Текст
                    

Forditotta Lugosi Ldszlo
Susan Sontag A betegseg mint metafora Europa Konyvkiado Budapest 1983
Susan Sontag: /lines as Metaphor Farrar, Straus & Giroux. New York Copyright © 1977, 1978 by Susan Sontag. All rights reserved Hungarian translation© Lugosi Laszlo, 1983
A betegseg az elet sotet oldala, a kinosabbik; a ter- hesebb allampolgarsag. Ugyanis minden ember kettos allampolgarsaggal sziiletik, egyarant polga- ra az egeszseg es a betegseg birodalmanak. Bar mindannyian szivesebben hasznaljuk az egeszseg utlevelet, eldbb-utobb valamennyien rakenysze- riiliink, bogy ha rovid idore is, de atlepjiink a ma- sik kiralysag allampolgaranak szerepebe. E konyvben nem azt szeretnem leirni, bogy mit jclent a valosagban, ha az ember atkoltozik a be- tegseg birodalmaba, hanem azt, hogy mifelc, em- bert biinteto, illetve bizalmas kepzetek tapadnak hozza: nem a betegseg valosagos geografiaja er- dekel, hanem mintegy a nemzetkarakterol6gia sztereotipiai. Konyvcm targya nem a betegseg maga, hanem a betegseg atvitt ertelmu es metafo- rikus alkalm azasa. Az en velem£nyem szerint a betegseg nem metafora, es a betegseghez val6 em- bcri viszony legigazabb valtozata - egyben a be- tegseg elvisclesenek legegeszsegesebb m6dja is - az, amely a leginkabb meg van tisztitva a meta- forikus gondolkodas elemeitol. Tudom, szinte lehetetlen feladatra vallalkozik, aki eloiteletek nel- kiil szandekszik letelepedni a betegseg birodal- 5
maban, ahol a tajat baljos nietaforak ndpcsitik be. у Konyvemet e nietaforak megvilagitasanak es fel- szamolasanak cszkozeiil ajanlom. Az emberiseg leginkabb ket betegseget terhelt meg a metafora diszeivel, megliozza egymaslioz igen liasonlo modon es latvanyosan: a tuberku- lozist es a rakot. Azok a kepzelgesek, melyeket a mult szazadban a tbc keltett, a jelenlegiben pcdig a rak, valojaban egy konoknak es szeszelyesnck;velt betegseg - azaz ismeretlen termeszetu betegseg - kivaltotta vala- szok, egy olyan korszak reakcioi, melynek orvos- tudomanya alaptetelkent vallalja, bogy minden kor gyogyithato. Az ilyen betegseg termeszetesen rejtelycsnek minosul. Mindaddig, amlg a koroko- zojat fel nem fedeztek, es az orvosok erofeszitesei oly eredmenytelenek maradtak, a tbc „alattomo- san es kerlelhetetlenul” rabolta el a fiatal eleteket. Ma a rak az a betegseg, amely kopogtatas nelkiil lep be az ajton, a rak tolti be a konyortelen orvta- madaskent jelentkezo betegseg szerepet - es ez a szerep mindaddig fenn fog maradni, amig egy па- рой kdroktana nem tisztazodik, es kezelese epp- olyan hatasossa nem valik, mint amilyen a tbc-e ma mar. Bar valamely betegseg mindig csak az uj keletfi liatterfiiggonye elott tunik titokzatosnak, a be- 7
tegseg maga (egykor a tbc, ma a rak) regi vagasu felehnckct ebreszt. Az olyan betegseg, amelyct a titok homalya fed, es amely kotos rettegest kelt, moralisan, sot a szo szoros ertelmeben is, fertozove valik. Ezert van aztan, bogy a rakban szenvedo cmbcrck meglepoen nagy szazaleka egyszer csak azon veszi eszre magat, bogy rokonai es baratai keriilik; a beteg kiszolgaltatotta valik kornyezete mesterkedeseinek, amelyek reven a fertozest pro- baljak elkeriilni, mintha a rak a tbc-hez basonloan ragalyos volna. A titokzatosnak es rosszindulatu- nak belyegzett betegseget obatatlanul veteknek, a tabuk megsertesenel is nagyobb bunnek erez- ziik. Az emberek ugy erzik, bogy az ilyen beteg- segnek mar a neve is magikus ereju. Stendhal 1827-ben irt Armance cimfi regenyeben a foszerep- 16 anyja nem bajlando megnevezni a „tuberku- 16zis”-t, mert attol tart, hogy a kimondott szo siettetni fogja fia betegsegenek elorehaladasat. Karl Menningcr azt irja The Vital Balance (Az elet egyensiilya) cfnni muveben, hogy „allitolag a rak szo pnszta hallatara tobb olyan beteg is meghalt, aki cgydbkent nem adta volna meg magat ilyen kordn a pusztito betegsegnek”. A szerzo ezt az dszrcvetclt a modern orvostudomanyban es pszi- chiatriaban nagyon clharapodzott jambor kon- torfalazas es felszines vigasztalas vedclmeben teszi. Az idezet igy folytatodik: „А betegnek, aki faj- dalmaval, rossz kozerzetevel vagy szervi bajaval keresi fel az orvost, igaza van, ha visszautasitja, bogy rasiissek a betegseg belyeget.” Dr. Men- ninger velemenye szerint az orvosoknak altalaban nem volna szabad „neveket” hasznalniuk, es fel kellene hagyniuk a „skatulyakkal” („a mi felada- tunk az, hogy segitsiink ezeken az embereken, es nem az, hogy meg betegebbe tegyiik oket”), ami a gyakorlatban fokozottabb titoktartast es oda- adast kivanna. A megnevezes mint olyan onmaga- ban meg nem megalazo es nem atkos dolog, de annal inkabb az a „rak” elnevezes. Mindaddig, amig egy betegsegrol mint gonosz, legyozhetet- len ragadozorol es nem mint kozonseges beteg- sdgrol beszeliink, a legtobb rakos ember lelkileg bclepusztul, ha megtudja, milyen betegsdgben szenved. A megoldas korantsem a baj eltitkolasa a rakos beteg el61, haneni a betegseg fogalmanak modositasa es mitikus jelentcsetol valo megfosz- tasa. Nem is olyan regen halalos itelcttcl ert fel, ha valaki megtudta, hogy tbc-s - mint ahogy ma al- talanossagban veve a rak egyenlo a halallal. An- nak idejen mindennapos dolog volt, hogy a beteg clol, majd a halala utan a gyermekei elol is eltit- koltak a betegseg valodi temieszetet. De az orvo- sok es a csalad tagjai meg azokkal sent beszeltek nyiltan, akik tudtak betegsegiikrol. „А szavakbol nem tudok meg semmi biztosat - irja Kafka egy baratjanak 1924 aprilisaban a szanatoriumbol, ahol ket honappal kesobb meghalt -, mert amikor a tu- bcrkulozisra terclodik a sz6... mindenki riadtan, 8 9
kiterden, szcmforgato modon beszdl.” (Tandori Dczso forditasa.) A rak eltitkolasanak tarsadalmi szabalyai meg valtozatosabbak. Frandaorszagban es Olaszorszagban az orvos a diagnosztizalt ra- kot a beteg csaladjaval kozli, es nem a beteggel; az orvos feltetelezi, hogy az igazsag a kiilonosen erett, intelligens betegektol eltekintve, mindenki szamara elviselhetctlen lenne. (Egy neves francia onkologus elmondta nekem, hogy betegeinek egytizede sem tudja, hogy rakja van.) Amerika- ban - reszben az orvosi muhibakat koveto perek- tol valo felelem miatt - az orvos sokkal nyiltab- ban beszel a beteggel, de az orszag legnagyobb rakkorhaza olyan boritekban levelez az otthon kezelt betegekkcl, amelyen a felado nines feltiin- tetve, nehogy a csalad ily modon szerezzen tudo- mast a betegsegrol. Ha valaki rakban megbeteg- szik, ezzcl veszelybe sodorhatja szerelmi kapcsola- tat, hivatali clorclepcsenck eselyeit, sot, magat az allasat is, ezert azok, akik tudnak betegscgiikrol, altalaban igen ovatosak, nemegyszer egyenesen titkolodznak. A tajekoztatas szabadsagarol szolo 1966-os szovetsegi torveny egyik bekezdese meg- cmliti a „rak kczelesct”, es felment olyan tenyek nyil vanossagra hozatalanak kenyszere alol, amc- lyek fclfedese „a maganelctbe valo jogtalan be- avatkozast jelentene”. A rak az egyetlen beteg- sc-g, amelyrol emlitcs tortenik. Betcgek es nem betegek allando hazudozasa jel- zi, niilycn nehez feladatta valt szembenezni a halal t^nyevel a fejlett ipan tarsadalmakban. Mivel a halalt ma bantoan ertelmctlen esemenykent fog- juk fel, azt a betegseget, amelyet altalaban a halal szinonimajakent emlegetiink, illik eltitkolni. A ra- kos betegekkel tehat ketertelmuen beszeliink, inert ugy gondoljuk, hogy legjobb, ha a haldok- lot megkimeljiik haldoklasanak tenyetol, es mert niindannyian meg vagyunk gyozodve rola, hogy a legjobb a hirtclen halal, kiilonosen, ha ontudat- lan allapotban vagy alvas kozben kovetkezik be. De a halal mai tagadasa nem elegendo magyara- zat arra, hogy miert hazudunk ilyen elszantan, sem arra, hogy miert kivanjuk is, hogy hazudja- nak nckiink: ennek a tagadasnak nines koze ahhoz, amitol a legjobban rettegiink. Aki mar atesett egy szivrohamon, legalabb akkora valoszinuseggcl hal- hat bele nehany even beliil egy masodikba, mint a rakos beteg a rakba. Azonban senkinek nem jut cszdbe, hogy a szivbeteg elol eltitkolja az igazsa- got: a szivinfarktusban nines semmi szegyellni- valo. A rakos betegnek hazudunk, es nemesak azert, mert betegsege egyenlo (legalabbis igy hissziik) a halalos itelettel, hanem azert is, mert azt a szot eredeti ertelmeben trdgarsagnak drczziik: fortelmes, viszolyogtato illetlensegnek. A szivbetegseg gyengeseget, rendellencsseget, szervi hibat jelent; nem cstif, es nyoma sines benne a tabu legkorenek, amely egykor a tbc- vel fertozott betegeket, ma pedig a rakban 10 11
szenvedoket veszi koriil. A tbc-liez ds a raklioz kapcsolt nietaforak rendkiviil jellegzetes, cgy- szersmind elborzaszto eletmenetet sugallnak. 2 К tbc es a rak metaforikus liasznalata vegigklseri mindkdt betegseg tortenetet. Az Oxford-szotar mar 1938-bol hoz peldat a consumption (a. m. ,,sor- vadas”) szo „tiidotuberkuldzis” ertelmu elofordu- lasara. (Trevisai Janos) Whan te blode is made thynne, soo folowyth consumpcyon and wastyng. („Ainikor a ver felhfgul, s koveti azt tiidobaj s pnsztiilas.”) Azonban a rak regebbi felfogasaban is felscjlik az enyeszet mellekjclentese. Az Oxford- szotar idczi a rak egy korai szemleletes meghata- rozasat: Anything that frost, corrodes, corrupts, or consumes slowly and secretly. („Mindaz, ami lassan 6s titokban rag, szetmar, rothaszt es felemeszt.”) Thomas Pyncll igy ir 1528-ban: A canker is a nielmicolye impostutne, eatynge partes of the bodye. („А rak fajdalmas keles, amely felfalja a test egyes idszcit.”) A rak legkorabbi szo szerinti meghata- rozasa burjanzast, daganatot, kidudorodast je- lent, ds az elnevezest - a gorog karkinosz es a la- tin cancer szavak nyoman, amelyek egyarant ra- kot jelentenek - Galenus szerint az sugallta, bogy a tumor kiilso, duzzadt venai emlekeztetnek a rak labaira: es nem az, amint ezt sokan gondoljak, liogy az atteteles betegseg rakhoz liasonlo modon
kuszik es terjeszkedik. Az etimologia azt is fel- fedi, hogy egykor a tuberkulozist is rendellenes duzzanatnak tartottak: a „tuberkulozis” szo - ami a latin tuber „pup, giimo, daganat” jelentesu sz6 kicsinyito kepzos tuberculum alakjabol szarmazik beteges daganatot, kidudorodast, kinovest, meg- nagyobbodast jelent. Rudolf Virchow, aki az 1850-es evekbcn megalapozta a sejtkortan tudo- manyat, a tuberkulozist daganatnak velte. A tuberkulozis tehat — tipologiailag - a kesei an- tikvitastol egeszen a kozelmultig raknak szami- tott. A rakot pedig, hasonloan a tbc-hez, a testet elemeszto folyamatkent hataroztak meg. A ket betegseg modern elmelete a sejtkortan fellendii- lese utan bontakozhatott csak ki. A mikroszkop segitsegevel valt lehetove, hogy a rakot a sajatos sejtmfikodes alapjan kulonitsiik el, es ekkor valt vilagossa, hogy a betegseg nem minden esetben olt lathato vagy tapinthato format. (A tizenkilen- ccdik szazad elso feleben senki sem tartotta volna a leukemiat a rak egyik fajtajanak.) Emellett ege- szen 1882-ig nem lehetett a rakot es a tbc-t szet- valasztani. Ekkor fedeztek fel, hogy a tuberkulo- zist bakteriumfertozes okozza. Az orvosi gondol- kodas itt vazolt fejlodese tette lehetove, hogy a ket betegseg metaforai osszeteveszthetetlenul elkiilo- niiljcnek egymastol. Es ekkor megindulhatott a rakhoz kapcsolodo uj elkepzelesek kialakulasa, ainclyck az 1920-as evektol kezdve orokoltek azokn.ik a szerepeknek zomet, amelyeket ko- 11 rdbbau a tbc fantaziakepei toltottek be. De a kep- zelct a ket betegseget es tiineteiket mcgleheto- scn kiilonbozocn, egymasnak szinte ellentmon- don ragadta meg. A tbc a koztudatban egyetlen szerv, a tiido be- tegsdgekent el, viszont a rakrol ugy tudjuk, hogy biirmcly szervet megtamadhatja, fennhatosaga ala tartozik az egesz emberi test. A tbc a koztudatban szelsos^ges ellentetek be- tegsdge: viaszfeher sapadtsag es hirtelen arepir, lizas tevekenyseg es bagyadtsag valtakozasa. A be- tegsdg szaggatott lefolyasat a kohoges, a legjelleg- zetesebbnek tartott tbc-s tiinet illusztralja a leg- jobban. A betegbol elotor a kohoges, majd a ro- liam clnuilik, a beteg lelegzesenek ritmusa helyre- ЛП, normalisan lelegzik; majd ismet kohogni kezd. A rak a neha lathato, de tobbnyire rejtett noveke- il& betegsege; a rendellenes, lassu, folyamatos es dllando novekedese, ami a halalba torkollik. Bar ckifordul, hogy a daganat noveked£set idoszako- san vissza lehet szoritani (remisszio), a rak soha nem jar egyiitt a viselkedes megmagyarazhatatlan cllentniondasaival: a tbc-re jellemzonek tartott lazas tcvekenyseggel es szenvedelyes lemondassal. A tbc-s beteg neha elsapad; a rakos ember fako areszine soha nem valtozik. A tbc attetszove varazsolja a testet. A rontgen- sugar, a diagnozis alapveto eszkoze lehetove te- 15
szi, bogy eletiinkben tobbnyirc closzor meglassuk bensonket, atlassunk testiinkon. Mfg azt tartjuk, bogy mar kezdettol fogva latliato tiinettel jar (lassu lefogyas, kohoges, ba- gyadtsag, laz), es jelenletere dramai hirtelenseggel is feny deriilhet (ver a zsebkendon), a rak fo tiine- teit tobbsegiikben lathatatlannak veljiik - cgeszen a vegso stadiumig, amikor mar keso. A betegseg, amelyet gyakran csak a veletlen vagy egy altala- nos orvosi vizsgalat fed fel, eszlelheto jel nelkiil is elorehaladott allapotba juthat. Atlatszatlan tes- tiinket szakorvoshoz kell vinniink, hogy megvizs- galja, nincs-e benne rakos daganat. Amit a beteg nem erzekel, arra az orvos a testbol vett szovet- ininta segitsegevel derit fenyt. A tbc-s beteg meg- tekintheti, sot meg is kaphatja rontgenfelvetelet: A varazshegy szanatoriumanak minden lakoja bel- so zsebeben hordja a magaet. A rakos beteg soha nem latja a szovettani vizsgalat eredmenyet. A tbc a koztudatban euforikus allapotot, moho etvagyat, heves szexualis vagyat ebreszto beteg- segkent elt es el ma is. A varazshegy-Ъсп a jo et- vaggyal elfogyasztott masodik reggeli a betegek napirendjenck resze. A jakrol azt tartjuk, hogy megtori az eletkedvet, kinszenvcdesse valtoztatja az cvest, kioli az emberbol a vagyat. A tbc a koz- hit szerint fokozza a nemi vagyat, es hatalmas csa- bito erot kolcsonoz a betegnek. A raktol ellen- ben mcgszunik az erotikus vagy. A tbc tiinetei gyakran megtevesztoek - a gycngesegbol fakado 16 Mnkstfg, a latszolag egeszseges, de valojaban laz- a tbc-rol ц,| kipirult arc es a felfokozott eletkedv a ko- rengeteg zclcdd halal jelc is leliet. (Ez az energiahullam tiibbnyirc onpusztito, de masok ellen is fordulhat: cinlc'kczziink a Vadnyugat legendai koziil a tiido- hajos nicstcrlovesz, Doc Holliday tortenetere, akit rombolo betegsege minden moralis kotottseg aldl fclszabaditott.) A raknak csak igaz tiinetei vannak. A tbc szethullast, lazkort, pusztulast jelent; a folyadckok betegsege - a test hurutokra, valade- kokra, kopetekre, majd vegiil verre bomlik es a Icvcgo betegsege is, a jobb levego utani vagyoda- A rak clkorcsosulast jelent: a test szovetei meg- kcnif'iiycdnek. „Valami szornyuseges granitanya- got erzek a mellemben” - irta naplojaba Alice lames 1892-bcn, egy evvel azelott, hogy rakban mcghalt. Ez az anyag azonban el; magzat, amely- nek sajat akarata van. Novalis, tervezett enciklo- pAlidja egyik szocikkeben, 1789 koriil igy hata- rozza mcg a rakot es az iiszkosodest: „Kifejlett pa- ruxililk - novekednek, nemzodnek es nemzenek, sajdtos szerkezetiik van, valadekot bocsatanak ki, tdpKIkoznak.” A rak ordogi viselosseg. Szent Je- romos is bizonyara a rakra gondolt, amikor igy frt: „ Ainaz ott dagadt hasaban onnon halalat hord- ja.” (Alius tumenti aqualiculo mortem parturit.) Bar mindket betegsegnek tiinete a sovanysag, a fo- gyist igen kiilonbozonek latjuk a tbc es a rak ese- teben. A tbc-ben a beteg „elsorvad”, eleg. A rakos 17
betegct idegen sejtek „arasztjak el”, amclyek soka sodnak, es ezzel a testi funkci6k visszafejlodeset, il- letve megszuneset idezik elo. A rdkos beteg, Alice James kifejezesevel dive, „osszeaszik”, illetve, Wilhelm Reich kifejezesevel, „osszezsugorodik”. A tbc az idd betegsege; felgyorsitja az diet rit- musat, rairanyitja a figyelmet, felmagasztositja. Az angol es a francia nyelvben a tiidobaj „vagtat”. A raknak inkabb fazisai vannak, semmint folya- mata; a rak elsosorban „vdgzetes” betegseg. Las- san, alattomosan dolgozik: a gyaszjclentesek al- lando fordulata, hogy a beteg „hosszu szenvedes utan” hunyt el. A rakot minden meghatarozasa lassunak nevezi, es ezen a tulajdonsagon alapul- tak elso metaforikus alkalmazasai. The word oj hem crepith as a kankir - irta Wyclif bibliafordita- saban 1382-ben (Щ Tim 2,17. Karoli Gaspar for- ditasaban: „Es az 6 beszddok mint a rakfekely ter- jed.”); emellett legkorabbi elofordulasai egy re- szeben a rak atvitt drtelemben „semmittevest” es „restsdget” is jelentett. A rak kepletesen nem any- nyira az ido, mint inkabb a ter betegsege, korja. Legjellemzobb metaforai mindig helyre utalnak (a rak „terjed”, „osztddik”, „szetszorodik”; a da- ganatot sebeszi beavatkozassal „eltavolitjak”), es a halal mellett a betegseg legfelelmetesebb kovet- kezmdnye valamely testresz megesonkitasa vagy teljes amputalasa. A tbc-t gyakran hissziik a szegenyseg es a ki- szolgaltatottsag betegsegenek - a vekony ruhak, 18 i»oviny testek, ffitetlcn szobdk, a rossz dletkoriil- mdnyck ds a nem kieldgito taplalkozds betegsegd- nck. Л nyomor nem fcltetlcniil olyan nagy, mint Mimi padlasszobajaban a Bohemelet-Ъегг, A kam£- Hds Wjy-bcn a tiidobeteg Marguerite Gautier joldtbcn dl, de Idlekben 3 is nyomorult. Ezzel itzcinbeii a rak a kozeposztaly betegsege, es a j6- Idtbcz, a bosdghez kapcsolodik. A rakos megbe- tegeddsek aranya a gazdag orszagokban a legma- gasabb, ds fcltdtelezesek szerint a megbetegedesek nftvckvo szamaert reszben a zsirban meg feherje- ben gazdag taplalkozas, valamint a boseget meg- Icreinto ipar mergezo mellektermek-aradata te- heed fclclosse. A tbc kezelesevel novekszik az et- v.lgy, a rak gyogykezeleset hanyinger es dtvagy- talansag kiseri. Az alultaplalt ember taplalkozik, de sajnos, biaba. A tultaplait ember keptelen enni. Rdgcn ugy gondoltak, hogy a tbc-s betegnek kbrnyezetvaltozdsra van sziiksege: igy lehet javi- taili dllapotan, sot igy lehet meggyogyitani. Azt hittdk, hogy a tbc a nedvesseg korja, amely a pa- rds, nyirkos varosokban tenyeszik. A test belseje clvizcseilik (gondoljunk a „tiidovizenyo” kifeje- idsre), ds ezert ki kell szaritani. Az orvosok azt taniicsoltak, hogy a beteg utazzek magaslati vagy izdraz helyre - a hegyekbe, a sivatagba. Ezzel zeinbcn nines az a kornyezetvaltozas, amelyrol azt tartanank, hogy segit a rakos betegen. Min- dcnkinck sajat testen beliil folyik a kiizdelem. Mindinkabb feltetelezziik, hogy a rakot valami- 19
lyen kornyezeti hatas okozza. De ha a rak mar je- len van, nem lehet sem megallitani, sem vissza- szoritani azzal, ha jobb (azaz kevesbe „karcino- gen”) kornyezetbe koltoziink. A tbc-t viszonylag fajdalommentes betegseg- nek tartjuk. A rakrol ezzel szemben ugy tudjuk, hogy minden esetben kinzoan fajdalmas. A tbc-rol elterjedt, hogy konnyfi halalt hoz, mig a rak okoz- ta haldl latvanyosan nyomorusagos. Tobb mint szaz evig a tbc volt az a betegseg, amellyel ertel- met tudtunk adni a halalnak: megnemesito, ki- finomult betegsegnek szamitott. A tizenkilence- dik szazad irodalmaban szamtalan peldajat talal- juk a szinte tiinet es felelem nelkiili, iidvozito ha- lalnak, fdkepp ifju regenyhosok koreben: igy hal meg a kis Eva a Tamas bdtya kunyhojd-Ъап, Dom- bey ur fia, Paul a Dombey es jid-Ъап vagy Smike a Nicholas Nickleby-Ъеп, ahol Dickens a tbc-rol mint „borzalmas korrol” beszel, amely „megsze- piti” a halal „ijeszto kiilsejet... borzalmas beteg- s<5g, amelynek folyaman a lelek es a test viasko- disa olyan lassu, csondes es iinnepelyes, az ered- nieny pedig olyan biztos, hogy a halando resz naprol napra, izrol izre sorvad, a szellem pedig konnycdebbe es elevenebbe valik, mert csokken a terhc____” (Devecserine Gutlii Erzsebet fordi- tasa.) Vcssiik osszc c nemes, szelid tbc-halalokat azok- kal a ncnitclen es gyotrelmes halalokkal, amelyet Eugene Grant rakos apja hal Thomas Wolfe 20 , iz iiltMl es a folyorol cimu regenyeben, meg az cgyik novc'r Bergman Suttogdsok, sikolyok cimu lihnjlbcn. A haldoklo tiidobeteg az abrazolasok- b.m mindig megszepiil es atszellemiil; a rakban haldoklo ember ugy jelenik meg, mint aki meg van fosztva onbecsiilesenek minden eszkozetol, niint akinek lelket porba alazza a felelem es a ret- tcgft. U/ck az cllcntmondasok a ket betegseg minden- napi mitologiajabol bonthatok ki. Termeszetesen rcngcteg tiidobeteg halt meg borzalmas szenve- di'sek kozcpctte, es sok rakos beteg hal meg ugy, hogy alig vannak vagy egyaltalan nincsenek faj- dalniai; szcgenyek es gazdagok egyarant megkap- h.it j.ik a tbc-t es a rakot; es nem minden tbc-s beteg killing. De a mitologia tartja magat. Nemcsak az<?rt tartjuk a tbc-t, ellentetben a rakkal egyetlen NZCrv, a tiido bctegsegenek, mert a tbc leggyako- ribb formaja a tiidotuberkulozis. Hanem azert, nieit a tbc mitosza nem illik az agyvelore, a leg- стбгс, a vcserc, a hosszu csoves csontokra es a test mis r&zcirc, noha a tuberkulozis korokozo baci- lusa azokban is megtclepedhet; ellenben nagyon In j6l illik a tiidohoz hagyomanyosan kapcsolodo k^pzctckrc, a legzesre es az eletre. A tbc tchat atveszi azokat a tulajdonsagokat, uinelyek az emberi test felso, spiritualis reszenek Hcrvche, a tiidorc jellcmzoek, ellenben a rak elso- 21
sorban a test azon r&zcit tainadja meg, amelyek- rol szegycnlosen beszeliink: a vastagbelet, a hugy- holyagot, a vegbelct, a melleket, a mehnyakat, a prosztatat, a hcreket. A daganat altalaban szegycll- ni vale dolog, de az emberi test szervcinck hie- rarchiajaban a tiidorak kevesbe szegyenlctes, mint a vcgbelrak. A rak egyik daganattal nem jaro for- maja pedig atvette a tbc egykori kizarolagos sze- repet: a ponyvairodalomban ez lett az a romanti- kus betegseg, amely ifju eletekbe gazol bcle. (Erich Segal Love Story cimu konyvenck ifju hos- noje fehdrvdrusegben hal meg - a rak tbc-rc em- lekezteto „fcher” vdltozataban, amelyen azonban nem lehct csonkito mutettel segiteni -, es nem gyomor- vagy mellrakban.) A tiido betegsdge metaforikusan a lelek betegsege. A rak, mivel barhol tamadhat, a test betegsege. A rak nem mond semmit a lelckrol, csak azt tarja fel, hogy testiink, barmily sajnalatos is ez, csak test es semmi egyeb. Ezek az elkepzclcsck azert viragoznak, niert szamunkra a tbc es a rak nem egyszeruen vegzetes betegseg, lianem mindketto maga a halal. A Ni- cholas Nickleby-Ъеп Dickens igy jellemzi a tbc-t: „Е betegsegben oly kiilonoscn keveredik az diet es a halal, hogy a halal felolti az diet izzo szincit, az diet pedig a halal fako, aszott formait. Olyan be- tegseg ez, amelyet az orvostudomany sohasem gyogyitott mcg, a jomod sosem haritott el, s a wc genyseg scin mentesitett tolc senkit.” (Devecsc- iind (ullii [irzsebet forditasa.) Kalk.i pedig czt irta Max Brodnak 1917 okt6- l>< icbcn: „Arra a velemenyre jutottam, hogy a tu- bcrkulo'zisnak az a formaja, amely engem kitiin- lel, iiciii is betegseg, nem onallo nevet erdemlo k<>r, li.incm esupan az altalanos halalcsira.” (Tan- il< >1i 1 )c7sd forditasa.) A rak liasonlo gondolatokat dbicszt. Georg Groddeck, akinek The Book of the It (Л kiniondhatatlan konyve, 1927) cimu mu- vdbcii a rakrdl kifcjtctt figyelemre melto gondo- Ll.ii cldicvetitik Wilhelm Reich szavait, czt irja: „Л r.ikkal kapcsolatos elmelkedesek koziil vele- llldnyciii szerint mindosszc egyctlenegy tartja ni.ig.it mdg nia is: az, hogy arakmeghatarozott fa- zisokon at a lialaiba vezet. Pontosabban mindaz, uiui nem vegzetes, nem is rak. Ebbol kovetkezik, liogy nem latok remenyt arra, hogy uj modszert l.ikilli.itn.mk a rak gyogyitasara... legfcljebb a kukldlc, ugynevezett rakos eset gyogyitasara lehet ii'iiidiiyiink...” Л r/ik kczcleseben clert minden eddigi ered- indny cllenerc sokan tovabbra is kiteszik Grod- ile< к egycnlosegjelet: rak = halal. De a tbc-t ds a mkot kdriilvcvo nietaforak rengeteget elamlnak a li.il.ilrol alkotott elkepzclcsekrol es arrol, hogy ez a fog.ilom milyen valtozasokon ment at a ti- zciikilenccdik szazadtol (amikor a tbc volt a halal Icggy.ikoribb oka) napjainkig (amikor a rak valt » legrettegettebb betegsegge). A romantika uj mo- 22 23
don crtclmcztc a betegseget: a tbc-halal feloldot- ta a test durva anyagisagat, halhatatlanna tettc a szemelyiseget, kitagitotta a tudatot. Lehetove valt, liogy a kepzclet esztetikus kontbsbe oltoztesse a tbc-halalt. Thoreau, aki maga is tbc-s volt, igy ii 1852-ben: „А halal es a betegseg gyakran oly szep, mint... a tiidobaj hektikus sugarzasa.” A rakot senki sem tartja a tbc-liez hasonloan eszmenyi, netan lirai lialalnak. A rak csak ritka es a mai na- pig botranyos targya a kolteszetnek: es clkepzcl hetetlennek tunik, hogy c betegseg esztetikussa valjek. I Л I bi vs .1 rak legfeltunobb hasonlosaga, hogy niindkriiot az indulatok betegsegenek tartjuk. Al, i tbc eseteben a belso eges jele volt; a beteg clenicsziodik a szenvedelyben, es ebben a szen- vc*<l<-lyl>cn leloldodik a test. A szerelem jellemze- Г' hasznalt tbc-metaforak joval megeldztek a lomaniika korat. Ilyen metafora volt a „beteges” vciclcni vagy a mindent „elemeszto” szenvedely. A roin.nitikatoi kezdodoen azonban niegfordult I k«’p, es a tbc a szerelem betegsegenek egyik val- lo/alava lett. „Ha a leghalvanyabb remenyem is Ininc a gyogyulasra (a tuberkulozisbol), ez a szen- vcdcly olnc mcg” - irta szivszorito leveleben a I'anny Brawnc-t tobbe soba viszont nem lato Kcals 1820. novcnibcr l-en, Napolybol. Es mint 1 iwifeslicgy egyik szereploje mondja: „А beteg- g Лк ;izott szcrelmi tevekenyseg, minden beteg- • g clv.iltozott szerelem.” (Szollosy Klara fordi- K^gcn ugy gondoltak, hogy a tbc oka a tulara- Jo szenvedelyben keresendo, es igy a vakmero es t/eki cnibcrt tamadja meg, ma pedig sokan ugy vHik, In>gy a rak a kielegitetlen szenvedelyek be- tegsege, a szcxualisan elnyomott, gatlasokkal kiisz- 25
kodo, merev, haragra keptelen emberc. E ket, egv >r4HJ Brownoin, akkor kellett volna magamp niasnak latszolag cllentmondo diagnosis azonba, '' r"'r,n ‘V .-nn.kor jo eg&zsegnek orvendtem, & gyakorlatilag ugyanazt a gondolatot fogalmazza 's ‘geszscges ennek. meg (ёз velemenyem szerint mindkettonek egy A ,b' ">i'‘’l<’!^jaban a bctegsdget altalaban forman hitclt kell adnunk). Ugyanis mindkct ' ’’vd^ys irzelmek kfs&ik, s ezek valtjak ki a pszichologizalo betcgs^gelmelet hangsulyozza аг -roh.imokat. De a szcnvedely eldbb-utobb el- elet energiainak csokkeneset es visszaszorulasat. 'I'*1- iriirfny szcrtefoszlik. Bar a leggyakoribb Ha megannyira a szcnvedely betcgsegekent un- '«vedely a szerclcm, polrtrkai £s moralis szen- перекёк is a tbc-t, ugyanakkor az clfojtas beteg * 1,'‘|У,,‘ и t:,l',k,“k Pddat‘ Turgenyev A kuszo- s^gdnck is tartottak. Gide Meztelen cirnu rege '"'n (1H6") ckllfi «#пуёпек vdg&i a folios, Insza- nyenek fellegjaro hose azdrt kapja meg a tbc-t, ',W' n ^'“fizott ifju bolgar forradalmar raebred, mert elfojtja szexrialitdsanak igazi term&zetct |,1’НУ nem tdrhet baza Bulgariaba. Egy (ebben a motivumban Gide-nck sajat eleterol al- vdr,“r' ^lodaban belebetegszik a vagyba & a kotott velemdnyere ismerhetunk): es mikor Mi- fnit’nylekWgbc, tbc-t кар es meghal. chel elfogadja az Eletet, hamarosan meg is gyo- A ^k •ntoldgiajdban altalaban az drzelmek tar- gyul; ugyan forgatokonyv szerint Michelnck m ,A* rlfl’j,As:1 okozza a betegsdget. Az elkepzeles rakban kellcne megbetegednie. ' optnmsHbb valtozataban az elfojtott vd- Amikent ma tigy gondoljuk, hogy az elfoj-*УЛ ","1' у1₽Уак voltak: ma az er&zakos &- tasdrt fizetendo ar a rak, regen a tbc £lt a k6ztn-»,,,,,’"'k dM^61 hissziik, hogy rakot okoz- datban a frusztracio pusztito kovetkczmdnyekent. Iwt,,;,k- Л valtoz5s 11апУа figyelemre mdltd. Az a A mai nemi felszabaditasrol sokan azt gondoljak, ‘«irpliinMih vagy, amely Inszarovot megolte, hogy tavol tartja a rakot, a tudobetegnek tulaj l,,< »bz»iiusbcSl fakadt. Ma a drill az a szenvedely, donkdppen ugyanezdrt javallottak gyogymod*’"^''61 "ЯУ gondoljuk, hogy rakot okoz, ha gyanant a szerelmet. A galamb szdrnyai cimfi re-,,r'" fel tdejeben. Ma mdr nincsenek genyben az orvos azt javasolja Milly Theale-nek, '»-/.irovok. De vannak rakfobiSban szenvedo em- hogy tbc-jet szerelmi kalanddal probalja mcggyd- Jrck- Norman Maller’ aki nemregibcn ki- gyitani: es a lany akkor hal meg, mikor rdjon, ldr"trftc- |1ОЙУ ha meg nem к^к a felcseget hogy kctszinfi udvarloja, Merton Densher titkotM-У C7',ltal megszabaduljon „a gyilkos drzelmek jegyben jar baratnojevel, Kate Croyjal. Egy 182flKl""6li5t61”). ^kot kapott volna, amelybe „пё- novembei-ёЬеп irott leveleben Keats igy kialt fel |,4,'У 6vcn bcllil bele ls llalt volna”- Ugyanez az 26 27
elkepzeles kapcsolodott egykor a tbc-hez, csak hogy ez a mai sokkal alantasabb annal. Azok a mai elmeletek, amelyck a rakot a szen- vedely clfojtasahoz kapcsoljak, tobbnyire Wilhelm Reich gondolataibol erednek. Reich a rakot olyan betegsegnek tartotta, amely „az erzelmi rezignalt sag kovetkezteben lep fel, es egyiitt jar a bioencr- giak csokkenesevel, a remeny feladasaval”. Jelcn- tos hatasti clmelctet a rakos Freud peldajaval il- lusztralta. Reich szerint Freud betegsege akkoi kezdodott, amikor ez a termeszetebol fakadoan szenvedelyes ember, aki „igen boldogtalan hazas- sagban elt”, atengedte magat a lemondasnak: „Freud nagyon esendes, nyugodt, tisztesseges csaladi eletet elt, de aliglia ketseges, hogy geni talisan joreszt kielegitetlen maradt. Ezt bizonyitja rezignaltsaga es rakja is. Freudnak mint egyennek, le kellett mondania az eletrol. Mar elcte dclen Ic kellett mondania szemelyes oromcirol es gyonyo- rusegeirol... es ha a rakrol alkotott fclfogasoin helytallo, az ember eloszor feladja a kuzdelmct, visszavonul, es azutan osszezsugorodik.” Tolsztoj Ivan Iljics halala cimu novellajaban gyakran idezik a rak es a lemondas kozti kapcso- lat peldajakdnt. Groddcck ugyanczt az elmelctct a tbc-vel kapcsolatban fejti ki. Szerinte a tbc „a ha- lal sovargasa. El kell pusztulnia a vagynak, el kell pusztulnia a testi szerelem dimenzioi utani vagyo- dasnak, amit a lelegzes szimbolizaL A vaggyal egyiitt elpusztul a tiido... es elpusztul a test is”. 28 Ma .1 rak, a tizcnkilenccdik szazadban pedig a llu lefr.is.ii mind a betegseg okai кбгё soroljak a l< iiiund.ist. Es arra is ravilagitanak, hogy a beteg- «•liirelialadtaval hogyan lesz a beteg egyrc re- I. n.ill.ibba - Mimi es Camille azert halnak meg, inCi I boklogito belenyugvassal megtagadjak a sze- iihuci. Robert Louis Stevenson 1874-ben irott • Iciiajzi esszejeben, a Szolgalat delen-Ъеп felsorol- |U u'/okat az allomasokat, amelyeken at a beteg „< azi cvitleniil mcgvalik az elet szenvedely etol”, I liosszii regenyfejezetek foglalkoznak a tiidobe- logck kerkedd lemondasaval. A Tamas bdtya kuny- Mjii ban a kis Eva termeszetfeletti nyugalommal lull meg, es uehany hettel a veg elott ezekkel a sza- vukkal foidul atyjahoz: „Naprol napra fogy erom, tudoni, hogy mennem kell.” A galamb szar- tiyill ban iniudossze annyit tudunk meg Milly I'licalc lialalanak koriilmenycirol, hogy „arcat a Lil Icle ioiditotta”. A tbc-t mindig jellegzetcsen pu-.s/iv lial.ilkdnt ds nemegyszer az ongyilkossag egy valiaj.ikc-nt abrazoljak. Joyce A holtak cimu iiovcll.i|.ib.in Michel Furey egesz ejjel a zuhogo idlicniill Grctta Conroy kertjeben, miclott a lany njrdab.i vonul; a lany konyorog, hogy menjen Imz.i, „de 6 azt felelte, nem akar tovabb elni”, es egy liet inulva meghalt. A llx-s beteget szenvedelyes embernek abra- Zlllt.ik, azonban meg jellemzobb ra, hogy hiany- zlk belolc az eletkedv, az eleterd. (Ugyanez az el- kdpzelcs a kovetkezokepp jelenik meg ma: arra 29
az emberre mondjak, hogy rakra hajlamos, aki|»it uh|rktfv pszichologiai dekadencia es a ferto- nem clegge erzeki, vagy nem adja ki diihet.jurk |i<,|ycgzctt szabadossag vadja alol. I’cllemczni A konyorteleniil targyilagos mcgfigycld Inrebc, li Iu ii-ii vele az erzek iseget, a szenvedely jogos ko- allo Goncourt fiverck ezckkcl a szavakkal irjak iit'liWl, de az clfojtas es a mcgtisztulas sziikse- le baratjuknak, Murger-nek, a Scenes de la vie is; liiszcn a betegseg magaban hordta, Boheme (Jelenetek a bohemeletbol) szerzdjencklGilirit I onis Stevenson szavaval, „a lelek der- tbc-jet: haldoklik, mert „hianyzik belole az ehii^qdti/g^t", de a fennkolt erzelmeket is. Azonban akaras, melynck segitsegevel szembesiilhetne (Ik mct.ilora niindenekelott a tudatossag & a szenvedessel”. Michel Furey „fmom lelku” fiulilkl koinplcxitas fontossagat hangsulyozta. Az volt, mondja Gretta Conroy „koverkes, mags i ц4и /ц baiialissd, sot alantassa valt. termetu”, ferfias es hirtclen feltekennye valo fer- jenek. A tbc-t a sziiletett aldozatok betegsegekent iinnepeltek, az erzekeny, passziv emberek beteg- segekent, akik nem szeretik elegge az eletet ahlioz hogy eletben maradjanak. (A preraffaelita muve- szetben szinte alomkorosan sovargo holgyek csa-. utaltak arra, ami Edward Munch aszott, beesett szemu, tiidobajos noalakjaiban jelenik majd meg vegleges formaban.) Bar a tbc okozta halal liang- sulyozza az erzelmek tokeletes tisztasagat, a tbc s kurtizan vissza-visszatero figuraja jelzi, hogy a tu- berkulozis a beteget kepzeletben erotikussa is va- razsolta. Mint minden jol sikeriilt metafora, a tbc is eleg- ge gazdag volt ahhoz, hogy ket egymasnak ellent- mondo gondolatot hordozzon. Egyreszt az olyan ember halalat abrazoltak vele, aki (peldaul eg) gyerek) „mentes” az erotikatol: a metafora an- gyali artatlansagot fejezett ki. Masreszt az erotiku: vagyat is kifejeztek vele - felmentest adva a gyak- 30

Ugy tunik, a tbc mar a tizennyolcadik szazad ko- zepen is romantikus betegsegnek szamitott. Oliver Goldsmith videki eletrol szolo szatirajaban, a Bat- raks a szerelem-Ъеп (1773) az elso fclvonas elso jeleneteben Mr. Hardcastle esendesen zsortolodik a felesegevel, hogy az mennyirc clkenyezteti elso hazassagabol sziiletett csirkefogo fiat, Tony Lnmp- kint: „MRS. HARDCASTLE Talan ennek is en va- gyok az oka? Az a szegeny fiu annyit beteges- kedett, hogy nem valo semmirc. Elpusztulna az iskolaban. Majd kesdbb, ha egy kisse megeroso- dott, akkor talan javara valhat egy-ket ev latin. MR. HARDCASTLE A latin es 6! Ordog es po- kol 1 Csak a koesma meg az istall6: az az 6 iskola- ja, ott erzi jol magat. MRS. HARDCASTLE Ne bantsuk szegeny fiut, azt hiszem, tigyse sokaig lesz mar koztiink. Aki ra- nez, lathatja, hogy tiiddbajos. MR. HARDCASTLE Hat ha a haj a tiidobaj jele, akkor valoban az. MRS. HARDCASTLE Olykor kohog is... 33
MR. HARDCASTLE Aniikor felrcnyeli a pa- linkat. MRS. HARDCASTLE Aggodom a tiidcjc niiatt. MR. HARDCASTLE Hat meg en; kiilonosen, ha ugy harsog, mint egy vadaszkiirt. (Ebben a pit— lanatban Tony hatahnas kurjantdsa hallatszik a sztn- filak mogott.) Eppen jon. Szegeny kis tiiddbeteg.” A parbeszed jelzi, hogy a tbc-rol kialakult elk£p- zelesek mennyire kozkeletuek voltak, hiszen Mrs. Hardcastle kizarolag a korabcli elcgans Lon- don kozhelyeit hasznalja, mivel chbc a vilagba va- gyik, es Goldsmith darabjanak kozonsdget is ez alkotta. Goldsmith feltetelezi, hogy .1 tbc mitosza mar szeles korben ismert - hogy a tbc, furcsa mo- don, a koszveny ellenteteve valt. Л sznobok, az ujgazdagok, a tarsadalmi ranglctran felfek4 torek- vok szemeben a tbc a kifinomultsag, a gycnged- seg es az erzekenyseg egyik fokmeroje volt. A ti- zennyolcadik szazadban felgyorsult (tarsadalmi es foldrajzi) mozgas kovetkezteben tobbc mar nem volt eleve adva az ertek es a rang; mindketto kii- lon bizonyitasra szorult. Ilyen bizonyitekkent szolgaltak az oltozkodes (a „divat”) es a betegseg uj felfogasaban kialakult uj kepzetek. Az iiltozko- des (a test kiilso burka), es a betegseg (a test belso ornamentikaja) az emberi enhez valo uj viszony kifejezojeve valt. Shelley a tbc-t jol ismero beteg szanakozasaval irja Keatsnek 1820. julius 27-i levcleben, hogy 34
„ugy hallom, kiilsodon tovabbra is meglatszik a tiidobaj”. Es cz nemcsak jatek a szavakkal. A tii- dobajt valoban kiilsosegnck, megjclenesi niodnak tartottak, es ez a modorossag a tizenkilencedik szazadban mindennapossa valt. Illetlcnseg volt joizuen falatozni, es a beteges kiilso valt eleganssa. „Chopin olyan korban kapta meg a tuberkulozist, aniikor az egeszseg nem volt sikk - irja Camille Saint-Saens 1913-ban. - A sapadtsag £s az aszott- sag volt a divat; Belgiojoso hercegno oly sapadtan setalgatott a bulvarokon_____mint maga a halal.” Saint-Saens a lenyegre tapint, mikor egy muvesz, Chopin nevehez a korszak legiinncpeltebb femme Jata/e-janak uevet kapcsolja, aki sokat tett a tu- berkulotikus kiilso nepszerusiteseert. A tbc jegyeit magan viselo emberi test az arisztokratikus kiilso modelljeve valt - abban a tortenelmi pillanatban, aniikor az arisztokracia elvesztette a korabbi hatal- mat, es a liatalom halvany visszfenyekent elt to- vabb. („Az ember soha nem lehet eleg gazdag. Az ember soha nem lehet eleg sovany” - mondta egy alkalommal a windsori hercegno.) Val6ban, a tbc romantizalasa az elso lathato jele annak a ha- tarozottan modern folyamatnak, amit az egyen en- keppe fetisizalasa jellemez. Es milielyt a tbc a fel- sobbrenduseg es az clokelo szarmazas jelkepeve valt, nyomban megnyeronek is tartottak. „Egy- folytaban kohogok - irja Baskircsev Maria egyko- ri igen nepszeru ,,№p/o-jaban, amelyet liuszon- ndgy eves koraban bekovetkezett lialala titan ad- 35
tak ki, 1887-ben. - De csodak csodaja, ez nemhogy clcsiifitana, inkabb a lankadtsag legkorcvcl vesz koriil, ami nagyon jol all nckcni.” Ami korabban arisztokrata femme fatale-ок es ambiciozus ifju mu- veszek divatja volt, ebben az idoben vcgervenye- sen bekeriilt a divat kellcktaraba. A huszadik sza- zad noi divatja (a sovanysag kultuszaval) utolso vedobastyaja azoknak a metaforaknak, amelyek a tbc romantizalasaval alakultak ki a tizennyolca- dik szazad vegen es a tizenkilencedik szazad elejen. A „romantikus lialdoklas” irodalmi es erotikus felfogasanak gyokerei a tuberkulozisba es meta- forikus valtozataiba nyulnak vissza. A halaltusa a betegseg lathat6 jegyeinek stilizalt leirasaban va- lik romantikussa (pcldaul a gycngcseg lankadtsag- kent jclenik meg), de a tenyleges halal szoba sem keriil. Halovany, beesett mellu ifju liolgyck es sapadt, angolkoros ferfiak versengtck cgymassal az akkortajt szinte gyogyithatatlan, benito, minden- keppen szornyu betegseg elojogaert. „Ifjukorom- ban - irja Th£ophile Gautier - keptelcn voltam tudomasul venni, hogy egy lirai kolto tobbet nyomhat kilencvenkilenc fontnal.” (Figyeljiik meg, hogy Gautier lirai koltokrol beszel, nyilvan- valoan megbekelvc azzal a tennyel, hogy a regeny- irok durvabb, sulyosabb anyagbol vannak for- malva.) A sebezhetosegct, az atlagon feliili erze- kenyseget szimbolizalo tbc-s kiilsd aprankent az idealis no jellemzojeve valt - mikozben a tizen- kilencedik szazad kozepenek es masodik felenek 36
kivalo ferfiai nieghiztak, ipari birodalmakat ala- pitottak, rcgenyek szazait irtak, haboriiztak es foldr&zckct raboltak ki. Okkal tetelezhctnenk fel, hogy a tbc ilyen ro- mantizalasa nem tobb a betegseg irodalmi atfor- malasanal, es hogy legpusztitobb szakaszaban a tbc-t bizonyara mindenki undoritonak tartotta - akarcsak ma a rakot. Nem ketseges, hogy a ti- zenkilencedik szazadban mindenki tudta, hogy a tuberkulotikus betegnek rossz szagu a lehelete. (Haldoklo baratjuk, Murgcr meglatogatasakor a Goncourt fiverek megjegyzik, hogy „a szobaban a rothado hus szaga terjengett”.) Ezzel szemben minden jel arra mutat, hogy a tbc kultuszat nem egyszeruen a romantikus koltok es opera-szoveg- irok talaltak fel, hanem ez altalanos felfogas volt, s a tbc-ben (fiatalon) elhunyt embert valoban min- denki romantikus szemelyisegnek tartotta. Fel kell tetelezniink, hogy e borzalmas betegseg valodi termeszetenek nem sok kozc volt az tij kepzetek, kiilonosen az individuality uj felfogasanak kiala- kulasahoz. A tbc kapcsan alakult ki ugyanis az individualis betegseg fogalma, es az az clkepzeles is ekkor formalodott meg, hogy a halallal valo szembenezes tudatosabba teszi az embert. A be- tegseg koriil felgyiilemlett kepekbdl nott ki azutan az individuum modern fogalma, ami a huszadik szazadban igencsak agressziv es nem kevesbe nar- cisztikus format oltott. A bctegs6g „erdekesse” va- razsolta az embert, es a „romantikussag” fogalma- 37
nak lenyeget legeloszor eppen az „erdckesseg- bcn” hataroztak nicg. (Schlegel A gorog kolteszet tanulmdnyozdsdrdl [1795] cimu tanulmanyaban az „erdekesseget” nevezi a modern - azaz a romanti- kus - kolteszet eszmenyenek.) „А tokelctcs egcsz- seg eszmenye - irja Novalis egy 1799-1800 korul sziiletett torcdekben - csak tudomanyos szeinpont- bol erdekes”; ami tenylcg erdekes, az a betegseg, „ami az egyen kivaltsaga”. Azt, hogy a betegseg mennyire erdekes jelenseg, legmereszebben es leg- ellentmondasosabban Nietzsche fogalmazta meg A natalom akardsa cimu muveben es mas irasaiban. Bar Nietzsche ritkan nevezi neviikon a betegse- geket, az egyeni gyengcseg es a kultura elfaradasa- nak, dekadenciajanak kapcsolatarol sz616 hires megallapitasai felhasznaljak ds ki is bdvitik a tbc- vel kapcsolatos kozhelyeket. A halal romantikus fclfogasaban a betegseg el- szigeteli es egyben erdekesse is teszi a beteget. „Sapadtnak latszom - mondta Byron a tiikorbe nezve. - Szcretnek tiidobajban meghalni.” „De miert?” - kerdezte vissza Byron tbc-s baratja, Tom Moore, aki 1828 februarjaban Patrasban meglatogatta a koltot. „Mert minden hblgy azt mondana: Nezzetek, milyen erdekes a szegeny Byron, ahogy haldoklik.” A romantika nem esu- pan a kcgyetlenseg esztetikajaval, a betegben rejlo szepseg felfedczesevel, amint hires konyveben Ma- rio Praz kifejti, es meg csak nem is a korlatlan egyeni szabadsag eszmenyevel ajandekozta meg 38
drzekcnysdgiinket. A romantika talan legjclcn- toscbb ajandeka az „crdekesseg” niliilista es szenti- mentalis felfogasa. A szomorusdg „erdekcsse” varazsolta a betcgct; a kifinomultsag es az erzekenyseg fokmerojeve valt. Azaz a tehetetlensege. Stendhal Armance cimu re- genyebcn az orvos megnyugtatja az aggodo anyat, hogy fia, Octave nem tuberkulozisban szenved, csupan „a korosztalyara es tarsadalmi helyzeterc jellemzd elegedctlen es kritikus melankoliaban”. A szomorusag es a tuberkulozis egymas szinoni- mai lettek. Henri Amiel svajci fro, aki maga is tii- dobeteg volt, igy ir 1852-ben Intim noplo-jaban: „Hajszalfmom arnyekokkal erczctt, sziirkebe 61- tozott egek, tavoli hegyek kozott kod szivarog; remenytelen a termeszet, mindeniitt hullanak a le- velck, mint az ifjusag elveszett illuzioi a gyogyit- hatatlan fajdalom konnyei mogott... A fenyo, az egyediili eloleny, zolden, sztoikus nyugalommal all a mindent elborito tuberkulozis kozepen.” De csak egy erzekeny alkat kepes ra, hogy at- erezzen ckkora szomorusagot; kovetkezeskepp, hogy tuberkulozist kapion. A tbc mitosza utolso elotti allomas a mclankolia multba nyulo hosszu tortencteben. A melankolia a negy testnedv tudo- manyaban mindig a muvesz betegsege. A melan- kolikus ember - illetve a tuberkulotikus beteg - mindig felsobbrendu szemelyiseg volt: erzekeny, 39
krcativ, felrehtizodo leny. Keats es Shelley bizo- nyara kegyetleniil szenvedett a betcgsegtol. De Shelley azzal vigasztalta Kcatsct, hogy „a tiidobaj kiilonos eloszerctettel viseltetik az olyan einberek irant, akik oly nagyszeru verscket irnak, mint Те...” A kozhclygondolkodasban annyira ero- sen kapcsolodott ossze a tbc es a krcativitas, hogy a szazad vegen egy kritikus a tbc fokozatos vissza- szorulasat tette felelosse az irodalom cs muveszet korabeli hanyatlasaert. A tbc mitosza azonban nem csupan a krcativi- tast igazolta. A bohemelet modelljeve valt meg akkor is, ha ezt valaki nem a muvesz elhivatottsa- gaval elte. A tbc-s beteg szamkivetctt volt, van- dor, aki vegtelen koborlasban keresi az egeszseges kornyezetet. A korai tizenkilencedik szazadtol kczdve a tbc a nagyrdszt utazassal eltelo elet es a szamuzetes uj indokava valt. (Azelott sem az uta- zas, sem a szanatoriumi clkiilomtes nem tartozott a tbc gyogymodjai kozc.) Mindig voltak olyan hclyek, amelyek kiilonosen megfelcldnck lat- szottak a tbc-s betegek szamara: a tizenkilencedik szazad elso feleben Italia; majd a foldkdzi-tcngcri, es csendes-oceani szigetek; a huszadik szazadban pedig a hegyvidek es a sivatag - esupa olyan taj, aiucly mar onmagaban is roinantikusnak szamft. Kcatsnek azt javasoltak orvosai, hogy utazzek R.6- niaba; Chopin a Foldkdzi-tcnger nyugati szige- tcivcl probalkozott; Robert Louis Stevenson a < scndes-oceaniszamuzetest valasztotta; D. H. Lajv- 40
rence bebarangolta a fel foldgolyot. A romantika a betegsegct a scmmittcvcsjiriigycvd tetters fel- mcntette az cmbert polgari kotelczettsegei alol, hogy csak a muveszetnek elhessen. Igy az ember visszavonulhatott a vilagtol anelkiil, hogy vallal- nia kellett volna e dontes felelossegenek sulyat - errol szol A vardzshegy. Az ifju. Hans Castorp ta- nulmanyainak befejezese utan, meg mielott mun- kaba allna egy hamburgi hajoepito vallalatnal, ha- rom hetre meglatogatja tiidobeteg unokafiveret a davosi szanatoriumban. Kozvctleniil azelott, hogy Hans „lemenne” a hcgyrol, az orvos foltot fedez fel tiidejen, es Hans Castorp az elkovetke- zo het evet a hegyen tolti. Azaltal, hogy a tbc mitosza szarntalan, a tarsa- dalomra potencialisan veszelyes vagyat megfo- galmazott, es a kulturalis rajongas targyava val- toztatta oket, majd ketszaz evvel sikeriilt tulelnie a cafolhatatlan emberi tudast es az egyre szaporo- do orvosi ismeretanyagot. Bar a mult szazad ma- sodik felebcn jelcntkeztek a romantikus betegseg- kultusz elutasitasanak tiinetei, a tbc egeszen a sza- zad vegdig megtartotta, sdt meg szazadunkba is atmentette romantikus jcllegzetessegeinek - mint aniilyen a felsobbrendu jellem, a tctszoleges 1огё- kenyseg - nagy reszet. O’Neill Utazds az ejszakd- ba cimu dramajaban a tbc meg mindig a fiatal muvesz betegsege. Kafka levelei valosagos tarha- zat nyujtjak a tuberkulozis jelenteserol valo el- melkedeseknek, akarcsak A vardzshegy, amely 41
1924-ben, Kafka halalanak eveben jelent meg. A vardzshegy ironiaja joreszt Hans Castorpot, a kozonyos varosi polgart veszi ceiba, aki mcgkapja a muv&zbetegseget, a tbc-t. Es ez nem veletlen, hiszen Thomas Mann regenye a tbc mitoszanak kesei, ontudatos crtclmczdse. Am ez a regeny sem kepes megkeriilni a mitoszt: a polgar lelket a tbc valoban kifinomitja. A tbc-halal tovabbra is ti- tokzatos £s (nemegyszer) epuletes teny maradt, egeszen addig, mig Nyugat-Europaban es Eszak- Amcrikaban tobbe mar senki nem pusztul el tole. Annak ellenere, hogy 1900 utan a megjavult koz- cg£szs6giigyi viszonyok hatasara a fcrtoz&ck sza- ma jclcntoscn csokkent, a betegek kozt a halalozas aranya tovabbra is magas maradt; a mitosz hatal- indt csak akkor sikcriilt megtorni, amikor 1944- bcn a streptomycin felfedezesevel es 1952-ben az izonicid alkalmazasanak bevezetesevel kialakult a kczcles tokdctcs modszere. I la mcg ezck utan is hihetetlennek ttinik, hogy niikeiit forinalodhatott at ilyen lehetetlen modon ez a szornyu betegseg, eleg, ha vegiggondoljuk s.ijat korunk hasonlo torzitasait, amelyek abbol a kenyszcrbol sziiletnek, hogy eniinkrol romantikus kepet tarjunk a vilag ele. Tcrindszctcscn a torzitas t.ii gya nem a rak - ezt a betegsegct eddig meg sen- kinek sem sikeriilt dicsfennyel oveznie (bar a rak tobb olyan mctaforikus szerepet fclvett, amit a ti- •zeiikilenccdik szazadban a tbc toltott be). A hu- sz.idik szazadban az elmebaj lett az a visszataszito 42
es szivszaggato betegseg, amely az atlagon feliili erzekenyseg mutatoja, a „niely” erzelmck es a „kritikai” elegcdctlcnseg kifejezoje. A tuberkulozishoz es az clmebetegseghez kap- csolodo elkepzel&eknek sok kozos vonasuk van. Mindket betegseg a szabadsag korlatozasaval jar. A beteget „szanatoriumba” kiildik (ezzel a szoval illetjiik a tiidoklinikat, es leggyakrabban ezzel ir- juk koriil a bolondokliazat). Az eltavolitott beteg a vilagnak egy sajatosan szabalyozott vdltozataba lep be. Az elmebaj, akarcsak a tbc, egyfajta szam- iizetds. A tudatban lezajlo utazas metaforaja a tbc romantikus egeszsegkereso vandorlaskepenek ki- terjesztese. A gyogyulashoz a beteget ki kell cmelni mcgszokott napi tcvckcnyscgcbol. Nem veletlen, bogy a pozitiv elojelu, rendkiviili pszi- chikai elmenyt - akar kabitoszer, akar pszichoti- kus allapot hozza letre - trip-nek, utazasnak ne- vezziik. Az a metaforahalmaz, amely korabban a tbc-hez kapcsolodott, a huszadik szazadban ket betegseg kozott oszlik meg. A tbc nehany jellegzetesscget az elmebaj orokli: a beteg zaklatott, nyughatatlan, & szelsoseges erzelmek feszitik, amellctt tulsagosan erzekeny az alantas mindennapi elct borzalmai- nak elvisclesehez. A tbc mas jegyeit - a romanti- zalhatatlan szenvedeseket - a rak orokli. Ma mar nem a tbc, hanem az elmebaj hordozza a let mely atelhetoscgenek vilagi mitoszat. A romantika cl- kepzclese szerint a betegseg kitagitja a tudatot. 43
ligykor cz a betegseg a tbc volt; ma az elmebajrol hissziik azt, hogy kepcs a tudatot az onkfvulcttcl li.itaros megvilagosodas allapotaba hozni. Az orii- let romantizalasa a legszemleletesebben tiikrozi az irracionalis es kegyctlcn (spontan) viselkedes (sze- rep) korunkban megnovekedett tekintelyet. Egy- kor c szcnvcdelycsscg elfojtasat hittek a tbc oko- zojanak, es ma ezt tartjuk a rak okanak.
Thomas Mann Halal Velenceben cimu novellaja- ban a szcnvedely rombolja szet azokat az ertekc- ket, amelyek Gustav von Aschenbacliot kivetcles emberre tcszik: tudatat, gatlasait, finnyassagat. Es a betegseg meg tovabb zsugoritja liosunkct. A tor- tenet vegen Aschcnbach nem tobb, mint a kolera egyik aldozata: vegso bunhddeskent mcg kell adnia magat a Velenceben oly sok embert sujto betegsegnek. Amikor A vardzsliegy-ben fclfedc- zik Hans Castrop tiidobajat, ez az atlag foie emeli ot. A betegseg egyenisegge varazsolja Hansot, intelligcnscbbe, mint eldttc valaha is volt. Az egyik tortdnetben a betegseg (a kolera) a titkolt szerclcm biintetese; a masikban a betegseg (a tbc) ugyan- ennek jutalma. A kolera kepviseli a sorsszeruseget, ami visszamenoleg is megfosztja a szemelyiseget kom plexit asatol, es bcleolvasztja a fertozott kor- nyczetbc. A tuberkulozis ellenben hangsulyozza az egyeni vonasokat, es a szemelyiseget kicmcli a kornyezetbol. Ami a tbc-t egykor oly „erdekesse” - vagy, ahogy altalaban mondtak, romantikussa - tette, egyben atokka cs kiilonlcges felclmek forrasava is avatta. A mult szamottevo fertozo betegsegei 45
(a bub6pestis, a tifusz, a kolera) az embert a fer- tozott kozosseg tagjakent tamadtak meg. A tbc-t ellenben olyan betegsegnek tartottak, amely a be- teget elvalasztja a kozossegtol. Akarhanyan be- tegedtek is meg benne, a tbc-t — akarcsak ma a ra- kot - az egyen titokzatos betegsegenek tartottak, halalos nyilvesszonek, amely barkibe belefurod- hat, es amely egyenenkent valasztja ki aldozatait. Altalanosan elterjedt gyakorlat volt, hogy a tbc-ben elhunytak ruhait es egyeb hasznalati esz- kozeit elegettek - ugyanugy, mint a kolera aldo- zatainak eseteben. „Azok a kegyetlen olaszok mar csaknem vegcztek szornyu munkajukkal - irja Romabol Keats kfserotarsa, Joseph Severn 1821. marcius 6-an, ket licttcl azutan, bogy Keats meg- halt a Piazza di Spagnan levo apro szobaban. - El- egettek az osszcs butort, most eppen a falat vakar- jak, uj ablakokat csinalnak, uj ajtot, meg uj pad- lot is.” A tbc azonban nem csupan fertozeskent volt felelmctes, mint a kolera, lianem latszolag ertheretlen es megncvczlictetlcn csaladi orokseg- kent is. Es az cinberek hiltek is benne, hogy a tbc orokolhcto (gondoljunk csak a Keats, Bronte, Emerson, Thoreau cs Trollope csaladokban visz- sza-visszajaro betcgsegre), de ugyanakkor azt is elhittek, hogy a kor val.imi egyenit tar fel a beteg szemelyerol. Hasonlo modon tudomasul vesszuk azt a t£nyt, hogy leteznek a rakra az atlagnal haj- lamosabb csaladok, es liogy a rak valoszinuleg oroklodik, ugyanakkor clfogadjuk azt is, hogy a 46
rak celtudatosan, biinteteskeppen tamadja meg az cmbcrt. Egyetlen kolcraban vagy tifuszban meg- betegedo ember sem kerdezi: „Miert eppen en?” De sokan felteszik ezt a kerdest, amikor megtud- jak, hogy rakjuk van, es a kerdes tulajdonkeppen azt jclenti: ,,Ez nem igazsag.” Barmennyire a szegeny es cgeszscgtclcn kor- nyezetet tettek felclosse a tuberkulozisert, megis azt tartottak, hogy csak bizonyos lelki alkatu em- ber kapja meg a betegseget. Orvosok es laikusok egyarant hittek a tbc-re hajlamos karakter leteze- seben - mint ahogy ma a rakra hajlamos ember mitosza sem csak a babona berkeibe zart hiedc- lem, hanem a legkorszerubb orvosi gondolkodas- ban is elofordul, az erzeketlen, gatlasokkal kiizdo, erzelmeit elfojto embert tartjuk rakra hajlamos- nak, szemben a tizenkilencedik szazaddal, mikor a szenvedelyes, de erzelmeit elfojto, tbe-erzekeny ember kepc kisertett. A tizenkilencedik szazad masik istencsapasanak tartott betegsege, a szifilisz legalabb nem volt ti- tokzatos. Lehetett ra szamitani, hogy az, akinck betegseghordozoval van nemi kapcsolata, elkapja a bajt. Ezert a szifiliszhcz kapcsolodo, buntudat- tal atszott szexualis fertorol kialakult elkepzelesek kozott nem volt helye a betegsegre fogekony sze- melyiseg kepenek, mint egykor a tbc, ma pedig a rak eseteben. A szifilitikus szemelyiseg olyan ember, aki mar megkapta a betegseget (peldaul Osvald, Ibsen Kisertetek cimu darabjaban, vagy 47
Adrian Levcrkiihn, a Doktor Faustus-ban), es nem olyan, aki hajlamos ra. Istcn ostoranak szcrepebcn a szifilisz moralis iteletct hordozott (a mertektclen szexualitasr61 es a prostituciorol), pszichologiai itelctet azonban nem. A tbc, amely oly titokzatos volt egykor, mint ma a rak, melyebb, moralis es pszichologiai itelctet mond a beteg felett. Az antikvitasban a betegsegct legtobbszor isten biintetesenck tartottak. Az itclet vagy egy egesz kozosseget sujtott (pcldaul a pestis az Ilidsz clso konyveben, amit Apollon bocsat az achajokra, hogy megbiintesse oket, amiert Agamemnon megszoktettc Khiirszesz leanyat; vagy a pestis az Oidipusz kirdly-Ьап, amely a bunos kiralyi sarj fertozo jelcnletc miatt sujtja Thebat); vagy egyet- len szemdyt (gondoljunk a Philoktetesz laban buz- 16 sebre). Azt a ket betegsegct - a tbc-t es a ra- kot —, amclyek a modern fantaziat foglalkoztat- jak, az onmagunk fclctti itelkczcsnek, onmagunk elarulasanak tartjuk. Tudatunk arulja el testiinket. „Olykor az az er- zesem, mintha agy es tiido osszebcszelt volna a hatam mogott” - irja tbc-jerol Kafka Max Brod- nak 1917 szeptembereben. (Tandori Dezso for- ditasa.) Vagy testiink hagyja eserben erzclmcili- ke t, mint Thomas Mann kesei novcllajaban, A megtevesztett-ben, melynek oregedo hosnoje fiatalos hevvel beleszcret egy ifjuba, es gyogyit- 48
hatatlan rakjanak tiinetet, a verzekcnyseget menst- ruacioja visszaterescnek tartja. Ugy hissziik, a test hutlensegenck sajatos logikaja van. Freud „gyonyoru volt... amikor beszelt - emlekezik Wilhelm Reich. - Es a betegseg cppcn itt, a sza- jaban tamadta meg. Ezert kezdett erdekelni en- gem a rak”. Ez az erdeklodes vezctte Reichet cl- melete kidolgozasahoz, amely osszefuggest te- telez fel a halalos betegseg es aldozatanak jellemc kozott. A betegseg regi clmeletet a beteg jelleme csak attol fogva erdekelte, hogy a betegseg fellepett. Mint minden kielczett helyzet, a rettegett beteg- seg is felszinre hozza az ember legszebb €s leg- esufabb tulajdonsagait. A jarvanyokrol szolo bc- szamolok altalaban azt irjak le, hogy a kor mikepp rombolja szet az ember jellemet. Minel kevesbe tetelczi fel a kronikas, hogy a betegseg a bunein- kert valo bunhodcs, annal valoszinubb, hogy be- szamoloja a betegseg tcrjcd&evcl lathatova valo moralis ertekveszt&erol fog szolni. Meg ha a be- tegseget nem is tartjuk a kozosseg fclett mondott iteletnek, utolag mindig elkeriilhctctleniil azza va- lik, hiszen kerlelhetetleniil mcginditja az erkolcs & a viselkedesmodok pusztulasat. Thukiidid&z cl- bcszeli, hogy Atlienban i. e. 530-ban kitort pestis mikent sziilt fejetlenseget es torvenytelensegct („a pillanat hatalma a tisztesseg es meltosag helyere lepett”), es mikdnt rombolta szet magat a nyelvet. Boccaccio Dekameron-janzk elso oldalai pedig 49
arrol szolnak, milyen elitelendo modon viselkcd- tck Firenze lakosai az 1348-as nagy pcstisjarvany idejen. A minden liuscgct 6 s minden szerelmet meg- ronto jarvanyok megveto leirasaval szemben, a modern betegsegek bemutatasa - ahol az itelct inkabb az egyent, mint a kozosseget stijtja - lat- szolag teljesen figyelmen kiviil hagyja azt, hogy a legtobb ember milyen szerencsetleniil fogadja ha- lalos betegsegenek hiret. A vegzetes betegseget mindig is az emberi jellem vegso probajanak tar- tottak, de a tizenkilencedik szazad nem vette jo neven, ha barki is megbukott a vizsgan. Az erenyes ember a halal kozeledtevel csak meg erenyesebbe valik. Igy jclenik mcg a tbc-halal az irodalomban, es utjan a tbc megrogzott atszellemitese 6s remse- geinck szentimentalizalasa kiseri. A tuberkulozis megvalto halalt jelentett az elbukottnak, peldaul Fantine-nak, a Nyomorultak fiatal prostitualtjanak es onfelaldozo halalat az erenyeseknek, peldaul Selma Lagerlof A halal kocsisa cimu regenye hos- nojenek. A haldoklas pillanataiban meg a leg- erenyesebbek is uj erkolcsi magassagokra szok- nek. A Tamas bdtya kniiyh6jd-ban a kis Eva elete utolso napjaiban arra biztatja apjat, hogy valjek igazi keresztennye, es szabaditsa fel rabszolgait. A galamb szdmyai-Ъап, miutan Milly Theale meg- tudja, hogy udvarloja erdekbol akart hazassagot kotni vele, vcgrcndeleteben rahagyja a vagyonat, es igy hal meg. A Dombey es fid-Ъап : „Valamely 50
rejtctt okbol - mellyel maga sem volt egeszen tisztaban - (Paul) szerctete notton-nott j6forman minden & mindenki irant Blimber doktor liaza taja koriil.” (Fodor Jozsef forditasa.) A kevesbe szentimentalisra formalt figuraknal a betegseg alkalmat ad arra, hogy eletiikben egy- szer josagosan viselkedjenek. Vagy a betegseg szornyu tenye legalabb lehetove teszi, hogy az em- ber felismerje egesz «fleteben elkovetett hibait es onamitasat. A hazugsagok, amelyek Ivan Iljics hosszu halaltusajat kiserik - mivcl rakjat sem fele- segenek, sem gyermckeinek nem emliti fel- fedik cletenek minden hazugsagat; es csak haldok- lasaban nez szembe eloszor az igazsaggal. Ku- roszava 1952-ben kesziilt filmjeben, az Ikiru-ban a hatvaneves hivatalnok, miutan tudomast szerez halalos gyomorrakjarol, otthagyja allasat, es a kiilvaros erdeket kepviselve felveszi a harcot azzal a hatalommal, amelyet addig szolgalt. Hatralevo egy eveben Vatanabe szeretnc letrehozni valami ertekeset, szeretne megvaltani kozepszcru eletet.

6 Az Ilidsz-Ъап ds az Odiisszeid-ban a betegseg ter- mdszetfeletti erok biintctesekent, ordogi megszal- lottsagkent, a termeszet torvenyei mukoddsenck credmdnyckcnt jelenik meg. A gorogok a bcteg- sdget vagy indokolatlannak, vagy megerdemeltnek tartottak (valamilyen egyeni hibaert vagy kozos bunert, illetve az osok vetkeiert). A keresztdnyseg kibontakozasa minden teriileten, igy a betegseg felfogasaban is uj moralt liozott; szorosabb kap- csolat kezdctt kialakulni betegseg es „aldozata” kozt. A betegsegnek biintetesjellegu felfogasa sziilte azt az clkepzelest, bogy a betcgsdg kiilonos- kepp helyenvalo ds igazsagos biintetds lehet. Cressida lepraja Henryson Cressida testanientuma cimu muveben vagy Madame de Merteuil liim- loje a Veszedebv.es visz<myok-ban felfedi egy gyo- nyoru hazudozo valodi arcat - az illeto akarata cllenere. Azt a hagyomanyos elmeletet, bogy a betegseg ugy van a beteg ember jellemere szabva, mint az itelet a bunozore, a tizenkilencedik szazadban uj elkepzelds valtotta fel: az, hogy a betegseg kife- jezi a beteg jellemet; hogy a betegseg az akarat- bol fakad. „Az akarat organikus testkent tarja 53
clenk magat - irja Schopenhauer es a betegseg annak a jcle, hogy maga az akarat beteg.” A gy6- gyulas az egeszseges akaraton mulik, amely akar „diktatori crdszakkal is bckebelezhcti a beteg aka- rat lazado eroit”. Egy emberoltovel korabban Bichat, a neves orvosdoktor hasonlo kepet hasz- nal, amikor az egeszseget a „szervek hallgatasa- nak”, a betegseget pedig „lazadasuknak” nevezi. A betegseg a test altal megszolalo akarat, a tudat dramatizalasanak nyelve: az onkifejezds eszkoze. Groddeck azt irja, hogy a betegseg „szimbolum, a belso folyamatok jele, drama a Kimondhatat- lan rendezeseben___”. A kiegyensulyozott szemelyiseg regebbi ideal- jaban a kifejezokepesseg korlatozott volt. A visel- kedest az hatarozza meg, hogy az ember mennyire kepes tulzasokra. Kant a rak kepeben tulajdonkep- pen a tularado erzelmek metaforajat talalja meg. „А szenvedely a tiszta gyakorlati £sz gyakran gyo- gyithatatlan rakja - irja az Antropologid-Ъап 1798- ban. - A szenvedely sokfele gonoszsaggal terhes balsorsu kedelyallapot” - teszi hozza, felelcvenitve a rak & a terhesseg osi metaforikus osszefugg&et. Amikor Kant a szenvedelyt, azaz a felfokozott er- zelmcket a rakhoz hasonlitja, termdszetesen a be- tegseg hagyomanyos felfogasat es a szenvedely romantika elotti ertelmcz6sct alkalmazza. A fek- telen erzelmek azonban hamarosan ertekesebbe valtak. „Nines meg egy ember a vilagon, aki 54
Emile-nel kcvesb6 tudna elrejteni erzelmeit” - mondja Rousseau, boknak szanva kijelenteset. Mihclyt a tularado erzelmeket ertekesnek tart- juk, nem kell tobbe hozzajuk kotni valamely bor- zalmas betegseg nev6t, bogy lejarassuk oket. El- lenkezoleg, a betegseg ezen erzelmek hordozojava lesz. A tbc az a betegseg, amely felszinre hozza a heves vagyakozast, 6s minden htizodozasunk el- lenere kimondja azt, amit egyebkent nem szive- sen fediink fel. Az ellentet tobbe mar nem a mer- sekelt 6s a szertelen drzelmek kozott fesziil, ha- nem a rcjtettek es a felszinre kerulok kozott. A be- tegseg olyan vagyakat fed fel, amelyekrol a beteg valoszinulcg nem is tudott. Meg kell fejteniink a betegseg - es a beteg - rejtett lenyeget. Es igy e rejtett szenvedelyek a tovabbiakban a betegseg okozoiva valnak. „Aki vagyik, de nem cselekszik, pestist idez” - irja kihivoan Blake A poked koz- tnonddsai-ban. A korai romantika a mindenki masenal heve- sebb vagyakozasban 6s a vagyakozas utani vagya- kozasban kereste a felsobbrenduseget. Es ugy hit- tek, bogy ha az az ember, aki nines tudataban az dletero 6s a tokeletes spontaneitas jelentosegenek, eszmenyi varomanyosa a tbc-nek. Korunk ro- mantikaja homlokegyenest cllcnkczo fcltetelezes- bol indul ki - abbol, hogy csak masok vagyodhat- nak valamire, az egyen vagyai (a tortenetek jel- lemzo mddon clso szemelyben irodnak) gyengek, esetleg nem is leteznek. A modern ertelemben vett 55
romantikus en clofutarait a tizenkilencedik szazadi orosz rcgenyekben fcdezlietjiik fel (Pecsorin, Ler- montov Koruiik hose cirnu regenyeben; Sztav- rogin az Ordogok-ben); de ezek mcgiscsak ho- sok - nyugtalan, megkeseredett, onpusztito, ёг- zelemszegёnysёgйk miatt gyotrodo emberek. (A^g mogorva, joforman sz6thullo utodaik is, Roquentin, Sartre Az uudor cimu regёnyёben, vagy Mersault, Camus KSzony-eben, ёггеИепй! allnak ёrzelelnszegёnysёgйk clott.) Az amerikai regёnyirodalonlban ma uralkodo passziv, szeretet пё1кйН antihos a mindennapok unalmabol es az at nem erzett szeretetlet^gbol van osszegyurva; nem 6npusztit6, lianem ovatos; nem rosszkedvu, nem vidam ёз nem durva, egyszeruen csak szet- sz6rt. Korunk mitologiajaban б a rak eszmenyi varomanyosa. Tan kevesbe tunik moralizalonak, ha a betegsёget nem az objektiv emberi moralra szabott biintct6s- nek tekintjiik, hanem az emberi benso kifejezo- dёsёt latjuk benne. De ra kell jonniink, hogy ez a nczet szhrten moralizal, tan meg az е1бгбпё1 is inkabb, 6s а Ьип1^ёз motivuinat is magan vi- seli. A modern betegsёgek (гё^еЬЬеп a tbc, ma a rak) mar nem esupan a jellem kifejezoi, mint a romantikaban; az elmelet kiboviilt, ёз azt allitja, hogy a jellem valt a betegsёg okozojava, mert nem talalt maganak mas megnyilatkozasi format. 56
A szenvedely behatol a testbe, a legbensobb sej- tekct is szetbomlasztja es clsorvasztja. „А beteg ember maga teremti betegseget - ir- ja Groddeck -,6 a betegseg okozoja, ne is keres- siink masikat.” A „kiilso korokozok” listajan elso helyen szerepelnek a „bacilusok”, majd ezeket ko- veti a „megfazas, a tulzott eves es ivas, a munka & az egyeb tenyezok”. Groddeck szerint az orvo- sok „azert nem veszik ceiba a valodi, belso kor- okozokat, ds azert szallnak szembe szivesebben a kiilso okokkal (a megelozo vedekezes, a fertotle- nites stb. eszkozeivel)”, mert „egyikiink sem nez szivesen magaba”. Karl Menningcr ujabb keletu mcgfogalmazasaban: „А betegseg okozoja rdsz- ben valoban a kiilvilagban keresendo, am na- gyobbrdszt a betegnek kornyezetehez es sajat ma- gahoz valo viszonyaban rejlik..Az ilyen osto- ba es veszelyes clmelctek a megbetegedes felelos- segenek siilyat a betegre haritjak, es nemesak meg- neliezitik, hogy a beteg attekintse a lehetsdges or- vosi beavatkozasok skalajat, hanern eppen ez&t cl is riasztjak a beteget a beavatkozastol. Azt tart- jak, hogy a gyogyulas elsosorban azon mulik, dl-e meg a beteg amugy is fajdalmas probaknak alavetett es elgyengiilt onszeretctc. Katherine Mansfield igy ir №p/d-jaban 1923-ban, egy evvcl halala elott: „Nehez nap_____ borzalmas fajdal- mak stb., es gyengeseg. Tehetetlen voltam. Nem- esak fizikai gyengeseget ereztem. Elobb a lelkemet kell Hieggyogyitanoni, es akkor majd rendbe jo- 57
vok... Es ezt egycdiil kell mcgtcnncm, meghozza azonnal. Alapjaban veve czert nem javul az alla- potom. Nines uralmam a tudatom felett.” Mansfield nem egyszeruen a „lelket” teszi fc- lelosse betegsegeert, hanem arra gondol, bogy csak akkor van esely remenyteleniil elorehaladott allapotban levo tiidobajanak gyogyulasara, ha elobb 6 meg tudja gyogyitani a „lelket”. A tbc- es a mai rak-mitosz egyarant azt allitja, hogy az ember felelos a betegsegeert. De a rak keptaraban sokkal erosebb a bunhodes motivuma. A romantikaban a jellem es betegseg kapcsolatat megitelo ertekrendszer nemikepp dicsfennyel ove- zi azt a betegseget, amely a kozfelfogas szerint a tularado szenvedelybol fakad. De tobbnyire csak szegyen kapcsolodik ahhoz a betegseghez, amely hitiink szerint az erzelmek elfojtasabol ered. Ez a gyalazat visszhangzik Groddeck, Reich es a ha- tasuk ala keriilt irok mondataiban. Azzal, hogy a rakot a kifejezeskeptelenseg betegsegenek tartjuk, cliteljuk a beteget: velemenyunk kifejez ugyan egyiitterzest, de egyuttal megvetest is. Auden 1930-ban irt verseben Miss Gee „szerelmesparok mcllett felrefordulva haladt”. A vers igy folytato- dik: S leterdelt az oldalliajoban, a terdere ereszkedett: ,,(5, ne vigy a kisertesbe, fs engedd, hogy jo lany legyek.” 58
S elhagytdk a napok, az ejek, mint viz a hajo Jalait; Miss Gee a doktorhoz hajtott begombolkozva nyakig. Miss Gee a doktorhoz hajtott, a rendeld csengoje szol - „Valatnifdj bennem, doktor ur, es nem erzem magamat jol.” Doktor Thomas vizsgdlni kezdte, aztdn vizsgdlta kicsit tovdbb, is lassan a vizcsaphoz lepett: „Mondja... miert nemjott hamardbh?” Doktor Thomas a vacsora niellett, mig neje a cseledre vdrt, csak gyurta a kenyirgolyokat; „De kiilonos dolog a rdk! Hogy mitol van, nem tudja senki, aki tudja, az tetteti csak, mint valami bujkalo gyilkos, csak les rad, is egyszer lecsap.
A magtalan nok nyavalydja, meg a nyugdijas ferfiake ; a ter emt о tiiz, a lefojtott, taldn tgy tor utat kifele.” (Gergely Agnes forditdsa.) A tuberkulozisban szenvedo beteg meg lehetett szainkivctctt, kallodo ember is. A rakos ember kepe sokkal egyszerfibb: lenezziik, mert elveszi- tette az clet jatszmajat. blap61con, Ulysses S. Grant, Robert A. Taft es Hubert Humphrey rak- jat politikai veresegiik eredmc'nyekent es bees- vagyuk hanyatlasanak jelekent tartjuk szamon. A vesztesnek a legnagyobb rosszindulattal sem nevezheto eletiikon vcgighiizodo osztonos le- mondasukdrt bunhodtek ily hatborzongato ha- lallal. (Kevesen cmlckcznck arra, hogy Rimbaud is rakban halt meg.) Ellcnben az a betegseg, amely Keats, Poe, Csehov, Simone Weil, Emily Bronte es Jean Vigo eletet oltotta ki, legalabb annyira je- lentette a megdicsoiilest, mint a bukas bcteljesii- l&et.
7 A koztudatban a rak, szcmbcn a tuberkulozissal, nem a romantikus jellem betegsege. Talan azert van ez igy, mert a romantikusnak nem nevezheto depresszio lepett a m clankoi ia romantikus kepe- nek helyebc. „А melank61ia gorcsos fesziiltsege - irja Poe - orokre elvalaszthatatlan a szep tokeletes- segtol.” A depresszio a bajaitol (elenksegetol es fesziiltsegctol) megfosztott rnelankolia. Egyre nagyobb tere van az olyan kutatasnak es szakirodalomnak, amely azt hivatott bizonyitani, hogy a rak oka az erzelmi eletben kcresendo. Nines olyan het, hogy ne jclcnne meg az olvasok valamely retegehez szolo cikk a rak es a fajdalom- teli erzelmek tudomanyos osszcfuggcscrol. E cik- kek felmer&ckre hivatkoznak - tobbnyire ugyan- azokra -, amelyekben tobb szaz rakos betegnek mondjuk ketharmada vagy harornotode ugy nyi- latkozott, hogy depresszioban szenvedett es ele- gedetlen volt az elctevel, illetve hogy sziileinek, szerelmenek, hazastarsanak vagy kozeli baratja- nak elvesztesc (halal, szakitas vagy clkoltozds) faj- dalmat okozott neki. Valoszinu, hogy tobb szaz nem rakos ember jelentos hanyada ugyancsak depresszios allapotokrol es multbeli traumakrol 61
szamolna be: hiszen eppen ez a condition humaine Icnycgc. Az clobb emlitett cscttanulmanyok kive- telcscn arnyalt nyelven beszelnek a kctsegbccses- rol, a magara maradt en megszallott 6nemeszt<5- serol es elcgedetlensegcrol, sosem tokeletesen ki- elegito kapcsolatairol. E nyelv, amelyen szamta- lan amerikai allampolgar beszel onmagarol, vi- tathatatlanul magan viseli a fogyasztoi kultura be- lyeget. Azok a felmeresek, amelyeket nehany or- vos vegzett a mult szazadban, eszreveheto ossze- fuggest mutattak a rak es a korszak problemai ko- zott. Ellentctben a mai amerikai rakos betegekkel, akik a gyermekkoruk ota erzett maganyra es el- szigeteltsegre hivatkoznak, a viktorianus betcgek munkaval, csaladi kotelezettsegekkel es gyasszal terhes, tulzsufolt eletre panaszkodnak. De sz6 sem esik arrol, hogy eletiikkel altalaban veve elcge- detlenek lennenek, es nem sokat elmclkednek a tartalinas elet ertekeirol, sem az „ertelmes emberi kapcsolatok” lehetosegcrol. A kor orvosai a ra- kot okozo es elosegito tenyezokent emlitik a ba- natot, a gondterheltsegct (elsosorban iizletembe- rek es nagycsalados anyak cscteben), a sztikos anya- gi helyzetet, a szerencse hirtelen elpartolasat es a tulfeszitett munkat. Es ha a beteg netan neves iro vagy politikus volt, a lista a banattal, a diihvel, a szellemi tulterheltseggel, a becsvagyat kfsero szo- rongassal es a kozelet okozta stresszhatassal boviil. A tizenkilencedik szazadban azt tartottak, hogy a rakot a tevekenyseg felfokozott ritmusa es in- 62
tenzitasa okozza. A beteg tele volt csillapitando erzelmekkel. Egy angol orvos a rak megclozesere azt javasolta betegeinck, bogy ,,ne tegyek tul- zottan probara erejiiket, es viseljck egykedvuen az clet csapasait; de mindenekelott ne engedjek at magukat a banatnak”. Az ilyen sztoikus tanacs helyett ma az onkifejezest ajanlja az orvostudo- mdny, a dolgok onmagunkbol valo egyszeru ki- beszclesdtol a vegso si koi уig. 1885-ben egy bos- toni orvos azt javasolta, bogy „mindazok, akik- nek mellkasaban nyilvanvaloan joindulatu daga- nat van, legyenek minel vidamabbak”. Ma errol ugy vclekednenk, hogy ez elosegiti azt az drzelmi szethullast, amely az embert a koztudatban a rak- ra fogekonnya teszi. A rak pszichologiai vonatkozasairol szolo nep- szeru elmeletek gyakran bivatkoznak regi te- kintclyekre, tobbek kozt Galenusra is, aki azt irja, hogy a „melankolikus nok” nagyobb val6- szinuscggel kapnak mellrakot, mint a „szangvi- nikus пбк”. De a szavak jelentese megvaltozott. Galenas (az i. sz. masodik evszazadban) osszetett jellembeli tiinetckkel leirhato pszichologiai alla- potot ertett a melankolian; ma a szo esupan han- gulatot jelent. „A banat ds az aggodalom” - mond- ta Sir Astley Cooper angol sebesz 1854-ben - a mellrak „leggyakoribb okozoi kozt” talalhato. Mindezek ellenere a tizenkilencedik szazad meg- figyelesei inkabb cafoljak, mintsem alatamasztjak a kesci huszadik szazad elmeleteit: manias, illetve 63
manias-depresszi6s szemelyiseget jelenitenek meg, mely szinte tokeletes ellentete korunk elveszett, ongyulolo, kozonyos emberenek, akiben a rak hajlamat felfedezziik. Ha jol tudom, mindeddig egyetlen olyan onkologus sem foglalt allast a rakra hajlamos szemelyiseg kcrdcscben, aki hisz a poli- kemoterapia es az irnmunoterapia hatasossagaban. Persze, az a feltevcs, hogy a nyomor hatassal van az immunol6giai ellenallokepesscgre, es bizo- nyos esetekben csokkenti ezt, korantsem jelenti es nem is bizonyitja, hogy a betegseget az erzel- mek okozzak, s meg kevesbe azt, hogy bizonyos erzelmek bizonyos betegsegekert felelosek. A rakerzekeny szemelyisegrol alkotott modern elkcpzeles melto oscre lelhet a tbc-rol szolo iro- dalomban, ahol ugyanez az elmelet, hasonlo meg- fogalmazasban mar regen felbukkant. Gideon Harvey, Morbidus Anglicus (1672) cimu niuvcben a „melankoliat” es a „haragot” nyilvanitotta a tbc „kizarolagos okozojanak”. (Magara a beteg- segre a „szetmarodas” metaforajat alkalmazta.) 1881-ben, egy evvel azelott, hogy Koch nyilva- nossagra hozta a tuberkulozisbacilus felfedezeset, es bebizonyitotta, hogy elsosorban ez idezi elo a betegseget, egy elfogadott orvosi tankonyv a tu- berkul6zis kovetkez6 k6rokoz6it sorolta fel: oroklott hajlam, kedvez6tlen klima, szobai iilo eletmod, rossz szellozes, keves feny es „lehangolo erzelmek”. Bar a kovetkezo kiadasban a bekezdest megvaltoztattak, hosszu ideig eltartott, mig ezek 64
az elkepzelesek hitiiket vesztettek. „А tudatlan beteg es a tiido betegsege nem egyeb, mint a tu- dat betcgsegenek tulcsordulasa” - irta Kafka Mi- lenanak 1920-ban. Az az elmelet, hogy a betegseg oka az erzelmekben kercsendo, a tbc eseteben meg szazadunkban is elt - egeszen addig, mig vegiil felfedeztek a betegseg gyogymodjat. Es az elme- let uj divatja, amely a rakot az &zelmi visszahu- zodassal, az onbizalom es a jovobe vetett hit hia- nydval magyarazza, varhatoan nem bizonyul majd tarthatobbnak, mint amilyen a tuberkulo- zis eseteben volt. Keith Thomas tortenesz szerint a tizenhatodik es tizenhetedik szazad pcstis sujtotta Angliajaban sokan azt hittek, hogy „boldog ember nem kapja meg a pestist”. A hit, hogy a boldogsag ellenallo- va tesz, bizonyara minden fertozo betegseg ese- teben fennallt, mielott a fertozcs termeszetere feny deriilt volna. Hogy valamely betegseg lenye- gevel mennyire vagyunk tisztaban, azt mindig pontosan jelzik azok az elmelctek, amelyek a be- tegseget a tudat allapotaival, gyogyitliatosagat pe- dig az akarat erejevel magyarazzak. Emellett ujabban a betegseget, akarcsak minden mast, sokkal szivesebben magyarazzak pszicholo- giai okokkal. A pszicliologizalas latszolag ellen- orizhetove teszi azokat az elmenyeket es eseme- nyeket (peldaul a sulyos betegseget), amelyeken 65
az ember valojdban egyaltalan nem vagy csak kevesse kepes uralkodni. A pszichologiai ertelme- z& viszont alaassa a betegseg „valosagat”. E valo- sagot meg kell magyarazni. (Ez tulajdonkcppen azt jelenti, hogy__; vagy ennck es ennek a szim- b61uma; vagy kovetkezokepp kell ertelmezni.) Mindazok szemeben, akiknek a halal gondolata ellen nem nyujt vigaszt a vallas, & akik a halSlra (vagy bdnni masra) nem termeszetes tenykcnt gondolnak, a halal szemciemscrto rejtelyt, vegso gyalazatot, ellenorizhetetlen csemenyt jelent. A halalt csak tagadni lehet. A pszichologia ncpsze- rusege & meggyozo ereje joreszt abbol fakad, hogy lenyegdt tekintve nem mas, mint tiszta spi- ritizmus: vilagi es latszolag tudomanyos bizonyi- teka a „szellem” anyag feletti uralmlnak. Pszi- chologiai magyarazatot кар a tagadhatatlanul anyagi termeszetG valosag, a betegseg. Mcg a haldlt magat is pszichologiai jelenscgkent lehet szemlclni. Groddeck A Kimondhatatlan feonyv^-bcn (a tbc kapcsdn) kijelenti: „Csak az hal meg, aki meg akar halni, az, aki keptelen elviselni az cle- tet.” A haldl felett aratott atmeneti gyozelem ig£- rete hallgatolagosan bonne rejlik szinte valarneny- nyi, Freud es Jung utani pszichologiai gondolat- rendszerben. A betegseg feletti gyozelem igerete mindenkep- pen kecsegtet. A betegseg „fizikai” ertelemben valoszerCtlennc valik - de karp6tlaskeppen erde- kesebbe is - mindaddig, amig tudati folyamatkent 66
lehet ertelmezni. Manapsag allandoan mcgfigyel- heto az a tendencia, amely megkiscrli az elmebe- tegseg fogalmanak kitagitdsat. Kulturinkban a halal tagadasa reszben a betegseg mint olyan fo- galmanak kiterjesztesebol szarmazik. Ez a folyamat ket hipotezisbol ered. Az else azt allftja, hogy a tarsadalmi normak barmely meg- szegeset felfoghatjuk betegsegkent. Es ha a bu- nozest betegsegnek tartjuk, a bunozot nem elitel- ni es megbiintetni kell, hanem kezelni, nieggyo- gyitani es megerteni (mikent az orvos erti meg a beteg panaszat). A masodik azt allitja, hogy min- den betegseg pszichologiai alapon is megit&heto. A betegseg alapvetoen pszichologiai alapon is megitdlheto. A betegseg alapvetoen pszichologiai csemennye valik, es az emberek elhiszik, hogy azert lesznek betegck, mert (tudat alatt) vagynak ra, es hogy akaratuk csatasorba allitdsaval meggyo- gyithatjak magukat: elhatarozhatjak, hogy nem halnak bele a betegsegbe. E ket b ipotezis kiegesziti egymast. Az elso latszolag feloldoz a bfintudat alol, a masodik megerositi a buntudatot. A beteg- seg pszichologiai rnagyarazata olyan fegyver, amely a betegsegert a beteget teszi felelosse. Es azokat, akikkel el lehet hitetni, hogy betegsegii- ket - akaratlanul - maguk okoztak, arr61 is meg lehet gyozni, hogy a bajt meg is crdemeltck.

8 Hosszu a bunliod&kent ertelmezett betegseg tor- tenete, es az ilyen ertelmezes kiilonosen elenk a rakkal kapcsolatban. „Hare” es „hadjarat” folyik a rak ellen; a rak a„gyilkos” betegseg; a rakbeteg ember a rak „aldozata”. Latszolag mindenert a be- tegseg a felelos. De ugyanakkor a beteg is oszto- zik a felelossegben. Szeles korben elterjedt pszi- chologiai betegsegelmeletek a betegsegert es a gyogyulascrt is a szerencsetlen beteget okoljak. A rakot a hagyomany nem egyszeru kornak, ha- nem ordogi ellensegnek tartja, es ezert a rak nem esupan vegzetes, de szegyenlctes betegsegge is valik. A maga idejeben a lepra ugyanilyen mertekte- len borzalomerzest keltett. A kozepkorban a bel- poklos ember volt a tarsadalmi textus, amelyben a romlas lathato format oltott; megszivlelendo pelda, a pusztulas embldmaja. Es semmi sem kelt erSsebb buntudatot, mint ha egy betegsegnek je- lentest tulajdonitunk, meghozza minden izeben erkolcsi jelentest. Minden olyan kor jelent6sege megnd, amelynek oka tisztazatlan es kezelese ha- tastalan. Eloszor a legfelelmetesebb kovetkezme- nyek (a rothadas, a szetbomlas, a fertozes, a szer- 69
vezet egyensulyanak felbomlasa es a gyengeseg) azonosulnak a betegseg fogalmaval. A betegseg metaforava valik. Majd a betegseg neveben (azaz, metaforikus hasznalataval) a borzalom atterjed mas dolgokra is. A betegseg jelzove valik. Ha va- lamire azt mondjak, hogy olyan, mint a betegseg, ez azt jelenti, hogy a dolog undorit6 es esuf. A francia nyclvben az omladozo kohomlokzat jel- zoje ma is a lepreuse („lepras, foltos”) szo. A fertdzd betegsegekkel gyakran jelenitettek meg a tarsadalmi zurzavart. Az angol nyelvben a pestilent („dogletes”) szo a pestilence („dogvesz, bu- bopestis”) szobol szarmazik, es az Oxford-szotdr szerint atvitt ertelemben „a vallasra, erkolcsre & kozbekere karos” dolgot jelenti (1513); a pes- tilential („dogveszes”) szo pedig „erkolcsileg karos es rombolo” dolgot (1531). A gonoszsag fogalma a betegsegre vetitve jelenik meg. Es a jelentesgaz- daggd tett betegseg kepc ravetiil az egesz vildgra. A mfiltban az ilyen nagyszabasu elkepzelesek 51- tal5ban a fertozo, az egesz kozosseget sujto beteg- segekhez kapcsolodtak. Az ehnult ket evszazad- ban a rossz megjelenitesere leggyakrabban a szi- filisz, a tuberkulozis es a rak metaforajat hasznal- t5k; & a koztudatban mindharom az egyen be- tegsegekent el. A szifilisz azonban nemesak borzalmas, de meg- aldzo, kozonseges betegseg is volt. A dcmokrdcia 70
ellensegei arra hasznaltak, hogy megszentsegtele- nitsek vcle az egyenloscg gondolatat. Baudelaire Belgiumr61 irott, befejezetlen konyvenek egyik jegyzeteben bukkan fel a kovetkezo mondat: „Mindannyiunk testeben benne lakozik a repub- likanus szellem, mint csontunkban a szifilisz - de- mokratak es verbajosak vagyunk.” A tizenkilencedik szazad vegen es a huszadik elejen az antiszemitizmus kihasznalva a szifilisz erkolcs-ziilleszto es tudatrombolo tulajdonsagat, a betegseg kepet mindennapos fordulatai koze ik- tatta. 1933-ban Wilhelm Reich azt irta, hogy „a nemzetiszocializmus politikai nezeteinek es anti- szemitizmusanak egyik legfontosabb forrasa a szifilisztol valo irracionalis felelem volt”. Bar Reich felfigyelt arra, hogy a Mein Kampf szifilisz- rdl sz616 hatborzongato fejtegeteseiben szexualis es politikai szorongasok jelennek meg a beteg- seg kepeben, az soha nem tunt fel neki, hogy 6 maga mi mindent vetitett bele a rakba, amikor azt sziinteleniil a modern kor bajainak metaforajakent hasznalta. Тёпу azonban, hogy a rak metaforajat a szifiliszenel joval szelesebb korben lehet alkal- mazni. A szifilisz metaforikus jelentese azert volt kor- latozott, mert maga a betegseg nem volt titok- zatos, esupan szornyuseges. Bovelkedett a bor- zalmakban: orokolheto volt (lasd Ibsen Kisertetek cfmu darabjat), es veszelykent ott lappangott a szexualis eletben (igy jelenik meg Charles-Louis 71
Philippe Bubu de Mt ntparuasse es Thomas Mann Doktor Faustus cimu regenyeben). De nem volt benne titokzatos elem. Vilagos es egyertelmu volt, hogy mi okozza. A szifilisz a legfelelmetesebb ajandeknak szamitott, amit a bajar61 gyakran mit sem tudo beteg „adott at” vagy „juttatott el” a gyanutlan aldozathoz. Ezzel szemben a tbc-t ti- tokzatos, miriad oku fertozesnek tartottak; mint ahogy ma a rak megoldatlan rejtelykent all elot- tiink, abban azonban valamennyien egyetertiink, hogy szamtalan oka lehet. Tenyezok egesz sere- get teszik erte felelosse: a kornyezet rakkelt6 („karcinogcn”) anyagait, testiink genetikai fel- epiteset, az immunvedekezes (korabbi betegseg vagy lelki trauma nyoman fellepo) gyengiileset es a jelenben gyokerezo hajlamot. Emellett sok kutato allitja, hogy a rak nem egy, hanem tobb mint szaz klinikailag kiilonbozo betegseg, ezert minden raktipust kiilon vizsgalat targyava kell tenni, es a jovoben tobbfele gyogymod fog ki- alakulni, mindegyikre mas es mas. Az, hogy a rak okozojat tobb tenyezo egyiitte- seben keressiik, nagyon hasonlit a hosszti ideig biztosnak latszo, de mara megdolt tbc-elmeletek- hez. E hasonlosag mogott felsejlik a lehetoseg, hogy a rak vegiil is egyetlen betegseg, es idovel kideriilhet rola, hogy a tbc-hez hasonl6an egyetlen k6rokozoja van, tehat egyfele kezelessel lehet gyo- gyitani. Mikent Lewis Thomas helyesen meg- figyelte, mindazokrol a betegsegekrol, amelyek- 72
nek okat ismerjuk, amelyek gyogyithatok es meg- elozhetok, bebizonyosodott, hogy fizikalis oko- zojuk van - a tiidogyulladas eseteben a pneumo- coccus, a tuberkulozis eseteben a tuberkulozis- bacilus, a pellagra eseteben egyszeru vitamin- hiany es korantsem tunik valoszinutlennek, hogy hasonlokeppen majd a rak ellenszerere is ra- bukkanunk. Az az elmelet, amely szerint egy be- tegseg csak tobb korokozo egyiittes hatasaval ma- gyarazhat6, az olyan betegsegekkel kapcsolatos gondolkodasm6dra jellemzo, amelynek az oko- zoit nem ismerjuk. Es eppen a tobb okkal magya- razott (tehat titokzatos) betcgsegek a legalkalma- sabbak a tarsadalmilag vagy moralisan rossznak tartott jelensegek metaforikus abrazolasara. A tbc-t es a rakot (a szifilisszel ellentetben) nem- csak a fertozes kegyetlensegenek jellemzesere, ha- nem az его, a gyengeseg es az energia megleheto- sen osszetett fogalmainak leirasara is hasznaltak. Tobb mint masfel cvszazadon at a tuberkulozis a gyengedscg, az erzekenyseg, a szomorusag es az erotlenseg kifejezesere szolgalt; ezzel szemben mindaz, ami konyortelennek, kerlelhetetlennek es ragadozonak tunt, a rakkal lehetett jellemezni. (Ezert irta Baudelaire L’£cole paienne (Pogany is- kola) cimu tanulmanyaban, 1852-ben: „А mu- veszet felfokozott szeretete rak, mely felfal minden mast____”) A tbc ketertelmu metafora volt: Isten 73
atka, de kifmomultsag jele is. A rak mindig csak sorscsapast jelentctt; metaforikusan a testben meg- buvo barbarsagot jelolte. A szifiliszt mindenkor elszenvedett, az akarat- tol fiiggetlen betegsegnek tartottak. A tbc-t £s a rakot az energia beteges megnyilvanulasanak, az cnibcri akarat betegsegenek tartottak, s tartjak ma is. Mindket betegsegct az energiakert es az crzcimckert valo aggodalom meg a pusztito ere- jiiktol valo felelem legkore vette koriil. Azt tar- tottak, hogy az ember azert kapja meg a tbc-t, mert eletereje megseriilt vagy elfecserl6dott. „Hianyzott belole az cletero... es gyenge volt a szervezete” - jcllemzi Dickens a kis Fault a Dom- bey es fid-Ъап. A viktorianus kor a tbc-t keves encrgiaval rendelkez6 (es rendkiviil erzekeny) ember betegsegenek tartotta. Ennek az elmeletnek pontos masat raegtalaljuk Reichncl: szerinte a rak a fel nem hasznalt energia es az 6rzcketlens£g be- tegsege. Abban a korban, amikor a produktivi- tas utjaban nem alltak gatak, az ember attol felt, hogy nem rendelkezik elegendo energiaval. Ko- runkban, a gazdasagi tultermeles pusztitasanak es az egyent elnyom6 biirokracia terjeszkedesenek koraban viszont attol tartunk, hogy tul sok ben- niink az energia, es nines lehetosdgiink ra, hogy ezt az energiat felszabaditsuk. Freudnak a lelki hianygazdalkodasra vonatkozo elmeletehez hasonloan a tbc koriil a mult szazad- ban keletkezett es szazadunkba athuz6do elkep- 74
zelesek is a korai kapitalista felhalmozas nyelvi fordulatait visszhangozzak. Az ember energiaja korlatozott, es ezt megfelelo modon kell felhasz- nalni. A tizenkilencedik szazadi angol argoban meg az „elkolteni”, „elpazarolni” jelentesu spend jelentette az orgazmust, nem pcdig mint ma, a „jonni” jelentesu come. Az energia a mcggondo- latlan koltekezesben kimeriilhet, elfogyliat, el- hasznalodhat, mint a bankbetet. A test magat kez- di „elern&zteni”, a beteg „elpusztul”. A rakot leiro nyelv masfajta gazdasagi kataszt- r6fa kepet idezi fel: a szabalyozatlan, torz, ertel- metlen novekedeset. Nem a betegnek, hanem az cllenorizhetetlenne valt daganatnak van energia- ja. A rakos sejtek a tankonyvek megfogalmazasa szerint olyan sejtek, amelyekbol hianyzik a no- vekedest „visszafogo” mechanizmus. (A normalis sejt novekedese az ugynevezett „kontaktgatlas” mechanizmusa segitsegevel „onszabalyozo”.) A gatlas nelkiili, azaz rakos sejtek tovabb fejlodnek, & „kaotikus” osszevisszasagban minden iranyba terjedve elpusztitjak a test normalis sejtjeit es szer- kezetet, megzavarjak mukodeset. A korai kapitalizmus feltetelezi a szabalyozott koltekezes, felhalmozas, konyveles es fegyelem sziiksegesseget - a gazdasag az igenyek esszeru korlatozasan alapszik. A tbc-t tobbnyire a tizen- kilencedik szazad homo economicus-anak rossz tu- lajdonsagait surito kepekkel jellemzik: a fogyasz- tdssal, a pazarlassal, az eletero elherdalasaval. A fej- 75
lett kapitalizmus sziiksegesse teszi a terjeszkedest, nyereszkedest, az uj sziikscgletek megterernteset (lasd a kielegitett, illetve kiclegitetlcn igenyek ker- deskorft); hitelre lehet vasarolni, & megno a mo- bilitas. Egyszoval olyan gazdasagi rendszer jon letre, amely a vagvak irracionalis kielcgitescn alapszik. A rakot tobbnyire a huszadik szazad homo economicus-anak rossz tulajdonsagait surito kepek- kel jellemzik: a torz fejlodcssel; az energiak elfoj- tasaval, azaz a fogyasztas es a koltekezes megta- gadasaval. A tbc-t, az elmcbetegseghez hasonloan bizonyos ertelemben egyoldalusagnak fogtak fel: az akarat kudarcanak vagy a tevckenyseg fokozodasanak. A tbc-t mindig patosz lengte koriil, barmennyire feltek is tole az emberek. A tuberkulotikus beteg, akarcsak ma az elmebeteg, kiilonosen sebezhct6k, onpusztito hajlamu szemelyisegkent clt a koztu- datban. A tizenkilencedik es a korai huszadik szazad orvosai azt tuztdk ki celul, hogy tuber- kuldzisban szenvedo betegciket visszakormanyoz- zak az egcszseg kikotojebe. Javallataik megegyez- tek az elmebetegeknek ma adott legmodernebb tanacsokkal: cljenek vidam kornyezetben, szaba- duljanak meg a stressztol, & egy idore koltozze- nek kiilon csaladjuktol, taplalkozzanak egdszse- gesen, raozogjanak es pihenjenek sokat. A rak felfogasa a kezeles teljesen mas, bevallot- 76
tan kegyetlen niodszereit tartja helyesnek. (Be- tegek es orvosok egyarant eloszeretettel trefal- koznak azon, hogy „a kezeles rosszabb, mint a betegseg”.) A beteg elkenyeztetese szoba sera jo- het. Mivel a betegseg a beteg teste ellen inditott tamadas, az egyetlen gyogymod az ellentamadas. A rak leirasara ma hasznalatos legfontosabb me- taforak eppen ezcrt nem a kozgazdasagtan, hanem a hadviseles nyelvebol szarmaznak: minden orvos es minden figyelmes beteg jol ismeri ezeket a ka- tonai kifejezeseket, bar talan fol sera tGnnek neki. fgy van azutan, hogy a rakos sejtek nem egysze- rfien sokasodnak, hanem „megtaraadjak” a testet. („А rosszindulatu daganat sejtjei akkor is megta- madjak a szervezetet, ha csak lassan fejlodnek” - irja egy tankonyv.) A rakos sejtek az eredeti da- ganatbol kiindulva „szetszorodnak” a test tavo- labbi pontjaira is: eloszor apro eloorsoket (,,mik- roatteteleket”) letesitenek, amelyek ugyan nem mutathatok ki, csak feltetelezziik jelenletiiket. Ritkan olyan eros a test „vedekezo rendszere”, hogy elpusztitsa a daganatot, amely mar kiepi- tette sajat vcrcllatasat, es amely rombolo sejtek milliardjaibol cpul fel. Legyen a sebeszi beavat- kozas megoly „radikalis”, „pasztazza” megannyi rontgcnsugar a test tajait, a javulas tobbnyire csak iddleges; mindig fennall a veszely, hogy a „sejt- invazid” folytatodik, es a gonosz sejtek vegiil majd cgyesiilt erovel uj tamadast inditanak a szervezet ellen. 77
A gyogymodoknak is sajatosan hadviseles-iziik van. A sugarkezeles a legihaboru metaforait hasz- nalja; a beteget karos sugarakkal „bombazzak”. A kemoterapia pedig nem mas, mint mergekkel vegrehajtott vegyi tamadas. (A kezeles celja az, hogy „elpusztitsa” a rakos sejteket anelkiil, hogy ebbe a beteg belehalna.) A kezeles kellemetlen mellekhatasairol sokat, talan tul sokat is besze- liink. (Kozismert fordulat peldaul a „kemotera- pia kinjai”.) Elkeriilhctetlen, hogy a kezeles soran ne seriiljenek meg vagy ne pusztuljanak el egesz- seges sejtek is (sot, a rak gyogyitasanak egyndmcly modja maga is rakot okozhat), de a kozhit azt tart- ja, hogy gyakorlatilag barmely pusztitas igazol- hato, ha megmenti a beteg eletet. A modszer ter- mcszetesen gyakran nem alkalmazhato. (Peldaul: „Azert kellett elpusztitanunk Ben Sue falut, hogy megmentsuk.”) Az emberaldozat merteke mit sem szamit. Az orvostudomanyban a haborus metaforak 1880 koriil terjedtek el, amikor felfedeztek, hogy a bakteriumok betegseget okozhatnak. Az akkori szohasznalat szerint a bakteriumok „megtamad- jak” a testet, „behatolnak” a szervezetbe. De a rak kiilonoscn alkalmas arra, hogy kapcsan ostrom- r61 & harcrol beszeljiink. Nemcsak a betegseg- nck ezekkel a szavakkal jellemzett klinikai lefo- lyasat es kezeleset, hanem a betegseget magat tartjuk ellensegnek, amely ellen a tarsadalom ha- borut visel. A kozelmultban a rak elleni kiizdelem 7S
a gyarmatosito haboru nyelven szolalt meg - es ahhoz hasonlo nagysagrendu allami tarnogatast is kapott am abban az evtizedben, amelyben a gyarmatosito haboruk nem hoztak fenyes ered- menyt, ez a militarizalt nyelv is visszaszorul. A ke- mo- es immunoterapiaban 1970 6ta bekovetke- zett jelentos fejlodds ellenere az orvosok egyre ke- vesbe hisznek a gyogykezeles hatekonysagaban. A „rak elleni kiizdelemrol” szolo ujsagcikkek egy- re gyakrabban figyelmeztetik az olvasot a te- nyek es a hivatalos nyilatkozatok kozotti kiilonb- s6gekre; nehany evvel czclott egy tudomanyos fro kijelentette, bogy az Amerikai Rakkutato Tarsasag nyilatkozatai, amelyek szerint a rak gyo- gyithato, es a fejlodes folyamatos „a katasztrofa cldtti vietnami optimizmusra mlekeztetnek”. Mas dolog azonban, ha szkeptikusan fogadj uk a rakot koriillengo retorikat, es megint mas, ha ne- hdny tajekozatlan orvosnak elhissziik, hogy a rak kczeleseben nincsenek szamottevo eredmenyek, 6s hogy a rak valojaban gyogyithatatlan. A rak ha- borus retorikaja ketszeresen torz: az amerikai rak- ipar sz6sz616i faradhatatlanul hangoztatjak, hogy kiiszobon all a rak felett aratott teljes gyozelem; й rdkspecialistak pedig hivatali pesszimizmusbol 6gy nyilatkoznak, mint a befejezhetetlen gyarma- tosito haborti saraba ragadt tisztek, akiknek eleguk van a harcbol.
A kep meg inkabb eltorzul, ha a rak metaforait a haboru nagyszabasu formaira is kiterjesztjiik. A tbc meg a tudat spiritualizalodasakent jelent meg; a rak ellenben (a Kimondhatatlan lelketlen kozrcmfikodesevel) elboritja es kiirtja a tudatot. A tbc-ben magunkat emesztjiik & finomitjuk, magunk jutunk cl a dolgok lenyegeig, legme- lyebb valosagunkig. A rakban a fejletlen (,,pri- mitiv”, „kezdetleges”, ,,6s”) sejtek sokasodnak, es testiinket elfoglalja egy testiinkon kfviili его. Az immunologiaban a rakos sejtekct „testidegen” sejteknek nevczik. Erdemes megemliteni, hogy Reich, aki min- den masnal tobbct tett a rak pszichologiai elmele- tenek terjeszteseert, a rak megfelelojet a bioszfe- raban is fellelte: „Van egy halalos orgon-energia az atmoszferaban. Letczesct peldaul a Geiger- szamlalo segftsegevel is kimutathatjuk. Ez az ener- gia kocsanyos halmazallapotu... Mozdulatlan, halalos viz; nem aramlik, es nem vegez anyag- cseret. Hasonlo modon a rak is az eletenergiak mozdulatlansaganak kovetkezmenye.” Reich utanozhatatlanul tomor nyelven fogal- maz. Am mikozben a rak metaforaja egyre na- gyobb hitelt кар, egyre inkabb magara olti azt a jehnezt, amelyet Reich neki szant: a kozmikus betegseg oltozetet, es jelkepeve valik minden tom- bolo, ellenseges eronek, amellyel szemben a szer- vezet tehetetlen. A tbc a beteg lelek korja volt, a rak a Massag 80
betegsege. A rak sci-fi forgatokonyv alapjan zaj- lik: a normalis sejteket erosebb, „idegen” vagy „mutans” sejtek tamadjak meg. (Lasd A htillarablok itivdzioja, A hihetetletiiil zsugorodo ember, A leny es A Jolt cimu filmek tortenetet.) A tudomanyos-fan- tasztikus muvekben folyton felbukkan a mutaci6 motivuma. Vagy mutans lenyek erkeznek az ur- b61, vagy az emberek kozott megy vegbe a ve- letlen mutacio. A rakot leirhatjuk a mutacio dia- dalakent, es a mutaci6 kepet ma leggyakrabban a rakra alkalmazzuk. A rak pszichologiai eredete- nck elmelete - a visszafogott energiarol alkotott rcichi kep, mely energia kifclc nem mozoghat, czert onmaga ellen fordul, s a sejtek elszabadul- nak - onmagaban tudomanyos-fantasztikum. Reich elkepzelese a levegoben lakozo halalrol, a Geigcr-szdnilak'val merheto halalos energiar61 jol mutatja, hogy a rak tudomanyos-fantasztikus kepe (a halal sugaraktol szarmaz6, es azokkal ke- zclt betegseg) mennyire tiikrozi mindannyiunk kozos remlatomasat. Az atomsugarzastol kezdet- bcn az eljovendo generaciok varhato gcnetikai el- villtozasai miatt feltek az emberek; de amikor a Itatisztikak eloszor jeleztek novekvo aranyu rakos megbetegedest Hiroshima es Nagaszaki tuleloi es leszarmazottaik kozott, a felelem uj rettcgesnek adta at helyet. A rak a legenergikusabb dolgok metaforaja; es c/ck az energiak vegso kiizdelemre hiyjak a ter- meszet eroit. Tommaso Landolfi egyik tudoma- 81
nyos-fantasztikus novellajaban az urhajo neve „Rakkiralyno”. (Szinte elkepzelhetetlen, hogy a tu- berkulozis metaforainak birodalmaban egy iro a „Tiidoveszkiralyno” nevet adja a meresz barka- nak.) Ha a rakot nem a test melyeben eltemetett pszichologiai okkal magyarazzak, a leghatalma- sabb ellenseg, a legtavolabbi cel metaforajava va- lik. Igy, Kennedy igeretet, hogy az amerikaiak le fognak szallni a Holdon, Nixon azzal igyekezett tulszarnyalni, hogy a rakot pedig le fogjak „gyoz- ni”. Mindket kijelentes tudomanyos-fantasztikus tortenetbe illett. Az urprogram beinditasanak melto parja volt az 1971-es Orszagos Raktorveny, amely azonban nem foglalkozott a legkezenfek- vobb megoldassal, az ipari kornyezetszennyezes ellenorzesenek kerdesevel, csak tavolabbi cellal: a gyogyitassal. A tbc a romantikus vilagkepet szolgalta. A rak ma a paranoia szelen egyensulyozo, mindent le- egyszerflsito vilagkep szolgalataban all. A beteg gyakran ordogi megszallottsagkent eli at a beteg- seget - a daganat vagy „rosszindulatu” vagy ,,jo- indulatu”, akarcsak az isteni его es rengeteg megfelemlitett rakos ember fordul gyogyulasert kuruzslokhoz, ordoguzokhoz. A veszelyes csoda- szereknek, peldaul a Laetrile-nek legfobb szerve- zctt tamogatoi a szelsojobboldali csoportok koziil keriilnek ki, amelyeknek paranoid politikajaba ugyanolyan jol illcszkedik a rak csoda-gyogyita- sanak elmelete, mint az UFO-k letez&enek bizo- 82
nyitasa. (A John Birch Tarsasag forgalmaz egy negyvenot pcrces filmct Л vildg rak tielkiil cinimel.) Kifinomultabb gondolkozasu embcrck szemeben a rak a megtamadott elo kornyezct lazadasanak jele: a Termeszet bosszut all a technokrata vila- gon. A nyilvanossagra hozott felszines statiszti- kak hamis remenyeket es leegyszerfisitett fiflehne- ket keltenek. Az egyik peldaul kijelenti, hogy a rakos megbetegedesek kilcncven szazaldkat kor- nyezeti hatas okozza, es hogy a felelotlen etrend valamint a dohanyzas a rak okozta halalok hetven- ot szazalekaert felelos. Bar elkepzelhetetlen, hogy egy ilyen, az „osszes rakos megbetegedesre”, il- letve az „osszes rak okozta halalesetre” hivatkozo statisztika vedelmeben barmit is fel lehetne hozni, niegis, e szamadatok mellett hitelt adunk annak is, hogy a cigaretta, a hajfestek, a szalonna, a szaha- rin, a tapszeren nevelt baromfi, a novenyvedo szerek, a kenben szegeny szenfelesegek es mas ter- шёкек egyre bovtilo sora mind rakkelto hatasu. Rdkot okoz a rontgensugar (a gyogyito sugar gyilkol); rakot okoz a teve kepernyojenek, a mikrohullamusiitonek es a foszforeszkalo ora szam- lapjanak sugarzasa. Akarcsak a szifilisz eseteben, Cgyctlen elovigyazatlan pillanat - vagy tett - su- lyos, messze vezeto kovetkezmenyekkel jarhat a jovoben. Kozismert az is, hogy sok ipari szakma tnunkasai kozott magas a rakos megbetegedesek ardnya. Bar a statisztikak tovabbra sem fedik fel • betegseg okait, egyertelmunek ttinik, hogy a rak 83
tobb formaja megclozheto. A rakot azonban nem egyszerucn az ipari forradalom sodorta a felszinre (hiszen rak elofordult mar Arkadiaban is), es nem- csak a kapitalizmus bune (a Szovjetunioban a vi- szonylag kisebb iparosodas ellenere is nagyobb a kornyezetszennyezodes, mint Amerikaban). Az a szeles korben elterjedt nezet, hogy a rak az ipari civilizacio betegsege, tudomanyosan legalabb annyira megalapozatlan, mint a „rak nelkiili vi- lag” szelsojobboldali kepe (mintha beszelhetnenk ellenzek nelkiili vilagrol). Mindket elkepzeles azon a teves elmeleten nyugszik, hogy a rak kiza- rolag „modern” betegseg. A pestis kozepkori elmenye szorosan kotodott az erkolcsi romlas kepzetchez, es az emberek min- dig a betegseg sujtotta kozossegen kiviil kerestek a bfinbakot. (A pestis dfilta Europaban 1347-48- ban soha nem latott mereteket oltott a zsidok le- gyilkolasa, ami a pestis visszahuzodasaval abba- maradt.) A modern betegsegek eseteben a bunbak nem egykonnyen valaszthato el a betegtol. De mi- kozben ezek a betegsegek elszigetelik az egyent, a jarvanyok tobb metaforikus tulajdonsagat is fel- veszik. (Az egyszeru jarvanyos betegsegek nem- igen hasznalhatok metaforikus ertelemben. Az az 1918-19-ben lezajlott spanyolnathajdrvany, amelyben tobb ember halt meg, mint az elso vi- laghaboru negy esztendeje alatt, szinte teljesen ki- hullott a tortenelmi koztudatbol.) Ma legalabb annyira kozhely, ha azt mondjuk, hogy a rakot 84
kornyezeti artaimak okozzak, mint amennyirc kozhely volt - 6s meg ma is az - azt allitani, hogy az okok a helyteleniil iranyitott erzelmekben ke- resendok. A tbc es a szennyezett kornyezet kozott is volt feltetelezett osszefugges (Florence Night- ingale tigy velte, hogy a betegseget a „hazak apo- rodott levegoje okozza”), es ma a rakot az egesz vilag fertozottsegenck betegsegekent tartjuk sza- mon. A tbc a ,,feh6r pestis” volt. Es ahogy a kor- nyezeti szennyezodes tenye atmegy a koztudat- ba, egyrc gyakrabban hallani rak-,.jarvanyr61” es rdk-„pestisrdl”.

9 A betegseg metaforajat gyakran liasznaltak arra, hogy a romlott es igazsagtalan tarsadalom kriti- kajat elesebbc tegyek. A hagyomanyos betegseg- metaforak elsosorban az indulatok levezctesenek eszkozei voltak; a modern metaforakhoz kepest ezert tartalmatlanok. Shakespeare tobb valtozat- ban hasznal egy metaforat, a fertozott allam ke- pet - de nem tesz kiilonbseget jarvany, fertozes, gyulladas, talyog, fekely es a mai ertelemben vett tumor kozott. A szitkozodas nyclve csak ketfele kort ismer: a fajdalmas, am gyogyithato, es a var- hatoan halalos betegseget. Az egyes betegsegek csak az altalanos betegsegkep igazolasara szolgal- nak; de egyiknek sines onallo logikaja. A beteg- sdg nyelvezete kifejezi a tarsadalmi rend iranti igenyiinket, es ebben a nyelvben mindenkinek il- lik ismernie az egeszseg jelenteset. Ezek a meta- forak meg nem hordozzak olyan kiveteles beteg- s£g gondolatat, amelyben mar maga az egeszseg forog kockan, A kiveteles betegsegek, mint a tbc vagy a rak, mar celtudatosabban tamadnak. Segitsegiik- kel az egyenre szabott egeszseg uj, kritikai fogal- mat hatarozzuk meg, es a tarsadalommal valo al- 87
talanos elegedctlensegiinknek adunk hangot. Az Erzsebet-kori metaforakkal szembcn - amelyek valamilyen altalanos ronJasra vagy a kozosscg za- varara panaszkodnak, kovetkezteteskeppen az in- dividuumot elmozditjak a figyelem kozeppont- jabol - a modern metaforak az egyen es a vele el- lensegesnek tartott tarsadalom egyensulyanak el- vcszteserol beszelnck. A betegseg-metaforakkal nem az egyensuly elveszteseert vadoljuk a tarsa- dalmat, hanem azert, mert elnyom6va valt. Ezek a kepek mar a romantika kellektaraban is gvakran clofordulnak, aliol a sziv nem fer mcg az esszel, az osztonos a tudatossal, a termeszetes a mesterkelt- tel, a videk a varossaL Attol kezdve, hogy a tizenkilencedik szazad ele- jen a jo cghajlat a tbc gyogymodjai koze keriilt, az orvosok a legktilonbozobb uticdlokat ajanlot- tak. A delvideket, a hegyeket, a sivatagokat, a szigeteket - a sokfclescgben csak egy kozos vo- nas volt: a varos elutasitasa. A Traviatd-Ъап Alfre- do, mihelyt elnyeri Violetta szcrelmct, azonnal magaval viszi a lanyt az egeszsegtclcn es romlott Parizsbol a teljesebb videki eletbe: cs a lany egesz- sege nyomban hclyreall. De amikor Violetta el- £rulja a boldogsagot, & otthagyva a videki eletet, visszater a varosba, utoleri a vegzete, tbc-je ki- iijul, es 6 meghal. A rak metaforaja kitagitja a varosi elet elutasita- sanak temajat. Az Elveszett illuziok „Egy videki nagysag Parizsban” cimu reszeben Balzac ezek- 88
kcl a szavakkal jellcmzi az irodalmi estelyrol haza- tero Lucien de Rubcmpret: „Ezcn az esten a ma- guk valosagaban latta a dolgokat. Ahelyett, hogy borzalom fogta volna el, amikor szive melyeig la- tott annak a parizsi romlottsagnak, amelyet Bliiclier oly jol jelleinzett... (ramutatva crre a nagy rakos fekelyre, amely langoloan es fiistosen teriilt el a labuk elott a Szajna volgy^ben) ... ma- morosan £lvezte ezt az elmes tarsasagot.” (Bene- dek Marcell forditasa.) A varos az irodalomban rakk6nt jelent meg, es a torz novekedes, a kiilbnc, mindent elpusztito ero- szakos szenvedelyek hadszintercvc valt, m£g mi- elott ftny deriilt volna a varosi kornyezet rakkelto („karcinogen”) hatasara. A tizenkilencedik szazad clorel laladtaval a be- tegs£gmetaforak egyre virulensebbe, abszurdabba es demagogabba valtak. Emellett barmely ellen- szenves lielyzetet szivesen neveziink betegesnek. A betegseg, amelyet eppugy tarthatnank a ter- m&zet reszenek, mint az egeszseget, minden ,,ter- meszetidegen” jclenseg szinonimajava valt. Vic- tor Hugo igy ir A nyomorultak-bant „А szerzetes- s6g, amilyen Spanyolorszagban volt es amilycn Tibetben, a civilizaciora nezve valosagos sorvadas. Menthetetlcniil megfojtja az eletet. Egyszeruen irtja a nepet. A kolostorba zarkozas: megferfiat- lanitas. Ostora volt Europanak.” (Revai Jozsef forditasa.) Bichat 1800-ban „a halalnak ellenallo eletmuko- 89
desck dsszege”-kent hatarozta meg az eletet. Elet es halal ilyen szembeallitasa kesobb elkeriilhctet- leni.il elet es betegseg ellenteteve valt. A (halallal azonositott) betegseg lett az elet ellensege. Gramsci, 1916-ban irt, Szocializmus Is kultura cimfi cikkeben kijelenti: „Fel kell hagynunk az- zal, hogy a kulturat enciklopedikus tudasnak te- kintsiik... A kulturanak ez a forma]a csak annak a sznob es szintelen intellektualizmusnak a kiala- kulasara vczet, amely a bekepzclteknek es a kep- zelgoknek a tarsadalomra nezve sokkal veszclye- sebb hadat sziilte, mint amennyire a tbc vagy a szifilisz mikrobaja vesz^lyes a testek szepsegcre es fizikai egcszscgcre.” (Sallay Geza forditasa.) 1919-ben Mandelstam igy hodol Paszternak elott; „Paszternak verseit olvasni olyan, mint meg- koszdriilni torkunkat, megerositeni Icgzesiinket, feltolteni tiidonket levegovel; az ilyen kolteszet feltctleniil egeszseges, gyogyszer a tuberkulozis ellen. Pillanatnyilag nines enncl egeszsegesebb kol- teszet. Olyan, mintha kumiszt innank amerikai konzervtcj utan.” Marinetti 1920-ban a kovetkezo szavakkal iteli el a kommunizmust: „А kommunizmus az em- beriseget mindig is emeszto biirokratizmus rak- fenejdnek terjeszkcdesc. Nemet rak, a jellegzetes nemet szorszalhasogatas termeke. Es minden ki- nos aprolekossag emberellenes...” A protofasiszta olasz ir6 ugyanazzal az ervvel tamadja a kommunizmust, amivel az Olasz Kom- 90
munista Part kesobbi alapitoja a kultura egy bizo- nyos polgari felfogasat veszi ceiba („igazi veszelyt jelent, kiilonosen a prolctariatus szamara” - mond- ja Gramsci): mestcrkeltnek, szorszalhasogatonak, merevnek, clettelcnnek tartja. A tbc es a rak, mint az clnyomas elmcletct 6s gyakorlatat elitelo kdp, idorol idore eloterbe keriil, az elnyomas az a kor- nyezet, amely az embert megfosztja erejetol (a tbc eseteben), illetvc a mozgckonysagtol es spontanei- tasat61 (a rak eseteben). A modern betegsegmeta- forak parhuzamba allitva a testi egeszseggel, pen- tosan meghatarozzak az egeszseges tarsadalom idealjat, ami legalabb annyiszor politikamentes, mint amennyiszer uj politikai rend kovetelesenek ad kifejezest. A rend regota a politikai filozofia legfontosabb kerdese, ds ha clfogadjuk, hogy a polisz osszeha- sonlithato az emberi szervezcttel, akkor a polgari zurzavar is osszevetheto a betegseggel. Azok a klasszikus megfogalmazasok, amclyek a politika zurzavarat a betegseghez hasonlitjak - Platontol mondjuk Hobbcsig az orvostudomany (es a politika) klasszikus cgyensulyelmcleten alapul- nak. A betegseg az egyensuly mcgbomlasanak ko- vetkezmenye. A kezeles celja, hogy helyreallitsa a tokeletes egyensulyt - politikai kifejezessel di- ve: a megfclelo hierarchiat. A prognozis eleve 91
mindig bizakodo. A tarsadalom, lenyegebol faka- doan, soha nem kaphat vegzetes betegseget. Machiavelli bctegsegkepc incigott az a feltete- lezes biijik meg, bogy a betegseg gyogyithato. „А tiidobaj - irja - korai stadiumaban meg kony- nyen gyogyithato, de nehezen drtheto; am ha nem fedezik fel idoben es nem kezelik helyesen, kony- nyen erthetove, de nehezen gvogyithatova valik. Ugyanezt figyelhetjiik mcg az allam iigyeiben is: ha gondos elorelatassal kezeljiik 6kct, amire csak keves tehetseges ember kepes, a felmeriilo gondok gyorsan megoldhatok; de ha hianyzik a gondos elorelatas, hamarosan mindenki altal eszlclhetdcn sulyossa novekszenek, es ekkor mar nines tobbe szer, ami segitene.” Machiavelli a tbc-t olyan betegsegnek latja. amelynek kialakulasat mcg lehet akadalyozni, ha jelenletet korai stadiumban felfedezik (amikor a szimptomak meg alig lathatok). Kelld elorelatas eseten a betegseg nem megallithatatlan; es ugyan- ez vonatkozik az allam bajaira is. Machiavelli rne- taforaja elsosorban nem az allamra, hanem a (gy6- gyitd mtiveszetnek tartott) allamvezetcsre vonat- kozik: mikepp az ovatossag segit a komoly beteg- seg lekiizdeseben, ugyantigy az elorelatas iranyit- hatova teszi a tarsadalmi valsagokat. A metafora az elorelatasra vonatkozik, az elorelatas fontossa- gara hivja fel figyelmiinket. A politikai filozofia hatalmas hagyomanyaban a betegseget es a tarsadalmi zurzavart azert is alli- 92
tottak parhuzamba, bogy az uralkodokat meg- gyozzck valaniely esszerubb politika koveteserol. „Баг scmnii scm halhatatlan, mit halandok hoz- nak letre - irja Hobbes megis, ha az emberek valoban elnenek az esz erejevel, es ezt nem csupan tettetnek, a koztarsasagot nem fcnyegetne vesze- delem, legalabbis a belso bajoktol valo megszun£s veszelye nem... Ezert, ha a koztarsasag elpusztul, meghozza nem kiilso eroszak, hanem belsS zurza- var folytan, az emberek nem mint az esemenyek termekei, hanem mint letrehozoi es iranyitoi hi- baztathatok.” Hobbes allaspontja aligha nevezheto fatalista- nak. Az uralkodok felelosseggel tartoznak a zur- zavar megfekezeseert, es erre az esz ad nekik lehe- toseget.Hobbesnal a gyilkossag („a kiilso eroszak”) az egyctlen „termeszetes” mod, amely altal cgy tarsadalom vagy intezmeny elhalhat, A belso rend megbomlasa okozta veg - akarcsak a betegseg esetebcn ongyilkossag, es ez megelozheto; az akarat mukodesenek eredmenye, avagy inkabb az akarat (vagyis az esz) kudarca. A politikai filozofia arra is felhasznalta a beteg- seginetaforat, bogy segitsegevel fclhivja a figyel- inet a racionalis megoldasok sziiksegessegere. Machiavelli es Hobbes az orvostudomany bolcses- segenck egyik reszet hivja segitsegiil: hangsu- lyozzak, niilyen lenyegcs a komoly betegseg fel- tartoztatasa annak korai stadiumaban, amikor ez meg viszonylag egyszeruen megoldhato. De a Ье- S’?
tegsegmctaforat arra is fel lehetett hasznalni, hogy az uralkodokat meggyozzek egy masfele elore- latas jelentoscgerol. Lord Shaftesbury igy ir 1708-ban: „Vannak emberi testnedvek, mclyek- nek sziikscgszeruen a felszinre kell kcrulniiik. Az emberi esz es test termeszetetol fogva a nyug- talansag feszkc, mikent a verbcn is kiilonos anya- gok forrnak, amik sokszor okoznak a tcstbcn va- ratlan kitorest. Ha az orvos a testnck czeket az anyagait megprobalna lecsillapitani, es a test azon nedveit venue ceiba, amelyek e kitdresekbcn mcg- mutatkoznak, a gyogyulas hclyett dogveszt hozna a betegrc, es a tavaszi laz vagy az oszi gyongeseg konnyen sulyos jarvannya fajulna. Bizonyara az allamnak is vannak oly rossz politikusai, akik az erzelmek elotoreset csillapitandonak tartjak, cs a babona meg a lelkcsedes kbralasanak tetszetos alarca mogott felkavarnak az egdsz termcszetet, es nehany artatlan karbunkulust fertozcsnek es ha- lalos iiszkosodesnek kialtananak ki.” Shaftesbury szerint egy racionalis hatarig meg- turheto az irracionalitas (a „babona” es a „lelke- sedes”), mert a szigoru korlatok inkabb sulyos- bitjak a zurzavart, semminthogy rendeznek, es egy semmiseg konnyen katasztrofava valhat. Az allamot nem szabad tulgyogyszerezni; nem minden rcndellencsseget kell fcltctleniil orvosolni. Machiavellinel az elorelatas; Hobbesnal az esz; Shaftcsburynel a tiirelem - ezck tehat az eszmcnyck, amelyek segitscgcvcl, orvostudoma- 94
nyi analogiak alapjan a tokeletes allam megeloz- heti a vcgzetes zurzavart. Felteteliik az, hogy az al- lam alapvetoen jo egeszsegnek orvend; ezcrt a betegseg (a zurzavar) mindig gyogyithato. A modern korban a betegsegkepek politikai re- torikaja mas, kcv&bc engedekeny gondolatokat hordoz. A forradalom modern elmelete, amely abbot a feltetelezesbol indul ki, hogy a minden- kori politikai lielyzet egyre sivarabb, megrendi- tette a betegsegmetaforak regi, optimista haszna- latat. John Adams czt irta 1772 dccembereben a naplojaba: „Kilatasaim... nagyon szomoruak. Orszagom mely Nyomorban van, es Remenyrc szinte semmi oka nines... Az Allamot mintha kifarasztotta volna a kiizdelem; es a Mcgvesztege- tes, a Szolgalelkuseg mcg a Prostitucio mind job- ban terjed, es mindent felfal, akar a Rak.” A politikai csemenyeket egyre gyakrabban ne- veztek peldatlannak, radikalisnak; mfg vegiil mind a polgari zavargasok, mind a haboruk for- radalomszamba mentek. Mint varhato, a modern crtelemben vett betegsegmetaforak nem az ameri- kai polgarhaboruval, hanem a francia forrada- lommal nyertck el a mai jelentoscgiiket - elsosor- ban a francia forradalom konzervativ crtckel&d- nek nyclvcben. Edmund Burke 1790-ben meg- jelent Elnielked^sek a francia forradalomrol cimu konyveben osszevcti a regi haborhkat polgari 95
zavargasokat az ujjal, amely szerinte meroben mas tulajdonsagokkal rendelkezik. Azelott, bar- mi volt a katasztrofa, ,,az allain szervei, ha meg- oly tepazottan is, de leteztek”. De, szolitja meg a francia nepet, „pillanatnyi zurzavarotok, akar a gutaiites, az elet forrasat tamadja meg”. Amikent a polisz klasszikus elmeletc a negy testnedv tudomanyanak sorsara jutott, ugy a po- litika modern elmelete kiegesziilt a betegseg mo- dern elmeletevel. A betegseg egyenlo a halallal. Burke meg gutaiitesrol beszel (es a „rozsdasodo cmlekezet elo fekelyerol”). A bangsuly azonban nemsokara attevodott az utalatos, vegzetcs beteg- segekre. Az ilyen betegsegek megismerese es gy6- gyitasa szoba sein johet; mcg kell tamadni oket. Victor Hugo francia forradalomrol szolo rege- nycben, a Kilencvenhdrotn-ban (1874) Gau vain, a forradalmar, akit guillotine altali halalra iteltek, feloldozza a forradalmat minden verfiirddjenek bune alol, beleertve sajat kozelgo kiv^gzeset is: „Mert vihar van. A vihar tudja, mit csinal... A civilizaciot pestis pusztitotta, ez a zivatar kifujja belole a merget. Lehet, hogy a vihar valogatas nclkiil dont es pusztit. Hogy is lehetnc maskep- pcn? Neliez tisztogatas a fcladata. A fcrto bor- zalniat latva ertheto, hogy tiirelmetlcnul tonibol.” (Aranyossi Pal forditasa.) Persze aligha ez az utolso alkalom, hogy a for- radalmi eroszak igazolast nyer azon az alapon, hogy a tarsadalom melyrehato, borzaszto beteg- %
segben szenved. A betcgsegmetafora melodramaja a modern politi kai ertekezesekbcn a bunosseg gon- dolatat hordozza: de a betegseg mar nem bunlio- des, haneni a gonoszsag jele; biintetendo dolog. A modern jobb- es baloldali totalitarius irany- zatok eloszeretettel hasznaljak - onmagukat lelcp- lezve - a betegsegkepeket. A nacik kijelentettek, hogy a „kevert faju” ember olyan, mint a szifi- liszes beteg. Az europai zsidosagot gyakran hason- litottak a sziftliszhez es az eltavolitando rakos da- ganatkoz. A betegsegmetaforak a bolsevik vitak kellektaraba is beletartoznak, es Trockij, ez a na- gyon tehetseges konimunista vitairo, boseggel on- totta is 6ket - kiildnosen azutan, hogy 1929-ben szamuztek a Szovjetuniobol. A sztalinizmust ko- lerakent, szifiliszkent es rakkent is emlegette. A metafora sokkal hatarozottabba valik attol, hogy a politika nyelveben kizarolag a halalos be- tegseg kepe fordul eld. Ha ma egy politikai ese- menyt vagy helyzetet betegseghez hasonlitunk, ezzel bunosnek tartjuk, es bunhodest rovunk ki ra. Kiildnosen igaz ez a rak metaforikus hasznala- tara. Feler azzal, mintlia azt mondanank, hogy az esemeny, illetve a helyzet velejeig es helyrehoz- hatatlanul roinlott. A helyzet rendkiviil kiflezett. Hitler elso politikai ertekezeseben, egy 1919 szep- tembereben irt antiszemita beszedben azzal va- dolta a zsidosagot, hogy „faji tuberkulozist ter- jeszt a nepek kozott”. A tuberkulozis itt meg tartja az eleve elrendelt, hibaztathato, tizenkilrncedik 91
szazadi betegseg kepet. (Emlekezziink, niikent ha- sonlitotta Victor Hugo a szerzetesrendeket a tbc- hez.) A nacik azonban gyorsan korszerusitettck retorikajukat, es tagadliatatlan, hogy a rak meta- foraja sokkal jobban megfelelt celjaiknak. Az 1930-as evekben a „zsidokerdesrol” sz616 besze- dekben'mindig elhangzott, hogy a rak gyogyita- sahoz sok egeszseges szovetet ki kell mctszeni a daganat koriil. A naci rakkepzet csak „radikalis” beavatkozast tudott elkcpzelni, szemben a tbc ke- zelesenek „kimeletes” modszereivel: ime a kiilonb- seg a szanatorium (azaz a szamuzetes) es a muto (azaz a krematorium) kozt. (A naci retorika a zsi- dokat a varosi elettel is azonositotta, es ezek a me- taforak visszhangoznak a romantika osszes va- ros-kozhelyetol: az elkorcsosito, gepics, erkolcsi- leg fertozott, egeszsegtelen kornyezet kepeitol.) Egy jelenseg rakkent valo jellemzese kivalo tap- talajt nyujt az eroszaknak. A rak-metafora a poli- tika nyelveben fatalizmusra buzdit, & szentesit minden „szigoru” intezkedest - emellett megero- siti azt az elterjedt nezetet, hogy a betegseg maga sziikscgszeruen vegzetcs. A betegseg fogalma so- hasem artatlan, Ellenveteskent megemlithetnenk, hogy a rak-metafora elcve & lenyeget tekintve magaban hordozza a gyilkossag motivumat. Nines azonban egyctlen politikai iranyzat sem, amely kisajatitotta volna ezt a tulajdonsagot. Trockij a sztalinizmust a marxizmus rakfenejenck nevezte; 1977-ben Kinaban a Negyek Bandaja 98
tobb mas jelzovel egyiitt megkapta a „Kina rak- feneje” ncvet is. John Dean ezckkcl a szavakkal magyarazta a Watergate-iigyct Nixon elnoknek: „Egy belso rakkal van dolgunk, amely az Elnoki Hivatal kozvetlcn kozelebcn novekszik.” Az arab metafora szerint, amelyet husz eve mindennap hallliatnak a radioban az izraeliek is, Izrael „rak az arab vilag sziveben”, illetve „a Kozel-Kclet rak- fcneje”. A Tel Zaatar-i palesztin menekiilttabort 1976-ban megtamado jobboldali, kereszteny li- banoni csapatok egyik tisztje a tabort a „Libanon testeben tenyeszo rak”-nak nevezte. A rak mcta- forajanak azok sem igen tudnak ellenallni, akik felhaborodottsaguknak akarnak hangot adni. Ezert irta 1969-ben Neal Ascherson, hogy a Slansky-iigy „hatalmas rak volt - es ma is az - a csehszlovak allam es nep testeben”; Simon Leys Chinese Shadows (Kinai arnyekok) cimu muveben „a Maoista rakfenerol” ir, „amely felorli Kina iga- zi arculatat”. D. H. Lawrence az onkielegitest ,,ko- runk legmelycbb es legveszelyescbb rakfenqc”- nek nevezte; jomagam pcdig Amerika Vietnam ellen visclt haboruja miatti elkeseredescmbcn ir- tam azt, hogy „a feher faj az embcri tortenelem rakfenejc”. De hogyan drizhetjiik meg erkolcsi szigorun- kat a huszadik szazad masodik feleben? Hogyan, amikor annyi mas dologgal szemben kell szigo- runak lenniink; hogyan, amikor tudunk ugyan a gonoszrol, de sem a vallas, sem a filozofia nyclve 99
nem alkalmas mar arra, bogy ertelmesen beszel- jiink rola ? Kcrcssiik a megtelelo mctaforat, hogy megcTtsiik a „legmelyebb” es „legteljescbb” go- noszsagot. De a modern betegsegmetaforak mind olcso mcgoldasok. Azoknak, akik valoban ettol a betegsegtdl szenvednek, aligha liasznal, ha a be- tegseg n'evet folyton a gonosz szinonimajakent halljak emlegctni. Egy tortenelmi esemeny vagy probldma csak a legszukcbb ertelembcn hasonlit a betegseghez. A rak metaforaja kiilonosen szor- nyuseges. Arra osztonoz, hogy lecgyszcrusitsiik az egyebkent komplex jclensegeket, masreszt 011- igazolashoz, sot fanatizmushoz vezet. Tanulsagos osszcvetni a rak kepet az iiszkosodes kepevel. Mivcl az iiszkosodesnek tobb, a rakeho- hasonlo metaforakepzo tulajdonsaga van (mind ketto a semmibol lesz; mindketto terjed es un- dort kelto), latszolag rendelkezik mindazokkal a kellekekkcl, amelyekre egy vitaironak sziiksege lehet. Es valoban, e metaforat fel is hasznaltak egy jelcntos crkolcsi vitaban, a francia csapatok 1950-es evekben Algeriaban veghezvitt kegyet- lenkedeseinck biralatara. Annak a hires konyvnek a cime, amely a kfnzasokat lelcplcztc, La Gangrene (Az iiszkosodes) volt. Azonban lenyeges kiilonb- seg van a rak es az iiszkosodes metaforaja kozt. Eloszor is, az iiszkosodes okozojat ismerjiik. A be- tegseg kiilsodleges (egy karcolas is eloidezlieti); a rakot ellcnbcn titokzatos, tobb kiilso es belso ok- bol eredo betegsegnek tartjuk. Masodszor, nem 100
mindenhol kcletkezhet iiszkosodes. Gyakran ve- zet amputalashoz, de ritkan halalos; a rakrol vi- szont tudjuk, hogy az csetek tobbsegeben halalos. A rak a legradikalisabb betegsegmetafora marad, es nem fogja felvaltani sem az iiszkosodes, sem a pestis (annak ellenere, hogy tobb, egymastol oly kiilonbozo fro, mint Artaud, Reich es Camus is megprobalkozott vele, hogy e betegsegmetafora- val jellemezze a komor, katasztrofalis allapotokat). A rak eppen radikalizmusa miatt valt kivaltkepp tendenciozussa: nagyszerii metafora paranoias oriiltekre vagy azokra, akik szfvescn valtoztatnak a felvonulast tamadassa, fatalistakra (rakhalal), es azokra, akik a tortcnelmietlen forradalmi opti- mizmus csillagzatanak buvkoreben elnek (abban a hitben, hogy csak a legradikalisabb valtoztata- sok c£lravezetok). Mindaddig, amig ennyi kato- nai kifejezes fordul elo a rak lefrasanak es kezelese- nek nyelveben, a rak metaforaja kiilonosen alkal- inatlan marad arra, hogy a bekeszereto ember cel- jait szolgalja. Tenneszetesen valoszinu, hogy a rak nyelve az elkovetkczo evekben atalakul. Es feltetleniil meg fog valtozni akkor, amikor vegre niegertjiik a be- tegseg okat, es amikor a gyogyulas sokkal na- gyobb aranyii lesz. A kezeles uj formainak kiala- kulasaval ez az atalakulas mar meg is indult. Mi- vcl a rakos betegek gyogyitasabau a kemotera- pia egyre jobban kiszoritja a sugarterapiat, valo- szintf, hogy hatasos gyogymodot az immuno- 101
tcrapia valamcly formajaban fogjak mcglelni (amit kicgeszito gyogymodkent mans sikerescn alkal- maznak). Megindult az elmeletek modosulasanak folyamata is azoknak az orvosoknak a koreben, akik figyclmiiket az embcri testnck a rakra adott immunologiai valaszai fele forditottak. A rakot akkor lehet majd, legalabb reszben, megfosztani titokzatossagatol, ha a kezeles nyclve szakit a had- viseles agressziv metaforaival, cs megtanulja a test „termeszetes vedekezo eszkozeinek” nyelvct (amelyben az „immunvedelmi rendszert”, eppen a teljes szakitas erdekeben, a „test immun-felkesziilt- segenek” is nevezhctjiik); ds akkor majd vegrc ugy hasonlit'hatunk valamit a rakhoz, hogy lat- leletiink ettol nem valik sem fatalistava, sem ket- segbecsett segelykialtassa a megoly halalthozo, ar- manyos ellenseg lekuzdesere. Akkor majd talan erkolcsileg megengedhetcive valik, inert ma nem az, hogy a rakot metaforikus ertclemben haszndl- juk. Azonban lehetseges, hogy akkor mar majd senki sem akar tobbe semmilyen borzalmat a rakhoz ha- sonlitani. Hiszen e metafora erdekessege eppen abban rejlik, hogy egy titokzatossaggal teljes, kikeriilhetctlen vegzetet hordozo betegsegre utal. Hiszen a rakrol kialakitott kepiink es az erre epiilo metaforak valojaban kulturank hianyossagainak, a halal gondolatahoz valo felszines viszonyunknak a kifejezesei, azt fejezik ki, hogy felunk szem- benezni az erzelmeinkkel, hogy felelotleniil es 102
hanyavetin kezeljiik a „novekedes problemait”, hogy, jollehct okkal, feliink a tortcncleni cgyrc brutalisabb megnyilvanulasatol, valamint azt, hogy keptclenek vagyunk megteremtcni egy olyan ipari tarsadalmat, amely helyesen szahalyoz- za a fogyasztast. Biztos vagyok benne, hogy a rak metafbraja egyszer majd elavul, meghozza elobb, mintsem hogy megoldodnanak azok a proble- mak, amelyeket oly meggyozoen tiikroz.

Susan Soiltag (1933) Esszeista, az amerikai irodalmi ,,uj-moderniznius” egyik legtckintelyesebb kritikusa es meghatarozo befolyasu szenielyiscgc. Regenyekct is publikalt, sot tobb filmct is irt es rcndezett; ezekncl sokkal jelentosebb azonban europai szellcmi hatasokat is tiikrozo esszeiroi es kritikai munkassaga. Fontosabb muvei: Against Interpretation, and Other Essays, 1966 (Az interprctacio ellen es mas tanulnianyok) Death Kit, 1967 (Halal-csomag, regeny) On Photography, 1979 (A fenykepezesrol) Magyarul: A pusztulds kepei (Tanulmanyok, 1971) A fenykepezesrol (Tanulmany, 1981)

Kiadta az Eurdpa Konyvkiadd A kiaddsert az Eurdpa Konyvkiadd igazgatdja felel Szedte es nyomta az Alfoldi Nyomda A nyomdai rendeles tdrzsszama: 0003.66-14-1 Kesziilt Dcbreccnben, 1983-ban A sorozatot Bart Istvan szerkeszti Felelds szerkeszto: Dezsenyi Katalin A fedel es a tipogrdfia Ндготрб Cabriella tnunkdja Muszaki szerkeszto: Liener Katalin Muszaki vezetS: Szegleth Kdroly Kesziilt 21 650 pelddnyban 4,38 (A/5) Iv terjedelemben Bembd bettlbdl, Eu-d-8384
15, Ft A MER LEG sorozat 1983-ra tervezett kotetei: (A sorrend es a cimek nem veglegesek) Susan sontag A betegseg mint metafora ELIAS CANETTI: A tuHlo Montaigne A tapaszialdsrol Thomas DE QUINCEY b^y angol dpiumevd vallotndsai malcolm cowley Nyolci’an ev rhagasabol bertolt brecht Munkanapl6 ROLAND BARTHES Mitologidk thomas mann Richard Wagner szmeedese is nagysaga A FEDELEN HIERONYMUS BOSCH A GYONVbROK KFRTJl C1MU KEPENEK RESZLETE LATHATO