АНГИОЛОГИЯ
1
Правое предсердие (atrium dextrum)
и правый желудочек (ventriculus dexter)
Вид спра ва. Пр ава я с тенка пр едсердия и желудочка
разрезана вдоль и разверну та в стороны

Сухожильные хорды начинаются от вершины каждой из сосочковых мышц
ил и от мяс ис тых трабек ул м еж жел удочковой пе ре гродки, напрв ляются к сво-
бодным краям двух соседних створок, а также к их поверхностям, обращенным
в полость желудочка. При закрытии предсердно-желудочкового к лапана створ-
ки устанавливаются на одном уровне, предотвращают выворачивание клапана
и обратный заброс крови в предсердие под давлением во время систолы желу-
дочков. Разрыв с ухожильных хорд может приводить к сердечной недостаточности
из- за сниженно го выброса к ро ви в большой круг кровообращения.
1. Aorta • Аорта; 2. Auricula dextra • Правое ушко; 3. Ostium v. cavae superioris • Отвер-
стие верхней полой вены; 4. Limbus fossae ovalis • Край овальной ямки; 5. Foramina ve-
narum minimarum • Отверстия наименьших вен; 6. Mm. pectinati • Гребенчатые мыш-
цы; 7. Atrium dextrum • Правое предсердие; 8. Valva atrioventricularis dextra • Правый
предсердно-желудочковый клапан; 8.1 . Cuspis posterior • Задняя створка; 8.2. Cuspis
septalis • Перегородочная створка; 8.3. Cuspis anterior • Передняя створка; 9. M. pap-
illaris anterior • Передняя сосочковая мышца; 10. M . papillaris posterior • Задняя со-
сочковая мышца; 11. Mm. septales papillares • Перегородочные сосочковые мышцы;
12. Ventriculus dexter • Правый желудочек; 13. Trabeculae carneae • Мясистые пере-
городки; 14. Chordae tendineae • Сухожильные хорды; 15. Ostium sinus coronarii • От-
верстие венечного синуса; 16. Valvula sinus coronarii • Заслонка венечного синуса;
17. Valvula v. cavae inferioris • Заслонка нижней полой вены; 18. V. cava inferior • Ниж-
няя полая вена; 19. Ostium v. cavae inferioris • Отверстие нижней полой вены; 20. Fos-
sa ovalis • Овальная ямка; 21. Tuberculum intervenosum • Межвенозный бугорок; 22. Si-
nus venarum cavarum • Синус полых вен; 23. Crista terminalis • Пограничный гребень;
24. V. cava superior • Верхняя полая вена.

АНГИОЛОГИЯ
2
Правый и левый предсердно-желудочковые клапаны
(valvae atrioventriculares dextra et sinistra).
Клапан аорты и клапан легочного ствола.
Окружающие их фиброзные кольца (annuli fibrosi)
Вид сверху. Пр едсердия, нача льная часть а орты и легочно го с твола удалены

Клапаны сердца предотвращают обратный заброс крови из желудочков
в п редсердия.
Правый предсердно-желудочковый (трехс творчатый) клапан состоит из трех
створок: передней, задней и прегородочной.
Левый предсердно -желудочковый (митральный) клапан имеет переднюю
и заднюю створки.
Клапан легочного ствола состоит из тр ех р асположенных по кругу полулун-
ных заслонок: предней, правой и левой.
Клапан аорты имеет три полулунные заслонки: заднюю, правую и левую.
На каждой полулунной заслонке к лапана аорты и легочного ствола имеют-
ся узелки полулунной заслонки, способствующие болеее плотному смыканию
при их закрытии. Во время сокращения муск улатуры желудочков полулунные
заслонки (клапаны) при жимаются током крови к с тенке сос уда и не препятству-
ют прохождению крови из желудочка. При расслаблении мускулатуры, когда
давление в полости желудочка падает, возвратный ток крови заполняет сину-
сы и раскрывает заслонки: края заслонок смыкаются и не пропускают кровь
в поло сть желудо чка .
1. Valva aortae • Клапан аорты; 1.1 . Valvula semilunaris sinistra • Левая полулунная за-
слонка; 1.2. Valvula semilunaris dextra • Правая полулунная заслонка; 1.3 . Valvula semilu-
naris posterior • Задняя полулунная заслонка; 2. Ostium atrioventriculare dextrum • Пра-
вое предсердно-желудочковое отверстие; 3. Annulus fibrosus dexter • Правое фиброзное
кольцо; 4. Ventriculus dexter • Правый желудочек; 5. Valva atrioventricularis dextra • Пра-
вый предсердно-желудочковый клапан; 5.1Cuspis anterior • Передняя створка; 5.2 . Cus-
pis posterior • Задняя створка; 5.3 . Cuspis septalis • Перегородочная створка; 6. Trigo-
num fibrosum dextrum • Правый фиброзный треугольник; 7. Ostium atrioventriculare
sinistrum • Левое предсердно-желудочковое отверстие; 8. Valva atrioventricularis sinis-
tra • Левый предсердно-желудочковый клапан; 8.1 . Cuspis posterior • Задняя створка;
8.2. Cuspis anterior • Передняя створка; 8.3 . Cuspis posterior • Задняя створка; 9. Ven-
triculus sinister • Левый желудочек; 10. Annulus fibrosus sinister • Левое фиброзное коль-
цо; 11. Trigonum fibrosum sinistrum • Левый фиброзный треугольник; 12. Ostium aortae
• Отверстие аорты; 13. Valva trunci pulmonalis • Клапан легочного ствола; 13.1 . Valvu-
la semilunaris anterior • Левая полулунная заслонка; 13.2. Valvula semilunaris sinistra
• Передняя полулунная заслонка; 13.3 . Valvula semilunaris dextra • Правая полулунная
заслонка; 14. Ostium trunci pulmonalis • Отверстие легочного ствола.

АНГИОЛОГИЯ
3
Левое предсердие (atrium sinistrum)
и левый желудочек (ventriculus sinister)
Вид слева. Левая стенка предсердия и желудочка разрезана вдоль и развернута в стороны

Ушки сердца — дополнительные полости предсердий, играющие роль ре-
зервных емкостей для крови. В стенке ушек сердца локализованы кардиоми-
оциты, способные в ответ на растяжение предсердий синтезировать «гормон
сердца», известный как аурикулин или предсердный натрийуретический фак тор,
который служит мощным вазодилататором.
Овальная ямка представляет собой заросшее овальное окно (foramen
ovale) — от верс тие в ме жп редсердной пе регородке, через которое в феталь-
ном периоде кровь сбрасывалась из малого круга кровообращения в большой.
При нормальном развитии новорожденного закрытие овального окна происхо-
дит у же в первые 3–5 часов жизни. Зарастание — более д лительный процесс,
оно занимает от 2 месяцев до 2 лет.
1. V. cava superior • Верхняя полая вена; 2. Vv. pulmonales dextrae • Правые легочные
вены; 3. Atrium sinistrum • Левое предсердие; 4. V. pulmonalis sinistra • Левая легоч-
ная вена • перерезана; 5. V. pulmonalis sinistra • Левая легочная вена; 6. Auricula sinis-
tra • Левое ушко; 7. Valva atrioventricularis sinistra • Левый предсердно-желудочковый
клапан; 7.1 . Cuspis posterior • Задняя створка; 7.2. Cuspis anterior • Передняя створка;
8. M. papillaris posterior • Задняя сосочковая мышца; 9. Trabeculae carneae • Мясистые
перегородки; 10. M. papillaris anterior • Передняя сосочковая мышца; 11. Ventriculus sin-
ister • Левый желудочек; 12. Chordae tendineae • Сухожильные хорды; 13. Fossa ovalis
• Овальная ямка; 14. Truncus pulmonalis • Легочный ствол; 15. Aorta • Аорта.

АНГИОЛОГИЯ
4
Проводящая система сердца (systema conducens cordis)
Схема. Фронтальный разрез. Вид спереди

Проводящая система сердца образована атипичными кардиомиоцитами.
Клетки проводящей системы обладают способностью проводить раздражение
от нер во в се дц а к миокарду предсердий и же лудочков.
Центра ми пр овод яхей сис тем ы являются д ва у зла:
■
Синусно-предсердный (узел К иса - Флека).
■
Предсердно -желудочковый (узел А шоффа -Та ва р ы).
Предсердно -жел удо чко вый узел кн изу пе рехо дит в предсердно-желудоч-
ковый пуч ок (пу чок Гиса), кото рый делится на правую и левую ножки. Э тин
ожки дают концевые разветвления волокон проводящей системы сердца
(волокна Пуркинье).
Патологии, касающиеся узлов проводящей сис темы, ножек Гиса и воло-
кон Пуркинье, занимают важное место в кардиологии. Повреж дения прово -
дящей си с те мы в едут к разноо бразным болезням сердца, вк лючая аритмии
и сердечную недостаточность.
1. V. cava superior • Верхняя полая вена; 2. V. pulmonalis superior dextra • Правая верх-
няя легочная вина; 3. Ostia venarum pulmonalium • Отверстия легочных вен; 4. Atrium
sinistrum • Левое предсердие; 5. V. pulmonalis superior sinistra • Левая верхняя ле-
гочная вена (разрезана); 6. V. pulmonalis inferior sinistra • Левая нижняя легочная ве-
на; 7. Septum interventriculare • Межжелудочковая перегородка; 8. Rr. subendocardia-
les • Подэндокардиальные ветви; 9. Crus sinistrum (fasciculus atrioventricularis
)
• Левая
ножка (предсердно-желудочковый пучок); 10. Ventriculus sinister • Левый желудочек;
11. Ventriculus dexter • Правый желудочек; 12. Crus dextrum (fasciculus atrioventricula-
ris
)
• Правая ножка (предсердно-желудочковый пучок); 13. Truncus (fasciculus atrioven-
tricularis
)
• Ствол (предсердно-желудочковый пучок); 14. V. cava inferior • Нижняя полая
вена; 15. Nodus atrioventricularis • Предсердно-желудочковый узел; 16. Atrium dextrum
• Правое предсердие; 17. Septum interatriale • Межпредсердная перегородка; 18. Nodus
sinuatrialis • Синусно-предсердный узел.

АНГИОЛОГИЯ
5
Артерии и вены сердца (arteriae et venae cordis)
Вид спереди

Кровоснабжение сердца происходит в фазу диастолы через правую и ле-
вую венечные артерии. Правая венечная артерия имеет заднюю межжелу-
дочковую ветвь. Левая венечная артерия делится на две ветви: переднюю
меж же лудочкову ю ветвь и огибающую ветвь.
Отток венозной крови идет в венечный синус, впадающий в правое предсер-
дие. Притоками в енечного синуса яв ляется 5 вен: большая вена сердца, средня я
вена сердца, малая вена сердца, задняя вена левого желудочка и косая вена ле-
во го пр едсердия. Кро ме вен, впад ающ ий в венечный синус, у сердца имеются
вены, открывающиеся непосредственно в правое предсердие: передние вены
сердца и наименьшие вены сердца (тебезиевы вены).
1. Arcus aortae • Дуга аорты; 2. Lig. arteriosum • Артериальная связка; 3. Truncus pul-
monalis • Легочный ствол (разрезан); 4. Auricula sinistra • Левое ушко); 5. A . coronaria
sinistra • Левая венечная артерия; 6. R. circumflexus a. coronariae sinistrae • Огибаю-
щая ветвь левой венечной артерии; 7. R . interventricularis anterior a. coronariae sinistrae
• Передняя межжелудочковая ветвь левой венечной артерии; 8. V. cardiaca magna
• Большая вена сердца; 9. Sullcus interventricularis anterior • Передняя межжелудочко-
вая борозда; 10. Ventriculus sinister • Левый желудочек; 11. Ventriculus dexter • Правый
желудочек; 12. Conus arteriosus • Артериальный конус; 13. R . marginalis dexter a. coro -
naria dextra • Правая краевая ветвь правой венечной артерии; 14. Vv. cordis anteriores
• Передние вены сердца; 15. V. cardiaca parva • Малая вена сердца; 16. Sulcus coronar-
ius • Венечная борозда; 17. A . coronaria dextra • Правая коронарная артерия; 18. Auric-
ula dextra • Правое ушко; 19. V. cava superior • Верхняя полая вена; 20. Pars ascendens
aortae • Восходящая часть аорты.

АНГИОЛОГИЯ
6
Артерии и вены сердца (arteriae et venae cordis)
Вид сзади

Ветви правой и левой венечных артерий, соединяясь, формиру ют как б ы д ва
арте риа ль ны х кол ьца в окру г с ердца: поп е речн ое в венечной борозде и продоль-
ное, в передней и зедней межжелудочковых бороздах. Эти внутрисистемные
анастомозы обеспечивают коллатеральное кровоснабжение и способны под-
держивать жизнедеятельность миокарда даже в с л у чае з ак у п орки кру пн ого
сос уда . В с лу чае когда мощнос ти коллатералей не хватает, может развивать ся
ишемия или инфарк т миока рда.
Сущес твуют различные варианты распределения ветвей венечных артерий,
которые называют типами кровоснабжения сердца.
Основные типы:
■
правовенечный тип;
■
левовенечный тип;
■
средний (раномерный) тип.
Кро ме этого выде ляют пер еход ные ти пы: средне пра вый и среднелевый.
1. Arcus aortae • Дуга аорты; 2. V. cava superior • Верхняя полая вена; 3. Vv. pulmonales
superior et inferior dextrae • Правые верхние и нижние легочные вены; 4. Atrium dextrum
• Левое предсердие; 5. V. cava inferior • Нижняя полая вена; 6. Ostium sinus coronarii
• Отверстие венечного синуса; 7. V. cardiaca parva • Малая вена сердца; 8. A . coronaria
dextra • Правая венечная артерия; 9. Valvula sinus coronarii • Заслонка венечного си-
нуса; 10. Sinus coronarius cordis • Венечный синус сердца; 11. R . interventricularis poste-
rior a. coronariae dextrae • Задняя межжелудочковая ветвь правой коронарной артерии;
12. Ventriculus dexter • Правый желудочек; 13. V. cardiaca media • Средняя вена сердца;
14. Rr. interventriculares septales • Перегородочные межжелудочковые ветви; 15. Apex
cordis • Верхушка сердца; 16. Ventriculus sinister • Левый желудочек; 17. V. posterior ven-
triculi sinistri • Задняя вена левого желудочка; 18. R . posterior ventriculi sinistri • Задняя
ветвь левого желудочка; 19. R . circumflexus a. coronariae sinistrae • Огибающая ветвь ле-
вой венечной артерии; 20. V. cardiaca magna • Большая вена сердца; 21. V. obliqua atrii
sinistri • Косая вена левого предсердия; 22. Vv. pulmonales superior et inferior sinistrae
• Левые верхние и нижние легочные вены; 23. Atrium sinistrum • Левое предсердие.

АНГИОЛОГИЯ
7
Проекция границ сердца и его клапанов
на переднюю грудную стенку
Схема. Вид спереди

Скелетотопия:
■
Верхняя граница — на поперечной линии, соединяющей верхний край
правого и лево го III реб ер ных хрящей.
■
Правая граница — от верхнего края III правого реберного хряща
(на 1–1 ,5 см правее грудины) до уровня V правого реберного хряща, в месте
прикрепления его к грудине.
■
Нижняя граница — косо п о линии от V правого реберного хряща до вер -
х ушки сердца, которое проецируется на п ередн юю г рудну ю с тен к у в пятом
межреберном промеж у тке на 1 ,5 –2 ,0 см к н у три от среднек лючичной линии.
■
Левая граница — от верхнего края III левого ребра (на уровне 2,0 см левее
грудины) вниз к верхушке сердца.
Голотопия: располагается в грудной полос ти в соотношении 2 / 3 с лева
и 1/ 3 справа от срединной линии тела.
Синтопия:
■
Внизу — с сухожильным центром диафрагмы.
■
По бокам — со средостенной плеврой.
■
Спереди — с грудиной и реберными хрящами.
■
Сзади — при лежи т к пищеводу, грудной части аорты, к непарной и полу-
непарной венам.
1. Arcus aortae • Дуга аорты; 2. Truncus pulmonalis • Легочный ствол; 3. Ostium trunci pul-
monalis (valva trunci pulmonalis
)
• Отверстие (клапаны легочного ствола); 4. Ostium atrioven-
triculare sinistrum • Левое предсердно-желудочковое отверстие; 5. Apex cordix • Верхуш-
ка сердца; 6. Linea medioclavicularis • Срединно-ключичная линия; 7. Linea parasternalis
• Окологрудинная линия; 8. Linea sternalis • Грудинная линия; 9. Linea mediana anterior
• Передняя срединная линия; 10. Ostium atrioventriculare dextrum • Правое предсердно-
желудочковое отверстие; 11. Ostium aortae valva aortae • Отверстие (клапан аорты).

АНГИОЛОГИЯ
8
Сосуды малого круга кровообращения
Схема

Малый (легочный) круг кровообращения обеспечивает газообмен меж ду
кровью легочных капилляров и воздухом легочных альвеол. В его сос тав вхо -
дят легочный ствол, начинающийся из правого желудочка, правая и левая ле-
гочные артерии с их ветвями, микроциркуляторное русло легких, кровь от ко-
то оро го со бирается в д ве пр авые и две левые легочные вены, впадающие
в л евое пр едсердие.
Малый круг кровообращения не функционирует в процессе внутриутробно-
го развития и включается в работ у только пос л е рож де ни я ребе нка, а оваль-
ное окно, ч ерез котор ое кро вь сбрасыва ла сь в большой круг, закрывается
в течение нескольких часов.
1. A . pulmonalis sinistra • Левая легочная артерия; 2. V. pulmonalis sinistra superior • Левая
верхняя легочная вена; 3. Atrium sinistrum • Левое предсердие; 4. V. pulmonalis sinistra
inferior • Левая нижняя легочная вена; 5. Truncus pulmonalis • Легочный ствол; 6. Ven-
triculus dexter • Правый желудочек; 7. Ventriculus sinister • Левый желудочек; 8. Atrium
dextrum • Правое предсердие; 9. Vasa capillare pulmonalis • Капиллярные легочные со-
суды; 10. V. pulmonalis dextra inferior • Правая нижняя легочная вена; 11. V. cava supe-
rior • Верхняя полая вена; 12. V. pulmonalis dextra superior • Правая верхняя легочная
вена; 13. A. pulmonalis dextra • Правая легочная артерия.

АНГИОЛОГИЯ
9
Положение общей, наружной и внутренней сонных артерий
в области шеи и головы
Вид сбоку (справа). Некоторые мышцы шеи удалены

У начала наружной сонной артерии прис утс твует расширение — сонный синус,
а в области самой бифуркации общей сонной артерии на нару жную и внутреннюю
пр ис у тс твует сон ный гло мус — тельц е, сод ержа щее бар о - и хеморецепторы.
Наружная сонная артерия отделяется от общей в сонном треугольнике
на уровне верхнего края щитовидного хряща, идет сначала медиальнее, потом
латеральнее внутренней сонной артерии, отдает три группы ветвей: переднюю
(верхняя щитовидная, язычная и лицевая артерии), заднюю (грудино-к лючич-
но- сосцевидная, затылочная и задняя ушная артерии) и медиальную (восхо -
дящ ая глоточн ая артерия), пос ле чего в толще околоушной железы на у ро вне
шейки нижней челюсти делится на конечные ветви: поверхностную височную
и верхнечелюстную артерии.
1. Rr. parotidei • Ветви околоушной железы; 2. A. supratrochlearis • Надблоковая ар-
терия; 3. A. dorsalis nasi • Дорсальная артерия носа; 4. Ductus parotideus • Выводной
околоушный проток; 5. R . lateralis nasi • Латеральная артерия носа; 6. A. angularis
• Угловая артерия; 7. A. labialis superior • Верхняя губная артерия; 8. A . labialis inferior
• Нижняя губная артерия; 9. A. submentalis • Подбородочная артерия; 10. M. mylohy-
oideus • Челюстно-подъязычная мышца; 11. A . facialis • Лицевая артерия; 12. N . hypo-
glossus • Подъязычный нерв; 13. R . suprahyoideus a. lingualis • Надподъязычная ветвь
лицевой артерии; 14. A . lingualis • Язычная артерия; 15. A. laryngea superior • Верхняя
гортанная артерия; 16. A . thyroidea superior • Верхняя щитовидная артерия; 17. Bifurca-
tio carotidis • Сонная бифуркация; 18. Sinus caroticus • Сонный синус; 19. A. thyroidea
inferior • Нижняя щитовидная артерия; 20. A. carotis communis • Общая сонная арте-
рия; 21. Truncus thyrocervicalis • Щитошейный ствол; 22. A . transversa cervicis • По-
перечная артерия шеи; 23. N. phrenicus • Диафрагмальный нерв; 24. A. cervicalis su-
perficialis • Поверхностная шейная артерия; 25. A . cervicalis ascendens • Восходящая
шейная артерия; 26. M. levator scapulae • Мышца, поднимающая лопатку; 27. R. ster-
nocleidomastoideus • Грудино-ключично-сосцевидная ветвь; 28. A. occipitalis • Заты-
лочная артерия; 29. A. carotis externa • Наружная сонная артерия; 30. A. carotis inter-
na • Внутренняя сонная артерия; 31. N. vagus • Блуждающий нерв; 32. R . auricularis
(a. occipitalis
)
• Ушная ветвь затылочной артерии; 33. A. auricularis posterior • Задняя
ушная артерия; 34. R . auricularis • Ушная ветвь; 35. A. transversa faciei • Попереч-
ная артерия лица; 36. A. temporalis superficialis • Поверхностная височная артерия;
37. A . zygomaticoorbitalis • Скулоглазничная артерия.

АНГИОЛОГИЯ
10
Наружная сонная артерия (a. carotis externa) и ее конечные ветви
Вид сбо ку (справа). Ча сть нижней челюсти, с куловая кос ть и ушная р аковина удалены

Верхнечелю стная а ртерия проходит от толщи околоушной железы через
подвисочну ю ямк у до крыловидно - нёбной, где р аспад ается на конечные ветви.
В ней выделяют три отдела:
■ В пределах челюс тного отдела от нее от ходят глубокая ушная, передняя
барабанная, нижняя альвеолярная, средняя менингеальная артерии.
■ В преде лах к рыл овидного отдела от н ее отходят жевательная и височная
глубокая артерии, крыловидные ветви, щечная и задняя верхняя альве-
олярная артерии.
■ О т кры ловидно -нёбного отдела отходят три конечные ветви: подглазничная,
нисходящая нёбная и клиновидно-нёбная артерии.
1. R . frontalis a. temporalis superficialis • Лобная ветвь поверхностной височной арте-
рии; 2. M . temporalis • Височная мышца • отрезана и оттянута кверху; 3. A. tempora-
lis profunda anterior • Передняя глубокая височная артерия; 4 А. infraorbitalis • Под-
глазничная артерия; 5. A. supraorbitalis • Надглазничная артерия; 6. A . supratrochlearis
• Надблоковая артерия; 7. A . maxillaris • Верхнечелюстная артерия; 8. A . dorsalis nasi
• Дорсальная артерия носа; 9. A . alveolaris superior posterior • Задняя верхняя альве-
олярная артерия; 10. A . angularis • Угловая артерия; 11. A . masseterica • Жевательная
артерия; 12. R. lateralis nasi • Латеральная ветвь носа; 13. A. buccalis • Щечная артерия;
14. R . pterygoideus • Крыловидная ветвь; 15. A . labialis superior • Верхняя губная арте-
рия; 16. A. facialis • Лицевая артерия; 17. A . labialis inferior • Нижняя губная артерия;
18. Rr. dentales • Зубные ветви; 19. R . mentalis • Подбородочная ветвь; 20. A . submen-
talis • Подбородочная артерия; 21. Glandula submandibularis • Поднижнечелюстная же-
леза; 22. Rr. glandulares • Железистая ветвь; 23. A . carotis interna • Внутренняя сонная
артерия; 24. A . carotis externa • Наружная сонная артерия; 25. V. jugularis interna • Вну-
тренняя яремная вена; 26. A . lingualis • Язычная артерия; 27. V. facialis • Лицевая ве-
на; 28. V. retromandibularis • Занижнечелюстная вена; 29. A. occipitalis • Затылочная
артерия; 30. A . alveolaris inferior • Нижняя альвеолярная артерия; 31. R . mylohyoideus
• Шилоподъязычная ветвь; 32. R. descendens a. occipitalis • Нисходящая ветвь затылоч-
ной артерии; 33. A . auricularis posterior • Задняя ушная артерия; 34. A. meningea media
• Средняя менингеальная артерия; 35. A . transversa faciei • Поперечная артерия лица;
36. A . temporalis profunda posterior • Задняя глубокая височная артерия; 37. A . tempo-
ralis media • Средняя височная артерия; 38. A. temporalis superficialis • Поверхност-
ная височная артерия; 39. R . parietalis a. temporalis superficialis • Париетальная ветвь
поверхностной височной артерии.

АНГИОЛОГИЯ
11
Внутренняя сонная артерия (a. carotis interna)
и другие артерии головы и шеи
Вид сб оку (справа). Правая половина нижней и верхней челюстей удалены

Внутреннюю сонную артерию подразделяют на четыре части:
■
ше йная (до наружного отверстия сонного канала);
■
каменистая (в сонном канале);
■
пещеристая (пещеристый синус);
■
м озговая (на уровне зрительного канала).
Позвоночная артерия имеет четыре части:
■
предпозвоночная;
■
поперечноотростковая (шейная);
■
атлантовая;
■
внутричерепная.
1. A. infraorbitalis • Подглазничная артерия; 2. Aa. alveolares superiores anteriores • Перед-
ние верхние альвеолярные артерии; 3. A. angularis • Угловая артерия; 4. A. alveolaris superi-
or posterior • Задняя верхняя альвеолярная артерия; 5. A. palatina ascendens • Восходящая
нёбная артерия; 6. A . profunda linguae • Глубокая артерия языка; 7. M . hyoglossus • Подъ-
язычная мышца (частично удалена); 8. A . sublingualis • Подъязычная артерия; 9. A. facial-
is • Лицевая артерия (перерезана); 10. A. lingualis • Язычная артерия; 11. R . suprahyoideus
• Надподъязычная ветвь; 12. A. carotis externa • Наружная сонная артерия; 13. A. thyroidea
superior • Верхняя щитовидная артерия; 13.1 . R . anterior • Передняя ветвь; 13.2. R . posterior
• Задняя ветвь; 14. A. laryngea superior • Верхняя гортанная артерия; 15. R . sternocleidomas-
toideus • Грудино-ключично-сосцевидная ветвь (перерезана); 16. Glandula thyroidea • Щи-
товидная железа; 17. Rr. glandulares • Железистые ветви; 18. A. thyroidea inferior • Нижняя
щитовидная артерия; 19. Rr. esophageales • Пищеводные ветви; 20. Rr. tracheales • Трахе-
альные ветви; 21. A . vertebralis (pars prevertebralis
)
• Позвоночная артерия (предпозвоночная
часть); 22. A. thoracica interna • Внутренняя грудная артерия; 23. A. subclavia • Подключич-
ная артерия; 24. Truncus costocervicalis • Реберно-шейный ствол; 25. A. intercostalis supre-
ma • Наивысшая межреберная артерия; 26. Truncus thyrocervicalis • Щитошейный ствол;
27. A. suprascapularis • Надлопаточная артерия; 28. A . cervicalis profunda • Глубокая шей-
ная артерия; 29. A. cervicalis ascendens • Восходящая шейная артерия; 30. Rr. pharyngeales
• Глоточные ветви; 31. A. carotis communis • Общая сонная артерия; 32. A. vertebralis (pars
transversaria
)
• Позвоночная артерия (поперечноотростковая часть); 33. Rr. spinales • Спин-
номозговые ветви; 34. A. carotis interna • Внутренняя сонная артерия; 35. A. pharyngea as-
cendens • Восходящая глоточная артерия; 36. A . occipitalis • Затылочная артерия; 37. A . ver-
tebralis (pars atlantis
)
• Позвоночная артерия (атлантовая часть); 38. A. vertebralis dextra (pars
intracranialis
)
• Правая позвоночная артерия • внутричерепная часть; 39. A. vertebralis sinis-
tra • Левая позвоночная артерия; 40. A . tympanica inferior • Нижняя барабанная артерия;
41. A . meningea posterior • Задняя менингеальная артерия; 42. R. tonsillaris • Миндалико-
вая ветвь; 43. A. basilaris • Базилярная артерия; 44. A. maxillaris • Верхнечелюстная арте-
рия; 45. A . pterigopalatina • Крылонёбная артерия; 46. A . cerebri posterior • Задняя мозговая
артерия; 47. A . communicans posterior • Задняя соединительная артерия.

АНГИОЛОГИЯ
12
Глазная артерия (a. ophthalmica)
и ее разветвления в правой глазнице
Вид сверху. Вер хняя стенка глазницы и некоторые глазодвигательные мышцы удалены

Глазниц а и ее ана то мические стр ук тур ы кр ово снабжа ются ветвями гла зно й
артерии:
■ слезная артерия (кровоснабжает верхнюю и латеральную прямые мыш-
цы глаза, слезную железу);
■ ц ентр а льная а ртерия сетчатки (в то лще зр ите льного нер ва д ос тига ет сет-
чатки);
■ д линные и короткие задние ресничные артерии (сосудистая оболочка глаза);
■ мышечные артерии (верхняя прямая и верхняя косая мышцы глаза);
■ передняя и задняя решетчатые артерии (ячейки решетчатой кос ти, боковые
стенки и перегородка полости носа);
■ медиальные артиерии век;
■ н ад глазничная артер ия (мышц ы и кожа л ба);
■ надблоковая артерия;
■ дорсальная артерия носа (слезный мешок и спинку носа, анастомозиру-
ет с угловой артерией).
1. Bulbus oculi • Глазное яблоко; 2. Glandula lacrimalis • Слезная железа; 3. Aa. ciliares
posteriores breves • Короткие задние ресничные артерии; 4. A. lacrimalis • Слезная арте-
рия; 5. Aa. musculares • Мышечные артерии; 6. V. ophthalmica superior • Верхняя глаз-
ная вена; 7. A. ophthalmica • Глазная артерия; 8. A. et vv. meningeae mediae • Сред-
ние менингеальные артерия и вены; 9. R . meningeus accessorius • Дополнительные
менингеальные ветви; 10. Ganglion trigeminale • Тройничный ганглий; 11. N . trigeminus
(radix sensoria) • Тройничный нерв; 12. A . carotis interna • Внутренняя сонная артерия;
13. Dorsum sellae • Спинка седла; 14. Sinus cavernosus • Пещеристый синус (частично
удален); 15. A . centralis retinae • Центральная артерия сетчатки; 16. A . ethmoidalis pos-
terior et v. ethmoidalis • Задняя решетчатая артерия и решетчатая вена; 17. A . meningea
anterior • Передняя менингеальная артерия; 18. A . ethmoidalis anterior et v. ethmoidalis
• Передняя решетчатая артерия и решетчатая вена; 19. Aa. ciliares posteriores longae et
v. ciliaris • Длинные задние ресничные артерии и ресничная вена; 20. A . supraorbitalis
• Надглазничная артерия; 21. Trochlea • Блок.

АНГИОЛОГИЯ
13
Артерии головного мозга (aa. cerebri)
Вид снизу. Пер едняя ча сть височной доли мозга и левая часть мозжечка удалены

Наиважнейший анастомоз в организме человека — виллизиев круг. Виллизи-
ев круг обеспечивает перераспределение крови в сл учае закупорки или иного
повреждения магистральных сосудов.
В образовании этого круга участвуют:
■
перед няя соед инительная артерия, расположенная меж ду правой и ле-
вой мозговыми артериями (от ходящими соответс твенно от правой и левой
внутренней сонной артерий);
■
задняя соединительная артерия (от внутренней сонной), соединяющаяся
с за д ней м озго вой артерие й (конечно й ветвью ба зиляр ной артерии).
1. Aa. cerebri anteriores (partes postcommunicales
)
• Передние мозговые артерии (по-
слесоединительные части); 2. A . communicans anterior • Передняя соединительная ар-
терия; 3. Aa. cerebri anteriores (partes precommunicales
)
• Передние мозговые артерии
(досоединительные части); 4. A . carotis interna • Внутренняя сонная артерия; 5. A . cere -
bri media • Средняя мозговая артерия; 6. A. choroidea anterior • Передняя ворсинчатая
артерия; 7. A . communicans • Соединительная артерия; 8. A .cerebri posterior (pars pre-
communicales
)
• Задняя мозговая артерия (досоединительная часть); 9. A. cerebri pos-
terior (pars postcommunicales
)
• Задняя мозговая артерия (послесоединительная часть);
10. A. basilaris • Базилярная артерия; 11. A. cerebri posterior (pars temporalis
)
• Задняя
мозговая артерия • височная часть; 12. A . vertebralis sinister • Левая позвоночная ар-
терия; 13. A . spinalis anterior • Передняя спинномозговая артерия; 14. A . cerebelli inferi-
or posterior • Задняя нижняя мозжечковая артерия; 15. A . cerebelli inferior anterior • Пе-
редняя нижняя мозжечковая артерия; 16. Aa. pontis • Артерии моста; 17. A. superior
cerebelli • Верхняя мозжечковая артерия.

АНГИОЛОГИЯ
14
Подключичная артерия (a. subclavia),
подмышечная артерия (a. axillaris) и их ветви
Схема. В ид спереди и справа

Подключичная артерия подразд еляется на тр и отде ла:
■ от места начала до внутреннего края передней лестничной мышцы — отдает
п озвон очную, вну тре ннюю грудную артер ии и щитошей ный с твол;
■ в межлестничном промежутке — отдает реберно-шейный ствол;
■ по выходу из межлестничного промеж утка — иногда отдает поперечную
артерию шеи.
1. A . carotis communis dextra • Правая общая сонная артерия; 2. A. thyrocidea inferior
• Нижняя щитовидная артерия; 3. Truncus brachiocephalicus • Плечеголовной ствол;
4. A. suprascapularis • Надлопаточная артерия; 5. R . clavicularis • Ключичная ветвь;
6. Costa prima • Первое ребро; 7. A . thoracica superior • Верхняя грудная артерия;
8. A . thoracica interna • Внутренняя грудная артерия; 9. Rr. sternales • Грудинные вет-
ви; 10. Sternum • Грудина; 11. Rr. perforantes • Прободающие артерии; 12. Rr. intercos-
tales anteriores • Передние межреберные ветви; 13. Aa. intercostales posteriores • За-
дние межреберные артерии; 14. R . pectoralis • Грудная ветвь; 15. A . circumflexa humeri
anterior • Передняя артерия, огибающая плечевую кость; 16. A . circumflexa humeri pos-
terior • Задняя артерия, огибающая плечевую кость; 17. A. subscapularis • Подлопаточ-
ная артерия; 18. A . thoracodorsalis • Грудоспинная артерия; 19. A . circumflexa scapulae
• Артерия, огибающая лопатку; 20. A. thoracica lateralis • Латеральная грудная арте-
рия; 21. A. axillaris • Подмышечная артерия; 22. A. thoracoacromialis • Грудоакроми-
альная артерия; 23. R . deltoideus • Дельтовидная ветвь; 24. R . acromialis • Акромиаль-
ная ветвь; 25. Acromion scapulae • Акромиальный отросток лопатки; 26. A. scapularis
dorsalis • Дорсальная лопаточная артерия; 27. A . intercostalis posterior secunda • Вто-
рая задняя межреберная артерия; 28. A. intercostalis posterior prima • Первая задняя
межреберная артерия; 29. R . superficialis • Поверхностная ветвь; 30. A . transversa col-
li • Поперечная артерия шеи; 31. A. subclavia • Подключичная артерия; 32. A. inter-
costalis suprema • Наивысшая межреберная артерия; 33. Truncus costocervicalis • Ре-
берно-шейный ствол; 34. Truncus thyrocervicalis • Щитошейный ствол; 35. A . vertebralis
• Позвоночная артерия; 35.1 . Pars prevertebralis • Предпозвоночная часть; 35.2 . Pars
transversaria • Поперечная часть; 36. A. cervicalis profunda • Глубокая шейная артерия;
37. A . cervicalis ascendens • Восходящая шейная артерия.

АНГИОЛОГИЯ
15
Внутренняя грудная артерия (a. thoracica interna),
нижняя надчревная артерия (a. epigastrica inferior),
пупочная артерия (a. umbilicalis) и их ветви
Вид сзади, со с тороны грудной и брюшной полостей. Вну тригрудная и внутрибрюшная
фасции удалены. Влагалище прямой мышцы живота слева вскрыто

Существует межсистемный анастомоз между верхней и нижней надчревны-
ми артериями, относящимися к бассейнам разных артерий. Верхняя надчрев-
ная артерия является конечной ветвью вну тренней грудной артерии, нижняя
на дчр евна я а ртер ия от ход ит от наружной подвздошной артерии.
Пупочные артерии (ветви вну тренней подвздошной артерии), несут кровь
от п л од а в плацент у, после рождения зарастают и становятся медиальными
пупочными связками.
1. A . subclavia sinistra • Левая подключичная артерия; 2. A . thoracica interna • Внутрен-
няя грудная артерия; 3. R. mediastinalis • Средостенная ветвь; 4. Rr. sternales • Гру-
динные ветви; 5. Rr. perforantes • Прободающие ветви; 6. Rr. intercostales anteriores
• Передние межреберные ветви грудных внутренних вен и артерий; 7. M. intercostalis
externus • Наружные межреберные мышцы; 8. A . thoracica intenia • Внутренняя груд-
ная артерия; 9. A . musculophrenica • Мышечно-диафрагмальная артерия; 10. A. epigas-
trica superior • Верхняя надчревная артерия; 11. M . rectus abdominis • Прямая мышца
живота; 12. M. transversus abdominis • Поперечная мышца живота; 13. Vv. epigastricae
inferiores • Нижние надчревные вены; 14. A. epigastrica inferior • Нижняя надчревная
артерия; 15. Lig. umbilicale mediale • Медиальная пупочная связка; 16. V. epigastrica
inferior • Верхняя надчревная вена; 17. Plica umbilicalis mediana • Срединная пупоч-
ная складка; 18. Ductus deferens • Семявыносящий проток; 19. Aa. vesicales superiores
• Верхние мочепузырные артерии; 20. A . umbilicalis • Пупочная артерия; 21. A . ductus
deferentis • Артерия семявыносящего протока; 22. Ureter • Мочеточник.

АНГИОЛОГИЯ
16
Надлопаточная артерия (a. suprascapularis),
глубокая артерия плеча (a. profunda brachii)
и другие артерии на задней стороне лопатки
Вид сзади. Надостная и подостная мышцы, большая круглая мышца,
а также латеральная головка трехглавой мышцы плеча частично удалены

Плечевой сус тав кровоснабжается подлопаточной артерией, артерией,
огибающей лопатку, передними и задними артериями, огибающими плечевую
кос ть.
Лок тевой сустав кровоснабжается локтевой артериальной сетью, в кото -
рую вход ят верхня я и нижняя локтевые коллатеральные, лучевая коллатераль-
ная и средняя коллатеральная артерии, а также передние и з адние ветви воз-
вратной локтевой артерии, средняя возвратная и лучевая возвратная артерии.
1. M. supraspinatus • Надостная мышца; 2. A. et v. suprascapulares • Надлопаточные
артерия и вена; 3. Lig. transversum scapulae superius • Верхняя поперечная связка
лопатки; 4. M. trapezius • Трапециевидная мышца; 5. Rete acromiale • Акромиальная
сеть; 6. M . infraspinatus • Подостная мышца; 7. M . deltoideus • Дельтовидная мыш-
ца; 8. M. teres minor • Малая круглая мышца; 9. A . et v. circumflexae humeri posteriores
• Задние артерия и вена, огибающие плечевую кость; 10. M . teres major • Большая кру-
глая мышца; 11. A . et vv. profundae brachii • Глубокие артерия и вены плеча; 12. M. tri-
ceps brachii (caput laterale
)
• Трехглавая мышца плеча (латеральная головка); 13. A. et
v. collaterales radiales • Лучевые коллатеральные артерия и вена; 14. A . et v. collatera-
les mediae • Средние коллатеральные артерия и вена; 15. Rete articulare cubiti • Сеть
локтевого сустава; 16. A. recurrens radialis • Лучевая возвратная артерия; 17. Olecra-
non • Локтевой отросток; 18. A. et v. collaterales ulnares superiores • Верхние локтевые
коллатеральные артерия и вена; 19. A . et vv. collaterales mediae • Средние коллатераль-
ные артерия и вены; 20. M. latissimus dorsi • Широчайшая мышца спины; 21. M. triceps
brachii (caput longum
)
• Трехглавая мышца плеча (длинная головка); 22. A . et v. circum-
flexae scapulae • Артерия и вена, огибающие лопатку; 23. A. et v. scapulares dorsales
• Дорсальные лопаточные артерия и вена; 24. A . et v. transversae colli • Поперечные
артерия и вена шеи.

АНГИОЛОГИЯ
17
Подмышечная артерия (a. axillaris) и ее ветви
Вид спереди

Подмышечная артерия подразделяется на три отдела:
■ на уровне ключично-грудинного треугольника — от ходят подлопаточные
ветви, ве рхняя грудная и грудоа кро миа льна я а ртер ии;
■ на ур овне грудног о треугольника — от ход ит латера льная грудная а ртер ия;
■ в подгрудном треуг ольнике — отход ят под лопаточ ная а ртер ия и передняя
и задняя артерии, огибающие плечевую кость.
1. R . acromialis • Акромиальная ветвь; 2. A . thoracoacromialiis • Грудоакромиальная ар-
терия; 3. R. pectoralis • Грудная ветвь; 4. A. thoracica lateralis • Латеральная грудная
артерия; 5. A . thoracodorsalis • Грудоспинная артерия; 6. A . circumflexa scapulae • Ар-
терия, огибающая лопатку; 7. A . subscapularis • Подлопаточная артерия; 8. A . circumfl-
exa humeri posterior • Задняя артерия, огибающая плечевую кость; 9. A . circumflexa hu-
meri anterior • Передняя артерия, огибающая плечевую кость; 10. A. profunda brachii
• Глубокая артерия плеча; 11. A . collateralis ulnaris superior • Верхняя коллатеральная
локтевая артерия; 12. A. brachialis • Плечевая артерия; 13. A . axillaris • Подмышечная
артерия; 14. R . deltoideus • Дельтовидная ветвь.

АНГИОЛОГИЯ
18
Плечевая артерия (a. brachialis) и ее ветви
Вид спереди

Плечевая артерия начинается из подмышечной на уровне нижнего края боль-
шой грудной мышцы, затем располагается на передней поверхности плечевой
м ышцы в борозде, проходящ ей ме диаль нее двуглавой мы шцы пл еча, где со -
провождается срединным нервом и плечевой веной, входя в состав сосудисто-
нервного пучка плеча. Пучок находится в фиброзном влагалище в межфасци-
альном ложе, образованном фасцией плеча с медиальной стороны и фасциями
мышц со всех остальных и меняющем форму: от треугольной в верхней трети
через квадратную в средней до овальной формы в нижней.
1. A . profunda brachii • Глубокая артерия плеча; 2. Caput longum m. tricipitis brachii • Длин-
ная головка трехглавой мышцы плеча; 3. A . brachialis • Плечевая артерия; 4. A . collat-
eralis ulnaris superior • Верхняя коллатеральная локтевая артерия; 5. N . ulnaris • Лок-
тевой нерв; 6. A . collateralis ulnaris inferior • Нижняя коллатеральная локтевая артерия;
7. N . medianus • Срединный нерв; 8. Epicondylus medialis • Медиальный надмыщелок;
9. M. pronator teres • Круглый пронатор; 10. M. brachioradialis • Плечелучевая мышца;
11. Aponeurosis m. bicipitis brachii • Апоневроз двуглавой мышцы плеча; 12. M. biceps bra-
chii • Двуглавая мышца плеча; 13. M. coracobrachialis • Клювовидно-плечевая мышца.

АНГИОЛОГИЯ
19
Локтевая и лучевая артерии (a. ulnaris et a. radialis) и их ветви
Вид спереди. Поверхностные и некоторые глубокие мышцы
передней стороны предплечья и кисти удалены

Локтевой сустав кровоснабжается локтевой артериальной сетью, в которую
входят:
■ ве рхняя и ниж няя ло к тевые коллатер ал ьные (от плечевой ар те рии);
■ лучевая коллатеральная и средняя коллатеральная артерии (от глубокой
артерии плеча);
■ передние и задние ветви возвратной локтевой артерии (от локтевой
артерии);
■ возвратная межкостная артерия (от задней межкостной артерии);
■ лучевая возвратная артерия (от лучевой артерии).
1. Epicondylus medialis • Медиальный надмыщелок; 2. M. brachialis • Плечевая мышца;
3. A . recurens ulnaris • Возвратная локтевая артерия; 3.1. R . anterior • Передняя ветвь;
3.2. R. posterior • Задняя ветвь; 4. N. ulnaris • Локтевой нерв; 5. A. ulnaris • Локтевая ар-
терия; 6. A . interossea anterior • Передняя межкостная артерия; 7. M. flexor carpi ulnaris
• Локтевой сгибатель запястья; 8. M. flexor digitorum profundus • Глубокий сгибатель
пальцев; 9. M. pronator quadratus • Квадратный пронатор; 10. R . carpalis palmaris a. ul-
naris • Ладонная запястная ветвь локтевой артерии; 11. R . palmaris superficialis a. radi-
alis • Поверхностная ладонная ветвь лучевой артерии; 12. R. carpalis palmaris a. radia-
lis • Ладонная запястная ветвь лучевой артерии; 13. M. flexor pollicis longus • Длинный
сгибатель большого пальца кисти; 14. A. radialis • Лучевая артерия; 15. A. interossea
posterior • Задняя межкостная артерия; 16. A. interossea communis • Общая межкост-
ная артерия; 17. A . recurrens radialis • Возвратная лучевая артерия; 18. A. brachialis
• Плечевая артерия.

АНГИОЛОГИЯ
20
Поверхностная ладонная дуга
(arcus palmaris superficialis) и отходящие от нее общие
пальцевые артерии (аа. digitales palmares communes)

Существуют два анастомоза, дающие начало артериям, кровоснабжающим
ки ст ь и п ал ьцы , и называющиеся поверхностной и глубокой ладонными дугами.
Поверхностная ладонная дуга образована конечным отделом локтевой
артерией и повер хно стно й ла д онно й ветвью лу чевой ар те рии.
1. A . ulnaris • Локтевая артерия; 2. N . ulnaris • Локтевой нерв; 3. M. flexor carpi ulnaris
• Локтевой сгибатель запястья; 4. R . palmaris profundus a. ulnaris • Глубокая ладонная
ветвь локтевой артерии; 5. Retinaculum flexorum • Удерживатель сухожилий мышц-
сгибателей; 6. Arcus palmaris superficialis • Поверхностная ладонная дуга; 7. Aa. digi-
tales palmares communes • Общие ладонные пальцевые артерии; 8. Tendines m. flexoris
digitorum superficialis • Сухожилия поверхностного сгибателя пальцев; 9. Vaginae tend-
inum digitales • Сухожильные влагалища пальцев; 10. A . radialis indicis • Лучевая арте-
рия указательного пальца; 11. Aa. digitales palmares propriae • Собственные ладонные
пальцевые артерии; 12. Rr. a . princeps pollicis • Ветви артерии большого пальца кисти;
13. M. adductor pollicis • Мышца, приводящая большой палец кисти; 14. M. flexor pollicis
brevis • Короткий сгибатель большого пальца кисти; 15. M. adductor pollicis brevis • Ко-
роткая мышца, приводящая большой палец кисти; 16. R . palmaris superficialis a. radialis
• Поверхностная ладонная ветвь лучевой артерии; 17. R . palmaris n. mediani • Ладонная
ветвь срединного нерва; 18. A . radialis • Лучевая артерия.

АНГИОЛОГИЯ
21
Глубокая ладонная дуга (arcus palmaris profundus)
и отходящие от нее ладонные пястные артерии
(aa. metacarpales palmares)
Вид сперед и. Су хожилия д линных сгибателей па льц ев
и поверхностные мышцы кисти удалены

Существуют два анастомоза, дающие начало артериям, кровоснабжающим
кисть и пальцы, и называющиеся поверхностной и глубокой ладонными дуга-
ми. Глубо кая ладон ная дуга о бразована ко нечным отдело м л учево й артерией
и глубокой ладонной ветвью локтевой артерии.
1. A . ulnaris • Локтевая артерия; 2. A. interossea anterior • Передняя межкостная ар-
терия; 3. R. carpalis palmaris a. ulnaris • Ладонная запястная ветвь локтевой артерии;
4. M . flexor carpi ulnaris (tendo) • Сухожилие локтевого сгибателя запястья; 5. R. pal-
maris profundus a. ulnaris • Глубокая ладонная ветвь локтевой артерии; 6. Arcus pal-
maris profundus • Глубокая ладонная дуга; 7. Rr. perforantes • Прободающие ветви;
8. Aa. metacarpales palmares • Ладонные пястные артерии; 9. Aa. digitales palmares
propriae • Собственные ладонные пальцевые артерии; 10. Aa. digitales palmares com-
munes • Общие ладонные пальцевые артерии; 11. A . radialis indicis • Лучевая артерия
указательного пальца; 12. Ветви a. princeps pollicis • ; 13. M. adductor pollicis • Мышца,
приводящая большой палец кисти; 14. A. princeps pollicis • Артерия большого пальца
кисти; 15. A . radialis • Лучевая артерия; 16. R. carpalis palmaris a. radialis • Ладонная за-
пястная ветвь лучевой артерии; 17. M . brachioradialis (tendo) • Сухожилие плече-лучевой
мышцы; 18. M. pronator quadratus • Квадратный пронатор.

АНГИОЛОГИЯ
22
Грудная часть аорты (pars thoracica aortae) и ее ветви
Вид спереди

Ветви брюшно й ча сти ао рты:
1. Париетальные:
■
нижняя диафрагмальная артерия (от нее о тхо д ят 1 –24 верхн их над по -
чечниковых артерий;
■
по ясничные а ртери и (4 шт.) .
2. Висцеральные:
а) парные:
■
средняя надпочечниковая артерия;
■
почечная артерия (от нее отходит нижняя надпочечниковая артерия);
■
яичковая (яичниковая) артерия;
б) непарные:
■
чревный ствол;
■
верхняя брыжеечная артерия;
■
нижняя брыжеечная артерия.
1. A. carotis communis sinistra • Левая общая сонная артерия; 2. A . subclavia sinistra • Ле-
вая подключичная артерия; 3. Arcus aortae • Дуга аорты; 4. Rr. bronchiales pars thora-
cicae aortae • Бронхиальные ветви грудной части аорты; 5. Bronchus principalis sinister
• Левый главный бронх; 6. Bulbus aortae • Луковица аорты; 7. Rr. mediastinales • Ме-
диастинальные ветви; 8. Rr. pericardiaci • Перикардиальные ветви; 9. Aa. intercostales
posteriores sinistrae (VI–IX) • Левые задние межреберные артерии (VI–IX); 10. Oesoph-
agus • Пищевод; 11. Diaphragma • Диафрагма; 12. Rr. dorsales aa. intercostales poste-
riores • Дорсальные ветви задних межреберных артерий; 13. Aorta • Аорта; 14. Rr. oe -
sophageales • Пищеводные ветви; 15. Valva aortae • Клапан аорты; 16. Aa. coronariae
cordis dextra et sinistra • Правая и левая венечные артерии сердца; 17. Pars ascendens
aortae • Восходящая часть аорты; 18. Truncus brachiocephalicus • Плечеголовной ствол;
19. A . subclavia dextra • Правая подключичная артерия; 20. A . carotis communis dextra
• Правая общая сонная артерия; 21. Trachea • Трахея.

АНГИОЛОГИЯ
23
Брюшная часть аорты (pars abdominalis aortae)
Вид спереди. Печень, желудок, то нка я и толстая кишки, а та кже пр авая почка,
мочеточник и париетальная брюшина удалены

Ветви брюшной аорты:
1. Париетальные:
■
нижняя диафрагмальная артерия:
■
верхняя надпочечниковая артерия;
■
по ясничные а ртери и (4 шт.) .
2. Висцеральные:
■
парные:
■
средняя надпочечниковая артерия;
■
почечная артерия:
■
нижняя надпочечниковая артерия;
■
яичковая (яичниковая) артерия;
■
непарные:
■
чревный ствол;
■
верхняя брыжеечная артерия;
■
нижняя брыжеечная артерия.
1. A. phrenica inferior dextra • Правая нижняя диафрагмальная артерия; 2. A . phren-
ica inferior sinistra • Левая нижняя диафрагмальная артерия; 3. Aa. suprarenales su-
periores • Верхние надпочечниковые артерии; 4. A . lienalis • Селезеночная артерия;
5. Glandula suprarenalis sinistra • Левый надпочечник; 6. A . mesenterica superior • Верх-
няя брыжеечная артерия; 7. A. renalis sinistra • Левая почечная артерия; 8. Ren sinis-
ter • Левая почка; 9. Aa. testiculares dextra et sinistra • Правая и левая яичковые ар-
терии; 10. A. mesenterica inferior • Нижняя брыжеечная артерия; 11. Bifurcatio aortica
• Бифуркация аорты; 12. Rr. ureterici • Мочеточниковые ветви; 13. A. sacralis mediana
• Срединная крестцовая артерия; 14. A. iliaca communis dextra • Правая общая под-
вздошная артерия; 15. Aa. lumbales • Поясничные артерии; 16. R. dorsalis • Дорсальная
ветвь; 17. Pars abdominalis aortae • Брюшная часть аорты; 18. A. renalis dextra • Пра-
вая почечная артерия; 19. A . suprarenalis inferior • Нижняя надпочечниковая артерия;
20. A. suprarenalis media • Средняя надпочечниковая артерия; 21. Glandula suprare-
nalis dextra • Правый надпочечник; 22. A . hepatica communis • Общая печеночная ар-
терия; 23. Truncus coeliacus • Чревный ствол; 24. V. cava inferior • Нижняя полая вена;
25. Diaphragma • Диафрагма.

АНГИОЛОГИЯ
24
Чревный ствол (truncus coeliacus) и отходящие от него ветви
Вид сперед и. Печень поднята к верху, малы й сальник удален

Чревный ствол — кор откий со суд д линой 1,5 –2 см, начина ется от п ередне й
полуокружности аорты на уровне ThXII, н ад ве рх н им крае м тел а под же л удоч -
ной железы делится на левую желудочную, общую печеночную и селезеноч-
ную артерии. На малой кривизне желудка левая желудочная артерия анастомо-
зирует с правой желудочной, отходящей от собственной печеночной артерии,
которая, в свою очередь, от ходит от общей печеночной. На большой кривиз -
не желудка тоже находится анастомоз, образованный левой желудочно-саль-
никовой (отходящей от селезеночной артерии) и правой желудочно-сальни-
ковой (от ход ящей от гаст родуоденальной артерии, которая от ходит от общей
печеночной) артериями.
1. Hiatus aorticus • Аортальная расщелина; 2. A. gastrica sinistra • Левая желудочная ар-
терия; 3. R . oesophagealis • Пищеводная ветвь; 4. Diaphragma • Диафрагма; 5. A. phren-
ica inferior sinistra • Левая нижняя диафрагмальная артерия; 6. Pars abdominalis aor-
tae • Брюшная часть аорты; 7. A. splenica (lienalis) • Селезеночная артерия; 8. Lien
(splen) • Селезенка; 9. Pancreas • Поджелудочная железа; 10. A. gastroepiploica sinis-
tra • Левая желудочно-сальниковая артерия; 11. Omentum majus • Большой сальник;
12. Rr. gastrici • Желудочные ветви; 13. Rr. omentales • Сальниковые ветви; 14. A . gas-
troepiploica dextra • Правая желудочно-сальниковая артерия; 15. A. hepatica commu-
nis • Общая почечная артерия; 16. A . gastroduodenalis • Желудочно-двенадцатиперст-
ная артерия; 17. A . gastrica dextra • Правая желудочная артерия; 18. A. hepatica propria
• Собственная печеночная артерия; 19. Ductus cysticus • Пузырный проток; 20. Ductus
hepaticus communis • Общий печеночный проток; 21. A . cystica • Желчнопузырная ар-
терия; 22. R . dexter a. hepaticae propriae • Правая ветвь собственной печеночной арте-
рии; 23. R . sinister a. hepaticae propriae • Левая ветвь собственной печеночной артерии;
24. A. phrenica inferior dextra • Правая нижняя диафрагмальная артерия; 25. Truncus
coeliacus • Чревный ствол.

АНГИОЛОГИЯ
25
Чревный ствол (truncus coeliacus) и его ветви
Вид спереди. Желудок поднят кверху, брюшина частично удалена

В толще голо вки под жел удочно й железы име ется м ежсис тем ный ана стом оз
меж ду нижними панкреатодуоденальными (отходящими от верхней брыжеечной
артерии) и верхними передними и задними панкреатодуоденальными артериями
(отход ящ ими от га стр одуоде нальн ой ар тер ии из сис темы чр евно го с твола).
1. V. cava inferior • Нижняя полая вена; 2. A. hepatica communis • Общая печеночная
артерия; 3. Truncus celiacus • Чревный ствол; 4. Aorta • Аорта; 5. A . gastroepiploica
sinistra • Левая желудочно-сальниковая артерия; 6. Aa. gastricae breves • Короткие
желудочные артерии; 7. Lien (splen) • Селезенка; 8. A. gastrica sinistra • Левая желу-
дочная артерия; 9. Rr. splenici (lienales a. splenici) a. lienales • Селезеночные ветви се-
лезеночной артерии; 10. Rr. pancreatici • Поджелудочные ветви; 11. A . splenica (lienalis)
• Селезеночная артерия; 12. A . pancreaticoduodenalis inferior • Нижняя поджелудоч-
но-двенадцатиперстная артерия; 13. Colon transversum • Поперечная ободочная киш-
ка; 14. Pancreas • Поджелудочная железа; 15. Rr. pancreatici • Поджелудочные ветви
(желудочно-двенадцатиперстной артерии); 16. Duodenum • Двенадцатиперстная киш-
ка; 17. A . pancreaticoduodenalis superior • Верхняя поджелудочно-двенадцатиперстная
артерия; 18. Rr. duodenales • Двенадцатиперстные ветви; 19. A . gastroduodenalis • Же-
лудочно-двенадцатиперстная артерия; 20. A . gastrica dextra • Правая желудочная ар-
терия; 21. A . hepatica propria • Собственная печеночная артерия; 22. Hepar • Печень;
23. A . gastroepiploica dextra • Правая желудочно-сальниковая артерия.

АНГИОЛОГИЯ
26
Верхняя брыжеечная артерия (a. mesenterica superior) и ее ветви
Вид сперед и. Поперечна я ободочна я кишка поднята кверху, петли тонкой кишки
отведены влево, висцеральная брюшина частично удалена

Важным клиническим значением обладают аркады — дугообразные анас то-
мозы тощекишечных и подвздошнокишечных артерий. Аркад ы по д дер живают
постоянный приток крови при перистальтике кишечника.
1. Анастомоз между a. colica media и a. colica sinistra; 2. A. colica sinistra • Левая обо-
дочнокишечная артерия; 3. A. mesenterica superior • Верхняя брыжеечная артерия;
4. V. mesenterica superior • Верхняя брыжеечная вена; 5. Aa. et vv. jejunales • Тоще-
кишечные артерии и вены; 6. A. et v. appendiculares • Артерия и вена червеобразно-
го отростка; 7. A. et v. cecales anteriores • Передние слепокишечные артерия и вена;
8. Aa. et vv. ileales • Подвздошнокишечные артерии и вены; 9. A. et v. cecales posteri-
ores • Задние слепокишечные артерия и вена; 10. A . ascendens • Восходящая артерия;
11. A. ileocolica • Подвздошно-ободочнокишечная артерия; 12. A . colica dextra • Правая
ободочнокишечная артерия; 13. A . colica media • Средняя ободочнокишечная артерия.

АНГИОЛОГИЯ
27
Нижняя брыжеечная артерия (a. mesenterica inferior) и ее ветви
Вид спереди. Поперечная об одочная кишка под нята кверху, сигмовид ная кишка опущена
вниз, петли тонкой кишки отодвинут ы впра во. Висцер альная бр юшина частично удалена

Риоланова дуга — длинный дугообразный анастомоз, идущий по краю тол-
стой кишки и образованный левой ободочной артерией из системы нижней бры-
же ечной артерии и средн ей ободочной артерие й из с ис тем ы ве рх не й брыже -
ечной арте рии. Она н аз вана в че с ть Жан а Риолана, изве с тного фран цузского
анатома XVII века.
1. Omentum majus • Большой сальник; 2. Colon transversum • Поперечная ободочная
кишка; 3. Pancreas • Поджелудочная железа; 4 Анастомоз между a. colica media и a. colica
sinistra; 5. V. mesenterica inferior • Нижняя брыжеечная вена; 6. A . mesenterica inferi-
or • Нижняя брыжеечная артерия; 7. Pars abdominalis aortae • Брюшная часть аорты;
8. A . et v. colicae sinistrae • Левые ободочнокишечные артерия и вена; 9. Aa. et vv. sig-
moideae • Сигмовиднокишечные артерии и вены; 10. A . et v. rectales • Прямокишечные
артерия и вены; 11. A . et v. colicae mediae • Средние ободочнокишечные артерия и вена.

АНГИОЛОГИЯ
28
Висцеральные ветви внутренней подвздошной артерии
в полости таза женщины
Вид сбоку (слева). Брюшина удалена, яичники и ма точные трубы пр ипод няты кверху

Висцеральные ветви внутренней подвздошной артерии — пупочная, нижняя
мочепузырная, маточная, средняя прямокишечная и вну тренняя половая арте -
рии. Маточная артерия отдает влагалищные ветви, трубную и яичниковую ветви,
последняя анастомозирует с ветвя ми яичниково й артер ии от брюшной аорты.
Внутренняя половая артерия выходит из полости таза через подгрушевид-
ное отверстие, затем через малое седалищное отверстие следует в седалищ-
но -прямокишечную ямку, где пред лежит к внутренней поверхности вну трен-
ней запирательной мышцы, отдает нижнюю прямокишечную артерию и делится
на конечные ветви.
Конечные ветви внутренней половой артерии у мужчин и женщин различны.
У женщин это промежнос тная артерия, уретральная артерия, артерия луковицы
пр едд вер ия, глубо кая и дорсальная артерии клитора.
1. Pars abdominalis aortae • Брюшная часть аорты; 2. A . iliaca communis sinistra • Левая
общая подвздошная артерия; 3. A . ovarica • Яичниковая артерия; 4. A . sacralis mediana
• Срединная крестцовая артерия; 5. A. rectalis superior • Верхняя прямокишечная арте-
рия; 6. R. ovaricus a. uterinae • Яичниковая ветвь маточной артерии; 7. A . glutea superior
• Верхняя ягодичная артерия; 8. R. tubarius a. uterinae • Трубная ветвь маточной арте-
рии; 9. A . obturatoria • Запирательная артерия; 10. A . vesicalis inferior • Нижняя моче-
пузырная артерия; 11. A . uterina • Маточная артерия; 12. A . vesicalis superior • Верхняя
мочепузырная артерия; 13. A . vaginalis (a. uterina
)
• Влагалищная артерия маточной ар-
терии; 14. Rectum • Прямая кишка; 15. A . pudenda interna • Внутренняя половая арте-
рия; 16. Vagina • Влагалище; 17. R . labialis posterior • Задние губные ветви; 18. A . dor-
salis clitoridis • Дорсальная артерия клитора; 19. Vesica urinaria • Мочевой пузырь;
20. A . epigastrica inferior • Нижняя надчревная артерия; 21. A . lig. teres uter • Артерия
круглой связки матки; 22. Lig. teres uter • Круглая связка матки; 23. A . et v. circumflexae
ilium profundae • Глубокие артерия и вена, огибающие подвздошную кость; 24. A. glutea
inferior • Нижняя ягодичная артерия; 25. V. iliaca externa • Наружная подвздошная ве-
на; 26. A . iliaca externa • Наружная подвздошная артерия; 27. A . umbilicalis • Пупочная
артерия; 28. A . iliaca interna • Внутренняя подвздошная артерия.

АНГИОЛОГИЯ
29
Висцеральные ветви внутренней подвздошной артерии
в полости таза мужчины
Вид сбо ку (слева). Сагиттальный распил таза.
Брюшина, левая половина мошонки и кожа полового члена удалены

Внутренняя половая артерия выходит из полости таза через подгрушевид-
ное отверс тие, зате м чере з м алое седал ищн ое отверс ти е с ледует в седалищ-
но -прямокишечную ямку, где пред лежит к внутренней поверхности вну трен-
ней запирательной мышцы, отдает нижнюю прямокишечную артерию и делится
на конечные ветви.
Конечные ветви внутренней половой артерии у мужчин и женщин различны.
У мужчин это промежнос тная артерия, уретральная артерия, артерия луковицы
поло вого члена, глубо кая и д ор са льная ар те рии поло вого чле на.
1. A. et v. sacrales medianae • Срединные крестцовые артерия и вена; 2. A . glutea supe-
rior • Верхняя ягодичная артерия; 3. A . vesicalis inferior • Нижняя мочепузырная арте-
рия; 4. A. pudenda interna • Внутренняя половая артерия; 5. A . ductus deferentis • Арте-
рия семявыносящего протока; 6. A . rectalis media • Средняя прямокишечная артерия;
7. A. et v. rectales superiores • Верхние прямокишечные артерия и вены; 8. Rectum • Пря-
мая кишка; 9. A . vesicalis superior • Верхняя мочепузырная артерия; 10. A . et v. rectales
medianae • Срединные прямокишечные артерия и вены; 11. A. et v. rectales inferiores
• Нижние прямокишечные артерия и вены; 12. A. perinealis • Промежностная артерия;
13. A. profunda penis • Глубокая артерия полового члена; 14. A. et v. scrotales posteri-
ores • Задние мошоночные артерия и вены; 15. Testis • Яичко; 16. Plexus pampiniform-
is • Лозовидное сплетение; 17. Penis • Половой член; 18. A . dorsalis penis et v. dorsalis
penis profunda • Дорсальные артерия и глубокая вена полового члена; 19. Ductus def-
erens sinister • Левый семявыносящий проток; 20. A . dorsalis penis • Дорсальная арте-
рия полового члена; 21. Vesica urinaria • Мочевой пузырь; 22. A . et v. epigastricae inferi-
ores • Нижние надчревные артерия и вены; 23. A . obturatoria • Запирательная артерия;
24. A. iliaca externa dextra • Правая наружная подвздошная артерия; 25. A. iliaca in-
terna dextra • Правая внутренняя подвздошная артерия; 26. A. et vv. circumflexae ilia-
cae profundae • Глубокие артерия и вены, огибающие подвздошную кость; 27. A. ilia-
ca communis dextra • Правая общая подвздошная артерия; 28. Pars abdominalis aortae
• Брюшная часть аорты.

АНГИОЛОГИЯ
30
Пристеночные (париетальные) ветви
внутренней подвздошной артерии
Схема. Вид спереди

К париетальным ветвям вну тренней подвздошной артерии относятся под-
вздошно-поясничная, латеральная крестцовая, запирательная верхняя и нижняя
ягодичные артерии.
Тазобедренный сустав кровоснабжается из вертлу жной ветви запирательной
артерии, ветвей верхней и нижней ягодичных артерий, медиальной и латеральной
артерий, огибающих бедренную кость.
1. Pars abdominalis aortae • Брюшная часть аорты; 2. A. sacralis mediana • Срединная
крестцовая артерия; 3. A. iliaca communis • Общая подвздошная артерия; 4. A. iliaca inter-
na • Внутренняя подвздошная артерия; 5. A. sacralis lateralis • Латеральная крестцовая
артерия; 6. Rr. spinales • Спинномозговые ветви; 7. A . glutea inferior • Нижняя ягодич-
ная артерия; 8. A. obturatoria • Запирательная артерия; 9. A . pudenda externa • Наруж-
ная половая артерия; 10. A . femoralis • Бедренная артерия; 11. A. profunda femoris • Глу-
бокая артерия бедра; 12. R . descendens • Нисходящая ветвь; 13. A . circumflexa femoris
lateralis • Латеральная артерия, огибающая бедренную кость; 14. A . circumflexa femoris
medialis • Медиальная артерия, огибающая бедренную кость; 15. A . circumflexa ilium su-
perficialis • Поверхностная артерия, огибающая подвздошную кость; 16. A . circumflexa
ilium profunda • Глубокая артерия, огибающая подвздошную кость; 17. A . iliaca externa
• Наружная подвздошная артерия; 18. R . iliacus • Подвздошная ветвь; 19. A . iliolumba-
lis • Подвздошно-поясничная артерия; 20. R. lumbalis • Поясничная ветвь; 21. A. glutea
superior • Верхняя ягодичная артерия.

АНГИОЛОГИЯ
31
Наружная подвздошная артерия (a. iliaca externa)
и бедренная артерия (a. femoralis) с их ветвями
Вид спереди. Фасция, а та кже б едренная вена и бедренный нерв час тично удалены

От нару жной подвздошной артерии отходят: нижняя надчревная артерия (кро-
вос набж ает пер ед нюю с тенк у ж ивота и анас томозирует с верхней надчревной
артерией) и глубокая артерия, огибающая подвздошную кость.
Бедренная артерия является продолжением нару жной подвздошной, прохо-
дит под паховой связкой через сосудистую лакуну, латеральнее сопровождаю-
щей ее ве ны, с ледует по подвздошно -бедренной борозде. В бедренном треу-
гольнике бедренная артерия проходит настолько близко к поверхности, что ее
пульс ац ию м ожно п рощупать. Затем а ртер ия вход ит в приводящий канал и по-
кид ает его в под коленно й ямке, пос ле ч его переход ит в подколенную артерию.
1. A. iliaca interna • Внутренняя подвздошная артерия; 2. A. iliaca externa • Наружная
подвздошная артерия; 3. A. epigastrica inferior • Нижняя надчревная артерия; 4. Rr. scro -
tales anteriores • Передние мошоночные ветви; 5. Aa. pudendae externae • Наружные
половые артерии; 6. A . circumflexa femoris medialis • Медиальная артерия, огибающая
бедренную кость; 7. A . femoralis • Бедренная артерия; 8. A . perforans • Прободающая
артерия; 9. M . adductor longus • Длинная приводящая мышца; 10. V. femoralis • Бе-
дренная вена; 11. A. profunda femoris • Глубокая бедренная артерия; 12. R. descen-
dens a. circumflexae femoris lateralis • Нисходящая ветвь латеральной артерии, огиба-
ющей бедренную кость; 13. R . ascendens a. circumflexae femoris lateralis • Восходящая
ветвь латеральной артерии, огибающей бедренную кость; 14. A . circumflexa femoris lat-
eralis • Латеральная артерия, огибающая бедренную кость; 15. A . circumflexa iliaca su-
perficialis • Поверхностная артерия, огибающая подвздошную кость; 16. A . epigastrica
superficialis • Поверхностная надчревная артерия; 17. Lig. inguinale • Паховая связка;
18. A. circumflexa ilium profunda • Глубокая артерия, огибающая подвздошную кость;
19. R. iliacus a. iliolumbalis • Подвздошная ветвь подвздошно-поясничной артерии;
20. A . lumbalis • Поясничная артерия.

АНГИОЛОГИЯ
32
Бедренная артерия (a. femoralis) и ее ветви
Вид спереди и с мед иа льной с тороны.
Портняжная, гребенчатая мышцы и прямая мышца бедра частично удалены
6
1
2
3
4
5
2
7
8
9
10
11
12
4
13

Бедренная артерия на пу ти с лед ова ния отд а ет ветви:
■
поверхностная надчревная артерия;
■
поверхностная артерия, огибающая подвздошную кость;
■
наружные половые артерии;
■
глубокая артерия бедра;
■
нисходящая коленная артерия.
Глубокая артерия бедра — са мая крупна я ветвь б едренно й артерии, от не е
от ходят с ледующи е ветви:
■
медиальная артерия, огибающая бедренную кость;
■
латеральная артерия, огибающая бедренную кость;
■
прободающие артерии.
1. A . iliaca communis • Общая подвздошная артерия; 2. V. femoralis • Бедренная вена;
3. A . circumflexa femoris medialis • Медиальная артерия, огибающая бедренную кость;
4. A. femoralis • Бедренная артерия; 5. Canalis adductorius • Приводящий канал; 6. A. de-
scendens genicularis • Нисходящая коленная артерия; 7. R . articularis a. descendentis ge-
nicularis • Суставная ветвь нисходящей коленной артерии; 8. Rete patellae • Сеть надко-
ленника; 9. Aa. perforantes • Прободающие артерии; 10. A . circumflexa femoris lateralis
• Латеральная артерия, огибающая бедренную кость; 11. R . ascendens a. circumflexae
femoris lateralis • Восходящая ветвь латеральной артерии, огибающей бедренную кость;
12. A . profunda femoris • Глубокая бедренная артерия; 13. A . circumflexa iliaca profunda
• Глубокая артерия, огибающая подвздошную кость.

АНГИОЛОГИЯ
33
Верхняя и нижняя ягодичные артерии
(aa. gluteae superior et inferior).
Прободающие артерии (аа. perforantes)
и другие артерии на задней стороне бедра
Вид сзади. Большая и средняя ягодичные мышцы, двуглавая мышца бедра перерезаны
и отвернуты в с тороны. Сед алищный нерв час тично удален
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17

Верхняя и нижняя ягодичные артерии являются ветвями вну тренней
подвздошной артерии, у час твуют в кровоснабжении мышц ягодичной области.
Прободающие артерии — ветви глубокой артерии бедра:
пер вая — под хо дит к задним мышцам бедра ниже гребенчатой мышцы;
вторая — ниже короткой приводящей мышцы;
третья — ниже длинной приводящей мышцы.
1. R . superior a. gluteae superioris • Верхняя ветвь верхней ягодичной артерии; 2. R . in-
ferior a. gluteae superioris • Нижняя ветвь верхней ягодичной артерии; 3. M . piriformis
• Грушевидная мышца; 4. Rr. profundi a. circumflexae femoris medialis • Прободающие
ветви медиальной артерии, огибающей бедренную кость; 5. M . gluteus maximus • Боль-
шая ягодичная мышца; 6. M . quadratus femoris • Квадратная мышца бедра; 7. N. ischiadi-
cus • Седалищный нерв; 8. Aa. perforantes • Прободающие артерии; 9. M . biceps femoris
(caput longum
)
• Длинная головка двуглавой мышцы бедра; 10. V. poplitea • Подколен-
ная вена; 11. A . poplitea • Подколенная артерия; 12. A. comitans n. ischiadici • Арте-
рия, сопровождающая седалищный нерв; 13. A. pudenda interna • Внутренняя поло-
вая артерия; 14. A . glutea inferior • Нижняя ягодичная артерия; 15. A. glutea superior
• Верхняя ягодичная артерия; 16. R . superficialis • Поверхностная ветвь; 17. R . profundus
• Глубокая ветвь.

АНГИОЛОГИЯ
34
Подколенная артерия (a. poplitea) и задняя большеберцовая
артерия (a. tibialis posterior) и их ветви
Вид сзади. Трехглавая мышца голени и длинный сгибатель пальцев стопы частично удалены
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
9
13
14
15
16
17

Коленная суставная сеть — крупный артериальный анастомоз, окру жающий
коленный сустав и кровоснабжающий его.
Сеть образована:
■
нисходящая коленная артерия (ветвь бедренной артерии),
■
ветви подколенной артерии (латеральная верхняя коленная артерия, меди-
альная верхняя коленная артерия, средняя коленная артерия, латеральная
нижняя коленная артерия и медиальная нижняя коленная артерия)
■
задняя и передняя большеберцовые возвратные артерии (от передней
большеберцовой артерии)
■
артерия, огибающая малоберцовую кость (от задней большеберцовой артерии).
Задняя большеберцовая артерия проходит в голеноподколенном канале, по-
кидает его под медиальным краем камбаловидной мышцы, отк лоняется в меди-
альную стоону к м едиальной лодыж ке, поза ди котор ой в отдельном фиброзном
канал е под удерж ивател ем с у хож или й сгибател ей пе реходи т н а подошву, где
разветвляется на ко нечные ветви — мед иа льную и латеральную подошвенные
артерии.
1. A . superior lateralis genus • Латеральная верхняя коленная артерия; 2. A . inferior lat-
eralis genus • Латеральная нижняя коленная артерия; 3. M. popliteus • Подколенная
мышца; 4. A . recurrens tibialis posterior • Задняя возвратная большеберцовая артерия;
5. A. tibialis anterior • Передняя большеберцовая артерия; 6. R. circumflexus fibularis
• Ветвь, огибающая большеберцовую кость; 7. A. tibialis posterior • Задняя больше-
берцовая артерия; 8. A. fibularis (peronea
)
• Малоберцовая артерия; 9. R . communicans
• Соединительная ветвь; 10. Rr. malleolares laterales • Латеральные лодыжковые вет-
ви; 11. Tendo calcaneus • Пяточное сухожилие; 12. Rete calcaneum • Пяточная сеть;
13. Rr. malleolares mediales • Медиальные лодыжковые ветви; 14. A. inferior mediales
genus • Медиальная нижняя коленная артерия; 15. A. media genus • Средняя колен-
ная артерия; 16. A. superior medialis genus • Медиальная верхняя коленная артерия;
17. A . poplitea • Подколенная артерия.

АНГИОЛОГИЯ
36
Передняя большеберцовая артерия (a. tibialis anterior)
и отходящие от нее ветви
Вид спереди

Передняя большеберцовая арте рия отходит от подколенной артери и в под-
коленной ямке (у нижнего края подколенной мышцы), входит в голеноподко-
ленный канал и сразу же покидает его через переднее отверстие в верхнем
отделе межкостной перепонки голени. Затем артерия вместе с одноименными
венами и глубоким малоберцовым нервом спускается по передней поверхности
мембраны вниз и продолжается на стопу как тыльная артерия стопы.
1. Rete patellae • Сеть надколенника; 2. R. articularis a. descendentis genicularis • Су-
ставная ветвь нисходящей коленной артерии; 3. R . saphenus a. descendentis genicularis
• Подкожная ветвь нисходящей коленной артерии; 4. A. tibialis anterior • Передняя боль-
шеберцовая артерия; 5. A . malleolaris anterior medialis • Медиальная передняя лодыж-
ковая артерия; 6. Retinaculum mm. extensorum inferius • Удерживатель нижних разгиба-
телей; 7. A . dorsalis pedis • Тыльная артерия стопы; 8. A . metatarsalis dorsalis I • Первая
тыльная плюсневая артерия; 9. Aa. metatarsales dorsales • Тыльные плюсневые артерии;
10. A. tarsalis lateralis • Латеральная предплюсневая артерия; 11. Rete malleolare laterale
• Латеральная лодыжковая сеть; 12. A. malleolaris anterior lateralis • Латеральная пе-
редняя лодыжковая артерия; 13. R . perforans a. fibularis (peroneus) • Прободающая ветвь
малоберцовой артерии; 14. A . reccurens tibialis anterior • Передняя возвратная больше-
берцовая артерия; 15. A . superior lateralis genus • Латеральная верхняя артерия колена.

АНГИОЛОГИЯ
35
Артерии стопы, правой
Вид снизу. Подошвенные мышцы частично удалены

На подошвенной стороне стопы имеются две артериальные дуги.
Подошвенная дуга расположена в горизонтальной плоскости. Дуга обра-
зована медиальной подошвенной артерией и концевым отделом латеральной
подошвенной артерии.
Вторая дуга расположена в вертикальной плоскости. Ее формирует анастомоз
между глубокой подошвенной дугой и глубокой подошвенной артерией (ветвью
тыльной артерии стопы). Э ти анастомозы обеспечивают полное кровоснабжение
па льце в с то пы в любом ее положении.
1. Rete calcaneum • Пяточная сеть; 2. A . plantaris lateralis • Латеральная подошвенная
артерия; 3. Rr. perforantes • Прободающие ветви; 4. Arcus plantaris • Подошвенная
дуга; 5. Aa. metatarsales plantares • Подошвенные плюсневые артерии; 6. Aa. digitales
plantares communes • Общие подошвенные пальцевые артерии; 7. Aa. digitales plan-
tares propriae • Собственные подошвенные пальцевые артерии; 8. A . plantaris medialis
• Медиальная подошвенная артерия; 8.1. R . profundus • Глубокая ветвь; 8.2 . R . super-
ficialis • Поверхностная ветвь; 9. A . tibialis posterior • Задняя большеберцовая артерия.

АНГИОЛОГИЯ
37
Тыльная артерия стопы (a. dorsalis pedis) и ее ветви
Вид спереди и сверху. Су хожилия разгибателей па льц ев с топы ча стично удалены
5
1
2
3
4
6
7
8
9
10
11
12

Тыльная артерия стопы — продолжение передней большеберцовой, идет
кпереди от голеностопного сустава меж ду сухожилиями длинного разгибате-
ля пальцев в отдельном фиброзном канале. В этом месте артерия леж ит под ко -
жей и дост упна для определения пульса. На тыле стопы направляется к перво му
межкостному промежутку, где делится на концевые ветви:
Ā1) пер вая тыл ьная плюсне вая ар тер ия;
2) глубокая подошвенная артерия проходит через первый межплюсневый
промежуток на подошву, прободая первую тыльную межкостную мышцу
и ана с то моз ирует с подошвенной дугой.
1. A. dorsalis pedis • Тыльная артерия стопы; 2. Aa. tarsales mediales • Медиальные пред-
плюсневые артерии; 3. A. arcuata • Дугообразная артерия; 4. R. plantaris profundus • Глу-
бокая подошвенная ветвь; 5. Aa. metatarsales dorsales • Тыльные плюсневые артерии;
6. Aa. digitales dorsales • Тыльные пальцевые артерии; 7. Rr. perforantes • Прободаю-
щие ветви; 8. A . tarsalis lateralis • Латеральная предплюсневая артерия; 9. A . malleolar-
is anterior lateralis • Латеральная передняя лодыжковая артерия; 10. Rete malleolare lat-
erale • Латеральная лодыжковая сеть; 11. R . perforans a. fibularis • Прободающие ветви
малоберцовой артерии; 12. A . tibialis anterior • Передняя большеберцовая артерия.

АНГИОЛОГИЯ
38
Непарная вена (v. azygos) и другие вены,
расположенные на задней грудной и брюшной стенках
Вид спереди, со с тороны грудной и брюшной полостей
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
33
34
35
32

Верхняя полая вена, со бира ющая кровь от головы, верхних конечностей
и стенок грудной и частично брюшной полостей, образуется в результате сли-
яния правой и левой плечеголовных вен позади места соединения хряща пер-
вого правого ребра с грудино й, кр ом е того, в верхню ю пол ую вену впа д ает не -
па рна я вена и мелкие средостенные и перикардиальные вены.
Непарная вена служит продолжением правой восходящей поясничной ве-
ны, по пути анастомозирующей с правыми поясничными венами, впадающими
в нижнюю полую вену. В непарную вену впадают правая верх няя межреберная
и за дни е м ежр еб ер ные вены IV–XI и вены органов грудной полости: пищевод-
ные, бронхиальные, перикардиальные и медиастинальные.
Полунепарная вена слу жит продолжением левой восходящей поясничной ве-
ны, получает притоки от 4–5 нижних левых задних межреберных вен и от добавоч-
ной полунепар ной вены, принявшей 6–7 верхних межреберных вен, пищеводные
и медиастинальные вены. После этого полунепарная вена впадает в непарную.
1. V. jugularis interna • Внутренняя яремная вена; 2. V. intercostalis suprema sinistra • Ле-
вая наивысшая межреберная вена; 3. V. brachiocephalica sinistra • Левая плечеголовная
вена; 4. Vv. bronchiales • Бронхиальные вены; 5. Pars thoracica aortae • Грудная часть
аорты; 6. Vv. mediastinales • Медиастинальные вены; 7. V. hemiazygos accessoria • До-
бавочная полунепарная вена; 8. Vv. intercostales posteriores • Задние межреберные ве-
ны; 9. V. hemiazygos • Полунепарная вена; 10. Анастомозы между v. azygos и v. hemiazy-
gos; 11. Diaphragma • Диафрагма; 12. V. phrenica inferior • Нижняя диафрагмальная вена;
13. V. lumbalis ascendens sinistra • Левая восходящая поясничная вена; 14. Vv. lumbales
• III et IV • Поясничные вены • III и IV; 15. V. iliaca communis sinistra • Левая общая под-
вздошная вена; 16. V. iliaca interna • Внутренняя подвздошная вена; 17. V. iliaca externa
• Наружная подвздошная вена; 18. Plexus venosus sacralis • Крестцовое венозное спле-
тение; 19. Facies pelvica ossis sacri • Тазовая поверхность крестца; 20. V. sacralis latera-
lis • Латеральная крестцовая вена; 21. V. sacralis mediana • Срединная крестцовая вена;
22. V. iliolumbalis • Подвздошно-поясничная вена; 23. V. cava inferior • Нижняя полая ве-
на; 24. Анастомозы между v. lumbalis ascendens и vv. lumbales; 25. Vv. suprarenales dextrae
• Правая надпочечниковая вена; 26. Vv. oesophageales • Пищеводные вены; 27. V. azy-
gos • Непарная вена; 28. V. cava superior • Верхняя полая вена; 29. V. intercostalis supe-
rior dextra • Правая верхняя межреберная вена; 30. V. brachiocephalica dextra • Правая
плечеголовная вена; 31. Truncus brachiocephalicus • Плечеголовной ствол; 32. V. thy-
roidea inferior • Нижняя щитовидная вена; 33. Trachea • Трахея; 34. V. jugularis externa
• Внешняя яремная вена; 35. Plexus thyroideus impar • Непарное щитовидное сплетение.

АНГИОЛОГИЯ
39
Наружная и внутренняя яремные вены
(vv. jugulares externa et interna) и другие вены головы и шеи
Схема. Вид сбоку (справа)

Внутренняя яремная вена — со суд, со бирающий кровь от областей ветвле-
ния нару жной и внутренней сонных и позвоночных артерий. Является продол-
жением сигмовидного синуса твердой оболочки головного мозга, начинается
на у ро вне яр ем ного отверс тия.
Диплоические вены — п о ним кров ь от тека ет от г убчатого вещества ко -
стей свода черепа. Наиболее крупные диплоические вены: лобная, передняя
и задняя височные, затылочная.
Эмиссарные вены — располагаются в небольших костных каналах. По ним
кро вь оттекает от синусов к нару жным венам головы. Выделяют теменну ю,
сосц евид ну ю и мыщелковую эмиссарные вены.
1. Sinus sagitalis superior • Верхний сагиттальный синус; 2. Sinus cavernosus • Пещеристый
синус; 3. V. supratrochlearis • Надблоковая вена; 4. V. ophthalmica superior • Верхняя глаз-
ная вена; 5. V. nasofrontalis • Носолобная вена; 6. V. nasalis externa • Внешняя носовая ве-
на; 7. V. ophthalmica inferior • Нижняя глазная вена; 8. V. angularis • Угловая вена; 9. V. men -
ingea media • Средняя менингеальная вена; 10. Vv. parotideae • Вены околоушной железы;
11. Plexus pterygoideus • Крыловидное сплетение; 12. V. profunda faciei • Глубокая вена ли-
ца; 13. V. facialis • Лицевая вена; 14. V. labialis superior • Верхняя губная вена; 15. V. maxillaris
• Верхнечелюстная вена; 16. V. transversa faciei • Поперечная вена лица; 17. Vv. pharyngeae
• Глоточные вены; 18. V. palatina • Нёбная вена; 19. V. labialis inferior • Нижняя губная ве-
на; 20. V. lingualis • Язычная вена; 21. V. submentalis • Подбородочная вена; 22. V. thyroidea
superior • Верхняя щитовидная вена; 23. Os hyoideum • Подъязычная кость; 24. V. jugularis
interna • Внутренняя яремная вена; 25. V. thyroidea mediae • Средняя щитовидная вена;
26. Cartilago thyroidea • Щитовидный хрящ; 27. V. jugularis anterior • Передняя щитовид-
ная вена; 28. V. thyroidea inferior • Нижняя щитовидная вена; 29. Bulbus v. jugularis inferior
• Нижняя луковица яремной вены; 30. V. suprascapularis • Надлопаточная вена; 31. V. sub-
clavia dextra • Правая подключичная вена; 32. V. brachiocephalica sinistra • Левая плечего-
ловная вена; 33. V. brachiocephalica dextra • Правая плечеголовная вена; 34. V. thoracica in-
terna • Внутренняя грудная вена; 35. V. cava superior • Верхняя полая вена; 36. V. transversa
colli • Поперечная вена шеи; 37. V. vertebralis • Позвоночная вена; 38. V. vertebralis anterior
• Передняя позвоночная вена; 39. V. vertebralis accessoria • Добавочная позвоночная вена;
40. V. jugularis externa • Наружная яремная вена; 41. V. cervicalis profunda • Глубокая шейная
вена; 42. Plexus venosus vertebralis externus • Наружное позвоночное венозное сплетение;
43. V. retromandibularis • Занижнечелюстная вена; 44. Bulbus v. jugularis superior • Верхняя
луковица яремной вены; 45. V. occipitalis • Затылочная вена; 46. V. emissaria condylaris • Мы-
щелковая эмиссарная вена; 47. V. auricularis posterior • Задняя ушная вена; 48. V. emissaria
mastoidea • Сосцевидная эмиссарная вена; 49. V. emissaria occipitalis • Затылочная эмиссар-
ная вена; 50. Confluens sinuum • Слияние синусов; 51. Vv. temporalis superficiales • Поверх-
ностные височные вены; 52. V. cerebri magna • Большая вена головного мозга; 53. V. em-
issaria parietalis • Париетальная эмиссарная вена; 54. Vv. diploicae • Диплоические вены.

АНГИОЛОГИЯ
40
Лицевая вена (v. facialis) и другие вены головы
Вид сб оку (справа). Скуло вая кость, околоушная железа , у шная р аковина,
часть нижней челюсти, мимических и жевательных мышц удалены
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
12
20
21
22
23
24
25
26

Внечерепные притоки внутренней яремной вены:
1) глоточные вены;
2) язычная вена;
3) верх няя щитови дная вена;
4) лицевая вена впадает во вну треннюю яремную вену на уровне подъязыч-
ной ко с ти. В нее впадают более мелкие вены, формирующиеся в мягких
тканях лица: угловая вена, надглазничная вена, вены верхнего и нижнего
ве к, на ру жные носо вые вены, вер хняя и нижние губные вены, нару жная
небная вена, подподбородочная вена, глубокая вена лица;
5) занижнечелюс тная вена — идет в переди ушн ой ра кови ны , п роходи т через
околоушную железу позади ветви нижней челюсти, по пути принимая пе-
редние ушные вены, поверхностные, среднюю и глубокие височные вены,
вены височно-нижнечелюстного сустава и крыловидное венозное спле-
тение, располагающееся в височно-крыловидном пространстве и прини -
мающее средние менингеальные вены, вены околоушной железы и сред-
нег о у ха, и меющее свя зь с пещерис тым синусом через эмиссарные вены.
1. V. temporalis superficialis • Поверхностная височная вена; 2. Venter frontalis • Лобное
брюшко; 3. V. supratrochlearis • Надблоковая вена; 4. V. supraorbitalis • Надглазничная
вена; 5. V. nasofrontalis • Носолобная вена; 6. Vv. temporales profundae • Глубокие ви-
сочные вены; 7. V. angularis • Угловая вена; 8. V. articularis • Суставная вена; 9. Plexus
pterygoideus • Крыловидное сплетение; 10. Vv. nasales externae • Наружные носовые
вены; 11. V. faciei profunda • Глубокая вена лица; 12. V. facialis • Лицевая вена; 13. A. fa-
cialis • Лицевая артерия; 14. V. labialis superior • Верхняя губная вена; 15. V. maxillaris
• Верхнечелюстная вена; 16. V. submentalis • Подбородочная вена; 17. V. jugularis an-
terior • Передняя яремная вена; 18. Анастомоз между v. jugularis anterior и v. facialis;
19. V. jugularis interna • Внутренняя яремная вена; 20. V. retromandibularis • Занижне-
челюстная вена; 21. Анастомоз между v. retromandibularis и v. jugularis externa; 22. V. oc -
cipitalis • Затылочная вена; 23. V. auricularis posterior • Задняя ушная вена; 24. V. trans-
versa faciei • Поперечная вена лица; 25. V. temporalis media • Средняя височная вена;
26. Rete venosum • Венозная сеть.

АНГИОЛОГИЯ
41
Вены верхней конечности (vv. membri superioris), правой
Схема. Вид спереди
10
4
1
2
3
5
6
7
8
9
11
12
8
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
19
23
24
25
26
27
28

Выделяют поверхностные и глубокие вены верхней конечности. К поверх-
ностным относятся: дорсальные пястные вены и их тыльная венозная сеть кис ти,
ладонные пальцевые вены, латеральная и медиальная подкожные вены руки
и промежуточная вена локтя. К глубоким относятся: поверхностная и глубокая
ладонные венозные дуги, локтевая, лучевая, две плечевые и подмышечная
вена , пер еход яща я в под к лючичную.
1. V. jugularis externa • Наружная яремная вена; 2. V. subclavia • Подключичная ве-
на; 3. V. brachiocephalica dextra • Правая плечеголовная вена; 4. V. thoracica interna
• Внутренняя грудная вена; 5. Vv. pectorales • Грудные вены; 6. Vv. intercostales ante-
riores • Передние межреберные вены; 7. V. thoracica lateralis • Латеральная грудная
вена; 8. V. basilica • Медиальная подкожная вена руки; 9. Vv. brachiales • Плечевые
вены; 10. V. intermedia cubiti • Промежуточная вена локтя; 11. V. intermedia antebra-
chii • Промежуточная вена предплечья; 12. Vv. ulnares • Локтевые вены; 13. V. comi-
tans a. interosseae anterior • Передняя вена, сопровождающая межкостную артерию;
14. Arcus venosus palmaris profundus • Глубокая ладонная венозная дуга; 15. Vv. meta-
carpales palmares • Ладонные пястные вены; 16. Vv. intercapitulares • Межголовчатые
вены; 17. Vv. digitales palmares • Ладонные пальцевые вены; 18. Arcus venosus palmar-
is superficialis • Поверхностная ладонная венозная дуга; 19. V. cephalica • Латеральная
подкожная вена руки; 20. Vv. radiales • Лучевые вены; 21. V. cephalica accessoria • До-
бавочная латеральная подкожная вена руки; 22. V. intermedia cephalica • Промежуточ-
ная латеральная подкожная вена руки; 23. V. thoracoepigastrica • Грудонадчревная вена;
24. V. axillaris • Подмышечная вена; 25. V. thoracoacromialis • Грудоакромиальная ве-
на; 26. V. transversa colli • Поперечная вена шеи; 27. V. suprascapularis • Надлопаточная
вена; 28. V. jugularis interna • Внутренняя яремная вена.

АНГИОЛОГИЯ
42
Нижняя полая вена (v. cava inferior) и ее притоки
Вид спереди. Печень, желудок, тонкая и толс тая кишки , поджелудочная железа,
пр авая почка с мочеточником, а также брюшина и вну трибрюшная фасция удалены

Нижняя полая вена — самая крупная, начинается на уровне межпозвоноч-
но го д иска меж ду четвертым и пятым по ясничным позво нком с лияние м лево й
и пр аво й общих п одвздошны х вен. Вначале ниж няя полая вена с ледует ввер х
по пе-редней поверхности правой большой поясничной мышцы. Располагаясь
справа от брюшной части аорты, нижняя полая вена проходит позади горизон-
тально й час ти двена дц атипер стно й кишки, поза ди голо вк и под желудочно й же -
лезы и корня брыжейки. Затем вена ложится в одноименную борозду печени,
принимая печеночные вены. По выходе из борозды проходит через собствен-
ное отверстие сухожильного центра диафрагмы в заднее средостение грудной
полос ти, пр оникает в полос ть пер икарда и, будучи по крыта эпикардом, впад ает
в пр авое пред сердие. И меет па риета льные притоки, к котор ым относятся пояс-
ничные и нижние диафрагмальные в ены, и висцера льные притоки, к котор ым от-
носятся яичковая (яичниковая), почечная, надпочечниковая и печеночные вены.
1. Vv. phrenicae inferiores sinistrae • Левые нижние диафрагмальные вены; 2. Vv. suprare-
nales sinistrae • Левые надпочечные вены; 3. V. renales sinistra • Левая почечная вена;
4. V. testicularis sinistra • Левая яичковая вена; 5. A . et v. lumbales • Поясничные арте-
рия и вена; 6. V. iliaca externa sinistra • Левая наружная подвздошная вена; 7. V. fem-
oralis • Бедренная вена; 8. V. iliaca interna sinistra • Левая внутренняя подвздошная
вена; 9. Plexus venosus sacralis • Крестцовое венозное сплетение; 10. A. et vv. epigas-
tricae inferiores • Нижние надчревные артерия и вены; 11. A. et v. circumflexae ilicae pro-
fundae • Глубокие артерия и вены, огибающие подвздошную кость; 12. V. iliaca externa
dextra • Правая наружная подвздошная вена; 13. V. iliaca interna dextra • Правая вну-
тренняя подвздошная вена; 14. M . iliacus • Подвздошная мышца; 15. V. sacralis medi-
ana • Срединная крестцовая вена; 16. V. iliaca communis dextra • Правая общая под-
вздошная вена; 17. Pars abdominalis aortae • Брюшная часть аорты; 18. V. testicularis
dextra • Правая яичковая вена; 19. V. renalis dextra • Правая почечная вена; 20. V. ca -
va inferior • Нижняя полая вена; 21. Diaphragma • Диафрагма; 22. Vv. phrenicae infe-
riores dextrae • Правые нижние диафрагмальные вены; 23. Vv. suprarenales dextrae
• Правые надпочечниковые вены.

АНГИОЛОГИЯ
43
Строение воротной вены печени
Схема
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
17
47
48
49
50
46
43
51
52
53 54
36

Воротная вена печени располагается в толще печеночно-двенадцатиперст-
ной связ ки поз а ди печ еноч ной артерии и о бщего желчного пр отока вмес те
с нервами, лимфатическими узлами и сосудами. Формируется из вен непарных
органов брюшной полости: желудка, тонкой и толстой кишки, селезенки, подже-
лудочной железы. О т этих орга но в веноз ная кровь через ворот ну ю вену с ледует
в печень, а из нее по печеночным венам в нижнюю полую вену.
1. Oesophagus • Пищевод; 2. R. sinister v. portae • Левая ветвь воротной вены; 3. V. gastrica
sinistra • Левая желудочная вена; 4. V. gastrica dextra • Правая желудочная вена; 5. Gas-
ter • Желудок; 6 Анастомоз между v. gastrica sinistra и v. gastrica dextra; 7. Lien • Селезен-
ка; 8. Vv. gastricae breves • Короткие желудочные вены; 9. V. lienalis (splenica) • Селезе-
ночная вена; 10. Vv. pancreaticae • Поджелудочные вены; 11. Vv. gastricae • Желудочные
вены; 12. V. gastroepiploica sinistra • Левая желудочно-сальниковая вена; 13. Ren sinister
• Левая почка; 14. V. renalis sinistra • Левая почечная вена; 15. Jejunum • Тощая кишка;
16. V. colica sinistra • Левая ободочнокишечная вена; 17. V. mesenterica inferior • Ниж-
няя брыжеечная вена; 18. Colon descendens • Нисходящая ободочная кишка; 19. Intesti-
num tenue • Тонкая кишка; 20. Vv. sigmoideae • Сигмовидные вены; 21. V. rectalis superior
• Верхняя прямокишечная вена; 22. Colon sigmoideum • Сигмовидная ободочная кишка;
23. V. iliaca externa • Наружная подвздошная вена; 24. V. iliaca interna • Внутренняя под-
вздошная вена; 25. Vv. rectales mediae • Средние прямокишечные вены; 26. Vv. rectales
inferiores • Нижние прямокишечные вены; 27. Plexus venosus rectalis • Прямокишечное
венозное сплетение; 28. Rectum • Прямая кишка; 29. Appendix vermiformis • Червеобраз-
ный отросток; 30. Caecum • Слепая кишка; 31. V. appendicularis • Вена червеобразного
отростка; 32. Ileum • Подвздошная кишка; 33. V. iliaca communis dextra • Правая общая
подвздошная вена; 34. V. ileocolica • Подвздошно-ободочная вена; 35. Vv. jejunales et il-
eales • Тощекишечные и подвздошнокишечные вены; 36. V. cava inferior • Нижняя полая
вена; 37. V. colica dextra • Правая ободочнокишечная вена; 38. Colon ascendens • Вос-
ходящая ободочная кишка; 39. Ren dexter • Правая почка; 40. V. mesenterica superior
• Верхняя брыжеечная вена; 41. V. renalis dextra • Правая почечная вена; 42. V. colica
media • Средняя ободочнокишечная вена; 43. V. pancreaticoduodenalis • Поджелудоч-
но-двенадцатиперстные вены; 44. Pancreas • Поджелудочная железа; 45. Duodenum
• Двенадцатиперстная кишка; 46. V. gastroepiploica dextra • Правая желудочно-сальни -
ковая вена; 47. V. prepylorica • Предпривратниковая вена; 48. Vv. paraumbilicales • Око-
лопупочные вены; 49. V. portae • Воротная вена; 50. R. dexter v. portae • Правая ветвь
воротной вены; 51. • Венозные капилляры печени; 52. Hepar • Печень; 53. V. cystica
• Желчнопузырная вена; 54. Vv. hepaticae • Печеночные вены.

АНГИОЛОГИЯ
44
Схема расположения поверхностных
и глубоких вен нижней конечности
Вид спереди

Вены нижней конечности де лятся на поверхностные и глубокие.
К поверхностным относятся:
■
тыльные пальцевыевены;
■
подошвенные пальцевые вены;
■
медиальная краевая вена;
■
латеральная краевая вена;
■
больша я по дкожна я вена н оги;
■
малая подкожная вена ноги.
К глубоким венам относятся попарно прилежащие к одноименным артериям
вены, ход которых соответствует ходу артерий, а та к же глубо кая вена б едра .
1. V. cava inferior • Нижняя полая вена; 2. V. iliaca communis sinistra • Левая общая под-
вздошная вена; 3. V. sacralis mediana • Срединная крестцовая вена; 4. Vv. sacrales lat-
erales • Латеральные крестцовые вены; 5. V. iliaca interna dextra • Правая внутрен-
няя подвздошная вена; 6. Plexus venosus sacralis • Крестцовое венозное сплетение;
7. Vv. gluteae inferiores • Нижние ягодичные вены; 8. V. pudenda interna • Внутренняя
половая вена; 9. V. obturatoria • Запирательная вена; 10. V. pudenda externa • Наруж-
ная половая вена; 11. Vv. dorsales penis superficiales • Поверхностные дорсальные вены
полового члена; 12. Vv. scrotales anteriores • Передние мошоночные вены; 13. Vv. cir-
cumflexae femoris mediales • Медиальные вены, огибающие бедренную кость; 14. V. sa -
phena accessoria • Добавочная подкожная вена; 15. V. perforans • Прободающая вена;
16. V. saphena magna • Большая подкожная вена; 17. V. femoralis • Бедренная вена;
18. V. genicularis • Коленная вена; 19. V. poplitea • Подколенная вена; 20. Vv. fibulares
(peroneae
)
• Малоберцовые вены; 21. Vv. tibiales posteriores • Задние большеберцовые
вены; 22. Vv. metatarsales dorsales pedis • Тыльные плюсневые вены стопы; 23. Vv. dig-
itales dorsales pedis • Тыльные пальцевые вены стопы; 24. Rete venosum dorsale pedis
• Тыльная венозная сеть стопы; 25. Arcus venosus dorsalis pedis • Тыльная венозная
дуга стопы; 26. Rete venosum • Венозная сеть; 27. Vv. tibiales anteriores • Передние
большеберцовые вены; 28. V. saphena parva • Малая подкожная вена; 29. V. profun-
da femoris • Глубокая вена бедра; 30. Vv. circumflexae femoris laterales • Латеральные
вены, огибающие бедренную кость; 31. V. circumflexa iliaca superficialis • Поверхност-
ная вена, огибающая подвздошную кость; 32. V. epigastrica superficialis • Поверхност-
ная надчревная вена; 33. V. iliaca externa • Наружная подвздошная вена; 34. V. circumfl-
exa iliaca profunda • Глубокая вена, огибающая подвздошную кость; 35. Vv. iliolumbales
• Подвздошно-поясничные вены; 36. V. lumbalis IV • Поясничная вена IV позвонка.

АНГИОЛОГИЯ
45
Анастомозы между верхней и нижней полыми венами
и притоками воротной вены
Схема

Анастомозы вен:
1 . В с тенке прямо й кишк и — меж ду нижней и средней прямокишечными ве-
нами (из системы нижней полой вены) с верхней прямокишечной веной
(из системы воротной вены).
2
.
В толще передней ст енки живота — меж ду нижней надчр евной веной
(из системы нижней полой вены) и околопупочными венами (из системы
воротной вены).
3. В облас ти к ардии же лудка — м еж ду пище водны ми ве нами (из системы верх-
ней полой вены) и левой желудочной веной (из системы воротной вены).
4. В толще передней стенки живота — между верхней надчревной веной
(из системы верхней полой вены) и околопупочными венами (из системы
воротной вены).
5. Внутри позвоночного канала и вокруг позвоночного столба — между по-
звоночными венами (из системы верхней полой вены) и позвоночными
ветвями (и з сис те мы н ижней поло й ве ны).
6
.
Н а задней стенке живота — между непарной, пол унепарной, правой и ле-
вой восходящей поясничными венами (из сис темы полой вены) и правыми
и левыми поясничными венами (из сис темы нижн ей по лой вены).
7. В толще передней стенки живота — между верхней надчревной и грудо-
надчревной (из системы верхней полой вены) и ниж ней и поверхностной
на дчревным и вена ми (из сис темы нижн ей по лой вены).
1. V. cava superior • Верхняя полая вена; 2. V. brachiocephalica sinistra • Левая плечего-
ловная вена; 3. V. hemiazygos accessoria • Добавочная полунепарная вена; 4. V. hemiazy-
gos • Полунепарная вена; 5. Plexus venosus oesophageus • Пищеводное венозное спле-
тение; 6. V. cava inferior • Нижняя полая вена; 7. V. gastrica dextra • Правая желудочная
вена; 8. V. lienalis • Селезеночная вена; 9. V. mesenterica inferior • Нижняя брыжеечная
вена; 10. Vv. lumbales • Поясничные вены; 11. V. iliaca communis • Общая подвздошная ве-
на; 12. V. rectalis superior • Верхняя прямокишечная вена; 13. V. iliaca interna • Внутренняя
подвздошная вена; 14. V. rectalis media • Средняя прямокишечная вена; 15. Plexus veno-
sus rectalis • Прямокишечное венозное сплетение; 16. V. epigastrica inferior • Нижняя над-
чревная вена; 17. V. epigastrica superficialis • Поверхностная надчревная вена; 18. V. lum-
balis ascendens • Восходящая поясничная вена; 19. Vv. paraumbilicales • Околопупочные
вены; 20. V. portae • Воротная вена; 21. V. epigastrica superior • Верхняя надчревная вена;
22. V. thoracoepigastrica • Грудонадчревная вена; 23. V. azygos • Непарная вена; 24. V. ax -
illaris • Подмышечная вена; 25. Vv. intercostales posteriores • Задние межреберные вены;
26. V. thoracica interna • Внутренняя грудная вена; 27. V. subclavia • Подключичная вена;
28. Plexus venosus vertebralis • Позвоночное венозное сплетение.