/
Автор: Мержеевскій В.
Теги: медицина право практическая медицина судебная медицина судебный процесс судебно-медицинское изследованіе
Год: 1871
Текст
ІСу
ас 5 но-меди цинсѴ
ЙССѵЛЕДОвД
ДРйСТѲ&МНрИ
НЦ Ь
пиевьі..
ф
ч
V
|
'4
вУДЕБНО-МЕДЩИНСЕОЕ
ИЗСІЪДОВАШЕ
ДЪВСТВЕННОЙ ПЛЕВЫ.
ІШРШЫ й ВОПРОСУ „О РАСТЛШШ".
Съ
двумя хромолитографическими таблицами рисунковъ.
ДИССЕРТАЦІЯ НА СТЕПЕНЬ ДОКТОРА МЕДИЦИНЫ
ВЛАДИСЛАВА МЕРЖЕЕВСКАГО
Свхш. старш. мѳдиц.
чиновника
при
Меднцинскомъ Дѳпартаментѣ,
въ
Ординатора
Загородной
С. Петербург*.
САН&ТНЕТЕРБУРГЪ.
Печатня В. Ж.
Головина, Владимірекая № 15.
больницы
Докторскую
цинское
разрѣшенія
деміи,
300
диссертацію
изелѣдованіе
КонФеренціи
печатать
ея.
Вд.
съ
тѣмъ,
С.тПетербургъ
Мержеевскаго
плевы>.
Императорской
дозволяется,
экземшгяровъ
лекаря
дѣвственной
подъ
(Матеріалы
къ
-С.-Петербургской
чтобы
Мая 22
по
дня
2011109832
растлѣніи),
о
представлено
было
Секретаря И.
еъ
Ака-
въ оную
года.
За Ученаго
$,№№- 0
«Судебно-Меди-
вопросу
Медико-Хирургической
отпечатаніи
1871
заглавіемъ
Сорокинъ.
>
ЩШМЩІИІ ШШ1
ДЕВСТВЕННОЙ ПЛЕВЫ.
МАТЕРЬЯЛЫ ЕЪ ВОПРОСУ О РАОТЛѢНШ.
Раг сгаіпѣе йе ігаЫг ипе іпехрёгіепсе йопѣ оп а 1е ^изіе
зеп&пеп^, оп з'аЪзН.еп(; §;ёпёга1етепЪ (Гёсгіге; он а ргездие
іоіуоигз гаізоп йапз Гогйге ЪаШиеІ йев сЬозез йе 1а тіе,
таіз, (Іізопз 1е Ъагсіітепі;, оп а іоіцоигз іогі еп тайёге (1е
тёіесіпе 1ё§;а1е. Сеаі 1а ипе зсіепсе епсоге ігор ^еипе еі,
раг
сеіа тёте, ігор іпйёсізе, роиг дп'і1 п'у аіѣ раз ипе
ѵёгйаЫе иШіІё гіеп ди'а §гоирег Іез іаіѣз аиіоиг Йез Міэ.
(Репагі. Апп. сГпуд. р. еі йе тёйесіпе Іё^аіе 8. II. іоте
XIII. 1860).
I.
Занимаясь
академіи,
ла
и
изъ
въ
С.-Петербургѣ,
нормальныхъ
ловыхъ органовъ, и, по
міи, мнѣ
стей
я
имѣлъ
мною тогда же
качествѣ
имѣлъ
работы объ
ассистента
возможность, при
практики,
и патологически
окончаніи
казалось, что я
въ
при
профес-
женской клиникѣ медико-хирургической
въ
области гинекологической
состояніемъ
ной
лѣтъ,
около четырехъ
сорѣ А. Я. Крассовскомъ,
срока моего
достаточно
ознакомиться
-
измѣненныхъ
Я
съ
средствъ
старался
для
матерья-
строеніемъ
женскихъ по-
прикомандированія
анатомическомъ
женскихъ половыхъ органовъ.
обширности
къ акаде-
предположен-
строеніи отдѣльныхъ
собирать,
ча-
соединять въ од-
і
1
—
цѣлое
но
замѣтки
разрозненныя
мои
—
и пополнять
пробѣлы
то
новыми
собственными наблюденіями, то наблюденіями другихъ. Самымъ слабымъ,
болѣе
пополненіи, отдѣломъ моей работы было:
всего нуждавшимся въ
слѣдованіе дѣвственной
плевы.
ніи обработать
отдѣлъ,
остальные
изслѣдованій
и
Первоначально (въ
мои
своимъ
понятіе
излишней
не
развитіе
аппарата,
этого
Не
изъ
вслѣдствіе
слѣдованіи
ученіе
дѣвственной
огромнаго
того
случаевъ
Влослѣдствіи,
свѣдѣній,
И
<)
возвращеніи
потому
о
Т °"ГпоК ?вѣр!нія
народов,
рыхъ
изнасилованія.
и
ском,
ра§.
возраст*
57.
1і>55).
Мъ
и
малыхъ
нѣкоторыхъ
восток*
какъ
въ
изъ чужихъ
большшсъ
на
часть
меня во-
къ
моей съ ученою целью за гранислучаями
судеб-
рѣшился измѣнить чисто-анатоми-
анатомо-судебно-медицинскш и занялся
растлѣніи».
изученіемъ вопроса «о
По
функцію 2 ).
по части занимающаго
прибѣгнулъ
командировки
моей работы
характеръ
этой чуть
судебной медициплевѣ должно занимать видное мѣсто,
но-медицинской экспертизы въсудахъ, я
ческій
важную половую
нѣкоторыти весьма интересными
съ
—
значенія, какое выпадаетъ ей на долю при из-
растлѣнія
во время
познакомившись
плевы,
скорѣемѣшаетъ человѣческому организму, затруд-
дѣвственной
о
учебникахъ анатоміи легко
благотворнаго вліянія на правильное
анатомической литературы, я
которой
нерѣдбезвыходнедостатку соб-
которыя,
дѣвичьяго половаго. аппарата, присутствіе кото-
достаточно
почерпнувъ
проса,
части поло-
себѣ спорный фактв.
нѣкоторои степени его естественную и
въ
нѣ,въ
наблюденіяхъ,
этого рода въ
никакого понятнаго
оказывая
не
и
одно другому ставили въ
и разъяснить
наблюденій
частицы
учебнаго
основывалось исключи-
имѣющаго возможности, по
не
провѣрить
состояніе этой
взгляда на
объясняется относительною неважностью
цу
всѣ
случаями, и потому, конечно, я не могъ выра-
противорѣчіемъ
читателя,
Недостаточность
няя
для
по атому предмету ограничива-
чужихъ, и то скудныхъ,
крайнимъ
недоумѣніе
рой,
что, оставивъ
всего моего медицинскаго
Усвоенное мною о ней
ственна™ опыта,
ли
степени,
обширный предметъ
отдѣлу,
этому
наблюденія
никакого самостоятельнаго
органовъ.
тельно на однихъ
ное
по одному
продолженіе
образованія)
какими-нибудь 10-тью
ботать
ко,
нашелъ столь
отдѣлы моей работы 1 ), я занялся исключительно изслѣдованіемъ
спеціальнаго
выхъ
большей
достигъ того въ гораздо
и
одной дѣвственой плевы.
только
лись
однакожъ, моемъ стара-
случайно, по счастливымъ обстоятель-
я
предполагалъ,
я
сколько
наблюденій
При нѣкоторомъ,
содѣйствіи врачей
ствамъ и при
чѣмъ
этотъ
и
из-
краевъ, я
губахъ,
авторов*
существует,
тѣла,
по
вскорѣ
получилъ въ
равно какъ и
(Ѵёзаіе,
обычай
о
Петербургѣ
похотник*, я упомяну
Озіапйег), у нѣкотоди(Ьейги, ІЬёвв. Нутеп,
бшііетеаих,
отдѣлятъ
девственную плеву въ
меньшей мѣрѣ безполезную.
3
—
мѣсто
городоваго
акушера,
новой службы мнѣ
которую
отсутствія
участка,
нею
преступной
оставила
него,
части,
съ
дядя
ея,
недѣли
у
три тоыу
виты
соотвѣтствуетъ
(соотвѣтственно возрасту);
ни вокругъ половыхъ частей не
тельной
красноты.
Нѣтъ
ни
ко
его за
назадъ
(отъ
мнѣ
большихъ,
ни
ни зеленоватыхъ
но толстой циркулярной пѳрепонки; на свободномъ
(вырѣзки), глубиною
что отверстіе
что
на
малыхъ
въ
видѣ
ока-
губахъ,
или воспали-
истеченій. Дѣвственкнаружи, доволь-
че-
краю ея находятся
формы,
въмиллиметръ, треугольной
плевы представляется
не
ор-
органы мало раз-
ная плева представляется въ видѣ нѣсколько выдающейся
тыре выемки
совершилъ
дѣтородныхъ
день, изъ
2
разсказа-
При освидѣтельствованіи дѣвочки
на
до-
пристава
замѣтно слѣдовъ новрежденія
бѣлыхъ
обвиняла
7-ми-лѣтнею
№ 234) дѣвочка
лѣтамъ, дѣтородные
ни
до-
моей
первые же дни
крестьянка
объяснила затѣмъ,
и
слѣдующій
ея
прочимъ,
совокупленія, который
половаго
гановъ ея постоянно сочилась кровь.
залось: ростъ ея
Въ
связи съ ея
Препровождая
за актомъ, но и весь
между
на время своего кратковременнаго
отношеніемъ
подробно объ актѣ
вслѣдъ
практика.
дворника въ
Петербурга.
изъ
Литейной
ла весьма
только
она
сопряжена,
слѣдующій случай:
представился
родетвённика,
черью,
съ
которымъ
обширная- судебно-медицинская
вольно
своего
съ
—
креста или,
такъ,
правильнѣе,
въ
видѣ звѣзды съ четырьмя лучами. Края выемокъ гладки, заостряющіеся
свободной окраинѣ, мягки и почти однообразно-розоваго цвѣта. Въ
отверстіе дѣвственной перепонки свободно проходитъ карандашъ, но покъ
пытка ввести во влагалище конецъ
мизинца вызываетъ
момъ легкомъ надавливаніи. Уже изъ
этихъ
дицинскаго акта, становится очевиднымъ,
боль,
даже
извлеченій, сдѣланныхъ
что
половой
мужской
при саизъ ме-
членъ
не
былъ введенъ во влагалище изслѣдуемой; что же касается отверстія дѣвственной плевы, имѣвшей крестообразную форму, происшедшую какъ-бы
отъ поверхностныхъ надрывовъ свободнаго
ставялись три вопроса: 1) Суть
края плевы, то для рѣшенія
пред-
ли означенныя выемки послѣдствія насилія
вполнѣ зажившіе? 2) Не принадлежать ли эти выемки къ соврожденной конформаціи? И тогда: 3) Не свойственно ли такое образованіе
дѣвственной плевы дѣтскому возрасту, ибо обыкновенно описываемыя дѣвт. е. надрывы,
ственпыя плевы возмужалыхъ имѣютъ большею
частью круглое
отверстіе?
Вполнѣ сознавая, какое громадное значеніе могло имѣть мое заключеніе на судьбу обвиняемаго, я не рѣшался высказать какое-либо мнѣніе объ этомъ случаѣ и обратился къ помощи моихъ товарищей
по кли-
никѣ, для коллегіальнаго осмотра
Въ нашихъ взглядахъ, однако, мы
ные гинекологи, основываясь
лое отверстіе, равно
и
обсужденія
разошлись;
на томъ, что
нѣкоторые
дѣвственняя
какъ, съ другой стороны,
ткани по краямъ минимальныхъ
подлежащихъ
достаточно опыт-
плева
зная, что
вопрооовъ.
имѣетъ
круг-
слѣды рубцовой
надрывовъ слизистой оболочки
могутъ
1*
из-
4
—
—
продолженіе 3-хъ недѣль,
гладиться въ
подобный
разсказъ
вѣроятностью,
зажившіе
дѣвочки
надрывы,
сравненія былъ
о случившимся, утверждали, что, съ
происшедшіе
розоваго
цвѣта,
лено изъ этихъ
не
въ
этихъ
нагляднаго
препаратъ (въ спир-
18-ти-лѣтней дѣвушки. Другіе,
послѣднихъ,
въ
расположенія
были
которые
не утолщены, придерживались того
мнѣнія,
что
гладки,
дѣвствен-
Заключительное мнѣніе протокола было состав-
двухъ, совершенно противоположныхъ,
положеній. Такія
судебно-медицннскихъпротоколахъ, къ сожалѣнію, встрѣчаются
рѣдко.
Вопросъ
о
состояніи дѣвственной
рѣшеннымъ. Нерѣшеннымъ
.
плевы отъ
краевъ
ная плева не повреждена.
мнѣнія
анатомическій
суть
во влагалище
единственно на симметричность
опираясь
свойства
выемокъ и на
введенію
большою
плевы
объёмистаго тѣла. Для
даже демонстрированъ
и я,
дѣвственной
отъ попытки къ
ллотнаго,
ту) полулунной дѣвственной
числѣ
не возправдо-
вышеописанныя выемки по краю
пострадавшей какого-либо
ихъ
рѣшительно
соображеніе вполнѣ
такъ что ихъ
можно разпознать, и принимая при этомъ въ
достаточнаго знакомства
бы
сомнѣваться
въ голову
его не
когда
которая,
видѣть
номъ,
мѣшая
слѣды
отступленіи
онъ смяічаетъ
раженію
лютная
преступнаго
отъ
въ то же
въ своемъ
это
примѣромъ;
свѣдѣніямъ,
дывается
результату;
въ
только
въ сущности
умѣ
нормы; съ
этомъ
мнѣнія,
одинъ
другой
убѣжде-
что доходитъ
нерѣдко
была растлѣна
половыхъ ея органовъ
недѣли 2, 3 тому
приводить къ отрица-
недоумѣваетъ, еще
для
слѣдовъ разрыва,
мизинецъ.
тщательнѣе
въ
вгля-
ему удается
рубцованія нѣтъ;
Эксперте не находи** никакихъ
объясненія этой выемки, и
свидѣтельствѣ о томъ, что на
обстоятельная
упомянуть
абсо-
изслѣдуетъ дѣвушку, которая, судя по по-
изслѣдователь
плевы не входитъ
до
періодъ мнѣнія опровергается другимъ.
свободный край дѣвственной плевы, и наконецъ
остается
ничтож-
зжлюченіи каоюдое слово, клонящееся къ вы-
врачъ
положительныхъ данныхъ
ему
вліянію особенной обстановки фак-
время достаточнаго въ
замѣтить какую-либо на немъ выемочку;
отверстіе
рубцованія. Между тѣмъ, при-
въ каждомъ,
положительно
освидѣтельствованіе
тельному
края
наблюдателю весьма трудно не-
заранѣе составленной имъ въ
имѣя
плевы 7-ми-
безпристрастномувзгляду, склоняетъ
дѣянія
самостоятельности его
лицейскимъ
случая,
самой слабой мѣрѣ,
самоопроверженія,—
Объясню
назадъ;
никакихъ признаковъ
его правильному,
стороны, однако, не
нія,
дѣвственной
плевы не пропускаетеконца мизинца, а
изслѣдованію судебнаго
подчиниться, хотя въ
въ
не-
Дѣйствительно,
въ неповрежденнности
отверстіе
обнаруживаютъ
ступая къ
его
не-
бъ это не былъ судебный, слѣдственный случай, то какому врачу пришло
лѣтней дѣвочки,
та,
образомъ,
вслѣдствіе
наблюдателей съ дѣвственной плевой, но и еще по-
чтоизслѣдованный случай былъ судебно-медицинскій.
тому,
если
плевы остался, такимъ
онъ остался, однако, не только
своемъ
5
—
дѣвственной
краю
слѣдовъ рубцовой
всякихъ
составлять
положительныхъ,
пилъ,
если
обычнаго
бывшаго
сти
ніе
слѣдователемъ,
обыкновенно
могла
го),
произойти
—
бы
могъ
я
наводя
этой
сущности
резюмируются
факта,
да не
сказать допросы —
о возможно-
на мысль
врача
выемки, и онъ вступаетъ
вслѣдствіе
мистаго и т. п.;» однимъ
надрыва
словомъ
отверстіемъ
съ
на шат-
концѣ
кон-
выемка
«означенная
(нынѣ
совершенно заживша-
введенію
попытки ко
соразмѣрно
твердаго,
которыя въ
образомъ:
такимъ
отъ поверхностнаго
происшедшаго
дуемой тѣла
другихъ,
предметовъ его
изъ ряда
судебное значеніе
но
предположеній, вѣроятностей,
кую почву гипотезъ,
цовъ
основавіи
на
ея,
изслѣдуемомъдѣлѣпреступленія 2 ),возбуждаютъ подозрѣ-
въ
относительно
въ немъ
мнѣніе,
не выходилъ
изслѣдованія;
настойчивые распросы
слишкомъ
объясненіе
не вдаваясь въ
Врачъ действительно такъ бы и посту-
бы изслѣдуемый случай
4 ) судебнымъ
врача
затѣмъ,
ткани, и
явленій.
ежедневнаго
извѣстныхъ размѣровъ, безъ
выемка
заключительное
другое
то или
болѣе
рѣдко
замѣчается
плевы
—
во влагалище
довольно
плевы,
изслѣобъе-
всѣ свойства напряженна-
— исчисляются
го половаго мужскаго члена.
Такое заключеніе,
разбирая,
строго
слѣдованіямъ; дѣйствительно,
и
оба состоянія
Однакожъ,
дѣянія,
сдѣлать
позволяетъ
Экспертъ
это
')
обнаруженное
(суд.
леніемъ
м*
протокола,
3 ) Нельзя
назначаются
виняемый
3)
Нужно
ключения
различное
д*л*,
нымъ
въ
е.
быть
не
и
что
на
плевы,
выемку
противоположное
въ
мн*ніе.
какъ
пдевы>
пользу
и
то
въ
ум*
на
зажившій
одна
происхожденія
всего
закону
въ Фор-
обвиняемаго
когда об-
стороны
ео
т*хъ
случаях.,
выраженій
мн*ніе,
какъ
тому,
надрыв.»
бывшаго
Въ
по
за состав-
следователем..
защитникомъ)
могущая
перестановка
читателя.
о
сущности,
по
ткани,
послѣдствіе
говорю
выбор*
въ
смотря
потеря
ему
вслѣдъ
и которые,
сле-
следствия.
въ
же,
не
3-х. дней), лучше
судебнымъ
запастись
во-время
мнѣніе
свое
пов*ренные
не
производств*
присяжнаго,
похожа
остающееся
говорящаго
одно
«означенная
объясняема
природную
при
(я
дѣла
нельзя отвер-
предоставленным,
(недол*е
присяжные
нас.
осмотрительным,
весьма
впечатл*ніе
быть
у
возможность
забывать,
Фразах.:
впечатл*ніе,
ніе
им*етъ
«хотя, однакожъ,
предложенные
слушанием,
присутствуютъ
состояніемъ
могущая
т.
не
что
перед,
чѣмъ сколько
слѣдующаго періода мнѣ-
изъ
подавать
спустя
время
вопросы,
на
пожалѣть,
не
только
самъ
довательно,
нѣкоторое
а
отвѣтовъ
письменных,
344)
ст.
вѣроятности
о
освидѣтельствованіи явленіе 3 ).
при
пользоваться
врача
нояб. 1864,
20
судьѣ
больше,
гораздо
слагается такъ:
стороны
со
уставы
если можно такъ выра-
намекаетъ
чтоизамѣтно
самъ чувствуете это,
Благоразумно,
заключеніе,
случаѣ,
между
вслѣдствіе давняго надрыва;
ткани
оно
что
данномъ
въ
нія, который обыкновенно
правом,
такое
потому,
несправедливо
зиться,
преступнаго
научнымъ из-
иногда невозможно отыскать разницы
разъединеніемъ
нормальной выемкой
схожи.
противорѣчитъ
не
объясняема
«означенная
надрыва,
похожа
періодовъ уже
первомъ
выемки
и
отъ
можетъ
случа*
надрыва,
Въ
самомъ
и естествен-
потеря
ткани,
на естественную
несколько
изменяет.
проглядывает,
во
за-
произвести
высказано.
оно
быть
составленіи
при
убежде-
втором, же сквозит,
6
—
объясненія означенной
гать
что выемка есть
явленіе
нія
работу правосудія,
бросивъ
и защиты,
на
этомъ? Понятно,
такъ и
чѣмъ
качествъ.дѣвственной
Прослѣдимъ
10-ти
подозрѣнію
—
въ
20-ти
ей сущности
преступной
карьеру
собой
такое
менитыми
кому
неизвѣстно,
никогда
что
ковъ; между
ошибется
тѣмъ
ронкообразное
чами,
воззрѣній,
бенная
отъ
удлиненная
по
ея,
характеристическія
малыхъ
въ половыхъ
на
по сво-
послѣдствіе
несомнѣнныхъ
повлечетъ
2)
множество индиви-
въ принадлежности къ
характеристическихъ
ручался даже за то, что
основаніи
данныя, это
этихъ призна-
углубленное,
губъ
ра§.
нѣкоторыми
публичныхъ
во-
будто-бы
а врачъ-практикъ,
наблю-
не придаетъ ровно никакого
одинаково часто
встрѣчая
190.
1а ѵіііе йе Рагіз.
вра-
женщинъ, осо-
и похотника, зависящая
наслажденіяхъ,
аих тоеигз.
аапз
объясняется
чуть ли не каждому, мало-мальски исто-
всѣхъ сферахъ общества,
Тагаіеи, АМепШз
на
легче всего
не извѣстна также принимаемая
форма
3 ) Бе 1а ргоэШиііоп
на это,
какъ
наблюденій. Въсамомъ дѣлѣ,
цѣлые столбцы
діагностическаго значенія этой особенности,
') А.
по
дѣвственной плевы?
въ разрядъ
подозрѣнію
распознаванія
въ
свойственны
женщинъ во
если онъ
распространяемыхъ нерѣдко зна-
занимающимися осмотромъ
неумѣренности
дающій
его
судебной медицинѣ,
слѣдствію
субъекту. Кому
спеціально
формъ,
эксперта, который
смотрѣть
явленіе,
знаменитый Тардьё '), изслѣдуя
эти
апиз
какъ
Что выйдетъ,
на краю
пассивной педерастіи, а Кюллерье
не
щенному,
выемку
помѣститъ
пассивнымъ педерастамъ, написалъ
признаковъ
случаи.
т. е. односторонностью ихъ
довъ, привлеченныхъ къ
болѣе
слишкомъ
эксперта.
ложныхъ
авторитетами по
образомъ
такимъ
имъ
растлѣнію. Понятно, какія послѣдствія
убѣжденіе
Популяризованіе
гораздо
послѣдующаго освидѣтельствованія,
доказательное
затѣмъ
попытки и
опереться
что несостоятель-
знанія
такого
что экспертъ привыкнетъ
нисколько не
обвине-
плевы.
случаяхъ
признаковъ попытки къ
за
нибудь
оно
не имѣющему характеристическихъ при-
отъ недостаточнаго
растлѣніи, подмѣтитъ
Можно быть увѣрену,
спраши-
бывшемъ
о
судебнаго значенія факта,
наблюдаетъ только одни судебно-медицинскіе
еще въ
тѣнь подозрѣнія
судьи
свидѣтельства зависѣла
дальнѣйшую
теперь
но
на сколько
обстоятельствахъ рѣшеніе^ дѣла будетъ
вліяніемъ
явленію,
подозрительно отнесся къ
поврежденія,
и
случайностей. Ясно затѣмъ,
отъ того, что врачъ, подъ
возможно,
представивъ одинаковые шансы для
ность приведеннаго для примѣра
знаковъ
суду
лишивъ его возможности сколько
отъ
е.
Этимъ періодомъ дѣй-
отдѣла заключенія;
ломожетъ
соображеніе
что при такихъ
зависѣть
совершенно
въ
тѣмъ
преступивши и за
перваго
подобное мнѣніе
сколько
уменьшить
и соврожденностью, т.
естественное, природное. »
эффектъ
ствительно умаляется
вается, на
выемки
—
Рагепі-Биспаіеіеі;,
ра#.
214.
ее
7
—
и у самыхъ воздержныхъ
затѣмъ,
ная,
ЭЕспертомъ,
подобныхъ
вышеименованнымъ
въ
воззрѣній,
торой есть главный критерій
ограничиваться только
насъ
правосудіе;
тѣми
оно должно
рѣшенія
для
случаями,
быть
уясненію
первоначально
кая возможность
будетъ
потомъ
сомнѣнія
чтобы
въ ихъ естественности и
всѣ особенности
нормальнаго
всѣ
распознать и
его
которыхъ
состоянія
ко-
не можетъ
призываетъ
направлено
ные случаи и по возможности такъ обставленные,
новательно
состояніе
плевы,
растлѣніи,
вопроса о
къ
на-
изслѣдуемый
этого
всѣхъ разнообразныхъ
при
дѣвственной
поэтому,
судебно-ме-
одна
разносторонность
Для
этого слова.
быть обстоятельно разобранх
обстановкахъ. Изслѣдованіе,
избѣжать усвоенія
и
недостаточна
надо? Необходим^,
же
всего сказан-
(самостоятельнымъ)
хорошимъ
обстановкой факта
обширнѣйшемъ значеніи
предметъ долженъ
его
Что
Изъ
и у проститутокъ.
чтобы быть
ясно, что для того,
т. е. не увлекаться
дицинская казуистика.
блюденій
женщинъ
—
на нормаль-
исключалась
вся-
целостности. Зная
органа,
не трудно
осуже
уклоненія.
Безспорно, что анатомическій, экспериментальный путь для изслѣдованія разбираемаго нами предмета едва-ли преодолимъ безъ стеченія особенныхъ счастливыхъ условій. Въ самомъ дѣлѣ, анализируя жизнь женщины съ колыбели до смерти, мы можемъ убѣдиться въ томъ, какъ исключительно рѣдко должна она представляться передъ врачемъ въ такомъ состояніи, чтобы она могла служить ему матерьяломъ для наблюденій. Дѣтскій
возрастъ,
конечно,
смертность
въ этомъ
маленькихъ
особенности
случаѣ
и
достаточный
представляетъ
исключеніе;
составляетъ
дѣтей вообще
въ
матерьялъ
для
матерьялы въ одномъ только и такомъ юномъ возрастѣ,
далеко еще не достигъ своего полнаго сформированія,
изслѣдованій наиболѣе необходимъ
нашихъ
громадная
воспитательныхъ
тотъ
домахъ
наблюденій;
когда
но
организмъ
недостаточенъ.
возрастъ,
въ
Для
которомъ
въ
наичаще поступаютъ субъекты для судебно-медицинскихъ освидѣтельство-
ваній; т. е. возрастъ отъ 10-ти до 25-ти лѣтъ; а
стѣ наименѣе склонны къ заболѣванію вообще
щимъ
акушерскаго
трудность
дѣвупгки,
изслѣдованія
изученія дѣвственной
и если я
успѣлъ
хотя
въ
индивиды въ этомъ возраи
особенности.
плевы
болѣзнямъ,
выполнить
задачу, то этимъ обязанъ только просвѣщенному
этомъ
трудѣ
повліяло
возрастахъ
вся
жизни
предпринятую
мною
покровительству
Е. В.
то искреннее,
уже
требую-
Понятна затѣмъ
въ различныхъ
отчасти
Пеликана, который принялъ въ
участіе, которое такъ благотворно
къ
не на
одну
дѣятельное
современную
судебно-медицинскую работу.
Я
началъ мои изслѣдованія въ прозекторской петербургскаго
тательнаго дома,гдѣ главный
врачъ
торъд-ръ Терменъ далимнѣ всѣ
занятій,
заведенія
средства и
такъ что я могъ изслѣдовать
140
д-ръ
Фробеліусъ
способы
младенцевъ
для
и
воспи-
и прозек-
успѣпшаго
пріобрѣсти
хода
много
8
—
драгоцѣнныхъ
министромъ внутреннихъ
канѣ
Моршанскъ
въ г.
По представленіи Е. В. Пеликану
препаратовъ.
изслѣдованія,
татовъ моего
—
былъ
я
дѣлъ
въ
качествѣ
ассистента при
ваемыхъ въ принадлежности къ скопческой
наблюдали 29 дѣвицъ,
дировки мы
17 лѣтъ,
я началъ заниматься въ
время,
участіи
былъ
я
тельствованія
командированъ въ
скопческой
16-ти лѣтъ
глубокой
до
этой
отъ
цѣли
же
въ
Москву,
былъ
жденныхъ
до
и
400
дѣтей
и т. п.,
немногіе
изъ
случаи
въ при-
Петербурга. Нахо-
дѣвицъ
въ
возрастѣ
мы
отъ
ереси). Не-
къ
34-хъ привлеченныхъ къ
изъ
32-хъ дѣвицъ различнаго возраста.
простирается
мои
слѣдовательно
судебно-медицинскіе 'случаи
вскрытія, освидѣтельствованія
сопряженные съ
373-хъ
до
мертворо-
обязанностью городоваго аку-
моей частной практики, то число всѣхъ дойдетъ
%
Передъ
въ
растлѣніи,
освидѣ-
посланъ министромъ для по-
и въ это время
наблюденій
и
8-ми мѣсяцевъ,
(принадлежащихъ
старости
качествѣ
въ
подозрѣнію
по
продолженіе
невинныхъ
командировки я
итогъ моихъ
вопросу о
шера)
' дѣя-
3-хъ лѣтняго
Гатчино
и
слѣдствію
случаевъ, а если въ это число включить
(по
при
въ разное
переосвидѣтельствованія
въ
женщинъ изслѣдовалъ еще
Общій
Петербургъ,
въ
наблюдалъ
я
ереси, въ окрестностяхъ
наблюдать 82
возможность
слѣдствію
Петергофъ
для
означенной командировкѣ
зависимо
коман-
самой младшей было
лицъ женскаго пола, съ
лицъ, привлеченныхъ къ
надлежности къ
добной
октябрь, 90
Раутенберга,
Е. В. Пеликанѣ,
ассистента при
въ
этой
во время
изъ которыхъ
14-ти лѣтняго.
Вскорѣ
имѣли
по
подозрѣ-
Николаевской дѣтской больницѣ, гдѣ,
ординатора д-ра
апрѣля
съ
возраста до
дясь
сектѣ;
г. г.
Е. В. Пели-
женщинъ,
самой старшей около 80 лѣтъ. По возвращеніи
а
тельномъ
18 февраля 1869
командированъ
переосвидѣтельствованія
для
резуль-
которую
первоначально
всѣ наблюдаемые
либо особенный
тутъ-же въ
изслѣдованій
началомъ моихъ
случаи, а
для
меня
и
разграфленую
вписывалъ, съ надлежащими
впослѣдствіи
только
и рисунки.
тѣ,
которые
нѣкоторыхъ
интересъ; въ
особыхъ графахъ
я завелъ
книгу,
замѣчаніями,
имѣли какойдѣлались
случаевъ
Этихъ послѣднихъ, въ настоящее
время, у меня до сотни.
1870 году я
осмотрѣть музеи
Берлинѣ, Страсбургѣ, Парижѣ, Лондонѣ, Венеціи, Вѣнѣ, Варшавѣ и
Во
вторичной моей командировки за границу въ
время
могъ пополнить
въ
библіографическій отдѣлъ моей работы
и
другихъ городахъ.
Я
нахожу
дѣлъ будетъ
У)
для
Въ
удобнымъ раздѣлить мой
посвященъ
мартѣ
1871
года,
переосвидѣтельствованія
описанію
я
по
былъ
трудъ на
4 отдѣла; второй
от-
Не
вда-
наружныхъ половыхъ органовъ.
командированъ
судебному
мотиву
въ.городъ
Нерехту
8 женщинъ; 5 изъ
нихъ
и
Раненбургъ
были дѣвицы.
9
—
анатомическія подробности строенія
ваясь въ
ніе
—
чтб имѣетъ
только на то,
интересъ
въ
ніи, особенно касательно изслѣдованія
здѣсь будетъ
конечно,
роль,
растлѣнію
поврежденій
цифру
могу
умолчать
при
предпринимаемаго
наблюденій
этомъ,
что,
сѣтчатой,
циркулярной,
ни. даже
стіемъ, дѣвственной
съ совершенно
читать
неизвѣстно,
щенные въ
концѣ
что
*) Приписываемой
60-ти
2 ) Не
могу
при
краснорѣчиво
повторяется
лей,
принимающихъ
ограничиваясь
всдѣдъ
за
давней
заберемѣнѣть
лѣтъ,
въ
нелѣпой
^ГоЪпзоп)
этомъ
въ
ее
въ
за
дол-
формъ,
мнѣ
они сами
что
наблюдали
старинныхъ
гипотезы.
объ
животныхъ,
Волластона.
о
въ
того,
нихъ
ихъ —
2 ). Помѣ-
то съ хранящихся
изъ музеевъ.
фор-
«о
болѣе 40 дѣвственницъ
продолженіе
сочиненіе,
ученые
къ
описанномъ
нерѣдко
что
лѣтъ,
десятковъ
выноски:
въ
не
одной
отъ
«Хмсіж» зіпе сопсиЫЫ*
мужскаго
совокупденія
«еудебныхъ
медицинахъ>,
вспомнить
удивительную,
для
съ
томъ,
сѣмени,
что
по
наблюдатель,
на
которой
остроумный
весь мемуаръ
мемуаръ,
женщина
въ
можетъ
теченіе
сотни
этой
(АЪгапат
справедливости
авторъ
машину,
Такъ,
главнымъ источни-
приводился,
что
имъ
который,
означенной страницѣ,
небылицъ.
доказательства
въ
ходъ
такое-то, страница такая >,
для
детающихъ
въ
наблюдате-
массою
послужившій
и
мужчиной,
изобрѣтенную
ловли
убѣдиться,
о
изъ
пущенная
цѣлою
отыщется
«еочиненіе
Каспера, который
у
разъ
просмотрѣть что говорится
кабинеты
испареніяхъ
половаго
чтобы
пользу
наконецъ
Довольно
описываетъ
Фактѣ,
упомянуть
пока
предисловіи
безъ
объ
не закончитъ вопроса
Я изслѣдовадъ
возрасту.
истину,
кругдовато-выпукло-вогнутую,
сферы
чтобы
упоминается
сочиненіяхъ. Я
изъ этихъ
(большая часть)
копированіемъ
избавитъ
теоріи
и
не
говоритъ
простымъ
тѣмъ
цитированный
комъ
центральнымъ отвер-
формахъ
упомянулъ
мой
трудъ
я ни
лѣтъ.
отыскать самое
потрудится
и
настоящій
Ъопа /5йе
утка
не
между прочимъ,
то съ препаратовъ
препаратовъ,
старческому
80-ти
и
первый
кто
чтобы
плевы; чаще всего въ книгахъ .ихъ
статьи рисунки сняты
Я убѣжденъ,
весьма
добиться
и не легко
анатомическихъ
возрастѣ
наблюдать
не видно,
неопредѣленно: «бываютъ такія формы»,акто"наблюдалъ
говорилось
у меня
о такихъ
авторовъ,
солидную
сплошной (безъ отверстія),
правильнымъ
состоянія дѣвственной
описываемыя ими
Такъ,
ни
нѣкоторыхъ
сочиненіяхъ
въ
женскихъ
довольно
не удалось
и анатомическихъ
женъ, однако, сказать, относительно
не случалось
мнѣ
плевы,
Между тѣмъ
судебно-медицинскихъ
во многихъ
замѣ-
при попыткахъ къ
сочиненійкоторыхъ
хрящевой '),
ни
плевы.
явленій,
въ,
рас-
цѣлью обнаруженія
съ
не взирая на
ихъ равнялось числу моихъ.
разу не видалъ ни
плевы
растлѣніи.
въ
многаго, что описывается авторами, изъ
число
главную
и патологическихъ
изслѣдованій дѣвственной
моихъ
отноше-
растлѣніи»;
«о
послѣдствій насилія
отъ
подозрѣніи
ихъ, при
судебно-медицинскомъ
вопроса
4-й — способъ освидѣтельствованія
въ
частей,
половыхъ
наружныхъ
Не
нормальныхъ
растлѣніи;
и при
внима-
дѣвушки. Въ третій отдѣлъ войдетъ:
дѣвственной плевѣ,
.чаемыхъ на
обращу
я
изслѣдованіе дѣвственной
играть
различныхъ возрастахъ жизни
познавай^ нѣкоторыхъ
органовъ,
статьи
цилиндро-катаптрико-
опдодотворяющихъ
сдояхъ
есть шутка и злая сатира на
атмо-
теорію
—
дѣвственной
махъ
растлѣніи»,
просу «о
нія
въ
-
совершенно счастливъ, если онъ не
судебно-медицинскойлитературѣ. Да возбудитъ
въ моихъ сотоварищахъ стремленіе къ
изслѣдованіямъ,
нымъ
буду
плевы», но я
пройдетъ безслѣдно
слабое начинаніе
10
относящимся къ далеко еще
и я
буду вполнѣ
послужатъ матерьяломъ къ
болѣе
мое
ноложитель-
неразработанному воизслѣдова-
удовлетворенъ, если мои
дальнѣйшей разработки
этого вопроса.
Н.
Обідій
видъ норжальныхъ
женскихъ
скомъ, возмужаломъ
дѣтородныхь ')
органовъ въ
и старческомъ возрастахъ.
Женскіе дѣтородные органы въ нѣжномъ дѣтскомъ возрастѣ
домъ
рѣзко
отличаются отъ таковыхъ же въ
дѣвочекъ,
новорржденныхъ и годовалыхъ
передне-верхней своей
онѣ
увеличиваются
дѣт-
послѣдующихъ
своимъ ви-
У
возрастахъ.
болыпія дѣтородныя губы,
въ
трети, представляются плоскими; спускаясь кзади,
(округляются)
и
непосредственно
затѣмъ
переходятъ
въ соименныя ягодицы, такъ что задней спайки въ этомъ возрастѣ обык-
новенно не существуетъ, или она весьма слабо
въ
видѣ узкой,
едва возвышающейся каемки.
своей верхне-передней
крайнюю
выражена, представляясь
Дѣтородная
обыкновенно
выступаютъ изъ половой щели въ
слизистой оболочки,
жаются только до уровня
но,
видѣ
довольно
начинаясь отъ похотника,
дѣвственной плевы,
теряясь
здѣсь
саются.
Въ
возмужаломъ
кзади же
и, соединившись посредствомъ задней спайки, далѣе
обозначаясь
нижней части,
углубленіе,
продол-
плотно соприка-
онѣ
истончаются
становятся едва
замет-
иногда одними морщинами вдоль промежности. Половая
щель, плотно замкнутая въ своей верхней половинѣ,
въ
плотныхъ
онѣ
возрастѣ бываетъ наоборотъ: болыпія губы болѣе
развиты въ верхнихъ и среднихъ своихъ третяхъ,
ными,
послѣднія
по сторонамъ въ
толщѣ болыпихъ губъ. Въ своей задней части большія губы
'
въ
видѣть
части полуоткрыта, такъ что позволяетъ
плоть клитора съ верхними частями малыхъ губъ. Эти
складокъ
(гіта)
щель
закрываетъ похотникъ;
у нерожавшихъ, она представляетъ замѣтное продольное
а урожавшихъ слегка открыта, съ виднѣющимися средними и
ними третями малыхъ губъ. Малыягубы болѣе всего
заднихъ третяхъ, такъ что доходятъ не рѣдко до задней спайки,
же своихъ доляхъ, т. е. у похотника, онѣ
зад-
развиты въ среднихъ и
истончены.
въ верхнихъ
Задняя спайка,
начиная съ 6-го, 8-го года жизни, такъ значительно развивается,
что
уже
обыкно-
венно и при широко раскрытыхъ, но не оттянутыхъ кзади, болыпихъ губахъ,
почти на половину и даже болѣе
Относительно
пожилыхъ
закрываетъ
особъ
родные органы ихъ д алеко не
собой дѣвственную
и старухъ должно
такъ увядаютъ,
какъ
замѣтить,
вообще
плеву.
что
дѣто-
полагаютъ-
') Термины ^половые органы* и <дѣтородные органы* обыкновенно употребляются
безразлично, между тѣмъ подъ первымъ терминомъ должно разумѣть вообще органы
сущіе порпиловой жизни женщины; слѣдовательно, сюда причисляются и женскія
груди-
11
-
Только
особъ болыпія губы
у исхудавшихъ
дольныхъ
складокъ
'),
сверху
венно
наблюдать
случалось
2 ). Что же
вЫхъ
ихъ
не
даже
нерѣдко
узки и
третяхъ
различій
пигментированы,
всего же чаще
—у
то
въ переднихъ
врачей (между
безразлично
У
буроватыя,
или
мнѣ
и
вслѣдствіе
и
у здоро-
большое
самое
нихъ
своихъ
развитіе
болѣе, обыкновенно
бѣлокурыхъ
этихъ
послѣднихъ
несомнѣнно
повторяющихся
для
заднихъ
у
что
не
безконечное разнообразіе формы
какой-либо опредѣленной
плоски
многорожавшихъ.
коричнево-синеватыя
у юныхъ
нисколько не
формѣ
въ
висятъ изъ половой щели на одинъ дюймъ и
пени происходите
какъ-бы
женщины.
же представляютъ
морщиноваты,
Только
губъ,
установить
онѣ
всего
онѣ
остальномъ
про-
висячихъ,
съуживается,
особеннаго измѣненія болыпихъ губъ
случаевъ
третяхъ, въ среднихъ
и
же
индивидуальныхъ
касается малыхъ
позволяетъ
Чаще
нормы.
всѣмъ
видѣ
дѣтородныя губы. Болыпія дѣтородныя губы обыкно-
и малыя
представляютъ
не
во
въ
форму
принимаютъ
во влагалище
болыпихъ губъ возмужалой
разнятся отъ
Большія
внизъ;
представляются
онѣ
а спускаясь кзади,
вялыхъ складокъ кожи, причемъвходъ
сплющивается
-
онѣ бываютъ
нѣкоторой
въ
приливовъ
брюнетокъ,
и
къ
нимъ
сте-
крови.
особъ онѣ бываютъ свѣтло-розовыя. Мнѣніе нѣкоторыхъ
Гиртля),
прочими
пигментація
что
увеличеніе
и
объема
малыхъ губъ особенно (чуть не исключительно) свойственны женщинамъ,
неумѣренно предающимся половымъ наслажденіямъ, не доказано. Жакменъ 3 ) зналъ множество публичныхъ женщинъ, занимавшихся этимъ ремесломъ отъ 10 до 12
лѣтъ,
нены,
было
что возможно
половые
до
нѣкоторой
недѣвственности.
Паранъ-Дюшатле
грубо ошибаться,
основывая свое
ныхъ органовъ.
мнѣніе
на
соѳбщилъ мнѣ,
представляли никакихъ
особенностей,
а
что
медико-полицейскаго
сообщилъ мнѣ
тому назадъ
къ дѣтороднымъ
органы»
должно
что
такихъ
же органамъ
быть
еще
профессоромъ,
органы ихъ
1866
не
характе-
мнѣнія. Инспек-
Дунканъ
года
изъ
только
ученой
два
органы
дѣторожденія.
Названіе
«срамные
номенклатуры.
разсказываетъ объ одной дѣвушкѣ
51
года,
предававшейся
ституціи въ Парижѣ съ 15-ти-лѣтняго возраста, наружные дѣтородные органы
можно было легко принять за органы дѣвственницы, только что вступающей
мужалость. То же самое говорить и пр. Кптеръ (Архив, суд. мед. и общ.
мартъ
ихъ
свойствахъ дѣтород-
такого же
Петербургѣ
въ
приходится
тѣмъ болѣе какихъ-либо
въ
сохра-
то же самое.
относятся
исключено
') Рагепі-БисЪаіеІеі
комитета
часто
дѣтородные
ристическихъ признаковъ. ПрофессоръКитеръ
торъ
такъ
сомнѣваться
степени
сознается,
Е. В. Пеликанъ, наблюдавшій, будучи
множество проститутокъ,
были
органы которыхъ
про-
которой
въ
воз-
гигіены
г.)
2 ) Конечно
я
буду
ограничиваться
новъ; измѣненія же, происшедшія
войдутъ въ мою статью.
8 ) РагеігЬ-БисЪа1;е1еі Іос.
сіі.
р.
описаніемъ
вслѣдствіе
207.
только
какихъ
нормальныхъ
либо
половыхъ
болѣзненныхъ
орга-
причинъ,
не
12
-
Мнѣ
но
-
самому не приходилось изслѣдовать
изслѣдованія дѣвственницъ убѣждаютъ
тація
увеличеніе объема
и
губъ
малыхъ
болыпаго
меня въ томъ, что если пигмен-
ненный
(пигментація
совокупленій,
вѣроятнѣе
онанизма и т. д.;
состояніе
всего чаще, это
Въ 1869
году,
дѣтельствовалъ
губъ
малыхъ
которой едва
коричнёвыя
половой
35-ти-лѣтнюю
считать за несом-
органовъ
по
или,
чтобы
вслѣдствіе
крайней мѣрѣ,
есть чисто соврожденная индивиду-
губы
наблюдать
же величины и
соски и
извѣстнаго
2Уа дюйма,
кромѣ
не
объема
такихъ же
верхняя
ѣли
ихъ
клапановъ,
отверстіе
сѣровато-
висѣвшихъ
основанія (на
малыя
губы
изъ
внутреннамъ
почти та-
свойствъ. Обѣ изслѣдованныя женщины
скопческой
были
первой были срѣзаны,
ереси; у
болыпихъ губъ,
часть
у
второй, родной сестры
повреждены груди; эти женщины
(убивающимъ плоть) образомъ жизни,
объясненія
такъ что я думаю, что для
мяса,
я сви-
VI г дюйма. Въ Моршанскѣ
63-хъ-лѣтней дѣвственницы
у
отличались скромнымъ воздержнымъ
ченнаго
видѣ
а шириною у
около
пропагандиста секты,
не пили вина,
Е. В. Пеликаномъ
сильно пигментированный
представлялись въ
какъ открыто, адептами
грудные
съ
женщину, принадлежащую къ скопче-
пропускало мизшецъ,
малыя
щели, длиною въ
случилось
дѣтородныхъ губъ
увели-
причину,
трудно допустить другую
соврожденности.
Впрочемъ,
тородныхъ
вочкѣ,
органовъ.
гребешковъ,
съ
зависимость
препятствовали
рад.
ѣздѣ
«Іев таіааіеэ
30).
а
изъ
своей
практики,
ампутацію
верхомъ
геттез
малыхъ
означенной
сморщивались
<Іе8
у
торчащихъ тем-
лѣвая
Уз дюйма.
въ
случаѣ описаннымъКазо,
доказательно показываетъ
раздраженія
ихъ.
правой малой губы, чесала ее пальцами въ
произведъ
соприкасались,
(Тгаііё
МБССХЬ.
У* дюйма,
видѣ
этотъ промежутокъ времени
въ
случай
опиеываетъ
онъ
2-хъ-недѣльной дѣ-
объема дѣтородныхъ губъ отъ
2-хъ недѣль;
которой
взаимно
сались.
въ
кажется, весьма
взгляда,
состоянія дѣ-
какъ это видно на хранящемся
представляются въ
губа вышиною
страдавшая зудомъ
у
что
правая
перваго
Морисо
длинны,
преларатѣ,
увеличения
продолженіе
*)
относится къ
это
съ этими наблюденіями Я упомяну и о
Рядомъ
женщинѣ,
Наблюденіе
дѣтородныя губы которой,
малыя
Женщина,
наблюденіе, которое исключаетъ ма-
относительно соврожденности описаннаго
меня анатомическомъ
который
одно
у меня есть еще
лѣйшее сомнѣніе
губы
было
при неповрежденности дѣвственной плевы,
ней поверхности болыпихъ губъ)
ныхъ
всего,
Гатчинѣ, совмѣстно
въ
одну
ской сектѣ, у которой,
были,
можно
степени
не на столько,
особенность х ).
альная
кой
объемъ)
и
случаѣ,
раздраженія дѣтородныхъ
признакъ частаго
нѣкоторой
и зависятъ въ
отъ новторныхъ приливовъ крови, то, во всякомъ
описанноесостояніе
числа проститутокъ,
въ
^гоззез
губа
увеличи-
относящійся къ одной замужней
губъ.
Эти послѣднія
были такъ
женщинѣ, ибо отъ скачковъ
различныхъ
е* іе
сеііез
направленіяхъ
^ш
лошади
и сильно
че-
вопѣ ассопсЬёев. Рагів
13
—
на^/г дюйма
лась
раздраженіе
недѣльное
блюдете
Вх
пальцами произвело
дѣлѣ,
самомъ
вслѣдствіе чесанія,
здоровой лѣвой; Еазо
малыхъ
и пожилыхъ
Нельзя
мнѣнія
ровъ
Хотя
У
ше того.
не
плотью,
такъ что
слѣдуетъ
себѣ
высказывать передъ судомъ
дѣвушки,
причемъ
отъ
обнаженная
дѣтей
бываетъ
а если и
плоти,
5-ти
до
его головка,
въ эти годы
похот-
открытъ, то представляетъ
бываетъ
отъ
чрезмѣрно выступающей мор-
объема самаго органа.
лѣтъ
нѣсколько
треугольную
дѣтскіе половые органы онъ и кажется
это зависитъ
а не отъ
иболѣе,
сѣмечка (Рі§. 3 ТаЫ.), даже мень-
маковаго
10-ти
полугода жизни
(Рі§. 13. ТаЪ. I); онъ закрыта
видно похотника
бываетъ
наблюденіямъ, размѣры
отдѣльныхъ недѣлимыхъ.
и даже у достигшихъ
неболѣе
однако,
объемъ
извѣстный
принять
значительно разнятся у
крайней
У дѣтей
онъ,
е.,
т.
величиною съ
истончается,
само
собою' разумѣется,
булавочную
будто
какъ
крайнатяженія,
головку,
отъ
губъ.
производимаго развивающимися средними и задними третями малыхъ
У
женщинъ,
достигшихъ
вышаетъ величину
4 ) Морисо
субъектовъ
что
на
(?).
возмужалости,
коноплянаго
нею плотью, хотя и легко
увѣряетъ,
из-
безъ
которые,
вслѣдствіе индивидуальной разности размѣ-
съперваго взгляда на
болыпимъ,
няя плоть
врачей,
жизни и привычекъ
нельзя
величины,
величиною
Хотя
щинистой
не
судебно-медициннскомъ
при
сколько я могу судить по моимъ
рѣдко
обыкновенно
площадку
дѣтей,
величиной, пигментаціей и морщиноватостыо
также
новорожденныхъ
крайней
очень
его
за норму
его, однако,
эти весьма
не только у воз^-
дѣтородныхъ губъ.
Лохотнжъ.
ника
неровнымъТ 4
представляется
многихъ
права, позволяютъ
руководствуются единственно
ея малыхъ
тѣхъ
образа
со-
что зависитъ отъ многочисленныхъ
объему дѣтородныхъ губъ,
упрекнуть
относительно
странахъ,
въ жаркихъ
но даже и у маленькихъ
женщинъ,
не
всякаго на то научнаго
свои
губъ
еіерпапііазіз. Слу-
нерѣдки.
значенія, особенно же
никакого
слѣдованіи.
силы, какъ это
гипертрофія губы
Это состояніе замѣчается
равно какъ и увеличенному
придавать
похожаго на
губъ обыкновенно
какъ-бы зазубреннымъ,
морщинъ, поперечныхъ выемокъ.
этому,
объема губы. На-
былъ послѣдствіемъ какого-либо
процесса,
зудомъ и сыпью, весьма
Свободный край
бугроватымъ,
мужалыхъ
зудъ
или, напротивъ,
разращенія дѣтородныхъ
громаднаго
чаи
увеличение
мы еще не знаемъ, произошла ли
болѣзненнаго гипертрофическаго
провождающагося
предположить, что двух-
имѣетъ той доказательной
далеко не
однако,
это,
кажется.
противъ
—
(Тгаііё
трупахъ
сіеа
зерна
'),
объемъ
похотника
рѣдко
почти всегда онъ покрытъ
пре-
край-
обнажается.
таіаіііез
женщинъ
йеэ
похотникъ
йттев
^гоззеа.
кажется гораздо
Рагіз
МБСОХЬ.
менынимъ,
ра^.
29)
чѣмъ у живыхъ
14
—
Я
рѣшаюсь
не
увеличеніе объема
приписывать
субъекта '), неумѣренности
похотливости
раздраженію
или иску ственному
Тардье;
скаетъ
—
я не
наслажденіяхъ,
пальцами, какъ это, между прочими,
рѣшаюсь сдѣлать
доводовъ
никакихъ положительныхъ
чрезмѣрной
похотника
его въ половыхъ
это потому,
наукѣ,
въ
допу-
что не вижу для этого
основанныхъ на статисти-
ческихъ данныхъ.
наблюденіе
Дѣйствительно,
вергаются
тями,
чуть
ли
приводитъ
надъ
абсолютно
къ
Согласно наблюденіямъ
органы
раздраженію всѣми
ежечасному
не
насъ
женщинами,
отрицательному
под-
которыхъ
возможными
пу-
результату.
солитныхъ авторитетовъ
(Жак мена,
Коллино 2 ),Гранво,Е. Не ликана),похотникъпроститутокъ
не представ-
никакихъ
ляете
особенностей,
ности его.
Описываемые
же
относятся,
несомнѣнно,
къ
ніямъ
этого
органа,
напр.
у
конопляное
онъ
этотъ
не
похотникъ
*) Принимая
что
похотливость
минаютъ
не
у
объемъ
броситься
громадна
имъ
3 ) Гиртль
(р.
4 ) Похотникъ
у
имѣетъ видъ висящей
тому,
и
у
подобное
качество
возрастѣ
бываетъ
что
аириканскихъ
объ
обы-
въ
этомъ,
жительницъ
бы
сдѣдовало
женщины,
другихъ
Европы;
съ женщинами
хотя
этомъ
имѣлъ бы величину
онъ
похотливости
женщинъ
большое
съ
предположить,
какъ это
возрастѣ
мѣрило
за
сравненіи
въ
9-ти-
органовъ
племенъ
однако,
юга
не
упо-
не
могло
бы
глаза.
въ
около
упоминаетъ
головку
ваиія нѣсколько
въ
тѣмъ
между
или къ
расы, какъ
величиной
сѣмечка. Если бы
абиссинокъ
путешественники,
2 ) Занимавшіеся
Биспаііеіеі;).
дѣтскую
похотника
измѣне-
гермафродитизму,
особенностямъ
головка клитора
то въ возмужаломъ
готентотокъ,
ученые
эписпадіи,
соотвѣтственно
размѣровъ 3 )
гипертрофическихъ
меня есть препаратъ половыхъ
маковаго
растетъ
кновенныхъ случаяхъ,
ожидать,
болѣзненнымъ
на которомъ
больше
ни раздражитель-
похотники громадныхъ
(см. Еі§. 18 ТаЬ. I),
зерно
бываетъ
отношеніи объема,
или же, наконецъ, къ
4 ).. У
готентотокъ
мѣсячнаго ребенка,
ни въ
нерѣдко
гипоспадіи,
къ
аномаліи,
солрожденной
весьма
20 лѣтъ
о
осмотромъ
публпчныхъ
женщинъ
въ
Парижѣ (Рагепі.-
Шеноельдомъ,
похотникѣ оперированномъ
величиною
въ
146).
готентотокъ,
между
судя
большими
тоньше, такъ что онъ
рытъ многочисленными
поперечными
по
слѣпку
восковому
губами
плоской
напоминаетъ
морщинами,
и
собою
цвѣтомъ
музеѣ Кена въЛондонѣ,
въ
толстой
лепешки,
Форму
плоской
которая
груши;
темно-коричневый,
слегка раскрытыхъ малыхъ, красновато-свѣтло-коричневыхъ,
губахъ
такъ
у осноонъ
что
представляется
изпри
какъ-
бы постороннимъ тѣломъ, засѣвшимъ во входѣ влагалища; въ длину онъ доходить до задней
спайки болыпихъ губъ, шириною же не меньше болыпаго пальца руки.
Гиртль разсказываетъ, что у абиссинокъ, у женщинъ племенъ «мандингосъ» и <иббосъ, > похотникъ достигаетъ такой значительной величины, что у первыхъ требуетъ даже
обрѣзанія, которое сдѣлалось у нихъ народнымъ обрядомъ. При обращеніи аббиссинцевъ
въ христіанскую вѣру, въ 16-мъ столѣтіи, миссіонеры уничтожили обрѣзаніе женщинъ, какъ
остатокъ язычества;
присланный
пзъ
мужчины
Рима
хирургъ
возстали
противъ
подтвердилъ
этого
и
необходимость
усмирились
этого
только
стараго
тогда,
обычая.
когда
15
—
Не
конца мизинца.
чаѣ
ребенка
у
быть
можетъ
и
-
рѣчи
о
домѣ
въ воспитательномъ
чтобы
томъ,
увеличеніе
на
въ данномъ слу-
вліяла
похотника
какая-либо манипуляція кормилицы.
Я
ніе,
есть
вполнѣ
доказаннымъ
органъ
чувствености,
По крайней мѣрѣ,
щины.
бываетъ
гихъ,
ребенка
женіи,
и
до
ибо
намъ
глубокой
при какихъ
эрекція
извѣстно,
старости
не разъ
ціяхъ, необходимыхъ
изслѣдуемой
жен-
увѣренію
мно-
по
достаточное
сосокъ
было
при
раздра-
производимо,
мнѣ" самому,
въ этомъ
нерѣдко
продолжительныхъ
женщины,
въ тюрьму,
и
при
томъ
ожидающей
состояніи
на грудяхъ
духа,
чувство
прихо-
женщинъ,
какое
при
по-
бываетъ
у
изслѣдованія,долгаго
отъ результата
развивалось
даже
манипуля-
скопческой сектѣ. Я сомнѣваюсь, чтобы
къ
тому
мѣсячнаго
у
и напрягается
оно ни
опредѣленія поврежденій
для
добныхъ обстоятельствахъ
заключенія
при
похотливости
не есть
грудной
эректиленъ
общепринятое мнѣ-
которая,
'),
и
изслѣдованіяхъ;
убеждаться
принадлежавшихъ
что
бы обстоятельствахъ
судебно-медицинскихъ
дилось
похотника,
совокупленіи
каждомъ
при
доказательство,
при
и
главный
не считаю окончательно
что похотникъ
сладострастія.
Мнѣ неизвѣстно въ какой мѣрѣ ослабѣвали эротическія наклонности
тѣхъ женщинъ, у которыхъ Бекэръ-Броунъ вырѣзывалъ клиторъ, за
что онъ былъ исключенъ изъ числа членовъ лондонскаго акушерскаго общества;
скаго,
но
поселенія
многія
я
слышалъ
жившаго
въ
1853
отъ
весьма почтеннаго
болѣе 20-ти лѣтъ
въ
году осужденныхъ
въ
врача,
Россіи
скопцовъ
на
болыпія
щены по полкамъ
и малыя
въ
губы,
качествѣ
деніямъ, имѣли любовниковъ
но и
прачекъ,
между
отрѣзаны
рѣкѣ Ріонѣ,
солдатами
и
половымъ
даже
ное
и родила потомъ
благосостояніе
благополучно;
между
размѣнаелаж-
становились
личными женщинами; одна изъ такихъ при освидетельствование
беременною
не только
будучи
груди,
предавались
послѣ
что
такъ называемыя «скопчихи», у которыхъ были вырѣзаны
похотникъ,
Лозин-
доктора
Закавказскомъ краѣ,
-тѣмъ
ихъ
пуб-
оказалась
матерьяль-
нисколько не вынуждало ихъ торговать своимъ тѣломъ;
было нужды заработывать насущный кусокъ хлѣба; слѣдовательно
бѣдность была причиною разврата у нихъ.
имъ не
не
Согласно наблюденіямъ Паранъ-Дюшатле,
торой .степени,
считать
увеличенный объемъ
ныхъ наблюденіяхъ видѣлъ три случая
всѣ
эти три женщины отличались
ненормальнаго
похотникъ
при
своихъ
объема
закрывадъ
бы
входъ
въ
было
бы
потому
маточный
къ поло-
причиною
что
недо-
тысяч-
похотника,
удивительнымъ равнодупгіемъ
) У готентотокъ, по крайней мѣрѣ, это обстоятельство
можности введенія дѣтороднаго мужскаго члена во влагалише,
и направленный книзу
неко-
до
похотника за признакъ
статочная развйтія похоти. Такъ, Паранъ-Дюшатле
и
даже,
можно
невоз-
напряженный
рукавъ.
16
—
—
наслажденіямъ. У одной изъ нихъ это увеличеніе было чудовищно,
похотникъ былъ длиною болѣе 3-хъ дюймовъ (8 центиметровъ), толщиною
вымъ
сформированная
равнялся указательному пальцу, а хорошо
крайнею плотью, подобно дѣтородному
покрывалась
12-ти
ни
14-ти лѣтъ. Изслѣдуемой дѣвушкѣ было 23
до
малѣйшихъ слѣдовъ грудей,
изслѣдованіи,
при внутреннемъ
чена величина
Эта дѣвушка
врачей,
заключенія
похотника на силу ея
тюрьмѣ йез тайеіопеііез,
въ
чаѣ
мѣст-
особамъ
и къ
только изъ-за
будучи
что
пола,
своего
и
жила съ лю-
матеріальныхъ
выгодъ.
продолженіи 6 недѣль, нерѣдко
распрашивая ее самъ и при
этимъ
дѣвушка
постороннихъ лицъ, но
объясняется отсутствіемъ
дѣвушекъ
дострастныхъ
побужденій
измѣняла
сущности
къ другому полу въ данномъ слу-
Что
матки.
между
представляли
тѣмъ
же касается другихъ
величины, то
имѣли болыпія
развиты,
мѣсячныя очищенія,
являвшаяся
никогда не
чрезмѣрной
съ похотниками
правильно
вершенно
на вопросы
Паранъ-Дюшатле наблю-
отчасти
двухъ
*).
вліяніе имѣетъ подобное состояніе
отвѣтовъ. Подобное равнодушіе
своихъ
от-
матки
случаемъ,
заинтересованный
ее въ
не озна-
продолженіе
въ
эротической страсти, постоянно отвѣчала,
бовникомъ въ продолженіи 4-хъ лѣтъ
посредствѣ
и,
проституціи вслѣдствіе крайней бѣдности
она предалась
далъ
что
сферическій бугорокъ безъ
одинаково равнодушна къ мужчинамъ, какъ
Живо
(жаль,
влагалища
прощупывался
желавшихъ знать, какое
было
не
и матки, потому что
имѣла мѣсячныхъ очищеній
никогда не
долгаго своего
ныхъ
влагалища)
его
отъ
рег-гесйш изслѣдованіе не обнаружило присутствія
а
вертя,
сводѣ
въ
головка
ребенка
ней
года, у
вѣроятію,
и, по всему
члену
и
груди
въ
онѣ были
со-
правильно
отношеніи
полнѣйшую аналогію
по-
сла-
своихъ
первой
съ
дѣвушкой.
Рядомъ
личная
ной
съ этими случаями, продолжаетъ этотъ ученый
дѣвушки
необузданное сладострастіе 2 ) (въ самомъ раннемъ и въ са-
тюрьмы
момъ позднемъ возрастѣ
')
Весьма
находилась
этотъ
что
которая
былъ
назадъ,
дѣвушка
изслѣдованъ
въ
одномъ'
оказалось,
Е.
была
изъ
индивидъ
мужескаго
публичныхъ
домовъ
проаессіи
трехлѣтней
послѣ
изслѣдованіи
разу не представляли, при
изсдѣдуемая
приэтомъ
и
врачами
жизни), ни
тому
двадцать
дѣвушка,
тельетвована
случай
возможно,
Лѣтъ
поспадъ).
наблюдатель, пуб-
и женщины, которыхъ приводило къ дверямъ исправитель-
что
она
В. Пеликаномъ
проститутки
(гиМосквѣ
пола
въ
была
освидѣ-
мужчина-гипоепадъ.
Интересный
въ
Жосковскомъ
и
описанъ
имъ
журналѣ.
Дюрже,
Кардъ
тельствъ
отъ
перемѣнно
а ) Не
ея
то
должно
горькому
врачей
и
мужчиной,
лишеніями
этому
сі-4еѵапі
анатомовъ
то
забывать,
чаще
всего
Дерріеръ,
Марія
своего
времени,
что
заставляетъ
иіашаш гейі§;іит.
онъ
свидѣ-
былъ признаваемъ
по-
(Касперъ).
женщиной.
однако,
коллекцію
цѣдую
имѣлъ
въ которыхъ
не
необузданное
женщинъ
сладострастіе,
дрибѣгать
къ
а
бѣдность со всѣми
проФессіи проститутки
—
—
числа проститутокъ или
Нѣкоторые
вращеніе
—
либо уклоненій,
половыхъ органовъ, какихъ
ная
17
отличающихъ ихъ отъ осталь-
обыкновенныхъ
женщинъ.
авторы приписываютъ, наконецъ, увеличению клитора из-
половаго инстинкта.
Ринольденъ *)
М.
говоритъ о
женщи-
нахъ, у которыхъ похотникъ настолько развитъ, что позволяетъ
имъ со-
вершать половыя
больше
щины
сокаго
сообщенія
имѣютъ
роста,
осанку и
смѣлыя
ютъ еще
появленіе
деній (да
и у кого
блюденій?)
женскаго пола,
мощные
усовъ и
собрано
низкій
члены,
Другіе
манеры.
къ
вообще всѣ
Чудеса
этимъ
голосъ,
вы-
величественную
признакамъ
бороды." По отсутствію
присовокупля-
наблю-
такого рода
мнѣніемъ,
согласенъ считать
ни возражать
его
преувеличен-
розсказни о чудесахъ половаго женскаго аппа-
множествѣ
эти становятся понятны, если вспомнить о
даже врачами гипоспадОвъ и
узнаваемыхъ
жен-
достаточное, доказательное число такихъ на-
скорѣе
противъ него, но, однако,
такія
что
Онѣ обыкновенно бываютъ
я не могу ни согласиться съ этимъ
нымъ, какъ
рата.
особами
съ
походятъ на мужчинъ, что
т.
не-
2 ).
д.
Паранъ-Дюшатле положительно отвергаете воззрѣніеРинольдена.
«Я
зналъ, говоритъ онъ, много
пороку
3 ),
дѣвушекъ,
предающихся этому гнусному
которыя, напротивъ отличались,
своей
при
молодости,
ностью манеръ, мягкостью голоса и другими прелестями, которыя
нее обаятельно вліяютъ
какъ на женщинъ, такъ и на
нежне ме-
особъ,
принадле-
Т. 1.
52).
жащихъ къ другому полу» 4 ).
') Бісііоппаіге іез зсіепсез тёаісаіез Т. V.
374.
ра^.
3 ) Вотъ одинъ изъ подобныхъ случдевъ (Касперъ—
сель(Рга^егѴіег1;еЦаЬге88с1ігій,ѵо1. ЫІ, р. 103) говоритъ
ребенка,
которая. родила
но клялась при этомъ,
съ мужчинами, но только совокуплялась
торая сложена
какъ мужчина.
съ
что
она
Мей. Іёдаіе
уже
При освидѣтельствованіи
ками виднѣдась щель, покрытая розовой прозрачной
дѣтороднаго члена, довольно короткаго,
опГісшт игеіЬтае. На нижней сторонѣ
три
года
не
одной незамужней женщиной I
она высокаго роста, 37 лѣтъ, крѣпкаго сложенія, грудей
дѣлена на два мѣшка, изъ которыхъ каждый содержалъ
но толстаго
члена,
этой
у нея
по
было.
не
яичку;
кожей,
отъ
и
о
г.анной К.,
ко-
оказалось,
что
Мошонка была
между
этой
въ
этими
близъ
щели,
послѣдняго
^іапаіз
согопа
двумя
отверстія,
раз-
мѣшкорня
замѣчалось
отверстія
будто разчепденный
какъ
Трак-
сообщеній
имѣда
послѣдней
и не-имѣющаго
начиная
головки члена, замѣчалась тоже неглубокая борозда,
тельный канадъ; въ глубинѣ этой бороздки, близъ
р.
объ одной 27-ми-лѣтнейдѣвушкѣ,
до
самой
мочеиспуска-
виднѣлись
два
малень-
кнхъ отверстія, и еще одно отверстіе— близъ мочепспускательнаго отверетія. ІоганнаК.
была признана мужчиной-гипоспадомъ и отцомъ новорожденнаго дитяти, который, замѣчательно, имѣлъ совершенно такіе же половые органы, какъ его отецъ.
Я ограничиваюсь
—
описаніемъ
одного
этого
случая
гипоспадіи,
такъ
какъ
позволяютъ мнѣ заняться этимъ вопросомъ подробнѣе.
подобныхъ сдучаевъ у Каспера, въ запискахъ суд.
цѣль
и
Желающіе
мед.
другихъ
;
вахъ
съ женщиной
Архипелага.
*) Ьос. сіі.
стр.
же.
Порокъ
этотъ
могутъ
Пеликана,
Бертенсона (Архивъ суд. мед. мартъ 1866 года), и въ
) Т. е. такъ называемой сдесбійской любви» (ТгіЪайіа),
на похоти женщины
объемъ
что
моей
статьи
найти
статьѣ
въ
не
описаніе
д-ра
сочиненіяхъ.
означаетъ
удовлетворе-
будто-быраспространенъ
■ ■ ■
г
212.
2
на
остро-
^
18
-
Изъ
всего сказаннаго
что ни величина,
похотникѣ
о
состояніе этого
ни
—
прихожу
я
органа
заключенію,
къ тому
не можетъ
служить
при су-
дебно-медицинскомъ освидѣтельствованіи діагностическимъ критеріемъ
опредѣленія
клонностей
судя
уже потому,
деятельности,
сектѣ.
волосъ на
что
особъ
у
У
родныхъ органахъ
Сектантовъ
же,
начинаютъ
мужскаго
послѣ
того,
оскопленныхъ
Т
но и по всему
онанизму,
тѣлу.
половые
медицинской
органы
практики
мость роста волосъ
развитіемъ
Съ другой
ихъ,
на
отъ
я
у
уже
наблю-
къ
скоп-
на
дѣто-
можно
встре-
волосъ
яичекъ
него
половой
мы
уже
въ
возму-
выросли
возрастѣ,
уже
съ
волоса.
перваго
лобкѣ,
волосъ, не только, впрочемъ, на
опушаются
у
мальчиковъ,
весьма
доказывающій
совмѣстно
органахъ,
совокупленій.
предающихся
Изъ моей судебно-
рано.
случай,
одинъ
дѣтородныхъ
половыхъ
ростъ
лишенъ
когда
стороны,
помню
которыя
принадлежащихъ
дѣтскомъ
въ
взгляда молшо узнать по отсутствію
развитіемъ
съ
на-
о рановре-
болыпихъ губахъ '),
опушенный лобокъ
и
субъекта, который
т. е.
рости
пола,
сказать
и на
извѣстно,
какъ
сладострастныхъ
тѣ явленія,
на
пріостанавливается,
возрастѣ,
его
того же
венериной горкѣ
кастратовъ,
тить только у такого
жаломъ
волоса
я думаю,
обративъ вниманіе
и
даемъ постоянно
ческой
Нельзя,
привычекъ.
выростаніи
менномъ
субъекта,
похотливости
степени
и
для
Случай
съ
этотъ
зависи-
раннимъ
относится
13-ти-лѣтней дѣвушкѣ, у которой довольно развитые наружные дѣтородные органы, (какъ у 16-ти-лѣтней),
были опушены густыми темкъ
первый
ными волосами;
въ
полное)
года
полтора
тому
разъ
назадъ,
мужчиной 33-хъ лѣтъ; вслѣдъ
т. е. до
обнаруженія
постоянныя,
имѣла
она
т.
е.
тѣмъ
за
связи, что повело къ
впослѣдствіи
разъ въ недѣлю. (Дѣло
тября).
полныя,
велъ
суд.
когда
въ
ей было
іГ/г лѣтъ,
продолженіе
полутора
судебному слѣдствію,
половыя
слѣдов. 2
совокупленія
участка,
(не
совокупленіе
половое
по
1868
съ
года,
имѣла
она
нѣскольку
года
5
сен-
Задняя спайка болъшихъ губъ и ладьеобразная ямочка.
Уже выше я упоминалъ, что въ юномъ дѣтскомъ возрастѣ (до 2-хъ
лѣтъ) задней спайки или вовсе не бываетъ и болыпія губы непосредственно
переходятъ
въ ягодицы,
или
же
она
весьма
слабо
выражена,
видѣ
въ
едва выступающая рубчика.
У
возмужалыхъ дѣвушекъ
эта спайка представляется
складочки слизистой оболочки,
расположенной
истончающимися
окончаніями болъшихъ
ственной
Между
плевы.
) Хотя и былъ
денной дѣвочки.
случай
внутреннею
(кажется
въ
поперечно
присутствія
этой
волосъ
видѣ тонкой
между задними
дѣтородныхъ губъ,
поверхностью
Вѣнѣ)
въ
впереди
складки
на
добкѣ
и
дѣвна-
19
—
углубленіе,
шое
(нижнею) дѣвственной
поверхностью
ружною
вмѣщающее
едва
—
мякоть
плевы находится
мизинца и называющееся
анатоміи ладьеобразной ямочкой. При обыкновенномъ положеніи
спайка имѣетъ продольныя
задняя
и только
складочки,
видѣ полулунной
напрягается въ
она
ногъ
неболь-
перепонки.
въ
женщины
разведеніи
при
Иногда
она такъ
высоко поднимается, что прикрываетъ нижнюю треть входа во влагалище
случаѣ
и, конечно, въ такомъ
купленіи, особенно
разрывается и
всегда
потчи
она
а
быть
бугорка,
повреждена при половомъ сово-
насиліемъ. При родоразрѣшеніи
потомъ
отдѣльно,
лоскутки ея заживаютъ
кихъ плоскихъ
можетъ
если оно сопряжено съ
уже никогда не
образуя
сростается,
сторонамъ два
по
малень-
со временемъ иногда совершенно изглаживаю-
щихся.
Мочеиспускательное отверстіе '). Отверстіе
имѣетъ очертаніе
у нерожавшихъ
нала,
правильно
треугольной. У
Имѣя
въ
выдается
діаметрѣ
обстоятельствахъ
ныхъ
болѣе
размѣровъ,
моихъ
Крассовскомъ,
чай. Замужняя,
лѣтъ
половыя
занятій
въ
имѣла
частыя
ея едва
было,
сообщенія
цинскомъ
ніе
Мѣсячныя
удалось
женщина
наблюдать подобный
имѣла
естественнымъ путемъ,
палепъ.
женщины,
считаю
предупредить
новъ; я пишу только то,
то только
для
3 ) См.
на измѣненіе
въ
чтобы
что
Бісііоп.
я не
читателя,
мнѣ удалось
моихъ
обратилъ
Формы
Влагалище
этом
самому
дев-
эта женщина
влагалище
и ловкое, какъ всегда,
присутствіе
правильно.
атрофиче-
При судебно-меди-
имѣющей атрофическое
состоя-
описанный случай.
чтобы
для судебно-медицинскаго
подтвержденія
) Къ сожалѣнію,
ютъ роды
виду
слу-
продолженіи 7-ми
въ мочеиспускательный каналъ карандашей
какъ на полное руководство
денія,
въ
потому что
Тщательное
освидѣтельствованіи
влагалища, должно имѣть въ
вве-
профессорѣ А. Я.
при
трудно предположить,
отдѣлялись
) Долгомъ
свободное
неразвито, съужено и укорочено, и хотя
но
крови
Запихиваніе
направ-
благопріят-
можетъ растяги-
въ мочеиспускательный каналъ..
вмѣщало указательный
матки.
дѣвицъ
не-
много-
рѣдки 3 ).
изслѣдованіе проф. Ерассовскаго обнаружило
ской
или
у
Случаи совокупленія
члена.
женской клиникѣ
ошибаюсь,
этой молодой особы было
пе
въ
Петербургѣ, мнѣ
если не
совокупленія
ственной плевы
отверстіе
2)
же
при
что допускаетъ
въ мочеиспускательный каналъ весьма не
время
у
центиметра,
дѣтороднаго
дете, напряженнаго мужскаго
щели
особенно
впередъ, а
V»
около
мочеиспускательное
ваться до такихъ громадныхъ
Во
продольной
рожавшихъ женщинъ,
отдерстіе
рождавшихъ, это
лено внизъ.
мочеиспускательная ка-
онъ
наблюдать,
взглядовъ
достаточнаго
не
смотрѣлъ
освидѣтельствованія
и
и
если
на
мою
статью
половыхъ
привожу
ррга-
чужія наблю-
на то, какое вліяніе
отверстія.
р.
другихъ
подоженій.
вниманія
сіеа всіёпс. тёсііс. Т. XXIV
и
210.
2*
оказыва-
""
-
20
тонкихъ предметовъ онанистами, для
загородной больнице
у
изъ
искусно извлечена д-ромъ
сутствіи
посторонняго
объ
постоянными
лѣтъ, чѣмъ
тѣла
или шпилька.
въ
своемъ
загородной больницѣ,
болями
въ
лоясницѣ,
весьма
знавшая
моче-
при-
о
мочеиспускательномъ каналѣ,
свое сначала въ
не
клиникѣ,
предпочитая страдать истерикой
въ
продолженійу
и
2-хъ
кажется, около
грѣшкѣ 2 ).
сознаться въ старомъ
плева. (Нушеп 3)). Въ настоящее время
существованіи дѣвственной плевы.
Дѣвственная
вается въ
нерѣдки. Въ
длинная, съ осадками
Женщина эта,
пребываніе
этомъ врачу во все
а потомъ и въ
его, весьма
мочеиспускательная канала была
Левинсономъ ')
солей, вязальная игла
говорила
раздраженія
пользовалась отъ истерики одна молодая женщина
которой впослѣдствіи
выхъ
-
сомне-
никто не
Доступность изслѣдованія дѣвственной плевы, объективность ея, невидимому, должны были бы исключать возможность разногласія во мнѣніяхъ
наблюдателей относительно даже малѣйшихъ ея особенностей, тѣмъ болѣе
— существенныхъ еячертъ; между
тѣмъсъ
незапамятныхъ временъ и
стоящая вѣка, начиная съ Сорана (во П-мъ вѣкѣ
по
рона, мы знаемъ до 30-ти ученыхъ изслѣдователей,
Р. X.)
вовсе
и до
до на-
Капю-
отвергающихъ
существованіе дѣвственной плевы. Еънимъ, между прочими, относятся такіе
солидные авторитеты, какъ Бюфф онъ, Амвросій Паре, де-Граафъ, Мо-
Пальфинъ и проч. Наблюдатели эти пользуются такимъ общимъ
уваженіемъ потомства и довѣріемъ къ ихъ научнымъ изслѣдованіямъ,
рисо,
что
ненрнятнымъ и даже страннымъ кажется отрицаніе
ими такого
факта,
для
констатированія котораго достаточно самаго поверхностная осмотра.'
Возможно ли сомнѣваться въ недостатке наблюдательности или
вни-
манія
такихъ людей, какъ Бюффонъ, де-Граафъ,
при
изслѣдованіи
та-
кого очевиднаго предмета, какъ дѣвственная плева?
Уважая действительно заслуженные
кимъ почтеніемъ къ завещаннымъ намъ
не допускали подобной
авторитеты и относясь
ими трудамъ,
мысли, а для разъясненія
съ
глубо-
мы никогда а
себе
ихъ
ргіогі
мнѣнія,
такъ
резко противоречащая действительности, мы
старались отъискать другіе
мотивы ихъ мненія, которые бы разрешили
загадку, не затемняя
лой ареолы
высокихъ тружениковъ
и двигателей
Съ этою целью мы ознакомились, насколько
средства, съ трудами упомянутыхъ авторовъ, и
наблюдали удовлетворилъ
О Старшій
а ) Случаи,
въ совершенстве
свет-
науки.
позволяли намъ это
наши
критически разборъ
нашему желанію,
ихъ
давъ намъ
ординаторъ больницы Св. Маріи.
подобные
■) Нущеп-б^ѵ,
описанному, нерѣдки.
слово греческое, значитъ .перепонка,,
■еще: «тетЬгапа путеп»,
не должно быть
употребляемо,
а потому
какъ
общепринятое
плеоназмъ.
вира-
'
21
—
.
разрешить
возможность
не только
—
этотъ вопросъ
решенію
Причина,
зависела
описаній,
девственную
выводъ. — Одни и
понимали, или,
мы
О Желая
плевы,
девственную
наблюдеяій
отъ
ав-
плеву; разнился
только заключитель-
и то же, но различно
замечаемъ,
называли
мы
менѣе
обременять
приведемъ
желающихъ
Изъ сочиненій
ими.
нашу
статью
нѣсколько
только
будто-бы
авторовъ,
видѣнное
наблюдали большею
что они или
сколь возможно
неній болѣе извѣстныхъ
венной плевы, отсылая
ихъ, какъ
другіе видели и описывали одно
правильнее,
балластомъ,
рическимъ
наблюденія
плеву, но
не разнились въ своей сущности
торовъ, признающихъ
')
фактъ существованія девственной
отъ различнаго взгляда авторовъ на сущность девственнойплевы;
видно изъ
ровъ
къ
его.
почему отрицался
авторы различно понимали
ный
разре-
какъ мы
необходимость прибегнуть
шили его ниже, но даже поставивъ насъ въ
такому
такъ,
интереснымъ
краткихъ
выписокъ
исто-
изъ
сочи-
(Ледрю) существованіедѣвст-
отвергающихъ
ближе
познакомиться
дѣтей (А
частью
мало
авто-
съ
этимъ
лредметомъ
къ
сочи-
неніямъЛедрю(Ь'Ьутеп-ЬІ8іогі Ч ие. ра§. 6и слѣдующія. Рагіз 1855.)
Р
СЬ'Ьутеп,
рад. 2 и слѣдующія). Соранъ (богапив (ГЕрЪёве— ае ггіего еі тиІіеЬгі риаепао)
изъ Эоеса, производившій изсдѣдованія надъ человѣческими трупами,
и
о з ъ
врачъ
отринаетъ
ствованіе дѣвственной
плевы,
а описываетъ морщииоватости,
которьы
суще-
съуживаютъ
входъ
влагалища у непорочныхъ дѣвицъ. Хотя до него мы не видимъ (Іедрю) ясныхъ указаній
на дѣвственную плеву <), но изъ этого отрицанія слѣдуетъ заключить, что были такіе наблюдатели, которые придерживались противоположнаго мнѣнія, т. е. признавали ея
сущест-
вованіе. Амвросій Па,ре (АтЪгоіве Рагё— сеиѵгев согяріеіев <ГА. Рагё,
«Г. Жаі"
даі^пе сЬ. 49 и 50.) смотритъ на дѣвственную плеву какъ наявленіе, противное природѣ.
«простой народъ и даже многіе ученые люди>, говоритъ онъ, убѣждены, что нѣтъ
раг.
невин-
ной дѣвушки,
у которой бы не было
такъ называемой дѣвственной
но они жестоко ошибаются, потому
въ
Ноіеі Біеи,
трупы
лѣтняго возраста, мнѣ
разъ я наблюдалъ ее
что
не
у
случалось
одной
встрѣчается
замѣчать
17-ти-дѣтней
нервной перепонки толщиною въ
небольшимъ отверстіемъ, чрезъ
') Закон* Моисеи, обязывающій
она
4-хъ-лѣтнихъ,
трехлѣтнихъ,
тонкій
новобрачных*
плева
свободно
представлять
могли
свое
поел*
за
и
только
видѣ
въ
нимФами,
мъсячныя
перваго
12-ти-
даже
представлялась
истекать
бѣдье
и
плевы,
помѣщавшейся
пергаментъ,
которое
дѣвочекъ
дѣвственной
нихъ
дѣвушки;
рѣдко; изслѣдуя
исключительно
5-ти-лѣтнихъ
у
(дверь дѣвства);
плевы
съ
крови.
половаго
акта,
>
для
того, чтобы можно было судить о невинности невѣсты, не показывает* несомненно,
К
законодатель знал* о существованія дѣвственной плевы; для этого достаточно было ананія того постояннаго явленія,
что, при первом* совокупленіи съ дѣвственницею, изъ половых* органов* ея бывает* кровотеченіе;
последнее
легко могло быть объясняемо узкостью влагалища девственницы, особенно в* таком* нѣжном* возрастѣ,
ком* допускался брак* между евреями того времени. (Такой же обычай существует*
в* некоторых* местностях*; см. суд. медицину ЭрнстаБухнера, перевод*
Шер
как*
это
думает*
а
спер*,
что
это
въ
и
у
нас* между
д-ра
ции д-ра Ловцова, стр. 102.).
ііЪг. П. ВазШае)
Из*
того
осматривали дѣвиц*,
ности, не слѣдует*
заключать,
могли руководиться тѣми
чтобы
обстоятельства,
посвятивших*
римскія
у древних*
себя служенію
матроны
признаками девственности,
что
были
которые
до
въ
свідущи
сих*
храмах*,
в*
пор*
шевскаго
(Х ТУ іе
римлян*
для
сужденія
опредѣленіи
глаз*
и
в*
т.
старой
(НоЫ
д.
§
20
иногда
об*
г
и
ае
1а
нодъ
ѵ,
ихъ
девственной
сохранились
цине какъ-то: состоянием* грудей, малых* н больших* губ*, шеи, блеском*
ЫЛигЫшІіе. рае. Ш.) Изъ сочиненій Гиппократа (Без таіааіез йез геттез
Іетте § 67-ігац. ае ІЛКгё) видно, что онъ наблюдал* Ьутеп, т. е. перепонку,
ОЪзе
г.
плевы;
пагцге
въ
палец*
яанщ разрыва
Ьушеша (В
о ее).
в*
другомъ
ашіз,
который
он*
меди-
ЬеЬгЪисІі
ее
гаг-
непороч-
препятствующую
женщинах*,
редак-
гаеа.
судебной
нію месячных* кровей или даже прониканію сѣмени, но онъ, однако, не называет*
собственным*
Цельсъ (Цтгв VII зесі. XXVIII, ігаа. ае Рон 4 ніег е* Ваііег) говорит*
неспособны к* оплодотворенію вслѣдствіе неестествоннаго соединеніа и закрытія дѣтородных* частей.
этому описаюю трудно предположить, что дѣло идет* о дѣвствениой плев*, но
мъстѣ,
пѵге VIII) он* совѣтует* при камнесѣченіи у невинных* дѣвушек* вводить
вероятно
о
ка-
крестьянами
4е
йег
1а
истече
именем*
бывают*
Хотя
ц
однакож*
во
изб*,
22
—
—
Паре,Бюффонъ),у которыхъ не оказывалось девственной плевы въ смысле
въ^ггросвѣте
перепонки,
реже) и
нятно, случалось
состояніе
ща, то такое
ный
Авторъ
тѣхъ,
1677.)
которые
ассоисЬёез ѣ. 1.
(Тгаііё
30.)
ра^.
вегѵепѣ
существованіе
дёпёгайоп.
1а
а
дѣвственной
состояніи
въ
возвышеній
еъ
другомъ
ніе
плевы
входъ
дёпёгаіе
эти
части
еі рагііеиііёге
прппухаютъ
отъ
и
чаются
бугорки,
представляя
случаѣ,
всякомъ
Формъ
слѣд.)
ее
каго
кольца
у
у
можно
узнать
напр.:
цвѣтъ
и
съ
значеніе)
(напр.
«)
стоянія
(хГііоіІ
и
Далѣе
(ра^.
40
входа
влагалища
мозолистая
и
оиѵегіе)
и
перепонка
съ
роіиі
на
это
>,
онѣ
одну
которыхъ
сдавлиполу-
сморщиваиге;
простое
или
быть
41)
онъ
у
жены
у
перепонку
изъ вышеописаня анатомировалъ,
описывает*
одного
которой,
прн
крошечным*
тѣмъ
нѣекодько
совершенно
оканчиваетъ
ра&.
не'^случалось наблюдать
намъ
между
разъ
она представлялась
затѣмъ
онъ
Рагіз. 1821.
меньшей мѣрѣ непо-
по
въ
удалось
признаковъ,
по кото-
несостоятельныхъ,
такъ:
ви-
видѣ узеиь-
«дѣвствепная
какъ
плева
особы раст"
общаго
быстраго раздвиганія ногъ). И потому, было бы
какъ на печать невинности
(придавать ей подоб-
50 дѣтъ
писано
«что
онъ,
дѣвочекъ;
признаковъ
дѣвицъ,
разрушена
отъ'скачовъ,
эту
явденіи
о
этой послѣдией
губъ,
непорочныхъ
можетъ
и
говоритъ
особы,
дѣтородныхъ
многнхъ
смотрѣть
же,
Нізіоіг я
образомъ
такимъ
аесоиспешепіз.
аез
какъ
Предложивъ
влагалища. >
непорочность
совокупленіемъ
абсурдомъ
ное
у
(аёйогёе)
Гагі
а
новорожденныхъ
дѣвствеиницы; у
плотность
существуетъ
лѣнной
У дѣтей
(ги
морщинами
разростаясь,
пршшмаетъ
влагалища
возрастѣ.
удостовѣрить»,
многихъ
входѣ
рымъ
не
начало
другъ
съуже—
періодѣ возмужалости
«въ
п,
полумѣсяца
кольца,
Форму
подобное
(ВиЯоп,
фо нъ
и пе-
и малень-
соединяются
чрезъ
соприкосновенія;
дѣвственной 'плевѣ
о
можемъ
плевы
во
точкахъ
иногда
такъ:
частей
неровностей
окруженное
крови
поверх-
другую
бываетъ.
65-ти-лѣтней
дѣть
всѣхъ
и
').Бюф
д.
говоритъ
притекающей
возмужадомъ
упоминаетъ
дѣвственной
отверстіе,
обилія
съуженное
въ
не
«Мы
стоянномъ.
на
496)
р.
перепонокъ,
и т.
отвергая
«каждому
мясистыхъ
своихъ
точкахъ
39.),
такъ:
ра§.
совершенно
морщинъ,
вла-
рагііев сіе 1а
аез
говорить
съуженія
множество
нѣжныхъ
(Мёаесіпе Іё^аіе, геіайѵе
Капюронъ
и
это
только
подобнаго
ничего
30.
слипаются
Въ мѣстахъ
небольшое
2.
явленія,
диі зопі
входъ
(ги^озНаіез)
ГЬутеп.
отдѣлѣ:
и
27-ми-лѣт-
е* ае сеііез
дгоззез
морщинами
5.,
гл.
дѣвицъ
одной
у
Беасгірйоп апаЪбпщие
въ
перепонками
ь.
влагалища
гетгпев
нѣкоторыхъ
въ
бугорками,
взаимно
ныхъ
іез
безчисленное
общее
установить
непорочныхъ
у
сжаты, представляютъ
тоненькихъ,
ваются
во
дѣ-
уже взрослыхъ
готовы
плевы
входъ
постояннаго
ихъ.
представляетъ
маленькими
аномаліи
служенный
Ьеіае,
будучи
части,
посдѣднія
эти
влагалища
паіигеііе
всѣ
;
А
какъ
натяженія
посредствомъ
дозііаіез),
таіасііез
сіез
замѣчается обыкновенно
репонокъ
съуживавшія
,
также описываетъ
извѣстно,чтоперепончатыя
ность, чѣмъ
заключитель-
птііегига ог^апів §епега(,іопіз,
ае
де-Грааоъ. ПальФинъ(Ра1і'уп,
какъ и
аиі
некоторыхъ
случайной
изъ-за
(гидозііаіез)
ней дѣвушки. Морисо
галища,
отрицательный
существованіе дѣвственной
отвергаетъ
морщины
описываетъ
влагали-
основаніи большин-
а на
неприсуща женскому организму.
у
Де-ГрааФЪ (Ее^пегі аі СсгааГорега,
дутепе.
кихъ
детей и
и у
по-
девственнойплевы, во входе влагалища? Какимъ представлялся
упрекаетъ
правило.
етте
аномаліи,
слагался и
же авторы находили у
вицъ, вместо
іе
ней была перепонка въ просвете
если у
девственная плева
выводъ, т. е. что
Что
девушка (что,
попадалась взрослая
относилось къ
отрицательныхъ опытовъ
ства
видели такое жесостояніе
влагалища, или яіе
изследованія
взрослыхъ; если для
тому
случай
золотых*
она
отъ
не
у
имѣющихъ ничего
назадъ!
(обнародованный А
дел*
встрѣтиться
моягетъ
причинъ,
мастера,
освидетельствованіи
отверстіемъ в* центре.
мвр о
который
врачами,
сі ем* Паре) неестественная) со.
жаловался,
оказалась
во
что
входе
жена его не открыта
влагалища
плотная,
23
-
въ такихъ случаяхъ входъ
рисо,
или же
бугорковъ
всего И
морщинъ(ги§о8і(;аІ;е8). Но
субъекты
это-то
(какъ
для
виде кольца, каймы
съуженіе
и
естьдѣв-
наблюдения убеждаютъ
что именно этотъ видъ девственной плевы
свойственъ детскому
среды котораго,
лись
и
представлялось въ
какъ мы ее понимаемъ, и, наши
вполне въ томъ,
более
описываютъ входъ влагалища подъ видомъ
отверстія. Съуженіе^это
ственная плева,
насъ
влагалища? Они (Соранъ, де-Граафъ, Мо-
Пальфинъ, Бюффонъ)
съуженная
-
(ги^озіШее)
возрасту, именно тому возрасту, изъ
некоторые
это прямо и говорятъ
изследованій. Несомненно,
изъ
авторовъ), бра-
другіе наблюдатели
что и
пользовались такимъ же матерьяломъ, такъ какъ трупы целомудренныхъ
особъ
въ
возрасте были
въ возмужаломъ
скомъ
столе
такою же
редкостью
въ прежнее время, какъ и въ нашъ
на
анатомиче-
векъ.
Ясно, что авторы понимали девственную плеву въ смысле перепонки
просвете влагалища, а усвоивъ такой взглядъ, естественно, не могли
случае,
признать ее въ томъ
когда
ніе, окаймленное бахромкой,
чтобы
жемъ даже сказать,
«девственная
минъ
изъ приведенныхъ
надъ
Формою
валикомъ,
авторы
соображеній
представлялъ
гребешками
неправы; въ
нижеследующихъ
и
Мы
и т. п.
мотер-
какъ видно
наблюденій
нашихъ
беглый обзоръ наблюденій
въ томъ, что
авторовъ, от-
плевы у невинныхъ
все известные
девицъ,
перепонку
')
у невинныхъ
девицъ,
хотя подъ
военная имъ взгляда на сущность ея и не называли ее
далеко не
точнымъ)
По
именемъ.
за-
намъ авторы, занимав-
шіеся изследованіемъ человеческая тела, наблюдали во входе
сожаленію,
не
деле,
самомъ
случаевъ.
убежденіе
девственную
съуже-
влагалища, онъ неприложимъ къ
существованіе девственной
вергающихъ
рукава
всеобъемлющъ, ибо,
плева» далеко не
оканчиваемъ этимъ нашъ
являя наше
были
девственная отверстія
огромной массе
Мы
входъ
влагалища
вліяніемъ
ус-
собственнымъ (къ
недостатку матерьяла,
я
не
могъ заняться сравнительно-анатомическиминаблюдениями надъ животными.
Этотъ
') Нѣноторые
мальнаго
бы
вопросъ могъ
Приведу здесь
послужить прекрасной темой для
только слова Кювье
авторы
соврожденнаго
(въ
томъ
работы. —
(С и ѵіе г, Ьедопе сРАпаіотіе сотрагёе
чнслѣ
Тардье)
отсутствія дѣвственной
упорно
плевы;
отвергаюсь возможность
хотя
я
тоже
никогда
не
нор-
наблю-
невинной дѣвушки съ такимъ соврожденнымъ недостаткомъ, но полагаю, что такой случай возможенъ, такъ какъ родятся же индивиды съ недостаткомъ болѣе важныхъ членовъ
Дѣвственной перепонки не бываетъ только-, при двойномъ влагалищѣ (какъ это утверждаюсь всѣ судебные врачи). Ф. Розъ (Ь'Ьутеп. ЗѣгазЪоиг^. 1865 г. ра&. 20.), однакожъ,
далъ
что и при двойномъ влагалищѣ бываетъ дѣвственная плева. На приложенномъ
сочиненіи рисункѣ, передъ каждымъ влагалищемъ замѣчается, во входѣ, по одной
говоритъ,
въ его
полулунной
плевѣ
М. Рише
ной
плевы.
(Ьутеп аоиЫе зетііипаіге).
утверждаетъ,
что
«бываютъ
случаи»
(Тгаііё ргаіідие (Гапаіютіе тёа.-сдіг.
соврожденнаго
Рагіз 1857.
ра§.
отсутствія
709.)
дѣвствен-
24
-
і. 5. ра§. 122. Рагіз 1805):
ный
-
«Девственная
плева», говорить
этотъ уче-
характеристически аттрибутъ челове-
естествоиспытатель, не есть
ческая организма, потому что у многихъ млекопитающихъ существуетъ
совершенно
подобная
после совокупленія
же перепонка, которая повидимому изглаживается
после
или
детенышей.» При
рождещя
дованіяхъ Кювье наблюдалъ девственную плеву
ремычекъ или почти въ
собакъ,
коровъ,
губовидной форме,
гіены, медведя
девственная
го рукава во
входе
образной ямочкой,
сетью
въ
въ
слизистой оболочке,
и доходитъ до уровня
какъ-бы
Что
своемъ
съ
и возмужаломъ
возрасте,
за ладье-
сторонъ входа во влага-
линіей
перехода малыхъ
мочеиспускательная
во
обыкновенно
входе
формы,
отверстія,
губъ
теряясь
же ниже этого
послед-
влагалища, она составляетъ
толщины и плотности
объ
весьма различны, то мы
месте; здесь
же только
заметимъ,
пространстве
закрытый
этою
входъ въ
перепонкой,
маточный
называется
девственной
этомъ
будемъ
плевы,
более
рукавъ
или
менее
% Просветъ
очертанія
ограниченрукава,
отверстіемъ девственной
Въ нежномъ детскомъ возрасте (у новорожденныхъ и
ко-
говорить въ
что, независимо отъ
ея, она всегда запираетъ или уменынаетъ на
номъ
и
Она помещается
обеихъ
квнутри, за
образомъ,
(Г е н л е)
границу между внутренними и наружными детородными органами.
касается
бываютъ
торыя
детскомъ
въ
иногда выше,
такимъ
соедини-
капилляровъ; плева покрыта плоскимъ
затемъ
поднимаясь
болынія
Находясь,
удвоенія слизистой оболочки,
старческомъ.
следуетъ, несколько более
въ
няя.
122).
р.
гладко-мышечными и эластическими волокнами
или менее развитою
желтовато-бледно-розовая
лище,
влагалища, у кошекъ,
более или менее тонкій слой
заключенъ
эпителіемъ, цветомъ светло-розовая
и
изсле-
плевы.
влагалища, состоитъ изъ
которой
тельной ткани съ
более
своихъ
поперечныхъ пе-
плева, представляя непосредственноеокончаніе маточна-
между листками
съ
входе
во
(іЪкІет.
и т. п.
Мѣстоположеніе дѣвствешой
виде
въ
плевы
ядовалыхъ
не
2 ).
детей)
') Назначеніе дѣвственной плевы непонятно. Нельзя не согласиться, что изъ всѣхъ
теорій по этому поводу предположеніе пр. Флоринскаго (курсъ акушерства и женссихъ болѣзней. Томъ первый, стр. 254) о назначепіи дѣвственный плевы есть самое остроумное и болѣе понятное, чѣмъ теоріи Галлера, Озіандера, Кювье и прочихъ (см.
Козе,
йе ГЬушеп, іііезе.
ра^.
24).
2 ) Терминъ «отверстіе дѣвствеиной плевы> непримѣнимъ ко всѣмъ Формамъ дѣвственной плевы. Дѣйствительно, если незакрытый просвѣтъ рукава находится въ области
дѣветвенной плевы, т. е. когда просвѣтъ этотъ окаймленъ со всѣхъ сторонъ краемъ дѣвственной плевы (циркулярная плева, Рі§г. 8. табл. I), тогда названіе просвѣта отверстіемъ
дѣвствеиной плевы вѣрно; для тѣхъ же случаевъ, когда просвѣтъ окаймленъ не со всѣхъ
сторонъ
краемъ Ьугаепіз, а только, какъ напр. при полулунной плевѣ (Кі§-. 2.), снизу
и съ боковъ, (верхній же край просвѣта въ этомъ случаѣ составитъ верхняя линія входа
влагалища съ мочеиспукательнымъ
несостоятеленъ,
ибо полумѣсяцъ
бугоркомъ),
не
имѣетъ
то
терминъ:
отверстія.
«отверетіе дѣвственной
плевы»
(
—
дѣвственная
дующіе
бедрахъ
имѣетъболѣе
такъ
жизни,
изъ
она видна
—
поверхностное
нерѣдко
что
уже
положеніе, чѣмъ
при
слегка
неразвитіемъ
нижнихъ
третей
малыхъ
губъ
2-го
около
Въ
возмужаломъ
она всегда закрыта
губы
ственной
и
Въ
жира въ
болыпихъ
такъ что
дѣтородными губами. Обнаженіе
спайка,
задняя
необходимо
иногда
и даже инструментовъ
старческомъ
дѣвицъ (отъ 60
слѣдовать,
у
до
приводятся случаи
къ помощи
возрастѣ,
которыхъ
то время
мнѣ
плеву,
Мы
мнѣ
30
очень
случилось из-
плевы
мнѣ
ка-
дѣ-
плевы.
(Шпигель,
Блазіусъ,
Шваммер-
плевы впереди моче-
что это препятствовало
р.
мочеиспусканію.
285), наблюдалъ
которая находилась на 20 милиметровъ выше нор-
мѣстоположенія;
время родовъ, такъ что, по
женъ.
плевы повидимому
не пришло въ голову
помѣщенія дѣвственной
такъ
дѣв-
особенныхъ
хотя впрочемъ изъ
Бушакуръ (Виііейпйе Йіегареиыдие 1838. і. 14.
дѣвственную
обнаруженія
(см. выше).
измѣреніе углубленія
испускательнаго канала,
малънаго ея
ея затрудняютъ ма-
для
нѣсколькихъ (5 — 8) положеніе дѣвственной
болѣе углубленнымъ. Въ
'))
прибѣгать
80-ти лѣтъ),
Въ медицинской литературѣ
дамъ
такъ что
возрастѣ положеніе дѣвственной
пожилыхъ
лать аккуратное
послѣд-
въ
имѣетъ болѣе глубокое положеніе,
таково же, какъ и въ возмужаломъ
залось
бо-
и несовершенствомъ зад-
возрастѣ, вслѣдствіе отложенія
плева
особенно
плевы
манипуляцій
съ
года жизни.
губахъ, дѣвственная
лыя
послѣ-
облегчается
ея
ней спайки болыпихъ губъ, которая сформировывается уже
ствіи,
въ
раскрытыхъ
половой разщелины на подобіе сжатой
дренажной гуттаперчевой трубочки. Демонстрація
ковъ
еще
плева
года
25
это
было наблюдаемо
у
одной
женщины во
мнѣнію наблюдателя, разрѣзъ былъ неизбѣ-
не можемъ судить, насколько въ данномъ
случаѣ необходима
была кровавая операція, но напоминаемъ по этому случаю о наблюденіи
Дюпарка (Биращие, Тгайё йез гирйггев иіегіпез ра§. 317), относящемся къ
одной беременнойженщинѣ, у которой было кольцеобразное съуженіе въ верхней трети влагалища, которое, однако, во время родоваго акта, по мѣрѣ опу-
сканія головки плода, постепенно изглаживалось, такъ что чрезъ него нрошелъ
доношенный живой плодъ. Случай, подобный случаю Б уш а к у р
а, мы
встрѣ-
уГуфеланда (Іоигпаі йез соші. тесіісо-спіг. 1833 р. 388). Двойныя
дѣвственныя плевы какъ рѣдкія аномаліи описаны у Рюиша и Роза.
Что касается меня, то я ни разу не наблюдалъ ничего подобнаго, несмотря
чамъ
на довольно значительную цифру
сомнѣваюсь
воляю
себѣ
моихъ
наблюденій,
и
хотя нисколько не
въ справедливости только-что приведенныхъ описаній,
не
вполнѣ быть убѣжденнымъ
') Ьейхи. Іос. сіі,
но поз-
въ соврожденвости этихъ ненор-
26
—
мальностей. Лѣтъ 5-ть
случай
невскимъ
съуженія
совершенно
риковъ,
сдѣланнаго
числѣ
въ
которыхъ
образовалась мѣстная
были
три
метровъ
лѣченію, съуженій,
отъ
входа
плеву
сьуженіе
что
про-
прижиганія стѣнокъ
мною,
зеркала маточной
шейки.
корпійныхъ-
тампона изъ
намочены
влагалища,
узкихъ циркулярныхъ, не уступавшихъ
рургическому
тонкаго
Тиссье (Тіззіег, Сгаяейе йез Іюрііаих
влагалищнаго
гангрена
томъ,
просвѣта
изъ
разсказываетъ
1869. № 87); послѣ вложенія
въ
Мих-
съ д-ромъ
дѣвственную
принялъ за
былъ убѣжденъ
неосторожнаго,
случай
же
бы
я охотно
вмѣстѣ
кольцеобразнаго,
правильнаго,
вмѣсто ускользнувшей
влагалища,
Подобный
которое
только не
вслѣдствіе
изошло
наблюдалъ
тому назадъ, я
влагалища,
(двойную), еслибы
—
въ
01. шагйв,
чистомъ
впослѣдствіи
оставившая
никакому терапевтическому
находившихся
разстояніи
въ
ша-
два
хи-
и
4
центи-
влагалища.
Форма дѣвственной плевы. Классификацій дѣвственной плевы на отдѣльные типы столько же, сколько числится наблюдателей, занимавшихсяея
изслѣдованіемъ. Говоря
1 ) Преде
тавимъ
мавшимися
этимъ
Рогіаі *)
въ
гаетъ
самую
обширную
порядкѣ: 1) плева
бахромчатымъ,,
вогнутаго
стію
со
6)
Буавенъ
1)
Формъ,
2)
которыя
У
Тардье
идетъ
видѣ
полумѣсяца
циркулярнаго
и
или
4) Б
1р
е
р
е а и
і
а н ъ.
в ) Турдъ.
венной
а с л е
плевѣ.
с.
р ъ—
ае
впдѣ
перемычка,
диска
нѣскодько
отъ
идущая
отвер-
къ мочеиспускательному
на
часто
линій
выше
губовидная
по
плева
занимающаго
въ
всю
въ
едва
ея„края);
входа
окружность
которой
съ
отвер-
4) діафрагма
возвышеннаго
5
которая
краями
перепонки),
центрѣ;
Формы:
насчитываетъ
свободнаго
между
(натянутой
видѣ
6)
кольцевидная,
состоянію
отверстіемъ
съ
3)
(разщелина
діафрагмы
видѣ
три главныхъ
Турдъ
въ
рубчпка-
влагалища,
или
видѣ
въ
въ
считаетъ
Формы: подулунную
и цир-
одинаковой пропорціи. Еромѣ того, дѣвствен-
узкаго
края
(рубчика,
—
5-й
видъ
по
Тардье)
479.).
рад.
теа\'
асе.
Ъ. 1).
1ё^.).
Іёдаіе
тёадсо-іееаіе
сіі.
краемъ,
въ
(Тгаііе йэа таіааіез йе Гиіегиз).
йе тей.
Іос.
5)
принимаютъ
особенной классификаціи,
(Тг. (Гапаі. девсгір.
Еіийе
1)
встрѣчающіяся
иногда
теі. і. 5.
(Мап.
(смотря
діафрагма
е.
4)
предлатакомъ
въ
престранство.
предлагая
Дюже
РгоГ.
7 ) Тардье.
т.
евободнымъ
подудунная,
Форма.
въ
(Тгаііб сотрІеЬ йѳ ГагЬ <1ез
и
5 ) Крювелье.
8) К
его
2)
(?)
5) дѣвственная
наконецъ
представляется
а ) Буавенъ
3)
трети;
за самыя частыя и
») Рогіаі (Апа*.
2) V
типовъ:
тѣла); 2)
полулуннаго
Касперъ 8 ),не
плева
края)
діафрагмы.
'видѣ
въ
бахромчатую
и
съ
продолговатымъ;
полу лун-
2)
плевы.
(ІаЬіаІе)
сложная
пять
ограниченное
кулярную
ная
5)
и
ея
3)
и
Вельпо
слѣдующихъ
типовъ,
находящаяся
плева,
(главная),
циркулярная
аггоеоіг);
еп
свободнаго
дѣвственная
гладкую
къ оси
верхней
въ
только
на
7)
параллельно
стіемъ
(регсё
(отъ
1) губовидная
суть:
діафрагмы
впдѣ
въ
то
врачами.
(перемычки).
циркулярная,
круглымъ,
дѣвственной
циркулярную
подраздѣляется еще
4)
то
Дюже, 3 ) Бріанъ, *) Крювелье 5 )
и
подулунную,
Форма
ленты
зани-
составленныхъ
судебными
и
главныхъ
3)
полулунная,
плевы
вторая
нормально-расположенной
типа:
— шесть
отверстіями
дѣвственной
края
2)
многими
наконецъ
и
класеификацію
отверстіемъ
съ
анатомами
поперечной
видѣ
въ
полукруглая,
и
діафрагмы
или
и
классификаций,
перечень
нѣкоторыми
4 слѣдующихъ
принимаетъ
діафрагмы
видѣ
ная,
самый краткій
только
предметомъ
*).
такъ, мы не отступаемъ отъ истины
а
і.
3).
ЗігазЪоиг^,
виг
(въ статьѣ объ
йе Гпутеп
Іез аІіеіѵЫз
аих
изнасалованіи).
(Ьейги.
тпоеигз.—
Іос.
Рагіз
сіі.).
1867.
рад.
49.
Генке говорить о циркударной
и
полулунлой
дѣвст-
27
—
—
Главное достоинство классификации
-
гой
стороны, стремясь
ной
задачи,
должна
классификація
должна
условіемъ
ея
этихъ
блющія
Имѣя
е льдъ.
Генле. <0 )
говорить
упоминаетъ
9 ): Подудунная,
отверстіемъ
подъ
циркулярной
о
представляетъ
только
подали
къ
поводъ
описанію
но
какое,
врожденнаго
объ
сгіЪгііогтіз
этихъ видахъ;
Иногда
Вслѣдъ
рога
плевы
Генле
затѣмъ
отверстіемъ;
Случаи
влагалища.
иногда
подобнаго
она
рода
Ьутепіз.
недостатка
ашшіагіз,
упоминаетъ
обпшрнымъ
входа
ея, мы не мо-
ітрегіогаіиз.
частой.
отверстія.
менѣе
или
вокругъ
цѣль
авторовъ.
самой
мочеиспускательнаго
рубчикъ
каж-
полагаемъ,
какъ мы
сгіЪгігогтіз,
какъ
разсчетъ, а
въ
и
онъ
ітрегіогаіиз. Г
ирт ль
не
дѣдаетъ
объ описанной Л у
также говоритъ
ш-
<Ьупаеп йгдЪгіа1;из>.
кою
13 ):
Лушка.
быть
Полулунная
Кромѣ
очертаніе.
видное
за
принята
равномѣрно
плеву,
по
и,
прочимъ,
между
Ледрю.
центра,
точка
13 ):
Типъ
продольная,
и ):
Розъ.
видѣ
и
часть
2-я,
рѣшетчатая
*°) НапаЪисЪ
") (Хос.
стр.
аег
и
и,
—
сі4.
рае-
аномаліи:
Мепзсдеп.
(рога
діафрагма
съ
") 1.'Ъутеп.— Рагіз
съ
отверстіемъ
теряющіеся
по
1865
г.
рад.
24.
1864.
выше
сторонамъ
рѣшетчатая, лен-
сплошная,
отверстіемъ
подковообразная,
многосложная
Оріз икіааи іг2е\ѵо\гее;о
ТйЪіпе;еп.
28.
Формъ
зазубренная.
наконецъ,
аез
не-
имѣютъ
всевозможныхъ
круговая
круговая,
подудунная,
многосложная,
Анаіотіе
можетъ
изъ
Эти бахромки
озШѵт яйцеводовъ.
эпитедіемъ
и
безъ
подудунная,
отверстія;
Мепзсаеп.
В.
р.
изъ
губовидная, также
(?).
сгуіі пайка
о
шіеЬгапозсіасЪ.
—
1870.
І07.
вузіетаіізспен
аез
состоитъ
(БѴапгеп), который
бахромъ
II ВгаипзсЬѵѵеід.
СИ.),
") Біе Апаіотіе
,3 ) Ьос.
того
циркулярная,
°) ЛюдвигъГиршФельдъ.
Тот. II,
пдева
она
кольце-
которая
ячейками.
шипообразными
поперечная,
плева
(!) )
толстымъ
и
представляетъ
Ііугяеп іітЪгіаіиз,
окружающими
сосочками
кромѣ
относятся:
ленты,
же,
рѣже Ъупгеп
направленіяхъ;
миогихъ
подковообразный,
ленточка
частая,
описываетъ
во
кольцевидный:
типъ
Простая
первой
къ
самая
(яіегіісіі
таковыми
настоящими
отверстія),
мочеваго
съ
поверхности
полулунная;
—
Лушка
красивыхъ
сходство
всей
покрыты
плева
того
разорванную
великихъ,
поразительное
въ
плевѣ,
плевѣ съ болѣе
тонкій
Гиртль "): Полулунная,
класспФикаціи,
ашгаіагіз,
полулунной
о
не коле-
капляхъ воды.
сущность и
одной классификаціей
жемъ согласиться ни съ
соединяются
понимающій
же,
такъ какъ математическую
двухъ
классификации,
о
разумно
Л. Гиршф
въ
признаки
Иначе классификація
типы.
найти, развѣ
понятіе
такое
раздѣлитъ каждый,
браться
типа, не должны
отдѣльные
была бы безконечна,
группы
тождественность можно
типовъ должны
характеристиче.скіе
обширномъ значеніи; уклоненія
самомъ
приниматься за
дой отдѣльной
необходи-
вторымъ
раздѣленія
въ основу
существенные,
основнаго характера
тѣмъ болѣе
нихъ
условій,
только
принимаемы
каждаго типа, въ
степени кратка,
совершенства.
Для выполненія
быть
послѣдней
качество является
глав-
другую
въ
своей всеобъемле-
потому, при
и
проста, до
послѣднее
сконцентрирована; это
мымъ
быть
не впасть
остерегаться
крайность— непомѣрную обширность,
мости,
но, съ дру-
обширному выполненію этой
къ возможно
классификация
всеобъемлемость;
ея
382.— Вав Вескеп.
1862.
ра^.
444.
ЛѴагзаа^а.
28
-
Елассификаціи
авторовъ
-
недостаточны,
всѣхъ видоизмѣненій формы дѣвственной
многія
объемисты;
изъ нихъ весьма
не разнородностью типовъ, а,
брику
аномаліямъ,
съ
случаевъ,
типовъ такихъ
обнимаютъ
не
не смотря на то,
слѣдуетъ
съ
другой
что
обусливается
эта
одной стороны, помѣщеніемъ
которые
одного и того же типа дѣвственной плевы, на
ніемъ
они
е.
объемистость
рѣдкимъ;
даже къ самымъ
и
но
т.
плевы,
относить
въ
ру-
прямо
къ
стороны, — помѣще-
основаніи
самыхъ нич-
.мѣстоположенія отверстія и. т. д. Между
тѣмъ ни въ одной классификаціи нѣтъ ') даже намека на ту сумму случаевъ, гдѣ дѣвственная плева, не имѣя подобія перепонки, въ просвѣтѣ
тожныхъ
измѣненій
края
ея,
окаймляетъ входъ ѵа^іпае въ видѣ бахромы, гребешка, бугорковъ
влагалища,
и т. п. какъ
это
Бюффономъ, де-Граафомъ
описано
Подтвержденіе
высказаннаго
условія объемистости классификаций мы
велье,
Ледрю. Каждому
вѣстно,
что
еп
агговоіг),
самымъ
мнѣнія
нами
въ
видѣ
знакомому
отдѣльные,
принимать за
д.
перваго
съ предметомъ
плева принадлежать къ
образомъ
нельзя
самостоятельные типы; въ лротивномъ
случаѣ
и потому ихъ никоимъ
раціолально было бы составлять безконечную классификаций для
человѣческаго тѣла,
органа
аномалій
шихся
Мы
(ІаЬіаІе,
этого
не знаемъ
по
на
основаніи
сказать о
такъ
нимаетъ каждая циркулярная плева
вать
жетъ
губы. — Въ
каждаго
когда-либо наблюдав-
не
называемой губовидной плевѣ
двухъ
губъ
соприкасающихся
2 ), вслѣдствіе сжатія
слѣдовательно,
ее,
наблюдателю, который
родныя
множества
органа.
что
Тардье и Турду). Форму
большими губами;
из-
ситообразная (регсё
перемычки,
тѣмъ болѣе двойная дѣвственная
а
рѣдкимъ аномаліямъ,
т.
уВельпо, Дюже, Крю-
видимъ
мало-мальски
дѣвственная плёва
и.
относительно
придется весьма
позаботится
ея
съ
часто
высказаннаго
боковъ
изслѣдо-
достаточно раскрыть
справедливости только-что
при-
дѣто-
мнѣнія
мо-
убѣдиться каждый.
1
Въ
I
доказательство того, что типы
в
классификацій
авторовъ
нерѣдко
повторяются, мы можемъ привести классификаций Вельпо, Турда, Дюже,
Бріана, Крювелье
Въ
самомъ
дѣлѣ,
чаться полулунная плева
типъ— полулунная,
и.
т.
д.
мы не понимаемъ, чѣмъ существеннымъ можетъ отли-
2-й
отъ
полукруглой^классификація
типъ— полукруглая и.
формами: «циркулярного» и
же, А. Буавенъ, Бріанъ, Крювелье); и та
разницы между
') Кромѣ Ьутеп птЪгіаѣиз
3 ) Случается
отверстіемъ и съ
юнцами
губы.
наблюдать,
описанный
правда,
«въ
д.) Равно
Вельпо: 1-й
мы не видимъ
видѣ діафрагмы» (Дю-
и другая, равно какъ и
коль-
Лушкою.
циркулярную
заостряющимися углами,
т.
дѣвственную
такъ что плева похожа
плеву
на
съ
продольнымъ
двѣ сросшіяся
своими
29
—
(Турдъ),
цевидная
пъ,
изъ, которыхъ каждая принимается
существеннымъ
рактеризуется,
лища
ничѣмъ
образомъ,
тѣмъ,
(вокругъ);
если
манипуляціи,
въ
губъ
если же, напротивъ,
^верстіемъ,
получается
въ
послѣднемъ
разнятся;
сторонъ
стягиваніи дѣтородныхъ
кольца;
не
главнымъ
всѣхъ
со
—
сущности
—
болѣе
въ
она
же
широкое.
что
т.
е.
Очевидно,
то,
то,
случаѣ
видѣ
въ
съ
от-
узкое,
—
раздѣлёніе,
это
ра-
подобной
перепонка
первомъ
что
при
ти-
ха-
влага-
при
представляется
широка,
въ
плевъ
входъ
узка,
натянутая
кольцо,
этихъ
окружаетъ
она
довольно
отдельный
за
изъ
кайма
эта
стороны,
діафрагма
то
каждая
осно-
размѣрѣ отверстія, весьма непрочно и представляетъ широки просторъ для подраздѣленій, тѣмъ болѣе что кажущійся объемъ
отверстія легко измѣняется, вслѣдствіе тѣхъ или другихъ пріемовъ изслѣ-
ванное на
дователя.
,
.
Непрактична также и такая классификация, главнымъ мотивомъ которой служитъ мѣстоположеніе отверстія дѣвственной плевы. Такова
классификація Тардье, въ которой существуютъ слѣдующіе виды: 3-й
видъ: діафрагма съ отверстіемъ въ центрѣ (циркулярная плева), 2-ой
видъ: діафрагма съ отверстіемъ въ верхней ея трети (почти полулунная)
и 4-й видъ: діафрагма въ видѣ полумѣсяца, т. е. отверстіе занимаетъ
верхній
сегментъ
діафрагмы.
Понятно, что мѣстоположеніе отверстія въ діафрагмѣ' можетъ разнообразиться еще больше, какъ это и бываетъ обыкновенно, отклоняясь
влѣво, вправо, внизъ и т. д. отъ центра діафрагмы. Слѣдовательно,
принимая
въ
основаніе
классификаціи
такой исходный
пунктъ,
какъ
мѣстоположеніе отверстія, необходимо тогда для ея полноты составить
классификацію наподобіе 'безконечной арифметической прогрессіи, между членами которой нельзя
Неудобство
провести
рѣзкой
границы.
безполезность такого раздѣленія очевидна.— Изъ приведенныхъ соображений ясно, что основаніемъ классификации не можетъ служить ни мѣстоположеніе отверстія, ни объёмъ этого отверстія;
оба основанія несущественны, шатки, измѣнчивы; *) тѣмъ болѣе не вози
можно приписывать
дѣвственной
образная
и
типическое
плевы, чистымъ
т.
д.
значеніе
эксцентрическимъ
аномаліямъ,
каковы: плева
формамъ
двойная,
сито-
?.).
Изъ нашихъ наблюденій надъ формами дѣвст. плевы, мы выводимъ
слѣдующее положеніе: Дѣвственность женщины выражается двумя
главнымм формами, 1) Дѣвственною плевой
) Читая слѣдующій параграФъ,
еъ основаніе классификации подобные
бодѣе 30-ти
типовъ.
читатель
признаки,
легко
то
'
и
2) Дѣвственнымъ
убѣдится,
что
еслибъ
наша классификация
отвер-
мы
брали
представляла
бы
30
—
стіемъ
входа
ственная плева
видѣ
въ
заслонки
е. для
т.
(Ьутен йтМайіз)
валикъ
потому
что
мины напр. дѣвственное
недоразумѣній
А. 1-вый
между
типъ:
за
замѣчаемъ
входѣ
перпендикулярно
менѣе
ограниченномъ
главный характеръ
мѣстоположенія
къ
онъ
типа
отвергая,
видѣ
тер-
дѣвствен.
болыпихъ
причиною
въ
стороны,
очертанія,
края,
болѣе
рукавъ;
Что
плевы.
и
тотчасъ
расположенна
маточный
въ
бед-
къ
задней спайки,
запирающую,
и
его
измѣненія,
гребешокъ,
на
заслонки.
позади
дѣвственной
свободнаго
ея
представляетъ многоразличныя
просвѣ-
Суд. Ведомства *).
входъ
величины
вы-
то перепон-
рудиментарная
перепонку овальнаго
тѣла
въ
окруженъ
дѣтородныя губы
пространствѣ,
состоянія
равно какъ и
въ
и
формы
второй
для
болѣе соотвѣтствующіе
и
влагалища,
длиннику
перваго
ея
и
влагалища,
мнѣнію, быть
плева
и малыя
во
но
-влагалища,
и лицами
Дѣвствешая
ладьеобразной ямочкой,
ную
этому
А. Дѣв-
видѣ,
плева въ
каймой, похожей
хотя
по нашему
врачами
Раздвигая большія
то
другіе,
отверстіе
бы,
плева и т. п. могли
входа
нѣтъ,
перепонки т. е. плевы
и т. п.;
плева»
состоянія
такого
чатой бахромой
мы
По
его.
каймы.
влагалища,
названіе «дѣвственная
оставляемъ
котораго
рамъ,
просвѣтѣ
въ
В. Дѣвственная
и
входа
съуженнаго
вокругъ
дѣйственности
тѣ
перепонки
принимать только два главныхъ типа, которые суть:
ступающей
Мы
безъ
влагалища,
предлагаемъ
—
или
вотъ
касается
же
особенностей,
другихъ
то относительно
этого
она
которыя мы и разсмотримъ
от-
дѣльно.
Излишнимъ было бы
рѣпляющаяся
упоминать
никогда
венномъ
ея положение
какъ ее
обыкновенно изображаютъ
нутой,
какъ кожа
случаяхъ
еслибы
это
на
дѣвственная
только
обыкно-
чаще
бы
было
постоянно
случается
наблюдать
ея
напряженіи,
') Напримѣръ
извѣстной
при
то
въ
видѣ
можетъ
разведенныхъ
то
бедрахъ
Понятно,
одинъ
что
неловкій
плевы.
состояніе
даяіе при искуственномъ
видѣ мѣшка,
поставленномъ
натя-
въ нѣкоторыхъ
въ стороны.
противоположное
продольными
категорически
особы?
въ
е.
Она
(нормально),
причинить разрывъ
состояыіи,
такомъ
т.
прик-
плева,
при
растяженіи дѣтородныхъ губъ
могъ
въ
рисункахъ,
перепонки.
положеніе
слонки съ многочисленными
у
что
представляется
плевы, которая представляется,
описаннымъ)
плева
не
барабанѣ,
такое
положеніе
ноги
Гораздо
ственной
на
принимать
и при сильномъ
поворотъ
о томъ,
къ уступчивымъ половымъ частямъ женщины, при
или
то
въ
видѣ вялой
радіусообразными
вопросѣ:
находится
ли
дѣв-
(вышеза-
склад-
дѣвственная
31
—
камИ; или же (особенно у дѣтей)
видѣ
въ
гребешка (Рщ. 30
продолговатаго
-
торчащаго
тупаго
конуса
или
31. ТаЪ. II).
и
Толщина дѣвственной плевы 1-го тина, хотя и бываетъ различна,
но вообще въ этомъ отношеніи не замѣтно особенныхъ индивидуальныхъ
колебаній; обыкновенно, она не превышаетъ толщины 4-хъ сложенныхъ
вмѣстѣ листиковъ писчей бумаги, рѣдко бываетъ тоньше у дѣтей, иногда
—
же толще— у взрослыхъ.
Весьма
толстыя,
какъ-бы
мясистыя, плевы встрѣ-
чаются какъ рѣдкость; хрящевой же плевы, приписываемой особенно
ческому возрасту, и вообще слишкомъ плотной дѣвственной
бы
нужно
было разрѣзать
передъ совокуплепіемъ или
стар-
плевы, которую
родами
%
я
далъ ни разу, хотя и изслѣдовалъ болѣе 30-ти дѣветвенницъ 60-ти
не
и
ви-
80-ти
лѣтъ.
Не
забывать,
должно
дѣвственной
что толщина
стахъ ея протяженія одинакова. У периферіи
а
чѣмъ ближе
къ
свободному
какъ-бы
мѣстахъ, чаще
истончается,
ныхъ
(т.
краю
того,
близъ свободнаго
всего
плевы
всегда
отверстію),
е. къ
Кромѣ
заостряется.
она
весьма тонкою, какъ будто на этихъ мѣстахъ
бываетъ
она
толще
тѣмъ болѣе
иногда
края,
всѣхъ мѣ-
не на
на
она
она
ограничен-
представляется
претерпѣваетъ
атро-
фію, (обыкновенно здѣсь замѣчается складочка); поэтому, при освидѣтельствованіи, особенно съ судебно-медидинскою цѣлыо, даже при существованіи относительно толстой, повидимому, плевы, нужно быть весьма осторожнымъ вводя какое-либо постороннее
въ
ея отверстіе; ибо, если на ней
рывъ можетъ послѣдовать
При описаніи
при
самомъ
женщины
(лежащей
съ возможно разведенными
роко раскрытыхъ дѣтородныхъ
1. Заслонка
сплошная,
чается весьма рѣдко.
дѣтей
въ
плевы
я
колѣнахъ
ногами
раз-
буду
пред-''
по-
тазомъ,
и
при
ши-
губахъ.
безъ отверстія (ТІушеп ішрег&гапіб).
ни разу
плевы.
п.)
т.
то
при горизонтальномъ
съ слегка приподнятымъ
Изъ 400 изслѣдованныхъ
и взрослыхъ мнѣ
аномаліи дѣвственной
спинѣ),
на
и согнутыми
имѣетъ
и
мѣста,
насиліи.
дѣвственной
она
палецъ
истонченныя
легкомъ
формъ
различныхъ
ставлять ихъ въ томъ видѣ, какой
ложеніи
тѣло (катетеръ,
такія
есть
не
Судя
попадался
по
мною
новорожденныхъ,
подобный
описаніямъ 2 ),
Она встрѣ-
она
случай
чистой
въ такомъ
слу-
чаѣ закрываетъ совершенно просвѣтъ влагалища, такъ что, съ приближеніемъ возмужалости, необходимо открывать свободный стокъ мѣсячнымъ кровямъ
помощью
операціи. Исцѣленіе,
впрочемъ,
О Си. такіе случаи въ сі^ Огіеапз Меіісаі аагейе'.> 1858 г.
слѣд. и «Атегісап .Гоига. Жеі. бсіепсе'.» 1859 г. апрѣль, стр. 576.
а ) Смеллн,
онро,
Озіандеръ,
Гиршоедьдъ,
Дедрю,
Порталь,
Розъ.
Дюже,
Буавенъ,
возможно
іюнь,
Сабатье,
стр.
217
Рюша
и
32
-
—
безъ вмѣшательства *) врачебнаго искуства. Е.В.Пеликанъ сообщшгъ мнѣ
у
которой,
мѣсячныя
первыя
дѣтельствованію,
которое
травматической
причины,
дѣвственной
воспаленія
лищ^
менструального
этого
была атрофія
шейся сжимающей
2) Заслонка
раздражаемой
Труднѣе
центрѣ
влагалище
подковообразная,
возрастѣ,
дѣтскомъ— гораздо рѣже,
въ
Размѣръ
всегда
діаметрѣ,
самомъ
мало,
не
дѣтей
у
это
какъ
только
формахъ
2-го
*) Во
время
мнѣ
плевы;
онъ
двигалъ
отверстіе
крѣпко
безъ
') Какъ
4 ) Пр.
матку,
моего
стороны;
границей
верхней
съ
3-хъ
отъ
12 милиметровъ въ
до
нужно
замѣтить,
плевы
что даже въ
далеко не такъ
нерѣдко свободно пронускаетъ
и
карандашъ;
плевы,
Варшавѣ
мнѣ
при
различныхъ
удавалось
даже
и
въ
(въ 1871
произведенной
дѣвочекъ
даже у
болѣе
пальцы
съ
дѣвственной
кроветеченія
же
вводить ко-
и
или
моложе
боли,
Гиршоельдъ
проо.
операціи
при
сооб-
сплошной дѣвст-
3-хъ-лѣтняго возраста. Операцію
менѣе сильнаго,
боковъ
плевѣ
г.)
имъ
плевы
растягиваніядѣвственной
сильно
и
при
этомъ
какъ
будто
(но постепенно) раз-
образовывалось
бы
она
серединное
состояла
изъ
двухъ
губъ.
Е. В. Пеликанъ.
полумѣсяцъ
Гиршоельдъ
проводя
въ
простаго,
объясняетъ
что
имѣетъ
толстый
случаяхъ
этой цѣди
всякаго
это
3 ) Потому
очерта-
такъ что если разсма-
совокупности
полагаютъ,
дѣвственной
пребыванія
слипшихся
несправедливо
весьма различенъ;
полукруглое,
8-ми. Вообще
до
но и
перо,
онъ помощью
въ
разъ; въ воз-
6 — 8 лѣтнихъ дѣвочекъ *).
кладъ для
ихъ
1-го
у новорожденныхъ
эту производидъ
3 ), бываетъ
въ
у взрослыхъ
нѣсколькихъ
о
венной плевѣ
сегментъ
обыкновенно
типа
п.).
въ возмужаломъ
(который
возрастѣ отверстіе дѣвственной
гусиное
нецъ мизинца у
щилъ
перепонки
же отъ
раннемъ
плевы.
относятся
форма отверстія представляется болѣе или менѣе окру-
то
Это послѣднее
глою.
(сюда
100 дѣтей 12 — 18
на
болѣе илименѣе
недостающій
тривать
входа влагалища,
развивав-
полукруглая и т.
весьма часто
перепонки,
сегмента
недостающаго
бываетъ
его
источникомъ
100 изслѣдованій она попадается около 30 разъ.
на
отверстіемъ
называется
ніе
возрастѣ,
же
мужаломъ
встречается
плевы
сеіментомъ
верхнимъ
такъ называемыя: полулунная плева,
Эта форма дѣвственной
что
и
влага-
скопившеюся во
предполагать,
въ
вслѣдствіе
растягивавшей периферію
мышцы,
недостающимъ
съ
къ осви-
происходить
могло
вслѣдствіе дѣятельности
плевы,
ненор-
отверстіе
круглое
образоваться
могло
воз-
истекали
пристунилъ
отверстія
равно
2 ),
плевы
то онъ
небольшое'
этого
а
кровью.
въ
частей,
ея
свободно
было извѣстно
какъ врачу
обнаружило
Образованіе
плевѣ.
дѣвственной
и
14-ти-лѣтняго
достигши
которыя
крови,
Такъ
органовъ.
ея
состояніе дѣтородныхъ
мальное
Семилѣтняя д&вочка,
предмету.
(вслѣдствіе болѣзни),
сплошною
получила
дѣтородныхъ
отъ
по этому
случайномъ освидѣтельствованіи, дѣвственная плева найдена
при
совершенно,
раста,
изъ
наблюденіе
интересное
весьма
палецъ
не
имѣетъ
сообщилъ
чрезъ
отверстіе
мнѣ,
отверстія.
что
ему
дѣвственной
случалось
плевы
неоднократно
безъ
всякаго
ея
изслѣдовать
поврежденія
33
—
Только 3
(на 280 случаевъ)
раза
верстіе которой
едва пропускало
—
наблюдалъ дѣвственную
я
самый тонкій зондъ; всѣ
относятся къ новорожденнымъ дѣтямъ.
какъ это видно на прилагаемомъ
Дѣвственная плева
эти три случая
представлялась,
(Рі§. 1) рисункѣ, который
закрывающей
огіпсіит игейігае
степени клоаку
что
такую
для
дѣвственную
плеву,
съ
что,
органовъ,
вслѣдствіе
сячными кровями
и
некото-
раздраженія
частаго
плева
очертаніе отверстія
имѣетъ подобіе
другихъ
дѣвственная
Если недостающи верхній
дѣвственная
изслѣ-
и
сегментъ
зондомъ.
Весьма веро-
развитіемъ
дѣтородныхъ
пролагающими
извѣстныхъ
себѣ
причинъ,
путь
ме-
отверстіе
форму.
имѣетъ очертаніе полукруга,
видѣ полумѣсяца (Рі§. 2);
продолговато, полуовальное,
обоихъ
а потому, при кажу-
плева нолучаетъ полулунную
представляется въ
подковы, въ
Понятно,
каналовъ.
при недостаточно внимательномъ
возмужалости
вслѣдствіе
это увеличивается и
гами
представляло вь
необходимо изслѣдованіе
наступленіемъ
пере-
противъ
и влагалищнаго
мочеваго
видѣ
помѣщалось
же
можно принять за сплошную (Нітрегіогаиів),
щейся сплошной плевѣ,
ятно,
отверстіе
и, плотно прилегая къ нему,
рой
дованіи,
входъ влагалища,
вѣрный
есть
снимокъ съ хранящегося у меня анатомическаго препарата, въ
понки,
плеву, от-
тогда
то
если же
дѣвственная
плева
случаяхъ— съ поднятыми къ верху ро-
(Рі§. 3).
Рога дѣвственной
отверстіемъ;
скательнымъ
чаясь,
обыкновенно
плевы
однакожъ случается
постепенно переходятъ за уровень
сторонамъ его
Весьма
въ
видѣ гребешковъ,
отверстіемъ
скательнымъ
часто,
оканчиваются подъ мочеиспу-
въ
и за
рога, истон-
отверстія,
помѣщаясь
тѣмъ
теряются надъ мочеиспу-
по
слизистой оболочкѣ тевШтІі (Рі^. 4).
находящіяся
подъ
отверстію форму
отверстіемъ
мочеиспускательнымъ
поперечныя влагалищныя складки опускаются
даюсь этому
наблюдать, что
этого
узкаго серпа
книзу
(отвисаютъ)
и при-
(Рі§. 5).
Опусканіе передней стѣнки влагалища можетъ доходить иногда до полвыпаденія чрезъ отверстіе плевы. Еасперъ (стр. 75, т. 1) сообщаете, что, при изслѣдованіи одной умерщвленной дѣвушки, онъ только послѣ весьма тщательнаго осмотра распозналъ дѣвственную плеву, потому
что эта послѣдняя, имѣя большое отверстіе, маскировалась выпавшею
наго ея
наружу переднею стѣнкой влагалища. Совершенно подобный случай
блюдалъ у 12-ти-лѣтней дѣвушки. у которой вялая,
плева свободно пропускала указательный палецъ
№ 6).
не только у возмужалыхъ, но даже
8 центиметрамъ.
у
8— 10-ти-лѣтнихъ
я на-
дряблая дѣвственная
до
втораго
дѣвочекъ; окружность
фессора равняется
3
сустава
пальца
про-
34
—
Случается,
—
окраина
опустившаяся верхняя
что
случаѣ
въ такомъ
правленіи, сближаются
и рога
дѣвственной
и, заворачиваясь
гольную
а
того,
слѣдуя
при этомъ,
рить ниже,
«о
3) Заслонка
съ
п.,
объ
Сюда
этомъ
въ
въ
буду гово-
параграфѣ:
плевы».
относятся:
дѣвственной
форма
разно-
замѣчаемыхъ
плевы
плева,
циркулярная
видѣ діафрагмы (по Бріану, Дюже
встрѣчается
весьма часто
дѣвственной
края
отверстіемъ.
плева въ
частая
самая
есть
я
имѣть болѣе
т.
послѣ описанія всѣхъ формъ дѣвственной плевы,
кольцевидная
моче-
обыкновенно бываетъ
плевы можетъ
избѣжаніе повтореній,
краю; но, во
состояніи свободнаго
складочки
угломъ внизъ.
отверстіе дѣвственной
свободному
возмужалаго
дѣтскомъ возрастѣ (отъ 5
до
д.) Эта
и т.
возраста
Болѣе
болѣе
100 дѣтей (отъ 5-ти лѣтъ до возмужалости) у 22 — 25.
менѣе
или
отверстіе дѣвственной плевы помѣщается ча-
круглое
соединеніи верхней
ще всего при
окраина плевы
часто верхняя
вовсе
не
замѣтить этой послѣдней
Очень
возможно,
будто
полулунная
единственная.
ной
плевы,
а
что
форма дѣвственной
дѣвственную
плеву,
въ
мическихъ препаратовъ изъ
изслѣдованіи,
расположено въ
въ
но
воску,
замѣтмож-
плевы есть самая частая, чуть не
ни на трупахъ.
Лондонѣ,
и весьма
едва
было причиной того мнѣнія,
и
математически-центральнаго отверстія
ни на живыхъ,
видѣ
въ
признать плеву за полулунную.
и
обстоятельство
Весьма рѣдко отверстіе
не видалъ ни разу,
кую
это
(Рі§. 8),
ея трети съ среднею
представляется только
ной каемки, такъ что, при недостаточно внимательномъ
но
и
10 лѣтъ).
Изъ 100 возмужалыхъ дѣвицъ ее приходится наблюдать у 35 и
того, а изъ
бо-
плевы получаетъ треу-
образную форму вслѣдствіе выемокъ, неровностей и
по ея
съ
въ этомъ на-
образуютъ двѣ
отверстіе дѣвственной
форму, обращенную
Еромѣ
книзу,
отверстіе. Этопослѣднее,
незамѣтно (Рі§. 7),
вовсе
плевы,
глубинѣ которой помѣщается
съ продольною между ними щелью, въ
испускательное
влагалище
'), какъ-бы сдавленною
представляется въ то же время сморщенною
ковъ;
входа во
центрѣ дѣвствен-
дѣвственной
музеѣ Кена 2 )
мягокъ,
воскъ
плевы я
Правда, я видѣлъ тавъ
числѣ
анато-
а творческая сила
воображенія безпредѣльна!
Діаметръ отверстія представляетъ обыкновенно значительный размѣръ,
доходящійу
взрослыхъ до
12-ти-лѣтняго возраста),
*) Это сморщиваніе
14 милйметровъ и болѣе; а у дѣтей, (годовалыхъ и до
онъ доходитъ до
есть природное,
растяженіи дѣвственной плевы;
етвенная
плева
родныхъ
губъ.
2)
Мигеипі
съ'этимъ
т.
не
представляется сморщенною
е
2-хъ — 10 милиметровъ. Иногда же
оно
не
должно
уничтожается при самомъ сильпомъ
смѣшивать тѣхъ случаевъ, когда
велѣдстпіе
оі Б-г Каіт. 3 ТісІіЬогпе бѣгееі;,
иедостаточнаго
Ъопсіоп.
дѣв-
раскрытія дѣто-
35
—
отверстіе это бываетъ
ляется только въ
лика;
такое
ободка
уже
теряетъ
круговой,
слегка
нечувствительно
лища,
дѣвственную
плеву
обширное,
узкаго
послѣдній
этотъ
есть просто
видѣ
—
дѣвственная
что
или даже
видѣ
въ
плева представ-
едва
собственно
характеръ
замѣтнаго
перепонки,
выдающейся, рубеяіъ (рубчикъ)
переходящій
одинаково
въ
складки
входа
какъ
дѣтей,
у
такъ и у взрослыхъ, чаще же всего— у очень пожилыхъ особъ. Нужно
регаться,
чтобы
не принять
отсутствіе дѣвственной
за механическое
можна тогда, если
рокъ.
У
лищныя
болѣе
подобный случай
ободокъ,
по своему
% Эта ошибка особенно
протяженію,
очень пожилыхъ женщинъ, кромѣ того,
стѣнки болѣе
соприкасаются т. е.
вслѣдствіе
сплющеннымъ,
неправильное
поперечно-овальное
Ясно,
обстоятельство
что это
этого и
болѣе
вездѣ
не
одинаково
передняя и задняя
влагалище
ободокъ
ихъ
тѣла)
длину
возши-
влага-
представляется
нерѣдко имѣетъ
(въ
очертаніе
еще
осте-
атѣмъ болѣе
за соврожденное,
плевы
а
влага-
(Рщ. 9). Такую
рукава
наблюдать
часто случается
ва-
весьма
(Рі§.
увеличиваетъ возмолшость
10).
оши-
бокъ.
Часто отверстіе плевы имѣетъ продольно-овальную или чечевице-обформу, съ болѣе или менѣе закругленными или острыми углами.
Если при этомъ дѣтородныя губы недостаточно раскрыты, то дѣвственная
плева имѣетъ совершенное подобіе двухъ губъ (ІаЬіаІе) (Рі§. 11). Нужно
разную
помнить, однако,
плева,
если
что
только
такой
видъ
недостаточно
окраина входа влагалища можетъ
можетъ
принять
раскрыты
иногда
дѣвственная
всякая
дѣтородныя
губы.
представляться
Верхняя
сморщенною
(съ
боковъ), и тогда дѣвственная плева, соотвѣтственно этому мѣсту, будетъ
имѣть неправильныя продольныя складки (Рі§. 12), какъ это бываетъ при
подобномъ обстоятельствѣ
Дѣвственная
и съ полулунной
и исглаживаніи
докъ, переходя
2)
плева въ видѣ заслонки
ставляете площадь одинаковаго
ея
складокъ; иногда
нижній столбъ
треугольнымъ клапаномъ
остраго мыса, какъ, наприм., изображено
складокъ влагалища
всѣхъ
не во
случаяхъ
уровня, даже при сильномъ
на
ваете нижній отрѣзокъ ея впередъ (кнаружи),
столбъ
плевой (Рі§. 7).
на
имѣетъ форму
плеву,
подобіе болѣе
Рі#. 7, 12
остраго
пред-
напряженіи
влагалищныхъ
дѣвственную
на
ея
и
скла-
выпячи-
или
менѣе
34. Если нижній
гребня,
идущаго
вдоль
задней стѣнки влагалища, и приэтомъ, продолжаясь острымъ отросткомъ
задней поверхности нижняго сегмента плевы, переходит ъ границу
отверстія и торчитъ въ просвѣтѣ его въ видѣ остраго конуса (Рщ. 13),
) ПроФ. К о т е л е в с к і й (въ Варшавѣ) упоминаетъ
при изслѣдованіи дѣвственной плевы подобнаго строенія.
деленно растдѣнія
нія
харьк.
медиц.
при судебно-медициискихъ
общества стр. 3).
2 ) А тѣмъ болѣе
дѣвственная
плева
2-го
также о
возможности
(Замѣтки,
изсдѣдованіяхъ.
Въ
№
XII Проток,
3*
ея
то
ошибокъ
относящаяся
типа.
по
къ
опре-
собра-
>
36
—
отверстіе
выемкой
плевы напоминаете
Если, совмѣстно
съ
верхній столбъ
случаѣ
плевы въ такомъ
Эти двѣ
принимаетъ
циркулярной плевѣ;
стѣнокъ
При всѣхъ
(какъ
съ
очертаніе отверстія дѣвственной
форму лежачей цифры 8 (Рі§. 14).
формы отверстія
описанныя
влагалища,
влагалищныхъ складокъ съ находящимся подъ
но я полагаю, что
лулунной дѣвственной плевѣ,
со стороны
боба, обращеннаго
турецкаго
подобнымъ состояніемъ нижней стѣнки
мочеваго канала бугоркомъ, то
отверстіемъ
при
собою форму
1 ).
книзу
опускается и
—
лишь
бы
плевы
онѣ
мнѣ
могутъ
удалось
наблюдать
встрѣтиться и
нодобныя
существовали
же
на по-
условія
влагалища.
описанныхъ видахъ
дѣвственной
недостающимъ верхнимъ
сегментомъ,
плевы въ
видѣ заслонки
отверстіемъ),
такъ и съ
дѣвственное отверстіе способно къ расширенію до нѣкоторой степени безъ
поврежденія
отверстія. Само собою разумѣется,
краевъ
ственной
плевы
собно
расширенію,
къ
случаѣ
этого
недостающимъ верхнимъ
съ
послѣдняго
окраина входа
что
шей полнаго
съ
и
отверстія
въ этомъ
способность
дойти даже до такой сте-
у
можетъ
введенъ во влагалище не только достиг-
въ
1868 году
2-го
участка
ребенка. Ясамъ,
судебнаго слѣдователя
Петербургѣ,
въ
спо-
извѣстна.
можетъ
но даже и
предложен!»
по
2,479)
неболыпимъ,
постоянными
лымъ
безслѣдно
развитія дѣвушки 2 ),
сентября,
(№№ 2,453
лѣтъ
наиболѣе
напряженный дѣтородный членъ возмужалаго человѣка
быть безпрепятственно и
5-го
отверстіе дѣв-
во влагалище, а
къ громадному расширенно
Расширеніе дѣвственнаго отверстія
пени,
сегментомъ
что верхнюю границу
потому
составляетъ верхняя
что
свидѣтельствовалъ одну дѣвочку 13
которой дѣвственная плева была такъ растянута
совокупленіями,
въ
продолженіи
полутора года, съ возмужа-
плотными мужчиной, что введете двухъ сложенныхъ
вмѣстѣ
паль-
(чрезъ
отверстіе плевы) не причиняло никакого болѣзненнаго ощущенія. Случаи
беременности при цѣлости дѣвственной перепонкимногочисленны (Негеле,
Сканцони, Еасперъ, Тардье, Вальтеръ, Гельманъ, Озіандеръ,
Фодере, Тайлоръ, Маркъ, Крюгеръ, Геймъ, Риске, Гиршфельдъ).
Одинъ изъ моихъ бывшихъ товарищей по женской клиникѣ (нынѣ ассистенте при проф. Красовскомъ, д-ръ Р. Е. Бредовъ) сообщилъ мнѣ
цевъ,
а
весьма
впослѣдствіи
интересное
и
наблюдете объ одной
сутствии дѣвственной плевы, онъ окончилъ
женія
')
2)
ЬпИоп
на головку
Такую
Форму
Присутствіе
аапз
1а ѵШе
которой, при природоразрѣшеніе помощью нало-
роженицѣ,
младенца акушерскихъ щипцовъ;
плевы
наблюдадъ
дѣвственной
ае
и
плевы у
Рагіз 1;. 1.
р.
во влагалище
маточнаго зеркала,
малаго
проф.
у
нанятый день послѣро-
Скржечка (Іос. сіі).
(Пар анъ-Дгашатле:
проститутокъ
203)
замѣчается
весьма
нерѣдко,
<1е 1а ргойіг-
—
изслѣдуя
довъ,
роженицу,
ного; она снова
кого-либо
] ).
сти
—
дѣвственную
нашелъ
онъ
сформировалась,
хотя,
заблужденіе
въ
37
конечно,
плеву
неповрежден-
чтобы
не на столько,
вве-
девственности означенной
относительно
женщины
4) Заслонка
со многими
далъ
ситообразной
какъ
описываютъ
многіе
5
дѣтей
разъ— у
мнѣ
всегда
къ
Другими
видъ,
словами,
и
отъ
дѣвственная
плева
ткани, поперегъ
мочеиспускательному
края
случаяхъ
какъ
это
препарата,
Отверстія,
окошками.
которой
хранящагося
исключалась
причины на образованіе
ствамъ 3 ) совершенно
бы
всякая
въ
втораго
ровнаго
отверстія,
свободнаго
тѣмъ
рисункѣ:
рисунокъ
страсбургдвумя
говорилъ,
были
плевы у очень
субъектовъ,
у
механической
менѣе,
не
ихъ края и
влага-
съ
вліянія
возможность
на
же
прохо-
рукава
діафрагму
обыкновенно малы и у дѣтей не пропускали карандаша.
Хотя мнѣ и не случалось наблюдать подобной формы
малыхъ дѣтей (недѣльныхъ и мѣсячныхъ), т. е. у такихъ
которыхъ
дѣвственной
Второй
какъ я уже
тонкою
отверстіемъ.
видно
9-ти~лѣтней дѣвочкѣ.
плева представляетъ
формы,
имѣла такой
края
у
отверстія
собою
зіяющаго отверстія
отверстію,
разъ
овальной
между
свободнаго
6
и
случаяхъ
или
мочеиспускательнымъ
въ этихъ
ви-
дѣвственная
но
лѣтъ)
этихъ
раздѣлялись
отъ середины
Ящ. 15, который относится къ
(Рщ. 16) снятъ съ засущеннаго
скомъ музеѣ. Здѣсь дѣвственная
9
середины вогнутаго
подъ
совершенно круглыми
было
менѣе округлой
сидящему
какъ и полулунная,
къ
или
размѣровъ
направлявшеюся
бугорку,
дитъ тонкая ленточка
лища,
болѣе
не
(изъ 400 наблюдений),
разъ
дѣвушекъ 2 ). Во всѣхъ
малы,
неодинаковыхъ
перемычкой,
плевы
11
попалась
я
отверстіями,
мелкими
Жозанъ);
(самой младшей дѣвочкѣ
взрослыхъ и пожилыхъ
были обыкновенно
усѣянной
(Вельпо,
авторы
плева съ двумя отверстиями
Въ моей практики
отверстиями.
плевы, т. е. перепонки,
судя
нерѣдко
свой-
по
совершенно
правильной круглой формы отверстій, я совершенно убѣжденъ въ томъ,
что такая конформація плевы есть чисто соврожденная (естественная). Я
не скажу этого про экземпляръ дѣвственной плевы подобнаго вида, который
мнѣ удалось наблюдать, благодаря товарищеской любезности д-ра Густава
фонъ-Гартмана,въКалинкинской
О Тайлоръ объясняем,
градской больнинѣ,
сохраненіе дѣвственной
въ
1870
году,
перепонки у нѣкоторыхъ
до еамыхъ родовъ болѣе шш иоиѣе значительною плотностью ея и, кроыѣ
ограниченный, ея протяженіемъ въ этихъ случаяхъ. Смотри: ТЬе ргішаріея
Меаісаі .Гиивргиаепсе Ьу АНг. 8тѵ. Тауіог. Ьопіоп МБССЬХѴ.
1002.
женщинъ
того,
апа
3-го
весьма
ргасіісе
о
стр.
2 3 Одинъ такой случай я изслѣдовалъ вмѣстѣ съ Е. В.
Зедергольмомъ (тамбовскимъ врачебныиъ инснекторомъ),
6-го
которыхъ
ел
ик
аномъ
Гатчинѣ,
въ
и
д-ромъ
1860
году
'
Февраля.
3) О
П
въ
я
буду
говорить
ниже,
38
апрѣля. Дѣвушка, объ которой
трена нѣкоторыми
ствованіи
следующее:
я нашелъ
(Бі§' 17)
плева
собою
шедшею сверху внизъ
зинца,
ше.
на
имело
форму;
продолговато-овальную
Въ просвете
ремычки,
пропускало,
другая
мясистая,
цилиндрическая
два
спине)
на
хотя съ трудомъ,
правое
отверстій виднелась,
этихъ
съ многочислен-
разде-
отверстія,
два
миллиметра
(при положеніи изследуемой
23 лѣтъ,
детородныхъ губахъ,
виде вялой,
въ
которой замечались
перемычкой (въ
налево. Левое отверстіе
справа
раскрытыхъ
осмо-
освидѣтель-
моемъ
девица А. Д. (въ 1-ой палате)
представилась
тонкою
уже неоднократно
больницы. При
достаточно
ными складками, перепонки,
ленныя между
рѣчь, была
идетъ
г. г. ординаторами
крепкаго телосложенія. При
девственная
-
было
шириной),
несколько
и
конецъ ми-
вполовину
мень-
вышеописанной
позади
перемычка,
пе-
направлявшаяся
также сверху внизъ, т, е. она соединялась своимъ верхнимъ концемъ съ верх-
ней стенкой
влагалища, а нижнимъ — съ
бы фиброзная
одного
такъ
дились въ постоянномъ
свободно
проводить
влагалищной
перемычка
ни съ
ее до
нахо-
собственно дев-
передней
было
поверхности
образомъ,
вверхъ и
можно
было
перемычки, т. е. она
(за исключеніемъ,
влагалища,
по-
во всю длину,
двигался зондъ
равнымъ
влагалищной
конечно,
не
кон-
маточной шейкой. Для введенія зонда позади
необходимо
некоторой
было дугообразно
изогнуть его,
и не представлялось
весьма неуступчива
вытянуть
свободно
рисунке;
сзади
стенками
перемычки,
была
на
къ
между ними не
перемычками
зондъ и
прикрепленія),
более
собою (задняя
между
прикасалась
сращенія
но
изображено
это
сращена ни со
цевъ ея
ности
обеими
между
какъ
соприкасались
перемычки
влагалищной перемычки),
такъ что
длиною не
влагалища
соприкосновеніи.
и влагалищная,
девственной
верхность
была
была
стенки
что передняя и задняя
перемычки, т. е. вышеописанная, принадлежавшая
ственной плеве,
внизъ,
вторая, плотная, какъ-
перемычка, толщиною въ гусиное перо,
центиметра,
Обе
нижней. Эта
степени
чрезъ
одно
ибо
никакой возможизъ
отверстій дев-
ственной плевы.
отверстіе (Рі§ 17, и.)
Мочеиспускательное
мещалось
границы
щель,
левее
длиною около
девственной
тому назадъ
этой
язвы
не на
ниже,
месте;
оно по-
сбоку верхней
и представляло
продольную
а шириною въ миллиметръ.
правой малой детородной
шанкровая
язва
девушка объясняла темъ,
подвергалась
векомъ, который
несколько
поверхности
характеристическая
исхожденіе
и
плевы,
3-хъ миллиметровъ,
На нижней внутренней
замечалась
линіи
продольной
прикрепленія
было
(иісиз зурпіі. ргіт.) Прочто
тщетнымъ попыткамъ къ
оказался, зараженнымъ
губы
несколько времени
совокупленію
съ чело-
сифилитическою болезнью.
Это последнее обстоятельство достаточно убедительно объясняетъ раз-
сдабденіе девственной
плевы,
смещеніе
мочеваго
отверстія
въ ту сторону,
39
—
где отверстіе
—
следовательно,
плевы шире и,
вероятіемъ
предполагать, что одно изъ
ническимъ
образомъ,
безъ
ная перемычка,
о
которой
отъ
соитію,
попыткахъ къ
отверстій
детороднаго
напора
действія
или же отъ
сомненія,
всякаго
добной конструкціи
входа во
свободный
право
болынимъ
съ
произошло чисто-мехачлена, при повторныхъ
пальцемъ.
Влагалищная
литературе. Конечно,
маточный
для
рукавъ
при по-
операція
влагалище, только одна кровавая
доступъ въ
плот-
конформація,
есть соврожденная
до сихъ поръ не упоминалось въ
можетъ открыть
даетъ
половаго
сообщенія.
Кроме
одного или двухъ сквозныхъ отверстій
иногда
замечаются углубленія,
стиями,
особенно
какъ это
мне
девственной плеве,
ямочки, которыя могутъ показаться отвер-
если въ нихъ застаиваются сгусточки месячной
случилосъ разъ
1870
тиньеромъ,
на
наблюдать
9.
г., января
въ
Москве,
съ
крови,
Ламар-
д-ромъ
Необходимо такія углубленія
слегка
зондировать.
Въ толстой девственной плеве (девственная
редко бываетъ толста)
виде более
тересный
или
плева
бываютъ настоящія
менее объемистыхъ мешковъ. У
препаратъ
по сторонамъ
иногда
1-го
пазухи
вообще
типа
(йіѵегысиіа)
въ
меня хранится весьма ин-
девственной плевы 9-ти-месячнаго ребенка (ЕІ§ 18),
отверстія которой
(въ толще плевы)
находятся
два
мешка,
изъ которыхъ въ правомъ можетъ вместиться конопляное семечко,
а въ
левомъ — канареечное.
В. 2-ой
типъ
ступающей каймы
дѣвственной
вокругъ
плевы:
входа
Дѣвственная
плева
видѣ
въ
вы-
влагалища.
Къ этому типу я отношу те многочисленные (особенно въ детскомъ
возрасте) случаи, где просветъ влагалища не закрытъ перепонкою, а
зіяющій влагалищный каналъ
переходитъ
неболыпимъ отрезкомъ
входа влагалища и выступаетъ то въ виде
вой трубки,
то въ
виде воронки,
т. е. полой
меньше
трубки
діаметра
или кишки; но
этого
конца дренажной гуттаперче-
конуса, манжетки и т. н.
заступающій место девственной плевы,
сохраняетъ
діаметръ
последняго,
и
его
потому
къ
названіе: «девственная
подобному состоянію
очертаніе
влагалища,
всегда
введенный
въ
кольца
этотъ,
бываетъ
маточный
'). Понятно,
плева т. е. перепонка» не вполне применимо
входа влагалища, и нельзя не согласиться сътемъ,
что вышеупоминаемые нами авторы, разумея
репонку въ просвете влагалища, отчасти
названіе
Отрезокъ
просвета
рукавъ палецъ получаетъ ощущеніе какъ-бы надетаго
что
границу
подъ
девственной плевой
пе-
основательно не присвоивали
(тешЬгапа), выступающей кайме вокругъ входа влагалища;
а такъ какъ последнее состояніе особенно часто встречается у маленькихъ
) Т.
плевы
е. такое же ощущеніе,
какое
производятъ
края
перепонки.
40
_
детей,
то эти авторы,
имевшіе
-
большей
только такихъ индивидовъ по
сти для своихъ
изследованій а )
ственная плева
(тетЬгапа ѵіг^іааііз)
и пришли къ
есть
убѣжденію,
тому
явленіе
ча-
дев-
что
исключительное, не-
нормальное.
Толщина стенокъ девственной плевы 2-го
раздо
болыпаго размера,
формъ
различныхъ
раста
(до года),
лее 2 ). Часто
чемъ,
толщина
нередко
и весьма
которыхъ остаются
2-хъ
кондиломы, по всему
плевы
миллиметровъ и
плевы,
бугристыя (конусообразныя)
толстая,
поминающія своей формой
до
го-
даже самаго юнаго воз-
дѣвственныя
описываемыя «мясистая»
вообще бываетъ
стенокъ заслончатой
детей,
у
діаметре
представляетъ въ
типа
после
мясышки,
вероятію
бо-
разрыва
на-
относятся
къ
описываемому типу.
При описаніи
положеніи
формъ девственной плевы 2-го
различныхъ
представлять ихъ въ томъ
виде, какой
имѣютъ
они
жещины, съ разведенными и согнутыми въ
1. Бахромчатая,
Конецъ
морщинистая,
кайма
девственная
влагалища, т. е.
вокругъ
плева,
коленахъ
входа
несколько
впрочемъ, не
вполне
влагалища.
канала)
роне, между темъ какъ
съ
очень мало,
девственная
такъ что
которую вставленъ
складки
фильтра
поверхности
гоф-
мешка. Эти
удачны, потому что циркулярно съуженный
конецъ влагалища представляетъ многочисленныя продольныя
женныя вдоль влагалищнаго
ногами.
похожъ на
рированую манжетку или на конецъ завязаннаго полотнянаго
сравненія,
буду
типа, я
при горизонтальномъ
наружной
(располо-
складочки только на внутренней стоихъ или вовсе не
скорее
плева
бываетъ
или
бываетъ
похожа на воронку, въ
веерообразно-сложенный бумажный фильтръ(Бід 19);
въ
нлевы,
случае будутъ соответствовать внутренней
этомъ
а
гладкая
стекляная
поверхность
воронки
—
на-
ружной.
Если
представить
галищемъ, то
.
себе продольный разрезъ девственной плевы
профиль разреза будетъ иметь очертаніе бутылки,
съ вла-
горлышко
которой будетъ представлять девственную плеву, а перехватъ, т. е.
съуженное
место,
входа влагалища;
ряется къ
дящемся
которымъ горлышко соединяется съ
нередко
свободному
у меня
же
отъ
новорожденной девочки,
щей воронки, прикрепляющейся своимъ
лища
*)
въ
виде
настоя-
узкимъ концомъ ко входу влага-
(Гі§ 19).
Это
видно
3 ) Касперъ
дилъ
плева такъ значительно расши-
что представляется, какъ это видно на нахо-
краю,
препарате
девственная
то
бутылкой— окраину
также
изъ
(і.
довольно
приведенныхъ
1 — 100)
часто
у
при
дѣтей
мною
своихъ
толстую
выше
выписокъ.
судебно-медицинскихъ
дѣвственную
плеву.
изслѣдованіяхъ
нахо-
41
—
Замечаемыя
на
внутренней стороне
че всего выражены въ томъ
съ влагалищсмъ,
рубежъ)
и
бываютъ
такъ
—
весьма
образуютъ
глубоки
плевы складочки, которыя
съуженномъ
часто
на немъ
месте, где
продолжаются
неболыпія
Эти последнія
и такъ правильно расположены, что
(Гі§. 20). Такой случай мне
удалось впервые
середина
наблюдать совместно
Ненсбергомъ
и д-ромъ
иногда
девственная
вырезана
плева напоминаетъ цвѣтокъ ромашки, въ которомъ
Евг. В. Пеликаномъ
соединена
свободный край (на
на
выемки.
плева
рез-
съ
Гатчине (въ ноябре
въ
1870 г.) у одной 16-тй-ле'тней девушки, привлеченной къ следствію по
подозрению въ принадлежности къ скопческой секте. При недостаточно
раскрытыхъ малыхъ
лялась въ
и только
и
губахъ, девственная
виде губчатаго клубочка,
по
расправленіи
краевъ
после обмыванія скопившейся
въ выемкахъ,
форма
сыровидной
между
плевы
свободно
всякихъ
малыми
концомъ
губами,
рукоятки
причины
пера
при
рисунке
на
прои^шжденія
следовъ бывшей
пропускало только
даже
представ-
слизи между складочками и
механической
нецъ же мизинца причинялъ боль,
ногтевой
тупьгмъ
ея оказалась такою, какая изображена
Гі§-. 20. Нельзя было подозревать
отверстіе
этой девушки
торчащаго
ея
выемокъ, потому что, кроме отсутствія
тризаціи,
плева
цика-
карандашъ, ко-
стараніи
ввести
одинъ
|^
суставъ его.
Подобное же строеніе девственной плевы я виделъ еще два раза
Е. В. Пеликаномъ у одной 45-ти-летней и другой 35-ти-летней
женщины. У первой изъ нихъ, въ отверстіе плевы съ трудомъ входилъ
съ
ногтевой суставъ мизинца; у второй отверстіе было
и свободно пропускало указательный палецъ.
Описанные виды девственной плевы встречаются
изследованій дЬтей (въ возрасте нбсколькихъ дней отъ
рожденія
валыхъ)
почти
я
встретилъ 28 такихъ случаевъ, и изъ
(отъ 16-ти до 45 летъ)— около 32
надъ взрослыми
200
обширно
довольно
не
редко;
на
100
и у годо-
наблюденій
разъ.
Хотя мне и не случалось наблюдать при этой форме плевы обширнаго
девственнаго отверстія (у маленькихъ девочекъ въ него можно было ввести
развѣ только гусиное перо), но изъ конформаціи девственной плевы
уже а ргіогі допустить, что это отверстіе, какъ бы оно ни было мало,
собно расширяться до большихъ размѣровъ, и при постепенномъ, медленномънасиліи въ него можетъ входить тело относительно болыпаго объема,
можно
спо-
безъ поврежденія
его краевъ.
2) Лоскутовидная
кайма
вокругг
входа
влагалища.
(ВдідовіШез
').
') Бюффонъ, де-ГрааФъ, ПальФи н ъ, Морисо (Іос. сіЦ) Іушка (Іос.
ра^. 382) описываютъ бахромчатую дѣвствеиную плеву (Ьутеп йтМаітдв), которая
стоите изъ бахромок» неправильна™ очертанія, такъ что можетъ быть принята
зорванную (циркулярную) дѣвственную плеву.
за
ей
со-
ра-
-
Подъ
названіемъ
этимъ
свойственную самому
раннему возрасту
могущее
точное понятіе
объ этой плеве
дать
местахъ
особенности
въ
(до 3 — 5 летъ жизни),
которая пред-
что трудно придумать для нея
верную
наименованіе,
ванною во многихъ
-
разумею девственную плеву,
я
безформенною,
ставляется такою
42
идею о
какое-либо
виде. Самое
ея наружномъ
себе, сравнивъ ее
можно составить
съ надор-
девственною плевой,
мясистою циркулярного
лоскуты
которой сократились и торчатъ вокругъ входа влагалища въ
гребней
и треугольныхъ
бугорковъ. Весьма
Изъ
какое
этихъ
(Еі§. 2,1 Еі§. 22
сравненій
затрудненіе
Прежніе
тельно
ща
вскрываемой
ность,
Паре,
имъ
девственною плевой.
только
неяв-
конецъ
состояніе
входа влагали-
но даже,
отвергали ея
вовсе
девственную
разница между
плеву въ
благодаря
существованіе
виде перепонки у
явленіе,
какъ
особен-
краю;
пающее
съ
же
виде
соединяющееся
входа
окружности
къ
въ
томъ,
что, при
между лоскутами
это
между
первомъ
виде
девственная плева представляетъ
продольными складочками и
последнемъ
при
лоскуты,
крепленія
выемки
кайму
состоитъ
что все-равно,
или,
девственной плевлагалища) и описывае-
нредъидущимъ видомъ
кольцеобразная кайма входа
влагалища,
циркулярную
уже не
собою
влагалища
выемками по
свободно-
кайма, а просто высту-
только у
места своего при-
(Гі§. 21.), другими словами,
распространяются почти чрезъ
всю длину види-
выступающаго конца влагалища.
Лоскуты
половой
такомъ
губы,
эти весьма часто
щели
родныхъ
')
надъ взрослыми,
увидавъ
почти исключи-
девственной плевы за постоянный
женскихъ половыхъ органовъ,
(лоскутистая кайма)
мымъ
у нихъ такое
'),
аномалію.
(морщинистая,
маго
изнасилованія.
и
возмужалой девицы, описалъ это
Существенная
въ
съ такою
судебно-меди-
кажется исключительно присуща
не только не признавали
наблюденій
Амвросій
му
субъекта
наблюдавшіе детей, встречая
(ги§озйаіез),
отсутствию
вы
понятнымъ въ
поставленъ экснертъ при
(Бюффонъ, А. Паре, Копюронъ)
авторы
аттрибутъ девственныхъ
и
гемороидальными шишками зад-
Еі§. 23).
детскому возрасту, который представляетъ самый ничтожный процентъ
казуистике растленія
въ
быть
последняя
счастью, эта
ному
и
виде
имеетъ некоторое
наружнаго вида плевы становится
можетъ
освидетельствованіи
цинскомъ
Къ
усеяннымъ
и
сходство съ полуоткрытымъ
нимъ проходомъ.
часто она
даже при
такъ
длинны, что
искуственно
случае наблюдателю представляются
губъ,
изъ которыхъ
средняя -малыя
Какъ
бываютъ
нераскрытыхъ
это
видно'
изъ
губы
ихъ
самая наружная
детодѣтородныя
неправильнаго очертанія,
какъ-бы
три пары
пара— большія
и третья пара весьма
сочиненій
виднеются изъ
болыпихъ губахъ, и
объ этомъ предмет*.
43
—
имѣющая
иногда сходство съ
сжатой
надлежите
съ
замѣчаются
(Іасипае)
отверстіемъ
бываютъ
иногда
которой
выражены,
ошибиться
степени
тя
дѣвственной
края
дѣвственной плевы).
лѣтъ) свободно
недостаточно
(см.
кажется
раскрыты,
такой
впадины
Трещины
канала.
эти
расчеплен-
то можно до
впадины
«состояніе
ниже:
при-
Весьма обыкновенно
лоскутъ
распознаваніи
въ
отъ
нѣ-
отвер-
свободнаго
плевы или, другими словами, отверстіе влагалищ-
бываетъ обширно
канала всегда
что
(Бі§. 23. 6);
нлевы
Отверстіе дѣвственной
наго
мочеспускательнаго
рѣзко
'),
или холмикомъ
напоминающія своей формой
трещины,
дѣтородныя губы
и если
нымъ,
такъ
пѣтушьимъ гребнемъ,
'боковъ дѣвственной плевѣ.
вдоль лоску товъ
подъ
—
толстый
пропускаетъ
дѣтей (до 3-хъ
и у самыхъ малыхъ
карандашъ
2 ). Излишне было бы
упо-
минать о томъ, что оно можетъ еще больше расширяться безъ поврежденія
краевъ; это ясно, если принять въ
Видъ такой
сомнѣнія,
наблюдается,
плевы исключительно
дѣтей; (изъ 100
изъ 60 дѣвочекъ
кая»
соображеніе конформацію
дѣтей
чел.
3-хъ
отъ
3-хъ лѣтъ
до
до
10-ти лѣтъ
у
сказалъ,
30-ти
11-ти). Однако
жъ,
и
у
болѣе,
безъ
вся-
встрѣчается иувзросдыхъдѣвицъ 3 );япо-крайнеймѣрѣ
она
находилъ въ возмужаломъ возрастѣ всѣ тѣ
какія встрѣчалъ
какъ я уже
она попадается
у—
плевы.
и у
дѣтей;
разница
же
формы дѣвственной
заключалась
только въ
плевы,
процентной
цифрѣ. Нельзя не согласиться съ тѣмъ, что такое строеніе плевььу взрослой дѣвушки, ложно жалующейся на изнасилованіе ея, можетъ ввести въ
заблужденіе даже весьма опытнаго судебнаго врача, готоваго признать
фактъ растлѣнія.
5) Спиральное
съужеиге конца влагалища (спиральный ободокъ).
Я даю это, быть
формѣ дѣвственной
можетъ
нѣсколько своеобразное, названіе
мнѣ
плевы, которую
наблюдать
удалось
одной рѣдкой.
всего
10
разъ
400 изслѣдованій дѣвственницъ въ дѣтскомъ и въ возмужаломъ воз(Одинъ разъ я наблюдалъ эту форму у 27-ми-лѣтней дѣвушки и
нзъ
растахъ.
9
разъ у
дѣтей
отъ
3-хъ
Сущность этого
Съуженный конецъ
влагалище,
не
') Дѣвственная
тыми
если
3 ) Во
пожилыхъ
у
плевы
состоитъ
плева
трупахъ
6-ти
время
и
слѣдующемъ.
въ
влагалища не переходитъ за границу окраины входа во
но представляете едва воз-
выдающейся въпреддверіе,валикъ.
отдѣльные
ногами,
2) А
14-ти лѣтъ).
дѣвственной
какъ въ двухъпредъидущихъвидахъ,
вышающійся,
тогда,
до
вида
принимаетъ
лоскутики
такой
видъ
8-ми-лѣтнихъ
моихъ
дѣвственницъ.
видъ
слипаются
холмика
между
принимаютъ
дѣвочекъ
изслѣдованій
я
три
раза
или.сплющеннаго
собою.
весьма
входитъ
Этотъ послѣдній,
—
На
часто
съ
боковъ
окочепѣлыхъ,
плевы
и
другихъ
съ
одна-
конуса
сомкну-
ФОрмъ.
мизинецъ.
наблюдалъ
такую
оорму
плевы у весьма
44
—
обходите
ко, не
расходится
въ стороны,
перерѣзанное
кольцо,
съ отогнутыми
е.
т.
такой дѣвственной
возвышающійся
валикъ
а
прерывается
на металлическое
влагалища,
входъ
имѣетъ
валикъ
была наблюдаема
Николаев-
мною въ
Раутенбергомъ.
медицины
затѣмъ
входа влагалища, .переходите
нѣкоторое разстояніе
не доходя на
этого
Направленіе
до него,
съ
это
изображено
спускается
оболочки
чала,
снова
поднимается
онъ
случаѣ,
удаляется
(у
тра
не
образуя
впередъ,
въ
стѣнка.
маточною
леніи
дугу
и
вверхъ
входа
левкореей
но
пройдя
здѣсь
прошелъ
способности
и
и
на-
полумиллимеповорачиваетъ
рядомъ
слизистой оболочкѣ
въ
съ
ладье-
послѣдняго
рукой
чрезъ
а потомъ
сустава,
къ
расширенно
ея
я
лѣтъ)
дѣвственной
плевы возможно
постепенно ввести
при
одновременномъ
я и не могъ
половое
тѣмъ
дав-
маточное рыльце,
ощупалъ
плевы,
который
палецъ,
Хотя
убѣдиться
при
въ
думаю,
что при
совкупленіе,
не оста-
но я
болѣе,
если оно
не со-
особеннымъ насиліемъ.
На описываемой дѣвственной плевѣ,
менѣе
могъ
малѣйшаго болѣзненнаго ощущенія.
послѣ себя слѣдовъ (поврежденій),
провождается
я
влагалищ-
дѣвушки, страдавшей
четвертый
такъ что
брюшныя стѣнки,
ни
уступчивая
находится
одной 7-ми-лѣтней
мизинецъ,
до втораго
при этомъ
устройства можетъ расши-
такого
имѣвшей такую плеву,
формѣ дѣвственной
или
около
круто
какъ
своего
до
задней спайки,
до
доходитъ
изслѣдованіи возмужалой дѣвушки (27-ми
лѣе
затѣмъ
потомъ
также
и,
какъ
близъ
стороны
отверстія,
разстояніе
потомъ
онъ
иное,
безъ поврелідепія валика, потому что на мѣстѣ
этого
ея сначала
другою
вляющее
лѣвой
съ
влагалище
во
2 м.)
нѣсколько
мочеваго
до
извѣстное
теряясь
При изслѣдованіи
не производя
такой
еще
на
влагалище
во
мѣрѣ,
концовъ
во влагалище
свободно
—
концомъ,
входъ
что
высшей
расхожденія
ная
впрочемъ,
ямочки.
Понятно,
ряться
лѣтъ
3-хъ
своимъ начальнымъ
образной
доходя
влагалище;
во
ребенка
-.
Б1§\ 25. (ТаЪ. П). Начинясь
на
правой сторонѣ
по
въ первомъ
бываете,
своимъ
направляется по-
послѣдняго.
валика
задней спайки,
Едва
на верхнюю
не соединяется
степенно внутрь во влагалище и теряется въ-складкахъ слизистой
нижней стѣнки
полу-
(Рі§. 24)
ясности я опишу рисунокъ
границу и, спускаясь на правую сторону входа,
началомъ,
напр. при
слизистой оболочки начинается близъ задней спайки,
лѣвой сторонѣ
идете по
похожъ
слѣдовательно,
д-ромъ
съ
извѣстномъ мѣстѣ
и вставленное во
большей
которая
нлевы,
совмѣстно
замѣчается
это
валикъ
этотъ
стороны концами;
въ
спиральное направленіе. Для
ской больницѣ,
но на
одной точкѣ
въ
(какъ
входа
дѣвственной плевѣ),
циркулярной
и
отверстія
вокругъ
—
плотномъ,
замѣчаются
т. е. на
иногда
валикѣ,
небольшія
обыкновенно бопоперечныя
(слѣт
45
—
довательно,
ривая ихъ
продольныя
въ лупу,
-
влагалища)
относительно
всегда
можно
прослѣдить,
переходятъ въ продольныя складки влагалища,
ныя складки влагалища
переходятъ
на
обстоятельство
можетъ въ
естественности и
нѣкоторой
требуетъ
отъ
Состояніе свободного
края
дѣвственной
Хотя свободный край дѣвственной
кій, ровный (понятно,
видѣ заслонки),
сти.
Послѣднія,
рена,
и
плевы
складочки
возбуждать сомнѣніе
въ ихъ
рубцованія.
складочекъ,
плевы.
бываете большею
нерѣдко
весьма
огра-
самаго тщательнаго осмотра,
частью глад-
онъ
плевы
особенно-
представляете
о которыхъ я не упоминалъ раньше ради избѣжанія
видамъ плевы
поколебать основной
лужденіе
эксперта
неповрежденности
2-го
повто-
и внушить
ему
наблюдаемаго
сомнініе
бываете
подозрѣніе,
совершенно
чтобы
заб-
въ
относительно
края
нормальное,
дѣвственной
слонки и при двухъ первыхъ видахъ 2-го
оно
и
Къ особенностямъ
органа.
бахромчатость его ')— явленіе
наблюдаемое при различныхъ видахъ
Рѣже
плевы
типа, хотя и не на столько рѣзки,
характеръ типа, однако могутъ ввести
сится
вицъ.
же
разумѣю свободный край дѣвственной
я
однако
Если
потому что они присущи всѣмъ видоизмѣненіямъ заслончатой
нѣкоторымъ
могли
что
словами^- продоль-
то это
степени
изслѣдователя
непосредственно
складками влагалища,
обнаруженія слѣдовъ бывшаго, намѣстахъ
для
въ
другими
валикъ.
ничиваются только валикомъ, не сливаясь со
Разсмат-
складочки.
онѣ
что
плевы
въ
отно-
нерѣдко
видѣ
у очень молодыхъ дѣтей
за-
дѣ-
типа плевы, у возмужалыхъ
(моложе 3-хъ лѣтъ)
и
у
старухъ.
Бахромчатость
выражается маленькими,
невооруженнаго глаза,
по
бугорками,
всей окраинѣ свободнаго
сосочками
иногда
замѣтными
едва
(Рі§-. 8.),
сидящими
края, такъ что этотъ послѣдній
для
рядомъ
представляется
кавъ-бы отороченнымъ бахромкой, похожей на грубый бархате, или какъбы усѣяннымъ самыми небольшими надрывами. Бахромка бываетъ
да нѣсколько свѣтлѣе остальной поверхности дѣвственной плевы,
всег-
такъ
какъ первая относительно
толще
при
растягиваніи
же
ея
тупымъ
сти-
летомъ становится почти бѣлесоватою. Это послѣднее обстоятельство
есть
результате
чисто механическаго
,
обезкровленія
ткани и было бы опреметчиво придавать
тризаціи.
ему
значеніе
Какъ рѣдкое исключеніе, бахромка бываетъ
на и представляетъ настоящія ворсинки (ѵіііі)
О Пр. Ко телевскійСІос.сіі.)
совершенно
растягиваемой
иногда
длиною
справедливо
послѣдствія
цика-
поразительно длинвъ
%
допускаетъ,
і изнасплованіемъ можетъ быть смѣшиваемъ тотъ случай, когда
то тою, чтобы быть совершенно ровными, гладкими, имѣютъ
стилетомъ
края
видъ
центиметра,
что
«сг
непол-
отверстія
плевы,
бахромчатый».
46
—
а
толщиною
обыкновенную
въ
—
лигатурную
у
дѣвственной плевѣ
дѣвушекъ (одинъ разъ вмѣстѣ съЕ. В. Пеликан омъ и док-
взрослыхъ
Ершовымъ иНенсбергомъ,
торами
явленіе
замѣтныя
т. е. не
всю длину плевы, отъ
во
раздѣляютъ
Выемки,
сторонамъ
одна или
сторонѣ.
У
дѣвочки,
на
(Рі§. 28),
двѣ
представляетъ
лось
наблюдать
заблужденіе
(10-ти
и
рый
въ
такъ
плева въ
на
лѣтнейдѣвочки была
замѣчалоеь
шался
Изъ
нію
же
внизу.»
совершенно
Въ обоихъ
не постепенно,
этого
оппсанія
Скржечки,
явленію.
и
впдпо,
что
образомъ
плевы,
губовпдной
этотъ
трети состояла
угломъ
мѣшочекъ
аналогичная
употребленное
два
естественномъ
симметричныхъ
дѣвствеиная
Мнѣ
нижней (задней).
шире
можетъ
которое
плева
не случа-
ввести
въ
на
^частичное
нами
изъ
двухъ
дѣво-
имъ у
врачъ, «у
губообразныхъ
мочеваго
11-тп-
перепоп-
отверстія; внпзу онѣ
дѣвственная плева), кото-
входа влагалища.
бодѣе
мѣстѣ
рад.
наблюдаемой
Форма плевы, только
переходъ
что
1866.
наблюдательный
ниже
жур-
въ
—
47 п слѣ(рагііеііе Ьіррепіогш),
ФОрмѣ
(мѣшкообразная
трети окружности
такъ
10-ти-лѣтней
важномъ,
которой
дѣвственною плевой,
острымъ
случаяхъ
а вдругъ,
о весьма
Меаіеіп "ѴѴ. Ногп'з
говоритъ
своей верхней
обѣ нижнія
одной
только на
(ІІЬег сііе Рогш. Дез Нутеп Ъеі Кіпаег
разъ»,
тонкій перепончатый
распространялся
полу-
симметричныя выемки имѣютъ
Такпмъ
дѣвственной
и полулуішою
подъ
обѣимъ
гинеколога.
называемой частичной
соединявшихся
по
располагаются
органовъ
отверстія
верхняя
бйепШсЪ.
ипа
8-ми лѣтъ). «Одинъ
долекъ,
переходили
Верлинѣ
нъ
съ циркулярного
лѣтней дѣвочки
чатыхъ
о
плевы.
судебнаго
ійс ^егісші.
говоритъ
краевъ
строенія
такого
бываютъ
даже
упоминаетъ
бокамъ
дохо-
но
далѣе 2 ) (2-ой типъ).
и даже
половыхъ
обоимъ
которыхъ
изъ
опытнаго
Скржечка
сочетающейся
чекъ
самому
ѴіегЪеЦапгз.
дующія)
по
паружныхъ
заслонки,
самаго
2 ) ПроФ.
налѣ
до
доходятъ
расчепа
иногда
Варшавѣ)
(въ
плевы,
пери-
(при циркулярной формѣ)
ея
препарате
не рас-
къ
лопасти,
иногда симметрично
дѣвственной плевѣ которой двѣ
дѣвственной
края
звѣзды (Рі§. 27). Нерѣдко онѣ
находится
меня
Котелевскій
Пр.
')
строеніи
отверстіе
что
креста или
безъ' всякой симметріи
отдѣльныя
(въ видѣ надрывовъ)
болѣе, похищаются
такъ
плевы,
очертаніе
чаете
возрастахъ.
однако,
свободнаго
ея
ее совершенно на
до половины ея длины
дятъ
плевы
какъ частое
углубленія (ёсііан-
полукруг лыя
вырѣзки (Еі§. 27). Эти послѣднія,
треугольныя
пространяются
ферии,
со-
край получаете волнистый видъ (Рі§. 26), то болѣе или менѣе
такъ что
глубокія
дѣвственной заслончатой
и въ возмужаломъ и въ старческомъ
Выемки эти представляютъ то едва
сгаге),
управленіи,
2-мътипѣ дѣвственной плевы), наблюдаются,
дѣтскомъ *)
и въ
16-ти-лѣт-
у
Лозинскимъ.
и
по краю
т. е. потери ткани
уже о
говоря
врачебномъ
петербургскомъ
въ
Шабловскимъ
съ д-рами
Выемки
(не
г.)
(19 іюля 1869
вмѣстно
Гатчинѣ (1869 г.),
въ
38-ми-лѣтней дѣвушки, свидѣтельствованной
ней дѣвушки; второй разъ у
мною
толщины).
(средней
нитку
Я наблюдалъ такой край четыре раза при циркулярной
широкпхъ
Другой
губообразное
скдадокъ
въ
разъ
у
8-ми-
образованіе
узкія совер-
соединенія представлялся рѣзкій уголы.
губообразное
выраженіе:
образованіе*
выемка
относятся
плевы,
къ
по
одному
выражеи
тому
\
47
—
насѣчекъ,
видъ
и
зарубокъ (Гі^.
или
—
29),
направляющихся
снизу
вверхъ
извнутри кнаруяш.
Должно
расположенная
складочки,
всего
—
будто дѣвственная
чтобы
того,
исчезнутъ
какъ всякая
Нерѣдко,
плева
походитъ
Лоскуты.
чатой,
ея
2-хъ
года
въ воронье
такой
бенка,
очень
такой
сте-
дѣвственная
и
толщи-
и
подобіе
на
круглой
дѣ-
относящемся къ новорожденной
Екатерингофѣ,
2 1 /»
длиною въ
концѣ
на
длина
нѣсколько
сегмента
вторичномъ
была
лоскута
центиметра,
онъ
всрхняго
при
на ограниченномъ
центиметра
щели,
(заслон-
(Еі§. 32). У одной
лоскутъ
I 1 /*
плевы
а толщиною
утолщался
плевы,
висѣлъ
изъ
изслѣдованіи
моемъ
и,
ре-
я уже не нашелъ этаго лоскута и не могъ узнать отъ окружающихъ
когда
и какимъ
отрѣзанъ
просила
могъ
ихъ
выемки
входъ во вла-
плеву до
2-го типа),
тонкій
половой
въ
отъ
11 дней,
и
длиною въ
изъ
нитку,
стороны
половой щели; чрезъ
образомъ
матерью,
меня
принять
Форму
чительнаго
но
ея
при
упомянемъ,
не
двухъ
отложенія
должно
пріемыша
что
хотя
забывать,
соприкасающихся
-жира
въ
что
если
губахъ,
она
сжата
же
конечно,
вслѣдствіе
каждая
пли
усердно
дѣвственная
боковъ
съ
вслѣдствіе
онъ
постояннаго
губовидная конформація
называемая
почти
хотя,
былъ
онъ
посѣщеніи
уродства,
отъ
такъ
вѣроятію
всему
моемъ
процессомъ,
губъ,
болыиихъ
По
первомъ
и нагноительнымъ
кстати
существуетъ,
отдѣлился.
онъ
которая
избавить
отдѣлиться
4 ) Здѣсь
и
лоскутъ,
трактирщику
лѣвой
начинаясь съ
сжимающей
дѣвственную
длинный
висѣлъ
лигатурную
губахъ,
свободный край дѣвственной
поразительнѣе. Лоскутъ былъ
въ среднюю
раскрытыхъ
—
этихъ
2 ).
что
случаѣ. (Шд. 26),
другомъ
вочкѣ, подкинутой
еще
его,
оттягивать
и
тогда
мышцы,
первыхъ видовъ плевы
перо,
Въ
напряглась;
незамѣтнымъ (Рі§. 31)
становится
разростается въ
дѣвушки 21-го
Въ
скла-
гофрировка %
съеживаютъ
на розетку
а еще чаще
глисты.
этихъ
разорвана.
болыпія губы
менѣе
или
посредствомъ
Случается,
пространствѣ
ною
же
очертаніе
видно, или же
даже и при достаточно
сшші),
отверстіе
пени, что
болѣе
плойка,
дѣти
и
(сопзпісіог
раскрывать
плева
впрочемъ,
боязливыя особы
галище
31). Вслѣдствіе
и
бываетъ
нѣсколькихъ мѣстахъ
перепонка въ
необходимо больше
случаяхъ
(Рі§. 30
плевы иногда вовсе не
чаще
плевѣ, если' дѣтород-
на
самой дѣвственной плевы, кажется весьма неправильнымъ
равно какъ и
кзади, для
радіусообразно,
то
образуются
которыя
раскрыты
недостаточно
отверстіе
дочекъ
не принять за выемки простыя
то продольно,
весьма неправильно,
губы
ныя
чтобы
однакожъ,
остерегаться,
плева
плевы
можетъ
вслѣдствіе
зна-
недостаточнаго
ихъ
раскрытая.
2 ) Кромѣ
тарра
на
ней
роннее
того,
дѣтородныхъ
есть
тѣло,
выемки),
при
мало
раскрытыхъ
частей, дѣвственная
представляется
засѣвшее
во
входѣ
въ
болыпихъ
плева,
видѣ
влагалища.
губахъ
слипаясь
бугорка
(Е^-
31).
иди
илп
своими
конуса
при
краями
и
прпсутствіи
(особенно
походитъ
на
каесли
посто-
48
—
раздраженія
Безспорно,
и. т. п.
отверстіемъ,
нымъ
нѣкоторой
въ
гибы
шіе
всѣ
что
метріи
которыя
мнѣ
убѣдится
дѣвственной
плевѣ; отъ
при
Въ
растлѣніи»
и
свидѣтельствъ
ныхъ
поступаетъ
врача,
раго становятся
Въ
всѣмъ
отсутствии
отличить
послѣдствій насилія
из-
сим-
надрывовъ
отъ
ихъ
тѣхъ діаностическихъ
данныхъ,
изслѣдованій
моихъ
отдѣлѣ«о распознавали
въ
явленій,
замѣчаемыхъ
на
при попыткахъ къ растлѣ-
составленныхъ
вычеркнулъбы
на
описаннымъ
подписью
приложеніемъ
и
кото-
конной площади!
упомянуть
объ особенностяхъ,
еще
дѣвственной
видамъ
плевы
крайне недостаточной
я говорю
отверстія,
мочеиспускательнаго
печати
послѣдствія
акта,
что ихъ нельзя назвать ненормальностями,
послѣдствія поврежденія:
замѣнилъ
выемка»! Сколько подоб-
обвинительнаго
страницы
я долженъ
слово «надрывъ», и
«нормальная
скрѣпленныхъ
свидѣтель-
мною,
встрѣчающихся,
ствѣ
(вырѣзки,
приняты за зажив-
при
ко, конечно при
за
собой
.
извѣстными
заключеніе
ственныхъ
,
на
быть
смотря на сотни
не
выраженіемъ:
его правильнымъ
закрывая
рога,
потери ткани
патолоъическихъ
ствахъ я въ настоящее время
бы
трудно
шаткости
судебно-медицинскихъ,
сколькихъ
подобіе
и которыя я сгрупировалъ
нормалъныхъ
и
какъ
изъ
иѣкоторыхъ
нію
на
мочеиспукатель-
подъ
х ) особенно
плевы,
подмѣтить,
удалось
дѣвственницами,
надъ
вв'ерхъ
весьма легко могутъ
края
расположеніи;
легко
начинаясь
разнообразныя
описанныя
свободнаго
въ ихъ
читатель
относится къ числу
плевы
огіпсіиш игейігае.
лоскуты)
и между ними
надрывы
лоскутъ,
поднимается
степени
Понятно,
края
большими губами
между
представлять рисунокъ съ находящегося у меня
длинный
довольно
тренія
отъ
состояніе
что такое
рѣдкихъ аномалій. Фиг. 32
препарата:
мочей,
его истекающею
-
о
неболыпихъ
описанныхъ
такъ часто
и
быть
подъ
приняты
въ
трещинахъ
уГенле
одна-
которыя,
могутъ
опытности,
свой-
сосѣд-
названіемъ
углублены (Іасипае сігса огійсіиш игеіЬгае).
Трещинки
эти длиною не
ются по сторонамъ
нимъ
(Рі§. 8 а.);
губахъ онѣ
изводить
при
отверстія.
Я
во-время
какъ
какъ
одна
описываетъ
авторомъ.
но
особенно
и
при
ихъ
за
ихъ,
то,
свѣжіе
повивальная
края
растянутыхъ
нихъ
при
моча про-
недостаточно
разрывы или даже
бабка,
такой случай ошибки
помѣща-
внизу подъ
органовъ,
сильно
затекающая въ
глубинѣ
въ
можно принять
помню
самимъ
и такъ
и красноту
2 ) Скржечка (Іос. ей.)
руженной
двухъ миллиметровъ,
отверстія
соприкасаются,
раскрываются,
раздраженіе
поспѣшномъ осмотрѣ,
за
одного,
спокойномъ состояніи дѣтородныхъ
обыкновенно
трещинокъ
болѣе
мочеиспускательнаго
врача,
принявъ
къ
такую
счастью
обна-
Іоплун-ая,крдгвибзпт.Ккроулгь-ая,вцеиъднісфѣмыотр.п
49
_
улгубленіе
которая
отверстіе,
за мочевое
катетеръ
направляла
всмотрѣться, чтобы
отличить
съ
—
ужасомъ
старалась удержать мою руку,
мѣсто. Нужно было хорошенько
другое
въ
отверстіе.
мочевое
особенно въ
толстой плевѣ 2-го типа; на хранящемся у меня препаратѣ
(Рі&. 23 Ъ.), принадлежащемъ двухъ мѣсячному ребенку, свободный край
плевы представляетъ
расчепъ длиною въ два миллиметра
и глубиною въ
миллиметръ. Я наблюдалъ расчепъ такой же длины на циркулярной плевѣ
нѣсколько разъ у возмужалыхъ дѣвипъ и на другихъ видахъ дѣвственной
Такія
Направленіе
плевы.
плевы),
къ
двѣ
на
толщѣкрая дѣвственной плевы,
ж въ
всегда было продольное
расчепа
т. е. посредствомъ
послойно
лась
бываютъ
трещинки
наружную
раздѣлить
Бахромчтя, рщинстаяпйм.
формъ дѣвственной плевы въ различимая
извѣстныхъ
растахъ.
Если
(обращенную
и внутреннюю
влагалищу).
Распредѣленіе
раздѣля-
дѣвственная плева по краю
расчепа
пластинки:
(къ окружности края
извѣстную
моихъ
часть
воз-
наблюденій на группы, такъ
извѣстнаго возраста, '),
то главнѣйшіе. виды дѣвственной
плевы въ видѣ заслонки и
дѣвственной плевы въ видѣ круговой каймы представятся въ слѣдующемъ
чтобъ
каждой
въ
порядкѣ
въ
изъ нихъ
заключалось
Дѣвственная плева
Возрастъ изслѣдован-
45 индивидовъ
Списръальуно-е п:кеонніца влагища,
жизни.
возрастахъ
разныхъ
по
Дѣвственная пдѳва
видѣ зас- 1
въ
въ
видь
каймы.
донки.
(об докъ).
круговой
К
ныхъ.
о
К
а
1и Я"'
Дѣвственная
плева ока-
о
и
и
-а
а
ё-
в
залась:
о
О
У
45 иоворожденныхъ
дѣтей моложе года
10
6
О
Я
о
зМ
и
Ен
о
к
>>
о
Е-і
«
н
о
я
и
15
17
3
24
9
8
4
21
15
2
26
12
2
5
19
16
17
4
37
7
1
.8
12
15
4
31
11
51
67
13
131
7
8
13
9
....
У 45 дѣвицъ отъ 40-ка
лѣтъ до 70-ти лѣтъ. .
.
__
45 дѣтей отъ 3-хъ
10-тп дѣтняго воз-
У
32
13
6
.
до
У 45 дѣтей
У 45
возмужалыхъ
вицъ
до
у
225 дѣвицъ
возраста
ныхъ
Я
вленную
до
старости
мною
между
взято
%
__
3
—
14
10
94
съ
.
тѣмъ
.
одинаковое
таблицу
юномъдѣтскомъ
мною
дѣ-
иоворожден-
выбрадъ
разъ,
до
16-ти лѣтъ
отъ
35-ти лѣтъ
Итого
2)
10-ти
отъ
■
и
возмужаломъ
какъ
у
пндивпдовъ
число
не
конечно,
возрастахъ
я
10
до
дѣвочекъ
соотвѣтствеиное
войдутъ
этому
отъ
числу
число
всѣхъ
всѣ
30
54
мои
возрастовъ,
и, поэтому,
наблюдения,
въ соста-
въ
ми
45 разъ; а потому
такъ какъ напр.
дѣветвенную плеву болѣе
наблюдалъ
14 дѣтъ
■
всего
индивидовъ
и
только
другихъ
возрастовъ.
50
—
Вообще
225 дѣвственницъ
изъ
плева
ственная
дѣвственная
видѣ
въ
Изъ этой таблицы
дѣвушки,
именно:
а
дѣвственная
лѣтъ, оба
видѣ
типа
и
дѣвицъ
числа
же,
годами
изъ различныхъ
плевы въ
вгідѣ
съ
ибо,
мнѣ
придти мои
видѣ
заслонки
типа, нельзя
нію,
за
была
въ печати,
я
двухъ
4 — 4Ѵг
дѣвственная
наблюдалъ
плева
такой
до
едва
45
зани-
70-ти
до
«съ
таблица,
6
видѣ
тельно рудиментарнаго
Судя
м-цевъ.
у
плевы
моя
изслѣдомладенца
замѣтною
въ.
У обоихъ изслѣдованныхъ
видѣ
мною
двухъ складочекъ, но однако когда
весьма
дѣвс.
по
утробнаго
похожей
въвидѣ
1-й
на
такъ что высказанное мною
характера
плевы
диссертація
уже
ее слегка въ стороны, то Ьушеп представился
Ьутепіз;
дѣвст.
случайность. Къ сожалѣ-
уже становится
щелью.
выстающей трубочки,
вѣроятіеліъ»
присутствія дѣвст.
я растянулъ
нимаемаго мною типа
заклю-
типа, какъ ру-
а у взрослыхъ—
(Ьесіги Іос, сіі)
плева
плеву въ
2-го
плеву
иѣкоторымъ
частоту
двухъ младенцевъ
видѣ,
формы
возможно
прослѣдить развитіе дѣвст.
я немогъ
съ продольною
дѣв.
дѣвст.
говорю
къ такому
Слѣдовательно,
разсматривать какъ
дѣв.
въ различныя
крайней мѣрѣ
по
претерпѣваетъ
въ своемъ наружномъ
наблюденія.
Я
Озіандера
и
плева,
я нашелъ
ширины,
уже
отъ
младенцевъ
вой
10-ти
до
заслонки остается почти
и только не давно, когда
м-цевъ жизни,
складочекъ
чѣмъ
одинаковой про-
каймы
У особъ
видѣ
иоворожденныхъ,
матерьяла,
младенцахъ,
ваніямъ Мекеля
около
у
безусловно
неимѣніемъ
утробныхъ
видѣ
въ
въ
разсматривать
состояніе пушепіз.
2-го
на
(1-го типа);
заслонки
какъ показываетъ прилагаемая
плевы въ
дѣвствен-
дѣвственной плевой 2-го
каймы (2-го типа)
видовъ
нѣкоторымъ вѣроятіемъ
диментарное
плевы
заключить, что
переходя
ченно позволяютъ
плевы
рѣже,
3-хъ
отъ
доходитъ
недѣлимаго, рѣзкія измѣненія,
оюизни
плевы
2-го
типа,
видъ
одинако-
2-го
мнѣніе,
при-
относи-
имѣетъ некоторое
основаніе
Миртообразные
неправильнаго
а
у взрослыхъ.
какъ и
Отсюда слѣдуетъ
съ
года
раза
почти въ
надъ
случаевъ.
плевы
4
дѣтей
у
преобладаніе
дѣвственной
всего
лѣтъ преобладаніе дѣвственной
такое
131-ой,
10-ти лѣтъ, дѣвственная
преобладать
это
моложе
почти въ
встрѣчаются
плевы
начинаетъ
часть
дѣтей
и
встрѣчается
съ этого возраста, т. е. съ
цифра
что
у
дѣв-
въ различныхъ возрастахъ жизни
видѣ каймы; затѣмъ,
въ
взрослыхъ
пятую
мною
извѣстная форма дѣвственной
иоворожденныхъ
у
дѣвственной
заслонки
у
степени
маетъ
мы видимъ, что
заслонки
плева
Начиная
порции
въ
видѣ
типа
была наблюдаема
заслонки
одинаковой нропорціи
не въ
плева въ
въ различныхъ возрастахъ жизни
видѣ каймы у 94-хъ.
плева въ
встрѣчается
ная
-
сосочки.
Подъ
этимъ
очертанія бугорки, сидящіе
названіемъ
многіе
по сторонамъ
разумѣютъ
входа влагалища
51
—
послѣ
остатки
мѣрѣ,
не
дятся
также
'). Это,
ея
разрыва
2 ),
всегда справедливо
ственную
плевы, позади
болыпихъ
рѣзко
чаніе
эти
что
входа влагалища
одной
испускательная
канала и
катетера,
же
чаемый вслѣдъ
окончаніе
обыкновенно
различать
выступъ,
2)
куловъ;
3)
Не
но
<По
«маленькіе,
«были
«когда
«бовъ
съ
представляютъ
быть
этихъ
на
1871
марта,
отверстіемъ
стѣнки
сращенной
но
моче-
при вставвлагалища,
замѣ-
и
съ нимъ плевы,
боковъ бываютъ
съ
одни
нужно
влагалищные
—
собственно остающееся послѣ разрывовъ
я,
что
отдѣльныя
уже
бугорки,
дѣвственной
иеповреждена.
складокъ>.
постепенно
изглажи-
лопасти.
рѣшаю
не
говоритъ
сомнительно,
остатками
дѣйственная плева иногда
что они прини-
относительно
вопроса
карун-
издавна.
бородавчатые
плева
слѣдуетъ замѣтить,
нисколько
конечно,
идетъ
меньшей мѣрѣ
красноватые,
влагалищныхъ
Ранен-
г.
болынаго размѣра
отростковъ,
послѣднихъ
забывать,
этомъ
дѣвственная
иногда
въ
была
сагшісиіае пушепаіез 3).
однако,
дѣйствительно
гораздо
задней стѣнки влагалища;
другіе,
и
разрывается
объ
нерѣдко
сегментомъ
приняты
недавно
пунктомъ
передней
рѣзко
скопческой сектѣ,
подъ
руководящимъ
складокъ
остатками
ихъ называть
совѣтомъ (23
бугорокъ, сидящій
или
иногда такъ
могутъ.
къ
болѣе
они суть окон-
карункулами)
причастной
миртообразныхъ
Этимъ выраженіемъ
споръ
общаго
что
не-
валикообразныя возвышенія. Такимъ образомъ
ряда
плевы —
должно,
не
съ
не все-
видѣ
можемъ про-
освидѣтельствованіи,
служащій
но
складокъ
Относительно
')
врачу
за нижнимъ
ѵа^інаіев
дѣвственной
вается,
съ
мы легко
бываютъ
формы,
женщины,
окончаніе
есть
также
два
сапшсиіае
отростковъ,
разъяснено медицинскимъ
каждому
есть
дѣв-
если трупъ
то въ
(правильнѣе бы
эти,
(вмѣстѣ
и
судебно-медицинскомъ
при
тремя врачами
подобный
исклю-
осторожно
болѣзненнаго происхожденія. Такая ошибка еще
года). Извѣстный
а
а не
случаѣ,
извилинъ,
ничего
Гиртль),
такой неправильной
наросты
недоразуыѣніе было
лети
томъ
съ ними рядомъ и что
Складки
складокъ.
выражены у
бургѣ,
входа влагалища нахо-
влагалища,
Затѣмъ,
имѣютъ
не
и сидятъ
хотя
какъ это предлагаетъ
за продукты
е.
т.
крайней
по
неправильной формы,
подобіе
на
между ними.
неровности
плевы,
влагалищныхъ
сдѣлана
бугорки
закругленныхъ
или
гребешками,
иногда
(въ
плевы,
или,
дѣлѣ, разрѣзая
самомъ
еще
ихъ
продолговатыхъ
слѣдить,
чтовокругъ
стѣнкамъ
ея лоскуты,
выраженные, то
менѣе глубокими бороздами
дѣвственной
впОлнѣ,
не
женщинѣ,имѣвшей половыясообщенія), мызамѣчаемъ, кромѣ
принадлежите
правда,
дѣвственной
лоскуты
потому
плеву или раскрывая
лоскутовъ
/
однако,
принадлежащее
бугорки,
дѣвственной плевѣ. Въ
чительно
гда,
зажившіе
ихъ какъ
и разсматриваютъ
—
плевы;
По
(Кае^еіе
всему
еі "ѴѴ.
акушерствѣ Не геле, чтобы
въ своемъ
замѣчаемые
они
во,
влагалпщномъ
замѣчаются
вѣроятію,
Огепвег.
это
1869,
въ
суть
тѣхъ
отверстіи,
случаяхъ,
окончания
страница
4-
33).
стол-
52
-
миртообразную
маютъ
вслѣдъ
не
шенія
ставляя
отъ
болѣе
2 ),
друга
на
щееся
лища
вліяютъ
мало
такъ
сидящіе
возможности
формы вліяютъ
ихъ
неболыпіе
родахъ
нѣкоторомъ
въ
составить
разрывы
другъ
отъ
друга,
(отъ ссадинъ). Нужно замѣтить,
вершенно
родовъ;
иногда
сагапсиіае
ѵа§іпа1ез
же
съ годами
передней
степени
частыхъ
обыкновенно
можетъбыть,
части
и
образую-
концѣ
влага-
отдѣльно
заживаютъ
нерѣдко
совокупленій
и
остаются
всю
на
со-
особенно
послѣднее
это
жизнь,
обстоя-
выпаденіявънѣко-
зависитъотъ
влагалищнаго
по
думаю,
которыхъ лоскуты,
путепаіез
замѣтнѣе;
становятся
тельство умногорожавшихъ,
торой
сапшсиіае
вслѣдствіе
изглаживаются
даже они
сморщиваются
что
преддругъ
себѣ',
всего
"на
трещины
и
(соотвѣтственно сжимающей мышцѣ), вслѣдствіе
изолированные
ихъ тре-
Я
плевы.
больше
сно-
родовъ они
разстояніи
формѣ бывшей дѣвственной
о
измѣненіе
такое
далеко
половыя
частыя
измѣненіе первоначальной
на
нѣтъ никакой
что
понятіе,
ихъ
при
повторныя,
форму
менѣе бугорковатыми, бородавчатыми, нерѣдко
или
разсѣянные бугорки,
очертанію
что
и даже
-бугорковатую
правильнѣе, клинообразной формы. Только послѣ
или,
становятся
неправильно
*),
растлѣніемъ
за
повидимому
угольной
т.. е.
-
рукава.
Ш.
Раслознаваніѳ
нѣкоторыхъ
замѣчаемыхъ
на
нормальныхъ
оставлять
болѣе
на нихъ
познавапія
насилія,
гда,
введеніе
Какъ
это
Остатки
опіісываетъ
а^е;з, ,сЪігііг§;іса1е8
;
я)
д Чі
Рнше
влагалище
входъ
гаюсь
і. 5.
думаетъ,
невинной
влагалища
нитью для рас-
своей
прямой зависимости
стороны,
обусловливается
тѣла
невинной осо-
во влагалище
болѣе чувствитёльныяя поврежденія, нежели тобольшею осторожностью
съ
А.
говорятъ;
плевы,
операціи
изъ
характеристическіе слѣды.
насилію. Такимъ образомъ, быстрое,
посторонняго
патологпческаго
случай
можетъ
Китеръ
(Іос. ей.)
и
и
проф.
съ
большею
Котелевскій
7.
стр.
дѣвствениой
выстоядъ
извѣстно,
руководною
находится въ
съ
при по-
растленіи.
органы, какъ
явственные,
послѣдняя,
совершено
справедливо
Іос сіі.
етніе какого-либо
который
же
то
^вдь, Варшавѣ)
2)
эта
нроизведетъ гораздо
когда
*)
а
при
служащихъ
органовъ, подвергающихся
качествомъ
насильственное
бы 3 )
менѣе
ихъ причинъ,
нроизводящихъ
степени
отъ
или
послѣдствій,
Интенсивность этихъ
и
дѣтородные
на
насилія
лослѣдствій
отъ
растленію
къ
Насиліе, направленное
,
плевѣ
дѣвственной
пыткахъ
явленій,
патологичѳскихъ
и
половой
лоскута
щели
большихъ размѣровъ, иногда вслѣд-
достигать
могутъ
а то
процесса,
и
безъ всякой видимой причины. Б о у ер ъ
дѣвственной
на
плевы
поперечный
(съ Фунгознымъ
палецъ.
(Воуег.
наростомъ)
Тгаііё йез шаіа-
749).
р.
что,
главное
особы
(ашіеаті
(Іос. сіі. ра§. 707).
препятствіе
составляетъ
-ѵиіѵаіге)
,
а
не
къ
вхожденію мужскагі) дѣторог"іго члена
иногда
весьма
энергически
дѣвственная плева, какъ это
съуживающійся
обыкновенно пола-
53
—
пощадою страдательнаго
ко
послѣдствіе,
не то
ребенка;
за
исключеніемъ
хотя
число
съ
моихъ
цифрами
мальныхъ случаевъ,
весьма похожи на
дѣтородными
распознаванія
но
дале-
органахъ
слѣдовъ,
второмъ,
могутъ
важность,
въ
послѣдствій
этихъ
сходныхъ,
судебно-медицинскихъ
другихъ
авторовъ,
имѣющихъ
по-
совер-
при
случаямъ
т. е. схожи
раскрытіи
тѣми
съ
наружныхъ
дѣтороднаго
напряженнаго
описаніямъ
судя
авторовъ,
наружными
данными, которыми экспертъ
дѣтородныхъ
члена
моложе
случаяхъ
органовъ у
возмужалаго
10-ти лѣтъ)
кромѣ дѣвствеиной
этомъ,
нор-
которыя,
судебно-медицинскихъ
истины въ
дѣтей, (приблизительно
при
по
и
множество
явленія,
въ
слѣдующія.
суть
Воспалительное состояніе
поврежденія,
изслѣдовавъ
мною,
ничтожно,
остающаяся послѣ насилія претѣрпѣваемаго
растлѣнія. Эти явленія
Введете
наблюденій
но
тѣ замѣченныя
я опишу
органами,
руководствуется
влагалище
красноты, во
воспаленіе. Очевидна
по виду
судебно-медицинскимъ
по моимъ
на
останется никакихъ видимыхъ
отношеніи,
состояній,
дѣйствіе
же
такое
между
оставить
происхожденіе.
шенно иное
,сравненіи
не
ссадины, сильное
судебно-медицинскомъ
Хотя
причинитъ
случаѣ
тѣла
посторонняго
возмужалой дѣвушки
развѣ скоропреходящей
произойти подтеки,
отъ
треніе
равно,
органами
какое
и въ первомъ
врежденія
лица;
дѣтородными
наружными
плевы, и
дѣтей-
человѣка
во
безъ
не возможно
ча-
окружающихъ
стей *).
Въ судебной
канала даже
матки.
медицинѣ извѣстны
'промежности
ства, и значительная
всю силу взрослаго
половой
скомъ
къ
аппаратъ
совокупленію
треніи
членомъ
')
Не
и
или другихъ
дѣтей обыкновенно
съ ними,
давленіи
должно
забывать,
тонкимъ
члена
отрывѣ
бы
и у очень юныхъ
звѣр-
нужно
было
на
употребить
дѣ-
трупахъ
дѣтороднаго
органа
которыя
во
ограничиваются
въ
болѣе
или
дѣвочки, вслѣдствіе
плевы
2 ),
дѣйствія
только
менѣе
производятся мужескимъ
поврежденіе
что
преступныя
попыт-
энергиче-
дѣтороднымъ
чего хотя
и
не
но зато почти всегда развивается
плевы можетъ
быть произведено
пальцемъ пли
предметомъ.
2 ) Узкость лобковой
роднаго
можно
причинъ,
состоящими
на наружныя половая части
либо
хотя
крайней мѣрѣ
чтобы
мочеваго
сверхъестественнаго
деревяннымъ суррогатомъ
бываетъ'разрывовъ дѣвственной
какимъ
сила; по
для того
влагалища,
одновременномъ
во всю ея длину.
Впрочемъ вслѣдствіе тѣхъ
ками
при
уже громаднаго,
физическая
человѣка,
года повредить
моложе
промежность
на
кишки
Для произведенія подобныхъ поврежденій,
субъектовъ, необходима, кромѣ
тей
случаи разрыва
прямой
и
дуги
влагалище,
у
малыхъ
дѣтей
обусловливаетъ
(5—8
л.),
препятствуя
исключительную
рѣдкость
вхожденію
дѣто-
образованія раз-
54
-
болѣе
менѣе
или
начинающееся
сильное
иногда
уже
При изслѣдованіи
такая
то
къ
совокупленію
встрѣчалъ
и
большія
послѣ насилія
и сопро-
совершенно
однако,
но,
попытке
подобное состояніе
такія
явленія
же
дѣтей,
и годовалыхъ
дифтеритическимъ воспаленіемъ
губы были опухшія
обильной мутной
дѣвственная
Влагалище
Такъ,
гортани.
(всѣ
бѣловатой,
покраснѣвшее
кое-гдѣ
и
гнойной
большія
вещества;
влагалище
было
жидкость
выхо-
такая же
и
отверстіе
изъязвившееся
гноемъ,
У одной
слизью.
тода)
моложе
матеріей
изслѣ-
съ подтеками, покрытыя
клочьями творожистаго
дѣвочки были
4
гноевидною
наполнено
чрезъ
—
я
страдав-
при
красна, покрыта зеленовато-желтоватымъ
желтовато
увлажено
буквально
дила
была
плева
побагровѣвшія, кое-гдѣ
разсѣянными
слизью и
малютокъ
изъ
и
ка-
моихъ су-
подвергшихся
наблюдалъ
дѣйствительно
иоворожденныхъ
трупахъ
на
изъ мочеиспускательнаго
и
дованіи 4-хъ : дѣвочекъ, умершихъ отъ этой болѣзни, я находилъ, что
и малыя
желто-
этомъ заражена
при
ТардьеиРикору). При
освидѣтельствованіяхъ дѣтей,
органовъ;
,
губы покраснѣв-
и малыя
потерпѣвшая
если
признакъ по
съ ними, я
дѣтородныхъ
шихъ при жизни
органовъ
этой болѣзни ').
истекаетъ
слизь
же
дебно-медицинскихъ
ихъ
часовъ спустя
симптомами
матеріей;
(характеристически
нала
нѣсколько
врачъ находитъ
ватою или зеленоватою
гонорреей,
наружныхъ
и покрытыми или только склеенными густоватою
опухшими
шими,
дѣтородныхъ
воспаленіе
обыкновенными
вождающееся
-
мочеваго
канала
Весьма
совмѣстно
плева,
ственная
виться;
слѣдствіемъ
венной
плевы
послѣднее
выступаетъ
пальцемъ)
(даже
довать
она
по
влагалище,
глубоко
конуса
за
не
же
или
бываетъ
претерпѣвая
такъ что
мнѣнію
моему
это
ра§.
47) объ-
плева
(часто*)
сіЬ.
при
напорѣ на нее,
оттѣсняется вглубь
падецъ
влагалища
входа
изъяз-
потери ткани
дѣтей
у
напряженія,
сильнаго
діаметру
дѣвственной плевой. По
Скржечка (Іос.
складкахъ,
въ
особенно
же
незначительному
Пр.
быть большія
обстоятельствомъ;
слѣдующимъ
еще
можетъ
разрушеніе дѣвст-
совершенное
могутъ
возрастѣ.
этомъ
въ
плевы
бываетъ
случаѣ,
во всякомъ
явленіе
видѣ
въ
и не
дѣв-
воспаленія,
такаго
ее частями,
окружающими
съ
чего если
то,
ѵдѣвственной
рывовъ
ясняешь
во
2 ),
развитіи
что при высшемъ
возможно,
не
можетъ
слѣ-
предположеиіе вполнѣ осно-
вательно.
»)
Подробное
цѣль
ственная
только
ходимо
для
воспаленія
описаніемъ
установки
главныхъ
не
войдетъ
состоитъ
труда
дѣтородньшп
критеріевъ
оппсаніи явленій, сходныхъ
органами
характеристическихъ
діагностическихъ
статью, такъ какъ суще-
въ мою
въ
чертъ
между
ними
при
растлѣніи.
этихъ
и
явленій,
Я
съ
ограни-
что
необ-
явленіями, не зависящи-
насилія.
ми» отъ
2)
этого
отдѣла моего
насплія, претерпѣваемаго
послѣдствіями
чусь
описаніе
настоящаго
Тайлоръ
Ьопаоп.
(ТЬе ргіпсіріез
МБСССЬХѴ.
ра§.
1003)
тельнымъ
(нетравматическимъ
і. I.
109),
ра§.
дѣвушки,
донесеніе
вслѣдствіе
апа
о
разрушеніп
дѣвственной
—
А. 8. Тауіог.
плевы
воспали-
процессомъ).См.уТринкье(8у8І;етесотр1еіаетёа.
Дюпюптрена
истеченія
ргасМсе оі" тейісаі ртгізргпаепсе.
говорптъ
ѣдкой,
о
разрушеніи дѣвственной плевы
желтоватой
матеріи,
при
у
Іё^аіе
4-хъ лѣтней
воспаленіи ѵиітае.
55
—
—
этогоорганаизатѣмърубцовыясращенія.Яполагаю,что,многіяболѣзникро-
или'симптомы
уже исчезла
дѣтородныхъ
состояніе
лѣтъ,
13-ти
бенно
случаевъ
гнилой
мочи
и
этой засохшей слизи.
что
функціи,
венной
чѣмъ бы
оно
или
свѣта
много
Ом.
')
у
и.
—
п.
у
(Мёйеоіпе
2)
и
исхожденія
чуть
дѣйствительно
ше,
на
раздраженій пальцами или
Тардьё
эта
ли
какъ
такъ
Мед.
органовъ
Чацкина
объ
эктимѣ
йез аееои.сЬетеп1;8
у
4-хъ
ближнихъ,
гнойная матерія, о продол-
свѣдѣнія
эти
41)
1870)
134,
ра^.
—
случай
горячечныхъ
органовъ;
половыхъ
р.
пролить
могутъ
болѣзненнаго состоянія.
Кота, бывающей поодѣ
33)
ра§.
Гагі
а
переводъ
—
и разсказъ
въ расчетъ
при этомъ матери еяили
истиннаго характера
(Іос. сіі.
мнѣнія,
объ
ган-
болѣзней:
Капю-
у
изъязвленіяхъ
сли-
лѣтней дѣвочки, страдавшей сильной лихо-
легкихъ.
принижается,
не
большое
Физическую
мы должны сказать, что
непремѣнно брать
когда показалась
органовъ
Іе^аіе гёіаііѵе
катарромъ
Причина
п.,
(Суд.
дѣтородныхъ
зистой оболочки"дѣтородныхъ
радкой
т.
Шауэнштейна
тифа,
т.
и
опредѣленіе
на
наружныхъ
крови
ихъ естест-
составленіи судебно-медицинскаго
но надо
болѣзнь,
болѣзни
грены
рона
при
обыкновенно бывающихъ
о томъ какъ началась
жительности
со-
но возможно
приближеніемъ
всего выше упомянутаго,
данными осмотра,
одними
3 ),
приливовъ
частыхъ
съ
всякихъ механическихъ
нельзя руководствоваться,
изслѣдуемой
были увлаже-
большихъ губъ, на
вдоль
онанизмомъ
и
бываетъ послѣдствіемъ
основаніи
на
большихъ губъ и осо-
Можно, конечно, объяснить это состо-
прочимъ
дѣтороднымъ органамъ
безъ
10-ти
отъ
было.
то ни
Затѣмъ,
между
причинами,
то,
здоро-
дѣвочекъ
соприкосновенія, грязно-желтоватыя полоски,
изъ
и
совершенно
у
ихъ
замѣтны были
нерѣдко
стоявшія
къ развивающимся
опрят-
сѣроватою слизью, издававшею за-
или
взаимнаго
также
6-ти)
въ
золо-
у
несоблюденія
соотвѣтственно передней спайкѣ,
ихъ
многими
язвъ отъ
поверхности
мѣстахъ
яніе
встрѣчавшихся при!
нерѣдко,
содержавшихся
опрятно
блѣдно-желтоватою
клейкою,
дѣ-
').
весьма
лишайныхъ
внутреннія
что
похотникомъ,
надъ
и
26
весьма
и
румяныхъ
выхъ,
пахъ
(изъ
я; наблюдалъ
ности,
особъ
истощенныхъ
тушныхъ,
ны
такую
найденное имъ состояніе за
изслѣдованіяхъ катаррѣ дѣтородныхъ наружныхъ органовъ
моихъ
до
изслѣдующій
врачъ,
принявъ
о
уже
говоря
не
того,
"и
длится
заблужденіе,
послѣдствія механическаго характера
Кромѣ
тѣмъ болѣзненное
ея уменьшились, а между
органовъ
впасть въ
вочку,можетъ
этого воопа-
случиться, что производящая причина
легкодожетъ
новъ и очень
ленія
состояніемъ дѣтородныхъ орга-
сопровождаются воспалительнымъ
вии сыпи
его
всѣхъ
кажется,
болѣзней
вліяніе
сторону
на
психическую
чѣмъ
какъ
поверхностно
сдишкомъ
организма.
Я
думаю,
сторону
обыкновенно
что
для
этотъ
человѣка,
объясненія
порокъ,
вліяетъ
предполагается.
про-
оказывая
гораздо
мень-
56
-
Багровыя
Подтеки
пятенъ
Они
нованіе
имѣетъ
ихъ
дѣтей,
у
бываютъ
плевы,
сосѣднія внутреннія
на
повидимому
того,
отъ
Обнаруживаясь
позже
иногда
обстоятельство),
это
оттѣнокъ
(отъ периферіи
и потомъ
къ
центру),
паренхимѣ
Теперь
у
дѣтей
тера.
перейду
я
Такъ,
почти
всегда
') Странно,
при
теръ
(Іос. ей.)
взрослыхъ
дѣвицъ
поврежденія,
у
врачи
этомъ
и
Наидолыпе
объ
этихъ
синеватый
свѣтлѣя
и
6-й,
на
7-й
чѣмъ
что
на
день
сильнѣе
остаются
подтеки
плевы
травматическаго
и
къ
дѣтей цвѣтъ
упомпнаютъ
которое,
е.
такихъ
тѣмъ,
между
подтёки
плевы у
краткое
собственныхъ
мною
особъ
ней
остальможетъ
ихъ
подтёкахъ
йн
ъ,
пріобрѣтаетъ
попытка
боль-
къ
только
сово-
пр.
моей
5-ти малолѣтнихъ
этихъ
дѣв-
на
Касперъ)
Въ продолженіи
описаніе
внут-
3 ).
поврежденій;
болѣе подробно.
здѣсь
о
энште
лицъ, у ко торыхъ
(бблыпнхъ)
другихъ
мною
моихъ
не
').
харак-
опрятныхъ
прилегающая
и
растлѣнію (Шау
подтёкахъ
представленное
только
т.
наблюдалъ
я
да-
и
явленія замѣченнаго
здоровыхъ
вовсе
къ
состояніи,
оставляетъ
практики
основано
размѣрахъ
замѣтными
маленькихъ
при попыткахъ
не
говорить
дебно-медицинской
насилія,
или даже изъ-сине-красноватый
изслѣдованіи дѣтей,
купленію почти никогда
чѣмъ
долоюенъ забывать
принимаютъ
въ
никакого
(Рі§. 39 в.)
плевы;
Тардьё едва намёкаетъ объ
важность
день
не
(разъединеніемъ ткани)
совершенно
многіе судебные
ственной плевѣ, бывающихъ
шую
послѣ
часа
уменьшаясь
имѣющаго
у
багровый
что
насилію,
а равно какъ долго остаются и подтеки суще-
плевы
ной слизистой оболочки
совершенно
иногда
дѣтородныхъ губъ 2 ), бываютъ гораздо розовѣе,
ренняя поверхность
быть
переходя
дѣвственная
(около 9-го дня). Понятно,
но не
периферія дѣвственной
ея,
прикрѣпленія,
описанію подобнаго
къ
и взрослыхъ,
3-й, 4-й
на
поврежденіями,
съ
мѣсто
это зависитъ
(экспертъ
изчезаетъ и пятно.
губъ,
малыхъ
ствующіе совмѣстно
особенно
занимаютъ
внѣшнему
становятся едва
вовсе исчезаютъ
какъ
распоз-
губъ;
24
спустя
пятенъ
постепенно
ушибъ тѣмъ мёдленнѣе
въ
только
подтеки
затѣмъ,
и
своего
до го-
ея.
видѣ багровыхъ
въ
они
дѣтородныхъ
болѣе нротиводѣйствія
уступчивый свободный край
же
мѣстѣ
на
зерна
тогда
и
или же,
всего
периферію
е.
поверхности
что
представляетъ
плева
Чаще
т.
плевы,
значеніе;
уже второстепенное
видѣ
въ
багрово-синеватаго цвѣта.
и
дѣвственной
самостоятельные.
прикрѣпленія дѣвственной
и
отъ коноплянаго
багроваго
разрывы
плевѣ.
дѣвственной плевѣ,
на
величиною
темно-краснаго,
сопровождаютъ
дѣвственной
замѣчаемыя на
представляются
(Рі§. 39 а.),
болѣе,
и
или
ушибовъ
точекъ
и
рошины
пятна и точки,
отъ
-
и
у
Кпсу-
9-ти
послѣдствій
наблюденіяхъ.
2 ) На границѣ дѣвственной плевы и внутренней поверхности губъ всегда замѣчается
или менѣе глубокая борозда, часто наполненная казеозною
смазкой. Для того что-
болѣе
бы обнаружить
это
углубленіе,
3 ) Неслѣдуетъ забывать,
части
ея; уже
одно
это
нужно
что
широко
периФерія
обстоятельство
раскрыть
болыпія дѣтородныя.
дѣвственной
можетъ
отчасти
плевы
вдіять
всегда
на
толще
губы.
остальной
интенсивность
цвѣта.
—
Для распознаванія
чей
сомнѣнія,
отъ
и слизью въ
слѣдующій
обусловливаемаго ушибомъ
подтека,
раздрааіенія оболочки
бороздѣ
между
ихъ сторонъ,
ушибовъ
жащихъ точекъ и пятенъ
ней стороной
обѣ-
видѣ отдѣльно-ле-
мѣсто соприкосновенія
точки между
съ
протяженіи имѣетъ одинаковый
представляются въ
входа, а подтеки переходятъ
далѣе срединной
иногда
служить
бы она интенсивнане была,
(Рі§. 39 а.) неправильной формы; кромѣ
мальная краснота занимаетъ только
вся-
затекающею и застаивающеюсямо-
видѣ непрерывной каймы (Ещ. 39 Ъ.)
въ
отъ
безъ
дѣвственною плевойималыми губами,
хотя она не на всемъ своемъ
подтеки же
нормальной
отъ
которая происходить,
признакъ: нормальная краснота, какъ
всегда распространяется
оттѣнокъ;
—
цвѣта слизистой оболочки,
интенсивности
каго
57
за эту границу,
периферіей
того, нор-
плевы съ
сосѣд-
распространяясь
и
плевы
свободнымъ
ея
краемъ.
Затѣмъ,
такъ какъ подтеки
отъ
ушиба
пѣваютъ характеристическія измѣненія
проходятъ,
моему
съ
теченіемъ
въ своемъ
цвѣтѣ
при возникшемъ
сомнѣніи
и наконецъ вовсе
іп віайі
тогда какъ нормальная краснота остается
мнѣнію,
времени претер-
цио, то, по
относительно характера
замѣчен-
ной красноты на дѣвственной плевѣ, основательно со стороны эксперта
бовать повторенія освидѣтельствованія спустя нѣсколько дней.
Легче
ныя
и
правильнѣе
распознаются
изъявленія '), бывающія
бываютъ
обжоги,
иногда
весьма
Выемки,
похожи
у
замѣчаемыя на
при
то въ
дѣвственной
краю неповрежденной
видѣ
трещинъ,
сыпь
ссадины
и
бѣлями,
или
на
фолликулярони
хотя
и
поверхностные
дотрогиваніи.
не разъ говорили, нерѣдкозамѣчаются
вляющіяся
краснота,
страдающихъ
настоящія
на
болѣзненные
По свободному
особъ,
тре-
плевѣ.
,
дѣвственной
выемки (Гі§.
то потерь ткаки
плевы, какъ мы уже
26, 27, 28и29),
предста-
(какъ бы вырѣзокъ) болѣе
или менѣе треугольной формы 2 ) обращенныхъ угломъ къ периферіи плевы.
Выемки эти обыкновенно не распространяются чрезъ всю длину плевы, (т. е.
отъ свободнаго края плевы до мѣста ея прикрѣпленія), но нерѣдко доходятъ до половины длины ея и даже (какъ
дальше; во всякомъ случаѣ, ихъ весьма
плевы и
особенно
надрывы.
Понятно,
во
2-мъ типѣ дѣвственной
легко принять за
какое
плевы
зажившіе
разрывы
значеніе
окажетъ
громадное
) О распознаваніи этихъ состояній отъ сиФилитическихъ явленій см. у Гюгье (Мётоіге виг Іез таіасііеэ сіез аррагеііз зёсгеЪеигз ехѣегпез іе 1а Гетте.
Мётоіге
<1е ГАсай. <1е Мёа. Рагіз 1850. і. XV.) у I е ж а н д р а, (АгсЫѵез ^ёпёгаіез ае тёа. 1853.
—
Августъ).
2 ) По
1866.
пдевы
рад.
словамъ
47.
(рагйеПе
Скержечки, (ѴіегкеЦаЬгз. і. дегісЪН.
ѴЪет
аіе
Рогт
Ідррепіогт).
аез
Нутеп
Ъеі Кіпсіепі)
шиі
бпепй.
частичная
Мей.
ѵ.
губообразная
Нот
Форма
58
-
на
судьбу
смыслѣ. Самое
характеристическихъ
шихъ
состоянія
такого
тщательное,
затѣмъ,
признаковъ
разрыва
мѣсто
занимать видное
должно
никѣ;
объясненіе
подсудимаго
или другомъ
-
томъ
въ
естественной
и
выемки
судебно-медицинскомъ
въ каждомъ
болѣе необходимо, чѣмъ трактованіе
это
плевы
изученіе всѣхъ малѣй-
направленіи
о
и
учеб-
числѣ свѣ-
жихъразрывовъплевыприсовершившемсярастлѣніи.
Между тѣмъ судебно-
медицинскія
намъ по этому
мету,
бы
я
весьма мало предлагаютъ
руководства
пред-
могъ сказать — ничего не предлагаютъ, потому что, представивъ
нѣкоторые характеристическіе
нормальной
сываютъ характера
такъ
этими двумя,
много
авторы
надрыва,
признаки
пораллели
выемки и не проводятъ
схожими
свойствамъ
но
не опи-
вовсе
между
и такъ различными по
происхожденію, явленіями ').
Предлагаемое
вшихъ
надрывовъ
Дѣвственная
она ни
толщины
(Рі§. 35.
чается
затѣмъ,
щимся;
была. 2 )
по
всегда
Еі§. 36. д.),
в. и
направленію
ственная плева нечувствительно
циркулярная
центрѣ,
замѣчаемъ
—
и въ
представляется
тонка)
бѣлесоватой
ея,
бываетъ
каемки;
ственной
что
о
по
цѣдости
2)
плевы,
За
затѣмъ цвѣтъ
съ
отверстіемъ
въ
плевы,
дѣйствительности мы
линія свободнаго края
(Б1§. 35 в.йИ^. 36 д.)
или даже
(если
плева
вообще
сгущается
плевы постепенно
свободнымъ краемъ плевы и перимѣсту же перехода плевы во
къ
дѣтородныхъ губъ (Еі§. 35 с. и
постоянный
Рі§. 36 с.) онъ
діаностическихъ
болѣе
еще
дѣвственной
иди
встрѣчающихся)
иногда
и'тонкихъ
понятною,
плевы
поврежденности
исключеиіемъ
ли
(въ
виду
онъ
или
ровнымъ
между
признаковъ
если
края
дев-
огибающимъ
вы-
неповрежденности
признакъ
представляется
знанія
становится
Формѣ
иЕ1§. 36 с), дѣв-
интенсивнее.
важный
Важность
выемкой
въ
самая наружная
розовымъ;
ярко
с.
стекло
цвѣтъ. Это
между
заостряю-
Соразмѣрно истончанію одно-
серпъ.
ея
дѣвственной
серединѣ
на
становится
еще
Этотъ
!)
острый
въвидѣ свѣтло-розовой
всегда
внутреннюю поверхность
-
на
свѣтлѣтьи
какой
Такимъ образомъ напримѣръ,
утолщается.
дѣвственной плевѣ;
приблизительно
феріей
периферіи (Ш§. 35
къ
и
постепенно истон-
краю
представляется
такъ что онъ
такъ сказать, острая грань
плевы,
и,
же
ткани долженъ
свободному
яг
другихъ.
имѣло еяотверстіе)
ни
на двояко-вогнутое
плева похожа
полулунная
образной
наблюденіями
и
(какое бы очертаніе
плева
выемки основано
что же касается до зажи-
буду руководствоваться какъ
плевы, то я
разрывовъ
и
собственными наблюденіями, такъ
моими
нормальной
характера
собственныхъ наблюденіяхъ,
на
бы
онисаніе
мною
моихъ
только
взять
болынаго
разрывомъ
и
нормальной
вниманіе то обстоятельство,
разнообразія) невозможно судить
'во
ея
ея края.
утолщающихся
доскутовъ.
къ
концу
длииныхъ,
висячихъ
(рѣдко
59
—
ступающій нормальный
подмѣтить
лось
Зная
и
целость,
ною положительностью какъ
Для
имѣя
этого,
передъ
въ трехъ стахъ
опредѣлять
плевы,
плеву съ
этой послѣдней, приподнимая
тупымъ концомъ стилета.
Если
будутъ
конформація
ственная
Такъ
какъ
будутъ
и
краю
плевы
всегда
тоньше и
Совсѣмъ
наблюдаемая
что
зажившій
быть нѣсколько
(такого
же
лоскуты сохранять также
края ихъ
нерѣдко
какъ
бы
блѣдшье остальной
бываетъ,
самомъ
дѣлѣ,
или, другими словами,
Края
недель
въ
краякъ
периферіи,
и
плевы
будетъ
своего
какъ
въ
разрыва,
начале
Въ свежихъ
толще.
происхожденія),
несколько
же они становятся
девствен-
край
то-
раз-
края выемки
самой разорванной
даже гораздо толще
свобод-
будутъ также
ткани
(ин-
тоньше, но при
никогда заостряющимися.
относительно
тому
периферіи
последствіи
бываютъ
и края этого разрыва
соответственно тому,
т. е.
свободнаго
(спустя несколько дней после
этомъ не
Края
самою сущностью по-
или меныпемъ пространстве отъ
рывахъ
фильтрации),
также
плевы.
разрыва.
край образовавшейся выемки, будетъ
къ
бываютъ
послѣдствіе
обусловливаемыя
приближаясь
в.)
дѣвственной
е.
иногда по
бываетъ
насаженная на него,
поверхности
нокъ, а
(Еі§. 36
неповрежденности, т.
разрывъ разъединяетъ ткань плевы, раздираетъ
самой плевы,
ная плева утолщается отъ
между
разрывѣ)
какъ и при
Бахромка, замѣчаемая
периферіи; следовательно
толсты, какъ и ткань
находящееся
выемокъ, то и
если выемка есть
болыпомъ
ее чрезъ всю толщу, на
плевы,
потеря ткани есть есте-
описанный характеръ
ея представляютъ иныя качества,
наго края къ
этой цѣли
надрывъ.
слѣдовательно очертанія
заостряющіеся.
также
другое
врежденія. Въ
ихъ для
мы тща-
края представляются заостряющимися, при
плевы, а не
можетъ
ними треугольные
выемкой,
несколько свѣтлѣе остальной части дѣвственной
и
быть убѣжденнымъ,
то можно
разнооб-
съ относитель-
такъ и новрежденность ея.
собою дѣвственную
тельно осматриваемъ края
чемъ они
уда-
наблюденій.
врачъ можетъ, не увлекаясь
формою отверстія дѣветвенной
разною
мнѣ
лоскутъ или же выемку такого характера,
затѣмъ прослѣдить болѣе чѣмъ
діагностическій критерій,
этотъ
—
свежаго разрыва (произведеннаго около 2-хъ— 3-хъ
назадъ) бываютъ темнее (розовее) остальной слизистой обо-
рубцовая
лочки
дѣвственной
ткань
делаются свѣтлее *); это последнее качество сближаетъ ихъ съ краями
плевы;
естественной выемки,
впоследствіи
но однако
же,
и всякая
они какъ
чтобы распознаваніе
не на столько,
становилось невозможнымъ, потому что, при этомъ не
уже
замечается той
по-
степенности, такъ сказать, нечувствительностиперехода цвета— белесова-
')
вать
Чтобы
ихъ
сближать,
съ
легче
замѣтить
блдзлежащимъ
помощью
тонкаго
интенсивность
цвѣта
неповрежденнымъ
пинцета,
краевъ
краемъ
изсдѣдуемый
край
разрыва,
плевы;
съ
для
необходимо
этого,
сравни-
лучше
неповрежденнымъ.
всего
60
-
линія рубцовой
тая
во
вниманіе
Затемъ
распознаванія
для
обращать вниманіе
излишне
ная плева весьма часто
виде радіусовъ
въвиде
выемки,
то
при этомъ
же
распознаваніе
взять
стано-
что уже
случае,
стояніе
потому
этотъ
на немъ
что
более
менее
ея, или же
сгибается удобнее всего вдоль
въ
складке,
то это
случае
такого
она
обстоя-
происхожденіе
проис-
давняго
успѣла образоваться складка. Въ томъ
выемке,
соответствуете
произошло недавно.
—
со-
Понятно,
основываться исклю-
къ самымъ шаткимъ, и
мненія
то такое
ибо
не резонно;
весьма воз-
образуется именно тамъ, где была складка плевы, а
быть
принята
вниманіе только
во
въ совокупности съ
доказательными данными.
естественныхъ
лоскутовъ
(особенно
вялы, иногда
замечу
я
детей)
у
еще то, что они
они торчатъ
входе
во
быть заворочены внутрь и наружу
могута
стилетомъ), чемъ
тупымъ
или
не
заключеніи
вообще труднее
и
ея
что потеря ткани
относится
при
можетъ
Относительно
лища
плева
всякомъ
во
направленію
разрывъ
и
онъ
другими
ваютъ
или
по
указываетъ на то,
чительно
периферіи
края къ
если на краю плевы находится выемка,
выемка лежитъ
если
складка плевы
если
что признакъ
можно
располагающихся иливъ
некоторымъ вероятіемъ указываетъ на то, что
съ
хожденія,
свободнаго
девственная
потому
и
отъ надрывовъ не
следующее обстоятельство. Девствен-
еще на
Затемъ,
чертъ.
нормально,
выемки
томъ
'),
естественныхъ выемокъ
направленныхъ отъ
продольныхъ
тельство
же
края
представляетсявъскладкахъ,
весьма естественно,
этой
Если
очерчивается.
цикатризовавшагося
толщину
безошибочнымъ 2 ).
вится
то,
резко
ткани
-
бы-
влага-
(пинце-
остающіеся после разрывовъ
лоскуты,
нередко болтаются во входе влагалища,
какъ клапаны, разнообразно сгибаясь и подворачиваясь. Быть можетъ это зависитъ
отъ нарушенія анатомической
це-
(особенно старые). Эти последніе, если можно такъ выразится,
лости.
Въ
можно
явленіи,
томъ
было бы,
ткань
что
кажется,
искать
всегда
бываетъ плотнее на местѣ
однако, этотъ приз-
ванія естественной выемки отъ зажившаго надрыва; но,
накъ,
къ
сожаленію,
мый небольшой
краевъ
его
и
остается неприлояшмымъ
надрывъ,невозможно
рядомъ
лежащей
стическая попытка можетъ
О
часть
2)
При
При
выемокъ
(лучше
чемъ
я
этомъ
такъ
всего
и
его
вдрутъ
считаю
надрывовъ,
ниже
что
тамъ,
можно
мною
практике. Ощупавъ са-
разницу между плотностью
плевы.
Такая діагно-
некоторой степени, къ какому-либо
гдѣ
онъ
одинаково
тодстъ какъ и остальная
болѣе свѣтлымъ.
предупредить,
замѣтить
на
девственной
представляется
долгомъ
описаннымъ
заметить
ткани
привести, въ
обнаруживаетея,
цвѣтъ
плевы,
рубца,
діагностическаго признака для раснозна-
что
только
инструментомъ),
выше
при
не
описанныя
самомъ
качества, какъ
тщательномъ
осмотрѣ
пренебрегая ддя этого и лупой.
61
—
развѣ
результату
дѣвственной
только
—
существовованіи болыпаго,
при
гими путями не представляетъ
полнаго
разрыва
послѣднемъ случаѣ распознаваніе
плевы; но въ этомъ
и дру-
затрудненія.
никакого
IV.
Способъ освидѣтельствованія
новъ,
предпринимаема:^
подозрѣніи
Излишнимъ было бы
соблюдаемыхъ
му
быть
и,
только,
если возможно,
свѣчи
можетъ
нѣе удобно
свѣтѣ,
солнечномъ
видоизмѣнять
легко
ожиданіе,
кое
')
а ожидать
состояніи
въ
ствованіе
сдѣлается
тельными
2 ) Съ другой
те, что
бенно
дѣтородные
тноситься
къ
Прежде
')
рить
Чацкина
переводчика
со
16)
стр.
мнеосо-
это можетъ
еслибы
впрочемъ,
обстоятельство
от-
можетъ
не
а только должно заставлять эксперта усу-
Медицина
3 ).
можетъ
врачей
для
высиазываетъ
за сдѣланное
Ките;ръ
преддагаетъ
протпвъ,
имъ,
нижнее платье
1870
юристовъ
и
подобное же мнѣніе. Нельзя
этого
осмотра,
результата
не
г.
4)
из-
Москва.
поблагода-
замѣчаніс.
женщина,
воспользоваться
отрицательный
этомъ,
матеріи, нѣтъ
ли
обязанностямъ
(Архив,
весьма
состоящій
задней
въ
во
судебной
практическій
томъ,
промежности
скопившуюся
4 ) При
да
затрудни-
врачами
становятся
скорѣе
органамъ;
на та-
освидѣтель-
крайне
же
или
мѣсяч-
не заслу-
ушедшее
некоторыми
подобное
то
К а сп е-
обвиняющая
ложно
слишкомъ
запоздалым
его.
случаяхъ,
стороны
выжать
къ
болѣе),
и
мнѣнію, слѣдуетъ осмотрѣтъ
121.)
объясняя
ея,
пламя
ея
мнѣнію,
мѣсячныхъ очищеній
манипуляціяхъ
(Судебная
— стр.
Чацкина
3 ) ПроФессоръ
ныхъ
при его
обстоятельствоиъ
изнасплованіи
временемъ
г.
даже
дѣтороднымъ
къ осмотру,
всего, по моему
2 ) Этимъ
въ
женщины во время
ихъ, по жоему
отстаиваемое
было,
такъ
Шауэнтштейнъ
Перевод*
За-
Еще мѣ-
картину.
между прочими
авторами и,
или
органы во время
осторожность
колеблющееся
что
безполезнымъ,
стороны,
внутреннимъ
преградой
служить
гублять
такъ
при дневномъ
настолько изгладитъ признаки, что
или вовсе
действительно
пола,
было нѣлью.
то ни
раздражительными, я полагаю, преувеличено;
это и
пріемахъ,
приступающе-
производить
потому
окончанія
подражанія. Время (недѣля
живаете
бы
врачу,
представляющуюся
освидѣтельствованія
не производить
при
лампой.
пользоваться
очищеній,
ныхъ
женскаго
каждому
съ какою
Совѣтъ, предлагаемый нѣкоторыми
ромъ,
лицъ
извѣстны
хорошо
орга-
ихъ,
останавливаться на приготовительныхъ
освидѣтельствованіе удобнѣе
что
поврежденій
растлѣніи.
въ
освидѣтельствованію,
къ такому
мечу
обнаруженія
освидѣтельствованіи
при
какъ они должны
дѣтородныхъ
женскихъ наружныхъ
цѣдьвэ
съ
на
чтобы,
промывъ
заднюю
стѣнку
влагалищномъ
обращается
разрывовъ,
судебнаго
медицины
пріемъ
рукавѣ
вниманіе
особенно
на
на
слѣдователя,
то,
и
общ.
гигіены, Мартъ,
освидѣтельствованіи
дѣтородные
рукава,
съ
органы,
въ
слегка
1865
подоб-
нажаті
цѣлыо, такимъ образомъ,
кровь.
поношеныя
подолѣ
чѣмъ
при
и.
т.
врача.
п.
ли
Это,
они
или
однако,
изъ
болѣе
крѣпкой
относится
62
—
следуемой, и
подозрительныя пятна, то
ихъ карандашемъ, чернилами или приказать обшить черной
ниткой; (это делается
ваніяхъ
какія-либо
если на немъ окажутся
обвести
должно
-
было бы
пятенъ, ихъ можно
чтобы изследуемая,
чтобы
для того,
если это
при микроскопическихъ
изслѣдо-
отыскать); затемъ
просить,
легче
удобоисполнимо, надела
повидимому, излишняя процедура не лишена основанія,
изследованія,
время
белье изследуемой,
бывшія
гладить
можно
случайно
пролить
белье. Эта,
другое
потому
какую-либо
жидкость
закапать его стеариномъ и. т. п., и темъесли и
на немъ подозрительныя пятна, то,
во
рительныя пятна потеряли свои характеристическіе
ея
детородные
обмакивалъ губку.
рую
органы, я нечаянно пролилъ воду въ кото-
Затемъ
следуемой,
а также ротъ, гортань, съ
причемъ должно
х)
царапины,
ками,
ссадины и
пояснице
на
тела
осматривается поверхность
зараженія,
шія
что подоз-
признаки, какъ это со
освидетельствованіи одной девушки,на рубашку,
случилось при
которой обмывая
на
не из-
случае,
всякомъ
подвергнуться упрёку со стороны защиты или обвиненіявътомъ,
мной разъ
что, во
целью обнаруженія сифилитическаго
быть обращено особенное вниманіе
ушибы
из-
заднице
на
малей-
на
спине между лопат-
или на
и верхнихъ и нижнихъ конечностяхъ, на внутренней
стороне бедеръ.
При освидетельствованіи
детей, обратить вниманіе
этому предмету я предлагаю
этаго автора
')
начало
ея
дранной
засохшей.
не
могла
2)
.......
плевы,
узкость
служатъ
плевы
ту,
не
была
наблюдадъ,
Тульмушъ,
которая
чтобы
направленію
рука,
такъ
сочиненія
онъ
царапины
что
находился
въ
опро-
можомъ
бугорокъ
часто
кожицы,
соуже
опредѣлить
можно
поврежденіе,
произведшая
доказать,
возможность
если
случаевъ
обыкновенно
скомканной
свойствамъ
и
находилась
есть
части
замѣчается
какъ-бы
и
извѣстная
а
за-
царапина
постра-
указываемомъ
мужскаго
(если
образуется
какъ
спайка
этой
бахромчатымъ
родъ
влагалище
входъ
воронки
дѣтороднаго
составъ
въ
изгладиться
образуетъ
Чаще
тамъ
она
или
препятствуя
дѣвственной
Такимъ образомъ,
обширной
менѣе
члена,
характеристическій
входила
краемъ.
дуги,
разрушенію
влагалища.
болѣе
можетъ
воронки,
и
совокупленію повторяются) углубленія дѣв-
къ
оконечность
промежность
дно
во
составляющихъ
указана
задняя
члена
покушенія
поддобковой
костной
сопротивленіе
и
вмѣститься
мною
но
большей
въ
мы
насилующимъ,
частей
канала
занимаетъ'
окаймденнымъ
уже по
всѣхъ частей,
можетъ
которая
особен-
которомъ
короткихъ вынисокъ изъ
послѣднемъ
поврежденія
дѣтороднаго
счетъ влагалшцнаго
въ которую
влагалище, о
ли
ней.
причиною
и
кожи,
этомъ
случаяхъ
къ
введенію
ственной
замечается
самъ достаточная числа наблюденій, по
несколько
потерпѣвшей
къ
произведена
положеніи
полному
иногда
положеніи
быть
на
протяженію
нѣкоторыхъ
въ
давшею
царапину
въ
конецъ;
Поэтому,
какомъ
тѣмъ
и
всему
по
видъ; не
у
2 ).
Всматриваясь
дѣлить
особенно
органовъ, нужно,
входа во
Тардь'ё. Не имея
много говоритъ
общій
на ихъ
воронкообразное состояніе
ное
въ
детородньгхъ
и
совершенно
признакъ
этой
иногда
бываетъ
родъ
па-
глубокой,
похожей
педерастіи. Я
на
никогда
какъ это говоритъ
воронки,
совершенно.
и
Дѣвственная
валпка
истончена
и
съ
плева,
отверстіемъ,
представдяетъ
63
—
За темъ обращается вниманіе
губы липкою,
—
желтоватою или зеленоватою
состояніе
воспалительное
детей
вивающееся у
травматической
раженія, после попытокъ къ совокупленію
бовъ
матеріей,
причины
съ ними:
бы
на
часто раз-
весьма
триппернаго за-
или
далее, нетъ ли язвъ
уши-
и. т. п.
Задняя спайка болъшихъ губъ должна быть
особенно
тщательностью,
ленію
потому, что при
она прежде всего и у очень молодыхъ
насилію
исключительно подвергается
доступъ
задерживаетъ
дуги,
попыткахъ
совокуп-
къ
субъектовъ (отъ 5
10 летъ)
до
со стороны преступникаи, совокупно
частей
половыхъ
неуступчивостью
большею
съ
осмотрѣна
судебно-медицинскомъ освидетельство-
при
детей. Это необходимо
ваніи
съ
или малыя
что указывало
частей
наружныхъ половыхъ
отъ
болыпія
склеены ли
на то
костной подлобковой
и узкостью
детороднаго
мужскаго
члена
девствен-
къ
ной плеве, во влагалище; поэтому, естественно, она можетъ повреждаться и
совершенно разорваться,
даже
будетъ
плевы при этомъ
вниманіе
экспертовъ на это
изследователя
отъ
нуть
темъ
между
Я
сохранена.
обстоятельство,
о
и
которомъ,
себе обратить особенное
которое легко можетъ ускольз-
едва
упоминается вскользь
судебно-медицинскихъ сочиненіяхъ,
некоторыхъ
Имея
это
опишу
я
виду,
въ
целость девственной
какъ
позволяю
темъ
между
важность
вкратце подобный случай
его
очевидна.
изъ
моей судебно-медицинскойпрактики. 1869 года, 11 сентября
жилая
судебному следователю 2-го
привела къ
женщина
С.Петербурге,
свою племянницу,
щенную двумя
соседями. Девочка
совокупленіе
раза
боль
въ
кольцо
полные
еі
сГаѣгорЫе),
тельно
послѣ
что,
порочное
такому
рой
строеніе
')
якобы
совокупленій,
пропускала
Такіе
только
случаи
во
въ
нерѣдки
узокъ
влагалище
дѣвицы
которых*
мизинец*.
(Саврег,
еъ
(А.
былъ
она-
уменыпеніе
плевы
и
замѣчаются
даже
бываетъ
не-
(чпе вогЪе й'ивихе
молоП
У
испытываетъ.
или
нѣкоторыхъ,
у
я
наблюдалъ
окружающія
было
достигших*
иногда
его,
такъ значи-
дѣтороднаго
расширенъ
Ыагс еіс).
а
въ
уже
одну
части
невозможно.
созналась
Таг длен
Тауіог,
Это
краю
члена
и
безъ разрыва дѣвственной плевы... и извѣст-
такъ,
и
под-
когда
введеніе
полное
люди
удивленіе,
она
и влагалища
возможно
т. е.
два
мое
степени атроомю
возмужалости
нею
способствуетъ
такъ
ея
давленія, которое
усплій
влагалища;
былъ
члена
нерастлѣнной
бы
ныхъ
органовъ
входа
влагалища
дѣтороднаго
дете
вмѣстѣ
повторных*
образованію
входъ
а>
') безъ поврежденія
забеременѣніе
даже
плевы
нѣкоторой
въ
періоду
къ
свободному
по
иногда
повторитедьнаго
приближающихся
дѣвственной
расширеніе
Молодые
отверстіемъ.
расширеннымъ
хотя
ея,
претерпѣваетъ
она
вслѣдствіе
дѣвушекъ,
дыхъ
ное
но
надрывы,
съ
складку
поврежденія
отъ
въ
и, что при этомъ она чувствовала
показаніе. Между темъ, каково было
круговую
или
не, зависит*
действительно имела
откуда шла кровь.
частяхъ
одна по-
участка
14 летъ, будто бы оболь-
около
созналась, что
съ молодыми людьми
детородныхъ
твердили это
девушку
въ
такъ
женщинъ
неуступчивы,
у
что
кото-
вве-
Входъ влагалища у этой, будто-
видѣ
воронки,
помѣщающаяся
АМепШз
пожилыхъ
дѣвицу 41 года,
аих
на
шозигз.
всдѣдствіе
повтор-
днѣ воронки
1867.
ра§.
35.
плева
еіс-
64
-
освидетельствованіи девственная
при моемъ
ключеніемъдвухъ
шихъ)
былъ
очень не
отверстіе
и
но
было
совершенно,
я
(последнее
детородный
что
полагаю,
частей,
тегоріи,'
въ
т. е.
детей,
Мне
особенности
въ
не приходилось
не одинъ
затрудненіе
во
девушка
вы-
влага-
заявила
влагалище)
е. во
губъ
и
губы
й.
при
тонкаго
находиться
предмета,
девственную
одна
детскихъ
особеннаго
этой
ка-
значеиія,
при
я
что
вследствіе
припухаютъ
хотя
белями. Темъ
не
я из-
менее
случае способъ
состоящій
и
чтобы,
въ томъ
рукою раздвинуть
пера, спички и. т.
частей
и
п.)
«выждавъ
какого
убѣдился
бодѣзненное
судебно-медицинскомъ
въ
*) будетъ
томъ,
что
раздраженіе
—
слизистой
преодолимою
едва
дотрогиваніе
и
потому,
освидѣтельствованіи
чтобы
обнару-
быть применим*.
нетронутой
нежной,
органовъ
для того,
образомъ
такимъ
из-
болыпія детород-
мочеваго канала, посредствомъ
не всегда съ пользою можетъ
вызывастъ
задней
(остромъ) развитіи болезни, вследст-
чувствительность
детородныхъ
неразвитости
сформированія
части
страдающихъ
>(воронъяго
изслѣдованіяхъ
всегда
что зависитъ отъ
причины; но въ такомъ
отверстіе
плеву,»
нормальная
моих*
девствен-
о
подобном* затрудненіи,
въ
детей,
напряженіе детородныхъ
дѣтей
какъ
относятся къ
плеву.
періода болезни, левою
Уже
При
ребе-
молодыхъ субъектовъ обыкновенно
детородныя
когда
травматической
жить
оболочки
когда,
Неіік. 1863. Ей. 3) замечаете,
р.
девственную
десятокъ
и приподнять
произвести
темъ
между
несовершеннаго
слѣдованія, предлагаемый Машкою,
время остраго
вымышленные случаи,
плевы у очень
возможно при сильномъ
віе, напримеръ,
у
глубоко (т.
особенныхъ затрудненій,
малыхъ
трудно отыскать
следовалъ
')
такъ что при
я ввелъ
плевы, карандашъ, то
такъ
не
на поверхности его
темъ,
значится «неповреждена»,
спайки. Машка (ѴіегіеЦаІігзспг і.
плевы
за
заметилъ
проиехожденія,
назадъ),
тому
на
поврежденіямъ задней спайки.
къ
третей
заднихъ
либо
недавняго
внима-
вниманіе
болиибывшемъ унегокровотеченіиизъдетородныхъ
протоколе
не представляетъ
ныя
месяца
Когда вследъ
не входилъ,
Осмотръ дѣвственной
это
былъ
нретерпеваемаго насилія,
время
во
ной плеве
белей,
настойчива-
особенное
действительно
я
онъ
те многіе, будто бы
нокъ разсказываетъ о
у
долженъ
совокупленіяхъ.
обоихъ
Я
членъ
Я
ис-
зарос-
величайшимъ
съ
мое
слабомъ напряженіи спайкщ
отверстіе девственной
чрезъ
лище,
части,
около
маленькая точка крови.
ступила
что
плеву
совокупленіе было
относительно весьма
затемъ, вследствіе
изслѣдованіе
задней спайки;
вдоль
уже
только мизинецъ.
й'тогда, обративъ
девственную
большой рубчикъ
цѣлою (за
какъ и тётки ея, что совокупленіе незсомнен-
повторилъ
и съ помощью лупы
окружающія
'свободно
нерастленною
заявленія девушки равно
плева оказалось
надрывчиковъ, совершенно
ея пропускало
девушку
признать
болыпихъ
го
ніемъ
-
др
дѣвственной
нельзя
этому
придавать
признаку,
онъ
препоной
болью
къ
65
не
говоря
—
уже о
томъ, что, знакомая съ
насилію
детородныхъ органахъ девочка, подвергнувшаяся
въ
затемъ воспаленіемъ
дающая
манипуляцію
кую
осмотру;
такому
-
съ
болящими
ея
недоверчиво
органовъ, такъ
и, стра-
смотритъ на вся-
органами, что съ трудомъ перенесете
введеніе, напримеръ, спички въ воспаленное отверстіе мочеислускательнаго
Малейшее прикосновеніе
канала.
движенія
ныя
Я
вовсе не допускает* его.
пытку къ
и
гося
я
помню один*
совокупленію), где
мированію,
чтобъ
для того,
делавшаго
теле,
я уже готовъ
былъ прибегнуть
хотя на минуту развести
бедра у
мочевой
въ
тонкій
вставить
предварительно
нередко
но
что
даже
судебно-медицинскій случай, (по-
движенія ребенка,
разныя
было
вздумал*
въ этихъ случаяхъ, вызывает* судорож-
органахъ и даже въ остальном*
обстоятельному изследованію,
препятствует*
только
не
детородныхъ
въ
хлорофор-
къ
расплакавша-
каналъ котораго
*) (по совету
зонд*
Машки).
Съ своей
детей,
въ
всегда),
либо
замечу,
стороны я
большинстве
огромномъ
удобно
весьма
до
обозреть
легче
ушиба,
развѣтолько
разрыва
*) Здѣсь необходимо
хлороформирование
положительно,
«гдѣ
изсдѣдуемая
лѣзненнаго
гпваніи,
я
состоянія
По
должно
ваніе
также
нашему
сіѣ.
мпѣиію,
не
даже
Пбслѣ
Архпвъ
ности.
Оиъ
мнѣ
гдѣ
или
при
прекрасной
Суд.
ли
тѣхъ
«въ
половыя
прибѣгать
вообще
рѣшаетъ
ер*
слишкомъ
и при
этот*
случаяхъ>,
части
къ
осви-
вопрос*
говоритъ
(всдѣдствіе бо-
раздражительны
посредством*
Шюрмайеръ,
разобраны
остается
Си
при
дотро-
хлороформа.»
Касперъ
средства,
Гигіены
допу-
так*
подлежащим*
этого
органовъ
Сентябрь,
г.
при
означеной
умретъ,
«говорит*
называемою
въ
статьи,
автор*,
судебно-медицинскою
и юридическая
судебному
1
стр.
но
судебно-недицин-
изъ
выписку
не
(Суд. Мед. изслѣдо-
изсдѣдованію,
употребляемый
сдѣлать
отвѣтственность:
справедливости
1869
насъ
«Если человѣкъ
съ
половыхъ
игирева
занимаемому
только
эксперту.
смерти,
Общ.
и
къ
употребленнаго
виновником*
пзслѣдованіп
статьи др.
Мед,
падает* тяжелая
совершенной
Кит
Шауэ.н пітейнъ,
обратить вниманіе
то на врача-эксперта
слѣдуетъ
что
анестезированію
относящейся
и гуманно
время хлороФормированія,
і
о томъ,
взрослым*;
причинамъ)
къ
присутствіи
при
изсдѣдуемыхъ.
прямо
цѣлыо,
въ
к*
хлороФОрмированіе
освидѣтельетвованіи,
не согласиться
19).
случаяхъ:
освидѣтельствованіяхъ
сопротивленіе
другимъ
стр.
притворно-болыгыхъ.
является
слов*
отношеніи
въ
предварительно
быть употребляемо.
па которую слѣдуетъ
«во
по
или
слѣдующія) хотя и
которой весьма- здраво
скошъ
изследованіи
явленій.
Профессор*
особенности?
анестезированіе
и
искдючительныхъ
въ
пѣсколько
оказываетъ
прибѣгаю
(Архив. Суд. Мед. Іос.
скают*
при этомъ,
следующем*.
состоит* въ
судебно-медицинских*
въ
крайней мѣрѣ
по
даже
слизистой оболочки
и до
но
чисто оптическомъ,
подобных*
итому
сказать
при
дѣтей
дѣтельствованіи
сказать
помощи какихъ-
безъ дотрогиванія,
плевы,
изследованія
метод*
значеніе
иыѣть
воспаденія,
мог*
безъ
плевы у
весь органъ.
Этот* простой
можетъ
бы
производимо
девственной
детородныхъ органовъ. При такомъ,
(я
случаевъ
быть
можетъ
инструментов* и помощников* и даже
пальцами не только
онъ,
изследованіе дѣвственной
что
и нравствен-
преслѣдованію.
мнѣнія.»
'
5
Нельзя
66
-
-
Изслѣдователь помещает* пальцы своей правой руки на передне-внут-
трети,
правую —
на
а
единяет*
раскрываются
Если отверстіе
ея,
кзади,
производя
после
того
плевы
более
еще
нужно
то
слегка нажимая пальцы, разъ-
(къ
кзади
за которыми
следуютъ
или меныпаго
отверстіе
а
открывается,
и малыя, ши-
спайка опу-
плева, выпячи-
яснее
ея
очерчи-
изглаживанія складочекъ.
слипанія краевъ
причине
раскрывается по
не
болыпія губы
раскрыть
проходу).
заднему
девственная
ямочка изглаживается;
вследствіе болыпаго
вается
задней
ихъ
стороны и оттягиваются кзади, задняя
(напрягаясь)
кнаружи
ваясь
затемъ;
одновременно
болыпія губы,
въ
ладьеобразная
скается,
большой),
направляет*
и
ихъ
При этой манипуляціи,
роко
соответственно
уровне девственной плевы, (на левую губу — указательный
т. е. на
палецъ,
губъ,
обеих* больших*
ренней поверхности
более
и
направить
ихъ
легкія движенія рукой въ стороны; если же и
при этомъ
отверстіе не раскрывается, то бываете достаточно выжать
не-
левой руке,
по-
теплой
сколько капель
(но
выше похотника,
губки,
воды изъ
которая держится въ
до
не дотрогиваясь
него),
для того,
чтобы
эта
склейка
уничтожилась.
Осмотръ
раздо
более
них*
третей
дѣвственной
плева
венная
губ*,
малых*
въ этомъ
дѣвушекъ требует* го-
возмужалыхъ
у
труднее какъ вследствіе развитія ниж-
висящих*
так*
клапановъ,
длинных*
плевы,
навыка, такъ какъ онъ
нередко
виде
в*
морщииоватых*,
вследствіе развитія задней спайки; девст-
и
возрасте
лежитъ
глубже,
более
что зависитъ отъ
обильнаго отложенія жира въ ея окружности.
Здесь
губъ;
раскрывать
нужно
отдельно
ходимости
местивъ
недостаточно
уже
(соответственно
губы,
лыя
бабке,
руки
не
эта
животъ
чрезъ
удерживать
последняя
насколько
я мог*
могут*
')
понятія
иногда
затруднить
не
только,
большими),
съ
по-
губъ,
малыхъ
усиліемъ
раскрыв* достаточно ма-
положеніи повивальной
боку изследуемой,
провода
положеніи бабка
при таком*
ней,
но
что
объясненія
никогда
стараться
да и
вообще
границей,
за
имеют* достаточнаго понятія о
замечаніемъ
освидетельствование,
не осматривая
сдѣдустъ
бабки
неуместным*,
вступать въ длинныя
Везспорно,
о
лучше,
Конечно,
следуете
поверхность
ихъ въ данномъ
повивальныя
убедиться,
своим*,
и
иногда
ходимость
Еще
становится съ
ея, по пахамъ.
Наши русскія,
плеве
внутреннюю
а
видеть изследуемаго органа, но отъ этого, впрочем*, ничего не
теряется.
ной
губъ,
нЬте необ-
впрочемъ,
чего,
для
пары
месту, где оне соединяются съ
поручить
для чего
можетъ
тому
на
руки
въ стороны и кзади.
ихъ
раздвигать
обе
детородныхъ
болыпихъ
однихъ
губы,
и малыя
раскрывать
левой
пальцы
раскрытія
этому
девствен-
вопросом*,
поставив* врача въ
съ понятыми
дѣветвенной
помочь
или
плевы, нельзя
нтіымъ
необ-
1 ).
пріобрѣсти
путем*,—
и яснаго
демопстраціей
въ
67
—
Для
нею
*
обнаруженія, дѣвственной
лучшаго
спайкою
расправленія
и для
(къ
ность кзади
плевы иногда закрываемой зад-
склад окъ ея не излишне оттягивать промеж-
проходу). Исполняется
заднему
удобнѣе,
это, всего
самимъ
изслѣдователемъ.
Однако, слѣдуетъ замѣтить,
бываютъ
лыхъ не
нѣ
По
наконецъ къ
или
менѣе
или
напримѣръ,
при
клиникѣ,
въ
больницѣ;
изученіе
ваніяхъ,
при
понятыхъ,
неудобно.
чтобы
объяснить
') Для достиженія
этой цѣли
столѣ,
для
того
утреблялъ
Тонкая,
длиною
и
38)
въ
такъ
мися,
онъ
яйцо,
съ
шара
въ
называется
твердыми,
влагалищный
шарикъ,
иомѣщающагося
ручной
давленія
на
пожеланію,
ручнаго
ручной
шарикъ,
больше
или
состоитъ
тупымъ
одинъ
тонкаго
а
быть
можетъ
влагалишный
шарикъ
гутта-
спавши-
куриное
въ
шарикъ
трубочки
(Рі§,
крана
Смотря
наполненъ
во
37
<1.)
обра!
Такимъ
задержанъ.
быть
можетъ
слоя
гуттаперчеваго
полостъ
раздуется.
37
нихъ,
послѣдній
пожать
чрезъ
неболыпаго
помощью
воздухъ
спавшимся,
влагалищный
Еслп
(Рі^.
изъ
представляются
величиною
я
').
каучука,
2)
угломъ,
весьма
(Рі§-. 37 а.),
на
который
инструментъ,
шариками;
вытѣснптся
полчаса
надрыва.
вулканизпрованнаго
изъ
гаарикомъ.
здѣсь
и
и
оевидѣтельство-
лишній
освидѣтельствованіяхъ
воздухомъ),
шарикъ
воздухъ
шарика,
останется
полыми
болѣе
барабанѣ ').
(какъ стѣнка обынновеннаго
ручнымъ
его
твердаго
съ
яйца,
другой
немъ
растяиетъ
близъ
шарикъ
въ
изъ
не наполненъ
стѣнкамп,
называется
содержащійся
то
онъ
рода
серединѣ подъ
на
соединяется
голубинаго
упругими
клизопомпѣ)
(Рі§. 38),
трубочка
влагалищнымъ;
но
слѣдующаго
судебно-медицинскихъ
и согнутая,
(если
выемки
не-
этого
плевы рас-
представляла
кожа на
изслѣдуюмуго
нормальной
придумалъ
концахъ
стѣнки его
что
я
другой
судебно-медицинскихъ
же продержать
характеръ
полая
больше
нѣсколько
величиною
перо,
своихъ
предмета
Нельзя
при моихъ
центиметровъ
обоихъ
на
зомъ,
гусиное
15—20
въ
перчи,
съ пользою
потомъ
же
между
какой-либо
плева
натянутую плоскость какъ,
впол-
соприкасались
устраненія
для
взрос-
изслѣдова-
точку
чтобы отверстіе дѣвственной
чтобы дѣвственная
нужно
не
у
чтобы
для того
помощи
къ
инструментамъ,
что для того,
крылось совершенно,
случаевъ,
исходную
—
края плевы
необходимо прибѣгать
удобства. Понятно,
части
манипулялій,
плевы,
свободнаго
окраины
этому
манипуляціи
большей
въ
достаточны, описанныя
чтобъ
е.
т.
собою.
что
отверстіе дѣвственной
раскрыть
нія,
.
—
силѣ
по
воздухомъ
меньше.
Осмотръ дѣвственной плевы помощью этого инструмента производится слѣдующимъ
образомъ: во влагалище изслѣдуемой (Рі^. 39), чрезъ отверстіе дѣвственной плевы
вводится
смазанный
свернута
его
даша,
онъ
свободно
ощущенія.
еще
пройдетъ
что
дальше,
веденной близъ
шарикомъ
такимъ
въ
образомъ,
отверстіе
будучи
плевы,
въ
не
шарикъ,
для
чего
лучше
діаметрѣ аѣсколько
произведя
толще
всего
каран-
болѣзненнаго
никакого
-
Убѣдившись
галище
спавшійся влагалищный
масломъ,
трубочку,
въ
и
шарикъ
такъ
загиба трубочки
дѣвственной плевой
изслѣдователь постепенно
влагалищный
*) Въ первый
прошелъ
чтобы
шарикъ
разъ
и
(Рі^. 37 с),
расширяетъ
примѣнидъ
его
п
уііотреблялъ
прямую
трубочку,-
е.
въ
но
чтобы
вто
продвинуть
между
введенымъ
при
оказалось
При
освидътельствованіи.
и
влапро-
влагалищнымъ
воздухъ
закрывается.
Зедергольма
во
линіи,
разстоянія.
центиметровъ
кранъ
его
соотвѣтствовала
правой рукой,
Моршанскѣ
п-ровъ:
нужно
плевы
4-хъ
шарикъ
потомъ
слъдствію женщинъ, (въ првсутствіи Е. В. Пеликана,
') Первоначально
т.
около
ручной
его,
плеву,
дѣвственной
оставалось
сдавливаетъ
я весьма удачно
дѣвственную
граница
Роаендлентера.)
пеудоГитымъ.
5*
Затѣмъ,
вгоняется
этомъ
во
нужно
лрпвлеченыхъ
къ
68
—
Кромѣ
способа изслѣдоваыія дѣвственной
описаннаго
особъ,
лыхъ
удерживать
нѣкоторыхъ
въ
шарикъ
данномъ
въ
-
случаяхъ,
для
держа
положены,
осмотра
трубочки. При иесоблюденіп этой
емый
степени
шарикъ,
отодвинуться
пресса,
или плева разорвана,
ширно,
этомъ
если
дователя
ство,
нѣкоторой
въ
брюшяаго
не
и
то можетъ
убѣдидся
я
опытѣ,
на
инструмента.
Неудобство
роженъ,
и если также
изслѣдуемая
однако
будетъ
во
неприложимъ
случаѣ,
наружу
этого,
тѣхъ
положеніе
когда
случаяхъ,
изслѣ-
весьма
будетъ
по-
осто-
понятно,
и
об-
и при
обстоятель-
если изслѣдователь
спокойное
ея
поставить
неудобство
уча-
при
отверстіе
что это послѣднее
большое
въ
можетъ,
если
отверстіе
это
всякомъ
преодолимо,
сохранять
и
ша-
раздува-
женщина
что
слиін-
раздражительна.
Раздувшійся
ровъ
жется,
влагалищѣ
во
прикрѣплена
дѣвственная плева,
складки
ея
свободнаго
и
на
способахъ
другихъ
не
тонкій
перо,
поднять
загибающіеся
трубочка,
перчевая
осмотру;
ней
на
иногда
внутрь
находясь
всегда
'),
въ
въ
во
изъ
которой
потому
что,
(да
свободно,
разумѣется,
гдѣ
К
явственкоторая
не
бываетъ
и
видна, теперь
карандашъ,
лоскуты
и
какой-либо
и вводя
его
осмотрѣть
плевы,
по
надобности
въ
обиаруяіи-
также
происшсдшія
пятна,
употребпть
можно
что
не
ушиба
отъ
тонкій
или
предмета,
отверстіе,
хорошенько
можно
при-
край. Гутта-
ихъ
своему
малому
калибру,
можно
слегка
повертывать
сожалвнію,
на
въ
дѣвственныхъ
десятокъ
инструментомъ;
въ
считалъ
критическое
стоитъ
разрѣшеніи
не знаю
не
можетъ
въ
ее
п растлѣиныхъ
окажется ли онъ оди-
случаѣ, если они почтутъ
себя
для
обсужденіе
большею
Это бы
его.
она
слегка
болыпомъ
причиняя
въ
пользоваться
время
при
его
честью,
дало
но
не
имѣю
того
первый
шарикъ;
трубочку;
шарикъ этотъ не
этимъ
для
какъ по
своему
инструментомъ
пропускаетъ
описываѳмаго
(на Адмиралтейской) не достаточно удобны, потому
малому
въ
тѣхъ,
карандаша),
инструмента.
что
они
безъ
л
плевы,
трудность.
чтобы
воздухъ
вы-
затѣмъ
осторожно
здѣсь осо-
"освидѣтельствова-
быть
сказать;
еелнбы
измѣнить
осторожность
можетъ
я могу
свопмъ
мнѣ возмож-
дѣвственной
судебно-медицинскомъ
наблюденій,
плевы
я
другой
кранъ,
потягивая за
никакой боли,
дѣвственной
настоящее
открыть
излишня
числѣ
осостояпіи
вопроса
нерѣдко, едва преодолимую
такъ
только
обратно
плевы,
и когда
нельзя
отверстіе
и рште н а
не одинъ
находясь во влагалищѣ,
Основываясь
*) Къ
представляетъ
плевы,
экспертовъ,
при
шарика
чрезъотверстіе
бенно необходима,
чаяхъ,
не
ПерпФерія
бы случаѣ
представляетъ,
осмотра,
влагадищнаго
вынимается
ходитъ
плоскость,
замѣченныхъ, другими болѣе безпристрастными,
пособіе
это
окончаніи
бочку.
барабанѣ.
просвѣта влагалища.
моимъ
другихъ
всякомъ
случаѣ неудобствъ
изслѣдованіе
мента у
рукахъ
но
усовершенствовать
ніи!),
доволенъ
изобрѣтеніе возбудило
предлагаемое
шелъ
на
весьма
способомъ
описаннымъ
оставался,
удобнымъ
вииманіемъ
По
натянутой
помощиикомъ.
)
и
ность,
къ
также напря-
становятся
случаѣ
въ
такую
центпметкольцо,
то
послѣдняя
эта
п
е.
т.
надрывы,
отверстіи
въ
впрочемъ,
Я осмотрѣлъ
наково
рубчики,
красноту
—
нужды,
очинённый
зондъ,
чего
4-хъ
разстояніи
на
влагалища,
удерживаемы
и
представляющей
фонѢ
стороны.
особъ
раскрыты
освидѣтельствованія,
Въ случаѣ
воронье
вслѣдствіе
выемки,
темномъ
замѣтить
трудно
причинъ.
мѣшать
быть
плевы,
края
его
оконечность
и
она представится, въвидѣ кожи
и
должны
затруднений. Малѣйшія
обрисовываясь
вается
растянетъ
расправятся
этомъ
при
Осмотръ
никакихъ
другихъ
растягивая
плевы,
Малыя губы
ными,
шарикъ,
дѣвственнлй
отъ
которому
при
то
чрезъ
не сознаться,
составляетъ
это
предлагаемый способъ изслѣдованія
комъ
плевы,
положеніе. Нельзя
лезнаго
стѣнкп
влагалищпыя
даже выскользнуть
ручной
за
предосторожности,
самой дѣвствеиной плевѣ,
дѣвственной
повредить
въ весьма неловкое
какъ
раздражая
къ
взрос-
у
дѣвственной
края
травой рукой
постоянно
рикъ или за выступающей конецъ
стіи
плевы
свернутъ
что
въ
онъ всегда
трувы-
объему, (само собою
весьма
рѣдкихъ,
слу-
такъ
и потому,
что
Приготовленные
крана и съ
два инстру-
мягкой трубочкой.
«
69
-
можно
плевы,
употреблять только одинъ тупой стилетъ. Для этого, доста-
дѣтородныягубы,
раскрывъ
точно
его
чикомъ
маніе
Я
обводить
тѣ мѣста,
на
вокругъ
тѣхъ
только въ
способомъ,
этимъ
Тамъ
діафрагмы.
тянутой
складистой
и
гдѣ
же,
неправильнаго
одну точку
очертанія
о всемъ
свободномъ краѣ,
видѣ болѣе
но даже трудно
удобопри-
сильно раскры-
или
менѣе
туго-на-
видѣ вялой,
въ
толстой
или слишкомъ
перепонки,
стилетомъ
обвисаютъ,
опускаются,
только составить
такъ что невозможно не
тѣмъ,
между
что онъ
(при
плева
когда мы приподнимаемъ
сосѣдніе отдѣлыея
края плевы,
замѣчу,
но
плева представляется
негодится, потому что, въ то время,
рачиваются,
выемки и т. п.
').
гдѣ дѣвственная
случаяхъ,
плевы и кои-
самое тщательное вни-
оказываются неровности,
дѣтородныхъ губахъ) представляется въ
тыхъ
онъ
1 ), обращая
приподнимаются стилетомъ
не разъ пользовался
мѣнимъ
отверстіе
ввести стилетъ въ
всего края
на которыхъ
осторожно
которыя
—
себѣ
яснаго
подво-
понятія
опредѣлить форму отверстія плевы;
вышеописаннымъ инструментомъ,
каждая плева приводится въ
положеніе растянутой перепонки.
Послѣ
ніе
осмотра
влагалища,
логическихъ
дѣвственной
на сколько оно
отдѣленій,
язвъ,
Освидѣтельствованіе
осторожно
влагалище
вытекающую изъ влагалища
мощью инструмента,
ки
послѣ
вать
тится
гутъ
еще
этого
послѣднюю,
какая-либо
Для
пользы.
ложки
воду въ сосудъ.
двѣ тепловатой
слизи,
этого можно
Впрочемъ,
введеннаго во влагалище,
прощпринцовать
даже
собравъ
не нелишне
водой
влагалище
воды и
и
собрать
слизь по-
будетъ
также
частичка слизи у самаго маточнаго рыльца, въ
нѣкоторое
либо пато-
собираніемъ влагалищной
какой-либо
такъ какъ можетъ случиться, что инструментомъ
быть сѣменныя
пролежавъ
ли какихъ
чайной ложечки, жолобоватымъ зондомъ, или же
во
впрыснуть
незамѣтно
и т. п.
заканчивается
концемъ
возпользоваться
расширено,
ушибовъ
этого можно ожидать
если, конечно, отъ
обращаемъ вниманіе на состоя-
плевы, мы
все-та-
изслѣдоне захва-
которой мо-
нити.
время
во
влагалищѣ,"
онъ
становится
отъ
теплоты
гораздо
мягче,
иѣжнѣе.
4 ) Я обыкновенно
тыми
оконечностями
маленькія
выемки
и
употребляю
(К§-
40.
лоскутики.
для
этого
Таб. II).
На
тонкій
зондъ
пуговкѣ
изъ
кптоваго
наиудобнѣе
уса
съ пуговча-
разематривать
самыя
ОБЪЯСНИВ РИСУНКОВЪ
ТАБЛИЦА I.
дѣвственная
Неповрежденная
плева
видѣ
въ
заслонки.
(Нутеп іпѣасШз).
1. Заслонка
Еі§.
съ
(Рисунокъ
замѣтнымъ отверстіемъ.
едва
величину).
натуральную
нящагося у меня препарата, въ
съ хра-
видѣ полулунія.
»
2. Заслонка
въ
»
3. Заслонка
въ
видѣ
»
4. Заслонка
въ
видѣ полулунія,
подковы.
(Рис.
у меня преп., въ нат.
съ хр.
вел.).
стой оболочкѣ ѵезШшІі,
(Рис.
5. Заслонка
»
6. Выпавшая,
»
7. Заслонка
»
8. Заслонка
отверстіе
чрезъ
дѣвственную
въ
(Рис.
лища сморщена.
съ
съ хр.
стѣнка
влагалища
(полулунной формы).
плеву
отверстіемъ.
отверстія.
плевы серповидное.
плевы, передняя
видѣ полулунія.
слизи-
вел.).
видѣ полулунія. Отверстіе
въ
маскируетъ
мочеиспускательнаго
выше
у меня преп., въ нат.
съ хр.
»
рога котораго теряются въ
Верхняя
окраина входа влага-
у меня преп., въ нат.
Свободный
край
плевы
вел.).
бахром-
чатый,
а) Трещинки
»
9. Круговая
»
10. Круговая
подъ мочеиспускательнымъ
заслонка въ
видѣ
отверстіемъ.
ободка.
узкаго
заслонка
въ
видѣ
заслонка
съ
продолговато-овальнымъ
узкаго
ободка
одинаковой
не
ширины.
11. Круговая
»
отверстія
углы
нат.
»
заостряются.
(Рис.
съ
хр.
отверстіемъ;
у меня
преп.,
въ
вел.).
12. Круговая
щенъ,
заслонка.
вслѣдствіе
представляетъ
Верхній
чего
и
извилины.
сегментъ входа влагалища смор-
соотвѣтственно
плева,
(Рис.
съ
хр.
у меня
этому
мѣсту,
преп., въ
нат.
вел.).
»
13. Круговая
заслонка.
Отверстіе
съ хр. у меня преп., въ нат.
въ
видѣ
вел.).
турецкаго
боба. (Рис.
Гі§. 14. Круговая заслонка. Отверстіе на подобіе лежачей цифры
(Рис. съ хр. у меня преп., въ нат. вел.).
»
15. Заслонка съ двумя отверстіями.
16. Заслонка
»
съ
17. Заслонка
(Рис.
съ
засушеннаго
пре-
Страсбургскомъ музеѣ).
парата въ
»
отверстиями.
двумя
8.
съ
отверстіями;
двумя
позади
этой перепонки на-
ходится толстая и весьма плотная перемычка.
23-хъ-лѣтней
дѣвушки
(Рис.
снятъ съ
Калинкинскои больницѣ,
въ
въ
нат.
по
сто-
вел.),
и) Отверствіе
мочеиспускательнаго канала.
18. Дѣвственная
»
глухихъ
Дѣвственная
многочисленными складками,
которой замѣчаются,
толщт.
въ
у меня преп., въ нат.
съ хр.
плева
два
вел.).
видѣ выступающей каймы вокругъ
въ
(Нутеп іпѣасѣив).
влагалища.
входа
(въ видѣ
19. Морщинистая кайма вокругъ входа во влагалище
»
плевы,
мѣшка. Похотникъ величиною въ большое конопляное
(Рис.
зерно.
съ
плева
отверстія
ронамъ
ронки). (Рис.
у меня преп., въ нат.
съ хр.
во-
вел.).
ТАБЛИЦА П.
К§.
20. Бахромчатая кайма
жетки). (Рис.
>
21.
>
22.
».
23.
меньше
(въ видѣ
влагалища
противъ
Та
же
филь
въ
нат.
дѣвственная
на
У» больше
Дѣвственная
плева
вел.; плена
плева
ман-
натуральной величины).
Лоскутовидная кайма вокругъ входа влагалища.
меня преп.,
а)
входа
вокругъ
1 1п
на
представлена въ
(Рис. съ хр. у
полупрофилѣ).
(Рі§. 21). (Рис. снятъ почти въ про-
натуральной).
противъ
такой
же
формы
какъ на
Гі&. 21.
Отверстіе мочеиспускательнаго канала.
Ъ) Трещина (углубленіе)
с) Отверстіе
(Рис.
съ
въ
толщѣ лѣваго края плевы,
плевы.
хр.
прот. нат.
у
меня
въ
преп.;
на
У» больше
вел.).
видѣ
слиральнаго узкаго валика.
»
24. Дѣвственная плева въ
»
25. Дѣвственная плева такой же
»
26. Неповрежденная
лоскутомъ.
полупрофилѣ,
На
разныя выемки.
круговая
свободномъ
формы.
дѣвственная
краю
плевы
плева
съ длиннымъ
замечаются волнооб-
2Ш.І
й
/\
4
I
Л?
^
♦
/6
/5
/.г
0
\\
«-
Іромояит. М. Фашса
а
въ
Варшавѣ
•
і
Рі§\ 27. Неповрежденная дѣвственная плева, по свободному краю ко-
торой замѣчаются треугольная выемки.
»
28. Неповрежденная дѣвственная плева съ тремя
»
29. Неповрежденная дѣвственная
закругленными выемками.
30. Дѣвственная плева,
»
31. Видъ дѣвственной
менѣе
у меня
съ хр.
вел.).
симметрическими
преп. на
Ув
вел.).
меньше противъ нат.
»
или
съ хр. у меня преп., вънат.
плева съ двумя
видѣ зарубокъ. (Рис.
выемками въ
щій
(Рис.
болѣе
сморщенная
дѣйствіемъ
мышцы,
съуживаю-
входъ влагалища.
плевы
недостаточно раскрытыхъ
(какой бы формы
она ни
дѣтородныхъ губахъ (у
была)
при
возмужалых ъ
дѣвицъ).
»
32. Дѣвственная
(задняго)
»
ея
плева съ лоскутомъ на
33. Круговая дѣвственная
противъ нат.
34. Дѣвственная
томъ ея.
»
плева съ отросткомъ, начинающимся отъ
(Рис.
съ хр.
у меня
преп. на
Уэ больше
вел.).
плева съ выдающимся впередъ
(Рис.
съ хр.
нижнимъ
чрезъ всю длину неповрежденной плевы,
наго края ея къ
сегмен-
у меня преп. въ профиль).
35. Отрѣзокъ дѣвственной неповрежденной плевы (лѣвый
а) Разрѣзъ
нижняго
сегмента.
верхняго сегмента ея
>
свободномъ краѣ
сегментъ).
отъ
свобод-
периферіи.
Ъ) Свободный (истончивающійся) бахромчатый край.
с) Периферически (утолщающійся) край плевы.
»
36. Отрѣзокъ дѣвственной поврежденной плевы (лѣвый сегментъ).
а) Разрѣзъ чрезъ всю длину поврежденной плевы отъ (зажившаго,
утолщеннаго) свободнаго края ея къ периферіи.
й) Остатокъ свободнаго неповрежденнаго края плевы.
Ъ) Свободный утолщенный (зажившій послѣ
с) Периферически (утолщающійся)
>
край
разрыва) край
плевы,
плевы.
37. Инструментъ для осмотра дѣвственной плевы. (Рис. въ У*)а) Гуттаперчевый шарикъ величиною [въ куриное яйцо, съ упругими стѣнками, сообщающійся посредствомъ твердой трубочки
съ шарикомъ Ь; стѣнки этого послѣдняго состоять изъ тонкой
гуттаперчи.
Ъ) Спавшійся гуттаперчевый шарикъ, величиной въ
голубиное яйцо.
оТ) Кранъ.
с) Черта,
женъ
у
38. Тотъ
показывающая границу,
быть
до какихъ поръ шарикъ
вводимъ во влагалище,
же инструментъ (какъ
и
чрезъ
на
отверстіе
Рі§; 37).
пальцами на шарикъ а, содержащейся
въ
немъ
Ъ
дол-
плевы.
Отъ
давленія
воздухъ
пере-
шолъ въ шарикъ
задержанъ въ
Еі§\ 39. Дѣвственная
Ъ
и растянулъ его.
Поворотомъ
крана воздухъ
шарикѣ Ь.
плева, растянутая находящимся во влагалище ша-
рикомъ.
а) Подтеки отъ ушибовъ.
Ъ) Естественная
,
»
40. Зондъ
плевы.
краснота въ
перифиріи
изъ китоваго уса, Съ пуговками,
(Рис.
въ
Уа).
плевы.
для осмотра
дѣвственной
Ш.ІІ.
Хромолш'. М Фаянса
въ
Варжавъ
I
I
положили.
1) Разумѣть
жества
дѣвственной
подъ именемъ
входа влагалища,
значить
плевы,
перепонку
дѣвственной
не признавать
3) Дѣвственная
да
у мно-
особъ.
непорочныхъ
2) На основаиіи формы отверстія дѣвственной
поврежденности
просвѣтѣ
въ
плевы
плевы,
нельзя
судить о
ея.
плева
при
непредставляется
обыкновенномъ положеніи
въ
видѣ,
напряженной
женщины,
во
входъ
никог-
влагалища,
перепонки.
4) Бюффонъ, Пальфинъ
вате
дѣвственной
при
рѣшеніи
авторы,
отвергающіе
наблюдали дѣвственную
плевы,
б) Состояніе дѣвственной
терии
многіе другіе
и
плевы,
вопроса
6) Общепринятое мнѣніе, что
мая частая форма путепіз
есть
о
плеву
существо-
сами,
единственный безошибочный
кри-
растлѣніи.
дѣвственная
полулунная
плева
есть
— несправедливо.
7) Дѣвственная плева, съ годами жизни женщины, претерпѣваетъ
кія измѣненія, относительно своего наружнаго вида.
8) Мнѣніе Гиртля
лыхъ
губъ
и
Тардье,
зависитъ
женія дѣтородпыхъ
са-
будто увеличеніе
отъ слишкомъ
объема
частаго
похотника
механическаго
рѣз-
и
ма-
раздра-
органовъ, во многихъ случаяхъ оказывается крайне
несостоятельнымъ.
9) Подкладываніе
подушки
подъ
тазъ роженицы
во время
родов ъ — из-
лишне.
10) Сошргезвіо йі§.
аорты,
новки послѣродоваго
есть
могущественнѣйшее
кровотеченія.
Съ
средство
манипуляціей
для оста-
этого
посо-
бія должны быть обстоятельно ознакомлены всѣ повивальныя бабки.
1 1) Сошвеніе разорванной при родахъ промежности, должно быть производимо скоро послѣ
родовъ,
водствомъ этой операціи
швы должны
должны
быть
быть металическіе.
ознакомлены
всѣ
Съ
произ-
повивальныя
бабки, особенно
же
тѣ
бабки
повивальныя
изъ
словія,
которыя принуждены практиковать въ
родовъ
мѣстностяхъ.
12) Обязательное
кесарьское
сѣченіе
крестьянскаго
со-
отдаленныхъ отъ го-
на трупахъ, съ
цѣлыо
спасти жизнь
младенца— неосновательно.
13) Изъ всѣхъ 4 человѣческихъ
ваться
вполнѣ
незаключаетъ въ
себѣ
смысла
непризнается за ученую степень
образованнаго общества
вующимъ
еврейская
раса можетъ наз-
«космополитическою».
14) Названіё «лѣжарь»
пени, оно
расъ, только
и,
терминомъ напр.:
должно
высшей ученой
большею
частью
сте-
даже
быть замѣнено болѣе соовѣтст-
«магистръ медицины».
ОПЕЧАТКИ.
Напечатано.
11
стран .
8< трока
23
»
27
»
24
»
5
»
---
»
12
»
Читай.
сверху: у здоровыхъ
>
снизу:
здоровыхъ
имъ
ими
вѣрно
—
»
дѣвственный
.
вѣрно
дѣвственной
---
»
13
»
»
женссихъ
—
»
15
»
»
ненонятно
непонятно
28
»
6
»
помѣщеніемъ
повтореніемъ
32
»
4
»
41
*•
3
»
--
»•
4
»
»
(Іос. сіі,).
52
»
21
»
»
растленію
сверху:
»
женскихъ
(всдѣдствіе болѣзни)
снизу: описываютъ
(не вслѣдствіе болѣзни)
описываетъ
(Іос. сіі.,).
и при
растленіи
растдѣнію
и при растлѣніи
ш
(
У
і 1
і4>"
■