Текст
Зрение (Заболевания глаз)
Для исцеления or
Чудодейственная
икона святого Николая
Чудотворца,
скончавшегося
19 декабря 345 года н.э.
Николай Угодник исце-
лял глазные болезни,
возвращал зрение сле-
пым. Имеется много ска-
заний о его жизни, а еще
больше — о его посмер-
тных чудесах. Свидетель-
ства о его помощи лю-
дям, с молитвой к нему
прибегающим, не исся-
кают во всем мире и по-
ныне. Он защищает от
землетрясений и войн,
где можно погибнуть на-
прасной смертью. Хода-
тайствует перед Госпо-
дом Богом о помилова-
нии грешных душ.
Православной церко-
вью память этого свято-
го чтится 22 мая (по но-
вому стилю).
Для исцеления глазных
болезней перед иконой
св. Николая следует чи-
тать такие молитвы.
Молитва первая
«О, всесвятый Нико-
лае, угодниче презряд-
ный Господень, теплый
наш заступниче, и вез-
де в скорбях скорый по-
мощниче! Помози мне,
грешному и унылому в
настоящем сем житии,
умоли Господа Бога да-
ровати мне оставление
всех моих грехов, елико
согреших от юности
моея, во всем житии
моем делом, словом,
помышлением и всеми
моими чувствы; и во
исходе души моея помо-
зи мне, окаянному умо-
ли Господа Бога, всея
твари Содетеля, избави-
ти мя воздушных мы-
тарств и вечного муче-
ния, да всегда прослав-
ляю Отца, и Сына, Свя-
того Духа, и твое мило-
стивое предстательство,
ныне, и присно, и во
веки веков. Аминь».
Молитва вторая
«О, всеблагий отче Ни-
колае, пастырю и учите-
лю всех, верою прите-
кающих к Твоему зас-
туплению и теплою мо-
литвою тебе призываю-
щих! Избави Христово
стадо от волков, губя-
щих е; и всяку страну
христианскую огради и
сохрани святыми твои-
ми молитвами от мирс-
кого мятежа, труса, на-
шествия иноплеменни-
ков и междоусобная
брани, от глада, потопа,
огня, меча и напрасным
смерти. И яко же поми-
ловал еси трех мужей, в
темнице сидящих, и из-
бавил еси их царева гне-
ва и посечения мечно-
го, тако помилуй и мене,
умом, словом и делом
во тьме грехов суща, и
избави мя гнева Божия
и вечныя казни, яко да
твоим ходатайством и
помощью, Своим же
милосердием и благо-
датию, Христос Бог ти-
хое и безгрешное житие
даст ми пожити в веце
и избавит мя шуняго
стояния, сподобит же
десного со всеми святы-
ми. Аминь».
Казанская икона
Божьей Матери
В своих молитвах мы обра-
щаемся к Господу Богу и очень
часто — к Его Пречистой Мате-
ри, нашей Заступнице и Помощ-
нице. Помните: чтобы молитва
была услышана, молиться сле-
дует с верою в силу их хода-
тайства перед Богом, словами,
идущими от сердца.
Матери Божией мы молим-
ся потому, что Она ближе всех
к Богу и вместе с тем близка
также и к нам. Ради Ее мате-
ринской любви и Ее молитв Бог
многое нам прощает и во мно-
гом помогает. Матерь Божия —
Великая Милосердная Заступ-
ница за всех нас, за весь род
человеческий.
При глазных болезнях следу-
ет молиться Божьей Матери в
честь Ея иконы Казанской. Па-
мять Ее чтится 4 ноября (по
новому стилю).
Первыми чудесами от Казан-
ской иконы Божией Матери
были исцеления болящих гла-
зами. Отсюда и возникла все-
народная вера молиться перед
этой иконой с просьбой об ис-
целении при глазных болезнях.
Молитва первая
«О, Пресвятая Владычица
Богородице, Царица Небеси и
земли, высшая ангел и архан-
гел и всея твари честнейшая,
чистая Дево Марие, миру бла-
гая Помощнице, и всем людем
утверждение, и во всяких нуж-
дах избавление!
Призри и ныне, Госпоже
Всемилостивая, на рабы Твоя,
Тебе умиленною душею и со-
крушенным сердцем моля-
щимся, со слезами к Тебе при-
падающия и поклоняющиеся
пречистому и цельбоносному
образу Твоему, и помощи и за-
ступления Твоего просящия.
О, Всемилостивая и Преми-
лосердная Дево Богородице
Чистая! Воззри, Госпоже, на
люди Твоя: мы бо грешнии не
имамы иныя помощи, разве
Тебе и от Тебя рождающегося
Христа, Бога нашего. Ты еси
заступница и предстательни-
ца наша. Ты еси обидимых за-
щищение, скорбящим радова-
ние, сирым прибежище, вдо-
вам хранительница, девам
слава, плачущим веселие,
больным посещение, немощ-
ным исцеление, грешным спа-
сение.
Сего ради, Богомати, к Тебе
прибегаем, и на Твой пречис-
тый образ с Предвечным на
руку Твоею держимым Мла-
денцем, Господом нашим
Иисусом Христом взирающе,
умиленное пение Тебе прино-
сим и вопием: помилуй нас,
Мати Божия, и прошение наше
исполни, вся бо суть возмож-
на ходатайству Твоему, яко
Тебе слава подобает ныне, и
присно, и во веки веков.
Аминь».
Молитва вторая
«О, Пресвятая Госпоже Вла-
дычице Богородице! Со стра-
хом, верою и любовию припа-
дающе перед честною иконою
Твоею, молим Тя: не отврати
лица Твоего от прибегающих
к Тебе. Умоли, милосердная
Мать, Сына Твоего и Бога на-
шего, Господа Иисуса Христа,
да сохранить мирно страну
нашу. Церковь Свою святую да
незыблему соблюдает от не-
верия, ересей и раскола. Не
имамы бо иныя помощи, не
имамы иныя надежды, разве
Тебе, Пречистая Дево, Ты еси
всесильная христиан помощ-
ница и заступница. Избави
всех, с верою Тебе молящих-
ся, от падений греховных, от
навета злых человек, от вся-
ких искушений, скорбей, бед
и от напрасный смерти. Даруй
нам дух сокрушения, смире-
ние сердца, чистоту помыш-
лений, исправление греховныя
жизни и оставление прегреше-
ний, да всиблагодарно воспе-
вающе величие Твоя, сподо-
бимся Небеснаго Царствия, и
тамо со всеми святыми про-
славим Пречестное и Велико-
лепное имя Отца, и Сына, и
Святаго Духа. Аминь».
главление
О
Абсцесс века................................11
Абсцесс глазницы............................11
Авитаминоз..................................11
Аденокарцинома век..........................14
Аллергические заболевания век и конъюнктивы.14
Амблиопия...................................16
Астигматизм.................................16
Атрофия зрительного нерва-------------------17
БеньеБека-Шауманна бспезнь..................18
Блефа hi....................................18
Блефаооспг м................................19
Близорукость (миопия).......................19
Бытовые травмы таз........................ .21
Весенний катар.____________________________ 23
Вывих и подвывих хрусталика.________________23
Гемофгальм..................................23
Гипертоническая ретинопатия.................24
Гипофункция слезных желез...................25
Гифема......................................25
Глаукома....................................25
Глиома зрительного нерва....................28
Дакриоаденит................................28
Дакриоцистит................................30
Дальнозоркость (гиперметропия)..............30
Дегенерация сетчатки пигментная.............31
Дегенерация сетчатки старческая-------------31
Дермовд глазного яблока и глазницы----------31
Зрачок......................................32
Идиотия амавротическая семейная.............32
Инородное тело глаза и глазницы-------------32
Иридоциклит.................................35
Катаракта...................................36
Кератиты....................................37
Кератоконус.................................37
Кератоконъюнктивит эпидемический............38
Кератомаляция...............................38
Киста наружной оболочки и цилиарного тела.--38
Колобома врожденная.........................39
Контузия (ушиб) органа зрения...............39
Конъюнюивит аденовирусный...................42
Конъюнктивит бленнорейный...................42
Конъюнктивит дифтерийный.. __________________.43
Конъюнктивит инфекционный...................43
Конъюнктивит хронический....................44
Конъюнктивит хронический фолликулярный......53
Конъюнюивит эпидемический...................53
Косоглазие содружественное..................54
Коутса болезнь..............................55
Краниофарингиома............................55
Ксероз (ксерофтальм)........................56
Лагофтальм («заячий таз»)___________________56
Лейкома (бельмо) роговицы...................56
Лентиконус (лентитобус)_____________________56
(Летающие мушки»57
Лимфома глазная.............................57
Лоренса-Муна-Баодэ-Бидля синдром............58
Маркезани синдром—..........................58
Маркуса Гунна синдром______________________ 58
Марфана болезнь.............................58
Мегалокорнеа.............................. 58
Меланоз (меланопатия).......................59
Меланома таза...............................59
Менингиома...................................62
Микрокорнеа..................................62
Микрофтальм..................................62
Микрофтальм с кистой нижнего века____________63
Микулича болезнь.............................63
Мукоцеле синуса придаточного.................63
Неврит зрительного нерва.....................64
Неирофиброматоз глаза и его придатков........65
Невус (родимое пятно)........................65
Непроходимость центральной артерии сетчатки..66
Непроходимость центральной вены сетчатки.....67
Ниманна-Пика болезнь.........................68
Нистагм......................................68
Новообразования слезного аппарата............68
Огути болезнь................................69
Ожоги таз....................................69
Остеома глазницы.............................71
Отслоение сетчатки первичное.................71
Офтальмия симпатическая______________________72
Офтальмомикозы...............................73
Панофтальмит.................................74
Параличи и парезы тазных мышц................75
Паратрахома (конъюнктивите включениями)------75
Пемфигус (пузырчатка) конъюнктивы___________.76
Перифпебит сетчатки..........................76
Пингвекула (жировичок).......................77
Помутнение стекловидного тепа.—..............77
Пресбиопсия..................................77
Псевдомиопия.................................77
Птеригий таза............................... 78
Птоз.........................................78
Рейтера сивдром..............................78
Ретинобластома...............................78
Саркома орбиты...............................79
Сидероз таза.................................79
Симблефарон..................................79
Склерит и эписклерит.........................80
Слепота, слабовцдение........................80
Стриктура слезных путей______________________82
Тенонит......................................82
Трахома......................................83
Трихиаз век..................................83
Тромбофлебит орбиты..........................84
Йркулез глазной..............................84
т........................................84
Флегмона век.................................85
Флегмона глазницы..........................85
Флегмона слезного мешка....................86
Фолликулез конъюнктивы.....................86
Халькоз глаза..............................86
Халязион (градина).........................87
Хиазмальный сивдром........................87
Хориовдит, хориоретинит....................87
Цветовое зрение (патология)._______________83
Эди сивдром................................88
Экзофтальм.................................89
Эксцесс дивергенции........................90
Эмфизема век и глазницы....................90
Эндофтальмит...............................90
Энофтальм..................................90
Эпикантус..................................91
Язва роговой оболочки......................91
Ячмень.....................................92
БАБУШКА «ЭНЦИКЛОПЕДИЯ НАРОДНОЙ МЕДИЦИНЫ». ТОМ X
Издание зарегистрировано Государственным Комитетом телевидения и радиовещания Украины
Свидетельство о регистрации КВ-8769 от 21.05.2004 г.
Отпечатано в Бобринецкой райтипографии. Тираж 100000 экз. Заказ №277
Почтовый адрес редакции: 2500т, г.Кировоград-1, а/я-76. Телефон — 8(0522)24-42-76
Редакция газеты «Бабушка (Рецепты от 1ОО бед)“
§ Бондарев С.П. (составление, макет, рисунки)
Убедительная просьба все рекомендации, изложенные авторами на страницах Энциклопедии, четко согласовывать с лечащим врачом, которому вы доверяете
»-
Б^ушкАЭнциклопедия народной медицины» 5
ЗРЕНИЕ
(ЗАБОЛЕВАНИЯ ГЛАЗ)
Глаз человека состоит из двух частей: собственно гла-
за — глазного яблока и вспомогательных частей — гла-
зодвигательных мышц век, слезного аппарата (читайте
«Анатомия глаза», том IV. стр. 54-55).
Как физический прибор глаз представляет подобие
фотоаппарата—темную камеру, в передней части которой
находится отверстие (зрачок), пропускающее в нее свето-
вые лучи.
Вся внутренняя поверхность «камеры» глазного яблока
выстлана сетчатой оболочкой, состоящей из элементов,
воспринимающих световые лучи и перерабатывающих их
энергию в нервное раздражение, которое передается да-
лее в мозг по зрительному нерву.
Глазное яблоко имеет три оболочки.
Наружная белочная оболочка, или склера, состоит из
плотной непрозрачной соединительной ткани. Передняя
часть белочной оболочки отчасти видна в области глазной
щели, центральная ее часть составляет прозрачную рого-
вую оболочку (роговицу).
Под белочной оболочкой находится
сосудистая оболочка, в которой распо-
ложены кровеносные сосуды, питаю-
щие все ткани глаза. Передняя часть
сосудистой оболочки образует ра-
дужную оболочку (радужку), игра-
ющую в глазе роль диафрагмы
фотоаппарата.
Радужка отделена от рогови-
цы полостью — так называемой
передней камерой которая за-
полнена прозрачной жидкостью
(камерной влагой). В центре радуж-
ки имеется отверстие — зрачок, через
который в полость глазного яблока прони-
кают световые лучи.
В ткани радужной оболочки заложены две мышцы, одна
из которых суживает зрачок, ограничивая тем самым
количество поступающих в глазное яблоко световых луч-
шей (например, при ярком свете), а другая расширяет зра-
чок при неярком освещении, в темноте.
Мышцы радужки действуют независимо от нашей воли
посредством специальных рефлексов. Радужная оболочка
содержит также пигментные клетки, от них зависит ее цвет
(обычно называемый цветом глаз).
Третья, внутренняя оболочка глазного яблока — сетча-
тая оболочка (сетчатка) — состоит главным образом из
нервных клеток, от которых берут свое начало волокна зри-
тельного нерва.
В сетчатке находятся особые световоспринимающие
элементы, называемые соответственно их форме палоч-
ками (воспринимают даже слабые световые раздражения
— орган сумеречного зрения) и колбочками (орган днев-
ного зрения; кроме того, они способны воспринимать цве-
та).
Количество папочек в сетчатке человека достигает 30
млн., а колбочек — около 7 млн. В палочках и колбочках
находятся особые химические (так называемые зритель-
ные) вещества: в палочках — родопсин или зрительный
пурпур (содержит витамин А), в колбочках — йодопсин.
Оптическую часть глаза составляют светопреломляю-
щие среды: роговица, хрусталик, стекловидное тело. Вла-
годаря им световые лучи, идущие от предметов внешнего
мира, после своего преломления в них дают четкое изоб-
ражение на сетчатой оболочке.
Стекловидное тело представляет собой прозрачное
студневидное вещество и заполняет внутреннюю полость
глазного яблока.
Между передним отделом стекловидного тела и зад-
ней поверхностью радужки находится хрусталик, имеющий
форму двояковыпуклой линзы.
Благодаря своим эластичным свойствам хрусталик мо-
жет менять свою форму и становиться то более, то менее
выпуклым в зависимости от того, рассматривается ли пред-
мет с близкого или далекого расстояния и нужна ли боль-
шая или меньшая степень преломления лучей для точного
попадания изображения предмета на сетчатку.
Этот процесс, так называемая аккомодация глаза, осу-
ществляется посредством особой системы гладких мышц,
связанных тонкими нитями с прозрачной сумкой, в кото-
рую заключен хрусталик.
Внутренние оболочки глаза (глазное дно) и состояние
его преломляющих сред исследуются специальным вог-
нутым зеркальцем — офтальмоскопом. Лучи света, пада-
ющие от лампы на офтальмоскоп, отражаются от него,
концентрируются и отбрасываются внутрь глаза, что
позволяет через зрачок исследовать состояние глазного
дна.
Глазное яблоко помещается в глазнице, образованной
костями главным образом лицевой части черепа. Передняя
поверхность глазного яблока покрыта прозрачной слизис-
той (или соединительной) оболочкой — конъюнктивой.
Эта оболочка переходит и на заднюю, обращенную к
глазу поверхность век. При сомкнутых веках образуется,
таким образом, конъюнктивальный мешок, открывающийся
кпереди через глазную щель (в него и закапывают глазные
капли).
В верхнем наружном углу глазницы располо-
жена слезная железа, выводные протоки кото-
рой открываются в верхнюю часть конъ-
юнктивального мешка. Слеза, увлаж-
няя глазное яблоко, стекает по пе-
редней его поверхности к внутрен-
нему углу глаза, где на верхнем и
нижнем веках имеются отверстия
слезных канальцев, вбирающих
слезу.
Слезные канальцы соединя-
ются в слезный мешочек, который
спускается вниз, переходя в слез-
но-носовой канал, открывающийся в
свою очередь в нижний проход носо-
вой полости.
Веки, закрывающие глазное яблоко спереди,
представляют собой две кожные складки, внутри которых
заложены плотная соединительно-тканная пластинка (на-
зываемая хрящом) и круговые мышцы — замыкатели глаз-
ной щели.
По свободному краю век растут ресницы (100-150 шт
на верхнем веке и 50-70 на нижнем) и открываются прото-
ки видоизмененных сальных железок, воспаление их изве-
стно под названием ячменя.
Ресницы принимают участие в защите роговицы от по-
падания на нее инородных тел (частицы пыли). Неправиль-
ный рост ресниц может привести к повреждению и забо-
леванию роговицы.
Движения глазного яблока осуществляются сокраще-
ниями шести глазных мышц, обеспечивающих согласован-
ные повороты обоих глаз в различные стороны.
Зрительный нерв каждого глаза, имеющий в сечении
около 4 кв.мм, образован отростками нервных клеток сет-
чатки. В своем ходе от глазного яблока к коре полушарий
мозга зрительные нервы обоих глаз частично перекрещи-
ваются в месте так называемого перекреста зрительных
нервов (хиазма).
Затем зрительные раздражения по специальным не-
рвным волокнам направляются к коре мозга (затылочным
долям)
В каждом мозговом полушарии имеются нервные во-
локна обоих глаз.
Особенности зрения в пожилом возрасте
Осень человеческой жизни... Она сродни осени в при-
роде — та же пора щедрой отдачи плодов знаний, опыта и
вместе с тем, увы, пора увядания. Способности человека
приходят в противоречие с его возможностями. Но многое
зависит от того, как относиться к себе, своему здоровью,
какой образ жизни вести Мудрое житейское правило —-
чувство меры во всем — приобретает в этом возрасте осо-
бый смысл.
Может быть, самым чутким инструментом, реагирую-
щим на старение организма, является зрение — главное
средство познания внешнего мира. Существует даже спе-
циальное определение — старческое зрение. Это состоя-
ние, которое называют также старческой дальнозоркое-
6_________ик/«Энциклопедия народной медицины»
тью, связано с возрастными изменениями аккомодацион-
ной способности глаз.
В той своеобразной оптической кам^ое которую пред-
ставляет собой наш глаз, светочувствительным экраном
служит сетчатка, а светопреломляющей средой — рого-
вица и хрусталик. Хрусталик может менять свою форму,
становиться более или менее выпуклым и соответственно
сильнее или слабее преломлять попадающие в глаз лучи
света. Эта важная способность хрусталика (аккомодация)
позволяет отчетливо видеть предметы, расположенные на
различном расстоянии. Изменяясь, хрусталик обеспечивает
совмещение фокуса попадающих в глаз лучей от рассмат-
риваемого предмета с сетчатой оболочкой.
С возрастом аккомодация ухудшаемся Причиной это-
го бывает уплотнение хрусталика. Он становится менее
эластичным и постепенно теряет способность изменять
свою форму, лэотве зтвенно уменьшается и его прелом-
ляющая сила. Глаза быстро устают, детали рассматривае-
мых предметов или книжный текст становятся нечеткими,
появляется потребность отодвинуть предмет или книгу по-
дальше от глаз, чтобы лучше видеть.
Такое состояние и назы-
вают старческой дальнозор-
костью. Устранить ее и со-
здать нормальные условия
для зрительной работы на
близком расстоянии можно
только с помощью собира-
тельных линз, которые ком-
пенсируют сниженную акко-
модацию. Потребность в та-
ких очках возникает обычно в
возрасте 40-45 лет. Каждые
два-три года, по мере сниже-
ния аккомодационной спо-
собности, стекла приходится
несколько усиливать. При
дальнозоркости такое сниже-
ние наступает раньше, а при
близорукости — позже или
может вообще не проявиться.
Этим объясняется тот факт,
что некоторые люди в старо-
сти читают, не пользуясь оч-
ками.
Трудно переоценить зна-
чение очков при возрастном
ослаблении зрения. Они слов-
но удлиняют жизнь наших
глаз, а вместе с тем и полно-
ценную творческую жизнь.
Печален был удел пожилых
людей в те далекие времена,
когда еще не было очков: они
становились беспомощными,
теряли связь с внешним ми-
рим
Каждый может приобрес-
ти себе очки по рецепту.
Нельзя носить чужие очки,
даже если они кажутся подходящими. Неправильно подо-
бранные, они нередко снижают зрительную работоспособ-
ность и наносят вред глазам. Очки назначает врач, точно
определяя, какие именно нужны стекла и какого размера
должна быть оправа.
Следует иметь в виду, что у тех, кто впервые начал
пользоваться очками, даже при правильном их подборе
могут вначале возникать неприятные ощущения — голо-
вокружение, кажущееся увеличение или уменьшение пред-
метов, некоторое искажение пространственной перспек-
тивы. Но такие явления обычно исчезают через 7-10 дней.
Если они не прекращаются, необходимо обратиться к глаз-
ному врачу.
Тем, кому за сорок, особенно важно соблюдать прави-
ла гигиены зрения и не переутомлять глаза. Чрезмерная
зрительная нагрузка не только снижает работоспособь ' сть
но и способствует заболеванию глаз. Рабочее место дол-
жно быть освещено равномерно и достаточно ярко.
При недостаточном освещении работающий, например,
у станка, вынужден излишне напрягать зрение или слиш-
ком приближать глаза к обрабатываемой детали. Это вы-
зывает общее и зрительное утомление, снижает внимание
и может даже привести к травмам. Поэтому на произвел
ствах, а также в учреждениях освещенность должна соот-
ветствовать принятым санитарным нормам.
Если приходится работать за письменным столом, осо-
бенно в вечернее время или в пасмурный день, нужно
пользоваться настольной лампой в 60 ватт с непрозрач-
ным колпаком — без дырочек и бахромы. Тогда свет будет
направлен на рабочую поверхность, а
глаза о< тануп я в тени. Лампу устанав-
ливают слева, а книга, тетрадь, бумага
должны находиться на расстоянии 30-
35 сантиметров от глаз Через каждые
30-40 минут полагается делать перерыв
на 10-15 минут. Если утомление глаз
возникает раньше,
то время неферыв
ной зрительной ра-
боты сокращают до
20-30 минут Во
время перерыва луч-
ше походить по комна-
те, а потом сделать не-
сколько несложных уп-
ражнений для глаз, снима-
ющих зрительное утомление.
Само собой разумеется, что
эта гимнастика предназначена для
тех, у кого нет каких-либо
заболеваний глаз.
Читатели часто спра-
шивают: действительно
ли вредно читать лежа?
Конечно, лучше читать
сидя, потому что, когда
человек лежит, ему труд-
но собрать необходимые
гигиенические правила.
Но если есть д остаточное
местное освещение и
книга находится на нуж-
ном расстоянии от глаз,
читать лежа на спине
можно. Чтение лежа на
боку не разрешается: в
этом случае нельзя удер-
живать книгу на одинако-
вом расстоянии от обоих
глаз.
Кроме старчес-
кой дальнозоркости,
могут возникать и
заболевания глаз,
характерные именно
для пожилого возра-
ста. Это, например,
глаукома и катарак-
та, нередко пред-
ставляющие угрозу
зрению.
Основной симп-
том глаукомы — по-
вышение давления
внутри глаза. В нача-
ле заболевания по-
является затумани-
вание зрения, обыч-
но на одном глазу.
- АтджАЭнциклопедия народной медицины» 7
При взгляде на источник света кажется, что он окаймлен
радужными кругами. Круги эти при мигании или протира-
нии глаза не исчезают. Ощущается легкая боль и чувство
давления в глазу, в области виска и лба с этой же стороны.
Такие признаки чаще отмечаются по уграм и удерживают-
ся обычно в течение одного или нескольких часов. Причем,
если человек пользуется очками, в это время они не улуч-
шают зрения. Лечение, начатое в раннем периоде разви-
тия глаукомы, дает наилучшие результаты. Но если внут-
риглазное давление все же не снижается или снижается
недостаточно, прибегают г операции.
Основа профилактики возможных последствий глауко-
мы, губительных для зрения, — ее раннее выявление. Каж-
дому человеку старше сорока лет целесообразно изредка
(хотя бы один раз в год) обращаться к глазному врачу, что-
бы проверять состояние своих глаз, даже если нет никаких
признаков болезни
Как уже говорилось, в возрасте после 40-50 лет может
возникнуть и катаракта — помутнение хрусталика. Она раз-
вивается очень медленно, и полное помутнение хрустали-
ка наступает, как правило, спустя многие годы.
При некоторых формах этой болезни, как и при глауко-
ме, тоже применяется медикаментозное лечение. Оно по-
зволяет в ряде случаев замедлить или приостановить раз-
витие катаракты.
Эффективным способом лечения зрелой катаракты,
когда помутнел весь хрусталик, является операция.
Тем, кто страдает гипертонической болезнью и сахар-
ным диабетом, напомним, что им требуется систематичес-
кое наблюдение не только терапевта и эндокринолога, но
и глазного врача, поскольку при этих заболеваниях у пожи-
лых нередко страдает и орган зрения.
Упражнения, снимающие утомление глаз
1. Выполняется сидя. Крепко зажмурить глаза на
3-5 секунд, а затем открыть их на 3-5 секунд. Повто-
рить 6-8 раз. Упражнение укрепляет мышцы век,
способствует улучшению кровообращения и расслаб-
лению мышц глаз.
2. Выполняется сидя. Быстрые моргания в тече-
ние 1 -2 минут. Способствует улучшению кровообра-
щения
3. Выполняется стоя. 1 — смотреть прямо перед
собой 2-3 секунды, 2 — поставить палец руки на рас-
стоянии 25-30 сантиметров от глаз, 3 — перевести
взор на кончик пальца и смотреть на него 3-5 се-
г-унд, 4 — опустить руку. Повторить 10-12 раз. Уп-
ражнение снижает утомление глаз, облегчает зри-
тельную работу на близком расстоянии. Те, кто
пользуется очками, выполняют это упражнение, не
снимая их.
4. Выполняется сидя. 1 — закрыть веки, 2 — мас-
сировать их круговыми движениями пальца в тече-
ние 1 минуты. Упражнение расслабляет мышцы и
улучшает кровообращение.
5. Выполняется сидя. 1 — тремя пальцами каж-
дой руки легко нажать на верхнее веко, 2 — спустя 1 -
2 секунды снять пальцы с века. Повторить 3-4 раза.
Упражнение улучшает циркуляцию внутриглазной
жидкости.
Чтобы сохранить зрение...
Сколько свечей должны иметь лампочки верхних
светильников?
Оптимальным считаете^ такое искусственное освеще-
ние, когда на каждый квадратный метр площади приходит-
ся 15 ватт, если лампочки из прозрачного стекла, и до 20
ватт, когда используются лампочки из молочного и мато-
вого стекла.
Покупая светильник, учитывайте высоту помещения: при
высоте в 3,5 м и больше следует брать люстру на длинной
штанге, а если высота 2,5-2,8 м, штангу придется укорачи-
вать или прикреплять светильник к потолку без нее. Для
комнаты площадью в 20 м2 нужен светильник с тремя-ше-
стью плафонами, общая мощность лампочек из прозрач-
ного стекла — 300 ватт, а матовых — 400 ватт.
Хорошие условия для зрения создают люминесцент-
ные лампы: свет их мягкий, рассеянный, он не слепит гла-
за, не создает теней Но одно непременное условие: лю-
минесцентный светильник должен быть не с одной лам-
пой, а с двумя-тремя. Когда ламп несколько, становится
незаметной пульсация света, обусловленная изменением
напряжения электрического тока в сети.
Не забывайте об абажурах. Пользоваться для освеще-
ния «голыми», не защищенными абажуром лампочками не
следуе*
Как лучше освещать место для работы?
Острота зрения наиболее высока при естественном
освещении Несколько ниже она при смешанном, то есть
дневном, дополненном электрическим. и самая низкая —
при искусственном извещении.
Когда вы читаете, пишете, рисуете, занимаетесь выпи-
ливанием, рукоделием, одного верхнего света мало, вклю-
чайте дополнительно настольные светильники боа, тор-
шеры. Очень удобна лампа на гибкой ножке, она позволя-
ет менять направление света. Взрослым и школьникам с
нормальным зрением достаточна лампочка мощностью в
60 ватт, близоруким и пожилым людям нужна лампочка в
75-100 ватт.
Ставить настольную лампу надо слева и чуть спереди
от себя; так же должны быть расположены настенный и
напольный светильники. Абажур для них желателен зеле-
ный.
Однако еще раз повторяем: включив местное освеще-
ние, не выключайте верхний свет. Иначе глаза будут быст-
ро уставать. Ведь всякий раз, когда мы переводим взгляд
с ярко освещенной поверхности стола или от рукоделия в
темноту, происходит резкая перестройка светочувствитель-
ного аппарата глаз. Наступает так называемое скрытое
ослепление, очень вредное для глаз.
На что следует обращать внимание,
работая за письменным столом?
Вероятно, все помнят еще со школьной скамьи, что
расстояние от глаз до текста или бумаги, на которой вы
пишете, должно составлять 30-35 см. Это расстояние лег-
ко определить и без линейки: оно равно примерно длине
руки от локтя до пальцев. Если держать книгу, тетрадь даль-
ше или ближе, глаза во время работы будут сильно напря-
гаться. У людей, имеющих нормальное зрение, оно Можйт
ухудшиться, а у тех, кто страдает близорукостью, произой-
дет дальнейшее ее прогрессирование.
При чтении старайтесь, чтобы книга, журнал лежали
наклонно, под углом в 35-45°, тогда текст будет перпенди-
кулярен линии взора, и глаза дольше не устанут. Для этой
цели можно приобрести (или сделать самому) подставку
для книги.
Писать лучше всего, конечно, на плотной белой или
слегка желтоватой бумаге Авторучка с пером дает более
четкие и равномерные штрихи, чем шариковая. Поэтому
желательно, чтобы те, кто вынужден пользоваться очками,
писали не шариковой ручкой, а перьевой.
Чернила должны быть насыщенных тонов, темной пас-
той надо заправлять и шариковую ручку. Если приходится
долго писать, лучше пользоваться чернилами зеленого
цвета; красные чернила раздражают и утомляют глаза.
Не следует класть на стол стекло. Лучи, которые оно
отражает, дают слепящие блики. Вместо стекла можно
положить пластину из плексигласа (лучше матовую) или
постелить плотную бумагу—желтовато-зеленую или свет-
ло-зеленую. Эти цвета, как известно, снижают зрительное
утомление.
Работая за письменным столом, делайте перерывы.
Взрослым и учащимся старших классов надо через каж-
дые 40-50 минут напряженной зрительной работы отды-
хать 5-10 минут, учащимся младших классов — через каж-
дые 30-35 минут. В это время проветрите комнату, сделай-
те несколько легких физических упражнений (потягивания,
приседания, наклоны туловища) или просто походите по
комнате, посмотрите вдаль.
Какова роль витаминов в профилактике заболеваний глаз?
Огромная. В ежедневный рацион надо включать про-
дукты, в которых есть витамины А, или каротин, В и С. Их
дефицит ухудшает зрение, могут даже возникнуть и неко-
торые заболевания глаз.
При недостатке витамина А появляются светобоязнь,
иногда и повышенная сухость глаз (ксерофтальмия), сни-
жается зрение при слабом освещении, в сумерках (кури-
ная слепота). Витамина А больше всего в яйцах, молоке,
сливочном масле, сыре; а каротина — в моркови, томатах,
зелени, абрикосах, облепихе
Недостаток витамина В может привести к воспалению
слизистой глаз, слезотечению, снижению остроты зрения.
Много этого витамина в молоке, твороге, сыре, яйцах, бо-
родинском, ржаном хлебе.
Витамин С способствует повышению сопротивляемос-
ти организма заболеваниям Наиболее богатыми носите-
лями аскорбиновой кислоты являются ягоды, овощи и фрук-
ты, особенно черная смородина, шиповник, красный пе-
рец, зеленый лук, томаты, а зимой — апельсины, лимоны,
квашеная капуста.
Как рекомендуется смотреть телевизор:
в полной темноте или чтобы комната была освещена?
В комнате не должно быть темно. Тогда при переводе
взора со светлого экрана в сторону глаза не будут быстро
8________Б^/шмЭнциклопедия народной медицины»
утомляться. Включите торшер или настольную лампу. Их
надо расположить сбоку или за спиной, иначе свет может
попадать в глаза или отражаться на экране телевизора.
И еще один совет. Садитесь на расстоянии двух-трех
метров от экрана. Глаза меньше утомляются, если не бу-
дут заметны точки и линии, из которых состоит телевизи-
онное изображение.
Не забывайте что глаза должны отдыхать после днев-
ной работы. Поэтому не сидите у телевизора более двух-
трех часов, не смотрите все передачи подряд, даже если
зрение нормальное. А тем, кто страдает близорукостью,
надо обязательно делать 10-15-минугные перерывы через
каждые 40 минут просмотра. Прикройте на несколько ми-
нут глаза, походите по комнате.
Детям до трех-четырех лет во избежание развития ко-
соглазия и. .ирвных перегрузок можно смотреть только одну
передачу: «Веч!рня казка». Не более получаса в день могут
смотреть телевизионные передачи дошкольники и, конеч-
но, только специально предназначенные для них. Не стоит
слишком долго и ежедневно сидеть у телевизора и школь-
никам. Чтобы не было перегрузки зрения, им рекоменду-
ется смотреть передачи два-три раза в неделю и то если
это не нарушает установленный распорядок дня. А после
просмотра, к примеру, телевизионного фильма надо обя-
зательно, как и при работе за письменным столом, дать
глазам отдохнуть Нельзя сразу начинать читать, писать,
рисовать и т.д.
Всегда ли надо носить очки?
Если врач рекомендует носить очки постоянно, то этой
рекомендации надо обязательно следовать
Очки бывают нужны не только близоруким или дально-
зорким, но и людям с нормальным зрением после 45 лет,
когда развивается вполне закономерное явление — стар-
ческая дальнозоркость. При этом утрачивается нормаль-
ная преломляющая сила глаза, которая обеспечивает яс-
ное зрение с различных расстояний. Чем старше человек,
тем сильнее эти нарушения, и без коррекции зрения с по-
мощью очков он не может обойтись. —
Однако некоторые пожилые люди, в молодости стра-
давшие близорукостью, не пользуются очками во время
чтения. Если многие годы назад, например, они должны
были держать книгу, газету, журнал в 10-15 сантиметрах
от глаз, то с возрастом это расстояние стало составлять
уже 25-30 сантиметров, то есть стало приближаться к оп-
тимальному.
Тем, кому очки необходимы, их выписывают строго ин-
дивидуально и заказывают по рецепту. Чужими очками
пользоваться нельзя. Очки не только сберегают нам зре-
ние, но и нередко предупреждают развитие некоторых глаз-
ных болезней (блефарит, конъюнктивит), избавляют от го-
ловной боли и других неприятных явлений, которые порой
наблюдаются у людей с плохим зрением.
Обращаться с очками следует бережно, ведь это «вто-
рые глаза». Храните их в футляре, чаще протирайте стек-
ла, а если на них появляются царапины, заменяйте новы-
ми.
Особо следует сказать о темных очках. Они необходи-
мы всем в яркий солнечный день, особенно на пляже, на
берегу любого водоема: солнечные блики от воды ослеп-
ляют. В солнечный день читать надо либо в темных очках,
либо в тени Но в пасмурный день и в помещениях темные
очки носить нельзя. Это вредит зрению.
Зрение стабилизировалось, пропал
«молочный туман» в солнечные часы...
Спешу своей радостью поделиться!
Здравствуйте, уважаемая редакция газеты «Бабушки-
на аптека»! Хочу рассказать читателям газеты о том, как
улучшить зрение. Когда у меня с глазами проблемы нача-
лись, то прочитала в одном российском журнале, как муж-
чина катаракту гимнастикой лечил. Решила и я попробо-
вать. С мая 2001 года и по сегодняшний день делаю эти
упражнения ежедневно по полчаса, не сделав ни единого
пропуска. Зрение стабилизировалось, пропал «молочный
туман» в солнечные часы. Вырезка из того журнала у меня
хранится. А недавно подумала Почему бы этот опыт не
сделать всеобщим достоянием, тем более, что его на себе
проверила. Предлагаю рассказ того мужчины, а также опыт
других людей по лечению проблем со зрением, вниманию
читателей «Бабушкиной аптеки».
1. Катаракта и глаукома пошли на убыль
(рассказ Николая Бутко, г. Ростов-на-Дону)
Мне за семьдесят, ветеран войны. Лет семнадцать на-
зад у меня, помимо катаракты, еще и глаукома развилась.
Готовился к операции, но когда пришел ложиться в клини-
ку, то выяснилось, что врач-хирург в этот денв уехал на
всесоюзное совещание. Тогда я расстроился, а теперь
говорю спасибо Министерству здравоохранения за то, что
ту конференцию устроило!
Я побывал у десяти окулистов. Различий в рекоменда-
циях практически не было. Моя первая жена, сама оку-
лист, кандидат медицинских наук :оже говорила, что ни-
чего хорошего (с операцией или без операции) меня не
ждет, и в любом случае боль в глазах со временем прида-
вит меня так, что на стенку полезу. Вывод: после операции
и глазные капли, и боль останутся. Решил отложить опера-
цию и применить безмедикаментозные методы оздоров-
ления глаз.
Начал проводить соляризацию, делать гимнастику для
глаз (выполняю ее сидя в ванне), воздействовать на био-
активные глазные точки, закапывать в глаза урину и про-
мывать их талой подсоленной водой по методу йогов.
Со временем катаракта исчезла, боль в глазах про-
шла. Глазное давление стабилизировалось. Зрение вос-
становилось, очки стали +2 и +5 диоптрий. А сейчас я очки
вообще не ношу.
Конечно, такой замечательный результат оздоровле-
ния глаз стал возможен не только благодаря соляризации
и глазной гимнастике. Думаю, что победа над катарактой
и особенно над глаукомой, которая считается неизлечи-
мой, тем более без хирургического вмешательства, стала
возможна потому, что я веду здоровый образ жизни, бла-
годаря которому оздоровил весь организм в комплексе,
восстановил функции внутренних органов, избавился от
многих недугов, таких, как радикулит, невроз, туберкулез
легких, аденома простаты, геморрои и даже псориаз, ко-
торый долгое время никак мне не поддавался.
Расскажу о своей гимнастике для глаз:
1. Как можно сильнее зажмуриваюсь. Считаю до
ста(1 минута).
2. Как можно выше поднимаю брови, не открывая
глаз. Считаю до ста.
3. Делаю круговые повороты глазных яблок. Не по-
ворачивая головы, смотрю влево, вправо, вниз, вверх.
Считаю до ста.
4. Моргаю обоими глазами, сильно сжимая и раз
жимая веки. Считаю до ста.
5. Подушечки указательного, среднего и безымян-
ного пальцев обеих рук ставлю над глазницами (под
бровями), не касаясь глазного яблока, и надавливаю
Ослабляю давление, не отрывая пальцев. За одну ми-
нуту делаю сто повторов. Одновременно вибрирую вер-
хней губой, поднимая и опуская ее. Также надавливаю
на биоточки под глазницами, вибрируя нижней губой.
6. Безымянные пальцы ставлю на наружные уголки
глаз, средние — на ямки висков, указательные — над
валиками ушей, чуть спереди. Выполняю сто надавли-
ваний. Одновременно — улыбка до ушей.
7. Подушечкой большого пальца в течение 1 -3 ми-
нут массирую точки, расположенные на три пальца ниже
нижних линий «браслетов» на руках (между лучевыми
и локтевыми костями).
8. Большими пальцами в течение 1-3 минут масси-
рую точки на шее, чуть ниже черепной кости
9. Массирую в течение 1-3 минут внутренние угол
ки глаз, не касаясь глазного яблока, затем — наруж-
ные уголки глаз.
10. Массирую в течение 1-3 минут точки, которые
находятся под глазами посередине.
. ^АЕ/иьсАЭнцикпопедия народной медицины» 9
Доктор, который всегда с вами!
А может быть и вам необходимы очки-тренажеры?
Очки-тренажеры эф-
фективны для людей
любого возраста, чья ра-
бота или учеба связана с
интенсивными зритель-
ными нагрузками
Очки рекомендованы к
широкому применению:
— при близорукости;
— при дальнозоркос-
ти, в том числе и возраст-
ной (пресбиопия);
— при астигматизме;
— при анизометропии
(разная оптическая сила
глаз);
— при катаракте;
— при глаукоме;
— при патологии глаз-
ного дна, дистрофичес-
ких заболеваниях сетчат-
I ки;
— при усталости глаз
(астенопия).
В этих очках отсутствует оптичес-
кое стекло. Вместо него имеется пла-
стинка из непрозрачного материала, в
которой проделано множество отвер-
стий в геометрической последователь-
ности, Человек, имеющий проблемы
со зрением, одев очки в первый раз, с
удивлением обнаруживает, что четко
видит, моЖьг читать при отсутствии
специальных линз. Эти очки можно ис-
пользовать как тренажер для глаз даже
при незначительных отклонениях от
нормального зрения.
Принцип, заключенный в устрой-
стве данных очков, почерпнут из древ-
них источников. Взглцд через дыроч-
ки меняет фокусное расстояние для
хрусталика глаза, и это является глав-
ным моментом в коррекции зрения.
Тренировка в очках проводится как
дома, так и на природе и имеет свои
особенности.
Для домашней тренировки необ-
ходимо подготовить отдельные листи-
ки бумаги и правильно их раскрасить.
Итак, берем стандартный лист бумаги
и вычерчиваем окружность диаметром,
меньшим на 1 см от ближайшей сто-
роны. Внешняя часть окружности за
периметром покрывается черной или
темно-синей краской. Подготовить че-
тыре листка и центральную часть кру-
га покрыть такими цветами: желтым,
оранжевым, голубым, зеленым. Затем
подготовить еще четыре листка, в ко-
торых средний круг разделить парал-
лельными линиями через сантиметро-
вый промежуток пропорционально по
всей поверхности. Промежутки меж-
ду линиями закрасить через один теми
же цветами.
Тренировки проводятся в очках, со-
зерцая цветные окружности, 2-3 раза в
день. Общая продолжительность трени-
ровки не должна превышать 15-20 минут
поровну на каждый цвет. Последователь-
ность такова. Первая тренировка с цвет-
ными кругами, вторая — с кругами, раз-
битыми на горизонтальные линии, третья
— с вертикально расположенными нини
ями. Выбор последовательности цветов
подскажет интуиция. Подходить к трени-
ровкам надо 1 эрчески. У каждого чело-
века есть свои особенности и это надо
учитывать. Есть одно существенное за-
мечание. После каждой тренировки не-
обходимо закрыть глаза и пребывать в
таком состоянии 10-15 минут. Сразу чи-
тать нельзя. Тсоапевтическии эффект бу-
Рассылаем по почте
Очки тренажеры «Релакс» (Федоровские очки, г.Москва' — цена 120 грн.^
Для получения, выбранных вами очков,
необходимо оплатить почтовым переводом
указанную сумму по адресу:
25001, г.Кировограо-1, а/я-83,
Леониду Степановичу Сухобок.
Доставка очков — в течение десяти дней со дня отправления перевода.
Доставка будет осуществляться заказной бандеролью
на ваш домашний адрес.
Поэтому обратите внимание на четкость и точность его написания.
дет проявляться в улучшении остро-
ты зрения.
Находясь на природе, начинать
утро надо с взгляда в очках на солн-
це. Затем перейти к обозрению неба,
далее зеленой травы или водной гла-
ди. Избегайте смотреть на блики от
воды. Вечером закончить трениров-
ку, обозревая горящий костер или
пламя свечи. Время тренировки то же.
Перед тренировкой желательно
помассировать легкими движениями
окологлазную окружность, чтобы снять
напряжение мышц век.
Хорошо в этих очках проводить
начальную стадию медитации или
выполнять релаксационные упражне-
ния. Объединение желания и творчес-
кого подхода дает положительный
результат.
10
БлвушкАЭнциклопедия народной медицины»
11. Массирую в течение 1-3 минут точки у оконча-
ния бровей.
Кроме того, для улучшения питания тонуса глазных
мышц, эластичности хрусталика, а также для профилакти-
ки возрастного ослабления зрения (старческой дально-
зоркости) рекомендуется ежедневно тщательно массиро-
вать пальцы рук и ног, имеющие определенную связь с
глазами. Что я и делаю.
Соляризацию провожу так: рано утром, не позднее по-
лутора часов от восхода солнца, смотрю на него. Стою на
углу дома (можно стоять у дерева, столба), одной ногой в
тени, другой — на солнце. Минуту смотрю на солнце, счи-
тая до ста, затем перехожу в тень и считаю до тридцати.
Повторяю десять раз. Солнце — это и пища, и питье для
глаз. Утренняя соляризация заряжает энергией на весь день.
Что входит в мой оздоровительный комплекс?
Подъем с восходом солнца, стакан талой воды, со-
ляризация глаз. Бег, гимнастика для тела (различные
упражнения, присе -щния перекладина, гантели, по-
вороты головы в разных направлениях, «хождение» на
ягодицах по сто «шагов»).
Диск «Здоровье». Кстати, рад был прочитать в жур-
нале «Физкультура и спорт» заметку о том, как ежед-
невные вращения на этом диске вокруг своей оси в
течение года, помогли одному из читателей журнала
избавиться от очков в преклонном возрасте. Подумал,
что и моим глазам это пошло на пользу.
Уринотерапия (смазывание и массирование тела,
закапывание в глаза, промывание носа).
Аутотренинг и сосредоточение на чакрах в позе ло-
тоса.
Гимнастика для глаз.
Обливания холодной водой, контрастный душ, гид-
ромассаж тела сильной струей воды и другие виды
закаливания и водной терапии
Ведение такого образа жизни — дело непростое, но
это превосходное (и единственное!) средство быть моло-
дым и здоровым в любом возрасте.
2.0 соляризации глаз поподробней
Глаза работают только при свете. Во тьме они теряют
способность видеть. Свет глазам необходим, и нужно при-
учать их к нему.
Для укрепления глаз рекомечдуется соляризация—воз-
действие солнечных лучей. Благодаря этой процедуре
уменьшаются воспалительные процессы в глазах, снижа-
ется активность вредных микроорганизмов. Стимулирует-
ся сетчатка, усиливается кровообращение глаз.
1. Снимите очки. Встаньте на краю густой тени, ска-
жем, на углу дома или в дверном проеме, освещенном
ярким солнцем. Одну ногу поставьте в тень, вторую —
на освещенный участок. Закройте глаза, глубоко вдох- •
ните и поворачивайте голову так, чтобы закрытые ч . '
глаза попеременно проходили через неосве- \
щенный и освещенный участки. Солнце дол-
жно бить в закрытые глаза. Говорите себе: ( Sv ,
«Солнце отдаляется». Повторяйте движения
до тех пор, пока глаза не перестанут «вздра- .
гивать» от воздействия на них солнца.
2. Повернитесь лицом к яркому солнечному све- ‘
ту, глаза закрыты. Без напряжения поворачивайтос ,,
отрывая пятки, то вправо, то влево. Повторяйте про себя:
«Солнце проплывает мимо меня влево... вправо... опять
влево... все время в направлении, противоположном
моим поворотам». Это препятствует «прилипанию» взгля-
да под опущенными веками к солнцу. Пусть солнце про-
ходит мимо вас.
3. Когда веки перестанут вздрагивать, прикрой— ~д:л:
глаз сложенной чашечкой ладонью так, чтобы г~....
3. Когда веки перестанут вздрагивать, прикроите один
глаз сложенной чашечкой ладонью так, чтобы лучи не
пробивались сквозь нее. Продолжайте повороты, скользя
открытым глазом по земле у ног и непрерывно моргая
обоими глазами.
Повторите упражнение, прикрыв второй глаз. Выпол-
ните повороты, «глядя» закрытыми глазами прямо на
солнце. После этого отойдите в тень, закройте ладоня-
ми оба глаза и оставайтесь в таком положении в два
раза дольше, чем делали соляризацию.
4. Закрыв глаза, поверните голову к солнцу. В тече-
ние пяти минут поворачивайте голову из стороны в сто-
рону. Затем^ продолжая поворачивать голову, на мгно-
вение откроите глаза. Смотрите не на солнце, а рядом с
ним. Не делайте усилий что-либо увидеть. Только мор-
гайте. Когда это упражнение будет приносить чувство
не раздражения, а расслабления во всем теле, перехо-
дите к классическому» способу соляризации.
5. Прикройте голову салфеткой или встаньте под де-
ревом. Закройте глаза и мягко раскачивайте тело по-
добно маятнику. Лучи солнце падают на веки. Можно
раскачиваться вперед и назад, сидя в кресле-качалке.
Делайте соляризацию при каждой возможности. Дли-
тельность ее определяется лишь чувством комфортности.
Не доводите себя до неприятных ощущений. Помните, что
кожа более чувствительна к солнцу, чем глаза. Как только
кожа перегрелась, прекратите соляризацию.
3. Упражнения на моргание
Моргание—рефлекторное движение век человека. При
этом слеза равномерно распределяется по поверхности
роговой оболочки, увлажняя ее. Одной из причин ухудше-
ния зрения является усилие при рассматривании какого-
либо объекта, а значит, полезно закрывать глаза до того,
как это усилие появится. Моргание сглаживает попытки
глаза разглядеть объект, который плохо виден.
При ослабленном зрении привычного количества мор-
гании в единицу времени недостаточно. Поэтому специа-
листы рекомендуют моргать как можно чаще в течение
дня, пока это не войдет в привычку.
Существуют упражнения на моргание. Они полезны при
всех видах нарушения зрения. Желательно сделать их не-
пременной частью своей оздоровительной п/юграммы.
1. Встаньте прямо, закроите левый глаз сложенной
чашечкой ладонью (чтобы не мешать морганию) и, по-
качиваясь из стороны в сторону, читайте в течение пяти
минут какой-либо текст. При этом непрерывно мор-
гайте неприкрытым глазом. То же проделайте, закрыв
правый глаз.
2. Посмотрите в зеркало на свой правый глаз и
моргните. Посмотрите на левый глаз, и снова моргни-
те.
3. Считайте с нерегулярными интервалами (то бы-
стрее, то медленнее и т.п.), моргая на каждый счет.
4. Печатая на машинке или компьютере, моргайте
на каждом знаке препинания.
5. Моргайте на каждый вдох и выдох.
4. Ванночки для глаз
Для усиления кровообращения в глазах (а значит, для
укрепления зрения) полезно делать ванночки и компрессы.
1. Погрузите лицо в емкость с чуть подсоленной
холодной водой (талой, родниковой или кипяченой).
Делайте головой короткие движения из стороны в сто-
рону, мягко моргая. Поднимите лицо, вдохните и сно-
ва повторите. И так 10-20 раз.
2. Погрузите лицо в емкость с чистой холодной во-
дой. В воде раскройте глаза и делайте ими движения
вверх и вниз, влево и вправо и по диагонали.
3. Возьмите два небольших полотенца или два
ка мягкой льняной или хлопчатобумаж г и ткани,
грузите одно полотенце в горячую воду (какую можете
выдержать), отожмите и плотно приложите к векам на
две минуты. Затем намочите в ледяной воде другое
полотенце, отожмите и сразу же приложите к
векам на одну минуту. Повторите три раза.
Надеюсь, мои материал будет полезен
- многим людям. Желаю читателям «Бабуш-
киной аптеки» идти в ногу со временем и ре-
ъ^цептами, которые публикует на своих стра-
ницах эта замечательная газета.
69000, гЗишражъе, ул.Патриотическая, 58, кв. 137
И далеко, и близко
проводится подписка!
'С-
to-
Еженедельник народной Ж4«дициныг
Энциклопедии...
лжем
Подписной индекс — 08392
Цена на месяц — 1.12
С доставкой!
Ед-у^кАЭнциклопедия народной медицины» 1 ]
ЗАБОЛЕВАНИЯ,
ПОВРЕЖДЕНИЯ и
АНОМАЛИИ РАЗВИТИЯ
ОРГАНОВ ЗРЕНИЯ
Абсцесс века
Ограниченное воспаление тканей век с образова-
нием в них полости, наполненной гноем.
Этиология и патогенез. Чаще всего развивается в
результате инфицированных ранений века. Причинами аб-
сцесса могут быть также ячмень, фурункул, язвенный бле-
фарит, гнойный процесс в орбите и придаточных пазухах
носа Абсцесс века может возникнуть метастатическим
путем при различных инфекционных заболеваниях.
Клиническая картина. Веко отечно, болезненно, кожа
его гиперемирована, горяча на ощупь, напряжена, посте-
пенно приобретает желтоватый оттенок, появляется флюк-
туация. После самопроизвольного вскрытия абсцесса и
выделения гноя воспалительные явления стихают. Иногда
остается свищ, свидетельствующий о том, что источник
нагноения не устранен.
Диагноз ставят на основе характерной клинической
картины.
Лечение. Применение антибиотиков и сульфанилами-
дов: внутримышечно Бензилпенициллина натриевая соль
по 300000 ЕД 3 раза в день в течение 4-5 дней, внутрь
Сульфадиметоксин по 2 г (однократно) в первые сутки и по
1 г (однократно) в последующие 4-5 дней, в легких случа-
ях — Сульфадимезин по 0,5 г 3-4 раза в день в течение 4-
5 дней. Сухое тепло, УВЧ (олиготермические дозы т. е.
дозы, при которых больной не ощущает тепла), длитель-
ность облучения 10 минут ежедневно, число облучений не
более 15. В конъюнктивальный мешок — 10% раствор Суль-
фапиридазин натрия 3-4 раза вдень При появлении флюк-
туации абсцесс вскрывают. После хирургического вмеша-
тельства — повязки с гипертоническим (10%) раствором
хлорида натрия
Прогноз при своевременно начатом лечении благопри-
ятный.
Абсцесс глазницы
Ограниченное воспаление тканей глазницы с об-
разованием полости, наполненной гноем.
Этиология и патогенез. Чаще возникает при заболе-
ваниях придаточных пазух носа, в результате кариеса и
некроза костных стенок, воспаления проходящих через них
вен, остеопериостита. Может развиться вследствие инфи-
цирования тканей глазницы гноеродными микробами при
ее повреждениях внедрении инородных тел, а также гема-
тогенно-метастатическим путем при различных инфекци-
онных заболеваниях и гнойных процессах в организме.
Различают субпериостальный и ретробульбарный абс-
цесс глазницы. Первый локализуется между периостом и
костной стенкой орбиты, второй — в ретробульбарном про-
странстве.
Клиническая картина. Начало обычно острое. Появ-
ляются гиперемия кожи век, отек их, хемоз конъюнктивы,
болезненность век и края орбиты Нередко повышается
температура тела, возникают головная боль, общая сла-
бость. При субпериостальном абсцессе, связанном с гной-
ным воспалением придаточных пазух носа, расположение
абсцесса обычно соответствует топографии пазух. Про-
цесс с гайморовой пазухи распространяется редко. При
поражении решетчатой пазухи отек возникает преимуще-
ственно в области внутреннего угла глазной щели, лобной
пазухи — в средней трети века у верхнего края орбиты.
Иногда здесь бывает флюктуация. Глазное яблоко смеща-
ется в сторону, подвижность его нарушается. Вследствие
этого возникает диплопия. Может несколько снижаться ос-
трота зрения.
Для заднего субпериостального и ретробульбарного
абсцесса характерны отек и застойная гиперемия век, эк-
зофтальм, ограничение подвижности глазного яблока, не-
врит зрительного нерва и понижение остроты зрения. При
близком к краю орбиты расположении абсцесса опреде-
ляется флюктуация. Если процесс локализуется у верши-
ны глазницы, то возникает синдром верхней глазничной
щели: веко опущено, глазное яблоко неподвижно, зрачок
расширен, не реагирует на свет, кожная чувствительность
в области распространения первой ветви тройничного не-
рва отсутствует, острота зрения резко снижена, имеется
застойный диск зрительного нерва. Субпериостальный
гнойный процесс туберкулезной или сифилитической эти-
ологии обычно протекает подостро или ареактивно в фор-
ме холодного абсцесса.
Абсцесс может рассосаться; особенно под влиянием
лечения, или вскрыться через мягкие ткани век и периор-
битальной области, при этом образуется фистулезный ход.
Прорыв гноя в полость глазницы может привести к разли-
тому воспалению ее клетчатки — флегмоне глазницы.
Диагноз ставят на основании острого начала и харак-
терной клинической картины. Для выявления источника
процесса необходимо рентгенологическое и клиническое
исследование придаточных пазух носа. Дифференцировать
следует от флегмоны глазницы, которая отличается более
выраженными местными и общими проявлениями и более
тяжелым течением.
Профилактика. Своевременное лечение и устранение
заболеваний придаточных пазух носа и других очагов ин-
фекции, которые могут вызвать гнойное воспаление тка-
ней глазницы.
Лечение. Устранение первичного очага инфекции, в
первую очередь воспалительного процесса в придаточных
пазухах носа. Антибиотики и сульфаниламиды: Бензилпе-
нициллина натриевая соль парентерально по 300000 ЕД 3-
4 раза в день, Стрептомицина сульфат внутримышечно по
0,5 г в 1 -2 приема в сутки, Тетрациклин внутрь по 0,2 г 3
раза в сутки. Сульфадимезин внутрь по 0 5 г 6-8 раз в сут-
ки. Общеукрепляющее лечение: для уменьшения перифо-
кального воспаления и коллатерального отека производят
анемизацию слизистой оболочки носа смазыванием ее 5%
раствором Кокаина гидрохлорида с 0,1% раствором Ад-
реналина гидрохлорида. При образовании гнойника необ-
ходимо хирургическое вмешательство. При клинических
признаках субпериостального абсцесса производят под-
надкостничную орбитотомию — широкий разрез до кости
без вскрытия тарзоорбитальной фасции Если образовал-
ся ретробульбарный абсцесс, то вскрывают и надкостни-
цу. Рану дренируют.
Прогноз. При своевременном активном лечении, как
правило, наступает полное выздоровление с восстановле-
нием нормального положения глаза, его подвижности и
функций. При неблагоприятном течении процесса возможно
развитие флегмоны глазницы
Авитаминоз
Глазные проявления — паталогические состояния,
возникающие при витаминной недостаточности. Эк-
зогенная, или алиментарная, ее форма связана с
пониженным содержанием или отсутствием витами-
нов в пище, эндогенная форма — с расстройством
обмена и усвоения витаминов в организме или по-
вышенным расходованием их при различных общих
заболеваниях (читать также «Авитаминоз», том I, стр.
11-17).
Авитаминоз А. Этиология. Дефицит витамина
А или провитамина А (каротина) в пище, нарушение всасы-
12
ЁА^уш^Энциклопедия народной медицины»
Патогенез. Клеточная гипоксия тканей глаза вслед-
ствие недостатка дыхательных ферментов, в которые вхо-
дит рибофлавин.
Клиническая картина. Наиболее характерным при-
знаком выраженного гиповитаминоза Вг является поверх-
ностная васкуляризация роговицы по всей ее окружности,
исходящая из петлистой краевой сети. Возможны поверх-
ностные очаговые помутнения роговицы. Отмечаются так-
же дерматит век с трещинами в углах, сопровождающий-
ся зудом и жжением, гиперемия конъюнктивы, понижение
световой чувствительности и сумеречного зрения. Общие
проявления ипорибофлавиноза: слабость, понижение ап-
петита, головная боль, угловой стоматит, глоссит, себо-
рейный дерматит.
— „ Диагноз. Учитывают изменения со стороны глаз и
J-J общие симптомы. Ранняя лабораторная диагностика:
снижение выделяющегося с мочой рибофлавина с
" 1000-500 до 100 мг и менее в сутки.
Профилактика. Прием с пищей продуктов, со-
держащих достаточное количество рибофлавина
(молочные и мясные продукты, яйца, шпинат, со-
1И евые бобы, чечевица, горох, грибы).
Лечение. Рациональная диета. Местное и об-
' . шее применение препаратов рибофлавина — по 5-
М 10 мг в сутки в течение 15-20 дней.
* J Пппгит о LiononQk'n ooi i ioni i плуг nx/uOciv ^п^тппм.
ваемости этих веществ при заболеваниях желудочно-ки-
шечного тракта или процесса превращения каротина А в
организме при физическом перенапряжении, тиреотокси-
козе, диабете, расстройствах обмена веществ, инфекци-
онных заболеваниях.
Патогенез. Недостаток витамина А приводит к изме-
нению нормальной структуры эпителиальных клеток, в ча-
стности, пигментного эпителия и светочувствительных эле-
ментов сетчатки.
Клиническая картина. Понижение темновой адапта-
ции и сумеречного зрения Прогрессирующая сухость конъ-
юнктивы, ее пигментация, появление на ней белых пятен.
Иногда на периферии глазного дна возникают белые очажки
в сетчатке. В тяжелых случаях в процесс вовлекается
роговица — она тускнеет, затем изъязвляется. Из об-
щих проявлений гиповитаминоза и авитаминоза А наи- ,
более характерны поражения кожи (ороговение эпи-
телия, сухость, пигментация, сыпь), которая делается . .
шероховатой; повышенное предрасположение к забо- ( Г*] J
леваниям дыхательных путей и пищеварительного трак X.
та, их упорное течение.
Диагноз. Необходимо учитывать особенности питания,,
жалобы больного, характер ные офтальмологические и со- X
путствующие симптомы. Содержание витамина А в кро-
ви понижен. г —
Профилактика. Содержание в пище достаточного Хд- S Прогноз в недалеко зашедших случаях благопри-
количества животных продуктов и овощей (печень, ели- ч ятныи.
вочное масло, яичный желток, морковь, петрушка, зе-. Д ) АвитамИНОЗ С. Этиология. Недостаточное
леный лук, щавель, черная смородина, персики, абри- / поступление витамина С с пищей либо недостаточ-
косы и др.), в составе которых имеется витамлн А . ное ег0 всасывание и усвоение при инфекциях и болез-
или каротин. При однообразном питании прием г | j нях органов пищеварения.
рыбьего жира по 1 ст.л. 2-3 раза вдень, препаратов X . S Патогенез. Нарушение продукции коллагена, входя-
витамина А из расчета 3300-6600 МЕлз сутки, по- iyi \ щего в состав клеток эндотелия, что ведет к повышению
rl J проницаемости стенок капилляров.
Клиническая картина. При недостаточности вита-
Q А мина С развивается цинга (скорбут). Основные симпто-
S-_ J мы заболевания — кровоизлияния различной локализа-
ции, гингивит, дистрофия миокарда, гематурия, изме-
нения кожи. Наблюдаются также кровоизлияния в тка-
ни глаза (под конъюнктиву,
в переднюю камеру, сетчат-
ку). Зрительные расстрой-
ст а зависят от локализации
кровоизлияний, их
величины. При рас-
положении кровоиз-
лияний в межоболо-
чечных простран-
ствах зрительного
нерва развивается
застойный диск,
I при кровоизлияниях в
мозг могут возникать па-
резы и параличи наружных и внутренних мышц глаза, ней-
ропаралитический кератит.
диагноз ставят на основании характерных симптомов.
Профилактика. Введение с пищей достаточного ко-
личества аскорбиновой кислоты (черная смородина, ши-
повник, капуста, хрен, апельсины, лимоны, помидоры, зе-
леный горошек).
Лечение. Рациональное питание. Препараты витами-
на С внутрь и внутривенно, Декамевит. Разовая доза ас-
корбиновой кислоты не должна превышать 0,2 г, суточная
Прогноз при своевременно начатом лечении благопри-
ятный.
Авитаминоз D. Этиология. Неполноценное пи-
тание. Недостаточное солнечное или ультрафиолетовое об-
лучение (витамин D образуется из эргостерина под воз-
действием ультрафиолетовых лучей).
Прогноз. Нарушение фосфорно-кальциевого обмена.
Клиническая картина. Наблюдается в детском воз-
расте в форме рахита, который характеризуется наруше-
нием нормального роста и развития организма, остеома-
ляцией, нарушением процесса минерализации костей, что
приводит к их деформации и искривлению. Изменения глаз
наблюдаются редко. При деформации черепа и уменьше-
нии объема глазниц может возникать экзофтальм. Иногда
отмечаются блефароспазм, слезотечение, светобоязнь.
При длительной гипокальциемии возможно развитие тета-
нии и катаракты.
Профилактика и лечение. Достаточное пребывание
на свежем воздухе. Полноценное питание (печень рыб, глав-
ным образом трески, яичный желток, икра, сливочное мас-
ло, молоко). Препара » витамина D, кальция и фосфора
внутрь.
Прогноз при своевременно начатом лечении благопри-
ятный. Возникшая катаракта не регрессирует.
ливитаминные препараты (Гексавит, Пангексавит, I
Ундевит, Декамевит, Гендевит). V
Лечение. Диета, богатая витамином А и кароти- ,
ном. Препараты витамина А внутрь или (при наруше- ’
нии всасывания из желудочно-кишечного тракта) внут-
римышечно. Лечебные дозы витамина А при авитами-
нозах легкой и средней тяжести составляют для взрос^
лых до 33000 ME в сутки, при выраженной ге-
мералопии и ксерозе — 50000-100000 ME.
Одновременно назначают Рибофлавин до ,
0,02 г в сутки. Суточные дозы витамина А для
детей — от 1000 до 5000 ME в зависимости
от возраста. При длительном применении боль-
ших доз возможны явления гипервитаминоза (сон-
ливость, вялость, головная боль, гиперемия лица с пос-
ледую! '.им шелушением кожи, у детей — кратковре-
менное повышение температуры).
Прог ноз при ксерозе и гемералопии благоприятный,
при кератомаляции — плохой.
Авитаминоз В1. Этиология. Недостаток вита-
мина В, (тиамина) в г.ище Эндогенные предрасполагаю-
щие факторы — беременность, лактация, алкоголизм, за-
болевания желуд >чно-кишечно1 о тракта.
Патогенез. Витамин В, участвует в углеводном обме-
не, отчасти в обмене белков и жиров, клеточном дыхании.
Недостаточность его вызывает главным образом пораже-
ние центральной и периферической нервной системы.
Клиническая картина. Чаще всего наблюдаются за-
болевания зрительного нерва в виде неврита или ретро-
бульбарного неврита, которые могут быть единственным
или основным признаком витаминной недостаточности.
Иногда встречаются полиморфные кератиты, вызванные
невритом тройничного нерва. Общий авитаминоз В, про-
является заболеванием «бери-бери», которое характери-
зуется распространенным поражением периферических
нервов (полиневрит) конечностей, расстройствами сердеч-
но-сосудистой системы и отеками. При полиневритичес-
кой форме ' бери-бери» могут быть парезы и параличи на-
ружных и внутренних мышц глаза.
Диагноз ставят на основании i лазных и общих симп-
томов.
Профилактика. Питание, богатое витамином В, (зер-
новые и бобовые продукты, печень, почки, нежирная сви-
нина, дрожжи), особенно при беременности, лактации, фи-
зической работе.
Лечение. Рациональное питание. Препараты витами-
на В, внутрь и парентерально, поливитаминные препара-
ты. При кератитах — тиаминовая мазь.
Прогноз при своевременно начатом лечении благопри-
ятный.
Авитаминоз L . Этиология. Недостаток в орга-
низме витамина В2 (рибофлавина) в связи с неполноцен-
ным питанием или нарушением процесса усвоения при ту-
беркулезе, болезнях кишечника и печени, применении не-
которых антибиотиков и лекарственных средств.
)фные к ,
Общий авитаминоз В, про-
БАЬ'уш1с/«Энциклопедия народной медицины» 13
АвИТамИНОЗ К. Этиология. Только эндогенного
происхождения: нарушение синтеза витамина К кишечной
флорой в результате отсутствия желчи в кишечнике (забо-
левания печени и пищеварительного тракта) или при дли-
тельном применении антибиотиков и сульфаниламидов
Патогенез. Понижение свертываемости крови в резуль-
тате гипопротромбинении.
Клиническая картина. Общий геморрагический диа-
тез. Кровоизлияния в сетчатку, главным образом у ново-
рожденных, и в переднюю камеру.
Диагноз подтверждается понижением способности
крови к свертыванию
Лечение. Витамин К (Викасол) внутрь и внутримышеч-
но.
Профилактика кровоизлияний у новорожденных — вве-
дение этих препаратов матери в предродовом периоде.
Прогноз благоприятный.
Авитаминоз РР. Этиология. Недостаточное по-
ступление с пищей витамина РР (никотиновой кислоты), а
также витаминов А, В, С. Нарушение всасывания и усвое-
ния никотиновой кислоты при заболеваниях желудочно-ки-
шечного тракта.
Патогенез. При дефиците никотиновой кислоты стра-
дают ферментные системы, регулирующие внутриклеточ-
ное дыхание и обменные процессы.
Клиническая картина. Общие симптомы пеллагры:
потеря аппетита, рвота, поносы, прогрессирующая сла-
бость, апатия, головная боль, сухость, гиперкератоз и пиг-
ментация кожи (триада: диарея, деменция, дерматит).
Невриты зрительного нерва, нарушение зрачковых ре-
акций, реже кератиты с тенденцией к изъязвлению, себо-
рейные блефариты и блефароконъюнктивиты.
Диагноз ставят на основании характерных общих сим-
птомов.
Профилактика. Пища, содержащая провитамин и ви-
тамин РР (печень, мясо, яйца, дрожжи, овощи, фрукты, мо-
локо, гречневая крупа и др.)
Лечение. Рациональная диета, препараты никотино-
вой кислоты внутрь и парентерально.
Прогноз при своевременно начатом и успешном лече-
нии основного заболевания благоприятный.
Витамины—источник жизни
Я давно занимаюсь вопросами фитотерапии и считаю
достаточно актуальным в настоящее время с целью лече-
ния и профилактики применение пищевых растений — ово-
щей, ягод, фруктов. Дело в том, что в последние годы зна-
чительно снизилось качество питания большинства насе-
ления, появилось много авитаминозов. А витамины и раз-
личные лекарства в связи с их высокой стоимостью в ап-
теках доступны не всем.
Расширение рациона питания за счет разнообразных
пищевых растений, выращенных на дачных, огородных и
приусадебных участках, может способствова ть улучшению
здоровья многих людей. Поэтому предлагаю для вашего
издания статью о пищевых растениях, как источниках ви-
таминов и долголетия. Надеюсь, что она будет интересна
и полезна для всех читателей газеты.
В последнее время много внимания уделяется вопро-
сам фитотерапии различных заболеваний. При этом речь
идет чаще всего о применении с лечебной целью только
сложных сборов трав. Но с целью лечения и особенно фи-
топрофилактики могут быть использованы не только тра-
вы, но и пищевые растения: овощи, фрукты, ягоды. Боль-
шое значение имеет рациональное их применение при пре-
дупреждении авитаминозов
Дело в том, что длительные авитаминозы (дефицит в
организме человека тех или иных витаминов) приводит к
нарушениям в функциях органов и систем, развитию раз-
личных заболеваний, а следовательно, сокращению про-
должительности жизни.
Витамины — это органические соединения, содержа-
щиеся в пище и необходимые для нормальной жизнедея-
тельности человека. В организме из них образуются фер-
менты, регулирующие обмен веществ. Недостаток вита-
минов — одна из причин старения организма. Подавляю-
щее большинство их не синтезируется, а поступает в орга-
низм с растительной или животной пищей.
Рассмотрим в отдельности значение каждого из этих
органических соединений.
Витамин А (ретинол). Он продлевает молодость, нор-
мализует обмен веществ, участвует в процессах роста,
предохраняет от поражений кожу и слизистые оболочки,
улучшает зрение, увеличивает иммунную и общую сопро-
тивляемость организма, уменьшает вероятность развития
онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний В
организме человека он образуется из каротина (так назы-
ваемого провитамина А).
Куриная слепота — заболевание, вызывающее поте-
рю способности видеть в сумерках, — один из результа-
тов дефицита витамина А. Основными растительными ис-
точниками его являются морковь, зеленые части растений
(листья салата и т. п.), помидоры, капуста, желтые фрукты
(абрикосы).
Витамин В, (тиамин) необходим для нормального
функционирования нервной системы. При дефиците это-
го витамина возникают те или иные признаки расстрой-
ства нервной системы, в частности, возможно развитие
полиневрита. При недостаточном содержании в пище ви-
тамина В, могут возникнуть также и жалобы на пищеваре
ние (появление запоров). В этом случае необходимо есть
хлеб из муки грубого помола и каши из недробленых круп.
Пищевыми растительными источниками витамина В1 явля-
ются ячмень, овес, зерна пшеницы, картофель, фасоль,
зеленый горошек, цветная капуста.
Витамин В: (рибофлавин) — «кожный витамин». Он
нужен для того, чтобы кожа была гладкой и здоровой, а
также для хорошего зрения. Дефицит этого витамина вы-
зывает расстройства нервной системы и пищеварения:
хронические гастриты и колиты, общую слабость, различ-
ные кожные заболевания, снижает сопротивляемость бо-
лезням. Основные растительные источники витамина В2
цельные зерна пшеницы, капуста, помидоры, свежий го-
рох, зеленая фасоль, репа, яблоки, зеленый лук.
Витамин Вб (пиридоксин). Недостаток его в орга-
низме сопровождается нарушениями со стороны централь-
ной нервной системы (раздражительность, сонливость, пе-
риферические полиневриты). Отмечаются также пораже-
ния кожных покровов и слизистых оболочек. В ряде случа-
ев, особенно у детей, может повлечь развитие гипо-хром-
ной анемии Растительными источниками витамина Ве яв-
ляются бобовые культуры, овес, картофель, свекла, чер-
ная смородина.
Витамин В (цианкобаламин) и фолиевая кисло-
та. Эти два витамина участвуют в кроветворении, регули-
руют углеводный и жировой обмен в организме. При де-
фиците их в пище возникает малокровие В растительных
продуктах витамина В сравнительно немного. Он содер-
жится в небольшом количестве в абрикосах, винограде,
морской капусте. Фолиевая кислота содержится в гречне-
вой и овсяной крупах, фасоли, цветной капусте, зеленом
луке.
Никотиновая кислота (витамин РР). Недостаток в
организме никотиновой кислоты (часто это связано с од-
нообразным питанием, обычно зерновыми культурами)
способствует развитию пеллагры Это заболевание про-
является в поражении кожи и слизистых оболочек, силь-
ном поносе, нервно-психических расстройствах. Основ-
ные растительные источники никотиновой кислоты: карто-
фель, дрожжи, капуста, помидоры, свекла, облепиха, чер-
ноплодная рябина.
Для того, чтобы в рационе питания присутствовали все
витамины группы В, необходимо чаще употреблять каши
из недробленых круп, а также добавлять в пищу при необ-
ходимости пивные дрожжи.
Витамин С (аскорбиновая кислота). Этот витамин
выполняет в организме множество важных функций. Он
необходим для правильного обмена веществ. Без его уча-
стия не обходятся окислительно-восстановительные про-
цессы в организме
Под влиянием витамина С повышается эластичность и
прочность кровеносных сосудов. Вместе с витамином А
он защищает организм от инфекций, блокирует токсич-
ные вещества в крови. Ему «подвластны» простудные за-
болевания. Если использовать аскорбиновую кислоту на
ранних стадиях, кашель и насморк не перейдут в хрони-
ческие формы заболевания. Витамин С необходим также
и для укрепления зубов и десен. Основные растительные
источники витамина С: цитрусовые (апельсины, лимоны),
плоды шиповника, черная смородина, капуста, помидоры,
красный перец, лук, чеснок, листья петрушки, укропа, ща-
веля.
Витамин С не накапливается в организме, поэтому надо
принимать его регулярно. В зимний период и в период
эпидемии гриппа необходим повышенный прием витами-
на С.
Витамин Е (токоферол). Он необходим для правильной
работы половых желез, для воспроизведения потомства. Кро-
ме того, он обеспечивает нормальное функционирование сер-
дечной мышцы, препятствует образованию тромбов в крове-
носных сосудах, очищая вены и артерии от кровяных сгуст-
ков. Растительными источниками витамина Е являются зерна
злаков (гречиха, овес, ячмень), грецкие орехи, семена под-
солнечника, листовые овощи (листья салата), бобовые. Наи-
большее количество токоферола содержится в растительном
14
Кки/и^ЛЭнциклоподия народной медицины»
масле, особенно нерафинированном.
Здесь рассмотрена только часть наиболее употребля-
емых и известных в настоящее время витаминов Следует
заметить, что правильно подобранный рацион питания, с
большим содержанием растительных продуктов позволя-
ет избежать различных неприятных проявлении в состоя-
нии здорогья, связанных с дефицитом тех или иных вита-
минов. В настоящее время доказана роль определенных
витаминов и в процессах иммунитета, в выработке устой-
чива .и организма к различным заболеваниям. Неслучайно
их называют спутниками долголетия, так как преждевре
менное старение наступает из-за отсутствия в рационе
питания продуктов, содержащих неооходимьн организму
витамины. При регулярном употреблении этих ценных и
необходимых органических соединений г ipopecc старения
можно замедлить Витамины необходимы нам для поддер-
жания молодости и здоровья.
Л.Лверина, врач, Россия, г.Геи'шТжик, пос \рхино-Осиповка
Витамины в мякоти и кожуре
Витамины в плодах распределены неравномерно. В
цитрусовых (лимонах, апельсинах, мандаринах, грейпфру
тах) содержание аскорбиновой кислоты и других витами-
нов в кожуре в 2-3 раза больше, чем в мякоти. Например, в
100 г кожуры лимона вита-
мина С содержится около
150 мг, а в таком же коли1 'е
стве мякоти — только 50 мг.
В кожице свежих огурцов во
много раз больше витами-
нов, чем в его мякоти. На-
ружные листья свежей бело-
кочанной капусты и салата
богаче витаминами, чем
внутренние; в горохе, фасо-
ли больше витаминов со-
держится в створках струч-
ка А вот в яблоках, грушах,
в картофеле больше вита-
минов в мякоти.
Интересно отметить, что
в сладком болгарском пер-
це, в помидорах содержа-
ние витамина С и каротина
снижается в направлении от основания к вершине
Но это не значит, конечно, что надо есть только наруж-
ные листья капу'-ты или, например, ту часть помидора, ко-
торая расположена ближе к основанию, из-за того, что в
ней больше витаминов Важно другое — ежедневно вклю-
чать в рацион фрукты и овощи как ценнейший источник не
только витаминов, но и минеральных солей, пектиновых
веществ. А как есть яблоки, лимоны или огурцы — очищен-
ными или нет, зависит от желания, привычки, вкуса каждого.
Пользуясь случаем, напомним: если вы едите фрукты или
овощи неочищенны ми — мойте их особенно тщательно.
А я проросшей пшеницей лечусь!
И вам советую попробовать, уверена, останетесь довольны...
Использование прюросшей пшеницы в вашем питатель-
ном рационе избавит от серьезных болезней Кроме того,
проросшая пшеница восстанавливает цвет волос, зрение,
координацию движений, укрепляет зубы. Улучшение со-
стояния здорювья становится довольно заметно уже че-
рез неделю-две, после чего наступает полное выздоров-
ление. Также пшеничный рацион обеспечивает невоспри-
имчивость к простудным заболеваниям.
Я начала принимать зерна пшеницы на завтрак. Через
несколько месяцев седые волосы потемнели, стали элас-
тичными и густыми Зрение полностью восстановилось.
Пшеницу я распределяю по тарелке так, чтобы каждое
зерно лежало как бы отдельно. Хотя можно и слоями, только
слоев нужно немного. Вода должна чуть покрывать верх-
ний слои пшеницы. В таком состоянии тарелка ставится в
теплое место, накрывается полотняной или бумажной сал-
феткой (но не плотно). По истечении суток пшеничные зер-
на прорастут — ростки будут величиной в 1 мм. В таком
состоянии зерно наиболее эффективно для употребления
в пищу. Пшеницу промываю несколько раз, не проросшие
зерна убираю. Пшеницу можно есть сырой или добавлять
в любую пищу.
Светлана Григорьева,
39617, Паииавская оал.,
г.Кременчуг,ул. 40- Гепшя Октября, 9/77
Аденокарцинома век
Злокачественная опухоль век, распространяюща-
яся на глазное яблоко, орбиту и дающая метастазы
во внутренние органы. Обычно развивается из мей-
бомиевых желез, реже из желез Цейса и Молле.
Клиническая картина. Встречается чаще у мужчин, реже
у женщин, в возрасте старше сорока лет, поражается пре-
имущественно верхнее веко Опухоль возникает незаметно
в виде безболезненного ограниченного уплотнения величи-
ной от просяного зерна до горошины под кожей или конъ-
юнктивой века. В начальных с тадиях похожа на халязион.
Изменений со стороны кожи в первое время не бывает. Иног-
да возникает несколько узелков. Течение процесса медлен-
ное. В дальнейшем при разрастании опухоли отмечается
хемоз конъюнктивы, изъязвление опухоли со ^тороны конъ-
юнктивы или кожи века. Затем развивается язва с плотными
неровными краями Дно язвы кровоточит Нередко развива-
ются конъюнктивит, симблефарон. При прогрессировании
процесса появляются птоз, ограничение подвижности века.
Аденокарцинома отличается злокачественностью Опухоль
распространяется по конъюнктиве, склере, врастает в глаз-
ное яблоко и глазницу. Отмечается метастазирование в ре-
гионарные околоушные и подчелюстные лимфатические
узлы, а также во внутренние органы.
Диагноз. В начальном периоде ставят на основании
биопсии, при развитии процесса — по клинической карти-
не и биопсии. Дифференциальный диагноз проводят с ха-
лязионом. Нередко по поводу халязиона делают первую
иг ерацию Вскоре после операции наступаетрецидив, что
указывает на возможность злокачественной опухоли. В
связи с этим рекомендуется проводить гистологическое
исследование каждого удаляемого халязиона. Следует
дифференцировать от эпителиального кожного рака, ко-
торый возникает из покровного эпителия кожи и имеет вид
небольшого узелка на коже века.
Лечение. В начальных стадиях — хирургическое уда-
ление опухоли в пределах здоровых тканей, при рецидиве
—лучевая т< рапия При распространении процесса на глаз-
ное яблоко — энуклеация, при прорастании в орбиту —
экзентерация глазницы с пред- и послеоперационным об-
лучением.
Прогноз серьезный, при метастазах возможен леталь-
ный исход.
Аллергические заболевания
век и конъюнктивы
Этиология и патогенез. Измененная чувствительность
организма, тканей век и конъюнктивы к тому или иному
веществу — аллергену. Аллергенами могут быть инфекци-
онные агенты, медикаменты, взвешенные в воздухе части-
цы растительного и животного происхождения продукты
питания и другие вещества. Различают аллергические ре-
акции быстрого и замедленного типа. Эти реакции могут
иметь приобретенный характер или возникать на почве
наследственно-конституционального предрасположения.
Клиническая картина. Общая аллергическая реакция
типа крапивницы может сопровождаться отечностью и по-
краснением кожи век, возникновением на ней зудящих,
иногда изъязвляющихся пузырьков
Аллергический (ангионевротический) отек век Квинке
появляется внезапно, бывает, как правило, значительным
и имеет тестоватый характер. Больше отекает верхнее веко.
Кожные покровы век бледны. Отек деря ится от несколь-
ких часов до нес> с >льких дней.
Аллергический дерматоконъюнктивит сопровождается
сильным зудом Конъюнктива век умеренно гиперемиро-
вана, разрыхлена, отечна отделяемое незначительное,
слизистое. При наслоении аллергической реакции на ин-
фекционный конъюнктивит отделяемое может быть гной-
ным. Кожа век, как правило, суховата. Спустя 2-5 дней от
начала заболевания на ней образуются поверхностные
трещинки; кожа начинает шелушиться, причем от нее от-
торгаются мелкие тонкие чешуйки. При значительном от-
деляемом происходит увлажнение и мацерация кожных
покровов преимущественно в области наружной спайки век
и в естественных кожных складках. Длительность течения
аллергического дерматоконъюнктивита от 3-5 до 30 дней
и более. Возможно хроническое течение заболевания с
периодическими обострениями.
Встречается аллергический конъюнктивит и без изме-
нений кожи век. Особую его форму составляет сенной конъ-
юнктивит, относящийся к группе поллинозов, т. е. аллерги-
ческих реакций, возникающих при воздействии пыльцы
растений. Сенной конъюнктивит — обычно один из симп-
томов сенной лихорадки. Его характерные признаки: еле-
15
БдбушкАЭнциклопедия народной медицины»
зотечение, светобоязнь, жжение и сильный зуд в глазах,
выраженная гиперемия, набухлость и сосочковая гипер-
трофия конъюнктивы век и глазного яблока. Отделяемого
в конъюнктивальном мешке почти нет. Могут быть также
катар верхних дыхательных путей и повышение температу-
ры тела. Болезнь возникает ежегодно, преимущественно у
молодых людей, в период цветения растении и продолжа-
ется от 2 до 5 недель
К аллергическим заболеваниям конъюнктивы относят-
ся также катар глаза весенний и фликтенулезный конъюн-
ктивит.
При экземе кожа век гиперемирована, отечна, на ней
образуются пузырьки величиной с булавочную головку,
папулы и пустулы. После вскрытия пустул появляется се-
розный экссудат и мокнутие кожи Экссудат ссыхается в
корочки соломенно-желтого цвета. Постепенно воспали-
тельные явления стихают, на мокнущей поверхности вос-
станавливается роговой слой, начинается шелушение, кожа
принимает обычный вид. При длительном течении может
образоваться утолщение века и его выворот, а также стой-
кое выпадение ресниц.
Диагноз ставят на основании анамнестических данных
(аллергические реакции в прошлом, наследственная отя-
гощенность, сезонность проявления, связь с общими хро-
ническими заболеваниями, действие различных сенсиби-
лизирующих факторов и др.), клинической картины, кож-
ных аллергических проб, реакции лейкоцитолиза, нахож-
дения эозинофилов в конъюнктивальном соскобе.
Лечение. Устранение действия аллергена, если его уда-
лось установить. Десенсибилизирующие и седативные
средства: 10% раствор хлорида кальция по 1 ст.л. 3 раза в
день или по 5 мл внутривенно ежедневно, 30% раствор
Тиосульфата натрия по 10 мл внутривенно ежедневно, Ди-
медрол по 0,05 г 2 раза в день. Супрастин по 0,025 г 3 раза
вдень, Пипольфен по 0,025 г 2 раза в день, 10-20% настой
Лагохилуса по 1 ст.л 3 раза в день, 3-5% раствор Бромида
натрия по 1 ст.л. 3 раза в день. В случае выраженного оте-
ка век показаны новокаиновая блокада области выхода
надглазничного нерва или по ходу поверхностной височ-
ной артерии, а также мочегонные средства. При хроничес-
ком рецидивирующем течении — кортикостероиды (Пред-
низолон по 5 мг 3 раза в день, Дексаметазон по 0,5 мг 3
раза в день в течение 5-7 дней и др.). При сочетании ал-
лергической реакции с инфекционным конъюнктивитом
назначают сульфаниламиды внутрь. При мацерации кожи
век — смазывание ее 1% раствором бриллиантового зе-
леного. Диета — молочно-растительная. При упорном сен-
ном конъюнктивите рекомендуется переезд в другую мес-
тность.
Прогноз. В случае выявления и устранения сенсиби-
лизирующего агента, как правило, наступает полное изле-
чение. При сохранении действия аллергена и наследствен-
но-конституциональной отягощенности возможны рециди-
вы и хроническое течение заболевания.
Наклонность к аллергии
Хотечось бы узнать, передается ли по наследству аллергия
к антибиотикам. Дело в таи, что у ребенка oouapySiceua силь-
ная реакция на пни лекарства. Мать также их не переносит.
П.Р.Орювская, Днепропетровская оба., г.Никопачь
В различных проявлениях аллергии — повышенной чув-
ствительности к тем или иным веществам, в том числе к
антибиотикам и другим лекарствам, повинны вырабаты-
вающиеся в организме особые аллергические антитела
— реагины. Эти антитела не передаются плоду от матери
«в готовом виде».
Однако ребенок может унаследова ть от родителей или
от одного из них способность организма усиленно выра-
батывать реагины в ответ на воздействие тех или иных
веществ. Поэтому дети родителей, страдающих аллерги-
ей, нередко предрасположены к аллергическим реакци-
ям. Причем повышенная чувствительность у них может раз-
виться совсем не к тем веществам, на которые болезнен-
но реагируют их родители. У отца, например, аллергию
вызывают определенные лекарства или пыльца растений,
а у сына — некоторые продукты питания Но возможны и
совпадения: бывают случаи, когда и ребенок, и кто-либо
из родителей реагируют на одни и те же вещества, напри-
мер, на антибиотики.
Развитие аллергии, в том числе и лекарственной, у де-
тей, родители которых страдают аллергическими заболе-
ваниями, не следует считать фатальной неизбежностью.
Ее можно предупредить.
Профилактика должна начинаться уже в период внут-
риутробного развития ребенка. Будущая мать не должна
принимать никаких медикаментов без совета с врачом по
собственному усмотрению. А врача, который будет наблю-
дать ребенка, надо предупредить, что родители склонны к
аллергическим реакциям
При аллергии лекарственной
Ныне сплошь да рядом вспыхивают лекарственные ал-
лергии. Чтобы помочь организму преодолеть и эту непри-
ятность, народная фитотерапия имеет в своем арсенале
достаточно действенные средства.
1. Смешать по 1 ч.л. корня лапчатки прямостоячей (кал-
гана), порошка из сухих листьев лавровишни, цветов ка-
лендулы, травы череды трехраздельной, заварить 500 мл
кипятка, настаивать ночь, процедить. Добавить две 2 ч.л.
яблочного уксуса и столько же темного меда. Пить три раза
в день перед едой за полчаса. После еды принимать на
кончике ножа порошок из яичной скорлупы — до полного
выздоровления
2. На кусочек сахара накапать 5 капель укропного, или
же лаврового, или же фенхельного масла. Принимать 3 раза
в день за полчаса до еды. А после еды выпить следующий
раствор: в стакане холодной кипяченой воды растворить 1
ч.л. хлористого кальция (и пить тоже 3 раза в день).
3. В 0,5 л молока в течение 15 минут проварить 100 г
углей от кострища и ночь настоять. Пить по полстакана
после еды в получасовом интервале.
4. Полную горсть мха исландского (ягеля) на два часа
залить холодной водой. Затем промыть под краном и про-
сушить на полотенце, после чего залить 0,5 л кипятка, ки-
пятить 20-25 минут. Остудить до температуры тела (можно
чуть повыше) и пить 3 раза в день за полчаса до еды.
5. 0,5 кг плодов каштановых залить 1 л водки и насто-
ять 12 дней. Употреблять не внутрь, а на компрессы.
Аллергия к пыльце растений (поллиноз)
Для разных климатических зон Украины характерны свои
календари цветения растений, а вместе с тем и развития
поллиноза. Название этого аллергического заболевания,
вызываемого пыльцой растений, происходит от латинско-
го слова «pollen» — «пыльца». Вначале была Обнаружена
связь аллергии с пыльцой трав, так как заболевание на-
блюдалось, как правило, в пору сенокоса. Поэтому его
назвали сенной лихорадкой.
Развивалась аллергология, накапливались новые наблю-
дения, и оказалось, что заболевание может спровоциро-
вать пыльца злаков, деревьев и кустарников, сорняков. В
Украине наиболее часто аллергию вызывает пыльца бере-
зы, дуба, тополя, злаков, полыни, лебеды, пыльца амбро-
зии, полыни.
Начинается заболевание с зуда и рези в глазах, слезо-
течения, светобоязни. Отекают и нестерпимо зудят веки,
человек беспрестанно моргает. Так проявляется аллерги-
ческий конъюнктивит. Возникает зуд в носу, носоглотке,
ушах. Слизистая оболочка носа и носоглотки резко отека-
ет, и чувствительность заложенных в ней нервных оконча-
ний значительно повышается. Вследствие этого даже сквоз-
няк, резкие запахи, мельчайшие пылинки вызывают при-
ступы чихания, которые продолжаются в течение несколь-
ких минут. Из носа выделяется жидкая, прозрачная слизь в
таком количестве, что не хватает и дюжины носовых плат-
ков.
Вслед за пыльцевым насморком и конъюнктивитом
может развиться пыльцевая бронхиальная астма. Это наи-
более тяжелое проявление поллиноза. Нередко бывают и
крапивница, отек губ, ушей, гортани (отек Квинке), голо-
вокружение и головная боль, бессонница, потливость.
Чем жарче и ветренее погода, тем больше пыльцы по-
падает в воздух, тем хуже состояние больного. После силь-
ного дождя и похолодания количество пыльцы в воздухе
резко снижается, и больные поллинозом чувствуют себя
лучше.
Интересно, что поллинозом чаще заболевают жители
Так выгладит под электронным микроскопом пыльца растений-
аллергенов тимофеевки, полыни и амброзии (слева-направо)
16
^Энциклопедия народной медицины»
городов, хотя концентрация пыльцы в сельской местности
значительно выше. Это объясняется особенностями жиз-
ни в больших городах с их напряженным ритмом, химиза-
цией быта — факторами, значительно изменяющими ре-
активность организма человека.
Тем, у кого впервые возникла аллергия, следует обра-
титься в аллергологический кабинет, прежде всего для
определения аллергена. Чтобы установить, какая именно
пыльца вызывает у данного человека заболевание, его
возьмут под диспансерное наблюдение и проведут курс
лечения, чтобы заранее подготовить к встрече с опасным
для него аллергеном. В период, предшествующий цвете-
нию растений, делают серию подкожных инъекций или ин-
галяций пыльцевого аллергена. В результате введения все
больших его концентраций в организме образуются защит-
ные антитела. После 3-4 курсов специфической профилак-
тики болезнь отступает на 5-6 лет. Имеются и лекарствен-
ные средства для смягчения проявлений заболевания, но,
к сожалению, организм быстро привыкает к ним и они ста-
новятся малоэффективными.
У некоторых больных повышена чувствительность не
только к пыльце растений, но и к их плодам, семенам. Если
человек бурно реагирует, например, на пыльцу подсолнеч-
ника, не исключено, что аллергеном для него будут и се-
мечки, подсолнечная халва Если аллерген — пыльца ореш-
ника, березы, то аллергеном могут стать и лесные орехи,
фундук и даже березовый сок. При аллергии к пыльце зла-
ков может появиться аллергия к продуктам из ржаной,
пшеничной муки, рисовой, овсяной, манной круп. У тех, кто
страдает аллергией к пыльце ольхи или дуба, при употреб-
лении отваров и настоев из ольховых шишек или дубовой
коры могут возникнуть тяжелые болезненные явления.
Больным поллинозом следует чрезвычайно осторожно
применять лекарственные травы, так как многие из них
обладают такими же аллергенными свойствами, чти и пыль-
ца. Не рекомендуется также мед — в любом виде и коли-
честве, как внутрь, так и в косметических средствах. Пчелы
собирают пыльцу с растений, в меде много растительной
пыльцы. Спровоцировать поллиноз может и косметичес-
кий крем, в котором содержится пыльца растений
Амблиопия
Понижение зрения без видимой анатомической
или рефракционной основы.
Амблиопия дисбинокулярная. Этиология.
Расстройство бинокулярного зрения главным образом при
содружественном косоглазии.
Патогенез. Стойкое торможение зрительных воспри-
ятий постоянно косящего глаза при монолатеральном ко-
соглазии.
Симптомы. Понижение остроты зрения, обычно зна-
чительное. Очки, исправляющие аномалию рефракции
(если она имеется), зрения не улучшают. Зрительная фик-
сация часто нарушена. Точное определение местополо-
жения видимого предмета затруднено. Объективно каких-
либо изменений преломляющих сред и дна глаза нет.
Течение. При постоянном отклонении одного из глаз
амблиопия развивается довольно быстро. Понижение цен-
трального зрения часто ведет к расстройству зрительной
фиксации и к так называемой нецентральной фиксации
Указанные нарушения постепенно приобретают все более
стойкий, в ряде случаев необратимый характер.
Диагноз. Установление диагноза не представляет зат-
руднений. Следует учитывать, что дисбинокулярная амб-
лиопия, как правило, односторонняя и встречается при
mohi шатералы-юм косоглазии. С целью выявления невиди-
мых органических изменений в зрительной системе и уточ-
нения прогноза, помимо обычных методов диагностики,
целесообразны офтальмохромоскопия, квантитативная
кампиметрия, проба с отрицательным последовательным
образом, проба с использованием феномена Гайдингера
и электрофизиологические исследования.
Профилактика. Прежде всего — предупреждение со-
дружественного косоглазия. При уже возникшем монола-
еральном косоглазии развитие амблиопии можно предот-
вратить путем выключения из акта зрения ведущего глаза
(с помощью повязки или специальных устройств — окклю-
доров).
Лечение. В возрасте до пяти лет независимо от со-
стояния фиксации — постоянное и длительное (не менее
четырех месяцев) выключение ведущего глаза и локаль-
ное «слепящее» раздражении светом центральной ямки
сетчатки. Одновременно с этим — простые упражнения
для тренировки зрения амблиопичного глаза: вышивание,
перерисовывание картинок, игры — мозаика и др При от-
сутствии успеха, а также при нецентральной фиксации у
детей шести лет и старше — комплексное лечение (метод
последовательных зрительных образов, локальное раздра-
жение светом центральной ямки сетчатки, общее раздра-
жение светом сетчатки, выключение ведущего глаза, уп-
ражнения в локализации) Такое лечение проводят в с пе-
циальных кабинетах.
Прогноз. При центральной фиксации своевременно
начатое лечение, как правило, приводит к повышению ос-
троты зрения. При нецентральной фиксации это удается
далеко не всегда. Прогноз тем хуже, чем раньше возникла
амблиопия, чем длительнее она существует и чем позднее
начато лечение. Результаты лечения стоики только при пе-
реходе монолатерального косоглазия в альтернирующее
или в случае восстановления бинокулярного зрения.
Амблиопия истерическая. Этиология и
патогенез. Одна из форм проявления истерии, при кото-
рой подкорковые функции преобладают над корковыми
вследствие слабости последних.
Симптомы. Внезапно наступает понижение остроты
центрального зрения, как правило, двустороннее. Наблю-
даются концентрическое сужение поля зрения, иногда ско-
томы в поле зрения, гемианопсии, изменение чувствитель-
ности кожи век, роговицы, светобоязнь, спазм аккомода-
ции и конвергенции и т.д. Объективно каких-либо измене-
ний преломляющих сред и дна глаза нет.
Течение зависит от общего состояния больного. Дли-
тельность процесса — от нескольких часов до многих ме-
сяцев.
Диагноз затруднителен, особенно в случаях, когда по-
нижение зрения является единственным или почти един-
ственным признаком болезни. Следует иметь в виду воз-
можность ретробульбарного неврита. Амблиопию истери-
ческую нелегко отличить от симуляции.
Профилактика и лечение. Основная роль принадле-
жит психотерапии и устранению психотравмирующих вли-
яний. Следует рекомендовать покой, нейтральную мест-
ную терапию, внутрь бромиды, препараты валерианы и др.
Амблиопия обскурационная. Этиология.
Помутнение роговицы и хрусталика, обычно врожденное
или дано приобретенное.
Патогенез. Функциональная недеятельностъ глаз и свя-
занная с этим задержка развития зрительного анализато-
ра.
Симптомы. Низкая острота зрения, несмотря на уст-
ранение помутнений и отсутствие выраженных анатоми-
ческих изменений глазного дна.
Диагноз не представляет затруднений.
Профилактика и лечение. Операции: кератопласти-
ка, экстракция катаракты в раннем возрасте. Для улучше-
ния зрения — общее раздражение светом сетчатки, ло-
кальное «слепящее» раздражение светом центральной
ямки, сетчатки (если удается), упражнения в локализации,
рисование, чтение книг с крупным, а затем все более мел-
ким шрифтом, складывание кубиков, игры — мозаика и др.
Прогноз тем хуже, чем интенсивнее помутнение рого-
вицы и хрусталика, и чем длительнее оно существует. На
значительное улучшение зрения нельзя рассчитывать, так
как понижение его обычно обусловлено не только функци-
ональным расстройством, но и анатомическими измене-
ниями в нейрорецепторном аппарате глаза.
Астигматизм
Этиология и патогенез. Аномалия строения глаз, ко-
торая выражается в том, что радиус кривизны роговицы
(редко хрусталика) в различных меридианах оказывается
неодинаковым. Имеется два главных взаимно перпендику-
лярных меридиана с наиболее сильной и наиболее слабой
преломляющей способностью, вследствие чего изображе-
ния предметов на сетчатке всегда бывают нечеткие, иска-
женные. Иногда астигматизм развивается после операций,
болезней роговицы, после ранений глаз.
Классификация:
Правильный астигматизм—преломляющая
сила одинакова по всему меридиану.
Неправильный астигматизм — эта сила
неодинакова.~
Прямой астигматизм — более сильная реф-
ракция в вертикальном меридиане
Обратный астигматизм — более сильная
рефракция в горизонтальном меридиане.
ПрОСТОЙ астигматизм — в одном из главных
меридианов эмметропия, в другом — миопия или гипер-
метропия.
Сложный астигматизм — в обоих главных ме-
Бд^укя^Энциклопедия народной медицины» 17
ридианах амнетропия одинакового вида, но различной сте-
пени.
Смешанный астигматизм—в одном из глав-
ных меридианов миопия в другом — гиперметропия.
Астигматизм С КОСЫМИ ОСЯМИ — главные
меридианы проходят в косом, а не в вертикальном или го-
ризонтальном направлении.
Симптомы. Понижение зрения, быстрое утомление
глаз при работе, головные боли, в ряде случаев — хрони-
ческий блефароконъюнктивит. При исследовании отмеча-
ется разница в преломляющей силе глаза в разных мери-
дианах.
^Данная аномалия отличается стойкостью. Приобретен-
ный астигматизм после ранения или операции глаза, как
правило, постепенно самостоятельно выравнивается.
Диагноз устанавливают на основе определения реф-
ракции путем скиаскопии.
Лечение. Постоянное ношение очков. При простом ас-
тигматизме назначают астигматические линзы, дающие
наилучшую остроту зрения. Ось астигматической линзы
устанавливают в меридиане, рефракцию которого исправ-
лять не надо. При сложном и смешанном астигматизме с
помощью астигматической линзы рефракцию одного ме-
ридиана подравнивают к рефракции другого и получившу-
юся аметропию исправляют сферической линзой. Улучше-
ние зрения при неправильном астигматизме возможно с
помощью контактной линзы.
Моему сыну скоро в шкаэу — это большая нагрузка на зре-
ние, а у него астигматизм обнаружили. Ему выписали очки, но
я считаю, что это «протезы» для глаз, а ведь этому человечку
всего-то тесть лет. Врачи сказали, что надо смириться и мо-
жет быть с помощью очков зрение восстановится, хотя веро-
ятность очень мала. Я считаю, что глаза нужно заставить
работать, но как! Это даьжны быть какие-то упражнения
или методы народной медицины. Очень прошу, помогите!
Э.Милюпшна, гЖитомир
В основе астигматизма, как вы уже поняли, — анома-
лия строения роговицы (реже хрусталика) глаза, в резуль-
тате которой у человека'различная острота зрения по вер-
тикали и горизонтали. Проявляется астигматизм пониже-
нием зрения, видением предметов искривленными, быст-
рым утомлением глаз при работе, головной болью Ос-
новной метод лечения — постоянное ношение очков с ас-
тигматическими линзами Правильно подобранные линзы
позволяют сохранить высокую остроту зрения и хорошую
рабо тоспосооность.
Хотя...
Существуют и специальные упражнения для глаз. Ос-
новная их цель — укрепление мышц глаза. Такие упражне-
ния рекомендуют людям с близорукостью. Они могут быть
полезны и при некоторых разновидностях астигматизма.
Специалистами НИИ глазных болезней им. Гельмголь-
ца разработан комплекс упражнений, который рекомен-
дуется применять ежедневно в течение 5-10 минут каж-
дые 2-2,5 часа напряженной работы (чтение, школьные
занятия, работа на компьютере).
1. 6 баз по 5 секунд нужно зажмурить и открыть
глаза. Затем быстро поморгать 1-2 минуты.
2. Держать палец на расстоянии 30 см от носа и
переводить взгляд с выбранной точки на горизонте
на точку на своем пальце по 10-12 раз.
3. То же самое полезно проделать, попеременно
закрывая то правый, то левый глаз.
4. Очень полезно повращать глазами вверх, вниз
и вправо, влево при закрытых веках.
5. В заключение, смотря прямо перед собой, ско-
сить глаза к носу. Повторить 6-8 раз.
Атрофия зрительного нерва
Характеризуется снижением зрительных функций
и побледнением диска зрительного нерва (читать так-
же «Атрофия зрительного нерва» — том II, стр. 12-13).
Этиология. Различные патологические процессы в зри-
тельном нерве и сетчатке (воспаление, дистрофия, отек,
нарушение кровообращения, сдавление зрительного не-
рва, его повреждения), заболевания центральной нервной
системы (опухоли головного мозга, абсцессы, менингит,
сифилитические поражения), гипертоническая болезнь,
атеросклероз, профузные кровотечения, интоксикации,
наследственные причины.
Патогенез. Деструкция нервных волокон, замещение
их глиозной и соединительной тканью, облитерация капил-
ляров, питающих зрительный нерв.
Классификация. Различают первичную, или простую,
атрофию зрительного нерва и вторичную атрофию зритель-
ного нерва (послевоспалительную или послезастойную).
Атрофия зрительного нерва может быть частичной и пол-
ной, стационарной и прогрессирующей, односторонней и
двусторонней.
Клиническая картина. При первичной атрофии оф-
тальмоскопически отмечается бледный диск зрительного
нерва с четкими границами, образование плоской (блюд-
цеобразной) экскавации, сужение артериальных сосудов
сетчатки Центральное зрение снижено Поле зрения кон-
центрически сужено, имеются центральные и секторооб-
разные скотомы. Вторичная атрофия офтальмоскопичес-
ки характеризуется побледнением диска зрительного не-
рва, имеющего в отличие от первичной атрофии нечеткие
границы. В ранней стадии отмечается легкое проминиро-
вание диска зрительного нерва и расширение вен в по-
здней стадии эти симптомы обычно отсутствуют. Часто на-
ступает апланация диска, границы его сглаживаются, со-
суды суживаются. При исследовании поля зрения наряду с
концентрическим сужением определяются гемианопичес-
кие выпадения, наблюдающиеся при объемных процессах
в полости черепа (опухоли, кисты). При атрофии после ос-
ложненных застойных дисков выпадения в поле зрения
зависят от локализации процесса в полости черепа.
Атрофия зрительных нервов при табесе и прогресси-
рующем параличе имеет характер простой атрофии От-
мечается постепенное снижение зрительных функций, про-
грессирующее сужение поля зрения, особенно на цвета.
Центральная скотома возникает редко. В случаях атеро-
склеротической атрофии, появляющейся вследствие ише-
мии ткани диска зрительного нерва отмечаются прогрес-
сирующее снижение остроты зрения, концентрическое су-
жение поля зрения, центральные и парацентральные ско-
томы. Офтальмоскопически определяются первичная ат-
рофия диска зрительного нерва и артериосклероз сетчат-
ки. Для атрофии зрительного нерва, обусловленной скле-
розом внутренней сонной артерии, типична назальная или
биназальная гемианопсия
Гипертоническая болезнь может привести к вторичной
атрофии зрительного нерва, обусловленной гипертоничес
кой нейроретинопатией. Изменения поля зрения разнооб-
разны, центральные скотомы наблюдаются редко. Атро-
фия зрительных нервов после профузных кровотечений
(чаще желудочно-кишечных и маточных) развивается обыч-
но спустя некоторое время. После ишемического отека
диска зрительного нерва наступает вторичная резко выра-
женная атрофия зрительного нерва со значительным су-
жением артерий сетчатки. Изменения поля зрения разно-
образны, часто наблюдаются сужение границ и выпаде-
ние нижних половин поля зрения. Атрофия зрительного
нерва от сдавления, вызванная патологическим процес-
сом (чаще опухоль, абсцесс, гранулема, киста, хиазмаль-
ный арахноидит) в орбите или полости черепа, обычно про-
текает по типу простой атрофии. Изменения поля зрения
различны и зависят от локализации поражения.
В начале развития атрофии зрительных нервов от сдав-
ления нередко наблюдается значительное расхождение
между интенсивностью изменений глазного дна и состоя-
нием зрительных функций. При нерезко выраженном по-
бледнении диска зрительного нерва отмечаются значитель-
ное понижение остроты зрения и резкие изменения поля
зрения. Сдавление зрительного нерва приводит к разви-
тию односторонней атрофии, сдавление хиазмы или зри-
тельных трактов всегда вызывает двустороннее пораже-
ние.
Семейная наследственная атрофия зрительных нервов
(болезнь Лебера) наблюдается у мужчин в возрасте 16-22
лет в нескольких поколениях; передается по женской ли-
нии. Начинается с ретробульбарного неврита и резкого
снижения остроты зрения, которые через несколько меся-
цев переходят в первичную атрофию диска зрительного
нерва. При частичной атрофии функциональные и офталь-
москопические изменения менее выражены, чем при пол-
ной. Последняя отличается резким побледнением, иногда
сероватым цветом диска зрительного нерва, амаврозом
Профилактика. Повторные переливания крови при
профузных кровотечениях. Предупреждение интоксикаций.
Своевременное лечение заболеваний, ведущих к атрофии
зрительного нерва.
Лечение. Общую терапию проводят в зависимости от
характера основного заболевания. Для улучшения крово-
снабжения зрительного нерва назначают сосудорасширя-
ющие препараты: никотиновую кислоту в 1 % растворе внут-
ривенно по 1 мл (вместе с глюкозой) ежедневно в течение
10-15 дней или внутрь по 0,05 г 3 раза в день после еды.
Вместо никотиновой кислоты используют Никошпан (по 1
таблетке 3 раза в день). Но-шпу внутрь по 0,04 г или внут-
римышечно в виде 2% раствора по 1-2 мл; Дибазол —
18
Бльушк^Энциклопедия народной медицины»
внутрь по 0,02 г или в виде внутримышечных инъекций 0,5-
1% раствора по 1-2 мл ежедневно; Нигексин по 0,25 г 2-3
раза в день. Назначают также нитрат натрия подкожно в
растворах восходящей концентрации от 2% до 10% по 0,2-
0,5-1 мл. Концентрацию раствора повышают через каж-
дые 3 инъекции (на курс лечения 30 инъекций)
Применяют 0.1% раствор нитрата стрихнина по 1 мл в
виде подкожных инъекций; под кожу виска препарат вво-
дят по 0,5 мл (на курс 20-25 инъекций). Биогенные стиму-
ляторы (экстракт алоэ, Фибс и др.), в виде подкожных инъ-
екций по 1 мл, 30 инъекций на курс. Внутривенные влива-
ния 10% раствора йодида натрия. Витамины В, и В12 на-
значают внутрь или внутримышечно в обычных дозах; глу-
таминовую кислоту по 0,6 г 2-4 раза в день перед едой в
течение двух месяцев; Липоцеребрин по 0,5 г 2-3 раза в
день. Полезны также Гемотрансфузии, оксигенотерапия.
Некоторый стимулирующий эффект вызывает ультразву-
ковая терапия. При атрофии зрительного нерва, вызван-
ной атеросклеротическим процессом, целесообразно при-
менение препаратов антикенинового действия — Продек-
тин, Пармидин М — по 1 таблетке 3 раза в день после еды
в течение трех месяцев.
Прогноз всегда серьезный. При своевременном и ра-
циональном лечении заболевания, вызвавшего атрофию
зрительного нерва, в ряде случаев можно рассчитывать на
сохранение зрения. При развившейся атрофии прогноз
неблагоприятный. У больных с атрофией зрительных не-
рвов, у которых на протяжении нескольких лет острота зре-
ния была менее 0,01, лечение малоэффективно.
Народная медицина рекомендует
Смешать в равных пропорциях сок чистотела и алоэ
древовидного. Принимать при атрофии зрительного нерва
по 1 ч.л. смеси три раза в день внутренне, а также делать
примочки на глаза (3-4 раза в день).
Бенье-Бека-Шауманна болезнь
Системное поражение мезенхимальной ткани и
лимфатического аппарата с множественными кли-
ническими проявлениями, в основе которого лежит
образование воспалительной гранулемы.
Этиология и патогенез не выяснены Высказывают-
ся мнения о туберкулезной, вирусной и аллергической при-
роде заболевания. Его рассматривают также как одну из
форм ретикулоэцдотелиоза.
Клиническая картина. Общие проявления болезни
весьма разгюобразны. Они определяются характером и сте-
пенью поражения кожи в частности век (крупноузелковая,
мелкоузелковая и диффузно-отечная формы), лимфатичес-
ких узлов (периферических и грудной клетки с вторичными
изменениями в легких), нервной, сердечно-сосудистой
систем, внутренних органов костей, мышц.
Г лаза поражаются у 10-60% больных, чаще всего в виде
иридоциклита, при котором воспалительные признаки обыч-
но слабо выражены, наблюдаются гранулематозные по-
верхностно расположенные узелки в радужной оболочке,
экссудат в передней камере, крупные сальные преципита-
ты, часто задние синехии Возможны также кератит оча-
говые и диффузные помутнения в стекловидном теле хо-
риоретинит, 11ериваскулит ретинальных сосудов, отек дис-
ка зрительного нерва; острота зрения часто в той или иной
степени снижена, в ряде случаев отмечается увеличение
слепого пятна, сужение границ поля зрения.
Течение заболевания подострое или хроническое, ре-
цидивирующее. Процесс, как правило, двусторонний. Про-
межуток между заболеванием первого и второго глаза ко-
леблется от нескольких дней до нескольких месяцев. В
редких случаях болезнь может проявляться изолирован-
ными очагами в веках и конъюнктиве, эписклеритом, пто-
зом инфильтрацией ткани орбиты.
К разновидностям саркоидоза относят также синдром
Геерфорда — двусторонний хронический паротит, пара-
лич лицевых нервов и увеит.
Диагноз. Предположение о болезни Бенье-Бека-Шау-
манна должно возникнуть при сочетании заболевания глаз
с поражением кожи и лимфатических узлов. Дополнитель-
ные данные могут быть получены при рентгеноскопии лег-
ких. Решающее значение для диагноза саркоидоза имеет
гистологическое исследование биопсированного перифе-
рического лимфатического узла, кусочка кожи или цитоло-
гическое исследование пунктата лимфатического узла.
Характерным при гистологическом исследовании являет-
ся обнаружение светлых овальных пролифератов из рети-
кулоэндотелиальных клеток с гигантскими клетками Ланг-
ханса, окруженными лимфоидными валиками.
Лечение. Общее — кортикостероиды (после консуль-
тации с терапевтом). Местное — зависит от характера по-
ражения глаза, в основном симптоматическое
Прогноз. Для жизни благоприятный, для зрения серь-
езный.
Блефарит
Воспаление краев век — встречается довольно
часто. Больных беспокоит зуд, ощущение тяжести в
веках, иногда слезоточивость, светобоязнь, глаза
быстро утомляются. Веки обычно бывают отечными,
покрасневшими. Именно эти неприятные явления
порой больше всего угнетают человека (читать также
— том I, стр. 42).
Простой или чешуйчатый, блефарит протекает наибо-
лее длительно Помимо покраснения и незначительной
припухлости век у основания ресниц появляются серова-
то-белые чешуйки
Когда чешуек много, на ресницах образуется налет как
будто они припудрены. Если не принять соответствующих
мер, то заболевание осложняется: веки утолщаются, на-
чинают выпадать ресницы, появляется сильное слезотече-
ние.
Наиболее тяжелая форма блефарита — язвенная. Края
век, резко утолщенные и покрасневшие, покрыты гнойны-
ми корочками, при удалении которых обнаруживаются
изъязвления.
Иногда блефариту сопутствует заболевание желез хря-
ща век — мейбомиевых желез. Они усиленно выделяют
сальный секрет При этом края век как будто смазаны са-
лом. В углах глазной щели скапливается пенистое отделя-
емое. Больные принимают его за гной. На самом же деле
это — избыточное количество секрета желез.
Блефарит может осложняться конъюнктивитом. В этом
случае воспалительный процесс распространяется и на
слизистую оболочку век. Больной страдает от сильного,
иногда нестерпимого зуда, в углах глазной щели заметно
покраснение.
Блефариты отличаются длительным и упорным течени-
ем, могут рецидивировать. Чтобы предотвратить эти явле-
ния, следует прежде всего устранить причины, вызываю-
щие заболевание. Они весьма разнообразны.
Например, если у человека дальнозоркость или близо-
рукость и он не носит очков, то глаза устают, перенапряга-
ются. В результате в веках возникает хронический застой
крови. А это — прямой путь к блефариту. Возникновению
болезни способствует и хроническое слезотечение, по-
скольку слеза раздражает края век.
Блефарит может развиться как осложнение различных
общих заболеваний Так, нарушения обменного и аллерги-
ческого характера нередко влекут за собой воспаление
краев век. Поэтому блефарит часто наблюдается у тех, кто
страдает заболеваниями органов пищеварения (язвенная
болезнь, гастрит, колит, гепатит, холецистит), а также при
упорных хронических запорах. Блефариты легко возника-
ют и при гиповитаминозах, малокровии, хронических вос-
палениях носовой полости и глотки, некоторых кожных бо-
лезнях. Часто края век воспаляются у детей, страдающих
диатезом.
Пыль, дым ветер, плохое освещение рабочего места,
При чешуйчатом блефарите края век утолщены, покрыты
беловато-серыми чешуйками, гной склеивает ресницы
БдЕушкАЭнциклопедия народной медицины»
19
иногда даже частое купание в бассейне, где сильно хлори-
рована вода, могут способствовать возникновению бле-
фарита. Раздражающее действие оказывают порой крас-
ки для бровей и ресниц, кремы и некоторые мази, содер-
жащие антибиотики, атропин.
Больных всегда беспокоит вопрос, излечим ли блефа-
рит. Да, излечим, хотя избавление от него требует упор-
ства и терпения Ни в коем случае нельзя самим пробовать
те или иные средства — это может вызвать резкое обо-
стрение процесса. Сегодня врачи располагают немалым
ассортиментом лекарств, успешно применяемых при ле-
чении блефаритов. Их назначают строго индивидуально.
Профилактика обострений имеет два направления.
Первое — это своевременное лечение общих заболева-
ний, способствовавших возникновению блефарита, укреп-
ление организма, достаточное количество витаминов в
питании. Второе — строгое соблюдение правил личной
гигиены. Тем, у кого хоть однажды было воспаление краев
век, нельзя без разрешения врача пользоваться краской
для бровей и ресниц. Если рекомендованы очки, их обяза-
тельно надо носить и чаще проверять острогу зрения. В
предупреждении заболевания и его рецидивов велико зна-
чение правильного освещения рабочего места.
Диагноз ставят на основании клинической картины.
профилактика. Общее оздоровление организма, сво-
евременная и правильная оптическая коррекция аномалий
рефракции и расстройств аккомодации, соблюдение гиги-
енических условий зрительной работы
Лечение. Общеоздоровительные меры после тщатель-
ного обследования терапевтом и другими специалистами.
Богатая витаминами пища. Создание гигиенических усло-
вий труда и быта. Правильная оптическая коррекция ано-
малии рефракции. При простом блефарите после удале-
ния чешуек ватным тампоном край века смазывают 1%
бриллиантовым зеленым или втирают 1 % желтую ртутную
мазь, 10-30% мазьсульфацил-натрия, рыбий жир. Для сня-
тия корочек при язвенном блефарите на глаза предвари-
тельно накладывают компресс с рыбьим жиром, маслом
или мазью. Обнажившиеся язвочки в течение 3-5 дней ежед-
невно смазывают 1% бриллиантовым зеленым, а в после-
дующем — 30% мазью сульфацил-натрия, 1% тетрацик-
линовой, 0,5% неомициновой и другими мазями, содержа-
щими сульфаниламиды и антибиотики. Применяемые ме-
дикаменты следует время от времени менять. В упорных
случаях язвенного блефарита проводят аутогемотерапию,
физиотерапевтическое лечение, облучение лучами Букки
(РУМ-7, разовая доза 200 Р, интервал между облучением 7
дней, суммарная доза 600-800 Р) с защитой глазного яб-
лока свинцовым протезом. Лечение мейбомиевого блефа-
рита состоит в массаже края век с вьщавливанием секре-
та мейбомиевых желез — через кожу века, подложив под
него после местной анестезии стеклянную палочку (15-20
сеансов массажа через 1-2 дня). Непосредственно после
массажа и обезжиривания эфиром или спиртом края век
смазывают 30% раствором сульфацил-натрия или 1% брил-
лиантовым зеленым.
Прогноз. Систематическое лечение обычно ведет толь-
ко к периодическому улучшению процесса, так как устано-
вить и устранить причину его не всегда удается.
Лечилась мочой!
Когда у меня был блефарит, то я лечилась мочой. Не-
сколько раз в день смачивала ватку в моче и надавливала
ею на веки. Положительные результаты появились быст-
ро Так и вылечилась.
Ольга Дмитриевна Чугаева,
67432, Одесская оат., Рачдетьнянский р-н, с. Каменка
Тасмниц! Карпатсько! медицина
Запалення очей, блефарит л/кують листям св/жо/папо-
рот/. Молод/ листки пропустит через м'ясорубку. На них
замюити густе пето i зробити палянички, як! класти на оч/,
м/няючи кожнПО хвилин. Зробити це, коли мюяць росте
Оч1 зм1ЦН1ють, I запалення не буде.
Травозной а Закарнанипя Микоза Середа,
89100, Закарнатсъкаoai., м.Ватовець, вул-Фабрична, 1/7
Какя окулиста блефарит лечить научила
Не секрет, что у многих людей заболевания переходят
в тяжелую форму из-за неправильно прописанных препа-
ратов или методов лечения. Причем сразу определить то,
что назначение сделано врачом не верно, нельзя. Да, ле-
карства, на первый взгляд, помогают, и хорошо... И толь-
ко когда организм начинает бунтовать, возникает резон-
ный вопрос:
— А что же дальше ?
Например, у меня был блефарит, а все прописанные
рецепты — сложные. Самое простое из всего было сма-
зывание век зеленкой. Простым, но неприятным Тридцать
долгих лет все окружающие считали, что других теней, кро-
ме как зеленых, у меня нет.
А я приятно удивилась, когда несколько раз случайно
смазала прыщики около века линиментом синтомицина. И
мне помогло, а стала регулярно смазывать, то вообще от
своего надоедливого недуга избавилась. Даже окулиста
моя находка удивила, и тот в своем рабочем блокноте от-
метил это средство, как один из методов лечения блефа-
рита
Мария Ивановна Чернявская,
65026, г.Одесса-26, do востребования
Блефароспазм
Смыкание век, обусловленное спазмом их круго-
вой мышцы. Наиболее часто блефароспазм разви-
вается рефлекторно в ответ на раздражение оконча-
ний тройничного нерваг которые образуют густую сеть
в прозрачной роговой оболочке глаза. Малейшая
соринка, попавшая на высокочувствительную рого-
вую оболочку, способна вызвать спазм век и слезо-
течение.
Стойкое спазматическое сжимание век наблюдается
также при воспалениях роговой оболочки, ее химических
ожогах, чрезмерном воздействии ультрафиолетовых лучей.
Как правило, прекращается блефароспазм с излече-
нием заболевания роговой оболочки глаза.
Причиной спазматического сжимания век могут быть
также трещины в наружных углах глазной щели, воспали-
тельные заболевания краев век.
Иногда блефароспазм может быть обусловлен воспа-
лительным процессом в полости рта, носа и его придаточ-
ных пазух, заболеванием центральной нервной системы. В
таких случаях веки внезапно смыкаются на несколько се-
кунд и затем снова расслабляются. Лечение при этом тре-
буется не столько у глазного врача, сколько у соответству-
ющего специалиста.
Близорукость (миопия)
Вид аметропии, при котором параллельные лучи,
идущие от расположенных вдали предметов, соеди-
няются не на сетчатке, а перед нею (читать также —
том II, стр. 42-49).
Этиология и патогенез. Чаще обусловлена удлине-
нием переднезадней оси глаза, реже — чрезмерной пре-
ломляющей силой его оптических сред. Развитию близо-
рукости способствуют напряженная зрительная работа на
близком расстоянии при ослабленной аккомодации и на-
следственное предрасположение. Если при этом имеется
слабость склеры, то происходит прогрессирующее растя-
жение глазного яблока, которое ведет к возникновению
патологических изменений в сосудистой и сетчатой обо-
лочках. Ослабление аккомодации и растяжимость склеры
могут возникать под влиянием общих инфекций и интокси-
каций, эндокринных сдвигов и нарушении обмена веществ.
Симптомы. Понижение остроты зрения вдаль Зрение
улучшается от приставления к глазам отрицательных линз.
Течение. Обычно близорукость начинает развиваться
в раннем школьном возрасте. Степень близорукости в д аль-
нейшем может постепенно увеличиваться до 18-20-летне-
го возраста (особенно при отсутствии надлежащего лече-
ния). В ряде случаев удлинение глазного яблока может
принять патологический характер, вызывая дистрофию
желтого пятна и повторные кровоизлияния в эту область,
разрывы и отслойку сетчатой оболочки помутнение стек-
20
рАдудв^АЭнциклопедия народной медицины»
ловидного тела. При илизорукости, своевременно не кор-
ригированной очками, вследствие чрезмерной работы вьут
ренних прямых мышц и отсутствия импульса к аккомода-
ции би. юкулярное зрение может расстроиться и появить-
ся расходящееся косоглазие.
Диагноз устанавливают определением рефракции пу-
тем скиаскопии после применения 0,5-1% раствора суль-
фата атропина, который инсталлируют в конъюнктиваль-
ный мешок 2 раза вдень (утром и вечером) на протяжении
4-6 дней Методом эргографии или определения запаса
относительной аккомодации часто выявляется пониженная
работоспособность цилиарной мышцы. При патологичес-
ких прогрессивных формах близорукости определяются
характерные изменения глазного дна: склеральное или
хориоидальное кольцо, стафилома, геморрагии, белые или
пигментированные очаги различной величины и формы,
разрывы сетчатой оболочки.
профилактика. Общее укрепление организма. Огра-
ничение зрительной работы на близком расстоянии. Со-
блюдение всех требований гигиены зрения. Тренировка
цилг,арной мышцы при ослабленной аккомодации. Устра-
нение псевдомиопии.
Лечение. При слабой и средней степени близорукос-
ти, как правило — полная оптическая коррекция для дали и
более слабые (на 1,0-3,0 дптр[ линзы для работы на близ-
ком расстоянии. При высокой степени близорукости —
постоянная коррекция, величина которой для дали и для
работы на близком расстоянии определяется переноси-
мостью. Рекомендуются упражнения для цилиарнои мыш-
цы с целью улучшения аккомодационной способности;
тщательное соблюдение условий гигиены зрения в школе
и дома (достаточное освещение рабочего места, правиль-
ная посадка при чтении и письме и др.), систематические
занятия физической культурой и спортом (по назначению
врача1), нормально построенный режим дня, частое чере-
дование зрительной нагрузки с отдыхом для глаз (через
каждые 30-40 минут занятий 10-15 минут отдыха, лучше на
свежем воздухе). При быстром прогрессировании близо-
рукости назначают медикаментозное лечение: Глюконат
кальция по 0,5 г 3-6 раз в день в течение 10 дней; биоген-
ные стимуляторы — по 1 мл подкожно ежедневно экстракт
алоэ (жидкий для инъе! ций), на курс 30 инъекций; взвесь
плаценты по 1-2 мл подкожно (после инъекции 0,5% ра-
створа Новокаина) 1 раз в7-10дней, на курс 3-4 инъекции.
Тканевые препараты не следует назначать в период поло-
вого созревания. Для профилактики и лечения геморрагии
— Рутин по 0,02 г 2-3 раза вдень или Аскорутин по 0,05 г 2-
3 раза в день в течение 3-4 недель, аминокапроновая кис-
лота по 0,5 г 2-3 раза в день в течение 3-5 дней. При хори-
оретинальных осложнениях — Рибофлавин по 0,002-0,005
г 2-3 раза в день в течение 1-1,5 месяца, подконъюнкти-
вальные инъекции 0,2% раствора аденозинтрифос фор )й
кислоты по 0,2 мл ежедневно или через день, всего 10-12
инъекций; 1 рофиллин по 0,05-0,1 г 2-3 раза в день 2-3 дня
подряде перерывами 2-Здня, всего на протяжении 10-15
дней. При появлении помутнений в стекловидном теле —
внутривенные вливания 20 мл 40% раствора Глюкозы (20
вливаний), после этого по 0,3-1 г Йодида натрия 3-4 раза в
день на протяжении 10-15 дней
Прогноз. Ьсли миопия протекает без осложнений и,
достигнув небол! ших степеней, стойко стабилизируется,
то прогноз в отношении зрения, которое хорошо корриги-
руется очками, вполне благоприятный. При близорукости
высокой степени (строта зрения с коррекцией часто оста-
ется пониженной. Визуальный прогноз ухудшается при
быстром прогрессировании миопии и появлении дистро-
фических изменении в сетчатке. Он становится особенно
неблагоп мятным, если эти изменения развиваются в об-
ласти желтого пятна.
Как «удлинить» свой таз
при близорукости
Глаз человека представляет собой своеобразную оп-
тическую камеру, в которой можно выделить светочувстви-
тельный экран — сетчатку и светопреломляющие среды
— роговицу и хрусталик. Каждому, кто хоть немного зна-
ком с элементами оптики, ясно, что рассматриваемый пред-
мет будет отчетливо виден только в том случае, если рого-
вица и хрусталик так изменят ход световых лучей, что изоб-
ражение предмета точно совпадет с сетчаткой. Для этого
требуется определенная сила преломления роговицы и
хрусталика и определенная длина передне-задней оси гла-
за.
Специальная, так называемая цилиарная мышца гла-
за, напрягаясь, делает хрусталик более выпуклым, отчего
он сильнее преломляет лучи света: Чем ближе предмет,
тем больше напрягается цилиарная мышца и тем круглее
становится хрусталик. Так действует тонкий нервно-мышеч-
ный механизм — аккомодация. Без нее мы не могли бы, не
теряя отчетливости изображения, переводить взор, ска-
жем, е висящей на стене картины на стрелки ручных часов
или на текст лежащей перед нами книги.
КО1да развивается близорукость, задний отдел глаз-
ного яблока начинает растягиваться, сетчатка соответствен-
но отодвигается. Изображения отдаленных предметов
фокусируются впереди сетчатки, перестают совпадать с
ней, и । »дны неотчетливо. Близорукий глаз без очков хо
рошо видит только близко расположенные предметы. Если
глазное яблоко продолжает удлиняться, то увеличивается
и степень близорукости. В таких случаях говорят, что бли-
зорукость прогрессирует. Это может привести к серьез-
ным изменениям в глазу.
В возникновении близорукости играют роль различные
факторы. Один из них — наследственность. Однако пере-
дач3 этого дефекта зрения от родителей к детям не обяза-
тельна.
Важное значение имеют условия зрительной работы на
близком расстоянии. Многое зависит от состояния аппа-
рата аккомодации. Она может быть ослаблена при пони-
женном кровоснабжении глаза, под влиянием ряда болез-
ней, например, хронического тонзиллита, ревматизма, или
в силу недостаточной тренированности цилиарной мыш-
цы. Тогда длительная зрительная нагрузка на близком рас-
стоянии, особенно в неблагоприятных гигиенических ус-
ловиях (недостаточная освещенность, мелкий, нечеткий
шрифт), становится для глаза непосильной. Цилиарная
мышца работает на пределе своих возможностей, и тогда
вступает в действие механизм, избавляющий мышцу от
чрезмерной нагрузки. Для этого есть только один путь —
несколько удлинить глаз, отодвинуть сетчатку кзади. Дос-
таточно переместить ее только на один миллиметр, и зри-
тельную работу на близком расстоянии можно выполнять
уже без всякого напряжения аккомодации. И организм
особенно в период доста и развития глаза, легко справля-
ется с этой задачей, превращая его в близорукий.
У большинства близорукость стабилизируется. Но в 6-
10 процентах случаев глаз продолжает удлиняться, близо-
рукость прогрессирует, сосудистая и сетчатая оболочки
глаза подвергаются чрезмерному растяжению, в них воз-
никают болезненные процессы. Главную роль в прогрес-
сировании близорукости играет ослабление склеры, кото-
рая становится более растяжимой. Это может быть как
врожденным дефектом, так и результатом общих заболе-
ваний или эндокринных сдвигов в организме.
Когда выяснилась роль этих факторов, возникла мысль
о возможности предупреждать близорукость и ее прогрес-
сирование, воздействуя на аппарат аккомодации. Трени-
ровочные упражнения и медикаментозные средства помо-
гают цилиарной мышце обрести силу и выносливость.
Разработана специальная система упражнений для
цилиарной мышцы глаза. Их могут выполнять дети и взрос-
лые. Наилучший результат наблюдается при низкой степе-
ни близорукости - цо трех диоптрий включительно.
Упражнение с линзами проводят в кабинете окулиста.
Пациент в очках, корригирующих близорукость, читает
текст, находящийся на расстоянии 30-35 сантиметров от
глаз. Перед стеклами его очков через каждые 3-5 минут
дополнительно устанавл! 1ваются минусовые линзы, снача-
ла, к примеру, силой в одну диоптрию. Цилиарная мышца
при этом напрягается: ведь ей нужно так изменить форму
хрусталика, чтобы на сетчатке получилось четкое изобра-
жение. Затем перед глазами пациента ставят другую лин-
зу, тоже отрицательную, но более сильную — в две диопт-
рии, потом еще более сильную, и так до минус четырех-
пяти диоптрий. Цилиарная мышца при этом максимально
напрягается.
Затем пациент выполняет упражнение с плюсовыми
линзами, сначала слабь ми, а. затем все более сильными
— до трех-пяти диоптрий. Таким путем постепенно снима-
ют напряжение цилиарной мышцы. В процес :е трениров-
ки она то напрягается, то расслабляется, происходит ее
своеобразный физиологический массаж.
Работоспособность глаза с ослабленной аккомодаци-
ей можно повысить и с помощью двух других упражнений,
которые каждый может проделывать дома.
Для одного из них необходимо изготовить про-
стое устройство. Оно представляет собой кусок фа-
неры или плотного картона, имеющий форму ракет-
ки размером примерно 20x10 сантиметров. В ниж-
неи части ракетки у рукоятки делают горизонталь-
ную щель, в которую вставляют обычную линейку
длиной 50-60 сантиметров. Ракетка должна свобод-
но перемещаться по линейке. На поверхность ракет-
ки наклеивают из газеты или журнала букву «с» вы-
дАБуыкАЭнциклопедия народной медицины» 21
сотойпримерно 2 миллиметра. Край
линеики приставляют к лицу сначала
под одним глазом, который начина-
ют тренировать, а затем под другим.
Если пациент но-
сит очки,
то упражне-
ния выполня-
ют в них. Глаз,
который в данный момент не тренируют, закрывают
повязкой, удерживая линейку левой рукой, правой
медленно приближают к глазу ракетку до тех пор,
пока буква «с» не станет похожа на букву «о». Затем
ракетку отодвигают от глаза, пока буква «с» станет
опять хорошо различима. Такие движения повторя-
ют в течение 15 минут.
В домашних условиях можно выполнять и другое уп-
ражнение. На оконном стекле на уровне глаз наклеивают
кружок (лучше красного цвета) диаметром 3-5 миллимет-
ров. Пациент становится на расстоянии 30-35 сантимет-
ров от кружка, смотрит на него, а мысленно как бы про-
должает линию взора поверх кружка к какому-либо объек-
ту, находящемуся на дальнем расстоянии, — дому, дере-
ву Затем он переводит взгляд с кружка на дальний объект,
и наоборот
Это упражнение тоже тренирует цилиарную мышцу.
Когда пациент смотрит вдаль, она расслабляется, когда
на кружок — напрягается.
Упражняться следует ежедневно в течение 25-30 дней.
В первые два-три дня каждым глазом — по 3 минуты, в
следующие два-три дня — по 5 минут и затем — по 7 ми-
нут каждым глазом.
Упражнения сочетают с лекарственным лечением, уле-
тающим питание глаза и укрепляющим его наружную обо-
лочку. Это особенно необходимо во время напряженной
зрительной работы (например, в период экзаменов).
Система тренировок для цилиарной мышцы, как пока-
зывает опыт, дает хорошие результаты. Благодаря упраж-
нениям близорукость прогрессирует в пять раз реже, чем
при коррекции зрения только очками.
Нельзя, конечно, рассчитывать на то, что тренировоч-
ные упражнения для цилиарной мышцы окажутся успеш-
ными во всех случаях близорукости. Они помогают пре-
дупредить или замедлить прогрессирование близорукос-
ти только тогда, когда в механизме ее развития преобла-
дает аккомодационный фактор.
Близорукость небольших степеней надежно компенси-
руют очки.
Но одним они требуются для постоянного ношения,
другим — только для дали, третьим — для дали и занятий
нужны разные очки. Это во многом зависит от состояния
annapqja аккомодации.
Прй сильной и осложненной близорукости, когда очки
недостаточно улучшают зрение, специалисты рекоменду-
ют контактные линзы. Они накладываются на глазное яб-
локо и составляют с ним единую оптическую систему. В
последнее время начали изготавливать так называемые
мягкие линзы, которые можно носить не снимая в течение
всего дня.
Очень важно позаботиться и о благоприятных условиях
для зрительной работы
Надо постараться, чтобы глаза не утомлялись быстро,
чтобы достаточным было освещение. Работу, которая тре-
бует зрительного напряжения, по возможности следует
ограничить. Через каждые 20-25 минут нужно делать пере-
рыв на 5 минут.
Тем, у кого высокая степень близорукости (более 6
диоптрий), время непрерывной зрительной работы целе-
сообразно сократить до 15 минут, а время отдыха увели-
чить до 10 минут.
Если у человека сильная близорукость, ему нельзя под-
нимать тяжести, напрягать зрение, рассматривая мелкие
детали, долго находиться в согнутом положении с накло-
ненной головой.
Запрещается также заниматься некоторыми видами
спорта, связанными с резким перемещением тела и его
сотрясением (тяжелая атлетика, гимнастика, акробатика,
прыжки в воду и др )
А вот такие физические занятия, как утренняя зарядка
со специально подобранным комплексом упражнений, ту-
ризм, гребля разрешаются и при высокой степени близо-
рукости.
Бытовые травмы глаз
Если речь заходит о травмах глаз, обычно считают будто
дело идет только о повреждениях, полученных в транспор-
тных или производственных авариях. Однако врачебный
опыт показывает, что гораздо больше происходит травм
бытовых, причина которых — собственная небрежность или
рассеянность.
Наши глаза очень чувствительны к различным, порой
незначительным повреждениям. Даже мельчайшая сорин-
ка или мошка, попавшие в глаз, могут вызвать поврежде-
ние роговицы, иногда надолго лишить человека возмож-
ности нормально видеть. Если соринку пытаются удалить
грязными руками, несвежим носовым платком, в ранку могут
попасть микробы, а это станет причиной тяжелого заболе-
вания — язвы роговицы. Даже если лечение начато своев-
ременно, язва может оставить стойкое помутнение — бель-
мо.
Бельмо иногда возникает и после механических повреж-
дений роговицы осколками камня, стекла, металла, а так-
же в результате химических и термических ожогов, кото-
рые составляют значительный процент среди всех травм
глаз.
На вопросы врачей, как произошел ожог, часты такие
ответы:
— В темноте, спросонок, вместо Альбуцида закапал в
глаза Ляпис.
— Переносила бак с бельем и паром обожгла глаза
— Чинил чернильный карандаш, в глаз попал анилино-
вый краситель...
Бывает и так, что, стараясь оказать помощь человеку,
находящемуся в обморочном состоянии ему дают поню-
хать нашатырный спирт, но из-за волнения и спешки спирт
разливают, и он попадает в глаз.
Был случай, когда женщина неловко потянулась за бу-
тылкой с уксусной кислотой, стоявшей на верхней полке
шкафа. В это время выскочила пробка из бутылки и кисло-
та попала на лицо и в глаза Или мужчина, производя ре-
монт в своей квартире, получил ожог роговицы брызгами
извести.
Вещества, попадающие в глаза, действуют на них по-
разному. Кислоты быстро поражают только тот участок, на
который они попали, не распространяясь вглубь и вширь.
Щелочи более коварны: вначале состояние глаза, в кото-
рый попала щелочь, не вызывает больших опасений, но
потом, иногда на 8-10-й день, положение может резко ухуд-
шиться. Щелочь постепенно и глубоко проникает в ткани
глаза, вызывая их изменение.
Легкие ожоги обычно проходят бесследно, а тяжелые
могут привести к сращению слизистой оболочки век и глаз-
ного яблока (симблефарон), к полному заращению глаз-
ной щели и к слепоте.
Какова первая помощь при описанных повреждениях
глаз?
Инородное тело (песок, пыль, уголь) нужно по возмож-
ности скорее уд алить с помощью влажного ватного тампо-
на.
Если попала щелочь или кислота, завязывать, забинто-
вывать глаз не следует, чтобы не препятствовать оттоку из
глаза химического вещества. Необходимо тотчас же опо-
лоснуть лицо, закрыв глаза. Затем обильно в течение ID-
15 минут промывают их струей проточной чистой воды из-
под крана или водой из чистого сосуда. Это понижает кон-
центрацию кислоты или щелочи и способствует механи-
ческому удалению их из конъюнктивального мешка — по-
лости, находящейся между слизистой оболочкой глазного
яблока и век.
Если ожог вызван анилиновыми красителями (чернила,
грифель чернильного карандаша), для промывания лучше
использовать настой крепкого чая. Он содержит танин,
ослабляющий действие красителя.
Медлить с промыванием нельзя: это может оказаться
губительным для зрения! После промывания необходимо
срочно обратиться к окулисту.
При легких ожогах век брызгами жира, горячей водой
или отскочившей головкой горящей спички помогают хо-
лодные примочки (чистая тряпочка, смоченная холодной
водой), смазывание кожи вазелиновым маслом или рыбь-
им жиром. В случае ожога глаз и более тяжелых пораже-
ний кожи век необходимо срочно обратиться к врачу или в
ближайший медицинский пункт.
Судьба вашего зрения во многом зависит от срока ока-
зания первой помощи! Берегите глаза от травм!
Все медикаменты, применяемые в офтальмологичес-
кой практике, храните отдельно от других лекарств.
Прежде чем закапать в глаза лекарство, внимательно
прочтт е надпись на этикетке и убедитесь, что взяли то,
которое требуется.
Нашатырный спирт, уксус, растворы каустика и другие
22________ЬАБуыкАЭнциклопедия народной медицины»
химические вещества держите в отдельном закрытом шка-
фу, а если в доме есть дети, то такие растворы храните
под замком.
Не стойте, низко наклонившись над плитой, чтобы в
глаза не попали горячие брызги.
Помните: за собственную небрежность можн > попла-
титься частичной или даже полной потерей зрения!
Таемнии] очанки—с&тлика гайоеого
Как вы уже знаете из рассказа «Батя, родненький, я
тебя вижу!», опубликованного на страницах газеты 7 авгу-
ста с.г., в армии мне пришлось работать кашеваром. В , о
время на кухне были установлены чугунные котлы, емкос-
тью в 150-200л под которыми были печи (топки) для дров.
Солдаты заготавливали дрова и ежедневно дежурили на
кухне, разводя огонь под котлами.
Но уже в то время стали появляться в армии новые кот-
лы — электрические. Такую вот новинку од- _____
нажды привезли в часть и к нам. Установи-
ли, и повара стали учиться на них рабо-
тать.
Однажды, позабыв о технике бе- ажЯг ЯыВНМ
зопасности, открывал я крышку кот-
ла, и в лицо мне ударил жгучии пар, ьДМ» ;. I
который обварил мои глаза Я сразу / Г • ' • -
побежал обмыть глаза холодной во-
дой, но от этого только хуже стало. уЛ Дмд||к~ у»»> .
Прибежавший на шум интендант, тут I
же направил в санчасть, а оттуда меня ; £•. '
сразу в госпиталь отправили, где npo-\c>.^gfi2^
лежал я целых два месяца. Военврачи- (
окулисты сделали все, что смогли, ноле-1 f
вым глазом я абсолютно ничего не ви- \
дел. Ослеп... По решению медкомиссии\
меня комиссовали из армии и после двух-
годичного срока (тогда нужно было три >
года служить) вернулся я домой.
В хуторе, на мое счастье, еще жили w
мои дед и бабушка, которые были на- Дчд^ ' к,
рсдными целителями. Они и начали
лечить меня своими методами, на-
варивая разные травы, делая »
примочки, но левый глаз все ‘
еще упорно незрячим оста- .я
вался р, •
Бабушка меня успо- .
каивала. -Brj
— Псчекай, си-
ночку, ..о свята
Петра / Г. зла (12 Ар
липня), тод эецв1- р..
тае диво-^лля, МЫ
свгтлик гайовий
(очанка), я ду-
маю, що воно й МВ
врягуе твое око.
И я стал до-
жидатьсялета, 12
июля. И то лето,
каки предполага-
лось, принесло
мне большую ра- В
достъ исцеления! В
То было насто- Я
ящее знахарское
действо, которое
запомнилось мне Н
на всю жизнь!
В ночь на празд- Л
ник Петра и Павла, ?
мы с бабушкой на- и
правились к старой, I
покинутой усадьбе, 1
где росли древние ‘
деревья-великаны, на
вид страшные и не-
приветливые. Там
когдснто жил бога- i
тый господин, ко- J
торый после вой-
ны за границу
убежал. Мы, ^В
детвора, всегда ^В
это поместье ^В
обходили, т.к. BV
взрослые нам
говорили, что там нечистая сила бродит.
На небе светила большая полная луна, отчего на душе
уже не так жутко было. Входя в сад, мы с бабушкой помо-
лились, перекрестились и пошли на лунную площадку, на
которой росли буйные травы. Между этими травами долж-
на была быть и легендарная травка свгтлик (очанка).
Мы долго искали нужную траву, и вот в тени от громад-
ного дерева бабушка, наконец, увидела, то за чем мы при-
шли. Наклонившись, она прошептала:
— Стань на кол/'на, ось бачиш блщо-жовт! квпочки, —
поможи, Боже, зц!пи мого онука, — и долго молилась.
После чего опустилась на колени, ладонями сняла с
цветков росу и помазала ею мои глаза. И так трижды об-
лив теплой росой мои глаза, она прошептала:
—А тепер закрий л!ве око долонею i не вщкривай його,
доки не прицдемодо хати!
Без оглядки пришли мы домой, и сразу легли спать.
Утром ласковое солнышко, которое всегда меня будило,
заглянуло в мое окошко.
Я открыл свой левый глаз и с радостью позвал:
— Бабусю, бабусю, я — бачу, я — бачу1 Дякую тоб!
дорогенька, тиврятуваламене.
-Неяврятувала, — ответила бабушка, —
а Р°са 3 таемничого свплика.
.. -> - • В избу вскоре зашли родители и дед, и
। все очень радовались моему исцелению
Травник Карпат Николай Середа,
89100, Закарпатье,
г. На ювец, ул. Фабричная, 1
Очанка
лекарственная
(глазная трава)
Euphrasia officinalis L.
Семейство норичниковые
Однолетнее травянистое по-
- лупаразитирующее растение
/ высотой 10-30 см, со слабо-
V опущенным стеблем. Листья
супротивные, сидячие, яйце-
( видные, зубчатые. Цветки мелкие,
пазушные, белые, с синими про-
дольными жилками, венчик дьу-
губый. Цветет в июле-сентябре.
’Жк Растет в лесах, лугах, по скло-
ЛВ нам гор почти повсеместно, осо-
" бенно в Карпатах. Заготавливают
траву во время цветения. Трава со-
держит сердечные гликозиды.
Настои: 40 г травы очанки на
' 1 л холодной кипяченой воды,
>’ ДД '5'' настаивают 2-3 часа, процежи-
k вают. Принимают по 100 мл 3-4
< дл} раза в день при ангине, стенокар-
• * дии и кислой отрыжке. Приме-
М няют для промываний "-------------
о ' I Ч чек ПРИ воспалении и i
НКЗЬ-'Ж глаз.
i и примо-
усталости
Историческое Фото сорокалетием,давности.
На нем — Николай Михайлович Середа,
тогда еще Коля Середа, а еще точнее—
рядовой Середа,
полковой кашевар.
Как Bbi знаете,
. т Николай Середа кроме
народной медицины и
травознайства увлекался
также и живописью
. (на фото он как раз
держит в руках кисть].
Эта картина так и останется недописаннои.
Ровно через сутки после того, как была
сделана эта фотография, рядовой Середа получит
. •_________________ожог и ослепнет на один Фаз.
Затем боец будет долго лечиться, и будет
л комиссован после того, как военврачи от него
; и откажутся, вернется в родное Закарпатье где и
** получит чудесное исцеление от своей бабушки,
Росы одного чудесного растения и Господа Бога,
ПИ который таких людей от многих бед защищает.
уггхАЭнциклопедия народной медицины» 2 3
Весенний катар
Один из видов конъюнктивита.
Симптомы и течение. Чувство засоренности, зуд, све-
тобоязнь. Выраженная сезонность — признаки возникают
весной, летом клиника нарастает, затихает процесс осе-
нью.
Конъюнктива гиперемирована, увеличены ее плоские
плотноватые сосочки («булыжная мостовая»), умеренное
серозное отделяемое.
Считается, что причина — индивидуальная повышен-
ная чувствительность к ультрафиолетовой части спектра.
Одно из проявлений аллергии. Обычно поражаются маль-
чики и юноши, заболевание повторяется на протяжении
нескольких лет.
Лечение. Местно растворы кортикостероидов, Гисто-
глобулина, Адреналина, Рибофлавина внутрь
десенсибилизирующие препараты, глюконат кальция,
хлористый кальций. Радикально решает проблему смена
климата — переселение в более северные районы.
Вывих и подвывих хрусталика
Полное (вывих) или частичное (подвывих) смеще-
ние хрусталика с места обычного положения.
Различают врожденный и приобретенный вывих или под-
вывих хрусталика Врожденный возникает в результате
недоразвития, слабости или частичного отсутствия цинно-
вых связок. Приобретенный вывих или подвывих хрустали-
ка бывает следствием разрыва цинновых связок при тупой
травме или дегенерации связок и стекловидного тела (стар-
ческой, при высокой миопии, гидрофтальме).
Клиническая картина. Подвывих хрусталика в стек-
ловидное тело сопровождается неравномерной передней
камерой, более мелкой в стороне смещения. При врож-
денном подвывихе хрусталик обычно смещен кверху в свя-
зи с более частым недоразвитием цинновых связок в ниж-
нем секторе. Отмечается дрожание радужной оболочки.
При исследовании в проходящем свете определяется край
хрусталика в вцде дугообразной темной линии. Изображе-
ние глазного дна при офтальмоскопии двойное. Рефрак-
ция при исследовании через хрусталик изменена в сторо-
ну миопии, а при исследовании области зрачка лишенной
хрусталика, — в сторону гиперметропии. Нередко выявля-
ется астигматизм. Острота зрения снижена. Врожденный
подвывих, как правило, двусторонний, нередко является
одним из симптомов болезни Марфана. Подвывих хруста-
лика может перейти в вывих
Вывих хрусталика в стекловидное тело сопровождает-
ся признаками афакии и может явиться причиной иридо-
циклита, вторичной глаукомы или отслойки сетчатки.
Диагноз устанавливают на основании клинической кар-
тины.
Лечение. При подвывихе и неосложненном вывихе на-
значают корригирующие линзы, если они повышают ост-
роту зрения. Развитие вторичной глаукомы при вывихе хру-
сталика в переднюю камеру или стекловидное тело слу-
жит показанием к срочной операции — удалению хруста-
лика. Удаление его с последующим наложением швов на
склеру и конъюнктиву показано и при вывихе хрусталика
под конъюнктиву.
При неосложненных подвывихе и вывихе хрусталика
коррекция афакии значительно повышает остроту зрения.
Если смещение хрусталика сопровождается осложнения-
ми, то прогноз определяется эффективностью их лечения
и степенью изменений в нервно-воспринимающем аппа-
рате глаза.
Гемофтальм
Массивное кровоизлияние в стекловидное тело, зани-
мающее большую часть его полости.
Причинами гемофтальма чаще всего являются конту-
зии глазного яблока и проникающие ранения, ведущие к
нарушению целости стенки сосудов хориоидеи или сет-
чатки, а также воспалительные процессы в увеальном тракте
и сетчатке, геморрагическая глаукома, диабетическая ре-
тинопатия. Кровоизлияние в стекловидное тело может воз-
Подписывайте и применяйте в лечении книги из нашей Народной библиотеки!
Книгу Николая Середы
«Зеленая аптека Карпат»
можно заказать по почте
Прием заказов до 23 октября, получение—до 1 ноября
В долинах от горы Темнатык к Великому Пику, в районе
горного поселка Воловец, на лесных опушках прорастают це-
лебные травы, такие, как горечавка желтая^ аконит, исландс-
кий мох, плаун, ликоподиум, калган, золотой корень, мандри-
гора, многоножка^ тур-язык, центурия, чертополох, арника, не-
чуи-ветер, розмаи-зелье, любка двулистная, Иван-чай, клема-
тис лозовый, нетреба и сон-трава, каменка...
Многие из дефицитных трав Господь беспощадно забирает
от грешных людей, и они, как исчезающие, занесены ныне в
Красную Книгу. Нам от этого не легче, и только от большой
любви к травам, к их охране, в некоторых заповедных зонах
они пока еще существуют и произрастают, хотя и в очень ма-
лых количествах.
Просматривая старинные записи, которые достались авто-
ру от бабушки, он публикует доступные народные рецепты ле-
чения в своей книге «Зеленая аптека Карпат». В ней описаны,
кроме общих для всей Украины, еще и местные травы, кото-
рые растут в лесах и в долинах. Эти травы помогают даже
тогда, когда официальная медицина уже бессильна.
Книга рассчитана на всех, кто любит народную медицину,
почитает родную природу, бережет каждый цветочек и былин-
ку, оберегая и преумножая лекарственные травы для грядущих
поколений.
Всем желающим получить замечательную и нуж-
ную книгу, отрывок из которой приведен на этой стра-
нице, рекомендуем сделать это по почте.
Для ее приобретения необходимо почтовым пере-
водом переслать сумму в размере 8 (восьми) гривен
по адресу:
25001, г.Кировоград-1, а/я-76,
Бондареву Сергею Петровичу.
24
БлвушкАЭнциклопедия народной медицины»
пикать при других патологических процессах в организме
— сердечно-сосудистых заболеваниях, атеросклерозе и
гипертонической болезни, заболеваниях крови, эндокрин-
ных расстройствах и др. Однако кровоизлияния при этом
чаще занимают только небольшую часть стекловидного
тела
Сущность процесса заключается в пропитывании стек-
ловидного тела излившейся в полость глаза кровью. Уже
на третий день после проникновения крови в стекловид-
ное тело начинается гемолиз крови, эритроциты теряют
гемоглобин, обесцвечиваются и исчезают. Гемоглобин
выпадает в стекловидном теле в виде зерен. В процессе
рассасывания крови фагоцитами поглощаются эритроци-
ты и зерна гемоглобина. Гемосидерин, образующийся при
распаде гемоглобина, токсически действует на сетчатку.
Нередко кровь организуется, образуются соединительно-
тканные тяжи (шварты), спаянные с сетчаткой. В результа-
те гемофталь ма в стекловидном теле возникают необра-
тимые дегенеративные изменения, связанные с наруше-
нием химизма и нормальной структуры стекловидного тела.
Клиническая картина. Острота зрения снижается не-
редко до светоощущения с неправильной проекцией све-
та иногда наступает полная слепота. При фокальном ос-
вещена. или биомикроскопии за хрусталиком видна тем-
но-коричневая, зернистая, с красноватым оттенком масса
крови, которая пропитывает стекловидное тело. Детали
структуры стекловидного тела не определяются. При оф-
тальмоскопии рефлекс глазногодна отсутствует. При рас-
сасывании крови отмечается деструкция стекловидно-
го тела, оно разжижено, фибриллы набухшие и утолщен-
ные, покрытые зернистыми включениями, эритроцитами и
продуктами их распада. Следует отличать гемофтальм от
частичных кровоизлияний в стекловидное тело, которые
занимают небольшую его часть и нередко полностью рас-
сасываются.
Диагноз ставят на основании анамнеза и клинической
картины.
Профилактика. Предупреждение травм и контузий
глаз. Своевременное и правильное лечение заболеваний
глаз и общих заболевании, ведущих к массивным кровоиз-
лияниям в стекловидное тело.
Лечение проводят с учетом этиологических факторов.
В первые дни рекомендуется покой, назначение внутрь
витамина К по 0,015 г, Рутина по 0,02 г, аскорбиновой кис-
лоты по 0,1 -0,2 г 3 раза в день, препаратов кальция хлори-
да (10% раствор по 1 ст.л. 3 раза в день). В дальнейшем
(на десятый день) проводят интенсивную рассасывающую
терапию в виде внутривенных вливаний 10% раствора на-
трия хлорида или 40% раствора глюкозы, аутогемотера-
пию, внутримышечные инъекции стекловидного тела (по 2
мл через день, 15 инъекций), переливания крови (по 100
мл повторно через каждые десять дней). Местно назнача-
ют оксигенотерапию, инсталляции 3% раствора Этилмор-
фина гидрохлорида, инстилляции и инъекции 1 % эмульсии
кортизона, С 1 % раствора Дексаметазона. В более поздние
сроки назначают внутрь препараты йода, проводят ульт-
развуковую и физиотерапию (электрофорез с йодидом
калия и папаином). При отсутствии эффекта от указанного
лечения, проводимого в течение д лительного времени после
появления гемофтальма, рекомендуется отсасывание стек-
ловидного тела или иссечение части его при помощи вит-
реофага с последующим замещением препаратом гиалу-
роновой кислоты — Луронитом.
Прогноз в отношении восстановления зрения часто
неблагоприятный. Наступает необратимая деструкция стек-
ловидного тела, организация крови, образование шварт.
Возможна тракционная отслойка сетчатки, субатрофия и
атрофия глазного яблока.
Гипертоническая ретинопатия
При гипертонической болезни обычно поражаются со-
суды и ткань сетчатой оболочки.
Выделяют три варианта изменений глазного дна:
1. Ангиопатию в ан! иосклероз (изменения сосудов сет-
чатки)
2. лнг.’иретинопатик? изменения сосудов и ткани сет-
чатки).
3. Ангионейроретинопатию (в процесс вовлечен и зри-
тельный нерв).
Различают также три разновидности гипертонически л
ретинопатии: артериосклеротическую, почечную и злока-
чественную.
Основу патологических изменений составляют повы-
шение артериального давления вследствие сужения про-
света мелких артерий и артериол, нарушения гемодина-
мики и микроциркуляции во внутренних оболочках глаза,
гипоксия, нарушение обмена в ткани сетчатки и воздей-
ствие на нее токсических продуктов метаболизма. Процесс
может распространяться и на зрительный нерв.
Клиническая картина. Ангиопатия в начальном пери-
оде носит функциональный характер и проявляется суже-
нием артерии (иногда преходящим). В дальнейшем разви-
вается ангиосклероз — сосуды становятся извитыми, ка-
либр их бывает неравномерным, просвет уменьшается. Воз-
никают симптомы «медной» и «серебряник проволоки», пе-
рекреста I-II-III степени (симптом Салюса-Гунна); нередко
можно отметить отек сетчатки, преимущественно вблизи
диска зрительного нерва. Изменения сосудов проявляют-
ся и в значительном нарушении соотношения их калибра
Если в норме отношение калибра артерий к калибру вен
составляет 2:3, то при ангиосклерозе — 1:3-1:4. Сосудис-
тые нарушения являются причиной дальнейших измене-
ний в ткани сетчатки, проявляющихся отеком, кровоизлия-
ниями и дистрофическими изменениями.
Для артериосклеротической ретинопатии, помимо изме-
нений сосудов, характерны мелкие беловатые или желтова-
тые «сухого» вида очажки с четкими контурами, располо-
женные иногда в форме кольца в области желтого пятна, и
преимущественно мелкие кровоизлияния. Диск зрительно-
го нерва не изменен, но может развиться его атрофия (в
поздней стадии заболевания). Отека сетчатки обычно не
наблюдается. Артериосклеротическая ретинопатия чаще
развивается у пожилых людей вследствие атеросклероза и
артериальной гипертонии. Для почечной ретинопатии харак-
терны узкие артерии и артериолы и выраженный отек сетча-
той оболоч! v иногда приводящий к ее отслойке. Отек мо-
жет напоминать застойный Диск зрительного нерва. Крово-
излияния различной величины располагаются преимуще-
ственно вблизи диска зрительного нерва и крупных сосудов
Серовато-белые очаги «влажного» вида различной формы и
величины (транссудат и плазморрагии) располагаются так-
же вблизи диска зрительного нерва, в области желтой > пят-
на, иногда образуя здесь характерную форму звезды («аль-
буминурический ретинит»), В моче больных обнаруживают-
ся изменения», характерные для заболевания почек.
При злокачественной гипертонической ретинопатии
наблюдается значительный папиллярный и перипапилляр-
ный отек. Офтальмоскопическая картина сходна с карти-
ной почечной ретинопатии, а иногда с резко выраженным
застойным диском зрительного нерва. При этом артерии
сетчатки узкие, множество кровоизлияний и обширные
расплывчатые белые очаги, часто сливающиеся между
собой. Эта форма ретинопатии наблюдается при тяжело
протекающей гипертонической болезни.
Зрительные функции в ранних стадиях заболевания
: обычно сохранены; по мере развития изменений в сетчат-
ке они нарушаются в разной степени; при массивных по-
ражениях сетчатки и зрительного нерва острота зрения
резко снижается.
Диагноз ставят на основании клинической картины,
анамнеза и результатов общего обследования больного.
Дифференцируют от ретинопатии при сахарном диабете,
при которой обычно нет отека сетчатки и фигуры «звезды»
в области желтого пятна; диск зрительного нерва чаще не
изменен. Диагнозу помогают флюоресцентно-ангиографи-
ческие исследования.
Профилактика. Рациональное лечение больных гипер-
тонической болезнью.
Лечение. Прежде всего, лечение гипертонической бо-
лезни под наблюдением терапевта. Применяют гипотензив-
ные средства общего действия (Резерпин, Рауна ин, Окта-
дин, Альфа-метилдоф.' Спироно-лактон и др.). Назначают
также антисклеротические средства: Метионин по 0,25-0,5 г
2-3 раза в день; Диоспонин по 0,05-0,1 г 2 раза в день в
течение нескольких месяцев; Кальцийодин по 0,5 г 1 -3 раза
в день, в течение 2-3 недель, после двухнедельного переры-
ва курс лечения повторяют; мисклерон по 0,25 г 3 раза в
день в течение 20 дней, после месячного перерыва курс
лечения повторяют. Применяют Лидазу по 0,1 г в 0,5% ра-
створе Новокаина внутримышечно, 6-15 инъекций на курс
лечения. При ретинопатиях, протекающих с явлениями тром-
боза сосудов сетчатки, показаны антикоагулянты. При по-
вышении внутриглазного давления — миотики (1% раствор
Пилокарпина гидрохлорида и др.). В зависимости от тяжес-
ти ретинопатии лечение амбулаторное или в стационаре. В
диете ограничивают содержание поваренной соли, при на-
клонности к ожирению и гиперхолестеринемии уменьшают
потребление сахара и животного жира. Показана преиму-
щественно молочно-растительная пища, богатая витамина-
ми, особенно витамином С. При необходимости назначают
разгрузочные дни Полезны дозированная физическая на-
грузка и прогулки на свежем воздухе.
Прогноз. В ранних стадиях заболевания можно рас-
считывать на стабилизацию зрительных функций, в далеко
зашедших стадиях прогноз неблагоприятный
Бабуб.: сАЭнциклопедия народной медицины» 2 5
Гипофункция слезных желез
Синдром Сьегрена, сикка-синдром, синдром су-
хого кератоконъюнктивита. Хроническое 3a6oneBaHnej
проявляющееся уменьшением продукции слезной
жидкости.
Этиология и патогенез окончательно не установле-
ны. Предполагают, что это проявление аллергического за-
болевания или разновидность коллагеноза, возможна так-
же нейроинфекция с поражением центра, от которого за-
висит функция слезной железы. В начале заболевания от-
мечается отек со скоплением транссудата под эпителием
и внутриэпителиальная гидропическая дегенерация. В даль-
нейшем развивается атрофия слизистой оболочки и ее
истончение.
Клиническая картина. Болеют обычно женщины в воз-
расте старше сорока лет. Начало часто совпадает с на-
ступлением климакса. Иногда болезнь встречается и в бо-
лее молодом возрасте. В заболевании различают три ста-
дии:
1. Гипосекреция конъюнктивы.
2. Сухой конъюнктивит.
3. Сухой кератоконъюнктивит.
Начинается постепенно, протекает хронически, с ре-
миссиями. Жалобы на зуд, жжение, ощущение инородно-
го тела за веком, светобоязнь. Отсутствует выделение слез
при плаче, раздражении глаза. В конъюнктивальном меш-
ке — тягучий нитчатый секрет; нити вытянуты на несколько
сантиметров, они состоят из слизи и эпителиальных кле-
ток. Конъюнктива век обычно умеренно гиперемирована,
иногда отмечается ее папиллярная гипертрофия. Нижняя
часть роговой оболочки матового цвета, в эпителии рого-
вицы имеются многочисленные мелкие, круглые, серого
цвета очажки и фасетки. Функция слезных желез всегда
резко понижена. В слезе уменьшается количество лизоци-
ма. Заболевание обычно двустороннее Острота зрения
зависит от степени поражения роговицы.
Спустя некоторое время начинают проявляться нару-
шения со стороны других органов и систем организма.
Появляются сухость слизистой оболочки рта, языка, но-
соглотки, половых органов, кожи, хронический полиартрит,
кариес зубов. Повышается температура тела, возникают
изменения крови (ускорение СОЭ, эозинофилия, увеличе-
ние гамма-глобулина), дисфункция печени, нарушения
функции желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосуди-
стой и мочеполовой систем.
Диагноз ставят на основании клинической картины.
Незначительные нарушения целости эпителия роговицы и
бульбарной конъюнктивы выявляются после инсталляции
в конъюнктивальный мешок 1 % раствора флюоресцеина и
биомикроскопическим исследованием.
Лечение симптоматическое. Инсталляции вазелиново-
го масла или рыбьего жира, глазных капель, содержащих
витамины (0,01% раствор Цитраля, Рибофлавин с глюко-
зой), 20% раствора Сульфацила натрия, орошения глаз 1 -
2,5% раствором Натрия хлорида 2-3 раза в день. Введе-
ние в конъюнктивальный мешок 1% эмульсии Синтомици-
на. Витаминотерапия (витамины А, Вр В2, В6, В|2, С, РР)
внутрь или в виде внутримышечных инъекций
Прогноз. Заболевание протекает длительно с обостре-
ниями. Понижение остроты зрения зависит от степени из-
менений в роговой оболочке.
цвета очажки и фасетки. Фун
резко понижена. В слезе умен.
Гифема
Кровоизлияние в переднюю камеру глаза (читать
— том IV, стр. 47).
Глаукома
Хроническое заболевание глаз, характеризующе-
еся постоянным или периодическим повышением
внутриглазного давления, особой формой атрофии
зрительного нерва (глаукоматозная экскавация) и
характерными изменениями поля зрения (читать —
том IV, стр. 47-56, том VII, стр. 58-59).
Вот так мы и приостановили
развитие глаукомы и катаракты
Уважаемая редакция газеты «Бабушкина аптека»1
Хочу рассказать читателям, как моя жена прекратила
развитие глаукомы и катаракты. В 2001 году у нее был
приступ глаукомы (глазное давление в правом глазу было
+49, а в левом +46,5). В больнице жене было сделано две
операции, после чего выписали ее с предупреждением,
что через год она будет слепой. Куда мы только ни обра-
щались, ответ один — слепота. Подобрали очки +3,5.
В одной из газет прочитали мы, что в Одессе, в инсти-
туте Филатова, применяли для лечения глазных заболева-
ний метод доктора Г. Капустина «Уколы живым веществом
куриного яйца», и этот метод давал прекрасные результа-
ты. Поэтому-то мы и решили им воспользоваться. Итак,
мы подобрали лечение:
1. Прокололи уколы живым веществом куриного яйца
по методу доктора Г.Капустина.
2. Заваривали 1 ст.л. сон-травы (прострел весенний) в
стакане воды, и жена выпивала за три приема в течение
дня.
3 Закапывали сок алоэ — утром по одной капле (три
дня капать, два дня перерыв). Сок разводили в равных про-
порциях с кипяченой водой.
4. Теперь — о примочках. Брали два небольших ме-
шочка размером 5x5 из байковой ткани и насыпали в каж-
дый мешочек по 3 ч.л. семян укропа. После чего помеща-
ли мешочки в эмалированную кружку и кипятили в течение
двух минут. Затем эти мешочки я доставал, давал им ос-
тыть (чтобы жена ожог не получила) и прикладывал на гла-
за больной. Сверху накрывал полотенцем, и жена так ле-
жала 10-15 минут, пока не остынет. Делали процедуру на
ночь в течение месяца.
5. Одновременно с этим делали чистку организма с
помощью фитопрепарата «Локло», в состав которого вхо-
дит множество лекарственных трав.
Вот таким образом мы и приостановили развитие гла-
укомы и катаракты. В настоящее время глазное давление
держится +19,5-21,5. Очки подобрали +1,75.
Иван Васильевич Ковалец,
61121, г.Харьков, пр. Тракторостроителей, 130, кв. 76
Гарбуз — не просто еда.
Давайте знать о том всегда!
Основным продуктом питания у жителей некоторых райо-
нов Украины есть ничем не примечательная собой огород-
ная тыква, которая на украинском языке называется гар-
буз. Применяют тыкву всю осень, зиму и весну, аж до лета,
в виде каши с молоком, каши с пшеном, запекают с саха-
ром в духовке в виде цукатов, пекут вкусные пироги, под
названием плачицца. Действительно, все блюда из тыквы
очень вкусные. Но не меньше, чем просто еда полезна и
26
БдБушкАЭнциклопедия народной медицины»
тыква, которая очень ценна своим влиянием на весь орга-
низм человека.
Во-первых, сложным составом жизненно важных вита-
минов В В , В3, РР, Е, а также группой металлов весьма
необходимьск для нормализации всех биохимических про-
цессов в организме (как, например, никель, натрий, мо-
либден, цинк, селен, медь, кобальт, железо, магний, калий,
кальций, причем все металлы находятся в удобной для
усвоения организмом форме). Принимая в рацион питания
тыкву, многие жители даже не знают о наличии грозных
заболеваний, которые присущи тем, кто тыкву не кушает
Как, например: бронхиты, кашли, атеросклероз, болезни
печени и желчного пузыря, отеки сердечные, отеки почеч-
ные, аллергия, анемия, болезни органов пищеварения, ор-
ганов почек, мочекаменная болезнь, нарушение минераль-
ного и водно-солевого обмена, болезни селезенки и под-
желудочной железы, болезни центральной нервной систе-
мы, глаукома, катаракта, атрофия зрительного нерва, за-
болевание предстательной железы, токсикоз беременных,
раны, ожоги, язвы, свищи, ожирение, диабет сахарный.
Подобными заболеваниями также не болеют все или
многие из жителей, употребляющих в рационе продукты
из муки кукурузы.
М.М.Гроза,
71630, Запорожская оаъ, лДнепрорудное.улЛенина, 23, кв. 36
Когда глаукома приводит к слепоте
В большинстве случаев причиной глаукомы является
ухудшение кровоснабжения глаза, ведущее к нарушению
его нормального питания, к кислородному голоданию
Кислородное голодание глаза внешне ничем не прояв-
ляется, однако в радужке, трабекуле, зрительном нерве
происходят изменения. Часть клеток погибает, запустева-
ют некоторые мелкие сосуды. Внутриглазное давление
становится неустойчивым, а затем повышается, что вызы-
вает сдавливание кровеносных сосудов, дальнейшее ухуд-
шение питания тканей глаза В первую очередь страдают
зрительный нерв и сетчатка На поздних этапах развития
глаукома приводит к необратимой слепоте.
Почему? Прежде всего, потому, что глаукома очень ча-
сто начинается незаметно. В глазу повышается давление,
но человек этого не ощущает. Так бывает примерно в 70
случаях заболеваний из ста Можно ли их выявить? Да, на
профилактическом осмотре у врача-окулиста.
В настоящее время, как правило, люди старше 40 лет,
посещающие поликлинику по тому или иному поводу, на-
правляются на такие обследования.
Вторая причина позднего лечения — некоторые боль-
ные не обращают внимания на начинающиеся нарушения
зрения. Поэтому мы хотим рассказать о тех симптомах,
которые должны насторожить.
Это, прежде всего, периодическое затуманивание зре-
ния, появление ореола при взгляде на светящийся пред-
мет, легкая тупая боль в глазу, незначительное сужение
поля зрения.
Почему же на эти симптомы не все обращают внима-
ние? Чаще всего потому, что они быстро и без следа про-
ходят. Но это только кажется, что бесследно Если не при-
давать значения все большему сужению бокового зрения,
то может наступить такой момент, когда человек будет
смотреть на окружающее как бы через узкую трубку.
многих не настораживает и то, что, получив новые очки,
они вдруг начинают хуже видеть и вынуждены снова ме-
нять их. А ведь это тоже один из признаков развивающей-
ся глаукомы.
Но еще поразительнее то, что иные больные, в боль-
шинстве своем культурные, образованные люди, даже до-
гадываясь о том, что у них есть признаки глаукомы, все-
таки не спешат к врачу. Почему же?
Мешает занятость, увлеченность своей работой.
«Вот, думал, завершу проект, тогда и подлечусь», —
примерно такие объяснения мы слышали не раз. Но разве
отступят, исчезнут, исчерпаются до конца ежедневные за-
мыслы, заботы и свершения?!
Ничем не оправдано неумение и нежелание выделить из
бюджета времени два или три часа, чтобы обследоваться и
начать лечение. А оно включает в себя разные компоненты.
Для улучшения кровообращения и питания тканей гла-
за применяются витамины, препараты, расширяющие кро-
веносные сосуды.
Снижению внутриглазного давления способствуют мо-
чегонные средства. Местно вводятся глазные капли, мази,
содержащие вещества, суживающие зрачок. Они улучша-
ют отток внутриглазной жидкости. Для этого достаточно
закапать капли или комбинацию капель 3-4 раза в день.
Более частое, чем назначил врач, введение капель может
90
270
Нормальное поле зрения левого таза больного.
Суженное поле зрения правого таза, пораженного таукомой,
этого же больного.
обернуться бедой. Чрезмерное и длительное, без переры-
вов, применение лекарств вызывает иногда сужение зрач-
ка, который в дальнейшем теряет возможность расширять-
ся, возникает опасность образования спаек между радуж-
кой и хрусталиком.
Предупредить эти осложнения в определенных случа-
ях помогает сочетание лекарств, суживающих зрачок, с
расширяющими Однако и в такой комбинации лекарства
следует вводить не чаще 3-4 раз в день.
Медикаментозное лечение, если оно проводится регу-
лярно, дает возможность в течение долгого времени пре-
дупреждать ухудшение зрения.
Обратите внимание на режим. Общеизвестно, что боль-
ному глаукомой вредны эмоциональные и физические пе-
ренапряжения. Но это не означает, что надо полностью
отстраниться от активной жизни. Зарвдка, посильный фи-
зический труд, улучшая кровообращение, могут оказать
неоценимую пользу.
Страдающий глаукомой должен отказаться от курения,
злоупотребления крепкими кофе и чаем, неблагоприятно
влияющими на сосудистую систему. Поправки следует вне-
сти и в рацион питания. Полезны молочно-растительные
продукты. Рекомендуется следить за количеством потреб-
ляемой жидкости. Что это значит конкретно? Некоторые
больные резко ограничивают прием жидкости:
— А, что мне делать? Более 1-1,5 л жидкости в сутки я
себе не разрешаю и при этом постоянно испытываю жажду.
— Ограничьте соль, — отвечают им, — тогда вы не
будете страдать от жажды
В одном из зарубежных госпиталей был поставлен экс-
перимент: одной группе больных глаукомой ограничили су-
точное количество жидкости 1,5 л (включая суп, компот, чаи),
и при этом, как обычно, солили блюда. Вторая группа полу-
чала до 3 л жидкости, однако в суточном рационе было рез-
ко уменьшено количество соли. И что же оказалось? У боль-
ных первой группы внутриглазное давление повышалось, а у
относящихся ко второй группе — оставалось нормальным
Обычно страдающие глаукомой, приходя к окулисту
прежде всего, интересуются величиной внутриглазного
давления. И если оно не превышает 26 миллиметров, счи-
тают, что все нормально.
У большинства больных это действительно так. Но в
ряде случаев состояние глаза при глаукоме определяется
не столько величиной внутриглазного давления, сколько
соотношением между образованием внутриглазной жид-
кости и ее оттоком, состоянием зрительного нерва и сет-
чатки. Все это врач определяет с помощью специальных
методов исследования — топографии, периметрии и при
осмотре глазного дна с помощью офтальмоскопа. В ре-
зультате и при нормальном внутриглазном давлении мо-
жет возникнуть необходимость активизировать лечение.
Больные же в такой ситуации недоумевают и зачастую ухо-
дят из кабинета со своим особым мнением. И если паци-
ент в таких случаях не выполнит рекомендаций врача, это
может дорого ему стоить.
Если же, несмотря на строгое соблюдение режима и ак-
тивное лекарственное лечение, функции глаза все более
ухудшаются, единственный выход — операция! При этом,
идя на операцию, на чудо надеяться, увы, не приходится, т.к.
хирургическое вмешательство позволяет приостановить раз-
витие болезни, но не вернуть утраченное зрение.
Дикая груша против глаукомы
Последствия, связанные с резким ухудшением зрения
для заболевших глаукомой общеизвестны, и также обще-
известно, что эффективных средств для борьбы с этой
болезнью не найдено. Но, как утопающий хватается за со-
Ба^^Энциклопедия народной медицины» 2 7
ломинку, так и больные этой болезнью ищут способы об-
легчить свои страдания и в какой-то мере улучшить зре-
ние. Исходя из этого мы решили поместить на страницах
пособия народный метод лечения глаукомы, поданный
журналом «Дм, сад, город». Суть этого метода, по утвер-
ждению журнала, проверенного на практике, состоит в
следующем: «Нарезать в лесу молодых побегов дикой гру-
ши, заварить, настоять и пить, как чай. Настой лучше не-
множко подсластить сахаром. После наступления улучше-
ния процедуру повторяют каждый год».
Каким должно быть питание
больных глаукомой
Глаукома — серьезное заболевание основным прояв-
лением которого является повышение внутриглазного дав-
ления. В комплексе лечебных мер имеет значение и пра-
вильное питание.
Рекомендуется умеренно-ограничительная диета, пре-
дусматривающая уменьшение количества углеводов и жи-
ров, но отнюдь не полное их исключение. Важно сохранить
ращюнальное соотношение всех основных элементов пищи
— белков, углеводов, жиров, неорганических веществ.
У каждого из них есть свои положительные свойства. И
вот какие.
Главная функция углеводов — снабжение организма
энергией. Белки представляют основу структурных элемен-
тов клеток и тканей. А жиры не только выполняют роль энер-
гетического резерва, но и входят в состав всех структурных
частей организма. Вместе с тем, жиры, животные белки по-
вышают возбудимость нервной системы, активизируют вы-
деление мозговым слоем надпочечников адреналина. Под
влиянием адреналина увеличивается кровенаполнение моз-
га, легких и мышц, повышается тонус симпатической нервной
системы, которая и без того перевозбуждена у страдающих
глаукомой. Вот почему таким больным рекомендуется упот-
реблять нежирные сорта мяса (тощую говядину, телятину
кролика, курицу) и нежирные сорта рыбы (щуку, судака, трес-
ку), лучше в отварном виде (150-200 г).
При глаукоме пища должна быть преимущественно
молочно-растительной (кефир, простокваша, молоко, тво-
рог, сыр, немного сливочного масла, фрукты, овощи сьн
рые и вареные, вегетарианский суп, хлеб из муки простого
помола). Особенно важно придерживаться такой диеты в
тех случаях, когда врач назначает таблетки Фонурита, Ди-
амокса, Диакароа.
Молочные продукты (кефир, простокваша, молоко, тво-
рог или сыр) необходимо включать в меню ежедневно. Они
содержат много метионина — основного противосклеро-
тического вещества, а также богаты солями кальция, со-
держание которого понижается в крови больных глауко-
мой. Соли кальция уменьшают проницаемость сосудов, а
это способствует нормализации внутриглазного давления.
В рацион должны ежедневно входить продукты, содер-
жащие растительные белки (картофель, хлеб из муки гру-
бого помола, белый хлеб, крупы, а также свекла и другие
овощи). Однако злоупотреблять ими не следует.
Глаукома часто сочетается с заболеваниями сердеч-
но-сосудистой системы — атеросклерозом, склерозом со-
судов, мозга и сердца, гипертонической болезнью. Поэто-
му может принести пользу диетическое питание, рекомен-
дуемое страдающим атеросклерозом и гипертонической
болезнью. Кстати, оно способствует повышению остроты
зрения и расширению границ поля зрения.
У больных глаукомой врачи зачастую обнаруживают
повышенное содержание в крови холестерина. Однако
опасен не сам холестерин (он — необходимая составная
часть всех клеток тела; у здоровых людей содержится 150-
200 мг холестерина в 100 мл крови). Опасно, если нару-
шен его обмен — повышено образование его в организме,
задерживается его выведение.
К этому, в частности, приводят ожирение, тяжелые пе-
реживания, раздражительность. Но, страдающим глауко-
мой, нет необходимости строго ограничивать продукты
содержащие холестерин, т.к. такое питание приводит лишь
к тому, что организм сам начинает усиленно холестерин
вырабатывать.
Образование холестерина заметно уменьшается, сни-
жается его количество в крови, если регулировать физи-
ческую нагрузку, полноценно отдыхать, не волноваться по
пустякам, совершать неутомительные получасовые или
часовые прогулки. Мы наблюдали, что после каждой про-
гулки внутриглазное давление у наших пациентов почти
всегда несколько снижалось.
Склонным к ожирению следует больше двигаться, умень-
шить калорийность пищи, значительно ограничить, прежде
всего, высококалорийные животные и растительные жиры,
сыры высокой жирности, кондитерские, хлебобулочные из-
делия. Ежедневно можно употреблять 25 г сливочного и 25 г
нерафинированного подсолнечного или другого раститель-
ного масла. В день достаточно съедать 40 г сахара, резко
сократив употребление варенья, винограда, арбузов.
Больным глаукомой можно рекомендовать 1 ст.л. меда
только за ужином, что улучшает сон. В таком количестве
мед полезен и для страдающих запорами. Кстати, активи-
зируют деятельность кишечника свекольный сок, компот
из чернослива, однодневный кефир, простокваша, черный
хлеб, сырые фрукты и овощи.
Больным следует избегать соленой пищи чем меньше
употреблять соли, тем лучше. Уменьшение ее количества
до 5 г в сутки благоприятно сказывается на течении про-
цесса.
Из рациона страдающих глаукомой следует исключить
напитки и блюда, резко возбуждающие нервную систему
(спирт, водку, вино, пиво, крепкий чаи, натуральный кофе,
соления, жареное мясо, копчения). Избегать надо и ост-
рых приправ, специй — ванилина, горчицы, уксуса
Нельзя допускать больших перерывов в приеме пищи.
Лучше есть в одни и те же часы через равные промежутки
времени не реже четырех раз в день (последний раз — за
два часа до сна). Следует помнить, что при бездействии
пищеварительного аппарата создаются более благопри-
ятные условия для повышения внутриглазного давления.
Однако страдающим глаукомой вредно не только ощуще-
ние голода, а и излишества в еде.
Медикаментозное лечение и диетотерапия должны быть
направлены на усиление окислительно-восстановительных
процессов в организме, улучшение питания тканей глаза.
Активизировать такие процессы способна пища, бога-
тая витаминами. Недостаточность любого витамина отя-
гощает течение глаукомы.
В рационе больных глаукомой, в первую очередь, дол-
жны содержаться водорастворимые витамины (С, Р и вся
группа В). Рекомендуются овощи, фрукты, ягоды, богатые
витамином С (шиповник, черная смородина, укроп, пет-
рушка, цветная капуста, зеленый лук, яблоки — антоновка
и титовка, квашеная капуста, цитрусовые).
Помимо витамина С, со многими этими продуктами
организм получает витамин Р. Он особенно нужен тем, у
кого глаукома сопровождается кровоизлияниями в ткани
глаз, тем, кто по назначению врача закапывает в глаза ра-
створы фосфакола, фосарбина, армина.
Для нормализации обменных процессов в нервной тка-
ни необходимы витамины В,, В и В6. Ими богаты бобовые,
дрожжи, говядина, телятина, говяжья печень.
В пище больных глаукомой должно быть достаточное
количество витамина В (печень и почки крупного рогато-
го скота), который особенно благотворно влияет на функ-
цию печени и нервной системы. Он также способен обез-
вреживать ядовитые вещества, образующиеся в кишечни-
ке, особенно при запорах.
28________БлвушкАЭнциклопедия народной медицины»
Зимой и весной полезны поливитамины, и в частности
Ундевит, Декамевит.
Мы рассказали об основных принципах лечебного пи-
тания при глаукоме. Оно не может быть одинаковым для
всех, и только лечащий врач сумеет внести в него необхо-
димые индивидуальные коррективы.
По секрету всему свету!
Добрый день, уважаемая «Бабушкина аптека»! Узнала
о вашей газете случайно, на рынке, и тут же купила. Это
было 8 октября прошлого года. Я прочитала и сразу влю-
билась во всех людей, которые держат связь с такой ве-
личественной силой, как «Бабушкина аптека». А сколько я
для себя за последние полгсда со страниц газеты почерп-
нула. Очень благодарна, что «Бабушкина аптека» есть.
Прочитала, что люди просят помощи от глаукомы. Я
тоже страдаю зрением, но не глаукомой. Однажды я ле-
жала в больнице, и лечилась со мной молодая женщина —
обаятельная — у которой было очень плохое зрение и вы-
сокое глазноедавление.
Ей дали в больнице рецепт, хотя она нам не ^казала
кто, видимо, кто-то из врачей. По секрету этот рецепт она
дала и нам переписать. Посылаю в редакцию, может кому-
то поможет.
Для лечения глаукомы 150 г аира размельчить и расте-
реть, залить 500мл 45-градусной водки в темной бутылке,
которую закупорить. Затем из муки сделать лепешку, хо-
рошо ею облепить бутылку и поставить в духовку на пять
часов томить. Затем, когда остынут и корж, и бутылка, все
содержимое процедить. Хранить в холодильнике Употреб-
лять по 1 ст.л. три раза вдень за 30 минут до еды. Срок
лечения — 6 месяцев. После приема каждой бутылки от-
дыхать 10 дней.
Я слышала, что этот рецепт был дан нескольким боль-
ным, которые больше после этого никогда в больнице не
лежали.
Дай вам Бог здоровья. Буду рада, если этот рецепт
поможет.
Виктория Сишниеяшюшш Куиншренко,
52800, Днепроче'нровская опт.,
г.Перии>травенск,у.т.Кашхичшьская, 1,кв. 55
Из Москвы с благодарностью
Добрый день, уважаемая «Бабушкина аптека»!
Из всех изданий на тему народного врачевания пред-
почитаю именно тебя. «Бабушкину аптеку» мне в Москву
двоюродная сестра присылает (она в Житомире живет). В
газете мне нравится все. Рецепты просты и доступны, на-
писано понятно, истории из жизни интерес-
ны. Спасибо всем за полезный труд.
С 1986 года я болею глаукомой.
Была прооперирована в нашей мос-
ковскоиклиникеФедорова. Несколь-
ко раз были рецидивы.
Для того, чтобы нормализовать
глазное давление,
пила чай из шелухи гречихи
Она получается после обработки
зерен в производственных условиях.
S3 Шелуха легкая, черного цвета. Я ее
заваривала и пила вместо воды. Дав-
ление при этом измеряла часто, по-
скольку онс оезко снижается.
Хорошее действие оказывает
и настой травы очанки
Насыпала в термос 1 ч.л. измель-
ченной травы, заливала 100 г кипят-
ка, и ночь настаивала. Утром процежи-
вала i закапывала настоем глаза (делала закапывания три
раза в день, в каждый глаз по две капли). Этой же жидко-
стью можно просто глаза промывать. Также с помощью
настоя очанки и давление снижала (пила по 1 ст.л. три
раза в день до еды)
При лечении главное верить,
что лекарство, кпт^оым вы пользуетесь, юможет
Перед приемом обратитесь к Богу с такими словам
«Помоги мне, Господи, вылечить глаза мои травой, что вы-
росла с Твоей помощью». После употребления лекарства
поблагодарите Бога за помош,
Будьте все счастливы и здоровы.
Галина Петрова Кашинская,
Россия, 127540 гМоскеа, Керамический проезд, 49-1
Глиома зрительного нерва
Медленно растущая первичная опухоль, развива-
ющаяся из ствола зрительного нерва. Течение доб-
рокачественное, несмотря на инфильтративный ха-
рактер роста, твердую мозговую оболочку не прора-
стает. По клеточной структуре выделяют астроцито-
му, олигодендроглиому, спонгиобластому. Глиомы
встречаются на всем ip< тяжении зрительного нерва,
чаще всего в его орбитальной части.
Одним из ранних симптомов болезни является сниже-
ние остроты зрения, позднее развивается экзофтальм. В
связи с тем, что опухоль располагается в мышечной во-
ронке, смещения глазного яблока не наблюдается. Его
движения только при резко выраженном экзофтальме мо-
гут быть ограниченными. Отмечается увеличение степени
гиперметропии. В результате медленного роста опухоли
экзофтальм прогрессирует медленно. В случаях резко вы-
раженного экзофтальма возможно развитие кератита, язвы
роговой оболочки. В начале процесса глазное дно не из-
менено. Затем развивается застойный диск зрительного
нерва, может возникнуть тромбоз центральной вены сет-
чатки. Наступает вторичная атрофия зрительного нерва.
Возможно и развитие первичной атрофии зрительного не-
рва. Угасание зрительных функций происходит в течение
полутора-двух лет. При росте внутриорбитальной глиомы
опухоль может распространяться по зрительному нерву
через костный канал на хиазму (глиома хиазмы). При глио-
мах локализующихся в черепной части зрительного не-
рва, экзофтальм отсутствует, развивается первичная ат-
рофия зрительного нерва, зрение снижается Иногда опу-
холь орбитальной части прорастает в область диска зри-
тельного нерва. В таких случаях в области диска при оф-
тальмоскопии видно новообразование различных разме-
ров. Цвет опухоли белый или желтовато-розовый, форма
округлая или овальная, поверхность гладкая или бугрис-
тая, с тонкими сосудами.
Диагноз ставят на основании клинических симптомов.
Для дифференциального диагноза между глиомами и ме-
нингиомами зрительного нерва больше ё значение имеет
рентгенологическое исследование глазницы и канала зри-
тельного нерва. При глиоме зрительного нерва отмечает-
ся равномерное расширение глазницы и ее затемнение, а
также равномерное расширение канала зрительного не-
рва без деструктивных изменений его стенок. В случае
поражения хиазмы, турецкое седло приобретает груше-
видную форму. При менингиомах канал зрительного нерва
в большинстве случаев не изменен. Если же канал расши-
рен, то он бывает неравномерным с деструкциями в стен-
ках. Глиомы чаще бывают у детей раннего возраста (1-10
лет), менингиомы зрительного нерва — в возрасте 20-50
лет.
Лечение. При локализации опухоли в орбите применя-
ют простую ороитотомию для удаления участка зритель-
ного нерва, пораженного опухолью, с сохранением глаза.
В случаях прорастания опухоли в полость черепа произво-
дят трепанацию лобной кости и вскрытие канала зритель-
ного нерва, верхней стенки орбиты с последующим удале-
нием орбитальной и внутричерепной частей опухоли. Не-
редко благоприятные результаты отмечаются после рент-
генотерапии, которую целесообразно проводить до опе-
рации. После рентгенотерапии экзофтальм значительно
уменьшается, но держится в течение многих лет.
Прогноз зависит от распространенности процесса и
своевременности лечения. При глиоме орбитальной части
зрительного нерва после радикального удаления опухоли
и рентгенотерапии прогноз обычно благоприятный. Рас-
пространение процесса через канал зрительного нерва в
полость черепа значительно ухудшает прогноз, в этих слу-
чаях требуется нейрохирургическое вмешательство.
Дакриоаденит
Острое или хроническое воспаление слизистой же
лезы.
Острый дакриоаденит чаще развивается в результате
эндогенной инфекции. Причинами его могут быть грипп,
брюшной тиф, пневмония, скарлатина, певматизг/ ангина,
гонорея. Нередко наблюдается при свинке одновременно
с воспалением околоушной железы и подчелюстных слюн-
ных желез. Хронический дакриоаденит проявляется, глав-
ным образом, в виде болезни Микулича, которую относят к
группе хронических лимфолейкозов и алейкемических лим-
фаденозов. Хронический дакриоаденит может быть также
туберкулезной и реже сифилитической этиологии.
Клиническая картина. Начало острого дакриоадени-
та проявляется болью в наружной части верхнего века. В
БдБушкАЭнциклопедия народной медицины» 29
этом месте появляется припухлость, покраснение кожи
века. Глазное яблоко смещается книзу и кнутри, нередко
наблюдается экзофтальм, ограничение подвижности глаз-
ного яблока кверху и кнаружи. Может иметь место увели-
чение регионарных лимфатических узлов. При оттягивании
верхнего века от глаза видна выбухающая в переходную
складку увеличенная пальпебральная часть слезной желе-
зы. Иногда отек кожи распространяется на височную об-
ласть и даже на соответствующую половину лица. Неред-
ко отмечается нагноение слезной железы, сопровождаю-
щееся общим недомоганием, повышением температуры
тела. Острый дакриоаденит обычно длится 1-3 недели,
иногда процесс завершается образованием абсцесса, ко-
торый может вскрыться как в конъюнктивальный мешок (при
нагноении пальпебральной части железы), так и через кожу
верхнего века (при нагноении орбитальной ее части).
Хронический дакриоаденит может развиться из остро-
го, но чаще возникает самостоятельно. В области слезной
железы образуется довольно плотная на ощупь припух-
лость, уходящая в глубь орбиты. Кожа над нею обычно не
изменяется. В верхненаружном углу при выворачивании
верхнего века обнаруживается выпячивание увеличенной
пальпебральной части железы. Заболевание протекает без
выраженных воспалительных явлений, может быть одно-
сторонним или двусторонним.
Диагноз при остром дакриоадените ставят на основа-
нии описанных выше симптомов От ячменя отличается
уплотнением и резкой болезненностью в области слезной
железы, смещением глазного яблока, увеличением регио-
нарных лимфатических узлов. При метастатических ост-
рых гонорейных дакриоаденитах диагноз облегчается на-
личием гонорейных артритов и уретритов. Хронический
дакриоаденит следует дифференцировать также от лим-
фомы глазниц.
Для туберкулезного дакриоаденита характерны очаги
обызвествления в слезной железе, выявляемые при рент-
генографии. В большинстве случаев имеются и другие про-
явления туберкулеза (увеличение шейных лимфатических
узлов, положительные реакции Пирке и Манту и др.) Во
время гистологического исследования, при биопсии в тка-
ни слезной железы обнаруживаются типичные туберкулез-
ные бугорки с гигантскими клетками и изредка с казеоз-
ным перерождением. Нередко встречаются микобактерии
туберкулеза. Сифилитический хронический дакриоаденит
определяется на основании анамнеза, других проявлений
сифилиса .и серологических реакций.
Лечение, местно различные тепловые процедуры, УВЧ.
Энергичное лечение основного инфекционного заболева-
ния, вызвавшего дакриоаденит (внуть — Сульфадимезин
и другие сульфаниламиды по 0,5-1 г 3-4 раза в день в тече-
ние пяти дней, внутримышечно инъекции Бензилпеницил-
лина натриевой соли по 200000 ЕД 2-3 раза в день в тече-
ние пяти дней, Стрептомицина сульфата по 500000 ЕД один
раз в день в течение пяти дней). При развитии абсцесса
МЕЖДУНАРОДНАЯ ГАЗЕТА-ЦЕЛИТЕЛЬНИЦА
РЕЦЕПТЫ ОТ 100 БЕД
' . \ rNf г Г г г.
Г )Д\ Настоящая!।
Купишь на копейку, ^7
узнаешь на гривенник!
«Бабушка», спасибо, дорогая,
За твои бесценные страницы!
Ведь от чтенья их ты оживаешь,
Знаешь, что хворать нам не годится.
Ты рецептов много предлагаешь,
Будь здорова, счастья и добра.
Многих ты от сотни бед спасаешь,
И творишь Богоугодные дела.
Ваши пита Григорьевна Игнатьева,
65490, Одесская оаь, гЛеплодар,у.иЪшева, 41-6, кв. 87
Подписные индексы:
В Украине—90793
В России—43575
В Кировоградской области — 00793
В США и Канаде по адресу:
10133 Breezy Lane Cincinnati, Ohio, 45241, USA
Tel. 8-101-513-755-8170
В Израиле по адресу: Р.О.В. 417, Maalot, 21013
Tel. 8-10-972-495-71-984
Подпишись!
Для всей семьи газета хороша
30 Бдйу^кАЭнциклопедия народной медицины»
его вскрывают. Затянувшиеся дакриоадениты поддаются
лечению противовоспалительными дозами рентгеновско-
го облучения области слезной железы.
При хронических дакриоаденитах, прежде всего, при-
меняют средства, воздействующие на основное заболе-
вание. При наличии туберкулезного дакриоаденита по кон-
сультации с фтизиатром назначают Стрептомицин, Суль-
фат по 500000 ЕД в течение 10-20 дней, на курс лечения
5000 000-10000 000 ВД, внутрь ПАСК по 0,5 г 3-5 раз в день
в течение двух месяцев, Фтивазид по 0,3-0,5 г 3-4 раза в
день в течение трех месяцев. При сифилитических дакрио-
аденитах проводят соответствующее специфическое ле-
чение, назначенное венерологом. При болезни Микулича
лечение проводят совместно с гематологом.
Прогноз при своевременном и правильном лечении
обычно благоприятный.
Дакриоцистит
Воспаление слезного мешка. Может протекать в
виде хронического и острого дакриоцистита. Наибо-
лее часто наблюдается хронический дакриоцистит.
В отдельную форму выделяют дакриоцистит ново-
рожденных.
Хронический дакриоцистит всегда развивается вслед-
ствие облитерации слезно-носового канала. Это способ-
ствует задержке слезы и патогенных микробов в слезном
мешке, что приводит к воспалению его слизистой оболоч-
ки. Острый дакриоцистит (абсцесс или флегмона слезно-
го мешка) чаще развивается на почве хронического и пред-
ставляет собой гнойное воспаление клетчатки, окружаю-
щей слезный мешок. Дакриоцистит у новорожденных обыч-
но возникает вследствие сохранения зародышевой плен-
ки, закрывающей нижний отдел слезно-носового канала.
Клиническая картина. Хронический дакриоцистит про-
является упорным слезотечением, припухлостью в облас-
ти слезного мешка. При надавливании на область слезно-
го мешка из слезных точек выделяется слизисто-гнойная
или гнойная жидкость. Конъюнктива век, полулунная склад
ка, слезное мясцо гиперемированы. Носовая проба с кол-
ларголом или флюоресцеином — отрицательная (крася-
щее вещество в нос не проходит); при промывании слез-
ных путей жидкость в полость носа также не проходит. При
длительном существовании хронического дакриоцистита
может наступить сильное растяжение (эктазия) слезного
мешка; в этих случаях кожа над эктазированным слезным
мешком истончена и последний просвечивает через нее
синеватым цветом. Хронический дакриоцистит представ-
ляет постоянную опасность для глаза: гнойное отделяе-
мое мешка может легко инфицировать роговицу даже при
ее поверхностных повреждениях и вызвать язву роговицы.
При остром дакриоцистите наблюдается болезненная
припухлость и резкое покраснение кожи в области слезно-
го мешка. Веки отечные, глазная щель сужена или закры-
та. Клиническая картина напоминает рожистое воспале-
ние кожи лица, но, в отличие от него, резкая граница очага
воспаления отсутствует Припухлость в с бласти слезного
мешка плотная; через несколько дней она становится мяг-
че, кожа над ней желтеет, и формируется абсцесс, кото-
рый может самопроизвольно вскрываться. После этого
воспалительные явления стихают. Возможно образование
фистулы, из которой выделяется гной или слеза.
У новорожденных дакриоцистит чаще всего возникает
из-за того, что к моменту рождения или в первые дни жиз-
ни ребенка не'рассасывается особая пленка, так называе-
мая мембрана Гаснера, которая у плода закрывает выход
слезно-носового протока. В этом случае нарушается сле-
зоотведение, создаются условия для застоя слизи в слез-
ном мешке Реже причиной нарушения слезоотведения
бывают врожденные аномалии строения слезоотводящих
путей или тканей носа.
Заметить первые признаки заболевания мать легко
может сама. Совершая ежедневный туалет ребенка, надо
всегда обращать внимание, не скапливаются ли во внут-
ренних углах глаз малыша слизистые или гнойные выделе-
ния, нет ли припухлости области слезного мешка — в угол-
ке глаза, обращенном к носу. В первые недели жизни ре-
бенка выделения еще незначительны, и появление коро-
чек на веке должно насторожить. К двум месяцам, когда
начинает активно функционировать слезная железа, выде-
ления становятся более обильными, появляется постоян-
ное слезостояние и слезотечение.
Заметив гнойные выделения, ни в коем случае не зани-
майтесь самолечением; нельзя надавливать на область
слезного мешка, промывать глаза настоем спитого чая и
т.д. Это очень опасно! Дакриоцистит может осложниться
флегмоной, когда в воспалительный процесс вовлекается
не только слезный мешок, но и окружающие его ткани;
одно из серьезнейших осложнений — остеомиелит костей
верхней челюсти. Чтобы этого не случилось, важно, как
можно раньше обратиться к окулисту, который обследует
ребенка, установит диагноз и проведет нужное лечение.
Когда лечение начато своевременно, дакриоцистит уда-
ется сравнительно быстро ликвидировать без хирургичес-
кого вмешательства. Препятствие на пути оттока слезы
устраняется массажем — его может проводить сама мать,
обученная врачом. В том случае, если массаж не дает же-
лаемых результатов (а практика показывает, что это быва-
ет тогда, когда с обращением к окулисту медлят), врач
прибегает к зондированию слезных путей. Эта процедура
производится под местным обезболиванием и занимает
немного времени. Как правило, она дает хороший эффект.
Профил яктича. Лечение хронических воспалительных
заболеваний . юлости носа и придаточных пазух.
Лечение хронического дакриоцистита хирургическое
— дакриоцисториностомия Экстирпацию слезного меш-
ка производят только в исключительных случаях (у лиц пре-
клонного возраста, при значительной деформации слез-
ного мешка после травмы). При остром дакриоцистите
назначают внутримышечные инъекции Ьензилпеницилли-
на натриевой соли по 300000 ЕД 3-4 раза в сутки либо
внутрь Тетрациклин по 100000 ЕД с Нистатином по 0,1 г 4
раза в день, Биомицин по 100000 ВД 4 раза в день, Суль-
фадимезин по 1 г 4 раза в день или другие сульфанилами-
ды. Местно: УВЧ-терапия, соллюкс, кварц, горячие при-
парки, согревающие компрессы. При сформировавшемся
абсцессе его вскрывают через кожу с дренированием по-
лости абсцесса, а поели стихания острых воспалительных
явлений производят дакриоцисториностомию.
У новорожденных при наличии дакриоцистита нужно
попытаться выдавить содержимое слезного мешка по на-
правлению к нижнему отверстию слезно-носового канала
с целью разорвать пленку, закрывающую канал. Если од-
нократного выдавливания недостаточно, то проводят сис-
тематические ежедневные выдавливания до полного из-
лечения. Промывают также слезные пути 2% раствором
борной кислоты, раствором натриевой соли бензилпени-
циллина (5000-10000 ЕД в 1 мл), инсталляции 20% раство-
ра Сульфацила натрия 3-4 раза в день, 2% раствора Кол-
ларгола 2-3 раза в день. При отсутствии эффекта произво-
дят зондирование тонким зондом через нижнюю слезную
точку или ретроградно со стороны носа. В случае выделе-
ния гноя через слезную точку при надавливании на область
слезного мешка зондирование не производят.
Прогноз при своевременном лечении благоприятный.
Дальнозоркость (гиперметропия)
Вид аметропии, при котором параллельные лучи,
идущие от расположенных вдали предметов, соеди-
няются позади сетчатки (читать — том VI, стр. 24-27).
Нужны ли ребенку очки?
В чем же сущность оптического недостатка, именуе-
мого дальнозоркостью? Многие думают, будто дальнозор-
кий человек хорошо видит здаль. Возможно, это связано с
корнями термина, как бы прямо на это указывающего. На
самом деле сила оптической системы дальнозоркого гла-
за мала по отношению к длине его оси, и он просто лучше
приспосабливается к тому, чтобы видеть здаль. При этом
острота зрения в большинстве случаев в той или иной мере
снижена как вдаль, так и на более близкие расстояния.
Сейчас на вооружении у офтальмологов множество
средств коррекции дальнозоркости. Самый традиционный
— очки или контактные линзы. Возможны также рефрак-
ционные хирургические вмешательства на основных эле-
ментах оптической системы глаза; роговице и хрусталике.
Изменить длину оси пока только во власти природы.
Дальнозоркость встречается и у детей, и у взрослых. У
детей этот недостаток всегда врожденный. Однако, в от-
БлБушкАЭнциклопедия народной медицины» 31
личие от близорукости, дальнозоркость никогда не имеет
тенденции к прогрессированию. Наоборог, у детей стече-
нием времени степень ее может постепенно уменьшиться,
а иногда даже зрение возвращается к норме. Объяснение
тому простое: ребенок растет — увеличивается и длина
оси глаза, постепенно приходя в соответствие с имеющейся
преломляющей силой оптической системы.
Однако это вовсе не означает, что ребенка, у которого
выявлена дальнозоркость, не нужно лечить или можно пре-
небрегать советами специалиста!
Даже небольшая дальнозоркость у ребенка, не корре-
гированная очками, может осложниться косоглазием или
снижением остроты зрения. Постоянное наблюдение оку-
листа необходимо: дальнозоркость может постепенно
уменьшаться, а это требует своевременного назначения
новых очков, чтобы глаз не разучился видеть. Как правило,
дети носят очки постоянно и снимают их только на ночь,
хотя возможны и исключения. Советую прислушиваться к
советам только наблюдающего ребенка врача. Он опре-
делит, носить ли очки целый день или надевать их для ра-
боты вблизи.
Люди с возрастной дальнозоркостью практически пи-
сать и читать без очков не в состоянии. Во всех других
ситуациях (например, готовить обед, резать овощи, мыть
посуду, разговаривать с близко сидящим человеком) они
могут в очках или без них, как кому сподручнее.
Дегенерация сетчатки пигментная
Дегенерация сетчатки пигментная (дистрофия сет-
чатки пигментная, ретинит пигментный, абиотрофия
тапеторетинальная пигментная) относится к тапето-
ретинальным дегенерациям, при которых процесс в
значительной степени связан с изменениями пигмент-
ного эпителия и нейроэпителия сетчатки.
Этиология болезни неизвестна. Заболевание носит
наследственный характер. Тип наследования доминантный,
рецессивный и связанный с полом. В патогенезе имеют
значение изменения пигментного эпителия сетчатки в слое
палочек и колбочек, пролиферация глии и утолщение сте-
нок ретинальных сосудов за счет развития адвентиция
Вначале изменения захватывают нейроэпителий, причем,
прежде всего, исчезают палочки, а в далеко зашедшей
стадии и колбочки. В результате этого наружная стекло-
видная пластинка сетчатки соприкасается непосредственно
с пигментным эпителием, который постепенно замещает-
ся глиозными клетками и волокнами. В других участках
пигментный эпителий становится двух- или трехслойным
Изменяется также распределение пигмента внутри клеток,
из одних клеток он исчезает, в других накапливается в боль
шом количестве. Этот процесс захватывает периферичес-
кие и центральные отделы глазного дна.
Клиническая картина. Заболевание возникает в дет-
ском или юношеском возрасте и медленно прогрессиру-
ет. Вначале появляются жалобы на понижение зрения в
сумерках и затруднение ориентировки. Нередко гемера-
лопия является первым признаком процесса и может со-
храняться несколько лет, прежде чем появляются измене-
ния, выявляемые офтальмоскопически.
Позднее на периферии глазного дна возникают харак-
терные пигментные очажки, по форме напоминающие ко-
стные тельца. Постепенно число их увеличивается, и они
распространяются к центру Сосуды сетчатки резко сужа-
ются. Отдельные участки сетчатой оболочки обесцвечива-
ются, в этих местах можно видеть сосуды хориоидеи. Диск
зрительного нерва становится атрофичным и приобретает
желтовато-белый, сосковидный цвет (восковидная атро-
фия). Острота зрения длительное время остается высо-
кой. Поле зрения постепенно концентрически сужается, по-
является характерная кольцевидная скотома. По мере про-
грессирования процесса поле зрения все более сужается
и становится трубчатым. В далеко зашедшей стадии не-
редко развиваются задняя полярная катаракта, вторичная
глаукома и помутнение стекловидного тела. Острота зре-
ния резко снижается. Иногда пигментная дегенерация сет-
чатки протекает атипично
Беспигментная форма пигментной дегенерации. При
этой форме обнаруживаются восковидная атрофия зри-
тельного нерва, сужение сосудов сетчатки, гемералопия и
характерные изменения поля зрения, но пигментных отло-
жений на глазном дне нет.
Односторонняя пигментная дегенерация — очень ред-
кая разновидность заболевания Клиническая картина по-
раженного глаза такая же, как и при двусторонней дегене-
рации сетчатки. На пораженном глазу нередко обнаружи-
вается также глаукома.
Беловато-точечный ретинит характеризуется появлени-
ем на глазном дне, исключая самые центральные отделы,
многочисленных в большинстве случаев мелких, реже —
более крупных белых круглых, резко отграниченных пятен.
Заболевание имеет две формы — стационарную и про-
грессирующую. При прогрессирующей форме сосуды сет-
чатки постепенно становятся узкими, развивается атро-
фия зрительного нерва, появляются отложения пигмента.
В этих случаях наряду с гемералопией резко сужается поле
зрения и снижается острота зрения
Центральная пигментная дегенерация сетчатки харак-
теризуется гемералопией, развитием парацентральной и
центральной скотомы, отложением пигмента в форме -'ко-
стных телец- и глыбок в макулярной и парамакулярной об-
ласти.
Паравенозная форма пигментной дегенерации сетчат-
ки — заболевание, при котором грубые пигментные отло-
жения темного цвета группируются по ходу крупных вен
сетчатки.
Дольчатая атрофия сосудистой оболочки и сетчатки
встречается очень редко. Для этой формы наиболее ха-
рактерно возникновение гемералопии. По мере развития
процесса острота зрения постепенно снижается, поле зре-
ния концентрически сужается. На глазном дне, начиная с
периферии, образуются участки атрофии сетчатки и сосу-
дистой оболочки, которые в форме широких полос с зак-
ругленными краями продвигаются ближе к центру. В зонах
атрофии могут встречаться разбросанные островки пиг-
мента.
Диагноз. В типичных случаях установление диагноза
не представляет трудности и осуществляется на основа-
нии данных офтальмоскопии и исследования зрительных
функций. Дифференциальный диагноз проводят с токси-
ческими формами ретинопатий, последствиями диффуз-
ного хориоретмнита, врожденным сифилисом, атрофией
зрительного нерва различного генеза. При пигментной
дегенерации сетчатки имеются резкие нарушения элект-
роретинограммы вплоть до полного исчезновения волн «а»
и «Ь».
Лечение. Применяют сосудорасширяющую терапию:
Компламин по 0,15 г 2-3 раза в день после еды (200-300
таблеток на курс), Нигексин по 0,25 г 2-3 раза в день в
течение месяца, никотиновую кислоту внутримышечно в
виде 1 % раствора по 0,5-1 мл (15 инъекции на курс); эндо-
назальный электрофорез с Но-шпои или Папаверином.
Витамины В , В2, В6, В , в виде внутримышечных инъекций.
Биогенные стимуляторы — экстракт алоэ жидкий по 1 мл
подкожно (30 инъекций на курс), Фибс или стекловидное
тело. Хирургические вмешательства: пересадка волокон
наружной прямой и косой мышц в супрахориоидальное
пространство с целью васкуляризации сетчатки. В после-
дние годы для лечения пигментной дегенерации сетчатки
применяют препарат Энкад (комплекс нуклеотидов). Пре-
парат вводят внутримышечно. Суточная доза 300 мг, курс
лечения 2-3 недели.
Прогноз в связи с прогрессирующим характером за-
болевания для зрения неблагоприятен. Не рекомендуется
работа при пониженном освещении, вождение транспор-
та, работа в горячих цехах и другие вады деятельности,
связанные с опасностью травматизма.
Дегенерация сетчатки старческая
Читать том VIII — стр. 81 («Желтое пятно»).
Дермоид (киста дермоидная) глазного
яблока и глазницы
Одно- или многокамерные кистевидные образо-
вания, содержащие крошковидные, салоподобные
вещества иногда с примесью волос, хряща, кости.
Дермоид относят к порокам развития. Он возникает из
«отшнуровавшихся» и смещенных в глубину островков за-
родышевой дермы и эпадермиса на b-7-й неделе разви-
тия Эт и тканевые зачатки развиваются в дальнейшем в
кистозные образования с соединительнотканной стенкой
и содержимым, соответствующим строению дермы и эпи-
дермиса.
Клиническая картина. Дермоидные кисты глазного
яблока. Эпибульбарные дермоиды чаще всего локализу-
ются в роговично-склеральной области, реже — на глаз-
ном яблоке за пределами роговицы, совсем редко — на
роговице. Обычно у лимба, чаще снаружи или снизу рас-
полагаются желтоватые полушаровидные или более плос-
кие плотные образования различной величины, причем на
БлЕушкАЭнцикпопедия народной медицины»
их поверхности нередко можно видеть растущие тонкие
волоски белого цвета Субконъюнктивальные дермоиды
захватывают область переходной складки подвижны при
прикосновении и просвечивают через конъюнктиву желто-
ватым цветом. Очень редко встречаются эпибульбарные
дермоиды роговицы, при которых одновременно наблю-
даются передняя и задняя синехии, помутнение хрустали-
ка.
Дермоидные кисты глазницы чаще обнаруживаются в
детском и юношеском возрасте. Располагаются в пере-
дней части глазницы в области лобно-скулового шва, реже
— в области верхневнугреннего орбитального края в виде
кругловатых подвижных опухолей. Величина различна, кон-
систенция плотноэластическая, иногда твердая. При глу-
боком расположении дермоида в орбите наблюдаются
экзофтальм, смещение глазного яблока в сторону, проти-
воположную локализации кисты. Рост медленный.
Встречаются и врожденные орбитальные дермоидные
кисты с микрофтальмом и анофтальмом
Диагноз при поверхностном расположении дермоида
не представляет затруднений. Дермоид глазницы следует
дифференцировать от атеромы, мукоцеле, мозговой гры-
жи. Для мозговой грыжи характерно увеличение объема
при сильном вдохе, замедление пульса при надавливании
на образование, тошнота — симптомы, указывающие на
повышение внутричерепного давления. Установлению ди-
агноза способствует рентгенография, с помощью которой
при дермоиде глазницы определяется углубление в кости
с четкими, иногда зазубренными краями.
Лечение. Поверхностно расположенные эпибульбар-
ные кисты подлежат удалению. При кистах глазницы пока-
зана орбитотомия и удаление кисты.
Прогноз обычно благоприятный. Дермоиды роговицы
всегда понижают зрение, даже при их расположении вне
зрачковой области вследствие астигматизма.
Зрачок
(изменения формы, величины, подвижности)
Состояние зрачков и их реакция имеют диагностичес-
кое значение как при глазных, так и при некоторых общих
заболеваниях организма. Различают сужение зрачка (миоз),
расширение зрачка (мидриаз) и неодинаковую величину
зрачков (анизокория). Возникают также нарушения зрач-
ковых реакций. Двустороннее сужение зрачков отмечает-
ся при раздражении III пары черепных нервов, что может
быть связано с заболеванием центральной нервной систе-
мы. Одностороннее поражение симпатической иннерва-
ции иногда дает триаду симптомов: сужение глазной щели,
сужение зрачка и небольшой энофтальм (синдром Горне-
ра).
При заболевании сифилитического происхождения (су-
хотка спинного мозга, прогрессивный паралич) нередко
отмечается сиедром Аргайла Робертсона — двусторон-
ний миоз, анизокория, неправильная форма зрачков, от-
сутствие реакции на свет и сохранение реакции на кон-
вергенцию и аккомодацию. Этот синдром наблюдается не
только при сифилитическом поражении центральной не-
рвной системы, но и при других заболеваниях (опухоли
мозга, энцефалиты, менингиты, черепно-мозговая травма)
Сиедром Аргайла Робертсона следует д ифференциро-
вать от тонической реакции зрачков на свет, обусловлен-
ной вегетативной дисфункцией. При синдроме Эди имеет-
ся одностороннее расширение зрачка и резкое ослабле-
ние реакции зрачка на свет и конвергенцию. В отличие от
синдрома Аргайла Робертсона зрачки хорошо расширя-
ются под действием атропина. При большой ширине зрач-
ка в первую очередь следует думать об искусственном
мидриазе, вызванном приемом внутрь препаратов, содер-
жащих белладонну. При этом отмечается отсутствие реак-
ции на свет и понижение зрения, особенно на близком рас-
стоянии вследствие пареза аккомодации. Широкий и не-
подвижный зрачок отмечается при слепоте из-за пораже-
ния сетчатки и зрительного нерва. Наличие прямой реак-
ции на свет не исключает слепоты вследствие поражения
центрального отдела зрительного пути выше уровня на-
ружного коленчатого тела. Это бывает после перенесен-
ного базального менингита, при уремии и других общих
интоксикациях.
Поражение глазодвигательного нерва приводит к рас-
ширению зрачка с отсутствием прямой реакции на свет
Если в процесс одновременно вовлечены волокна, идущие
к цилиарной мышце, парализуется аккомодация. В таких
случаях ставят диагноз внутренней офтальмоплегии. Она
наблюдается при церебральном сифилисе, менингите, эн-
цефалите, дифтерии, а также при заболеваниях глазницы
или при травме с поражением глазодвигательного нерва
или цилиарного узла. Одностороннее расширение зрачка
возникает вследствие раздражения шейного симпатичес-
кого нерва (увеличение лимфатического узла на шее, вер-
хушечный фокус легкого, хронический неврит и др.). Реже
одностороннее расширение зрачка возникает при сирин-
гомиелии, полиомиелите и менингите, поражающих ниж-
нюю шейную и верхнюю грудную часть спинного мозга.
Клоническая судорога зрачка (гиппус) — своеобраз-
ный тип зрачковой реакции, когда независимо от действия
света происходят ритмические сокращения и расширения
зрачка. Встречается при рассеянном склерозе, иногда хо-
рее и эпилепсии.
Редко наблюдается парадоксальная реакция зрачков,
при которой на свету происходит расширение зрачка, в
темноте — сужение. Она может быть при сифилисе цент-
ральной нервной системы, туберкулезном менингите, мно-
жественном склерозе, травме черепа, неврозах.
Идиотия амавротическая семейная
Системное заболевание, которое сопровождает-
ся типичными изменениями со стороны глаз, осо-
бенно в области желтого пятна, ведущими к слепоте;
умственной отсталостью и прогрессирующей слабо-
стью мускулатуры.
Этиология. Нарушение липоидного обмена (врожден-
ный липоидоз).
Патогенез. Дегенерация пирамидальных и ганглиоз-
ных клеток нервной системы, в том числе ганглиозных кле-
ток сетчатки глаза, липоидные отложения в этих клетках.
Клиническая картина. Различают четыре формы за-
болевания в зависимости от возраста, в котором она воз-
никает, и особенностей клинического течения.
Болезнь Тея-Сакса. Ранняя форма заболевания. У ре-
бенка в возрасте 3-6 месяцев появляются апатия, адина-
мия, сонливость, вначале вялые, затем спастические па-
раличи. Нарастают слабоумие и истощение. Зрачки широ-
кие, их реакция на свет очень слабо выражена или отсут-
ствует. Иногда наблюдаются нистагм и косоглазие. На глаз-
ном дне в области желтого пятна виден округлой или оваль-
ной формы серовато-белый очаг с резко вьщеляющимся
красным пятном в центре. В короткие сроки наступает по-
бледнение диска зрительного нерва и слепота. На 2-3-м
году жизни дети погибают при явлениях нарастающей ка-
хексии.
Болезнь Бильшовского. Поздняя детская форма за-
болевания. Возникает в возрасте 2-4 лет. По своим невро-
логическим симптомам сходна с болезнью Тея-Сакса, но
отличается более длительным течением. На глазном дне
видны мелкие пигментные отложения в центре и на пери-
ферии сетчатки, побледнение диска зрительного нерва
Обычно в возрасте 6-8 лет наступает смерть ребенка.
Болезнь Фогта-Шпильмейера. Юношеская форма за-
болевания. Проявляется в возрасте 5-15 лет параличами,
слабоумием, частыми судорожными припадками. На глаз-
ном дне — побледнение дисков зрительных нервов, отло-
жения пигмента на периферии, сужение сосудов сетчатки.
Отмечаются гемералопия, сужение полей зрения, падение
центрального зрения. Смерть наступает в возрасте 17-20
лет.
Болезнь Куфса развивается в зрелом возрасте и ха-
рактеризуется длительным течением. Изменения со сто-
роны глазного дна и параличи выражены меньше, но зна-
чительно более выражены пигментация глазного дна и на-
рушения со стороны мозжечка. Чаще возникают эпилеп-
тические припадки.
Лечение всех форм амавротической семейной идио-
тии безуспешно
Инородное тело глаза и глазницы
Инородные тела могут внедряться в различные
отделы придаточного аппарата глаза, глазного ябло-
ка и глазницы. В зависимости от места внедрения
различают инородные тела век, слизистой оболочки,
роговицы, глазного яблока и глазницы. Чаще всего
встречаются инородные тела конъюнктивы, рогови-
цы и внутриглазные инородные тела.
Инородное тело конъюнктивы век и глазного яблока
В зависимости от силы полета инородные тела, попа-
дающие на конъюнктиву, остаются на ее поверхности или
внедряются в ее ткань. Обычно это мелкие частицы земли,
песчинки, частицы угля, камня, металла, волоски некото-
Бль^шкАЭнциклопедия народной медицины» 33
рых гусениц, жесткие волоски злаковых растений, репей-
ника и др Инородное тело нарушает целостность эпите-
лия конъюнктивы. При внедрении в конъюнктиву вокруг
инородного тела возникает инфильтрат. Внедрившиеся в
ткань конъюнктивы волоски гусеницы через несколько дней
вызывают развитие грануляции, которые напоминают ту-
беркулезное поражение конъюнктивы. Грануляции состо-
ят из лимфоцитов, эпителиоидных и гигантских клеток.
Инородное тело конъюнктивы вызывает раздражение
глаза — светобоязнь, блефароспазм, боль, ощущение ино-
родного тела. При фокальном освещении или биомикро-
скопии определяется инородное тело, лежащее на конъ-
юнктиве или внедрившееся в ее ткань. Конъюнктивальная
инъекция глаза выражена в различной степени. Благодаря
рефлекторным мигательным движениям и усиленному сле-
зоотделению инородное тело может перемещаться и чаще
всего задерживается на внутренней поверхности века в
бороздке, идущей вдоль края века. Необходимо поэтому
вывернуть верхнее веко и тщательно осмотреть его слизи-
стую оболочку, а также переходную складку. При внедре-
нии в конъюнктиву волосков от злаковых растений, репей-
ника возникает резкое раздражение глаза При выворачи-
вании века на конъюнктиве находят ограниченный воспа-
лительный очаг с развитием сосочков, в центре которого
находится волосок. Нередко этот волосок вызывает слу-
щивание эпителия соответствующего участка роговицы.
Диагноз не труден и ставится на основании анамнеза,
явлении раздражения глаза и обнаружения инородного тела
при осмотре конъюнктивы.
Скорая и неотложная помощь. Поверхностно рас-
положенные инородные тела удаляют ватным тампоном,
смоченным дезинфицирующим раствором (2% борная кис-
лота, раствор Этакридина лактата 1:1000 и др.). При вне-
дрении инородного тела в ткань конъюнктивы впускают в
глаз 0,5% раствор Дикаина и удаляют инород ное тело спе-
циальной иглой или желобоватым долотом. Внедривший-
ся в ткань конъюнктивы волосок растений удаляют пинце-
том. Если это не удается, то иссекают участок конъюнкти-
вы вместе с внедрившимся волоском Внедрившиеся под
конъюнктиву множественные мелкие частицы угля, поро-
ха, песчинки не следует удалять, если они не вызывают
явлений раздражения. Крупные осколки камня, угля, стек-
ла, которые вызывают раздражение глаза, удаляют. Ос-
колки химически активного металла, (железо, медь, латунь
и др.), внедрившиеся под конъюнктиву, также следует уда-
лять, так как, окисляясь, они могут вызвать изменение ок-
ружающих тканей.
Лечение. После удаления инородного тела инсталли-
руют в конъюнктивальный мешок 80% раствор Сульфаци-
ла натрия 0,25% раствор Синтомицина, раствор Фураци-
лина 1:5000 или закладывают за веки 10% мазь Сульфаци-
ла натрия. В течение 34 дней впускают в конъюнктиваль-
ный мешок дезинфицирующие капли (0,3% раствор Лево-
мицетина, 0,5% раствор Мономицина).
Прогноз благоприятный. После удаления инородного
тела явления раздражения глаза быстро исчезают.
Инородное тело роговицы
Попадающее в глаз инородное тело, в зависимости от
структуры, наличия острых граней или зубцов, а также от
скорости полета либо остается на поверхности роговицы,
либо внедряется в ее ткань на разную глубину. Глубоко в
ткань роговицы внедряются обычно металлические части-
цы. Инородные тела нарушают целостность эпителия ро-
говой оболочки, создавая этим условия для возможного
развития инфекции (см. Кератит) После нескольких ча-
сов пребывания в ткани роговицы вокруг инородного тела
почти всегда воден тонкий ободок инфильтрата. Сосуды
глаза реагируют на внедрение инородного тела перикор-
неальной инъекцией.
Клиническая картина. Жалобы на светобоязнь, сле-
зотечение, блефароспазм, боли в глазу, ощущение «пес-
чинки в глазу». Наблюдается конъюнктивальная или сме-
шанная инъекция глаза. В роговице имеется инородное
тело различной величины и локализации. Оно может нахо-
диться на поверхности роговицы или в ее ткани (поверхно-
стных, средних, глубоких слоях). Инородное тело, распо-
лагающееся в глубоких слоях, может проникать одним кон-
цом в переднюю камеру. Инородные тела бывают и мно-
жественными с различной глубиной залегания. Если по-
верхностное инородное тело не было удалено по какой-
либо причине, то оно может постепенно отторгаться путем
демаркирующего воспаления. Химически неактивное ино-
родное тело, находящееся в средних или глубоких слоях
роговицу, может осумковаться или дать начало гнойному
кератиту
Диагноз устанавливают на основании обнаружения в
роговице инородного тела, которое обычно имеет вод мел-
кой серой, желтоватой или темной точки. Для определе-
ния характера и глубины залегания инородного тела
пользуются фокальным освещением и биомикроскопией.
При наличии в роговице множества инородных тел, распо-
ложенных на различной глубине, путем рентгенографии и
гониоскопии устанавливают, нет ли инородных тел, про-
никших в переднюю камеру.
Профилактика (см. Травма органа зрения).
Скорая и неотложная помощь. Инородное тело уда-
ляют после предварительного впускания в конъюнктиваль-
ный мешок 0,5% раствора Дикаина. Инородное тело ле-
жащее на поверхности роговицы, снимают с помощью ват-
ного тампона, смоченного 2% раствором борной кислоты.
Инородные тела, внедрившиеся в роговицу, удаляют копь-
ем для удаления инородных тел или желобоватым доло-
том. При внедрении в роговицу частиц мягких сортов ста-
ли вокруг них довольно быстро образуется ободок ржав-
чины. После удаления инородного тела необходимо осто-
рожно выскоблить этот участок. Грубое удаление инород-
ного тела может привести к развитию помутнений, появле-
нию неправильного астигматизма, что способствует сни-
жению остроты зрения, особенно если инородное тело
находится в оптической зоне роговицы.
Мельчайшие частицы угля, камня, песка, пороха, стек-
ла могут оставаться в глубоких слоях роговицы без види-
мой реакции, и в этих случаях не подлежат удалению. Из
глубоких слоев роговицы следует удалять инородные тела,
которые легко окисляются и вызывают образование ин-
фильтрата (железо, сталь, медь, латунь, свинец). При на-
личии в роговице множественных инородных тел, распо-
ложенных на разной глубине, нужно уточнить, не проника-
ют ли они в переднюю камеру.
При выраженной гнойной инфильтрации вокруг инород-
ного тела следует осторожно расчистить инфильтрирован-
ный участок копьевидной иглой, убрать осколок и, по воз-
можности, провести бактериологическое исследование
содержимого инфильтрата Из глубоких слоев роговицы
инородное тело извлекают с большой осторожностью из-
за опасности прободения роговой оболочки или проталки-
вания осколка в переднюю камеру. Симптомом прободе-
ния роговицы является частичное или полное опорожне-
ние передней камеры При прободении роговицы или по-
падании осколка в переднюю камеру больного направля-
ют в стационар.
После удаления инородного тела в глаз впускают де-
зинфицирующие капли (0,25% раствор Синтомицина; 0,5%
раствор Мономицина и др.) и закладывают дезинфициру-
ющую глазную мазь: 20% мазь Сульфацила натрия, 1%
Тетрациклиновую, 1% Окситетрациклиновую, 1% Биоми-
циновую и др. Накладывают монокулярную стерильную
повязку.
Лечение. В течение последующих 35 дней инстилли-
руют в конъюнктивальный мешок 4-5 раз в день дезинфи-
цирующие капли (0,25% раствор Синтомицина, 30% ра-
створ Сульфацила натрия и др.). После удаления инород-
ного тела, в случаях выраженной гнойной инфильтрации,
однократно тушируют дефект в ткани роговицы 1% спир-
товым раствором бриллиантового зеленого и присыпают
порошком Сульфацила натрия. Под конъюнктиву вводят
100000 ВД Бензилпенициллина натриевой соли или Стреп-
томицина сульфата. За веки закладывают 20% мазь Суль-
фацила натрия. Повязку на глаз не накладывают.
В последующем проводят лечение, как при гнойном
кератите.
Прогноз. Поверхностные инородные тела роговицы не
оставляют следов. После удаления инородных тел из глу-
боких слоев роговицы на их месте остаются помутнения
различной интенсивности, в той или иной мере снижаю-
щие остроту зрения.
Инородное тело в полости таза
Инородные тела попадают внутрь глаза при прободе-
нии наружной капсулы (роговицы или склеры). Это чаще
всего осколки, отлетающие от обрабатываемой детали,
молотка, зубила, и осколки, образующиеся при различно-
го рода взрывах. Внутриглазные инородные тела чаще
металлические (около 90%), значительно реже встречают
ся осколки камня, стекла, дерева и др. Реакция тканей гла-
за на присутствие инородного тела зависит от его разме-
ров, химического состава, загрязненности микробами, ло-
кализации, длительности пребывания в глазу. Непосред-
ственным результатом ранения глаза крупным осколком
может явиться его размозжение и гибель. При попадании
в глаз мелких химически активных осколков железа, стали,
меди и других металлов изменения в глазу зависят, глав-
ным образом, от развития реактивного воспаления в тка-
нях. Длительное пребывание таких осколков в глазу ведет
к рецид ивирующим вспышкам иридоциклита, образованию
стойких помутнений и шварт в стекловидном теле, вторич-
ной глаукоме, дистрофии и отслойке сетчатки, сидерозу и
халькозу глаза. Мелкие химически неактивные инородные
тела (камень, уголь, порох и др.) осумковываются и обыч-
34
Бд^шасАЭнциклопедия народной медицины»
но не вызывают раздражения глаза. При попадании в по-
лость глаза инфицированного инородного тела может воз-
никнуть гнойное воспаление. Частицы дерева, внедряясь в
полость глаза, ведут к быстрому развитию гнойного ири-
доциклита или эндофтальмита.
Клиническая картина. При внедрении в полость гла-
за инородного гела в роговице или склере всегда имеется
входное отверстие различных размеров. Края раны могут
быть адаптированы или она может зиять. Зияние раны не-
редко сопровождается выпадением внутренних оболочек,
стекловидного тела, а также массивным кровоизлиянием
в стекловидное тело. В ряде случаев входное отверстие не
выявляется. Это наблюдается в случаях, когда оно нахо-
дится за пределами видимой при обследовании части гла-
за. При прохождении осколка через роговицу передняя
камера нередко становится мелкой, в ней иногда появля-
ется гифема. В радужной оболочке можно обнаружить от-
верстие различной величины и формы. При центральном
расположении раны отверстие в радужной оболочке обыч-
но отсутствует, но отмечается нарушение целости хруста-
лика и его помутнение различной интенсивности. Нередко
инородное тело можно увидеть на дне передней камеры, в
радужной оболочке или в хрусталике. При внедрении ос-
колка через склеру радужная оболочка и хрусталик обычно
не повреждаются В таких случаях в стекловидном теле
нередко появляется кровоизлияние или пузырек воздуха,
а при офтальмоскопии виден осколок. Большинство ино-
родных тел (80-85%) локализуется в заднем отделе глаза
(стекловидное тело, внутриглазные оболочки). Инородные
тела в переднем отделе (передняя камера, радужная обо-
лочка, хрусталик, цилиарное тело) встречаются значитель-
но реже.
Диагноз ставят на основании анамнеза, клинических
данных и рентгенологического исследования. Обязатель-
ны исследования с помощью фокального освещения, в
проходящем свете, офтальмоскопия и биомикроскопия.
Инородные тела в углу передней камеры выявляются
при гониоскопии. Посредством рентгенографии в двух про-
екциях (передней и боковой) устанавливают наличие ино-
родного тела в глазу, определяют его величину, форму и
локализацию. Для локализации инородного тела исполь-
зуют метод Комберга-Балтина. На глаз надевают специ-
альный протез с четырьмя свинцовыми точками, которые
делят окружность лимба на 4 равные части. Затем на полу-
ченные рентгенограммы накладывают специальные схемы-
измерители, по которым определяют меридиан залегания
осколка, отстояние его от плоскости лимба и от анатоми-
ческой оси глаза.
Для обнаружения в переднем отделе глаза неметалли-
ческих инородных тел и очень мелких (точечных) металли-
ческих пользуются методом бесскелетной рентгеногоафии.
При этом, благодаря специальной укладке головы больно-
го, лучи проходят через передний отдел глаза, минуя кос-
тные образования глазницы При обычной же рентгеногра-
фии слабые тени от этих инородных тел перекрываются
тенями костей черепа. Для уточнения локализации исполь-
зуют также томографию и стереорентгенографию. Ульт-
развуковая эхография позволяет выявить и определить
локализацию не контрастирующихся при рентгенографии
частиц камня и стекла.
При пристеночном расположении осколка методом
транссклерального и транспупиллярного просвечивания
иногда удается увидеть его тень. Для диагностики метал-
лических инородных тел используют также металлофон,
который дает изменение звучания прибора при приближе-
нии наконечника к металлическому инородному телу, рас-
положенному в глазу. Для выявления магнитных свойств
осколка, расположенного в переднем отделе глаза, мож-
но пользоваться постоянным магнитом (проба на смеще-
ние или вибрацию). При этой пробе корпус постоянного
магнита подносят к виску больного на стороне исследуе-
мого глаза и наблюдают за положением осколка.
При прозрачных средах и наличии в стекловидном теле
или на глазном дне металлического осколка его магнит-
ные свойства можно определить специальной пробой. В
кольцо магнита-соленоида помещают голову больного,
затем включают ток и под контролем офтальмоскопа сле-
дят за колебательными движениями магнитного осколка
(немагнитный осколок остается неподвижным).
Скорая и неотложная помощь. При ранении глаза
больному вводят противостолбнячную сыворотку (1500 или
3000 МБ в зависимости от степени загрязнения раны). В
поврежденный глаз впускают дезинфицирующие капли
(0,3% раствор Левомицетина или Синтомицина, 30% ра-
створ Сульфацила натрия, 0,5% раствор Мономицина, 20%
раствор Сульфапиридазина натрия и др.). Рану припудри-
вают порошком Левомицетина или Сульфацила натрия.
Внутримышечно вводят антибиотик (300000 ЕД Бензилпе-
нициллина натриевой соли, 300000 ЕД Стрептомицина суль-
фата, 250000 ЕД Мономицина или другой антибиотик).
Показано и введение под конъюнктиву 100000 ЕД Бен-
зилпенициллина натриевой соли, или 50000 ЕД Мономи-
цина, или 100000 ЕД Стрептомицин-хлоркальциевого ком-
плекса. Эту процедуру выполняет только офтальмолог.
После этого больному накладывают стерильную биноку-
лярную повязку или в положении лежа срочно транспорти-
руют в глазной стационар. В направлении обязательно
делают пог гетку о введении больному противостолбнячной
сыворотки и других медикаментов.
Профилактика (см. Травма органа зрения).
Лечение. Инородные тела, внедрившиеся в полость
глаза, как правило, подлежат срочному удалению. Магнит-
ные инородные тела из переднего отдела глаза (передней
и задней камеры, радужной оболочки и хрусталика) удаля-
ют передним путем, т. е. через лимбальный или рогович-
ный разрез. Если осколок находится в углу передней каме-
ры, то его еще до разреза с помощью магнита пытаются
перевести в положение, более удобное для удаления. При
неудаче инородное тело удаляют через разрез в склере,
отступя 1,5-2 мм от лимба. При локализации осколка в зад-
ней камере способ его выведения зависит от состояния
хрусталика. При прозрачном хрусталике производят ири-
дотомию (или иридэктомию) над осколком и его с помо-
щью магнита перемещают в переднюю камеру При такой
операции хрусталик не повреждается. Если хрусталик мут-
ный, то осколок из задней камеры выводят в переднюю
камеру через зрачок.
В первые дни после ранения инородное тело из про-
зрачного хрусталика можно вывести с помощью магнита в
переднюю камеру через раневой дефект в сумке хруста-
лика и удалить через разрез в роговице. В более поздние
сроки после ранения, когда уже образовался рубец на пе-
редней капсуле хрусталика, инородное тело удаляют маг-
нитом после разреза роговицы в области лимба и осто-
рожного вскрытия передней сумки хрусталика. Удаление
осколка из цилиарного тела и заднего отдела глаза произ-
водят диасклеральным путем, после точной локализации
инородного тела и определения места разреза на склере,
наиболее близкого к его залеганию. Если края раны плохо
адаптированы или она зияет, то перед диасклеральным
удалением инородного тела рану обрабатывают с наложе-
нием швов Через раневое отверстие осколок можно из-
влекать только в том случае, если края раны не склеились
и осколок расположен близко от нее. Значительные техни-
ческие трудности представляют удаление осколков, рас-
положенных далеко за экватором глаза (20 мм и более от
лимба) Такие осколки целесообразно предварительно
перевести магнитом в переднюю часть ст екловидного тела
и после локализации удалить диасклеральным путем. В тех
случаях, когда осколок перевести не удается, применяют
длинные интраокулярные наконечники магнита, которые
вводят внутрь глаза через плоскую часть цилиарного тела
до контакта с осколком.
Более сложным является извлечение из глаза немаг-
нитных инородных тел. Из переднего отдела глаза осколки
удаляют передним путем. Для этой цели используют ирис-
пинцет с поперечными нарезками на браншах (без зуб-
цов), ложечковый пинцет, иногда тонкий катарактальный
шпатель. Осколок, расположенный в толще радужки, пос-
ле лимбального или роговичного разреза захватывают пин-
цетом и извлекают. Если это не удается, то инородное тело
удаляют вместе с кусочком радужки. Из угла передней ка-
меры осколок извлекают пинцетом после разреза склеры
на расстоянии 1,5-2 мм от лимба. При нахождении оскол-
ка в задней камере производят иридэктомию в зоне его
залегания и извлекают его пинцетом Небольшие амагнит-
ные медьсодержащие осколки могут долго находиться в
хрусталике, не вызывая явлений халькоза. При развитии
катаракты, набухании хрусталика или халькозе глаза реко-
мендуется удалять инородное тело вместе с хрусталиком
(у взрослых — инкапсулярно, у детей — экстракапсуляр-
но).
Из цилиарного и стекловидного тела амагнитные ос-
колки извлекают диасклеральным путем. Особые трудно-
сти возникают при удалении небольших осколков, распо-
ложенных в стекловидном теле далеко от оболочек глаза и
от плоскости лимба Легче удалить крупный осколок, рас-
положенный пристеночно и не очень далеко от лимба. Из
стекловидного тела медьсодержащие осколки (латунь,
медь, бронза) рекомендуется удалять через 2-3 дня после
ранения. За это время вокруг осколка образуется плотный
экссудат, который препятствует его перемещению и слу-
жит ориентиром для нахождения осколка. Средние и боль-
шие медьсодержащие осколки (2,5-5 мм и более), своев-
ременно не удаленные из полости глаза, приводят к раз-
витию эндофтальмита.
Удаление немагнитного осколка из стекловидного тела
имеет свои особенности, от выполнения которых зависит
БлвушкАЭнциклопедия народной медицины»
35
успех операции. После анестезии и иммобилизации глаз-
ного яблока, профилактической диатермокоагуляции на-
ложения провизорных склеральных швов и достаточного
П- или Г-образного разреза склеры тонким шпателем ос-
торожно расслаивают сосудистую оболочку и сетчатку и
отыскивают серовато-желтый экссудат. Затем экссудат
расслаивают тонким шпателем, освобождают осколок,
захватывают его пинцетом и извлекают После этого завя-
зывают провизорные склеральные швы Удаление немаг-
нитных осколков из стекловидного тела облегчают специ-
альные инструменты (эндоскопы, сигнальные пинцеты,
цанговые пинцеты и др.). После удаления осколка из глаза
(магнитного или немагнитного) провод ят местное и общее
лечение.
Прогноз в отношении сохранения зрения и самого глаза
всегда серьезен и зависит главным образом от тяжести
повреждения, возникающих осложнений, а также своев-
ременного и правильного лечения.
Инородные тела глазницы
Инородные тела в глазницу проникают, как правило,
через веки и конъюнктиву. Они могут быть магнитными и
немагнитными, иметь различную форму, величину и вне-
дряться в разные отделы глазницы. Иногда осколок ме-
талла попадает в глазницу после двойного прободения глаз-
ного яблока. Инородные тела из железа, стали, чугуна, свин-
ца, алюминия и других металлов, а также осколки стекла и
камня хорошо переносятся тканями глазницы. Крупные
осколки меди, внедряясь в глазницу, могут приводить к
асептическому гнойному процессу. Кусочки дерева обыч-
но приводят к развитию септического гнойного процесса в
орбите.
Клиническая картина. На веках или конъюнктиве име-
ется входное раневое отверстие. Обычно веки и конъюнк-
тива отечны, имеется экзофтальм различной степени, воз-
можен синдром верхней глазничной щели (полная офталь-
моплегия, потеря кожной чувствительности в области ин-
нервации первой ветви тройничного нерва и нарушение
чувствительности роговицы). В некоторых случаях инород-
ное тело проникает в глазницу с такой силой, что вызывает
повреждение ее стенок. Чаще всего повреждается боль-
шое крыло клиновидной кости. Пробив стенку глазницы,
инородное тело может попасть в носовую полость или в
одну из придаточных полостей.
Осколок может повредить одну из прямых мышц глаза,
тогда возникает двоение (диплопия). При внедрении ино-
родного тела в задний отдел глазницы возможно повреж-
дение зрительного нерва. В этом случае наступает резкое
понижение остроты зрения, вплоть до слепоты. Инород-
ное тело, расположенное у верхней глазничной щели, мо-
жет вызвать повреждение первой ветви тройничного не-
рва. В результате этого нередко возникают понижение чув-
ствительности верхнего века и нейропаралитический ке-
ратит. Это может сопровождаться спастическим заворо-
том нижнего века.
Диагноз ставят на основании анамнеза, тщательного
клинического обследования и рентгенографии орбиты
Срочная и неотложная помощь. При ранении глаз-
ницы больному вводят противостолбнячную сыворотку
(1500-3000 ME), накладывают стерильную повязку и сроч-
но направляют в глазной стационар.
Лечение. Производят хирургическую обработку раны.
Если инородное тело расположено близко к поверхности
раны, то его удаляют, особенно если это кусочки дерева
Вопрос об удалении других инородных тел из орбиты ре-
шается при наблюдении в динамике. При ареактивном со-
стоянии осколок не удаляют; назначают массивные дозы
антибиотиков и сульфаниламидов.
Прогноз определяется тяжестью и локализацией по-
вреждения, а также величиной и характером инородного
тела. Предсказание в отношении сохранения зрения бла-
гоприятное, если не поврежден зрительный нерв.
Око рака враз все см'нптя витягне
Вийняти око живого рака /' висушити його на св/жому
noeirpi Якщо в око людини залетить пушинка чи остюк,
треба око рака вкинути в око людини. Враз все сыпля ви-
тягне!
Нелл Антошина Халснончук,
Жшппмирська oai., лг Оеруч, вул. БХмельницького, 55, кв. 16
Из личного опыта
Попавшую в глаз соринку попытайтесь извлечь ватным
тампоном, смоченным остуженной кипяченой водой, на-
правляя движения руки от внешнего угла глаза к носу. После
удаления соринки в конъюнктивальный мешок закапайте
дезинфицирующий раствор, например, 1-2 капли 30 %
раствора Сульфацилнатрия. Если же лекарства нет под
рукой, промойте глаз остуженной крепкой заваркой чая.
Г. Т.Дорошенко,
38782, Полтавская оба., Полтавский р-н., с.Горошювка
Иридоциклит
Воспаление переднего отдела сосудистого трак-
та глаза.
Строение этого отдела сложное: он состоит из тесно
связанных анатомически и функционально радужной обо-
лочки, цилиарного тела и сосудистой оболочки. Этот от-
дел имеет разветвленную сеть кровеносных сосудов, ко-
торая вмещает до 80 процентов крови, поступающей в глаз.
Кровообращение в этом отделе глаза обычно замедлен-
но. Такая особенность кровотока нередко способствует
развитию воспалительного процесса: микробы или ядови-
тые вещества, образующиеся после их разрушения, попа-
дая с кровью в радужную оболочку и цилиарное тело, за-
держиваясь в них, могут вызвать воспаление.
Изолированное воспаление радужной оболочки (ирит)
наблюдается редко, к ириту обычно присоединяется вос-
паление цилиарного тела (циклит) и развивается иридо-
циклит — чаще на одном глазу.
Причины иридоциклита разнообразны. Способствуют
его развитию общие заболевания, такие, как туберкулез,
ревматизм, подагра, сахарный диабет, грипп, бруцеллез,
гонорея. Немалое значение имеет аллергическая настро-
енность организма, а также воспалительные процессы в
придаточных пазухах носа, носоглотке и полости рта, осо-
бенно кариозные зубы. Иногда иридоциклит возникает пос-
ле травмы глазного яблока.
Развивается он, как правило, остро и продолжается от
трех до шести недель. Внезапно появляется резкая боль в
глазу, даже неяркий свет вызывает сильную резь, слезоте-
чение. В первые же дни боль становится почти постоян-
ной, особенно по ночам. Иногда боль распространяется
по ходу тройничного нерва, усиливается при прикоснове-
нии к глазу, напряженной зрительной работе, под влияни-
ем яркого света.
характерные признаки этой болезни — покраснение
склеры (белочной оболочки) и изменение цвета и рисунка
радужной оболочки: голубая становится зеленой, серая —
грязно-зеленой, коричневая — ржавой. Это особенно за-
метно при сравнении больного глаза со здоровым. Такие
изменения происходят потому, что при иридоциклите рас-
ширяются переполненные кровью сосуды радужки. Они
становятся хорошо заметны в виде тонких красных линий,
а в здоровом глазу их не видно.
В результате воспалительного процесса зрачок сужи-
вается, изменяется его форма и подвижность. Происходит
Глаз больного иридоциклитом — сосуды радужной оболочки
расширены, форма зрачка изменена
36
БлвушкАЭнциклопедия народной медицины»
частичное сращение зрачкового края радужной оболочки
с хрусталиком: образуются иногда очень прочные спайки
— синехии Радужка может прирасти к хрусталику и по всей
его окружности.
В начале заболевания зрение еще не нарушается, но с
течением времени может резко снизиться. Порой разви-
вается так называемая вторичная глаукома — одно из тя-
желых осложнений иридоциклита. Может быть атрофия
глазного яблока, осложненная катаракта, отслойка сетчат-
ки. Однако такие осложнения сравнительно редки. Они
наблюдаются, главным образом, в тех случаях, когда за-
болевший не обращается к врачу.
В остром периоде болезни глазу необходим покой. Не
следует читать, смотреть телевизионные передачи, зани-
маться работой, утомляющей глаза, — вязанием, вышива-
нием, выпиливанием. Надо пользоваться солнцезащитны-
ми очками. Когда острый период минует, надобность в этих
ограничениях отпадает. При первых же признаках заболе-
вания — рези, светобоязни, слезотечении и особенно по-
краснении склеры и появлении боли — надо сразу же пой-
ти в поликлинику.
Когда начинают лечение вовремя, сращение радужки с
хрусталиком удается предотвратить, применяя лекарствен-
ные средства, расширяющие зрачок. Благодаря тому, что
зрачок расширяется, его край отходит от передней повер-
хности хрусталика, и свежие спайки легко разрываются.
При запущенной болезни лекарства не помогут, так как
спайки не разрываются, и передняя и задняя камеры глаза
разобщаются. Нарушается циркуляция водянистой влаги,
постепенно повышается внутриглазное давление. А это
чревато тяжелыми последствиями. Если же развилась гла-
укома или катаракта, без хирургического вмешательства
не обойтись.
Хотим предупредить, что иридоциклит очень напомина-
ет конъюнктивит. И если человек когда-то болел конъюнкти-
витом, он зачастую начинает лечиться теми средствами,
которые ему прежде рекомендовал врач. Разумеется, такое
лечение не помогает, время идет, болезнь прогрессирует, и
бороться с ней в дальнейшем становится труднее.
Лечение. Прежде всего, лечение основного заболе-
вания, вызвавшего иридоциклит. Раннее назначение мцд-
риатических средств. Местно — инсталляции 1% раство-
ра Атропина сульфата 4-6 раз в день, Атропин в полимер-
ной пленке 1-2 раза в сутки, на ночь — 1% Атропиновая
мазь, электрофорез с 0,25%-0,5% раствором Атропина с
положительного полюса. При токсических явлениях, свя-
занных с действием Атропина, назначают 0,2% раствор Гцд-
робромистого скополамина. Оба эти средства можно со-
четать с инсталляциями 0,1% раствора Адреналина гидро-
хлорида, 1 -2% раствора Адреналина гидротартрата или 1 %
раствора кокаина Гидрохлорида. Для лучшего расшире-
ния зрачка за нижнее веко закладывают ватный тампон,
смоченный 0,1% раствором Адреналина гидрохлорида и
1% раствором Кокаина гидрохлорида, на 15-20 минут 1-2
раза в день; субконъюнктивально вводят также 0,2 мл 0,1 %
раствора Адреналина гидрохлорида 1 раз в день. При от-
сутствии мидриатического эффекта — закладывание за
нижнее веко 1 -2 кристалликов сухого Атропина. В остром
периоде показаны инстилляции 1 % эмульсии Гидрокорти-
зона 4-5 раз в день, закладывание за веки 0,5% Гидрокор-
тизоновой мази 3-4 раза в день, субконъюнктивальные инъ-
екции 0,2 мл 0,5-1% эмульсии Кортизона или Гидрокорти-
зона 1 -2 раза в неделю.
Широко используют физиотерапевтические процеду-
ры — введение путем электрофореза 2% раствора Каль-
ция хлорида, антибиотиков, 2% раствора Амидопирина, 2%
раствора Натрия салицилата, ферментов (0,2% раствор
Химотрипсина, 0,2% раствор Трипсина, Лцдаза 16 УЕ в 10
мл дистиллированной воды). После стихания воспалитель-
ных явлений применяют Папаин в виде субконъюнктиваль-
ных инъекций (1-2 мг препарата в изотоническом раство-
ре Натрия хлорида; число инъекций от 2 до 15). Проводят
также электрофорез с Папаином.
Местно показано тепло; медицинские пиявки на кожу
виска на стороне больного глаза. Рентгенотерапия в дозах
20-30 Р на сеанс с интервалом 2-3 дня, суммарная доза не
должна превышать 300 Р В случаях усиления раздраже-
ния дозу уменьшают, а интервал между облучениями уве-
личивают до 5-7 дней. В стадии исхода для рассасыва-
ния помутнений применяют инсталляции Этилморфина гид-
рохлорида (1-8% раствора).
Общее лечение состоит в проведении противоаллерги-
ческой, противовоспалительной и специфической терапии.
Внутрь назначают Бутадион по 0,15 г или Реопирин по 0,25 г
3 раза в день в течение 10 дней с исследованием крови
через 5 дней; Салициламид по 0,5-1 г 6-8 раз в день после
еды; препараты кальция внутрь, внутримышечно и внутри-
венно; 10% раствор Кальция хлорида внутрь по 1 ст.л. 3 раза
в день; 0,25% раствор Кальция хлорида от 2 до 10 мл в
воде внутримышечной инъекций по схеме: 1 -й день — 2
мл, 2-й день — 3 мл, прибавляя каждый день по 1 мл до 10-
го дня, а в последующие 20 дней — по 10 мл ежедневно;
внутривенные вливания 10% раствора Кальция хлорида от
10 до 20 вливаний; внутрь Димедрол по 0,03-0,05 г или
Пипольфен в драже по 0,025 г 2-3 раза в день.
При токсико-аллергических иритах и иридоциклитах
назначают кортикостероиды: внутрь Кортизон (0,025 г) по
2-4 таблетки 2-3 раза в день или внутримышечно 2,5%
эмульсия Кортизона по 1 -5 мл. В период острого иридо-
циклита ревматической этиологии назначают кратковре-
менный прием Преднизолона с постепенной заменой его
салицилатами. Лечение в течение 6 недель: в 1-ю неделю
прием ежедневно по 1 таблетке (5 мг) Преднизолона 3 раза
в день, во 2-ю неделю — 1 прием 1 г Натрия салицилата и
2 приема Преднизолона, в 3-ю неделю — 1 прием Предни-
золона и 2 — по 1 г Натрия салицилата; последние 3 неде-
ли прием по 1 г Натрия салицилата 3 раза в день Внутри-
венно 40% раствор глюкозы по 20 мл или 40% раствор
Гексаметилентетрамина по 5-10 мл (10-15 вливаний).
При иритах и иридоциклитах туберкулезной этиологии
проводят соответствующее лечение, при этих же заболе-
ваниях сифилитической этиологии назначают специфичес-
кое лечение
В случаях острых гнойных иридоциклитов осуществля-
ют субконъюнктивальные инъекции Бензилпенициллина
натриевой соли по 100000 ЕДи Стрептомицин-хлоркаль-
циевого комплекса по 50000 ЕД на инъекцию в 0,5% ра-
створе Новокаина ежедневно до рассасывания гипопио-
на. Под конъюнктиву показано также введение Неомици-
на, Мономицина, Канамицина (10000 ЕД) или Линкомици-
на (10000-25000 ЕД). Внутримышечно назначают Бензил-
пенициллина натриевую соль по 200000 ЕД 4-5 раз в сутки
Стрептомицина сульфат по 250000 ЕД 2 раза в сутки. При
недостаточной эффективности Пенициллина и Стрептоми-
цина назначают внутрь Тетрациклин или Окситетрациклин
с Нистатином по 2 таблетки 4 раза в день в течение 7 дней.
После недельного перерыва курс лечения повторяют. Ан-
тибиотики сочетают с назначением сульфаниламидов. Суль-
фадимезин по 0,5-1 г 3-4 раза в день, Сульфапиридазин в
первый день лечения 1-2 г и в последующие дни 0,5-1 г.
Одновременно с введением массивных доз антибиотиков
и сульфаниламидов необходимо назначение витаминов С,
В,, ЕТ, В6, РР.
При иридоциклитах, протекающих с повышением внут-
риглазного давления, необходимо назначение гипотензив-
ных средств общего действия — Диакарб по 0 125-0,25 г
2-4 раза в день. После нескольких дней приема необходим
перерыв.
При лечении последствий иридоциклитов используют
биогенные стимуляторы в виде подкожных инъекций экст-
ракта алоэ жидкого, Фибс, стекловидного тела. Рекомен-
дуется также грязелечение (аппликациями на глаз), про-
цедуры проводят ежедневно или через день температура
грязи постепенно возрастает на 1 -2°С (от 38 до 44flC) 15-
20 процедур на курс. Санаторно-курортное лечение про-
водят не раньше, чем через 6 месяцев после стихания ос-
трого процесса.
Прогноз. Острые формы длятся обычно 3-6 недель,
хронические — продолжаются несколько месяцев, склон-
ны к рецидивам, наступающим чаще в холодное время года.
Степень понижения зрения зависит от тяжести процесса и
изменений в преломляющих средах глаза.
Катаракта
Помутнение хрусталика (обширный материал бу-
дет опубликован в основном рубрикаторе в XIII томе
Энциклопедии в 2006 г.).
Принимается подписка на 2006 год
Энциклопедия
народной медицины
Подписной индекс 90798
БдБушкАЭнциклопедия народной медицины» 3 7
Кератиты
Воспалительные заболевания роговой оболочки. При-
чиной могут быть травмы, бактериальные и вирусные ин-
фекции, грибки, хронические заболевания (туберкулез,
сифилис и т.д.), авитаминозы, дистрофические изменения.
Кератиты являются серьезным заболеванием и могут
приводить к стойкому снижению зрения в результате об-
разования помутнения роговицы (бельма), спаек в облас-
ти зрачка и г.д
В тяжелых случаях может развиться эндофтальмит и
панофтальмит. Длительность заболевания — несколько
недель или месяцев.
Кератит поверхностный катаральный (краевой).
Развивается на фоне конъюнктивита, блефарита, хрони-
ческого дакриоцистита.
Появляется светобоязнь, слезотечение, боль в глазу
Конъюнктива вокруг роговицы краснеет. По краю рогови-
цы появляются единичные или сливные инфильтраты, ко-
торые могут изъязвляться. В дальнейшем роговица прора-
стает сосудами Для этого кератита характерно длитель-
ное течение без выраженной динамики.
Лечение. В первую очередь устраняется основная при-
чина заболевания
Местно растворы: Пенициллина, 1-процентный Тетра-
циклина, 0,25-процентный Левомицетина, 0,5 процентный
Гентамицина, 20-30-процентный Сульфацил-натрия, 10-20-
процентный Сульфапиридазин-натрия.
Мази: 1-процентная тетрациклиновая, 1-процентная
эритромициновая, 1-процентная эмульсия синтомицина,
Актовегин, Солкосерил.
Растворы, расширяющие зрачок: 1-процентный Гомат-
ропина, 1 -процентный Платифиллина гздротартрата.
Витаминные капли — Цитраля, глюкозы. Раствор Гид-
рокортизона — осторожно.
Внутрь: 10-процентный раствор Кальция хлорида, Ди-
медрол, Пипольфен, Супрастин.
Ползучая язва роговицы. Чаще всего возникает пос-
ле травмы или микротравмы роговицы. Начало острое. По-
является сильная боль в глазу, светобоязнь, слезотечение,
гнойное отделяемое. Конъюнктива красная, отечная.
На роговице серовато-желтый инфильтрат, который
быстро изъязвляется. Образуется дефект, один край кото-
рого выглядит подрытым, процесс начинает распрос-
траняться на здоровую ткань. В передней камере опреде-
ляется уровень гноя (гипопион).
Процесс может быстро захватывать внутренние обо
лочки глаза. Возможно прободение (разрыв^ роговицы.
Даже при благоприятном исходе остается стойкое помут-
нение.
Лечение. Обязательно в стационаре. Местно частое
закапывание растворов антибиотиков, сульфаниламидов,
средств, расширяющих зрачок. Антибиотики вводятся под
конъюнктиву. Общее лечение: внутримышечное, внутривен-
ное введение антибиотиков, внутрь — сульфаниламиды
десенсибилизирующие средства.
В тяжелых случаях проводится криоаппликация (то есть
при низкой температуре — минус 90-180 градусов), диа-
термокоагуляция (током высокой частоты), туширование
10-процентным спиртовым раствором йода, покрытие язвы
биологически активными тканями (конъюнктива, плацента,
донорская роговица).
Имеется множество форм и разновидностей ви-
русных кератитов.
Первичный герпетический кератит. Встречается у
детей до пятилетнего возраста, когда происходит первич-
ное внедрение вируса в организм
Заболевание начинается остро. Появляется светобо-
язнь, слезотечение. Присоединяется реакция со стороны
регионарных лимфоузлов. На роговице — помутнения раз-
личной формы и локализации, отек. Выраженная воспали-
Для тех, кто не решается оформить подписку на 2006-й год,
по той причине, что получать издание начиная с XIII тома
неинтересно, возможно обрадует такая вот инсрормация!
' Подписной индекс л До 1 декабря с.г. можно оформить подписку
КОМПЛеКТа ио илилпплът ш doov ппаиопиотм тлчлп ичплиип
у на комплект из всех двенадцати томов издания
Мч «Бабушка (Энциклопедия народной медицины)»,
V I ууу которые вышли в 2005-м году.
Получение всех 12-ти томов вянваре за один раз!
тельная реакция радужки Часто присоединяется вторич-
ная инфекция, ухудшающая течение заболевания
Постпервичные герпетические кератиты. Имеют
различные формы.
Поверхностные кератиты имеют вид точечных помут-
нений, протекают без выраженной клиники — такая фор-
ма встречается редко.
Древовидный кератит отличается наличием на по-
верхности роговицы дефекта в виде ветки и протекает бур-
но.
Глубокие (стромальные) формы захватывают внутрен-
ние слои роговицы, сопровождаются обширной язвой и
формированием грубого бельма
Для вирусных кератитов характерно снижение чувстви-
тельности роговицы, в начальной стадии — отсутствие или
слабая реакция со стороны конъюнктивы, рецидивирую-
щий характер течения. Заболеванию, как правило, пред-
шествуют герпетические высыпания на коже или вирусные
инфекции.
Лечение. Вирусные кератиты желательно лечить в ста-
ционаре Местно применяются: Интерферон, Полудан,
Пирогенал, Гамма-глобулин, ИДУ. Мази: Керецид, Тебро-
фен, Флоренталь, Дезоксирибонуклеаза. Общее лечение:
витаминотерапия, препараты, стимулирующие иммунитет
(Левамизол)
В более позднем периоде применяют местно препара
ты, улучшающие эпителизацию роговицы. Для профилак-
тики вторичной инфекции широко используют антибиотики.
Кератоконус
Конусовидная роговица.
Врожденная наследственно обусловленная недоразви-
тость и слабость мезодермальной ткани роговицы В ре-
зультате этого центральная часть ее под влиянием даже
нормального внутриглазного давления постепенно вытя-
гивается и истончается. При гистологическом исследова-
нии находят разрывы базальной мембраны эпителия, утол-
щение, фибриллярную дегенерацию и трещины боумено-
вой оболочки, складки и изгибы десцеметовой оболочки.
Клиническая картина. Процесс развивается медлен-
но, обычно без воспалительных явлений, и клинически про-
является чаще всего в возрасте 9-20 лет. Поражаются, как
правило, оба глаза, часто не одновременно и в различной
степени. Выраженные изменения формы роговицы насту-
пают не сразу. В начальной стадии болезни появляется
астигматизм, степень которого и направление осей пери-
одически меняются, чего не бывает при обычном астигма-
тизме. В дальнейшем форма роговицы становится кону-
совидной. Глубина передней камеры увеличивается. Ост-
рота зрения значительно снижается из-за близорукости и
неправильного астигматизма, которые не исправляются
обычными очками. Постепенно вершина конуса мутнеет,
что еще больше ухудшает зрение. Иногда появляется ги-
перестезия роговицы, сопровождающаяся болями и све-
тобоязнью. В—
ся и даже пер т ,______
Иногда возникает состояние, именуемое острым кера-
токонусом: десцеметовая оболочка разрывается, камер-
ная влага проникает в роговицу и вызывает отечное помут-
нение стромы. Крайне редко наблюдается задний керато-
конус. Роговица при этом имеет нормальную структуру, но
истончена задняя ее поверхность, которая искривлена силь-
нее, чем обычно.
Диагноз. В развитой стадии кератоконуса изменения
роговицы хорошо заметны уже при обычном осмотре с
боковым освещением. Начальную стадию болезни следу-
ет дифференцировать от близорукости и астигматизма.
Отличительные признаки кератоконуса — несовпадение
>хушка конуса может повторно изъязвлять-
юрироваться.
38_________БАвудакАЭнциклопедия народной медицины»
движения скиаскопической тени в центре и на периферии
роговицы, искажение зеркальных изображений в централь-
ной части роговицы при исследовании кератоскопом и на
офтальмометре, недостаточный эффект очковой коррек-
ции. Характерные данные биомикроскопии: изменение кон-
туров роговицы, истончение верхушки конуса и помутне-
ние ее, утолщение паренхимы роговицы, зеленоватые от-
ложения гемосидерина у основания конуса (кольцо Флей-
шера), трещины десцеметовой оболочки.
Лечение. Наилучший эффект дает контактная коррек-
ция, которая не только улучшает остроту зрения, но и пре-
пятствует дальнейшему развитию кератоконуса. Общеук-
репляющее лечение — назначение биостимуляторов и ви-
таминов. В остром периоде — кортикостероиды. При дис-
функции эндокринных желез применяют соответствующие
гормональные препараты, в наиболее тяжелых случаях про-
изводят частичную сквозную кератопластику.
Прогноз. Своевременная контактная коррекция пре-
пятствует прогрессированию процесса и обеспечивает
сохранение достаточно высокой остроты зрения и рабо-
тоспособности. При развитии помутнений верхушки кону-
са и возникновении повторных ее изъязвлении прогноз в
отношении зрения серьезный.
Кератоконъюнктивит эпидемический
Заболевание вызывается аденовирусом.
Заболевание характеризуется высокой контагиознос-
тью, вспышки его отмечаются в различное время года, в
основном среди взрослых в глазных лечебных учреждени-
ях. Передача возбудителя происходит преимущественно
контактным путем через инфицированные медицинские
инструменты и приборы, растворы лекарств, предметы
общего пользования. Продолжительность инкубационно-
го периода — 6-10 дней.
Клиническая картина. Начало острое. Второй глаз
вовлекается в процесс несколько позже — на 2-5-й день.
Больные жалуются на покраснение глаз, ощущение ино-
родного тела за веками, зуд, слезотечение и светобоязнь.
Отмечаются отек век, резкая гиперемия и разрыхленность
конъюнктивы Возможно образование фолликулов и пле-
нок. Часто наблюдается регионарная аденопатия. Спустя
4-8 дней явления конъюнктивита стихают и в процесс вов-
лекается роговица. Поражается ее подэпителиальный слой
в виде точечных, или реже, более крупных круглых инфиль-
тратов. Они постепенно регрессируют. В части случаев ос-
таются легкие помутнения в роговице. Иногда процесс
осложняется кератоувеитом. Общие проявления заболе-
вания встречаются крайне редко.
Диагноз. Следует учитывать клиническую картину, пос-
ледовательность поражения конъюнктивы и роговицы, дан-
ные лабораторных исследований (цитосерологических и
вирусологических)
Профилактика. Своевременное выявление и госпита-
лизация больных, исключение их контакта с другими лица-
ми, тщательное выполнение правил асептики при лечеб-
ных процедурах — индивидуальные пипетки или палочки,
ежедневная смена лекарств, дезинфекция медицинских
инструментов и приборов кипячением или в 1% растворе
Sамина, 4% растворе перекиси водорода, 5% раство-
енола, 0,5% растворе Поливинилпирролцдон-йода, в
спирте, обработка рук медицинского персонала 1%
раствором Хлорамина.
Лечение. Инстилляции 0,1 -0,5% раствора ДНК-азы на
0,03% растворе Сульфата магния Интерферона и его ин-
дуцентов, 0,1% раствора Амантадина г.о 4-6 раз в день;
закладывание за веки 0 5% Теброфеновой мази и 0,1 -0,25%
Оксолиновой мази по 3-4 раза в день.
Прогноз, как правило, благоприятный, лишь в отдель-
ных случаях остаются легкие помутнения роговицы.
Кератомаляция
Тяжелое поражение роговой оболочки, сопровож-
дающееся ее размягчением и распадом.
Этиология. Крайняя степень авитаминоза А, чаще эн-
догенного, связанного с тяжелым поражением желудоч-
но-кишечного тракта, инфекциями детского возраста, ту-
беркулезной интоксикацией, другими, резко ослабляющи-
ми организм, общими заболеваниями. Вторичная инфек-
ция изъязвленной роговицы.
Патогенез. Изменение структуры эпителия и стромы
роговицы.
Клиническая картина. Заболевание встречается пре-
имущественно в раннем детском возрасте. Как правило,
поражаются оба глаза. Воспалительная реакция почти от-
сутствует. Вначале обычно возникает эпителиальный ксе-
роз конъюнктивы. Затем и роговица теряет свой блеск,
становится тусклой, истыканной, инфильтрированной. Ис-
чезает ее чувствительность. Процесс чаще начинается в
нижней половине роговицы. Помутнение быстро захваты-
вает более глубокие ее слои Над помутневшими участка-
ми роговицы эпителий отслаивается, появляется желтова-
то-серая инфильтрация, приводящая к язвенному распа-
ду. Нередко возникает гиполион. Дно обширной глубокой
язвы приобретает желтую окраску из-за присоединения
вторичной инфекции. Некротизированные части отторга-
ются, и нередко в течение 2-3 дней вся роговица расплав-
ляется, наступает ее перфорация и выпадение внутренних
оболочек глаза.
Диагноз ставят на основании характерной клиничес-
кой картины сопутствующего ксероза конъюнктивы и симп-
томов общего авитаминоза А.
Профилактика. Своевременное активное лечение ин-
фекционных заболеваний, особенно у детей. Диета, бога-
тая витамином А и каротином. Препараты витамина А при
первых признаках ксероза конъюнктивы.
Лечение. Немедленная внутримышечная инъекция 100
000 ME масляного раствора витамина А. Общее лечение
авитаминоза А. Местно — 0,01% раствор Цитраля по две
капли 3-6 раз в день, рыбий жир в каплях, инсталляции
растворов сульфаниламидов и антибиотиков (6-8 раз в
день). При развитии кератомаляции у грудных детей —
рациональное питание и введение матери препаратов ви-
тамина А (Гексавит, Гендевит)
Прогноз. Даже при своевременном правильном лече-
нии остается помутнение роговицы. Нередко заболевание
заканчивается образованием стафиломы или атрофией
глазного яблока.
Киста радужной оболочки и цилиарного
тела
Врожденные кисты развиваются путем расслоения зад-
него пигментного листка радужки, чаще в области зрачко-
вого края, в том месте, где в процессе эмбриогенеза рас-
полагается маргинальный синус. Травматические кисты
образуются вследствие проникновения покровного эпите-
лия конъюнктивы области лимба или роговицы в переднюю
камеру глаза при проникающих ранениях или операциях
на глазном яблоке, сопровождающихся недостаточной
адаптацией краев раны. Экссудативные и дегенеративные
кисты обусловлены расслоением заднего пигментного ли-
стка радужки в результате воспалительных и дегенератив-
ных процессов. Кисты цилиарного тела развиваются вслед-
ствие расслоения двухслойного эпителиального покрова.
Клиническая картина. Кисты переднего отдела глаза
подразделяют на врожденные, травматические, экссуда-
тивно-дегенеративные и паразитарные. Врожденная кис-
та представляет собой полупрозрачный, круглой формы
пузырек на радужной оболочке, выступающий в переднюю
камеру. Спонтанные кисты образуются без всякой види-
мой причины и наблюдаются в раннем возрасте. К спон-
танным кистам относятся и свободные пигментные кисты
размером 1-2 мм, наблюдающиеся в передней камере.
Травматические кисты радужной оболочки клинически и
патологически могут быть серозные и жемчужные Сероз-
ная киста имеет вид полупрозрачного пузырька, выступа-
ющего в переднюю камеру Иногда киста заполняет всю
переднюю камеру. Жемчужная киста имеет вид компакт-
ного образования голубовато-белого цвета с перламутро-
вым блеском и напоминает жемчужину.
Экссудативные и дегенеративные кисты иногда наблю-
даются при глаукоме. При небольших размерах они клини-
чески не определяются, при значительных — вызывают вы-
пячивание радужки кпереди или выступают в области зрачка
в виде темной округлой массы. Длительное применение
сильных антихолинэстеразных препаратов (Фосфакол,
Армин Пирофос и др.) нередко приводит к развитию не-
больших пигментных кист, расположенных по зрачковому
краю радужки. После отмены указанных препаратов мо-
жет наступить постепенное исчезновение этих кист
Кисты цилиарного тела обычно небольших размеров и
клинически трудно обнаруживаются, в начальных стадиях
— только методом циклоскопии. При значительном увели-
чении эти кисты выглядят в виде темного образования, вы-
ступающего в стекловидное тело.
В развитии кист переднего отдела сосудистого тракта
отмечаются три периода: первый — бессимптомный, вто-
рой — вялотекущий иридоциклит и третий — вторичная
глаукома.
2L.s/^Энциклопедия народной медицины» 39
Диагноз ставят на основании клинической картины.
Пигментные кисты д ифференцируют от меланобластом, от
которых они отличаются просвечиваемостью при ярком
фокальном освещении, гладкой поверхностью и легким
дрожанием при движении глаза.
Профилактика. Тщательное соединение краев раны
при обработке проникающих ранений глаза и при хирурги-
ческих вмешательствах на глазном яблоке. Осторожное
назначение сильных антихолинэстеразных мистических
средств (необходимо чередовать их с другими миотика-
ми).
Лечение. При появлении небольших пигментных кист,
вызванных инсталляциями сильных мистических препара-
тов, необходимо прекратить их применение. Наилучшее
лечение серозных и эпидермоидных (жемчужных) кист —
полное их удаление. Диатермокоагуляция возможна при
серозных кистах. Иногда положительный результат дает
рентгенотерапия. Возможно комбинированное лечение кист
— хирургическое удаление с последующей рентгенотера-
пией.
Прогноз при полном удалении кисты благоприятный,
при частичном — возможны рецидивы. При врастании конъ-
юнктивального или роговичного покровного эпителия в тка-
ни угла передней камеры и радужную оболочку, прогноз
плохой: глаз гибнет от вторичной глаукомы.
Колобома врожденная
Дефект в оболочках глаза.
Аномалия развития органа зрения, генетически обус-
ловленная непосредственным воздействием на зачаток
глаза различных повреждающих факторов или связанная
с этим воздействием. Это приводит к несвоевременному
или неправильному закрытию зародышевой щели вторич-
ного глазного бокала и нарушению формообразования.
Колобома радужной оболочки чаще встречается толь-
ко на одном глазу, но может быть двусторонней и соче-
таться с другими аномалиями глаза.
Клиническая картина. В типичных случаях колобома
представляет собой щелевидный дефект, расположенный
в нижней части радужной оболочки. Он может доходить до
ее крайней периферии или быть частичным. Зрачок прини-
мает форму замочной скважины или груши, край дефекта
снабжен сфинктером и при освещении глаза суживается
вместе со зрачком. Этим врожденная колобома отличает-
ся от искусственной (получающейся, например, после ири-
дэктомии). Зрение не нарушено или незначительно сни-
жено. Атипичные колобомы располагаются в верхней час-
ти радужной оболочки и широко варьируют по своей фор-
ме и величине.
Лечение. При снижении остроты зрения — ношение
дырчатых очков или темной контактной линзы с прозрач-
ным центром. Возможно ушивание колобом радужки с при-
менением микрохирургической техники
Колобома хориоидеи располагается обычно в нижней
части глазного яблока и нередко сочетается с дефектом
сетчатой оболочки.
Клиническая картина. При офтальмоскопии виден об-
ширный белый или серовато-белый участок. Границы его
резкие, обычно пигментированные. Они теряются на пери-
ферии нижней части глазногодна и доходят иногда до диска
зрительного нерва, который в этом случае внизу представ-
ляется незамкнутым (колобома зрительного нерва) Если
нет дефекта сетчатой оболочки, то она представляется
измененной с проходящими в ней сосудами, через кото-
рую просвечивает склера. Иногда встречаются множе-
ственные или атипичные колобомы хориоидеи, располо-
женные не в нижней части глазного дна. Степень сниже-
ния остроты зрения зависит от локализации колобомы и
состояния сетчатки. При дефекте последней в области
желтого пятна острота зрения резко снижается.
Лечение бесперспективное.
Контузия (ушиб) органа зрения
Ушиб, сдавление, сотрясение органа зрения. Ту-
пые повреждения происходят на производстве, в
быту, у детей — при играх. Тяжелые контузии органа
зрения наблюдаются при авариях автотранспорта и
в военное время. Они часто сочетаются с ранениями
и контузиями головы и других частей тела.
В отличие от ранения при контузии обычно сохраняет-
ся целость наружных покровов (кожа век, конъюнктива) и
фиброзной капсулы глаза (роговой оболочки, склеры) В
момент контузии в тканях глаза возникают первичные ана-
томические изменения, непосредственно связанные с трав-
мой: это изменения от удара повреждающего предмета,
смещения глазного яблока и его деформация (сдавление
в одном направлении и растяжение в другом). Кроме того,
внутри глаза происходит мгновенная передача внешнего
травмирующего давления через жидкое содержимое во
всех направлениях. Эти факторы вызывают многообраз-
ные контузионные повреждения оболочек глаза, внутри-
глазных сосудов, хрусталика, стекловидного тела и зри-
тельного нерва. Вслед за первичными анатомическими
изменениями, возникающими в тканях органа зрения в
момент травмы, развиваются вторичные изменения (в по-
стконтузионном периоде). Эти изменения и исходы тупой
травмы глаза зависят от следующих факторов: степени
поражения сосудистой системы глаза в целом, состояния
офтальмотонуса, степени повреждения тканей, а также
кровоизлияния в полости и ткани глаза, возникновения
ирита и иридоциклита. Поражение сосудистой системы
(вазопатия) глаза характеризуется вначале резким спаз-
мом сосудов, а затем расширением. Изменения внутри-
глазного давления (вторичная глаукома, гипотония) чаще
всего связаны с вазопатией и нарушением механизмов,
регулирующих офтальмотонус. Первичные и вторичные
анатомические изменения, возникающие при контузии глаз-
ного яблока, обычно приводят к понижению остроты зре-
ния.
Контузии различают по механизму, области и тяжести
повреждения.
Прямые контузии являются результатом непосредствен-
ного воздействия повреждающего предмета на орган зре-
ния. При непрямой контузии травмирующий предмет воз-
действует на окружающие орган зрения ткани (кости че-
репа и лица), а также на более отдаленные части тела (при
общей контузии). Как и другие повреждения органа зре-
ния, контузия может быть легкой, средней тяжести и тяже-
лой.
Контузии органа зрения
Область повреждения Тяжесть контузии
Контузия придатков глаза (век, конъюнкти- вы, слезных органов) Контузия глазного яблока Контузия глазницы Легкая Средней тяжести Тяжелая
Клиническая картина многообразна и определяется
тяжестью повреждения. При тупых повреждениях век от-
мечаются значительный их отек и подкожные кровоизлия-
ния. Глазная щель сужается вплоть до полного закрытия.
При ушибе век одного глаза подкожное кровоизлияние
может вскоре распространиться через переносье под кожу
век второго (неповрежденного) глаза. Появление кровоиз-
лияний под кожей век через несколько часов после ушиба
свидетельствуете просачивании крови из гематомы в глаз-
ницу, при более поздних кровоизлияниях (через сутки и
позднее) — о переломе основания черепа («симптом оч-
ков»). Возможны также разрыв или отрыв века. При по-
вреждении верхнего века часто развивается птоз.
При контузии век обычно повреждается конъюнктива.
Возникают подконъюнктивальные кровоизлияния и отек
40 Бльушк^Энциклопедия народной медицины»ч/
(хемоз), при более тяжелых травмах — разрыв конъюнкти-
вы. Контузия верхнего века в наружной его трети иногда
вызывает повреждение слезной железы, в последующем
может развиться дакриоаденит. Смещение слезной желе-
зы наблюдают редко. Повреждения слезных путей неред-
ко возникают при контузиях век во внутренней их трети.
При этом могут быть смещение нижней слезной точки, раз-
рывы слезных канальцев и слезного мешка. Контузии при-
датков глаза обычно сопровождаются одновременно и
контузией глазного яблока
При контузии роговицы возникает ее отек, появляются
эрозии и разрывы в десцеметовой оболочке. Помутнения
роговицы могут быть различного вида и формы: решетча-
тые, веретенообразные и круглые. При большой силе уда-
ра нередко возникает субконъюнктивальный разрыв скле-
ры. Наиболее частая локализация разрывов склеры — об-
ласть шлеммова канала (в верхнем и внутреннем квадра-
тах' (уоконъюнктивальные разрывы склеры сопровожда-
ются хемозом конъюнктивы, значительным кровоизлияни-
ем, гипотонией глаза. В разрыв склеры выпадают внутрен-
ние оболочки глаза и иногда хрусталик.
Весьма часто при контузиях глаза возникают повреж-
дения радужки и цилиарного тела. Гюражения радужки
могут оьп ь различными — от незначительного разрыва,
частичного отрыва ее от места прикрепления (иридодиа-
лиз) вплоть до полного отрыва — аниридии. При иридоди-
ализе часто возникает монокулярная диплопия. Иногда
радужку находят в виде сморщенного комочка на дне пе-
редней камеры. В отдельных случаях тупая травма приво-
дит к завороту части радужки кзади, к цилиарному телу.
Такой заворот по виду напоминает колобому радужки, од-
нако при этом нет характерных для колобомы «ножек».
Реакция зрачка различна. Иногда возникает травматичес-
кий мидриаз. В некоторых случаях зрачок суживается из-
за раздражения волокон сфинктера.
При надрывах зрачкового края радужки наблюдается
неравномерное расширение зрачка.
Характерным симптомом контузии радужной оболочки
является гифема. Небольшая гифема вызывает опалесцен-
цию влаги передней камеры. Эритроциты нередко оседа-
ют на задней поверхности роговицы в виде конуса, острым
концом направленного к центру роговицы. Часто после
контузии в течение первых 3-6 дней развивается вторич-
ная гифема, что связано с повреждением и нарушением
проницаемости сосудов радужки.
О повреждении цилиарного тела при контузии свиде-
тельствует спазм или паралич аккомодации, перикорне-
альная инъекция, кровоизлияния в переднем отделе стек-
ловидного тела, цилиарные боли и нарушения регуляции
внутриглазного давления. В первые часы и дни после кон-
тузии нередко развивается реак? ивнзя гипертензия глаза.
В дальнейшем она сменяется обычно гипотонией. После-
дняя продолжается в течение нескольких дней и даже не-
дель. В этом периоде наблюдаются резкие подъемы, и
понижения внутриглазного давления, вызванные вазомо-
торной неустойчивостью и повышенной проницаемостью
капилляров, а также нарушениями гидродинамики водяни-
стой влаги: коэффициент легкости оттока снижается (до
0,12 мм3/мин/мм. рт. ст.), минутный объем резко изменя-
ется (от 0,1 до 5 мм3).
Длительная постконтузионная гипотония может быть
следствием значительно пониженной продукции водянис-
той влаги или чрезмерно облегченного ее оттока вслед-
ствие разрыва цилиарного тела циклодиализа, придодиа-
лиза, надрыва внутренней стенки шлеммова канала. При
контузиях глаза возможно помутнение хрусталика, его сме-
щение, вывих и подвывих
Развитие катаракты обычно связано с повреждением
передней или задней сумки хрусталика и проникновением
в его вещество водянистой влаги или жидкой части стек-
ловидного тела. При больших разрывах хрусталиковой сум-
ки катаракта может возникнуть непосредственно после
травмы, быстро набухнет и часто ослпжг 1яется вторичной
глаукомой или факогенным иридоциклитом. Чаще конту-
зионная катаракта развивается не сразу, а в течение 1 -2
месяцев. Такие катаракты различны по i .окализац г- фор-
ме и величине помутнения. Наиболее часто наблюдаются
передняя и задние субкапсулярные или кортикальные ка-
таракты; точечные, звездчатые, секторообразные или ро-
зетовидные. Нежные помутнения хрусталика могут не из-
меняться или постепенно рассасываются. В других случа-
ях пому гнрние хрусталика прогрессирует вплоть до разви-
тия полной катаракты.
Особой формой контузионной катаракты является коль-
цеобразное коричневое помутнение на передней капсуле
хрусталика. Это отпечаток зрачкового края । еду.кной обо-
лочки, который в момент травмы прилегает к передней кап-
суле хрусталика. Под пигментным отпечатком может быть
также нежное помутнение эпителия сумки хрусталика. Эти
помутнения обычно не понижают остроту зрения и посте-
пенно рассасываются.
Смещения хрусталика происходят вследствие повреж-
дения цинновои связки. Передняя камера становится не-
равномерной, при движении глаза обнаруживается дро-
жание радужки (иридодонез). Иногда в области зрачка
можно увидеть край подвывихнутого хрусталика, а при
офтальмоскопии наолюдаются «два диска зрительного
нерва» («второй диск» виден через часть зрачка, где хрус-
талика нет). При этом характерна монокулярная диплопия.
Подвывих хрусталика часто сопровождается травматичес-
кой катарактой, иридоциклитом и вторичной глаукомой.
При полном отрыве цинновой связки происходит вывих
хрусталика в переднюю камеру или стекловидное тело. При
вывихе в переднюю камеру хрусталик отодвигает радужку
кзади, передняя камера становится глубокой, зрачок уз-
ким. При этом осложнении быстро развивается иридоцик-
лит или острый приступ глаукомы. При вывихе хрусталика
в стекловидное тело некоторое время он легко смещает-
ся, позднее нередко фиксируется швартами в его нижней
части. В редких случаях при разрывах во внутренних обо-
лочках глаза хрусталик проникает под сетчатку или под
сосудистую оболочку.
При вывихе хрусталика в стекловидное тело в после-
днем происходят значительные физические и биохимичес-
кие изменения, которые могут приводить к развитию ири-
доциклита и вторичной глаукоме. Вывих хрусталика под
конъюнктиву (при субконъюнктивальных разрывах склеры)
обычно происходит в верхнем или верхневнутреннем квад-
ранте. Вывихнутый хрусталик постепенно подвергается
дегенеративным изменениям, мутнеет, сморщивается,
реже рассасывается.
Контузия стекловидного тела проявляется в первую
очередь кровоизлияниями, которые имеют вид краснова-
тых помутнений, ллопьев, фиксированных или плавающих
в стекловидном теле. Кровь, занимая ретролентальное
пространство, расширяет его; находясь в орбикулярном
пространстве, имеет вид тонкой красной полосы, окружа-
ющей сзади периферическую часть хрусталика. Последний
вид кровоизлияния рассасывается быстрее, чем ретролен-
тальное. Незначительные количества крови в передней
части стекловиднигп тела могут быть незамеченными; опус-
каясь вниз, они обнаруживаются позднее в виде белова-
той полоски в месте соприкосновения нижней части пере-
днего пограничного слоя с задней капсулой хрусталика.
Может возникнуть гемофтальм — пропитывание всего
.-текловидного гела кровью. При офтальмоскопии рефлек-
са с глазного дна нет; при боков jm освещении имеется
красный рефлекс. Зрение снижается до светоощущения.
Следствием к; воизлиянии является образование стой-
ких помутнений и соединительнотканных шварт в стекло-
видном теле. Иногда в нем накапливаются мелкие крис-
таллы холестерина, фосфорной и угольной кислот, кото-
рые видны при офтальмоскопии.
В результате контузии глаза возможна также передня!
или задняя отслойка стекловидного тела.
Контузии часто бывают причиной разрывов сосудис-
той оболочки и, как следствие этого — кровоизлияний в
супрахориоидальное пространство, сетчатку и стекловид-
ное тело. Разрывы сосудистой оболочки возникают как на
месте удара (прямое повреждение), так и на месте проти-
воудара (непрямое повреждение). Разрывы чаще локали-
зуются парамакулярно между диском зрительного нерва и
желтым пятном. Разрывы сосудистой оболочки имеют вид
белой дуги или серпа Сосуды сетчатки свободно прохо-
дят над разрывом. Вокруг разрыва видны кровоизлияния,
в последующем развивается пигментация. Надрывы сосу-
дистой оболочки с сохранением наружных ее слоев имеют
вид желтоватых дуг. В области над| ывов в дальнейшем
могут развиться соединительнотканные шварты, в которые
вовлекаются сосудистая и сетчатая оболочки. Супрахори-
оидальные кровоизлияния выпячивают отслоенную сосу-
дистую оболочку в стекловидное тело в виде бугра.
Нередко после контузии глаза оазвивае.ся травмати-
ческий хориоидит. Участки реактивного отека тканей и кро-
воизлияния различной формы и величины в дальнейшем
приводят к образован! но очагов некроза, атрофии сосуди-
стой оболочки и отложениям пигмента. Острота зрения
особенно страдает, если поражается область желтого пят-
на.
Контузионные изменения в с этчатке часто сопутст у
ют повреждениям сосудистой оболочки. К легким повреж-
дениям сетчатки относятся ее сотрясения, к тяжелым —
ювоизлияния, разрывы и отслойка. Отек сетчатки прояв-
ляется сероватым помутнением (берлиновское помутне-
ние), иногда с фестончатыми границами. Отек развивает-
ся через несколько часов после контузии и держится не-
продолжительное время, обычно исчезая бесследно. Зри-
тельные функции понижаются, если очаг захватывает ма-
м.
БлЕушкАЭнциклопедия народной медицины» 41
кулярную область. Иногда контузионное помутнение сет-
чатки не исчезает в течение нескольких недель. Неболь-
шие кровоизлияния в сетчатку имеют полосчатую или круг-
лую форму. Они довольно быстро рассасываются, иногда
на их месте остаются атрофические очаги с пигментаци-
ей. Преретинальное кровоизлияние имеет ярко-красный
цзет и типичную форму с горизонтальной верхней грани-
цей. При возникновении кровоизлияния в макулярной об-
ласти острота зрения резко снижается.
Разрывы сетчатки чаще возникают в фовеальной обла-
сти, реже — в области экватора. Иногда наблюдается от-
рыв сетчатки от зубчатой линии. Разрывы могут быть дыр-
чатыми и клапанными, различных размеров, единичные и
множественные — до 10 и более. Дырчатый разрыв в фо-
веальной области имеет форму круга или овала красного
цвета размером 0,3-0,5 диаметра диска зрительного не-
рва. Границы разрыва четкие, он окружен сероватым кра-
ем ткани сетчатки. Дно разрыва лежит несколько глубже,
чем его края. Острота зрения значительно понижена, по-
является центральная скотома.
Отслойка сетчатки возникает вследствие кровоизлия-
ния или выпота из сосудистой оболочки. После их расса-
сывания сетчатка обычно прилегает. Большой разрыв сет-
чатки также может вызвать ее отслойку, иногда в первое
время маскируемую кровоизлиянием в стекловидное тело.
В позднем периоде причиной отслойки может быть рет-
ракция соединительнотканных шварт, образующихся в стек-
ловидном теле (тракционные отслойки).
Контузионные повреждения зрительного нерва (сдав-
ление, разрыв или отрыв) происходят в глазнице, в кост-
ном канале и в церебральной части. Возникают гиперемия
диска зрительного нерва и отек сетчатки вокруг него. Сдав-
ление зрительного нерва при кровоизлиянии в глазницу
иногда вызывает значительное ухудшение зрительных функ-
ций, в дальнейшем они могут частично или полностью вос-
становиться. Иногда сдавление зрительного нерва вы-
зывается кровоизлиянием между его оболочками. Если
сдавление локализуется в области входа в зрительный нерв
центральных сосудов, то на глазном дне возникают изме-
нения, напоминающие офтальмоскопическую картину при
непроходимости центральной вены или реже центральной
артерии сетчатки. Сдавление зрительного нерва может быть
вызвано также осколком кости.
Повреждение глазницы возникает обычно при тяжелой
контузии органа зрения Как правило, оно сочетается с тя-
желыми и угрожающими жизни черепно-мозговыми повреж-
дениями, а также с повреждением челюстей, носа и прида-
точных пазух Нередко возникают подкожная, подконъюнк-
тивальная или ретробульбарная эмфизема, свидетельству-
ющая о сопутствующем повреждении придаточной пазухи
Ретробульбарная гематома и орбитальная эмфизема при-
водят к экзофтальму. Воздух обычно рассасывается в тече-
ние нескольких дней. Иногда при значительном кровоизлия-
нии, вследствие рефлекторного раздражения блуждающего
нерва, возникают тошнота, рвота, замедление пульса Сдав-
ление зрительного нерва ведет к гиперемии и отеку диска и
к понижению зрительных функций Ретробульбарная гема-
тома рассасывается обычно в течение 2-4 недель, реже на-
блюдается образование в глазнице инкапсулированной ге-
матомы («кровяной кисты») или ретробульбарной грануле-
мы. В некоторых случаях возможно развитие энофтальма
из-за расхождения костных стенок орбиты или атрофии и
рубцевания орбитальной клетчатки. Нередко отмечается птоз
и нарушение подвижности глазного яблока вследствие по-
вреждения глазных мышц и нервов.
Диагноз ставят на основании клинической картины и
анамнеза. Диагностике субконъюнктивальных разрывов
склеры может помочь диафаноскопия Область разрыва
при этом светится красным цветом. На субконъюнктиваль-
ный разрыв может указывать резкая гипотония глаза. В
неясных случаях производят хирургическую ревизию об-
ласти предполагаемого разрыва склеры, осторожное
вскрытие конъюнктивы и тщательный осмотр. При обнару-
жении разрыва склеры операция из диагностической пре-
вращается в лечебную. Иногда прямым доказательством
субконъюнктивального разрыва склеры является обнару-
жение под конъюнктивой вывихнутого хрусталика.
При помутнениях прозрачных сред глаза (роговицы,
водянистой влаги, хрусталика, стекловидного тела) диаг-
ностике внутриглазных изменений способствует ультразву-
ковое исследование в сочетании с изотопным исследова-
нием. Повреждения костных стенок орбиты обнаружива-
Подписывайте и применяйте для лечения книги из нашей Народной библиотеки!
Чнигу Анатолия Василенкс
можно получить по почте
Выполнение заказа—втечение недели после отправки перевода!
Отметим, что книга А.С.Василенко такая же
интересная, как и книги Валентины Травинки, и
намного проще в осмысливании и применении
рецептов, чем труды Геннадия Малахова. В кни-
ге вы найдете методики лечения целого ряда
сложных болезней (зоб, катаракта, полиартрит,
ревматизм, потеря голоса из-за атрофирования
голосовых связок, кожные болезни, энцефало-
патия, ожирение, жидкое колено, артрит, бо-
лезни мочевого пузыря, импотенция, холецис-
топанкреатит, остеохондроз, бронхиальная аст-
ма и другие). Все методы лечения описаны на
примерах конкретных больных, которые ныне жи-
вут, здравствуют и радуются жизни.
«Если я нахожусь в живых и наслаждаюсь жиз-
нью, — пишет в своем предисловии автор, —
так обязан этим во многом Божественной силе
и мудрости народной медицины, встречам с це-
лителями, использованию древних методов ди-
агностики и врачевания. Поэтому считаю нуж-
ным поделиться своими познаниями и опытом,
обратив внимание моих ближних на пользу ес-
тественных методов оздоровления. Это самое
и побудило меня написать книгу такого рода...»
Всем желающим получить книгу А.С.Василенко ре-
комендуем сделать это по почте.
Для ее приобретения необходимо почтовым пере-
водом переслать сумму в размере 7 (семи) гривен по
адресу:
25001, г.Кировоград-1, а/я-76,
Бондареву Сергею Петровичу.
РЕЦЕПТЫ ОТ 100 БЕД
А.С.Василенко Записки
по диагностике и целительству
ТАМ VII с поучительными
iwivi «и житейскими историями
42 БльушкАЭнциклопедия народной медицины»
ются при рентгенографии.
Дифференциальный диагноз Всегда следует исклю-
чить наличие инородного тела внутри глаза или глазницы.
Профилактика заключается в предупреждении травм
органа зрения.
Срочная и неотложная помощь. В случае наруше-
ния целости век и конъюнктивы обязательно введение про-
тивостолбнячной сыворотки (по Безредке) в количестве
1500 или 3000 ME в зависимости от степени загрязнения и
размозжения тканей. При обширных и загрязненных зем-
лей ранах, кроме противостолбнячной сыворотки, вводят
также 1 мл столбнячного Анатоксина. Если имеются раз-
§ывы век и конъюнктивы, показана хирургическая обра-
отка с наложением швов. При субконъюнктивальных раз-
рывах склеры также производят хирургическую обработку
раны с наложением швов на склеру. Вывихнутый в пере-
днюю камеру хрусталик подлежит срочному удалению. Для
профилактики инфекции назначают антибиотики внутрь,
внутримышечно и под конъюнктиву.
Лечение. Больные с контузиями средней тяжести и тя-
желыми должны быть направлены для лечения в стацио-
нар При наличии признаков общей контузии (головокру-
жения, тошнота, рвота), а также при тяжелых контузион-
ных изменениях в глазу (гемофтальм, отек сетчатки и до.)
назначают постельный режим. Для рассасывания крово-
излиянии применяют дегидратационные средства — мест-
но инсталляции 2-3% раствора Кальция хлорида, внутри-
венные инъекции 40% раствора Глюкозы или 10% раство-
ра Натрия хлорида по 10 мл, внутрь Глюконат кальция по
0,5 г 3 раза в день В сочетании с этими препаратами, осо-
бенно при кровоизлияниях в переднюю камеру или стек-
ловидное тело, назначают внутрь Викасол по 0,015 г, Аско-
рутин по 1 таблетке 3 раза в день, 50% раствор Глицерина
(из расчета 1,5 г/кг). Местно субконъюнктивальные инъек-
ции 3-5% раствора Натрия хлорида, раствора Фибриноли-
зина (по 300-800 ЕД через 1-2 дня до 5-10 инъекций на
курс), Тромболитина (по 3-5 мг в 0,5% растворе Новокаи-
на через 1 -2 дня, 5-8 инъекций на курс).
Проводят аутогемотерапию по 2-4-6-8 мл через день,
дробные переливания одногруппной крови по 50-100 мл
через 3-5 дней, тканевую терапию (инъекции экстракта
алоэ, Фибс и до.) по 1 мл через день, 20 инъекций на курс
лечения.
При посткоитузионных рубцовых изменениях век, орга-
низации кровоизлияний в стекловидном теле рекоменду-
ются инъекции Лидазы по 64 УЕ в область рубца век или
подкожно, всего 7-10 инъекций. Введение Лидазы сочета-
ют с внутривенными вливаниями 40% раствора Глюкозы
Широко применяют различные виды физиотерапевти-
ческого воздействия. Для рассасывания рубцовых изме-
нений в глазу используют парафинотерапию. Хорошие ре-
зультаты дает электрофорез с экстрактом алоэ, с 2-3%
раствором Калия йодида и 3% раствором Кальция хлори-
да. В последнее время находит применение фонофорез с
Гидрокортизоном и другими лекарственными веществами.
В первые дни после контузии рекомендуют инстилля-
ции в конъюнктивальный мешок 1% раствора Пилокарпи-
на гцдоохлорида 2 раза в день. При повышении внутри-
глазного давления — внутрь Диакарб по 0,125-0,25 г 2-3
раза в день. Мцдоиатические средства (Атропина сульфат,
Скополамина гидообромид и до.) при контузиях следует
применять с большой осторожностью и только спустя не-
делю после травмы.
При гифемах, занимающих большую часть или всю пе-
реднюю камеру и не поддающихся медикаментозному ле-
чению, рекомендуется парацентез и промывание передней
камеры физиологическим раствором или раствором Фиб-
ринолизина — 1250 ЕД в 1 мл.
В случае вывиха или подвывиха хрусталика с явления-
ми стойкого повышения внутриглазного давления (вторич-
ная глаукома) рекомендуется хирургическое вмешатель-
ство — удаление хрусталика. Прогрессирующая катарак-
та или ее осложнения (факогенный иридоциклит, вторич-
ная глаукома) делают необходимой экстракцию катарак-
ты. При вторичной постконтузионной глаукоме также не-
обходимо хирургическое лечение. Требует хирургического
вмешательства и травматическая постконтузионная отслой-
ка сетчатки. При разрывах сетчатки в области желтого пят-
на используют фотокоагуляцию.
Прогноз зависит главным образом от тяжести конту-
зии, а также своевременности и правильности лечения. При
легких контузиях зрение может полностью сохраниться.
Если тупая травма сопровождается обширными кровоиз-
лияниями в стекловидное тело, разрывами сосудистой и
сетчатой оболочек, особенно в области желтого пятна, то
зрение значительно снижается. Прогноз еще более серь-
езен в случаях субконъюнктивальных разрывов склеры,
развития вторичной глаукомы и образования шварт, кото-
рые могут вести к отслойке сетчатки и гибели глаза.
Конъюнктивит аденовирусный
(фарингоконъюнктмвальная лихорадка)
Вызывается в основном аденовирусом, который
передается воздушно-капельным или контактным
путем.
Заболевание наблюдается во все времена года. Спо-
радические его случаи встречаются во всех возрастных
группах, локальные эпидемические вспышки — преимуще-
ственно в детских коллективах. Продолжительность инку-
бационного периода — 4-8 дней. Характерно поражение
верхних дыхательных путей и преоблад ание в соскобе конъ-
юнктивы клеток мононуклеарного типа.
Клиническая картина. Начало заболевания острое.
Поражению глаза, как правило, предшествуют или со-
путствуют общие проявления, чаще наблюдаемые у детей,
в виде катара верхних дыхательных путей, повышения тем-
пературы тела, головной боли, нарушения сна, увеличения
предушных лимфатических узлов. Вначале обычно забо-
левает один глаз, а через 1 -3 дня другой. Отмечаются сле-
зотечение, светобоязнь, отек и покраснение кожи век, уме-
ренный блефароспазм, гиперемия конъюнктивы, скудное
негнойное отделяемое (катаральная форма). Нередко за-
болевание сопровождается появлением фолликулов (фол-
ликулярная форма) или пленок (пленчатая форма). После-
дняя наблюдается главным образом у детей. Поражение
роговицы встречается редко — в вице эпителиального то-
чечного кератита, который вскоре бесследно рассасыва-
ется.
Диагноз ставят на основании характерной клиничес-
кой картины конъюнктивита, сопутствующих общих прояв-
лений и данных лабораторных исследований — цитологи-
ческих, серологических и вирусологических, из которых
наиболее эффективен метод флюоресцирующих антител.
Профилактика заключается в своевременном выяв-
лении и изоляции заболевших, тщательном соблюдении
больными и окружающими правил личной гигиены и асеп-
тики. Для дезинфекции рук, предметов обихода, инстру-
ментов и приборов, не выдерживающих термической об-
работки, могут быть использованы 1 % раствор Хлорами-
на, 4% раствор Перекиси водорода, 5% раствор Фенола,
0,5% раствор Поливунилпирролидон-йода в 80% спирте,
1% водный раствор Йодинола.
Лечение. Гамма-глобулин внутримышечно по 2-3 мл
или под конъюнктиву по 0,5 мл с интервалом 2-3 дня, всего
3-5 инъекций; местно инстилляцииО, 1-0,5% раствора ДНК-
азы на 0 03% растворе Сульфата магния, Интерферона и
его индуцентов, 0,1% раствора Амантадина по 4-6 раз в
день; закладывание за веки 0,5% Теброфеновой мази, 0,1-
0,25% Оксолиновой мази по 3-4 раза в день. Меньший
эффект оказывают 0,3% раствор Синтомицина 4-6 раз в
день и 1 % Тетрациклиновая мазь с Лидазой 3 раза в день,
которые в основном действуют на вторичную бактериаль-
ную инфекцию.
Прогноз благоприятный. Через 2-4 недели наступает
полное выздоровление.
Конъюнктивит бленнорейный
Заражение глаз гонококком.
У новорожденных гонококк попадает в конъюнктиваль-
ный мешок при прохождении головки через родовые пути
матери, страдающей гонореей; у взрослых возбудитель
заносится в глаз из половых органов руками или инфици-
рованными предметами
Клиническая картина. Как правило, заболевают оба
глаза на 2-3-й день после рождения. Появляется плотный
отек век, резкая гиперемия, инфильтрация и кровоточи-
вость конъюнктивы, серозно-кровянистые выделения. Че-
рез 3-4 дня отек век уменьшается, конъюнктива век стано-
вится шероховатой, резко отекает конъюнктива склеры,
окружающая валиком роговицу. Появляется обильное гной-
ное отделяемое Чаще в этот период возможно образова-
ние инфильтрата, язвы роговицы, весьма склонной к про-
бодению Через 7-10 дней количество гноя уменьшается,
он становится более жидким и зеленоватым гиперемия и
отек конъюнктивы также уменьшаются, на конъюнктиве об-
разуются складки и сосочки. Общая продолжительность
заболевания 1 -2 месяца, при активном лечении — значи-
тельно меньше.
У взрослых течение бленнореи отличается гораздо боль-
шей тяжестью. Диагноз ставят на основании клинической
картины, обычно затруднений нет. Для подтверждения не-
обходимо бактериологическое исследование конъюнкти-
вального отделяемого на наличие гонококков.
Профилактика. Новорожденному сразу после родов
протирают глаза ватным тампоном и впускают в каждый
БдЕушкАЭнциклопедия народной медицины»
43
глаз каплю 2% раствора Нитрата серебра. Больным гоно-
реей необходимо соблюдать правила гигиены, чтобы пре-
дупредить перенос инфекции с мочеполовых путей на соб-
ственные глаза или на глаза других людей. При поражении
одного глаза наложение на него защитной повязки с часо-
вым стеклом может предупредить заражение другого гла-
за.
Лечение. Промывание конъюнктивального мешка ра-
створами Оксицианистой ртути 1:3000-1:5000 или раство-
ром Калия перманганата 5-6 раз в день с последующим
присыпанием слизистой оболочки глаз порошком Сульфа-
цил-натрия или Сульфадимезина. Впускания через каждые
1 -2 часа в конъюнктивальный мешок раствора Натоиевой
соли бензилпенициллина в разведении 5000-10000 ЕД на
1 мл или растворов других антибиотиков, 10% раствора
Сульфапиридазина натрия 2-4 раза в день. При развитии
роговичных осложнений лечение такое же, как при керати-
тах.
Прогноз при своевременном и систематическом лече-
нии, как правило, благоприятный. Не леченая бленнорея,
особенно при появлении язв роговицы, может вести к об-
разованию бельма, а в случае прободения язвы и гнойного
воспаления внутренних оболочек глаза — даже к его поте-
ре.
Конъюнктивит дифтерийный
Заражение глаз палочкой дифтерии (Клебса-Леф-
флера).
Чаще всего инфекция переносится на конъюнктиву с
верхних дыхательных путей. Иногда наблюдается первич-
ное изолированное поражение конъюнктивы палочкой диф-
терии. Внедрение ее вызывает острое воспаление слизис-
той оболочки, плотный отек век, ведущий к сжатию сосу-
дов. Расстройство питания и кровообращения конъюнкти-
вы способствует ее некрозу, распаду и отторжению в виде
характерных серых пленок.
Клиническая картина. Мутное отделяемое С приме-
сью хлопьев гноя. Сильный отек и уплотнение век, кожа
которых либо гиперемирована, либо бледна. Конъюнктива
резко отечна, поверхность ее покрыта грязно-серыми, с
трудом удаляемыми пленками, по снятии которых появля-
ется кровотечение из поверхностно некротизированной
слизистой ткани После отделения пленок на их месте раз-
виваются грануляции, начинается обильное гноетечение.
На месте грануляций образуются звездчатые рубцы. Участ-
ки соприкосновения некротизированных поверхностей
конъюнктивы век и конъюнктивы склеры могут подвергнуть-
ся сращению. Часты осложнения со стороны роговицы в
виде инфильтратов и язв, которые могут вести к помутне-
нию, прободению роговицы. Иногда наблюдаются общие
явления — повышение температуры, слабость, припухлость
и болезненность предушных и подчелюстных лимфатичес-
ких узлов.
Диагноз. Следует учитывать разнообразие клиничес-
ких проявлений дифтерийного конъюнктивита и возмож-
ность образования пленок при конъюнктивитах иной этио-
логии. Правда, при этих последних пленки удаляют легче и
без заметного кровотечения. Окончательный диагноз ос-
нован на данных бактериологического исследования. Бак-
териоскопическое исследование недостаточно ввиду час-
того наличия в конъюнктивальном мешке палочки ксероза,
морфологически сходной с палочкой дифтерии.
Профилактика и лечение. Изоляция больного. Вве-
дение противодифтерийной сыворотки (6000-10000 ЕД),
даже в сомнительных случаях. Местно в начале болезни —
теплые примочки, осторожное промывание конъюнктиваль-
ного мешка теплыми растворами борной кислоты (2%) или
Калия перманганата (1:5000). Закладывание за веки 30%
мази Сульфацил-натрия, Пенициллиновой мази (10 000 ЕД
на 1 г основы), мазей, содержащих другие сульфанилами-
ды и антибиотики.
Прогноз серьезен ввиду частых осложнений со сторо-
ны роговицы и возможности общих проявлений дифтерии.
Конъюнктивит инфекционный
Вызывается чаще пневмококком, реже — стреп-
тококком, стафилококком, палочкой Моракса-Аксен-
фельда, очень редко — кишечной палочкой и други-
ми микробами.
Патогенез. Экзогенное заражение конъюнктивы. Воз-
можна аутоинфекция, когда микробы нормальной конъюн-
ктивы при благоприятных условиях приобретают патоген-
ные свойства. Развитию инфекции способствуют охлаж-
дение или перегревание конъюнктивы, микротравмы ее,
общее ослабление организма, заболевания носа.
Клиническая картина. Обычно острое начало, почти
всегда на обоих глазах. Чувство жжения и рези в глазах,
светобоязнь, слезотечение. Отек век, гиперемия и отек
конъюнктивы различной интенсивности Могут возникнуть
точечные кровоизлияния в конъюнктиву склеры. На поверх-
ности конъюнктивы век и переходной складки иногда об-
разуются пленки — либо нежные, легко снимаемые ват-
ным тампоном, либо похожие на дифтеритические. Воз-
можны осложнения со стороны роговицы в виде инфильт-
ратов и поверхностных или глубоких изъязвлений. Продол-
жительность болезни от 6-7 дней до 2-3 недель.
Конъюнктивит, вызываемый палочкой Моракса-Аксен-
фельда, отличается хроническим или подострым течени-
ем. Конъюнктивальное отделяемое небольшое, тягучее.
Изменения преимущественно локализуются в области внут-
реннего и наружного угла глазной щели. Кожа век в этих
местах краснеет, несколько мокнет с образованием бо-
лезненных трещин В той же области углов глазной щели
наблюдается умеренная гиперемия и рыхлость конъюнк-
тивы.
Диагноз самого воспаления конъюнктивы не представ-
ляет затруднений на основе клинической картины. Выяс-
нение этиологии заболевания не всегда возможно даже
при бактериологическом исследовании отделяемого конъ-
юнктивы.
Лечение такое же, как и при эпидемическом конъюнк-
тивите На палочку Моракса-Аксенфельда специфически
действует Сульфат цинка в виде 0,3; 0,5 и 1% растворов,
впускаемых в конъюнктивальный мешок 4-6 раз в день. Веки
можно смазывать 1 -5% мазью из окиси цинка
Прогноз при своевременном и систематическом лече-
нии благоприятный.
Лучше быть
матерью
Терезой,
нежели
равнодушным
человеком...
Из личного опыта
Здравствуйте, дорогие издатели чудесной и полез-
I ной Энциклопедии!
Спасибо вам за ваш ценный труд в наше тяжелое
время. Хочу поделиться с читателями личным опытом
лечения конъюнктивита. Если кому-то поможет, то буду
очень рада.
Некоторые смеются, называя меня матерью Тере-
зой. Да Бог с ними, ведь лучше быть матерью Тере-
зой, чем равнодушным человеком.
Лечила себе конъюнктивит, воспаление глазных
оболочек. Помню, зуд ужасный и никакие мази да кап-
ли не помогают.
Одна женщина мне посоветовала взять Пеницил-
, лин (порошок во флаконе) Если 1000000 единиц на
I флаконе написано, то нужно разбавить кипяченой во-
дой комнатной температуры. Разбавить полный фла-
кон и хорошенько взболтать. Пенициллин быстро ра-
I створяется. Закапывать по 2-3 капли теплым раство-
! ром, нагрев пипетку. Хранить лекарство в прохладном
месте не более двух суток.
Вот так, за несколько дней я и вылечила свое вос-
паление.
Мария Федоровна Грин,
39800, Полтавская от,
I а Кансамтьск, ул Ленина, 17/10, кв. 34
ЬАБушк/аЭнциклопедия народной медицины»
О глазах забота—важная работа
Прежде всего, хочу еще раз напомнить, что если вы
почувствовали, что с вашими глазами что- то не так, то ни в
коем случае нельзя тереть их
— пальцами, т.к. можно за-
। нести инфекцию.
На здоровые, но ус-
► талые глаза советую де-
k лать компрессы из креп-
Р кого чая или медовые
примочки. Для этого сва-
р рить в полугора стаканах
воды 1 ч.л. меда.
Если глаза воспали-
L лись, если появились
мешки и отечность век,
то советую также такие
примочки:
1. Из картофеля.
Очистить клубни, из-
мельчить их на мелкой
терке, через марлю от-
жать сок, смочить в нем
салфетку из ситцевой
ткани и делать примоч-
ки (2-Зраза в неделю).
2. 1 ч.л. чая залить
четвертью стакана кипят-
ка, настоять 40 мин., охла-
дить, процедить. Ватные тампоны пропитать и наложить
на глаза на 1 -2 мин., меняя их 3-4 раза в день. Затем сде-
лать компресс из холодной воды, и смазать глаза пита-
тельным кремом.
3. Можно делать примочки из хвоща полевого, ромаш-
ки, цветов липы, сока свежих огурцов, раствора сока чис-
тотела и воды (в пропорции 1:1).
4. И все же самым лучшим средством является наша
утренняя лечебная урина. Промывая ею глаза, вы убере-
жете их от многих недугов.
Валентина Кондратьевна Пеницына,
51933, Днепропетровская обе,
г. Днепродзержинск, ул. Куйбышева, 62/1
Бывает, что глаза начинают гноиться
или выделять много слизи
Тогда их надо промыть раствором борной кислоты, а
на ночь прикладывать салфетку со свежим творогом.
Хорошо помогают и теплые ванны. Лицо на 15 секунд
погрузить в теплую воду, при этом глаза не закрывать.
Через 30 секунд процедуру повторить (всего повторять 4-
5 раз). После проведения процедуры глаза протереть хо-
лодной кипяченой водой.
Валентина Тимофеевна Пасюра,
25009, г. Кировоград, ул. 50 лет Октября, 3, кв. 33
И еще о кислоте борной
Всегда в нашей семье была борная кислота, хлорис-
тый алюминий и сера (серный цвет). Их продавали в лю-
бой аптеке за копенки
Борной кислотой пользовались при болезнях глаз (если
глаза гноились или веки глаз краснели, а также при уста-
лости глаз). 1/4 ч.л. борной кислоты растворяли в полста-
кана кипятка, остужали, наливали в глазную ванночку и,
окунув в нее глаз, смотрели. Не больно! Можно промы-
вать и ваткой. Если глаз застужен (при холодном ветре),
то нужно залить кипятком 1 ст.л. цвета ромашки, через 30
минут процедить через ткань и хорошо теплым настой этот
залить в глазную ванночку. И «проморгать», окунув в нее
глаз.
Отец мой проработал бухгалтером сорок два года и в
шестьдесят восемь лет читал газеты без очков. А в 75-
летнем возрасте он по какому-то поводу к врачу обратил-
ся. Когда стали проверять ему глаза, так вся поликлиника
сбежалась, чтобы посмотреть какие у старика чистые хру-
сталики глаз. А все почему? Да потому, что он промывал
открытые глаза раза два в день нехлорированной водой
Объяснял он это так:
—Я смывал с них слизь, на которую частички пыли осе-
дают.
Серу же употребляли от глистов, и при прыщах на коже.
Пили на кончике чайной ложечки два раза вдень. Когда я
пришла из роддома, то бабушка сказала-
—Дай ребенку на сосок груди один разе день серу И
давай в течение трех дней.
И объяснила, что дитя после этого будет спокойно
спать, потому, что сера очистит ему кишечник, и животик
не будет его беспокоить. Вот я и давала ребенку серу.
Также мы пользовались квасцами алюминиевыми жже-
ными, которые в аптеке покупали. Жжеными квасцами про-
тирали ребенку ротик при стоматитах всего один раз. При
болезненных язвах во рту нужно облизать палец, затем
окунуть его в квасцы да к ранке приложить. Сверху зак-
рыть кусочком бумаги, чтобы в слюне не растворялось.
Через десять минут сплюнуть, на второй день повторить,
это, конечно, если с первого раза не пройдет. Но не бо-
лее двух раз так делать. Квасцами натирали кожу, если
появлялся нарывчик или язва, а также это эффективно при
чирьях. Если нет жженых квасцов, то на сковородке можно
прожечь обыкновенные алюминиевые квасцы.
Лидия Петровна Плужник.
39600. Полтавская owl, г Кременчуг, ул. Красина, 70, кв. 28
Конъюнктивит хронический
Этиология и патогенез. Длительно действующие раз-
дражения конъюнктивы (пыль дым. химические примеси в
окружающем воздухе и др.), упадок питания, расстройство
обмена веществ, авитаминозы и гиповитаминозы, желу-
дочно-кишечные заболевания, хронические поражения носа
и слезных путей, аметропии При неправильном лечении
хроническое течение могут принимать острые инфекцион-
ные конъюнктивиты.
Клиническая картина. Тягостные субъективные ощу-
щения (зуд, жжение, покалывание, ощущение «песка за
веками», светобоязнь, усталость глаз), которые усилива-
ются к вечеру. Разрыхленность, легкая отечность ткани
конъюнктивы, гиперемия ее, скудное слизистое или сли-
зисто-гнойное отделяемое, легкое слипание краев век по
утрам. Течение очень длительное. Если основная причина
не устранена, заболевание продолжается много месяцев
и даже лет.
Диагноз ставят на основании клинических проявлений.
Профилактика. Улучшение условий труда и быта. Об-
щее оздоровление организма. Лечение заболеваний носа,
слезных путей. Исправление аметропии соответствующи-
ми стеклами.
Лечение, Устранение вредностей, которые могли обус-
ловить заболевание. Общее лечение больного. Местно —
вяжущие лекарственные препараты в виде капель: 0,25-
0,33% раствор Сульфата цинка С Адреналином и Дикаи-
ном, 1% раствор Резорцина. При обострениях и наличии
отделяемого — 30% раствор Сульфацил-натрия, 0,3% ра-
створ Синтомицина, 1 -5% Линимент синтомицина, 0.02%
раствор Фурацилина, 10% раствор Сульфапиридазин-на-
трия. Время от времени одни медикаменты следует заме-
нять другими. При осложнении со стороны краев век при-
меняют мази: 3% Ксероформную, 1% желтую ртутную
Пенициллиновую — 5000-10000 ЕД на 1 г основы, а также
30% раствор Сульфацил-натрия.
Прогноз. Местное лечение нередко ведет только к улуч-
шению состояния конъюнктивы, так как установить и уст-
ранить причину заболевания не всегда удается.
Из личного опыта
Конъюнктивитвнукулечилалавровымлистом. Для чего
брала 3-4 листка (измельченных) и заливала неполным ста-
каном кипятка, настаивала полчаса и этим настоем про-
мывала глаза, а еще примочки делала.
Также хорошо ребенку выпить этого настоя столько
сколько тот сможет (да и взрослым тоже). Если конъюнк-
тивит гнойный, тогда он вылечивается за несколько раз, а
если хронический, то понадобится немного больше вре-
мени.
Лидия Николаевна Коваленко, гЗапорожье
Эх, была не была:
станет глаз, как у орла!
Конъюнктивиты обычно лечат примочками из выварен-
ного чая. Гпазные капли Дексаметазон также можно при-
менять для лечения конъюнктивита, а также любых воспа-
лений в ухе, горле, носу. Можно закапывать и цинковые
капли.
Диана Доброва, 25001, г.Кировоград-1, а/я-83
МЕЖДУНАРОДНАЯ ГАЗЕТА-ЦЕЛИТЕЛЬНИЦА
Из Ливерпульской гавани к далеким берегам
Суда уходят в плаванье по каждым четвергам.
Плывут они в Бразилию, в Бразилию, в Бразилию,
Плывут они в Бразилию к далеким берегам!
15 сентября началась
Всеукраинская подписка на
газеты и журналы на 2006-й год...
Естественно, на все не
подпишешься. Времена, увы,
не те! Особенно для пенсио-
неров. Поэтому многим при-
ходится разрываться между
соблазном регулярно получать
свои любимые издания в по-
чтовый ящик и проблемами
распределения средств се-
мейных бюджетов с их непо-
мерными тратами на другие
многочисленные нужды. Все
сводится к одному вопросу,
важному для многих читате-
лей: «Какую «Бабушку» выб-
рать?»
Ответим так: «Подпиши-
тесь на «Бабушку» настоя-
щую». Для этого рекоменду-
ем вам достать из своих ар-
хивов подшивки газеты за
2000-й, 2001-й, 2002-й, 2003-
й годы, и рядом с ними раз-
ложить все «Бабушки» (и
«Псевдобабушки» тоже). Те-
перь сравните, какая же из них
больше всего похожа на ту не-
забываемую газету, которая в
свое время достигла полумил-
лионного тиража. И еще! Не
забудьте при этом положить
рядышком газетку «Бабушка
(Рецепты от 100 бед)», кото-
рую вы сейчас читаете. Авось
и она своим сходством с той
легендарной газетой себя как-
то проявит, напомнив всем,
что можно еще в наше нелег-
кое время купить что-то на ко-
пейку, узнав при этом на гри-
венник. И будут безмерно
счатливы, разобравшись, на-
конец-то, в истине. Дабы не
быть окончательно обмануты-
ми, как в последние два года.
«Родственником» геморроя
по неприятным ощущениям яв-
ляются трещины в заднем про-
ходе, образующиеся внутри. Из-
бавиться от них вам поможет
следующий рецепт.
Вечером, после опо-
рожнения кишечника,
возьмите неболь- О,
шую (детскую) »
спринцовку, на-
берите в нее
1 ст.л. рыбь-
его жира и
введите в
задний про-
ход. После
12-15 та-
ких проце-
дур трещи-
ны заживут.
Так все-
гда лечатся мо-
ряки Одессы, .,
Марселя и Ниц- //
цы.
46 БдБушкАЭнциклопедия народной медицины»
Продолжаем публикацию отрывков из книги Сергея Бондарева
«Лечение всем, что под рукой имеется. От А до Я.
Или лекарства, которых в аптеке не купишь»
[Лечись огурцом и гляди молодцом!
Все мы любим огурцы: и свежие, особенно первые, с их не передавав-
/ 1 < мым вкусом и ароматом, и соленые тоже.
{ Соленые огурчики — отличная закуска, а свежие, хрустящие и
I*’’ — ’ V сочные, поекоасно vroляют xaxnv. 1
прекрасно утоляют жажду.
Мой добрый знакомый старичок Тишкин Василий Ивано-
вич говорит, что многие ошибочно считают, будто в огурцах
ничего полезного нет. Мол, одна вода. И эти люди очень и
очень забл'
в пользу огурцов
при маточных, кишечных, геморроидаль-
ных и других кровотечениях (как сильное
обезболивающее).
Ну, а девочки, девушки, женщины
должны знать, что огуречный сок и вод-
ный настой кожицы огурцов используют
в косметических целях при угрях, вес-
нушках, сыпях, воспалительных продет
сах кожи.
— Хочешь, поделюсь рецептом при-
готовления натурального огуречного ло-
сьона? — спросил меня Тишкин, и тут
вают антисклеротическое действие — пять! Выводят из же взял с меня слово. — Только, чур,
организма холестерин — шесть! И, наконец, оказывают опубликовать в первую очередь! Для
г - - - милых дам, которые покупают всякую
гадость с надписью «Огуречный лосьон»
А ведь тот лосьон и рядом с огурцами
не лежал!
Так вот! Неочищенные огурцы нати-
рает Василий Иванович на крупной тер-
ке, перекладывает в бутылку, заливает
водкой или разведенным спиртом. Вы-
ставляет бутылку на солнце на две не-
дели Через две недели огуречная вода
готова к применению. Этот лосьон улуч-
шает цвет лица и смягчает кожу
При кожной сыпи с зудом натирают
свежий огурец на терке и прикладыва-
ют массу к больному месту.
Болезни сердца. Соковая смесь из
огурцов и салата представляет собой на-
питок, полезный при болезнях сердца.
Готовят ее следующим образом Огур-
цы промывают, натирают на мелкой тер-
ке, отжимают через марлю, листья са-
лата шинкуют и также сок отжимаю- Оба
сока смешивают и выпивают по стакану
в день утром натощак.
Хотя иногда огурцы и вредны
Целебные свойства огурцов обще-
известны, но все же бывают случаи, ког-
да употребление этого овоща необходи-
мо ограничить или вовсе ис-
ключить из рациона: во вре- f
мя обострения язвенной бо- (
лезни и двенадцатиперстной
кишки, при острых и хроничес-
ких энтеритах и колитах. Ква-
шеные и соленые огурцы не .
рекомендуются лю-
дям с острым ге-
патитом и холеци- i
ститом, желчнока-
менной болезнью. »
Нежелательно их
употреблять и при гиперто-
нии, атеросклерозе. Необхо-’
димо исключить их из раци-
она и тем, кто
страдает хрони-
ческим нефритом
(в стадии обостре-
ния), хронической недоста-
точностью почек, мочека-
менной болез-
\ НЬЮ|
. . 1ЮТСЯ.
_1гурцы — ценнейший диетический продукт.. Пек
А типовые вещества и клетчатка улучшают работу же-
/ лудка и кишечника — раз! Тартароновая кислота за-
держивает преобразование углеводов в жир> и пре-
пятствует накоплению лишних килограммов, в чем
бухгалтер Переверзева убедилась, — два! Огурцы,
особенно соленые, улучшают аппетит — три! Повыша-
ют усвоение питательных веществ — четыре! Оказы-
-------------------------------- пять! Выводят из же взял с меня слово.
иргапидма avjicl*<ерпп — luuvip; ri, паьипец,
поддерживающее кислотно-щелочн эй баланс действие
Семь!
— Навыдумывали эти капиталисты разных жевачек,
— смеется Василий Иванович, а затем говорит серьез-
. но. — Вредно все это на организм воздействует, осо-
\ бенно на юный. Мои внуки поддерживают этот самый
кислотно-щелочной баланс огурцами прямо с грядки.
А еще вьщал Василий Иванович Тишкин
читателям газеты целый ряд рецептов...
Свежий огуречный сок назначают
при острой стадии гастрита и при язвен-
ной болезни желудка и 12-перстной киш-
ки (по полстакана два раза в день за 40-
60 минут до еды).
Огуречный рассол усиливает секре-
торную функцию желудка, его полезно
пить при заболевании желудка с пони-
женной кислотностью.
Лечебными свойствами обладают не
только сами огурцы, но и высушенные
стебли. Так при заболеваниях печени ре-
комендуют пить отвар плодов из высу-
шенных стеблей огурца.
А свежие огурцы с медом — эффек-
тивное средство гри стойких загарах
При запорах Василий Иванович реко-
мендует также выпивать утром натощак
стакан огуречного рассола.
Малярия. 1 ст.л высушенных цветов
заливают 200 мл кипятка, варят 2-3 ми-
нуты, настаивают час, процеживают.
Принимают । ю трети стакана в течение
дня
Опухоль селезенки, туберкулез лег-
ких, почечные колики, болезненное мо-
чеиспускание. Когда огурцы полностью
пожелтеют, семена вымывают, высуши-
вают, размалывают и принимают внутрь
в виде порошка.
Ожоги. Пораженную часть тела при-
сыпают порошком из сухих плодов (без
семян!).
Обморожения. Высушенную летом
корку перезрелых, желтых огурцов раз-
мачивают в воде и обкладывают ею об-
мороженное место. Кожуру часто меня-
ют.
Тишки! <ы разносолы
Чего только не добавляют хозяйки в
огурцы при засолке! Горчицу и хрен —
для крепости; листья вишни, смороди-
ны, пряные травы (укроп, эстрагон, май-
оран, сельдерей, петрушку) — для аро-
мата. А вот Василий Иванович рекомен-
дует использовать при засолке дуб! Не
только листья, но и кору дубовую. Все эти
добавки придают особый вкус огурцам,
увеличивая в них содержание полезных
для организма веществ.
Огурцы Тишкин не только солит, но и
маринует. Обычно при мариновании в за-
ливку уксус добавляют. Самый хороший
уксус — винный. Он ценится за аромат и
превосходные качества. А вот Тишкин при
мариновании огурцов заменяет уксус
красной смородиной. Знаете, какие вкус-
ные у него огурчики получаются!
Рецепт таков. На литровую банку—600
г огурцов, 3/4 стакана красной смороди-
ны, один бутон гвоздики, горошина пер-
ца душистого и 3-5 горошин черного. Для
заливки — 1 ст.л. соли на 1 л воды
— Огурцы годятся не только для за-
солки, салатов и рассольников, — тут уж
Василий Иванович разошелся и дал волю
своим кулинарным познаниям. — Их я до-
бавляю в овощное рагу, варю из свежих
огурцов суп.
А еще свежие огурцы Тишкин замо-
раживает. Так они прекрасно свой непов-
торимый аромат сохраняют! Зимой, раз-
морозив, из них можно салаты готовить,
окрошку, солянку. Перед тем, как поло-
жить огурцы в морозилку, их < тедует вы-
мыть и порезать на кружочки толщиной
примерно в 3 мм. После этого положить
целлофан в коробку и выложить туда огур-
цы.
И жар понизит, и печень полечит
При заболеваниях верхних дыхатель-
ных путей и кашле пьют огуречный сок,
который уменьшает кашель, проявляет
противовоспалительное, жаропонижаю-
щее действие. В народной (
медицине отвар незрелых
огурцов (то есть зеленцов)
и плетей пьют при желтухе J
и других заболеваниях печё!
Желтуха, заболевания печени.
50 г сухих плетей заливают 0,5 л
воды, кипятят на слабом огне 5 минут,
настаивают в темном месте 1 час, про-
цеживают и принимают по полстакана три
раза в день. Этот отвар также помогает
БАвушкАЭнциклопедия народной медицины» 47
Та самая Журавушка...
Во время почти что трехлетней работы над Всеукраинской га-
зетой-целительницей ‘‘Бабушка» я поддерживал самые тесные кон-
такты с авторами, которые ре|улярно нам писали. В результате
чего и создавалось то самое общение, которое продолжалось из
номера в номер, которое так нравилось читателям. Так были от-
крыты для вас Валентина Сеймовая, Анатолий Крештоп, Галина
Майтамал... После моего ухода из “Бабушки» от этих замечатель-
ных людей на адрес редакции продолжали идти новые письма,
которые, увы, света так и не увидели. Так, у многих из них связь с
газетой была утрачена, причем в одностороннем порядке. Письма
писались, но непонятно куда залегали (то ли в архив, то ли в кор-
зину). Среди таких оказалась и Людмила Александровна Журавле-
ва (Журавушка) из города Первомайска. После продолжительного
молчания со стороны “Бабушки» Людмила Александровна решила
позвонить по старому телефону редакции, и была сильно удивлена
тем, что услышала знакомый голос. А еще искренне огорчилась
тому, что пропал ее труд — ни ответа, ни привета. Я попросил
Людмилу Александровну прислать свое письмо на адрес новой
газеты и вскоре получил его. А заодно решил для себя выяснить,
что же такого в самой “Бабушке» происходит. Просмотрев HOMepaj
выпущенные после моего ухода, я обнаружил такой интересный
факт. До №31 (5 августа 2003 года) включительно, в «Бабушке»
жирным шрифтом было выделено — ПЕРЕПИСКУ С ЧИТАТЕЛЯМИ
ГАЗЕТА НЕ ВЕДЕТ. А, начиная с №32 эта строка неожиданно исчез-
ла. Да это и понятно, ведь как газета, построенная на читательской
почте, может молчать и только слушать, что говорят окружающие?
И я представил себе, что в кругу общения самый главный собесед-
ник (тот, ради кого эта беседа ведется) молчит, и только запомина-
ет информацию, чтобы завтра выгодно продать ее со страшц сво-
ей газеты. Но через некоторое время письма от самых интересных
авторов перестали поступать. Вот тогда-то, по-вцдимому, в «Ба-
бушке» и спохватились, сняв строку про переписку. Но, увы, поезд
ушел. Среди отвергнутых авторов была и Журавушка, которая по-
обещала отныне писать только в газету, которую вы сейчас в руках
держите...
Здравствуй. дорогая и такая нужная для всех, а особенно для малоимущих, газета! кое впечатление, что я как бы вы-
Спасибо тебе за твой труд, за надежду на выздоровление, за то, что благодаря твоим рецептам тягиваю через руки всякую дрянь
лкади продолжают жить и не болеть! из больного пропуская через
После моих публикаций еще в той «Бабушке» получила я немало писем с благодарностью и себя, после чего из меня, как буд-
вопросами об оздоровлении и исцелении. Честно говоря, я была удивлена такому количеству писем! то воздушные шары вылетают
Именно благодаря вопросам от людей и родилось это мое письмо. Дорогие читатели, я вас очень (зато пациентам практически сра-
прошу, дочитайте мое послание до конца. Верю, что оно поможет очень многим больным в их исце- зу становится легче).
лении, да и в здоровых людей вселит надежду на сохранение здоровья. ''---------.........-----
Даже и не знаю с чего на-
чать... Хочется поделиться всем,
что знаю, но сразу, наверное, не
получится. Поначалу мне хотелось
бы вкратце рассказать вам о том
даре:, который дал мне Господь.
Родилась я в Сибири в горо-
де Кемерово С трех до семи с
половиной лет росла в деревне
у дедушки с бабушкой. Это са-
мые незабываемые и любимые
годы моей жизни. Кто-то, воз-
можно, удивится и подумает:
— А что там может помнить
ребенок?
А ведь я помню1 И очень мно-
гое... Помню себя именно с трех
лет. Мамочка моя, царствие ей
небесное, иногда удивлялась:
— Как ты это можешь по-
мнить?
А я ей напоминала какой-ни-
будь эпизод из моего раннего
детства, и она только пожимала
плечами удивленно. Это все я
веду к тому, чтобы вы, мои до-
рогие читатели, поверили мне и
не удивлялись, откуда у меня эти
Божественные знания ..
Бабушка моя, ныне покойная,
лечила людей. К ней ехали ото-
всюду. Вот только лечила она не
заговорами и не магией (это
страшный грех перед Богом), а
руками, травами и душевным сло-
вом. Вправляла вывихи, «подни-
мала живот», лечила позвоночник
и виртуозно вынимала соринки из
глаз языком. Я же вроде и не при-
глядывалась, но потом, с годами,
у меня вдруг всплывал в памяти
какой-либо эпизод с ее больны-
ми, и я давала ответ или прово-
дила сеанс (как бабушка), и люди
выздоравливали.
Росла я бойкой и непослуш-
ной (обожала животных и дружи-
ла только с пацанами). И даже
звали все меня Людкой-атаман-
шей. И, что интересно, меня уже
с трех лет называли «вьячом» (ма-
ленькая, поэтому «р» и «л» не вы-
говаривала). Если мои друзья-то-
варищи по играм сбивали паль-
цы на ногах или локти обдирали,
и коленки, или еще что-либо с
ними происходило, то бежали они
ко мне или звали меня, чтобы я
их «подлечила». Я и лечила...
Только позже, с годами, по-
няла я, что в руках у меня дар Бо-
жий, а тогда думала, а может, и
считала искренне, что так и надо,
что это могут делать все! Стоило
мне руками подержаться за рану
кровоточащую или за место
ушибленное, как все очень быст-
ро заживало, переставало болеть
и даже синяков не оставалось!..
Прадед мой очень сильно
болел (был он, наверное, сердеч-
ником). Кто знал тогда такие сло-
ва, как «гипертония», «ишемия»,
«полиартрит» и т.п ?! Но было-
го это в начале пятидесятых про-
шлого века. Сибирь послевоен-
ная, нищета страшная. Б колхо-
зах все «пахали», как проклятые,
лечиться было некогда, да и не-
где. Вот люди и шли к лекарям
народным. И ведь лекари лечи-
ли и исцеляли, казалось бы, уже
безнадежно больных (только при
советской власти это было за-
прещено). Все боялись «органов»
и лечили с большим риском для
себя и для своих семей.
Ну, так вот.. Прадедушка
мой все время лежал на русской
печке, выгревался и частенько
звал меня к себе, чтобы я его по-
лечила. Он, наверное, что-то чув-
ствовал в моих руках, потому что
после «лечения» он даже с печи
слезал и садился со всеми за
стол обедать или ужинать. И все-
гда хвалился:
— Сегодня меня наш «вьяч»
лечила. Мне сейчас очень хоро-
шо, легко! Я даже иногда медо-
вухи стаканчик могу пропустить...
Вот с тех ранних лет и запом-
нила я свои руки, а еще ощуще-
ние в них, когда прикасались они
к больным местам людей...
Потом я выросла и в городе
поступила в медучилище (это
была моя мечта!), но диплом, к
сожалению, получить не дове-
лось. Переехали мои родители
из Сибири на Украину, ну и я с
ними, естественно. Так и оста-
лась я «недоучкой» без диплома
Хотя считаю, что бумажка это не
главное Главное то, что в голо-
ве и в сердце, а бумажка она и
есть бумажка...
Лет до сорока я как-то не
сильно задумывалась о своем
даре. Так, иногда, помогала боль-
ным, как могла (если видела, что
толку от официальной медицины
мало). Но вот уже двенадцать пос-
ледних лет я по-настоящему за-
нимаюсь целительством. И все
из-за того, что чувствую руками
(слышу!) боль человека. Именно
его боль! Перед сеансом я обыч-
но читаю «Отче наш» и у меня в
руках (особенно в правой) начи-
нает будто шарик энергетический
жужжать. Потом правой рукой я
веду по телу человека, а левой ла-
донью, словно на мониторе
«вижу» малейшие отклонения в
организме. Бывает даже, иногда
просто на улице разговариваю с
кем-нибудь, и у меня начинает
болеть именно тот орган или то
место, с которыми у собеседника
проблемы.
Но самое интересное вот что.
Я много общалась с целителями
и экстрасенсами (кстати, я не эк-
страсенс, я — биоэнергетик!), но
такого дара, как у меня, ни у кого
не наблюдала Когда я провожу
сеанс, когда кладу руку (или руки)
на пациента, то через некоторое
время чувствую, что у меня в ла-
донь, будто бы штыри железные
«лезут» из больного. И мне под-
час бывает очень больно(бывали
даже случаи, когда после сеанса
у меня чернэли пальцы или ла-
донь, и даже ожог был однажды
на левой ладони!). А чуть позже у
меня начинается такая отрыжка,
что иногда я д аже задыхаюсь. Та-
У одного мужчины под челю-
стью была опухоль, величиной с
яблоко
— Только операция! — ска-
зали врачи.
Но после моих сеансов шиш-
ка у него стала мягкой и прорва-
лась под языком, выскочил стер-
жень, как свечка, в два сантимет-
ра длиной! Были случаи, когда
пациенты после моего диагноза
делали УЗИ или рентген. И ока-
зывалось, что мой диагноз был
более точным Только не поду-
майте, что я хвастаюсь Нет. Про-
сто у человека натура такая:
— Не поверю, пока не
проверю!
И правильно, ведь и у паци-
ента на душе легче' А я всегда
ужасно рада, когда человек, ко-
торый собрался было уже на опе-
рацию или еле ходил, после моих
сеансов избавлялся от болей,
камней в печени и желчном пу-
зыре, от коликов в брюшной по-
лости, и даже от межпозвоноч-
ной грыжи.
Помню, был и такой случай..
Женщина двенадцать лет стра-
дала, не могла спать (так боле-
ло), а после моего лечения у нее
рассосались не только послеопе-
рационные швы и спайки, но и
киста правого яичника И она, на-
конец-то. смогла забеременеть!
А после того, как я почистила ей
желчный пузырь, то она даже от
операции по его удалению отка-
залась (а еще и межпозвоночная
грыжа куда только поделась!).
Вот так-то! Хотите верьте, хоти-
те нет1 Сама я человек глубоко
верующий и перед Господом
врать и брать грех на душу не
хочу и не могу.
А скольким деткам Господь
через мои руки помог! Скольких
людей от скальпеля спас! За это
я Ему благодарна от всего мое-
го сердца. Я люблю Господа, как
своего Создателя и как своего
Отца. Не только духовного, но и
физического. Ведь все мы созда-
ны по образу и подобию Отца
48
БабушкАЭнциклопсдия народной медицины»
нашего небесного...
Люди, любите друг друга! Не
злитесь, никогда не проклинай-
те никого даже мысленно, не
желайте себе чужого, старайтесь
помогать нуждающимся и Гос-
подь вас за это отблагодарит! Он
даст вам здоровых детей и вну-
ков, радость и желание жить.
Ведь злоба и зависть уби вают не
только того, кому вы завидуете
и желаете зла. но и вам лично!
Да, да! Вас самих убивают! Ведь
всякая мысль материальна
За каждый поступок, добрый
или злой, вы получите или нака-
зание или вознаграждение от
Господа! Каждый день встречай-
те с радостью и благодарностью
Богу за то, что вы ходите, види-
те, слышите. За нашу прекрас-
ную Землю. За чудесную приро-
ду, за ваше здоровье, за здоро-
вье ваших детей и близких, дру-
зей и соседей, молитесь обо всех
и вам воздастся!..
Вы уж простите, что я вроде
бы не совсем по теме пишу, но
это очень важно.
А теперь о чистке желчного
пузыря...
Прочитала не так д авно в «Ба-
бушке» публикацию З.И Скружев-
ник из Запорожья о чистке орга-
низма и печени. Со многим со-
гласна. но, на мой взгляд, в той
публикации в «Бабушке» и много
недоработок. Описана процедура
сжато, и если человек далек от ме-
дицины, то многое ему будет не-
понятно. Нет советов, как выйти
из чистки, как ее облегчить, как
питаться в это время. А ведь это
та же самая операция, только без
скальпеля, и нужно быть предель-
но осторожным!
Первую чистку я не советую
делать в одиночку (это опасно).
Ведь если крупные камни имеют-
ся или воспалительные спайки
пузыря желчного, то результат
может быть плачевным. Нужен ог-
ромный опыт... Мне приходилось
лечить уже желтых от механичес-
кой желтухи, когда закрыт желч
ный пузырь и желчь перестает
поступать в двенадцатиперстную
кишку, что грозит катастрофой.
Даже после операции по удале-
нию желчного пузыря, в протоках
и в печени (она натыкана камня-
ми, как сало чесноком) остаются,
камни «мал мала», дрянь в виде
нефти, глисты и т.д. и т.п ! Поэто-
му нужно правильно подготовить-
ся к чистке и не бояться
У меня были пациенты с кам-
нями размером с грецкий орех
и, Слава Богу, ни разу ни у кого
не было даже намека на боль или
какие-либо неприятные ощуще-
ния. На второй день после моей
чистки люди шли на работу в
шахту! А как внешне они моло-
деют на глазах!
Теперь о самой чистке... У
меня нет желчного пузыря уже
19 лет. В свое время я чуть не
умерла. Желчный у меня спаял-
ся, воспалился, началась гангре-
на, пришлось прибегнуть к опе-
рации. Три года после операции
я буквально боролась за свою
жизнь. Стала искать публикации
на эту тему. И вот благодаря со-
ветам Семеновой, Малахова, Го-
гулан и, самое главное, моему
собственному опыту, я создала
свою методику (ведь я все в пер-
вую очередь на себе пробую а
уж потом людям советую).
Начнем с того, что оказыва-
ется, даже совершенно здоровым
людям необходимо уже лет с пят-
надцати хотя бы раз в год чистить
желчный пузырь. Не удивляйтесь!
Мне приходилось лечить ребен-
ка восьмилетнего возраста с ост-
рым холециститом, и если бы я
вовремя не сделала ему чистку,
то попал бы тот на операцию.
А если бы вы видели, что вы-
ходит из людей во время чист-
ки! Уж насколько я привыкла и
не брезглива по натуре, но и я
не могу сдержаться от рвоты при
виде и вони той гадости, что вы-
ходит!
Поэтому настроиться нужно
очень решительно И не на одну
чистку! Нужно, как минимум, про-
вести пять чисток с перерывом в
25-30 дней. Зато с каждой чист-
кой будет все легче и легче.
Печень наша состоит из че-
тырехдолей. Между ними — об-
щий печеночный проток. Желчь
по нему собирается в желчном пу-
зыре, а оттуда идет протока в две-
надцатиперстную кишку. Во вре-
мя первой чистки вы освобожда-
ете желчный пузырь и эту прото-
ку. При второй чистке очищается
общий печеночный проток и пер-
вая доля печени, которая находит-
ся под ребром с правой стороны
(многие даже не знают где пе-
чень, а где селезенка) При тре-
тьей чистке очищается вторая и
частично третья доля, при четвер-
той — третья и немного четвер-
тая доля печени. А вот во время
пятой чистки происходит полная
«уборка» всей дряни, шлаков,
камней из печени, протоков и
желчного пузыря.
Человек приобретает второе
дыхание, молодеет, перестают
его мучить боли в позвоночнике
и суставах. Проходит псориаз (а
ведь он очень трудно излечива-
ется), очищается кожа лица и тела
от гнойничков и лишаев. Волосы
восстанавливают свой цвет и
пышность. Вот представьте., за-
бился в машине фильтр, она на-
чинает «чихать-кашлять», а потом
и вообще мотор из-за недостатка
горючего перестает работать.
Точно так и человеку нужно сле-
дить за своим здоровьем с отро-
чества. Ни в коем случае не есть
зельц, там отходы от свиней —
кожа, щетина, хрящи и т.д Они
не перевариваются, а оседают в
протоках, на них, как снежный
ком, скапливается желчь — вот,
пожалуйста1_вам и камни Никог-
да не глотайте кожицу от поми-
доров! Ни от свежих, ни от кон-
сервированных. Очищайте слад-
кий болгарский перец. Яблоки,
сливы также ешьте осторожно.
Выплевывайте шкурку, так как она
застревает в дивертикулах кишеч-
ника. Кал задерживается на этих
«выжимках» и образуются кало-
вые камни, которые, естественно,
не облегчают вашего состояния.
Начинаются запоры, кишечник ра-
стягивается. деформируется и в
итоге — спастический колит, не-
проходимость кишечника, опера-
ция! А боли какие! И это все лишь
от нашего невежества! От незна-
ния или нежелания правильно пи-
таться. Посмотрите, чем кормят
детей! Нам лень или некогда при-
готовить для малыша легкий на
втором бульоне супчик, некогда
сделать творожную запеканку. Го
ли дело быстренько развел кипят-
ком молочную смесь, сунул бу-
тылку с соской и пусть только не
плачет, не мешает своим горе-
мамам и папам отдыхать на ди-
ване у телевизора. Ох, уж этот те-
левизор! Как он вреден, а особен-
но для маленьких детей. А у нас
— кроватка малыша, тут же рядом
телек, тут же гости, тут же магни-
тофон целыми днями надрывает-
ся! А потом удивляемся, почему
ребенок не спит, капризничает,
плохо ест, слабо развивается?
Сами виноваты!.
Был в моей личной практике
такой дикий случай. Привезли из
Днепропетровска девочку двух
лет и десяти месяцев. Она была
уже, как говорится, никакая. Блед-
ная вся, с желтушным оттенком
кожи, ввалившимися глазками с
черными кругами подними. Руч-
ки и ножки, словно «плеточки».
Бея вялая и капризная. Два ме-
сяца возили дитя по больницам,
искололи всю капельницами и
всяческими анализами измучили.
В конце концов, поставили страш-
ный диагноз — опухоль печени1
Представьте себе горе матери..
Посмотрела «руками», и об-
наружила у этой крохи острый хо-
лецистит. Желчный пузырь со-
всем перестал работать, желчь
стала собираться в протоках и
печень начала выдувать неболь-
шие, с фасолину, опухоли Оче-
видно, врачи даже не смогли
предположить, что у такой кро-
хи может быть холецистит. Во
время первого сеанса у нее так
гореть щечки стали, что их слов-
но свеклой натерли. Девочка по-
веселела и даже мне стишок рас-
сказала. После первого сеанса у
нее вдруг потекло из носа и на
чался такой сильный лающий ка-
шель. что врач сразу же отпра-
вил ребенка в стационар, но мать
ребенка забрала и продолжала
носить его ко мне. Через три дня
и кашель, и насморк, как рукой
сняло, печень к концу недели
приняла нормальные размеры.
Рассосались спаики на выходе из
желчного пузыря, застоявшаяся
желчь стала выходить в виде чер-
ного поноса. Болей у ребенка не
было. Потихоньку сошла желтиз-
на, девочка стала хорошо кушать,
повеселела. А через две недели
она стала посещать детский са-
дик. А ведь чуть было дитя не по-
теряли. И все из-за чего? Ока-
зывается родители давали ре-
бенку есть «корейскую морковь»,
сало, копченую колбасу и кури-
цу. Вот вам и результат! Так что,
дорогие читатели, ваше здоро-
вье и здоровье ваших близких в
ваших же руках...
Но, снова я отвлеклась!.. Пос-
ле пяти чисток подряд, печень
можно чистить уже только раз в
год Желательно весной, т.к в
это время большая активность
печени и желчного пузыря. Хотя
себе лично и многим людям чи-
стила я печень и осенью, и зи-
мой, и летом. И, слава Богу, все
проходило легко и безболезнен-
но. Кстати, совершенно не обя-
зательно чистить кишечник в те-
чение пяти недель Это зависит
от организма и очень индивиду-
ально. Не все, например, могут
выдержать трехдневнои нагруз-
ки яблочным соком — у кого-то
хронический панкреатит, у кого-
то язва, колит и тд.
А теперь читайте очень вни-
мательно!!!
Начнем с того, что после каж-
дой еды (если не работаете и на-
ходитесь дома) кладем на пра-
вое подреберье теплую (не го-
рячую') грелку, в которую воду
наливаем до половины и закры-
ваем, выпустив воздух. Лежим
(или, в крайнем случае, если ле-
жать нет возможности, то при-
вязываем к боку длинным поло-
тенцем) минут 30-40 Для тех, кто
не может это делать днем, вече-
ром на ночь—обязательно' Лег-
ли спать, положили грелочку
(только не электрическую!), ус-
нули, а ночью, когда она уже ос-
тынет, просто сбросить ее на лол
и ... продолжать сладко спать.
Только не ешьте на ночь! Можно
выпить кислого молочка, сыво-
ротки или кипяченой воды с 1 ч.л.
яблочного уксуса и 1 ч.л. меда
(если нет аллергии на мед).
Буквально через пару дней
вы почувствуете, что печень у
вас, как будто бы начинает исче-
зать, станет намного легче.
Ну, вот вы надумали, нако-
нец-то, и собрались почистить
печень. Лучше всего начать с
понедельника. Пять дней подряд
обязательно делаем клизму.
Воду для клизмы (готовим зара-
нее отвар ромашки — 2 ст.л.
цветков на 1 л воды — добавля-
ем соль и доливаем чтобы по-
лучилось 2 л) наливаем в кружку
Эсмарха в теплом виде Жела-
тельно, чтобы у вас был помощ-
ник (я обычно сама готовлю сво-
их пациентов к чистке и ставлю
им клизмы)
Смазываем наконечник под-
солнечным маслом, выпускаем
воздух из грелки и сжимаем или
перегибаем шланг, стоя вводим
наконечник поглубже и опускаем-
ся на четвереньки или ложимся
(желательно на левый бок). И раз-
гибаем шланг, после чего начи-
нает поступать вода. Чуть впусти-
ли, пережали, подышали животом
и снова впускаем воду, пока все
2 л не войдут. Если чувствуете
сильные позывы в туалет то обя-
зательно сходите Потом снова
долейте грелку до 2 л и введите
шланг. Обычно в первый и вто-
рой день редко кому удается сра-
зу впустить в себя два литра воды,
так как забита сигмовидная киш-
ка. Ничего страшного, добавляй-
те в грелку воды до двух литров
столько раз, пока не получится, и
вы хорошенько не опорожните ки-
шечник.
Обычно первые 2-3 дня это
занимает больше времени, а по
мере растворения и отхождения
каловых масс и камней из кишеч-
ника, клизмы делаются легко и
быстро.
В течение этих пяти вечеров
питайтесь, как обычно (только
немного ограничьте мясо, не
употребляйте жареного). Осто-
рожно с квашеной капустой! Она
вызывает сильные обострения,
если у вас неполадки с желудоч-
но-кишечным трактом. Многие
даже не знают об этом и едят ее
в • три пуза». Да, она действи-
тельно очень полезна в ней
больше витамина С. чем в лимо-
нах Но она вызывает брожение,
в результате человек плохо себя
чувствует Свежая капуста в этом
случае очень опасна! Ну, и, ко-
нечно, ограничьте кислое и со-
леное. Все это прописные исти-
ны, знакомь® многим, но, тем не
менее, мы продолжаем методич-
но убивать самих себя!..
Обязательно' Каждый вечер
ложимся спать с теплой грелкой
на область печени. От предвари-
тельного прогрева на 90% зави-
сит успешность чистки печени.
Ведь теплая грелка для печени
— это как баня для кожи.
Также в течение этих пяти
дней, пока вы делаете клизму,
купите одну бутылку (меньшей
фасовки к сожалению нет) рафи-
। гированного подсолнечного мас-
ла «Щедрый дар» и 3 л яблочно-
го сока (без мякоти, сахара и кон-
сервантов), а еще немного ли-
монной кислоты (именно эти ин-
гредиенты для чистки я отобра-
ла опытным путем на себе).
Только не забывайте, что
оливковое масло тяжелее, чем
подсолнечное «Щедрый дар», и
у некоторых вызывает аллергию.
А сок лимонов в некоторых слу-
чаях приводит к спазмам желч-
ных путей и кишечным коликам.
Итак, вечером, в пятницу вы
легонько поужинали не позже
19.00 Сделали клизму в 20 00 с
ромашкой (можно без соли) и лег-
ли спать с теплой грелкой. Утром
встали не позже 7 00 и сразу же
выпили ударную дозу (2 стакана)
яблочного сока и сделали тща-
тельную клизму с ромашкой. За-
тем выпили полстакана яблочно-
го сока, привязали теплую грел-
ку к печени или легли на грелку.
Прогреваем таким образом об-
ласть печени в течение дня, пе-
риодически подливая горячую
&
Бл^ушкАЭнциклопедия народной медицины» 49
воду. До 16.00 вы должны выпить
(вместе с утренней дозой) 2 л
яблочного сока выпив последние
полстакана в 16.00.
В течение дня сварите себе
суп из картошки, морковки, лука
без зажарки и, естественно, без
мяса. Еще обязательно сварите
овсяную кашу на воде, исполь-
зуя крупу «Геркулес», добавив в
нее немного сливочного масла и
слегка подсолив. Хлеб купите,
кто какой любит, но чтобы в вос-
кресенье у вас был черствый
хлеб и готовая еда.
Итак, сок допили, с грелкой
походили и полежали. Далее в
18.40 ставим в кастрюльку с хо-
лодной водой два 250-граммо-
вых стакана В первый налива-
ем масло «Щедрый дар», в дру-
гой — остуженную кипяченую
воду с чуть более 1/3 ч.л лимон-
ной кислоты. Ставим кастрюлю
на огонь и греем, потихоньку по-
мешивая жидкости в стаканах
заранее купленными трубочка-
ми. Учтите, что стакан с водой
нагреется быстрее, вот вы его и
выньте пораньше, чтобы вода не
была слишком горячей. И следи-
те за вторым стаканом чтобы
масло не перегрелосс!
Ровно в 19.00 вы уже должны
лежать на правом боку на грелке
(можно на диване перед телеви-
зором), со стороны спины также
прикладываем к правому боку
грелку или пластиковую бутылку
с теплой водой. На подносе пе-
ред собой ставим кастрюльку со
стаканами и ровно в 19.00 дела-
ем через трубочку 3-4 больших
глотка масла (будьте вниматель-
ны, не обожгитесь, только масло
не должно быть теплым — чем
горячее масло, тем легче его
пить). Затем делаем 3-4 глотка
воды с лимонной кислотой.
Лежим, смотрим кино или чи-
таем книгу, и через каждые 15
минут отпиваем 3-4 глотка мас-
ла, затем 3-4 глотка раствора ли-
монной кислоты, пока не выпьем
все. Когда будете пить, не под-
нимайтесь! Пускай кто-то будет
рядом с вами, он будет подносить
стаканы, так как если вы будете
подниматься, то вас может начать
тошнить. Масло необходимо по-
стоянно поддерживать в горячем
состоянии. Чем быстрее вы вы-
пьете содержимое стакана, тем
лучшим будет эффект. Некоторые
мои пациенты смогли выпивать
за два приема, а некоторым нуж-
но для этого было час-полтора
времени Ничего страшного не
волнуйтесь, если вы не сможете
вылить 250 г масла (но никак не
меньше 150 г).
Минут через пять, после того
как вы все выпьете, осторожно
без всяких резких движений,
присядьте и посидите несколь-
ко минут чтобы у вас появилась
отрыжка. Затем снова ложимся
и лежим (или спим) на правом
боку, как минимум до часу ночи,
грелки дожны быть все время
теплыми (после часа ночи мож-
но повернуться на спину или ле-
вый бок). Только без резких дви-
жений' Если захочется в туалет,
можно потихонечку встать и схо-
дить, никаких неприятных ощу-
щений быть не должно, только в
желудке может чуть ощущаться
лимонная кислота
Спите спокойно, не прислу-
шиваясь к себе... Если до 7.00 не
будет позывов по большому, то
очень осторожно помассируйте
вокруг пупка по часовой стрел-
ке, постепенно расширяя круги.
Массируйте тщательно, но очень
осторожно! Помассируйте об-
ласть желчного пузыря и чуть
влево книзу от печени, а затем и
область печени. Массаж делаем
в любом случае, хоть будут до 7
часов утра позывы, хоть нет. Ког-
да я провожу эту процедуру то,
как бы открываю желчный пу-
зырь пальцами и чувствую все
камушки, выталкивая их.
В 7.00 встаньте, выпейте 300
г яблочного сока и обязательно
вызовите рвоту, нажав пальца-
ми на корень языка Рво гу вы-
зываем для того, чтобы очистить
желудок от остатков масла и вся-
кой дряни. Независимо от того,
сходили вы по большому или нет
(оправляться нужно на ведро),
после того, как вы вырвали, де-
лаем клизму с ромашкой и со-
лью. Соль действует как насос,
всасывая в себя всю нечисть, а
ромашка снимает воспалитель-
ный процесс в кишечнике.
Да, чуть не забыла! В течение
всего времени, когда клизму ста-
вите, обязательно после опорож-
нения кишечника, вставляйте по-
глубже в задний проход, хорошо
смоченный в касторовом масле
тампон. Тампоны с касторкой сни-
мают боль и воспаление в пря-
мой кишке, рассасывают гемор-
роидальные узлы. Также их мож-
но и нужно ставить в целях про-
филактики геморроя и запоров,
а также и трещин прямой кишки.
После того, как вы после
клизмы опорожните кишечник,
внимательно рассмотрите и
даже потрогайте палочкой то,
что из вас выйдет. Я обычно все
отходы из ведра выливаю в круп-
ное металлическое сито, промы-
ваю его содержимое из шланга
водой, кал уходит и остаются
только камни размером от спи-
чечной головки до грецкого оре-
ха (больших размеров камни
бывают очень редко)
Обычно темно-зеленого, по-
чти черного цвета камни разме-
ром с фасоль я высыпаю в стек-
лянную банку, чтобы пациент мог
показать их своим родным или
друзьям. Через несколько дней
эти камни как бы распускаются
Это — билирубиновые камни,
они похожи на твердый восковой
пластилин.
Обращаю ваше внимание на
то, что когда начнутся выбросы
ночью, или утром после клизмы,
то будет ужасная вонь! Не пугай-
тесь, если увидите глистов ко-
торые часто выходят во время
чистки, ведь почти каждый чело-
век является носителем этих па-
разитов.
После того, как вы хорошо
очистили кишечник, выпейте 250-
300 г горячего чая с лимоном и
двумя ложечками сахара, и обя-
зательно заешьте его ломтиком
черствого хлеба. Затем снова ляг-
те на теплую грелку и полежите с
часок, а, поднявшись, попробуй-
те еще потужиться в ведро. Пос-
ле этого съешьте тарелку рисо-
вого супа с ломтиком хлеба (суп
должен быть теплым). И снова ло-
житесь на час или полтора на
грелку Встав, выпейте чаи с ли-
моном и ломтиком черствого хле-
ба. И так до 19.00, чередуйте то
суп, то чаи и старайтесь сходить
на ведро.
В 19.00 делаем последнюю
клизму с ромашкой и солью.
Ужинаем овсяной кашей с
хлебом. Хлеб необходимо есть
для того, чтобы он словно губка
впитал в себя яды и всякую га-
дость, которая еще будет выхо-
дить из печени и желчного пу-
зыря в течение нескольких дней.
Спать ложиться с грелкой,
которую часов в 24.00 можно
будет убрать (грелка необходи-
ма для лучшего оттока из желч-
ного пузыря).
Утром встали, выпили остав-
шийся сок, попили чаек с хлебуш-
ком и... начинаем жить нормаль-
ной жизнью. Только еще пять
дней не ешьте мяса, жареного,
соленого, кислого и острого, he
забывайте, что вы перенесли ту
же операцию, поэтому побереги-
те себя. Несколько дней не под-
нимайте ничего тяжелого, не на-
клоняйтесь. Ешьте супы на овощ-
ном бульоне и каши (гречневую,
рисовую, овсяную). На второй
день уже можно пить кислое мо-
локо Цельного же желательно во-
обще не пить, так как оно очень
вредно для поджелудочной желе-
зы. Делайте творожные запекан-
ки, ешьте отварную морковь и
свеклу. С третьего дня можно от-
варить несильно крутые яйца, а
через пять дней можно уже варить
и супы на втором бульоне Запом-
ните, мой дорогой читатель, если
хотите быть здоровым и не бо-
леть, то всегда варите первые
блюда на втором бульоне Осо-
бенно пожалейте детей! Крепкие,
наваристые мясные бульоны со-
держат экстрактивные вещества
которые раздражают поджелудоч
ную железу вызывают воспали-
тельные процессы в печени и ки-
шечнике. Вы быстро привыкнете
и даже со временем будете удив-
ляться, как раньше могли есть
такую гадость! .
После чист ки желчного пузы-
ря у женщин проходят воспале-
ния женской половой сферы а у
мужчин простатит и начальная
стадия аденомы предстательной
железы!.. После того, как прой-
дет после чистки две недели (вы
едите уже практически все),
возьмите три крупных лимона и
150 г очищенного чеснока (при-
мерно стакан), пропустите два
раза через мясорубку, выложи
те в двух- или трехлитровую бан-
ку и залейте эту смесь 1200 г ос-
туженной кипяченой воды (5 ста-
канов^. Пускай постоит при ком-
натной температуре двое суток
(можно чуть меньше). Процежи-
ваете эту смесь через сито за-
тем через два слоя марли не-
сколько раз (чтобы не были во-
локон от чеснока и лимона)
Ставите банку с настоем в хо-
лодильник и каждое утро нато-
щак выпиваете по 50 г, начиная
с 1 ч.л., с каждым днем увеличи-
вая норму до тех пор, пока не
дойдете до 50 г.
В первые 3-4 дня могут быть
неприятные ощущения в желуд-
ке, потерпите или чем-нибудь
заешьте и запейте. Уже через 4-
5 дней вы сможете спокойно
выпивать 50 г настойки не испы-
тывая при этом никаких не-
удобств. Слизистая желудка очи-
стится от воспаления, восстано-
вится и вы будете себя прекрас-
но чувствовать. Вы даже и не
заметите, как перестанут ломить
и неметь руки и ноги. Забудете
про боли в позвоночнике и сус-
тавах. Прекратится метеоризм.
Даже зрение станет лучше! Пре-
кратится одышка! Вот какой чу-
десной силой обладает эта на-
стойка! Испытано на себе и мно-
гих моих пациентах
Пейте, пока не закончится, и
готовьтесь ко второй чистке.
Через две недели после чи-
стки (пять дней клизмы, грелки
и тд.) снова делаете настой и
пьете. Затем — снова чистка, и
снова настой (и так в течение
пяти месяцев). Пускай вас это не
пугает, вы даже сами не замети-
те, как промчатся эти месяцы и
вы словно родитесь заново!
Ну, вот пока и все. Если что-
то кому-то не ясно, или кто-то
захочет продиагностмроваться и
попасть ко мне на сеансы, то, по-
жалуйста, сначала обязательно
позвоните мне.
Желаю всем здоровья и бла-
гополучия.
С уважением — сашаЛюйшаа
Журавлева (Журавушка),
52801, Днепропетровская от.,
г. Першотрав -иск,
ул. Г'jpbho.'o, 5, кв. 13
Тел. 8(05633,7-16-73
50
БльушкАЭнциклопедия народной медицины»
$Ы1ро то, чем лечится народ
Содержимое яйца того не знаю, да и вам знать не рекомендую
Уникальный способ лечения после инсульта и всех заболеваний, которые с головой связаны
Дорогая редакция, спасибо вам за вашу Энциклопедию!
Ваши тома уже в Крыму, в Ялте. Я выслала их своим детям,
внукам, правнукам и т.д., как память от меня для моего рода и для
будущего поколения (точно, как у Пушкина). Благодаря вашему уси-
лию собрать все о лечении из знаний народа, на страницах Энцик-
лопедии изложено все вполне доступно, понятно и не возникает
никаких дополнительных вопросов при прочтении рецептов или при
их применении. А насчет того, поможет ли — так это, кому что
подойдет... Главное, что выбор лечения огромен — и лечись, и не
болей! При чтении все понятно, и, когда читаешь, то вроде легче
становится, ведь каждому народное лечение доступно, нужно только
верить в себя и стараться выздороветь. И не унывать! надо жить,
надеяться и верить.
Собрать то, что вы для Энциклопедии собрали — не детектив
написать. Детектив прочтешь и тут же забудешь, да еще на душе
осадок грязи, ложь и насилие останутся. Вот откуда зло, которое
нас сейчас окружает... От этого не выздоровеешь, еще больше
заболеешь. А романы — это просто вымысел, тиражи да гонора-
ры...
В общем, спасибо редакции за ее труды. Знаю, что мое поко-
ление обеспечено хорошими знаниями на века, из рода в род.
А я, в свою очередь, хочу рассказать вам о способе лечения
перенесенного инсульта, а также всех заболеваний, которые с го-
ловой связаны.
Свежайшее яйцо (не суточ-
ное!) после захода солнца при-
кладывать на 30 минут к затыл-
ку в ямочку (брехуху) ниже чере-
па. Через полчаса яйцо выбро-
сить. Употреблять это яйцо в
пищу ни в коем случае нельзя
никому — ни людям, ни зверям,
ни птицам Выбросить или зако-
пать, после чего тщательно вы-
мыть руки. Если сам больной не
смог держать яйцо, и ему Дру-
гой человек помогал, то он так-
же должен руки вымыть
Повторяю еще раз — исполь-
зовать яйцо нельзя и даже в те-
сто! Лечиться так 21 день, при
этом каждый день прикладывать
новое яйцо.
Я сама лечилась этим мето-
дом Содержимое яйца после при-
кладывания не знаю, т.к. разбива-
ла его броском в унитаз и тут же
большой струей (напором воды)
смывала. Улучшения ощутила сра-
зу же, страх смерти отступил, при-
бавилась энергия в работе, появи-
лась уверенность. После лечения
я почувствовала необъяснимую
внутреннюю силу, и даже подни-
мала бетон, носила ведра с зем-
лей... Через полтора года лечение
повторила снова.
Яйцо при лечении уклады-
вать в ямочку как можно удоб-
ней, плотней И ладошкой при-
давить, как бы утеплить, только
не со всей силой (чтобы не раз-
давить!).
И еще один рецепт У меня
на правом глазу появилось по-
краснение и боль. Поняла — бу-
дет ячмень. Пальчиком прижала
это больное место (только слег-
ка, вроде массирую) и девять раз
при этом прочитала молитву
«Отче наш». Наутро не было и сле-
да от назревающего ячменя
Л.11.Громова,
9-4205, Лугинскон о&г,
г.Алчевск, и*. Чернышевского, 15
Просто необходимое дополнение редакции к этому замечательному рецепту
МеТОД ЛечеНИЯ, описанный В письме Пика юм jicmni. Iipvr.jMW.» -я глеи» а
Л.И.Громовой, по праву относится к золо- руке не скорлупа, а болезни и неприятности
тым рецептам народной медицины, увы, по- ------ "--------------------
забытым сегодня многими. Основан этот
метод на древнем ритуале, в результате ко-
торого положительная энергия переводится
из предмета на человека, а отрицательная _ __. ________ ___________
— с человека на предмет. В данном случае Аминь». После чего омывать руки холодной
на куриное яйцо. Яйцо в этом случае служит водой и посмотреть на яйцо в стакане. Об-
Пока оно там лежит, произносят: «У меня в
моего пациента».' Показывают емуГскорлупу
и раздавливают ее.
Скорлупу следует выбросить от себя пра-
вой рукой в воду со словами: «Изыди, Сата-
на, во имя Отца и Сына и Святого Духа.
тику и забирать плохую. После этого яйцо
выбросить в воду правой рукой от себя со
словами: «Изыди, Сатана, во имя Отца и
Сына и Святого духа. Аминь».
Вторым способом можно излечить грипп,
лихорадку, самые разные заболевания, даже
тяжелые.
---------.,--------, — -------------- ------------г,-------„— Между белком и скорлупой имеется бе-
1йцо в этом случае служит водой и посмотреть на яйцо в стакане. Об- лая пленочка. Осторожно отделяем ее от
скорлупы, наматываем на мизинец правой
руки и забинтовываем. Через некоторое вре-
мя начинается резкий приступ боли, повы-
шается температура. Боль начинает посте-
пенно переходить из левой половины тела
— в правую. Затем постепенно концентри-
руется сначала в правой руке, затем в кисти
правой руки и, наконец^в мизинце. Когда
пленочка станет подобной гипсу, то боли уже
не будет. Добавим, что этим способом сни-
мается также и высокая температура. Но для
излечения детей этот способ применять не
рекомендуется, так как сильной боли они
могут и не вытерпеть.
И еще один способ лечения яйцом. На
сей раз бородавок, ячменей и фурункулов.
Для этого надо взять свежее яйцо, прямо
из-под курицы, и приложить буквально на
две минуты, пока оно не остынет. Через пол-
тора часа этой бородавки или ячменя уже
не будет.
За 5-6 минут можно устранить ожог, если
яйцо взболтать и подержать в нем обожжен-
ное место.
Предлагаем также очень хороший рецепт
на куриное яйцо,
для больного астральным аккумулятором.
Если вы живете в городе и не имеете воз-,
можности раздобыть свежайшее куриное
яйцо, то пробуйте лечиться другими астраль-
ными аккумуляторами, которыми могут стать
и драгоценный камень, и хрусталь, и ветка
дуба, и цветок клевера, и морской камешек,
и стеклянный сосуд, водой наполненный, и
воск. Только учтите, что яйцо все же лучше!
Хотя бы по той причине, что форму яйца
имеют также Земля, Солнце, метагалактика
да и сама голова больного.
А мы, случаем пользуясь, хотим напом-
нить вам еще один позабытый метод лече-
ния. Это — выкатывание яйцом. Итак...
Усаживаем пациента спиной к себе. Он
должен снять часы, кольца, браслеты. Руки
положить на колени, закрыть глаза. Первое,
что делает лечащий, так это 33 раза в обла-
сти темечка пациента обводит яйцом по ча-
совой стрелке. При этом больной начинает
испытывать неприятные ощущения (чаще
всего в районе шейных позвонков, перено-
сицы или на уровне грудных позвонков). Сле-
довательно, у пациента отрицательная энер-
гия концентрируется именно в этих местах,
то есть там либо уже есть какие-то болезни,
либо они только зарождаются.
Лучше спросить об этом у больного, что-
бы проверить, насколько верны ваши ощу-
щения. После чего лекарь переходит на спи-
ралевидные вращения вверх-вниз, вдоль по-
звоночника, читая при этом молитвы. Опять
же не забывайте спрашивать у пациента, что
он при этом ощущает.
После чего берут стакан с водой и
произносят, глядя в воду: «Господи,
сделай так, чтоб не было в моем обла-
дании ничего, кро-
ме непорочнос-
ти, истины и
силы. Аминь»
(трижды). И,
разбивая яйцо,
выливают его со-
держимое в
стакан.
ратите внимание, что желток символизиру-
ет жизнь человека, а белок — обстоятель-
ства, окружающие его жизнь.
Чаще этот метод применяют, когда на
больного наведена порча.
Самый распространенный вид порчи —
«колпак». Если ее сделали не «специалис-
ты», то над водой его не будет, но он будет
находиться в поле вокруг желтка в воде пу-
зырей либо в виде колпака. Белок может при-
нять форму гроба, могилы, обелиска. Если
очень четко водно, значит, пытались подсе-
лить злую сущность, то есть был сделан на-
говор на психическую болезнь. Колпак мо-
жет «ставиться» не на всего человека, а на
отдельные части тела. Такие локальные на-
говоры выражаются в виде нитей, идущих
от желтка к поверхности. Иногда на поверх-
ности видны пузырьки. Сколько нитей —
столько наговоров.
Если осмотреть стакан со всех сторон,
то образ человека, который это сделал,
обязательно будет воден с какой-то из них.
11ремя, когда был сделан наговор или пор-
ча, определяется интуитивно, но некоторые
целители, опираясь на свой опыт, могут это для заживления ран, который'ускорял этот
определить. процесс во много раз. На горячую сковород-
Выливая содержимое стакана правой ру- ку без масла разбивается не менее десятка
кой, лекарь говорит: «Изыди, Сатана, во имя яиц и жарится яичница. Когда она готова,
Отца и Сына и Святого духа. Аминь». А как снимают ее со сковороды, а жирок, что там
_. ---------- остается, используют для смазывания ран.
Некоторое дополнение. Вспомните Еван-
гелие. Еще Христос говорил, что, если выг-
нали злой дух, то он семь суток будет бро-
дить по безлюдным местам, а на седьмой
день надо выставить защиту, то есть прове-
сти повторное выкатывание. Если по какой-
либо причине это невозможно, то надо в
церкви закззать Сорокоуст в его здравие.
Это очень сильный обряд. Если не удастся,
— во здравие на полгода.
Обратим внимание, что при выкатыва-
нии яйцо может самовзрываться из-за про-
вылил, говорит: «Это не стакан, а душа тако-
го-то, это не грязь на стакане, а его непри-
ятности». После чего вымыть стакан до блес-
ка. После этого рекомендуется сделать био-
энергетический массаж пациенту: лечащий
читает молитву и делает следующие пассы
над головой пациента: правая рука по часо-
вой стрелке внизу (над чакрой темечковой),
левая — против часовой стрелки над пра-
вой.
Существует около ста способов выкаты-
вания яйцом. Можно также выкатывать пор-
чу и самому себе. ......_______________,_____________
Первый способ. К месту, где у вас бо- делок вогнанной в него злой сущности (слу-
лит, приложить сырое куриное яйцо, через чай этот описала нам в своем письме Зоя
некоторое время оно прилипнет, как байка, Петровна Шульженко из Черкасс). А бывает
и в этом месте начнет пробивать пульс, буд- также, что после выкатывания яйцо будто
то там второе сердце бьется. Через 15-30 вареное получается. Это наблюдается при
минут яйцо отпадет, оставляя на коже ха- очень сильных наговорах. И уж совсем в
рактерное покраснение. Боли уже не будет, редких случаях яйцо бывает очень трудно
что объясняется естественной способностью или даже невозможно разбить. Только об
яйца отдавать хорошую, здоровую энерге- этом в другой раз.
БлвушкАЭнциклопедия народной медицины»
вам «Бабушка» расскажет.
Не помню точно, сколько времени у меня на лечение
ушло, только уже много лет нос мой
получше пылесоса работает!
Помню, когда-то долгое время у меня был нос заложен. От этого я
:ильно страдала, т.к. дышать было трудно. Закапывала Нафтизин
но он облегчал мое состояние только на очень короткое время. И
“ вот узнала я от одной женщины на редкость простой рецепт, ника-
ких затрат не требующий.
ji*. —Ложись, Раиса, на спину в постель под одеяло и жди, чтобы
тело твое согрелось. После чет о укройся одеялом с головой и дыши
этим воздухом др тех пор, пока нос не отложит.
Не помню, сколько времени у меня на лечение ушло, но вот уже
Е" много лет нос у меня не закладывает.
Раиса Павловна Шульгина, 50031, г.Кривои Риг, ул.Новошахтинская, 5
Неспучайныеслучайности
Изо дня в день Жгынь дрказыьаег, что читатели газеты
«Бабушка (Рецепты от 100 бед)» самые ук:нь:е. И мы этим попрзту гордимся!
Благодарили за масло из мяты сильно кондуктор с вагоновожатым
В любой, даже самой критической ситуации паниковать не следует. Ведь выход всегда найдется!
Как-то поздно ве-
чером я с дачного уча-
стка возвращалась.
Хотя в трамвае и было
сумрачно, заметила,
что кондуктор левую
руку на сердце дер-
жит, при этом женщи- \
на вся бледная, пот с
лица ручьями течет,
дыхание учащенное,
верхнее, ключичное, а
на лице гримаса. Мой
опытный глаз опреде-
лил, что начинается
сердечный приступ.
Спросила у пассажиров, есть ли у кого
мобильный телефон, но, увы, телефона
не оказалось. Тогда по моей просьбе ва-
гоновожатый остановил трамвай на пло-
щади, прямо возле таксофона. Я вызва-
ла «скорую помощь», а сама, не теряя
времени, свою процедуру начала.
У меня в сумочке всегда лежит целый
арсенал маленьких пробирочек с эфир-
ными маслами Прикрыв женщине левую
ноздрю указательным пальцем, дала по-
дышать ей эфирным маслом мяты переч
ной из небольшого флакончика. Вдохнув
пять раз правой ноздрей, затем пять раз
левой и так поочередно несколько раз,
кондуктор порозовела, вздохнула глубже
и спокойнее. Этот метод сухой ингаляци-
ей называется. И вообще, мятное масло
обладает болеутоляющим и противовос-
палительным действием, вызывает рас-
ширение сосудов сердца, легких, голов-
ного мозга. Препараты из мяты входят в
состав Корвалола, Валидола. Валокарди-
на, капель Зеленина и применяются при
спазмах коронарных сосудов.
Как массажист знаю также, что каж-
дый палец руки «отвечает» за работу со-
ответствующего органа:
— большой — за работу мозга;
— указательный — печени, селезен-
ки, поджелудочной железы;
— средний регулирует давление;
— безымянный работу желчного пу-
Мне помогло, и вам, даст Бог, поможет
От шума в ушах, который больных остеохондрозом нередко донимает, рекомендую
ежедневный несложный самомассаж и гимнастические упражнения. Самомассаж вы-
ол1 11_.ся кончиками пальцев обеих рук одновременно. Для этого в направлении от
основания шеи к голове делайте круговые вижония, и надавливая на мышцы, посте-
пенно вверх продвигайтесь. В с эзультате этого мышцы шеи расслабляются, и кровооб-
ращение улучшается. После чего переходит > к необычному гимнастическому упражне-
нию. Зажав а зуГ ах карандаш, выводите в воздухе цифры (от одного до десяти и обрат-
но). Если вы заставите себя выполнять это хотя бы пару pa: i в день, то избавите .^ от
шума в ушах. Как и я избавилась!
Суважешти—Зинаида Акимовна Погорелова,
51922, Днепропетровская обл., г Днепродзержинск, ул. Николенко, 5, кв. 14
зыря, желудочно-кишечного трак а;
— мизинец — работу сердца.
Так вот, зная это, при сердечных при-
ступах методика воздействия проста. Бе-
рите двумя пальцами левой руки нижнюю
фалангу мизинца правой руки. Трижды
крепко надавите и чуть потяните. То же са-
мое проделайте со второй фалангой и с
самим кончиком пальца. После чего посту-
пайте так со всеми пальцами по очереди.
Времени это займет немного — три-пять
минут от силы, но польза очевидной будет.
когда подъехала машина «скорой по-
мощи», бригада кардиологов отметила,
что действовала я быстро и профессио-
нально, определив при этом, что кондук-
тор на игольное ушко от смерти была, и
что теперь их очередь спасать ее сердце
настала.
Алла Марусий, валеолог,
69054, гЗапорожье,ул.У'краинская, 45, г в.89
P.S. Для приготовления мятного мас-
ла светлое рафинированнее подсолнечное
масло два часа стерилизуют в кастрюле с
кипящей водой, подложив на дно тряпоч-
ку, чтобы банка не лопнула. После чего
этим еще очень теплым маслом заливают
измельченную мяту. Сухой травы на 1 л
масла брать полтора стакана (свежей тра-
вы — два с половиной стакана). Банку зак-
рыть плотно крышкой и настаивать в теп-
ле. Спустя две недели масло отжать и хра-
нить в темном прохладном месте.
Как «Детский крем» ца ебным сделать
При сильном ушибе флакончик Пени-
циллина смешайте с половиной тюбика
«Детского крема» и смазывайте ушиблен-
ные места
Любовь А игксандровиа Исаченко,
50064, г.Кривои Рог, у аГуренко, 22
Только в период цветения подсолнуха
эти волосики воистину
целебной силой обладают
Предлагаю читателям газеты рецепт
лечения диабетических ран, проверенный
в нашей семье. Лечение заключается в
приеме настоя самых тоненьких корешков
— волосиков — подсолнуха. Причем ис-
пользуют только те волосики, что собра-
ны в период цветения расте- .
ния, когда они своими целеб--
ным11 свойствами облад кт 1
Прежде, ием со- . ....
бирать корешки, г та - "У
дождитесь дож- J Ц л У ,«
дя (в край- s \\о' о ,'
нем случае,
обильно по- У
лейте рас- *=!•
тение), что-
бы кореш- * Irf'
ки не обо- /f дЯу 1
рвались и'
не остались в
земле. Выкопайте их, ’
хорошенько промойте корень, оборвите
волосики и высушите их в тени.
1 стл. высушенных волосиков всыпь-
те в трехлитровую банку и залейте крутым
кипятком. Укутайте хорошенько и настаи-
вайте 40 минут. Пейте настой вместо чая,
компота, воды в течение суток И не забы-
вайте свежий настой готовить.
Поскольку подсолнух понижает в кро-
ви сахар, то почаще сдавайте анализы.
Через месяц увидите результат, а раны
ваши заживать станут.
Если содержание сахара в крови боль-
шое, то, естественно, и больше времени
для их заживления потребуется. Но резуль-
тат будет!
Подсолнух безвреден, так что пей-
те этот настой, ничего не опасаясь.
Светлана Тимофеевна Волошина,
68004, Одесская обл., гМльичевск,
ул. Героев Списшнграда, 12, кв. 18
Не поверила врачам бабушка Варвара
В 2001 году меня оперировали в Ки-
евской областной больнице, где в общей
сложности я три месяца пролежала. Вро-
де бы все хорошо, только после выписки
из больницы на ягодице от уколов уплот-
нение величиной с куриное яйцо образова-
лось. Причем, как мне врачи сказали, на-
всегда останется.
Только я с мнением ихним не смири-
лась!
Два больших мелко нарезанных листа
фикуса настояла в 0,5 л водки. По техно-
логии нужно было семь дней настаивать,
однако у меня этого времени просто не
было. Уже на третий де ъ в течение двух
недель я прикладывала компрессы и мас-
сировала больное место. После чего не-
сколько стратегию изменила один день
был компресс из фикуса, другой день —
компресс из картофеля, предварительно
сваренного в мундире и растолчены
Делала так полтора месяца. В итоге
все рассосалось, хотя на месте уплотнения
еще долго боль ощущалась.
Варвара Стоянова,
07300, киевская обе,
г.Вышгород,
i у.е Богдана Хмельницкого, 1, кв.58 .
52
Клъушк Азнциклопедия народной медицины»
Спасенье для Жанны
Несколько слов о личном опыте применения синего йода
в дополнение к прекрасн )му материалу
Ивана Михаиловича Беспалова
Моя приятельница Жанна конъюнктивитом более трех лет стра-
дала. Болезнь эта по-разному протекает. В основном все привык-
ли к тому, что глаза слезятся, и островки гноя в них плавают. Вот
именно такой гнойный конъюнктивит, как раз и лечится сравни-
тельно быстро. Лечится промываниями глаз настоями трав, про-
тивовоспалительным эффектом обладающих, собственной уриной
или обычной чайной заваркой (кстати, это — одно из лучших ле-
карств, к тому же всегда под рукой в каждом доме имеется). А еще
— лавровый лист: семь листиков на стакан кипятка — и промывать
4-5 раз. А если еще внутрь принимать по 50 мл четыре раза в день,
так это для конъюнктивита — смерть.
Но у Жанны другой конъюнктивит был — хронический ката-
ральный. Белки глаз красные и постоянно такое ощущение при-
сутствует, будто в глаза ветром пыли надуло. Встречается он не
так часто, как гнойный, но лечению намного хуже поддается.
У меня самой тоже глаза красными бывают, когда приходится
спать по 3-4 часа в сутки, как сейчас. Но это совсем другое и само
собой проходит, если как следует отдохнуть.
Жанне же ни капли, ни травы не помогали. Так вот спасением
от этого неприятного заболевания, как раз синий йод и стал Спе-
циально купив в аптеке бутылочку дистиллированной воды (когда
речь о глазах, это лучше, чем кипяченая), разбавляли мы нею го-
товый раствор амилойодина (приготовление его описано в пись-
ме И.М.Беспалова, «Бабушка (Рецепты от 100 бед)», №30 от 24
июля с.г.) в пропорции 10.1. Для этого брали шприц на 5 мл без
иглы. Сначала др пятого деления водичку набирали и сливали в
стерильный аптечный пузырек, а потом др половины первого де-
ления — синий йод. Смешивали и закапывали осторожно, по две
капли за нижнее веко. Делали так утром и вечером, и спустя де-
вятьдней Жанна была здорова.
Средство вполне доступное и очень эффективное. Пускай и
другие так лечиться попробуют. Успехов вам и скорейшего с Бо-
жьей помощью выздоровления!
С уважением — Елена Карпенко,
75100, Херсонская ойл., г.Цюр\пинск, у.скпасиоармеискця, 41
Письма, которые получает наша редакция без внимания не остаются-
Почтовый ящик газеты
’"1 РЕЦЕПТЫ ОТ 100 БЕД ▲
Ьае / икА
той воде. После чего 1 г медно- А она:
ГО купороса разведите В 100 МЛ — Ужр нр нужно у мрня нр Попит
горячей веды и ватным тампоном обмойте
ноги. Под ногти заложите ватный тампон,
смоченный в этом растворе. Надеюсь, от
трех до пяти процедур вам будет достаточ-
но. Но ноги вам все равно придется беречь.
Вере Петровне Каленчук (г.Зелено-
дольск, Днепропетровской обл.), кото-
рая страдает отложением солей на паль-
цах рук и ног, а проще — подагрой.
Удочери моей знакомой были соли на
ногах. Участковый врач сказал, что это не
Валентине Гавриловне Кривошап-
ке (с.Александров^ Покровского р-
на, Днепропетровской области), муж ко-
торой уже месяц бронхитом страдает.
Сделайте состав из шести компонентов.
Сначала поставьте шесть средних карто-
фелин варить «в мундире». Пока карто-
фель зарится, подготовьте 1 ст.л. спир-
та, 1 ст л. горчицы, 1 ст.л. меда, 1 ч.л.
йода и 1 ч.л. питьевой седы. Когда кар-
тсхрель сварился, веду слейте, вместе с
кожурой картофель потолките и добавь-
те все подготовленные компоненты (толь-
ко соду — в последнюю очередь!).
Теперь больному мужу вотрите в спи-
ну, ноги до колен и грудь водку, положи-
те больного на спину и укройте, хорошо
укутав. Берите кусок ткани (можно и мар-
лю вдвое сложенную), выложите содер-
жимое иэ шести компонентов, и сделай-
те его лепешкой, после чего положите на
г. Одеялом укрывайте больного так,
I сквозняки под ним не гуляли. Дер-
кать компресс нужно долго, и делать его
на ночь. Даже если больной скажет, что . , , _ _____ _ ______.._______________
компресс уже холодный, пускай держит лечится, мол, это на всю жизнь. Девочке ресс из прополиса. Даже если будет об-
легчение, додержать нужно до девяти
дней.
Недавно соседу делал такие компрес-
сы на пальцах, так у него терпения хвати-
ло только на три дня. Не помогло, т.к. обя-
зательно нужно норму вьдержать.
К слову добавлю, что сотрудница на-
шей редакции закрепляла прополис на
застывший ячмень. Сделала в пятницу, а
в понедельник пришла на работу без опу-
холи на веке.
Вот так-то!
Сунажени&и — Сергеи БонОареь
еще, т.к. он не будет ощущать, что комп- тогда было всего девять (!) лег, и она по-
ресс на самом деле еще не остыл. г
Этот состав на следующий день мож- день t
но подогреть на сковородке, только до- бедах, —-------------~------------
стоянно падала. Получилось так, что я в тот
[ень был у них в гостях и узнал обо всех
_ <, которые они от меня почему-то скры-
вали. Дома у меня был прополис — неза-
менимое средство при этом недуге. На сле-
дующее утро я им привез прополис и рас-
L _____ сказал как сделать лекарство. На седьмой
(г.Кривои Рог), грибок съедает стопы ног день мне позвонила Оксана, так звали де-
и ногти. Пропарьте ноги в содовом ра- вочку, и сказала:
створе, пока ногти не размягчатся, затем -
обрежьте ногти до живого, очистите от- -
ложения грибков, ополосните ноги в чис- дить.
'авить по 1 ст.л. спирта и горчицы. На-
деюсь, что вашему мужу это поможв1
Пускай и Господь вам помогает.
Тамаре Васильевне Баклановой
:тнь/й, а у меня уже ничего нет.
гебе еще нужно пару дней похо-
— Уже не нужно, у меня не болит.
Итак течение Взять кусочек пропо-
лиса, приблизительно как фасоль или как
б Х5ы (в зависимости от места и размера
заболевания). Хорошоразмять в руках до
мягкого состояния. Желательно прола
рить руки или ноги, где подагра, выте-
реть насухо и приложить размягченный
прополис, закрепив его лейкопластырем.
Ходить, не снимая, девять дней. Если не-
обходимо принимать душ, ванну, то по-
мыться, после чего сделать новый комп-
Подписывайтесь на Международную газету-целительницу
«Бабушка (Рецепты от 100 бед)». Для всей семьи газета хороша!
Ж
БдБушкАЭнциклопедия народной медицины»
53
Конъюнктивит хронический
фолликулярный
Так же как и фолликулез, чаще всего является
заболеванием детского возраста. Одни авторы отно-
сят его к асептическим воспалениям, другие пред-
полагают вирусную этиологию...
Клиническая картина характеризуется катаром конъ-
юнктивы с развитием в ней фолликулов. Конъюнктива век
гиперемирована в большей или меньшей степени, отделя-
емое скудное Фолликулы могут располагаться не только
на нижней, но и на верхней переходной складке и на конъ-
юнктиве хряща, однако здесь их немного. Процесс обычно
двусторонний.
Диагноз. Дифференцировать следует от трахомы по
следующим признакам: отсутствие телец Провачека, от-
сутствие кератита и неэффективность химиотерапевтичес-
ких средств.
Лечение такое же, как при конъюнктивите хроничес-
ком.
Прогноз благоприятный, все явления заболевания бес-
следно исчезают.
Конъюнктивит эпидемический
(вирусный) геморрагический
Возбудитель — серотип вируса ECHO из группы
пикорнавирусов.
Эпидемиология и патогенез. Заболевание отлича-
ется высокой контагиозностъю. Заражение происходит пре-
имущественно контактным путем посредством медицинс-
ких инструментов, растворов лекарств и предметов обще-
го пользования. Инкубационный период— 12-48 часов.
Клиническая картина. Начало заболевания острое.
Обычно заболевают оба глаза, но на втором глазу про-
цесс развивается спустя 1 -3 дня и протекает легче. Жало-
бы больных на покраснение глаз, светобоязнь, ощущение
инородного тела за веками, зуд, слезотечение. Наблюда-
ется умеренный отек век, выраженная припухлость и гипе-
ремия конъюнктивы век, переходной складки, иногда глаз-
ного яблока. Как правило, бывают кровоизлияния в конъ-
юнктиву, чаще верхнего века — от точечных до обширных,
которые рассасываются в разные сроки в зависимости от
их величины: точечные обычно через 3-6 дней, обширные
— в течение 7-14 дней. Нередко обнаруживается высыпа-
ние мелких поверхностных фолликулов резорбция кото-
рых наступает через 10-14 дней. Возможно образование
на слизистой оболочке век тонких пленок и сосочков. От-
деляемое обычно умеренное, слизисто-гнойное, иногда
скудное, серозное. Роговица поражается редко — в виде
поверхностных точечных инфильтратов, бесследно расса-
сывающихся в течение 2-7 дней. Может наблюдаться без-
болезненное припухание предушных лимфатических узлов.
Диагноз основывается на учете клинической картины,
эпидемиологии заболевания и данных вирусологического
и серологического исследований.
Профилактика аналогична профилактике аденовирус-
ного конъюнктивита.
Лечение. Интерферон и его ицдуценты в виде капель
5-6 раз в день. Для подавления вторичной бактериальной
инфекции — инсталляции растворов антибиотиков широ-
кого спектра действия 3-6 раз в день и сульфаниламидов
(10% раствор Сульфапиридазин-натрия 3-4 раза в день и
ДР-)-
Прогноз благоприятный Обычно в течение 10-14 дней
наступает выздоровление
Сезонные аллергические
конъюнктивиты
Конъюнктивиты—воспаление слизистой оболочки гла-
за. У некоторых оно повторяется с определенной перио-
дичностью, иногда настолько четкой, чтобольной в состо-
янии называть не только месяц, но и день наступления за-
болевания.
У семилетнего Алеши конъюнктивит повторяется вот
уже в течение трех лет весной, с 14 апреля, ё этом году
заболевание началось у него раньше и совпало с цвете-
нием веток орешника, поставленных дома в вазу.
У другого больного, студента сельскохозяйственной
академии, заболевание глаз возникало при работе в поле
в любой месяц года, если имелся контакт со злаковыми
растениями. Ему было рекомендовано перейти на другой
факультет.
Начало такого конъюнктивита или его обострение свя-
зано обычно с перисщом цветения определенных расте-
ний. Для Украины «опасное время» — с конца апреля до
середины сентября, когда поочередно цветут орешник,
береза, тополь, а затем и злаковые травы — тимофеевка,
овсяница и, наконец, сорняки — полынь, лебеда, амбро-
зия. В южных и центральных районах страны очень частой
причиной заболевания является трава амброзия. Также
наиболее часто его вызывают цветущие деревья — тополь
и береза, и травы — тимофеевка, овсяница.
Пыльца деревьев и трав разносится на большие рас-
стояния, причем концентрация ее особенно велика в поле
и в лесу. У чувствительных к этому раздражителю людей и
развивается конъюнктивит.
Возникают зуд и жжение у внутренних углов глаз, рас-
пространяющиеся на верхние и нижние веки. Затем начи-
наются слезотечение, светобоязнь, веки отекают, слизи-
стая оболочка глаз заметно краснеет. Появляется отделя-
емое из глаз, вначале прозрачное, слизистое, а затем
вследствие присоединения инфекции — густое и гнойное.
Постепенно нарастают зуд и отек век, беспокоит боль в
области надбровных дуг, глазных яблок. При тяжелом те-
чении на отекшей слизистой оболочке иногда образуются
язвочки. Нередко воспаление переходит на роговую обо-
лочку, отчего может снизиться зрение.
Обычно наряду с этими признаками наблюдаются силь -
ный зуд в носу, носоглотке, чихание, обильное выделение
из носа Приступы чихания чередуются с почти полной за-
ложенностью носовых ходов Человеку становится тяжело
дышать вследствие отека слизистой оболочки носа, при-
ходится дышать ртом, а это, в свою очередь, вызывает
сухость слизистой оболочки рта и зева.
Аллергическому конъюнктивиту может сопутствовать
крапивница — волдыри различной величины с мучитель-
ным зудом или отек Квинке (отек в области губ, щек, лба,
волосистой части головы, век, стоп).
Все симптомы, о которых мы рассказали, — проявле-
ние сенной лихорадки, более известной в последнее вре-
мя псд названием поллиноз, или пыльцевая аллергия Это
заболевание наблюдается у людей, обладающих повышен-
ной чувствительностью (аллергией) к некоторым видам
цветочной пыльцы (поллены), а также к цветочной пыльце
деревьев, кустарников и других растений.
Одна из наиболее тяжелых клинических форм полли-
ноза — пыльцевая (сенная) астма — приступы удушья, она
может появиться после нескольких лет нелеченного пыль-
цевого конъюнктивита и ринита (воспаления слизистой
оболочки носа).
Внезапное, бурное заболевание конъюнктивитом, на-
ступившее среди полного здоровья, пугает людей. Мно-
гие начинают лечить себя сами, по совету знакомых при-
меняют различные лекарства. Часто это ведет к тяжелым
осложнениям. Следует сказать, что в период болезни орга-
низм человека становится повышенно чувствительным не
только к пыльце растений, но и к другим веществам, в том
числе и к лекарственным Применение антибиотиков по
своему усмотрению усугубляет течение заболевания
Необходимо обратиться к врачу, который поможет об-
легчить состояние. В период обострения врач обычно на-
значает средства, снимающие повышенную чувствитель-
ность организма
Когда острые признаки поллиноза минуют, осенью или
зимой следует непременно обратиться в аллергологичес-
кий кабинет, который имеется в столицах союзных рес-
публик, в крупных городах краев и областей. Там врачи-
аллергологи проводят обследования, позволяющие выя-
вить «виновника» болезни. Там же они проведут профи
лактическое лечение
Воинственным эффективным и надежным средством
предупреждения поллиноза является специфическая ги-
посенсибилизация — иными словами, снижение реактив
ности организма. Больному назначают инъекции экстрак-
та растительной пыльцы. До сезона цветения соответству-
ющего растения в организме человека успевают образо-
ваться особые защитные антитела, предохраняющие от
поллиноза
Случаи самопроизвольного выздоровления от полли-
ноза чрезвычайно редки. Наоборот, с течением времени
заболевание протекает все более тяжело, конъюнктивит
сопровождается приступами удушья и, как я уже говори-
ла, развивается сенная астма. Чем раньше начато лече-
ние сенного конъюнктивита, тем оно эффективнее.
Если удается выяснить, какое растение вызывает конъ-
юнктивит, надо стараться избегать контакта с ним. Можно
рекомендовать на период цветения этого растения вое
пользоваться отпуском и уехать в другую климатическую
эону где этого растения нет.
Страдающему конъюнктивитом не следует долго быть
УЦ с .Энциклопедия народной медицины»
на ветру, на сквозняке,
там, где много пыли В
сухой, ветреный день
лучше находиться в по-
мещении, окна держать
закрытыми или заве-
сить влажной тканью.
Ночью можно спать
при открытой форточ-
ке. Если приходится
ехать в открытом ав-
томобиле, необходи-
мо надеть очки-кон-
сервы, а рот и нос
закрыть влажной
марлевой (4-7 слоев)
маской.
Не рекомендует-
ся пользоваться ин-
сектицидами, сти-
ральными порошка-
ми, косметическими
(средствами, духами
с резким запахом.
Около домов целесо-
образно сажать липу,
' лиственницу, дуб.
клен.
Довольно распространено, особенно в южных райо-
нах страны, еще одно сезонное аллергическое заболева-
ние глаз — весенний конъюнктивит (весенний катар). При-
чина его неясна, но замечено, что в яркие, солнечные дни
увеличиваются случаи заболевания. Обостряется этот
конъюнктивит весной и летом.
Главные его признаки: светобоязнь, слезотечение,
постоянный, иногда нестерпимый зуд в глазах, ощущение
тяжести и инородного тела за веками.
Чаще болезнь поражает мальчиков и мужчин в возрас-
те от шести до двадцати лет.
В период обострения весеннего катара рекомендует-
ся носить солнцезащитные очки. Существуют наблюде-
ния, позволяющие рекомендовать в целях профилактики
ограничения углеводов, — надо меньше есть картофеля,
мучных изделий, винограда.
«Пшенная вода»
в лечении конъюнктивита
Промыть ложечку пшена, залить двумя стаканами воды,
прокипятить 15 минут, отстоять и промывать глаза этой
чудесной «пшенной водичкой».
Тамара Ивановна СляЛнева,
25542, Днепропетровская owl,
Сннывнаковскай р-н., с Веселое, ужМиякавского, 16
В прошлом годуя на несколько дней
оказалась выбитой из обычного ритма...
Причина была достаточно неожиданная — конъюнкти-
вит. Я наивно считала, что болезнь эта исключительно дет-
ская, и мне, взрослому человеку, такая беда не грозит.
Руки мою, чужим полотенцем не пользуюсь, но и я не убе-
реглась.
Кроме привычных медицинских
препаратов я по совету соседки „
стала принимать травяное лечение.
Для воспаленных глаз использова-
ла березовые почки. 1 ст.л. почек
заваривала 0,5 л кипятка, ставила
на огонь, доводила до кипения и
настаивала примерно час. Затем ват-
ными тампонами промывала глаза.
В период обострения болезни
делала примочки из спитого чая (как
убедилась сама, подходит и черный,
и зеленый).
Чайный лист я также с ромаш-
кой смешивала. Эту смесь упако-
вывала в небольшие мешочки
(размер — с глазную впадину)
из мягкой ткани и, положив з
чашку с кипятком, оставляла настаи-
ваться на 5-10 мин. Затем отжимала и
теплыми накладывала на оба глаза. Очень
хорошо снимает воспаление и боль. Для этой же цели под-
ходит и подорожник. Взять 3 ст.л. его измельченных лис-
тьев, заварить стаканом кипятка, и настоять в течение часа.
Затем намочить в настое тампон из марли или ваты и на-
ложить на 10 минут на оба глаза.
С уважением — Елена Кочеткова, Днепропетровская от.
Из опыта врача Алексея Трембача
Хотя по профессии я врач, и практикую в Славянской
районной больнице Донецкой области, но давно и серь-
езно интересуюсь народной меди-
циной. Сейчас, врачуя, постоянно /
пытаюсь соединить ортсдоксаль- (
ную медицину с нетрадиционной \
Считаю, что именно такой союз и IZ
дает наилучший результат в лече- Ц
нии людей. 1
Три года назад заболел я тя-
желой формой острого вирус-
ного конъюнктивита. Тогда
я 1 ч.л. бикарбоната на-
трия (сода) растворил
в 300мл воды и в этом
растворе подогрел
семечки огурцов. На-
чал делать по 5-7 раз
в сутки примочки для
глаз. Результат —
исключительный!
Через сутки я смог
открыть глаза, а че-
рез пять дней был
абсолютно здоров.
Надеюсь, что в
будущем познания
народных целителей и
натуропатов будут признаны официально и этим еще боль-
ше поднимут престиж традиционной медицины.
I лексей Григорьевич Тремоач.
84182, Донецкая оба., г Славянск, пос. Николаевка, ул. Мири, 12, кв. 32
Это средство вылечит
конъюнктивит и у детей, и у взрослых
Купить в аптеке ампулу Гаммаглобулина. Закапывать в
больные глаза по одной капле. Утром и вечером При этом
нет никакого болевого ощущения (жжения} На следую-
щий день процедуру повторить. На третий день вы уже
здоровы. Испытал на себе и на дочери.
В.И.Коршуч, 69000, г.Зипорожье, у.ьДчечровскне Пороги, 25. кв. 143
Конъюнктивит лечили так..
У моего брата (а затем и у племянницы) был аллерги-
ческий конъюнктивит на летнее солнце.
Лечили их компрессами.
В первую ночь делали компрессы на глаза из отвара
календулы, на вторую ночь — компрессы из отвара ро-
машки, на третью ночь — компрессы из заварки крепкого
черного чая.
И все прошло. Возможно, и обычный конъюнктивит
можно этими компрессами вылечить?
ЕЕ.Рудепькоя,
49057, гДнепропетровск, пос. Мирный, ул.11латова, 50
Косоглазие содружественное
Этиология. Врожденные и приобретенные заболева-
ния центральной нервной системы, общие инфекции и ин-
токсикации, психические травмы, аметропии, резкое по-
нижение зрения или слепота на один глаз
Патогенез. Поражение различных отделов и сенсор-
но-двигательных связей зрительного анализатора, от ко-
торых зависит бинокулярное зрение, что приводит к его
расстройству или препятствует его формированию. При
низком зрении или слепоте одного глаза отклонение его
возникает из-за отсутствия стимула к фузии. При недоста-
точной фузионной способности глаз может отклониться в
результате усиленной (при гиперметропии) или ослаблен-
ной (при миопии) аккомодации и связанной с нею конвер-
БдЕушкАЭнциклопедия народной медицины» 5 5
генции. В первом случае возникает сходящееся косогла-
зие, во втором — расходящееся.
Различают косоглазие:
— периодическое;
— постоянное;
— монолатеральное (больной косит один определен-
ный глаз);
— попеременное (альтернирующее),
— сходящееся (конвергирующее) — зрительная ось
отходит от точки фиксации по направлению к носу;
— расходящееся (дивергирующее) — зрительная ось
отходит к виску;
— суправергирующее — отклонение одной оси кверху;
— инфравергирующее — отклонение одной из осей
книзу.
Симптомы. Зрительная ось одного глаза отклонена
от предмета, фиксируемого другим глазом. Двоения, как
правило, не бывает Бинокулярное зрение отсутствует. В
поле зрения косящего глаза возникает функциональная ско-
томаразличных размеров. Оба глаза (косящий и фиксиру-
ющий) совершают движение примерно в одинаковом объе-
ме. Движения каждого глаза в различных направлениях
обычно не ограничены или мало ограничены. Острота зре-
ния постоянно косящего глаза значительно снижена.
Течение. Сходящееся косоглазие обычно развивает-
ся в раннем детстве и вначале иногда бывает периодичес-
ким. Самопроизвольное исправление положения глаз с
возрастом наблюдается крайне jrepxo. Обычно постепен-
но происходит перестройка всей зрительной системы ре-
бенка, которая приспосабливается к асимметричному по-
ложению глаз; развиваются анормальные бинокулярные
связи, со временем приобретающие все более стойкий
характер. Расходящееся косоглазие чаще возникает в бо-
лее позднем возрасте и остается неизменным или посте-
пенно усиливается с возрастом
Диагноз. Сходящееся косоглазие отличается от пара-
литического тем, что при параличе отсутствует или резко
ограничено движение глаза в сторону парализованной
мышцы.
Профилактика. Общеоздоровительные мероприятия
в период раннего детства. Строгое соблюдение всех тре-
бований гигиены зрения. Недопущение зрительной рабо-
ты на слишком близком расстоянии от глаз, чтения при
плохом освещении, лежа. При аметропиях у детей — сво-
евременное назначение и постоянное ношение корриги-
рующих очков.
Лечение. Назначение очков при аметропиях после тща-
тельного исследования глаз с помощью скиаскопии под
атропином. При худшем зрении одного глаза — лечение
амблиопии. Если постоянное ношение очков в течение 1 -2
лет не устраняет косоглазие (при так называемом неакко-
модационном косоглазии), рекомендуется операция (в
возрасте 4-5 лет) с пред- и послеоперационными ортопти-
ческими упражнениями (развитие подвижности глаз, спо-
собности их сливать (фовеальные изображения предме-
тов, фузионнной способности, стереоскопического и глу-
бинного зрения). Из операций предпочтительны рецессия
(пересадка мышцы кзади на 4-5 мм), удлинение мышцы на
4-6 мм и резекция (укорочение мышцы на 7-8, иногда 10
мм). При больших углах косоглазия — 2-3 операции (с ин-
тервалом в 4-6 месяцев) с равномерным распределением
вмешательства на 3-4 мышцы. Операция свободной тено-
томии недопустима.
Прогноз. При косоглазии, связанном с аккомодацион-
но-рефракционным фактором, одно только постоянное
ношение очков обычно приводит к симметричному поло-
жению глаз и нередко к восстановлению бинокулярного
зрения. При других формах косоглазия можно рассчиты-
вать главным образом на устранение девиации путем опе-
рации; бинокулярное зрение восстанавливается значитель-
но реже, оссюенно при раннем возникновении и длитель-
ном существовании косоглазия.
Зрение восстановилось
и косоглазие исчезло
Здравствуй, •’Бабушка (Рецепты от 100 бед)»1
В одном из ваших номеров читательница газеты спра-
шивала адрес клиники в городе Николаеве, где лечат ко-
соглазие. Хочу ей помочь.
Без операций лечат косоглазие, близорукость, даль-
нозоркость и астигматизм детям от 5 до 17 лет в Никола-
евском кабинете ОЛВИ.
Это не эксимер-лазерное и не хирургическое вмеша-
тельство, не гипноз, не очки, не лекарства, не иглоукалы-
вание и не экстрасенсорика. Здесь не подрезают мышцы,
не повреждают роговицу, не применяют наркоз. Устраня-
ется лишь причина — «спазм аккомодации» и восстанав-
ливаются функции глазных мышц. Не больно и никаких
вредных последствий.
Зрение раньше другие клиникидетям не восстанавли-
вали а лишь меняли очки со слабых на сильные. После
восемнадцати лет им предлагали операцию, если зрение
не падало ниже допустимого.
А кабинет ОЛВИ сегодня и без операции восстанавли-
вает зрение. После лечения дети лучше виддт без очков,
чем до лечения в очках.
Косоглазие раньше другие клиники пытались устранять
с помощью нескольких операций, но зрения не добавля-
ли. При этом часто оставался «остаточный» угол косогла-
зия, который до конца убрать никто не мог. А кабинет ОЛВИ
устраняет косоглазие без операций, да еще и зрение до-
бавляет. Даже устраняет «остаточный» угол косоглазия у
детей, ранее прооперированных в других клиниках. В ка-
бинете хранятся тысячи подобных фотографий. Их дарят
детям на память.
Гору очков («костылей для глаз») оставили здесь выле-
ченные дети. За многолетнюю практику ни один за ними
не вернулся. Здесь лечились успешно дети из Германии.
Греции, Польши, России и других стран.
Предварительная консультация по телефону! Без за-
писи не приезжать.
Телефоны: 8(0512)34-21-50, 40-19-39, 34-50-26, 34-
79-63 — с 10 до 22 часов ежедневно.
Лицензия МОЗУ № 33754 от 17.11 2000 г.
Cyeaweiiuev —Лидия Виаиъевиа,
94013, Луганская оия., г.Спшханов,у.ч.Буроело, 29/12
Коутса болезнь
(наружный экссудативный
геморрагический ретинит)
Основу патологического процесса составляет на-
копление между сосудистой оболочкой и сетчаткой
экссудата, который замещается соединительной тка-
нью. Образование экссудата связывают с изменени-
ями сосудов сетчатки, их резким расширением, тром-
бозом, гиалинозом стенок сосудов, пролиферацией
их эндотелия.
Клиническая картина. Заболевание чаще возникает
у молодых людей, как правило, в одном глазу и медленно
прогрессирует. При офтальмоскопии обнаруживаются еди-
ничные или множественные компактные очаги белого, се-
рого или желтоватого цвета Они обычно располагаются в
заднем отделе глаза и постепенно все более проминиру-
ют в стекловидное тело. Сосуды сетчатки проходят поверх
очагов и, «взбираясь» на них, изгибаются. На поверхности
и вблизи очагов водны кровоизлияния, иногда отложения
блестящих глыбок холестерина, пигмента. Сосуды стано-
вятся извитыми, образуют клубочки, петли, аневризмы В
позднем периоде заболевания нередко возникает отслой-
ка сетчатки. Вследствие образования соединительной ткани
развивается пролиферирующий ретинит. Возможны ослож-
нения в воде катаракты, иридоциклита, вторичной глауко-
мы или гипотонии с переходом в атрофию глазного ябло-
ка.
Диагноз основывается на характерной клинической
картине. Следует учитывать некоторое сходство с внутри-
глазными опухолями с ангиоматозом сетчатки. В отличие
от опухолей при болезни Коутса имеются экссудативные
очаги, кровоизлияния, изменение хода, калибра и формы
сосудов. Для ангиоматоза сетчатки характерно резкое рас-
ширение сосудов с образованием крупных ангиом.
Лечение. Применяют симптоматические средства (ге-
мостатические, укрепляющие сосудистую стенку, липо-
тропные и др).
Прогноз тяжелый. Заболевание, как правило, приво-
дит к слепоте пораженного глаза.
Краниофарингиома
Краниофарингиома (опухоль кармана Ратке, опу-
холь Эрдгейма, опухоль гипофизарного хода, супра-
селлярная киста, эпидермоидная киста) — врожден-
ная опухоль области турецкого седла, наиболее час-
то выявляющаяся в детском и юношеском возрасте
Образуется из эмбриональных зачатков краниофарин-
геального хода — кармана Ратке — и представляет собой
порок развития. Опухоль располагается внутри турецкого
56
Батг/ж-сА Энциклопедия народной медицины»
седла или над ним. Размеры опухоли варьируют, направ-
ление ее роста различно. Офтальмологические симптомы
возникают вследствие сдавления хиазмы опухолью.
Клиническая картина. Общие симптомы — гипофи-
зарный нанизм и инфантилизм, адипозогенитальная дист-
рофия, гипертензионные проявления (головные боли, рво-
та), несахарный диабет. На глазном дне застойные диски
зрительных нервов, их вторичная атрофия, понижение ос-
троты зрения изменение поля зрения (битемпоральная ге-
мианопсия). При длительном давлении опухоли на хиазму
возможно развитие простой атрофии зрительного нерва.
Диагноз ставят на основании глазных симптомов, дан-
ных общего и рентгенологического обследования. Крани-
офарингиому нужно дифференцировать от аденомы гипо-
физа и менингиомы. Имеет значение возраст больных.
Краниофарингиома наблюдается преимущественно у де-
тей и подростков, аденомы гипофиза и менингиомы — в
зрелом возрасте. Для краниофарингиомы особенно харак-
терна склонность к обызвествлению. Отложения извести
расположены над турецким седлом. При других новообра-
зованиях этой области обызвествление почти не встреча-
ется. Изменения структуры турецкого седла при кранио-
фарингиоме почти никогда не достигают степеней свой-
ственных аденомам гипофиза.
Лечение нейрохирургическое. Чаще всего — это опо-
рожнение кисты и частичное иссечение ее стенки
Прогноз. Своевременное хирургическое вмешатель-
ство часто приводит к приостановке процесса и улучше-
нию зрительных функции.
Ксероз
(ксерофтальм)
Высыхание роговой оболочки и конъюнктивы глаза.
Этиология. Гипо- и авитаминозы А, далеко зашедшая
стадия трахомы, дифтерийный конъюнктивит ожоги глаз,
лагофтальм различного происхождения.
Патогенез. Ксероз развивается вследствие резкого
нарушения обмена веществ в роговице, а также в связи с
гибелью слизистых желез конъюнктивы.
Клиническая картина. Возникает чаще у детей ран-
него возраста, при кахексии и других общих заболеваниях.
Различают эпителиальную и паренхиматозную формы ксе-
роза. При эпителиальном ксерозе конъюнктива становит-
ся менее прозрачной, суховатой, на ней появляются мато-
во-белые пятна с сухой шероховатой поверхностью (бляшки
Искерского-Бито). При глубоком паренхиматозном ксеро-
зе конъюнктива шероховата серого цвета, напоминает
эпидермис. Развитию ксероза роговицы предшествует
прексероз, сопровождающийся понижением ее чувстви-
тельности и нарушением блеска. В роговице появляются
сначала точечные помутнения, затем белые бляшки у лим-
ба, напоминающие пену. Роговица теряет зеркальный
блеск, мутнеет, покрывается ксеротическими бляшками.
Наслоившаяся вторичная инфекция может привести к язве
роговицы. Больные с данным заболеванием жалуются на
жжение, ощущение инородного тела, ухудшение зрения.
Диагноз ставят на основании характерной клиничес-
кой картины и проявлений общего гиповитаминоза А. При
биомикроскопии в стадии прексероза выявляются поверх-
ностные помутнения эпителия роговицу и усиленная его
десквамация.
Профилактика. Лечение заболеваний, приводящих к
развитию ксероза. Рациональное питание, богатое вита-
минами, особенно витамином А.
Лечение. Прежде всего, лечение основного заболе-
вания. Диета, богатая витамином А и каротином (печень
говяжья и свиная, яйца, масло коровье, морковь, петруш-
ка, щавель, зеленый лук, шпинат, абрикосы). Витаминные
препараты внутрь: драже, содержащие 3300 ME витамина
А, по одному драже 3-4 раза в день; жидкий концентрат
витамина А по 5 капель в 1 ст. л. молока; витаминизирован-
ный рыбий жир — по 1 ст л 2-3 раза в день. При наруше-
нии всасываемости желудочно-кишечного тракта — аце-
тат витамина А внутримыи ючно. Разовая лечебная доза ви-
тамина А для взрослых 10000-25000 ME, суточная 100000
ME. Для детей разовая лечебная доза 5000-10000 ME,
суточная до 20000 ME. Местно — частые орошения глаз
изотоническим раствором Натрия хлорида с целью увлаж-
нения конъюнктивы и роговицы, масляные капли (рыбий
жир, вазелиновое масло и др.), 0,01% раствор Цитраля,
Каротин 3-4 раза в день. При лагофтальме — частичная
блефарография. При тяжелом паренхиматозном ксерозе
— пересадка стенонова протока.
Прогноз зависит от тяжести поражения. При эпители-
альном ксерозе обычно наступает выздоровление, после
паренхиматозного ксероза остаются помутнения рогови-
цы, снижающие остроту зрения. Тяжелый паренхиматоз-
ный ксероз приводит к резкой потере зрения
Лагофтальм («заячий глаз)
Несмыкание век, зияние глазной щели (читать —
том IX, стр. 77).
Лейкома (бельмо) роговицы
Стойкое рубцовое помутнение роговой оболочки,
занимающее всю роговицу или часть ее.
Этиология. Воспалительные процессы роговицы при
инфекционных заболеваниях (корь, туберкулез, сифилис и
др.), различные кератиты, язвы роговицы, механические
травмы, ожоги глаза.
Патогенез. Воспалительные инфильтраты, дистрофи-
ческие и дегенеративные изменения в ткани роговицы, ко-
торые не подвергаются обратному развитию и приводят к
образованию непрозрачной рубцовой соединительной тка-
ни. Нередко лейкома сочетается с остатками инфильтра-
ции роговицы и новообразованными сосудами
Клиническая картина. Помутнение роговицы или ча-
сти ее белого или сероватого цвета с блестящей поверх-
ностью. Помутнение нередко васкуляризовано. Лейкомы
роговицы подразделяются на частичные и тотальные, цен-
тральные и периферические. При центральной лейкоме зре-
ние понижается в большей степени, чем при перифери-
ческой. При очень густой лейкоме зрение понижается до
светоощущения.
Если процесс, вызвавший лейкому сопровождается
прободением роговицы и выпадением' радужной оболоч-
ки, то последняя вовлекается в рубцевание и образуется
лейкома, спаянная с радужной оболочкой в отличие от про-
стой лейкомы не спаянной с радужной оболочкой. Лейко-
ма, спаянная с радужкой, приводит иногда к повышению
внутриглазного давления. Тонкие рубцы роговицы под воз-
действием внутриглазного давления могут растягиваться
и выпячиваться с образованием эктатического рубца. Рас-
тянутые и выпяченные рубцы роговицы называют стафи-
ломами. Стафилома может быть частичной и полной. При
полном или почти полном разрушении роговицы и растя-
жении образующегося на ее месте рубца получается пол-
ная стафилома
Диагноз ставят на основании типичной клинической
картины.
Профилактика. Своевременное и правильное лечение
кератитов и язв роговицы. Своевременное лечение инфек-
ционных заболевании дающих осложнения органа зрения;
профилактика травм и ожогов глаз; своевременное и пра-
вильное оказание первой помощи при травмах и ожогах
глаз.
Лечение. При лейкоме туберкулезного и сифилитичес-
кого происхождения — активное специфическое лечение.
При свежих лейкомах роговицы рекомендуется рассасы-
вающая терапия — внутримышечные инъекции экстракта
алоэ или Фибс (по 1 мл ежедневно, 25-30 инъекций), Ли-
дазы по 64 УЕ на инъекцию ежедневно или через день, 10-
15 инъекций, местно раствор Этилморфина гидрохлорида
в возрастающих концентрациях—от 3 до 8%. Однако обыч-
но лейкома почти не поддается такому лечению. В этих
случаях показана операция пересадки роговицы — кера-
топластика, вдеталях разработанная ВЛ.Филатовым. При
обширных поверхностных помутнениях можно применить
несквозную кератопластику (частичную или полную), при
глубоких помутнениях — сквозную (частичную или почти
полную), используя для трансплантации трупную роговицу
человека. Если неоднократные пересадки (сквозные) ро-
говицы не дают эффекта, а также при грубых лейкомах,
развившихся после тяжелых ожогов глаз, прибегают к ке-
ратопротезированию.
Прогноз при небольших лейкомах, расположенных на
периферии роговицы, относительно благоприятен для зре-
ния, при расположении лейкомы в центре роговицы — се-
рьезен, так как требуется хирургическое вмешательство.
Прогноз неблагоприятен при обширных лейкомах, разви-
вающихся после ожогов глаз, ввиду частого развития вто-
ричной глаукомы.
Лентиконус (лентиглобус)
Нарушение формы хрусталика — конусовидное или
шаровидное выпячивание центрального участка его
Б/^у^хАЭнциклопедия народной медицины»
вперед (передний лентиконус) или назад (задний
лентиконус). Редкая патология, причем передний
лентиконус встречается значительно реже заднего.
Лентиконус, как правило, бывает врожденным. В про-
исхождении переднего лентиконуса имеют значение де-
фекты отшнуровывания линзы, слабая сопротивляемость
передней сумки хрусталика, ненормальное прикрепление
или частичное отсутствие зонулярных волокон. Причиной
заднего лентиконуса считают растяжение или разрыв ме-
нее устойчивой задней сумки линзы, чему способствует
сморщивание эмбриональной стекловидной артерии. При
разрыве капсулы вещество хрусталика на ограниченном
участке несколько выбухает в стекловидное тело, а ядро
смещается кзади.
Клиническая картина. Передний лентиконус при бо-
ковом освещении имеет вид небольшого ограниченного
выпячивания передней поверхности линзы. В проходящем
свете виден диск, напоминающий каплю масла в воде. При
скиаскопии в области диска определяется миопия, а на
периферии зрачка — гиперметропия или более слабая
миопия. При движении глаза диск перемещается в одно-
именном направлении. Фигуры Пуркинье на передней по-
верхности линзы стушеваны. Острота зрения снижена.
Для заднего конуса характерны феномен «масляной
капли», при скиаскопии — высокая миопия в центре зрач-
ка и ослабление рефракции на его периферии, резкое
уменьшение изображений задних фигур Пуркинье, перс
мещение диска в сторону, обратную движению глаза, ка-
лейдоскопические перемещения элементов глазного дна
при изменении положения зеркала во время офтальмо-
скопии. В большинстве случаев в области конуса имеется
более или менее интенсивное помутнение. Острота зре-
ния обычно заметно снижена.
Диагноз основывается на данных объективного иссле-
дования глаза, в первую очередь биомикроскопии.
Лечение обычно не требуется. В случае утраты фор-
менного зрения вследствие помутнения хрусталика при
заднем лентиконусе может потребоваться экстракция ка-
таракты.
Прогноз. Острота зрения зависит от динамики и сте-
пени изменений в хрусталике.
«Летающие мушки»
Возникающие в поле зрения мелкие темные пят-
на различной формы, нередко множественные, иногда
более массивные.
Наблюдаются обычно у лиц с близорукостью, после
перенесенных тяжелых болезней, при общем упадке пита-
ния, нарушении обмена веществ, неврастении, а также у
лиц с начальной глаукомой и с начальными стадиями вос-
палительных и дистрофических заболеваний глаз. Могут
возникать и при нормальном состоянии глаз. «Летающие
мушки» представляют собой нежные помутнения стекло-
видного тела (отжившие клетки, остатки эмбриональных
сосудов, эмигрировавшие лейкоциты, клетки пигментного
эпителия). Эти помутнения отбрасывают тень на сетчатку,
которая воспринимается в виде темных или полупрозрач-
ных пятен.
Симптомы. Обычно жалобы на появление в поле зре-
ния темных пятен различной величины и формы. Они пере-
мещаются чаще при движении глаз. Особенно отчетливо
«летающие мушки» воспринимаются при взгляде на свет-
лою поверхность. У оольных с начальной глаукомой «лета-
ющие мушки» возникают после сильного умственного или
физического утомления, чаще ночью.
Диагноз. «Летающие мушки» следует дифференциро-
вать от помутнений в стекловидном теле, при которых боль-
ные жалуются на мерцание перед глазами, видение искр,
огненные вспышки. «Летающие мушки» при офтальмоско-
пии не вцдны, в то время как помутнения в стекловидном
теле определяются в виде темных хлопьев.
Лечение. В первую очередь лечат основное заболева-
ние. Для уменьшения неприятных ощущений рекоменду-
ется ношение светозащитных очков.
Прогноз обычно благоприятный. Зависит от основно-
го заболевания
«Мушки» перед глазами
уже не летают
Уважаемая редакция газеты «Бабушка (Рецепты от 100
бед)»! Вспомнила для вашей газеты случай с рецептом,
которого до этого еще нигде не встречала Пару раз ло-
палея у меня в глазу
сосуд. И, как след-
ствие, — «мушки» пе-
ред глазами. Первый
раз я еще терпела, а
когда вторично меня
эта беда постигла, то
стала искать средство
лечения. Честное сло-
во, «мушки» эти так не-
рвы выматывают!
Людидибрые посо-
ветовали для лечения
принимать смесь отва-
ра шиповника с настой-
кой софоры японской.
На стакан отвара ши-
повника давать 20 ка-
neai настойки софоры.
Принимать в течение
трех недель по трираза
в день (200 г этой сме
си я на три раза делила).
После чего сделать не
дельный перерыв и лечение - <
повторить снова. Мне же хватило одного курса. Сосуд боль-
ше не лопается, и «мушки» перед глазами не летают.
Настойка софоры готовила заранее. Плоды софоры
мыла теплой ведой, вытирала, резала через зерна и зали-
вала 500 г домашней пятидесятиградусной водки. Наста-
ивала 14 дней.
Отвар шиповника готовила так. 1 ст.л. пледов шипов-
ника настаивала сутки в стакане воды, после чего кипяти-
ла 10 минут, настаивала еще два часа, процеживала. Пос-
ле чего и добавляла в этот отвар настойку софоры.
А еще промывала глаза уриной.
Делала промывания и вспоминала одну старенькую
бабушку из села Чернянка, коюрая когда-то давно сове-
товала мне ежедневно каждое утро промывать глаза све-
жей уриной, и только после этого умываться водой ком-
натной температуры без мыла. Она какое-то время была
совсем слепой. А начала промывать глаза уриной, то в
девяносто лет стала видеть, как раньше.
Желаю всем благополучия и здоровья! И тебе, добрая
газета! Как хорошо, что ты есть, спасибо тебе за все!
В И.Пирожок,
74822, Херсонская обл., Каховский р-н, сЛюоимовка
Лимфома глазная
Системное заболевание кроветворных органов, ха-
рактеризующееся опухолевидными разрастаниями
век и орбиты.
Этиология и патогенез неясны. Предполагают раз-
витие воспалительной или регенеративной гиперплазии
кроветворной ткани при общем пор< жении кроветворного
аппарата.
Клиническая картина. Процесс чаще двусторонний с
одновременным наличием опухолей в веках и орбите. Но
вообразование обычно локализуется в области слезных
желез, реже — у внутреннего угла или нижнего края глаз-
ницы и может дать начало развитию массивных ретробуль-
барных узлов. Процесс сравнительно медленно прогрес
сирует. При ретробульбарном распространении опухоле-
видных разрастании наблюдается экзофтальм со смеще-
нием глазного яблока главным образом книзу. Движения
глазных яблок ограничены вследствие значительных опу-
холевидных разрастаний, локализующихся в основном в
верхней части орбиты. Опухоль тверда на ощупь, обычно
сращена с надкостницей, склерой, зрительным нервом,
теноновой капсулой. Иногда наблюдаются небольшие раз-
растания в коньюнктивальных сводах.
Лимфомы век и глазницы нередко сочетаются с увели-
чением шейных, паховых и других лимфатических узлов,
имеющих вцц пакетов различной величины, не спаянных с
окружающими тканями.
Передний отдел глаза и глазное дно длительное время
остаются без изменений. Зрительные функции обычно не
страдают. Различают лейкемическую и алейкемическую
формы заболевания. При поражении органа зрения чаще
наблюдается алейкемическая форма, при которой пери-
ферическая кровь не изменена. Динамика опухолевидных
разрастаний век и орбиты обусловливается состоянием
основного процесса В то время, как одни лимфомы отли-
чаются быстрым ростом и ведут к летальному исходу, дру-
гие растут очень медленно (до 20 лет)
Диагноз. На основании клинической картины распоз-
58
БдЕукпп^кЭнциклопедия народной медицины»
нать заболевание довольно сложно. Большую помощь в
правильном диагнозе оказывает гистологическое иссле-
дование пораженного лимфатического узла, состоящего
из зрелых лимфоцитов. Исследование пунктата костного
мозга уточняет характер процесса.
Лечение. Лимфомы очень чувствительны к рентгено-
вским лучам; рентгенотерапия орбит, как правило, дает
хороший эффект. Применяют также комплекс витаминов
группы В (В , В2, В6, фолиевая кислота). Лечение следует
р<_водить совместно с гематологом.
Прогноз при быстром росте лимфомы сомнительный,
при медленном росте и своевременном лечении относи-
тельно благоприятный.
Лоренса-Муна-Бардэ-Бццпя синдром
Редкое заболевание, связанное с недоразвитием
гипофизарно-межуточной системы.
Этиология и патогенез. Заболевание связано с аби-
атрофией диэнцефалогипофизарной области и ретиналь-
ного нейроэпителия. В мозгу обычно находят дегенера-
цию гипоталамических ядер — уменьшение количества ган-
глиозных клеток и разрастание на их месте глин. Болезнь
имеет наследственный характер и передается по рецес-
сивному типу.
Клиническая картина. Синдром может быть полным
и частичным. Полный синдром наблюдается примерно у
25% больных. Отдельные симптомы по частоте проявле-
ния следуют в таком нисходящем порядке: ожирение, ати-
пичный пигментный ретинит, умственная отсталость, гипо-
генитализм, полидактилия. Степень выраженности симп-
томов различная.
Пигментная дегенерация сетчатки проявляется различ-
но. Типичная картина с бляшками в форме «костных те-
лец» наблюдается только у 15% больных. Чаще на глазном
дне имеются скопления пигмента в виде круглых образо-
ваний, полос или иной формы («мелкозернистая тапеторе-
тинальная дегенерация»). Иногда количество пигментных
очагов весьма незначительно; порой наблюдается retinitis
punctata albescens. Диск зрительного нерва чаще атрофи-
чен с восковидным оттенком. Помимо различных форм
пигментной дегенерации сетчатки, иногда отмечаются ни-
стагм, микрофтальм, косоглазие, близорукость, недораз-
витие желтого пятна, катаракта.
Диагноз ставят на основании клинической картины.
Лечение малоэффективно. Назначают эндокринные
препараты для лечения ожирения и расстройств половой
системы (мефолин, префизон, эндоксирин и др.).
Прогноз в отношении зрения неблагоприятный, забо-
левание постепенно прогрессирует и приводит к слепоте.
Средняя продолжительность жизни больных около сорока
лет.
Маркезани синдром
Маркезани синдром (Вайля-Маркезани синдром,
микрофакия) — аномалии развития глаза в сочета-
нии с аномалиями скелета и других органов; носят
семейно-наследственный характер.
Этиология. Эндокринные расстройства в период внут-
риутробного развития.
Клиническая картина. Туловище, шея и конечности у
таких больных короткие. Мускулатура и подкожный жиро-
вой слой хорошо развиты. Череп брахицефальный. Отме-
чаются ограничения в подвижности суставов, различные
расстройства сердечно-сосудистой системы. Глазные симп-
томы: подвывих хрусталика книзу вследствие сферофакии
или микрофакии, миопия высоких степеней (иногда до 40-
50 дптр), отслойка сетчатки и вторичная глаукома. Хруста-
лик заметно уменьшен и имеет форму, близкую к сфери-
л;кой; его сагиттальный диаметр 3-5 мм, экваториальный
6-7 мм. При расширенном зрачке видны край хрусталика и
недоразвитая циннова связка. Нередко наблюдаются под-
вывих хрусталика, приводящий к вторичной глаукоме. Зре-
ние снижено из-за высокой миопии, причем миопия про-
грессирует.
Диагноз основывается на характерной клинической
картине. Дифференциальный диагноз проводят с синдро-
мом Аксенфелвда и синдромом Марфана. У больных с син-
дромом Аксенфельда отсутствуют изменения со стороны
костного скелета и сердечно-сосудистой системы и име-
ются помутнение хрусталика, колобомы радужки, иногда
— анирцдии с повышением внутриглазного давления. У
больных с синдромом Марфана длинные тонкие конечнос-
ти, череп долихоцефальный. Со стороны глаз — симмет-
ричный подвывих прозрачных хрусталиков кверху или кна-
ружи. Может быть микрофтальм, мегалокорнеа, врожден-
ный миоз, колобома сосудистой оболочки.
Лечение симптоматическое. Из медикаментозных
средств следует назначать мидриатики (мистики при ущем-
лении хрусталика увеличивают блокаду зрачка и повыша-
ют внутриглазное давление). При подвывихе хрусталика и
повышении внутриглазного давления рекомендуется уда-
ление хрусталика.
Прогноз. Больные погибают обычно в возрасте 40-50
лет от заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Маркуса Гунна синдром
Синкинетические движения опущенного верхнего
века и нижней челюсти.
Этиология, как правило, врожденная, иногда наслед-
ственная аномалия центральной нервной системы, при ко-
торой образуются связи между периферическими нервами
жевательных мышц и леватора верхнего века, между их яд-
рами или их супрануклеарными нервными приборами.
Клиническая картина. Птоз, обычно односторонний.
Опущенное веко непроизвольно поднимается при откры-
вании рта или смещении нижней челюсти в сторону, про-
тивоположную птозу. При закрывании рта веко опускается
и может быть лишь незначительно поднято за счет дей-
ствия лобной мышцы.
Диагноз ставят на основании характерной клиничес-
кой картины.
Л< чение. Устранение птоза хирургическим путем. Сле-
дует отдать предпочтение резекции сухожилия леватора с
переносом тяги на лобную мышцу.
Марфана болезнь
Редкое системное заболевание, характеризующе-
еся аномалиями развития костной, сердечно-сосу-
дистой систем и глаза.
Этиология и патогенез неизвестны. Предполагают
врожденную дисплазию мезодермальной ткани. Заболе-
вание наследуется по доминантному типу.
Клиническая картина. Наблюдается одинаково час-
то как у мужчин, так и у женщин. Характерны длинные и
тонкие кости конечностей, особенно кистей, стоп и паль-
цев («паучьи пальцы»), чрезмерная подвижность суставов,
слабость связочного аппарата, искривление позвоночника
(кифоз, кифосколиоз), куриная грудь, крыловидные лопат-
ки, долихоцефалическии череп. Наблюдаются также поро-
ки сердца, аневризма аорты, тромбозы вен. Иногда отме-
чаются изменения функции эндокринного аппарата, нервно-
психические расстройства.
Со стороны глаз обнаруживаются аномалии в положе-
нии и реже строении хрусталика: малые его размеры (мик-
рофакия), изменения формы (сферофакия и колобома хру-
сталика), смещение хрусталика (эктопия) главным обра-
зом кверху и к носу, вывихи в переднюю камеру или стек
ловидное тело. Изменения в радужке проявляются иридо-
донезом, миозом, недостаточным расширением зрачка под
влиянием мидриатических средств. Реже встречаются ме-
галокорнеа или микрокорнеа, высокая близорукость, су-
жение поля зрения, парез аккомодации. Обычно глазное
дно нормальное, но иногда выявляются атрофия зритель-
ного нерва и пигментная дегенерация сетчатки.
Диагноз ставят на основании клинической картины.
Лечение. Необходимость в лечении возникает при по-
явлении различных осложнений. При вторичной глаукоме
вследствие смещения хрусталика в переднюю камеру или
стекловидное тело — удаление хрусталика. В случаях по-
мутнения хрусталика показана экстракция катаракты.
Прогнс зависит от степени аномалии и развития ос-
ложнений. Жизнеспособность больных понижена. Вторич-
ная глаукома и катаракты могут привести к резкому сни-
жению зрения.
Мегалокорнеа
Резкое увеличение размеров роговицы.
Врожденный дефект развития. Часто имеет характер
семейно-наследственной аномалии. Может быть одним из
симптомов гидрофтальма.
Клиническая картина. Диаметр роговицы увеличен
до 13-19 мм. Роговица кажется очень выпуклой, хотя ради-
ус ее кривизны не увеличен. Передняя камера очень глу-
бокая, отмечается иридодонез. Иногда одновременно на-
блюдаются эмбриотоксон, эктопия зрачков, миоз вслед-
БАвушкАЭнциклопедия народной медицины» 5 9
ствие атрофии дилататора, отложение пигмента на задней
поверхности роговицы, смещение хрусталика и другие ано-
малии.
Диагноз. От гидрофтальма отличается следующими
признаками: не прогрессирует, роговица остается прозрач-
ной, лимб не расширен и не истончен, нет разрывов дес-
цеметовой оболочки функциональных расстройств и глау-
коматозной экскавации, внутриглазное д авление нормаль-
ное.
Лечение не требуется.
Прогноз для зрения благоприятный.
Меланоз (меланопатия)
Избыточное накопление в организме пигмента ме-
ланина.
Этиология и патогенез. Имеют значение наследствен-
ность и эндокринные нарушения Основной причиной ме-
ланоза является адренокортикальная недостаточность над-
почечников, а также нарушение выработки меланофорно-
го гормона гипофизом. Различают меланоз физиологичес-
кий и патологический. Физиологический меланоз наблю-
дается у рас, имеющих темный цвет кожи, или возникает
под воздействием солнечных лучей. При патологическом
меланозе меланин избыточно откладывается там. где он
обычно находится в норме (кожа, глаза, мозговые оболоч-
ки), или появляется в тех органах и тканях, в которых в нор-
ме его не бывает (слизистые оболочки, почки, мозг). Пиг-
ментация может быть диффузной или очаговой. В тканях
глаза и его придатков большей частью возникает очаговая
пигментация.
Клиническая картина. Для меланоза характерно по-
явление на коже век темных пятен различной величины,
гладких или слегка выступающих над уровнем кожи. Иног-
да пятна пигмента распространяются также на область над-
бровья и кожу лба. Интенсивность окраски различная. Ме-
ланоз конъюнктивы глазного яблока наблюдается чаще в
сводах, иногда в области слезного мясца. При расположе-
нии в области слезного мясца он захватывает нередко конъ-
юнктиву склеры и сводов.
Диагноз. Меланоз следует дифференцировать от ме-
ланомы. Отличить меланоз от злокачественной меланомы
помогает изотопное и люминесцентное исследование.
Диагноз уточняется при длительном наблюдении в дина-
мике.
Лечение не требуется.
Прогноз благоприятный.
Меланома глаза, его придатков и орбиты
Злокачественная опухоль, исходящая из пигмент-
ных клеток.
Меланома возникает в основном из пигментированных
и непигментированных пятен — невусов. Активность роста
наблюдается в период полового созревания, беременнос-
ти, старческого увядания. Предрасполагающим фактором
развития опухоли считают травму. Меланома — опухоль
нейроэктодермального происхождения. Клетки опухоли
развиваются из меланоцитов и шванновских клеток влага-
лищ кожных нервов, способных продуцировать меланин
Различают три основных типа опухоли: меланосарко-
му, меланокарциному и меланому смешанного типа. Ме-
ланосаркома состоит из веретенообразных вытянутых кле-
ток с большим количеством митозов, кровоизлияний и не-
крозов. В опухоли встречаются гигантские клетки с круп-
ным ядром, расположенным эксцентрично. Меланокарци-
нома характеризуется множеством эпителиоидных клеток
кубической формы, выраженным полиморфизмом, боль-
шим количеством митозов и гигантских многоядерных кле-
ток. Строма развита слабо. Меланома смешанного типа
включает в себя элементы строения меланосаркомы и ме-
ланокарпиномы. Характерным признаком меланомы явля-
ется наличие промеланина, определяемого микроскопи-
чески после постановки реакции с диоксифенилаланином
или после серебрения по Массону — фонтану. Метастази-
рует опухоль лимфогематогенным путем в лимфатические
узлы, печень, легкие, кожу, кости, мозг и другие органы.
Меланома отличается особой злокачественностью процес-
са.
Наиболее злокачественной является меланокарцино-
ма. Чаще всего меланома исходит из хориоидеи. Пораже-
ние хориоидеи отмечается в 85% случаев цилиарног о тела
— в 9-12%, радужной оболочки — в 3-6%.
Меланома кожи века
Клиническая картина. Наблюдается редко. Может
возникнуть из пигментированных и слабопигментирован
ных пятен кожи века. Иногда наблюдается распростране-
ние процесса с конъюнктивы на кожу век. Характеризует-
ся появлением на коже века бугристого пигментированно-
го образования различной величины в виде грибка на ши-
рокой или узкой ножке с мелкими и крупными сосочками,
трещинами Меланоме кожи век (как и кожи других участ-
ков тела) свойственна высокая злокачественность, выра-
жающаяся в появлении многочисленных метастазов в са-
мые различные участки организма (кожа, мозговые обо-
лочки, печень). На метастазирование указывают бурный
рост и увеличение регионарных лимфатических желез
Диагноз ставят на основании клинической картины. Для
уточнения диагноза применяют люминесцентные исследо-
вания и радиофосфорную пробу. Дифференциальный ди-
агноз следует проводить с пигментированными бородав-
ками, старческим кератозом, пигментированными оазали-
омами, пигментированными эпителиомами, ангиофибро-
матозом.
Лечение. Близкофокусная рентгенотерапия на курс
лечения не менее 10000-16000 Р; последующее иссече-
ние опухоли в пределах здоровых тканей электроножом.
Биопсия противопоказана
Прогноз неблагоприятный. Плохим прогностическим
признаком в динамике развития служит усиление пигмен-
тации опухоли или, наоборот исчезновение в ней пигмен-
та. При появлении метастазов прогноз очень плохой —
больные вскоре гибнут.
Меланома конъюнктивы
Клиническая картина. Источником возникновения
опухоли могут быть невусы, мезанозы. Меланома, исходя-
щая из невуса характеризуется экзофитным ростом. Опу-
холь, развивающаяся при меланозе, возникает на фоне
диффузной пигментации конъюнктивы в виде одиночных
или множественных узлов. Отличается поверхностным ро-
стом. Обычно встречается у лиц пожилого возраста, чаще
локализуется у лимба, затем в области слезного мясца и
полулунной складки. Преобладают пигментированные фор-
мы (более 75-80% случаев), реже встречаются слабопиг-
ментированные (20-25% случаев). Опухоль из невуса име-
ет вид узла темного цвета, плотноэластической консис-
тенции, чаще с бугристой поверхностью и четкими грани-
цами. Вокруг опухоли видны новообразованные сосуды.
Опухоль больших размеров ущемляется между веками,
изъязвляется, кровоточит.
Развитие и рост меланомы конъюнктивы происходят
обычно медленно (в течение ряда лет), однако наблюдает-
ся и очень быстрый рост. При локализации в конъюнктиве
склеры опухоль может прорастать внутрь глаза. При рас-
положении опухоли в конъюнктивальных сводах и слезном
мясце она может распространяться в орбиту. Меланома
конъюнктивы имеет выраженную склонность к метастази-
рованию.
Диагноз ставят на основании клинической картины.
Радиофосфор ное и люминесцентное исследование помо-
гает диагностике. Иногда правильный диагноз возможен в
процессе наблюдения за состоянием новообразования.
Лечение. Опухоль конъюнктивы иссекают с последу-
ющей диатермокоагуляцией При небольшом выстоянии
опухоли показана аппликационная бета-терапия. Приме-
няют также близкофокусную рентгенотерапию. При по-
дозрении на прорастание опухоли в глазницу показана эк-
зентерация глазницы с предварительной дистанционной
гамма-терапией.
Прогноз. Очень серьезный в связи с наклонностью к
лимфогенному и гематогенному метастазированию. Од-
нако он несколько лучше, чем при меланоме кожи век.
Меланома радужной оболочки
Клиническая картина. Чаще встречается в нижних
отделах радужки, однако может развиваться в любом ее
отделе. Наблюдаются узловая, плоскостная и диффузная
формы. В большинстве своем опухоль пигментирована.
Характерна неравномерная пестрая окраска опухоли в
основном темно-коричневого цвета. Сосуды встречаются
очень редко. Гифема почти не наблюдается. Чаще встре-
чается узловая форма опухоли. Она имеет вид темной чет-
ко очерченной губчатой массы. Отличается неровной по-
верхностью, в той или иной степени выстоит в переднюю
камеру. В ряде случаев имеется выворот заднего пигмент-
ного листка радужки. Рост очень медленный и длится го-
дами. По мере роста опухоль может захватить на значи-
тельном протяжении радужную оболочку, заполнить пере-
днюю камеру, вовлечь в процесс цилиарное тело. Возможна
диссеминация опухолевых клеток по поверхности радуж-
ки. Тогда на месте их имплантации образуются «дочер-
ние» узелки, постепенно увеличивающиеся в размерах.
Метастазы при локализации опухоли только в радужке на-
блюдаются редко.
К группе меланом радужки с особым течением относят
6С ЕлкушкА Энциклопедия народной медицины»
иридоцилиарную (аннулярную) форму. Она исходит из по-
граничных отделов радужки и цилиарного тела. Для этой
формы характерен циркулярный рост с (днивременным
поражением радужки, угла передней камеры (по всему его
протяжению) и цилиарного тела. При этом отмечается сту-
шеванность рисунка радужной оболочки, прогрессирую-
щее изменение ее цвета, раннее прорастание за пределы
глазного яблока.
Диагноз. В начальной стадии развития опухоли диаг-
ностика трудна. Важное значение имеют следующие при-
знаки: увеличение размеров или степени выстояния врож-
денного пигментного пятна, изменение его конфигурации
или цвета, возникновение добавочных очажков пигмента-
ции. Установлению правильного диагноза помогает радио-
фосфорная и люминесцентная диа> ностика. Полезной мо-
жет оказаться биомикроскопия в инфракрасном свете.
Диагноз иридоцилиарных (аннулярных) опухолей ставят на
основании гетерохр. ми.1 и повышения внутриглазного дав-
ления, обусловленного поражением трабекулярного аппа-
рата глаза.
Дифференциальный диагноз меланом радужки прово-
дят с невусами, миомами, нейрофиброматозом, пигмент-
ной кистой, ангиомой
Невус радужки имеет вад плоских желто-коричневых
пятен с четкими извилистыми границами без заметного
выстояния. Пятно в динамике не изменяется (см. Невус).
Миомы радужки (лейкомиомы), берущие начало из мышеч-
ных волокон сфинктера и дилататора, составляют подав-
ляющее большинство новообразований радужки и харак-
теризуются слабой jили, реже, средней) степенью пигмен-
тации с выраженной или умеренной васкуляризацией. Они
имеют вад студенистого образования с сосковыми вырос-
тами по периферии узла, в толще которых вадны петли
сосудов. При этих опухоля> нередки гифемы. Типичным
симптомом иля них является их свечение при трансиллю-
минации. Нейрофиброматоз радужки проявляется множе-
ством узелков кирзчневато-желтоватого цвета различной
величины, круглой формы с четкими границами и отсут-
ствием воспалительной реакции в окружающей ткани.
Пигментированная киста радужки в отличие от мелано-
мы имеет гладкую поверхность. Во время выбора опера-
ции чрезвычайно важно определение границ опухоли, что
осуществляется при помощи биомикроскопии, гониоско-
пии, трансиллюминации.
Лечение. При распространении опухоли не более чем
на одну четвертую часть радужки показано ее частичное
удаление (иридэктомия). При начальных признаках роста
опухоли в корне радужной оболочки следует произвести
ирадоциклэктомию. В случаях прорастания меланомы в
зону угла передней камеры и цилиарное тело показана
ирадоциклосклерэктомия. При аннулярных ирадоцилиар-
ных меланомах необходима энуклеация.
Небольшую ограниченную меланому радужки можно
попытаться разрушить при помощи фото- или лазеркоагу-
ляции. Проведение предоперационной и послеоперацион-
ной лучевой терапии при меланомах радужек нецелесооб-
разно.
Прогноз. При начальной опухоли и своевременном ее
После того, как современная онкология отравит печень и все
внутренние органы больных, окончательно потеряв доверие
людей, ок? обязательно вернется к лечению бальных травами и
продуктами, которые как раз истинными лекарствами и являются...
Первая в Украине газета для народ а
по лечению опухолей и онкозаболеваний
. ли?.
из Кировограда
по В.В.Тищенко, Рудольфу Бройсу, М.В.Голюку, _
А.С.Крештопу, НИДанникову, Х-Кларк, Мишимо Куши, Озаве, Корнелиусу Моэрману..
Курсы лечения болиголовом, соланином, сулемой, медным купоросом,
препаратом АСД мумие, питанием!
На страницах «Бабуси» — немало примеров из личного опыта лечения,
доказывающих, что исцеление возможно...
Открыта подписка на газету
на 2006-й год!
Подписной индекс
Стоимость годового абонемента—менее 5 гривен
Своевременная подписка гарантирует регулярное получение газеты!
08393
БАьушкАЭнциклопедия народной медицины» 61
иссечении в пределах здоровой ткани прогноз благопри-
ятный. Он серьезен при ирцдоцилиарной аннулярной фор-
ме опухоли, которая склонна к метастазированию.
Меланома цилиарного тела
Клиническая картина. Начальный рост опухоли бес-
симптомный. В процессе ее роста появляются изменения,
связанные с механическим воздействием опухоли на при
лежащие отделы глаза и дистрофическими процессами,
развивающимися в опухоли. Ранним симптомом является
застойная инъекция в системе передних цилиарных сосу-
дов глаза на ограниченном участке. Гониоскопией выявля-
ется закрытие угла передней камеры. Отмечается парез
радужной оболочки и контактное помутнение хрусталика,
клиническая картина зависит от направления роста опухо-
ли. Иногда опухоль обнаруживается в углу передней каме-
ры как темное образование на поверхности радужки. В
других случаях определяется рост опухоли в заднюю ка-
меру, иногда видно выпячивание радужки, на которую да-
вит опухоль, изменение формы оранкг смещение хруста-
лика образование в нем секторной катаракты соответ-
ственно расположению меланомы. Опухоль может также
расти преимущественно в стекловидное тело и обнаружи-
вается только при сильно расширенном зрачке. В этих слу-
чаях имеется выпячивание желтовато-серого или коричне-
вого цвета, исходящее из цилиарного тела. Растущая опу-
холь может вызвать отслойку сетчатки в зоне роста. В даль-
нейшем возникает воспалительная реакция с явлениями
ирита, иридоциклита и вторичной глаукомы. В более по-
здних стадиях меланома прорастает через склеру по ходу
сосудов и проявляется очаговой пигментацией серовато-
аспидного цвета или темными узлами позади лимба.
Диагноз начальной меланомы очень труден. К числу
ранних признаков следует отнести расширение и извитость
передних цилиарных сосудов на ограниченном участке скле-
ры, уплощение зрачкового края радужной оболочки соот-
ветственно этому участку, пигментацию радужной оболоч-
ки или склеры на ограниченном участке, неравномерность
глубины передней камеры. Ценные диагностические све
дения дают гониоскопия, биомикроскопия и диафаноско-
пия. При транссклеральном просвечивании (когда конец
диафаноскопа заводят максимально в конъюнктивальный
свод) удается видеть на склере тень опухолевого узла ци-
лиарного тела. При помощи радиофосфорного метода
можно определить границы новообразования.
Меланому цилиарного тела может симулировать ряд
доброкачественных опухолей, исходящих из цилиарного
тела (ангиома, лейомиома, невринома, киста), при кото-
рых глаз обычно удаляют с диагнозом: меланома. Истин-
ную природу новообразования возможно установить лишь
гистологически или после удаления глаза. Клинически име-
ется возможность отдифференцировать меланому только
от кисты цилиарного тела, при которой отмечаются глад-
кость поверхности, дрожание при движении глаза и хоро-
шая просвечиваемость.
Лечение. Небольшие ограниченные опухоли цилиар-
ного тела могут быть иссечены в пределах здоровых тка-
ней с сохранением глазного яблока. При больших опухо-
лях, вышедших за пределы цилиарного тела, показана энук-
леации
Прогноз серьезен, особенно при прорастании опухо-
ли в эмиссарии склеры и за пределы глазного яблока.
Метастазы могут развиваться в первые 3-5 лет после опе-
рации.
Меланома хориоидеи
Клиническая картина. Чаще всего встречается в воз-
расте 50-70 лет. В молодом возрасте редка, в детском —
наблюдается как исключение. Заболевание односторон-
нее. Двусторонняя меланома хориоидеи чрезвычайно ред-
ка.
Ьззличают узловую и плоскостную формы опухоли.
Наиболее частая форма — узловая. Она образуется в на-
ружных слоях хориоидеи и имеет вид округлых образова-
ний с четкими границами, иногда в форме гриба. Цвет опу-
холи черный темно- или светло-коричневыи (в зависимос-
ти от содержания пигмента), иногда розоватый (при ма-
лом количестве пигмента). Такая опухоль наиболее злока-
чественна. Плоскостная меланома растет в толще хориои-
деи и распространяется на значительном протяжении в виде
чаши. Эта опухоль рано выходит за пределы глазного яб-
лока. Иногда она образует выраженные экстрабульбарные
узлы, что нередко ошибочно трактуется как первичная опу-
холь глазницы.
В течении меланомы хориоидеи выделяют четыре пос-
ледовательные стадии: первую — начальную, безреактив-
ную (стадия спокойного глаза), вторую — развития ослож-
нений (глаукомы или воспалительного процесса), третью
— прорастания опухоли за пределы наружной капсулы гла-
за, четвертую — генерализац-. i процесса с развитием от-
даленных метастазов.
Первые клинические проявления опухоли зависят от ее
локализации в хориоидее. Меланома макулярной области
рано проявляется нарушениями зрения (метаморфопсии,
хромо- и фотопсии, понижение остроты зрения) и имеет
тенденцию распространяться кнаружи. Если меланома
расположена за пределами желтого пятна, то течение ее
длительное время остается бессимптомным (год и более).
Затем у больного появляются жалобы на возникновение
темного пятна в поле зрения. При объективном исследо-
вании обнаруживается скотома, соответствующая локали-
зации опухоли. При узловой форме на глазном дне видна
опухоль с резкими границами, проминирующая в стекло-
видное тело. Цвет опухоли от серовато-.юричневого до
серого. При малом количестве пигмента опухоль имеет
розоватую или беловатую окраску.
В первой стадии болезни сетчатка плотно облегает опу-
холь без образования складок, отслойки сетчатки нет. Гра-
ницы опухоли отчетливы, сосуды сетчатки переходят с опу-
холи, делают характерный изгиб.
С течением времени возникает отслойка сетчатки, ко-
торая маскирует опухоль.
Появление застойной инъекции глаза и болей, повы-
шение внутриглазного давления соответствуют II стадии
заболевания, которая менее продолжительна, чем I ста-
дия. Внезапное стихание болей в глазу, сочетающееся с
падением внутриглазного давления, указывают на выход
процесса за пределы глазного яблока (III стадия заболева-
ния). По мере роста опухоли в орбите возникает экзоф-
тальм нарушается подвижность глазного яблока. Возник-
новение метастазов в отдаленных органах (печень, легкие,
кости) свидетельствует о переходе процесса в заключи-
тельную, IV стадию.
При плоскостной форме меланома возникает чаще у
заднего полюса глаза и постепенно разрастается по сосу-
дистой оболочке Отличается очень медленным ростом.
Зрение долго не страдаег Ко времени появления первых
жалоб больного на ухудшение зрения на глазном дне об-
наруживается незначительное выетояние сет гатки, отек ее
с беспорядочной пигментацией. Сетчатка отслаивается
только на поздних стадиях развития опухоли. Особеннос-
тью плоскостной формы меланомы является ранний вы-
ход процесса за пределы глазного яблока.
Диагноз. В начальном периоде диагностика представ-
ляет значительные трудности. Она облегчается, когда опу-
холь офтальмоскопируется в виде пигментного узелка,
проминирующего в стекловидное тело. Вследствие этого
возникает прогрессирующая гиперметропия. Изменение
контуров, увели от. ie размеров выстояния пораженного
участка, нарастание степени пигментации и появление им-
плантационных узелков в хориоидее свидетельствуют о ро-
сте меланомы. На это указывают также увеличение разме-
ров скотомы, прогрессирующее падение зрения и появле-
ние отслойки сетчатки. Распознаванию помогают биомик-
рофтальмоскопия, обычная и «кровавая» диафаноскопия,
радиоизотопное исследование, ультразвуковое исследо-
вание.
Дифференциальную диагностику меланомы хориоидеи
следует проводить с невусом хориоидеи, пролифератив-
ным типом старческой дегенерации, гемангиомой, нейро-
фибромой, инфекционной гранулемой. При невусе обычно
нет выстия. 1ия в стекловидное тело и роста образования,
отсутствует скотома. Пролиферативный тип старческой
дистрофии макулярной области сетчатки отличается от
меланомы двусторонностью процесса и периодическими
кровоизлияниями в этой области. Геман иома хориоидеи
чоще всего сопровождается наличием аналогичных опухо-
лей и в других органах, и тканях (коже, слизистых оболоч-
ках). Нейрофиброма сосудистой оболочки обычно разви-
вается на фоне нейрофиброматоза с его множественны-
ми клиническими проявлениями.
Инфекционную. ранулем у хориоидеи отличает неболь-
шое количество или отсутствие пигмента; быстрое разви-
тие, наличие воспалительных явлений, легкое помутнение
в стекловидном теле. В установлении правильного диагно-
за помогают общее обследование больного, лаборатор-
ные исследования и благоприятный результат специфи-
ческого лечения.
Лечение. Основной метод лечения меланомы хориои-
деи — энуклеация глаза. При наличии признаков прорас-
тания опухоли за пределы глаза показана экзентерация
орбиты. В послеоперационном периоде рекомендуется г лу-
бокая рентгенотерапия. При меланомах II-III стадии в ком-
плексе с хирургическим и лучевым лечением применяют
ТиоТЭФ, сарколизин. При начальных небольших ограни-
ченных опухолях размером не более трех диаметров диска
зрительног и нерва и выстояниями 1 -1,5 мм возможна фого-
или лазеркоагуляция опухоли. Небольшие плоские опухо-
ли облучают также с помощью бета-аппликаторов, подши-
БлкушкАЭнциклопедия народной медицины»
B.j
ваемых к склере.
Прогноз всегда серьезный. Зависит от стадии заболе-
вания, клеточного строения опухоли. Отягощает прогноз
прорастание опухоли за пределы глаза. Метастазы разви-
ваются большей частью в первые 3-5 лет после операции.
Однако их появление возможно и в более поздние сроки
Меланома глазницы
Первичная меланома глазницы встречается редко и
развивается изхроматофор, скопление которых имеется в
эписклере задних отделов глазного яблока, в оболочках
зрительного нерва и на задних цилиарных сосудах. Чаще
меланома орбиты вторичного происхождения. Опухоль
распространяется в орбиту из конъюнктивы век и глазного
яблока или является регионарным метастазом.
Клиническая картина. Для меланомы глазницы ха-
рактерны сильные боли, экзофтальм, смещение глазного
яблока и ограничение его подвижности. Опухоль обычно
располагается у вершины глазницы, в мышечной доронке.
Отмечается быстрое понижение остроты зрения в резуль-
тате развития застойного диска с последующей атрофией
зрительного нерва.
Диагноз ставят на основании анамнеза, клинической
и рентгенологической картины радиоизотопного и ульт-
развукового исследований. Бесспорный диагноз основы-
вается только на результатах гистологического исследо-
вания.
Лечение комбинированное: экзентерация глазницы на
фоне рентгено- и химиотерапии.
Менингиома
Доброкачественная опухоль, развивающаяся из
оболочек мозга.
Факторами, провоцирующими опухолевый рост, могут
явиться травма, хроническая инфекция. Менингиома раз-
вивается из соприкасающихся листков арахноэндотелия и
твердой мозговой оболочки. Менингиома относится к доб-
рокачественным опухолям, но может приобрести инфиль-
тративный рост и прорастать в твердую мозговую оболоч-
ку. Это обычно наблюдается при длительном течении за-
болевания (десять лет и более). Редко прорастает в клетки
решетчатого лабиринта.
Клиническая картина. Менингиома чаще встречает-
ся после 30 лет. Развиваясь из оболочек различных отде-
лов центральной нервной системы, менингиома может да-
вать различную симптоматику.
Менингиома, исходящая из оболочек зрительного не-
рва, прорастая через твердую мозговую оболочку и рас-
пространяясь в окружающую орбитальную клетчатку, опу-
холь вызывает экзофтальм. Вследствие того, что опухоль
расположена внутри мышечной воронки, глазное яблоко
смещается прямо вперед, иногда с небольшим отклоне-
нием кнаружи. Распространение опухоли происходит по
межвлагалищным пространствам зрительного нерва, а так-
же путем врастания в его ткань. Это обусловливает раннее
изменение полей зрения и понижение остроты зрения
вследствие атрофии зрительного нерва. Характер атрофии
бывает различным: простая нисходящая атрофия зритель-
ного нерва или вторичная атрофия в результате предше-
ствовавшего застойного диска Более редкими симптома-
ми являются кровоизлияния на глазном дне, изменения
рефракции, чаще в сторону гиперметропии из-за укороче-
ния оси глазного яблока в результате сдавливания его опу-
холью. При выраженном экзофтальме иногда развивается
язва роговицы, прободение которой может привести к ги-
бели глаза. Возможно прорастание опухоли по зрительно-
му нерву в полбсть черепа.
Менингиома канала зрительного нерва диагностирует-
ся очень редко (трудно дифференцировать от глиомы этой
локализации). Клинические симптомы — появление ско-
том в поле зрения, снижение остроты зрения, односто-
ронняя атрофия зрительного нерва. Большое значение в
диагностике имеет рентгенография канала зрительного
нерва, которая выявляет его равномерное расширение.
Менингиома крыльев основной кости характеризуется
инфильтративным прорастанием стенки орбиты. Данная
локализация опухоли проявляется односторонним прогрес-
сирующим экзофтальмом, развивающимся в результате
уменьшения орбитальной полости, прогрессирующей ат-
рофией зрительного нерва и снижением остроты зрения
Менингиома бугорка турецкого седла, внутренних от-
делов малого крыла основной кости и задних отделов
обонятельной ямки встречается обычно у больных в возра-
сте от 40 до 50 лет и растет очень медленно. Она сопро-
вождается односторонней и двусторонней атрофией зри-
тельных нервов. Менингиома передних и средних отделов
обонятельной ямки диагностируется поздно вследствие
скудной клинической симптоматики. При значительных раз-
мерах опухоли наблюдается снижение остроты зрения без
изменений на глазном дне (симптомокомплекс ретробуль-
барного неврита и синдром Ферстера-Кеннеди)
Диагноз ставят на основании клинической картины,
неврологического исследования и рентгенологических д ан-
ных.
Лечение. Раннее удаление опухоли с целью предуп-
реждения ее роста. Если нет прорастания в полость чере-
па, то опухоль удаляют с сохранением глазного яблока пу-
тем простой орбитотомии или костнопластической опера-
ции. При локализации опухоли в области черепа произво-
дят ее радикальное удаление.
Прогноз при своевременном радикальном удалении
хороший (менингиомы не рецидивируют). При запущен-
ных формах прогноз значительно хуже, так как большую
опухоль трудно удалить радикально, а дальнейший рост
вызывает нарастание зрительных расстройств.
Микрокорнеа
Микрокорнеа — малая роговица. Обычно являет-
ся признаком микрофтальма, иногда наблюдается при
нормальных размерах глаза как самостоятельная
двусторонняя аномалия.
Этиология и патогенез. Внутриутробные нарушения
развития роговицы на пятом месяце формирования пло-
да. Микрокорнеа представляет собой также одно из про-
явлении начинающейся субатрофии или выраженной ат-
рофии глазного яблока в результате различных патологи-
ческих процессов в ранее нормальном глазу.
Клиническая картина. Размеры роговицы иногда
уменьшены незначительно (диаметр 9 мм), в выраженных
случаях роговица представляет собой небольшой участок
прозрачной ткани неправильно округлой формы, диамет-
ром иногда до 2 мм. При микрокорнеа сферичность рого-
вицы может быть нормальной или же значительно упло-
щенной (плоская роговица). В этих случаях склера перехо-
дит в роговицу, не меняя своей кривизны. Рефракция чаще
гиперметропическая, острота зрения значительно сниже-
на, иногда до полной слепоты. Микрокорнеа может сопро-
вождаться глаукомой вследствие сужения или закрытия угла
передней камеры эмбриональной мезенхимой, эмбриоток-
соном, помутневшим хрусталиком, остатками зрачковой пе-
репонки; при наличии колобомы сосудистой оболочки —
отслойкой сетчатки.
Диагноз ставят на основании клинической картины.
Лечение. При сохранении прозрачности роговицы в
некоторых случаях возможна коррекция аметропии иногда
с применением телескопических очков, в случае осложне-
нии — хирургическое лечение (экстракция катаракты, ан-
тиглаукоматозная операция и др.)
Прогноз при незначительном уменьшении и отсутствии
другой врожденной патологии роговицы для зрения благо-
приятный. Следует следить за возможностью развития гла-
укомы. Однако чаще острота зрения резко снижена. При
значительном уменьшении роговицы и отсутствии зрения
(или наличии светоощущения) возможно покрытие такой
роговицы одностенным косметическим протезом.
Микрофтальм
Значительное уменьшение глазного яблока.
Причинами врожденного микрофтальма могут служить
наследственно-генетические факторы, внутриутробные
воспалительные и дегенеративные процессы, особенно на
почве вирусных инфекций (коревая краснуха, опоясываю-
щий лишай и др.), давление амниотических тяжей. Часто
микрофтальм имеет семейно-наследственный характер.
Тип передачи преимущественно доминантный, реже ре-
цессивный, сцепленный или не сцепленный с полом. При-
обретенный микрофтальм развивается вторично в раннем
детском возрасте в результате воздействия различных вне-
шних факторов, тормозящих рост глазного яблока. К ним
относятся: ретролентальная фиброплазия, токсоплазмоз,
псевдоглиома, удаление врожденной катаракты в очень
раннем возрасте и др. Микрофтальм может быть следстви-
ем облучения рентгеновскими лучами области орбиты и
глаза у детей.
Клиническая картина. Врожденный микрофтальм мо-
жет быть односторонним (чаще) и двусторонним (реже).
Глазное яблоко резко уменьшено в размерах — иногда до
1 см в диаметре, неправильной формы с уплощенной, не-
редко полупрозрачной роговицей, диаметр которой равен
6 мм или менее. Глазное яблоко может быть правильно
ЕАБудцкАЭнциклопедия народной медицины» 63
сформировано и только уменьшено в размерах или же
уменьшение размеров сочетается с различными порока-
ми развития глаза. При этом наблюдаются: колобомы со-
судистого тракта и зрительного нерва, анирцдия, лентико-
нус, обызвествление хрусталика, эктазия склеры в заднем
полюсе глаза. Микрофтальмические глаза предрасполо-
жены к глаукоме, а при наличии колобомы сосудистой обо-
лочки — к отслойке сетчатки. Рефракция глаза чаще всего
гиперметропическая. Острота зрения из-за недоразвития
желтого пятна низкая, иногда наблюдается полная слепо-
та. Нередки сочетания с другими пороками развития (зая-
чья губа, волчья пасть, аномалия ушей, пальцев рук и ног и
ДР-)-
Диагноз ставят на основании наружного осмотра гла-
за.
Лечение. Назначение соответствующей коррекции, в
том числе телескопических очков. При наличии глаукомы,
отслойки сетчатки или катаракты в ряде случаев показано
хирургическое лечение. При резко выраженном микрофталь-
ме и отсутствии зрительных функций возможно покрытие
такого глаза одностенным косметическим протезом.
Прогноз для зрения малоблагоприятный, возможно зна-
чительное снижение зрительных функций вплоть до слепо-
ты
Микрофтальм с кистой нижнего века
Несвоевременное закрытие зародышевой щели.
Через отверстие в склере, сохраняющееся книзу от
диска зрительного нерва, в окружающую мезодерму
прорастают недифференцированная сетчатка и пиг-
ментный эпителии. Имеются кисты, происходящие
из первичного глазного пузыря, однако глазное яб-
локо при этих кистах отсутствует.
Клиническая картина. Процесс может быть односто-
ронним и двусторонним. Глазное яблоко небольших раз-
мера (от чечевичного зерна до вишни) иногда трудно раз-
личимо в полости глазницы в толще нижнего века, реже за
верхним веком или на дне конъюнктивальной полости рас-
полагается киста с ровной или слегка бугристой поверхно-
стью, не спаянная с кожей. Размеры кисты во много раз
превышают величину глазного яблока. Киста просвечива-
ется синеватым цветом. Наружной оболочкой ео является
тонкая фиброзная ткань, внутренней — недифференциро-
ванные элементы сетчатки. Полость кисты сообщается с
субретинальным пространством и заполнена серозной
жидкостью или набухшей глиозной тканью. По мере увели-
чения киста может привести к значительному расширению
орбиты и даже узуре костей орбиты.
Диагноз ставится на осне гании клинической картины.
Дифференцируют от анофтальма. Дополнительным мето-
дом исследования является трансиллюминация.
Лечение. Удаление кисты с рудиментом глазного яб-
лока. Последующее косметическое протезирование дву-
стенным глазным протезом.
Прогноз для пораженного глаза неблагоприятный.
Микулича болезнь
Медленно прогрессирующее симметричное уве
личение слезных и слюнных желез, вызванное сис-
темным заболеванием лимфатического аппарата.
Предполагают, что в основе заболевания лежит пора-
жение кроветворной системы. Его относят к группе хрони-
ческих лимфолейкозов и алейкемических лимфаденозов.
Из других этиологических факторов следует указать на ту-
беркулез, сифилис, свинку, эпидемический энцефалит.
Клиническая картина. Как правило, процесс бывает
двусторонним. Основным симптомом является припухание
слезных желез. Пальпация их безболезненна. Слезные
железы могут увеличиваться до такой степени, что сильно
смещают глазное яблоко книзу и кнутри, и отчасти выпя-
чивают его вперед. Ki нсистенция желез плотная. Нагное-
ния не наблюдается. Нередко, кроме слезных желез, уве-
личиваются околоушные, подчелюстные, иногда и подъя-
зычные железы, а также лимфатические узлы. Больные от-
мечают сухость во рту, нередко выявляются «сухой» конъ-
юнктивит и кариес зубов. В редких случаях болезни Мику-
лича наблк да лгся односторонняя припухлость слезной и
слюнных желез.
Диагноз ставят на основании клинической картины.
Дифференциальную диагностику проводят с лимфомами
глазниц, при которых не страдаю т слюнные железы. Гис-
тологически при болезни Микулича выявляется лимфома-
тозная гиперплази,, слезных и слюнных желез Диагности-
ке помогают исследование периферической крови, а так-
же исследование пункты а костного мозга.
Лечение проводят совместно с гематологом. Приме-
няют препараты мышьяка — 1% раствор Натрия арсената
в виде подкожных инъекций; дозы для взрослых: вначале
0,2 мл с постепенным увеличением до 1 мл 1 раз в день,
перед окончанием курса лечения дозу постепенно умень-
шают; количество инъекций 20-30. Дуплекс — водный ра-
створ Стрихнина нитрата (0,1%) и Натрия арсената (1%)
— применяют подкожно в тех же дозах, что и Арсенат на-
трия. Раствор Калия арсената назначают внутрь по 1 -2-5
капли 2-3 раза в день в течение 3-4 недель.
Мышьяковистые таблетки принимают по 1 таблетке 2-
3 раза в день в течение 2-3 недель. Миелосан — по 0,002 г
1 -3 раза в день в течение 3-5 недель, Допан — по 0,01 г 1
раз в 5 дней. Показаны также гемотрансфузии. Иногда хо-
роший эффект дает рентгенотерапия.
Прогноз в отношении жизни обычно благоприятный.
Мукоцеле синуса придаточного
Ретенционная слизистая киста придаточных па-
зух носа, в процессе своего увеличения вызываю-
щая изменение костных стенок и содержимого глаз-
ницы.
В результате закупорки устья или всего выводного про-
тока придаточной пазухи (чаще всего лобной, реже решет-
чатой и гайморовой) в ней скапливается слизеподобная
жидкость. Причинами закрытия могут быть: травмы, ано-
малии развития, воспалительные изменения, полипы носа.
Когда количество жидкости начинает превышать объем
пазухи, она оказывает постепенное давление на костные
стенки орбиты, которые ьследствио этого начинают истон-
чаться и разрушаться. Через костный дефект киста прони-
кает в орбиту, образуя опухолеподобное выпячивание, свя-
занное с орбитальной стенкой. Капсула мукоцеле форми-
руется из воспаленной слизистой оболочки придаточной
полости, превращающейся в замкнутый мешок. Механи-
ческое давление мукоцеле на содержимое глазницы ведет
к смещению глазного яблока.
Клиническая картина. Процесс обычно наблюдается
у людей старше 20 лет и развираемся очень медленно, без
воспалительных изменений. Отмечается неодинаковое
положение глазных щелей — на пораженной стороне она
смещена книзу. Наблюдается припухлость у внутреннего
угла глазницы или под верхним краем орбиты, в средней
ее трети. При г !альпации этой области определяется элас-
тичное, плотное, не бугристое, как бы пружинящее обра-
зование. Иногда при пальпации ощущается тепит ация —
характерный «треск пергаментной бумаги» I лазное ябло-
ко выпячивается и смещается книзу или книзу и кнаружи,
движения его оказываю ген ограниченными кверху и кнут-
ри.
При сдавлении кистой глазодвигательного нерва на-
блюдаются птоз, нарушения реакции зрачка на свет и кон-
вергенцию; при сдавлении цилиарног о узла г iohbi гнется отек
кожи век и лба. При смещении кистой блока отмечается
диплопия и парез верхней >socon мышцы.
Диагноз. В пользу мукоцеле говорит очень медленное
течение процесса, характерная клиническая картина. Ре-
шающее значение имеют данные рен п енологического
исследования. На рентгеновском снимке при наличии му-
коцеле видно расширение (растяжение) придаточной по-
лости носа. При мукоцеле леоной полости отмечается уве-
личение ее размеров и выпячивание дна в полость глазни-
цы. Пораженная пазуха, как правило, прозрачная. Только
при нагноении содержимого кисты она диффузно затем-
нена. Дифференциальную диагностику следует проводить
с мозговой грыжей, дермоидной кистой, остеомой лобной
пазухи, эктазией слезного мешка.
Мозговая грыжа как врожденное образование наблю-
дается в раннем детском возрасте, в то время как мукоце-
ле до 10 лет не встречается, так как у детей это. о возраста
еще не сформированы полости носа. Для мозговых грыж
характерны передача мозговых пульсаций на ткани глаз-
ницы, изменение объема опухоли при натуживании, смор-
кании, кашле и дыхании, церебральные явления при на-
давливании на грыжу. При рентгенографии определяется
дефект с четкими краями в области лобной или решетча-
той кости, на боковом снимке виден нависающий край ко-
сти — козырек.
В пользу дермоидной кисты при дифференциации ее
от мукоцеле говорит толстая ста гка, при мукоцеле капсу-
ла тонкая и эластичная. Г 1ри остеоме пальпацией опреде-
ляется плотное, кос । ной консистенции бугристое образо-
вание. Интенсивная тень с резкими границами на рентге-
нограмме при остеоме отличает ее от мукоцеле. Эктазия
64 БльушкЛ Энциклопедия народной медицины»
слезного мешка располагается ниже внутренней связки век,
мукоцеле всегда выше ее, надавливание на эктазировдн-
ный мешок приводит к его уменьшению, к выделению из
слезной точки гноя
Лечение хирургическое — удаление кисты. Прогноз
благоприятный как косметический, так и в отношении лик-
видации патологического процесса.
Неврит зрительного нерва
Воспалительное заболевание зрительного нерва,
сопровождающееся понижением зрительных функ-
ций. Различают собственно неврит зрительного не-
рва и ретробульбарный неврит. В первом случае в
воспалительный процесс вовлекается и диск зритель-
ного нерва. При ретробульбарном неврите воспали-
тельный процесс локализуется преимущественно за
глазным яблоком. В этом случае поражается акси-
альный пучок нервных волокон.
Этиология. Воспалительные заболевания головного
мозга и его оболочек (менингиты, энцефалиты), общие
острые и хронические инфекции (грипп, ангина, рожа, сып-
ной тиф, оспа, малярия, сифилис, туберкулез, бруцеллез и
др), общие неинфекционные заболевания (болезни кро-
ви, диабет, подагра, нефрит и др.), фокальные инфекции
(тонзиллит, синусит, отит и др.), патологическая беремен-
ность, алкогольная интоксикация, воспалительные процес-
сы во внутренних оболочках глаза и глазнице, травма, рас-
сеянный склероз и другие причины.
Патогенез. Воспалительные изменения проявляются
в мелкоточечной инфильтрации и пролиферации клеток.
Из мягкой мозговой оболочки процесс переходит в слой
нервных волокон. При локализации воспаления в стволе
зрительного нерва он носит интерстициальный характер.
Возникают отек и инфильтрация ткани с участием лейко-
цитов, лимфоцитов и плазматических клеток с дальнейшим
развитием неоваскуляризации и соединительной ткани. Не-
рвные волокна поражаются вторично и могут впоследствии
атрофироваться. Ухудшение зрительных функций вызыва-
ется дегенерацией нервных волокон в зоне воспаления.
После стихания процесса, функции некоторых нервных во-
локон могут восстанавливаться, чем объясняется улучше-
ние остроты зрения.
Клиническая картина зависит от выраженности вос-
палительного процесса. При слабо выраженном воспале-
нии диск зрительного нерва умеренно гиперемирован, гра-
ницы его нечеткие, артерии и вены несколько расширены.
Более выраженный воспалительный процесс сопровожда-
ется резкой гиперемией диска, границы его сливаются с
окружающей сетчаткой. Появляются белые пятна в пери-
папиллярной зоне сетчатки и множественные кровоизлия-
ния. Обычно диск при неврите не проминирует. Исключе-
ние составляют случаи неврита с отеком.
Для неврита характерно раннее нарушение зритель-
ных функции, выражающееся в понижении остроты зре-
ния и в изменении поля зрения. Степень понижения остро-
ты зрения зависит от воспалительных изменений папилло-
макулярного пучка. Обычно отмечается сужение поля зре-
ния, которое может быть концентрическим или более зна-
чительным в одном из участков. Появляются центральные
и парацентральные скотомы. Сужение периферических
границ поля зрения может сочетаться со скотомами. Ха-
рактерно также резкое сужение поля зрения на красный
цвет, а иногда и полное отсутствие цветоощущения. При
переходе неврита в атрофию диск бледнеет, артерии су-
жаются, экссудат и кровоизлияния рассасываются.
Невриты различной этиологии могут протекать с харак-
терными клиническими симптомами. Отечная форма вос-
паления зрительного нерва характерна для рецидивов ней-
росифилиса. В раннем периоде вторичного, сифилиса не-
вриты протекают или при слабо выраженных изменениях
диска в виде гиперемии и нечеткости границ, или же в виде
выраженного папиллита с резким снижением зрительных
функций. Очень редкой формой является папуллезный не-
врит, при котором диск прикрыт массивным проминирую-
щим в стекловидное тело серовато-белым экссудатом.
Туберкулезные невриты проявляются в виде солитар-
ного туберкула диска зрительного нерва или обычного не-
врита. Солитарный туберкул представляет опухолевидное
образование серовато-белого цвета, расположенное на
поверхности диска и распространяющееся на окружаю-
щую сетчатк)
Неврит зрительного нерва при острых инфекционных
заболеваниях имеет примерно одинаковую клиническую
картину.
При ретробульбарном неврите в начале заболевания
глазное дно иногда может быть нормальным. Чаще отме-
чается небольшая гиперемия диска зрительного нерва,
границы его нечеткие. Эти изменения могут быть и более
выраженными, как при неврите. В редких случаях картина
напоминает застойный диск зрительного нерва. При этом
диск увеличен в диаметре, границы его не определяются,
вены расширены и извиты. Ретробульбарный неврит чаще
всего развивается на одном глазу. Второй глаз может за-
болеть через некоторое время после первого. Одновре-
менное заболевание обоих глаз встречается редко.
По клиническому течению различают острый и хрони-
ческий ретробульбарный неврит. В первом случае быстро
(в течение 2-3 дней) наступает резкое понижение остроты
зрения, при хроническом течении процесса острота зре-
ния снижается постепенно. Для острого ретробульбарно-
го неврита характерны боли за глазным яблоком и при вд ав-
ливании глаза в орбиту. Острота зрения после ее первона-
чального снижения начинает восст анавливаться через не-
сколько дней. Лишь в редких случаях этого не происходит,
и глаз остается практически слепым.
Обычно при ретробульбарном неврите в поле зрения
определяется центральная абсолютная скотома на белый
цвет и другие цвета. В начале заболевания скол >ма имеет
большие размеры, в дальнейшем, если происходит повы-
шение остроты зрения, она уменьшается, переходит в отно-
сительную и при благоприятном течении заболевания мо-
жет исчезнуть. В некоторых случаях центральная скотома
переходит в парацентральную кольцевидную. Заболевание
приводит к нисходящей атрофии диска зрительного нерва,
чаще в виде височного побледнения половины диска в связи
с поражением папилломакулярного пучка При имевшихся
изменениях в диске атрофия может быть вторичной.
Некоторые особенности в течении имеют ретробуль-
барные невриты токсического происхождения. Одной из
наиболее частых причин этих невритов является отравле-
ние метиловым спиртом или жидкостями, содержащими
метиловый спирт. На фоне общих явлений отравления (бес-
сознательное или коматозное состояние при тяжелой фор-
ме отравления, тошнота, в более легких случаях рвота) че-
рез 1 -2 дня развивается резкое понижение остроты зре-
ния обоих глаз, иногда до полной слепоты. Одновременно
наблюдается расширение зрачков, реакция их на свет ос-
лаблена или отсутствует. Глазное дно нормальное или от-
мечается легкая г иперсмия диска зрительных нервов. В
ред ких случаях наблюдается картина ишемического неври-
та — диск бледноват, границы его стушеваны, артерии
резко сужены. Дальнейшее течение процесса может быть
различным. В течение первого месяца после отравления
может наступить улучшение зрения. Вслед за этим вновь
наступает значительное ухудшение зрения вплоть до сле-
поты. Понижение остроты зрения вызвано развитием ат-
рофии зрительных нервов.
Алкогольно-табачпЭя интоксикация вызывает пораже-
ние папилло-мякулярного пучка. Возникает при хроничес-
ком алкоголизме или при принятии крепких сортов табака,
содержащих большое количество никотина. Наблюдается
чаще у мужчин старше 30 лет. Заболевание протекает по
типу хронического ретробульбарного неврита, глазное дно
чаще нормальное. Значительно реже наблюдается легкая
гиперемия диска отдельных нервов. В поле зрения появля-
ется относительная централы ,ая скотома при нормальных
периферических границах. Она часто имеет форму гори-
зонтального овала, идущего от точки фиксации к слепому
пятну. Характерно, что при полном отказе от употребления
спиртных напитков или курения наступает повьи i юние ост-
роты зрения и уменьшение скотомы. Однако побледнение
височной половины диска зри тельного нерва сохраняется.
Ретробульбарный неврит при сахарном диабете имеет
хроническое течение и встречается обычно у мужчин. По-
ражение почти всегда двустороннее Острота зрения сни-
жается медленно. Появляются центральные абсолютные
или относительные скотомы при нормальных перифери-
ческих границах поля зрения. Диски зрительных нервов
вначале нормальные, а в последующем развивается их ви-
сочное побледнение.
Диагноз. В типичных случаях диагностика не представ-
ляет затруднений. Труднее диагностировать легко проте-
кающие невриты без понижения зрительных функций и
невриты с отеком. В этих случаях необходимо дифферен-
цировать от псевдоневрита и застойного диска. Для псев-
доневрита характерны нормальные зрительные функции и
отсутствие изменений при последующих наблюдениях. В
начальной стадии застойный диск от неврита отличается
сохранностью зрительных функций и наличием частичного
или полного краевого отека диска зрительного нерва.
Появление даже единичных мелких кровоизлияний или
экссудативных очагов в ткани диска или окружающей сет-
чатке подтверждает диагноз неврита. Наиболее точно диф-
ференцировать эти состояния можно с помощью флюо-
ресцентной ангиографии глазного дна. Она же дает опор-
БльушкАЭнциклопедия народной медицины» 65
ные данные для отграничения неврита от застойного дис-
ка. Имеет значение также наблюдение за течением забо-
левания. При симптомах, указывающих на повышение внут-
ричерепного давления, подтвержденных спинномозговой
пункцией, диагноз склоняется в пользу застойного диска.
Наиболее трудна дифференциальная диагностика неври-
та от отека и осложненного застойного диска, так как и в
том и в другом случае быстро изменяются зрительные
функции. Здесь также повышение внутричерепного давле-
ния может подтвердить диагноз застойного диска.
Ретробульбарный неврит, протекающий с воспалитель-
ными изменениями зрительного нерва, дифференцируют
от собственно неврита на основании несоответствия меж-
ду интенсивностью изменений диска и остротой зрения.
Резкое понижение остроты зрения, центральная скотома
при небольших изменениях диска зрительного нерва ука-
зывают на ретробульбарный неврит.
Лечение. Прежде всего, лечение основного заболе-
вания, вызвавшего неврит. Начинать лечение нужно как
можно раньше в условиях стационара. Проводят антибак-
териальную и кортикостероидную терапию. Применяют ан-
тибиотики широкого спектра действия — Гентамицина суль-
фат в ваде внутримышечных инъекций из расчета 0,4 мг/кг
2-3 раза в сутки, курс лечения 10 дней. Ретробульбарные
инъекции по 20 мг препара> а. 10 инъекций на курс.
Используют также Оксациллина натриевую соль, внут-
римышечные инъекции, суточная доза для взрослых и де-
тей старше 6 лет — 2-4 г. При улучшении состояния препа-
рат назначают внутрь по 0,25 г 4 раза в день, курс лечения
2-3 недели.
Применяют также Ампициллин по 0,25 г до 6 таблеток в
день в течение 3-4 недель, Рифамицин. При отсутствии
указанных антибиотиков назначают Бензилпенициллина
натриевую соль внутримышечно по 200000-300000 ВД 3-4
раза в день, Стрептомицин-сульфат по 500000 ВД 1 раз в
день в течение 8-10 дней.
Одновременно с антишк пиками применяют кортико-
стероиды. Преднизолон по 0 005 г 4-6 раз в день в течение
первых 5 дней лечения, в последующие дни количество
таблеток постепенно уменьшают, 3% раствор Преднизо-
лона гидрохлорида по 0,5-0 8 мл ретробульбарно, 10-15
инъекции на курс; Дексаметазон по 0,001 г 2-3 раза в день,
после наступления терапевтического эффекта дозу умень-
шают до 0,5-1 мг в день; 0,4% раствор Дексаметазона вво-
дят также ретробульбарно по 0,5-0,7 мл. Внутрь назнача-
ют Триамцинолон по 0,04 г от 2 до 5 раз в день, с последу-
ющим постепенным уменьшением дозы до 1 мг в сутки.
Для уменьшения отека применяют 50% раствор Глице-
рина внутрь (из расчета 1,5 г/кг) в течение недели, Диа-
карб по 0,25 г 2-3 раза в день, 40% раствор Глюкозы внут-
ривенно по 20 мл, 15-20 вливаний на курс; 40% раствор
Гексаметилентетрамина по 10 мл, 10 вливаний на курс.
Хорошее влияние на течение процесса, особенно при ри-
ногенном неврите, оказывает Кокаин-адреналиновая тем-
понада полости носа. Показано внутримышечное введе-
ние витаминов В, и В по 1 мл ежедневно, 15-20 инъекций
на курс Применяют отвлекающие средства — горчичники
или пиявки на область сосцевидного отростка.
При неврите, возникшем после приема метилового спир-
та, лечение должно быть начато как можно раньше. Оно зак-
лючается в повторных люмбальных пункциях, кровопускани-
ях, с последующим переливанием крови. Рекомендуется
введение в организм щелочи — 5% раствора Натрия гидро-
карбоната по 50-100 мл внутривенно или по 0,5 г внутрь 3
База в день, а также в клизмах (10 г препарата на 1 л воды).
Широко применяют осмотерапию, витамины комплекса В,
кокаин-адреналиновую тампокаду полости носа.
В случае поражения зрительного нерва при алкоголь-
но-табачной интоксикации запрещается прием алкоголь-
ных напитков и курение. Назначают внутривенные влива-
ния глюкозы и витамины комплекса В.
При ретробульбарном неврите риногенного происхож-
дения иногда приходится прибегать к хирургическому вме-
шательству на придаточных пазухах носа.
В периоде обратного развития процесса назначают
стимулирующие и сосудорасширающие препараты — Ни-
котиновую кислоту по 0,05 г, нигексин по 0,25 г 2-3 раза в
день, биогенные стимуляторы (экстракт алоэ жидкий, Фибс
и др.) по 1 мл в виде подкожных инъекций, 20-30 инъекций
на курс. Проводят курсы аутогемотерапии.
Прогноз. Своевременное и правильное лечение спо-
собствует сохранению достаточно высокой остроты зре-
ния. При остром ретробульбарном неврите прогноз обыч-
но благоприятный. Острота зрения почти полностью вос-
станавливается. В случаях хронического ретробульбарно-
го неврита прогноз хуже, при нем чаще остаются значи-
тельное понижение остроты зрения и стойкие изменения в
поле зрения. При токсических поражениях зрительного
нерва прогноз неблагоприятный.
Нейрофиброматоз глаза и его придатков
(болезнь Рекхаузена)
Местное проявление системного заболевания,
имеющего наследственный характер.
Предполагается неправильное эмбриональное разви-
тие мезенхимальных оболочек нервов. Нейрофиброматоз-
ные узлы обусловлены дисплазией неироэктодермальн< й
ткани. Узлы могут располагаться в глазу и его придатках
При нередкой внутричерепной локализации узлов могут
возникать застойные диски зрительных нервов.
Клиническая картина. Для нейрофиброматоза харак-
.ерны множественные опухолевидные фиброматозные
образования из оболочек нервов, пигментные пятна на коже
цвета «кофе с молоком», кожные и подкожные опухоли.
Нередко также отмечаются поражения костей (остеодист-
рофия), эндокринных желез, недоразвитие половой сис-
темы, умственная и физическая отсталость, реже наруше-
ние психики. Нейрофиброматоз может сочетаться с поро-
ками развития или другими опухолями (ангиомами, липо-
мами). Чаще наблюдается у мужчин, обычно возникает в
раннем детском возрасте.
Преимущественно встречается нейрофиброматоз век,
почти всегда верхних. Веки утолщены, синюшного цвета,
самостоятельно не поднимаются. Консистенция их тесто-
видная. Опухоль может распространиться на виски, лоб,
проникать в орбиту, вызывать экзофтальм. При этом по-
лость орбиты и канал зрительного нерва увеличены, обыч-
но в вертикальном направлении. Костные стенки глазницы
истончены, иногда) зурированы. Могут поражаться и дру-
гие кости черепа. Нередко поражение век сочетается с
ипертрофией соответствующей половины лица и с гидро-
фтальмом одноименного глаза. Болевых ощущений ней-
рофиброматоз обычно не вызывает.
Глазные симптомы встречаются почти у 20% больных.
Разрастание узлов происходит по островкам цилиарных
нервов, в результате чего появляются образования в обла-
сти лимба, роговицы, радужки, сетчатки, зрительного не-
рва. В конъюнктиве склеры нейрофибромы имеют вад узел-
ков, валикообразных утолщений. Узелки в радужной обо-
лочке хорошо видны в свете щелевой лампы. Они, как пра-
вило, серого цвета, размерами не более просяного зерна,
округлой формы. 5еспоряд| зчно разбросаны по радужной
оболочке и нередко имеются на обоих глазах.
При офтальмоскопии определяются изменения в сосу-
дистой оболочке, сетчатой оболочке и надиске зрительного
нерва в виде серовато- белых полосок. В позднем периоде
преобладает застойный диск. Иногда эти изменения соче-
таются с аномалиями развития лицевого и мозгового чере-
па, с гемигипертрофией лица, буфтальмом, гадрофтальмом,
вторичной глаукомой. Как правило, поражениям придатков
глаза и глазного яблока сопутствуют проявления нейрофиб-
роматоза в других отделах лица и на туловище. Течение ней-
рофиброматоза длительное, прогрессирующее . Возможно
злокачественное перерождение отдельных узлов в невро-
генную саркому и появление ме астазов
Диагноз ставят на основании характерных клиничес-
ких симптомов и данных рентгеновского исследования че-
репа и глазниц. Изменения в костях носят гиперпласти-
ческий или атрофически-деструктивный характер. Для ней-
рофиброматоза характерно увеличение глазницы и канала
зрительного нерва в вертикальном направлении, что явля-
ется дифференциально-диагностическим признаком при
исключении других опухолей глазницы. Как правило, изме-
нения в области глаза сочетаются с проявлением нейро-
фиброматоза в других частях организма. Одновременно с
нейрофиброматозом наблюдаются иногда и аномалии гла-
за: микрофтальм, микрокорнеа, вывих хрусталика. Неред-
ко бывает глиома зрительного нерва.
Лечение. Радикальное лечение невозможно. Целесо-
образно удаление тех опухолевых узлов, которые растут
интенсивно и отрицательно влияют на функцию органа зре-
ния. При поражении век рекомендуются пластические опе-
рации. Возможны рецидивы заболевания.
Прогноз для жизни, как правило, благоприятный. Зре-
ние страдает в различной стадии при поражении нейро-
фиброматозом сетчатки и зрительного нерва. Иногда воз-
никает злокачественное перерождение неирофиброматоз-
ных узлов.
Невус
(родимое пятно)
Скопление содержащих пигмент клеток — так на-
зываемых меланоцитов и меланобластов.
Врожденный порок развития. Невус может развивать-
66 БАвушкАЭнцикпопедия народной медицины»
ся из шванновских клеток оболочек нервов или эпители-
альных клеток. Однако гистогенез пигмеи шых невусов ос-
тается неясным. Меланин в меланоцитах и меланобластах
образуется из пропигмента благодаря ^одержанию в клет-
ках особого фермента — меланогеназы. Отсутствие мела-
ногеназы в отдельных клетках обусловливает нарушение
пигмеюиобразования, в таких случаях образуются так на-
зываемые беспигментные невусы из светлых клеток. Иног-
да родимые пятна могут возникать спустя много лет после
рождения.
Клиническая картина. Невусы — плоские или слегка
приподнимающиеся i ,ад уровнем кожи образования. Вне-
шний вид невусов крайне разнообразен. Они могут быть
гладкими или с папиллярными и бородавчатыми разраста-
ниями, содержащими и не содержащими волосы. Невус
кожи век чаще располагается в интермаргинальном про-
странстве. Обычно остается в течение ряда лет без изме-
нений. Различают эпидермальный пограничный невус, внут-
рцдермальный обыкновенный невус и смешанный невус.
При эпидермальном невусе пигментные клетки локализу-
ются на границе между эпидермисом и дермой. У детей
протекает доброкачественно, у взрослых могут быть зло-
качественные перерождения этой формы невуса Внугри-
дермальный невус расположен глубоко в дерме. Злокаче-
ст венное перерождение встречается очень редко. Смешан-
ный невус содержит элементы описанных выше форм. Яв-
ления клеточного митоза выражены при этой форме неву-
са в неоольшой степени. Однако возможна малигнизация
смешанного невуса
Невус может встречаться в радужной оболочке глаза в
виде одиночного и множественного образования, рассе-
янного по всей поверхности радужки. Он не имеет тенден-
ции к росту. Невус цилиарного тела определить очень труд-
но ввиду сложности осмотра этой оболочки. Нередко не-
вус наблюдается и в сосудистой оболочке глаза. При этом
офтальмоскопически определяется плоское или слегка
выступающее сероватое или серовато-коричневое обра-
зование правильной округлой формы, расположенное чаще
вблизи диска зрительного нерва. Зрительные функции не
страдают В поле зрения выпадений нет в отличие от ме-
ланобластомы хориоидеи.
Диагноз ставят на основании клинической картины.
Невус дифференцируют от меланобластомы При злока-
чественной меланоме кожи века отмечаются усиление ро-
ста новообразования, изменение цвета и увеличение ре-
гионарных лимфатических узлов. В случаях меланобласто-
мы радужной оболочки и цилиарного тела установлению
диагноза помогают изотопный и люминесцентный методы
исследования. При i ерерождении невуса хориоидеи диаг-
ноз уточняют с помощью офтальмоскопии и диафаноско-
пии в динамике ультразвукового изотопного методов.
Лечение невуса не требуется. При малигнизации не-
вуса кожи век и конъюнктивы показана близкофокусная
рентгенотерапия нередко с последующим удалением опу-
холи в пределах здоровых тканей. При росте невуса ра-
дужки и подозрении на перерождение его удаляют в пре-
делах здоровых тканей, при росте невуса сосудистой обо-
лочки производят его фотокоагуляцию или удаляют глаз-
ное яблоко с последующей рентгенотерапией области глаз-
ницы.
Прогноз благоприятный. В случаях малигнизации не-
вуса прогноз зависит от своевременности лечения.
Непроходимость
центральной артерии сетчатки
Может возникать в результате спазма, тромбоза
и эмболии.
Спазм наблюдается обычно при заболевании вегета-
тивной нервной системы, иногда улице гипотонией, нару-
шениями функций эндокринных желез и у женщин в пери-
од менопаузы. Некоторое значение в возникновении спаз-
ма сосудов имеют различные интоксикации (табак, алко-
голь и др.), инфекции (грипп, малярия и др.). Тромбоз цен-
тральной артерии сетчатки может возникнуть при гиперто-
нической болезни, у пожилых лиц с выраженными атеро-
склеротическими изменениями сосудов, при заболевани-
ях почек, эцдартериите, ревматизме, септицемии. При
тромбозе на развитие непроходимости оказывает влияние
акже спазм сосудов Эмболия центральной артерии сет-
чатки встречается редко и наступает при эндокардите,
тромбофлебите, травме (жировая эмболия).
Клиническая кар', ина. Характерным является внезап-
ная полная или частичная потеря зрения, зависящая от
закупорки основного ствола центральной артерии сетчат-
ки или ее ветвей. При полной закупорке артерии сетчатки
глазное дно приобретает молочно-белую окраску вслед-
ствие отека сетчатки. Отек занимает область вокруг диска
зрительного нерва, между ним и х елтым пятном, иногда
распространяет. . до периферии. На фоне бледной, отеч-
ной сетчатки область желтого пятна выделяется своим тем-
но-красным цветом (симптом «вишневом кос । очки»). Арте-
рии сетчатки резко сужены, иногда нитевидны, ток крови в
них прерывист. Вены мало изменены. Диск зрительного
нерва бледный, границы его нечеткие вследствие перипа-
пиллярного отека сетчатки. Геморрагии обычно не бывает.
Иногда при наличии цилиоретинальной артерии папилло-
макулярная область может иметь обычный красный цвет.
При закупорке одной из ветвей центральной артерии
сетчатки зрение частично сохраняется. Изменения на глаз-
ном дне ограничиваются зоной кровоснабжения поражен-
ного сосуда Симптом «вишневой косточки» обычно отсут-
ствует. С течением времени артерии становятся более
широкими, цвет их восстанавливается, отек сетчатки умень-
шается, в макулярной области появляются крапчатость и
нежные дистрофические изменения Диск зрительного
нерва остается бледным, возникает атрофия зрительного
нерва. Зрение резко понижено. При закупорке одной из
ветвей централы-юи артерии сетчатки остается выпадение
соответствующего участка поля зрения. Частичное зрение
сохраняется и при наличии цилиоретинальной артерии.
Диагноз ставят на основании анамнеза и характерной
клинической картины. Обычно трудно решить, что явилось
причиной непроходимости центральной артерии сетчатки
— спазм, тромбоз или эмболия. При спазме и эмболии
падение зрения внезапное и значительное, артерии почти
не видны. Однако при спазме в отличие от эмболии ухуд-
шение зрения возникает периодически. В случае тромбо-
за зрение снижается постепенно, артерии сетчатки обыч-
но склерозированы. Надавливая пальцем на глаз (во вре-
мя офтальмоскопии), гои спазме можно вызвать пульса-
цию артерии; при тромбозе и эмболии пульсация не вызы-
вается. Большое диагностическое значение имеет флюо-
ресцентно-ангиографическое исследование глазногодна.
Профилактика. Лечение заболеваний, способствующих
развитию непроходимости центральных артерий сетчатки.
Для профилакт ики тромбоэмболических состояний сосудов
сетчатки при показаниях рекомендуют профилактическое
применение в течение длительной > времени антикоагулян-
тов непрямого действия (чаще Фенилина), снижающих про-
трог rani ювыи индекс на 20-30% от исходного уровня.
Лечение. Требуется неотложная глазная помощь в ус-
ловиях стационара. Срочно назначают сосудорасширяю-
щие и спазмолитические препараты, ретробульбарно вво-
дят 0,1% раствор Сульфата атропина (по 0,5 мл) ежеднев-
но в течение первой . .ьдели; внутримышечно или внутри-
венно — 1% раствор Никотинов1 и кислоты (от 1 до 5 мл).
Назначают электрофорез с 1% раствором Никотиновой
кислоты; вдыхание Амилнитрита (2-3 капли на ватке); вды-
хание Карбогена (кислород с 5% содержанием углекисло-
ты) в течение 5-10 минут; Нитроглицерин по 2 капли 1%
раствора на язык или таблетку (0,0005 г) под язык; инъек-
ции 10% раствора Кофеина по 1 мл под кожу через день
чередовать с инъекциями Натрия нитрита, начиная от 3% и
доводя постепенно до 7% раствора в дозах 0,3-0,6-0,9 мл
из каждого разведения; внутрь — Эуфиллин (по 0,1 г) Па-
паверин (по 0,02 г), Дибазол (по 0,02 г), Но-шпа (по 0,04 г),
Нигексин (по 0,25 г) 2-3 раза в день в т учение 10-15 дней
В начале заболевания рекомендуется Гепарин (анти-
коагулянт прямого действия) в вцде подкожных инъекций
4 раза в день по 10000 ЕД в течение 3-4 дней под обяза-
тельным контролем свертываемости крови и протромби-
нового индекса. Затем назначают антикоагулянты непря-
мого действия — Неодикумарин по 0,2-0,3 г 2 раза в день
в первые дни и в । юиледующем по 0,1 -0,15 г Фенилин по
0,03 г 3-4 раза в первые сутки, а затем 1 раз в день. При
лечении антикоагулянтами протромбиновый индекс не дол-
жен быть ниже 40-50% . Применяют также Фибринолизин
— естественный фибринолитическим фермент, лизирую-
щий свежие фибриновые сгустки. Вводят внутривенно ка-
пельно. Препарат, находящийся в сухом виде во флаконе,
растворяют в стерильном изотоническом растворе Натрия
хлорида из расчета 100-160 ЕД препарата в 1 мл Раство-
ры готовят непосредственно перед введением. К раствору
Фибринолизина добавляют Гепарин из расчета 10000 ЕД
на каждые 20000 ЕД Фибринолизина и смесь вводят внуг-
ривенн; с начальной скоростью 10-12 капель в минуту. При
хорошей переносимости скорость введения увеличивают
до 15-20 капель в минуту. В течение первого дня суммар-
ная доза составляет 20000-40000 ЕД; продолжительность
введения 3-4 часа (5000-8000 ЕД в час). Фибринолизин
применяют под контролем показателей свертывающей
системы крови Следует учитывать также противопоказа-
ния к применению Фибринолизина (геморрагический диа-
тез, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной киш-
ГлБудд^сАЭнциклопедия народной медицины» 67
ки, нефрит, фибриногенопатия, острая форма туберкуле-
за легких, лучевая болезнь). Фибринолизин вводят также
под конъюнктиву в составе следующей смеси: Фибрино-
лизина 600 ЕД, Гепарина 1000 ЕД, Дексаметазона 0,3 мл.
Показана осмотерапия: внутривенные пивания 40% ра-
створа глюкозы по 20 мл ежедневно, 10-15 вливаний на
курс; внутримышечные введения 25% раствора Магния
сульфата по 5-10 мл на инъекцию. Антисклеротические
препараты: внутрь Кальцийодин по 0,5 г 2 раза в день, 3%
раствор Калия йодида по 1 ст.л. 2-3 раза в день; липотршI-
ные вещества — Метионин по 0,5 г, Мисклерон по 0,25 г —
3 раза в день витамины (А, В В , В12, С) в обычных дозах
внутрь или внутримышечно. Необходимо также проводить
рациональное лечение по поводу основного заболевания,
в связи с которым возникли изменения в сосудах сетчатки.
Прогноз зависит от характера процесса, блокирующего
просвет артерии, поражения основного ее ствола или вет-
вей, срока начатого лечения. При спазме центральной ар-
терии сетчатки прогноз благоприятный, при других видах
закупорки (тромбоз, эмболия) — серьезный, зрение резко
снижается.
Непроходимость центральной вены
сетчатки
(тромбоз центральной вены сетчатки)
Этиология и патогенез. Замедление тока крови и по-
вышенная свертываемость ее, патологические изменения
стенки вены, ослабление сердечной деятельности, гипо-
тония. Образование тромба связано с утолщением инти-
мы и пролиферацией эндотелия, а также с эндо- и мезо-
флебитом. Закрытие просвета центральной вены сетчатки
происходит обычно у места ее прохождения через решет-
чатую пластинку. Тромбоз возникает чаще у людей пожи-
лого возраста, страдающих атеросклерозом, сахарным
диабетом, у женщин в период менопаузы. В более моло-
дом возрасте может наступить в ре ультате инфекционно-
го процесса, локализующегося с зобенно вблизи глаз (глаз-
ница, зубы, придаточные полости носа); иногда развива-
ется как осложнение гриппа, сепсиса, эндокардита, пнев-
монии и других заболеваний. Закрытие просвета централь-
ной вены сетчатки или ее ветвей возникает в результате
Антмраковая программа газеты «Бабушка (Рецепты от 100 бед)» на ближайший месяц
11 сентября с.г. читатели газеты «Бабушка (Рецепты от 100 бед)»
имели возможность ознакомиться со всгупительной статьей ЕГЛебедева
«Обыкновенный фашизм, или горькая правда о нашей онкологии». А что дальше?
«Бабушка (Рецепты от 100 бед)»
№43 за 23.10.2005
Лечение опухоли—дело рук и разума
самого больного
Программа питания,
при котором раковая
опухоль не имеет
даже малейшего шанса
для своего роста!
«Бабушка (Рецепты от 100 бед)»
№44 за 30.10.2005
1. Диета Корнелиуса Моэрмана
2. Невероятная история о том, как
изменение способа питания помото
больному от рака избавиться.
«Бабушка (Рецепты от 100 бед)»
№45 за 6.11.2005
Йодолжение программы
готического питания и схема
очищения печени для онкобольных.
Опыт горьких сожалений
«Бабушка (Рецепты от 100 бед)»
№46 за 13.11.2005
Программа ЕЛебедева
по лечению опухолей ЖКТ.
ЧемопастныБАДы.
«Бабушка (Рецепты от 100 бед)»
№47за20.11.2005
Схема для лечения опухолей
молочных желез. И про то,
как лечиться не надо!
И еще! В этих материалах наши бедные женщины, которые годами и десятилетиями лечат
всевозможные болезни, найдут ключ к истине... Вот, что пишет сам ЕЛебедев:
У читателей, прочитавших первые статьи о питании и самостоятельном лечении опухолей небольших размеров, скорее всего,
сложилось впечатление, что автор (то есть я) крепко недолюбливает современную онкологию и медиков-онкологов. И они окажутся
правы. Не люблю! Причем тикой же крепкой нелюбовью, как и А.С.Крештоп...
Но еще сильнее не люблю я медиков-гинекологов, по причине того, что именно их безграмотное лечение венерических г
полувенерических инфекций и болезней типа микоплазмоза, гарднереллеза, уреаплазмоза ввергает женщин в пучину будущих
бедствий. Ко мне уже несколько раз обращались женщины в возрасте 20-23 лет, благодаря случайным связям или прелюбодей-
ному мужу насобиравшие множество подобных инфекций плюс трихомонаду, гонококк, герпес и хламидию. Все они имели деньги,
и их лечили в областных коммерческих центрах. Но результат, вы не поверите, нулевой. Повторяю hv-ле-вой! Ко всем их бедаь
добавилась еще и болезненная печень, и генерализованный грибок, и хронические запоры. Лечили их кандидаты наук и профес-
сора. А когда уже сил не было лечение переносить, то обратились они ко мне.
Так, что же это такое получается?! В Советском Союзе в 60-70-е годы фельдшеры лечили трихомоноз шариками из какао-
масла и борной кислоты, которые вводили во влагалище, а в сельских фельдшерских пунктах чужу и жене пропить настойку
чистотела рекомендовали. Вы, читатель, снова не поверите, но в больницах тогда лечили и лямблиоз, и симебиоз, и аскаридоз, и
другие глистные поражения. Причем не просто лечили, а с соблюдением диеты и годичным контролем в дальнейшем. Причем
антибиотики назначали не широким спектром (по шесть разных сразу на десять дней), а только после уточнения вида инфекции к
точного подбора антибиотика, уничтожающего именно эту инфекцию. Были, конечно, и недобросовестные врачи, но основная и>
масса свое дело хотя бы познать старалась. И еще! Ни трихомонадой, ни грибком тогда в гинекологических кабинетах не заража-
ли! Сейчас же при наличии одноразовых перчаток и зеркал, это — просто повальное бедствие. Лечить не умеют и не хотят! Хуже
того — сами распространяют болезни, а еще и прямому разврату обучают. Для читательниц сообщу, что во время соития вы
принимаете в себя все инфекции, которыми болен ваш партнер. Презерватив защищает только от зачатия, а вирусы и полубакте-
рии он пропускает! Простейшие переходят вместе с выделениями через белье, полотенце и общую постель. Таким же образоь
заражаются и деп^ посещающие постель больных родителей.
В Англии людей, заразившихся вирусом ВИЧ с использованием презерватива куда больше, чем заболевшими без него! Ну как,
есть желание заводить любовников по совету «лечащих» вас «врачей»-гинекологов?
А ведь есть еще вирусы гепатита, которые тоже почему-то презерватив не держит. Их уже, по-моему, шесть разновидностей.
Называют их «ласковыми убийцами», и именно они часто печень до такого состояния доводят, что медицина говорит: «Я —
бессильна...».
Это — самые сильные материалы по раку за пять лет существования газеты «Бабушка»!
Более того, это настоящая «бомба» для наших «врачей»-онкологов
и реальная помощь тем, кого они «Хлечат»,
68
дъ/^сАЭнциклопедия народной медицины»
истинного тромбоза или вследствие утолщения интимы
сосуда и пролиферации эндотелия
Клиническая картина. Наступает прогрессирующее
понижение зрения. На глазном дне отмечается отек зри-
тельного нерва с выбуханием его в стекловидное тело. Цвет
диска красноватый; вены на его поверхности расширены,
извиты. Видны массивные кровоизлияния в виде языков
пламени в центральной части глазного дна. Вены расши-
рены, извиты, темной окраски. Артерми чаще сужены. Ха-
рактерны кровоизлияния по ходу вен. Острота зрения обыч-
но снижается, но не так резко, как при непроходимости
центральной артерии сетчатки. Понижение зрительных
функций, а также величина и характер зоны поражения
зависят также от места расположения тромба (основной
ствол центральной вены сетчатки или ее ветвь). С течени-
ем времени кровоизлияния частично рассасываются или
организуются с образованием белых очагов, в макулярной
области появляется пигмент щия. Развивается вторичная
атрофия зрительного нерва. Нередко процесс осложняет-
ся вторичной глаукомой.
Диагноз ставят на основании клинической картины
заболевания и анамнеза. Большое значение имеет флюо-
ресцентно-ангиографическое исследование глазного дна.
Профилактика. Предупреждение и рациональное ле-
чение сердечно-сосудистых заболевании. При показаниях
— длительное применение антикоагулянтов непрямого
действия (чаще Фенилина) в дозах, снижающих протром-
биновый индекс на 20-30% от исходного уровня.
Лечение. Читайте — Непроходимость центральной ар-
терии сетчатки, печение.
При повышении внутриглазного давления — мистичес-
кие средства: 1 -2% растворы Пилокарпина гидрохлорида
и др. Необходимо также проводить рациональное лечение
по поводу основного заболевания, явившегося причиной
тромбоза сосудов сетчатки.
Прогноз. При тромбозе ветвей центральной вены сет-
чатки более благоприятный, чем при поражении основного
ее ствола.
Ниманна-Пика болезнь
Липоидозоклеточная гепатоспленомегалия. Отно-
сится к группе первичных липоидозов (из-за нару-
шения липоидного и жирового метаболизма проис-
ходит накопление некоторых липоидов в клетках).
Встречается чаще у младенцев женского пола.
В основе заболевания лежит врожденная аномалия
обмена разновидности липидов, содержащих фосфорные
соединения сфингозина (сфингомиелин). Последние на-
капливаются преимущественно в клетлах ретикулоэндоте-
лия («пенистые клетки») всех внутренних органов и в не-
больших количествах в нервных клетках мозга и сетчатки
глаза. Заболевание врожденное, наследуется по рецес-
сивному типу.
Клиническая картина. Начало заболевания относит-
ся к 3-6-му месяцу жизни. Общие симптомы выражаются в
субфебрильной температуре, желтоватой окраске кожи
(особенно ладоней и лица), в увеличении селезенки и пе-
чени, за счет чего увеличивается живот. Конечности очень
тонкие; кожа серовато-коричневого цвета; подкожный жи-
ровой слой тонкий. Увеличиваются и уплотняются лимфа-
тические узлы. Ребенок худеет, становится малоподвиж-
ным. Он отстает в физическом и умственном развитии, на-
блюдается мышечная гипотония, сменяющаяся контрак-
турами конечностей, нарастает кахексия Изменения со сто-
роны глаз встречаются довольно часто. На глазном дне
они отмечены у трети больных. Наблюдаются экзофтальм,
нистагм, центральная дистрофия желтого пятна, для кото-
рой характерно вишнево-красное пятно в центральной ямке,
окруженное белым широким кольцом. Диск зрительного
нерва бледный с четкими границами, сосуды сетчатки не
изменены Зрение резко падает.
Диагноз ставят на основании клинической картины за-
болевания. Дифференциальный диагноз с болезнью Тея-
Сакса труден, так как изменения на глазном дне при обоих
заболеваниях аналогичны. Отличия: при бо гезни Ниман-
на-Пика отмечаются патологические изменения со сторо-
ны внутренних органо^ лимфатической системы, кожи и
глаз; при болезни Тея-Сакса — поражение главным обра-
зом нервной системы и глаз. Большое значение имеет на-
личие при болезни Ниманна-Пика специфических «пенис-
тых» клеток.
Лечение даст только временный эффект. Показаны кор-
тикостероидная терапия, удаление селезенки, назначение
препаратов экстракта печени, инсулина.
Прогноз плохой в отношении и зрения, и жизни. Смерть
наступает в течение первых двух лет ж: ани от кахексии или
от интеркуррентных заболеваний.
Нистагм
Самопроизвольные колебательные движения глаз-
ных яблок (обширный материал будет опубликован в
основном рубрикаторе в 2006 г
Новообразования слезного аппарата
Опухоли слезной железы. Различают опухоли, ха-
рактеризующиеся доброкачественным течением, опу-
холи с последующим злокачественным перерожде-
нием и истинные злокачественные опухоли слезной
железы (аденокарцинома, саркома).
Этиология и патогенез. Смешанные опухоли слез-
ных желез возникают из аномальных клеточных элемен-
тов, образующихся на различных этапах формирования за-
родыша. Развиваются обычно из эпителия протоков желе-
зы. В 4-10% случаев смешанные опухоли перерождаются
и переходят в аденокарциному. Из злокачественных ис-
тинных опухолей слезной железы встречаются аденокар-
циномы и саркомы, преобладают аденокарциномы.
Клиническая картина. Опухоль слезной железы с доб-
рокачественным течением располагается в верхненаруж-
ном углу глазницы. Процесс, как правило, односторонний,
развивается у лиц старческого возраста. Растет опухоль
очень медленно, имеет неправильную узловатую форму и
плотную консистенцию. С периостом не спаяна. Нередко
сопровождается болями невралгического характера в об-
ласти лба и глазницы. При росте опухоль смещает глаз
кнутри и книзу, несколько ограничивая его подвижность
кверху и кнаружи. Наблюдается умеренный экзофтальм,
не превышающий 5-7 мм. Диплопия и расстройства зре-
ния редки, они обусловлены приобретенным изменением
рефракции, застойным диском и атрофией зрительного
нерва. Заболевание длится многие годы. При перерожде-
нии опухоли или наличии истинной опухоли слезной желе-
зы быстро нарастают симптомы, связанные с интенсив-
ным ростом новообразования. Опухоль прорастает капсу-
лу железы. Экзофтальм быстро увеличивается. Вследствие
инфильтрации опухолевыми элементами экстраокулярных
мышц наступает почти полная неподвижность глазного
яблока, увеличивается хемоз, нарастают боли в глазнице,
повышается внутриглазное давление. Может появиться
застойный диск, острота зрения понижается, наступает
разрушение стенок орбиты. Опухоль прорастает в полость
черепа, придаточные пазухи носа. Могут возникать отда-
ленные метастазы.
Диагноз ставят на основании клинический картины,
рентгенологических данных, радиофосфорного и ультра-
звукового исследования. При доброкачественном течении
процесса в верхненаружной с генке глазницы рентгеноло-
гически может определяться углубление и истончение ко-
сти с ровными краями. В случае злокачественного процес-
са в этой области определяется неровность контуров и
узурирование кости.
Лечение. Опухоли слезной железы подлежат удале-
нию вместе с последней. При перерождении опухоли или
истинной злокачественной опухоли производят экзентера-
цию орбиты с последующей рентгенотерапией.
Прогноз при радикальном удалении опухоли с добро-
качественным течением благоприятный, в случаях злока-
чественного перерождения — плохой.
Опухоли слезного мешка. Этиология и патогенез
неясны. Из тканей слезного мешка возникают как добро-
качественные, так и злокачественные опухоли. К доброка-
чественным относятся фибромы, папилломы, лимфомы и
полипы, к злокачественным — карциномы и саркомы. Эпи-
телиальные новообразования встречаются чаще, чем не-
эпителиальные.
Клиническая картина в начальных периодах развития
однотипна для различных новообразований слезного меш-
ка Вначале пявляется слезотечение, затем припухлость в
области слезного мешка. При пальпации определяется
небольшое образование плотной или эластической конси-
стенции. Кожа над опухолью вначале подвижна. При на-
давливании на область слезного мешка выдавливается
серозно-гнойное отделяемое. При доброкачественных опу-
холях клиническая картина длительное время напоминает
хронический дакриоцистит. В случае злокачественного
процесса кожа над опухолью становится гиперемирован-
ной, спаивается с подлежащей тканью. При надавливании
на слезный мешок из слезных канальцев выделяется кро-
вянистое отделяемое (симптом, с несомненностью указы-
вающий на опухолевый процесс). Опухоль может прорас-
тать наружу через кожу, в полость носа, в прида.ичные
пазухи носа.
Диагноз в начальной стадии болезни затруднителен.
БлкушкАЭнциклопедия народной медицины» 69
Дифференциальный диагноз проводят с дакриоциститом
с помощью рентгенографии слезоотводящих путей с вве-
дением контрастного вещества. При наличии опухоли кон-
трастная масса или совсем не попадает в мешок, или на
рентгенограмме виден дефект наполнения. При дакрио-
цистите дефект наполнения отсутствует.
Лечение хирургическое. Вопрос о характере опухоли
в начальных стадиях заболевания решается после вскры-
тия мешка (срочная гистологическая диагностика). В слу-
чаях доброкачественной опухоли после ее иссечения не-
обходимо произвести дакриоцисториностомию. При зло-
качественной опухоли или подозрении на перерождение
полностью удаляют слезный мешок в пределах здоровых
тканей. В послеоперационном периоде при злокачествен-
ных опухолях проводят рентгенотерапию.
Прогноз при доброкачественных опухолях благопри-
ятный, при злокачественных сомнительный. Нередки ре-
цидивы и метастазирование опухоли.
Огути болезнь
Врожденная гемералопия, сопровождающаяся
своеобразной серовато-белой окраской глазного дна.
Врожденные изменения сетчатки, характеризующиеся
недоразвитием колбочкового аппарата, появлением меж -
ду нейроэпителием и пигментным эпителием дополнитель-
ного слоя, содержащего дегенеративно измененные чле-
ники Ki .лбочек и палочек и кристаллический пигмент. От-
мечаются изменения в клетках пиг рентного эпителия. Бо-
лезнь рассматривают как атавизм: колбочки больных по-
хожи на колбочки 7-8-месячного плода Причину аномалии
связывают с расстройством нормальной фотохимической
реакции зрительного пурпура. Болезнь носит семейный
характер, нередко имеется родство между родителями.
Клиническая картина. Для болезни Огути характер-
ны следующие симптомы: гемералопия; деколорация глаз-
ного дна; феномен Мицуо: после пребывания больного на
свету его глазное дно окажется светло-серым с четко вы-
рисовывающимися, вплоть до мельчайших разветвлений,
сосудами; после пребывания больного в течение несколь-
ких часов в темноте глазное дно приобретает нормальный
цвет. Обесцвечивание сетчатки сопровождается пониже-
нием сумеречного зрения и наоборот. Светло-серая деко-
лорация глазного дна происходит в результате наличия
слоя, лежащего ме кду пигментным эпителием и слоем
палочек и колбочек. Феномен Мицуо объясняется мигра-
цией пигментных зерен из межлежащего слоя обратно в
пигментные клетки.
Офтальмоскопическая картина в большинстве случаев
напоминает пигментную дегенерацию сетчатки, но в отли-
чие от последней прогрессирования процесса не наблю-
дается.
Диагноз ставят на основании наличия гемералопии и
характерной клинической картины изменения окраски глаз-
ного дна в темноте и на свету.
Лечение неэффективно.
Прогноз благоприятный, болезнь не прогрессирует.
Ожоги глаз
Ожоги возникают в результате прямого действия
на ткани глаза различных химических веществ, вы-
сокой темпера'уры, лучистой энергии. При попада-
нии в глаз веществ, обладающих одновременно тер-
мическим, химическим и радиационным действием,
возникают комбинированные ожоги.
Патогенез. Выделяют четыре последовательные ста-
дии развития ожогового про iecca:
I — острая послеожоговая стадия Характеризуется
мукоидным набуханием всех элементов соединительной
ткани роговицы, диссоциацией белково-полисахарцдных
комплексов, избыточной гидратацией ткани, перераспре-
делением кислых полисахаридов.
II — стадия выраженных трофических расстройств (фиб-
риноидное набухание) Она отличается глубокой дезорга-
низацией коллагена — основного вещества роговицы, и
накоплением мукопротеинов.
Ill — стадия компенсаторной васкуляризации. Наибо-
лее длительная стадия. Для нее характерны трофические
нарушения, новообразование сосудов в результате гипок-
сии роговицы.
IV — рубцовая стадия. В этой стадии происходит при-
рост коллагеновых белков за счет повышенного биосинте-
за роговичными клетками.
Клиническая картина многообразна и определяется
физико-химическими свойствами повреждающего веще-
ства, его концентрацией, температурой и количеством,
длительностью действия и локализацией. При ожоге появ-
ляется резкая боль в глазу, блефароспазм, слезотечение,
отек век и конъюнктивы, снижение зрения. Различают че-
тыре степени ожога. При ожоге I степени (легкие ожоги)
имеются гиперемия и припухлость кожи век, гиперемия
конъюнктивы век, сводов и глазного яблока, поверхност-
ные эрозии роговицы. При ожоге II степени (ожог средней
тяжести) наблюдаются образование пузырей на коже век,
отек и поверхностный некроз слизистой оболочки с нали-
чием легко снимаемых беловатых пленок, поверхностное
повреждение роговицы с точечными помутнениями. Наря-
ду с повреждением эпителия поражаются поверхностные
слои стромы роговицы. Роговица диффузно окрашенная
флюоресцеином. Ожог III степени (тяжелый ожог) характе-
ризуется некрозом эпидермиса и более глубоких слоев
кожи век, конъюнктивы и роговицы. Пораженные участки
кожи покрыты темно-серой коркой, слизистая оболочка
имеет вид серовато-белого или желтоватого струпа. В ро-
говице — некроз эпителия и стромы, придающий ей вид
матового стекла. Отмечается токсическое влияние хими-
ческого или термического агента на внутренние оболочки
глаза, в связи с чем страдает хрусталик. Нередко развива-
ется катаракта. При ожоге IV степени (особо тяжелый ожог)
имеются глубокий некроз или обугливание всех тканей век
(хряща, мышц), некроз конъюнктивы и склеры; поражают-
ся все слои роговицы, которая приобретает фарфорово-
белый вид. Развиваются тяжелые ириты и иридоциклиты,
вторичная глаукома. При поражении всех слоев роговицы
может наступить ее прободение. К ожогу IV степени отно-
сят случаи, когда глубокий некроз охватывает более поло-
вины века, конъюнктивы, роговицы и склеры. При повреж-
дении менее половины поверхности этих тканей ожог от-
носят к III степени.
Химический ожог глаз возникает в результате прямого
действия на ткани глаз различных химических веществ:
кислот (азотная, серная, уксусная, щавелевая, карболовая
и др.), щелочей (едкий калии и едкий натр, аммиак, каусти-
ческая сода, карбид, известь), косметических средств (не-
которые краски для ресниц), лекарственных препаратов
(нашатырный спирт, иодная настойка, серебра нитрат, ка-
лия перманганат, формалин, соли хрома, спирт), канце-
лярский клей, анилиновый карандаш, краски.
Ожог кислотой
Кислоты вызывают быстрое свертывание белка и об-
разование на коже, конъюнктиве и роговице коагуляцион-
ного некроза (струпа), который препятствует дальнейше-
му проникновению вещества в глубину ткани. Отграниче-
ние струпа от здоровых тканей намечается уже в первые
часы после ожога.
Клиническая картина зависит от тяжести поврежде-
ния. Тяжесть ожога может быть определена в перзые часы
после поражения в отличие от щелочного ожога, при кото-
ром тяжесть поражения выявляется не сразу. Ввиду нали-
чия у пострадавших сильного блефароспазма и хемоза
конъюнктивы осмотр их необходимо производить с помо-
щью векоподъемника после инсталляции в конъюнктиваль-
ный мешок 0,25% раствора Дикаина.
Скорая и неотложная помощь. Открыть веки порознь;
срочно промывать глаза в течение 10-15 минут слабой стру-
ей воды. Дополнительно промыть его 2% раствором Гцд-
рокарбоната натрия или изотоническим раствором Натрия
хлорида. После орошения обожженную кожу век и лица
смазать 10% мазью Сульфапирцдазин-натрия или стериль-
ным рыбьим жиром В конъюнктивальный мешок впустить
0,25% раствор Дикаина и заложить 10% мазь Сульфапи-
ридазин-натрия. При тяжелых ожогах век наложить мазе-
вую повязку. Подкожно вводят 1500-3000 МЕ противостолб
нячной сыворотки. При ожоге II, III, IV степени — срочная
госпитализация.
Ожог щелочью
Щелочи растворяют белок и вызывают колликвацион-
ный некроз без четко отграниченной зоны поражения. Об-
разующийся щелочной альбуминат не препятствует даль-
нейшемупроникновению повреждающего агента в глубь
тканей. Это ведет к нарушению функции чувствительных и
трофических нервов и к глубокой некротизации тканей
Разрушительное действие щелочи продолжается в после-
дующие часы и даже дни после ожога. Поэтому тяжесть
поражения щелочью не всегда может быть определена
непосредственно после ожога. Ожог щелочью обычно про-
текает более тяжело, чем ожог кислотой При этом конъ-
юнктива и роговица поражаются сильнее, чем кожа век.
Особенность ожога щелочью состоит еще и в том, что чем
выше концентрация обжигающего раствора, тем меньшую
болезненность он вызывает.
Скорая и неотложная помощь. Обильно промыть
70 БльушкАЭнциклопедия народной медицины»/ЛЖ
глаза водой до полного удаления из конъюнктивального
мешка остатков обжигающего вещества: частицы обжига-
ющего вещества тщательно удалить с помощью увлажнен-
ного ватного тампона или пинцета. Повторно обильно про-
мыть глаз водой и 0,1% раствором уксусной или 2% ра-
створом борной кислоты. Обожженную кожу век смазать
10% мазью Сульфапиридазин-натрия или стерильным ры-
бьим жиром. В конъюнктивальный мешок заложить 10%
мазь Сульфапиридазин-натрия, подкожно ввести 1500-3000
ME противостолбнячной сыворсгки При ожогах II, III и IV
степени — срочная госпитализация.
Ожог глаз известью
Осложняется внедрением ее частиц в ткани глаза.
Скорая и нео. ложная помощь. При попадении в глаз
гашеной извести срочно обильно промыть глаз струей про-
точной чистой воды в течение 10-15 минут. Хорошо вывер-
нув веки, влажным тампоном или пинцетом удалить части-
цы извести, оставшиеся после промывания. Промыть гла-
за 3% раствором Динатриевой соли Этилецциамин-тетра-
уксусной кислоты (ЭДТА), которая связывает катионы каль-
ция, образуя комплексы, растворимые в воде, легко вымы-
ваемые из тканей глаза. После промывания впускают ра-
створ ЭДТА по 2 капли каждый час в течение суток. Под-
кожно ввести 1500-3000 ME противостолбнячной сыворот-
ки. Госпитализация при ожогах глаз известью показана во
всех случаях.
Медикаментозный ожог
По ошибке в конъюнктивальный мешок иногда впуска-
ют раствор йода, раствор нашатырного спирта и растворы
других лекарственных средств. Для смазывания конъюнк-
тивы могут ошибочно воспользоваться карандашом ляпи-
са. Эти ожоги вызывают сильную гиперемию кожи и конъ-
юнктивы, иногда хемоз, эрозию или помутнение роговицы.
После таких ожогов могут образоваться рубцы на коже,
конъюнктиве и роговице.
Термический ожог глаз
Является следствием воздействия на ткани высокой
температуры, вызывается чаще всего расплавленным ме-
таллом, паром, кипящей водой, жиром, пламенем.
Термохимический ожог вызывается некоторыми веще-
ствами — фосфором, напалмом и другими зажигательны-
ми легко воспламеняющимися смесями, которые, попа-
дая на кожу или в конъюнктивальный мешок, продолжают
гореть, глубоко поражая ткани Термический и термохими-
ческий ожоги глаз и их придатков редко бывают изолиро-
ванными, чаще они сочетаются с обширными ожогами лица
и других частей тела.
Клиническая картина определяется тяжестью и об-
ширностью повреждения. Термические ожоги конъюнкти-
вы и роговицы могут осложняться иритом, иридоциклитом,
вторичной гла’
нии инфекции)
Скорая i неотложная помощь. Остатки вещества,
вызвавшего ожог, следует тщательно удалить пинцетом или
струей воды с кожи лица, век, ресниц и слизистой оболоч-
ки глаз. При термическом ожоге глаз конъюнктивальный
мешок промыть водощи впустить 0,5% раствор Дикаина,
20% раствор Сульфапиридазин-натрия, заложить за веки
10% мазь Сульфапиридазин-натрия. Участки обожженной
кожи обработать 70% спиртом. При наличии на коже пузы-
рей срезать их и обильно смазать раневую поверхность
10% мазью Сульфапиридазин-натрия. Необходимо подкож-
но ввести противостолбнячную сыворотку (1500-3000 ME).
При термохимических ожогах глаз промывание (оро-
шение) их допустимо только при отсутствии одновремен-
ного . роникающего ранения глаз. При термохимических
ожогах с поверхности кожи и из конъюнктивальной полос-
ти удаляют остатки обжигающих веществ пинцетом или
водой. В остальном в зависимости от степени поражения
проводят те же мероприятия, что и при химическом ожоге.
Если термический или термохимический ожог глазного
яблока и его придатков комбинируется с обширным ожо-
гом лица, шеи, конечностей и других частей тела, то про-
водят не только местные, но и общие мероприятия, на-
правленные на борьбу с болью, шоком, предупреждением
инфекции. Обязательно, введение противостолбнячной
ыворотки (1500-3000 ME). Пострадавшие с тяжелыми тер-
мическими и термохимическими ожогами подлежат сроч-
ной госпитализации в глазное, а при обширных ожогах — в
травматологическое (ожоговое) отделение.
Профилактика ожогов глаз заключается в строгом
выполнении правил техники безопасности при работе в зоне
действия высоких температур, лучистой энергии, с агрес-
сивными жцдкостями Охрана труда предусматривает ряд
мер коллективной и индивидуальной профилактики. При
работе с агрессивными жцдкостями необходимо пользо-
ваться специальной одеждой, в комплект которой входят
плотно прилегающие к коже лица очки или специальные
'комои, эндофтальмитом (при присоедине-
маски. От медицинских работников требуется особая вни-
мательность при пользовании нашатырным спиртом, ра-
створами йода, растворами нитрата серебра при прове-
дении профилактики гонобленнореи у новорожденных по
методу Матвеева-Креде (вместо 1-2% раствора нитрата
серебра не впустить в глаз более концентрированные ра-
створы) Большая осторожность необходима при побелке
помещений известью. Работа при этом без защитных оч-
ков недопустима.
Лечение. При ожогах I степени лечение направлено на
предупреждение инфекции В конъюнктивальный мешок
впускают капли 0,5% раствора Мономицина, 0,3% раство-
ра Синтомицина, 30% раствора Сульфацил-натрия и зак-
ладывают за веки мазь 1 % Окситетрациклиновую, 5% Син-
томициновую, 30% Сульфацил-натриевую 3-4 раза в день
в течение нескольких дней до наступления полной эпите-
лизации роговицы. При ожогах II, III и IV степени проводят
комплексное лечение. Для предупреждения инфекции при-
меняют указанные выше средства. Капли и мази вводят 4-
5 раз в день. С целью улучшения трофики и ускорения ре-
генерации обожженных тканей езодят под конъюнктиву
0,15-0,3 мл крови больного в 0,5 мл 0,5% раствора Ново-
каина, содержащего 25000-100000 ЕД Бензилпеницилли-
на натриевой соли. Инъекции производят ежедневно или
через день, всего 7-10 инъекций. Впускают в глаз кровь,
взятую из вены больного, каждые 1 -2 часа.
Применяют также подконъюнктивальное введение кис-
лорода, инсталляции или подконъюнктивальные введения
40% раствора Глюкозы. Одновременно назначают глаз-
ные ванночки с 40% раствором Глюкозы. В глаз впускают
капли 0,01 % раствора Цитраля, 3% раствора Ацетилхоли-
на, 2% раствора Глюкозы, содержащего аскорбиновую
кислоту и Рибофлавин (Рибофлавина 0,002 г, Аскорбино-
вой кислоты 0,02 г, 2% раствора Глюкозы 10 мл), 5% ра-
створа Цистеина. Вводят под конъюнктиву 0,3-0,5 мл 5%
раствора Унитиола (на Новокаине), 5% раствора Аскорби-
новой кислоты; внутримышечно инъецируют ежедневно по
1 мл 1 % раствора Динатриевой соли аденозинтрифосфор-
ной кислоты. Применяю' облепиховое масло в виде ин-
сталляций или 10% мази, а также 0,5%, Тиамин-бромцдо-
вую мазь, витаминизированный рыбий жир — 3-6 раз в
день.
Местно назначают Глицерин (50% или цельный в вцде
инсталляций 4-5 раз в день), подконъюнктивальное введе-
ние 0,5 мл 40% раствора Глюкозы, электрофорез с 2%
раствором Хлорида кальция, внутрь — Диакарб по 0,25 г
на прием, Глицерин — 50-100 мл. Рекомендуется также
новокаиновая блокада в области поверхностной височной
артерии (0,5-1 % раствор Новокаина по 5-10 мл ежедневно
в течение 10 дней).
С целью уменьшения избыточной васкуляризации ро-
говицы и грубого рубцевания применяют частые инсталля-
ции кортикостероидов (после эпителизации роговицы) —
0,1% раствора Дексаметазона, 0,5% раствора Ддрезона,
2% суспензии Кортизона или Гидрокортизона. При необ-
ходимости кортикостероиды вводят и под конъюнктиву по
0,2-0,3 мл 2-3 раза в неделю. Для борьбы с васкуляриза-
цией роговицы применяют также лучи Буккп коагуляцию
врастающих сосудов в области лимба. Для предупрежде-
ния сращений между конъюнктивой глазного яблока и век
при закладывании мази проводят стеклянной палочкой в
глубине сводов. Разобщать обожженные поверхности сли-
зистой оболочки можно с помощью целлулоидных пласти-
нок, прокладок из тонкой резины, бумаги для компрессов.
Для профилактики иридоциклита, часто осложняюще-
го тяжелый ожог роговицы, применяют мцдриатики. В слу-
чае повышения внутриглазного давления назначают мио-
тики и фонурит. При ожогах кожи лица и век пораженные
участки смазывают 30% мазью Сульфацил-натрия, 10%
мазью Сульфапиридазин-натрия, 5% мазью Синтомици-
на, облепиховым маслом. В последующем применяют 0,5%
тиаминобромиднуг мазь. При тяжелых и особо тяжелых
ожогах в лечебный комплекс включают также и хирурги-
ческое лечение.
Если вскоре после ожога глаза развивается хемоз и
ишемия конъюнктивы, то показано раннее (даже в услови-
ях амбулатории) рассечение и отсепаровка отечной конъ-
юнктивы в соответствующем секторе (производят мери-
диональные разрезы конъюнктивы длиной 4 мм в секторах
между прямыми мышцами глаза с последующей отсепа-
ровкой шпателем конъюнктивы от склеры — «секторная
конъюнктивотомия»).
При развитии в первые часы после ожога обширного и
глубокого некроза конъюнктивы глазного яблока для уда-
ления проникающего в ткани ожогового вещества и с це-
лью улучшения трофики роговицы иссекают некротичес-
кий участок конъюнктивы, а образующийся дефект закры-
вают слизистой оболочкой с губы (щеки) больного или труп-
ной конъюнктивой. Эту операцию следует проводить в пер-
БдБуш.гАЭнциклопедия народной медицины» 71
вые 12-24 часа после ожога.
При тяжелом ожоге роговицы с некрозом показана ран-
няя послойная кератопластика, которая носит лечебный и
тектонический характер. Ее производят в течение первых,
вторых или третьих суток. В случае тяжелых и особо тяже-
лых ожогов щелочью или концентрированной кислотой
показан ранний парацентез роговой оболочки. Он эффек-
тивен в первые часы после ожога и в течение первых суток
(с камерной влагой удаляется обжигающее вещество, диф-
фундирующее в переднюю камеру).
В зависимости от тяжести ожога глаз и состояния орга-
низма больного проводят также общую терапию: внутри-
венное введение 40% раствора глюкозы, плазмы и крови
ожоговых реконвалесцентов, внутримышечные введения
антибиотиков, длительные приемы внутрь комплексов ви-
таминов. Лечение последствий ожогов — хирургическое.
Прогноз. При правильном и своевременном оказании
первой помощи и проведении рационального лечения ожоги
I степени проходят без последствий. Ожоги II степени мо-
гут оставлять незначительные помутнения роговицы, не
вызывающие обычно особых нарушений зрения. Ожоги III
и IV степени приводят к понижению остроты зрения вплоть
до слепоты и могут заканчиваться образованием лейкомы
роговицы, симблефарона, рублевого выворота и заворота
век, катаракты, вторичной глаукомы, атрофии глаза.
Был в моей жизни такой случай...
Наступила я на грабли, да так сильно они меня удари-
что левый глаз заплыл и кровью затёк. В больнице вы-
писали какие-то капли...
Но тут случайно в газете прочи-
тала, как пятьдесят лет назад одно-
му мальчику бабушка спасла глаз
после травмы, которую ему нанес-
ла мама по неосторожносп^меша-
ла кочергой дрова в печи, а маль-
сзади стоял, мама ручкой
кочерги прямо по глазу
дала).
Вылечила так. Взбал-
тывала яичный белок и
глаз. Глаз у
мальчика остался целым, и зрение сохранилось.
Будучи уже взрослым, он же попал в аварию, и случил-
ся ожог глаз. В больнице он сам попросил яйцо и проде-
лал все это. Спас глаз и зрение снова.
Людмила Андреевна Сидненко, 25001, .’.Кировоград,-ул.3инченко, 3, кв. 17
Остеома глазницы
Медленно растущая доброкачественная опухоль
глазницы, исходящая из смежной придаточной по-
лости носа.
Опухоль развивается из эмбриональных зачатков хря-
ща и надкостницы. Различают остеомы плотные, состоя-
щие из компактной костной ткани и не содержащие кост-
ного мозга, губчатые — богатые сосудами и имеющие сла-
бо выраженную костную структуру, и смешанные.
Клиническая картина. Различают остеомы, исходя-
щие из лобной, решетчатой, верхнечелюстной и основной
пазух. Иногда они одновременно поражают две пазухи и
более. В зависимости от локализации различны и глазнич-
ные симптомы Чаще встречаются остеомы, исходящие из
лобной пазухи. При этом в верхневнутреннем углу глазни-
цы определяется плотное, костной консистенции образо-
вание с широким основанием. Явления воспаления и бо-
левые ощущения отсутствуют. Кожа над опухолью подвиж-
на. Рост опухоли очень медленный. Нередко она выявляет-
ся только при рентгенологическом исследовании. Остео-
ме лобной пазухи могут сопутствовать вторичные измене-
ния верхнего века — фистула, отек, абсцесс. Экзофтальм
и ограничение подвижности глазного яблока могут быть
резко выражены. Отмечаются диплопия и изменение реф-
ракции при давлении опухоли на глазное яблоко В ряде
случаев понижается острота зрения в связи с поражением
роговой оболочки и зрительного нерва с последующей его
атрофией. При остеоме, исходящей из решетчатой пазу-
хи, глазное яблоко оттесняется кнаружи иногда наблюда-
ются эмпиема пазухи, затруднение носового дыхания, от-
сутствие обоняния, слезотечение, полипозные разраста-
ния в полости носа. Крайне редки остеомы, исходящие из
гайморовой и основной пазух.
Диагноз ставят на основании клинической картины и
данных рентгенологического исследования, которое име-
ет решающее значение. С помощью этого исследования
можно определить характер опухоли, ее форму, величину,
степень проникновения в глазницу, вовлечение в процесс
одной или нескольких придаточных полостей, а также про-
растание опухоли в полость черепа. Остеомы следует от-
личать от экзостозов и гиперостозов. Экзостозы — высту-
пы на поверхности кости — не связаны с придаточными
пазухами носа. При гиперостозах имеется диффузное утол-
щение той или иной стенки глазницы, также не находяще-
еся в связи с придаточными пазухами носа
Лечение. Хирургическое удаление опухоли.
Прогноз при своевременном удалении опухоли — бла-
гоприятный, при прорастании ее в полость черепа — серь-
езный. . „
Отслоение сетчатки первичное
Заболевание глаз, при котором сетчатка отслаи-
вается от пигментного эпителия. Первичное или идио-
патическое отслоение сетчатки обусловлено наличи-
ем дегенеративных изменений в ней (миопическая,
старческая и кистевидная дегенерация).
Глаз — один из важнейших механизмов, позволяющих
постичь окружающий мир. Именно через него человек по-
лучает львиную долю информации. А вот что касается глаз-
ных болезней, то большинство, в лучшем случае, наслы-
шано о катаракте — помутнении хрусталика и глаукоме —
повышении внутриглазного давления. Между тем, не ме-
нее (а возможно, и более) серьезной глазной патологией
является отслоение сетчатки.
По мнению специалистов, от отслоения сетчатки не
застрахован никто. Но особенно часто поражает это забо-
левание людей пожилого возраста. Поэтому полезно знать,
что же это за болезнь, дабы, с одной стороны, не упустить
драгоценное время для лечения, а с другой — не впасть в
отчаяние.
Так вот, главная деталь в глазном яблоке — сетчатка.
Именно в ней происходит преобразование световых лучей
в электрические импульсы, идущие по зрительному нерву
в соответствующий центр головного мозга.
Отслоение сетчатки развивается из-за того, что по раз-
ным причинам происходят ее разрывы. И все же главное
— это вовремя распознать симптоматику заболевания. По-
тому что при отслоении сетчатки первостепенную роль иг-
рает фактор времени. К тому же свежую отслойку легче
лечить, да и результаты при своевременном обращении
обычно бывают хорошими.
Итак, каковы же симптомы отслоения сетчатки?
Во-первых, появление тени или завесы в какой-то час-
ти поля зрения справа, слева, сверху — словом, там, где
сетчатка отошла от сосудистой оболочки. Эта пелена мо-
жет как бы колебаться при движениях головы, наползать
или отступать. Причем день ото дня она становится все
больше.
Во-вторых, множество плавающих черных точек, кото-
рые возникают перед глазом в результате кровоизлияний
в стекловидное тело из кровеносных сосудов, поврежден-
ных при разрыве сетчатки.
В-третьих, яркие вспышки, похожие на искры и молнии
Чаще они бывают в поле зрения со стороны височной час-
ти.
Все это сопровождается резким снижением остроты
зрения. Если появляются вышеперечисленные симптомы,
нужно немедленно идти к врачу.
Неотложная помощь — хирургическое лечение. Боль-
ной подлежит срочной госпитализации в глазное отделе-
ние для возможного раннего хирургического вмешатель-
ства.
Примерно недели через две, а зачастую и через во-
семь дней после операции по поводу отслоения сетчатки
больной выписывается домой. И тут ему предстоит закре-
пить успех операции, результаты которой в значительной
степени зависят от его поведения.
Такие пациенты получают освобождение от работы на
один-два месяца. Срок этот зависит от величины разрыва
сетчатки, быстроты ее восстановления, а также от профес-
сии человека, от того, к какому труду он должен вернуться,
какая предстоит ему зрительная и физическая работа.
После выписки из больницы продолжаются восстано-
вительные процессы в сетчатой оболочке глаза, рассасы-
вание воспалительного экссудата. В этот период необхо-
дим щадящий режим. Приходится исключить значитель-
ные физические нагрузки, избегать сотрясений, толчков,
остерегаться падения.
У одной пациентки сетчатая оболочка отслоилась по-
вторно после того, как она проехала по неровной дороге
на задней площадке автобуса. У другого пациента — в про-
шлом спортсмена — повторное отслоение сетчатки на-
БлдушкАЭнциклопедия народной медицины»
ступило через два месяца после операции, когда он счи-
тал, что уже абсолютно здоров... и, вспомнив былые вре-
мена, с охотой помог нести по лестнице на третий этаж
платяной шкаф.
Обычно больных предупреждают о том, что в течение
примерно месяца после хирургического вмешательства не
следует поднимать тяжести более 3 кг. В дальнейшем в
каждом конкретном случае предельная норма индивиду-
альна. Если физически развитый мужчина может поднять
5-8 кг, но, конечно же, не шкаф, то для женщины или под-
ростка эта предельная норма соответственно ниже 4 кг.
Половая жизнь, которая связана с физическим напряже-
нием, разрешается примерно через полтора месяца пос-
ле выписки из больницы.
Однако эти предостережения не означают, что боль-
ному необходим какой-то чрезмерно щадящий режим. Че-
ловек не только может сам себя обслуживать, но и выпол-
нять легкую работу по дому, не связанную с большим фи-
зическим напряжением, наклонами туловища. Хочется пре-
дупредить таких людей о том, что для них особенно опасно
поднимать предметы с пола, с земли тем более тяжелые
Физическая активность помогает восстановительным
процессам в глазу, поэтому с самого начала можно и даже
полезно делать утреннюю зарядку. Из нее лишь исключа-
ют прыжки, бег, наклоны и резкие повороты туловища и
головы. Упражнения следует выполнять плавно, без рыв-
ков.
Очень полезны прогулки на свежем воздухе; благотвор-
но влияя на организм, они улучшают, в частности, крово-
снабжение оперированного глаза.
В результате отслоения сетчатки и перенесенной опе-
рации по ее поводу защитные силы глаза снижаются, и
поэтому в нем значительно легче, чем в здоровом, может
развиться инфекция. Для ее предупреждения врачи обыч-
но выписывают антибактериальные капли. Если флакончи-
ков с каплями несколько, для каждого надо приобрести
отдельную пипетку и, прокипятив, оставлять ее во флако-
не, а сверху прикрывать прокипяченным стаканом. Через
шесть дней капли следует поменять, так как они теряют
свою стерильность
Перед умыванием, а тем более мытьем головы опери-
рованный глаз прикрывают стерильной салфеткой и зак-
леивают пластырем. Это предупреждает попадание в него
воды, а, следовательно, и возможность дополнительного
инфицирования.
После операции в течение примерно месяца врач ре-
комендует спать на спине, а некоторым больным на боку,
противоположном оперированному глазу, или с высоко
поднятой или низко опущенной головой.
Для того чтобы свести до минимума движение глаз и
создать им покой, иногда советуют носить специальные
дымчатые очки.
По этим же соображениям временно, в течение двух
месяцев, целесообразно совершенно отказаться от чте-
ния. Ибо связанные с ним движения глаз могут вызвать
новые разрывы сетчатой оболочки.
Однако еще в клинике больным разрешают смотреть
телепередачи, но с возможно более отдаленного расстоя-
ния, ибо движения глаз при этом минимальны.
Если после операции глаз повышенно чувствителен к
свету и у человека появляется светобоязнь, хорошо но-
сить очки с темными стеклами.
Клиническая практика свидетельствует, что после опе-
рации по поводу отслоения сетчатки курящим не следует
бросать курить, иначе бронхи не получают привычного раз-
дражения, плохо выводят мокроту Она скапливается, зас-
таивается, и может начаться бронхит, а связанный с ним
кашель крайне вреден для оперированного глаза.
В это время вредно и натуживаться. Поэтому важно
следить за регулярной работой кишечника, есть больше
овощей и фруктов
У человека, перенесшего операцию по поводу отслое-
ния сетчатки, могут измениться оптические свойства гла-
за: предметы иногда удлиняются, искажаются. Вследствие
нарушения тонуса глазо-двигательных мышц изображения
обоих глаз не совпадают, появляется двоение предметов.
Это состояние чаще всего со временем проходит. Если же
такие явления не исчезают и по истечении полугода, оста-
ется возможность корригировать зрение с помощью асто-
матических очков. А если все же зрение оперированного
глаза не восстанавливается, некоторым людям, имеющим
дело с движущимися механизмами, водителям разного рода
транспорта приходится менять профессию, так как у них
пропадает пространственное восприятие предметов, и они
не в состоянии правильно оценить расстояние до них.
В последнее время таких случаев становится все мень-
ше. После отслоения сетчатки возвращаются в строй, к
полноценной жизни примерно две трети больных. Это сви-
детельствует о несомненных успехах хирургии глаза. Они
не случайны: на помощь офтальмологам пришла совре-
менная техника — оптические приборы для исследования
глаза, фотокоагуляторы, лазеры, а также новые медика-
менты.
Все это позволяет быстро и с большей степенью на-
дежности справляться с таким серьезным заболеванием,
как отслоение сетчатки.
Офтальмия симпатическая
(симпатическое воспаление)
Заболевание второго глаза, возникающее вслед-
ствие хронического травматического иридоциклита
первого глаза. Хронический иридоциклит первого
глаза, возникший после проникающего ранения, на-
зывают симпатизирующим воспалением.
Чаще всего заболевание развивается после проника-
ющего ранения другого глаза, реже — после хирургичес-
кого вмешательства на глазном яблоке, прободной язвы
роговицы, распадающейся опухоли сосудистой оболочки.
В патогенезе симпатической офтальмии большую роль от-
водят аутоиммунным реакциям Морфологические изме-
нения при симпатическом и симпатизирующем воспале-
нии тождественны. Гистологическая картина напоминает
туберкулезную гранулему, от которой отличается отсутстви-
ем творожистого распада и туберкулезных микобактерий.
Инфильтрация может быть очаговой или диффузной.
Клиническая картина. Симпатическое воспаление мо-
жет возникнуть в различные сроки после травмы — от 2
недель до многих лет. Наиболее часты случаи возникнове-
ния заболевания через 1-2 месяца после ранения. Воз-
можно развитие симпатического воспаления и спустя не-
которое время (1 -2 месяца) после несвоевременного уда-
ления травмированного глаза.
Различают несколько клинических форм симпатичес-
кого воспаления. Стертая, или абортивная, форма сероз-
ного иридоциклита — самое раннее проявление заболе-
вания в виде легкой перикорнеальной инъекции глазного
яблока, отека эндотелия роговицы или единичных мелких
преципитатов на ее задней поверхности. Эти изменения
выявляются только при биомикроскопии. Жалоб больной
не предъявляет. Острота зрения не понижена. Стертая
форма может возникнуть как при вяло текущем посттрав-
матическом иридоциклите другого глаза, так и при его суб-
атрофии без каких-либо воспалительных явлений. При не-
своевременно начатом лечении воспалительные явления
могут прогрессировать и приводят к развитию серофиб-
ринозного или фибринозно-пластического иридоциклита.
При серозном или серофибринозном иридоциклите
появляются слезотечение, светобоязнь, блефароспазм,
смешанная инъекция глазного яблока, мелкие беловатые
или пигментированные преципитаты на задней поверхнос-
ти роговицы, небольшой отек и гиперемия радужки, еди-
ничные пигментные отложения на передней капсуле хрус-
талика и помутнения стекловидного тела. Образуются еди-
ничные синехии, которые легко разрываются под действи-
Ol БлвушкАЭнциклопедия народной медицины» 73
ем мидриатиков.
Наиболее часто встречается смешанная форма сим-
патического воспаления, при которой иридоциклит соче-
тается с явлениями нейроретинита. Неироретинит может
развиваться одновременно с иридоциклитом, иногда он
является первым признаком заболевания. Нейроретинит
характеризуется гиперемией диска зрительного нерва,
смазанностью его границ и расширением вен. Острота
зрения обычно сохраняется (за исключением тех случаев,
когда снижение зрения обусловлено изменениями в пере-
днем отделе увеального тракта). Атрофия зрительного не-
рва не развивается.
При панувеите воспалительный процесс распростра-
няется на весь увеальный тракт. В переднем отделе уве-
ального тракта развивается серозный или чаще серосриб-
ринозныи иридоциклит, а в заднем — нейроретинит и оча-
говый хориоретинит. Очаговый хориоретинит возникает
обычно через несколько месяцев от начала заболевания и
служит признаком прогрессирования процесса. Первона-
чально в нижневнутренней половине глазного дна на край-
ней периферии появляются единичные желтовато-белые
очажки округлой или овальной формы без пигмента. По
мере прогрессирования заболевания число их увеличива-
ется, и они распространяются в нижнюю, а затем и верх-
нюю половину глазного дна. Иногда отложения пигмента
различной фиомы и величины появляются в макулярной
области При этом понижается острота зрения. Фибриоз-
но-пластический иридоциклит является наиболее тяжелой
формой симпатического воспаления При нем образуются
синехии, ведущие к круговому спаянию зрачкового края
радужки, и постепенному сращению и заращению зрачка.
Это нередко сопровождается нарушением оттока внутри-
глазной жидкости и развитием вторичной глаукомы. При
фибринозно-пластическом иридоциклите наблюдается
вовлечение в процесс хориоидеи. Симпатическое воспа-
ление является чаще всего хроническим рецидивирующим
заболеванием. Число рецидивов различно.
Диагноз ставят на основании анамнеза и данных объек-
тивного обследования. Важное значение имеет ранняя
диагностика заболевания. Первыми его признаками явля-
ются единичные преципитаты на задней поверхности ро-
говицы, нити фибрина в области зрачка, гиперемия радуж-
ной оболочки, нечеткость границ диска зрительного нерва
и расширение вен. Стертые или абортивные формы сим-
патического иридоциклита следует дифференцировать от
симпатического раздражения. При симпатическом раздра-
жении имеются лишь субъективные признаки заболевания
(боль, светобоязнь, слезотечение, гиперемия), связанные
со скудоокулярными рефлекторными влияниями.
Профилактика. Проведение мероприятий, направлен-
ных на снижение глазного травматизма. Своевременное и
правильное лечение проникающих ранений глаза, при по-
казаниях — энуклеация раненого глаза.
Глаз подлежит удалению в первые 14_дней после тяже-
лого ранения его, сопровождающегося обширным повреж-
дением оболочек, хрусталика, выпадением стекловидного
тела, а также при иридоциклите, гипотонии, болезненнос-
ти при пальпации и понижении зрения до светоощущения.
лечение. При стертой форме серозного иридоцикли-
та и серозном, и серофибринозном иридоциклите после
энуклеации симпатизирующего глаза проводят комплекс-
ное лечение (десенсибилизирующее, противовоспалитель-
ное, симптоматическое). Местно назначают инсталляции
1% раствора Атропина сульфата 4-6 раз в день, атропин в
полимерной пленке 1 -2 раза в сутки, на ночь 1 % Атропино-
вую мазь, электрофорез с 0,25-0,5% раствором Атропина.
Вместо Атропина применяют также 0,2% раствор Скопо-
ламина гидробромида. Оба эти средства нередко сочета-
ют с инсталляциями 0,1 % раствора Адреналина гидрохло-
рида или 1 -2% растворов Адреналина гцдроартрата. Для
лучшего расширения зрачка за нижнее веко закладывают
на 15-20 минут 1 -2 раза в день ватный тампон, смоченный
0,1 % раствором Адреналина гидрохлорида и 1 -2% раство-
ром Кокаина, или вводят 0,2 мл 0,1 %раствора Адреналина
гидрохлорида субконъюнктивально 1 раз в день.
Показаны также кортикостероиды — инсталляции 1%
эмульсии Гидрокортизона 4-5 раз в день, 0,5% Гидрокор-
тизоновая мазь 3-4 раза в день, субконъюнктивальные инъ-
екции 0,2-0,3 мл 0,5-1% эмульсии Кортизона или Гидро-
кортизона, или 0.1% раствора Дексаметазона. Электро-
форез с Гидрокортизопом или Прг тнизс тоном эцдоназаль-
но. Внутрь — Бутадион по 0,16 г 4 раза 3 день в течение 2-
3 недель, Димедрол по 0,03 г и Глюконат кальция по 0,5 г в
течение полутора месяцев.
Применяют антибиотики и сульфаниламидные препа-
раты: Бензилпенициллина натриевую соль по 150000-
200000 ЕД 2-4 раза в сутки, на курс 6000000-7000000 ЕД;
Стрептомицина сульфа г по 250000-500000 ВД 1-2 таза в
сутки, на курс 5000000-8000000 ЕД; Тетрациклин с Ниста-
тином по 100000 ЕД 4 раза в день в течение 5-10 дней;
Левомицетин по 0,5 г 3-4 раза в день в течение 5-7 дней;
Эритромицин по 0,5 г 4 раза в день в течение 5-7 дней;
Сульфапирцдазин (по 0,5 г) в первый день лечения 2-4 таб-
летки, в последующие дни 1-2 таблетки и другие препара-
ты. В стадии стихания воспалительного процесса прово-
дят рассасывающую терапию — электрофорез с Папаи-
ном, Фибринолизином и алоэ.
При смешанной форме симпатической офтальмии к
проводимому лечению добавляют дегидратирующие сред-
ства — внутримышечные инъекции 25% раствора Магния
сульфата по 5-10 мл, 10 инъекций на курс; внутрь Диакарб
по 0,125-0,25 г 2-3 раза в день. Назначают также витами-
ны В, и Вх в виде внутримышечных инъекций по 1 мл, 20-25
инъекции на курс. Показаны пиявки на область виска.
При всех формах симпатической офтальмии назнача-
ют кортикостероиды (Преднизолон или Дексаметазон)
внутрь по схеме: взрослым, начиная с 5 таблеток в день
(по 0 5 мг каждая таблетка), а детям — с грех таблеток;
через каждые 5 дней лечения дозу уменьшают на полтаб-
летки.
Общая продолжительность курса лечения 70-75 дней.
Офтальмомикозы
Заболевания глаз, вызываемые патогенными гри-
бами. Микозы различают в зависимости от вида воз-
будителя (актиномикоз, аспергиллез и др.), локали-
зации (микоз век, микоз конъюнктивы и др.), глуби-
ны поражения (поверхностные, глубокие)
Возбудители микозов — грибы актиномицеты, аспер-
гиллы, кандида и др. — широко распространены в приро-
де. Заражение происходит экзогенным или эндогенным пу-
тем. Развитие заболевания при заражении зависит от ви-
рулентности гриба, состояния организма и факторов внеш-
ней среды. Нередко патогенные свойства приобретают
грибы, которые обычно сапрофитируют на ко«е и слизис-
тых оболочках. Возникновению микозов способствуют г ю-
давление реакций иммунитета, нарушение обмена веществ,
эндокринные заболевания, нерациональный длительный
прием антибиотиков и кортикостероидов Источником за-
болевания органа зрения могут явиться грибы, которые на-
ходятся в конъюнктивальной полости, на коже век или по
падают в ткани глаза и его придатков из имеющихся в орга-
низме микотических очагов контактным или гематогенным
путем.
Клиническая картина. Микоз век. Актиномикоз век
характеризуется появлением плотного безболезненного,
постепенно размягчающегося подкожного или внутрикож-
ного инфильтрата. После его прорыва образуется длитель-
но не заживающий свищ, из которого выделяется гной,
содержащий нити гриба. Для споротрихоза век типично
поражение кожи в виде медленно растущих узлов фиоле-
тового цвета. Распад их завершается образованием сви-
щей и выделением желто-серого гноя. Бластомикоз век
проявляется развитием папул и язв, которые иногда рас-
пространяются по лицу. Может сопровождаться десрор-
мациеи краев век и заворотом век.
Микоз конъюнктивы. Актиномикоз конъюнктивы мо-
жет быть диффузным — в вцде катарального или гнойного
конъюнктие ита; псевдомембранозным, обычно односторон-
ним; узловатым — с наличием крупных неизъязвляющихся
элементов розового цвета с желтой крапчатостью, распо-
ложенных обычно вдило края век. Споротрихоз может по-
ражать конъюнктиву век и склеры. Выделяют три разно-
видности споротрихоза: эритематозный — легкий конъюн-
ктивит без секреции; язвенный — с образованием бугрис-
тостей красно-фиолетового цвета, которые позднее изъяз-
вляются, и гуммозный. Нередко на стороне поражения на-
блюдается лимфаденопатия. При риноспорцдиозе возни-
кают опухолевидные разрастания конъюнктивы, слезного
мясца, слизистой оболочки слезных канальцев и слезного
мешка. При бластомикозе на конъюнктиве появляются
мелкие белые, сероватые или желтоватые легко снимаю-
щиеся пленки Слизистая оболочка под ними гиперемиро-
вана и эрозирована. Кокцидиоидомикоз конъюнктивы про-
текает по типу фликтенулезного конъюнктивита. Аспергил-
лез конъюнктивы обычно сопровождает поражение роге
вицы и характеризуется утолщением и покраснением сли-
зистой оболочки и разрастанием в ней сосочков.
Микоз слезоотводящих путей. Наиболее распрост-
раненный из офтальмомикозов. Чаще других бывает акти-
номикоз, реже кацдидоз и споротрихоз. Преимуществен-
но поражается нижний слезный каналец. Процесс обычно
односторонний. Вначале наблюдаются гиперемия слезно-
го мясца и переходной складки, слезотечение, корочки во
внутреннем углу глаза, затем образуется припухлость вдоль
74
БддушкАЭнциклопедия народной медицины»
слезового каналы^, напоминающая ячмень. Уплотнение
по ходу канальца безболезненное, слезная точка расши-
рена и отстает от глаза, может быть легкий выворот века.
При надавливании на каналец из слезной точки выделяет-
ся мутная гноеподобная жидкость, иногда с крупинками
конкрементов. В дальнейшем происходят закупорка слез-
ной точки, растяжение канальца и его прободение. Микоз
слезных канальцев сопровождается упорным конъюнкти-
витом, не поддающимся лечению; изредка в процесс вов-
лекаются роговица и слезный мешок.
Микоз роговицы. Обычно возникает после поверхно-
стного повреждения роговицы веткой дерева, стебельком
соломы, травы, злаков, листом и коробочкой хлопчатника,
комочком земли. Микоз роговицы стал встречаться чаще в
связи с широким применением антибиотиков и кортико-
стероидов. Возникает как вторичная инфекция при герпе-
тических кератитах, язвах роговицы, скрофулезном кера-
тите и трахоматозном паннусе. Возможен метастатичес-
кий путь заражения роговицы при общем микозе. Типич-
ным для кератомикоза является: связь с микротравмой,
вяло текущая язва роговицы с гипопионом, незначитель-
ная васкуляризация или отсутствие ее, длительность тече-
ния. Поверхностный кератит медленно прогрессирует, уг-
лубляется, инфильтрат распадается, образуется кратеро-
образная язва, увеличивается гипопион. Границы язвы чет-
кие, окружены инфильтратом. Возможна ее перфорация.
Последняя чаще наблюдается при вторичной бактериаль-
ной инфекции. Васкуляризация развивается позднее, обыч-
но в период стихания процесса. Поражение роговицы мо-
гут вызывать различные грибы, что определяет некоторое
разнообразие клиники. При аспергиллезе роговицы язва
неглубокая, с морщинистой сухой поверхностью, медлен-
но прогрессирующая, имеется выраженный гипопион. Иног-
да язва покрыта легко снимающейся пленкой. Актиноми-
коз отличается образованием в роговице поверхностного
серого очага, склонного к распаду, и сопровождается ги-
попионом. Для кандидамикоа । роговицы характерно об-
разование глубокой торпидной язвы с подрытыми и утол-
щенными конями, нередко сочетающейся с иритом и ги-
попионом. Иногда язва покрыта сухой, с трудом отделяю-
щейся пленкой. При трихомикозе обнаруживаются поверх-
ностные точечные эрозии роговицы и иногда поверхност-
ный точечный кератит. Бластомикоз отличается появлени-
ем поверхностных язв или стромального кератита с глубо-
кой и поверхностной васкуляризацией роговицы. Стреп-
тотрихоз роговицы наблюдается редко, обычно сопровож-
дается выраженным раздражением глаза—блефароспаз-
мом, слезотечением и роговичными изменениями по типу
стромального, язвенного или гуммозного кератита. Цефа-
лоспоридоз роговицы проявляется глубоким изъязвлени-
ем, н< гредко покрытым темной пленкой, и выраженным ги-
попионом.
Микоз внутриглазной развивается после проникаю-
щего ранения, операций на глазном яблоке, перфорации
роговицы при кератрмикозе, реже эндогенным путем. Ла-
тентный период длительный. Протекает в виде умеренно
сраженного пластического иридоциклита с гипопионом
Нередко образуется экссудативная пленка в области зрачка
или развивается ограниченный абсцесс в переднем отде-
ле стекловидна го тела. Возможен прорыв белых масс абс-
цесса в переднюю камеру.
При лечении антибиотиками и кортикостероидами на-
ступает некоторое улучшение, которое сменяется резким
ухудшением процесса. Иногда протекает по типу позднего
торпидного иридоциклита, наблюдающегося после экст-
ракции катаракты. Очень редки случаи абсцесса сетчатки
при каццидамикозе, метастатического хориоидита при ак-
-иномикозе, периферического ретинита при споротрихо-
зе, атрофического хориоретинита и макулярных измене-
ний при гистоплазмозе.
Микоз орбиты вызывается различными грибами. Про-
текает по типу целлюлита или флегмоны орбиты. Наблю-
даются экзофтальм, смещение и ограничение подвижнос-
ти глазного яблока, отек века, образование подкожных
абсцессов, а затем свищей, из которых выделяется гной,
содержащий грибы.
Диагноз основывается на данных анамнеза, клиничес-
кой картине и результатах лабораторного исследования.
Материалом для него служат гнойное отделяемое из сви-
ща век, с конъюнктивы, соскобы с конъюнктивы и рогови-
цы, содержимое слезных канальцев (особенно при их рас-
сечении), экссудат из передней камеры и стекловидно! с
тела. Материал используют для приготовления мазков, а
также для посева на среду Сабуро и кровяной агар. Важ-
ное диагностическое значение имеют также серологичес-
кие реакции, аллергические пробы и гистологическое ис-
следование пораженных тканей глаза.
Профилактика. Оздоровление условий труда и быта,
обезвреживание мест обитания грибов, предупреждение
травм глаз, тщательная стерилизация хирургических инст-
рументов, применение стерильных глазных капель для ин-
дивидуального пользования.
Лечение. Важное значение имеют специфические
фунгицидные и фунгистатические лекарственные средства,
выбор которых определяется возбудителем заболевания.
Нистатин особенно эффективен при кандидозах, в мень-
шей степени при споротрихозе, бластомикозе, гистоплаз-
мозе. Препарат назначают в виде капель (10000-50000 ЕД
в 1 мл, 4-8 раз в день), мази (50000 ЕД в 1 г) или вводят под
конъюнктиву по 10000-25000 ЕД, в тяжелых случаях внутрь
по 500000 ЕД 2-3 раза в день. Леворин назначают главным
образом при кандидозах в вице капель (10000-25000 ЕД в
1 мл растворителя, 4-8 раз в день) или мази (25000 ЕД в 1
г 3-4 раза в день). Амфотерицин эффективен в отношении
многих патогенных грибов, в том числ»: вызывающих глу-
бокие микозы. Его вводят внутривенно, капельным мето-
дом из расчета 0,25 мг/кг. Растворяют амфотерицин не-
посредственно перед применением в 5% растворе глюко-
зы, при этом содержание препарата в 10 мл не должно
превышать 1 мг.
Под конъюнктиву Амфотерицин вводят в дозе 0,1 -0,15
мг, в переднюю камеру — 0,03-0,05 мг. Местно его приме
няют в виде капель (2,5-5 мг/мл, приготовленных на 5%
растворе Глюкозы, 4-6 раз в день) и 0,5% мази (3-4 раза в
день). Широко применяют препараты йода (Калия иодид
3%, по 1 ст. л. Зраза в день; 5% йодная настойка для туши-
рования язв). При актиномикозах назначают Бензилпени-
циллина натриевую соль (100000-300000 ЕД внутримышеч-
но через каждые 6 часов) в сочетании со Стрептомицином
или Сульфаниламидами При микозах век и орбиты приме-
няют в зависимости от возбудителя Нистатин, Леворин
внутрь, Амфотерицин внутривенно, Бензилпенициллина
натриевую соль внутримышечно в сочетании с препарата-
ми йода внутрь. При микозах слезных канальцев их рас-
щепляют и удаляют содержимое острой ложечкой. Затем
смазывают канальцы раствором йода и назначают инстил-
ляции противогрибковых средств. При микозах конъюнк-
тивы и легких поверхностных кератомикозах достаточно
местного применения противогрибковых средств (Ниста-
тин, Леворин, Амфотерицин).
При язвенных кератомикозах выскабливают инфильт-
рат с тушированием дефекта настойкой йода. При глубо-
кой язве рсгочицы показаны диатермокоагуляция или кри-
отерапия с последующим, длительным местным примене-
нием противогрибковых средств (Нистатин, Леворин, Ам-
фотерицин) в каплях или мази. В тяжелых случаях показа-
но введение их под конъюнктиву и применение внутрь, кро-
ме того, Амфотерицин вводят внутривенно. Для расшире-
ния зрачка впускают в глаз 1% раствор Сульфата атропи-
на (3-4 раза в день) или закладывают глазную пленку с
Атропином (1 раз в день). При неэффективности медика-
ментозной терапии рекомендуется кератопластика.
При интраокулярном микозе общее лечение противо-
грибковыми препаратами сочетают с введением их под
конъюнктиву (Нистатин 25000 ЕД, Амфотерицин 0,1 мг). В
тяжелых случаях интраокулярной инфекции допустимо вве-
дение в переднюю камеру Нистатина (100-200 ЕД) или
Амфотерицина (003 мг)
Прогноз при внутриглазном микозе тяжелый, процесс
обычно заканчивается гибелью глаза. В случае микоза ор-
биты возможен менингит со смертельным исходом. При
микозе роговицы исход зависит от возбудителя инфекции,
тяжести процесса и своевременности специфическое
лечения. Прогноз при микозе конъюнктивы и слезоотводя-
щих путей несмотря на длительность течения, благоприят-
ный.
Панофтальмит
Острое гнойное воспаление всех тканей и оболо-
чек глаза. Самое тяжелое осложнение прободных
ранений глазного яблока.
Панофтальмит развивается в результате гнойной ин-
фекции, которая попадает в глаз чаще всего извне, через
раневой канал. Возбудителями панофтальмита являются
белые и золотистые стафилококки, пневмококки, стрепто-
кокки, реже — кишечная и синегнойная палочка. Предме-
ты, вызывающие повреждения глаза (осколки металла,
камня, гвозди, кусочки дерева, проволока и др.), будучи
загрязненными микроорганизмами обычно являются ис-
точниками внутриглазной инфекции, к которым может при-
соединиться и патогенная микрофлора конъюнктивально-
го мешка. Возможно развитие панофтальмита и при про-
бодении гнойных язв роговицу. Панофтальмит в результа-
те эндогенной инфекции встречается редко; возможен ме-
тастатический занос инфекции в глаз в результате после-
родового или послеоперационного сепсиса, тифа, пнев-
EAgyw-iJ кЭнциклопедия народной медицины» 75
монии, цереброспинального менингита, рожи и других ин-
фекционных заболеваний. Иногда панофтальмит развива-
ется при острых гнойных воспалениях в орбите и прида-
точных пазухах носа.
Клиническая картина. Сильные боли в глазу и соот-
ветствующей половине головы; сильная светобоязнь, сле-
зотечение, блефароспазм, резкая гиперемия и отек век,
хемоз конъюнктивы глазного яблока, значительная смешан-
ная инъекция глазного яблока. Роговица отечная, мутная,
в передней камере гной, распад радужки, от которой оста-
ются шоколадного цвета обрывки ткани, в стекловидном
теле гнойный экссудат. Наступает быстрое и значитель-
ное снижение зрительных функций. В дальнейшем гной из
полости глаза проникает через эмиссарин склеры под конъ-
юнктиву, инфильтрируя перибульбарные ткани и распрос-
траняясь в тенонову капсулу, увеличивается отек век, хе-
моз, появляется воспалительный экзофтальм
При дальнейшем прогрессировании процесса насту-
пает гнойное расплавление роговицы и склеры, увеличи-
вается экзофтальм, ограничивается подвижность глазно-
го яблока. Перфорация склеры наступает обычно вблизи
лимба. Отмечаются сильные боли в области пораженного
глаза, явления общей интоксикации, повышение темпера-
туры тела, иногда рвота. Панофтальмит обычно развива-
ется в течение 2-3 дней после прободного раненая глаза.
Для панофтальмита, вызванного анаэробной флорой,
характерно бурное начало и обычно слепота уже в день
ранения, отделяемое кофейного цвета, пузырьки газа в
передней камере. Анаэробный панофтальмит встречается
редко.
Диагноз ставят на основании характерной клиничес-
кой картины. Необходимо дифференцировать от эндоф-
тальмита, который нередко переходит в панофтальмит.
Травматический эндофтальмит развивается всегда после
проникающего ранения глаза; при эндогенных эндофталь-
митах имеется инфекционный очаг в организме. Эндоф-
тальмит протекает менее бурно, чем панофтальмит. Для
подтверждения диагноза «анаэробный панофтальмит»,
кроме клинических симптомов, требуется бактериологи-
ческое исследование.
Профилактика. Тщательное лечение проникающих ран
глаза, введение антибиотиков местно и парентерально, при
проникающих ранениях глаза — в течение первых трех су-
ток подконъюнктивальные инъекции Бензилпенициллина
натриевой соли по 125000 ЕД или Мономицина по 25000
ЕД в 0,5 мл 0,5% раствора Новокаина. Одновременно на-
значают Левомицетин по 1 г внутрь 4 раза в день. Иногда
наряду с подконъюнктивальными инъекциями назначают в
течение трех дней внутримышечные инъекции Бензилпе-
нициллина натриевой соли по 250000 ЕД 2 раза в день.
Санация гнойных очагов в организме, из которых возмо-
жен гематогенный перенос инфекции в глаз.
Лечение. Инъекции Бензилпенициллина натриевой
соли под конъюнктиву ежедневно по 300000 ЕД, Стрепто-
мицина хлор-кальциевого комплекса или Мономицина по
25000 ЕД. Рекомендуется введение антибиотиков ретро-
бульбарно (Мономицин по 25000 ЕД в 0,5 мл 0,5% сте-
рильного раствора Новокаина). Инсталляции трипсина кри-
сталлического 1:5000, ванночки с 0,2% раствором Трипси-
на. В тяжелых случаях введение Бензилпенициллина на
триевой соли в стекловидное тело (1500-2000 ВД в 0,2 мл
растворителя), Трипсина кристаллического (0,2 мл в раз-
ведении 1:5000) после отсасывания соответствующего
количества стекловидного тела.
Общее лечение заключается в назначении больших доз
антибиотиков (после определения чувствительности фло-
ры к антибиотикам). Внутримышечно вводят Бензилпени-
циллина натриевую соль по 100000-150000 ЕД через каж-
дые 4 часа в комбинации с сульфатом Стрептомицина по
250000-500000 ЕД. На курс до 10000000 ЕД Бензилпени-
циллина натриевой соли, 5000000-8000 000 БД сульфата
Стрептомицина.
Показано внутривенное введение антибиотиков Бен
зилпенициллина натриевую соль растворяют в 2 мл воды
Йпя инъекций или стерильном изотоническом растворе
атрия хлорида; вводят 1 -2 раза в сутки в сочетании с внут-
римышечными инъекциями. Разовая доза для внутривен-
ного введения 50000-100000 ЕД. Морфоциклин — содер-
жимое одного флакона (0,1-0,15 г) — растворяют в 10-20
мл 5% раствора Глюкозы; раствор готовят непосредственно
перед вливанием, вводят медленно (10-20 мл в течение 4-
5 минут). Ристомицина сульфат вводят внутривенно капель-
ным методом. Препграт растворяют в стерильном изото-
ническом растворе Натрия хлорида из расчета 250000 ЕД
в 125 мл раствора. Вливают 500 мл раствора в течение 30-
60 минут. В конце вливания рекомендуется, не вынимая
иглы, ввести 10-20 мл изотонического раствора Натрия
хлоркда (для промывания вены и предупреждения разви-
тия флебита). При наличии противопоказаний для введе-
ния больших количеств жидкости растворяют необходи-
мое количество препарата в 20-40 мл 5% раствора Глюко-
зы или изотонического раствора Натрия хлорида и мед-
ленно (!) вводят внутривенно. Первое введение Ристоми-
цина сульфата рекомендуется делать в дозе, не превыша-
ющей 250000 ЕД
Прогноз. При резко выраженных явлениях панофталь-
мита, несмотря на интенсивную комплексную терапию,
спасти глаз не удается. Обычно приходится прибегать к
эвисцерации глазного яблока. При раннем распознавании
заболевания и своевременно начатом энергичном лече-
нии удается иногда сохранить глаз с остаточным зрением
Чаще процесс заканчивается гибелью глаза как функцио-
нального органа с последующей его атрофией.
Параличи и парезы глазных мышц
Возникают при поражении ядер или стволов глазодви-
гательного, блокового и отводящего нервов, а также в ре-
зультате поражения этих нервов в мышцах или самих мышц.
Ядерные параличи наблюдаются главным образом при
кровоизлияниях и опухолях в области ядер, при табесе,
прогрессивном параличе, энцефалите, рассеянном скле-
розе, травмах черепа. Стволовые или базальные параличи
развиваются вследствие менингитов, токсических и инфек-
ционных невритов, переломов основания черепа, механи-
ческого сдавления нервов (например, опухолью), заболе-
ваний сосудов на основании мозга. Орбитальные или мы-
шечные поражения встречаются при заболеваниях глаз-
ницы (опухоли, периоститы, субпериостальные абсцессы),
трихинозе, миозитах, после ранений.
Симптомы. При изолированном поражении одной из
мышц отклонение больного глаза в противоположную сто-
рону (паралитическое косоглазие). Угол косоглазия увели-
чивается по мере перемещения взора в сторону действия
пораженной мышцы. При фиксации какого-либо предмета
парализованным глазом отклоняется здоровый глаз, при-
чем на значительно больший угол по сравнению с тем на
который был отклонен больной глаз (угол вторичного от-
клонения больше угла первичного отклонения). Движения
глаза в сторону пораженной мышцы отсутствуют или рез-
ко ограничены. Имеется двоение (обычно при свежих по-
ражениях) и головокружение, исчезающие при закрыва-
нии одного глаза. Способность правильно оценивать мес-
тоположение предмета, рассматриваемого больным гла-
зом, нередко нарушена (ложная монокулярная проекция
или локализация). Может наблюдаться вынужденное по-
ложение головы — поворот или наклон ее в ту или иную
сторону. Многообразная и сложная клиническая картина
возникает в случаях одновременного поражения несколь-
ких мышц на одном или на обоих глазах. При параличе
глазодвигательного нерва верхнее веко опущено, глаз от-
клонен кнаружи и несколько книзу и может двигаться толь-
ко в этих направлениях, зрачок расширен, на свет не реа-
гирует, аккомодация парализована. Если поражены все три
нерва — глазодвигательный, блоковый и отводящий, то на-
блюдается полная офтальмоплегия: глаз совершенно не-
подвижен. Различают также неполную наружную офталь-
моплегию, при которой парализованы наружные мышцы
глаза, но сфинктер зрачка и цилиарная мышца не пораже-
ны, и внутреннюю офтальмоплегию, когда поражены толь-
ко эти две последние мышцы.
Течение зависит от основной болезни, но, как прави-
ло, длительное. Иногда процесс остается стойким даже
после устранения причины. У части больных двоение со
временем исчезает вследствие активного подавления (тор-
можения) зрительных впечатлений отклоненного глаза
Диагноз основывается на учете характерных симпто-
мов. Важно установить, какая мышца или группа мышц
поражены, для чего прибегают главным образом к иссле-
дованию двойных изображений. Для выяснения этиологии
процесса необходимо тщательное неврологическое обсле-
дование.
Лечение. Лечение основной болезни. Упражнения по
развитию подвижности глаза. Электростимуляция поражен-
ной мышцы. При стойких параличах — операция. Для уст-
ранения двоения применяют очки с призмами или повязку
на один глаз.
Паратрахома
(конъюнктивит с включениями)
Источник инфекции — пораженная конъюнктива или
мочеполовые пути. Возбудитель может быть занесен в глаз
76
Бд^уш^Энциклопедия народной медицины»
здорового человека руками (конъюнктивит с включениями
взрослых и детей), инфицированной водой (бассейный или
банный конъюнктивит) или попасть в глаза ребенка во вре-
мя родов (бленнорея новорожденных с включениями).
Клиническая картина. Нередко поражается один глаз.
Начало острое. Отмечаются отек век, резкая гиперемия и
инфильтрация конъюнктивы, образование фолликулов,
выраженная сосочковая гиперплазия. Отделяемое снача-
ла скудное, слизистое, затем гнойное. Часто наблюдается
регионарная аденопатия. Возможны изменения роговицы
в виде поверхностного аваскулезного кератита. Заболева-
ние может принимать длительное, хроническое течение. У
новорожденных нередко протекает в вцце острого папил-
лярного конъюнктивита с обильным слизисто-гнойным от-
деляемым или пленчатого конъюнктивита.
Диагноз ставят на основании клинической картины и
обнаружения в цитоплазме эпителиальных клеток после
соскооа конъюнктивы включений Провацека-Хальберштед-
тера. От трахомы отличается более частым поражением
одного глаза, превалированием процесса на нижнем веке,
наличием аденопатии, отсутствием паннуса и рубцоЕ
Профилактика. Соблюдение правил личной гигиены;
проведение необходимых санитарно-гигиенических мер в
плавательных бассейнах.
Лечение. Местно — 1% мазь Тетрациклина, Эритро-
мицина или Олететрина 5-6 раз в день, при тяжелом тече-
нии процесса — в сочетании с общим применением Суль-
фадимезина, Этазола или Сульфапиридазина.
Прогноз благоприятный.
Пемфигус (пузырчатка) конъюнктивы
Тяжелое хроническое заболевание глаз; встреча-
ется редко. Относится к группе мукокутанно-окуляр-
ных заболеваний.
Заболевание связывают с инфицированным фильтру-
ющимся вирусом. Имеют значение также изменения в цен-
тральной нервной системе, симпатических ганглиях, об-
менные нарушения, эндокринные расстройства.
Клиническая картина. Различают четыре разновид-
ности пемфигуса: вульгарную, вегетирующую, листовид-
ную и себореиЕную. Для всех форм пемфигуса характер
ным является образование пузырей на коже и слизистых
оболочках. Заболевание чаще поражает оба глаза. Начи-
нается с появления пузырей на гиперемированной конъ-
юнктиве хряща век, переходных складок и глазного ябло-
ка Пузыри легко вскрываются, обнаженная поверхность
покрывается бело-сероватым напетом, отмечается крово-
точивость. Эрозии постепенно рубцуются, что приводит к
сморщиванию конъюнктивы, которая превраЕцается в мут-
ную бледную ткань. Развивается заворот век и трихиаз. На
роговице также появляются поверхностные изъязвления.
Она становится мутной и сухой. В тяжелых случаях может
возникнуть полный симблефарон. Высыпанию пузырей на
слизистой оболочке предшествует продромальная стадия
в виде острого или подострого конъюнктивита с вязким
слизисто-гнойным отделяемым. При пемфигусе конъюнк-
тивы характерно волнообразное течение: периоды высы-
пания пузырей чередуются с ремиссиями. Иногда при об-
разовании язв на конъюнктиве и роговице наблюдаются
явления рубцевания, но это не типично для истинного пем-
фигуса. Глазной пемфигус редко ограничивается пораже-
нием только конъюнктивы, чаще он сочетается с высыпа-
нием пузырей на коже век и других участков лица, тулови-
ща и конечностей.
Йагноз ставят на основании клинической картины,
эдимы консультация дерматолога и нередко прове-
дение специальных цитологических исследований. Диф-
ференциальный диагноз проводят с рубцовой трахомой и
экссудативной многоформной эритемой при синдроме
Стивенса-Джонсона. 11ри пемфигусе отсутствует специфи-
ческий процесс в верхнем секторе роговицы, характерный
для трахоматозного паннуса. Кроме того, развитие симб-
лефарона при пемфигусе происходит вследствие сраста-
ния век с глазным яблоком, а при трахоме — в результате
укорочения сводов. Для сиццрома Стивенса-Джонсона
характерны острый конъюнктивит и экссудативная много-
формная эритема, что обычно не наблюдается при глаз-
ном пемфигусе.
Лечение. Кортикостероиды — внутрь, внутримышеч-
но, местно. Дозировка при назначении Кортизона внутрь:
1 -й день — 0,05-0,1 г 3 раза в день, 2-й день — 0,1 г 2раза
в день, с 3-го дня и до наступления эффекта — 0,1 г 1 раз
в день, затем Дизу снижают до 0,075-0,05 г в день; всего
на курс лечения 3-4 г. При внутримышечном введении Кор-
тизона суточную дозу (25-100 мг) вводят одномоментно.
Назначают в вцце инсталляций 0,5-1% эмульсию Кортизо-
на, 0,5-2,5% эмульсию Гидрокортизона 4-5 раз в день.
Внутрь применяют также Преднизон по 0,02-0,04 г в день в
течение 2-3 недель; Преднизолон по 0,005-0 01 г 3-4 раза
в день, суточную дозу постепенно снижают до 0,005-0,01
г; Дрксаметазон по 0,003 г в сутки, поддерживающая доза
0,0005-0,001 г в сутки.
Внутрь — сульфаниламиды (С /льфадимезин по 0,5 г 3
раза в день; Сульфапиридазин по 0,5 г 2-4 таблетки сразу
в первый день и по 1-2 таблетки 1 раз в день в последую-
щие дни лечения) и антибиотики (Биомицин по 100000-
200000 ЕД, Окситетрациклин по 1OOOOO-25OOOO ЕД 3-6 раз
в сутки). Антибиотики в виде глазных мазей (1 % Тетрацик-
линовая, 1% Окситетрациклиновая 2-4 раза в день, 1%
Дибиомициновая 1 раз в день). Местно также показаны
0,01% раствор Цитраля, раствор Рибофлавина (0,002 г
Рибофлавина в 10 мл 2% раствора Глюкозы), 0,5% Тиами-
новая мазь, вазелиновое масло, рыбий жир, 2,5% раствор
Натрия хлорида.
Прогноз при системном пемфигусе неблагоприятный.
Для глаз прогноз серьезный, так как процесс часто приво-
дит к резкому снижению зрения. Прогноз улучшился в свя-
зи с применением кортикостероидов.
Перифлебит сетчатки
(болезнь Илза, юношеские
рецидивирующие кровоизлияния
в сетчатку и стекловидное тело)
Воспаление вен сетчатки.
Этиология окончательно не выяснена. Имеют значе-
ние туберкулезная инфекция, а также неспецифическая оча-
говая инфекция, токсоплазмоз, сифилис, заболевания кро-
ви, эндокринные нарушения, эпидемический риккетсиоз,
рассеянный склероз, вирусные инфекции. Процесс пред-
ставляет собой ретинальный аллерги .еский васкулит с из-
менениями сосудистых стенок и ткани сетчатки.
Клиническая картина. Заболевание возникает обыч-
но у молодых людей, у мужчин — в два раза чаще, чем у
женщин. Нередко поражаются оба глаза. Больные отме-
чают внезапную потерю или резкое снижение остроты зре-
ния. Этому могут предшествовать ощущение затуманива-
ния зрения. 'Ьотонсии В течении болезни различают четы-
ре стадии: I — расширение, извитость и прерывистость
вен сетчатки, II — перифлебиты и появление ретинальных
геморрагий, III — рецидивирующие кровоизлияния в стек-
ловидное тело, IV — глиоз, отслойка сетчатки, слепота.
В ранних стадиях процесса чаще на периферии глаз-
ного дна можно вцдеть нежное помутнение вдоль стенки
вены, местами она кажется прерывистой, калибр ее не-
равномерный. Иногда видны венозные анастомозы. Отме-
чаются также мелкие белесоватые очаги по ходу сосудов
— плазморрагии. Позднее помутнения по ходу вен («муф-
ты») становятся более выраженными, в местах бифурка-
ции сосудов возникают желтоватые очажки появляются
перетяжки вен вследствие усиления неравномерности их
калибра. Отмечаются мелкие ретинальные и крупные пре-
ретинальные венозные кровоизлияния. В стекловидном
теле на месте кровоизлиянии образуются шварты белова-
того цвета.
При кровоизлияниях в центральной части глазного дна
и стекловидного тела острота зрения резко снижается.
Течение — хроническое, рецидивы возникают через раз-
личные промежутки времени. В исходе заболевания могу!
развиться вторичная глаукома, отслойка сетчатки, ослож-
ненная катаракта. Возможны атипичные проявления болез-
ни в виде периартериитов сетчатки в сочетании с болез-
нью Коутса, ангиоматозом сетчатки, диабетической рети-
нопатией и др. Диагноз ставят на основании клинической
картины.
Лечение. При выявлении предрасполагающих забо-
леваний — соответствующая терапия. Противотуберкулез-
ное лечение приводят с большой осторожностью при тща-
тельном наблюдении за изменениями на глазном дне и за
общим состоянием больного. Этиотропное лечение соче-
тается с общим и местным применением кортикостерои-
дов: инстилляции 0,5-2,5% эмульсии Гидрокортизона 3-4
раза з j юнь, введение 0,5% мази Гидрокортизона 2 раза в
день, субконъюнктивальные инъекции эмульсии Гидрокор-
тизона по 0,3 мл 1 -2 раза в неделю, Дексаметазон внутрь
по 1 таблетке 3 раза в день, Преднизон по 0,005 г внутрь в
виде курса лечения по схеме; 5 дней по 1 таблетке 4 раза
в день, 5 дней по 1 таблетке 3 раза в день, 5 дней по 1
таблетке 2 раза в день, 5 дней по 1 таблетке 1 раз в день.
Десенсибилизирующие средства: 10% раствор Кальция
хлорида по 1 ст.л. 3 раза в день или внутривенно по 10 мл
БльушкАЭнциклопедия народной медицины» 77
ежедневно (на курс лечения 111 вливаний), кальция глюко-
нат по 0,5 г 3 раза в день и др. Внутрь — Аскорутин по 1
таблетке 3 раза в день; подкожные инъекции тканевых пре-
паратов (экстракт алоэ жидкий, Фибс идо.) по 1 мл 25;30
инъекции на курс лечения, электрофорез с раствором Ио-
дида калия, лечение ультразвуком, фотокоагуляция пора-
женных вен сетчатки.
Прогноз серьезный. Час, ы рецидивы кровоизлияний и
исход в пролиферативный ретинит. Комплексное лечение,
особенно в ранних стадиях, делает прогноз заболевания
более благоприятным.
Пингвекула (жировичок)
Очаговое гиалиновое перерождение конъюнкти-
вы. Развивается обычно у пожилых людей под влия-
нием длительных неблагоприятных внешних воздей-
ствий (пыль, ветер и др.).
Клиническая картина. Небольшое треугольной или
овальной формы желтоватое утолщение конъюнктивы у
края роговой оболочки в пределах глазной щели. Изредка
может распространяться на лимб, отчасти на роговицу и
служить исходным пунктом развития крыловидной плевы.
Диагноз. От липодермоида конъюнктивы отличается
малыми размерами и характерным расположением.
Лечения, как правило, не требуется. Хирургическим
путем удаляют с косметической целью или при распрост-
ранении образования на роговицу с целью предупрежде-
ния крыловидной плевы.
Помутнения стекловидного тела
Этиология и патогенез. Воспалительные процессы в
сосудистом тракте и сетчатой оболочке, кровоизлияния в
стекловидное тело, инородные тела внутри глаза, внутри-
глазные паразиты, высокая близорукость, дистрофичес-
кие изменения, возникающие вследствие различных при-
чин (воспалительные процессы в глазу, болезни обмена,
заболевания эндокринной системы, возрастные измене-
ния и т. д). В возникновении помутнений имеет значение
изменение химизма стекловидного тела.
Клиническая картина. При исследовании в проходя-
щем свете помутнения выглядят как темные образования
на красном фоне зрачка. Обычно они имеют вид хлопьев,
нитей, пленок, иногда бывают диффузными. Могут быть
тому п .ения, спаянные и диском зрительного нерва и сет-
чаткой. Помутнение стекловидного тела характерно для не-
которых заболеваний глаза.
В ранних стадиях увеита отмечается диффузное тон-
кое пылевидное помутнение стекловидного тела. Позднее
появляются экссудативные клеточные включения, имею-
щие в свете щелевой лампы вид мелких круглых или звезд-
чатых блестящих белых точек, свободно плавающих в стек-
ловидном теле. При деструктивных процессах в стекловид-
ном теле, клеточные включения густо инкрустируют его
фибриллы. Затем появляются пигментные клетки золотис-
того цвета. При травматических увеитах в стекловидном
теле образуются кровянистые тельца.
Длительное воспаление приводит к деструкции стек-
ловидного тела, в нем появляются тяжи и пленки. Помутне-
ния могут быть в передних, задних отделах стекловидного
тела или занимать всю его полость Острота зрения сни-
жается. В исходе воспалительного процесса помутнения
могут рассасываться (частично или полностью) или орга-
низовываться в соединительную ткань, которая, сморщи-
ваясь, может привести к отслойке стекловидного тела. В
экссудаты стекловидного тела иногда врастают кровенос-
ные сосуды. Небольшие кровоизлияния в стекловидном
теле обычно ограничены и видны при офтальмоскопии.
Дистрофические процессы проявляются разжижением
и сморщиванием стекловидного тела. Разжижение начи-
нается с образования в стекловидном теле пустот, запол-
ненных жидкостью, обрывками волокон, частицами геля;
сморщенные волокна отделяются и свободно плавают в
разжиженном стекловидном теле. Тяжи и пленки, появля-
ющиеся в стекловидном теле, бывают различной плотнос-
ти и могут быть фиксированы к глазному дну.
Сморщивание стекловидного тела, так же как и после
воспалительного процесса, нередко приводит к его отслой-
ке, разрывам сетчатки и кровоизлияниям в стекловидное
тело. Возрастные изменения стекловидного тела характе-
ризуются появлением в нем кристаллов или астероидных
телец, которые в проходгщем свете выглядят как желтова-
то-белые шары или звезды. Они могут быть рассеяны в
стекловидном теле или группироваться в колонки. При био-
микроскопии они представляют красивую картину матово-
белых дисков, в некоторых срезах они блестят, как брил-
лианты. При движении глаз тельца слегка покачиваются.
Они возникают обычно в одном глазу.
У молодых людей иногда наблюдается, чаще в обоих
глазах, «золотой дождь». В стекловидном теле видны иголь-
чатые кристаллы холестерина, которые быстро смещают-
ся при движении глаз. Стекловидное тело изменено в нем
появляются оптически пустые пространства. Изменения
стекловидного тела при миопии характеризуются его дес-
трукцией, разрывом фибрилл или зернистым их распадом.
Обычно нет строгой зависимости между степенью миопии
и деструкцией стекловидного тела.
Диагноз не представляет затруднений; его ставят на
основании клинической картины. Дифференциальную ди-
агностику между помутнениями с । игловидного тела воз-
растного и воспалительного характера проводят с помо-
щью щелевой лампы. Для первых типичны распад фибри.,
и отсутствие воспалительных клеток экссудата. Помутне-
ния стекловидного тела при миопии не изменяются в тече-
ние многих лет, в то время как помутнения другой этиоло-
гии либо рассасываются, либо увеличиваются.
Лечение. Помимо лечения основного заболевания, —
назначение рассасывающих средств. Местно: инсталля-
ции раствора Этилморфина гидрохлорида возрастающей
концентрации (от 1% до 8%), 3% раствора Иодида калия;
субконъюнктивальные инъекции 3% раствора Этилморфи-
на гидрохлорида через день с повышением дозы от 0,1 до
0,5 мл, 3-5% растворов Натрия хлорида; введение кисло-
рода. При выраженных воспалительных процессах в ра-
дужной оболочке и цилиарном теле — 1 % эмульсия Корти-
зона в каплях или 1% мазь (4-6 раз в день); местное облу-
чение пограничными лучами Букки. Физиотерапевтические
процедуры — электрофорез с 2% раствором Иодида ка-
лия, парафицрвые аппликации идо. Общее лечение внутрь
3% раствор Иодида калия по 1 ст.л. 3 раза в день; внуто
венные вливания 40% раствора Глюкозы по 20 мл, 10 15
вливаний на курс; 40% раствора Гексаметилентетрамина
по 10 мл, 10 вливаний на курс; 10% Натрия хлорида или
Натрия йодида по 10 мл, 10 вливаний на курс: гемотранс-
фузии одноименной группы крови по 100 мл 3-5 раз с ин-
тервалами Юдней; биогенные стимуляторы (экстракталоэ
жидкий, Фибс и до.) в виде подкожных инъекции пс 1 мл,
30 инъекций на курс’ферментная терапия — Трипсин кри-
сталлический по 0,005 г, свежеприготовленный расть з,
внутримышечно 1 раз в день, 6-15 инъекций на курс; Хе-
мотрипсин кристаллический в растворе в тех же дозах; Ли-
даза по 0,1 г в 0,5% растворе Новокаина внутримышечно,
6-15 инъекций на курс; витамины, особенно В! и С, внутрь
или внутримышечно в обычных дозах.
В последнее время успехи в лечении нерассасываю-
щихся помутнений стекловидного тела достигнуты при опе-
рациях витрэктомии с помощью специальны- инструмен-
тов — витреофагов.
Прогноз. Умеренные помутнения мало влияют на зре-
ние. Массивные помутнения и организовавшиеся экссу-
даты значительно понижают остроту зрения.
Преибиопсия
Возрастное ослабление аккомодации.
Склерозирование хрусталика, постепенное уплотнение
его, особенно в области ядра. В результате этого при мак-
симальном напряжении аккомодации хрусталик бывает
недостаточно выпуклым, преломляющая сила его с возра-
стом уменьшается, ближайшая точка ясного зрения все
более отдаляется от глаз.
Симптомы. Ухудшение зрения вблизи, медленно про-
грессирующее. При эмметропической рефракции насту-
пает в возрасте 40-45 лет, при миопическои — позже, при
гиперметропической — значительно раньше, нередко со-
провождаясь ухудшением зрения вдаль. Распознавание
мелких предметов об легчается при их отодвигании от глаз.
Диагноз основывается на учете характера зрительных
расстройств, возраста больного и данных о его рефрак-
ции при покое аккомодации.
Лечение. Пользование оптическими стеклами при зри-
тельной работе на близком расстоянии. Критерием пра-
вильности подобранных линз является ощущение зритель-
ного комфорта при чтении в очках с расстояния 30-35 см
текста, соответствующего шрифту №5 таблицы для опре-
деления остроты зрения на близком расстоянии.
Псевдомиопия
Изл 1шнее напряжение цилиарной мышцы, при ко-
тором в естественных условиях выявляется миопия,
78
БлеушкА Энциклопедия народной медицины»
а в условиях циклоплегии — эмметропия, гипермет-
ропия или меньшая степень миопии.
По механизму возникновения различают три формы
псевдомиопии: транзиторную, неврогенную и аккомодатив-
ную. Транзиторная форма связана с действием медика-
ментов (например, Пилокарпина) или тупой травмой глаза.
В основе неврогенной псевдомиопии лежат заболева-
ния центральной нервной системы, затрагивающие ту часть
ядра глазодвигательного нерва, которая иннервирует ак-
комодацию. Аккомодативная форма возникает на почве
слабости цилиарной мышцы; в результате повышенной
зрительной нагрузки цилиарная мышца становится ригид-
ной и все время находится в состоянии чрезмерного дли-
тельного сокращения.
Симптомы. Острота зрения, особенно вдаль, пониже-
на. Она повышается от приставления к глазам отрицатель-
ных линз. Непостоянны данные объективного и главным
образом субъективного определения рефракция. Во вре-
мя зрительной работы на близком расстоянии могут воз-
никать астенопические явления. Зрительная работа вбли-
зи нередко облегчается при пользовании слабыми поло-
жительными линзами Ближайшая точка ясного видения
несколько отодвигается от глаз, а дальнейшая точка ясно-
го видения значительно приближается к глазам. Вследствие
этого уменьшен объем аккомодации. При неврогенной
псевдомиопии все эти признаки выражены сильнее и на-
блюдаются неврологические проявления, имеющие обыч-
но характер микросимптомов.
Диагноз ставят на том основании, что при определе-
нии рефракции после медикаментозного расслабления
аккомодации вместо миопической рефракции выявляется
гиперметропия, эмметропия или миопия меньшей степе-
ни.
Лечение. Транзиторная псевдомиопия обычно лече-
ния не требует. При аккомодативной псевдомиопии —
уменьшение зрительной работы на близком расстоянии,
частые перерывы в ней, упорядочение общего режима дня.
При наличии аметропии, требующей оптической коррек-
ции, последнюю назначают по общим правилам, если даже
с этой коррекцией зрение остается ниже 1,0. Минусовая
коррекция, исправляющая степень псевдомиопии, пока-
зана только тогда, когда без нее зрение резко снижено
(до 0,4 и менее). Для зрительной работы на близком рас-
стоянии на весь период лечения целесообразны положи-
тельные линзы в 1 -2 дптр. Основной метод лечения —дли-
тельные и систематические упражнения для цилиарной
мышцы при помощи линз или домашние упражнения
(объект на оконном стекле — дальний объект). Полезны
инсталляции 1% раствора Мезатона по одной капле в оба
глаза через день в течение 2-4 недель. При неврогенной
форме псевдомиопии — выявление и лечение поражения
центральной нервной системы.
Прогноз. При условии нормализации работоспособ-
ности цилиарной мышцы и упорядочения режима зритель-
ной работы аккомодативная псевдомиопия, как правило,
устраняется. Если мышца остается ослабленной, то воз-
можны рецидивы псевдомиопии и переход ее в истинную
близорукость. При неврогенной псевдомиопии прогноз
зависит от правильного распознавания и успешного лече-
ния основного заболевания.
Птеригий таза
Складка конъюнктивы, сращенная с краем рого-
вицы. Различают истинную и ложную крыловидную
плеву.
Птоз
Опущение верхнего века. Различают птоз врож-
денный, приобретенный, симпатический, истеричес-
кий. Обширные материалы по этим болезням будут
опубликованы в основном рубрикаторе в 2006 г.
Рейтера синдром
Характеризуется сочетанием поражения мочевы-
водящих путей, глаз и суставов.
Этиология и патогенез не совсем ясны. Большин-
ство авторов считают возбудителями болезни вирусы уро-
генитальной группы. Наиболее вероятный путь передачи
заболевания — половой.
Клиническая картина. Начинается заболевание с симп-
томов острого уретрита, к которому позднее (через 5-7
дней) присоединяются фолликулярный конъюнктивит, уве-
ит, нейр| ,ретинит и полиартрит. Указанные поражения мо-
гут сочетаться или же развиваться последовательно с ин-
тервалами различной д лительности. Могут поражаться так-
же кожа (эритематозная или папулезная сыпь[ и желудоч-
но-кишечный тракт (диспепсические расстройства). Воз-
можны случаи с неполным проявлением синдрома. Иногда
встречаются дополнения к классической триаде, а именно
стоматит, кератодермия, эритема, везикулезное или бул-
лезное поражение слизистых оболочек. Болеют преиму-
щественно мужчины в возрасте 30-40 лет. Для данного
заболевания характерна склонность к рецидивам, причем
рецидивы могут протекать тяжелее начальных симптомов.
Диагноз ставят на основании сочетания двух, трех ха-
рактерных симптомов. Дифференциальную диагностику
проводят с болезнью Бе-лчета
Лечение в основном симптоматическое, неспецифи-
ческая десенсибилизирующая терапия: 10% раствор Каль-
ция хлорида по 1 ст.л. или Глюконат кальция по 1 таблетке
2-3 раза в день, Кортизон (25 мг) или Дексаметазон (1 мг)
по 1 таблетке 2-3 раза в день, Димедрол по 0,03 г 2 раза в
день; препараты, применяемые для лечения уретритов и
пиелонефитов.
Прогноз благоприятный. Однако при рецидивировании
процесса может значительно снизиться зрение, возник-
нуть необратимые изменения со стороны опорно-двига-
тельного аппарата.
Ретинобластома
Злокачественная >пухоль, поражающая детей в
первые годы жизни.
Этиология недостаточно выяснена. Большое значение
имеет наследственный фактор. Морфологически ретино-
бластома представляет собой первичную злокачественную
опухоль эмбрионального типа, развивающуюся из элемен-
тов нервной ткани сетчатки. Метастазы появляются в ре-
гионарных лимфатических узлах (околоушных, шейных).
Гематогенным путем происходит метастазирование кле-
ток опухоли в кости черепа, мозг, позвоночник, реже во
внутренние органы.
Клиническая картина. Чаще наблюдается в возрасте
до двух лет. Двустороннее поражение отмечается примерно
у трети больных. Различают четыре стадии развития рети-
нобластомы. В I стадии глаз спокоен, среды прозрачны.
На глазном дне вцден мутно-серый очаг, обычно вне диска
зрительного нерва и макулярной области; рвдом с ним могут
быть более мелкие оча. и Над опухолью и внутри нее про-
ходят сосуды сетчатки. По мере увеличения опухоли она
выступает в стекловидное тело в виде гриба (эндофитный
рост) или растет по плоскости в хориоидею, отслаивая
сетчатку (экзофитный рост). Для родителей эта стадия за-
болевания часто остается незамеченной. Выявляется она
только при офтальмоскопии. При локализации опухоли в
центральной области сетчатки в области зрачка виден жел-
то-белый рефлекс (амавротический кошачий глаз). Зре-
ние резко снижается.
Для II стадии характерны повышение внутриглазного
давления и застойно-воспалительная инъекция глаза. Зра-
чок широкий, часто неправильной формы. Могут наблю-
даться реактивные явления со стороны глаза на некроти-
ческие процессы в опухоли — псевдогипопион, отложения
на задней поверхности роговицы клеточных элементов опу-
холи, напоминающие преципитаты, плавающие помутне-
ния в стекловидном теле. В радужной оболочке могут оп-
ределяться узелки диссеминирующей опухоли.
Стадия III характеризуется прорастанием опухоли че-
рез стенки глазного "блока Опухоль может распростра-
няться по зрительному нерву и по его оболочкам в ретро-
бульбарное пространство. Появляется экзофтальм. Могут
появиться и мозговые явления (головная боль, тошнота,
рв'ота). Распространяясь кпереди, опухоль вызывает не-
кроз роговицы, склеры, приобретает вид бугристого гриба
и достигает больших размеров.
ВIV стадии наблюдается генерализация процесса или
метастазирование по лимфатическим и кровеносным со-
судам. Распространение опухоли чаще происходит в го-
ловной мозг, в регионарные лимфатические узлы, в кости
череда и внутренние органы.
Диагноз. Решающее значение имеет раннее выявле-
ние опухоли во время профилактических обследований
органа зрения у детей первого года жизни или при обра-
щении матерей с детьмираннего возраста в глазной каби-
нет по любому поводу. При дифференциальной диагнос-
тике внутриглазной опухоли следует иметь в виду метаста-
тические эндофтальмиты и их последствия, экссудативный
ретинит Коутса, токсоплазмозный хориоретинит, ретролен-
тальную фиброплазию, аномалии развития заднего отде-
ла глаза, отслойку сетчатки и другие заболевания Для пра-
вильного распознавания опухоли используют ооычную и
Бль-ушкАЭнциклопедия народной медицины» 79
спектральную офтальмоскопию, диафаноскопию, рентге-
ноисследования (выявление кальцификатов), ультразвуко-
вую эхографию, радиоизотопный метод, цитологическое
исследование пунктата стекловидного тела и данные о
динамике клинического процесса.
Лечение. При односторонней ретинобластоме произ-
водят энуклеацию или экзентерацию глазницы с последу-
ющей рентгенотерапией, при двустороннем процессе для
сохранения второго глаза применяют рентгенотерапию,
химиотерапию и фотокоагуляцию.
Прогноз. При ретинобластомах комбинированное ле-
чение в ранних стадиях болезни нередкс позволяет спасти
жизнь ребенка, особенно в случае одностороннего пора-
жение При запущенном процессе прогноз очень серье-
зен.
Саркома орбиты
Относится к первичным злокачественным опухо-
лям соединительнотканного происхождения.
Гистологически различают следующие основные типы
сарком: круглоклеточную, полимофноклеточную, верете-
ноклеточную и фибросаркому. Большинство сарком орби-
ты — особо злокачественные опухоли. Они отличаются бур-
ным инфильтративным ростом, наклонностью к рецидивам
и ранним метастазам. Развитие процесса зависит от пер-
вичной локализации опухоли в орбите и скорости роста
опухоли.
Клиническая картина. Развивается преимуществен-
но в возрасте 6-11 лег. Процесс, как правило, односто-
ронний. Первичный рост опухоли чаще наблюдается в верх-
нем отделе глазницы. Отмечаются гиперемия и отек век.
Возникает хемоз конъюнктивы, появляется птоз. Это обычно
сопровождается чувством распирания в орбите и болью
за глазом, отмечается смещение глазного яблока, огра-
ничение его подвижности. Ведущий симптом — появление
и иыстрое прогрессирование одностороннего экзофталь-
ма, который иногда достигает 25 30 мм. Рано наступают
зрительные расстройства и изменения на глазном дне: за-
стойный диск зрительного нерва, его атрофия, кровоизли-
яния и дегенеративные очаги в сетчатке. При большом эк-
зофтальме возникают трофические нарушения в роговице
в вцце понижения ее чувствительности, появления эрозий
и язв. Опухоль может прорастать в придаточные пазухи
носа или в полость черепа. Рентгенологически определя-
ются затемнение в глазнице, при более медленном разви-
тии опухоли — увеличение глазницы, деструктивные изме-
нения в костных стенках.
Диагноз ставят на основании клинических признаков и
рентгенологического исследования. Распознаванию помо-
гают ультразвуковое и радиоизотопное исследование. При
дифференциальной диагностике следует иметь в виду эн-
докринный экзофтальм, сосудистые опухоли орбиты, вос-
палительные заболевания глазницы и другие опухоли ор-
биты
Лечение. Ранняя экзентерация орбиты с последующей
лучевой терапией и химиотерапией.
Прогноз неблагоприятный
Сидероз таза
Отложение в тканях и средах глаза органических
и неорганических солей железа при длительном пре-
бывании в глазу железосодержащих инородных тел
(осколки стали, чугуна и др.).
Сущность процесса заключается в медленном раство-
рении железосодержащего осколка, в пропитывании тка-
ней глаза неорганическими и органическими солями же-
леза и прочном соединении их с белковыми структурами
клеток. Различают прямой сццероз, при котором а едине-
ния железа откладываются вокруг осколка, и непрямой,
когда они фиксируются в нерастворимой форме, вдали от
осколка. Сидероз, возникающий на почве внутриглазного
железосодержащего осколка, называется ксеногенным в
отличие от гематогенного, развивающегося из элементов
крови при кровоизлияниях.
Клиническая картина. Большое значение имеет не-
прямой сццероз. Первые его признаки обнаруживаются
обычно через несколько месяцев после внедрения оскол-
ка. Иногда для этого требуется гораздо больший срок. На
развитие и течение процесса влияет много факторов (ве-
личина осколка, его химический состав локализация в глазу
и др ) В роговой оболочке обычно наблюдается прямой
сццероз — пигментация коричневого цвета вокруг оскол-
ка К> злениям непрямого сидероза следует отнести появ-
ление мелкозернистого желтовато-коричневого пигмента
в строме роговицы и отложение его в вцце пыли на эндо-
телии роговой оболочки со стороны передней камеры, что
вызывает коричневую опалесценцию ее. Передняя камера
при непрямом сидерозе обычно нор мальнои глубины. Она
бывает глубокой в далекозашедшей стадии процесса гри
поражении цинновых связок и подвывихе хрусталика. При
биомикроскопии влага передней камеры может слегка опа-
лесцировать за счет содержания в ней мельчайших частиц
солей железа.
Радужная оболочка имеет ржавую или желтовато-ко-
ричневую окраску, что связано с с тл эжением пигмента либо
на ее поверхности (в криптах), либо в ее строме. В далеко-
зашедшеи стадии процесса наблюдается вялая реакция
зрачка на свет, мидриаз, причем в этих случаях зрачок не
всегда реагирует на аккомодацию и конвергенцию.
В углу передней камеры при гониоскопии выявляется
усиление пигментации трабекул.
В хрусталике под передней капсулой обнаруживав гея
отложения мельчайших коричневых зерен пигмента. Вна
чале они ; 1меют вид очень мелких бляшек, затем тонких
11иг:иен1ных колец, образованны ; из множества бляшек. В
более поздней стадии возможно развитие катаракты, иног-
да подвывих хрусталика в связи с дегенерацией цинновых
связок. При исследовании в проходящем свете в стекло-
видном теле определяются выраженная деструкция, по-
мутнения, а также образование шварт. Более тонкие из-
менения в вцце мелкозернистой золотисто-ржавой взвеси
выявляются при биомикроскопии. У некоторых больных
изменения в стекловидном теле при локализации в нем
осколка предшествуют клиническим проявлениям метал-
лоза в других оболочках и жидкостях глаза. Изменения в
сетчатой )боличке носят характер пигментных очагог на-
поминающих «костные тельца» при ее пигментной генера-
ции. В тяжелых случаях наблюдается серовато-бледный
диск вследствие во; входящей атрофии зрительного нерва.
При длительном развитии процесса возможны снижение
зрения, сужение поля зрения. Снижение темновой адапта-
ции. Одним из симптомов сидероза является гемерало-
пия
Диагноз ставят на основании анамнеза, обнаружения
инородного тела в глазу, характерных клинических призна-
ков и рентгенологических данных. Распознаванию сиде-
роза может помочь электроретинография, при которой
выявляется субнормальная элеюро| >е кинограмма
Профилактика. Своевременное удаление железосо-
держащего инородного тела из глаза.
Лечение, удаление железосодержащего осколка из
глаза. Инъекции 5% раствора Унитиола внутримышечно по
5 мл ежедневно, всего 15 инъекций, и под конъюнктиву по
0,2 мл ежедневно, 15 инъекций; инсталляции 5% раствора
Тиосульфата натрия 5-6 раз в день по 2 капли. Витамино-
терапия. Медикаментозное лечение еццероза глаза дает
незначительный эффект.
Прогноз зависит от стадии процесса к моменту удале-
ния инородного тела. После удаления осколка процесс
может приостановиться. При длительном существовании
сидероза иногда возникают иридоциклит, катаракта, от-
слойка сетчатки, приводящие к резкому понижению ост-
роты зрения.
Симблефарон
Сращение конъюнктивы век с конъюнктивой глаз-
ного яблока.
Этиология и патогенез. Тяжелые химические и тер-
мические ожоги глаз, ранения, лаза и его придатков, вос-
палительные процессы конъюнктивы (дифтерия, пемфи-
гус, трахома и др.). Возникает в случаях, когда нарушена
целость конъюнктивы века и конъюнктивы глазного яблока
и происходит сращение соприкасающихся раневых поверх-
ностей.
Клиническая картина. Различают симблефарон час-
тичный, при котором спайки захватывают часть век (от-
дельные перемычки и тяжи), и полный, характеризующий-
ся сращением всего века с глазным яблоком. Частичный
симблефарон может быть передним, когда под него мож-
но подвести зозд, и задним, если сращены области сво-
дов, а передний отдел век свободен от спаек
Профилактика. Своевременное и правильное лечение
при химических и термических поражениях глаз и заболе-
ваний вызывающих симблефарон; правильная хирургичес-
кая обработка ран глаза и его прщ атков
Лечение хирургическое. При ограниченном небольшом
симблефароне для устранения сращений достаточно рас-
сечения складки симблефарона и наложения швов на конъ-
юнктиву. При симблефароне большего размера применя-
ют покрытие раневой поверхности на глазном яблоке сте-
бельчатыми лоскутами, взятыми из соседней коньюнкти-
80
Бабуш!^Энциклопедия народной медицины»
вы. При обширном симблефароне для покрытия раневой
поверхности применяют слизистую, взятую с губы больно-
го. При полн! >м симблефароне используют большой лос-
кут слизистой оболочки со щеки. В послеоперационном
периоде рекомендуются дезинфицирующие капли и мази
с кортикостероидами. f
Прогноз при частичном симблефароне благоприятный.
При полном симблефароне и анкилоблефароне устране-
ние его представляет трудную задачу. После устранения
полного симблефарона и анкилоолефарона нередко опе-
рации на мутной роговице (кератопластика, кератопроте-
зирование) дают оптический эффект.
Склерит и эписклерит
Воспаление склеры и эписклеры.
Этиология и патогенез. Острые инфекционные за-
болевания, хронические инфекции (туберкулез, ревматизм,
реже сифилис), нарушения обмена веществ (особенно при
подагре, диабете). Большое значение имеет аллергичес-
кий фактор. На склеру воспалительный процесс распрост-
раняется обычно из сосудистого тракта, в первую очередь
из цилиарного тела. Гноиные склериты развиваются мета-
статическим путем.
Склерит
Клиническая картина. Чаще встречается передник,
реже задний склерит.
Передний склерит обычно двусторонний. Начало мед-
ленное или подострое. В переднем отделе склеры между
лимбом и экватором глаза появляются ограниченная при-
пухлость и гиперемия с голубоватым оттенком. При паль-
пации отмечается резкая болезненность. В тяжелых слу-
чаях воспалительные очаги охватывают всю перикорнеаль-
ную область (кольцевидный склерит). Характерны значи-
тельные явления раздражения глаза, сильные боли. Не-
редко процесс распространяется на роговую оболочку
(склерозирующий кератит) и осложняется иридоциклитом
с образованием задних синехий, помутнением стекловид-
ного тела, заращением зрачка, вторичной глаукомой. По-
степенно явления воспаления стихают, инфильтраты мед-
ленно рассасываются, оставляя после себя атрофические
участки склеры аспидного цвета, которые под влиянием
внугриг парного давления могут растягиваться и выпячивать-
ся, образуя эктазии и стафиломы склеры. Процесс проте-
кает длительно — много месяцев, иногда лет. При возник-
новении осложнений острота зрения обычно снижается.
Разновидностью переднего склерита является студе-
нистый, или мясистый, склерокератит. В роговице появля-
ются очаги инфильтрации и васкуляризации, распростра-
няющиеся от периферии к центру. Конъюнктива, припод-
нятая инфильтратом и отеком, нависает над лимбом, как
при резком хемозе Подлежащая ткань имеет своеобраз-
ный красно-коричневый цвет и желатинозный вид. Процесс
сопровождается обычно увеитом. Этот вид склерита на-
лет. При возник-
Разновидностью переднего склерита является студе-
нистый, или мясистый, склерокератит. В роговице появля-
ются очаги инфильтрации и васкуляризации, распростра-
няющиеся от периферии к центру. Конъюнктива, припод-
нятая инфильтратом и отеком, нависает над лимбом, как
при резком хемозе. Подлежащая ткань имеет своеобраз-
ный красно-коричневый цвет и желатинозный вид. Процесс
сопровождается обычно увеитом. Этот вид склерита на-
блюдается преимущественно у пожилых людей, чаще у
женщин, имеет весьма длительное течение.
Гнойный склерит (абсцесс склеры). Вблизи от лим-
ба появляется ограниченная припухлость, быстро превра-
щающаяся в узелок, который размягчается и вскрывает-
ся. Процесс осложняется иритом с гипопионом, в тяжелых
случаях — прободением склеры и панофтальмитом.
Задний склерит (склеротенонит) встречается срав-
нительно редко и по клинической картине напоминает те-
нонит. Для него характерны боль при движении глаза, ог-
раничение подвижности, отек век, конъюнктивы, легкий эк-
зофтальм.
Эписклерит
Различают узелковый, мигрирующий и розацеа-эпи-
склерит.
Узелковый эписклерит. Возникает чаще у лиц сред-
него и пожилого возраста. Вблизи от лимба появляются
узелки округлой формы, покрытые гиперемированной, не
спаянной с ними конъюнктивой. Пальпация глаза болез-
ненна. Процесс, как правило, двусторонний. Продолжитель-
ность его обычно полтора месяца, затем узелки рассасы-
ваются, оставляя после себя легкую аспидную окраску.
Течение заболевания длительное с частыми рецидивами,
сменяющимися ремиссиями; узелки появляются на новых
местах. Иногда узелки образуются постепенно вокруг ро-
говицы и как бы обходят лимб. Светобоязни и слезотече-
ния обычно не бывает.
Мигрирующий эписклерит. Внезапно то в одном, то
в другом глазу вблизи от лимба появляется плоский, гипе-
ремированныи очаг, нередко болезненный. В ряде случа-
ев изменения со стороны глаз сопровождаются ангионев-
ротическим отеком век и мигренью. Эти изменения быст-
ро проходят, длительность их от нескольких часов до не-
скольких дней; характерна правильная периодичность ре-
цидивов.
Розацеа-эписклерит. Возникают узелки в эписклере,
напоминающие изменения при мигрирующем эписклери-
те. Обычно имеется и поражение роговой оболочки — ро-
зацеа-кератит. Закономерно сочетание с розовыми угря-
ми кожи лица. Тяжесть процесса определяется поражени-
ем роговицы 4меется склонность к рецидивам.
Диагноз ставят на основании клинической картины.
Склерит отличается от эписклерита большей тяжестью
процесса и вовлечением в него сосудистого тракта. Узел-
ковый эписклерит дифференцируют от фликтен. Фиолето-
вый оттенок гиперемии, отсутствие характерных поверх-
ностных сосудов, подходящих к узелку, длительность те-
чения, отличают этот процесс от фликтенулезного. Задний
склерит весьма трудно отличить от серозного тенонита.
Профилактика. Своевременное и правильное лечение
заболеваний, приводящих г развитию склерита и эпискле-
рита.
Лечение. Прежде всего, лечение заболевания, вызвав-
шего склерит или эписклерит. Устранение раздражителей,
способных вызвать аллергическую реакцию (очаги хрони-
ческой инфекции, нарушение питания и др.). Местно: 1%
эмульсия Гидрокортизона 4-5 раз в день, 0,5% Гидрокор-
тизоновая мазь 3 раза в день, субконъюнктивальные инъ-
екции 0,2 мл 0,5-1 % эмульсии Кортизона или Гидрокорти-
зона 1 -2 раза в неделю. При нормальном внутриглазном
давлен.,.1 — применение мццриатических средств: 1% ра-
створа Атропина сульфата, 0,25% раствора Скополамина
гидробромида и др. Оба эти средства можно сочетать с
инсталляциями 0,1% раствора Адреналина гидрохлорида,
1 -2% раствора Адреналина гцдротартрата.
Процессы туберкулезной этиологии требуют соответ-
ствующего лечения: весной и осенью — профилакгичес-
кие курсы лечения (ПАСК с фтивазидом) При склеритах
сифилитической этиологии проводят специфическое ле-
чение. В случае гнойного склерита лечение с,.едует начи-
нать без промедления и проводить в условиях стационара.
Показаны субконъюнктивальные инъекции Бензилпеницил-
лина натриевой соли по 200000 ЕД, Стрептомицин-хлор-
кальцис во. комплекса по 150000 ЕД на инъекцию в 0,5%
растворе Новокаина ежедневно до рассасывания гипопи-
она. Внутримышечно — Бензилпенициллина натриевая соль
по 200000 ЕД 4-5 раз в сутки, Стрептомицина сульфат по
250000 ЕД 2 раза в сутки. При недостаточной эффектив-
ности Пенициллина и Стрептомицина назначают другие
антибиотики — внутрь Тетрациклин (0,1 г) или Окситетра-
циклин (0,25 г) с Нистатином (500000 ЕД) по 2 таблетки 4
раза в день. Антибиотики сочетают с сульфаниламидами
(Сульфадимезин по 0,5-1 г 3-4 । аза в день, Сульфапири-
дазин в первый день лечения 1-2 г и в последующие дни
0,5-1 г). Одновременно с введением массивных доз анти-
биотиков и сульфаниламидов назначают витамины С, В1,
В2, В РР. Иногда вскрывают абсцесс.
Необходимо полноценное питание, богатое витамина-
ми. Больным склеритом подагрической этиологии показа-
на молочная диета, ограничение белков, в особенности
мяса. Санаторно-курортное лечение проводят не раньше
чем через 6 месяцев после стихания острого процесса.
Прогноз при эписклерите благоприятный. У больных
склеритом прогноз зависит от степени вовлечения в про-
цесс роговицы и внутренних оболочек глаза, а также от
своевременности и правильности лечения. При возникно-
вении осложнений острота зрения может понижаться.
Слепота, слабовидение
Абсолютной, или медицинской, слепотой называют пол-
ную утрату зрения, неспособность отличать свет от темно-
ты. При таком состоянии зрение равно 0. Различают также
гражданскую (или практическую, бытовую) слепоту, при
которой теряется способность ориентироваться в окружа-
ющей обстановке, передвигаться вне дома без посторон-
ней помощи, но сохраняется восприятие света и даже воз-
можность различать контуры крупных предметов. К кате-
гории практически слепых относят лиц с остротой зрения
от светоощущения до 0,04 на лучшем глазу с переноси-
мой коррекцией обычными средствами. Такое зрение на-
зывают остаточным. Следует иметь в виду, что в разных
странах критерии для определения гражданской слепоты
различны. Остаточное зрение способствует выработке
некоторых пространственных представлений, однако оно
недостаточно для того, чтобы пользоваться им для выпол-
нения работ, требующих постоянного зрительного контро-
ля. Поэтому обучение и профессиональная подготовка
практически слепых, как и лиц с абсолютной слепотой,
проводятся без участия их зрительной системы.
81
БдБушкАЭнциклопедия народной медицины»
Слабовидящими называют лиц, у которых острота зре-
ния лучшего глаза с обычной оптической коррекцией со-
ставляет 0,05-0 2 Это позволяет таким лицам в особо бла-
гоприятных условиях пользоваться зрением для обучения
и выполнения других работ, не требующих высокой остро-
ты зрения. Значительно облегчают зрительную работу сла-
бовидящих и повышают их работоспособность телескопи-
ческие очки, лупы и другие специальные средства коррек-
ции зрения.
Особого внимания заслуживают дети с прогрессирую-
щими заболеваниями органа зрения (глаукома неполная
атрофия зрительного нерва, травматическая катаракта,
пигментная дегенерация сетчатки, воспалительные забо-
левания роговой оболочки, осложненная близорукость,
отслойка сетчатки и др.) и с состоянием глаз (некоторые
формы врожденной и вторичной катаракты, амблиопия и
др.), при котором имеется возможность улучшить зрение
при условии активного высококвалифицированного лече-
ния. V *
Батя, родненький, я тебя вижу!
0 травах, насекомых, мне с юности знакомых...
1. Знакомство со Шведами
Когда я прочитал рассказ А. Н.Алифирова из Санкт-Пе-
тербурга «О чем ты плачешь, плакун?», то мне сразу вспом-
нилась служба в армии, которая проходила в городе Ки-
ровске, на берегу большой реки Невы, неподалеку от са-
мого Питера.
Нас молодых закарпатцев-призывников привези в 1961
году в учебную часть, которая находилась на самом бере-
гу Невы. Парней, которые имели копии об образовании,
или окончании десяти классов, зачисляли в школу сержан-
тов.
Но старшина роты искал... повара!
Не знаю почему, только он подошел ко мне и спросил:
— Ты по профессии кто?
Со страха бледнея, я ответил:
— Я — художник.
Подумав про себя, что повара с художника не получит-
ся
Но старшина решил по-воински «мудро»:
— Вот и отлично! Умеешь краски мешать, помешаешь
и... кашу! Выходи из строя!
Возражать было нельзя, и сразу после обеда я очутил-
ся в хозвзводе.
...Прошло полгода. Настала весна, и я поневоле зап-
равским кашеваром стал.
Над Невой, в мае месяце начали прорастать разные
травки. Многие из них были мне до боли знакомы, но были
и неизвестные...
Однажды молодые солдаты, побывав в городе, наелись
испорченных вафель (купили в каком-то магазине или ларь-
ке). Упарней — отравление с поносом. Санчасть дает таб-
летки, а результата никакого! Жалко мне стало своих хлоп-
цев, и я обратился к интенданту, который кухню контроли-
ровал-
- Разрешите напоить солдат чаем из лечебной травы
мяты перечной. Она на берегу Невы растет, я мигом..
Но не тут то было!
— Еще чего не хватало, — возразил начальник. — Не
верю я никаким травам, отставить!
Пришлось тайком варить чай из мяты и поить парней,
чтобы никто того не ведал и не знал! Попив чайку несколь-
ко раз, парни словно на свет народились, и благодарили
меня долго за свое спасение.
А потом сталась история с интендант-лейтенантом. У
него на ногах была страшная экзема, которую в санчасти
никак излечить не могли.
Как-то летом, интендант снимал пробу солдатских блюд
и увидел возле котла миску с салатом, непонятным ему на
вид.
— Что это такое? Листья похожие на одуванчики. Ты
кто парень — знахарь или шарлатан? Зачем тебе такой
салат? — закричал он.
— Он, — пробормотал я со страха, — лечебный. Вита-
минный...
-Да-а-а, вижу я, что парень ты интересный... Дикарь
ты с гор карпатских... Вот ты кто!
Но почувствовав мою обиду, подобрел:
— Ну, хорошо, не обижайся, ты то... мою болячку на
ногах смог бы вылечить?
— Любую, — ответил я. — Ведь на берегу Невы растут
разные лечебные травы и деревья. И череда, и ива. и со-
сна, и даже черника растет.
Итак, начал я лечить своего командира по хозвзводу.
Насобирал цветущей череды, полыни, нарезал коры ивы.
Все это положил в чугунок варить на свином жире. Когда
остыло, добавил пыльцу сосны.
Когда мазь была готова то мы словнодва заговорщи-
ка стали его лечить. Все это делали в каптерке, чтобы ник-
то не видел Накладывал я мазь больному на ноги А потом
смывал эту мазь теплой водой А на другой день, уже ягод
насобирав, разминал их и тоже прикладывал, на целую
ночь ноги бинтуя. И так — два месяца..
По Неве плыло лето, настали белые ночи Бывало си-
дишь на берегу в полночь, а так светло, что хоть книжки
читай! Не спалось и интенданту. Подсел он ко мне и ласко-
во заговорил:
-А ты, закарпатец, молодец У меня ведь дело на по-
правку пошло, экзема уходит... Врач своим глазам не ве-
рит. Ты что читаешь? А каких ты русских писателей лю-
бишь?
Я ответил, что наиболее люблю Есенина (многие его
книги были в то время запрещены), еще Куприна, Тур-
генева. Онпромолчал. Но на самый мои день рождения он
подарил мне сборник стихов Есенина. В знак благодарно-
сти. Я был на седьмом небе от счастья!
Часто после ночной смены на кухне, я вместо того, что-
бы отдыхать, просил взять меня в город Ленинград пар-
ней из хозвзвода, которые из Питера продукты в часть
привозили. Они знали, что я художник-любитель и брали
меня с собой. Господь вездесущий сделал мне подарок:
так я увидел Эрмитаж! Ходил я по музею долго, забыв, что
надо возвращаться к машине, дожидавшейся меня.
И тут неизвестно откуда появившийся в одном из за-
лов интендант (он с нами не ехал!), грозно крикнул на меня.
- Был бы кто другой на твоем месте, я бы его тут же на
гаупвахту посадил! Но ты...
Но тут, набрав глубоко в себя воздух, он сразу подо-
брел, вспомнив, наверное, как я его вылечил, и пробор-
мотал еще что-то вроде этого:
— Поехали в часть, человек творческий! Прощаю1
Ну, а дальше — в августе, когда в Неве вода становит-
ся теплой, то солдатики тайком купаются, хотя и разреше-
ния такого нет.
Ппиключилось и со мной, словно в сказке, история...
ходил я за часть в поле загорать в окопах, потому что
на берегу Невы всегда ветер, а в воздухе тучами носились
Шведы (саранча такая). Они могли облепить тебе и лицо,
и руки. Я решил искупаться, но так как плавал плохо, то
меня далеко отнесло течением, я случайно ударился голо-
вой в плавающее бревно, и потерял сознание! Очнулся я в
незнакомой землянке, на берегу Невы, далеко-далеко от
части. Над собой яувцдел бородача старого, небольшого
роста человечка. Он засмеялся:
- Ну, солдатик, спас я тебе жизнь А то небось бы
плакали твои родители. Ты откуда?
Я с трудом объяснил, откуда я, на что он сказал-
— Бывал я в ваших краях. Освобождал Венгрию. Горы
Карпат очень красивые.
Русского знахаря Игнатом звали...
82 БлБушкАЭнциклопедия народной медицины»
Полежав немного, я поднялся, осмотрелся и увидел,
что на кс ре у не/ в г что- то бурлило. А в миске
было полно проклятых ш доь-^аранчи
- Господи, — взмолился я, — никак судьба меня к рус-
скому знахарю занесла!
Вот чудеса-то! Он спас мне жизнь, помог добраться до
части, за что я ему был премного благодарен.
— Я еще к тебе приду, — прошептал я ему, на что бо-
родач кивнул своей бородатой головой.
Часто я бывал у него, носил ему еду, расспрашивал
про варево из тех шведов-саранчи. Оказалось, что дед
тот лечил ею людей от туберкулеза, то есть, был извест-
ной для оеднои челяди знахарем!
Лечил бесплатно, добродушный такой, хороший ленин-
градец таких добрых людей я и не вс тречал нигде боль-
ше.
2. Сверкающая звезда
Русского знахаря звали Игнатом. Он встречал меня ско-
роговоркой:
— Игнат — всегда тебе рад!
И научил меня делать настойку на саранче, а я ему вза-
мен о травах Kai 'пат рассказывал. Время в разговорах с
Игнатом бежало быстро...
Однажды после некоторой разлуки (посылали меня на
два месяца в поварскую школу округа), пришел я к нему, а
он со слезами на глазах встречает меня и говорит, что не
может вылечить своего сына, который внезапно зрение в
одном глазу потерял. Выслушал я его, и сказал, что буду
искать орду траву. Прорастает она во влажных местах Кар-
пат, бабушка мне много раз показывала эту травку, назы-
вая ее «вран/шня з/рка, перлинка — травинка, диво очей».
Уже позже узнал я, что русское название глазной чудо-
травы —манжетка сверкающая, сверкающая звезда и т.п
В Карпатах она растет повсюду, лишь бы влага была. А
здесь на Ленинградской земле, найду ли ее я? Попросив
Игната, чтобы ждал он меня утром до восхода солнца на
берегу Невы, и мы расстались. Я целую ночь не мог ус-
нуть, т.к. перед глазами у меня была эта чудо-трава, кото-
рую незаслуженно все почему-то забыли.
Утром с росой мы вместе с Игнатом и сыном его дви-
нулись по околобрежным влажным тропинкам вдоль по
Неве-реке. И вдруг я увидел среди травы это чудо! И там
она растет! Представьте себе: листья сложены воронкой,
заканчиваются мелкими зубцами, а на каждом из них свер-
кают серебром капли росы, образуя неописуемую коро-
ну. В центре же листа лежит крупная капля, на ртутную
жемчужину похожая. Описать ее красоту трудно
Вот эта роса и есть лечебной для глаз!Долго любова-
лись мы с Игнатом этой сверкающей травой. Подошел к
нам его сын, и мы глаза ему промыли этой серебряной
водой. Когда взошло солнце, сын Игнатов воскликнул:
— Батя, родненький, я тебя вижу! Спасибо тебе, Божья
травка! 0,1оспдди, да у меня уже оба глаза видят! Чудо...
После службы вернулся я домой и сразу эту травку в
Карпатах отыскал. Бабушка еще живой была, ей тогда уже
за восемьдесят было. И рассказал я ей, обо всем расска-
зал. Тогда бабушка мне и другие секреты этой травки рас-
крыла ... Трава эта, оказывается очень хорошо от несва-
рения пищи помогает. Лучше любого дорогостоящего «фе-
стала» действует, а еще помогает при аритмии, стенокар-
дии, предотвращает инфаркт и инсульты.
Об этой забытой траве когда-то я еще подробней рас-
скажу, наведу рецепты. Ждите! А пока заканчиваю воспо-
минания о братьях наших россиянах. И навеяли их публи-
кации врача из Санкт-Петербурга. Спасибо за внимание.
Травник Карпат — Николай Середа,
89100, Закарпатье, г. Выовец, уп. Фабричная, 1/7
Манжетка обыкновенная
Alchimilla vulgaris L.
Украинские названия: приворотень звичай-
ний, гусяча лапка, лрочки (у Середы — «Свер-
кающая звезда», а еще лучше «Сяюча ,
арка»). Ч*
Манжетка — это растение со стеблем **
10-30 см высоты, стелющимся и дугообразно -
поднимающимся вверх, особенно во время цве-
тения. Нижние листья на длинных черешках, а 4
верхние почти без черешков (верхние пяти-ше- ;
стилопастные, нижние — семи-десятилопаст-
ные). Лопасти округлые, с обеих сторон по-
крыты волосками. Цветов много, все они
очень мелкие, зелено-желтые, с ,
клубочки. Вкус растения иногда горькова- „
тыи, а в большинстве тер!—". —;' ; —
слабо бальзамический Растение распростра-
нено в травянистых горных районах Карпат.
г
скученные в I
.да горькова-'*7'
тый, а в большинстве терпкий, вяжущий, запах
слабо бальзамический. Растение распростра-
нено в травянистых горных районах Карпат.
Растет на лугах, в рощах, на межах, опушках лесов, на па-
стбищах.
Собирают растения, срезая во время цветения. На орга-
низм человека действует вяжуще, отхаркивающе, улучша-
ет обмен веществ.
Научная медицина, увы, этим растением не пользует-
ся. Народная медицина употребляет траву манжетки в сле-
дующих случаях: внутрь при несварении желудка, вздутии
кишечника и при вялой перистальтике кишок, при катарах
дыхательных путей как отхаркивающее средство, а также
при туберкулезе легких как средство, заживляющее кавер-
ны.
Для внутреннего употребления пользуются т равой ман-
жетки, отваренной в виноградном вине: 30 г травы на 1 л
вина, особенно при кавернах в легких и при поносах, по 3-
5 рюмок в день.
Долго продолжающиеся, упорные поносы удается ос-
тановить употреблением горячего отвара на красном вине
(Кагор) из таких трав: манжетки, веток чернобыльника и
алтейного корня — всего поровну 30 г смеси на 1 л вина.
Натощак выпивают полстакана горячего отвара, а остав-
шийся от литра отвар разделяют на четыре приема и вы-
пивают горячим, каждый прием через час после еды.
Стриктура слезных путей
Сужение (или облитерация) слезных путей.
Этиология и патогенез. Отсутствие и атрезия слез-
ной точки на почве врожденных аномалий, стеноз слезной
точки, стеноз слезных канальцев, эверсия слезной точки,
причиной которых могут быть хронические конъюнктиви-
ты, травмы, выворот век, рубцовые изменения век.
Клиническая картина. Характерно упорное слезоте
чение. При отсутствии или атрезии слезной точки место ее
покрыто эпителием, в ряде случаев в этом месте наблюда-
ется небольшое углубление. Эверсия слезной точки харак-
теризуется ее отстоянием от глазного яблока. В этих слу-
чаях нередки рубцовые изменения век у внутреннего угла
глаза области слезного мешка.
Диагноз. Основной признак — слезотечение. Слезно-
носовая проба на проходимость и рентгенография слезо-
отводящих путей помогают правильной диагностике.
Лечение. При атрезии слезной точки — г.рокол в мес-
те ее нахождения, где отмечается наибольшее вдавление,
или искусственное образование слезной точки путем ис-
сечения небольшого кусочка ткани. После этого повтор-
ное зондирование или оставление в образованном отвер-
стии и слезно-носовом канале зонда на несколько дней,
пока произойдет эпителизация вновь образованной слез-
ной точки. При сочетании стриктуры с заращением слез-
ного канальца образование слезной точки бесполезно. При
стриктуре (стенозе) слезных точек и слезно-носового ка-
нальца рекомендуются зондирования. При заращении слез-
ных канальцев возможно образование нового пути хирур-
гическим способом — соединением слезного озера со
слезным мешком (лакодакриостомия или конъюнктивод л
риостомия).
Лечение эверсии слезной точки во всех случаях хирур-
гическое. При незначительной степени эверсии достаточ-
но иссечения ниже слезной точки кусочка конъюнктивы в
форме овала или четырехугольника с косо расположенны-
ми краями; в последующем накладывают швы.
Прогноз зависит от причины, вызвавшей стриктуру
слезных путей; устранение этих причин не всегда возмож-
Н°’
Тенонит
Воспаление теноновой капсулы глаза.
Этиология и патогенез. Ревматизм, нарушение об-
мена веществ, грипп, ангина, фокальные инфекции, фу-
рункулез, травмы.
Различают воспаление теноновой капсулы аллергичес-
кого характера (серозный тенонит) и метастатического
(гнойный тенонит).
Клиническая картина. Заболевание чаще протекает
в астрой, реже в подострой форме. Для него характерны
три признака умеренный экзофтальм (если дьуст оронний,
то он может быть не распознан); хемоз конъюнктивы глаз-
ного яблока, отек кожи век; ограничение подвижности гла-
за во всех направлениях и сопутствующие боли.
Первым признаком серозного тенонита является хемоз
конъюнктивы и небольшой экзофтальм. Серозный тенонит
протекает обычно благоприятно, нередко в течение не-
скольких дней все явления исчезают. Острота зрения, как
правило, не снижается.
Гнойный тенонит имеет чаще бурное течение. Нередко
БлЕушкАЭнциклопедия народной медицины» 83
происходит перфорация конъюнктивы у места прикрепле-
ния глазных мышц с выделением гнойно-сукровичного от-
деляемого. Как осложнение может развиться циклит, ири-
доциклит, неврит зрительного нерва и его атрофия.
Диагноз. Дифференциальную диагностику проводят с
флегмоной орбиты (более тяжелое течение, выраженный
экзофтальм, изменения орбитальных вен) и с воспалитель-
ным процессом в костных стенках орбиты (смещение глаз
ного яблока в том или ином направлении).
Профилактика. Интенсивное лечение основного ин-
фекционного заболевания.
Лечение. В первую очередь лечение основного забо-
левания. Внутримышечные инъекции Бензилпенициллина
натриевой соли по 100 000-200 000 ЕД 3-4 раза в сутки;
внутрь Сульфапиридазин по 0,5 г 2-4 таблетки в первый
день лечения и по 1-2 таблетке 1 раз в день в последую-
щие дни; Салициламид по 0,5 г 3 раза в день; при болях —
Фенадон по 0,005 г; Бутадиен по 0,15 г 3-4 раза в день.
Местно — тепло; при увеличении экзофтальма — капсуло-
томия между двумя прямыми мышцами с последующим
дренажем.
Прогноз. При серозном теноните благоприятный. Во-
влечение в воспалительный процесс внутренних оболочек
глазного яблока и зрительного нерва может привести к
значительному понижению зрения.
Трахома
Хроническое инфекционное заболевание конъюн-
ктивы, которое характеризуется общей гипертрофи-
ей ее ткани и развитием в ней фолликулов с исхо-
дом в рубцевание.
Возбудитель заболевания относится к группе атипич-
ных вирусов ПЛТ (пситтакоза — венерической лимфогра-
нулемы — трахомы), занимающих промежуточное место
между типичными вирусами и риккетсиями. Образует в тка-
ни конъюнктивы цитоплазматические включения в виде
телец Провацека-Хальбер-Штедтера. Морфологические из-
менения при трахоме заключаются в инфильтрации и про-
лиферации ткани, образовании фолликулов, их перерож-
дении, распаде и рубцевании
Эпидемиология. Заражение происходит путем пере-
носа отделяемого с больной конъюнктивы на здоровую ру-
ками или через загрязненные предметы. Распространению
заболевания способствуют антисанитарные условия, низ-
кий культурный и экономический уровень жизни, скучен-
ность населения. В СССР трахома ликвидирована.
Клиническая картина. Заболевание двустороннее,
обычно начинается незаметно, но возможно и острое на-
чало процесса. Различают четыре стадии трахомы:
I стадия — в различной степени выраженная диффуз-
ная инфильтрация конъюнктивы, наличие в ней, особенно
в области переходных складок, неодинаковых по величине
и форме фолликулов, а также и сосочковых разрастаний;
II стадия — перерождение инфильтрированной ткани и
фолликулов, их распад, появление в конъюнктиве мелких
рубцов,
III стадия — распространенное рубцевание конъюнкти-
вы при наличии еще фолликулов,
IV стадия — законченное рубцевание конъюнктивы без
инфильтрации (незаразная форма, стадия излечения).
Одновременно с поражением конъюнктивы развивает-
ся трахоматозный паннус: в поверхностных слоях рогови-
цы, как правило, в верхней части лимба появляются точеч-
ные инфильтраты, которые прорастают древовидными со-
судами, сливаются и образуют постепенно продвигающе-
еся книзу помутнение. Интенсивное рубцевание конъюнк-
тивы и изменение хрящей век ведут к укорочению свода,
сужению конъюнктивальной полости, завороту век, непра-
вильному росту ресниц — трихиазу. К тяжелым послед-
ствиям трахомы относится ксерофтальм — высыхание гла
за.
Диагноз. В развитых стадиях заболевания диагности-
ка не представляет затруднении В начальной стадии при-
ходится дифференцировать от других фолликулярных по-
ражений конъюнктивы. Основные отличительные призна-
ки трахомы: преимущественное поражение верхней пере-
ходной складки, выраженная диффузная инфильтрация
конъюнктивы, наличие паннуса, отсутствие регионарной
аденопатии и явлений катара верхних дыхательных путей.
Профилактика. Своевременное выявление больных,
их диспансеризация и регулярное лечение. Соблюдение
правил личной гигиены.
Лечение. Местное применение 1% мази или 1% ра-
створа Тетрациклина, Эритромицина, Олететрина, 10% ра-
створа Сульфапиридазин-натрия. 5% мази или 30-50% ра-
створа Этазола 3-6 раз в день При отсутствии эффекта
спустя 1-2 недели от начала лечения — экспрессия фол-
ликулов. В случаях тяжелой трахомы общее применение
Тетрациклина, Олететрина, Этазола, Сульфапиридазина,
витаминотерапия, дегельминтизация, устранение аллерги-
ческих состояний организма. При осложнениях — хирур-
гическое лечение.
Прогноз. При своевременном и систематическом при-
менении антибиотиков и сульфаниламидов удается, как
правило добиться излечения и избежать осложнений.
Трахомой нас не напугаешь!
Приведу крайне простое средство от этого неду-
га, которое можно легко приобрести на рынке. Это —
лимон! И лечиться им нужно так.
Берем лимон, спичку и вату. Ваткой обмотать конец
спички, на котором нет серы. Затем срезать верхушку ли-
мона и в рюмочку выдавить 20 ка-
пель сока. Вату обмакивать в сок
ч и смазывать им веки. Первый
раз смазывать только снару-
жи (делать ежедневно 3 раза
в день в течение трех дней).
На четвертый день смазывать
не только снаружи, но и ос-
торожно отгибать веки, сма-
зывая внутреннюю часть. При
этом желательно, чтобы больной
как следует «проморгался» (это нуж-
но для лучшей смазки).
Обычно достаточно одной недели, чтобы вылечить тра-
хому. Лучше, если страдающий трахомой будет лечить себя
сам. С одной стороны, он буде безболезненно оттягивать
веки для внутренней смазки, с другой — не заразит трахо-
мой того, кто лечит
Также можно три раза вдень обливать всю голову креп-
ким настоем из листьев и молодых побегов черной сморо-
дины (настой должен быть тепло-горячим) И еще этот на-
стои пить, как чай несколько раз в день. Чем чаще, тем
лучше.
Излечиваются почти слепые!
J1..4,Дурицкая,
87512,Донецкая оол., г. Мариуполь, ул. Урицкого, 116, кв. 63
Время было военное, врачей не хватало...
Когда я была еще совсем маленькой, то в трехлетием
возрасте у меня сильно болели глаза. Жили мы тогда в
Сибири, в тайге... Время было военное, врачей не хвата-
ло, а в город ехать больно уж далеко. Сестра промывала
мне глаза моей же мочой, а затем и закапывала мочу в
глаза, а там один сплошной гной был.
Уже гораздо позже, когда я взрослой стала, то поинте-
ресовалась у врача, а что же это было? Тот внимательно
выслушал и ответил, что заболевание трахомой называет-
ся. Во время войны трахома свирепствовала среди детей,
и лечилось большинство из нас толькодетской мочой.
ГiLiuna, Itipaulib, P.O.В. 417, Mualot, 21013
Трихиаз век
Неправильный рост ресниц.
Этиология и патогенез. Трихиаз развивается чаще
всего при трахоме вследствие распространения специфи-
ческого воспалительного процесса на края века, где нахо-
дятся корни ресниц. В процессе последующего рубцева-
ния изменяется расположение волосяных мешочков, и рес-
ницы начинают расти неправильно. Трихиаз может разви-
ваться также в результате других воспалительных процес-
сов (язвенные блефариты), механических травм, а также
ожогов век химическими и физическими агентами.
Клиническая картина. При трихиазе отмечается не-
правильный рост ресниц, чаще в сторону глазного яблока.
Ресницы короткие, бедны пигментом, некоторые настоль-
ко тонки, что едва заметны. Они расположены беспоря-
дочно. При движениях век ресницы трут глазное яблоко, в
связи с чем возникают слезотечение, конъюнктивит, а в
ряде случаев кератит и даже язва роговицы.
Диагноз ставят на основании характерной клиничес-
кой картины.
Профилактика. Своевременное и правильное лечение
трахомы, хронических воспалительных процессов и ожо-
гов век. Тщательная адаптация краев раны при хирурги-
ческой обработке ран века.
84
Бабушка .Энциклопедия народной медицины»
Лечение. Операция на маргинальном крае века зак-
лючается в расщеплении маргинального края на две плас-
тинки таким образом, чтобы наружная пластинка содержа-
ла кожу и ресницы, а внутренняя — хрящ конъюнктивы. В
образованное пространство пересаживают различные тка-
ни того же больного: слизистую оболочку с губы, полоски
аутохряща, кожу. В результате операции ресничный край
века отдаляется от глазного яблока Иногда иссекают лу-
ковицы неправильно растущих ресниц. Отдельные непра-
вильно растущие ресницы можно удалять также с помо-
щью электрохирургической диатермической установки:
тонкую иглу наконечника аппарата вводят в область корня
неправильно растущей ресницы и луковицу уничтожают
термическим путем.
Прогноз при соответствующем лечении благоприятный,
в нелеченых случаях может развиться кератит.
Тромбофлебит орбиты
Острый воспалительный процесс в венах орбиты.
Этиология и патогенез. Вызывается в основном кок-
ковой флорой и некоторыми другими патогенными микро-
организмами (кишечной, синегнойной палочкой и др.), ко-
торые попадают по венам в глазницу из гнойных воспали-
тельных очагов век, области слезного мешка, кожи лица,
полости рта, придаточных пазух носа. Тромбофлебит ор-
биты может возникнуть также после инфекционных забо-
леваний. Чаще процесс распространяется по ходу, воспа-
ление переходит на мелкие орбитальные вены, образуя
множество мелких гнойников. Эти гнойники затем слива-
ются, образуя несколько крупных абсцессов.
Клиническая картина. Процесс развивается быстро
и проявляется экзофтальмом, ограничением подвижности
глазного яблока, хемозом конъюнктивы глазного яблока,
отеком век. Характерно расширение вен век, некоторых
участков лица, застойная гиперемия кожи. На глазном дне
обнаруживаются явления застойного диска зрительного
нерва и кровоизлияния в сетчатку. Тромбофлебит орби-
тальных вен нередко предшествует флегмоне орбиты (см.)
При распространении процесса из глазницы в полость че-
репа могут возникнуть тромбоз кавернозного синуса, ме-
нингит, субдуральный и церебральный абсцесс.
Диагноз. Важное значение имеют анамнез, выявление
гнойных процессов области лица, острых инфекций. Необ-
ходимо комплексное клинико-лабораторное обследование
больного (рентгенография глазниц, придаточных пазух
носа, черепа, консультация оториноларинголога, невропа-
толога). В начальных стадиях процесс следует дифферен-
цировать от флегмоны глазницы. Для тромбофлебита глаз-
ницы характерны тромбоз вен век и лица, застойная гипе-
ремия кожи, преобладание застойных явлений над воспа-
лительными, менее плотная инфильтрация тканей глазни-
цы.
Лечение. Обязательна санация инфекционных очагоь
Назначают большие дозы антибиотиков, внутримышечно
(Бензилпенициллина натриевая соль через каждые 3 часа
круглосуточно по 200000-300000 ЕД на инъекцию; Стреп-
томицина сульфат по 500000 ЕД 2 раза в сутки), сульфани-
ламиды — 4-6 г в сутки Антибиотики внутривенно. С появ-
лением флюктуации — вскрытие абсцесса. В тяжелых слу-
чаях введение антибиотиков в сонную артерию.
Прогноз при своевременном и правильном лечении
благоприятный, в случае распространения процесса на
кавернозный синус, развития менингита, церебрального
абсцесс. ' — серьезный не только в отношении зрения, но
и жизни больного.
Туберкулез глазной
Обширные материалы по этой болезни будут опуб-
ликованы в основном рубрикаторе в 2006 г.
Увеит
Воспаление увеального тракта глаза.
Этиология. Общие инфекционные заболевания (тубер-
кулез, бруцеллез, лептоспироз, сифилис, грипп, герпес,
ветряная оспа, корь и др.), коллагенозы, эндокринною на-
рушения и болезни обмена, фокальные инфекции и другие
причины.
Патогенез. Предрасполагающим фактором для мета-
статического поражения сосудистой оболочки служат не-
которые особенности кровоснабжения этой области (ши-
рокое ложе сосудов, замедленный ток крови), способству-
ющие задержке здесь патогенных агентов. В патогенезе
увеита большую роль отводят действию микробных токси-
нов на сосудистую оболочку, процессам аллергии и имму-
ноагрессии.
Различают передний увеит, задний увеит, генерализо-
ванный увеит (панувеит).
Клиническая картина. Хронический панувеит харак-
теризуется перикорнеальной инъекцией, помутнением вла-
ги передней камеры, развитием задних синехий, появле-
нием преципитатов на задней поверхности роговицы и по-
мутнением стекловидного тела. В зависимости от характе-
ра заболевания эти изменения могут быть едва заметны-
ми и выявляться только при тщательном обследовании. При
хронических увеитах в углу передней камеры нередко по-
являются экссудат и периферические гониосинехии, по-
вышается внутриглазное давление. Вторичная глаукома
развивается вследствие образования задней круговой си-
нехий зрачка и гониосинехии, нарушающих нормальный ток
водянистой влаги. Острота зрения понижается в связи с
помутнением стекловидного тела Течение заболевания
обычно длительное.
Гнойный увеит (метастатическая офтальмия) сопровож-
дается быстрым понижением остроты зрения, на глазном
дне — множество мелких желтовато-белых септических
очажков в сетчатке, кровоизлияния, картина неврита зри-
тельного нерва. Гнойный экссудат ска. .ливается в стекло-
видном теле, зрачок становится желтым. Радужная обо-
лочка изменяется мало, иногда развиваются синехии, бы-
вают единичные преципитаты и цилиарная инъекция глаз-
ного яблока. Острый гнойный увеит может закончиться
эндофтальмитом и панофтальмитом.
Диагноз ставят на основании анамнеза и клинической
картины. Уточнению диагноза помогают результаты кли-
нико-лабораторного обследования больного. При повыше-
нии внутриглазного давления дифференциальный диагноз
с первичной глаукомой основывается на данных эластото-
нометрии, топографии, биомикроскопии и гониоскопии.
Наличие преципитатов (даже единичных) на задней п> )верх
ности роговицы отличает вторичную увеальную глаукому
от первичной.
Профилактика. Предупреждение инфекционных забо-
леваний, способствующих развитию увеитов. При заболе-
ваниях — проведение тщательного лечения и предупреж-
дение рецидивов. Санация очагов фокальной инфекции
(полость рта, придаточные пазухи носа и др.).
Лечение. Прежде всего, лечение заболевания, вызвав-
шего увеит. Раннее назначение мидриагических средств.
Местно — инсталляции 1 % раствора Атропина сульфата,
0,25% раствора Скополамина гидробромида, 0,1% раство-
ра Адреналина гидрохлорида, 1% раствора Адреналина
гидротартрата. Частота применения зависит от выражен-
ности воспалительных явлений. Назначают также инстал-
ляции 1% эмульсии Гидрокортизона, 0,5% Гидрокортизо-
новую маз>-' субконъюнктивально ьеодя г 0,2-0,3 мл 0,5-1 %
эмульсии Кортизона или Гидрокортизона.
Общее лечение состоит в проведении противовоспа-
лительной, противоаллергической и специфической тера-
пии. Внутрь — Бугадион по 0,15 г или Реопирин по 0,25 г,
Салициламид по 0,5-1 г, 10%Ъаствор Кальция хлорида по
1 ст.л., Димедрол по 0,03-0,05 г, Дексаметазон по 0,5-1 мг
и другие средства. Внутривенно 40% раствор Глюкозы по
20 мл или 40% раствор Гексаметилентетрамина по 5-10
мл 10-15 влисаи ий.
Процессы туберкулезной этиологии требуют соответ-
ствующего лечения. При увеитах сифилитической этиоло-
гии проводят специфическое лечение.
В случаях острых гнойных увеитов — субконъюнктиваль-
ные инъекции Бензилпенициллина натриевой соли по
100000 ЕД и Стрептомицин-хлоркальциевого комплекса по
50000 ВД на инъекцию в 0;5% растворе Новокаина ежед-
невно до рассасывания гипопиона. Внутримышечно —
Бензилпенициллина натриевая соль по 200000 ЕД 4-5 раз
в сутки, Стрептомицина сульфат по 250 000 ЕД2 раза в
сутки. Применяют также Гентамицина сульфат внутримы-
шечно из расчета 0,4-0,8 мг/кг 2-3 раза в сутки, курс лече-
ния 7-10 дней. Показано введение Метициллина натрие-
вой соли по 1 г через каждые 4-6 часов, длительность ле-
чения — 10 дней.
Внутрь назначают Оксациллина натриевую соль по 0,25-
0,5 г. Ампициллин по 0,25 г 4-6 раз в день, Окситетрацик-
лина дигидрат по 0,1 -0,25 г 4 раза в день, курс лечения 10-
15 дней. Антибиотики сочетают с назначением сульфани-
ламидов — Сульфадимезина по 0,5-1 г 3-4 раза в день,
Сульфапиридазина в первый день лечения 1 -2 г и в после-
дующие дни 0,5-1 г. Одновременно с введением массив-
ных доз антибиотиков и сульфаниламидов необходимо на-
значение витаминов — С, В,, В Вс °Р
При увеитах, протекающих с повышением внутриглаз-
ного давления, назначают гипотензивные средства обще-
БдЕушкАЭнциклопедия народной медицины» 85
го действия: Диакари по 0,125-0,25 г 2-4 раза в день. В
стадии исхода воспалительного процесса для рассасыва-
ния помутнений назначают чсталляции раствора Этипмор-
фина гидрохлорида (от 1% до 8% в возрастающей кон-
центрации). Используют тканевые препараты в виде под-
кожных инъекций экстракта алоэ, Фибс, стекловидного
тела.
Прогноз. Хронический увеит протекает длительно, ре-
цидивирует. При гнойных увеитах прогноз тяжелый не толь-
ко в отношении зрения, но и возможности сохранения гла-
за
Флегмона век
Острое гнойное воспаление подкожной клетчатки
век с некрозом и расплавлением тканей.
Этиология и патогенез. Травмы, осложненные ин-
$ицированием тканей гноеродными бактериями, ячмень,
урункул век, язвенный блефарит, воспалительные про-
цессы в глазнице или придаточных пазухах носа. Флегмо-
на век может развиться также метастатическим путем при
различных инфекционных заболеваниях организма.
Клиническая картина. Гиперемия, отек и напряже-
ние кожи век; иногда веки становятся твердыми на ощупь.
Самопроизвольные боли и боль при пальпации, а также
головные боли. Повышение температуры тела. Различают
ограниченную и распространенную флегмону век. Ограни-
ченная флегмона протекает так же, как абсцесс века, но с
более резкими воспалительными явлениями и с большой
площадью поражения. При распространенной флегмоне
воспалительный процесс захватывает еще большую пло-
щадь и может перейти с века на подкожную клетчатку лица,
шеи, глазницу. Возможно развитие септикопиемии.
Йиагноз ставят на основании клинической картины,
ходимо дифференцировать от абсцесса века, при
котором воспаление занимает ограниченный участок века
без тенденции к распространению.
Профилактика. Своевременное и правильное лечение
различных воспалительных процессов век. При инфициро-
ванных травмах век — применение антибиотиков и суль-
фаниламидов.
Лечение. С первого дня заболевания назначают анти-
биотики: внутримышечно Бензилпенициллина натриевую
соль по 300000 ЕД 2 раза в сутки, Стрептомицина сульфат
по 500000 БД 2 раза в сутки. Внутрь Сульфадимезин по 1 г
через 4 часа, Тетрациклин по 100000-250000 ЕД с Ниста-
тином по 0,1 г 4 раза в день, Хлортетрациклина гидрохло-
рид (Биомицин) по 100000-500000 ЕД 4 раза в день, Мета-
циклин по 0,3 г 2 раза в день. Внутривенно — 40% раствор
Гексаметилентетрамина по 10 мл, 40% раствор Глюкозы
по 20 мл. Местно в начале процесса назначают сухое теп-
ло, УВЧ. При прогрессировании и образовании участков
флюктуации показаны широкие разрезы по ходу круговой
мышцы век с выпусканием гноя, отсасывающие повязки с
гипертоническим раствором натрия хлорида. В исходе за-
болевания нередко возникают рубцовые изменения век,
влияющие на их подвижность, и положение и требующие в
дальнейшем хирургического лечения.
Прогноз при своевременно начатом лечении благопри-
ятный. При прогрессировании и распространении процес-
са возможно развитие флегмоны глазницы, менингита
тромбоза кавернозного синуса.
Флегмона глазницы
Острое гнойное разлитое воспаление орбиталь-
ной клетчатки с ее гнойным расплавлением и некро-
зом.
Этиология и патогенез. Травмы орбиты с инфициро-
ванием тканей гноеродными микробами; внедрение в ор-
биту инфицированных инородных тел; гнойные процессы
на лице — фурункулы, рожистое воспаление, ячмени; гной-
ный дакриоцистит, флегмона века, гнойные синуситы; об-
щие инфекции (грипп, скарлатина, тиф). Процесс чаще
всего представляет собой развившийся по продолжению
из области V. angularis тромбофлебит мелких орбитальных
сосудов, приводящий к образованию множества мелких
гнойников, которые в дальнейшем постепенно сливаются
в один или несколько крупных абсцессов. Флегмона глаз-
ницы может возникнуть также в результате распростране-
ния гнойного процесса из соседнего очага на ретробуль-
барную клетчатку (прорвавшиеся субпериостальные абс-
цессы).
Клиническая картина. Процесс обычно односторон-
ний. Острое начал' воспалительный процесс развивается
внезапно и быс pt (в течение нескольких часов или 1-2
сутки). Боли в of 'и век и глазницы, головная боль Боли
усиливаются при пальпациии движениях глаза. Веки гипе-
ремированы, отечны и напряжены, открыть их почти невоз-
можно. Общее состояние тяжелое: высокая температупа
слабость. Быстро развивается ограничение подвижна зти
глазного яблока и экзофтальм В случаях, когда развитию
флегмоны предшествовал периостит или остит стено.. ор-
биты, возможно смещение глазного яблока; направление
смещения глаза может помоч! выявлению патогенеза про-
цесса. С развитием воспаления появляется хемоз конъ-
юнктивы глазного яблока, отечная слизистая оболочка вы-
падает наружу, за веки, увеличивается экзофтальм, глаз-
ное яблоке становится почти неподвижным, зрение резко
снижается. Между выступающим вперед глазом и краем
орбиты можно прощупать набухшее содержимое глазни-
цы.
При вовлечении в воспалительный процесс зрительно-
го нерва развивается его неврит с преобладанием застой-
ных явлений и тромбозом вен сетчатки. В результате тро-
фических нарушений, вызванных сдавлением нервов, ин >г
да развивается кератит и гнойная язва роговицы. Воспа-
ление может перейти на сосудистую оболочку и сетчатку и
вызвать гнойный хориоидит и панофтальмит с исходом в
атрофию глаза. При отграничении процесса в глазнице
образуется гнойник, который может самопроизвольно
вскрыться через кожу или конъюнктиву. Воспалительный
процесс может перейти на мозговые оболочки и венозные
синусы (пещеристую пазуху) или может развиться сепсис.
В таких случаях возможен летальный исход.
Диагноз ставят на основании характерной клиничес-
кой картины. Бурное начало, быстрое прогрессирование и
тяжелое течение отличают флегмону орбиты от тенонита
Необходима рентгенография придаточных пазух носа и
глазницы, которая имеетзначение для дифференциально-
го диагноза флегмоны глазницы от периостита орбиталь-
ной стенки, а также для исключения инородного тела глаз-
ницы при травме.
Профилактика. Своевременное и правильное лечение
различных воспалительных процессов на лице, хроничес-
ких процессов в глазнице, при инфицированных ранениях
ее — энергичное лечение антибиотиками и сульфанила-
мидами.
Лечение. Комбинированное применение антибиотиков
внутрь, внутримышечно и в тяжелых случаях внутривенно.
Бензилпенициллина натриевая соль внутримышечно по
300000-500000 ЕД 4 раза в сутки, Стрептомицина сульфат
по 500000 ВД 2 раза в сутки, Тетрациклин внутрь по 250000
ЕД с Нистатином по 0,1 г 4раза в день Хлортетрациклина
гидрохлорид по 10ОООО-5О0ООО ЕД 4 раза в день в течение
семи дней, Метациклин по 0,3 г 2 раза в день.
Для внутривенного введения Бензилпенициллина натри-
евую соль растворяют в 2 мл воды для инъекций или сте-
рильного изотопического раствора хлорида натрия, вво-
дят 1 -2 раза в сутки в сочетании с внутримышечными инъ-
екциями. Разовая доза для внутривенного введения 50000-
100000 ЕД- Раствор Морфоциклина готовят непосредствен-
но перед вливанием. Содержимое одного флакона (0,1-
0,15 г) растворяют в 10-20 мл 5% раствора глюкозы, вво-
дят медленно (10-20 мл в течение 4-5 минут).. Ристомици-
на сульфат вводят внутривенно капельным методом. Пре-
парат растворяют в стерильном изотоническом растворе
Хлорида натрия из расчета 250000 ЕД в 125 мл раствора.
Вливают 500 мл раствора в течение 30-60 минут. В конце
вливания рекомендуется, не вынимая иглы, ввести 10-20
мл изотонического раствора Хлорида натрия (для промы-
вания вены и предупреждения развития флебита). При на-
личии противопоказаний к введению больших количеств
жидкости необходимое количество препарата растворяют
в 20-40 мл 5% раствора Глюкозы или изотонического ра-
створа Хлорида натрия и очень медленно (!) вводят внут-
ривенно. Первое введение Ристомицина сульфата реко-
мендуется делать в дозе, не превышающей 250000 ЕД
Суточная доза для взрослых составляет 1000000-1500000
ЕД; эту дозу вводят в 2 приема с интервалами 12 часов.
Длительность курса лечения зависит от течения заболева-
ния.
' леандомицина фосфат для внутривенного введения
разводят в стерильном изотоничес» ом растворе Хлорида
натрия или 5% растворе глюкозы из расчета 0,002 г (2
мг=2000 ЕД) 1 -ил. Раствор вводят медленно (не более 50
мл за 5 минут), лучше вводить капельным методом. Суточ-
ная доза составляет 1 2 г (1000000-2000000 ЕД), которую
вводят в 3-4 приема равными частями. Сигмамицин цл°
внутривенного введения применяют в виде 1 % раствора;
0,25 г препарата растворяют в 25 мл воды для инъекций.
Вводят медленно, не более 2 мл в минуту. Суточная доза
— 1 г.
Антибиотики сочетают с назначением сульфанилами-
дов — Сульфадимезин по 1 г через 4 часа, Сульфапирида-
зин по 0,5 г (2-4 таблетки в первый день и по 1 таблетке в
86 ЕлдупкАЭнциклопедия народной медицины»
последующие дни) и др. Внутривенно вводят 40% раствор
Гексаметилентетрамина по 10 мл (5-10 вливании), 40%
раствор Глюкозы по 20 мл с аскорбиновой кислотой (IQ-
15 вливаний). Если имеются участки флюктуации, показа-
ны широкие разрезы тканей с проникновением в полость
глазницы и вставлением турунд для дренажа гноя, повязки
с гипертоническим (10%) раствором натрия хлорида.
При выявлении причины флегмоны проводят лечение
основного заболевания (воспалительные процессы в при-
даточных пазухах носа и др.).
Прогноз в начальных стадиях при своевременном ле-
чении благоприятный. Срочное и массивное применение
антибиотиков и сульфаниламидов значительно улучшает
прогноз заболевания. При прогрессировании и распрост-
ранении процесса возможны септический тромбоз кавер-
нозного синуса, менингит, сепсис с летальным исходом.
Флегмона слезного мешка
Острое гнойное воспаление слезного мешка и ок-
ружающей клетчатки с ее некрозом.
Этиология и патогенез. Гнойное воспаление окру-
жающее слезный мешок клетчатки вследствие инфициро-
вания патогенными микробами через слизистую оболочку
слезного мешка при стенозе слезно-носового канала и
хроническом дакриоцистите; переход воспалительного
процесса на клетчатку слезного мешка из соседних при-
даточных пазух (гайморовой или решетчатого лабиринта)
или из полости i ioca.
Клиническая картина. Гиперемия кожи, ее отек в об-
ласти слезного мешка и на соответствующей стороне носа,
нижнего века и щеки. Нац слезным мешком определяется
плотное болезненное образование. Глазная щель сужена
или закрыта вследствие распространения воспалительно-
го процесса на нижнее веко. Резкая болезненность при
пальпации области слезного мешка. Отмечается повыше-
ние температуры тела, головная боль, общее недомога-
ние. Через несколько дней воспалительный инфильтрат
становится мягче, кожа над ним желтеет, образуется огра-
ниченный гнойник, появляется флюктуация. Сформировав-
шийся в области слезного мешка абсцесс вскрывается
через кожу наружу, после чего воспалительные явления
постепенно стихают. Отверстие вскрывшегося абсцесса
обычно закрывается, иногда образуется свищ, через кото-
рый выделяются слезная жидкость и гной. При прорыве
гноя в полость носа через слезно-носовой канал возмож-
но образование внутренней фистулы.
Распространение воспалительного процесса в глазни-
цу может привести к флегмоне ее. У взрослых осложнения
при флегмоне слезного мешка встречаются реже, чем у
детей.
Диагноз ставят на основании характерных симптомов
заболевания.
Профилактика. Своевременное лечение стеноза слез-
но-носового канала, хронического дакриоцистита.
Лечение. Раннее назначение антибиотиков — внутри-
мышечно Бензилпенициллина натриевая соль по 300000
ЕД 2 раза в сутки. Сульфат стрептомицина по 500000 ЕД 2
раза в сутки в сочетании с сульфаниламидными препара-
тами (Сульфадимезин по 1 г 4 раза в день и др.); внутрь
Тетрациклин по 250000 ЕД с Нистатином по 0,1 г 4 раза в
день. Местно — сухое тепло, УВЧ. В конъюнктивальный
мешок — инсталляции 10% раствора Сульфапиридазин-
натрия 3-4 раза в день. При появлении флюктуации пока-
зано вскрытие флегмоны через кожу, повязка с гипертони-
ческим (10%) раствором натрия хлорида 2-3 раза в день.
После стихания острых, воспалительных явлений — дак-
риоцисториностомия.
Прогноз при своевременном и правильном лечении
благоприятный. Самопроизвольное вскрытие флегмоны
может привести к образованию долго не заживающего
свища.
Фолликулез конъюнктивы
Фолликулярная гиперплазия лимфоидной ткани
спнъюнктива, возникающая главным образом у де-
тей при длительном воздействии различных физи-
ческих и химических факторов, а также при местных
и общих инфекционных «гболеваниях.
Клиническая картина. В поверхностных слоях конъ-
юнктивы, особенно в области нижней переход ной складки,
видны фолликулы бледно-розового цвета величиной с бу-
лавочную головку, часто расположенные правильными ря-
дами. Конъюнктива не инфильтрирована, полупрозрачна,
иногда слегка гиперемирована. Отделяемого, как прави-
ло, не бывает.
Диагноз. От трахомы и конъюнктивитов с фолликуляр-
ными высыпаниями фолликулез конъюнктивы отличается
отсутствием инфильтрации и гиперемии конъюнктивы, а
также видом и расположением фолликулов.
Лечения не требуется.
Прогноз благоприятный. Фолликулы бесследно исче-
зают.
Халькоз глаза
Отложение в тканях глазного яблока солей меди
при длительном пребывании в нем инородного тела,
содержащего медь.
При нахождении в глазу медного осколка происходит
его растворение, отложение солей меди в тканях и вместе
с тем некоторое выведение их из глаза в процессе обмена
веществ. Это объясняется непрочностью соединения со-
лей меди с белковыми структурами различных тканей глаз-
ного яблока. Такое явление обычно имеет место при мел-
ких инкапсулированных медных или латунных осколках а
также осколках, содержащих различные сплавы с малым
содержанием меди. При больших осколках меди и латуни
вокруг осколка, как правило, быстро возникает асептичес-
кий гнойный очаг под влиянием токсического действия со-
лей меди, что сопровождается бурными воспалительными
явлениями.
Клиническая картина. В роговой оболочке при био-
микроскопии можно видегь мельчайшие зернышки голу-
бого, золотисто-голубого или зеленоватого цвета. Задняя
поверхность роговицы часто имеет мутно-зеленоватую
окраску. В области лимба зерен пигмента обычно больше.
Изменения отмечаются главным образом в участках рого-
вицы у верхней и нижней части лимба, по направлению к
центру их постепенно становится меньше. У ряда больных
наблюдается желтовато-зеленоватая опалесценция влаги
передней камеры. При гониоскопии отмечается усиление
пигментации зоны корнеосклеральных трабекул. Радужная
оболочка бывает окрашена в зеленоватый или зеленова-
то-желтый цвет, у зрачкового края видны отложения ко-
ричневого пигмента. Наблюдается ригидность зрачка. Под
передней капсулой хрусталика можно видеть отложения в
виде кольца с отходящими от него радиальными тяжами
помутнения («цветок подсолнечника») — это постоянный
признак халькоза. Нередко под задней капсулой хрустали-
ка определяется цветная переливчатость. В ряде случаев
наблюдается подвывих хрусталика в результате воздей-
ствия солей меди на циннову связку.
Ранние изменения стекловидного тела можно выявить
при биомикроскопическом исследовании. Они состоят в
деструкции стекловидного тела. Характерным является
образование белых нитей и пленок, заключенных в зеле-
новатую или оранжевую массу Выраженные изменения
носят харакп р грубых плавающих помутнений темного
цвета, обусловленных склеиванием фибрилл и отложени-
ем на них белка. Наблюдаются также различной выражен-
ности разжижение фибрилл стекловидного тела, а также
процессы организации и уплотнения его элементов в виде
соединительнотканных тяжей. В более поздние сроки от-
мечается кирпично-красный оттенок стекловидного тела у
места расположения инородного тела Клинически выра-
женный халькоз сетчатки встречается редко. Преимуще-
ственной локализацией изменений является область сел-
того пятна, где определяется венчик, состоящий из отдель-
ных очажков разнообразной величины и формы; цвет их
варьирует от желтоватого до медно-красного. Очажки име-
ют металлический блеск. Иногда они располагаются вок-
руг центральной ямки в несколько рядов. Очень редко бы-
вают изменения сосудов сетчатки вокруг желтого пятна;
кое-где они или утолщены, или едва различимы. Халькоз
глаза развивается медленно. По мере прогрессирования
процесса отмечается понижение остроты зрения и суже-
ние поля зрения. Возможны осложнения в виде вторичной
отслойки сетчатки, вторичной глаукомы.
Диагноз устанавливают на основании характерных кли-
нических изменений в глазу, анамнестических и рентгено-
логических данных (обнаружение внутриглазного инород-
ного тела). В ранней диагностике большое значение име-
ют электрофизиологические исследования сетчатки.
Профилактика. Своевременное удаление медьсодер-
жащего инородного тела из глаза.
Лечение. При показаниях—удаление инородного тела.
Назначают 5% раствор Тиосульфата натрия в виде инстал-
ляций (по 1 -2 капли 4 раза в день), ванночек и мази, элек-
трофореза. Для лучшего рассасывания помутнения иног-
да предварительно производят диатермию (0,2-0,3 А) в
течение 20 минут. Один курс состоит из 30 процелу[ Кур-
сы желательно повторять каждые 2 месяца Рекомендует-
ся также применять инсталляции 5-10% раствора Унитио-
БлкушкАЭнциклопедия народной медицины» 87
ла по 1 -2 капли 4 раза в день или электрофорез с 2% ра-
створом Унитиола.
Прогноз зависит от длительности пребывания инород-
ного тела в глазу и от тяжести возникших осложнении
Халязион (градина)
Округлое образование в хряще века.
Возникает вследствие хронического пролиферативно-
го воспаления мейбомиевой железы и хряща века.
Клиническая картина. В толще хряща имеется плот-
ное безболезненное образование округлой формы, вели-
чиной с небольшую горошину. Кожа над ним подвижна,
приподнята. В области образования конъюнктива гипере-
мирована, несколько выступает. Иногда наблюдается са-
мопроизвольное вскрытие халязиона через конъюнктиву
В редких случаях бывает его нагноение
Диагноз. Следует иметь в виду возможность новооб-
разования века.
Лечение. В начальной стадии для рассасывания обра-
зования — втирание 1% желтой ртутной мази. При отсут-
ствии эффекта — вскрытие халязиона со стороны конъ-
юнктивы или реже со стороны кожи с последующим выс-
кабливанием халязиона.
Прогноз благоприятный.
Хиазмальный синдром
Поражение хиазмы, проявляющееся первичной ат-
рофией зрительных нервов и битемпоральной геми-
анопсией.
Этиология многообразна: опухоли гипофиза и голов-
ного мозга, менингит, хиазмальный арахноидит, рассеян-
ный склероз, цистицерк головного мозга, травма черепа,
интоксикации и др.
Патогенез. Основным фактором, приводящим к раз-
витию заболевания, является сдавление хиазмы. Патоло-
гические изменения в хиазме возникают не только в месте
ее сдавления, но и в отдаленных от него участках, что свя-
зано со смещением хиазмы. В зависимости от поражения
проходящих в хиазме нервных волокон развиваются раз-
личные симптомы заболевания. При менингите воспали-
тельный процесс с мозговых оболочек может распростра-
ниться на хиазму. Токсические воздействия иногда приво-
дят к дегенеративным процессам в хиазме.
Сдавление хиазмы, воспалительные и дегенеративные
процессы в ней обычно приводят к атрофии нервных воло-
кон.
Клиническая картина разнообразна. Различают ти-
пичную и атипичную форму заболевания При типичном хи-
азмальном синдроме на ранней стадии отмечается неболь-
шое понижение остроты зрения на оба глаза, глазное дно
может быть нормальным или намечается лишь легкое по-
бледнение дисков зрительных нервов. При тщательной и
систематической периметрии обнаруживаются ограниче-
ние поля зрения в верхненаружных квадрантах, абсолют-
ные или относительные гемианопсические скотомы. В этой
стадии жалоб на ухудшение зрения может не быть. В раз-
витой стадии заболевания наблюдаются первичная атро-
фия зрительных нервов и битемпоральная гемианопсия.
Острота зрения обычно понижена. В поздней стадии ост-
рота зрения резко понижена, поле зрения сохранено с внут-
ренней стороны в виде узких участков, отмечается выра-
женная атрофия зрительных нервов. Нередко наблюдает-
ся полный амавроз на одном или на обоих глазах.
Атипичная форма хиазмального синдрома встречается
довольно часто. В ранней стадии острота зрения понижа-
ется на одном глазу, обычно при картине ретробульбарно-
го неврита. Нет характерных дефектов в поле зрения. Ат-
рофия зрительного нерва развивается позже. Через не-
сколько месяцев (или лет) начинает понижаться острота
зрения второго глаза, чтоуказывает на переход заболева-
ния в развитую стадию. При этом в поле зрения лучшего
глаза часто выявляются характерные выпадения (ограни-
чение в верхненаружном квадранте, височная гемиахро-
матопсия и др.), конечная стадия процесса такая же, как
при типичном хиазмальном синдроме.
Атипичный хиазмальный синдром иногда развивается
одновременно на обоих глазах. Острота зрения понижает-
ся без появления характерных дефектов в поле зрения.
Могут наблюдаться центральные скотомы или выпадения
поля зрения разнообразной формы. Застойный диск зри-
тельного нерва при поражении хиазмы наблюдается ред-
ко. Он протекает по типу осложненного застойного диска
и свидетельствует о вторичном поражении хиазмы.
Диагноз ставят на основании анамнеза, клинической
картины, рентгенологического и неврологического обсле-
дования. Диагноз типичного хиазмального синдрома под-
тверждается характерными изменениями поля зрения.
Более трудна диагностика атипичного хиазмального синд-
рома. Необходимо наблюдение за состоянием зрительных
функций в динамике.
Для диагноза хиазмального синдрома имеют значе-
ние и сопутствующие симптомы — головные боли, ирра-
диирующие в глазные яблоки, эндокринные нарушения
(адипозогенитальная дистрофия, акромегалия, нанизм), на-
рушения углеводного и водного обмена и др Важное зна-
чение для диагностики имеют артериография мозга и ис-
следования ликвора.
Лечение. Прежде всего, лечение основного заболе-
вания. При опухолях мозга — удаление опухоли или рент-
генотерапия. В случае хиазмального арахноидита — анти-
биотики широкого спектра действия, внутривенные влива-
ния Глюкозы, Гексаметилентетрамина, витамины хирур-
гическое рассечение спаек в хиазмальной области. Анев-
ризма передних отделов артериального круга большого
мозга подвергается нейрохирургическому или консерва-
тивному лечению.
Прогноз всегда серьезный. Имеют значение характер
поражения хиазмы, своевременное распознавание и пра-
вильное лечение.
Хориоидит, хориоретинит
Воспаление сосудистой оболочки (хориоидит) и
сосудистой оболочки и сетчатки (хориоретинит). Воз-
никновение хориоретинита объясняется тем, что пи-
тание наружных слоев сетчатки обеспечивается пре-
имущественно за счет хориокапиллярных сосудов.
Этиология. Чаще всего туберкулез, сифилис, токсо-
плазмоз, общие инфекционные заболевания (грипп, пнев-
мония, тиф, бруцеллез, цереброспинальный менингит),
фокальные инфекции, травма глаза осложненная близо-
рукость
Патогенез. Микробы могут попадать в глаз эндоген-
ным или экзогенным путем. Предрасполагающим факто-
ром для метастатического поражения сосудистой оболоч-
ки служат некоторые особенности кровоснабжения этой
области (широкое ложе сосудов, замедленный кровоток),
способствующие задержке здесь патогенных агентов. При
этом метастазирование возбудителя очень часто сначала
происходит в сосуды сетчатки и лишь затем, вторично,
вовлекается в процесс сосудистая оболочка. В патогенезе
хориоретинита, помимо прямого воздействия микробов на
сосудистую оболочку и сетчатку, большую роль играют
токсины микробов, процессы аллергии и иммуноагрессии.
Клиническая картина. По течению различают очаго-
вые, диффузные хориоидиты и хориоретиниты по локали-
зации — центральные и периферические. Воспалительные
очаги могут быть единичными и множественными. Жалобы
— обычно на понижение зрения, фотопсию, метаморфо-
псию (при центральной локализации очагов), гемералопию
(при периферической локализации очагов), иногда на «ле-
тающие мушки». Ограниченные очаги, расположенные на
периферии сосудистой оболочки, не ухудшают зрения.
В начальной стадии на глазном дне обычно видны се-
роватые или желтоватые очаги с нечеткими контурами,
проминирующие в стекловидное тело. Сосуды сетчатой
оболочки проходят над ними, не прерываясь. В исходе за-
болевания после рассасывания воспалительного очага (ин-
фильтрата) наступает атрофия стромы хориоидеи. Очаг
приобретает белый или слегка желтоватый цвет четкие
контуры, в нем появляется пигментация. При диффузном
хориоидите на глазном дне виден обширный участок жел-
товатого или сероватого цвета, переходящий без четкой
границы в окружающие ткани. Процесс чаще заканчивает-
ся атрофией хориоидеи, о чем можно судить по белому
участку с пигментными отложениям.
Иногда воспалительный процесс захватывает только
область желтого пятна и прилежащие к нему отделы —
центральный хориоретинит (макулит). При такой локали-
зации рано появляются затруднения при выполнении точ-
ных зрительных работ, излом строчек и выпадение отдель-
ных букв при чтении, центральная абсолютная или относи-
тельная скотома. При офтальмоскопии отмечается желто-
красный цвет желтого пятна, отсутствие в этой области
нормального рефлекса и некоторая приподнятость сетчат-
ки. Затем появляются мелкие точечные кровоизлияния и
желтовато-белые очаги. В исходе процесса в области жел-
того пятна остается пигментация.
При некоторых заболеваниях хориоидит имеет весьма
характерную клиническую картину и течение. Туберкулез-
ный хориоидит проявляется в различной форме — мили-
арный, диссеминированный диффузный и солитарный ту-
88
БдБушкАЭнциклопедия народной медицины»
оеркул. Сифилитический хориоидит Хориоидит при ток-
соплазмозе.
Посттравматический хориоретинит сопровождается
кровоизлияниями в сосудистой оболочке и супрахориои-
дальном пространстве и разрывами ее. Разрывы имеют
вид дуги или серпа белого цвета, сосуды сетчатки свобод-
но проходят над разрывом. Вокруг разрыва наблюдаются
кровоизлияния, в последующем — пигментация. В облас-
ти дефекта могут разрастаться соединительнотканные
шварты.
Гнойный хориоидит сопровождается быстрым пониже-
нием остроты зрения, на глазном дне появляется множе-
ство мелких желтовато-белых оптических очагов, кровоиз-
лияний, неврит зрительного нерва. Обычно процесс закан-
чивается атрофией хориоидеи и сетчатки с пигментацией
в зоне воспаления. В тяжелых случаях гнойный экссудат
скапливается в стекловидном теле, и процесс может за-
кончиться эндофтальмитом и панофтальмитом.
Диагноз ставят на основании анамнеза, клинической
картины и результатов клинико-лабораторного обследо-
вания. В топической диагностике поражения имеет значе-
ние флюоресцентная ангиография глазногодна. От опухо-
ли хориоидит (хориоретинит) отличается перифокальным
''спадением вокруг хориоидального очага. При централь-
ном хориоретините в отличие от дистрофии желтого пятна
имеются признаки воспаления и помутнения стекловидно-
го тела.
Профилактика. Предупреждение инфекционных забо-
леваний, вызывающих хориоидит. Санация очагов фокаль-
ной инфекции (полость рта, придаточные пазухи носа и
др.).
Лечение обычно проводится в стационаре. Прежде
всего — лечение заболевания, вызвавшего хориоидит. При
выраженной воспалительной реакции местно применяют
мидоиатические средства (1 % раствор Атропина сульфа-
та, 0,2% раствор Скополамина гидробромида и др.). В ост-
ром периоде показаны также инстилляции 1% эмульсии
Гидрокортизона 4-5 раз в день, закладывание за веко 0,5%
Гцдрокортизоновой мази 3-4 раза в день, субконъюнкти-
вальные инъекции 0,2 мл 0,5-1% эмульсии Кортизона или
Гидрокортизона 1 -2 раза в неделю.
Шир жо используются физиотерапевтические проце-
дуры: введение путем электрофореза 2% раствора Каль-
ция хлорида, антибиотиков (Стрептомицин в 1 мл — 10000
ЕД, Бензилпенициллина натриевая соль в разведении 1:10
000, 1% раствор Тетрациклина, 0,5% раствор Хлортетра-
циклина гидрохлорида и др.), 2% раствора Амидопирина,
2% раствора Салицилата нг.грия Для уменьшения воспа-
лительных явлений, рассасывания экссудата, устранения
свежих синехий применяют Папаин в виде субконъюнкти-
вальных инъекции (1 -2 мг препарата в изотоническом ра-
створе Хлорида натрия, число инъекций от 2 до 15). Про-
водят также электрофорез с Папаином. Местно показаны
тепло, медицинские пиявки на кожу виска на стороне боль-
ного глаза, ультразвуковая терапия. В стадии исхода —
инстилляции Этил морфин: -идрохлорида в возрастающей
концентрации (от 1% до 8%) для рассасывания помутне-
ний. «
Проводят общую противоаллергическую, противовос-
палительную и специфическую терапию. Внутри — Бута-
дион по 0,15 г или Реопирин по 0,25 г 3 раза в день в тече-
ние 10 дней; Салициламид по 0,5-1 г 6-8 раз в день после
еды; препараты кальция (внутрь, внутримышечно и внутри-
венно); 10% раствор Кальция хлорида внутрь по 1 ст.л. 3
раза в день, 0,25% раствор Кальция хлорида от 2 до 10 мл
в виде внутримышечных инъекций по схеме: 1-й день — 2
мл, 2-й т,ень — 3 мл, прибавляя каждый день по 1 мл до 10-
го дня, а в последующие 20 дней по 10 мл ежедневно. Внут-
ривенные вливания 10% раствора Кальция хлорида (от 10
до 20 вливаний). Внутрь Димедрол по 0,03-0,05 г или Пи-
польфен в драже по 0,025 г 2-3 раза в день, кортикостеро-
иды — Кортизон (0,025 г) по 2-4 таблетки 2-3 раза в день
или внутримышечно 2,5% эмульсия Кортизона по 1-5 мл.
'‘жутривенно — 40% раствор Глюкозы по 20 мл или 40%
раствор Гексаметиленте раминь по 5-10 мл (10-15 влива-
ний).
Процессы туберкулезной и сифилитической этиологии,
а также токсоплазмоз требуют соответствующего лечения.
В случае острого гнойного хориоидита показаны субконъ-
юнктивальные инъекции Бензилпенициллина натриевой
соли по 100000 ЕД и стрептомицин-хлоркальциевого ком-
плекса по 50000 ЕД на инъекцию в 0,5% растворе Новока-
ина ежедневно до рассасывания гипопиона. Внутримышеч-
но — Бензилпенициллина натриевая соль по 200000 ЕД 4-
5 раз в сутки, Стрептомицина сульфат по 250000 ЕД 2 раза
в сутки. При недостаточной эффективности Пенициллина
и Стрептомицина назначают внутрь Тетрациклин (0,1 г) или
Окситетрациклин (0,25 г) с Нистатином (500000 ЕД) по 2
таблетки 4 раза в день в течение 7 дней. После недельного
перерыва курс лечения повторяют. Антибиотики назнача-
ют в сочетании с сульфаниламидами (Сульфадимезин по
0,5-1 г 3-4 раза в день, Сульфапиридазин в первый день
лечения 1 -2 г и в последующие дни 0,5-1 г). Одновременно
с введением массивных доз антибиотиков и сульфанпила-
мцдов необходимо назначение витаминов — С, В,, В„ В.,
РР. 12 6
В лечении последствий хорииидита используют биоген-
ные стимуляторы (экстракт алоэ жидкий, Фибс, стекловид-
ное тело и др.) в виде подкожных инъекций по 1 мл, 20-30
инъекций на курс.
Прогноз зависит от этиологии локализации и распро-
страненности процесса, его характера, склонности к ре-
цидивам, а также от своевременности лечения. Диффуз-
ные и очаговые хориоретиниты существенно сказываются
на остроте зрения в случае их центрального расположе-
ния и атрофических изменений в сетчатке. При острых гной-
ных хориоидитах прогноз серьезен не только в отношении
зрения, но и в отношении сохранения глазного яблока.
Цветовое зрение, патология
Цветоощущение может отсутствовать полностью
— монохромазия, частично — дихромазия или быть
сниженным — аномальная трихромазия.
Существуют врожденные и приобретенные расстрой-
ства цветового зрения. Причина Ерожденных расстройств
— отсутствие или недостаточное функционирование од-
ного из трех компонентов цветового зрения, причина при-
обретенных расстройств — заболевания сетчатки воспа-
лительного или дистрофического характера, атрофия зри-
тельного нерва, глаукома, заболевания головного мозга,
травмы глаз и черепа.
Симптомы, монохромазия бывает редко и характери-
зуется полной цветовой слепотой. Дихромазия встречает-
ся в виде протанопии — частичной цветовой слепоты пре-
имущественно на красный цвет; дейтеранопии — частич-
ной цветовой слепоты преимущественно на зеленый цвет;
тританопии — слепоты на синий цвет. Аномальная трихро-
мазия также встречается в виде протаномалии, дейтера-
номалии и тританомалии. Различают 3 степени тяже( /1 оас-
стройств при протаномалии и дейтераномалии: А, В, С (А
— самая высокая). Больные протаномалией смешивают
красные цвета с серыми такой же яркости, светло-крас-
ные с темно-зелеными, некоторые красные и зеленые — с
желтыми, голубые — с розовыми, синие — с фиолетовыми
и пурпурными. При дейтеранопии наблюдается отождеств-
ление некоторых зеленых цветов с серыми, светло-зеле-
ных — с темно-красными, голубых — с фиолетовыми, зе-
леных и красных — с желтыми, но при других значениях
яркости, чем при протанопии.
Диагноз ставят при помощи полихроматических цве-
товых таблиц спектральных аномалоскопов, шкал цветов.
Имеются следующие различия между врожденными и при-
обретенными расстройствами цветового зрения:
1) при врожденных расстройствах снижена чувствитель-
ность лишь к красному и зеленому цветам, при приобре-
тенных — к красному, зеленому и синему;
2[ контрастная чувствительность при врожденных рас-
стройствах не снижена, при приобретенных — снижена;
3) врожденные расстройства стабильны, приобретен-
ные могут изменять. < по виду и степени;
4) уровень функциональной устойчивости при врожден-
ных расстройствах снижен, но стабилен, при приобретен-
ных — вариабелен;
5) врожденные расстройства в отличие от приобретен-
ных всегда бинокулярны, чаще встречаются у лиц мужско-
го пола.
Лечение. Врожденные аномалии цветового зрения ле-
чению не поддаются, при приобретенных аномалиях — ле-
чение основного заболевания.
Эди синдром
Сочетание миотонической или нейротонической
зрачковой реакции с отсутствием сухожильных реф-
ексов.
Возникает при диабете, эпидемическом энцефалите,
интоксикациях (алкоголем, табаком), авитаминозах, ано-
м 1лиях конституций, вегетативных неврозах. Может встре-
чаться также у здоровых людей. Зрачковые нарушения, по-
видимому, возникают вследствие патологии ядер глазо-
двигательного нерва.
Клиническая картина. Миотоническая реакция зрач-
ков выражается в замедленном сужении и замедленном
БлвушкАЭнциклопеАия народной медицины» 89
расширении их при конвергенции и при последующем пе-
реходе глаз в первичное положение. Соответственно это-
му и акт напряжения и расслабления аккомодации совер-
шается замедленно. У 80% больных эти нарушения быва-
ют односторонними. Нейротоническая реакция выражает-
ся в замедленном сужении и последующем замедленном
расширении зрачка во время освещения глаза и после
прекращения освещения. Зрачковая реакция на конвер-
генцию не нарушена. Нарушения зрачковых реакций соче-
таются с отсутствием сухожильных рефлексов на нижних
конечностях.
Синдром наблюдается чаще у женщин. Симп-томы
могут быть выражены в разной степени, в связи с чем раз-
личают полную и неполную формы данного синдрома.
Диагноз ставят на основании клинической картины.
Дифференциальным признаком при сравнении с синдро-
мом Аргайла-Робертсона является мидриаз, тогда как при
последнем наблюдается миоз и отсутствуют зрачковые
реакции на свет, как прямые, так и содружественные.
Лечение направлено на устранение причины, вызвав-
шей заболевание. Назначают поливитамины, витамины В,,
В , В , В , С, РР и др. внутрь или в виде инъекции в обычных
дозах.
Прогноз преимущественно благоприятный.
Экзофтальм
Выстояние глазного яблока вперед.
Непосредственной причиной экзофтальма является
увеличение объема тканей, орбиты прежде всего в ретро-
бульбарном пространстве вследствие различных воспали-
тельных, нейродистрофических, травматических и опухо-
левых процессов. Различают локальные (интраорбиталь-
ные) процессы и общие (экстраорбитальные). Из после-
дних экзофтальм чаще всего вызывают диффузный токси-
ческий зоб, гипоталамические синдромы, лимфаденозы,
гидроцефалия, воспалительные процессы в придаточных
пазухах носа.
клиническая картина. Различают мнимый и истин-
ный экзофтальм. Мнимый экзофтальм может наблюдать-
ся в случае асимметрии глазниц врожденного характера
при аномалиях черепа (башенный череп, черепно-лицевой
дизостоз и др.), при увеличении размеров глазного яблока
(буфтальм, односторонняя, осевая близорукость, стафи-
лома склеры] при расширении глазной щели. Истинный
экзофтальм бывает воспалительным (острый и хроничес-
кий), невоспалительным и опухолевым.
Выстояние глазного яблока при экзофтальме может
быть от едва заметного до весьма выраженного и сопро-
вождаться гиперемией век, их отеком, отеком конъюнкти-
вы. Подвижность глазного яблока или полностью сохране-
на или в той или иной степени ограничена. Выстояние глаз-
ного яблока кпереди нередко сочетается с его боковым
смещением, ограничивающим подвижность глаза. Значи-
тельное ограничение или отсутствие движения глазного
яблока косвенно указывает на интенсивный характер вос-
палительного или опухолевого процесса в глазнице. Сме-
щению глазных яблок и ограничению их подвижности час-
то сопутствует диплопия.
При выраженном экзофтальме из-за неполного закры-
тия глазной щели может возникать кератит.
Состояние зрительных функций при экзофтальме за-
висит от характера и выраженности патологического про-
цесса. Нередко обнаруживаются изменения глазного дна
(неврит, застойный диск зрительного нерва, атрофия зри-
тельного нерва, отек и кровоизлияния в сетчатку и др.).
При экзофтальме возможно изменение рефракции глаза
(в сторону гиперметропии) вследствие давления, оказы-
ваемого патологическим очагом на глазное яблоко.
Гипоталамо-гипофизарная форма экзофтальма связа-
на с раздражением гипоталамических центров и увеличе-
нием продукции тиреотропного гормона гипофиза. Спо-
собствующими факторами являются воспалительный про-
цесс в гипоталамической области и нарушения гормональ-
ного равновесия. Отек век наступает внезапно, быстро
прогрессирует, появляются хемоз конъюнктивы, парез гла-
зодвигательных нервов Иногда к этим симптомам присо-
единяется повышение внутриглазного давления. Участие в
процессе гипоталамуса проявляется в нарушениях водно-
солевого и углеводного обмена, терморегуляции, половой
функции, сна и психики.
Экзофтальм при диффузном токсическом зобе чаще
развивается постепенно. В большинстве случаев экзоф-
тальм небольшой и двусторонний Подвижность глазных
яблок нормальная диплопии не бывает, осложнения со
стороны роговой оболочки, как правило, не встречаются.
Болевые ощущения в области орбиты отсутствуют. Кроме
экзофтальма расширению глазной щели способствует
ретракция верхнего века.
Для диффузного токсического зоба характерны также
симптомы Грефе (отставание движения верхнего века при
взгляде вниз), Дальримпля (при взгляде вниз видна белая
полоска склеры над роговицей), Штелльвага (уменьшение
частоты непроизвольных миганий), Мебиуса (ослабление
или отсутствие конвергенции глаз при рассматривании
близких предметов) и др.
Отечный экзофтальм возникает либо спонтанно, либо
после удаления щитовидной железы. Заболевание связа-
но с избыточной продукцией тиреотропного гормона пе-
редней доли гипофиза При этом отмечаются орбиталь-
ные боли Внутриглазное давление может повышаться
Острота зрения понижается вследствие изменений рого-
вицы, внутриглазных изменений (отек диска зрительного
нерва, геморрагии и экссудация в сетчатке). В тяжелых
случаях возникают язва роговицы и гипопион
Для пульсирующего экзофтальма характерны выпячи-
вание глазного яблока и его пульсация, синхронная пуль-
су. Различают ложный и истинный пульсирующий экзоф-
тальм. Ложный возникает при опухолях мозга, аневризме
внутренней сонной артерии, аневризме сосудов глазницы.
Причиной истинного пульсирующего экзофтальма являет-
ся травма и разрыв стенки общей сонной артерии в месте
ее прохождения через пещеристую пазуху. В результате
этого артериальная кровь проникает в верхнюю глазнич-
ную вену, стенки которой не выдерживают повышенного
артериального давления и расширяются. Вена приобрета-
ет вид широкого колбасовидного утолщения, ее давление
передается на глазное яблоко, отчего возникает экзоф-
тальм. Колебания стенки вены при пульсовой волне вызы-
вают соответствующее колебание глазного яблока. Пуль-
сирующий экзофтальм может проявиться вскоре после
травмы или спустя длительное время после нее. Возника-
ют шум в ушах, сильная головная боль, затем пульсирую-
щий экзофтальм. При выслушивании фонендоскопом над
глазом и кнутри от него определяется журчащий систоли-
ческий шум Пульсация ощущается и при пальпации. На-
давливанием на сонную артерию можно добиться исчез-
новения шума и пульсации. В дальнейшем могут расши-
риться вены за пределами глазницы — на лбу, виске, щеке
и даже на шее. Со стороны глаза отмечаются застойные
явления в венах конъюнктивы, склеры, радужки и сетчатки,
нередко отек диска зрительного нерва с его последующей
атрофией. Может наблюдаться также паралич глазных
мышц.
Интермиттирующий экзофтальм характеризуется выс-
тоянием глаза, возникающим при наклоне головы и туло-
вища, физическом напряжении, прижатии яремной вены
на шее и обусловленным варикозным расширением орби-
тальных вен В редких случаях наблюдается также пульса-
ция глазного яблока, но от пульсирующего экзофтальма
его отличают отсутствие тяжелых субъективных ощуще-
ний и зависимости от положения тела.
Диагноз ставят на основании клинической картины и
сравнительного измерения выстояния обоих глазных яб-
лок при помощи экзофтальмометра.
Для распознавания различных видов экзофтальма ис-
пользуют анамнез, клинические симптомы, лабораторные
и рентгенологические методы исследования (томография,
стереорентгенография и др.), изотопную и ультразвуко-
вую диагностику.
Лечение проводят в зависимости от причины, вызвав-
шей экзофтальм, характера и выраженности процесса.
Лечение осуществляют совместно эндокринолог, невро-
патолог, отоларинголог, нейрохирург.
При воспалительном процессе в диэнцефальной обла-
сти показано противовоспалительное лечение: антибиоти-
ки (Бензилпенициллина натриевая соль. Стрептомицина
сульфат и другие антибиотики широкого спектра действия),
сульфаниламиды, внутривенные вливания 40% раствора
Глюкозы, витаминотерапия, седативная терапия. Одновре-
менно проводят рентгенотерапию на диэнцефальную об-
ласть и глазницу.
При диффузном токсическом зобе применяют микро-
дозы йода, Метилтурацил, Мерказолил, Шийодтирозин,
радиоактивный йод и др Отечный экзофтаЯьм требует про-
ведения общего лечения, как и при диффузном токсичес-
ком зобе, с одновременным применением рентгенотера-
пии на область орбиты и гипофизарную область.
При язве роговицы проводят соответствующее лече-
ние.
Лечение пульсирующего экзофтальма заключается в
местном применении рентгенотерапии, а также давящей
повязки на глаз с целью вызвать тромбирование глазнич-
ной вены. Радикальным лечением является перевязка сон-
ной артерии.
Прогноз зависит от причины, вызвавшей экзофтальм.
90
Блгг/шгуАЭнциклопедия народной медицины»
Эксцесс дивергенции
Эксцесс дивергенции — разновидность косогла-
зия, отличающаяся тем, что отклонение зрительной
оси одного из глаз в сторону виска возникает только
при взгляде вдаль.
Этиология. Повышенный импульс к дивергенции при
относительной слабости внутренних прямых мышц.
Патогенез. При фиксации близкого предмета тенден-
ция к отклонению одного глаза преодолевается фузией;
как только необходимость в этом отпадает (при так назы-
ваемом панорамном зрении), усиленная дивергенция вы-
являет себя, и глаз отклоняется кнаружи.
Клиническая картина. В условиях зрительной работы
на близком расстоянии глаза расположены симметрично,
бинокулярное зрение сохранено, конвергенция хорошая
(с ближайшей точкой не далее 10 см от глаз). Отклонение
глаза появляется, если больной начинает смотреть вдаль,
как бы задумавшись.
Диагноз. От обычного расходящего косоглазия отли-
чается непостоянством отклонения глаза, хорошей конвер-
генцией и фузией.
Печение — операция, усиливающая действие внутрен-
них прямых мышц. Проведение ортоптических упражнении
не показано.
Эмфизема век и глазницы
Проникновение пузырьков воздуха в рыхлую клет-
чатку век и глазницы.
Этиология и патогенез. Наблюдается при поврежде-
нии костных стенок, отделяющих придаточные пазухи носа
от полости глазницы вследствие попадания воздуха из па-
зух носа в рыхлую подкожную клетчатку век и глазницы.
Клиническая картина. Развивается, как правило, в те-
чение первого часа или первых суток после травмы. Отме-
чается резкий отек неповре «.ценной кожи век, эластичное
ее напряжение и крепитация при натуживании, кашле, паль-
пации. Пальпаторно ощущаются эластичное напряжение
и нежная крепитация, что связано с передвижением пу-
зырьков воздуха в рыхлой подкожной клетчатке: крепита-
ция усиливается при кашле, натуживании, сморкании, так
как при этом новые порции воздуха из полости носа попа-
дают в орбиту. Различают эмфизему век, орбиты и орби-
то-пальпебральную эмфизему. Орбитальная эмфизема
характеризуется экзофтальмом, ограничением подвижно-
сти лазнсго яблока и припухлостью век. При орбито-паль-
пебральной эмфиземе наблюдаются припухлость век и
менее выраженное выпячивание глазного яблока.
Диагноз ставят на основании характерной клиничес-
кой картины и данных рентгенологического исследования,
которые в рвде случаев указывают на перелом или трещи-
ну в стенках глазницы. Чаще всего это трещины во внут-
ренней стенке глазницы в области iamina papiracea, реже
поврежденными оказываются костные стенки в области
лобной пазухи или позади слезного мешка.
Лечение, Покой, лечение соответственно характеру
повреждения.
Прогноз благоприятный. Воздух рассасывается само-
произвольно в течение нескольких дней.
Эндофтальмит
Гнойное воспаление внутренних оболочек глаза с
образованием абсцесса в стекловидном теле.
Этиология и патогенез Эндофтальмит развивается
в результате инфицирования внутриглазных тканей после
проникающего ранения глаз, полостных операций на глаз-
ном яблоке, при прободных язвах роговицы или вследствие
метастазирования инфекции при гнойных септических про-
цессах. В части случаев эндофтальмит имеет не инфекци-
онную а токсическую природу.
Клиническая картина. Эндофтальмит развивается
обычно через 2-3 дня после проникающего ранения глаза.
Характерны боли в глазу, умеренный отек век и конъюнк-
тивы, резкая смешанная инъекция глазного яблока и рез-
кое понижение остроты зрения, иногда до светоощуще-
ния. Эндотелий роговицы отечен, в передней камере не-
редко имеется гипопион или фибринозный экссудат. Ра-
дужка гиперемирована, инфильтрирована. При наличии про-
зрачного хоусталика в начальном периоде развития эндоф-
тальмита видны плавающие помутнения в стекловидном
теле, затем появляется желто-серый или желто-зеленова-
тый рефлекс. При исследовании в проходящем свете от-
мечается резкое ослабление рефлекса с глазного дна или
его отсутствие. Характерным признаком эндофтальмита
является образование абсцесса в стекловидном теле, ко-
торый обусловливает желтоватое свечение зрачка. Внут-
риглазное давление обычно снижается гнойный септичес-
кий эндофтальмит может быстро переходить в панофталь-
мит. В регрессивном периоде развития эндофтальмита
рефлекс за хрусталиком приобретает беловатый оттенок
за счет появления на месте абсцесса соединительной тка-
ни. Поверхность его гладкая. Появляются грубые соедини-
тельнотканные шварты. Это нередко ведет к образованию
вторичной отслойки сетчатки, субатрофии глазного ябло-
ка.
Диагноз ставят на основании анамнеза и клинической
картины.
Профилактика. Своевременное и правильное лечение
при проникающих ранениях глаза и других заболеваний,
которые могут вызвать эндофтальмит.
лечение. При септическом эндофтальмите — массив-
ное общее и местное лечение антибиотиками в комбина-
ции с сульфаниламидами, противовоспалительное лече-
ние и осмотерапия. Проводят инъекции Бензилпеницилли-
на натриевой соли под конъюнктиву ежедневно по 300000
ЕД и Стрептомицин-хлоркальциевого комплекса по 200000
ЕД или Мономицина по 5ООО0 ЕД. Рекомендуется введе-
ние антибиотиков ретробульбарно (Мономицин по 250ОО
ЕД в 0,5 мл 0,5% стерильного раствора Новокаина). Ин-
сталляции Трипсина 1:5000, ванночка с Трипсином. В тя-
желых случаях — введение Бензилпенициллина натриевой
соли по 1500 2000 ВД в стекловидное тело после отсасы-
вания части его или Трипсина по 0,2 мл в разведении 1:5000.
Общее лечение заключается в назначении больших доз
антибиотиков. Внутримышечно вводят Бензилпеницилли-
на натриевую соль по 100000-150000 ЕД через каждые 4
часа в комбинации со Стрептомицина сульфатом по 250000-
500000 ЕД 2 раза в день. На курс до 10000000 ЕД Бензил-
пенициллина натриевой соли и 5000000-8000000 ЕД Стреп-
томицина сульфата.
Применяют также внутривенное введение антибиоти-
ков (Бензилпенициллина натриевая соль, Морфоциклин,
Ристомицина сульфат, Олеандомицина фосфат, Сигмами-
цин). Внутрь рекомендуется Эритромицин по 300000 ЕД,
Метациклин (Рондомицин) по 0,3 г 2 раза в день, Тетра-
циклин с Нистатином по 250000 ЕД, Левомицетин по 0,5 г.
Сульфаниламиды: Сульфадимезин по 1 г 4 раза в день,
Сульфапирцдазин — 2 г в 1 -й день и по 0,5-1 г в последу-
ющие 5-7 дней. Внутривенные вливания 40% раствора Гек-
саметилентетрамина по 5-10 мл ежедневно, 12-15 влива-
ний. При начальных явлениях травматического эндофталь-
мита рекомендуется парацентез с промыванием передней
камеры раствором Бензилпенициллина натриевой соли
(1ОО0ОО ЕД) и стрептомицин-хлоркальциевого комплекса
(1ОО000 ЕД), разведенными в 10 мл изотонического ра-
створа хлорида натрия. Переднюю камеру промывают так-
же раствором Трипсина 1 1900.
Прогноз. Глаз и зрение удается сохранить только в ча-
сти случаев.
Энофтальм
Смещение глазного яблока кзади вследствие
уменьшения содержимого глазницы.
Энофтальм может быть связан с а. рофией или склеро-
зированием тканей глазницы вследствие воспалительных
заболеваний, травмы стенок глазницы, нейротрофических
расстройств, при поражении шейной части симпатическо-
го нерва, а также в результате липодистрофии и возраст-
ной инволюции тканей организма у лиц старческого воз-
раста.
Клиническая картина. Наблюдается западение глаз-
ного яблока или смещение его кзади и суж< !ние глазной
щели. Складка в области верхнего века углубляется, она
как бы втягивается, и веко западает. Нередко отмечается
птоз и ограничение подвижности глазного яблока, которое
зависит от степени и характера поражения экстраокуляр-
ных мышц. Может возникать диплопия. Степень энофталь-
ма колеблется в различных пределах. В случае травмати-
ческого энофтальма возможно нередко и понижение ост-
роты зрения вплоть до слепоты из-за поражения зритель-
ного нерва и сетчатой оболочки. Могут определяться ско-
томы. Различают ранний, поздний и кажущийся энофтальм.
Ранний энофтальм встречается наиболее часто и развива-
ется обычно после переломов стенок орбиты, разрыва свя-
зок, идущих от мышц к костным стенкам орбиты и фикси-
рующих глазное яблоко. Это выявляется непосредственно
после травмы или через непродолжительное время. При-
чиной позднего энофтальма может быть вторичная атро-
фия ретробульбарной клетчатки и других тканей глазницы
после тупой травмы, гематом глазницы, воспалительных
БдБушкАЭнцикпопедия народной медицины» 91
процессов, а также поражения симпатической иннервации.
В последнем случае атрофия ретробульбарной клетчатки
и других тканей глазницы может сочетаться с птозом и
миозом глаза (синдром Горнера). Кажущийся энофтальм
обусловлен уменьшением размеров глазного яблока при
его субатрофии и врожденном микрофтальме.
Диагноз ставят на основании анамнеза, характерной
клинической картины и рентгенологических данных.
Лечение направлено на основное заболевание. При
травматических поражениях показан покой в первое вре-
мя, в дальнейшем хирургическая репозиция смещенных
костей глазницы или замещение ее дефектов.
Прогноз чаще благоприятный, зрение может страдать
при энофтальме травматического происхождения или свя-
занном с воспалительными процессами в глазнице.
Эпикантус
Вертикальная складка кожи полулунной формы у
внутреннего угла глаза.
Относится к врожденным аномалиям век. Встречается
и посттравматический эпикантус в результате рубцовых
изменений век.
Клиническая картина. Эпикантус двусторонний. Пред-
ставляет собой складку кожи во внутреннем углу глазной
щели, закрывающую угол, а иногда и всю глазную щель.
Эта складка начинается на разных уровнях верхнего века,
в связи с чем различают четыре разновидности эпиканту-
са. С ростом ребенка эпикантус может уме» ‘ьшиться и иног-
да даже полностью исчезнуть. Эпикантус чаще встречает-
ся у представителей монгольской расы, у лиц с плоским
лицом и широкой переносицей. Нередко он сочетается с
птозом, косоглазием, брахицефалической формой чере-
па.
Диагноз устанавливают по характерной клинической
картине.
Лечение хирургическое. Применяют различные виды
пластических операций.
Прогноз благоприятный. Даже при выраженном эпи-
кантусе он устраняется полностью хирургическим путем.
Язва роговой оболочки
Этиология. Микробная и вирусная инфекция, повреж-
дения роговицы, нарушения ее иннервации и другие при-
чины. Источниками заболевания чаще всего являются мик-
рофлора конъюнктивального мешка и слезных путей (осо-
бенно при наличии дакриоцистита), а также инфицирован-
ные ранящие предметы.
патогенез. В роговой оболочке появляются отек и ин-
фильтрат. Эпителий над инфильтратом отслаивается и слу-
щивается, возникает эрозия. При осложнении гнойной ин-
фекцией инфильтрат некротизируется и развивается язва
роговой оболочки.
Клиническая картина. Катаральная язва роговой обо-
лочки. Обычно после стихания острых явлений конъюнкти-
вита в поверхностных слоях роговицы у лимба появляются
мелкие серые инфильтраты, которые быстро рассасыва-
ются или при неблагоприятном течении образуют полулун-
ную язву, возникающую из слившихся инфильтратов. Осо-
бенностью катаральной язвы является интенсивное про-
растание в нее сосудов из краевой петлистой сети. Оста-
ющееся после рубцевания язвы помутнение не снижает
остроты зрения из-за периферической локализации.
Ползучая язва роговой оболочки. Заболевание на-
чинается остро, появляются сильная резь, боль в глазу,
слезотечение, светобоязнь. Конъюнктива резко гипереми-
рована, отечна, иногда развивается хемоз конъюнктивы
глазного яблока. В центре роговой оболочки появляется
округлый серовато-желтый инфильтрат, который быстро
изъязвляется. Образуется гнойная язва с подрытым кра-
ем, окруженным полосой гнойного инфильтрата (прогрес-
сирующий край язвы). Роговица вокруг язвы отечна. В пе-
редней камере появляется гной (гипопион), свидетельству-
ющий о токсическом влиянии процесса на радужную обо-
лочку и цилиарное тело. Образуются синехии. Прогресси-
рующий край язвы распространяется по роговице иногда
настолько быстро, что в течение нескольких дней язва мо-
жет захватить большую ее часть Одновременно может про-
исходить эпителизация противоположного края язвы и рас-
сасывание гипопиона. Васкуляризация язвы слабо выра-
жена или отсутствует. В исходе обычно образуется помут-
нение, от локализации, интенсивности и величины которо-
го ависит острота зрения. При неблагоприятном течении
пр» юса количество экссудата в передней камере увели-
чивается. Вследствие свертывания фибрина может обра-
зоваться пленка, спаянная с задней поверхностью рогови-
цы. В ряде случаев наблюдается перфорация роговицы с
последующим образованием обширной лейкомы, сращен-
ной с радужной оболочкой. При этом возможно развитие
вторичной глаукомы. Это может привести также к эндоф-
тальмиту и панофтальмиту. При осложненном течении за-
болевания язва углубляется и доходит до десцеметовой
оболочки, которая как бы втягивается в язвенный канал,
образуя «грыжу»
Язва роговой оболочки, вызванная стафилококком,
или стрептококком, может протекать по типу простой
язвы, в редких случаях — гнойной Эти язвы обычно рас-
пространяются вглубь роговой оболочки и часто могут при-
водить к ее прободению. Язва роговой оболочки, вызван-
ная диплобациллой Моракса-Аксенфельда, протекает в
виде простой или гнойной язвы. Края язвы обычно неров-
ные, прогрессирующий край в ней отсутствует, дно гнойно
инфильтрировано. Процесс распространяется главным
образом в глубь роговицы.
Разъедающая язва сопровождается поверхностной
инфильтрацией роговой оболочки у ее края. Образуются
неглубокие дефекты, которые, сливаясь между собой, при-
нимают форму полулуния. От здоровой ткани язва отделе-
на узкой инфильтрированной полосой. Край язвы резко
подрыт, много поверхностных сосудов. Язва прогрессиру-
ет в течение нескольких месяцев, сопровождается боля-
ми, резким понижением чувствительности роговой оболоч-
ки. Может присоединяться вторичная инфекция. Процесс
обычно заканчивается образованием лейкомы. Чаще по-
ражается один глаз.
Диагноз ставят на основании клинической картины.
Этиологический диагноз подтверждается результатами
бактериологического исследования отделяемого, взятого
с конъюнктивы или края язвы.
Профилактика. Предупреждение травм глаз, свое-
временное лечение блефарита, конъюнктивита и дакрио-
цистита.
Лечение. При ползучей язве сотовой оболочки лече-
ние должно быть начато незамедлительно в условиях ста-
ционара. Назначают антибиотики: Неомицин, Мономицин,
Канамицин, Левомицетин, Бензилпенициллина натриевую
соль в вцде инсталляций 0,25 0,5-1 % растворов 6-8 раз в
сутки. Используют также 0 5% мази этих антибиотиков,
Неомицин в глазной лекарственной пленке. Местно при-
меняют и другие антибиотики: Тетрациклин, Эритромицин,
Дибиомицин, Дитетрациклин в виде 1% глазной мази. При
тяжелом течении язвы Неомицин, Мономицин или Канами-
цин дополнительно вводят под конъюнктиву в дозе 10000
ЕД, в особых случаях до 25000 БД- Субконъюнктивально
вводят также Линкомицин по 10000-25000 ЕД, стрептоми-
цин-хлоркальциевый комплекс по 25000-50000 ЕД Бензил-
пенициллина натриевую соль по 25000-100000 ЦД. Назна-
чают также антибиотики внутрь: Тетрациклин по 0,2 г, Оле-
тетрин по 0,25 г, Эритромицин по 0,25 г 3-4 раза в день.
Антибиотики вводят также внутримышечно: Бензилпени-
циллина натриевую соль по 200000-300000 ЕД 3-4 раза в
сутки, Стрептомицина сульфат по 500000 ЕД 2 раза в сут-
ки.
Лечение антибиотиками сочетают с введением суль-
фаниламидных препаратов: 10-20% раствора Сульфапи-
ридазин-натрия, 20-30% раствора Сульфацил-натрия в виде
инсталляции. Внутрь Сульфадимезин по 0,5-1 г 3-4 раза в
день, Сульфапиридазин в первый день лечения 1 -2 г ив
последующие дни по 0,5-1 г, Этазол по 0,5-1 г 4 раза в
день, Сульфален в первый день 0,8-1 г, затем по 0,2-0,25 г
в день. Одновременно назначают витамины В,, В В , С,
РР. Проводят также осмотерапию — внутривенные влива-
ния 40%раствора Глюкозы по 15-20мл, 10-15 вливаний на
курс, 40% раствора Гексаметилентетрамина по 5-10 мл,
10 вливании на курс. Рекомендуются медицинские пиявки,
горячие ножные ванны, горчичники на затылок и другие
отвлекающие средства.
Мидриатические и мистические средства при ползу-
чей язве роговицы следует применять в зависимости от
локализации и течения процесса При наклонности к про-
бодению пользуются мистиками (1 -2% раствор Пилокар-
пина гидрохлорида и др.). При наличии дакриоцистита по-
казана срочная дакриоцисториностомия. В тяжелых слу-
чаях при замедленном рассасывании гипопиона необхо-
димы парацентез, выведение гноя и промывание передней
камеры раствором Бензилпенициллина натриевой соли
(100000 ЕД) и стрептомицин-хлоркальциевого комплекса
(100000 ЕД) на 10 мл физиологического раствора.
При лечении язвы, вызванной диплобациллой Морак-
са-Аксенфельда, специфическое действие оказывает цинк
Применяют 5% раствор сульфата цинка для смазывания
язвы (после анестезии 0,5% раствором Дикаина), 1 -2%
раствор этого препарата для инсталляций в конъюнкти-
92
БлБушкАЭнциклопедия народной медицины»
вальный мешок и 1 -2% мазь для закладывания за веки. В
лечении катаральной язвы и при язвах, вызванных стафи-
лококком или стрептококком, используют перечисленные
выше антибиотики и сульфаниламидные препараты.
Прогноз зависит от этиологии и характера язвы, сво-
евременного и правильного лечения. Язвы роговицы обыч-
но заканчиваются образованием более или менее интен-
сивного помутнения и понижением остроты зрения, осо-
бенно значительным в случае центрального расположения
помутнения.
Ячмень
Острое гнойное воспаление волосяного мешочка
или сальной железки края век.
Этиология и патогенез. Инфицирование волосяного
мешочка или сальной железки, чаще всего стафилокок-
ком. Предрасполагающие факторы — блефарит, болезни
обмена, желудочно-кишечного тракта, общее ослабление
организма.
Клиническая картина. На крае века появляется огра-
ниченная резко болезненная припухлость, сопровождаю-
щаяся отеком и гиперемией кожи века и конъюнктивы.
Через 2-4 дня на верхушке припухлости образуется жел-
товатая головка, при вскрытии которой выделяются гной и
частицы некротизированной ткани. Возможно образова-
ние нескольких ячменей. В ряде случаев отмечаются го-
ловные боли, повышение температуры, припухание регио-
нарных лимфатических желез. Иногда, особенно при вы-
давливании гноя, ячмень может явиться причиной флегмо-
ны глазницы, тромбоза кавернозного синуса, менингита.
Диагноз ставят на основании характерной клиничес-
кой картины.
Лечение. Сухое тепло. УВЧ-терапия. Закладывание за
веки мазей, содержащих сульфаниламиды или антибиоти-
ки. При множественных ячменях и повышении температу-
ры — применение сульфаниламидов и антибиотиков. При
рецидивирующих ячменях — аутогемотерапия, выявление
общих i (рэдрасполагающих факторов и их лечение.
Прогноз при своевременном и правильном лечении
благоприятный.
Тогда маме и посоветовали испечь
в духовке луковицу в шелухе
Хочу поделиться способом лечения ячменя.
У меня начал болеть глаз. Когда я его закрывала, то
было такое ощущение, будто мне там что-то мешает. Сра-
зу внимания не обратила, а на следующий день глаз начал
опухать и болеть еще больше. По совету мамы, стала умы-
ваться х< <зяйс1 пенным мылом, чтобы в «глаз зашло» и по-
пекло. Но было уже поздно — ячмень становился все боль-
ше и больше. Посоветовали выгревать вареным яйцом
(сварить яйцо вкрутую, замотать в носовой платок или тря-
почку и прикладывать к глазу). А главное, во время лече-
ния не находиться на сквозняке. Должно быть тепло и вам,
и глазу. Гоела я гдаз и синей лампой. Но все это было,
словно долгоиграющая пластинка, к тому же начались го-
ловные боли. В тот период я была беременна и мне было
очень тяжело все это переносить.
И вот маме посоветовали испечь в духовке луковицу в
шелухе
— Как испечется, достань, очисти, пару верхних слоев
выбрось, а чистый лук внутренней стороной прикладывай
дочке к ячменю.
Я это делала так... Клала лук, затем кусочек бинта и
закрепляла лейкопластырем на глазу. Эту процедуру про-
водила 3-4 раза вдень и на ночь. Через пару дней замети-
ла, что дело пошло на улучшение. Опухоль начала стяги-
ваться в центр ячменя, и через четыре дня весь гной вы-
шел, а опухоль спала.
Когда с одного глаза ячмень перешел на другой, то я
не растерялась, и сделала все то, что описала.
А вообще, если вы болезнь не запускаете, а только
почувствовали боль, го сразу смажьте иодом то розовое
пятнышко, иумывайтесьхозяиственныммылом. Ивсепрой-
дет. Испытано на себе.
Ирина Анатольевна Парамонова,
39801, Полтавская обл., г. Комсомольск, ул. Горняков, 14, кв. 9
Тайна пустого мешка
Однажды я помыла голову во дворе, и начались хожде-
ния по мукам с глазами. Ячмень! И дома лечила, и в боль-
нице лежала, но результата положительного не было. Тог-
да один знакомый предложил мне сделать так:
— Взять пустой мешок и заглянуть в него три раза.
Знакомый сам так делал по совету одной бабушки, ког-
да у него появился ячмень на глазу.
И мне это помогло!
В. А. Никитенко,
51600, Днепропетровская обл., г. Верхнеонепровск, пер. Базарный, 5/1
Обручальное кольцо —
не простое украшенье...
Если вас «достает» ячмень на глазу то просто потрите
его обручальным кольцом. Результат увидите сами, на соб-
ственном глазе!
Алла Васильевна Павлова,
67300, Николаевская оба., с. Снигиревка, ул. Ленина, 1
Как Валентина Петровна
ячмень вылечила...
Лечилась она долго и мучительно, да только результа-
та не было. И тогда подсказали ей, чтобы та пять листиков
лавровых в четверти стакана кипятка заварила. Да насто-
ятьсядала до остывания и тепленьким выпила. Руку, у за-
пястья, она красной шерстяной ниткой повязала, так ска-
зать для страховки (только нитку эту вначале болезни нуж-
но применять, а не тогда, когда глаз раздует). В общем,
помог ей лавровый лист с ниткой напару
Нлполия Ивановна Деиьгуб,
50027, z Кривой Рог, пр. Гширина, 47, кв. 60
Когда медицина бессильна
Ячмень у меня был застуженным внутри века с сентяб-
ря месяца 2002гсда величиной чуть больше горошка (люди
такой ячмень еще «уснулым» называют). Лечила я его все-
возможными рецептами, что в газетах рекомендовали, но
ни одно лечение результатов положительных так и не дало.
Тогда я решила обратится к Госпсду. Читала молитвы, ут-
ром смазывала болячку свою святой водой, а в течение
дня ячмень несколько раз слюной протирала, т.к глаз еле
Блг/шкАЭнциклопедия народной медицины» 93
зиться начал.
Через некоторое время слеза стала идти чаще, и я
подумала, что это очищается глаз от ячменя, который идо
этого понемногу выделял жидкость. Через год после тако-
го лечения от ячменя у меня и следа не осталось. Считаю,
что вылечилась я именно благодаря молитвам, святой воде
и слюне Я так решила еще и потому, что в больнице мне
сказали, мол, только операцию делать нужно, т.к. медици-
на бессильна.
Ашш Яковлевна Богамол, 65009, ^Одесса, улЛенистая, 10, кв. 72
Забудете о ячмене, если...
...приложите компресс на глаза, смочив кусочек бинта
касторовым маслом и закрыв сверху бумагой или фольгой.
За три раза вы забудете про ячмень на долгие годы.
Зинаида Васильевна Булацескул,
56500, Николаевская обл., г. Вотнесенск, ул. Лесная, 4-а, кв. 2
Ячменю-изуверу предложите серу!
Этот рецепт от ячменя я однажды лично проверила. По
совету соседки взяла серу из уха да ячмень смазала. Дня
через два ячмень приказал «долго жить» и сгинул.
Тамара Никитична Скрипниченко,
68001, Одесская oai., z Ильичевск, ул. Данченко, 5, кв. 100
Ячмени мои исчезали. И надолго...
После швейной фабрики работала я стрелочницей на
железной дороге. И в дождь, и в снег — на улице. Были
ячмени на глазах Так я их быстро лечила Гидрокортизоно-
вой мазью.
За 48 часов, после ночной смены, как помажу, так яч-
мени мои исчезали и надолго.
Галина Николаевна Ляшенко.
20700, Черкасская oai, г. Смела, г.г Мищенко, 26
Если у вас ячмень...
Сложите вместе безымянный и большой пальцы и пе-
рекрестите три раза больной глаз.
Вниманию подписчиков,
которые уже оформили подписку на
2006-й год по следующим индексам:
08393 «Бабуся из Кировограда»
90793 «Бабушка (Рецепты от 100 бед)»
08394 «Бабушка — рецепты от бед и
недугов»
08392 «Бабушкина аптека»
90798 «Бабушка «Энциклопедия
народной медицины»
Пришлите
на адрес редакции
оригиналы этих пяти
подписных абонементов
и вы получите
от час призы!
Если ячмень на левом глазу, то крестить его нужно пра-
вой рукой, а если на правом — то левой.
Галина Севастьяновна Цуправа, z Днепропетровск
«Тройной одеколон» —
скорее лекарство,
нежели средство парфюмерное!
Одно время напали на меня ячмени, причем на обоих
глазах. Как только на одном сходит, так на другом тут же и
«сядет» Так знаете, что я делала9
Протирала пораженные места одеколоном «Тройным»,
и мне это очень помогло.
Позже, мы переехали с мужем жить в большой город
(наш город стремительно строился, и деревни вокруг сно-
сили). Как-то шла я в магазин и на моем пути встретилась
мне одна пожилая женщина, которая одуванчики собира-
ла. Я подошла, извинилась, и поинтересовалась, для ка-
кой цели та их собирает? И женщина рассказала мне, что
одуванчики нужны ей для одного очень хорошего лекар-
ства, рецепт которого передала ей еще бабушка:
— Необходимо собрать 250 головок одуванчиков, за-
лить флаконом «Тройного одеколона» и на месяц поста-
вить настаиваться в темное место.
Эта настойка помогает, когда крутят суставы рук, ног
или если на ногах возле большого пальца косточка рас-
тет
— Просто, дочка, примочки на больное место делай
Вот и все лечение!
А у меня на одной ноге действительно косточка была.
И до такой степени болела, что я даже туфли носить не
могла. Вот я и воспользовалась этим рецептом. И что вы
думаете? Все прошло!
Гiltuho, Шраиль, P.O.В. 417, MaaloT, 21013
О бес:порной пользе
мыльного умывания
Помню, в детстве замучили меня ячмени. В седьмом
классе шла на
экзамен, а на
глазу было сра-
зу три ячменя.
Глаз мой опух,
загноился, и яч-
мень стал пере-
ходить с одного
глаза на другой
Что мы только не
делали: и теп-
лым яйцом гре-
ли, и больничные
мази применяли
и борной промы
вали...
Тогда мама
посоветовала
мне никогда не
тянуть с лечени-
ем:
— Только по-
чувствовала, что
ячмень прибли-
жается, так умы-
ваясь, напускай на глаза пену мыльную, желательно хозяй-
ственного мыла. Так, чтобы хорошенько пощипало.
С теми ячменями я перемучилась. Зато в дальнейшем
я с лечением никогда больше не затягивала, применяла
мыльное промывание сразу же, как только ресницы заче-
сались. В общем, с тех пор ячмени меня никогда больше и
не мучили.
Зоя Тимофеевна Стефанович, 501)64, г. Кривой Рог, пр. Победы 15, кв. 17
Чтобы избавиться от ячменя, прикладывайте на мар-
лечке компресс из простокваши или наложите на веко пла-
точек, смоченный простоквашей. Но все же лучшее народ-
ное средство от ячменя — неожиданно и резко плюнуть в
глаз больному и показать ему фигу.
Ольга Рамиловна Сорокалапова,
51206, Днепропетровская оол.,
г. Новомосковск, > ,l Красноармейская, 24, кв. 93
БАБУШКА «ЭНЦИКЛОПЕДИЯ НАРОДНОЙ МЕДИЦИНЫ»
Аесливыос|х)рмитеподпи^
91595^
то в январе 2006-го года получите
сразу все 12 томов нашей Энциклопедии,
выпущенные в 2005-м году
Стоимость годового абонемента
52.26+1.50 (за прием подписки)
Этот комплект вы также сможете найти на стр. 153
в «Каталоге изданий Украины
на 2006-й год» V