///*'У/т/ у isx// v6 7
Этот месяц, хотя он и бывает раз-
ным на севере и юге, востоке и западе
нашей огромной страны, все-таки са-
мый холодный в году.
Холоднее всего в центральной Яку-
тии—наиболее низкая из среднеме-
сячных январских температур состав-
ляет здесь минус 49 градусов, а на юге
Средней Азии и в Закавказье средняя
месячная температура января выше
нуля.
Впрочем, январь способен на сюр-
призы: бывало, что в Средней Азии
ртутный столбик опускался до минус
35, в Крыму, на Черноморском побе-
режье Кавказа — до минус 20 и даже
минус 25 градусов. А случается, январь
балует нас неожиданным и даже ка-
ким-то неуместным теплом. В запад-
ных районах европейской территории
СССР абсолютный январский макси-
мум составляет 6—8, в юж-
ных—9—15, а в Крыму и Закав-
казье— 22—25 градусов тепла.
Два года назад, 26 января 1982
года, в Москве было 5 градусов тепла.
А самый холодный день москвичи пе-
режили 17 января 1940 года — тогда
температура воздуха была минус 42
градуса.
Довольно сильно отличается в ян-
варе температура дня и ночи: если
день пасмурный, ночью температура
будет ниже на 5—7 градусов, а если
ясный—ждите, что ночью станет еще
на 2—3 градуса холоднее. Впрочем,
ясных дней в этом месяце бывает
немного, обычно преобладают пасмур-
ные дни.
Осадки выпадают преимуществен-
но в виде снега. Больше всего их
выпадает на европейской территории
Союза и меньше всего в континенталь-
ных районах Восточной Сибири.
у,
Январь—веселая пора новогодних елок, школьных каникул. Сделайте так,
чтобы этот месяц принес детям радость и ничем не омрачался! Не предлагайте
ребенку больше двух-трех билетов на утренники. Как бы ярки ни были
впечатления, от повторений они тускнеют, ребенок устает и начинает скучать.
Все более популярной становится добрая услуга службы быта, когда
новогодние подарки детям вручает Дед Мороз. Старшим дошкольникам и даже
младшим школьникам это очень нравится. Но не приглашайте Деда Мороза к
самым маленьким. Психоневрологи предупреждают: в последние годы им все
чаще приходится сталкиваться с развитием у детей невротических страхов,
начавшихся после неожиданного появления в доме необычно одетого бородато-
го человека с мешком...
На землю лег прочный снежный покров, открылись катки, «и речка подо
льдом блестит»... Если вы еще не привели в порядок лыжи, коньки, зимнее
туристское снаряжение,—поторопитесь! Жаль упустить первозданные январ-
ские снега, прекрасную голубую лыжню, завораживающую тишину зимнего леса
и парка.
Летом вы ездили в выходные дни за город. Сохраняйте эту семейную
традицию круглый год! Зимние прогулки—самые оздоровительные, самые
закаливающие, а зимний воздух, как утверждают гигиенисты, самый чистый.
Зима устраивает всем нам экзамен на выносливость. Чтобы не спасовать
перед холодами, ветрами, вспышками острых респираторных вирусных инфек-
ций, надо повышать устойчивость организма. Призовите на помощь витамины!
Напомним: особую роль в профилактике гриппа ученые отводят витамину С. Он
есть и в лимонах и в апельсинах. Он есть в картофеле, квашеной капусте,
моркови.
Самые короткие дни уже позади, день прибавился, как говорят в народе, «на
воробьиный скок», а астрономически каждый следующий становится длиннее
предыдущего на несколько минут. Но этого мы не замечаем. Темнеет пока рано,
и вечера кажутся долгими-долгими... В такую пору мы максимально эксплуатиру-
ем наши голубые экраны, а вместе с ними—собственное зрение и нервную
систему.
Прислушайтесь к совету врачей: не надо смотреть все телепередачи подряд,
выберите те, к которым вы привыкли, которые вам интересны. И не смотрите
телепередачи перед самым сном—в зто время полезнее всего неспешная
прогулка.
Д. Ф, ЧЕБОТАРЕВ,
академик АМН СССР
Не
СОКРАЩАЙТЕ
ГОЛЫ
СВОЕЙ ЖИЗНИ!
Желаем здоровья! Сколько
тысяч раз звучали эти слова в
новогодних тостах, повторялись в
поздравительных открытках и те-
леграммах! Вероятно, и вам; ува-
жаемые читатели, было адресо-
вано не одно такое пожелание,
вероятно, и вы от всей души
желали здоровья своим родным и
близким.
А что вы сделали для того,
чтобы это пожелание осуществи-
лось? Что собираетесь сделать в
наступившем новом году?
В нашей стране здравоохране-
ние является делом государ-
ственным. Право каждого граж-
данина на охрану здоровья запи-
сано в Конституции СССР, под-
креплено демократическим ха-
рактером нашей первой в мире
системы бесплатной, квалифици-
рованной медицинской помощи.
Но невозможно уберечь от бо-
лезней человека, который не за-
ботится о собственном здоровье,
не умеет или не хочет правильно
организовать свой быт, не ис-
пользует те огромные возможно-
сти, которые предоставляет ему
Советское государство.
Главное направление нашей
медицины — профилактическое.
Сегодня профилактика поднима-
ется на более высокую, каче-
ственно новую ступень: июньский
(1983 г.) Пленум ЦК КПСС поста-
вил задачу ежегодно проводить
диспансеризацию всего  населе-
ния. Это значит, что максимум
внимания будет уделен охране
здоровья здоровых, выявлению
факторов риска, предупрежде-
нию развития возможных заболе-
ваний.
И каждый из нас дол-
жен—нет, просто обязан!—ак-
тивно идти навстречу этим ме-
рам, сделать для укрепления
своего здоровья то, что он может
сделать только сам, чего не в
силах сделать за него другие.
Я далек от мысли, что это
простая задача. Она непроста
прежде всего потому, что у каж-
дого человека есть своя генети-
чески закрепленная программа
индивидуального развития.
Неоспоримо влияние наслед-
ственных факторов на конститу-
цию человека, на его предраспо-
ложенность к некоторым заболе-
ваниям и даже на продолжитель-
ность жизни. Дети похожи на
своих родителей, бабушек, деду-
шек не только чертами лица:
такое же сходство наблюдается
в строении некоторых органов, в
их функциональных особенно-
стях. Но неблагоприятные на-
следственные факторы не озна-
чают фатальной неизбежности
заболевания. Они срабатывают в
тех случаях, когда для этого есть
подходящие условия, и могут не
проявиться никогда, если на-
следственности противопостав-
лены здоровый образ жизни и
необходимая профилактика,
чапьное нарушение естественной
гармонии человеческого организ-
ма, почему происходит поломка,
которой предстоит передаваться
от поколения к поколению? Ча-
сто причины этого еще неясны и
непредотвратимы. Но иногда лю-
ди сами себе создают несчастье.
Трагически может быть изме-
нена программа индивидуального
развития ребенка, родившегося у
пьющих родителей. И даже если
алкогольное опьянение было слу-
чайным эпизодом, совпавшим с
моментом зачатия, оплодотво-
ренная половая клетка начинает
'развиваться, уже заключая в се-
бе непоправимый изъян.
Мужчина и женщина, дающие
жизнь новому человеку, должны
знать, что они несут ответствен-
ность за его здоровье, что еще до
его появления на свет они могут и
обязаны позаботиться о том, что-
бы эта новая жизнь была полно-
ценной.
Надо обязательно знать и то,
что все периоды физического
развития человека, начиная с мо-
мента слияния двух половых кле-
ток, связаны между собой, и каж-
дый предыдущий период влияет
на течение последующего. То,
что упущено на одном этапе, уже
гораздо труднее поддается кор-
рекции на другом, а иногда стано-
вится неисправимым.
Физические особенности орга-
низма человека, его психологиче-
ский склад, его характер закла-
дываются с первых месяцев жиз-
ни и, как правило, определяются
уже в возрасте до пяти лет. В
этот период ребенок получает
почти половину всей жизненной
информации, которая очень глу-
боко, цепко входит в его созна-
ние. И в тот же период заклады-
ваются основы его жизненных
привычек, наклонностей, вкусов.
Всегда ли мы учитываем это? Все
ли делаем для того, чтобы
жизненный старт ребенка про-
шел максимально благополучно,
чтобы привить ему необходимые
навыки, воспитать здоровые по-
требности?
Младенчество, детство,
юность, зрелый • возраст—эти
тесно связанные между собой
периоды восходящего развития
сменяются с 40—45 лет каче-
ственно новыми возрастными пе-
риодами: средний, пожилой,
старческий возраст. Они харак-
теризуются постепенно наступа-
ющим снижением приспособи-
тельных реакций, оскудением
внутренних резервов организма.
Но темп этого снижения в значи-
тельной мере определяется сте-
пенью совершенства механизмов
компенсации, возможностями за-
мены одних слабеющих функций
другими, известной гибкостью
жизненной экономики организма.
И, говоря о старении, мы говорим
не о неизбежном увядании, а об
особых стадиях развития, пусть
идущего по нисходящей, но все-
таки развития! И самое глав-
ное, что эти стадии тесно связа-
ны с состоянием организма во все
предыдущие периоды.
В старость человек приносит с
собой все, что он накопил за всю
предшествующую жизнь, и имен-
но этим багажом определяется,
как он будет стареть: быстро,
неотвратимо, лавинообразно или
медленно, мягко, без резких из-
менений в физическом и психиче-
ском состоянии.
ления о тесной связи возрастных
изменений закономерно вытека-
ет вывод о том, что старение
является процессом, происходя-
щим в течение всей жизни чело-
века. Почему важен этот вывод?
Потому, что о здоровой старости,
об активном долголетии следует
думать не тогда, когда минуло 60,
и даже не тогда, когда отмечен
50-летний юбилей, а значительно
раньше. Это должна быть посте-
пенная, вполне осознанная физи-
ческая и психологическая подго-
товка. И тогда можно будет пе-
рейти в старческий период в мак-
симально хорошей форме и с
подобающим достоинством.
Должен ли ребенок узнавать о
неизбежности такого периода в
своей жизни? Убежден, что дол-
жен. Но, конечно, постепенно, в
процессе воспитания; и очень
важно, чтобы воспитывался он в
атмосфере авторитетности деду-
шек и бабушек, уважения к
ним—людям, прожившим дол-
гую трудовую, часто нелегкую
жизнь. Тогда с годами у него
будет складываться представле-
ние о старости не как о поре
немощи и бездеятельности, а как
о времени, когда человек пожи-
нает плоды прожитых лет.
Сама действительность под-
водит человека к мысли о том,
что покой и почет в старости
достигаются честным трудом в
молодые и зрелые годы. В ча-
стности, законоположение, Под-
черкивающее значение непре-
рывного стажа для предоставле-
ния пенсионных льгот, заставля-
ет людей, только что вступивших
на трудовой путь, задумываться о
своем далеком будущем. А это
весьма положительный фактор,
способствующий формированию
правильных психологических
установок.
«Береги честь смолоду»,—со-
ветует народная мудрость. Смо-
лоду надо беречь и здоровье.
Ошибаются те, кто считает зто
делом бесполезным, оправдыва-
ет собственную инертность ут-
верждением, будто «что на роду
написано», то и сбудется. Врож-
денные особенности организма,
как уже говорилось, имеют нема-
лое значение, но не в них одних
дело.
Надо сказать, что индивиду-
альные особенности организма
подчас не укладываются в схему.
И может случиться, что человек с
генетической программой долго-
жителя, хотя и постоянно пере-
едал, курил, не занимался физ-
культурой, все же дожил до 80
лет, а человек, наследственные
данные которого предрасполага-
ли к.короткой жизни, невзирая на
выполнение всех профилактиче-
ских советов, достиг лишь 70.
Допустимо, конечно, предпо-
ложить, что если бы благоприят-
ная наследственность сочета-
лась с разумным режимом, то
первый прожил бы еще лет 20, а
если бы неблагоприятная не ком-
пенсировалась профилактикой,
то второй умер бы задолго до
семидесяти.
Но не в этом суть, а в том, что
нельзя фиентироваться на ис-
ключения; нельзя на их основе
делать скептический вывод о не-
эффективности здорового обра-
за жизни.
Время неопровержимо дока-
зало, что именно благодаря оздо-
ровлению быта, росту культуры
населения, организации широко-
доступной медицинской помощи
не только увеличилась средняя
продолжительность жизни, но и
улучшилось состояние здоровья
людей всех возрастных групп, и в
частности тех, кто достиг старче-
ского и пожилого возраста.
орьба за рациональный об-
раз жизни необходима не только
в интересах ныне живущего поко-
ления. Она обеспечивает более
благоприятную генетическую
программу для новых поколений.
Будем здоровее мы—будут здо-
ровее наши дети и внуки. И,
значит, повседневная забота о
режиме дня, о соблюдении гиги-
енических норм и искоренении
вредных привычек, которая мо-
жет нам показаться суетной и
малозначимой, в действительно-
сти наполнена большим гуман-
ным смыслом.
Иногда мы говорим об объек-
тивных причинах, мешающих нам
жить правильно. Но так ли уж
много этих причин, все ли исполь-
зовано, что зависит от нас, от
нашей воли и желания?
Огромное значение для укреп-
ления здоровья и продления
долголетия имеет двигательная
активность. Ее особенно не хва-
тает людям, занятым умствен-
ным трудом. Вместе с ростом
автоматизации и механизации, с
внедрением новой техники ум-
ственный труд начинает зани-
мать все больше и больше места
в профессиональной деятельно-
сти человека. И, значит, все
острее становится потребность в
активном движении, в физкуль-
туре.
Для каждого возраста своя
физическая нагрузка. Но ни дети,
ни молодежь, ни люди среднего
возраста, ни пожилые, ни старые
не могут обойтись без нее. Двига-
тельная активность—вот, пожа-
луй, та единственная сила, кото-
рая способна затормозить возни-
кающую во второй половине жиз-
ни тенденцию к развитию хрони-
ческих патологических процес-
сов, вот то универсальное сред-
ство, которое доступно каждому.
Утренняя физическая заряд-
ка в течение 20 минут с последу-
ющим душем или влажным обти-
ранием и полутора-двухчасовая
прогулка в оптимальном для дан-
ного возраста темпе—это мини-
мум физической активности, ко-
торый должен войти в привычку
каждого человека, стать элемен-
том его личной гигиены, таким же
обязательным, как, скажем, чи-
стка зубов или мытье рук.
здорового образа жизни—пра-
вильное питание. Один из оче-
видных критериев его правильно-
сти—сохранение нормальной,
физиологической массы тела во
всех возрастах, от младенческо-
го до старческого. Увеличение
массы тела более чем на 10
процентов от нормальной отра-
жает явную тенденцию к ожире-
нию, а свыше 20 процентов—это
уже ожирение.
И я считаю, что не должно
быть никаких «добавок» на пожи-
лой возраст! У нас бытует в корне
неправильное представление о
том, что людям, приближающим-
ся к 50—60 годам, положено
иметь «солидный вид», что их
полнота естественна. Между тем
для пожилого человека чрезмер-
ная полнота ни в коей мере не
является нормой—она говорит о
нарушении обмена веществ.
Ожирение может возникнуть,
когда калорийность потребля-
емой пищи превышает потребно-
сти организма, иными словами,
когда человек переедает. Пере-
едание—основная причина на-
копления избыточной массы те-
ла! Но есть люди, которые, в силу
особенностей своей нервной и
эндокринной системы, полнеют
даже тогда, когда их пищевой
рацион остается в пределах нор-
мы. Значит, их индивидуальная
норма должна быть ниже
средней.
Рационализация питания—
мощный рычаг профилактики
преждевременного старения.
Ведь установлено, что ожирение,
создающее фон для развития та-
ких болезней, как атеросклероз,
сахарный диабет, гипертониче-
3
ская болезнь, сокращает жизнь в
среднем на 7 лет*
В период от 50 до 70 лет
потребности организма становят-
ся на 30 процентов меньше, и,
следовательно, калорийность ра-
циона надо снизить. Человек
среднего и пожилого возраста,
сохраняющий свои прежние га-
строномические привычки, преж-
нюю калорийность пищи, создает
все предпосылки для накопления
избыточной массы тела.
Ограничивать после 50 лет
надо прежде всего легкоусвоя-
емые углеводы, то есть сахар,
сладости (сахара — не больше
30—50 граммов в день!}, и жиры.
Одновременно в рационе должно
быть увеличено количество ово-
щей и фруктов (до 500—600 грам-
мов в день) и нежирных молоч-
ных продуктов. Важен и ритм
питания: есть четыре раза в день
и никогда не есть слишком
плотно.
всем, нужен ли щадящий, безуп-
речно спокойный образ жизни?
Думаю, что нет.
Рабочее напряжение нервной
системы, мобилизация интеллек-
туальных, эмоциональных, физи-
ческих возможностей неизбежны
и необходимы в повседневной
жизни, это не только не отрица-
тельный, а даже, несомненно, по-
ложительный фактор, тонизиру-
ющий наш организм.
Отсутствие всякого напряже-
ния, бездеятельность, иногда на-
ступающая у людей, ушедших на
пенсию, наносит ущерб здо-
ровью. Но и чрезмерные стрессы,
постоянные нервно-эмоциональ-
ные перегрузки, особенно на фо-
не недостаточной двигательной
активности, способны вызвать
глубокие функциональные, а за-
тем и структурные изменения в
организме и в первую очередь
в его сердечно - сосудистой
системе.
Разумеется, сам пожилой че-
ловек не всегда властен исклю-
чить чрезмерные нервные нагруз-
ки. Создать вокруг него теплую
психологическую атмосферу
должна семья. И это будет забо-
та не только о нем. Ведь благо-
приятный семейный климат—
одно . из важнейших усло-
вий, сохраняющих психическое
здоровье, он необходим и пожи-
лым, и молодым, и, пожалуй,
особенно детям.
Нет такого возраста, нет тако-
го состояния, при котором актив-
ная борьба за сохранение и ук-
репление здоровья могла бы
остаться бесполезной. Но именно
активная, деятельная! О том, ка-
кой режим жизни рекомендуют
ученые, сейчас знают все. Но не
все следуют ему.
Институт геронтологии АМН
СССР провел недавно интерес-
ные социологические исследова-
ния. Изучалось соответствие
между осведомленностью нера-
ботающих пенсионеров—жите-
лей большого города и примене-
нием на практике некоторых эле-
ментов рационального режима.
Оказалось, что из 100 достаточ-
но осведомленных рационально
питаются 70. соблюдают необхо-
димый двигательный ре-
жим—68. личную гигиену—62,
режим дня—56.
Иногда говорят, что работа-
ющему человеку некогда соблю-
дать правильный режим. Но наши
исследования показали обрат-
ное: среди пенсионеров каждый
десятый, работая, вел рацио-
нальный образ жизни, а уйдя на
пенсию, стал более пассивным,
начал меньше уделять внимания
своему здоровью.
Среди обследованных было и
немало таких, кто уже в пожилом
возрасте отказался от вредных
привычек, решительно перестро-
ил к лучшему свой жизненный
стереотип. Но. к сожалению, это
происходило лишь после тяже-
лых сердечно-сосудистых ката-
строф—инфаркта миокарда, ги-
пертонического криза. И, значит,
воля их была мобилизована
слишком поздно.
Впрочем, и в этом случае
остается в силе формула: лучше
поздно, чем никогда. Будем
надеяться, что принятые меры
уберегут этих людей от повторе-
ния того, что уже случилось...
Но ведь могло не случиться!
Человек может жить долго, оста-
ваясь здоровым, крепким, сча-
стливым. Может и будет, если
только он сам не станет подтачи-
вать свой организм, такой надеж-
ный и мудрый от природы, а
постарается совершенствовать и
укреплять его!
Киев
7: ользуясь рекомендациями вашего журнала, уже
около года занггмаюсь оздоровгтелъной ходьбой.
За это время самочувствие мое значительно
улучшилось, я словно помолодел. Во время трени-
ровок нередко встречаюсь на дистанции с бегущи-
ми мужчинами и женщинами и все чаще подумы-
ваю: /А не попробовать ли и мне?» Но не знаю, с
чего начать. Всем ли полезен бег? Можно ли
бегать, если уже за 50? Словом, хотелось бы.
больше узнать о беге, о его воздействии на орга-
низм».
В КУЗНЕЦОВ
Тем, кто занимается ходьбой и хочет начать бегать, предлагаем
серию публикаций, которую открывает статья профессора
Р. Е. МОТЫЛЯНСКОЙ, в течение многих лет изучающей проблемы
оздоровительного бега.
ЧЕМ ПОЛЕЗЕН
БЕГ?
Существует мнение, что
человек бегает не столько
ногами, сколько легкими и
сердцем. И это совершенно
справедливо.
Чтобы обеспечить потреб-
ность организма в кислороде,
сердцу и легким приходится
значительно усиливать свою
работу.
Ведь если в состоянии по-
коя человеку среднего возра-
ста необходимо 150—200
миллилитров кислорода в ми-
нуту (при этом через легкие
вентилируется всего 4—5
литров воздуха), то во время
бега с самой умеренной ско-
ростью— 5—6 километров в
час—потребность организма
в кислороде возрастает до
1—1,5 литра в минуту. И лег-
ким приходится пропускать
через себя уже не меньше
40 (!) литров воздуха в
минуту.
Сердце, обеспечивающее
доставку обогащенной кисло-
родом крови к мышцам, начи-
4
нает работать интенсивнее.
Даже во время бега с неболь-
шой скоростью оно перекачи-
вает за минуту 10—14 литров
крови, что в 3 с лишним раза
больше, чем в покое. Такому
энергичному кровообраще-
нию во многом способствует
активно работающий во вре-
мя бега мышечный насос.
Сокращаясь, мышцы ног как
бы выжимают из капилляров
венозную кровь, облегчая
тем самым приток обогащен-
ной кислородом артериаль-
ной крови.
Регулярные тренирующие
ПРОГРАММА ЗАНЯТИЙ УСКОРЕННОЙ ХОДЬБОЙ
ДЛЯ ИНВИН
йэзраст	Продолжительность цикла занятий	Дистанция /в метрах/	Время тренировки /в шяутах/	Пульс сразу после тренировки /удары в ж нут у/
25-34	1-2 недели	1700	20	95-100
	1-я неделя	1275	17	
35-44	2-я неделя	1500	20	90-95
	З-я неделя	1700	23	
	1-я неделя	850	15	
	2-я неделя	1050	18	
45-54	З-я неделя	1275	21	85-90
	4-я неделя	1700	27	
ад тачии
Возраст	Продолжительность цикла занятий	Дистанция /в метрах/	Время тренировки /в шлутах/	Пульс сразу после тренировка /удары в минуту/
30-39	1-2 недели	2000	20	90-95
	I-я неделя	1500	18	
40-49	2-я неделя	1750	21	85-90
	З-я неделя	2000	24	
	1-я неделя	1000	15	
	2-я неделя	1250	19	
50-59	З-я неделя	1500	22	80-85
	4-я неделя	2000	28	
нагрузки на сердце и легкие в
конечном итоге ведут к зна-
чительному улучшению их
функциональных возможно-
стей. Более редкое, но глубо-
кое дыхание способствует по-
вышению жизненной емкости
легких и их вентиляционной
способности. Замедленный
ритм сердечных сокращений
в состоянии покоя, увеличе-
ние его систолического объ-
ема—вот результат регуляр-
ных занятий бегом. Не слу-
чайно именно бег использует-
ся как эффективное сред-
ство повышения общей физи-
ческой подготовки в самых
различных видах спорта.
Бег значительно стимули-
рует работу и других систем
организма, в частности эн-
докринной, активизирует все
виды обмена веществ, в том
числе жировой. У тех, кто
систематически занимается
бегом, снижается содержа-
ние холестерина в крови, что
имеет немаловажное значе-
ние в профилактике гиперто-
нической болезни, атеро-
склероза, инфаркта миокар-
да, инсульта.
БЕГ
И ВОЗРАСТ
Бег легко дозировать по
интенсивности и продолжи-
тельности. И потому он досту-
пен даже детям дошкольного,
младшего и среднего школь-
ного возраста. Он полезен
подросткам, юношам и де-
вушкам. Бег—одно из самых
эффективных средств под-
держания здоровья и тех, кто
уже перешагнул порог зрело-
сти. Многолетние занятия бе-
гом способствуют длительно-
му сохранению высокой рабо-
тоспособности, отодвигают
старение. При этом поддер-
живается достаточно высо-
кий уровень мышечной силы,
жизненной емкости легких,
сохраняется подвижность су-
ставов.
Если провести соответ-
ствующую подготовку, пра-
вильно, в зависимости от воз-
раста и функциональных воз-
можностей организма, дози-
ровать нагрузку, бег станет
одним из самых полезных ви-
дов физической культуры
для людей старше 25—30
лет. Разумеется, при отсут-
ствии противопоказаний.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Заниматься бегом нельзя
тем, кто страдает
— легочно - сердечной
недостаточностью (II—III
степени),
— бронхиальной астмой
(с частыми приступами),
— хроническим бронхи-
том с астматическим компо-
нентом (с частыми при-
ступами),
— выраженной недоста-
точностью кровоснабжения
миокарда,
— стенокардией напря-
жения с частыми присту-
пами,
— гипертонической бо-
лезнью с частыми кризами,
а также при стойком арте-
риальном давлении 200/110
миллиметров ртутного
столба и выше,
— сахарным диабетом
(средней и тяжелой формы
с осложнениями),
— ожирением с явлени-
ями сердечной недостаточ-
ности,
— глаукомой,
— злокачественными
новообразованиями,
— органическими нару-
шениями деятельности цен-
тральной нервной системы,
— остеохондрозом поз-
воночника с частыми обо-
стрениями корешкового ра-
дикулита,
— спондилоартрозом,
— болезнями опорно-
двигательного аппарата
с прогрессирующим тече-
нием,
— нарушениями функ-
ции суставов (со стойким
болевым синдромом),
— частыми приступами
желчнокаменной и почечно-
каменной болезней,
— аневризмой аорты и
сердца,
— тромбофлебитом,
— сложными нарушени-
ями ритма сердца,
—	полной блокадой ле-
вой ножки пучка Гисса,
—	врожденными или
приобретенными пороками
сердца.
Тренировки следует пре-
кращать и в острый период
любых заболеваний, а также
во время обострения хрони-
ческих недугов.
Людям, перенесшим ин-
фаркт миокарда, инсульт, за-
ниматься бегом можно только
после тщательного врачебно-
го обследования и под посто-
янным контролем врача, но
не раньше чем через 2—5 лет
после заболевания (в зависи-
мости от его тяжести).
Индивидуально, в каждом
конкретном случае решается
врачом и вопрос о возможно-
сти занятий бегом женщин
старше 54 лет и мужчин за 60.
Но даже если человек
практически здоров, он не
должен забывать, что, преж-
де чем начать тренировки,
следует получить разреше-
ние врача. Занятия бегом при-
несут пользу лишь в том слу-
чае, если будут проводиться
не самодеятельно, а по опре-
деленной системе и, что
очень важно, регулярно.
ПРОГРАММА
ЗАНЯТИЙ
Для практически здоровых
женщин 25—54 лет и мужчин
с 30 до 59 лет программа
предусматривает четыре эта-
па. Первый этап програм-
мы—ходьба, с которой уже
знакомы читатели журнала
(см. «Здоровье» N°№ 3, 4, 10
за 1983 год). Тем, кто еще не
начал заниматься ходьбой,
предлагаем программу перво-
го этапа тренировок.
5
БОРОТЬСЯ ЗА МИР-ЗНАЧИТ
Ф. И. КОМАРОВ,
начальник Центрального
военно-медицинского управления
Министерства обороны СССР,
Герой Социалистического Труда,
академик АМН СССР,
генерал-полковник
медицинской службы
ак исключительно серьез-
ное предупреждение о крайне опасных
последствиях, которыми чревато продол-
жение курса нынешней администрации
США на конфронтацию с Советским Со-
юзом, воспринято мировой общественно-
стью Заявление Генерального секретаря
ЦК КПСС, Председателя Президиума Вер-
ховного Совета СССР Ю. В, Андропова от
24 ноября 1983 года. Народы планеты с
надеждой и верой обращают свои взоры к
Советскому Союзу, к странам социалисти-
ческого содружества как к оплоту мира,
добра, справедливости. В Заявлении това-
рища Ю. В. Андропова с новой силой под-
тверждена приверженность Советского Со-
юза миролюбивой ленинской внешней по-
литике, принципиальному курсу на прекра-
щение гонки вооружений, прежде всего
ядерных, на уменьшение и в конечном
счете полное устранение угрозы ядерной
войны.
«Советский Союз,—говорится в Заявле-
нии,—по-прежнему выступает за самое ра-
дикальное решение вопроса о ядерных
вооружениях в Европе. Он повторяет свое
предложение сделать Европу вообще сво-
бодной от ядерного оружия—как средней
дальности, так и тактического».
В противовес этой единственно разум-
ной политике администрация Рейгана про-
возгласила доктрину, главным содержани-
ем которой является политика силы, поли-
тика устрашения, военных приготовлений
по всем направлениям.
США и НАТО в целом пытаются ликви-
дировать сложившееся в Европе пример-
ное равновесие военных сил, в том числе
ядерных, между государствами Североат-
лантического союза и государствами Вар-
шавского Договора, которое объективно
служит делу европейской безопасности и
стабильности.
Играть с огнем становится все более и
более опасно. Сейчас в мире накоплено
свыше 50 тысяч ядерных боеголовок, что в
пересчете на каждого жителя Земли со-
ставляет по 3,5 тонны взрывчатки. Разви-
тие оружия массового поражения достигло
таких опасных размеров, что применение
его в новой мировой войне привело бы к
уничтожению человеческой цивилизации,
самой жизни на Земле. Для того чтобы
вскрыть человеконенавистнические планы
империалистов, активизировать борьбу
прогрессивных сил за сохранение мира и
предотвращение новой войны, XXVI съезд
КПСС выдвинул, в частности, и такое важ-
ное положение: «Народы должны знать
правду о том, к каким губительным для
человечества  последствиям привела бы
ядерная война».
Пользуясь представившейся мне воз-
можностью, я хотел бы рассказать вам,
уважаемые читатели журнала, нашему ак-
тиву в борьбе за здоровье населения, о тех
поистине трагических медико-биологи-
ческих последствиях, которые ожидают
человечество в случае развязывания импе-
риалистами ракетно-ядерной войны.
Я взялся за эту ответственную задачу
не только потому, что являюсь руководите-
лем медицинской службы Советских Воору-
женных Сил. В годы Великой Отечествен-
ной войны мне довелось солдатом участво-
вать в боевых действиях, видеть смерть,
кровь и несчастья, которые приносит война.
Был ранен. После войны, работая врачом,
часто сталкивался с тяжелыми послед-
ствиями ранений и заболеваний военного
времени. Как ученый, я детально информи-
рован об опасности воздействия современ-
ного оружия на биологические системы.
Это дает мне возможность оценить всю
глубину последствий как прямого, так и
косвенного воздействия на человека ядер-
ного оружия.
Уже первое применение этого оружия
США в японских городах Хиросиме и Нага-
саки показало, что оно способно .нанести
огромный вред человечеству. В Хиросиме,
насчитывавшей 255 тысяч человек, было
убито 78 тысяч ее жителей, пропало без
вести около 14 тысяч. Не менее трагичными
были последствия атомной бомбардировки
Нагасаки: из 200 тысяч жителей погибло 24
тысячи, пропало без вести 23 тысячи. Итого
в течение двух дней—6 и 9 августа 1945
года—атомный кошмар вычеркнул из
списков живых около 140 тысяч человек.
Тяжелая судьба выпала на долю десятков
тысяч оставшихся в живых. Многие из них
получили ранения, ожоги, комбинирован-
ные поражения. Велико было психологиче-
ское потрясение, вызванное разрушениями,
пожарами, массовой гибелью людей. Не
могут не потрясти совесть человечества
воспоминания очевидцев ядерной ката-
строфы.
По описанию японских врачей, многие из
которых сами были жертвами американ-
ских атомных бомб, тотчас после взрыва
очаг поражения представлял собой драма-
тическое зрелище. «...Окровавленные и
обожженные, в разорванной и обгоревшей
одежде, с лохмотьями ожоговых струпьев и
зияющими ранами, мучаясь от нестерпимых
болей и жажды, люди искали спасения от
горящих и рушащихся зданий, молили о
помощи, ползли к реке... Многие из них
ослепли и оглохли, потеряли ориентацию,
двигались прямо на огонь».
Сейчас, через 38 лет после ядерных
взрывов, можно с уверенностью сказать,
что применение против Японии атомных
бомб нужно было американскому импери-
ализму для того, чтобы на долгие годы
подчинить мир своему диктату. И если
этого не произошло, то только благодаря
подвигу советских людей, сумевших мощью
своего ядерного щита отстоять мир на
Земле.
В те роковые августовские дни 1945
года медицина впервые столкнулась с но-
вым видом военной патологии—острой лу-
БОРОТЬСЯ ЗА ЖИЗНЬ НА ЗЕМЛ
чевой болезнью. Поражение организма про-
никающей радиацией ядерного взрыва ве-
дет к ее развитию и во многих случаях к
гибели в течение ближайших недель или
месяцев, а отрицательные генетические
последствия будут проявляться на протя-
жении жизни нескольких поколений.
Огромную опасность для населения
всей планеты будут представлять продук-
ты ядерных взрывов, выпадающие за сотни
километров от мест применения ядерных
боеприпасов. Коварство действия радиоак-
тивных веществ проявляется еще и в том,
что они не обнаруживаются органами
чувств человека, и их выпадение может
быть зарегистрировано только с помощью
специальных приборов.
После 1945 года ядерное оружие про-
должало совершенствоваться. Было созда-
но и испытано термоядерное (водородное)
оружие, в десятки и сотни раз превосходя-
щее по своей мощности атомные бомбы,
сброшенные на японские города.
Естественно, что применение таких
мощных ядерных боеприпасов может при-
нести колоссальный ущерб всему челове-
честву. На состоявшейся 25 марта 1981
года пресс-конференции участников меж-
дународного форума «Врачи мира за пре-
дотвращение ядерной войны» указывалось,
какие катастрофические последствия таит
в себе ядерная война. Отмечалось, что в
случае ее возникновения 200 миллионов
мужчин, женщин и детей погибнут немед-
ленно и более 60 миллионов получат раз-
личные травмы.
Не менее ужасны и косвенные эффекты
ракетно-ядерной войны: разрушение мате-
риально-технической базы, дезинтеграция
экономики, нарушение всех звеньев соци-
альной жизни. Тем, кто останется в живых,
угрожают голод, вспышки эпидемических
заболеваний, возникновение различных
психических болезней. Возможны небла-
гоприятные изменения климата, возраста-
ние потока губительного для всего живого
на Земле высокоэнергетического ультра-
фиолетового излучения Солнца в связи с
нарушением озонного слоя атмосферы
в результате воздействия на него окис-
лов азота, образующихся при ядерных
взрывах.
Очередным шагом в опасной гонке во-
оружений явилось объявленное президен-
том США Рейганом 6 августа 1981 года, в
день памяти жертв атомных бомбардиро-
вок, решение о полномасштабном развер-
тывании производства нейтронного ору-
жия. Прозвучавшее как вызов всему миро-
любивому человечеству, это решение поло-
жило начало третьему—вслед за создани-
ем ядерных и термоядерных боеприпа-
сов—поколению ядерного оружия.
Пытаясь притупить бдительность борцов
за мир, заглушить мощное антивоенное
движение, пропагандистский аппарат, на-
ходящийся на службе у военно-промышлен-
ного комплекса США, прибегает к спекуля-
тивным заявлениям о «гуманности» ней-
тронной бомбы.
Один из ее создателей, американский
ученый Д. Кистяковский, опубликовал ма-
териалы, дающие представление о том, чем
грозит человеку новое варварское оружие,
разработанное Пентагоном. При взрыве
нейтронного боеприпаса мощностью в 1 кт
на расстоянии 700 метров от эпицентра
взрыва незащищенный человек получит
дозу 16000 рад; при этом наступает полная
и немедленная потеря жизнедеятельности,
предсмертная агония длится 1—2 дня. У
людей, находящихся на расстоянии 2300
метров от эпицентра взрыва и получивших
дозу облучения всего 15 рад, как правило,
лучевая болезнь не возникает. Однако
впоследствии возможно развитие у них
рака различных органов или лейкемии.
Нет необходимости скрывать, что на
сегодняшний дены медицина, не в силах
спасти людей, получивших дозу облучения
свыше 1000 рад. В условиях войны невели-
ки надежды и на выздоровление тех пора-
женных, доза облучения которых окажется
600 рад и выше. В этих данных весь так
называемый гуманизм нейтронного оружия!
Когда мы говорим о возрастании агрес-
сивности империализма, мы имеем в виду
не только оголтелый авантюризм исполни-
телей его воли, тех, кто нажал кнопку,
открывшую люки бомбовых отсеков над
Хиросимой и Нагасаки, тех, кто проводил
политику геноцида в Юго-Восточной Азии и
осуществляет ее в наши дни на Ближнем
Востоке, в Гренаде, Сальвадоре, Африке.
Агрессивность—в самой сущности импери-
ализма, способного в дикой ненависти к
прогрессу, социализму превратить в пепел
все живое на Земле. Это еще раз подтвер-
дило решение Пентагона о развертывании
ракет средней дальности в Западной Евро-
пе, уготовившее для своих союзников роль
ядерных заложников и поставившее весь
мир на грань ядерной войны.
На советско-американских переговорах
в Женеве Советский Союз не раз выступал
с предложениями, направленными, на пре-
дотвращение ядерной катастрофы. Однако
США не захотели прислушаться к голосу
разума, открыто провозглашая курс на под-
готовку и развязывание атомной войны.
Каждому трезвомыслящему человеку по-
нятно, что американские «Першинги-2» и
крылатые ракеты устанавливаются не для
повышения безопасности, а представляют
собой оружие, предназначенное для нане-
сения первого удара и ведения «ограничен-
НОИ» ЯДОрнОИ ВОИНЫ.
Размещение американских ракет сред-
ней дальности в Европе создало принципи-
ально новую ситуацию. США не захотели
прислушаться к нашим разумным предло-
жениям, упорно выдвигая, по существу, одно
и то же требование, направленное на одно-
стороннее разоружение СССР. Теперь со-
вершенно ясно, что они с самого начала не
желали достижения взаимоприемле-
мой договоренности по ядерным вооруже-
ниям в Европе и сделали все, чтобы ее
не было.
В Заявлении товарища Ю. В. Андропова
от 24 ноября 1983 года отмечается, что,
тщательно и разносторонне взвесив соз-
давшуюся обстановку, советское руковод-
ство приняло решение считать невозмож-
ным дальнейшее участие в этих перегово-
рах. Одновременно Советский Союз объ-
явил о конкретных мерах, направленных на
обеспечение безопасности нашей Родины и
наших союзников. Эти вынужденные меры
приняты в ответ на размещение в Европе
«Першингов-2» и крылатых ракет. Совет-
ский Союз не стремится к военному превос-
ходству и будет делать лишь то, что совер-
шенно необходимо, чтобы военное равнове-
сие не было нарушено, чтобы отвести угро-
зу войны, сохранить мир для нынешних и
грядущих поколений.
Советский Союз вовсе не закрывает
двери к достижению договоренностей. Но
это зависит от позиции руководителей США
и стран НАТО, их честного и ответственного
подхода к рассмотрению проблем и приня-
тию рациональных решений. И если они
проявят готовность вернуться к положе-
нию, существовавшему до начала размеще-
ния в Европе американских ракет средней
дальности, то СССР будет также готов
сделать это.
Мы, врачи,—гуманисты. Мы верим в то,
что над силами зла восторжествует ра-
зум. Порукой этому—миролюбивая вне-
шняя политика КПСС, Советского государ-
ства, всех стран социалистического содру-
жества.

7
КАК УЛУЧШИТЬ ПА
оо 0 0 0 0 0 0 0 QQQ oo_g_Q_o_Q_o_o_Q SS g aeg.gJLSL£^ a fl.A£SLaJLOJL&JLSJLxJLSUUUlJULSLO
E. А. ГРОМОВА,
профессор
Бывает, что подросток с тру-
дом запоминает грамматические
правила, даты исторических со-
бытий, стихотворные строчки. А
вот если он интересуется хокке-
ем, спросите его: как сыграли
«Спартак» и ЦСКА и кто забил
шайбы? Мальчишка наверняка
безошибочно назовет и счет и
фамилии игроков, даже если
матч был несколько недель на-
зад. Значит, он хорошо усваива-
ет интересную для него инфор-
мацию, а ту, которая не вызыва-
ет эмоционального отклика, за-
поминает плохо.
То, что эмоции могут способ-
ствовать запоминанию, замече-
но давно. И подтверждено эк-
спериментами.
В одной из московских школ
сотрудники лаборатории Инсти-
тута биологической физики АН
СССР и кафедры физиологии
Московского областного педаго-
гического института имени
Н. К. Крупской провели такое ис-
следование.
Ученикам с первого по деся-
тый класс показывали графиче-
ское изображение, составлен-
ное из равного числа черных и
белых квадратов. Через три-
дцать секунд рисунок убирали и
предлагали каждому воспроиз-
вести по памяти расположение
черных квадратов на расчерчен-
ном листе бумаги. Тот, кто
справлялся с заданием, получал
в награду красный жетон, кто не
справлялся—синий. Естествен-
но, красные жетоны радовали
ребят, синие—огорчали. Тут же
экспериментатор предлагал но-
вое задание: рисунок с другим
расположением квадратов. И
вот что оказалось. У большин-
ства школьников начальных и
выпускных классов оптимизации
кратковременной памяти на зри-
тельную информацию способ-
ствовали радостные змоции, вы-
званные успешным решением
предыдущей задачи. А школьни-
ков переходного возраста
(12—14 лет), наоборот, подхле-
стнула, заставила мобилизо-
ваться неудача: те из них, кто
получил синие жетоны, второе
задание выполнили лучше.
Эти исследования еще раз
подтвердили, что запоминанйе
можно улучшить как с помощью
положительных, так и отрица-
тельных эмоций. Принципиально
нового здесь ничего нет, педаго-
ги и психологи, одни с большим-
успехом, другие с меньшим, Дав-
но применяют подобные приемы
в своей практике. Но идут, как
правило, эмпирическим путем,
пользуясь методом проб и оши-
бок. Чтобы создать универсаль-
ные методики оптимизации про-
цесса запоминания и вспомина-
ния, необходимо знать, какие
глубинные механизмы мозга при
этом включаются.
Для этого прежде всего изу-
чают механизмы образования,
закрепления и воспроизведения
следов памяти, как кратковре-
менной, так и долговременной.
По современным представле-
ниям, кратковременная память
связана с циркуляцией импуль-
сов возбуждения по замкнутым
цепям нейронов в.головном моз-
ге. Импульсы поступают в голов-
ной мозг от нервных чувстви-
тельных приборов—рецепто-
ров, воспринимающих тактиль-
ную, зрительную, слуховую и
другие виды информации. А от
нейрона к нейрону они переда-
ются при помощи определенных
химических передатчиков—ме-
диаторов, которые выбрасыва-
ются нервными окончаниями в
синаптическую щель (место кон-
такта двух нервных клеток).
Когда одна и та же информа-
ция повторяется неоднократно,
это вновь и вновь приводит к
выбросу медиаторов и циркуля-
ции импульсов в цепи нейронов.
В результате в нейронах проис-
ходят специфические изменения
и образование белков, необхо-
димых для материального осно-
вания долговременной памяти.
Понятно, что для полноцен-
ной фиксации следов памяти
важно любое звено этой слож-
ной цепи: и контакты между ней-
ронами, и четкая работа меди-
апфов, передающих импульсы
от клетки клетке, и включение
генетического аппарата нейро-
нов, и образование белковых мо-
лекул. Понятно, почему повторе-
ние—мать учения. Но какая
связь существует между фикса-
цией следов памяти и эмоциями?
Почему чем больший эмоци-
ональный отклик вызывает ин-
формация, тем прочнее она осе-
дает в кладовых памяти?
8
Дело в том, Что в организации
наших эмоциональных реакций
тоже участвуют медиаторы, в
частности серотонин и норадре-
налин. А эти медиаторы, как
установлено, играют важную
роль и в процессах запоминания.
Поэтому правомерно предполо-
жить, что эмоциональное воз-
буждение, приводящее к выбро-
су медиаторов, как бы заменяет,
компенсирует недостаточность
повторений, способствует фик-
сации следов памяти и запоми-
нанию даже однократно воспри-
нимаемой информации.
Специалистам удалось про-
следить некоторые интимные
связи и показать, что влияние
медиаторов на запоминание за-
висит от того, какие преоблада-
ют эмоции, положительные или
отрицательные. Так, введение
экспериментальным животным
предшественника серотонина
заметно ускоряло и облегчало
их обучение на положительном
эмоциональном подкреплении
(поощрение лакомым кусочком).
А введение предшественника
норадреналина, напротив, дава-
ло хороший эффект в сочетании
с отрицательным эмоциональ-
ным подкреплением (слабое бо-
левое раздражение).
Нельзя ли в связи с этим
предположить, что у детей в
переходном возрасте, о которых
рассказывалось в начале
статьи, в обмене медиаторов
преобладает норадреналин, по-
этому именно неудача, то есть
отрицательная эмоция, и активи-
зировала у них процесс запоми-
нания? Пока это не более чем
гипотеза, требующая строгой эк-
спериментальной проверки.
Ведь механически переносить
результаты эксперимента на жи-
вотных в клиническую и психо-
логическую практику неправо-
мерно, поскольку отдельные за-
кономерности, выявленные в та-
ких экспериментах, могут дать
лишь некоторые представления
об интимных механизмах памяти
у человека. Но они побуждают
исследователей углублять и рас-
ширять научный поиск в опреде-
ленном направлении.
Так, изучая влияние на па-
мять серотонина, норадренали-
на и их предшественников, эк-
спериментаторы вызвали у ново-
рожденных животных наруше-
ние деятельности систем, ответ-
ственных за выработку этих ме-
диаторов. Подрастая, такие жи-
вотные хуже реагировали на
внешние раздражители, любой
самый простой навык удавалось
выработать у них с большим
трудом и гораздо медленнее,
чем у животных из контрольной
группы. И связано это было не с
чем иным, как с нарушением
синтеза норадреналина, серото-
нина и их предшественников.
Появились основания предпо-
ложить, что нарушенное соотно-
шение этих медиаторов может
быть одной из причин отстава-
ния психического развития тех
детей, которые в школе сразу
же попадают в разряд неуспева-
ющих. Эти дети с .трудом сосре-
доточиваются, они не способны
запоминать и удерживать в па-
мяти какие-либо сведения, по-
этому и отстают практически по
всем предметам. И даже испы-
танные педагогические приемы
порой не позволяют учителю до-
биться успеха. Приходится обра-
щаться к врачу.
Это предположение подтвер-
дили работы, проведенные в ус-
ловиях специализированного
стационара. И когда вра-
чам—пока в порядке предвари-
тельных исследований—удава-
лось добиться хорошего тера-
певтического эффекта и восста-
новить функционирование си-
стем, ответственных за образо-
вание норадреналина и серото-
нина, у детей в определенной
степени восстанавливалась па-
мять, способность концентриро-
вать внимание, росла успева-
емость. А в тех случаях, когда
синтез медиаторов сбалансиро-
вать не удавалось, и способ-
ность к обучению не восстанав-
ливалась.
Уже эти первые результаты
позволяют рассчитывать на то,
что в недалеком будущем уда-
стся разработать фармакологи-
ческие методы восстановления
медиаторных систем, ответ-
ственных за память и обучение.
А это со временем позволит ре-
шить многие проблемы клиниче-
ской, психологической и педаго-
гической практики.
Н. Н. КОРЖ,
кандидат
психологических
наук
Предлагаемые тесты помогут ответить на эти вопросы
и получить общее представление об исходном уровне
памяти.
Приготовьте бумагу, ручку, карандаш и часы с секун-
дной стрелкой.
ТЕСТ I За сорок секунд постарайтесь
запомнить 20 предлагаемых
слов и их порядковые номера.
Закройте журнал, на листке за-
пишите слова с их порядковыми
номерами. 1. Украинец	11.	Масло
2. Экономка	12.	Бумага
3. Каша	13.	Пирожное
4. Татуировка	14.	Логика
5. Нейрон	15.	Стандарт
6. Любовь	16.	Глагол
7. Ножницы	17. Прорыв	
8. Совесть	18. Дезеотир	
8. Глина	18.	Свеча
10. Словарь	20.	Вишня
Продуктивность запоминания
вы сможете, вычислить по
формуле:
КОЛИЧвСТВО ПрЗВИЛЬНО _ улл
воспроизведенных слов х xvv
---------------------------- %
количество предлагаемых слов
ТЕСТ II
Проделайте то же самое с
числами и их порядковыми номе-
рами.
Время на запоминание—40
секунд.
Процент правильных ответов
вычислите по той же формуле.
1.	43	8.	44	15. 47
2.	57	9.'	96	16. 6
3.	12	10.	7	17. 78
4.	33	11.	37	18. 61
5.	81	12.	18	18. 83
6.	72	13.	86	20. 73
7.	15	14.	56	
ТЕСТ III
В течение десяти секунд вни-
мательно рассмотрите фигуры,
вписанные в десять квадратов, а
затем попытайтесь нарисовать
их в том же порядке или назови-
те номер и фигуру.
Формула:
количество правильных
ответов
количество квадратов
х 100
------= %
ТЕСТ IV
В течение 60 секунд прочи-
тайте текст. В нем выделены
жирным шрифтом и пронумеро-
ваны 10 главных мыслей. Попы-
тайтесь воспроизвести их, сохра-
няя указанную последователь-
ность.
В 1912 году в Атлантическом
океане произошла катастрофа.
Огромный пассажирский паро-
ход «Титаник», шедший пер-
вым рейсом из Европы в Аме-
рику, столкнулся в тумане с
Пущино
2. «Здоровье» № 1.
э
0. А. КОЗДОБА,
доктор
медицинских наук
плавающей ледяной го-
рой— айсбергом (1), получил
большую пробоину и стал то-
нуть (2). «Спустить шлюп-
ки! --скомандовал капитан.
Но шлюпок оказалось недоста-
точно (3). Их хватило только на
половину пассажиров. «Жен-
щины и дети—к сходням, муж-
чинам надеть спасательные по-
яса!» (4)—раздалась вторая
команда. Мужчины молча
отошли от борта. Пароход мед-
ленно погружался в темную хо-
лодную воду (5). Одна за другой
отваливали от гибнущего судна
лодки с женщинами и детьми.
Вот началась посадка в послед-
нюю шлюпку (6).
И вдруг к сходня:-.! крича и
воя бросился какой-то толстяк
с перекошенным от страха ли-
цом (7). Расталкивая женщин и
детей, он совал матросам пачки
денег и пытался вскочить в
переполненную людьми шлюп-
ку (8).
Послышался негромкий су-
хой щелчок—это капитан вы-
стрелил из пистолета (9). Трус
упал на палубу мертвым (10),
но никто даже не оглянулся в
его сторону7.
Формула;
количество правильно Т0Г)
воспроизведенных мыслей 1 “
-------------------------- = =
количество выделений в тексте
Сложив цифры, полученные
по четырем тестам, а затем раз-
делив сумму на четыре, вы узна-
ете среднюю продуктивность за-
поминания.
90—100—отличный результат;
70—90—очень хороший;
50—70— хороший:
30—50— удовлетворительный;
10—30—плохой;
0—10—очень плохой.
Через неделю вновь выполни-
те задание по этим четырем
тестам, не заглядывая в журнал.
Постарайтесь воспроизвести и
слова, и числа, и рисунки, и
текст только по памяти, иначе
вам не удастся выяснить, как
долго способна хранить ваша
память полученную информа-
цию.
Если результаты окажутся
хорошими—значит, память у вас
достаточно цепкая и не подве-
дет. Ну а если результаты пло-
хие, не падайте духом и не те-
ряйте надежды—память подда-
ется тренировке, и при желании
ее можно улучшить. О том, как
зто сделать, мы расскажем в
следующем номере.
У большинства больных гипертоническая болезнь протекает
как хроническое доброкачественное, то есть непрогрессиру-
ющее или медленно прогрессирующее заболевание с периода-
ми улучшений (ремиссий) и обострений. Установлено, что
частые обострения, как и быстрое прогрессирование заболева-
ния, а также развитие таких тяжелых осложнений, как наруше-
ние мозгового кровообращения, приступы грудной жабы, ин-
фаркт миокарда, сердечная недостаточность, чаще всего обус-
ловлены нерегулярностью лечения, в чем в первую очередь
виноват сам больной.
Длительное наблюдение как в стационаре, так и в поликли-
нике за большим числом страдающих гипертонической бо-
лезнью показало, что добиться снижения и стойкой нормализа-
ции артериального давления вполне реально, особенно в
ГИПЕРТОНИ
настоящее время, когда врачи получили разнообразные по
механизму действия гипотензивные (понижающее давление)
лекарственные препараты. Однако для этого необходимо,
чтобы лечение было начато на возможно ранних стадиях
развития заболевания, а главное—проводилось регулярно. Это
значит, что РЕКОМЕНДОВАННОЕ ВРАЧОМ ЛЕКАРСТВО НАДО
ПРИНИМАТЬ НЕ РАЗ ОТ РАЗУ, НЕ ТОЛЬКО В ТЕ ДНИ, КОГДА
ПОВЫШАЕТСЯ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ, А СИСТЕМАТИ-
ЧЕСКИ, ЕЖЕДНЕВНО, НЕЗАВИСИМО ОТ САМОЧУВСТВИЯ.
Важнейшее условие профилактики обострений гипертониче-
ской болезни—укрепление центральной нервной системы, по-
вышение ее защитно-приспособительных функций, что способ-
ствует восстановлению нервной регуляции артериального дав-
ления. Для этого НЕОБХОДИМО УПОРЯДОЧИТЬ РЕЖИМ ТРУ-
ДА И ОТДЫХА, СТАРАТЬСЯ ИСКЛЮЧАТЬ ПЕРЕГРУЗКИ, ВЫ-
КРАИВАТЬ ВРЕМЯ ДЛЯ ПРЕБЫВАНИЯ НА ВОЗДУХЕ, ХОДИТЬ
ПЕШКОМ ХОТЯ БЫ С РАБОТЫ ДОМОЙ И СДЕЛАТЬ ВСЕ
ВОЗМОЖНОЕ, ЧТОБЫ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ СНА БЫЛА НЕ
МЕНЕЕ 8 ЧАСОВ. Очень важно уметь рационально организо-
’zzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzzz
КОГДА РЕБЕНОК
РЕЖЕ БОЛЕЕТ

Специалисты Горьковского научно-
исследовательского педиатрическо-
го института взяли под наблюдение
две группы часто болеющих детей.
Одна группа оставалась на своем
обычном режиме, с детьми второй
группы занимались физическими уп-
ражнениями, проводили закалива-
ющие процедуры, обогащали их ра-
цион витаминами, провели им курс
лечения тонзиллита, гайморита и
других очагов хронической инфек- .
ции. В первой группе заболева-
емость оставалась на прежнем уров-
не, во второй снизилась на 42,7
процента.
10
вать свою работу, не оставлять большую часть дел на конец
месяца, квартала или года, чтобы исключить стрессы, развитие
хронического нервно-психического перенапряжения.
Занятия физкультурой и спортом укрепляют организм, улуч-
шают обмен веществ, что немаловажно в борьбе с гипертониче-
ской болезнью. Однако вопрос об объеме и характере тре-
нировок должен решаться строго индивидуально лечащим
врачом.
Анализируя причины резкого учащения случаев гипертони-
ческой болезни и ее обострений, многие ученые главную роль в
этом отводят характеру питания современного человека. Дей-
ствительно, ожирение и гипертония идут рука об руку! Вот
почему страдающим гипертонической болезнью и в первую
очередь тем, кто по условиям работы не имеет возможности
ЧЕСКАЯ
| достаточно двигаться, необходимо постоянно следить за мас-
сой своего тела и, если она превышает норму, уменьшать
калорийность рациона, прежде всего за счет сладостей, мучных
блюд и кондитерских изделий.
Проведенные массовые обследования четко показали: наи-
более высокая частота обострений гипертонической болезни
наблюдается среди людей, которые любят, чтобы пища была
соленой. ГИПОНАТРИЕВАЯ (МАЛОСОЛЕВАЯ) ДИЕТА-ВАЖ-
НОЕ УСЛОВИЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ ОБОСТРЕНИЙ ГИПЕРТО-
НИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ. Поэтому пищу надо готовить без соли и
слегка присаливать ее на столе. Полностью следует исключить
такие закуски, как сельдь, соленые огурцы или помидоры,
консервы, копчености, а квашеную капусту перед едой про-
мывать.
ОГРОМНОЕ ЗНАЧЕНИЕ В ПРОФИЛАКТИКЕ ОБОСТРЕНИЙ
ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ОТВОДИТСЯ ДИСПАНСЕРИ-
ЗАЦИИ. Веда обострения могут протекать без выраженных
субъективных расстройств, а значит, незаметно для больного.
Динамическое наблюдение (активные вызовы на обследование
БОЛЕЗНЬ
к врачу) способствует выявлению обострений, позволяет на
ранних стадиях установить вызывающие их факторы и своевре-
менно назначить лечение, а если необходимо—направить
больного в стационар, санаторий или санаторий-профи-
лакторий.
Причиной обострения гипертонической болезни могут быть
эндокринные расстройства. Особенно часто они наблюдаются у
женщин и мужчин в климактерическом периода. Если зтот
период затягивается или его течение приобретает патологиче-
ский характер, необходимо упорное лечение не только гиперто-
нической болезни, но и выполнение рекомендаций эндо-
кринолога.
Очень важно, чтобы больной понимал необходимость дис-
пансеризации. Тогда он будет активно помогать врачу в
выявлении факторов, обусловливающих обострения болезни. А
это позволит врачу найти оптимальный выход из травмиру-
ющей больного ситуации, если надо провести разъяснительную
беседу с родственниками, а в случае неблагоприятных условий
на работе принять меры к их нормализации.
к.
У КОГО ЧАЩЕ ВОЗНИКАЮТ	ч
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ	ЧЕМ РИСКУЮТ ЖЕНЫ КУРИЛЬЩИКОВ S
ОСЛОЖНЕНИЯ	?
Изучая факторы риска развития послеопера-
ционных осложнений, хирурги установили, что
ожирение действует так же отрицательно, как
истощение: послеоперационные гнойные ос-
ложнения у больных с избыточной массой тела
и у истощенных развивались одинаково часто.
Ученые Японии и Греции, исследовавшие вли-
яние сигаретного дыма на некурящих людей,
независимо друг от друга сделали один и тот
же вывод: по их данным, для некурящих жен
курящих мужей риск заболевания раком легко-
го выше, чем для женщин, мужья которых не
курят.
у
меня зазвонил теле-
фон,—этой фразой из безоблачного
детства начал свой рассказ один из
наших пациентов, немолодой уже че-
ловек.—Я резко повернулся и почув-
ствовал острую боль в сердце, левой
руке и под лопаткой. Подумал—на-
верно, инфаркт. Срочно вызвал врача.
Но мой диагноз не подтвердился...
Через месяц все повторилось: теле-
фонный звонок, резкий поворот—боль
в сердце, и так несколько раз...»
Этого больного очень тщательно
обследовали терапевты и не нашли
БОЛЬ
В
СПИНЕ
Л. Л. СИЛИН.
Е. А. ТАЛАМБУМ,
кандидаты
медицинских наук
заболевания сердца. Был поставлен
диагноз: остеохондроз грудного отде-
ла позвоночника. Лечение принесло
явное облегчение—боль в сердце
прошла.
Такие истории не редкость в прак-
тике терапевта, ортопеда, невропато-
лога, потому что симптомы, сопровож-
дающие остеохондроз позвоночника,
весьма разнообразны и не всегда ха-
рактерны. Это может быть голово-
кружение, боль в сердце, печени,
желудке.
Нам известен и более невероятный
случай: остеохондроз позвоночника
сказался жестокой зубной болью.
Так что же это за хамелеон, которо-
му удается рядиться в одежды столь
непохожих друг на друга заболе-
ваний?
Все эти симптомы—следствие пе-
рерождения в первую очередь меж-
позвонкового диска, изменения струк-
туры и химического состава его тка-
ней. Через образующиеся трещины
выпячивается студенистое ядро, обра-
зуя так называемые грыжи диска.
Грыжа иногда проникает в тело поз-
вонка (грыжа Шморля) или выпячива-
ется кпереди, кзади, а то и в сторону
от позвонка. Межпозвонковый диск в
таком состоянии уже не выполняет
функции гидравлического амортизато-
ра, отчего на позвонки падает повы-
шенная нагрузка.
Постепенно разрушительный про-
цесс распространяется на позвонок, по
его краям образуются костные разра-
стания в виде шипов. Люди с такими
изменениями чаще всего жалуются на
то, что у них быстро устает спина, на
боль в ней или боль в области шеи.
Грыжи дисков, костные шипы иногда
давят на нервные корешки или сосуды.
Вследствие этого и возникает кореш-
ковая боль, боль во внутренних орга-
нах, сосудистые нарушения.
Й. А. Гончаров в «Обыкновенной
истории» своего героя Адуева-
старшего награждает болью в спине,
как мы теперь скажем—поясничным
остеохондрозом.
Петр Иванович Адуев полушутя го-
ворит: «У кого не болит поясница? Это
почти вроде знака отличия у всякого
делового человека». Более точно при-
чину болезни раскрывает его супруга:
«Вольно же тебе так много сидеть...
утро пишет, а вечером в карты
играет».
Развитию остеохондроза способ-
ствует чрезмерная нагрузка на меж-
позвонковые диски. Это может про-
изойти не только вследствие травмы,
но и при неконтролируемых занятиях
тяжелой атлетикой, борьбой, при под-
нимании чрезмерных тяжестей. Неред-
ко остеохондроз развивается и от
небольшой, но длительной статиче-
ской нагрузки на межпозвонковые дис-
ки. Заболевание усугубляется мало-
подвижным образом жизни (гипокине-
зией), вызывающим снижение тонуса
мышц спины.
Предупредить или, что не менее
важно, замедлить развитие остеохон-
дроза позвоночника позволяют очень
простые й необременительные гиги-
енические меры. Прежде всего по-
стель должна быть достаточно твер-
дой, не провисать, как гамак, а подуш-
ка—небольшой, плоской.
При повседневной работе важно
избегать длительного пребывания в
одной и той же напряженной позе. К
примеру, женщины, стирая, обычно
стоят, наклонив туловище вперед.
Возникающей при этом нагрузки на
позвоночник можно избежать, если
таз, корыто ставить повыше. Похожая
по характеру нагрузка и при подмета-
нии пола веником, мытье полов шваб-
рой с короткой ручкой. Сделайте ручку
швабры подлиннее, и вы не будете
уставать.
Поднимая и перенося тяжести с
места на место, старайтесь избегать
резких поворотов туловища, подни-
майте груз, располагая его ближе к
себе. В автобусе, троллейбусе страда-
ющим остеохондрозом лучше стоять
на слегка согнутых ногах—у сидящего
.существенно увеличивается нагрузка
на позвоночник.
Людям умственного труда и тем, у
кого работа связана с мелкими- и точ-
ными движениями, через каждые 2
часа полезно сделать несколько уп-
ражнений, снимающих напряжение
мышц спины, улучшающих кровообра-
щение в сосудах ног (ходьба с посте-
пенным ускорением и последующим
замедлением темпа, наклоны тулови-
ща вперед, назад, в стороны без выра-
женного усилия, небольшие повороты
туловища).
Тем, кто длительно ездит в автомо-
биле, рекомендуем через каждые 2
часа останавливаться на 10—15 минут
и во время отдыха выполнять неслож-
ные упражнения (ходьба, приседания,
наклоны и повороты головы, круговые
движения головой поочередно влвво и
вправо без напряжения мышц шеи)'
Упражнения следует выполнять мед-
ленно й плавно, не задерживая
дыхание.
Самое эффективное средство про-
филактики остеохондроза позвоноч-
ника—регулярные занятия физкуль-
турой: плавание, гимнастика, ходьба
на лыжах—по рекомендации врача
поликлиники. Очень полезна утренняя
гимнастика. В нее надо обязательно
включать упражнения, способству-
ющие тренировке мышц шеи, спины и
живота, укрепляющие так называемый
мышечный корсет. Такие упражнения
лучше всего делать в положении лежа
на спине и на животе. Каждое упраж-
нение повторяется б—10 раз с напря-
жением мышц по 5—7 секунд, с пауза-
ми для отдыха (расслабление) по
7—10 секунд. Вот наиболее простые
из них.
Лежа на спине, надавить прямы-
ми ногами (пятками) на пол; нада-
вить головой на подложенные под
затылок ладони; поднять прямые
нога на 20—30 сантиметров от пола.
Лежа на животе, надавить подбо-
родком или лбом на подложенные
руки; поднять прямые ноги на
15—20 сантиметров от пола; под-
нять голову, плечи и грудную клетку
на 15—20 сантиметров от пола.
По разрешению врача можно делать
в дрмашних условиях вытяжение поз-
воночника.
Если боль в спине резко выражена,
прежде всего следует принимать на-
значенные врачом медикаменты и со-
блюдать постельный режим.
Когда острая боль начинает сти-
хать, закреплению эффекта способ-
ствует выполнение специального ком-
плекса упражнений и самомассаж. По-
лезны и периодические (раз в 3—4
месяца) курсы массажа спины.
Уменьшает нагрузку на позвоноч-
ник пояс штангиста или корсет, кото-
рый назначил врач.
Если консервативная терапия не-
эффективна, вопрос о дальнейшем
лечении решает нейрохирург или
ортопед.
12
А.Ф.КАПТЕЛИН,
профессор,
заслуженный деятель
науки РСФСР
ВЫТЯЖЕНИЕ
ПОЗВОНОЧНИКА
В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ
В некоторых случаях людям,
страдающим остеохондрозом по-
ясничного отдела позвоночника,
врачи назначают вытяжение.
Регулярное дозированное вытя-
жение особенно полезно на ран-
ней стадии остеохондроза. Если
костные разрастания на позвон-
ках резко выражены (деформи-
рующий спондилез) или процесс
сопровождается нарушением
кожной чувствительности, сухо-
жильных рефлексов и при этом
наблюдаются двигательные рас-
стройства, вытяжение противо-
показано! Оно лишь усилит боль,
отрицательно скажется на тече-
нии болезни. Не рекомендуется
вытяжение и при повышенной
подвижности позвоночника, его
«расшатывании».
В силу всех этих обсто-
ятельств вытяжение позвоноч-
ника можно делать только с
разрешения лечащего врача. И
рекомендуется оно лишь в ком-
плексе с медикаментозным ле-
чением, физиотерапевтически-
ми процедурами и массажем.
В процессе вытяжения улуч-
шаются анатомические соотно-
шения в подвижных сегмен-
тах— между суставами и телами
позвонков. При этом уменьшает-
ся давление на измененные при
остеохондрозе межпозвонковые
диски. Их разгрузка помогает
уменьшить или устранить боль.
Если врач рекомендовал вам
вытяжение, то прежде чем при-
ступать к нему, расслабьте мыш-
цы спины. Это достигается с
помощью теплой ванны (темпе-
ратура водь! 37 градусов, про-
должительность 10—15 минут).
После ваннь! сделайте легкий
самомассаж спины—поглажи-
вание ладонями снизу вверх
вдоль позвоночника, или вос-
пользуйтесь массажером—ро-
ликовой дорожкой, резиновым
валиком, или разотритесь мах-
ровым полотенцем.
Растяжение позвоночника
можно производить различными
способами. В домашних услови-
ях это делают в кровати (на
кушетке). Головной конец крова-
ти поднимите примерно на 30
градусов. Прикрепите к изго-
ловью две мягкие лямки из тка-
ни (длиной 1,5 метра, шириной
5—7 сантиметров), наполнив их
среднюю часть ватой. Продень-
те в лямки руки. Вытяжение
совершается под влиянием веса
вашего тела (рисунок 1). Такое
вытяжение можно проводить
длительно, до 3—4 часов!
Если необходимо усилить вы-
тяжение, в надтазовой области
укрепите пояс, а к нему привя-
жите два шнура, свешивающи-
еся с ножного конца кровати с
грузом по 3—4 килограмма на
каждом (рисунок 2). Растягива-
нию позвоночника помогают и
некоторые физические упражне-
ния: полувис, сгибание вперед,
повороты туловища.
Значительно увеличивает си-
лу растяжения полувис, пери-
одически выполняемый на гим-
настической стенке или пере-
кладине (рисунок 3). Возьми-
тесь руками за перекладину, ук-
репленную на уровне плечевых
суставов, полуприсядьте, как бы
провисая, и снова поднимитесь.
Повторите рначале 4—5 раз, а
потом и 10 раз.
Аналогичного эффекта мож-
но достигнуть с помощью упраж-
нений на наклонной плоскости.
13
Лягте на спину, удержива-
ясь руками за края плоско-
сти. Производите движения
ногами, как при езде на вело-
сипеде (рисунок 4). Повтори-
те 10 раз.
Лягте на живот, удержива-
ясь руками за края плоско-
сти. Попеременно поднимай-
те прямые ноги. Повторите
3—4 раза или 5—6 раз.
Лягте на спину на коврике
на полу. Ноги прямые, руки
вдоль туловища. Согните но-
ги в коленях, подтяните их
руками к груди. Повторите
3—4 раза (рисунок 5).
Встаньте на четвереньки,
выгните спину, но не проги-
байте ее. Повторите 3—4 ра-
за (рисунок 6).
Ограниченное растяжение
позвоночника обеспечивает-
ся поворотами туловища и
таза.
; Лежа на спине, разведите
; руки в стороны, ноги прямые
} вместе. Поверните туловище
: вправо, стараясь достать ле-
вой рукой правую. Повторите
3—5 раз в каждую сторону
(рисунок 7).
В том же исходном поло-
жении согните ноги в коленях
и медленно опустите вправо,
затем влево. При этом слегка
поворачивайте и таз. Повто-
рите 3—5 раз в каждую сто-
рону (рисунок 8).
Чтобы закрепить достигну-
тый результат, фиксируйте
позвоночник с помощью ши-
рокого пояса штангиста, бан-
дажа или корсета. Развитию
мышечного корсета способ-
ствуют физические упражне-
ния, укрепляющие мышцы
спины, живота.
В тех случаях, когда осте-
охондроз сопровождается
сильной болью, лечение вы-
тяжением позвоночника про-
аодится в специализирован-
ных ортопедических или нев-
рологических отделениях.
Своевременное комплек-
сное лечение остеохондроза
с использованием вытяжения
способствует уменьшению бо-
ли, предупреждает прогрес-
сирование болезни.
А. М. ВЕЙН,
профессор
Т. Г. ВОЗНЕСЕНСКАЯ,
кандидат
медицинских наук
к
И ^»огда врачи ставят
мужчине диагноз «климактериче-
ский синдром», им до сих пор еще
нередко приходится слышать: а раз-
ве у мужчин климакс бывает?
Наука дала на этот вопрос одно-
значный утвердительный ответ.
Ведь климакс, или, точнее, климак-
терический период, на протяжении
которого совершается возрастная
физиологическая перестройка орга-
низма, знаменующая собой посте-
пенный переход от половой зре-
лости к угасанию половой фун-
кции,—это закономерный этап в
жизни каждого человека—и мужчи-
ны и женщины. Разница лишь в том,
что у мужчин эта перестройка обыч-
но протекает мягче и начинается
несколько позже, чем у женщин,—в
50—60 лет, но бывает и раньше—до
45 лет.
ПРИЧИНА—-
ЕСТЕСТВЕННЫЕ
ВОЗРАСТНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ
Суть этой перестройки в основном
такова. С возрастом происходят есте-
ственные изменения в функциях одно-
го из важнейших отделов головного
мозга—гипоталамуса, регулирующего
деятельность главной эндокринной
железы—гипофиза. В результате на-
рушается выработка гипофизом гормо-
нов, стимулирующих деятельность
мужских половых желез—яичек. Од-
новременно наблюдаются возрастные
изменения и в самих яичках: их функ-
ционально важная ткань постепенно
заменяется соединительной и жиро-
вой. Все это, вместе езятое, приводит
к снижению выработки яичками тесто-
стерона—наиболее активного муж-
ского гормона, который не только уча-
ствует в обеспечении половой
функции, но и оказывает многообраз-
ное воздействие на большинство си-
стем и функций организма, на обмен
веществ в тканях, и—что очень важ-
но—влияет на деятельность гипота-
ламуса. Когда выработка тестостеро-
на снижается, перестраиваются функ-
циональные связи между центральной
нервной системой, эндокринной систе-
мой и половыми железами, в орга-
низме нарушается гормональное рав-
новесие.
Было бы неправильным считать,
будто наступление климактерического
периода означает закат жизни, приход
старости. Ведь перестройка организма
совершается медленно, постепенно, и
на протяжении всего этого периода
мужчина не только может, но и должен
по-прежнему вести активный образ
жизни, продолжать трудиться. Разме-
ренный трудовой ритм тонизирует, по-
могает сохранить оптимистический на-
строй и тем самым способствует благо-
приятному течению перестройки орга-
низма. А тревожное ожидание гряду-
щей старости и связанное с этим нерв-
ное напряжение, наоборот, могут ее
осложнить.
Нет оснований воспринимать пере-
стройку и как болезнь. У мужчин она
обычно происходит очень плавно. К
тому же параллельно с угасанием де-
ятельности половых желез вступают в
действие компенсаторные механизмы,
что обеспечивает постепенное приспо-
собление организма к происходящим
изменениям. Поэтому у подавляющего
большинства мужчин гормональная пе-
рестройка организма не отражается ни
на самочувствии, ни на работоспособ-
ности. Однако так бывает, к сожале-
нию, не всегда.
Некоторые мужчины—примерно
двое из десяти—переносят климакс
тяжело. Так же, как и у женщин, у них
могут возникать различные тягостные
ощущения, в частности приливы жара,
внезапное покраснейие лица и шеи,
головокружения, периодическое оне-
мение рук и ног, сердцебиение, одыш-
ка. Очень часто возникают нарушения
сна.' Одни долго не могут заснуть,
другие, заснув, вскоре просыпаются и
остаток ночи не спят, у третьих сон
становится настолько поверхностным,
что они просыпаются по нескольку раз
от малейшего шороха. Многие стано-
вятся очень раздражительными, лёг-
ковозбудимыми, неадекватно реагиру-
ют на самые обычные жизненные ситу-
ации, часто испытывают беспричинную
тревогу и необоснованный страх за
свое здоровье. Пропадает интерес к
жизни, снижается работоспособность,
быстро наступает утомление. Может
периодически появляться и подолгу
длиться головная боль, преимуще-
ственно в области затылка, шеи. Кро-
14
ПРЕДОСТЕРЕГАЕТ
ме того, у мужчин в этот период
обычно развиваются различные рас-
стройства мочеиспускания—его уча-
щение и прерывистость, чувство тяже-
сти внизу живота и в паху, все это
может быть связано с заболеваниями
предстательной железы (аденома про-
статы). В тех случаях, когда возникают
такие нарушения, врачи говорят о па-
тологическом течении климакса и
ставят диагноз «климактерический
синдром».
Мы так подробно рассказали о воз-
можных проявлениях патологически
протекающего климакса совсем не для
того, чтобы вызвать у мужчин излиш-
нее беспокойство, развить мнитель-
ность, заставить настороженно при-
слушиваться к происходящим в орга-
низме изменениям и ждать ухудшения
состояния, отыскивать у себя все пере-
численные симптомы. Наоборот, хотим
подчеркнуть, что одновременно все
характерные для климактерического
синдрома явления встречаются редко.
Чаще бывает так: одни симптомы вы-
ражены ярче, другие слабее, третьи
вообще отсутствуют. К тому же обычно
после завершения процессов пере-
стройки, даже если она протекала
тяжело, в организме восстанавливает-
ся функциональное равновесие. Тогда
самочувствие улучшается, тягостные
ощущения исчезают.
Но в то же время каждый мужчина
должен отдавать себе отчет в том, что
климактерическая перестройка—про-
цесс очень сложный, требующий от
организма большого напряжения, мо-
билизации всех адаптационных воз-
можностей. И надо помочь ему спра-
виться с этой повышенной нагрузкой.
Иначе не исключены срывы.
В климактерическом периоде мо-
жет развиться так называемая дис-
гормональная кардиопатия—прямое
следствие снижения выработки тесто-
стерона и нарушения гормонального
равновесия. Под влиянием этих функ-
циональных сдвигов нарушается тече-
ние обменных биохимических процес-
сов и развиваются дистрофические
изменения в сердечной мышце, приво-
дящие к ослаблению ее функции. Дис-
гормональная кардиопатия проявляет-
ся периодически возникающей упор-
ной колющей, давящей или ноющей
болью в сердце, которая может сопро-
вождаться ощущением нехватки воз-
духа и вызывать чувство страха. Но
сама по себе дисгормональная карди-
опатия не опасна, так как изменения,
возникающие в сердечной мышце, но-
сят функциональный характер, они об-
ратимы. Однако проявлением дисгор-
мональной кардиопатии может быть и
внезапное, резкое повышение артери-
ального давления, а это уже фактор
риска развития сердечно-сосудистого
заболевания.
Прежде всего постарайтесь так ор-
ганизовать свой труд и отдых, чтобы
не приходилось испытывать чрезмер-
ных нагрузок. Наладить правильный
режим исключительно важно и для
тех, у кого климакс протекает физи-
ологично, и тем более для тех, у кого
он принял патологический характер.
Спать ложитесь не позднее 11 часов.
Перед сном не занимайтесь интенсив-
ной умственной работой и не засижи-
вайтесь у экрана телевизора. Чтобы
лучше спалось, погуляйте перед сном
хотя бы полчаса. Вообще как можно
больше бывайте на свежем воздухе,
совершайте пешеходные и лыжные
прогулки, турпоходы и выполняйте по-
сильную физическую работу, занимай-
тесь физкультурой. Естественно, дли-
тельность и интенсивность любой фи-
зической нагрузки должнь! быть таки-
ми, какие вам порекомендует врач с
учетом вашего возраста и состояния
здоровья, тренированности организма,
проявлений климакса.
Не забывайте и о водных процеду-
рах. Они повышают защитные силы и
адаптационные возможности организ-
ма. Если есть возможность, принимай-
те дважды в день теплый (но не
горячий!) душ: утром и вечером, при-
мерно за час до сна. Если вы привыкли
принимать ванну, можете не отказы-
ваться от нее, только следите за тем,
чтобы температура воды была не вы-
ше 37 градусов. Хвойный экстракт,
добавленный в воду, успокаивающе
действует на нервную систему.
Обратите особое внимание на пита-
ние. Учтите: в климактерическом пе-
риоде масса тела нарастает значи-
тельно интенсивнее, чем в более моло-
дом возрасте, даже если количество
съедаемой пищи вы и не будете увели-
чивать. Это связано с расстройствами
в деятельности гипоталамуса, которые
влекут за собой нарушения обмена
веществ. Поэтому сократите в рационе
количество углеводов и прежде всего
мучных изделий. От сахара и других
сладостей лучше вообще отказаться.
Замените их одной-двумя чайными
ложками меда в день. И, кроме того,
уменьшите потребление жиров. Отда-
вайте предпочтение раститель-
ным— подсолнечному, кукурузному,
оливковому маслу. Увеличьте в раци-
оне количество овощей (но не карто-
феля!) и зелени—особенно сельде-
рея, петрушки, кинзы. Больше пейте
кефира и простокваши. Пищу солите
лишь слегка. Старайтесь есть 4—6 раз
в день, но понемногу, и последний
раз—не позже 6—7 часов вечера.
После еды сразу не садитесь и тем
более не ложитесь: постойте
или—еще лучше—походите хотя бы в
течение 10 минут.
Сведите до минимума употребление
алкоголя и курение.
Ведь никотин и алкоголь пагубно
влияют не только на центральную
нервную систему. Они способствуют
жировому перерождению половых же-
лез и разрастанию в них соединитель-
ной ткани.
У подавляющего большинства муж-
чин, вступивших в климактерический
период, начинается постепенное сни-
жение половой потенции, ослабевает
половое влечение. Многие чрезвычай-
но болезненно это переживают и ищут
разные способы продления половой
активности, но за это расплачиваются
слишком быстрым, преждевременным
истощением яичек. Да и небезопасны
для немолодого мужчины излишества
в половой жизни.
Бывает и наоборот. Мужчина начи-
нает щадить себя, сознательно идет на
длительное воздержание, надеясь,
что отдых вернет былые силы. Это
тоже плохо. Воздержание усугубляет
возрастное снижение интенсивности
выработки спермы. Так что и длитель-
ный половой покой и излишняя поло-
вая активность ускоряют угасание по-
ловой деятельности. Оптимальный ва-
риант—регулярная, но не изнуря-
ющая, не требующая чрезмерных уси-
лий половая жизнь. Частота половых
сношений очень индивидуальна, и суп-
ружеские пары сами определяют ее.
Ну, а если осложнения все-таки
возникнут, врачи помогут справиться с
ними. В их распоряжении есть препара-
ты, облегчающие течение патологиче-
ского климакса, но назначаются они
сугубо индивидуально. При появлении
раздражительности, нарушений сна во
многих случаях помогают такие про-
стые средства, как успокоительный
чай, отвары корня валерианы или тра-
вы пустырника (по 1/4—1/2 стакана
один-два раза в день). А тем, кто
жалуется на общую слабость и повы-
шенную утомляемость, врачи рекомен-
дуют принимать витамины А, группы В,
С и Е в комплексе с микроэлементами.
Некоторые мужчины обращаются к
нам с просьбой назначить им гормо-
нальные препараты, считая, что с их
помощью можно продлить молодость и
половую активность. Такие надежды
необоснованны Гормональные препа-
раты врачи назначают очень осторож-
но и только в тех случаях, когда этого
требует состояние здоровья.
15
По многочисленным просьбам читателей открываем рубрику
«Познайте свой организм», материалы которой будут рассказывать
о строении и функциях органов и систем организма человека.
головной
М.Р. САПИН.
член-корреспондент
АМН СССР
"МОЗГ
свои
ОРГАНИЗМ
Головной мозг — пожалуй, самое
удивительное творение природы. Это
материальный субстрат мысли, уни-
кальный инструмент познания окружа-
ющего мира, средоточие духовной де-
ятельности человека. Мозг непрерыв-
но перерабатывает, анализирует, ко-
дирует, сопоставляет информацию,
поступающую извне, а также от раз-
личных органов и тканей, регулирует
работу отдельных органов и систем,
интегрирует их деятельность.
В головном мозге человека выделя-
ют эволюционно древнюю часть, со-
стоящую из мозгового ствола, мозжеч-
ка, и более позднее образование—по-
лушария большого мозга.
Мозговой ствол включает продол-
говатый мозг (1), мост (2), средний мозг
(3) и промежуточный мозг (4). Здесь
локализуются многочисленные скоп-
ления нервных клеток—ядер, облада-
ющих разнообразными функциями.
Так, например, комплекс ядер, распо-
ложенных в продолговатом мозге, вы-
полняет функции дыхательного
центра, регулирующего как вдох, так и
выдох. Одни ядра среднего мозга
представляют собой первичные зри-
тельные, другие ^слуховые центры,
третьи—центры мышечного тонуса...
Особо следует выделить ретику-
лярную, или сетевидную, формацию
мозгового ствола. Она образована
крупными и мелкими ядрами, которые
соединены между собой густой сетью
нервных волокон. Эта структура вы-
полняет функции связного между раз-
личными частями центральной нерв-
ной системы. Ей также отводится роль
энергетического центра мозга, непре-
рывно как бы подзаряжающего энер-
гией и активизирующего кору больших
полушарий.
Промежуточный мозг расположен
на границе с полушариями большого
мозга. В него входят правый и левый
таламусы, или зрительные бугры (5),
являющиеся как бы последней инстан-
цией, через которую проходят все чув-
ствительные нервные пути, направля-
ющиеся в кору больших полушарий.
В промежуточном мозге находится и
гипоталамус, или подбугорье (6). На
весьма небольшом участке мозга, ко-
торый занимает гипоталамус, сосредо-
точено более сорока различных ядер;
обычно их делят на передние, средние
и задние. Это центры вегетативной
нервной системы, регулирующие об-
мен веществ в организме (воды, солей,
белков, углеводов и т.д.), температуру
тела, работу органов сердечно-сосу-
дистой, пищеварительной, выдели-
тельной и других систем.
Гипоталамус имеет связь практиче-
ски со всеми отделами мозга, но осо-
бенно тесно и анатомически и функци-
онально он связан с лежащим рядом
гипофизом (7). В организме нет другой
железы, которая по многообразию сво-
его действия могла бы сравниться с
гипофизом. В нем различают три доли:
переднюю, промежуточную и заднюю.
И каждая доля секретирует, выделяет
свои гормоны. Роль их в жизнеде-
ятельности организма необычайно ве-
лика. Например, передняя доля гипо-
физа продуцирует соматотропный гор-
мон, называемый еще гормоном роста,
ибо он оказывает самое непосред-
ственное влияние на рост и развитие
организма. А гонадотропные гормоны,
вырабатываемые здесь же. способ-
ствуют половому созреванию, нор-
мальной деятельности половых желез.
Сзади и сверху к мозговому стволу
примыкает мозжечок (8), крупными
пучками нервных волокон соединя-
ющийся с продолговатым и спинным
мозгом, с ядрами моста, среднего, про-
межуточного мозга, с большими полу-
шариями. Состоит мозжечок из двух
полушарий, которые, подобно полуша-
риям большого мозга, покрыты склад-
чатой корой толщиной 1—2,5 милли-
метра, и заключенного между ними
участка, так называемого червя. Моз-
жечок участвует в организации двига-
тельных актов, главным образом
сложных, требующих четкой координа-
ции, тонкой дифференцированности.
При поражениях- мозжечка координа-
ция движений резко нарушается, чело-
век теряет способность сохранять рав-
новесие.
Большой мозг представлен двумя
полушариями, правым (9) и левым
(10). Полушария разделены глубокой
продольной щелью. А соединены меж-
ду собой спайками, самая большая из
которых—мозолистое тело. По нерв-
ным волокнам, образующим эти спай-
ки, идет обмен информацией и осуще-
ствляется связь между полушариями,
благодаря чему обеспечивается на-
дежная и точная работа мозга как
единого органа.
Поверхность полушарий, словно
плащом, покрыта корой—серым веще-
ством толщиной от одного до пяти
миллиметров. Кора, сотканная более
чем из 15 миллиардов нервных кле-
ток— нейронов, имеет складчатый
рельеф. Наиболее глубокие извилины
делят каждое полушарие на доли:
лобную, височную, теменную, заты-
лочную и островковую.
В зависимости от функциональной
специализации и закономерностей
распределения нейронов в коре разли-
чают сенсорные зоны, моторные, или
двигательные, а также ассоциативные
зоны. Нейронами этих зон и осуще-
ствляется высший, тонкий анализ всей
информации, поступающей из внешне-
го мира и внутренней среды организма.
И на основе результатов анализа при-
нимаются решения, реализуемые че-
рез посредство приказов различным
органам. Недаром великий физиолог
И. П. Павлов назвал кору «распоряди-
телем и распределителем всей де-
ятельности организма».
В глубине полушарий располагают-
ся крупные скопления серого веще-
ства—базальные (подкорковые) ядра,
функции которых связаны с организа-
цией сложных движений и эмоций.
Между полушариями и базальными
ядрами находится белое вещество, об-
разованное нервными волокнами про-
водящих путей головного мозга.
В толще всех отделов головного
мозга располагаются его поло-
сти—желудочки. Сосудистые сплете-
ния желудочков продуцируют спинно-
мозговую жидкость (ликвор), постоян-
но оттекающую в пространство под
паутинной оболочкой головного и
спинного мозга, а затем в венозную
сеть.
16
Рисунки А. ЕВСЕЕВА
Головной мозг (вид снизу).
Так расположены нервные
волокна (левая колонка) и
нейроны (правая колонка) в
коре головного мозга.
От рождения и до взрослого состояния масса голов-
ного мозга у человека увеличивается почти в 4 раза.
У мужчин в среднем она равна 1375 граммам, у
женщин—1275 граммам. Но возможны индивидуаль-
ные колебания массы мозга от 900 до 2000 граммов и
более. Например, мозг великого русского писателя
И. С. Тургенева весил 2012 граммов.
Установлено, что степень умственных способностей,
интеллект, талант не находятся в прямой зависимо-
сти от массы мозга и числа извилин (кстати, по
некоторым данным, у женщин извилин больше, чем у
мужчин). Решающую роль здесь играет сложность
организации элементов коры больших полушарий.
V
Во всем мире нет двух людей, у которых рисунок,
образованный бороздами и извилинами коры, был
бы одинаковым. Он так же индивидуален, как папил-
лярные линии на ладонях и пальцах.
Чем заняться с детьми
в свободный вечер?
Может быть, художе-
ственным конструированием?
Час, отданный этому заня-
тию, станет часом приятного
отдыха, полного переключе-
ния. Отрешившись от повсе-
дневных забот, вы вместе с
ребенком окунетесь в весе-
лый мир сказочных образов.
Итак, открываем заветную
коробку, в которой хранятся
собранные летом сосновые и
еловые шишки, желуди, лес-
ные орехи, сухие сучки при-
чудливой формы, разноцвет-
ные камешки, бусинки, пе-
рышки, косточки вишен, слив,
абрикосов, скорлупа грецких
орехов да мало ли что еще...
Вот крупная, зрелая сосно-
вая шишка. Давайте прикре-
пим к ее основанию подходя-
щую веточку, обмажем ее
светлым пластилином и при-
ладим характерный изгиб
шеи, сделаем головку,
клюв—чем не лебедь! Если
шишку покрасить белой крас-
кой, сходство еще более уси-
лится.
Такая же шишка может
стать и цаплей, если между
ее чешуйками вставить
перья, пластилином прикре-
пить две длинные палоч-
ки—ноги. Цапля будет лучше
смотреться, если вы постави-
те ее, закрепив пластилином,
на кусочек линолеума или
картона, обклеенного барха-
тистой зеленой бумагой. Это
будет болотце: зеленые игол-
ки сосны будут изображать
осоку, а сухие травинки с
метелочкой на конце—ка-
мыш. Из яичной скорлупы
можно сделать белую лилию,
положив в середину желтую
бусинку или кусочек пуши-
стой желтой шерсти.
Если в вашей коробке най-
дутся не совсем зрелые, чуть
зеленоватые еловые шишки,
из них получатся забавные
крокодилы. Голову, хвост, ла-
пы вылепите из пластилина,
для глаз подберите черные,
желтые или ярко-зеленые бу-
синки. Шишка побольше—
мама, поменьше—детеныш.
Скорлупа грецкого ореха
напоминает панцирь черепа-
хи. Из пластилина сделайте
голову, лапки, а глаза—из
темных бусинок или каких-
нибудь круглых, блестящих
семян.
А вот два ежа встретились
на полянке и, кажется, разго-
варивают: один о чем-то
спрашивает другого. Один еж
смотрит как бы задумчиво
вверх, а у другого мордочка
чуть наклонена набок. На
обоих шапочки—верхушки
желудей, в лапках пал-
ки—сухие веточки. Посмот-
рите на картинки (компози-
ции автора, рисунки художни-
ка К. Мошкина), и вы сразу
поймете, как сделать такие
забавные фигурки.
Л. Н. ПАВЛОВА,
кандидат
психологических наук
Уроки
ФАНТАЗИИ
Из продолговатой полоски
коры, снятой с березового по-
лена (с живого дерева кору
не снимайте!), можно смасте-
рить туесок, стаканчик для
карандашей или настенное
кашпо.
Соедините концы полоски
и прошейте нитками. К обра-
зовавшемуся полому цилин-
дру нитками или клеем при-
крепите картонное донышко,
сверху—ручки, и туесок го-
тов! Положите в него зеле-
ный мох, веточки брусники с
ягодами или клюкву, орешек,
пластилиновый грибок.
Красивым стаканчиком
для карандашей станет обыч-
ная стеклянная баноч-
ка— надо только обернуть ее
берестой. А из квадратного
куска бересты, сложенного
фунтиком и прошитого по ди-
агонали нитками, получится
кашпо. В него тоже можно
поместить мох, оранжевые
или красноватые осенние
листья.
На что похожи сухая ве-
точка и этот корень? Повер-
ните их то так, то зтак, и,
может быть, ребенок увидит в
них жирафа, павлина, белоч-
ку. Пластилин, кусочки меха,
раскрашенные метелки ковы-
ля помогут добиться больше-
го сходства.
Вспомните с ребенком зна-
комые сказки. Положите ря-
дом с белочкой горку вишне-
вых косточек или лесных
орешков, обернутых золоти-
стой фольгой. Это будут
«орешки не простые, все
скорлупки золотые» из пуш-
кинской сказки о царе
Салтане.
Можно сделать компози-
ции и по сказкам «Колобок»,
«Курочка Ряба».
Часто одна удачно найден-
ная деталь стимулирует вооб-
ражение ребенка. Вот, к при-
меру, засохшая виноградная
веточка без ягод. Да ведь это
рога оленя! А пустая яичная
скорлупа—толстенький по-
росенок. Скорлупу, из кото-
рой аккуратно извлечено со-
держимое, надо только по-
красить розовой краской,
прикрепить головку из пла-
стилина и ножки из полови-
нок желудей, оттенить пята-
чок, маленькие ушки и чер-
ные копытца...
Желуди — прекрасный ма-
териал для конструирования.
Коробка спичек, пласти-
лин— и вы можете сделать
из желудей фигурки лошади,
жирафа.
Соавтором вашего творче-
ства ребенок способен стать
уже в три-четыре года. Вна-
чале он с интересом наблю-
дает за вашей работой, потом
начинает помогать, подает
нужную деталь, придержива-
ет ее, разминает пластилин,
разводит краску. Старшие
дети уже сами могут что-то
подрезать, склеить, предло-
жить какую-то конструкцию.
В ходе такой работы-игры
развивается образное мыш-
ление ребенка, составля-
ющее основу всякого творче-
ства, происходит знакомство
с природными материалами,
воспитывается эстетическое
чувство, потребность не толь-
ко видеть вокруг себя красо-
ту, но и самому творить ее.
Уроки фантазии становят-
ся для ребенка и уроками
мастерства, терпения, акку-
ратности. Они насыщают,
разнообразят его общение с
вами и ваше общение с ним,
показывая, как много инте-
ресного может таить в себе
самая простая вещь, если к
ней прикоснутся умелые
руки.
Чагой называют черные, покрытые
трещинами наросты на стволах де-
ревьев. Они образуются на месте вне-
дрения в древесину паразитического
гриба инонотуса скошенного. Парази-
тирует он главным образом на березах
и значительно реже на других деревь-
ях. Чаще всего чагу можно обнаружить
на стволах старых берез.
Как и все грибы, инонотус скошен-
ный размножается спорами. Попав в
трещину на коре березы, споры прора-
стают и дают множество гифов, или
грибных нитей, которые питаются со-
ком растения. Со временем грибных
нитей становится все больше, и обра-
зуется тот черный нарост, который
называют чагой.
Чага может жить на березе 10—15
лет, не образуя спор.
Долголетние наблюдения помогли
выяснить, что за многие годы сожи-
тельства гриба и дерева пограничные
клетки древесины отмирают и их ме-
сто занимают все новые гифы. Гриб
постепенно как бы перекусывает
ствол, и, когда эта работа близится к
завершению, первый же сильный по-
рыв ветра ломает ствол, и береза
гибнет. Только после этого гриб начи-
нает развивать плодовое тело. Оно
обычно скрыто от наших глаз под
слоем коры в виде плоского образова-
ния и состоит из трубочек, в которых
вырабатываются споры. Однако до тех
пор, пока на безжизненном стволе
березы держится кора, выход спорам
закрыт. Но вот опадает кора, и они
свободно высыпаются, подхватыва-
емые ветром. Цикл развития повто-
ряется.
Под влиянием грибных нитей физи-
ологические процессы в тканях дерева
изменяются, и в чаге накапливаются
вещества, которые береза вырабаты-
вает как средство защиты против гри-
ба-паразита. Эти вещества оказывают
стимулирующее воздействие на фер-
ментные системы живого организма,
что и обусловливает лечебные свой-
ства чаги.
НАИБОЛЕЕ УДОБНО ЗАГОТАВЛИ-
!АТЬ ГРИБ ПОЗДНЕЙ ОСЕНЬЮ И
ЗИМОЙ, КОГДА ДЕРЕВЬЯ ТЕРЯЮТ
ЛИСТВУ И ЛЕС ХОРОШО ПРОСМАТ-
РИВАЕТСЯ. НАРОСТ НА ЖИВЫХ,
ЕЩЕ НЕ УПАВШИХ ДЕРЕВЬЯХ ПОД-
СЕКАЮТ ОСТРЫМ ТОПОРОМ ПОД
ОСНОВАНИЕ, А ЗАТЕМ ОТДЕЛЯЮТ
ПО ЧАСТЯМ.
СОБРАННУЮ ЧАГУ РАЗРУБАЮТ
НА КУСКИ ПО 3—6 САНТИМЕТРОВ И
СУШАТ В ХОРОШО ПРОВЕТРИВА-
ЕМЫХ ПОМЕЩЕНИЯХ, ПОД НАВЕСА-
МИ ИЛИ В СУШИЛКАХ ПРИ ТЕМПЕ-
РАТУРЕ НЕ ВЫШЕ 50 ГРАДУСОВ.
ПРЕПАРАТЫ ИЗ ЧАГИ, В ТОМ
ЧИСЛЕ И НАСТОЙ, ПРИМЕНЯЮТ ПО
НАЗНАЧЕНИЮ ВРАЧА ПРИ ЯЗВЕН-
НОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА, АНАЦИД-
НЫХ ГАСТРИТАХ, А ТАКЖЕ В ТЕРА-
ПИИ НОВООБРАЗОВАНИЙ. НА ОПУ-
ХОЛЕВЫЙ ПРОЦЕСС ЧАГА НЕ ДЕЙ-
СТВУЕТ, НО УЛУЧШАЕТ САМОЧУВ-
СТВИЕ БОЛЬНОГО.
НАСТОЙ ЧАГИ МОЖНО ПРИГОТО-
ВИТЬ СЛЕДУЮЩИМ ОБРАЗОМ. ПРО-
МЫТЫЕ КУСОЧКИ ГРИБА ЗАМОЧИ-
ТЕ В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ ХО-
ЛОДНОЙ КИПЯЧЕНОЙ ВОДЫ НА 4—5
ЧАСОВ. ЗАТЕМ ИЗМЕЛЬЧИТЕ ИХ НА
ТЕРКЕ ИЛИ ПРОПУСТИТЕ ЧЕРЕЗ МЯ-
СОРУБКУ И ЗАЛЕЙТЕ КИПЯЧЕНОЙ
ВОДОЙ ИЗ РАСЧЕТА ОДНА ЧАСТЬ
(ПО ОБЪЕМУ) ИЗМЕЛЬЧЕННОЙ МАС-
СЫ И ПЯТЬ ЧАСТЕЙ ВОДЫ. ТЕМПЕ-
РАТУРА ВОДЫ ДОЛЖНА БЫТЬ НЕ
ВЫШЕ ПЛЮС 50 ГРАДУСОВ. ПРИ
БОЛЕЕ ВЫСОКОЙ ТЕМПЕРАТУРЕ
ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА ЧАГИ
ТЕРЯЮТ СВОЮ АКТИВНОСТЬ. НА-
СТАИВАЙТЕ РАСТВОР 48 ЧАСОВ,
ПОСЛЕ ЧЕГО ПРОЦЕДИТЕ ЧЕРЕЗ
МАРЛЮ, ОСАДОК ОТОЖМИТЕ И К
ПОЛУЧЕННОМУ НАСТОЮ ДОБАВЬТЕ
ТУ ЖИДКОСТЬ, В КОТОРОЙ ЗАМА-
ЧИВАЛИ КУСОЧКИ ГРИБА. НАСТОЙ
МОЖНО ХРАНИТЬ В ПРОХЛАДНОМ
МЕСТЕ 3—4 ДНЯ. ПРИНИМАЮТ ЕГО
ПО СТАКАНУ ТРИ РАЗА В ДЕНЬ ЗА
ПОЛЧАСА ДО ЕДЫ.
Если больному противопоказано
большое количество жидкости, кон-
центрацию настоя можно повысить
вдвое, взяв на пять частей воды две
части чаги. Тогда и дозу на один прием
можно уменьшить вдвое.
Во время приема чаги рекомендует-
ся молочно-растительная диета. Сле-
дует ограничить в рационе мясные
продукты и жиры и совершенно исклю-
чить копчености, колбасы, острые кон-
сервы и пряные приправы. Лечение
проводится курсами по 3—5 месяцев с
перерывами между ними на 7—10
дней.
Медицинская промышленность вы-
пускает препарат чаги «Бефунгин».
В. М. САЛО,
кандидат
фармацевтических наук
Рисунок В. ЮДИНА
В. Г.. БАЛАШОВА,
кандидат
медицинских наук
Т. В. ЧЕРВАКОВА,
профессор
СО ВСЕСОЮЗНОГО СЪЕЗДА
НАУКА -
ПРАКТИКЕ
Огромное внимание уделяется в нашей стране охране здоровья
женщины и ребенка. Это еще раз ярко подтвердил состоявшийся в
конце прошлого года XIV Всесоюзный съезд акушеров-гинекологов.
Выступившие на съезде организаторы здравоохранения, ученые и
практические врачи из союзных республик рассказали о достижениях
науки и практики, новых формах оказания медицинской помощи детям
и женщинам, поделились опытом своей работы.
В последние годы значительно улучшилась деятельность женских
консультаций. Были организованы новые медицинские учрежде-
ния—медико-генетические центры и консультации; консультации и
кабинеты по вопросам брака и семьи; центры и кабинеты пренаталь-
ной, то есть дородовой диагностики, где беременная может получить
квалифицированную консультацию.
Чтобы приблизить акушерско-гинекологическую помощь к работни-
цам промышленных предприятий и труженицам села, создаются так
называемые промышленные отделения (кабинеты) в городских
женских консультациях и выездные женские консультации, спе-
циалисты которых оказывают медицинскую помощь жительницам
сел?.
В практику работы женских консультаций внедряются новые
научно обоснованные методы диспансерного наблюдения за беремен-
ными, родильницами и женщинами, страдающими гинекологическими
заболеваниями.
Продолжает развиваться сеть специализированных акушерских
стационаров для беременных с различными заболеваниями сердечно-
сосудистой и эндокринной систем, печени, почек. Здесь оказывают
помощь и при невынашивании беременности. Эти стационары оснаще-
ны, самой современной медицинской аппаратурой, в них работают
высококвалифицированные специалисты и персонал. Такие учрежде-
ния есть в каждой республике, во многих областных центрах и крупных
городах страны.
В родильных домах, построенных по новым типовым проектам,
женщины рожают в индивидуальных родовых, а после родов вместе с
ребенком находятся в отдельных палатах. Шире стало практиковаться
раннее прикладывание ребенка к материнской груди, буквально в
первые часы после рождения. Новые формы работы родовспомога-
тельных учреждений получили одобрение делегатов съезда.
Под руководством созданного на средства коммунистического
субботника Всесоюзного научно-исследовательского центра по охране
здоровья матери и ребенка Минздрава СССР определяются
первоочередные задачи, стоящие перед акушерско-гинекологической
наукой и практикой, решаются вопросы планирования и координации
научных исследований, определяются пути их эффективного вне-
дрения.
За время, прошедшее после предыдущего Всесоюзного съезда
акушеров-гинекологов, состоявшегося в 1976 году, далеко вперед
шагнула перинатология—та отрасль медицинской науки, которая
находится на стыке акушерства и педиатрии и изучает состояние
плода, начиная с 28 недель внутриутробного развития до рождения и
новорожденного первых семи дней жизни.
Применение современной аппаратуры и новых методов исследова-
ния позволяет систематически контролировать состояние плода,
начиная с самых ранних сроков развития, выявлять его заболевания и
своевременно принимать необходимые меры. Специалисты получили
возможность также определять реакцию плода на внешние воздей-
ствия и с учетом этих данных выбирать наиболее рациональный способ
ведения родов. Это, а также использование новых методов реанима-
ции сохранило жизнь многим новорожденным, резко сократило число
осложнений.
И потому закономерно, что проблемам перинатологии на съезде
было уделено большое внимание. Ученые ВНИ центра по. охране
здоровья матери и ребенка представили интересные данные, позволя-
ющие дать оценку состояния здоровья будущего ребенка задолго до
его рождения и прогнозировать возможность возникновения заболева-
ний, передаваемых по наследству. С интересом были заслушаны
сообщения об ультразвуковом, гормональном и других методах диагно-
стики состояния плода, сделанные также учеными НИИ акушерства и
гинекологии АМН СССР, кафедр акушерства и гинекологии педиатри-
ческого факультета П МОЛГМИ имени Н. И. Пирогова, Вильнюсского
медицинского института и НИИ акушерства и гинекологии Минздрава
Грузинской ССР.
Интерес участников съезда вызвали сообщения ученых Киевского
научно-исследовательского института педиатрии, акушерства и гине-
кологии имени Героя Советского Союза П. М. Буйко о созданных ими и
переданных в практику новых продуктах лечебного питания для
беременных женщин, страдающих заболеваниями сердечно-
сосудистой системы, почек, печени.
Известно, что на развитие плода могут влиять различные факторы
внешней среды, в том числе и производственные. Ученые разработали
показания и противопоказания к использованию труда беременных
женщин во многих отраслях промышленности, о чем сообщалось в
докладах специалистов Красноярского медицинского института и
МОНИИАГа.
Большое внимание уделили делегаты обсуждению проблем, свя-
занных с репродуктивной (детородной) функцией женщины. С докла-
дами выступили ученые Москвы. Ленинграда, Свердловска. Киева,
Харькова, Баку. Казани, Воронежа и других городов. В частности, шла
речь о том. что профилактика бесплодия должна начинаться с
подросткового и даже детского возраста. В нашей стране разработана
система организации лечебно-профилактической помощи девочкам и
подросткам: интенсивно ведется изучение физиологии и патологии
периода полового созревания; получены новые данные о влиянии
генетических факторов и факторов окружающей среды на женский
организм.
Свои основные задачи акушеры-гинекологи страны видят в совер-
шенствовании форм организации и повышении качества акушерско-
гинекологической помощи, переходе к всеобщей ежегодной диспансе-
ризации женщин, внедрении в медицинскую практику научных дости-
жений, новых методов диагностики и лечения, расширении и углубле-
нии научных исследований в области перинатологии и репродуктивной
функции женщины. Все это легло в основу рекомендаций съезда
органам здравоохранения, научно-исследовательским учреждениям,
Научному совету по акушерству и гинекологии при Президиуме АМН
СССР, республиканским обществам акушеров-гинекологов.
17
ПОЗДРАВЛЯЕМ
ЛАУРЕАТОВ
ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРЕМИИ СССР
ПОЧЕМУ

ГОДА
Каждый год за выдающиеся научные и технические достижения в
нашей стране присуждаются Государственные премии СССР. Новые
имена лауреатов—это новые открытия в мире науки и техники,
новые ступени прогресса.
В списке лауреатов 1983 года—Н.П.БОЧКОВ, академик АМН
СССР, директор Института медицинской генетики АМН СССР,
А. Ф. ЗАХАРОВ, член-корреспондент АМН СССР, заместитель дирек-
тора того же института, А. А. ПРОКОФЬЕВА-БЕЛЬГОВСКАЯ, член-
корреспондент АМН СССР, старший научный сотрудник Института
молекулярной - биологии АН СССР, Е.Ф.ДАВИДЕНКОВА, член-
корреспондент АМН СССР, бывшая заведующая кафедрой Ленин-
градского педиатрического медицинского института, Е.Е.ПОГО-
СЯНЦ, доктор биологических наук, руководитель лаборатории
Научно-исследовательского института канцерогенеза Всесоюзного
онкологического научного центра АМН СССР.
Каждый из этих ученых внес свой вклад в исследование хромосом
человека в норме и патологии. Это значит, что сделан еще один шаг
в изучении законов генетики, в борьбе за предупреждение тяжелых
заболеваний.
Государственными премиями всегда отмечаются работы, имею-
щие яркую научную новизну, высокую актуальность, практическую
ценность. Именно такую работу выполнила под руководством
Е.М.ТАРЕЕВА, академика АМН СССР, и В. В. СЕРОВА, члена-
корреспондента АМН СССР, заведующих кафедрами I ММИ имени
И. М. Сеченова, группа ученых: доктор медицинских наук О. М. ВИ-
НОГРАДОВА, доктор медицинских наук, профессор Н. А. МУ-
ХИН—сотрудники того же института; доктор медицинских наук
В. В. СУРА, заведующий отделением Центральной клинической
больницы Четвертого главного управления при Министерстве здра-
воохранения СССР, доктор медицинских наук В. С. РУКОСУЕВ,
руководитель лаборатории Института экспериментальной кардиоло-
гии Всесоюзного кардиологического научного центра АМН СССР,
доктор медицинских наук И. А. ШАМОВ, заведующий кафедрой
Дагестанского медицинского института.
Государственная премия присуждена им за исследование пробле-
мы амилоидоза. Работы ученых открывают новые пути для восста-
новления здоровья многих сотен больных—взрослых и детей,
страдающих заболеваниями почек, сердца, органов желудочно-
кишечного тракта.
Возможно, вам приходилось когда-
нибудь вызывать «Скорую». Воз-
можно даже, что у вас осталось
неприятное воспоминание о том, как долго
номер «03» отвечал на ваш призыв корот-
кими гудками. Возможно, и машина прибы-
ла не так бьютро... Так, конечно, быть не
должно, но попробую объяснить, почему же
это случается.
На минуту представьте себе работу че-
ловека, сидящего у нас в диспетчерской. На
пульте диспетчера сигналы—вызовы. Вы-
зовов много, очень много. Ваш вызов не
является для диспетчера приоритетным.
Он отвечает на предыдущий.
Диалог с диспетчером мог бы длиться
считанные секунды. Даже волнуясь, можно
ответить четко на несколько заданных
вопросов, назвать адрес, объяснить, как
проехать. Вместо этого с диспетчером ча-
сто вступают в пререкания, говорят о ве-
щах, не имеющих отношения к делу, а
бывает, приходится слышать реплики со-
вершенно непечатного свойства...
Безусловно, неточно названные адреса,
отсутствие номерных знаков на многих до-
мах. неисправность подъездных путей, за-
хламленность деоров, неосвещенные подъ-
езды и лестничные площадки—не самое
главное, что мешает «Скорой» всегда бы-
стро прибыть туда, где она действительно
необходима. Больше всего мешают необос-
нованные вызовы.
Как ни странно, не все, видимо, пред-
ставляют себе назначение и функции этой
медицинской службы. Часто люди, вызвав-
шие бригаду скорой помощи, хотят полу-
чить исчерпывающие сведения о лечении и
прогнозе своих заболеваний, просят выпи-
сать рецепты, справки и даже выдать боль-
ничные листки. Иногда набирают «03» для
консультации: «У меня болит сердце. Какое
лекарство принять?» Мы не можем давать
медицинские советы по телефону, поэтому
бригада выезжает, чтобы на месте разоб-
раться, что с человеком.
Порой дело доходит до абсурда. На
вопрос, что с больным, отвечают: «Плохо с
сердцем!» Машина срывается с места,
мчится с воем сирены на красный свет по
забитым транспортом улицам—риск огром-
ный! Приезжаем по названному адресу—-и
что же: поссорились Иван Иванович с Ива-
ном Никифоровичем, и Иван Иванович вы-
звал бригаду, чтобы она зафиксировалв,
как он разнервничался...
Необоснованные вызовы усложняют ра-
боту, порождают конфликты, заставляют
18
НЕ СРАЗУ
ОТВЕЧАЕТ
врача бесплодно затрачивать силы, нерв-
ную энергию, а главное—время, драгоцен-
ное время «Скорой»!
Ночью, в мороз, дважды уточнив неточ-
но переданный адрес и поднявшись с тяже-
лыми ящиками на восьмой этаж (лифт во
многих домах ночью почему-то не работа-
ет), слышишь: «У меня гипертония. Измерь-
те мне давление! А вдруг оно очень вы-
сокое?»
Что делать? Меряешь, выслушиваешь.
Все в порядке. На замечание, что артери-
альное давление в следующий раз можно
измерить днем, в доврачебном кабинете
поликлиники, благо она за углом, получа-
ешь следующее: «Ничего! Не расплавитесь!
Вам за это деньги платят».
С этим «давлением» морока невообра-
зимая. В тихих арбатских переулках при-
ехавшая по вызову бригада. «Скорой» вы-
нуждена измерять артериальное давление
многим старушкам из соседних квартир.
Еще хуже, когда приезжаешь в учрежде-
ние, чаще в какой-нибудь НИИ. Там в
очередь становится весь отдел. Отказать?
Обвинят в нечуткости, бездушии, форма-
лизме, а то и жалобу напишут сю многими
подписями...
Совсем недавно некая гражданка (назо-
вем ее Наталья Львовна) ночью решила
узнать, какое у нее давление, и вызвала
специализированную бригаду из четырех
человек. Наталья Львовна потребовала ос-
мотреть и ее мужа, сделать ему «какой-
нибудь» (?!) укол.
В это время запищал мультитон. высве-
тив на табло закодированный приказ (у
каждого врача нашей «Скорой» есть такое
приемное устройство). Разговор врача с
Центром о немедленном выезде к постра-
давшему велся по телефону в присутствии
Натальи Львовны и ее мужа. Они могли
понять, что речь идет о случае, когда
решают минуты. Тем не менее собравшей-
ся уходить бригаде был послан упрек в
бездушии. Муж оказался покладистее:
«Пусть их едут!»
Нередко бывает так: ищешь подъезд,
долго возишься с кодом (не удосужились
сообщить его номер диспетчеру), находишь
нужную квартиру. Звонишь. Долго не откры-
вают. Наконец, кто-то выходит. Руки в
мыле: «Извините, стирка». «Скорую» вы-
зывали?» «Да!» «К кому?» «Ко мне». «Кто
вызывал?» «Дочь с работы позвонила. Ут-
ром у меня голова болела, вот она и
испугалась». «А сейчас?» «А сейчас не
болит». И ни тени смущения, ни малейшей
попытки извиниться, что не подумали отме-
нить вызов...
Более половины всех выездов соверша-
ется к людям, болезнь которых не требует
проведения экстренных лечебных мер. Ма-
рго это люди преклонного возраста, кото-
рЦл трудно выйти на улицу, высидеть
очередь в поликлинике, идти в аптеку.
Члены семьи или соседи могли бы им
помочь: заранее записать к врачу, прово-
дить на прием или вызвать врача на дом,
принести лекарства.
А ведь нередко вместо всего этого
решают: «Чего там раздумывать? Давайте
вызовем «Скорую»...
Конечно, человек не всегда может оце-
нить тяжесть своего состояния, не всегда
он в силах преодолеть волнение за себя, за
близких. В этом плане известный процент
необоснованных вызовов неизбежен. Но
как прикажете реагировать на такую при-
мерно ситуацию?
Вызов—«Плохо с сердцем». Приезжа-
ем. Видим двух молодых пьяных женщин и,
гору винных бутылок. Та, у которой «плохо
с сердцем», представляется Валерией Ива-
новной, но просит называть ее «просто
Лерой». На вопрос, что же у нее болит,
отвечает: «Душа!»...
После короткого осмотра ставим диаг-
ноз: «алкогольное опьянение». Звоним в
Центр, докладываем ситуацию. Через
час—повторный вызов по тому же адресу.
Не ехать нельзя, а приехав, застаем при-
мерно ту же картину, только пустых буты-
лок прибавилось...
Вызов—«Мужчина, 26 лет, без созна-
ния». Летим с «маяком» и «сиреной», еже-
секундно рискуя врезаться в идущую впе-
реди машину. Вбегаем в квартиру. На кро-
вати храпит пьяный человек по имени
Виктор. Имя нам называет его жена. Она
же информирует о том, что муж вчера
сильно выпил, а теперь она никак не может
заставить его встать и пойти на работу.
Ведь прогул же будет, помогите! И, начиная
понимать, что просьба немного не по адре-
су. добавляет: может быть, он сознание
потерян?
Насчет потери сознания жена явно пере-
борщила. Похлопываю Виктора по щеке, он
просыпается, садится и постепенно «вхо-
дит» в реальный мир. Умеренно агрессивен,
умеренно потому, что бригада—мужчины
далеко не хрупкие. Утверждает, что голова
болит. Ну, тут ему поверить можно...
Еще хуже, когда вызывают «Скорую»
просто шутки ради.
^ьыть гложет, что-то в этой статье вызо-
вет у вас недоверие, что-то, напротив,
развеселит.. Но смеяться, поверьтв, тут
не над чем.
Эта статья не художественный вымы-
сел. В ней представлены факты и только
факты. Может быть, в вышеописанных эпи-
зодах кое-кто узнает себя, своих соседей
или сослуживцев, хотя мы не назвали ни
одной фамилии. А, впрочем, стоило бы
назвать...
Каждый выезд машины скорой помощи
обходится государству в 30 рублей. Не
слишком ли дорогое удовольствие—без
особой нужды мотаться по городу машине с
высококвалифицированными специалиста-
ми и дорогостоящим оборудованием?
Работник «Скорой» всегда нацелен на
экстремальные ситуации. Он, спеша на
вызов, едет в машине с «сиреной» и «ма-
яком» и больше всех других рискует своей
жизнью. Он, что называется, с порога квар-
тиры, куда его вызвали, или на улице
начинает борьбу сю смертью. Он не сторо-
нится любой работы: несет носилки с паци-
ентом с 12-го этажа вниз, к машине, порой,
даже разнимает пьяных буянов и делает
еще многое-многое другое...
Я думаю, что даже эти немногие приме-
ры убедительно объясняют, почему вам не
сразу отвечает «03», почему не всегда тут
же приезжает машина...
Если бы не было ложных вызовов, если
бы работников «Скорой» не отвлекали
попусту, весь их опыт, вся энергия были бы
отданы именно тому больному, который в
этом остро нуждается.
В не столь далекие времена «Скорую»
встречали у подъезда. Это не только знак
вежливости, уважения и благодарности.
Это оптимальный вариант и для вас и для
нас... Пбэтому давайте возродим это хорю-
шее правило.
Советская система организации скорой
помощи признана лучшей в мире. Наша
«Скорая»—предмет восхищения медиков
многих зарубежных стран. У нас учатся
работать, и мы охотно делимся своим
опытом.
И, действительно, какое благо, что в
минуту опасности можно набрать «03» и
знать, что к тебе уже спешат на помощь!
19
!
I
ПОЧТА
одного дня
г
1 «Какие функции выполняет
в организме селезенка, за-
чем ее удаляют и какой ре-
жим нужен после такой опе-
рации?»
Селезенка
Тамбов
Ивановская область
*
КИ454, ГСП-4, И
МОСКВА,
*
*
$
Селезенка—небольшой орган, расположен-
ный в левом подреберье. Функции ее довольно
многообразны, но все их можно считать вспомога-
тельными. Так, например, в период внутриутроб-
ного развития плода его селезенка участвует в
кроветворении, но с момента рождения ребенка
эта ее функция прекращается.
У взрослого человека селезенка играет роль
фильтра: ее клетки обладают способностью рас-'
творять и поглощать попадающие в ток крови'
поврежденные эритроциты, бактерии и другие
чужеродные вещества.
В числе многих других органов селезенка спо-
собствует формированию иммунитета—она выра-
батывает антибактериальные тела, повышающие
устойчивость организма к инфекционным заболе-
ваниям.
Установлено участие селезенки и в некоторых
этапах обмена веществ: в ней скапливается желе-
зо, необходимое для образования гемоглобина.
Наконец, селезенка служит подсобным резерву-
аром крови—при необходимости запас крови,
находящийся в ней, поступает в общий кровоток.
Тем не менее удаление селезенки не влечет за
собой каких-либо нарушений в жизнедеятельно-
сти организма, так как ее функции компенсируют-
ся лимфатическими узлами.
• Необходимость удаления селезенки возникает
обычно при травмах, сопровождающихся ее раз-
рывом и кровотечением.
Разрыв происходит преимущественно в тех
случаях, когда селезенка патологически измене-
на, увеличена, как это бывает, например, у боль-
ных малярией или у страдающих некоторыми
формами цирроза печени. Измененная селезенка
становится более чувствительной, и разрыв ее
подчас происходит даже вследствие незначитель-
ной травмы.
Но и у здорового человека в результате силь-
ного удара в живот, падения на левый бок, при
автомобильной катастрофе нередко возникает
разрыв селезенки, и тогда приходится ее удалять
хирургическим путем.
Если операция прошла благополучно, в даль-
нейшем не требуется каких-либо ограничений в
режиме, не нужна и специальная диета. Человек
остается практически здоровым.
Удаляют селезенку и при некоторых заболева-
ниях, сопровождающихся наклонностью к крово-
течениям, например, при болезни Верльгофа.
В этом случае операция улучшает состояние
больного.
Существует и еще одно, правда, редкое забо-
левание—наследственная сфероцитарная гемо-
литическая анемия, при которой удаление селе-
зенки является основным и радикальным спосо-
бом лечения.
Кандидат юридических наук
Э. Б. ЭИДИНОВА-
С. И. Крашенинниковой,

СЕГОДНЯ
ОТВЕЧАЮТ
Кандидат медицинских наук
Е. 3. УСТИНОВА-
м. Н. Ивановой,
Уролог В. Е. МАЗО—
читателю О. П..
Хабаровск
Стоматолог Е. В. ДЫМШИЦ
К. А. Мамулян,
Ереван
2 «Я обнаружил безболезнен-
ные уплотнения под кожей
на половом члене. Уролог
поставил диагноз: болезнь
Пейрони. Излечима ли она?»
Болезнь Пейрони
Болезнь Пейрони, или фибропластическая ин-
дурация полового члена,—заболевание соедини-
тельной ткани, которое развивается у мужчин
преимущественно в возрасте 30—60 лет. Исследо-
вание фиброзных бляшек (или, как вы их называ-
ете, уплотнений) с помощью современных методов
дает основание полагать, что важную роль в
развитии этого заболевания играет нарушение
иммунных процессов.
Лечению болезнь Пейрони поддается. На са-
мых ранних стадиях, когда она дает о себе знать
только несильной болью в половом члене (в
состоянии покоя или во время эрекции) или его
незначительным искривлением, зачастую бывает
достаточно курса витаминотерапии.
Но, к сожалению, часто этим самым первым
признакам не придают особого значения и за
медицинской помощью обращаются лишь тогда,
когда уже появляются фиброзные бляшки. Пока
они невелики (размером от чечевичного зерна до
горошины), многим больным помогают гормональ-
ные и ферментные препараты. В комплекс лечеб-
ных мер входят также физиотерапевтические
процедуры: ультразвук, ионофорез. А в последние
годы начала применяться и лазеромагнитная тера-
пия, обладающая высокой эффективностью.
Однако бывают случаи, когда и на этой стадии
заболевший не обращается к врачу, а следова-
тельно, и не начинает лечиться. Тогда болезнь
прогрессирует, фиброзные бляшки разрастаются
и из них формируются плоские пластинки, кото-
рые на ощупь напоминают плотный хрящ. Такие
пластинки располагаются по всей длине полового
члена, иногда с ответвлениями—кольцеобразны-
ми или более сложной конфигурации. Они могут
стать причиной значительного искривления поло-
вого члена и интенсивной боли во время эрекции,
что лишает больного возможности вести половую
жизнь и тяжело отражается на его психике.
Когда болезненный процесс заходит так дале-
ко, добиться успеха в лечении с помощью консер-
вативных методов уже значительно слож-
нее—требуются неоднократные курсы лечения. В
тех же случаях, когда консервативное лечение
оказывается безуспешным, только операция помо-
гает устранить искривление полового члена и
вернуть способность вести" нормальную половую
жизнь.
Следует иметь в виду, что болезнь Пейрони
склонна к рецидивирующему течению. Поэтому,
если снова появятся ее признаки, нужно без
промедления обратиться к врачу, чтобы провести
курс так называемой поддерживающей терапии.
Это даст возможность больному вести нормаль-
ный образ жизни.
20
3«Меня беспокоит сухость во
рту, особенно ночью. С чем
это связано и что следует
предпринять?»
Сухость во рту
Сухость слизистой оболочки рта может быть
обусловлена разными причинами. Каждый знает,
например, что во рту «пересыхает» от волнения,
тревоги, страха. И наоборот, в гневе, ярости
слюноотделение повышается.
К сожалению, вы не указываете, сколько вам
лет. А это существенно. Ведь у людей, вступивших
в климактерический период, и особенно у пожи-
лых отмечается значительное угнетение функции
слюнных желез.
’Количество выделяемой слюны колеблется и в
течение суток. Во время сна ее бывает очень мало
даже у вполне здоровых людей.
Однако нередко сухость во рту возникает как
следствие какого-либо заболевания, например,
сахарного диабета, анемии, анацидного (то есть
связанного с пониженной кислотностью желудоч-
ного сока) гастрита, невроза.
Угнетается функция слюнных желез и при
длительном приеме снотворных средств, медика-
ментов, успокаивающе действующих на нервную
систему и понижающих артериальное давление.
Поэтому тем, кого беспокоит постоянная су-
хость во рту, требуется консультация врача. В
случае необходимости он может назначить лекар-
ства, повышающие слюноотделение, физиотера-
певтические методы лечения слюнных желез.
А тем, у кого пониженное слюноотделение не
связано с заболеванием и органическими измене-
ниями в слюнных железах, можно порекомендо-
вать просто полоскать рот. Или взять глоток воды
и подержать во рту, массируя языком небо, десны
и слизистую оболочку щек. Можно, проснувшись,
погрызть мелкие подсоленные сухарики из черно-
го хлеба, пососать кислую карамель, таблетку
аскорбиновой кислоты, ломтик лимона, ягоды
клюквы, съесть кислое яблоко.
Некоторые люди связывают появление сухости
во рту с ношением зубных протезов. Такое пред-
ставление неверно. У людей, пользующихся про-
тезами, слюноотделение, наоборот, повышается.
Коротко
разном
«Сколько меда можно
есть в день без вреда для
здоровья?»
Мед — высококалорийный
продукт, и его суточная доза
не должна превышать трех
столовых ложек при условии,
что сахар и конфеты из раци-
она исключаются.
Тем, у кого повышена кис-
лотность желудочного сока,
рекомендуется добавлять мед
в кашу, творог, молоко, чтобы
он не вызывал изжоги. Людям,
страдающим панкреатитом,
сахарным диабетом, не следу-
ет включать в рацион мед, не
проконсультировавшись с ле-
чащим врачом.
«Я во сне храплю. К како-
му врачу мне следует обра-
титься?»
К отоларингологу, так как
причиной храпа могут быть
особенности строения малень-
кого язычка, слабость мышцы
мягкого нёба, болезни носа.
«Какая температура в
квартире считается опти-
мальной?»
Гигиенисты и физиологи
считают, что температура воз-
духа в помещениях днем
должна быть не выше 18—20
градусов, а в ночное вре-
мя—примерно 15 градусов.
«Я работаю уборщицей в
гостинице. Придя домой,
тщательно мою руки, снача-
ла хлорной известью, лотом
мылом. Не вредна ли хлорка
для кожи?»
Мыть руки раствором хлор-
ной извести нельзя! Она вы-
зывает сухость кожи, истонча-
ет ее. А это ведет к образова-
нию на ней трещин, что пред-
располагает к развитию гной-
ничковых заболеваний. Вам
следует работать в резиновых
перчатках, а руки мыть ту-
алетным мылом.
4 «У меня грудной ребенок.
Какими льготами пользует-
ся работающая женщина?»
Льготы
кормящей матери
Советское законодательство предусматривает
ряд льгот для матерей, кормящих ребенка грудью,
а также для женщин, имеющих детей в возрасте
до одного года.
Помимо общего перерыва для отдыха и пита-
ния, предоставляются дополнительные перерывы
для кормления ребенка: не реже чем через три
часа продолжительностью не менее 30 минут
каждый. Если детей в возрасте до одного года
двое и более, перерыв устанавливается в один
час. При наличии медицинских показаний, под-
твержденных заключением детского врача, адми-
нистрация по согласованию с профсоюзным коми-
тетом может установить перерыв на кормление
большей продолжительности. Перерывы для кор-
мления ребенка включаются в рабочее время и
оплачиваются по среднему заработку.
Не допускается привлечение к работам в ноч-
ное время (с 10 часов вечера до 6 часов утра), к
сверхурочным работам й работам в выходные дни,
а также направление в командировки.
Если женщина не может продолжать выпол-
нять прежнюю работу (это обычно подтверждает-
ся заключением врача), ее переводят на другую,
сохраняя средний заработок по прежней работе на
все время кормления грудью или до достижения
ребенком возраста одного года. Средний зарабо-
ток, сохраняется и в том случае, если женщина
остается на прежней работе, но в связи с облег-
ченными условиями труда у нее уменьшается
выработка.
При переводе на другую работу сохраняются
льготы, которыми женщина пользовалась до пере-
вода: время выполнения указанной работы вклю-
чается в стаж, дающий право на получение допол-
нительного отпуска по вредности условий труда;
включается оно и в стаж для получения очеред-
ной надбавки к заработной плате за непрерывный
стаж работы в тех отраслях, где такие надбавки
установлены: если женщина уволилась после
рождения ребенка и снова поступила на работу до
того, как ему исполнился один год, за ней сохраня-
ется непрерывный стаж; если женщина работала
на производстве, где выдается лечебно-
профилактическое питание, ей сохраняется это
питание на все время перевода на другую работу и
на весь срок кормления ребенка грудью.
Данное правило распространяется и на жен-
щин, работающих неполный рабочий день или
неполную рабочую неделю.
Временный перевод на другую работу в трудо-
вой книжке не отмечается.
Увольнение матерей, кормящих грудью, и жен-
щин, имеющих детей в возрасте до одного года, по
инициативе администрации запрещается.
21
Всем известно, как пагубно для
здоровья пристрастие к алкого-
лю. Частые выпивки—это не
что иное как систематическое
хроническое отравление орга-
низма, которое постепенно ве-
дет к поражению внутренних ор-
ганов и психическим изменени-
ям—деградации личности.
Но отравление может быть и
острым, и тогда поражение
жизненно важных систем разви-
вается со стремительной бы-
стротой и может закончиться
смертью.
Врачам станций скорой помо-
щи и стационаров, оказывающих
экстренную помощь, приходится
сталкиваться с такими случа-
ями, и мы знаем, как тяжело
протекает алкогольная интокси-
кация, как трудно подчас спасти
человека.
И, бывает, молодой, полный
сил человек, которому, как гово-
рится, только бы жить и жить,
погибает потому, что не удер-
жался от сомнительного соблаз-
на выпивки.
Наиболее частое и опасное
для жизни осложнение, которое
развивается при острой алко-
гольной интоксикации,—это на-
рушение дыхания. Оно может
произойти потому, что у потеряв-
шего сознание западает язык и
нижняя челюсть, сильно сжима-
ется жевательная мускулатура,
во рту и носу скапливается слизь
и рвотные массы. Остановка ды-
хания возможна также при пара-
личе дыхательного центра, вы-
званном прямым токсическим
действием алкоголя на головной
мозг.
К нам, в Республиканский
центр лечения отравлений при
Московском научно-исследова-
тельском институте скорой по-
мощи имени Н. В. Склифосовско-
го, зимой, причем даже в не
очень холодные дни, доставля-
ют таких больных ещё и со зна-
чительными отморожениями,
возникающими потому, что
пьяный, упав, порой долго лаж*
•на улице или в подъезде. Из-за
общего переохлаждения орга-
низма впоследствии развивает-
ся воспаление легких, почек.
Тот, кто пытался когда-
нибудь помочь нетрезвому чело-
веку, знает, каким тяжелым, об-
мякшим становится его тело.
Очень опасной для жизни быва-
ет так называемая травма поло-
жением, когда пьяный, долго ле-
жащий на полу или на асфальте,
собственным весом сдавливает
руку, ногу или какой-либо уча-
сток туловища. В таком состо-
янии он не чувствует боли—не-
стерпимой боль становится по-
том. Область сдавления красне-
ет, становится отечной. Если по-
верхность сдавленного участка
очень велика, в процесс вовле-
каются почки, поражаемые про-
дуктом распада мышц—миогло-
бином, развивается острая по-
чечная недостаточность.
Любители спиртного подвер-
гают себя смертельному риску,
употребляя различные суррога-
ты алкоголя—самодельные на-
питки, парфюмерно-косметиче-
ские средства. Плохо кончаются
случаи, когда любители возли-
яний приобретают выпивку у
случайных людей.
Опасность приема подобных
«напитков» заключается в том,
Ю. Н. ОСТАПЕНКО,
ТОКСИКОЛОГ
ОСТРОЕ
АЛКОГОЛЬНОЕ
ОТРАВЛЕНИЕ
что многие ИЗ НИХ, ПОМИМО ЭТИЛО-
ВОГО спирта, содержат различ-
ные вещества, которые предназ-
начены для технического ис-
пользования и являются силь-
нейшими ядами. Такими же свой-
ствами обладают и некоторые
лечебные препараты для наруж-
ного применения.
Поистине трагическими быва-
ют случаи, когда выпитый неиз-
вестный напиток оказывается
метиловым (древесным) спир-
том, этиленгликолем, дихлор-
этаном. Ведь достаточно 20—30
миллилитров метилового спир-
та, чтобы развилось тяжелое
необратимое поражение сетчат-
ки глаза и зрительного нерва. В
результате человек безвозврат-
но слепнет. Этиленгликоль, вхо-
дящий в состав антиобледените-
лей (антифриз), тормозной жид-
кости («Нева»), вызывает необ-
ратимое поражение почек,
вплоть до полного прекращения
их деятельности.
Некоторые напрасно полага-
ют, что употребление техниче-
ского спирта, денатурата, смеси
различных спиртов не опасно.
Действительно, поначалу эти
жидкости могут и не вызвать
ощутимых реакций. Но стоит вы-
пить еще .раз хотя бы немно-
го— и быстро развивается тяже-
лое состояние, вплоть до острой
почечной недостаточности.
Самый надежный способ из-
бежать алкогольного отравле-
ния и его осложнений—не зло-
употреблять спиртными напит-
ками. Тем более не следует по-
купать их у частных лиц, пить
всевозможные суррогаты’ и на-
питки в нестандартных, необыч-
ных бутылках.
Помните: токсические жидко-
сти надо хранить в промаркиро-
ванной, плотно закрытой посуде,
в хозяйственных отсеках (но не в
холодильнике или серванте), в
местах, недоступных детям!
Если же по неведению или по
недопустимой небрежности вы-
пит неизвестный напиток, сурро-
гат, то какие принять меры? Об
отравлении сигнализируют боль
в животе, тошнота, рвота, сла-
бость, головокружение, слюно-
течение. Необходимо срочно
промыть желудок. Дайте постра-
давшему выпить 2—3 стакана
водьг комнатной температуры,
после чего, надавливая на ко-,
рень языка, вызовите рвоту. Ма- '
нипуляцию повторите несколько
раз, до тех пор, пока вылива-
ющаяся из желудка вода не ста-
нет чистой.
Этот метод очищения желуд-
ка не годится, если человек по-
терял сознание. В таком случае
пострадавшего положите гори-
зонтально, повернув туловище
или только голову набок, чтобы
рвотные массы не попали в р&-
хательные пути. К носу постра-
давшего поднесите ватку, смо-
ченную нашатырным спиртом, но
ни в коем случае не пузырек с
нашатырным спиртом. При не-
ловком движении он может оп-
рокинуться, нашатырный спирт
попадет в нос, рот, глаза и вызо-
вет тяжелый ожог.
Во всех случаях подозрения
на отравление алкоголем или
его суррогатами немедленно об-
ратитесь к врачу. Ведь острая
алкогольная интоксикация—
прямая угроза жизни!
22
Осмотр слизистой обо-
лочки прямой и сигмо-
видной кишок—ректо-
романоскопия помогает вы-
явить причины боли, ложных
позывов, затруднений при де-
фекации, диагностировать
выпадение прямой кишки, на-
личие геморроидальных уз-
лов. С помощью ректорома-
носкопа обнаруживают вос-
палительные поражения пря-
мой и части сигмовидной киш-
ки, язвы, полипы, опухоли.
В последние годы в связи с
развитием фиброволоконной
оптики появились более со-
вершенные приборы—коло-
нофиброскопы, позволяющие
детально изучить все отделы
толстой кишки.
К ректороманоскопии
больной должен готовиться
заблаговременно. В ТЕЧЕ-
НИЕ ТРЕХ ДНЕЙ ПЕРЕД ИС-
СЛЕДОВАНИЕМ ИЗ РАЦИ-
ОНА СЛЕДУЕТ ИСКЛЮЧИТЬ
ТРУДНО ПЕРЕВАРИВАЕ-
МУЮ КЛЕТЧАТКУ (ОВОЩИ,
ФРУКТЫ). ИССЛЕДОВАНИЕ
ПРОВОДИТСЯ НАТОЩАК.
ПОСЛЕДНИЙ РАЗ ПОЕСТЬ
МОЖНО В 7 ЧАСОВ ВЕЧЕРА
НАКАНУНЕ ДНЯ, КОГДА
ПРОВОДИТСЯ РЕКТОРОМА-
НОСКОПИЯ, НЕ ПОЗДНЕЕ!
ВЕЧЕРОМ ЖЕ СЛЕДУЕТ
СДЕЛАТЬ ОЧИСТИТЕЛЬНУЮ
КЛИЗМУ.
ОЧИСТИТЕЛЬНАЯ КЛИЗ-
МА должна содержать не бо-
лее 1 литра воды, температу-
ра ее плюс 25—35 градусов.
Избыток жидкости излишне
растягивает кишку, нарушает
ее тонус.
Иногда в воду по указанию
врача добавляют немного
мыла (1 столовая ложка
скобленого хозяйственного
мыла на 1 литр воды). Ту-
алетное мыло в таком случае
не годится из-за входящих в
него эфирных добавок. Вме-
сто мыла можно использо-
вать глицерин (1—2 столовые
ложки на 1 литр воды), он
также усиливает перисталь-
тику.
Если больной страдает за-
пором, за несколько часов до
клизмы рекомендуется при-
нять слабительное—вазели-
новое или касторовое масло
или настой трав, обладающих
послабляющим действием.
УТРОМ ЗА 1—2 ЧАСА ДО
ИССЛЕДОВАНИЯ НАДО СДЕ-
ЛАТЬ ЕЩЕ ОДНУ ОЧИСТИ-
ТЕЛЬНУЮ КЛИЗМУ С НЕ-
БОЛЬШИМ КОЛИЧЕСТВОМ
ТЕПЛОЙ ВОДЫ И ОБМЫТЬ
ОБЛАСТЬ АНАЛЬНОГО ОТ-
ВЕРСТИЯ (ЗАДНЕГО ПРОХО-
ДА). Чем лучше будет очищен
кишечник, тем легче его ос-
мотреть, и, следовательно,
точнее будет диагноз. Если
очистительная клизма подей-
ствовала недостаточно (что
часто бывает при длительных
запорах), можно ввести в пря-
мую кишку небольшое коли-
чество чистого глицерина или
вазелинового масла. То или
другое вводят маленьким ре-
зиновым баллончиком емко-
стью 50—100 граммов. Глице-
рин и вазелиновое масло сма-
зывают кишечную стенку,
размягчают кал и облегчают
его выведение.
Раствор надо набирать в
резиновую грушу медленно,
следя за тем, чтобы в нее не
попал воздух.
Подготовив клизму и сма-
зав вазелином наконечник,
легкими вращательными дви-
жениями осторожно вводят
его в задний проход. Если
введение затруднено и нако-
нечник упирается в кишечную
стенку, геморроидальные уз-
лы или затвердевший кал, не
следует вводить его с усили-
ем, а надавив на грушу или
открыв кран, если клизма
подвесная, надо влить немно-
го жидкости в просвет кишки.
Вода расширит его и даст
возможность ввести наконеч-
ник дальше. Не старайтесь
вводить его глубоко, вполне
достаточно, если вы введете
его на глубину 8—10 санти-
метров.
Если поступление жидко-
сти замедляется, нужно слег-
ка изменить положение нако-
нечника, и вода вновь пойдет
легко.
СИЛЬНАЯ БОЛЬ ИЛИ ПО-
ЯВЛЕНИЕ КРОВИ—СИГНАЛ
ДЛЯ НЕМЕДЛЕННОГО ПРЕ-
КРАЩЕНИЯ ПРОЦЕДУРЫ.
«В Киргизии многие жуют НАСВАЙ
или, как его еще называют,—НАС. При-
чем делают это не только старики, но и
молодые ребята. Расскажите, какое воз-
действие оказывает НАС на организм?»
А. Д. Иванова, г. Кызыл-Кия.
НАС-
ЭТО ОПАСНО
Традиционно в Средней Азии, Казахстане табак не курят,
а сосут, закладывая под язык или за губу. К табаку
добавляют древесную золу, известь (а иногда вместо
извести цемент) и различные ароматические масла. Из
полученной смеси, называемой НАСОМ, скатывают лепеш-
ки, пластинки, шарики и сосут их.
У приверженцев этой вредной привычки нередко разви-
вается стоматит (воспаление слизистой оболочки полости
рта), глоссит (воспаление языка), гингивит (воспаление
десен), хейлит (воспаление губ). На слизистой оболочке
полости рта появляются трещинки и язвочки, которые
долго не заживают, а иногда и кровоточат. Нередко
происходит злокачественное перерождение тканей, разви-
вается рак.
А. ШЕВЧУК, врач
23
Г ВРАЧ "ш^СНЯЕГгтаОСТЕРЕГАЕГ РЕКОМЕНДУЕТ
М. Е. СУХАРЕВА,
профессор
КОМУ
СЕГОДНЯ УГРОЖАЕТ
ДИФТЕРИЯ
U
 I ачиная с 1958 го-
да в нашей стране широко раз-
вернулась плановая массовая
иммунизация детей против диф-
терии. Благодаря этому число
случаев заболевания ею сокра-
тилось в сотни раз. тяжелые фор-
мы болезни стали редкими, смер-
тельные исходы единичными. Од-
нако победу над дифтерией нель-
зя считать полной, пока еще есть
носители возбудителя болез-
ни—токсигенной дифтерийной
палочки.
Кому же она угрожает? Преж-
де всего детям, которым по тем
или иным причинам (нередко не
из-за медицинских противопока-
заний, а по прихоти родителей)
не сделаны прививки против
дифтерии. Дифтерия может угро-
жать также подросткам и взрос-
лым. Это объясняется утратой
прививочного иммунитета (ранее
применявшиеся вакцины обеспе-
Л. А. ФАВОРОВА,
профессор
чивали его на менее длительный
срок). Невосприимчивость же, ра-
нее возникавшая у многих в про-
цессе естественной, или немой,
иммунизации при частых встре-
чах с носителями возбудителя
заболевания, теперь вырабаты-
вается гораздо реже, так как
уменьшилась вероятность таких
контактов. Поэтому подростки,
юноши и взрослые и составляют
ныне группу повышенного риска.
Заболевания среди них регистри-
руются в разных странах.
Родители нередко спрашива-
ют: может возникнуть заболева-
ние у привитых детей?
Эго бывает крайне редко. И
главным образом тогда, когда
прививки проведены не в полном
объеме или после какого-либо
заболевания, обусловившего ос-
лабление организма.
В таких случаях заболевание
протекает, как правило, легко,
без осложнений. Обычно разви-
вается так называемая локали-
зованная дифтерия зева. Зача-
стую заболевший ни на что не
жалуется, только становится вя-
лым, бледным, сонливым и ощу-
щает несильную боль в горле.
Температура иногда остается
нормальной. Покраснение в зеве
бывает незначительным, но по
характеру пленок, полосок, то-
чек на миндалинах врач может
поставить точный диагноз. Порой
болезнь проходит сама собой, без
всякого лечения.
А вот у детей и взрослых,
совсем не имеющих иммунитета к
дифтерии, заболевание может
протекать тяжело. Нередко на-
блюдаются наиболее опасные,
токсические формы дифтерии
зева. Кроме того, дифтерия зева
у них часто сочетается с дифте-
рией носа, слизистых оболочек
глаз, половых органов, кожи.
Токсическая дифтерия начи-
нается бурно. Как правило, тем-
пература с первых часов болезни
повышается до 39—40 градусов,
появляется головная боль, рвота,
становится трудно глотать. Боль-
ные выглядят обессиленными,
поражают своей бледностью.
Шейные лимфатические узлы
припухают, вокруг них образует-
ся отечность. В наиболее тяже-
лых случаях отек подкожной
клетчатки распространяется на
грудную клетку и лицо. Нередко
развиваются осложнения: воспа-
лительный процесс в сердечной
мышце (миокардит), параличи.
Чем тяжелее протекает дифте-
рия, тем раньше возникают ос-
ложнения. Бывает, уже на 4—
5-й день от начала заболевания
развивается миокардит, наступа-
ет парез мягкого неба.
В настоящее время тяжелые
формы .токсической дифтерии
бывают почти исключительно у
взрослых. Из-за полного отсут-
ствия противодифтерийного им-
мунитета болезнь прогрессирует
у них очень быстро, бурно. Но, к
великому сожалению, опыт пока-
зывает, что не только легкое, но
даже и бурное развитие болезни
не всегда заставляет заболевше-
го и его родственников немед-
ленно вызвать врача. Боль в гор-
ле они принимают за симптом
ангины и поначалу не проявляют
беспокойства. А когда начинают
бить тревогу, нередко бывает
уже поздно.
В распоряжении медицины
есть мощное средство лечения
дифтерии — противодифтерий-
ная сыворотка. Но она дает эф-
фект, только когда ее применяют
своевременно. Это значит, что
счет времени должен идти не на
дни, а буквально на часы. Поэто-
му нельзя выжидать, полагая,
что боль в горле свидетельствует
об ангине, Жизненно важно обра-
титься за медицинской помощью
без промедления! Учтите, врач
может уже в первые часы забо-
левания распознать дифтерию по
фету, размерам, форме и плот-
ности налетов на миндалинах.
Своевременно выявить диф-
терию чрезвычайно важно не
только для самого заболевшего,
но и для предотвращения распро-
странения инфекции. Ведь, выде-
ляя возбудителя дифтерии с гло-
точной и носовой слизью, боль-
ной становится источником зара-
жения других людей не только во
время болезни, но иногда на про-
тяжении даже нескольких меся-
цев после нее. Освобождение от
дифтерийных микробов происхо-
дит особенно медленно, если че-
ловек страдает хроническими
воспалительными заболевани-
ями носоглотки, если снижена
сопротивляемость организма.
• Инфекция передается капель-
ным путем во время разговора,
кашля, чихания. И уже через
2—10 дней у заразившегося мо-
гут появиться начальные призна-
ки дифтерии.
Люди, имеющие противодиф-
терийный иммунитет, при встрече
с дифтерийным микробом не за-
болевают, но могут стать его
носителями и, значит, заражать
других.
Единственная надежная за-
щита от дифтерии сегодня—про-
филактические прививки. Но
стойкий иммунитет развивается
только в тех случаях, когда вак-
24
цинация проведена в полном объ-
еме. Лишь при этом условии в
организме накапливается такое
количество защитных антител,
которого достаточно,, чтобы пре-
дотвратить заболевание. Если
же прививки проводились не по
графику и не полностью, ребенок
остается не защищенным от диф-
терии.
Однако родители не всегда
аккуратно соблюдают сроки про-
ведения прививок ребенку, а по-
рой даже вовсе уклоняются от
них, необоснованно опасаясь по-
бочных реакций. Непростительно
оставлять ребенка беззащитным
перед грозной инфекцией!
Для иммунизации против диф-
терии сейчас используется нес-
колько модификаций вакцины.
Наиболее часто применяется
АКДС-вакцина, обеспечивающая
защиту сразу от трех инфекций:
коклюша, дифтерии и столбняка.
Согласно календарю прививок,
утвержденному Министерством
здравоохранения СССР, вакци-
нация этой ассоциированной вак-
циной начинается в возрасте
трех месяцев и проводится трех-
кратно с интервалами в 45 дней,
как правило, одновременно с
введением противополиомиелит-
ной вакцины. Затем для поддер-
жания напряженности иммуните-
та проводят ревакцинацию: пер-
вую—через 1,5—2 года после
окончания вакцинации, две пос-
ледующие—в 6 и 11 лёт, когда
вводят только дифтерийный и
столбнячный анатоксин (АДС-М-
анатоксин), причем в уменьшен-
ных дозах, достаточных для под-
держания уже созданного им-
мунитета.
Если у ребенка изменена ре-
активность организма, врачи про-
водят иммунизацию вакциной
АДС-М-анатоксин, содержащей
меньшее количество анатоксина,
и, кроме того, подготавливают
ребенка к вакцинации с помощью
препаратов, уменьшающих чув-
ствительность организма. Все это
дает возможность делать проти-
водифтерийные прививки даже
тем детям, которые раньше осво-
бождались от них.
А. И. БОЛДЫРЕВ,
профессор
ЭПИЛЕПТИЧЕСКИМ
ПРИПАДОК
Во время припадка больному нельзя
давать нюхать нашатырный спирт—это
может вызвать повторный приступ.
Рекомендуется всегда'иметь наготове
шпатель, обернутый несколькими слоями
марли. Во время припадка его вставляют
в рот между коренными зубами верхней и
нижней челюсти, чтобы больной не прику-
сил язык. Вместо шпателя используют
металлическую столовую ложку, черенок
которой также обертывают марлей. Не
стоит вставлять между зубами деревян-
ную ложку, больной может ее перекусить,
части ее попадут в дыхательное горло, и
произойдет удушье.
Если у больного есть съемные зубные
протезы, их надо вынуть изо рта, так как
они тоже могут стать причиной удушья.
Ребенку родители иногда вставляют в
рот свой палец—этого не надо делать.
При сильных судорогах ребенок может
его прокусить.
После припадка протрите губы, десны
больного чистой мягкой салфеткой. Если
прикушен язык, губы или щеки, повреж-
денные участки можно смазать раство-
ром бриллиантового зёленого; от настой-
ки йода лучше воздержаться во избежа-
ние ожога.
Когда судороги прекратятся, больного
лучше положить на кушетку,, в постель
или на что-нибудь мягкое и оставить в
покое. Обычно он засыпает, сон ему
необходим, поэтому нельзя его тормо-
шить, стараться разбудить. Если вслед за
первым припадком наступает второй, а
тем более третий, четвертый, необходимо
вызвать «Скорую».
Бывают и бессудорожные приступы:
больной внезапно падает, перестает ре-
агировать на окружающее. Однако через
несколько секунд или минут он приходит
в сознание. В этих случаях нет необходи-
мости вызывать врача.
Больной эпилепсией, как правило, по-
стоянно принимает назначенное врачом
лекарство. Когда он придет в себя после
приступа, можно дополнительно дать ему
еще одну дозу.
Приступ может случиться и на улице.
Не оставайтесь безучастны, не проходи-
те мимо человека, который упал и бьется
в судорогах! Ведь очень важно уберечь
его от травматических повреждений,
НАЧАЛСЯ
ПРИСТУП...
главным образом головы, от проникнове-
ния в дыхательные пути слизи, рвотных
масс.
Больного надо повернуть на бок, под
голову подложить что-нибудь мяг-
кое—головной убор, портфель или, если
ничего нет, свою ладонь. Постарайтесь
отодвинуть окружающие предметы, о ко-
торые во время судорог больной может
удариться, либо перенести или перета-
щить его в безопасное место. Расстегните
пуговицы на его одежде, расслабьте во-
рот и пояс. Слегка придерживайте боль-
ного, но' не пытайтесь силой пре-
кратить судороги. Если припадок случил-
ся в транспорте, вынесите больного» на
ближайшей остановке и, оказав помощь,
вызовите «Скорую».
В том случае, когда припадок кратков-
ременный и через несколько минут прохо-
дит, больному надо рассказать о случив-
шемся и помочь добраться до дома или
ближайшего медицинского учреждения.
Следует иметь в виду, что после при-
падка некоторые больные не сразу прихо-
дят в себя. Они как бы оглушены, затор-
можены, плохо ориентируются в окружа-
ющем. Порой в связи с резкой слабостью
и нарушением координации движений та-
кие больные не могут сами встать или
идут, пошатываясь, неправильно отвеча-
ют на вопросы либо говорят невнятно.
Они похожи на пьяных, но спиртным от
них не пахнет. Обязательно помогите
такому человеку добраться до дома или
ближайшего медицинского учреждения!
Бывает, что больные после приступа
на фоне измененного сознания испытыва-
ют страх, у них появляются галлюцина-
ции. Они могут совершенно необоснован-
но говорить, что их преследуют, им угро-
жают, что их жизнь в опасности, могут
побежать и попасть под движущийся
транспорт, выброситься из окна. Такого
больного важно удержать. Через несколь-
ко минут он обычно приходит в себя. Если
же бред продолжается, надо вызвать
«Скорую».
Страдающим эпилепсией рекоменду-
ется иметь при себе записку с домашним
адресом, телефоном, фамилией, именем
и отчеством родственников или знако-
мых, чтобы можно было сообщить им о
случившемся.
25
Хотите сохранить на долгие годы
стройную фигуру,
легкую, красивую походку, не полнеть,
быть всегда в хорошем настроении?
Этому помогут уроки танцев,
которые будут давать на страницах журнала
кандидат медицинских наук
Ю.С.НОРВАЙШЕНЕ и Ч.Б.НОРВАЙША—
лауреаты Всесоюзных и международных
конкурсов бальных танцев.
На первый взгляд танцы
мало чем отличаются
от любого комплекса
упражнений, выполняемых
под музыку. Но это только на
первый взгляд. В танцах му-
зыка не фон, не сопровожде-
ние, она составная часть са-
мих упражнений. Танцуя, мы
получаем удовольствие. И
чем больше поглощают нас
музыка и движение, тем боль-
ший эффект дает хореотера-
пия.
Танцы улучшают работу
сердца и легких, укрепляют
мышцы спины, брюшного
пресса, рук, ног, помогают
сохранить подвижность су-
ставов, стать стройнее, гра-
циознее. Для танцев не нужен
специальный зал, подойдет
любая ровная площадка. (Но
ни в коем случае не в душном,
прокуренном помещении!).
Такой площадкой может
стать дачная веранда и лес-
ная поляна, кафе и собствен-
ная квартира. Если вы дома,
снимите обувь. Танцевать бо-
сиком очень полезно. Вашими
партнерами могут быть
друзья, дети, другие члены
семьи. Только не включайте
слишком громко музыку, что-
бы она не возбуждала детей,
не утомляла старших и не
вызывала гнев соседей. Лю-
дям пожилым не следует
гнаться за молодежью. Они
должны танцевать в доступ-
ном для себя темпе, не пере-
напрягаясь. При соблюдении
этого правила можно смело
утверждать, что танцы не
имеют возрастных границ,
они доступны всем. Не слу-
чайно девизом преподавате-
лей танцев всего мира служат
слова: «Умеете ходить—-мо-
жете танцевать!»
Ну, а если нет слуха? Не
отчаивайтесь. Тот, кто не мо-
жет уловить мелодии, улав-
ЗИМНЯЯ
^^^^Илинное зимнее утро
только начинается, за окном
еще темно, а любители под-
ледного лова уже на но-
гах—пора в путь. Слушают
метеосводку—ветер слабый,
западного и южного направ-
лений, температура воздуха
минус 10 градусов... Самая
подходящая погода для ры-
балки! В оттепель, при пло-
хом ледостое ходить по льду
опасно. А в сильные холода
клев редко бывает удачным.
Отправляться на рыбалку
можно только в том случае,
если вы хорошо выспались,
не чувствуете усталости и
недомогания. Переутомление
и плохое самочувствие, поми-
мо всего прочего, способству-
ют и переохлаждению.
Плотно позавтракайте,
приготовьте термос со слад-
ким чаем или бульоном, бу-
терброды.
Какая бы ни была погода,
нелишне захватить с собой
кусок брезента: укрепленный
на двух палках, он защитит от
ветра, который ощутим на от-
крытом пространстве водо-
ема и в погожий день.
Снасти лучше уложить за-
ранее в небольшой ящик, ко-
торый послужит одновремен-
но и тарой для будущего уло-
ва. На нем удобно и сидеть у
лунки. Нести ящик можно в
рюкзаке или на ремне через
плечо, чтобы не стеснять дви-
жений.
Собираясь на рыбалку, не
забудьте взять йод, перекись
водорода, стерильный бинт и
вату.
Если намеченный вами
маршрут предусматривает
большие переходы, советую
одеться полегче. Хотя без
традиционного полушубка,
шапки-ушанки, стеганых ват-
ных брюк, валенок или унтов
с глубокими калошами на
зимней рыбалке не обойтись.
Хорошо сохраняют тепло
плотный свитер и носки из
грубой шерсти. Белье пред-
почтительнее из трикотаж-
ных тканей. Если свитер не-
плотно прилегает к спине,
сделайте из старого шерстя-,
ного шарфа широкий плотный
пояс на пуговицах, который
можно надеть прямо на
белье, полушубок туго затя-
ните ремнем. Позаботьтесь о
теплой, сухой, свободной обу-
ви; носки, чулки, резинки не
должны стеснять и стягивать
мышцы. Варежки возьмите
теплые, просторные. И тогда
холод не страшен! Смажьте
лицо растопленным гусиным
жиром или свиным нутряным
салом.
Обычно при хорошем кле-
ве холода не замечаешь и не
возникает желания размять-
ся. А при плохом клеве волей-
неволей приходится менять
место и сверлить все новые и
новые лунки. Эта работа не
даст замерзнуть. Если же,
сидя у лунки, вы почувству-
ете озноб, оторвитесь от по-
плавка и побегайте, сделайте
несколько приседаний.
Часто приходится слы-
шать, что алкогольные напит-
ки якобы согревают. Это сов-
сем не так! Ощущение тепло-
ты, вызванное приемом алко-
голя, обманчиво. На самом
деле происходит усиленная
отдача тепла, ведь алкоголь
расширяет сосуды. Ни капли
спиртного на рыбалке! Поста-
райтесь также воздержаться
от курения.
Ну, а если вы ощутите
вдруг жжение и покалывание
в пальцах ног и рук, пощипы-
26
ливает ритм музыки. Чув-
ством ритма в той или иной
степени обладают все. А
учиться танцевать мы будем
не под мелодию, а под ритм.
Поэтому для начала советуем
взять пластинку с хорошо из-
вестной песней Р. Паулса
«Старинные часы». Ее четкий
ритм станет вашим путеводи-
телем. Но неспешите ставить
пластинку на проигрыватель.
Сначала нужно научиться
танцевать под счет, без
музыки.
Начиная занятия, на время
забудьте о всех своих делах и
нерешенных проблемах. И
обязательно поверьте в цели-
тельную силу танцев. Иначе
занятия не принесут ожида-
емых результатов.
Представьте, что для вас
нет ничего важнее танцев.
Сначала вам это, может быть,
и не удастся; но постепенно
вы обязательно научитесь
полностью переключаться, а
значит—давать отдых своей
нервной системе.
Итак, попробуем освоить
несколько самых простых
ритмопластических движе-
ний, которые можно исполь-
зовать в танцах, включать в
утреннюю гимнастику.
Поставьте ноги на ширину
плеч и перенесите тяжесть
своего тела на правую ногу.
Теперь на левую, опять на
правую, на левую. На ноги
смотреть не надо, просто по-
чувствуйте, как центр тяже-
сти вашего тела переносится
то вправо, то влево.
Перенеся центр тяжести
на ногу, чуть согните ее в
колене и не забывайте
считать:
«раз»—опереться на пра-
вую ногу,
«и»—чуть согнуть правое
•колено,
«два»—перенести центр
тяжести на левую ногу,
«и»—чуть согнуть левое
колено.
Дальше по такому же прин-
ципу: на счет—делается дви-
жение, на «и»—сгибается
колено.
Помните об осанке: спина
должна быть прямой, голова
чуть приподнята. Смотрите,
как танцуют ваши партнеры,
не стесняйтесь копировать
того, кто быстро осваивает
танцевальные движения.
Теперь поднимите чуть
согнутые в локтях руки перед
собой так, как будто вы дер-
жите руль средней величины.
Опираясь на левую ногу, по-
ворачивайте этот вообража-
емый руль влево, на правую
ногу—вправо. Если вы на-
учились координировать дви-
жения рук и ног под счет,
значит, вы освоили первые
танцевальные шаги. Можно
включать музыку!
Теперь попробуйте ходить
освоенным шагом вперед и
назад, поворачиваться кру-
гом. Для этого ту ногу, на
которую вы в данный момент
не опираетесь, чуть-чуть
оторвите от пола и сделайте
шаг.
Итак, все по очереди: пе-
ренесите центр тяжести сво-
его тела влево-вправо-влево-
вправо; сделайте четыре ша-
га вперед (с левой ноги), че-
тыре—назад (с левой ноги),
четыре—«по кругу» влево
(с левой ноги). Этот танце-
вальный рисунок можно пов-
торить. Вы уже танцуете под
ритм «Старинных часов»... Не
забудьте улыбаться, ведь от
вашего настроения зависит
успех танцевальной терапии.
РЫБАЛКА
вание щек и носа, потерю
кожной чувствительности,
немедленно согрейтесь горя-
чим чаем. Щеки, нос закутай-
те теплым сухим шарфом.
Растирать кожу снегом нель-
зя! Продолжать рыбалку в
этом случае не следует. Нуж-
но вернуться домой и, если
неприятные ощущения не
проходят, безотлагательно
обратиться к врачу.
И еще одно предупрежде-
ние: остерегайтесь промочить
ноги. Если это все же случи-
лось и нет возможности пере-
обуться в сухое, разведите
костер и просушите обувь.
Подледный лов не только
прекрасный вид отдыха. Это
и один из способов уменьшить
избыточную массу те-
ла—ведь длительные пере-
ходы, подготовка лунок тре-
буют больших затрат энергии.
Рыбалка пойдет на пользу и
тем, чья работа сопряжена с
нервно-эмоциональными пе-
регрузками.
А. кстати, зимой рыба ло-
вится лучше, чем летом. Что
может быть вкуснее свежеза-
печенного леща, налима, су-
дака, щуки или наваристой
ухи! Но даже если всего уло-
ва не хватит и кошке на
обед—не велика беда! Бью
долгий день на свежем возду-
хе, белоснежная гладь за-
мерзшего озера, отдых от шу-
ма и суеты.
Вы возвращаетесь в город,
когда уже зажигаются вечер-
ние огни. Рыболовную снасть
и амуницию сложите в шкаф.
А через неделю ранним ут-
ром—опять на рыбалку. Ведь
ваша самая большая рыба
еще не поймана!
С. В. ИЛЬИН,
врач
г. Приозерск
Ленинградской области
27
Под этой рубрикой
мы будем публиковать
рецепты блюд,
главным образом овощных,
которые с успехом могут
использовать в питании и люди,
склонные к полноте.
Все блюда солите по вкусу,
а для тучных
готовьте без соли.
Вес продуктов
приводится в граммах.
ЗНАКОМЬТЕСЬ :
ЛЫЖНЫЕ
КАПУСТА, ТУШЕННАЯ
С ЛУКОМ И ТОМАТОМ
Капусту очистить, промыть, нарубить, потушить в кастрюле
в небольшом количестве воды до полуготовности. Лук очи-
стить, мелко нарезать, припустить на растительном масле и,
добавив томат-пасту, пожарить еще 5 минут. Капусту смешать
с приправой и тушить до готовности.
На порцию: капуста—200, лук репчатый—25 (1/3 средней
луковицы), томат-паста—5.
КАПУСТА, ТУШЕННАЯ
В МОЛОКЕ
Капусту очистить, промыть, мелко нашинковать, ошпарить
кипятком и слить воду, залить кипяченым молоком и тушить,
закрыв крышкой, до готовности (жидкость должна испарить-
ся); готовую капусту заправить маслом.
На порцию: капуста—200, молоко—50 (1/4 стакана), масло
сливочное—5.
ЗРАЗЫ КАПУСТНЫЕ,
ФАРШИРОВАННЫЕ ЛУКОМ И ЯЙЦОМ
Капусту очистить, промыть, порубить, положить в кастрю-
лю, залить молоком и тушить, закрыв крышкой (капуста при
этом должна оставаться белой). Не снимая кастрюлю с плиты,
засыпать в капусту манную крупу, хорошо вымешать и поту-
шить еще 10 минут. Готовую массу слегка охладить, добавить в
нее 1/4 сырого яйца и разделать зразы, фаршируя их смесью
поджаренного мелко нашинкованного репчатого лука и наруб-
ленного крутого яйца. Зразы обвалять в сухарях, обжарить в
масле с обеих сторон и поставить на 5 минут в духовку.
Страдающим хроническим гастритом или язвенной болезнью
желудка (вне обострения) зразы готовят без панировки в
сухарях.
На порцию: капуста—200, масло сливочное—15, молоко—30
(примерно 1/6 стакана), манная крупа—15, пол-яйца (четверть для
добавления в капустную массу и четверть для начинки), лук репча-
тый—20 (примерно 1/4 средней луковицы), сухари—10.
САЛАТ ИЗ МОРКОВИ
И ЧЕСНОКА
Две моркови среднего размера очистить, вымыть, натереть
на терке, смешать с 3—4 дольками истолченного чеснока, В
салат можно добавить мелко истолченные ядра 6—8 грецких
орехов. Заправить подсолнечным маслом, сметаной или май-
онезом.	..
Из указанного количества продуктов получится салат на
2—3 порции.
Любителей отдыхать зимой немало,
и многие проводят свой отпуск на
лыжне. Преимущества такого отдыха
бесспорны. Движение на свежем, мо-
розном воздухе приносит бодрость,
создает радостное настроение.
Маршруты лыжных путешествий
пролегают по всей стране, об этом
позаботились туристско-экскурсион-
ные организации профсоюзов.
Многих любителей зимнего отдыха
привлекает маршрут «Заполярный
лыжный», его можно преодолеть за
18 дней. Начинается он в Мурманске. В
туристской гостинице «69-я парал-
лель» туристы живут три дня, знако-
мятся с городом, его музеями, посеща-
ют порт и рыболовецкие суда. Затем
на автобусе переезжают на турбазу
«Тулома». После предварительной
подготовки под руководством опытных
инструкторов туристы отправляются в
восьмидневное путешествие по краси-
вейшим местам Кольского полуостро-
ва. Они увидят хвойную тайгу, тундру,
лесотундру, поднимутся на вершины
гор Плинь, Туолп-Кенирим. Склоны
этих гор очень удобны для катания на
лыжах. На этом маршруте есть воз-
можность полюбоваться уникальным
явлением природы—северным сияни-
ем. Отдыхают туристы в теплых при-
ютах, расположенных в живописных
уголках.
Другой всесоюзный лыжный турист-
ский маршрут проложен по Гуцул ьщи-
не. Он начинается в одном из самых
интересных мест Прикарпатья—по-
селке Яремча, расположенном среди
высоких гор на берегу реки Прут,
поблизости от знаменитого Яремчан-
ского водопада. Корпуса турбазы «Гу-
цуЛыцина», где живут туристы, постро-
ены в стиле народной архитектуры
этого края и напоминают дома из
старинных карпатских сказок.
Первые дни пребывания на турба-
зе—подготовка к многодневному По-
ходу на лыжах, тренировки, а также
экскурсии в Яремчу, Рахов и Люча
Рушор.
Затем туристы отправляются в пя-
тидневный поход по маршруту Ярем-
ча— Космач—Явор—Черногора. Он
пролегает по местам боев знаменитого
партизанского соединения дважды Ге-
роя Советского Союза С. А. Ковпака.
Во время похода туристы посещают
гуцульские села, знакомятся с жизнью
и бытом местного населения. Ночевки
организованы в приютах и общежитиях
лесорубов.
28
Л/IAPULI РУТЫ
Из Черногоры автобусом туристы
возвращаются на три дня в Яремчу,
откуда совершают автобусную экскур-
сию в областной центр Ивано-
Франковск.
Лыжное путешествие по Гуцульщи-
не дает право на получение значка
«Турист СССР».
Для тех-, кто уже испытал свои силы
в лыжных походах, будет интересен
маршрут «По северной тайге», разра-
ботанный Архангельским областным
советом по туризму и экскурсиям. Он
относится ко второй категории слож-
ности, и участвовать в нем могут толь-
ко хорошо подготовленные лыжники.
Начинается путешествие в Архангель-
ске на турбазе «Северная Двина».
Здесь туристы пробудут три дня: поз-
накомятся с Архангельском, побывают
в музее-заповеднике деревянного зод-
чества Малые Корелы. А даль-
ше— восьмидневный лыжный поход,
который завершится на той же
турбазе.
Большой популярностью у любите-
лей зимнего отдыха пользуется две-
надцатидневный лыжный маршрут
«По Южному Уралу», проложенный
Челябинским областным советом по
туризму и экскурсиям. Те, кто отпра-
вится в этот поход, увидят зимнюю
природу Южного Урала, воспетую в
сказах Бажова. Так как снег на Урале
выпадает рано, а тает поздней весной,
лыжня сохраняется здесь,с октября по
май.
Много и других интересных лыжных
маршрутов могут предложить Влади-
мирский, Новгородский, Калинин-
ский областные, Украинский рес-
публиканский советы по туризму и
экскурсиям.
Например, на турбазе «Селигер»
Калининского областного совета лю-
бители активного отдыха имеют воз-
можность совершить лыжные походы к
истоку Волги, по местам боев Великой
Отечественной войны. На турбазе
можно заняться и подледным ло-
вом— клев здесь отменный. Туристов
ждет праздник русской зимы с блина-
ми и чаем из самовара, катание на
русской тройке, экскурсия в город
Осташков.
Здесь же, в Калининской области,
на турбазе «Озерная»,— раздолье для
лыжников. По выбору они совершают
пяти-шестидневные походы по лесам
вокруг системы Бологовских озер, на
озеро Кафтино и в другие места. Ноч-
леги— в населенных пунктах.
С турбазы «Звенигород» москов-
ского городского совета по туризму и
экскурсиям организованы лыжные по-
ходы по Подмосковью. Туристы отды-
хают. в благоустроенных приютах, со-
вершают экскурсии по достопримеча-
тельным местам.
В. М. Горбов,
инструктор
Центрального совета
по туризму и экскурсиям
«Слышал, что приседания—
очень полезное упражнение. Так ли
это? Ежедневно делаю вместо ут-
ренней зарядки 200—300 приседа-
ний».
М. И. ЛУЗЯНИН, Москва
Приседание—действительно полезное
физическое упражнение. При его выполне-
нии работают и развиваются крупные мы-
шечные группы ног, тренируются сердечно-
сосудистая и дыхательная системы. Однако
выполнять только это упражнение да еще
200—300 раз не следует. Приседания целе-
сообразно сочетать с упражнениями для
мышц рук, спины, брюшного пресса, делая
их от 10 до 50 раз. Если вы хотите специаль-
но тренировать мышцы ног, можно делать
50—100 приседаний (при отсутствии одыш-
ки, учащенного сердцебиения, других не-
приятных ощущений), но не забывайте и о
других упражнениях.
«Можно делать массаж обычной
щетинной щеткой для одежды?»
М. В. БЫЧИХИН,
Вологодская область
Нет, нельзя. Такой массаж может вы-
звать раздражение кожи и даже поранить
ее. Советуем пользоваться массажерами,
выпускаемыми нашей промышленностью,
или освоить ручной самомассаж.
«Многие молодые люди и даже
девушки в холодное время года хо-
дят в джинсах, под которыми только
трусы. Я считаю, что это недопусти-
мо. Может быть, я неправа?»
М. И. ПЕТРОВА. Рязань
Абсолютно правы. Охлаждение нижней
половины тела может привести к обостре-
нию хронических болезней, у девушек—к
развитию воспаления придатков матки, у
юношей—к воспалению предстательной
железы. А это чревато тяжелыми послед-
ствиями.
Под джинсы или брюки надо надевать
нижнее белье, колготки. Это создает допол-
нительную воздушную прокладку и препят-
ствует потере тепла организмом. Кроме то-
го, брюки и джинсы будут значительно реже
нуждаться в стирке.
29
КАК ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ГЛАЗНОЙ ПИПЕТКОЙ
Е. Б. КОНЕВА,'
кандидат
медицинских наук
Для каждых капель (а врач
иногда назначает три-четыре ле-
карства одновременно) следует
иметь отдельную пипетку. Куп-
ленные в аптеке или старые
стеклянные пипетки перед при-
менением нужно обязательно
продезинфицировать.
Проверив, целы ли края пипе-
ток, и хорошо промыв их, запейте
холодной кипяченой водой и ки-
пятите не менее 30 минут. Затем
дайте им остыть, выньте из посу-
ды, в которой кипятили, удалите
воду и опустите во флаконы с
лекарствами. Флакон вместе с
пипеткой поставьте в чистый ста-
кан или стеклянную банку, за-
кройте крышкой и храните в хо-
лодильнике не более одной не-
дели. Стеклянные пипетки кипя-
тите ежедневно, лучше утром,
предварительно промывая их для
удаления лекарства.
Чтобы закапать капли в глаза,
наберите в пипетку немного ле-
карства, откиньте голову назад и
оттяните нижнее веко. Даже если
в глаз попадет все содержимое
пипетки, не беспокойтесь: в конъ-
юнктивальном мешке остается
только одна капля, остальное
выливается через край века.
Закапывая лекарство, старай-
тесь не касаться ресниц или края-
века. Иначе бактерии или вирусы
могут попасть на пипетку, затем и
во флакон с лекарством. А в
некоторых глазных каплях болез-
нетворные организмы могут дли-
тельно сохраняться и даже раз-
множаться.
Все лекарства и пипетки ис-
пользуйте строго индивидуально!
Еще лучше взять столько пи-
петок, сколько раз в день необхо-
димо закапать капли. Например,
для трех разных лекарств, кото-
рые надо закапывать по четыре
раза в сутки, требуется 12 пипе-
ток. Все пипетки один раз в день
обработайте так, как было рас-
сказано выше, и, вылив воду
после кипячения, храните в той
же посуде под крышкой. Каждый
раз берите чистую пипетку и пос-
ле использования не оставляйте
во флаконе, а складывайте в
другую посуду.
Сейчас выпускаются глазные
капли, расфасованные в поли-
этиленовые тюбики-капельницы.
Стерильный лекарственный ра-
створ легко выдавливается, если
нажать на мягкие стенки тюбика.
Выпускаются также емкости из
синтетических полимеров с на-
садками-капельницами. Пользо-
ваться ими надо тоже строго ин-
дивидуально и стараться не до-
трагиваться капельницей до рес-
ниц или век.
НЕ ДЕЛАЙТЕ ЧАСТО ХИМИЧЕСКУЮ ЗАВИВКУ
М. С. ВАСИЛЬЕВА,
кандидат
медицинских наук
Препараты для химической
завивки слегка разрыхляют на-
ружную оболочку волоса, делая
его более податливым.
Обычно мастер подбирает
препарат по типу волос. Время
выдержки определяется индиви-
дуально. Лучше всего прическа
получается, если волосы
жесткие.
Правильно, с учетом типа во-
лос сделанная химическая завив-
ка не оказывает на них повреж-
дающего действия. Делать ее ре-
комендуется не чаще чем раз в
полгода.
Но если у вас усиленно выпа-
дают волосы, не надо „делать
химическую завивку. Воздер-
жаться от такой завивки следует
в течение 1,5—2 месяцев и после
перенесенных инфекционных бо-
лезней. Не рекомендуется она во
время беременности и после ро-
дов, так как в этот период в
организме изменяется обмен ве-
ществ, а в связи с этим изменяет-
ся и структура волос—они стано-
вятся слабыми, легко выпадают.
Нанесение химического препара-
та может усилить их выпадение.
После завивки тщательно уха-
живайте за волосами. Мойте их
не чаще чем раз в 12—14 дней
мягкой водой (кипяченой или до-
бавив половину чайной ложки
питьевой соды или буры на литр
воды). Используйте пережирен-
ные мыла («Яблоневый цвет»,
«Подарочное», «8 Марта», «Кос-
метическое», «Оникс») или шам-
пуни с масляными добавками
(«Репейный», «Ланолиновый»,
«Яичный»), Для ополаскивания
волос добавляйте в воду столо-
вый уксус (1—2 столовые ложки
на литр воды) или сок половины
лимона на литр воды.
Вымытые волосы высушите, а
потом аккуратно, не торопясь
расчесывайте мягкими движени-
ями расческой с тупыми широ-
кими зубьями. Длинные воло-
сы начинайте расчесывать с
концов.
Если вы сделали химическую
завивку, старайтесь не находить-
ся долго на солнце с непокрытой
головой, так как волосы от этого
становятся сухими, ломкими, на-
чинают выпадать. Зимой не ходи-
те без головного убора: низкая
температура вызывает спазм и
длительное сужение поверхно-
стных сосудов волосистой части
головы, вследствие чего ухудша-
ется питание волос.
Укладку завитых волос можно
делать не чаще одного раза в
неделю. Не возбраняется и под-
крашивание волос хной с басмой
или другими красителями.
30
Первая
помощь
ОТМОРОЖЕНИЯХ
До недавнего времени считалось, что местное переох-
лаждение, а тем более оледенение ведет к повреждению
клеток и вызывает их омертвение. На этом основании в
широкой медицинской практике, а также при оказании само-
и взаимопомощи применялось быстрое интенсивное согрева-
ние переохлажденных участков тела, чаще всего рук и ног. в
теплой ванне. При переохлаждениях носа, щек, ушей обычно
их интенсивно растирали.
Но, как показала практика, эти методы не всегда
оказывались эффективными, а при глубоких степенях пере-
охлаждения нередко приходилось ампутировать пальцы,
стопы и даже конечности.
Дальнейшее изучение механизмов повреждения тканей
позволило в последние годы установить, что действие
низких температур не приводит к гибели тканей, а лишь
вызывает угнетение в них жизненных процессов.
Жизненные процессы в тканях человека подчинены
общим законам химии, согласно которым скорость реакций
зависит от температуры. Чем ниже температура тканей, тем
больше угнетаются обменные процессы, то есть химические
реакции, определяющие их жизнедеятельность. Уже при
плюс 19 градусах обменные процессы почти полностью
прекращаются, а при плюс 10 градусах прекращается и
кровоток.
Пребывание тканей в таком состоянии не аедет к их
окончательному повреждению, поскольку подавление об-
менных процессов снижает их жизненные потребности. На
этом основано, например, широкое использование в
трансплантологии искусственного охлаждения для консер-
вации органов и тканей, а также замораживание донорской
крови, обеспечивающее ее длительное хранение.
В каких же случаях наступает гибель переохлажденных
тканей? Исследования и наблюдения показали, что это во
многом зависит от способа восстановления жизнедеятель-
ности переохлажденной ткани. Неравномерное ее согрева-
ние и есть причина повреждения. Если быстро согревать
окоченевшие от холода руки или ноги, согреваются прежде
всего поверхностные покровы, в которых и восстанавлива-
ются обменные процессы. При этом прогревание глубже
лежащих слоев происходит медленнее, что препятствует
восстановлению кровотока. А поэтому поверхностные тка-
ни. не получая питания, погибают.
Как же надо оказывать по-
мощь пострадавшим от пере-
охлаждения?
Главное, не допустить бы-
строго согревания переох-
лажденных участков тела,
так как на них губительно
действует теплый воздух,
теплая вода, прикосновение
теплых предметов и даже
рук.
КОГДА ПОСТРАДАВШЕГО
ВВОДЯТ В ОТАПЛИВАЕМОЕ
ПОМЕЩЕНИЕ, ПЕРЕОХЛАЖ-
ДЕННЫЕ УЧАСТКИ ТЕЛА,
ЧАЩЕ РУКИ ИЛИ НОГИ,
НУЖНО ОГРАДИТЬ ОТ ВОЗ-
ДЕЙСТВИЯ ТЕПЛА, НАЛО-
ЖИВ НА НИХ ТЕПЛОИЗОЛИ-
РУЮЩИЕ ПОВЯЗКИ (ВАТНО-
МАРЛЕВЫЕ, ШЕРСТЯНЫЕ И
ДРУГИЕ). Повязка должна
закрывать только область с
выраженным побледнением
кожи, не захватывая неизме-
нившиеся кожные покровы. В
противном случае тепло от
участков тела с ненарушен-
ным кровообращением будет
распространяться под повяз-
кой на переохлажденные уча-
стки и вызывать их согрева-
ние с поверхности, чего допу-
скать нельзя!
Повязку оставляют до тех
пор, пока не появится чувство
жара и не восстановится чув-
ствительность в пальцах рук
или ног. В таком случае сог-
ревание тканей будет проис-
ходить за счет тепла, прино-
симого током крови, и жизне-
деятельность тканей будет
восстанавливаться одновре-
менно с восстановлением
кровотока.
ОЧЕНЬ ВАЖНО ОБЕСПЕ-
ЧИТЬ НЕПОДВИЖНОСТЬ
ПЕРЕОХЛАЖДЕННЫХ ПАЛЬ-
ЦЕВ КИСТЕИ И СТОП, ТАК
КАК ИХ СОСУДЫ ОЧЕНЬ
ХРУПКИ И ПОТОМУ ВОЗ-
МОЖНЫ КРОВОИЗЛИЯНИЯ
ПОСЛЕ ВОССТАНОВЛЕНИЯ
КРОВОТОКА. Для этого мож-
но использовать любой под-
ручный материал: для кисти
достаточно куска плотного
картона, для ноги — куска
фанеры, дощечки. Их прибин-
товывают поверх теплоизо-
лирующей повязки. Для сто-
пы нужны две дощечки: одна
на длину голени с переходом
на бедро, другая — по длине
стопы. Их надо прочно кре-
пить под углом 90 градусов.
ДЛЯ ВОСПОЛНЕНИЯ ТЕП-
ЛА В ОРГАНИЗМЕ И УЛУЧ-
ШЕНИЯ КРОВООБРАЩЕНИЯ
СЛЕДУЕТ ДАВАТЬ ГОРЯЧИЙ
СЛАДКИЙ ЧАЙ. Не снимая
теплоизолирующих повязок,
пострадавшего надо быстрее
доставить в ближайшее ле-
чебное учреждение.
ПРИ ОБЩЕМ ПЕРЕОХ-
ЛАЖДЕНИИ С ПОТЕРЕЙ
СОЗНАНИЯ ОСНОВНЫМ
ПРАВИЛОМ ОСТАЕТСЯ НА-
ЛОЖЕНИЕ ТЕПЛОИЗОЛИРУ-
ЮЩИХ ПОВЯЗОК НА РУКИ И
НОГИ, КАК ТОЛЬКО ПО-
СТРАДАВШЕГО ВНЕСЛИ В
ТЕПЛОЕ ПОМЕЩЕНИЕ. Если
на нем оледеневшая обувь,
не надо пытаться ее снять, а
следует укутать ноги оде-
ялом, ватником, пальто или
другим подручным матери-
алом. Затем пострадавшего
следует немедленно доста-
вить в лечебное учреждение.
Применяя этот метод пер-
вой помощи, часто удается
избежать тяжелых послед-
ствий отморожения рук и ног.
А. Н. ДУБЯГА,
доцент медицинского
института
Тюмень
31
Ежемесячный
научно-популярный журнал
министерств
здравоохранения СССР и РСФСР
МОСКВА.
ИЗДАТЕЛЬСТВО «ПРАВДА»
Главный редактор
М. Д. ПИРАДОВА
СОДЕРЖАНИЕ
Редакционная коллегия:
В. В. АДУШКИНА
(ответственный секретарь),
О. В. БАРОЯН,
Н. Н. БОГОЛЕПОВ,
В. А. ГАЛКИН,
С. М. ТРОМБАХ,
Г. Н, КАССИЛЬ,
М. И. КУЗИН,
Д. Н. ЛОРАНСКИЙ,
В. А. ЛЮСОВ,
Н. М. МУХАРЛЯМОВ,
Д. С. ОРЛОВА,
М. А. ОСТРОВСКИЙ,
Н. М. ПОБЕДИНСКИЙ,
В. С. САВЕЛЬЕВ,
А. Г. САФОНОВ
(зам. главного редактора),
М. Я. СТУДЕНИКИН,
М. Е. СУХАРЕВА,
Е. В. ТЕРЕХОВ
(главный художник),
Т. В. ФЕДОРОВА
(зам. главного редактора),
В. А. ШАТЕРНИКОВ,
А. П. ШИЦКОВА
Технический редактор
3. В. ПОДКОЛЗИНА
Адрес редакции:
101454, ГСП-4, Москва,
Бумажный проезд, 14.
Телефоны:
212-24-90; 251-44-34;
251-20-06; 212-24-17;
250-24-56; 251-94-49.
Перепечатка разрешается
со ссылкой
на журнал «Здоровье».
Рукописи не возвращаются.
Сдано в набор 21.11.83.
Подписано к печати 02.12.83. А 15511.
Формат 60х901/.. Глубокая печать.
Усл. печ. л. 4,50. Уч.-изд. л. 7,58.
Уол. кр.-отт. 7,75.
Тираж 16500000 экз.
(1-й завод: 1—10800000 экз.).
Изд. Ns 17. Заказ Ns 1814.
Ордена Ленина и ордена Октябрьской
Революции типография газеты «Правда»
имени В. И. Ленина.
125865. ГСП, Москва, А-137,
улица «Правды», 24.
Наше здоровье— НЕ СОКРАЩАЙТЕ
в наших руках ГОДЫ СВОЕЙ ЖИЗНИ	2
Д. Ф. Чеботарев
ОТ ХОДЬБЫ К БЕГУ	4
Р. Е. Мотылянская
БОРОТЬСЯ ЗА МИР—
ЗНАЧИТ БОРОТЬСЯ ЗА ЖИЗНЬ НА ЗЕМЛЕ	6
Ф. И. Комаров
Проблема. Поиски. КАК УЛУЧШИТЬ ПАМЯТЬ	8
Перспективы Е. А. Громова
Чтобы не было ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ	10
обострений О. А. Коздоба
Врач разъясняет... БОЛЬ В СПИНЕ	"	12
Л. Л. Силин, Е. А. Таламбум
Врач разъясняет... ВЫТЯЖЕНИЕ ПОЗВОНОЧНИКА
В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ	13
А. Ф. Каптелин
Врач разъясняет... КЛИМАКС У МУЖЧИН	14
А. М. Вейн, Т. Г. Вознесенская
Познайте свой ГОЛОВНОЙ МОЗГ	16
организм М. Р. Сапин
УРОКИ ФАНТАЗИИ	П вкл.
Л. Н. Павлова
Лекарственные ЧАГА	IV ВКЛ.
растения В. М. Сало
Со Всесоюзного съезда НАУКА—- ПРАКТИКЕ	17
В. Г. Балашова, Т. В. Червакова
ПОЗДРАВЛЯЕМ ЛАУРЕАТОВ ГОСУДАРСТВЕННОЙ
ПРЕМИИ СССР 1983 ГОДА	18
Врач и больной ПОЧЕМУ НЕ СРАЗУ ОТВЕЧАЕТ «03»	18
П. А. Елкин
ПОЧТА ОДНОГО ДНЯ	20
ОСТРОЕ АЛКОГОЛЬНОЕ ОТРАВЛЕНИЕ	22
Ю. Н. Остапенко
Как подготовиться	РЕКТОРОМАНОСКОПИЯ	23
к исследованию? А. Г. Бараков
Врач разъясняет...	КОМУ СЕГОДНЯ УГРОЖАЕТ ДИФТЕРИЯ	24
М. Е. Сухарева, Л. А. Фаворова
Если начался	ЭПИЛЕПТИЧЕСКИЙ ПРИПАДОК	25
приступ... А. И. Болдырев
Наше здоровье-^	ТАНЦУЙТЕ ВСЕ!	26
в наших руках	Ю. С. Норвайшене, Ч. Б. Норвайша
ЗИМНЯЯ РЫБАЛКА	26
С. В. Ильин
ЗНАКОМЬТЕСЬ: ЛЫЖНЫЕ МАРШРУТЫ	28
В. М. Горбов
«ЗДОРОВЬЕ» СОВЕТУЕТ	30
Это должен	ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОТМОРОЖЕНИЯХ	31
уметь каждый	А. Н. Дубя га
© Издательство
«Правда».
«Здоровье», 1984.
На первой странице обложки: Участники танцевального клуба
«Виктория» Дома культуры имени С. М. Зуева в Москве.
Фото В. Мариньо.
На четвертой странице обложки фото С.Сафоновой.
32
УБИРАЯ ПОСТЕЛЬ
□ □
Р
п
р
НЕ ВСТАВАЯ С ПОСТЕЛИ

Проснувшись, мы обычно
инстинктивно несколько раз
потягиваемся. Можно счи-
тать, что это первое упражне-
ние. Выполнив его, сделайте
еще несколько простых дви-
жений:
—	вытяните вперед руки и
сильно прижмите одну ла-
донь к другой;
—	вытяните руки вдоль
тела и с силой вдавите голову
в подушку;
—	положите подушку на
живот и крепко обхватите ее
руками, стараясь как можно
сильнее прижать к телу;
—	подняв руки вверх и вы-
прямив ноги, несколько раз
потяните носки на себя;
—	подтяните по очереди
(по 4—6 раз) колено то одной,
то другой ноги к груди, акцен-
тируя выдох.
Если вы располагаете еще
од ной-двумя минутами, мож-
но сделать самомассаж шеи,
груди, ног и рук. а также
живота (легкими круговыми
движениями рук по часовой
стрелке, постепенно увеличи-
вая их скорость и силу).

Заставьте поработать
мышцы спины, живота, груди.
Для этого наклоняйтесь впе-
ред так, чтобы ваши ноги и
туловище как бы образовали
прямой угол. Спину при этом
держите прямо, она не долж-
на быть согнутой в пояснице.
Ноги в коленях не сгибайте,
живот подтяните.
В ВАННОЙ
Умываясь, встаньте на ре-
зиновый коврик с бугристой
поверхностью. Это хорошая
тонизирующая процедура.
Наклоняясь над ракови-
ной, не горбитесь, не прижи-
майте подбородок к груди, не
поднимайте плечи и не выпя-
чивайте живот.
Вытираясь, выполните не-
сколько упражнений с по-
лотенцем:
—	взяв полотенце за кон-
цы (так, чтобы оно слегка
провисало под подбородком),
резко натягивайте его
(10—15 раз), чтобы оно по-
хлопывало по подбородку;
—	держа руки с полотен-
цем перед собой на ширине
плеч, поднимите их вверх, за-
тем отведите за голову, за
спину как можно дальше. Об-
ратным движением опустите
перед собой (повторите 8—10
раз).
НАДЕВАЯ НОСКИ,
ЧУЛКИ, ТУФЛИ
Слегка наклонитесь впе-
ред, поднимите согнутую в
колене ногу, коснитесь рука-
ми икроножных мышц, а за-
тем наденьте носок. В этом
же положении попробуйте за-
шнуровать ботинки. Если
трудно и вы теряете равнове-
сие, обопритесь спиной о
стену.
Кстати, утром ходить по
квартире лучше всего бо-
сиком, приподнимаясь на
носках.
ВЫХОДЯ ИЗ ДОМА
Задержитесь у дверных
косяков и попытайтесь как
бы «раздвинуть» их ладоня-
ми. Это упражнение хорошо
укрепляет мышцы спины, рук,
груди.
В. М. БАРАНОВ,
кандидат
биологических наук
irmi
о
п
я
п
О
я
R И
В
а
Й
л
□ (I
П 0
п
V