Текст
                    

. .. Г^/л л;. • ®и ЖШв! <йМл? Роберт Ротенберг Детская энциклопедия здоровья Pi



Предисловие для родителей Детское любопытство безгранич- но. Дети хотят знать все о себе и о мире, в котором живут. Едва научив- шись общаться, они начинают спра- шивать: «Кто меня сделал?», «Как я попал к маме в животик?», «Как я оттуда выбрался?». Еще один-два года, и их любопытство начинает выходить за рамки знаний о планете, на которой они живут. Дети хотят знать о звездах, о Солнце и Луне, о Боге, о жизни и смерти. Основная цель книги «Расти здо- ровым» — удовлетворить законнные права ребенка на знание. Дети имеют полное право знать все о своем физическом и эмоциональном разви- тии, о строении организма, о болез- нях, которые могут его поразить, о мире, в котором они живут, о Все- ленной. В книге даны сведения и советы о том, как сохранить хорошее здо- ровье. Весь изложенный материал способны воспринять дети пяти- десяти лет, а объем информации достаточен, чтобы удовлетворить любопытство ребенка этого возрас- та. Мы надеемся, что персонажи чудесных диснеевских мультфиль- мов не только украсят страницы этой книги, но и сделают текст более понятным и доставят большое удо- вольствие нашим читателям. Роберт Ротенберг
GROWING UP HEALTHY by Robert E. Rotenberg What Goes On Inside Us * Our Illnesses Avoiding Sickness and Accidents How We Behave A Medbook Publication THE DANBURY PRESS
Роберт Ротенберг РАСТИ ЗДОРОВЫМ Детская энциклопедия здоровья Москва физкультура и СПОРТ 1992
ББК 75,0 Р79 Рецензенты: академик АМН СССР, профессор М. Я. Студеникин, кан- дидат педагогических наук Д. А. Аросъев Перевод с английского И. Бонк («Как живет организм») и И. Савельевой («Наши болезни», «Чтобы не случилось беды», «Привычки и поступки») Ротенберг Р. Р79 Расти здоровым: Детская энциклопедия здоровья / Пер. с англ. — М.: Физкультура и спорт, 1991. — 592 с., ил. ISBN 5—278—00220—4 Дети любопытны и любознательны. Они хотят знать все о себе, о том, как устроен окружающий их мир. На тысячи «как?» и «поче- му?» надо дать ответ. И как часто взрослые заходят в тупик, пытаясь что-то объяснить ребенку. Найти выход из положения поможет эта книга. В ней популярно и доступно для детей рассказывается, как устроен организм человека, как избежать болезней и быть здоро- вым. А забавные герои диснеевских мультфильмов помогут во всем разобраться. Дети, которые научились читать, могут сами познакомиться с книгой, а малышам прочитают ее родители. Для массового читателя. 4202000000—015 009(01)—91 22—91 ББК 75.0 ISBN 5—278—00220—4 (рус.) ISBN NUMBER: 0—7172—8106—х (англ.) © Walt Disney Productions, 1975 © Перевод на русский язык. Издательство «Физкультура и спорт», 1991
К ЮНОМУ ЧИТАТЕЛЮ КНИГИ Я думаю, что, взглянув на обложку книги «Расти здоровым», ты непременно захочешь прочитать ее. А как же иначе! Ведь на красочной обложке — хорошо знакомые и любимые герои веселых и забавных диснеевских мультфильмов. Как же не заглянуть в такую книжку и не узнать, о чем она? А рассказывает эта книга о здоровье. Здоровым хочет быть каждый ребенок. Ведь если заболит горло, мама не разрешит есть мороженое, а если простудишься — уложит в постель и не пустит гулять на улицу. И тогда уже ты не сможешь бегать и играть с приятелями. Придется скучать дома одному — а это так неинтересно! Прочитав книгу «Расти здоровым», ты узнаешь много для себя нового и полезного. Например, как устроен твои орга- низм, как он живет и как работают твои органы. Какими болезнями может заболеть ребенок и как их предупредить. Как вести себя в различных ситуациях и при разных обстоятель- ствах, чтобы не навредить своему организму и здоровью. Книга научит тебя оказывать первую помощь пострадавшему, справляться с капризами, общаться со сверстниками и взро- слыми и многому-многому другому. Причем автор рассказы- вает обо всем просто и популярно, так что тебе совсем не сложно будет понять то, о чем ты будешь читать. Правда, иногда в книге встречаются и незнакомые тебе сло- ва, которые даже выговорить сразу сложно. Этими специаль- ными словами пользуются ученые и врачи, и, описывая, напри- мер, организм человека, без этих слов порой просто не обой- тись. Поэтому ты не огорчайся, если вдруг что-то не поймешь. Прочти непонятное место с кем-нибудь из взрослых, и они помогут тебе во всем разобраться. Во всех книгах для детей обычно много картинок — без них она стала бы скучной и неинтересной. В книге «Расти здоро- вым» тоже большое количество веселых рисунков и красочных иллюстраций. Одни дополняют текст и делают его более 5
понятным, другие рассказывают о забавных историях, кото- рые происходят с Микки Маусом, Плуто, утенком Дональдом, слоненком Дамбо и другими персонажами диснеевских мульт- фильмов, которые помогали создавать книгу «Расти здоро- вым». В этой книге так много разного написано о здоровье, что ее можно назвать небольшой энциклопедией. Прочитав книгу, ты еще не раз будешь обращаться к ней, когда захочешь получить ответ на возникший вопрос или совет, как поступить в какой- то ситуации. Детская экциклопедия здоровья написана американским вра- чом Робертом Ротенбергом. И так как в каждой стране свой образ жизни, свои достижения, свои обычаи и привычки, то, читая книгу, ты столкнешься с тем, что не принято у нас. Например, американские дети даже лет в десять могут зарабо- тать себе деньги на понравившуюся вещь, выполняя посильные поручения. Американские семьи гораздо чаще, чем мы, меняют место жительства, переезжая не только из района в район, но из одного города в другой. В США при пожаре сооб- щают об этом по специальному устройству с надписью «По- жар», которое установлено на улице (ты увидишь его на рисун- ке), а в нашей стране в таких случаях звонят по телефону 01. Или, скажем, летом там организуют для детей лагери по раз- личным видам спорта (теннис, верховая езда) и лагери отдыха, где учителя проводят занятия и помогают отстающим ребятам подтянуться по тем предметам, которые с трудом даются им в школе. В любом случае, если тебе будет что-то непонятно, обратись к кому-нибудь из взрослых, и они все объяснят. Мы рады, что книга «Расти здоровым» — нужная, полезная и вместе с тем веселая и интересная, которая в США пользу- ется большой популярностью и спросом, выходит в нашем издательстве и надеемся, что она станет одной из твоих люби- мых. Т. БУХОВА, редактор
КАК ЖИВЕТ ОРГАНИЗМ

Наши органы Орган — это часть организма. Он выполняет одну или несколь- ко особых функций. Например, сердце работает как насос, пода- ющий кровь ко всем участкам тела; мозг управляет мышлением и движением; легкие набирают в себя кислород и выделяют угле- кислый газ в процессе дыхания. Если мы хотим понять, что же происходит в нашем организме, необходимо познакомиться со строением всех органов. Здесь перечислены наиболее важные из них и показано, где они располо- жены и каково их назначение. В других главах этой книги будет рассказано о том, как работает каждый из этих органов. 9
Головной мозг Головной мозг — это масса нервной ткани, находящейся вну- три черепа. Мозг управляет нашим мышлением и всей нервной деятельностью. Голов- ной мозг состоит из четырех основных отделов: 1. Большие полушария — самая крупная часть головного мозга. Они управляют всеми умствен- ными процессами и сознатель- ными движениями. Без больших полушарий мы не смогли бы думать, а также совершать раз- личные движения по своему желанию. 2. Под большими полушари- ями, в задней части головы, рас- положен мозжечок. Он обеспечи- вает поддержание равновесия тела и контролирует мышечные рефлексы, — например, автома- тическое отдергивание руки при случайном прикосновении к горя- чей плите. 3. Варолиев мост, лежащий в основании черепа ниже мозжеч- ка, получает импульсы, или сиг- налы, от больших полушарий и передает их дальше. 4. Ниже варолиева моста нахо- дится продолговатый мозг, пере- ходящий в спинной мозг. Он пере- дает сигналы, которые получает от других отделов головного моз- га. 10
СПИННОЙ мозг И ЕГО ОСНОВНЫЕ ОТДЕЛЫ Спинной мозг Спинной мозг, состоящий из связанных с головным мозгом нервов, расположен в позвоноч- ном канале. Этот канал образо- ван позвоночными отверстиями отдельных позвонков, объедине- нных в позвоночный столб — позвоночник. Спинной мозг начи- нается от продолговатого мозга и тянется до нижней части спины. Нервы спинного мозга — сенсор- ные. Они передают сигналы от всех органов в головной мозг или к моторным нервам. Моторные нервы, которые идут от голов- ного мозга ко всем частям тела, отвечают за все наши движения. И
Г ипофиз Гипофиз — железа, лежащая в специальном углублении в осно- вании черепа. Гипофиз выраба- тывает необходимые организму химические вещества — гормо- ны, которые затем поступают в кровь. Эти гормоны настолько важны для работы других желез, что гипофиз часто называют «главной» железой. Когда гипо- физ выделяет слишком мало осо- бых гормонов, влияющих на рост, ребенок перестает нор- карликом. Если этих гормонов выделяется слишком много, человек может вырасти гиган- том. К счастью, гипофиз, как правило, вырабатывает именно такое количество гормонов, какое необходимо для нормаль- ного роста. Язык Язык — это мышечный орган, покрытый слизистой оболочкой и расположенный, как ты знаешь, в полости рта. Благодаря оболоч- мально расти и даже может стать 1. Гипофиз 2. Язык 3, Небные миндалины 4, Аденоиды 5. Гортань 6. Щитовидная железа 7. Пищевод 8. Трахея 12
ке, покрывающей язык, мы чув- ствуем вкус. Мышцы языка помо- гают нам при пережевывании пищи. Те же самые мышцы дви- гают язык, когда мы разговари- ваем. Глотка Глотка расположена позади полости рта и полости носа. Через нее проходит воздух, кото- рым мы дышим, и пища, которую мы едим. В своей нижней части глотка разделяется на пищевод, куда поступает пища, и гортань, в которую проходит воздух, направляющийся оттуда в тра- хею, а затем — в легкие. Нёбные миндалины Две железы, расположенные позади языка по обе стороны глотки, называются нёбными миндалинами. Некоторые врачи считают, что они задерживают бактерии, не давая им проникнуть внутрь организма. Очень часто минадлины воспаляются, и в некоторых случаях их приходится удалять. Аденоиды Аденоиды — это железы, рас- положенные на задней стенке глотки, в верхней ее части, позади полости носа. Для чего они служат, точно не установле- но, однако хорошо известно, что у маленьких детей они часто раз- растаются, и при этом ребенку становится легче дышать через рот, чем через нос. Если аде- ноиды слишком увеличиваются и воспаляются, их необходимо уда- лить вместе с миндалинами. После такой операции ребенок снова легко дышит через нос. Г ортань Гортанью называется верхняя часть трахеи — дыхательного горла. Снаружи на шее, на горта- ни, видна выпуклость — «адамово яблоко», внутри которого нахо- дятся голосовые связки. Когда мы говорим или поем, связки вибрируют и отверстие между ними — голосовая щель — попеременно то расширяется, то сужается. Щитовидная железа Щитовидная железа располо- жена на передней стороне шеи по обе стороны трахеи. Она выраба- тывает гормон, который регули- рует расщепление съеденной нами пищи на химические веще- ства, дающие организму энер- гию. Этот гормон также управ- ляет восстановлением «изношен- ных» клеток организма. Околощитовидные железы Четыре околощитовидные железы, каждая размером с горо- шину, находятся позади щитовид- ной железы. Они вырабатывают гормон, который контролирует ‘ содержание кальция и фосфора в нашем организме. Эти вещества очень важны для мышц и костей. Пищевод Пищевод — это мышечная трубка, идущая от глотки вниз к 13
Бронхи желудку. Пища, которую мы про- Бронхи связывают трахею с ЛЕГКИЕ 1 Г ортань 2. Щитовидная железа 3. Трахея 4. Легкое (правая верхняя доля) 5. Легкое (правая средняя доля) 6. Легкое (правая нижняя доля) 7. Легкое (левая верхняя доля) 8, Легкое (левая нижняя доля) 9. Диафрагма глотили, поступает по пищеводу в желудок. Трахея Трахея — дыхательное горло, которое начинается от гортани и в нижней части, в груди, разделя- ется на два бронха. При вдохе воздух через трахею проходит в легкие, при выдохе — выходит из легких. легкими. По ним воздух посту- пает в легкие и выходит обратно. Легкие Легкие — правое и левое — расположены внутри грудной клетки и со всех сторон защи- щены ребрами. Когда мы делаем вдох, легкие увеличиваются, а при выдохе — уменьшаются. Лег- кие вбирают в себя кислород из 14
вдыхаемого воздуха и избавляют ПЕЧЕНЬ И ТОНКАЯ КИШКА 1. Печень (правая доля) 2. Печень (левая доля) 3- Серповидная связка печени 4. Желчный пузырь 5, Тощая кишка 6. Тонкая кишка 7. Поперечная л* ободочная кишка наш организм от углекислого газа, который выходит из легких вместе с воздухом при выдохе. Без легких мы не могли бы жить. дится» гораздо больше, чем любой другой орган. Она накап- ливает белки, жиры и углеводы и выделяет их в кровь. Печень очи- Грудные железы Грудные (молочные) железы с сосками есть и у мужчин, и у жен- щин, но они полностью развиты и действуют только у женщин. Грудные железы вырабатывают молоко, которым питается груд- ной ребенок. Печень Самый крупный орган — печень. Она расположена ниже диафрагмы (плоской мышцы, отделяющей грудную полость от брюшной), в верхней части брюшной полости. Печень «тру- щает кровь от вредных продуктов. Желчный пузырь Желчный пузырь — маленький мешочек с тонкими стенками, по форме напоминающий грушу. Расположен он под печенью. В нем накапливается поступающая из печени желчь. Эта желчь по мере необходимости выпускается из желчного пузыря по трубочке, которая называется желчным протоком. Желчный проток ведет в кишечник, где с помощью желчи перевариваются жиры, содержащиеся в продуктах, кото- рые мы едим. 15
ЖЕЛУДОК И ОБОДОЧНАЯ КИШКА 1. Пищевод 2. Желудок (кардиальная часть) 3. Желудок (дно) 4, Желудок (тело) 5. Желудок (привратник) 6. Двенадцатиперстная кишка 7. Селезенка 8. Верхняя брыжеечная артерия 9. Верхняя брыжеечная вена 10- Поджелудочная железа (головка) 11 - Поджелудочная железа (хвост) 12. Восходящая ободочная кишка 13. Нисходящая ободочная кишка Селезенка сти, ниже желудка. Она выраба- Селезенка — крупный орган, похожий по форме на фасолину. Она лежит под диафрагмой, в левой стороне брюшной полости. До рождения ребенка, когда он находится в животе у мамы, селе- зенка вырабатывает красные клетки его крови. После того как ребенок появился на свет, в селе- зенке начинает происходить раз- рушение отживших красных кле- ток крови. Поджелудочная железа Поджелудочная железа распо- ложена посреди брюшной поло- тывает инсулин — гормон, кон- тролирующий содержание сахара в крови. Кроме того, поджелу- дочная железа выделяет пищева- рительный сок, который попа- дает в кишечник и помогает пере- варивать пищу, которую мы едим. Желудок Желудок находится в верхней левой части брюшной полости. Сверху он соединяется с пищево- дом, снизу — с тонкой кишкой. Мышцы желудка размельчают непереваренную пищу, поступа- 16
ющую из пищевода. Кроме того, желудок переваривает отдельные виды сахара и даже впитывает некоторые из них, и тогда они попадают в кровь прямо через стенки желудка. Маленькие железы внутренней оболочки желудка вырабатывают кислоту, которая помогает дробить круп- ные куски непереваренной пищи. Когда-то считалось, что желудок — самый важный орган для перева- ривания пищи. Однако это не сов- сем правильно. Переваривание пищи происходит в основном в 1. Тощая кишка 2. Тонкая кишка 3. Восходящая ободочная кишка 4. Нисходящая ободочная кишка 5. Желудок 6. Двенадцатиперстная кишка Тонкая кишка Тонкая кишка — это длинная мышечная трубка, соединяющая желудок с толстой кишкой. Если бы ее можно было вытянуть во всю длину, она растянулась бы более чем на шесть метров! Пер- вый отдел тонкой кишки назы- вается двенадцатиперстной киш- кой; второй — тощей кишкой; третий — подвздошной кишкой. В тонкую кишку поступает желчь из печени и желчного пузыря, а также сок из поджелудочной железы. Кроме того, крошечные на стенках тонкой кишки ТОНКАЯ КИШКА 17
ТОЛСТАЯ КИШКА 1. Подвздошная кишка 2, Подвздошно-слепокишечный вход 3. Слепая кишка 4. Восходящая ободочная кишка 5. Нисходящая ободочная кишка 6, Сигмовидная ободочная кишка 7. Аппендикс 8. Лента ободочной кишки 9. Поперечная ободочная кишка 10. Желудок 11, Тонкая кишка 12, Прямая кишка 13, Заднепроходное (анальное) отверстие выделяют кишечный сок. Все эти вещества помогают нам перева- ривать белки, жиры и углеводы, которые содержатся в нашей пище. Переваренная пища, минераль- ные соли и витамины впитыва- ются в стенки тонкой кишки и переносятся в печень. Оттуда они направляются к тем органам, где они необходимы, или хранятся в печени до тех пор, пока не пона- добятся. Толстая кишка Толстая кишка соединяется с тонкой кишкой в правой нижней части брюшной полости. Затем она поднимается до нижней части печени, изгибается, проходит под диафрагмой до левой стороны брюшной полости, там опять изгибается и идет вниз. В нижней части брюшной полости толстая кишка переходит в прямую кишку и заканчивается заднепро- ходным отверстием. Вот как называются различные отделы толстой кишки: слепая кишка — соединяется с тонкой кишкой в правой нижней части брюшной полости; восходящая ободочная кишка — идет снизу вверх по правой сто- роне брюшной полости; поперечная ободочная кишка — пересекает брюшную полость справа налево; нисходящая ободочная кишка — опускается вниз в левой половине брюшной полости; прямая . кишка — последняя часть толстой кишки, находится в нижней части брюшной полости; заднепроходное отверстие — им оканчивается прямая кишка, через него происходит испражне- ние кала. 18
Если бы толстую кишку можно было распрямить, ее длина оказа- лась бы больше двух метров. Назначение толстой кишки — впитывать в себя воду из кала и постепенно продвигать его вперед, чтобы вывести из орга- низма через заднепроходное отверстие. К тому моменту, когда съеденная нами пища поступает в толстую кишку, все питательные вещества уже впитались в стенки тонкой кишки, поэтому кал в основном состоит из отходов — вредных веществ, которые совер- шенно не нужны нашему организ- му. Аппендикс Аппендикс — маленький отро- сток толстой кишки, соединен- ный со слепой кишкой в правой нижней части брюшной полости. Он примерно такой же длины, как твой средний палец, а толщи- ной — с карандаш. Никакую работу в организме аппендикс не выполняет, однако иногда достав- ляет массу неприятностей, если воспаляется. Обычно в таком случае его удаляют. Почки У человека две почки, похожие по форме на фасолины величи- ной с кулак. Они расположены в задней области брюшной полости ниже ребер, по обе стороны от позвоночника. Почки очищают кровь от вредных веществ — отходов, которые выводятся из нашего организма с мочой. Почки также следят за тем, чтобы вещества, необходимые нашему организму для нормаль- ной жизнедеятельности, сохраня- лись в крови. Надпочечники Надпочечники находятся в верхней части брюшной полости, лежат на почках. По форме они похожи на треугольники разме- ром с печенье. Однако, несмотря на такую небольшую величину, они нам совершенно необходимы. Надпочечники вырабатывают очень нужные гормоны — адре- налин и кортизон. Кроме того, они следят за тем, сколько хими- ческих веществ, в том числе соли, содержится у нас в крови. Мочеточники Мочеточники — это две длин- ные трубочки, соединяющие почки с мочевым пузырем, лежа- щим в нижней части брюшной полости. Их назначение — пере- давать в мочевой пузырь мочу, которую вырабатывают почки. Мочевой пузырь Мочевой пузырь — полый мешок, лежащий внизу брюшной полости. Сверху он соединен с мочеточниками, снизу от него начинается мочеиспускательный канал. Пустой мочевой пузырь похож на воздушный шар, из которого выпустили воздух. Когда он наполнен мочой, то напоминает надутый воздушный шар. Мочевой пузырь накапли- вает мочу, пока нам не захочется помочиться. 19
25. 22. 23. 24. СИСТЕМА КРОВООБРАЩЕНИЯ 1. Диафрагма 2. Пищевод 3- Прямая кишка 4, Почки (правая и левая) 5. Надпочечники (правый и левый) 6. Общая сонная артерия 7. Внутренняя яремная вена 8. Подключичная артерия 9. Подключичная вена ь 10. Дуга аорты 11. Аорта 12. Сердце 13. Легочные артерии 14. Верхняя полая вена 15. Нижняя полая вена 16. Коронарные артерии 17. Чревный ствол 18. Почечная артерия 19. Почечная вена 20, Общая подвздошная артерия 21. Общая подвздошная вена Бедренная артерия Бедренная вена Внутренняя подвздошная артерия Внутренняя подвздошная вена 26. Мочеточники (правый и левый) 27. Мочевой пузырь 28, Паховая связка Мочеиспускательный Мочеиспускательный канал — канал это трубочка, по которой моча из мочевого пузыря выводится нару- жу. У мужчин он расположен вну- три полового члена — пениса, у женщин — над отверстием влага- лища. Сердце Сердце — это полый орган с четырьмя отсеками — камерами. Оно состоит из мыщц, которые непрерывно сокращаются и рас- слабляются. Сердце расположено в грудной клетке ниже грудины. Большая его часть находится в 20
левой половине грудной клетки, и лишь небольшая часть заходит на правую сторону груди. Сердце как насос «прокачивает» кровь через все органы, без него мы не могли бы жить. Мужские половые органы Пенис (мужской половой член) У пениса два основных назначе- ния — выводить мочу из моче- вого пузыря и выбрасывать сперму во влагалище во время полового акта. Яички Под пенисом, в мошонке, рас- положены два яичка. Яички вырабатывает семенную жид- кость — сперму, содержащую мужские половые клетки — спер- матозоиды. Когда сперматозоид соединяется с женской яйцеклет- кой, происходит зарождение новой жизни — зарождение чело- века. Кроме того, яички выраба- тывают мужской половой гор- мон, который поступает прямо в кровь. Этот гормон отвечает за превращение мальчика, когда ему исполняется двенадцать- четырнадцать лет, в мужчину. Предстательная железа Эта железа расположена под мочевым пузырем вокруг моче- испускательного канала. Она выделяет жидкость, вместе с которой будет выбрасываться сперма. Семенные пузырьки Над предстательной железой, по обе стороны от нее, находятся два семенных пузырька. Они вырабатывают семенную жид- кость, с которой выносится спер- ма. Женские половые органы Матка Матка — это полый орган в форме груши, покрытый оболоч- кой и окруженный толстыми мышечными стенками. Матка расположена в нижней части брюшной полости. Спереди от нее лежит мочевой пузырь, сзади находится прямая кишка. Снизу матка соединяется с влагалищем, сверху — с двумя маточными тру- бами. Матка — орган, в котором происходит развитие плода, то есть еще не рожденного ребенка. Маточные (фаллопиевы) трубы Сверху от матки отходят две маточные трубы, каждая длиной от семи до тринадцати сантиме- тров. По этим трубам яйцеклетка из яичника проходит в матку. Если в маточную трубу попадает сперма, она оплодотворяет яйце- клетку. В этом случае наступает беременность. Яичники Возле маточных труб по обе стороны матки расположены два яичника. У взрослых девушек и женщин один раз в месяц в одном из яичников развивается крошеч- ная яйцеклетка величиной с була- вочную головку. Эта яйцеклетка покидает яичник и попадает в одну из маточных труб. Если в маточной трубе яйцеклетка встретит сперму и будет оплодо- 21
кости 1, Череп 2. Нижняя челюсть 3. Позвонки (позвоночный столб) 4, Ключица 5, Лопатка 6. Рукоятка грудины 7. Тело грудины 8, Мечевидный отросток 9. Ребра 10, Плечевая кость 11. Лучевая кость 12. Локтевая кость 13. Крестец 14. Подвздошная кость 15. Копчик 16. Бедренная кость 17, Коленная чашка 18, Большеберцовая кость 19. Малоберцовая кость 20. Запястье 21. Пястье 22. Фаланги пальцев 23. Плюсна 24. Предплюсна 25. Пятка творена, из нее образуется заро- дыш — эмбрион. Если эта яйце- клетка не будет оплодотворена, она будет выведена из организма естественным путем. Кроме того, яичники выраба- тывают женский гормон, кото- рый поступает прямо в кровь. Когда девочке исполняется один- надцать-тринадцать лет, этот гор- мон отвечает за ее постепенное превращение в женщину. Влагалище Влагалище — это канал, покрытый слизистой оболочкой, отверстие которого расположено между заднепроходным отвер- стием и мочеиспускательным каналом. Влагалище соединяется с маткой. Во время полового акта 22
во влагалище вводится пенис, там же остается сперма, которая выбрасывается из мужского полового члена. Во время родов ребенок покидает матку и появля- ется на свет через влагалище. Кожа Кожа покрывает все наше тело и защищает его. Она же помогает регулировать количество воды в организме. В жаркие дни поры кожи открываются, мы начинаем потеть и теряем большое количе- ство воды. В холодные дни поры закрыты, и воды в организме остается больше. Кроме того, через поры выходят вместе с потом некоторые вредные веще- ства. Скелет У каждого из нас скелет состоит из более чем двухсот костей. Скелет — это опора для всех мышц и органов, без него тело человека было бы бесфор- менным и не могло бы занимать определенное положение в про- странстве. Кости состоят в основ- ном из кальция, внутри у них находится мягкое вещество — костный мозг. Этот мозг выраба- тывает все виды клеток крови, которые затем поступают в кровь по кровеносным сосудам. Как работает мозг Мозг — это масса нервной тка- ни, которая находится внутри черепа. Во всем человеческом организме нет более важного органа, чем мозг. Без него мы не могли бы жить. Миллиарды крошечных кле- ток, составляющих мозг, наде- лены поразительными способно- стями. Они могут запомнить что- либо на многие годы; они в тече- ние всей нашей жизни непре- рывно учатся и узнают новое; они удерживают в памяти множество вкусов и запахов, картин и звуков — и никогда не забывают их. С того самого момента, когда ребе- нок впервые узнает вкус молока или запах розы, услышит звуки фортепиано, увидит небо над головой или почувствует холодок льда на ладони, он запомнит эти ощущения на всю жизнь, не при- лагая никаких усилий. Это проис- ходит потому, что нет предела способности клеток мозга узна- вать и запоминать. До каких только замечатель- ных вещей не додумался челове- ческий мозг! Люди научились посылать космонавтов на Луну и возвращать их назад целыми и невредимыми. Люди изобрели телевидение, и теперь нам доста- точно лишь включить телевизор, и в наш дом придут живые кар- тины и голоса. Люди придумали и усовершенствовали самолет, так что мы можем спокойно путеше- ствовать из одного места в другое 23
I Мозжечок управляет нашими мышечными рефлексами и чувством равновесия не по земле, а по воздуху. И все это и еще многое другое появи- лось у нас благодаря удивитель- ным клеткам человеческого моз- га. А знаешь ли ты, что в отличие от других клеток организма клетки мозга не меняются в тече- ние всей жизни человека? Клетки кожи обновляются каждые несколько недель, клетки крови — каждые несколько месяцев, а клетки мозга никогда не заменя- ются новыми. Ты, наверное, замечал, что если оцарапаться или ободрать кожу на колене, то на поврежденном месте образу- ется корочка. Когда через пару недель корочка подсохнет и отпа- дет, под ней окажется новенькая розовая кожа. А вот с клетками мозга так не происходит: если с одной из них что-то случится и она погибнет, на ее месте уже никогда не появится новая. В том, что наш мозг в течение всей жизни состоит из одних и тех же клеток, проявляется мудрость создавшей нас Природы: ведь именно это позволяет нам запо- минать что-то на всю жизнь. Если бы клетки нашего мозга обновля- лись так же, как, например, клетки кожи или крови, наша память была бы очень короткой. Новые клетки, пришедшие на смену старым, должны были бы всему учиться заново: узнавать 24
вкус и запах, звуки, внешний вид предметов, их тепло и форму — все те ощущения, которые ста- рым клеткам мозга были известны с нашего раннего дет- ства. Если бы клетки мозга все время обновлялись, мы не узна- вали бы даже своих родителей и должны были бы знакомиться с ними, как с чужими людьми. Никто не знает, каким образом работает мозг. Нам неизвестно, например, в каком именно месте клетка мозга прячет накоплен- ные ею знания. Даже если бы мы рассматривали клетку в микро- скоп, мы не нашли бы ответа на вопрос, как ей удалось все узнать и всему научиться. Некоторые ученые считают, что наша спо- собность думать и запоминать основана на химической реакции, но что это за реакция — никто пока в точности не выяснил. Тем не менее врачам хорошо извест- но, что для нормальной работы мозгу нужно постоянно получать большое количество кислорода и сахара. Лишенные кислорода мозговые клетки погибают через несколько минут — быстрее кле- ток любого другого органа, а при недостатке сахара мозг не может хорошо работать. Мозг состоит из четырех основных отделов: большие полушария, мозжечок, варолиев мост и продолговатый мозг. Большие полушария управляют нашим мышлением и движениями. 25
Сосредоточься и вообрази, что ты видишь мороженое. И ты его действительно увидишь! Наш мозг состоит из четырех основных отделов. 1. Большой мозг (большие полушария) управляет нашим мышлением. Даже когда мы спим, большой мозг не спит, а работает — рождает мысли. Эти мысли — наши сновидения. Часто они кажутся нам бессмысленны- ми, запутанными, не связанными с определенным местом и време- нем, но, поскольку они созданы нашим мозгом, они обязательно что-то означают. Те мысли, кото- рые появляются у нас во время бодрствования, называются осоз- нанными мыслями; те, которые приходят во время сна, — бессоз- нательными. Большой мозг управляет также нашими движениями и ощущени- ями. С большим мозгом связаны моторные нервы, которые .заставляют двигаться наши мыш- цы, и сенсорные нервы, которые дают нам возможность ощущать вкус, запах и т. д. 2. Мозжечок расположен ниже большого мозга в задней части черепа. Мозжечок управляет мышечными рефлексами и коор- динирует работу мышц, т. е. заставляет их действовать сла- женно, а не дергаться одновре- менно в разные стороны. Мозже- чок также управляет нашим чув- ством равновесия. 3. Под мозжечком в основании черепа расположен варолиев мост. Он принимает и рассылает импульсы, или сигналы, поступа- ющие от большого мозга. 4. Ниже моста находится про- долговатый мозг, который соеди- нен со спинным мозгом. Он пере- дает в мозг сигналы, поступив- шие от всех других отделов нервной системы. 26
О том, для чего служат различ- ные отделы мозга, врачи узнали путем экспериментов. Исследова- тели обнаружили, что мозговые и нервные клетки реагируют на электричество. Например, если мы подведем к нерву электриче- ский ток, этот нерв пошлет сиг- нал мышце, с которой он связан, и мышца сократится. Таким же образом можно воздействовать на клетки мозга и узнавать, каковы их функции. Ставя подоб- ные эксперименты, врачи узнали, что сигналы, или импульсы, пере- даются из одной части мозга в другую или проходят по нервам к мозгу и от него почти так же, как движется по проводам электриче- ский ток. Мы, конечно, знаем, что мозг и нервы работают самостоятельно, их не нужно стимулировать электрическим током. Мы сами, без всякой посторонней помощи, можем «включить» свой мозг. Давай поставим эксперимент, который покажет, как работает наш мозг. Положи руку ладонью на стол. А теперь начни думать о том, как ты поднимаешь руку, — думай, но рукой пока не двигай. Как только ты увидишь напечатанные жирным шрифтом цифры 1—2— 3, подними руку. Итак, пригото- вились: 1—2—3. А теперь давай разберемся, что же произошло. Сначала клетки большого мозга сообщили нервам, идущим к руке, что по ним скоро будет послан сигнал. В тот момент, когда ты поднимал руку, большой мозг послал сиг- нал, который попал в мозжечок, затем через варолиев мост и про- долговатый мозг спустился по спинному мозгу к нервам, управ- ляющим мышцами руки. И на все это потребовалась лишь доля секунды! Большой мозг способен и на другие удивительные вещи. Например, он может рисовать воображаемые картины и вос- производить воображаемые ощу- щения. Давай поставим еще один опыт, чтобы лучше узнать спо- собности своего мозга. Закрой глаза и начни думать о большом самолете, летящем в облачном небе. Старайся пред- ставить его себе так ясно, как будто видишь его на самом деле... И ты действительно увидишь самолет! Как это получилось? Это твой мозг сам, без бумаги, карандаша В результате исследований было обнаруже- но, что определенные участки коры голов- ного мозга отвечают за определенные функ- ции. Эти участки были разграничены. 27
^Хъенсорные нервы в спинной мозг. Срочное Продолговатый мозг на проводе. Слышу вас хорошо. Что вы хотите сообщить? Точка. Гуфи сел на кнопку Точка. > /Туфи сел на кнопку>\ •' Немедленно сообщите об этом большим _ полушариям. Точка^ г Какой кошмар!\ передайте сообщение продолговатому мозг i Продолговатый \ мозН Отвечайте^,/ Точка. . ’""Большие полушария''^ передают срочное сообщение «ад/ и красок, нарисовал картину и показал ее тебе. Учителя, врачи и ученые выяс- нили, что большую часть своей работы мозг выполняет самосто- ятельно, без нашего вмешатель- ства. Однако его можно и нужно тренировать, чтобы он проявил все свои замечательные способ- ности. Если этого не делать, мозг не разовьется в полной мере. Вот некоторые правила, которые нужно соблюдать. 1. Всегда хорошо высыпайся: 28
уставший мозг не может хорошо работать. 2. Регулярно и полноценно питайся: клетки мозга нуждаются в питании больше, чем любые другие клетки нашего организма. Если человек недостаточно или неправильно питается, это озна- чает, что его мозг голодает, а голодный мозг «соображает» плохо. 3. Сдерживай свой гнев, не давай воли нервам. Замечено, что раздражительные, несдержанные дети, которые со всеми ссорятся и дерутся, сами мешают своему мозгу нормально развиваться. 4. Не пропускай мимо ушей то, что говорят тебе родители и учи- теля. И в школе, и дома всегда внимательно выслушивай собе- седника. Кто не умеет внима- тельно слушать, тот не может хорошо учиться, и мозг его не получает достаточной трениров- 5. Читай много хороших книг. 6. Смотри хорошие телевизион- ные программы, слушай интерес- ные передачи по радио. Особенно полезны для тебя такие передачи, из которых ты узнаешь что-то новое. 7. Старайся завести как можно больше друзей. Ребята, у кото- рых много хороших друзей, обычно знают больше, чем те, у кого друзей мало или вовсе нет. 8. Живи в дружбе со своими братьями и сестрами. Дело в том, что если дети в семье часто ссо- рятся и дерутся, мозг у них почему-то не развивается в меру своих возможностей. 9. Если тебя что-то серьезно беспокоит, скажи об этом родите- лям. Слишком сильно пережи- вать, долго чувствовать себя несчастным и скрывать это очень вредно, особенно для твоего мозга и нервной системы. Если ки. ПИТАНИЕ ДЛЯ МОЗГА! Клетки мозга требуют гораздо больше питания, чем любые другие клетки организма. 29
ты расскажешь о своем горе родителям, они найдут выход из положения, а если не смогут, то обратятся к врачу или к кому- нибудь еще, кто знает, как тебе помочь. Наши нервы Каждый наш орган пронизан кровеносными сосудами, и, подобно этому, каждый участок кожи, каждый внутренний орган снабжены нервами. Одни нервы называются сенсорными. Благо- даря им мы можем ощущать тепло или холод, давление или боль. Не имея сенсорных нервов, мы ничего бы не чувствовали. Другие нервы называются мотор- ными. Они идут к мышцам и отдают им приказы сократиться или расслабиться. Моторные нервы управляют нашими движе- ниями. Без них мы не смогли бы двигаться. Эти две группы нервов дей- ствуют вместе как слаженная тре- нированная команда. Стоит тебе, например, уколоться булавкой, как ощущение боли с быстротой молнии пройдет по сенсорным Если мы дотрагиваемся до какого-то незнакомого предмета, наши нервы могут исследовать его, узнать, на что он похож, и послать головному мозгу необходимый сигнал. 30
нервам пальца и руки и будет передано сенсорным нервам спин- ного мозга. Те, в свою очередь, моментально передадут сигнал моторным нервам спинного моз- га. В то же мгновение моторные нервы отдадут приказ мышцам руки сократиться, и ты отдер- нешь руку от булавки. Сигналы проходят по нервам с такой же скоростью, с какой зажигается электрическая лампо- чка при нажатии на выключа- тель, — так уж мы устроены. И это замечательно, что мы устроены именно так! Ты только представь себе, что было бы, если бы в твой палец вонзилась острая булавка, а ты заметил бы это только через несколько минут. Или если бы ты отдернул руку не сразу, а через некоторое время, потому что сигнал слиш- ком медленно проходил бы по нервам. А представляешь, как было бы ужасно, если бы ты слу- чайно прислонился к горячей плите и долго не замечал бы это- го? Ты бы очень сильно обжегся. Так быстрота наших нервов защищает нас от травм. Все сенсорные нервы сооб- щают нам о тепле, холоде, боли, но не все они одинаково чувстви- тельны. Например, кожа живота или бедра не так остро чувствует боль, как кожа на кончиках паль- цев. Дело в том, что на концах пальцев у нас находятся особен- ные нервные окончания, гораздо более чувствительные, чем нервные окончания на коже живота или бедра. Кончиками Центральная борозда Большое зона Моторный (двигательный корковый путь) левого большого полушария ватый мозг Мозжечок Отдел спинного мозга (масштаб не стороны тела Моторные нервы, идущие от головного мозга, в спинном мозге перекрещиваются. Поэтому правое большое полушарие управ- ляет движениями мышц левой половины тела, и наоборот, левое полушарие — мыш- цами правой половины тела. пальцев мы можем ощущать то, чего не ощущает практически ни одна другая часть тела. Ты сам можешь проверить, насколько чувствительны нервные окончания на кончиках пальцев. Пусть кто-нибудь завя- жет тебе глаза, возьмет любой хорошо знакомый тебе предмет — монету, ручку или карандаш, ложку или вилку — и вложит этот предмет между твоими голыми коленями. Удерживая коленями предмет, постарайся определить, что это такое. Скорее всего, уга- дать тебе не удастся, а если и удастся, то с большим трудом. А теперь, не развязывая глаз, попроси положить предмет тебе в руку. Не правда ли, ты за одну секунду без труда узнал, что это? Так случилось потому, что 31
НЕРВНАЯ СИСТЕМА Весь наш организм пронизан нервами, кото- рые связаны с головным мозгом. Одни нер- вы несут сигналы к мозгу — такие нервы на- зываются центростремительными. Другие нервы передают сигналы, идущие от моз- га, — эти нервы называются центробежны- ми. Нервная ткань, если выйдет почему-то из строя, почти не восстанавливается. Локтевой нерв Срединный нерв Лучевой нерв Седалищный нерв Бедренный нерв Большеберцовый нерв Подкожный нерв Большие полушария Мозжечок Спинной мозг нерв нервные окончания твоих паль- цев очень хорошо развиты и руками ты можешь различать предметы лучше, чем другими частями тела. Когда мы машинально отдерги- ваем руку, почувствовав боль, это называется рефлексом. Рефлекс — это то, что мы делаем не задумываясь. Но не всегда наши нервы действуют рефлек- торно, то есть автоматически. Например, если нам в руки попа- дает незнакомый предмет, нервные окончания исследуют его и передают сигналы о нем в мозг. Если незнакомый предмет на ощупь круглый и гладкий, при- ятно теплый или прохладный, мы не отдергиваем руку, а, напротив, тщательно ощупываем его, чтобы выяснить, что это такое. В это время сигналы с кончиков пальцев поступают по нервам в спинной мозг, но не затухают там, а направляются дальше, в головной мозг. Головной мозг по сигналам узнает, что за предмет у нас в руках: монета, ложка, карандаш или что-то еще. Моторные нервы действуют с такой же скоростью, что и сен- сорные. Быстрее молнии они приказывают мышцам и связкам сократиться или расслабиться и таким образом уводят нас от опасности. Вспомните, как чудесно работают мышцы и связ- ки, когда мы отдергиваем руку от острой булавки или отскакиваем от горячей плиты. А как замеча- тельно они справляются с таким сложным делом, как игра на фор- тепиано или на скрипке! Люди могут играть на музыкальных инструментах благодаря тому, что моторные нервы вовремя посылают нужные сигналы мыш- цам рук и пальцев. 32
Сигналы, передаваемые мотор- ными нервами, часто поступают прямо из головного мозга. Давай проведем еще один опыт. Быстро подумай о том, как ты поднимаешь руку, но пока не дви- гайся. Приготовились, внимание — ПОДНЯТЬ РУКУ! Что прои- зошло? Твой мозг сообщил моторным нервам, что ты сейчас поднимешь руку, но ты руку еще не поднял. Затем, когда ты про- читал слова «поднять руку», твой мозг отдал приказ моторным нервам руки, и — ап! — рука поднялась. Другими словами, нервы подчинились приказу моз- га, мышцы руки подчинились нервам, а кости подчинились мышцам. И самым главным ока- зался мозг. Если бы он не дал сиг- нал «сейчас я подниму руку», ничего бы не произошло. Кроме моторных и сенсорных нервов у человека есть еще так система. Она состоит из нервов, которые действуют самосто- ятельно, не получая прямых рас- поряжений от нервов головного или спинного мозга. Вегетатив- ная нервная система так же необ- ходима, как и все остальные нервы, потому что она управляет некоторыми очень важными про- цессами в организме. Вот несколько примеров того, зачем человеку нужны вегетативные нервы. Благодаря им мы дышим, никогда даже не задумываясь над этим. Они заставляют сужаться мел- кие кровеносные сосуды кожи, когда нам становится холодно. Таким образом тело отдает меньше тепла, и мы не замерза- ем. Наоборот, когда нам жарко, нервы вегетативной нервной системы заставляют кровеносные сосуды кожи расширяться, чтобы называемая вегетативная нервная Благодаря сенсорным нервам мы испытываем такие ощущения, как тепло, холод, давление или боль. Моторные нервы отвечают за все наши движения. Они подают мышцам сигналы сократиться или расслабиться. Таким образом приводятся в движение различные части нашего тела. 33
кровь прилила к коже и отдала лишнее тепло. Это защищает нас от перегревания. Когда мы бегаем или играем в подвижные игры, вегетативные нервы отдают приказ сердцу биться чаще. Ведь когда мы активно двигаемся, мышцам тре- буется больше крови, а чем чаще бьется сердце, тем больше крови оно перекачивает в мышцы. Вегетативные нервы подсказы- вают нам, когда пора сходить в туалет. Это из-за них у нас «со- сет» в желудке, когда мы голод- ны. Если бы не работа вегетатив- ной нервной системы, мы не могли бы переваривать пищу: она не поступала бы из желудка в кишечник. Много других важных сигналов подают нервы вегетативной нервной системы, и все это проис- ходит без нашего вмешательства. Нашему мозгу совершенно не нужно заботиться об этом. Например, мы не говорим себе: «А теперь я вспотею» или «А сей- час я прослежу за тем, чтобы пища перешла из желудка в кишечник». Все это получается само собой, благодаря вегетатив- ной нервной системе. Одно из самых замечательных свойств наших нервов состоит в том, что они не требуют особого внимания и заботы с нашей сто- роны. Однако чтобы нервы всегда были в хорошем состо- янии, полезно больше двигаться, регулярно делать зарядку, есть продукты, в которых содержится достаточно витаминов и мине- ральных солей. Если человек мало двигается, толстеет, его нервы становятся «ленивыми», начинают реагировать медлен- нее. Неправильное питание также вредит нервам, мешает им нормально работать. Каким образом мы видим Из всех наших органов самыми удивительными, пожалуй, явля- ются глаза. Через них, как через два сверкающих окна, мы смо- трим на наш прекрасный мир. Мы недостаточно ценим свои гла- за, иначе получше бы оберегали их. Если хочешь узнать, что такое жизнь без зрения, попроси кого-нибудь завязать тебе глаза и попробуй походить по своей ком- нате. Может быть, тогда ты поймешь, как трудно жить не 34 видя, и по-настоящему оценишь удивительную способность людей, лишенных зрения, пре- красно без него обходиться. Знаешь ли ты, что у слепых людей чрезвычайно острый слух? И что их пальцы гораздо чувстви- тельней, чем у зрячих? И что их способность чувствовать запах и вкус развита намного лучше, чем наша? Все это произошло оттого, что слух, осязание, обоняние и вкус возместили им отсутствие
Время от времени необходимо проверять глаза у врача. Он точно определит, какие очки нужны нам для того, чтобы хорошо видеть. зрения. Слепые люди по-своему «видят» — при помощи своих пальцев, ушей, носа и языка. Чтобы понять, каким образом мы видим, необходимо познако- миться со строением глаза и узнать, как он работает. На лице видна только передняя часть гла- за. Весь глаз по форме похож на шар и называется глазным ябло- ком. Большая его часть располо- жена в специальном углублении, которое называется глазница или орбита. Спереди глаз покрыт прозрачной тонкой оболочкой — роговицей. Мы видим сквозь роговицу, как сквозь прозрачное стекло. Роговица покрывает цветную часть глаза — радужную оболочку. Почти все дети рожда- ются с голубыми глазами. У некоторых из них глаза так и остаются голубыми навсегда. У других глаза изменяют цвет — когда ребенку исполняется несколько месяцев, глаза стано- вятся карими, зелеными или серыми. В центре радужной обо- лочки находится черный с виду кружок, который называется зрачком. Именно через него внутрь глаза проходит свет. Если 35
Лучи света проходят через зрачок и хруста- лик и фокусируются на сетчатке в задней области глаза. Тот же процесс происходит при действии фотоаппарата. Движением глаза управляют специальные мышцы, расположенные по бокам, сверху и снизу глазного яблока. Эти мышцы прикреплены к склере — твердой белой оболочке глаза. свет яркий, зрачок сужается, а если свет слабый и тусклый — расширяется. Таким образом, радужная оболочка то широко открывается, то закрывается. От этого зрачок выглядит то совсем маленьким, то большим — в зави- симости от сильного или слабого освещения. Оболочка глаза белого цвета — это склера. Сквозь нее мы ничего не видим. Ее задача — защищать те части глаза, кото- рые находятся внутри глазного яблока. Передняя область глаза, а также та его часть, которая рас- полагается под веками (кроме роговицы), покрыта специальной тканью — конъюнктивой. Она защищает глазное яблоко от инфекции, а также от пыли или грязи, которые могут случайно в него попасть. В центре глаза, позади радуж- ной оболочки и зрачка, располо- жена овальная линза — хруста- лик. Он похож на линзу фотоап- парата и так же, как она, пропус- кает через себя свет. Для того чтобы сфокусировать изображе- ние, хрусталик изменяет свою форму, становясь то более выпу- клым, то более плоским. Свет сначала проходит через роговицу и зрачок, затем через хрусталик, потом сквозь прозрач- ную жидкость, заполняющую глазное яблоко внутри, и, нако- нец, в самой дальней части глаз- ного яблока достигает сетчатки. Сетчатка — именно та часть глаза, с помощью которой мы фактически видим. Сетчатка покрывает заднюю часть глаз- ного яблока так же плотно, как обои покрывают стены твоей комнаты. Она так же важна, как 36
пленка в фотоаппарате. Сколько бы мы ни нажимали на затвор, сколько бы света ни проходило сквозь линзу объектива, если в фотоаппарате нет пленки, все равно никакой фотографии не получится. То же самое происхо- дит и с глазами. Если бы в них не было сетчатки, мы бы ничего не видели. Когда свет достигает сетчатки, она передает сигнал по особому нерву (он называется зрительным нервом) в специальный отдел мозга. А когда наш мозг получает сигнал, мы наконец видим то, на что смотрят наши глаза. Давайте повторим все сначала. 1. Свет проходит сквозь рого- вицу и зрачок к хрусталику. 2. Затем он проходит через хру- сталик и жидкость, заполня- ющую глазное яблоко, и попа- дает на сетчатку. 3. Сетчатка принимает свето- вой импульс и передает его зри- тельному нерву. 4. Зрительный нерв посылает сигнал мозгу. 5. Мозг переводит сигнал в зри- тельный образ. Во многих разделах этой книги мы говорим о том, какой у нас замечательный мозг. За долю секунды он переводит сигнал в зрительный образ, и ты говоришь сам себе: «Я вижу собаку», «Я Зрачок глаза, подобно диафрагме автомати- ческого фотоаппарата, сужается при силь- ном освещении и расширяется при слабом, регулируя таким образом количество света, проникающего внутрь глаза. вижу корабль», «Я вижу маму», «Я вижу папу». Однако что же происходит, когда ты смотришь на какой-нибудь незнакомый тебе предмет? Ты его видишь, но не понимаешь, что это такое. Пред- ставь, что ты смотришь в микро- скоп и видишь разнообразные, неизвестные тебе клетки и бакте- рии. Тебе пришлось бы сказать самому себе: «Я вижу какие-то мелкие штучки, а что это такое — не знаю». Итак, для нас важно не только хорошо видеть. Необходимо упорно учиться, чтобы понимать, что же мы видим вокруг себя.
Каким образом мы слышим Звук передается звуковыми волнами, очень похожими на те волны, которые мы видим на воде. Звуковые волны могут быть большими и сильными, как в штормовом море, или слабыми и' маленькими, как во время затишья. Когда прямо над нашей головой пролетает самолет, зву- ковые волны очень сильны, и мы слышим громкий звук. А если кто-то тихо шепчет, звуковые волны совсем слабые. Звуковые волны могут прохо- дить по воздуху, через воду и даже через твердые предметы, такие, как двери и стены. Напри- мер, ты слышишь через закры- тую дверь, как твои родители раз- говаривают в соседней комнате. Это значит, что ты улавливаешь звуковые волны, проходящие сквозь дверь. А когда твой при- ятель зовет тебя с улицы, пригла- шая выйти поиграть, звуковые волны проникают, по всей види- мости, через стены дома. Мы начинаем слышать в тот момент, когда звуковые волны достигают уха и начинают давить на барабанную перепонку, заставляя ее вибрировать, то есть быстро двигаться вперед и назад. Так дрожит желе, если потрясти тарелку, в которой оно лежит. Барабанная перепонка застав- ляет вибрировать три маленькие косточки, которые расположены ПРИБАВИТЬ ЗАРПЛАТУ" Ты лучше услышишь, что говорит твой собеседник, если будешь на него смотреть. 38
позади нее. Эти косточки пере- дают звуковые колебания в заполненное специальной жидко- стью внутреннее ухо. Жидкость, в свою очередь, передает вибра- цию слуховому нерву (его назы- вают еще акустическим). Слухо- вой нерв получает сигнал от вну- треннего уха и посылает его головному мозгу. За долю секунды мозг переводит получен- ный звуковой сигнал, и ты гово- ришь сам себе: «Я слышу мамин голос», или «Это разговаривает папа», или «Это плачет ребенок», или «Это гремит гром», или «Это звучит моя любимая песня», или «Это голос утенка Дональда». Какой же замечательный у нас слух! Ведь все это происходит в считанные мгновения! Стоит только кому-нибудь заговорить, образуются звуковые волны. Твое ухо тут же улавливает эти волны, передает звуковые коле- бания барабанной перепонке, потом трем маленьким косточ- кам, потом жидкости внутрен- него уха, потом слуховому нерву и наконец посылает сигнал в мозг. Для того чтобы слышать как можно лучше, нужно соблюдать определенные правила. 1. Никогда ничего не засовывай ни в свое ухо, ни в чужое. Можно повредить барабанную перепо- нку, а это ухудшит слух. Однако не волнуйся, если в ухо случайно что-нибудь попадет или, к приме- ру, залетит какое-нибудь насеко- мое: врач вынет это без труда. 2. Если ты почувствуешь боль в ухе, обязательно скажи об этом Звуковые волны проходят через ушную раковину и среднее ухо к нервам внутрен- него уха, которые, в свою очередь, посыла- ют сигналы головному мозгу. Все части уха очень хрупкие, и слишком громкий звук может их повредить. кому-нибудь из взрослых. Может быть, придется принять лекар- ство, чтобы избавиться от боли. 3. Если ты вдруг стал плохо слышать, непременно скажи об этом взрослым. Возможно, тебе надо очистить уши от серы. А если туда попала инфекция, от нее необходимо избавиться с помощью специальных лекарств. 4. Никогда не кричи никому в ухо. Помни о том, что очень силь- ные звуковые волны могут повре- дить слух. 5. Приучись включать телеви- зор или радиоприемник на небольшую громкость. Обнару- жено, что у людей, работающих в шумных местах, слух ухудшается. 6. Обязательно смотри на того, с кем разговариваешь. Ты услы- шишь своего собеседника лучше, если будешь на него смотреть. 39
Тогда ни тебе, ни ему не придется говорить слишком громко. 7. Если ты читаешь книжку или журнал, не слушай в это время радио и не смотри телевизор. Необходимо сконцентрировать свое внимание на чтении, чтобы понять то, о чем написано в кни- ге. Если хочешь послушать радиопередачу или посмотреть телевизионную программу, скон- центрируй свое внимание на них. Ты не сможешь хорошо делать два дела одновременно. Как нос чувствует запахи В средней части носа находятся обонятельные нервы. Они ответ- ственны за нашу способность чув- ствовать различные запахи, то есть за наше обоняние. Воздух, который мы вдыхаем, раздра- Обонятельные нервы чрезвы- чайно чувствительны. Они спо- собны различать тысячи самых разнообразных запахов, причем о каждом отдельном запахе в мозг передается специальный сигнал. жает окончания этих нервов. 40
Обонятельные нервы почти никогда не ошибаются. Они, например, никогда не станут передавать сигнал о запахе лилии или каких-нибудь других цветов, если воздух пахнет розами. Подумай только, как много разнообразных запахов тебе известно. За секунду ты без труда узнаешь запах еды, которую готовят на кухне, даже не заходя туда. Ты можешь ощутить запах духов, если твоя мама пользуется ими, даже когда ее нет рядом с тобой. И, разумеется, ты можешь молниеносно определить множе- ство запахов, доносящихся с ули- цы: запах свежескошенной тра- вы, живых цветов, паленых листьев и тысячи других. Как же это замечательно! А ведь большинство животных чув- ствуют запахи еще лучше, чем люди. У кошек, собак и лошадей обоняние развито так сильно, что обычно они узнают запах знако- мого им человека (а у каждого из нас свой собственный запах) задолго до того, как он прибли- зится. Если ты находишься на улице и ветер дует в нужном направлении, любое животное может по запаху узнать о твоем приближении за целый квартал. У диких животных нюх развит еще сильней, чем у домашних. Олень . или кролик чувствуют запах хищника на огромном рас- стоянии и успевают убежать или спрятаться. Этих животных защи- щает их удивительно острый нюх. Мы уже говорили о том, что у каждого человека тело пахнет по- своему. Это действительно так. Причем запах чистого тела может быть очень приятным и у детей, и у взрослых. Неприятный запах появляется только в том случае, если человек носит гряз- ную одежду или редко моется. Нос состоит в основном из кости и хряща. Две его полости разделены перегородкой — хрящевой пластинкой. Носовая кость до- вольно хрупкая и легко ломается. В боль- шинстве случаев восстановить сломанный нос и вернуть ему нормальную форму не составляет большого труда. Во время сильного насморка мы почти перестаем чувствовать запахи. Это происходит потому, что слизистые оболочки в носу разбухают, раздражаются и заби- 41
ваются слизью. В результате запахи, находящиеся в воздухе, перестают возбуждать обоня- тельные нервы. Ты сам можешь проверить, что получится, если не дышать через нос. Сначала понюхай что-нибудь приятное — для этого глубоко вдохни через нос. Затем зажми нос и глубоко вдохни ртом. Какой бы запах ты ни нюхал до этого, теперь ты его почти не почувствуешь. Вот что происходит во время насморка, когда у тебя заложен нос. Обоняние тесно связано со спо- собностью ощущать вкус. Когда у тебя будет насморк, ты сразу же поймешь, как трудно почувство- вать вкус еды, не ощущая одно- временно ее запаха. Это можно легко проверить и без насморка. Попроси кого-нибудь завязать тебе глаза, потом зажми нос или заткни его на несколько минут маленькими кусочками ваты. Теперь попроси дать тебе попро- бовать какой-нибудь еды, кото- рая тебе хорошо знакома. На этот раз ее вкус не покажется тебе таким уж знакомым. А может быть, ты его и вовсе не узнаешь. Как мы говорим Ты когда-нибудь думал о том, как ты научился говорить? Или почему ты не мог говорить, пока тебе не исполнилось один-два года? Дело в том, что пока ты был совсем крошечным малы- шом, тебе приходилось очень много слушать, чтобы не только понять, что означает каждое сло- во, но и научиться правильно произносить все звуки. Когда тебе было всего несколько недель, твоя мама, заходя в комнату, наверняка гово- рила тебе: «Привет». Ты ничего не отвечал, потому что не пони- мал, что значит слово «привет». Но она продолжала повторять это слово много раз изо дня в день, неделя за неделей, и в конце концов ты его понял. Возможно, ты даже попытался сказать в ответ что-то похожее на слово «привет», то есть ты научился имитировать некоторые из тех звуков, что произносила мама, и одновременно понял их значение. А знаешь ли ты о том, что когда ребенок постоянно, изо дня в день слышит одни и те же звуки, он постепенно начинает понимать, что они означают. Если мама говорит: «Иди сюда» — и показы- вает ребенку жестом, чтобы он шел к ней, он в конце концов поймет значение этих слов. Если мама указывает на висящую на потолке лампу и одновременно произносит слово «свет», ребенок через некоторое время начинает понимать, что такое свет, и пытается произнести это слово. Дети начинают говорить, когда научатся действовать языком и губами одновременно. В речи участвует и гортань (иногда ее 42
ПОЛЛИ ХОЧЕТ ПЕЧЕНЬЕ! ПОЛЛИ ХОЧЕТ ПЕЧЕНЬЕ! ПОЛЛИ ХОЧЕТ ПЕЧЕНЬЕ! Когда ребенок изо дня в день слышит одни и те же слова, он постепенно начинает пони.магь, что ему говорят, и пытается произносить звуки и слова. НУ ТЕПЕРЬ ТЫ НАКОНЕЦ ИЗБАВИШЬСЯ ОТ ЭТОЙ ПТИЦЫ? называют «адамовым яблоком»). Она расположена в области шеи, под глоткой. Ниже находится трахея — дыхательное горло. Гортань состоит из хрящей, сое- диненных мышцами и связками. В середине гортани расположены две голосовые связки, которые начинают вибрировать каждый раз, когда между ними проходит струя воздуха. Так возникает звук. Если мы напрягаем голосо- вые связки и с силой выдыхаем воздух из легких, звук полу- чается высоким. Когда же мы выдыхаем воздух, расслабив голосовые связки, звук полу- чается низким. Так, попеременно напрягая и расслабляя голосовые связки при помощи мышц горта- ни, мы произносим разнообраз- ные звуки. Когда мы делаем вдох, воздух проходит через гортань в дыха- тельное горло и затем в легкие. Пока мы молчим, связки расслаб- лены и находятся на некотором расстоянии одна от другой. Стоит нам заговорить или запеть, голо- совые связки натягиваются, и просвет в гортани сужается. Воз- дух, проходящий между голосо- выми связками, заставляет их вибрировать и издавать звук. То же самое происходит, когда мы играем на кларнете или трубе. Если подуть в кларнет, воздух заставит вибрировать тоненькую деревянную пластинку, которая называется «язычок». Если мы 43
играем на трубе, в тот момент, когда мы вдуваем в нее воздух, вибрируют наши губы. Точно так же образуется звук, когда мы дуем в свисток. Звук всегда возникает в том месте, где воздух, с силой проходя Гортань расположена в области шеи, ниже глотки. Внутри гортани находятся две голосовые связки. Когда мы глотаем, гортань закрывается так, чтобы ни пища, ни жидкость не могли попасть в дыхатель- ное горло. по широкому отверстию, попа- дает в узкое. Ты можешь легко это проверить. Попробуй выпу- стить воздух из воздушного шари- ка, оставив для этого лишь маленькую щелочку — воздух будет выходить со свистом. Когда мы выдыхаем воздух, он проходит через трахею и гортань и образует звуковые волны, кото- рые проникают в полость рта. Теперь звуки превращаются в слова при помощи языка, губ и челюстей. Чтобы понять, как они важны для нашей речи, попробуй сказать что-нибудь, не двигая ими. Ты будешь издавать какие- то звуки, но не сможешь произне- сти ни одного слова. Или, напри- мер, попытайся сказать слово «мама» с открытым ртом. Ты убедишься, что сделать это невоз- можно. И если ты захочешь произнести слово «открытый» с плотно сомкнутыми губами, у тебя тоже ничего не получится. Дети растут и постепенно все лучше и лучше управляют орга- нами, участвующими в речи. Ребята начинают понимать, что если делать специальные упраж- нения, то гортань, язык и губы будут «производить» такие же прекрасные звуки, как хорошие музыкальные инструменты. Некоторые мальчики и девочки даже специально занимаются пением. Уроки пения помогают им научиться правильно дышать и четко произносить слова. Ребе- нок, который хорошо поет, умеет управлять своими голосовыми связками, и они у него вибрируют именно так, чтобы получился звук необходимой высоты. Голосовые связки очень нежные, и их легко повредить, если постоянно кричать или виз- жать. Тебе приходилось когда- нибудь видеть болельщика, кото- 44
рый только что вернулся с инте- ресного футбольного или баскет- больного матча? Этот человек даже охрип, потому что слишком громко кричал, подбадривая свою любимую команду. Если такое с ним случается редко, воз- можно, не слишком и повредит. Тем не менее лучше все-таки говорить тихо, спокойно, не над- рывая голос. Можно охрипнуть от воспале- ния гортани. Некоторые дети и даже взрослые из-за этой болезни совершенно теряют голос. Но если лежать в постели, пить много воды и фруктовых соков и регулярно принимать необходи- мые лекарства, состояние улуч- шится уже через несколько дней, и голос опять станет нормаль- ным. Непосредственно над гортанью расположен надгортанник. В тот момент, когда мы проглатываем пищу или какую-нибудь жид- кость, надгортанник прикрывает вход в гортань. Он предохраняет дыхательное горло и легкие от попадания в них кусочков пищи или капель жидкости, пока мы едим или пьем. Если человек одновременно ест и разговари- вает, гортань открывается, и кусочки еды или капельки жидко- сти могут попасть в дыхательное горло — совсем не туда, куда нужно. Человек сразу же начи- нает кашлять и задыхаться. Вот почему нельзя, особенно детям, разговаривать с набитым ртом. Воздух, проходящий через голосовые связки, заставляет их вибрировать и издавать звук. Таким же образом возникает звук в кларнете, если в него подуть. 45
Зубы К тому времени, когда ребенку исполняется два с половиной - три года, полностью прорезаются его первые, молочные, зубы. Их всего двадцать — десять в верх- ней челюсти и десять в нижней. Два центральных зуба называ- ются центральными резцами. Следующие два зуба, по обе сто- роны от центральных, — лате- ральные резцы. Следующая пара зубов, по обе стороны от лате- ральных резцов, — клыки. За клыками расположены две пары зубов, которые называются боль- шими коренными. Молочные зубы «живут» лишь несколько лет. Потом они начи- нают постепенно выпадать, а на их месте вырастают другие зубы — постоянные. ^ХМолочные зубы выпадают в разном возрасте, но у большин- ства детей в определенном поряд- ке. Нижние центральные резцы выпад ают примерно в шесть лет. Нижние латеральные резцы — примерно в семь лет. Нижние клыки — примерно в девять с половиной лет. Нижние малые коренные зубы — примерно в десять лет. Нижние большие коренные зубы — примерно в одиннадцать Некоторым детям нравится, когда у ниХ выпадают молочные зубы: на ночь они кладут выпавший зуб под подушку специально для Зубной Волшебницы, которая может забрать зуб и положить вместо него несколько монеток. лет. 46
Верхние центральные резцы — примерно в семь с половиной лет. Верхние латеральные резцы — примерно в восемь лет. Верхние клыки — примерно в одиннадцать с половиной лет. Верхние первые коренные зубы — примерно в десять с поло- виной лет. Верхние вторые коренные зубы — примерно в десять с поло- виной лет. Когда ребенок вырастет и ста- нет взрослым, у него должно быть тридцать два зуба, по шест- надцать на каждой челюсти: два центральных резца; по обеим сто- ронам от них — два латеральных резца; следующая пара, по обеим сторонам от латеральных рез- цов, — клыки; за клыками — две пары малых коренных зубов; и, наконец, три пары больших коренных зубов. Третью пару больших коренных зубов назы- вают зубами мудрости. Постоянные зубы могут проре- заться у детей в разном возрасте, но появляются они обычно в таком порядке. Нижние центральные резцы — от семи до восьми лет. Нижние латеральные резцы — от семи до восьми лет. Нижние клыки — от девяти до десяти лет. Нижние первые малые корен- ные зубы — от десяти до одиннад- цати лет. Нижние вторые малые корен- ные зубы — от одиннадцати до двенадцати лет. Нижние первые большие Обычно первые, молочные зубы полностью прорезаются у детей к двум с половиной годам. Если молочные зубы у ребенка были здоро- вы, то рост всех тридцати двух постоянных зубов проходит, как правило, без осложне- 47
коренные зубы — от шести до ные зубы — от десяти до двенад- семи лет. Нижние вторые большие коренные зубы — от одиннадцати до тринадцати лет. Нижние зубы мудрости — от семнадцати лет до двадцати одного года. Верхние центральные резцы — от семи до восьми лет. Верхние латеральные резцы — от восьми до девяти лет. Верхние клыки — от одиннад- цати до двенадцати лет. Верхние первые малые корен- ные зубы — от десяти до одиннад- цати лет. Верхние первые большие коренные зубы — от шести до семи лет. Верхние вторые большие коренные зубы — от двенадцати до тринадцати лет. Верхние зубы мудрости — от семнадцати лет до двадцати одного года. Неизвестно почему, но нижние молочные зубы обычно выпа- дают раньше, чем верхние, а пер- выми появляются нижние посто- янные зубы. Разумеется, есть и цати лет. Верхние вторые малые корен- исключения из этого правила, но все равно у всех детей все молоч- ные зубы в конце концов выпа- 48
Иногда молочный зуб вовремя не выпадает и мешает расти посто- янному зубу. В таком случае при- ходится обратиться к зубному врачу, чтобы он вытащил этот молочный зуб. Удалять молоч- ные зубы не очень больно, осо- бенно такие, которые сами уже вот-вот выпадут. Дети не слишком огорчаются оттого, что у них выпадают молочные зубы, даже когда во рту образуется пустое простран- ство между зубами. Все они пре- красно понимают: выпадают молочные зубы — значит ребе- нок растет. Некоторым детям даже нравится, когда у них выпа- дают молочные зубы: на ночь они кладут зуб под подушку спе- циально для Зубной волшебницы, которая может случайно загля- нуть туда, забрать зуб и положить на его место несколько монеток. Когда молочный зуб выпадает или его удаляют, на его месте образуется ранка, которая может немного кровоточить. Это вполне естественно и никаких осложнений не вызывает, так как теряется всего несколько капель крови и кровотечение, как прави- ло, останавливается само по себе. Обычно родители просят детей не трогать языком то место на десне, откуда выпал зуб, говорят, что от этого новый зуб может вырасти кривым. На самом деле это не причинит никакого вреда растущему зубу. Зубы состоят из самого твер- дого вещества, которое есть в нашем организме. Это вещество Вот из чего состоит зуб: эмаль (1), дентин (2), пульпа (3), десна (4), корень (5), кость челюсти (6). намного прочнее, чем кости. Но ведь зубы и должны быть такими прочными, ведь мы пережевы- ваем ими пищу по три раза в день в течение всей жизни. Но даже в самых прочных зубах, если за ними как следует не ухаживать, могут образоваться полости (дырки). И даже самые твердые зубы поломаются, если попы- 49
Зубные врачи знают, как некрасивые зубы сделать красивыми. таться разгрызть ими, скажем, металлическую монету или камень. Так что относись к своим зубам разумно — они предназна- чены для разжевывания пищи, а не для чего-то другого. Вот из чего состоит зуб. 1. Сверху — твердое покрытие из эмали. 2. Еще одно твердое вещество, которое находится под эмалью, называется дентин. 3. Под дентином расположена пульпа — мягкая ткань, богатая кровеносными сосудами, через которые в зуб поступают пита- тельные вещества, и нервами, обеспечивающими чувствитель- ность зуба. 4. У всех зубов есть корни, ухо- дящие глубоко в кость челюсти. Эти корни закрепляют зубы, чтобы они не шатались и не выпа- дали. 5. Каждый зуб расположен в зубной ячейке — специальном углублении в челюсти. В эту ячейку уходят корни зубов. 6. Основание зуба со всех сто- рон окружено десной. Очень важ- но, чтобы десны всегда были здо- ровыми и в них не проникала 50
инфекция. Если в десну попадет инфекция, она может распростра- ниться дальше и разрушить зуб. Поэтому необходимо регулярно чистить зубы по два-три раза в день. Это защитит зубы и десны не только от проникания в них бактерий, но и от образования на них зубного камня. Зубной камень — это желто-коричневая корка, которую нужно своевре- менно удалять, иначе она может повредить и зуб, и окружающую его кость. Ходи к зубному врачу два раза в год — визиты к стома- тологу предохранят от зубного камня. И, конечно, не забывай регулярно чистить зубы. Многие гордятся тем, что у них красивые зубы. Но, к сожале- нию, не на всякие зубы приятно смотреть. Зубные врачи знают, как некрасивые зубы сделать красивыми, хотя улучшить вне- шний вид больных зубов очень сложно. Поэтому береги свои зубы с детства. Если ты сохра- нишь их здоровыми, они не доста- вят тебе неприятностей, когда ты вырастешь. Мышцы, кости и суставы У каждого человека около двухсот костей и несколько сотен мышц. Они придают форму нашему телу — без них мы, Танцы - прекрасное физическое упражнение. Все мальчики и девочки обязательно должны научиться танцевать. 51
наверное, были бы похожи на медузу или пластилиновый шарик. Когда ты был совсем малень- ким, кости у тебя были настолько хрупкими и мягкими, что ты не мог ни ходить, ни даже стоять. А мышцы ног были еще такими слабыми, что невозможно было удержаться на ногах, хотя ты уже мог свободно двигать ими. Потом кости и мышцы начали расти, крепнуть, и к тому времени, как тебе исполнилось чуть больше года, ты сам, без посторонней помощи, мог стоять и ходить. Кости и мышцы рук также выро- сли и развились настолько, что ты уже самостоятельно кушал и держал различные предметы. Со временем ты научился сам оде- ваться. Многие дети к пяти-шести годам уже очень хорошо умели бросать и ловить мяч. С первого взгляда может пока- заться, что организм твоих хоро- ших друзей — Бэмби, Микки Мауса и Дональда — устроен луч- ше, чем наш. Но это только кажется. Мы ведь умеем гораздо больше, чем они! Конечно, такой же олененок, как Бэмби, такой же мышонок, как Микки, или такой же утенок, как Дональд, могут сразу же после своего рождения встать на ноги и начать ходить. Ты когда-нибудь видел, как бегает цыпленок, который только-только вылупился из яйца? У него это получается, а у новорожденного ребенка нет. Однако ребенок растет и разви- вается и вскоре прекрасно рабо- тает руками и ногами, управляет большинством мышц, причем может выполнять более сложные и разнообразные движения, чем животное. Например, мы никогда не видели, чтобы Дамбо или Плуто могли написать свое имя, нарисовать картинку или само- стоятельно одеться и раздеться. Мышцы могут удлиняться и укорачиваться, как эластичная резиновая лента. Когда они сокращаются, то становятся твер- дыми и укорачиваются. Это происходит, например, когда ты напрягаешь мышцы руки и сгиба- ешь ее в локте. Когда ты выпрям- ляешь руку и расслабляешь ее, мышцы удлиняются и становятся мягкими. Все мышцы прикреплены к костям с помощью связок или сухожилий. Сокращение и рас- слабление мышц и их сухожилий приводят в движение кости и соответственно различные части тела. Когда ты поднимаешь руку, то напрягаешь мышцы плеча; когда ты ее опускаешь — расслабляешь эти мышцы. Для того чтобы мышцы смогли работать, обязательно должны действовать нервы, ведущие к ним. Если нервы не доносят «при- казы» — нервные импульсы — мышцам, то они не будут ни сокращаться, ни раслабляться. Кости и мышцы необходимо укреплять. Если мы редко пьем молоко и в продуктах, которые мы едим, содержится мало таких минеральных веществ, как каль-
53
- £ МЫШЦЫ (вид сзади) 1. Трапециевидная мышца 2. Трехглавая мышца 3. Поясничные мышцы 4. Ягодичные мышцы 5. Полусухожильная мышца 6. Икроножная мышца 54
ций, кости будут плохо расти. А раз так, то и мы будем медленно расти и никогда не будем высо- кого роста. У многих детей иногда происхо- дит растяжение мышц и связок или переломы костей. Часто это случается во время игры, бега или, например, при падении с велосипеда. Лучше, конечно, избегать подобных травм, но уж Сломанная рука или нога пере- станет болеть почти в тот же день, как на нее наложен гипс. Снимать гипс тоже совсем не больно. Правда, после того, как гипс снят, рука или нога еще несколько дней остаются сла- быми — ведь их мышцы долго бездействовали и отвыкли рабо- Помочь своим родителям подстричь траву на лужайке или отнести покупки - прекрасное упражнение для твоих мышц и костей. если она произошла, не волнуйся: врач сделает все, чтобы через некоторое время и кость, и мыш- ца, и связки опять стали как новые. Если сломана кость, на нее накладывают гипс — она должна несколько недель оста- ваться в полном покое. Если пор- вана или растянута мышца, связка или сухожилие, им также необходим покой на несколько недель. тать. Но они быстро возвраща- ются к нормальному состоянию, и рука опять обретает свою силу. Растянутые мышцы и связки могут болеть долго, но и они со временем полностью восстанав- ливаются. В этом отношении нам повезло гораздо больше, чем нашим друзьям-животным. Конечно, если бы Плуто сломал ногу, мы бы могли наложить на нее гипс. 55
Но ты только представь себе — наложить гипс на Дамбо! К сча- стью, такая необходимость и не возникнет: у таких слонов, как Дамбо, огромные, толстые и крепкие кости, которые очень трудно сломать. От мышц зависит наша физи- ческая сила. Когда мы регулярно занимаемся физкультурой, много играем в подвижные игры и пра- вильно питаемся, наши мышцы становятся упругими и сильными. Но если целый день валяться на диване и смотреть телевизор, не играть, не бегать и не делать физических упражнений, мышцы станут мягкими и дряблыми, и сильным ты уже не станешь. Вот несколько правил. Соблю- дай их, и тогда мышцы и кости всегда будут в полном порядке. 1. Каждый день выпивай несколько стаканов молока, желательно есть много мяса и свежих овощей и фруктов. 2. Не ешь слишком много кон- фет, пирожных и других сладо- стей — ты можешь от них растол- стеть. 3. Регулярно занимайся физ- культурой и в школе, и дома. Обязательно играй в подвижные игры со своими друзьями. 4. Научись кататься на велоси- педе, играть в мяч и плавать. 5. В хорошие солнечные дни побольше гуляй и бегай, вместо того чтобы слоняться по дому и ничего не делать. 6. Помогай своим родителям. Если вы живете в отдельном доме, помогай подстригать траву перед домом и собирать опавшие листья; если вы живете в город- ской квартире, помогай ее уби- рать. Ты таким образом упражня- ешь свои мышцы и кости и одно- временно делаешь полезное дело. 7. Танцы — не только прекрас- ное физическое упражнение, но и отличное развлечение. Поэтому все девочки и мальчики должны научиться танцевать. Запомни несколько правил, которые могут пригодиться, если ты сильно повредишь мышцу или кость: 1. Лучше всего спокойно лежать и ждать, пока тебе не поможет кто-нибудь из взрослых, чем пытаться идти с поврежден- ной ногой. 2. Покой особенно важен, когда повреждена спина или шея. Нужно лежать на спине плоско, как блин, и даже не пытаться дви- гаться, пока не придут на помощь. 3. Если поврежденная рука сильно болит, нужно держать ее как можно ближе к туловищу и стараться меньше ею шевелить. 56
Сердце и кровеносные сосуды У каждого человека есть сер- дце, которое, подобно насосу, подает кровь ко всем тканям и органам. Кровь доставляет им кислород, полученный из легких, и питательные вещества из пере- варенной пищи. Без кислорода и питательных веществ — углево- дов, белков и жиров — наши органы не могут ни существо- вать, ни работать. Тебе когда-нибудь приходилось слышать, как бьется сердце? Приложи ухо к чьей-нибудь гру- ди, и ты услышишь звуки, похо- жие на ритмичные удары боль- шого барабана. У детей сердце делает от восьмидесяти до девя- носта ударов в минуту. У взро- слых сердце бьется немного мед- леннее. Сердце — это особая мышца. Она сокращается и расслабляется автоматически, без каких бы то ни было усилий с нашей стороны. Ты, наверное, думаешь, что твое сердце похоже на то, которое нарисовано на коробках с конфе- тами или на поздравительных открытках в день святого Вален- Тебе когда-нибудь приходилось слышать, как бьется в груди сердце? 57
Обычно все считают, что сердце находится целиком в левой стороне грудной клетки. На самом деле оно расположено ближе к центру и даже немного заходит на правую сторону груди. С трех сторон его окружают легкие. Кровь, прошедшая через органы и ткани, попадает в правую половину сердца и оттуда в легкие для получения новой порции кислорода. Затем она поступает в левую половину сердца и оттуда направ- ляется ко всем тканям и органам. Аорта (кровь Верхняя полая вена (кровь идет от органов и тканей) идет к органам тканям) кровь Правое предсердие Левый желудочек Левое пред сердие Кровь идет из легких Правый тина?* На самом деле оно совсем другое — посмотри на рисунок, и ты в этом убедишься. У ребенка оно размером с апельсин, у взро- слого человека — с небольшой грейпфрут. Внутри сердце полое и разде- лено на четыре части — камеры. Две камеры с правой стороны получают кровь, которая уже «пропутешествовала» по всем тканям и органам, — она темно- красного-цвета. Сердце посылает эту кровь по крупным сосудам — артериям — в легкие, где она получает новую порцию кислоро- да. Кислород меняет цвет крови — она становится ярко-красной. Из легких кровь возвращается в сер- дце, на этот раз в его левые каме- ры. Оттуда сердце посылает ее в самую крупную артерию — аор- ту, от которой отходят более мел- кие артерии, пронизывающие все наше тело. Проходящая по ним кровь доставляет кислород, вита- мины, минеральные соли и пита- тельные вещества ко всем нашим тканям и органам. Затем по венам опять возвращается в пра- вую половину сердца, и весь про- цесс начинается сначала. Как ты думаешь, сколько всего крови находится в кровеносных сосудах мальчика или девочки? Взгляни на литровый пакет молока и представь себе три * День святого Валентина празднуют в США 14 февраля. По традиции в этот день влюбленные посылают друг другу специаль- ные открытки или письма — обычно сенти- ментальные, иногда шуточные. —Прим. ред.
таких пакета. Именно столько крови находится в твоем организ- ме. У твоей мамы около пяти литров крови, а у папы — почти шесть литров, потому что он выше ростом. Сердце — один из самых глав- ных органов. Каждый день оно делает 12 тысяч ударов, и когда ты спишь, и когда бодрствуешь. И ежедневно оно прогоняет три литра крови через все ткани и органы по три тысячи раз! Мы должны беречь свое сердце и заботиться о его состоянии, так же как следим за зубами: ведь их мы регулярно чистим и раза два в год проверяем у зубного врача. Ты уже знаешь, что физические упражнения укрепляют мышцы рук и ног и делают их сильными. Ну а поскольку сердце тоже мышца, то регулярные занятия физической культурой и подвиж- ные игры укрепляют и его. А если сидеть целыми днями без движения ничего не делать, то рано или поздно сердце переста- нет хорошо работать. Кроме того, если ты растолстеешь от переедания, твое сердце тоже растолстеет, а это очень вредно для здоровья. Когда ты бегаешь или играешь в какую-нибудь подвижную игру, сердце начинает сильнее биться и быстрее «прокачивать» кровь через все органы и ткани. Ты чув- ствуешь, как оно колотится у тебя в груди после быстрого бега. Это очень полезно, потому что такая тренировка укрепляет мышцу сердца. Иногда сердце может сильно забиться от испуга, ми гш м л* "" Сердце делает ежедневно 12 тысяч ударов. М.Т Гй ...ОДИННАДЦАТЬ ТЫСЯЧ ВОСЕМЬСОТ ДЕВЯНОСТО ОДИН... ..ОДИННАДЦАТЬ ТЫСЯЧ ВОСЕМЬСОТ ДЕВЯНОСТО ДВА... .^ОДИННАДЦАТЬ ТЫСЯЧ ВОСЕМЬСОТ... 59
Черепная (краниальная) артерия и черепная (краниальная) вена Сонная артерия и яремная вена Вена Сердце Аорта Задняя боль шеберцовая артерия и задняя большеберцовая вена Подключичная артерия и подключичная вена Лицевая артерия и лицевая вена Плечевая (подмышечная) артерия плечевая (подмышечная вена Полая вена Бедренная артерия и бедренная вена Артерия Лучевая артерия лучевая вена Локтевая сртерия и локтевая вена Передняя большеберцовая артерия и передняя большеберцовая вена СИСТЕМА АРТЕРИЙ И ВЕН Сердце, сокращаясь, посылает по артериям кровь ко всем тканям и органам. Пульса- ция крови в артериях — показатель этих сокращений. В венах пульс отсутствует, так как венозная кровь возвращается в сердце благодаря силе притяжения и давлению артериальной крови. Крошечные кровеносные сосуды — капил- ляры — питают клетки нашего организма. Кровь поступает из артерий в артериолы, а из маленьких вен переходит в более круп- ные. но никакого вреда от этого не будет. Как только ты поймешь, что бояться уже нечего, оно нач- нет успокаиваться и вскоре верне- тся к своему нормальному ритму. Когда ты отдыхаешь или спишь, твое сердце тоже отды- хает и бьется медленнее. В следующий раз, когда будешь у врача, попроси его дать послу- шать твое сердце через стетос- коп. Ты хорошо услышишь, как оно стучит, подавая кровь к твоим органам. Вот несколько правил. Соблю- дай их, чтобы сохранить свое сер- дце здоровым. 1. Регулярно занимайся физ- культурой, бегай и играй в подвижные игры. 2. Не ешь слишком много, чтобы не растолстеть. 3. Если ты болен, лежи в посте- ли, сколько велел врач. 60
4. Старайся не слишком уста- вать от быстрых игр и не пере- утомляться. 5. Ешь то, что дает мама, —все эти продукты очень полезны. 6. Обязательно спи ночью восемь-десять часов. Артерии (сосуды, по которым кровь идет от сердца к органам) внутри покрыты гладкой оболоч- кой, и кровь быстро течет по ним. Кроме того, в стенках арте- рий находятся маленькие мыш- цы. Сокращаясь, они как бы подгоняют кровь, заставляя ее двигаться быстрее. Когда эти мышцы расслабляются, кровоток замедляется, и кровь в сосудах начинает пульсировать. Ты легко можешь сам прощупать пульс у себя или у кого-нибудь другого. Для этого нужно положить одновременно смотрит на часы, считая удары пульса. Когда ты испытываешь недомогание и у тебя поднимается температура, пульс учащается. Кровь не только снабжает наши ткани питательными веще- ствами. Она же удаляет из тканей «отработанные», ненужные нам вещества, которые потом выво- дятся из нашего организма. Например, ткани, которые поглощают кислород, выделяют в кровь углекислый газ. А если клетки всасывают сахар, то обратно в кровь они отдают молочную кислоту и другие хими- ческие вещества — отходы. Все эти вещества кровь несет к сер- дцу по венам. Вены, так же как артерии, имеют гладкую внутрен- пальцы на запястье или на висок. Толчок крови в сосудах, который ты почувствовал, означает, что сердце сделало удар, то есть сократилось, и послало очеред- ную порцию крови по артерии. Очень часто при осмотре врач держит руку у тебя на запястье и Ты сам можешь прощупать пульс. Для этого нужно положить пальцы на запястье или на висок. 61
нюю оболочку, но их стенки тоньше и в них гораздо меньше мышечных тканей. Из-за этого вены не сокращаются так, как артерии. Кровь, которая возвра- щается к сердцу по венам, как бы подталкивается сзади благодаря сокращениям сердца. Представь себе локомотив, толкающий перед собой по рельсам длинный состав. Твое сердце действует подобно этому локомотиву и гонит вперед кровь по венам так же, как он толкает вагоны по рельсам. По мере того как артерии раз- ветвляются и распространяются по всем тканям, они становятся все меньше и меньше, пока не превращаются в совсем крошеч- ные сосуды, через которые может одновременно пройти всего лишь несколько клеток крови. Эти крошечные сосуды называются капиллярами. Они пронизывают все наши ткани. Благодаря этим капиллярам кровь попадает в каждую кле- точку организма. После того как кровь снабдила все органы необ- ходимыми веществами и забрала отходы, она начинает свой путь назад — сначала по крошечным венам, потом по более крупным. Чем ближе к сердцу располо- жены вены, тем они крупнее. Движение крови через сердце по артериям, капиллярам и венам называется кровообращением. Для того чтобы кровообращение не нарушалось, мы должны регу- лярно заниматься физкультурой и много двигаться, а не просижи- вать целыми днями перед телеви- зором. Но и не стоит перегружать сердце и сосуды — слишком долго играть и бегать, переутом- ляться и мало спать. Из чего состоит кровь В нашем организме кровь течет по кровеносным сосудам. Если случайно порезаться, то немного крови вытечет наружу. Ничего страшного в этом нет, потому что у каждого из нас не меньше трех литров крови. Кровь состоит из красных кро- вяных клеток, белых кровяных клеток, крошечных комочков протоплазмы, которые называ- ются кровяными пластинками, и плазмы. Кровяные клетки назы- вают также кровяными тельца- ми. Плазма — это бледно-желтая жидкость, в которой находятся красные и белые кровяные тельца и кровяные пластинки. Плазма несет их по артериям и венам через все органы и ткани. Если, например, у тебя три литра крови, то примерно один литр составляют красные и белые кро- вяные клетки, а около двух литров — плазма. Конечно, ты знаешь, как выглядит кровь, — тебе ведь слу- чалось порезаться. А вот видел 62
ли ты когда-нибудь плазму? Может быть, и видел. Если, к примеру, обдерешь коленку, то заметишь, как из царапины выте- чет какая-то желтоватая жид- кость. Это и есть плазма. В ней содержится много необходимых нам веществ. Кроме того, она удалять из наших тканей все вред- ные вещества. Плазма переносит их в почки, там они превраща- ются в мочу и выводятся вместе с ней из организма. Помимо плазмы в нашей крови находятся миллиарды красных кровяных клеток. Каждая такая помогает крови свертываться и образовывать струпик — корочку на ранке. Плазма выполняет и другую важную задачу — несет нашим органам питательные вещества, полученные из переваренной пищи. Без плазмы эти питатель- ные вещества невозможно доста- вить к мышцам и другим тканям, где они так необходимы. И, нако- нец, еще одно назначение плазмы — клетка живет примерно два месяца и затем заменяется новой. Красные клетки образуются в костном мозгу. Если ты не пред- ставляешь, что такое костный мозг, попроси маму или папу показать тебе костный мозг, который находится внутри кури- ной, свиной или телячьей кости. Красные кровяные клетки переносят от легких ко всем остальным тканям кислород, а от 63
А — белая кровяная клетка; Б — красная кровяная клетка; В — плазма; Г — кровяная пластинка. тканей к легким — углекислый газ. Делая вдох, мы набираем в себя кислород из воздуха; при выдохе избавляемся от углеки- слого газа, поступившего из тка- ней. Белых кровяных клеток в нашей крови гораздо меньше, чем красных, тем не менее они для нас чрезвычайно важны. Эти клетки борются с инфекциями и болезнями: убивают бактерии и вирусы, проникшие в организм во время заболевания. Без таких клеток справиться с инфекцией было бы очень трудно. Кровяные пластинки помогают крови сворачиваться, когда она вытекает из раны. Без них кровь так и продолжала бы течь из пореза или царапины, вместо того чтобы образовать корочку на ранке. Итак, теперь ты понимаешь, как важна для нас кровь. Хочешь узнать, что нужно делать, чтобы ее состав не нарушался? 1. Дыши глубже, чтобы кровь получала больше кислорода и быстрее отдавала углекислый газ. 2. Ешь мясо, рыбу, фрукты и овощи. Все эти продукты очень полезны, потому что в них содер- жится много железа, а железо необходимо красным кровяным клеткам: оно помогает достав- лять больше кислорода органам и тканям. 3. Ежедневно делай разно- образные физические упражне- ния. Это улучшает кровообраще- ние. 4. Тщательно промывай каж- дую царапину или порез. Это пре- дохранит кровь от микробов, которые могут попасть в нее через ранку. 5. Если ты заболеешь, лежи в постели столько, сколько велел врач. Тогда твоим белым кровя- ным клеткам легче будет бороться с бактериями и вируса- ми, вызвавшими болезнь. 64
Переливание крови Переливание крови — способ передать кровь одного человека другому. Обычно людям, поте- рявшим много крови в результате несчастного случая или тяжелой болезни, необходимо срочное переливание крови. Ты уже знаешь: у ребенка три-четыре литра крови. Если он потерял литр крови или больше, нужно восполнить это путем перелива- ния. Самый легкий и безопасный путь — взять кровь из «банка» крови. Некоторые люди сдают на донорских пунктах какое-то количество своей крови, которую потом можно использовать, если кто-нибудь будет в ней нуждать- ся. Эта кровь хранится в холо- дильнике; ее можно держать там примерно две недели и использо- вать по мере необходимости. Люди, сдающие свою кровь, называются донорами, а те, кому эту кровь переливают, называ- ются реципиентами или получа- телями крови. Детям нельзя сдавать свою кровь, это разрешено делать только взрослым. В организме взрослого человека пять-шесть литров крови, и если он один-два раза в год будет сдавать по пять- Сдавать кровь совсем не больно, зато это может спасти жизнь другого человека. 65
Если кровь донора не соответствует крови больного, кровяные клетки начинают соби- раться в комок и слипаться. В таких случа- ях донорскую кровь не используют. крови, врач всегда проверяет группу крови донора и реципиен- та. Пациент, у которого II группа крови, может получить кровь только от донора со II группой крови; если у него III группа — то только кровь III группы и так далее. В случае острой необходи- мости можно переливать кровь I группы пациентам с любой груп- пой крови, потому что кровь I группы универсальна. Она может подойти не только тем, у кого такая же группа крови, но и боль- шинству пациентов со II, III и IV сот граммов крови (два полных стакана), ему это не повредит. Его костный мозг начнет быстро вырабатывать новую кровь и в течение нескольких дней восста- новит ее прежнее количество. У каждого человека кровь относится к определенной группе (типу) крови. Группа крови остается неизменной в течение всей нашей жизни. Этих групп четыре — I, II, III и IV. Когда необходимо сделать переливание группами крови. Для переливания крови требу- ется взять пластиковый пакет (достаточно большой, чтобы в него поместилось пол-литра кро- ви), присоединить к нему длин- ную трубочку с иголкой на конце и аккуратно ввести эту иголку в Четыре основные группы крови: 0(1), А(П), В(Ш), AB(IV). 66
руку пациента. Тогда кровь из пакета будет поступать равно- мерно и совершенно безболезнен- но. Таким образом врач может примерно за час возместить паци- енту кровь. Если крови потребу- ется больше, можно получить ее из «банка» крови. Было бы очень хорошо, если бы все дети знали свою группу крови, особенно когда они соби- раются ехать в такие места, где вряд ли есть лабораторное обору- дование для определения группы крови. Ребенок может носить браслет на руке или цепочку на шее, на которых будет неболь- шая табличка с номером его группы крови. Когда тебе исполнится восем- надцать лет, ты тоже сможешь стать донором. В большинстве городов есть отделения Красного Креста, где можно один-два раза в год сдавать кровь. Эта кровь наверняка спасет чью-то жизнь. А ты только подумай, как пре- красно спасти жизнь другому человеку, причем без какого бы то ни было для себя вреда. Наши легкие Наши легкие работают и днем и ночью, изо дня в день, месяц за месяцем, год за годом — всю нашу жизнь. Через каждые три- четыре секунды мы набираем в легкие воздух, в котором содер- жится необходимый нам кисло- род. Затем легкие выпускают этот воздух, но теперь уже в нем находятся углекислый газ и вода, от которых избавляется наш организм. Легкие, как и сердце, работают без остановки. В каком-то смысле нашим мышцам и костям повезло больше — они отдыхают, когда мы спокойно сидим или лежим. У каждого из нас два легких — правое и левое. Находятся они внутри грудной клетки. Когда мы делаем вдох, легкие наполняются воздухом и расширяются. При выдохе они выпускают из себя воздух и уменьшаются в размере. Очень полезно дышать глубоко, чтобы набирать большое количе- ство кислорода, столь необходи- мого всем нашим органам и тка- ням. Внутренняя поверхность лег- ких губчатая. Весят они очень мало и состоят в основном из мил- лионов крошечных воздушных мешочков — легочных пузырь- ков, которые можно разглядеть только под микроскопом. Каж- дый такой пузырек окружен тон- ким слоем легочных клеток и особыми эластичными тканями. Когда мы делаем вдох, эти ткани расслабляются, и пузырьки наполняются воздухом. При выдохе они сокращаются, и воз- дух из пузырьков выходит. Легочные клетки обладают особым свойством вбирать в себя 67
кислород из воздуха, которым мы дышим. Этот кислород поступает прямо в кровь, и она доставляет его ко всем нашим органам и тка- ням. Эти же легочные клетки забирают из крови углекислый газ, который выделяется при использовании кислорода. Кроме того, легочные клетки всасы- вают из крови лишнее для орга- низма количество воды. Она выводится из него при выдохе вместе с воздухом. Если хочешь убедиться в том, что ты выдыхаешь воду, проде- лай такой эксперимент. Подойди к окну или зеркалу, глубоко вдох- ни. Теперь с силой выдохни воз- дух прямо на стекло. Видишь, как оно запотело? Проведи по нему пальцем — оно сырое. Это та самая лишняя вода, которая не нужна твоему организму. Ребе- нок выдыхает каждый день около двух больших стаканов воды. А взрослый человек — почти четыре стакана воды ежедневно. Как известно, мы вдыхаем воз- дух через нос. Потом он проходит через гортань вниз, в дыхатель- ное горло — трахею, затем в бронхи и наконец попадает в лег- кие. Во время насморка, когда нос заложен, нам приходится дышать ртом. Многие люди тщательно забо- тятся о состоянии своих легких. Они понимают, что невнимание к своему здоровью приводит ко многим серьезным заболеваниям. Существует много способов укре- пить легкие. Вот некоторые из них. 68
1. Старайся как можно меньше дышать загрязненным воздухом. Такой воздух очень вреден для легких, особенно когда им дышат постоянно, из года в год. Если там, где ты живешь, воздух сильно • загрязнен (например, рядом дымит фабрика или на вашей улице движется много машин), надо сделать так, чтобы этот воздух не попадал в квар- тиру. Можно установить воздуш- ный кондиционер, который будет очищать поступающий с улицы воздух. Если кондиционера нет, а в какой-то из дней воздух ока- жется слишком загрязненным, нужно держать все окна и двери плотно закрытыми. 2. Используй любую возмож- ность пойти в парк или на берег реки, озера или моря (разумеет- ся, если они есть там, где ты живешь). Не упускай также слу- чая съездить за город и подышать там свежим воздухом. 3. Старайся поменьше просту- жаться — инфекция может про- никнуть в бронхи или легкие. Ред- кие простуды, и даже бронхиты, обычно не причиняют большого вреда. Но если болеть часто, последствия могут быть очень серьезными. Поэтому прислуши- вайся к советам своих родителей: они объяснят тебе, как уберечься от простуды. Кроме того, внима- тельно прочти разделы этой кни- ги, где рассказывается о простуд- ных заболеваниях. 4. Если у тебя аллергия или аст- ма, не забывай принимать лекар- ства и регулярно проверяйся у врача. 5. Уже сейчас, пока ты малень- кий, дай себе слово, что никогда не будешь курить, когда вырас- Ребро Сердце Левое легкое Трахея Грудная клетка Бронх Полость плевры Правое легкое Легкие занимают верхнюю часть грудной клетки и защищены ребрами. Через дыха- тельное горло и бронхи воздух проходит в легкие и проникает в легочные пузырьки. Там происходит газообмен: пузырьки заби- рают из воздуха кислород и выделяют в него углекислый газ и воду, которые при выдохе выводятся из нашего организма вместе с воздухом. 69
тешь. Курение, особенно когда курят сигареты, очень вредно для легких. 6. Когда ты станешь постарше, обязательно вступи в один из тех клубов, которые борются против загрязнения воздуха. Эти органи- зации очень много делают для того, чтобы загрязненный воздух становился чище, а чистый воздух никогда не загрязнялся. 7. Никогда ничего не сжигай во дворе или на улице (это можно делать только с разрешения взро- 70
Когда мы делаем вдох, легкие наполняются воздухом. При выдохе воздух из них выходит, и они уменьшаются. слых). Знаешь ли ты, что когда твои родители и их родители (твои бабушки и дедушки) были маленькими, они сжигали опав- шие листья? Мы больше так не делаем, потому что это загряз- няет воздух. Мы также перестали сжигать мусор, как это делалось много лет назад. Желудок и кишечник Одни дети не любят мороже- ное, но зато с удовольствием едят шпинат. Другие любят бананы, но терпеть не могут майонез. Животные тоже разбираются в еде. Дамбо, например, с удоволь- ствием ест траву, сено и даже кору деревьев, но никакими силами не заставить его съесть кусок копченой свинины, яйцо или котлету. А вот Плуто обо- жает котлеты, но в жизни не выпил бы стакан апельсинового сока. Ты никогда не сможешь уговорить утенка Дональда попробовать немного кока-колы. Микки Маус больше всего на свете любит сыр. А его друг Джимми Крекет готовит себе обед из крошечных насекомых. 71
Никогда не набивай полный рот еды. Тебе некуда торопиться, ты все успеешь съесть. Жуй с закрытым ртом, иначе будешь громко Так почему же мы одну еду любим, а другую нет? У всех нас на языке имеется множество маленьких выпукло- стей, которые называются вкусо- выми сосочками. Именно благо- даря им мы ощущаем вкус пищи — без них вся еда казалась бы нам одинаковой. Как бы тебе понра- вилась воздушная кукуруза или овсяная каша, у которых был бы вкус яблочного пюре, или перси- ки, которые по вкусу были бы похожи на виноград? Но это еще не все. Вкусовым сосочкам ребенка может нравиться вкус одной еды и не нравиться другой. Все мы действительно ощущаем вкус одних и тех же продуктов по- разному, потому что вкусовые сосочки у всех разные. Даже у родных братьев и сестер слу- чается так, что одна и та же пища одному нравится, а другому нет. Правда, иногда мы выбираем определенные продукты по дру- гим причинам, не связанным с их вкусом. Хорошо, что нам не всегда при- ходится есть то, чего мы не любим, даже если это очень полезно. Ведь существует много 72
других, не менее полезных про- дуктов, вкус которых нам нравит- ся. Знаешь ли ты, что некоторые дети растут здоровыми и сильны- ми, хотя никогда не едят яиц и не пьют молока? Они могут от них даже заболеть, несмотря на то, что и яйца, и молоко очень пита- тельны. Кожа у таких детей может покрыться зудящими пры- щами, глаза покраснеть, опух- нуть и начать слезиться. Могут даже начаться рези и боль в животе. У этих детей аллергия на подобные продукты, которые, к счастью, можно заменить другой питательной едой. В пище содержатся вещества, необходимые нам с самого рожде- ния. Это белки, углеводы, жиры, витамины и различные минераль- ные вещества. Все они нужны в большом количестве для нор- мального развития нашего орга- низма. В одних продуктах больше белков, в других — жиров, в третьих — углеводов. Некоторые продукты богаты витаминами, но в них содержится мало минераль- ных веществ. Например, если мы изо дня в день будем есть один шоколад и больше ничего, мы не получим достаточного количества белков, витаминов и минеральных веществ. От этого наши мышцы не станут сильными и крепкими. Возможно, у нас даже начнут портиться зубы: в них будут появ- ляться дыры. Если же мы питаемся только рыбой и курами, то получаем достаточно белков, однако нам не будет хватать угле- водов, дающих энергию для того, чтобы бегать и играть в подвиж- ные игры. А если никогда не класть в еду сметану, масло или жирную подливку, нам не хватит жиров, и мы можем сильно поху- деть. Когда мы едим хлеб или желе, лапшу или макароны, рис или картофель, мы можем быть абсолютно уверены в том, что нам вполне хватит углеводов и той энергии, которую они дают. В тортах, конфетах и мороженом также содержится много углево- дов, но их надо кушать только после того, как съедим основную еду — первое и второе. Во многих продуктах содер- жатся витамины и различные минеральные вещества, необхо- Язву желудка или двенадцатиперстной киш- ки можно вылечить, если ребенок правиль- но питается, соблюдает диету, в которую входит большое количество молока. 73
димые для того, чтобы все наши органы хорошо работали, а кости и мышцы нормально росли и раз- вивались. Если, к примеру, мы получаем мало витаминов, глаза перестанут хорошо видеть, кожа не будет мягкой и гладкой, а кости вдруг начнут искривляться. Особенно много витаминов в све- жих фруктах и овощах, а также в молоке, поэтому для нас очень важно, чтобы все эти продукты входили в наш рацион. Мы полу- чим достаточно витаминов, если будем есть салат и сельдерей, морковь и вишню, персики и апельсины. Минеральных веществ для нор- мальной работы нашего орга- низма требуется не много. В небольших количествах они содержатся во всех продуктах, которые мы едим, и нам их вполне хватает. У всех этих веществ незнако- мые тебе пока названия, но, может быть, тебе захочется их узнать. Например, кальций необ- ходим для роста зубов и костей. Много кальция содержится в молоке, поэтому хорошо каждый день выпивать один-два стакана молока. В молоке содержится и фосфор. Он тоже очень нужен нам, потому что один кальций, без большого количества фосфо- ра, не может справиться со своей задачей. Кальций и фосфор нужны друг другу, как брат и сестра. Во многих продуктах, которые мы едим, содержатся необходимые нам хлориды, натрий и калий. Благодаря им во всех жидкостях, находящихся в Почему одна еда нам нравится, а другая нет? "4
организме, присутствует соль. Без достаточного количества этих веществ мы, возможно, не смогли бы легко дышать или дви- гаться столько, сколько хочется. И, наконец, в пище обязательно должно содержаться железо. Без достаточного количества железа в крови мы будем быстро уста- вать и все время хотеть спать, даже днем. Может так случиться, что мы заснем прямо перед теле- визором до того, как начнутся мультфильмы. Это просто ужас- но! К счастью, во фруктах и ово- щах, которые мы едим, содер- жится много железа. Как нужно правильно жевать и глотать Большинство из вас уже знает о том, что жевать нужно тща- тельно и никогда не набивать рот едой, как некоторые дети, у кото- рых рот полон так, что щеки раз- дуваются, как два шара. От этого ребенок не может хорошо проже- вать пищу, размягчить ее и смо- чить слюной перед тем, как про- глотить, а это очень вредно. Когда пытаются проглотить большой кусок неразжеванной пищи, он может застрять в горле. Тогда приходится долго откашли- ваться и выплевывать еду — очень неприятное зрелище! Когда мы жуем медленно и тщательно, мы перемалываем зубами крупные куски пищи, она успевает как следует переме- шаться со слюной и после этого спокойно проходит изо рта в пищевод, а затем в желудок. Тот, Причинами заболевания желудка чаще всего становятся переедание и плохое пережевы- вание пищи. Для того чтобы не допустить желудочных и кишечных заболеваний, нуж- но научиться правильно есть. кто пережевывает пищу не до конца, часто вместе с ней прогла- тывает много воздуха. Этот воз- дух, попав в желудок, может выз- вать икоту, отрыжки, а иногда даже боль, если там скопилось много газов. Конечно, никому не доставит удовольствия чужая икота или громкие отрыжки. Смотреть на ребенка, у которого болит живот, тоже не слишком приятно. Все члены дружной диснеев- ской семьи прекрасно знают, как нужно правильно жевать и гло- тать. Вот несколько правил. 1. Никогда не набивай пищей полный рот. Тебе некуда торо- питься. 2. Не глотай до тех пор, пока все как следует не прожуешь. 3. Когда жуешь, рот должен быть закрыт. С открытым ртом ты будешь чавкать. 4. Не разговаривай, когда 75
Желудок — орган пищеварительного тракта, который измельчает пищу. Желудок распо- ложен между пищеводом и двенадцати- перстной кишкой (первым отделом тонкой кишки). Многие думают, что пища в основ- ном переваривается в желудке, но это не так. жуешь. Можно начать говорить, если во рту уже ничего нет. 5. Пока ты полностью все не проглотил, не клади в рот следу- ющий кусок. 6. Пей только тогда, когда во рту уже нет пищи. Не старайся с помощью питья проглотить еду, которую ты плохо прожевал. Тогда у тебя не будет ни икоты, ни отрыжки, ни боли в животе от большого количества газов. Что происходит с пищей, когда она попадает в желудок Все, что мы проглотили, попа- дает в пищевод и по нему прохо- дит в желудок. Желудок напоми- нает мешок. Внутри он полый, поэтому там может поместиться много пищи и жидкости. Желудок 76 взрослого человека размером с футбольный мяч, а у ребенка он, разумеется, меньше. Во внутрен- ней оболочке желудка находятся миллионы крошечных желез, выделяющих жидкость, похожую на слюну. Эта жидкость назы- вается желудочным соком. Мышцы стенок желудка гГерети- рают пищу, измельчая ее на кро- шечные частички, и хорошо ее перемешивают. Когда пища ста- новится мягкой, как каша, она переходит из желудка в тонкую кишку. Что происходит в тонкой кишке Тонкая кишка — это длинная, много раз изогнутая полая труб- ка, соединенная с желудком. В ее стенках, так же как и в стенках желудка, находятся миллионы крошечных желез, которые выделяют кишечный сок. А мышцы стенок тонкой кишки помогают перетирать пищу и продвигать ее вперед. Если бы тонкая кишка была прямой и не изгибалась, она была бы похожа на садовый шланг, только в два раза тоньше. Кишечный сок так обрабаты- вает пищу, что она может впи- таться в наши ткани и дать им энергию и строительные мате- риалы для роста. Тебе известно, что означает слово «впитаться»? У себя на кухне ты можешь проделать опыт, который покажет тебе, что это такое. Сначала набери воды из крана и налей немного на
Соблюдай режим! кухонный стол. Теперь возьми полотенце (оно может быть даже бумажным — это не имеет значе- ния) и положи его прямо на раз- литую воду. Подожди несколько секунд, затем подними полотен- це. Что произошло с водой? Ее больше нет на столе — она впита- лась в полотенце. То же самое происходит и в кишечнике. Пища, которую мы съели, пере- варивается в тонкой кишке, впи- тывается в ее стенки и перено- сится к различным органам и тка- ням, снабжая их энергией, чтобы мы могли бегать, играть и думать. Кроме того, она дает нашим тканям строительные материалы, чтобы мы могли расти и крепнуть. Что происходит в толстой кишке К моменту, как пища прошла через тонкую кишку, почти все находившиеся в ней ценные пита- тельные вещества уже впитались в наши ткани. Все, что от нее осталось, — это вода и вредные вещества — отходы. Из тонкой кишки они переходят в толстую кишку. Вода впитывается в стенки толстой кишки и оттуда поступает в наши ткани. Это очень важно, так как нашему организму для нормальной работы необходимо много воды. Толстая кишка почти в два раза шире, чем тонкая, но зато гораздо короче. Во внутренней оболочке тол- стой кишки находятся миллионы желез, которые впитывают в себя воду, а мышцы ее стенок 77
Желудок железа Желчный пузырь Печень Толстая Тонкая кишка Аппендикс отверстие Пища перемалывается и измельчается в же- лудке, после чего переходит в тонкую киш- ку. Там-то и начинается ее настоящее пере- варивание с помощью желчи, поступающей из печени, и пищеварительных соков, выде- ляющихся в тонкой кишке и поджелудоч- ной железе. сокращаются и продвигают вперед оставшиеся отходы — кал. К тому времени, как отходы заканчивают свой путь по тол- стой кишке, в них почти не остается воды, и они становятся плотными, а иногда даже тверды- ми. Когда кал доходит до конца толстой кишки, у нас возникает потребность сходить в туалет — при сокращении кишечника кал выводится из организма. Как ты думаешь, сколько вре- мени требуется для того, чтобы пища, которую мы съели, прошла в пищевод, спустилась по нему в желудок, оттуда перешла в тонкую кишку, потом в толстую и оставшиеся от нее твердые отходы — кал был выведен из нашего организма? Чтобы пища проскользнула из пищевода в желудок, нужно всего несколько секунд, но в желудке она остается в течение нескольких часов для измельчения и переваривания. Чтобы пища прошла из желудка в тонкую кишку, обычно требуется время от завтрака до обеда. Когда желудок очистится после обеда, тебе снова захочется есть, и ты с удовольствием поужинаешь. И конечно же для того, чтобы снова сильно проголодаться, должно пройти время от ужина до следу- ющего утра — до завтрака. Таким образом, необходим целый день, чтобы пища прошла по всем отделам пищеварительной системы — начиная от пережевы- вания ее во рту и кончая выведе- нием ее отходов — кала — из организма. За это время она успе- вает отдать органам и тканям все питательные вещества, необхо- димые для твоего роста и раз- вития. 78
Печень Печень — самый крупный орган, занимающий всю верхнюю часть брюшной полости. Ее защищают нижние ребра грудной клетки, поэтому, даже если уда- риться обо что-то этим местом, печень обычно не повреждается. Почти все, наверное, видели говяжью печень, нарезанную, на кусочки. Наша печень выглядит точно так же — красно-коричне- вого цвета, мягкая и мясистая. Только ее, конечно, никто не собирается нарезать на кусочки. Наша печень служит одновре- менно электростанцией, химичес- кой лабораторией и складом. Электростанцией — потому что производит особые белки — протеины, необходимые для образования кровяных клеток и снабжения наших тканей энер- гией и питательными вещества- ми. Другая функция печени — вырабатывать желчь, которая поступает в кишечник и помогает переваривать жиры, которые мы потребляем с пищей. На «складе» в печени хранятся жиры, белки и углеводы. Оттуда они поступают в кровь, когда нам нужна энергия для нашей ежедневной деятельно- сти или строительный материал для замены изношенных клеток. 79
Печеночные вены Печень Желчный пузырь Ро Воротная вена (кровь поступает из кишечника) Полая вена Диафрагма Воротная вена собирает кровь из кишечника и доставляет ее в печень. Вместе с этой кровью в печень поступают питательные вещества, полученные из переварен- ной пищи и впитавшиеся в стенки кишечника. Печень настолько важна, что без нее мы просто не могли бы жить. Более того, печень работает, как огромная химическая лабора- тория. Вот что она производит. 1. Она вырабатывает химичес- кие вещества, необходимые для свертывания крови. Если бы мы вдруг порезались, а у нас не было печени, то кровь никак нельзя было бы остановить и она бы продолжала вытекать из ранки. 2. Печень также производит химические вещества, которые не дают крови загустеть. Без этих веществ кровь в наших венах и артериях могла бы превратиться в сгусток и закупорить их, вместо того чтобы свободно течь по ним. 3. Печень очищает кровь, избавляя ее от вредных веществ. 4. Если в наш организм слу- чайно попадет ядовитое веще- ство, печень его разрушит и выведет из организма. Большая часть крови поступает в печень из кишечника. После того как все питательные веще- ства и витамины впитались в стенки желудка и кишечника, они поступают прямо в кровеносные сосуды, ведущие к печени. 80
Именно таким образом печень получает на хранение жиры, бел- ки, углеводы, минеральные веще- ства и витамины. Печень — удивительный орган: она работает даже в воспаленном или поврежденном состоянии. При некоторых заболеваниях большая часть печени может выйти из строя, но остальная ее часть будет продолжать функцио- нировать до тех пор, пока печень полностью не восстановится. Печень надо всячески оберегать и заботиться о ее состоянии. Вот что нужно для этого делать. 1. Старайся по возможности избегать различных инфекций: бактерии и вирусы могут легко попасть в печень и вызывать ее воспаление. Если тебе дают лекарство, не капризничай и прими его. Тогда вероятность заражения печени намного умень- шится. 2. Никогда не ешь незнакомые тебе продукты и не пей напитки, которые ты еще не пробовал, без разрешения родителей или кого- нибудь из взрослых. Иногда ребе- нок может случайно съесть какое-нибудь вредное вещество, опасное для печени. Особенно важно хранить подальше от маленьких детей такие вещества, как чистящие жидкости, стираль- ные порошки, средства против насекомых и лекарства. Дети могут по незнанию съесть или выпить их. 3. Для того чтобы печень хорошо работала, необходимо много минеральных веществ, витаминов, а также жиров, бел- ков и углеводов. Поэтому ребе- нок должен всегда хорошо Хорошая, разнообразная пища, в которой содержатся белки, угле- воды, витамины и минеральные вещества, поможет печени ребен- ка работать нормально. 81
питаться. Если он отказывается есть фрукты и овощи или пить молоко, его печень вряд ли будет лучше работать. А если врач про- писывает ему витамины, он дол- жен принимать их без пререка- ний. Поджелудочная железа В брюшной полости, прямо под печенью, располагается поджелу- дочная железа. Она очень важна для организма, потому что выде- ляет пищеварительные соки (ферменты), помогающие пере- варивать пищу. Кроме того, осо- бые клетки поджелудочной железы вырабатывают инсулин — вещество, позволяющее нашему организму усваивать сахар, необ- ходимый для образования эне- ргии. Три основных фермента, кото- рые выделяет поджелудочная железа, называются трипсин, липаза и амилаза. Трипсин помо- гает переваривать белки, содер- жащиеся в мясе, рыбе, курятине, а также в молоке, сыре и других продуктах. Липаза помогает переваривать жиры, а амилаза — сахар. Ферменты попадают в тонкую кишку через особую трубочку внутри железы — проток подже- лудочной железы, который откры- вается в тонкую кишку двумя Как только в тонкую кишку поступает пища для переваривания, туда немедленно по протоку желудочной железы доставляются пищеварительные соки. ЮСТЬВКЬ 82
Желчный Нижняя поверхность Добавочны проток Основной проток поджелу- железы, открываю я в кишечник _ Поджелудочная поджелудочной железа железы Печень Диафрагма Селезенка кишка Желудок железы Общий желчный гроток Головка поджелудочной железы Поджелудочная железа расположена в верхней части брюш- ной полости за желудком, ниже печени. Поджелудочная же- леза выделяет ферменты, с помощью которых переваривает- ся пища. Кроме того, она вырабатывает инсулин. отверстиями — большим и маленьким. Без соков поджелу- дочной железы мы не смогли бы как следует переваривать пищу, питательные вещества проходили бы через кишечник, не впитыва- ясь в его стенки и не поступая в кровь. А при недостатке пита- тельных веществ мы бы сильно похудели и перестали нормально расти. Выделяющийся в поджелудоч- ной железе инсулин не идет по протоку в кишечник. Он посту- пает прямо в кровь, где вместе с кислородом превращает в энер- гию содержащийся в крови сахар. Если инсулина в организме не хватает, то энергии вырабаты- вается мало и в крови остается слишком много сахара. Тогда может развиться заболевание, называемое диабетом. Иногда им болеют и дети, но не стоит слиш- ком волноваться: у 999 детей из 1000 никакого диабета нет. Также редко (примерно один случай на 2000 детей) ребенок рождается с заболеванием, кото- рое называется кистозный Инсулин играет большую роль в процессе превращения пищи в энергию. Крахмал переваривается и превращается в глюкозу, затем в гликоген и остается в печени. Когда необходимо сократить мышцу, гликоген высвобождается, превращается обратно в глюкозу и соединяется с кислородом и ин- * Инсулин (Е)Выделение энергии Крахмал | Глюкоза ф Гликоген А Кислород сулином для выработки энергии. 83
фиброз. В этом случае нару- шается работа поджелудочной железы, а также некоторых дру- гих органов, и в кишечник пере- стает поступать необходимое количество липазы, амилазы и трипсина. У таких детей плохо переваривается пища, и они пере- стают нормально расти. Кроме того, они предрасположены к инфекционным легочным заболе- ваниям, потому что нарушается работа бронхов. Обычно при этом заболевании дети регуляр- но, каждый день, принимают антибиотики, чтобы защитить себя от инфекции. Почки и мочевой пузырь У человека две почки коричне- вато-красного цвета, располо- женные в задней части брюшной полости, под ребрами, по одной с каждой стороны. По форме почка похожа на фасолину, а по величине почти такая же, как твой кулак. От почек тянутся длинные полые трубки — моче- точники, которые соединяют их с мочевым пузырем. Этот пузырь находится в передней части брюшной полости, гораздо ниже почек. Работа почек заключается в том, чтобы отфильтровывать из крови отходы, задерживать в ней нужные для организма вещества и вырабатывать мочу. Чтобы понять, что такое «отфильтро- вать», или «процедить», ты можешь сделать такой опыт. Возь- ми обыкновенный пустой стакан и накрой его бумажной салфет- кой. Потом возьми другой ста- кан, налей в него воды и насыпь туда немного черного перца. Теперь медленно лей наперчен- ную воду через бумажную сал- фетку в пустой стакан. Ты уви- дишь, как в стакан будет капать чистая вода, а сверху на салфетке останется перец. Бумажная сал- фетка послужила фильтром — пропустила воду и задержала перец. Почки умело справляются со своей работой — они задержи- вают такие питательные веще- ства, как сахар, определенные белки и жиры и пропускают в мочу отходы — мочевину, лиш- нюю соль и некоторые другие химические вещества. Практически вся наша кровь рано или поздно попадает в почки. Почки забирают из нее некоторое количество воды, вредные вещества — отходы и вырабатывают мочу. Эта моча капля за каплей стекает в моче- вой пузырь по мочеточникам, находящимся в задней части брюшной полости. Почки взро- слого человека вырабатывают за день шесть полных стаканов мочи, почки ребенка — намного меньше: количество мочи зависит от возраста ребенка и его роста. Когда в мочевом пузыре скап- 84
ливается достаточное количество мочи, у нас возникает потреб- ность помочиться, и моча выхо- дит через трубочку, которая называется мочеиспускательным каналом. У мальчиков моче- испускательный канал проходит внутри полового члена — пениса. происшествие. Один-два таких случая, и ребенок запоминает, что не надо долго терпеть, лучше вовремя опорожнить мочевой пузырь. Каждый ребенок должен посе- тить туалетную комнату перед тем, как пойти в школу или от- У девочек наружное отверстие мочеиспускательного канала находится над влагалищем. Иногда дети почему-то долго не выпускают мочу, ее в мочевом пу зыре скапливается слишком много и — хлоп! — неприятное правиться в дальнюю поездку. Тогда ему не придется часто выходить из класса. И кому захо- чется останавливать машину только потому, что ребенок перед отъездом забыл освобо- дить мочевой пузырь от мочи? 85
Почки — крупные по размеру, похожие по форме на фасолины, расположены в задней области брюшной полости. Они фильтруют кровь; выводя из нее отходы, и вырабаты- вают мочу. Из почек моча стекает по моче- точникам вниз, в мочевой пузырь. По почечной артерии кровь поступает в поч- ку и попадает в крошечные кровеносные со- суды почечных клубочков, где отфильтро- вываются отходы и вода. Затем моча через почечные канальцы поступает в почечные чашки, а оттуда — в мочеточник. 86 Исследовав мочу ребенка, врачи получают много важных сведений о его здоровье. Вот почему каждый ребенок должен раз в год сдавать мочу на анализ. Анализ мочи может, например, показать, как работают почки. Если почки пропускают в мочу вещества, которых там быть не должно, значит, не все в порядке. Так, когда в мочу попадает са- хар, у ребенка обнаруживают диабет. Нормальная моча абсолютно чистая, в ней нет бактерий. Кста- ти, в некоторых районах, далеких от современной цивилизации, где врачей очень мало, например в отдельных областях эскимосской территории или в африканских джунглях, люди привыкли поль- зоваться мочой как дезинфициру- ющим средством, уничтожа- ющим микробов. Разумеется, когда есть спирт или другие анти- септические лекарства, лучше пользоваться ими. Когда в почки или мочевой пузырь попадает инфекция, при исследовании мочи в ней будут обнаружены бактерии. В лабора- тории выяснят, что это за бакте- рии и какие лекарства-антибио- тики их убивают. Сейчас можно без особых хлопот избавиться от инфекции в почках или мочевом пузыре всего лишь за несколько дней. Чтобы почки исправно работа- ли, нужно пить много воды, молока и фруктовых соков. Взро- слый человек должен ежедневно выпивать не менее восьми стака-
нов жидкости, а ребенок — поло- вину этого количества. Тогда система фильтров почек будет действовать безотказно. Если мало пить, станет сложно выве- сти из организма необходимое количество мочи, а с ней и ненуж- ные отходы. Кроме того, при небольшом потреблении жидко- стей моча может вызывать неприятное чувство жжения, когда она выводится наружу. Пупок У каждого из нас есть пупок. У кого-то он большой, у кого-то маленький. У одних неглубокий, у других — наоборот. Но ни его размер, ни форма не имеют ника- кого значения, потому что он не выполняет никакой работы. У него есть прозвище — «пуговица на животе». Так его называют многие родители. Но я могу поспорить, что ты не знаешь, какое название дали ему врачи. Они называют его «умбиликус»*. Пупок — это рубец, остав- шийся на месте пупочного кана- тика после того, как его перевя- зали и он отпал. Длина пупочного канатика около десяти с полови- * Так название пупка звучит на латыни — языке, которым пользуются врачи. — Прим, ред. 87
У пупка есть прозвище — "пуговица на животе". Так иногда называют его некоторые родители. ной сантиметров. Этот канатик связывает плод (ребенка, находя- щегося в животе у мамы) с мат- кой, а через нее — с организмом матери. Через него ребенок получает из организма матери все необхо- димые ему питательные вещества и кислород. Когда ребенок появ- ляется на свет через влагалище матери, оттуда выходит и часть пупочного канатика. Врач немед- ленно зажимает канатик и отре- зает его примерно в пяти санти- метрах от живота ребенка. Кана- тик больше не нужен, потому что ребенок уже дышит своими соб- ственными легкими, а через несколько часов после рождения его покормят из бутылочки или он пососет молока из материн- ской груди, и ему уже не надо получать кислород или питание от матери через пупочный кана- тик. Через несколько дней после рождения ребенка оставшаяся часть пупочного канатика засы- хает и отваливается сама. А на ее месте остается «пуговица на животе» — пупок. У животного, развивающегося в утробе матери, тоже есть пупо- чный канатик. Мать откусывает канатик после того, как ее дете- ныш появляется на свет. Боль- шинство животных прекрасно с этим справляются. Им совсем не нужны врачи, когда они рожают своих детей. 88
Железы У всех людей и животных есть лин доставляется с кровью ко железы, которые оказывают огромное влияние на работу дру- гих органов. Эти железы называ- ются эндокринными и располо- жены в различных частях орга- низма. Эндокринные железы выде- ляют прямо в кровь особые хими- ческие вещества — гормоны. По кровеносным сосудам гормоны разносятся по всему организму и регулируют работу наших орга- нов. Вот пример. Поджелудочная железа, находящаяся в верхней части брюшной полости, выде- ляет в кровь гормон инсулин. Инсулин управляет процессом усваивания сахара, который мы потребляем. А поскольку инсу- Гипофиз по размеру не больше обычного наперстка, но это самая главная железа в организме, потому что она управляет работой всех остальных желез. всем органам и тканям, то он кон- тролирует использование сахара везде, где этот процесс происхо- дит: в головном мозге, в печени или мышцах. Без инсулина мы не смогли бы усвоить сахар и полу- чить необходимую нам энергию. Нашему мозгу, печени и мышцам требуется большое количество сахара — без него они перестанут нормально работать. Вот какие эндокринные железы находятся в нашем орга- низме. Г ипофиз Гипофиз расположен в основа- нии черепа. Он очень маленький — не больше обыкновенного 89
АКТГ Адренокортикотропный гормон ФСГ Фолликулостимулирующий гормон ГР Гормон роста Л Г Лютеинизирующий гормон ЛТГ Лактогенный гормор МСГ Меланоцитстимулирующий гормон ТТУ Тиреотропный гормон Тестостерон и сперма Гормоны передней доли гипофиза управляют действием многих наших органов. Самые важ- ные из них — это гормон роста; гормон, регулирующий действие надпочечников; гормоны, стимулирующие другие железы, например щитовидную железу, яички и яичники. Под дейст- вием гормонов гипофиза эти железы начинают выделять в кровь свои собственные гормоны.
наперстка. Но это — главная железа нашего организма: она управляет работой всех других желез. 1. Гипофиз выделяет гормон, от которого зависит будущий рост ребенка — будет он боль- шим или маленьким. Если гипо- физ не производит достаточного количества гормона, регулиру- ющего рост, ребенок перестает нормально расти и может даже стать карликом. Если гипофиз выделяет слишком много этого гормона, ребенок может вырасти гигантом. 2. Гонадотропный гормон вли- яет на железы половых органов — яичники у девочки и яички у мальчика. Этот гормон практи- чески не вырабатывается до тех пор, пока ребенку не исполнится примерно двенадцать лет. Тогда он начинает стимулировать раз- витие яичников у девочки,и в ее организме происходят изменения, говорящие о том, что постепенно девочка превращается в женщи- ну. У мальчика этот гормон вли- яет на развитие яичек, и мальчик становится мужчиной. При недо- статке гонадотропного гормона созревание может затянуться и не начаться даже до пятнадца- ти, а иногда и до семнадцати лет. 3. Тиреотропный гормон регу- лирует работу щитовидной желе- зы. Если этого гормона выраба- Если щитовидная железа выделяет слишком мало гормона, человеку не хватает энергии. Он становится вялым, толстым и ленивым. 91
Избыточная активность гипофиза вызывает усиленный рост и слишком раннее развитие. Сравните этих двух девочек — им обеим по девять с половиной лет. количествах. При этом заболева- нии человек постоянно пьет очень много воды, но никак не может напиться и возместить то количество воды, которое он теряет с мочой. Ученые научились получать в химических лабораториях боль- шинство гормонов гипофиза. Если, например, в организме человека вырабатывается недо- статочное количество какого- нибудь гормона, он может полу- чить его в таблетке или с уколом. Так, часто удается исправить нарушения работы гипофиза. А если гипофиз производит слиш- ком много гормонов, его актив- ность иногда можно уменьшить с помощью рентгенотерапии. Щитовидная железа Эта железа расположена на шее спереди, по обе стороны дыхательного горла. Она чрезвы- тывается мало, щитовидная железа перестает нормально работать, и развитие ребенка может приостановиться. Дети с такими нарушениями называются кретинами: они низкого роста, толстые, неповоротливые и умственно отсталые. 4. АКТГ. При недостатке АКТГ нарушается работа надпо- чечников. 5. АДГ регулирует количество воды, которое выделяют почки. Когда гипофиз производит слиш- ком мало этого гормона, моча начинает выделяться в огромных Прооперировать щитовидную железу не- сложно. На месте разреза остается шрам — тонкая горизонтальная линия. Этот шрам почти незаметен и может совсем исчезнуть, когда ребенок вырастет. 92
чайно важна для организма, так же, как и гипофиз. Щитовидная железа вырабатывает гормон, который называется тироксин. Попадая в кровь, тироксин помо- гает превращению пищи в эне- ргию и следит, как скоро и в каком объеме используется эта энергия. Кроме того, щитовидная железа регулирует мышечную деятельность, рост и температуру тела. Щитовидная железа, даже если в ней нет никаких нарушений, не будет нормально функциониро- вать до тех пор, пока не получит от гипофиза достаточного коли- чества тиреотропного гормона. Людям, у которых щитовидная железа вырабатывает мало гор- монов, не хватает энергии, их мышцы становятся дряблыми. Эти люди начинают постепенно толстеть, становятся вялыми, ленивыми и отстают в умствен- ном развитии. Очень часто работу щитовидной железы можно наладить с помощью спе- циальных лекарств. Если щитовидная железа выде- ляет слишком много гормонов, человек начинает худеть, несмо- тря на то, что много ест, его серд- це бьется быстрее обычного. У него дрожат руки, когда он пытается что-нибудь взять, глаза становятся выпученными, а на шее может образоваться выпу- клость, потому что железа увели- чивается в размере (такое увели- чение щитовидной железы назы- вается зобом). Слишком активную щитовид- Эндокринные железы выделяют гормоны, управляющие работой многих наших орга- нов. Эти железы очень важны — они регули- руют химические реакции, происходящие в организме. Основные эндокринные желе- зы — это гипофиз, щитовидная железа, око- лощитовидные железы, поджелудочная же- леза, надпочечники, яички и яичники. 93
Позади щитовидной железы расположены четыре околощитовидные железы. Здесь по- казаны две из них. Чрезмерная активность околощитовидных желез может быть вы- звана образовавшейся на них опухолью, од- нако у детей это случается крайне редко. ную железу часто можно выле- чить с помощью специальных лекарств. Обычно пациент при- нимает особые таблетки или пьет радиоактивный йод. В некоторых случаях, когда эти лекарства не помогают, необходимо сделать операцию и удалить слишком активную часть железы. Такая операция почти всегда помогает улучшить состояние щитовидной железы. Околощитовидные железы Эти четыре железы, каждая размером с горошину, располо- жены позади щитовидной желе- зы. Несмотря на такое близкое соседство, они работают совер- шенно самостоятельно. Гормон, который выделяют околощито- видные железы, называется Когда околощитовидные железы выделяют в кровь слишком много гормона, кости у нас становятся хрупкими и подвержены перело- мам
паратгормон. Его назначение — следить за тем, что происходит с кальцием и фосфором, которые мы получаем с пищей. Очень много кальция и фосфора содер- жится, например, в молоке. Когда околощитовидные железы выделяют слишком много паратгормона, у человека пропадает аппетит, его тошнит, может начаться рвота, он сильно худеет и все время хочет пить. В почках у него могут образоваться камни. Иногда околощитовидные железы начинают работать слиш- ком активно. Это может произой- ти, если в диете ребенка не хва- тает витамина D. Исправить положение не трудно — нужно принимать витамин D в таблетках или каплях. Иногда в околощито- видных железах развивается опу- холь. В таком случае человека нужно прооперировать и удалить опухоль. Процедура эта не слиш- ком сложная. Если околощитовидные железы не вырабатывают нуж- ного количества гормона, у чело- века сводит мышцы, руки и ноги становятся неподвижными, в пальцах возникает зуд, и даже могут начаться судороги. Такое состояние называется тетания. В большинстве случаев тетанию удается вылечить большими дозами витамина D и кальция. У детей, которые пьют много молока и регулярно принимают витамины, подобные нарушения работы околощитовидных желез случаются очень редко. Надпочечники Надпочечники расположены под ребрами, в верхней задней части брюшной полости. Они лежат на почках — по одному на каждой — и выполняют много различных функций, как и гипо- физ. Главное условие для их нор- мальной работы — они должны получать от гипофиза необходи- мое количество гормонов. Вот чем занимаются надпочечники. 1. Они заставляют сердце биться сильнее при продолжи- тельной работе, например когда мы энергично делаем физические упражнения, требующие боль- ших усилий. Для этого они выде- ляют гормон адреналин. 2. Они помогают мышцам преодолеть усталость и дают нам возможность продолжать физи- ческую работу или трудные физи- ческие упражнения. Надпочечники А На рисунке видно, что надпочечники лежат на почках. Они выделяют адреналин, корти- зон и другие гормоны. 95
3. Они могут сузить просвет кровеносных сосудов, по кото- рым кровь поступает к опреде- ленным органам, и тогда больше крови направится в другие органы и ткани — туда, где она срочно необходима. 4. Они увеличивают содержа- ние сахара в крови. А дополни- тельный сахар можно использо- вать для получения энергии. 5. Они регулируют количество воды и соли в нашем организме. Они задерживают эти вещества в организме, если их не хватает, и, наоборот, выводят, когда их слишком много. 6. Они также влияют на про- цесс созревания, когда девочка превращается в женщину, а маль- чик — в мужчину (действие этих гормонов очень похоже на дей- ствие гормонов, которые выде- ляют яичники у женщин и яички у мужчин). 7. Они отвечают за способ- ность нашего организма выдер- живать перегрузки и стрессы. Это возможно благодаря гормо- ну, который называется корти- Когда мы делаем упражнения, требующие больших физических усилий, адреналин, который производят надпочечники, заставляет наше сердце биться сильнее. 96
зон. Без кортизона человек долго бы не прожил. Поджелудочная железа Эта железа расположена в брюшной полости, ниже желуд- ка. Большая часть поджелудоч- ной железы действует не как эндокринная: вещества, которые она производит, выделяются в кишечник, а не в кровь. Но дру- гая часть выполняет работу эндо- кринной железы и вырабатывает гормон инсулин. Как и все гормо- ны, инсулин поступает прямо в кровь. В крови инсулин помогает усваивать сахар, который мы получили с пищей. Инсулин регу- лирует использование сахара во всех органах и тканях. Когда поджелудочная железа выраба- тывает мало инсулина, может начаться диабет. Яичники Яичники есть только у жен- щин. Расположены они в нижней части брюшной полости по обе стороны от матки. Эти железы размером с грецкий орех и имеют миндалевидную форму. В раннем детстве яичники вырабатывают очень мало гормона. Когда же они начинают выделять его в большом количестве, у девочки, независимо от возраста, появля- ются признаки созревания: начи- нает развиваться грудь и вырас- тают волосы под мышками. У маленьких девочек это случается крайне редко и означает, что в работе яичников возникли серь- На этой схеме показаны некоторые женские половые органы, в том числе влагалище, шейка матки, матка, фаллопиева труба и яичники. Девочки должны знать о строении и функциях этих органов. ' езные нарушения. Возможно, что в одном из них даже образовалась опухоль. Обычно яичники начинают выделять большое количество гормонов, когда девочке исполня- ется одиннадцать, двенадцать или тринадцать лет. Эти гормоны вызывают появление менструа- ций и изменение внешнего вида девочки. Под действием жен- ского полового гормона у девочки начинает расти грудь, появляются волосы под мышками и на лобке, внизу живота, ее половые органы увеличиваются, и фигура девочки с годами прев- ращается в фигуру молодой жен- щины. Яичники не только вырабаты- вают гормоны — в них созревают яйцеклетки. Однажды яйце- клетка соединится со спермой — и зародится новая жизнь. 97
Яички Яички есть только у мужчин. Это две овальные железы, распо- ложенные в мошонке под пени- сом. У взрослых мужчин яички вырабатывают сперму, которая соединяется с яйцеклеткой и дает начало новой жизни. Помимо этого, они выделяют гормон, который называется тестостерон. Он также называется мужским половым гормоном. Яички не производят сперму и не выраба- тывают много тестостерона, пока мальчику не исполнится двенад- цать, тринадцать или четырнад- цать лет. Тогда они начинают выделять в кровь большое коли- чество мужского полового гормо- на. Он вызывает рост волос на лице, под мышками и на лобке, в нижней части живота. Тестосте- рон также вызывает изменения в мужских половых органах — они увеличиваются. Он влияет и на голос — из мальчишеского он становится мужским. Благодаря этому гормону у мальчика меня- ется фигура — постепенно он превращается во взрослого муж- чину. Мужские половые органы Мужские половые органы — это пенис, или половой член, предстательная железа, семен- ные пузырьки, яички и придатки яичек с прикрепленными к ним трубочками, которые называ- ются семявыводящими протока- ми. Эти названия могут показа- ться непонятными, однако объяс- нить, как работают эти органы, совсем не сложно. Пенис состоит в основном из особой эластичной мышечной ткани, благодаря которой он может увеличиваться или умень- шаться. Внутри него проходит мочеиспускательный канал. Мочеиспускательный канал сое- динен с мочевым пузырем, и через него проходит моча. Кроме того, мочеиспускательный канал связан с предстательной железой, Яички вырабатывают сперму. Она поступа- ет в изогнутые трубочки,- которые называ- ются придатками яичек. Клетки спермы быстро созревают и задерживаются там. Во время полового акта они поднимаются по длинной трубочке — семя вы водящему про- току и через некоторое время выводятся из организма через мочеиспускательный канал. 98
которая лежит под мочевым плзырем. Сверху на предстатель- ной железе расположены семен- ные пузырьки. Когда через мочеиспускатель- ный канал выводится моча из мочевого пузыря, по нему уже не может пройти семенная жидкость со спермой. И наоборот, когда по нему идет семенная жидкость, уже не проходит моча. Специаль- ное приспособление, похожее на клапан, — оно называется зажи- матель или сфинктер — не позво- ляет моче и сперме одновременно проходить через мочеиспуска- тельный канал. Яички начинают вырабатывать семенные клетки — сперматозои- ды, когда мальчику исполняется двенадцать-четырнадцать лет. Этих клеток сотни миллионов, и каждая такая маленькая, что ее можно увидеть только под микроскопом. Сперма переходит из яичек в придатки яичек. Придаток яичка — маленький орган, состоящий из одной длин- ной, загибающейся вверх трубоч- ки. В этой трубочке остается сперма, которую вырабатывают яички. Семенные пузырьки — это железы, наполненные жидко- стью, которая называется семен- ной. Когда семенные клетки готовы к тому, чтобы выйти наружу и остаться во влагалище у женщины, они из придатков яичек поднимаются вверх по семявыводящему протоку. Когда сперма доходит до семенных пузырьков, те выделяют семен- ную жидкость, и она смешивается с семенными клетками. Теперь семенная жидкость, в которой находится сперма, выходит наружу через мочеиспускатель- ный канал. Женские половые органы Женские половые органы делятся на наружные, находящи- еся в промежности между бедра- ми. и внутренние, расположен- ные в полости малого таза. Они связаны между собой влагалищем и шейкой матки. Наружные поло- вые органы — это вульва и влага- лище. Вульва состоит из двух больших половых губ и двух малых половых губ. Между губами вульвы находится отвер- стие влагалища. Выше, между малыми поло- выми губами, находится клитор. Он размером с горошину и состоит из плотной ткани. Сразу под ним расположено отверстие мочеиспускательного канала. Через мочеиспускательный канал выходит моча из мочевого пузы- ря. У девочек влагалище закрыто тонкой оболочкой с отверстиями. Она называется девственной пле- вой. Влагалище — это трубка дли- ной примерно восемь-десять сан- 99
На рисунке показано расположение женских органов (влагалище, матка, фаллопиевы трубы и яичники) и органов, которые находятся рядом с ними: мочеиспускательный канал, мочевой пузырь, мочеточники и прямая кишка. Все эти органы расположены в самом низу брюшной полости. Эта область называется тазом. тиметров, покрытая внутри сли- зистой оболочкой. Оно * сооб- щается с отверстием матки. Во время полового акта во влага- лище взрослой женщины посту- пает мужская сперма. А во время родов влагалище сильно растяги- вается и через него появляется на свет ребенок. Внутренние женские половые органы— это матка с ее нижним отделом — шейкой, связанной с влагалищем, две фаллопиевы трубы и два яичника. В середине шейки матки прохо- дит канал (он так и называется — канал шейки матки), который сообщается с полостью матки. А полость матки сообщается с фал- лопиевыми трубами. Концы фаллопиевых труб широко раскрыты и располо- жены рядом с яичниками. Удивительно, что большинство девочек и даже взрослых женщин почти ничего не знают о строении своих половых органов. Может быть, потому, что большую часть этих органов невозможно увидеть — ведь они находятся внутри. Многие не знают даже о том, что женских половых органов боль- ше, чем мужских. Женские половые органы активно не работают, пока девочке не исполнится одиннад- 100
цать-двенадцать лет. Когда она достигнет этого возраста (насту- пает пубертатный период или период полового созревания), яичники начинают вырабатывать все больше и больше гормонов. Попадая в кровь, эти гормоны оказывают большое влияние на все остальные органы. У девочки начинает расти грудь, увеличи- вается матка, под мышками и над наружными половыми органами появляются волосы, а ее фигура меняет свои очертания и стано- вится похожей на фигуру взро- слой женщины. Примерно в это же время или спустя один-два года в яичниках начинают созре- вать женские половые клетки — яйцеклетки. Раз в месяц одна соз- ревшая яйцеклетка (иногда две) выходит из яичника. Этот про- цесс называется овуляцией. Яйцеклетка, созревшая в яич- нике, очень маленькая — не больше булавочной головки, и ее можно как следует разглядеть только под микроскопом. Из яич- ника она попадает в находящуюся рядом фаллопиеву трубу. И вот что там с ней происходит. 1. Если в трубе находится муж- ская сперма, она может оплодо- творить яйцеклетку. Это озна- чает, что сперма соединяется с женской половой клеткой и обра- зуется зародыш — эмбрион. В этот момент женщина становится кровь во время менструации. 101
беременной. Затем оплодотво- ренная яйцеклетка идет по фал- лопиевой трубе вниз, в матку. Это путешествие продолжается от трех до пяти дней. Когда опло- дотворенное яйцо попадает в мат- ку, оно внедряется в ее внутрен- нюю оболочку и там начинает •расти и развиваться. За девять месяцев из него вырастает полно- стью сформировавшийся ребе- нок. 2. Если яйцеклетка попала в фаллопиеву трубу тогда, когда там не оказалось спермы, она останется неоплодотворенной и проследует дальше по трубе в матку, оттуда через шейку матки во влагалище, а через влагалище будет выведена наружу. Каждый месяц, когда яйце- клетка выходит из яичника, матка готовится к возможной беременности. Клетки, покрыва- ющие внутреннюю поверхность матки, растут, набухают, и в матку поступает больше крови. В этих условиях оплодотворенной яйцеклетке будет легко прикре- питься к стенке матки и пустить корешок, точно так же, как зерно пускает корешок в землю. Однако если яйцеклетка не опло- дотворена и беременность не наступила, матка избавляется от Начало жиг Начало новой жизни — зача- тие. Оно происходит, когда муж- ская половая клетка — спермато- зоид — проникает в женскую части клеток, покрывающих ее полость. Эти клетки вместе с некоторым количеством крови переходят из матки во влагалище и оттуда выводятся наружу. Этот процесс называется менструаци- ей. Требуется от трех до пяти дней, чтобы часть клеток, высти- лающих внутреннюю поверх- ность матки, полностью вышла из организма с кровью. Поэтому менструальный период продол- жается от трех до пяти дней. Когда менструальный период закончен, клетки матки снова начинают готовить ее к беремен- ности. А в яичниках через месяц опять созревает новая яйцеклет- ка. Овуляция — созревание и выход яйцеклетки из яичника — обычно происходит примерно за две недели до начала менструаль- ного цикла. Итак, ты видишь, как мудра природа. Каждый месяц она гото- вит женщину к беременности. Это начинается с того момента, как девочке исполняется при- мерно двенадцать лет, и продол- жается до тех пор, пока женщине не исполнится пятьдесят или чуть больше лет. Обычно к этому вре- мени в яичниках перестают созре- вать яйцеклетки. — зачатие яйцеклетку. Соединение сперма- тозоида и яйцеклетки называется оплодотворением. Весь процесс зачатия, как у человека, так и у 102
животных, — одна из величайших загадок природы. Давай просле- дим, как это происходит, с самого начала. Как уже упоминалось, мужская сперма остается во влагалище возле отверстия шейки матки. Природа как будто почувствова- ла, что до зачатия клеткам спермы предстоит проделать трудный путь. Поэтому одну- единственную яйцеклетку готовы оплодотворить от 100 до 200 мил- лионов сперматозоидов! Мил- лионы крошечных сперматозои- дов — их можно разглядеть только под микроскопом — настолько слабы, что могут про- жить лишь несколько минут, если им не удается попасть в матку. У сперматозоида есть хвост, который помогает ему передви- гаться. Вообще сперматозоиды очень похожи на миниатюрных головастиков — они и двигаются как головастики, шевеля хвостом из стороны в сторону. После того как клетки спермы оказываются возле шейки матки, им нужно проплыть сквозь слизистый барь- ер, закрывающий вход в полость матки. Десятки миллионов спер- Сперматозоиды очень похожи на миниатюрных головастиков. Они и двигаются как головастики, шевеля своими хвостами из стороны в сторону. 103
Яйцеклетка покидает яичник и входит в фаллопиеву трубу. Там ее оплодотворяет один спер- матозоид. Оплодотворенная яйцеклетка начинает делиться на множество клеток. Попав в матку через три-четыре дня, она внедряется в оболочку стенки матки. матозоидов гибнут, не сумев этого сделать. А те клетки, кото- рые проникли в шейку матки, продвигаются вперед на несколько сантиметров и попа- дают в полость матки. Там они подходят к двум отверстиям, где начинаются фаллопиевы трубы. Огромное количество спермато- зоидов погибает, не добравшись до фаллопиевых труб. А те, кото- рым удалось выжить, проплы- вают в узкий проход фаллопи- евой трубы, где могут наконец встретиться с яйцеклеткой. Однако такая встреча может произойти только в течение двух- трех определенных дней каждого месяца. Обычно раз в месяц женская яйцеклетка, размером не больше булавочной головки, покидает яичник. Это называется овуляци- ей. Овуляция, как правило, происходит между двумя мен- струальными периодами (мен- струальный период описан в пре- дыдущем разделе). Выйдя из яичника, яйцеклетка находит дорогу в отверстие фал- 104
лопиевой трубы. Никто не знает, каким образом она добирается от яичника до фаллопиевой трубы — ведь яйцеклетка не может пере- двигаться самостоятельно. Однако как-то ей удается туда попасть. Внутри фаллопиевой трубы яйцеклетка очень мед- ленно идет по направлению к матке. Ей помогают передви- гаться крошечные волоски, покрывающие фаллопиевы трубы изнутри. Эти волоски называют ресничками — они так малы, что видны только под микроскопом. Путешествие по фаллопиевой трубе длиной при- мерно в десять сантиметров зани- мает от трех до пяти дней. За это время яйцеклетка может встре- рая вышла из яичника и по- пала в фаллопиеву трубу. К ней скоро подойдет муж- ская половая клетка — сперматозоид. тить там сперму. Если это произойдет, то есть яйцеклетка встретится со спер- мой в фаллопиевой трубе, вполне вероятно, что один из спермато- зоидов проникнет в нее и они объединятся в одну клетку. Это называется оплодотворением. Итак, яйцеклетку в фаллопи- евой трубе встречают 100 мил- лионов сперматозоидов, но Хромосомы Цитоплазма Оболочка • Хвост На рисунке показан увеличенный во много раз сперматозоид. Только один такой сперматозоид сможет оплодотворить яйцеклет- ку, хотя к ней подойдут сотни миллионов. 105
МАТЬ ОТЕЦ В мужской сперме содержится почти равное количество хромо- сом мужского и женского пола, отвечающих за пол будущего ре- бенка. Вероятность рождения мальчика или девочки почти оди- накова, поэтому на свет появля- ется примерно равное количе- ство детей обоих полов. обычно только одному ИЗ НИХ удается пробить внешнюю обо- лочку яйцеклетки и оплодотво- рить ее. Когда это происходит, все остальные миллионы сперма- тозоидов погибают. Иногда из яичников появляются две яйце- клетки и даже больше. Они также могут быть оплодотворе- ны. Тогда в них будет развиваться и потом появится на свет двойня или тройня. Может даже одно- временно родиться большее число детей. Кроме того, близ- нецы могут появиться в резуль- тате разделения одной оплодо- творенной яйцеклетки на две. Однако объединение спермато- зоида и яйцеклетки не всегда при- водит к зарождению новой жиз- ни. Оплодотворенная яйцеклетка может продолжить свой путь по фаллопиевой трубе и через несколько дней попасть в шейку матки. А для того, чтобы насту- пила беременность, оплодотво- ренная яйцеклетка должна вне- дриться во внутреннюю оболочку матки, закрепиться в ней и начать расти. Все это очень похоже на то, что происходит с зерном, посаженным в землю. Когда зерно попадает в хорошую почву, где много влаги и минеральных веществ, оно прорастает и пус- кает в землю корень. Для этого должны быть хорошие условия: большое количество воды, много солнечных дней и хорошая пого- да — не слишком холодная и не слишком жаркая. Точно так же оплодотворенная клетка «сажает» себя в здоровую внутреннюю оболочку матки. Если оболочка заражена или в этой части матки нарушено кро- вообращение, яйцеклетка не смо- жет там прочно закрепиться и начать расти. И тогда, несмотря на то, что эта яйцеклетка оплодо- творена спермой, она выйдет из матки во влагалище, и беремен- ность прекратится, едва успев начаться. 106
Весь процесс зарождения новой жизни очень сложен, и все-таки каждый год рождаются мил- лионы детей. Как же это удиви- тельно и прекрасно! Нам еще далеко не все понятно в этом процессе, хотя многое мы уже знаем. Например, никому не известно, почему из сотен мил- лионов сперматозоидов только одному удается проникнуть в яйцеклетку. Никто не знает, почему яйцеклетка пропускает в себя именно этот сперматозоид, а не какой-нибудь другой. Тебе не приходилось задумываться над тем, что ты не был бы таким, как сейчас, если бы в яйцеклетку твоей мамы проник другой спер- матозоид? Ты мог бы стать таким, как твой брат или сестра. Забавно, правда? Яйцеклетка развивается Как только сперматозоид про- никает в яйцеклетку, ядра этих клеток объединяются в одно ядро. Ядро — это главная часть Братья и сестры очень сильно отличаются друг от друга, несмотря на то, что имеют внешнее сходство и во р многих случаях ведут себя одинаково. 107
любой клетки, в том числе яйце- клетки и сперматозоида. Под микроскопом оно выглядит как большое темное пятно. Внутри ядра находятся хромосомы, гены и другие жизненно важные эле- менты клетки. В похожих на волокна хромосомах содержатся гены, которые отвечают за внеш- ность и характер будущего ребен- ка, например как он будет выгля- деть и как будет себя вести. От хромосом и генов зависит, на кого из родителей он будет похож. Они определят цвет глаз ребенка: голубой, карий или зе- леный. Будущий рост ребенка — высокий или низкий — также зависит от хромосом и генов. Благодаря им нос ребенка будет На рисунке видно, как оплодотворенная клетка начинает делиться на множество клеток. Все это происходит в то время, когда яйцеклетка движется по фаллопиевой трубе по направлению к матке. После того как яйцеклетка внедрится в стенку матки, она начинает стремительно расти. 108
В процессе деления и образования новых клеток, который называется митозом, хромосомы разделяются и становятся точно такими же, как и хромосомы первоначальной клетки. Это значит, что новые, полученные при делении клетки,точно такие же, как и те, от которых они образо- вались. длинным или коротким, широким или узким. От них зависит, уна- следует ли ребенок внешность и характер своих родителей. Самое важное, что зависит от хромосом сперматозоида, это пол будущего ребенка: родится маль- чик или девочка. Хромосомы яйцеклетки не оказывают на это никакого влияния. Именно хро- мосомы отца определили, кем тебе быть — мальчиком или девочкой. Вот как все это проис- ходит. В каждой нормальной половой клетке — ив сперматозоиде, и в яйцеклетке — находится по двад- цать три хромосомы. Когда спер- матозоид и яйцеклетка соединя- ются, их хромосомы объединя- ются и формируют пары. Теперь двадцать две хромосомы сперма- тозоида образовали абсолютно одинаковые пары с двадцатью 109
двумя хромосомами яйцеклетки. Двадцать третья хромосома, определяющая пол, примерно у половины всех сперматозоидов будет хромосомой X, а у другой половины — хромосомой Y. У яйцеклеток же двадцать третья хромосома всегда будет хромосо- мой X. гены. Как уже говорилось, гены определяют, что ребенок унасле- дует от родителей. В хромосомах находится такое огромное коли- чество генов, что их просто невозможно сосчитать. А каждый ген отвечает за наследо- вание какой-то определенной характерной черты или свойства. Хромосомы содержат в себе гены, определяющие все черты отличает от остальных детей, например на кого он будет Если у сперматозоида, проник- шего в яйцеклетку, двадцать третья хромосома — хромосома X, будет девочка. Если его двад- цать третья хромосома — Y, родится мальчик. Все так просто! И сперматозоид, и яйцеклетка в своих хромосомах содержат Некоторые ученые считают, что когда сперматозоид и яйцеклетка соединяются, может возникнуть около 17 миллионов комбинаций хромосом и генов. Поэтому даже братья и сестры сильно отлича- ются друг от друга, хотя бывают очень похожи и во многих слу- 110
чаях ведут себя одинаково. Они могут быть и совершенно раз- ными людьми, внешне абсолютно не похожими друг на друга и с разными характерами. Все это зависит от сочетания хромосом и генов, получившегося при соеди- нении сперматозоида и яйцеклет- ки. мальчика, которые похожи не на родителей, а на дедушек и бабу- шек. Другие гены называются рецес- сивными. Они не очень сильны и, вероятно, не проявятся у боль- шинства детей. Рецессивные гены могут повлиять на такой признак, как голубой цвет глаз у ребенка, гудущего ребенка, присущие только ему, то есть все то, что его Х( ж и каким будет его поведение. Некоторые гены называются доминантными. Это значит, что они настолько сильны, что, ско- рее всего, проявятся у большин- ства детей одних и тех же родите- лей, а возможно, не только у детей, но и внуков. Вот почему мы иногда встречаем девочку или когда у всех остальных членов семьи карие глаза. Рецессивные гены могут не проявляться повторно в течение многих лет. Так, например, у голубоглазой женщины из семьи, где у всех глаза карие, могут родиться дети и даже внуки с карими глазами. ш
Дети наследуют гены обоих родителей. Например, ребенок похож на отца, а черты характера у него от мамы. Как только сперматозоид и яйцеклетка объединяются, обра- зуется клетка с единым ядром, которая начинает делиться и раз- множаться. Сначала она делится на две клетки, затем каждая из этих двух еще на две — полу- чается четыре клетки, и так далее. Это начинается еще в фал- лопиевой трубе, пока оплодотво- ренная яйцеклетка движется по направлению к матке. За три- четыре дня оплодотворенная яйцеклетка достигает матки; к этому времени она успевает раз- делиться много раз и превра- титься в комочек из большого количества клеток. По мере того как каждая клетка делится попо- лам, ее хромосомы также разде- ляются на две половины, и каждая из двух новых клеток получает свой набор хромосом. Таким образом, каждая новая клетка содержит такой же набор хромосом, что и самая первая оплодотворенная яйцеклетка. Когда оплодотворенная клетка продвигается к матке, она начи- нает создавать вокруг себя обо- лочку, заполненную жидкостью, которая называется зародышевой оболочкой или амнионом. При- мерно на седьмой день после оплодотворения яйцеклетки эта оболочка прикрепляется к внут- ренней оболочке матки и начи- нает впитывать из нее питатель- ные вещества. Яйцеклетка вме- сте со своей оболочкой внедря- ется в стенку матки — происходит образование плаценты, и яйце- клетка, которая теперь уже назы- вается зародышем или эмбрио- ном, начинает стремительно рас- ти. Как развивается ребенок до рождения Как только зародыш, окружен- ный заполненной жидкостью обо- лочкой, внедряется в стенку мат- ки, он начинает быстро разви- ваться. В первую неделю он вели- чиной всего лишь с булавочную головку; в шесть недель он уже величиной с горошину; в восемь недель — размером с фасолину, а в два с половиной месяца — с куриное яйцо. Разумеется, в пер- вые недели своего развития заро- дыш совсем не похож на ребен- ка — его тело еще не приняло нужной формы. Однако уже в шесть недель видны ткани, из которых потом будут образованы глаза, уши, руки, ноги, голова, грудь, живот, позвоночник и все органы и системы. Если можно было бы в это время рассмотреть зародыша через увеличительное стекло, узнать все эти части тела было бы несложно. Итак, сначала зародыш не похож на человека. В своем раз- 112
(?> 1-й день: оплодотворенное яйцо размером с булавочную головку. 16-й день: плод состоит из нескольких тысяч клеток: начинает формироваться мозг. 24-й цены бьется сердце; начинается формирование ног и рук 36-й день: видны глаза и уши; скелет начинает приобретать свою форму 48-й день: видны очертания пальцев оук и ног. 60-й день: плод начинает шевелиться. 96-й день: вес плода еще меньше тридцати граммов, но большая часть его органов уже работает. 120-й дены плод уже похож на человека, у него есть кожа и волосы; его мать чувствует, как он шевелится. 204-й дены плод почти полностью сформировался, и теперь ему нужно только окрепнуть и вырасти. 266-й день: ребенок появляется на свет. Начинают работать системы дыхания и пищеварения. Удивительно, как всего за девять ме- сяцев из оплодотворенной яйцеклетки вырастает полностью сформировав- шийся красивый ребенок длиной в пятьдесят-пятьдесят пять сантиметров. 113
витии он проходит многие стадии и в разное время напоминает по форме различных животных. Первые несколько недель заро- дыш похож на рыбу, потом на лягушку и наконец принимает очертания животного с четырьмя конечностями. Зародыш растет и меняется так быстро, что к концу трех месяцев, проведенных вну- три матки, он приобретает все характерные черты человека. Его голова, шея, грудь, живот, руки, ноги, пальцы и даже ногти становятся такими, какими они будут у новорожденного ребенка. Зародыш в три-три с полови- ной месяца называется плодом. Примерно на четвертом-четвер- том с половиной месяце беремен- ности мать начинает чувствовать, как ребенок шевелится у нее в матке. Мы обычно говорим, что, мать «чувствует жизнь» — плод теперь растет очень активно. До рождения ребенок связан со своей матерью через орган, похо- жий на шнур, идущий от его брюшной полости к плаценте, — пупочный канатик. Плацента — это большой, круглый, гладкий орган, размером примерно с супо- вую тарелку, прикрепленный к стенке матки. Из организма матери в кровеносные сосуды плаценты поступают необходи- мые питательные вещества и кислород. Эти питательные вещества — белки, углеводы, жиры, витамины, минеральные вещества и жидкости — из пла- центы попадают в кровеносные сосуды пупочного канатика. Оттуда они поступают в область брюшной полости плода и по кро- веносным сосудам доставляются ко всем его органам. Отходы, образующиеся при использова- нии питательных веществ, пере- ходят по пупочному канатику в Перед родами ребенок пе- реворачивается внутри мат- ки так, что его голова или ягодицы располагаются близко от влагалища. Это заставляет шейку матки расшириться, что позволит ребенку покинуть матку и выйти на свет через влага- лище. мая кишка 114
плаценту и затем в организм матери. Там они проходят через ее почки и легкие и выводятся из организма. Как мы уже говорили, плод окружен оболочкой, заполненной жидкостью, в которой он пла- вает. Эта оболочка называется амниотической. Разумеется, ребенок не может захлебнуться этой жидкостью — ведь, находясь внутри матки, он не дышит лег- кими. Ему и не нужно этого де- лать — он получает необходимый кислород из организма матери через плаценту и пупочный кана- тик. И его кишечник не должен сокращаться, потому что через плаценту и пупочный канатик он получает все необходимые пита- тельные вещества. Жидкость, окружающая плод, защищает его: если вдруг что-то случайно ударит его снаружи, она смягчит удар. Ребенок, находя- щийся в животе ( в утробе) мате- ри, почти никогда не получает травм, даже если мать упадет и сильно ушибется. Рождение Мы уже говорили о том, что с момента, как оплодотворенная клетка внедрилась в стенку мат- ки, до рождения ребенка прохо- дит примерно 280 дней, то есть около девяти месяцев. Перед родами ребенок, как правило, поворачивается в матке вниз головой, но иногда он может остаться в другом положении — На пятом месяце развития плода врач через специальный стетоскоп может услышать, как бьется его сердце. В шесть меся- цев плод может вырасти в длину до тридцати пяти-сорока сантиме- тров и весить около девятисот граммов. К этому времени уже сформировались все его ткани и органы. Ребенок растет так быстро, что за последние три месяца, прове- денные в организме матери, он вырастает еще примерно на пят- надцать сантиметров и прибав- ляет больше двух килограммов веса. Проведя внутри матки девять месяцев, ребенок уже пол- ностью готов к появлению на свет. Однако некоторые дети рождаются на один или два месяца раньше. Такие дети назы- ваются недоношенными, и, для того чтобы они выжили после рождения, за ними необходимо специально ухаживать. Иногда ребенок рождается на две-три недели позже срока — это не имеет большого значения. ребенка головой вверх. В первом случае он появляется на свет головой вперед, во втором сначала выхо- дят ягодицы и ноги. Находясь внутри матки, ребе- нок слегка шевелит руками и ногами, и его мать часто ощу- щает толчки. Ребенок, еще не родившись, уже упражняет таким образом свои мышцы. Иногда 115
толчки бывают такими сильны- ми, что могут причинить боль, однако эта боль непродолжитель- на; кстати, многим беременным женщинам это даже нравится. Когда ребенок полностью раз- вился и готов родиться, мышцы матки начинают сокращаться. Затем они усиливаются, продол- жаются минуту и через несколько минут начинаются снова. Сокра- щения обычно длятся несколько часов, постепенно усиливаясь. Затем заполненная жидкостью оболочка, в которой плавал ребе- нок, прорывается, и жидкость вытекает из влагалища. Благодаря этим мышечным сокращениям ребенок продви- гается вниз и в конце концов появляется из влагалища. Сна- чала сокращения мышц матки не очень сильны — они происходят один раз в пятнадцать минут и длятся всего несколько секунд. давление ягодиц, если он не пере- вернулся в матке вниз головой) заставляют расшириться шейку матки. Наконец голова ребенка (или его ягодицы) выталкивается из матки во влагалище. Через несколько минут после этого ребенок появляется на свет. Врач, который принимает роды, 116
осторожно поддерживает голов- ку, показавшуюся из влагалища, а вскоре появляется на свет и весь ребенок. Если ребенок выходит ягодицами, врач осторожно вынимает из влагалища его ноги. Затем выходит туловище и последней — голова. Как только ребенок появляется на свет, врач поднимает его за ноги так, чтобы он висел вниз головой и у него изо рта вышла слизь, которая могла туда попасть. Большинство детей в ту же секунду, как родились, начи- нают кричать и от этого — само- стоятельно дышать. Ты ведь уже знаешь, что внутри материнского организма ребенок не дышит, потому что получает необходи- мый ему кислород прямо из крови матери. Если родившийся ребе- нок сам не дышит, врач шлепает его по заду, и малыш начинает кричать и дышать. Ты помнишь, что ребенок свя- зан с маткой пупочным канати- ком. Как только ребенок рождается, врач зажимает пупоч- ный канатик возле живота ребенка и перерезает его. Ребенку больше не нужно быть связанным с организмом мате- ри — ведь теперь он получает кислород через свои собственные легкие и кормить его будут грудью или из бутылочки. Через несколько минут после того, как ребенок родился, из матки выходит оставшаяся часть пупочного канатика и плацента, и матка возвращается к своему нор- мальному состоянию. Плавая в жидкости, заполняющей амниоти- ческую оболочку, ребенок переворачивает- ся вниз головой. Эта жидкость не может по- пасть в его легкие — ведь он не дышит само- стоятельно. Если ребенок лежит в матке головой вверх, ему будет немного труднее появиться на свет. Однако большинство таких детей рож- даются без особых сложностей. 117
Когда голова ребенка вышла из влагалища, туловище и ноги выйдут очень быстро, ведь голова — самая крупная часть тела новорожденного. Если сначала появляются ягодицы, голова выходит в последнюю оче- редь. От этого роды продолжаются на несколько минут дольше. Когда у матери рождается пер- вый ребенок, роды, как правило, длятся дольше. С начала первых сокращений матки и до появления ребенка на свет может пройти полдня, день и даже больше. При рождении второго, третьего и остальных детей на это требуется всего лишь несколько часов. Врачи дали родам свое назва- ние — труд*. Это и есть самый настоящий труд — ведь матери тяжело вытолкнуть из себя ребенка, и большинство женщин * В английском языке слово Labour имеет два значения: 1) труд; 2) роды. — Прим. ред. 118 сильно устают к тому времени, когда он наконец появляется на свет. Но они не только устают — они безмерно счастливы, потому что такой «труд» стоит затрачен- ных усилий. Спроси у своей мамы, и она тебе скажет, как она была счастлива, когда ты родил- ся. Иногда ребенок появляется на свет при помощи специальной операции, которая называется кесаревым сечением. Ее делают в тех случаях, когда врачи считают такой способ более безопасным и для ребенка, и для матери. При кесаревом сечении вскрывают брюшную полость и матку и
вынимают оттуда ребенка. После этого матку и брюшную полость зашивают. Некоторые женщины отказы- ваются от анестезии* во время родов, хотя знают, что им будет больно. Другие предпочитают не чувствовать боли: их могут на время родов усыпить, дав общий наркоз, иди сделать обезболива- ющий укол. Врачи долго выби- рают наилучший способ. Напри- мер, если ребенок слабый, врач может посоветовать отказаться от общего наркоза, который может повредить ребенку, и выбрать какой-нибудь иной спо- соб обезболивания. Если в матке находятся двое детей, они всегда рождаются по очереди. Второй ребенок обычно появляется через несколько минут после первого. Когда детей трое или четверо, они также рождаются один за другим с интервалом в несколько минут. ** Анестезия — обезболивание. — Прим, ред. 119
Новорожденный ребенок В больницах, где появляются на свет мальчики и девочки, с ними обращаются как с величай- шими драгоценностями. Сначала врач поднимает ребенка за ноги, чтобы у него изо рта вышла слизь, которая могла туда попасть. После этого врач (или его помощник) с помощью рези- новой трубочки, связанной с отса- сывающим устройством, убирает остаток слизи, который мог задержаться во рту или в носу. Это помогает ребенку свободнее дышать. Затем на пупочный канатик надевают зажим (кото- рый будет там находиться в тече- ние одного дня), пупочный кана- тик перерезают, ребенка берет медсестра, заворачивает его в пеленки и кладет в теплую кро- ватку. Как только новорожден- ный начинает дышать ровно и его кожа приобретает нормальный цвет, проделывают все необходи- мые процедуры. 1. Ребенку закапывают спе- циальное лекарство в глаза, На специальную карточку, где уже есть отпечатки пальцев матери, наносятся отпечатки ножек ребенка. Теперь его невозможно перепутать с остальными новорожденными. 120
чтобы предохранить их от инфек- ции. 2. На запястье ребенку наде- вают ленточку с фамилией его матери, где также написано, кто этот ребенок — мальчик или девочка. Теперь можно не боять- ся, что его спутают с другими новорожденными. 3. На специальную карточку, где уже проставлены отпечатки пальцев матери, ставят отпечатки ножек ребенка*. Теперь его совершенно невозможно спутать с остальными детьми. 4. На детскую кроватку при- крепляется специальная таблич- ка, на которой указаны фамилия матери, пол ребенка (мальчик это или девочка) и дата его рождения. Это также делается для того, чтобы не путать детей. 5. Вскоре после рождения ребенка его обследует педиатр. Педиатр — это специальный врач, который лечит детей. Он внимательно осматривает ребен- ка, особенно тщательно прове- ряет глаза, уши, нос, губы, рот и язык новорожденного. Затем он измеряет головку ребенка — нор- мальных ли она размеров. Потом он обследует кости, чтобы убе- диться, что во время родов ни одна из них не была сломана (ко- сти новорожденного ребенка очень хрупкие, и их можно повре- дить при родах — правда, такое случается очень редко). Затем с помощью специаль- Чтобы не спутать ребенка с другими ново- рожденными, находящимися в больнице, на специальную карточку ставят отпечатки его ножек, туда же наносят отпечатки пальцев его матери. На руку ребенку надевают ленточку, на ко- торой написаны те же данные, что и на лен- точке его матери. * У нас в стране в родильных домах такая лроцедура не принята. — Прим. ред. 121
Тщательно проверяют состояние костей и позвоночника ребенка. Во время первого осмотра определяют раз- мер грудной клетки ребенка,измеряют его длину и вес. ного стетоскопа врач прослуши- вает сердце и легкие ребенка, а также осматривает его живот — все ли в порядке. Он проверяет и пах ребенка — нет ли там грыжи и нормальны ли его половые органы. Потом ребенка переворачи- вают на живот и обследуют его спину и заднепроходное отвер- стие. 6. После того как педиатр закончит осмотр, ребенка отно- сят в детское отделение, где нахо- дятся другие новорожденные. В детских отделениях родиль- ных домов работают специаль- ные медсестры. Их задача — уход за новорожденными детьми. Они знают, какая температура долж- на поддерживаться в детской палате и в кроватке ребенка, чем нужно кормить детей, когда их купать, как ухаживать за кожей малыша и за его перевязанным пупочным канатиком. Им извест- но, как нужно следить за глазами, ушами и ртом ребенка, и, конеч- но, они умеют менять пеленки, чтобы ребенок всегда был чистым. Кроме того, они помо- гают матери научиться самой уха- живать за новорожденным. 7. Обычно первые двенадцать часов после рождения ребенка не кормят — он не сосет грудь и не пьет молоко из бутылочки*. Затем его начинают кормить каждые четыре часа. Помимо молока ему также дают пить воду. 8. Часто в первые дни после рождения дети теряют вес, однако он быстро восстанавли- вается. Обычно девочки в сред- нем весят от трех килограммов до * У нас в стране в родильных домах здоро- вого новорожденного прикладывают к груди матери в первые два часа после рождения (до- казано, что это помогает увеличению количе- ства молока и улучшает адаптацию ребенка к окружающей среде). Потом ребенка кормят через три с половиной часа. — Прим. ред. 122
трех килограммов двухсот грам- мов, а мальчики — от трех кило- граммов двухсот граммов до трех килограммов четырехсот грам- мов. Новорожденные дети нахо- дятся в больнице до тех пор, пока не станут весить по меньшей мере два с половиной килограмма. Ведь некоторые дети рождаются преждевременно (на месяц или два раньше) и весят слишком мало — меньше двух килограм- мов, а иногда даже меньше полу- тора килограммов. Такие дети называются недоношенными. Их оставляют на некоторое время в больнице, хотя их мамы уже вышли оттуда. Большинство таких детей за несколько недель набирают необходимые два с половиной килограмма веса, и их забирают домой. Когда смотришь на новорож- денного ребенка, совершенно невозможно представить себе, каким он будет, когда вырастет. мире. Когда смотришь на новорожденного ребенка, невозможно представить себе, каким он будет, когда вырастет. Голова его кажется бесформен- ной — она сдавливалась, когда ребенок появлялся на свет. Кости головы заходили одна на другую, чтобы она стала меньше и ей легче было выйти из матки и вла- галища. Но через несколько дней голова приобретает нормальную форму, и ребенок начинает выглядеть гораздо симпатичнее. Иногда у новорожденного нос растягивается вширь, и ребенок выглядит смешным. Но спустя несколько недель нос тоже выправляется. Многие дети после рождения кажутся кривоногими, хотя на самом деле у них совершенно нор- мальные ноги. А у некоторых новорожденных тело покрыто волосами или красными пятнами. Но все это быстро исчезает, и через одну-две недели все счи- тают этого мальчика или девочку самым красивым ребенком в 123
Наследственность Наследственностью называется проявление у детей признаков их родителей, например внешних черт или умственных способно- стей. Мы обычно говорим, что какие-то особенности унаследо- ваны от матери или отца вместе с их генами. Разумеется, не всегда можно точно установить, что именно нам досталось от матери, а что — от отца. Однако многое о наследственности уже известно. Например, если у матери ребенка I группа крови, а у отца II, то кровь ребенка будет I или II груп- пы, потому что он унаследует гены этих групп от своих родите- лей. У него не может быть ни III, ни IV группы крови. С умственным развитием Наследственностью называется проявление у детей признаков их родителей, например внешних черт или умственных способностей. 124
ДЕТИ: карие глаза (доминантные) и голубые глаза (рецессивные) РОДИТЕЛИ: карие глаза (доминантные) и голубые глаза (рецессивные) ДЕТИ: 1/2—карие (доминантные) и голубые (рецессивные) 1/4— только карие Физические признаки, например цвет глаз, волос, наследуются в соответствии с законом Мен- деля. Это значит, что мы часто можем сказать заранее, какие будут глаза у ребенка — голубые или карие, будет он блондином или брюнетом. ребенка дело обстоит сложнее. Многие полагают, что умные, развитые дети скорее могут вырасти у родителей с высоким интеллектом, чем у людей со средними или низкими умствен- ными способностями. Но не всегда происходит именно так. Бывает, что родителям с очень высокими умственными способ- ностями везет с детьми намного меньше, чем людям средних спо- собностей. Иными словами, гораздо важнее, как ребенка вос- питывают, чем то, какой мозг он унаследовал от родителей. Ино- гда умные, образованные люди так заняты своими собственными делами, что не уделяют своим детям достаточно внимания или, наоборот, балуют и портят их избытком своего внимания. От этого ребенок может вырасти не таким уж хорошим, как можно 125
предположить, хотя он и унасле- довал прекрасные гены. С другой стороны, родители, которые пре- красно понимают, что сами они не такие уж способные, уделяют много времени воспитанию и обу- чению ребенка, стараются при- вить ему любовь к знаниям. В результате такие дети могут отлично учиться и преуспеть гораздо больше, чем дети, уна- следовавшие прекрасные гены. Чаще всего мы наследуем такие признаки своих родителей, как цвет кожи, глаз и волос, рост, группа крови и внешность. Однако дети не всегда похожи только на мать или только на отца. Если у матери голубые гла- за, а у отца карие, можно унасле- довать или голубые или карие глаза. Ну а если у обоих родите- лей они карие, скорее всего, и у ребенка глаза будут такого же цвета. Часто очень высокий муж- чина женится на женщине небольшого роста. У них могут быть дети и низкого, и среднего, и высокого роста. Но когда муж и жена оба высокого роста, боль- шинство их детей будут такими же высокими. А если родители оба низкого роста, то и дети вырастут невысокими. С генами наследуется большое количество заболеваний и поро- ков развития. К счастью, многие из этих генов — рецессивные, то Многие считают, что у родителей с высокими умственными способностями дети, скорее всего, вырастут умными и развитыми. Однако не всегда бывает именно так. вот мой ДНЕВНИК 126
Большинство наследственных пороков, встречающихся у новорожденных детей, не имеют большого значения, например лиш- ний палец или сосок. Их можно легко уда- лить хирургическим путем, и ребенок ста- нет совершенно нормальным. есть не очень сильные. Они либо редко приводят к заболеванию или пороку, либо’совсем не вли- яют на развитие ребенка. В последние двадцать-тридцать лет врачи особено тщательно изу- чали наследственные заболева- ния и пороки развития, чтобы научиться их предотвращать. Они обнаружили, что многие заболе- вания такого рода можно выле- чить с помощью специальных лекарств и диеты. Врач посовету- ет, что нужно сделать для того, чтобы дети не унаследовали забо- леваний и пороков своих родите- лей. Например, если и муж, и жена страдают диабетом, у боль- шинства их детей, скорее всего, будет диабет. Они также могут передать по наследству такое заболевание крови, как серповид- ноклеточная анемия, если оба им болеют. Для того чтобы предот- вратить рождение детей с подоб- ными заболеваниями, врачи могут посоветовать таким супру- жеским парам не заводить своих детей, а взять приемных. Ведь все прекрасно знают, что приемные дети ничуть не хуже своих соб- ственных. Природа поистине мудра — ведь большинство детей рожда- ются абсолютно здоровыми. Из каждых ста новорожденных девя- Природа поистине мудра - ведь 97 из 100 новорожденных великолепно развиты и совершенно здоровы. 127
носто семь великолепно развиты, а у остальных трех детей де- фекты незначительны. Многие такие дефекты, например шестой палец на ноге или лишний сосок, можно очень легко исправить хирургическим путем. Самые неприятные пороки связаны с умственным развитием ребенка. Однако многое можно сделать для того, чтобы даже эти немно- гочисленные умственно отсталые дети нормально жили и были счастливы. К счастью, пороки умственного развития наследу- ются очень редко, если только они не были в обеих семьях — и у матери, и у отца. Ребенок растет и развивается Все дети растут и развиваются по-разному. Одни растут стреми- тельно и уже в раннем возрасте становятся высокими. Другие гораздо раньше своих одногодок выучиваются читать, писать и считать. Однако все это еще ни о чем не говорит, потому что те Те, кто "стартуют” позже, часто догоняют и 128
Многие девочки в одиннадцать-двенадцать лет перерастают своих ровесников-мальчиков. дети, которые «стартуют» позже, очень часто догоняют и даже перегоняют более резвых сверст- ников. Невозможно предсказать, как будет развиваться ребенок в каком-то определенном возрасте. Детям не стоит огорчаться, если они медленно растут или им не сразу удается научиться читать и писать. Через пару лет они могут все наверстать и обогнать других детей такого же возраста. Каждый ребенок развивается со своей собственной скоростью. Иногда развитие ребенка происходит очень забавным обра- зом. Одни дети уже к четырем- пяти годам умеют читать и писать, но не могут научиться сложению и вычитанию. Другие совершают любые действия с цифрами, но не могут прочесть или написать ни одного слова. Иногда высокие, крепкие дети с хорошо развитыми мышцами не умеют самостоятельно одеваться и раздеваться. А худенькие и небольшого роста — снорови- стые и могут делать руками массу полезных вещей. Некоторые дети в пять-шесть лет прекрасно играют на рояле или скрипке, но не могут подбросить или поймать мяч. Мы уже знаем, что мальчики и девочки наследуют генетические признаки, в том числе и способно- 129
сти своих родителей. Поэтому в семьях талантливых музыкантов музыкальные способности детей проявляются в очень раннем воз- расте. А дети известных спорт- сменов показывают в спорте луч- шие результаты, чем их сверстни- ки. / Рост ребенка зависит от многих факторов. Первый — наслед- ственность. Если родители ребенка высокого роста, то ребе- нок, скорее всего, тоже будет высоким. Второй фактор — гор- моны. Ребенок, у которого нор- мально функционируют гипофиз, щитовидная железа, надпочеч- ники и яичники (или яички), будет развиваться без каких-либо отклонений, даже если на первых порах он растет медленно. Тре- тий фактор — для нормального роста необходимо правильное питание с определенным количе- ством белков, углеводов, жиров, витаминов и минеральных веществ. Дети, которые редко едят полезную пищу, чаще вырас- тают низкорослыми, а те, кто питается правильно, — высоки- ми. Четвертый фактор — рост и развитие ребенка могут замед- ляться в результате продолжи- тельной болезни. Но когда ребе- нок выздоравливает, он обычно наверстывает упущенное в физи- ческом и умственном развитии. Дети растут неравномерно. В течение какого-то времени ребе- нок растет очень быстро, а в какой-то период создается впе- чатление, что он совсем не рас- тет. Первый период усиленного Вита- мин Где содержится Влияние на организм А Зелень, молоко, масло, яйца, печень, печень рыбы Необходим для клеток кожи и глазных обо- лочек в. Дрожжи, карто- фель, печень, крупы, яйца, мясо, овощи Стимулирует рост; необходим для нор- мальной работы нервов; помогает переваривать сахар В, (рибо- флавин) Яйца, молоко, печень, мясо, сыр, Влияет на обмен веществ; стимулирует рост Нико- тино- вая кис- лота (ниацин) Печень, пшени- ца, дрожжи, мясо Укрепляет здоровье; стимулирует рост; помогает усваивать сахар; важен для нормальной работы кишечника В6 Печень, куку- рузные хлопья, овсянка, рыба, овощи, дрожжи Необходим для пра- вильного усваивания белков и для поддер- жания нормального состояния клеток Вита- мин Где содержится Влияние на организм В12 Яйца, молоко, печень, мясо Важен для правильного переваривания жиров и сахара и для выра- батывания клеток крови; стимулирует рост С (аскор- бино- вая кисло- та) Цитрусовые, фрукты (апель- сины, лимоны, грейпфруты), картофель, помидоры Важен для нормальной работы кровеносных сосудов, для заживле- ния ран, для поддер- жания функций соеди- нительных тканей д Печень рыбы (рыбий жир), молоко, масло, яйца, солнеч- ный свет Влияет на правильное формирование и состоя- ние костей; важен для усваивания каль- ция и фосфора Фоли- евая кис- лота Печень, дрожжи, зеленые овощи (салат и т. п.) Влияет на формирова- ние красных кровяных клеток К При правильном питании содер- жится в пищевом тракте здоровых людей Необходим для нор- мального свертывания крови 130
роста обычно наблюдается у детей от трех до семи лет. Второй такой период наступает между десятью и двенадцатью годами у девочек и от двенадцати до сем- надцати лет у мальчиков. Это значит, что одиннадцати-двенад- цатилетние девочки обычно выше ростом, чем их ровесники мальчики. Некоторые мальчики сильно переживают из-за того, что девочки, с которыми они дру- жат или учатся в одном классе, выше их ростом. Они даже про- сят родителей узнать у врачей, чем можно им помочь. Однако если ребенок здоров и его разви- тие не сдерживается ни боле- знью, ни нарушениями в работе эндокринных желез, ускорить его рост практически невозможно. Если же причина задержки роста связана с отклонениями в работе каких-нибудь желез или с продол- жительным заболеванием, то процессы роста можно восстано- вить с помощью определенных лекарств. Но не забывай, что дети, которые сначала растут медленно, без всяких лекарств через некоторое время догоняют по росту своих ровесников. Ты можешь приблизительно высчитать, какого роста ты будешь, когда вырастешь, если мама отметила где-нибудь твой рост в два года. Возьми эту цифру и умножь на два. Если в два года твой рост был 91 сантиметр, то когда ты станешь взрослым, он будет 1 метр 82 см. Иногда с помощью рентгенов- ского снимка запястья ребенка врач может определить его буду- щий рост. Однако пока ребенку не исполнится двенадцать-четыр- надцать лет, такой тест не даст правильную информацию. Рост и вес Одни дети — очень высокие для своего возраста, другие — маленькие. Одни весят много, другие — мало. Трудно предуга- дать, какими они будут через несколько лет, — ведь мы сильно меняемся, пока растем. Часто ребенок, который в раннем воз- расте был маленького роста, к двенадцати-тринадцати годам вытягивается как по волшебству. Ну а если даже и не вытягивается, то ни в коем случае не становится от этого хуже. Мы знаем массу замечательных людей малень- кого роста. Некоторые мальчики и девочки в раннем детстве бывают слишком толстыми или слишком худыми, однако с возрастом их вес также приходит в норму. Дети обычно очень интересу- ются, какого они должны быть роста и веса. Родители также хотят знать, как развиваются их дети. Поэтому мы решили приве- сти средние показатели роста и веса для детей различного возрас- 131
Люди маленького роста могут быть такими же замечательными и известными, как и высокие люди. та. Но ты обязательно должен помнить, что если твой рост и вес больше или меньше указанных цифр, то это не должно стать причиной для беспокойства. Эти показатели выправятся к тому времени, когда ты вырастешь. Рост мальчиков Пять лет — от 1 метра 6 санти- метров до 1 метра 14 сантиме- тров. Шесть лет — от 1 метра 13 сан- тиметров до 1 метра 21 сантиме- тра. Семь лет — от 1 метра 19 санти- метров до 1 метра 28 сантиме- тров. Восемь лет — от 1 метра 24 сан- тиметров до 1 метра 35 сантиме- тров. Девять лет — от 1 метра 30 сан- тиметров до 1 метра 40 сантиме- тров. Десять лет — от 1 метра 35 сан- тиметров до 1 метра 47 сантиме- тров. Одиннадцать лет — от 1 метра 40 сантиметров до 1 метра 52 сан- тиметров. Двенадцать лет — от 1 метра 45 сантиметров до 1 метра 57 санти- метров. 132
Вес мальчиков Пять лет — от 16 килограммов 800 граммов до 21 килограмма 800 граммов. Шесть лет — от 19 килограм- мов до 24 килограммов 500 грам- мов. Семь лет — от 21 килограмма 300 граммов до 27 килограммов 700 граммов. Восемь лет — от 23 килограм- мов 600 граммов до 31 кило- грамма 800 граммов. Девять лет — от 25 килограм- мов 900 граммов до 35 килограм- мов 800 граммов. Десять лет — от 29 килограм- мов до 40 килограммов 800 грам- мов. Одиннадцать лет — от 31 кило- грамма 300 граммов до 45 кило- граммов 800 граммов. Двенадцать лет — от 34 кило- граммов 500 граммов до 51 кило- грамма 700 граммов. В раннем возрасте девочки почти не отличаются от мальчи- ков по росту и весу. Однако в подростковом возрасте они могут быть выше мальчиков и весить больше. Со временем мальчики перерастают девочек и превы- шают их в весе. Рост девочек Пять лет — от 1 метра 6 санти- метров до 1 метра 14 сантиме- тров. Шесть лет — от 1 метра 13 сан- тиметров до 1 метра 21 сантиме- тра. Семь лет — от 1 метра 18 санти- метров до 1 метра 28 сантиме- тров. В раннем возрасте девочки мало отличаются по весу от мальчиков. Затем девочки начинают расти быстрее, становятся выше мальчиков и весят больше. Однако к 16—17 годам мальчики Вес, 133
Восемь лет — от 1 метра 24 сан- тиметров до 1 метра 35 сантиме- тров. Девять лет — от 1 метра 30 сан- тиметров до 1 метра 40 сантиме- тров. Десять лет — от 1 метра 35 сан- тиметров до 1 метра 47 сантиме- тров. Одиннадцать лет — от 1 метра 40 сантиметров до 1 метра 55 сан- тиметров. Двенадцать лет — от 1 метра 47 сантиметров до 1 метра 61 санти- метра. Многие дети любят взвешиваться и проверять свой рост. килограм- килограм- Вес девочек Пять лет — от 16 килограммов 300 граммов до 21 килограмма 800 граммов. Шесть лет — от 18 килограм- мов 600 граммов до 25 килограм- мов 400 граммов. Семь лет — от 20 килограммов 400 граммов до 28 килограммов 600 граммов. Восемь лет — от 23 мов 100 граммов до 32 мов 700 граммов. Девять лет — от 25 мов 900 граммов до 37 килограм- мов 200 граммов. Десять лет — от 28 килограм- мов 600 граммов до 42 килограм- мов 200 граммов. Одиннадцать лет — от 32 кило- граммов 200 граммов до 47 кило- граммов 600 граммов. Двенадцать лет — от 36 кило- граммов 700 граммов до 50 кило- граммов 800 граммов. килограм- 134
Некоторые дети, которые в раннем возрасте были маленького роста, к 12-13 годам вытягиваются как по волшебству. Начало созревания Период, когда мальчик и девочка начинают созревать, называется пубертатным, а взро- слеющего ребенка мы называем подростком. Для детей этот период один из наиболее сложных. Физическое развитие часто опережает разви- тие интеллекта. Ребенка могут смутить и встревожить те измене- ния, которые с ним происходят. Это состояние тревоги и расте- рянности зачастую значительно изменяет его манеру поведения, и родителям бывает трудно нахо- дить общий язык со своими взро- слеющими детьми. Милая, спо- койная девочка может стать в это время легковозбудимой и неужив- чивой, а мальчик, который всегда был веселым и беззаботным, — тихим и грустным. Все это зна- чит, что пришло время всерьез задуматься о будущем. К счастью, изменения характе- ра, связанные с наступлением пубертатного периода, не явля- ются постоянными. Как только мальчики и девочки приспосабли- ваются к своему физическому росту, они опять становятся такими же, как прежде. Однако некоторые дети пере- жирают подростковый период особенно тяжело: нервничают, часто плачут, ссорятся со своими 135
Иногда гортань растет так быстро, что голос начинает "ломаться”. Мальчик, который раньше пел в хоре, в этот период, как правило, не может петь совсем. родителями, братьями и сестра- ми, избегают общества друзей и вообще чувствуют себя несчаст- ными. Таким детям было бы неплохо побеседовать с врачом, у которого лечится семья. Он, как правило, может помочь ребенку справиться с подобными трудно- стями без особых усилий. Взрослеющий мальчик Когда мальчику исполняется примерно тринадцать лет, в его организме начинаются серьезные изменения. Гипофиз и яички вырабатывают больше гормонов. А так как эти гормоны попадают непосредственно в систему крово- обращения, они оказывают вли- яние на работу практически всех органов. Самое заметное измене- ние — значительное ускорение роста. Мальчик тринадцати- четырнадцати лет иногда только за один год может прибавить в росте от семи до тринадцати сан- тиметров! Пубертатный период может начинаться в разном возрасте. У одних мальчиков он наступает в одиннадцать лет, у других начало созревания задерживается до пят- надцати и даже до семнадцати лет. Никто точно не знает, почему 136
одни дети рано вступают в подростковый период, а другие позднее, однако известно, что эти особенности они наследуют от своих родителей. Если в свое время отец ребенка начал созре- вать рано, мальчик, скорее всего, тоже разовьется рано. Однако если мальчик унаследует особен- ности развития своей матери, а у нее процессы созревания нача- лись поздно, то и у него пубертат- ный период придется на более старший возраст. Мальчик, начинающий поздно взрослеть, часто переносит период созревания тяжелее дру- гих детей. Он переживает и чув- ствует себя подавленным из-за того, что не может успешно соперничать со своими ровесни- ками, сильно расстраивается. Иногда даже родные братья взро- слеют по-разному: так получает- ся, что младший брат обгоняет старшего по росту и по развитию. Можешь себе представить, как это огорчает старшего брата. В Рост Возраст 6 9 12 15 21 Как показано на диаграмме, рост взрослого мужчины может достигать 1 метра 83 сантимет- ров. В азиатских странах мужчины, как правило, ниже ростом. Во многом наш рост зависит от наследственности: если отец высокого роста, мальчик, скорее всего, тоже вырастет высо- ким, а если отец небольшого роста, а мать — высокая женщина, мальчик может унаследовать ее рост. Кроме того, современные люди в целом обладают гораздо лучшим здоровьем по сравнению с предыдущими поколениями, а здоровые дети обычно вырастают более высоки- ми, чем дети, которые постоянно болеют. 137
Мальчик, который был веселым и беззаботным, может стать тихим, задумчивым и подолгу грустить. таких случаях очень важно не забывать — все без исключения дети в конце концов становятся взрослыми, в том числе и те, которые начинают созревать позднее. К тому же многие из тех, кто «стартует» поздно, через некоторое время перегоняют в развитии своих ровесников. По не совсем понятным причи- нам дети, живущие в тропиках, созревают раньше, чем в странах с более прохладным климатом. В некоторых странах Азии и Африки не так уж редко встреча- ются мальчики, полностью сфор- мировавшиеся к двенадцати годам. Созревание проявляется не только в изменении роста и веса, также увеличиваются половые органы, появляются волосы на лице, под мышками и вокруг половых органов. Растут и укре- пляются мышцы рук и ног, плечи становятся шире, а голос — ниже. Иногда гортань растет так быст ро, что голос начинает «ломать- ся». Это значит, что некоторые звуки остаются высокими, как у ребенка, а некоторые становятся низкими, как у взрослого мужчи- ны. Иногда мальчик, который раньше пел в хоре, в этот период совсем не может петь. К счастью, голос меняется в течение нескольких месяцев, самое боль- шее — в течение года, после чего выправляется и становится, как у взрослого человека. 138
У некоторых мальчиков возни- кают и другие возрастные явле- ния: на лице, плечах и спине у них появляются прыщи и угри. Это вызвано большим содержанием в крови мужского полового гормо- на. Через некоторые время эти прыщи исчезнут, поэтому не надо пытаться их сдирать или выдавли- вать. Чем больше таких прыщей выдавливают, тем больше их появляется. Иногда у мальчиков под одним или под обоими сосками вырас- тает маленькая опухоль, которая может немного болеть. Это Иногда мальчик особенно тяжело пережи- вает пубертатный период: физическое раз- витие часто опережает развитие интеллекта. Это состояние может изменить его манеру поведения. Девочки, как правило, начинают взрослеть немного раньше. Мальчик часто смущается оттого, что девочка, с которой он дружит, выше него. К счастью, он очень быстро до- гонит ее по росту. также происходит от усиленного выделения мужского полового гормона. С такими опухолями ничего делать не нужно: они исчезают сами через несколько месяцев. Для быстрого роста мышц и костей требуется большое коли- чество питательных веществ, поэтому у подростков, как прави- ло, резко возрастает аппетит. Мальчик может не знать, как его контролировать, и в результате сильно поправится от переедания. 139
Мальчику для быстрого ро- ста требуется большое ко- личество питательных ве- ществ, поэтому во время пубертатного периода у подростков, как правило, резко возрастает аппетит. Мальчик, переедая, может набрать лишний вес. Чтобы этого не случилось, нужно есть поменьше сладостей. Кроме того, необходимо регулярно делать физиче- ские упражнения. Родителям часто кажется, что причина избыточного веса ребенка кроется в нарушении работы эндокринных желез. Однако чаще всего мальчик про- сто слишком много ест, и ему нужно всего лишь соблюдать пра- вильную диету. Процесс превращения маль- чика во взрослого мужчину про- должается несколько лет, однако в течение первых двух лет (а ино- гда и одного года) мальчик созре- вает настолько, что может иметь своих собственных детей. Разуме- ется, в Америке не принято жениться и заводить детей в пят- надцать-шестнадцать лет. Но в некоторых странах мальчики этого возраста уже становятся отцами. К девятнадцати годам боль- шинство мальчиков полностью развиты. Правда, некоторые из них к двадцати одному году могут подрасти еще на несколько санти- метров. После двадцати одного года рост практически не меняет- ся. 140
Взрослеющая девочка Девочки начинают взрослеть на год-два раньше мальчиков. К одиннадцати-двенадцати годам появляются первые признаки их созревания, причем у девочек, живущих в тропическом климате (также, как и у мальчиков), на один-два года раньше, чем у дево- чек, живущих в странах с менее жарким климатом. В некоторых странах Африки одиннадцатилет- ние девочки уже полностью сформированы и могут иметь детей. Причины такого раннего созревания в тропиках еще не известны. Мы уже говорили о том, что начало пубертатного периода свя- зано с увеличением количества гормонов, поступающих в кровь. У девочек эти гормоны выраба- тываются гипофизом и яичника- ми. Первые признаки того, что девочки взрослеют, — увеличе- ние сосков и молочных желез. Как правило, это начинается в десять-одиннадцать лет. Через год появляются волосы под мыш- ками и вокруг половых органов. Затем, примерно к двенадцати годам, у девочки начинает меняться фигура — она стано- вится похожей на фигуру взро- слой женщины: талия остается тонкой, а бедра и ягодицы увели- чиваются и округляются. Все это время грудь продолжает расти. Примерно спустя два года после того, как девочка впервые заметила, что у нее увеличи- вается грудь, начинаются первые менструации. Менструация — это выделение из влагалища некото- Девочки начинают взрослеть на год-два раньше мальчиков. 141
рого количества крови. Когда менструации становятся регуляр- ными, значит, организм девочки созрел для беременности. Коне- чно, в США девочки в тринад- цать-четырнадцать лет не выхо- дят замуж и не рожают детей. Однако природа готовит орга- у одних менструации начинаются уже в десять-одиннадцать лет. Обычно в этом отношении девочки наследуют особенности своих матерей. Если мать в свое время сформировалась рано, то и с девочкой, скорее всего, прои- зойдет то же самое. Иногда дни 6 7 8 9 10 11 12 13 низм девочки заранее, и к тому времени, когда она из подростка превратится во взрослую девуш- ку. она уже будет готова стать матерью. Созревание девочек происхо- дит в разном возрасте. Например, девочка наследует эти признаки по отцовской линии. Так, если в семье отца женщины созревали рано, то и у дочерей этот процесс также может начаться в раннем возрасте. Иногда девочка переживает из- 142
за того, что ее подружки развива- ются быстрее, чем она. На самом деле расстраиваться не имеет смысла — рано или поздно каждая девочка превращается в женщину. К тому же слишком раннее развитие, как известно, может сдерживать рост. составляет 50 килограммов, а рост — 1 метр 60 сантиметров, в то время как тринадцатилетние мальчики весят в среднем 48 килограммов, а их рост — 1 метр 57 сантиметров. Но уже в пятнад- цать лет средний рост мальчи- ков — 1 метр 68 сантиметров и 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 В одиннадцать-двенадцать лет девочки зачастую обгоняют по росту и весу своих ровесников- мальчиков, потому что процесс созревания начинается у них немного раньше. Например, сред- ний вес девочки в тринадцать лет вес — 59 килограммов, а средний рост девочек — 1 метр 62 санти- метра и вес — 56 килограммов. Умственное и эмоциональное развитие — важные признаки подросткового периода. В это время происходят особенно быст- 143
рые изменения в манере поведе- ния девочки. Когда у нее разви- вается грудь и начинаются пер- вые менструации, она больше не считает себя маленькой. Меня- ется круг ее интересов: она уже обращает внимание на мальчи- ков, ей хочется хорошо одевать- ся, носить бюстгальтер и пользо- ваться косметикой, она стано- вится женственной, ее начинают интересовать вопросы пола. Это абсолютно естественные измене- ния, но они происходят с такой скоростью, что могут возникнуть некоторые трудности. Девочка- подросток может стать угрюмой, раздражительной и плаксивой, с ней очень тяжело общаться. Как правило, особенно возбужденной она становится накануне мен- струальных периодов. К счастью, большинство дево- чек достаточно легко переносят изменения, связанные с их поло- вым созреванием. Это сложное для них время, но им удается преодолеть все трудности. Прав- да, в некоторых случаях ощуще- ние подавленности и грусти про- рост Возраст 6 В отличие от мальчиков, девочек обычно не так волнует их будущий рост. Они прекрасно зна- ют, что мужчинам небольшого роста нравятся маленькие женщины, а высоким мужчинам — высокие женщины. К тому же ум и обаяние гораздо важнее, чем рост. А эти качества можно в себе развить независимо от того, какого ты роста. 144
должается слишком долго. В таких случаях девочка не должна замыкаться в себе — ей нужно обязательно рассказать об этом своим родителям. Часто они могут помочь ей решить все проб- лемы, а если им это не удается, обратятся к врачу, который лечит семью. Он наверняка уже сотни раз сталкивался с подоб- ными ситуациями и, безусловно, сумеет помочь. Иногда девочка по каким-то необъяснимым причинам начи- нает стыдиться признаков своего взросления. Она стесняется того, что у нее растет грудь, и ста- рается не подавать виду, что ее интересуют мальчики. Это очень глупо. Девочка должна гордиться тем, что превращается в женщи- ну. Так же как и у мальчиков, у некоторых девочек в это время появляются прыщи и угри. Девочки тоже могут располнеть. Поэтому им, как и мальчикам, не следует сдирать и выдавливать прыщи и необходимо соблюдать диету, особенно если они склонны к полноте. Иногда у девочек-подростков нарушаются функции матки и яичников, и тогда менструации происходят нерегулярно: иногда раз в две недели (вместо одного раза в месяц), а иногда вообще прекращаются на несколько месяцев. У некоторых девочек менструации сопровождаются За короткий период времени девочка пре- вращается в молодую женщину. сильными болями. Эти отклоне- ния связаны иногда с работой гипофиза и яичников. Однако в большинстве случаев такие нару- шения прекращаются сами собой. Если же улучшения не происхо- дит, девочку нужно показать вра- чу. Как правило, за пару месяцев он исправит положение. 145

НАШИ БОЛЕЗНИ

Признаки болезни Как правило, любая мама быстро догадывается, что ее ребенок заболел. Она момен- тально узнает, что с сыном или дочерью не все ладно. Она пони- мает это по тому, как ребенок смотрит на нее, как встает с кро- вати, как говорит или ходит. Никто не чувствует состояния ребенка лучше, чем его мама. Существует ряд признаков нездоровья, и у заболевшего ребенка обязательно проявятся все или хотя бы некоторые из них. Высокая температура Для ребенка нормальная темпе- ратура тела — до 37 градусов. У больного ребенка температура может подняться до 38, 39, 40 гра- дусов и даже выше. Чтобы точно измерить температуру, нужно поставить под мышку градусник. Но мамы часто определяют тем- пературу более простым спосо- бом — касаясь рукой или губами лба ребенка. Если лоб на ощупь горячий, у ребенка жар. Высокая температура во время болезни — хороший признак. Это 149
Слева показан оральный термометр для измерения температуры во рту; спра- ва — ректальный термо- метр для измерения темпе- ратуры в прямой кишке. Ректальный термометр обычно показывает темпе- ратуру на несколько деся- тых градуса выше, чем оральный. свыше 41 градуса у ребенка — опасный признак свыше 40 градусов — у взрослого — опасный признак нормальная температура до 37 градусов Нормальная температура тела у человека — до 37 гра- дусов по Цельсию. После тяжелой физической нагрузки температура тела здорового человека может подняться на несколько де- сятых градуса; после физи- ческой нагрузки в жаркий день — повыситься на це- лый градус. И то и другое еще не означает, что чело- век болен. У детей температура свыше 41 градуса может вызвать нарушения работы голов- ного мозга. У взрослых деятельность головного мозга может быть наруше- на уже при температуре 40 градусов. Однако такое сильное повышение темпе- ратуры встречается очень редко. значит, что организм борется с инфекцией. Когда температура повышена, человек дышит чаще, и благодаря этому в кровь посту- пает больше кислорода. При высокой температуре сердце бьется быстрее и перекачивает больше крови к тканям. И нако- нец, при повышенной темпера- туре различные железы выде- ляют больше гормонов: напри- мер, надпочечники производят больше, чем обычно, адренали- на. А эти гормоны тоже помо- гают бороться с инфекцией. Незначительная инфекция может вообще не вызвать повы- шения температуры или же тем- пература поднимется всего на несколько десятых градуса. Такое легкое заболевание с незначительным повышением температуры обычно длится не более двух дней. Если же темпе- ратура поднялась выше 38 граду- сов, это говорит о серьезной болезни, и мама обязательно заставит ребенка с такой высокой температурой лечь в постель. Даже когда температура спадет и организм справится с инфекцией, нужно будет еще хотя бы день посидеть дома, чтобы убедиться, что болезнь полностью отступи- ла. Во второй половине дня темпе- ратура обычно поднимается выше, чем утром. И еще: темпе- ратура, измеряемая в заднем про- ходе, бывает выше, чем под мышкой. Когда у человека повышена температура, ему очень хочется 150
заболел ребенок, так как у каждой болезни есть свои особые признаки. пить. Это происходит потому, что человек сильно потеет и орга- низм теряет с потом много жид- кости. Поэтому врачи всегда советуют при высокой темпера- туре много пить, чтобы воспол- нить потерю жидкости. Как правило, у маленьких детей температура поднимается выше, чем у старших. Если она становится слишком высокой, ее можно понизить с помощью лекарств, таких, как аспирин или антибиотики, назначенные вра- чом (например, пенициллин). Существуют и другие способы, которые помогают снизить высо- кую температуру. Вот некоторые из ни£ 1. Все тело больного проти- рают губкой, смоченной в воде или спиртовом растворе. 2. Больного ребенка кладут в ванну с прохладной водой. 3. Делают больному клизму с прохладной водой. 4. Больному дают выпить боль- шое количество прохладной воды. 5. Иногда в больницах для сни- жения особенно высокой темпе- ратуры используют специальное охлаждаемое одеяло. Оно назы- вается гипотермическим. 151
Озноб Как это ни странно, иногда ребенок с очень высокой темпе- ратурой чувствует озноб: он дро- жит, у него от холода зуб на зуб не попадает, как будто он только что вышел из ледяной воды. Озноб в сочетании с высокой тем- пературой показывает, что инфекция очень серьезна. Озноб, вероятнее всего, вызван тем, что микробы проникли в кровь и отравляют ее продуктами своей жизнедеятельности — токсинами (биологическими ядами). Когда у человека озноб, его нужно закутать теплыми одеяла- ми. Озноб обычно длится не более нескольких минут, и когда он проходит, больной может сильно вспотеть — так сильно, что от пота намокнет простыня. Если простуда сопровождается ознобом и высокой температу- рой, придется набраться терпе- ния. Пройдет не менее недели, прежде чем болезнь отступит и можно будет вставать с постели и выходить на улицу. Высокая температура у ребенка иногда сопровождается ознобом. Это означает, что инфекция очень серьезна. Озноб продолжается не более нескольких минут. 152
Воспаленное горло Даже когда человек абсолютно здоров, на внутренней поверхно- сти горла постоянно находится большое количество микробов и вирусов. Многие из них — например, стрептококки, вирус гриппа и возбудитель пневмонии, а также некоторые другие — в любой момент могут вызвать заболева- ние. Даже удивительно, что мы болеем относительно редко. Видимо, так происходит потому, что наш организм успешно сопро- тивляется этим микробам и не позволяет им проникать внутрь слизистой оболочки горла. Но стоит сопротивляемости орга- низма несколько снизиться, как микробы внедряются в слизистую оболочку, и горло воспаляется. Часто при этом ухудшается общее самочувствие, так как яды, выделяемые микробами, попа- дают в кровь. Воспаленное горло — первый признак многих самых разных недугов. Иногда это обычная простуда или грипп, в другйх слу- чаях — серьезное инфекционное заболевание: 'корь, скарлатина или свинка. Интересно, что через пару дней, когда основное заболе- вание обострится, воспаление горла само собой проходит. , Головная боль Приходится только удивляться: в то время как одни дети вообще не знают, что такое головная боль, другие очень часто от нее страдают. Врачам известно около 50 различных причин головной боли. Во многих случаях ни вра- чи, ни родители так и не могут выяснить, что же именно вызвало у ребенка головную боль. Зато хорошо известно, что если у человека есть предрасположен- ность к головной боли, то при- ступ ее может вызвать практи- чески все, что угодно. К счастью, часто головная боль проходит сама собой через пару часов, а если не проходит, достаточно принять таблетку от головной боли, например анальгин или аспирин*, и боль прекратится. Разумеется, если головная боль продолжается весь день или всю ночь и даже таблетка не помо- гает, мама должна вызвать врача, чтобы узнать, что же случилось. Вот некоторые самые распро- страненные причины головной боли: 1. У ребенка может разбо- леться голова, когда он нервни- чает или чем-то расстроен, когда его постоянно что-то беспокоит в школе или дома. В таких случаях считают, что головная боль выз- вана нервным напряжением. Обычно такие головные боли бывают у детей, у которых что-то не ладится в отношениях с друзь- ями, родителями, братьями и сестрамй. Если головная боль от нервного напряжения часто повторяется, надо узнать что же именно тревожит > ребенка. Обычно проблему бывйет не так * В США аспирин принимают как обез- боливающее средство. — Прим. ред. 153
ПОХОЖЕ, у ТЕБЯ Болезнь коленного СУСТАВА! уж сложно решить, а вместе с тем и устранить причину головных болей. 2. Всякая инфекция: больной зуб, воспаление горла или уха, корь, ветрянка или обычный насморк — может сопрово- ждаться головной болью. Эта боль прекращается, как только больной начинает выздоравли- вать. 3. Головная боль может начаться от перенапряжения Воспаленное горло — первый признак многих самых различных заболеваний. 154
Перенапряжение глаз часто бывает причиной го- ловной боли. Глаза утомляются, когда человек читает слишком долго или при плохом освеще- нии. Если сделать перерыв в чтении и отдохнуть или включить лампу, глаза не будут утомляться и легче будет сосредоточиться. глаз, особенно если ребенок долго читал при плохом освеще- нии или долго сидел перед телеви- зором. 4. Частой причиной головной боли бывает переутомление. Многие дети, когда играют или заняты интересным делом, не умеют вовремя остановиться и отдохнуть. В результате они страшно устают, и у них начинает сильно болеть голова. Мой совет: послушай родителей, когда они просят тебя остановить игру и отдохнуть, иначе ты переуто- мишься и «заработаешь» голов- ную боль. 5. Причиной головной боли может быть и недостаток свежего воздуха. Часто ребенок часами сидит в душном помещении, где все окна закрыты, батареи рабо- тают на полную мощность и ниоткуда не поступает свежий воздух. В такой комнате воздух слишком горячий и сухой — если им дышать долго, это вызовет головную боль. Лучше всего оставлять окно или форточку хотя бы чуть-чуть открытыми, даже в очень плохую — дождли- вую или холодную погоду. Полезно также увлажнять воздух в комнате. Для этого можно дер- жать много комнатных растений, или расставить по всей комнате сосуды с водой, или же пользо- ваться специальным увлажните- лем воздуха. 6. Некоторые мальчики и девочки так загружены в школе и дома, что забывают как следует 155
поесть, пропускают второй зав- трак или полдник. В результате от голода у них может заболеть голова. Избавиться от такой головной боли очень легко — достаточно вовремя и правильно питаться. 7. Иногда ребятам нравится громко разговаривать, кричать, шуметь, включать радио или телевизор на полную гром- кость — гораздо громче, чем нужно. А ведь многие дети, сами не зная об этом, обладают повы- шенной чувствительностью к шуму, и слишком громкий разго- вор или музыка вызовут у них вскоре головную боль. 8. У большинства здоровых детей кишечник опорожняется ежедневно. Тем не менее иногда может случиться двух-трех- дневный запор, который зача- стую сопровождается головной болью. Когда пищеварение снова нормализуется, головная боль пройдет. 156
Мигрень Мигрень — особый вид голов- ной боли. Она охватывает только одну сторону и сопровождается тошнотой, иногда рвотой. Мигрень часто встречается у нескольких членов одной семьи, и, видимо, склонность к ней пере- дается по наследству. Многие врачи считают, что мигрень вызывается аллергией. Аллер- гия — это повышенная чувстви- тельность, например, к какому- либо продукту питания, лекар- ству или шерсти животного. Если ребенок съест пищу, на которую у него аллергия (например, шоко- лад), или примет лекарство, кото- рого не переносит, у него начне- тся мигрень, вызванная присту- пом аллергии. Правда, иногда причиной мигрени становится нервное напряжение, и тогда аллергия, конечно, ни при чем. Головная боль при мигрени бывает очень сильной, и для ее облегчения требуются специаль- ные лекарства. Приступ может длиться целый день, даже целые сутки, но, как правило, не доль- ше. Боли Боль, которая не прекращается по нескольку часов, — явный признак серьезного заболевания. Мы уже упоминали, что может означать больное горло. А если болит и не проходит в течение нескольких часов живот, это говорит о воспалении желудка, кишечника или аппендикса — слепой кишки. Боль в боку или спине может быть признаком вос- паления почки. И, конечно, все мы знаем, что перелом кости или растяжение мышц также сопро- вождаются болью. Когда ребенок жалуется на боль, взрослые сразу же обра- щают на это внимание, потому что всем известно, как не любят дети болеть, лежать в постели и не выходить гулять. Родители очень беспокоятся, когда у ребенка что-то болит, и, если боль скоро не проходит сама, вызывают врача. А знаете ли вы, что иногда (правда, очень редко) дети совершают большую глу- пость — жалуются на боль, хотя на самом деле у них ничего не болит? Если такое происходит часто, родители перестанут верить ребенку и не обратят вни- мание, когда у него действи- тельно что-нибудь заболит. А это, всякому ясно, может приве- сти к беде. Потеря аппетита Как правило, здоровые дети любят поесть и обладают непло- хим аппетитом. Если у ребенка пропадает всякий интерес к еде и он отказывается от любимых блюд — и даже от морожено- го! — очень похоже, что он нездоров. Потеря аппетита — один из первых признаков самых различных заболеваний. Пожа- луй, большинство детских болез- ней начинаются именно с потери аппетита. 157
15S Тошнота и рвота Ощущение тошноты, рвота редко бывают у здоровых детей. Зато они появляются при многих болезнях, зачастую даже не свя- занных с состоянием желудка и кишечника. Конечно, и у совер- шенно здорового ребенка, если он наестся чего-нибудь не подхо- дящего или пожадничает и съест слишком много, могут возник- нуть тошнота и рвота, но это уже не имеет отношения к инфек- ционным заболеваниям. Насморк и покраснение глаз Множество болезней начинает- ся с насморка и покраснения глаз. Практически при любом детском инфекционном заболевании, включая корь и скарлатину, свинку и ветрянку, нос заложен, а глаза краснеют и слезятся. Такое наблюдается и при обычной про- студе и гриппе. Насморк сопут- ствует такому большому числу болезней, что по одному этому признаку часто невозможно ска- зать, какое именно заболевание начинается у ребенка. Микроорганизмы, которые вызывают у че- ловека корь, скарлатину и свинку, очень различны по своим размерам и форме. Тем не менее все эти детские болезни начинают- ся с одних и тех же симптомов: появляется сильный насморк и глаза краснеют и слезят- ся. Эти симптомы встречаются при многих заболеваниях, и поэтому по ним трудно поставить точный диагноз.
Один из первых признаков забо- левания корью — появление пят- нышек на внутренней поверхно- сти щек. Корь — довольно серь- езное заболевание, и ребенку не- обходимо обеспечить постельный режим и тщательный уход, пока у него не понизится температура и не пропадут все симптомы за- болевания. Разд ражите л ьность Если ребенок неожиданно стал капризным, вялым и раздражи- тельным, значит, он заболевает. Мамы и папы моментально дога- дываются о болезни, как только замечают, что их ребенок, обычно такой веселый, добрый и подвижный, ведет себя как-то странно. Конечно, у всех иногда бывает плохое настроение, но когда жизнерадостный непоседа вдруг становится тихим, груст- ным, капризным или вялым, почти наверняка можно сказать, что этот ребенок нездоров. Когда мама замечает такую перемену в поведении, она сразу ставит ребенку градусник и начинает выяснять, нет ли каких-нибудь еще признаков болезни. В большинстве случаев врач точно определит, чем болен ребе- нок. Это нетрудно, поскольку у каждой болезни свои, особенные признаки. Например, если у ребенка корь, то в горле появля- ется сыпь, свойственная только этой болезни. Если у малыша воспаление легких, то врач, про- слушивая его легкие стетоско- пом, слышит особые звуки. При аппендиците живот становится напряженным, твердым на ощупь. Конечно, врачу надо помогать, когда он тебя осматривает. Неко- торые дети, которые особенно не любят болеть и боятся, что их заставят лежать в постели, стара- ются обмануть врача и говорят, что у них ничего не болит. Это очень неразумно: ведь врач осма- тривает больного только для того, чтобы точно определить болезнь и назначить лечение. А если ты не скажешь правду о том, что у тебя болит и насколько сильно, врачу будет гораздо труд- нее поставить точный диагноз и лечение может затянуться на- долго. 159
Инфекционные заболевания Когда ваши бабушки и дедушки были детьми, им приходилось бороться со множеством болез- ней, которых в то время не избе- гал почти никто из детей. Дет- ских инфекционных болезней было очень много: дифтерия, корь, краснуха, свинка, коклюш, полиомиелит, оспа, скарлатина, ветрянка. Даже не верится, что многие из бабушек и дедушек перенесли в детстве по шесть-семь инфек- ционных заболеваний, причем некоторые из них — полиоми- елит, дифтерия, оспа и скарла- тина — были очень опасными. Современные* дети находятся в более выгодном положении по сравнению со своими бабушками и дедушками, потому что врачи создали вакцины, способные пре- дотвратить большинство зараз- ных болезней. Осталось только две, от которых не найдено вак- цин, — ветрянка и внезапная экзантема. Самые опасные из детских инфекционных болезней, убивав- шие и калечившие в прошлом множество детей, — дифтерия, полиомиелит и скарлатина, — секретно В наши дни скарлатина переносится очень легко. Иногда родители и не подозревают, что их ребенок переболел скарлатиной. 160
теперь практически полностью побеждены. У детей в развитых странах эти болезни сейчас встре- чаются исключительно редко, потому что каждому ребенку делается прививка от дифтерии и полиомиелита. А скарлатина по какой-то непонятной причине из грозной болезни, какой она была во времена твоих бабушек и деду- шек, превратилась в легкое недо- могание. Врачи даже не делают приви- вок от скарлатины — реакция на прививку была бы более тяже- лой, чем сама болезнь! К пяти годам всем детям делают прививки от дифтерии, кори, краснухи, коклюша, полио- миелита, оспы и свинки. Так что риск заразиться какими-либо инфекционными болезнями, кроме ветрянки и скарлатины, для современного ребенка исклю- чительно мал. Скарлатина, как мы уже знаем, в наши дни перено- сится так легко, что зачастую родители даже не подозревают, что их ребенок переболел этой болезнью. Не приходится осо- бенно беспокоиться и о внезапной экзантеме, так как ею не может заболеть ребенок старше пяти лет. Ветрянка осталась довольно распространенным заболевани- ем, но большинство детей пере- носят ее легко. Практически каждый ребенок болеет ветрян- кой, «о если ее не было в детстве, она может начаться в подростко- вом и зрелом возрасте. Ветрянка очень заразна и легко передается от одного ребенка к другому через кашель и чихание, даже через прикосновение во время игры. После контакта с больным зараженный ребенок сам заболеет не раньше чем через две-три недели. Невозможно не заразиться, если был контакт с больным ветрянкой. Ребенок, игравший с ним, почти наверняка заболеет — ну разве что ему очень повезет... А знаешь, по каким признакам мама догадается, что у сына или дочки начинается ветрянка? Вот как протекает эта болезнь. В течение одного-двух дней ребенок неважно себя чувствует, у него может появиться легкий насморк — как будто он просту- дился. У больного пропадает аппетит, может слегка подняться температура. На второй или тре- тий день болезни на теле появля- ется несколько крошечных пят- нышек, в основном на груди, животе и верхней части рук и ног. Вскоре эти пятнышки превраща- ются в пузырьки, которые покрывают все лицо, шею и остальные части тела. Через пару дней прозрачная жидкость, наполняющая пузырьки, стано- вится мутной, темнеет. Затем еще через четыре-пять дней пузырьки высохнут, и образу- ются корочки. Еще недели через две корочки отпадут. Ни в коем случае нельзя расчесывать и сди- рать эти корочки! На месте содранной корочки может на всю жизнь остаться некрасивый шрам. Если пузырьки или 161
корочки очень сильно чешутся, можно смочить их теплой водой или лекарством, которое пореко- мендует врач, и зуд прекратится. К тому времени, как пузырьки подсохнут и образуются корочки, температура у ребенка снизится до нормальной и самочувствие будет хорошим. После высыха- ния пузырьков уже никого нельзя заразить ветрянкой. Мальчики и девочки, выздорав- ливающие после ветрянки, часто огорчаются, что им приходится сидеть дома и ждать, пока отпа- дут все корочки, хотя темпера- туры давно нет, они прекрасно себя чувствуют и хотят гулять и играть с друзьями. Действитель- но, после образования корочек Однако учителя в школе и мамы других детей обычно возражают против этого, так что лучше подождать, пока корочки отпа- дут. Все дети, перенесшие ветрян- ку, должны помнить: следы, оставшиеся после корочек, со временем полностью исчезнут. Шрам останется только в том слу- чае, если при расчесывании или сдирании корочки в ранку попа- дает инфекция. Трудно в это поверить, но в мире еще много бедных и слабо- развитых стран, где детям не делают прививок от заразных болезней. Поэтому там иногда возникают эпидемии. ветрянка уже не заразна и вообще-то не будет ничего страшного, если ребенок начнет общаться с другими детьми. Болезненность при свинке усиливается, если есть острую, пряную пищу. 162
Вот какими болезнями может заболеть ребенок, которому во- время не была сделана прививка. Дифтерия При этом заболевании бывает высокая температура и очень вос- паляется горло. Болезнь вызы- вается бактерией под названием «дифтерийная палочка». Если вовремя не начать лечение, может возникнуть осложнение на сердце или нервный паралич. Но даже при своевременном и успеш- ном лечении болезнь продол- жается не менее нескольких недель. Корь Корью заболевают через одну- две недели после контакта с боль- ным ребенком. Болезнь начи- нается как обычная простуда — с насморка и покраснения глаз. Но затем поднимается высокая тем- пература, появляется сухой кашель, и все тело покрывается сыпью. Сыпь пропадает через неделю, но до полного выздоров- ления пройдет не менее двух-трех недель. Сильная корь может дать осложнение на почки или другие органы. Корью болеют только один раз в жизни*. Краснуха Краснуха, так же как и корь, вирусное заболевание, но выз- вано оно бывает совсем другим вирусом. Заражаются краснухой * В редких случаях возможно повторное заболевание корью. — Прим. ред. при контакте с больным. После заражения две-три недели про- должается скрытый период. Затем возникают первые приз- наки заболевания: незначитель- ное повышение температуры, небольшой насморк и увеличение шейных лимфатических узлов. Еще через день-два на всем теле появляется едва заметная красно- ватая сыпь. Краснуха — не очень тяжелая болезнь, и уже через четыре-пять дней больному ста- новится лучше. По-настоящему краснуха опасна для беременной женщи- ны. В этом случае ее не родив- шийся еще ребенок тяжело пора- жен болезнью. Поэтому в США каждая девушка до вступления в брак должна пройти прививку от краснухи. Краснухой болеют только один раз. Свинка Свинка — воспаление желез на шее — вызывается вирусом, который переносится со слюной больного при кашле, чихании, иногда при поцелуе. После зара- жения свинкой болезнь проявля- ется только через две-три недели. При свинке поднимается темпе- ратура и болезненно раздувается часть лица и шеи ниже ушей. Свинка — это воспаление около- ушных желез, которые выраба- тывают слюну. Болезненность может увеличиться, если есть острую, пряную пищу, вызыва- ющую повышенное слюноотде- ление. 163
Инфекционные заболевания детского Заболевание и его возбудитель 1 каком возрасте чаще всего заболевают Как распространяется заболевание Сколько длится скрытый период Оспа вирус оспы В любом возрасте Контакт с выделениями из горла или кожи больного; воздушно- капельный путь От 7 до 16 дней Полиомиелит 3 типа вирусов В любом возрасте но чаще в детстве Заражение через кал; прямой или косвенный контакт с выделениями из носа и горла больного От 3 до 28 дней, чаще всего 7—12 дней Дифтерия дифтерийная палочка От 1 до 14 лет Прямой контакт с выделениями из носоглотки больного или носителя вируса От 1 до 6 дней Коклюш бактерия pertussis С рождения до 8 лет Прямой контакт с выделениями из носоглотки больного или носителя вируса От 5 до 16 дней, чаще всего 7—10 дней Корь вирус rubeola От 2 до 8 лет Контакт с выделениями из носоглотки больного; воздушно- капельная инфекция От 7 до 14 дней, обычно 10—12 дней Краснуха вирус rubeola От 2 до 15 лет Контакт с выделениями из носоглотки больного, воздушно- капельная инфекция От 10 до 28 дней, обычно 14—21 дней Ветрянка вирус varicella От 2 до 8 лет Выделения с пораженных участ- ков кожи, из носоглотки; воздушно-капельная инфекция От 1С до 21 дня, обычно 14—16 дней Свинка вирус свинки Обычно от 2 до 14 лет Прямой или косвенный контакт с выделениями из носоглотки больного От 12 до 28 дней, обычно 6—20 дней Грипп вирус гриппа В любом возрасте, по мере появления новых штаммов вируса Контакт с выделениями из носоглотки больного; воздушно- капельная инфекция 1—2 дня Скарлатина 46 видов стрепто- кокковых бактерий От 1 до 9 лет Прямой или косвенный контакт с больным или, чаще, носителем вируса 1 —5 дней Инфекционный гепатит по всей видимости, вирус В любом возрасте Заражение через кал, контакт с больным или зараженной пищей и водой От 2 до 7 недель, обычно 3—4 недели Инфекционный мононуклеоз возбудитель неизвестен; по всей видимости, вирус От 2 до 14 лет Не выяснено. Возможно, прямой контакт с выделениями из носоглотки больного Точно не установ- лено, предположи- тельно 2—6 недель Внезапная экзантема возбудитель неизвестен; по всей видимости, вирус От 6 месяцев до 3 лет Неизвестно. Возможно, прямой или косвенный контакт с выделения из носоглотки больного и воздушно-капельная инфекция Точно не установ- лено, предположи- тельно 10—15 дней Острые желудочно- кишечные расстройства многие вирусы, бак-ерн» микроорганизмы В любом возрасте, чаще всего с рождения до 5 лет Прямой контакт с больным, заражение через кал Сроки различны; как правило, 2—4 дня Бактериальный менингит несколько видов возбудителей В любом возрасте, но более подверже- ны младшие дети Прямой или косвенный контакт с больным Сроки различны
возраста Проявляются ли Каковы первые симптомы болезни Высокая температура, сла- бость, характерные для бо- лезни высыпания на коже Как долго человек болеет От 1 до 7 недель Как долго больной заразен для других За 4—5 дней до появле- ния сыпи и до отпадения корочек вредные последствия болезни и какие От 1 до 40% больных умирают; слепота, нарушения деятель- ности мозга Можно ли заболеть повторно В редких случаях Повышенная температура, головная боль, воспаленное горло, тошнота и рвота, боли в мышцах и слабость Сроки очень различны,иногда несколько месяцев От 1 недели до начала заболевания до 3 ме- сяцев после; обычно 3 дня до и 10 дней после начала заболевания От 5 до 10% больных умирают; остаточный паралич сохраняется на всю жизнь Да, но другой разновидностью заболевания Незначительное повышение температуры,воспаленное горло,насморк Сроки различны, иногда несколько недель Различно; как правило, 3 дня до и 10 дней после начала заболевания 5—10% больных умирают; возможны осложнения на нерв- ную систему Да Простудные явления, сухой, прерывистый кашель, особенно по ночам От 2 до 10 недель, обычно 4—6 недель Различно; как правило, первые 2 недели У младенцев смерть или нарушения деятельности мозга Да, в легкой форме в зрелом возрасте Повышение температуры, простудные явления, сильный кашель, конъюнктивит, насморк От 6 до 12 дней За 4 дня перед появлением сыпи до ее исчезновения В редких случаях смерть или нарушения деятельности мозга Маловероятно Незначительное повышение температуры, припухлость лимфатических узлов, сыпь От 1 до 4 дней За неделю перед появлением сыпи до ее исчезновения Редко; опасно для эмбриона на ранней стадии беременности Маловероятно Незначительное повышение температуры, характерные высыпания на коже От 9 до 14 дней За день перед появлением сыпи до подсыхание корочек Редко Очень маловероятно Повышенная температура, набухание слюнных желез нижней челюсти От 4 до 10 дней За неделю перед опуханием желез до исчезновения опухоли Крайне редко бывают нарушения деятельности мозга Редко Резкое повышение температу- ры, слабость, сухой кашель, боли в мышцах ОтЗдо 10 дней 1 день до и 4 дня после начала заболевания Очень редко Да Повышенная температура, воспаленное горло, тошнота, рвота От 4 до 10 дней Очень различно; иногда несколько месяцев, обычно 1—2 недели Заболевание почек или ревматическая болезнь сердца Нет Повышенная температура, легкая головная боль, озноб, утомление, желтуха Сроки различны, обычно 2—4 недели Считается, что примерно 3 недели до и 1 неделя после появления симптомов В редких случаях смерть или хрониче- ская болезнь печени Редко Повышенная температура, воспаленное горло, утом- ление, возможна сыпь, увеличение лимфатических узлов Сроки очень раз- личны: от 1 недели до нескольких месяцев Предположительно несколько дней перед воспалением горла до его окончания Редко Неизвестно; считается, что маловероятно Высокая температура в течение 3—5 дней, сыпь после снижения температуры до нормы 4—6 дней Не установлено Редко Маловероятно Повышенная температура, тошнота, рвота, боль в животе, слабость Сроки различны, обычно 2—5 дней Несколько месяцев; обычно незадолго до начала заболевания и 5 дней после Разнообразные Да Повышенная температура, головная боль, раздражи- тельность, тошнота, мышечная скованность Сроки различны, обычно 1—3 недели Различно; обычно менее 1 дня после начала квалифицированного лечения Часто нарушение деятельности мозга; примерно в 10% слу- чаев смерть Да
Типичная сыпь при ветрянке. Ветрянка не относится к опасным заболевания, но после нее могут остаться некрасивые рубцы, если ребенку позволяют сдирать корочки. Важ- но, чтобы у ребенка, заболевшего ветрян- кой, были коротко подстрижены ногти. Он должен знать, что нельзя расчесывать руб- цы, оставшиеся после отпадения корочек. У величение желез продол- жается пять-десять дней, а потом пропадает. Против свинки суще- ствует прививка. У подростков старше двенадцати лет и у взро- слых свинка может вызвать серь- езное, болезненное воспаление половых желез. Этого осложне- ния можно избежать, если во- время сделать прививку от свин- ки. Иногда, хотя и очень редко, свинка поражает околоушные железы только с одной стороны шеи. В этом случае через несколько лет человек снова может заболеть свинкой, но вос- палятся железы уже другой сто- роны. Коклюш Коклюш передается от одного человека другому через кашель. От заражения до появления пер- вых признаков болезни проходит одна-две недели. Болезнь начи- нается как обычная простуда, но ребенок кашляет все сильнее и сильнее — особенно сильный кашель мучает его ночью. Начав кашлять, он не может остано- виться, задыхается и в конце при- ступа кашля вынужден с силой втягивать в себя воздух, заглаты- вая его. При этом получается своеобразный звук. Коклюш продолжается дол- го — от четырех до шести недель. И даже после выздоровления в течение нескольких недель на ребенка время от времени напа- дают приступы кашля. Чтобы уберечь ребенка от коклюша, ему делают прививку. Если в семье кто-то заболеет коклюшем, здоровым детям сле- дует дать дополнительную дозу вакцины*. Иногда у взрослого, в детстве перенесшего коклюш, после кон- такта с больным появляется лег- кий приступ кашля. * Большинство врачей считают спорной необходимость дополнительной дозы вак- цины в случае контакта с инфекционным больным в семье. — Прим. ред. 166
Полиомиелит Когда-то полиомиелит убивал и калечил больше детей, чем любая другая болезнь. Теперь, к счастью, мы практически избави- лись от него благодаря вакцине. Каждому ребенку в возрасте до года обязательно делают первую прививку против полиомиелита, а потом через каждые несколько лет вводят дополнительные дозы вакцины. Полиомиелит протекает одну- две недели в скрытой форме. Потом начинается головная боль, воспаляется горло, повышается температура, появляются тошно- та, рвота, боль в мышцах рук и ног. Еще через несколько дней мышцы настолько ослабевают, что ребенок не может пошеве- лить ни рукой, ни ногой. Если эта мышечная слабость — паралич одной или более конечностей — Большинство детей переболевают ветряной оспой. Но если удается избежать ее в детстве, она может начаться в более зрелом возрасте. 167
не пройдет через несколько дней, она может сохраниться на всю жизнь. Как хорошо, что мы побе- дили это опасное заболевание благодаря прививке! И как ужас- но, что еще не все дети Земли имеют возможность получить прививку от полиомиелита! Оспа Оспа — это, пожалуй, самая заразная из всех инфекционных болезней, и сотни лет назад она поражала одновременно мил- лионы людей. В наше время оспа побеждена благодаря вакцине. Прививки настолько снижают возможность возникновения этого заболевания, что во многих странах оно уже не встречается, и поэтому врачи даже перестали делать прививку от оспы*. Скрытый период болезни после контакта с больным продол- жается о дну-две недели. Заболе- вание начинается с резкого повы- шения температуры и ощущения слабости. Затем внезапно все тело покрывается сыпью, кото- рая по виду напоминает сыпь при ветрянке, только ее гораздо боль- * В нашей стране прививка от оспы отме- нена с 1980 года. — Прим. ред. Дети, больные коклюшем, в конце •приступа кашля задыхаются и вынуждены с шумом втягивать в себя воздух. В результате получается своеобразный звук. 168
НОРМАЛЬНАЯ ПОЛОЖИТЕЛЬНАЯ РЕАКЦИЯ НА ПРИВИВКУ ОСПЫ На 4-й день на коже появляется пупырышек красного цвета, круглый и твердый на ощупь На 6-й день образуется светлый волдырь посреди покрасневшего участка кожи. На 8-й день волдырь значительно увеличивается в размерах и покрасневший участок становится шире. На 12-й день волдырь подсыхает На 24-й день корочка отпадает и образуется корочка и на ее месте остается розоватый коричневато-бурого цвета. рубец, который постепенно бледнеет. Широко распространено заблуждение, что прививать оспу нужно только детям. Каждому взрослому перед поездкой в страны, где еще встречается оспа, реко- мендуется пройти повторную вакцинацию. Часто случается, что у взрослого, которому прививали оспу много лет назад, при повторной вакцинации снова наблюдается положительная реакция. 169
СРАВНИТЕЛЬНАЯ ВЕЛИЧИНА МИКРООРГАНИЗМОВ Г рипп Полиомиелит^ Клещевой риккетсиоз Ген Стрептококк Бешенство Оспенная вакцина Бактерия стрептококк настолько мала, что на булавочной головке их можно размес- тить 780 тысяч. А вирус полиомиелита в 20 раз меньше, чем стрептококк. ше: один пузырек может нахо- диться рядом с другим без про- межутка. И вместо того чтобы выздороветь через несколько дней, как при ветрянке, больной, наоборот, целую неделю чув- ствует себя все хуже и хуже. Оспа — очень серьезное забо- левание, оно может дать тяжелые осложнения на глаза и на голов- ной мозг. Следы от оспенных корочек, в отличие от следов после ветрянки, не исчезают, а остаются на всю жизнь. Оспой болеют только один раз в жизни. Скарлатина Возбудители скарлатины — стрептококки. Однако современ- ная разновидность стрептококков гораздо слабее, чем та, что была много лет назад. Тогда у ребенка, заболевшего скарлатиной, был сильный жар, очень воспалялось горло, появлялись тошнота и рво- та, все его тело обильно покрыва- лось ярко-красной сыпью. Только участок вокруг рта почему-то не был покрыт сыпью, и у ребенка как бы появлялось бледное кольцо вокруг губ. Примерно в течение недели больной чувствовал себя очень плохо. Затем температура снижа- лась до нормальной, и сыпь начи- нала бледнеть. Потом кожа шелушилась — это выглядело так, словно все тело было усы- пано перхотью. Тяжелые случаи скарлатины давали осложнение на сердце и иногда на почки. Как мы уже говорили, в наши дни скарлатина проходит в такой легкой форме, что у ребенка может всего лишь на пару дней подняться температура, слегка поболит горло и появится неболь- шая сыпь. Никакого шелушения не возникает, и больной уже через два-три дня прекрасно себя чувствует. Существует вакцина от скарла- тины, но врачи ею не пользуют- ся, потому что прививка перено- сится тяжелее, чем само заболе- вание. 170
Близорукость и дальнозоркость У одних людей уши большие, у других маленькие. У одних нос длинный, у других короткий. И, конечно, у многих людей носы и уши среднего размера. А знаете ли вы, что у некоторых людей, в том числе и у детей, глазные яблоки бывают различной фор- мы? Когда глазное яблоко не шарообразное, каким ему поло- жено быть, а вытянутое, человек страдает близорукостью, а если глазное яблоко сплюснутое — дальнозоркостью. Другими сло- вами, идеальная форма глаза — круглая, при близорукости она яйцевидная, а при дальнозорко- сти — как бы плоская, сплющен- ная. Посмотри на рисунки на стр. 172, и ты увидишь разницу между очертаниями глазного яблока при нормальном зрении, при близору- кости и при дальнозоркости. Наш глаз очень похож на фото- аппарат. Черный кружок в центре глаза называется зрачком. В темноте он расширяется, чтобы впустить в глаз больше света, а на ярком свету уменьшается. Точно так же работает и диафрагма фотокамеры: ее настраивают таким образом, чтобы она рас- крывалась шире при тусклом освещении и уже при ярком све- те. Окрашенная часть глаза назы- вается радужной оболочкой или радужкой. Она состоит из мыш- цы, которая сокращается и рас- слабляется. Когда мышца радужки сокращается, то зрачок уменьшается, а когда расслабля- ется, то зрачок расширяется. Ты можешь легко в этом убедиться. Выключи свет в комнате или 171
Отчетливое Отчетливое Размытое Изображение фокусируется на сетчатке Изображение фокусируется позади сетчатки НОРМАЛЬНОЕ ЗРЕНИЕ ДАЛЬНОЗОРКОСТЬ изображение А Ч / Исправление зрения с помощью очков Отчетливое изображение Отчетливое изображение Лучи света Размытое изображение Близко расположенный предмет БЛИЗОРУКОСТЬ Исправление зрения с помощью очков Изображение фокусируется перед сетчаткой задерни занавески, чтобы был полумрак. Возьми в руки фона- рик или поставь палец на выклю- чатель настольной лампы. А теперь попроси маму сесть рядом, чтобы можно было смотреть ей в глаза. Зажги фонарик или лампу, и ты увидишь, что мамины зрачки моментально сузились. Как и в фотоаппарате, у глаза имеется линза, через которую проходит свет. Линза нужна для того, чтобы фокусировать изоб- ражение на сетчатке, располо- женной в задней части глаза. Когда изображение фокусирует- ся, мы видим отчетливо, когда нет, все выглядит размыто и нечетко. Врачи-окулисты часто сравнивают сетчатку глаза с фотопленкой — именно на сет- чатку попадает в конечном счете свет, и мы видим различные пред- меты. У близорукого человека — из- за того, что его глазное яблоко вытянуто в длину, — изображе- ние фокусируется не на сетчатке, а перед ней. У дальнозоркого — из-за сплюснутой формы глаз- ного яблока, — фокус изображе- ния находится опять же не на сет- чатке, а позади нее. В результате близорукие и дальнозоркие люди не могут видеть так же отчетли- во, как те, у кого глазное яблоко имеет идеально круглую форму. К счастью, близоруким и дально- зорким людям легко можно помочь. Надо только сходить к 172
глазному врачу, и он, проверив зрение, тут же скажет, какие нужны очки, чтобы видеть нор- мально. В большинстве случаев даже близоруким и дальнозорким детям не приходится носить очки постоянно, они надевают их, только когда читают, смотрят телевизор или идут в кино. А читать и ходить в кино им можно столько же, сколько детям с нор- мальным зрением, — ведь если человек носит очки, это еще не означает, что глаза у него сла- бые! Как носить очки Многим мальчикам и девочкам, чтобы нормально видеть, нужно носить очки, но не все охотно это делают. Чтобы примириться с очками, сравни, насколько ярче и отчетливей ты видишь все вокруг, когда их надеваешь. Что делать — почти у каждого из нас есть какой-нибудь, хотя бы маленький, недостаток. У неко- ей этом, и ты будешь с радостью носить их. 173
торых детей плоскостопие, и им приходится носить обувь со спе- циальными вкладышами; у дру- гих болят зубы, и они вынуждены посещать зубного врача, чтобы ставить пломбы; у третьих увели- чены гланды или аденоиды, кото- рые надо удалять, чтобы не болеть. В конце концов, носить очки не так уж плохо. Если, выйдя на улицу, ты внимательно посмотришь вокруг, ты увидишь, что почти половина всех людей носит очки. Если ты носишь очки, обра- щайся с ними бережно. Помни, что хорошие очки стоят дорого, и нужно стараться их не разбить. Вот несколько советов по обра- щению с очками. 1. Не роняй очки и не оставляй их где попало: даже самые проч- ные могут сломаться от плохого обращения. 2. Если носить очки в кармане брюк, оправа может погнуться или сломаться или же можешь случайно сесть или упасть на очки и раздавить стекла. Когда сни- маешь очки, клади их в нагруд- ный карман рубашки или куртки. 3. Самое надежное — хранить очки в жестком очечнике: тогда они наверняка не разобьются и не погнутся. Очки с погнутой опра- 174
вой никуда не годятся: стекла в этом случае не фокусируют изоб- ражение на сетчатке, и оно не получается достаточно четким. 4. Снимай очки, когда играешь в подвижные игры (например, в футбол), а также когда соби- раешься бороться или драться. 5. Когда снимаешь очки, клади их на стол стеклами вверх, чтобы они не поцарапались. 6. Регулярно мой очки водой с мылом. Грязь на очках мешает хорошо видеть, и приходится постоянно напрягать глаза. 7. Если ты плохо видишь через очки, немедленно скажи об этом родителям. Может быть, тебе нужно еще раз проверить зрение у окулиста. 8. На внутренней части очеч- ника напиши свою фамилию и адрес. Тогда, если ты по неосто- рожности потеряешь очки, какой-нибудь добрый человек вернет их тебе. Косоглазие Новорожденные дети часто смотрят так, будто у них косогла- зие. Они еще как следует не нау- чились смотреть, но пройдет еще несколько недель, и их глаза при- мут нужное положение. Но ино- гда случается так, что этого не происходит даже со временем — так развивается настоящее косо- глазие. Косоглазие обычно не озна- чает, что нездоровы сами глаза. Во всем «виновата» одна из нескольких мышц, прикреплен- ных к наружной стороне глазного яблока. У всех нас есть глазные мышцы — по шесть вокруг каждого гла- за. Эти мышцы позволяют водить глазами в разных направлениях. По той или иной причине у неко- торых детей какие-то из этих мышц бывают либо слишком сильными, либо слишком слабы- ми. При этом глаз, к которому прикреплена мышца, двигается не так, как следует. Когда оба глаза должны одновременно дви- гаться в одну сторону, глаз с пере- развитой или недоразвитой мыш- цей остается на месте или дви- гается в противоположном направлении. Этим и вызвано косоглазие. К сожалению, еще встреча- ются мальчики и девочки, кото- рые дразнят детей с косоглазием, смеются над ними. Это очень жестоко, и ты никогда не будешь так поступать, правда? Ведь ты уже понимаешь, что косогла- зие — это болезнь, которая, как и любая другая, поражает чело- века против его воли. Ребенок ничего не может поделать со своим косоглазием. Врачи научились исправлять косоглазие без особого труда. Это обычно делают, когда ребенку исполнится четыре-пять 175
лет. Его на несколько дней кла- дут в больницу и там делают опе- рацию. Никакой боли при этой операции не ощущается, так как больному дают наркоз и он засы- пает до начала операции, а про- сыпается уже после ее оконча- ния. После операции глаз еще поболит, но совсем немного. На обоих глазах еще на сутки остав- ляют повязку, но зато потом, когда ее снимут, ребенок видит все окружающие предметы гораз- до лучше, чем до операции. Еще три-четыре дня придется прове- сти в больнице, а потом ребенок возвращается домой. После опе- рации следует беречь глаза и на несколько недель отказаться от физических нагрузок: не ездить 176
Движением глазного яблока управляют мышцы, расположенные по обеим сторо- нам (сверху и снизу) склеры — твердой белой оболочки глазного яблока. Косо- глазие исправляется хирургическим путем вот каким образом: ослабляют перераз- витую мышцу, чтобы она стала длиннее, и укорачивают недоразвитую мышцу, что- бы она стала сильнее. Такие операции обычно проводятся, когда ребенок достигает четырех-пяти лет. на велосипеде, не плавать, не бегать. Иногда после исправления косоглазия ребенок в течение нескольких недель будет видеть все в удвоенном изображении. Это явление бесследно исчезнет, как только оба глаза научатся работать слаженно. Слух и глухота Глухота — это потеря слуха. Она поражает одно или оба уха. Потеря слуха может быть полной или частичной. Большинство детей, родив- шихся с нормальным слухом, сохраняет его и тогда, когда вырастут. А вот много лет назад было иначе: дети нередко теряли слух в результате инфекции, занесенной в ухо во время болез- ни. В наше время, когда болезни начинают лечить на ранней ста- дии и используют для этого эффективные лекарства, воспа- ление уха уже не приведет к глу- хоте: лекарство победит инфек- цию до того, как она сможет при- чинить серьезный вред. В те времена, когда ваши бабушки и дедушки были детьми, многие инфекционные болезни, 177
например корь, свинка или скар- латина, давали серьезные ослож- нения на уши, приводившие порой к глухоте. Сейчас против кори и свинки есть вакцины, а начавшуюся скарлатину момен- тально побеждают антибиотики, так что не приходится бояться глухоты в результате этих забо- леваний. Но, к сожалению, никто еще не научился быстро вылечи- вать обыкновенную простуду. А сильная простуда может привести к воспалению ушей, особенно если ребенок не лежит в постели при повышенной температуре и не принимает лекарства. Воспаление среднего уха и мас- тоидных костей за ухом — частые причины потери слуха даже и сегодня. Помнишь наш разговор о среднем ухе в первой части этой книги? В среднем ухе находятся барабанная перепонка и три слу- ховые косточки; оно связано с евстахиевой трубой, которая ведет к горлу. Иногда при силь- ном насморке, ангине или воспа- ленных гландах инфекция прони- кает по евстахиевой трубе из носоглотки в среднее ухо. В неко- торых случаях инфекция доби- рается еще дальше и поражает мастоидные кости, расположен- ные близко от среднего уха. Если немедленно не остановить воспа- ление среднего уха и мастоидных костей большими дозами анти- биотиков, то может быть нанесен непоправимый ущерб слуху. К счастью, в большинстве случаев слух все же приходит в норму, как 178
только прекратится воспаление. Как легко догадаться, лучший способ избежать воспаления ушей — лечить простуду, ангину или тонзиллит до того, как инфекция начнет распростра- няться дальше. И если гланды часто воспаляются, лучше всего, конечно, их удалить. Хорошо запомни вот что: при насморке не следует втягивать слизь в себя — вместе с содержащимися в ней микробами она может попасть в евстахиеву трубу. И еще: не надо слишком сильно сморкаться, потому что при этом часть слизи также может попасть в евстахи- еву трубу. Есть еще несколько болезней, которые могут привести к глухо- те, но ими, к счастью, болеют довольно редко. Ребенок может частично утратить слух, если у него неделю-две держится очень высокая температура или же если он заболел тяжелым воспалением мозга, таким, как энцефалит или менингит. Иногда в результате сильных ударов головой могут быть повреждены слуховые нервы, что тоже приведет к глу- хоте. И, как уже говорилось, бывают дети, глухие от рожде- ния. В таких случаях глухота, как правило, остается на всю жизнь. Будем надеяться, что когда- нибудь врачи найдут способ вос- станавливать слух у детей, рожденных глухими. Кроме тех видов глухоты, которые сохраняются на всю жизнь, есть еще несколько ее раз- новидностей, которые длятся только короткое время. Напри- При воспалении среднего уха инфекция может проникнуть в сосцевидные ячейки височной кости. Когда это происходит, необходимо лечение антибиотиками. Иног- да приходится делать хирургическую операцию: выскабливание и отсасывание гноя из ячеек. 179
можно мы сохраняются на всю жизнь, другие продолжаются недолгое время. мер, в ушных каналах может ско- питься серная пробка, да так плотно туда набиться, что затруд- нит слышимость. Снижение слуха у ребенка может также произой- ти, если он засунет в ухо какой- нибудь предмет вроде шарика, горошины, бусины или круглого камешка. И еще все мы знаем, что когда при купании в ухо попа- дет вода, то некоторое время ничего не слышно. Учителя и родители иногда жалуются, что ребенок, как им кажется, плохо слышит. В боль- шинстве случаев это не насто- ящая глухота. Эти дети не слы- шат того, что им говорят, только потому, что они невнимательны. Кто не слушает, тот и не услы- шит. Хочешь проделать небольшой опыт? Если ты внимательно читаешь эту книгу, то, скорее 180 всего, не обращаешь внимания на окружающие звуки. Отложи кни- гу, если читаешь ее сам, или попроси отложить, если кто-то тебе ее читает. А теперь внима- тельно прислушайся к звукам, которых ты не слышал, пока читал. Все эти звуки никуда не исчезали, их можно было услы- шать и раньше, но ты их не слы- шал, потому что не обращал на них внимания. Теперь ты пони- маешь, почему так рассердилась мама, когда она долго звала тебя, а ты не откликался. Наверное, ты так сосредоточенно слушал радио или смотрел телевизор, что про- сто не слышал, как она тебя зва- ла. Мы слышим гораздо отчетли- вей, когда смотрим на человека, с которым разговариваем. Сами не осознавая этого, мы следим за движением губ говорящего, и это
помогает нам слышать и пони- мать слова, даже произнесенные тихим шепотом. Иначе говоря, наши глаза помогают ушам. Если хочешь проверить это, попроси кого-нибудь говорить с тобой очень тихо, прикрывая при этом рот рукой. Готов поспорить, ты ничего не услышишь. Затем попроси своего собеседника ска- зать то же самое таким же тихим голосом, но уже не прикрывая рот ладонью. Теперь ты расслы- шал гораздо лучше, правда? Люди с пониженным слухом тоже помогают себе глазами. Их можно научить понимать чужую речь, читая по губам. В школах Потеря слуха может произойти, если ребенок что-то засунет в ухо: горошину, ка- мешек и т. п. Такие инородные тела можно извлечь из уха с помощью маленьких щипчиков, но это должен делать только врач. для глухих есть специальный курс обучения чтению по губам, и про- сто поразительно, насколько быстро глухие и слабослышащие люди осваивают эту науку. Только подумай — ведь получает- ся, что глухие люди, читающие по губам, слышат глазами. Детям, утратившим слух в результате воспаления внутрен- него или среднего уха, очень помогает слуховой аппарат. Это маленькое приспособление, уси- ливающее звук, работает почти по тому же принципу, что и уси- литель в телевизоре или радио- приемнике. В слуховом аппарате установлена крошечная электри- ческая батарейка, размером не более кончика пальца. Слуховой 181
аппарат помещают глубоко вну- три слухового прохода, так что его очень трудно заметить. И, конечно, его вообще невозможно разглядеть, если у человека, который пользуется им, длинные волосы. Слуховые аппараты можно не вынимать в течение всего дня; они не выпадают, когда ребенок бегает или играет в подвижные игры. Но перед пла- ванием или купанием, естествен- но, слуховой аппарат нужно вынуть. Серная пробка в ушах Наружные части уха — ушные раковины, расположенные по бокам головы, — не самая важная часть органа слуха. Наружное направляет их в слуховой проход. По слуховому проходу звуковые волны попадают на барабанную перепонку и дальше в среднее ухо, как его называют, только улавливает звуковые сигналы и 182
Кожа, выстилающая слуховой проход, выделяет липкую густую массу, которая не дает частицам пыли и мелким насекомым добраться до барабанной перепонки. Это защитный механизм. Изредка случается так, что ушная сера затвердевает в слухо- вом проходе и образует пробку, которая мешает слышать. Такую пробку должен удалить врач. ухо, где и расположен настоящий орган слуха. Знаешь ли ты, что даже без наружного уха человек мог бы слышать совершенно нормально? Вот погляди, например, на утенка Дональда: у него нет торчащих по бокам головы ушей, а слышит он превосходно. Слуховой проход у нас не пря- мой, а извилистый, и это защи- щает барабанную перепонку от всего, что может случайно попасть в ухо. С этой же целью кожный покров, которым выст- лан внутри слуховой проход, выделяет густое клейкое веще- ство желтоватого цвета — ушную серу. Сера не позволяет частицам пыли или мелким насекомым доб- раться до барабанной перепонки. Ножки насекомого вязнут в лип- кой массе, и оно не может запол- зти глубоко в слуховой проход. Грязь и пыль, залетающая в ухо с порывом ветра, также прилипает к стенкам слухового прохода, покрытым серой. Такая система защиты работает безотказно. Вспомни, слышал ли ты когда- нибудь, чтобы кого-то укусил комар глубоко внутри уха? Никогда не слышал, правда? У некоторых детей есть нехо- рошая привычка засовывать в ухо различные предметы. Так очень легко повредить кожу, выстила- ющую слуховой проход. Нужно объяснить таким детям, что опасно засовывать в ухо каранда- ши, прутики и другие заострен- ные предметы. 183
Иногда так случается, что железы, находящиеся в коже вну- треннего уха, выделяют больше серы, чем требуется. Тогда сера накапливается в слуховом про- ходе и время от времени кусочки ее вываливаются наружу. В неко- торых случаях ушная сера затвер- девает, уплотняется и образует пробку. Большое количество затвердевшей серы, скопившееся в ухе, мешает хорошо слышать. Избыток серы в ухе можно попробовать вычистить кусочком ваты, но ребенок не должен пытаться делать это самосто- ятельно. Пусть мама или папа аккуратно удалят серу ватой, Гланды и Всего лишь лет двадцать назад почти всем детям в возрасте до пяти-шести лет удаляли гланды и аденоиды. Это делали потому, что гланды и аденоиды без конца воспалялись и становились причи- ной частых простуд, ангин, насморков и других болезней. Мы по сравнению с тем временем находимся в более выгодном положении, потому что у нас есть эффективные антибиотики, спо- собные вылечить воспаленные гланды и аденоиды достаточно быстро. Таким образом можно уберечься от распространения инфекции. Многим современным детям не удаляют гланды и аде- ноиды просто потому, что в этом нет надобности. накрученной на палочку или спичку. Однако, если серы слиш- ком много и если она сильно затвердела, родителям не удастся ее удалить. Лучше отвести ребенка к врачу, который без труда удалит пробку. Может быть, доктор пропишет капли в ухо для размягчения пробки, и через пару дней сера выйдет сама. Или же врач возьмет спринцовку и, впрыскивая теплую воду, выве- дет пробку из уха. Удалять сер- ную пробку совсем не больно, хотя в какой-то момент и непри- ятно. Но зато насколько лучше человек будет слышать после того, как избавится от нее! аденоиды Но у некоторых детей, к сожа- лению, гланды и аденоиды воспа- ляются снова и снова, несмотря на лечение пенициллином и дру- гими лекарствами. Такие дети, конечно, будут чувствовать себя гораздо лучше, если на несколько дней лягут в больницу, где им уда- лят гланды и аденоиды. После этого они никогда уже больше не воспалятся. Гланды, или миндалины, распо- ложены в задней части горла, по одной с каждой стороны прямо за корнем языка. Размером и фор- мой миндалины напоминают зеленую маслину, а когда воспа- ляются, то раздуваются до разме- ров большой спелой сливы. Аденоиды расположены 184
повыше миндалин, в задней части носовой полости. Когда они вос- паляются и увеличиваются, ребенку трудно дышать носом. Тебе, наверное, приходилось видеть маленьких детей, которые всегда ходят с полуоткрытым ртом, и от этого у них несколько глуповатый вид. Так вот, они вовсе не глупые: дело в том, что у них увеличены аденоиды, кото- рые не пропускают воздух из носовой полости в дыхательное горло. Чтобы наполнить легкие воздухом, детям с увеличенными аденоидами приходится дышать ртом. Гланды и аденоиды удаляют одновременно, и таким образом за одну простую операцию реша- ются сразу две проблемы: пре- кращаются ангины и облегчается носовое дыхание. Удаление мин- далин и аденоидов — не очень сложная операция, она не вызы- вает боли и неприятных ощуще- Подумай только, как это прекрасно - навсегда избавиться от ангин и свободно дышать носом! 185
На рисунке справа показаны две миндалины: одна нормальной величины, а другая увеличена из-за воспаления. На рисунке слева показаны увеличенные аденоиды. Считается, что гланды и аденоиды помогают организму бороться с некоторыми респираторными инфекциями. Однако если они часто воспаляются, их лучше уда- лить. ний. Правда, после операции немного поболит горло, и когда вернешься домой из больницы, то несколько дней нельзя будет выходить на улицу, но зато как это прекрасно — навсегда изба- виться от ангин и как здорово сво- бодно дышать носом! Воспаление лимфатических узлов Лимфатические железы, или, как их еще называют, лимфати- ческие узлы, размером примерно с зерно фасоли, расположены в различных частях нашего тела. Но легче всего их нащупать на шее, в подмышечных впадинах и в паху, в местах соединения ног с туловищем. Лимфатические железы соеди- нены с лимфатическими сосуда- ми, которые представляют собой крошечные полые трубки. По ним течет беловатая жидкость — лимфа. Она протекает по лимфа- тическим сосудам подобно тому, как кровь протекает по артериям и венам. Когда в какой-то части организма начинается воспаление и инфекция распространяется от очага заражения к другим орга- нам, микробы и выделяемые ими яды попадают в лимфу и дви- жутся по лимфатическим сосу- дам, пока не достигнут лимфати- ческих желез. Каждая лимфати- 186
ческая железа состоит из миллио- нов белых кровяных телец, задача которых — уничтожать микробы и их яды. В большин- стве случаев лимфатическим железам удается победить инфек- цию и не допустить попадания микробов и ядов в кровь. Таким образом лимфатические железы не дают инфекции разойтись по всему организму. Лимфатическим железам стоит большого труда справиться с микробами и ядами. И поэтому во время борьбы с инфекцией лим- фатическая железа распухает и становится болезненной при ощу- пывании. Например, если у чело- века воспалено горло или увели- чены миндалины, то шейные лимфатические узлы распухают и болят. При сильном воспалении пальца ноги могут увеличиться и приобрести болезненную чув- ствительность лимфатические железы в паху. А если, например, воспален палец руки, то раздува- ются и болят подмышечные лим- фатические узлы. Осматривая ребенка с каким- нибудь воспалением, врач пер- вым делом прощупывает лимфа- тические железы. Если они уве- личены и болезненны, то врач сразу определяет, что инфекция довольно сильная. В этом случае обычно прописывают антибиоти- ки, чтобы они помогли лимфати- ческим узлам справиться с инфек- цией и не допустить ее распро- странения на другие органы. Кроме того, больной должен лежать в постели и пить побольше жидкости. Эти меры также помогут бороться с инфек- цией. Постельный режим, теплые влажные компрессы на воспален- ные участки, обильное питье и эффективные лекарства-анти- биотики — всего этого, как пра- вило, бывает достаточно,- чтобы Лимфа — беловатая жид- кость — протекает по лим- фатическим сосудам и не- сет микробы и их яды от места заражения к лимфа- тическим узлам, где милли- оны белых кровяных телец борются с микробами и ядами и уничтожают их. Лимфатические узлы 187
Поверхностные лимфатические сосуды и лимфатические узлы лежат под кожей и подкожными тканями. Белые кровяные тельца в лимфатических узлах борются с ин- фекцией и не дают ей распространяться на другие органы. победить инфекцию, и через несколько дней — самое боль- шее, через пару недель — лимфа- тические узлы вернутся к своим нормальным размерам и поте- ряют болезненную чувствитель- ность. Однако в некоторых, довольно редких, случаях инфек- ция настолько сильна, что вызы- вает появление абсцесса (нарыва) на лимфатической железе. Когда такое случается, врачу прихо- дится делать надрез лимфатичес- кого узла, чтобы вывести гной наружу. При особой болезненности лимфатических узлов часто помо- гают теплые влажные компрес- сы. Для этого достаточно прило- жить к больному месту мокрое полотенце. А если боль очень сильная, врач посоветует прини- мать болеутоляющие лекарства. Мы все должны быть благо- дарны лимфатическим железам, пронизывающим наш организм. Если бы их не было, микробы и их яды могли бы свободно пере- двигаться от одного органа к дру- гому. 188
Больное горло Ты не замечал, что когда вос- палено горло, то сильно болит шея? Нам, людям, еще повезло. Только представь, как болело бы у тебя горло, если бы ты был страусом или жирафом! Ничто так не раздражает ребенка, как воспаленное горло, которое болит при глотании, при разговоре или даже просто так, ни с того ни с сего. И при этом дети, как ни обидно, страдают воспалениями горла чаще, чем взрослые. Существует масса причин, от которых обычно воспаляется гор- ло. Одни из этих причин мы можем устранить, другие от нас не зависят. Чаще всего горло болит, когда простудишься. Боль в горле начи- нается за день до того, как появится насморк. Предотвра- Воспаление горла, вызванное аллергией, можно предупредить, если избегать контакта с раздражающим веществом: пыльцой растений и другими частицами, находящимися в воздухе. 189
тить такое воспаление горла в наших силах. Знаешь, что нужно для этого сделать? Все, что обычно делают, чтобы не просту- диться: выходя на улицу в дождь, надевать резиновые сапоги; в холодный день не гулять без пальто или куртки и держаться подальше от детей, которые уже простудились и могут тебя зара- зить. Соблюдая все эти предосто- рожности, ты не простудишься, и горло у тебя болеть не будет. Некоторые инфекции горла вызваны не возбудителями обыч- ной простуды, а другими, более опасными микробами. Так, очень серьезным бывает воспаление горла, вызванное стрептококком. Вряд ли можно что-либо сделать, чтобы уберечься от стрептокок- ковой ангины, разве что дер- жаться подальше от детей, уже заболевших ею. Много лет назад, когда твои папа и мама были маленькими, заболевание стрептококковой ангиной было настолько опас- ным, что часто для его лечения нужно было ложиться в больни- цу. Современные антибиотики способны за короткое время излечить «стрептококковое гор- ло». Конечно, при этом надо обя- зательно несколько дней лежать в постели, пить много фруктовых соков и газированной воды, а также вовремя принимать пропи- санные врачом лекарства. Увеличенные и воспаленные миндалины — также частая при- чина инфицирования горла. Дело в том, что гланды легко воспри- нимают стрептококковую ин- Бактерия стрептококк вызывает инфекционную ангину, которая тяжело перено- сится детьми. Бактерия (она изображена на рисунке) имеет вид длинной цепочки. Современные антибиотики способны быстро побеждать стрептококковую инфек- цию. 190
В Китае и Японии дети, больные простудой или ангиной, носят на лице марлевые маски, чтобы не заразить других. фекцию и при заражении наблю- даются симптомы, как и при стрептококковой ангине. Лече- ние при этом такое же, как при ангине, с той разницей, что на выздоровление от стрептококко- вого тонзиллита (воспаления миндалин) уходит на несколько дней больше, чем на излечение ангины. Когда от воспаления распухают аденоиды, расположенные в задней части носовой полости, это заставляет ребенка дышать ртом. Если так дышать постоян- но, горло становится сухим и болезненным. А слишком сухое горло легко поддается инфекции. В этом случае ангины у ребенка повторяются снова и снова — до тех пор, пока у ребенка не будут удалены аденоиды. Как только их удалят, ребенок сможет свободно дышать носом, и одна из причин воспаления горла будет навсегда 4 устранена. Часто воспаляется горло у детей, которые живут в районах с сильно загрязненным воздухом, например поблизости от большой фабрики или завода, из труб которых без конца валит густой дым. Сейчас уже всем ясно, что с загрязнением воздуха нужно бороться, и, возможно, скоро эта причина воспалений горла отой- дет в прошлое или не будет столь распространенной. 191
Сразу же, как только почувствуешь сухость или болезненность в горле, скажи об этом родителям. У МЕНЯ БОЛИТ ГОРЛО! Запомни: если окружающий воздух сильно загрязнен, лучше закрыть все окна и не выходить на улицу. Хорошо, если в доме есть кондиционер — надо вклю- чить его, чтобы он очищал воздух в помещении. Знаешь, что делают в некото- рых странах Азии, когда воздух особенно загрязнен? В такие дни многие люди, выходя на улицу, надевают на лица хирургические маски. Отчасти это помогает отфильтровать пыль, но все же нельзя сказать, чтобы это было очень эффективным средством от воспаления горла. 192 Еще одна частая причина ан- гин — аллергия, при которой че- ловек чувствителен к воздействию определенного вещества. Напри- мер, у многих людей поднимается температура, когда они вдыхают пыльцу некоторых растений. При вдыхании ’ пыльцы растения- аллергена у человека краснеют глаза, текут слезы, воспаляется носоглотка и начинает болеть горло. Л Воспаление горла, вызванное аллергией, можно предупредить, если избегать контакта с раздра- жающим веществом. Когда избе- жать его никак нельзя, нужно принимать назначенные врачом
лекарства или делать уколы, сни- жающие аллергическую реак- цию. Мы еще поговорим об этом в главе об аллергии. Ну а если уж горло заболело, нужно как следует о себе позабо- титься, чтобы оно скорее прош- ло. Во-первых, сразу же скажи родителям, что у тебя болит гор- ло. Если этого не сделать и вести себя так, будто ничего не прои- зошло, могут случиться большие неприятности. Невыпеченная ангина может перейти в воспале- Травмы Хорошо все-таки, что наш мозг так надежно защищен прочными черепными костями! Только подумай, как часто мы налетаем головой на дверной косяк, падаем на пол или на землю, и все время достается нашей бедной голове. Если бы у наших мозгов не было такой мощной защиты, как череп, от них бы мало что оста- лось. Вряд ли можно встретить хоть одного человека, взрослого или ребенка, который никогда в жизни не ударялся бы головой. А ведь это очень больно, правда? К счастью, большинство таких уда- ров и падений не очень опасны: появится шишка, поболит немного голова, и все через неко- торое время пройдет и забудется. Однако бывают и более серьез- ные травмы, к которым нельзя относиться легкомысленно. Как узнать, опасна ли травма ние гортани, и тогда пропадет голос. И еще: если не остановить воспаление горла, то инфекция может проникнуть по дыхатель- ному горлу в бронхи и легкие. При этом поднимется температу- ра, начнется сильный кашель, и придется провести в постели несколько недель. Так что лучше сразу, как только почувствуешь сухость или болезненность в гор- ле, сообщить об этом родителям: чем быстрее будет начато лече- ние, тем быстрее выздоровеешь. ГОЛОВЫ головы и нужно ли обращаться к врачу? 1. Обязательно должен показа- ться врачу каждый, кто после травмы головы потерял созна- ние, даже если обморок продол- жался всего несколько секунд. Человека, потерявшего сознание после травмы головы, лучше всего удерживать в полной непо- движности, даже если он сам хочет встать. Его нужно как можно скорее доставить в бли- жайшую больницу, желательно на машине «скорой помощи». 2. Вряд ли требуется объяс- нять, что человека, который после удара головой потерял соз- нание и долго не приходит в себя, нужно срочно доставить в боль- ницу на «скорой помощи». Почти во всех странах полицейский обя- зан помочь вызвать машину «ско- рой помощи» для человека, полу- чившего травму. 193
3. Если после удара головой через некоторое время сильно разболится голова, нужно обяза- тельно обратиться к врачу. 4. К врачу следует пойти и в том случае, если после травмы головы человек начинает видеть все в двойном изображении или менее отчетливо, чем раньше. 5. Если после ушиба головы начнется кровотечение из носа или из ушей, нужно обязательно не только кости черепа, но и мозг и кровеносные сосуды головы. Не исключено, что травма ока- жется неопасной и скоро все пройдет. Но мозг — слишком важный орган, чтобы мы могли позволить себе относиться к нему легкомысленно. Гораздо разум- нее не рисковать и подержать ребенка, получившего травму головы, несколько дней в больни- посетить врача, так как это может быть признаком перелома одной из костей черепа. 6. Если после удара головой человек сначала вроде бы чув- ствует себя нормально, но внеза- пно на него нападает сонливость и он крепко засыпает, его нужно во что бы то ни стало показать врачу, потому что эти признаки могут указывать на внутричереп- ное кровотечение. Все перечисленные случаи означают, что травма затронула Никогда не прыгай с большой высоты, даже если твои товарищи тебя подзадоривают. 194
После тяжелой травмы головы может произойти кровоизлияние в твердой мозго- вой оболочке, находящейся под черепом. В результате образуется сгусток крови — гематома, которая очень опасна. Другая опасная травма: из-за пролома костей че- репа в месте удара возникает кровоизлияние в тканях противоположной части мозга. це, чтобы было все в порядке. Дня через два после травмы уже точно известно, нанесен вред головному мозгу или нет. Когда ребенка с травмой головы доставляют в больницу, немедленно делают рентгенов- ский снимок, чтобы установить, не произошло ли перелома какой- либо из костей черепа. Затем будут проведены другие исследо- вания, чтобы установить, не пострадал ли от удара мозг. После того как точно определят поврежденный участок мозга и степень серьезности травмы, наз- начают необходимое лечение. В некоторых случаях хирург прос- верливает крошечное отверстие в черепе, чтобы снизить давление, возникшее от внутричерепного кровотечения — этого часто бывает вполне достаточно. А когда ранка заживет, то не оста- нется практически никакого сле- да. Для многих детей черепно-моз- говые травмы, даже довольно опасные, проходят бесследно. Это происходит потому, что кости черепа очень надежно пре- дохраняют от повреждений мяг- кую мозговую ткань, располо- женную под ними. Дальше ты узнаешь, что крово- течение от пореза головы редко бывает сильным. Даже если пона- чалу кровь течет обильно, скоро кровотечение прекращается само собой. А если рану зашить, то на 195
голове потом не останется даже следа от пореза. Вот что следует сделать, чтобы избежать тяжелых травм головы. 1. Всегда надевай шлем, когда играешь в футбол или катаешься на мотоцикле. 2. Никогда не ныряй там, где мелко, а также в незнакомом месте, где могут быть подводные камни. 3. Никогда не прыгай с боль- шой высоты, даже если другие ребята тебя подзадоривают. 4. Не бегай и не делай резких движений в темноте, чтобы не налететь на стену или дверной косяк. 5. Находясь в горах, помни, что сверху могуть падать камни. 6. Не играй с детьми, которые швыряются камнями. Никогда не ныряй на
Порезы, ссадины и царапины Очень важно тщательно промыть ссадину, чтобы в нее не попала инфекция. Ссадину промывают теплой водой с мылом в течение нескольких) минут, пока она не станет ' совершенно чистой. Тебе когда-нибудь случалось порезаться или сильно оцарапать- ся? Да, такое может случиться с каждым. Правда, с осторожными людьми это бывает довольно ред- ко, с небрежными — гораздо чаще. Такие травмы, как прави- ло, не очень опасны — они зача- стую больше кажутся нам тяже- лыми, чем есть на самом деле. Например, при порезе кажется, что из ранки вытекло огромное количество крови, а в действи- тельности кровотечение быстро прекращается само. А то, что какое-то количество крови выте- кло из ранки, не нанесет нам большого вреда — ведь крови у нас в организме довольно много. Только подумай: доноры, кото- рые дают свою кровь для перели- вания больным людям, за один раз могут отдать около двух пол- ных стаканов крови, и это никак не повлияет на их здоровье. По какой-то странной причине у детей часто бывают порезы головы, которые обильно крово- точат. Но бояться при этом совершенно нечего, потому что кровотечение проходит само собой очень скоро. 197
Очень часто дети по неосто- рожности могут порезаться битым стеклом, консервными банками, столовыми ножами. Гуляя босиком, нужно внима- тельно смотреть под ноги, чтобы не наступить на кусок битого сте- кла, скрытый под слоем пыли или грязи. Чтобы открыть консерв- ную банку, надо хорошо знать, как это делается, а иначе ты сильно порежешь руку или палец. Строгая что-нибудь перочинным ножом, нельзя забывать об осто- рожности. Наши сказочные друзья — сло- ненок, три поросенка и утенок Дональд — гораздо реже, чем мы, страдают от порезов и сса- дин. У них на подошвах ног кожа гораздо толще и прочнее, чем у нас, и поэтому они могут сколько угодно бегать босиком, не боясь порезаться. У слоненка и трех поросят все тело покрыто тол- стой кожей, а утенок Дональд защищен перьями, поэтому им не страшны царапины и ссадины. И еще: они не открывают консерв- ных банок, и ни у кого из них — я совершенно уверен! — нет перо- чинного ножа. А знаешь ли ты, что кровоте- чение часто можно остановить, просто зажав кровоточащее место (края пореза) на несколько минут пальцами? Пальцы, разу- меется, должны быть чистыми. А сейчас я научу тебя, что нужно делать, когда сильно порезался. 1. Прежде всего не бойся и не нервничай при виде крови. 2. Если ранка покрыта грязью, промывай ее под краном чуть Через два-три дня на ранке образуется корочка, а еще через несколько недель, ког- да кожа на поврежденном участке совсем заживет, корочка отпадает. Никогда не ковыряй корочку — от этого ранка будет заживать еще дольше. 198
Когда гуляешь босиком, важно убедиться, что вокруг не разбросаны осколки стекла, скрытые под слоем грязи или пыли. » теплой водой в течение несколь- ких минут. Если этого окажется недостаточно, намочи чистый носовой платок или чистую тря- почку и аккуратно сотри остав- шуюся грязь. 3. Если кровотечение не пре- кращается, возьми чистый носо- вой платок, тряпку или марлю, наложи сверху на рану, крепко прижми и не отпускай несколько минут. Скорее всего кровотече- ние остановится. Когда кровь перестанет течь, достаточно при- крыть порез куском сложенного бинта или марли и залепить сверху лейкопластырем. 4. Если, несмотря на все приня- тые меры, кровотечение не пре- кращается, лучше обратиться в ближайшую поликлинику или больницу. Там рану, если потре- буется, зашьют, и через несколько дней она совершенно заживет. 5. Никогда не заливай откры- тую рану йодом или другим силь- ным дезинфицирующим лекар- ством. Так можно обжечь ткани и причинить больше вреда, чем пользы. Лучший способ уберечь рану от инфекции — это как сле- дует промыть ее проточной водой с обычным мылом. 6. Несколько слов о наложении швов на рану. Это не очень боль- но, поскольку кожа вокруг пореза обычно немеет и теряет чувствительность. А если рана длинная или глубокая, врач вве- дет под кожу новокаин или другое обезболивающее средство. Укол 199
новокаина — тоже совсем не больно. Швы накладывают иголкой с ниткой, почти так же, как мама зашивает дырку на твоей одежде. Иногда швы делают шелком, Как правило, достаточно промыть ранку тепловатой водой из-под крана. Если грязь занесена глубоко в рану, ее необходимо удалить чистым куском марли. иногда нейлоном, а сейчас суще- ствует еще несколько видов нитей, которые растворяются в организме. Если шов сделан такими нитками, врачу не при- дется их удалять после заживле- ния раны: они исчезнут сами собой. Где бы ни были наложены швы, их оставляют на ране от четырех до восьми-девяти дней. Чем длиннее и глубже порез, тем дольше не снимают швы. А те швы, которые рассасываются сами, оставляют на ране, пока они не исчезнут. Не нужно бояться снимать швы: это почти безболезненно и легко перено- сится даже самыми маленькими детьми. Иногда, если ребенок пореза- лся чем-либо очень грязным или ржавым, необходимо сделать прививку против столбняка. Это не очень больно, но зато очень важно, потому что не позволяет столбнячной инфекции развиться на пораженном участке тела. Синяки появляются от силь- ного тупого удара, например мячом или другим предметом, который не повреждает кожу. Образовался синяк — значит, повреждены жировой и мышеч- ный слой и под кожей произошло кровоизлияние. Подкожное кровотечение почти всегда прекращается само и не требует особого лечения. Дети без конца ударяются, полу- чают удары по голове, и в резуль- тате большинства этих травм происходит подкожное крово- 200
консервную банку, надо хорошо этому научиться, чтобы не порезать руку или палец. излияние — появляется шишка, которая сначала сильно болит, а потом проходит. Но, конечно, шишка или синяк могут появиться не только на голове, но и в любом другом месте, которым ударишься. Вот что можно посоветовать тому, у кого образовался синяк. 1. Заверни кусочек льда в сал- фетку, полотенце или носовой платок, прижми к ушибленному месту и держи так 10—15 минут. Лед поможет остановить подкож- ное кровотечение. 2. Через 10—15 минут убери лед и приложи к ушибу холодный мокрый носовой платок, сал- фетку или полотенце еще на 10— 15 минут. Через несколько дней шишка обычно исчезает, синяк проходит и кожа приобретает свой обыч- ный цвет. Если у тебя светлая кожа, ты сможешь пронаблю- дать, как темно-красный цвет ушиба постепенно станет блед- неть. Заживая, ушиб изменит свой цвет сначала на зеленовато- голубой, затем на желто-зеле- ный, и наконец кожа станет нор- мального цвета. А если кожа у тебя смуглая, то синяк будет сна- чала гораздо темнее ее. Но по 201
мере заживления место ушиба светлеет и постепенно перестает выделяться. Все дети иногда спотыкаются, падают и обдирают кожу на лок- тях и коленках. И это совер- шенно понятно: ведь они много бегают, играют в подвижные игры, катаются на велосипеде. А знаешь, на каких местах чаще всего бывает содрана кожа? Пра- вильно, на коленях. И еще иногда на локтях и на кончике носа. Ссадины обычно не сильно кровоточат, но из них выделяется желтоватая жидкость, называе- мая плазмой. Плазма — это кровь, но без красных кровяных телец. Если как следует не обра- ботать содранное место, в ранку легко может попасть инфекция. А воспаленные раны после заживления оставляют некра- сивые рубцы. Вот что нужно делать, когда на теле ссадина или царапина. 1. Так как большинство ссадин и царапин мы получаем на улице, то места ран обычно бывают сильно загрязнены. Поэтому очень важно хорошенько про- мыть ссадину, чтобы в нее не попала инфекция. Промывать нужно теплой водой с мылом в течение нескольких минут, пока на ссадине совсем не останется грязи. Не бойся, промывать сса- дину совершенно не больно. 2. После промывания на сса- дину нужно наложить чистую Порез или ссадину следует тщательно промыть теплой водой с мылом. Кровотече- ние можно остановить, если прижать ранку рукой на несколько минут. Затем по- врежденный участок закрывают куском марли или чистым носовым платком. 202
марлевую повязку, которая закрепляется лейкопластырем или другой клейкой лентой. Если ссадина на лице, например на носу, ее вообще не нужно ничем закрывать, она прекрасно зажи- вет и на открытом месте. 3. Через несколько дней на сса- дине образуется корочка, кото- рая отпадет сама через некоторое время, когда ранка уже полно- стью заживет. Отковыривать корочку — очень большая глу- пость. Даже если корочку ско- вырнуть, на ее месте потом обра- зуется новая, и в результате сса- дина не заживет дольше, так ч^о лучше ее не трогать. 4. Если не отковыривать корочку и не падать снова на то же место, то ранка не оставит никакого следа. К сожалению, некоторые дети не могут удер- жаться и без конца ковыряют корочку, отдирают от нее кусоч- ки. А знаешь, что бывает с такими детьми? Ну конечно, на ссадине образуется новая короч- ка! Я знал одного мальчика, кото- рый ковырял подсыхающую сса- дину на носу и доковырял до того, что у него образовалась новая корочка, еще больше первой, и не отпадала целых четыре меся- ца! Мальчишки дразнили его «Вишневый нос»... Даже после того, как корочка наконец отва- лилась, на кончике носа у него надолго остался ярко-красный шрам. К счастью, у детей кожа зажи- вает быстро и шрамы от ссадин почти никогда не остаются на всю жизнь. И если сразу после отпаде- ния корочки шрам очень заметен и выглядит некрасиво, не надо расстраиваться. К тому времени, когда ты вырастешь, он, скорее всего, совсем исчезнет и его невозможно будет найти, даже если искать специально. А в тех редких случаях, когда шрам сохраняется и портит внешность, от него можно избавиться — для этого существует пластическая хирургия. Инфекции Дети довольно легко справля- ются с инфекциями, и неважно, вызвана ли она микробами или вирусами. Зато важно другое: чтобы успешно бороться с инфек- цией, у ребенка должен быть здо- ровый, крепкий организм. Кроме того, когда инфекция захваты- вает весь организм, необходимо лежать в постели и пить много жидкости. Нас постоянно окружают раз- личные бактерии и вирусы. Они покрывают всю поверхность пла- неты, на которой мы живем. Они обитают везде: в воздухе, в воде, на земле, в продуктах и жидко- стях, которые мы едим и пьем, на 203
нашей коже, в носу и в горле, во рту, в бронхиолах, соединенных с легкими, и в кишечнике. Но большее количество этих микро- бов и вирусов не попадает к нам в кровь или в ткани организма. Они остаются на поверхности слизи- стых оболочек и кожи. Пока болезнетворные микроорга- низмы обитают на поверхности тканей, они не вызывают инфек- ции и мы не можем заболеть. Некоторые бактерии и вирусы обладают большой болезнетвор- ной силой. Независимо от нашего общего состояния они проникают в ткани и кровеносную систему и вызывают болезни, если только заранее не сделать прививку. Например, если не прививать корь, то вирус кори может про- никнуть в организм и мы забо- леем корью. Если не получить вакцину от дифтерита, то бакте- рия «дифтерийная палочка» вызовет у нас это заболевание. Сопротивляемость организма и способность бороться с инфек- ♦Р-р/ Мы постоянно окружены бактериями и вирусами, но у нашего организма есть надежная система защиты от них. 204
У фурункула только одно отверстие, или головка. Фурункул — инфекционное за- болевание кожи, которое бывает вызвано бактериями, чаще всего стафилококка- ми. Он может появиться в любом месте. Не надо пытаться выдавливать фурун- кул — это может привести к распространению инфекции. Фурункул должен вскрыть и вычистить врач только после того, как гнойник созреет. цией зависят от того, хорошо ли ребенок питается, получает ли нужное количество белков и витаминов. Если у ребенка ане- мия и в крови слишком мало крас- ных кровяных телец, то ему будет трудней защищаться от инфек- ции. И наконец, если болен какой-нибудь важный орган, например почки, печень или кост- ный мозг, производящий белые кровяные тельца, то ребенок больше подвержен инфекциям, ему труднее противостоять их попаданию в организм. Такие дети болеют чаще. Из кожных инфекций самые распространенные — прыщи, фурункулы и нарывы. Они могут появиться в любом месте. Прыщ по размерам не больше гороши- ны, фурункул может вырасти до размеров виноградины или даже сливы. Нарывы бывают и маленькими, и огромными, вели- чиной с лимон или даже больше. Прыщи, фурункулы и нарывы наполнены гноем беловатого или зеленоватого цвета. Большой гнойник может быть очень болез- ненным, пока его не вскроет врач или же пока гнойник не вскроется сам. Как только гной выйдет наружу, боль через несколько часов совсем пройдет. Вот что каждому следует помнить о прыщах, фурункулах и нарывах. 1. Если при кожной инфекции поднимается температура, нужно лечь в постель. Ни прыщи, ни фурункулы обычно не вызывают 205
повышения температуры. А вот большой нарыв может вызвать жар, и тогда нужно соблюдать постельный режим, пока темпе- ратура не понизится до нормаль- ной. 2. Ни прыщи, ни фурункулы, ни нарывы ни в коем случае нельзя выдавливать. От этого гнойники увеличиваются в разме- рах. Если выдавить прыщ, на его месте может возникнуть фурун- кул. Если выдавить малюсенький фурункул, он может превра- титься в обширный нарыв. 3. Чтобы гнойник — прыщ, фурункул или нарыв — быстрее созрел и был готов к тому, чтобы его проколол или вскрыл врач, лучше всего прикладывать к месту гнойника теплые влажные компрессы. Они делаются из куска марли или полотенца, намоченных в теплой воде. Часто врачи советуют добавлять в воду для компресса соль. 4. Если у ребенка большой фурункул или нарыв, врач может прописать антибиотики. Для лечения обычных прыщей анти- биотики, конечно, не требуются. Если принимать антибиотики, то гнойник может постепенно исчез- нуть и гной не выйдет наружу, а будет поглощен организмом. 5. Гнойник нельзя вскрывать, пока он не созреет, то есть пока наполняющий его гной не будет готов выйти наружу. Многие прыщи вскрываются, и гной вытекает наружу без посторон- него вмешательства, но большие Наиболее часто встречающиеся кожные инфекции - это прыщи, фурункулы и нарывы. Они могут появиться на теле в любом месте. 206
Карбункул — это глубоко расположенный гнойник. От фурункула он отличается тем, что у него несколько отверстий, или головок. Чтобы вылечить карбункул, нужно вскрыть и вычистить весь лежащий под кожей гнойник. Затем больной дол- жен хорошо отдохнуть и при этом пить много жидкости и принимать антибиотики. фурункулы и нарывы, как прави- ло, должен вскрывать врач. Для этого он опрыскивает место гной- ника обезболивающим аэрозолем и быстро втыкает ланцет в нарыв. Все это происходит в одно мгновение, нет времени даже испугаться или почувствовать боль. 6. Микробы, которые вызвали прыщ, фурункул или нарыв, могут заразить и других членов семьи, поэтому после каждого прикосновения к гнойникам нужно мыть руки. Все платки и полотенца, на которые мог попасть гной, нужно прокипя- тить, чтобы убить микробов. Когда образуется фурункул или нарыв, ближайшие к месту зара- жения лимфатические узлы могут увеличиться в размерах и стать болезненными. Как тебе уже известно, лимфатические узлы не позволяют микробам и выделяемым ими ядам попадать в кровь и распространять инфек- цию в организме. Хотя вирусы являются возбуди- телями многих заболеваний, поражающих весь организм цели- ком, таких, как корь, краснуха, ветрянка и другие детские болез- ни, они никогда не бывают при- чиной появления прыщей, фурун- кулов и нарывов. Бактерии, при- водящие к образованию гнойни- ков, — это стрептококки и стафи- лококки. К сожалению, против этих микроорганизмов прививка 207
На рисунках показаны два вида микробов, способных вызвать воспаление в раз- личных органах. Слева — цепочки стрептококковых бактерий. Справа — характер- ные гроздья стафилококковых бактерий. неэффективна, и в результате заражение ими может повто- ряться снова и снова. А знаешь, что делать, чтобы у тебя не было прыщей, фурунку- лов и нарывов? Надо повышать сопротивляемость организма инфекциям — в первую очередь есть достаточное количество све- жих овощей и фруктов, пить молоко и всегда хорошо высы- паться. И вот что еще очень важ- но: мы постоянно должны поддерживать тело в чистоте, чтобы попавшие на кожу микробы были смыты водой до того, как смогут вызвать зараже- ние. Дети, которые не любят мыть руки, редко принимают ванну и всегда ходят грязными, чаще заражаются кожными инфекциями. 208
Анемия Анемия — это такое состояние организма, когда в крови содер- жится слишком мало красных кровяных телец или же в красных кровяных тельцах слишком мало железа. Иногда анемия бывает вызвана тем, что и красных кро- вяных телец очень мало, и железа в них недостаточно. Существует К сожалению, анемия у детей встречается довольно часто. Ребенок с таким заболеванием быстро утомляется, ему не хва- тает подвижности и жизнерадост- ности. Анемичные дети больше подвержены различным инфек- циям, чем их сверстники, у кото- рых в крови достаточное количе- много различных типов анемии, и надо определить этот тип, прежде чем начать лечение. 209
ство красных кровяных телец и железа в них. Когда в крови содержится мало железа, значит, в красных кровя- ных тельцах недостаточно гемо- глобина. Гемоглобин придает крови красный цвет, благодаря гемоглобину красные кровяные тельца могут переносить кисло- род от легких ко всем органам и тканям. Чтобы в крови было достаточно гемоглобина, необхо- димо железо — ведь именно из него образуется гемоглобин. Каждой клетке, каждому органу требуется кислород, чтобы нормально работать. Если в артериях циркулирует мало красных кровяных телец или они не содержат достаточно железа (гемоглобина), тогда органы и ткани не получают нужного им количества кислорода. Это и есть анемия. Раньше люди думали, что пол- ный, перекормленный ребенок никогда не заболеет анемией. Но сейчас уже известно, что даже самый упитанный толстяк может быть анемичным, если в его пита- нии не хватает витаминов, железа и других важных элементов. Это относится к тем детям, которые набивают себе желудок конфета- ми, пирожными и прочими вкус- ными и калорийными вещами, но не едят достаточно мяса, овощей и фруктов — тех продуктов, которые как раз и богаты вита- минами, железом и другими необ- ходимыми нам минеральными веществами. Еще многие думали раньше, что при анемии ребенок 210 обязательно должен быть блед- ным. Теперь мы знаем, что ане- мичные дети могут внешне выглядеть совершенно здоровы- ми. И наоборот: бывают дети с бледной кожей, а никакой анемии у них нет. Многие мальчики и девочки с легкой формой анемии даже не замечают этого заболевания. Но если не обращать на анемию вни- мания и не начать вовремя лече- ние, то постепенно ребенок будет терять силы, его мышцы станут слабыми, пропадет аппетит, он станет быстро уставать и утратит интерес к учебе, развлечениям, друзьям. Мы должны помнить, что мозгу для нормальной работы требуется огромное количество кислорода, а при анемии мозг ребенка просто не получит кисло- рода столько, сколько нужно. Чтобы обнаружить анемию, достаточно уколоть палец игол- кой и рассмотреть выделившуюся каплю крови под микроскопом. Врачи называют это анализом крови. При проведении анализа крови проверяется количество гемоглобина в красных кровяных тельцах и подсчитывается, доста- точно ли самих этих телец. Про- водятся и другие исследования, цель которых — распознать дан- ный тип анемии. Это очень важ- но, потому что от типа анемии зависит, какое лечение необхо- димо назначить. Вот несколько различных спо- собов лечения при анемии. 1. Если анемия началась из-за того, что ребенок потерял много
Красные кровяные тельца человека, страдающего анемией (на рисунке справа), имеют бледно-розовую окраску и при рассмотрении под микроскопом кажутся не такими круглыми, как красные кровяные клетки здорового человека (слева), имеющие насыщенную ярко-розовую окраску. Этот цвет придает здоровым клет- кам находящийся в них гемоглобин. крови в результате несчастного случая, ему может быть сделано переливание крови. Как уже говорилось, костный мозг очень быстро производит новую кровь. Через несколько дней у ребенка восстановится необходимое коли- чество крови. Поэтому перелива- ние нужно только в том случае, когда кровопотеря опасна для жизни. 2. Если анемия возникла в результате длительной болезни, ее можно вылечить, только когда пройдет сама болезнь. Например, если тяжелое воспаление почек уложило ребенка в постель на несколько недель, у него, скорее всего, разовьется и анемия. Она пройдет не раньше, чем будет вылечено воспаление почек. 3. Некоторые виды анемии воз- никают у детей, страдающих частыми поносами. Поносы мешают усвоению веществ, необ- ходимых для образования железа и красных кровяных телец. Этот тип анемии нельзя излечить, пока не устранена причина поносов. 4. Самый распространенный тип анемии вызван недостатком железа в красных кровяных тель- цах. В этом случае ребенку надо давать полноценное питание, богатое железом и другими мине- ральными веществами. Лечение 211
иногда дополняют тем, что про- писывают ребенку таблетки, содержащие железо, или в неко- торых случаях вводят железо с уколом. Детям нужно помнить, что железо содержится в мясе, печени, зеленых овощах и неко- торых фруктах. 5. Существует несколько очень редких видов анемии, которыми ребенок болеет с самого рожде- ния. Лечение их очень затрудне- но. Некоторые из этих видов ане- мии требуют регулярных перели- ваний крови для поддержания здоровья, при других помогает удаление селезенки. Одна из функции этого органа — уничто- жать устаревшие красные кровя- ные клетки. Однако установлено, что иногда селезенка уничтожает также здоровые клетки крови. 6. Бывает, что у девочек- подростков развивается анемия, когда они достигают периода соз- ревания и начинают превра- щаться во взрослых женщин. Поэтому подрастающим девоч- кам с одиннадцати-двенадцати лет нужно особенно следить за тем, чтобы их питание было богато железом. Аллергия Нас в этом мире окружает гро- мадное количество предметов. Вокруг находятся миллионы рас- тений, деревьев и цветов; мил- лионы насекомых, рыб и зверей; огромное количество пыли и пыльцы растений, которая летает по воздуху и переносится ветром; овощи, фрукты, молоко, мясо и шоколадные конфеты, которые мы едим; хлопок, шерсть и синте- тика, одежду из которых мы надеваем на себя или стелим и развешиваем дома; тысячи тысяч химических веществ, из которых делаются пластмассы и дезодо- ранты, моющие средства, лекар- ства и другие необходимые в хозяйстве вещи; и еще такое огромное разнообразие того, что мы едим, трогаем и вдыхаем каждый день — всего и не перечи- слишь. Примерно девяти детям из десяти никакие из только что перечисленных веществ не доставляют неприятностей. Эти девять из десяти могут вдыхать что угодно, есть что хотят, носить что им нравится, прика- саться к любой вещи — никакого вреда не будет. Но, к сожалению, не всем детям так крупно повез- ло. У некоторых от того, что они вдохнули, съели или потрогали, может начаться серьезное недо- могание. Таких детей называют склонными к аллергии. Конечно, не бывает людей, сверхчувстви- тельных ко всему на свете. Обычно только один или несколько раздражителей вызы- вают у данного человека аллерги- ческую реакцию. Например, я знал одного мальчика, у которого была аллергия на креветки — и 212
Идя ребенка, страдающего аллергией на пыльцу, полезнее жить в центре большого города, где воздух хотя и загрязнен, но зато не летает пыльца от трав и деревьев. больше ни на что. Или же ребе- нок не испытывает никакой пищевой аллергии, но зато сверх- чувствителен к пыльце растений или обычной домашней пыли, летающей в воздухе, которым он дышит. И наконец, некоторые дети могут спокойно есть и вды- хать все без боязни, но зато не переносят синтетической или шерстяной одежды: от нее у них на коже появляется сыпь. Существует старинная англий- ская пословица: «Что для одного мясо, то для другого — яд». Это совершенно верно в отношении аллергии. Например, безобидное и полезное коровье молоко может вызвать у склонного к аллергии ребенка тяжелое забо- левание. И тот же самый ребенок может спокойно пить козье молоко без всяких неблагоприят- ных последствий. Все знают, что жить в деревне полезнее, чем в городе, потому что в деревне мы дышим све- жим, незагрязненным воздухом. 213
Во время приступа астмы происходит спазматическое сужение бронхиол. Чтобы снять спазм и облегчить дыхание, в большинстве случаев необходимо вводить с уколом особые лекарства или вдыхать их через рот. Однако если у ребенка аллергия на пыльцу определенных трав, деревьев и цветов, то в деревне он может опасно заболеть. Такому ребенку, видимо, полезнее жить в центре большого города, где воз- дух хоть и загрязнен, зато почти нет пыльцы деревьев и цветов. Вещества, способные вызвать аллергию, называются аллерге- нами. Большинство врачей считают, что склонность к аллергии насле- дуется от родителей, а также от дедушек и бабушек. Есть, правда, дети-аллергики, у которых ни бабушки с дедушками, ни роди- тели аллергией не страдали. Но все же гораздо чаще аллергии встречаются у детей, в семьях которых кто-то страдает этим заболеванием. Вот только малая часть того, что может вызвать аллергию. Что мы вдыхаем Сюда входят пыльца растений, споры плесени, шерсть живот- ных, пыль, дым и парфюмерия. Пыльца растений — это желто- ватое, похожее на мелкий поро- шок вещество, выделяемое во время цветения деревьями, тра- вами и цветами. Пыльца перено- сится по воздуху из одного места в другое, попадает на растущие там 214
травы и деревья — происходит оплодотворение, и у растений вызревают семена. Из семян вырастают новые травы и деревья. Споры плесени во многом похожи на пыльцу, только они помогают размножаться не тра- вам и деревьям, а плесневому грибку. Почти везде, где бы мы ни жили, мы вдыхаем пыльцу расте- ний, споры плесени, крошечные кусочки шерсти животных, пыль и дым. Некоторые из нас нечув- ствительны к воздействию этих веществ, у других они могут выз- вать болезнь: сенную лихорадку, астму или им подобные. являются молоко, яйца, пшенич- ный хлеб, рыба, шоколад, орехи, клубника и другие ягоды, пряно- сти. Лекарства У ребенка может возникнуть аллергия практически на любое лекарство, но чаще всего встре- чаются аллергические реакции на аспирин и пенициллин. Бывает аллергия и на некоторые вакци- ны, особенно у детей, которые не переносят куриных яиц. К чему мы прикасаемся То, что мы трогаем или наде- ваем на себя, может вызвать аллергию. Встречается, напри- мер, аллергия на некоторые рас- Продукты тения, а также на резину, пласт- Практически любая еда может массу, металлы, химические вызывать аллергию, но наиболее распространенными аллергенами Если ребенок чихает всякий раз, когда под- ходит к кошке, это может означать, что у него аллергия на кошачью шерсть. 215
красители, меха, косметику, натуральную кожу, химические вещества и синтетические ткани. Возбудители инфекций Некоторые возбудители инфекций — бактерии, вирусы, грибки и паразиты — тоже могут вызывать аллергическую реак- цию. Укусы насекомых При укусе комара, мухи, пче- лы, осы, шершня или скорпиона у любого человека появляется аллергическая реакция: зуд, покраснение и припухлость кожи. Физическая аллергия Аллергию может вызвать дли- тельное пребывание на холоде или жаре. Внешнее проявление аллерги- ческой реакции чаще всего зави- сит от причины, вызвавшей аллергию. Вот некоторые из воз- можных симптомов. 1. Зуд кожи. 2. Сыпь, покраснение кожи. 3. Распухание века, губы или дру- гой части тела. 4. Покраснение и слезоточивость глаз. 5. Чихание. 6. Сильный насморк или заложен- ный нос. 7. Кашель и одышка. 8. Затруднение дыхания. 9. Головная боль. 10. Тошнота и рвота. 11. Боль в животе и понос. Родители быстро замечают появление у детей аллергической реакции. Может быть, с первого раза они и не поймут, в чем дело, но если одно и то же случается всякий раз, когда ребенок ест рыбу, играет с кошкой или при- нимает таблетку аспирина, роди- 216
У детей может быть аллергия на то, что они едят4 вдыхают, надевают на себя, трога- ют руками. Часто неприятные реакции — зуд, сыпь, чихание, насморк — вызывает самая обычная вещь. Всякий раз, когда у ребенка отмечается обостренная чувстви- тельность к какому-либо новому или даже хорошо знакомому продукту, предме- ту или запаху, необходимо проверить, не аллергия ли это. телям постепенно становится ясно, что у ребенка аллергия. Лучший способ лечить аллер- гию — избегать контакта с аллер- геном. Другими словами, если у ребенка аллергия к рыбе, роди- тели должны следить, чтобы он никогда не ел рыбу; если у него аллергия к аспирину, ему не сле- дует давать аспирин; если аллер- гия на кошачью шерсть — в доме нельзя держать кошку или позво- лять ребенку играть с чужой кош- кой. К сожалению, родители не всегда могут защитить ребенка от воздействия аллергена. Напри- мер, если ребенок чувствителен к спорам плесени или носящейся в воздухе пыльце растений, роди- тели не могут заменить воздух, которым он дышит, на чистый. Конечно, такому ребенку будет несколько легче дома, особенно если работает кондиционер, но ведь невозможно же все время сидеть дома! Еще один хороший способ борьбы с аллергией — отвести ребенка к врачу, который прове- дет исследование и точно опреде- лит, к чему именно чувствителен ребенок. Существуют достаточно эффективные таблетки и уколы, 217
снижающие чувствительность к аллергенам. Вот некоторые распростра- ненные аллергические заболева- ния и способы их лечения. Сенная лихорадка При этом заболевании крас- неют и воспаляются глаза, они постоянно слезятся и чешутся. Появляется сильный насморк или же нос всегда заложен. В носо- глотке ощущается зуд, и человек без конца чихает. Сенная лихорадка начинается весной и летом, когда в воздухе летает пыльца трав и деревьев. Это заболевание может возник- нуть также в конце лета или осенью от пыльцы поздно цвету- щих растений и спор плесени. Как только ребенок вдохнет пыльцу или споры, он заболевает. Лечат сенную лихорадку тем, что ребенку впрыскивают кро- шечные дозы пыльцы, пока его организм не выработает сопро- тивляемость к этому аллергену. Путем таких уколов можно добиться того, что у ребенка зна- Изображенные на рисунках частицы пыльцы различных растений способны вызвать у некоторых детей сенную лихорадку. Пыльца — это похожее на мелкий порошок вещество, выделяемое цветущими растениями. Пыльца переносится ветром на дру- гие растения и оплодотворяет их. Благодаря этому созревают семена, из которых вырастут новые растения. 218
чительно снизится чувствитель- ность к пыльце и спорам, и симп- томы заболевания если не пропа- дут совсем, то будут проявляться незначительно. В том случае, когда у ребенка, несмотря на уколы, все же воспа- ляются глаза, течет из носа и появляются все остальные приз- наки сенной лихорадки, доктор, скорее всего, посоветует давать ему таблетки антигистамина — от них ребенок почувствует себя намного лучше. Астма У некоторых детей от тех же самых аллергенов не возникает сенная лихорадка, но зато они заболевают астмой. При астме трудно дышать, во время приступа астмы появляется кашель, одышка, ребенок не может вытолкнуть набранный в легкие воздух. У ребенка-аллергика приступ астмы может возникнуть от вды- хания большого количества пыльцы или спор плесени. Или же астма может быть вызвана такой инфекцией, как простуда или грипп. Наконец, приступ может начаться, когда ребенок чем-то сильно взволнован или огорчен. При лечении астмы поступают так же, как при сенной лихорад- ке: выясняют, какой аллерген вызвал заболевание, и делают уколы, чтобы снизить чувстви- тельность к раздражающему веществу. Иногда во время тяже- лого приступа астмы ребенка приходится отправлять в больни- цу, где проводят специальное лечение такими препаратами, как адреналин и кортизон. Пищевые аллергии Чтобы успешно бороться с пищевой аллергией, нужно в пер- вую очередь определить, к какому именно продукту чувстви- телен ребенок. Как только про- дукт-аллерген будет выявлен, его следует навсегда исключить из рациона ребенка! Если ребенок случайно съест продукт, который вызывает у него аллергию и от этого у него расстроится пищеварение, появятся высыпания на коже, следует принимать антигистамин- ные препараты. Эти лекарства улучшат его состояние, но до пол- ного выздоровления пройдет не менее нескольких дней. Лекарственная аллергия Лекарства вызывают аллер- гию, подобную пищевой, поэтому и лечат лекарственную аллергию так же, как пищевую. Каждый взрослый должен знать, что очень опасно во второй раз давать ребенку лекарство, на которое у него однажды была аллергическая реакция. Острый приступ лекарственной аллергии может кончиться тем, что ребенка придется отвезти в боль- ницу для лечения антигистамин- ными препаратами или даже более сильными лекарствами, такими, как адреналин или корти- зон. 219
Споры плесени могут вызвать аллергическую реакцию и симптомы сенной лихо- радки. К счастью, неприятные симптомы споровой аллергии можно облегчить ле- карствами. Дети должны знать, на какие лекарства у них аллергия, и всег- да, куда бы ни шли, иметь при себе записку с этой информа- цией. Контактная аллергия К аллергии может привести контакт какого-либо участка кожи с раздражающим веще- ством — аллергеном. Хорошо известны аллергии, вызываемые контактом с ядовитыми растени- ями. Но кроме растений аллерге- нами могут быть сотни других раздражителей, до которых мы дотрагиваемся. Первым делом при контактной аллергии нужно точно узнать, что именно стало ее причиной. Может быть, это какой-то пред- мет одежды, мыло, стиральный порошок, пластмасса? Иногда найти раздражитель бывает довольно трудно, в других слу- чаях сделать это легко. Но как только мы узнаем, что вызывает раздражение, надо держаться подальше от такого вещества. Высыпания на коже при кон- тактной аллергии сильно чешутся и вызывают массу неприятных ощущений. Чтобы облегчить состояние больного, места высы- паний смазывают специальными лекарствами. Часто рекомендуют одновременно с лечением мазями принимать антигистаминные пре- параты. В некоторых случаях, когда не помогают ни антигиста- мин, ни мази, приходится приме- нять кортизон. 220
Аллергию на холод лечат холодными ваннами, ежедневно снижая температуру воды, чтобы приучить ребенка к холоду. Аллергию на жару, наоборот, лечат теплыми ваннами, день ото дня поднимая температуру воды, чтобы больной привык к теплу. 221
Укусы насекомых Люди почти всегда знают, какое насекомое их укусило. Они также должны представлять, как лечить укус. Чтобы уменьшить зуд и опухоль, на место укуса хорошо положить холодный ком- пресс. Если зуд и распухание уку- этих насекомых, следует пройти курс профилактических уколов для снижения чувствительности к укусам. Физические аллергии У детей, сверхчувствительных к жаре или к холоду, может при Если ребенок хорошо высыпается и полноценно отдыхает, у него больше шансов успешно справиться с аллергией, чем у ребенка, который часто переутомляется. шейного места очень сильны, можно принять антигистаминный препарат. Некоторые дети особенно тяжело переносят укусы пчел, ос и шершней. Таким детям, если они отправляются на летний отдых в местность, где много переохлаждении или перегрева- нии появиться сыпь, начаться приступ астмы или наступить обморок. Существует три способа лече- ния физической аллергии. 1. Если есть возможность пере- 222
ехать в местность с более умерен- ным климатом, где не бывает слишком жарко или слишком холодно, этот вид аллергии прой- дет сам собой. 2. Острый приступ аллергии лечится антигистаминными пре- паратами, а также специальными процедурами: больного с аллер- гией на холод помещают в теплое место, а с аллергией на жару — в прохладное. 3. Физическую аллергию можно предупредить, если сни- зить чувствительность ребенка к теплу или к холоду. Например, при аллергии на холод рекомен- дуются ежедневные прохладные ванны, причем воду день ото дня нужно делать все холоднее, чтобы ребенок привык к холоду. Точно так же при аллергии на жару делают горячие ванны, постепенно поднимая темпера- туру воды, чтобы выработалась привычка к теплу. Аллергии, как правило, сопро- вождают человека в течение всей жизни, но большинство взрослых аллергиков умеют справляться со своим заболеванием, и оно не приносит им много хлопот. Дети, взрослея, тоже постепенно учатся предупреждать приступ аллергии или вовремя принимать меры, чтобы остановить его. Боли растущего ребенка Время от времени у мальчиков и девочек бывают боли в коне- чностях и суставах. Эти боли то появляются, то проходят, возни- кают иногда днем, а иногда ночью в постели. Раньше думали, будто бы причина боли в том, что мышцы и кости ребенка растут. Теперь установили, что это не так. Врачи говорят, что естест- венный рост мышц, суставов, свя- зок или костей не вызывает ника- ких болей. Причиной так назы- ваемых болей растущего ребенка врачи считают растяжение мышцы или мышечный спазм. Ты знаешь, что такое растяже- ние? Это когда при резком движе- нии мышца или связка удлиняется слишком сильно. Растяжение мышцы или связки может прои- зойти, когда внезапно вывернешь сустав или упадешь на бегу. Но боль от растяжения иногда появ- ляется не сразу, а через несколько часов, когда уже забу- дешь о травме. А что такое мышечный спазм? Когда после долгой игры, заня- тий спортом или физической работы мышца перенапряглась или была случайно растянута, она потом может очень сильно сокра- титься — так сильно, что ее нельзя расслабить. Другими сло- вами, она сжимается, как бы затвердевает, и ты ничего не можешь с этим поделать. Это и есть спазм. Если он продолжается долго, боль становится просто невыносимой. Иногда мышечный спазм называют судорогой. 223
Когда мышца переутомляется в результате физического напряжения, она может сократиться так сильно, что ее невозможно будет расслабить. Боли растущего ребенка не настолько опасны, чтобы их спе- циально лечить. Детям можно посоветовать быть более осто- рожными, когда они бегают и играют, но, конечно, если у подростка раз в неделю поболит нога, это еще не причина, чтобы вообще не играть и не бегать. Когда боль очень беспокоит, можно попробовать принять горячую ванну: через 20—30 минут все пройдет.
Растяжения и переломы Многие дети с таким азартом играют в подвижные игры, что получают растяжения мышц и связок, вывихи, а иногда и пере- ломы костей. Это неудивительно. Скорее нужно удивляться, что растяжения и переломы у детей не случаются гораздо чаще. К счастью, мышцы, связки и сухо- жилия у ребенка очень эластич- ны, поэтому они могут растяги- ваться на большую длину и не разрываться. Да и коленные суставы у детей не такие хрупкие, На тренировках спортсменов — футболистов, хоккеистов, бас- кетболистов, лыжников — учат правильно падать, чтобы при падении избежать серьезной травмы. А знаешь ли ты, что при- чиной травмы чаще бывает не само падение, а старание не упасть? Как ни странно, это так. Но падать тоже нужно уметь: сгруппироваться в падении и при этом не напрягать мышцы и связ- ки. И поверьте, во многих слу- как у взрослых, и могут выдержи- вать довольно большое напряже- ние без риска разрыва связки или повреждения хряща. 225
чаях безопаснее потерять равно- весие, чем стараться во что бы то ни стало сохранить его. Расслаб- ляя мышцы, как бы позволяя себе упасть и группируясь в паде- нии, спортсмен — а также любой из вас, кто научится это делать, — легко избежит боли и травмы. Будешь смотреть по телевизору футбол — специально обрати внимание, как часто футболисты нарочно падают, когда у них перехватывают мяч или прегра- ждают им дорогу. Современные девочки, пожа- луй, так же часто, как и мальчи- ки, играют в энергичные игры и поэтому тоже нередко растяги- вают мышцы и связки и ломают кости. И когда девочка катается на лыжах, играет в баскетбол или в теннис, она тоже должна уметь падать, чтобы избежать серьез- ной травмы. Раньше люди, приходившие к врачу с травмой, радовались и считали, что им повезло, если врач говорил, что у них не пере- лом, а только растяжение или разрыв связки. Теперь мы уже знаем, что некоторые растяже- ния и разрывы связок бывают не менее, а то и более опасны, чем переломы костей. У детей часто встречаются травмы связок и хря- щей, и они порой сильнее болят и дольше заживают, чем перело- мы При переломе, как правило, требуется только наложить гипс на несколько недель, а вот при разрывах связок и хрящей иногда приходится проводить хирурги- ческую операцию. 226 Растяжение мышц, разрывы связок и хрящей бывают очень болезненными. Первая помощь при такой травме — обеспечить поврежденной руке или ноге пол- ный покой. Ни в коем случае не стоит пытаться ходить на повре- жденной ноге, опираться на нее. От этого травма может стать еще серьезнее. При разрыве сухожилия обычно появляется обильное подкожное кровотечение и место травмы сильно распухает. Через некоторое время можно заме- тить, что кожа в месте разрыва приобрела синеватый оттенок — это результат подкожного крово- течения. Единственный способ точно определить, сломана ли кость, — сделать рентген в больнице или поликлинике. Если окажется, что кость сломана, врач по снимку увидит, не смещены ли ее фраг- менты по отношению друг к дру- гу, находятся ли они на одной линии. В случае смещения врач вправляет перелом, то есть ста- вит фрагменты кости в нужное положение. При вправлении перелома пациенту обычно дают наркоз, чтобы он заснул и не почувствовал боли. Иногда бывает достаточно впрыснуть под кожу в месте перелома обез- боливающее средство, например новокаин. Тогда пациент не за- сыпает, но боли также не чувст- вует. Вправив перелом, врач должен зафиксировать фрагменты сло- манной кости в нужном положе-
Единственный надежный способ узнать, сломана ли кость, — сделать рентген в поликлинике или больнице. фрагменты разошлись слишком далеко друг от друга, врач делает операцию, чтобы соединить их. После операции кости обматы- вают проволокой или скрепляют нии, чтобы они правильно сро- слись. Для этого обычно накла- дывают гипс. Гипсовый бинт мокрый *и мягкий, когда его накладывают, а потом засыхает и твердеет. Благодаря своей жест- кости гипс защищает фрагменты кости и не дает им сместиться или разойтись. Если кость сломана сразу в нескольких местах или ее металлическими пластинками, чтобы зафиксировать. Естествен- но, такие операции проводятся под наркозом, пока пациент спит. Если по рентгеновскому снимку видно, что кость сломана, но ее фрагменты не смещены, гипс накладывается без наркоза. Накладывать гипс совсем не больно. Снимать гипс тоже не больно, хотя в первый момент 227
Лечение переломов Место перелома Способ лечения Период иммобилизации Период до полного выздоровлен Лопатка Поддерживающая повязка 3 недели 6 недель Ключица Крестообразная повязка Вытяжение Операция 3—4 недели 3—4 недели 3 недели 6—8 недель 6—8 недель 6—8 недель Плечевая кость 1. Шейка Поддерживающая повязка Повязка Вельпо 3—4 недели 3—4 недели 8—10 недель 8—10 недель 2. Тело плечевой кости Поддерживаю11 (ая повязка Подвешенная гипсовая повязка 4—5 недель 3—5 недель 8—10 недель 8—10 недель 3. Область плечевого сустава Поддер. кивающая повязка Операция Гипс 2—4 недели 3—5 недель 3—4 недели 6—8 недель 8—10 недель 8—10 недель 4. Отрыв эпифиза (по линии роста) Гипс Операция 3—4 недели 3—4 недели 6—8 недель 8—10 недель Кости предплечья 1. Лучевая кость а) головка лучевой кости Поддерживающая повязка Гипс 1—3 недели 3—4 недели 3—4 недели 8 недель б) тело лучевой кости Гипс Операция 6—8 недель 6—8 недель 3—4 недели 3—4 недели в) дистальный конец (около запястья) Гипс 4—5 недель 10—12 недель 2. Локтевая кость а) локтевой сустав Гипс Операция 4—6 недель 4—6 недель 10—12 недель 3—4 месяца б) тело плечевой кости Гипс Операция 6—10 недель 6—10 недель 3—4 месяца 3—5 месяцев в) дистальный конец (около запястья) Гипс 3 недели 5—6 недель 3. Лучевая и локтевая кость Гипс Операция 6—8 недель 6—8 недель 3 месяца 3—5 месяцев 4. Дистальный конец локтевой и лучевой кости (запястье) Гипс 4—5 недель 10—12 недель Кости запястья 1. Ладьевидная Гипс 2—5 месяцев 4—8 месяцев 2. Прочие Гипс 3 недели 6 недель Кисть 1. Пястные кости Гипс Операция 3 недели 3 недели 5—7 недель 6—8 недель 2. Фаланги пальцев Гипс Операция 2—3 недели 2—3 недели 4—6 недель 6—8 недель 228
Место перелома Способ лечения Период иммобилизации Период до полного выздоровления Кости таза Постельный режим 4—6 недель 10 недель Бедро 1. Шейка(у тазобедренного сустава) Операция до 3 месяцев 6 месяцев 2. Межвертельная область (у тазобедренного сустава) Операция до 3 месяцев 6 месяцев 3. Тело бедренной кости Гипс Вытяжение Операция 3—4 месяца 3—4 месяца 3—4 месяца 6—8 месяцев 6—8 месяцев 6—8 месяцев 4. Надмыщелковая область (у колена) Гипс 8 недель 4 месяца Коленная чашечка Гипс Операция 3—6 недель 3—6 недель 4 месяца 4 месяца Г олень 1 Большеберцовая кость а) мыщелок (верхний конец) Гипс Вытяжение Операция 1—2 месяца 1—2 месяца 2—3 месяца 2—3 месяца 2—3 месяца 4—6 месяцев б) средняя часть Гипс Операция 3—6 месяцев 3—6 месяцев 6—8 месяцев 9—12 месяцев в) дистальная часть (нижняя треть) Гипс Операция 3—6 месяцев 3—6 месяцев 6—8 месяцев 9—12 месяцев 2. Малоберцовая кость Повязка Гипс 2 недели 3 недели 3 недели 5 недель Г оленостоп 1. Лодыжка (большеберцовая кость) Гипс Операция 4—8 недель 6—8 недель 10—12 недель 12—14 недель 2. Лодыжка (малоберцовая кость) Гипс Операция 4—6 недель 4—6 недель 6—10 недель 8—12 недель 3. Двойной или тройной пе- релом (большая и малая берцовые кости) Гипс Операция 6—12 недель 6—12 недель 4—6 месяцев 4—8 месяцев Стопа 1. Предплюсна а) пяточная кость Гипс Операция 1—3 месяца 2—3 месяца 2—6 месяцев 3—6 месяцев 6) прочие Гипс Операция 6—10 недель 6—10 недель 4—6 месяцев 4—6 месяцев 2. Плюсна Гипс 3—6 недель 6—8 недель 3. Фаланги пальцев Гипс 2—6 недель 3—8 недель Ребра Повязка Инъекция 1—3 недели до 3-х недель 3—6 недель 3—6 недель 229
Соединение при помощи гвоздя или стержня Внутрикостное соединение Существует много способов хирур- гического вправления переломов, но детям чаще всего бывает доста- точно одного только наложения гипса, поскольку кости у ребенка срастаются очень быстро и легко. можно испугаться: используемая для снятия гипса электрическая машинка ужасно шумит. Гипс накладывают так, чтобы он не давал сломанной кости дви- гаться. Для этого он должен закрывать суставы, расположен- ные выше и ниже перелома. Например, при переломе голени гипс закрывает стопу, голень и колено. При переломе руки ино- гда накладывают гипс от кисти до плеча. Сломанная кость остается в гипсе от трех недель до трех и более месяцев — в зависимости от того, какие кости сломаны и насколько серьезен перелом. Естественно, если кости не сме- щены, то гипс снимут гораздо раньше, чем при тяжелом пере- ломе со значительным смеще- нием фрагментов. В некоторых случаях руку или ногу помещают в гипс, когда перелома нет, но есть сильный разрыв мышцы или связки. Как уже упоминалось, некоторые травмы мышц и связок достав- ляют ничуть не меньше неприят- ностей, чем переломы, и зажи- вают так же долго. Еще гипс накладывают при тяжелых трав- мах спины. При этом в жесткий гипсовый корсет помещают все туловище, от груди до бедер. Вот несколько советов всем, кому наложили гипс. 1. Гипс нельзя мочить в ванне или под душем. А если он попа- дает под дождь или на него слу- чайно что-то прольется — ничего страшного, высохнет. 230
2. Нельзя опираться на ногу в гипсе, если только врач не разре- шит. Для того, чтобы ходить, когда нога в гипсе, существуют специальные приспособления, но если их нет, больную ногу трево- жить нельзя. Помни, что, опира- ясь на поврежденную ногу или руку, ты можешь сломать гипс или сделать на нем трещину. При этом еще не сросшаяся кость может сместиться. Даже * если этого не случится, гипс все равно придется накладывать снова. 3. Не пытайся самостоятельно подравнивать края гипса. Если нужно, это сделает врач. 4. Если под гипсом кожа сильно чешется, попроси совета у врача. Не пытайся почесаться, засовы- вая под гипс острые предметы, — так ты можешь поцарапаться и занести под кожу инфекцию. Гипс придется снимать раньше срока, а потом опять наклады- вать. 5. Ты можешь позволить друзьям писать и рисовать на твоем гипсе — это не принесет никакого вреда. Растянутая мышца, поврежден- ное сухожилие могут болеть в течение нескольких дней и даже недель. А большинство перело- мов через пару дней после нало- жения гипса совершенно пере- стают болеть. Травмы мышц и связок болят гораздо больше, потому что в них много чувстви- тельных нервов, а в костях нервов почти нет. А знаешь ли ты, что у человека более двухсот разных костей? И не исключена вероятность, что Ты вполне можешь позволить друзьям рисовать и писать на твоем гипсе. Это не причинит никакого 231
рано или поздно какая-нибудь из них сломается. Не стоит слишком расстраиваться, если у тебя пере- лом, — ведь когда кость срастет- ся, она будет такой же крепкой, как раньше. Бывает, что сразу после снятия гипса рука или нога выглядит как-то странно. Это не страшно: через некоторое время — несколько недель или, может быть, пару месяцев — конечность будет совершенно нормальной, как до перелома. Если после заживления перелома рука или нога кажется кривой, это тоже не повод для беспокой- ства, особенно когда речь идет о детях. Как бы кости ни выгля- дели после гипса, они выпрямля- ются по мере того, как ребенок растет. Простуда простуженного человека болит горло, поднимается температура, краснеют и слезятся глаза. Ино- Никто не любит простужаться. Кому понравится ходить с насморком или кашлем! А еще у 232
гда при сильной простуде болят мышцы во всем теле. Каждому известно, что при простуде нельзя гулять, нельзя ходить в школу, в кино и в гости. Сильная простуда может на несколько дней уложить ребенка в постель, — а это так скучно! И наконец, чего уж веселого — принимать лекарства, хотя они помогают выздороветь... А хочешь, я открою тебе один секрет? Микки Маус и утенок Дональд очень редко простужа- ются. Судя по всему, они лучше нас знают, как уберечься от про- студы. Даже когда наши друзья- животные простужены, они не могут заразить нас, потому что их микробы и вирусы не передаются людям. А вот если ты чихнешь или закашляешь и не прикроешь- ся платком, то можешь заразить любого, кто находится с тобой в одной комнате. Как бы ни старались мы беречь- ся, время от времени мы все же простужаемся. Но можно болеть реже, если следовать нескольким добрым советам, которые приго- дятся и детям, и взрослым: 1. Не обнимай и не целуй никого — ни взрослого, ни ребен- ка, больных простудой. Простуда так заразна, что, обняв или поце- ловав больного, ты сам можешь заразиться. 2. Отходи как можно дальше от человека, который чихает или кашляет, потому что у этого человека простуда. Вообще, про- стуженный человек должен ста- раться как можно реже выходить из своей комнаты. 3. Постарайся никогда не ходить с мокрыми или влажными ногами. Когда на улице идет дождь или мокрый снег, не гуляй без сапог или галош. А если тебя все же застал дождь, а ты без сапог и зонтика, беги скорее домой, чтобы просушиться. Всегда помни: лучше вовремя Чтобы не простудиться, никогда не ходи с мокрыми ногами или в мокрой одежде. Ес- ли выходишь на улицу в дождливую или хо- лодную погоду, одевайся так, чтобы не за- мерзнуть и не промокнуть. А если ты не- ожиданно попал под дождь и промок, беги скорее домой, чтобы просушиться. 233
поберечься, чем потом лежать с простудой. 4. Частая причина простуды — переохлаждение, особенно когда ребенок наиграется и набегается. Не забывай, что после бега оде- жда становится мокрой от пота и от этого переохлаждение еще 5. У некоторых людей простуда возникает оттого, что какая-то часть тела побыла на сквозняке или в холоде. Странно, но когда ветер и холод охватывают все тело, как это бывает на улице в зимние дни, мы гораздо реже про- стужаемся, чем когда на сквоз- Не играй в одной комнате с другими детьми, если ты еще чихаешь или кашляешь. опаснее. А есть, к сожалению, такие дети, которые не идут домой переодеваться, а остаются на улице разгоряченные и мокрые. Если к тому же погода прохладная, то такие дети момен- тально переохлаждаются — и простуда им обеспечена. няке продует только какую-то одну часть тела. 6. Если ребенок в холодную погоду не одевается достаточно тепло, он рискует простудиться. Родители обычно дают дельные советы относительно того, что 234
нужно надевать в такую погоду, и если ты их послушаешься, то не ошибешься. Очень часто дети, которые не хотят надеть пальто или свитер в холодную погоду, сами себя наказывают — просту- жаются. 7. Врачи считают, что гораздо чаще болеют простудой люди, которые неправильно питаются. Мы должны как можно чаще есть свежие фрукты и овощи — в них содержатся необходимые нам витамины. Люди, которым не хватает витаминов, более подвер- жены простуде. А если тебе не повезло и ты все-таки простудился, ты ведь не захочешь заразить домашних и друзей? Вот что нужно делать, чтобы не распространять инфек- цию. 1. Всегда при кашле прикрывай рот рукой. Это не даст болезне- творным вирусам разлететься вокруг. 2. Когда чихаешь, всегда при- крывайся носовым платком, лучше всего бумажным. Бумаж- ный платок и салфетка удобны тем, что их потом можно выбро- сить. 3. Если тебе захотелось чих- нуть, когда под рукой не оказа- лось платка или нет времени его достать, прикрой рот и нос ладонью. 4. Не обнимай и не целуй нико- го, пока не будешь чувствовать себя гораздо лучше. 5. Не играй в одной комнате с другими детьми, если ты еще каш- ляешь или чихаешь. Мама или папа скажут тебе, когда уже можно будет играть с друзьями. 6. Не ходи ни в школу, ни в гости, пока не поправишься. При сильной простуде на это уйдет не менее четырех-пяти дней. Воспаление придаточных пазух носа Такое осложнение после обыч- ной простуды часто наблюдается у детей, живущих в районах с переменчивым климатом. Дети из теплых стран, где большую часть года светит солнце, тоже иногда заболевают воспалением придаточных пазух носа. Но в теплых странах эта болезнь встречается гораздо реже, чем там, где большую часть года сыро и холодно. Уберечься от воспаления придаточных пазух носа могут все дети, но живущим в сыром и холодном климате сде- лать это гораздо труднее. Придаточные пазухи — это пустые пространства (их еще называют полостями) в костях черепа вокруг носа. Эти полости делают наш череп легче и позво- ляют голосу красиво звучать. Когда пазухи воспалены, человек говорит так, словно нос у него зажат прищепкой. Попробуй крепко зажать пальцами нос и 235
Гораздо труднее уберечься от воспаления придаточных пазух носа тем детям которые живут в странах с сырым или холодным климатом. сказать что-нибудь, и ты узнаешь, как звучал бы твой голос, если бы у тебя было воспа- ление придаточных пазух носа. В черепе человека восемь при- даточных пазух, и каждая из них имеет отверстие, соединяющее ее с полостью носа. Каждая пазуха выстлана оболочкой, очень похо- жей на слизистую оболочку поло- сти носа. Эти оболочки обычно выделяют небольшое количество водянистой жидкости, которая предохраняет придаточные пазухи и полость носа от высыха- ния. При простуде слизистые обо- лочки носа воспаляются и распу- 236 хают. В большинстве случаев возбудителями простуды бывают вирусы, а не микробы. Если про- студу как следует лечить, то инфекция не распространится на придаточные пазухи. Но если больной легкомысленно отне- сется к своей простуде, не выле- чит ее до конца, то незначитель- ной причины, — например пере- грева или переутомления, будет достаточно, чтобы слизистые оболочки придаточных пазух вос- палились. И хотя чаще всего про- студы бывают вызваны вируса- ми, в запущенных случаях в при- даточные пазухи может проник- нуть стрептококковая и стафило- кокковая инфекция.
Не только простуда становится причиной воспаления придаточ- ных пазух носа. Очень часто инфекция проникает в пазухи, когда ныряют и плавают под водо11 в грязном водоеме. Загряз- ненная вода попадает в пазухи и вызывает их воспаление. Замечено, что дети-аллергики, например страдающие сенной лихорадкой, чаще заболевают воспалением придаточных пазух обычного, и нос заложен более двух недель с начала простуды. 2. При простуде начинаются частые головные боли, которые усиливаются, когда ребенок наклоняется и опускает голову. 3. Голос звучит глухо, ребенок говорит в нос. 4. Слизь обильно выделяется из носа и течет вниз по носоглотке. От этого ребенок часто кашляет, особенно когда ложится. ПРИДАТОЧНЫЕ ПАЗУХИ НОСА На рисунке показаны четыре пары придаточных пазух носа. Придаточные пазухи — это воздушные полости внутри черепа. Они нужны для того, чтобы уменьшить вес черепа и придать оезонанс нашему голосу. Нередко в придаточные пазухи попада- ет инфекция. носа, чем их здоровые сверст- ники. Вот несколько признаков, по которым можно определить, что у человека начинается воспале- ние придаточных пазух носа — одной или нескольких. 1. Простуда длится дольше 5. Появляется боль при нажа- тии на придаточные пазухи по бокам носа или на надбровные дуги. 6. Если воспаление сильное, поднимается температура и ухуд- шается общее состояние. 7. Во многих случаях воспале- 237
ние придаточных пазух можно выявить с помощью рентгенов- ского снимка. Вот какое лечение может на- значить врач при воспалении при- даточных пазух носа. 1. Лежать в постели несколько дней, пока температура не станет нормальной и ребенок не почув- ствует себя лучше. 2. Накладывать на лицо теплые компрессы — намоченное поло- тенце. Это немного уменьшит боль и поможет вывести гной, скопившийся в придаточных пазу- хах. из носика чайника — это помо- гает оттоку слизи и гноя из прида- точных пазух*. 4. Врач может прописать спе- циальные аэрозоли или капли в нос, позволяющие уменьшить распухание слизистых оболочек, чтобы легче вытекали слизь и гной. 5. Больному дают антибиоти- ки, чтобы убить микробов, про- никших в придаточные пазухи. * Детям это можно делать только под на- блюдением взрослых. — Прим. ред. 3. Полезно дышать над паром Иногда прописывают аэрозоли или капли в нос, чтобы уменьшить воспаление слизистых оболочек и обеспечить лучший отток слизи из придаточных пазух носа. 238
Очень часто придаточные пазухи носа воспаляются, когда дети ныряют и плавают в не очень чистых водоемах. Если загрязненная микробами вода попадает в прида- точные пазухи, они воспаляются. Обычно воспаления пазух про- ходят через пару недель, но, как правило, возникают снова, если при простуде не лечиться как сле- дует. Вот как лечат простуду те, у кого однажды было воспаление придаточных пазух носа. 1. Необходимо лежать в постели до тех пор, пока не убе- дишься, что нормальная темпера- тура держится уже два дня. 2. Если температура повыше- на, рекомендуется принимать антибиотики. Они не вылечат простуду, но помешают распро- странению микробной инфекции в придаточные пазухи. 3. Следует избегать сквозняков и холодного воздуха. 4. Ни в коем случае нельзя сильно сморкаться, лучше пусть часть слизи останется в носу. При сильном сморкании слизь с болез- нетворными микробами может попасть в придаточные пазухи. 5. Если у ребенка аллергия, ее надо лечить у специалиста. Это уменьшит риск воспаления прида- точных пазух носа. 239
Бронхит Бронхит — это воспаление дыхательных путей, которые идут к легким. Строго говоря, это заболевание следовало бы назы- вать трахеобронхит, поскольку трахея (дыхательное горло, рас- положенное в области шеи и верхней части грудной клетки) почти всегда при этом тоже вос- паляется. Бронхитом часто заболевают после тяжелой простуды или вос- паления придаточных пазух носа. Возбудителем бронхита, как пра- вило, бывает вирус. Но и микро- бы, такие, как стрептококк или возбудитель пневмонии, также могут вызвать бронхит. Те дети, которые как следует лечатся от простуды, почти никогда не заболевают бронхи- том. Однако если ребенок ослаб- лен или истощен, если у него ане- мия или же он просто не лежит в постели при температуре и не выполняет советы врача, у него после простуды может развиться бронхит. Чаще бронхитом болеют дети, склонные к аллер- гии. При холодной и сырой погоде вирусы и микробы легче попадают в бронхиолы. Вот по каким признакам врач узнает, что у ребенка бронхит. 1. Больной кашляет, при кашле Прослушивая грудную клетку больного стетоскопом, врач услышит особенные звуки - хрипы. выделяется большое количество мокроты или гноя. 2. Очень высоко поднимается температура, иногда выше 39 гра- дусов. 3. Прослушивая грудную клетку больного, врач слышит особые звуки — хрипы. Когда кто-то заболел бронхи- том, к этому надо отнестись очень серьезно, потому что, если бронхит не лечить как следует, может начаться пневмония (вос- паление легких). Вот как обычно лечат бронхит. 1. Больной не должен вставать с постели, пока нормальная тем- 240
Бронхит — это воспаление дыхательных путей, которые идут к легким. При этом заболевании в бронхиальных трубках и альвеолах накапливается жидкость. Если бронхит не лечить, он может перейти в пневмонию. пература не продержится хотя бы в течение двух дней. 2. Большую часть времени нужно проводить в сидячем или полусидячем положении — так легче откашливаться и отхарки- вать мокроту и гной из бронхиол. 3. Воздух в спальне должен быть теплым и влажным. Сухой и холодный воздух раздражает бронхиолы. 4. Больному дают микстуру от кашля, чтобы легче отходили мокрота и гной. 5. Надо принимать аспирин, чтобы облегчить боли и снизить температуру до нормальной. 6. Если от аспирина темпера- тура не снижается или если брон- хит продолжается дольше нескольких дней, прописывают антибиотики. Они помогут избе- жать воспаления легких. Для выздоровления при остром бронхите требуется две недели, а иногда и больше. Чтобы бронхит не повторился, следует выяснить и устранить причины, которые могут снова привести к болезни. 1. Если у ребенка есть склон- ность к воспалению придаточных пазух носа, необходимо вылечить недуг. Воспаление пазух часто приводит к бронхиту. 2. Воспаленные миндалины и аденоиды нужно удалить, потому что они тоже могут вызвать брон- хит. 3. Надо как можно тщательней беречься от приступов аллергии и как можно быстрее прерывать 241
их. Как уже говорилось, дети- аллергики чаще болеют бронхи- том. 4. Если ребенок ослаблен или истощен, если у него анемия, если в его питании недостаточно вита- минов, такое положение нужно немедленно исправить. У анемич- ных и истощенных детей снижена сопротивляемость организма, и вирусам и микробам легче попасть в бронхиолы. Грипп Грипп — это болезнь, вызывае- мая вирусом. Она поражает носо- глотку, бронхи и легкие. Из всех заразных заболеваний грипп, пожалуй, быстрее всего пере- дается от одного человека друго- му. Существует много различных видов вируса гриппа; некоторые из них вызывают только легкое недомогание, другие могут приве- сти к тяжелой болезни. Грипп так заразен и вирус его так широко распространен, что одновременно могут заболеть Больному гриппом нужно пить побольше воды, фруктовых соков и другой жидкости. Это поможет вывести из организма яды, вырабатываемые вирусами, и понизить 242
Вирус азиатского гриппа, увеличенный под электронным микроскопом, имеет вид круглых точек. Длинные палочки, которые мы видим на рисунке, — бактерии. Эти микроорганизмы настолько малы, что их можно увидеть только с помощью мощ- ного электронного микроскопа, который увеличивает их в десятки тысяч раз. миллионы людей. Основные виды вируса гриппа называются вирус А и вирус В. Медики, изучающие инфек- ционные заболевания, могут предсказать, когда и где следует ждать очередного взрыва эпиде- мии гриппа. Например, если эпи- демия гриппа охватила Европу или Азию, ученые могут подсчи- тать, когда болезнь достигнет Соединенных Штатов и какая часть страны пострадает больше всего. Они могут также с доста- точной точностью предугадать, сколько человек заболеет. При некоторых эпидемиях гриппа наверняка заболеет каждый тре- тий или каждый четвертый ребе- нок. К счастью, в большинстве случаев болезнь проходит в лег- кой форме, особенно если зара- нее была сделана прививка. Эпидемии гриппа случаются не каждый год. По какой-то стран- ной причине в один год вирус может поразить огромное коли- чество людей, а на следующий год заболеют сравнительно немногие. Но чтобы не риско- вать, каждый год нужно ста- раться предотвратить заболева- ние, делая прививки от гриппа. Гриппом заболевают обычно зимой или весной, поэтому надежнее всего сделать прививку поздней осенью. Вот некоторые признаки грип- па. 1. Высокая температура. В некоторых случаях она подни- мается до 40 градусов. 243
2. Сильные боли в мышцах и суставах, особенно болят спина и ноги. 3. Насморк, а также отток слизи из горла и бронхиол. 4. Кашель с мокротой желтого или зеленоватого цвета. 5. Слабость, вялость, желание лечь и ничего не делать, не хочется даже смотреть телеви- зор. 6. Сильная головная боль, ино- гда подташнивание. 7. Если врач делает анализ кро- ви, то обнаруживается, что в крови меньше, чем обычно, белых кровяных телец. Эти симптомы при сильном гриппе держатся пять-шесть дней. Но даже когда температура спадет, полное выздоровление наступит не раньше чем через пару недель. Во время болезни ребенок дол- жен держаться подальше от дру- зей и домашних, потому что грипп ужасно заразен. Болезнь распространяется через кашель и чихание. Поэтому очень важно объяснить каждому больному Детей, которым нельзя делать прививку из-за аллергии, врачи советуют подержать дома и не пускать в школу, пока не пройдет эпидемия гриппа. 244
Прививка оказалась довольно действенным средством борьбы с гриппом. Для при- готовления вакцины вирусы впрыскивают под скорлупу куриных яиц, а яйца по- том помещают в инкубатор, чтобы вирусы в них размножались и росли. Через не- которое время культуру вируса извлекают из яиц и подвергают специальной обра- ботке для получения вакцины. гриппом, что нужно обязательно закрывать рот при кашле и нос при чихании. Точно так же, впро- чем, нужно поступать не только при гриппе, но и при обычной простуде. Как правило, грипп у детей проходит без особых осложне- ний, но чтобы не рисковать, сове- тую тебе выполнять следующие правила. 1. Не вставай с постели, пока хотя бы три дня у тебя не продер- жится нормальная температура. 2. Чтобы уменьшить болезнен- ность состояния и снизить темпе- ратуру, можно принимать аспи- рин или другое подобное ему лекарство. 3. Нужно пить побольше воды, фруктовых соков и другой жидко- сти: это поможет вывести из организма вирус гриппа и снизить температуру до нормальной. 4. Воздух в комнате, где нахо- дится больной, должен быть теп- лым и влажным: это поможет отхаркивать мокроту при кашле. 5. Если кашель очень сильный, прописывают специальную мик- стуру от кашля. 6. Чтобы после гриппа не было осложнений, например воспале- ния среднего уха или пневмонии, больному дают антибиотики. К сожалению, против самого вируса гриппа антибиотики бес- сильны. 245
Конечно, гораздо разумнее предотвратить грипп, чем его лечить, когда ребенок уже зара- зился. Чтобы не заболеть грип- пом, врачи рекомендуют делать противогриппозные прививки. Прививка должна быть сделана не позднее чем за месяц или два до предполагаемого начала эпи- демии. Было бы прекрасно, если бы вакцина давала полную гаран- тию, но это, увы, не так. Из десяти человек, которым сделана прививка, не заболеют только семь. Но все же тот, кто зара- зится и после прививки, перене- сет грипп в легкой форме. Нельзя делать прививку от гриппа детям, у которых аллер- гия на яйца. Дело в том, что вак- цину гриппа выращивают на куриных яйцах и у детей, чувстви- тельных к этому продукту, она вызовет приступ аллергии. Детей, которым нельзя делать прививку из-за аллергии, врачи советуют подержать дома и не пускать в школу, пока не пройдет эпидемия гриппа. Пневмония Пневмония — это воспаление легких, вызванное либо микроба- ми, либо вирусами. Из микробов наиболее частым возбудителем пневмонии бывает пневмококк, но вызвать болезнь могут также стрептококк, стафилококк и дру- гие. Причиной вирусной пневмо- нии в большинстве случаев бывает вирус гриппа. Раньше пневмонией болели гораздо чаще, чем сейчас, и болезнь эта была намного опас- нее. В наше время пневмония слу- чается реже, потому что врачи научились вылечивать простуду, ангину, грипп, бронхит и другие недуги. Возбудителей пневмонии убивают антибиотики, которые применяют для лечения различ- ных воспалений носоглотки и дыхательных путей. У человека, принимающего антибиотики во время болезни, меньше шансов получить воспаление легких. Некоторые виды пневмонии наступают внезапно, с высокой температурой, ознобом, кашлем и болью в груди. Эти симптомы обычно появляются через несколько дней после того, как человек подхватил простуду или другое инфекционное заболева- ние. В течение нескольких часов с начала пневмонии у человека развивается одышка, ему не хва- тает воздуха. Затем больной может начать откашливать мокроту розового цвета или с вкраплениями крови. У него про- падает аппетит, и если он что- нибудь съест, начинается рвота. Когда врач прослушивает сте- тоскопом грудную клетку боль- ного пневмонией, он слышит необычные звуки — хрипы. На 246
рентгеновском снимке легких видно потемнение зараженного хчастка. А если сделать анализ крови, то обнаружится ненор- мально высокое содержание в крови белых кровяных телец. 2. Пить побольше жидкости: воды, фруктовых соков, даже газировки. 3. Принимать прописанные врачом антибиотики. Какой именно антибиотик — зависит от Некоторые виды воспаления легких начинаются внезапно с высокой температуры, озноба, кашля и боли в груди. Вот что обычно надо делать при лечении пневмонии. 1. Соблюдать постельный режим. Некоторым больным удобнее не лежать, а сидеть в постели. того, какой микроб вызвал пне- вмонию и к какому лекарству этот микроб наиболее чувствите- лен. Хотя против вируса антибио- тики не помогают, при вирусной пневмонии все равно их дают — 247
для того чтобы микробы (кото- рых антибиотики убивают) не внедрились в легкие, уже и без того ослабленные вирусной инфекцией. 4. Если больной задыхается, ему иногда приходится давать кислород. 5. Если кашель такой сильный, что не дает заснуть, принимают микстуру от кашля. 6. Если у больного запор, что часто случается при пневмонии, ему дают слабительное или делают клизму. При бактериальной пневмонии дети обычно выздоравливают через одну-две недели. Вирусная Возбудителями пневмонии могут быть раз- личные микробы и вирусы. На рисунке по- казаны пневмококки, которые вызывают наиболее распространенный вид пневмонии. Пневмонию, вызванную пневмококковой инфекцией, лечат антибиотиками. Одно из проявлений пневмонии в том, что легкие заполняются жидкостью. Врач может обнаружить жидкость в легких, прослуши- вая грудную клетку больного стетоскопом. В большинстве случаев пневмонию можно вылечить антибиотиками. пневмония полностью проходит только через несколько недель. Но независимо от того, каким видом пневмонии болел ребенок, пройдет не менее нескольких недель или даже месяцев, прежде чем к нему опять вернутся силы и он станет таким же веселым и подвижным, как и до болезни. После пневмонии у детей часто наступает анемия, и им дают витамины и железо в таблетках, чтобы вернуть утраченные за время болезни силы. И конечно, в период выздоровления дети должны побольше отдыхать и ни в коем случае не переутомляться. Очень важно хорошо высыпаться ночью. 248
Когда врач прослушивает стетоскопом грудную клетку больного пневмонией, он слышит необычные звуки. Ревматизм Много лет назад ревматизм был одной из самых распростра- ненных и тяжелых детских болез- ней. При этом заболевании тем- пература у ребенка то поднима- лась очень высоко, то опять сни- жалась до нормальной, и так про- должалось каждый день в тече- ние нескольких недель или меся- цев. Вдобавок болезненно распу- хали и краснели суставы, напри- мер колено, голеностоп, локоть или плечо. Боль в суставах стано- вилась порой настолько сильной, что ребенок не мог пошевелить рукой или встать на ногу. Многие другие органы, такие, как сердце, легкие, почки и нервы, тоже страдали от микробов — возбуди- телей ревматизма. Когда болезнь поражала сердце, то слабели сер- дечные мышцы, и при прослуши- вании врач обнаруживал в сердце шум. Когда микробы атаковы- 249
вали нервную систему, часто бывали затронуты нервы, веду- щие к мышцам рук, ног и другим. При этом движения ребенка ста- новились судорожными, нескоор- динированными. Такое состояние получило название «пляски свя- рые способны убивать микробы. В результате мы уже гораздо реже сталкиваемся со случаями ревматизма после стрептококко- вой инфекции. Раньше, когда антибиотиков еще не было, у ребенка, заболевшего тонзилли- Когда ревматическая атака поражает нервную систему, такое состояние носит название ’’пляски святого Витта’’. Постоянные непроизволъные подергивания больного напоминают какой-то странный танец. того Витта», потому что больной все время подергивал руками и ногами, словно двигался в каком- то странном танце. Детский ревматизм бывает вызван особым видом стрепто- кокков. Сейчас у нас есть очень действенные антибиотики, кото- том, ангиной или скарлатиной, часто инфекция распространя- лась и через несколько недель мог развиться ревматизм. Сейчас больной тонзиллитом или скарла- тиной принимает антибиотики. 250
Эти лекарства вовремя убивают микробов — пока те еще не \ спели нанести организму серьез- ный вред. А что делать, если ребенку не повезло и он все-таки заболел ревматизмом? Во-первых, спо- койно лежать в постели несколько недель. Все это время ему будут давать большие дозы антибиотиков, чтобы убить стрептококков. Придется прини- мать также аспирин или аналь- гин, чтобы облегчить боль в суставах и уменьшить их распуха- ние. В некоторых случаях при лечении ревматизма применяется лекарство кортизон. Если ребенок послушно выпол- няет все указания врача, лежит в постели и безропотно принимает лекарства, он делает все от него зависящее. У него есть все шансы переболеть ревматизмом без осложнений на сердце, легкие, нервы, мышцы и суставы. Считается, что в некоторых случаях ревматизм вызывают воспаленные миндалины, на которых «сидят» стрептококки. Поэтому после полного выздо- ровления от ревматизма ребенку удаляют миндалины. Но этого еще недостаточно для предупре- ждения нового приступа ревма- тизма, потому что стрептококки могут обитать и в других частях организма. Чтобы снова не забо- леть ревматизмом, ребенок после выздоровления должен прини- мать антибиотики каждый день в течение нескольких месяцев, а иногда и лет. Митральный клапан расположен между предсердием и желудочком в левой части сердца. Нормальный митральный клапан плотно сжат. Митральный клапан, изображенный на ниж- нем рисунке, ослаблен и поврежден в' ре- зультате ревматизма. Его мышцы не могут ни сократиться, ни полностью расслабиться. В результате клапан не может плотно за- крыться, что не позволяет ему работать как следует. Митральный клапан, пораженный ревматизмом 251
Боли в животе Многие почему-то думают, что желудок занимает целиком все пространство в животе. На самом деле это вовсе не так. На рисунке ясно видно, что желудок зани- мает только небольшую часть живота — левый верхний угол пониже ребер. Кроме желудка в животе — а точнее, в брюшной полости — находятся тонкий и толстый кишечник, печень, селе- зенка, поджелудочная железа, почки и некоторые другие орга- ны. И когда кто-то говорит, что у него болит желудок, это может на самом деле означать, что болит вовсе не желудок, а какой- то другой орган брюшной поло- сти. Причиной боли в животе чаще бывает как раз не желудок, а кишечник. Дальше ты узнаешь о различных болях в животе. Отчего же у нас может болеть живот и как с этими болями бороться? Расстройство желудка Живот часто болит оттого, что мы едим слишком быстро и плохо пережевываем пищу. При этом с водой и питьем мы заглатываем 252
Селезенка Толстый кишечник Брюшина В брюшной полости распо- ложены все органы пищева- рительного тракта, кроме пищевода. Также в брюш- ной полости находятся пе- чень, селезенка, а у жен- щин — фаллопиевы трубы и яичники. Позади брюшной полости расположены поч- ки и поджелудочная желе- за. Брюшная полость ыст- лана тонким, гладким сло- ем клеток, который носит название брюшины. много воздуха, и в желудке обра- зуется большой пузырь. Этот пузырь газа сильно давит на стенки желудка и вызывает боль. Кроме того, если во рту пища не пережевана достаточно тщатель- но, то желудку приходится пере- малывать проглоченную нами пищу в более мелкие кусочки. Для этого он сильно сжимается, что и вызывает приступы боли. Желудок может болеть и от переедания. Если он набит сверх меры, ему приходится растяги- ваться, чтобы вместить всю пищу, а потом сокращаться, чтобы измельчить ее. От этих мощных растягиваний и сжатий желудка у обжоры ужасно болит живот. Если съеденная нами пища испорчена или заражена микро- бами, это вызовет боль в животе, тошноту и рвоту. Наш желудок — очень «умный» орган: он как будто догадывается, что мы съели что-то нехорошее. Желу- док моментально отказывается переваривать такую еду и — ап! — дает задний ход, как автомо- 253
биль. Вместо того чтобы сокра- щаться и проталкивать пищу дальше, в тонкий кишечник, желудок сокращается в противо- положном направлении и выбра- сывает испорченную пищу назад. Желудок может разболеться, когда человек ест в плохом настроении. Чтобы пища хорошо переваривалась, желудок должен работать медленно и равномерно. А когда человек чем-то рас- строен, сердится или нервничает, его желудок не может как сле- дует перемалывать пищу. Непереваренная еда так и остане- тся лежать в желудке, и через некоторое время от этого забо- лит живот. Или случится так, что желудок, чтобы избавиться от непереваренной пищи, сильно сократится в обратном направле- нии, и человека вырвет. Примерно один ребенок из десяти страдает пищевой аллер- гией. Это значит, что какая-то еда вредна для него и может выз- вать в желудке раздражение. Желудок пытается избавиться от такого продукта, вызывая рвоту или побыстрее проталкивая еду в тонкий кишечник. При этом происходят сильные и болезнен- ные сокращения желудка. Так аллергия может стать причиной болей в животе. Желудку легче переваривать белки и углеводы и гораздо труд- нее — жиры. К сожалению, неко- торые дети (особенно те, у кого и Живот может разболеться, если человек ест в плохом настроении, когда он чем-то расстроен или нервничает. 254
так избыточный вес) любят жир- н\ю и жареную пищу. Когда жир- ного или жареного съедено слиш- ком много, желудок «возмущает- ся» и старается избавиться от такого содержимого. Как легко догадаться, при этом тоже болит живот. Иногда у детей бывает вирус- ное воспаление слизистой обо- лочки желудка. Когда слизистая воспалена, желудок сильно болит. Кроме того, у ребенка на несколько дней пропадает аппе- тит. Г астроэнтерит Когда в желудок попадает испорченная пища, он избавля- ется от нее, вызывая рвоту, но все же некоторому количеству недоброкачественной еды удается проникнуть в тонкий кишечник. Тонкие кишки посту- пают с этой едой так же, как и желудок: они быстро и резко сокращаются, чтобы избавиться от нее. Эти резкие, сильные сокращения могут вызвать острую боль в животе. А когда тонкий кишечник быстро выбра- сывает непереваренную еду в толстые кишки, у ребенка разви- вается диарея, то есть понос. Когда слизистая оболочка желудка воспалена в результате вирусной инфекции, то обычно бывает затронута и слизистая оболочка тонкого кишечника. Для этого заболевания суще- ствует длинное и сложное назва- ние: гастроэнтерит. Это ученое слово означает, что инфекцией Чтобы легче было обследовать живот и по- ставить диагноз, брюшную полость условно делят на четыре участка — "четверти". поражены и желудок, и тонкий кишечник. Но особенно беспо- коиться не стоит: и боль в животе, и понос, вызванные гаст- роэнтеритом, продлятся всего несколько дней и пройдут бес- следно. Запор Запор — это такое состояние, когда кишечник не опорожняется достаточно часто и полностью. Когда при запоре кишечник все же освобождается от своего 255
содержимого, то кал бывает тверже, чем обычно. У большин- ства здоровых детей кишечник опорожняется один-два раза в день. А у детей, страдающих запорами, это происходит реже — один раз в два-три дня. Запоры часто бывают причиной боли в животе. Многие дети, страдающие запорами, сами виноваты, потому что не вырабатывают у себя при- вычки к регулярной работе кишечника. Вместо того чтобы утром после завтрака всегда в одно и то же время сходить в туа- лет, они в спешке вылетают из дома, потому что опаздывают в школу. А в школе у них опять нет времени на это важное дело, и в результате его откладывают на завтра. Однако оказывается, что на следующий день опорожнить кишечник уже гораздо труднее, так как кал затвердел. А когда кал становится твердым, то рабо- тать кишечнику не только труд- но, но и больно. Ребенок, страда- ющий запорами, часто жалуется на боли в животе; это бывает, когда толстые кишки сокраща- ются, чтобы избавиться от кала. Аппендицит Аппендицит — это воспаление аппендикса, маленького отрост- ка, прикрепленного к началу тол- стой кишки. Подробнее об аппен- диците ты прочитаешь в следу- ющем разделе. 256
У каждого человека может иногда болеть живот, но чтобы он болел как можно реже, нужно выполнять некоторые правила. 1. Ешь медленно и тщательно пережевывай пищу, прежде чем проглотить ее. 2. Никогда не переедай. 3. Не пей слишком много гази- рованной воды: содержащийся в ней газ может вызвать боли в животе. 4. Не ешь много жирной, острой и жареной пищи. 5. Не ешь продукты, которые несколько часов пролежали на солнце. Особенно это относится к салатам со сметаной, майонезом или другой заправкой. 6. Когда ты чем-то встревожен или огорчен, старайся есть поменьше. 7. Не ешь незнакомую пищу без разрешения родителей. 8. Не ешь продуктов, на кото- рые у тебя аллергия. 9. Если у тебя понос, ешь как можно меньше. 10. Чтобы приучить кишечник работать регулярно, ходи в туа- лет каждое утро после завтрака. Аппендицит До недавнего времени аппенди- цит был одним из самых распро- страненных среди молодежи заболеваний. Ни одну из хурурги- ческих операций, за исключением разве что удаления миндалин, не делали в те годы так часто, как операцию по удалению аппендик- са. Однако в последние 15—20 лет аппендицит встречается уже гораздо реже. Врачи считают, что повсеместное использование антибиотиков ослабило болезне- творную силу тех микробов, которые вызывают воспаление аппендикса. Тем не менее даже сейчас в малоразвитых странах, где не хватает лекарств, аппенди- цит все еще широко распростра- нен. Аппендицит начинается почти так же, как расстройство желуд- ка: больной ощущает колики — боли — в животе. Но если при обычном расстройстве эти боли проходят сами собой, то при аппендиците, наоборот, ребенку становится все хуже и хуже, у него начинаются тошнота и рво- та. Через несколько часов боль усиливается и перемещается в нижнюю правую часть живота. Аппендикс, или червеобразный отросток, по длине можно срав- нить с мизинцем взрослого чело- века, по форме он напоминает червяка, а по толщине примерно с карандаш. Аппендикс соединен с толстым кишечником, но, насколько нам известно, он ни Для чего не служит и совсем не нужен нашему организму. Когда аппендикс воспаляется, он раздувается и наполняется 257
По длине аппендикс можно сравнить с мизинцем взрослого человека, толщиной он примерно с карандаш, а по форме напоминает червяка. гноем. Аппендикс дает о себе знать не только коликами в брюшной полости. Когда врач осматривает ребенка с аппенди- цитом, наблюдается сильная болезненная чувствительность при прощупывании живота. При аппендиците поднимается темпе- ратура и в крови увеличивается количество лейкоцитов — белых кровяных телец. Увеличение 258 количества лейкоцитов помогает организму бороться с микробами, вызвавшими инфекцию. Поскольку признаки аппенди- цита несколько похожи на сим- птомы расстройства желудка, родители иногда дают ребенку слабительное лекарство или ста- вят клизму. При аппендиците делать это ни в коем случае нельзя, поскольку такие меры ухудшают состояние больного. Вот правило, которое должно быть известно каждой маме: никогда не давать ребенку слаби- тельное, не ставить клизму, не давать даже есть и пить при болях в животе. Существует несколько верных признаков, по которым можно отличить аппендицит от обыч- ного расстройства желудка. Боли, вызванные расстройством желудка, обычно проходят сами собой через несколько часов, а боль при аппендиците не прекра- щается и становится все сильнее и сильнее, если не начать правиль- ного лечения. И еще: при рас- стройстве желудка у ребенка обычно бывает понос, а при аппендиците кишечник вообще не опорожняется. Как только врач поставит диаг- ноз «аппендицит», он посоветует немедленно отправить больного ребенка в больницу. Очень редко легкий приступ аппендицита можно лечить дома антибиотика- ми, в большинстве же случаев требуется операция по удалению аппендикса, которую делает хирург в больнице. Было замене-
но. что если у ребенка однажды был приступ аппендицита, пусть даже совсем незначительный, он обязательно повторится снова. Поэтому самое разумное — уда- лить аппендикс при первом же приступе. Тогда у ребенка уже никогда в жизни не будет аппен- дицита! Операция по удалению черве- образного отростка — аппен- дикса — называется аппендэкто- мия. Это не очень сложная опера- ция, если только успеть вовремя, а не опоздать с ней на день-два. Обычно ребенок засыпает под наркозом в операционной, и аппендикс удаляют в течение 15— 20 минут. Надрез, который делают для удаления аппендикса, имеет в длину около пяти-восьми сантиметров и расположен в пра- вой нижней части брюшной поло- сти. После операции место надреза немного поболит, но в большин- стве случаев эта боль настолько незначительна, что уже на второй день ребенок встает с постели. В первые несколько дней после операции может пропасть аппе- тит, но через неделю он придет в норму. На шестой-седьмой день после операции снимают швы. После снятия швов, если температура у ребенка нормальная, он может вернуться домой. Некоторые дети боятся, думая, что снимать швы больно. На самом деле это совсем не больно. Нитки разрезают меньше чем за минуту, и чувствуется при этом Нормальный аппендикс имеет длину 8—12 сантиметров, по цвету он серовато-розовый, с блестящей поверхностью. Воспаленный ап- пендикс меняет свой цвет, становится гораз- до толще и наполняется гноем. Аппендэктомия считается несложной и не- опасной операцией, поскольку аппендикс не имеет ценности для организма. Опасность возникает только в случае разрыва воспа- ленного аппендикса. 259
После удаления аппендикса немного поболит место надреза, но боль, как правило, настолько незначительна, что ребенок уже на второй день после операции встает с постели. только легкое покалывание. Когда снимают швы, дети обычно даже не плачут. После возвращения домой из больницы еще недели три нельзя будет ходить в школу. Это необ- ходимо для того, чтобы рана от хирургического надреза как сле- дует затянулась. Конечно, можно было бы разрешить ребенку ходить в школу и раньше, но тогда ему пришлось бы быть очень осторожным, не бегать и не играть с одноклассниками. А это не всегда получается, правда? Примерно через два месяца после удаления аппендикса рана заживет настолько, что ребенок может возобновить занятия тен- нисом, плаванием, танцами. 260
Кишечные расстройства К тому времени, когда ребенку исполнится три-четыре года, он уже вполне может управлять работой своего кишечника. Изредка, правда, случаются неприятные неожиданности, но им не стоит придавать большого значения: такое иногда и со взро- слыми может произойти. Очень важно с детства выработать при- вычку к регулярному стулу, потому что привычки, приобре- тенные в детстве, часто остаются у человека на всю жизнь. Если ребенок приучит свой кишечник к регулярной работе, этот навык сохранится у него и когда он вырастет. И наоборот, если пре- небречь этой важной привычкой, то и в детстве и в старшем воз- расте кишечник может доставить много неприятностей. Вот какие навыки в работе кишечника стоит выработать у себя каждому ребенку. 1. Старайся ходить в туалет по Не сиди в туалете дольше, чем требуется. Некоторые дети в туалете гнобят читать и при этом забывают, зачем вообще они туда пришли. 261
Пищеварительная система организма, где происходит усвоение питательных веществ из пищи и выделение твердых отходов, на- чинается ротовой полостью и кончается ки- шечником. Чтобы вся эта система хорошо действовала, нужно выработать привычку к регулярному опорожнению кишечника. утрам в одно и то же время. Мно- гие дети делают это после завтра- ка, другим удобнее перед завтра- ком. И то и другое подходит, лишь бы кишечник работал хоро- шо. 2. Всегда оставляйте себе достаточно времени для посеще- ния туалета, чтобы не спешить. Если по утрам ты опаздываешь в школу, ты, скорее всего, не сде- лаешь в туалете все, что нужно, и у тебя не выработается правиль- ный навык. 3. Не сиди в туалете дольше, чем требуется. Самое большее — 10—15 минут. Некотрые дети в туалете любят читать и при этом часто забывают, зачем они вообще туда пришли. Лучше всего не отвлекаться и сделать все, что нужно. 4. Если опорожнить кишечник очень трудно, не надо слишком сильно тужиться: этим ты можешь повредить нежные ткани вокруг заднепроходного отвер- стия. Лучше скажи маме, и она тебе даст подходящее для этого случая лекарство. 5. Если у тебя понос, тоже скажи маме. Она и в этом случае найдет лекарство, которое тебе поможет. И, конечно, если понос продолжается дольше двух недель, нужно обратиться к вра- чу. 6. После туалета следует тща- тельно вытереться. Если этого не сделать, может возникнуть раз- дражение тканей заднепроход- ного отверстия. А раздражения на этом месте обычно долго не проходят, вызывают зуд и массу неприятных ощущений. 7. Как следует мой руки после посещения туалета. 262
8. Если тебе больно опорож- нять кишечник, обязательно скажи маме. Обычно этот про- цесс не должен вызывать боли. Боль может возникать из-за слишком твердого кала при запо- рах. 9. Обязательно сообщи маме, если, вытеревшись, ты обнару- жишь на туалетной бумаге следы крови. Кровь может появиться из-за трещины или царапины на коже или слизистой оболочке кишечника, причиной может быть также воспаление толстого кишечника и прямой кишки. От запоров страдают, как пра- вило, дети, которые не следят за регулярностью работы своего кишечника, забывают ходить в туалет каждый день в одно и то же время. Если у ребенка запоры случаются не часто, то можно особенно не беспокоиться, но если они стали постоянным явле- нием, тут уже нужно принимать меры. Ребенок, постоянно стра- дающий запорами, обычно более слабый и вялый, чем его здоро- вые сверстники. К тому же у детей с запорами часто пропадает аппетит, и они теряют полезный вес тела. Лучшее лечение при запорах — пить много жидкости и есть такие продукты, которые помогают кишечнику работать. К этим про- дуктам относятся: свежие фрукты и соки — сливовый, апельсиновый, сок грейпфрута; многие свежие овощи — салат, помидоры, сельдерей, капуста, зеленая фасоль; а также каши и Эти продукты способствуют регулярной ра- боте кишечника: свежие фрукты и фрукто- вые соки, свежие овощи, каши и хлеб из цельного зерна. В хлебе и кашах содержатся отруби, которые особенно помогают от за- поров. хлеб. В хлебе и кашах содержатся отруби, а они помогают работе кишечника. Если у здорового ребенка один раз за долгое время случится
запор, ему можно дать слабитель- ное или поставить клизму, но регулярно пользоваться клиз- мами и слабительными нельзя. Гораздо лучший способ борьбы с запорами — выработать при- вычку к регулярному стулу. Одного этого в большинстве слу- чаев бывает достаточно, чтобы запоры больше никогда не повто- рялись. У здоровых детей не бывает частых поносов. Если поносы повторяются, по всей вероятно- сти, ребенок неправильно питается и его рацион необхо- димо изменить. Может быть, ребенку не хватает витаминов или у него аллергия на какие-то продукты. Например, я знал одного мальчика, у которого понос не прекращался в течение многих недель, пока наконец не выяснили, что во всем виновата внезапно возникшая аллергия на молоко. Когда ему перестали давать молоко, поносы сразу же прекратились. В некоторых случаях диарея (понос) бывает вызвана воспале- нием толстого или тонкого кишечника. Если обнаружится, что причиной поносов является воспаление, врач пропишет лекарство, чтобы его вылечить. Если начался понос, не надо ждать — лучше сказать об этом маме сразу же. Понос, как и мно- гие недомогания, тем раньше проходит, чем раньше его нач- нешь лечить. Г рыжа Грыжей называется утончение брюшной стенки в каком-либо месте. В этом месте кишечник или другие органы брюшной полости могут выпирать наружу. У детей грыжи чаще всего обра- зуются в области пупка и в паху. Грыжи могут возникать и в дру- гих местах, в том числе и в диаф- рагме, которая отделяет грудную клетку от брюшной полости. Некоторые грыжи бывают вызваны врожденной слабостью мышц в области пупка или в паху. Считается, что в этих случаях причина грыжи — недоразвитие плода в утробе матери. Другими словами, ребенок появился на свет до того, как он окончательно сформировался. При пупочной грыже хорошо видно, как выпирает пупок, осо- бенно когда ребенок кричит или напрягается. Пониже вздутия пупка можно иногда нащупать небольшое отверстие в мышце брюшной стенки. В течение первого года жизни у многих детей пупочные грыжи уменьшаются в размерах, но у некоторых они, наоборот, увели- чиваются. Если пупочная грыжа по размерам больше трех-пятико- пеечной монеты и не уменьшилась за первый год жизни ребенка, то сама по себе она не пройдет. 264
В прежние времена врачи пытались лечить пупочную грыжу тем, что прикладывали к ее отверстию монетку и прикрепляли лейкопластырем В прежние времена врачи при- кладывали к отверстию пупочной грыжи монетку, прилепляли ее сверху пластырем и оставляли так на несколько недель. Они считали, что от этого грыжа заживет. Теперь мы знаем, что такой способ никуда не годится. Если грыжа может зажить сама, то она заживет и без нашей помо- щи, а если нет — монеткой тут не поможешь. Грыжу лечит хирург. Неслож- ная операция выполняется в боль- нице. Вправлять грыжу не боль- но, потому что ребенку перед операцией дают наркоз и он засы- пает. После операции еще пару дней может ощущаться боль, но она не очень сильная, и уже на второй день ребенок обычно встает с постели, а еще через один-два дня может вернуться домой. Грыжа в паху называется пахо- вой грыжей. Паховые грыжи встречаются так же часто, как и пупочные. Когда у ребенка в воз- расте до одного-двух лет появля- ется паховая грыжа на одной сто- 265
Паховые грыжи становятся очень опасными, когда петля кишечника попадает в грыжевой мешок и застревает там. Такие грыжи необходимо оперировать. Пахо- вые грыжи — явление довольно распространенное. роне, то велика вероятность, что потом может образоваться грыжа и на другой. К тому времени, как ребенку исполнится один-полтора года, некоторые паховые грыжи исче- зают сами собой. Но в большин- стве случаев грыжу приходится вправлять хирургическим путем. Прооперировав паховую гры- жу, можно избежать большой неприятности, потому что в обра- зующийся при вздутии грыжи мешок иногда выпадают участки кишечника. Когда это происхо- дит, у ребенка начинается тош- нота и сильная боль в животе. Бывает, что часть кишки попа- дает в грыжевой мешок и застре- вает там. При этом ребенку ста- новится так плохо, что требуется срочно отправить его в больницу. Большинство врачей рекомен- дуют оперировать паховую грыжу вскоре после того, как она появилась. Если она врожденная, то операцию можно будет делать, когда ребенку исполнится несколько недель. Если грыжа появилась у мальчика или девочки пяти-шести лет, опера- цию проводят сразу же. Во время операции по вправле- нию паховой грыжи ребенок не чувствует никакой боли, потому что засыпает от наркоза. После операции один-два дня сохраня- ется неприятное ощущение в паху, но оно не очень сильное, и ребенок может вставать и ходить по комнате. Через два-три дня после операции ребенка уже выписывают из больницы до- мой. 266
После операции по вправлению грыжи — безразлично, пупочной или паховой, — ребенок несколько недель должен избе- гать физической нагрузки, чтобы рана как следует зажила. Это зна- чит, что нельзя бегать, играть в подвижные игры, драться, бороться, кататься на велосипеде в течение нескольких недель. Но в школу можно ходить уже через две-три недели после операции. Когда шрам совсем зарастет, можно делать все то же, что и раньше: бегать, прыгать, зани- маться спортом и так далее. Иногда маме разрешают остаться с ребенком в больнице на ночь перед операцией. Но вообще все зависит от правил той больницы, куда положат ребен- ка. Грыжа - это утончение стенки брюшной полости в каком-либо месте. 267
Воспаление почек и мочевого пузыря Почки отфильтровывают из крови различные отходы и яды и выводят их из организма с мочой. При тяжелом воспалении в каком-нибудь органе кровь, достигающая почек, настолько насыщена микробными ядами — токсинами, что сами почки от этого тоже воспаляются. Напри- мер, воспаленные миндалины могут отравлять кровь большим количеством ядов; отравленная кровь достигает почек, а те не могут противостоять мощной инфекции и тоже воспаляются. .. При воспалении мочевого пузыря чаше, чем обычно, хочется в туалет.' Иногда сами микробы с потоком крови следуют к почкам, где тоже вызывают воспаление. А иногда оно возникает, если в почки по мочеточникам попадает инфекция из мочевого пузыря. Воспаление почек легко распо- знать — у ребенка поднимается температура, появляется боль в спине под ребрами, где располо- жены почки, и, когда врач ощу- пывает это место при осмотре, становится больно. А когда берут анализ мочи, то в ней обнаружи- 268
вают гной и бактерии, свидетель- ствующие о воспалении почек. Чтобы воспаление почек быст- рее прошло, нужно соблюдать определенные правила. 1. Лежать в постели. 2. Пить много жидкости, какой укажет врач. 3. Принимать антибиотики или другие лекарства, прописанные врачом. Почти все воспаления почек в конце концов благополучно про- ходят. Правда, некоторые инфек- ции, вызванные токсинами, бывают очень стойкими и тре- буют длительного лечения. Часто при воспалении почек инфекция попадает в мочевой пузырь. Это не удивительно — ведь в мочевой пузырь из почек стекает зараженная микробами моча. Когда у ребенка начинается воспаление мочевого пузыря, оно сразу дает о себе знать. Вот чем обычно сопровождается это забо- левание. 1. Чаще хочется мочиться: ино- гда каждый час, а иногда и еще чаще. 2. Когда моча выходит из моче- испускательного канала, ощу- щается жжение. 3. Помочившись, больной чув- ствует желание помочиться еще. 4. Поднимается высокая темпе- ратура, ребенок сильно потеет. 5. При рассмотрении моча ока- зывается не прозрачная, а мут- ная, потому что в ней содержатся микробы и гной. Чтобы вылечить воспаление Почки и мочевой пузырь — части единой выделительной системы ор- ганизма, и когда в почки попадает инфекция, то часто одновременно с этим начинается и воспаление моче- вого пузыря. Чтобы зылечить вос- паление почек, нужно лежать в по- стели, пить много воды и другой жидкости и принимать лекарства, назначенные врачом. Почки канал (уретра) 269
мочевого пузыря, в большинстве случаев бывает достаточно лежать в постели, пить много жидкости и принимать прописан- ные врачом лекарства. Но даже когда воспаление прошло, нужно еще в течение нескольких недель пить много жидкости. Это необ- ходимо, чтобы воспаление не повторилось. Паразиты Паразит — это растение или животное, обитающее на поверх- ности или внутри другого расте- ния или животного. Паразит получает питание от того орга- низма, на котором (или внутри которого) живет. Некоторые паразиты так малы, что их можно увидеть только под микроскопом. Например, малярийный плазмо- дий — паразит, который прони- кает в кровь человека и вызывает тяжелую болезнь — малярию. Он такой крошечный, что его можно рассмотреть только в микроскоп. Другие паразиты достигают боль- 270
Комары — разносчики малярии — обитают главным образом в теплом, влажном кли- мате тропиков и субтропиков. Они практи- чески не встречаются в районах с умерен- ным климатом. Амеба — это одноклеточное животное, спо- собное вызывать болезни у детей. Самая распространенная из них — дизентерия, воз- будителем которой является амеба Enda- moeba histolytica. ших размеров. Например, лен- точный червь, который присасы- вается к внутренней стенке желудка животного или челове- ка, может вырастать до метра и более в длину. Окружающий нас мир полон всякого рода паразитов. Орхидея, прикрепляющаяся к коре дерева, — паразит; многие вьющиеся рас- тения — паразиты; клещ, кото- рый цепляется к шкуре собаки и питается кровью животного, — паразит; глисты, проникающие в организм животного или чело- века и питающиеся его тканями, — тоже паразиты. Вызываемые паразитами забо- левания часто встречаются у детей, которые любят играть в грязи — там, где обитают различ- ные паразиты, в том числе гли- сты. Паразиты могут проникнуть в организм ребенка, когда он берет грязные руки в рот или когда обнимает и целует живот- ное, зараженное глистами. И наконец, паразит может попасть в организм человека, когда его кусает зараженное насекомое, например малярийный комар. Существует множество различ- ных заболеваний, вызываемых паразитами. Я расскажу только о некоторых из них. Малярия Эта болезнь возникает в результате заражения одним из четырех видов малярийных пара- зитов. Человек заболевает, когда его кусает зараженный комар. 271
В первую неделю после зара- жения каждый день повторяются приступы высокой температуры, головные боли и озноб. Затем в течение нескольких следующих недель состояние изменчивое: один день можно чувствовать себя прекрасно, а на другой опять появятся тяжелые ознобы, для- щиеся порой по нескольку часов, поднимется температура, высту- пит обильный пот. Такое состо- яние повторяется снова и снова: один день — жар и озноб, другой — нормальное самочувствие. С точностью установить, что у человека малярия, можно, если взять капельку крови больного и рассмотреть ее под микроскопом. Ленточные глисты иногда вырастают до не- скольких метров в длину. Существуют ле- карства, с помощью которых ленточных глистов изгоняют из кишечника. Очень важ- но, чтобы вышла головка червя, а не только части его тела. В противном случае он будет продолжать расти в кишечнике. При рассмотрении будет виден паразит — возбудитель малярии. Приступы малярии могут про- должаться много недель или месяцев, если не начать ее лечить. Существует несколько эффективных лекарств от маля- рии, но их надо принимать очень долго, чтобы полностью побе- дить болезнь. Находясь в местности, где оби- тает малярийный комар, каждый человек должен ежедневно при- нимать антималярийные таблет- ки, а также беречься от укусов малярийного комара — только так можно снизить риск возник- новения этого заболевания. Амебная дизентерия Это желудочно-кишечное забо- левание бывает вызвано крошеч- ными одноклеточными живот- ными-паразитами, которые назы- ваются амебами. У ребенка, забо- левшего амебной дизентерией, появляются схватки (боли) в животе и обильные водянистые поносы. Больной теряет аппетит, у него наступает анемия и резко снижается вес, что очень опасно. Если человек болен дизентери- ей, то при лабораторном анализе кала амебу-паразита можно рас- смотреть под микроскопом. Таким образом ставится точный диагноз этого заболевания. Против дизентерии, к счастью, имеются лекарства, способные быстро убить паразита и выле- чить ребенка. Чтобы не заболеть амебной дизентерией, ребенок должен 272
Глисты-паразиты, вызывающие заболевание у детей: власоглав, анкилостома, три- хинелла (взрослый организм и личинка, обитающая в мышцах),кошачий сосальщик. содержать свое тело в чистоте и соблюдать правила гигиены. Нужно помнить, что неряха рис- кует не только заболеть сам, но и заразить других членов семьи. Глисты Различные виды глистов — червей-паразитов — могут про- никнуть в организм ребенка, если он бегает босиком по грязи, имеет дурную привычку брать руки в рот или играет с заражен- ными домашними животными. Существуют десятки различных глистов, паразитирующих на человеке: анкилостома, власо- глав, острица, ленточный червь и другие. Каждый из них может попасть в наш организм и вызвать болезнь. Некоторые из глистов, попадающих в желудок или кишечник, выходят из организма вместе с калом. Сделав анализ кала, можно определить, какой именно глист заразил больного, и назначить нужное лечение. Ино- гда глисты проникают не в пище- варительный тракт, а в кровь, в мышцы и другие органы. Этих паразитов труднее обнаружить, но все же есть способы спра- виться и с ними. У нас есть лекар- ства практически против всех видов глистов, способных зара- зить организм. Меры предосторожности Вот несколько правил, кото- рым нужно следовать, чтобы не допустить проникновения в орга- низм паразитов. 1. Не пей воду в незнакомой местности, если не знаешь, 273
чистая ли она. Не ешь сырые неочищенные овощи и фрукты, когда отдыхаешь за городом. С фруктов нужно счищать кожуру, а овощи лучше варить или тушить. 2. Надо беречься от комаров, клещей, вшей и других насеко- мых, которые могут быть носите- лями паразитов. Пользуйся спе- циальными средствами от кома- ров. В местах, где много кровосо- сущих насекомых, носи брюки и рубашки с длинными рукавами. 3. Против некоторых заболева- ний, распространяемых паразита- ми, существуют прививки. Например, перед поездкой в некоторые страны делают при- вивки от тифа, тропической лихо- радки, чумы и других инфекцион- ных болезней. Отправляясь в места, где встречается малярий- ный комар, необходимо каждый день принимать антималярийные таблетки. Собираясь в многодне- вный поход в лес, где могут быть клещи, неплохо было бы пройти прививку от клещевого риккет- сиоза. 4. Нельзя обнимать и целовать собак, кошек и других домашних животных, которые свободно гуляют по улице. На этих живот- ных могут обитать насекомые — разносчики паразитов. 5. Придя с улицы домой, нужно тщательно мыть руки. И коне- чно, никогда не следует брать в рот грязные руки! Родимые пятна, родинки и бородавки Многие дети рождаются с роди- мыми пятнами или родинками на теле. Родимые пятна могут быть светло-розового и кофейного цвета; появляются они на лице, шее или туловище. Иногда можно увидеть яркие пятна темно-красного цвета. К сожале- нию, такие ярко окрашенные пятна встречаются чаще всего на лице и сильно портят внешность. От родимых пятен избавиться довольно трудно, а в большин- стве случаев и не нужно: они не причиняют никакой боли, а те, которые расположены на закры- тых частях тела, даже не видны, когда человек одет. 274 Светло-розовые родимые пятна иногда исчезают сами, когда ребенку исполнится несколько месяцев. Безобразные, темные родимые пятна на лице можно удалить хирургическим путем. Только нужно подождать, пока ребенок немного подрастет и сможет перенести операцию. У большинства мальчиков и девочек к пяти-шести годам появ- ляется несколько родинок. Родинки имеют круглую форму и отличаются от родимых пятен тем, что выступают над поверх- ностью кожи, образуя маленькие бугорки. Родинки бывают светло- коричневого и темно-коричне-
Не исключено, что в будущем врачи создадут вакцину от бородавок. вого цвета, а некоторые из них даже иссиня-черные. Одни родинки могут быть маленькими, с булавочную головку, а другие — огромными, с лимон или апельсин. Если у ребенка на теле много родинок, то можно с уве- ренностью сказать, что у одного из его родителей (или у обоих) тоже много родинок. С родинками, не портящими внешность, ничего делать не нуж- но, за исключением тех случаев, когда они меняют цвет (светлеют или темнеют) или же кровоточат от постоянного соприкосновения с одеждой. Рекомендуется уда- лять родинки на пальцах рук и ног, потому что они часто подвер- гаются раздражению. Удаляют родинку в больнице. Операция эта не сложная, ее проводят либо с обезболивающим уколом, либо под общим наркозом, чтобы ребенок заснул. Боли при опера- ции не чувствуется, и дети не боятся и не плачут. После удале- ния родинки остается шрам, но он едва заметен и не так портит вне- шность, как огромная, безобраз- ная родинка. Почти каждый ребенок по себе знает, что такое бородавки. Бородавки вызваны вирусной инфекцией. Раньше считали, что бородавки появляются, когда берешь в руки лягушку или жабу, но теперь мы знаем, что это выдумки. Бородавки имеют кру- глую форму, они твердые на 275
ощупь и слегка выступают над поверхностью кожи. Верхушка бородавки жесткая и шерохова- тая. Бородавки могут появиться где угодно, но их излюбленные места — на кистях рук и на стопах. Неизвестно, почему у одних детей много бородавок, а у других их практически не бывает. Врачи считают, что организм некото- рых детей просто лучше сопро- тивляется вирусу, вызывающему образование бородавок. Часто бородавки держатся в течение нескольких недель или В прежние времена считали, что бородавки появляются, когда берешь в руки лягушку или жабу... ...но теперь мы знаем, что это выдумки. 276
месяцев, а потом без всякого лечения пропадают. В других слу- чаях, наоборот, бородавки со вре- менем не пропадают, а их возни- кает все больше и они распро- страняются по телу. А иногда достаточно врачу удалить одну бородавку, чтобы все остальные исчезли сами собой. Бородавки обязательно следует удалять, если они причиняют боль (например, это бывает, когда бородавки расположены на ступнях ног), если постоянно натираются обувью или одеждой или если портят внешность. Существует несколько способов у даления бородавок. Вот некото- рые из них. 1. Их можно соскоблить спе- циальным инструментом, кото- рый называется кюрета. 2. Их можно выжечь электри- ческой иглой. Это болезненная процедура, но врач предвари- тельно впрыснет под кожу обез- боливающее лекарство. 3. Бородавки можно уничто- жить, намазывая их поверхность специальной кислотой. 4. Чтобы бородавки исчезли, их можно облучить рентгеном. 5. Бородавку может вырезать хирург с помощью скальпеля. Вряд ли существует надежный способ уберечься от бородавок. Раньше считали, что бородавок не будет, если всегда соблюдать чистоту. К сожалению, это не совсем так. Конечно, у неряшли- вых детей больше шансов зара- зиться любой инфекцией — это с таким же успехом относится и к бородавкам. Но надежной вакци- ны, которая предупреждала бы появление бородавок, врачи пока что не разработали. Не исключе- но, что в будущем мы найдем спо- соб делать прививки от борода- вок. Хотя бородавки являются вирусным заболеванием, они не заразны. Другими словами, если ты играешь с ребенком, у кото- рого бородавки, они не переда- дутся тебе. Если нужно Не надо бояться больницы — ведь люди ложатся туда, чтобы выздороветь. Если бы не было больниц, врачам было бы гораздо труднее лечить своих пациентов. Есть еще одна причина для хоро- шего отношения к больницам. Знаешь, какая? Именно в боль- нице у твоей мамы появился ты. По той или иной причине рано лечь в больницу или поздно каждый человек бывает вынужден лечь в больни- цу. В больнице удаляют воспа- ленные миндалины или аппен- дикс, проводят обследование по поводу затянувшейся болезни, лечат тяжелые переломы. Дело в том, что в больницах имеется все необходимое оборудование, инструменты, лекарства и штат 277
Друзья и родственники могут навещать больного каждый день в приемные часы. врачей-специалистов для лечения практически всех болезней. Таких возможностей нет и не может быть у обычного врача в поликлинике. А дома — тем более. Ведь у тебя дома нет рент- геновского кабинета, лаборато- рии для исследования крови или операционной, не правда ли? Дети не любят больницу в основном потому, что маме и папе не разрешают оставаться там на ночь. Хотя в некоторых больницах это и допускается, такие больницы скорее исключе- ние, чем правило. Естественно, дети боятся, что без родителей они будут очень скучать. К сожа- лению, это неизбежно, но ведь в больницу обычно ложатся нена- долго, так что можно немного потерпеть. Чтобы как-то восполнить детям разлуку с родителями, в некоторых больницах для детей устраивают специальные развле- кательные программы. В детских отделениях больниц есть книги, настольные игры и игрушки; дети могут общаться между собой и играть. Неплохо, правда? Хочешь знать, как ложатся в 278
больницу? Вот как это выглядит. 1. Ребенок берет с собой в больницу одну-две ночные рубашки или пижамы, халат и тапочки, расческу, зубную щетку и зубную пасту. Радиоприемник можно оставить дома, потому что в больнице есть и радио, и телеви- зор. Не нужно брать с собой игрушки и настольные игры, подушки и одеяла, потому что все это есть в больнице. При жела- нии можно захватить одну-две любимые книги. 2. Приехав в больницу, ребенок с родителями идет в приемное отделение. Там мама или папа сообщат дежурной медсестре имя, фамилию, возраст и адрес ребенка. Все эти данные пишутся на специальном браслете, кото- рый надевают ребенку на руку*. Благодаря этому врачи и медсе- стры могут в любой момент узнать, как зовут ребенка — для этого им достаточно прочитать, что написано на браслете. 3. Из приемного отделения ребенок идет в свою палату. В * В наших больницах все эти данные запи- сывают в специальную карту. — Прим. ред. Хотя первые день-два в больнице ребенок будет скучать по дому, потом станет не- много веселее. Ему, несомненно, понравится играть с другими детьми. 279
палате может быть только одна кровать, а может быть две, три, четыре и больше. Мне кажется, гораздо веселее лежать в палате, где кроме тебя есть другие дети: с ними можно разговаривать и играть. 4. В палате ребенок разде- вается и ложится в постель. Затем следует осмотр и берут анализы, независимо от того, чем пациент болен и с какой целью он лег в больницу. Вот какие иссле- дования предстоит пройти боль- шинству детей, оказавшихся в больнице: а) больного осматривает врач — мужчина или женщина; б) медсестра измеряет боль- ному температуру и считает пульс; в) лаборант берет каплю крови из пальца ребенка, чтобы отпра- вить кровь на анализ в лаборато- рию (это также не больно, как если бы тебя укусил комар); г) медсестра попросит больного помочиться в бутылочку. Мочу также посылают в лабораторию на анализ; д) больному делают рентген грудной клетки (это совершенно не больно); е) делаются различные спе- циальные анализы, (в зависимо- сти от того, чем болен ребенок); ж) ребенку, которому наутро предстоит операция, накануне вечером ставят клизму. Если больного утром будут опериро- вать, он не должен ничего есть и пить с того момента, как ляжет вечером спать. 5. В любой больнице родители Что больше всего не нравится детям в больнице, так это то, что там не разрешают 280
Если ребенку предстоит лечь в боль- ницу, мама должна подготовить его к этому: можно вместе посмотреть книжку с картинками, в которой рассказывается о больнице, а мож- но просто поговорить о больницах вообще. могут каждый день навещать своих детей*, поэтому подолгу скучать без родителей ребенку не придется. Хотя маме с папой и нельзя оставаться на ночь, они будут приходить ежедневно в при- емные часы. Каждый ребенок должен пони- мать, что родители не могут сидеть с ним целый день: в этом случае у врачей и медсестер не было бы времени проводить все необходимые процедуры. 6. Как только доктор будет знать, когда ребенка можно будет * В нашей стране в инфекционных и хирургических отделениях больниц родите- лей пускают к больному ребенку крайне ред- ко. — Прим. ред. выписывать, он непременно ска- жет об этом. Конечно, можно спросить у врача: «Когда меня выпишут?» — но на этот вопрос не всегда можно точно ответить. Некоторые болезни проходят за несколько дней, в других случаях на выздоровление требуется гораздо больше времени. Ни один врач не выпишет ребенка из больницы, пока тот совсем не поправится. 7. Лучший способ быстрее попасть домой — всеми силами помогать врачам и медсестрам, выполнять все их указания. Дети, которые переносят все проце- дуры и принимают лекарства спо- койно, без капризов, обычно выз- доравливают и выписываются гораздо раньше. 281
Анестезия и хирургия Когда тебе делают операцию, ты не чувствуешь боли, потому что засыпаешь и спишь, пока хирург не закончит свою работу. Не важно, какая это операция — удал ение миндалин, аппендэкто- мия или вправление грыжи, — боли не чувствуется никогда. После операции, когда ты прос- нешься, немного поболит то место, где делали операцию, но и от этой боли можно избавиться Слово «анестезия» означает отсутствие ощущений. Есть много способов сделать так, чтобы пациент во время операции ничего не ощущал. Вот некото- рые из них. 1. За час или два до операции, когда больной еще лежит в постели в своей палате, ему дают специальное лекарство. 2. На операционном столе больному делают укол, и он засы- благодаря лекарствам. пает на все время операции. шапочку и хирургическую маску, закрывающую рот и нос. 282
Перед операцией хирург или анестезиолог приходит в палату к маленькому паци- енту, знакомится с ним и объясняет, как ему будут давать наркоз. 3. Пациенту дают вдыхать усы- пляющий газ. Существует много различных газов, вдыхая кото- рые человек засыпает и не чув- ствует боли. Вот названия неко- торых из них: флюотан, цикло- пропан, закись азота, эфир, этилхлорид. Эти газы больной вдыхает через специальную нар- козную маску, которая с помощью резиновой трубки подсоединена к наркоз! ому аппа- рату, содержащему баллоны с газами. Как уже говорилось, усы- пляющий газ дают больному только после того, как он придет в спокойное, расслабленное состояние под действием лекар- ства, принятого заранее в палате. Врач-анестезиолог (врач, кото- рый специализируется на обезбо- ливании операций) выберет тот газ, который он считает наиболее подходящим для данного паци- ента и для данной операции. ’ Вот что обычно происходит, когда ребенка кладут в больницу на операцию. 1. За день до операции анесте- зиолог приходит в палату к маленькому пациенту, знако- мится с ним и объясняет, как при 283
операции будут давать наркоз. 2. Анестезиолог, вероятно, покажет пациенту наркозную маску, даст примерить ее и попро- бовать подышать через нее, хотя в тот момент маска, конечно, не будет подсоединена к наркозному аппарату. 3. Накануне операции поставят клизму, чтобы желудок и кишеч- ник были пустыми. Если этого не сделать, то после операции боль- ной будет испытывать неприят- ные ощущения в животе. 4. Накануне операции после ужина больному не дают еды и питья, чтобы желудок оставался пустым, иначе после операции пациента будет тошнить. Утром перед операцией ребенку дают надеть специальную рубашку, в которой его повезут в операционную. 5. Перед сном ребенку дают таблетку или даже делают укол снотворного, чтобы он хорошо выспался и на следующий день в операционной не беспокоился и не нервничал. 6. Утром примерно за час до операции делают укол специаль- ного лекарства, которое помо- гает расслабиться и успокоиться перед наркозом. 7. Перед самой операцией боль- ному дадут надеть специальную рубашку, которая будет на нем до конца операции. Потом, когда он вернется в палату, то опять наде- нет свою пижаму или ночную рубашку. 8. Ребенка повезут в опера- ционную на каталке. Перед этим он скажет «до свидания» папе и 284
маме. Он снова увидится с ними, когда проснется после операции. 9. Операционная обычно нахо- дится на другом этаже — в опера- ционном отделении, и туда нужно будет ехать на лифте. 10. В хирургическом отделении больного встретит анестезиолог. Они вместе отправятся в опера- ционную и там пациента перело- жат с каталки на операционный стол. И. Ребенок ложится на опера- ционный стол и видит над собой огромную лампу. Это операцион- ный светильник, который дает очень яркий свет без теней, поэтому хирург и его ассистенты прекрасно видят все, что они делают. Многие дети на опера- ционном столе просят, чтобы зажгли свет, прежде чем дадут наркоз и они заснут. 12. В * операционную входит хирург, который будет делать операцию, и здоровается с маленьким пациентом. 13. Перед операцией в опера- ционной можно увидеть еще несколько человек: а) операционную сестру, кото- рая готовит хирургические инструменты. Она будет ассисти- ровать, то есть помогать, при операции; б) операционную сестру, кото- рая входит и выходит из опера- ционной, приносит и уносит раз- личные инструменты и приборы; в) санитара, который поддер- живает чистоту и порядок в опе- рационной. Это может быть тот же самый человек, который при- вез ребенка на каталке в опера- ционную. Он переложит его с каталки на операционный стол перед операцией и снимет со стола на каталку после операции; г) кроме хирурга, проводящего операцию, в операционной могут находиться и другие врачи. Они будут ассистировать при опера- ции. 14. На каждом, кто находится в операционной, надеты шапочка, хирургическая маска и специаль- ный халат, который застеги- вается сзади. Все это надевается для того, чтобы в операционной было как можно меньше микро- бов. Всем известно, что оборудо- вание и инструменты в опера- ционной также должны быть чистыми — стерильными, чтобы микробы не попали в хирургиче- ский разрез и рана зажила быстро и без осложнений. 15. Хирург и его ассистенты идут к специальным умывальни- кам, где обрабатывают руки перед операцией, чтобы уничто- жить всех микробов. Для этого руки трут специальными щет- ками или губками в течение 10 минут. Таким образом можно смыть и уничтожить всех микро- бов, чтобы они не попали в хирургический разрез. 16. Пока хирург и его асси- стенты обрабатывают руки, пока надевают халаты и резиновые перчатки, анестезиолог уже начи- нает свою работу. Во-первых, он вводит иглу в руку пациента и подсоединяет иглу к пластико- вому пакету. В этом пакете нахо- 285
дится сладкий раствор, который будет давать пациенту необходи- мое питание во время операции. Затем анестезиолог берет нар- козную маску и аккуратно накла- дывает ее на рот и нос ребенка, который делает несколько глубо- ких вдохов и выдохов — и момен- тально засыпает. Он проспит так до конца операции. 17. Когда пациент проснется после операции, он будет ощу- щать легкую боль в месте хирур- гического разреза, но после нар- коза обычно мало что запоми- нается, потому что больные нахо- дятся в полусонном состоянии. Большинство пациентов после окончания операции на час-дру- гой засыпают. Это очень хорошо — пусть спят на здоровье. Еще после операции хочется пить, но этого лучше не делать, иначе может стошнить. 18. Из операционной ребенка переводят в послеоперационную палату, которая находится побли- зости. Там дежурят послеопера- 286
ционные сестры, которые пре- красно умеют ухаживать за боль- ными, только что перенесшими операцию. Если боль очень бес- покоит, сестра даст обезболива- ющее лекарство. Если больной сильно вспотел, сестра оботрет его губкой. Когда пациент окон- чательно придет в себя после нар- коза, его отвезут на каталке обратно в свою палату. После возвращения в свою палату ребенок еще некоторое время будет неважно себя чув- ствовать, но дети, как правило, после операции много спят и почти ни на что не жалуются. А знаешь, почему? Потому что они рады, что операция закончена. На следующее утро после опе- рации большинство маленьких пациентов уже могут вставать. Некоторым уже можно выписы- ваться и возвращаться домой, другим придется побыть в боль- нице еще несколько дней, пока рана не заживет. Через шесть- семь дней, когда рана затянется, Типичная операционная с разнообразным медицинским оборудованием: 1 — операци- онный стол; 2 — операционный светильник; 3 — наркозный аппарат; 4 — подставка для инструментов; 5 — стол для инструментов; 6 — вакуум-система; 7 — таз для раство- ров; 8 — мусорное ведро; 9 — стол для ле- карств и препаратов; 10 — капельница для внутривенного раствора; 11 — полотенца для вытирания рук; 12 — часы. 287
хирург снимет швы. В некоторых случаях швы накладывают такими нитками, которые расса- сываются сами, и снимать их не приходится. Но если швы все же приходится снимать, не нужно этого бояться. Когда снимают швы, чувствуется только легкое пережить. Они вспоминают путе- шествие в операционную на каталке и большой светильник над головой. А вот врача-анесте- зиолога большинство детей после операции уже не помнят и не помнят, как им на лицо наклады- вали наркозную маску... Все эти Неудивительно, что многим детям просто не терпится рассказать друзьям о перенесенной операции! покалывание — не больнее, чем укус комара. Когда дети возвращаются домой после операции, они начи- нают понимать, какое грандиоз- ное приключение им пришлось захватывающие воспоминания не дают покоя, и не удивительно, что многим просто не терпится поделиться ими со своими друзь- ями. 288
Когда все страхи уже позади, де- ти любят показывать сверстни- кам послеоперационные шрамы. Это подходящий случай проде- монстрировать свое мужество и

ЧТОБЫ НЕ СЛУЧИЛОСЬ БЕ, 1Ы

Предупреждение несчастных случаев, ИЛИ Как себя вести, чтобы не случилось беды Несчастный случай когда- нибудь может произойти с каждым из нас. К счастью, полу- ченные травмы не всегда бывают тяжелыми, и мы довольно быстро поправляемся. С детьми, которые ведут себя неосторожно, неприятности происходят чаще, чем с их более осмотрительными сверстниками. Все дети по при- роде своей очень подвижны — они любят бегать, прыгать и часто в азарте игры забывают о возможной опасности. Конечно, не стоит быть слишком осторож- ным и из боязни получить травму вовсе отказаться от подвижных игр, развлечений и занятий спор- том. Но все же неплохо было бы соблюдать некоторые правила, чтобы несчастные случаи проис- ходили с тобой как можно реже. 293
Дома 1. Время от времени обращай внимание на то, как стоит в квар- тире мебель, не было ли переста- новки. Некоторые дети почему- то уверены, что мебель всегда находится на одном и том же месте. Не заметив перестановки, легко поскользнуться. Будь осто- рожен, когда наступаешь на них, особенно на бегу. 4. Натертые полы очень сколь- зкие. На только что натертом полу нельзя бегать и бороться, иначе можно поскользнуться и больно шлепнуться. Выходи из машины только со стороны обочины или тротуара. ты можешь налететь на что- нибудь и больно удариться. 2. Табуретки, скамеечки для ног могут находиться в самом неожиданном месте. Поэтому надо следить, чтобы они не попали тебе под ноги, особенно в темноте. 3. На половиках и ковриках 5. Перед тем как лечь спать, убери на место игрушки. Я знал одну девочку, которая упала и сломала себе руку, споткнувшись о собственную куклу. Эта девочка ночью пошла в туалет, в темноте ей под ноги попала бро- шенная кукла, и — шлеп! — девочка растянулась на полу 294
6. Чтобы было меньше несчастных случаев в ванной, хорошо бы постилать на дно ванны специальный резиновый коврик. Находясь в ванне, очень В автомобиле 1. Собираясь ехать куда-нибудь на машине, пристегни ремень без- опасности, даже если поездка будет продолжаться всего легко упасть, так как дно и стенки ее бывают очень сколь- зкими от воды и мыла. 7. Хорошенько запомни: ни в коем случае нельзя прикасаться мокрыми руками к электричес- ким приборам и проводам. Об этом мы подробнее поговорим дальше. несколько минут. Аварии случа- ются как в длительных, так и в коротких поездках. 2. Не вставай с места и не пере- двигайся в машине, когда она едет. При резком повороте или внезапной остановке ты можешь сильно удариться об окно или крышу салона. 295
3. Не высовывай руку из окна автомобиля. Проходящий мимо транспорт может задеть тебя, что вызовет серьезную травму. 4. Прежде чем автомобиль тро- нется с места, нужно проверить, хорошо ли закрыты все двери. После этого замки и ручки дверей уже нельзя трогать, потому что незапертая дверь может внезапно распахнуться и ты на полном ходу машины вылетишь на мостовую. 5. Откинься назад и обопрись о спинку сиденья, чтобы при внеза- пной остановке автомобиля тебя не отбросило сильно вперед и ты не ударился. 6. Не балуйся с дверными руч- ками, иначе дверь может внеза- пно открыться. 7. Находясь в автомобиле, не дотрагивайся до кнопок и рыча- гов управления и не пытайся самостоятельно стронуть машину с места. Может случиться так, что машина действительно поедет, и ты, если не умеешь водить, окажешься в затрудни- тельном положении. 8. Не прикасайся к рулю, когда автомобиль движется. Случай- ный поворот руля может приве- сти к тому, что машина внезапно свернет с дороги и ударится о бор- дюрный камень или наедет на другую машину. 9. Выходи из машины только со стороны тротуара. Многие несчастные случаи происходят от СТОИТЕ Не переходи улицу на красный свет, даже если поблизости не видно машин. 296
того,дао люди вылезают из авто- мобиля не с той стороны: чело- века может сбить проходящий мимо транспорт. 10. Никогда не садись в машину с незнакомым человеком, чтобы он (или она) ни говорил тебе: на свете довольно часто встреча- ются злые люди, которые могут причинить тебе вред. На улице 1. Обходи стороной выезды из гаражей, с автостоянок и других подобных мест: какой-нибудь автомобиль может выехать задним ходом, и его водитель не заметит тебя. 2. Никогда не переходи улицу на красный свет, даже если поблизости нет машин. Лучше переходить в специальных местах для перехода — так безопаснее. 3. Если там, где тебе нужно перейти улицу, нет светофора, то внимательно посмотри в обе сто- роны, чтобы убедиться, что поблизости нет машин, и только потом переходи. 4. Если тебе страшновато пере- ходить улицу одному, попроси кого-нибудь из взрослых тебя перевести или же дождись, пока взрослый будет переходить ули- цу, и иди рядом с ним. 5. Будь особенно осторожен при переходе улицы, когда в глаза светит солнце. Яркий сол- нечный свет слепит глаза, и ты можешь не увидеть приближа- ющуюся машину. Если на тебе не надета шапочка с козырьком, заслони глаза рукой или книгой. 6. Не выбегай на мостовую за мячом или другой игрушкой: ты рискуешь не заметить проезжа- ющей машины и попасть под нее. 7. Если на перекрестке дежурит регулировщик, слушайся его ука- заний. 8. Не катайся на велосипеде по проезжей части улицы, где ходят автомобили и грузовики. В воде 1. Никогда не купайся в реке, озере или море один. Входи в воду вместе с товарищем. Тогда в случае внезапной опасности вы сможете помочь друг другу. 2. Никогда не ныряй вниз голо- вой в незнакомом месте. Там может быть очень мелко и ты сильно ударишься головой о дно. Кроме того, прежде чем нырять, нужно проверить, нет ли под водой острых камней. 3. При грозе немедленно выходи из воды. Дело в том, что вода притягивает электрический разряд, и если ты не вылезешь на берег, в тебя может ударить мол- ния. 4. Если на море высокие волны или поблизости проходит подвод- ное течение, не отплывай далеко от берега, иначе тебя может уне- сти в открытое море. 5. Плавать под водой можно только в том случае, если точно известно, что в этом месте нет подводных скал и сильных тече- ний. 6. Пользоваться в воде надув- ными игрушками и резиновыми кругами можно только в сопрово- 297
ждении взрослых. Надувные игрушки ненадежны: они могут соскользнуть так, что твоя голова окажется под водой. 7. Никогда не соглашайся на спор прыгнуть в воду с большой высоты или проделать еще какой-нибудь рискованный трюк. Для детей, которые идут на такие опасные проделки, это часто заканчивается трагически. Пусть тот, кто тебя подначивает, сам прыгает откуда хочет, а ты не должен так глупо рисковать жизнью и здоровьем. 8. Никогда не плавай в грязной воде: микробы, которые неиз- бежно попадут тебе в рот, в нос и на кожу, могут вызвать серьезное заболевание. 9. Зови на помощь, только если действительно что-то случилось. Иначе тебя сочтут обманщиком и не помогут, когда тебе действи- тельно будет угрожать опасность. 10. Не ходи зимой по тонкому льду: лед может сломаться и ты провалишься в воду. А из ледяной воды очень трудно самосто- ятельно выплыть и выбраться на берег. 11. Когда собираешься войти в воду в незнакомом месте, выясни, какие виды рыб и других организ- мов там обитают. Будь осторо- жен в море, где встречаются Главное правило безопасности на воде: катаясь на лодке, все дети, даже умеющие плавать, должны надевать спасательные жилеты. 298
Даже в море водятся существа, укус или прикосновение которых могут вызвать сильную боль. Отдыхая на берегу моря, следует быть внимательным и остерегать- ся их. медузы: они могут больно обжечь. Старайся не наступить на морского ежа, иначе у тебя на ноге останется болезненная коло- тая рана. А в местах, где водятся улитки и пиявки, лучше вообще не купаться. Улитки являются разносчиками паразитов-возбуди- телей болезни под названием шистосомоз, а пиявки прикрепля- ются к коже человека и сосут его кровь. Если окажется, что в водоеме, где ты плавал, водятся пиявки, пусть кто-нибудь осмо- трит тебя с головы до ног и сни- мет уже успевших присосаться пиявок. Правила обращения с огнем 1. Не играй со спичками и зажи- галками. Одна из самых распро- страненных причин тяжелых ожогов и пожаров — игры детей со спичками. 2. Не устраивай шумных игр и возни там, где взрослые курят. 299
При грозе немедленно вылезай на берег. Вода иногда притягивает разряды молний. Ты можешь случайно обжечься о горящий кончик сигареты или опрокинуть пепельницу и про- жечь дырку в ковре. 3. Когда в комнате горит камин, следи, чтобы каминная решетка была закрыта. 4. Не сиди слишком близко у горящей печки или камина. Из огня может вылететь искра или горящий уголек, особенно если заслонка закрыта неплотно, и обжечь тебя. 5. Если в доме есть печка, то вечером, прежде чем все лягут спать, огонь в ней должен быть полностью потушен. Когда мама и папа дома, они, конечно, про- следят за этим. 6. Не разжигай костер, если рядом нет взрослого, который умеет это делать. Костер надо раскладывать так, чтобы он был защищен от внезапных порывов ветра, которые могут разнести пламя по окрестности. 7. Никогда не лей в костер керосин или еще какую-либо вос- пламеняющуюся жидкость. Языки пламени могут взмет- нуться вверх и поджечь твою оде- жду. 8. Зажигать газовую плиту или печку можно лишь в том случае, если кто-нибудь из взрослых находится рядом и позволяет тебе это сделать. Когда зажигаешь Пользоваться надувными игрушками в воде можно только в сопровождении кого-нибудь из взрослых. 300
Символы, которыми помечаются различные виды огнетушителей Пенные огнетуши- тели можно исполь- зовать, когда горит дерево, бумага, ткань, резина и дру- гие бытовые мате- Порошковые и углекислотные огнетуши- тели применяются при возгорании горю- чих жидкостей, таких, как бензин или машинное масло, и их паров; для туше- ния загоревшихся электроприборов или электрооборудования. риалы. плиту или печку, следи, чтобы в огонь случайно не попали рукава твоей одежды. Как уберечься от ожогов 1. Когда проходишь мимо кухонной плиты, следи за тем, чтобы не зацепиться за ручку ско- вородки или кастрюли. Кастрюли и сковородки, стоящие на огне, следует закрывать, чтобы горя- чие брызги не попали в тебя. 2. Не пытайся самостоятельно поднять большую кастрюлю с кипятком, супом или другой горя- чей жидкостью. Кастрюля может оказаться слишком тяжелой, ты не удержишь ее в руках и кипяток выплеснется прямо на тебя. 3. Прежде чем влезть в напол- ненную ванну или встать под душ, проверь пальцем, не слишком ли горячая вода. 4. Когда открываешь воду в ванной или в кухне, первым отво- рачивай кран с холодной водой. Затем постепенно добавляй горя- чую воду до нужной температу- ры. 5. Если ты находишься не дома, а в гостях, в доме отдыха или в гостинице, выясни, с какой сто- роны в ванной расположен кран с горячей водой. В одних домах горячая вода включается слева, в других — справа, и если ты по ошибке отвернешь не тот кран и подставишь руку, ты можешь сильно обжечься. 6. В каждом доме должен быть огнетушитель, которым можно воспользоваться в минуту опасно- сти. Конструкция многих огнету- шителей довольно проста, так что ими может пользоваться даже ребенок. Если в доме нет огнету- 301
шителя, попроси родителей купить его. В многоквартирных домах на каждом этаже, как пра- вило, есть пожарный рукав. Если в вашем доме он тоже имеется, выясни, как он действует. 7. Солнечный ожог может при- нести не меньше неприятностей, чем ожог от огня. В жару не сиди на солнце дольше, чем советуют старшие. И обязательно защищай глаза солнечными очками. 8. Никогда не смотри прямо на солнце, даже в течение непродол- жительного времени: от этого у тебя может ухудшиться зрение. Как уберечься от падений и ушибов 1. Не высовывайся из откры- того окна: совершенно неожи- данно у тебя может закружиться голова и ты упадешь вниз. 2. Не сиди на подоконнике, когда окно раскрыто. В этом положении легко потерять равно- весие и выпасть наружу. 3. Когда быстро бежишь, не забывай смотреть под ноги, иначе ты не заметишь какой-нибудь предмет, о который можно спо- ткнуться и упасть. 4. Никогда не прыгай с боль- шой высоты — это очень риско- ванно. В конце концов, у нас не четыре ноги, как у кошек, а только две. Кроме того, кошки умеют приземляться на лапы, а людям, к сожалению, редко удается приземлиться на ноги. 5. Когда сбегаешь вниз по лест- нице, держись за перила: если ты Такие заграждения устанавливают- ся на лестницах, чтобы маленький ребенок не мог упасть и получить травму, а также чтобы он не мог са- мостоятельно выйти на улицу. 302
соскользнешь со ступеньки, перила не дадут тебе упасть. 6. Прежде чем залезть на стул, позаботься о том, чтобы кто- нибудь стоял поблизости и мог подстраховать тебя. 7. Если ты лезешь вверх по приставной лестнице, надо, чтобы кто-то обязательно при- держивал лестницу внизу. Кроме того, лестница должна быть пра- вильно установлена. Непра- вильно установленная лестница может отклониться и упасть назад. 8. Не ходи по высоким узким парапетам, карнизам, как бы тебе ни хотелось показать свою ловкость. Из-за внезапного шума или порыва ветра ты можешь потерять равновесие. 9. Не бегай в темноте: ты рис- куешь налететь на какой-нибудь предмет или споткнуться и упасть. 10. Никогда не бегай с леден- цом или чем-то подобным во рту. Случайно споткнувшись, ты можешь поранить себе горло или язык. Как уберечься от удара электрическим током 1. Если увидишь висящий или торчащий откуда-то провод, не трогай его руками и не наступай на него, иначе ты можешь полу- чить сильный удар током. 2. Не стой под деревом во время грозы: молния иногда уда- ряет в деревья. 3. Не прикасайся к человеку, находящемуся под действием электрического тока: дотронув- шись до него, ты сам получишь удар током. 4. Если ты купаешься в реке или в море и внезапно началась гроза, немедленно вылезай из воды: вода притягивает разряд молнии. 5. Ни в коем случае не прика- сайся к электрическому прибору, будь то стиральная машина или тостер либо даже розетка или настенный выключатель, когда у тебя мокрые руки или когда ты принимаешь ванну. Ты можешь получить сильный удар током, потому что вода — хороший про- водник электричества. Это очень важно запомнить на всю жизнь! Предосторожности при обращении с животными 1. Помни, что существует огромная разница между домаш- ними животными, такими, как кошка, собака, лошадь или коро- ва, и дикими зверями. Некоторые дикие животные — еноты, лиси- цы, белки и даже медведи — ино- гда кажутся дружелюбными и ручными. Однако они не привы- кли к обществу человека и легко пугаются. - Даже при хорошем отношении с твоей стороны они могут чего-то испугаться и в целях самозащиты оцарапать или укусить. 2. Лучше всего не гладить и не брать на руки незнакомое живот- ное. Оно может быть больным, у него могут быть клещи или бло- хи. А некоторые животные куса- ются без предупреждения. 303
3. Если ты хочешь подружиться с незнакомым домашним живот- ным, сначала поговори с ним на расстоянии. Потом надо попро- сить кого-нибудь из взрослых как следует осмотреть животное, и пусть взрослый первым попро- бует погладить его. 4. Не подходи к животному, даже хорошо знакомому, сзади и не прикасайся к нему, если оно тебя не видит. От испуга оно может, обернувшись, поцарапать тебя или укусить. Даже лошадь может лягнуть хозяина, кото- рый неожиданно подошел к ней сзади. 5. Не целуй животных, осо- бенно кошек и собак: они часто роются в земле и у них на морде много микробов. Когда ты целу- ешь такое животное или когда оно лижет тебя в лицо, его микробы передаются тебе. 6. Никогда не дразни своего четвероногого друга, даже если у тебя с ним очень хорошие отно- шения. Помни, что животные, точно так же, как и люди, могут терять терпение и выходить из себя. При этом они выражают свои чувства наиболее естествен- ным для них способом — царапа- ются и кусаются. Все дети должны знать, что опасно приближаться к животному, когда оно ест. Даже очень дружелюбное животное может укусить, если его побеспокоят во время еды. 304
Не целуй животных, особенно кошек и собак. Они могут заразить тебя микробами. Другие полезные советы 1. Не бери в рот гвозди, моне- ты, пуговицы и прочие несъедоб- ные предметы. Внезапно кашля- нув или чихнув, ты можешь слу- чайно проглотить то, что дер- жишь во рту. Я знал одного маль- чика, который гонялся по всему дому за своим младшим братом, не выпуская изо рта зубной щет- ки. Внезапно он оступился, упал, случайно сделал глотательное движение и — вы не поверите! — проглотил зубную щетку. 2. Не засовывай пальцы куда попало: в стиральную машину, в другие бытовые приборы, даже в узкое горлышко бутылки с гази- рованной водой. Один мой знако- мый мальчик умудрился так засу- нуть палец в бутылку с газирован- ной водой, что его пришлось везти в больницу и там под нарко- зом вынимать палец из бутылки. 3. Никуда не соглашайся идти с незнакомым человеком, осо- бенно если он (или она) предла- гает тебе сладости, подарки или говорит, что за тобой его при- слали твои папа и мама. Если ты срочно нужен папе или маме и они не могут сами позвать тебя, они пришлют за тобой не посто- роннего, а хорошо знакомого тебе человека. 4. Лекарства можно принимать 305
только те, которые тебе дают родители или доктор. Никогда не глотай понравившихся тебе таб- леток, даже если они по виду и по вкусу похожи на конфеты, и не пей микстур, даже сладких. Самые безобидные лекарства — такие, как аспирин или слаби- тельное, — могут принести вред, если их принимать без надобно- сти. 5. Ножи совершенно непри- годны в качестве игрушек. Нож — это полезная во многих отно- шениях вещь, но с ним надо уметь правильно обращаться, а малень- Будь осторожен, проходя мимо плиты, — не зацепись за выступающие ручки сковородок и кастрюль. 00 кого ребенка этому научить прак- тически невозможно. Старшие дети тоже не должны баловаться с ножами, особенно если побли- зости находится другой ребенок. Очень часто дети получают серь- езные порезы из-за неосторож- ного обращения с ножом. 6. Если в доме есть огнестрель- ное оружие, держись от него подальше! Никогда нельзя ска- зать с полной уверенностью, что оно не заряжено. Даже если ты своими глазами видел, как папа разряжает ружье, все равно нельзя быть уверенным — а вдруг он случайно оставил один патрон? Или же он мог перезаря- дить ружье, когда тебя не было дома. Помни, оружие предназна- чено для взрослых, а не для детей. 306
Первая помощь при несчастных случаях Если человек потерял сознание, оставь его спокойно лежать на спине. Не надо брызгать водой ему в лицо, чтобы привести его в чувство. Нужно уметь оказывать пер- вую помощь человеку, с которым произошел несчастный случай. Как правило, лучшее, что ты можешь сделать, — позвать взро- слого, который обязательно вызовет врача или позвонит в «Скорую помощь». Но нередко бывает так, что никого из взро- слых поблизости нет, и тогда при- ходится оказывать первую помощь самостоятельно. Как же следует поступить, если кому-то — ребенку или взро- слому — потребовалась немед- ленная медицинская помощь? Вот несколько общих рекомендаций. 1. Обязательно сообщи кому- нибудь из старших о несчастном случае. Если нужно, кричи, зови на помощь. 2. Как можно скорее вызови сам или попроси кого-нибудь выз- вать полицию («скорую помощь»)*. * В США при несчастном случае звонят в полицию, которая выезжает на место проис- шествия и вызывает врача. В нашей стране, если нужна неотложная медицинская помощь, вызывают «скорую» по телефону 03.— Прим. ред. 307
Если ребенок потерял сознэние в результате несчастного случая, ему лучше всего лежать на спине так, чтобы ноги были немного выше, чем туловище. 3. Если поблизости есть поли- клиника или больница, — сообщи туда о пострадавшем. 4. Разыщи ближайший теле- фон. Если в округе нет телефона- автомата, позвони в любую дверь и попроси вызвать «скорую». Йо телефону-автомату «скорая помощь» вызывается бесплатно. 5. Не пытайся перемещать пострадавшего, если не уверен, что легко с этим справишься. В большинстве случаев человеку, получившему травму, лучше всего лежать на спине со слегка запрокинутой головой, чтобы подбородок был направлен вверх. Движения могут ухудшить его состояние. 6. Расстегни пострадавшему воротник или молнию на платье, развяжи галстук, ослабь туго затянутый пояс. Все это делается для того, чтобы пострадавшему было легче дышать. 7. Не дотрагивайся до челове- ка, пораженного электрическим током, пока он еще находится в контакте с электричеством. При- коснувшись к пострадавшему, ты сам получишь удар током. Если несчастный случай произошел в доме, немедленно выключи электричество. Если электриче- ский провод все еще соприка- сается с телом человека, возьми сухую палку или рукоятку шва- бры и ее концом отбрось провод от пострадавшего. 8. Если человеку внезапно стало плохо в результате несчаст- ного случая или еще по какой- либо причине, ему лучше всего тихо лежать до прихода врача. Как правило, пострадавшему нельзя давать пить, кроме тех 308
случаев, когда он знает причину своего недомогания и носит с собой в кармане или в сумочке необходимое лекарство. Тогда, конечно, нужно принести ему воды, чтобы было легче прогло- тить таблетку. 9. Человек, потерявший созна- ние, должен лежать на спине. Не брызгай ему в лицо водой, чтобы привести его в чувство. Если человек долго не приходит в себя, приподними его подбородок, чтобы ему легче было дышать. 10. Если кто-то тонет, как можно скорее позови старших. Самостоятельно оказывать помощь утопающему можно лишь в том случае, если ты хорошо плаваешь и специально обучен спасанию утопающих и к тому же крупнее и сильнее того, кто тонет. / Помни, что утопа- ющий цепко.хватается за все, что попадет ему под руку, и может у тащить тебя за собой под воду. В жизни может случиться так, что больной или получивший травму человек будет целиком зависеть от твоей помощи, так как никого из взрослых поблизо- сти не окажется. Постарайся запомнить, что нужно делать в различных ситуациях. Не исклю- чено, что когда-нибудь эти зна- ния помогут тебе спасти чью-то жизнь. Вот будет замечательно, правда? Порезы и ссадины 1. Промой рану чистой проточ- ной водой с обычным мылом. Сначала подержи поврежденное место под струей воды, чтобы размочить грязь. Затем удали загрязнения куском намоченной ваты, салфетки или туалетной бумаги. 2. Не лей на рану йод, спирт и другие лекарства: они могут вы- звать химический ожог повре- жденного места и только затруд- нят заживление. Чистая проточ- ная вода гораздо лучше, чем йод или спирт, поможет избавиться от микробов. 3. Чтобы остановить кровоте- чение, зажми пораженный уча- сток пальцами, как показано на рисунке. При этом можно использовать носовой платок (только чистый!), кусок марли или ткани. Надавливай на рану несколько минут, не отпуская. Неглубокие раны могут сильно кровото- чить, но кровотечение обычно легко остано- вить, прижимая пальцами к ране чистый но- совой платок или кусок марли. 309
При колотой ране нужно сначала остановить кровотечение, прижав рану пальцами, а за- тем показать пострадавшего врачу. Возмож- но, врач сочтет необходимым сделать ему прививку против столбняка. Этого обычно бывает достаточ- но, чтобы кровь перестала течь. 4. Даже если тебе кажется, что крови очень много, — не пугайся. Из большинства порезов кровь идет не более нескольких минут, а затем постепенно прекращает течь. 5. Когда рана большая и глубо- кая, то рисковать не стоит — лучше показаться врачу, даже если кровотечение остановилось. Нужно закрыть рану повязкой, платком, чистым полотенцем или чем-то подобным и отправиться в ближайшую поликлинику, боль- ницу или травмопункт. Если кро- вотечение не прекращается или края раны сильно разошлись, придется накладывать швы. Ушибы Ушибы , и их последствия бывают разными. При легких ушибах на коже образуется синяк — и только; при тяжелых ушибах иногда может потребоваться даже хирургическая операция. При ушибе происходит кровои- злияние в кожу или подкожные ткани. Самая частая причина ушибов — падение или удар тупым предметом. Подкожное кровотечение обычно прекращается само собой и не требует особых мер или спе- циального лечения. Но иногда кровоизлияние в подкожные ткани бывает довольно силь- ным и приводит к появлению на коже большого вздутия — гема- томы. Если после ушиба подкожное кровотечение долго не прекра- щается, а шишка — гематома — все растет и растет, тогда нужно с силой прижать ладонь к месту ушиба. Продолжая надавливать на ушибленное место десять-пят- надцать минут, можно остановить кровоизлияние. Еще один способ прекратить кровотечение и не дать образоваться шишке — при- ложить лед к месту ушиба. Нельзя при этом держать лед на ушибленном месте дольше десяти-пятнадцати минут, так как это может вызвать ожог кожи. Если льда под рукой не оказа- лось, можно заменить его холод- ными компрессами. Если после ушиба прошло несколько дней, а гематома все не исчезает, если она мягкая на 310
\пь и до нее больно дотраги- ься. значит под кожей скопи- сь жидкая, несвернувшаяся вь. Чтобы вылечить такую матому, нужно обратиться к ьэачу. Врач проколет гематому лой и отсосет кровь шприцем. Если кровь так загустела, что с помощью шприца ее отсосать невозможно, врач сделает на гематоме разрез и выпустит кровь. После этого шишка исчез- •ет очень быстро. Обыкновенный синяк черного или синего цвета проходит за несколько недель. При этом он постепенно светлеет, желтеет и наконец исчезает совсем, а кожа приобретает свою нормальную окраску. Ожоги 1. Ожоги первой степени похожи на обыкновенные солне- чные ожоги. Для их лечения не Обожженный участок кожи нужно подставить под струю холодной воды на десять минут. Это особенно важно, если ожог вызван химическим веществом. 311
обязательно обращаться к врачу. Чтобы обожженная кожа не слишком пересохла, ее смазы- вают мазью от солнечных ожо- гов. Возникшие на месте ожога пузыри нужно оставить в покое и не трогать; если их необходимо вскрыть, то пусть это сделает врач. В пузырь, вскрытый непра- вильно, может попасть инфек- ция. 2. Ожоги второй степени захва- тывают не только кожу, но и подкожные ткани. Такие ожоги могут быть вызваны огнем, электричеством, а иногда и сол- нечным облучением. Обожжен- ное место нужно немедленно подставить под струю холодной воды, а если ожог обширный, то пострадавшего поместить в холодную ванну на десять-пятнад- цать минут. Затем обожженный участок, ничем не смазывая, накрыть марлевой повязкой, чистым носовым платком, сал- феткой или полотенцем. Чем раньше подставить ожог под холодную воду или посадить пострадавшего в холодную ванну, тем скорее утихнет боль и лучше заживет обожженное место. При ожоге второй степени пострадавшего следует доставить к врачу — в ближайшую поликли- нику, больницу или травмопункт. Если ты не можешь определить, какова степень ожога, то разум- нее не рисковать и в любом слу- чае обратиться к врачу. 3. Ожоги третьей степени отли- чаются от ожогов второй степени большей глубиной поражения подкожных тканей. Первая помощь должна быть такой же, как и при ожогах второй степени. Сначала надо подставить обо- жженное место на десять минут под холодную проточную воду. Если на ожоге видна грязь, сле- дует аккуратно стереть ее чистой тряпочкой или ватой. Если к ране прилипла одежда, не пытайся самостоятельно отделить ее от кожи. Накрой обожженное место повязкой и отправляйся с постра- давшим к врачу. Человеку, получившему ожог третьей степени, нужно давать много пить, чтобы у него не было шока. Это важно помнить. И еще запомни: на тяжелые, глубокие ожоги нельзя накладывать ника- ких мазей! Они только помешают врачу провести нужное лечение. 4. При ожогах глаз необходима особая первая помощь. Откры- тые глаза следует в течение нескольких минут промывать холодной проточной водой. После этого нужно немедленно доставить пострадавшего к врачу. Попадание инородных тел в глаз, ухо, нос Инородное тело — все, что не принадлежит твоему организму. Это может быть частица пыли, заноза, осколок стекла и что угодно еще. 1. Если инородное тело попало в глаз и не вышло само в течение одного-двух часов, то лучше не пытаться вынуть его самосто- ятельно, а обратиться к врачу. 4 Если тереть глаз или пытаться 312
вынуть инородное тело кончиком носового платка, легко повредить нежные оболочки глазного ябло- ка. В некоторых случаях удается звтечь инородное тело, оттянув веко и промывая глаз струей воды. Но если это с первого раза не получилось, лучше прекратить попытки и доставить пострадав- шего к врачу. Следует запомнить важное пра- вило; инородное тело, попавшее в глаз, не должно оставаться там на ночь. От этого может возник- нуть воспаление, которое при- дется долго лечить. При правильно оказанной помощи инородный предмет, попавший в глаз, не наносит большого вреда зрению. Ослож- нения бывают лишь в тех случа- ях, когда инородное тело долго не извлекают из глаза или же извле- кают неправильно. 2. Инородные тела иногда попадают в носовую полость. Случается, что ребенок засунет в Самостоятельно извлекать попавшие под кожу занозы, осколки стекла и другие подобные мелкие предметы можно только в том случае, если часть инородного тела торчит над поверхностью кожи. 313
Освободиться от инородного тела, попавшего в ноздрю, можно, если заставить ре- бенка чихнуть. Для этого следует дать ему понюхать молотый перец. ноздрю — неизвестно зачем — какой-нибудь мелкий предмет или же в нос случайно залетит какая-нибудь букашка. Не сле- дует слишком сильно пугаться, если в носу застрянет инородное тело, — это очень редко бывает действительно опасным. Инород- ное тело из носа легко удалить. И даже если не удастся сделать это сразу же, все равно ничего страш- ного не произойдет. Самый простой способ извлечь из ноздри попавший туда предмет или насекомое — пощекотать внутри другой ноздри. Это заста- вит человека чихнуть, и инород- ное тело само вылетит из носа. Если щекотание в ноздре не помогает, нужно дать пострадав- шему понюхать молотый перец*. Таким образом можно добиться того, что он в конце концов чих- нет и освободится от инородного тела. Если эти нехитрые меры не дали результата, придется пойти к врачу. Врач без особого труда извлечет инородное тело. Прав- * В нашей стране для этого применяют обычно другой способ: дают понюхать наша- тырный спирт. — Прим. ред. 314
ла. иногда бывают и сложные случаи. Я знал одного глупого мальчишку, который засунул в ноздрю шарик, да так глубоко, что шалуна пришлось вести в опе- рационную, давать ему наркоз и извлекать шарик у него из ноз- дри, когда он заснул. 3. В ухо инородные тела попа- дают тоже потому, что малень- кие дети зачем-то засовывают их туда. Гораздо реже в ухо слу- чайно залетает или заползает насекомое. Большой беды при этом не произойдет, так как слу- ховой проход — это короткий канал, который заканчивается тупиком, и инородному телу или насекомому просто некуда оттуда деться. Можно попробовать извлечь попавший в ухо предмет обыч- ным пинцетом, но если это слож- но, то лучше обратиться к врачу. Попавшее в рот инородное тело, вместо того чтобы.пройти по пищеводу в желудок, чожет застрять в дыхательной трубке - трахее. Если в ухо заползло несекомое, нужно попробовать такой способ. Ребенок должен лечь на спину и повернуть голову набок. В ухо, где сидит насекомое, нужно нака- пать слегка подогретое подсолне- чное, оливковое или касторовое масло. Насекомое при этом выплывет наружу. Если не полу- чится, нужно пойти к врачу, он без труда извлечет насекомое. Кстати, насекомое, попавшее ребенку в ухо, никогда не кусает- 315
ся. Ему просто не до этого: оно так же напугано случившимся, как и сам ребенок. 4. Если инородное тело — зано- за, осколок стекла — попало под кожу, его можно извлекать само- стоятельно, только когда конец предмета торчит над поверхно- стью кожи. В этом случае кончик нужно захватить пальцами и плавным движением вытащить инородное тело. Если же оно пол- ностью ушло под кожу, то лучше довериться доктору. Человек, не имеющий опыта в таких операци- ях, может нечаянно загнать пред- мет еще глубже, вместо того чтобы его вытащить. Помни: никакое инородное тело нельзя оставлять под кожей на ночь! После извлечения занозы или какой-нибудь другой частички из- под кожи поврежденное место нужно сначала промыть водой с мылом, а затем перевязать бин- том или закрыть марлей и закле- ить пластырем. Нагноения и вос- паления не будет, если инородное тело извлечено не позднее чем через один-два часа после попада- ния под кожу. 5. Случайно проглоченные ино- родные тела — пуговицы, моне- ты, скрепки для бумаг — практи- чески не причиняют вреда, даже если они беспрепятственно про- никают в желудок. Как правило, эти предметы сами собой прохо- дят через желудок и кишечник и через пару дней выходят наружу при очередном посещении туале- та. Опаснее, если инородное тело — пуговица, монета или кусок непрожеванной пищи — вместо того, чтобы пройти по пищеводу в желудок, застревает в дыха- тельном горле — трахее или бронхиолах. Это очень серьезно, потому что может вызвать затруднение дыхания или даже удушье. При попадании инород- ного тела в дыхательные пути нужно немедленно принять меры. Они могут быть следующими. А. Надо засунуть палец глу- боко в рот пострадавшего и несколько раз провести им по задней поверхности горла. Это часто помогает высвободить застрявший в горле предмет — пострадавший откашляется или его вырвет, и инородное тело выйдет наружу. Б. Пострадавшего просят мед- ленно вдохнуть как можно глуб- же, а потом изо всех сил откаш- ляться. Так можно избавиться от инородного тела, попавшего в дыхательные пути. В. Если первые два способа не помогают, пострадавшего нужно перевернуть вверх ногами, попро- сить его кашлять и при этом сильно ударить несколько раз по спине в области грудной клетки. В большинстве случаев это помо- гает откашляться. Г. Если пострадавшему трудно дышать, нужно немедленно вы- звать «скорую помощь» и отпра- вить его в больницу. Хотя большинство случайно проглоченных предметов прохо- дит через желудок и кишечник, 316
Извлечь насекомое можно, закапывая в ухо жидкость. не причиняя вреда, некоторые из них все же застревают по пути. Тогда приходится делать опера- цию и извлекать инородное тело из органов пищеварения. Предме- ты, попавшие в органы дыхания, тоже не всегда благополучно выходят при кашле; иногда они, наоборот, еще глубже застре- вают в легких. Чтобы помочь человеку в этом случае, ему делают бронхоскопию. Эта про- цедура заключается в том, что длинную полую металлическую трубку вводят через рот в дыха- тельное горло и бронхиолы. Когда инструмент достигнет ино- родного тела, специальное при- способление захватывает его и вытаскивает наружу через трубку бронхоскопа. После извлечения инородного тела из органов пищеварения или дыхания большинство пациентов выздоравливают без неприятных последствий. Но подумай, насколько было бы лучше, если бы они вообще не брали в рот несъедобные предметы. И насколько разумнее поступает тот, кто тщательно прожевывает пищу, прежде чем проглотить ее, чем тот, кто спешит и глотает ее целиком. Ведь куском непрожс; ванной пищи можно очень опасно подавиться. Отравления Отравления обычно происхо- дят оттого, что люди случайно глотают какое-нибудь ядовитое вещество, принимают не подходя- 317
щее для них лекарство или же съедают недоброкачественную пищу. При отравлении нужно немедленно принимать меры — чем скорее, тем лучше. Первым делом следует позвонить в «Ско- рую помощь» и точно выполнить .все указания врача. Необходимо сохранить ту посуду (флакон, коробочку), в которой хранился яд, чтобы врач мог ее осмотреть и определить, чем именно отравился человек. От этого зависит, каким лекар- ством — противоядием — его будут лечить. У человека, проглотившего ядовитое вещество, яд на некото- рое время задерживается в желуд- ке, прежде чем отправляется дальше в кишечник. Иногда пострадавшему можно помочь, вызвав у него рвоту, пока яд еще не всосался в организм. Но при этом следует помнить, что существуют две группы ядов, которые нельзя удалять из орга- низма, вызывая у пострадавшего рвоту, потому что это не помо- жет, а, напротив, ухудшит его состояние. К первой группе таких ядов относятся нефтепродукты, например бензин и политура для мебели. Вторая группа — едкие или жгучие вещества. Иногда не удается найти фла- У людей часто происходят отравления различными ядами. Тот, кто умеет оказывать первую помощь при отравлении, может спасти жизнь другому человеку. При необходимости позвони в ’’Скорую помощь”и выполняй все указания врачей. 318
Лучший способ вызвать у пострадавшего рвоту — дать ему какое-либо рвотное средство. Если его под рукой не окажется, нужно пальцем пощекотать заднюю стенку горла. кон или бутылку из-под веще- ства, которым отравился чело- век. Как же в этом случае узнать, можно или нельзя вызывать рво- ту? Следующие признаки могут указать на то, что рвоту вызы- вать опасно: ожоги рта, означа- ющие, что произошло отравле- ние едким веществом; характер- ный запах изо рта, говорящий об отравлении нефтепродуктами. Едкие вещества бывают двух типов, и они требуют совершенно различных мер первой помощи. 1. Щелочные яды, к которым относятся, например, нашатыр- ный спирт, отбеливатели для белья. У пострадавшего нельзя вызывать рвоту, но нужно дать ему выпить большое количество лимонного или апельсинового сока. 2. Кислотные яды, например уксусная кислота. В этом случае также нельзя вызывать рвоту. Нужно дать пострадавшему сна- чала обычного молока, а потом приготовить и дать ему молоко магнезии (столовую ложку магне- зии взболтать в чашке воды). 319
Находясь в морозный зимний день в автомобиле с работающим мотором, обязательно надо открыть окно для вентиляции, чтобы не отравиться угарным газом. К едким веществам не отно- сятся средства от насекомых, косметические препараты, лекар- ства, но ими также можно отра- виться. Если известно, что пострадавший отравился одним из таких веществ и находится в сознании, нужно вызвать у него рвоту. Сначала рекомендуется дать ему выпить чашку молока или воды, чтобы растворить яд. Затем дают рвотное средство. В каждой домашней аптечке на случай отравления должно иметься рвотное средство. Но если его под рукой не оказалось, можно вызвать рвоту и другим способом: засунуть палец глубоко в горло пострадавшего и нажать на корень языка. По необходимо- сти можно дать больному еще молока, воды или фруктового сока. Когда начнется рвота, постра- давшему лучше всего лечь на живот — так, чтобы голова нахо- дилась ниже туловища. В таком положении отходящий со рвотой яд не попадет в легкие. Телефон Центра помощи при отравлениях нужно держать на видном месте около телефонного аппарата! Отравление газом и дымом 1. Если отравление вызвано 320
зом от кухонной плиты, немед- :нно выключи конфорку. 2. Если газ распространяется от работающего автомобильного игателя, выключи зажигание. 3. Если газ идет от горящей •еросинки, загаси ее. 4. Если угар идет из печки, от- *.рои заслонку. 5. Широко открой все окна, чтобы газ выветрился и в поме- щение проник чистый воздух. 6. Если у пострадавшего бьется сердце, но он не дышит, ему нужно сделать искусственное дыхание. 7. Выведи, вынеси, вытащи пострадавшего на свежий воздух. 8. Расстегни ему ворот, ослабь пояс, чтобы облегчить дыхание. Самые опасные отравле- ния газом случаются в помещениях, которые не проветриваются. Отрав- ления газом не произой- дет, если постоянно дер- жать хотя бы одно окно открытым, чтобы в ком- нату все время поступал свежий воздух. 321
9. Вызови по телефону «ско- рую помощь». Обязательно уточ- ни, что произошло отравление газом или дымом. Узнав об этом, врач привезет с собой кислород и специальный прибор для восста- новления нормального дыхания. Чтобы не получить тяжелого отравления газом, нужно посто- янно держать хотя бы одно окно в доме открытым и обеспечить таким образом доступ свежего воздуха в помещение. Даже когда на улице холодно, все равно ком- наты должны проветриваться. А чтобы ночью не замерзнуть, можно укрыться еще одним оде- ялом. Еще нужно помнить, что, находясь в холодный зимний день в автомобиле при работающем моторе, обязательно нужно дер- жать открытым одно из окон. Иначе можно получить отравле- ние окисью углерода — угарным газом. Коварство угарного газа заключается в том, что он прак- тически не имеет запаха. Поэтому люди долго не замечают отравления. А если утечка угар- ного газа происходит, когда все спят, то еще меньше шансов, что отравление вовремя заметят и примут меры. Переломы, растяжения и разрывы связок и хрящей Когда человек получает серьез- ную травму, бывает трудно сразу же на месте определить, сломана кость или вывихнута, растянута связка или порвана. Это станет точно известно уже потом, на осмотре у врача. Но вот что нужно запомнить на тот случай, если тебе придется оказывать первую помощь при травме кости, сустава или связки. 1. Пострадавший должен лежать неподвижно и ни в коем случае не двигать поврежденной рукой или ногой, так как от этого его состояние ухудшится. 2. Постарайся наложить шину на поврежденную конечность, чтобы обеспечить ей как можно большую неподвижность. Шиной называется кусок дерева или дру- гого твердого материала, кото- рый удерживает травмированную часть тела в одном положении. 3. При перевозке в больницу пострадавший должен все время лежать. Только в этом случае можно быть уверенным, что его состояние не ухудшится. Не всякому ребенку под силу наложить настоящую шину, но можно помочь пострадавшему и более простым способом. 1. Если повреждены бедро, голень или стопа, получивший травму человек должен лечь на спину и вытянуть обе ноги. Затем ноги ему прочно связывают вме- сте, чтобы здоровая служила шиной для поврежденной (см. рисунок). Примотать одну ногу к другой можно с помощью рубаш- ки, полотенца, шарфа и других подобных вещей. 2. Поврежденную руку лучше всего держать как можно ближе к туловищу — тогда оно служит как бы шиной для руки. Для этого руку в согнутом положении 322
323
приматывают к грудной клетке рубашкой или полотенцем. Как правило, переломы костей, а также разрывы связок и хрящей лечат в тот же день, когда получена травма. Однако если больное место сильно распухло или если у пострадавшего плохое общее состояние, то врачи иногда на несколько дней откладывают вправление перелома или нало- жение швов. До операции, разу- меется, поврежденная часть тела должна находиться в абсолютном покое, чтобы утихла боль и уменьшилась опухоль. Вывих обычно вправляют в тот же день, когда получена травма, — иногда уже через один-два часа после несчастного случая. Укусы насекомых Всякого ребенка не раз кусали насекомые: комары, пчелы, осы, а некоторых — блохи, клещи или даже пауки. Как мы знаем по опыту, укусы большинства насе- комых вызывают припухлость и покраснение кожи, место укуса сильно болит и чешется. Вот что можно предпринять, чтобы меньше беспокоили боль и зуд. 1. Если жало насекомого оста- лось в коже, осторожно вытащи его, стараясь не сломать. 2. Укусы сильнее распухают и 324
Скорпион — одно из двух насекомых, обитающих в США (второе — паук "черная вдова"), укус которых очень опасен для человека. Запомни, как выглядит скор- пион, и если когда-нибудь увидишь это насекомое, держись от него подальше. Он не укусит, пока его не побеспокоят. зудят, если их расчесывать. Ста- райся не чесать место укуса еще и потому, что так можно занести под кожу инфекцию и вызвать воспаление. Существуют мази, которые при смазывании места укуса уменьшают зуд. Если мази в доме не оказалось и негде ее купить, просто подержи укушен- ное место в горячей воде при- мерно полчаса. 3. Если место укуса сильно рас- пухло, ребенку нужно дать лекар- ство, снижающее аллергическую реакцию. Но лекарство должен давать только взрослый, причем по рекомендации врача. Детям нельзя принимать лекарство самостоятельно! 4. Если тебя укусило насеко- мое, забирающееся под кожу (на- пример, блоха) или прикрепля- ющееся к коже (например, клещ), промой укушенное место водой с мылом. Чтобы удалить насекомое, капни на него скипи- даром, а затем смажь место укуса вазелином. Раньше считалось, что одних детей насекомые кусают чаще, а других — реже. Сейчас выяснили, что дело не в самих детях, а в их окружении — именно от него зависит, часто или редко ребенка будут кусать насекомые. Напри- мер, от укусов чаще страдают дети, которые играют поблизо- сти от незакрытых мусорных баков или от мест, где люди гото- вят пищу и едят на открытом воз- духе. Когда окружающие ребенка взрослые обильно пользуются 325
духами, лаком для волос и другой сильно пахнущей косметикой, то ребенка могут укусить насеко- мые, привлеченные этими запа- хами. Лучший способ уберечься от укусов насекомых — это выпол- нять такие правила. 1. Не ешь и не корми домашних животных на улице, когда вокруг летает много насекомых. 2. Мусорные баки — как пол- ные, так и пустые — всегда должны быть плотно закрыты. 3. Если ты нечаянно запачкал одежду едой, отмой все следы пищи, прежде чем выходить на улицу. 4. Места, где играют дети, рекомендуется периодически обрабатывать средством, отпуги- вающим насекомых. 5. Взрослых, находящихся рядом с детьми, нужно попросить поменьше пользоваться духами, лосьонами и другой парфюмери- ей. Это особенно важно при жар- кой погоде, когда вокруг летает много насекомых. 6. Чем большая часть тела отк- рыта, тем вероятнее укус насеко- мого. Поэтому в местах, где водится много насекомых, нужно носить рубашку с длинными рука- вами, длинные брюки, гольфы и другую подобную одежду. 7. В высоких травах живут мно- гие кусачие насекомые, например травяные клещи. Поэтому не стоит играть в высокой траве, где водятся насекомые. 8. В лесах обитают лесные кле- щи. Если ребенок часто гуляет и играет в лесу, его нужно каждый вечер перед сном осматривать с ног до головы, чтобы проверить, не прикрепился ли к нему клещ. 9. Собираясь на прогулку в такое место, где много насеко- мых, нужно смазать все тело репеллентом* — это средство продается в аптеках. 10. У ребенка, склонного к аллергической реакции (напри- мер, у больного сенной лихорад- кой), укусы насекомых могут вызвать тяжелое болезненное состояние. Поэтому детям-аллер- гикам с особой тщательностью нужно беречься от укусов. А родители такого ребенка должны всегда иметь под рукой лекар- ства, снижающие аллергическую реакцию, чтобы дать их ребенку, если его все-таки укусит насеко- мое. 11. Прежде чем отправиться на отдых в незнакомую местность, неплохо было бы выяснить, какие насекомые там водятся. Это поможет заранее подгото- виться и обезопасить себя от их укусов. Например, если там, куда вы едете, водятся малярийные комары, можно взять с собой противокомариную сетку и спать под ней. Если встречаются травя- ные клещи, нужно носить длин- ные брюки и рубашки с длинным рукавом и держаться подальше от зарослей высокой травы. Если вы * Кроме репеллента — средства, отпуги- вающего насекомых, с этой целью можно также применять одеколон «Гвоздика». — Прим. ред. 326
выезжаете с палаткой в лес, где водятся лесные клещи, рекомен- дуется пройти прививку от кле- щевого риккетсиоза. У нас водятся два вида насеко- мых, укус которых так же опасен, как и укус змеи. Это паук «черная вдова» и скорпион*. Изображе- ния этих насекомых нужно хоро- шенько рассмотреть и запомнить. Если ты когда-нибудь увидишь такое насекомое, отойди от него подальше. Они обычно не куса- ются, пока их не побеспокоят. Хотя укусы скорпиона и паука «черная вдова» для человека не смертельны, все же тот, кого уку- сило такое насекомое, не должен бегать и прыгать, а должен лечь и спокойно лежать, пока его не отвезут в больницу. После лече- ния в больнице быстро наступит полное выздоровление. Укусы змей Так как порой трудно опреде- лить, какая змея укусила чело- века — ядовитая или безвредная, то безопаснее к любым укусам змей относиться как к ядовитым и вести себя соответственно. Вот что нужно делать, если укусит змея. 1. Несколько выше того места, куда человека укусила змея, сле- * Эти виды пауков водятся и в некоторых районах нашей страны. — Прим. ред. Чтобы врач в больнице точно знал, какое противоядие дать пострадавшему, укусившую человека змею желательно найти и доставить вместе с ним в болънищу. 327
дует наложить жгут (см. рис. на стр. 328 ). Это нужно сделать немедленно, пока яд не успел всо- саться в организм. 2. Острым ножом надо сделать два крестообразных надреза на коже в том месте, где видны следы змеиных зубов. Когда делают надрезы, человеку не больно, потому что змеиный яд снижает чувствительность в месте укуса. Сделать надрезы можно обычным перочинным ножом. В длину надрез должен быть примерно как резинка на карандаше. 3. После того как сделаны над- резы, из ранки следует тща- тельно отсосать яд. Если постра- давший не может сам дотянуться ртом до укушенного места, это должен сделать кто-нибудь дру- гой. Кровь, смешанную с ядом, отсосав, выплевывают, но даже если яд будет проглочен, это не принесет никакого вреда. 4. Отсасывание крови из уку- шенного места нужно повторять через каждые пять минут хотя бы в течение часа после укуса. 5. Через каждые двадцать минут необходимо на пять-десять минут ослаблять жгут, чтобы вос- становилось кровообращение. 6. Ребенок, которого укусила змея, должен лечь и как можно меньше двигаться, пока его не доставят в больницу. Чем непо- Если человека ужалила змея, нужно немедленно наложить жгут выше места укуса, чтобы замедлить продвижение яда с током крови к сердцу. Жгут следует ослаб-' лять через каждые двадцать минут, чтобы восстановить кровотечение. 328
Подглазничный мешок с ядом Ядовитые и неядовитые змеи охотятся по-разному. Ядовитая змея жалит свою жертву и впрыскивает в нее яд через передние зубы. Затем она отпускает жертву и следует за ней, пока та не умрет, а потом поедает ее. У неядовитой змеи двойной ряд верхних зубов, она впивается в свою добычу и не выпускает ее, пока не про- глотит. движнее пострадавший, тем меньше яда переносится с кровью в организме. 7. Если под рукой есть лед или холодная вода, нужно наложить холодный компресс на укушенное место. Это уменьшит циркуля- цию крови в конечности и соответственно распространение змеиного яда. 8. Ребенка надо поскорее доста- вить в ближайшую больницу, где ему дадут лекарство, способное нейтрализовать действие зме- иного яда. 9. Чтобы врач в больнице мог с точностью определить, какое именно требуется противоядие, змею желательно поймать, убить и привезти в больницу вместе с пострадавшим. Укусы собак Собак любят многие, особенно дети. Собаки — чудесные живот- ные и верные друзья. Но, к сожа- лению, дети не всегда понимают, что у собаки на уме, и, сами того не желая, могут рассердить ее. Когда собака испугана, рассер- жена или потревожена в неподхо- дящий момент, она, естественно, может укусить. Это единствен- ный для нее способ выразить свои чувства. Ребенок, когда ему что- то не нравится, может закричать, 329
заплакать, наконец, ударить обидчика. А собака всего этого не умеет — она может только кусаться. Ты знаешь, сколько детей в США каждый год стра- дают от укусов собак? Полмил- лиона! И не думай/что их кусают только злобные и коварные чужие собаки. Гораздо чаще детей кусают вполне дружелюб- ные домашние псы, которых чем- то сильно разозлили. Вот как нужно себя вести, чтобы собака не укусила. 1. Когда гуляешь с собакой в сит кого-нибудь из твоих прияте- лей или прохожего. 2. Не трогай незнакомую соба- ку. Не гладь ее, не играй с ней. Ты ведь ничего не знаешь о ней, а она о тебе. Ты захочешь ее погла- дить, подружиться с ней, а собаке покажется, что ты ей угрожаешь, и она попытается защититься, то есть укусит тебя. 3. Никогда не дразни собаку, даже добрую. Может наступить такой момент, когда собака поте- ряет терпение, разозлится и уку- сит тебя. людном месте, держи ее на повод- ке. Тогда можно быть уверен- ным, что она не убежит и не уку- Когда в дом приходит почтальон или другой посторонний человек, держи собаку на безопасном расстоянии. Собака может укусить чужого человека, думая, что тем самым она своих хозяев. 330
4. Не тревожь собаку, когда она ест. Она может подумать, что ты хочешь отнять у нее еду, и за это укусит. 5. Нельзя внезапно будить спя- щую собаку. Она может спросо- нок не разобраться, в чем дело, и укусить. 6. Не бери на руки спящую собаку. Сначала поговори с ней несколько минут, пока она окон- чательно не проснется и не узнает тебя. 7. Маленькому ребенку нельзя позволять одному выгуливать собаку. Может случиться так, что его собака затеет драку с другой собакой, а у ребенка не хватит сил их растащить. Он окажется в самом центре свары, и какая- нибудь из собак укусит его. 8. Никогда не подбегай неожи- данно к собаке сзади и не пугай ее. Прежде чем она тебя узнает, она может инстинктивно обер- нуться и укусить. 9. Когда в дом приходят незна- комые люди, например почталь- он, держи собаку на безопасном расстоянии. У многих собак хорошо развит сторожевой инстинкт, и они могут укусить незнакомца, думая, что таким образом защищают дом и хозяев. 10. Наказывая собаку, никогда не шлепай ее голой рукой. Она может, обороняясь, укусить тебя. 11. Не стоит приближать свое лицо к морде собаки. Это допу- стимо, только если собака хорошо знакома и у вас с ней пре- красные отношения, если она не спит и не дремлет и при этом совершенно здорова. Когда собака болеет, ее характер меня- ется, и она может укусить даже любимого хозяина. 12. Если твоя собака до крови подралась с другой собакой, сле- дует проверить, не заразилась ли она бешенством. Не ласкай собаку и не играй с ней, пока не будет уверенности, что она здоро- ва. Бешенство — это заболева- ние, которое от собак передается людям. 13. Собаку, которая неодно- кратно кусала людей, опасно дер- жать в доме. Ее можно сдать в общество защиты животных. Если ребенка укусила собака, следует предпринять такие меры. 1. В течение пяти-десяти минут промывать ранку водой с мылом. 2. Закрыть рану чистым бин- том. 3. Собаку, которая укусила ребенка, следует разыскать и показать ветеринару, чтобы про- верить, не больна ли она бешен- ством. Бешенство — опасное заболевание, которым может заразиться человек. После укуса собаки, у которой подозревают бешенство, человеку делают определенное количество уко- лов, чтобы болезнь не передалась ему. 4. Ребенка, которого укусила собака, следует показать врачу. Вероятнее всего, врач пропишет прививку против столбняка, а возможно, и укол какого-нибудь антибиотика. Это целесообразно сделать даже в том случае, если собака совершенно здорова. 331
Если укусит или оцарапает кошка Обычно кошки чаще царапа- ются, чем кусаются, но встреча- ются и очень кусачие кошки. Во многих случаях кошки ведут себя почти так же, как собаки: царапа- ются или кусаются, когда они чем-то рассержены или испуга- ны. К тому же они часто царапа- ются без всякого злого умысла. Порой кажется, что им просто невдомек, какие у них острые когти. Случается, что кошки царапаются, когда играют или когда нервничают. Если при обращении с кошками следовать тем же правилам, что и при обращении с собаками, будет меньше шансов получить глубо- кую царапину. Но если все же тебя сильно поцарапала кошка, рану нужно тщательно промыть теплой водой с мылом и перевя- зать чистым бинтом. А если уку- сила или поцарапала чужая кош- ка, лучше показаться врачу. Знаешь, у кошек тоже иногда бывает бешенство. У ребенка, поцарапанного кошкой, может развиться специ- фическое заболевание (правда, оно довольно редкое) — вирус- ный лимфоденит, или болезнь от кошачьих царапин. Между кон- тактом с кошкой и возникнове- нием заболевания может пройти от одной до четырех недель. Сна- чала около царапины появляется кожная сыпь. Затем у ребенка увеличиваются лимфатические Когда кошки играют, они почти всегда выпускают когти — это их природный ин- стинкт. Поэтому дети, у которых в доме живет кошка, часто получают царапины. Если тебя оцарапала кошка, ранку нужно тщательно промыть водой с мылом и забинтовать. 332
узлы, начинается головная боль, общая слабость, повышается тем- пература. Считают, что это забо- левание вызвано вирусом. Хотя от вирусного лимфоденита в конце концов благополучно выз- доравливают, может потребо- ваться не менее нескольких недель, для того чтобы темпера- тура спала и состояние лимфати- ческих узлов снова стало нор- мальным. Пока не существует способа предупредить вирусный лимфоде- нит, потому что источником этого заболевания может быть совершенно здоровая кошка. Укусы других животных Практически любое животное, с которым вступает в контакт человек, может его укусить. Чаще всего животные кусаются, когда они напуганы, рассержены или не вовремя потревожены. Никому, конечно, не придет в голову дразнить льва или тигра, но не все знают, что больно уку- сить могут и те животные, кото- рые вообще-то не считаются злы- ми. Однажды я был в маленькой индейской деревушке, располо- женной в предгорьях Анд, в Южной Америке. В этой деревне я встретил индианку с двумя маленькими детьми. Их сопрово- ждала большая ручная лама. У ламы на шее была веревка, и животное вел один из детей. Я подошел поближе, чтобы уго- стить ребят конфетами, но когда я проходил мимо ламы, она наг- нула голову и укусила меня за ногу. Должно быть, ей показа- лось, что я собираюсь напасть на детей, и она таким образом защи- щала их. Поэтому всегда лучше не подходить слишком близко к незнакомым животным, даже если они выглядят ручными и умными. Если ребенка укусило какое- нибудь животное, об этом обяза- тельно нужно сообщить родите- лям. Даже безобидные белки ино- гда кусаются, а у них тоже бывает бешенство. Человеческие укусы Когда человека кусает другой человек (речь, конечно, идет пре- жде всего о малышах), это часто приводит к серьезным послед- ствиям. Раны от человеческих укусов воспаляются чаще, чем раны от укусов животных! Это происходит оттого, что у нас во рту и на зубах находятся как раз те виды микробов, которые могут заразить другого человека. А во рту собак, например, кроме возбудителей бешенства почти все микробы безвредны для чело- века. В семьях младшие братья и сестры иногда кусают старших. Тот, кто постарше и поумнее, никогда не кусает ни младших братьев и сестер, ни других детей, даже в драке. При человеческом укусе, если повреждена кожа, необходимо срочно сделать следующее. 1. Тщательно промывать рану теплой водой с мылом в течение десяти-пятнадцати минут. 333
2. Не лить на рану йод, спирт или другие лекарства. 3. Перевязать место укуса чистым бинтом. 4. Пойти к врачу, чтобы он как следует продезинфицировал рану и, если нужно, зашил ее. Возмож- но, придется сделать прививку от столбняка и принимать антибио- тики, чтобы не началось воспале- ние. Обморожения Обморожение — это ожог кожи, вызванный слишком дли- тельным пребыванием на холоде. Оно нередко бывает у детей, осо- бенно маленьких, после долгой игры в снегу в холодный зимний день. Чаще всего встречается обморожение кончиков пальцев на руках и на ногах, кончика носа и ушей. Вот какие меры следует принимать при обморожениях. 1. Ребенок должен медленно согреться в комнате с умеренной температурой. 2. Нужно есть теплую пищу и пить теплые напитки. Это помо- жет поднять общую температуру тела, включая и обмороженные места. 334
3. Обмороженные части тела нельзя массировать и растирать. 4. Нельзя помещать обморо- женные участки под холодную или горячую воду. Они должны разогреться сами собой. 5. Если обмороженные места сильно болят, взрослый может дать ребенку какое-нибудь боле- утоляющее лекарство. 6. Если кожа на обмороженном месте потрескалась, ее нужно закрыть чистой повязкой. ребенок переохладился, Если его нужно закутать одеялами или поместить в теплую ван- ну. Обморожение нельзя ле- V в чить ни горячей водой, ни сне- гом. Большинство обморожений через некоторое время проходят без специального лечения. Чтобы не случилось обмороже- ния или опасного переохлажде- ния организма, ребенок должен тепло одеваться, выходя на улицу в морозные дни. Чтобы не замерзли ноги, нужно надевать шерстяные носки и теплые сапоги или ботинки. Шерстяные варежки не дадут замерзнуть пальцам, а уши защитит глубоко надвинутая на голову шапка. Тем не менее как бы тепло ни был одет ребенок, слишком долгое пребывание на холоде может для него закончиться обморожением. Нужно поступать разумно и ухо- дить с улицы домой, как только 335
почувствуешь, что уши, нос, пальцы начинают мерзнуть или пощипывать. Перегревание и тепловой удар Некоторые дети подолгу бегают и играют под палящим как можно помочь человеку, получившему тепловой удар. 1. Ребенка следует поместить в ванну с прохладной водой — это поможет снизить температуру тела. 2. Когда ребенок выйдет из При обморожении человек должен летним солнцем, и это часто кон- чается тепловым ударом. Чело- век, перегревшийся на солнце, сильно потеет, и с потом из его организма выводится много соли. В некоторых случаях перегрева- ние приводит к сильному повы- шению температуры тела. Вот ванны, его надо завернуть в холодную влажную простыню. 3. Ребенок, который долго и обильно потел, должен съесть что-нибудь соленое. Можно дать ему таблетку поваренной соли. 4. Пока температура не сни- зится до нормальной и самочув- 336
ствие ребенка не улучшится, он должен лежать в постели, пить много жидкости и есть соленую пищу. Многие животные в жаркие дни ведут себя гораздо разумнее, чем дети. Ты замечал, что собака Если ты тоже хочешь посту- пать разумно и избежать тепло- вого удара, вот несколько сове- тов. 1. Когда ты собираешься дол- гое время провести на солнце, надень панаму, кепку или шляпу. От долгого пребывания на солнце в жаркую погоду у ребенка может сильно под- няться температура. Пострадавшего от теплового удара нужно поместить в ванну с прохладной водой, а затем завернуть в холодную мокрую простыню. Это помо- жет снизить температуру тела. никогда не ляжет спать на солн- цепеке, а найдет какой-нибудь затененный уголок? То же самое делают и дикие животные, напри- мер львы или тигры. 2. Носи летом темные очки. Не забывай, что яркое солнце может вызвать ожог глаз. 3. В жаркие солнечные дни носи легкую хлопчатобумажную 337
рубашку или футболку, которая защитит твои плечи, спину и грудь от солнечных ожогов. 4. Если поблизости есть при- годные для купания река, озеро или море, почаще окунайся в прохладную воду. 5. Через каждые полчаса пре- бывания на солнце уходи в тень и отдыхай там по крайней мере пят- надцать-двадцать минут. 6. Не увлекайся подвижными играми на солнцепеке: не доводи до того, чтобы тело было мокрым от пота. 7. Если ты подолгу гуляешь под палящим солнцем, побольше пей прохладных напитков и время от времени ешь что-нибудь соле- ное. 8. Если вдруг ты почувствуешь слабость, головокружение или подташнивание, немедленно уходи в тень и скажи родителям или кому-нибудь из взрослых о своем самочувствии, чтобы тебе поскорее оказали помощь. Кровотечение из носа Обычно кровотечение из носа уже через несколько минут пре- кращается само собой. Если же этого не происходит, некоторые Многие животные прекрасно умеют защищаться от жары. Ты замечал, что собака никогда не ляжет спать на солнцепеке, а найдет для себя местечко в тени? 338
Ребенок, у которого из носа идет кровь, должен сесть и слегка на- клонить голову вперед. Ноздрю, из которой идет кровь, нужно за- ткнуть ватным тампоном, а по- том крепко зажать нос. несложные меры помогут быстро остановить кровотечение. Вот что нужно делать, когда из носа идет кровь. 1. Ребенок, которому оказы- вают помощь, должен находиться в положении сидя. 2. Ноздрю, из которой идет кровь, следует плотно заткнуть куском чистой ваты. Если ваты под рукой нет, можно использо- вать бумажную салфетку, кусок туалетной бумаги. После того как тампон из ваты или салфетки будет плотно вве- ден в ноздрю, нос следует плотно зажать пальцами. Держать нос зажатым нужно около десяти минут. 3. Ребенок должен слегка наклонить голову вперед, чтобы кровь не затекала в носоглотку. 4. После остановки кровотече- ния ватную пробку следует оста- вить в ноздре еще на несколько часов. 5. Если кровотечение из носа не прекращается, ребенка необ- ходимо доставить в поликлинику или в травмопункт. Там кровоте- чение остановят: введут в нос спе- циальное лекарство и плотно заткнут тампоном кровоточащую ноздрю. 339
Пострадавшего нужно положить на спину, отклонив слегка его голову назад, что- бы подбородок был направлен вверх, расстегнуть всю его тесную одежду и пояс. Затем надо сжать пальцами ноздри пострадавшего, чтобы воздух не мог выходить через нос, приложить свой рот к его рту и сильно подуть в легкие пострадавшего. Это действие нужно повторять каждые пять секунд, пока у человека не восстано- вится собственное дыхание. 340
Искусственное дыхание Хотя детям, как правило, еще не под силу самостоятельно делать искусственное дыхание, тем не менее тебе будет инте- ресно узнать, что это такое и как оно выполняется. Искусственное дыхание может спасти жизнь человеку, который захлебнулся в воде и чуть не уто- нул, отравился газом или лекар- ствами, получил электрический или солнечный удар или сильно переохладился, а также в тех слу- чаях, когда нормальное дыхание прекратилось в результате сер- дечного приступа. Вот как делается искусственное дыхание «изо рта в рот». 1. Пострадавшего кладут на спину так, чтобы его голова была слегка запрокинута назад, а подбородок направлен вверх. 2. Надо расстегнуть всю стесня- ющую дыхание одежду, особенно воротник, ослабить пояс. 3. Оказывающий помощь дол- жен зажать пальцами ноздри пострадавшего. 4. Нужно прижать губы к губам пострадавшего человека и сильно выдохнуть. Между ртом спаса- теля и пострадавшего можно положить развернутый носовой платок или тонкую ткань, но при непосредственном соприкоснове- нии губ искусственное дыхание эффективнее. 5. После сильного выдоха в лег- кие пострадавшего следует отве- сти свои губы от его губ, продол- жая зажимать пальцами его ноз- дри. 6. Через пять секунд снова при- кладывают рот ко рту пострадав- шего и сильно выдыхают. Так повторяют каждые пять секунд. Это означает, что оказывающий первую помощь делает в минуту примерно двадцать выдохов в лег- кие пострадавшего. 7. Искусственное дыхание «изо рта в рот» продолжается до тех пор, пока сердце человека не нач- нет биться. Для того чтобы опре- делить, бьется ли сердце, при- ложи ухо к груди человека: если сердце бьется, ты сможешь услы- шать его стук. 8. Если человек, делающий искусственное дыхание, устанет, ему лучше отдохнуть; пусть его на время заменит кто-нибудь из людей, находящихся поблизо- сти. 9. Если пострадавший начнет приходить в себя, дыхание у него восстановится. Тогда и только тогда можно прекратить делать искусственное дыхание. Если соб- ственное дыхание человека все еще остается прерывистым, искусственное дыхание следует продолжать: не исключено, что потребуется еще полчаса-час, чтобы пострадавший наконец смог дышать самостоятельно. 10. Когда у человека восстано- вится нормальное самостоятель- ное дыхание, ему следует лежать не двигаясь хотя бы еще полчаса. Если погода прохладная, его необходимо тепло укрыть и не давать ему есть, пить и курить. 341
Массаж сердца Массаж сердца проводится в тех случаях, когда естественное сердцебиение у человека прекра- тилось в результате сердечного приступа или остановки дыхания. У ребенка вряд ли хватит сил, чтобы самостоятельно сделать массаж сердца, но тем не менее полезно заранее узнать, как оно проводится, — когда ты вырас- тешь, эти знания могут тебе при- годиться. 1. Положи больного на спину на твердую поверхность. Если он лежит на кровати, его нужно переложить на пол. 2. Опустись на колени возле больного (рис. на стр. 342). 3. Положи правую руку ладонью на середину его грудной клетки — туда, где расположена грудина. 4. Ладонь левой руки положи сверху на правую руку и нажми с такой силой, чтобы грудина опу- стилась на три-пять сантиметров. 5. Отпусти руки, ослабляя дав- ление, затем снова надави на гру- дину. 6. Продолжай нажимать и отпускать каждую секунду в тече- ние десяти минут (или меньше, если сердце начало биться само- стоятельно). 7. Через десять минут нужно приостановить массаж и прислу- шаться, не появилось ли сердце- биение. 8. Если послышится хотя бы один отдельный удар сердца, нужно продолжать массаж. 9. Прекратить массаж сердца Отпустить 342
можно, если сердце нормально бьется самостоятельно или если, несмотря на все усилия, сердцеби- ения не слышно совсем. 10. После того как сердцеби- ение восстановится, больной дол- жен лежать неподвижно, пока не приедет «скорая помощь». Средства первой помощи Если рядом есть взрослый, спо- собный оказать пострадавшему первую помощь, пусть лучше это сделает он, а не ребенок. Однако бывают ситуации, когда никого из взрослых поблизости не ока- зывается, и тогда очень многое зависит от того, сможет ли ребе- нок сделать все, что от него тре- буется. Поэтому дети, особенно старшие, должны знать, где в доме хранится аптечка со сред- ствами первой помощи. И чтобы не растеряться, если вдруг прои- зойдет несчастный случай, дети должны заранее узнать, какие средства первой помощи имеются в домашней аптечке. В некоторых семьях есть две аптечки: одна хранится в доме, другая — в автомобиле, так что необходимые медикаменты всегда под рукой. Набор средств первой помощи удобно держать в специальном чемоданчике. Вот что рекомендуется иметь в каждом доме. 1. Стерильный перевязочный пакет в бумажной упаковке. Его накладывают на раны, ссадины, ожоги, чтобы в пораженное место не попала инфекция. 2. Лейкопластырь шириной два-три сантиметра; марлевый бинт шириной пять сантиметров. Они используются для прикре- пления и прибинтовывания пере- вязочного пакета к ране. 3. Эластичный бинт шириной пять сантиметров. Его наклады- вают на голеностоп или запястье при растяжении связок. 4. Большая пачка ваты. Намо- ченной ватой удаляют загрязне- ния с порезов и ссадин. 5. Упаковка бактерицидного пластыря. Им удобно закрывать небольшие порезы и царапины. 6. Палочки с накрученной на них ватой. Если их намочить, ими удобно удалять загрязнения, попавшие в рану. 7. Флакон перекиси водорода. Перекись часто применяется для очистки и дезинфекции повре- жденных участков кожи. 8. Флакон одеколона или спир- та. Спирт иногда используется для удаления загрязнений с кожи. Но помни: его нельзя лить на отк- рытую рану! 9. Тюбик мази, содержащей антибиотик. 10. Электрический фонарик. 11. Пузырь для льда. 12. Большая клеенка. Ее подкладывают под больного, когда ему делают влажный ком- пресс, чтобы не намочить постель. 13. Термометр. 14. Пинцет. Им можно вытас- кивать занозы. 15. Подкладное судно. Оно нужно, чтобы тяжелобольному человеку не приходилось вста- 343
Первые несколько витков бинта должны быть плотными, но не слишком тугими, что- бы не затруднять кровообращение. На те части тела, которые на всем протяже- нии имеют одинаковую толщину и форму, накладывается обычная спиральная повяз- ка: каждый последующий виток закрывает 2/3 предыдущего. Первый виток заводится за второй и при- крывается третьим витком бинта. Если часть тела, которую нужно забинто- вать, имеет сложную форму, на каждом вит- ке спирали бинт перекручивается, чтобы по- вязка плотнее прилегала к телу. вать, когда он захочет в туалет. 16. Баллон для клизмы. 17. Паровой ингалятор. Инга- ляция паром облегчает состояние ребенка, заболевшего бронхитом иди воспалением легких. 18. Эмалированный таз. Его можно использовать для умыва- ния больного. Кроме того, таз необходим, когда нужно пригото- вить влажные компрессы. Таз также можно подставить, если у 344
больного внезапно началась рво- та. Кроме перечисленных средств первой помощи в каждом доме должен быть набор необходимых медикаментов. Само собой разу- меется, что сильнодействующие лекарства следует всегда хранить отдельно от обычной аптечки, и, что особенно важно, они должны быть хорошо спрятаны от маленьких детей! Вот некоторые лекарства, которые нередко используются в домашних условиях: 1. Аспирин, анальгин и другое болеутоляющее лекарство. Их принимают при головной боли или болезненных ощущениях в других частях тела. 3. Жидкость для промывания глаз*. Если в глаз попала сорин- ка, эту жидкость наливают в спе- циальную ванночку и промывают ею глаз, чтобы соринка вышла. 4. Коробка горькой, или анг- лийской, соли. Ее часто исполь- зуют для приготовления влаж- ных компрессов на воспаленный участок кожи. 5. Бутылка взвеси жженой маг- незии в воде. Этот препарат используется как слабительное при запорах. Жженая магнезия может также помочь при желу- дочных расстройствах. Но помни: * У нас в стране для приготовления такой жидкости используют таблетки фурацили- на. — Прим. ред. Чтобы проверить, насколько туго наложена повязка, под нее нужно просунуть ручку или ка- рандаш. Если карандаш легко входит под повязку, она не затруднит кровообращение. 2. Питьевая сода. Ее исполь- зуют для влажных компрессов. Раствор питьевой соды иногда помогает при несварении желудка или при ощущении тош- ноты. ни это, ни какое-либо другое сла- бительное нельзя принимать при болях в животе. 6. Таблетки поваренной соли. Их иногда принимают при силь- ном перегревании на солнце, 345
В каждом доме должны быть средства пер- вой помощи, и детям, особенно старшим, неплохо знать, где они хранятся. когда с потом из организма выхо- дит большое количество жидко- сти. 7. Полоскание для рта. Не рекомендуется применять полос- кания, содержащие спирт или сильные антисептические (обез- зараживающие) средства. 8. Каламиновые примочки. Их применяют для облегчения зуда при высыпаниях на коже или уку- сах насекомых. 9. Медицинская присыпка. Ее используют при потнице и высы- паниях на коже. 10. Тальк. Его применяют при натертостях и раздражении кожи.
Умывание и купание Практически любому человеку и животному нравится умываться и быть чистым. Ты видел когда- нибудь, как купаются птицы? Они делают это с огромным удо- вольствием. А ты замечал, как приятно кошке дочиста вылизы- вать свою шкурку? А знал ли ты когда-нибудь собаку, которая не была бы счастлива и горда тем, что ее вымыли и расчесали? Когда ты пойдешь в зоопарк или когда по телевизору будут пока- зывать передачу о животных, обрати внимание, с каким удо- вольствием вылизывает своих детенышей львица и как увле- ченно обезьяна чистит шерстку своих малышей. Забавно, но, по моим наблюде- ниям, дети одинаково любят и мыться, и пачкаться. Они обо- жают играть в пыли и в грязи и в то же время, придя домой, любят до блеска вымыться, прежде чем поужинают и лягут спать. Конечно, есть и такие дети, которые хнычут и капризничают, когда им велят умываться или купаться. ЗА!
Конечно, встречаются и такие дети, которые упрямятся и кап- ризничают, когда им велят умы- ваться. Они обычно рассуждают так: «Почему я должен все время мыться, если все равно опять испачкаюсь?» Что ж, на это есть хороший ответ. Если, придя домой с улицы, мы не смоем с себя грязь, с нами могут слу- читься следующие неприятности: 1. Наши немытые руки и гряз- ная одежда могут выпачкать мебель в комнате. 2. За едой мы можем случайно положить в рот грязные пальцы, а от этого легко заболеть. 3. На грязной коже находится множество микробов, которые так и норовят заползти в какую- нибудь маленькую трещинку на коже, чтобы там началось воспа- ление. 4. Если ты случайно потрешь глаза грязными руками, ты можешь занести туда инфекцию, и глаза воспалятся. 5. Наконец, просто неприятно смотреть на человека, который садится за стол или ложится в постель грязным. Здоровый ребенок с нормаль- ной кожей должен принимать ванну или душ каждый день. Конечно, из этого правила могут быть исключения. Например, Некоторые дети больше любят мыться под душем, чем купаться в ванне, особенно ког- да нужно мыть голову. Не надо бояться, что мыло попадет в глаза. Даже если это и слу- чится, глаза пощиплет всего несколько се- кунд, а потом все пройдет. 348
если ребенок очень устал и не сильно испачкался, он может денек обойтись и без ванны — это не принесет большого вреда. Или если в доме холодно и нет горячей воды, можно не принимать ванну, а просто умыться с мылом. А когда ребенок болен и у него тем- пература, ему вообще не реко- мендуется принимать ванну или душ. В случае необходимости больного ребенка достаточно обтереть влажной губкой. Как часто дети должны прини- мать ванну или мыться под душем, зависит еще и от того, в каком климате они живут. Например, если ребенок живет в местности с жарким тропическим климатом, много времени прово- дит на солнце и сильно потеет, ему можно принимать ванну два- три раза в день. Это делается не столько для чистоты, сколько для того, чтобы охладиться. А вот эскимосы в холодное время года могут не мыться по нескольку дней подряд: они замерзнут, если в такой холод снимут с себя всю одежду и станут мыться! Очень полезно выработать у себя привычку каждый день при- нимать ванну или душ. Для мно- гих детей это такое же обычное дело, как чистить зубы, подстри- гать ногти, одеваться или ходить в школу. Ежедневное купание должно восприниматься ребен- 349
ком как что-то совершенно естественное и необходимое. В семье не должно возникать дис- куссий и споров о том, стоит или не стоит мыться. Несомненно, мыться стоит! Только так мы можем защититься от микробов, которые постоянно попадают на поверхность нашего тела. Только так нам удастся всегда хорошо выглядеть. Только так можно избежать неприятного запаха (ты знаешь, что запах грязного тела неприятен, а чистое тело пахнет чудесно!) Вот что еще нужно запомнить об умывании и купании. 1. Детям с очень сухой кожей рекомендуется мытье не чаще чем через день. Дело в том, что мыло смывает кожный жир, который защищает кожу и при- дает ей эластичность. Таким детям рекомендуется при купании добавлять в воду специальное масло, которое частично воспол- нит потерю кожного жира. 2. Детям с некоторыми видами кожных заболеваний не рекомен- дуется купаться чаще чем через два-три дня. 3. Не следует мыться хозяй- ственным мылом: оно не столько очищает кожу, сколько вредит ей. 4. Не нужно слишком сильно тереть и скрести кожу при мытье, надо только смыть прилипшую Как это ни странно, но дети одинаково любят и пачкаться, и мыться. Они обожают возиться в пыли и в грязи, но в то же время любят, придя домой, до блеска вымыться, прежде чем поужинать и лечь спать. 350
грязь или краску. Слишком эне- ргичное трение вредит коже. 5. Детям не рекомендуется подолгу сидеть в ванне, когда вода уже остыла, — это верный способ простудиться и заболеть. 6. Не страшно, если мыло попа- дет в глаза: оно немножко щипет, но вреда не приносит. 7. После ванны совсем не обя- зательно посыпать тело тальком, пользоваться лосьонами и дезодо- рантами. Чистое тело пахнет при- ятнее, чем любая парфюмерия. 8. Когда мы говорим о неприят- ном запахе немытого тела, мы имеем в виду в основном запах пота. Особенно важно поэтому часто мыться в жаркое время года, когда мы сильно потеем. Те дети, у которых с самого раннего возраста выработана привычка часто мыться и купать- ся, становятся чистоплотными взрослыми людьми. А тот, кто в детстве не уделял внимания чистоте, может остаться неряхой на всю жизнь. А ведь быть всегда чистым и опрятным очень важно, поскольку от этого зависит, какое впечатление производит человек на окружающих его людей, где бы он ни был и чем бы ни занимался. Можно ли себе представить президента страны, судью, врача или знаменитого киноактера, который был бы неряшливо одет и распространял вокруг себя неприятный запах грязного тела? Люди не очень-то стремятся подружиться с тем, кто ходит немытым и неприятно пахнет. Даже маленькие дети и те очень скоро начинают избегать такого одноклассника. Но почему-то ни у кого не хватает смелости ска- зать человеку, что от него пахнет потом. А сказать ему об этом надо, только не грубо, чтобы не обидеть его. Может быть, тогда этот ребенок станет мыться поча- ще. Это, во-первых, пойдет ему на пользу, а во-вторых, он вскоре заметит, что другие дети отно- сятся к нему гораздо дружелюб- нее и охотнее принимают его в игру. Как нужно заботиться о глазах Наши глаза настолько драго- ценны, что мы просто обязаны их беречь. Конечно, веки и ресни- цы, а также прочные кости черепа обеспечивают глазам неплохую защиту, но все же глаза расположены на поверхности черепа, а значит, их легко трав- мировать или занести в них инфекцию. Существует немало правил, которым нужно следо- вать, если хочешь, чтобы глаза были здоровыми. Эти правила должны запомнить все дети. 1. Когда умываешься утром или перед сном, тщательно промывай веки. И> разумеется, делай это в любое другое время дня, когда 351
Когда ты читаешь, источник освещения должен находиться сзади, чтобы свет падал на книгу из-за твоего плеча. чувствуешь, что на веки попала грязь. Если мы содержим веки в чистоте, то тем самым предохра- няем от воспаления конъ- юнктиву — оболочку, выстила- ющую внутреннюю поверхность века и переднюю часть глазного яблока. Кроме того, кто часто промывает веки чистой водой, имеет меньше шансов заболеть блефаритом — так называется воспаление краев век. 2. Если у тебя чешутся глаза, скажи об этом маме или папе. Зуд может означать, что начинается конъюнктивит — воспаление конъюнктивы. Если сразу же начать лечить это заболевание глазными каплями или мазями, оно пройдет очень быстро — через несколько дней. 3. Если ты чувствуешь, что в глаз что-то попало, скажи роди- телям. Иногда в глаз попадает ресница, частица грязи или пыли. Чтобы от них избавиться, нужно промыть глаз водой или же акку- ратно извлечь инородное тело из глаза кусочком мокрой ваты (это должен сделать кто-то из стар- ших). Если не удается извлечь соринку ни тем, ни другим спосо- бом, нужно пойти к врачу, и он удалит инородное тело быстро и безболезненно. 352
Когда в глаз попадает инород- ное тело, опасно оставлять его там на час или более. И, конечно, нельзя ложиться спать, не вынув соринку из глаза. А знаешь поче- му? Если оставить соринку в глазу на ночь или даже на пару часов, это вызовет покраснение и раздражение конъюнктивы, в некоторых случаях конъюнктива даже может воспалиться. Но что еще важнее — врачу потребуется гораздо больше времени, чтобы извлечь соринку из твоего глаза, если она пробыла там долго. И, возможно, потом тебе придется несколько дней носить на глазу повязку, а это вряд ли тебе понра- вится, правда? 4. Никогда не следует сильно тереть глаза, особенно опасно тереть их грязными руками. Когда ты трешь глаза, в них могут попасть частицы грязи с рук. А на руках у тебя после игры на улице находится множество микробов, которые так и норовят забраться на твои веки, и тогда там может образоваться ячмень, или же в глаза, где они вызовут конъюнктивит. Ты знаешь, что такое ячмень? Это болезненный прыщик, кото- рый образуется на краю века. Ячмень держится на веке несколько дней и иногда все время сильно болит, пока не вскроется и гной из него не вый- дет наружу. Конъюнктивит тоже ничуть не лучше. Некоторые виды конъюн- Мама может попробовать извлечь инородное тело, за- капывая в глаз чистую во- ду из пипетки Это нужно делать очень осторожно, не касаясь пипеткой глазного яблока. Если такое промы- вание глаза скажется без- успешным, нужно обрати гь- ся к врачу, чтобы он вынул инородное тело из глаза 353
А знаешь ли ты, что глаза могут получить солнечный ожог? Оказывается, могут и очень легко. Поэтому если хочешь загореть и в то же время не навредить глазам, надевай солнечные очки или пользуйся зонтиком, как Гу фи. ктивита, например острый эпиде- мический конъюнктивит, очень заразны, и поэтому больному нельзя ходить в школу и играть с другими детьми в течение нескольких дней. Кроме того, при конъюнктивите глаза сильно раздражены и чешутся, и до выз- доровления нельзя смотреть теле- визор. Лучше никогда не трогать глаза грязными руками. 5. Ни в коем случае не играй и не бегай с ручкой, карандашом, палкой или другим заостренным предметом в руках. Ты можешь поскользнуться и попасть острием прямо себе в глаз. И если даже ты совершенно уверен, что не упадешь, вспомни, как часто ты падаешь неожиданно. Все дети падают по многу раз в день, и ты не исключение. Также важно помнить, что нельзя направлять на другого ребенка заостренный предмет. Даже если ты всего лишь дура- чишься, может произойти несчастливая случайность, и ты поранишь глаз другому ребенку. Только подумай, как ужасно стыдно тебе будет после этого! Ты замечал, что спортсмены всегда предохраняют глаза от травмы? Хоккеисты носят при- крепленные к шлемам маски для защиты лица и глаз. Фехтоваль- щики тоже защищают глаза спе- циальными масками. Когда ты возишься или борешь- ся с приятелем, братом или сестрой, не забывай об осторож- 354
ности и старайся не попасть паль- цем в глаз другому ребенку. Тебе не случалось нечаянно попасть пальцем себе в глаз? Если случа- лось, ты должен знать, как это больно. 6. Если ты стал видеть хуже, чем раньше, скажи об этом роди- телям. Может быть, тебе требу- ются очки. Чтобы узнать, нужно ли тебе носить очки, достаточно пойти к глазному врачу и прове- рить зрение. 7. Очень важно читать при хорошем освещении, чтобы не перенапрягать глаза. Некоторые мальчики и девочки не уделяют этому достаточно внимания: когда им попадается на глаза интересная книга или журнал, они тут же начинают читать, не заботясь о том, светло ли вокруг. Если долго читать при плохом освещении, глаза устанут и покраснеют, может даже разбо- леться голова. И не исключено, что переутомление глаз пройдет не раньше чем через несколько дней. Вот что нужно помнить об освещении. А. Лампа при чтении должна находиться сверху и сзади, чтобы свет падал из-за твоего плеча. Нельзя читать, когда яркий свет направлен прямо тебе в лицо: от этого перенапрягаются глаза. Помни об этом и дома, и на ули- це; если читаешь на улице, повер- нись спиной к солнцу. Б. Свет в помещении, где ты читаешь, должен быть доста- Если тереть глаза, особенно грязными руками, то от этого может покраснеть и вос- палиться конъюнктива — оболочка, выстилающая внутреннюю часть века и глаз- ное яблоко (слева) или инфекция попадет в железы, расположенные под поверх- ностью века, и на веке вскочит ячмень (справа). 355
Каждый, кому предстоит провести долгое время на солнце, должен надеть темные точно ярким, чтобы все буквы на странице были ясно и четко вид- ны. Нельзя читать в полумраке, с трудом разбирая буквы. 8. Сетчатка, расположенная в задней части глазного яблока, очень чувствительна. Если долго смотреть на солнце, сетчатке можно нанести непоправимый вред. Детям нельзя смотреть на солнце дольше нескольких секунд, даже в солнцезащитных очках. 9. Каждый, кто собирается про- вести длительное время на солн- це, должен надеть солнцезащит- ные очки. Особенно важно носить темные очки летом, когда лежишь на пляже или катаешься на лодке, и в солнечную погоду зимой, когда ходишь на лыжах или играешь в снегу. Знаешь ли ты, что глаза могут получить солнечный ожог? Ока- зывается, могут, и довольно лег- ко. При ожоге глаз конъюнктива краснеет и опухает, глаза болят и чешутся, а зрение ухудшается — человек видит все вокруг нечет- ким, как бы размытым. Поэтому 356
всем следует защищать глаза от солнца темными очками. При неярком свете солнцеза- щитные очки нужно снять. Когда освещение слабое, темные очки только мешают видеть. 10. Если тебе кажется, что что- то не в порядке с глазами, сразу же скажи об этом родителям. Они отведут тебя к окулисту, и врач скажет, какое требуется лечение. Осмотр и лечение у оку- листа совершенно безболезнен- ны. Даже если тебе что-то попало в глаз, доктор вынет ино- родное тело без всякой боли: кап- нет в глаз несколько капель спе- циального обезболивающего лекарства, и ты ничего не будешь чувствовать во время процедуры. 11. Перенапряжение глаз может наступить всякий раз, когда человек подолгу что-то рас- сматривает. От перенапряжения глаз страдают вышивальщицы, которые часами склоняются над пяльцами; часовщики, которые имеют дело с мелкими деталями часового механизма; микрохирур- ги, которые проводят тончайшие и сложнейшие операции; ученые, которые подолгу работают с микроскопом, а также дети, кото- рые несколько часов подряд смо- трят телевизор. Когда родители требуют, чтобы ты немедленно выключил телевизор, не думай, что они делают это тебе назло. Просто они знают, как вредно, непре- рывно смотреть на светящийся Чтобы не перенапрягать глаза, не следует смот- реть телевизор слишком долго. Когда смотришь телевизор, садись не бли- же, чем за два метра от 357
экран в течение долгого времени. А именно так поступают многие дети! Разумеется, если ты час- полтора посидишь у экрана и посмотришь интересную переда- чу, это не принесет вреда твоему зрению. Но ведь есть такие дети, которые смотрят все подряд — одну программу за другой — в течение целого утра или вечера. А когда показывают особенно интересный фильм, они ни на секунду не отводят глаз от теле- визора. Некоторые дети даже не хотят идти обедать, боясь пропу- стить часть передачи, а когда все же садятся за стол, то быстро проглатывают все, что им пода- дут, даже не прожевав как следу- ет, и скорее бегут обратно к своему любимому телевизору. Все это, конечно, очень вредно, как для глаз, так и для желудка. Поэтому послушайся разумного совета: выключай телевизор, когда родители просят тебя об этом, а в те минуты, когда пока- зывают рекламные вставки, оторвись от экрана, встань и походи по комнате. Зачем тебе смотреть рекламу — ведь ты не собираешься прямо сейчас, немедленно покупать автомобиль или стиральную машину? Какого ухода Многие из вас вообще не обра- щают внимания на то, хорошо ли они слышат. Мы считаем само собой разумеющимся, что слух у нас всегда будет хорошим и что ушам не нужно никакого особого ухода. Это совсем не так. Мы уже знаем, что среднее ухо соединено с. носоглоткой проходом, кото- рый называется евстахиевой тру- бой, и поэтому инфекция из носо- глотки может без труда попасть в уши. А когда ухо воспаляется, слух ухудшается. Что же можно сделать, чтобы сохранить уши здоровыми и спо- собными хорошо слышать? Например, вот что: 1. Сообщи родителям, если заметишь, что ты слышишь хуже, чем твои друзья и одно- требуют уши классники. Многие заболевания, ведущие к потере слуха, можно вылечить, если вовремя начать лечение. 2. Если у тебя болит одно или оба уха, тоже скажи родителям. Возможно, что эта боль еще ни о чем не говорит, а может быть, она означает начало воспаления среднего уха. Чем раньше начать лечить воспаление, тем больше шансов избежать снижения слуха. 3. Когда у тебя насморк, не сморкайся слишком сильно. При сильном сморкании можно зане- сти инфекцию из носовой поло- сти в уши. 4. При насморке нельзя также втягивать в себя слизь, вытека- ющую из носа. Причина та же: можно занести инфекцию в сред- 358
Не сморкайся слишком сильно, когда у тебя насморк. Иначе воспаление из носа может распространиться на уши. нее ухо. Вместо того чтобы шмы- гать носом, осторожно, не слиш- ком энергично высморкайся. 5. Скажи родителям, если тебе кажется, что у тебя в ушах скопи- лось много серы. Может быть, придется сходить к доктору, чтобы удалить серную пробку. 6. Не ковыряй ничем в ухе, а то повредишь барабанную перепо- нку! В ухо разрешается засовы- вать только один предмет — твой собственный локоть. Посмотрим, как это у тебя получится! 7. По возможности, оберегай уши от слишком громких звуков. Ученые выяснили, что продолжи- тельное воздействие громкого шума вредит слуху. Знаешь ли ты, что от частичной потери слуха иногда страдают музы- канты рок-групп, исполняющие слишком громкую музыку, а также рабочие в заводских цехах, где громко шумят станки? Иногда слух у детей ухудшается из-за воспаления, разрушающего косточки среднего уха. Другая причина утраты слуха — заболе- вание, поражающее слуховой, или акустический, нерв. Детей с утраченным или ослабленным слухом учат понимать речь по движению губ. Наблюдая за дви- жениями губ говорящего челове- ка, многие глухие люди — и взро- слые, и дети — учатся «слышать» глазами. Уроки чтения по губам 359
Звуковые волны, которые улавливает наружное ухо, передаются через слуховой проход и среднее ухо к нервам внутреннего уха, которые передают сигналы в мозг. В мозгу полученные сигналы преобразуются в понятные для нас слова или звуки. проводятся во всех школах для глухих. Результаты такого обуче- ния бывают просто поразитель- ными: многие люди «слышат» глазами так хорошо, что можно подумать, будто бы у них отлич- ный слух! К сожалению, детей, глухих от рождения, нельзя обучить чте- нию речи по губам. Только того, кто когда-то слышал и понимал живую речь, можно научить уга- дывать, что означают движения губ говорящего. Как ухаживать за зубами Первые зубы, которые вырас- тают у ребенка, называют молоч- ными. Их всего двадцать. И хотя со временем они выпадут и будут заменены тридцатью двумя постоянными, или коренными, зубами, все же за этими первыми зубами нужно как следует ухажи- вать. Если за молочными зубами не следить, не лечить их вовремя, это может плохо повлиять на раз- витие постоянных зубов. Кроме того, дырки (их называют поло- стями) в молочных зубах — это очаги инфекции, они вредны для здоровья и самочувствия ребенка. Иногда инфекция из зуба и десен, окружающих зуб, попадает в 360
кровь и вызывает воспаление в других органах. Большинство мальчиков и девочек к трем-четырем годам уже умеют чистить зубы и должны делать это каждый день. А родителям не следует забывать водить ребенка к зубному врачу хотя бы два раза в год, даже если зубы у малыша вроде бы в поряд- ке. Осматривая рот ребенка, врач выяснит, все ли зубы растут ров- но, нет ли где дырочек (поло- стей), не воспалены ли десны и околозубные пространства. Если зубы растут неровно или верхние зубы неправильно смыкаются с Если верхние и нижние зубы смыкаются неправильно, их положение исправляют с помощью специальных приспособлений: скобы, проволочной дуги или пластинки. Отрасль стоматологии, которая занимается исправлением неправильного роста зубов, называется ортодонтией. нижними, зубной врач назначит лечение для исправления этого недостатка. Если в зубе имеется кариесная полость, врач поставит пломбу. А если воспалена десна, выпишет подходящее лекарство. Существует много причин раз- вития кариеса и других заболева- ний зубов и десен у детей. Вот некоторые из них: 1. Полости в зубах образуются из-за того, что ‘находящиеся во рту бактерии разрушают кальций — твердое вещество, из которого состоит наружная часть зуба. 361
2. Считается, что если ребенок ест слишком много конфет и пьет большое количество сладкой газированной воды, это может вызвать образование полостей в зубах. 3. По мнению многих зубных врачей, к кариесу приводит недо- статок фтора в питьевой воде. Во многих городах США в водопро- водную воду добавляют фтор. В результате наблюдается меньше случаев кариеса из-за недостатка фтора. 4. Ребенок, который непра- вильно питается и не получает с пищей достаточно кальция, железа и витаминов, больше подвержен кариесу, чем ребенок, который ест все необходимые для здоровья продукты и пьет много молока. Запомни, что в молоке много кальция, а в мясе, фруктах и овощах много железа и витами- нов. 5. У детей, которые не чистят каждый день зубы, гораздо чаще бывают кариес и воспаление десен. 6. Если у ребенка неправиль- ный прикус, то есть верхние и нижние зубы смыкаются не так, как следует, у него больше шан- сов заболеть кариесом. 7. Если ребенок ослаблен дли- тельной болезнью, он более подвержен кариесу и воспалению десен. Есть дети, которые очень хорошо ухаживают за зубами, но все равно страдают от кариеса. Мы не знаем точно, отчего так ЧТО БЫВАЕТ ПРИ ПОТЕРЕ ЗУБА Потеря одного зуба часто приводит к тому, что остальные зубы начинают расти криво и образуется неправильный прикус. Это означает, что зубы неправильно смыкаются, растут неровно. Чтобы этого не произошло, на место удаленного зуба врач ставит фиксатор-распорку. 362
Если коренной зуб треснул или сломался, зубной врач обточит его и поставит на него коронку. происходит, известно только, что у одних детей зубы от природы более здоровые, чем у других. Кроме того, кариес — не такое уж страшное заболевание, если не запускать его. Ведь после того, как зуб запломбируют, он будет совсем как новый. Неболь- шие кариесные полости не вызы- вают зубной боли, болезненны только большие, запущенные дырки в зубах. Если ты ходишь к зубному врачу раз в несколько месяцев, больших неприятностей зубы тебе не доставят. Вот что нужно делать, чтобы полости в зубах появлялись как можно реже, а также чтобы не воспалялись десны, окружающие зуб: 1. Два-три раза в год посещай врача, чтобы проверить общее состояние организма. Здоровые зубы обычно бывают у здоровых детей. 2. Всегда полноценно питайся: ешь много зеленых овощей, све- жих фруктов, мясо, курицу, рыбу, яйца и, конечно, пей побольше молока: тебе нужно 363
КАК РАСТУТ ЗУБЫ У ЧЕЛОВЕКА 18 месяцев (±- 3 месяца) 12 лет (±- 6 месяцев) 21 год
выпивать не менее трех-четырех стаканов молока в день. Если ты будешь регулярно есть все эти продукты, то получишь все необ- ходимые минеральные вещества и витамины и сохранишь свои зубы крепкими и здоровыми. 3. Чисть зубы после каждого принятия пищи. Конечно, если ты завтракаешь и обедаешь в школе, у тебя нет возможности почистить зубы после еды. Но зато дома после завтрака и после ужина чистить зубы нужно обяза- тельно. 4. Не ешь слишком много кон- фет и не слишком увлекайся слад- кой газированной водой. Прислу- шайся к советам родителей. Для тебя вполне достаточно одной конфеты и одного стакана гази- ровки в день. 5. Если у тебя болит зуб или десна, скажи об этом родителям. Они запишут тебя на прием к зуб- ному врачу. 6. Ходи к зубному врачу на осмотр не реже двух раз в год, даже если с зубами и деснами у тебя все в порядке. Таким обра- зом можно предотвратить разви- тие кариеса и воспалений десен в самом начале, а также получить от врача несколько полезных советов по уходу за полостью рта. Вот что еще детям полезно знать о своих зубах. 1. Если молочный зуб, который начал шататься, пришлось уда- лить, то это не повредит корен- ному зубу, который должен вырасти на его месте. Однако если молочный зуб удаляют раньше того, как он будет готов выпасть сам собой, врач ставит на место удаленного зуба специаль- ное приспособление, называемое фиксатором, которое обеспечит достаточное пространство на десне для коренного зуба. Если не поставить фиксатор-распорку на месте удаленного зуба, то сосед- ние зубы с обеих сторон посте- пенно будут сближаться и в конце концов на десне не останется места для растущего коренного зуба. 2. Если от молочного зуба откололся кусок — а это иногда бывает при падении или несчаст- ном случае, — то зубной врач обточит края отлома, чтобы они не царапали щеку. 3. Если сломался коренной зуб, доктор обточит его и наденет на него коронку. Коронка выглядит в точности как настоящий зуб, и, когда она будет надета, никто даже не догадается, что под коронкой — сломанный зуб. В одних случаях коронку оставляют на зубе навсегда, в других — заме- няют коронкой большего разме- ра, когда ребенок вырастет. 4. Если по какой-то причине ребенок потерял коренной зуб, на место зуба ставят распорку-фик- сатор и оставляют там до тех пор, пока ребенок не повзрослеет и ему можно будет поставить зуб- ной протез. Современные зубные протезы делаются так искусно, что их почти невозможно отли- чить от настоящих зубов. 5. Если верхние зубы непра- вильно соприкасаются с нижними 365
(неправильный прикус), этот недостаток исправляют с помощью специальных приспо- соблений: скобы, проволочной дуги или пластинки. Отрасль сто- матологии, занимающаяся испра- влением неправильного ро- ста зуба, называется ортодонти- ей. Лечение у врача-ортодонта обычно начинают, когда ребенку исполнится двенадцать лет. Ино- гда при острой необходимости меры по исправлению роста зубов принимают раньше — когда ребенку исполняется десять лет. Для исправления неправиль- ного роста зубов может потребо- ваться два-три года, а то и боль- ше. Но зато старания не напрас- ны: с помощью ортодонтических приспособлений в большинстве случаев можно добиться идеально ровного расположения зубов. А это, конечно, значительно улуч- шает внешность. Исправление положения зубов проходит совершенно безболез- ненно, хотя ношение пластины, скобы или проволочной дуги доставляет некоторые неудоб- ства. Например, ребенку при- дется отказаться от резинки, тянучек и других сладостей, кото- рые могут застрять между зубами и пластинкой. Как ухаживать за руками Одним из самых ценных наших органов являются глаза. Такими же по значимости можно по праву назвать руки. Нам так часто и в таких разнообразных ситуациях приходится действовать руками, что трудно даже представить, как мы могли бы обойтись без них. Попробуй поставить экспери- мент: ничего не делай руками хотя бы в течение часа — просто невероятно, каким беспомощным ты себя почувствуешь. Проводя эксперимент, попроси маму или папу обернуть твои руки полотен- цем и связать их так, чтобы ты не мог ими действовать. Вот уви- дишь, как нелегко тебе придется. Ученые - естествоиспытатели утверждают: главная причина 366 того, что человеку удалось овла- деть умениями и навыками, недо- ступными ни одной человеко- образной обезьяне, — это такое устройство человеческой ладони, которое позволяет дотянуться большим пальцем до всех осталь- ных пальцев руки. Обезьяна не может сделать этого. Благодаря особому устройству своей руки человек способен на более разно- образные действия, чем обезьяна. Действительно, попробуй-ка ри- совать или писать, не сближая указательный палец с большим! Или попытайся бросить футболь- ный мяч, пришить пуговицу, застегнуть пальто, не соединяя большой палец с остальными пальцами руки.
Попробуй в качестве эксперимента обходиться без рук хотя бы пару часов. Каким же беспомощным ты себя почувствуешь! Еще ученые говорят, что чело- век на заре своего развития нау- чился владеть своими руками так, как не умеет ни одно, даже высо- коразвитое, животное. Благодаря этому человек мог изготавливать орудия труда и оружие для охоты. Случалось ли тебе задумываться над тем, почему человекообраз- ные обезьяны — такие смышле- ные существа — никогда не делают орудия труда или одежду, чтобы защититься от холода? Теперь, когда ты понял, насколько ценны для нас наши руки и пальцы, не кажется ли тебе, что о них нужно как можно лучше заботиться? Удивительно, как неосторожны некоторые дети, каким опасностям они постоянно подвергают свои руки! Им и в голову не приходит, насколько осложнится их жизнь, если они серьезно повредят хотя бы один палец на руке! Вот как нужно ухаживать за своими руками и пальцами. Эти советы касаются как детей, так и взрослых. 1. Руки загрязняются чаще, чем любая другая часть тела, поэтому и мыть их следует чаще. 367
2. Нередко под ногтями скапли- вается грязь, что придает им неряшливый, безобразный вид. Заметив грязную полоску под ногтями, немедленно почисть их. 3. Если у основания ногтя или с боков появилась задравшаяся кожица — заусенец, его ни в коем случае нельзя отрывать или отг- рызать, потому что это может привести к серьезному воспале- нию. Заусенцы нужно осторожно обрезать маленькими маникюр- ными ножницами. 4. Когда подстригаешь ногти, не следует слишком глубоко сре- зать их уголки, иначе под ноготь может проникнуть инфекция. 5. Нередко в мякоть пальца или под ноготь попадает заноза. Ее нужно как можно скорее выта- щить, чтобы не было воспаления. Лучше пусть занозу вынет кто- нибудь из взрослых: ведь извлечь ее нужно очень ловко — так, чтобы заноза вышла вся целиком и ни одного кусочка не осталось под кожей. Очень глубокие занозы должен извлекать врач. 6. Непонятно, почему детям так нравится засовывать пальцы в горлышки бутылок. Тот, кто Мы только тогда по-настоящему понимаем, насколько важен и ценен для нас каж- дый палец на руке, когда нам случается его поранить, прищемить или занозить. Ру- ки настолько необходимы человеку, что их ни в коем случае нельзя подвергать опасности. 368
это делает, совершает большую глупость, так как палец может застрять в бутылке. При этом ребенка зачастую приходится везти в больницу, потому что ему может помочь только хирург. Процедура «освобождения» пальца иногда бывает болезнен- ной. Так что лучше всего не засовывать палец в горлышко бутылки, а также в другие узкие отверстия. 7. Наша любознательность без- гранична. Благодаря ей мы узнаем много нового и интересно- го. Но никогда не следует из любознательности совать палец в прибор, с действием которого ты не очень хорошо знаком. Многие дети калечат себе руки и пальцы из-за того, что засовы- вают их в стиральные машины, миксеры и другие приборы. Если бытовая техника вышла из строя, пусть починкой займутся папа или мама. А ты пока что не пытайся делать это сам. 8. Во многих домах и на дачах есть мастерские с различным обо- рудованием: токарным станком, электропилой, дрелью и другими инструментами. Все они очень нужные, и когда ты вырастешь, то научишься делать с их помощью многие полезные вещи. Но маленькие дети и даже дети постарше — до 13 лет — не должны самовольно трогать папин инструмент. Можно это делать, когда папа сам стоит рядом и разрешает тебе попробо- вать. Дело в том, что портатив- ный электроинструмент часто Человек может дотянуться большим паль- цем до всех остальных пальцев той же руки. Обезьяна не может этого сделать. Антропо- логи считают, что эта особенность строения руки помогла первобытному человеку на- учиться изготавливать орудия труда и поль- зоваться ими. 369
Ребенку, который учится шить, нужно показать, как пользоваться наперстком, предохраняющим пальцы от уколов иглои. бывает причиной тяжелых травм рук и пальцев у детей. 9. Нож — тоже очень ценная и полезная вещь, но не нужно забы- вать, что он — не игрушка. Игры и баловство с ножом часто приво- дят к глубоким и опасным поре- зам. Даже если нож нужен тебе не для баловства, а для дела, все равно нельзя брать его в руки, пока тебя не научили им пользо- ваться. При пользовании склад- ным перочинным ножом научись так открывать и закрывать его, чтобы не поранить ладони и паль- цы. 10. Многие дети с ранних лет любят шить, и это очень хорошо. Однако при шитье следует осто- рожно обращаться с иголкой, чтобы не уколоться. Пусть мама научит тебя правильно пользо- ваться наперстком, который защищает пальцы и помогает при шитье. 11. Много интересных и полез- ных занятий ты найдешь для себя на кухне: можно помогать маме мыть посуду, готовить обед или убираться. Но в то же время на кухне легко получить травму, если не быть осмотрительным и не соблюдать некоторых неслож- ных правил. 370
А. Снимая кастрюлю с плиты, всегда пользуйся специальной рукавицей или прихваткой. Б. Не пытайся зажечь плиту, пока тебя не научат правильно делать это. В. Работая около плиты, никогда не носи широкую одежду с длинными, свисающими рукава- ми. Г. Никогда не пытайся самосто- ятельно поднять тяжелую кас- трюлю или сковородку с горячей едой. 12. Когда собираешься мыть руки под краном, сначала откры- вай холодную и только потом — горячую воду. Когда помоешь руки, закрывай кран в обратном порядке — сначала горячую, а потом холодную воду. 13. Спички — не игрушка. Никогда не балуйся с ними: ты можешь обжечься или даже поджечь квартиру. 14. Чаще всего дети получают травмы рук, когда прищемляют их дверьми. Палец можно прих- лопнуть дверцей машины, дверью комнаты или квартиры, враща- ющимися дверями. Открывать и закрывать двери нужно, держась за дверную ручку. Вращающуюся дверь следует толкать от себя, держась за специальную перекла- дину. При этом держи пальцы подальше от краев вращающейся двери. Некоторые дети забывают, что у них не одна рука, а две и обе надо беречь и заботиться о них. 371
Захлопывая одной рукой дверцу автомобиля, всегда следи, чтобы другую руку не прищемили дру- гой дверцей. 15. Нередко случаются порезы рук и пальцев при попытках детей самостоятельно открыть бутылку с газировкой или консервную банку. Если банка или бутылка открывается с трудом, лучше попроси кого-нибудь из взрослых помочь тебе. 16. Дети, которые помогают маме мыть посуду, должны после окончания работы тщательно смыть с рук мыло или другое моющее средство, а затем насухо вытереть руки. Если этого не сде- лать, на коже рук могут появиться болезненные трещин- ки. 17. Гуляя на улице в холодную погоду, надевай варежки или пер- чатки. Потрескавшиеся от холода руки не только некрасиво выгля- дят, но и сильно болят. Ребенок, гуляющий без варежек в мороз, рискует обморозить руки и паль- цы. 18. Когда дети играют, возятся, борются на земле или на полу, они часто сдирают кожу на костяшках пальцев. Если это слу- чилось, ссадину нужно промыть водой с мылом и залепить бакте- рицидным пластырем. Ссадины на костяшках пальцев обычно заживают довольно долго. Но если не промыть ссадину и не закрыть ее пластырем, чтобы уберечь от попадания инфек- ции, она будет заживать еще дольше. Не забывай, что когда-нибудь своими руками ты будешь зараба- тывать на жизнь. Поэтому уже сейчас нужно заботиться о руках и беречь их от травм. Как ухаживать за ногами Ногам человека приходится нелегко. Они «загружены» значи- тельно больше, чем лапы четве- роногих животных — ведь у чело- века только две ноги поддержи- вают вес всего тела. И чтобы человек мог ходить или бегать, обе ноги должны быть здоровы, в то время как животные могут бегать и на трех ногах, если одна почему-то выбыла из строя. Многим мамам кажется, что у их ребенка ноги как-то не так раз- виваются, даже если они совер- шенно здоровы. Это и неплохо, что мамы беспокоятся: ведь тогда они ведут малыша на осмотр к специальному врачу — ортопеду. Важно, чтобы время от времени состояние ног ребенка проверял ортопед, который сразу заметит любое отклонение от нормы и назначит лечение. Вот некото- рые нарушения строения ног (у детей они обычно бывают вро- жденными). 1. Плоскостопие. Этот дефект строения стопы у детей ветре- 372
чается чаще, чем любой другой. При плоскостопии свод стопы недостаточно прочен и не обра- зует правильного изгиба. В результате вся поверхность стопы прилегает к полу, когда ребенок стоит. Причиной плоскостопия обычно бывает слабость мышц и связок стопы, а иногда — спазм мышц стопы или неправильное развитие каких-либо плюсневых костей. Ношение неподходящей обуви не может вызвать плоскостопия у детей с нормальной стопой, но если у ребенка есть хотя бы незначительное плоскостопие, то неподходящая обувь ухудшит состояние его ног и плоскостопие станет более выраженным. Вот как можно попробовать избавиться от плоскостопия. А. Пальцами босых ног подби- рай с пола или ковра небольшие шарики и предметы. Подержав 373
Посмотри, как выглядит плоская и сводча- тая стопа в сравнении с нормальной. Пло- скостопием страдают очень многие дети. Противоположность плоской стопы — свод- чатая стопа. Этот недостаток обычно стано- вится заметен не раньше, чем ребенку ис- полнится семь-восемь лет. 374 шарик некоторе время пальцами ног, положи его затем в стоящую на полу миску. Б. Встань лицом к стене на рас- стоянии двадцати-тридцати санти- метров и упрись в нее ладонями. Плавно покачивайся вперед- назад, не отрывая подошв и пяток от пола. В. Для исправления плоскосто- пия врачи-ортопеды иногда сове- туют носить стельки-супинаторы или специальную ортопедичес- кую обувь. Г. Иногда плоскостопие не при- носит ребенку никаких неприят- ных ощущений, в других случаях ступни и ноги у ребенка с плоско- стопием болят от физической нагрузки. Независимо от того, болят у ребенка ноги или нет, ему не нужно воздерживаться от активных игр. Наоборот, при плоскостопии рекомендуется бегать и прыгать как можно больше. Физическая тренировка укрепляет слабые мышцы и связки стопы и помогает изба- виться от плоскостопия. 2. Сводчатая стопа. Это состояние противоположно плос- костопию. Если при плоскосто- пии свод стопы почти не выра- жен, то сводчатая стопа выгнута слишком сильно по сравнению с нормальной. Обычно этот недо- статок становится заметен не раньше, чем ребенку исполнится , семь-восемь лет. Признаки свод- чатой стопы следующие: на подошвах образуются мозоли (места с толстой, загрубевшей кожей), пальцы ног как бы вдав--
ливаются в стопу, а пятка кажется ненормально большой. Сводчатая стопа встречается гораздо реже, чем плоскостопие. Чтобы избавиться от этого недо- статка, нужно растянуть и сде- лать более эластичными чрез- мерно жесткие ткани стопы. Детям со сводчатой стопой ино- гда советуют носить специальную обувь, в стельке которой имеется поперечный кожаный валик, про- ложенный там, где пальцы ног соединяются со стопой. В некоторых случаях сводча- тую стопу удается исправить только операцией, после которой нога становится совершенно нор- мальной. 3. Косолапость. Ребенок, стра- дающий этим недостатком, при ходьбе заводит носки ног вов- нутрь и ставит пятки врозь. У некоторых детей косолапость появляется в результате каких- либо нарушений в строении ног или тазобедренных суставов. Если головка бедренной кости смещена и не входит, как должна, в вертлужную впадину, то такой дефект обычно сопровождается косолапостью. В этом случае ребенку делают операцию по исправлению тазобедренного сустава, и после операции косола- пость проходит сама собой. Однако у большинства детей косолапость не связана с какими- Специальные упражнения помогают исправить плоскостопие. Одно из таких упраж- нений: поднимать ногой с пола шарики и класть их в миску. 375
Врастания ногтя на большом пальце ноги можно избежать, если всегда под* стригать ноготь прямо, не закругляя уголков. приносит несомненную пользу, если соблюдать следующие пра- вила: 1. Не ходи босиком по доща- тому полу, чтобы не занозить подошвы. 2. Не ходи босиком по полу, если в доме холодно: ты можешь простудиться. 3. Не бегай босиком по улице там, где валяются битое стекло, ржавые гвозди или другие пред- меты, которые могут поранить то серьезными нарушениями в строении костей, и единственное, что требуется для исправления недостатка, — это ортопедичес- кие ботинки. В таких ботинках ребенок приучится ходить, выставляя носки ног вперед и в стороны. Несколько десятилетий назад многие родители, чтобы исправить косолапость у своих детей, надевали им обувь не на ту ногу: правый ботинок на левую, а левый — на правую. Этот про- стой способ действительно заставлял ребенка ставить ноги при ходьбе прямо. Попробуй сам надеть ботинки не на ту ногу и походить в них — странное ощу- щение, правда? Дети обычно любят бегать по дому и по улице босиком. Это или занозить ногу. 4. Не ходи босиком в таких местах, где земля загрязнена пометом животных. В нем могут оказаться микробы или паразиты (мельчайшие черви, видные только под микроскопом), кото- рые через подошвы ног проник- нут в твой организм — и ты забо- леешь. 5. В жаркий день не бегай боси- ком по раскаленному асфальту, иначе ты обожжешь ступни. Вот еще несколько советов, как следует беречь ноги и забо- титься о них. 1. Если обувь окажется слиш- ком тесной, значит, ты из нее вырос. Скажи об этом родителям и не надевай больше туфли или ботинки, которые стали тебе малы. 376
2. Если у тебя часто возникает раздражение кожи на пятках, зна- чит, обувь тебе велика. Такое положение можно исправить, если вложить подушечку в пятки туфель. 3. Если у тебя на большом пальце ноги образуется мозоль, то тебе, вероятно, требуется более широкая обувь. Скажи об этом родителям. 4. Ногти на ногах, а особенно ноготь большого пальца, следует всегда подстригать прямо, не закругляя уголков. Тогда тебе не грозит врастание ногтя и другие воспаления паль- цев ног. 5. Ноги следует тщательно мыть каждый день. На грязных ногах находятся микробы, кото- рые могут проникнуть в организм и вызвать заболевание. 6. Пальцы ног очень легко обморозить. Выходя на улицу в холодный зимний день, обяза- тельно надевай шерстяные носки и теплые сапоги или ботинки. И о коже надо заботиться Кожа очень важна для нашего организма, потому что она защи- щает его от перегрева и переох- лаждения, от ветра и сырости. Она не пропускает в наш орга- низм микробы и вирусы, а также уменьшает воздействие на него вредных веществ, с которыми нам иногда приходится сталки- ваться. Вот для чего еще нам необходима кожа. 1. Она регулирует температуру тела. Для этого крошечные кро- веносные сосуды, лежащие глу- боко в коже, в нужный момент расширяются или сужаются. В жару кожа помогает нашему телу остыть благодаря испарению пота, проходящего по потовым железам, а в холод сохраняет тепло нашего тела, потому что не позволяет поту испаряться. 2. Кожа — самый важный орган чувств. Она дает нам воз- можность осязать предметы, ощущать тепло, холод, боль. 3. Клетки кожи производят вещества, называемые антитела- ми, которые помогают нашему организму защититься от раздра- жителей — аллергенов. 4. Через потовые железы, рас- положенные в коже, из орга- низма выходит много ненужных ему и даже вредных веществ. Таким образом кожа облегчает работу легким и почкам, которые также выводят лишнюю воду и различные отходы из организма. Вот какие травмы и заболева- ния кожи случаются у детей. 1. Ожоги. Кожа настолько необходима нашему организму, что если половина всей поверхно- сти тела сильно обожжена, чело- век умирает. Теперь ты пони- маешь, почему нельзя баловаться со спичками и огнем? 377
Кожа — самый важный из наших органов чувств. Она дает нам возможность осязать предметы, ощущать тепло и холод, удовольствие и боль. 2. Сыпь. Она появляется на коже в результате многих заболе- ваний. Высыпания характерны для таких инфекционных болез- ней, как ветрянка и корь; они воз- никают также при псориазе и экземах. При аллергической реакции и при заражении гриб- ком тоже бывает сыпь на коже. 3. Воспаление. Хотя кожа очень хорошо защищает нас от инфекции, все же иногда микробы проникают в организм через трещину или царапину на коже. В результате на месте зара- жения возникает воспаление: прыщик, фурункул или нарыв. Иногда при этом образуется столько гноя, что гнойник прихо- дится вскрывать у врача. Но в конце концов воспалительные явления на коже благополучно проходят. 4. Грибковые заболевания. Грибки — это крошечные расти- тельные организмы, которые могут жить на коже. Пожалуй, наиболее часто у детей ветре- 378
чается такое кожное грибковое заболевание, как стригущий лишай. Высыпания, появляющи- еся на коже при стригущем лишае, принимают форму колец. Стригущий лишай может появиться на любом участке тела, но излюбленные его места — волосистая часть головы, а также руки и ноги. Это не очень опасное заболевание, оно не вызывает у человека ухудшения самочув- ствия, но избавиться от этой грибковой инфекции нелегко — потребуется много времени. Дру- гое грибковое заболевание, кото- рым часто страдают дети, — эпи- дермофития стопы. Грибок про- никает в кожу между пальцами ног и вызывает сильный зуд и образование трещинок. Самые благоприятные условия для зара- жения грибком создает тот, кто не вытирает насухо кожу между пальцами ног, выйдя из бассейна или из душа после занятия в спортзале. Для профилактики грибкового заражения стоп места между пальцами можно посыпать спе- циальным порошком, а для лече- ния эпидермофитии стопы суще- ствуют эффективные мази и жид- кости. Но если, успешно вылечив грибковое заболевание, снова оставлять влажными места между пальцами ног, грибок появится снова. 5. Солнечный ожог. Загар — замечательная вещь, если только соблюдать меру и не стараться загореть дочерна за один день. Слишком долгое загорание под палящим солнцем может приве- сти к опасному ожогу кожи. Кроме того, люди, которые каждый год сильно загорают, вскоре заметят, что их кожа стала гораздо грубее и не такой гладкой, как у тех, кто ограничи- вается умеренным загаром. Девочки и мальчики со свет- лыми волосами больше рискуют получить солнечный ожог, чем дети с темным цветом кожи. Поэтому светлокожие и светло- волосые дети должны быть осо- бенно осторожны, им не следует подолгу лежать на солнцепеке. И абсолютно всем, независимо от цвета кожи и волос, необходимо защищать глаза от лучей солнца Из грибковых инфекций наиболее часто у детей встречается стригущий лишай. Он мо- жет появиться на любом участке тела. Стри- гущий лишай — не очень тяжелое заболева- ние, и у зараженного им человека не ухуд- шается самочувствие. Однако на излечение от стригущего лишая может уйти много времени. 379
темными очками. Нежные обо- лочки глаз очень легко обжечь. А знаешь, что чаще всего появ- ляется на коже под действием солнечных лучей? Правильно, веснушки. Веснушки — совер- шенно нормальное явление, они есть у большинства детей. Если у тебя бывают веснушки, то чем больше времени ты проводишь на солнце, тем больше их выступит у тебя на коже. Больше всего вес- нушек бывает почему-то у рыже- волосых детей. Вот несколько правил ухода за кожей. 1. Мойся каждый день теплой водой с туалетным или детским мылом. Особенно тщательно промывай те места, которые обычно пачкаются больше. Когда будешь вытираться, не 380
забудь как следует высушить кожу между пальцами ног. Помни: если кожа подолгу остается грязной, прыщи на ней появляются гораздо чаще, чем на коже, которую ежедневно моют. 2. Каждый день надевай чистое белье, носки или колготки. Если белье запачкается в течение дня, поменяй его. 3. Если у тебя очень сухая кожа, попроси маму, чтобы она дала тебе крем или мазь. Иногда при сухой коже в воду для купа- ния добавляют специальное мас- ло. 4. Если кожа у тебя чешется, старайся удержаться и не расче- сывать зудящее место. От расче- сывания зуд не станет меньше, а, наоборот, усилится. Лучше попроси родителей дать тебе мазь или лекарство, чтобы помазать там, где чешется. 5. Никогда не выдавливай пры- щики и не пытайся самосто- ятельно вскрыть гнойник. Никогда не прокалывай и не раз- рывай волдырь: на его месте может начаться воспаление. 6. Как только заметишь у себя на теле сыпь, немедленно скажи об этом родителям. Избавиться от сыпи и вылечить то заболева- ние, которое ее вызвало, будет легче, если начать сразу же. 7. Ешь побольше свежих ово- щей и фруктов, пей много моло- ка. Твоя кожа будет чистой и гладкой, если ты будешь полу- чать с пищей достаточно витами- нов и минеральных веществ. 8. Дети, страдающие аллерги- ей, должны избегать еды, кото- рая вызывает у них отрицатель- ную реакцию. Аллергические высыпания на коже сильно чешутся и не проходят иногда по нескольку недель. 9. В холодную погоду защищай кожу от обморожения. Особенно береги от мороза пальцы рук и ног, кончик носа и уши — эти места легче всего обморозить. Зимой нужно особенно тща- тельно вытирать руки после мытья: это поможет тебе избе- жать растрескивания кожи рук от мороза. 10. Не облизывай губы, если у тебя сыпь или трещинка около рта. Если их облизывать, они будут дольше заживать. Веснушки появляются у многих детей. Если тебе не нравятся веснушки, защищай кожу лица от прямых лучей солнца. 381
11. Гуляя в лесу или в поле, не трогай незнакомые растения. Существуют ядовитые растения, например сумах, которые могут вызвать раздражение кожи. 12. Если ты много времени про- водишь в лесу или в поле, каждый себя кислоту или другое хи личес- кое вещество, немедленно смой его проточной водой с мылом. Никакие химические вещества нельзя подолгу оставлять на коже, потому что они могут выз- вать ожог или раздражение. вечер перед сном проси кого- нибудь из взрослых осмотреть 14. Не играй со спичками и с тебя с ног до головы — нет ли на тебе клещей. 13. Если ты случайно пролил на Если у тебя бывают веснушки,' то чем больше времени ты проводишь на солнце, тем больше веснушек у тебя появится. 382
Кожа состоит из нескольких слоев; в ней имеются различные виды клеток, желе- зы, нервы, кровеносные сосуды и волосяные мешочки. Жировая прослойка под кожей служит для теплоизоляции. огнем, иначе ты можешь сильно обжечься. У тебя еще будет время научиться обращаться с огнем, когда ты вырастешь! 15. Есть дети, которые не пере- носят определенных тканей: оде- жда из такой ткани вызывает у них раздражение кожи. Напри- мер, кто-то не может носить шер- стяных вещей — у него от них чешется все тело. А кто-то дру- гой чувствителен к одежде из син- тетических тканей или к материа- лам, содержащим резину. Если такая реакция на ткани есть и у тебя, скажи об этом маме. Она будет покупать тебе одежду из другого материала, который не вызовет раздражения. 16. Дети так быстро растут, что часто вырастают из своей оде- жды, не успев износить ее. От ношения слишком тесной одежды на коже может возникнуть раз- дражение, даже появиться волды- ри. Детская обувь тоже, как мы знаем, быстро становится мала. Когда ребенок носит ботинки, из которых уже вырос, они нати- рают кожу ног и на ногах образу- ются болезненные мозоли. Часто родители нарочно поку- пают ребенку одежду и обувь на вырост, то есть большего разме- ра, чем ему требуется, чтобы он мог носить ее подольше. Но от ношения такой одежды и обуви тоже образуются мозоли и появ- ляется раздражение кожи. Скажи маме, если одежда или обувь, которую ты носишь, неудобна из-за того, что слишком велика или мала. Мама найдет выход из положения. 383
Воспитывай свои чувства Во многих отношениях наша психика — самая нежная и легко ранимая в организме. Хотя мы способны перенести большие наг- рузки и пережить серьезные огорчения, все же нередко наша психика выходит из-под контроля и преподносит нам неприятные сюрпризы. Это не удивительно. Ведь человеческой психике тре- буется целых двадцать лет, чтобы окончательно «повзрослеть» и сформироваться. Только что родившийся малыш уже в первые недели жизни начи- нает понимать, что если покри- чать как следует, то получишь от взрослых все, что хочешь. Прав- да, запросы у таких малышей еще не очень велики: они кричат, только если хотят есть или у них мокрые пеленки. Но вот ребенок немного подрастает, и родители постепенно дают ему понять, что крик — не самое лучшее средство добиться своего. К сожалению, многие дети очень неохотно отка- зываются от привычки кричать и продолжают поднимать скандал каждый раз, когда им что-то нужно от родителей. Порой лет Гнев - очень вредное чувство: оно мешает 384
Любовь — величайшее и прекраснейшее чувство на земле. Оно знакомо не только людям, но и животным. до трех ребенок никак не может понять, что крики и капризы не приводят ни к чему хорошему. Некоторые двух-трехлетние дети имеют дурную привычку драться, царапаться и кусаться, когда хотят добиться своего. Конечно, родители стараются отучить своих детей от такого поведения. Но это не всегда удается: многие дети лет до четы- рех или даже пяти продолжают драться, кусаться и лягаться нога- ми. Пятилетний ребенок считается уже достаточно большим, чтобы понимать, что родители не могут исполнить все его просьбы и что разногласия с другими членами семьи и друзьями следует решать мирным путем, без скандалов и драк. Большинство детей в конце концов понимают это и, как бы ни было им грустно порой отка- зываться от своих желаний, уте- шаются тем, что ни один человек на свете не может всегда иметь все, что захочет. Чтобы быть счастливым чело- веком, когда вырастешь, тебе нужно уже сейчас научиться пра- вильно реагировать на разные 385
жизненные обстоятельства. Вот несколько советов. 1. Любовь — самое великое и прекрасное чувство на свете; она знакома не только людям, но и многим животным. Посмотри, как мама-утка заботится о своих маленьких утятах, как собака охраняет своих новорожденных щенков. Даже хищные звери в джунглях нежно и ласково играют со своими малышами. Если хочешь вырасти сильным человеком со здоровой психикой, старайся любить людей, живот- ных, природу — весь окружа- ющий мир. 2. Ненависть — одно из самых отвратительных чувств. Старайся в жизни обходиться без нее. Если какой-то человек тебе не нравит- ся, попытайся его понять: может быть, его нужно пожалеть? В крайнем случае проводи поменьше времени с этим челове- ком, избегай его компании, но тол ько удержись от ненависти. Она очень вредна для твоей пси- хики! Если задуматься, разве кого-нибудь когда-нибудь нена- висть доводила до добра? 3. Гнев — нехорошее чувство, Все дети иногда злятся, но, даже когда очень злишься, нельзя драться и причинять боль другим. 386
он мешает нам ясно соображать. Злоба, так же как и ненависть, вредна для нас во многих отноше- ниях. Представь себе такую ситуацию: ты просишь, чтобы родители разрешили тебе что-то, а они не разрешают. Ты пове- дешь себя гораздо правильнее, если не будешь злиться, а спо- койно обсудишь вопрос с родите- лями. Если ты убедительно объ- яснишь, для чего тебе нужно их разрешение, они, возможно, согласятся с тобой. А вот если ты разозлишься и затопаешь ногами, тогда — все! Ты уже не получишь разрешения, как ни старайся. Поэтому сдерживай злобу и гнев, когда это только возможно. Если ты научишься этому сейчас, ты вырастешь спокойным, прият- ным в общении человеком. Ты чаще сможешь добиваться того, чего хочешь, и многие люди ста- нут твоими друзьями. 4. Щедрость — хорошая черта характера, и надо развивать ее в себе уже с детства. Маленькие дети держатся за свои игрушки и никому их не дают — для малы- шей это естественно. Но дети постарше уже начинают пони- 387
Страх — одно из самых вредных чувств, по- ражающих наше сознание. Многие дети, на- пример, боятся насекомых. Но, если заду- маться, разве так уж часто насекомые боль- но кусаются? мать, что быть /цедрым, делиться с другими тем, что имеешь, совершенно необходимо — без этого невозможна нормальная счастливая жизнь среди людей. Посмотри на свою семью: твой папа зарабатывает деньги и отдает их вам — твоей маме, тебе, сестрам, братьям. А иначе как бы вы жили? Твоя мама тру- дится для всей семьи: готовит обеды, шьет и вяжет, стирает, убирает за всеми. Если бы она не умела быть доброй и щедрой и думала только о себе, ты пред- ставляешь, что творилось бы в доме? Друзья, с которыми ты играешь, не только делятся с тобой игрушками, но и отдают тебе часть своего свободного вре- мени. Если бы они не захотели этого делать, тебе было бы очень одиноко, правда? Поэтому даже если тебе порой и не хочется делиться с другими тем, что ты имеешь, все равно нужно при- учать себя к этому. Тогда ты вырастешь добрым, щедрым человеком, и людям будет хорошо с тобой. 5. Зависть и ревность часто терзают маленьких детей, но с возрастом они учатся преодоле- вать эти нехорошие чувства. Зависть и ревность плохо дей- ствуют на нашу психику сами по себе, а к ним часто примеши- вается еще и ненависть. Есть хороший способ избавиться от зависти. Например, если кто-то завидует своему брату из-за того, что брат старше и ему больше разрешают, или из-за того, что брат младше и ему многое проща- ют, то нужно постараться и самому сделать что-то хорошее, чтобы родители отметили это. Я знал одну девочку, которая зави- довала своей сестре, потому что ей казалось, что сестру родители любят больше. Это была неправ- да, родители любили обеих доче- рей одинаково, но девочка все равно завидовала. И знаешь, что она тогда сделала? Она старалась как можно больше помогать маме по дому: накрывала на стол, заправляла постель по утрам, мыла посуду и даже готовила вме- сте с мамой обед. Родители были 388
благодарны девочке за помощь — они хвалили ее, делали ей кое- какие поблажки, и она очень скоро перестала завидовать сестре. Другими словами, вместо того чтобы завидовать кому-то, напрасно тратя на это время и нервы, постарайся развить в себе хорошие черты характера и таким образом привлечь к себе внимание. Тогда зависть и рев- ность бесследно пройдут. 6. Страх — это, пожалуй, самое вредное чувство, оно плохо дей- ствует на психику. Многие люди, и дети в том числе, боятся того, что не может причинить им ника- кого вреда. Например, очень многие дети боятся темноты. Но слышал ли ты когда-нибудь, чтобы какому-то ребенку стало больно или плохо из-за темноты? Конечно же нет. Есть дети, кото- рые боятся мух, комаров, пчел и других насекомых. Но вспомни, часто ли эти насекомые делали тебе больно? Да, конечно, тебя не раз кусали комары, но ведь это не так ужасно, правда? Многие мальчики и девочки боятся учителей в школе, кон- трольных работ и экзаменов. Но если добросовестно учиться, то контрольные и экзамены будут не очень страшны, не так ли? К сожалению, у детей бывают и такие страхи, причину которых очень трудно, почти невозможно объяснить. Если такое происхо- дит с тобой, лучше всего расска- зать обо всем родителям и вместе с ними попытаться выяснить, что тебя беспокоит. Если причину страха найти все же не удается, неплохо бы обратиться к врачу. Хороший врач быстро выявит причину детского страха и помо- жет ребенку преодолеть это мучительное чувство. Страхи чаще всего бывают результатом недостаточного зна- ния. Например, многие дети боятся воды, но, как только они научатся плавать, страх прохо- дит. Другой пример: маленькие дети боятся темноты, потому что они не знают, что делается в тем- ной комнате. Но стоит зажечь свет и убедиться, что все в поряд- ке, страх моментально исчезнет. Так что лучший способ бороться со страхом — это учиться и узна- вать новое. Что-то хорошо знако- мое никогда не вызывает у нас такого сильного страха, как совершенно неизвестные предмет или явление. Не будем забывать, что пси- хика — очень важная часть нашего организма, и заботиться о своем психическом состоянии нужно ничуть не меньше, чем о сердце, желудке или почках. Ста- райся наполнить свою душу любовью и щедростью и не позволяй развиваться в ней зави- сти и ненависти, злобе и страху. Тогда, и только тогда, тебе удастся вырасти по-настоящему здоровым человеком. 389
Прививки от болезней К пяти-шести годам дети уже успевают забыть о том, как им делали прививки. Первые при- вивки ребенку делают очень рано — в возрасте нескольких месяцев, а примерно к трем годам вакцина- ция уже в основном закончена. Прививки — это чудесная вещь, потому что они защищают детей от тяжелых и опасных забо- леваний. Когда твои бабушки и дедушки были маленькими, они в любую минуту могли заболеть корью, краснухой, коклюшем, свинкой, дифтерией или полио- миелитом, потому что вакцины от этих болезней еще не были найдены. А ты сейчас можешь легко избежать всех этих болез- ней. Достаточно нескольких маленьких, почти безболезнен- ных уколов в руку или в ягодицу, и что бы ты думал? Ни корь, ни краснуха, ни свинка, ни дифте- рия, ни полиомиелит, ни оспа, ни коклюш тебе не страшны! Знаешь, от какого детского инфекционного заболевания нельзя предохраниться привив- кой? От ветрянки. Пока что ее предотвратить невозможно, но к тому времени, как ты вырастешь и у тебя будут свои дети, вероят- но, будет найдена вакцина и от Не стоит плакать и капризничать, когда тебе делают прививку. Ведь прививка делается для того, чтобы ты не болел. 390
ветрянки. Впрочем, ветрянка — не такое уж тяжелое заболева- ние. Важно только не расчесы- вать и не сдирать образовавшиеся на коже корочки, иначе после них останутся некрасивые шрамы. Хотя от многих заболеваний тебе делали прививки в раннем возрасте, теперь, когда ты подрос, кое-какие прививки при- дется повторить. Дело в том, что некоторые вакцины, вводимые маленьким детям, действенны только в течение нескольких лет. Поэтому в возрасте от пяти до двенадцати лет бывает необхо- димо ввести дополнительные дозы препарата. Вот какие прививки может наз- начить тебе врач. 1. В возрасте пяти-шести лет детям делают прививку против оспы (некоторые врачи считают эту прививку необязательной, другие рекомендуют все же при- вить оспу — в любом случае тебе следует послушаться совета своего врача). При положитель- ной реакции на вакцину рука рас- пухает, появляются болезненные ощущения, а на месте прививки возникает оспенная пустула. Через несколько дней все прохо- дит, только на руке остается небольшой бледный шрам. 2. В шесть лет делают дополни- тельную прививку от дифтерии, столбняка и коклюша (от всех трех болезней — всего один укол). После вакцинации у тебя немного поболит рука, но ты все равно сможешь бегать, играть и ходить в школу. 3. Многие врачи рекомендуют делать прививку от дифтерии, столбняка и коклюша еще два раза — в девять и в двенадцать лет. 4. В двенадцать лет детям делают прививку от свинки. 5. Независимо от возраста делается дополнительная при- вивка от коклюша, полиомиелита или дифтерии, если ребенок нахо- дился в контакте с кем-либо (бра- том, сестрой, одноклассником), кто заболел одной из этих болез- ней. Если ребенок поранился чем-то очень грязным и ржавым, ему делается дополнительная прививка от столбняка. 6. Если ребенка укусила кошка или собака и есть хотя бы малей- шее подозрение, что животное нездорово, обязательно делается прививка от бешенства. 7. Иногда случается так, что кто-то из друзей или близких род- ственников ребенка заболевает мононуклеозом или гепатитом. Сложные названия, да? Это вирусные заболевания. В первом случае вирус поражает кровь человека, во втором — печень. Вирусная инфекция передается от одного человека другому, поэтому ребенку, находившемуся в контакте с больным, делают укол гамма-глобулина. Попро- буй-ка без запинки произнести это слово. Получилось? Моло- дец! Так вот, гамма-глобулин во многих случаях полностью преду- преждает вирусную инфекцию, а если ребенок все же заражается мононуклеозом или гепатитом, 391
Профилактические прививки Заболевание Используемая вакцина Когда делается прививка Количество прививок Дифтерия Жидкий дифтерийный токсин В младшем дошкольном возрасте или после контакта с больным 3 Коклюш Вакцина коклюша В младшем дошкольном возрасте или после контакта с больным 3 Столбняк Противостолбнячная сыворотка В младшем дошкольном возрасте или после травмы 3 Оспа Вирус коровьей оспы В младшем дошкольном, школь- ном, взрослом возрасте 1 Полиомиелит Вакцина полиомиелита В возрасте от 1 года до 40 лет и старше 3—4 Вакцина полиомиелита В возрасте старше 3,4,5 месяцев Без уколов, прием 3 доз внутрь Брюшной тиф Вакцина тифа или паратифа Перед поездкой в зараженную местность 3 Свинка (эпидемический паротит) Вакцина свинки В подростковом или взрослом возрасте 2 Инфекционный гепатит Гамма-глобулин После контакта с больным 1 Скарлатина Пенициллин После контакта с больным 3 Бешенство Вакцина бешенства После укуса незнакомого животного 14 Холера Вакцина холеры Перед поездкой в зараженную местность 2—3 Сыпной тиф Вакцина сыпного тифа Перед поездкой в зараженную местность 2—3 Желтая лихорадка Вакцина желтой лихорадки Перед поездкой в зараженную местность 1 Чума Вакцина чумы Перед поездкой в зараженную местность 2—3 Грипп Вакцина гриппа Во время эпидемии 2 Клещевой риккетсиоз Вакцина клещевого риккетсиоза В случае вероятности укуса зараженных клещей 3 Корь Вакцина кори В возрасте 9—22 месяцев 1 Краснуха Вакцина краснухи В возрасте 9—12 месяцев 1 392
Промежутки между прививками Реакция на прививку Длительность иммунитета Повторные прививки Примечания 1 месяц Никакой или незначительная 1 -е повторение через год; между 2-м и 3-м интервал 2 года; между 4-м и 5-м интервал 3 года; дополнительная вакцинация в случае контакта с больным Все три прививки можно сделать за одну инъекцию (только маленьким детям) 1 месяц Слабая или умеренная Различная 1 месяц Никакой или незначительная — Умеренная Несколько лет Через 5—7 лет и перед поездкой в другие страны — Между 1 -й и 2-й 1 месяц Между 2-й и 3-й 7 месяцев Никакой Неизвестна; возможно длительный 4-я прививка через год Вакцина в настоящее время применяется редко 1 месяц Никакой Возможно постоянный При необходимости 1—4 недели Умеренная 1—Згода Через 1—Згода — 1 неделя Не делается при аллергии на куриные яйца Неизвестна Нет Не применять при аллергии на яйца — Никакой 4—6 недель Нет — 1 день Никакой 4—6 недель То же при повторном заражении Можно давать пенициллин в соответствующих дозах 1 день Слабая 3—6 месяцев При повторном укусе через 3 месяца Не требуется, если животное здорово 1 неделя Слабая Небольшая Через 6—12 месяцев — 1 неделя Слабая Небольшая Через 1 год — — Умеренная (возможна) Длительный Через 6 лет Проявлять осторожность при аллергии на яйца 1 неделя Слабая Небольшая Через 6—12 месяцев — 1 неделя Слабая Небольшая — — 1 неделя Умеренная Небольшая Ежегодно Проявлять осторожность при аллергии на яйца — Умеренная Возможно постоянный — — — Никакой Возможно постоянный — — 393
болезнь у него проходит в более легкой форме, чем если бы ему не вводили гамма-глобулин. 8. Много лет назад такое забо- левание, как скарлатина, было очень тяжелым и опасным для детей. Но в наши дни скарлатина по какой-то непонятной причине переносится детьми очень легко. Поэтому, хотя вакцина от скарла- тины и существует, прививку про- тив нее детям не делают. Если даже ребенок и заболеет скарла- тиной, он через несколько дней поправится без всяких неприят- ных последствий. 9. Дети, которые проводят лет- ний отдых в лесу, должны опа- саться клещей. Эти насекомые прикрепляются к телу человека и сосут его кровь. Клещи могут быть разносчиками заболеваний. Если клеща — носителя инфек- ции хотя бы на один день оста- вить на теле, он может передать болезнь человеку. Например, клещи, обитающие в США, могут заразить человека клещевым риккетсиозом*, который еще называют «пятнистой лихорадкой Скалистых гор». Последнее наз- вание болезнь получила потому, что зараженные клещи раньше обитали в основном в лесах аме- риканских Скалистых гор. Теперь, однако, такие клещи водятся не только в Скалистых горах, но и во всей средней полосе Америки. Ребенку, кото- рый надолго отправляется в рай- он, где водятся клещи, делают прививку от клещевого риккет- сиоза. * В СССР также встречается заболевание клещевым риккетсиозом (энцефалитом). — Прим. ред. 394
Запомни еще вот что: если клеща снять в тот же день, когда он попал на кожу человека, то этот человек, по всей вероятно- сти, не заболеет. Сложность состоит в том, что невозможно почувствовать клеща на коже: он присасывается совершенно без- болезненно. Поэтому единствен- ный способ узнать, нет ли на тебе клещей, — это попросить кого- нибудь осмотреть тебя с головы до ног. 10. Брюшной тиф — опасное заболевание, которое может начаться, если человек выпьет зараженную воду или молоко. Помни: ни в коем случае нельзя пить воду в незнакомой местно- сти, когда нет абсолютной уве- ренности, что вода чистая. А молоко лучше пить пастеризован- ное. Перед многодневным походом на природу или перед поездкой в страну, где еще распространен брюшной тиф, обычно делают прививку от этого заболевания. Если такая прививка будет необ- ходима тебе, твои родители поза- ботятся, чтобы ее сделали. Может быть, ты думаешь, что прививки делают только людям? Если так, то ты ошибаешься. Когда пес Плуто был маленьким шенком, ему делали прививки от тех заболеваний, которыми может заболеть собака: от,чумки, гепатита и бешенства. И он бла- годаря прививкам не заболел этими болезнями. Ветеринары — врачи, которые лечат животных, — часто делают прививки лоша- дям и коровам, свиньям и другим домашним животным, чтобы они не болели инфекционными забо- леваниями. Так что лучше не капризни- чать, когда мама или папа ведут тебя к врачу на прививку, — ведь прививка делается для того, чтобы ты рос здоровым. Что нужно знать о лекарствах Много-много лет назад боль- шинство лекарств отличались отвратительным вкусом и запа- хом. В те дни, чтобы уговорить больного ребенка принять лекар- ство, родители обещали ему сла- дости, подарки — все, что угодно, лишь бы он согласился прогло- тить эту гадость. Но иногда ника- кие уговоры не помогали, и при- ходилось действовать силой. Ребенку зажимали нос и, когда ему не хватало воздуха и он отк- рывал рот, в горло ему вливали лекарство. Иногда и мама, и папа вдвоем едва могли удержать ребенка, чтобы влить в него мик- стуру. Представляешь, каково им всем было повторять эту проце- дуру по нескольку раз в день! Это доставляло столько мучений и ребенку, и его родителям, что, право же, лучше было бы вовсе обойтись без лекарства. 395
А знаешь, что еще пытались делать с горькими, противными лекарствами? Их смешивали с апельсиновым, томатным или сливовым соком, чтобы хоть немного отбить неприятный вкус и запах. Но и такая уловка не помогала. Многие дети, обману- тые таким способом, просто воз- ненавидели апельсиновый, томат- ный или сливовый сок, потому что в нем всегда чудился привкус горького, отвратительного ле- карства. Теперь уже, к счастью, нет никакой необходимости мучить и обманывать детей, чтобы заста- вить их принять лекарство. Люди, занимающиеся изготовлением лекарства — фармацевты, научи- лись делать их приятными на вкус. Правда, у вкусных лекарств 396
есть другой серьезный недоста- ток: многие маленькие дети при- нимают лекарство за конфету, едят одну таблетку за другой и в результате получают тяжелое лекарственное отравление. Вот почему так важно держать лекар- ства в местах, недоступных маленьким детям. Фармацевты, изготовляющие лекарства, научились придавать приятный вкус не только миксту- рам, но также таблеткам и порошкам. Они даже могут поме- щать лекарства — такие, как аспирин, например, — в сладкую жевательную резинку. Несмотря на то, что многие лекарства в наше время не горь- кие, а даже вкусные, все же бывает, что дети капризничают и отказываются их принимать. Это, конечно, неразумно. Во многих случаях лекарства помо- гают за несколько дней изба- виться от болезни, которая, если не принимать лекарства, растяну- лась бы на много недель. Напри- мер, заболевания, которые раньше были смертельно опасны- ми, вылечиваются современными антибиотиками сравнительно быстро. Так, в былые времена, если ребенок заболевал воспале- нием легких или стрептококко- вой ангиной, вся семья была в На упаковке лекарства должны быть четко указаны название препарата и срок его год- ности. Эти сведения нужно прочесть по крайней мере два раза, прежде чем дать ле- карство ребенку. 397
страшной тревоге: сможет ли он выздороветь? А сейчас, исполь- зуя современные лекарства, можно вылечить не очень тяже- лые случаи пневмонии и ангины всего за несколько дней. Зная это, разве разумно отка- зываться принимать прописанное врачом лекарство? В распоряжении врачей име- ется два вида лекарств: лекар- ства, предупреждающие болезнь, и лекарства, вылечивающие болезнь. В предыдущих главах говорилось о лекарствах, способ- ных предотвратить такие заболе- вания, как корь, краснуха, полио- миелит, коклюш, свинка, дифте- рия и столбняк. А есть лекарства, помогающие при нарушении работы сердца и почек, печени и легких, и многие другие. Каждый человек должен знать еще одну важную вещь, касающу- юся лекарств. Догадываешься, о чем я говорю? Об аллергии на лекарства. Дело в том, что неко- торые люди — среди них есть и дети, и взрослые — страдают аллергией на определенные лекарства. Это означает, что, приняв определенное лекарство, они не выздоравливают, а заболе- вают. Представляешь? Человек принимает лекарство, чтобы ему стало лучше, а ему вместо этого становится еще хуже, чем было. Вот в таких случаях мы и гово- рим, что у больного лекарствен- ная аллергия и данное лекарство 398 '
Как правило, дети понимают, что лекарство помогает им выздороветь, и глотают таблетку без возражений и капризов. Некоторым детям трудно глотать таблетки, и лекарства им прописывают в виде микстур. ему принимать нельзя. «А как же лечиться?» — спросишь ты. К счастью, ни у кого не бывает аллергии на все без исключения лекарства и всегда можно найти замену тому препарату, к кото- рому больной очень, чувствите- лен. Например, у ребенка аллер- гия на пенициллин, но он может спокойно принимать другие анти- биотики. Или у него аллергия на аспирин, и ему прописывают дру- гие, безопасные для него боле- утоляющие и жаропонижающие средства. Ребенок должен знать о своей аллергии на лекарства и никогда не принимать эти препараты. Если врач в больнице или кто- нибудь еще по незнанию захочет дать ребенку это лекарство, ребе- нок должен отказаться и объяс- нить, что у него аллергия. Это очень важно, иначе может слу- читься беда: начнется приступ лекарственной аллергии. Вот какими симптомами он обычно сопровождается. 1. Краснеют и воспаляются гла- за, лицо распухает, начинается сильный насморк. 2. Появляется внезапная сла- бость, головокружение. Ребенок может обильно вспотеть. 3. Становится трудно дышать или глотать. Больной сильно кашляет, чихает. 4. Начинается рвота. Чем ско- рее это произойдет, тем лучше, потому что при рвоте из орга- низма выйдет хотя бы часть лекарства-аллергена. 399
Если человек примет лекарство, на которое у него аллергия, он может серьезно заболеть. Лекарство-аллерген почти всегда можно заменить сходными по действию препаратами, которые не вызовут нежелательной реакции. 5. Все тело покрывается сыпью и чешется. 6. Кожа начинает шелушиться. Шелушение продолжается несколько дней. 7. Начинается длительный, изнуряющий понос. Существует несколько ле- карств, которые могут облегчить состояние и снизить аллергичес- кую реакцию, если их дать вовре- мя: чем скорее после приема неподходящего лекарства, тем лучше. Если сразу принять лекар- 400 ство, снижающее аллергическую реакцию, то болезненных прояв- лений аллергии будет меньше и они раньше пройдут. Все дети, страдающие аллер- гией на лекарства, должны всегда носить с собой записку о том, какое лекарство им принимать нельзя. Эта записка очень приго- дится, если ребенку вдруг станет плохо вдали от дома или с ним произойдет несчастный случай и его отвезут в больницу. Врачи и медсестры прочтут записку и будут знать, что ребенок не пере- носит определенного лекарства. Я знал одну девочку, у которой была сильная аллергия на пени- циллин. Родители этой девочки сделали для нее на заказ краси- вый серебряный браслет, на котором было выгравировано: «Аллергия на пенициллин». Девочка всегда, куда бы она ни шла, носила этот браслет на руке. К счастью, браслет не пришлось показывать врачу в больнице, потому что с девочкой ни разу ничего не случалось вдали от дома. Но это неплохо — иметь такой браслет, правда? Когда человека кладут в боль- ницу, то осматривающий его врач обязательно спросит, нет ли у него аллергии на какие-нибудь лекарства или продукты питания. Если аллергия есть, то на меди- цинской карте будет сделана наклейка, на которой написано, к чему именно у этого больного повышена чувствительность. Увидев наклейку, никто из персо- нала больницы не даст больному
лекарство или еду, которые могут вызвать нежелательную реакцию. Если тебя кладут в больницу, а врач почему-то забыл спросить об аллергии, скажи ему об этом сам. А если случайно предложат блюдо, которое тебе есть нельзя, обязательно откажись и объясни, что у тебя аллергия. Одной маленькой девочке, у которой была аллергия на клубнику, по ошибке дали в больнице клубнич- ный джем. Девочка, не подумав, съела весь джем, а на следующий день все тело у нее покрылось сыпью и ужасно разболелась голова. Осанка Осанка — это то, как мы сидим или стоим. Хорошая осанка в положении стоя означает, что плечи у нас слегка отведены назад, грудная клетка расправле- на, а туловище выпрямлено. Когда мы сидим, хорошая осанка означает, что спина у нас прямая, а голова высоко поднята. Посмо- Когда мы держимся прямо, то выглядим гораздо привлекательнее, чем когда сутулимся. 401
Сколиоз — это боковое искривление позвоночника. Иногда его приходится исправ- лять хирургическим путем. Для этого вдоль позвоночника накладывают и закреп- ляют металлические стержни, поддерживающие его в нормальном положении. Ког- да позвоночник принимает правильную форму, стержни убирают. три, какая чудесная осанка у Зо- лушки или у прекрасного Принца из сказки! А вот у Серого Волка осанка плохая: он весь согнулся, спина у него колесом, а плечи выдвинуты вперед. А знаешь, почему так важно иметь хорошую осанку? Дело в том, что если человек постоянно сутулится и втягивает голову в плечи, если он сидит сгорбившись за партой в школе и за обеденным столом, то такая неправильная осанка с годами войдет у него в привычку, а из-за этого сформи- руется не очень красивая фигура и вид всегда будет какой-то рас- хлябанный. Кроме того, человек с плохой осанкой всегда будет казаться ниже ростом, чем он есть на самом деле. Когда мы стоим прямо, то выглядим гораздо выше, чем когда суту- лимся. Посмотри на изображение позвоночника и сравни, наско- лько выше ростом можно выгля- деть, если поддерживать хоро- шую осанку, и насколько ниже, если стоять сгорбившись или ско- собочившись. Правильная осанка не только красивее — она еще полезнее для здоровья. Если с детства при- учить себя держаться прямо, тогда в более старшем возрасте тебя не будут мучить боли в спи- не. Объясняется это тем, что пло- хая осанка, ставшая привычной, приводит к перенапряжению мышц, связок и сухожилий, кото- рые прикрепляются к позвоноч- 402
нику. От этого перенапряжения и болит спина. И еще. Человек с неправильной осанкой не может стать хорошим спортсменом или танцором. Итак, пусть каждый мальчик представит себе, что он — пре- красный Принц, а каждая девочка вообразит себя Золуш- кой на балу! У некоторых детей возникает нарушение осанки, называемое сколиозом. Это означает, что позвоночник у них изогнут в форме зигзага (рис. на стр. 402). Сколиоз почему-то чаще возни- кает у девочек и начинается в воз- расте десяти-двенадцати лет. Многие случаи сколиоза можно исправить, если регулярно, изо дня в день в течение примерно двух лет выполнять специальные гимнастические упражнения. В других, более тяжелых случаях сколиоз гимнастикой не испра- вишь и больному назначают ношение специального корсета или помещают его тело в гипс на несколько месяцев. Если все эти методы не позволяют исправить искривление позвоночника, при- ходится прибегнуть к операции. Хотя плохая осанка сама по себе не может стать причиной сколио- за, она может ускорить развитие уже начавшегося искривления позвоночника и сделать его более выраженным. С другой стороны, лечебная гимнастика и правиль- ная осанка в некоторых случаях помогают избавиться от сколиоза без специального лечения. Избыточный вес Дети с избыточным весом не могут бегать так же быстро, как их худощавые сверстники, — они выбиваются из сил и задыхаются при малейшей физической наг- рузке. Им не хватает ловкости для игры в мяч и другие подвиж- ные игры, и, наконец, товарищи по школе нередко дразнят толстя- ков. Да и внешне слишком пол- ные дети не так привлекательны, как дети с нормальной комплек- цией. Никто не становится тол- стым нарочно: дело в том, что у многих людей с детства выраба- тывается привычка неправильно питаться, и они, уже став взро- слыми, никак не могут изба- виться от этой привычки. Врачи считают, что в развитых странах, например в США, люди едят гораздо больше, чем им на самом деле требуется. Может быть, причина в том, что родители постоянно перекармливают ма- леньких детей, закладывая в них привычку к перееданию. Не исключено, что у кого-то от при- роды слишком сильный аппетит. Но точно известно одно: почти никогда причиной полноты не бывает нарушение работы какой- либо из желез внутренней секре- ции. В большинстве случаев люди 403
Физические упражнения сами по себе, без диеты, не помогают похудеть. толстеют оттого, что едят слиш- ком много высококалорийных продуктов. Детям с избыточным весом сле- дует придерживаться специаль- ной диеты, которая поможет им похудеть. Диета для каждого ребенка составляется индиви- дуально, и назначить ее должен врач. Вот список продуктов и блюд, которые нельзя есть помногу и часто, если не хочешь поправить- ся: хлеб, печенье, булочки, вафли, блины и оладьи, каши, густые супы с картофелем, вер- мишелью, рисом или другой кру- пой; сыр, сливочное масло, сливки и сметана; картофель, макароны, рис, фасоль (кроме зеленой стручковой фасоли), горох. Все жирные сорта мяса, жареные мясные блюда, мясная подливка; гусятина, сало, колба- са, рыбные консервы в масле. Все фруктовые консервы, кроме 404
специальных диетических без добавления сахара; сухофрукты, орехи, бананы, мороженое, пиро- ги, пирожные и торты, конфеты, сладкие пудинги, шоколад, какао, сахар, сладкая газированная вода. Просмотрев этот длинный спи- сок, ты, вероятно, спросишь: «Ну хорошо, а что все-таки можно есть?» Вот перечень продуктов, от которых обычно не поправляют- ся. Правда, и тут нужно сделать оговорку: если их не переедать. Тот, кто не соблюдает меры в еде, может располнеть и от низ- кокалорийных продуктов, таких, как: бульон, нежирное мясо без подливки, печень, вареная или запеченная рыба, постная ветчи- на, курица и индейка без поджа- ренной корочки, креветки, варе- ные яйца, творог, лук, сельдерей, редис, помидоры, морковь, огур- цы, зеленая фасоль, петрушка, шпинат, капуста. Свежие фрук- ты: яблоки, груши, ананасы, виноград, сливы, персики. Блюда на желатине: желе без сахара, нежирный студень, заливное. 405
Снятое молоко, пахта, газирован- ная вода без сиропа. Вначале будет трудно придер- живаться диеты, но чем дольше, тем легче становится ограничи- вать себя в еде. Если хотя бы в течение десяти дней сдерживать свой аппетит и строго соблюдать диету, то потом это уже войдет в привычку и не потребует боль- ших усилий. А зато как чудесно стать стройным, бегать так же быстро, как твои сверстники, и играть в игры так же ловко, как они. Взрослым для снижения веса иногда прописывают специаль- ные таблетки. Но хочешь, я отк- рою тебе один секрет? Эти таб- летки мало кому помогают. Можно принять сотню этих таб- леток, но если при этом не огра- ничивать себя в еде, да к тому же есть очень калорийные продукты и блюда, не сбросишь ни кило- грамма веса, несмотря на все таб- летки. И наоборот: если строго придерживаться прописанной врачом диеты, можно похудеть и без всяких таблеток. Важно только не залезать поминутно в холодильник в поисках чего- нибудь вкусненького. И отказа- ться раз и навсегда от добавочных порций за столом. Раньше многие люди считали, что занятия спортом, физические нагрузки помогают похудеть. Теперь мы знаем, что это не сов- сем верно. Конечно, нужно ежед- невно заниматься физкультурой или хотя бы делать зарядку, чтобы твои мышцы были крепки- ми, а тело — упругим и гибким. Но, к сожалению, сбросить вес, не придерживаясь диеты, спорт тебе не поможет. Тот вес, кото- рый мы теряем в результате интенсивных физических упраж- нений, — это выведенные из организма с потом соль и вода. Выпив воды после тренировки, мы почти полностью восстанав- ливаем свой прежний вес. Только в сочетании с диетой физические упражнения помогают похудеть по-настоящему. Дети должны стараться не тол- стеть не только потому, что им тогда будет труднее бегать и играть со сверстниками. Другая, не менее важная причина — это то, что, привыкнув переедать в детстве, они будут продолжать неправильно питаться и в более старшем возрасте. А у взрослых превышение веса приводит ко многим болезням: гипертонии, сердечно-сосудистым заболевани- ям, диабету и ряду других. Уче- ные доказали, что полные люди страдают от этих болезней гораздо чаще, чем худощавые. В очень редких случаях превы- шение веса у ребенка бывает результатом нарушения работы какой-нибудь из желез внутрен- ней секреции. Тогда назначается соответствующее лечение, на- пример, прописывают гормо- нальные препараты. Лекарство помогает снизить вес, но при этом необходимо еще обяза- тельно соблюдать диету, иначе снижение веса все равно будет незначительным. 406
Худощавые дети Если ребенок весит меньше, чем большинство его сверстни- ков, но при этом он здоров, весел,- любит играть в подвижные игры и неплохо учится, то беспо- коиться не о чем. Повод для бес- покойства появляется тогда, когда худощавый ребенок быстро устает от любой физической наг- рузки, когда он вялый, малопо- движный, плохо успевает в школе и не дружит с другими детьми. Все это может означать, что у ребенка что-то не в порядке со здоровьем или с нервной систе- мой, и недостаточный вес тела — одно из проявлений общего пло- хого самочувствия. В таком слу- чае нужно лечиться у врача. Потеря аппетита и нездоровая худоба могут быть результатом анемии, когда в крови ребенка слишком мало красных кровяных телец. Или же виной всему может быть желудочно-кишечное забо- левание, при котором организм не усваивает некоторые витами- ны, минеральные соли и пита- тельные вещества. Часто потеря аппетита связана с нервозностью МЕНЮ 11U. ПдАи-ци, Ребенку с недостаточным весом нужно разрешать есть побольше его любимых продуктов и блюд. ТОРТ ЖАРЕНЫЙ КАРТОФЕЛЬ КОНФЕТЫ ХЛЕБ МАСЛО МОРОЖЕНОЕ СОСИСКИ ЗАВАРНОЙ КРЕМ ПИЦЦА 407
Бывает, что у ребенка от природы плохой аппетит или же ему не нравится та еда, которую готовят дома. Аппетит таких детей можно возбудить, если приучить их побольше двигаться и почаще предлагать им их любимые продукты и блюда. и подавленным состоянием. Например, иногда ребенок отка- зывается от пищи из-за того, что ему не нравится ходить в школу или он не может найти себе дру- зей во дворе. Наконец, отказ от еды может быть вызван тем, что ребенку кладут на тарелку слиш- ком большие порции. Как только он видит, какое огромное? количе- ство пищи его заставляют съесть, у него моментально пропадает всякий аппетит. Однако плохой аппетит не всегда означает, что ребенок болен. Иногда аппетит у детей бывает пониженным от природы или же ребенку не нравится еда, которую ему дают. Аппетит такого ребенка можно попробо- вать возбудить несколькими несложными способами. 1. За обеденным столом должны царить тишина и спокой- ствие. Возбужденные разговоры, ссоры, крики, громкий шум радио или телевизора совершенно исключаются, потому что они могут вызвать потерю аппетита. 2. Если ребенок здоров, его нужно приучить побольше дви- гаться, заниматься спортом. После хорошей физической наг- рузки у здоровых детей появля- ется отменный аппетит. 3. Если родители хотят, чтобы 408
их ребенок ел побольше, пусть сами подадут ему пример. Не слу- чайно страдающие плохим аппе- титом дети бывают обычно у худощавых родителей. 4. Существует несколько лекарств, возбуждающих аппе- тит. Но их, разумеется, должен прописать ребенку врач. 5. Некоторым детям доста- точно просто объяснить, что если они будут слишком худыми, это ослабит их организм и они будут часто болеть. Когда ребенок Если ребенок худощав, но при этом здоров, весел, любит бегать и играть, то беспокоиться не о чем. понимает это, он старается есть побольше. 6. Обычно мамы хорошо знают любимые блюда своих детей. Ребенку с недостаточным весом нужно разрешать есть побольше его любимых продуктов и блюд, если, конечно, они питательны. Вот что особенно полезно есть и пить худым детям, чтобы поправиться: все виды хлеба, сухари, печенье, булочки, вафли, блины, кашу, молоко, сливки, масло, сыр, густые супы, подлив- ки, соусы, яичницу, омлет, бифш- текс, котлеты, сосиски, жареную курицу и индейку, картофель, вермишель, макароны, рис, фасоль и другие овощи, фрукты — свежие и консервированные, сухофрукты, варенье, орехи, пироги, торты, пирожные, пудин- ги, мороженое, шоколад, конфе- ты, сладости, сладкие газирован- ные напитки. 409
В былые времена родители иногда ругали и наказывали своих детей за то, что они плохо едят. Но это ни к чему хорошему не приводило. Дети, которых ругали и наказывали, как назло, совер- шенно теряли аппетит и в резуль- тате ели еще меньше. Теперь мы Как защищаться На нашей планете живет около четырех миллиардов людей. А насекомых — еще больше. Настолько больше, что никто даже не берется их всех сосчи- тать. И если бы люди, животные и растения не защищались от них, то насекомые очень скоро стали бы единственными хозяевами Земли. А людей на свете вообще не осталось бы. Во всех странах люди стара- ются обезопасить себя от укусов насекомых и от их фантастичес- кого аппетита. Если бы мы не боролись с насекомыми, их пол- чища уничтожили бы все запасы пищи на Земле всего за несколько месяцев. А если бы люди не научились побеждать болезни, которые распространя- ются насекомыми, то человече- ство, вероятно, уже вымерло бы. Люди нашли эффективные средства борьбы с насекомыми. В наше время уже не верится, что когда-то эти мелкие существа представляли для нас грозную, смертельную опасность. Всего лет двести назад целые города вымирали от эпидемии чумы. А уже знаем, что детям с недоста- точным весом требуются помощь и доброжелательное внимание. Лучше всего, если родители спо- койно обсудят с ребенком эту проблему и вместе постараются найти выход из положения. от насекомых чуму распространяло крошечное насекомое — блоха, обитающая на шкуре крысы. А в другое, более позднее время сотни тысяч людей умирали от тифа, которым заболевали после укуса заражен- ной платяной вши. Научившись уничтожать крыс и платяных вшей, люди поло- жили конец эпидемиям чумы, тифа и многих других болезней, вызываемых насекомыми. Кроме того, ученые нашли вакцины, которые не дадут нам заболеть чумой или тифом, даже если нас укусит зараженная блоха или вошь. Но борьба с насекомыми продолжается : мы по-прежнему стараемся защитить от них запасы пищи и препятствовать распространению ими заразных болезней. Уже никто в развитых странах не боится чумы или тифа. Но заболевания, разносчиками кото- рых являются насекомые, еще остались. Это, например, маля- рия, которую вызывает укус зараженного комара, или клеще- вой риккетсиоз, который распро- страняется лесными клещами 410
(рис. на стр. 412). Кроме того, как уже говорилось в разделе об аллергии, если насекомое и не заразит нас болезнью, его укус все равно не безвреден — он может вызвать сильную аллерги- ческую реакцию. Вот как мы можем защититься от укусов насекомых. 1. Если в местности, где водится много комаров, тебе при- ходится ночевать на открытом воздухе, например в палатке или на открытой веранде, спи под спе- циальной противокомариной сет- кой. Если же ты ночуешь в поме- щении, то окна необходимо затя- нуть сеткой или марлей, а ком- нату незадолго до сна обработать аэрозолем от комаров. Отправля- ясь на прогулку, надевай длинные брюки и рубашку с длинными рукавами. Кисти рук, лицо и дру- гие открытые участки тела намажь или побрызгай репеллен- том — средством, отпугивающим комаров. 2. Насекомых привлекает запах пищи. Поэтому всегда, когда едят или готовят пищу на улице, нужно держать плотно закры- тыми котелки и кастрюли с пищей, а также ведра и баки для мусора. После того как все поедят, надо побрызгать вокруг каким-нибудь средством от насе- комых. 3. Работая в огороде и в саду, Когда ты идешь на прогулку в места, где водится много комаров, надевай длинные брюки, свитер или рубашку с длинными рукавами. Кисти рук, лицо или другие открытые участки тела нужно помазать или побрызгать аэрозолем-репеллентом. 411
Клещ — один из примеров насекомого — разносчика заболеваний. Слева изображен чесоточный клещ, который забирается под кожу и вызывает сильный зуд. Эта бо- лезнь называется чесоткой. Клещ может заразить чесоткой не только человека, но и животное. Справа показан лесной клещ — носитель клещевого риккетсиоза. Укус клеща — единственный путь заражения этой болезнью. Клещевой риккетсиоз не передается от одного человека другому. ты можешь потревожить гнездо насекомых: ос, шершней или муравьев. Если такое случится, они могут тебя больно укусить или ужалить. Ведь у ос и шерш- ней очень вредный характер — совсем как у некоторых детей! 4. Духи, одеколон, лак для волос и другие запахи парфюме- рии привлекают насекомых. Если такой запах исходит от тебя или от кого-то из находящихся рядом взрослых, не удивляйся, что вокруг будет жужжать целый рой насекомых. 5. Когда ты бегаешь босиком там, где водится много насеко- мых, помни, что тебя могут больно ужалить в ногу. 412 6. Не гоняйся за кусачим насе- комым, если не уверен, что тебе легко удастся убить его. Часто бывает разумнее оставить осу или, например, шершня в покое. Если ты не потревожишь их, они, вероятнее всего, тоже тебя не тронут. 7. Дети, склонные к аллерги- ческим реакциям, должны быть с насекомыми еще осторожнее. Дело в том, что на ребенка- аллергика укус насекомого ока- жет еще более острое и болезнен- ное действие. В книге уже гово- рилось, что детям, страдающим аллергией, рекомендуется пройти профилактический курс лечения, чтобы снизить чувствительность
к укусам таких часто встреча- ющихся насекомых, как пчелы, осы и шершни. Отмечалось так- же, что если у детей-аллергиков наблюдается очень острая реак- ция на укус насекомого, иногда необходимо сделать укол адрена- лина. Если тебя укусило или ужалило насекомое, нужно сразу же при- нять следующие меры: 1. Надо извлечь торчащий конец жала. 2. Если место укуса сильно рас- пухло, а у ребенка склонность к аллергии, следует наложить закрутку. 3. При укусе клеща или другого насекомого, которое забирается под кожу, нужно промыть боль- ное место водой с мылом и кап- нуть сверху скипидаром. От этого насекомое либо погибнет, либо выползет наружу. Можно сма- зать место укуса вазелином, чтобы клещ, если он еще жив, задохнулся. 5. Чтобы уменьшить зуд от укуса насекомого, врачи иногда рекомендуют принимать антиги- стаминные препараты. 6. Если ребенка укусил паук «черная вдова» или скорпион и На Земле обитает такое огромное количество насекомых, что вряд ли кому-то 413
после укуса сильно ухудшилось самочувствие, ребенка придется отправить в больницу. 7. Независимо от того, какое насекомое тебя укусило, нужно стараться не расчесывать уку- шенное место. Чем сильнее рас- надо впадать в панику, если тебя укусило насекомое. Например, блоха, разносящая чуму, и тифоз- ная вошь у нас практически не водятся, из лесных клещей очень немногие заражены риккетсио- зом. Вдобавок есть вакцины на Как и насекомые, показанные на других иллюстрациях к этому разделу, блоха (слева) и вошь (справа) изображены гораздо крупнее, чем они есть на самом деле, чтобы их легче было рассмотреть и запомнить, как они выглядят. Блохи — крово^ сосущие паразиты, от укуса которых возникает сильный зуд. Они часто прячутся в густой шерсти животных. Платяные вши, зараженные микроорганизмами, могут вызвать у человека тяжелые заболевания, но сейчас эти насекомые уже почти не встречаются в цивилизованных странах. чесывают укус, тем больше яда попадет в кровь. И, кроме того, при расчесывании в ранку может попасть инфекция. Хотя места укусов насекомых чешутся, а порой и сильно болят, в большинстве случаев эти укусы не опасны. Насекомые по боль- шей части не являются разносчи- ками заболеваний, так что не тот случай, если придется поехать в такие места, где тебя могут уку- сить зараженные блохи, вши или клещи. А также есть лекарства для тех, кто путешествует в рай- оны, где водится малярийный комар. Существуют такие насекомые, которые хотя и не кусаются, но тем не менее наносят вред чело- 414
веку, и люди вынуждены от них защищаться. Эти насекомые рас- пространяют болезни, заражая пищу, которую мы едим. Напри- мер, хорошо известно, что обык- новенная муха — разносчик желу- дочно-кишечных заболеваний, и посуду. А люди потом едят хлеб и шют молоко, зараженные мухой. Чтобы уберечься от мух и дру- гих разносчиков заразы, мы должны соблюдать чистоту в доме, не оставлять на столе крошки, недопитые чашки и гряз- У паука "черная вдова" на брюшке имеется характерный рисунок в форме песочных ча- сов. Это насекомое опасно. Человеку, кото- рого оно укусило, надо немедленно оказать медицинскую помощь и доставить его в больницу. Муха обыкновенная Обыкновенная муха сама по себе не наносит вреда человеку, но она часто бывает разнос- чиком микробов. Дело в том, что муха пол зает по испражнениям животных и человека и переносит с них заразу на продукты пита- ния. чтобы сохранить свое здоровье, мы должны беречь пищевые про- дукты от мух. На лапках мух много болезнетворных микроор- ганизмов, которые попадают туда, когда муха ползает в поис- ках пищи по испражнениям животных и человека. Муха, несущая инфекцию, залетает в кухню, садится на продукты и ные тарелки. Когда на улице летает много насекомых, окна в кухне, если они не затянуты сет- кой, лучше закрывать. После еды нужно сразу убрать оставшиеся продукты и вымыть посуду. Мусорное ведро должно быть плотно закрыто крышкой. И наконец, в хозяйстве нужно иметь аэрозоль для уничтожения тех 415
насекомых, которые все же зале- тели в цом. Но при всем этом не надо забы- вать, что насекомые — это не только те назойливые, кусачие, разносящие заразу существа, от которых нам приходится защи- щаться. Некоторые насекомые выполняют в природе очень важ- ную работу — без их помощи человек, возможно, не смог бы выжить на планете. Например, многие насекомые опыляют цве- тущие растения. Если бы все эти бабочки, пчелы, мотыльки не переносили бы пыльцу с одного растения на другое, большая часть растительности исчезла бы с л‘ица Земли. А поскольку расте- ния производят необходимый нам для жизни кислород, то с исчезно- вением огромной массы расти- тельности люди просто задохну- лись бы! А еще существуют насекомые, которые уничтожают огромное количество микробов, опасных для животных и человека. Без этих насекомых микробы заполо- нили бы нашу планету. Еще есть насекомые, которые поедают других насекомых и тем самым не дают им слишком расплодиться и уничтожить все вокруг. Так что не стоит считать всех насекомых вредными. Просто нужно дер- жаться подальше от тех из них, которые могут укусить. 416
Ядовитые растения Кто из нас не любит растений, их красивых цветов и листьев! Люди разводят растения в саду и дома. Без них наша жизнь, навер- ное, была бы тусклой и скучной. Невозможно даже представить себе природу без яркого велико- лепия зеленых, желтых, красных цветов, деревьев и трав. Растения приносят нам огромную пользу — хотя бы уже тем, что пополняют драгоценный запас кислорода в атмосфере. А без кислорода, как известно, мы не могли бы жить. А еще растения дают нам пищу: хлеб и крупы, фрукты и овощи. Но существуют и такие растения, которые, если их съесть, могут отравить нас. Чудесные садовые и лесные цве- ты, если взять их в рот, могут вызвать сильную боль в животе, рвоту, понос и даже судороги. Съев некоторые ядовитые расте- 417
Растения очень красивы Олеандр и полезны: они снаб- жают нас кислородом, которым мы дышим, и пищей, которую мы едим. Но прежде чем взять в рот цветок, стебель или другую часть растения, остановись и подумай. Неко- торые хорошо нам известные и красивые растения ядовиты — если взять их в рот, можно сильно отравиться. ния, человек рискует умереть. Даже если чуть-чуть пожевать и выплюнуть кусочек ядовитого растения, все равно капелька сока попадет в желудок, и этого будет достаточно, чтобы вызвать недомогание. Интересно отме- тить, что у некоторых растений ядовиты только отдельные их части. Так, у ревеня листья ядови- ты, а стебли вполне съедобны. Для безопасности лучше не брать в рот никакое растение, если нет абсолютной уверенно- сти, что оно безвредно. Ядови- тыми могут быть очень хорошо нам знакомые и любимые нами растения. Например, красивое садовое растение остролист имеет ядовитые ягоды. У нар- цисса ядовиты луковицы, а пре- красная лилия калла, если отку- сить от нее кусочек и съесть, вызовет тяжелое раздражение слизистой оболочки рта и желуд- ка. Даже безобидный с виду лютик, если его наешься, может быть причиной сильного рас- стройства желудка, поноса, рвоты и судорог. Если ребенок или взрослый, съев или пожевав какое-нибудь растение, внезапно почувствовал себя плохо, у него нужно немед- ленно вызвать рвоту. Таким образом мы освободим организм от яда, который еще не успел усвоиться. Лучший способ вызвать рвоту — засунуть палец глубоко в гор- ло. Если это не помогает, нужно дать пострадавшему выпить ста- кан воды, в котором растворена 418
чайная ложка соли или горчицы, и снова попытаться вызвать рво- ту. Запомни названия растений, которыми можно любоваться, но ни в коем случае нельзя брать в рот! Азалия Лютик Лилия калла Нарцисс (луковицы) Волчьи ягоды Остролист Ирис Плющ обыкновенный (листья и ягоды) Жасмин Олеандр Пуансеттия Бирючина Ревень (листья) Глициния Все знают, что некоторые рас- тения, если взять их в руки, вызы- вают раздражение кожи. Осо- бенно осторожным нужно быть с таким растением, как сумах и его разновидности. От одного только прикосновения к этому растению может возникнуть раздражение кожи и сильный зуд, который не пройдет несколько недель. И наконец, когда гуляешь в лесу, не трогай поганки. Они очень ядовиты, их ни в коем слу- чае нельзя срывать и брать в рот. Только опытный взрослый гриб- которые мы покупаем в магазине, проверены специалистами. Мы можем спокойно есть эти грибы, не боясь отравиться. А вот с грибами, найденными в лесу, нужно быть очень осторожным! Некоторый W3 ЭТИХ ГРИБОВ" поганки. 419
Сумах ядовитый ник может наверняка сказать, съедобный перед ним гриб или ядовитый. Когда мы покупаем грибы в магазине, можно не вол- новаться: они проверены зна- ющими людьми. 420
Медицина будущего Ты уже прочитал о тех много- численных болезнях, которые нам удалось практически полно- стью победить благодаря вакци- нам. Говорилось также о некото- рых опасных заболеваниях, например пневмонии или стреп- тококковой ангине, которые довольно легко излечиваются сегодня с помощью антибиоти- ков. Благодаря современным лекарствам миллионы людей, которые в другое время могли бы умереть от болезней, живы и здо- ровы! Родителям теперь не надо бояться, что их ребенок на всю жизнь останется парализованным после полиомиелита, что он погибнет от дифтерии или оспы. Конечно, есть еще болезни, от которых не найдено вакцин, например ветрянка или гепатит. Но это не такие уж опасные болезни — от них, как правило, не умирают. Может быть, прой- дет еще немного времени и уче- 421
ные придумают способ предупре- ждать и эти заболевания. Кроме того, существует целый ряд неза- разных, но неприятных болезней, таких, как муковисцидоз, нефроз, мышечная дистрофия и другие, которые мы пока что не можем предотвратить. Каждый день ежечасно и еже- минутно десятки тысяч врачей и ученых во всем мире ищут спо- собы уберечь людей от различ- ных заболеваний. Они также раз- рабатывают методы лечения тех болезней, которые пока невоз- можно предотвратить. Эти уче- ные называются исследователя- ми, а работа, которую они ведут, — исследовательской. Исследовательская работа часто похожа на работу сыщика, который ловит преступника. Уче- ные сводят воедино все имеющи- еся сведения о каком-либо забо- левании и пытаются выяснить его причины точно так же, как сыщик по крохам собирает свиде- тельские показания, которые помогают ему напасть на след преступника. Как только становится ясна причина болезни, ученые начи- нают искать лекарства от нее. Например, после многих лет исследований был найден вирус — возбудитель полиомиелита и создана вакцина против этого вируса. Это было очень важно, потому что от полиомиелита уми- рали тысячи детей во всем мире. Врачи и ученые всего мира ищут пути предупреждения болезней. Они также разра- батывают эффективные методы лечения тех заболеваний, которые пока что невоз- можно предотвратить. Эта работа называется исследовательской. Один из важней- ших инструментов исследователей — микроскоп. 422
Поиск причин заболевания чем-то похож на работу сыщика, который идет по следам преступника. А те, кто выживал, становились калеками с парализованными руками или ногами. Получив вакцину, ученые сна- чала проверили ее на животных. Известно, что некоторые виды обезьян восприимчивы к вирусу полиомиелита и их можно зара- зить этой болезнью. Группе обезь- ян сделали прививку от полиоми- елита новой вакциной, а потом их заразили живым вирусом полио- миелита. И что же получилось? Обезьяны, которым сделали при- вивку, не заболели полиомиели- том даже при заражении боль- шими дозами вируса! Следующим шагом была про- верка вакцины на людях. Группе детей сделали прививку, и во время очередной эпидемии полиомиелита за этими детьми велось наблюдение. Оказалось, что дети, которым была введена вакцина, не заболели, хотя эпиде- мия была тяжелой и полиомиели- том заразились многие их сверс- тники, не получившие прививки. После того как вакцина была проверена, перед учеными встала следующая задача: найти способ производить вакцину в таком количестве, чтобы можно было делать прививки всем детям во всем мире и таким образом пол- ностью победить эту ужасную болезнь. Сейчас мы можем ска- зать, что эта задача уже решена. Конечно, и в наше время еще остались на земном шаре отда- 423
Слишком активная деятельность гипофиза может привести к ускоренному росту и фи- зическому развитию ребенка. Сравните изо- браженных на рисунке девочек. Им обеим по девять с половиной лет, но у той, что сле- ва, наблюдается повышенная активность ги- пофиза. ленные глухие уголки, например джунгли Африки и Южной Аме- рики, некоторые части Восточ- ной Азии, где почти нет врачей. Дети, живущие в этих районах, по-прежнему болеют полиоми- елитом, потому что некому сде- лать им прививку. Группы вра- чей, посланные Всемирной орга- низацией здравоохранения, отп- равляются в эти глухие места, чтобы отыскать всех детей, кото- рым не сделана прививка от полиомиелита, и провести вакци- нацию. Трудно даже себе пред- ставить, что в мире еще есть такие районы, где дети не знают, что такое врач, и никогда не получали квалифицированной медицинской помощи! во всем мире ведется количество медицин- Сейчас огромное ских исследований, и рассказать обо всех просто невозможно. Но чтобы дать тебе представление о том, как врачи стараются помочь и больным, и здоровым людям, приведу несколько примеров, которые могут показаться тебе интересными. Слишком высокий и слишком маленький рост Начиная примерно с десяти- одиннадцати лет детей начинает волновать, какого они роста. К 424
этому времени они уже знают, что их рост во многом зависит от роста родителей: если родители невысокие, то невысоким, по всей вероятности, будет и их ребенок, а если у родителей рост большой, то и у ребенка есть все шансы вырасти и стать выше многих своих ровесников. А если один из родителей высокого роста, а другой — невысокого, то ребенок, скорее всего, будет среднего роста. Само собой разумеется, что от роста не зависит, будет ли чело- век добрым или злым, умным или глупым. Но, несмотря на это, многие девочки сильно пережива- ют, когда обгоняют в росте своих подруг. Особенно тревожатся те, у которых к тому же высокие родители. А невысоких мальчи- ков очень беспокоит отставание в росте. И они тем более пережива- ют, если у них невысокие папа и мама. Еще совсем недавно врачи ничем не могли помочь очень высоким или слишком маленьким подросткам. Даже и сейчас врачи могут далеко не все — гораздо меньше, чем хотелось бы. Но и сейчас уже есть способ помочь слишком высоким девочкам. Если девочка растет слишком быстро и можно предположить, что она, когда станет взрослой, вырастет выше 1 метра 80 санти- метров, ей прописывают таблет- ки, способные затормозить слиш- Рост ребенка зависит от количества гормонов, вырабатываемых гипофизом. Ког- да-нибудь, благодаря исследованиям в области гормонов роста, ученые решат зада- чу регулирования роста ребенка с помощью лекарств. Тогда никто уже не будет страдать из-за своего слишком высокого или слишком низкого роста. 425
В будущем, вероятно, будут найдены способы регулировать рост ребенка путем введения гормонов. ком активный рост. Ученые выяснили, что замедлить рост могут некоторые гормоны, выде- ляемые яичниками. Но, правда, гормоны помогают лишь в том случае, если девочке меньше одиннадцати лет и у нее не закон- чилось формирование скелета. Этот метод сдерживания роста применяют только тогда, когда есть угроза, что ребенок вырас- тет гигантом. Можно предположить, что в будущем рост любого человека можно будет регулировать лекар- ственными препаратами и ни одной девочке не придется стра- дать, что она слишком высокая. Конечно, если только она сама не захочет быть выше 1 метра 80 сантиметров. Начиная с момента рождения мальчики прибавляют в росте в среднем по пять сантиметров в год. Если прибавка в росте значи- тельно меньше, то это может означать, что гипофиз мальчика — железа, расположенная в задней части головного мозга, — производит недостаточно гормо- нов роста. Осмотрев такого ребенка и сделав рентгеновский снимок его костей, врач может определить причину низкого 426
роста: то ли ребенок совершенно здоров и просто унаследовал невысокий рост своих родителей, то ли у него действительно име- ется гормональное расстройство. Если выяснится, что у ребенка отмечено нарушение работы гипофиза, то можно усилить рост, вводя в организм с уколами гормон роста. К сожалению, этот препарат очень трудно получить и его не хватает на всех жела- ющих. Пока что в США только 100 человек в год могут пройти курс лечения гормоном роста. Поэтому гормональные уколы делают только тем, кто остро в них нуждается: мальчикам, кото- рые рискуют остаться ниже роста 1 метр 50 сантиметров. Но в буду- щем, возможно, будет найден способ получать больше гормо- нов роста, чтобы их хватило на всех детей, растущих недоста- точно быстро из-за нарушений работы гипофиза. А когда- нибудь врачи, вероятно, научатся усиливать рост и тех здоровых детей, которые низкорослы от природы. Забота о здоровье ребенка до его рождения Ученые установили, что чело- веческий зародыш в матке в воз- расте всего лишь нескольких недель или даже дней уже спосо- бен остро реагировать на то, как себя чувствует и что делает его мама. Если будущая мать в пер- вые недели беременности забо- леет краснухой, ее ребенок может родиться калекой, сле- пым, глухим или с тяжелым поро- ком сердца. Если в начале бере- менности женщина будет прини- мать, особенно в больших коли- чествах, некоторые лекарства, это также может привести к рождению больного ребенка. По этой причине каждая девушка, до того как она выйдет замуж и забеременеет, должна пройти прививку от краснухи, если только она не переболела этой болезнью в детстве. И еще: каждая беременная женщина должна знать, что ей нельзя при- нимать никакие лекарства, кроме тех, которые прописал врач. Эти меры помогут уберечь еще не родившегося ребенка от тяжелых увечий и заболеваний. Существует наука, которая называется генетикой. Она изу- чает наследственность, то есть те особенности и черты (в том числе и болезни), которые могут перей- ти к ребенку от его родителей. Носителями информации о наследственности являются гены, которые содержатся в сперме мужчины и в яйцеклетке жен- щины и определяют характерные особенности каждого человека. Другими словами, ты похож на папу, потому что унаследовал много его генов. Или же ты похож на маму, потому что уна- следовал много ее генов. Некото- рые болезни, в том числе диабет, «заячья губа», расщелина нёба («волчья пасть»), косолапость, гемофилия, тоже передаются ребенку с генами от родителей, бабушки или дедушки, а может 427
Большого количества наследственных заболеваний удалось бы избежать, если бы каждая супружеская пара, прежде чем иметь детей, получала генетическую консультацию. о О О быть, даже от прабабушки или прадедушки. В области генетики сейчас ведутся очень интересные исследования. Они дают надежду, что в скором времени будут най- дены причины многих наслед- ственных заболеваний. Когда ученые обнаружат те изменения в генах, которые приводят к болез- ням, можно будет найти способ повлиять на эти гены, чтобы они стали безопасными. С некоторыми болезнями, которые вызывает переданный по наследству ген, мы уже научи- лись бороться. Например, один ребенок из десяти тысяч рождается с наследственным заболеванием, которое назы- вается фенилкетонурия. Эта болезнь заключается в том, что в организме не хватает одного химического соединения — энзи- ма, необходимого для правиль- ного усвоения некоторых видов белков, получаемых с пищей. Если ребенок, родившийся с фенилкетонурией, будет есть все виды белков, у него нарушится деятельность мозга и он станет умственно неполноценным. У каждого ребенка в первые дни его жизни берут анализ крови на фенилкетонурию. Если анализ окажется положительным, то ребенку, больному фенилкетону- рией, пропишут особую диету, из которой исключены некоторые виды белков. Придерживаясь такой диеты, ребенок вырастет совершенно здоровым, с нор- мальной психикой. Большого количества наслед- ственных заболеваний удалось бы 428
избежать, если бы каждая супру- жеская пара, прежде чем иметь детей, получила генетическую консультацию. Ученые выясни- ли, что если среди родственников отца и матери встречалась одна и та же наследственная болезнь, то очень велика вероятность рожде- ния ребенка с этим заболеванием. Другими словами, если и у папы и у мамы есть родственники, стра- дающие диабетом, то у их ребенка есть все шансы заболеть диабетом. Такая супружеская пара, возможно, не захочет иметь собственных .детей, чтобы они не родились диабетиками, а вместо этого усыновит какого-нибудь здорового ребенка, оставшегося без родителей. Надо надеяться, что в будущем большинство супружеских пар будут получать генетическую консультацию. Это поможет избежать рождения детей с тяже- лыми наследственными заболева- ниями. Защита окружающей среды Мы можем совершить кругос- ветное путешествие и проехать сорок тысяч километров. Пока мы остаемся на поверхности зем- ли, нам все время будет легко дышать. Но стоит подняться всего на пять километров над уровнем моря, и воздух станет таким разреженным, что дышать будет почти невозможно. Ты, наверное, знаешь, что когда самолет летит на высоте восемь- девять километров над землей, то пассажиры дышат тем запасом кислорода, который находится внутри самолета. Если бы им пришлось дышать тем воздухом, который за бортом, они очень скоро задохнулись бы. Ты только подумай — весь кислород, который содержится в атмосфере Земли, весь его запас, Доказано, что загрязнение атмосферы явля- ется причиной многих заболеваний. Общест- венность всего мира борется сейчас за чисто- ту окружающей среды, чтобы сегодняшние дети, когда вырастут, меньше болели. 429
Трудно себе представить, что остались еще на Земле такие районы, где дети не получают медицинской помощи и даже никогда в жизни не видели врача! которым дышат люди и живот- ные, производят зеленые расте- ния. Ниоткуда больше кислород к нам не поступает. Раз кислорода у нас так мало, его стоит поберечь, не правда ли? А мы не бережем! Мы загрязняем воздух ядовитым дымом фабричных труб и отрав- ляем воду, сбрасывая в нее хими- каты. А ведь чем больше деревьев мы вырубим, чем больше лесов и лугов погибнут от пожаров, чем больше асфальта появится на месте зеленой травы, тем меньше кислорода останется нам для жизни. Все знают, что загрязнение атмосферы может быть причи- ной многих опасных заболеваний. Шахтеры, которые вынуждены дышать угольной пылью, заболе- вают тяжелой болезнью легких — силикозом. У строителей, часто вдыхающих цементную пыль, бывает рак легких. Люди, живущие поблизости от фабрик, трубы которых выбрасывают в атмосферу ядовитый дым, часто страдают астматическим бронхи- том. Когда химические предпри- ятия сбрасывают в воду морей и рек свои отходы, они отравляют рыбу, а люди, которые потом едят эту рыбу, заболевают. А еще не так давно было выяснено, что в районах с сильным загряз- нением атмосферы чаще встреча- ются случаи заболевания раком. Зная об этих губительных последствиях загрязнения окру- жающей среды, люди начали бороться за чистоту воды и возду- 430
ха. Многим промышленным предприятиям пришлось перейти на более чистые виды топлива, а также установить на своих трубах фильтры, которые очищают дым от вредных компонентов. Запре- щено сбрасывать химические вещества в воду рек, озер, морей и океанов. Если борьба за чистоту окру- жающей среды будет успешно один орган или группу органов. Другими словами, человек может быть в общем-то здоров, но иметь больное сердце или слабые легкие. А у другого человека плохо работают почки, или печень, или какая-нибудь железа, а все остальное в порядке. Что делает водитель, когда у него сло- малась машина? Он осматривает все механизмы и отыскивает На рисунках показаны этапы трансплантации сердца. На левом рисунке видно, что значительная часть больного сердца (ее очертания даны пунктиром) удалена. Ос- тавлены только основные вены и артерии и часть верхних полостей сердца. На пра- вом рисунке показано -новое сердце, пришитое к оставшейся части старого. Нор- мальное кровообращение и работа сердца восстановлены. продолжаться, то сегодняшние дети к тому времени, как они вырастут, будут более здоровы- ми, чем сейчас их родители. Пересадка органов Есть болезни, которые пора- жают не весь организм, а только поломку. Если окажется, что сел аккумулятор, его заменяют новым — и можно опять катать- ся. Если отказали свечи зажига- ния, на их место ставят новые и едут дальше. Было бы неплохо, если и чело- веку можно было бы заменить 431
Ученые стремятся создать больной орган на новый точно так же, как меняют вышедшие из строя части автомобиля. Скажем, у человека плохо работает сер- дце, печень или почки. Ничего страшного! Он ложится в больни- цу, и там хирург делает ему опе- рацию — заменяет больной орган на другой, здоровый. Может быть, пока что это звучит неверо- ятно, но в скором времени пере- садка, или, как ее называют уче- ные, трансплантация органов, будет рядовой операцией в боль- ницах всего мира. Собственно говоря, уже сейчас хирурги умеют пересаживать сер- дце, легкие, печень и почки. Они уже успешно делали такие опера- ции многим пациентам. Вся труд- ность в том, что организм через несколько недель или месяцев отторгает пересаженный ему орган как инородное тело. Дру- гими словами, в организме чело- века, которому пересажен чужой орган — трансплантат, выраба- тываются защитные силы против «чужака» и разрушают его. Эта 432
естественная реакция на попада- ние в организм чужеродного вещества называется реакцией отторжения. С пересаженным органом, несущим спасение, тело расправляется как с непрошеным гостем! Чтобы избежать гибели органа-трансплантата, пациенту, перенесшему пересадку, дают лекарства, которые заглушат или хотя бы замедлят естественную реакцию отторжения. С этой же целью иногда удаляют вилочко- вую железу в грудной клетке и селезенку в брюшной полости, чтобы они не могли производить белые кровяные тела — лейкоци- ты, разрушающие инородный орган. Если трансплантат не будет отторгнут в течение первых недель или месяцев, то есть веро- ятность, что он приживется и будет восприниматься организ- мом как свой собственный. Но, к сожалению, реакция отторжения настолько сильна, что большая часть пересаженных органов не приживается. Исключение составляют только почки, кото- рые почему-то отторгаются орга- низмом гораздо реже, чем другие органы. Когда ученые найдут наконец способ сдерживать реакцию отторжения, трансплантация органов поможет спасти жизнь и здоровье многих людей. Искусственные материалы для пересадки органов Хотя организм человека часто отторгает пересаженные ему органы, все же есть большое количество трансплантатов, которые довольно легко прижи- ваются в организме и могут нахо- диться в нем сколько угодно. По какой-то непонятной причине организм совершенно иначе реагирует на неживые, искус- ственные трансплантаты и гораздо реже отторгает их. Вот некоторые из материалов, Чтобы вылечить такое заболевание, как аневризма брюшной аорты, на место вышед- шей из строя артерии вшивают дакроновый или тефлоновый трансплантат. которыми хирурги с успехом заменяют вышедшие из строя ткани и органы. 1. Для замены изношенных кровеносных сосудов, располо- женных в горле, грудной клетке, брюшной полости и ногах, уже много лет с успехом использу- 433
ются дакроновые и тефлоновые сосудистые трансплантаты. Их ставят людям, собственные сосуды которых заизвесткованы, и кровообращение из-за этого нарушено. 2. Для замены слабых мышц брюшной стенки и профилактики грыж используются листы искус- ственного материала под назва- нием «марлекс» или «мерселлин». 3. Бывает, что из-за тяжелого артрита, заболевания костей или сильного перелома у человека не действует тазобедренный, колен- ный или локтевой сустав. Можно заменить неработающий сустав искусственным: металлическим или пластмассовым. 4. У некоторых больных сердце бьется так неравномерно, что они в любой момент могут умереть. Этим людям под кожу вшивают электронный кардиостимулятор — небольшое (меньше пачки сигарет) приспособление, кото- рое оставляют в организме на всю жизнь. По проводам, соеди- няющим кардиостимулятор с кро- веносными сосудами сердца, Один из трех методов, используемых в наше время для лечения рака, — рентгенов- ское облучение. Мощная, на много миллионов вольт, установка вращается вокруг больного, отмеряя дозу облучения с большой точностью. Так проводится радиоте- рапия. 434
По какой-то непонятной причине организм не отторгает трансплантаты из искусственных материалов. Например, можно с успехом заменить недействующий сустав металлическим или пластмассовым. подаются сигналы, которые регу- лируют ритм сердцебиений. 5. Ученые открыли новый вид материала, названный биосте- клом. Этот материал — разновид- ность стекла, он может соеди- няться с костной тканью челове- ка. Если человек потерял боль- шое количество костной ткани в результате тяжелого перелома или после операции по удалению опухоли кости, биостекло может заменить недостающую кость. 6. Сейчас ведутся напряженные исследования с целью создания искусственного механического сердца, которое сможет заменить изношенное, неспособное нор- мально работать сердце челове- ка. Предсказывают, что такое искусственное сердце будет соз- дано в ближайшие десять-двад- цать лет. 435
Борьба с раком и другими опухолями Пожалуй, больше всего науч- ных исследований посвящено сей- час проблемам борьбы с рако- выми опухолями. Еще бы! Ведь от рака умирает множество людей во всем мире, поэтому тысячи ученых ищут способы профилактики и лечения злока- чественных опухолей. Но надо заболевания раком больного можно спасти, если он доста- точно рано обратится к врачу. Современные исследования в области раковых опухолей настолько сложны, что мы не будем вдаваться в подробности. Однако можно примерно назвать те направления профилактики и лечения рака, в которых ученые добились больших успехов и наде- Врачи считают, что причиной многих злока- чественных опухолей являются вирусы, ко- торые заставляют живую клетку увеличить- ся до ненормальных размеров, и она стано- вится непохожей на другие родственные ей клетки. Злокачественные опухоли могут возникнуть в любой части организма. Изображенные здесь вирусы лейкемии мож- но рассмотреть только псд электронным микроскопом, который увеличивает их в девяносто тысяч раз. помнить, что далеко не всегда рак неизлечим. Существуют сотни разновидностей раковых заболе- ваний, и многие уже сейчас можно предупреждать и лечить. Собственно говоря, почти в пяти- десяти процентах всех случаев ются достичь не менее значитель- ных успехов в будущем. 1. Доказано, что загрязнение окружающей среды является при- чиной многих раковых заболева- ний. Поэтому, чтобы человече- ство могло избавиться от рака, 436
необходимо бороться против загрязнения атмосферы. 2. Некоторые разновидности раковых заболеваний передаются по наследству. Во многих случаях квалифицированная генетическая консультация может помочь не допустить развития рака. К наследственным заболеваниям относится, например, рак тол- стого кишечника. Ребенок, в семье которого несколько чело- век болели раком толстого кишечника, должен ежегодно проходить врачебное обследова- ние. Если это заболевание воз- никнет, оно будет обнаружено на ранней стадии, когда его еще можно вылечить. 3. Считается, что многие виды раковых опухолей вызываются вирусами. Исследователи неустанно ищут вакцину, способ- ную защитить людей от рака. Другое направление исследова- ний — попытки так изменить вирус, чтобы он не был опасен для человека. 4. Некоторые люди от природы невосприимчивы к раковым забо- леваниям. Ученые ищут способ повысить естественный иммуни- тет человека, способность защит- ных сил организма противостоять развитию злокачественных опу- холей. 5. Некоторые разновидности рака, такие, как рак губы, поло- сти рта, языка и легких, значи- тельно чаще встречаются у курильщиков, чем у некурящих. Если удастся убедить всех бро- сить курить, число раковых забо- леваний значительно сократится. Для лечения злокачественных опухолей используются три основных метода. 1. Хирургический — раковую опухоль вырезают. 2. Радиологический — раковые клетки убивают сильной дозой рентгеновского облучения. 3. Химический — раковые клетки уничтожают химическими препаратами. Каждый из методов успешно развивается. В какой-то степени они помогают в борьбе против рака, но ни один из методов не дает гарантии полного излечения. Хирурги могут удалить рако- вую опухоль, но не могут поме- шать раковым клеткам распро- страняться на другие части тела. Специалисты по медицинской радиологии и рентгеновскому облучению достигли большого прогресса в лечении злокаче- ственных опухолей радиоактив- ными лекарствами и большими дозами рентгеновского облуче- ния. Но, к сожалению, через некоторое время после успеш- ного лечения болезнь возвра- щается, потому что раковые клетки не полностью уничтоже- ны. Врачи, которые лечат рак химическими препаратами, назы- ваются химиотерапевтами. Они также многого достигли за последние годы и разработали сотни химических веществ, успешно уничтожающих раковые клетки. Некоторые разновидно- сти лейкемии (рака крови) могут 437
быть полностью вылечены с помощью химиотерапии. Но опять же слишком часто раковое заболевание отступает лишь на время и возвращается вновь даже после лечения большими дозами химических препаратов. Исследования в области вирусологии Вирус — это живой организм гораздо меньших размеров, чем бактерия. Он такой маленький, что даже под самым мощным микроскопом выглядит как кро- Если нам удастся убедить всех курильщиков бросить курить, во всем мире значительно сократится число заболеваний раком губы, полости рта, языка и легких. КУРЕНИЕ ВРЕДНО ДЛЯ ГУБ, ПОЛОСТИ РТА, ЯЗЫКА И ЛЕГКИХ Современные дети счастливее, чем их родители, бабушки и дедушки, потому что доживут до того — будем надеяться, не слиш- ком далекого — времени, когда рак будет полностью побежден. шечная точка. Вирусов роднит с бактериями то, что они тоже могут жить и размножаться в организме человека и вызывать различные болезни. До недавнего времени ученые 438
могли только догадываться, что причиной той или иной болезни является именно вирус. Тогда еще не были найдены способы искус- ственно выращивать вирусы и заражать ими подопытных животных. Сейчас вирусы уже хорошо изучены. Установлено, что они бывают возбудителями таких заболеваний, о вирусном характере которых врачи даже и не подозревали. Ученые предполагают, что именно вирусы вызывают два тяжелых неизлечимых заболева- ния: рассеянный склероз и лейке- мию (хотя, как уже упоминалось, некоторые формы лейкемии излечимы). Но создать вакцину, предохраняющую от этих заболе- ваний, можно будет только тогда, когда вирусы будут хорошо изу- чены. Исследования в этой обла- сти ведутся во многих лаборато- риях мира. Возможно, вскоре будет найдена вакцина против вирусов — возбудителей рассеян- ного склероза и лейкемии. И тогда вовремя сделанные при- вивки защитят людей от этих заболеваний, так же как сейчас они защищают нас от полиоми- елита, дифтерии и других болез- ней. 439

ПРИВЫЧКИ и ПОСТУПКИ
J
Сон По той или иной причине на полный желудок бывает очень нелегко заснуть. Детям нужно много спать, чтобы восполнить ту энергию, которую они затратили, бегая и играя целый день. Ведь после активно проведенного дня устают не только мышцы, но и многие важные органы, такие, как сер- дце, легкие и печень. А особенно нужен отдых мозгу, чтобы на сле- дующий день он мог быстро и хорошо соображать. Ты, навер- ное, замечал: когда не выспишь- ся, то бываешь на уроке рассеян- ным и соображаешь гораздо хуже, чем обычно. А задумы- вался ли ты, как напряженно работает твой мозг, когда ты сидишь на уроке или играешь с товарищем в интересную настольную игру? Сон нужен не только детям, но и взрослым — вообще всем людям и животным на Земле. Некоторые животные, например медведи или сурки, спят в течение всей зимы. Это называется зим- ней спячкой. Во время долгих месяцев зимней спячки медведи и сурки накапливают энергию для активной жизни, которая начне- 443
Если ты не выспался ночью, то ты можешь, сам того не желая, задремать во время чтения, выполнения уроков или увлекательной игры. Это происходит потому, что твой мозг требует отдыха. тся у них, когда придет весна. Многие считают, что белки тоже впадают в зимнюю спячку. Они и в самом деле спят зимой гораздо больше, чем в другое время года, но спячкой это все же назвать нельзя. А знаешь ли ты, что взрослые, которые всегда хорошо высыпа- ются ночью, живут дольше тех, кто постоянно недосыпает? Види- мо, наш организм так устроен, что может прослужить дольше, если будет достаточно часто и полноценно отдыхать. Вспомни, как трудно делать уроки, читать книгу и даже играть в увлекательную игру, когда ты очень устал. Порой ты можешь, сам того не желая, даже задремать во время чтения или игры. Это происходит потому, что твой мозг утомился и хочет отдохнуть. Когда ты спишь, отдыхают также твои кости: бла- годаря этому они лучше растут. Не зря говорится, что дети растут во сне. Всем органам сон полезен, и для всех для них вредно, если человек регулярно недосыпает. Например, дети, когда они не выспались, становятся каприз- ными и раздражительными. Кроме того, в школе они гораздо хуже, чем могли бы, отвечают на вопросы учителя и выполняют 444
задания. От недосыпания даже желудок начинает плохо рабо- тать. Все знают, что уставший ребенок теряет аппетит, потому что его желудок нуждается в отдыхе и не вырабатывает доста- точно желудочного сока. Врачи считают, что у детей от пяти до семи лет ночной сон дол- жен длиться десять часов, а у детей от восьми до десяти лет — не менее девяти часов. Некоторые мальчики и девочки начинают спорить и кап- ризничать, когда родители велят им идти спать. Это очень глупо. Когда тебя отправляют спать, не надо воспринимать это как нака- зание. Напротив, мамы и папы очень любят своих детей й охотно посидели бы с ними вечером подольше. Но родители знают, что ребенку надо много спать и отдыхать, чтобы он рос здоро- вым, поэтому они и следят за тем, чтобы сын или дочь легли в постель вовремя. А еще родители знают, что дети, которые мало спят, чаще простужаются и боле- ют. А все мамы и папы хотят, чтобы их ребенок рос сильным и крепким. Некоторые дети после того, как лягут в постель, очень долго не могут уснуть. А знаешь, почему они так долго засыпают? Некоторые мальчики и девочки, когда ло- жатся спать, просят, чтобы дверь спальни оставили широко открытой и чтобы в кори- доре горел яркий свет. Это неразумно: при ярком свете гораздо труднее уснуть, чем в темноте, да и сон будет не таким крепким. 445
Чаще всего потому, что перед сном они делают то, что делать нельзя. Что именно? Прочитай, чего не надо делать перед сном, и запомни это. 1. Смотреть страшные фильмы по телевизору, слушать захваты- вающие радиопередачи. Все это так будоражит мозг, что ему потом очень трудно успокоиться. И как ему, бедняжке, заснуть, если его переполняют страшные картины: стрельба, убийства, визг сирен?.. 2. Заглядывать в холодильник и шкаф с продуктами, чтобы съесть бутерброд, полпачки печенья или еще что-нибудь вкус- ное. Иначе желудку, вместо того чтобы спокойно отдыхать, при- дется изо всех сил начать перева- ривать то, что ты съел. Заснуть на полный желудок довольно трудно. 3. Широко открывать дверь спальни, чтобы в нее из коридора попадал яркий свет. В темноте спать намного спокойнее, чем при свете. Кроме того, при отк- рытой двери мешают спать голоса и шум, доносящиеся из коридора и из других комнат. Вместо того чтобы спать, ребе- нок начинает прислушиваться к разговору родителей щш даже пытается через открытую дверь спальни смотреть телевизор, сто- ящий в другой комнате. Только в
тишине можно быстро заснуть и спокойно спать. 4. Спорить с родителями из-за того, что тебя заставляют идти спать, а твой старший брат или сестра еще не ложится. Не стоит этим возмущаться. Совершенно справедливо, что старшим детям позволяют вечером посидеть подольше, чем младшим. Когда ты подрастешь, тебе тоже можно будет ложиться спать позже. Когда мы спим, наши органы продолжают работать. Мы дышим, и легкие снабжают кислородом усталые ткани нашего организма. Наши мыш- цы, в том числе и сердечная мыш- ца, отдыхают, чтобы наутро быть сильными и готовыми к работе. Во время сна из орга- низма выводятся отходы его жиз- недеятельности и к тканям посту- пают питательные вещества, накопленные в печени и других органах. Вот почему после ноч- ного сна мы встаем полными сил и готовы активно приняться за дела. Сновидения На протяжении всего времени, пока мы спим, мы видим сны. Но, проснувшись на следующее утро, большинство людей начисто забывают, что им снилось. Мы не можем вспомнить все, что видели во сне, потому что спим очень крепко. Запоминаются только те сновидения, которые были сразу после засыпания или незадолго до пробуждения — когда сон неглу- бокий. Видят сны не только люди. Если ты понаблюдаешь за спя- щей собакой или кошкой, ты уви- дишь, что животное иногда то дернет лапой, то тихонько мяук- нет или гавкнет. Это означает, что оно видит сны и его мозг во сне продолжает работать. Вот интересно было бы узнать, что снится собакам и кошкам! А знаешь, откуда стало извест- но, что мы, когда спим, посто- янно видим сны? Врачам удалось это выяснить с помощью прибора под названием элекгроэнцефало- граф. Вот какое длинное и слож- ное слово! Попробуй произнести его по слогам: электро-эн-це-фа- ло-граф. Это такой прибор, кото- рый принимает и записывает сиг- налы мозга. А вот как действует элекгроэнцефалограф: к голове человека прикрепляют одним концом множество маленьких проводочков — электродов. Человеку при этом ничуть не больно. Другим концом каждый проводочек соединен с устрой- ством, которое принимает сиг- налы мозга, возникающие всякий раз, когда человек думает. Рас- сматривая запись этих сигналов, врач может определить, когда мозг активно работает и когда 447
бездействует. Таким образом и было обнаружено, что во сне мозг постоянно работает. Сновидения — очень странная вещь: и люди в них не такие, как на самом деле, и места, каких нет на свете, и события, происходя- щие во сне, тоже не имеют ничего общего с действительно- стью. В наших снах мы летаем по воздуху, как птицы, проплываем огромные расстояния под водой и даже появляемся в нескольких местах одновременно. Врачи считают, что во сне выражаются тайные желания и высказать наяву. Почему так происходит, никто не знает, но то, что у каждого есть невыска- занные желания и мечты, — истинная правда. Некоторым людям снится, что они стали ска- зочно богатыми, другим — что они могут в любой момент пере- лететь с одного места на другое. Такие сны нетрудно объяснить, но они скорее исключение, чем правило: в большинстве случаев сны кажутся совершенно бессмы- сленными. Некоторым детям снятся такие страхи, которые мы не можем жуткие сны, что от страха они 448
просыпаются среди ночи. Одни, проснувшись, вспоминают содер- жание сна и только тогда понима- ют, что все это произошло не на самом деле. Другие даже не могут вспомнить, о чем был сон. Считается, что дурные сны могут быть вызваны следующими причинами. 1. Ребенок волнуется и пережи- вает из-за каких-то неприятно- стей в школе или же расстроен постоянными ссорами и напря- женной обстановкой в семье. 2. Страшный, будоражащий нервы фильм, волнующая пере- дача по радио могут стать причи- 3. Когда ребенку непосред- ственно перед сном рассказывают страшные сказки и истории или разрешают их читать, ему тоже может присниться что-то нехоро- шее. 4. Обильная еда перед сном мешает крепко уснуть. А когда сон не очень глубокий, мы ярче воспринимаем и лучше запоми- наем сновидения, в том числе и страшные. Главное, что нужно запомнить о сновидениях: они происходят не на самом деле и не могут причи- нить никакого вреда. Поэтому не стоит слишком пугаться страш- ного сна. Если ты все же очень ной тревожных сновидений. Не стоит слишком пугать- ся страшного сна, но если сновидение очень встрево- жило тебя и ты не можешь успокоиться, подойди к ма- ме или папе и расскажи о том, что тебе приснилось. 449
Главное, что нужно помнить о страшных снах, — они происходят не на самом деле и не могут причинить тебе никакого вреда. встревожен сновидением и не можешь успокоиться, разбуди папу или маму и расскажи, что тебе приснилось. Одного этого часто бывает достаточно, чтобы весь страх пропал. Если ребенок часто видит страшные сны, значит, его душу постоянно что-то тревожит, и лучше всего обратиться к хоро- шему детскому психиатру. Врачи знают причины детской тревож- ности и помогут без особого труда решить проблему. Мечтательность Когда ребенку скучно и нечем заняться, ему иногда хочется помечтать. В мечтах мы мысленно удаляемся от того, что происходит вокруг, и целиком погружаемся в воображаемую ситуацию. Порой это бывает при- ятным занятием, особенно когда представляешь себе что-нибудь очень хорошее. 450 Считается, что всем детям свойственно впадать иногда в мечтательное настроение. Но тратить на мечты слишком много времени все же не стоит: пустые фантазии редко сбываются. Когда тебе чего-то очень хочет- ся, разумнее не мечтать об этом, а приложить усилия к тому, чтобы желание осуществилось.
Мечта скорее станет реально- стью, если трудом добиваться своей цели, а надежды и фанта- зии вряд ли тебе помогут. Мечтательность обычно прихо- дит, когда у ребенка нет увлека- тельного занятия. Например, любой учитель знает, что некото- рым очень способным мальчикам и девочкам бывает скучно на уроке слушать то, что они уже давно поняли, и они погружаются в свои мечты. Им не интересно, что происходит на уроке, — они не узнают для себя ничего ново- го. То же самое происходит, если ученику, наоборот, совершенно непонятно, что объясняет учи- тель. Он устает слушать, часто отвлекается и постепенно начи- нает о чем-нибудь мечтать. Такое бывает, например, когда ребенок учится в одном классе с более старшими детьми или когда он пропустил много уроков и сильно отстал от одноклассников. После того как ему помогут подтянуться или переведут в класс, соответ- ствующий его уровню, он начнет понимать объяснения учителя и, скорее всего, перестанет мечтать на уроке. Учителя обычно первыми замечают, что ребенок не слу- шает урок, а мечтает. Они сразу же говорят об этом его родите- лям: «Джонни стал невнимателен на уроках». А Джонни, может быть, вовсе и не виноват, что Когда тебе хочется помечтать, подумай, не лучше ли вместо этого почитать хорошую книгу, посмотреть по телевизору или послушать по радио интересную передачу, а может быть, и поиграть на любимом музыкальном инструменте? 451
Дети с живым, бойким характером редко впадают в мечтательность. Они невнимателен. А знаешь, кто иногда бывает в этом винбват? Сама учительница, если уроки у нее неинтересные и Джонни скучно ее слушать. Если ребенок часто впадает в мечтательное настроение дома, его надо занять какой-нибудь полезной работой, поручить ему сделать что-нибудь, помочь папе или маме. Увлекшись интерес- ным делом, ребенок будет меньше мечтать. А те мечтатель- ные дети, у которых нет друзей или их совсем мало, пусть поста- раются подружиться с ребятами в школе или во дворе. Когда тебе хочется помечтать, подумай: а не лучше ли почитать хорошую книгу, посмотреть по телевизору интересную передачу или поиграть на любимом музы- кальном инструменте? Родители быстро замечают, что их ребенок становится излишне мечтательным. Они знают даже, как с этим бороться: надо уделять ребенку побольше времени, почаще разговаривать с ним, рассказывать сказки, даже играть в игрушки! Тогда у него не останется времени на пустые мечты. Ведь настоящие, реаль- ные вещи гораздо лучше вообра- жаемых! Вот, например, чего бы тебе больше хотелось: поесть мороженого или помечтать о нем? 452
Страх и испуг Все люди и животные могут иногда чего-нибудь или кого- нибудь бояться. Мышь боится кошки, кошка боится собаки, собака боится своего хозяина, а хозяин, к примеру, боится грозы. Чувство страха совершенно естественно и иногда даже полез- но, потому что спасает жизнь людям и животным, заставляя их прятаться или защищаться. Мышь убегает от кошки и заби- вается в крошечную норку, кошка залезает на дерево подальше от собаки, собака пре- кращает гнаться за автомобилем и послушно бежит на зов хозяина, Иногда чувство страха у детей и у взрослых бывает вызвано серь- езными причинами. Было бы просто глупо не испугаться, услы- шав оглушительный взрыв или увидев разбушевавшийся пожар. Испуг спасает нас, заставляя убе- жать подальше от пожара или взрыва. Если бы в такие моменты мы не были испуганы, не волно- вались, а спокойно стояли на месте, мы, скорее всего, постра- дали бы от взрыва или получили тяжелые ожоги. В этих ситуациях страх заставляет нас действовать а хозяин при первых признаках грозы выходит из речки, где он купался, и ищет ближайшее укрытие. Многие дети панически боятся боли и травм, хотя и понимают, что их в жизни не миновать - любой из нас может получить травму и каждому человеку иногда бывает больно. 453
быстро и таким образом уводит от беды. Страх вреден только тогда, когда он ничем не оправдан, то есть когда бояться, в сущности, нечего. Например, не нужно пугаться громкого лая собаки. Когда собака лает, она таким спо- собом пытается что-то сказать, о чем-то попросить. Может быть, собака лает, потому что она голодна, ей хочется пить или ее пора вывести погулять. Так что бояться такого лая не стоит. А вот другой пример. Многие дети ужасно боятся темноты. А ведь мир погружен в темноту при- мерно половину суток! Темнота сама по себе никому не причиняет вреда — напротив, она несет покой и отдых. А если во тьме трудно что-то разглядеть, нужно включить лампу, и все будет вид- но. Если бы круглые сутки све- тило солнце, то по вечерам нам было бы тяжело заснуть и полно- ценно отдохнуть после трудового Дня. Ребенок, которого часто мучает страх, должен поговорить об этом со своими родителями. Но даже родители и те порой не вспышек, скажем молнии. Однако у некоторых страх перед грозой сохраняется и до более старше- го возраста. 454
как удалось излечить этот страх: маму девочки убедили в том, что прятаться в чулан при грозе бес- смысленно и вообще так сильно бояться грозы не стоит. Посте- пенно девочка успокоилась и могут понять причину детских страхов. Бывает и так, что ребе- нок пугается исключительно из- за того, что видит испуг старших. Я расскажу тебе об одной девоч- ке. Ее мама сильно боялась гро- зы — так сильно, что при первых звуках грома бежала прятаться в чулан. Девочка, видя это, думала, что так и нужно вести себя во время грозы. Она тоже ужасно пугалась и бежала в чулан. Смешно и глупо, правда? А вот перестала пугаться, заслышав гром. Интересно, что всех детей му- чают приблизительно одни и те же страхи. Например, вот такие — они, пожалуй, встречаются чаще всех других. 1. Боязнь темноты. Врачи считают, что маленькие дети боятся темноты, потому что им кажется, будто мама или папа ушли от них. Не видя родителей в темноте, ребенок пугается, что 455
они исчезли совсем. Иногда этот страх бывает очень стойким и сохраняется, когда ребенок уже вырос и понял, что родители никуда не денутся и их просто в темноте не видно. есть такие животные, например дикие хищники, которых можно и нужно бояться. Но если ребенок пугается при виде обычной собаки или кошки, с этим стра- хом надо бороться. Попроси маму или папу подарить тебе крошеч- Дети иногда пугаются того, что не может причинить им никакого вреда. У стрекоз Тому, кто боится темноты, очень легко помочь: достаточно включить свет! Ребенку, который нервничает и не может уснуть в полной темноте, лучше засыпать с ночником — маленькой, слабо светящейся лампочкой, которая успокоит его страх и в то же время не помешает здоровому сну. 2. Боязнь животных. Конечно, ного котенка или маленького щенка, чтобы ты мог заботиться о нем и играть с ним. Повозив- шись с малышом всего несколько минут, ты поймешь, что кошки и собаки — чудесные существа и не делают детям ничего плохого, даже если иногда поцарапают или слегка укусят за палец. А к тому времени, когда твой питомец вырастет и станет тебе насто- 456
ящим, верным другом, ты уже успеешь забыть, что когда-то боялся животных. 3. Боязнь насекомых. Все лю- ди — кто-то больше, кто-то меньше боятся пчел, ос, шерш- ней, пауков и скорпионов. Это естественно: никто не хочет, чтобы его ужалили. Однако не следует забывать, что большин- ство насекомых кусают только тогда, когда их испугают или потревожат. Это, конечно, не относится к комарам, но пчелы, осы, пауки, скорпионы почти никогда не нападают первыми. Они кусаются, чтобы защитить- ся, когда чувствуют, что им угро- жает опасность. Оставь насеко- мое в покое и отойди от него подальше — тогда можно не бояться, что оно тебя укусит: Но даже если тебя ужалила оса или пчела, это не так страшно. Боль- шинство людей легко переносят укусы насекомых. 4. Боязнь боли и травм. Мно- гие дети панически боятся боли, хотя и понимают, что этого в жизни не миновать — любому человеку иногда бывает больно. Различные травмы, в том числе и серьезные, такие, как перелом руки или ноги, у детей проходят быстрее, чем у взрослых. А когда сломанная рука или нога заживет, она опять станет совершенно здо- ровой. Не надо впадать в панику при виде крови. Помнишь, в первой части книги говорилось о том, что в теле человека содержится четыре-пять литров крови. Если ты слегка порезался, то крови из ранки вытечет так мало, что твой организм этого и не почувствует. Даже большая и серьезная рана, например рана головы, не вызы- вает значительной потери крови. Кровотечение вскоре останавли- вается само собой, так что пугаться особенно нечего. Некоторые дети боятся защи- щаться, когда на них нападает какой-нибудь задиристый ровес- ник. Они опасаются, что в драке их могут больно ударить. Это неразумная позиция: если ты не будешь защищаться, то драчун, видя свою безнаказанность, может действительно больно тебя ударить. Если мальчик боится драться, пусть папа научит его, как защи- щаться от нападения. Бокс и борьба — неплохое развлечение, если, конечно, соблюдать осто- рожность. А когда ты научишься защищаться, тебе уже не будет страшно, если какой-нибудь заби- яка захочет с тобой подраться. Пусть только попробует! Он сам об этом пожалеет. Дети не так уж часто наносят друг другу серьез- ные травмы, за исключением, конечно, тех случаев, когда они берут в руки палки, камни или другие опасные предметы. Если твой противник взял в руку камень или палку, гораздо разум- нее — всегда помни об этом! — не драться с ним, а уйти: такая драка будет нечестной и опас- ной. Врачи обнаружили, что боли и травм чаще других боятся те 457
Если бы над нами постоянно светило солнце, нам было бы ужасно трудно заснуть. А ведь после трудового дня сон так необходим! девочки и мальчики, которые вместе со взрослыми смотрят по телевизору страшные фильмы, например про войну, убийства и другие подобные им. Дети помладше считают, что действие фильма происходит на самом деле, и начинают бояться, что это все может случиться и с ними. Так возникает глубокий и силь- ный страх. Поэтому маленьким детям нельзя разрешать смотреть детективы с убийствами и стрель- бой, фильмы про войну, фильмы ужасов и тому подобные будора- жащие нервы передачи, пока они еще не поняли, что события на экране не имеют к ним никакого отношения и происходят не на самом деле. У детей бывают и другие, самые разнообразные страхи. Большинство страхов с возрастом проходят сами собой. Если ребенку долго не дает покоя какой-то мучительный страх, нужно обсудить проблему с роди- телями и вместе попытаться решить ее. Зачастую это оказы- вается не так уж трудно. 458
Застенчивость Большинство мальчиков и девочек любят знакомиться с новыми людьми: и взрослыми, и своими сверстниками. Но некото- рые дети слишком стеснительны и избегают новых знакомств; правда, те же самые дети пре- красно себя чувствуют и нис- колько не стесняются в компании близких и друзей. Есть случаи, когда нежелание знакомиться совершенно оправданно. Нельзя, например, разговаривать на улице с чужим человеком, если с тобой рядом нет родителей или еще кого-нибудь из старших, кого ты знаешь. Однако чаще всего излишняя застенчивость приносит только вред. Одна маленькая девочка всякий раз, когда к ее маме или папе кто-то приходил, убегала в свою комнату и закрывалась там. Через некоторое время она мед- ленно и осторожно приоткрывала дверь и выглядывала, чтобы узнать, знакомый человек при- шел или незнакомый. Если ока- зывалось, что она знакома с гостем, девочка выходила поздо- 459
Встречаясь с кем-то в первый раз, мы всегда немного стесняемся, и это естествен- но. Но подумай и о том, что твой новый знакомый, может быть, не менее застен- чив, чем ты, и испытывает такую же неловкость при первой встрече. роваться. Если же она не знала гостя, то опять закрывалась в своей комнате и ни за что не хотела выходить, как ни звали ее родители. Ну разве это разумно? Мне даже жалко эту девочку. Ведь если бы она вела себя по- другому, она могла бы познако- миться со многими хорошими, добрыми и интересными людь- ми. Приходила ли тебе в голову такая мысль: пока дети малень- кие, они знают только своих папу, маму, брата, сестру ну и еще нескольких человек. Но по мере того, как дети взрослеют, у них появляются десятки, сотни новых знакомых. Представля- ешь, что было бы, если бы мы всегда стеснялись знакомиться? Мы не приобрели бы такого количества друзей и многие хоро- шие люди так и остались бы для нас чужими. Встречаясь с кем-то в первый раз, ребенок всегда немного стес- няется, и это естественно. Но подумай и о том, что твой новый знакомый, может быть, не менее застенчив, чем ты, и испытывает такую же неловкость при первой встрече. Если ребенок застенчив, то ничего особенного предприни- мать не надо. Такое бывает со многими детьми и с возрастом они избавляются от этого. Но ребенок, который очень страдает от своей стеснительности, все же должен посоветоваться с мамой, папой или даже с врачом. Психо- логи установили, что некоторые дети считают других гораздо 460
лучше себя, потому-то они и стес- няются знакомиться. Таких детей надо убедить, что они ничуть не хуже своих сверстников. Было выяснено также, что многим детям легче справиться со своей застенчивостью, когда они знакомятся с одним человеком, а не с несколькими сразу. Таким детям можно порекомендовать ходить в гости в знакомые компа- нии, где они всех или почти всех знают. Еще замечено, что у себя дома ребенок обычно менее стесните- лен, чем в незнакомой обстанов- ке. Всем известно, что многие животные от природы пугливы и словно бы застенчивы и при этом прекрасно себя чувствуют. Например, олени, жирафы и антилопы, кролики и бурундуки, а также многие птицы не подпус- кают близко к себе кого-то незна- комого, и тем не менее они очень симпатичные и всем нравятся. Их любят гораздо больше, чем хищ- ных тигров, ядовитых змей и кро- вожадных аллигаторов. Неплохо бы было, если бы и хищники стали более застенчивыми, прав- да? Почему-то бывает так, что мальчик больше стесняется, когда его знакомят с девочкой. А девочка более скованно себя чув- ствует в компании незнакомого мальчика. Большого смысла в таком поведении нет: в конце концов, одна половина всех детей на свете девочки, а другая поло- вина — мальчики. Естественно, что они должны знакомиться и дружить между собой. Много лет назад для мальчиков и девочек существовали раздель- ные школы: мальчики ходили в школу, где не было девочек, а девочки — в школу, где не было мальчиков. Но таких школ давно уже не существует. Мы теперь знаем, что и мальчикам, и девоч- кам гораздо полезнее учиться вместе, знакомиться и дружить с первых лет жизни: тогда им легче будет преодолеть излишнюю застенчивость. Заикание Из десяти детей, как правило, найдется один ребенок, который заикается. И это будет скорее мальчик, чем девочка. Ребенку, страдающему заика- нием, трудно произнести все слово или предложение целиком, и он много раз повторяет отдель- ные слоги и звуки. Иногда прой- дет немало времени, прежде чем он наконец выговорит то, что хотел сказать. Например, он пытается сказать «мама», а у него получается сначала только «м-м- м», пока не выйдет все слово целиком. Точно установить причину заикания зачастую бывает труд- 461
Ребенок, который заикается, должен стараться говорить медленно, не торопясь. но. Существует несколько обсто- ятельств, которые, по мнению врачей, нередко приводят к заиканию. 1. Если родители постоянно поправляют речь маленького ребенка, он может начать заикаться. Некоторые мамы и папы хотят, чтобы их малыш с самого начала произносил все слова идеально правильно, а ведь большинству маленьких детей это не под силу. Ребенок, кото- рого часто поправляют, подолгу не решается сказать слово, боясь сделать в нем ошибку и вызвать недовольство родителей. А к чему это может привести? Коне- чно, к заиканию! 2. Нередко заикаются дети слишком строгих родителей. Если ты заметил, что начинаешь заикаться, попроси маму и папу быть с тобой помягче. 3. Некоторые родители, сами того порой не замечая, требуют от детей, чтобы они все и всегда делали быстро: «Сию же минуту вымой руки!» или «Если ты немедленно не наведешь порядок в своей комнате, ты не будешь смотреть телевизор (не пойдешь в гости и т. п.)!» Когда ребенка постоянно заставляют спешить, он становится нервозным и может начать заикаться. 4. Врачи заметили, что заиками часто становятся леворукие дети, которых настойчиво учат пользо- ваться правой рукой. Дело в том, что движениями рук управляет та же часть мозга, которая отвечает за речь. Когда левшу переучива- ют, то есть заставляют все делать правой рукой, речевой центр в 462
его мозгу также «вынужден» переместиться из одного полуша- рия в другое. А это очень слож- ная задача для несформировавше- гося детского мозга, и у ребенка возникает нарушение речи — заикание. 5. В некоторых семьях говорят не на одном, а на двух языках. Особенно часто это бывает, когда один или оба родителя родом не из той страны, в кото- рой живет семья. Ребенок в таком доме слышит наряду с английской еще и испанскую речь или, напри- мер, французскую, немецкую, итальянскую, японскую. Двух- трехлетнему малышу бывает трудно разграничить два языка, они смешиваются в его сознании. Запутавшись и не зная, на каком языке следует говорить в той или иной ситуации, ребенок может начать заикаться. Примерно девять из десяти заикающихся детей с возрастом избавляются от этого недостат- ка — он проходит сам собой. Тем детям, у которых заикание не проходит, требуется специальное Заикание иногда появляется в результате того, что ребенка переучивают с левору- кости на праворукость. Врачи объясняют это тем, что и движением рук, и речью управляет одна и та же часть мозга. При переучивании ребенок часто путается, ка- кой рукой нужно действовать, и это приводит к заминкам в речи. 463
Заикание может возникать у детей, одинаково владеющих двумя языками. Не зная, на каком языке следует говорить в той или иной ситуации, ребенок начинает заикаться. лечение. При школах и поликли- никах существуют кабинеты по исправлению речи. Там работают специалисты—логопеды, кото- рые помогают детям излечиться от заикания, а также от других речевых нарушений, например от сигматизма, о котором мы пого- ворим в следующем разделе. Главное, чему учат заикающе- гося ребенка, — не торопиться и произносить слова медленно. И еще напоследок я хочу попросить тебя никогда не сме- яться над детьми, страдающими заиканием. Если такого ребенка высмеивать и дразнить, он будет заикаться еще сильнее. Ему нужны не насмешки, а помощь, поэтому наберись терпения и бла- гожелательно выслушай все, что он хочет сказать. Никогда не торопи его. Всегда терпеливо выслушивая своего друга, одноклассника, брата или сестру, страдающих заиканием, ты делаешь доброе дело — помогаешь им вылечить- ся. Как терпеливы с тобой твои родители, когда у тебя что-то не выходит, так и ты должен быть терпелив с теми, кто заикается. 464
Если при произнесении шипящих и свистящих звуков слишком далеко просовывают язык между зубами, возникает дефект речи, который называется сигматизмом. ; • \ XL W Сигматизм Если человек шепелявит, то есть при произнесении звука «с» просовывает язык между зубами, такое явление называется сигма- тизмом. Раньше думали, что сигматизм вызывается врожденным укоро- чением уздечки языка: будто бы этот небольшой кусочек ткани под языком мешает ему нормаль- но двигаться при произнесении звуков речи. Теперь мы знаем, что это неверно. Сигматизм — просто дурная привычка, и от не- го можно избавиться с помощью специальных упражнений. Одно из таких упражнений — произно- сить слова со свистящими звука- ми, не разжимая зубов. При этом язык невозможно будет просу- 465
Сигматизм возникает в результате небрежной манеры речи: при произнесении зву- ка "с" язык просовывается между зубами. Чтобы избавиться от этого недостатка, нужно потренироваться произносить шипящие и свистящие звуки со сжатыми зу- бами. В этом положении язык остается за зубами и звук получается правильным. нуть между зубами, и звуки полу- чатся правильными. Дети, у которых сигматизм, должны посещать специальные занятия у логопеда. На этих заня- тиях ребенка научат правильному произношению, подобно тому как в музыкальной школе обу- чают игре на музыкальных инструментах или пению. Курсы исправления дефектов речи суще- ствуют не только для детей, но и для взрослых. Дети, страдающие сигматиз- мом и другими речевыми наруше- ниями, кажутся значительно младше своего возраста. Когда трех- или четырехлетний ребенок говорит, смешно коверкая слова, это звучит забавно и мило. Но когда мальчик или девочка лет восьми-девяти шепелявит и сюсюкает, это уже никого не забавляет. Такому ребенку хочется посоветовать немедленно сходить к логопеду и начать заня- тия по исправлению речи. Если в детстве не избавиться от речевого дефекта, он может сохраниться и в старшем возрас- те. Но даже взрослому человеку, страдающему сигматизмом, не стоит отчаиваться, а начать зани- маться со специалистом, чтобы со временем научиться говорить правильно. 466
Правая или левая? Из каждых двадцати детей в среднем девятнадцать все делают правой рукой, а двадцатому удоб- нее пользоваться левой. Никто пока не может объяснить, почему часть людей правши, а часть — левши, но есть предположение, что этот признак передается по наследству. Если у ребенка мама и папа лучше владеют правой рукой, то, по всей вероятности, их ребенок будет правшой; если скорее всего, тоже предпочтет действовать левой рукой. Остается неразгаданной и дру- гая загадка: почему праворуких людей значительно больше, чем леворуких. Ясно одно: левору- кость — не порок, не дефект, а в каком-то смысле даже преимуще- ство. Ты спросишь, какое же пре- имущество есть у левши? А вот какое. Поскольку огромное боль- шинство людей — правши, то оба родителя левши, то ребенок, Человека, одинаково свободно владеющего как правой, так и левой рукой, называют способным к амбидекстрии. 467
Неважно, какой рукой ре- бенок рисует и пишет — пра- вой или левой. Важно, что- бы он действовал той ру- кой, в которой ему удоб- нее держать карандаш или ручку. почти все машины, инструменты и приспособления сделаны так, чтобы ими было удобнее пользо- ваться правой рукой. Человеку, у которого ведущая рука — правая, и в голову не придет заботиться о развитии левой руки. А когда левша учится пользоваться раз- личными инструментами, он про- сто вынужден брать их правой рукой и таким образом развивать ее. В результате многие левши могут с одинаковой ловкостью работать и правой и левой рукой, а это, безусловно, преимущество. Если ты хочешь убедиться в том, что левше необходимо тре- нировать свою правую руку, попробуй проделать такой опыт. Возьми в левую руку ножницы и попытайся отрезать ими кусок бумаги. Трудновато, правда? Ведь ножницы специально сде- ланы так, чтобы их удобнее было брать правой рукой. Теперь ты понимаешь, как непросто прихо- дится левше, когда все машины, приборы и инструменты скон- струированы под правую руку. Если человек свободно владеет и правой, и левой рукой, это называется амбидекстрией. Амбидекстрия очень удобна, и среди левшей таких людей боль- ше, чем среди правшей. Правда, здорово было бы нау- читься владеть обеими руками одинаково хорошо? Если ты со мной согласен, попробуй на досуге заняться вот чем. Если у тебя ведущая рука пра- вая, то спрячь ее в карман и не вынимай оттуда в течение целого часа. Ведь этот час ты будешь все делать левой рукой. Попробуй писать и рисовать, держа каран- даш в левой руке. Девочкам сове- тую попытаться шить, взяв иголку в левую руку. Играя в мяч, бро- сай его не правой рукой, а левой. Ты увидишь, какими трудными и непривычными покажутся тебе 468
самые обычные действия. Но если ты будешь тренироваться таким образом каждый день в течение долгого времени, ты в конце концов заметишь, что дей- ствовать левой рукой стало не так уж трудно. Когда-нибудь тебе удастся развить у себя амбидек- стрию, и ты окажешься в более выгодном положении, чем твои сверстники, хорошо владеющие только одной правой или одной левой рукой. Много лет назад левшей пере- учивали. Родители, у которых ребенок пытался все делать левой рукой, всеми силами боролись с этим. Они, например, вынимали ложку из левой руки ребенка и вкладывали ее в правую руку. Это переучивание начиналось очень рано — когда ребенку было Большинство инструментов и приспособлений сконструированы так, чтобы ими удобнее было пользоваться правой рукой. Поэтому человек, у которого ведущая рука правая, совершенно не заботится о развитии левой руки. 469
всего несколько месяцев — и про- должалось довольно долго. В результате ребенок, хотел он того или нет, из левши стано- вился правшой. Точно так же в те времена поступали и учителя: они пере- кладывали карандаш, ручку или мел из левой в правую руку уче- ника и заставляли его писать пра- вой рукой. Как бы ни было ребенку удобно писать левой рукой, он вынужден был учиться писать только правой. В наше время так уже не дела- ют. Родители и учителя позво- ляют ребенку держать ложку и карандаш в той руке, в какой удобнее. А знаешь почему? Выяс- нилось одно важное обстоятель- ство: когда ребенка-левшу заставляли действовать только правой рукой, он вдруг ни с того ни с сего начинал заикаться, хотя раньше говорил совершенно нор- мально. Врачи считают, что переучивание левши приводит к нарушению работы речевых центров в мозгу. Так что родите- лям и учителям пришлось отказа- ться от попыток сделать всех детей праворукими. Современ- ный ребенок может есть, рисо- вать, делать любую работу той рукой, какая у него лучше разви- та. А если захочет, он может нау- читься одинаково владеть обеими руками. Щедрость и Примерно до трех-четырех лет дети не могут спокойно рас- статься со своей игрушкой и дать ее поиграть другому ребенку. Просто они еще маленькие и не понимают, как хорошо быть доб- рым. Щедрость, умение делиться с другими тем, что имеешь, — очень симпатичная черта харак- тера, и ребенок, который ею обладает, никогда не останется без друзей. А вот жадные дети, напротив, очень скоро смогут убедиться, что никто с ними не хочет играть, не дает им своих игрушек и делиться с ними ничем не собирается. Дети очень быстро распознают жадину и отвечают ему тем же. жадность Справедливости ради надо отметить, что среди детей пяти- семи лет жадин уже не слишком много. Став постарше и поумнее, ребята понимают, что жадине нелегко жить среди людей — его мало кто любит. Задумывался ли ты над тем, что не только люди, но и животные всегда делятся друг с другом? После удачной охоты львица обязательно отдаст часть добычи своему супругу- льву и детенышам. Лошади в стойле делят между собой охапку сена, и каждая из них получает свою долю. Ты живешь с папой и мамой, братьями и сестрами, и вы вместе пользуетесь всем, что есть в доме, не правда ли? Никому из 470
вас не придет в голову сказать: «Это моя ванна, не смей здесь мыться!» или «Это мой телеви- зор, не смотри его!» Принеся из магазина хлеб, ты же не съе- даешь его весь целиком, правда? Так мы каждый день делимся чем-то со своими близкими, а они делятся с нами. На это нам даже не требуется особой щедрости: просто мы так привыкли, это получается само собой. А вот дать брату или сестре поиграть своими игрушками, угостить при- ятелей своими конфетами — это не у всех получается естественно и сразу. К таким поступкам нужно себя приучать. Как ты думаешь, что будет, если ребенок вовремя не научится делиться своими игрушками и сладостями? Из него вырастет эгоист и скряга! Представляешь, как бы тебе жилось, если бы у тебя были жадные родители? Они не дарили бы тебе подарков. Они не стали бы катать тебя на своей машине. Они покупали бы красивую одежду и вкусные вещи только для себя, а тебе ничего не доставалось бы. Такое даже трудно себе представить! Нелегко отдать другому то, что тебе и самому могло бы приго- диться, особенно если ты делаешь это в первый раз. Но К пяти-семи годам дети начинают понимать, что счастливым может быть лишь тот, кто умеет быть щедрым и делиться с другими. 471
Рано или поздно ты убедишься в том, что добрым быть приятнее, чем жадным. Друзья и одноклассники не очень-то любят жадину. стоит раз попробовать, и будет уже легче. И вот в один прекрас- ный момент тебе станет удиви- тельно приятно быть щедрым. Ты увидишь, что способен сде- лать другого человека счастли- вым, а это ни с чем не сравнимое чувство. Так чувствуют себя твои папа и мама, когда дарят тебе на Рождество* то, о чем ты дав- но мечтал. Попробуй быть щед- рым — я уверен, тебе это понра- * Рождество — праздник, который отме- чается в западных странах в канун Нового года. — Прим. ред. вится. А будешь жадиной — при- готовься к тому, что у тебя скоро почти не останется друзей. Большинство людей знают, как прекрасно быть щедрым. Они поняли, что сделать кого-то счастливым — лучший способ са- мому почувствовать себя счастли- вым. Оглянись вокруг, и ты уви- дишь, что многое в твоем городе и в стране просто не могло бы су- ществовать, не будь на свете щед- рых людей. Больницы не смогли бы принять всех больных и обес- печить им хороший уход, если бы не чьи-то добровольные пожерт- 472
вования*. Большая часть картин, скульптур и других произведений искусства в музеях — подарки от авторов и владельцев этих произ- * В нашей стране все больницы суще- ствуют за счет государства. — Прим. ред. Как ты думаешь, что произойдет, если ребенок вовремя не научится делиться с другими детьми своими игрушками и сладостями? Из него со временем вырастет эгоист и скряга! ведений. Многие книги в публич- ных бибилиотеках тоже чьи-то подарки. Даже знаменитые сим- фонические оркестры, оперные и балетные труппы не могли бы работать и давать концерты без поддержки спонсоров. Если ты хочешь доставить себе радость, возьми какую-нибудь из твоих игрушек, книг или настоль- ных игр и подари одному из своих друзей. Только выбери такую вещь, которая должна твоему другу обязательно понравиться! Когда ты увидишь радость на его лице, я уверен — эта радость передастся тебе и на душе у тебя будет хорошо, как никогда. И еще запомни: получать и дарить подарки особенно приятно не в праздник, не на день рождения, а в самый обычный день, когда подарка никто не ждет. Неожи- данный подарок приносит особен- ную радость. 473
Почему мы говорим неправду? Многие дети трех-четырех лет еще не отличают правду от неправды. Они представляют себе что-то, и им кажется, что это произошло на самом деле. Например, они рассказывают папе или маме, что были на дне рождения или ездили на пожар в пожарной машине, хотя ничего вовсе не было — ни дня рожде- ния, ни пожара. Но малыша вряд ли можно назвать обманщиком: он просто фантазер. Другое дело дети постарше, которые нарочно выдумывают разные истории и говорят родителям неправду, когда хотят скрыть какой-то свой проступок. Бывают и такие моменты, когда правдивый в общем-то ребенок вдруг ни с того ни с сего начинает врать. Если его спро- Некоторые дети говорят неправду, когда • хотят скрыть какой-то свой проступок и выпутаться из неловкого положения. 474
сить, зачем он сказал неправду, он даже не сможет толком объяс- нить — просто так получилось. Однако в большинстве случаев причину детской лжи выявить довольно легко. Чаще всего это страх перед наказанием. Напри- мер, мальчик толкнул младшую сестру, а она упала и больно ушиблась. Он боится, что родите- ли, узнав правду, очень рассер- дятся и отшлепают его. Поэтому он говорит, что вовсе не толкал сестру, а она сама упала. Но в такой ситуации мальчику следует знать, что ложь делу не помогает — наоборот, она вредит тому, кто солгал. Родители — достаточно умные и опытные люди, и им не составит большого труда узнать правду о случившем- ся. Стоит задать несколько про- стых вопросов, и обманщик сам себя выдаст. И тогда родители поймут, что их сын не только плохо поступил — толкнул млад- шую сестру, но еще и солгал им. От этого наказание будет еще строже: ложь и обман приводят родителей в такое негодование, что добра уже не жди. Если же, напротив, мальчик не будет врать, а честно признается: «Да, я ее толкнул. Я поступил плохо и постараюсь больше так не делать», то, может быть, мама не будет сильно сердиться. Роди- тели понимают, что дети — не ангелы, что они совершают ино- гда не очень хорошие поступки. По всей вероятности, мама ска- жет так: «Я очень сержусь на тебя за то, что ты толкнул маленькую, слабую девочку. Но мне приятно, что ты честно приз- нался в этом. Пожалуй, на этот раз я не буду тебя наказывать, но чтобы больше такого не случа- лось». Иногда начинают обманывать родителей те дети, у которых не ладятся дела в школе. Нахватав двоек, ученик всеми силами скры- вает это от родителей. Вместо того чтобы попросить маму с папой помочь ему, он делает вид, будто бы все идет нормально. Такое притворство совершенно бессмысленно. Рано или поздно учитель свяжется с мамой и папой по телефону или вызовет их в школу — тогда все сразу откроет- ся, и обманщика ждут серьезные неприятности. Было бы гораздо лучше, если бы он не скрывал свои трудности, а подошел к маме и сказал: «Мама, мне непонятен материал, который мы сейчас проходим. Ты можешь мне помочь?» Я уверен, что в ответ на такую просьбу любая мама скажет: «Ко- нечно, я попробую помочь тебе. А если у нас с тобой ничего не получится, мы пойдем к учитель- нице и спросим, как нам быть». И еще кое-что о лжи и детских выдумках. Я расскажу тебе о девочке, которой всегда каза- лось, что она во всем должна опережать других и быть на пер- вом месте. Она стремилась стать первой отличницей в школе, лучше всех плавать и кататься на велосипеде, быть чемпионкой на всех спортивных соревнованиях и 475
побеждать во всех играх. Но быть всегда и во всем лучше всех редко кому удается. Можно быть пер- вым в каком-то одном деле, даже в нескольких делах сразу, но опередить всех и во всем — невы- полнимая задача. Наша девочка никак не могла с этим смириться и стала придумывать себе несу- ществующие победы. О своих вымышленных успехах она рас- сказывала дома, в школе и во дво- ре, она обманывала маму с папой, учителей, друзей, одноклассни- ков, и очень скоро за ней закре- пилось прозвище «врунья». Никто больше не верил ни еди- ному ее слову, даже когда она говорила правду. А ведь это была очень неплохая и способная девочка. Она действительно хорошо училась и успешно зани- Родители очень ценят честность и правдивость в ребенке, особенно когда он совер- шил проступок и не побоялся честно признаться в этом. 476
Некоторые дети, когда у них не ладятся дела в школе, начинают обманывать родителей и скрывать свои отметки. малась спортом. И зачем ей только понадобилось выставлять себя на посмешище? Конец у этой истории все же счастливый. Мама пошла с девоч- кой к доктору и попросила его выяснить, почему девочка так часто говорит неправду, все ли с ней в порядке. И доктор понял причину. Просто девочка счита- ла, что папа с мамой в нее верят и ждут от нее блестящих успехов абсолютно во всем. А девочка очень любила своих папу с мамой и ни за что не хотела их огорчать. И чтобы убедить своих родите- лей, что она у них действительно самая лучшая, она стала говорить неправду. Другими словами, девочка изо всех сил старалась порадовать родителей, вот только выбрала для этого непра- вильный путь. Тогда родители поговорили с девочкой откро- венно и уверили ее, что им без- различно, какое она займет место в соревновании — первое или двадцатое, лишь бы ей самой было хорошо. И тут произошло чудо: девочка перестала врать. Ей больше не нужно было приду- мывать небылицы о своих успе- хах. Вскоре все забыли, что эта девочка когда-то была «вруньей». Если теперь она говорила, что лучше всех написала контроль- 477
ную по математике или победила в соревнованиях по бегу, все ей верили, потому что знали, что она всегда говорит правду. Нередко приучаются врать дети, которым родители не могут покупать дорогих вещей. Напри- мер, одному мальчику из довольно бедной семьи было стыдно признаться товарищам по классу, что у него нет велосипеда, а у его родителей нет машины. Поэтому он врал им, что у него есть отличный велосипед, а его папа на днях купил себе новую шикарную машину. Лучше бы мальчик этого не говорил. То, что твоя семья не очень богата и не может покупать дорогих вещей, — не повод для стыда. И уж во всяком случае ложью дела не исправишь. Мальчику следо- вало бы знать, что богатство при- ходит и уходит: некоторые бед- ные семьи со временем стано- вятся богатыми, а богатые, нао- борот, беднеют. Самое неприятное во лжи то, что она быстро закрепляется в привычку, а с привычкой этой бороться нелегко. Ребенок, кото- рый постоянно хвастает и гово- рит одноклассникам неправду, скоро заметит, что не врать уже не может, а иначе он выдаст себя. Ведь если он перестанет расска- зывать о достоинствах своего велосипеда (которого у него нет) и о папином шикарном автомо- биле (которого тоже нет), то товарищи по классу могут запо- дозрить неладное. Так, начав с небольшой выдумки, человек постепенно привыкает врать и становится настоящим лжецом. Непослушание Как было бы чудесно, если бы все мальчики и девочки всегда хорошо себя вели и делали только то, что им разрешают родители и учителя! Тогда детей никогда бы не приходилось ругать и наказывать. К сожале- нию, это невозможно: идеальных людей нет, и дети — не исключе- ние. Они часто огорчают родите- лей, учителей и воспитателей своим непослушанием. Собственно говоря, дети не бывают постоянно плохими, про- сто на них время от времени что- то «находит», а в общем они ста- раются ладить с родителями и другими взрослыми. Те мальчики и девочки, которые кажутся осо- бенно непослушными и своеволь- ными, скорее всего, стараются показать старшим, что уже выро- сли. Некоторые из них искренне убеждены, что именно они пра- вы, а учителя и родители ошиба- ются. Такие дети плохо себя ведут не назло старшим, а из стремления к самостоятельности: они несколько преждевременно почувствовали себя взрослыми и 478
пытаются поступать по-своему. Много лет назад родители очень строго наказывали непо- слушных детей. В наше время мамы и папы уже поступают ина- че. Они терпеливо объясняют ребенку, насколько лучше будет для него самого, если он их послу- шается. К пяти-шести годам мальчики и девочки начинают понимать, что это действительно Некоторые непослушные дети искренне убеждены, что именно они правы, а старшие ошибаются. так: следуя советам старших, можно избежать многих ошибок и неприятностей. Конечно, возникают ситуации, когда уговоры не помогают и родителям приходится проявлять строгость по отношению к непо- слушному ребенку. Например, один упрямый мальчик, несмотря на запрет родителей, постоянно играл со спичками и доигрался однажды до того, что поджег свою квартиру. Естественно, папа строго наказал шалуна, тем 479
Дети довольно быстро понимают, что слу- шаться старших необходимо, иначе будешь наказан и лишишься многих удовольствий. более что до этого ему не раз объясняли, как опасно бало- ваться со спичками. А одна непо- слушная девочка после школы нередко бродила по улицам без разрешения родителей и даже не предупредив их. Мама девочки ужасно волновалась всякий раз, когда ее дочь не приходила во- время из школы домой. Никто не знал, куда пошла девочка, никто даже не мог сказать, все ли с ней в порядке, не случилось ли какой- нибудь беды. Когда такое повто- рилось во второй и в третий раз, девочку пришлось наказать, чтобы она поняла, что нельзя уходить из дома и бродить по улице одной. Ей запретили ходить в гости к другим детям в течение целого месяца. После такого наказания девочка, навер- ное, убедилась, что слушаться необходимо, а иначе лишишься многих удовольствий. Если ребенку уже исполнилось восемь, девять или даже десять лет, а он все продолжает плохо себя вести и постоянно поступает наперекор родителям, значит, что-то серьезно тревожит и мучает его. Может быть, он счи- тает, что родители не уделяют ему достаточно внимания или любят его меньше, чем младшего брата или сестру. Такому ребенку нужно поговорить с родителями, рассказать им о своих тревогах и печалях. Может быть, родителям и в голову не приходит, что он чувствует себя совсем заброшен- ным и забытым. Может быть, они и не догадываются, что он ревнует их к брату или сестре. Дети, которые часто не слуша- ются и бывают за это наказаны, должны понять одно: родители всегда стараются поступать так, как им кажется правильным и разумным. Если они не правы — они ведь тоже люди и могут в чем-то ошибаться, — скажи им об этом и объясни свою точку зре- ния. Вполне вероятно, что они согласятся с тобой, и проблема будет решена.
Цвет кожи Цвет нашей кожи зависит от количества присутствующего в ней пигмента — красящего веще- ства. По-научному этот пигмент называется меланин. В коже некоторых людей много мелани- на, и от этого они выглядят сму- глыми; у других меланина мало, и кожа у них светлая. Но дело не только в количестве меланина. Если кожа тонкая, она светлее; если толстая — темнее. На цвет кожи влияет также климат, в котором живет человек, — чем больше времени он проводит на открытом солнце, тем смуглее станет его кожа. У людей, живу- щих в северных странах: в Шве- ции, Норвегии, Финляндии, где солнце светит не очень ярко, — светлая кожа. А у жителей тропи- ческих стран Центральной Африки кожа очень темная. С названиями цвета кожи сло- Цвет кожи не имеет никакого отношения к тому, хороший человек или плохой, добрый или злой. 481
Мы все — жители одной планеты и должны дружить между собой. Какое значение для дружбы имеет цвет кожи? Абсолютно ни- какого. жилась забавная ситуация. На самом деле у различных народов цвет кожи совсем не тот, какой мы им приписываем. Например, о жителях Азии говорят, что у них желтая кожа. А на самом деле она вовсе не желтая, а слегка сму- глая или светло-коричневая. Про негров говорят, что они черноко- жие, но это неверно: кожа у них окрашена в разные оттенки коричневого цвета. Американ- ских индейцев называют красно- кожими, хотя кожа у них вовсе не красная — она скорее цвета брон- зы. И у белых людей кожа далеко не белая: она может быть практи- чески любого цвета, от розового до светло-коричневого. Среди так называемых белых есть настолько смуглые люди, что они кажутся темнее некоторых негров, у которых светлая и тон- кая кожа. По традиции люди придают большое значение цвету кожи. Но для этого нет никаких разум- ных оснований: цвет кожи не имеет никакого отношения к тому, добрый человек или злой, умный или глупый, здоровый или больной. Ты знаешь, что на Земле живет более четырех миллиардов чело- век, причем у половины из них желтая кожа, у четвертой части — кожа одного из оттенков коричневого цвета, а у остав- шейся четверти — белая кожа? Так почему бы всем людям не жить в мире независимо от цвета кожи? Нравится нам человек или 482
не нравится, дружим мы с ним или нет — зависит от многих при- чин, но, разумеется, не от цвета его кожи. Ты согласен со мной? Существует одна старая посло- вица: под кожей мы все одного цвета. И это совершенно верно. Хирург, оперирующий органы брюшной полости, знает, что все они выглядят одинаково у людей любого цвета кожи. А хирург, делающий операции на головном мозге, может с уверенностью ска- зать: цвет мозга и у людей с белой кожей, и у негров, и у китайцев, и у людей любой другой нацио- нальности абсолютно один и тот же. Невыдержанность Все люди — и взрослые, и де- ти — иногда приходят в ярость и дают волю своему гневу. Правда, воспитанные люди стараются сдерживаться и срываться как можно реже. Некоторые дети порой так злятся, что совершенно теряют контроль над собой и с ними нет никакого сладу: они топают ногами, кричат и ката- ются по полу от ярости. Многие капризные и избалованные девочки и мальчики пытаются таким образом воздействовать на родителей и добиться своего. Но родители — разумные люди, и они никогда не пойдут на поводу у ребенка-скандалиста. В большин- стве случаев они поступают как раз наоборот. Они говорят: «Ты так безобразно вел себя, что об исполнении твоей просьбы не может быть и речи. В другой раз, если ты будешь вести себя спо- койно и сдержанно, мы еще поду- маем». Если часто давать волю своему гневу, то несдержанность может перейти в привычку, а это грозит многими неприятностями. Кто часто капризничает и скандалит, тот скоро заметит, что родители считаются с его желаниями все реже и реже. Да и дети не очень- то любят иметь дело со сверстни- ком, который выходит из себя по любому поводу. Попробуй поступить иначе. В следующий раз, когда тебе не удастся упросить родителей купить или разрешить тебе что- нибудь, не кричи и не рычи, как дикий зверь, а подумай: что ты можешь сделать, чтобы папа и мама изменили свое решение? Постарайся сдержать свой гнев и спокойно скажи: «Ну ладно. Мне ужасно жаль, что вы не хотите мне купить (разрешить) то, о чем я мечтаю. Но может быть, я смогу это каким-то образом зара- ботать?» Спорим на что угодно: если ты скажешь такие слова, родители попытаются найти выход из положения и ты в конце концов получишь желаемое. Одно из главных различий между дикими и домашними 483
животными — то, что домашние, в отличие от диких, умеют сдер- живать свой гнев. Например, собаку с раннего детства при- учают не кусаться, даже когда ей что-то не нравится. Если бы собаку не воспитывали, она бы поступала согласно своему перво- бытному инстинкту и кусалась при малейшем раздражении. Но путем последовательной, терпе- ливой дрессировки от собаки добиваются сдержанности и послушания. Воспитанные со- баки очень редко выходят из себя. А какой злобный и своенрав- ный характер у диких лошадей! Ты, наверное, не раз смотрел фильмы про ковбоев и видел, как дикий жеребец взбрыкивает задними ногами и сбрасывает на землю своего наездника. Но практически любой, даже самый неукротимый, жеребец, если попадет в руки к умелому и опыт- ному объездчику лошадей, вскоре будет беспрекословно повино- ваться всаднику. Видишь, даже собаки и дикие лошади могут сдерживать свой необузданный характер. А зна- чит, дети и подавно должны уметь это делать. Может быть, Все люди — и взрослые, и дети — иногда приходят в ярость и дают волю 484
Некоторые дети устраивают дикие сцены, когда хотят добиться своего. Но полу- чить желаемое им не очень-то удается. К воспитанным, сдержанным детям родите- ли бывают гораздо благосклоннее. несдержанными дети бывают у тех родителей, которые слишком много им позволяют и недоста- точно требовательны к их пове- дению? Чтобы приучить ребенка хорошо себя вести, совсем не обя- зательно ругать его и шлепать. Гораздо полезнее спокойно пого- ворить с ним и объяснить, что разумным, сдержанным поведе- нием можно добиться большего, чем криками и капризами. Когда мы плачем Взрослые плачут довольно ред- ко. Подростки тоже плачут неча- сто. Младенцы плачут почти бес- прерывно, в любое время суток. Остальные мальчики и девочки плачут, когда для этого есть вес- кая причина. Некоторые люди считают, что старшим детям пла- кать стыдно, они, мол, «уже не маленькие». Это не совсем так, потому что для слез может быть много серьезных поводов. Знаешь ли ты, например, что некоторые дети — точно так же, как и некоторые взрослые, — плачут в моменты большого сча- стья? Получается, что они плачут от радости. Однажды по телеви- зору показывали, как плакал бейсболист, когда его команда выиграла в чемпионате мира. Все телезрители видели, как по его щекам текли крупные слезы. Про него ведь совсем не скажешь, что он «плачет, как маленький», правда? Пожалуй, наиболее частые причины слез — это сильная боль и глубокое горе. В этих случаях плакать вполне естественно. Все 485
Некоторые дети, а также многие взрослые иногда плачут от радости. болит живот. И, конечно, всякий знают, что даже взрослые люди плачут, когда, например, сло- мают ногу или когда у них сильно нормальный ребенок плачет, когда у него случилось несчастье. Если, например, у ребенка погибла или потерялась любимая собака или кошка, он будет горько и безутешно плакать. Дети, которые в такой ситуации и оправдан. Например, никому не нравится, когда ребенок плачем и капризами пытается добиться чего-то от родителей. Дети должны усвоить — и чем скорее, тем лучше, — что невозможно всегда иметь все, что тебе хочет- не плачут, скорее всего, не сов- сем нормальны. Но не всякий плач простителен ся, что от некоторых своих жела- ний нужно уметь отказываться. И еще: чем громче и дольше пла- 486
чешь, тем меньше у тебя шансов добиться своего. Родители — умные люди, они быстро догадываются, когда ребенок плачет по серьезному поводу, а когда капризничает. Детям следует тоже быть умнее и не устраивать сцен со слезами. В большинстве случаев это не при- носит ничего хорошего. Одни дети плачут чаще, другие реже. Никто не знает, почему между детьми существует такое различие, но оно есть. Кроме того, разные дети склонны пла- кать по разному поводу. Напри- мер, у одного от радости всегда глаза на мокром месте, а от боли он почти никогда не плачет. А другой, наоборот, не знает, что такое плакать от радости, зато заливается слезами от малейшей боли. Если ребенок плачет, это вовсе не значит, что он трус или размаз- ня. Некоторые мальчики и девочки очень храбрые, но и они тоже иногда плачут. Поэтому не слишком огорчайся, если ты часто плачешь. Когда подрас- тешь, будешь плакать гораздо реже. А знаешь, откуда берутся сле- зы, когда мы плачем? Из двух маленьких желез, расположен- ных над внешним краем каждого глаза и спрятанных под верхним веком. Эти железы называются Если у ребенка случилось несчастье или ему очень больно, для него естественно плакать. Не нужно стыдиться своих слез: когда ты плачешь, это не значит, что ты ведешь себя как маленький. 487
Слезные железы, расположенные под верхним веком каждого глаза, над наружной его частью, вырабаты- вают и 1ыделяют слезную жидкость, необходимую для смачивания по- верхности глаза. слезными. Их задача — выраба- тывать жидкость, необходимую для смачивания поверхности гла- за. Если бы наши глаза не смачи- вались непрерывно слезами, мы не могли бы видеть: высохшая поверхность глаза была бы совер- шенно беззащитна перед загряз- нениями, травмами и инфекци- ями. Слезы вытекают из глаз через отверстия в верхнем и нижнем веке. Эти отверстия совсем кро- шечные, не больше булавочной головки, и находятся со стороны носа. По мере того как слезные железы вырабатывают жид- кость, она перетекает по слезным протокам в слезный мешок, а оттуда поступает в носослезный проток внутри носа. Когда мы плачем, слезные железы выраба- тывают больше жидкости, чем обычно, и она не успевает перете- кать в носослезный проток. Слез- ные мешки переполняются, слезы переливаются через край нижнего века и стекают по лицу. Так мы плачем. Печаль, радость и гнев — не единственные причины для слез. Когда мы выходим на улицу в холодную ветреную погоду, слез- ные железы вырабатывают больше жидкости, чем может пройти через крошечные слезные протоки. В результате «лишние» слезы вытекают наружу, и у нас такой вид, будто мы плачем. А еще бывает так, что слезные про- токи воспаляются или засоряются и не пропускают слезную жид- кость, и слезы текут по лицу. Мы плачем и в том случае, когда слез- ные железы и поверхность глаза раздражаются от воздействия сильных испарений. Ты замечал, как плачет мама, когда режет лук? Сильно загрязненный воз- дух, дым, резкий запах аммиака также раздражают глаза и застав- ляют слезные железы вырабаты- вать избыточное количество слезной жидкости — при этом из глаз текут слезы. 488
Воровство В непроходимых джунглях Южной Америки, в песчаных пустынях Африки, в огромных городах и в маленьких деревуш- ках, среди мужчин и женщин, мальчиков и девочек, диких и домашних животных, даже среди насекомых существует один непреложный закон: не тронь того, что не твое. Ягуар с берегов Амазонки убьет всякое животное, осмелив- шееся прикоснуться к его еде; верблюд страшно рассердится на другого верблюда, если тот попы- тается выпить его воду; в любом городе мира полиция арестует и посадит в тюрьму человека, укравшего автомобиль, день- ги или драгоценности; в самой глухой деревне никто не посмеет украсть у соседа курицу или поро- сенка. Попробуй отобрать у соба- ки кусок мяса — она зарычит, а то и набросится на тебя. Попро- буй достать мед из пчелиного улья — и тебе не избежать десят- ка-другого болезненных укусов. Да, все знают, что нельзя брать чужого без разрешения. Не знают об этом, видимо, одни только маленькие дети. Двухлет- Иногда случается, что мама или папа на глазах у ребенка берут себе то, что им не принадлежит. При этом ребенок думает так: ’’Если родителям можно брать чужое без спросу, то почему мне нельзя ?” 489
ний ребенок считает, что все на свете принадлежит ему. Увидев понравившуюся ему вещь, малыш протягивает к ней ручон- ки, даже не задумываясь, что эта вещь чужая. Но конечно же маленьким детям такие поступки прощаются: никому и в голову не придет назвать это воровством. Годам к четырем-пяти ребенок начинает понимать, что брать чужие вещи нельзя. В этом воз- расте дети должны уже твердо усвоить, что всякое воровство влечет за собой наказание. И это правильно: разве из ребенка, при- выкшего воровать, может вырасти хороший, честный чело- век? Но есть дети, которые уже достаточно подросли и поняли, что воровать нехорошо, и тем не менее продолжают брать чужие вещи. Врачи считают, что такой ребенок тем самым хочет прив- лечь к себе внимание старших, пусть даже это внимание будет выражаться в том, что ребенка отругают или отшлепают. Для многих детей хуже всякого нака- зания, когда на них не обращают внимания вообще. Нередко ребенок начинает воровать по вине родителей. Например, мальчик может слу- чайно услышать, как его папа говорит в шутку: «А неплохо было бы ограбить ювелирный У многих детей появляется иногда соблазн что-нибудь украсть. Воровство — дурная и опасная привычка, нельзя допустить, чтобы она завладела тобой. И, конечно, гораздо больше удовольствия доставит тебе не та вещь, которую ты взял у кого-то без спро- су, а та, которую ты собственными руками заработал. 490
Врачи считают, что некоторые дети берут чужие вещи, чтобы магазин!» Конечно, папа сказал это просто так, не придавая боль- шого значения своим словам, и, возможно, тут же забыл о них. Но в сознании ребенка отложи- лось: если папе в голову могла прийти мысль о воровстве, зна- чит, красть можно и в этом нет ничего плохого. Естественно, взрослый человек, какие бы мысли у него ни появлялись порой, сумеет удержаться от желания украсть, а маленький ребенок не всегда способен побо- роть соблазн украсть что-нибудь. А бывает и так, что мама или папа на глазах у ребенка действи- тельно берут что-то, им не при- надлежащее, * пусть это всего лишь мелочь: несколько яблок из соседского сада или газета из чужого почтового ящика. Ребе- нок видит, что вещь чужая, а мама или папа берут ее без спро- су, и думает примерно так: «Если родителям можно брать чужие вещи, то почему мне нельзя?» Если кто-то из детей возьмет без разрешения твою вещь, тебе будет очень обидно, не правда ли? Точно так же обидно всякому человеку, у которого что-то укра- ли. Узнав, что другой ребенок 491
забрал без спросу твою вещь, потребуй ее назад. Если он не отдает, не вступай с ним в драку, а пойди и скажи об этом своим маме или папе. Они поговорят с родителями того ребенка и поста- раются вернуть тебе украденную вещь. Ревность и соперничество Родители стараются обращаться со всеми своими детьми одинако- Ребенку нравится демонстрировать родителям то, что у него получается лучше, чем у его сестры или брата. во, но бывают моменты, когда они вынуждены одному ребенку уделять больше внимания, чем другим. Например, когда один из детей болен, он требует повы- шенного внимания и заботы, и родители проводят с ним больше времени, чем с его здоровыми братьями и сестрами. А когда в семье появляется малыш, кото- рый не может самостоятельно есть, одеваться и мыться, маме 492
Старших детей в семье часто мучает ревность: им кажется, что родители больше любят их маленького брата или сестру. Это вовсе не так. Родители любят всех сво- приходится все время помогать ему, и ей порой некогда заняться со старшими детьми. Видя, как родители нянчатся с маленьким, старшие братья и сестры чув- ствуют себя заброшенными и начинают испытывать ревность. Им кажется, что мама и папа гораздо больше любят малыша, чем их. Ревность — совершенно естест- венное чувство: оно заложено в характере не только людей, но и многих животных. В телевизион- ных передачах о природе ты, вероятно, видел поединки самцов из-за самки. А бывают и вовсе странные случаи ревности. У од- ной семейной пары был малень- кий пудель, который совершенно не выносил, когда его хозяин обнимал или целовал свою жену: пудель страшно ревновал, нервничал и оглушительно лаял. С человеком еще можно погово- рить и помочь ему избавиться от чувства ревности. А попробуй-ка поговорить со львом, когда дру- гой лев пытается увести у него львицу! Дети часто дерутся со своими братьями и сестрами, к которым ревнуют маму и папу. Конечно, в некоторой степени ревность и соперничество между детьми в семье естественны. Каждый ста- рается показать родителям то, в чем он превзошел своих братьев и 493
сестер; каждый хочет, чтобы родители хвалили его и гордились им. Это совершенно нормально, но при этом нет надобности драться между собой, правда? Ревнивые дети мучаются от мысли, что родители больше любят сестру или брата. На самом деле это не так. Родители, как правило, любят всех своих детей одинаково. Все дети очень разные. Кто-то успешно занимается спортом, йо не может научиться играть ни на одном музыкальном инструмен- те. Другому легко дается арифме- тика и гораздо тяжелее — чтение. Кому-то вообще трудновато учиться, но зато у него золотые руки. Одно несомненно: каждый нормальный ребенок может нау- читься делать что-то лучше, чем другие. Тот, кто это понял, уже не станет завидовать и ревновать. Ведь у него есть свое любимое дело — то, которое у него полу- чается лучше, чем у брата или сестры. Я расскажу тебе поучительную историю. В одной семье было два брата. Один из братьев был очень высоким и хорошо играл в бас- кетбол. Его все хвалили, им гор- дились и в школе и дома. Ему Родители стараются обращаться со всеми своими детьми одинаково, но бывают случаи, когда им приходится уделять одному ребенку больше внимания, чем остальным. 494
очень завидовал младший брат, который был небольшого роста и не занимался баскетболом. Сна- чала завидовал, а потом придумал вот что: начал учиться плавать и нырять. Он тренировался каж- дый день и со временем стал чемпионом по плаванию. Он добился даже больших успехов в плавании, чем его брат в баскет- боле. Лучший способ избавиться от ревности — развивать свои спо- собности. А чтобы узнать, к какому делу у тебя способности, нужно попробовать свои силы в разных занятиях. В конце концов среди них найдется то, в котором ты сможешь добиться больших успехов, особенно если не лениться и развивать свой талант. Родители и учителя помогут тебе определить ту область деятельности, к которой у тебя природная склонность. Это может быть изобразительное искусство или музыка, столярное дело или изготовление мебели, кройка и шитье или радиодело. Как только ты найдешь то, что тебе по душе, в чем ты можешь многого достичь, тебя уже не будут мучить зависть и ревность. Привычка брать в рот несъедобные предметы У многих детей есть странная привычка брать в рот что-то совершенно несъедобное. Никто не знает, зачем они это делают, но отучить ребенка от такой при- вычки довольно сложно. Самое удивительное в том, что предме- ты, которые ребенок любит грызть или сосать, совсем даже невкусные. Например, какой вкус может быть у пуговицы или у монеты? А многие мальчики и девочки любят играть и бегать с пуговицей или монетой во рту. Я знал одного мальчика, который любил грызть кончики каранда- шей и палок. Он не получал таким образом ни питательных веществ, ни витаминов, но все равно продолжал жевать каран- даши. Когда его спросили, зачем он это делает, он ответил: «Я не знаю. Мне просто нравится, вот и все». Довольно глупо, правда? Некоторые врачи считают при- чиной такой привычки нервоз- ность. Они говорят, что дети, которые берут в рот пуговицы, скрепки для бумаг, монеты, карандаши, палки или собствен- ные грязные пальцы, делают это потому, что чем-то сильно обеспо- коены. Привычка грызть или сосать что-либо почему-то помо- гает им успокоиться. Ну что ж, если это и правда, все равно лучше успокаиваться не таким странным способом, а поговорить с родителями и рассказать им, что тебя беспокоит. Родители помо- гут тебе справиться со всеми твоими трудностями. 495
Я объясню, почему не стоит брать в рот посторонние предме- ты. Представьте себе: мальчик держит во рту пуговицу, монету, камешек или даже гвоздь, а тут подходит его товарищ, и они начинают бегать, играть или бороться. Знаешь, что может нечаянно произойти? Мальчик заиграется и не заметит, как про- глотит предмет, который держал во рту. Или же, что еще хуже, предмет попадет в дыхательные пути, и мальчик может задохнуть- ся. А если бегать и играть с карандашом или палкой во рту, то можно случайно споткнуться, упасть и больно поранить горло. Знаешь, почему еще нельзя брать в рот пуговицы, монеты, карандаши и другие предметы, а также и собственные пальцы? Потому что на них множество микробов. Когда ты суешь в рот грязную палку или немытую руку, ты одновременно съедаешь массу микробов. От них у тебя рано или поздно заболит горло, Врачи считают, что некоторые дети засовывают в рот несъедобные предметы, когда чем-то сильно встревожены. 496
Лучше не брать в рот предмет, который ты не собираешься глотать. Дело в том, что ты можешь проглотить его нечаянно, а это опасно. В некоторых случаях для удаления проглоченного инородного тела требуется хирургическая операция. разовьется воспаление десен или произойдет еще какая-нибудь неприятность. Хорошенько запомни: во рту место только пище и питью, а когда ты болен — еще и лекар- ствам. Кроме пищи, питья и лекарств во рту может находиться только один несъедобный премет — твоя зубная щетка. Чисть зубы хотя бы дважды в день, и рот у тебя будет здоровым. Привычка грызть ногти Ногти нам необходимы. Благо- даря ногтям мы можем крепко уцепиться за что-либо; они позво- ляют нам брать пальцами мелкие предметы; без ногтей нам было бы трудно почесаться или удер- жать в руке мяч. Без ногтей мы испытывали бы множество не- удобств, поэтому о хорошем состоянии ногтей стоит позабо- титься. Если ты еще сомневаешься в том, что ногти — большая цен- ность, проделай такой экспери- мент: заклей кончики пальцев изолентой или лейкопластырем на несколько часов. Ты окажешь- ся как будто бы без ногтей. 497
Привычка грызть ногти нередко появляется у школьников, когда возникают трудности с учебой. Понаблюдай за собой: как непри- вычно и беспомощно ты себя почувствуешь, насколько трудно тебе будет выполнить самые обычные, повседневные дей- ствия. Есть два важных правила, каса- ющихся ногтей и ухода за ними. Эти правила должен запомнить каждый. 1. Нельзя грызть ногти: пальцы от этого становятся неловкими и безобразно выглядят. Дети, кото- рые постоянно обгрызывают ног- ти, рискуют получить воспаление мякоти пальца, а оно бывает очень болезненным и может даже потребоваться операция для его лечения. 2. Ногти следует держать в чистоте. После игры на улице или работ по дому под ногтями часто скапливается грязь. Чистить ногти совсем нетрудно, да и зани- мает это всего несколько секунд. А зато какой эффект! Сравни чистые, аккуратные руки и руки с черной полосой под ногтями — совсем другой вид, правда? Врачи считают, что дети гры- зут ногти, когда сильно нервни- чают из-за чего-то. Привычка 498
грызть ногти нередко возникает у школьников, когда они испыты- вают трудности с учебой или отстают от товарищей в подвиж- ных играх. А ты не грызешь ногти? Может быть, ты обеспокоен делами в школе? Иногда дети приобретают при- вычку грызть ногти, если роди- тели слишком строги с ними или угрожают им чересчур суровыми наказаниями. Если ты грызешь ногти, не происходит ли это потому, что мама или папа слишком строги с тобой? Много лет назад родители пытались отучить своих детей грызть ногти, намазывая им пальцы отвратительными на вкус веществами. Но эта уловка не удавалась: ребенок смывал горь- кую мазь с пальцев и продолжал грызть ногти. Другие родители, заметив, что ребенок грызет ног- ти, очень строго его наказывали. Но это тоже не помогало. В наше время родители уже понимают, что ребенка не за что наказывать: он и сам рад бы оту- читься грызть ногти, но у него не получается. Главная трудность в том, что ребенок часто грызет ногти, даже не замечая этого. Пожалуй, лучший способ изба- виться от вредной привычки грызть ногти — это долгая, дру- желюбная и откровенная беседа с родителями. Нужно рассказать папе и маме, что тебя беспокоит в школе и дома. Родители почти всегда способны понять, что мучает ребенка, и готовы помочь ему. А если с помощью родите- лей удастся уладить основные проблемы, то привычка грызть ногти пройдет сама. Ногти нельзя грызть по многим причинам. Во-первых, обгрызенные ногти выглядят безобразно. Во-вторых, обгрызая ногти, лег- ко занести в мякоть пальца инфекцию, и тогда вокруг ногтя образуется болезненный нарыв, который придется вскрывать у хи- рурга. 499
Ночное недержание мочи Новорожденные дети мочатся под себя всякий раз, когда у них наполняется мочевой пузырь. Мама по крику малыша догады- вается, что он мокрый, и меняет ему пеленки. Это продолжается довольно долго — пока ребенку не исполнится два с половиной- три года. Примерно к этому воз- расту многие девочки и мальчики начинают проситься на горшок и большую часть дня ходят сухими. Конечно, и в два-три года, и в пять-шесть лет с детьми иногда случаются неприятности, но ничего страшного в этом нет. Даже взрослый иногда может не удержаться и помочиться под себя, если у него долго не было возможности сходить в туалет. Дети довольно рано учатся вов- ремя ходить в туалет и остаются сухими днем, во время бодрство- вания. Но вот проспать сухим всю Чтобы не мочиться в постель, не пей на ночь много жидкости. Зато днем не ограничивай себя - пей сколько хочется. 500
Ночное недержание мочи — досадный недостаток. Один из способов избавиться от него — попросить папу или маму разбудить тебя ночью, чтобы ты сходил в туалет, а потом еще раз — рано утром. Не пей на ночь много жидкости и обязательно сходи в туалет, прежде чем лечь спать. ночь для ребенка сложнее. Устав- ший и сонный, он просто не чув- ствует, что его мочевой пузырь полон и пора сходить в туалет. А потом становится уже слишком поздно, и происходит неприят- ность — ребенок мочится в постель. Ночное недержание мочи проходит обычно к пяти- шести годам: в этом возрасте большинство детей сами встают ночью и идут в туалет. Нелегко объяснить, почему и в пять-шесть лет некоторые дети все же продолжают мочиться в постель. Вероятно, они так устают за день от игр и беготни, что даже полный мочевой пузырь не может разбудить их ночью. Или, возможно, они пьют на ночь много жидкости. Или же они забывают сходить в туалет перед сном. Тем не менее есть дети, которые не очень сильно устают за день, не пьют жидкости на ночь и всегда ходят в туалет перед сном — и все равно мочатся в постель. Некоторые врачи утверждают: если ребенок старше пяти лет продолжает мочиться в постель, значит, он сильно встревожен 501
Прежде чем заснуть, твердо реши про себя: как только ночью тебе захочется в туалет, ты немедленно встанешь и пойдешь. чем-то. А с тобой не происходит такого? Может быть, ты из-за чего-то беспокоишься и нервни- чаешь? Если так, то тебе нужно поговорить о причинах своего беспокойства с родителями. При- чем девочке лучше поговорить об этом с мамой, а мальчику — с папой. Не стоит слишком огорчаться или пугаться по поводу того, что ребенок мочится в постель. Рано или поздно это проходит само собой. Ведь подростки и взро- слые люди не мочатся в постель, правда? Но все же от этого досад- ного недостатка лучше поскорее избавиться. Вот несколько сове- тов. 1. Не пей много жидкости на ночь. Зато днем не ограничивай себя — пей сколько захочешь. 2. Съешь за ужином что-нибудь соленое: это поможет удержать жидкость в организме ночью. 3. Перед сном сходи в туалет. 4. Прежде чем заснуть, твердо реши про себя: как только ночью тебе захочется в туалет, ты вста- нешь и пойдешь, даже если не до конца проснешься. 5. Попроси маму или папу раз- будить тебя ночью и напомнить, чтобы ты сходил в туалет. И еще попроси пораньше разбудить тебя утром. Если еще слишком рано, ты можешь после посещения туа- лета опять лечь спать. 6. Если ты чем-то встревожен и огорчен в школе или дома, что бы это ни было, скажи об этом родителям. Врачи выяснили, что дети, которые часто нервничают, более склонны мочиться в 502
постель. Как только причины беспокойства будут устранены, ночное недержание мочи пройдет само собой. Наконец, запомни, что не нужно слишком огорчаться и переживать из-за ночного недер- жания мочи. Раньше родители нередко ругали и даже шлепали детей за это, но теперь так уже никто не поступает! Родители знают, что ребенок мочится в постель не нарочно. И еще они знают, что каждый ребенок рано или поздно избавляется от этого недостатка. Привычка сосать палец Большинство мальчиков и девочек к четырем-пяти годам избавляются от привычки сосать палец, однако у некоторых детей она сохраняется и потом. Непо- нятно, чем ребенка так привле- кает это занятие, но зато точно Большинство детей прекращают сосать палец к четырем- пяти годам, но у некоторых эта привычка сохраняется и в более старшем возрасте. 503
известно, что со временем при- вычка сосать палец проходит сама собой. Ты видел когда- нибудь старшеклассника или сту- дента, сосущего палец? Нет, конечно! От привычки сосать палец лучше как можно скорее изба- виться по той же причине, что и от привычки грызть ногти. Когда ребенок сосет свой грязный палец, в рот попадает множество микробов. Кроме того, иногда на пальце, который постоянно сосут, начинается воспаление ногтевого ложа. Много лет назад мамы, пыта- ясь отучить ребенка сосать палец, заставляли его носить шерстяные варежки или намазывали ему пальцы чем-нибудь горьким. А иногда родители привязывали распорку на локти ребенка, что- бы он не мог дотянуться рукой до рта. Но ни одно из этих средств — ни варежки, ни горькая мазь, ни распорки — не помогало. Наобо- рот, зачастую от них привычка не пропадала, а усиливалась. Бесполезно также наказывать, ругать и высмеивать ребенка, который сосет палец. Это не поможет ему избавиться от при- вычки, а заставит прятаться где- нибудь и сосать палец, когда его никто не видит. Нередко ребенок продолжает сосать палец, но при этом чувствует себя виноватым, Бесполезно ругать и дразнить ребенка, который сосет палец: это не поможет ему избавиться от дурной привычки, а заставит прятаться и сосать палец где-нибудь в укромном месте, чтобы никто не видел. Иногда дети чувствуют себя виноватыми, становятся нервными или вялыми, отказываются играть со сверстниками, но па- лец сосать все же продолжают. 504
становится нервным и раздражи- тельным или же, наоборот, вялым, заторможенным и отка- зывается играть с другими деть- ми. Иногда детям говорят, что, если они будут сосать палец, рот у них станет некрасивым, зубы кри- выми и останутся такими на всю жизнь. Это говорится, конечно, только для того, чтобы ребенок испугался и отказался от при- вычки сосать палец. На самом деле, как утверждают врачи, ни рот, ни зубы не пострадают от сосания пальца. Даже если ребе- нок не переставая сосет палец с младенчества до пяти, шести или семи лет, все равно ничего страш- ного не произойдет. Правда, врачи признают, что длительное сосание пальца может помешать правильному росту постоянных зубов, но это не такая уж серьез- ная проблема, потому что прак- тически все дети к тому времени, как у них начнут расти постоян- ные зубы, давно уже оставили привычку сосать палец. Ребенка, который сосет палец, врачи советуют оставить в покое. Нередко дети сосут пальцы, когда им скучно и у них нет друго- го, более интересного занятия. Вместо того чтобы постоянно делать замечания, родители, учи- теля и воспитатели должны поза- ботиться о том, чтобы ребенок все время был занят чем-нибудь увлекательным и полезным. По- жалуй, нет такого ребенка, кото- рый отказался бы поиграть в веселую игру, заняться танцами или рисованием, а предпочел бы сидеть и сосать палец. Ты видел когда-нибудь, чтобы девочка сосала палец на занятиях в балет- ной школе? Или чтобы мальчик сосал палец во время игры в бейс- бол? Привычка ковырять в носу Ты видел когда-нибудь ребен- ка, ковыряющего в носу? Не очень привлекательное зрелище, правда? Наверное, и у тебя время от времени появляется желание залезть пальцем в нос, поэтому очень важно помнить, что ковы- рять в носу — вредно. Иногда, ковыряя в носу, дети выдерги- вают из ноздрей крошечные волоски, которые помогают отфильтровывать пыль и грязь из вдыхаемого нами воздуха. В дру- гих случаях, ковыряя в носу, ребенок вызывает кровотечение или раздражение нежной слизи- стой оболочки носа. Если часто залезать в нос грязными пальца- ми, на слизистой оболочке может начаться гнойное воспаление, или абсцесс. Бывает, родители говорят детям: «Если будешь ковырять в носу, он у тебя вырастет огром- ным, как у Буратино!» Конечно, это говорится в шутку. Оттого, 505
Чтобы избавиться от сухости и раздражения слизистой оболочки что в носу ковыряют, он, коне- чно, не растет. Мальчики и девочки сами пони- мают: ковырять в носу глупо и некрасиво. Что же заставляет их это делать? Чаще всего — чрез- мерная сухость слизистой обо- лочки носа. Из-за сухости в носу ощущается раздражение и зуд. Только как в носу ни ковыряй, такое ощущение не пройдет. Луч- ший способ избавиться от зуда в носу — позаботиться о том, чтобы воздух, которым ты дышишь, не был слишком сухим. Сухой воздух высушивает слизи- стую оболочку носа и приводит к повышенному выделению носо- 506
вой слизи — в результате возни- кает раздражение. Чтобы этого избежать, нужно обеспечить увлажнение воздуха в квартире, особенно в спальне. Попроси родителей купить увлажнитель воздуха. Избавиться от зуда в носу поможет также смазывание ноздрей изнутри вазелином или минеральным мас- лом. С вредной и глупой привычкой ковырять в носу иногда очень трудно расстаться. Известны слу- чаи, когда люди начинали ковы- рять в носу в раннем детстве и не могли отучиться, даже когда стали взрослыми. Нельзя допу- стить, чтобы то же самое случи- лось с тобой. На человека, кото- рый ковыряет в носу, противно смотреть. Когда у тебя в следу- ющий раз появится желание залезть пальцем в нос, возьми носовой платок и как следует высморкайся. Часто одного этого достаточно, чтобы избавиться от зуда. Мальчики и девочки иногда ковыряют в носу, когда ощущают сухость и зуд в ноздрях. Родителям в этом случае можно посоветовать купить увлажнитель возду- ха и поставить его в комнату ребенка. При раздражении слизистых оболочек носа помогает смазывание их вазелином или минеральным маслом. 507
Драться или не драться? Почти все маленькие дети ино- гда дерутся — точно так же, как и многие животные. Ты наблюдал, что щенки и котята нередко ссо- рятся между собой? А если ты попадешь на ферму, то увидишь, как дерутся петухи и цыплята, как кусают друг дружку порося- та, как приходят в ярость быки. Для животных драться даже более естественно, чем для людей, потому что животные не умеют мирно улаживать споры. Например, когда двое животных хотят съесть один и тот же кусок мяса, единственный способ для них решить, кому же достанется мясо, — это подраться. И мясо, конечно, достанется тому, кто сильнее. Но людям, и в том числе детям, когда между ними возни- кают разногласия, совсем не обя- Чтобы решить спор, драться совсем не обязательно. Можно спокойно обсудить возникшие разногласия. 508
Между детьми драки случаются довольно часто. Следует помнить, что нельзя само- му затевать драку, а если драться все же придется, то нельзя кусаться, бить против- ника ногами или любым предметом, который может нанести травму. зательно драться, подобно живот- ным. Можно спокойно догово- риться с одноклассником, бра- том, сестрой — и проблема будет решена без всякой драки. И это, поверь мне, самый лучший спо- соб улаживать конфликты. В драке ты рискуешь получить сам или нанести своему против- нику серьезную травму, потому что многие дети сами не подозре- вают, сколько у них силы. Есть и такие драчуны, которые, разоз- лившись, берут в руки острую палку, подбирают с земли камень или вооружаются каким-нибудь не менее опасным предметом и, не успев опомниться, наносят удар своему противнику. Если после этого родители сурово наказывают драчуна, то они поступают совершенно справед- ливо, ты согласен со мной? Вот какие правила нужно соб- людать, когда тебе приходится драться. 1. Вступай в драку только в том случае, если без этого не обой- тись, то есть когда на тебя напа- дают и ты вынужден защищаться. 2. Во время драки никогда не бери в руки камень, палку или другой предмет. Если ты уви- дишь, что чем-то подобным 509
Всегда старайся прекратить драку как можно скорее. Если ты чувствуешь, что твой противник сильнее, сдавайся. вооружился твой противник, гораздо разумнее не драться с ним, а убежать. Такая драка была бы нечестной. С людьми, посту- пающими нечестно, не стоит драться — с ними вообще не стоит иметь дело. 3. В драке никогда не кусайся, не царапайся и не бей противника ногами — так ты можешь, сам того не желая, сделать ему боль- нее, чем хотел. И потом, когда вы снова помиритесь, тебе будет очень, очень стыдно. 4. Будь особенно осторожен, когда тебе навязывает драку младший брат или сестра. Малыши лезут драться чаще всего потому, что еще не научи- лись спорить и добиваться своего мирным путем. Ни в коем случае нельзя давать сдачи младшему: ты можешь не рассчитать свои силы и ударить слишком больно. Можно только удерживать малы- ша, чтобы он не мог причинить тебе вреда. 5. В драке старайся защищать глаза. Они легко подвержены травмам, а как драгоценны для нас глаза, ты и сам знаешь. 6. Если ты носишь очки, обяза- тельно снимай их перед дракой. Если очки в драке разобьются, осколок может повредить глаз. 7. Никогда не нацеливай удар в глаза противника. Как бы ты ни был на него рассержен, ты, коне- 510
чно, не захочешь, чтобы что-то нехорошее случилось с его глаза- ми. 8. Никогда не вступай в драку в таком месте, где есть опасность упасть со значительной высоты. Бывает, что дети получают тяже- лые травмы не в самой драке, а в результате падения во время дра- ки. 9. Всегда старайся как можно скорее кончить драку. Если вид- но, что ты победил, нет никакого смысла продолжать — и так все ясно. Если же ты чувствуешь, что побеждает твой противник, сда- вайся — зачем ждать, пока тебя побьют еще больнее? 10. Всегда старайся после драки помириться со своим противни- ком. Чаще всего он и сам будет рад помириться, независимо от того, кто кого побил. Хорошие люди незлопамятны. Можно ли играть с огнем? Детям очень нравится повто- рять действия взрослых — это помогает им самим почувствовать себя взрослыми. Например, девочка стремится научиться шить или готовить, как мама; мальчик мечтает поработать папиными инструментами, и, конечно, все дети с нетерпением ждут того времени, когда им можно будет водить машину. Почему-то притягательной силой обладает для детей огонь. Наблюдая за тем, как пользуются огнем старшие — зажигают газо- вую плиту, разводят огонь в печи, сжигают мусор, закуривают трубку или сигарету, — дети хотят, чтобы и им дали попробо- вать, скажем, разжечь костер или зажечь спичку. Когда где-то поблизости случится пожар, ребенка так и тянет пойти посмо- треть на огонь. Такое поведение совершенно естественно, и поэтому очень важно, чтобы дети запомнили с малых лет: с огнем шутки плохи, так как он легко может выйти из-под контроля и стать по-настоящему опасным. Маленьким детям нельзя играть со спичками или с зажи- галкой. Не так-то легко акку- ратно зажечь спичку. Учиться этому можно только с разреше- ния взрослых и под их наблюде- нием. Дело в том, что от одной зажженной спички, если обра- щаться с ней небрежно, может вспыхнуть весь коробок, а если пламя сразу же не потушить, то загорится вся квартира. Маленькие дети обычно очень пугаются огня, даже всего лишь выпавшей из рук спички. Уронив горящую спичку, ребенок может от страха убежать, а от спички вспыхнет ковер, занавеска, мебель и наконец заполыхает вся квартира. Вот почему в руках маленьких детей огонь особенно опасен. 511
Когда ребенка учат обращаться с огнем или когда он просто нахо- дится возле костра или зажжен- ной плиты, рядом обязательно должен быть кто-нибудь из стар- ших и внимательно наблюдать за ребенком, чтобы не случилось беды. Только с разрешения взрослого и под его присмотром Дети должны знать, что огонь может в любую минуту выйти из-под контроля и стать очень опасным. (Зв- 512
ребенку можно попробовать, например, зажечь спичку. Когда ты вырастешь, у тебя будет много возможностей научиться разводить костер, подкладывать дрова в печку и зажигать газовую плиту, а пока лучше немного подождать. В любом случае — разрешают тебе пользоваться спичками или еще нет — нужно запомнить сле- дующие правила обращения с огнем. 1. Не пытайся самостоятельно разжечь костер при сильном ветре. Ветер разнесет пламя, и ты не сможешь его загасить. 2. Когда готовят еду на костре, нужно разводить огонь в спе- циально вырытой для этого яме, чтобы ветер не перенес языки пламени на окрестные деревья и кусты. Неправильно разведенные костры часто бывают причиной лесных пожаров. 3. Никогда не брызгай и не лей в костер керосин и другие воспла- меняющиеся жидкости: возника- ющие при этом высокие вспышки пламени могут задеть тебя. 4. Помни, что самый быстрый способ загасить огонь — это лишить его воздуха и залить водой. Если возгорание прои- зошло в доме, на огонь нужно набросить одеяло, ковер, пальто Дети должны знать, как вызывать пожарную охрану, чтобы сразу же, как только огонь выйдет из-под контроля, позвонить и вызвать пожарных. 513
На этом треугольнике схематически изображены три условия, необходи- мые для возникновения пожара: го- рючее, тепло и кислород. Пожар начинается, когда горючее — либо воспламеняющееся вещество — нагревается до температуры возгорания и находится в контакте с кислородом воздуха. Чтобы загасить огонь, нужно ликвидировать одно из условий возгорания: 1) снизить температуру воспламеняющегося вещества, охладить его, например, с помощью воды; 2) лишить огонь доступа воздуха, заливая его пеной из огнетушителя или набросив одеяло на загоревшийся предмет. КИСЛОРОД или любое тяжелое покрывало, чтобы прекратить доступ возду- ха. Без воздуха огонь гореть не может. Потом нужно взять любой сосуд: ведро, кастрюлю, ковшик, бутылку, наполнить его водой и залить огонь. 5. Если огонь вышел из-под контроля и ты не можешь его по- тушить, немедленно сообщи об этом кому-нибудь из старших. Набери по телефону номер 01 и скажи дежурному, по какому адресу пожар. 6. Если пожар начался, когда в доме все спят, немедленно раз- буди спящих и сразу же убегай из загоревшегося дома. 7. Каждый ребенок должен знать, как вызывать пожарную охрану. Но все должны также помнить, что НЕЛЬЗЯ ВЫЗЫ- ВАТЬ ПОЖАРНЫХ, КОГДА ПОЖАРА НЕТ! Не забывай, что спички — не игрушка. Это очень нужная и полезная вещь, но совершенно не подходящая для детских игр.
Просьбы и подарки Тебе, конечно, не раз приходи- лось видеть, как кричат, плачут и топают ногами маленькие дети, когда они не могут получить то, что им хочется. А знаешь, почему они так себя ведут? Да просто потому, что не знают другого способа сказать маме, папе, братьям и сестрам о своих жела- ниях. Они еще не умеют как сле- умеют делиться игрушками и дру- гими вещами с друзьями, одно- классниками, братьями и сестра- ми. Так и должно быть. Никто, даже твои родители, не может всегда иметь все, что захочет. Взрослея, люди понимают: надо ценить то, что имеешь, и не про- сить слишком многого. дует говорить и поэтому подни- мают крик. Точно так же они поступают, когда кто-то хочет забрать у них игрушку. Старшие дети уже понимают, что невозможно всегда получать желаемое. Более того, они уже Дети должны понять, что невозможно всегда иметь все, что хочешь. 515
Иногда дети просят, чтобы им купили новую вещь, хотя прекрасно могли бы обой- тись той, какая у них есть. Взрослея, люди понимают: надо ценить то, что имеешь, и не просить слишком многого. Может быть, твой папа хочет купить машину, но не может, потому что деньги нужны на покупку мебели или на ремонт дома. Мама, может быть, мечтает иметь дорогую шубу, но вместо этого покупает зимнюю одежду детям. И если ты хочешь быть насто- ящим помощником своих родите- лей, ты не будешь выпрашивать у них все новые и новые подарки. Родители знают, в чем ты больше всего нуждаешься, и по мере воз- можности исполняют твои жела- ния. Хочешь, я открою тебе секрет? Чем больше ты просишь, ноешь и докучаешь родителям, тем меньше у тебя шансов полу- чить подарок. Каждый может убедиться сам: надежный способ получить вещь, о которой мечтаешь, — зарабо- тать или накопить деньги. Всегда можно найти для себя полезное дело в доме или в саду и догово- риться с родителями, чтобы они заплатили тебе за работу, при условии, конечно, что ты добро- совестно ее выполнишь. А если тебе дают деньги на карманные расходы, то чем меньше ты будешь тратить их на ненужные мелочи и сладости, тем больше у тебя накопится на покупку чего- то действительно нужного и цен- 516
ного. И ты поймешь, что вещь, купленная на собственные — заработанные или накопленные — деньги, приносит гораздо больше удовольствия, чем выпро- шенная у родителей. Я знал одного мальчика лет примерно девяти, который дони- мал родителей своим нытьем и жалобами всякий раз, когда ему хотелось получить от них какую- то вещь. А знаешь, чего он этим добился? Родители были так огорчены его поведением, что делали ему подарки гораздо реже, чем его сестре, которая никогда не изводила родителей своими просьбами. Наказания Все дети иногда совершают плохие поступки. Впрочем, такое случается и со взрослыми, просто с детьми это происходит чаще, потому что они еще малы и не знают всех правил хорошего поведения. Например, двухлет- ний малыш считает, что ему при- надлежит все на свете, и поэтому Хотя наказания не доставляют радости ни родителям, ни детям, без них в воспитании не обойтись. 517
забирает себе всякую понравив- шуюся вещь, даже если она чужая. А когда чужую вещь у него отбирают, малыш кричит, плачет и топает ногами, не пони- мая, что такое поведение не самый лучший способ добиться желаемого. Разумное наказание — запретить ре- бенку выходить из комнаты, пока он не одумается и не даст обеща- ния вести себя хорошо. Когда ребенку исполняется четыре, пять или шесть лет, он уже умеет отличать хорошее поведение от плохого и поэтому старается вести себя хорошо. Но иногда и старшие дети поступают неправильно, и их приходится наказывать. Двухлетнему малышу нельзя объяснить, почему одно хорошо, а другое плохо — ему еще пред- стоит долго учиться правилам хорошего поведения. Представь себе, что будет, если мама сядет рядом с малышом и начнет подробно и обстоятельно объяс- нять ему, почему он не должен брать чужие игрушки. Такой раз- говор будет совершенно беспо- лезным. Мама поступит гораздо правильнее, если просто отберет у своего ребенка чужую игрушку м 518
и уведет плачущего малыша подальше. А вот когда пятилетний ребе- нок берет без спросу чужую вещь, это совсем другое дело. В пять лет он уже должен знать, что так поступать нехорошо, и значит, он совершает плохой поступок нарочно. Тут и наказа- ние будет более серьезным, не так ли? Было замечено, что дети, кото- рые особенно плохо себя ведут, стремятся тем самым привлечь к себе внимание родителей. И на- оборот, дети, которым родители уделяют достаточно внимания, не так уж часто нарушают правила поведения. Известно также, что в семьях, где родители относятся друг к другу с любовью и уваже- нием, дети также растут добры- ми, приятными людьми. И, естественно, ребенка из такой семьи редко приходится наказы- вать. А знаешь ли ты, что почти все без исключения родители очень не любят наказывать своих детей? Да, это так. Родители были бы рады, если бы дети всегда хорошо себя вели и их бы никогда не приходилось наказы- вать. Но когда ребенок ведет себя плохо, родители бывают выну- ждены его наказать, чтобы на- учить хорошему поведению. Хотя наказания не нравятся никому — ни родителям, ни детям, по-види- мому, в воспитании все же без них не обойтись. Впрочем, не одних только 519
детей наказывают. Например, если взрослый поставит свою машину там, где стоянка запре- щена, или превысит допустимую скорость при езде на автомобиле, ему придется заплатить штраф. Как ты думаешь, это можно счи- тать наказанием? Другой пример: человека, который что-то украл и на этом пойман, сажают в тюрь- му. Это очень суровое наказание, правда? Очень жаль, что некоторых людей приходится наказывать, чтобы научить их поступать хоро- шо. Было бы гораздо легче, если бы они сами поняли, насколько лучше и полезнее для них самих поступать правильно. Знаешь, попробуй как-нибудь поговорить с мамой и папой о наказаниях. Заведи этот разговор, когда ника- кое наказание тебе не грозит. Скажи родителям, какой вид наказания тебе кажется справед- ливым, а какой — несправедли- вым. Ты, наверное, будешь удив- лен, когда узнаешь, что родители во многом согласны с твоими взглядами. Для твоих папы и мамы такая беседа тоже будет полезной, потому что, можешь мне поверить, родители иногда сами не знают, как быть с ребен- ком, совершившим проступок. Например, согласен ли ты с тем, что ребенка за плохое поведение можно отшлепать? Справедливо ли, по твоему мнению, когда в качестве наказания ставят в угол, закрывают одного в комнате, лишают прогулки и игр с друзь- ями? И когда тебя отправляют спать раньше обычного? Или когда тебе запрещают смотреть любимую телевизионную переда- чу? А если в наказание за плохое поведение ребенку не разрешают идти в гости или на праздник — как ты думаешь, правильно это или нет? Короче говоря, как, по твоему мнению, следует наказать непо- слушного ребенка? Или, может быть, ты считаешь, что можно вообще обойтись без наказаний? Бабушки и дедушки Очень повезло тем детям, у которых бабушка и дедушка живут поблизости и могут часто навещать их. Как известно, отно- шения между бабушками и вну- ками почти всегда отличные. Более того, бабушки и дедушки нередко так любят своих внуков, что без меры балуют их. Но роди- тели не очень сильно возражают против этого, правда? Даже когда внуки плохо себя ведут, у бабушки и дедушки зачастую рука не поднимается наказать шалунов. Поэтому в гостях у бабушки детям прощают такие' проделки, за которые дома им бы здорово досталось. Например, я знал семью, в которой детям не давали конфет, 520
потому что сладкое вредно для зубов. Однако бабушку это совершенно не волновало. Когда дети гостили у нее, она позволяла им объедаться конфетами и шоколадом. В другой семье бабушка и дедушка часто пригла- шали внуков в гости на несколько дней и по вечерам разрешали им допоздна смотреть телевизор, хотя дома родители укладывали этих детей спать довольно рано. Большинство мальчиков и дево- чек знают: в гостях у бабушки можно делать то, что запрещено дома, и пользуются этим. Коне- чно, это не очень хорошо, но, с другой стороны, и не очень страшно, поскольку речь идет, как правило, о мелочах. Многие бабушки и дедушки на пенсии, им не нужно ходить каждый день на работу, и они могут уделять внукам больше времени, чем работающие роди- тели. В свое свободное время бабушка и дедушка рассказывают детям сказки, читают им книги, водят их в зоопарк, в музеи, в кино. Они часто присматривают за детьми, когда родители уходят на работу, уезжают в отпуск или в командировку. Внуки любят бывать у бабушки и дедушки. Однако, отправляясь к ним в гости, нужно запомнить следу- ющие правила. 1. Не проси бабушку и дедушку разрешить тебе то, что может не понравиться твоим родителям. Это нечестно, особенно если бабушка не знает о мамином (или папином) запрете. Такое твое поведение может привести к раз- 521
ногласиям и даже ссоре между твоими родителями и бабушкой. А ведь ты не хочешь, чтобы они поссорились, правда? Если бабушка разрешит тебе то, что запрещают родители, и им это станет известно, знаешь, что сде- лают мама и папа? Не пустят тебя больше в гости к бабушке, вот и все. Один мальчик выпрашивал у мамы игрушечное ружье, но мама не хотела покупать ему такую игрушку. Тогда мальчик попро- сил об этом дедушку. Дедушка, не подозревая о мамином запре- те, купил внуку ружье. Когда мама узнала об этом, она очень рассердилась. 2. Не проси, чтобы бабушка и дедушка нарушали порядок, к которому ты приучен дома. Например, если дома ты каждый вечер перед сном принимаешь ванну, точно так же ты должен поступать, когда остаешься на ночь у дедушки с бабушкой. 3. Не забывай, что бабушка и дедушка уже не так молоды, как мама и папа. Не удивляйся, что дедушка не может, так же как папа, бороться с тобой, боксиро- вать или гонять футбольный мяч. Не надейся, что с бабушкой ты сможешь так же долго, как с мамой, играть в подвижные игры. А когда идешь с бабушкой и дедушкой на прогулку, помни, 522
У бабушки с дедушкой детям порой удается делать то, что им ни в коем случае не позволили бы родители. что им тяжело быстро бегать и они утомляются от длительной ходьбы. 4. Имей в виду, что пожилые люди вообще устают быстрее, чем ты или папа с мамой. Не позволяй бабушке и дедушке переутомляться, когда они гуляют и играют с тобой, а если им захочется подремать днем или пораньше лечь спать вечером, не шуми, дай им спокойно отдох- нуть.
Как нужно одеваться Некоторые дети живут в местах с теплым климатом и могут круглый год носить только легкую одежду. Другие живут там, где климат переменчив, и с каждой сменой времен года должны менять одежду на более теплую или более легкую. Все мамы уделяют большое внимание тому, как одевается их сын или дочка, потому что знают: если неправильно одеваться, легко схватить грипп или насморк. Ребенок, который пере- грелся или переохладился, у кото- рого промокла обувь или одежда, более уязвим для болезнетворных микробов и вирусов. Когда не знаешь, одеваться ли тебе потеплее или по легче, наде- вать ли свитер, галоши или рези- новые сапоги, лучше всего обра- титься за советом к маме. Если на прогулке тебе станет жарко в сви- 524
тере или в пальто, их легко снять. И если ты вышел гулять в сапо- гах, а на улице вдруг стало совсем сухо, сапоги тоже можно пере- обуть. А что ты будешь делать, если выйдешь гулять без свитера и замерзнешь? Или попадешь под дождь без плаща и резиновых сапог и насквозь промокнешь? Тогда ты очень пожалеешь, что не послушался маминого совета. Дети, живущие в жарком кли- мате, тоже должны одеваться так, как велят родители. Нахо- дясь целый день на солнцепеке, ребенок легко может обгореть. И если мама советует надеть рубаш- ку, чтобы защитить спину и плечи от солнечных ожогов, а голову покрыть шляпой или косынкой, нужно слушаться без всяких возражений. В конце кон- цов, мама плохого не посоветует. Наверное, не стоит и говорить о том, что одежда должна быть чистой и аккуратной. Конечно, на прогулке, во время игры брюки или платье могут запач- каться, и это совершенно естест- венно. Но, отправляясь в школу, в театр, или в гости, нужно обяза- тельно одеться чисто. Очень глупо спорить и возражать, когда мама просит тебя надеть чистую рубашку или блузку, поменять носки или белье. Помни: чем чище будет твое тело и твоя одежда, тем меньше тебе угрожают кожные инфек- ции. Один из верных способов заработать про- студу — гулять в дождливую погоду без плаща и резиновых сапог. 525
Нагота Единственное живое существо на Земле, которое носит одежду, — это человек. Все остальные животные ходят совершенно голыми. Природа защитила их от холода и жары толстой шкурой и волосяным покровом. Например, белый медведь, живущий в холод- ном климате, покрыт длинной густой шерстью, а у зебры и жирафа, обитающих в жарких странах, короткая шерстка, кото- рая не дает их телу перегреться. Естественно, что человек без одежды долго не проживет. Даже в жарких джунглях Африки и Все животные, в отличие от человека, ходят без одеж- ды: их защищают от жары и холода толстая шкура и мех. 526
Малыши одного-двух лет любят бегать по дому голенькими. Южной Америки людям необхо- димо укрываться от палящих лучей солнца. Многие малыши одного-двух лет любят бегать по дому голень- кими. Некоторые дети постарше тоже чувствуют себя свободнее, когда ходят дома без одежды. Большинство людей не считают наготу чем-то зазорным. Челове- ческое тело прекрасно. Ни одному ребенку не стыдно видеть самого себя голым — почему же он должен стыдиться, что его увидят голым другие: брат, сестра, мама, папа? В каждой семье свои правила и обычаи. Есть семьи, в которых и родители, и дети — как старшие, так и младшие — нередко ходят по дому без одежды. И ничего ужасного с ними не происходит. А есть такие семьи, в которых, наоборот, принято всегда быть одетыми с головы до ног, а разде- ваться, только когда принимаешь ванну или ложишься спать. И такой обычай всех их вполне устраивает. Самое главное, что нужно запомнить: недопустимо, чтобы наши правила и привычки стес- няли других людей. Если мы находимся на пляже или в другом месте отдыха, где все ходят разде- тыми, для нас будет совершенно естественно тоже раздеться, как другие. Но если мы живем в городе или поселке, где принято выходить на улицу только одеты- 527
ми, мы должны следовать этому правилу и не появляться вне своего дома без одежды. Независимо от того, одетыми или раздетыми ходят люди в той или иной ситуации, важно понять и запомнить, что обнаженного тела, если оно чистое и здоровое, стыдиться совершенно не стоит. Смотрим телевизор и слушаем радио Между родителями и детьми часто возникают споры и ссоры относительно того, как долго детям можно сидеть у телевизора или слушать радио. Еще больше разногласий вызывает другая проблема: какие передачи детям Мальчики и девочки должны знать если они допоздна засиживаются у телевизора и отнимают у себя драгоценные часы сна, наутро они будут вялыми и не смогут хорошо думать на уроках. 528
можно смотреть, а какие нельзя. Чем старше и умнее ребенок, тем лучше он понимает, что невозможно хорошо выучить уроки, если одним глазом смо- треть в учебник, а другим — на телевизионный экран. И, коне- чно, любому разумному человеку ясно, что если пытаться одновре- менно сосредоточиться на пара- графе учебника и на радиопереда- че, то не поймешь толком ни того, ни другого. И, наконец, все добросовестные школьники зна- ют: смотреть телевизор и слу- шать радио можно, только когда все уроки уже сделаны. Чтобы быть здоровым, бодрым и сообразительным, ребенку необходимо хорошо выспаться ночью. Дети, которые допоздна засиживаются у телевизора, отнимают у себя драгоценные часы сна, и от этого страдают их самочувствие и успеваемость в школе. Кроме того, поздние телевизионные программы пред- назначены для взрослых, а детям просто непонятны и неинтерес- ны. Некоторым мальчикам и девочкам почему-то очень нра- вятся фильмы, в которых без конца дерутся, стреляют, убива- ют. Однако родители, учителя и врачи считают, что детям, осо- бенно младшим, смотреть такие фильмы не следует. От страшных детективных фильмов, полных убийств и насилия, ребенок, сам того не желая, может так пере- возбудиться, что ему потом трудно будет уснуть, да и сон его будет беспокойным. Лишенный полноценного ночного отдыха, ребенок наутро будет вялым и невыспавшимся, не сможет хорошо учиться, не захочет уча- ствовать в играх и других развле- чениях. Поразмысли немного, и ты, наверное, согласишься со мной: из детективных фильмов мы не узнаем практически ничего нового и полезного для себя. К чему сводится сюжет почти каждого детектива? Какой-то плохой человек что-то украл или кого-то убил. На протяжении всего фильма преступника пыта- ются поймать, а в конце ловят и сажают в тюрьму или же его уби- вает в перестрелке полицейский или агент ФБР*. О какой пользе, о каких новых знаниях может идти речь, если один и тот же сюжет повторяется из фильма в фильм? Вот тебе совет относительно того, как нужно подбирать для просмотра телевизионные пере- дачи и какие слушать радиопро- граммы. В воскресенье утром возьми газету с программой на следу- ющую неделю и попроси маму или папу уделить тебе немного времени. Отметь в программе те передачи, которые тебе хотелось бы посмотреть и послушать на будущей неделе. Затем спроси у * ФБР (Федеральное Бюро Расследова- ний) — ведомство, созданное в США для рас- следования нарушений законов. — Прим. ред. 529
родителей, одобряют ли они твой выбор. Я уверен, что вам удастся прийти к согласию и мама с папой разрешат тебе посмотреть и послушать большую часть выбранных тобой передач — Тебе, скорее всего, не разрешат слушать радио и смотреть телеви- зор, если у тебя не сделаны вов- ремя уроки или если передача окажется не подходящей для детей. Все-таки родители имеют право руководить своими детьми, кроме тех из них, которые назна- чены на позднее время. Но и здесь могут быть исключения. Например, если на следущее утро тебе не нужно идти в школу, родители могут позволить тебе накануне вечером посидеть у телевизора подольше. И наобо- рот, они могут запретить тебе смотреть телевизор, если ты плохо вел себя в течение недели. ты согласен? И, конечно, в наг- раду за хорошее поведение роди- тели могут иногда разрешить тебе досмотреть до конца инте- ресный фильм или дослушать радиопередачу, даже если из-за этого тебе придется лечь спать гораздо позже, чем обычно. Многие радио- и телепередачи очень увлекательны и безусловно полезны для детей. Одни пере- 530
дачи веселые и смешные, они раз- влекают нас и поднимают настроение. Другие — интерес- ные и познавательные: в них рас- сказывается, например, о жизни животных или об исторических событиях. Есть даже детективы и фильмы ужасов, которые вполне подходят для детей. Но выбирать передачи для просмотра нужно разумно, и лучшие твои помощ- ники в этом — мама с папой. Послушайся их и не спорь. Все добросовестные школьники знают: смотреть телевизор можно только после того, как все уроки сделаны. 531
Как правильно вести себя в воде Не только люди, но и большин- ство животных получают боль- шое удовольствие и пользу от плавания. Утенок, едва вылупив- шись из яйца, уже готов прыгнуть в воду и плыть за мамой-уткой. Собаки тоже хорошие пловцы — маленькие щенки быстро учатся держаться на воде, хотя у них это получается не так хорошо, как у утят. Но есть животные, напри- мер кошки, которые не любят купаться и, оказавшись в воде, могут утонуть (хотя известны и такие кошки, которые умеют и любят плавать). Знаешь ли ты, в каком воз- расте можно начать учить ребенка плавать? Когда ему всего лишь несколько недель от роду! Как ни удивительно, но это прав- да. Конечно, с малышом нужно обращаться очень осторожно, иначе он испугается воды и больше не захочет учиться пла- вать. Тело человека легче воды. Это значит, что, находясь в воде, достаточно лечь на спину и спо- койно, ровно дышать — вода сама удержит тебя на поверхно- сти. Подумай сам: не тонут даже огромные корабли со стальным корпусом, несущие на борту Лучше всего плавать не одному, а с кем-нибудь в компании. Тогда в случае опасности товарищ поможет тебе. 532
тяжелые грузы. Так неужели не удержится на поверхности воды ребенок, который весит меньше сорока килограммов? Дети, которые боятся воды, должны записаться в бассейн на уроки плавания. Тренер в бас- сейне объяснит ребенку, что в воде с ним не случится ничего плохого, если строго соблюдать правила безопасности. Вот эти правила. 1. Находясь в воде, никогда не пугайся и не кричи. Во время крика в твои легкие может попасть вода, а это как раз и есть самая большая опасность. 2. Плавать лучше всего не в одиночку, а в компании с кем-то. Тогда в случае опасности това- рищ поможет тебе. 3. Не следует плавать сразу после еды. Когда желудок полон, многих детей клонит в сон и им не хватает бодрости и внимания, необходимых для безопасности в воде. 4. Когда плаваешь, не балуйся, не дерись, не устраивай шумную возню. В суматохе кто-нибудь из дерущихся может захлебнуться. 5. Перед тем как опустить голову под воду, сделай глубокий вдох и задержи дыхание на все время, пока ты под водой. Не пытайся дышать под водой, а то захлебнешься. Если ребенок боится воды, его нужно записать в бассейн на уроки плавания. 533
6. Никогда не плавай в незнако- мом месте без взрослых. Взро- слые выяснят, можно ли купаться в этом водоеме, нет ли поблизо- сти течений, которые могут уне- сти пловца далеко от берега. 7. Никогда не ныряй вниз голо- вой в незнакомом месте. Под водой могут находиться ост- рые камни, которых не видно сверху. 8. Никогда не плавай в очень холодной воде. От холода у тебя может свести судорогой ногу, а это опасно. 9. Никогда не плавай в грязной воде. Ты можешь вместе с водой случайно наглотаться болезне- творных микробов. Хотя ребенка можно научить плавать, когда ему нет еще и года, большинство детей все же лет до пяти-шести не умеют дер- жаться на воде. Это совершенно нормально, и пятилетнему ребенку не нужно очень пережи- вать, что он еще не умеет пла- вать. Но ему следует попросить родителей, чтобы они записали его в бассейн. Плавание не только приятное и полезное для здоровья занятие, оно может очень пригодиться в жизни. Например, если ты научишься хорошо плавать, ты когда-нибудь сможешь оказать помощь утопа- ющему. Ты спасешь ему жизнь — вот будет здорово, правда? Как себя вести с незнакомыми людьми Нас окружает огромное множе- ство незнакомых людей. С неко- торыми из них мы знакомимся — кто-то вчера был посторонним человеком, а сегодня стал для нас лучшим другом. Дети очень общительны, они радуются каждому новому знакомому, но нужно строго следить, чтобы зна- комство было подходящим и происходило как надо. Как же можно, а как нельзя знакомить- ся? Лучше всего находить себе дру- зей в школе. Там дети, которые раньше, может быть, никогда не встречались, собираются вместе, узнают друг друга и становятся хорошими приятелями. Со взрос- лыми людьми детей обычно зна- комят родители, и это, пожалуй, самый правильный способ заво- дить себе друзей среди старших. Существует ряд важных правил, которым должны следовать дети при встрече с незнакомыми взро- слыми людьми. 1. Разговаривать на улице с посторонним человеком можно только в том случае, если тебя сопровождают родители, стар- ший брат или сестра, учитель- ница или еще кто-нибудь из взро- слых, кого ты хорошо знаешь. Если ты идешь один (или одна), вступать в разговор с чужими нельзя. Вполне вероятно, что заговоривший с тобой незнако- 534
Никогда не вступай в разговор с незнакомыми людьми на улице, если рядом с тобой нет мамы, папы или еще кого-нибудь из взрослых, кого ты хорошо знаешь. мец — чудесный, добрый чело- век, но ведь он может оказаться и не очень хорошим — с первого взгляда не поймешь. 2. Не соглашайся никуда идти с незнакомым человеком, не садись к нему в машину, даже если он (или она) говорит, что отвезет тебя к маме и папе. Не верь ни в коем случае! Мама и папа никогда не пошлют за тобой незнакомого человека, не преду- предив тебя об этом. 3. Не бери у чужого человека конфеты, деньги и другие подар- ки. Может быть, он предлагает их от чистого сердца, а может быть, и нет. На всякий случай откажись. 535
4. Никогда не верь незнакомцу, если он обещает что-то купить тебе. С какой стати? Ведь это совершенно чужой человек, он даже не знает, как тебя зовут. Ответь, что тебе ничего не нуж- но. 5. Если посторонний человек возьмет тебя за руку и попы- тается силой увести за собой, нужно вырваться и убежать домой или броситься за помощью к кому-нибудь из прохожих. При необходимости кричи изо всех сил. Хотя большинство чужих людей не желают тебе ничего плохого, на первый взгляд трудно определить, что у незнакомца на уме. В конце концов, если ты видишь человека впервые в жиз- ни, откуда тебе знать, хороший он или плохой? Лучше не риско- вать. Со временем у тебя появится все больше и больше друзей среди взрослых — ты познакомишься с ними у себя дома, в гостях и в школе. Даже если незнакомец кажется тебе хоро- шим и добрым человеком, никуда не согла- шайся идти с ним. 536
Как себя вести, когда что-то болит Чувство боли знакомо каждо- му: нет такого человека, который бы за всю свою жизнь ни разу не болел и не получал травм. Все знают (или узнают со временем), что такое головная или зубная боль, колики в животе, как болит порезанный палец или растянутое сухожилие. Можно только поже- лать, чтобы все эти неприятности происходили с нами не слишком часто, но приходится смириться с тем, что рано или поздно все мы вынуждены терпеть боль. И поэтому очень важно научиться правильно себя вести, когда что- то болит. Чем спокойнее мы будем, тем скорее окажут свое действие лекарства и различные процедуры, а значит, пройдет и чувство боли. Знаешь ли ты, что от громкого крика и плача боль может уси- литься? Например, при головной боли лучше всего тихо лежать и ждать, пока подействует болеуто- ляющее лекарство. А если пла- кать, кричать и кататься по полу, то голова разболится еще силь- нее. И когда у тебя болит живот, При головной боли лучше всего тихо лежать и ждать, когда подействует болеутоляющее лекарство. 537
тоже разумнее всего тихо лежать и молчать. От громкого крика напрягаются брюшные мышцы, и боль в животе усиливается. Есть и еще причина удержаться от излишнего крика и плача, когда у тебя что-то болит. Дело в том, что твой плач может сильно огорчить и встревожить родите- лей, и они примут твое состояние за более тяжелое и опасное, чем есть на самом деле. Даже врачи нередко делают ошибки в диагно- зе, когда ребенок слишком беспо- койно себя ведет. Естественно, что при сильной боли все дети плачут, и в этом нет ничего стыдного. Это вовсе не означает, что больной ведет себя как маленький ребенок. Взро- слые от сильной боли тоже пла- чут. Плохо, когда от незначи- тельной боли дети так сильно кричат, что вводят в заблуждение родителей и врача. Это никогда не приводит ни к чему хорошему. Если как следует подумать, то окажется, что чувство боли — в чем-то и нужное. Боль дает нам сигнал: в организме что-то не в порядке и требуется лечение. Ты знаешь, что случилось бы, если бы, например, у нас не болело горло при простуде? Мы не знали Никогда не следует скрывать, что ты ушибся или получил травму. Например, если ты повредил ногу, нельзя опираться на нее при ходьбе и делать вид, будто бы ниче- го не произошло. 538
бы, что больны, и даже не поду- мали бы лечиться, а инфекция тем временем беспрепятственно распространялась бы по организ- му. Если бы нас не беспокоило растянутое сухожилие, мы про- должали бы при ходьбе опираться на поврежденную ногу и нанесли бы серьезный вред мыщцам и связкам. А если бы при аппенди- ците нас не мучили сильные боли в животе, нам не сделали бы вов- ремя операцию, и наполненный гноем аппендикс мог бы разор- ваться, а это смертельно опасно! Так что боль — очень важный и нужный предупредительный сиг- нал. Советую тебе помнить об этом и не слишком огорчаться, когда у тебя в следующий раз что- нибудь заболит. Есть такие виды боли, к кото- рым человек привыкает, потому что испытывает их очень часто — почти каждый день. Например, когда мочевой пузырь перепол- нен и очень хочется в туалет, мы ощущаем самую настоящую боль. А когда по той же причине (пора в туалет) у нас схватывает живот, это тоже бывает очень больно. Но почему-то никто не кричит, не плачет и не катается по полу оттого, что ему хочется в туалет. Мы не пугаемся такой боли и не слишком от нее страдаем, потому что она для нас привычна. Точно так же спортсмены привы- кают к боли в мышцах после сильной физической нагрузки. Футболист, пробежавший от одного конца поля до другого, Некоторые дети поднимают громкий крик от самой незначительной боли. Такое поведение не приводит ни к чему хорошему. чтобы забить гол, испытывает такую сильную боль из-за нехватки воздуха, что, когда он выходит за линию поля, врач дает ему кислород. И можешь мне поверить, это действительно ужасно больно, когда тебе не хва- 539
тает воздуха после длительного бега или другого напряжения сил. А боксеры и борцы — ты думешь, им не больно? А ты видел, чтобы они от боли кри- чали и плакали? И ученица балет- ной школы, которой приходится изо дня в день без конца выпол- нять упражнения у станка, чтобы стать хорошей балериной, тоже страдает от боли: после каждого занятия у нее ноют мышцы во всем теле. А ведь она не плачет, правда? Дети должны понимать, что без боли в жизни не обойдешься. Нужно твердо решить для себя: когда придется терпеть боль, ты будешь вести себя храбро и поста- раешься плакать и кричать как можно меньше. Это ни в коем случае не означает, что надо скрывать от старших свое состо- яние — наоборот, немедленно скажи им, где и насколько сильно у тебя болит. Но при этом не сле- дует преувеличивать свои страда- ния и делать вид, что боль гораздо сильнее, чем на самом деле. Когда не хочется идти в школу Жил-был один мальчик, кото- рый очень часто пропускал заня- тия в школе, потому что ему уда- валось убедить маму оставить его дома. То он жаловался на голов- ную боль, то на колики в животе, а то со слезами на глазах заявлял, что у него ужасно болит горло. В течение долгого времени мама верила мальчику и всякий раз позволяла ему остаться дома. Но когда мама видела, что сын целый день сидит у телевизора, она начинала сомневаться, так ли уж сильно у него болит голова. Когда за завтраком он то и дело просил добавки, ей как-то не верилось, что он страдает от боли в животе. А измерив сыну темпе- ратуру и убедившись, что она нормальная, мама понимала, что больное горло всего лишь выдум- ка. Знаешь, что тогда сделала 540 мама? Она пошла и поговорила с учителем своего сына. Они обсу- дили те трудности, которые воз- никли у мальчика в учебе и во взаимоотношениях с однокласс- никами, и вместе подумали, как ему помочь. Через некоторое время после этого разговора все постепенно уладилось: мальчик перестал вступать в конфликты с учителем и помирился с товари- щами по классу. И тут произошло чудо из чудес: он разом излечился от головных болей, от колик в животе и от воспаления горла. Не думай, что можно бесконе- чно обманывать родителей. Если всякий раз, когда не хочется идти в школу, жаловаться на плохое самочувствие, это может кон- читься серьезной неприятностью: родители перестанут тебе верить. Даже когда ты действительно заболеешь, они будут считать,
Если всякий раз, когда не хочется идти в школу, ты будешь жаловаться на плохое самочувствие, то мама и папа перестанут верить тебе Даже когда ты действительно заболеешь, они подумают, что ты их опять обманываешь, и отправят тебя в школу. что ты их обманываешь. Я знал одного мальчика, который часто придумывал себе болезни, чтобы не ходить в школу. В конце кон- цов родители рассердились и вообще перестали слушать его жалобы. Однажды, когда он ска- зал, что у него болит горло, они решили, что сын, как обычно, пытается их обмануть, и отпра- вили его в школу. А горло у него действительно было воспалено! Знаешь, чем кончилась эта исто- рия? Мальчик заразил ангиной четырех своих одноклассников, и им всем пришлось целую неделю лечиться. Поэтому разумнее всего поступать честно: всегда говорить правду о своем самочув- ствии и не обманывать папу и маму, когда тебе не хочется в школу. Тогда родители будут тебе верить и позволят оста- 541
ваться дома всякий раз, когда в этом будет необходимость. Кстати, когда ребенок не хочет идти в школу и пользуется любым предлогом, чтобы остаться дома, в этом не всегда виновата лень. Некоторых детей вполне можно понять, когда им не нравится та или иная школа. Одна спокойная и послушная девочка вынуждена была ходить в такую школу, где многие дети были грубиянами и хулиганами, без конца кричали и дрались между собой. Девочке было очень плохо среди таких одно- классников: однажды кто-то из детей украл у нее деньги, в другой раз на спортплощадке мальчишка дернул ее за волосы и толкнул так, что она упала. Естественно, что девочка терпеть не могла ходить в эту школу, и родители были согласны с ней. Они пере- вели дочь в другую школу, и проблема была решена: новые одноклассники оказались более спокойными и приятными деть- ми, и девочка снова полюбила учиться. Некоторые дети, когда им хочется остаться дома и не идти в школу, притворяются, буд- то бы у них болит голова. 542
Переезд на новую квартиру Все живые существа — будь то насекомые, животные или лю- ди — привыкают к своему жилищу и не хотят покидать его. Ты видел, как сердятся пчелы, когда что-то угрожает их улью? А если тебе случалось нечаянно наступить на муравейник, ты, наверное, замечал, как волну- ются потревоженные муравьи. А представляешь, как рассвирепеет лев, если кто-то попытается занять его логово? Да, свой дом каждому дорог — покидают его только в том случае, если есть возможность перебраться в более удобное место. Многие дети так любят свой дом, что им кажется, будто он лучше всех других домов на свете. Даже если семья живет в малень- кой и неудобной квартире, все равно ребенок воспринимает новость о предстоящем переезде с тоской и тревогой. И после того, как ему объяснят, что новая квар- тира будет гораздо лучше, про- сторнее и удобнее, все равно В знакомой обстановке старого дома дети чувствуют себя в безопасности. Они сомневаются, будет ли им так же хорошо и спокойно на новом месте. 543
Когда дети переезжают на новое место, у них очень скоро появляются друзья — ни- чуть не хуже тех, что остались на прежней квартире. ребенок боится переезжать. В знакомой обстановке старого дома или старой квартиры дети чувствуют себя в безопасности и сомневаются, будет ли им так же хорошо и спокойно на новом месте. Детям жалко расставаться и со старыми друзьями — а вдруг на новом месте у них не будет таких же хороших друзей? Мальчики и девочки, которым предстоит переезд на новую квар- тиру, должны обсудить свои тре- воги и опасения с родителями. В большинстве случаев окажется, что у нового дома по сравнению со старым много преимуществ. Кроме того, выяснится, что преж- де, чем решиться на переезд, родители подробно узнали, какие люди живут по соседству и с кем предстоит дружить и учиться ребенку. Кроме редких случаев внезапного вынужденного пере- езда, родители всегда учитывают это важное обстоятельство: смо- жет ли их сын или дочка на новом месте завести себе друзей. Знаешь ли ты, что большин- ство семей в Америке переез- жают на новое место в среднем один раз в пять лет? Это значит, что большинство детей, прежде чем стать взрослыми, поменяют 544
по меньшей мере четыре дома. Поэтому стоит привыкнуть к мысли о переезде. Доверяй своим родителям: они позаботятся о том, чтобы у тебя везде были хорошие условия для жизни и учебы и много друзей. А иногда, если твоя семья уехала недалеко от прежнего места жительства, ты сможешь ходить в гости к своим старым друзьям, а они будут ходить в гости к тебе. И даже если вы переехали в другой город, кто-нибудь из прежних друзей может погостить у тебя пару дней или ты у него. Нередко жители США переез- жают на большие расстояния — в другую часть страны. Многие переселяются на юг и на запад, где климат мягче и большую часть года светит солнце. Детям конечно же приятнее жить там, где тепло и сухо. Дождливый и холодный климат никому не нра- вится. И еще кое-что о переездах. Когда дети уезжают далеко от того места, где жили раньше, их жизненный опыт становится богаче. Они узнают многие вещи, о которых даже не имели бы понятия, если бы провели всю свою жизнь на одном и том же месте. Только подумай, как увле- кательно и полезно для мальчика, выросшего в тесной городской квартире, переехать на ферму, Свой дом дорог каждому, и никто не хочет его покидать. 545
где он научится ездить на лошади, доить коров, обрабатывать зем- лю. А для мальчика с фермы будет не менее полезно переехать на время в город, где он может посетить музеи, зоопарк, послу- шать симфонический оркестр или сходить на большие спортивные соревнования. Как видишь, переезд на новое место, даже если он случается всего четыре раза, пока ты не станешь взрослым, имеет свои преимущества. Грязные руки Знаешь, что ответил Джонни, когда мама велела ему помыть руки? Он сказал: «Что толку без конца мыть руки? Все равно они скоро опять испачкаются». Никто не спорит: руки у детей Руки необходимо регулярно мыть: оставлять их грязными опасно для здоровья. 546
Грязь на руках может стать причиной болезни. Нельзя тереть грязными руками глаза и брать грязные пальцы в рот действительно сильно пачкаются при игре на улице, во дворе или даже дома — иначе и быть не может. Но чем больше они пач- каются, тем чаще их нужно мыть, потому что оставлять руки гряз- ными опасно для твоего здоровья: если случайно потереть грязными руками глаза, они могут воспа- литься от попавших частиц грязи (такое заболевание называется конъюнктивитом); если взять пальцы в рот, то болезнетворные микробы, которых полным- полно на грязных руках, вызовут у тебя расстройство желудка или воспаление кишечника, боль в животе и понос. Поэтому все родители следят за тем, чтобы их дети держали руки в чистоте и мыли их достаточно часто. Вот в каких случаях необходимо мыть руки. 1. Ты можешь играть сколько хочешь и пачкать руки в чем угодно, но нельзя тереть глаза и брать пальцы в рот, пока самым тщательным образом не вымо- ешь руки с мылом. 2. Необходимо мыть руки перед посещением туалета, а потом еще раз после туалета. 3. Не забывай мыть руки перед едой. 4. Вымой руки и после еды, если пальцы запачкались в чем-то 547
липком или жирном, иначе ты оставишь некрасивые следы на стенах и мебели. 5. Помой руки перед тем, как лечь спать. Если ты ляжешь в кровать с грязными руками и уснешь, ты и сам не заметишь, как во сне засунешь грязный палец в рот или потрешь глаза. «Сколько же раз в день мне придется мыть руки?» — спро- сишь ты. Давай посчитаем. Перед едой и иногда после еды: при- мерно шесть раз. Возвращаясь домой с прогулки: скажем, еще два раза — всего восемь. Перед посещением туалета и после: предположим, еще четыре раза — всего двенадцать. И, наконец, перед сном. Ух ты, целых тринад- цать раз! Ты, конечно, понимаешь, что хотя мыть руки нам приходится часто, это вовсе не означает, что мы хотим содрать с них кожу от усердия. Вполне достаточно быстро и осторожно, без излиш- них усилий намылить руки дет- ским или туалетным (только не хозяйственным!) мылом и опо- лоснуть тепловатой водой. Тереть руки щеткой совершенно не обязательно — это необхо- димо только в том случае, если после игры на улице грязь с рук никак не сходит. Нехорошие слова Трудно объяснить, почему некоторым детям в возрасте пяти-семи лет так нравится упо- треблять нехорошие слова. Види- мо, им это доставляет какое-то своеобразное удовольствие, хотя порой они и сами не понимают значения того, что говорят. Врачи считают, что дети упо- требляют в своей речи ругатель- ства, потому что хотят удивить и напугать родителей, привлечь внимание к себе или почувство- вать себя «взрослыми». Вообще-то употреблять к месту и не к месту неприличные слова — глупое занятие. Во-пер- вых, это звучит некрасиво, а во- вторых, так можно остаться без своих лучших друзей. Приведу такой пример. Один мальчик произнес нехорошее слово, когда был в гостях у своего друга, и мама друга случайно это услыша- ла. С тех пор она строго-настрого запретила своему сыну играть с этим мальчиком. Еще один случай: маленькая девочка как-то при родителях выругалась. Оказалось, что ругаться ее научил знакомый мальчик. Когда девочкина мама узнала это, она позвонила маме того мальчика и все ей рассказа- ла. Знаешь, что произошло в результате? Мальчик получил хорошую трепку! Бывает, что дети слышат руга- тельные слова от своих родите- лей. Они запоминают эти слова и, 548
Старайся избегать в своей речи нехороших слов. Дети, которые их употребляют, часто бывают строго наказаны. подражая родителям, употреб- ляют в своей речи. Это нельзя поставить детям в вину: ведь все они любят повторять слова и дей- ствия родителей. Я бы посовето- вал ребенку как следует отчитать маму или папу за то, что они гово- рят нехорошие слова, — может быть, это заставит родителей быть сдержаннее в своей речи. Двести лет назад основатели США провозгласили великое право каждого человека — право на свободу слова. Это значит, мы можем говорить все что угодно, не боясь, что нас за это посадят в тюрьму. Во всех свободных стра- нах люди могут, например, безбо- язненно критиковать свое прави- тельство. Однако свобода слова не означает, что мы вправе уро- довать свою речь ругательства- ми. В любом языке мира вполне достаточно приличных слов, чтобы выразить какую угодно мысль. Когда решаешься убежать из дома Если ребенку хорошо в своей семье, ему вряд ли придет в голову мысль убежать из дома. Беглецами становятся обычно те дети, которые не ладят с одним или обоими родителями, боятся наказания за какой-нибудь серь- езный проступок или надеются, что где-то в другом месте им будет лучше, чем дома. Когда у ребенка возникает серьезное намерение убежать из дома, ему нужно как следует подумать о всех связанных с этим трудностях и опасностях. Во-пер- вых, детей не принимают на 549
Ребенок, убежавший из дома, может потеряться в лесу или в незнакомой местности, где никто его не знает ине к кому обратиться за помощью. постоянную работу — откуда же тогда взять денег на пропитание? Во-вторых, надо где-то жить, а ребенку без старших никто не согласится сдать квартиру или комнату, даже если у него есть чем заплатить. В-третьих, если беглец надеется поселиться в доме у приятеля или родственни- ков, это у него вряд ли получится: взрослые хозяева дома непре- менно позвонят его родителям и сообщат, где он находится. Естественно, что любой ребе- нок мечтает иногда о том време- ни, когда он будет независим и сам себе хозяин. В этом действи- тельно есть определенное удо- вольствие — полностью распоря- жаться собой, чтобы никто не указывал тебе, как надо посту- пать. Но дело в том, что человек может жить отдельно от родите- лей не раньше, чем ему испол- нится восемнадцать-двадцать лет. Только в этом возрасте он уже может зарабатывать себе на жизнь и самостоятельно прини- 550
мать ответственные решения. Животные, хотя они взрослеют гораздо быстрее, чем человек, тоже довольно долго живут вме- сте с родителями. Например, птицы не покидают родитель- ского гнезда, пока не научатся хорошо летать и самостоятельно находить себе пищу. Кенгуренок сидит в маминой сумке, пока не вырастет и не сможет жить один. Даже детеныши могучих слонов, хищных львов и тигров, пока им не исполнится хотя бы двух лет, боятся далеко отойти от своих родителей. Убегая из дома, * ребенок цодведгает себя серьезной опас- ности, особенно если он прячется в глухих, безлюдных местах. Поиски пропавших детей бывают иногда нелегким делом. Известны случаи, когда с огром- ным трудом находили детей, заблудившихся в лесу, в незнако- мой пустынной местности или в большом городе, где у них не было ни родных, ни друзей, где никто их не знал и не к кому было обратиться за помощью. Нередко убежавшие из дома дети тяжело заболевают, потому что им подолгу приходится обходиться без пищи и воды. Если ты вдруг решишь убегать из дома, советую тебе лучше поговорить с мамой или с папой о том, что тебя беспокоит. Напри- мер, если тебе кажется, что роди- тели чересчур строго обраща- ются с тобой: очень сурово нака- зывают, больно шлепают, скажи им об этом, попроси быть с тобой помягче. Иногда ребенку вдруг начинает казаться, что родители не любят его или любят, но не так сильно, как ему хотелось бы. Об этом тоже нужно с ними пого- ворить. А если тебе плохо в шко- Прежде чем убегать из дома, нужно иметь ясное представление о том, куда ты направ- ляешься, где будешь доставать себе пищу, где собираешься ночевать, в какую школу пойдешь учиться и каким образом тебе удастся зарабатывать деньги на жизнь. 551
ле, не нравится учитель или одно- классники, пусть родители тоже узнают об этом. Дети должны помнить, что многие мамы и папы очень заняты на работе: они зарабаты- вают деньги, чтобы содержать семью. Занятые родители нередко упускают из виду, что у детей тоже могут быть свои труд- ности в жизни. Если такая ситуа- ция сложилась в твоей семье, нужно напомнить родителям о себе и попросить, чтобы они уде- ляли тебе побольше внимания. Побег из дома не решит ни одной проблемы — наоборот, он создаст множество новых трудно- стей. Лучше попробуй погово- рить по душам с мамой и папой — может быть, это поможет тебе стать счастливее. Как мы учимся читать и писать В первом классе школы дети с большим интересом учатся чте- нию и письму. Они очень рады, когда им удается впервые само- стоятельно прочитать книжку, написать свое имя и многие дру- гие слова. Но не всем детям эта наука дается одинаково легко. Бывает, что вполне способные, смышленые мальчики и девочки испытывают трудности с чтением и письмом и учатся этому гораздо дольше, чем большинство их одноклассников. Но не стоит слишком переживать: каждый нормальный ребенок в конце кон- цов овладевает грамотой. Прежде чем пойти в первый класс, ребенок уже посмотрел сотни книг и телепередач. Из них он узнал о различных буквах алфавита, о звуках, которые они обозначают, и о том, что из сло- женных вместе букв получаются слова. В английском алфавите 26 букв, а вот в китайском, напри- мер, их несколько сотен, и они называются иероглифами. Ки- тайскому школьнику гораздо труднее научиться читать и писать, правда? Нет никакой необходимости заниматься чтением и письмом с первого же дня в школе. Ведь в школу ты идешь не только для того, чтобы стать грамотным. Тебе также предстоит научиться многим не менее важным вещам: общаться с одноклассниками, внимательно слушать учительни- цу, когда она что-то говорит, при- нимать участие в самых разно- образных мероприятиях. Уче- ники младших классов часто ходят на интересные экскурсии в музеи, в зоопарк, в ботанический сад. Первоклассников учат рисо- вать, мастерить красивые подел- ки, ставить театральные пьесы, играть в увлекательные игры. Научиться всему этому не менее важно и полезно, чем узнать, как пишутся слова «мама» и «папа». 552
Не все дети одинаково быстро учатся читать и писать. Некоторые вполне способные и умные мальчики и девочки испытывают трудности и поэтому овладевают грамотой гораздо позже своих сверстников. Беспокоиться, однако, не следует: всякий нормальный ребенок рано или поздно будет читать и писать не хуже других. Научившись хорошо читать, ты должен будешь правильно выбирать книги для чтения. Не принесет никакой пользы увлече- ние одними лишь комиксами и иллюстрированными журналами. Их можно иногда просмотреть для развлечения, но нельзя огра- ничиваться комиксами и ничего больше не читать. Тем более что на свете существует так много содержательных, полезных книг, от которых ты получишь огром- ное удовольствие и пользу. 553
В библиотеках книги детям выдаются бес- платно. Почти в каждом городе и поселке есть библиотеки, в кото- рых дети получают книги на дом. Запишись в библиотеку, и ты сможешь прочитать интересные рассказы, сказки, которые, я уве- рен, понравятся тебе больше, чем глупые фильмы-боевики с беско- нечной стрельбой, погонями и убийствами. Если ты взял книгу в библиоте- ке, ты должен вернуть ее сразу, как только прочтешь. Ведь если ты не вернешь книгу, ее не смо- гут прочитать другие дети. Обычно дети пользуются библио- текой бесплатно, но только при условии, что книги возвращаются вовремя. А вот если книгу вов- ремя не вернули, то за каждый просроченный день взимается плата*. Нужно очень аккуратно обра- щаться с библиотечной книгой, не пачкать ее и не вырывать из нее страницы. Тогда книга в хорошем состоянии придет к мальчику или девочке, которые будут читать ее после тебя. Учителя знают по опыту, что те дету, которые много читают, добиваются большого успеха в жизни, когда становятся взрослы- ми. Все великие люди в детстве очень любили читать. А ведь у многих из них жизнь была не из легких. Например, известно ли тебе, что Авраам Линкольн, один из величайших американских пре- зидентов, научился читать и писать самостоятельно? У него не было даже карандаша и бумаги для письма. Знаешь, как он обхо- дился без карандаша и бумаги? Вместо бумаги у него была лопа- та, а вместо карандаша — сажа из печи. Он намазывал лопату сажей и прочерчивал на ней паль- цем разные буквы и слова, кото- рые списывал из книг. Вот так он постепенно и научился читать и писать. * В Советском Союзе такой порядок не принят. Плату берут только за потерянную книгу. — Прим. ред. 554
Практически в любом городе или поселке есть библиотека, в которой дети могут подобрать себе интересные книги для чтения.
Волнения и переживания Все мальчики и девочки из-за чего-нибудь иногда переживают, но есть такие дети, которые все время испытывают чувство тре- воги и волнуются по любой, даже самой незначительной, причине. Когда такой ребенок собирается в гости, он боится, что будет выглядеть хуже всех; каждое утро он беспокоится, что опо- здает в школу; когда мама с папой уезжают в отпуск, он без конца тревожится о них; перед каждой контрольной работой или экзаме- ном он не находит себе места от волнения, а некоторые дети даже боятся, что никогда не вырастут и не станут взрослыми! Дети, о которых я говорю, почему-то постоянно недовольны собой: они считают, что все вокруг умнее, красивее и способ- нее их. Но самое удивительное вот в чем: в то, время как один ребенок волнуется и переживает буквально из-за всего на свете, другой может быть весел и безза- ботен, словно его вообще ничто Все мы иногда из-за чего-нибудь переживаем, но есть такие дети, которые волнуются по любому незначительному поводу. 556
Озабоченность делами в школе — это неплохо, но если она перерастает в постоян- ную тревогу, нужно побеседовать об этом со своими родителями. не тревожит. Врачи пытаются понять причины этого — ведь известно, что ребенок, который постоянно чем-то озабочен, часто пребывает в мрачном, грустном настроении. А задача врача не только в том, чтобы следить за физическим здоровьем детей, но и в том, чтобы обеспечить им душевный комфорт, помочь им быть счастливыми и получать удовольствие от общения с дру- гими людьми. Изучая поведение недовольных собой детей, которых все время что-то тревожит, врачи заметили одну закономерность: мама и папа у таких детей обычно бывают очень строгими — нака- зывают за малейшую шалость, требуют, чтобы их маленький сын или дочка вели себя как взро- слые, серьезно и ответственно. Всем известно, что маленькие дети изо всех сил стараются пора- довать своих родителей и вести себя так, как хочется маме и папе. Но все дело в том, что ни один нормальный ребенок просто не в состоянии поступать серь- езно и ответственно, как взро- слый, и всегда вести себя пример- но. Малышу при всем его жела- нии не удается выполнить требо- вания родителей, и с ним начи- нает происходить что-то нелад- ное. Ему кажется: раз папа с мамой недовольны, значит, с ним что-то не в порядке, значит, он не 557
Вот что самое удивительное: в то время как один ребенок волнуется и переживает буквально из-за всего на свете, множество его сверстников так легкомысленны, словно их вообще ничто не тревожит. такой, как все. Если эта ситуация затягивается надолго, ребенок становится настоящим пессими- стом. Ты знаешь, кто такой песси- мист? Это человек, который во всем видит одну только плохую сторону. Если все собираются на пикник, пессимист уверен, что будет проливной дождь. Написав контрольную работу, пессимист убежден, что получит за нее двой- ку. А отправляясь на праздник, пессимист ничуть не сомневается, что будет выглядеть хуже всех. Тоскливо быть пессимистом, правда? А ведь на самом деле тревожа- щиеся, озабоченные дети бывают умнее своих легкомысленных сверстников и добиваются боль- ших успехов, чем они. Это и понятно: ученик, который обес- покоен делами в школе и боится отстать от одноклассников, усваивает гораздо больше зна- ний, чем тот, кто излишне само- уверен и не уделяет внимания уче- бе. То же касается и помощи родителям по дому. Ребенок, который боится огорчить маму с папой, выполняет все поручен- 558
ные ему дела ответственно, всегда доводит их до конца. Да и выглядит он лучше многих своих сверстников, потому что беспо- коится о своем внешнем виде, всегда старается одеться чисто и опрятно. Так что в какой-то мере озабоченность — неплохая вещь, она помогает нам лучше справ- ляться со своими обязанностями. Но если мальчик или девочка излишне тревожится по любому поводу, им нужно поговорить с папой и мамой. После такого раз- говора родители, может быть, поймут, что требуют от ребенка слишком многого, станут с ним мягче и терпимее и тем самым помогут избавиться от ненужных переживаний. Приемные дети Приемные, или усыновленные, дети — это те дети, которых настоящие родители по той или иной причине не смогли вырас- тить. Может быть, они умерли, По своему положению в семье приемный ребенок не отличается от родного: дом приемных родителей становится его домом, и они любят усыновленного ребенка не меньше, чем своих родных детей. 559
когда ребенок был еще совсем маленьким. Например, у одного малыша родители погибли в авто- мобильной катастрофе, когда ему было всего четыре месяца. А у другого ребенка мама заболела и умерла, когда ему было только два года, а еще через год его папа погиб от несчастного случая. В современном мире то и дело гиб- нут люди, и многие дети стано- вятся сиротами. Дети, оставши- еся без родителей, могут быть взяты в какую-нибудь другую семью и становятся приемными детьми. Усыновляют не только тех детей, родители которых умерли. В некоторых странах бедные многодетные семьи не могут обеспечить своим детям всего необходимого для нормальной, счастливой жизни. Такая семья может принять решение отдать ребенка в богатую, но бездетную семью на усыновление, чтобы избавить его от бедности и стра- даний. Но усыновить чужого ребенка позволят не всякой семье. Его новые родители должны быть добрыми и честными людьми, жить дружно между собой. Люди, которые дают разрешение на усыновление — попечители, ни- когда не допустят, чтобы ребе- К приемным детям родители относятся с такой же нежностью и заботой, как к родным. Более того, приемные родители нередко балуют ребенка, потому что ни в чем не могут ему отказать. 560
Если приемный ребенок живет в новой семье около года и все счастливы вместе, то их уже никто не разлучит. нок попал в неподходящие усло- вия. Даже когда усыновление уже состоится и ребенок войдет в новую семью, попечители еще некоторое время будут навещать его, чтобы проверить, хорошо ли ему живется с приемными родите- лями, есть ли у него все необходи- мое, счастлив ли он. По своему положению в семье усыновленный ребенок ничем не отличается от родных детей: он будет постоянно жить в своем вновь обретенном доме, и прием- ные родители будут воспитывать его с любовью и заботой. Более того, к неродным детям нередко относятся даже более внима- тельно и ласково, чем относились бы к родным. Догадываешься почему? Дело в том, что одино- кая супружеская пара, взявшая ребенка на воспитание, очень рада ему. Эти люди, может быть, в течение многих лет хотели иметь собственного ребенка, но по какой-либо причине не мог- ли — так тоже бывает. Они уже потеряли всякую надежду — и вдруг у них появляется сын или 561
дочка. Они так счастливы, что от радости могут совсем избаловать ребенка. Если приемный ребенок живет в новой семье уже около года и всем хорошо вместе, то никто и ничто не может разлучить их. А когда у приемных родителей есть еще и собственные дети, то усы- новленный ребенок пользуется всеми теми же благами, что и они. Но, с другой стороны, одно то, что ребенок неродной, вовсе не означает, будто бы ему пола- гается больше любви и внимания, чем родным детям. Все должно быть поровну, а иначе нечестно, правда? Я знаком с одной богатой супружеской парой, у которой четверо приемных детей, и все из разных стран. У них девочка из Пуэрто-Рико и девочка из Вьет- нама, мальчик из Венгрии и маль- чик из Западной Африки. Млад- шему из приемных детей четыре года, а старшему десять, и все они живут дружно и счастливо. Чем заняться Уроки в школе обычно конча- ются в середине дня. В это время детям рано думать об отдыхе. Большинство из них еще полны сил и энергии, готовы пулей выле- теть из дверей школы, как только прозвенит последний звонок. Всем известно, что после уроков наступает самое лучшее время для подвижных игр и множества интересных занятий. Некоторые дети (впрочем, как и некоторые взрослые) чересчур ленивы и, придя из школы домой, целый день бесцельно шатаются по квартире. Это совершенно неправильно и даже вредно. Для большинства детей после школы как раз и начинается интересная жизнь. К тому же, занимаясь полезными и увлекательными делами, дети расширяют свои знания и кругозор ничуть не меньше, чем на уроках в школе. после школы Вот только несколько приме- ров того, чем можно заняться после школы. 1. Музыкой. 2. Танцами. 3. Кройкой и шитьем. 4. Теннисом или плаванием. 5. Верховой ездой. 6. Греблей или парусным спор- том, если живешь у воды. 7. Учиться вкусно готовить. 8. Кататься на велосипеде. 9. Кататься на лыжах в холод- ное время года, если там, где ты живешь, выпадает снег. 10. Играть в волейбол, хоккей, бейсбол, футбол, теннис, баскет- бол. И. Сходить в библиотеку и выбрать себе хорошую книгу. 12. Зайти в гости к приятелю и вместе поиграть. 13. Пойти в поход с группой 562
полны сил и энергии и готовы пулей вылететь из школы, как только прозвенит звонок. друзей и обязательно с кем- нибудь из взрослых. 14. Пойти на экскурсию в музей, парк, зоопарк, ботаниче- ский сад. 15. Пойти на экскурсию в пекарню, чтобы посмотреть, как выпекают хлеб; познакомиться с работой стеклодувов, ювелиров или представителей других инте- ресных профессий. 16. Пойти на концерт, балет, спектакль или цирковое пред- ставление. Существует также множество других важных и нужных дел, которыми могут заниматься мальчики и девочки после шко- лы, например помогать маме по хозяйству или принять участие в работе добровольных обществен- ных групп. Эти группы занима- 563
ются благотворительностью, например, организуют сбор средств в помощь бедным, а также убирают и озеленяют ули- цы, сажают цветы и деревья, чтобы их город или поселок был чище и красивее. Участие в таких мероприятиях доставляет многим детям большое удовольствие. Необходимо выработать у себя привычку каждое утро, перед тем как выйти из дома, говорить Занимаясь после школы разными интересными делами, дети расширяют свой кругозор и узнают не меньше, чем на уроках в школе. 564
маме, куда ты пойдешь после школы. Если ты забудешь это сказать, с тобой может произойти досадное недоразумение, кото- рое произошло, например, с одним мальчиком по имени Джон. Он был приглашен в гости к своему другу Энди — мальчики собирались встретиться после школы, поиграть до ужина у Энди во дворе, а после ужина отпра- виться вместе с папой Энди на соревнования по баскетболу. Мама Джона разрешила ему пойти в гости, потому что следу- ющий день был выходной и не нужно было рано вставать и идти в школу. В тот день, когда Джон соби- рался в гости, он проснулся позже обычного и стремглав выбежал из дома, чтобы не опоздать в школу. И впопыхах, конечно, не напомнил маме, куда идет после уроков. А мама почему-то тоже не вспомнила, что накануне отпу- стила сына в гости к Энди. Когда уроки в школе уже закончились, а Джон не пришел домой, мама забеспокоилась. Время шло, приближался вечер, а мама все еще не могла вспомнить, что мальчик в гостях, и волновалась с каждым часом все больше и боль- ше. К тому времени, когда папа Джона пришел с работы, мама была вне себя от беспокойства. Она уже позвонила в полицию, и жители всей округи искали Джо- на. А он тем временем безза- ботно играл во дворе у Энди. Поздно вечером, когда папа Энди с обоими мальчиками воз- вращался с баскетбольного мат- ча, к ним подошел полицейский и сказал: «Вот ты где, Джон! Мы тебя ищем уже несколько часов. Твои родители в панике. Все думают, что ты убежал из дома или с тобой что-то случилось». Всех этих неприятных пережи- ваний и поисков могло и не быть, если бы Джон всего лишь напо- мнил маме перед выходом из дома: «Мама, сегодня я иду в гости к Энди и пробуду там до вечера». Так что никогда не забывай сказать маме или кому-нибудь еще из домашних, куда ты от- правляешься после школы. И, конечно, прежде чем планиро- вать какие-то мероприятия, спроси разрешения у родителей.
Как выбирать себе друзей Большинство мальчиков и девочек легко находят себе дру- зей: ведь дети так дружелюбны и общительны, им с первой же встречи нравятся новые знако- мые. Друзьями обычно стано- вятся одноклассники и дети, живущие по соседству, и такая система выбора друзей — самая естественная и надежная. Но в отдельных случаях даже дружба может принести вред — когда дружишь с человеком, который плохо на тебя влияет. Сам того не замечая, любой ребенок перени- мает привычки того, с кем дру- жит, а если это дурные привыч- ки? Например, я знал одного маль- чика, который нашел себе при- ятеля на несколько лет старше, живущего в соседнем доме. У Некоторые дети любят командовать. Но ты никогда не должен им подчиняться и делать то, чего тебе делать совсем не хочется. 566
Лучше всего играть с детьми твоего возраста. С мальчиками и девочками постарше ты постоянно будешь чувствовать себя слабым и неумелым: ведь у них лучше раз- виты мышцы, они быстрее тебя бегают и более ловко играют в игры. этого старшего мальчика была плохая привычка брать без спросу чужие вещи — попросту говоря, воровать. Он объяснил своему младшему другу, что кра- дет просто так, для забавы, а через некоторое время возвра- щает все вещи хозяевам. Но, как ты уже догадался, воришка гово- рил неправду: ничего он никому не возвращал. И что самое непри- ятное — он и младшего мальчика научил воровать ради развлече- ния. И еще один пример. У моего знакомого мальчика был друг, который часто ругался нехоро- шими словами. Конечно, бывают случаи, когда и самый воспитан- ный человек может в сердцах выругаться — в момент гнева или сильного возбуждения. Но нельзя же употреблять неприличные выражения буквально через каждое слово! Так вот, эти два мальчика учились в одном классе, сидели за одной партой, вместе проводили время после школы и в результате стали уже ругаться оба. Вот что нужно помнить, когда выбираешь себе товарищей. 1. Лучше всего дружить с детьми твоего возраста. В компа- 567
нии более старших ребят ты будешь всегда самым последним: у них и мышцы более развиты, они быстрее бегают, лучше играют в мяч и другие игры. Вряд ли тебе понравится чувствовать себя самым слабым и неловким среди друзей. Кроме того, если они старше тебя и учатся в стар- ших классах, то говорят о таких вещах, которых ты еще не прохо- дил и не понимаешь. Из-за этого тебе может показаться, что они умные, а ты глупый. Очень скоро надоест тебе и компания младших детей. Не такое уж это большое удоволь- ствие — играть в волейбол с Гораздо полезнее малышом, который еще не нау- чился ловить мяч, или обсуждать школьные дела с дошкольником. А девочке, умеющей хорошо кататься на двухколесном велоси- педе, будет скучно дружить с малышкой, которая и с трехко- лесным едва-едва справляется. 2. К тому времени, как мальчи- кам и девочкам исполняется пять- шесть лет, они уже умеют отли- чать хорошие поступки от пло- хих. Они быстро замечают, когда кто-то жульничает в игре или говорит неправду, берет без спросу чужие вещи или употреб- ляет нехорошие слова. С теми, кто поступает некрасиво и нечестно, лучше не дружить. Гораздо полезнее поиграть одному или почитать хорошую книгу, чем проводить время в компании невоспитанных детей. 3. Ты, наверное, встречал таких ребят — среди них есть и мальчики, и девочки, — которым очень нравится демонстрировать свою силу. Они выбирают того, кто послабее и не может дать им сдачи, и начинают приставать к нему, бить его и толкать. Види- мо, они получают от этого удо- вольствие. Эти дети — задиры, и с ними лучше не дружить. Да и кому нужны такие друзья, когда вокруг много хороших людей! 4. Некоторые дети любят командовать. Они подначивают своих товарищей, толкают их на опасные и недозволенные про- делки — словом, ведут себя так, будто их поставили начальниками над другими детьми. Ты посту- 568
пишь разумно, если будешь избе- гать компании таких «команди- ров». Нельзя позволять сверстни- кам командовать тобой, не нужно делать то, что они велят, если тебе самому этого делать не хочется. Один мальчишка назы- вал своего приятеля трусом и сла- баком за то, что тот боялся спрыгнуть с высокой крыши гаража. Он так долго дразнил его и смеялся над ним в компании других детей, что тот наконец не выдержал и спрыгнул с гаража, чтобы доказать, что он не трус. Знаешь, чем кончилась эта печальная история? Мальчик, который прыгал, сломал себе ногу и вынужден был ходить в гипсе целых два месяца. Помни об этом и старайся обходить сто- роной детей, которые любят командовать. Сами-то они, как правило, не хотят рисковать и боятся делать то, к чему прину- ждают других. Няни и бэби-ситтеры* Если бы не было бэби-ситте- ров, родители никуда не могли бы пойти вечером, когда детям уже пора спать. Ведь когда некому посмотреть за детьми, мама с папой не могут спокойно отпра- виться ни в гости, ни в театр, ни даже на родительское собрание в школе. Ребенка младше десяти лет нельзя оставлять вечером одного, с ним обязательно дол- жен быть кто-нибудь из взро- слых. Согласись — лишить роди- телей вечернего отдыха и развле- чений только потому, что им не с кем оставить детей, было бы жестоко и несправедливо. Няни и бэби-ситтеры не только присматривают за детьми — они нередко становятся для мальчи- ков и девочек пяти-десяти лет * Бэби-ситтер — приходящая няня (за плату присматривает за детьми, когда родите- лям нужно отлучиться; обычно школьница, студентка и т. п.). — Прим. пер. настоящими друзьями. Обычно детям этого возраста особый при- смотр и уход почти не требуются: они уже достаточно большие и обслуживают себя сами. Но все равно лучше, чтобы в отсутствие родителей они были дома не одни — так спокойнее и безопаснее. Например, я слышал такую исто- рию: мама и папа ушли вечером в гости, а в квартире случилась авария — засорился сливной бачок в туалете. Вода прибывала и вскоре начала заливать пол. К счастью, с детьми была няня, которая немедленно вызвала сан- техника, и он тут же исправил поломку, пока вода не успела затопить всю квартиру и испор- тить паркет. Ты хочешь, чтобы папа с мамой хорошо отдохнули? Так знай: им может быть по-насто- ящему весело только в том слу- чае, если они уверены, что дети под надежным присмотром. 569
Было бы несправедливо лишать родителей вечернего отдыха и развлечений только из-за того, что некому присмотреть за их детьми. Большинство бэби-ситтеров в США — молодые люди: студенты и старшеклассники. Они часто бывают большими выдумщиками и затейниками, и поэтому дети с нетерпением ждут встречи с ними. Например, один студент, подрабатывающий бэби-ситте- ром, показывает малышам чудес- ные фокусы. А одна девушка рас- 570
сказывает перед сном своим подо- печным замечательные сказки. А еще одна молодая няня не просто присматривает за детьми, но и занимается с ними музыкой. Некоторые дети ведут себя как настоящие эгоисты и устраивают скандал, когда их родители хотят куда-то пойти вечером. Иногда такие капризные дети срывают свое раздражение на приходящей няне — не слушаются ее и вся- чески изводят. Я знал одного мальчика, который своим неснос- ным характером прославился на всю округу, и ни одна няня не хотела приходить в его дом и при- сматривать за ним. Это, конечно, заставило его родителей отказа- ться от всех развлечений и прово- дить вечера дома. Но не думай, что мальчик сильно от этого выиграл. Ты знаешь, как роди- тели проучили его? Они сказали: «Что ж, если ты не даешь нам .сходить вечером ни в гости, ни в кино, пусть все будет по справед- ливости: теперь и ты тоже не будешь ходить ни в гости, ни в кино». Как ты уже догадываешь- ся, после этого мальчик быстро понял, что от него требуется. Иногда няни не просто при- сматривают за ребенком, но и занимаются с ним чем- нибудь полезным, напри- 571
Мама с папой могут хорошо отдохнуть только в том случае, если их дети под надежным присмотром. Вскоре его родители могли спо- койно уходить из дома вечером, а он вел себя прекрасно, и на него с тех пор не пожаловалась ни одна няня. Когда остаешься с бэби-ситте- ром, нужно соблюдать все заве- денные в доме правила: вовремя делать уроки, смотреть только те передачи по телевизору, которые тебе разрешено смотреть, и, конечно, без возражений ложиться спать в положенное время. Случается иногда и так, что умному, послушному ребенку почему-то не нравится няня или же не нравятся некоторые ее при- вычки и поступки. Об этом нужно непременно сказать роди- 572 телям на следующее утро. Напри- мер, одна девушка, работавшая бэби-ситтером, в присутствии детей без конца курила сигареты. У себя дома ей, конечно, не позволяли курить, и она могла это делать, только когда присма- тривала за детьми в чужих домах. Она поступала нечестно, правда? А вот ребенок, когда он сообщил родителям о поведении своей юной няни, сделал совершенно правильно. Но вообще-то к няням и бэби- ситтерам нужно относиться с доб- ротой и пониманием. Когда ты немного подрастешь, ты тоже сможешь неплохо подрабаты- вать, присматривая за детьми.
Дети-инвалиды Дети-инвалиды — это дети с каким-либо физическим или пси- хическим недостатком. Другими словами, в процессе развития всего организма или мозга прои- зошло какое-то отклонение от нормы. Вспомни: каждый челове- ческий организм зарождается из слияния крошечной яйцеклетки и сперматозоида, видного только под микроскопом. Клетки заро- дыша миллиарды раз делятся, растут, видоизменяются. Не уди- вительно, что в этот сложнейший процесс время от времени вкра- дывается ошибка. Ты только подумай: каждый наш орган, будь то глаза, уши, сердце, легкие, состоит из множества клеток, и от каждой из этих клеток в той или иной мере зависит здоровье и работоспособность этого органа. Не поразительно ли, что боль- шинство людей на свете абсо- Ребенок-инвалид - это ребенок с каким-либо отклонением от нормы. Другими словами, в процессе формирования его организма произошла какая-то ошибка. 573
лютно нормальны и все в их орга- низме работает безотказно! Около девяноста семи из ста новорожденных детей рождаются без каких бы то ни было недо- статков, а остальные — их очень мало — не совсем здоровые дети. Правда, многие из врожденных недостатков незначительны и легко исправимы. Например, у новорожденного может быть лишний палец на ноге или на руке, неправильной формы ухо или чересчур искривленная нога. Врачи научились исправлять такие дефекты хирургическим путем, и после операции ребенок ничем не отличается от нормаль- ных детей. К сожалению, некоторые вро- жденные недостатки не так легко исправить, и они мешают ребенку-инвалиду быть счастли- вым и жить полноценной жизнью. Все мы иногда видим таких детей, и нам их очень жал- ко. Но поверь мне — даже дети с теми физическими недостатками, которые невозможно вылечить, стремятся сделать свою жизнь интересной и насыщенной. Те из них, кто не может ходить, учатся передвигаться в инвалидных колясках. Однажды я видел маль- чика, который не мог двигать руками. Знаешь, как ему удалось преодолеть этот тяжелый недо- статок? Он научился так владеть пальцами ног, что они заменили ему бездействующие руки. Этот мальчик мог ногами брать и удер- живать предметы, умел даже красиво писать и рисовать, держа карандаш в пальцах одной ноги, а другой ногой придерживая бума- гу. Даже ложку и вилку во время еды он научился брать ногами! Чтобы ноги служили ему вместо рук, этот мальик не носил обуви и передвигался в инвалидной коляс- ке. Когда он стал взрослым, он уже умел выполнять ногами любые действия, для которых обычному человеку служат руки. Один из самых тяжелых физи- ческих недостатков — глухота. Ребенка, который ничего не слы- шит, невозможно научить гово- рить. Правда, сейчас существуют специальные школы, в которых глухонемых детей учат понимать речь и произносить слова. Но все же это слишком сложно для чело- века, который не слышит звуков. Вместо обычной речи глухо- немые люди предпочитают общаться с помощью пальцевой азбуки. В этой азбуке определен- ные положения рук и пальцев соответствуют различным бук- вам алфавита и отдельным сло- вам и понятиям. Удивительно, как легко и быстро общаются между собой глухонемые люди с помощью этой азбуки! Кроме того, многие глухие люди умеют понимать обращенную к ним речь, следя за движениями губ говорящего. Но, пожалуй, самый серьезный и невосполнимый недостаток — это когда у ребенка недоразвит от рождения или поражен в резуль- тате болезни тот или иной уча- сток мозга. Многие дети с 574
умственными недостатками не умеют говорить и не понимают обращенных к ним слов; другие могут понимать отдельные фразы и слова, но все же никогда не достигают уровня развития своих нормальных сверстников. Но зато известно ли тебе, что большинство детей с умствен- ными недостатками наделены от природы добрым, мягким харак- тером, что они очень ласковы и любимы в семье? Ребенок-инвалид не виноват в том, что родился с физическим или умственным недостатком, и поэтому все мы, здоровые люди, должны помочь такому ребенку стать хоть чуточку счастливее. Нельзя смеяться над детьми, которые с трудом понимают речь, которым недоступно мно- гое из того, что легко и просто для тебя. Вместо этого нужно выяснить, каковы природные способности этого ребенка, как ты можешь помочь ему. Многие дети-инвалиды живут дома, с мамой и папой. Другим постоянно нужна медицинская помощь, и им приходится жить в специальных больницах. К таким детям, которые не могут жить дома постоянно, родители, братья и сестры приезжают в гости или же забирают их домой на праздники. Когда встретишь ребенка-инва- лида, помни, что к нему ты дол- жен относиться с особым внима- нием и добротой. Эти дети любят, когда к ним проявляют симпатию. А разве ты этого не любишь? 575
Работа Каждый человек, каждое животное и каждое насекомое должны так или иначе работать, чтобы прожить. Например, паук не может целый день сидеть и ничего не делать. Он долго и тща- тельно плетет свою сеть. Если сеть не обновлять каждый день, она не будет достаточно прочной и в нее не попадется муха пауку на обед. А корова, например, весь день жует траву и сено, иначе у нее не будет достаточно молока для теленка. Поверь, не так-то ей легко беспрерывно жевать целыми часами! И все мы, конечно, знаем, что взрослые люди должны работать, чтобы зарабатывать деньги для себя и своей семьи. Не работая, долго не просуществуешь. окажется, когда вырастет. Уже двухлетних малышей родители учат убирать игрушки и склады- вать свою грязную одежду в кор- зину. Для малыша это тоже рабо- та, и если он будет повторять ее изо дня в день, у него вырабо- тается привычка делать это всегда и без напоминания. Дру- гими словами, ребенок усвоит, что у него есть свои обязанности в доме. Большинство детей выполняют посильную работу по дому как что-то совершенно естественное, не ожидая за это награды или похвалы, — просто им нравится помогать старшим. Естественно, что старшие дети сами себя обслуживают: одеваются и разде- Чем раныие ребенок научится своим трудом зарабатывать деньги, тем в более выгодном положении он окажется, когда вырастет. Чем раньше в своей жизни ребенок научится работать, тем в более выгодном положении он 576
Работать после уроков можно по- зволить ребенку только в том слу- чае, если работа не мешает учебе, развлечениям и другим необходи- мым занятиям. ваются, застилают постель, поддерживают порядок в своей комнате. Кроме этого, они накрывают на стол, выполняют поручения родителей, присматри- вают за младшим братом или сестрой. Родители, конечно, очень ценят эту помощь, но никто не считает, что дети заслу- живают за нее каких-то особых наград или поощрений. Ведь мама не ждет награды за то, что ежедневно готовит обед, шьет и убирает в доме! И папе никто не дарит подарков за то, что он каждое утро отправляется на работу. Но есть и такой труд, за кото- 577
рый дети вправе ожидать награ- ды, потому что он не входит в прямые обязанности ребенка. Если ребенок разносит газеты, доставляет кому-то на дом про- дукты из магазина и лекарства из аптеки, подстригает траву на газоне соседа или расчищает лопатой снег у его дома, он заслу- живает платы за свой труд — ведь взрослым за такую работу пла- тят. Но не всякую работу ребенок способен выполнять, поэтому не всякую ему и поручат. Вряд ли кто-нибудь попросит семилетнего ребенка быть бэби-ситтером или пятилетнего — вымыть автомо- биль. Но собрать в кучу опавшие листья, подстричь траву на газо- не, убрать мусор — все это ребенку от восьми до десяти лет вполне под силу. Для многих детей такая посиль- ная работа полезна и доставляет удовольствие. Но недопустимо, чтобы она мешала учебе, развле- чениям и другим необходимым занятиям. Если из-за дополни- тельной работы ребенок не имеет возможности как следует выучить уроки или у него не остается времени погулять и поиграть с друзьями, то от такого заработка лучше отказаться. Но, как правило, у любого ребенка один-два раза в неделю остается достаточно свободного времени, чтобы заработать немного денег на карманные расходы. Летний отдых за городом Многим мальчикам и девочкам, особенно тем из них, кто прово- дит большую часть года в городе, нравится во время летних школь- ных каникул выезжать в загород- ные детские лагеря отдыха. В США многие летние лагеря очень дорогие, и не всякие родители могут отправить туда своего ребенка. Но есть и целый ряд лагерей отдыха, например при- надлежащих ассоциациям бойс- каутов*, которые взимают небольшую плату и доступны почти всем. * Бойскауты — члены организации, кото- рая объединяет молодежь 7—21 года. — Прим. ред. Детям полезно пожить само- стоятельно, вдали от дома и роди- телей. В детском лагере отдыха ребенок вскоре научится сам делать многое из того, что раньше за него делали родители. Дети в лагере сами заправляют постели, убирают мусор вокруг палатки или домика, в котором живут, относят в прачечную гряз- ное белье. Но что еще важнее — в лагере ребенок быстрее учится жить в коллективе и участвовать в общих делах. Детские лагеря отдыха обычно расположены в красивой местно- сти, с полями и лугами, цвету- щими травами и величавыми 578
деревьями. Почти всегда где- нибудь поблизости есть озеро, где дети учатся плавать, нырять, кататься на лодках и на байдар- ках. Дети часто ходят в походы в лес или в горы и наблюдают там за жизнью растений и животных, которых не увидишь в городе. Например, я слышал от ребят, что в одном таком походе им встретились животные десяти различных видов и несколько десятков видов птиц. Ты знаешь, кого они видели? Бурундуков и кроликов, белок и лисицу, скун- са, трех змей, олененка с мамой, сурка и множество маленьких ящерок. В лагерях отдыха дети редко бывают в одиночестве. У них появляется много друзей, с кото- рыми можно играть, ходить в походы, заниматься спортом. Всеми делами детей руководят взрослые вожатые: они спят в тех же домиках или палатках, что и дети, едят вместе с ними в столо- вой, играют в бейсбол, в хоккей на траве, в теннис, баскетбол, волейбол и футбол. Они учат плавать тех детей, которые еще боятся воды, ставят вместе с 579
В летнем лагере дети не толь- детьми театральные пьесы и при- общают мальчиков и девочек к актерскому мастерству. Вожатые организуют для ребят экскурсии на ближайшие фермы, в дома- музеи и исторические места, находящиеся в округе. Во многих лагерях отдыха есть даже вожа- тые-тренеры, которые учат детей верховой езде*. В первые несколько дней в лагере дети немного скучают без * В нашей стране во всех летних лагерях для детей есть инструкторы физкультуры или тренеры, которые организуют занятия и соревнования по многим видам спорта. — Прим. ред. родителей, но зато потом бывают настолько захвачены интерес- ными делами, что совершенно забывают о доме. Вожатые даже вынуждены напоминать детям хотя бы изредка писать письма домой. Если ребенок проводит в лагере все лето, родители иногда навещают его по воскресеньям. Но не всегда эти встречи оправ- дывают родительские ожидания. Догадываешься почему? Да про- сто ребенок настолько занят своими делами, что ему просто некогда проводить время с папой и мамой, хотя он, конечно, очень рад, что они приехали. 580
Есть детские лагеря отдыха, которые уделяют особое внима- ние какому-то одному виду досу- га. Например, специализируются на занятиях верховой ездой: за ребенком на все лето закрепля- ется его собственная лошадь, и он учится ездить на ней. Другие лагеря посвящают много времени водным видам спорта, — третьи — теннису, бейсболу или футбо- лу. Есть даже такие специальные летние лагеря, где все вожатые — учителя школ и за лето подтяги- вают ребенка по школьным пред- метам. На природе, на свежем воздухе, в спокойной обстановке ребенку легче даются те знания, которые он не сумел усвоить на протяжении учебного года. Я знал одного мальчика, у которого были нелады с чтением, но после каникул, проведенных в лагере отдыха, он стал читать лучше всех в классе. Практически в каждом летнем лагере есть врач и медсестра, которые следят за здоровьем детей. Но поскольку детям зара- нее были сделаны все необходи- мые прививки, то болезни здесь — большая редкость. А если дети и болеют, то не очень серьезно. Детям полезно провести один-два месяца вдали от дома и от родителей. 581
Лагеря отдыха обычно расположены в красивой местности, с полями и лугами, цветущими травами и величавыми деревьями. Почти всегда поблизости есть озеро, где дети учатся плавать, нырять, кататься на лодках и на байдарках. Прежде чем решить, в какой летний лагерь отправить ребен- ка, родители должны учесть его интересы и желания. Например, ребенку, который увлекается спортом, вряд ли будет очень интересно в лагере, где спорту уделяют мало внимания. И естественно, если ребенок хочет научиться ездить на лошади, он должен поехать в лагерь, где учат верховой езде. Поэтому родите- лям нужно заранее выяснить осо- бенности того лагеря, куда поедет их сын или дочь. Обычно лагеря отдыха прини- мают детей с шести или семи и до шестнадцати лет. Дети, которым особенно нравится жизнь в лет- нем лагере, могут со временем — когда им исполнится семнадцать- восемнадцать лет — стать млад- шими вожатыми. 582
Расставание с родителями Ко времени, когда ребенку исполнится пять-шесть лет, он уже привыкает к тому, что с мамой и папой приходится иногда расставаться. Вспомним хотя бы то, что у большинства отцов работа требует частых и длитель- ных отъездов из дома. Например, пилот, который совершает кру- госветные рейсы, вынужден дол- гое время проводить вне дома. То же самое происходит, если папа — водитель грузовика или про- фессиональный спортсмен: хок- кеист или баскетболист. Такой А известно ли тебе, что каждая третья мама в Америке работает целый день на предприятии или в учреждении? Естественно, что работающей маме тоже прихо- дится надолго уходить из дома и расставаться с детьми. В том, что родители и дети ино- гда расстаются, есть и свои пре- имущества: встретившись снова, они могут рассказать друг другу обо всех интересных событиях, которые произошли с ними за папа далеко не каждый вечер может провести в кругу семьи. В том, что родители и дети иногда расстаются, есть и свои преимущества: встретившись снова, они могут рассказать друг другу обо всех интересных событиях, которые произошли с ними за время расставания. 583
время расставания. Например, когда папа возвращается из командировки, он рассказывает жене и детям, где ему пришлось побывать и что он там видел интересного. Мама, приходя вечером домой, рассказывает, какие интересные и забавные случаи произошли с ней за этот день. Если бы все сидели дома и занимались одними и теми же делами, им вряд ли было бы о чем рассказать друг другу. Чем старше дети, тем на более долгое время они расстаются с родителями. Взрослые сын или дочь могут, например, получить работу в другом городе и надолго уехать из родного дома. Это совершенно нормально и естест- венно. У животных родители и. дети расстаются гораздо раньше, чем у людей. Птица в возрасте нескольких месяцев уже может хорошо летать и покидает родное гнездо. А молодой лев, когда ему исполняется два года, уходит от родителей и уже подумывает о создании собственной семьи. Есть такие дети — к счастью, их не очень много, — которые никак не могут примириться с мыслью, что родителям тоже нужен отдых. Эти дети устраи- вают безобразные сцены, увидев, что родители куда-то собираются вечером. Такое поведение не только глупо, но и очень эгои- стично. Можно назвать эгои- стами и тех детей, которые не Встретившись с родителями после долгого расставания, ты расскажешь им о том, что увидел и узнал, находясь вдали от дома, а они расскажут тебе о своих ново- стях. 584
Есть и такие дети, которые устраивают безобразные сцены, увидев, что родители куда-то собираются вечером. хотят, чтобы мама и папа уехали в отпуск. Мама и папа, которые весь год работают и следят за тем, чтобы дети ни в чем не нуждались, должны хотя бы летом нормально отдохнуть. Когда родители в отпуске, они могут расслабиться и не думать о том, как накормить детей, одеть их и собрать в школу. Всем маль- чикам и девочкам нравятся кани- кулы — точно так же и родители время от времени мечтают уехать куда-нибудь и забыть о домашних заботах. А ребенок, который не хочет отпускать их на отдых, поступает жестоко. Можно понять малыша, кото- рый плачет всякий раз, когда мама уходит, — он боится, что мама больше не придет. Но ребе- нок пяти-семи лет прекрасно знает, что родители вернутся из гостей или с курорта, когда обе- щали. Знаешь, что должны сказать хорошие, любящие сын или дочь, узнав, что мама с папой собира- ются уехать на несколько дней или недель? Вот что: «Мама и папа, вы столько работали и очень устали, вам нужно как сле- дует отдохнуть. Не беспокойтесь обо мне, отдыхайте и набирай- 585
тесь сил, со мной будет все в порядке, я уже большой и могу сам о себе позаботиться». Дети, которые хорошо себя ведут во время отъезда родите- лей, обычно бывают вознагра- ждены за это. Мама с папой при- возят им подарки. Кроме того, родители, вернувшись домой после отдыха, бывают особенно добры к своим детям. Знаешь почему? Потому что они тоже соскучились. Запомни: если мама с папой хорошо и весело проведут отпуск, всем будет лучше — и им, и тебе. Хорошие и дурные манеры Мальчики и девочки любят во всем подражать своим родителям. Если родители хорошо воспита- ны, то и за детей можно не беспо- коиться — хорошие манеры будут усвоены ими с пеленок. С другой стороны, нельзя ожидать от трех- летнего ребенка, чтобы он всегда вел себя как взрослый. Даже вос- Маленъкие дети не всегда соблюдают правила хорошего тона, но им это охотно прощают. 586
питанный и вежливый малыш может измазаться кашей за сто- лом или забыть сказать «спаси- бо». Его за это охотно прощают, потому что понимают: в этом воз- расте хорошие манеры даются нелегко. Как ни странно, некоторые дети в четыре-пять лет ведут себя гораздо воспитаннее, чем когда им исполняется лет восемь. Подрастая, они словно забывают все то, чему их так долго учили родители. На самом деле забыв- чивость тут ни при чем, ребенок просто хочет показать родителям свою независимость. Своим пове- дением он как бы говорит: «Ма- ма, когда я был маленьким, я вел себя так, как ты велела. Но теперь я большой и буду посту- пать так, как хочется мне. Я не хочу причесываться и мыть руки перед едой. Я не желаю сидеть на стуле прямо, пусть даже суп прольется мне на одежду и на пол. Я буду брать еду руками и не собираюсь пользоваться ложкой и вилкой, как меня учили. Я не желаю благодарить, когда мне что-то передают за столом, и не буду просить разрешения выйти из-за стола». Создается впечатление, что ребенок совершенно разучился себя вести, но это не так. Он отлично все знает и помнит. Про- сто он показывает родителям, что уже вырос и имеет право поступать так, как нравится ему, а не так, как хотят они. Скоро это пройдет, и ребенок вновь начнет вести себя как все воспитанные Маленький ребенок может порой забыть о том, как следует вести себя за столом. Ма- лышей не слишком ругают за это. Если ро- дители ребенка хорошо воспитанные люди, то им можно не беспокоиться: их сын или дочка быстро усвоят правила хорошего по- ведения и не будут огорчать маму с папой. 587
люди. Врачи говорят, что демон- стративное непослушание просто один из периодов развития дет- ской психики. Вообще-то родители всегда требуют от своих детей прилич- ного поведения. Но особенно важным это становится, когда в дом приходят гости. Мама и папа бывают очень смущены, когда ребенок некрасиво ведет себя в присутствии гостей. А знаешь, почему? Потому что гостям может показаться, что ребенка вообще никто не воспитывал. Гости подумают: «Что это за странная семья? Неужели они не могут научить своего ребенка чисто одеваться и прилично вести себя за столом? Почему он не умеет аккуратно есть? Разве он не знает слов «здравствуйте», «спасибо», «до свидания»?» Ты ведь не хочешь, чтобы плохо подумали о твоей семье, правда? Грубые и неряшливые дети выводят из себя даже самых спо- койных родителей. И взрослые правы: ведь если с детства не нау- читься хорошим манерам, можно на всю жизнь остаться невоспи- танным человеком. И когда тебя наказывают за грубость, неопрятность, неумение вести себя за столом, ты, скорее всего, сам это заслужил. 1 588
Содержание ПРЕДИСЛОВИЕ ДЛЯ до рождения 112 РОДИТЕЛЕЙ 1 Рождение ребенка Новорожденный 115 К ЮНОМУ ЧИТАТЕЛЮ ребенок 120 КНИГИ КАК ЖИВЕТ ОРГАНИЗМ 5 Наследственность Ребенок растет 124 7 и развивается Рост и вес 128 131 Наши органы 9 Начало созревания 135 Как работает мозг 23 Наши нервы 30 НАШИ БОЛЕЗНИ 147 Каким образом мы видим 34 * 149 Каким образом Признаки болезни мы слышим 38 Инфекционные 160 Как нос чувствует запахи 40 заболевания Как мы говорим 42 Близорукость и 171 Зубы 46 дальнозоркость Мышцы, кости и суставы 51 Как носить очки 173 Сердце и кровеносные Косоглазие 175 сосуды 57 Слух и глухота 177 Из чего состоит кровь 62 Серная пробка в ушах 182 Переливание крови 65 Гланды и аденоиды 184 Наши легкие 67 Воспаление лимфатических Желудок и кишечник 71 узлов 186 Печень 79 Больное горло 189 Поджелудочная железа 82 Травмы головы 193 Почки и мочевой пузырь 84 Порезы, ссадины и 197 Пупок 87 царапины Железы 89 Инфекции 203 Мужские половые Анемия 209 органы 98 Аллергия 212 Женские половые Боли растущего органы 99 ребенка 223 Начало жизни — Растяжения и переломы 225 зачатие 102 Простуда 232 Яйцеклетка развивается 107 Воспаление придаточных 235 Как развивается ребенок пазух носа 589
Бронхит 240 Грипп 242 Пневмония 246 Ревматизм 249 Боли в животе 252 Аппендицит 257 Кишечные расстройства 261 Грыжа 264 Воспаление почек и мочевого пузыря 268 Паразиты 270 Родимые пятна, родинки и бородавки 274 Если нужно лечь в больницу 277 Анестезия и хирургия 282 ЧТОБЫ НЕ СЛУЧИЛОСЬ БЕДЫ 291 Предупреждение несчастных случаев 293 Первая помощь при несчастных случаях 307 Умывание и купание 347 Как нужно заботиться о глазах 351 Какого ухода требуют уши 358 Как ухаживать за зубами 360 Как ухаживать за руками 366 Как ухаживать за ногами 372 И о коже надо заботиться 377 Воспитывай свои чувства 384 Прививки от болезней 390 Что нужно знать о лекарствах 395 Осанка 401 Избыточный вес 403 Худощавые дети Как защищаться от 407 насекомых 410 Ядовитые растения 417 Медицина будущего 421 ПРИВЫЧКИ и ПОСТУПКИ 441 Сон 443 Сновидения 447 Мечтательность 450 Страх и испуг 453 3 астенчивость 459 Заикание 461 Сигматизм 465 Правая или левая? 467 Щедрость и жадность Почему мы говорим 470 неправду? 474 Непослушание 478 Цвет кожи 481 Невыдержанность 483 Когда мы плачем 485 Воровство Ревность и 489 соперничество Привычка брать в рот 492 несъедобные предметы 495 Привычка грызть ногти Ночное недержание 497 мочи 500 Привычка сосать палец Привычка ковырять 503 в носу Драться или 505 не драться? Можно ли играть 508 с огнем? 511 Просьбы и подарки 515 Наказания 517 Бабушки и дедушки 520 590
Как нужно одеваться 524 Нагота 526 Смотрим телевизор и слушаем радио 528 Как правильно вести себя в воде 532 Как себя вести с незнакомыми людьми 534 Как себя вести, когда что-то болит 537 Когда не хочется идти в школу 540 Переезд на новую квартиру 543 Грязные руки 546 Нехорошие слова 548 Когда решаешься убежать из дома 549 Как мы учимся читать и писать 552 Волнения и переживания 556 Приемные дети 559 Чем заняться после школы 562 Как выбирать себе друзей 566 Няни и бэби-ситтеры 569 Дети-инвалиды 573 Работа 576 Летний отдых за городом 578 Расставание с родителями 583 Хорошие и дурные манеры 586
Часть средств от реализации этой книги поступит в фонд развития отечественного книгоиздания имени И. Д. Сытина Роберт Ротенберг РАСТИ ЗДОРОВЫМ (Детская энциклопедия здоровья) Редактор Т. С. Бухова Художественный редактор Л. Д. Челъцова Макет В. Н. Гуниной Технический редактор С. С. Басипова Корректор 3. Г. Самылкина Сдано в набор 22.05.90 Подписано к печати 28.01.91. Формат 70 х 100/16. Бумага офс. Гарнитура тайме. Офсетная печать. Усл. п. л. 48,1. Усл. кр.-отт. 193,4. Уч.-изд. л. 49,78. Тираж 400 000 экз. (2 завод 80 001—160 000 экз.). Издат. № 8439. Заказ 1323. Ордена Знак Почета издательство «Физкультура и спорт» Министерства печати и массовой информации РСФСР. 101421, Москва, ул. Каляевская, 27. Ордена Трудового Красного Знамени Тверской полиграфический комбинат Министерства печати и массовой информации РСФСР. 170024, Тверь, пр. Ленина, 5.