Текст
                    МАТЕРИАЛЫ
XIV МЕЖДУНАРОДНОЙ
УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЙ
КОНФЕРЕНЦИИ
«ИННОВАЦИИ В ОБРАЗОВАНИИ»

г. Краснодар, 2024 г.

1


Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение Кубанский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской федерации ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России Материалы Четырнадцатой международной учебнометодической конференции «Инновации в образовании» г. Краснодар, 11 апреля 2024 года 2
УДК 61: 378.14 (470.620) ББК 74.480 М 34 Оргкомитет конференции - Гайворонская Т.В., проректор по учебной работе ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, доктор медицинских наук, профессор – председатель; - Редько А.Н., проректор по научно-исследовательской работе ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, доктор медицинских наук, профессор – сопредседатель; - Руденок В.В., проректор по международным связям УО «Белорусский государственный медицинский университет», доктор медицинских наук, профессор – сопредседатель, республика Белорусь; - Шомуродов К. Э. проректор по научной работе и инновациям, заведующий кафедрой челюстно-лицевой хирургии Ташкентского государственного стоматологического института, д.м.н. профессор – сопредседатель, Узбекистан; - Литвинова Т.Н., зам. председателя ЦМС ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, доктор педагогических наук, профессор – ответственный секретарь; - Оноприев В.В., начальник научно-организационного управления ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, доктор медицинских наук, профессор; - Уварова И.В., зав. кафедрой лингвистики ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, кандидат филологических наук, доцент; - Юдина Т.Г., доцент каф. фундаментальной и клинической биохимии ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, канд. педагогических наук; - Маркграф Г.В., заведующая библиотекой ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России. Материалы Четырнадцатой международной учебно-методической конференции «Инновации в образовании», (г. Краснодар, 11 апреля 2024 г.) / ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России; редакционная коллегия: Т.В. Гайворонская, Т.Н. Литвинова, Т.Г. Юдина, Г.В. Маркграф [и др.]. – Краснодар, 2024. – 373 с. – Текст : электронный. ISBN 978-5-903252-67-1 3
Техническая группа 1. Юдина Т.Г., доцент кафедры фундаментальной и клинической биохимии ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, кандидат педагогических наук – руководитель группы. 2. Маркграф Г.В., заведующая библиотекой ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России. 3. Аксенова И.Н. ведущий библиотекарь библиотеки ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России. Проблемное поле конференции:  Академическое лидерство, «Приоритет 2030», трансформационные процессы в медицинском университете;  Актуальные вопросы цифровизации в медицине и медицинском образовании; Инновационные образовательные технологии в медицинском и фармацевтическом образовании; Интеграционные процессы в медицинском и фармацевтическом образовании;  Воспитание и формирование личностных качеств будущих специалистов медицинского и фармацевтического профиля. Материалы конференции представляют интерес для преподавателей высшего звена в структуре непрерывного медицинского и педагогического образования, научных работников. За научное содержание и изложение материалов ответственность несут авторы, текст представлен в авторской редакции. Материалы конференции рекомендованы к изданию ЦМС ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, протокол № 3 от 14 марта 2024 г. УДК 61: 378.14 (470.620) ББК 74.480 М 34 ISBN 978-5-903252-67-1 ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, 2024 4
Оглавление О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ОРГАНИЗАЦИОННО-ПЕДАГОГИЧЕСКОЙ ФИЗКУЛЬТУРНО-СПОРТИВНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ В ВУЗЕ МОДЕЛИ Акопян А.В., Ступников О.И., Коваль Л.Н. ..................................................................... 17 ИЗМЕНЕНИЕ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ ПРИ ТРАВМАХ АППАРАТА ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО Акрамова Л.Ю., Акрамов Н.М. ........................................................................................ 21 АНАЛИЗ СТЕПЕНИ УДОВЛЕТВОРЕННОСТИ КАЧЕСТВОМ ЗРЕНИЯ У ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ ИМПЛАНТАЦИИ МУЛЬТИФОКАЛЬНОЙ ИОЛ Luxsmart EDOF (Bausch+Lomb) В СРАВНЕНИИ С МОНОФОКАЛЬНОЙ КОРРЕКЦИЕЙ ИОЛ OcuFlex Аль-Рашид З.Ж., Камалиева Ю.А., Карпович Е.С., Почапский В.Е. ............................... 24 АНАЛИЗ ЭФФЕКТИВНОСТИ РЕЗУЛЬТАТОВ ЛАЗЕРНОЙ ТРАБЕКУЛОПЛАСТИКИ У ПАЦИЕНТОВ С III СТАДИЕЙ ГЛАУКОМЫ Аль-Рашид З.Ж., Камалиева Ю.А., Карпович Е.С., Почапский В.Е. ............................... 27 МЕТОДИКА «ВИЗУАЛЬНЫХ ЗАМЕТОК» ПРИ ИЗУЧЕНИИ ПРОФОРИЕНТИРОВАННЫХ ДИСЦИПЛИН В ПОДГОТОВКЕ ПРОВИЗОРА Аносова Л.С., Агафонов А.М. .......................................................................................... 30 «РАБОЧАЯ ТЕТРАДЬ» КАК ОБУЧАЮЩИЙ И ОЦЕНОЧНЫЙ ИНСТРУМЕНТ ПО РАЗДЕЛУ «ОРТОДОНТИЯ» ДЛЯ СТУДЕНТОВ 4 - 5 КУРСОВ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА Аюпова Ф.С., Мингалева Е.А., Митропанова М.Н., Волобуев В.В.................................. 36 МЕСТО ПРОЕКТНОГО ОБУЧЕНИЯ В ОСВОЕНИИ ХИМИЧЕСКИХ ДИСЦИПЛИН Багнавец Н.Л. .................................................................................................................. 41 «НУТРИЦИОЛОГИЯ» – НОВАЯ СПЕЦИАЛЬНОСТЬ ГОСУДАРСТВЕННОМ МЕДИЦИНСКОМ УНИВЕРСИТЕТЕ В КУБАНСКОМ Балачевская О.В., Быков И.М., Гайворонская Т.В., Быстрова Е.И., Богдан А.П. .......... 45 ОСОБЕННОСТИ ДИСТАНЦИОННОГО ДИСЦИПЛИНЕ «ДЕТСКАЯ ХИРУРГИЯ» ОБУЧЕНИЯ СТУДЕНТА-МЕДИКА НА Барова Н.К., Григорова А.Н., Луняка А.Н., Колесников Е.Г., Едиджи А.А. .................... 50 ПРЕПОДАВАНИЕ ДЕТСКОЙ ХИРУРГИИ В ЦИВИЛИЗАЦИОННОЙ ИДЕНТИЧНОСТИ РОССИИ СОВРЕМЕННЫЙ ПЕРИОД Барова Н.К., Старченко В.М., Григорова А.Н., Стрюковский А.Е., Надгериев В.М....... 53 ЭЛЕМЕНТЫ ЦИФРОВИЗАЦИИ В ОБУЧЕНИИ НАВЫКАМ ПОСТРОЕНИЯ АССОРТИМЕНТНОЙ ПОЛИТИКИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ПРИ РАССТРОЙСТВАХ СНА Бат Н.М., Солтангишиева А.А. ........................................................................................ 56 5
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ВИДЕОКОНТЕНТА ДИСЦИПЛИНЕ «ОФТАЛЬМОЛОГИЯ» В ОБРАЗОВАТЕЛЬНОМ ПРОЦЕССЕ ПО Белых Л. В., Блинова О. А. .............................................................................................. 59 АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНЫХ ВУЗАХ ПРЕПОДАВАНИЯ ФИЗИОЛОГИИ ЧЕЛОВЕКА В Бердичевская Е.М. .......................................................................................................... 62 ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ МАТЕРИАЛОВ ИНОСТРАННОМУ ЯЗЫКУ В МЕДИЦИНСКОМ ВУЗЕ НА ЗАНЯТИЯХ ПО Бирюков С.В., Тертычная Н.Н. ....................................................................................... 65 ГЕНДЕРНЫЕ ОСОБЕННОСТИ СТРАДАЮЩИХ ШИЗОФРЕНИЕЙ СОЦИАЛЬНОГО ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ ЛИЦ, Бойко Е.О., Стрижев В.А., Зинченко Е.В., Кирсанова И.В., Нагапетян С.Р. ................... 69 СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЦИФРОВЫХ ИНСТРУМЕНТОВ «MIRO»И«MINDMAP»ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ КАФЕДРЫ ПРОФИЛАКТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ И ЭПИДЕМИОЛОГИИ Бондина В.М., Губарева Д.А., Трубицына И.П. .............................................................. 72 ВИРТУАЛЬНЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ОБУЧЕНИИ СТУДЕНТОВ ПЕДИАТРИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА Бурлуцкая А.В., Статова А.В., Зенкина О.Ю., Богачева С.М., Иноземцева Д.А. ........... 75 ВНЕДРЕНИЕ ИГРОВОЙ ПЕДИАТРИЯ № 2 ФОРМЫ ОБУЧЕНИЯ НА КЛИНИЧЕСКОЙ КАФЕДРЕ Бурлуцкая А.В., Иноземцева Д.А., Богачева С.М., Власова М.А., Шаншоева Н.Ш. ....... 81 ПОДГОТОВКА СТУДЕНТОВ НА КАФЕДРЕ ПЕДИАТРИЯ № 2 К РАБОТЕ В АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОМ ЗВЕНЕ Бурлуцкая А.В., Иноземцева Д.А., Богачева С.М., Власова М.А., Шаншоева Н.Ш......... 84 МЕТОД ИНТЕРВАЛЬНОГО ПОВТОРЕНИЯ В МЕДИЦИНСКОМ ОБРАЗОВАНИИ Быстров Н.О., Занин С.А., Туровая А.Ю., Барышева Е.В., Занина Е.С. .......................... 87 ПРИМЕНЕНИЕАНИМАЦИОННЫХ 3D-МОДЕЛЕЙ СЕРДЦА В ЦЕЛЯХ ПРЕПОДАВАНИЯ ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИИ (ЭКГ) Быстров Н.О., Занин С.А., Занина Е.С., Тлехатук З.И., Сутягина В.М. ........................... 91 ОСОБЕННОСТИ ИЗУЧЕНИЯ СЛЕДСТВЕННЫХ ОТНОШЕНИЙ В СЛОЖНОМ ПРЕДЛОЖЕНИИ ИНОСТРАННЫМИ СТУДЕНТАМИ МЕДИЦИНСКИХ УНИВЕРСИТЕТОВ Воднева М.Г. .................................................................................................................... 97 6
ОРГАНИЗАЦИЯ БЛОЧНО-МОДУЛЬНОГО ОБУЧЕНИЯ ХИМИИ УПРАВЛЕНИЯ ЕГО КАЧЕСТВОМ В МЕДИЦИНСКОМ КОЛЛЕДЖЕ И ПРОБЛЕМЫ Волкова С.А., Тропникова В. В. .................................................................................... 100 ВИЗУАЛИЗАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ ЧИСЛЕННОГО МОДЕЛИРОВАНИЯ ГЕМОДИНАМИКИ ОТРЕЗКА СОСУДА ВИЛЛИЗИЕГО КРУГА Гольцев М.В., Лубневская Г.Г., Кляузо С.А., Мансуров В.А., Рагунович Л.Д. ............. 105 МЕДИЦИНСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ В ПОСТГРАДУАЛЬНОМ ОБУЧЕНИИ ВРАЧЕЙ ПЕРВИЧНОГО ЗВЕНА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ Горбань В.В., Каменева И.С., Ковригина И.В., Корольчук И.С. ................................... 109 ОПЫТ РАЗРАБОТКИ КОМПЛЕКСА МЕТОДИЧЕСКИХ МАТЕРИАЛОВ ПО ОРГАНИЧЕСКОЙ ХИМИИ ДЛЯ СТУДЕНТОВ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА Горбунова М.О., Ишихов Ю.А. ...................................................................................... 116 КОГНИТИВНАЯ СОСТАВЛЯЮЩАЯ В ПРОЦЕССЕ ФОРМИРОВАНИЯ ХИМИЧЕСКИХ КОМПЕТЕНЦИЙ У СТУДЕНТОВ МЕДИЦИНСКОГО ВУЗА Гринченко Е.Л. .............................................................................................................. 120 СИМУЛЯЦИЯ КЛИНИЧЕСКИХ СЦЕНАРИЕВ В МЕДИЦИНСКОМ ОБРАЗОВАНИИ: МЕЖДИСЦИПЛИНАРНЫЙ ПОДХОД В ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ РАНЕНИЙ РАЗЛИЧНОЙЛОКАЛИЗАЦИИ Гуменюк С.Е., Ушмаров Д.И., Поморцев А.В., Исянова Д.Р., Шокель О.Ю. ................. 126 ТЕХНОЛОГИЗАЦИЯ В ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОМ ОБРАЗОВАНИИ С ТОЧКИ ЗРЕНИЯ КОМПЕТЕНТНОСТНОГО ПОДХОДА Гурина Н.С., Лукашов Р.И. ............................................................................................ 131 НАСТАВНИЧЕСТВО В ПРОЕКТНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СТУДЕНТА: ОПЫТ КАФЕДРЫ ПЕДИАТРИИ № 2 Гурина Е.С., Полянский А.В., Данильченко И.М., Науменко Г.В., Маруева Т.А. ......... 134 ВЛИЯНИЕ УРОВНЯ ТРЕВОЖНОСТИ МЕДИЦИНСКОГО УНИВЕРСИТЕТА НА УСПЕВАЕМОСТЬ СТУДЕНТОВ Гурина Е.С., Шаншоева Н.Ш., Власова М.А., Зенкина О.Ю., Полянский А.В. .............. 138 СТЕПЕНЬ ВЫРАЖЕННОСТИ МОТИВАЦИИ ДОСТИЖЕНИЯ УСПЕХА ИНОСТРАННЫХ СТУДЕНТОВ МЕДИЦИНСКОГО ВУЗА, ОБУЧАЮЩИХСЯ НА АНГЛИЙСКОМ ЯЗЫКЕ Гусарук Л.Р., Павлюченко И.И., Колесникова С.А., Михайленко К.А. ........................ 142 ОПЫТ ОРГАНИЗАЦИИ УЧЕБНОГО ПРОЦЕССА ПО ДИСЦИПЛИНЕ ФАРМАКОПЕЙНОГО АНАЛИЗА» У БУДУЩИХ ПРОВИЗОРОВ «МЕТОДЫ Давитавян Н.А., Никифорова Е.Б. ................................................................................ 146 7
ТЕОРЕТИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ И ПРАКТИЧЕСКАЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ КОМПЬЮТЕРНОГО ТЕСТИРОВАНИЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ПОДГОТОВКИ СТУДЕНТОВ РЕАЛИЗАЦИЯ В ПРОЦЕССЕ Данькина И.А., Данькина В.В., Чистяков А.А., Данькин К.В. ...................................... 151 ГИБРИДНЫЙ ФОРМАТ ОБУЧЕНИЯ СТУДЕНТОВ ОСНОВАМ ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ Деренский М.В., Поморцев А.В., Шокель О.Ю., Истягина В.А., Айдинова Е.А. ........... 157 РОЛЬ ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ АНАТОМИИ В ФОРМИРОВАНИИ ПРОФЕССИОНАЛИЗМА БУДУЩЕГО ВРАЧА Друшевская В.Л., Славинский А.А., Чуприненко Л.М. ................................................ 160 ОПЫТ ОРГАНИЗАЦИИ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ СТУДЕНТОВ IV КУРСА НА КАФЕДРЕ ФАКУЛЬТЕТСКОЙ ТЕРАПИИ Елисеева Л.Н., Бледнова А.Ю. ...................................................................................... 163 ИННОВАЦИОННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ ПРЕПОДАВАНИЯ РЯДА ДИСЦИПЛИН В СИСТЕМЕ ВЫСШЕГО МЕДИЦИНСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ Емельянова И.Н., Ибрагимова Х.М............................................................................... 167 ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ТЕЛЕМЕДИЦИНСКОГО ОБРАЗОВАТЕЛЬНОМ ПРОЦЕССЕ КАБИНЕТА ХИРУРГА В Зорик В.В., Попандопуло К.И., Карипиди Г.К. ............................................................. 172 ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ ЗДОРОВЬЕСБЕРЕГАЮЩЕГО ПОДХОДА ОБРАЗОВАНИИ СТУДЕНТОВ МЕДИЦИНСКОГО ВУЗА В ХИМИЧЕСКОМ Иванова И.С., Попов А.С. ............................................................................................... 175 ЦЕЛЕСООБРАЗНОСТЬ ПРОВЕДЕНИЯ ДИСТАНЦИОННОГО ОБУЧЕНИЯ НА ЦИКЛАХ ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ ВРАЧЕЙ-ТЕРАПЕВТОВ ПО ПАЛЛИАТИВНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ Иванова Н.В., Канорский С.Г. ....................................................................................... 179 МЕДИКО-ПРАВОВАЯ ПОДГОТОВКА ВРАЧА В СОВРЕМЕННЫХ РЕАЛИЯХ Ильина А.В., Породенко В.А., Травенко Е.Н., Быстрова Е.И., Ануприенко С.А. ......... 183 АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ВОСПИТАНИЯ И ФОРМИРОВАНИЯ ЛИЧНОСТНЫХ КАЧЕСТВ БУДУЩИХ ВРАЧЕЙ ПРИ ПРЕПОДАВАНИИ ПРОПЕДЕВТИКИ ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЕЙ Ионов А.Ю., Демишева Т.А., Крючкова И.В., Кузнецова Е.А., Непсо А.А. ................... 189 КОГНИТИВНО-ВИЗУАЛЬНЫЕ ЗАДАНИЯ ХИМИЧЕСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ ПРИ ПОДГОТОВКЕ БАКАЛАВРОВ Искакова Д.Х. ................................................................................................................ 193 8
КОМПЬЮТЕРНЫЕ И ИНФОРМАЦИОННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ МОРФОЛОГИЧЕСКИХ ДИСЦИПЛИН В ПРЕПОДАВАНИИ Кабак С.Л., Мельниченко Ю.М., Журавлева Н.В., Карапетян Г.М............................... 196 ИССЛЕДОВАНИЕ ДВИГАТЕЛЬНОГО ВОЗРАСТА СТУДЕНТОВ НА ОСНОВЕ МЕТОДА КОМПЛЕКСНОЙ ОЦЕНКИ ФИЗИЧЕСКОЙ КОНДИЦИИ Кабышева М.И., Балацкая О.А. ..................................................................................... 200 ИНТЕГРАЦИОННЫЕ ПРОЦЕССЫ В МЕДИЦИНСКОМ ОБРАЗОВАНИИ С ПОЗИЦИЙ ОРТОБИОЗА В ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ СТУДЕНТОВ Кабышева М.И., Хилько А.В., Созинова А.С. ................................................................ 205 О ПРЕИМУЩЕСТВАХ ВНЕДРЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКОЙ РАБОТЫ АСПИРАНТОВ В УЧЕБНЫЙ ПРОЦЕСС Казанчи Д.Н., Занин С.А., ПоляковП.П., Быстров Н.О., ЗанинаЕ.С. ............................. 209 О ВНЕДРЕНИИ В УЧЕБНЫЙ ПРОЦЕСС РЕЗУЛЬТАТОВ НАУЧНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ ПАЦИЕНТОК С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ОРГАНОВ РЕПРОДУКТИВНОЙ СИСТЕМЫ Камалян Ж.А., Багдасарьян А.С., Линченко С.Н., Пухняк Д.В., Онбыш Т.Е. ............... 213 ОБ АДАПТАЦИИ НОРМАТИВНЫХ ТРЕБОВАНИЙ КОМПЛЕКСА ГТО ДЛЯ СТУДЕНТОВ С УЧЕТОМ МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОЙ БАЗЫ ПМФИ Классовский А.А., Акопян А.В., Малофеев Д.А............................................................. 217 ПРОБЛЕМА ПОЛЛИНОЗА КРАСНОДАРСКОМ КРАЕ И НАПРАВЛЕНИЯ ЕГО ПРОФИЛАКТИКИ В Клименко Я.В., Михайленко К.А., Павлюченко И.И.,Сапсай Е.В. ............................... 222 ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ПРЕПОДАВАТЕЛЯ И СТУДЕНТА В ПРОЕКТНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПО РАЗРАБОТКЕ ЦИФРОВЫХ МОДЕЛЕЙ Кляузо А.С., Зинкевич О.В. ........................................................................................... 225 О ПРОГРАММНО-МЕТОДИЧЕСКОМ ОБЕСПЕЧЕНИИ ЗАНЯТИЙ ДИСЦИПЛИНЫ «ФИЗИЧЕСКАЯ КУЛЬТУРА И СПОРТ» СО СТУДЕНТАМИ ОЧНО-ЗАОЧНОЙ ФОРМЫ ОБУЧЕНИЯ МЕДИЦИНСКОГО ВУЗА Коваль Л.Н., Щекин А.Ф., Пушкарская Ю.А. ................................................................ 230 ВИРТУАЛЬНАЯ РЕАЛЬНОСТЬ В ПРЕПОДАВАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ИНФОРМАТИКИ: СОВРЕМЕННЫЕ ТРЕНДЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ ОБРАЗОВАНИЯ Ковальчук Мария А., Ковальчук Максим А................................................................. 235 ИННОВАЦИОННЫЙ ПОДХОД В УЧЕБНОМ ПРОЦЕССЕ ВУЗА В ОБЛАСТИ РАЗВИТИЯ НАСТОЛЬНОГО ТЕННИСА Кряклина А.А., Тараканова М.Е., Кондратьева М.В., Коваленко Е.А., Молчанова З.М. ............................................................................................................. 238 9
РОЛЬ ВНЕДРЕНИЯ ИННОВАЦИОННЫХ МЕТОДОВ В ОБРАЗОВАНИИ БУДУЩИХ ВРАЧЕЙ АКУШЕРОВ-ГИНЕКОЛОГОВ Куценко И.И., Гукеян Р.А., БатменС .К. ........................................................................ 244 ИННОВАЦИОННЫЙ АСПЕКТ ОБУЧЕНИЯ В МЕДИЦИНСКОМ ВУЗЕ Куценко И.И., БатменС.К., Кравцова Е.И., Ахиджак А.Н., Казанчи Ф.Б. ..................... 248 ВАЖНЫЕ АСПЕКТЫ ТРАНСФОРМАЦИИ БИОЛОГИЧЕСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Лазуткина Е.А., Чёрная Л.В., Гонохова М.Н., Орлянская Т.Я., Авдеев Д.Б. ................. 251 АСПЕКТЫ ПРЕПОДАВАНИЯ ТЕМЫ «КЛИНИКА ЧАСТИЧНОЙ ПОТЕРИ ЗУБОВ» НА КАФЕДРЕ ОРТОПЕДИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ ФГБОУ ВО КУБГМУ МИНЗДРАВА РОССИИ Лапина Н.В., Старченко Т.П., Скориков В.Ю., Сеферян К.Г., Скорикова Л.А. ............. 254 ПРОБЛЕМЫ И ОПЫТ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ВОСПИТАНИЯ БУДУЩЕГО ВРАЧА Лаптев С. В. ................................................................................................................... 257 КОМПЬЮТЕРИЗИРОВАННАЯ ВИЗУАЛИЗАЦИЯ ДИСЦИПЛИНЫ «БИООРГАНИЧЕСКАЯ ХИМИЯ» КАК ЭЛЕМЕНТ СТРАТЕГИИ МУЛЬТИМОДАЛЬНОГО ОБУЧЕНИЯ ПРИ ФОРМИРОВАНИИ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ И НАДПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ КОМПЕТЕНЦИЙ Лахвич Ф.Ф., Ринейская О.Н. ........................................................................................ 262 МЕТОДИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ РЕАЛИЗАЦИИ ДИСЦИПЛИНЫ «ПСИХОЛОГИЯ ЭКСТРЕМАЛЬНЫХ И КРИТИЧЕСКИХ СИТУАЦИЙ» Линченко С.Н., Багдасарьян А.С., Онбыш Т.Е., Пухняк Д.В., Щимаева И.В. ............... 269 СООТНОШЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ЕГЭ ПО ХИМИИ ПЕРВОГО КУРСА И УСПЕВАЕМОСТИ СТУДЕНТОВ Литвинова Т.Н., Вальтер Н.И., Ненашева Л.В., Юдина Т.Г., Литвинова М.Г. ............. 274 ГУМАНИТАРИЗАЦИЯ КУРСА ХИМИИ В МЕДИЦИНСКОМ ВУЗЕ Литвинова Т.Н., Быков И.М., Литвинова М.Г. ............................................................. 279 СОВЕРШЕНСТВОВAНИЕ ПРОГРAММ ПОСЛЕДИПЛОМНОГО КОНТЕКСТЕ НОВЫХ ТЕНДЕНЦИЙ РAЗВИТИЯ ПСИХИAТРИИ ОБРAЗОВAНИЯ В Ломaкинa Г.В., Косенко В.Г., Косенко Н.A. Aгеев М.И. ................................................ 285 УЧЕТ ЛИЧНОСТНЫХ КАЧЕСТВ И ПРЕДПОЧТЕНИЙСТУДЕНТОВ ПРИ РАЗРАБОТКЕ ИННОВАЦИОННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ ПРЕПОДАВАНИЯ Лукьяница В.В., Неборская В.В. ................................................................................... 289 ФОРМИРОВАНИЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНО-РЕЧЕВОЙ КУЛЬТУРЫ БУДУЩИХ ВРАЧЕЙПЕДИАТРОВ Лупаш Н.Г., Шкрабкова И.В. ......................................................................................... 295 10
ПОСТРОЕНИЕ ИННОВАЦИОННОЙ КОРПОРАТИВНОЙ КУЛЬТУРЫ УНИВЕРСИТЕТА КАК УСЛОВИЯ ПРИВЛЕЧЕНИЯ РАБОТНИКОВ И ОБУЧАЮЩИХСЯ УНИВЕРСИТЕТА В ПРОЦЕССЫ РАЗВИТИЯ МЕДИЦИНСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ И ТРАНСФОРМАЦИИ КУБГМУ Лупишко А.Н. ................................................................................................................ 298 ВЗАИМООТНОШЕНИЕ ВРАЧА И ПАЦИЕНТА В ТРУДНЫХ СИТУАЦИЯХ Ляшкевич И.Н. .............................................................................................................. 303 ВЕРБАЛЬНАЯ И НЕВЕРБАЛЬНАЯ КОММУНИКАЦИЯ В РАБОТЕ МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА Ляшкевич И.Н., Федорович С.И. .................................................................................. 308 АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ОЦЕНКИ СПЕЦИАЛЬНОСТИ ФАРМАЦИЯ КВАЛИФИКАЦИИ ВЫПУСКНИКОВ ПО Малявина В.В., Беспалов А.В. ...................................................................................... 311 ПОДГОТОВКА НАУЧНЫХ КАДРОВ В РАМКАХ ОБУЧЕНИЯ В МЕДИЦИНСКОМ УНИВЕРСИТЕТЕ Мелконян К.И, Русинова Т.В., Асякина А.С., Фоменко А.А., Солоп Е.А. ...................... 318 ПОДГОТОВКА БУДУЩИХ УЧИТЕЛЕЙ ХИМИИ В КОНТЕКСТЕ ПРОФЕССИОАНЛЬНОНАПРАВЛЕННОГО ОБУЧЕНИЯ Миннахметова В.А., Гильманшина С.И. ...................................................................... 322 ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ ГРАФИЧЕСКИХ ПРОПУЩЕННЫХ ЗАНЯТИЙ РЕДАКТОРОВ ДЛЯ ОТРАБОТКИ Миргородская М.Е., Заболотний А.Г., Сиюхова Ф.Ш. ................................................. 326 ПОВЫШЕНИЕ КАЧЕСТВА ОБУЧЕНИЯ СТУДЕНТОВ-ПЕДИАТРОВ ИНТЕРАКТИВНЫХ РОЛЕВЫХ ТЕХНОЛОГИЙ НА ОСНОВЕ Назаретян В.Г., Лупаш Н.Г., Лещишина Д.Ю., Воликов В.Е. ....................................... 329 ПОВЫШЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ФОРМИРОВАНИЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ КОМПЕТЕНЦИЙ БУДУЩИХ ВРАЧЕЙ-ПЕДИАТРОВ НА ОСНОВЕ ДЕЛОВЫХ ИГР Назаретян В.Г., Трубилина М.М., Шатилова Л.В., Левин П.В., Таранцева Ю.А. ......... 333 МЕДИА-ПРЕЗЕНТАЦИЯ – ИННОВАЦИОННАЯ ФОРМА УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЙ РАБОТЫ ПРЕПОДАВАТЕЛЯ МИКРОБИОЛОГИИ В МЕДИЦИНСКОМ ВУЗЕ Наумов Г.Н..................................................................................................................... 336 ЭЛЕКТРИФИЦИРОВАННЫЕ 3D СТЕНДЫ –ИСТОРИЧЕСКИЕ ПРЕДШЕСТВЕННИКИ КОМПЬЮТЕРНЫХ ТЕСТОВ НА КАФЕДРЕ МИКРОБИОЛОГИИ КубГМУ Наумов Г.Н..................................................................................................................... 344 11
АНАЛИЗ РЕАЛЬНЫХ ОБЪЕКТОВ КАК СРЕДСТВО ФОРМИРОВАНИЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ КОМПЕТЕНЦИЙ ВЫПУСКНИКОВ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА Никанорова И.Е., Башар М.Ю., Ишихов Ю.А. ............................................................... 349 ПРИМЕНЕНИЕ 3D-ТЕХНОЛОГИЙ ПРИ ИЗУЧЕНИИ АНАТОМИИ ЧЕЛОВЕКА Никитина Г.В., Байбаков С.Е. ....................................................................................... 352 ОПЫТ ОРГАНИЗАЦИИ ПРОФОРИЕНТАЦИОННОЙ РАБОТЫ НА КАФЕДРЕ ФАРМАЦИИ В ФОРМЕ МАСТЕР-КЛАССОВ Никифорова Е.Б., Давитавян Н.А., Хочава М.Р., Шевченко А.И., Бурлакова В.В. ....... 356 АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ С РЕАЛЬНЫМ СЕКТОРОМ ЭКОНОМИКИ В ОБЛАСТИ ПОДГОТОВКИ ВЫПУСКНИКОВ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ Никифорова Е.Б., Бат Н.М., Хочава М.Р., Давитавян Н.А., Шевченко А.И................... 359 ОСОБЕННОСТИ ОБУЧАЮЩИХ ПРОГРАММ ПЕРЕПОДГОТОВКИ ВРАЧЕЙ-СТОМАТОЛОГОВ ДЛЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ Овчаренко Е.С., Аюпова Ф.С., Лапина Н.В., Патюков В.В., Аксенова Т.В. ................... 363 ПРИМЕНЕНИЕ ИНСТРУМЕНТОВ БЕРЕЖЛИВОГО ПРОИЗВОДСТВА НА ЗАНЯТИЯХ ПО ДИСЦИПЛИНЕ АДМИНИСТРАТИВНО-ПРАВОВОЕ РЕГУЛИРОВАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАК ЭЛЕМЕНТ ПРОЕКТНОЙ РАБОТЫ Оленская А.В., Мартыненко В.В., Нестеренко Н.В. ..................................................... 367 ВИРТУАЛЬНЫЙ ТУР ПО МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ КАК ИННОВАЦИОННЫЙ СПОСОБ ПРЕПОДАВАНИЯ ДИСЦИПЛИНЫ «ОБЩЕСТВЕННОЕ ЗДОРОВЬЕ И ЗДРАВООХРАНЕНИЕ, ЭКОНОМИКА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ» Оленская А.В., Редько А.Н., Корогод М.А. .................................................................... 370 ОЦЕНКА КАЧЕСТВА ЖИЗНИ ДЕВУШЕК-СТУДЕНТОК РАСПРОСТРАНЕННОСТИ ПРЕДМЕНСТРУАЛЬНОГО СИНДРОМА В УСЛОВИЯХ Онбыш Т.Е., Костылева Е.А., Линченко С.Н., Костылев А.Н., Костылев К.А. ............. 374 ОСНОВНЫЕ АСПЕКТЫ КОМПЛЕКСНОГО ПОДХОДА К ВОСПИТАНИЮ СТУДЕНТОВМЕДИКОВ Онищенко В. Л., Лагутин А.О.,Кожевникова Е.С. ........................................................ 378 БЕРЕЖЛИВЫЕ ТЕХНОЛОГИИ, КАК ЭЛЕМЕНТ РАЗВИТИЯ БЕРЕЖЛИВОЙ ЛИЧНОСТИ ВРАЧА Павельчук А.Р., Мелконян К.И., Веселова Д.В., Свистун О.В. ..................................... 383 ФОРМИРОВАНИЕ ВРАЧЕБНОЙ КУЛЬТУРЫ МЕДИЦИНСКОГО ВУЗА В ОБРАЗОВАТЕЛЬНОМ ПРОЦЕССЕ Первишко О.В., Фирсова В.Н.,Маталаева С.Ю., Фирсов Н.А., Подпорина Л.А. ........... 387 12
К ПОНЯТИЮ «ВРАЧ» И ЕГО ОБРАЗОВАНИЮ В ПЕРСПЕКТИВЕ ИНТЕГРАЛЬНОГО ТРАДИЦИОНАЛИЗМА Петросов Т.А. ................................................................................................................ 392 КОММУНИКАТИВНЫЕ ПРАКТИКИ ДОСТИЖЕНИЯ ВЗАИМОПОНИМАНИЯ МЕЖДУ ВРАЧОМ И ПАЦИЕНТОМ Пидшморга Ю.В., Гутова Т.С. ....................................................................................... 394 ВРАЧЕВАНИЕ КАК ИСКУССТВО: ВОЗМОЖНОСТИ И ПЕРСПЕКТИВЫ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ СТОРИТЕЛЛИНГА ДЛЯ ОБУЧЕНИЯ СТУДЕНТОВ НА КЛИНИЧЕСКИХ КАФЕДРАХ МЕДИЦИНСКИХ ВУЗОВ Полянский А.В, Данильченко И.М., Алексеенко А.С., Маруева Т.А., Тер-Антонян Ц.П. .......................................................................................................... 398 ОСОБЕННОСТИ РЕАЛИЗАЦИИ ЦИФРОВЫХ ТЕХНОЛОГИЙ В КОНТЕКСТЕ ВЫСШЕЙ МЕДИЦИНСКОЙ ШКОЛЫ Попова Ю.Н., Байбаков С.Е., Арутюнян Н.А., Ваньянц А.Б. ......................................... 401 КАТЕГОРИИ «КОМПЕТЕНЦИЯ» И «КОМПЕТЕНТНОСТЬ» КАК ИННОВАЦИИ МЕДИЦИНСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ: АНАЛИЗ ПОНЯТИЙ И ПРОБЛЕМЫ ПРИМЕНИЯ Породенко В.А., Травенко Е.Н., Быстрова Е.И., Ильина А.В., Ломакина Г.В. ............. 405 ОПЫТ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ СУДЬИ ПО НАГРАЖДЕНИЮ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ СПОРТИВНО-МАССОВЫХ МЕРОПРИЯТИЙ РАЗЛИЧНОГО СТАТУСА Порубайко Л.Н., Бабченко Е.Н., Десенко О.П., Козыренко Е.А., Проскурякова И.П. . 413 ФУНДАМЕНТАЛЬНЫЕ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ЗНАНИЯ, ЛЕЖАЩИЕ В ОСНОВЕ ИММУНОЛОГИИ: ДЕТАЛИЗАЦИЯ ПОНИМАНИЯ ИММУНОЛОГИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ У СТУДЕНТОВ И ВРАЧЕЙ Похотько А.Г., Третьякова М.С., Коков Е.А., Кокова Л.Н., Гуменюк И.С. .................... 417 ОСОБЕННОСТИ ПЕДАГОГИЧЕСКИХ ФОРМ В МЕДИЦИНСКОМ ОБРАЗОВАНИИ Раупова Ш.А.,Сулейманова Г........................................................................................ 422 О РЕАЛИЗАЦИИ ПРОЕКТА «ФИНАНСОВАЯ ГРАМОТНОСТЬ» В МЕДИЦИНСКОМ ВУЗЕ Редько А.Н., Лебедева И.С., Купина В.В., Быстрова Е.И. ............................................. 425 НОВЫЕ ПОДХОДЫ В ПРЕПОДАВАНИИ МОДУЛЯ «ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ТЕХНОЛОГИИ В МЕДИЦИНЕ» Рукавичкин Д.В., Павлюченко И.И., Клименко Я.В., Прозоровская Ю.И. .................. 428 ОСНОВНЫЕ МОТИВАЦИИ ПОСТУПЛЕНИЯ ИНОСТРАННЫХ ГРАЖДАН В КУБАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ Савельева Н.В., Бондина Е.О., Мандрыка Н.В., Алексеенко А.С., Брисин Ю.В. .......... 431 13
НЕКОТОРЫЕ АСПЕКТЫ АДАПТАЦИИ ИНОСТРАННЫХ СТУДЕНТОВ В КУБАНСКОМ ГОСУДАРСТВЕННОМ МЕДИЦИНСКОМ УНИВЕРСИТЕТЕ Савельева Н.В., Бондина Е.К., Краснобородко В.В., Брисин Ю.В., Зенкина О.Ю. ...... 434 ИННОВАЦИОННАЯ КУЛЬТУРА ПРЕПОДАВАТЕЛЯ КАК ЭЛЕМЕНТ ПЕДАГОГИЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ Садым К.Б. ..................................................................................................................... 438 COVID-19 И ЕГО ВЛИЯНИЕ НА БЕРЕМЕННОСТЬ И НЕОНАТАЛЬНЫЙ ПЕРИОД Салова В.В...................................................................................................................... 442 НОВЫЕ ВИЗУАЛИЗАЦИОННЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ РАНЕВЫХ ИНФЕКЦИЙ Салова В.В...................................................................................................................... 445 ПРОФИЛАКТИКА ВРЕДНЫХ ПРИВЫЧЕК СРЕДСТВАМИ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ И ДЕВИАНТНОГО ПОВЕДЕНИЯ Самохина К.Е., Теплухин Е.И., Панфёров М.С. ............................................................. 450 ЯВЛЕНИЕ БУЛЛИНГА В СТУДЕНЧЕСКОЙ СРЕДЕ МЕДИЦИНСКОГО ВУЗА Сергеев Н.С., Сергеева А.В., Онбыш Т.Е., Шамаль Л.Л. ................................................ 454 ВОСПИТАНИЕ И ФОРМИРОВАНИЕ ЛИЧНОСТНЫХ КАЧЕСТВ БУДУЩИХ СПЕЦИАЛИСТОВ МЕДИЦИНСКОГО И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ В УЧЕБНОМ ПРОЦЕССЕ ПО ИНОСТРАННОМУ ЯЗЫКУ В ФГБОУ ВО ЛГМУ ИМ. СВТ. ЛУКИ Сидоренко В. А., Бибик Е. Ю., Коноводова В. Я. .......................................................... 457 ИССЛЕДОВАНИЕ ВЛИЯНИЯ КОММУНИКАТИВНОЙ КОМПЕТЕНТНОСТИ СТУДЕНТОВ НА АКАДЕМИЧЕСКУЮ УСПЕВАЕМОСТЬ Скуратович А.Л., Буяновская Д.В., Коптяева М.В. ...................................................... 460 КОРРЕЛЯЦИЯ УЧЕБНОЙ УСПЕВАЕМОСТИ ПО ХИМИЧЕСКИМ ДИСЦИПЛИНАМ И УРОВНЯ АДАПТАЦИИ СТУДЕНТОВ МЕДИЦИНСКОГО УНИВЕРСИТЕТА ПО ИТОГАМ 1 СЕМЕСТРА Соколова Е.А., Степанова Н.П., Антонова Ж.В., Павлова Р.Н., Соколова М.Н. ........... 465 ВОВЛЕЧЕННОСТЬ РАБОТУ СТУДЕНТОВ-МЕДИКОВ В НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКУЮ Статова А.В., Жемадукова А.А., Алексеенко А.С., Борлакова И.И., Брисин Ю.В. ....... 468 ОСВЕДОМЛЕННОСТЬ СТУДЕНТОВ-МЕДИКОВ О ПОСЛЕДИПЛОМНОМ ОБРАЗОВАНИИ ВРАЧА Статова А.В., Малюкова А.В., Алексеенко А.С., Вардосанидзе М.Ш., Брисин Ю.В. .... 472 РЕАЛИЗАЦИЯ ПРОБЛЕМНОГО ОБУЧЕНИЯ ПРИ ИЗУЧЕНИИ ДИСЦИПЛИНЫ «ХИМИЯ» СПЕЦИАЛЬНОСТИ СТОМАТОЛОГИЯ Степанова И.П., Атавина О.В., Мугак В.В., Ганзина И.В. ............................................. 475 14
ЗНАЧИМОСТЬ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ ДЛЯ СТУДЕНТОВ НГМУ Теплухин Е.И., Самохина К.Е. ....................................................................................... 483 РАЗВИТИЕ НОКСОЛОГИЧЕСКОЙ КОМПЕТЕНТНОСТИ БУДУЩИХ СПЕЦИАЛИСТОВ НА ОСНОВЕ СИСТЕМНО-СТРУКТУРНОГО ПОДХОДА Терешенков В.А. ........................................................................................................... 488 ВЛИЯНИЕ ИНТЕГРАЦИИ ОБРАЗОВАНИЯ «ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИИ» НА ПРОБЛЕМЫ ПРАКТИЧЕСКОЙ Тлиш М.М, Кузнецова Т.Г., Шавилова М.Е., Наатыж Ж.Ю., Осмоловская П.С. .......... 493 ВЫЯВЛЕНИЕ ПРИОРИТЕТНОСТИ ОБЩЕПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ КОМПЕТЕНЦИЙ БУДУЩИМИ ВРАЧАМИ НА ЭТАПЕ ДОДИПЛОМНОЙ ПОДГОТОВКИ Травенко Е.Н., Породенко В.А., Быстрова Е.И., Ильина А.В., Тулендинов Д.Р. ......... 497 ВОСПИТАТЕЛЬНАЯ ИННОВАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ПРЕПОДАВАТЕЛЯ ВУЗА: ТЕХНОЛОГИИ, Третьякова М.С., Похотько А.Г. .................................................................................... 503 РОЛЕВАЯ ИГРА, КАК МЕТОД АКТИВНОГО ОБУЧЕНИЯ КЛИНИЧЕСКИХ ДИСЦИПЛИН НА КАФЕДРЕ ПЕДИАТРИЯ № 2 В ПРЕПОДАВАНИИ Триль В.Е, Науменко Г.В., Данильченко И.М., Богачева С.М., Гурина Е.С. ................. 508 СИМУЛЯЦИОННОЕ ОБУЧЕНИЕ В ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ПОДГОТОВКЕ ВРАЧЕЙ Триль В.Е., Маруева Т.А., Тер-Антонян Ц.П., Борлакова И.И., Вардосанидзе М.Ш.... 512 ОБУЧЕНИЕ СТУДЕНТОВ ХИРУРГИЧЕСКИМ НАВЫКАМ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ТРАВМ ПАРЕНХИМАТОЗНЫХ ОРГАНОВ В СИМУЛИРОВАННЫХ УСЛОВИЯХ Ушмаров Д.И., Гуменюк С.Е., Шокель О.Ю., Исянова Д.Р. ........................................... 518 НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКАЯ РАБОТА СТУДЕНТОВ МЕДИЦИНСКОГО ВУЗА: АНАЛИЗ МНЕНИЯ УЧАЩИХСЯ ОБ ИХ ОПЫТЕ УЧАСТИЯ В НАУЧНОИССЛЕДОВАТЕЛЬСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ Филипченко Е.М., Якименко Д.В., Кутепова А.М. ....................................................... 521 ТРУДНОСТИ ИЗУЧЕНИЯ ИНОСТРАННЫХ ЯЗЫКОВ СТУДЕНТАМИ МЕДИЦИНСКИХ ВУЗОВ Халмуратова М.Т........................................................................................................... 528 ВОСПИТАНИЕ И ФОРМИРОВАНИЕ ЛИЧНОСТНЫХ КАЧЕСТВ СПЕЦИАЛИСТОВ МЕДИЦИНСКОГО И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ БУДУЩИХ Хвостова Т.С., Еремина Т.В., Есауленко Е.Е., Волкова Н.К. ......................................... 530 ВАРИАТИВНАЯ ДИСЦИПЛИНА «ОСНОВЫ НАНОХИМИИ» ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА РОСТГМУ ДЛЯ СТУДЕНТОВ Цыганкова Е.П., Омельченко Г.В. ................................................................................ 535 15
ВИРТУАЛЬНАЯ ВИВИСЕКЦИИ ФИЗИОЛОГИЯ КАК АЛЬТЕРНАТИВА ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЙ Чередник И.Л., Кашина Ю.В. ........................................................................................ 539 ИДЕОЛОГИЧЕСКАЯ И ВОСПИТАТЕЛЬНАЯ РАБОТА СО СТУДЕНТАМИ УЧРЕЖДЕНИЯ ОБРАЗОВАНИЯ «БЕЛОРУССКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» Чернов Д.А. .................................................................................................................... 542 СПЕЦИФИКА ПРОЦЕССА ОБУЧЕНИЯ СТУДЕНТОВ МЕДИЦИНСКИХ ВУЗОВ КАК ФУНДАМЕНТ ФОРМИРОВАНИЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ КАЧЕСТВ Шамаль Л.Л., Селецкая В.В., Сергеева А.В. .................................................................. 546 ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ТЕЧЕНИЯ ОНКОЛОГИЧЕСКОГО ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ МЕТОДОВ МАШИННОГО ОБУЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ С Шепетько М.Н., Карапетян Г.М., Ермаков В.В., Косик И.И.......................................... 551 ОСОБЕННОСТИ ПРЕПОДАВАНИЯ РАЗДЕЛА «ПАРАЗИТОЛОГИЯ» НА ПЕРВОМ КУРСЕ СТУДЕНТАМ–ИНОСТРАНЦАМ Шипкова Л.Н., Колесникова С.А., Мороз А.Н. .............................................................. 560 ВИРТУАЛЬНЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ОБУЧЕНИИ НАВЫКАМ АУСКУЛЬТАЦИИ Шолкова М.В., Доценко Э.А., МорозовА.В. ................................................................... 563 ТЕЗИСЫ О РИСКАХ «ТРАНСФОРМАЦИИ УНИВЕРСИТЕТА» ПРИМЕНИТЕЛЬНО К «ГУМАНИТАРНЫМ/ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНЫМ КАФЕДРАМ» (РАССМОТРЕНИЕ ИЗ ПЕРСПЕКТИВЫ СМД МЕТОДОЛОГИИ) Юрганов А.А. ................................................................................................................. 568 ФИЛОСОФСКИЙ АНАЛИЗ ОБЩЕСТВА И ЧЕЛОВЕКА ГЛОБАЛИЗАЦИИ, ЦИФРОВОЙ ТРАНСФОРМАЦИИ Юречко О.Н.................................................................................................................... 571 ИГРОВЫЕ ПРАКТИКИ КАК ПЕДАГОГИЧЕСКИЙ ИНСТРУМЕНТ Юрченко М.А. ................................................................................................................ 578 ВЛИЯНИЕ ДВИГАТЕЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ НА ПОДГОТОВЛЕННОСТЬ СТУДЕНТОВ МЕДИЦИНСКИХ ВУЗОВ ПСИХОМОТОРНУЮ Якимова Л.А., Козыренко Е.А., Десенко О.П., Балацкая О.А., Кузнецова М.А. ........... 581 МЕЖДИСЦИПЛИНАРНОСТЬ В ПОДГОТОВКЕ СТУДЕНТОВ К ПЕДАГОГИЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ Яковлева С.С. ................................................................................................................. 585 ИННОВАЦИОННЫЙ ПОДХОД В ОБУЧЕНИИ ПРЕДМЕТА «ОФТАЛЬМОЛОГИЯ» С ПОМОЩЬЮ МУЛЬТИМЕДИЙНОГО ЭЛЕКТРОННОГО УЧЕБНИКА Янгиева Н.Р., Туйчибаева Д.М. ..................................................................................... 590 16
УДК 796.011 О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ОРГАНИЗАЦИОННО-ПЕДАГОГИЧЕСКОЙ МОДЕЛИ ФИЗКУЛЬТУРНО-СПОРТИВНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ В ВУЗЕ Акопян А.В., Ступников О.И., Коваль Л.Н. Пятигорский медико-фармацевтический институт – филиал ФГБОУ ВО ВолгГМУ Минздрава России, Пятигорск, Россия е-mail: lyudmila270965@mail.ru Аннотация: в статье обосновывается цель активизации модели физкультурноспортивной деятельности кафедры физического воспитания как способа повышения адаптационных ресурсов организма во время обучения в медицинском вузе. Культура самосохранительного поведения студентов должна формироваться на протяжении всего периода обучения при активном развитии массового спорта, где заложены принципы, социального, физического и духовного возрождения нации. Ключевые слова: студенческий спорт, мотивация, занятия физическими упражнениями, спортивно-массовая работа, физкультурно-оздоровительные мероприятия. ON IMPROVING THE ORGANIZATIONAL AND PEDAGOGICAL MODEL OF PHYSICAL EDUCATION AND SPORTS ACTIVITIES AT THE UNIVERSITY Akopyan A.V., Stupnikov O.I., Koval L.N. Pyatigorsk Medical and Pharmaceutical Institute, branch of the Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education Volga State Medical University of the Ministry of Health of Russia, Pyatigorsk, Russia е-mail: lyudmila270965@mail.ru Abstract. The article substantiates the goal of activating the model of physical culture and sports activities of the Department of Physical Education as a way to increase the body's adaptive resources during training at a medical university. A culture of self-preservation behavior among students should be formed throughout the entire period of study with the active development of mass sports, where the principles of the social, physical and spiritual revival of the nation are laid. Keywords: student sports, motivation, physical exercise, mass sports work, physical education and recreation activities. Современная деятельность студентов требует больших физических и психологических затрат, в результате чаще всего снижаются показатели самочувствия, работоспособности, общего здоровья. Современная статистика показывает, что студенческая молодежь медицинских вузов из-за интенсивного учебного труда мало времени уделяет занятиям физическими упражнениями и спортом. Анализ исследований, проведенных Пономаревым В.В., Лахмай А.А. и др. в 2017, 2019 г. в Красноярском медицинском университете и Сибирском федеральном университете показал, что функциональные возможности организма студентов 1-2 курсов имеют следующий уровень: 1,8% - высокий, 7,7%- средний, 21,5% - низкий, очень низкий - 69,0% [4, с.60]. Эти данные подтверждают прямую зависимость результатов физической подготовленности от функционального состояния будущих фармацевтов и врачей. Оценивая результаты физической подготовленности студентов ПМФИ 1-4 курсов за 2020-2023 г.г. можно констатировать, что19,6% имеют уровень ниже 17
среднего,22,4% - низкий, 36,3% - очень низкий уровень сформированности физических качеств. Это подтверждается количественными показателями тестов, определяющих уровень физической подготовленности. Наименьшие показатели регистрировались в скоростно-силовых, скоростных способностях и выносливости. При двухчасовых занятиях в неделю по учебному плану эти нагрузки не несут никакого развития организму и не совершенствуют его. Значительные учебные психофизические перегрузки будущих медицинских работников усугубляются нерациональным режимом учебного труда и отдыха, и несформированной культурой самосохранительного поведения при помощи разнообразных средств физической культуры и спорта. Большинство студентов способность вести здоровый образ жизни не сформировали в семье и школе. Неумение использовать в повседневной жизни средства активного отдыха, рекреации и низкая потребность в этом у большинства сказывается на работоспособности и в будущем проявиться в качестве профессиональной готовности врача и фармацевта выполнять свои прямые обязанности. Студенты медицинского вуза из курса изучаемых дисциплин хорошо осведомлены о положительном потенциале двигательной активности, но не задумывались, что умения и навыки использовать средства физической культуры пригодятся в будущей профессиональной деятельности. Слабая мотивация студенческой молодежи к занятиям физическими упражнениями накладывается на декларируемые современные учебные планы. Программы по физической культуре переведены за последние 10-15 лет с 408 часов практических занятий на 328 часов. Часы, рассчитанные на две дисциплины, стали включать большое количество нерегламентируемой самостоятельной работы. Поэтому о «кинезологическом потенциале человека» как показателе эффективности интеграции двигательного и интеллектуального компонента развития студенческой молодежи [2], и его влиянии на психофизиологическую готовность к будущей профессиональной деятельности, говорить очень трудно. В соответствии с гуманистическим принципом «побуждать, а не принуждать» следует создавать условия для формирования интересов и мотивов к активным занятиям физическими упражнения. Изменить ситуацию, призваны и могут кафедры физического воспитания с помощью организации спортивномассовой работы, которая может повысить социальный престиж занятий физической культурой и спортом, привлечь к участию в соревнованиях, в целом сформировать установку на здоровый образ жизни. Результатами исследования мотивов занятий физической культурой и спортом, проявляющихся в состязаниях, занимались огромное количество ученых и педагогов таких как, Гераськина Л.Ю., 2015, Пащенко Л.Г., 2019, 2022, Хащаева С.В., 2015, Давыдова С.А., 2019, 2023 и др. [1; 3]. Проблема развития массового студенческого спорта лежит в плоскости низкой активности юношей и девушек спортивно-массовой работы, а точнее участия в конкурсах, спартакиадах, фестивалях. Поэтому физкультурно-оздоровительная и спортивно-массовая работа в вузах требует поиск новых подходов, в том числе привлечению студентов к активному участию в массовых физкультурно-спортивных 18
мероприятиях, которые являются одним из компонентов ЗОЖ. И наша кафедра «Физического воспитания и здоровья» ПМФИ не исключение. Организационно-педагогическая модель активизации физкультурноспортивной деятельности студенческой молодежи вуза предусматривает изучения мотивации «стремление к лидерству», «соперничеству», «использование игр и развлечений в физкультурной и рекреативной деятельности». Результаты исследований мотивов занятий спортом и физическими упражнениями, проводимые во многих вузах показывают, что 10-15% студентов очного отделения выбирают для обязательных элективных курсов распространенные виды спорта: футбол, мини-футбол, волейбол, баскетбол, атлетическую гимнастику, единоборства, различные виды аэробики, плавание. Интересен тот факт, что девушки стремятся заниматься аэробикой, атлетической гимнастикой и единоборствами, а юноши большое количество игровыми видами спорта и атлетической гимнастикой [3]. Мотив «соперничества» в процессе спортивномассовой деятельности, рассматривается студенческой молодежью как желание соревноваться в группе, так и в спортивных мероприятиях и праздниках. Этот мотив растет больше к третьему курсу у юношей, проявляется как стремление к лидерству, самосовершенствованию физических и духовных показателей. Повышенная эмоциональность тренировочной и соревновательной деятельности игровыми и индивидуальными видами спорта проявляется в положительных и отрицательных эмоциях, чувствах. Сильное потрясение, восторг и радость от успешного выполнения технико-тактических действий, поражения или победы в соревнованиях дают возможность снизить психоэмоциональное напряжение, избавиться от стресса. Удовольствие, полученное телом от достаточной двигательной нагрузки, снижает уровень проживания жизненных неурядиц. Вместе с позитивным воздействием физической и мышечной активности на организм занятия физическими упражнениями вызывают комплексный оздоровительный эффект. Активизация физического воспитания с использованием соревновательных форм состязаний: индивидуальных или с соперничеством с другими в группах, командах может реализовать принцип от количества к качеству. Целью является участие студентов очного отделения в физкультурно-оздоровительных, спортивно-массовых и спортивных мероприятиях по культивируемым видам спорта в вузе. Условием выступает не только мотивация студентов к ЗОЖ, а также материальная база для проведения тренировочных занятий, соревнований, разработка методического обеспечения. Тогда будут сформированы сборные команды по видам спорта. Все это требует развития дополнительных механизмов Вуза - локальной организации массового спорта. В физкультурно-оздоровительном направлении командная состязательность студентов представлена обязательными внутренними мероприятиями как «Слет первокурсников». «Восхождение на г. Машук», массовыми легкоатлетическими забегами, эстафетами, первенством по видам спорта, индивидуальными – «Школа актива». Для студентов, предпочитающих физически совершенствоваться, проводятся мастер-классы по видам: фитнес, атлетическая гимнастика, имеющих оздоровительную, развивающую и образовательную направленность. 19
Спортивно-массовое направление представлено командными взаимодействиями по видам спорта: футболу, баскетболу, волейболу, а также индивидуальное соперничество другс другом в отдельных этапах Спартакиад. Показать лучший индивидуальный результат можно при сдаче норм ВФСК ГТО «Испытай себя», армресленге, бадминтоне, дартсе, шахматах. Спортивное направление вуза отраженов соревновательных формах командных и индивидуальных, является результатом многолетней тренировочной деятельности. Подразумевается участие подготовленных студентов-спортсменов в мероприятиях медицинских Вузов городского, регионального и всероссийского уровня, таких как «Универсиада», «Клубные турниры» и другие, требующие систематической подготовки студентов на определенной спортивной базе. При наборе студентов в группы спортивного совершенствования по видам спорта учитываются исходные показатели физической подготовленности, функционального состояния организма, степень и умения владения навыками, проявление мотивов и интереса к занятиям, таких как лидерство, конкурентоспособность, приятное времяпрепровождение и общение со сверстниками. Развитие студенческого спорта в вузе во многом зависит от заинтересованности и воли руководителя. Направление определяет ректор вуза, отвечающий за все направления деятельности учебного заведения. Развитие студенческого спорта не исключение. Оценивая значимость развития массового спорта в парадигме управления вуза, требуется формированиесаморазвитой и самодостаточной личности. Это инвестиции в духовное возрождение нации, профилактика социального и физического здоровья будущих поколений. Список литературы. 1. Гераськина, Л.Ю. Активизация соревновательной деятельности студентов / Л.Ю. Гераськина, А.В. Милехин // Физическая культура и здоровый образ жизни студенческой молодежи: материалы 7 научно-практической конференции. - 2015. - С. 16-19. 2. Загревская, А.И. Актуализация кинезиологического потенциала студентов в условиях физкультурно-спортивного образования // Физическая культура: воспитание, образование, тренировка. – 2015. – С. 28-30. 3. Красникова, О.С. Активизация физической активности студентов путем совершенствования системы массового студенческого спорта / О.С. Красникова, Л.Г. Пащенко, С.А. Давыдова // Теория и практика физической культуры и спорта. – 2019. - № 8. – С. 36-38. 4. Лахмай, А.А. Социально-педагогический анализ современного состояния физкультурно-спортивной деятельности студенток медицинского вуза / А.А. Лахмай, В.В. Пономарев, Е.М. Кадомцева // Физическая культура и спорт: воспитание, образование, тренировка. – 2019. - № 3. – С. 59-60. 20
УДК 617 1 ИЗМЕНЕНИЕ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ ПРИ ТРАВМАХ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА Акрамова Л.Ю.1, Акрамов Н.М.2 Ташкентский государственный стоматологический институт, Ташкент, Узбекистан 2 Клиника “Medioninnovation”, Ташкент, Узбекистан е-mail: lolahonakramova18@mail.ru Аннотация: после пандемии Covid 19 пришло понимание того, что зачастую для эффективного лечения болезни требуется междисциплинарный подход. Так, при травмах различной этиологии пациент переживает не только физическую боль, но и эмоциональную, сталкивается с ухудшением качества жизни, сказывающееся на социальных ограничениях, психологическом состоянии, функциональной независимости. В этой связи думается оправданным привлечение психологов, клинических психологов к лечению и реабилитации больного. Ключевые слова: травмы опорно-двигательного аппарата, методики, опросники, психоэмоциональное состояние, качество жизни. CHANGES IN QUALITY OF LIFE IN MUSCULOSKETAL INJURIES Akramova L.Y.1AkramovN.M.2 1 Uzbekistan, Tashkent State Dental Institute, Uzbekistan, Tashkent, clinic “Medionfamily” е-mail: lolahonakramova18@mail.ru Abstract. Since the Covid 19 pandemic, it has become clear that effectively treating the disease often requires a multidisciplinary approach. Thus, with injuries of various etiologies, the patient experiences not only physical pain, but also emotional pain, and is faced with a deterioration in the quality of life, affecting social restrictions, psychological state, and functional independence. In this regard, it seems justified to involve psychologists and clinical psychologists in the treatment and rehabilitation of the patient. Keywords: Injuries of the musculoskeletal system, methods, questionnaires, psycho-emotional state, quality of life. 2 Многочисленные исследования показывают, что любая болезнь, кроме клинических проявлений, сопровождается более или менее серьезными изменениями психики больного. В последние десятилетия интерес к проблеме психических состояний значительно усилился со стороны не только психологов, но и медиков. Целостный подход предполагает понимание болезни как внутренне динамичной системы, функционирование которой определяется широким диапазоном факторов - от генетических до социальных [3]. Важность оценки психического состояния пациента отражена в Постановлении Президента Республики Узбекистан «О мерах по дальнейшему развитию службы охраны психического здоровья населения» от 19.06.2023 г., №ПП-196 [2], где подчеркивается необходимость принятия мер по раннему выявлению и лечению психических расстройств уже в первичном звене медицины. Травмы позвоночника и конечностей (грыжи, протрузии, переломы, артрозы), надолго выводят человека из нормального, комфортного состояния, понижает качество жизни, приносят физические и душевные страдания. 21
Психическое состояние больного при данных заболеваниях беспокоит не только пациента, его родственников, но и лечащего врача. Любой врач может оценить психическое состояние пациента при осмотре – его адекватность, возбудимость, тревожность и беспокойство, тем не менее все больше исследователей склоняются к тому, что нужен комплексный уход за больными с переломами и травмами, который будет способствовать быстрой стабилизации и уменьшению посттравматических проявлений болезни и, как следствие, улучшит физическое, психическое здоровье, повысит жизненный потенциал и качество жизни. Качество жизни (КЖ) рассматривается как объективная (достижения) или субъективная (ожидания) сущность и относится к широкой категории явлений, включающей индивидуальную удовлетворенность сферами жизни. Поскольку достижения и ожидания людей меняются со временем, как объективное, так и субъективное качество жизни является динамичным [4]. Понижение качества жизни у больных с травмами опорно-двигательного аппарата может быть значительным из-за потенциальных физических, психологических и социальных последствий. Некоторые из основных факторов, влияющих на качество жизни в таких случаях, включают: Боль и физические ограничения: Травмы опорно-двигательного аппарата могут вызвать сильную боль и ограничения в движении, что существенно затрудняет выполнение повседневных задач и активностей. Функциональные нарушения: Травмы опорно-двигательного аппарата могут привести к нарушениям чувствительности, моторики или функций внутренних органов, что может существенно повлиять на способность к самообслуживанию и качество жизни. Психологические последствия: Часто травмы опорно-двигательного аппарата сопровождаются психологическим стрессом, депрессией, тревожностью и другими психологическими проблемами из-за потери функций, изменений в образе жизни и перспектив на будущее. Социальная изоляция: Ограничения в подвижности и активности могут привести к социальной изоляции, утрате связей с окружающими, а также ограничениям в профессиональной и общественной жизни. Финансовые трудности. Лечение и реабилитация травмы позвоночника могут быть дорогими и длительными, что может привести к финансовым трудностям, особенно если пациент не может работать из-за ограничений в здоровье. Длительный период иммобилизации, невозможность выполнения привычных действий, хронический болевой синдром, неоднозначность результатов длительного лечения способствуют формированию персистирующей стрессовой ситуации, что обусловливает возникновение дисбалансаили иных расстройств высших психических функций. Не следует забывать и о личностной реакции на травму. Временная потеря трудоспособности играет существенную роль в развитии психических нарушений у лиц с травмами. В источниках литературы приводятся данные о возникновении пограничных психических расстройств при сочетанных травмах -частота встречаемости их составляет 44,8%, при этом ведущее место отводится 22
астеническим реакциям (45,4%), депрессивным (41,0%), тревожно - фобическим (10,0%) и ипохондрическим (3,6%). При определении психоэмоционального состояния у пациентов с травмами опорно-двигательного аппарата, такими как переломы шейки бедра или травматический артрит, могут применяться следующие методики: 1. Клиническое интервью: Врач проводит беседу с пациентом для выявления эмоциональных реакций на травму, степени стресса, тревоги или депрессии. 2. Опросники и анкеты: Множество стандартизированных опросников используется для оценки психоэмоционального состояния. Например, опросник депрессии Бека (BeckDepressionInventory) или опросник тревожности и депрессии Гамильтона (HamiltonAnxietyandDepressionScale), 3. Шкалы оценки боли: поскольку боль является важным фактором, влияющим на психоэмоциональное состояние, шкалы оценки боли, такие как визуально-аналоговая шкала боли (VAS) или шкала оценки интенсивности боли (NRS), могут использоваться для оценки уровня боли у пациента. 4. Оценка качества жизни: Медицинские опросники и инструменты оценки качества жизни включают в себя вопросы о психическом благополучии и эмоциональном состоянии пациентов – Краткий опросник ВОЗ для оценки качества жизни. 5. Психологическое тестирование: в случае необходимости пациент может быть направлен на психологическое тестирование для более подробной оценки психоэмоционального состояния и выявления потенциальных психических расстройств. Эти методики могут применяться индивидуально или в комбинации для получения более полного представления о психоэмоциональном состоянии пациентов с травмами тазобедренного сустава и разработки соответствующего плана лечения и поддержки. Оценка качества жизни у пациентов cтравмами опорно-двигательного аппарата может проводиться с использованием стандартизированных опросников, интервью, оценки физических параметров и психологических тестов. Целью таких оценок является выявление проблемных областей и разработка плана лечения, поддержки и реабилитации. Список литературы. 1. Акрамова, Л.Ю. Огуманитарной составляющей в современной подготовке врача / Л.Ю. Акрамова, Н.М., Акрамов // MedUnion. – Т. 2, № 1. – С. 45-51. 2. Постановление Президента Республики Узбекистан «О мерах по дальнейшему развитию службы охраны психического здоровья населения» от 19.06.2023 г., № ПП-196. 3. Яскевич, Я.С. Пространство междисциплинарной методологии в исследовании человека: этические измерения и принципы // Пространство и время. - 2011. - № 2. - С. 185. 4. Dijkers, M.P.J.M. Quality of life of individuals with spinal cord injury: A review of conceptualization, measurement, and research findings // J. Rehabil. Res. Dev. – 2004. – № 42. – Р. 87-110. 5. Vicki, J. Naumann. Development of the World Health Organization WHOQOL-BREF Quality of Life Assessment / J. Vicki Naumann, G. J. A. Byrne // Psychological Medicine. – 1998. – Vol. 28. – Is. 3. – Р. 551. – 558. 23
УДК 617.741-089 АНАЛИЗ СТЕПЕНИ УДОВЛЕТВОРЕННОСТИ КАЧЕСТВОМ ЗРЕНИЯ У ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ ИМПЛАНТАЦИИ МУЛЬТИФОКАЛЬНОЙ ИОЛ Luxsmart EDOF (Bausch+Lomb) В СРАВНЕНИИ С МОНОФОКАЛЬНОЙ КОРРЕКЦИЕЙ ИОЛ OcuFlex Аль-Рашид З.Ж., Камалиева Ю.А., Карпович Е.С., Почапский В.Е. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия е-mail: Jak-7@mail.ru Аннотация: в ходе данной работы у пациентов, прооперированных по поводу катаракты обоих глаз, была проведена диагностика остроты зрения. Помимо этого, был проведен опрос, в результате которого выяснилось, что качество зрения лучше у той группы пациентов, которой были установлены мультифокальные ИОЛ. Ключевые слова: катаракта, острота зрения, мультифокальная коррекция ИОЛ, монофокальная коррекция ИОЛ. ANALYSIS OF THE DEGREE OF SATISFACTION WITH THE QUALITY OF VISION IN PATIENTS AFTER IMPLANTATION OF MULTIFOCAL IOL LUXSMART EDOF (BAUSCH+LOMB) IN COMPARISON WITH MONOFOCAL CORRECTION OF OCUFLEX IOL AlRashid Z.J., Kamaliyeva Yu.A., Karpovich E.S., Pochapskyi V.Y. FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia е-mail: Jak-7@mail.ru Abstract. Within the framework of this work, visual acuity was diagnosed in patients operated on for cataracts of both eyes. In addition, a survey was conducted, as a result of which it turned out that the quality of vision is better in the group of patients who had multifocal IOLs installed. Keywords: cataract, visual acuity, multifocal correction of IOL, monofocal correction of IOL. ВВЕДЕНИЕ. Среди причин снижения и потери зрения катаракта занимает первое место по распространенности, а ее хирургия занимает лидирующую позицию в общем списке офтальмологических операций в мире [1]. Современный этап развития катарактальной хирургии характеризуется активным внедрением интраокулярных линз премиум-класса [2]. В наше время пациенты выдвигают высокие стандарты требований к послеоперационной остроте зрения и, как следствие, к последующему качеству жизни. Как правило, после имплантации монофокальных ИОЛ утрачивается способность четкого видения на близком расстоянии, что требует последующей очковой коррекции. Данная проблема обрела решение с приходом в офтальмологический мир мультифокальных интраокулярных линз (ИОЛ), которые обеспечивают высокую удовлетворенность пациентами качеством зрения и значительное снижение необходимости в очковой коррекции у пациентов любых возрастов [3-6]. ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ. Оценить степень удовлетворенности качеством зрения у пациентов с мультифокальными ИОЛ Luxsmart EDOF (Bausch+Lomb) в сравнении с монофокальными линзами OcuFlex. Провести сравнение послеоперационных зрительных функций. МЕТОДЫ: В исследовании приняли участие 64 пациента, прооперированных по поводу катаракты обоих глаз. Возрастной диапазон 24
составил от 39 до 67 лет. Половое соотношение среди исследуемых было следующее: 40 женщин и 24 мужчины. В зависимости от имплантированных ИОЛ, пациенты были разделены на две основных группы. Первую группу составили 34 пациента, которым была имплантирована Luxsmart EDOF (Bausch+Lomb). Во вторую группу вошло 30 пациентов с монофокальными OcuFlex. Разделение по возрасту и полу статистически не значилось. За сутки до операции каждый пациент прошел полное офтальмологическое обследование. Предоперационное обследование состояло из исследования остроты зрения без коррекции и с коррекцией вдаль, на промежуточной дистанции и вблизи, определения ближней точки ясного видения, измерения диаметра зрачка, рефрактометрии, кератометрии, исследования бинокулярного зрения на цветотесте, измерение внутриглазного давления при помощи пневмотонометрии, офтальмоскопии, ОКТ макулярной зоны, анкетирования пациента. В группу вошли пациенты без сопутствующей глазной патологии и без предшествующей глазной хирургии. Исходная рефракция пациентов колебалась от гиперметропии слабой степени до миопии средней степени. Целевой рефракцией выбрана эмметропия. Расчет ИОЛ проводился индивидуально, методом оптической биометрии с учетом необходимых констант (IOL Master, Carl Zeiss, Германия). Факоэмульсификация проводилась на аппарате INFINITI (Alcon) с использованием линейного ультразвука с максимальным значением мощности 40%. Интра- и послеоперационный периоды у обеих групп протекали без осложнений. Послеоперационное обследование и анкетирование проводилось через 3 месяца со дня операции. Анкетирование осуществлялось по анкете, состоящей из 8 вопросов, связанных с качеством зрения и деятельностью, с которой человек повседневно сталкивается в течение жизни. Пред-и послеоперационная проверка остроты зрения проводилась в помещении с освещенностью 303 Лк (п.82 СанПин). РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ. Целевая рефракция с отклонением в 0,5 D была достигнута в 95 % у пациентов первой группы и в 88 % у пациентов второй группы. Через 3 месяца после операции острота зрения вдаль 0,8 и выше без коррекции наблюдалась в 100% случаев у обследуемых первой группы и в 96% случаев у пациентов второй группы. Основная часть пациентов 1-ой группы показала высокие параметры НКОЗ на всех дистанциях. Большая часть пациентов 2-ой группы показала необходимость использования очковой коррекции для чтения на среднем и ближнем расстоянии (табл.1). В отличие от пациентов второй группы, пациенты получившие мультифокальные ИОЛ отметили практически полную независимость от очков. Так же можно заметить, что по данным опросной таблицы (табл.2) пациенты 1-ой группы в основном остались удовлетворены качеством зрения и отметили низкий процент влияния световых аномалий на зрение в повседневной жизни. 25
Таблица 1 Итоговая острота зрения у двух групп спустя 3 месяца после операции без дополнительной коррекции Острота зрения вдаль Группа 1Luxsmart EDOF (Bausch+Lomb) Группа2 OcuFlex Острота зрения вблизи (35см) 0.9 ±0.1 Острота зрения на среднемрасстоянии (60см) 0.8±0.1 0.9±0.1 0.6±0.2 0.4±0.1 0.9±0.1 Таблица 2 Показатели удовлетворенности зрительными функциями в исследуемых группах Группа1 Насколько Вы удовлетворены зрением вдаль? Насколько Вы удовлетворены чтением текста на среднем расстоянии? (60см) Насколько Вы удовлетворены чтением текста на ближнем расстоянии? (35см) Комфортно ли Вам пользоваться телефоном без очков? Довольныли Вы яркостью цвета? Отмечаете ли Вы побочные световые явления, влияющие на качество зрения? (блики, отблески, ореолы от источника света?) Группа2 Очень Частично доволен доволен (а) (а) Недоволен (а) Очень доволен (а) Частично доволен (а) Недоволен (а) 97% (33) 0,8% (1) 0 96,6% (29) 2,3% (1) 2,3% (1) 97% (33) 0,8% (1) 0 76,7% (23) 16,7% (5) 6,7% (2) 97% (33) 0,8% (1) 0 50% (15) 33,3% (10) 16,7% (5) 97% (33) 0,8% (1) 0 46,7% (14) 30% (9) 23,3% (7) 94,1% (32) 91,2% (31) 0,8% (1) 0,8% (3) 0,8% (1) 0 83,3% (25) 76,6% (23) 6,7% (2) 16,7% (5) 10% (3) 6,7% (2) ВЫВОДЫ. Мультифокальная ИОЛ Luxsmart EDOF (Bausch+Lomb) обеспечивает более высокую остроту зрения на всех дистанциях и значительную независимость от последующей очковой коррекции, что обеспечивает большую удовлетворенность качеством зрения у пациентов в сравнении с монофокальной OcuFlex. 26
Список литературы. 1. Исрафилова, Г. З. Распространенность катаракты и ее типов у взрослого населения (по данным исследования "Ural Eyeand Medicalstudy") // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. – 2021. – № 4. – С. 62-75. 2. Луговской, А. Е. Исследование потребности в имплантации мультифокальной интраокулярной линзы при наличии возрастной катаракты у пациентов с ранее имплантированной монофокальной линзой на парном глазу / А. Е. Луговской, Е. Л. Сорокин, Я. В. Белоноженко // Современные технологии в офтальмологии. – 2020. – № 2(33). – С. 61-64. 3. Терещенко, А. В. Оценка результатов комбинированной билатеральной имплантации бифокальных дифракционно-рефракционных ИОЛ / А. В. Терещенко, И. Г. Трифаненкова, А. М. Иванов // Практическая медицина. – 2016. – № 6(98). – С. 177-181. 4. Альноелати Альмасри, М.А. Целесообразность применения мультифокальных интраокулярных линз в хирургии катаракты у пожилых людей / М. А. Альноелати Альмасри, В. С. Стебнев // Саратовский научно-медицинский журнал. - 2021. - № 2. – Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/tselesoobraznost-primeneniya-multifokalnyh-intraokulyarnyh-linz-vhirurgii-katarakty-u-pozhilyh-lyudey (дата обращения: 19.02.2024). 5. Альноелати Альмасри, М.А. Целесообразность применения мультифокальных интраокулярных линз в хирургии катаракты у пожилых людей / М. А. Альноелати Альмасри, В. С. Стебнев // Саратовский научно-медицинский журнал. – 2021. – Т. 17, № 2. – С. 269-273. 6. Торосян, Л. А. Оценка результатов и анализ удовлетворенности пациентов после хирургии катаракты с использованием мультифокальной интраокулярной линзы / Л. А. Торосян, Н. В. Юхнова // Фундаментальная наука и клиническая медицина - человек и его здоровье : материалы XXVI Международной медико-биологической конференции молодых исследователей, Санкт-Петербург, 22 апреля 2023 года / под ред. А.М. Сараны [и др.]. – СПб: ООО Издательский дом «Сциентиа», 2023. – С. 821-822. УДК 617.7-089 АНАЛИЗ ЭФФЕКТИВНОСТИ РЕЗУЛЬТАТОВ ЛАЗЕРНОЙ ТРАБЕКУЛОПЛАСТИКИ У ПАЦИЕНТОВ С III СТАДИЕЙ ГЛАУКОМЫ Аль-Рашид З.Ж., Камалиева Ю.А., Карпович Е.С., Почапский В.Е. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия е-mail: Jak-7@mail.ru Аннотация: в отделении офтальмологии ГБУЗ ККБ № 1 было проведено 18 ЛТП у 18 пациентов с III стадией глаукомы. Парные глаза не были включены в исследование. В работе был использован ZEISS VISULAS 532s-твердотельный лазер с диодной накачкой. Лазерное вмешательство проводилось по классической методике (ЛТП по методу Wise). Параметром классификации являлось измерение ВГД (пневмотонометрия) после проведённого лазерного вмешательства. Измерение ВГД проводили в день операции перед ЛТП, окончательный эффект оценивали через 4-6 недель. Ключевые слова: лазерная трабекулопластика, глаукома, метод Wise, эффективность, пневмотонометрия, внутриглазное давление. ANALYZING THE EFFECTIVENESS OF LASER TRABECULOPLASTY RESULTS IN PATIENTS WITH STAGE III GLAUCOMA AlRashid Z.J., Kamaliyeva Yu.A., Karpovich E.S., Pochapskyi V.Y. FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia е-mail:Jak-7@mail.ru Abstract. 18 LTPs were performed on 18 eyes with stage III glaucoma in the ophthalmology department of the State Budgetary Institution KKB No. 1. Paired eyes were not included in the study. 27
ZEISS VISULAS 532s-solid-state diode-pumped laser was used. Laser intervention was performed according to the classical technique (LTP according to the Wise method). The classification parameter was IOP measurement (pneumotonometry) after laser intervention. IOP measurement was performed on the day of surgery before LTP, the final effect was evaluated after 4-6 weeks. Keywords: laser trabeculoplasty, glaucoma, Wise method, efficacy, pneumotonometry, intraocular pressure. ВВЕДЕНИЕ. В современной офтальмологии существует три основных метода лечения глаукомы: консервативный, лазерный, микрохирургический. Основной целью каждого метода лечения является снижение внутриглазного давление (ВГД), что является единственным способом предотвращения развития необратимого процесса атрофии зрительного нерва [1-3]. Наиболее используемой лазерной операцией при лечении первичной открытоугольной глаукомы является лазерная трабекулопластика (ЛТП), при этом ряд авторов отмечают ее высокую эффективность в сочетании с неинвазивностью [4, 5]. В литературе мало освещаются примеры проведения ЛТП у пациентов с далекозашедшей глаукомой и зависимость эффекта лазерной операций от индивидуальных характеристик пациентов, что представляет существенный научный интерес. ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ - оценить эффективность результатов лазерной трабекулопластики у пациентов с III стадией глаукомы. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: в отделении офтальмологии ГБУЗ Краевая клиническая больница № 1 им. профессора С. В. Очаповского было проведено 18 ЛТП у 18 пациентов с III стадией глаукомы. Парные глаза не были включены в исследование. В работе был использован ZEISS VISULAS 532s-твердотельный лазер с диодной накачкой. Лазерное вмешательство проводилось по классической методике (ЛТП по методу Wise). Параметром классификации являлось измерение ВГД (пневмотонометрия) после проведённого лазерного вмешательства. Измерение ВГД проводили в день операции перед ЛТП, окончательный эффект оценивали через 4-6 недель. РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ. Пациенты были разделены на 3 группы. Подразделения на группы происходило исходя из уровня снижения ВГД. Перваягруппа ‒ пациенты с отсутствием эффекта или слабо выраженным эффектом ЛТП (уровень снижения ВГД от 0 до 5 мм рт.ст.), 10 случаев. Вторая группа ‒ пациенты с умеренно выраженным эффектом ЛТП (уровень снижения ВГД от 5 до 10 мм рт.ст.), 5 случаев. Третья группа ‒ пациенты с максимально выраженным эффектом ЛТП (уровень снижения ВГД от 10 до 15 мм рт.ст.), 3 случая наблюдения. При этом во время проведения исследования пациенты оставались на максимальном гипотензивном режиме. Через 3 месяца наблюдений у пациентов из третьей группы наблюдалось снижение эффекта от проведённой ЛТП. Не вызывает сомнений, что нельзя исключать факторы, влияющие на эффективность ЛТП: возраст, степень пигментации трабекулы, наличие сопутствующих хронических заболеваний, таких как сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца и гипертоническая болезнь, длительность течения заболевания, уровень повышения ВГД на момент операции, длительность использования местной гипотензивной терапии, а также факторы, влияющие на 28
оценку эффективности, включающие погрешность существующих методов измерения ВГД и измерение ВГД под влиянием факторов внешнего и внутреннего характера. Полученные данные указывают нанесущественную эффективность ЛТП при III стадии глаукомы, поскольку даже в случае корректно проведённой операции дополнительный уровень снижения ВГД оказался незначительным. Дополнительно хочется отметить тот факт, что данный вид операции противопоказан при высоких цифрах ВГД по причине выраженного реактивного синдрома, который увеличивает и без того высокие цифры ВГД. Безусловно, в определенных случаях, несмотря на заведомо слабый прогноз эффективности от ЛТП пациентам с III стадией глаукомы приходится использовать этот вид лазерного вмешательства, поскольку часть пациентов имеют противопоказания к проведению хирургического вмешательства либо категорически отказываются от хирургической операции. Таким образом, принятие решения о выборе метода лечения, переходе от одной тактики лечения к другой является важным моментом в работе офтальмолога при лечении пациентов с глаукомой.Несмотря на низкую эффективность ЛТП у пациентов с III стадией глаукомы, данный метод может быть использован в качестве единственно возможного у определенной категории пациентов, которые не имеют возможности достичь стойкого снижения ВГД иными способами, что позволит улучшить качество жизни и замедлить прогрессирование заболевания. Список литературы. 1. Суетов, А. А. Селективная лазерная трабекулопластика (СЛТ) после антиглаукомной хирургии при развитой и далеко зашедшей первичной открытоугольной глаукоме / А.А. Суетов, Т.А. Докторова, Н.А. Молодкина // Офтальмохирургия. – 2023. – № 3s. – С. 82-89. 2. Анализ гипотензивного эффекта селективной лазерной трабекулопластики у пациентов с первичной открытоугольной глаукомой / Т.Н. Кумакшева, С.В. Аксенова, Е.А. Хозина [и др.] // XLIX Огарёвские чтения : материалы научной конференции: в 3 частях, Саранск, 07–13 декабря 2020 года. - Часть 2. – Саранск: Национальный исследовательский Мордовский государственный университет им. Н.П. Огарёва, 2021. – С. 242-247. 3. Егоров, В. В. Десятилетнее наблюдение за пациентами с первичной открытоугольной глаукомой после проведенной селективной лазерной трабекулопластики / В.В. Егоров, А.В. Поступаев, Н.В. Поступаева // Современные технологии в офтальмологии. – 2020. – № 2(33). – С. 77-81. 4. Селективная лазерная трабекулопластика при недостаточной эффективности консервативной гипотензивной терапии первичной открытоугольной глаукомы / А.В. Белогурова, А.А. Кравцов, А.А. Гветадзе [и др.] // Современные технологии в офтальмологии. – 2020. – № 4(35). – С. 120-121. 5. Пасенова, И.Г. Анализ эффективности селективной лазерной трабекулопластики / И.Г. Пасенова, К.В. Алексеева // Сибирский научный медицинский журнал. – 2019. – Т. 39, № 3. – С. 39-44. 29
УДК 61: 615:318.112 МЕТОДИКА «ВИЗУАЛЬНЫХ ЗАМЕТОК» ПРИ ИЗУЧЕНИИ ПРОФОРИЕНТИРОВАННЫХ ДИСЦИПЛИН В ПОДГОТОВКЕ ПРОВИЗОРА Аносова Л.С.1, Агафонов А.М.2 1 ФГБОУ ВО «Донецкий государственный университет» ФГБОУ ВО «Донецкий государственный медицинский университет им.М.Горького» Донецк, ДНР, Российская Федерация е-mail: anosova.lyudmila_84@mail.ru Аннотация: в контексте глобальной информатизации и цифровизации образования быстрое освоение больших объемов информации стало неотъемлемой потребностью человека. Однако, современным обучающимся все сложнее приспосабливаться к традиционной системе обучения, и это стимулирует педагогов искать новые способы представления учебного материала. Мы считаем, что применение современных средств визуализации информации, таких как визуальных заметок (скетчноутинг), на учебных занятиях является одним из перспективных направлений в современной системе образования. Новые формы работы на занятиях привлекают внимание и вызывают интерес у обучающихся, что стимулирует развитие знаний, умений и навыков студентов. Ключевые слова: провизор, фармация, визуальные заметки, скетчноутинг, профориентированные дисциплины. 2 THE TECHNIQUE OF "VISUAL NOTES" IN THE STUDY OF CAREERORIENTED DISCIPLINES IN THE PREPARATION OF A PHARMACIST AnosovaL.S.1, Agafonov A.M.2 1 Donetsk State University Donetsk State Medical University named after M.Gorky Donetsk, DPR, Russia е-mail: anosova.lyudmila_84@mail.ru Abstract. In the context of global informatization and digitalization of education, the rapid development of large amounts of information has become an integral human need. However, it is increasingly difficult for modern students to adapt to the traditional learning system, and this encourages teachers to look for new ways to present educational material. We believe that the use of modern information visualization tools, such as visual notes (sketchnoting), in educational classes is one of the promising areas in the modern education system. New forms of work in the classroom attract attention and arouse interest among students, which stimulates the development of knowledge, skills and abilities of students. Keywords: pharmacist, pharmacy, visual notes, sketchnoting, career-oriented dissyals. 2 В последние два десятилетия наблюдается активное развитие новых форматов визуализации текста, таких как презентации, инфографика, лонгриды, визуальные заметки и другие. Этот феномен получил название "тексты новой природы" и стал не только неотъемлемым инструментом для деловых переговоров и различных конференций, но и предметом активного обсуждения среди педагогов и филологов. Исследователи Е.И. Казакова, Т.Г. Галактионова, В.Е. Пугач, Ю.В. Щербинина, Т.Е. Беньковская, М.А. Черняк и другие уделяют пристальное внимание трансформациям текста, обусловленным его постепенным превращением из средства информационной презентации в самостоятельный формат [1, 2]. 30
В условиях развития профессионального образования в России на основе компетентностного подхода и информатизации образования стремление к разработке более эффективных методов представления учебной информации обучающимся является актуальной научной задачей. Всегда широко применялись примеры наглядности и визуализации в образовании, такие как опорные схемы и таблицы, оперативные схемы действий, семантические и фреймовые модели, дидактические наглядные пособия, использование "педагогического рисунка" на доске, а также метапланы [10]. Таким образом, развитие новых форматов визуального представления текста и поиски более эффективных методов передачи учебной информации остаются актуальными и значимыми в контексте современного образования. Развитие технико-технологических ресурсов информационной культуры XXI века быстро прогрессирует и оказывает влияние на современную коммуникацию. Специалисты отмечают роль визуального контента в этом процессе. Опыты показывают, что мозг человека обрабатывает визуальную информацию гораздо быстрее, чем текстовую, поэтому графический дизайн становится ключевым инструментом при разработке объектов визуальной коммуникации [2, 3]. Одним из главных вызовов фармацевтической профессиональной деятельности является доступность, объем и разнообразие информации, необходимой для успешного выполнения своих обязанностей. В нашей современной системе образования студентам-провизорам требуется обработка и усвоение огромного количества информации. Необходимо выучить, осмыслить и, конечно же, запомнить ее. Тем не менее, стоит учитывать, что сегодняшние учащиеся - представители поколения Z, для которых компьютеры и технологии стали неотъемлемой частью их мира [4]. Подготовка учебных материалов может быть монотонной задачей. Очень часто преподаватели просто скопировали текст из интернета и использовали его в своих заданиях. Однако такой подход пропускает этап понимания и осознания учебной информации. Гораздо более эффективным решением является обработка текста, создание инфографики или скетч-конспекта, а также добавление иллюстраций и системы представления информации. В результате, учебный материал приобретает новую форму, и преподаватель глубже погружается в изучаемую тему. Такой подход также способствует формированию профессиональной направленности и ориентации у обучающихся на этапе предпрофессиональной ступени в образовательном процессе. Цель преподавания профориентированных дисциплин на медикофармацевтическом факультете для студентов 3-5 курса очного отделения специализации "фармация" заключается в подготовке специалистов, которые будут обладать собственным критическим мышлением, обширными знаниями, необходимыми навыками и умениями, а также смогут успешно применять эти теоретические основы в своей профессиональной деятельности в период инновационного развития рынка [9].В процессе обучения студенты сталкиваются с разнообразными аспектами фармацевтической науки. Они изучают новые термины, связанные с технологическими процессами производства, 31
классификацией лекарственных форм и использованием вспомогательных веществ. Они также ознакамливаются с различными видами оборудования и методами изготовления лекарственных препаратов. Кроме того, студенты знакомятся с основными группами лекарственного растительного сырья и изучают методы и схемы извлечения из биологических жидкостей и биоматериалов. Важной частью обучения является изучение основных метаболитов лекарственных препаратов. Кроме этого, студенты получают знания о правилах рецептурного отпуска и требованиях к санитарному режиму на фармацевтических предприятиях. Это важно для обеспечения безопасности и качества производимых лекарственных средств. Список изучаемых тем и предметов может быть еще более обширным и зависит от конкретной программы обучения [4]. Для успешного усвоения такого объема информации некоторые студенты пытаются запомнить конспекты лекций, материалы учебника и практических занятий механически, без понимания их сути. Однако это не всегда эффективный подход, поскольку такая информация может быть забыта сразу после экзамена. Другие студенты, в свою очередь, предпочитают искать логические связи и схемы между изучаемыми темами. Такой подход помогает им лучше понять материал и запомнить его на долгое время. Разнообразие методов, используемых педагогами на занятиях, зачастую ограничено теоретической передачей информации. Готовые схемы и таблицы, которые часто применяются, недостаточно привлекательны и не вызывают интереса у современных студентов. Такой подход имеет только кратковременное воздействие на восприятие и запоминание материала. В связи с тем, что большая часть предметов, изучаемых в высших фармацевтических учреждениях, имеют не только теоретический характер, студентам приходится делать больше конспектов. Однако опыт показывает, что впоследствии эти записи обычно не используются обучающимися или служат им мало понятными. Важно уметь структурировать и обобщать материал, делать конкретные выводы, чтобы сформировать навыки и компетенции. Для решения этой проблемы можно использовать визуальные заметки, известные как "скетчноутинг". Они позволяют конспектировать творчески, визуализировать информацию и структурировать ее, используя перекрестные ссылки. Визуальные заметки могут быть выполнены от руки карандашом или цветными ручками (рис.1), а также с использованием графического редактора на компьютере или планшетном ПК. Такая форма конспектирования заинтересовывает студентов не только к самому процессу фиксации материала, но и к теме занятия. Она помогает выделить главное, организовать полученную информацию и делать выводы, а необходимость последующего воспроизведения материала способствует расширению словарного запаса студента. 32
Рисунок 1. Образец скетчноутинга по дисциплине фармацевтическая технология Внимание к скетчноутингу объясняется двумя факторами. Во-первых, для создания скетчей не требуется технического сопровождения. Это означает, что любой человек может с легкостью нарисовать простой эскиз, не обладая специальными навыками или инструментами. Во-вторых, скетчи могут послужить основой для различных типов визуальных текстов "новой природы". Например, они могут быть использованы для создания эскиза презентации, прорисовки инфографики или покадрового создания сценария видеоролика. В результате, скетчноутинг предоставляет удобный и гибкий инструмент для воплощения идей и концепций визуально. Скетчноутинг – это особый способ существования и преобразования текста. Путем применения разных методов (сокращение, добавление личностной окраски, взгляд внутрь себя), скетчноутинг представляет авторские мысли в графической форме, с использованием слов, рисунков и типографики, фигур и элементов оформления. Как социокультурный феномен, он имеет аналогичные явления в истории культуры и находит применение в различных сферах человеческой деятельности: науке, культуре, образовании. Он стал неразрывной частью современного визуального коммуникативного пространства, является основой для создания сообществ и ресурсов по разным тематикам. Деятельностный подход предполагает, что трансформация учебного текста является активной деятельностью самого студента, направленной на переосмысление информации. Основная цель этой деятельности – 33
переосмысление и создание новых текстов, что непосредственно связано с формированием умения работы с графическими представлениями информации. Сегодня визуализация информации стала особенно актуальной в свете активного роста объемов данных и развития среды интернета. Форма и способы представления информации также меняются, а сама коммуникация между людьми приобретает новый характер. Традиционный линейный текст, который с появлением интернета значительно увеличился в объеме, оказался недостаточным для привлечения внимания к проблеме, проекту или идее. Возникла потребность в более емком и наглядном формате представления информации. Один из таких форматов – скетчноутинг. Важными преимуществами визуальных заметок М. Роуди [8], аналогично Д.Роэму, являются отсутствие необходимости в навыках рисования у создателя и наличие структуры при фиксации идей, вместо исключительной красоты исполнения. Этот метод также обладает компактностью и способностью позволить увидеть полную картину информационного сообщения лектора. Активное слушание в процессе конспектирования, то есть концентрация и одновременная «работа разума через мышление и тела через слух и зрение», способствует запоминанию большего объема информации. Определенное эмоциональное отношение к написанному и нарисованному придает уникальность каждому созданному скетчем конспекту [1, 4]. Скетчноутинг предоставляет возможность выбора наиболее удобного способа создания: от руки или с использованием гаджетов, в режиме реального времени или с помощью двойной прорисовки (сначала черновик, затем дорабатывается итоговый скетч). Представленный материал позволяет утверждать, что скетчноутинг - это современный способ фиксации информации. Он помогает структурировать материал, выявлять ключевые положения и идеи, и представлять их в доступном и наглядном формате. Кроме того, визуальные заметки способствуют коммуникации и взаимодействию между людьми. Существует множество привычных и распространенных инструментов, используемых в современных школах для трансформации учебного текста. Среди них рукописные конспекты, таблицы, схемы, включая диаграммы, кластеры, концепт-карты, а также листы с опорными сигналами. Конспектирование, в свою очередь, представляет собой целую группу инструментов, направленных на осмысление и осознание прочитанного [1, 6, 7]. Например, создание таблиц позволяет передать содержание в упорядоченном виде, где слова и числа размещаются в колонках и горизонтальных строках таким образом, чтобы каждый элемент был частью конкретной строки и колонки. Визуальные заметки в образовательном процессе имеют множество практических применений: фиксирование основных тезисов лекций и занятий, ведение записей на лекциях и образовательных мероприятиях, наглядное визуальное планирование, а также объяснение материала по занятию студентам. В использовании визуальных заметок может заключаться сила мотивации обучающегося для расширения исследовательского процесса и творческого осмысления представленной учебной информации. Однако, для того чтобы студент научился использовать данный формат, демонстрирующий свои 34
визуальные навыки, это необходимо вводить как в виде творческой работы, так и в качестве учебного материала на занятиях с преподавателем. Таким образом, в условиях быстрого развития информационных технологий и накопления огромного объема информации преобладает новый тип мышления "клиповое мышление", особенно характерное для молодого поколения. Педагог, чтобы считаться профессионалом и успешно осуществлять обучение, должен обладать разными формами передачи знаний и опыта, адаптивными к современным вызовам информационной эпохи. Мы считаем, что использование визуальных заметок (скетчноутинга) вместе с традиционными методами визуализации является одним из таких способов. Список литературы. 1. Кабина, Л.А. Скетчноутинг и инфографика, как средство обучения, развития визуального мышления у обучающихся : методические рекомендации. - Тольяти. - 2020. – 42 с. 2. Аносова, Л.С. Использование метода «скетчноутинга» при изучении токсикологической химии / Л.С. Аносова, А.М. Агафонов // Материалы Тринадцатой международной учебнометодической конференции «Инновации в образовании». - Краснодар, 2023. – С. 39-47. 3. Воинова, Е.В. Использование опорных конспектов и скетчноутинга при обучении студентов медицинского колледжа. Опыт педагогической деятельности. – Международный педагогический портал. Режим доступа : https://solncesvet.ru/magazine_work/60748/?ysclid=lvi08 ifdxa349125250 (дата обращения: 01.02.2024) 4. Аносова, Л.С. Использование метода мнемоники в подготовке фармацевтических кадров / Л.С. Аносова, А.М. Агафонов // Исторические основы профессиональной культуры в здравоохранении : сборник статей международной научно-практической конференции. – Гродно, 2022. – С. 7-12. 5. Скетчноутинг или польза рисования во время лекций. – Режим доступа: https://lala.lanbook.com/sketchnouting-ili-polza-risovaniya-vo-vremyalekcij?ysclid=lt0c2js46o754037295 (дата обращения 12.02.2024). 6. Плехова, А. А. Применение визуальных заметок (скетчноутинга) как способ формирования общих и профессиоанльных компетенций студентов СПО / А.А. Плехова, Ю.А. Шихов, О.Ф. Шихова. – 2021. – С. 106-111. – Режим доступа: https://elar.rsvpu.ru/bitstream/123456789/41755/1/978-5-8295-0832-6_2022_030.pdf (дата обращения 15.02.2024). 7. Богдан, С. Ф. Скетчноутинг как нескучный способ конспектировать лекции // Интерактивное образование. – 2019. – №86. – С.80-93. – Режим доступа: http://io.nios.ru/articles2/104/2/sketchnouting-kak-neskuchnyy-sposob-konspektirovat-lekcii (дата обращения: 12.03.2022). 8. Роуди, М. Визуальные заметки. Иллюстрированное руководство по скетчноутингу. – М.: Манн, Иванов и Фербер, 2017. – 224 с. 9. Аносова, Л. С. Роль образовательных учреждений и фармацевтических предприятий в профессиональной адаптации молодых специалистов-провизоров / Л.С. Аносова, А.М. Агафонов // Актуальные вопросы образования: содержание, технологии, качество : материалы всероссийской научно-практической конференции, посвященной 90-летию Дагестанского государственного университета. - 27 ноября 2021 года. – Хасавюрт, 2021. – С. 42-48. 10. Ермолаева, Ж.Е. Инфографика как способ визуализации учебной информации / Ж.Е. Ермолаева, И.Н. Герасимова, О.В. Лапухова // Концепт. – 2014. – № 11. – С. 26-30. 35
УДК 616.314-089:378.147 «РАБОЧАЯ ТЕТРАДЬ» КАК ОБУЧАЮЩИЙ И ОЦЕНОЧНЫЙ ИНСТРУМЕНТ ПО РАЗДЕЛУ «ОРТОДОНТИЯ» ДЛЯ СТУДЕНТОВ 4-5 КУРСОВ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА Аюпова Ф.С., Мингалева Е.А., Митропанова М.Н., Волобуев В.В. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия е-mail: Kaf-detstom@yandex.ru Аннотация: внедрение в учебный процесс формата рабочей тетради способствует выходу студентов на уровень осознанной компетентности, совмещая в себе информационную часть, которую учащийся заполняет самостоятельно с помощью рекомендованной учебной литературы, и часть для текущего контроля умений и знаний студентов с помощью решения учебно-познавательной задачи во время аудиторных занятий, что, в свою очередь, обеспечивает принцип объективности, справедливости и гласности, не опираясь приэтом на авторитарный стиль традиционного педагогического воздействия. Ключевые слова: учебный процесс, рабочая тетрадь, самостоятельная работа студентов. "WORKBOOK" AS A TRAINING AND EVALUATION TOOL ON THE SECTION "ORTHODONTICS" FOR STUDENTS 4-5 COURSES OF DENTAL FACULTY Ayupova F.S., Mingaleva E.A., Mitropanova M.N., Volobuev V.V. FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia е-mail: Kaf-detstom@yandex.ru Abstract. The introduction of the workbook format into the educational process contributes to the students' reaching the level of conscious competence, combining the information part, which the student fills out independently with the help of recommended educational literature, and the part for the current control of students' skills and knowledge by solving an educational and cognitive task during classroom sessions, which, in turn, ensures the principle of objectivity, fairness and transparency, without relying on the authoritarian style of traditional pedagogical influence. Keywords: educational process, workbook, independent work of students. Актуальность. Для обеспечения качества обучения студентов в нашем университете постоянно совершенствуется образовательный процесс, анализируется степень удовлетворённости заинтересованных сторон, обеспечивается непрерывная связь с практикой путем привлечения специалистовпрофессионалов из разных сфер медицинской деятельности [1]. Поддержание и развитие качества образования обеспечивается регулярным аккредитационным мониторингом вузов на соответствие определенным показателям оценки качества образования в вузе [2]. В процессе обучения студент должен освоить самое лучшее, что уже известно в науке и практике, вникать в особенностипрофессиональной деятельности в своей будущей специальности. Работы студента, выполненные в рамках учебной программы, а именно – конспекты лекций, результаты проверочных работ и тестовых заданий, решения ситуационных задач, рефераты, презентации, составленные на основании изученной литературы по определенным темам, а также участие в конкурсах, выступление с докладами на конференциях отражают динамику развития студента, характеризуют опыт работы,достижения и 36
уровень образованности студента. Эффективность традиционного обучения позволяет повысить ориентацию на исследовательский индивидуализированный подход в обучении студенческой группы [3]. Особенно важно формировать у студентов навыкисамостоятельного приобретения знаний, способность самооценки, самоорганизации и самоконтроля [4]. Одной из форм учебных пособий, предназначенных для решения данных задач, является рабочая тетрадь. Рабочие тетради могут различаться по типу и по виду, иметь различные функции и занимать определённое место в совместной учебной деятельности студента и преподавателя. Различают три вида рабочей тетради: информационная тетрадь, контролирующая тетрадь, смешанный вид тетради. Наиболее зарекомендовавший себя вид рабочей тетради в вузе – это смешанный тип, который сочетает в себе информационную и контролирующую часть [5]. Рабочая тетрадь как современное дидактическое средство предназначена для: – организации учебно-познавательной деятельности студентов по овладениюучебной дисциплиной и формированиюкомпетенций; – создания условий индивидуализациипроцесса обучения; – включения студента в рефлексивно-оценочную деятельность; – сопровождения студента в ходе самостоятельной работы; – целостного отражения системы самостоятельной работы студентов по дисциплине; – обеспечения выхода обучаемого в открытое образовательное пространство. Основными требованиями к рабочим тетрадях будем считать её целевое назначение – освоениестудентом изучаемой дисциплины за счётреализации её функций, способствующихвключению студента в продуктивную учебнопознавательную деятельность; способствующую процессу сопровождения студента в его самостоятельной работе, индивидуализации обучения и достижения результата – успешного освоения студентом учебнойдисциплины и формирования общепрофессиональных и профессиональных компетенций. Рабочая тетрадь должна помогать студенту в самостоятельном изучении учебного материала, отражая в полной мере содержание учебнойдисциплины, предлагать для выполненияразличные виды заданий, различающиесяуровнем познавательной активности и характером деятельности, вести студента отпростых к более сложным заданиям, вовлекая его тем самым в разнообразную учебнопознавательную деятельность [6, 7]. Рабочая тетрадь является элементом учебно-методического комплекса, включающего учебник, учебно-методические пособия, электронные ресурсы. Она предусматриваетработу в системе с учебниками, задачниками, первоисточниками, формирует навыкиработы с информацией, даёт возможностьосвоить приёмы самооценки собственных образовательных результатов, формируя при этом общекультурные и профессиональные компетенции. Следовательно, рабочую тетрадь можно считать одним из центральных звеньев учебнометодическогокомплекса по изучаемой дисциплине [8]. 37
Используемые в процессе обучения рабочие тетради сконструированы на основе общих методологических принципов, соответствуют требованиям, предъявляемым к данному дидактическому средству: глубина и полнота изучаемого материала, системность подачи информации, клиническая значимость, психологическая комфортность, междисциплинарные взаимосвязи, активизация взаимоотношений студент-преподаватель.Выполнение заданий в рабочей тетради контролируется преподавателем и является одной из форм отчета, наряду с рубежными контролями и итоговой аттестацией по изучаемым дисциплинам. Эффективность применения разных видов рабочих тетрадей зависит от степени формирования навыков самостоятельной работы, следовательно, отличается у студентов разных курсов [5, 9]. Цель исследования – повышение качества обучения и эффективности усвоения теоретического материала студентами стоматологического факультета по разделу «Ортодонтия» путём разработки и внедрения в учебный процесс «Рабочей тетради» для формирования компетенций, входящих в перечень трудовых функций профессионального стандарта «Врач-стоматолог». Материалы и методы. На основе уже имеющейся медицинской документации авторами разработана «Рабочая тетрадь», которая апробирована в процессе оформления историй болезни студентами старших курсов стоматологического факультета. Результаты и обсуждение. Для повышения качества обучения студентов на кафедре детской стоматологии, ортодонтии и челюстно-лицевой хирургии при освоении модуля «ортодонтия», согласноучебному плану, предусмотрены написание и защита истории болезни. Всоответствии с этим, в начале модулякаждый студент получает от преподавателя пакет заданийпо клиническому случаю и инструктаж о предстоящей самостоятельной исследовательской работе в процессенаписания истории болезни. В течение изучения модуля «Ортодонтия» ежедневно осуществляется разбор темы по учебно-методическому плану в форме фронтального опроса, собеседования с отдельными студентами и дискуссии. Затем каждый студент анализирует предложенныйпреподавателем клиническийслучай. Однако, как показывают наблюдения, не все студенты оказываются подготовленными к такой работе. Для повышения эффективности обучения нами усовершенствован подход к организации самостоятельной работы студентов и разработана «рабочая тетрадь» по написанию истории болезни. «Рабочая тетрадь» состоит из разделов: 1. Основные (клинические) методы исследования: – Жалобы пациента; – Анамнез жизни; – Анамнез настоящего заболевания; –Осмотр осанки, лица, полости рта; – Функциональные пробы; 2. Предварительный диагноз. Планирование дополнительных методов исследования. 38
Направление на консультацию к специалистам. 3. Дополнительные методы исследования: – Антропометрия головы и лица; – Исследование диагностических моделей челюстей; – Рентгенологические исследования; 4. Окончательныйдиагноз. 5. Составление плана лечения. Краткое описание основных разделов «рабочей тетради»: –раздел «Жалобы пациента» включает в себя систематизированные группы жалоб с приведением примеров конкретных жалоб из каждой группы, делается акцент на особенностях и правилах заполнения этого раздела «Медицинской карты ортодонтического больного». –раздел «Анамнез жизни» включает в себя разъяснение особенностей написания данного раздела в клинической истории болезни. Приводятся примеры влияния общесоматической патологии на развитие патологии зубочелюстнолицевой системы. –раздел «Анамнез настоящего заболевания» отражает ключевые моменты и специфику написания данного раздела в клинической карте; –раздел «Осмотр осанки, лица, полости рта». Данный раздел является самым обширным и включает в себя систематизированный поэтапный разбор данных осмотра пациента (осанка, лицо, мышцы, височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС), полость рта). Начинается с объяснения влияния осанки на патологию челюстно-лицевой области, разбор видов патологии постуры. Далее подробно описываются методы осмотра лица, мышц орофациальной области, ВНЧС, полости рта (мягких тканей, гигиены, пародонта, зубных рядов, прикуса). Определенную часть раздела включает в себя разбор понятий макро- и микроэстетики; – раздел «Функциональные пробы» посвящён описанию признаков функций дыхания, глотания, жевания и речи в норме и проб, при помощи которых выявляют функциональные нарушения и осуществляют дифференциальную диагностику отдельных форм аномалий окклюзии, в том числе проб по ЭшлеруБитнеру и Ильиной-Маркосян; – раздел «Предварительный диагноз» включает в себя алгоритм формулирования предварительного диагноза. Далее даётся разъяснение принципов планирования дополнительных методов исследования и комплексного подхода к лечению зубочелюстных аномалий, необходимости направления на консультацию к определенным специалистам. – раздел «Дополнительные методы исследования» содержит перечень возможных дополнительных методов исследования; – раздел «Антропометрия головы и лица» сопровождается рисунками с указанием антропометрических точек и формул для расчета определенных параметров, характеризующих строение, конфигурацию лица; –раздел «Исследование диагностических моделей челюстей» включает в себя повторение основных классификаций патологии ЗЧЛС, и особенности выделения и определения данных патологий при диагностике гипсовых моделей. 39
Предлагается повторение схем и правил диагностики моделей по методам: Тонн, Пон, Корхауз, Герлах, Нансе, Болтон, Шмудт с приведением примеров расчетов, клинического случая, предоставленного студенту для написания истории болезни; –раздел «Рентгенологические исследования» включает краткий обзор рентгенологических методов исследования, применяемых в ортодонтической практике. Предлагается пример описания ортопантомограммы, анализа телеренгенограммы с применением схемы по методу Шварца; – раздел «Окончательный диагноз» включает в себя алгоритм формулирования окончательного диагноза и указываются принципиальные его отличия от предварительного диагноза; –раздел «План лечения» включает информацию об особенностях планирования лечения ортодонтического пациента с написанием «проблемного листа», являющегося результатом определения и обозначения патологий, выявленных в процессе диагностики и внесенных в него. В конце каждого раздела «рабочей тетради» студенту предлагается внести сведения, полученные им в ходе самостоятельного изучения предложенной клинической ситуации, указать перечень вероятных жалоб, описать результаты осмотра лица и полости рта, сформулировать предварительный диагноз и определить перечень дополнительных методов исследования. В соответствующих разделах записать данные самостоятельно проведённыхрасчетов на фотографиях лица, диагностических моделях челюстей и на телерентгенограмме головы с интерпретацией полученных результатов, описать ортопантомограмму. Сформулировать и записать окончательный диагноз, соблюдая его структуру. Составить план лечения с обоснованием рекомендуемых методов, указанием ортодонтических конструкций с описанием механизма их действия, перечень упражнений для миогимнастики. Заключение. Активность участия студента в учебном процессе зависит от его умения анализировать учебный материал, мыслить, запоминать полученные знания. Использование «рабочей тетради» при написании истории болезни даёт возможность каждому студенту изучать учебный материал в индивидуальном темпе, осваивать знания путём повторений, самостоятельно систематизировать и применять на практике ранее полученные знания, тем самым способствует повышению качества образовательного процесса. Учебное пособие в формате рабочей тетради способствует выходу студентов на уровень осознанной компетентности, совмещая в себе информационную часть, которую студент заполняет самостоятельно с помощью рекомендованной учебной литературы, и часть для текущего контроля умений и знаний студентов с помощью решения учебно-познавательной задачи во время аудиторных занятий. «Рабочая тетрадь» предоставляет преподавателю ряд преимуществ таких, как осуществление обучающей, направляющей, организующей и воспитывающей функций в отношении каждого студента индивидуально и группы в целом, обеспечивает принцип объективности, справедливости и гласности, не опираясь при этом на авторитарный стиль традиционного педагогического воздействия. 40
Список литературы. 1. Гайворонская, Т. В. Совершенствование внутривузовской системы качества образовательного процесса / Т.В. Гайворонская, Э.М. Шадрина // Международный журнал экспериментального образования. – 2011. – № S. – С. 15-17. 2. Гайворонская, Т. В. Внутривузовская система оценки качества образования в аккредитационных показателях университета / Т.В. Гайворонская, Н.С. Сергеев, Э.М. Шадрина // Материалы XIII международной учебно-методической конференции «Инновации в образовании». – 23 марта 2022 года. – Краснодар: КубГМУ Минздрава России, 2022. – С. 150154. 3. Современные подходы к преподаванию ортодонтии у старших курсов стоматологического факультета / А.Р. Восканян, С.С. Гущина, А.Ф. Верапатвелян [и др.] // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. – 2016. – № 4. – С. 79. 4. Самостоятельная работа студентов как ведущая форма организации учебного процесса на стоматологическом факультете / Т.В. Гайворонская, О.В. Гуленко, И.К. Севастьянова [и др.] // Международный журнал экспериментального образования. - 2013. – № 4-1. – С. 74-78. 5. Гагарина, Е. М. Рабочая тетрадь как дидактическое средство организации самостоятельной работы студентов медицинского вуза / Е.М. Гагарина, Е.А. Шорикова, О.В. Костромина // Вестник Уральского государственного медицинского университета. – 2015. – № 2–3(29–30). – С. 90-92. 6. Щеткин, Б.Н. Рабочая тетрадь как одно из эффективных средств организации самостоятельной работы студентов // Международный журнал экспериментального образования. - 2015. – № 1. – С. 89-90. 7. Учебное пособие в формате рабочей тетради как форма обучения дисциплине «Поликлиническая и неотложная педиатрия» / Н.В. Краева, В.И. Макарова, И.В. Бабикова [и др.] // Современные наукоемкие технологии. – 2019. – № 11-1. – С. 179-183. 8. Бордонская, Л.А. Рабочая тетрадь студента современного вуза как многофункциональное дидактическое средство / Л.А. Бордонская, Г.И. Голобокова // Учёные записки ЗабГУ. – 2013. – № 6(53). – С. 51-66. 9. Разработка рабочей тетради для студентов медицинских вузов по специальности «Лечебное дело», «Педиатрия», «Стоматология» / А.И. Артюхина, Ю.М. Федотова, С.Н. Орехов [и др.] // Научное обозрение. Педагогические науки. – 2017. – № 1. – С. 7-15. УДК 61:547:378.147 МЕСТО ПРОЕКТНОГО ОБУЧЕНИЯ В ОСВОЕНИИ ХИМИЧЕСКИХ ДИСЦИПЛИН Багнавец Н.Л. Российский государственный аграрный университет РГАУ-МСХА имени К.А. Тимирязева, Москва, Россия е-mail: nbagnavec@yandex.ru Аннотация: повышение эффективности учебного процесса предполагает введение новых форм и методов обучения. В данной статье подчеркивается актуальность применения проектного метода обучения химическим дисциплинам. Этот метод позволяет сочетать теоретические и практические аспекты образования, а также позволяет включать все компоненты деятельности обучающихся: познавательный, коммуникативный, физический, преобразовательный и т.п. Предложены некоторые примеры использования данного метода на практике. Ключевые слова: проектное обучение, химические дисциплины, формы обучения. 41
THE PLACE OF PROJECT-BASED LEARNING IN THE STUDY OF CHEMICAL DISCIPLINES Bagnavets N.L. Russian State Agrarian University named after K.A.Timiryazev, Moscow, Russia Е-mail: nbagnavec@yandex.ru Abstract. Improving the effectiveness of the educational process involves the introduction of new forms and methods of teaching. This article emphasizes the relevance of the application of the project method of teaching in chemical disciplines. This method allows you to combine theoretical and practical aspects of education, and also allows you to include all components of students' activities: cognitive, communicative, physical, transformative, etc. Some examples of using this method in practice are offered. Keywords: project-based training, teaching of chemical disciplines, forms of education. Химические дисциплины традиционно составляют основу естественнонаучной подготовки специалистов для работы в агропромышленном секторе экономики [1]. В процессе обучения у студентов должны быть сформированы научныезнания, в том числе и по химии, позволяющие им ответственно использовать вещества различной химической природы для решения профессиональных задач и ответственно относиться к результатам своей практической деятельности [2]. Рабочая программа дисциплины «Химия» ставит следующие цели: освоение обучающимися теоретических и практических знаний в области химии; приобретение умений и навыков в области химических и физико-химических методов исследования объектов агросферы для осознанного решения комплексных задач в их будущей профессиональной деятельности. Основными направлениями образовательного процесса по дисциплине «Химия» можно считать: 1) теоретическую подготовку (формирование знаний); 2) практическую подготовку (формирование необходимых умений и навыков); 3) решение практических задач, связанных со специализацией обучающихся. Такая структура на разных ступенях подготовки делает образовательный процесс более эффективным и практико-ориентированным, а включение в учебный процессисследовательской деятельности создает предпосылки для успешной реализации потенциала учащихся в будущем [3]. Одной из форм обучения, имеющей своей целью решение определенной практической задачи или комплекса задач, безусловно, является проектное обучение. Оно направлено на получениеуникального практического результата, опирающегося на исследовательскую деятельность студентов [4, 5]. Эта форма обучения позволяет развивать многие аспекты образовательной деятельности, некоторые из которых мне хотелось бы перечислить: 1. Познавательный аспект. При работе над проектом происходит закреплениезнаний по предмету, их углубление и приращение новых. Кроме того, знания по химическим дисциплинам, как правило, дополняются знаниями из смежных и специальных дисциплин. 2. Ценностно-ориентационный аспект. Возможность участия в решении конкретной задачи стимулирует мотивацию к получению новых знаний, расширению кругозора, пониманию взаимосвязи явлений в окружающем мире. 42
3. Коммуникационный аспект. В работе над проектом реализуется командная работа обучающихся. Умение распределить обязанности в команде, работать на общий результат – важное приобретение для жизни в обществе. Следует отметить, что коммуникация осуществляется как в ходе выполнения проекта, так и в процессе его защиты. 4. Преобразовательный аспект. В ходе выполнения задания растет самооценка учащихся, ведь в результате проделанной работы они получают уникальный для себя результат на данном этапе обучения. Как правило, работа над проектом становится стимулом для дальнейшей исследовательской работы. Разработанный проект должен соответствовать ряду требований, иметь определенные цели, практико-ориентированную задачу, для решения которой обучающиеся должны воспользоваться определенными методами и системой критериев достоверности полученных результатов. В качестве примера проектной деятельности при изучении химических дисциплин можно назвать проекты, связанные: - с определением качества воды, как питьевой, так и природной; - с определением качества кормов для животных; - с утилизацией отходов растениеводства и животноводства и др. Решение конкретной задачи выполняется поэтапно группой учащихсяс привлечением современных цифровых технологий. В частности, учащиеся первого курса в рамках одного из разделов дисциплины «Химия» выполняют проектные работы по определению качества питьевой воды как методами классического химического анализа, так и с применением физико-химических методов исследований. Выполнение подобной проектной работы преследует следующиецели: - формирование системного подхода к решению поставленной задачи; - работа с информационными источниками, включая социологические опросы по обозначенной проблеме; - формирование навыков исследовательской работы с использованием оборудования химической лаборатории и с привлечением современных цифровых технологий; - развитие у обучающихся умений и навыков при проведении химического эксперимента; - формирование ответственного отношения к проблемам антропогенного воздействия на окружающую среду. Предваряет выполнение практической работы мотивирующая составляющая проекта. А именно, изучается общественное мнение по проблеме, включая социологические исследования с использованием метода опроса респондентов. Подобный подход позволяет определить социальную значимость выполняемой проектной работы и является хорошим мотивирующим фактором для участников. Среди учебно-методических задач, которые решаются при выполнении проектных работ, следует отметить следующие: 1. Максимальное вовлечение каждого обучающегося в самостоятельную работу по решению поставленной практической задачи. Вместе с преподавателем 43
обучающиеся определяют основные этапы проекта и сроки их выполнения, а также определяют ответственных за определенные участки работы: 2. Развитие аналитических, экспериментальных и оценочных навыков обучающихся. Не секрет, что школьное образование преимущественно использует тестовую систему оценки знаний, что приводит к отсутствию навыка у обучающихся к выявлению причинно-следственных связей, к формулированию задач и выводов [6, 7]. Выполнение проектной работы весьма эффективно устраняет пробелы в этом аспекте среднего образования. 3. Приобретение навыков работы в команде. Способность донести свое мнение до окружающих через четкую систему аргументации, умение выслушать мнение участников проекта– эти навыки помогают найти оптимальный путь решения поставленной задачи. 4. Получениеопыта структурированияи представления информации в виде отчета. Проектные работы заканчиваются представлением результатов проделанной работы в виде презентации, над созданием которой в той или иной степени трудятся все участники проекта. Довольно часто работа над проектом влечет за собой выступления на конференциях, участие в различных конкурсах студенческих работ и т.п. Поскольку химические дисциплины изучаются на младших курсах, то вышеперечисленные проекты являются первыми опытами исследовательской работы в рамках обучения в Университете. Полученные в результате проведенной работы навыки в дальнейшем помогают обучающимся при выполнении и написании курсовых и дипломных работ на более старших курсах. Проектная деятельность предполагает также коллаборацию различных кафедр: базовых, к которым в нашем случае относится кафедра химии, и профильных. В подобном сотрудничестве обучающийся получает возможность рассматривать разные аспекты решения поставленной задачи, опираясь на фундаментальные и практические знания в разных областях знаний. Следует отметить, что проектная деятельность положительно влияет на профессиональные навыки преподавателей, их способность находить актуальные задачи для проектной работы и пути их решения. Таким образом, система химической подготовки будет эффективной, если в ней учтены вышеназванные детерминанты. Подобный подход направлен на подготовку выпускников к ответственному решению конкретных профессиональных задач и является частью проводимой в РГАУ-МСХА имени К.А. Тимирязева целенаправленной работы по формированию у обучающихся исследовательских навыков и компетенций. Список литературы. 1. Багнавец, Н.Л. Проблемы химического образования в РГАУ-МСХА имени К.А. Тимирязева / Н.Л. Багнавец, А.Л. Кауфман. – Доклады ТСХА. – Вып. 291, Часть IV. – М.: Изд-во РГАУ-МСХА, 2019. – С. 603-605. 2. Оценка воздействия городской инфраструктуры и строительства на биоту / Е. Б. Таллер, М. В. Тихонова, А. В. Бузылев [и др.]. – Москва: ООО «ДПК Пресс», 2021. – 102 с. 44
3. Пучкина, О.Н. Проектное обучение в химической подготовке студентов младших курсов технологического университета / О.Н. Пучкина, Д.Д. Исхакова, М.В. Черкина // Казанский педагогический журнал. – 2008. – № 7. – С. 66-72. 4. Использование метода case-study для формирования компетенций при изучении химических дисциплин / А.В. Осипова, И.Н. Сенчакова, Э.Ю. Юшкова [и др.] // Международный журнал экспериментального образования. – 2015. – № 4-1. – С. 189-191. 5. Григорьева, М.В. Проектное обучение и кейс-технологии как часть современной системы химической подготовки специалиста-агроинженера / М.В. Григорьева, Н.Л. Багнавец // Агроинженерия. – 2023. – № 6. – С. 83-87. 6. Задачи и проблемы химического образования в аграрном университете и их связь с содержанием заданий единого госэкзамена по химии / Н.Л. Багнавец, А.Л. Кауфман, С.Л. Белопухов [и др.] // Научное обозрение: гуманитарные исследования. – 2017. – № 14-15. – С. 6-10. 7. Ахметов, М.А. Изопыта формирования функциональной грамотности / М.А. Ахметов, А.В. Осипова // Химия в школе. – 2021. – № 10. – С. 35-38. УДК 61:378:613.2-577 «НУТРИЦИОЛОГИЯ» – НОВАЯ СПЕЦИАЛЬНОСТЬ В КУБАНСКОМ ГОСУДАРСТВЕННОМ МЕДИЦИНСКОМ УНИВЕРСИТЕТЕ Балачевская О.В., Быков И.М., Гайворонская Т.В., Быстрова Е.И., Богдан А.П. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия е-mail: sov200479@mail.ru Аннотация: целью программы профессиональной переподготовки «Нутрициология» является усвоение теоретических знаний и формирование навыков в области рационального питания, роли питания в жизнедеятельности организма, а также подготовка к разработке программ для индивидуального питания; формирование теоретических знаний о пище и пищевых веществах, их потребления, усвоения, метаболизма, транспорта, утилизации и выведения, процессах обмена и усвоения энергии пищи, а также факторов, влияющих на потребление и выбор пищи человеком. Ключевые слова: нутрициология, рацион питания, калорийность, здоровый образ жизни, правильное питание. "NUTRITIONOLOGY" IS A NEW SPECIALTY AT THE KUBAN STATE MEDICAL UNIVERSITY Balachevskaya O.V., Bykov I.M., Gaivoronskaya T.V., Bystrova E.I., Bogdan A.P. FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia е-mail: sov200479@mail.ru Abstract. The purpose of the professional retraining program "Nutritionology" is the assimilation of theoretical knowledge and the formation of skills in the field of rational nutrition, the role of nutrition in the vital activity of the body, as well as preparation for the development of programs for individual nutrition; the formation of theoretical knowledge about food and nutrients, their consumption, assimilation, metabolism, transport, utilization and excretion, metabolic processes and assimilation of food energy, as well as factors affecting human consumption and food choice. Keywords: nutrition, diet, calorie content, healthy lifestyle, proper nutrition. 45
В настоящее время актуальным во всем мире стала забота о своем здоровье и его профилактика, поэтому понятие «нутрициология» уже плотно вошло в жизнь граждан, хотя многие из них так и не могут дать четкое определение и не имеют достаточно полного представления о деятельности нутрициолога. Для России это довольно новая специальность и она стала активно развиваться около семи лет назад. Нутрициология – это наука, которая изучает механизмы здорового питания, взаимодействие питательных веществ друг с другом и их влияние на организм. Данная наука является междисциплинарной и появилась на стыке таких наук, как биохимия, физиология, гигиена питания и др. Научная сторона нутрициологии делится на три направления:  организация потребления и производства продуктов питания;  изучение воздействия пищи на организм;  исследование профилактического и целебного влияния рациона на организм человека. Нутрициолог – это специалист, который помогает сформировать правильные пищевые привычки и перейти на здоровое питание. Исходя из образа жизни, состояния здоровья, возраста и задач своего клиента, нутрициолог:  помогает составить сбалансированный рацион;  консультирует по вопросам подбора и способов приготовления продуктов;  оказывает психологическую поддержку. Нутрициолог помогает людям с такими проблемами, как расстройство пищевого поведения, неправильный обмен веществ, лишний вес или, наоборот, его недостаток. В рамках студенческого научного общества «Биохимия» вопросы правильного питания и здорового образа жизни поднимались с 2018 года. Данный вопрос на протяжении нескольких лет остается актуальным, так как в свете современных реалий очень трудно студентам начальных курсов придерживаться здорового рациона питания, находясь в стенах Университета. Многочисленные анкетирования и опросы [1] показали необходимость введения просветительских мероприятий в данном направлении среди молодежи. В рамках работы участников СНО «Биохимия» были разработаны дневники питания [2] для студентов, проведены дни здоровья, на которых студентам рассказывали об основах нутрициологии и здорового образа жизни [3], а также проведены лекции для студентов разных факультетов и курсов. Уже более года на кафедре фундаментальной и клинической биохимии реализуется курс «Вкусная химия», в рамках которого проводятся мастер-классы по нутрициологии, направленные на просвещение студентов в вопросах здорового питания [4]. Подобные занятия включают в себя теоретическую часть по заявленной тематике с последующим приготовлением блюда. Например, мастер-класс по белкам подразумевал теоретическую часть, в которой рассказывали о аминокислотах, их видах, строении белков, термической обработке, калорийности. Затем на практической части студенты учились производить расчеты энергетической ценности готового продукта с использованием мобильных приложений. После этого под руководством 46
наставников приглашенные готовили заявленное в программе блюдо с последующей дегустацией. Подобные занятия вызывают большой интерес со стороны учащихся и позволяют в непринужденной атмосфере сразу же использовать полученные теоретические знания на практике. Данные мастерклассы пользуются большой популярностью среди студентов, так как сами по себе являются инновационной подачей изучаемого материала, что привлекает своей новизной и нестандартностью [5]. Последним трендом в образовательной среде является возможность получения дополнительных квалификаций и компетенций. Основная идея данного направления - получение знаний и навыков, гармонично дополняющих основное направление профессиональной подготовки. Важным преимуществом является высокая доступность и гибкость образовательного процесса. В Кубанском государственном медицинском университете открыта возможность получения квалификации «Нутрициолог» в период получения основной специальности без отрыва от учёбы. Обладание дополнительными углублёнными знаниями, наличие компетенций в узкой специальности не только повышает качество оказываемой медицинской помощи, но и увеличивает востребованность специалиста на рынке труда. В связи с такой популярностью и востребованностью специалистов данного профиля в Кубанском государственном медицинском университете с 1 марта 2024 года осуществлен первый набор студентов выпускных курсов всех факультетов. Обучение студентов проводится в рамках реализации программы развития стратегического академического лидерства Приоритет -2030. Рабочая программа курса дополнительного профессионального образования разработана сотрудниками кафедры фундаментальной и клинической биохимии. Программа рассчитана на 250 ч (10 недель), форма обучения – очно-заочная с применением ДОТ и составлена на основе профессионального стандарта нутрициолога «Консультант по питанию и здоровому образу жизни (нутрициолог)». При успешном освоении программы выдается диплом о профессиональной переподготовке. Актуальность программы обусловлена необходимостью удовлетворения образовательных и профессиональных потребностей врачей, качественного расширения области знаний, умений и навыков, востребованных при выполнении нового вида профессиональной деятельности по специальности «Нутрициология». В связи с бурным развитием медицинских технологий, появлением новых методик в области профилактики, диагностики и лечения человека, возникает необходимость непрерывного повышения квалификации врачей различных специальностей на всех этапах их деятельности. Программа составлена в соответствии с основными нормативными документами: - Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; - Федеральный закон от 29.12.2012 N 273-ФЗ (ред. от 25.12.2023) "Об образовании в Российской Федерации" (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.01.2024); 47
- Приказ Минобрнауки России от 1 июля 2013 г. № 499 «Об утверждении Порядка организации и осуществления образовательной деятельности по дополнительным профессиональным программам»; - «Положение о дополнительных профессиональных программах (повышения квалификации и профессиональной переподготовки), реализуемых ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России», принятое решением ученого совета ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России от 26 мая 2022 г. протокол № 5. Обобщенными трудовыми функциями, связанными с квалификацией нутрициолога, являются: 1. разработка норм и рекомендаций по питанию, 2. изучение и определение физиологических потребностей организма человека в пищевых веществах и энергии, 3. анализ существующего рациона клиента, 4. исследование воздействия питательных веществ на организм человека, 5. изучение связи между психикой человека и его пищевыми привычками, 6. также факторов, влияющих на потребление и выбор пищи человеком. Задачами программы профессиональной переподготовки по специальности «Нутрициология» являются: 1. Сформировать у слушателей компетентное представление о химическом составе и биохимических свойствах компонентов пищи, основных нутриентах, биохимических и физиологических процессах их потребления, переработки и усвоения в организме человека. 2. Развить у слушателей способность понимать и самостоятельно осведомленно интерпретировать особенности пищевого поведения, разработки пищевых рационов и систем питания различных категорий населения с учетом энергетического и пластического обмена и потребностей. 3. Выработать у слушателей навыки составления систем питания и рационов с учетом пола, возраста и особенностей образа жизни на основе научного компетентностного подхода. 4. Организовать условия для выработки у слушателей способностей в умении организовать исследовательскую работу, направленную на выявление у заинтересованного контингента населения закономерностей и подходов, нацеленных на формирование здорового питания. 5. Формирование у населения, пациентов и членов их семей мотивации, направленной на сохранение и укрепление своего здоровья и здоровья окружающих; обучение основным гигиеническим мероприятиям оздоровительного характера, способствующим профилактике возникновения заболеваний и укрепления здоровья на основе правильно построенного питания; способствовать усвоению знаний, формированию умений, навыков и компетенций в области нутрициологии. Основная цель данного курса – подготовить практикующих нутрициологов, поэтому упор делается равномерно как на практическую часть, так и на самостоятельную работу студентов. 48
Данный курс изучается с применением дистанционных образовательных технологий: вся информация о предстоящих занятиях, объявления, лекции, справочный материал, записи лекций и практических занятий, а также вспомогательный видео-контент, вопросы рефлексии и др. размещается в телеграм канале с привязанной для обратной связи группой. Текущий контроль после занятий осуществляется путем тестирования слушателей на портале ДО и прохождение вопросов рефлексии. По окончании изучения модуля проводится промежуточная аттестация в виде тестирования. По итогам обучения проводится итоговая аттестация слушателей. Для итоговой аттестации используются контрольные вопросы, тестовые задания, оценка практических навыков. Также студенты прикрепляют в личном кабинете отчетные бланки по работе со своими клиентами по разбору потребительской корзины, антропометрические данные, расчет суточной калорийности, составленное меню на неделю. В процессе реализации программы используются дистанционные образовательные технологии и все проводимые лекции проводятся в виде видеоконференции в формате лекции-визуализации в режиме реального времени с последующей ее записью чтобы студент смог ее пересмотреть в необходимый момент. В рамках работы СНО «Биохимия» также проводился марафон здоровья «Formula di vita», участники которого стали «клиентами» для будущих нутрициологов. Данное мероприятие явилось отличной возможностью для обеих сторон в качестве тренировки: участники марафона безвозмездно получали консультации и расписанный рацион питания от наставников, а нутрициологи – опыт работы с клиентом. Питание является одним из важнейших факторов, определяющих здоровье населения, которое обеспечивает нормальный рост и развитие детей, способствует профилактике заболеваний, продлению жизни людей, повышению работоспособности и качества жизни и создает условия для адекватной адаптации их к окружающей среде. Получение новой специальности «Нутрициолог» или специалист по питанию вызвано необходимостью внедрения принципов здорового питания среди населения при формировании здорового образа жизни, снижения заболеваний, повышения продолжительности жизни, т.е. это востребованная и престижная профессия, которая относится к одному из популярных направлений wellness-индустрии – концепции здорового образа жизни. Список литературы. 1. Гольцов, Г. С. Анкетирование студентов медицинского университета на выявление особенностей их питания / Г.С. Гольцов, В.В. Ковалев // Материалы 80-й межрегиональной научно-практической конференции с международным участием студенческого научного общества им. профессора Н.П. Пятницкого КубГМУ. – 2019. – С. 510-511. 2. Гончарова, А. О. Программа правильного питания для студентов медицинского вуза / А.О. Гончарова, М.Ю. Иванова, З.С. Попов // Материалы 80-й межрегиональной научнопрактической конференции с международным участием студенческого научного общества им. профессора Н.П. Пятницкого КубГМУ. – 2019. – С. 511-512. 49
3. Ковалев, В. В. Нутрициологические основы здорового образа жизни студентов медицинского университета / Студент года 2019: Сборник статей X Международного научноисследовательского конкурса. – Пенза: Изд-во Наука и просвещение. – 2019. – С. 118-121. 4. Кушнарев, М. В. Практическое применение законов термодинамики в нутрициологии / М.В. Кушнарев, П.А. Барсук, Д.Е. Бречко // Сборник тезисов 84-ой межрегиональной научнопрактической конференции с международным участием студенческого научного общества им. проф. Н.П. Пятницкого. - 26-27 апреля, 2023 г. – Краснодар: КубГМУ, 2023. – С. 1370 – 1372. 5. Балачевская, О. В. Развитие личности студентов медицинского вуза в процесс изучения курса «Вкусная химия» // Материалы докладов VI Международной научнопрактической конференции «Герценовские чтения: психологические исследования в образовании». - 25–26 октября 2023 г. - Санкт-Петербург. – 2023. – С. 53 – 57. УДК 37.013.41/616.01 ОСОБЕННОСТИ ДИСТАНЦИОННОГО ОБУЧЕНИЯ СТУДЕНТА-МЕДИКА НА ДИСЦИПЛИНЕ «ДЕТСКАЯ ХИРУРГИЯ» Барова Н.К., Григорова А.Н., Луняка А.Н., Колесников Е.Г., Едиджи А.А. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия е-mail: alina.mashchenko@mail.ru Аннотация: в статье отображены особенности дистанционного обучения студентов в медицинском ВУЗе на основании результатов работы клинической кафедры КубГМУ – Хирургических болезней детского возраста. Отмечены особенности обучения и возможность использования серверы дистанционного для проведения практических занятий и лекций. Ключевые слова: медицинский университет, онлайн обучение, клиническая кафедра, детская хирургия. FEATURES OF DISTANCE LEARNING OF A MEDICAL STUDENT OF THE CLINICAL DISCIPLINE "CHILDREN'S SURGERY» Bаrova N.K., Grigorova A.N., Lunyaka A.N., Kolesnikov E.G., Edidzhi A.A. FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia е-mail: alina.mashchenko@mail.ru Abstract. The article reflects the features of distance learning for students at a medical university based on the results of the work of the clinical department of Kuban State Medical University - Surgical diseases of childhood. The peculiarities of training and the possibility of using remote servers for conducting practical classes and lectures are noted. Keywords: medical university, online learning, clinical department, pediatric surgery. Дистанционное обучение (ДО) – один из видов обучения, где применяются телекоммуникацонные технологии, целенаправленно обеспечивающий процесс обучения на современном этапе. При котором преподаватель и обучаемые разделены территориально и возможно даже по времени [1]. По методикам организации учебного процесса ДО больше близко к заочной форме обучения. Но учитывая интенсивность процесса, можно его отнести к очной форме обучения. При ДО проводятся все виды учебной деятельности: лекции, консультации, семинары. Но самый главной проблемой, с которой встретился медицинский 50
университет, это как организовать ДО студента медика, поскольку основу практический знаний это работа с больным. С начала пандемии коронавируса (Covid-19) в 2020 году система организации учебного процесса затронула все учебные заведения Российской Федерации принимают меры по организации учебного процесса. Закрытие университетов и экстренный переход на ДО сопряжены с очевидными проблемами, обусловленными главным образом недостаточным техническим оснащением. С какими же трудностями встретились преподаватели ВУЗа? Это в основном неготовность инфраструктуры для перехода на ДО, перегруженность системы, слабая подготовка преподавателей к работе в новых условиях [3, 4]. С данной проблемой встретился и Кубанский государственный медицинский университет. Особенно остро стал вопрос на клинических кафедрах, так как обучение будущих врачей основывается на прямом контакте врач-пациент [5]. Рассматривая ДО как одну из форм образования и сравнивая их, мы считаем, что некоторые категории сравнимы с очной формой проведения. Конечно для клинических дисциплин есть свои особенности, прежде всего, это контакт с больным. Как его реализовать? На кафедре активно внедряется онлайн трансляция из операционной или запись хода операций, разбор которой возможен на ДО. Также введена практика онлайн опроса больного, т.е. запись опроса и осмотра из приемного покоя, при этом разбор пациента возможен на ДО. Лекции, проведение которых в настоящее время оптимизированно в нашем университете проходят в комбинированной форме, что помогает студентам закрепить полученный материал. Основу образовательного процесса при ДО составляет конечно же самостоятельная работа студента, при этом увеличивается количество форм контроля, увеличивается количество ситуационных задач, разбор лабораторноинструментальных данных. Многими авторами уже выделены несомненные преимущества ДО, в любой педагогической сфере, мы считаем наиболее подходящими для нас это модульность и массовость. Задачи ДО – улучшение мер поддержки студентов и педагогов образовательной системы. Инструментом ДО служат сетевые информационно-коммуникационные технологии, что определено является приоритетным направлением развития современного образования. По нашему мнению, при ДО преподавателя на клинических базах, реализующий образовательные программы с применением электронного обучения и дистанционных образовательных технологий., должен выстраивать индивидуальный подход об учения, Дистанционное обучение должно проводится с группами, после создания группового чата, не более 12 человек, в мессенджерах WhatsАpр, Zoom и Skype с применением видео и звукового сопровождения на протяжении обучения. Лекции должно читаться с проведением трансляций, выполняемых оперативных вмешательств с обсуждением хода операций с ординаторами кафедры через групповой чат, не более 12 человек, в мессенджерах WhatsАpр, Zoom, Телеграмм. 51
Если говорить об особенности экзаменационной кампании с 2020 г. в КубГМУ, необходимо проводилась сдача государственных экзаменов в дистанционном формате. Экзамены организованы в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 16.03.2020 № 173 «О деятельности организаций, реализующих образовательные программы высшего образования, профессионального образования и дополнительного профессионального образования, находящихся в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации, в условиях предупреждения распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19 на территории Российской Федерации» и временным регламентом проведения экзаменов по образовательным программам высшего образования. С целью подготовки к итоговой государственной аттестации необходимо обязательное проведение тестирования на сервере дистанционного обучения, что может свидетельствовать об осознании выпускниками необходимости определенной стимуляции к активному учебному самосовершенствованию. Элементы курсов сервера дистанционного обучения при подготовке к занятиям, считает обязательное тестирование на сервере дистанционного обучения. Следует отметить, что шестикурсники сознательно предпочитают использование дистанционной формы обучения во внеурочное время, в частности, целесообразной работу на сервере ДО во время аудиторных занятий. Тестирование на сервере дистанционного обучения, уступает по важности, по мнению выпускников, таким элементам практического занятия, как овладение навыками и умениями в отделениях клиники под контролем преподавателя, отработка практических навыков и умений на тренажерах и манекенах с обсуждением теоретических вопросов темы занятия во время разбора клинических случаев. В настоящее время обучение в медицинском вузе носит больше комбинированную форму, что также отображает модернизацию системы образования. Так лекции проводятся в очной, онлайн и оффлайн режиме. В силу глобальности введения ДО, многие университеты разработали индивидуальные порталы дистанционного обучения, что обеспечивает и авторские права и повышает уровень и быстроту информатизации студентов. Использование онлайн структур текущих проверок знаний студентов обеспечил систему безбумажного использования контроля знаний и конечно же сократили время проверки для преподавателей. При этом практические занятия проводятся только в очной форме обучения, что повышает уровень знаний студентов. Таким образом, ДО в медицинском вузе является неотъемлемой частью современности. Что имеет свои и положительные и отрицательные стороны, но при этом обеспечивает высокий уровень и быстроту информатизации студентов, высокий уровень теоретических знаний по дисциплине «Детская хирургия». Список литературы. 1. Артюхов, А. А. Некоторые аспекты теории и практики организации «дистанционного обучения» // Международный научно-исследовательский журнал. – 2021. – Вып. 5. – С. 49-55. 2. Tadesse, S. COVID-19 Impact on Education / S. Tadesse, W. Muluye // Journal of Social Sciences. – 2020. – Vol. 8, № 10. – Р. 159-168. 52
3. Инновационные процессы в образовании: коллективная монография / М.А. Арипов, Н.М. Арипова, У.М. Асадулаева [и др.]. – Москва. – 2017. – С. 200. 4. Кучмезов, Р. А. Сущность и особенности дистанционного обучения в современной образовательной среде / Р.А. Кучмезов, М.В. Ажиев, Л.А. Акбулатова // Мир науки, культуры, образования. – 2020. – № 6(85). – С. 79-81. 5. Resnick, L. B. Toward a cognitive theory of instruction // Learning and motivation in the classroom. – Routledge. - 2017. – С. 5-38. УДК 61.378:617-089-053.2 ПРЕПОДАВАНИЕ ДЕТСКОЙ ХИРУРГИИ В СОВРЕМЕННЫЙ ПЕРИОД ЦИВИЛИЗАЦИОННОЙ ИДЕНТИЧНОСТИ РОССИИ Барова Н.К., Старченко В.М., Григорова А.Н., Стрюковский А.Е., Надгериев В.М. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия е-mail: starchenko.valera@mail.ru Аннотация: в настоящее время в России реализуется проект самобытной цивилизационной идентичности. Кафедра хирургических болезней детского возраста активно участвует в реализации этого направления. Формируется материально-техническая база, высококвалифицированный коллектив преподавателей, совершенствуется учебнометодический комплекс, что являются важными факторами в формировании специалиста. Ключевые слова: цивилизационная идентичность, формирование, учебный процесс, специалист TEACHING PEDIATRIC SURGERY IN THE MODERN PERIOD OF CIVILIZATIONAL IDENTITY OF RUSSIA Вarova N.К., Starchenko V.М., Grigorova A.N., Strukovskiy А.Е., Nadgeriev В.М. FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia е-mail: starchenko.valera@mail.ru Abstract. Currently, a project of unique civilizational identity is being implemented in Russia. The Department of Surgical Diseases of Children is actively involved in the implementation of this direction. The material and technical base, a highly qualified team of teachers are being formed, the educational and methodological complex is being improved, which are important factors in the formation of a specialist. Keywords: civilizational identity, formation, educational process, specialist. Современный период времени характеризуется подъёмом России во всех отраслевых направлениях, выходом её на передовые позиции. В настоящее время общим лозунгом является «Страна может быть сильна и независима только в форме цивилизационной идентичности». Российская Федерация обладает правом на самобытную цивилизационную идентичность, правом быть не похожей на современную западную цивилизацию [1, 2]. Это диктует нам цель на улучшение показателей отраслевого развития, сохраняя свою идентичность. В настоящее время успешно развивается медицинская сфера деятельности, которая является одной из самых интенсивно прогрессирующих областей науки. С целью улучшений качественных показателей оказания медицинской помощи 53
населению активно внедряются высокиетехнологии. При этом все вводимые модернизации диктуют необходимость модернизации преподавания в медицинских вузах. Кафедра хирургических болезней детского возраста ФГБОУ ВО Кубанского государственного медицинского университета МЗ РФ уже на протяжении 50 лет осуществляет преподавание детской хирургии.Преподавание дисциплины проводилось в разные периоды времени по-разному и, безусловно, всегда имелись свои положительные и отрицательные моменты. Современная педагогическая деятельность немыслима без цифровизации. Практически с помощью внедрения технологий безбумажной передачи информации, внедрения цифровых технологий происходит к реформированию обучения. Это касается как очного, так и дистанционного обучения. Пережив «ковидный» период дистанционного обучения и встретившись со студентами, проходившими теоретический курс, в основном онлайн, необходимость в комбинации преподавания дисциплины стала более чем остро. На кафедре обучаются студенты 1, 4, 5, 6 курсов педиатрического факультета, 6 курса лечебного факультета. На протяжении всего периода обучения в университете практически непрерывное общение со студентами существенно отражается на формировании будущего врача-педиатра. Студенты 1 и 4 курсов обучаются по рабочей программе, которая составлена в соответствиис требованиями ФГОС ВО 3++ по направлению подготовки (специальности) 31.05.02 Педиатрия, утвержденным приказом Министерства образования и науки от 12 августа 2020 г, № 965 [3]. В отличие от предыдущего образовательного стандарта, стандарты третьего поколения ориентированы не на содержание учебных дисциплин, а на результаты обучения, которые выражаются в полученных компетенциями. Для каждого уровня обучения характерны определённые компетенции, как общекультурные, общепрофессиональные так и профессиональные. Изучение этих компетенций предусматривает получение профессионального образования с самого начала обучения, с первого курса. Студенты 5 и 6 курсов педиатрического факультета, 6 курса лечебного факультета в настоящее время продолжают обучение по программе ФГОС ВО 3+, включающей в себя основную образовательную программу [3]. Анализируя учебно-методический раздел рабочей программы ФГОС ВО 3++, в частности построение практических занятий, выбор тем занятий, преследуя мысль о модернизации и идентичности преподавательской деятельности, коллективом кафедрыпризнана необходимость разработки плана практических занятий с охватом амбулаторно-поликлинической службы, специализированной и высокотехнологической помощи детскому населению, с учетом показателей эндемичности встречаемости некоторых нозоологий. Практические занятия на 4 курсе охватывают вопросы семиотики, поэтому более целесообразно это отображается на уровне поликлинической службы. На 5 курсе диагностика и дифференциальная диагностика основных хирургических патологий, оказание экстренной и плановой хирургической помощи детям в стационаре. На 6 курсе отображаются более высокотехнологичные методы диагностики и лечения детей, 54
в условиях развития медицины в Росси в общем. Проведенная перестройка тематик, с учетом ООП, без повторения тем занятий на различных курсах, с расширенной и углубленной постановкой вопросов, позволит сформировать у студентов глубокие знания по детской хирургии. При этом, проведённые изменения в тематических планах в целом не изменили структуру рабочей программы. Все компетенции сохранены в полном объеме. В повседневной учебно-педагогической практике широко применяются и совершенствуютсямультимедийные формы обучения в виде презентаций, лекций, видеофильмов, видеоконференций. Без этого трудно себе представить современный педагогический процесс. Однако главным в обучении студентов являлась работа в клинике, работа с больными. Это было и остается отличительной особенностью отечественной системы обучения специалиста на клинических кафедрах. Большую роль в реализации этой части образовательной программы имеет Мультипрофильный аккредитационно-симуляционный центр(МАСЦ), созданный при университете. В этом центре отрабатываются навыки ухода за хирургическим больным студентами 1-го курса. Навыки неотложной помощи и хирургических вмешательств студентами 5 и 6 курса [5]. Особо значимы отработки навыков эндоскопических вмешательств, которые также отображают степень модернизации подготовки студентами. С целью индивидуализации коллективом кафедры разработан перечень практических навыков, подкрепленный презентативным материалом с подробным описанием выполнения навыка. Но необходимо не забывать, что практическому здравоохранению нужен, прежде всего, врач, обладающий умениями и навыками работы с пациентом. На кафедре главным в освоении практических навыков является работа с больными в различных подразделениях клиники. Следует также отметить, что многие годы на кафедрах университета, в том числе и на нашей, оставалась проблема недостаточной укомплектованности преподавателей в возрасте, когда возможна активная работа в сфере науки, практической и административной деятельности. В рамках этого проекта кафедра увеличила штат «молодых» преподавателей, имеющие высокие перспективы реализации своего научного задела и повышения показателей учебного процесса. Высококвалифицированный коллектив и современная материально-техническая база, безусловно, являются важным фактором для проведения педагогического процесса. Таким образом, в настоящее время, которое характеризуется общим подъёмом во всех структурах Российской Федерации, медицина является ведущей отраслью, которой следует отдавать большую часть своего внимания. Подготовка высококвалифицированного специалиста начинается, безусловно, с преподавателя медицинского вуза. Для реализации данной цели необходим индивидуальный подход к преподаванию на каждой кафедреи это будет способствоватьцивилизационной идентичности в педагогике и медицине. Списоклитературы. 1. Беспалова, Т. В. Будущее Российской цивилизации: некоторые идеологические контуры // Вопросы социальной теории. – 2020. – Т. 12. – С. 131-142. 55
2. Беспалова, Т. В. Патриотизм и русская цивилизационная идентичность в современном российском обществе / Т.В.Беспалова, В.Н.Расторгуев. – М.: Институт Наследия, 2018. – 224 с. 3. Федеральный государственный образовательный стандарт высшего образования – специалитет по специальности 31.05.02 Педитрия. Приказ Минобрнауки Российской Федерации от 12.08.2020 № 965. 4. Федеральный государственный образовательный стандарт высшего образования по специальности 31.05.02 Педиатрия. Приказ Минобрнауки Российской Федерации от 17.08.2015 № 853. 5. Тараканов, В. А. Использование в образовательном процессе современных методов преподавания детской хирургии: Материалы Х1 региональной межвузовской учебнометодической конференции с международным участием «Инновации в образовании» / В.А.Тараканов, В.М. Старченко, Н.К. Барова. – Краснодар. – 2020. – С. 233-236. УДК 615.214.24-004.9:378 ЭЛЕМЕНТЫ ЦИФРОВИЗАЦИИ В ОБУЧЕНИИ НАВЫКАМ ПОСТРОЕНИЯ АССОРТИМЕНТНОЙ ПОЛИТИКИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ПРИ РАССТРОЙСТВАХ СНА Бат Н.М., Солтангишиева А.А. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия е-mail: batnm@ksma.ru Аннотация: рассматриваются используемые цифровые технологии при освоении обучающимися компетенций по формированию ассортиментного перечня лекарственных препаратов, рекомендуемых при расстройствах сна. По данным Государственного реестра – информационной базы зарегистрированных лекарственных препаратов, рекомендуемых при расстройствах сна в нашей стране, анализируются широта, полнота, глубина каждой номенклатуры и делается заключение о рациональности включения каждого из анализируемых препаратов фармакотерапевтической группы в формируемый ассортимент фармацевтической организации. Ключевые слова: цифровые технологии, ассортиментный перечень, лекарственные препараты, расстройства сна. ELEMENTS OF DIGITALIZATION IN TEACHING SKILLS FOR BUILDING AN ASSORTMENT POLICY OF MEDICINES USED IN SLEEP DISORDERS Bat N.M., Soltangishieva A.A. FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia е-mail: batnm@ksma.ru Abstract. The article considers the digital technologies used in the development of students' competencies for the formation of an assortment list of medicines recommended for sleep disorders. According to the data of the State Register, an information base of registered medicines recommended for sleep disorders in our country, the breadth, completeness, depth of each nomenclature are analyzed and a conclusion is made about the rationality of including each of the analyzed drugs of the pharmacotherapeutic group in the formed assortment of the pharmaceutical organization. Keywords: digital technologies, assortment list, medicines, sleep disorders. В современных условиях стремительных изменений в обществе значимость цифровых компетенций (знаний, умений и навыков) для работы и социальной коммуникации провизора возрастает. Фармацевтическим организациям в настоящее время с профессиональной точки зрения необходимы сотрудники с 56
высоким уровнем знаний цифровых компетенций, что обеспечивает данным сотрудникам конкурентное преимущество при приеме на работу и в дальнейшем мотивируется в процессе работы [1, 2, 3]. Цифровизация высшего образования связана с развитием компьютерных технологий, где цифровое образовательное пространство рассматривается организацией в качествеплатформы для разработок и реализации модулей дисциплин с использованием цифровых ресурсов [4]. Приобретение знаний в цифровой образовательной среде является современным принципиальноновым подходом в визуализации необходимой информации и интерактивности представления учебного материала [5]. Одним из важнейших аспектов обучения будущих провизоровпо программе специалитетаявляется– освоение модуля построения ассортиментной политики с использованием цифровых технологий по перечню лекарственных препаратов различных фармакотерапевтических групп (далее – ФТГ).Обучение основам использования цифровых технологий для формирования ассортиментного перечня лекарственных препаратов,рекомендуемых при расстройствах сна,предполагает изыскание эффективных цифровых образовательных технологий через электронные базы данных, решения задач на практических занятиях, предусматривающих интерактивные методы обучения, обеспечиваемые электронной информационно–образовательной средой Университета [6, 7, 8]. Обучение студентовпостроению ассортиментной политики по формированию ассортиментного перечня лекарственных препаратов, рекомендуемых при расстройствах сна, начинается с изучения основных положений законодательных актов, базовых принципов правового и государственного регулирования в области сферы обращения лекарственных препаратов, используемых при расстройствах сна, концепции оказания фармацевтической помощи населению в современных условиях, указанных на сайте – https://www.studentlibrary.ru/. После изучения теоретических аспектов модуляс целью освоения профессиональных компетенций через индикаторы их достижений обучающимся предоставляются кейс-задания на портале дистанционного обучения – https://mdls.ksma.ru/. Кейс-задания на проведение анализа имеющегося в аптеке ассортимента лекарственных препаратов, используемых при расстройствах сна, включают зарегистрированные в России препараты, используемые при: бессоннице, сонливости, нарушениях засыпания и для поддержания сна.Для решения кейсзадания выбираются: 1) конкретная функционирующая аптека, зарегистрированная на сайте – http://krasnodar.apteki.su; 2) номенклатура заболевания, связанного с расстройством сна, в соответствии смеждународной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем – МКБ-10; 3) лекарственные препараты, используемыепри данном расстройстве сна, в сравнении с зарегистрированными в Государственном реестре на сайте – http://www.grls.rosminzdrav.ru. 57
Обучающиеся приобретают навыки проведения: анализа аптечного ассортимента лекарственных препаратов, используемых при расстройствах сна, с учетом скорости их движения, стадии жизненного цикла и степени новизны; оценки широты, насыщенности и глубины ассортимента аптеки;оценки эластичности спроса на данные лекарственные препараты рецептурного и безрецептурного отпуска, используемых при расстройствах сна; расчета коэффициентов подоходной, ценовой и перекрестной эластичности. Обучающиеся определяют: количество лекарственных препаратов конкретной ФТГ, рекомендуемых при расстройствах сна, разрешенных к применению в стране; долю отечественных и зарубежных лекарственных препаратов данной ФТГ, разрешенных к применению в стране; количество лекарственных препаратов, рекомендуемых при расстройствах сна, представленных в аптеке. Затем обучающиеся определяют: долю отечественных и зарубежных лекарственных препаратов данной ФТГ, представленных в аптеке. После проведенных расчетов обучающиеся формируют заключение по результатам сравнения показателей в аптеке и на рынке страны в целом. Затем рассчитываются по лекарственным препаратам данной ФТГ (с учетом их форм и единиц выпуска): коэффициенты широты, полноты, глубины товарной номенклатуры, представленной в аптеке, и формируются заключение и рекомендации для аптеки по оптимизации ассортимента лекарственных препаратов, используемых при расстройствах сна. Таким образом, использование цифровизации на практических занятиях – анализ широты, полноты, глубины каждой номенклатуры и формирование заключения о рациональности включения каждого из анализируемых препаратов в формируемый ассортимент фармацевтической организации, способствует приобретению у обучающихся комплекса компетенций, знаний, умений и навыков, необходимых для построения ассортиментной политики в фармацевтической организации и формированию ассортимента лекарственных препаратов, используемых при расстройствах сна. Список литературы. 1. Балачевская, О. В. Формирование цифровых навыков в процессе изучения химических дисциплин: материалы XIII межрегиональной учебно-методической конференции с международным участием «Инновации в образовании» / О.В. Балачевская, Е.Е. Брещенко, М.Г. Литвинова [и др.]. – 13 апреля. – Краснодар, 2023. – С. 64-72. 2. Гайворонская, Т. В. Элементы цифровизации образования в медицинском вузе: материалы XIII межрегиональной учебно-методической конференции с международным участием «Инновации в образовании» / Т.В. Гайворонская, Э.М. Шадрина, Н.С. Сергеев. – 13 апреля. - Краснодар, 2023. – С. 144-147. 3. Никифорова, Е. Б. Актуальные вопросы подготовки провизоров на кафедре фармации: материалы XII межрегиональной учебно-методической конференции с международным участием «Инновации в образовании» – 23 октября / Е.Б. Никифорова, Н.А. Давитавян. – 23 октября. – Краснодар, 2022. – С. 354-359. 4. Создание цифрового образовательного пространства для обучения студентов медицинского университета общеобразовательным дисциплинам: материалы XIII межрегиональной учебно-методической конференции с международным участием «Инновации 58
в образовании». –13 апреля / К.И. Мелконян, Т.В. Русинова, Я.А. Козмай [и др.]. –13 апреля. – Краснодар, 2023. – С. 398-402. 5. Churchill, D. Digital resources for learning. Singapore: Springer. – 2017. – 246 p. 6. Бат, Н. М. Модернизация высшего фармацевтического образования путем актуализации компетентностного подхода / Н.М. Бат, Ф.Ш. Сиюхова, Г.В. Кадакоева // Вестник Майкопского государственного технологического университета. – 2020. – № 2(45). – С. 50-58. 7. Бат, Н. М. Методические аспекты реализации инноваций образовательного процесса на фармацевтическом факультете КубГМУ в соответствии с ФГОС ВПО третьего поколения / Н.М. Бат, И.И. Павлюченко // Международный журнал экспериментального образования. – 2015. - № 4-1. – С. 30-33. 8. Обучение в специалитете с использованием образовательных технологий по модулю «Формирование ассортиментного перечня лекарственных препаратов» на примере препаратов, рекомендуемых при расстройствах сна: материалы XIII межрегиональной учебно-методической конференции с международным участием «Инновации в образовании» / Н.М. Бат, А.А. Солтангишиева, Е.Б. Никифорова [и др.]. – 13 апреля. – Краснодар, 2023. – С. 79-83. УДК 378.147:371.333 ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ВИДЕОКОНТЕНТА В ОБРАЗОВАТЕЛЬНОМ ПРОЦЕССЕ ПО ДИСЦИПЛИНЕ «ОФТАЛЬМОЛОГИЯ» Белых Л. В., Блинова О. А. ФГБОУ ВО Кировский государственный медицинский университет Минздрава России Киров, Россия е-mail: kf21@kirovgma.ru Аннотация: данная статья посвящена использованию на практических занятиях в медицинском Вузе электронных средств обучения, в частности, различных видеоматериалов: записей выполнения манипуляционных навыков, видео операций, видеолекций и др.Основная идея данной статьи заключается в том, что видеотехнологии открывают возможности интерактивного обучения в процессе преподавания, что позволяет помочь обучающемуся улучшить свое понимание при изучении конкретных тем. Ключевые слова: видеоматериалы, электронные средства обучения, офтальмология. USE OF VIDEO CONTENT IN THE EDUCATIONAL PROCESS IN THE DISCIPLINE “OPHTHALMOLOGY” Belykh L.V., Blinova O.A. FSBEI HE KSM of the Ministry of Healthcare of Russia, Kirov, Russia е-mail: kf21@kirovgma.ru Abstract. This article is devoted to the use of electronic learning tools in practical classes at a medical university, in particular, various video materials: recordings of performing manipulative skills, videos of operations, video lectures, etc. The main idea of this article is that video technologies open up opportunities for interactive learning in the teaching process, which allows you to help the learner improve their understanding when studying specific topics. Keywords: video materials, electronic learning tools, ophthalmology. За последние годы практически во все сферы образования прочно вошли элементы онлайн-обучения. Особое место приобрели видеоконтенты в самых разных их проявлениях. Несомненной является их эффективность как для получения, так и для расширения и укрепления имеющихся знаний, умений и навыков. Специально разработанные обучающие видеоматериалы становятся 59
ценным ресурсом обучения благодаря простоте эксплуатации, неограниченному количеству повторных просмотров материала в индивидуальном темпе в любом месте и в любое время и с возможностью сделать паузу для обсуждения [1]. Показ видеороликов, соответствующих тематике конкретногозанятия, является эффектным вспомогательным средством в учебном процессе. Видеоконтент помогает обучающимся преодолевать предметно-тематические сложности восприятия и способствует углублению интереса к изучению узкой дисциплины. При изучении дисциплин в медицинском Вузе большая роль в образовательном процессе уделена разбору клинических случаев, курации пациентов. Однако не всегда возможно показать пациента с заболеванием по теме занятия: иногда подходящие пациенты отказываются от беседы с обучающимися, может не быть пациентов с редкими заболеваниями, соответствующими конкретной тематике, а в ряде случаев в результате, например, карантинных мероприятий, посещение пациентов вовсе невозможно [2]. Именно это послужило инициирующим фактором активного внедрения в практику интерактивных форм обучения. Показ видеоматериалов позволяет объединить несколько видов восприятия информации: образной, зрительной и слуховой. Такая многоканальность позволяет легче и быстрее усвоить материал обучающемуся согласно закономерностям запоминания [3]. Целью статьи стал анализ применения различных видеоресурсов в процессе преподавания дисциплины «Офтальмология». Для реализации поставленной цели мы поставили перед собой следующие задачи: 1. Проанализировать видеоресурсы сайта YouTube на предмет соответствия представленных материалов актуальным темам рабочей программы; 2. Определить виды и темы видеороликов с учетом возможности показа обучающимся и получения ими практических навыков; 3. Разработать учебные видеоматериалы по дисциплине «Офтальмология», в частности, подготовить материально-техническое обеспечение, записать видеоматериалы, произвести монтаж; 4. Размесить видео на образовательной платформе Кировского ГМУ и провести апробацию в учебном процессе. На данный момент созданы три направления видеоконтента: записи выполнения манипуляционных навыков, видео операций, видеолекции. Видеолекции представляют собой запись стандартной лекции по слайдам презентации через образовательную платформу pruffme.com/webinar с изображением читающего лекцию преподавателя. Продолжительность видеолекций стандартная и составляет 2 академических часа. Лекции записаны по каждой теме учебного плана, размещены на образовательном сайте университета и доступны к просмотру обучающимися в постоянном режиме. Для формирования и закрепления манипуляционных навыков нами были разработаны 7 видео, представляющих запись манипуляций с пошаговыми объяснениями в устной и письменной (субтитры) форме: «Бесконтактная 60
тонометрия», «Контактная тонометрия», «Исследование бинокулярного зрения», «Скиаскопия», «Кинетическая периметрия», «Визометрия», «Оптическая когерентная томография». Съемку проводили с помощью смарт телефона на базе Androidс высокой разрешающей способностью. Монтаж видео проводили в редакторе YoCutvideoeditor. Видео создавали в формате .mp4, что позволяло просматривать их в любом медиа-проигрывателе. Мы также учитывали продолжительность видео: согласно мировым исследованиям, посвященным оптимальной продолжительности учебного видео, средняя продолжительность должна составлять 7-10 минут[1]. Таким образом, полученные учебные видео были применены при изучении различных тем занятий. В частности, по теме «Зрительные функции» обучающимся показывали 2 учебных видео: «Исследование бинокулярного зрения», «Кинетическая периметрия». При изучении темы «Методы исследования глаз и зрительных функций» применяли видео «Скиаскопия», «Визометрия», «Оптическая когерентная томография». По теме «Патология офтальмотонуса» использовали видео «Бесконтактная тонометрия», «Контактная тонометрия». Обучающиеся отмечали доступность подготовленного материала, его наглядность. Отдельно хочется отметить сформированные видео оперативного лечения различной офтальмопатологии. В операционной базе практической подготовки кафедры офтальмологии – Кировской клинической офтальмологической больницы выполняли видеофиксацию различных проводимых хирургических вмешательств при патологии век, катаракте, глаукоме, отслойке сетчатки, травмах глазного яблока, косоглазии и др. Далее формировали «нарезку» основных этапов операции, из которых компоновали окончательный вариант видео продолжительностью от двух-трех до семи минут с поясняющими действия хирурга субтитрами. Благодаря формированию базы видеороликов стало возможным демонстрировать обучающимся даже те операции и те патологии, которые в ряде случаев по разным причинам невозможно продемонстрировать в ходе курса прохождения дисциплины. Для объективной оценки эффективности использования видеоконтента обучающиеся (студенты 4 курса лечебного факультета) были разделены на 2 группы: 1-я группа изучала материал с помощью учебника в формате PDF, это 23 человека (52,3%); 2-я группа изучала материал с помощью просмотра видеоролика, это 21 человек (47,7%). После изучения материала обучающиеся проходили тестирование, отвечая на вопросы по изучаемой методике. Средний балл в 1 группе составлял 79,9%, а во второй группе 90,6%. Результаты тестирования демонстрировали, что участники 2 группы набрали по результатам тестирования значительно больше баллов, чем участники 2 группы. 61
Обучающиеся из 2 группы оставляли положительные отзывы о том, что видео были полезными, инновационными и удобными, а также открывали новый взгляд на контент. Более половины студентов (14 человек) отметили, что просмотренные ими видеоролики позволили им лучше понять методики манипуляций. Некоторые студенты (5 человек) отметили, что использование видео не оказало никакого влияния на результаты их обучения. Были и отрицательные отзывы (2 респондента): время и усилия, затрачиваемые на просмотр видео «обременительны» и могут быть заменены чтением, чтобы понять ту или иную концепцию. Мы считаем, что данный отзыв связан с подходом данных студентов к обучению. Таким образом, видеоматериалы повышают общий уровень подготовки обучающихся, углубляют осмысление методики проведения манипуляций, дают дополнительные наглядные знания по способам оперативного лечения офтальмопатологии. Заключение.Апробация учебных видеороликов показала, что применение их в процессе обучения позволяет сделать изучение дисциплины «Офтальмология» более интересным и наглядным. К достоинствам видеороликов относятся информационная емкость и насыщенность. Данное вспомогательное средство повышает мотивацию студентов к обучению и углублению интереса к учебной деятельности. Список литературы. 1. Давыдова, И. В. Технология скринкаста при обучении IT-дисциплинам // Актуальные проблемы современной науки, техники и образования. – 2022. – Т. 13, № 2. – С. 86-88. 2. Дистанционное обучение врачей на цикле повышения квалификации по специальности "Инфекционные болезни" / В. В. Сапожникова, Е. О. Утенкова, А. Л. Бондаренко [и др.] // Актуальные вопросы подготовки современных медицинских кадров: Материалы межрегиональной учебно-методической конференции. – 18 мая 2023 г. – Киров: ФГБОУ ВО "Кировский государственный медицинский университет". – Киров, 2023. – С. 146-152. 3. Бегунова, Я. А. Видеоматериалы как средство обучения иностранным языкам // Вестник Костромского государственного университета. – 2018. – № 2. – С. 187-190. УДК 796.01:612 АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ПРЕПОДАВАНИЯ ФИЗИОЛОГИИ ЧЕЛОВЕКА В СПОРТИВНЫХ ВУЗАХ Бердичевская Е.М. ФГБОУ ВО «Кубанский государственный университет физической культуры, спорта и туризма», Краснодар, Россия е-mail: emberd@mail.ru Аннотация: в статье рассматриваются актуальные проблемы адаптации одной из базовых теоретических дисциплин медицинских вузов – физиологии человека - к требованиям профессиональных стандартов в спортивных вузах. Представлены результаты разработки и внедрения в учебный процесс специальных дисциплин для бакалавриата, магистратуры и аспирантуры вуза физической культуры и спорта, основанных на многолетнем опыте физиолога с медицинским образованием. Ключевые слова: физиология, спортивные вузы, преподавание. 62
CURRENT PROBLEMS IN TEACHING HUMAN PHYSIOLOGY IN SPORTS UNIVERSITIES Berdichevskaya E.M. FSBEI HE «Kuban State University of Physical Culture, Sports and Tourism» Krasnodar, Russia е-mail: emberd@mail.ru Abstract. The article discusses current problems of adapting one of the basic theoretical disciplines of medical universities - human physiology - to the requirements of professional standards in sports universities. The results of the development and implementation of special disciplines in the educational process for undergraduate, graduate and postgraduate studies at a university of physical education and sports, based on many years of experience of a physiologist with a medical education, are presented. Keywords: physiology, sports universities, teaching Значение физиологии человека (или так называемой «нормальной» физиологии) для подготовки врача известно и не поддается сомнению. Однако, будучи дипломированным врачом, кандидатом медицинских наук по специальности «нормальная физиология», имея педагогический опыт преподавания физиологии в медицинском вузе на кафедре с соответствующим названием, при переходе на кафедру физиологии спортивного вуза мне пришлось столкнуться с большим количеством проблем, которые решались постепенно, путем приобретения многолетнего опыта и знаний теории физической культуры и спорта. Дело в том, что Кубанский государственный университет физической культуры, спорта и туризма («КГУФКСТ»), являясь одним из ведущих спортивных вузов страны, осуществляет подготовку тренеров, учителей физической культуры в школах, средних и высших учебных заведениях, инструкторов по физкультурно-оздоровительным технологиям, специалистов по физической реабилитации и адаптивной физической культуре [1]. Специалисты указанных профессий не могут быть профессионалами, не опираясь на медикобиологические закономерности функционирования организма человека разного пола и возраста. Поэтому возникла необходимость адаптации знаний по физиологии человека к требованиям, характерным для каждого направления подготовки бакалавров. В настоящее время, кроме дисциплины «Общая физиология», где в течение семестра рассматриваются функциональные системы взрослого здорового человека, но тем не менее уже с акцентом на их характеристики у представителей различных видов спорта, еще большое значение приобрели специальные физиологические дисциплины. К ним относятся: «Физиология спорта» (либо «Физиология физкультурно-оздоровительных технологий», либо «Адаптация к физическим нагрузкам лиц с ограниченными возможностями» и др.), которые учитывают конкретную будущую профессию выпускника. На эти дисциплины в учебных планах отводится 2 семестра [1]. Кроме того, поскольку выпускники спортивного вуза будут иметь дело с людьми разного возраста – от детей грудного возраста до занимающихся оздоровительной физической культурой пожилого и старческого возраста, то для 63
них обязательной дисциплиной является «Возрастная физиология», адаптированная к проблемам физической культуры и спорта, на изучение которой отводится еще один семестр. Логично, что после этого значительная часть вопросов для сдачи государственных экзаменов требует знаний физиологических основ физической культуры и спорта. Учитывая все более высокие требования к медико-биологической подготовке выпускников, восемь лет назад при кафедре физиологии была открыта магистратура медико-биологического профиля в рамках направления «Физическая культура», для реализации которой физиологами были разработаны авторские спецкурсы: «Физиологические проблемы адаптации к физическим нагрузкам», «Физиологические основы тренировки», «Функциональные асимметрии в спорте», «Современные проблемы физиологии спорта», «Возрастная физиология физической культуры и спорта», «Иммунология в спорте» и др. Для всех вышеназванных авторских курсов были подготовлены и изданы курсы лекций, учебные и учебно-методические пособия [2; 3]. Для разработки дисциплин магистратуры большое значение имела возможность интеграции физиологии с другими медико-биологическими кафедрами (анатомии, биохимии и биомеханики, спортивной медицины) и педагогическими «спортивными» кафедрами [1]. И, наконец, перед физиологами спортивного вуза стоит самая сложная задача – осуществлять подготовку аспирантов по специальности 1.5.5. Физиология человека и животных (ранее по направлению 06.06.01 Биологические науки, направленность «Физиология») [4]. Известный тренер И.А. Винер так высказалась по поводу принятия Федерального закона от 30.04.2021 № 127-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон «О физической культуре и спорте в Российской Федерации» [5] и Федерального закона «Об образовании в Российской Федерации» [6]: «…Тренер - преподаватель — это человек, который должен знать физиологию человека, быть подкованным…» [7]. Это еще раз подчеркивает значимость физиологии в спортивных вузах как важнейшей медико-биологической дисциплины, создающей фундамент профессиональных знаний выпускников. Более подробную информацию об участии физиологов на всех этапах обучения в бакалавриате, магистратуре и аспирантуре можно найти на сайте вуза [1]. Однако самой большой проблемой адаптации дисциплины, посвященной физиологии человека, к требованиям спортивных вузов является поиск преподавателей, которые не только обладают глубокими знаниями по нормальной физиологии, полученными при обучении в медицинском вузе, но и разбирающимися в специфике влияния на организм спортсмена занятий избранными видами спорта, современных физкультурно-оздоровительных технологий, методов физической реабилитации и многочисленных вариантов адаптивной физической культуры. Возникает трудноразрешимый вопрос: кто в этой ситуации более эффективен в качестве преподавателя – физиолог с медицинским образованием, не разбирающийся в теории и практике физической культуры и спорта, или выпускник спортивного вуза, закончивший аспирантуру по физиологии? Вопрос открыт. 64
Список литературы. 1. Об описании образовательной программы. – https:// kgufkst.ru/sveden/education/eduOp/ (дата обращения 18.02.2024) 2. Бердичевская, Е. М. Современные проблемы физиологии спорта: учебное пособие для магистрантов / Е. М. Бердичевская, Е. С. Тришин. – Краснодар: КГУФКСТ. – 2020. – 75 с. 3. Бердичевская, Е. М, Тришин, Е. С. Возрастная физиология физической культуры и спорта: учебное пособие для магистрантов / Е. М. Бердичевская, Е. С. Тришин. – Краснодар: КГУФКСТ. – 2021. – 112 с. 4. Бердичевская, Е. М. Проблемы аспирантуры по специальности 1.5.5. «Физиология человека и животных» в вузе физической культуры и спорта» // «Физическая культура и спорт в XXI веке: актуальные проблемы и пути решения»: материалы II-й Международной научнопрактической конференции. – 2022. – С. 84-88. 5. Федеральный закон от 30.04.2021 № 127-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон «О физической культуре и спорте в Российской Федерации». – http://publication.pravo.gov.ru/Document/View/0001202104300106/ (дата обращения 18.02.2024) 6. Федеральный закон "Об образовании в Российской Федерации" N 273-ФЗ от 29 декабря 2012 года с изменениями 2020 года. – https://zakon-ob-obrazovanii.ru (дата обращения 18.02.2024) 7. Акимов, И. Винер-Усманова прокомментировала подписание Путиным поправок о введении понятия «тренер-преподаватель». – https://www.gazeta.ru/social/news/2021/05/01/n_ 15929558.shtml (дата обращения 18.02.2024) УДК 61:371.31:81′243:378.461 ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ МАТЕРИАЛОВ НА ЗАНЯТИЯХ ПО ИНОСТРАННОМУ ЯЗЫКУ В МЕДИЦИНСКОМ ВУЗЕ Бирюков С.В., Тертычная Н.Н. ФГБОУ ВО «Луганский государственный медицинский университет имени Святителя Луки» Минздрава России Луганск, Россия е-mail: biruykov@gmail.com Аннотация: в статье рассматриваются вопросы использования различных видов дополнительных материалов в ходе обучения иностранному языку студентов медицинского вуза. Применение интерактивных форм работы в образовательном процессе направлено на повышение качества и эффективности усвоения студентами получаемой информации, что, в свою очередь, способствует развитию языковых навыков и лучшему пониманию медицинской терминологии. Ключевые слова: изучение иностранного языка, учебный текст, дополнительные материалы, система заданий и упражнений, активная лексика, познавательный интерес, этимологический подход, термин. THE USAGE OF ADDITIONAL MATERIALS IN FOREIGN LANGUAGE CLASSES AT A MEDICAL UNIVERSITY Biryukov S.V., Tertychnaya N.N. FSBEI HI «Saint Luka Lugansk State Medical University» of MOH of Russia Lugansk, Russia е-mail: biruykov@gmail.com Abstract. The article considers the usage of various types of additional materials during teaching a foreign language for students of a medical university. The use of interactive forms of work in educational process is aimed at improving the quality and efficiency of students’ assimilation of the 65
information they receive, which in its turn contributes to the development of language skills and better understanding of medical terminology. Key words: learning a foreign language, educational text, additional materials, system of tasks and exercises, active vocabulary, cognitive interest, etymological approach, term. Традиционно студенты на протяжении первого года обучения в медицинском вузе изучают базовый курс медицинского английского языка, который включает в себя познание основ анатомии и физиологии человека и освоение медицинской терминологии. Цель курса – приобретение студентами коммуникативной компетенции, которая позволит им в дальнейшем использовать иностранный язык как в профессиональной деятельности, так и с целью самообразования. Для повышения эффективности освоения данного курса широко используются интерактивные формы обучения иностранному языку, которые способствуют повышению эффективности и качества подготовки обучающихся в медицинском вузе. Исследователи отмечают, что в медицинских вузах традиционный подход к обучению английскому языку не всегда является эффективным, так как студенты часто сталкиваются с проблемой понимания лексико-грамматического материала и усвоения медицинской терминологии на английском языке. В связи с этим, именно преподаватель должен помочь студентам преодолеть трудности в изучении иностранного языка и с помощью различных интерактивных форм преподавания мотивировать и заинтересовывать обучающихся. Среди различных видов дополнительных материалов на занятиях по иностранному языку можно выделить: 1. Текстовый материал, активная лексика и упражнения по теме занятия. При подготовке к занятию преподаватель может столкнуться с тем, что объёма материала по нужной теме, представленного в учебнике, может оказаться недостаточно для усвоения студентами необходимого материала. В связи с этим важно отметить, что при построении занятия только на материале учебника само занятие «утрачивает свою динамичность, исчезают внимание студентов, их познавательный интерес» [1]. Нередко может возникнуть необходимость в частичной или полной замене материала из основного учебного пособия. Это даёт преподавателю возможность переработки имеющегося учебного материала, что реализуется через: а) дополнение учебного текста интересной, необходимой и актуальной информацией по теме занятия. Источником такой информации могут служить книги, журналы, интернет-ресурсы. Также стоит отметить, что данная информация может быть или включена в содержание основного текста, или представлена в виде дополнительного текстового материала. Например, при подготовке к занятию по теме “Human Body” основной текст может быть дополнен интересными и познавательными фактами о человеческом организме; б) включение в учебный текст оригинального материала, разработанного преподавателем (например, по теме “I Am a Student”); в) дополнение текста разнообразными упражнениями лексического, фонетического, грамматического характера, источником которых могут служить 66
как онлайн-ресурсы, так и собственные разработки преподавателя. При этом особое внимание следует уделить упражнениям, которые предполагали бы индивидуальные и самостоятельные ответы каждого студента. К примеру, в тему “The Student’s Day” можно включить задание, подразумевающее описание студентом своего рабочего или выходного дня; г) изменение и/или дополнение активного словаря по теме рассматриваемого занятия. При подготовке занятий преподаватель имеет возможность внести необходимые изменения в имеющийся активный словарь занятия путём добавления или замены представленных в учебном пособии лексических единиц по определённой теме. Кроме того, стоит отметить, что не все учебные пособия включают транскрипцию активной лексики занятия. В этом случае преподаватель может подготовить собственную таблицу активного словаря по теме занятия, которая предполагает наличие транскрипции и перевода лексических единиц. Полезным дополнением к активной лексике занятия, в зависимости от рассматриваемой темы, могут служить так называемые «гнёзда слов» (например, to prevent - preventive - prevention), слова, выступающие в качестве разных частей речи (faint – обморок/слабый/ослабевать), а также понятия, имеющие общий смысл, но разные оттенки значения (to treat - to cure - to heal; sickness - illness - disease и др.). В этом случае можно обратиться к этимологии изучаемых слов, что позволит расширить словарный запас. Этимологический подход при этом состоит из изучения приставок, суффиксов, корней; определения значения новых слов и их структуры; получения навыков правильного составления новых слов на основе их составных частей. Так, на практических занятиях по английскому языку можно давать задания, которые помогут студентам приобрести багаж знаний, необходимый для их профессиональной деятельности. Например, тема «Respiratory System». Слово pneumotomy (рассечение лёгкого при абсцессе) происходит от соединения слов pneumon (лёгкое), tome (рассекать). Задание: какие компоненты включает в себя слово otorhinolaryngologist [oto (ухо), rhino (нос), laryng (гортань) logist (специалист)]. Назовите как можно больше производных от этих элементов [laryngologist, rhinopathy, laryngopharyngitis, otogenic, laryngorrhagia, laryngoscopy, rhinitis, laryngeal, laryngotomy, etc.]; д) задания, направленные на работу с многозначной лексикой. «Для английского языка характерно такое явление, как полисемия (многозначность)» [2]. Язык медицины, как и любой другой специальный язык, тесно связан с общелитературным, бытовым языком. Поэтому очень часто в иностранном языке одно и то же слово может иметь разные значения. Примерами этого могут служить такие слова, как «heart» (сердце, очаг, центр), «victim» (жертва, пострадавший), «ill» (больной, плохой, вредный), «management» (управление, применение, владение) и др. Поэтому в процессе изучения иностранного языка важно не только запоминать массу слов, но и делать акцент на различных значениях одного и того же слова. Данная идея реализуется путём подбора текстов с многозначной лексикой. Благодаря этому значительно упрощается перевод таких словосочетаний, как «attending doctor» (лечащий врач), «bad 67
headache» (сильная головная боль), «drug administration» (назначение лекарств), «pain management» (применение обезболивающих) и др. [3]. 2. Контрольные и тестовые задания по теме занятия, которые студенты выполняют в рамках закрепления пройденного материала. Тестирование может включать разнообразные виды заданий – лексические, фонетические, грамматические, на проверку компетенции студентов в чтении и т.д. 3. Познавательно-игровые задания. Применение игр на занятиях облегчает изучение и запоминание новой информации. Такие задания оживляют занятие, вносят в него разнообразие и активизируют мотивацию студентов. К примеру, могут быть использованы материалы в виде работ с устойчивыми идиоматическими выражениями, которые включают лексику по теме занятия (например, задание “Blood Idioms” на занятии по теме “Circulatory System”) или тестовых викторин (задание “Body Facts – True or False” на занятии по теме “Human Body”) и т.д. Стоит учитывать, что такие формы работы используются не только в развлекательных, но прежде всего в учебных целях. Важно, что игровые задания способствуют созданию комфортной среды, «в которой есть поиск, азарт и творчество, что незаменимо в современных условиях при различных эмоциональных состояниях обучающихся» [4]. 5. Шутки и каламбуры на английском языке – выполняют как юмористическую, так и познавательную функции. В зависимости от рассматриваемой темы в занятие могут быть включены шутки, построенные на игре слов (например, to take medicine – 1) принимать лекарства; 2) изучать медицину). 6. Фрагменты или вырезки из журналов, книг, газет, например, схемы или иллюстрации костной/кровеносной/пищеварительной систем человека. Это можно использовать и как наглядный материал, и как основу для разработки собственных заданий. 7. Задания, направленные на коррекцию ошибок студентов, например, «Anti-mistake table», содержащая графически идентичные или схожие лексические наименования, используемые для обозначения определённого медицинского (анатомического, клинического, фармацевтического) понятия, при этом для обоих языковых вариантов используются транскрипции для анализа. Например, в анатомическом контексте рассматривается понятие «ключица», в латинском языке представленное термином «clavicula, ae f», а в английском – схожим «clavicle». В процессе такого анализа студент-медик не только пополняет собственный лексический запас, но и параллельно сводит к минимуму вероятность языковой интерференции, выраженной смешением сходных лексических единиц в латинском и в английском языках. Другой пример – «Detranscription task». Суть этой формы работы заключается в том, что из текста, рассматриваемого по заданной теме, отбирается необходимый для усвоения запас слов, который представлен на отдельном листе бумаги в виде транскрипций. Задача студента – восстановить по транскрипции оригинальную лексическую единицу, обращаясь при необходимости к оригинальному тексту. Этой единицей может выступать как однословный, так и двухсловный термин или же отдельный терминоэлемент греко-латинского происхождения. 68
Данный подход к процессу обучения позволяет студентам эффективнее усваивать материал. Такие занятия вызывают у студентов профессиональный интерес, расширяют их кругозор, а также развивают их познавательную активность. Следовательно, студенты не только улучшают свою языковую базу, но и получают представление о профессиональной направленности изучения иностранного языка. Список литературы. 1. Кузьменкина, Е. В. Игровое сопровождение дистанционного урока иностранного языка / Е.В. Кузьменкина, А.В. Дубаков. – https://elibrary.ru/item.asp?id=46370617. 2. Омелич, О. К. Об использовании мотивирующих заданий при обучении студентов медицинского университета иностранным языкам. – https://cyberleninka.ru/article/n/obispolzovanii-motiviruyuschih-zadaniy-pri-obuchenii-studentov-meditsinskogo-universiteta 3. Омелич, О. К. Об эффективных способах увеличения словарного запаса студентов. – https://clck.ru/GCkCw. 4. Ещенко, И. О. Интерактивные игры при обучении английскому языку студентов в разноуровневых группах / И. О. Ещенко, В. В. Платошина // Word in science. – 2023. – № 12. – С. 33-36. УДК 616.895.8-036:301.151 ГЕНДЕРНЫЕ ОСОБЕННОСТИ СОЦИАЛЬНОГО ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ ЛИЦ, СТРАДАЮЩИХ ШИЗОФРЕНИЕЙ Бойко Е.О., Стрижев В.А., Зинченко Е.В., Кирсанова И.В., Нагапетян С.Р. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия е-mail: strizhev@mail.ru Аннотация: целью исследования явилось сопоставление показателей социального функционирования у мужчин и женщин с подтвержденным диагнозом параноидной шизофрении. Для сбора и анализа информации в исследовании использовались медицинские карты стационарного больного и беседа с пациентами. Полученные результаты подтверждают факты влияния гендерного фактора на социальное функционирование при шизофрении. Ключевые слова: социальное функционирование, параноидная шизофрения, гендерный фактор. GENDER-SPECIFIC FEATURES OF THE SOCIAL FUNCTIONING OF PEOPLE SUFFERING FROM SCHIZOPHRENIA Boyko E.O., Strizhev V.A., Zinchenko E.V., Kirsanova I.V., Nagapetyan S.R. FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia е-mail: strizhev@mail.ru Abstract. The aim of the study was to compare the indicators of social functioning in men and women with a confirmed diagnosis of paranoid schizophrenia. To collect and analyze information, the study used medical records of an inpatient and a conversation with patients. The results obtained confirm the facts of the influence of the gender factor on social functioning in schizophrenia. Keywords: social functioning, paranoid schizophrenia, gender factor. 69
Как известно, под шизофренией понимают психическое расстройство, характеризующееся сочетанием продуктивной (галлюцинаторно-бредовой, кататоно-гебефренной, аффективнойи др.) и негативной (апатия, абулия, алогия, эмоциональная и социальная отгороженность и др.) симптоматики, поведенческих и когнитивных нарушений(интеллекта, памяти, внимания, мышления и др.) и приводящее к неблагоприятным социальным и экономическим последствиям [1]. Данное психическое расстройство представляет особый интерес для врачейпсихиатров в первую очередь из-за большой распространённости. Лица, страдающие шизофренией, составляют около 60% пациентов психиатрических стационаров,априблизительное число лиц, наблюдающихся с указанным диагнозом в амбулаторной службе составляет 20%. Кроме того, шизофрения входит в круг наиболее актуальных научных проблем психиатрии, поскольку причины и механизмы этого психического расстройства остаются во многом неизвестными [2]. На сегодняшний день нарушения социального функционирования рассматриваются как сущностный признак шизофрении и наряду с другими важными (симптомами) включены в международные классификации как диагностический критерий [3]. Стоит отметить, что социальное функционирование лиц, страдающих шизофренией, зависит от целого комплекса клинико-социальных и психологических факторов [4]. Существенное значение для адаптации больных с различной психической патологией придается субъективным оценкам пациентов и их соответствию реально сложившейся ситуации, то есть качеству жизни [5]. Несмотря на многочисленные исследования социального функционирования пациентов с шизофренией, многие вопросы остаются недостаточно изученными, а работ, включающих гендерный аспект, немного. Целью исследование явилось сравнительное изучение показателей социального функционирования у мужчин и женщин, страдающих параноидной шизофренией. Материалы и методы исследования: в ходе данного исследования были проанализированы медицинские карты стационарного больного и проведено общение с 30 больными параноидной шизофренией, находящихся на стационарном лечении в государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Специализированная клиническая психиатрическая больница №1» министерства здравоохранения Краснодарского края (г. Краснодар). Первая группа (женщины) состояла из 15 человек от 19 до 74 лет (средний возраст 48 лет), вторая группа (мужчины) также состояла из 15 человек от 18 до 61 года (средний возраст 41 год). Для сбора данных использовались клинико-психопатологический и клинико-архивный методы. Клинико-психопатологическое исследование проводилось с использованием структурированного интервью на основе специально разработанной карты, включающей клинико-психопатологические и социальные характеристики пациентов. Также были проанализированы медицинские карты стационарного больного, и проведены беседы с пациентами. 70
Результаты и обсуждения. Результаты исследования показали, что в первой группе (женщины) 73,4% имели инвалидность II группы, 13,3% – инвалидность III группы, а 13,3% – не имели инвалидности. Во второй группе (мужчины) 93,3% имели инвалидность II группы, а 6,7% – инвалидность I группы. Уровень образования оказался одним из главных факторов, влияющих на социальное функционирование. В первой группе 40% пациентов имели высшее образование, 53,3% имели среднее профессиональное образование, а 6,7% – неполное среднее образование. Во второй группе 20% имели высшее образование, 13,3% – неполное высшее, 33,3% – среднее профессиональное, 26,7% – полное среднее, и 13,3% – неполное среднее образование. По данным исследования, на момент обследования 100% пациентов из первой группы и 100% из второй не работали. Только 26,7% пациентов из первой группы и 6,7% из второй работали по своей специальности и полученному образованию в прошлом. Большинство пациентов временно работали в должностях ниже своего образования и квалификации: 53,3% пациентов из первой группы и 33,3% из второй. Никогда не работали 20% пациентов из первой группы и 53,3% из второй. Показатель дееспособности составил 100% для пациентов первой группы и 66,7% для пациентов второй группы. В «материально-бытовой» сфере исследования в первой группе было выявлено, что 66,7% пациентов проживали с родственниками, которые обеспечивали все их нужды. Во второй группе этот показатель составил 86,7%. Самостоятельно проживали 33,3% пациентов первой группы и 13,3% пациентов второй группы. В разделе «семейное положение» в статусе замужем/женат находились 20% пациентов из первой группы и 0 % из второй, в разводе – 26,7% и 33,3%, ни разу не состояли в браке – 53,3% и 66,7% соответственно. При этом у 26,7% пациентов из первой группы и 13,3 %из второй- есть дети. По показателю «характеристика круга общения» выявлено преобладание лиц с разнообразным кругом общения в первой группе (26,7% vs 6,7%). Доля лиц, предпочитавших общение с домашними и небольшим количеством друзей и знакомых, также была большей в первой группе (73,3% vs 20%). У 40% в первой группы и 46,7% во второй отмечалась агрессия по отношению к окружающим и замкнутость. По показателю «увлечения» выявлено, что 40% пациентов первой группы занимались только домашними делами, 33,3% имеют различные хобби (вышивание, рисование, чтение и т.д.), а 26,7% не имеют никаких интересов. В второй группе занимались только домашними делами 46,6%, 26,7% имеют различные хобби (вышивание, рисование, чтение и т.д.), а 26,7% не имеют никаких интересов. В разделе «интерес к жизни» выявлено, что попытки суицида были у 26,7% в первой группе и 26,7% во второй соответственно. Качество жизни пациентов было оценено с использованием стандартизированного опросника. Результаты показали, что качество жизни у пациентов с параноидной шизофренией было значительно ниже по сравнению с 71
общей популяцией. Особенно низкие оценки наблюдались в области физического и психологического благополучия, социальных отношений и окружающей среды. Выводы. Таким образом, результаты данного исследования указывают на ряд гендерных различий качества жизни лиц, страдающих параноидной шизофренией. В ходе нашего исследования было обнаружено, что у женщин наблюдается более высокий уровень социального функционирования во взаимодействии с людьми вне семьи, взаимоотношениях в браке, выполнения домашних обязанностей, получения высшего образования, а также в стремлении к занятию трудовой деятельностью. В целом, результаты проведенного исследования подчеркивают важность раннего выявления и своевременного лечения параноидной шизофрении, а также необходимость разработки комплексных подходов к улучшению социального функционирования и качества жизни пациентов с этим расстройством. Список литературы. 1. Уровень социального функционирования пациентов с шизофренией и дефектом личности уровня редукции энергетического потенциала / Е.А. Воронько, Д.А. Колесников, Ю.С. Чистякова [и др.] // Бюллетень медицинских интернет-конференций. – 2022. – Т.12, № 4. – С. 96. 2. Тараканова, Е. А. Клинико-нейропсихологические детерминанты качества жизни и социального функционирования больных шизофренией // Естественно-гуманитарные исследования. – 2015. – № 1(7). – С. 81-86. 3. Является ли пол модератором социального функционирования у больных параноидной шизофренией? / А. Г. Софронов, В. Э. Пашковский, А. Е. Добровольская [и др.] // Обозрение психиатрии и медицинской психологии имени В.М. Бехтерева. – 2019. – № 4-2. – С. 87-93. 4. Петрова, Н. Н. Клинико-функциональная характеристика ремиссии и реабилитация пациентов с шизофренией / Н. Н. Петрова, Л. В. Луговская // Неврологический вестник. – 2020. – Т. 52, № 2. – С. 33-39. 5. Омельченко, М. А. Клинико-корреляционный анализ исходов больных из группы риска по шизофрении / М. А. Омельченко, В. В. Мигалина // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М. Бехтерева. – 2022. – Т. 56, № 4. – С. 85-91. УДК 61:378.054.6:613.9.004.9 СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЦИФРОВЫХ ИНСТРУМЕНТОВ «MIRO»И«MINDMAP»ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ КАФЕДРЫ ПРОФИЛАКТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ И ЭПИДЕМИОЛОГИИ Бондина В.М., Губарева Д.А., Трубицына И.П. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия е-mail: bondinavm@ksma.ru Аннотация: в статье сравнивается применение цифровых инструментов «Miro» и «Mindmap» при проведении практических занятий на кафедре профилактики заболеваний, здорового образа жизни и эпидемиологии между российскими студентамикак младших, так истарших курсов, а также у иностранных граждан, обучающихся на английском языке. Ключевые слова: цифровые инструменты, Mindmap, Miro, иностранные граждане, обучающиеся на английском языке, качество образования. 72
COMPARATIVE CHARACTERISTICS OF DIGITAL TOOLS “MIRO” AND “MIND MAP” DURING PRACTICAL LESSONS OF THE DEPARTMENT OF DISEASE PREVENTION, HEALTHY LIFESTYLE AND EPIDEMIOLOGY Bondina V.M., Gubareva D.A., Trubitsyna I.P. FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia е-mail: bondinavm@ksma.ru Abstract. The article compares the use of digital tools “Miro” and “Mind map” when conducting practical classes at the Department of Disease Prevention, Healthy Lifestyle and Epidemiology between Russian students of both junior and senior years, as well as among foreign citizens studying in English. Keywords: digital tools, Mind map, Miro, foreign citizens studying in English, quality of education.The article reveals the importance of the motivational component in the formation of a healthy lifestyle, education and formation of personal qualities of future medical professionals, the need for a personal example of future doctors both in in-depth counseling and in the treatment of patients. Цифровые инструменты в образовании – это группа цифровых технологий, разрабатываемых для привлекательности и развития передачи информации в преподавании и обучении, например: социальные сети, электронные учебные системы, видеосервисы, сервисы для работы с графикой и создание игровых учебных материалов. Эти ресурсы создаются для того, чтобы упростить контроль учебных результатов, проследить улучшениеусвоения материала, повысить интерес и вовлеченность студентов за счёт разнообразия форм обучения, анализа и структурирования знаний, сделать образование более интересным и доступным. Основная цель использования цифровых инструментов в образовании – делать его более качественным [1]. На кафедре профилактики заболеваний, здорового образа жизни и эпидемиологии, активно используютсяразличные цифровые технологии, одними из них являются такие цифровые технологии как «Miro» и «Mindmap». «MindMap» и «Miro» – это цифровые инструменты для визуализации и структурирования информации. Хоть они и имеют одинаковую функциональность, ноиспользование их в практике преподавания отличаются. Также существуют различияи в восприятии междурусскими студентами и студентами, обучающимися на английском языке. «Miro»- это интерактивная онлайн-доска, подходящая для совместной работы и проведения мозговых штурмов на практических занятиях дисциплин кафедры. «Mind Map» – это программа для создания диаграмм и интеллект-карт, которая помогает в визуализации и организации идей и проектов. «Miro» имеет широкий диапазон инструментов: стикеры, фигуры, линии, интеграции со сторонними инструментами и шаблоны для мозговых штурмов и семинарских занятий. Студенты и преподаватели могут совместно взаимодействовать над досками в реальном времени, что делает «Miro» для работы на практических занятиях неплохим инструментом для охвата большего объёма информации [2]. «Mindmap», в переводе с английского – «ментальная карта» или «карта мыслей». Известна такжекак «интеллект-карта» или «ассоциативная карта» - 73
метод структуризации и визуализации концепций с использованием графической записи в виде диаграммы. Диаграмма связей реализуется в виде древовидной схемы, на которой изображены основные тематические термины, определения, слова, задачи или другие понятия, связанные ветвями, отходящими от центрального понятия или темы занятия. Обычно создается вокруг одной концепции, нарисованной в виде изображения в центре пустой страницы, или преподавателем – на доске, к которой добавляются связанные представления идей, такие как определения, изображения, слова и части слов. Основные идеи напрямую связаны с центральной концепцией, а другие понятия и термины являются ответвлениями от этих основных постулатов. Самое главное преимущество – простота использования. «Mindmap» является одним из инструментов управления личными знаниями для которого достаточно карандаша и бумаги, а для преподавателя - доски и маркера. Данная методика разработана психологом Тони Бьюзеном в конце 1960-х годов [1]. Отражает мыслительный процесс человека, поэтому напоминает сеть нейронов. Интеллект-карты можно рисовать вручную, например, в виде «заметок» во время лекции, встречи или подготовки к зачёту (экзамену), когда требуется переосмыслить очень большой объём информации. Постепенная прорисовка основных постулатов показывает наглядный процесс осмысливания центральной идеитематики занятий. Целью исследования заключалась проанализировать предпочтение студентов при использования каждого инструмента, используемого на кафедре, в частности, «Мiro» «Mindmap», а также охарактеризовать возможности какстудентов, так и преподавателей в рамках данных инструментов. Был проведен анализ взаимодействия преподавателей и учеников в рамках указанных цифровых сред, определены возможности каждой среды, а также обозначены недостатки каждой из них.После заключительных занятий,преподаваемых на кафедредисциплин «Основы здорового образа жизни», «Профилактика заболевания» и «Эпидемиология»,провели краткое анонимное онлайн анкетированиероссийскихстудентов, а также граждан, с преподаванием на английском языке.Результаты опроса 284 студента распределились следующим образом. Все опрошенные были разделены на три группы. В первой группе- 236 студентов, обучающихся на младших курсах (I-IIIкурсы), во второй 33(IY-YI курсы) – на старших курсах, и в третьей – 15 (II-III курсы) студентов, обучающихся на английском языке. В первой группе 20,3%, во второй – 100%, и в третьей-44,1% отдали предпочтение цифровому инструменту ««Miro». В равной степени использование обоихцифровых инструментов- 19,8% респондентов из первой группы, 22,4% – из второй группы, 67, 8 %из третьей группы. Лишь 1,1% опрошенных считают, что смогли бы справится с пройденнымматериалом, только с помощью цифровых инструментов, то есть без преподавателя. В заключение статьи можно сделать выводы: 1. Для таких дисциплин, преподаваемых на нашей кафедре на младших курсах, как «Основы здорового образа жизни» и «Профилактика заболеваний» 74
целесообразно использовать цифровой инструмент «Mindmap», а на старших курсах,в течении курационных занятий по дисциплине «Эпидемиология», предпочтительнее - «Miro». 2.Необходимо продолжать более тесный трансфер знаний и технологий в образовательный процесс, с параллельным формированием понятия «цифровая компетентность» и выявлением критерия его оценивания у будущих практикующих врачей и преподавателей. 3. В результате проведенного исследования выяснено, что, несмотря на существование многочисленных цифровых ресурсов, программ и возможностей для образовательного процесса, деятельность преподавателя остается необходимой для эффективного завершения процесса обучения. Отсутствие грамотного наставника, тьютора, выступающего в роли преподавателя, сказывается на качестве преподаваемых на кафедре дисциплин. Список литературы. 1. Шайхутдинова, Л. М. Цифровые инструменты педагога для организации дистанционного обучения / Л. М. Шайхутдинова, Э. З. Галимулина // Вопросы студенческой науки. – 2021. – № 5(57). – С. 512-516. 2. Лебедева, И. С. Цифровизация здравоохранения в учебном процессе в медицинском ВУЗе / И.С. Лебедева, С.В. Губарев, И.А. Белоглядова // Материалы Х юбилейной региональной учебно-методической конференции с международным участием «Инновации в образовании». – 2020. – С. 247-251. УДК: 61:37.012-053.2 ВИРТУАЛЬНЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ОБУЧЕНИИ СТУДЕНТОВ ПЕДИАТРИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА Бурлуцкая А.В., Статова А.В., Зенкина О.Ю., Богачева С.М., Иноземцева Д.А. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия е-mail: soni_99@mail.ru Аннотация: применение, подготовка и ввод в эксплуатацию виртуальных технологий на сегодняшний день выступает одним из перспективных направлений в подготовке высококвалифицированных врачей. Виртуальная реальность позволяет создавать впечатление о реальных объектах с помощью информационного моделирования. В статье рассматривается форма обучения, как виртуальные технологии в медицинском образовании. Ключевые слова: студенты, виртуальные технологии, инновации в медицине, образование. VIRTUAL TECHNOLOGIES IN TEACHING PEDIATRIC STUDENTS Burlutskaya A.V., StatovaA.V., Zenkina O.Yu., Bogacheva S.M., Inozemtseva D.A. FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia е-mail: soni_99@mail.ru Abstract. The use, preparation and commissioning of virtual technologies today is one of the promising areas in the training of highly qualified doctors.Virtual reality allows you to create an 75
impression of real objects using information modeling. The article discusses the form of training as virtual technologies in medical education. Keywords: students, virtual technologies, innovations in medicine, education. Развитие интернета привело к появлению новых возможностей в системе образования. Эти изменения затрагивают как техническую инфраструктуру учебных заведений и доступ к мировым информационным ресурсам, так и подходы к обучению, акцентирующие внимание на активной познавательной деятельности студентов. Внедрение новых информационных и коммуникативных технологий позволило появиться виртуальным формам учебных занятий. Применение технологий дополненной и виртуальной реальности выходит за рамки видеоигр и развлекательной индустрии. Они находят активное применение в различных сферах, включая медицину. Внедрение этих технологий в медицинскую информатику и инновационные проекты в области цифрового здравоохранения придает новый импульс развитию и совершенствованию взаимодействия между врачами и пациентами. Виртуальная реальность (VR) и дополненная реальность (AR) могут быть использованы для решения разнообразных задач, таких как геймификация медицинского образования, медицинская реабилитация, помощь пациентам в преодолении травм и преодолении фобий, а также многие другие. В современной педагогической науке хорошо осознается и ощущается влияние виртуальных, информационных, электронных и других образовательных средств на образовательные практики. Дополненная реальность - это разновидность технологии, позволяющей компьютерной информации в форме текста, аудио или графики отображаться на физических объектах. С помощью AR создается моделируемое средствами техники изображение реальной среды в режиме реального времени. Эта технология позволяет виртуальным объектам сосуществовать с реальностью, интегрируя компьютерно созданные объекты в реальный мир с использованием различных устройств, таких как очки с проецируемым изображением и специальные тактильные устройства в виде перчаток, воротников, костюмов или датчиков [1,2]. VR и AR все шире применяются в образовании медицинских работников. Они позволяют персонализировать обучение, использовать интерактивные методы, тренировать группы студентов и сократить разрыв в изучении теории и практики. Это также облегчает возможности он-лайн обучения, и снижают его стоимость. Например, изучение анатомии с использованием VR и AR помогает студентам быстрее освоить сложные структуры, такие как внутреннее ухо. Моделирование виртуальных чрезвычайных ситуаций помогает медикам ознакомиться с трудностями, с которыми они могут столкнуться в реальных ситуациях, и лучше подготовиться к ним. Важно отметить, что в аутентичных виртуальных клинических симуляциях студенты-медики могут совершать "безопасные ошибки", не нанося вреда реальным пациентам, что является неотъемлемой частью формирования профессиональных навыков. Например, в рамках проекта CILVRS (Fieldscapes TM) студенты в виртуальном кабинете могут быть в роли акушерки и взаимодействовать с виртуальным аватаром пациентки, 76
проводя ее обследование. При этом студенты могут погрузиться в виртуальную реальность с помощью ноутбука, гарнитуры 3D VR и тактильных устройств [1]. Аналогичные методы погружения в виртуальную реальность применяются в ФГБОУ ВО КубГМУ, а преподаватели кафедры педиатрии № 2 начали использовать этот метод как способ повышения эффективности обучения и формированию профессиональных навыков. Занятия по интерактивным методам обучения проходят в центре практических навыков. До начала проведения виртуального занятия преподаватель объясняет студентам, как необходимо правильно пользоваться устройством, как будет проходить занятие и какие критерии оценивая прохождения клинической ситуации. Программа имеет 2 режима прохождения клинического случая (рис. 1), обучение и экзамен. Перед контрольным оцениванием группа студентов вначале проходит первый режим, для ознакомления и адаптации в виртуальном пространстве. Перед погружением в ВР студент одевает на голову очки ВР (шлем), в каждой руке должен находиться контроллер с помощью, которого будет осуществляться выбор действий (рис. 2). Тренировочный режим представляет собой обучение в процессе прохождения, которого появляются окна подсказок о том, что необходимо сделать. Все что видит студент отображается на экране, тем самым преподаватель контролирует правильность выполнения действий (рис. 3). Рис.1. Режим прохождения клинического случая 77
Рис. 2. Студент в шлеме с контролером Рис. 3. Отображение на экране того, что видит студент Итак, что же представляет собой клинический случай. В качестве примера мы выбираем обращение на прием к участковому врачу. Врач, в лице которого выступает студент находится в своем кабинете, имея возможность обзора на 360 градусов и полного перемещения, которое осуществляется с помощью нажатия кнопок на контроллерах. Обучающий режим в самом начале предлагает выполнить гигиеническую обработку рук. Как только доктор завершил манипуляцию, воспроизводиться стук в дверь, где мы приглашаем пациента войти в кабинет. С этого момента происходит взаимодействие с пациентом, которое включает в себя сбор жалоб, анамнеза заболевания, анамнеза жизни, при этом программа предоставляет окно с выбором вопросов, которые можно задать. В качестве примере выбран диагноз - целиакия. Виртуальный пациент обратился на прием с жалобами на эритематозные высыпания разгибательных 78
поверхностях конечностей, вздутие живота, тошноту, запоры, утомляемость. Программа предлагает задать уточняющие вопросы, например:  патологические изменения кожи проявляется при употреблении определенных продуктов?  тошнота появляется после приема пищи?  задержка стула проявлялась с рождения?  возникают ли периодические боли в животе и какого они характера? Если у доктора больше нет вопросов, переходим к анамнезу заболевания, виртуальный пациент рассказывает врачу информацию о том, что все жалобы и атопический дерматит сопровождают его на протяжении всей жизни. Из анамнеза жизни выясняем, что раз в год у пациента случаются переломы. Следующий этап - проведение пропедевтических манипуляций, где мы можем выбрать положение пациента, необходимо ли снять ему одежду. Программа предлагает осмотреть полость рта, где мы получим информацию о наличии множественного кариеса, далее появляется выбор снять одежду верхней части тела, расположиться на кушетке и провести пальпацию живота. После необходимых манипуляций переходим к третьему этапу диагностическому, где мы имеем возможность назначения все необходимых, по нашему мнению, анализов и исследований. Из диагностического списка симулятор предлагает выбрать:  проведение эзофагогастродуоденоскопии  определение кальпротектина в кале  определение антител к тканевой трансглутаминазе Собрав всю необходимую информацию, получив результаты лабораторных и инструментальных исследований, необходимо выставить диагноз из предлагаемого перечня заболеваний, распределенных по системам. Последний оставшийся пункт – это назначение лечения, что так же студентом выбирается самостоятельно из перечисленного списка. По прохождению всей клинической ситуации, программа выдает заключение по каждому этапу, которое она оценивает от 0 до 100%, выводя в итоге среднее получившееся значение. После того как вся группа пройдет обучающий режим, для оценки знаний преподавателем студенты должны пройти экзаменационный режим. В этом случае преподаватель сам выбирает ситуацию, с которой на прием к нашему виртуальному врачу придет пациент и студент, опираясь на свои знания, без подсказок выполняет действия, которые считает нужными. Применение виртуальных технологий на практике помогает решить следующие задачи практического обучения: • мотивирует обучающихся, вызывает у них интерес, при этом является доступным средством. Это приводит к повышению активности и самостоятельности обучающихся; • способствует повышению внимания со стороны обучающихся. Позволяет повысить степень усвоения материала за счет своей мультимедийности; • обеспечивает возможность полного контроля усвоения материала студентом на индивидуальной основе; 79
• делает процесс подготовки к экзаменам и итоговой аттестации проще и эффективнее; • позволяет разгрузить преподавателей от рутины подготовки к занятиям, а также осуществления контроля и проведения консультационных работ; • дает возможность во внеурочное время прорабатывать материал в форме домашних заданий; • предоставляет возможность продолжать учебный процесс во время дистанционного обучения [4]. Развитие современных средств информатизации обучения в последние десять лет привело к внедрению новых методов преподавания. Эти методы имеют существенные отличия от традиционных, обладая качественно новым содержанием. Один из ярких примеров таких методов - виртуальная реальность, которая позволяет создавать впечатление о реальных объектах с помощью информационного моделирования. Это дает возможность учащимся получить полноценный сенсорный опыт, включая зрительное, слуховое и даже осязательное восприятие, а также проводить имитационные действия, моделирующие реальные ситуации и предметы [2]. Применение виртуальной реальности в образовательном процессе имеет ряд преимуществ. Одним из них является возможность повторного использования моделированных объектов. Все действия, совершаемые в виртуальной среде, могут быть отменены, что позволяет восстановить любой этап процесса без особых сложностей. Студенты могут наблюдать весь процесс, а также контролировать состояние исследуемых объектов, самостоятельно осваивая практические навыки и приобретая опыт. Этот аспект особенно важен для обучения в медицинских учреждениях [3]. Виртуальная реальность и ее использование, которое в настоящее время широко внедряется в образовательный процесс, могут действовать не только как отдельный метод или инструмент, но и как самостоятельная образовательная технология. Такое положение обусловлено тем, что программы, основанные на виртуальной реальности, обладают своей спецификой и предоставляют новые возможности для деятельности преподавателей и студентов, значительно повышая эффективность обучения. Сегодня виртуальная реальность становится одной из причин изменения содержания образования, способствуя формированию нового информационно-моделирующего подхода к представлению и усвоению учебного материала [2]. Список литературы. 1. Тарасенко, Е. А. Виртуальная медицина: основные тенденции применения технологий дополненной и виртуальной реальности в здравоохранении / Е. А. Тарасенко, М. Я. Эйгель // Врач и информационные технологии. – 2021. – № 2. – С. 46-59. 2. Виртуальная реальность как компонент виртуальной среды обучения / К.С. Голохваст, И.И. Докучаев, А.А. Сергиевич [и др.] // Известия Российского государственного педагогического университета им. А.И. Герцена. – 2019. – № 191. – С. 32-44. 3. Козлова, Е. И. Структура виртуальной учебной лаборатории в медицинском вузе на основе технологий виртуальной реальности и трехмерной реконструкции объектов / Е.И. Козлова, В.Шан, М.В. Гольцев // Модернизация высшего образования в сторону 80
цифровизации: проблемы, решения, перспективы: сборник материалов республиканской научно-практической конференции. – 2 марта 2023 года. – Гродно : Гродненский государственный медицинский университет. – 2023. – С. 56-59. 4. Гаврилова, Д. М. Виртуальные мастерские и виртуальные технологии, их роль и значение в профессиональном обучении // Виртуальные мастерские - технология умножения профессионально-познавательных возможностей, обучающихся СПО: сборник материалов Всероссийского научно-практического форума. – 31 марта 2021 года / под редакцией Э.Ф. Зеера. – Екатеринбург : Российский государственный профессионально-педагогический университет. – 2021. – С. 16-20. УДК 616-053.2:378.147 ВНЕДРЕНИЕ ИГРОВОЙ ФОРМЫ ОБУЧЕНИЯ НА КЛИНИЧЕСКОЙ КАФЕДРЕ ПЕДИАТРИЯ № 2 Бурлуцкая А.В., Иноземцева Д.А., Богачева С.М., Власова М.А., Шаншоева Н.Ш. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия е-mail: golubenko.1995@mail.ru Аннотация: зачастую традиционные методы обучения студентов становятся неэффективными. В статье рассмотрена возможность внедрения элементов геймификации в образовательный процесс медицинского вуза, с целью повышения мотивации и интереса к изучаемой дисциплине. Данный способ обучения предоставляет преподавателям альтернативные подходы к обучению медицине. Ключевые слова: обучение, игра, геймификация, альтернативные способы обучения. THE INTRODUCTION OF A GAME FORM OF LEARNING AT THE CLINICAL DEPARTMENT OF PEDIATRICS No. 2 Burlutskaya A.V., Inozemtseva D.A., Bogacheva S.M., Vlasova M.A., Shanshoeva N.S. FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russiae е-mail: golubenko.1995@mail.ru Abstract. Often, traditional methods of teaching students become ineffective. The article considers the possibility of introducing gamification elements into the educational process of a medical university, in order to increase motivation and interest in the discipline being studied. This method of teaching provides teachers with alternative approaches to teaching medicine. Keywords: learning, playing, gamification, alternative ways of learning. Высшее медицинское образование на сегодняшний день сталкивается с некоторыми трудностями, обусловленными динамично меняющейся реальностью. В связи с этим педагогический процесс требует изменений. Обилие информации и различные отвлекающие факторы, понижают уровень вовлеченности студентов в учебный процесс и вынуждают преподавателей бороться за их внимание [1]. Для решения этой проблемы можно применять геймификацию – метод, основанный на использовании игровых подходов, технологий и механизмов для того, чтобы представить информацию в самой привлекательной форме [3]. Игра – это одно из основных действий, которое сопровождает нас на протяжении всей жизни. Мы начинаем познавать мир, играя, и таким образом 81
учимся. Поэтому внедрение игровых элементов в образовательный процесс на различных уровнях является естественным и органичным [1]. Методы геймификации успешно применяются в дошкольном и школьном образовании, в корпоративном обучении и в последние годы активно внедряются в медицинское образование. Растущий интерес профессионального педагогического и медицинского сообщества к этой теме демонстрируется увеличением количества публикаций в области геймификации, игрового обучения и «серьезных» игр в медицинском образовании [2]. Опыт применения виртуальных игр показывает, что желание учиться у студентовзначительно возрастает. При отсутствии мотивации обучение не будет эффективным, для повышения ее необходимо ориентироваться на решение практических задач и получение видимых результатов. Известно, что наиболее прочно усваивается тот материал, который был воспринят непринужденно, без усилий, когда учащиеся занимаются интересной деятельностью [1]. Геймификация в обучении предполагает использование игровых элементов и механик для повышения мотивации и эффективности обучения. Ее целью является формирование и развитие необходимых компетенций у учащихся [5]. В рамках образовательного курса игровые методы применяются на всех этапах: от постановки целей и задач до контроля знаний [3]. Важно создать такие условия, чтобы обучающимся были нужны игровые элементы для успешного прохождения курса [5]. Это поможет повысить их мотивацию к обучению и усвоению материала. Реализация игрового метода включает подготовительный этап, тренировочный этап, основной этап проведения игры и итоговое обсуждение результатов. В процессе игры студенты могут задавать вопросы и обсуждать неясные моменты в обстановке психологического комфорта [4] Чтобы превратить обучение в игру, необходимо понять, что привлекает людей в играх. Игра, независимо от ее вида, представляет собой форму деятельности, которая помогает усвоить общественный опыт посредством взаимодействия между субъектами, объектами и правилами игры.Это означает, что она ориентируется на цель, субъекты, объекты и правила взаимодействия между ними [5]. На клинической кафедре педиатрия № 2 был внедрен игровой метод в форме игры «Скажи иначе». Правила игры таковы: студенты разбиваются на несколько команд. В команде распределяются игровые роли. Формируются блоки заданий на основе изученных тем. После чего каждый студент тянет карточку, где написан термин, который ему необходимо объяснить одногруппникам. За каждый верный ответ команде начисляется 1 балл. Данный метод удобен для проведения итогового занятия. Благодаря такой методике в непринужденной форме можно сделать вывод о степени освоения пройденного материала. По окончанию игры в дискуссионной форме проводится разбор терминов, которые вызвали затруднение в угадывании, а так же тех, что было трактованы не верно. Так же на кафедре педиатрия № 2 преподаватели проводят дидактическую игру «Найди пару». Данная игра позволяет в нестандартной форме разобрать дифференциальную диагностику по изучаемой теме. Студенты делятся на 2-4 группы, в зависимости от количества рассматриваемых нозологий. По теме занятия определяются несколько патологий, дифференциальную диагностику 82
которых необходимо обсудить. После чего каждая группа выбирает заболевания. Перед студентами выкладывают карточки, на которых перечислены критерии диагностики. После объявления начала игры преподавателем студентам необходимо выбрать карточки, которые, по их мнению, подходят для дифференциальной диагностики заданной нозологии. По окончанию отведенного времени каждая команда представляет выбранные пункты. Преподаватель проверяет правильность ответа, после чего комментирует сделанные ошибки. Удобство данной игры заключается в возможности разобрать отдельно жалобы, объективный осмотр, лабораторную и инструментальную диагностику в контексте дифференциального диагноза. Такой способ рассмотрения темы повышает мотивацию и увлеченность студентов. Нестандартные способы проверки знаний развивают мышление, память, систематизируют знания учащихся. Дидактические игры стимулируют общение между студентами и преподавателями, внутри группы, поскольку в процесс проведения этих игр взаимоотношения между участниками носят более непринужденный и эмоциональный характер. Кроме этого формируется способность правильно и понятно излагать свои мысли, что также является полезным социальным навыком, формирующемся при проведении подобных игр. Во время проведения игр у студентов проявляется стремление к знаниям, повышение мотивации. Подсознательно в ходе игры происходит повторение, закрепление и проверка ранее полученных знаний. Заключение.Конечный успех применения подобного метода обучения будет зависеть от того, насколько точно инновации будут решать задачи по устранению недостатков системы образования в медицине и удовлетворять все возрастающие потребности общества, а также работать над тем, чтобы влияние геймификации оказалось исключительно положительным. Использование игровых элементов позволяет увеличить мотивацию студентов, активизировать обучение и познавательную деятельность через конкурсный и визуализированный подход. Это способствует решению практических задач различной сложности [1]. Список литературы. 1. Калиниченко, Д. А. Использование элементов геймификации в чтении лекций студентам старших курсов медицинских вузов / Д.А. Калиниченко, Е.Н. Деговцов, С.С. Павлов // Медицинское образование и профессиональное развитие. – 2022. – № 4(48). – С. 41-47. 2. Ветлужская, М. В. Геймификация в медицинском образовании // Инновационное развитие врача. – 2022. – № 2. – С. 7-16. 3. Абдыкеримова, Д. А. Геймификация как инструмент в медицинском образовании – опыт Кыргызской Республики // Вестник медицинского института «Реавиз»: реабилитация, врач и здоровье. – 2022. – № 2(56). – С. 102-105. 4. Бизунков, А. Б. Анализ возможностей повышения качества образования путем использования игровых методов обучения / А.Б. Бизунков, М.А. Криштопова // Вестник ВГМУ. – 2021. – № 20(4). – С. 81-88. 5. Абдыкеров, Ж. С., Геймификация в образовании / Ж.С Абдыкеров, А.Д. Антипов, О.М. Замятина [и др.] // Высшее образование сегодня. – 2018. – № 2. – С. 24-27. 83
УДК 616-053.2-057.875:614.2 ПОДГОТОВКА СТУДЕНТОВ НА КАФЕДРЕ ПЕДИАТРИЯ № 2 К РАБОТЕ В АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОМ ЗВЕНЕ Бурлуцкая А.В., Иноземцева Д.А., Богачева С.М., Власова М.А., Шаншоева Н.Ш. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия е-mail: golubenko.1995@mail.ru Аннотация: в данной статье рассматривается роль отрабатываемых умений на базе центра практических навыков в процессе подготовки студентов к работе участкового врача педиатра. Описываются навыки, которые будущие врачи могут получить в ходе прохождения различных клинических сюжетов. Ключевые слова: врач-педиатр, студенты, навыки, умения, центр практических навыков. PREPARING STUDENTS AT THE DEPARTMENT OF PEDIATRICS NO. 2 to WORK IN AN OUTPATIENT CLINIC Burlutskaya A.V., Inozemtseva D.A.,Bogacheva S.M., Vlasova M.A., Shanshoeva N.S. FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia е-mail: golubenko.1995@mail.ru Abstract. This article examines the role of the skills being practiced on the basis of the practical skills center in the process of preparing students for the work of a district pediatrician. It describes the skills that future doctors can acquire during the passage of various clinical subjects. Keywords: pediatrician, students, skills, skills, practical skills center. Оказание медицинской помощи в поликлинике представляет собой важную составляющую профессиональной подготовки будущих врачей [1]. Указом Президента Российской Федерации № 204 от 07.05.2018 г. был подписан национальный проект «Здравоохранение», одной из его задач является развитие детского здравоохранения и улучшение оказания первичной медицинской помощи [2]. В процессе изучения дисциплины "Педиатрия", основной целью практической подготовки является формирование навыков работы врача в амбулаторно-поликлинических учреждениях, таких как установление диагноза, оформление медицинской документации и рецептов, а также интерпретация результатов диагностических исследований. Современная система медицинского образования нацелена на развитие компетенций врачей и предъявляет высокие требования к формированию практических навыков и умений студентов [1]. Современная система медицинского образования ориентирована на компетентный подход и предъявляет наряду с теоретической подготовленностью врачей высокие требования к формированию практических навыков и умений обучающихся [3]. В соответствие с приказом министерство здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. № 707 ноб утверждении квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки", выпускники медицинских университетов могут работать в амбулаторнополиклиническом звене на должности участкового врача-педиатра сразу после 84
прохождения первичной аккредитации. В связи с этим молодым врачам необходимо получать практические навыки уже на этапе обучения. Симуляционное обучение является неотъемлемой частью профессиональной подготовки, основывающейся на модели профессиональной деятельности. Его главной целью является предоставление возможности студентам осуществлять профессиональную деятельность или выполнение ее отдельных элементов в соответствии с профессиональными стандартами и порядками оказания медицинской помощи. Симуляционное обучение руководствуется несколькими принципами, такими как мультидисциплинарность, поэтапность подготовки, модульность и фокус на положительный результат [4]. Благодаря обучению на основе моделирования студенты могут развивать и усовершенствовать свои практические навыки, а также формировать коммуникативные умения, принципы и навыки работы в команде [5]. Симуляционное обучение в медицине имеет ряд преимуществ:  интеграция теоретической подготовки с практико-ориентированным подходом обучения;  организация практических занятий с применением современного оборудования, отвечающего последним требованиям согласно образовательным стандартам;  получение практического опыта без реального вреда здоровью пациента;  отработка практического навыка многократное количество раз и в любое удобное время;  объективная оценка, полученного навыка [5]. Сотрудники кафедры проводят занятия на базе центра практических навыков на станциях «Профилактический осмотр ребенка», «Физикальное обследование ребенка», «Сбор жалоб и анамнеза», "Экстренная медицинская помощь", "Неотложная медицинская помощь" . При работе с клиническим сценарием создается обстановка, максимально приближенная к реальности. При этом, в отличии от реального приема в поликлинике, есть возможность пошагового разбора протокола действий, внесения уточнений и коррекции действий со стороны преподавателя. Сначала студенты проходят теоретический этап подготовки, в процессе которого в форме опроса рассматриваются основные понятия, которые в последующем будут использоваться при работе на станции. После педагог демонстрирует эталонное прохождение станции, сопровождая свои действия уточняющими комментариями. Далее пара студентов приступает к обучению. Один из них выступает в роли врача, а второй – дает ответы от лица пациента, соответственно данной клинической ситуации. На станции «Профилактический осмотр ребенка» обучающиеся отрабатывают умение оценки физического и нервно-психического развития ребенка на амбулаторном приеме. Данные навыки безусловно являются наиболее актуальными в современном здравоохранении. Соответственно программе «Здравоохранения», которая была подписана Президентом Российской Федерации в 2018 г, главной целью является профилактическая работа врача-педиатра в 85
амбулаторно-поликлиническом звене. Отрабатывая практические навыки на данной станции центра практических навыков, студенты закрепляют знания и умения, которые определенно пригодятся им в работе участковым врачомпедиатром. Станция «Физикальное обследование ребенка» подразумевает отработку навыка объективного осмотра пациента различной возрастной группы в соответствие с клиническими рекомендациями. В ходе прохождения клинического сценария студенты делают акцент на различных анатомофизиологических особенностях ребенка, для того, чтобы сделать правильный, объективный вывод о состоянии ребенка. Данный навык является неотъемлемой частью работы врача-педиатра участкового, так как является составной частью процесса установки диагноза и, как результат, назначения эффективного лечения. На станции «Сбор жалоб и анамнеза» будущие врачи отрабатывают умение общения с пациентами. Эффективность оказания медицинской помощи во многом зависит от качества установленной коммуникации между врачом и пациентом. Одной из главных проблем, с которой сталкиваются молодые специалисты при начале работы в практическом здравоохранение, это установление контакта с пациентом. Данная станция позволяет выпускникам подготовится к работе с пациентом, приобрести запас фраз и словосочетаний, которые бы помогли врачу в общении с пациентом, для качественного сбора жалоб и анамнеза, которые, несомненно, влияют на качество оказания медицинской помощи. А также, станции "Экстренная медицинская помощь" и "Неотложная медицинская помощь" призваны обучить молодых специалистов немедленному реагированию при возникновении неотложных состояний у пациента, которые могут угрожать жизни и здоровью пациента. В условиях, созданных на данной станции, студентам необходимо оценить клиническую картину при обструктивном синдроме, а также оказать экстренную помощь при острых состояниях. Благодаря многократной отработке навыков на симуляционном роботе, будущие врачи не растеряются и быстро и качественно смогут оказать пациенту экстренную помощь в реальных условиях. Для моделирования клинических случаев студентам доступна интерактивная виртуальная система «БодиИнтеракт» и очки виртуальной реальности. Виртуальная система «БодиИнтеракт» представляет собой горизонтальный сенсорный стол-экран, на котором изображен виртуальный пациент и выводятся запрошенные в ходе диагностики данные физиологических параметров и параклинических методов обследования. Виртуальный симулятор в режиме реального времени отображает изменение состояние пациента, а также все манипуляции, выполняемые студентом, реакции пациента на проводимое лечение. По окончании студент получает отчет о целесообразности выполняемых действий. Данная виртуальная система имеет набор клинических ситуаций различной сложности. Очки виртуальной реальности используют для демонстрации явлений, процессов и объектов, которые крайне затруднительно или невозможно наглядно предъявить в настоящей реальности. Такой способ помогает студентам отработать 86
навыки в максимально приближенной к реальной обстановке. Студентам необходимо не только проговаривать необходимые манипуляции, но и осуществлять в виртуальной реальности. Такое погружение в клиническую ситуацию повышает интерес и навык студентов. Вывод. В заключение необходимо отметить, что внедрение симуляционного обучения в учебный процесс подготовки педиатров и неонатологов: 1) способствует повышению качества оказания медицинской помощи; 2) несомненно, приводит к снижению количества врачебных ошибок при выполнении манипуляций, уменьшению количества осложнений; 3) обеспечивает более высокий уровень непрерывного профессионального обучения медицинских кадров в соответствии с современными стандартами [4]. Список литературы. 1. Александров, М. В. Использование современных педагогических технологий в практической подготовке студентов по дисциплине "Поликлиническое дело" // Вестник Витебского государственного медицинского университета. – 2019. – № 1(18). – С. 108-109. 2. Яковлева, Л. В. О Работе кафедры поликлинической и неотложной педиатрии с курсом ИДПО Башкирского государственного медицинского университета в реализации национального проекта "Здравоохранение" / Л.В. Яковлева, С.Х. Юмалин // Медицинский вестник Башкортостана. – 2019. – № 5(83). – С. 58-60. 3. Современная подготовка специалистов амбулаторного звена. Проблемы первичной аккредитации и возможные пути их решения / В.И. Орел, О.В. Лисовский, А.В. Гостимский [и др.] // Медицина и организация здравоохранения. – 2020. – № 5(2). – С. 41-50. 4. Симуляционные технологии в обучении педиатров на последипломном образовании / Т.В. Заболотских, Г.В. Григоренко, С.В. Медведева [и др.] // Амурский медицинский журнал. – 2020. – № 1(29). – С. 43-45. 5. Бондаренко, Е. В. Cимуляционное обучение как ведущее направление развития медицины / Е.В. Бондаренко, Л.Я. Хоронько // Мир науки. Педагогика и психология. – 2022. – № 10(3). – С. 16. УДК 61:378.147-057.875 МЕТОД ИНТЕРВАЛЬНОГО ПОВТОРЕНИЯ В МЕДИЦИНСКОМ ОБРАЗОВАНИИ Быстров Н.О., Занин С.А., Туровая А.Ю., Барышева Е.В., Занина Е.С. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар е-mail: palpal.p@yandex.ru Аннотация: в последние десять лет в мире были проведены экспериментальные работы по изучению эффективности разных способов обучения и запоминания, в результате чего появились веские основания считать, что некоторые методы обучения более эффективны, чем другие. В частности, метод «интервального повторения» показал себя как один из наиболее эффективных. Внедрение в повседневную практику преподавания данного метода может повысить эффективность обучения студентов в медицинском ВУЗе. Ключевые слова: интервальное повторение, комплексная практика, обучение, медицинское образование, доказательное обучение, кривая забывания. 87
THESPACED REPETITION METHOD IN MEDICAL EDUCATION Bystrov N.O., Zanin S.A.,Turovaya A.Yu., Barisheva E.V., Zanina E.S. FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia е-mail: palpal.p@yandex.ru Abstract. In the last ten years, experimental work has been carried out around the world to study the effectiveness of different ways of learning and memorization, and as a result, there are good reasons to believe that some methods of learning are more effective than others. In particular, the "interval repetition" method has been shown to be one of the most effective. The introduction of this method into everyday teaching practice can increase the effectiveness of student learning in medical school. Keywords: spaced repetition, interleaving, teaching, medical education, evidence-based learning, forgetting curve. В последнее десятилетие в сфере образования были проведены эксперименты по исследованию того, какие методы обучения наиболее эффективны. Хотя необходимость понимания того, как быстрее и продуктивнее запоминать большой массив данных, очевидна, систематический подход по изучению этих вопросов стал активно разрабатываться относительно недавно. Эта многообещающая область исследований условно называется «доказательным обучением» по аналогии с «доказательной медициной» (evidencebasedmedicine). Отличительной чертой «доказательного обучения» является строгая обоснованность – использование только тех методов, которые доказали свою эффективность в хорошо спланированных и высоковалидных исследованиях (экспериментах) с наличием опытной и контрольной групп, конечными точками, статистическими методами сравнения и так далее. И хотя подобных исследований еще недостаточно много, уже можно говорить о том, какие методы эффективнее. Например, классические методы, повсеместно применяемые студентами (многократное перечитывание, переписывание, выделение отдельных слов в тексте, обобщение и мнемоника), показали низкий уровень эффективности. Другие методы – устное/письменноеизложение, опрос по окончании занятия, комбинированная практика – показали умеренную эффективность, в то время как несколько неочевидных методов (интервальное повторение, активное припоминание, практическое тестирование) продемонстрировали высокую эффективность, то есть студенты, обучающиесятаким способом, лучше запоминали информацию и могли воспроизвести ее даже через длительный промежуток времени [1]. Стоит заметить, что совершенно любые методы обучения могут быть хороши в случае их грамотного и продуманного использования конкретным учеником, то есть в образовании не может быть универсального подхода и единого стандарта, но нельзя отрицать преимущества некоторых методов перед другими. Мы обратили внимание на самый простой и доступный для преподавателя метод – интервальное повторение (spacedrepetition). Если все остальные методы сложны в организации преподавателем и полностью отдаются на откуп 88
студентам, то данный метод можно без труда использовать как на практических занятиях, семинарах, лекциях, так и на предэкзаминационных консультациях. Также существует множество специализированных приложений для смартфонов и персональных компьютеров с заранее разработанными алгоритмами повторения [1, 2]. Суть интервального повторения заключается в многократном повторном изучении материала через заранее заданные интервалы времени в целях долгосрочногоусвоения и запоминания. Уже давно известно, что информация, прочитанная или услышанная однократно, неизбежно забывается примерно в течение недели, что называют «кривой забывания» Эббенгауза [3]. Одним из доказано эффективных способов противостояния забыванию является интервальное повторение. Тут следует обратить внимание на то, что интервальность желательно усиливать методом активного припоминания, то есть обучающийся должен вспоминать материал с максимальной самостоятельностью – без опоры на текст, перечитывая только самые трудно вспоминаемые части темы. Осуществить этот метод студент может самостоятельно, используя список вопросов по теме или перекрестный опрос, но также этот метод может практиковать и преподаватель, повышая таким образом эффективность обучения. Метод интервального повторения максимально прозрачен и основан на физиологических особенностях памяти. Многие сотрудники высшей школы используют этот метод интуитивно, не зная его научного обоснования. Ряд исследований, таких как классическая работа самого Эббенгауза, так и более поздние изыскания его последователей, устанавливает оптимальные интервалы для повторения в первый час после занятия/лекции или в конце занятия, затем через один день, через одну неделю и один месяц соответственно. Таким образом удается выровнять «кривую забывания» и задействовать механизмы долговременного сохранения информации. Организация метода может происходить разными способами как в очном, так и в дистанционном формате с использованием социальных сетей и мессенджеров (Сферум, Telegram и другие). Мы с свою очередь практиковали оба варианта среди студентов третьего курса всех факультетовво время прохождения предмета «патологическая физиология». Особенности расписания третьекурсников позволяют покрыть интервалы в конце занятия (или через час после) и через неделю в очном формате, а также через месяц в дистанционном. Очное использование метода реализовать особенно просто. В конце каждого практического занятия студентам предлагалось еще раз коротко пройтись по всем основным вопросам темы. Либо преподаватель опрашивает студентов по заранее продуманным вопросам, охватывающим узловые аспекты материала, желательно без опоры на текст (активное припоминание), либо сами студенты письменно или в виде итогового теста контролируют уровень усвоения темы и могут обратить внимание на слабые места и пробелы.Важно избегать в данном случае когнитивной перегрузки – повторение не должно продолжатся более 10-15 минут. Ровно через неделю, на следующем занятии можно еще раз провести короткий опрос по самым важным или сложным вопросам темы, но 89
тогда каждое занятие будет состоять из основной части и двух интервальных повторений – предыдущей темы в начале занятия и текущей темы по окончании учебного времени, что кажется нам избыточным. Для оптимизации интервального повторения можно перенести промежутки неделя/месяц в дистанционную форму. МыиспользовалидляэтихцелеймессенджерTelegram. Тогда в конце занятия производится повторение этой же темы, а через неделю в специально созданный телеграмм-канал преподаватель выкладывает список вопросов, который предлагается студентам для изучения. Просмотр вопросов также предполагает самостоятельное активное вспоминание, с перечитыванием только техмест, которые не удалось воспроизвести и которые запомнились хуже всего. Современные технологии в виде мессенджеров и социальных сетей в данном случае предоставляют широчайшие возможности. Во-первых, можно регулировать частоту и промежутки интервального повторения. В мировой практике, в основном, предлагается модель день/неделя/месяц, но в каждом конкретном случае можно менять периодичность и подстраивать алгоритм повторения под отдельные курсы, факультеты, группы, учитывая особенности расписания, график параллельных дисциплин, текущий уровень подготовки. Например, если в учебном плане предмета есть итоговые занятия, можно с легкостью подстроить процедуру повторения так, чтобы весь необходимый материал повторялся прицельно к сдаче итогового теста или устного экзамена. Во-вторых, у студентов возникает возможность самим регулировать свое обучение, модулируя график повторений, а телеграмм-канал преподавателя в таком случае только задает общее направление и координирует своевременность прохождения курса. В-третьих, ничего не мешает использовать в дистанционном формате иллюстративные материалы (видео, изображения, схемы) любой направленности и содержания. Например, в курсе патологической физиологии это могут быть фотографии микропрепаратов, ЭКГ-пленки, рентгеновские снимки, анализы крови и так далее. Таким образом удается повысить эффективность запоминания, дополняя метод интервальности другим важным методом с умеренным уровнем доказательности (interleaving - комбинированная практика). В итоге, мы считаем, что в повседневную учебную практику должны внедрятся методы обучения, доказавшие свою эффективность, однако, это не должно становится догмой. Обучение – сложный комплексный процесс, успех которого сильно зависит от индивидуальных особенностей ученика и образовательной среды. Рациональное и взвешенное использование всех доступных преподавателю инструментов, в том числе метода интервального повторения, как нам кажется, сможет помочь как преподавателю, так и студентам справится с освоением программы медицинского университета. 90
Список литературы. 1. Kang, S.H.K. Spaced Repetition Promotes Efficient and Effective Learning // Policy Insights from the Behavioral and Brain Sciences. – 2016. – Vol. 3, № 1. – P. 12-19. 2. Wollstein, Y. Spaced Effect Learning and Blunting the Forgetfulness Curve / Y. Wollstein, N.Jabbour // Ear Nose & Throat Journal. – 2022. – Vol. 101, № 9. – suppl. – P. 42-46. 3. Murre, J.M.J. Replication and analysis of Ebbinghaus’ forgetting curve / J.M.J. Murre, J. Dros // PloS one. – 2015. – Vol. 10, № 7. – P. 120-644. УДК 616.12-073.97:37.018.4 ПРИМЕНЕНИЕАНИМАЦИОННЫХ 3D-МОДЕЛЕЙ СЕРДЦА В ЦЕЛЯХ ПРЕПОДАВАНИЯ ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИИ (ЭКГ) Быстров Н.О., Занин С.А., Занина Е.С., Тлехатук З.И., Сутягина В.М. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава РоссииКраснодар, Россия е-mail: palpal.p@yandex.ru Аннотация: преподавание электрокардиографии(ЭКГ) по-прежнему остается актуальной задачей медицинского образования. Использование вспомогательных материалов, таких как анимационные 3D-модели сердца, может существенно упростить работу преподавателя. Подход использования подобных моделей, основанный на феномене «двойного кодирования», может существенно облегчить понимание студентами сути метода ЭКГ в целом и векторной теории в частности. Ключевые слова: электрокардиография(ЭКГ), обучение, «двойное кодирование», когнитивная нагрузка, анимационные 3D-модели сердца, векторная теория. APPLICATION OF ANIMATED 3D HEART MODELS FOR TEACHING ELECTROCARDIOGRAPHY (ECG) Bystrov N.O., Zanin S.A., Zanina E.S., Tlekhatuk Z.I.,Sutiagina V.M., FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia е-mail: palpal.p@yandex.ru Abstract. The teaching of electrocardiography(ECG) continues to be a challenge in medical education. The use of supporting materials such as animated 3D models of the heart can greatly simplify the teacher's work. The approach of using such models based on the phenomenon of "double coding" can significantly facilitate students' understanding of the essence of ECG method in general and vector theory in particular. Keywords: electrocardiography (ECG), teaching, «double coding», cognitive load, animated 3D models of the heart, vector theory. Электрокардиография (ЭКГ) по праву считается одним из самых сложных для преподавания и объяснения методов диагностики в программе медицинского образования. Большой объем информации и многочисленных правил интерпретации, необходимость регулярно обращаться к разным кардиологическим нозологиям, существенная вариативность и зависимость основных характеристик пленки от возраста, пола, метаболического статуса – вот далеко не полный список проблем, с которыми сталкивается преподаватель в повседневной учебной практике. Наиболее сложным препятствием, тем не менее, нам представляется «векторная теория» и понимание студентами того, почему и 91
как именно изменения в сердце превращаются в конкретные графические метаморфозы на пленке. Однако, техническая простота, дешевизна и доступность оставляют ЭКГ актуальным методом диагностики, несмотря на бурное развитие визуализирующих методик в медицине и внедрение технологии нейросетей. Необходимость преподавать ЭКГ по-прежнему остается, следовательно, данные проблемы требуют поиска новых методов их решения с использованием всех доступных технических средств. Мы сосредоточились на проблеме объяснения «векторной теории» и того, как можно было бы упростить усвоение ее основных положений как в норме, так и при патологии. Не погружаясь в детали, можно сказать, что «векторная теория» - это пространственно-графическая модель распространения потенциала действия по миокарду с использованием стандартных, усиленных и грудных отведений. Для понимания ее основных положений требуются знания по электрофизиологии, нормальной и патологической анатомии, патофизиологии, нормальной физиологии и дажебиофизике. Студент при интерпретации пленки сталкивается с необходимостью представлять, как зубцы, сегменты, интервалы отражают работу настоящего сердца. Ему необходимо вообразить сердце, его деполяризацию и реполяризацию, систолу и диастолу, а потом переносить это представление на пленку, как будто сопоставляя ее с реальной. Например, высокий зубец P (более 2,5 мм) во втором стандартном отведении говорит о гипертрофии правого предсердия, а глубокий отрицательный зубец P в отведении V1 – о гипертрофии левого предсердия. Многие студенты просто запоминают эти правила, но не представляют себе их основы. Именно эту основу и составляет векторная теория. Поскольку ЭКГ не отражает процессов сокращения сердца, а описывает только электрическую активность, стоит заострить внимание на том, как биотоки распространяются по миокарду, чтобы нагляднее объяснить суть векторной теории. Сердце возбуждается в определенной последовательности – сверху вниз, сзади кпереди, справа налево, и в одинаковом порядке – вначале правое предсердие, затем левое, после чего межжелудочковая перегородка и, наконец, сами желудочки. Накладывая электроды на поверхность кожи можно зарегистрировать суммарную электрическую активность органа с помощью системы двенадцати стандартных отведений в двух плоскостях – стандартные и усиленные отведения регистрируют движение тока во фронтальной плоскости, а грудные отведения – в горизонтальной. Таким образом, рассматривая ЭКГ- пленку, подготовленный наблюдатель может воссоздать в уме работающее сердце. В каждом отведении будет своя морфология зубцов, которая говорит о том, как суммарное возбуждение миокарда соотносится с конкретным направлением отведения (система Бейли). Например, первое стандартное отведение (правая рука – левая рука) отвечает за регистрацию тока в направлении справа налево, а поскольку сердце возбуждается именно в этом направлении, обычно на пленке под римской цифрой 1 мы наблюдаем положительные зубцы, амплитуда и ширина которых указывает на размер камер, наличие морфологических изменений итак далее. Каждое последующее стандартное и усиленное отведение меняет угол обзора, создавая 92
плоскую картину миокарда, как рисунок на листе бумаги. Затем добавляются грудные отведения, дополняя этот плоский рисунок второй (горизонтальной) плоскостью – создается основа для модели сердца, которую условно можно считать объемной. Конечно, эта модель существует только в уме наблюдателя и может не полностью соответствовать настоящему сердцу. Однако, этого вполне достаточно, чтобы охарактеризовать основные параметры электрической работы органа в динамике. Важно подчеркнуть, что каждое отведение составляет только небольшой фрагмент общей картины, что можно уподобить сбору паззла. Присоединяя к первому фрагменту(отведению) второй, затем следующий и так далее, пока не получится целостная картина – объемная модель сердца из 12 равных по значению фрагментов. У экспертов в интерпретации ЭКГ этот процесс автоматизирован и происходит дежурно, без дополнительных усилий, но у обучающихся студентов картина зачастую остается разрозненной – каждое отведение существует само по себе, что, однако, не мешает посчитать все зубцы, сегменты и интервалы в каждом отведении по общепринятому алгоритму и сделать правильные выводы. Мы считаем, что такой фрагментированный подходне достаточен для полноценного понимания сути метода, и поэтому должен постоянно дополнятся мысленными интегративными упражнениями по представлению целостного миокарда, что сильно повысит эффективность обучения и запоминания. Данная проблема давно известна преподавателям и врачам, поэтому существует множество вспомогательных инструментов для ее решения. Практически каждая книга по электрокардиографии содержит не только сами ЭКГ-пленки, но и большое количество иллюстративных материалов – графики, рисунки, мысленные карты, таблицы, ссылки на онлайн-ресурсы с анимациями, призванные облегчить понимание векторной теории. Особенно много внимания этому уделяется в самом начале любого курса по изучению ЭКГ, что неудивительно, так как векторная теория – это основа метода наравне с анатомией и электрофизиологией сердца. Отдельно стоит сказать об особенностяхвосприятия и запоминания подобной информации. Студенту придется запомнить нормы – ширину и амплитуду всех элементов пленки как в норме, так и при некоторых патологиях с одной стороны, и что значат все эти цифры у конкретного пациента, с другой стороны. Неразрывная связь первого и второго, по нашему мнению, должна постоянно подкрепляться, то есть студенту необходимо не просто уметь выдавать правильные ответы на основе самых ярких ЭКГ-феноменов (глубокий зубец Q, гиперострый зубец Т, подъем сегмента ST и другие), но и уметь воссоздать в уме объемную картину сердца, работающего при данной патологии, на основании только лишь ЭКГ- пленки. Добиться подобного - довольно непростая задача, поэтому необходимо подкреплять каждую пленку представлением реального сердца. То есть, вербальную память (числовые нормы, определения, названия паттернов и симптомов, соответствующих им морфологических изменений) нужно дополнять возможностями визуальной памяти – демонстрировать графики, 93
картинки, изображения. Подобный подход основан на феномене «двойного кодирования». Текстуальная и аудиальная информация должна комбинироваться с визуальной. Недавние работы в области доказательного обучения показали, что такой подход является наиболее эффективным, опровергая миф о существовании «аудиалов», которые лучше запоминают услышанный текст, и «визуалов», которым удобнее видеть изображения, графики вместе с текстом. Хотя точные механизмы «двойного кодирования» еще не выяснены, суть данного феномена состоит в том, что существует два отдельных канала кодирования информации длязапоминания - вербальный и зрительный, причем эти каналы физиологически взаимосвязаны внутри коры головного мозга, хотя и обладают некоторой автономностью [1, 2]. Несколько весьма качественных исследований подтверждают, что объединение мысленных образов и зрительных репрезентаций ассоциированы с более высоким уровнем запоминания, чем изолированные вербальные элементы. Таким образом, понимание и запоминание будет наиболее эффективным, если текст и объяснения преподавателя будут усилены наглядным визуальным материалом [1, 2]. В случае преподавания ЭКГ вербальная информация классически дополняется графической (сама пленка со всеми ее элементами, схема системы отведений Бейли), что уже можно назвать «двойным кодированием». Если же добавить к вышеописанному изображение сердца в любом возможном виде (рисунки, изображения, макеты, результаты ЭхоКГ и пр.), то принцип «двойного кодирования» можно считать полностью выполненным. Тем не менее, проблема представления миокарда на основании пленки не решается. Плоские изображения сердца, несмотря на все их разнообразие, не дают целостного представления. Несомненно, литература по этой теме содержит сотни и даже тысячи рисунков сердца высокого качества под каждую возможную ситуацию, но большую часть работы по воссозданию мысленного образа миокарда все равно приходится совершать студенту, что приводит к избыточной когнитивной нагрузке и снижает эффективность запоминания. Таким образом, «двойное кодирование» требует вдумчивой калибровки. Задействование нескольких каналов восприятия улучшает процессы запоминания, но избыточная перегрузка одного из них или обоих наоборот приводит к информационной перегрузке и ментальному утомлению. Возможным методом облегчения когнитивной нагрузки нам видится использование максимально наглядных и подходящих для целей преподавания ЭКГ визуальных средств. Мы обратили внимание на анимационные 3D-модели сердца, которые позволяют вывести на экран высокодетализированные изображения. Некоторые из них открыты для онлайн доступна и удобны в использовании. Возможность поворачивать сердце в любых направлениях, увеличивать и уменьшать, рассматривать его снаружи или в виде различных срезов – вот далеко не полный спектр опций, которые открываются перед преподавателем и студентами. Причем все эти манипуляции доступны как на персональных мобильных телефонах, планшетах, ноутбуках, так и на больших учебных интерактивных досках и столах Пирогова. Важнейшим преимуществом 94
подобных онлайн-анимаций является динамичность изображения – сердце на экране сокращается в правильной последовательности, показана работа клапанов и движение крови, чего невозможно добиться с помощью стандартных учебных материалов. Также существуют 3D-модели сердца с возможностью визуализации работы проводящей системы, что особенно полезно в контексте электрокардиографии. Мы использовали в учебном процессе подобную анимацию, с которой можно ознакомится на сайте: www.msdmanuals.com/ru/дома/multimedia/3dmodel/проводящая-система-сердца. В данном вопросе трудно претендовать на новизну, так как все эти технологии уже давно известны и повсеместно применяются, но мы решили внедрить использование таких анимаций для конкретных целей – снизить когнитивную нагрузку, придерживаться принципа «двойного кодирования» и натренировать навык созданиямысленных образов сердца в комбинации с ЭКГпрезентацией его электрической активности. Любой курс по электрокардиографии, претендующий на академичность, начинается с анатомии и физиологии сердца с особым упором на проводящую систему. Именно эта система определяет последовательность возбуждения миокарда, поэтому ее строение и электрофизиологические свойства имеют первостепенное значение. Электрический импульс зарождается в синоатриальном узле, который находится в верхней части правого предсердия, затем возбуждаются предсердия, и импульс попадает в атриовентрикулярный узел – единственный источник электрического сопряжения предсердий и желудочков. Далее возбуждается межжелудочковая перегородка и сам миокард обоих желудочков - от АВ-узла отходит пучок Гиса, который разделяется на ножки – правую и левую. Ножки разветвляются на волокна Пуркинье, создавая единую электрическую систему желудочков, позволяющую деполяризовывать миокард синхронно. Учитывая такой порядок возбуждения, можно повторить, что сердце возбуждается справа налево, сверху вниз и сзади кпереди – создается вектор общей электрической активности сердца, который и превращается в зубцы, сегменты и интервалы пленки. Следовательно, проводящая система вместе с сократительным миокардом определяют морфологию основных элементов ЭКГ. При объяснении этих вопросов как ничто другое подходят анимационные 3D-модели сердца и, в частности, проводящей системы, которую использовали мы. В программе клинической патофизиологии на 4-ом курсе лечебного и педиатрического факультетов разбираются вопросы аритмогенеза и электрокардиографии. Мы использовали это учебное время, чтобы подробнее остановится на векторной теории. Объяснение происхождения всех элементов пленки сопровождалось визуальной репрезентацией - анимационной 3D-моделью сердца. Данная модель запускалась на интерактивной доске в учебной аудитории, также предоставлялась возможность запустить ее на смартфонах. После чего обсуждались плановые учебные вопросы – принцип «двойного кодирования». По прошлому опыту преподавания ЭКГ нам хорошо известны трудные для разъяснения моменты – блокады ножек пучка Гиса, особенно изолированные блокады передней или задней ветви левой ножки, отличия желудочковых и 95
наджелудочковых тахиаритмий, определение локализации инфаркта миокарда, механизм образования патологического зубца Q и депрессии/элевации сегмента ST. Мы наблюдали существенную разницу в понимании вышеобозначенных вопросов. Особенно показательны неполные блокады – передней или задней ветви левой ножки пучка Гиса. Традиционно этот аспект нарушения проводимости понимается особенно плохо. В прошлые годы на последнем занятии студентам выдавались пленки без ответов для самостоятельного разбора и неизменно неполные блокады оставались нераспознанными, особенно если они сочетались с другой патологией. В этом учебном году такой же итоговый контроль с теми же самыми пленками показал противоположные результаты - все пленки с данной патологией были идентифицированы верно. Нам кажется, что источник повышения эффективности - анимационная 3D-модельпроводящей системы. Имея перед глазами подобную модель, студент легко может представить, каким именно образом меняется последовательность возбуждения сердца, после чего можно сопоставлять эту модель с пленкой. Важно использовать этот инструмент систематически, в каждом разделе изучаемой кардиологической патологии. Наш опыт говорит, что это как минимум эффективно во время изучения нарушений ритма и проводимости, гипертрофий, пороков сердца, ишемии и инфаркта миокарда. Наверняка, все это применимо и в других разделах терапии.3D-модель сердца становится обычным фоновым атрибутом каждого занятия наравне с другими иллюстративными материалами. Итак, необходимость преподавать электрокардиографию в программе медицинского образования остается, следовательно, по-прежнему актуально искать новые способы донесения информации и упрощения запоминания сложной многокомпонентной системы знаний. В целях оптимизации занятий по ЭКГ мы предлагаем использовать анимационные 3D-модели сердца, в частностимодель проводящей системы. Таким образом, возникает возможность снизить когнитивную нагрузку и упростить запоминание большого объема информации. Дополнение вербального метода наиболее наглядными визуальными средствами сильно упрощают восприятие ЭКГ – феномен «двойного кодирования». Используя данный инструментарий, преподаватель сможет быстрее добиться понимания темы, а также сформировать у студентов навык представления целостной картины сердца, основанный на минимуме графической информации, то есть основанный на ЭКГпленке. Список литературы. 1. Paivio, A. Dual coding theory and education / А. Paivio [etal.] // Pathways to literacy achievement for high poverty children. – 2006. – P. 1-20. 2. Cuevas, J. A Тest of two alternative cognitive processing models: Learning styles and dual coding / J. Cuevas, B.L. Dawson // Theory and Research in Education. – 2018. – Vol. 16, № 1. – P. 40-64. 96
УДК 61:811.161.1 ОСОБЕННОСТИ ИЗУЧЕНИЯ СЛЕДСТВЕННЫХ ОТНОШЕНИЙ В СЛОЖНОМ ПРЕДЛОЖЕНИИ ИНОСТРАННЫМИ СТУДЕНТАМИ МЕДИЦИНСКИХ УНИВЕРСИТЕТОВ Воднева М.Г. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия е-mail: vmg_@mail.ru Аннотация: статья посвящена вопросам изучения сложных предложений иностранными студентами-медиками на примере следственных отношений. Выделены основные этапы аудиторной работы, рассмотрены особенности организации представления теоретического материала ипрактических заданий, предложены инновационные методы и интерактивные игры. Ключевые слова: русский язык как иностранный, сложное предложение, следственные отношения, методика преподавания, информационные технологии в преподавании. FEATURES OF STUDYING INVESTIGATIVE RELATIONS IN COMPLEX SENTENCES BY FOREIGN STUDENTS OF MEDICAL UNIVERSITIES Vodneva M.G. FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia е-mail: vmg_@mail.ru Abstract. The article is devoted to the study of complex sentences by foreign medical students using the example of investigative relations. The main stages of classroom work are highlighted, the features of organizing the presentation of theoretical material and practical tasks are considered, innovative methods and interactive games are proposed. Keywords: Russian as a foreign language, complex sentence, investigative relations, teaching methods, information technology in teaching. Актуальность повышения качества обучения иностранных студентовмедиков связана как с возрастающей значимостью русского языка в мире, так и со стремительно развивающейся конкуренцией в сфере образовательных услуг. Это обусловливает приоритетность не только подготовки иностранных граждан в российских вузах в целом, но и переосмысления подходов к обучению русскому языку в частности [2, 3]. Безусловно, также важно значительное внимание уделять повышению мотивации студентов приизучении русского языка. Такие методы в целом будут схожи с повышением мотивации у российских студентов медицинских вузов, изучающих иностранных язык [1], однако постоянное пребывание в языковой среде, проживание среди носителей языка иностранных обучающихся значительно облегчает данную задачу. Коммуникативно-когнитивная деятельность иностранных студентовмедиков при изучении русского языка направлена на достижение определенных целей и получение прагматических результатов. Успешность такой деятельности очевидна для самих обучающихся, и положительные результаты, как и их отсутствие, способствуют повышению мотивации, что представляется высокоэффективным, если изначально направлять образовательный процесс в практическое русло. 97
На занятиях по русскому языку как иностранному изначально необходимо формировать грамматические навыки и коммуникативные умения в процессе овладения способами выражения различных отношений в простом или сложном предложении, а также при изучении, например, такой сложной для иностранцев темы, как глаголы движения. Рассмотрим особенности изучения иностранными студентами медицинских университетов различных отношений в сложном предложениях на примере следственных отношений. Учитывая тот факт, что информация современным обучающимся лучше усваивается в процессе собственной активности, а не в виде готовой системы, следует увеличить использование информационных технологий, что позволит создать максимально благоприятные условия для успешной коммуникации. Во-первых, с помощью современных цифровых технологийнеобходимо представлять теоретическую информацию на занятии в виде печатного текста (предпочтительно систематизированную в таблице), а также как изображение, видео и, возможно, анимацию. Это должно поспособствовать одновременномузадействованиювизуального и вербальноговидов восприятияу обучающихся и, как результат, повысить процент усвоения материала. Необходимо рассмотреть следующие союзы: поэтому, так что,вследствие чего, в результате чего, в силу чего,благодаря чему, из-за чего, отчего; вследствие этого, в результате этого, в силу этого,благодаря этому, из-за этого, отчего. Особое внимание следует уделить положению придаточного предложения по отношению к главной части в зависимости от союза. Также необходимо отметить стилистически нейтральные и более употребительные союзы. Во-вторых, семантически весь лексический и грамматический материал должен базироваться на терминах и коммуникативных ситуациях из медицинской отрасли. Для студентов стоматологических факультетов также необходимо учитывать профильную специфику. В-третьих, при отработке грамматических навыков необходимо использовать не только привычные упражнения в бумажном или электронном учебниках, но и специальные тренажеры и тесторы. Организацию отработки всегда следует выстраивать от простого к сложному. Начинать необходимо с заданий, в которых нужно найти союз, выражающий следственные отношения, и выделить придаточную часть. Далее из сложноподчиненных предложений со следственными отношениями необходимо сделать предложения с причинными придаточными, используя соответствующий союз и поменяв зависимоеи главное. На следующем этапе возможны упражнения с заменой сложносочиненных предложений на сложноподчиненные с придаточными причины, а также соединением двух простых в сложноподчиненное. Последними отрабатываются задания, в которых следует закончить предложение, самостоятельно выбрав подчинительный союз и сформулировав придаточное. В-четвертых, обязательным компонентом каждого занятия при обучении русскому языку должна стать интерактивная обучающая игра.Игра может быть как командной, так и индивидуальной, также возможна любая форма ее 98
организации: настольная игра с фишками и карточками, квест, дискуссия, круглый стол, викторина, кроссворд, ребус, игры по типу «крокодил», «снежный ком», «цепочка слов», «аукцион», «что делает? каким бывает?» и т.д. В-пятых, по завершении изучения определенной темы необходимо применять метод проектов, который является одной из ведущих личностноориентированных развивающих технологий. В основе данного метода находится идея развития когнитивных навыков и творческой инициативы. Эта технология учит самостоятельномыслить, находить и решать проблемы, активизирует способностьориентироваться в информационном пространстве, укрепляет и усиливает умения прогнозировать и оценивать результаты собственной деятельности. Проект, может включать в себя сопоставление выражения следственных отношений в простом и сложном предложениях или в родном языке и в русском. Наконец, не менее важной является последующая самостоятельная работа обучающихся, включающая в себя активное использование конструкций со следственными отношениями на практике. Таким образом, в основу современного образовательного процесса должно быть положено главное требование современной лингводидактики – умение использовать на практике теоретические знания. При выборе лексического и грамматического материала, формирующего профессионально-коммуникативную компетенцию иностранных студентов, необходимо учитывать профиль и специфику образовательного учреждения, а для повышения эффективности обучения следует использовать информационные технологии. Список литературы. 1. Борисенко, И. А. Повышение мотивации и преодоление трудностей при обучении немецкому языку студентов медицинских университетов / И.А. Борисенко, М.Г. Воднева // Казанская наука. – 2018. – № 10. – С. 64-66. 2. Воднева, М. Г. Об особенностях изучения понятий синтаксиса русского языка иностранными студентами // Психология. Педагогика. Филология: актуальные проблемы теории и практики: материалы XV Всероссийской научно-практической конференции. – Ростов-н/Д., 2023. – С. 9-10. 3. Воднева, М. Г. Об особенностях изучения русского языка как иностранного с использованием профильных Интернет-серверов // Язык, культура и литература. – 2022. – С. 72-73. 99
УДК 377.5 ОРГАНИЗАЦИЯ БЛОЧНО-МОДУЛЬНОГО ОБУЧЕНИЯ ХИМИИ И ПРОБЛЕМЫ УПРАВЛЕНИЯ ЕГО КАЧЕСТВОМ В МЕДИЦИНСКОМ КОЛЛЕДЖЕ Волкова С.А.1, Тропникова В. В.2 1 ФГАОУ ВО «Государственный университет просвещения», Москва, Россия ГАПОУ НСО «Новосибирский медицинский колледж», Новосибирск, Россия е-mail: volkovaismorao@gmail.com Аннотация: рассмотрены вопросы организации блочно-модульного обучения химии медицинского колледжа по направлению «Лабораторная диагностика» в условиях реализации измененных федеральных государственных образовательных стандартов, выделены проблемы управления его качеством. В этом контексте модульное обучение выделяется как эффективная педагогическая стратегия в области химии. Показано, что систематическое разрешение проблем, обозначенных в статье, позволит создать устойчивую и эффективную систему обучения, соответствующую современным требованиям медицинского образования среднего медицинского персонала системы здравоохранения. Ключевые слова: химия, модульное обучение, лабораторная диагностика, управление качеством, медицинский колледж. 2 ORGANIZATION OF BLOCK-MODULAR TEACHING OF CHEMISTRY AND PROBLEMS OF ITS QUALITY MANAGEMENT IN MEDICAL COLLEGE Volkova S. A.1, Tropnikova V. V.2 1 Federal State Autonomous Educational Institution of Higher Education "State University of Education", Moscow, Russia 2 Novosibirsk Medical College, Novosibirsk, Russia е-mail: volkovaismorao@gmail.com Abstract. The questions of organization of block-modular teaching of chemistry of medical college in the direction of "Laboratory Diagnostics" in the conditions of implementation of the changed federal state educational standards are considered, the problems of its quality management are highlighted. In this context, modular teaching is emphasized as an effective pedagogical strategy in the field of chemistry. It is shown that the systematic resolution of the problems highlighted in the article will allow to create a sustainable and effective training system that meets the modern requirements of medical education of nursing staff of the health care system. Keywords: chemistry, modular teaching, laboratory diagnostics, quality management, medical college. Актуальность исследования обусловлена необходимостью совершенствования образовательного процесса в медицинских колледжах через внедрение блочно-модульного обучения, понимаемого как технология, основанная на включении материала в отдельные блоки для гибкости и индивидуализации образовательного процесса [1, 2, 3]. Внедрение этой технологии обусловлено модернизацией системы среднего профессионального образования, изменениями на рынке труда в сфере здравоохранения, а также сокращением часов обучения в целом, включая дисциплину химия; требованиями к повышению качества подготовки специалистов для медицинской сферы. Концепции модульной (блочно-модульной, интегративно-модульной) технологии получила широкое распространение в высшем образовании при решении проблем, таких как 100
использование вариативных учебных планов, альтернативных учебников и программ, а также сокращении учебного времени при значительном объеме учебного материала для очного и заочного обучения [4, 5]. В вузах медицинской направленности инновационная интегративномодульная технология обучения реализуется через модули, включая внутри и межпредметную интеграцию, укрупнение дидактических единиц, раскрытых в работах Т.Н. Литвиновой, М.Г. Литвиновой, Т.Н. Юдиной, О.В. Балачевской и других [6, 7, 8, 9, 10, 11]. В системе среднего профессионального образования становится актуальным использование блочно-модульной технологии обучения, которая, в целом, сталкивается с определенными проблемами, включая сокращение часов, аналогично вузам, по дисциплине химия. Возможно для системы СПО, как в вузах, использовать общие принципы, связанные с укрупнением дидактических единиц, внутри и межпредметной интеграцией. Функциональные модули для системы СПО строятся в соответствии с общими дидактическими целями и содержательно-методической идее, использованием различных форм и методов, обеспечивающих результат обучения. С учетом предстоящей профессиональной деятельности выпускника медицинского колледжа по направлению «Лабораторная диагностика», в соответствии с обновленными ФГОС СПО, для Новосибирского медицинского колледжа была выстроена деятельностная модель, определяющая объем необходимых знаний и умений. Усвоение содержания осуществлялось в соответствии с теорией поэтапного формирования умственных действий [12]. Одной из особенностей системы среднего профессионального образования в соответствии с обновленными ФГОС СПО является включение химии в профессиональный модуль (ПМ) в междисциплинарный курс МКД.01.01 «Основы химии и физико-химические методы лабораторных работ» продолжительностью 60 часов. Для студентов направления «Лабораторная диагностика» химияявляется фундаментом изучения теоретических и профессиональных дисциплин, понимании химических аспектов явлений, интеграции химических и медицинских знаний, поэтому химическая компетентность является обязательным компонентом общих, профессиональных компетенций (ОК 1-9; ПК1.1; 1.2; 1.3), видов деятельности (ВД 1), определяет их будущую профессиональную деятельность в области медицинской лабораторной диагностики. Для формирования ПК был использован блочно-модульный подход как средство структурирования содержания обучения. Принципы отбора содержания включили: - укрупнение и минимизацию содержания; - дидактическую целесообразностью (общим и предметным целям обучения); - преемственность и интеграцию теории с практикой (поэтапное развитие теоретических знаний, фундаментальных понятий, фактологического материала); - профнаправленность, 101
- экологический и здоровьесберегающий компоненты для понимания проблем окружающей среды и пропаганды здорового образа жизни; - вариативность; - обзорность структуры с установлением причинно-следственных связей и выделением ядра научной информации (посредством анализа понятий, законов и принципов). Были включены приемы и способы рационализации: обобщение, логические выводы о процессах, о состояниях химических систем и другие [13]. Методологический уровень модулей был также направлен на формирование личностно-ориентированного, индивидуального, творческого химического знания; компактное структурирование учебного материала и межпредметные связи позволили избежать повторений внутри междисциплинарного курса МКД.01.01. В структуру ПМ.01. в МКД 01.01. «Основы химии и физико-химические методы лабораторных работ», в соответствии с ФГОС СПО, включено 2 модуля (раздела): «Основы химии» и «Физико-химические методы лабораторных исследований». Содержательные компоненты представлены в виде модульных единиц и модульных элементов для лабораторной диагностики и связанных с ними профессиональных компонентов содержания: - знания о веществе; классификация химических реакций; - общие энергетические, кинетические, равновесные фундаментальные закономерности химических и биохимических процессов организма; - основы электрохимии для понимания электрохимических процессов в биологических системах; - учение о растворах; - обзор физико-химических методов лабораторных исследований; методы количественного (титриметрии, гравиметрии, спектроскопические методы) и качественного (хроматография, масс-спектрометрия, ЯМР) анализа для изучения химических соединений и реакций. Сокращение МКД 01.01. до 60 час. изменило содержание материала, используемую технологию и методическое сопровождение. Включение студентов в профессионально направленную деятельность осуществлялась с применением так называемых «комбинированных» форм занятий лабораторно-семинарскопрактических занятий, при которых возможно сочетание разных видов деятельности, определяемых целями и содержанием блоков с последующей рефлексией. Модули содержат лабораторные работы, задачи, тесты. Особое внимание было уделено групповой работе над ситуационными заданиями с межпредметной интеграцией химии и аналитической химии, кейсам с практической направленностью. Примеры ситуационных заданий: 1. При ожогах кислотами необходимо промыть пораженное место проточной водой, затем 3-х % раствором NaHCO3. Рассчитайте молярную концентрацию, титр, константу гидролиза NaHCO3 в растворе объемом 250 мл, его pH. Ответьте на вопросы: 1. Каков химизм процесса при промывании пораженного места водой? При аргументации, используйте знания об электролитической диссоциации веществ. 2. Как используются кислоты в фармацевтической практике? 102
2. Пример 2. Известно, что при железодефицитной анемии, соединения железа применяют в медицине в составе, например, поливитаминных препаратов. В практике качественного анализа используют комплексные соединения железа (II), (III). Ответьте на вопросы: 1. К какой аналитической группе относятся данные ионы и какими качественными реакциями можно отличить присутствие ионов Fe2+ от Fe3+? 2. Какие симптомы отравления соединениями железа? 3. Какие химические реакции на ионы Fe2+ и Fe3+вы знаете? 4. Напишите уравнения химических реакций. 5. Какой пример железосодержащего реактива используется в качественном анализе? 3. Пример 3. Перманганат калия, используемый для приготовления титрованных растворов, используется при контроле качества лекарственных веществ. Группа опасности по ГОСТ 12.1.005 – 2 класс. Известно, что предельно допустимая концентрация в воздухе в пересчете на 𝑀𝑛𝑂4− составляет 0,3 мг/м3. Увеличение концентрации приводит к токсичности продукта, воздействующего негативно на нервную систему. Ответьте на вопрос: Как следует хранить 𝑀𝑛𝑂4− в лаборатории? Реализация обновленных ФГОС СПО представляет собой важный этап в совершенствовании образовательного процесса в медицинских колледжах. Однако существует ряд проблем, связанных с управлением качеством обучения химии. Рассмотрим основные и предложим пути их решения. Проблемы управления качеством обучения химии в медицинском колледже: 1. Отсутствие четкой методики оценки результатов обучения химии. В силу множества факторов, включая изменения содержания программы и методов обучения в соответствии с обновленными ФГОС СПО, возникает необходимость разработки и внедрения четкой методики оценки результатов обучения химии. Отсутствие такой методики затрудняет объективную оценку усвоения студентами учебного материала и оценку эффективности образовательного процесса. 2. Недостаточное использование инновационных методов обучения (внедрение ФГОС СПО предполагает активное использование инновационных методов обучения, однако наблюдается недостаточное использование таких методов в преподавании химии, что приводит к недостаточной мотивации студентов и снижению качества усвоения учебного материала). 3. Неэффективное использование учебных ресурсов (нерациональное распределение учебного времени и недостаточное использование доступных учебных ресурсов, влияющих на качество обучения химии в медколледже). Пути решения проблем, с нашей точки зрения, включают пункты: 1. Разработка и внедрение методики оценки результатов обучения химии, учитывающей требования ФГОС СПО и специфику образовательного процесса в медколледже. 2. Повышение квалификации преподавателей по использованию инновационных методов обучения, таких как интерактивные лекции, практические занятия с использованием современного оборудования и технологий, дистанционное обучение. 3. Оптимизация использования учебных ресурсов путем разработки более гибкого учебного плана, учитывающего особенности обучения химии, 103
использование современных информационных технологий для эффективной организации образовательного процесса. Управление учебным процессом в Новосибирском медицинском колледже осуществлялось с использованием системно-деятельностного подхода, который направлен на активизацию деятельности студентов, их мотивации, осознанности, а также на создание условий для формирования активной позиции студентов в процессе освоения профессиональными знаниями. Значительное внимание было уделено процессам адаптации в обучающую среду, воспитанию личности с учетом возрастных особенностей студентов, работе с источниками информации, смысловому чтению химических текстов, организации самостоятельной работы в аудитории и внеаудиторное время. Осуществлялось активное взаимодействие преподавателей и студентов через индивидуальные консультации для студентов с разным базовым уровнем знаний. Таким образом, управление качеством обучения в условиях реализации обновленных ФГОС СПО, представляет собой сложную задачу, требующую комплексного подхода и внедрения инновационных методов и технологий. Вышеизложенное позволяет сделать вывод, что современные тенденции подчеркивают важность внедрения инновационных методов обучения для повышения эффективности образовательного процесса и в этом контексте модульное обучение выделяется как эффективная педагогическая стратегия, особенно в области химии в медицинских колледжах. Гармоничная интеграция модулей с общим учебным процессом является неотъемлемым условием для обеспечения качественного образования; эффективное управление качеством является ключевым аспектом успешной реализации данной технологии. Систематическое разрешение проблем, выделенных в статье, позволит создать устойчивую систему обучения, соответствующую современным требованиям среднего медицинского образования. Список литературы. 1. Бабанский, Ю. К. Рациональная организация учебной деятельности. – Москва : Знание, 1981. – 96 с. 2. Мусаева, Н. Н. Сущность модульного обучения // Вестник науки и образования. – 2022. – № 1-2(121). – С. 99 -101. 3. Russell, J. D. Modular Instruction: A Guide to the Design, Selection, Utilization and Evaluation of Modular Materials. New York, NY: Publishing Company. – 1974. – 142 p. 4. Харитонова, Е. Г. Реализация блочно-модульной системы обучения в высшем образовании // ИНСАЙТ. – 2020. – № 1(1). – С. 93-104. 5. Интегративно-модульная технология обучения общей химии / И.А. Передерина, Е.Н. Тверякова, Ю.Ю. Мирошниченко [и др.] // СНВ. – 2018. – № 1(22). – С. 282 - 286. 6. Литвинова, Т. Н. Теория и практика интегративно-модульного обучения общей химии студентов медицинского вуза : монография. – Краснодар: КГМА., 2001. – 264 с. 7. Юдина, Т. Г. Профессиональная подготовка студентов фармацевтического факультета на основе формирования предметных компетенций (на материале курса аналитической химии) 13.00.08: Автореф. дисс. ... канд. пед. наук. – Краснодар, 2017. – 24 с. 8. Балачевская, О. В. Подготовка к профессиональной деятельности студентов фармацевтического факультета в процессе изучения курса физической и коллоидной химии на основе интегративно-модульного подхода: автореферат дисс. ... канд. пед. наук: 13.00.08, 13.00.02. – Краснодар, 2007. 104
9. Методические аспекты обучения химии студентов медицинского вуза в соответствии с требованиями ФГОС ВО 3++: материалы XIII международной учебно-методической конференции «ИННОВАЦИИ В ОБРАЗОВАНИИ» / Т.Н. Литвинова, М.Г. Литвинова, Л.В. Ненашева [и др.]. – 2023. – С. 355-362. 10. Литвинова, Т. Н. Внедрение модульной технологии обучения студентов фармацевтического факультета дисциплине «Химия общая и неорганическая» / Т.Н. Литвинова. Т.Г. Юдина, Н.И. Вальтер // Естественнонаучное образование: стратегия, проблемы, достижения: сборник научных материалов. – 2019. – С. 184-187. 11. Литвинова, Т. Н. Подготовка студентов смедико-профилактического факультета по химии на основе интегративно-модульного и компетентностного подходов: СБОРНИК ТЕЗИСОВ научно-практических работ к 100-летию со дня образования государственной санитарно-эпидемиологической службы Российской Федерации / Т.Н. Литвинова, М.Г. Литвинова. – 2022. – С. 83-90. 12. Беспально, В. П. Педагогика и прогрессивные технологии обучения. – Москва : ИПКО, 1995. – 336 с. 13. Герус, С. А. Теория и практика рационализации процесса обучения химии в средней школе : монография. – Санкт-Петербург, 2003. – 160 с. УДК 612.13 + 004.921 ВИЗУАЛИЗАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ ЧИСЛЕННОГО МОДЕЛИРОВАНИЯ ГЕМОДИНАМИКИ ОТРЕЗКА СОСУДА ВИЛЛИЗИЕГО КРУГА Гольцев М.В., Лубневская Г.Г., Кляузо С.А., Мансуров В.А., Рагунович Л.Д. Учреждение образования «Белорусский государственный медицинский университет», Минск, Республика Беларусь е-mail: mansurov@tut.by Аннотация: в работе рассматриваются реалистичные численные модели гемодинамики для эффективного взаимодействия пользователей с объектами и средой моделирования на основе программно-аппаратных решений. В данных моделях учитывается важный параметр гемодинамики, связанный с атеросклеротическими явлениями— напряжение сдвига на стенке сосуда, существенно зависящее от геометрии сосудистого русла. Ключевые слова: гемодинамика, численное моделирование, напряжение сдвига на стенке сосуда, атеросклероз. VISUALIZATION OF THE RESULTS OF NUMERICAL SIMULATION OF HEMODYNAMICS OF A VESHICAL SEGMENT OF THE CIRCLE OF WILLIS Goltsev M.V., Lubnevskaya G.G., Kliauzo A.S., Mansurov V.A., Ragunovich L.D. Belarusian State Medical University, Minsk, Republic Belarus е-mail: mansurov@tut.by Abstract. The paper discusses realistic numerical models of hemodynamics for effective interaction of users with objects and the modeling environment based on software and hardware solutions. In these models, take into account an important indicator of hemodynamics – shear stress on the vessel wall, which significantly depends on the geometry of the vascular bed and is associated with atherosclerotic phenomena. 105
Keywords: hemodynamics, numerical modeling, shear stress on the vessel wall, atherosclerosis. Актуальность. В настоящее время одним из важнейших требований современной медицины и фармации является высокий уровень квалификации персонала медицинских и фармацевтических организаций. Владение этими специалистами необходимыми знаниями, умениями и навыками, формирующими профессиональные компетенции, позволяют им качественно оказывать медицинские и фармацевтические услуги населению, выполнять свои должностные обязанности. Уровень подготовки данных специалистов во многом определяется и зависит от наличия доступных и эффективных систем, форм и средств обучения, реализующих максимально приближенных к реальности примерах медицинских процессов и явлений [1]. Постижение гемодинамических процессов, определяющих движения крови в сосудистом русле, представляет значительную трудность при подготовке медицинских специалистов поскольку эти процессы зависят от многих факторов, которые находятся в неразрывной связи – это: реологические свойства крови; механика сердечного сокращения; упругие свойства стенок различных сегментов сосудов; артериальное и венозное давление; механизмы управления гемодинамикой, её адаптивной регуляцией. Целью данной работы является создание реалистичных численных моделей гемодинамики, которые будут служить основой для эффективного, реалистичного взаимодействия пользователей с объектами и средой моделирования на основе программно-аппаратных решений. В этих моделях необходимо учитывать важный показатель гемодинамики — напряжение сдвига на стенке сосуда, которое существенно зависит от геометрии сосудистого русла и связано с атеросклеротическими явлениями. Применить полученные модели в целях прогноза динамики медико-биологических процессов и в учебном процессе подготовки специалистов в области медицины. Для визуализации гемодинамических процессов разработать виртуальные объекты, соответствующие реальным объектам. Материалы и методы. 1. Виртуальная реальность. Для достижения поставленной цели созданы и обоснованы предпосылки разработки численных медико-биологических моделей для использования их в системах виртуальной реальности, которая в настоящее время все больше и больше используется для решения практических задач медицины, а также на этапах подготовки медицинских специалистов. Объекты виртуальной реальности обычно ведут себя близко к поведению аналогичных объектов материальной реальности. Пользователь может воздействовать на эти объекты в согласии с реальными законами физики. Виртуальная реальность широко используется в медицинских целях. Она позволяет врачам получать трехмерную информацию, что значительно повышает уровень качества работы медработников. Основой для создания объектов виртуальной реальности является численное моделирование изучаемого объекта и процессов происходящих в нем [2]. 106
2. Численное моделирование. Основным методом моделирования взаимодействия течения с упругой стенкой сосуда был метод конечноразностного интегрирования уравнения Навье-Стока и условий механического равновесия сосудистой стенки для связанных задач расчета течения вязкой жидкости и деформации упругой среды. Поток жидкости может деформировать стенку, поэтому для численного моделирования профиля течения в непрерывно деформируемой геометрии необходимо использовать метод Лагранжа-Эйлера (ALE – arbitrary Lagrange-Euler). Метод ALE использует динамику деформирующей геометрии и движущихся границ с помощью движущейся сетки (moving mesh). Стенка канала является деформируемым материалом, который может упруго деформироваться под воздействием нагрузки. Следовательно, поток жидкости также следует новому пути, поэтому течение в исходной геометрии будет отличаться от течения деформируемой геометрии. Создание модели объекта. Геометрия модели соединения передней соединительной артерией, средней мозговой артерии и передней мозговой артерий состоит из трех соединяющихся каналов и различного сечения, которые переходят в один канал. Эти каналы ограничены упругой стенкой. В концах соединяющихся каналов под действием давления движется поток жидкости, в конце одиночного канала предполагается, что давление равно нулю. На стенках канала создается механическое напряжение, возникающее в результате вязкого сопротивления и давления жидкости (рис. 1). Рис 1. Геометрическая модель Свойства. Для расчетов использованы значения модуля упругости Юнга, вязкости крови, приведенные в научной литературе. В результате численного моделирования создается виртуальный объект с известной геометрией и заданными свойствами, который является аналогом реального объекта. Для обсуждаемого объекта свойствами являлись: механика – модуль упругости сосудистой стенки E, коэффициент Пуассона υ и реология – свойства текущей среды, описанные моделью Кросса (μ0 - начальная вязкость, μ∞ - конечная вязкость, n - индекс течения) [3, 4]. Инструменты визуализации результатов численного моделирования. Большую пользу для визуализации может оказать программный пакет PyVista (ранее «VTK») — это адаптируемый вспомогательный модуль и API высокого 107
уровня для набора инструментов визуализации (VTK). Этот пакет имеет оптимизированный интерфейс для VTK, который обеспечивает анализ сетки на основе Python и построение трехмерных фигур. PyVista используютсядля выполнения 3D-интерполяции с изменяемым параметром альфа, который управляет расстоянием между двумя смежными точками. В данной работе применялся ParaView — открытый графический кроссплатформенный пакет для интерактивной визуализации в исследовательских целях, разрабатываемый Национальной Лабораторией Сандиа, компанией Kitware и Национальной Лабораторией Лос-Аламоса. Пакет ParaView предоставляет пользователю возможности интерактивной визуализации и исследования больших массивов данных для качественного и количественного анализа [5]. Результаты. Методом конечно-разностного численного моделирования были произведены расчеты зависимости абсолютной деформации стенки сосуда для 3D моделей соединения передней соединительной артерией, средней мозговой артерии и передней мозговой артерий. В рассматриваемом отрезке сосудов виллизевого круга можно выделить две значимые бифуркации соединения передней соединительной артерией, средней мозговой артерии и передней мозговой артерий. Для сечений этих компонентов выполнена визуализации скоростей течения, градиента скорости и напряжения, возникающее в стенке этих сосудов (рис. 2 - 4). Градиент скорости важнейший параметр, характеризующий условия течения, определяющих гемодинамику в этом отрезке. В классическом представлении напряжение сдвига (sheare stress) – это сила, прикладываемая к верхнему слою текущей жидкости, вызывающая смещение нижележащих слоев относительно друг друга в направлении прикладываемой силы. Рис. 2. Распределение давления Рис. 3. Градиент скорости на стенке Рис. 4. Скорость течения. Заключение. На примере моделирования гемодинамики отрезка виллизиева круга разработаны варианты визуализации при изменении механических свойств объектов модуля упругости сосудистой стенки E, коэффициента Пуассона υ, реологических свойств текущей среды, которые соответствуют модели Кросса (μ0 - начальная вязкость, μ∞ - конечная вязкость, n - индекс течения). В данной работе созданы и обоснованы предпосылки создания численных медико-биологических моделей для использования их в системах виртуальной реальности, которая в настоящее время все больше и больше используется для решения практических задач медицины, а также на этапах подготовки медицинских специалистов Работа выполнена в рамках ГПНИ «Подпрограмма 11.3 Междисциплинарные исследования и новые зарождающиеся технологии – Конвергенция 2025. Задание 3.04.2 –Построение и верификация компьютерных 108
моделей медико-биологических объектов и процессов, исследование их поведения в спроектированных средах на базе технологий виртуальной и дополненной реальности.» Список литературы. 1. Гурьянов, П. С. Внедрение мультимедийных технологий в систему дистанционного обучения фармацевтических работников / П.С. Гурьянов, Т.В. Чикин, Т.А. Сычева // Вестник Пермской государственной фармацевтической академии. – 2007. – № 3. – С. 286-290. 2. A heterogeneous approach for modelling blood flow in an arterial segment / Di. A. Carlo, Р. Nardinocchi, G. Pontrelli, L. Teresi // Simulation in Biomedicine. – 2003. – Vol. 5. – P. 69–78. 3. Каро, К. Механика кровообращения / К. Каро, Т. Педли, Р. Штотер. – Москва : Мир, 1981. – 624 с. 4. Baskurt, O. K. Handbook of hemorheology and hemodynamics. – 2007. – 455 p. 5. ParaView – Open-source multi-platform data analysis. – https://www.paraview.org/. (дата обращения 01.02.2024) УДК 615.83:614.23/.25 МЕДИЦИНСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ В ПОСТГРАДУАЛЬНОМ ОБУЧЕНИИ ВРАЧЕЙ ПЕРВИЧНОГО ЗВЕНА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ Горбань В.В., Каменева И.С., Ковригина И.В., Корольчук И.С. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия е-mail: gorbanvv@mail.ru Аннотация: в статье рассматриваются проблемы при организации и проведении третьего (амбулаторного) этапа реабилитации больных. Проведено краткое описание основных модулей актуализированной рабочей программы по медицинской реабилитации, внедренных образовательных методов с целью усвоения теоретических знаний и практических навыков врачами для формирования основных компетенций, необходимых для проведения медицинской реабилитации. Доказана эффективность актуализированной рабочей программы с рекомендациями о ее дальнейшем использовании. Ключевые слова: медицинская реабилитация, постградуальное обучение, амбулаторный врач. POST-GRAD MEDICAL REHABILITATION TRAINING OF PRIMARY CARE PHYSICIANS Gorban V.V., Kameneva I.S., Kovrigina I.V., Korolchuk I.S. FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia е-mail: gorbanvv@mail.ru Abstract. The article discusses the problems in the organization and conduct of the third (outpatient) stage of rehabilitation of patients. A brief description of the main modules of the updated work program on medical rehabilitation, implemented educational methods for the purpose of mastering theoretical knowledge and practical skills by doctors to form the basic competencies necessary for medical rehabilitation is carried out. The effectiveness of the updated work program with recommendations on its further use has been proven. Keywords: medical rehabilitation, post-graduate training, outpatient doctor. Вопросы реабилитации больных решаются рядом программ, разрабатываемых как в рамках Всемирной организации здравоохранения, так и в масштабе Российской Федерации. ВОЗ определяет реабилитацию как 109
«комбинированное и координированное применение медицинских, психологических, социальных, педагогических и профессиональных мероприятий с целью подготовки и переподготовки (переквалификации) индивидуума на оптимум его трудоспособности» [1]. Медицинская реабилитация (МР) – «комплекс мероприятий медицинского и психологического характера, направленных на полное или частичное восстановление нарушенных и/или компенсацию утраченных функций пораженного органа, либо системы организма» и «поддержание функций организма в процессе завершения остро развившегося патологического процесса или обострения хронического патологического процесса в организме», а также «на предупреждение, раннюю диагностику и коррекцию возможных нарушений функций поврежденных органов либо систем организма» и «предупреждение и снижение степени возможной инвалидности, улучшение качества жизни, сохранение работоспособности пациента и его социальную интеграцию в общество» [2]. В Федеральном законе 2001 г. «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» [3] отмечается приоритетность МР и необходимость предоставления населению высокого качества услуг в данном виде медицинской помощи. Для реализации этих положений создаются профильные институты, организуется обучение врачей на кафедрах постдипломной подготовки специалистов по вопросам МР. Подразделение МР на этапы [2] позволяет осуществить преемственность лечебно-профилактических учреждений различного уровня. Мероприятия по МР на первом этапе в основном осуществляются в структурных подразделениях медицинской организации, оказывающих специализированную (высокотехнологичную) медицинскую помощь. Восстановительное лечение проводиться в стационарных условиях по профилям: «анестезиология и реаниматология», «травматология и ортопедия», «неврология» и «нейрохирургия», «сердечно-сосудистая хирургия» и «кардиология», «терапия», «пульмонология», «онкология» в острейший (до 72 часов) и острый периоды течения заболевания при неотложных состояниях и хронических критических состояниях, а также после оперативных вмешательств в раннем послеоперационном периоде. Второй этап МР организуется для пациентов, нуждающихся в круглосуточном наблюдении при оказании специализированной (высокотехнологичной) медицинской помощи. Он также осуществляется в стационаре в отделении медицинской реабилитации: это пациенты с нарушением функции периферической и центральной нервной систем, костно-мышечной системы, с соматическими заболеваниями. Отделения МР создаются в медицинских организациях, в частности в центрах медицинской реабилитации, на базе санаторно-курортных комплексов. В острый и ранний восстановительный периоды течения заболевания или травмы, в период остаточных явлений течения заболевания МР осуществляется по направлению лечащего врача медицинской организации, проводящего МР на первом этапе, либо по направлению врачатерапевта (участкового), врача общей практики (семейного врача) или врачаспециалиста. Соответственно по окончании МР и при выписке пациента из 110
медицинской организации ему выдается выписка из медицинской карты стационарного больного, в которой указываются клинический диагноз заболевания (состояния), реабилитационный диагноз (перечень кодов по международной классификации функционирования (МКФ)), сведения о реабилитационном потенциале (РП) и индивидуальном прогнозе медреабилитации (ИПМР), об индивидуальных факторах риска проведения реабилитации, а также определяется следующий этап МР с учетом показателей шкалы реабилитационной маршрутизации (ШРМ). Третий этап МР осуществляется при оказании первичной медикосанитарной помощи в амбулаторных условиях и/или в условиях дневного стационара (амбулаторное отделение МР или отделение МР дневного стационара), в том числе в центрах медицинской реабилитации, санаторнокурортных организациях. Пациентам, проживающим в населенных пунктах, расположенных на значительном удалении от медицинской организации и/или имеющих плохую транспортную доступность, РМ может оказываться в стационарных условиях. На третьем этапе МР также «осуществляется по направлению врача-терапевта (врача-терапевта участкового), врача общей практики (семейного врача), врача-специалиста», либо «по направлению лечащего врача медицинской организации, осуществляющей МР на первом и (или) втором этапах». Комплексность в осуществлении процесса реабилитации на всех этапах обеспечивается координирующей ролью врача-реабилитолога и работой мультидисциплинарной реабилитационной команды (МДРК). На третьем этапе МДРК формируется из числа работников амбулаторного отделения МР и/или дневного стационара МР, осуществляющих свою деятельность в соответствии с правилами организации деятельности данных подразделений, а также рекомендуемыми штатными нормативами и стандартами оснащения [2]. Работой МДРК руководит врач физической и реабилитационной медицины – специалист, соответствующий требованиям профессионального стандарта «Специалист по медицинской реабилитации» [4]. Состав МДРК формируется в соответствии с индивидуальным планом медицинской реабилитации пациента, т.е. персонифицированно. В нее могут входить – врач по физической и реабилитационной медицине/врач по медицинской реабилитации, специалист по физической реабилитации, специалист по эргореабилитации, медицинский психолог/врач-психотерапевт, медицинский логопед, медицинская сестра по медицинской реабилитации, палатная медицинская сестра. До 1 сентября 2025 г. в состав МДРК могут входить и другие специалисты – врач по лечебной физкультуре, физиотерапевт, рефлексотерапевт, инструктор-методист по ЛФК, медицинская сестра по физиотерапии, массажу, рефлексотерапии, инструктор по лечебной физкультуре [5]. Участковые терапевты и врачи общей практики призваны находиться на передовых позициях амбулаторной помощи и обеспечивать полноценное выполнение третьего (амбулаторного) этапа реабилитации больных. Вместе с тем, им приходится самостоятельно выполнять многие рекомендации специалистов МДРК и решать ряд реабилитационных вопросов и, несмотря на то, что данная 111
категория врачей работает в соответствии с нормативными документами [2,6], обязательного обучения по программе «Медицинская реабилитация» и получения сертификата для них не предусмотрено. Учитывая вышеизложенное нам представилось целесообразным изучить организационный аспект 3-го этапа МР и ввести дополнительно в программу обучения врачей актуальные и наиболее сложные вопросы реабилитации пациентов разного профиля. Цель: выявить проблемы 3-го (амбулаторного) этапа организации МР и оценить эффективность актуализированной рабочей программы «Основы медицинской реабилитации в позднем реабилитационном периоде» для последипломного обучения врачей амбулаторного звена в части формирования основных компетенций, необходимых для проведении МР. Материалы и методы исследования: социологический, статистический, экспертной оценки. С 2020 года на кафедре поликлинической терапии с курсом общеврачебной практики (семейной медицины) ФПК и ППС ВО КубГМУ проводятся циклы тематического усовершенствования – «Основы медицинской реабилитации в позднем реабилитационном периоде» продолжительностью 72 часа, включающие дистанционное обучение в объеме 50% от общего учебного времени. За последние два года на данных тематических циклах были организованы предварительный анализ результатов анонимного анкетирования врачейкурсантов по специально созданной электронной Google-форме и исходное (до обучения) тестирование с целью выявления «рабочих проблем», а после окончания цикла – итоговое тестирование и «защита практического навыка» – самостоятельная оценка персонифицированного домена больного по МКФ. За данный период обучение прошли 44 врача, из них 24 – участковых терапевтов и 20 – врачей общей практики со средним стажем работы 20 лет. Все слушатели были врачами административных районов края, где врачи-реабилитологи практически отсутствуют. Результаты исследования. Итоги анкетирования и тестирования выявили определенные проблемы в теоретической и практической части: основную цель отдельных последовательных этапов МР у конкретного пациента недостаточно понимают 84,0% слушателей цикла (n=37), недостаточно знают «Международную классификацию функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья» – 38,6% курсантов (n=17), имеют сложности в оценке реабилитационного прогноза 31,8% (n=14) курсантов и составлении ИПМР – у 47,7% (n=21), соответственно. Определенные ограничения в способности проведения таких навыков, как «онлайн-консультирование» пациента и «организация и проведение Школы здоровья» в дистанционном режиме имели 29,5% и 34,1% врачейкурсантов, соответственно. Учитывая вышеизложенное была проведена актуализация утвержденной рабочей программы с введением в образовательный процесс онлайн-технологий и метода экспертной оценки специальных медицинских документов (заключений). Исходя из этого, также был сделан акцент в рабочей программе на следующие основные положения: 112
 МР должна быть своевременной, комплексной с применением различных современных методов восстановления и осуществляться поэтапно – в системе стационарного, санаторного, поликлинического звена в соответствии с клиническими рекомендациями и стандартами оказания медицинской помощи;  главное условие эффективности МР – раннее начало реабилитационных мероприятий, верное определение конкретных краткосрочных целей этапа МР и далее – преемственности между последующими этапами с четким пониманием долгосрочного прогноза. Тематика занятий включала 5 модулей, преследующих следующие задачи: 1-й модуль - «Организация 3-го этапа медицинской реабилитации в амбулаторно-поликлинических учреждениях здравоохранения». Перед слушателями ставилась задача практической оценки проблем пациента согласно МКФ, разработанной ВОЗ [1], постановке реабилитационного диагноза и прогноза, а также разработке ИПМР с учетом мультидисциплинарности, как основополагающего принципа реабилитации. Для наглядности приводились случаи из практики с последующим обсуждением клинического примера, что достоверно повышало интерес и информированность врачей по изучаемому вопросу. Стоит отметить, что использование МКФ в обозначении нарушений функционирования и определении критериев эффективности реабилитации трудно переоценить. Ее использование в учебных целях создает императив действия в будущей практической работе врачей при проведении МР: вводит определение факторов, составляющих здоровье, и параметров благополучия, связанных со здоровьем (таких как образование и труд); системно группирует различные домены индивида (наборы взаимосвязанных физиологических функций, анатомических структур, действий, задач и сфер жизнедеятельности) с определенным изменением здоровья (например, указывает, что индивид с заболеванием или расстройством «делает или способен делать»). Важно, что МКФ содержит перечень факторов окружающей среды, которые взаимодействуют со всеми категориями, т.е. знание «классификации» является основополающим условием проведения МР, т.к. позволяет врачу отразить на практике профиль функционирования и ограничений жизнедеятельности индивида, наглядно представить динамику восстановления той или иной функции системы органов. Информация в МКФ систематизирована в двух частях: часть 1-ая – функционирование и ограничения жизнедеятельности, часть 2-ая – контекстовые факторы. Каждая часть включает две составляющие. I. Составляющие 1-ой части (функционирования и ограничений жизнедеятельности): 1) Функции и структуры организма (B-body). 2) Активность (A-Activity) и участие (P-Participation). Охватывает полный круг доменов, обозначающих аспекты функционирования с индивидуальной и социальной позиций. II. Составляющие 2-й части (факторы контекста): 113
1) Перечень окружающих факторов, что влияют на все составляющие функционирования и ограничений жизнедеятельности и систематизированы по принципу: от непосредственно окружающих индивида до общего окружения. 2) Личностные факторы (не классифицированы в МКФ из-за больших социальных и культурных вариаций). Итак, в МКФ все четыре составляющие – b, s, d, e (функция (b) и структура (s) организма, активность и участие (d) и факторы окружающей среды (e), измеряются с помощью единой шкалы. В зависимости от проблемы к соответствующему домину «классификации» подбираются персонифицированно подходящие количественные обозначения и определяющие слова: 0 – нет проблем, 2 – умеренные проблемы, 3 – тяжелые проблемы 4 – абсолютные проблемы. Определение данных количественных значений является универсальным и позволяет выставить больному реабилитационный диагноз, а далее – отслеживать изменения, происходящие с пациентом в процессе МР. Таким образом, использование МКФ позволяет определить рамки показателей, связанных со здоровьем, и описать их унифицированным стандартным языком [1], а также обеспечивает управление и систематизацию деятельности МДРК и всех специалистов, участвующих в МР. 2-й модуль – «Диспансеризация как один из механизмов медицинской реабилитации». Курсантам предлагалось рассмотреть диспансеризацию, проводимую в амбулаторно-поликлинических учреждениях здравоохранения, как возможную систему мероприятий по разработке и реализации ИПМР в амбулаторных условиях, в том числе в условиях дневных стационаров. Но прежде всего, обращалось внимание врачей на приоритетность технологий здоровьесбережения [7]. 3-й модуль – «Санаторно-курортное лечение как составная часть медицинской реабилитации при заболеваниях внутренних органов». Рассматривались реабилитационные возможности курортов при заболеваниях внутренних органов с акцентом на преимущества восстановительного лечения в условиях санаториев Краснодарского края [6]. 4-й модуль – «Дифференцированный выбор мероприятий «физических воздействий» на 3-м этапе реабилитационных мероприятий в амбулаторнополиклинических учреждениях здравоохранения». Изучались показания, противопоказания и терапевтические эффекты различных видов физической реабилитации (свето- и теплолечение, магнито- и ультразвуковая терапия, рефлексо- и лазеротерапия, ЛФК, массаж). 5-й модуль – «Проведение 3-го этапа медицинской реабилитации при заболеваниях внутренних органов (сердечно-сосудистой, дыхательной систем, опорно-двигательного аппарата, нарушений метаболизма)». На данном этапе проведено усиление методического обеспечения учебного процесса авторскими учебными пособиями: 1) «Основы поликлинического этапа нейрореабилитации больных, перенёсших ишемический инсульт», 2) «Основы поликлинического этапа кардиореабилитации больных после инфаркта миокарда и операции аортокоронарного шунтирования», 3) «Основы поликлинического этапа реабилитации пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата»). В данном модуле сделан акцент на методику проведения углубленного 114
профилактического консультирования пациентов, объединенных по нозологическому принципу – так называемые «школы здоровья»: «Школа артериальной гипертензии», «Школа ИБС», «Школа ХСН», «Школа астмы», «Школа ХОБЛ», «Школа диабета 2-го типа», «Школа остеопороза», «Школа ожирения». Рассматривались универсальные факторы риска неинфекционных хронических заболеваний: табакокурение, злоупотребление алкоголем, гиподинамия и низкая физическая активность, нерациональное питание, хронический стресс и современные возможности их выявления и коррекции. Также были внедрены эффективные методики консультирования больных с помощью телемедицинских технологий [8]. После завершения освоения теоретических блоков и проведения практических занятий, включающих разбор ошибок, допущенных врачами поликлиники при проведении МР и самостоятельную экспертизу предоставленных обезличенных документов больных, имеющих существенные недочеты в оформлении реабилитационного потенциала, прогноза и ИПМР, определено, что из 44 врачей ответили верно на итоговые экзаменационные тестовые вопросы 93,2±8,4% (n=41) курсантов и получили «зачет». Этот показатель был в 2 раза лучше (47,7±4,4%; n=21, р<0,001) по сравнению с исходным (предварительным) тестированием. На практических занятиях большинство курсантов успешно продемонстрировали профессиональные навыки, в том числе компетенцию – «индивидуальный подбор доменов МКФ» с учетом клинической ситуации: 88,2% (n=42) врачей после обучения на цикле справились с заданием против 43,2% (n=19) врачей, справившихся с данным заданием до прохождения цикла; р<0,001. Оценивая удовлетворенность врачей-курсантов обучением на цикле выявлено, что 98% слушателей довольны полученными знаниями, положительное мнение о ценности полученной информации и возможности ее применении в практической деятельности высказали 92% слушателей, а методику «экспертной оценки медицинских документов» оценили как эффективную – 89% слушателей, соответственно. Выводы: 1) выявлен недостаток знаний по некоторым вопросам организации МР на амбулаторном этапе и отсутствие сформированности отдельных компетенций у каждого 2-3 врача. 2) Обучение врачей по актуализированной рабочей программе «Основы медицинской реабилитации в позднем реабилитационном периоде» с внедренными в нее современными образовательными технологиями можно признать эффективным. Считаем, что созданная ранее коллективом сотрудников кафедры поликлинической терапии и актуализированная с учетом практических потребностей врачей рабочая программа по медицинской реабилитации позволит успешно интегрировать полученные врачами знания в компетенции и в конечном счете повысить качество медицинских услуг. Список литературы. 1. Международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья, одобренная на пятьдесят четвертой сессии Всемирной ассамблеи Здравоохранения 115
22 мая 2001 г. // ЗдравМедИнформ – онлайн справочник по здравоохранению и медицине. – zdravmedinform.ru (дата обращения 24.02.2024). 2. Приказ Минздрава России от 31.07.2020 N 788н «Об утверждении порядка организации медицинской реабилитации взрослых» // ГАРАНТ.РУ : информационно-правовой портал. – https://www.garant.ru (дата обращения 23.02.2024). 3. Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» // Министерство здравоохранения Российской Федерации: официальный сайт. – https://minzdrav.gov.ru (дата обращения 23.02.2024). 4. Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 3 сентября 2018 г. № 572н «Об утверждении профессионального стандарта "Специалист по медицинской реабилитации"» // ГАРАНТ.РУ : информационно-правовой портал. – https://www.garant.ru (дата обращения 24.02.2024). 5. Приказ Минздрава России от 07.11.2022 N 727н "О внесении изменений в порядок организации медицинской реабилитации взрослых, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 июля 2020 г. № 788н" // ГАРАНТ.РУ: информационно-правовой портал. – https://www.garant.ru (дата обращения 24.02.2024). 6. Приказ Министерства здравоохранения Краснодарского края от 12 февраля.2021г. № 572 «О совершенствовании оказании медицинской помощи по профилю «Медицинская реабилитация» взрослому населению Краснодарского края» // ГАРАНТ.РУ: информационноправовой портал. – Режим доступа: https://www.garant.ru (дата обращения 24.02.2024). 7. Концептуальные подходы к профилактике модифицируемых факторов риска развития неинфекционных заболеваний в медицинской образовательной среде / С.Н. Алексеенко, В.В. Горбань, Л.В. Бурба, К.С. Черноглазов // Профилактическая медицина. – 2014. – № 2. – С. 20-25. 8. Онлайн-конференция «Школа здоровья» как дистанционная образовательная технология формирования навыков коммуникации у студентов медицинского вуза / И.С. Корольчук, Е.Г. Самойленко // материалы ХІ международной учебно-методической конференции «Инновации в образовании». – 24 марта. – Краснодар, 2021. – С.195-198. УДК 61:547-3 ОПЫТ РАЗРАБОТКИ КОМПЛЕКСА МЕТОДИЧЕСКИХ МАТЕРИАЛОВ ПО ОРГАНИЧЕСКОЙ ХИМИИ ДЛЯ СТУДЕНТОВ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА Горбунова М.О., Ишихов Ю.А. ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава РФ, Ростов-на-Дону, Россия е-mail: mg700@mail.ru Аннотация: статья освещает многолетний опыт в создании различных методических материалов по дисциплине «Органическая химия» с целью формирования устойчивых базовых знаний у студентов фармацевтического факультета о биологически важных органических веществах и их функционировании в организме человека на молекулярном уровне. Ключевые слова: высшее фармацевтическое образование, органическая химия, методический комплекс. 116
EXPERIENCE IN DEVELOPING A SET OF METHODOLOGICAL MATERIALS ON ORGANIC CHEMISTRY FOR STUDENTS OF THE FACULTY OF PHARMACY Gorbunova M.O., IshikhovYu.A. FSBEI HE "Rostov State Medical University" of the Ministry of Health of the Russian Federation, Rostov-on-Don, Russia е-mail: mg700@mail.ru Abstract. The article highlights many years of experience in creating various methodological materials on the discipline "Оrganic chemistry" in order to form stable basic knowledge among students of the Faculty of Pharmacy about biologically important organic substances and their functioning in the human body at the molecular level. Keywords: higher pharmaceutical education, organic chemistry, methodological complex. Органическая химия занимает одно из центральных мест в ряду химических дисциплин, необходимых для осознанного понимания основополагающих процессов, происходящих в живых организмах, в том числе поведения неэссенциальных органических соединений во внутренней среде организма. Навыки, приобретенные при изучении дисциплины, позволяют решать прикладные задачи в области фармации. Современного провизора невозможно представить без овладения им знаний в данной области химических превращений, без умения анализировать химические явления, обобщать закономерности, обосновывать свои суждения, принимать важные решения. В связи с неодинаковым уровнем подготовки студентов по химии в школе, сотрудниками кафедры химии Ростовского государственного медицинского университета разработаны и внедрены в учебный процесс учебно-методические комплексы по всем химическим дисциплинам кафедры, позволяющие определить цели, задачи и актуальность тем, определить уровень подготовки студента к занятию и степень усвоения теоретического материала. Особую значимость коллектив кафедры придает методическим материалам по органической химии, как одной из наиболее сложной и теоретически трудоемкой дисциплины.Главной задачей всего комплекса разработок является формирование на основе современных научных достижений системных знаний о закономерностях химического поведения органических соединений во взаимосвязи с их строением для осознанного и профессионального умения решать химические проблемы лекарствоведения [1]. Комплекс методических материалов включает в себя адаптированную под потребности фармацевтического образования рабочую программу по дисциплине, методические указания для студентов и преподавателей к каждой теме занятия, учебные и учебно-методические пособия к разделам дисциплины, сборники контрольных вопросов, упражнений и ситуационных задач к темам занятий, сборники тестовых заданий по предмету. Рабочая программа соответствует требованиям Федерального Государственного образовательного стандарта высшего образования для обучающихся по направлению подготовки 33.05.01 «Фармация» длительностью курса 11 ЗЕТ (396 часов). На изучение базовых аспектов органической химии: понятие об углеводородах, пространственном строении веществ, явлении 117
изомерии, зависимости физических и химических свойств от структуры веществ отводится 5 ЗЕТ (180 часов). Без ясного и полного освоения этих вопросов успешное изучение органической химии невозможно. В рамках допустимого перераспределения часов значительное время отводится на раздел «Биологически значимые соединения» (таблица), где рассматриваются важнейшие вопросы, например, образование и биологическое действие биогенных аминов, холестерина, желчных кислот, стероидных гормонов, белков, нуклеиновых кислот; строение и влияние на метаболические процессы витаминов, антибиотиков и других лекарственных препаратов. Таблица Содержание и структура дисциплины № раздела Наименование раздела Основы строения и реакционной способности органических соединений. Методы исследования органических соединений 2 Углеводороды и их монофункциональные производные 3 Гетерофункциональные соединения 4 Биологически значимые соединения Форма промежуточной аттестации (экзамен) Итого по дисциплине часов: 1 Количество часов 58 122 79 101 36 396 В методических указаниях для студентов и преподавателей к каждой теме представлен подробный план занятия, перечень вопросов для самоподготовки, контрольные вопросы к теме, подробное описание практической работы, необходимая литература с постраничным указанием материала в ней. Дидактические материалыпомогаютобучающимсяорганизовать самостоятельную работу, позволяют им наиболее полно овладеть необходимыми знаниями данной темы с возможностью самопроверки и самоконтроля [2]. Методические указания для преподавателей к темам занятий обеспечивают единообразный подход к преподаванию дисциплины, позволяют соблюдать преемственность в передаче знаний студентам разными преподавателями. К каждому разделу предмета разработаны учебные и учебно-методические пособия, в которых кратко, в некоторых случаях, тезисно систематизированы основные сведения об основах строения и реакционной способности органических соединений с современной точки зрения. Это помогает студентам получить знания обо всех классах веществ, уловить общность и различия между ними, заложить основу для последующего изучения профессиональных дисциплин. С учетом особенностей молодого поколения к восприятию научной информации, пособия содержат большое число иллюстрированного материала – таблиц, схем, рисунков. В дополнение к основному учебному материалу широко освещена узкоспециализированная информация о применении лекарственных веществ в фармации и медицине по каждому классу органических соединений, что позволяет будущим провизорам уже на этом этапе получать начальные 118
профессиональные знания на основе понимания основополагающих процессов, происходящих в живых организмах. Контроль знаний студентов проводитсясистемой заданий с возрастающей сложностью, в том числе с помощью тестовых заданий. На кафедре создан большой банк тестов разного уровня, охватывающий все дидактические единицы дисциплины. С тестовыми заданиями, предназначенными для самоконтроля, студенты работают в рамках самостоятельной работы. На практических занятиях широко используется контроль знаний с использованием материалов кафедры, размещенных на сайте университета. Студенты и преподаватели имеют возможность проверить степень усвоения материала в режиме он-лайн, с автоматической оценкой выполненных заданий. Полученные знания обучающиеся используют на практике, в повседневной жизни. Студенты 2 курса активно участвуют в научных мероприятиях, выступают на конференциях, некоторые из них уже имеют научные публикации [3, 4]. Накопленный опыт по созданию методических материалов сотрудники кафедры реализуют и в различных изданиях, предназначенных для подготовки специалистов среднего звена в области фармации [5, 6]. Учебниками и учебными пособиями, выпущенными сотрудниками кафедры пользуются в медицинских колледжах страны. Список литературы. 1. Особенности образовательного процесса на кафедре химии РостГМУ / Е. П. Цыганкова, М. О. Горбунова, Г. В. Омельченко [и др.] // Химия: достижения и перспективы : сборник научных статей по материалам V Всероссийской научно-практической конференции студентов и молодых ученых / под редакцией М. О. Горбуновой, Е. М. Баян. – Ростов-н/Д., 2020. – С. 337-339. 2. Никанорова, И. Е. Дистанционное обучение студентов фармацевтического факультета по органической химии в условиях самоизоляции / И. Е. Никанорова, Е. Ю. Щербакова, Г. В. Омельченко // Химия: достижения и перспективы : сборник научных статей по материалам V Всероссийской научно-практической конференции студентов и молодых ученых / под редакцией М. О. Горбуновой, Е. М. Баян. - Ростов-н/Д., 2020. – С. 343-346. 3. Никанорова, И. Е. Cравнительная характеристика методик определения аскорбиновой кислоты в фармацевтических препаратах / И. Е. Никанорова, М. С. Башар // Вестник Пермской государственной фармацевтической академии : научно-практическая конференция с международным участием, посвященная 50-летию кафедры токсикологической химии. – Пермь, 2022. – С. 60-62. 4. Полякова, Ю. С. Влияние самоизоляции на изменение режима дня студентов / Ю.С. Полякова, А.С. Савицкая, И.Е. Никанорова // Актуальные проблемы популяризации здорового образа жизни в молодежной среде : cборник материалов. – Ростов-н/Д., 2021. – С. 4648. 5. Пустовалова, Л. М. Техника лабораторных работ: учебное пособие для студентов учреждений среднего проф. образования / Л. М. Пустовалова, И. Е. Никанорова. – Ростов н/Д: Феникс, 2004. – 298 с.: ил. 6. Пустовалова, Л. М. Неорганическая химия: учебник для студентов образовательных учреждений среднего профессионального образования / Л.М. Пустовалова, И.Е. Никанорова. – Ростов н/Д., 2005. – 354 с. 119
УДК 378.147:54 КОГНИТИВНАЯ СОСТАВЛЯЮЩАЯ В ПРОЦЕССЕ ФОРМИРОВАНИЯ ХИМИЧЕСКИХ КОМПЕТЕНЦИЙ У СТУДЕНТОВ МЕДИЦИНСКОГО ВУЗА Гринченко Е.Л. ФГБОУ ВО ОмГМУ Минздрава России, Омск, Россия е-mail: jeka_him@mail.ru Аннотация: в статье автор рассматривает особенности формирования химических компетенций в медицинском вузе. Одним из важных компонентов является когнитивная составляющая. Профессионально ориентированные знания создают возможность формирования клинического мышления у студентов. В статье приведены примеры диагностики когнитивной составляющей: инструменты, показатели, критерии, а также статистическая обработка полученных данных. Ключевые слова: химические компетенции, когнитивная составляющая, диагностика знаниевого компонента. THE COGNITIVE COMPONENT IN THE PROCESS OF FORMING CHEMICAL COMPETENCIES IN MEDICAL STUDENTS Grinchenko E.L. FSBEI HE OSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Omsk, Russia е-mail: jeka_him@mail.ru Abstract. In the article, the author examines the features of the formation of chemical competencies in a medical university. One of the important components is the cognitive component. Professionally oriented knowledge creates an opportunity for the formation of clinical thinking among students. The article provides examples of the diagnosis of the cognitive component: tools, indicators, criteria, as well as statistical processing of the data obtained. Keywords: chemical competencies, the cognitive component, knowledge diagnostics. Процесс формирования предметных компетенций можно считать одним из этапов формирования профессиональной компетентности в целом. Компетентность, таким образом, предстает как сложный синтез когнитивного, предметно-практического и личностного опыта [1]. Когнитивная составляющая является базовой, без которой практический и личностный опыт невозможны. Процесс обучения химии в медицинском вузе не исключение, так как химия – одна из фундаментальных наук, являющихся основой при формировании клинического мышления будущего врача. Когнитивный процесс строится на принципах системности, научности, доступности, профессиональной направленности, связи теории с практикой. Принцип системности заключается в том, что все элементы изучаемой дисциплины связаны между собой и с иными знаниями, имеющими отношение к профессии врача. Для осуществления данного принципа необходимо систему науки перенести на систему изучаемой дисциплины и рассматривать как совокупность взаимосвязанных компонентов, находящихся во взаимодействии, придающих этой совокупности целостность [2]. К системам, имеющим особое значение для познания самой химии, относятся знания о составе, строении и свойствах веществ в разных их формах и 120
состояниях; систему химических процессов, составляющих основу жизнедеятельности; растворы, как физико-химическую систему, как внутреннюю среду организма; биогенные элементы, их состав, строение, свойства, применение в медицине; систему методологических знаний и способов владения ими, лежащих в основе физико-химических методов анализа, диагностики, а также методов изучения основ данной науки. Эти системы в науке и практике тесно переплетены, поэтому в курсе химии их важно представить также во взаимooбусловленности. Студент медицинского вуза, применяемый комплекс методов данной науки, обладает химическим мышлением как частью клинического мышления [3]. Принцип научности связан с раскрытием содержания, смысла и значения выделенных теорий, понятий науки. Наука как целостная система знаний в первую очередь влияет на состав и структуру содержания. В фундаментальной химии основы науки являются ведущим компонентом, отражающим все ее структурные элементы – факты, понятия, законы, теории, заключенные в определенную дидактическую систему. При этом содержание должно быть доступно студентам с разным уровнем исходных химических знаний (принцип доступности). Когнитивная составляющая определяется набором знаний, необходимых для формирования химических компетенций у студентов-медиков (таблица 1). Таблица 1 Когнитивная составляющая дисциплины «Химия» Дисциплина «Химия» Тема Когнитивный компонент: понятие и клаcсификация плазмозамещающих Введение в общую химию. Основы количественного анализа раcтворов; состав растворов Рингера; применение раcтворов в медицинской практике: хлорид натрия, этиловый спирт, глюкоза, «горькая соль», «глауберова соль», перманганат калия, нитрат cеребра, cульфат меди, ортофоcфорная киcлота, пероксид водорода класcификация и характеристики сиcтем, организм Элементы химической человека как термодинамическая cистема; уcловия термодинамики cамопроизвольного протекания процеcсов кислоты, основания, амфолиты в организме человека (по Учение о растворах. Ионные равновесия и обменные реакции в Бренстеду и Лоури); pHи ионная сила биологических жидкостей; функции буферных cистем крови; ацидоз, растворах алкалоз в медицинской практике; физиологические растворы в медицине электропроводность биологических жидкоcтей; Электрохимия принципы электрофореза и электрoосмоса в медицинской практике биoлогические жидкости как дисперсные системы; Поверхностные явления и дисперсное состояние вещества мицеллярное coстояние слюны; электропроводность тканей и жидкостей oрганизма в нoрме и при патологии; принципы электрoфореза и электроосмоса в медицинской практике 121
Биогенные элементы Основы строения и реакционной способности органических соединений Реакционная способность гидроксильных и карбонильных соединений Карбоновые кислоты и их функциональные производные. Оксикислоты. Кетокислоты Биологически активные гетероциклические соединения Углеводы. Моносахариды Сложные углеводы Аминокислоты. Белки Нуклеиновые кислоты. Мононуклеотиды. Нуклеотиды, РНК и ДНК Липиды понятие cинергизма, антагoнизма при иcпользовании фарм. препаратoв знание взаимocвязи химического cтроения и химических cвойств, влияние функциoнальных групп на свойства вещества ферментативнoе окисление спиртoв в oрганизме, эндoгенный этанoл, последствия применения этанoла на ocнове принципа Ле Шателье; многoатомные cпирты в диетическом питании, кocметологии, кондитерском деле cпецифические свойства карбoновых кислот (ферментативные процессы), умение показать химизм реакций на примере карбоновых кислот (из предложенного перечня); высшие жирные карбоновые кислоты и их свойства; взаимoсвязь свoйств и медикoбиолoгического значения карбоновых кислот и их функциональных производных биологически важные гетероциклические coединения (алкалоиды, противовоспалительные, противотуберкулезные препараты, антибиотики, витамины), строение, свойства; действие кофеина на организм человека сопоставление свойств кетоуглеводов и альдоуглеводов; взаимосвязь оптических свойств и факторов риска неправильного применения сопоставление свойств гликогена и клетчатки; механизм «перехода» сложных углеводов в жиры заменимые и незаменимые аминокислоты; превращение триптофана, гистидина в организме человека; спиртовая денатурация белков при алкоголизме нуклеотиды ДНК и РНК, правило комплементарности, понятие вырожденного гена Когнитивный компонент: растительные и животные жиры, сравнительный анализ свойств; использование незаменимых жирных кислот для предотвращения перенатальных и неонатальных изъянов в развитии Для оценки когнитивной составляющей химических компетенций применялся опросник «Определение уровня химических знаний», разработанный в соответствии с таксономией Б.Блума, и результаты текущего и итогового контроля по дисциплине «Химия» (таблица 2). Опросник содержит 20 вопросов открытого типа по общей и биоорганической химии, направленных на определение химических знаний и умений; часть вопросов соответствует уровню «знание, понимание», другая часть содержит вопросы уровня «использование». Каждый вопрос состоит из двух компонентов и оценивается в 2 балла по следующим критериям: 2 балла – полный ответ, 1 балл – неполный ответ (либо неточный), 0 баллов – отсутствие ответа либо полностью искажена его суть. Показателем является количество правильно 122
выполненных заданий, выраженное в виде итогового балла. Максимальное количество – 40 баллов. Помимо опросника при оценивании когнитивной составляющей химических компетенций нами учитывались результаты текущего и итогового контроля знаний (результаты экзамена) по дисциплине «Химия». Текущий контроль знаний проводился в виде итоговых контрольных работ. Контрольные работы были составлены также в соответствии с таксономией Б.Блума: 1 часть – тестовые вопросы на «знание» и «понимание», 2 часть – расчетные задачи на «применение». Показателем оценивания является количество правильно выполненных заданий в %, расчет проводился в соответствии с методикой В.П. Беспалько: 𝑛 Ка = , (2) 𝑁 где Ка – коэффициент усвоения учебного материала, n –количество верновыполненных заданий, N – общее количество заданий [4]. Таблица 2 Диагностика когнитивной составляющей в процессе формирования химическихкомпетенций № Инструменты 1. Опросник «Определение уровня химических знаний» 2. Результаты текущего и итогового контроля Показатели количество правильно выполненных заданий(итоговый балл) количество правильно выполненных заданий (коэф. усвоения учебного материала) Критерии (уровни) 40-35 – высокий 34-29 – средний 28-20 – низкий < 20 – очень низкий Методы стат. обработки многофункциональ ный критерий Фишера критерий Вилкоксона [5] высокий 90-100% продвинутый75-89% пороговый 60-74% низкий< 60% многофункциональ ный критерий Фишера φ* [5] В каждой учебной группе, где проводился педагогический эксперимент, заполнялась карта индивидуальных достижений студентов. Карта отражает степень сформированных знаний и умений, выраженную в бальном эквиваленте. Фрагмент карты отражен в таблице 3, где Т.1, Т.2 и т.д. – темы занятий, «I» уровень «знания, понимания», «II» - уровень «использования, применения». Таблица 3 Фрагмент карты индивидуальных достижений студентов по дисциплине «Химия» № 1 2 3 4 Ф.И.О. студента А.А.А. Б.Б.Б. В.В.В. Г.Г.Г. Т.1 I Т.2 II I Т.3 II I Т.4 II 123 I Т.5 II I Т.6 II I Т.7 II I Т.8 II I II
Результаты опросника, текущего и итогового контроля в обобщенном виде представлены в таблице 4. Таблица 4 Результаты диагностики когнитивной составляющей химических компетенций на разных этапах эксперимента Этап эксперимента Уровень высокий продвинутый пороговый низкий Количество студентов 2021/2022 уч. год (Iсеместр) n=49 2022/2023 уч. год (Iсеместр) n=51 2023/24 уч. год (I семестр) n=48 НПЭ КПЭ НПЭ КПЭ НПЭ КПЭ 7 13 19 10 11 20 10 8 8 14 20 9 12 22 9 8 8 16 15 9 13 25 6 4 Большая часть студентов на начальном этапе эксперимента имели продвинутый (43 чел. - 29%) и пороговый (54 чел. – 36,5%) уровни развития когнитивной составляющей. Количество студентов с низким уровнем составляло 19% (28 чел.), а с высоким – 15,5% (23 чел.). В результате применения предложенной нами методической модели формирования и развития химических компетенций возросло число студентов с высоким уровнем (36 чел. - 24%) и уменьшилось количество студентов, имеющих низкий уровень усвоения учебного материала (20 чел. – 13,5%). Общую динамику изменения отражает таблица 5 и диаграмма, представленная на рисунке 1. Таблица 5 Обобщенные результаты диагностики когнитивной составляющей химических компетенций Этап эксперимента Кол-во студентов, % Уровни усвоения учебного материала, Ка высокий продвинутый пороговый низкий 90-100% 75-89% 60-74% <60% начало ПЭ 15,5 29,0 36,5 19,0 конец ПЭ 24,0 45,3 17,2 13,5 φ*эмп, критерий Фишера больше критического значения φ*кр.=1,64 124
Количество студентов 67 54 43 36 25 23 Начало ПЭ 28 Конец ПЭ 20 высокий продвинутый пороговый низкий Уровни когнитивной составляющей Рисунок 1 –Динамика сформированности у студентов когнитивной составляющей химических компетенций на разных этапах эксперимента Положительная динамика изменения уровня усвоения учебного материала подтверждается статистической обработкой данных. С помощью критерия Вилкоксона проводилась предварительная проверка достоверности полученных данных. Поскольку у данного метода есть ограничения, мы данные по каждой учебной группе проверяли независимо друг от друга. Во всех случаях Тэмп.<Ткр.. на начальном и конечном этапах педагогического эксперимента. Эмпирические значениякритерия Фишера φ*эмп. больше критического значения φ*кр.=1,64, следовательно, результаты диагностики можно считать статистически достоверными. Список литературы. 1. Болотов, В. А. Компетентностная модель: от идеи к образовательной программе / Болотов В.А., В.В. Сериков // Педагогика. – 2003. – №10. – С. 8-14. 2. Зайцев, О. С. Методика обучения химии: Теоретический и прикладной аспекты: Учеб. для студ. высш. учеб. заведений / О.С.Зайцев. – М.:Гуманит. изд. центр ВЛАДОС, 1999. – 384 с. 3. Литвинова, Т. Н. Отбор содержания и структурирование курса химии для студентов медицинского вуза в соответствии с ФГОС-3 ВПО / Т.Н. Литвинова, Н.К. Выскубова, Л.В. Ненашева, Е.Г. Кириллова, Н.И. Вальтер, М.Г. Литвинова // Международный журнал экспериментального образования. – 2013. – № 4. – С. 173-176. 4. Беспалько, В. П. Системно-методическое обеспечение учебно-воспитательного процесса подготовки специалистов: Учебно-методическое пособие / В.П. Беспалько, Ю.Г. Татур. – М.: Высшая школа, 1989. – 149с. 5. Шелонцев, В. А. Анализ результатов педагогического эксперимента: Учебное издание / В.А. Шелонцев, Л.Н Шелонцева, И.П. Ольхович. – Омск: ООО Гуманит. центр «Альфа и Омега». – 2008. – 32 с. 125
УДК 616-089:378 616-079 СИМУЛЯЦИЯ КЛИНИЧЕСКИХ СЦЕНАРИЕВ В МЕДИЦИНСКОМ ОБРАЗОВАНИИ: МЕЖДИСЦИПЛИНАРНЫЙ ПОДХОД В ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ РАНЕНИЙ РАЗЛИЧНОЙЛОКАЛИЗАЦИИ Гуменюк С.Е.1, Ушмаров Д.И.1, Поморцев А.В. 1, Исянова Д.Р.2, Шокель О.Ю.1 1 ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия. ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, Москва, Россия е-mail: isyanovadiana@gmail.com Аннотация: в статье рассмотрен опыт формирования профессиональных умений и навыков с применением клинических сценариев в медицинском образовании. Были отработаны алгоритмы диагностики и лечения ранений различной локализации, в том числе с применением методики ультразвукового контроля. Предложенные симуляционные технологии позволили изучать и отрабатывать хирургические и диагностические манипуляции в контролируемой, безопасной среде. В обучении были задействованы современные покрытия с гемостатической функцией для получения студентами практического опыта работы с новыми материалами и ознакомления с результатами научно-исследовательской деятельности кафедры с целью популяризации науки. Ключевые слова: хирургия, ультразвуковое исследование, обучение, эксперимент, раневые покрытия. 2 SIMULATION-BASED MEDICAL EDUCATION WITH CLINICAL SCENARIOS: A MULTIDISCIPLINARY APPROACH TO TEACHING DIAGNOSTIC AND TREATMENT SKILLSREATMENT OF WOUNDS OF VARIOUS LOCALIZATION Gumenyuk S.E.1, Ushmarov D.I.1, Pomortsev A.V. 1, Isyanova D.R.2, Shokel O.Yu.1 1 FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia Moscow Regional Clinical Research Institute named after M.F. Vladimirsky, Moscow,Russia е-mail: isyanovadiana@gmail.com Abstract. The article discussed the process of acquiring professional skills using clinical scenarios in medical education. Algorithms for the diagnosis and treatment of wounds of various localization, including using ultrasound control techniques. The suggested simulation techniques allowed students to learn and practice surgical and diagnostic techniques in a controlled and safe setting. Modern coatings with hemostatic qualities were utilized in training to give students hands-on experience with new materials, familiarizing them with the results of the department's research, with the aim of promoting scientific knowledge. Keywords: surgery, ultrasound examination, teaching, experiment, wound dressings. 2 Актуальность. Каждый медицинский специалист в процессе обучения должен овладеть рядом практических умений. Однако, непосредственное взаимодействие с пациентами и участие в лечебном процессе студентов, только начинающих осваивать необходимые навыки, ограничено рядом причин, в том числе организационными, юридическими нюансами и вопросами безопасности. После получения необходимыхтеоретических знаний у каждого студента должна быть возможность применить их на практике в условиях, максимально приближенных к реальной клинической ситуации. Для решения этой проблемы предлагается отработка алгоритмов диагностики, лечения с применением 126
симуляционныхметодик под контролем наставников (педагогов, врачей), что позволяет сформировать и закрепить необходимые компетенции прежде, чем начинающий специалист будет допущен до помощи пациенту [1-3]. Цель. Разработка и внедрение методики обучения практическим навыкам с полноценной симуляцией клинического случая с целью усовершенствования программы подготовки студентов и ординаторов хирургических специальностей и по профилю ультразвуковой диагностики. Материалы и методы. Полученный практический опыт и интеллектуальные ресурсы кафедры хирургических болезней ФГБОУ ВО «КубГМУ» Минздрава России были использованы при разработке методики практической подготовки обучающихся (студентов и ординаторов) по направлениям хирургии и лучевой диагностики (модальность – ультразвуковая диагностика) на базе учебно-производственного отдела. Исследование выполнено при финансовой поддержке Кубанского научного фонда в рамках проекта № МФИ-20.1/71. Учебная методика включала воспроизведение клинического сценария – ранения мягких тканей и паренхиматозных органов с дальнейшей отработкой навыков лечения ран различной локализации и оценкой результатов. Для формирования экспериментальных ран использовали лабораторных животных: кролики-самцы массой 2900 ± 150 гр – модель раны паренхиматозных органов; крысы-самцы массой 300±50 г – модель раны мягких тканей. Обучающимся было предложено моделировать ранения следующим образом: на крысах получали ранения с контролируемыми геометрическими показателями по методике кафедры благодаря введению гидрогелевогоимпланта (Патент РФ №2703709).Раны печени моделировалис созданием дефекта ткани заданного объема или формированием резаной линейной раны с фиксированными параметрами.За основу дизайна эксперимента были взяты апробированные раннее алгоритмы с соблюдением всех этапов местного лечения ранений мягких тканей и паренхиматозных органов [4,5]. В полученную раневую полость, дефект или линейную рану (в зависимости от дизайна эксперимента) обучающиеся погружали материалы, предложенные им для лечения: разработанные кафедрой раневые покрытия с гемостатическими свойствами – образцы хитозана, обозначенные как «ChitosanSoft» (Ch-S) и «ChitosanHard» (Ch-H), в качестве альтернативы –губкуколлагеновую гемостатическую (ОАО «Лужский завод «БЕЛКОЗИН», Россия) в случае паренхиматозных ранений, биополимерную повязку «ХитоПран» (ООО «Наполи», Россия) для ран мягких тканей. Выбор и оценка объема лечебного воздействиястудентами и ординаторами выполнялись самостоятельно. Обучающиеся в дальнейшем оценивали полученные результаты лечения на 3-е, 7-е, 14-е и 21-е сутки после погружения различных покрытий, сопоставляя клиническую картину, лабораторные методы диагностики (гистологическое исследование материала, полученного методом пункционной биопсии) и инструментальные (ультразвуковое исследование (УЗИ)). УЗИ применяли для изучения нормальной анатомии и структуры мягких тканей, органов брюшной полости, а также для освоения навыков неинвазивной оценки лечения ран мягких 127
тканей и паренхиматозных органов, в частности –при применении стандартных и разработанных кафедрой раневых покрытий. Введенные гидрогелевые полимерные импланты в мягкие ткани использовали в качестве модели «неопластических» процессов (жидкость-содержащих компонентов), сама рана служила иллюстрирующим примером регенирирующего объекта. Изучались особенности течения репаративного гистогенеза при сопоставлении данных, полученных инвазивным путем (гистологическое исследование биоптатов) и посредством неинвазивного ультразвукового мониторинга. Обучающимися анализировался процесс регенерации в зависимости от локализацииинтегрированного покрытия (мягкие ткани, паренхиматозные органы), отдельно оценивались ультразвуковые характеристики биодеградации коллагеновой губки, повязки «ХитоПран» и образцов хитозанав зависимости от структурных особенностей. Статистический анализ и обработка полученных данных выполнены с помощью комплекса прикладных программных средств методом вариационной статистики на персональном компьютере. Результаты. В ходе занятий отрабатывались все этапы развития клинической ситуации – ранений различного генеза на примере ран мягких тканей и печени с выполнением требуемых манипуляций: моделирование самого процесса, выбор тактики и определение объема лечения, оценка результатов проводимой терапии. При определении качества овладения базовыми хирургическими навыками учитывали следующие критерии: технику выполнения основных хирургических процедур, умение оценить эффективностьи результативность принятой лечебной тактики в зависимости от выбранного раневого покрытия. Дополнительно оценивалиуспешность формированияи усвоения навыков ультразвуковой диагностики. Изучение анатомических особенностей мягких тканей, печени, а также патоморфологических особенностей регенерации с параллельной УЗ-визуализацией в режиме реального времени привело к лучшему пониманию патогенеза раневого процесса различных локализаций, следовательно, это позволило показать важность патогенетически обоснованного лечения в соответствии с фазами раневого процесса. Комплексная оценка полученных компетенций и результатов обучения в экспериментальных группах проводилась кафедральными сотрудниками.Обучающиеся успешно освоили предложенную методику, получили требуемые практические навыки. Большинство ошибок было совершенопо причине недостаточной технической подготовки или из-за неуменияадаптироваться к критической ситуации с провоцирующими стрессовыми факторами, что может быть нивелировано при увеличении кратности занятий. Обучающимся было предложено заполнить анкеты, где они могли дать оценку своей работе, поделиться впечатлениями, отметить преимущества, недостатки и пожелания по дальнейшему практическому обучению. Обсуждение.Таким образом, организация образовательного процесса с симуляцией клинического случая позволила провести обучение групп студентов и 128
ординаторов сразу по двум направлениям: будущих специалистов ультразвуковой диагностики и хирургического профиля. Междисциплинарный подход в работе с обучающимися помог бережно задействовать и грамотно распределить такие ресурсы, как временные, кадровые и материально-технические. Была воспроизведена клиническая ситуация – ранения различных локализаций с отработкой алгоритмов диагностики и лечения и дальнейшей оценкой результатов; освоены возможные техники и оперативные приемы; учтены наиболее типичные ошибки и возникшие осложнения, которые могут в будущем встретиться в практике при сходной патологии, и способы их предотвращения и устранения. Отдельно положительно была отмечена возможность ультразвукового мониторинга. Ознакомление с лучевой анатомией мягких тканей и паренхиматозных органов, техническими особенностями и возможностями ультразвукового исследования привели к лучшему пониманию студентами ситуаций, когда данный диагностический метод обоснован, а когда не стоит его назначать по причине предела возможностей. Поскольку УЗИ – операторзависимая методика, при обучении студентов и ординаторов важна координация наставника как в процессе исследования, так и при интерпретации полученных данных. Сопоставление патоморфологической и ультразвуковой картиныпредоставило ценную информацию о процессах воспаления на различных уровнях – клеточном и тканевом, позволило обучающимся углубленно изучить процессы репаративного гистогенеза, осуществить комплексный мониторинг эффективности проведенного лечения: 1) оценка структурных изменений в каждую из фаз раневого процесса: гистология позволилаизучить клеточный состав, выраженность экссудативных, пролиферативных процессов, правильность и активность формирования новойткани, ультразвуковое исследование, в свою очередь, позволило оценить характер воспаления на тканево-органном уровне,показало преобладание компонентов (жидкостного – отека, грануляционного, фиброзного), помогло рассчитать объем экссудата или образованной ткани и степень ее васкуляризации (пролиферация, неоангиогенез); 2) визуализация динамикипри применении раневых покрытий: гистологическая картина позволила отметить особенности биодеградации каждого из полимеров, их влияние на процессы заживления – степень ускорения процессов грануляции и эпителизации, ультразвуковая визуализацияобладала преимуществом в том, что она предоставляладинамическую картину изменений в реальном времени (влияние раневых покрытий на экссудативные, затем пролиферативные процессы, степень и выраженность инфильтрации тканей, уменьшение объема раневого покрытия). Обучающиеся выделили реалистичность клинического сценария и условий его воспроизведения в ходе обучения. Это подчеркивает значимость использования биологических моделей в образовательном процессе. Работа с ними предоставляла студентам и ординаторам возможность развивать стрессоустойчивость. Умение реагировать на нестандартные ситуации (активное 129
кровотечение, развитие осложнений в процессе лечения) и принять решение при стрессовых факторах являются важным аспектом подготовки будущих специалистов. Предоставление обучающимся возможности практического ознакомления с результатами экспериментальных работ кафедры вызвало повышение интереса. Часть студентов обратилась к наставникам с желанием дальнейшего участия не только в образовательных, но и научно-исследовательских проектах. Работа в команде способствовала развитию профессиональной коммуникации, формированию умения обосновать для коллег необходимость тех или иных диагностических процедур, осуществить выбор тактики лечения в конкретном случае и грамотно оценить его эффективность. При таком подходе «пациент» рассматривался не дискретно, а целостно, где каждый участник команды принимал ответственность за конечный результат проведенноголечения. Кроме того, реализована система наставничества, преемственности между преподавателями, старшими и младшими группами обучающихся. Студенты и ординаторы отметили, что потребность в вопросах к наставникам была выше в условиях операционной, чем при проведении теоретических семинарских занятиях. Выводы. 1. Разработанная экспериментальная биологическая модельи клинический сценарий – эффективный инструмент в медицинском образовании, который позволяет получить мануальные навыки и сформировать клиническое мышление. 2. Предложенные модели позволяют изучать и отрабатывать хирургические манипуляции, получать навыки лечения в контролируемой безопасной среде, которые в дальнейшем студенты смогут экстраполировать в клиническую практику. 3. Использование симуляционных технологий в образовательных целях обеспечивает высокий уровень реалистичности и позволяет проводить занятия наглядно. Данная учебная методика за счет высокой информативности может являться отличным дополнением к базовым формам и программам обучения. 4. Применение междисциплинарного подхода в обучении способствует повышению осведомленности о возможностях каждого из методов диагностики и лечения, а также позволяет получить не только практические, но и коммуникативные навыки. 5. Кафедра при использовании симуляционных клинических сценариев в медицинском образовании реализует несколько задач: теоретическая подготовка, формирование практических навыков, отработка алгоритмов диагностики и лечения основных патологий, популяризация научной деятельности, ознакомление с трендами современных исследований, векторами и приоритетами развития медицины и здравоохранения. Список литературы. 1. Современные технологии в образовательном процессе медицинского вуза на примере дисциплины «акушерство и гинекология» / М.Л. Романова, И.М. Нестеров, Л.В. Ширинян [и др.] // Виртуальные технологии в медицине. – 2021. – № 3. – С. 170-171. 130
2. Литературный обзор симуляционных моделей для обучения навыкам кожного шва / А.В. Ожерельев, К.В. Стегний, Е.Р. Двойникова [и др.] // Медицинское образование и профессиональное развитие. – 2022. – № 2. – С. 20-32. 3. Ашурова, Н. Г. Роль симуляционного обучения в формировании профессиональнойкомпитентности студентов медицинских высших учебных заведений / Н.Г. Ашурова, Н.Э. Эркинова // Orientalrenaissance: Innovative, educational, naturalandsocialsciences. – 2021. – Vol. 1, № 5. – P. 234-242. 4. Применение раневых покрытий на основе хитозанапри местном лечении ранений паренхиматозных органов: доклиническое экспериментальное исследование / С.Е. Гуменюк, Д.И. Ушмаров, О.Ю. Шокель [и др.] // Кубанский научный медицинский вестник. – 2023. – Т. 30, № 6. – С. 41-55. 5. Modernchitosan-basedwounddressingsinlocalwoundtreatment: preclinicalstudies / S. Gumenyuk [et al.] // Archiveuromedica. – 2023. – № 2. – P. 1-9. УДК 615.1:378:004 ТЕХНОЛОГИЗАЦИЯ В ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОМ ОБРАЗОВАНИИ С ТОЧКИ ЗРЕНИЯ КОМПЕТЕНТНОСТНОГО ПОДХОДА Гурина Н.С., Лукашов Р.И. Учреждение образования «Белорусский государственный медицинский университет», Минск, Республика Беларусь е-mail: nsgur@mail.ru Аннотация: в работе представлены интерактивные способы организации занятий по профильным фармацевтическим дисциплинам. Рассмотрены варианты разбивки студентов на подгруппы, мозговой штурм, кейс-технология, тренинговые технологии, моделирование профессиональных ошибок, обучение в сотрудничестве. Путем подобных подходов реализуются современные образовательные технологии ппрактико-ориентированного обучения. технологизация, практико-ориентированное обучение, Ключевые слова: интерактивные формы обучения, педагогические технологии. TECHNOLOGIZATION IN PHARMACEUTICAL EDUCATION FROM THE POINT OF VIEW OF COMPETENCE-BASED APPROACH Gurina N.S., Lukashou R.I. Educational institution "Belarusian State Medical University", Minsk, Republic of Belarus е-mail: nsgur@mail.ru Abstract. The work presents interactive ways to organize classes in specialized pharmaceutical disciplines. Options for dividing students into subgroups, brainstorming, case technology, training technologies, modeling professional errors, and collaborative learning are considered. Modern educational technologies of practice-oriented learning are implemented through similar approaches. Keywords: technologization, practice-oriented learning, interactive forms of learning, pedagogical technologies. Примерный учебный план по специальности 7-07-0912-01 «Фармация» предусматривает 26 специальных компетенций [1],которые формируются, в основном, на профильных кафедрах фармацевтического факультета Белорусского государственного медицинского университета – фармацевтической химии, организации фармации, фармацевтическойтехнологии. Реализация практикоориентированного обучения на этих кафедрах предполагает использование в 131
образовательном процессе интерактивных форм проведения лабораторных и практических занятий, позволяющихуправлять взаимодействием студентов и усиливать их познавательный интерес. Интерактивный режим любого занятия задается преподавателем за счет применяемыхпедагогических технологий, позволяющихинициировать креативность студентов, их открытое взаимодействие друг с другом и с преподавателем. В качестве форм обучения планируютсялекция, семинарские, практические и лабораторные занятия. Каждая из них имеет своюспецифику, но интерактивность всегда достигается при сочетании нескольких принципов: проблемности, профессиональной значимости, мотивации активности студентов за счетвыставления оценки и формирования рейтинга студентов в период обучения [2]. При организации лабораторных занятий поучебным дисциплинам «Стандартизация лекарственных средств»,«Фармакогнозия», «Фармацевтическаяхимия»,«Управления и экономика фармацевтического предприятия», «Медицинскоеи фармацевтическое товароведение», «Аптечная технология лекарственных средств», «Промышленная технология лекарственных средств», «Фармацевтическая биотехнология», «Токсикологическая химия», «Фармацевтическая разработка с основами биофармации», «Фармацевтическая экология», «Организация и экономика фармации», «Фармацевтический менеджмент»преподавателями фармацевтического факультета используются несколько интерактивных педагогических технологий: 1. Деловая игра: группа разбивается на 3 подгруппы по 3-4 человека и каждая подгруппа получает от преподавателямодельную ситуацию. Например, рецепт на изготовление комбинированного лекарственного средства по рецепту врача в условии аптеки. Подгруппа разрабатывает алгоритм обслуживания пациента, включающийфармацевтическую экспертизу рецепта врача, все этапыаптечного изготовления лекарственного средства, его контроля качества, оформление к реализации и фармацевтическое консультирование. 2. Мозговой штурм: например, спрогнозировать фармакологический эффект и токсичность у новой молекулы методом молекулярного докинга в специальных компьютерных программах. 3. Учебно-исследовательская работа на занятии: определитькачественный состав извлечений из неизвестного лекарственного растительного сырья с помощью химических реакций и подтвердить наличиеобнаруженных веществдругими фармакопейными методами. 4. Кейс- технология: в студенческой группе задается определенная ситуация итребуются варианты ее решения. Например, - «В хозрасчетной аптеке 1 категории заведующий аптекой провизор с первой квалификационной категорией, работают три фармацевта без квалификационной категории и один провизор с высшей квалификационной категорией. Аптека имеет одно помещение хранения, торговый зал, санузел, комнату персонала, гардероб, кабинет заведующей и кабинет бухгалтера, два входа. Есть помещение обработки аптечной посуды, дистилляционная, совмещенная со стерилизационной. Помещение аптечного изготовления 132
совмещено с асептическим блоком, имеется технологические инструкции по разграничению смен работы в помещении аптечного изготовления лекарственных средств и в асептическом блоке». Укажите нарушения в работе данной аптеки. - «Сотрудник университета имеет ученую степень кандидата медицинских наук и звание доцента, успешно окончил аспирантуру и желает получить первую квалификационную категорию. Имеет стаж работы 8 лет и курсы повышения квалификации в объеме 180 часов». Возможно ли это, если второй категории у него нет? Подобные кейсы используются при сдаче квалификационного экзамена после прохождения интернатуры или при получении квалификационной категории провизорами-специалистами. 5. Тренинговые технологии –группа разбивается на три подгруппы, которым моделируется ситуацияучастияв электронном аукционе по закупкеодноименных лекарственных средств. Две подгруппы – участники торгов, одна – организатор. Задача – победить в аукционе. 6. Моделирование профессиональных ошибок в аттестационносимуляционной аптеке. Группа делится на 3 подгруппы, каждой определяется задание на базе аттестационно-симуляционной аптеки первой категории, которая создана в Белорусском государственном медицинском университете. Например: - найти ошибки в оформлении торгового зала, - найти ошибки в оформлении помещения для хранения лекарственных средств, - оценить соответствиеимеющихся журналов и их ведение требованиям законодательства. - установить соответствиепомещения для хранения наркотических средств и психотропных веществ лицензионным требованиям. 7. Технология обучения в сотрудничестве используется чаще всего на лекциях с большим объемомновой информации.Предварительно несколько студентов – «ассистентов»готовятточечную информацию по каким-либо разделам лекции. По мере изложения материала преподаватель привлекает их дляминидоклада. Например, при чтении лекции «Лекарственные средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта»студенты-ассистенты напоминают краткую информацию о патогенезе и клинических проявлениях гастрита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Таким образом, преподаватель отказался от позиции главного носителя информации, он наряду со студентами становится одним из информационных источников, сопровождая и поддерживая прохождение информационных потоков между участниками взаимодействия. Перечисленные интерактивные технологии позволяют, во-первых, приобщать студентов к способам решения профессиональных задач; во-вторых, развивать коммуникативные компетенции и достигать эффективного уровня деловой коммуникации; в-третьих, включать студентов в различные виды продуктивной деятельности. 133
Список литературы. 1. Образовательный стандарт специального высшего образования по специальности 7-07-0912-01 «Фармация. Утвержден Министерством образования Республики Беларусь 01.09.2023 № 302/127. – Национальный правовой Интернет-портал Республики Беларусь, 18.11.2023, 8/40634. 2. Амелькина, М. С. Компетентностный подход: новый виток развития отечественного образования // Управление образованием: теория и практика. – 2019. – № 2(34). – С. 47–56. УДК: 614.253.4:37.013:616-053.2 НАСТАВНИЧЕСТВО В ПРОЕКТНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СТУДЕНТА: ОПЫТ КАФЕДРЫ ПЕДИАТРИИ № 2 Гурина Е.С., Полянский А.В., Данильченко И.М. Науменко Г.В., Маруева Т.А. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия е-mail: esgurina@yandex.ru Аннотация: в современном мире, характеризующемся непредсказуемостью и изменчивостью, перед образованием встают новые вызовы, ответы на которые требуют от педагогов пересмотра подходов к организации образовательной деятельности обучающихся. В нашей статье описан опыт наставничества преподавателей кафедры педиатрии № 2 в проектной деятельности студентов, с учетом полученных знаний и умений, приобретенных при прохождении онлайн-интенсива «Трансфер технологий в медицине». Ключевые слова: трансформация, цифровизация, проектная деятельность, трансфер технологий в медицине. MENTORING IN STUDENT'S PROJECT ACTIVITIES: THE EXPERIENCE OF THE DEPARTMENT OF PEDIATRICS No. 2 Gurina E.S., Polyansky A.V., Danilchenko I.M., Naumenko G.V., Maruyeva T.A. FGBOU IN KubSMU of the Ministry of Health of the Russian Federation, Krasnodar, Russia е-mail: esgurina@yandex.ru Abstract. In the modern world, characterized by variability and unpredictability, education faces new challenges, the answers to which require teachers to reconsider approaches to the organization of educational activities of students. Our article describes the experience of mentoring teachers of the Department of Pediatrics No. 2 in the project activities of students, taking into account the knowledge and skills acquired during the online intensive course "Technology Transfer in Medicine". Keywords: transformation, digitalization, project activity, technology transfer in medicine. В эпоху глобализации, цифровизации, быстрой смены технологий и возрастающей конкуренции на современном рынке труда традиционная модель высшего образования перестает быть конкурентоспособной, в связи с чем становится актуальной проблема трансформации образовательной среды вуза. В ее основе – переход от концепции профессиональной подготовки к концепции развития личности, способной выстраивать и реализовывать траекторию персонального профессионального и карьерного развития, включающую основные направления: профессиональное, научное и предпринимательское. 134
Основным треком построения карьеры выступает профессиональный, практико-ориентированный, нацеленный на формирование и развитие профессиональных компетенций. Он включает в себя такие мероприятия как хакатоны, проектные смены, турниры, кейс-чемпионаты, интенсивы и конкурсы. Участие в них дает возможность студентам приобретать дополнительные знания, умения и практический опыт. Проектное обучение в таком формате позволяет в ближайшие годы встраивать студенческие проектные группы в коллективы, работающие над проектами в области фундаментальных и прикладных исследований важнейших направлений науки и техники [1]. Научный трек развития становится все более актуальным в настоящее время. Одной из самых важных задач университета является подготовка квалифицированных специалистов, способных сразу по окончании вуза заниматься исследовательской и инновационной деятельностью в профессиональной сфере для создания научного продукта, организации наукоемких производств и внедрения современных достижений науки в практику. Эффективность выполнения этой задачи находится в прямой зависимости от организации научно-исследовательской деятельности студентов в период их обучения в вузе. К числу основных форм проектной научной деятельности относят: научные конференции, форумы, круглые столы, лицензирование, патентование и научные публикации. Предпринимательский трек развития будущего молодого специалиста также стал набирать обороты и пользоваться спросом среди студентов. В настоящее время основной целью предпринимательской подготовки в системе вуза считается формирование у обучающихся готовности к предпринимательской деятельности, как основной трудовой сфере предпринимательских отношений. В числе основных целей их организации – приобщение студентов к технологическому предпринимательству, создание пула бизнес-идей, привлечение к работе в сфере науки и производства для создания высокотехнологичных стартапов [2,3]. Следовательно, актуальными становятся вопросы исследования проектной деятельности как инструмента профессионального и карьерного развития выпускников. В начале 2020 г. вызовы российскому здравоохранению, в связи с тяжелой эпидемиологической ситуацией, осложнились множеством санкций, из чего появилась объективная необходимость в производстве лекарственных препаратов, медицинских изделий, поддержке собственных исследований и инновационных разработок. Неоднозначной и комплексной задачей является разработка и внедрение инновационных технологий в здравоохранении. Для ее реализации в отрасли должны одновременно присутствовать все необходимые элементы. Важным пунктом считается наличие возможности получения финансирования проектов, информации об источниках финансирования уже завершенных проектов и понимание роли центров трансфера технологий в продвижении инноваций в здравоохранении в практику. Трансфер технологий для любой отрасли – это сложно реализуемый, очень затратный и комплексный процесс, в котором выделяют несколько основных этапов от появления идеи до внедрения разработки в практику. После формулировки идеи технологии следует 135
оформление интеллектуальной собственности (патентование), поиск финансирования, решение юридических вопросов, касающихся закрепления прав на результаты интеллектуальной деятельности, сопровождения сделки по отчуждению, подписания лицензионных договоров, взаимодействия с индустриальными партнерами, локализации проекта на площадках инновационного научно-технического центра [4]. С целью повышения уровня своей компетенции в проектной деятельности и дальнейшем внедрении в практику приобретенных умений для углубления знаний студентов и наставничества в различных проектах в рамках реализации программы стратегического академического лидерства «Приоритет 2030» преподаватели кафедры педиатрии №2 прошли обучение в онлайн-интенсиве по программе «Трансфер технологий в медицине». Обучение осуществлялось на базе Сетевого университета медицинских технологий, который объединяет 15 вузов, в том числе Кубанский государственный медицинский университет, а функцию проектного офиса выполняет Сеченовский университет. Программа онлайн-интенсива включала изучение тем: 1. Обзор востребованных технологических решений в медицине; 2. Обучение тому, как создать сложный медицинский продукт путем коллабораций нескольких разработчиков; 3. Юридические и правовые особенности в медицинских технологиях; 4. Техноброкерство в медицине; 5. Возможные пути коммерциализации технологий в области медицины. Обучение проводилось в дистанционном формате, программа состояла из 3 модулей: 1. Лекции и живые эфиры с ведущими экспертами на темы, включающие информацию об интеллектуальной собственности; образе создаваемого продукта; все о патентах и патентных исследованиях; техноброкерство в медицине, распоряжение правами, оценкой и охраной за рубежом. 2. Выполнение самостоятельной работы было представлено в виде ответов на вопросы в онлайн-формах, по каждой прослушанной лекции, а затем создание презентации собственного проекта. 3. Третий модуль проводился в виде разбора выполненных заданий экспертами в прямом эфире. Обязательным условием успешного прохождения онлайн-интенсива являлась защита проекта, который создавали участники во время прохождения обучения на основании полученных знаний и с учетом замечаний экспертов. Готовый проект представлял собой презентацию, выполненную в программе Power Point (формате РРТХ). Нами создан проект на тему «Электронный планировщик профилактических прививок для детей и их родителей». Это приложение для мобильных устройств, где, в зависимости от возраста ребенка, можно будет получить индивидуальный план профилактических прививок, с функцией напоминания о сроках проведения вакцинации. Для описания проекта была выполнена оценка потенциального рынка продаж; конкурентный и патентный анализы; расчет компонентов маркетингово микса, ожидаемых доходов и 136
расходов на создание и продвижение продукта, необходимый персонал; составлена дорожная карта коммерциализации продукта. Защита всех представленных участниками проектов проводилась онлайн, эксперты оценивали качество выполненной работы и давали свои рекомендации по улучшению описательной части, правильности составления необходимых смет, расчетов и дорожной карты, для возможного внедрения продукта и его коммерциализации. В эпоху цифровизации, когда исчезают традиционные профессии и появляются новые, а развитие общества зависит от появления инновационных решений и создания новых технологий, обучающемуся необходимо уметь генерировать оригинальные идеи и решать нестандартные задачи [5]. Для формирования конкурентоспособной личности молодого специалиста на рынке труда необходимо в процессе обучения привлекать студентов и выпускников не только к практической подготовке, но и к исследовательской, инновационной и проектной деятельности, а, следовательно, и преподавателям необходимо постоянно совершенствовать свои знания в данной сфере и применять их на практике. На основании знаний и опыта, приобретенного при прохождении онлайнинтенсива преподаватели, совместно со студентами педиатрического факультета подготовили инновационные проекты и представили их на студенческой научнообразовательной Олимпиаде по педиатрии «Маэстро педиатрии», которую проводил Астраханский государственный медицинский университет. Был представлен доклад для выступления, содержащий план коммерциализации, монетизации, составлена дорожная карта по внедрению продуктов. Преподаватели кафедры педиатрии № 2 постоянно совершенствуют свои знания в сфере проектной деятельности и готовы внедрять полученные знания в практику, выступать наставником в различных мероприятиях, проводящихся на базе «Точки кипения» и других хакатонах, интенсивах, конкурсах, олимпиадах, помогающих приобрести студентам личностные и профессиональные компетенции и направленных на повышение конкурентоспособности выпускников. Список литературы. 1. Рыжова, Н. В. Роль образовательной организации в подготовке студентов к построению карьерной траектории на современном рынке труда // Кадровый потенциал инновационного развития: II Международная научно-практическая конференция. – 10 ноября 2021 года / Московский государственный технический университет имени Н.Э. Баумана. – М.: Издательство МГТУ им. Н.Э. Баумана. 2022. – С. 177–180. 2. Ковалевич, М. С. Модель профессионально-карьерного развития студенческой молодежи в условиях дуального высшего образования: синергетический подход / М.С. Ковалевич, Н. А. Леонюк // Вышэйшая школа. – 2021. – № 4. – С. 37–41. 3. Подготовка ординаторов кафедры педиатрии № 2 к участию в конкурсах: Материалы XIII международной учебно-методической конференции / А.В. Бурлуцкая, А.В. Статова, Д.В. Устюжанина [и др.] // Инновации в образовании. – Краснодар, 2023. – С. 100-103. 4. Никулина, Ю.Н. Проектная деятельность как инструмент профессионального и карьерного развития выпускников / Ю. Н. Никулина // Экономика труда. – 2022. – Т. 9, № 7. – С. 1133-1146. 137
5. Варлакова, Ю. Р. Современные форматы развития креативности обучающихся в процессе интеграции «школа-вуз» / Ю.Р. Варлакова, Н.И. Кривых // Северный регион: наука, образование, культура. – 2023. – № 1. – С. 23–28. УДК 61:378.14:364.624.6 ВЛИЯНИЕ УРОВНЯ ТРЕВОЖНОСТИ НА УСПЕВАЕМОСТЬ СТУДЕНТОВ МЕДИЦИНСКОГО УНИВЕРСИТЕТА Гурина Е.С., Шаншоева Н.Ш., Власова М.А., Зенкина О.Ю., Полянский А.В. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия е-mail: esgurina@yandex.ru Аннотация: важное практическое значение в обучении имеет проблема психических состояний. Особое внимание уделяется состоянию тревожности. Связано это с тем, что оно непосредственно влияет на успеваемость учащихся. В статье представлены результаты исследования, проведенного нами, о взаимосвязи уровня успеваемости и тревожности студентов старших курсов педиатрического и лечебного факультетов. Выявлены значительные различия показателей уровня тревожности у студентов с «удовлетворительной», «хорошей» и «отличной» успеваемостью. Ключевые слова: студенты старших курсов, тревожность, успеваемость. THE IMPACT OF ANXIETY LEVELS ON THE ACADEMIC PERFORMANCE OF MEDICAL UNIVERSITY STUDENTS Gurina E.S., Shanshoeva N. Sh., Vlasova M.A., Zenkina O.Yu., Polyansky A.V. FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia е-mail: esgurina@yandex.ru Abstract. The problem of mental states is of great practical importance in teaching. Special attention is paid to the state of anxiety. This is due to the fact that it directly affects student academic performance. The article presents the results of a study conducted by us on the relationship between the level of academic performance and anxiety of senior students of the pediatric and medical faculties. Significant differences in anxiety levels among students with "satisfactory", "good" and "excellent" academic performance were revealed. Keywords: senior students, anxiety, academic performance. В современном мире, полном профессиональных, социальных и экологических проблем, тревожность становится все более распространенным явлением, оказывающим влияние на становление личности человека. В последнее время увеличилось количество людей, страдающих беспокойством, нервозностью, раздражительностью, фобиями и страхами. Как свойство личности тревожность оказывает влияние практически на все сферы жизнедеятельности человека, в том числе его поведение в общении с окружающими людьми, успешность в обучении, работоспособность и многие другие [1]. Тревожность является психологической особенностью индивида и заключается в склонности к переживанию состояния тревоги. Тревога – эмоциональное состояние, которое возникает в ожидании неопределенной 138
опасности, неблагоприятного развития событий, характеризуется беспредметностью, в отличие от страха, как реакции на конкретную угрозу [2, 3]. Принято различать тревожность, как эмоциональное состояние и устойчивое свойство (черту личности или темперамента). С каждым годом возрастает интерес к исследованию тревожности в связи с резкими изменениями в жизни общества, порождающими непредсказуемость будущего и неопределённость и, как следствие, переживания эмоциональной напряжённости, тревоги и тревожности. Тревожность изучается преимущественно применительно к успешности деятельности: школьная тревожность, экзаменационная, соревновательная и т.д. Известно, что существует оптимальный уровень тревожности и связанной с ней общей активации личности, которая способствует успешности деятельности. В то же время, высокая тревога и тревожность как черта личности блокируют нормальное протекание деятельности. Из этого следует, что важную роль в развитие тревоги играют такие факторы как учебная деятельность студентов и личностные факторы, обуславливающие высокую подверженность тревоге в широком классе ситуаций [4, 5]. Частыми причинами тревожности личности, проходящей профессиональную подготовку, считают процесс социальной адаптации, высокие требования и внутриличностные противоречия, связанные с оценкой своих возможностей и достижений в разных сферах деятельности [6]. Также на тревогу оказывают влияние учебная программа и экзаменационные работы. Трудности с учебной программой считаются фактором, вызывающим беспокойство студентов. Обучающиеся не понимают учебного плана, с трудом выполняют задания и прочие исследовательские работы. Некоторые студенты не решаются обратиться за помощью к преподавателю и переживают из-за непонятных заданий. Ряд медицинских дисциплин вызывает особое беспокойство студентов. Многие студенты крайне сильно переживают из-за предстоящих экзаменов, так как не могут самостоятельно разобраться в вопросах и подготовиться должным образом. Преподаватели не учитывают все особенности учащихся и составляют работы с высоким порогом, который не все могут осилить [7]. В поведении обучающихся тревожность проявляется довольно разнообразно, иногда неожиданно, может «маскироваться» под другие проблемы. Часта она представлена такими диагностическими признаками, как пассивность во время занятий, скованность при ответах и стеснение при любом, даже не значительном замечании преподавателя. Во время перерыва тревожным обучающимся трудно найти себе занятие, они любят находиться в окружении других студентов, но, не вступать с ними в тесные контакты. Кроме того, в силу больших эмоциональных нагрузок сопротивляемость соматическим заболеваниям у них снижается. Помимо основных проявлений в виде паники и сильного чувства страха, страдающие от тревожности, зачастую испытывают различные физиологические симптомы, проявляющиеся головными болями, головокружением, усталостью, тошнотой, учащенным сердцебиением, одышкой, болями в животе и недержанием мочи. Тревожность также негативно влияет на направленное на достижение цели внимание, концентрацию, память, которые 139
позволяют студентам медицинских вузов и врачам оказывать пациентам своевременную и эффективную медицинскую помощь [1, 4]. Целью нашей работы явилось изучение показателей тревожности у студентов медиков с различной успеваемостью, которые могут оказать влияние на успешность обучения в вузе, качество освоения учебных дисциплин и результаты сдачи экзаменов. В исследовании, проведенном сотрудниками кафедры педиатрии №2, приняли участие 206 студентов Кубанского государственного медицинского университета педиатрического и лечебного факультетов старших курсов. Деление выборки на группы по уровню успеваемости проходило следующим образом: студенты, имеющие по результатам последней сессии средний балл от 3,0 до 3,9 определены в группу с «удовлетворительной» успеваемостью; в группу с «хорошей» успеваемостью включены студенты со средним баллом от 4,0 до 4,5 баллов; а в группу с «отличной» успеваемостью от 4,6 до 5,0. Определение уровня тревожности проводилось по цветовому тесту Люшера On-line, который относится к категории проективных методов и основан на предположении о том, что предпочтение одних цветов другим, связаны определенным образом с устойчивыми личностными характеристиками испытуемого и особенностями его переживания актуальной ситуации. Также он позволяет построить предположение о некоторых личностных характеристиках испытуемого и особенностей его переживания, как эмоциональной сферы в той или иной ситуации. М. Люшер считал, что если испытуемому предложить оценить цвет как таковой, не связывая его с какими-либо вещами, то он будет являться объективной структурой для дальнейшей оценки показателей тревожности, как способности эмоционального благополучия и результативности деятельности [8]. По результатам работы было выявлено, что низкий уровень тревожности преобладал у студентов с «отличной» успеваемостью – 57,5%, с «хорошей» составлял 52,4% и с «удовлетворительной» - всего 40,5%. Уровень тревожности ниже среднего был примерно у одинакового количества студентов всех групп успеваемости: «удовлетворительной» - 26,2%, «хорошей» - 25,6% и «отличной» 30%. Среди студентов со средним уровнем тревожности преобладала группа с «удовлетворительной» успеваемостью – 22,6%, с «хорошей» успеваемостью составляла – 15,9% и с «отличной» всего 10%. Высокий же уровень тревожности был свойственен для группы с «удовлетворительной» успеваемостью – 10,7%, по сравнению с «хорошей» - 6,1% и «отличной» - 2,5% (рисунок). В группе с «удовлетворительным» уровнем успеваемости выявлен самый высокий уровень тревожности (10,7%), что может говорить о том, что студенты относятся к себе как к слабому и неумелому. Высокий уровень тревожности в тоже время показывает недостаточную эмоциональную приспособленность человека к ситуациям в социуме. Высокотревожные студенты постоянно находятся в ожидании всевозможных неудач, которые касаются не только учебной деятельности, но и жизни в целом. Одновременно с этим у них выявляется сниженный порог сопротивляемости стрессу, так как они очень подвластны воздействиям окружающей среды. Уровень тревожности ниже среднего и средний говорит о том, что это болееменее спокойные студенты, достаточно общительные и активные. Им 140
свойственны незначительные проявления озабоченности, напряжения и нервозности, а также хорошо развитая способность справляться со стрессовой ситуацией. Низкий уровень тревожности, в большей степени присущ для студентов с «отличной» успеваемостью (57,5%), может быть обусловлен тем, что они уверены в своем успехе и большинство возникающих трудностей воспринимают адекватно. Такой показатель тревожности говорит о хороших адаптивных возможностях личности, которая самостоятельно способна в сложных ситуациях принимать решения [9]. Рисунок. Успеваемость студентов с разным уровнем тревожности Часто состояние повышенной тревожности, переживаемое студентами, может снижать концентрацию внимания, работоспособность, познавательную активность, и, тем самым, негативно сказываться на эффективности учебной деятельности, препятствовать социализации адаптации к возникающим ситуациям, что считается значимым условием для формирования личности, способной к полноценной самореализации в социальной, профессиональной и личной сферах жизни. Тревожность у студентов медицинских вузов заслуживает более широкой осведомленности и большего внимания. Она негативно влияет на успеваемость и профессиональное развитие. В конечном счете, это может иметь последствия и при работе с пациентами, поскольку известно, что студенты с повышенной тревожностью менее сопереживательны и с меньшим энтузиазмом относятся к своей работе и пациентам, что в свою очередь в последующем у врачей приводит к низкой эффективности в работе. 141
Список литературы. 1. The Global Prevalence of Anxiety Among Medical Students: A Meta-Analysis / T.T. Quek, W.W. Tam, B.X. Tran [et al.] // Int. J. Environ. Res. Public Health. – 2021. - № 18 – P. 57-84. 2. Павлова, О. С. Психология депривации. Словарь специальных терминов и понятий. – М., 2021. – 71 с. 3. Association between Anxiety, Quality of Life and Academic Performance of the Final-YearStudents in Latvia / I. Zile, I. Bite, I. Krumina [et al.] // Int. J. Environ. Res. Public Health. – 2021. – № 18. – P. 7-84. 4. The Impact of Anxiety and Depression on Academic Performance: A Cross-Sectional Study among Medical Students in Syria / H. Jamil, M. Alakkari, M. S. Al-Mahini [et al.] // Avicenna J Med. – 2022. - № 12(3) - P. 111-119. 5. Бурлуцкая, А. В. Подготовка ординаторов кафедры педиатрии № 2 к участию в конкурсах: Материалы XIII международной учебно-методической конференции «Инновации в образовании» / А.В. Бурлуцкая, А.В. Статова, Д.В. Устюжанина [и др.] // Инновации в образовании. – Краснодар, 2022. – С. 100-103. 6. Лунёва, Е. Е. Влияние эмоционального интеллекта на уровень тревожности у студентов / Е.Е. Лунёва, С.С. Петрова // Мир педагогики и психологии. – 2022. – № 12(77). 7. Кашина, Ю. В. Формирование регуляторно-адаптивных механизмов у студентов в процессе обучения в медицинском вузе: специальность 1.5.5. Физиология человека и животных : дис. … доктора мед. наук / Кашина Юлия Викторовна. – Краснодар: КубГМУ, 2022. – 328 с. 8. Мельников, В. И. Применение компьютерного практикума по обработке теста Люшера для диагностики психических состояний личности / В.И. Мельников, А.А. Баданов, С.В. Прокурова // Психопедагогика в правоохранительных органах. – 2023. – Т. 28, № 4(95). – С. 416–421. 9. Сорокалетова, И. С. Диагностика влияния тревожности на успеваемость студентов // Материалы XIV Международной студенческой научной конференции «Студенческий научный форум». – 2022. УДК 616-057.875:378.147 СТЕПЕНЬ ВЫРАЖЕННОСТИ МОТИВАЦИИ ДОСТИЖЕНИЯ УСПЕХА ИНОСТРАННЫХ СТУДЕНТОВ МЕДИЦИНСКОГО ВУЗА, ОБУЧАЮЩИХСЯ НА АНГЛИЙСКОМ ЯЗЫКЕ Гусарук Л.Р., Павлюченко И.И., Колесникова С.А., Михайленко К.А. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия е-mail: gusaruk@yandex.ru Аннотация: в статье представлены данные о степени выраженности мотивации достижения успеха у иностранных студентов медицинского вуза. Полученные данные свидетельствуют о низкой и средней степени сформированности данного психологического параметра. Рассматриваются возможности развития мотивации достижения, как необходимого условия формирования профессиональных способностей будущих специалистовмедиков. Ключевые слова: мотивация достижения успеха, учебно-профессиональная деятельность. 142
THE SEVERITY OF THE MOTIVATION FOR THE ACHIEVEMENT OF THE SUCCESS OF FOREIGN STUDENTS OF A MEDICAL UNIVERSITY STUDYING IN ENGLISH Gusaruk L.R., Pavlyuchenko I.I., Kolesnikova S.A., Mikhailenko K.A. FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia е-mail: gusaruk@yandex.ru Abstract. The article presents data on the severity of the motivation for achieving success among foreign students of a medical university.The data obtained indicate a low and moderate degree of formation of this psychological parameter.The possibilities of developing the motivation for achieving, as a necessary condition for the formation of the professional abilities of future medical specialists, are considered. Keywords: motivation for achieving success, educational and professional activity. Модернизация образования, в том числе в системе непрерывного медицинского образования, формирует задачу поиска новых педагогических технологий, способных максимальнораскрыть профессионально – психологический потенциал личности обучающихся. Подготовка квалифицированных, конкурентоспособных специалистов, способных к решению разнообразных профессиональных задач невозможна без формирования творческой личности, способной самостоятельно ставить жизненные цели, добиваться их, стремящейся к постоянному профессиональному росту. Подобную стратегию поведения обеспечивает такая личностная характеристика, как мотивация достижения успеха, предполагающая вовлеченность в работу на протяжении длительного времени, саморазвитие способностей,стремление к улучшению результатов, настойчивость в достижении своих целей. Это качество является одним из ядерных свойств личности, оказывающих влияние на многие стороны жизни. Люди с высоким уровнем мотивации уверены в успешном исходе, готовы принять на себя ответственность, более решительны в затруднительных ситуациях и ситуациях соревнования. Установлено, что развитие мотивации достижения способствует сохранению и укреплению психологического здоровья. Как писал А. Маслоу, мотивированных индивидуумов привлекают наиболее трудные проблемы, с непростыми решениями, которые требуют достаточно усилий [1]. Мотивационная составляющая личности достаточно разнообразна. Она определяет направленность и устойчивость любой деятельности, в том числе и учебной. Уровень сформированности учебной мотивации определяется способностью ставить и успешно решать учебные задачи, расширять познавательные интересы, что способствует достижению успеха в учебе [2]. Несмотря на то, что проблема мотивации достижения успеха является предметом исследования многих ученых, еще недостаточно раскрыты специфика этой психологической характеристики, как условия формирования профессиональных качеств обучающихся высшей школы. Целью данного исследования явилось изучение степени выраженности мотивации достижения успеха, как личностной характеристики и фактора развития профессиональных качеств у иностранных студентов, обучающихся в Кубанском государственном медицинском университете на английском языке. 143
Материалы и методы Определение уровня мотивации проводили с помощью теста-опросника по методике Ю.М.Орлова, шкала которого состоит из 22 суждений, на которые возможны два варианта ответов: «да», или «нет». Ответы, совпадающие с ключевыми (по коду), оцениваются по одному баллу и суммируютсяпо критериям. Сумма баллов от 2 до 11 означает, что уровень мотивации достижения низкий. Сумма баллов от 12до 15: уровень мотивации достижения средний.Сумма баллов от 16 до 19: уровень мотивации достижения высокий [3]. Выборка обследуемых состояла из 35 иностранных студентов первого курса лечебного факультета, обучающихся на кафедре биологии на английском языке. Результаты и обсуждение Индивидуальные показатели мотивации достижения среди студентов варьировали от 5 до 14 баллов, составляя в среднем 10,8 баллов. Между учебными группами наблюдается сходство средних показателей изучаемого параметра: от 9,9 балла до 12,5 балла (рисунок 1). Рисунок 1. Средние показатели (баллы) мотивации достижения студентов в четырех учебных группах Соотношение обучающихся с низкой и средней долей мотивации показало, что 20студентов, принявших участие в опросе, имеют среднюю степень, 15 – низкую (рисунок 2). Полученные результаты свидетельствуют о недостаточной степени сформированности мотивационной составляющей у изучаемой выборки студентов. Мотивация достижения успеха интегрирует очень многие свойства личности, способствует развитию профессиональных качеств у студента. Отсутствие, или недостаточная выраженность мотивации в процессе получения образования ведет не только к снижению базовых показателей учебной деятельности, но и к проблемам воспитательного характера. Как известно, мотивация достижения складывается из двух противоположных мотивационных тенденций: стремления достижения успеха и стремление избегания неудач. Деятельность студента, направленная на 144
достижение положительногорезультата, составляет мотив достижения успеха. Ожидание неприятностей, тревожность, защитное поведение, формирует мотив избегания неудач [4]. Возможно, низкий уровень мотивации достижения успеха у исследуемой группы студентов свидетельствует именно о наличии мотива избегания неудач. Рисунок 2. Соотношение количества студентов со средним (1) и низким (2) уровнями мотивации достижения Современный образовательный процесс невозможен без учета индивидуальных особенностей обучающихся. Выявленные личностные особенности необходимо учитывать в текущей образовательной деятельности преподавателя. Являясь одним из ядерных свойств личности, оказывающих влияние на любой вид деятельности, в том числе и на учебную, этот показатель поддается коррекции. Актуализация мотивации достижения будет более плодотворна при использовании комплекса разнообразных педагогических средств: приемов аттракции, мультимедийных форм обучения, специальных ситуаций и упражнений соревновательного характера, индивидуальных карт успешности студента, карт самооценки результатов учебной деятельности, формирования положительной Я-концепции, применение оптимальных оценочных технологий, волонтерской деятельности [5, 6]. Таким образом, создавая определенные психолого-педагогические условия при взаимодействии субъектов образовательного процесса, можно добиться развития мотивации достижения, как необходимого условия формирования профессиональных способностей и качеств будущих специалистовмедицинского профиля. Вывод. Определена степень выраженности мотивации достижений у иностранных студентов, обучающихся на английском языке: 57,14% студентов имеют средний уровень, 42,9%-низкий. Это свидетельствует о целесообразности более широкого использования в образовательном процессе психологопедагогических приемов, направленных на актуализацию мотивационной сферы данной категории обучающихся. 145
Список литературы. 1. Вилюнас, В. К. Психологические механизмы мотивации человека. – М.: Лидер, 2019. – 209 с. 2. Ткач, Р. С. Мотивация достижения успеха как субъектный ресурс учебнопрофессиональной деятельности студентов ВУЗа / Р.С. Ткач, Е.Н. Ткач // Проблемы высшего образования. – 2019. – № 1. – С. 446-449. 3. Карелина, А. А. Шкала оценки потребности в достижении. Психологические тесты. В 2-х т. – М.: Владос. 1999. – Т. 1.– 50 с. 4. Лебедева, О. В. Влияние мотивации достижения на уровень тревожности студентов педагогического ВУЗа / О.В. Лебедева, Н.П. Огородникова, М.В. Сидорова // Нижегородский психологический альманах. – 2023. – № 1. – С. 128-137. 5. Баркунова, О. В. Добровольческая деятельность как средство формирования и развития мотивации достижения успеха студентов педагогического ВУЗа / О.В. Баркунова, С.С. Седова, О.А. Смирнова // Современные проблемы науки и образования. – 2022. – № 3. – С.74. 6. Баркунова, О. В. Формирование и развитие мотивации достижения успеха у студентов педагогического профиля средствами добровольческой (волонтерской) деятельности / О.В. Баркунова, С.С. Седова, О.А. Смирнова // Современные проблемы науки и образования. – 2023. – № 4. – С.34. УДК 615.15:37:615.07 ОПЫТ ОРГАНИЗАЦИИ УЧЕБНОГО ПРОЦЕССА ПО ДИСЦИПЛИНЕ «МЕТОДЫ ФАРМАКОПЕЙНОГО АНАЛИЗА» У БУДУЩИХ ПРОВИЗОРОВ Давитавян Н.А., Никифорова Е.Б. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия е-mail: pharmdep@ksma.ru Аннотация: дисциплина «Методы фармакопейного анализа» относится к блоку профильных дисциплин учебного плана специальности 33.05.01 Фармация ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России и направлена на формирование у студентов системных профессиональных компетенций в области фармакопейного анализа лекарственных средств. Учебный процесс по данной дисциплине имеет модульный характер, в достаточной степени оснащен учебнометодическими материалами и имеет необходимую материально-техническую базу, реализуется с использованием современных образовательных технологий. Ключевые слова: учебный процесс, провизор, лекарственные средства, методы фармакопейного анализа. EXPERIENCE IN ORGANIZING THE EDUCATIONAL PROCESS IN THE DISCIPLINE “METHODS OF PHARMACOPOEIAL ANALYSIS” FOR FUTURE PHARMACISTS Davitavyan N.A., Nikiforova E.B. FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia е-mail: pharmdep@ksma.ru Abstract. The discipline “Methods of pharmacopoeial analysis” belongs to the block of profile disciplines of the curriculum of the specialty 33.05.01 Pharmacy of the Kuban State Medical University and is aimed at developing in students systemic professional competencies in the field of pharmacopoeial analysis of medicines. The educational process in this discipline is modular in nature, 146
sufficiently equipped with educational and methodological materials and has the necessary material and technical base, and is implemented using modern educational technologies. Keywords: educational process, pharmacist, medicines, methods of pharmacopoeial analysis. Современная концепция жизненного цикла лекарственного средства, как известно, охватывает несколько основных этапов его существования: разработка, доклинические и клинические исследования, экспертиза, государственная регистрация, производство и маркировка, хранение, перевозка, оптовая и розничная торговля, уничтожение, каждый из которых характеризуется специфическими целями, задачами, требованиями и содержанием [1]. При этом, следует отметить, что связующим звеном и неотъемлемой составляющей всех перечисленных выше процессов является оценка качества лекарственного средства, которая осуществляется с использованием самых разнообразных видов фармацевтического анализа. Одним из таковых является фармакопейный анализ, который представляет собой совокупность способов оценки качества лекарственных средств, изложенных в фармакопейных статьях и/или нормативной документации. В этой связи, объективно необходимым и обоснованным является включение в учебный план специальности 33.05.01 Фармация ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России в соответствии с ФГОС ВО 3++ новой дисциплины «Методы фармакопейного анализа» [2]. Данная учебная дисциплина относится к циклу профильных, основная цель которой состоит в подготовке высококвалифицированных кадров в области фармации посредством формирования у студентов системных профессиональных компетенций в области фармакопейного анализа лекарственных средств различной природы. Изучение методов фармакопейного анализа лекарственных средств способствует решению следующих задач профессиональной деятельности - освоение студентами знаний, умений и навыков в области:  нормативной базы обеспечения качества лекарственных средств;  принципов и способов мониторинга систем обеспечения качества лекарственных средств;  устройства и принципов работы современного лабораторного и производственного оборудования;  современных методов физического, химического, физико-химического и биологического анализа лекарственных средств и использования их на этапе фармацевтической разработки;  современных фармакопейных методов и использования их на этапе получения, идентификации, определения чистоты и количественного содержания лекарственных средств;  современных фармакопейных методов анализа при проведении исследований лекарственных средств в биологических жидкостях;  современных методов фармакопейного анализа лекарственных средств при изучении их стабильности и установлении срока годности;  методов математической и статистической обработки и интерпретации результатов анализа. 147
Особенно хотелось бы подчеркнуть, что дисциплина «Методы фармакопейного анализа» органично вписана в учебный план специальности 33.05.01 «Фармация», основывается на базовых знаниях, полученных в процессе изучения дисциплин математического, естественно - научного и медикобиологического цикла и, вместе с тем, позволяет студентам фармацевтического факультета более осмысленно и углубленно осваивать учебный материал других дисциплин профессионального блока. При формировании рабочей программы дисциплины «Методы фармакопейного анализа» учитывались два основных подхода, лежащих в основе фармакопейного анализа лекарственных средств. Первый охватывает общие методы исследования лекарственных средств, описанные в общих фармакопейных статьях, включенных в ГФ РФ XV издания, а именно, методы физического и физико-химического анализа, методы химического анализа, методы количественного определения, биологические испытания. Второй подход включает использование специфических методов и способов контроля качества лекарственных средств, определяемых особенностью их структуры и происхождения [3]. Методы фармакопейного анализа позволяют с высокой точностью и достоверностью проводить стандартизацию и контроль качества лекарственного средства по таким разделам, как «Свойства», «Идентификация», «Испытания» и «Количественное определение» на всех этапах жизненного цикла лекарственного средства. Таким образом, вышеописанные подходы фармакопейного анализа лекарственных средств положены в основу изучения студентами дисциплины «Методы фармакопейного анализа». Весь курс дисциплины «Методы фармакопейного анализа», разделен на пять последовательных и взаимосвязанных модулей (рис.), изучаемых студентами фармацевтического факультета в 4, 5 и 6 семестрах, и заканчивается сдачей экзамена. Рисунок – Модули учебной дисциплины «Методы фармакопейного анализа» 148
Основной задачей освоения каждого модуля дисциплины «Методы фармакопейного анализа» является формирование у студентов общепрофессиональных компетенций, направленных на использование фармакопейных биологических, физико-химических, химических, математических методов для разработки, исследований и экспертизы лекарственных средств (ОПК-1). Особое внимание акцентировано на развитие у обучающихся профессиональных компетенций, в частности, способностей по участию: в мониторинге качества, эффективности и безопасности лекарственных средств (ПКО-4); в мероприятиях по обеспечению качества лекарственных средств при промышленном производстве и по разработке методик контроля качества (ПК-13, 14, 15); в анализе и публичном представлении научных данных (ПК-17, 18, 20). Для формирования у будущих провизоров компетентностного подхода в отношении методов фармакопейного анализа предусмотрены групповая и индивидуальная формы организации практических работ. При групповой форме организации лабораторной работы студенты, объединенные в группы по 4 человека, выполняют работу по фармакопейному анализу лекарственных средств с использованием различных методов. Такая форма организации позволяет развить ответственность каждого студента за самостоятельное выполнение необходимого объема работ. Что касается индивидуальной формы работы, то в этом случае каждый студент выполняет учебно-исследовательскую работу, посвященную оценке качества конкретного лекарственного средства по отдельным показателям, предусмотренным фармакопейной статьей и/или нормативной документацией с последующей статистической обработкой полученных данных. Результаты практических работ студенты оформляют в виде протоколов анализов. Таким образом, практические занятия по дисциплине «Методы фармакопейного анализа», в большой степени, носят исследовательский характер. При этом, отдельно следует отметить, что для проведения практических занятий по указанной дисциплине имеется учебная лаборатория, оснащенная специализированным оборудованием, реактивами, фармацевтическими субстанциями, готовыми лекарственными средствами, что, в свою очередь, позволяет формировать профессиональные компетенции у будущих провизоров на достаточно высоком профессиональном уровне. Особый акцент хотелось бы сделать на содержании и методическом оснащении лекционного курса по дисциплине «Методы фармакопейного анализа», который аккумулирует все необходимые для студентов современные теоретические знания и положения в данной области. Лекционный материал подготовлен в мультимедийной форме и позволяет обучающимся надлежащим образом освоить учебный материал и подготовиться к мероприятиям текущего и промежуточного контроля их знаний, умений и навыков. С целью успешного освоения студентами модулей дисциплины «Методы фармакопейного анализа» сотрудниками кафедры разработаны и внедрены в образовательный процесс учебно-методические разработки, в которых, помимо материала, необходимого для работы на практическом занятии, отражены цель и 149
актуальность занятия, приведены контрольные вопросы по изучаемой теме, ситуационные задачи, типовые тестовые задания, что существенно облегчает и оптимизирует процесс подготовки студентов к практическим занятиям и текущему контролю. Наряду со сказанным выше, хотелось бы обратить внимание на то, что в рамках практических занятий каждого модуля предусмотрена учебноисследовательская работа студентов, посвященная статистической обработке и интерпретации полученных результатов. В частности, по завершении соответствующего модуля студентам предлагается решить кейсы различного содержания, в том числе, включающие задания по установлению валидности различных методов, используемых в анализе лекарственного средства. Кейс 1. «В отделе фармацевтической разработки компании ОАО «А» были внесены изменения в нормативной документации в части методики количественного определения хлоргексидина в составе лекарственного препарата «Хлоргексидина биглюконат, раствор для местного и наружного применения 0,05%». В рамках проводимых исследований разработчиками впервые была предложена методика электрофоретического определения хлоргексидина в указанном препарате и проведена ее валидация [4]. Установите валидность методики капиллярного электрофореза по определению хлоргексидина по параметру «Сходимость». Таблица Результаты количественного определения хлоргексидина в модельных смесях методом капиллярного электрофореза Номер образца Содержание хлоргексидина, мкг/мл (день 1) Содержание хлоргексидина, мкг/мл (день 2) 1 2 3 4 5 6 534 529 528 532 533 531 527 531 526 530 533 525 Кейс 2. «В рамках государственного выборочного контроля необходимо провести установление подлинности лекарственного препарата «N» в аптеке №505 г. Краснодара. Определите последовательность изъятия лекарственного препарата на экспресс-анализ, оформление соответствующих документов; алгоритм проведения анализа лекарственного препарата по показателю «Идентификация» неразрушающим методом БИК-спектрометрии на соответствие требованиям нормативной документации». Технология работы с представленными выше кейсами может включать индивидуальную и самостоятельную работу студентов с материалами кейса и/или работу в группах по постановке проблемы и поиску ее решения с последующей презентацией и экспертизой результатов в ходе общей дискуссии. В целом же, кейсы подобного типа позволяют вовлечь студентов в процесс разбора конкретной ситуации; способствуют активному усвоению знаний и навыков 150
сбора, обработки и анализа информации; формированию необходимых знаний, умений и навыков в области метрологических приёмов и средств получения, обработки, анализа и интерпретации экспериментальных данных, а также критического анализа методик исследования лекарственных средств. Таким образом, учебный процесс по дисциплине «Методы фармакопейного анализа» имеет модульный характер, в достаточной степени оснащен учебнометодическими материалами и имеет необходимую материально-техническую базу, ориентирован на сочетание индивидуальной активности и групповой работы студентов, реализуется с использованием современных образовательных технологий, что позволяет охватить весь круг профессиональных задач в области фармакопейного анализа лекарственных средств. Список литературы. 1. Ершова, И. В. Жизненный цикл лекарственных средств: правовое регулирование в условиях экономической интеграции // Пробелы в российском законодательстве. – 2017. – № 2. 2. Российская Федерация. Приказы. «Об утверждении федерального государственного образовательного стандарта высшего образования – специалитет по специальности 33.05.01 – Фармация»: приказ Министерства образования и науки Российской Федерации от 27 марта 2018 года № 219. – Справочно-правовая система «Консультант Плюс». 3. Чекрышкина, Л. А. Общие фармакопейные методы анализа / Л.А. Чекрышкина, Е.С. Березина, Н.В. Слепова // Международный журнал экспериментального образования. – 2016. – № 6-1. – С. 131-132. 4. Quantitative determination of 0.05% chlorhexidine solution by capillary electrophoresis / A. M. Sampiiev [et al.] // Запорожский медицинский журнал. – 2019. – Т. 21, № 4(115). – С. 517521. УДК 61:378.146/.147:004.9 ТЕОРЕТИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ И ПРАКТИЧЕСКАЯ РЕАЛИЗАЦИЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ КОМПЬЮТЕРНОГО ТЕСТИРОВАНИЯ В ПРОЦЕССЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ПОДГОТОВКИ СТУДЕНТОВ Данькина И.А., Данькина В.В., Чистяков А.А., Данькин К.В. ФГБОУ ВО Донецкий государственный медицинский университет имени М. Горького Минздрава России, Донецк, Россия е-mail: vip.ilada@mail.ru Аннотация: актуальной проблемой образования является оценка и корректировка учебного процесса студентов. Это побуждает ведущие высшие учебные заведения мира внедрять новые формы и методы контроля знаний студентов. В данной статье рассмотрено теоретическое обоснование и практическая реализация использования компьютерного тестирования в процессе профессиональной подготовки студентов. Выявлено, что, компьютерное тестирование уменьшает влияние субъективных факторов на полученную оценку студентов в процессе проверки уровня знаний по любой дисциплине Ключевые слова: компьютерное тестирование, студент, профессиональная подготовка. 151
THEORETICAL JUSTIFICATION AND PRACTICAL IMPLEMENTATION OF THE USE OF COMPUTER TESTING IN THE PROCESS OF PROFESSIONAL TRAINING OF STUDENTS Dankina I.A., Dankina V.V., Chistyakov A.A., Dankin K.V. FSBEI HE DonSMU named after M. Gorky Ministry of Health Care of Russia Donetsk, Russia е-mail: vip.ilada@mail.ru Abstract. An urgent problem in education is the assessment and adjustment of the educational process of students. This encourages the world's leading higher education institutions to introduce new forms and methods of monitoring students' knowledge. This article discusses the theoretical justification and practical implementation of the use of computer testing in the process of professional training of students. It has been revealed that computer testing reduces the influence of subjective factors on the students assessment in the process of testing the level of knowledge in any discipline. Keywords: computer testing, student, professional training. Актуальность. Актуальной проблемой образования является оценка и корректировка учебного процесса студентов. Это побуждает ведущие высшие учебные заведения мира внедрять новые формы и методы контроля знаний студентов. Особое внимание при этом уделяется использованию информационнокоммуникационных технологий для компьютерного тестирования знаний студентов.Сейчас невозможно достичь высоких результатов без соответствующей корректировки, как самого процесса обучения, так и конкретных необходимых умений и навыков, которые приобретаются в процессе обучения.Несмотря на общеизвестные преимущества компьютерных технологий, надлежащее оснащение компьютерной техникой наших учебных заведений и огромное количество созданных для тестирования программ, компьютерное тестирование еще не получило достаточного распространения использования в высших учебных заведениях страны. Основная причина такой ситуации лежит в организационной плоскости. Дело в том, что компьютерное тестирование не всегда вписывается в существующее расписание занятий по большинству дисциплин.Компьютерное тестирование связано с развитием информационнокоммуникационных технологий, а потому позволяет:  применять новые адаптивные алгоритмы тестового контроля;  использовать в тестах мультимедийные возможности компьютеров;  уменьшить объем бумажной работы и ускорить подсчет результатов;  упростить администрирование;  повысить оперативность тестирования;  снизить затраты на организацию и проведение тестирования [1, 3]. В повышении качества профессиональной подготовки студентов в системе высшего педагогического образования, значительная роль принадлежит контролю, что в современной педагогической теории и практике считается чрезвычайно важным. Контроль и оценка знаний - неотъемлемый структурный компонент учебного процесса. Тестирование - это, с одной стороны, современная парадигма объективного оценивания учебных достижений студентов, с другой это метод измерения определенных свойств личности с помощью теста [3, 4]. Компьютерное тестирование является одним из самых оптимальных средств 152
контроля, который удовлетворяет требования по объективности полученной оценки, качества процесса контроля и имеет положительное влияние на мотивацию, заинтересованность тестируемого к процессу обучения в целом. Но, несмотря на весомые преимущества, тестирование имеет и свои недостатки (наличие случайных, несистематических ошибок измерений; отсутствие четких математических критериев оценки; некачественные тестовые материалы) [5]. Вопросы информатизации системы образования и использования тестового компьютерного контроля теоретических знаний в процессе профессиональной подготовки студентов исследовали многие отечественные ученыеАнализ литературы, посвященный вопросам тестового контроля знаний, показывает, что существуют различные подходы к разработке и классификации тестов, каждый из которых имеет под собой определенные основания.Вместе с тем, при несомненной теоретической и практической значимости данных исследований и их важности в вопросах, связанных с измерением и оценкой качества учебных достижений студентов, все еще не накоплен достаточно полный материал, необходимый для анализа сущностных характеристик процесса контроля, не полностью разработан механизм его становления, не определены пути формирования эффективных средств измерения качества учебных достижений студентов.Однако некоторые аспекты практического внедрения методики контроля знаний и умений студентов на основе компьютерных тестов и сегодня остаются недостаточно изученными. Цель исследования. Теоретическое обоснование и практическая реализация использования компьютерного тестирования в процессе профессиональной подготовки студентов. Результаты теоретического анализа проблемы исследования. Сегодня нет ни одного вуза, который бы в той или иной мере не применял тестовые методики для определения уровня знаний студента. С этой целью используют специальное программное обеспечение, которое содержит модуль для компьютерного тестирования [1, 2]. Компьютерное тестирование - это тестирование на базе специализированных компьютерных программ. Проведение контроля усвоения учебного материала с использованием различных программ тестирования является одной из отраслей информатизации образования и получило широкое распространение. Компьютерное тестирование студентов используется при проведении текущего, промежуточного и итогового контроля знаний, при проверке исходного уровня знаний, при выставлении экзаменационных оценок по соответствующим дисциплинам [4]. Существуют следующие типы контроля знаний и умений, которые применяются в процессе подготовки будущих специалистов во время изучения дисциплин и могут быть автоматизированы и представлены в виде компьютерных тестов (компьютерного контроля):  предварительный контроль - осуществляется перед изучением нового материала для выяснения качества опорных знаний, навыков и умений с целью их актуализации и коррекции, установки межпредметных связей;  текущий контроль - проверка и оценка результатов обучения, которые достигаются на отдельных лекциях и практических занятиях. Виды: 153
письменная фронтальная проверка знаний и умений; компьютерное тестирование студентов группы (открытые, закрытые тесты); для модульной системы текущий контроль осуществляется для отдельных модулей;  периодический контроль - возможно проведение его в форме тематических зачетных работ - осуществляется студентами на практических занятиях, во время самостоятельной работы за компьютером, а уровень их выполнения корректируется преподавателем;  итоговый контроль за семестр проводится в форме тестов практического или теоретического характера. От текущего контроля отличается большим объемом материала. Компьютерное тестирование имеет ряд преимуществ:  повышение объективности контроля и исключения субъективных факторов;  оперативность статистической обработки результатов контроля;  доступность для контроля и полная информация о результатах;  обеспечение возможности преподавателю быстрой проверки знаний большого количества студентов, по разным темам, выполнению заданий по дисциплине в комплексе;  освобождение преподавателя от выполнения повторяющейся трудоемкой и рутинной работы по организации массового контроля, освобождение времени для творческого совершенствования разных аспектов его профессиональной деятельности;  обеспечение всесторонней и полной проверки;  обеспечение стандартизации;  обеспечение индивидуальности процедуры контроля;  обеспечение возможности самопроверки освоения студентом материала в том режиме работы как это ему удобно (сетевой режим доступа к контролирующим системам);  доступности и равноправия всех участников процедуры тестирования [2,3,5]. Однако следует отметить, что компьютер, в отличие от преподавателя, не сможет интерпретировать нечеткий ответ в пользу студента.В сравнении с традиционным, компьютерное тестирование обладает рядом преимуществ, которые позволяют:  использовать более сложные адаптивные методы и алгоритмы контроля и оценки знаний студентов;  применять в тестовых заданиях мультимедийные возможности компьютеров;  снизить затраты на организацию и проведение тестирования;  повысить открытость процесса тестирования. Сейчас разработано большое количество электронныхсистем тестирования. Они отличаются между собой сферой применения, технологиями реализации, уровнем доступности и открытости. Тестовые задания, учитывая специфику дисциплины, в основном касаются теоретического материала и фиксируют уровень именно теоретических знаний студентов. Практические же умения и навыки приобретаются студентами в процессе выполнения, предусмотренных учебной программой курса, практических работ. Не всегда вопросы 154
компьютерного тестирования смогут проверить творческий уровень знаний студента. Мы согласны с учеными, которые предлагают выдвигать к тестовому заданию такой набор требований:  краткость;  технологичность;  правильность формы;  корректность содержания;  логическая форма высказывания;  сходство правил оценки ответов;  наличие определенного места для ответов;  правильность расположения элементов задания;  сходство инструкции для всех опрашиваемых;  адекватность инструкции форме и содержания задания. Компьютерное тестирование требует от преподавателя креативного подхода к составлению тестовых заданий для того, чтобы можно было удостовериться в объективности и достоверности полученной оценки студентом. Но, к сожалению, есть проблема отсутствия учебников, ориентированных на тестовую форму контроля знаний, на значительные объемы времени, необходимого для первичной подготовки качественных тестов [5] компьютерного тестирования. Мы видим решение проблемы в вынесении компьютерного тестирования за пределы расписания занятий и проведение его во внеурочное время, как разновидность самостоятельной работы студентов. Учебной программе каждой дисциплины предусмотрены десятки часов самостоятельной работы. Это дает преподавателю право обязать студента посвятить один-два часа из них составлению тестов в специально приспособленном для этого компьютерном классе. При таком подходе студенты посещают компьютерные тест-классы после занятий по свободному графику, подобно посещение читальных залов библиотеки. Задача преподавателя - подготовить тесты, уведомить студентов о месте и времени их сдачи, а затем проанализировать полученные ими результаты. Такая форма проведения тестирований является удобной и для студентов, и для преподавателей. Подготовленный преподавателем тест диагностики знаний студента необходимо экспериментально апробировать и проверить по показателям: валидность, надежность, простота, однозначность, ступеней овладения и тяжести. Применение компьютерного тестирования является эффективным и актуальным методом проверки знаний, экономит время преподавателя, вызывает заинтересованность студентов, побуждает их к интересу в учебном процессе. Основные преимущества в использовании систем компьютерного тестирования:  комфортность данной формы диагностики успешности обучения;  объективность оценки результатов выполненной работы;  оперативность проверки;  участие одновременного значительного количества студентов в тестировании. Таким образом, компьютерное тестирование являетсяодной из инновационных форм диагностики успешности обучения. Работа преподавателя в этом случае включает функции: 155
    организация учебного процесса; индивидуальное наблюдение за студентами, оказание помощи; подготовка компонентов информационной среды. эффективность использования тестовых программ во время самостоятельной проработки материала. А также:  преподаватель имеет возможность объективно оценить студента, потому что контроль знаний проводится программой;  каждый студент имеет возможность сам оценить свои знания;  студент не имеет возможности пользоваться вспомогательной литературой при ответах, потому что есть ограниченное время для прохождения тестов;  результаты прохождения тестов сохраняются в файле (на сайте) и при необходимости их можно распечатать. Выводы. Анализируя преимущества и недостатки компьютерного тестирования, очевидным является тот факт, что по сравнению с традиционными формами контроля, эта его разновидность является, в достаточной мере, объективной и качественной. Данная форма контроля, при соблюдении соответствующих условий, уменьшает влияние субъективных факторов на полученную оценку студентов в процессе проверки уровня знаний по любой дисциплине. Список литературы. 1. Корякина, А. Н. Методика создания и использования электронных образовательных ресурсов (программная среда BlackboardLearn) / А.Н. Корякина, И.А. Кудельская, Е.В. Петрова. – Петрозаводск: ПетрГУ, 2015. – 60 с. 2. Мамотов, А. В. Методика применения дистанционных образовательных технологий преподавателями вуза: учебное пособие / А.В. Мамотов, А.Н. Немцев, А.Г. Клепикова. – Белгород: БГМУ, 2006. – С. 161-162. 3. Сиренко, С. Н. Тестирование в системе методов контроля и оценки знаний в современном вузе // Инновационные образовательные технологии. – 2010. – № 2. – С. 44-51. 4. Технологии оценивания результатов образовательного процесса в вузе в контексте компетентностного подхода. – М.; Берлин: Директ-Медиа, 2017. – 126 с. 5. Тясто, А. А. О компьютерном тестировании в учебном процессе / А.А. Тясто, М.В. Куимова. – Текст: непосредственный // Молодой ученый. – 2015. – № 9(89). – С. 12061207. 156
УДК 616-082:371.3 ГИБРИДНЫЙ ФОРМАТ ОБУЧЕНИЯ СТУДЕНТОВ ОСНОВАМ ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ Деренский М.В., Поморцев А.В., Шокель О.Ю., Истягина В.А., Айдинова Е.А. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия е-mail: 1solga2108@mail.ru Аннотация: данная статья посвящена освещению результатов применения гибридной методики обучения студентов основам оказания первой помощи при остром массивном кровотечении. Мультидисциплинарность предложенного подхода обеспечивалась за счет возможности одномоментного проведения ультразвукового и допплерометрического контроля эффективности наложения кровоостанавливающего жгута и/или выполнения пальцевого прижатия артерии непосредственно в процессе тренировки практических навыков студентами. Ключевые слова: медицина катастроф, первая помощь, преподавание, кровоостанавливающий жгут, ультразвуковая диагностика. HYBRID FORMAT OF TEACHING STUDENTS THE BASICS OF FIRST AID Derenskiy M.V., Pomortsev A.V., Shokel O.Yu., Istyagina V.A., Aydinova E.A. FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia е-mail: 1solga2108@mail.ru Abstract. This article is devoted to the results of application of a hybrid method of teaching students the basics of first aid in acute massive hemorrhage. Multidisciplinarity of the proposed approach was provided due to the possibility of simultaneous ultrasound and Dopplerometric control of the effectiveness of applying a hemostatic tourniquet and/or performing finger pressure on the artery directly in the process of practical skills training by students. Keywords: disaster medicine, first aid, teaching, hemostatic tourniquet, ultrasound diagnostics. Известно, что методики преподавания дисциплин медицинского профиля XXI века должны базироваться на принципах мультидисциплинарности. Такой подход обеспечивает координированную, многомерную направленность учебного процесса, создает возможности для развития оптимального клинического мышления [1]. Особенно важным является возможность создания совокупности применения того или иного практического навыка и логического обоснования причин его применения, его механизмаи следствия. Вторым ключевым аспектом применения гибридного мультидисциплинарого подхода является необходимость формирования у студентов базовых профессиональных ориентаций, необходимых для повышения заинтересованности и включенности будущих кадров в медицинскую профессию [2, 3]. К тому же, расширение медицинского кругозора считается важной составляющей адекватного формирования будущих профессиональных и надпрофессиональных компетенций у молодых врачей. Нельзя не отметить существенный рост частоты обострения локальных военных конфликтов и техногенных катастроф в мире на современном этапе, а потому в сложившейся ситуации существенно возрастает необходимость 157
качественного обучениябудущих молодых специалистов основам оказания как первой, так и специализированной врачебной помощи [4]. Цель, которая возникла перед коллективом кафедры мобилизационной подготовки здравоохранения и медицины катастроф на этом этапе, заключается в формировании специалистов с высокими профессиональными компетенциями, четким клиническим мышлением, стрессоустойчивостью и умением продуктивно действовать в ургентных ситуациях [5]. В связи с этим, нами была предложена и применена новая гибридная методика обучения студентов 1-6 курсов медицинского университета основным принципам и методикам временной остановки кровотечения путем мануальной компрессии на магистральные сосуды и путем наложения современных кровоостанавливающих жгутов. Мультидисциплинарный подход был реализован за счет одномоментного обучения студентов основам ультразвуковой диагностики и контроля правильности наложения жгута и/или выполнения пальцевого прижатия артерии путем проведения допплерометрии кровотока в магистральных сосудах ниже места компрессии. В рамках изучения дисциплин «Основы оказания первой помощи» и «Медицина катастроф» студентами были изучены теоретические основы применения указанных методов временной остановки кровотечения, а затем отработаны практические навыки с применением фантомов. Дополнительно, студенты изучали принципы работы ультразвукового сканера и фундаментальные основы ультразвуковой диагностики (рис.1, 2). Студентами были рассмотрены физико-технические особенности ультразвуковой доплерографии, анатомические аспекты исследуемых сегментов, вопросы формирования допплерограммы и ее отображения, анализ характеристик допплеровских сигналов кровотока в сосудах [6]. После успешного усвоения рекомендуемых к изучению дисциплин, студентам предлагалось применить полученные навыки в условиях имитированного кровотечения с привлечением добровольцев-статистов. Практические этапы обучения были реализованы при содействии сил состава Студенческого спасательного отряда.Студентам был предложен предварительный брифинг с конкретной ургентной клинической ситуацией, после чего им предлагалось самостоятельно выбрать способ и место пальцевого прижатия и/или наложения кровоостанавливающего жгута. Таким образом, у студентов были сформированы устойчивые алгоритмы действия при оказании помощи пациенту с активным кровотечением в различных анатомических областях. 158
Рисунок 1. Этапы одномоментного ультразвукового контроля эффективности наложения жгутов различных типов Правильность и эффективность выполнения пальцевого прижатия и/или наложения кровоостанавливающего жгута определяли одномоментно с процессом выполнения гемостатического приема путем проведения допплерометрического исследования кровотока на магистральных сосудах и ультразвукового исследования зоны возможной ишемии мягких тканей в области непосредственного наложения жгута. Ультразвуковое исследование проводилось ультразвуковым сканером Mindray М7с в режиме цветного допплеровского картирования с применением импульсно-волнового допплера и в режиме постоянно-волнового допплера. Рисунок 2. Этап самостоятельного проведения допплерометрии с последующим анализом эффективности выполнения гемостатического приема Студентам было предложено поочередно самостоятельно выполнять решение клинического кейса с выбором оптимальной тактики для временной остановки кровотечения и самостоятельно проводить оценку эффективности 159
гемостатического эффекта примененного метода. Благодаря одномоментному проведению ультразвукового и допплерометрического контроля, при неэффективной остановке кровотока обучаемым была предоставлена возможность обнаружения собственных ошибок и недочетов, их продуктивного анализа и устранения с повторным контролем. Такой подход обеспечивал максимальную эффективность в плане усвоения теоретических аспектов и совершенствования мануальных техник. Таким образом, нами была успешно применена гибридная модель обучения студентов основам оказания первой помощи при остром кровотечении с возможностью самостоятельного ультразвукового и допплерометрического контроля правильности использования выбранного метода временной остановки кровотечения. Широкое применение подобного мультидисциплинарного подхода позволит в дальнейшем вести успешную подготовку квалифицированных медицинских кадров, обладающих широкими профессиональными компетенциями и уверенными, логически обоснованными алгоритмами действия в сложных, экстремальных, ургентных ситуациях. Список литературы. 1. Фокин, Ю. Н. Применение кровоостанавливающего жгута при боевых повреждениях конечностей / Ю.Н. Фокин, В.К. Зуев, О.В. Пинчук // Военно-медицинский журнал. – 2009. – Т.6, № 330. – С. 19-21. 2. Лелюк, В. Г. Ультразвуковая ангиология / В.Г. Лелюк, С.Э. Лелюк. – 3-е изд. – М.: Реальное время, 2007. – 324 с. 3. Тренинг по наложению кровоостанавливающего жгута при ранениях конечностей – обоснование необходимости и методология / И.П. Миннуллин, В.В. Михайлов, А.С. Богданов [и др.] // Скорая медицинская помощь. – 2022. – Т.1, № 23. – С. 70-73. 4. Бялик, Е. И. Временная остановка наружного кровотечения у пострадавших с травмами конечностей // Скорая медицинская помощь. – 2001. – № 3. – С. 11-12. 5. Никитин, Ю. М. Ультразвуковая допплеровская диагностика в клинике / Ю.М. Никитин, А.И. Труханов. – Иваново: Издательство МИК, 2004. – 496 с. УДК 616-091:614.23 РОЛЬ ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ АНАТОМИИ В ФОРМИРОВАНИИ ПРОФЕССИОНАЛИЗМА БУДУЩЕГО ВРАЧА Друшевская В.Л., Славинский А.А., Чуприненко Л.М. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия е-mail: drushevskaynet@mail.ru Аннотация: показана роль патологической анатомии в профессиональном медицинском образовании. Представлены методические подходы, направленные на формирование профессиональных знаний, умений и навыков для более успешного изученияпредметастудентами на кафедре патологической анатомии Кубанского государственного медицинского университета. Ключевые слова: медицинское образование, патологическая анатомия, студенты, профессиональные навыки. 160
THE ROLE OF PATOLOGICAL ANATOMY IN SHAPING THE PROFESSIONALISM OF A FUTURE DOCTOR DrushevskayaV.L., Slavinsky A.A., Chuprinenko L.M. FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia е-mail: drushevskaynet@mail.ru Abstract. The role of pathological anatomy in professional medical education is shown. Methodological approaches aimed at developing professional knowledge, skills and abilities for more successful study of the subject be students at the Department of Pathological Anatomy of Kuban State Medical University are presented. Keywords: medical education, pathological anatomy, students, professional skills. Современная стратегия развития здравоохранения в Российской Федерации определяет совершенствование медицинского образования и повышение профессионализма медицинских работников. Под профессионализмом выпускника медицинского вуза понимается единство его теоретической и практической готовности к осуществлению профессиональной деятельности. Поэтому формирование профессиональных знаний, умений и навыков, приобретение опыта решения теоретических и практических задач в профессии является первоосновой современного педагогического подхода к образовательному процессу. Патологическая анатомия относится к фундаментальным естественнонаучным и медико-биологическим наукам являясь одной из базовых дисциплин в медицинском вузе, формирующей знания, мировоззрение и профессионализм врача. Именно патологическая анатомия, как фундаментальная теоретическая и клиническая наука, развила представления о материальном субстрате болезни. Предметом изучения этой дисциплины является патологический процесс. Основными методами патологической анатомии являются аутопсия, исследование биопсий, операционного материала и эксперимент. Сточки зрения науки – патологическая анатомия, используя морфологические методы исследования, изучает закономерности возникновения, течения, исходы патологических процессов и болезней. В этом отношении патологическая анатомия занимается изучением этиологии, патогенеза, морфологических проявлений, исходов и биологический смысл патологических процессов.В практическом отношении патологическая анатомия является клинической дисциплиной, решает важные диагностические задачи, участвует в контроле лечебной деятельности. Будущему специалисту для решения профессиональных врачебных задач необходимо совершенствовать понимание развития патологических процессов при заболеваниях. Поэтому на кафедре патологической анатомии Кубанского медицинского университета особое внимание уделяется изучениютиповых общепатологических процессов, в совокупности которых определяются клиникоморфологические проявления заболеваний. Среди них: повреждение, нарушения кровообращения, воспаление, регенерация, гипертрофия, атрофия, опухоли. Все эти морфологические проявления отражают определенные структурные изменения и имеют конкретные морфологические признаки, позволяющие их распознать, изучить причины и механизмы их возникновения и развития, 161
определить исходы и понять их биологическую сущность. В целях обеспечения наглядности преподавания дисциплины на практических занятиях используются мультимедийные презентации с изображениями макро- и микропрепаратов. На экран выводятся изображения тематических препаратов, каждый студент индивидуально должен описать их, указать общепатологические процессы, лежащие в основе морфологических изменений, исходы и осложнения. Формирование профессиональных навыков будущего врача неразрывно связано с развитием клинического мышления в ходе обучения. Базисные знания морфологии закладывают фундамент для осмысления клинических дисциплин и успешного применения полученных знаний в решении каждодневных задач клинической практики [2]. Для совершенствования теоретических и практических знаний студентов, в учебном процессе предусмотрено самостоятельное решение и совместное обсуждение с преподавателем ситуационных задач. Такая работастимулирует учебную активность обучающихся, направлена на приобретение определенных практических умений и навыков,требует от студента большей самостоятельности на практическом занятии, способствует более глубокому усвоению программного материала, приобретению не только определенного объёма знаний, но и устойчивых навыков их практического применения [1]. Учитывая значимость приобретенных навыков в понимании сущности общепатологических процессов, мы предусмотрели обзорное занятие, посвященное наиболее значимым патологическим процессам. Это занятие является заключительным и, по нашему мнению, способствует максимально успешному усвоению учебной программы, активизирует умственную деятельность студентов, позволяет лучше подготовиться к экзамену. При изучении общепатологических процессов важными являются вопросы этиологии. Студенту необходимо понять, что причина любого явления не может быть сведена к перечню отдельных факторов, воздействующих на материальный субстрат, без познания свойств реагирующего субстрата, его генотипических и фенотипических способностей отвечать или не отвечать на разного рода воздействия развитием патологических процессов. Именно эти свойства материального субстрата (внутренние факторы) определяют саму возможность появления морфологических реакций в виде развития патологических процессов. В основе патогенеза лежит принцип саморазвития патологических процессов. Важно понимать, что возникший патологический процесс в дальнейшем развивается по своим собственным законам, часто теряя связь с этиологическим фактором, под воздействием которого данный патологический процесс возник. Механизмы развития патологических процессов всегда приурочены к определенному морфологическому субстрату и, следовательно, имеют морфологическое выражение.Изучая морфогенез (последовательные морфологические изменения материального субстрата), студенты познают механизмы возникновения патологических процессов в их морфологическом выражении. Умение диагностировать причины, патогенез, морфогенез, знать морфологические проявления болезней должно стать результатом освоения дисциплины. 162
Микроскопическое исследование является неотъемлемой частьюпатологической анатомии. На первом занятии, посвященном предмету и задачам патологической анатомии преподаватели знакомят студентов с работой патологоанатомического отделения и целым рядом методов исследования операционного и биопсийного материала, включая цитологический, гистологический, гистохимический, иммуногистохимический, молекулярной биологии, электронно-микроскопический и другие, тем самым приближая изучаемый материал к практике. Таким образом, патологическая анатомия с одной стороны включает фундаментальную часть, являясь теоретической основой медицины, с другой стороны это клиническая дисциплина. Как междисциплинарная наука, патологическая анатомия дает системность знаний, позволяет сформировать клиническое мышление, приобрести профессиональные навыки. Без знания патологической анатомиине может быть врача-профессионала. Важное значение приобретает изучение общепатологических процессов, объемлющих всю патологию человека. Глубокое знание патологических процессов поможет будущим врачам в диагностике многочисленных заболеваний. Поэтому преподавание данной дисциплины на кафедре патологической анатомии направлено на углубленное изучение общепатологических процессов, активизацию познавательной самостоятельности студентов, формирование клинико-анатомического и научного мышления. Список литература. 1. Друшевская, В. Л. Цифровые технологии в процессе обучения студентов медицинских вузов: Материалы XI международной учебно-методической конференции «Инновации в образовании». – 24 марта. – Краснодар, 2021. – С. 124-127. 2. Меньщикова, Н. В. Роль патологической анатомии в интеграции преподавания морфологических дисциплин / Н.В. Меньщикова, Э.Э. Абрамкин // Система менеджмента качества: опыт и перспективы. – 2021. – Выпуск 10. – С. 128-132. УДК 616-085:37.012.6 ОПЫТ ОРГАНИЗАЦИИ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ СТУДЕНТОВ IV КУРСА НА КАФЕДРЕ ФАКУЛЬТЕТСКОЙ ТЕРАПИИ Елисеева Л.Н., Бледнова А.Ю. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия е-mail: yeliseyeva@mail.ru Аннотация: летняя производственная практика студентов 4 курса лечебного и педиатрического факультета «помощник врача стационара» является важной частью профессиональной подготовки. В статье отражены вопросы подготовки, к производственной практике, распределения студентов в лечебные учреждения, проведения цикла «терапия» и итогового зачета. Ключевые слова: практическая подготовка, помощник врача стационара, кафедра факультетской терапии. 163
EXPERIENCE IN ORGANIZING PRODUCTION PRACTICE FOR FOURTH-YEAR STUDENTSOF THE DEPARTMENT OF FACULTY THERAPY Eliseeva L.N., Blednova A.Y. FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia е-mail: yeliseyeva@mail.ru Abstract. Summer practical training for 4th year students of the Faculty of Medicine and Pediatrics, “Hospital Assistant Doctor”, is an important part of professional training. The article reflects the issues of preparation for practical training, the distribution of students to medical institutions, the implementation of the “therapy” cycle and the final differentiated test. Keywords: practical training, hospital assistant doctor, department of faculty therapy. В настоящее время все большое значение приобретает практическая подготовка студентов медицинского ВУЗа, призванная обеспечить формирование практических навыков работы будущих специалистов, закрепить полученные в университете теоретические знания [3]. Минздрав России разработал новый порядок организации и проведения практики для студентов-медиков. Регламент разработан в соответствии с частью 8 статьи 82 новой редакции Федерального закона № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации», который вступил в силу с 1 сентября 2013 года. Важным аспектом профессиональной подготовки будущих врачей является освоение практических навыков. Практическая подготовка студентов-медиков признана неотъемлемой частью профессиональной подготовки. Базами практики могут стать собственные клиники медицинского вуза, медицинские и аптечные организации, судебно-экспертные и иные учреждения, при условии наличия у них лицензии на медицинскую или фармацевтическую деятельность. И в образовательной, и в медицинской организации должны быть назначены ответственные за организацию и проведение практической подготовки. В ходе практики у студентов закрепляются теоретические знания, формируется понимание необходимости постоянно их совершенствовать, возникает более устойчивый интерес к специальности. Они получают представление о разнообразии задач и направлений работы в сфере производства. Студенты получают возможность реализовать свои профессиональные знания и умения [1, 2]. Программа производственной практики у студентов, окончивших 4 курс предполагает работу в качестве помощника врача по циклам хирургии, акушерства и терапии с последующей сдачей экзамена и общей оценкой. Согласно учебного плана студенты 4 курса проходят практику «помощник врача» на лечебном факультете и «помощник врача стационара» на педиатрическом факультете. Практика состоит из 3-х циклов, продолжительность каждого цикла составляет 12 дней. В рамках производственной практики студенты выполняю НИРС, что, несомненно, способствует развитию навыков аналитической работы [4]. Кафедра факультетской терапии совместно с отделом производственной практики традиционно проводит подготовку и распределение студентов на различные базы практики в г. Краснодаре и районах Краснодарского края, курирует прохождение цикла «терапия» с последующей подготовкой итогового отчета по лечебному и педиатрическому факультетам. 164
Проблемы проведения полноценной практики связаны с несколькими компонентами: подготовка баз, подготовка студентов, распределение студентов, контроль за работой в период практики и объективная оценка работы студента. Для полноценного и организованного проведения практики заблаговременно начинается подготовительная работа. Так, в феврале месяце, обычно проводятся организационные собрания на всех потоках 4 курса лечебного факультета и на 4 курсе педиатрического факультета. В период пандемии такиесобрания проводились в дистанционном формате, в настоящее время проводятся очно. На собраниях в виде презентации студентов знакомят с организацией и задачами предстоящей практики. Представляют дневник практики и подробно излагают требования к его заполнению. Студентам предлагается заполнить опросные листы с обязательным указанием наличия целевого направления и в строго определенный срок представить их на кафедру и в отдел производственной практики. В течение нескольких лет мы активно привлекаются старост групп и курсов, что повышает ответственность студентов и позволяет им совершенствовать навыки самоуправления. Старосты групп формируют списки своих групп с указанием необходимой информациии передают старосте потока для подготовки общего списка Представленные данные обязательно сопоставляются с данными деканата (в частности о студентах, имеющих целевые направления). Далее собираются и обрабатываются данные опросных листов, формируется приказ о направлении студентов на производственную практику. Студенты направляются на базы практики согласноприказа. По нашим данным большинство студентов проходит практику в г. Краснодаре и районах края. В течение нескольких лет наметилась тенденция к увеличению числа студентов, желающих пройти практику в лечебных учреждениях г. Краснодара (в 2022-23 уч. году 362 студента лечебного и 144 педиатрического факультета), что может быть связано с местом проживания, трудоустройством, и как одна из основных причин высокая оценка студентами лечебных учреждений г. Краснодара. Вместе с тем большое количество студентов выезжает на практику в районы края. Прежде всего это студенты имеющие целевые направления от лечебных учреждений Краснодарского края, а также студенты постоянным местом проживания которых являются районы Краснодарского края. Студенты получают направление в лечебные учреждения, включенные в Приказ МЗ Краснодарского края. Следует отметить, что ряд студентов высказывает желание пройти производственную практику за пределами края, что чаще всего бывает связано с проживанием в этих регионов родителей наших студентов. В отдельных случаях, при наличии гарантийного письмаи договора с лечебным учреждениям, на основании личного заявленияи представленных документов по разрешению проректора по учебной работе, студенты могут выехать на практику за пределы края. На экзамен студены должны прибыть в университет согласно утвержденному расписанию. Учитываязначительное количество студентов, проходящих практику в г. Краснодаре, мы распределяем их на три потока для последовательно прохождения циклов терапии, хирургии и акушерства, с получением зачета на соответствующей кафедре по окончании каждого цикла. По завершении всех 165
циклов и представлении документов (оформленный дневник, реферат, НИР) выставляется итоговая оценка. Студенты, которые проходили практику в районах Краснодарского края и за его пределами, также должны прибыть на экзамен с оформленными документами, пройти собеседования с преподавателями 3-х кафедр и при наличии положительных оценок также получить дифференцированный зачет. По итогам практики оформляется отчет с указанием места прохождения практики, количества студентов завершивших практику, их оценок, среднего балла, уточнением причин и количества студентов не прошедших практику. Отчет передаются в деканаты лечебного и педиатрического факультетов и деканат производственной практики. Таким образом, проведение на IV курсе производственной практики по трем специальностям способствует совершенствованию практических навыков студентов разной направленности и повышает качество подготовки будущего врача.Применение знаний на практике, контакт с пациентами и возможность выполнения манипуляций формируют у студентов чувство сопричастности с профессиональным сообществом, что повышает их интерес к изучению теоретического материала. Заинтересованность студентов в практической работе следует использовать при организации обучения на кафедрах при подготовке молодых специалистов Список литературы. 1. Бащинский, С. Е. Клиническое мышление и наука. О необходимости научнообоснованной медицинской практики // Evidence-BasedMedicine и Международный журнал медицинской практики. – 2011. 2. Артамонов, Р. Г. О клиническом мышлении // Современные наукоемкие технологии. – 2015. – № 12, часть 3. – С. 480-483. 3. Роль производственной практики студентов лечебно-профилактического факультета в профессиональной подготовке специалистов / Е.М. Вишнева, М.Г. Евсина, Л.В. Богословская [и др.] // Современные наукоемкие технологии. – 2015. – № 12-3. – С. 480-483. 4. Елисеева, Л. Н. Роль учебно-исследовательской и научно-исследовательской работы студентов в формировании коммуникативных навыков будущего врача // Международный журнал прикладных и инструментальных исследований. – 2017. – № 4(1). – С. 87-89. 5. Сериков, В. С. Инновации в обучении: подготовка студентов медицинского ВУЗа к преодолению реальных проблем путем междисциплинарног подхода // Балтийский гуманитарный журнал. - 2020. – Т. 9, № 3(32). – С. 159-161. 166
УДК 61:37.091.3 ИННОВАЦИОННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ ПРЕПОДАВАНИЯ РЯДА ДИСЦИПЛИН В СИСТЕМЕ ВЫСШЕГО МЕДИЦИНСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ Емельянова И.Н., Ибрагимова Х.М. Пятигорский медико-фармацевтический институт – филиал ГБОУ ВПО ВолгГМУ Минздрава России, Пятигорск, Россия е-mail: ein75@mail.ru Аннотация: статья исследует применение инновационных технологий в обучении студентов медицинских вузов. Автор анализирует текущие тенденции и методики, внедряемые в учебный процесс, для повышения качества образования и подготовки специалистов нового поколения. Рассматриваются примеры успешной интеграции современных образовательных инструментов и технологий, которые способствуют более глубокому пониманию материала студентами и развитию навыков, необходимых для их будущей профессиональной деятельности. Ключевые слова: инновационные технологии, медицинское образование, преподавание, учебный процесс, качество образования, интеграция технологий, подготовка специалистов, современные методики. INNOVATIVE TEACHING TECHNOLOGIES OF SEVERAL DISCIPLINES IN HIGHER MEDICAL EDUCATION SYSTEM Emelyanova I.N., IbragimovaKh. M. Pyatigorsk Medical and Pharmaceutical Institute is a branch of the Volga State Medical University of the Ministry of Health of Russia, Pyatigorsk , Russia е-mail: ein75@mail.ru Abstract. The article explores the application of innovative technologies in teaching students of medical universities. The author analyzes current trends and methodologies being implemented in the educational process to enhance the quality of education and prepare professionals of the new generation. Examples of successful integration of modern educational tools and technologies are considered, which contribute to a deeper understanding of the material by students and the development of skills necessary for their future professional activities. Keywords: innovative technologies, medical education, teaching, educational process, quality of education, technology integration, professional preparation, modern methodologies. Прогрессивное развитие любой социальной системы обеспечивается не только способностью предоставлять адекватные ответы на вызовы вовремя, но и способностью осуществлять «шаги вперед». В сфере высшего медицинского образования происходят изменения, которые открывают возможности для внедрения новых идей. Развитие высшего медицинского образования требует интеграции современных образовательных и информационных технологий в педагогическую практику, а также внедрения передовых учебных стратегий и уникальных методических подходов. Эффективность образовательного процесса определяется способностью ответить на три ключевых вопроса: определение целей обучения, содержание курса, методы передачи знаний. Образовательные цели должны быть четко сформулированы, понятны, измеримы и достижимы, а также направлены на практическое применение в профессиональной деятельности. 167
В настоящее время в области педагогики актуальны два основных подхода к обучению: активный и теоретический. Активный подход акцентирует взаимодействие между преподавателем и студентом, что может проявляться в различных формах взаимодействия, таких как лекции, семинары и устные экзамены. Теоретический подход сосредотачивается на самостоятельном изучении студентами учебного материала, что подразумевает активное запоминание и последующее воспроизведение информации. Этот подход опирается на использование кратковременной памяти, которая, однако, быстро теряет информацию, сокращая объем запомненного материала до 22% в течение нескольких дней и до 4-12% через неделю. Доминирование теоретического подхода соответствует директивной модели обучения, где преподаватель выступает в роли основного источника информации, а студенты воспринимают ее в пассивном режиме.В директивной образовательной модели превалируют критерии, такие как точность, недвусмысленность, и непререкаемость представляемой информации. Эта модель подразумевает самостоятельную подготовку студентов вне аудиторных занятий, а также регулярное оценивание их знаний через текущие и итоговые проверки. В контексте активного подхода обучения основное внимание уделяется развитию способности учащихся анализировать и решать стандартные и нестандартные задачи. Студенты ознакамливаются с учебным материалом для последующего применения знаний в практических заданиях, которые способствуют активной работе с изучаемым материалом. Этот переход к интерактивному обучению подразумевает существенное изменение в роли преподавателя: из источника знаний он преобразуется в наставника, направляющего студента сквозь множество информации, и вдохновляет на самостоятельную и творческую деятельность. Ключевые аспекты интерактивного обучения включают в себя непрерывное взаимодействие между студентом и преподавателем, возможность неформального обсуждения, гибкость в представлении учебного материала, наличие задач, требующих групповой работы, стимулирование креативности студентов, а также развитие навыков командной работы. Лекция, как важнейший элемент учебного процесса, направлена на создание фундаментальной базы, которая подготавливает почву для глубокого освоения студентами изучаемого материала. Лекционный формат обучения представляет собой многоаспектную педагогическую деятельность, характеризующуюся разнообразием целей (включая вводные, информационные, обзорные, а также комбинированные обзорно-повторительные сессии) и методических подходов (например, проблемные лекции, визуализационные сессии, форматы лекций-прессконференций, лекции с преднамеренными ошибками, дуэтные лекции и другие) [2, с. 18]. Отличительные функции лекции охватывают широкий спектр задач: от передачи ключевой информации и стимулирования интереса к предмету до воспитательных и развивающих аспектов, помогающих оценить и понять явления, направления в литературе, формирование базовых концепций научных дисциплин 168
и поддержку аргументированной убедительности.Современные требования к лекционному материалу многообразны и включают этические аспекты преподавания, соответствие актуальному уровню научных достижений, логическую обоснованность и доказательность, использование наглядных примеров и научных доказательств, эмоциональную насыщенность изложения, стимуляцию критического мышления слушателей, и, по возможности, применение аудиовизуальных средств обучения. В сфере интерактивного обучения используются многочисленные и разнообразные методики, включая модульное и контекстное обучение, программирование учебных процессов, проблемно-ориентированный подход, организацию дискуссий и кейс-методы, работу в небольших группах, техники мозгового штурма, развитие критического мышления, проведение викторин и мини-исследований, деловые и ролевые игры, написание ассоциативных эссе и организацию блиц-опросов. Во многих ВУЗах России создано техническое и креативно-педагогическое пространство для инноваций. Преподавание дисциплин с помощью мультимедийной презентации постепенно становится нормой. В этой системе технологий используются текстовые материалы, рисунки, слайд-шоу, аудиосопровождение, видео фрагменты, анимация и графика. Использование полного спектра мультимедийных технологий на лекциях по «философии», «истории России и российской культуры» позволяет оптимизировать процесс: студенту предоставляется возможность выбирать по-своему предпочтением определенный вектор познавательного процесса и с пассивного слушателя, который устает уже на первых пятнадцати минутах прослушивания лекции, превращаться в ее активного участника. Студент может переключать свое внимание с аудио на видео наполнение, выбирать или лучше ему слушать дикторское сопровождение, или частично самостоятельно осмысливать контент, наблюдая за графиками и таблицами. В контексте практических занятий представляется важным применение таких обучающих средств как муляжи, фантомы, электронные симуляционные устройства, тренажеры, а также использование аудио- и видеоматериалов, мультимедийных презентаций и видеороликов. Тренировочные сессии, в ходе которых происходит моделирование специфических важных ситуаций в областях коммуникации и управления, играют ключевую роль в обучении специалистов, предоставляя возможность для анализа поведения участников в реальных условиях. Видеотренинги, включающие просмотр и последующее обсуждение видеозаписей, позволяют учащимся получать немедленную обратную связь и повышать свои профессиональные навыки через рефлексию полученной информации. Деловые игры, создающие условия, максимально приближенные к реальной профессиональной деятельности медицинского работника, способствуют интенсивному интеллектуальному взаимодействию учащихся. Они направлены на снижение степени неподготовленности студентов к потенциальным рабочим ситуациям, делая их менее неожиданными и новыми. Эффективность таких игр обусловлена возможностью изменения сценария в зависимости от действий 169
участников, что требует от них гибкости и адаптивности. Важно регулярно напоминать студентам, что центральным элементом медицинской деятельности является пациент, и неожиданные ситуации в практике врача могут иметь серьезные последствия для здоровья пациентов. Метод проблемного изложения материала, который предполагает самостоятельное исследование студентами поставленных задач, а не получение готовых ответов, нашел широкое применение в образовательных системах многих стран Европы и СНГ. Такой подход активизирует критическое мышление и самостоятельность в обучении, стимулируя глубокое понимание предмета. Проблемно-ориентированное образование строится на последовательном создании и разрешении проблемных ситуаций, стимулируя студентов к самостоятельному поиску решений учебных задач. Важно осознавать, что лишь определенный объем знаний и умений подлежит интеграции в рамки такого подхода. Полная замена традиционных образовательных методик проблемноориентированным обучением невозможна, поскольку фундаментальные знания и достижения человечества, а также установленные научные истины, должны передаваться студентам вне контекста проблемно-ориентированного подхода. Примеры домашних заданий в контексте проблемно-ориентированного обучения могут включать разработку структуры темы на основе анализа, решение кейсов с обоснованием выбранного решения, ответы на вопросы, требующие глубокого понимания материала, а не его заучивания, критический анализ выполненных задач, создание ситуационных задач с образцами ответов и разработку тестов [1]. Отметим, что контроль за процессом обучения играет ключевую роль не только как элемент образовательной системы, но и как неотъемлемая часть самого обучения. Формы и методы оценки должны гармонировать с выбранными подходами к обучению и постоянно адаптироваться к современным требованиям. Задания для проверки знаний могут быть направлены как на проверку усвоения информации (в рамках информационного подхода), так и на оценку глубины понимания материала, что включает аналитические навыки, сравнительный анализ и критическую оценку в контексте активного подхода к обучению. Отдельного внимания стоит онлайн обучение, когда большое количество самых разнообразных дисциплин изложена в виде онлайн курсов на электронной платформе. Онлайн курсы – реализация новых образовательных проектов глобального образовательного пространства, без которых трудно представить себе современное высшее учебное заведение. Онлайн проекты дают возможность получать образование с большой экономией времени студента, позволяют максимально дифференцировать подход к студентам, ведь каждый из них приходит в ВУЗ со своим личным интеллектуальным опытом, уровнем знаний, вкусами и интересами, определяющими степень понимания нового и интерпретацию новой информации. Стало популярно использование микрообучения и онлайн-платформ, агрегаторов, применение электронного симуляционного обучения, личных мобильных устройств в учебном процессе (BringYourOwnDevice), виртуальных технологий [2]. 170
Индивидуализация образования благодаря личному подхода к каждому, дифференцированному темпу образования, возможности выбирать определенный удобный контент и саму форму преподавания материала – являются большими «плюсами» онлайн курсов. Например, отметим, что гуманитарные дисциплины, полностью выведенные в онлайн общение, все же теряют частично как свою гуманистическую составляющую, так и качество методологической составляющей. Например, современная концептуализация текста настолько методологически сложна, что иногда понять его студенту самостоятельно довольно тяжело и здесь жизненно необходимой становится интерпретация профессионала-преподавателя. Общение лишь с монитором своего ПК не дает ощущения наполненности, не может полностью удовлетворить потребность человеческого общения, что является острой проблемой настоящего. Порой трудно, почти невозможно, передать реальный смысл эмпатии, сострадания к ближнему и значение заботы, не имея личного контакта, не глядя человеку в глаза. Большое количество различных социально-психологических экспериментов уже вХХ веке (например, эксперимент Стэнли Милгрэма в 1965, 1974 годах) продемонстрировала человечеству, что эмоциональная удаленность от объекта, отсутствие прямого контакта с человеком может сделать другого безответственно жестоким и бесчувственным. В последнее время на кафедрах ВУЗов начата практика обеспечения студентов не только информационным контентом элективных дисциплин, но и непосредственным общением. Последнее осуществляется в двух формах: индивидуальные консультации и коллоквиумы. Консультации с преподавателем на кафедре проводятся в определенное время, если у студента возникает потребность обсудить наиболее сложные для понимания вопросы. Коллоквиум, предполагающий коллективное общение, обеспечивает максимально необходимую для студента методологическую поддержку информации, представленной в электронной форме на образовательной электронной платформе и сайтах ВУЗов. Это дает студентам возможность не только выяснить сложные вопросы, но и продемонстрировать собственную эрудицию. Коллоквиум – это не семинар, где преподаватель обязан опрашивать студентов и оценивать уровень их знаний по определенным вопросам, предусмотренным рабочей программой. Поскольку на коллоквиум выносятся наиболее интересные для студентов вопросы, это в определенной степени снимает напряжение, которое может возникнуть в результате неподготовленности, опасения получить «неудовлетворительно» и тому подобное. Благодаря общению с преподавателем и другими студентами у студентов формируются компетенции, необходимые в медицинских профессиях: умение аргументировать личную точку зрения, слушать других, толерантность и другие. Задача преподавателя при этом — организовать конструктивную дискуссию, при необходимости предоставить объяснения и подвести итоги. Именно такая дружеская атмосфера общения является самым любимым моментом для всех сторон познавательного процесса. 171
Можно сказать, что новые технологии предоставили нам новые возможности гуманизации преподавания ряда дисциплин: студент получает максимум полезной и важной информации онлайн, а все время общения с преподавателем посвящено самым актуальным вопросам, захватившим его внимание. Имеем парадоксальную ситуацию: технологии деперсонализируют с одной стороны, но предоставляют возможность оптимизировать обучение и больше времени посвятить персональному общению с другой стороны. А персонализация — это призыв к человечности. Итак, в данном случае наиболее эффективным является обеспечение диалектичности развития, когда внедрение новых технологий преподавания ряда дисциплин сопровождается сохранением традиционных форм обучения на новой основе. Список литературы. 1. Галиулина, О. В. Инновационные методы, методики и технологии образовательного пространства медицинской образовательной организации как фактор качественной подготовки студентов к профессиональной деятельности // Вестник УГМУ. – 2017. – № 1. – С. 25-29. 2. Инновационные методы и IT-технологии обучения и воспитания в медицинском вузе: посвящается 90-летию ФГБОУ ВО Минздрава России: материалы межвузовской учебнометодической конференции с международным участием. – Уфа: ФГБОУ ВО БГМУ, 2022. – 296 с. 3. Хацринова, О. Ю. Инновационный потенциал программ повышения квалификации / О.Ю. Хацринова, А.Е. Сережкина // Региональное развитие: новые вызовы для инженерного образования – СИНЕРГИЯ-2021: сборник научных статей международной сетевой научнопрактической конференции / под ред. В. В. Кондратьева. – Казань, 2021. – С. 165-175. УДК 617:621.397-057.857 ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ТЕЛЕМЕДИЦИНСКОГО КАБИНЕТА ХИРУРГА В ОБРАЗОВАТЕЛЬНОМ ПРОЦЕССЕ Зорик В.В., Попандопуло К.И., Карипиди Г.К. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия е-mail: vvzdoktor@mail.ru Аннотация: внедрение телемедицинских технологий в образовательный процесс в настоящее время становится одним из важнейших направлений при обучении студентов медиков и практикующих врачей при повышении квалификации. Данная технология способствует повышению уровня подготовки обучающихся, что в конечном итоге способствует улучшению качества оказания медицинской помощи населению. Ключевые слова: телемедицина, телемедицинский кабинет хирурга, образовательный процесс. USE OF THE SURGEON'S TELEMEDICINE ROOM IN THE EDUCATIONAL PROCESS Zorik V.V., Popandopulo K.I., Karipidi G.K. FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia е-mail: vvzdoktor@mail.ru Abstract. The introduction of telemedicine technologies in the educational process is currently becoming one of the most important directions in the training of medical students and practitioners in 172
advanced training. This technology helps to improve the level of training of students, which ultimately contributes to improving the quality of medical care for the population. Keyword: telemedicine, surgeon's telemedicine room, educational process. Телемедицинские технологии в настоящее время становятся одним из основных направлений при подготовке студентов и при повышении квалификации практикующих врачей [1,2]. Кроме того, одной из основных задач российского здравоохранения является использование возможностей телемедицинских технологий для повышения качества медицинской помощи. Цифровые технологии, которые используются в современном мире значительно повысили качество жизни населения, они резко изменили методы взаимного общения между людьми, серьезно отразились на способах поиска и обмена информацией. Использование современных информационно-коммуникационных технологий имеет огромный потенциал при решении современных глобальных проблем здравоохранения. Ключевыми вопросами при решении этих проблем эксперты Всемирной Организации Здравоохранения считают доступность, справедливость, качество и эффективность затрат на развитие медицины в мире [3]. Внедрение телемедицинских технологий в системе развития здравоохранения является одним из основных направлений для решения выше указанных глобальных проблем. Врачи практического здравоохранения могут совершенствовать имеющийся опыт и получать дополнительные знания и навыки в процессе телемедицинского обучения и консультирования. Телемедицинские технологии предоставляют возможность присутствовать на научно-практических конференциях, посещать образовательные видеолекции, следить за ходом операций, которые проводят ведущие хирурги центральных учреждений, находясь при этом за сотни километров от проводимого мероприятия. Кроме того, использование телемедицины позволяет значительно сократить расход бюджетных средств на оказание консультативной, диагностической и лечебной медицинской помощи больным в отдаленных регионах нашей страны. Стратегия развития телемедицинских технологий в России направлена на то, что телемедицина должна занять достойное место при оказании медицинской помощи населению на федеральном и региональном уровнях. Организационным элементом телемедицины является вертикаль телемедицинских центров. Они могут работать самостоятельно или в составе органов управления здравоохранением, лечебно-профилактических учреждений, научноисследовательских институтов и высших учебных заведений медицинского профиля [4]. На кафедре факультетской и госпитальной хирургии КубГМУ Минздрава России разрабатывается проект широкого использования телемедицинских технологий в здравоохранении, в том числе и в образовательном процессе. В основе проекта лежит создание телемедицинского кабинета хирурга, который является эффективным средством накопления опыта, повышения уровня знаний и внедрения современных технологий в практическую медицину. Разрабатываемый цифровой ресурс предоставляет возможность проводить лекции для студентов и 173
врачей о методах диагностики, способах лечения и профилактики хирургических заболеваний как в онлайн режиме, так и в записи. Для осуществления трансляции из операционной на кафедре имеется однокупольный хирургический светильник Foton Fly 5CG, оснащенный видеокамерой с разрешением Full HD, 18-кратным оптическим зумом и видеорегистратором на 500 ГБ. Телемедицинские технологии позволяют расширить круг участников при проведении образовательных мероприятий для получения знаний о новейших открытиях в медицине, современных алгоритмах диагностики и лечения больных хирургического профиля, позволяют принимать участие в прямых трансляциях конференций известных врачей-профессоров. Телемедицинские технологии используют новейшие достижения информатики, искусственного интеллекта, радиоэлектроники, связи, математики, биофизики, медицинского приборостроения и других наукоемких отраслей для улучшения диагностики, лечения и профилактики хирургических заболеваний. Использование современных цифровых технологий предоставляет возможность представителям медицинского сообщества объединиться в единую виртуальную систему – всемирный распределенный медицинский интеллект. Телемедицина способна оптимизировать управление системой здравоохранения и обеспечить непрерывное образование врачей и среднего медицинского персонала из отдаленных регионов страны. Внедрение телемедицинских технологий в образовательный процесс обеспечит улучшение подготовки студентов и будет способствовать их эффективной будущей работе в практическом здравоохранении по оказанию высококачественной медицинской помощи населению. Телемедицина в медицинском образовании является очень важным направлением, требующим обязательного включения данного вида обучения в учебные программы. Список литературы. 1. Зорик, В. В. Использование инновационных технологий в образовательном процессе / В.В. Зорик, Г.К. Карипиди. – Текст: непосредственный // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. – 2016. – № 4-1. – С. 157-158. 2. Итинсон, К. С. Применение телемедицинских технологий в процессе обучения студентов-медиков и повышения квалификации врачей / К.С. Итинсон, В.М. Чиркова. – Текст: электронный // Азимут научных исследований: педагогика и психология. - 2020. - 9 (1): 149-151. – Режим доступа: URL: http://doi.org/10.26140/anip-2020-0901-0034 (дата обращения 26.02.2024). 3. Кобякова, О. С. Проблемы развития телемедицинских технологий в России сквозь призму зарубежного опыта / О.С. Кобякова, Н.Ф. Кадыров. – Текст: электронный // Национальное здравоохранение. – 2021. – 2 (2): 13-20. – Режим доступа: URL: https://doi.org/10.47093/2713- 069X.2021.2.2.13-20 (дата обращения 26.02.2024). 4. Фомин, В.С. Роль и место телемедицинских технологий в хирургической практике в условиях пандемии Covid-19. Обзор литературы / В.С. Фомин, Д.В. Степанов, И.П. Парфенов, П.Е. Крайнюков, М.Н. Фомина. – Текст: электронный // Московский хирургический журнал. 2021. – 2: 94-100. – Режим доступа: URL: https://doi.org/10.17238/issn2072-3180.2021.2.94-100 (дата обращения 26.02.2024). 174
УДК 61:546:378.14 ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ ЗДОРОВЬЕСБЕРЕГАЮЩЕГО ПОДХОДА В ХИМИЧЕСКОМ ОБРАЗОВАНИИ СТУДЕНТОВ МЕДИЦИНСКОГО ВУЗА Иванова И.С., Попов А.С. ФГБОУ ВО "Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова" Минздравоохранения РФ, Санкт-Петербург, Россия е-mail: Ivanova.I@szgmu.ru Аннотация: в статье представлен опыт применения здоровьесберегающего подхода при изучении дисциплины «Общая химия, биоорганическая химия» студентами I курса медицинского вуза. Раскрыто одно из направлений реализации здоровьесберегающего подхода: ориентирование содержания предмета на ноксологические аспекты. Ключевые слова: здоровьесберегающий подход, ноксологические аспекты, медицинский вуз. THE EXPERIENCE OF USING A HEALTH-SAVING APPROACH IN CHEMICAL EDUCATION STUDENTS OF A MEDICAL UNIVERSITY Ivanova I.S., Popov A.S. North-Western State Medical University named after I. I. Mechnikov, St. Petersburg, Russia е-mail: Ivanova.I@szgmu.ru Abstract. The article presents the experience of using a health-saving approach in the study of the discipline "General Chemistry, bioorganic chemistry" by first-year students of a medical university. One of the directions of the implementation of the health-saving approach is revealed: the orientation of the content of the subject to the noxological aspects. Keywords: health-saving approach, noxological aspects, medical university. Избыток информации, поступающей извне, рост учебного материала и доли самостоятельного изучения в связи с сокращением учебных часов приводит к снижению физической активности студентов и повышению стресса. Одним из путей решения данной проблемы в обучении является применение здоровьесберегающего подхода. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) в преамбуле Устава даёт следующее определение здоровью [1]: «здоровье является состоянием полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствием болезней и физических дефектов». Из этого следует, что используя на практике здоровьесберегающий подход, мы не только ратуем за охрану здоровья обучающихся, но и за укрепление их здоровья (физического, социального и душевного), воспитание у них культуры здоровья и содействия в стремлении заботиться о своем здоровье и здоровье окружающих, а также избеганию потенциальных опасностей и правильному выходу из них. Дисциплина «Общая химия, биоорганическая химия» имеет огромный потенциал в плане формирования представлений о здоровом образе жизни (валеологические аспекты), а также о происхождении и совокупном действие опасностей (воздействие токсичных веществ, лекарств и др.), недопускание 175
данных ситуаций (безопасность при работе с электро- и нагревательными приборами и др.), описание опасных областей, показателей их влияния и оценка ущерба, приносимых опасностями человеку и природе (ноксологические аспекты). Исходя из этого, остановимся подробнее на одном из направлений реализации здоровьесберегающего подхода, которое мы успешно внедряем при обучении студентов 1 курса медицинского вуза по дисциплине «Общая химия, биоорганическая химия»: ориентирование учебного содержания на ноксологические аспекты. Ноксологический аспект предполагает ознакомление студентов с современными ключевыми понятиями, сопряженными с ноксологией. Ноксология является одним из современных направлений в науке. Под ноксологией (греч. ноксо – опасность) понимают науку об опасностях материального мира Вселенной [2]. О возможностях использования ноксологического понятий в химическом и химико-педагогическом образовании указывают немногие исследователи (Дергачёва И.Н., Лямин А.Н., Пак М.С. и др.)[3, 4, 5]. К основным понятиям ноксологии, которые необходимо изучать в курсе химии медицинских вузов относим: токсичность биоорганических и бионеорганических веществ, оценка воздействия их на окружающую среду, защита окружающей среды, ЛВЖ (легковоспламеняющаяся жидкость), отравляющее вещество, допустимая концентрация, санитарные правила и нормы, летальная доза, ПДД (предельно допустимая доза), ПДК (предельно смертельная концентрация) и другие. Выделим несколько направлений их изучения: Первое направление - техника безопасности при работе с химическими веществами и оборудованием. Это не только профилактика несчастных случаев при работе с веществами и оборудованием, но и алгоритм правильных действий в случае непредвиденных ситуаций, возникающих при работе с кислотами и щелочами, с легковоспламеняющимися и горючими веществами; при работе с нагревательными и электроприборами (спиртовкой, горелкой, электрической плитой, pH-метром, спектрофотометром), а также стеклянным оборудованием. Так студенты должны знать и уметь оказывать первую помощь при возникновении ожогов (термических и химических) и порезов. Химия наука экспериментальная. Преподавателю необходимо не забывать о важных ноксологических аспектах и указывать их в карточке химического эксперимента. Так в инструкции к химическому эксперименту, помимо названия опыта, цели эксперимента, оборудования и реактивов, хода эксперимента, уравнения реакции, наблюдения, вопросов по эксперименту и выводов необходимо указывать технику безопасности и токсичность, применяемых веществ. Приведём пример такой карточки. Химический эксперимент из раздела «Окси-и тио-производные углеводородов». 1. Название опыта: Определение доброкачественности диэтилового эфира. 176
2. Цель эксперимента: Провести определение чистоты диэтилового эфира, доказать отсутствие примесей: органических перекисей и альдегидов. 3. Оборудование и реактивы: 2 пробирки, диэтиловый эфир (C2H5)2O, 5% раствор иодида калия KI, 2н раствор серной кислоты H2SO4, фуксинсернистая кислота. 4. Ход эксперимента:  Поместите в пробирку №1 2 мл диэтилового эфира добавьте 1 мл 5% раствор иодида калия KI и 5 капель разбавленной серной кислоты. Эфир загрязнённый перекисью окрасится в жёлтый цвет.  Поместите в пробирку №2 1 мл диэтилового эфира добавьте 2 мл фуксинсернистой кислоты. Если эфир загрязнён уксусным альдегидом появляется фиолетовое окрашивание. 5. Уравнение реакции (1) (C2H5)2O2 + 2KI+H2O→(C2H5)2O +2KOH +I2 (2) 6. Наблюдение: Если диэтиловый эфир без примесей в пробирке №1 и пробирке №2 изменений нет. 7. Вопросы по эксперименту: Как проверить наличие органической перекиси в диэтиловом эфире? Как проверить наличие альдегида в диэтиловом эфире? К чему может привести использование загрязнённого диэтилового эфира? 8. Выводы: Эксперимент помогает выявить примеси диэтилового эфира органические перекиси и альдегиды. Органические перекиси (окислитель) идентифицируют по выделению йода с подкисленным раствором иодида калия. Альдегиды определяют реакцией с фуксинсернистой кислотой. 9. Ноксологический аспект. Техника безопасности: соблюдать правила ТБ при работе с легковоспламеняющимися веществами. 177
10. Ноксологический аспект. Применение диэтилового эфира. Токсичность. Применение диэтилового эфира в медицине: в хирургии ингаляционный наркоз, в стоматологии - для обработки кариозных полостей и корневых каналов зуба при подготовке к пломбированию. В связи с постепенным разложением диэтилового эфира под влиянием солнечного света и воздухе образуются продукты окисления – органические перекиси, альдегиды. Применяемый диэтиловый эфир в медицине должен быть чистым, не содержащим токсических примесей. Соединения перекисного типа являются взрывоопасными. Второе направление - вопросы безопасного питания (проблемы очистки воды; пищевые продукты (обнаружение веществ в тех продуктах питания, в которых не должно их быть; возникновение транс- жиров и их влияние на организм; гипо и гипервитаминоз) вопросы безопасности упаковки продуктов питания (алюминиевая банка, бисфенолы и др.). Из химических экспериментов рекомендуем провести исследовательскую работу по обнаружению крахмала реакцией с йодом в продуктах питания. Так в мёде крахмала быть не должно, но не добросовестный производитель может добавить его. Для проверки качества масло-жировой продукции на добавление растительных жиров предлагаем метод микроскопирования стериновых фракций. Третье направление - профилактика формирования вредных привычек (алкоголизм, табакокурение, наркотическая зависимость, избыточное потребление сахара, энергетиков, продуктов содержащих кофеин). Четвёртое направление - вопросы загрязнения воздуха, отравления угарным газом, парами фенола и др.; Пятое направление - применение медицинских препаратов: жаропонижающих средств; антисептиков; фиксирующих повязок; успокоительных средства и сердечных препараты; обезболивающих средства и др. Качественные реакции на действующее вещество. Вопросы не соблюдения сроков годности препаратов. Раскрытие ноксологических понятий должно происходить личностноориентировано, с учётом индивидуальных особенностей студентов (т.е. используя принцип адаптивности)[6] и не только в аудиторной работе: на лекциях и семинарских занятиях (мини кейсы, доклады, ситуационные задачи [7], демонстрация социальной рекламы), при выполнении химического эксперимента. Но и во внеаудиторной: выполнение студентами исследовательских работ, проведении мастер-классов. Ноксологические аспекты в курсе химии медицинских вузов адаптируют учебный материал, делают его профессионально и личностно значимым, мотивируют студентов к изучению не только химии, но и смежных наук (гигиены питания, биохимии, фармакологии и др). Все это является существенным вкладом в подготовку врачей; грамотных - не страдающих хемофобией и обладающих ноксологической компетентностью в системе непрерывного [8] образования. 178
Список литературы. 1. Всемирная организация здравоохранения. Устав ВОЗ. – Режим доступа : https://web.archive.org/web/20191020082555/https://www.who.int/ru/about/who-we-are/constitution [Дата обращения: 24.02.2024]. 2. Ноксология: учебник / Е.Е. Барышев, А.А. Волкова, Г.В. Тягунов[и др.]. – Екатеринбург : Изд-воУрал. университета, 2014. – 160 с. 3. Дергачева, И. Н. Возможности ноксологического подхода в методической подготовке бакалавров химии // Интеграционные процессы в науке в современных условиях сборник статей Международной научно-практической конференции : в 4 частях. – 2017. – С. 101-103 4. Лямин, А. Н. Культура химической безопасности при обучении химии / А.Н. Лямин, М.С. Пак // Химия в школе. – 2014. – № 9. – С. 6-12. 5. Пак, М. С. Методология ноксологического подхода в химическом и химикопедагогическом образовании // Актуальные проблемы химического и экологического образования : сборник научных трудов. – СПб: ФГБОУ ВПО Рос. гос. пед университет им. А.И. Герцена. – 2016. – С. 317-320. 6. Иванова, И. С. Методика адаптивного обучения химии в вечерней школе: специальность 13.00.02 "Теория и методика обучения и воспитания": дис. … канд. пед. наук / Иванова Ирина Сергеевна. – СПб., 2005. – 148 с. 7. Иванова, И. С. Особенности разработки ситуационных задач по химии для студентов медицинских вузов / И.С. Иванова, А.С. Попов, Л.Б. Гайковая // Современные достижения химико-биологических наук в профилактической и клинической медицине : сборник научных трудов 2-й Всероссийской научно-практической конференции с международным участием, Санкт-Петербург, 02–03 декабря 2021 года. – СПб: Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова, 2021. – С. 281-285. 8. Пак, М. С. Непрерывное химическое образование: методологические ориентиры / М.С. Пак, И.С. Иванова // Известия Российского государственного педагогического университета им. А. И. Герцена. 2007. – Т. 8, № 30. – С. 128-136. УДК 614.23-08:004.77 ЦЕЛЕСООБРАЗНОСТЬ ПРОВЕДЕНИЯ ДИСТАНЦИОННОГО ОБУЧЕНИЯ НА ЦИКЛАХ ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ ВРАЧЕЙТЕРАПЕВТОВ ПО ПАЛЛИАТИВНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ Иванова Н.В., Канорский С.Г. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия е-mail: geriatr-kgmu@mail.ru Аннотация: в статье приведены результаты эффективности дистанционного обучения по сравнению с классическим типом на стационарной основе, включавшей чтение лекций, клинические разборы больных, участие в деловой игре, занятия в симуляционном центре на различных базах кафедры терапии № 2 факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов Кубанского государственного медицинского университета. Полученные данные заключительного тестирования выявили наибольшую результативность при стационарном обучении. В то же время дистанционное обучение не исключает целесообразности его проведения в условиях ограничения врачебных кадров. Ключевые слова: дистанционное обучение, паллиативная медицинская помощь, терапевты, повышение квалификации. 179
THE FEEDABILITY OF CONDUCTING DISTANCE TRAINING IN ADVANCED PROFESSIONAL CYCLES OF THERAPISTS IN PALLIATIVE MEDICAL CARE Ivanova N.V., Kanorskiy S.G. FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia е-mail: geriatr-kgmu@mail.ru Abstract. The article presents the results of the effectiveness of distance learning in comparison with the classical type on a stationary basis, which included lectures, clinical examinations of patients, participation in a business game, classes in a simulation center at various bases of the Department of Therapy No. 2 of the Faculty of Education and Training and Teaching Staff of Kuban State Medical University. The data obtained from the final testing revealed the greatest effectiveness in stationary training. At the same time, distance learning does not exclude the feasibility of its implementation in conditions of limited medical personnel. Keywords: distance learning, palliative care, therapists, advanced training. В 2002 году Всемирная организация здравоохранения предложила новую редакцию определения паллиативной помощи, которая обозначает «активную помощь больным, которые находятся на поздней стадии прогрессирующего неизлечимого заболевания». К таким смертельным болезням относят рак, синдром приобретенного иммунодефицита, тяжёлые органические повреждения внутренних органов (сердца, печени, почек, лёгких), неврологические заболевания (рассеянный склероз, боковой амиотрофический склероз, деменция). Качественная паллиативная помощь оказывается как в лечебных учреждениях (онкологическом центре, на паллиативных койках в больницах, хосписе, в отделениях сестринского ухода, домах престарелых), так и в домашних условиях. Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, выбор места оказания паллиативной помощи должен определить сам пациент и следует дать ему возможность умереть там, где он желает [1]. Как показывают наблюдения зарубежных авторов и врачей России, около 85% объема паллиативной помощи выполняют участковые врачи-терапевты и врачи общей практики. Как следствие этого, на циклы повышения квалификации по паллиативной медицинской помощи в основном направляются врачи-терапевты. В то же время дефицит рабочих кадров на местах создаёт определённые ограничения для направления терапевтов на очные занятия. В связи с этим одной из новых педагогических технологий, которые необходимы для непрерывного профессионального образования, является дистанционное обучение [2-4]. Наряду с этим следует отметить, что клинические дисциплины, в частности, паллиативная медицинская помощь, требуют как теоретической информации, так и решения клинических задач с подробным разбором историй болезни, занятий в симуляционном центре. Поэтому нами было проведено исследование по оценке эффективности и воспринимаемости знаний в процессе дистанционного обучения по сравнению с обучением на базах кафедры терапии № 2 факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов Кубанского государственного медицинского университета (в отделениях Краевого клинического госпиталя для ветеранов войн имени В.К. Красовитова, в хосписе, в отделении «Милосердие» геронтологического центра «Екатеринодар») с включением занятий в 180
симуляционном центре Кубанского государственного медицинского университета. За оценку эффективности принимались результаты заключительного тестирования обучавшихся врачей. Материал и методы. В группу исследуемых включались терапевты со стажем более 5 лет в возрасте от 30 до 65 лет. Все исследуемые проходили повышение квалификации по различным разделам паллиативной помощи, в частности: тактика ведения пациентов с болевым синдромом, симптоматическое лечение нарушений пищеварения, дыхания, урогенитальных симптомов, психических и неврологических нарушений, алгоритм действий при неотложных состояниях, этические вопросы, психологические аспекты, духовные вопросы, уход за инкурабельными больными. Объем занятий составлял 144 часа как при дистанционном, так и стационарном обучении. Первую группу составляли 35 врачей, прошедших дистанционное обучение, а вторую группу – 40 врачей, получивших классическое стационарное обучение. Математическая обработка полученных данных с определением значимости полученных различий проводилась с помощью tкритерия Стьюдента в программе STATISTICA6.0. Результаты математических вычислений представлены в виде средних величин и стандартных ошибок средних величин (M±m). Результаты и обсуждение. После обработки данных выяснилось, что средний возраст обучающихся врачей в обеих группах был равен 45,6 ± 3,1 (в первой группе) и 47,3 ± 3,2 лет (во второй группе) без статистически значимого различия; Р=0,07. Стаж работы в исследуемых группах врачей также оказался сопоставимым: 18,5 ± 2,3 против 21,1 ± 2,5 года соответственно (Р=0,06). Средний балл при исходном тестировании в первой группе составлял 51,3 ± 2,8, во второй – 53,1 ± 2,9 балла. При детальном анализе результатов тестирования как в первой, так и во второй группе были выявлены негативные результаты в тестах по фармакодинамикеанальгезирующих препаратов, особенностям ступенчатой терапии обезболивания. Обнаруживалось отсутствие знаний по ко-адъювантам, алгоритму действий при неотложных состояниях, обработке пролежней, некоторых разделов социальной работы. Такая же картина была отмечена и при разборе клинических задач. Цикл дистанционного обучения включал чтение лекций online, разбор историй болезни и самостоятельную работу (курсантам были предложены индивидуальные клинические задачи с последующим разбором на занятиях также в режиме online). Вторая группа обучалась по общепринятой методике: чтение лекций, посещение пациентов с разбором различных клинических ситуаций, учёба в симуляционном центре не только по теме экстренной сердечно-лёгочной реанимации, но и по уходу за инкурабельными больными, обработкестом, пролежней, а также проведению деловой игры с включением вопросов деонтологии, этики, правильной коммуникации, психологических аспектов и духовных вопросов. В конце обучения при итоговом тестировании были получены следующие средние показатели: 79,5 ± 1,2 баллов в первой группе и 92,1 ± 2,1 – во второй группе со статистическим значимым различием (Р=0,04). В процессе личного собеседования и оценки результатов решения клинических задач также лучшие 181
результаты были получены у курсантов второй группы. При оценке решения задач по пятибалльной системе средний показатель у врачей первой группы составлял 3,7 ± 0,6 баллов, в то время как во второй группе он оказался значимо выше – 4,8 ± 0,3 балла (Р=0,03). Кроме этого, при проведении анонимного анкетирования после окончания учёбы курсанты второй группы оставили на порядок больше положительных оценок, особо выделив при этом полезность проведения деловой игры и занятий в симуляционном центре. Завершая обзор полученных результатов, можно констатировать следующее: 1) целесообразность постоянного дистанционного обучения в виде семинаров или тестовых заданий в условиях дефицита врачебных кадров не подлежит сомнению и имеет все шансы на его проведение; 2) проведение стационарных занятий по классической методике с чтением лекций, демонстрацией и разбором конкретных клинических случаев из практики, визуального и психологического контакта с больными, участие в деловой игре не только способствует усвоению и закреплению практических навыков, но и повышает степень восприятия и закрепления полученной информации. Полученные результаты позволяют внести предложение: в связи с изменением теоретической информации, совершенствованием методов лечения при оказании паллиативной помощи дистанционное обучение проходить ежегодно, а стационарное – 1 раз в 5 лет на клинических базах кафедры. Список литературы. 1. WHO. National Cancer Control Programmes: Policies and Managerial Guidelines. 2ndEd.Geneva: WHO. – 2002. 2. Дистанционное обучение как современная форма обучения медицинских кадров / Н.В. Агранович, А.Б. Ходжаян, А.Я. Сохач [и др.] // Медицинский вестник Северного Кавказа. – 2012. – Т. 2, № 26. – С.90-92. 3. Глыбченко, П. В. Основные задачи развития медицинского и фармацевтического образования в ходе исполнения Федерального Закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» // Медицинское образование и вузовская наука. – 2012. – № 1. – С. 1215. 4. Гнездюкова, А. А. Алгоритм разработки online-тестов в современном образовании // Мир науки, культуры, образования. – 2014. – № 2(45). – С. 463-464. 182
УДК 614.253.4 МЕДИКО-ПРАВОВАЯ ПОДГОТОВКА ВРАЧА В СОВРЕМЕННЫХ РЕАЛИЯХ Ильина А.В., Породенко В.А., Травенко Е.Н., Быстрова Е.И., Ануприенко С.А. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия е-mail: q1213@yandex.ru Аннотация: в статье дан анализ проблем правовой подготовки врачей, отмечены не обеспеченные соответствующими дисциплинами требования квалификационных характеристик и ФГОС ВОк правовым знаниям врача. Приведены результаты онлайн- опроса студентов КубГМУ по оценке своих медико-правовых ориентаций. Обоснован вывод о необходимости включения в образовательные программы модулей, обеспечивающих востребованную современным обществом медико-правовую подготовку специалистов здравоохранения. Ключевые слова: образование врача, медико-правовая подготовка. MEDICO-LEGAL TRAINING OF A DOCTOR IN MODERN REALITIES Ilyina A.V., Porodenko V.A., Travenko E.N., Bystrova E.I., Anuprienko S.A. FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia е-mail: q1213@yandex.ru Abstract. The article analyzes the problems of legal training of doctors, notes the requirements of qualification characteristics and the Federal State Educational Standards of Higher Education for the legal knowledge of a doctor, which are not provided by the relevant disciplines. The results of an online survey of KubSMU students on the assessment of their medico-legal orientations are presented. The author substantiates the conclusion that it is necessary to include in educational programs modules that provide medical and legal training of health care professionals that is in demand in modern society. Keywords: doctor's education, medico-legal training. Наше многострадальное здравоохранение, не оправившееся после жестоких последствий оптимизации, стоит на пороге новых потрясений, связанных сосменой всей парадигмы системы – отныне врачи должны не только лечить болезни, но и управлять здоровьем каждого человека. Оказывается, нужно переходить от «медицины законченного случая» к «медицине жизненного цикла» - так заявил на конгрессе «Национальное здравоохранение 2023» глава Минздрава М. Мурашко. На этом же конгрессе сопредседатель Межрегионального профсоюза работников здравоохранения «Действие» А.Коновал назвал главный итог 2023 года, — уровень рабочей нагрузки на врачей и напряженность их труда только растут. Продолжается «оптимизация» медучреждений [1]. Руководитель Высшей школы организации и управления здравоохранением Г. Улумбекова, анализируя проблемы здравоохранения в 2022-2023 годах, считает, что требуется поэтапно увеличить государственные расходы на здравоохранение. Но дополнительных средств на решение фундаментальных проблем с дефицитом кадров и повышением оплаты труда медработников, а также на создание системы всеобщего лекарственного обеспечения в бюджете на ближайшие годы не предусмотрено. Госрасходы на медицину останутся на 183
уровне 3,7% ВВП, что в 1,5 раза ниже, чем в странах Евросоюза, близких к России по уровню экономического развития [2]. Как говорится, «Денег нет, но вы держитесь!». Многочисленные проблемы современной медицины во многом связаны с юридизацией отрасли. Мы наблюдаем все более активный перевод в правовую сферу всех конфликтов и проблем медицинского обслуживания, неблагоприятных исходов медицинских вмешательств, недовольства пациентов общением с медицинскими работниками, все более ужесточающийся требования к врачам, дошедшие до запрета использования фраз-провокаторов в общении с пациентами, к примеру: «Уменьшительно-ласкательные слова: минуточку, секундочку, договорчик, звоночек», или «Вы не поняли. Вы меня не слышите» и т. д. [3]. Такое положение дел,безусловно,ставит вызовыперед правовым образованием специалистов здравоохранения, которое должно соответствоватьтребованиям быстроменяющихся потребностей отрасли. Как утверждает М.Ю. Старчиков, «…высококвалифицированный медицинский работник должен не только уметь врачевать, но и обладать необходимым минимумом знаний в правовой сфере» [4]. В целом представители медицинского сообщества считают, что "повышение уровня правовой грамотности медицинского персонала... позволит повысить уровень социальной удовлетворенности пациентов…», но если права пациентов четко регламентированы, то права врача законом практически не защищены [5]. Р.З. Симонян считает средством профессиональной защиты правовую грамотность медицинских работников, а для этого им надо получить и совершенствовать знание основных законов в области охраны здоровья граждан [6].Оценка правовой информированности врачей в области законодательства об охране здоровья граждан по результатам анкетирования показала в 20,7% ее недостаточность в силу отсутствия специальных знаний [7]. И.А. Шмелева с соавторами[8], изучавшая компетентность врачей педиатров по этико-правовым вопросам, установила, что "только каждый пятый врач владеет информацией о социально-правовой защите медицинских работников... с правовыми гарантиями, предоставляемыми законом несовершеннолетним пациентам, в полном объеме знакомы 57,8%, частичную информацию имеют 37,4% врачей-педиатров". В работе Э.В. Зиминой с соавторами рассмотрены некоторые аспекты самооценки медицинскими работниками (около 800 практикующих врачей и интернов/ординаторов) медико-правовой грамотности при выполнении ими профессиональных задач. Авторы сделали вывод, что в современных условиях врачу необходимо владеть медико-правовыми знаниями, уметь и быть готовым их применять наряду с клиническими навыками [9]. Следует отметить, что профессионально-правовая компетентность в образовательных стандартах подготовки специалистов сферы здравоохранения четко не обозначена, однако рассматривается многими исследователями как интегральное качество личности, проявляющееся в виде готовности и способности использовать правовые знания и умения в профессиональной деятельности. 184
Как значение придают наши студенты правовой грамотности и как они оценивают свои знания? Рассмотрение этих вопросов определило цель настоящего исследования – проанализировать мнение обучающихся об уровне правовой осведомленности и наличии установки на использование Закона об охране здоровья в сфере медицинской деятельности. Материал и методы. В январе 2024 г. был проведен онлайн-опрос студентов разных курсов лечебного и педиатрического факультетов КубГМУ (1213 чел.). Проведен анонимный опрос по двум позициям: 1. Пользуетесь ли Вы Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. № 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и другой нормативной базой в случаях возникновения каких-либо конфликтных ситуаций в медицине? С вариантами ответов: Да, часто. Да, редко. Нет. 2. Можете ли Вы с уверенностью утверждать, что Ваша личная медикоправовая компетентность сформирована на уровне: высоком,среднем,низком,не сформирована. В исследовании приняли участие 267 юношей и 946 девушек. На опрос откликнулись только несколько выпускников 6 курса лечебного факультета, поэтому из обработки результатов они были исключены. Результаты опроса представлены в таблице 1. Анализ полученных данных показал: 1. Не обращаются к законодательству об охране здоровья при разборе конфликтных ситуаций в медицине от 30 до 40% первокурсников лечебного факультета. На старших курсах такихуже 50-60% студентов. На педиатрическом факультете, наоборот, 50-60% студентов на первом курсе считают, что они законодательством не пользуются, а по мере продвижения к старшим курсам количество таких студентов снижается до 30%. 2. Медико-правовая компетентность, по мнению студентов лечебного факультета, не сформирована на младших курсах у 15-20%,а на старших примерно у 10% обучающихся. Студенты педиатрического факультета показали менее оптимистичные оценки – на первом курсе считают не сформированной медико-правовую компетентность от 20 до 40% респондентов, на 2 и 3 курса от 10 до 30%, на 4 курсе 37,5% юношей и только 7,3% девушек. На 5 и 6 курсе так считают уже только до 10% будущих педиатров. Выявленный разброс показателей и отсутствие ожидаемого повышения медико-правовой грамотности к выпускному курсу позволяет говорить о малой эффективности существующей системы правовой подготовки врачей. 185
Ответы Таблица 1. Структура правовой культуры будущего врача 1. Пользуетесь ли Вы Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. № 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и другой нормативной базой в случаях возникновения каких-либо конфликтных ситуаций в медицине? (к-во студ./%) Курс 1 Да, часто Да, редко Нет Да, часто Да, редко Нет Высоком Среднем Низком Не сформирована Курс 2 Курс 3 Курс 4 Курс 5 М Ж М Ж М Ж М Ж М Ж Лечебный факультет (647, из них: М – 173/26,7%, Ж – 474/73,3%) 11/34,4% 22/23,7% 23/27,7% 35/16,7% 9/25% 13/13,3% 6/31,6% 21/36,2% 0 6/40% 12/37,5% 36/38,7% 22/26,5% 68/32,4% 12/33,3% 33/33,7% 5/26,3% 20/34,5% 3/100% 3/20% М Ж 9/28,1% 35/37,6% 38/45,8% 107/51% 15/41,7% 52/53,1% 8/42,1% 17/29,3% 0 6/40% Педиатрический факультет (566, из них: М – 94/16,6%, Ж – 472/83,4%) Курс 6 3/12,5% 17/20,5% 0 12/24,5% 8/34,8% 16/12,2% 3/37,5% 14/34,1% 8/33,3% 44/29,9% 1/25% 5/23,8% 7/29,2% 21/25,3% 3/27,3% 14/28,6% 3/13% 40/30,5% 0 13/31,7% 8/33,3% 62/42,2% 2/50% 8/38,1% 14/58,3% 45/54,2% 8/72,7% 23/46,9% 12/52,2% 75/57,3% 5/62,5% 14/34,1% 8/33,3% 41/27,9% 1/25% 8/38,1% 2. Можете ли Вы с уверенностью утверждать, что Ваша личная медико-правовая компетентность сформирована на уровне: (к-во студ./%) Лечебный факультет (647, из них: М – 173/26,7%, Ж – 474/73,3%) Курс 6 6/18,8% 16/50% 5/15,6% 5/15,6% 8/8,6% 45/48,4% 21/22,6% 19/20,4% Высоком Среднем 3/12,5% 6/25% Педиатрический факультет (566, из них: М – 94/16,6%, Ж – 472/83,4%) 12/14,5% 0 9/18,4% 6/26,1% 25/19,1% 1/12,5% 9/22% 4/16,7% 30/20,4% 29/34,9% 8/72,7% 26/53,1% 9/39,1% 65/49,6% 4/50% 23/56,1% 11/45,8% 85/57,8% М 1/25% 2/50% Ж 1/4,8% 15/71,4% Низком 5/20,8% 22/26,5% Не 10/41,7% 20/24,1% сформирована 23/27,7% 20/9,5% 28/33,7% 107/51% 13/15,7% 43/20,5% 19/22,9% 40/19% 5/13,9% 18/50% 5/13,9% 8/22,2% 12/12,2% 2/10,5% 13/22,4% 45/45,9% 11/57,9% 33/56,9% 18/18,4% 4/21,1% 11/19% 23/23,5% 2/10,5% 1/1,7% 0 3/100% 0 0 1/6,7% 12/80% 1/6,7% 1/6,7% 0 9/18,4% 6/26,1% 21/16% 0 6/14,6% 8/33,3% 19/12,9% 1/25% 3/14,3% 3/27,3% 5/10,2% 2/8,7% 20/15,3% 3/37,5% 3/7,3% 1/4,2% 13/8,8% 0 2/9,5% 186
В то же время правовой культурой врачей озабочены не только медики, но и юристы, которые считают необходимыми для врачей как настоящих, так и будущих, обладание не только знаниями в области юриспруденции, но и практическими навыками работы с правовой литературой в сфере здравоохранительного права. Кроме иного, врачи должны иметь четкое представление как о собственных правах и обязанностях, так и правовом статусе пациентов, а также обладать элементарными знаниями о юридических способах предотвращения конфликтов в сфере врачевания [4]. О проблемах правового нигилизма, а в ряде случаев - абсолютного незнания федерального законодательства в области охраны здоровья граждан, написано значительное количество статей. В конечном итоге, авторы приходят к выводу о необходимости решения давно назревшей проблемы - обучению врачей основам российского права. Достаточно обратиться к журналу «Медицинское право», где в каждом номере публикуется статья с разбором конфликтных ситуаций, которых могло не быть [10]. В Квалификационных характеристиках должностей работников в сфере здравоохранения 2018 года1 (Приложение к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 года № 541н) указано, что врач-специалист должен знать, кроме специальных знаний, также знания законодательных и иных нормативных правовых актов, положений, инструкций и других документов, методов и средств, которые работник должен уметь применять при выполнении должностных обязанностей. Во ФГОС ВО 3++ – специалитет по специальностям 31.05.01 Лечебное дело и 31.05.02 Педиатрия есть УК-11 «Способен формировать нетерпимое отношение к коррупционному поведению», которая в Основной образовательной программе2 предписывает «Знать нормативно-правовую базу борьбы с коррупцией; этические нормы взаимоотношений между врачом и пациентом (его законными представителями). Кроме того, общепрофессиональная компетенция ОПК-1 «Способен реализовывать моральные и правовые нормы, этические и деонтологические принципы в профессиональной деятельности» прямо требует изучения правовых дисциплин с медицинской направленностью, так как формирование перечисленных компетенций невозможно без изучения основ современного медицинского законодательства, включающего не только конституционные нормы и федеральные законы, но и иные нормативные правовые акты, регулирующие деятельность, как медицинского работника, так и пациента при оказании медицинских услуг. Таким образом, можно констатировать, что без знания правовых основ медицинской деятельности невозможно сформировать не только обозначенные Приказ Минздравсоцразвития РФ от 23.07.2010 N 541н – Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения" – Действующая последняя редакция от 09.04.2018 г. 2 Основная образовательная программа высшего образования. Специалитет. Специальность: 31.05.01 Лечебное дело. Принята решением Ученого Совета ФГБОУ КубГМУ Минздрава России. Протокол №6 от 10.06.2021 г. 1 187
компетенции, но и многие другие. Однако таких дисциплин, как например, «медицинское право», «правовые вопросы охраны здоровья граждан», «правовое обеспечение деятельности медицинской организации» в программах нет. Поэтому мы считаем необходимым формировать багаж правовых знаний будущих врачей путем включения актуализированных разделов дисциплины «Медицинское право» в программы изучаемых предметов на старших курсах и разработку элективного цикла для каждого года обучения. Кроме того, в программы повышения квалификации врачей также должен быть включен курс медицинского права, позволяющий изучать вступившие в силу новые нормы законодательства, регламентирующие и деятельность врача, и правила оказания медицинской помощи. Список литературы. 1. Итоги 2023 года для Российского Здравоохранения. – URL: https: //medvestnik.ru /content/news/Itogi-2023-goda-dlya-rossiiskogo-zdravoohraneniya.html?ysclid=lt13kxtjv8172628313 (дата обращения: 06.02.2024). 2. Здравоохранение России 2022–2023 гг.: неотложные меры в условиях особого положения в экономике и социальной сфере. Проблемы и предложения. Версия от 08.04.2022 ОРГЗДРАВ: новости, мнения, обучение // Вестник ВШОУЗ. – 2022. – Т. 8, № 2. – С. 22–47. 3. Методические рекомендации «Организация записи на прием к врачу, в том числе через единый портал государственных и муниципальных услуг и единые региональные коллцентры / Е.Г. Камкин, Е.В. Каракулина, П.С. Бакулин [и др.]. – 3-изд., перераб. и доп. – Москва, 2023. 4. Старчиков, М. Ю. Правовой минимум медицинского работника (врача). – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. – С. 7–9. 5. Лядова, М. В. Анализ правовой грамотности врачей экстренной медицинской помощи / М.В. Лядова, Е.С. Тучик. А.В. Лядова // Социология медицины. – 2015. – №1. – С. 10. 6. Симонян, Р. З. О совершенствовании подготовки врачей по медицинскому праву. Правовая грамотность как средство профессиональной защиты врача // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. – 2016. – № 5, часть 1. – С. 136-138. 7. Ходакова, О. В. Оценка факторной обусловленности правовой информированности врачей в области законодательства об охране здоровья граждан / О.В. Ходакова, Н.Ф. Шильникова, Н.А. Куйдина // Сибирский медицинский журнал. – 2013. – № 3. – С. 138-141. 8. Шмелева, И. А. Компетентность врачей медицинских организаций педиатрического профиля по этико-правовым вопросам / И.А. Шмелева, О.Е. Коновалов, Н.В. Полунина // Российский медицинский журнал. – 2016. – № 4. – С. 172-176. 9. Зимина, Э. В. Медико-правовая грамотность как неотъемлемая компетенция врача / Э.В. Зимина, В.Г. Дерюшкин. О.А. Гацур // Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. – 2019. – Т. 8, № 1. – С. 95-100. 10. Винокуров, В. А. Проблемы правового образования врачей // Гуманитарные, социально-экономические и общественные науки. – 2023. – № 6. – С. 100-107. 188
УДК 616-07:378.147 АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ВОСПИТАНИЯ И ФОРМИРОВАНИЯ ЛИЧНОСТНЫХ КАЧЕСТВ БУДУЩИХ ВРАЧЕЙ ПРИ ПРЕПОДАВАНИИ ПРОПЕДЕВТИКИ ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЕЙ Ионов А.Ю., Демишева Т.А., Крючкова И.В., Кузнецова Е.А., Непсо А.А. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия е-mail: ionov_alexey@mail.ru Аннотация: одной из целей преподавателей медицинских вузов является донести до студентов накопленный духовно-нравственный опыт врачей. При изучении пропедевтики внутренних болезней студенты применяют при общении с больными правила медицинской этики и деонтологии, учатся дисциплинированности, трудолюбию, работе в команде, навыкам самообучения, приверженности доказательной медицине, здоровому образу жизни, настойчивости, инициативности и усердию. Ключевые слова: воспитание врачей, медицинские вузы. TOPICAL ISSUES OF EDUCATION AND FORMATION OF PERSONAL QUALITIES OF FUTURE DOCTORS IN TEACHING PROPAEDEUTICS OF INTERNAL DISEASES Ionov A.Yu., Demisheva T.A., Kryuchkova I.V., Kuznetsova E.A., Nepso A.A. FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia Е-mail:ionov_alexey@mail.ru Abstract. One of the goals of teachers of medical universities is to convey to students the accumulated spiritual and moral experience of doctors. When studying propaedeutics of internal diseases, students apply the rules of medical ethics and deontology when communicating with patients, learn discipline, hard work, teamwork, self-learning skills, commitment to evidence-based medicine, a healthy lifestyle, perseverance, initiative and diligence. Keywords: education of doctors, medical universities. Воспитание и формирование личностных качеств будущих врачей было актуально всегда. Уже в древности этому вопросу уделялось большое внимание. Ярким примером этого является клятва Гиппократа, которая стала прообразом клятвы врача Российской Федерации. Уже тогда сформировалось мнение о необходимости наличия у врача не только профессиональных знаний, навыков, умений, но и определенных личностных качеств. Высокий культурный уровень и знание основ философии, ораторского искусства было обязательным для хорошего врача. В дальнейшем сформировались медицинская этика и деонтология. Многие ученые, врачи, писатели уделяли большое внимание формированию личностных качеств врача. Их мысли об этом можно узнать в известных цитатах, отдельных трудах. Многие известны большинству врачей, как например, книга В.В. Вересаева «Записки врача», затрагивающая наиболее сложные вопросы отношения врача к своей профессии, к больному. Одной из целей преподавателей медицинских вузов является донести до студентов накопленный духовно-нравственный опыт врачей. 189
С первого курса во всех медицинских вузах нашей страны студенты начинают изучатьтеоретические основы, необходимые для воспитания и формирования личностных качеств будущих врачей. Во время прохождения производственной практики они реализуют полученные знания в лечебнопрофилактических отделениях. В дальнейшем во время всего обучения в медицинском вузе формируется личность врача. На третьем курсе приосвоении клинических дисциплин увеличивается время общения с пациентами, что расширяет возможности воспитательной работы на практике. Воспитание и формирование личностных качеств врача очень многогранно [1]. В нашей статье мы хотим коснуться наиболее актуальных в настоящее время вопросоввоспитания и формирования личностных качеств будущих врачей при преподавании пропедевтики внутренних болезней. С первого занятия в течение всей программы нашей дисциплины традиционно мы повторяемсо студентами и реализуем на практических занятиях ключевые правила медицинской этики и деонтологии. Наша цель – развить эмпатию у студентов, способствовать формированию у них способности к уважению любой человеческой личности, развитию коммуникативных навыков. В рамках нашего предмета формируются навыки общения с пациентами. При сборе жалоб, анамнеза студенты учатся выделять главные вопросы, управлять разговором с пациентом для эффективного опроса. Студенты учатся способности поддерживать больного, сочувствуя ему. Нередко мы используем яркие цитаты выдающихся врачей для того, чтобы обозначить перед студентами цели. Важность навыков общения подчеркивает высказывание целителей древности: «Лечить надо словом, травами и ножом» [2]. Необходимость знаний специфики общения с пациентом можно подчеркнуть и цитатой В.М. Бехтерева: «Если больному после разговора с врачом не стало легче, то это плохой врач». Хотя в медицинские вузы поступают лучшие ученики школ, в последнее время не у всех студентов отмечается достаточно высокий уровень культуры, что является отражением состояния общества в целом.В последние десятилетия отмечается рост эгоистических тенденций личности, в иерархии ценностных ориентаций студентов растет значимость ценностей частной жизни. Прагматизм, меркантилизм, индивидуализм, эгоизм потеснили другие качества, включая альтруизм, толерантность, добродетель.Социальные условия влияют на процесс формирования личностных качеств человека. В этих условиях важная роль в нравственном воспитании молодежи принадлежит высшей школе, призванной готовить кадры, отвечающие вызову времени [3]. На занятиях мы стремимся компенсировать указанную проблему, поскольку хороший врач всегда является высококультурным человеком, которому присущи доброта и порядочность, честность и справедливость.При этом мы стремимся учить студентов, как своим примером, так и примером известных врачей. Поэтому обязательным является знакомство студентов с вкладом в медицину основоположников отечественных терапевтических школ, знаменитых врачей-терапевтов. Все выдающиеся врачи обладали высокой способностью к самообучению, дисциплинированностью и трудолюбием. Это очень важныесвойства для врача. Способность быстро читать ианализировать полученную информацию 190
необходима как для повышения уровня профессиональных способностей будущего и действующего врача, так и для эффективной работы. Считаем обязательным чтение дополнительной литературы по нашему предмету и обсуждение полученной информации на ряде занятий для стимуляции интереса студентов к данному навыку. Интересной иллюстрацией важности регулярного чтения дополнительной литературы для сохранения и развития профессиональных навыков является одно из исследований, которое рекомендует читать врачу по несколько статей в день, чтобы оставаться осведомленным в своей специальности [4]. Конечно, способность к самообучению, выбору литературы следует формировать еще в вузе. Для приобретения навыков выбора источников информации важным является формирование и регулярное обновление списка дополнительной литературы в рамках изучения дисциплины. Именно так студенты знакомятся с источниками достоверной информации, с основами доказательной медицины. Приверженность доказательной медицине – неотъемлемое качество грамотного врача. Это качество формируется у студентов при изучении всех клинических дисциплин, в том числе и пропедевтикивнутренних болезней. Наше государство стремится к популяризации здорового образа жизни среди населения для реализации принципов профилактической медицины. Выделена отдельная дисциплина для изучения студентами в медицинских вузах основ здорового образа жизни, изменены программы обучения по ряду традиционных дисциплин с целью формирования у студентов знаний и навыков здорового образа жизни. Наша кафедра так же вносит свой вклад в популяризацию здорового образа жизни. В рамках дисциплины «пропедевтика внутренних болезней» студенты знакомятся с симптомами и синдромами болезней, возникающих в результате вредных привычек, нарушения правил здорового образа жизни. Студентам демонстрируются больные с заболеваниями, развитие которых можно предотвратить или облегчить их течение с помощью здорового образа жизни. Такие демонстрации формируют яркие образы возможных последствий вредных привычек, нарушения правил по поддержанию своего здоровья. Это становится хорошим стимулирующим фактором для большей приверженности здоровому образу жизни. Полноценное освоение знаний по дисциплине «пропедевтика внутренних болезней» требует настойчивости и усердия. Мы уделяем большое внимание целеполаганию и контролю знаний для своевременного освоения материала и профилактике прокрастинации у студентов. Для нас важен навык поэтапного полного изучения материала для формирования базы знаний, необходимой для последующего изучения терапевтических дисциплин.Регулярное выполнение внеаудиторных заданий по предмету способствует сохранению режима бодрствования и сна, что повышает эффективность умственной деятельности. Для своевременного изучения студентами тем мы усилили контроль знаний. На каждом занятии появилась возможность помимо устного и письменного ответов провести тестирование. Для этого мы разрабатываем тестовые задания для каждой темы в количестве не менее 100. Для проведения тестирования мы обычно используем портал дистанционного обучения. При этом мы не отказались от 191
традиционных вариантов контроля знаний, поскольку устный и письменный ответы формируют у студентов способность четко излагать свои мысли, что очень важно для будущего врача.Повысить мотивацию к изучению предмета, ответственность позволяет проверка студентами письменных работ своих одногруппников. После данной проверки можно предложить проверяющим объяснить авторам работ материал, в изложении которого допущено большее количество ошибок. Можно использовать другой мотивирующий вариант контроля подготовки студентов к теме, позволяющий оценивать еще и эффективность проведения занятий: в конце занятия провести проверку собственных письменных работ, написанных в начале аудиторной работы, и исправить допущенные ошибки. Согласно общим правилам преподавания в нашем вузе мы стремимся создавать благоприятную эмоциональную атмосферу на занятиях, развивать уважение и взаимопомощь между студентами. Студенты учатся способности к совместному труду при выполнении проектной деятельности и научноисследовательских работ, при подготовке и проведении викторин, написании студенческих историй болезни, в рамках ролевых игр. Еще одним важным аспектом воспитания будущего врача является укрепление уверенности в возможности медицины, для чего важны данные статистики эффективности лечения, знакомство с опытом известных врачей [5]. Важно способствовать эмоциональной уравновешенности студентов, позитивному мировосприятию, развивать навыки преодоления трудностей, принятия и исправления своих ошибок. Любящий свою работу и врачебное дело преподаватель может воспитывать студентов своим примером. Таким образом, воспитание и формирование личностных качеств будущих врачей при преподавании пропедевтики внутренних болезней актуально и имеет свои особенности, в основе которых лежит практикоориентированность. Список литературы. 1. Магомедова, Л. Г. Моральные добродетели врача / Л.Г. Магомедова, Э.Р. Шихшабекова, З.Э. Абдулаева // Международный научно-исследовательский журнал. – 2020. – № 5(95). – URL: https://research-journal.org/archive/5-95-2020-may/moralnye-dobrodetelivracha (дата обращения: 30.01.2024). 2. Полякова, Р. В. Взаимоотношения врач – больной. Этические проблемы / Р.В. Полякова, О.И. Маршалок// Современные проблемы науки и образования. – 2012. – № 6. – URL: https://science-education.ru/ru/article/view?id=8056 (дата обращения: 30.01.2024). 3. Новиков, В. Е. Нравственное воспитание в медицинском образовании в современных условиях / В.Е. Новиков, Е.В. Пожилова, Е.И. Климкина // Вестник Смоленской государственной медицинской академии. – 2014. – № 1. – URL: https://cyberleninka.ru/article /n/nravstvennoe-vospitanie-v-meditsinskom-obrazovanii-v-sovremennyh-usloviyah (дата обращения: 30.01.2024). 4. Синтез доказательств в медицине: Введение в Кокрейновские систематические обзоры: учеб.пособие / Л.Е. Зиганшина, Е.В. Юдина, И.В. Поддубна[и др.]. – М.: ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, 2022. – 71 с. 5. Силуянова, И. В. Цинизм и проблема нравственного состояния личности врача // Биоэтика. – 2014. – Т. 7, № 1. – C. 20-22.URL: https://bioethicsjournal.ru/20701586/article/view/54913 (дата обращения: 30.01.2024). 192
УДК 378.14 КОГНИТИВНО-ВИЗУАЛЬНЫЕ ЗАДАНИЯ ПРИ ПОДГОТОВКЕ БАКАЛАВРОВ ХИМИЧЕСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ Искакова Д.Х. Казанский (Приволжский) федеральный университет, Казань, Россия Е-mail: diskakova347@gmail.com Аннотация: в статье анализируется обучение с использованием когнитивновизуальных заданий. Отмечается важность включения в обучение правого полушария мозга. Анализируются когнитивно-визуальные задания, учитывающие согласованную работу полушариев головного мозга. Предлагается задания на разработку интеллект-карт (ментальных карт) и построение диаграммы рассматривать как вид когнитивной визуализации при обучении химии. Ключевые слова: обучение химии, подготовка учителей когнитивно-визуальное задание, когнитивная задача, когнитивно-визуальный подход. COGNITIVE-VISUAL TASKS IN THE PREPARATION OF BACHELORS OF CHEMICAL EDUCATION Iskakova Dilya Kh. Kazan (Volga region) Federal University, Kazan, Russia e-mail: diskakova347@gmail.com Abstract. The article analyzes learning using cognitive-visual tasks. The importance of including the right hemisphere of the brain in training is noted. Cognitive-visual tasks that take into account the coordinated work of the cerebral hemispheres are analyzed. It is proposed to consider tasks for the development of intelligence maps (mental maps) and the construction of diagrams as a type of cognitive visualization in teaching chemistry. Keywords: chemistry education, teacher training cognitive-visual task, cognitive task, cognitive-visual approach. В современном образовании наблюдается стремление к внедрению цифровых педагогических технологий [1, 2] и инноваций в обучении иностранных обучающихся [3], формированию профессионального мышления [4, 5], благодаря которым у студентов формируется широкий спектр навыков. Важным аспектом в формировании профессионального мышления является использование когнитивно-визуальных заданий, которые способствуют не только обогащению учебного процесса, но и стимулируют активное мышление и творческий подход к решению задач. Введение инновационной образовательной среды, основанной на когнитивно-визуальном подходе, позволяет акцентировать внимание на использовании потенциала визуального мышления. Когнитивно-визуальные задания обеспечивают обучающимся возможность использовать визуально-графические, визуально-схематические средства для понимания и интеграции информации. Это позволяет им более глубоко осмыслять теоретические концепции химической области знаний, связывать их с реальными примерами и создавать ассоциации между различными элементами знаний. Например, задания, основанные на создании интеллект-карт (ментальных карт) и диаграмм. Согласно когнитивно-визуальному подходу, предполагается использование в образовательной среде университета различных визуальных материалов – 193
иллюстраций, таблиц, диаграмм, видео, презентаций, а также интерактивных технологий и виртуальных лабораторий. Как известно, за логическое мышление отвечает левое полушарие, а за пространственно-креативное – правое полушарие, поэтому в процессе обучения обычно больше бывает задействована работа левого полушария [6]. При этом правое полушарие, отвечающее за творческий процесс, остается без соответствующей мыслительной нагрузки. Как замечается в публикации [7], работа правого полушария по восприятию функциональной и эстетической нагрузки должна строиться на основе понимания психолого-педагогических механизмов процессов отображения информации [7]. Когнитивно-визуальные задания, учитывающие одновременно особенности работы и левого, и правого полушарий головного мозга студентов, способствуют гармоничному развитию логического и пространственно-креативного мышления. При этом реализуется, так называемая, согласованная работа полушариев головного мозга. Для анализакогнитивно-визуальных заданий необходимо определиться с терминами «когнитивные задания» и«визуальные задания». Когнитивные задания – это задания, которые активизируют и развивают мыслительные процессы анализа, синтеза, оценки, классификации, прогнозирования и другие. Они требуют от студентов использования логического мышления, рассуждений и способности к построению аргументированных выводов. Визуальные задания требуют использования зрительных способностей студентов для анализа информации, установления взаимосвязей, распознавания образов и принятия решений. Они помогают обучающимся развить визуальную грамотность, способность воспринимать и интерпретировать визуальные данные и представлять информацию в графической форме. Внедрение визуальных заданий в процесс обучения способствует созданию связей и аналогий между различными фрагментами информации, включение в процесс обучения правого полушария через задания, ориентированные на развитие пространственного мышления, Когнитивно-визуальные задания объединяют в себе оба аспекта. Для их выполнения требуются и когнитивные (познавательные) способности, и визуальные навыки. Эти задания помогают студентам развить критическое мышление, умения логически рассуждать, анализировать информацию, применять усвоенные знания на практике, используя визуальные средства представления данных. Одним из примеров когнитивно-визуального задания является разработка интеллект карты (ментальной карты) по определенной теме или теоретической концепции курса дисциплины. При разработке соответствующей интеллект-карты (примеры разработок доступно описаны в [8]) студенты получают возможность визуализировать абстрактные теоретические концепции или сложные понятия, что способствует более полному осмыслению. При составлении ментальной карты можно использовать маркерную доску, лист бумаги или специальные сайты-конструкторы для создания интеллект-карт. 194
Преимущества интеллект-карт состоят в том, что они способствуют формированию системного мышления, являются наглядными, помогают быстроориентироваться в определенной теме или вопросе, при этом можно вернуться к любой подтемеили подвопросу, подробнее разобрать без потери целостности изучаемой информации. В целом, при изучении любой темы обучающимся важно структурировать свои знания. Например, при изучении в курсе физической химии темы «Химическая кинетика» в центральной части листа вписывается название тема. От нее будут отходить две ветви, которые будут относиться к первому уровню, – это ключевые подтемы. В данном случае – формальная и молекулярная кинетика. На втором уровне располагается содержание каждой из подтем. Для молекулярной кинетики ветвь будет иметь следующие категории: а) теория молекулярных столкновений;б) теория переходного состояния (активного комплекса); в) особенности протекания некоторых реакций. На третьем и последующих уровнях идет расширение и детализация. Для большей наглядности можно использовать разное цветовое оформление и отображать пунктирной стрелкой связи между категориями. Отдельно поясним такие когнитивно-визуального задания, как построение графиков и диаграмм. Эти задания развивает у студентов навыки анализа и интерпретации данных. Студентам, изучающим курс физической химии можно дать задание на построение диаграммы состояния двухкомпонентных систем(мочевина-бензойная кислота, нафталин-азобензол, нафталин-бензойная кислота). Данное задание можно использовать как на лекционных занятиях, так и на практике – при выполнении соответствующей лабораторной работы. Предварительно желательно на лекции продемонстрировать готовую диаграмму состояния для анализа, который будет включать определение смысла всех полей, линии и точек на диаграмме, определения типа равновесия между фазами, определение фазовых переходов и кривых охлаждения. Аналогичное задание на практике будет включать самостоятельное построение студентами кривых охлаждения двухкомпонентных систем и фазовой диаграммы системы (возможны дополнительные усложненные задания). Список литературы. 1. Гильманшина, С. И. Авторские цифровые ресурсы как элементы образовательной среды подготовки учителей химии / С.И. Гильманшина, Г.Д. Каримова, Р.Н. Шакирова // Современные проблемы науки и образования. 2022. № 1. – URL: https://scienceeducation.ru/article/view?id=31435 (дата обращения: 01.02.2022). 2. Гильманшина, С. И. Разработка и внедрение цифровых видеоматериалов методического сопровождения химического практикума / С.И. Гильманшина, А.Р. Рахманова, В.А. Миннахметова // Современные наукоемкие технологии. – 2022. – № 4. – С. 151-155. 3. Technologies of pedagogical adaptation of foreign schoolchildren to the new educational environment / S.Gilmanshina, D.Darzemanova, R.Sagitova[et al.] // EDULEARN 23 : Proceedings 15th International Conference on Education and New Learning Technologies. – 2023. – Р. 7297-7304. 4. Gilmanshin, I. The formation of students engineering thinking as a way to create new techniques, technologies, materials / I. Gilmanshin, S. Gilmanshina // IOP Conference Series: 195
Materials Science and Engineering. International Scientific-Technical Conference on Innovative Engineering Technologies, Equipment and Materials 2015, ISTC-IETEM, 2015. – 2016. – Р. 012006. 5. Гильманшина, С. И. Профессиональное мышление учителя: научно-педагогический аспект / С.И. Гильманшина, Д.В. Вилькеев // Психологическая наука и образование. – 2004. – № 2. – С. 67-75. 6. Гильманшина, С. И. Формирование логического мышления учащихся в условиях инновационной образовательной среды / С.И. Гильманшина, Н.С. Моторыгина // Фундаментальные исследования. – 2013. – № 10-2. – С. 398-401. 7. Манько, Н. Н. Концепция инструментального моделирования дидактических объектов на основе когнитивной визуализации // Развитие научных идей педагогики детства в современном образовательном пространстве: материалы Международной научно-практической конференции. – СПб., 2007. – 599 с. 8. Абрамов, А. Интеллект-карты: как правильно составить наглядный план для любой задачи. – Режим доступа: https://trends.rbc.ru/trends/education/602e8b029a79479cc9e27696, свободный (дата обращения: 07.02.2024). УДК 611.1/.8:[378.4.016+004.9] КОМПЬЮТЕРНЫЕ И ИНФОРМАЦИОННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ПРЕПОДАВАНИИ МОРФОЛОГИЧЕСКИХ ДИСЦИПЛИН Кабак С.Л., Мельниченко Ю.М., Журавлева Н.В., Карапетян Г.М. Учреждение образования «Белорусский государственный медицинский университет», Минск, Республика Беларусь е-mail: kabakmorph@gmail.com Аннотация: анализируется опыт использования виртуальной анатомии и гистологии в учебном процессе на кафедре морфологии человека БГМУ. Описаны методы и средства повышения эффективности подачи и восприятия учебного материала. В качестве примеров использования в учебном процессе компьютерных технологий приведены учебный аппаратный комплекс «Анатомический стол» (производитель Sectra AB/Sectra Medical Education AB, Швеция) и разработанное на кафедре специализированное программное приложение. Ключевые слова: преподавание, анатомия человека, гистология, интерактивный контроль знаний при самоподготовке. COMPUTER AND INFORMATION TECHNOLOGIES IN TEACHING MORPHOLOGICAL DISCIPLINES Kabak S.L., Melnichenko Y.M., ZhuravlevaN.V., Karapetsian R.M. Belarusian State Medical University, Minsk, Republic of Belarus е-mail: kabakmorph@gmail.com Abstract. Successful use of virtual anatomy and histology in the educational process at the Department of Human Morphology of the Belarusian State Medical University is analyzed.Methods and means of increasing the efficiency of presentation and perception of educational material are described. As examples of the use of computer technologies in the educational process, the educational hardware complex “Anatomical Table” (manufactured by Sectra AB/Sectra Medical Education AB, Sweden) and a specialized software application developed at the department are presented. Keywords: teaching, human anatomy, histology, interactive knowledge control during selfstudy. 196
Кафедра морфологии человека в Белорусском государственном медицинском университете (БГМУ) была организована в сентябре 1998 года.За 25-летнюю историю ее существования были совершенствованы традиционные методики организации учебного процесса, а также разработаны и реализованы новые инновационные технологии преподавания [1]. На кафедре морфологии человека студентам стоматологического факультета преподается одновременно три дисциплины – анатомия человека; гистология, цитология, эмбриология; топографическая анатомия и оперативная хирургия. Специально разработанные и утвержденные Министерством здравоохранения примерные учебные программы по соответствующим учебным дисциплинам предполагают, в первую очередь, детальное изучение строения и топографии органов, расположенных в области головы и шеи, а также знакомство с общими принципами структурной организации других частей тела человека. Совмещенное преподавание трех морфологических дисциплин по синхронизированным во времени учебным планамоблегчает студентам интегрированное восприятие макроскопического и микроскопического строения органов и частей тела человека. Одновременно преподаватели, особенно те из них, которые только начинают свою педагогическую деятельность,повышают уровень знаний по смежным дисциплинам, что помогает им самим создавать комплексное представление о строении тела человека. В последнее время все большее число студентов используют электронные гаджеты для упрощения доступа к учебным материалам [2]. На платформе Moodle сотрудниками кафедры созданы электронные учебно-методический комплексы (ЭУМК) по трем изучаемым дисциплинам на русском и английском зыке, доступные всем студентам университета через интернет. Комплексы включают текстовые файлы, презентации лекций, вводные, обучающие и контролирующие тесты для лабораторных/практических занятий, а также галерею цветных изображений анатомических и гистологических препаратов с высоким разрешением. Комплексы предназначены для самостоятельной подготовки студентов по морфологическим дисциплинам. На всех фотографиях натуральных препаратов имеются обозначения основных анатомических и гистологических структур, а в ряде случаев содержится информация об алгоритме их идентификации. Кроме того, в комплексе имеются активные ссылки на сайты с открытым доступом, где представлены виртуальные трехмерные изображения зубов, костей черепа и других органов (например, атлас морфологии зубов (https://sketchfab.com/anatomy_dundee/collections/dental-resources). Высокоперспективным направлением изучения анатомии человека в медицинских вузах является внедрение интерактивных методов визуализации анатомических структур. С 2021 года на кафедре морфологии человека в образовательном процессе активно используется учебный аппаратный комплекс «Анатомический стол» (производитель Sectra AB/SectraMedicalEducationAB, Швеция). Он представляет собой интерактивную сенсорную панель диаметром 86″, оснащённую технологией тачскрин (Touch Screen) с разрешением 3840*2160 пикселей. С помощью данного современного инструмента студенты, работая с объемным изображением анатомических структур, получают детальные знания об 197
их строении, кровоснабжении, иннервации, функции и взаиморасположении. Обучение происходит через сенсорный интерфейс и подобно использованию планшета или смартфона, при этом размер используемого стола 203,8*124,7*10,3 см, что создает условия эффективно проводить занятие для целой группы студентов. Прикасаясь к экрану, можно интуитивно взаимодействовать с представленным изображением изучаемой структуры: его можно смахивать, прокручивать, масштабировать, вращать и перемещаться по изображениям, удалять слои кожи и мышц, рассекать тело виртуальным ножом. Такой способ изучения анатомии позволяет активно внедрять в образовательный процесс принцип наглядности, один из основополагающих, в освоении анатомии. Программный комплекс содержит в себе также такие опции, как возможность изучения региональной анатомии и анатомии систем органов человека, тестирования по выбранной теме, создание поперечных срезов необходимой области, возможность группировки необходимых изображений в соответствии с заданной темой занятия. Дополнительно, во время самоподготовки к занятиям по анатомии человека студенты используют специально разработанную на кафедре компьютерную программу. В ней содержатся иллюстрации (рисунки, схемы, фотографии натуральных анатомических препаратов) с цифровым обозначением отдельных структур. Используя клавиатуру компьютера, студент должен назвать эти структуры. Программа автоматически оценивает правильность ответа, включая проверку правильности орфографии (рисунок). При переходе от одной иллюстрации к другой предыдущие ответы не сохраняются. Использование электронных ресурсов помогает решить проблему доступности натуральных анатомических препаратов для каждого студента. На протяжении более 400 лет диссекция являлась основным методом преподавания анатомии. В настоящее время в значительном числе медицинских школ Великобритании, США и Австралии отказались от дорогостоящих и отнимающих много времени занятий, основанных на препарировании, в пользу альтернативных методов обучения, включая мультимедийные ресурсы [2]. Посещения музея с натуральными препаратами во время лабораторных занятий по анатомии человека малоэффективны, т.к. они ограничены по времени и не позволяют всем студентам группы одинаково хорошо рассмотреть относительно небольшие по размеру анатомические образования, такие, например, как сосуды и нервы головы и шеи. Традиционно в учебном процессе для иллюстрации микроскопического строения органов и тканей используется гистологический атлас. В последнее время на кафедре при освоении курса гистологии широкое распространение получила виртуальная микроскопия. Она обладает неоспоримым преимуществом перед традиционной световой микроскопией в связи с возможностью просмотра препарата на разном увеличении в высоком качестве без реального микроскопа, а с использованием разнообразных электронных устройств (от смартфона до интерактивных сенсорных панелей). 198
Рисунок – Программное приложение для контроля качества усвоения учебного материала при самоподготовке. Правильные ответы (3 и 4) программа отметила зелёным подчёркиванием, неправильный ответ (2) отмечен красным подчёркиванием, ответ с орфографической ошибкой (5)сопровождается жёлтым подчёркиванием Специально созданные базы гистологических препаратов органов и тканей человека, а также виртуальные коллекции открытых обучающих интернетплатформ, таких как Histology Guide, Indiana University School of Medicine virtual microscopy и др., широко используются как на практических занятиях, так и дистанционно при самостоятельной подготовке студентов. Электронную коллекцию изображений анатомических и гистологических препаратов на кафедре морфологии человека дополняют флеш-карты, которые используются при тестировании знаний студентов на занятиях, а также при сдаче экзамена по предметам. Работа в условиях пандемии COVID-19 показала эффективность лекций в удаленном режиме. В ЭУМК кафедры презентация лекции размещается как слайд-шоу с комментариями к каждому слайду, преобразованная в видео (формат MP4). После ознакомления с содержанием лекции студенту предлагается пройти контрольное тестирование. Подобная методика освоения лекционного материала имеет очевидные преимущества. Студенты через интернет могут получить доступ к лекции независимо от фиксированного расписания, а время, затраченное на освоение материала, индивидуально. Одному человеку достаточно просмотреть/прослушать лекцию один раз, другому это нужно сделать несколько раз. Прямая заинтересованность во внимательном знакомстве с лекционным материалом определяется необходимостью последующего тестирования. Наконец, лектор, записывающий комментарии к слайдам, должен очень четко и 199
максимально доступно их формулировать. Как показало анкетирование, все студенты положительно воспринимают проведение лекций в удаленном режиме. Таким образом, в настоящее время применение интерактивных мультимедийных обучающих моделей и виртуальных визуализационных платформ для активного изучения морфологии человека стало объективной реальностью. Виртуальная анатомия и гистология становятся неотъемлемой частью учебного процесса при изучении этих важнейших и основополагающих дисциплин в медицинском образовании. Список литературы. 1. Кабак, С. Л. Инновационные методики преподавания морфологических дисциплин//Инновации и актуальные проблемы морфологии: сборник научных статей, посвящ. 100-летию кафедры нормальной анатомии. – октябрь 2021г. – Минск, Беларусь: БГМУ, 2021. – С. 164-167. 2. Средства обучения в преподавании анатомии человека / В. Н. Николенко [и др.] // Мир науки, культуры, образования. – 2020. – № 4(83). – С. 251-254. УДК 61:796 ИССЛЕДОВАНИЕ ДВИГАТЕЛЬНОГО ВОЗРАСТА СТУДЕНТОВ НА ОСНОВЕ МЕТОДА КОМПЛЕКСНОЙ ОЦЕНКИ ФИЗИЧЕСКОЙ КОНДИЦИИ Кабышева М.И., Балацкая О.А. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия е-mail: maslova70@inbox.ru Аннотация: цель работы – исследование физической подготовленности и двигательного возраста студентов с использованием тестирования основных физических качеств. Результаты исследования выявили неравномерность в развитии отдельных физических качеств студентов с различным уровнем здоровья. Полученные данные по изучению двигательного возраста позволили определить, что двигательный возраст студентов в среднем меньше паспортного. Ключевые слова: студенты медицинского вуза, здоровье, физическая подготовленность, физические качества, двигательный возраст. STUDY OF MOTOR AGE OF STUDENTS BASED ON THE METHOD OF COMPREHENSIVE ASSESSMENT OF PHYSICAL CONDITION Kabysheva M.I., Balatskaya O.A. FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia е-mail: maslova70@inbox.ru Abstract. The purpose of the work is to study the physical fitness and motor age of students using testing of basic physical qualities. The results of the study revealed unevenness in the development of individual physical qualities of students with different levels of health. The data obtained on the study of motor age allowed us to determine that the motor age of students is on average less than the passport age. Keywords: medical school students, health, physical fitness, physical qualities, motor age. Метод комплексной оценки физической кондиции относится к изобретениям медицины и позволяет выявить: 200
– общее физическое состояние человека; – индивидуальный уровень развития отдельных физических качеств; – определить биологический (двигательный) возраст человека относительно календарного (паспортного). Предлагаемый способ в зависимости от поставленных задач используется: – врачами для проведения лечения в случае открытых черепно–мозговых травм; – спортивными врачами для составления программы реабилитации спортсменов; – врачами по лечебной гимнастике для разработки оздоровительных лечебных процедур; – преподавателям физической культуры для определения физической и функциональной готовности студентов к трудовой деятельности и военной службе [1, 2]. Исходя из вышесказанного, целью нашей работы явилось исследование двигательного возраста студентов с различным уровнем здоровья во взаимосвязи с их физической подготовленностью. Материалы и методы исследования включали методику определения уровня физической подготовленности профессора Ю.Н. Вавилова с соавторами «Проверь себя» на основе метода комплексной оценки физической кондиции, что позволило в итоге определить двигательный возраст студентов. Оценочные тесты выполнялись в следующей последовательности: 1) отжимание в упоре лежа. Исходное положение: упор лежа, «голова– туловище–ноги» составляют прямую линию. Сгибание рук выполняется до касания грудью пола, не нарушая прямой линии тела, а разгибание – до полного выпрямления рук, при сохранении прямой линии «голова–туловище–ноги»; 2) прыжок в длину с места. Исходное положение: встать носками к стартовой черте, приготовиться к прыжку. Выполняется двумя ногами с махом рук; 3) поднимание туловища в сед. Исходное положение: руки за головой, ноги согнуты в коленях под углом 90 градусов, ступни закреплены. Выполняется в одной попытке за 30 с; 4) вис на перекладине. Участник принимает положение виса хватом сверху так, чтобы его подбородок находился над перекладиной. После этого включается секундомер. Когда под влиянием утомления руки начнут разгибаться и подбородок опустится ниже перекладины, выполнение теста прекращается; 5) наклоны туловища вперед. На полу обозначается центровая и перпендикулярная линии. Сидя на полу, ступнями ног следует касаться перпендикулярной линии, ноги выпрямлены в коленях, ступни вертикальны. Расстояние между ними составляет 20–30 см. Выполняются 3 наклона вперед, на 4–ом регистрируется результат на мерной линии по кончикам пальцев при фиксации этого результата в течение 3 с; 6) бег на 1000 м. Выполняется с высокого старта. На дистанции при необходимости возможен переход на ходьбу. 201
После каждого теста осуществлялся контроль частоты сердечных сокращений (ЧСС) и выполнение следующего теста проводилось при ЧСС, близким к норме. Нормативные возрастные показатели в соответствии с тестом, возрастом и полом выбирались из таблицы возрастных оценочных нормативов. Затем по формулам студенты самостоятельно подсчитывали значение, по которому устанавливался индивидуальный профиль общего уровня физической кондиции (ОУФК) и двигательный возраст. При значении ОУФК от 0,61 и выше оценка «супер», от 0,21 до 0,60 оценка «отлично», от 0,20 до -0,20 оценка «хорошо», от -0,21 до -0,60 оценка «удовлетворительно», от -1,61 до -1,00 оценка «неудовлетворительно», от -1,01 и ниже «опасная зона» [3]. В исследовании участвовали 124 студента 1 курса лечебного и педиатрического факультетов Кубанского государственного медицинского университета, из них: юноши — 30 человек (24,2%), девушки — 94 человека (75,8%); из них 30% юношей и 30% девушек, относящихся по состоянию здоровья к специальной медицинской группе. Исследование проводилось октября по декабрь 2023г. на стадионе «Труд». Результаты и обсуждение. Результаты исследования показали, что ОУФК у 18,29% юношей основной медицинской группы (ОМГ) и 11,53% – специальной медицинской группы (СМГ) находится на отличном уровне. Хороший ОУФК имеют 40,51% юношей ОМГ и 30,47% – СМГ. ОУФК 30,5% юношей ОМГ и 45,2% – СМГ находится в пределах удовлетворительного уровня. Студентов с неудовлетворительным ОУФК ОМГ оказалось – 10,7%, СМГ – 12,8%. Выявлено, что результаты в уровнях физической кондиции отдельных физических качеств у студентов различные. Юноши ОМГ наиболее высокие результаты показали в развитии: силовой выносливости мышц рук (10% – супер уровень), скоростно–силовых способностей (20% – супер уровень) и значительное отставание в развитии общей выносливости (15% студентов с неудовлетворительным уровнем). Юноши СМГ наиболее высокие результаты показали в развитии скоростно– силовых способностей (более 50% – отличного и хорошего уровня), однако значительное отставание в развитии всех видов выносливости. Причем, 16,7% этого контингента студентов по состоянию здоровья освобождены от выполнения тестов на силовую выносливость, а общая выносливость 33,3% студентов находится в опасной зоне. Физическое качество гибкость у студентов ОМГ и СМГ находится на хорошем уровне развития. Результаты исследования ОУФК девушек выявили преобладание хорошего уровня у студенток обеих медицинских групп: 47,8% – ОМГ и 39,4% – СМГ. Девушек ОМГ отличного ОУФК оказалось 16,1%, СМГ – 14,9%. На удовлетворительном уровне находится ОУФК 26,6% девушек ОМГ и 32% – СМГ. Однако, 9,5% студенток ОМГ и 13,7% – СМГ показали неудовлетворительный ОУФК. Анализ тестирования физических качеств девушек выявил в среднем наиболее высокие результаты в развитии гибкости: 3,5% – супер уровень, 15% – 202
высокий уровень; скоростно–силовых способностей: 3% – супер уровень, 48% – отличный уровень. При этом 7,7% девушек имеют супер уровень при выполнении теста «поднимание туловища из положения, лежа на спине». Общая выносливость 36% девушек имеет отличный и хороший уровни, причем 11% студенток ОМГ показали супер уровень общей выносливости. Однако, у девушек, как ОМГ, так и СМГ выявлено значительное отставание в развитии силовой выносливости мышц рук, около 50% студенток с неудовлетворительным уровнем. Выявлено, что по состоянию здоровья 3,3% девушек СМГ не рекомендовано выполнять тесты: «прыжок в длину с места» и «наклон туловища вперед из положения, сидя»; 13,3% – являются освобожденными от их выполнения, 11,3% этого контингента студенток освобождены от выполнения тестов на все виды выносливости. Значительное отставание в развитии отдельных физических качеств студентов повлияло на их двигательный возраст, который отличается от паспортного возраста (18,3 лет): – средний двигательный возраст юношей ОМГ = 17 лет; – средний двигательный возраст юношей СМГ = 13,8 лет; – средний двигательный возраст девушек ОМГ = 16,7, лет; – средний двигательный возраст девушек СМГ = 14,2 лет. Выводы. Исследование ОУФК студентов с использованием контрольных тестов (в зависимости от индивидуальных возможностей здоровья) показало неравномерность в развитии отдельных физических качеств, характеризующуюся значительным отставанием общей выносливости от которой зависит, в первую очередь, общая и профессиональная работоспособность врача. Ведущими качествами у студентов являются скоростно–силовые способности и гибкость. Выявлено, что ОУФК юношей с различным уровнем здоровья имеет различный уровень: у студентов ОМГ преобладает хороший, а у СМГ – удовлетворительный ОУФК. У девушек с различным уровнем здоровья эта разница не значительна, т.к. у студенток обеих групп преобладает хороший ОУФК. Установлено, что двигательный возраст студентов меньше паспортного. Список литературы. 1. Патент № 2206273 C1 Российская Федерация, МПК A61B 5/22, A61B 10/00. Способ оценки физической кондиции человека: № 2002120927/14: заявл. 29.07.2002: опубл. 20.06.2003 / Ю.Н. Вавилов, А.Ю. Вавилов, К.Ю. Вавилов [и др.]; заявитель Южно-Уральский государственный университет. 2. Кабышева, М. И. Анализ готовности студентов к труду и обороне на основе показателей общей и силовой выносливости / М.И. Кабышева, А.Н. Дианов // Актуальные вопросы физического воспитания молодежи и студенческого спорта: сборник трудов VI Всероссийской научно-практической конференции, Саратов, 18–19 мая 2023 года / Саратовский национальный исследовательский государственный университет имени Н.Г. Чернышевского. – Саратов: Издательство «Саратовский источник», 2023. – С. 432-437. 3. Вавилов, Ю. Н. Проверь себя (к индивидуальной системе самосовершенствования человека) / Ю.Н. Вавилов, Е.А. Ярыш, Е.П. Какорина // Теория и практика физической культуры, – Москва: Издательство «Теория и практика физической культуры и спорта». – 1997. –№ 9. – С. 58-63. 203
204
УДК 61:378.17-796 ИНТЕГРАЦИОННЫЕ ПРОЦЕССЫ В МЕДИЦИНСКОМ ОБРАЗОВАНИИ С ПОЗИЦИЙ ОРТОБИОЗА В ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ СТУДЕНТОВ Кабышева М.И., Хилько А.В., Созинова А.С. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия е-mail: maslova70@inbox.ru Аннотация: статья посвящена проблеме сохранения здоровья современных студентов медицинского университета. Авторы рассматривают понятие здоровья с позиций ортобиоза: рекреации – физического укрепления организма, релаксации – психического расслабления, катарсиса – морального очищения и возвышения личности. Возможный здоровьесберегающий эффект определяется интеграцией позиций ортобиоза студентов в образовательной и досуговой среде вуза на основе использования средств и методов физической культуры и спорта. Ключевые слова: здоровье студентов, ортобиоз, рекреация, релаксация, катарсис, физическая культура и спорт. INTEGRATION PROCESSES IN MEDICAL EDUCATION FROM THE POSITION OF ORTHOBIOSIS IN THE LIFE ACTIVITIES OF STUDENTS Kabysheva M.I., Khilko A.V., Sozinova A.S. FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia е-mail: maslova70@inbox.ru Abstract. The article is devoted to the problem of maintaining the health of modern medical university students. The authors consider the concept of health from the perspective of orthobiosis: recreation – physical strengthening of the body, relaxation – mental relaxation, catharsis – moral cleansing and elevation of the individual. The possible health-saving effect is determined by the integration of students’ orthobiosis positions in the educational and leisure environment of the university based on the use of means and methods of physical culture and sports. Keywords: student health, orthobiosis, recreation, relaxation, catharsis, physical culture and sports. В структуре причин, влияющих на здоровье человека, определяющим является образ жизни. Именно от образа жизни более чем на 50% зависит состояние здоровья [1]. Обобщая достижения в исследованиях здорового образа жизни, известный ученый В.М. Шепель развил современное направление — ортобиотику, как научно обоснованные рекомендации по практическому овладению технологиями сбережения здоровья на каждом возрастном этапе жизни людей, которая представляет систему получения позитивного жизненного опыта (оптимизма) по повышению адаптационных возможностей организма через включение внутренних резервов самого человека и задействование различных источников и ресурсов, предоставляемых внешней средой [2]. Важнейшими принципами ортобиотики являются: бережное отношение к своему организму, соблюдение индивидуальных условий для жизнедеятельности организма, постоянное, сознательное возбуждение интереса к жизни и людям. Основы ортобиотики составляет ортобиоз – правильный образ жизни как единство трех составляющих: физического здоровья, психического здоровья, нравственного здоровья. 205
При формировании собственной системы ортобиоза учитывается многообразие технологий: для людей различного возраста, для специалистов умственного и физического труда, для людей с определенными хроническими заболеваниями и т.д. [1-4]. Для студентов медицинского университета составляющие ортобиоза, на наш взгляд, будут определяться индивидуальными возможностями здоровья, содержанием и условиями учебно–профессиональной деятельности. Как обобщенная модель ортобиоза может рассматриваться «Формула выживаемости», предложенная профессором В.М. Шепелем: 1) физическая активность, закаливание, соблюдение режима, личная гигиена — рекреация; 2) психическая разгрузка и переключение сознания на мысли, способные вызывать положительные эмоции — релаксация. 3) нравственный контроль и духовное устремление к прекрасному, моральное очищение и возвышение — катарсис (рисунок). Рисунок. «Формула выживаемости» В числителе — время, использованное на рекреацию, релаксацию и катарсис, а в знаменателе — количество часов в сутках минус время сна. Формула показывает, что выживаемость человека тем выше, чем достаточное количество времени он ежесуточно выделяет для восстановления своих жизненных сил: физических, нервно–психических и духовных. Следует в течение каждого дня выделять не менее трех часов для мероприятий по рекреации, релаксации, катарсису. Для обеспечения работоспособности человек должен на каждые 6 часов труда отводить 1 час для физической активности, психологической разгрузки и духовного очищения [2]. Например, не только с медицинской, но и с экономической точки зрения целесообразны утренняя и производственная гимнастика, посещение кабинетов психологической разгрузки, аутотренинг и др. Важным условием успешной реализации «Формулы выживаемости» является правильный выбор и увлеченное отношение к профессиональной деятельности [5]. Цель исследования: выявить позиции ортобиоза в жизнедеятельности студентов и определить пути их реализации в образовательной и досуговой среде вуза. Материалы и методы. Материалами исследования были результаты анонимного анкетирования 27 студентов 3 курса лечебного факультета Кубанского государственного медицинского университета. Из них 67% – девушки, 33% – юноши. Для выявления позиций ортобиоза в жизнедеятельности студентов был разработан опросный лист, который включал 9 вопросов. Также студентам предлагалось оценить фактическое распределение времени по позициям, выявить потери времени (бесполезные затраты). 206
Использовались методы теоретического анализа и обобщения научных данных, наблюдение, анкетирование, математическая статистика. Результаты и обсуждения. Анализ материалов исследования показал, что 14,3% юношей считают уровень своего здоровья удовлетворительным, 57,2 % – хорошим, а 28,5% – отличным; у девушек 28,8% считают свое здоровье удовлетворительным, 60% – хорошим и 11,2% – отличным. По мнению большинства студентов выявлено преобладание хорошего уровня здоровья, как у юношей, так и у девушек. Содержательными структурными компонентами ортобиоза по мнению 61,5% студентов являются физическая активность, сбалансированное питание, здоровый сон и отказ от вредных привычек. По мнению 22,2% студентов – соблюдение режима труда и отдыха, основ гигиены и закаливание организма. По мнению 16,3% – жизненный оптимизм, гармония самим с собой, положительные эмоции, получение удовольствия от учебы (работы) и общения с близкими людьми. На вопрос: «Какие рекомендации по организации ортобиоза Вы лично используете» – большинство студентов (72,6%) ответили правильное питание, отказ от вредных привычек и физическую активность; на соблюдение режима дня, закаливание, радость общения с близкими людьми указали 13,7%, опрошенных студентов, еще 13,7% студентов стараются поддерживать хорошее настроение и жизненный оптимизм. Самонаблюдение студентов по использованию своего времени в течение суток (в среднем) по позициям ортобиоза (ориентировочно) в рейтинге выявило: I место занимает время для учебы, работы (5,26 часов); II место занимает время для общения, дружбы, любви (2,41 часов); III место – время для чтения (2,19 часов); IV место – время для хобби, музыки, пения, рисования и др. (1,75 часов); V место – время для физической активности, спорта, танцев (1,52 часов); VI место – время для размышлений (1,3 часов); VII место – время для мечты (1,09 часов). Сон в режиме времени студентов в среднем занимает 7,24 часов в сутки. Бесполезными затратами времени студенты считают: разговоры по телефону, общение в социальных сетях, просмотр фильмов и видео, компьютерные игры, онлайн–шопинг, домашние дела и нахождение в дорожных «пробках». Анализ результатов исследования показал, что у большинства студентов одним из важных компонентов ортобиоза является физическая активность, однако в режиме времени суток физическая активность занимает, лишь пятое место в рейтинге. Этот факт говорит о том, что понимание, само по себе, не обеспечивает активности в самих занятиях. Значительное время в жизни студентов, после основного вида деятельности — учебы, занимает время для общения, дружбы и любимых занятий (хобби). Результаты исследования позволили выявить пути реализации ортобиоза студентов на основе интеграции процессов рекреации, релаксации и катарсиса путем разработки следующих педагогических условий: 207
1) в рамках дисциплин физической культуры в вузе создание специальной образовательно–практической среды на основе практических занятий по физической культуре методической направленности посредством проведения студентами в своей группе различных подвижных игр и техник снятия нервно– психического напряжения, саморегуляции психосоматических процессов и эмоциональных состояний: йога, пилатес, аутогенная тренировка и релаксационная гимнастика, дыхательные гимнастики, гимнастики танцевального направления и др. Особая ценность такой организации учебных занятий заключается в возможности одновременного воздействия на двигательную, психическую и интеллектуальную сферы занимающихся. Подвижные игры благодаря ролевой функции играющих, вызывают положительные эмоции, связанные с сюжетной основой; способствуют формированию опыта эмоционально–ценностных отношений и творческой деятельности. Главное условие занятий, чтобы они приносили радость и удовольствие от процесса познания своих возможностей, раскрытия личностных качеств; 2) расширение физкультурно–спортивной и досуговой среды с учетом интересов и потребностей студентов на основе: – внедрения широкого спектра выбора инновационных видов спорта и оздоровления разнообразных по форме и содержанию; – привлечения студентов к участию в различных соревнованиях (в том числе в дистанционном формате), массовых мероприятиях и акциях (в том числе развлекательным контентом). Выводы. 1. Выявлены позиции ортобиоза студентов и определены пути их практической реализации в образовательной и досуговой среде медицинского вуза, которые на основе интеграции процессов рекреации, релаксации и катарсиса в физкультурно–спортивной деятельности улучшат не только их психологическое состояние и работоспособность, но и будут способствовать приобретению надпрофессиональных компетенций. 2. Получен положительный опыт, который может использоваться: – студентами вузов для разработки собственной модели ортобиоза; – преподавателями вузов России различных направлений подготовки при составлении здоровьесберегающих программ или спецкурсов в рамках дисциплин высшего профессионального образования для оздоровления собственного контингента студентов; – специалистами в сфере здравоохранения и общественного здоровья. Список литературы. 1. Индивидуально–ориентированные здоровье-сберегающие технологии в вузе на примере компьютерной программы «Паспорт здоровья» / Е.С. Барышева, П.А. Болдырев, О.А. Науменко [и др.] // Современные проблемы науки и образования. – 2021. – № 1. – С. 10. 2. Шепель, В. М. Как жить долго и радостно. – М: Антиква, 2006. - С. 352. 3. Чуланова, О. Л. Компетенции персонала в цифровой экономике: операционализация soft skills персонала организации с учетом ортобиотических навыков и навыков well-being // 208
Вестник Евразийской науки. – 2019. - № 2. – С. 1-20. - https://esj.today/PDF/22ECVN219.pdf (дата обращения: 17.01.2024). 4. Бондаренко, Н. М. Индивидуализация физического воспитания в вузе: информационные оздоровительно-рекреативные технологии как средства ее реализации / Н.М. Бондаренко, З.Х. Хахо, М.И. Кабышева // Естественно-научные и гуманитарные исследования: теоретические и практические аспекты: Материалы XXXI Всероссийской научно-практической конференции. – 18 мая 2021 г. – Ростов-на-Дону: ООО "Издательство ВВМ", 2021. – Часть 2. – С. 60-65. 5. Юкаева, В. С. Менеджмент: практикум. М.: Маркетинг, 2001. – 45 с. УДК 61:378.147 О ПРЕИМУЩЕСТВАХ ВНЕДРЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКОЙ РАБОТЫ АСПИРАНТОВ В УЧЕБНЫЙ ПРОЦЕСС Казанчи Д.Н., Занин С.А., ПоляковП.П., Быстров Н.О., ЗанинаЕ.С. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия е-mail: palpal.p@yandex.ru Аннотация: внедрение результатов собственных исследований в образовательную деятельность молодыми учеными является непрерывным процессом сотрудничества между студентом и молодым преподавателем, которое приносит пользу им обоим. Важность этой практики мы показываем, обсуждая ряд ее преимуществ: гармонизацию в освоении декларативных и процедурных знаний, обеспечение теоретического материала живыми примерами и повышение мотивации обоих субъектов образования за счет укрепления самоэффективности. Ключевые слова: аспирантура, молодые ученые, декларативное и процедурное знание, конкретный пример, социально-когнитивная теория мотивации ON THE BENEFITS OF INTRODUCING THE RESULTS OF POSTGRADUATE STUDENTS' RESEARCH WORK INTO THE EDUCATIONAL PROCESS Kazanchi D.N., Zanin S.A., Polyakov P.P., Bystrov N.O., Zanina E.S., FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia е-mail: palpal.p@yandex.ru Abstract. The implementation of their research results by young scientists in educational activities is a continuous process of cooperation between the student and the young educator, which benefits them both. We show the importance of this practice by discussing a number of its advantages: harmonization in the acquisition of declarative and procedural knowledge, providing theoretical material with live examples, and increasing the motivation of both educational actors through the development of self-efficacy. Keywords: postgraduate education, young scientists, declarative and procedural knowledge, concrete examples, social cognitive theory of motivation. Аспирантура представляет собой особый этап высшего медицинского образования. Аспирант с одной стороны осваивает основы научной методологии и смежные с этим практики (академическое письмо, публичное представление 209
работы и пр.), с другой же стороны он готовится к преподаванию в высшей школе. Прохождение аспирантуры формирует компетентного специалиста в этих двух взаимосвязанных, но все же обособленных и требующих специфических навыков областей. Ключевым элементом научно-исследовательской работы аспиранта является внедрение полученных результатов в клиническую и образовательную практику. Здесь мы подробнее остановимся на последней, описав наш опыт внедрения результатов, полученных нашими молодыми учеными. Основным научным направлением нашей кафедры является изучение эффектов транскраниальной электростимуляции в разнообразных экспериментальных и клинических контекстах. Данный лечебный метод показал свой гомеостатический эффект в ряде исследований, значительная доля которых выполнена на нашей кафедре. Безусловно, главная заслуга в этом принадлежит Азамату Халидовичу Каде (1946-2023 гг.), который возглавлял кафедру почти три десятилетия. Вместе с учениками он изучал фундаментальные принципы работы и возможности трансляции в практику транскраниальной электростимуляции, разработанной в Институте физиологии им. И. П. Павлова Российской академии наук [1]. Эта работа продолжается и сейчас новым поколением аспирантов и сотрудников кафедры. Многие из них увлеклись патологической физиологией и научными интересами кафедры еще в студенчестве. Работая в научном студенческом кружке, они принимали участие в исследованиях, проводимых аспирантами и сотрудниками, а также пробовали свои силы в самостоятельном исследовательском поиске. Таким образом, одна из очевидных важных целей внедрения результатов аспирантских наработок в учебный процесс – это поддержание преемственности поколений научных кадров. Исследовательская работа бесспорно требует непрерывного совершенствования мастерства. А одним из древнейших, практикуемых человечеством многие тысячелетия способов овладения сложным навыком является работа с наставником. Студенты, делая свои первые шаги на путях науки, находят опору в старших коллегах. Аспиранты в свою очередь находят такую опору у научного руководителя и опытных сотрудников. Здесь важно отметить, что работа с наставником (компетентным как в своей специальной области, так и в преподавании) качественно отличается от прочих способов обучения, так как имеет ряд дополнительных «измерений» взаимодействия обучающегося с изучаемым материалом. На языке когнитивистики и теории обучения это можно формализовать в виде различения декларативного и процедурного типов знания. Первое упрощенно можно описать как знание о том, что и когда делать, второе же связано с тем, каким образом и посредством каких способностей и навыков это осуществить. Некоторые исследователи добавляют сюда метакогнитивные и ценностно-смысловые знания [2, 3]. Передача декларативных знаний, в ходе которой преподаватель выступает в роли «акустического снаряда» (и может быть легко заменен алгоритмизированным автоматическим процессом), имеет один явный изъян – 210
она лимитирована «пропускной способностью» воспринимающего (то есть ученика). Но последняя по определению не может быть большой, ведь мы говорим об ученике, то есть о том, кто обратился за помощью в обучении, в том числе в вопросе организации этого самого обучения (пресловутое «научить учиться»). Таким образом, любой материал по умолчанию следует считать сложным (структурно и/или контекстуально) для ученика. Следовательно, в «сыром» виде этот материал слабо преодолеет барьер этой самойпропускнойспособности, будет автоматически отсеян и не достигнет уровня осмысленной и творческой переработки. Недостаточное понимание этой закономерности преподавателем является частым когнитивным искажением, обычно называемым «проклятие знания» (curseofknowlege) [4]. Преподавателю кажется, что обсуждаемые вопросы просты и понятны, но это актуально лишь для него самого (многократно и разнообразно взаимодействовавшего с ними в прошлом). В качестве гиперболизированного вымышленногопримера можно привести ситуацию, в которой преподаватель читает в оригинале «Повесть о Гэндзи» ученику, не владеющего бунго. Хотя и в утрированном виде этот пример содержит узнаваемые структурные черты аналогичных педагогических ситуаций. Их иногда описывают выражением «говорить, как со стеной», сетуя на якобы сущностные, диспозиционные свойства обучающегося (немотивированность, лень и т.п.). В то время как не менее половины всей работы педагога как раз и должно включать не декларативное взаимодействие со «стенами», но активное их преобразование путем выстраивания рамок учебного процесса. Иными словами, не следует полагаться на исходные способности, возможности, привычки, опыт обучения в прошлом, которые есть у ученика, напротив, выстроенный фреймворкдолжен модифицировать их. При обучении игре на музыкальном инструменте иногда применяется прием – ученик кладет свои руки поверх рук учителя, когда тот играет произведение[5]. Как нам кажется, это подходящая метафора гармонии декларативного и процедурного обучения. Возвращаясь к внедрению результатов научных исследований в обучение на кафедре, мы можем теперь сформулировать наше понимание этого мероприятия: внедрение – это не завершившееся действие, а процесс. Активное продолжающееся взаимодействие студентов и наставников. Последние заняты своим делом и в то же время не теряют из поля зрения учеников, активно (но не хаотично) вовлекая их в деятельность. Итак, первое преимущество внедрения научных результатов – это сближение и гармонизация декларативного и процедурного аспектов передачи знаний. Этим, впрочем, преимущества не исчерпываются. Экспериментальные воспроизводимые исследованияпроцесса обучения показывают, что одним из методов с доказанной эффективностью является использование конкретных примеров [6]. Сложно представить себе более удобный источник таких примеров, чем реальная научно-исследовательская работа аспирантов и сотрудников. Таким образом могут быть ярко проиллюстрированы самые разные темы в непростом курсе патофизиологии от базовых (воспаление, стресс, боль, канцерогенез) до частных и клинико211
ориентированных. Тем более, что, следуя традиции, заложенной еще основателями кафедры и развитой А.Х. Каде, сотрудники и аспиранты занимаются как фундаментальными, так и практическими аспектами (будучи клиницистами) патологии. Все, что было описано выше, касалось лишь одного субъекта обучения – ученика. Однако участником процесса является и учитель. Аспирант или молодой сотрудник (как, впрочем, и опытный) совершенствует компетенции преподавателя высшей школы. Творческая переработка, имплементация в стандартный учебный курс и изложение того, чем аспирант собственно занимается, является отличной педагогической практикой. Ведь сделать все это следует так, чтобы студент, пока совершенно не знакомый с темой, усвоил материал. Ученик будет задавать вопросы и останавливаться на непонятных местах, что стимулирует молодого преподавателя совершенствовать свои компетенции и видеть белые пятна в собственных знаниях. Двигаясь таким образом, он с одной стороны наглядно сталкивается с проблемой «проклятия знания», а с другой стороны ему самому становятся заметнее его успехи как педагога. Последнее крайне важно, так как составляет часть успешного, позитивно интерпретируемого опыта деятельности (enactivemasteryexperiences) и укрепляет самоэффективность(self‐efficacy), что составляет основу мотивации, согласно социально-когнитивной теории [7]. Все это в полной мере относится и к обучающемуся. Ту же мысль емко выразил легендарный педагог В.Ф. Шаталов: «Ученик должен учиться победно» [8]. Итак, мы понимаем под внедрением исследовательских результатов в учебный процесс не череду дискретных, завершенных актов, а непрерывное сотрудничество двух субъектов образования – ученика и учителя. Данное сотрудничество приносит пользу им обоим, сближая декларативный и процедурный аспекты получения знаний, предоставляя яркие конкретные примеры для иллюстрации теоретических положений, повышая мотивацию студента и преподавателя. Список литературы. 1. Лебедев, В. П. ТЭС-терапия для коррекции синдрома дефицита эндорфинов / В.П. Лебедев, А.В. Малыгин, С.В. Трусов // Главный врач Юга России. – 2021. – № 1(76). – С. 20-21. 2. Крылова, О. Н. Процедурные знания как компонент современной видологиизнаний учащихся в условиях реализации ФГОС ОО / О.Н. Крылова, И.Д. Шевердина // Мир науки, культуры, образования. – 2019. – № 2(75). – С. 200-202. 3. Elaborating on the links between declarative knowledge, procedural knowledge, and employee performance / А. Demir[et al.] // SN Business & Economics. – 2022. – Vol. 3, № 1. – P. 23. 4. TullisJ,G. The “curseofknowledge” whenpredictingothers’ knowledge / G. TullisJ,В. Feder // Memory & Cognition. – 2023. – Vol. 51, № 5. – P. 1214-1234. 5. Хохрякова, Г. Фортепиано: возможнолиобучениебезмучения? – на правах рукописи. 1998. – 62 с. 7. Micallef, A. The Use of Concrete Examples Enhances the Learning of Abstract Concepts: A Replication Study / А. Micallef, Р.М. Newton // Teaching of Psychology. – 2024. – Vol. 51, № 1. – P. 22-29. 212
7. Cook, D. A. Motivation to learn: an overview of contemporary theories / D.A. Cook, Jr. A.R. Artino // Medicaleducation. – 2016. – Vol. 50, № 10. – P. 997-1014. 8. Шаталов, В.Ф. Учить всех, учить каждого // Педагогический поиск. – М.: Педагогика, 1990. – С. 143-210. УДК 618.179-001.891:378 О ВНЕДРЕНИИ В УЧЕБНЫЙ ПРОЦЕСС РЕЗУЛЬТАТОВ НАУЧНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ ПАЦИЕНТОК С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ОРГАНОВ РЕПРОДУКТИВНОЙ СИСТЕМЫ Камалян Ж.А., Багдасарьян А.С., Линченко С.Н., Пухняк Д.В., Онбыш Т.Е. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия е-mail: s_linchenko@mail.ru Аннотация: приводится пример использования в образовательном процессе Кубанского государственного медицинского университета результатов научных исследований в области практического здравоохранения. Полученные данные об особенностях течения внематочной беременности, имеющие значение для диагностики осложнений и ведения пациенток на догоспитальном и госпитальном этапах, востребованы при подготовке ординаторов по специальности «Акушерство и гинекология». Ключевые слова: образовательный процесс, ординатура, внематочная беременность, несостоявшийся выкидыш, репродуктивная система ON THE INTRODUCTION OF THE RESULTS OF SCIENTIFIC RESEARCH INTO THE EDUCATIONAL PROCESS OF PATIENTS WITH DISEASES OF THE REPRODUCTIVE SYSTEM Zh.A. Kamalyan, A.S. Bagdasaryan, S.N. Linchenko, D.V. Puchnyak, T.E. Onbysh FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia е-mail: s_linchenko@mail.ru Abstract. An example of the use of the results of scientific research in the field of practical healthcare in the educational process of the Kuban State Medical University is given. The obtained data on the peculiarities of the course of ectopic pregnancy, which are important for the diagnosis of complications and management of patients at the prehospital and hospital stages, are in demand when training residents in the specialty "Obstetrics and Gynecology". Keywords: educational process, residency, ectopic pregnancy, miscarriage, reproductive system. Потребность в решении ряда актуальных социально-экономических, геополитических, демографических проблем стала причиной принятия в нашей стране национальных проектов «Демография» и «Здравоохранение», конечной целью которых является укрепление национальной безопасности Российской Федерации. В этой связи вопросы профилактики и лечения заболеваний органов репродуктивной системы у женщин сохраняют свою значимость, что и предопределяет необходимость акцентировать внимание на внедрении 213
инновационных результатов научных исследований в образовательный процесс подготовки специалистов для органов здравоохранения. Настоящее исследование является примером реализации данного подхода при подготовке в ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России обучающихся в ординатуре по специальности «Акушерство и гинекология». Рост частоты случаев возникновения внематочной беременности и вероятность развития ее неблагоприятных отдаленных последствий представляют собой серьезную проблему для современного здравоохранения [1]. В учебный процесс включены материалы, полученные посредством анализа с применением современных информационных технологий данных по диагностике и ведению пациенток с диагнозом «Внематочная беременность» с целью совершенствования тактики диагностики, профилактики и лечения заболеваний органов репродуктивной системы. Исследования проводились на клинической базе ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России в государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Клиническая больница скорой медицинской помощи» Министерства здравоохранения Краснодарского края в г. Краснодаре с использованием информации, содержащейся в картах вызовов станции скорой медицинской помощи и историях болезни, а также данных информационной базы комплексной автоматизированной системы управления деятельностью станции скорой медицинской помощи и стационара. Исследованию подверглось распределение частот встречаемости диагноза О02.1 – Несостоявшийся выкидыш (МКБ) среди пациенток различного возраста за три года наблюдения (2021, 2022, 2023). Результаты анализа статистических данных показывают, что согласно критерию Колмогорова-Смирнова [2] распределения частоты случаев диагноза от возраста для 2021 и 2023 годов близки к нормальному закону (р21>0,05, р23>0,05), но при этом распределение частот от возраста для 2022 года позволяет утверждать, что гипотеза о нормальности отклоняется (р22<0,05). Учитывая вышеизложенное, центры распределений находили в виде М±SD (математическое ожидание или среднее ± стандартное отклонение) и в виде медианы и первой, и третьей квадрилей (Ме; Q1-Q3) (таблица 1). Дисперсионный анализ как по критерию Фишера [3], так и по критерию Краскела-Уоллиса [4] показал, что различия средних значений возраста и медиан возраста пациенток для избранных годов наблюдения статистически не значимы (р>0,05), средние значения и медианы возрастов пациенток для трех лет наблюдения почти совпадают. 214
Таблица 1 Средние значения возраста и медианы возраста пациенток для различных годов наблюдения Показатель возраста, лет М±SD Ме; Q1-Q3 Годы наблюдения 2021 2022 (n=519) (n=423) 2023 (n=286) р для критериев 32,42±6,13 32,04±6,43 32,43±6,61 р=0,775* 33; 28-37 33; 27-37 34; 28-38 р=0,991** где: * – по критерию Фишера, ** – по критерию Краскела-Уоллиса. Относительная доля пациенток определенного возраста среди всех пациенток за год Относительная доля пациенток определенного возраста среди всех пациенток за год представлена на рисунке 1. Возраст пациенток, лет 2021 2022 2023 Рисунок 1. Относительная доля пациенток определенного возраста среди всех пациенток в зависимости от возраста пациенток для трех лет наблюдения Далее, исследованию было подвергнуто распределение частот встречаемости диагноза О02.1 – Несостоявшийся выкидыш (МКБ) за три года наблюдения (2021, 2022, 2023) среди пациенток с различным недельным сроком беременности. Распределения частоты случаев диагноза от недельного значения для всех годов по критерию Колмогорова-Смирнова свидетельствуют, что гипотеза о нормальности отклоняется (р21<0,05, р22<0,05, р23<0,05). Исходя из этого, центры распределений находили в виде М±SD (математическое ожидание или среднее ± стандартное отклонение) и в виде медианы и первой, и третьей квадрилей (Ме; Q1-Q3) (таблица 2). Дисперсионный анализ проводили только по критерию Краскела-Уоллиса, который показал, что различия средних значений недель и 215
медиан недель для пациенток для годов наблюдения статистически значимы (р<0,05). Таблица 2 Средние значения недель и медианы недель у пациенток для различных годов наблюдения Показатель срока беременности (недели) М±SD Ме; Q1-Q3 Годы наблюдения 2021 2022 2023 (n=519) (n=423) (n=286) 7,86±2,95 7,72±2,59 7,20±2,30 7; 6-9 7; 6-9 7; 6-8 р для критериев р=0,021* Относительная доля пациенток с определенным сроком беременности среди всех пациенток загод где: * – по критерию Краскела-Уоллиса. Относительная доля пациенток с определенным значением недель среди всех пациенток за год представлена на рисунке 2: особое внимание следует обратить на седьмую неделю беременности. Срок беременности, недели 2021 2022 2023 Рисунок 2. Относительная доля пациенток с определенным сроком беременности среди всех пациенток в зависимости от срока беременности для трех лет наблюдения Полученные данные указывают на необходимость дальнейшего углубленного изучения причин, условий и особенностей течения внематочной (эктопической) беременности. Их целесообразно использовать в образовательном процессе, нацеливая на клинических примерах внимание обучающихся в ординатуре выпускников вуза на выявление у женщин факторов риска, особо значимых для конкретных возрастных категорий и сроков беременности. Таким образом, практико-ориентированный подход, сочетание исследовательской и образовательной деятельности способствуют повышению 216
качества подготовке обучающихся в ординаторе по специальности «Акушерство и гинекология». Список литературы. 1. Постановление Правительства РФ от 26.12.2017 № 1640 (ред. от 30.11.2023) «Об утверждении государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения» с изм. и доп., вступ. в силу с 01.01.2024. – URL: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_286834/ (дата обращения: 02.02.2024). 2. Воробьев, Р. И. Исследование статистических критериев проверки гипотез для целей определения местоположения / Р.И. Воробьев, А.С. Брагин // Экономика и качество систем связи. – 2022. – № 3. – С. 67-74. 3. Гришкина, Т. Е. Методика решения исследовательских задач бакалавров психологов с применением F-критерия Фишера // Тенденции развития науки и образования. – 2021. – № 4(70). – С. 59-62. 4. Критерий Краскел-Уоллиса при разработке методики профессионального отбора / И.В. Ретинская, Е.Ю. Феактистова, М.В. Иванова [и др.] // ИТНОУ: информационные технологии в науке, образовании и управлении. – 2017. – № 3 – С. 38–45. УДК 61:796.011 ОБ АДАПТАЦИИ НОРМАТИВНЫХ ТРЕБОВАНИЙ КОМПЛЕКСА ГТО ДЛЯ СТУДЕНТОВ С УЧЕТОМ МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОЙ БАЗЫ ПМФИ Классовский А.А., Акопян А.В., Малофеев Д.А. Пятигорский медико-фармацевтический институт филиал ФГБОУ ВО ВолгГМУ Минздрава России, Пятигорск, Россия е-mail: alexklass@List.ru Аннотация: в статье дается анализнормативно-тестирующей части комплекса ГТО с последними изменениями. Отмечается высокая значимость возрожденного комплекса, большинство контрольных упражнений которого базируются на естественных двигательных локомоциях человека. Ключевые слова:комплекс ГТО, студенты вуза, образовательный процесс,физическая подготовленность. ABOUT ADAPTATION OF REGULATIVE REQUIREMENTS OF THE GTO COMPLEX FOR STUDENTS, TAKEN INTO ACCOUNT OF THE MATERIAL AND TECHNICAL BASE OF PIMFI Klassovsky A.A., Akopyan A.V., Malofeev D.A. Pyatigorsk Medical and Pharmaceutical Institute, branch of the Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education Volga State Medical University of the Ministry of Health of Russia, Pyatigorsk, Russia е-mail: alexklass@List.ru Abstract. The article provides an analysis of the regulatory testing part of the GTO complex with the latest changes. The high significance of the revived complex is noted, most of the control exercises of which are based on natural human motor locomotion. Keywords: GTO complex, university students, educational process, physical fitness. Комплекс ГТО за время своей реализации стал одним из основных инструментов вовлечения граждан в занятия физической культурой и спортом. 217
Число участников комплекса ГТО достигло двадцати миллионов человек, а это пятнадцать процентов населения страны в возрасте от шести лет и старше, более двенадцати миллионов этих граждан уже приступили к тестированию, а число обладателей знаков отличия ежегодно прирастает на полтора-два миллиона человек и уже приблизилась к отметке в восемь миллионов. Совершенствование физкультурно-оздоровительной деятельности в каждом возрасте связано с готовностью организма воспринимать нагрузку различной направленности, стимулирующие психоэмоциональное равновесие, и гармонизируют работу всего организма[5, с. 16-17]. Исследования, проводимые многими учеными в течение последних 15-20 лет, показывают, что уровень физического развития, здоровья и физической подготовленности населения имеет тенденцию снижаться [5,6,7,8]. Особую тревогу вызывают данные Российской академии медицинских наук о школьниках первых классов. Показатель «практически здоровых» детей снизился до 22%. Положением о комплексе ГТО заложено, что действие нормативов утверждается сроком на четыре года, после чего подлежит корректировке. Изменение нормативов производится по итогам анализа результатов тестирования, которые удалось накопить в базе данных за предыдущие четыре года. Проанализировано более шестидесяти миллионов результатов. Предложенный учеными подход предполагает повышение планки государственных требований для дальнейшего повышения уровня физической подготовленности населения. Назрела необходимость дальнейшего поступательного развития массового спорта в нашей стране, поиск новых форм привлечения к занятиям физическими упражнениями, пропаганде значимости в военно-патриотическом воспитании всего населения [3]. С организационной точки зрения первая группа изменений- это корректировка структуры комплекса ГТО. Минспортом России приняты во внимании неоднократные предложения центров тестирования, от региональных операторов, от самих граждан, которые направляли обращение. Число возрастных ступеней увеличено с одиннадцати до восемнадцати. В частности, у детей и подростков от шести до девятнадцати лет шаг установлен в два года, у взрослого населения шаг установлен в пять лет. Во-первых, теперь ступени приведены в соответствие с социальным статусом человека и на основе анализа развития двигательных локомоций на определенном отрезке жизни. Во-вторых, для детей дошкольного возраста, шесть-семь лет, зафиксирована отдельная ступень. Введение ее позволит развивать естественные двигательные действия как ходьба, бег, прыжки и метания. Разработаны совершенно новые нормативные требования в соответствии с теми умениями и навыками, которые дети получают в детских садах в рамках программы физического воспитания. У взрослых сокращенный в два раза шаг повысит интерес к комплексу ГТО, так как ранее внутри одной ступени, в двух разных подгруппах выполнять нормативы ГТО было можно, но знак отличия повторно не вручался. В новой редакции в основу структуры нормативов Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне» заложен 218
принцип проверки конкретного физического качества: быстроты, выносливости, силы, гибкости, скоростно-силовых, координационных способностей и прикладных навыков. Рассмотрим на примере самой, популярной ступени, благодаря абитуриентам теперь уже шестой возрастной группы. Тесты на быстроту представленные двумя видами испытаний- бегом на 60 метров и бегом на 100метров.Во-первых, возможность выбрать одно из двух испытаний, которое характеризует быстроту, как показатель частоты движений и зависит от сенситивных периодов развития организма. Во-вторых, делает проще участие в комплексе ГТО собственно для граждан, тем более что число самих нормативов, которые нужно выполнить на пути к знаку отличия, в новой редакции сократилось до шести для получения золотого знака и до пяти для получения серебряного и бронзового знака отличия. В-третьих, такой подход позволил учесть все обращения, связанные с особенностями природных климатических условий, где говорилось о наличии или отсутствии снега, крытых манежей, беговых дорожек, и о материально- технических возможностях центров тестирования. Динамика результатов тестирования за период с 2017-го по 2022 годы показала постепенное улучшение результативности выполнения гражданами нормативов комплекса ГТО. Некоторые виды испытаний, например, бег на шестьдесят метров во второй ступени заменен на бег на дистанцию тридцать метров. Потому что он затруднителен для школьников начальных классов по физиологии своего развития и противоречит принципу оздоровительной направленности комплекса ГТО. Аналогично бег на 2000метров и 3000 м у подростков заменен на дистанции 1500 м и 2000м в возрасте от двенадцать до пятнадцать лет. Потому что эти дистанции ранее не соответствовали школьной программе по физической культуре и являлись своего рода завышенным требованием по отношению к реальным возможностям по выносливости в этом возрастной категории[8, с. 62-65]. Бег на тридцать метров, а также челночный бег на три по десять метров, начиная с шестнадцати лет, вовсе исключен как травмоопасный для суставов и мышц задней поверхности бедра. Прыжок в длину с разбега также исключен, потому что фактически он не используется при тестировании скоростно-силовых способностей. В порядке эксперимента для взрослых добавлен новый вид испытания- бег на 1000 метров. Причина в том, что два и три километра на практике бежать затруднительно. Эти виды вызывают неуверенность у взрослых в своих силах, отталкивают взрослое население от участия в тестировании и, как следствие, в комплексе ГТО в целом. Был проведен опрос и 85% респондентов выступили за включение в нормативы бега на тысячу метров, потому что сочли его более выполняемым[2, С. 38]. При этом бег на два и три километра остался в вариативной части тестов. Двигательные способности и их прирост у детей различного возраста, подростков, студентов связан сенситивными периодами, динамика которых изменилась у современных мальчиков и девочек. Поэтому физические 219
возможности и степень развития базовых умений и навыков зависит от индивидуальных способностей, физических нагрузок. Не секрет, что современная молодежь мало затрачивает времени для телесно-двигательной практики по сравнению со своими сверстниками предыдущих поколений. Поэтому для привлечения большего количества молодых людей к занятиям физическими упражнениями состав испытаний ВФСК ГТО расширили [1,2]. Кроме нормативов, включающих в себя базовые упражнения из легкой атлетики (бег на короткие и длинные дистанции, прыжки и метания), среди испытаний по выбору представлены тесты, требующие определенного уровня подготовленности в стрельбе, плавании, лыжных гонках, а также туристические навыки и навыки самообороны. Интересен тот факт, что в настоящее время каждый вуз может разработать свою программу по элективным курсам по физической культуре и спорту на основе определенного вида спорта. Тогда подбор тестов для контроля зависит от квалификации педагогов, материальнотехнической базы и не всегда пересекается с испытаниями комплекса ГТО. Процесс подготовки сложный, который требует применение комплексных методик развития двигательных способностей. Организация учебных занятий по элективным дисциплинам по физической культуре и спорту, их содержание предполагает, что преподаватель имеет возможность ориентировать занимающихся на определенный вид спорта, чтобы специфика основного соревновательного упражнения составляла основу выполняемых заданий. Федеральный государственный образовательный стандарт определяет примерные предметные результаты освоения области научных знаний по практической дисциплине (Приказ Минобрнауки РФ от 07.108.2014 № 935 ФЗ) на которые ориентируются вузы при планировании. Однако, образовательное учреждение, кафедры физического воспитания и спортивные клубы вправе сами определять спектр элективных дисциплин, рекомендуемых студентам. К примеру, учитывая, что в ПМФИ есть свой сертифицированный комплекс для приема нормативов ВФСК ГТО и электронный стрелковый тир, то вполне обоснованно выстраивать учебные занятия в соответствии с учетом материально-технического базы института. При этом общее расписание занятий по элективным дисциплинам, направленных на подготовку к участию в тестировании, включено как практические занятия, так и внеучебные формы. В заключении можно сделать вывод, что учебная деятельность ПМФИ, направленная на подготовку обучающихся к выполнению нормативных требований ВФСК ГТО должна согласовываться с программными требованиями элективной дисциплины «Физическая подготовка», соблюдая следующие условия: - контроль и учет индивидуальных особенностей физической подготовленности не менее двух раз в год; -процесс подготовки занимающихся к участию и выполнению нормативных требований ВФСК ГТО должен находить свое место в программе; -занятия должны строиться по принципу индивидуализации, когда учитываются особенности, как целой группы, так и отдельно каждого занимающегося; 220
-учет обшей двигательной активности, а именно, занимается ли обучающийся спортом на регулярной основе, либо его физическое воспитание ограничено эпизодическими нагрузками; - индивидуализация состава испытаний предполагает четкий отбор тестов для дисциплин по выбору. Данная технология ставит задачу перед кафедрами физического воспитания, учебными заведениями о необходимости пересмотра содержательной составляющей физического воспитания обучающихся, дополняя его широким спектром физических упражнений, ориентированного на подготовку и эффективному участию в сдаче норм Комплекса ГТО. Список литературы. 1. Постановление от 17 января 2023 г. № 33 РФ МОСКВА О внесении изменения в Положение о Всероссийском физкультурно-спортивном комплексе "Готов к труду и обороне" (ГТО). – URL: (https://user.gto.ru/files/uploads/documents/63c8f351a350a.pdf. Дата обращения 20.01.2024) 2. Бобков, В. В. Оптимизация состава испытаний комплекса ГТО для студентов ВУЗов / В.В. Бобков, М.А. Кузьмин // Ученые записки университета им. П. Ф. Лесгафта. – 2017. – № 12(154). – С. 38-42. 3. Булгакова, О. В. ГТО как вектор эффективности физического воспитания населения страны (научно-педагогический аспект). Особенности подготовки студентов для сдачи норм ВФСК ГТО / О.В. Булгакова, Т.В. Брюховских, В.В. Пономарев // Физическая культура: воспитание, образование, тренировка. – 2015. – № 1. – С.14-154. 5. Идеи и принципы образовательной кинезиологии в физкультурно-оздоровительной деятельности учителя физической культуры/ В.Н. Ирхин, И.Ф. Исаев, О.В. Амурская [и др.] // Теория и практика физической культуры. – 2019. – № 12. – С. 16-17. 6. Коваль, Л. Н. Способ повышения адаптации организма и улучшения здоровья студентов и сотрудников вуза / Л.Н. Коваль, М.И. Павлюк // Современная наука и инновации. – 2015. – № 1(9). – С.130-132. 7. Коваль, Л. Н. Влияние аэробных упражнений на когнитивные способности детей дошкольного возраста / Л.Н. Коваль, А.П. Бабченко, А.И. Осадчий // Теория и практика физической культуры. – 2016. – № 12. – С. 30-31. 8. Рыжкова, Л. Г. Оценка резервных возможностей старших школьников и студентов для подготовки к сдаче нормативов ВФСК ГТО / Л.Г. Рыжкова, В.В. Бобков // Теория и практика физической культуры. – 2018. – № 5. – С. 62-65. 221
УДК 616.211-002.193:614.4 ПРОБЛЕМА ПОЛЛИНОЗА И НАПРАВЛЕНИЯ ЕГО ПРОФИЛАКТИКИ В КРАСНОДАРСКОМ КРАЕ Клименко Я.В., Михайленко К.А., Павлюченко И.И.,Сапсай Е.В. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия е-mail: yana.klimenk@mail.ru Аннотация: в статье рассматривается распространенность такой проблемы, как поллиноз. Отражены основные методы анализафакторов развития и распространения пыльцевой аллергии – комплексное генетико-биохимическое и аэропалинологическое исследование. Результаты деятельности успешно применяются в научном и образовательном процессе университета. Ключевые слова: мультифакториальные заболевания, аллергия, поллиноз, аэропалинологический мониторинг, Краснодарский край. THE PROBLEM OF POLLINOSIS AND THE DIRECTIONS OF ITS PREVENTION IN THE KRASNODAR TERRITORY KlimenkoYa.V., Mikhaylenko K.A., Pavlyuchenko I.I., Sapsai E.V. FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia е-mail: yana.klimenk@mail.ru Abstract. The article examines the prevalence of such a problem as pollinosis. The main methods of analyzing the factors of development and spread of pollen allergy are reflected – a comprehensive genetic, biochemical and aeropalinological study. The results of the activity are successfully applied in the scientific and educational process of the university. Keywords: multifactorial diseases, allergies, pollinosis, aeropalinological monitoring, Krasnodar Territory. В мире к одной из самых распространенных и прогрессивно развивающихся патологиймультифакториальной природы относят аллергию. По данным Всемирной организации здравоохранения аллергопатология занимает четвертое место по распространенности среди всех заболеваний, при этом на долю лиц с поллинозом приходится 15-40% населения [1, 2]. Важно отметить, что на территории РФ частота встречаемости пыльцевой аллергии колеблется в пределах 20-30%, а в некоторых регионах она достигает 50% от всех аллергических заболеваний (АЗ) и с каждым годом возрастает [2]. Частота обращений лиц с рассматриваемой аллергопатологией в профильные медицинские центры также неуклонно сохраняет высокие показатели [1-3]. Основополагающим фактором такого явления является отрывочность знания улиц, страдающих поллинозом, о своем заболевании и мер профилактике обострений, не соблюдении гипоаллергенного режима иотсутствие данных мониторинга аллергенной обстановки в местах своего пребывания [3]. Комплексная палинологическая оценка атмосферного воздуха позволяет выявить спектр пыльцы аллергенных растений, оценить уровень их концентрации, а также спрогнозироватьнаступление пыления в динамике нескольких лет. Это способствует заблаговременному оповещению населения и своевременному проведению лечебно-профилактических мероприятий [2]. 222
Одним из наиболее «аллергенных» регионов выступает Краснодарский край, который в силу природно-климатических и географических особенностей имеет широкое произрастание растений, способствующих активному насыщению и распространению аллергенной пыльцы – как средового фактора формирования и развития поллиноза [2]. Аэропалинологические исследования в Краснодарском крае начались с 1966 г. [4]. Такими учеными, как Остроумов А.И., Адо А.Д., Гигинейшвили Т. Г., Ханферян Р.А., было положено начало процессу картирования распространенности АЗ и аллергенов с учетом климатогеографических условий конкретного региона. Результаты исследований способствовали разработке эффективных путей диагностики, лечения и профилактики, прежде всего, амброзийного поллиноза, как превалирующей аллергопатологии в регионе [5]. В 2003 г. А.Г. Аббасовым был установлен аэропалинологический режим г.Краснодара и усовершенствован метод ранней диагностики поллинозов у детей[5]. С 2018 г. на кафедре биологии с курсом медицинской генетики ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России был возобновлен аэропалинологический мониторинг региона, что обеспечило аллергологию новыми данными по текущему состоянию аллергофона в Краснодарском крае [6]. В настоящее время аэропалинологические исследования осуществляются в центральной части г.Краснодарас использованием пыльцеуловителяLanzoniVPPS 2000, который установлен на территории Кубанского государственного медицинского университета согласно инструктивным требованиям [7]. Проводится анализ 27 таксоноваллергенных растений, включающих наиболее распространенные травянистые и древесные ветроопыляемые формы, а также 2 родов микромицетов. Сформированы календари пыления за 6-летний период, осуществляетсякорреляционный анализ начала активизации природных пиков пыления от уровня выброса аэрополлютантов, влиянием климатических факторов, а также обращаемости лиц с данным АЗ в городские и краевые аллергоцентры. Полученныеданные по состоянию аллергофона в период пыления размещаются на сайтеуниверситета в разделе «Пациенты». В настоящее время, с учетом требований импортозамещения, разработан и апробируется в городской среде авторский пыльцеуловитель.Станция мониторинга зарегистрирована в интерактивной карте мира станций мониторинга Центра аллергии и окружающей среды при Мюнхенском техническом университете [2, 6]. Для поллиноза, как мультифакториального заболевания, помимо факторов внешней среды, характерна генетическая предрасположенность. Согласно научным данным, примерно в 50% случаевАЗ имеет наследственную обусловленность[8]. В рамках НИР кафедры биологии с курсом медицинской генетики ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России «Комплексная биохимическая и молекулярно-генетическая оценка предрасположенности к наиболее распространенным мультифакториальным заболеваниям»в медико-генетической лаборатории осуществляются генетико-биохимические исследования биоматериала,полученного у лиц, страдающих поллинозом. Поллиноз не является моногенным заболеванием, поэтому проводится комплексное исследование локусов различных генов про-/противовоспалительных цитокинов, ферментов антиоксидантной защиты и системы биотрансформации ксенобиотиков. Вплоть 223
до недавнего времени в диагностике АЗ основная роль отводилась картированию жизни пациента, а с целью подтверждения диагноза и выявления спектра сенсибилизации проводились кожные тесты с аллергопробами [9, 10]. Результаты исследований в генетико-молекулярном направлении позволят в дальнейшем заложить основудля создания алгоритма раннего прогнозирования развития АЗ и, в перспективе,приведут к разработке диагностических ДНК-микрочипов, как наиболее информативному, точному и безопасному методу контроля развития АЗ. Данное направление внедряетсяи в образовательную программу. Аэропалинология включена в занятия по дисциплине «Фармацевтическая экология» среди студентов старших курсов фармацевтического факультета, осуществляются научные исследования студентами в рамках СНО, результаты представляются на конференциях и форумах. Читаются лекции и семинары специалистами в области аллергологии по диагностике и профилактике поллиноза. Аспиранты, ординаторы и прикрепленные магистранты занимаются научно-исследовательской работой в медико-генетической лаборатории кафедры, осуществляют выделение ДНК, ПЦР-анализ и детекцию результатов, проводят биохимические исследования крови на наличие окислительного стресса и эндогенной интоксикации в организме человека при АЗ, определяют уровень дисбаланса ферментов антиоксидантной защиты с целью оценки метаболических сдвигов при аллергии. Таким образом, именно подобный комплексный подход к изучению механизмов возникновения и развития рассматриваемого АЗ, как внешних, так и внутреннихфакторов риска и предрасположенности является важным шагом в области прикладной аллергологии. Исследование выполнено при финансовой поддержке Кубанского научного фонда в рамках научно-инновационного проекта № НИП-20.1/22.1 (договор НИП10/22 от 19 декабря 2022 г.) The research was carried out with the financial support of the Kuban Scientific Foundation within the framework of the scientific and innovative project № NIP20.1/22.1 (NIP-10/22 agreement dated December 19, 2022) Список литературы. 1. Назарова, Е. В. Изменение климата и его воздействие на развитие аллергических заболеваний // Российский Аллергологический Журнал. – 2020. – № 4. – C. 7-18. 2. Аэропалинологический мониторинг состояния окружающей среды в отдельно взятом регионе как фактор профилактики поллиноза / И. И. Павлюченко [и др.] // Инновационная медицина Кубани. – 2023. – № 3. – С. 62-70. 3. Ускова, А. Л.Аллергический ринит / А.Л. Ускова, С.Г. Куприянова // Юный ученый. – 2017. – № 2. – С. 154-156. 4. Остроумов, А. И. Поллинозы юга РСФСР // Труды III Международной палинологической конференции. – Москва, 1973. – С. 20-23. 5. Аббасов, А. Г. Клинико-эпидемиологическое изучение поллинозов у детей дошкольного и младшего школьного возраста г. Краснодара: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.36 – аллергология и иммунология. - Краснодар, 2003. - 18 с. 224
6. Клименко, Я. В. Актуальность аэропалинологического мониторинга воздушной среды г. Краснодара / Я.В. Клименко, А.Н. Мороз, И.И. Павлюченко // Здоровье нации в XXI веке. – 2021. – № 2. – С. 53-59. 7. Pollenmonitoring: minimumrequirementsandreproducibilityofanalysis / GalanC. [et al.] // Aerobiologia. – 2014. – № 30. – Р. 385–395. 8. Дедова, О. Ю. Почему аллергия становится эпидемией? / О.Ю. Дедова, Л.Л. Ахмалтдинова // Медицина и экология. – 2013. – № 4. – С. 5-8. 9. Diagnosing allergic sensitization sinthethirdmillennium: why clinicians should know allergen moleculeestructures /С. Alessandri [et al.] // Clin. Transl.Allergy. – 2017. – № 7. – Р. 21. 10. Паттерсон, Р. Аллергические болезни: диагностика и лечение / Р. Паттерсон, Л.К. Грэммер, П.А.Гринбергер. – Москва : ТЭОТАР- МЕДИА, 2000. – 768 с. УДК 61:53:378.147 ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ПРЕПОДАВАТЕЛЯ И СТУДЕНТА В ПРОЕКТНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПО РАЗРАБОТКЕ ЦИФРОВЫХ МОДЕЛЕЙ Кляузо А.С., Зинкевич О.В. Учреждение образования «Белорусский государственный медицинский университет», Минск, Республика Беларусь е-mail: Kliauzo811@gmail.com Аннотация: в статье рассматривается и аргументируется целесообразность организации совместной проектной деятельности преподавателя и студента по разработке цифровых моделей лабораторного практикума по физике в рамках организации учебной деятельности на занятиях для достижения основных целей обучения; приводится алгоритм организации такого взаимодействия. Ключевые слова: проектная деятельность; алгоритм; цифровая модель; информационная модель; лабораторный практикум; занятие. TEACHER-STUDENT INTERACTION IN PROJECT ACTIVITY ON DIGITAL MODEL DEVELOPMENT Klyauzo A.S., Zinkevich O.V. Belarusian State Medical UniversityMinsk, Republic of Belarus е-mail: Kliauzo811@gmail.com Abstract. The article considers and argues the expediency of the organization of joint project activity of the teacher and the student in the development of digital models of the laboratory practice in physics within the framework of the organization of learning activities in the classroom to achieve the main goals of learning; the algorithm of the organization of such interaction is given. Keywords: project activity; algorithm; digital model; digital model; information model; laboratory workshop; class. Взаимодействие преподавателя и студента в проектной деятельностипредполагает создание двух алгоритмов деятельности преподавателя и студента для разработки цифровых моделей лабораторного практикума и использование на лабораторных занятиях материалов и алгоритмов в цифровом виде, что способствует активизации познавательной деятельности учащихся, реализует основные цели обучения, повышает мотивацию усвоения изучаемого материала. 225
Преподаватель всегда был заинтересован в том, чтобы дать возможность реализации студентам в научной деятельности, в создании условий, позволяющих им в полной степени развить своиинтеллектуальные способности. Данной проектной деятельностью студентам представляется возможность не только активно развиваться интеллектуально, но и вступить в научную деятельность по разработке комплекса цифровых моделей лабораторного практикума. Роль лабораторного практикума по физике достаточно высока. Он помогает обучающимся увидеть и объяснить с научной точки зрения физические процессы и явления, способствует вовлечению в научно-исследовательскую и инновационную деятельность. Вместе с тем, организация лабораторного практикума сопряжена с рядом трудностей, которые зачастую вызваны недостаточностью либо устарелостью физического оборудования, громоздкостью физических установок. Трудности возникают не только с подготовкой технического оснащения лаборатории, но и непосредственно с выполнением учащимися заданий лабораторных работ. К примеру, некоторые установки лабораторного практикума столь громоздкие и сложные в части сборки, что учащиеся тратят основное время не на достижение главных целей лабораторной работы, а на выполнение подготовительных действий. Из-за этого, этап снятия данных требует больших затрат времени, вследствие чего учащиеся не успевают своевременно выполнить все необходимые расчеты и сдать лабораторную работу вовремя. Лабораторный практикум помогает подготовить обучающихся к видению научной картины процессов и явлений, готовит к исследовательской и научноинновационной деятельности. Поэтому роль лабораторного практикума по физике достаточно высока. Не для кого не является открытием, что современные учащиеся более мотивированы на участие в учебном занятии, если оно предлагает использовать возможные варианты электронных средств обучения. Поэтому сочетание интереса педагога к созданию оптимальных условий для качественной организации лабораторного практикума и интереса учащихся к участию в создании электронных образовательных ресурсов в виде лабораторного практикума являются идеальной мотивационной средой для совместной деятельности педагога и обучающихся. В условиях цифровой трансформации науки, техники и производства исключительную важность имеет развитие научно-технического творчества обучающихся на основе современных систем и технологий. Одним из наиболее эффективных методов является метод проектов. Именно поэтому был разработан образовательный проект по созданию цифровых моделей лабораторного практикума по физике. В рамках реализации своей проектной деятельности разрабатывают цифровые модели для практикума, где в рамках его деятельности происходит формирование и развитие творческих навыков при реализации индивидуального проекта или с помощью решения практико-ориентированных заданий [1]. Кроме того, традиционные задания лабораторного практикума не учитывают индивидуальную подготовку учащихся, уровень их умений и навыков, образовательные запросы. Одним из способов решения комплекса указанных 226
проблем является организация проектной деятельности по разработке цифровых моделей лабораторного практикума. Цифровая информационная модель – объектно-ориентированная параметрическая трехмерная модель, представляющая собой в цифровом виде физические, функциональные и прочие характеристики объекта. Разработка таких моделей для лабораторного практикума по физике может быть посильна студентам под руководством преподавателя.В то же время использование информационных технологий на уроках по учебному предмету обеспечивает следующие возможности: • активное вовлечение каждого учащегося в познавательную деятельность на уроках физики; • коллективная работа учащихся в сотрудничестве; • непрерывное испытание интеллектуальных способностей учащегося в ходе деятельности; • беспрепятственный доступ ко всей информации проблемного вопроса для формирования собственного аргументированного мнения. В ходе выполнения работы, учащиеся стремятся к самостоятельной деятельности, которая является одной из фундаментальных потребностей человека. Развивая собственную самостоятельность в совместной деятельности, учащиеся развивают способность управлять самостоятельно своим обучением и влиять качественно на обучение других. Это приводит к тому, что учащиеся вступают в роль учителя и начинают проецировать его функции на себя, т.е. регулируют свою работу, мотивируют себя к изучению предмета, оценивают и контролируют свою учебную деятельность. Разработка цифровых моделей лабораторного практикума по физике подразумевает собой самостоятельную работу студентов под руководством преподавателя. Обучающиеся получают возможность приобщиться к творческой интеллектуальной деятельности при выполнении разработки моделей. Главной целью совместной деятельности студентов, которая может осуществляться как через индивидуальную, так и коллективную форму работы, является развитие творческих способностей и интересов, формирование познавательных умений и навыков, повышение мотивации изучения учебного предмета. Преподаватель при работе со студентами должен грамотно использовать методы работы с целью раскрытия у обучающихся творческих способностей и интереса через интеллектуальную деятельность, что влечет за собой повышение уверенности в себе[2]. Разработку цифровых моделей лабораторного практикума можно использовать в качестве основы научно-исследовательской и проектной деятельности учащихся: данный аспект рассматривается через четкую последовательность действий, выполнение которой приводит к значимому результату – алгоритму совместной деятельности. Совместная деятельность – единство двух сторон, которое подразумевает собой совместное воздействие участников друг на друга и на общий предмет труда. Сотрудничество в системе «преподаватель – студент» при разработке цифровой модели имеет ряд преимуществ. Под руководством преподавателя 227
студент, работая в коллективе в качестве разработчика и выполняющий разработку цифровой модели, знакомится с методами исследования физических явлений, физическими моделями эксперимента, осваивает принципы использования и работы технических средств измерений и развивает интерес к изучению физики. Алгоритм совместной деятельности преподавателя и студента по разработке цифровых моделей лабораторного практикума по физике можно представить, как совокупность двух взаимосвязанных последовательностей действий: преподавателя, осуществляющего постановку задачи и обеспечивающего организацию и контроль деятельности студентов – и самих обучаемых, которые проецируют на себя задачу, осуществляют моделирование, вычислительный эксперимент и интерпретацию полученных результатов (рисунок). Рисунок. Алгоритм деятельности преподавателя и студента по разработке цифровых моделей лабораторного практикума Выполнение работы в соответствии с представленной моделью даёт достаточную степень свободы студентам и вместе с тем не оставляет их без помощи преподавателя. Развивая собственную самостоятельность в совместной деятельности, обучающиеся развивают способность управлять самостоятельно своим обучением и влиять качественно на обучение других. Это приводит к тому, что они вступают в роль преподавателя и начинают проецировать его функции на себя, т.е. регулируют свою работу, мотивируют себя к изучению дисциплины, оценивают и контролируют свою учебную деятельность. Выполняя подобные проекты, студенты получают возможность приобщиться к творческой интеллектуальной деятельности, развить навыки работы с цифровыми ресурсами и конструктивно-технические навыки [3]. Алгоритм преподавателя состоит из 6 последовательных пунктов. Преподаватель начинает свою деятельность с постановки задачи и совместного 228
выбора с учащимся цифровой разработки (выбор моделей для разработки студента определяется преподавателем заранее). Далее преподаватель проверяет усвоение полученного задания обучающихся для работы. В их последующей работе преподаватель оказывает тьюторскую помощь и сопровождение разработки. При сдаче работы студентами преподаватель проводит вычислительный эксперимент и, либо принимает результат работы обучающегося, либо отправляет его на доработку. В алгоритме студента прописывается деятельность обучающегося по созданию цифровой модели лабораторного практикума. Данный алгоритм состоит из 5 этапов. На первом этапе студент определяется с задачей разработки. Далее на 2 этапе он разрабатывает 3 модели: физическую, математическую, компьютерную. На 3 этапе приступает к разработке цифровой модели лабораторного практикума. После готовой разработанной цифровой модели, на 4 этапе обучающийся принимает решение о сдаче разработки преподавателю (сверяется с поставленной задачей, компьютерной и математической моделями). Принятая готовая цифровая модель преподавателем считается успешным завершением итогового 5 этапа разработки. Таким образом, планомерное взаимодействие преподавателя и студента в рамках проектной деятельности по разработке цифровых моделей лабораторного практикума, организуемое в соответствии с представленным алгоритмом, позволяет преодолеть трудности, возникающие при организации реальных физических экспериментов, и позволяет вовлечь их в творческую конструктивную деятельность. На основании полученных результатов планируется разработка ряда методических рекомендаций по использованию в образовательном процессе подготовленных цифровых моделей практикума, которые будут включать в себя полный перечень дидактических материалов: карточки помощи студентам при подготовке к лабораторным работам, карточки по выполнению лабораторной работы, планы-конспекты занятий лабораторного практикума. Список литературы. 1. Кляузо, А. С. Моделирование школьного учебного эксперимента на основе цифровых интерактивных моделей / А.С. Кляузо, О.В. Зинкевич // Физико-математическое образование: цели, достижения и перспективы. – Минск: БГПУ, 2021. – С. 134-136. 2. Федорков, Ч. М. Цифровой измерительный комплекс в эмпирических задачах динамики / Ч.М. Федорков, А.С. Кляузо, Н.Б. Нисковских // Физико-математическое образование: цели, достижения и перспективы. – Минск: БГПУ, 2022. – С. 287–291. 3. Кляузо, А. С. Алгоритм организации проектной деятельности учителя и учащихся по разработке цифровых моделей школьного лабораторного практикума по физике в IX классе // Физико-математическое образование: традиции, инновации, перспективы. – Минск: БГПУ, 2023. – С. 125-127. 229
УДК 61:796.011.1 О ПРОГРАММНО-МЕТОДИЧЕСКОМ ОБЕСПЕЧЕНИИ ЗАНЯТИЙ ДИСЦИПЛИНЫ «ФИЗИЧЕСКАЯ КУЛЬТУРА И СПОРТ» СО СТУДЕНТАМИ ОЧНО-ЗАОЧНОЙ ФОРМЫ ОБУЧЕНИЯ МЕДИЦИНСКОГО ВУЗА Коваль Л.Н., Щекин А.Ф., Пушкарская Ю.А. Пятигорский медико-фармацевтический институт филиал ФГБОУ ВО ВолгГМУ Минздрава России, Пятигорск, Россия е-mail: lyudmila270965@mail.ru Аннотация: в статье отражены результаты анализа эффективности применения современных концептуальных методологических подходов при обучении дисциплине «Физическая культура и спорт» в медицинском вузе. Выбранный авторами статьи подход показал практическую значимость для выработки алгоритма тематической последовательности решаемых универсальных компетенций с учетом формы обучения студентов. Ключевые слова: программно-методический комплекс, студенты, вуз, образовательный процесс, самостоятельная работа, практико-ориентированные задания. ABOUT THE SOFTWARE AND METHODOLOGICAL SUPPORT OF CLASSES OF THE DISCIPLINE “PHYSICAL EDUCATION AND SPORTS” WITH FULL-TIME AND CORRESPONDENCE STUDENTS OF A MEDICAL UNIVERSITY Koval L.N., Shchekin A.F., PushkarskayaYu.A. Pyatigorsk Medical and Pharmaceutical Institute, branch of the Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education Volga State Medical University of the Ministry of Health of Russia, Pyatigorsk, Russia е-mail: lyudmila270965@mail.ru Abstract. The article reflects the results of an analysis of the effectiveness of using modern conceptual methodological approaches in teaching the discipline “Physical Culture and Sports” at a medical university. The approach chosen by the authors of the article showed practical significance for developing an algorithm for the thematic sequence of universal competencies to be solved, taking into account the form of student education. Keywords: software and methodological complex, students, university, educational process, independent work, practice-oriented tasks. Для эффективной организации занятий студентов очно-заочного отделения медицинского вуза является разработка и организация программно-методического обеспечения электронно-образовательных ресурсов по дисциплинам кафедры «Физического воспитания и здоровья», в соответствии с программой «Цифровая экономика РФ» утвержденной Правительством Российской Федерации от 28.07.2017г. № 1632-р [5]. Такая необходимость назрела в связи огромным количеством учебного материала, который должны студенты изучить в условиях дистанционного обучения. Многочисленные исследования, говорят нам, что большинство людей обладают «клиповым мышлением», т.е. может запомнить около 10% информации, которую читают, и 50%, когда видят и слышат [3]. Поэтому встает вопрос: «Какие формы и методы обучения применить педагогу и содержательно их наполнить для эффективного усвоения знаний, формирования 230
общекультурных и профессиональных компетенций студенческой молодежи?» Исследования Виноградова Г.П. и др. показывают, что содержание ФГОС ВПО по базовой дисциплине «Физическая культура и спорт» и элективным курсам, реализуемым последнее время в высшей школе, требует перехода от государственных к национальным стандартам [1]. Цель, которых не менялась с советского времени, и состоит в формировании физической культуры студентов, предполагающая необходимость создания альтернативных условий развития дисциплин. Предлагаемое нами содержание программно-методического комплекса базовой дисциплины «Физическая культура и спорт» и элективных дисциплин для студентов ЗФО основывается на исследованиях в этой области Черновой Н.В., 2019, Лукиной С.М., Лобановым, 2019, Сомкиным А.А., 2019, 2020. Изилановой С.В., 2021 и собственным методическим опытом [2,4,6,7]. Основная задача заключалась в поиске рационального решения задачи организации образовательного процесса и повышение его качества, в том числе посредством дистанционных образовательных технологий [7]. Дисциплина «Физическая культура и спорт» в ПМФИ для очно-заочной формы обучения студентов предусматривает учебным планом 72 часа, состоит из 4 часов лекционного материала, 6 часов практических занятий и самостоятельной работы 62 часа. Представляет собой совокупность блоков, содержащих темы теоретического материала, задания для самостоятельной работы, приложений в виде методических указаний с перечнем реконструктивных задач, связанных с повседневной жизнью, профессиональным здоровьем, ориентированных на формирование компетенций предусмотренных учебным планом. Каждый блок комплекса заканчивается тестовыми заданиями на повторение и закрепление материала, содержит вопросы, требующие умений анализировать и альтернативно мыслить. Самостоятельные задания содержат элементы эвристики и развивают навык самообразования: способность выбирать, оценивать, использовать ценную информацию для студента в повседневной жизни и профессиональной деятельности. С целью формирования универсальных компетенций (УК) нами использовались методы обучения - активные и интерактивные. Учебнопознавательная деятельность студентов базировалась на лекциях, практических занятиях, активных семинарах, эскпресс-опросах, презентациях, докладах. Например, во время проведения практических занятий предлагалось разработать «краткие инструкции» для элементов ЗОЖ, в других заданиях аргументировано доказать, что соблюдение правил здорового образа жизни помогает быть здоровым, сильным, успешным, стрессоустойчивым, самосовершенствоваться, применяя средства физической культуры в профессиональной деятельности. Студентам предлагалось подготовить доклад и презентации по темам,которые отражали содержательность, обоснованность, инновационность аргументов представленного материала, что стало основными критериями качества работы. Практические занятия включали ситуационные задачи и вопросы к ним, что позволило реализовать индикаторы компетенций УК-7.1,7.2.Решение задачи указывает, насколько студент может думать, логически рассуждать. Такие 231
задания давали возможность перевести его с пассивных слушателей в активного участника учебного процесса. Критерии оценивания решений ситуационных задач происходило по 5-бальной шкале. Например, Ситуационная задача 1. При антропометрическом исследовании у студентки И. (21 год) были получены следующие данные: масса тела (74 кг), длина тела (162 см), окружность грудной клетки (99 см), толщина жировой складки (живот) 2,15 см. Вопросы (задание): Определите средства коррекции физического развития студентки И.? Что целесообразно применить в первую очередь? Решение. Нормализация массы тела соответствующей диетой и подбором физических упражнений. При определении базовых знаний и уровня достижения индикаторов компетенции УК-7.1 в процессеобучениянами были использованы тестовые задания, включающие педагогический прием, как расшифровка аббревиатуры. Задания вызвали затруднение у студентов. Это позволяет сделать вывод, что большинство студентов не прослушивают предоставляемые лекции, а пытаются ответить на тесты без подготовки, как бы угадать. Ниже приводятся примеры таких заданий. 1. ОФП – это … (общая физическая подготовка). 2. СФП – это …(специальная физическая подготовка). 3. Функциональная подготовленность –это … (результат физической подготовки, отражающий уровень функционирования костно-мышечной, дыхательной, сердечно-сосудистой, нервной и других систем организма). 4. МПК – это … (максимальное потребление кислорода). Составленные вопросы онлайн-теста по темам с открытыми 3-4 ответами, один из которых правильный, позволили оперативно оценивать знания студентов по уровням сформированности компетентности. Например, Вопрос: При планировании и проведении самостоятельных занятий надо учитывать, что в период подготовки сдачи зачетов и экзаменов интенсивность и объем физических нагрузок следует: + снижать; - повышать; - оставить на старом уровне; - прекратить. Вопрос: Эффект физических упражнений определяется, прежде всего: +содержанием; - формой; -скоростью выполнения. Вопрос:В основе валеологии заложен… + феномен жизни и накопленные знания о медико-социальной природе человека; -уровень спортивной специализации; - уровень интеграции задатков; - уровень изменения показателей «мышечного чувства». 232
Практическую значимость в вопросах наполнения учебного процесса несли тестовые задания для текущего контроля. Они включали 10 тестов по темам блоков, предлагающие выбор ответа из множества вариантов. Например, 1. КОМПОНЕНТЫ ФК 1. Физическое воспитание 2. Физическая подготовка 3. Физическое развитие ОПРЕДЕЛЕНИЕ А) Процесс становления, формирования и последующего изменения на протяжении жизни индивидуума морфофункциональных свойств его организма и основанных на них физических качеств и способностей. Б) Процесс формирования у человека двигательных умений и навыков, а также передачи специальных физкультурных знаний. В) Процесс воспитания физических качеств и овладения жизненно важными умениями. Тесты, которые предполагали наличие трех множеств, выступали инструментами для логического мышления, анализа и сопоставления понятий, содержание материала, когда студент должен был элементы первого множества (заданий) сопоставить с элементами второго и третьего множеств. Например, 1. Компонентыфизическойкультуры 1. Физическое воспитание 2. Содержание 3. Цель I. Упражнения ЛФК А) Развитие физических качеств и двигательных навыков 2. Спорт II. Физические Б) Физическое упражнения, совершенствование, прогулки достижение результата 3. Физическая рекреация III. СобственноВ) Восстановление соревновательная работоспособности деятельность и организма человека подготовка к ней 4. Двигательная реабилитация IV. Педагогический Г) Поддержание и процесс восстановление физических и духовных сил, профилактика утомления Ответы: 1-IV-A; 2-III- Б; 3-II- Г; 4-I-В. Практико-ориентированные задания для итогового контроля самостоятельной работы студентов включали по три задания, где в первом и 233
втором оценивались содержательность, обоснованность ответа, а в третьем – практический навык полученных знаний. Например: Вариант 1 Задание 1. Социальная роль и функции физической культуры и спорта. Задание 2. Методика простейших методов саморегуляции психоэмоционального состояния. Задание 3. Провести функциональную пробу «20 приседаний за 30 сек» и оценить результаты физической работоспособности. Применение активных, интерактивных, а также инновационных методов обучения со студентами очно-заочной формы обучения будет носить практическую значимость при выработке алгоритма тематической последовательности решаемых упражнений здоровьясбережения. Данный подход реализуется при соблюдении вопросов качества и содержательного наполнения учебного процесса с разработкой дистанционной образовательной технологии. Список литературы. 1. Виноградов, Г. П. Форсайт образовательных стандартов по физической культуре / Г.П. Виноградов, В.И. Григорьев, И.Г. Виноградов // Ученые записки университета им. П.Ф. Лесгафта. – 2017. – № 6(148). – С. 39-43 2. Изиланова, С. В. Технологии смешанного обучения студентов вуза в области физической культуры // Материалы международного форума: Преподавание физической культуры, безопасности жизнедеятельности и биологии в образовательных организациях с учетом реализации моделей смешанного обучения. - Екатеринбург, 2021. - С. 133-138. 3. Применение активных и интерактивных методов обучения при изучении теоретической дисциплины «физическая культура» в вузе / М.Г. Непочатых, И.Д. Посощков, А.Ю. Липовка [и др.] // Теория и практика физической культуры. – 2019. – № 5. – С.34-36. 4. Освоение дисциплины «Физическая культура и спорт» в вузе с применением инновационных технологий / С.М. Лукина, Ю.Я. Лобанов, Л.В. Ярчиковская [и др.] // Теория и практика физической культуры и спорта. – 2019. – № 4. – С.44-46. 5. Распоряжение Правительства РФ от 28 июля 2017 года № 1632-р «Цифровая экономика РФ» http://static.government.ru/media/files/9gFM4FHj4PsB79I5v7yLVuPgu4bvR7 M0.pdf (дата обращения 16.01.2024 г.) 6. Сомкин, А. А. Формирование электронной информационно-образовательной среды кафедры физического воспитания творческого высшего заведения / А.А. Сомкин, О.В. Ляшенко, С.А. Константинов // Теория и практика физической культуры и спорта. – 2019. – № 6. – С.66-68 7. Чернова, Н. В. Моделирование оценки качества программно-методического обеспечения образовательного процесса вуза // Научно-методический электронный журнал «Концепт». – 2015. – Т. 12. – С. 3651-3655. 234
УДК 61:378-001.895-004.9 ВИРТУАЛЬНАЯ РЕАЛЬНОСТЬ В ПРЕПОДАВАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ИНФОРМАТИКИ: СОВРЕМЕННЫЕ ТРЕНДЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ ОБРАЗОВАНИЯ Ковальчук Мария А., Ковальчук Максим А. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия е-mail: makovalchuk@ksma.ru Аннотация: в эпоху быстрого технологического развития среда виртуальной реальности становится неотъемлемой частью образования. Применение виртуальной реальности в процессе подготовки врачей и провизоров при изучении дисциплины медицинская информатика, позволит обучающимся ознакомиться с основами,и принципами работы данной среды. Это в свою очередь создаст прочный фундамент для успешного освоения виртуальной реальности в будущем. Ключевые слова: виртуальная реальность, медицинская информатика, инновациив образовании. VIRTUAL REALITY IN ТУФСРШТПMEDICAL INFORMATICS: MODERN TRENDS AND PROSPECTS FOR EDUCATION Kovalchuk M.A., Kovalchuk M.A. FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia е-mail: makovalchuk@ksma.ru Abstract. In an era of rapid technological development, thevirtual reality environment is becoming an integral part of education. The use of virtual reality in the process of training doctors and pharmacists when studying the discipline of medical informatics will allow students to become familiar with the basics and operating principles of this environment. This in turn will create a solid foundation for the successful development of virtual reality in the future. Keywords: virtual reality, medical informatics, innovations in education. В современном мире виртуальная реальность стала неотъемлемой частью повседневной жизни. В здравоохранении эта технология открывает новые перспективы для повышения эффективности лечения,а также обеспечивает инновационныеподходы в обучении. Интерактивные образовательные технологии, включая виртуальную реальность, используются во многих областях клинической и профилактической медицины в самых разных приложениях, включающих повышение квалификации врачей, профессиональное образование для студентов, немедикаментозные методы лечения пациентов, информирование людей о болезни или медицинском процессе [1, 2]. Данная среда позволяет более глубоко понимать структуру и функции медицинских технологий, обеспечивать реалистичную симуляцию клинических сценариев, что в свою очередь повышает уверенность будущих врачей в профессиональной деятельности. Обучение в условиях образовательной виртуальной реальности позволяет моделировать сложную визуально-пространственно-слуховую среду, со множеством стимулов и возможностью погружения в транслируемый с различными воплощениями материал, с возможностью осуществления действий с 235
виртуальными предметами и объектами, содействующими получению сложного опыта [3]. Именно поэтому знакомство с виртуальной реальностью важно начинать еще с младших курсов. Интегрировать введение в курс виртуальной реальности возможно на дисциплине медицинская информатика, студентам предоставится возможность не только ознакомиться с базовыми знаниями в области информационных технологий, но и получить компетенции в соответствии с современными тенденциями. В данной статье рассматривается возможность интеграции в программу дисциплины медицинская информатика, модуля по изучению работы в виртуальной реальности. Целью исследования являлась оценка перспектив внедрения нового модуля в учебную программу по дисциплине медицинская информатика. Изучение медицинской информатики в КубГМУ, позволяет подготовить врачей к требованиям современной медицины, где эффективное использование информационных технологий становится нормой. Начиная изучение дисциплины на первом курсе, студенты овладевают необходимыми базовыми знаниями, умениями и навыками для последующего их применения при освоении других предметов, а также при освоении дисциплины «общественное здоровье и здравоохранение, экономика здравоохранения» на третьем и четвертом курсах [4]. Введение в учебный план дисциплины медицинская информатика модуля по виртуальной реальности, значительно изменит подход к подготовке медицинских специалистов, что несомненно требует системного и поэтапного подхода, обеспечивая преемственность в изучении инновационной технологии. Такой подход позволит студентам постепенно освоить возможности виртуальной реальности начиная с основ и переходя к более сложным медицинским сценариям. Для успешного применения виртуальной реальности в будущем, студентам младших курсов, необходимо будет изучить такие вопросы, как:  основы виртуальной реальности и ее применение;  технологии виртуальной реальности (обзор оборудования, типы платформ);  принцип работы виртуальной реальности (объяснение работы сенсоров и трекинга в виртуальной реальности);  обучение соблюдения правил безопасности при использовании технологий виртуальной реальности;  обучение использования виртуальных инструментов и оборудования;  здравоохранение и виртуальная реальность (применение среды в медицине и здравоохранении). Стоит помнить о важности оценки знаний в виде проведения оценочных тестов для измерения уровня понимания материала обучающимися, и обратной связи для коррекции программы и улучшения обучения. 236
Таким образом возможно адаптировать модуль виртуальной реальности под цели и ресурсы образовательного учреждения. Интеграция даст возможность перестроить, расширить и углубить содержание образования, приведет к изменениям в методике работы и создаст новые обучающие технологии [5]. Работа со средой окажет положительное влияние на подготовку студентов к технологическим вызовам будущего, а также привлечет внимание к дисциплине медицинская информатика через инновационные технологии. Преподавание виртуальной реальности на ранних этапах обучения позволит создать прочную основу для будущих профессионалов здравоохранения, готовых эффективно использовать виртуальную реальность в своей профессиональной деятельности и внести вклад в развитие инноваций в медицинской сфере. Однако несмотря на значительные преимущества, внедрение виртуальной реальности также сталкивается с вызовами, такими как высокие затраты и необходимость постоянного обновления технологий. Тем не менее инновации и быстрое развитие в этой области прогнозирует перспективы, где виртуальная реальность станет стандартным инструментом в обучении медицинских кадров. Список литературы. 1. Зеленский, М. М. Виртуальная реальность (VR) в клинической медицине: международный и российский опыт / М.М. Зеленский, С.А. Рева, А.И. Шадеркина // Российский журнал телемедицины и электронного здравоохранения. – 2021. – № 7(3). – С. 7-20. 2. Редько, А. Н. Оценка позновательной способности студентов при использовании интерактивных образовательных технологий / А.Н. Редько, В.В. Пильщикова, Ю.А. Васильев // Международный журнал экспериментального образования. – 2014. – № 10. – С. 255-258. 3. Хозе, Е. Г. Виртуальная реальность и образование // Современная зарубежная психология. – 2021. – Т. 10, № 3. – С. 68-78. 4. Применение инновационных методов, форм и средств обучения дисциплинам «медицинская информатика», «информационные технологии в науке и медицине» в Кубанском государственном медицинском университете / А.Н. Редько, В.Я. Зобенко, А.В. Зобенко [и др.] // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. – 2017. – № 4-1. – С. 225-228. 5. Методика преподавания модуля «информационные системы» в курсе медицинской информатики / А.Н. Редько, В.Я. Зобенко, С.В. Губарев [и др.] // Международный журнал экспериментального образования. – 2013. – № 4-1. – С. 244-248. 237
УДК 61:796.386 ИННОВАЦИОННЫЙ ПОДХОД В УЧЕБНОМ ПРОЦЕССЕ ВУЗА В ОБЛАСТИ РАЗВИТИЯ НАСТОЛЬНОГО ТЕННИСА Кряклина А.А., Тараканова М.Е., Кондратьева М.В., Коваленко Е.А., Молчанова З.М. Санкт-Петербургский государственный химико-фармацевтический университет (СПХФУ) Санкт-Петербург, Россия е-mail: anna.kryaklina@pharminnotech.com Аннотация: цель исследования – изучить инновации в учебном процессе в области развития настольного тенниса. Основные методы исследования: сравнение, анализ, логическое рассуждение. В результате исследования изучены принципы подготовки студентов вуза в настольном теннисе, инновационный подход к учебному процессу и подготовке тренеров. Проанализирована активность и мотивация к занятию настольным теннисом студентов вузов. Разработан алгоритм по повышению эффективности использования инноваций в учебном процессе и их дальнейшему внедрению. Ключевые слова: учебный процесс, студенты, настольный теннис, инновации, эффективность, обучение. INNOVATIVE APPROACH IN THE EDUCATIONAL PROCESS OFAUNIVERSITY IN THE FIELD OF TABLE TENNIS Kryaklina A.A., Tarakanova M.E., Kondratyeva M.V., Kovalenko E.A., Molchanova Z.M. St. Petersburg Chemical and Pharmaceutical University(SPCPU) Sankt-Petersburg, Russia е-mail: anna.kryaklina@pharminnotech.com Abstract. The purpose of the study is to study innovations in the educational process in the field of table tennis development. The main research methods are comparison, analysis, logical reasoning. As a result of the study, the principles of training university students in table tennis, an innovative approach to the educational process and the training of coaches were studied. The activity and motivation of university students to engage in table tennis are analyzed. An algorithm has been developed to improve the efficiency of using innovations in the educational process and their further implementation. Keywords: innovation, educational process, students, table tennis, efficiency, training. ВВЕДЕНИЕ. В настоящее время физическое воспитание и занятие спортом играют важную роль в развитии и становлении личности. Настольный теннис один из самых популярных видов спорта для укрепления здоровья и физического развития. Данный вид спорта развивает у игроков такие черты характера как настойчивость, целеустремленность, внимательность, решительность и т.д. Хотя настольный теннис зародился в Англии, сейчас он известен как «национальный мяч» нашей страны. В связи с этим вопросы, касающиеся развития данного вида спорта являются актуальными и требуют дальнейшего изучения. По нашему мнению, для успешного развития настольного тенниса необходимы новые решения, а также инновационные подходы к деятельности. Трансформация современного российского общества, изменение базовых принципов жизнедеятельности обусловливают новые модели поведения и действия современной студенческой молодежи. 238
Попытки рассмотреть и изучить данную тему исследования предпринимали многие ученые исследователи такие, как Г.В. Барчукова, Е.В. Романина., В.А Пряшников. и многие другие. Однако, данные исследования носят поверхностный характер и не затрагивают некоторые отдельные вопросы. Считаем, что необходимо продолжить изучение данной темы и сформировать комплексный подход к ее рассмотрению. МЕТОДИКА И ОРГАНИЗАЦИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ. При проведении исследования использовались труды российских и зарубежных ученых, материалы статистики. Основными методами проведения анализа явились: метод сравнения, анализа, логического рассуждения. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ. Спорт и проведение спортивных мероприятий можно рассматривать как на уровне отдельного учебного заведения, так и на уровне страны, как способ поддержания международного авторитета государства. Каждая страна имеет свое спортивное движение, которое является предметом ее гордости и отражает основные культурные традиции страны, уровень ее менталитета, развития науки и т.д. Кроме того, крупные спортивные мероприятия способствуют сплочению участников разных стран и самих государств, укрепляют экономические, политические и деловые связи на международной арене. Кроме того, спорт также оказывает влияние и на самих ее участников, формируя у людей гордость за свою страну и государство. Одним из актуальных вопросов в области физического воспитания и спорта является развитие настольного тенниса, как одного из приоритетных направлений среди молодежи. Настольный теннис представляет собой спортивную игру с мячом, в которой участники используют специальные ракетки и игровой стол [1, c.8]. Учебный процесс подготовки теннисиста должен включать в себя комплексный подход, основанный на новых знаниях, инновациях и методиках обучения [2, с.373]. Основными принципами подготовки обучающихся в настольном теннисе должны стать: 1) достижение высоких личных и общественных результатов; 2) повышение технических навыков и умений; 3) использование инновационных методик и методов преподавания; 4) формирование стойкого интереса к учебным занятиям по настольному теннису; 5) формирование основы для дальнейшего развития настольного тенниса и т.д. Основными задачами, решаемыми в процессе обучения настольному теннису на основе использования инновационного подхода, являются: 1) оздоровительные (с помощью оздоровительных технологий помогают укрепить здоровье в целом, в частности костно-мышечную систему, сердечнососудистую систему, нормализовать обмен веществ и снизить массу тела). 239
2) образовательные (позволяют обучить и воспитать сознательную личность, способную логически рассуждать, обобщать и самостоятельно делать выводы); 3) воспитательные (способствуют формированию у личности ряда качеств: ловкости, решительности, находчивости и т.д.); 4) психологические (помогают решить многие психологические проблемы за счет достижения личного успеха и самореализации, снять стресс и напряжение, укрепить нервную систему и психику). Основными конечными результатами обучения настольному виду тенниса являются: 1) повышение уровня мотивации к процессу обучения и различным дисциплинам; 2) более активное вовлечение студентов в учебно-познавательную деятельность; 3) желание участвовать в различных научных мероприятиях университетского уровня; 4) формирование знаний, умений и навыков в процессе обучения; 5) повышение работоспособности в целом, усидчивости и терпения в изучении различных дисциплин; 6) гармоничное развитие личности и повышение уровня самооценки. В России разработана и утверждена Программа развития настольного тенниса в РФ до 2024 года в соответствии с Концепцией долгосрочного социально-экономического развития РФ на период до 2024 года. При разработке Программы учитывались российский и передовой зарубежный опыт развития настольного тенниса, предложения федеральных органов исполнительной власти, ведущих научно-исследовательских и образовательных учреждений, научных и практических работников [3, с.10]. Положительный зарубежный опыт в области развития настольного тенниса представляет Китай. Это связано не только с большим успехом китайских игроков в настольный теннис на международной арене, но и с высокими требованиями к площадкам и участникам. Количество тренеров по настольному теннису в клубах всех уровней превысило общее число в других странах и регионах. Согласно интервью тренера национальной сборной в 2017 году, число людей, занимающихся настольным теннисом более двух часов в неделю в Китае, составляет около 100 миллионов. В частности, в 2016 году Китай запустил систему оценки настольного тенниса, которая сделала общественный настольный теннис большим шагом вперед к научному и стандартизированному. Активный любитель настольного тенниса Чжун Линь Ван начал играть в данную игру всего четыре года назад. Однако, большим прорывом стало его изобретение. Он и другие исследователи придумали умный способ улучшить свою игру: построить умную таблицу. Теперь он может измерить, куда приземляется мяч, как быстро он летит и куда направляется. Стол может сделать это автоматически, потому что его инновационная деревянная поверхность образует верхний слой нового датчика с автономным питанием. По словам Вана, полученные данные могут помочь игрокам работать лучше. Ван работает 240
материаловедом в Технологическом институте Джорджии в Атланте. Он описывает изобретение как машину, которая может научиться «анализировать поведение» того, как кто-то играет. Важно отметить, что новому умному столу не потребуется батарея для обнаружения мяча. Когда мяч ударяется о дерево, он запускает цепочку событий, которые могут как генерировать небольшой электрический ток, так и записывать измерения поведения мяча. Фернандо Сегал, президент Института Сигала и организатор первой конференции TBD Tennis Innovation Conference, увлечен теннисом и обучением на протяжении всей жизни. Институт Сигала стремится продвигать спорт во всем мире посредством улучшенного коучинга, внедряя инновации и используя технологии для создания энергичной среды для роста. На проводимой им конференции были рассмотрены вопросы человеческого развития, образовательных платформ, коучинга, маркетинга и получения доходов. Основная его идея заключается в том, что теннис должен внедрять инновации, чтобы расти. В России активность занятия настольным теннисом и повышения интереса к нему в учебных вузах увеличивается с каждым годом. Так, по результатам экспертного опроса среди студентов вузов в 2021 году примерно 20,95 % обучающихся высказались о повышенном интересе к занятиям к настольному теннису и готовности к профессиональной подготовке [4, с. 221]. На рисунке наглядным образом представлены показатели, отражающие готовность студентов вузов к занятиям различными видами спорта. Рисунок. Показатели,отражающие готовность студентов вузов к занятиям различными видами спорта Проведенный анализ показал, что в общей доле показателей количество социально активных и заинтересованных студентов является недостаточно высоким. По нашему мнению, требуется новый подход, основанный на применении инноваций в учебном процессе с целью развития заинтересованности среди обучающихся к данному виду спорта. Далее считаем необходимым рассмотреть основные инновации в учебном процессе, которые способствуют развитию настольного тенниса. Определенный интерес представляет собой использование в качестве инновационного подхода современных мультимедийных технологий, которые 241
являются драйвером развития всего учебного процесса. Таким образом, обучение с помощью мультимедийных технологий является инновационным дополнением к традиционным методам обучения настольному теннису. Для преподавателей они могут не только обогатить методы обучения, но и улучшить качество преподавания. Для студентов данные технологии будутстимулировать интерес и энтузиазм, играть главную роль в учебном процессе, ускорить студентов в создании правильных технических движений и эффективно улучшить двигательные навыки. В частности, данные технологии можно использовать для сложных навыков игры в настольном теннисе. Кроме того, использование в процессе обучения инновационных технологий также позволяет совершенствовать процесс обучения и повысить его эффективность в целом. Технологические достижения означают, что теперь можно собирать, сопоставлять и анализировать очень подробную информацию о производительности игроков быстрее, чем когда-либо прежде. Технология PAT включает в себя любое оборудование, которое может записывать, хранить, передавать, анализировать или сообщать о результатах игрока в режиме реального времени во время соревнования, и включает в себя такие элементы, как мониторы сердечного ритма, ракетки и системы отслеживания игроков. В качестве другого инновационного подхода в учебном процессе можно рассматривать создание системы кооперационных связей между учебным заведением и профессиональным клубом по настольному теннису. Конечная цель инноваций в учебной программе заключается в реализации более глубокого обмена опытом сотрудничества с целью повышения уровня мастерства и развития навыков у обучающихся. Учебные заведения и общественные спортивные клубы должны регулярно проводить информационно-коммуникационные и координационные встречи для обсуждения результатов сотрудничества на этапе обучения и проведения соревнований, чтобы своевременно выявить проблемы, а также способствовать сближению двух сторон в области спортивной подготовки по настольному теннису. Высшие учебные заведения могут сотрудничать с социальными клубами в форме «обмена ролями», проводя собственное обучение, чтобы повысить уровень знаний обучающихся и тренеров клуба. Они могут совершенствоваться в этой области благодаря сочетанию высшего образования и самообучения. Это даст возможность обучающимся приобрести собственный опыт и практику, а тренерам получить более научное представление о своей собственной работе под руководством профессиональных преподавателей в университетах. Определенные требования также предъявляются к тренеру по настольному теннису и уровню его профессионализма. Помимо того, что он должен обладать значительным уровнем технических и тактических способностей, но также он должен владеть инновационными методиками обучения, определенными способностями к психологическому консультированию и знанием законов, и нормативных актов. Преподаватели по настольному теннису должны разработать инновационную программу подготовки обучающихся с учетом их интересов и 242
принципов успеваемости в вузе. По нашему мнению, должен быть разработан дифференцированный подход, учитывающий индивидуальные особенности каждого студента (уровень здоровья, наличие хронических заболеваний, физические показатели активности и т.д.) [5, с.280]. В данной статье разработан алгоритм по повышению эффективности внедрения инноваций в учебный процесс в области развития настольного тенниса: 1) разработка инновационной программы обучения; 2) применение комплексного подхода к процессу обучения (инновационные методики, технологии); 3) практико- ориентированный подход к деятельности; 4) оценка полученных результатов. Считаем, что разработанный алгоритм позволит не только повысить эффективность организации процесса обучения студентов настольному теннису, но и сделать его более увлекательным, интересным. По нашему мнению, существует важность применения комплексного подхода к внедрению инноваций в учебный процесс, основанного на систематизации и учете факторов, индивидуальных характеристик студентов и их работоспособности, а также навыков профессионального мастерства тренеров. Инновации и их использование в процессе обучения студентов позволяют придать учебному процессу яркий эмоциональный окрас, повысить интерес обучающихся, увлечь их и мотивировать. Кроме того, использование современных инновационных технологий и методов анализа данных дает возможность прогнозировать результаты игроков, анализировать эффект от тренировочного процесса в зависимости от плана тренировок, выступлений на соревнованиях и медицинского состояния. Инновационная система позволяет создавать многолетние календари спортивных событий, составлять индивидуальные графики тренировок обучающихся, структурировать фотовидео- текстовые- материалы, вести медицинскую карту, осуществлять документооборот между членами организации. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. В целом можно сделать вывод, что применение инновационного подхода в процессе организации обучения студентов настольному виду тенниса должно осуществляться с позиции комплексного подхода и анализа. При этом очень важно учитывать индивидуальные особенности и характеристики обучающихся, их навыки и умения, а также разработать комплекс тренировочных, в том числе, игровых упражнений для достижения поставленных целей и задач в процессе обучения. В конечном итоге это позволит укрепить физическое и психическое здоровье студентов, а также совершенcтвовать их функциональные возможности организма. Список литературы. 1. Барчукова, Г. В. Физическая культура: настольный теннис : учеб. пособие по самостоятельной работе студентов. – Москва : ТВТ Дивизион, 2017. – 312 с. 2. Кряклина, А. А. Инновационный подход к учебно-тренировочному процессу по физической культуре в вузе / А.А. Кряклина, М.Е. Тараканова // «Система менеджмента качества: опыт и перспективы»: Материалы ежегодной учебно-методической конференции, посвященной 100-летию образования ИГМУ. – 2019. – Т. 8. – С. 373-376. 243
3. Сазонова, А. В. Методика обучения студентов основам техники настольного тенниса : учебно- методическое пособие. – Минск : БГЭУ, 2003. – 30с. 4. Социальная активность студентов разной двигательной активности / А.А. Кряклина, Ю.М. Пахомов, О.Н. Устинова [и др.] // Ученые записки университета им. П.Ф. Лесгафта. – 2021. – № 11(201). – С. 221-225. 5. Оздоровительные технологии физической культуры в вузе / С.А. Воробьева, М.Е. Тараканова, А.А. Кряклина [и др.] // Современные наукоемкие технологии. – 2022. – № 52. – С. 280-286. УДК 614.2:618 РОЛЬ ВНЕДРЕНИЯ ИННОВАЦИОННЫХ МЕТОДОВ В ОБРАЗОВАНИИ БУДУЩИХ ВРАЧЕЙ АКУШЕРОВ-ГИНЕКОЛОГОВ Куценко И.И., Гукеян Р.А., БатменС .К. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия е-mail: iikucenko@mail.ru Аннотация: в настоящее время вопросы сохранения и восстановления репродуктивного здоровья женщины очень актуальны. Ключевая роль в их решении отводится врачамакушерам-гинекологам. Одним из аспектов улучшения эффективности медицинской помощи является повышение качества образования студентов медицинских вузов. В данной статье рассмотрены вопросы, позволяющие оценить роль применения инновационных технологий в образовательном процессе будущих врачей акушеров-гинекологов. Ключевые слова: акушер-гинеколог, медицинский университет, студенты, образование, инновационные технологии. THE ROLE OF INNOVATIVE METHODS IN THE EDUCATION OF FUTURE OBSTETRICS AND GYNECOLOGISTS KutsenkoI.I., GukeyanR.A., BatmanS.K. FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia е-mail: iikucenko@mail.ru Abstract. At present, the issues of preserving and restoring women’s reproductive health are very relevant. Obstetricians and gynecologists play a key role in their solution. One aspect of improving the effectiveness of medical care is improving the quality of education of medical students. This article discusses issues that allow us to assess the role of the use of innovative technologies in the educational process. Keywords: obstetrician-gynecologist, medical university, students, education, innovative technologies. Сложившаяся в настоящее время демографическая ситуация в Российской Федерации характеризуется значительными масштабами сокращения численности населения, низкой рождаемостью и увеличивающимся старением [1]. Текущая обстановка во многом обусловлена трансформацией демографического поведения населения. С 90-х годов XX века отмечаются негативные изменения в институте семьи. Для репродуктивного поведения в наше время характерны признаки малодетного типа с ориентацией на одного, максимум двух детей, «старение» брачности и материнства. Отмечается общемировая тенденция к сдвигу среднего детородного возраста в сторону 30 лет, так возраст 244
матери при рождении первого ребенка в нашей стране увеличился с 19 до 25-27 лет по сравнению с 1990 годом [2]. По данным на 2019 год в Краснодарском крае средний возраст матери при рождении первого ребенка составил 25-26 лет [3]. Откладывание материнства на более поздний репродуктивный период ведет к снижению репродуктивных возможностей организма женщины. Кроме того, медико-демографическая ситуация находится на грани чрезвычайной также за счет увеличения распространенности экстрагенитальных и гинекологических заболеваний среди женщин фертильного возраста. Вследствие прогрессирующего снижения демографического резерва и ухудшения показателей здоровья населения, социально-демографическая проблема выведена на федеральный уровень, а охрана материнства и детства являются приоритетной задачей [4]. Огромная роль в решении сложившихся демографических проблем отводится врачам акушерам-гинекологам. Основной зaдaчей кафедры aкушерства и гинекологии является подготовка высококвалифицированных специалистов, владеющих необходимыми профессиональными и личностными компетенциями и умеющих применять их в практической деятельности. Медицинская наука не стоит на месте, постоянно развиваясь и совершенствуя методы диагностики, лечения и профилактики заболеваний. С каждым годом уровень ожидаемых компетенций и навыков специалистов здравоохранения становится все более высоким, стремительное развитие медицины и технологий требует постоянного обновления знаний и навыков у специалистов данной области, что приводит к необходимости постоянного обновления образовательных программ и методик. Высшим медицинским учебным заведениям как никогда важно в рамках учебного процесса пересматривать использование новейших образовательных методов для повышения грамотности студентов-медиков. Реформирование происходит не только в структуре обрaзовaтельных и нaучных оргaнизациях, но наблюдается изменение типов, составa и клaссификации обрaзовательных и нaучных оргaнизaций через государственную программу «Приоритет 2030» [5]. Актуальность внедрения инновационных методов обучения в медицинские учебные учреждения, где обучают будущих акушеров-гинекологов, является неоспоримой. Сложная природа работы акушеров-гинекологов требует от них не только знания базовых принципов диагностики и лечения, но и способности быстро адаптироваться к изменениям в отрасли. В области акушерства и гинекологии, внедрение инновационных технологий имеет особое значение, поскольку эта область медицины непрерывно развивается и требует постоянного обновления знаний и навыков у врачей. Использование инновационных методик помогает студентам получить более полное представление о последних достижениях медицины и освоить передовые технологии до того, как они начнут работать на реальных пациентах. Эффективность обрaзовaния обеспечивaется соответствием содержaния обрaзовaния основным целям и задaчам, его нaучным обосновaнием, последовaтельностью, связями с жизнью, а также подбором методов, форм и инструментов, соответствующих содержанию обрaзовaния [6]. 245
Кубанский государственный медицинский университет aктивно учaствует в прогрaмме внедрения инновационных технологий в обрaзовательный процесс. Учебную деятельность в настоящее время невозможно представить без передовых технологий. Презентации, интерaктивные мaкеты, электронные библиотеки с широким ассортиментом медицинской литературы, смоделированные в 3-D-программах мaнекены являются неотъемлемой частью учебного процесса. Одним из глaвных преимуществ внедрения инновационных методов является возможность более эффективно моделировать сложные клинические ситуации, которые могут возникнуть на практике. Использование симуляционных тренажеров, виртуальной реальности, интерактивных кейс-методик позволяет студентам практиковать нaвыки безопасно и эффективно, что способствует повышению уровня профессионализма и уверенности при работе с пациентами. Большой спектр возможностей перинатальных центров, на которых проводятся семинарские занятия студентов, дaют возможность в полной мере охватить объём необходимой информации. Разбор интересных клинических случаев, возможность побывaть на консервативных и оперативных родах, гинекологических операциях, обходах в стационарах круглосуточного пребывaния дают возможность приобретения практического опыта и формирования клинического мышления студента, а привлечение студентов к ночным дежурствам помогают закрепить полученные навыки. Сталкиваясь на практике с различными ситуациями, выходящими за рамки теории, студенты приобретают коммуникaтивные умения и способность быстро ориентировaться в сложных ситуациях. Другим значимым аспектом является возможность персонализированного обучения. Традиционные методы обмена информацией заменяются использованием устной и письменной речи, телефонии и глобaльных телекоммуникаций. Использование онлaйн-плaтформ для дистанционного обучения или мобильных приложений для самостоятельного изучения материала позволяет каждому студенту выбирать оптимальный темп и формат получения информации. Тaкой подход не только повышает интерес к учебному процессу, но также учитывает индивидуaльные особенности каждого обучающегося. Вынужденные ограничения во время глобальной пандемии COVID-19 наглядно продемонстрировали нам ценность дистaнционных методов обучения: лекции, семинaрские зaнятия, участие в конференциях в онлайн-режиме позволили продолжать образовательный процесс без негативных последствий на уровне полученных знаний студентов-медиков. Также следует отметить роль сотрудничества с индустрией при внедрении инновационных методик. Партнерство со специализированными компаниями по созданию новых медицинских технологий или программ помогает предоставить доступ к передовым разрaботкам и экспертным знаниям. Это открывает новые перспективы для проведения практических занятий, конференций, мастерклассов, что способствует более глубокому изучению предмета. Во внеурочное время обучающихся студентов стараются привлечь к подготовке докладов и презентаций для научных конференций. Ежегодно в студенческом научном обществе кафедры участвуют до 100 студентов. Особенно 246
хочется отметить пользу научно-исследовательской работы под руководством опытных настaвников, что способствует более продуктивному поиску актуальной информации в сфере сохранения и восстановления здоровья женского населения. При подготовке необходимого мaтериалa, студент самостоятельно составляет план работы, изучает необходимую литературу, проводит статистический анализ. Результаты их исследований можно услышать на заседаниях научных кружков, студенческих регионарных конференция, а также можно увидеть в виде публикаций в научной литературе. Студент, как будущий специалист, должен не только получать знания, но и понимать, как он сможет использовать полученные профессиональные и социальные навыки в практической деятельности. В настоящее время ведется интенсивный поиск и внедрение новых форм и методов обучения студентов с целью повышения профессиональных компетенций. В связи с этим, современный преподаватель должен ставить перед собой основные задачи: проведение обучения в интерактивном режиме; повышение интереса студентов к изучаемой дисциплине; приближение учебного процесса к практике повседневной жизни, а именно: формирование навыков коммуникации, адаптация к быстроменяющимся условиям жизни, социализация, повышение психологической стрессоустойчивости, обучение навыкам урегулирования конфликтов и т.д. Таким образом, основная задача качественно новой образовательной системы сводиться к достижению устойчивого интереса студентов к изучаемому предмету, к самообразованию ещё с первых курсов обучения, а также привлечение к научным поискам [7]. Резюмируя все вышесказанное, передовые технологии помогают отслеживать и применять на практике последние тенденции развития медицины для достижения лучших результатов оказания медицинской помощи, удовлетворения потребностей пациентов. Роль внедрения инновационных методов в образовательный процесс студентов - будущих акушеров-гинекологов неоценима, они играют важную роль в формировании профессиональных и социальных компетенций будущих врачей, способствуя повышению качества оказываемой медицинской помощи, развитию научных исследований и новых технологий, что благоприятно влияет на процесс сохранения и восстановления репродуктивного здоровья женщин фертильного возраста, и, как следствие, ведет к улучшению демографической ситуации. Список литературы. 1. Браткова, В. В. Анализ демографической ситуации в современной России / В.В. Браткова, А.К. Кочесоков, М.К. Кочесокова // Вестник экспертного совета. – 2021. – № 1(24). – С. 76-81. 2. Калачикова, О. Н. Изменения репродуктивного и брачного поведения населения России (на основе анализа выборочных исследований Росстата) / О.Н. Калачикова, М.А. Груздева // Социальное пространство. – 2018. – № 2(14). 3. Архангельский, В. Н. Возраст матери при рождении первого ребенка: динамика, региональные различия, детерминация / В.Н. Архангельский, О.Н. Калачикова // Экономические и социальные перемены: факты, тенденции, прогноз. – 2020. – № 13(5). – С. 200-217. 247
4. Концепция демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года. Утвержден Указом Президента РФ от 9 октября 2007 г. № 1351. URL: http://www.demoscope.ru/weekiy/knigi/ koncepciya/koncepciya25.html (дата обращения — 13.01.2013). 5. Астанина, С. Ю. Вопросы реформирования профессионального медицинского образования в России / КВТиП. 2022. № 1. – https://doi.org/10.15829/1728-8800-2022-3192. 6. Отамуродов, Ж. О. Нетрадиционные методы образования – залог инновационного подхода к образованию / Ж.О. Отамуродов, Ж.Т. Жамолов, С.О. Олимова // Вестник магистратуры. – 2019. – № 4-3(91). – С. 58-59. 7. Бурхонова, Д. С. Инновационные методы обучения в высшем образовании / Д.С. Бурхонова, Б.К. Султонова, Б.И. Алиев // Инновационная экономика: перспективы развития и совершенствования. – 2015. – № 2(7). – С. 60-63. УДК 004.02.1 ИННОВАЦИОННЫЙ АСПЕКТ ОБУЧЕНИЯ В МЕДИЦИНСКОМ ВУЗЕ Куценко И.И., БатменС.К., Кравцова Е.И., Ахиджак А.Н., Казанчи Ф.Б. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия е-mail: fatima.kazanchi.93@mail.ru Аннотация: современный медицинский вуз - это не только место, где студенты получают базовые знания о человеческом организме и методах лечения, но и центр инноваций в области медицины. В последние годы наблюдается стремительное развитие новых технологий и методик, которые активно применяются в обучении будущих врачей. Инновационный аспект обучения становится все более значимым для создания качественной системы подготовки медицинских специалистов. Ключевые слова: медицинский вуз ,инновационное обучение , преподаватели, наставничество. INNOVATIVE ASPECT OF TRAINING AT A MEDICAL UNIVERSITY Kutsenko I.I., Batman S.K., Kravtsova E.I., Akhidzhak S.K., Kazanchi F.B. FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia е-mail: fatima.kazanchi.93@mail.ru Abstract. A modern medical school is not only a place where students receive basic knowledge about the human body and treatment methods, but also a center of innovation in the field of medicine.In recent years, there has been a rapid development of new technologies and techniques that are actively used in training future doctors. The innovative aspect of training is becoming increasingly important for creating a high-quality training system for medical specialists. Keywords: medical school, innovative teaching, teachers, mentoring. Одной из ключевых составляющих инновационного образования является использование современных информационных технологий. Виртуальные лекции, онлайн-курсы, компьютерные тренажеры и симуляторы позволяют студентам получить уникальный опыт и навыки безопасной работы с пациентами. Такой подход помогает усилить практическую составляющую обучения и наращивать профессиональную компетентность будущих врачей. Кроме того, использование интерактивных методик способствует повышению мотивации студентов и улучшению качества усвоения материала [1]. 248
Однако, инновационный аспект обучения в медицинском вузе не ограничивается только применением современных технологий. Важную роль играют также активные формы работы, такие как групповые проекты, дискуссии и практические занятия. Взаимодействие студентов друг с другом и с преподавателями способствует развитию коммуникативных навыков, лидерских качеств и способности работать в коллективе. Это особенно важно для медицинских профессий, где эффективное взаимодействие команды может спасать жизни пациентов. Итак, инновационный аспект обучения в медицинском вузе является ключевым фактором для создания качественной системы подготовки медицинских специалистов. Использование информационных технологий и активных форм работы позволяет студентам получить уникальный опыт и навыки, которые помогут им успешно решать задачи на практике. Такой подход не только повышает уровень образования, но и способствует развитию профессиональной компетентности и мотивации студентов. Однако, инновационное обучение в медицинском вузе сталкивается с рядом вызовов. Одним из них является необходимость постоянного обновления технологической базы и программного обеспечения. Новейшие технологии постоянно развиваются, и медицинским вузам необходимо следить за этими изменениями и обновлять свою техническую базу, чтобы предоставлять студентам возможность работать с самыми современными методами и технологиями. Еще одним вызовом является необходимость постоянного обучения преподавателей. Для успешной реализации инновационного обучения необходимы опытные и квалифицированные преподаватели, которые могут эффективно использовать новейшие методы и технологии обучения. Поэтому в медицинских вузах важно предоставлять преподавателям возможность профессионального развития и обучения [2]. В целом, инновационное обучение в медицинском вузе имеет множество преимуществ, которые способствуют более эффективному усвоению материала и развитию пространственного мышления у студентов. Однако, для успешной реализации инновационного обучения необходимо постоянно обновлять технологическую базу и обучать преподавателей Роли преподавателей и студентов в инновационном процессе обучения непереоценимы. В инновационном процессе обучения в медицинском вузе играют важную роль как преподаватели, так и студенты. Они обладают разными функциями и отвечают за различные аспекты инновационного обучения. Преподаватели являются активными участниками инновационного процесса обучения. Они должны стремиться к постоянному развитию и расширению своих знаний и навыков в своей области. Преподаватели должны следить за последними тенденциями и новинками в медицинской науке и практике, чтобы быть в курсе современных технологий и методов обучения. Они должны уметь применять новейшие методики в своей работе, интегрировать инновационные технологии и использовать современные образовательные ресурсы. 249
Преподаватели также выполняют роль наставников и руководителей для студентов. Они должны быть готовыми содействовать активному и самостоятельному обучению студентов, поощрять их инициативу и критическое мышление. Для этого преподаватели должны подстраиваться под индивидуальные потребности и уровень подготовки каждого студента. Они должны уметь создавать комфортную и поддерживающую обучающую среду, где студенты могут свободно выражать свои идеи и задавать вопросы. Студенты, в свою очередь, должны активно вовлекаться в инновационный процесс обучения. Они должны проявлять интерес к новым методам обучения и стремиться к развитию своих навыков через использование инновационных технологий. Студенты должны быть готовыми к самостоятельной работе, исследованию и самообучению на основании современной медицинской науки и практики. Они должны проявлять инициативу и участвовать в проектной и исследовательской деятельности, чтобы углубить свои знания и навыки. Однако, инновационное обучение в медицинском вузе сталкивается с рядом вызовов. Одним из них является необходимость постоянного обновления технологической базы и программного обеспечения. Новейшие технологии постоянно развиваются, и медицинским вузам необходимо следить за этими изменениями и обновлять свою техническую базу, чтобы предоставлять студентам возможность работать с самыми современными методами и технологиями. Еще одним вызовом является необходимость постоянного обучения преподавателей. Для успешной реализации инновационного обучения необходимы опытные и квалифицированные преподаватели, которые могут эффективно использовать новейшие методы и технологии обучения. Поэтому в медицинских вузах важно предоставлять преподавателям возможность профессионального развития и обучения [3]. В целом, инновационное обучение в медицинском вузе имеет множество преимуществ, которые способствуют более эффективному усвоению материала и развитию пространственного мышления у студентов. Однако, для успешной реализации инновационного обучения необходимо постоянно обновлять технологическую базу и обучать преподавателей В инновационном процессе обучения в медицинском вузе играют важную роль как преподаватели, так и студенты. Они обладают разными функциями и отвечают за различные аспекты инновационного обучения. Преподаватели являются активными участниками инновационного процесса обучения. Они должны стремиться к постоянному развитию и расширению своих знаний и навыков в своей области. Преподаватели должны следить за последними тенденциями и новинками в медицинской науке и практике, чтобы быть в курсе современных технологий и методов обучения. Они должны уметь применять новейшие методики в своей работе, интегрировать инновационные технологии и использовать современные образовательные ресурсы [4]. Преподаватели также выполняют роль наставников и руководителей для студентов. Они должны быть готовыми содействовать активному и самостоятельному обучению студентов, поощрять их инициативу и критическое 250
мышление. Для этого преподаватели должны подстраиваться под индивидуальные потребности и уровень подготовки каждого студента. Они должны уметь создавать комфортную и поддерживающую обучающую среду, где студенты могут свободно выражать свои идеи и задавать вопросы [5]. Студенты, в свою очередь, должны активно вовлекаться в инновационный процесс обучения. Они должны проявлять интерес к новым методам обучения и стремиться к развитию своих навыков через использование инновационных технологий. Студенты должны быть готовыми к самостоятельной работе, исследованию и самообучению на основании современной медицинской науки и практики. Они должны проявлять инициативу и участвовать в проектной и исследовательской деятельности, чтобы углубить свои знания и навыки. Список литературы. 1. Андреева, И. Л. Инновационный характер результатов научной деятельности в медицине и здравоохранении (по данным экспертного экспресс-опроса) / И.Л. Андреева // Медицинская наука и образование Урала. – 2009. – X. 10. – №4. – С. 98-101. 2. Андрушко, В. Л. Инновационные сервисы электронного здравоохранения / В.Л. Андрушко // Бизнес в законе. – 2008. – № 3. – С. 275-277. 3. Апухтин, А. Ф. Мнения врачей о разработках и внедрениях отечественных инновационных технологий в здравоохранении / А.Ф. Апухтин, В.В. Деларю, В.И. Егоров, Е.Л. Прочная // Социология медицины. – 2010. – № 2. – С. 28-30. 4. Бакирова Р. Е., Нурсултанова С.Д., Муравлёва Л.Е., Тусупбекова К.Т., Турханова Ж.Ж., Аширбекова Б.Д. Инновационные технологии в обучении студентов-медиков // Современные проблемы науки и образования. – 2018. – № 3. 5. Бейл, X. Мировой опыт внедрения инновационных технологий для совершенствования здравоохранения / X. Бейл // Рецепт. – 2007. – № 2. – С. 11-13. УДК 61:57:378 ВАЖНЫЕ АСПЕКТЫ ТРАНСФОРМАЦИИ БИОЛОГИЧЕСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Лазуткина Е.А., Чёрная Л.В., Гонохова М.Н., Орлянская Т.Я., Авдеев Д.Б. ФГБОУ ВО Омский государственный медицинский университет Минздрава России, Омск, Россия е-mail: ecolaz@rambler.ru Аннотация: в статье обсуждаются вопросы повышения качества биологического образования и биологической культуры в целом. Особое внимание уделяется оптимизации учебного процесса и связи общего среднего образования и высшего медицинского. Ключевые слова: биологическое образование, образовательная траектория, медицинский вуз, образовательный процесс, цифровизация. 251
INPORTANT ASPECTS OF TRANSFORMATION OF BIOLOGICAL EDUCATION IN THE RUSSIAN FEDERATION Lazutkina E.A., Chernaya L.V., Gonohova M.N., Orljanskaja T. Ja., Avdeev D.B. FGBOU VO Omsk State Medical University Ministry of Health of Russia, Omsk, Russia е-mail: ecolaz@rambler.ru Abstract. The article discusses issues of improving the quality of biological education and biological culture in general. Particular attention is paid to optimizing the educational process and the connection between general secondary education and medical education in the university. Keywords: biological education, educational trajectory, medical university, educational process, digitalization. Повышение качества биологического образования на всех уровнях подготовки является одной из приоритетных задач российской науки и просвещения. Актуальнейший вопрос – работа в сфере решения проблем, накопленных в данной фундаментальной области предметных знаний. Физика и биология – науки, занимающиеся изучением разноуровневых проблем, начиная с исследований элементарныхклеточных структур и реакций метаболизма на субклеточном и клеточном уровнях, и заканчивая познанием глобальных биосферных процессов в процессе эволюции и на современном этапе. При этом биология, служащая теоретической базой медицины, представляется приоритетным естественно-научным направлением при подготовке врача любой специальности. Учитывая высокую значимость биологии как науки для жизни, концепция современной трансформации биологического образования должна быть максимально взвешенной и всеобъемлющей [1]. Совершенствование преподавания биологии, повышение качества биологического образования и биологической культуры в современном обществе предполагает проведение практикоориентированных занятий на базе специализированных лабораторий кафедр медицинского вуза: подготовка научноисследовательских проектов с обязательным привлечением собственных экспериментальных данных.Необходимо не просто готовить обучающихся 10-11 классов к успешной сдаче ЕГЭ с помощью вузовских преподавателей, а изучать биологию углубленно с целью поэтапного формирования собственной исследовательской траектории будущего специалиста. Следует внедрять индивидуальные образовательные траектории, учитывать сферу предполагаемых интересов,сочетать с комплексным, дифференцированным подходом через привлечение к УИРС, НИРС, выступлениям на конференциях, круглых столах, олимпиадах и т.д. Для реализации подобного рода проектов следует предусмотреть создание преемственности между школьной литературой и литературой вузапо дисциплине, а также усиление профессионального и научного контроля за качеством учебной литературы [2]. Проведение массовых мероприятий на уровне школы, средних специальных медицинских образовательных учреждений и медицинских вузов будет способствовать популяризации науки через биологические форумы, тематические предметные недели и т.д. Привлечение к проведению таких мероприятий обучающихся 252
совместно со студентами-медиками позволит решать задачи различных уровней: более быстрая адаптация обучающихся начальных курсов к обучению в образовательном учреждении; повышение мотивации к изучению данной дисциплины; повышение качества знаний при решении какой-либо частной задачи при подготовке мероприятия и т.д. В эпоху инновационных технологий предполагается совершенствование информационных ресурсов, опирающееся на материальное обеспечение учебного процесса с применением It технологий и возрастающей цифровизации [3]. Использование интернета в течение всего периода обучения в общеобразовательной школе позволило обучающимся овладеть навыками поиска информации, что может рассматриваться как позитивный момент, вследствие чего особую актуальность приобретает совершенствование методов выявления, систематизации и закрепления знаний обучающихся.Биология преимущественно экспериментальная наука, а применения современных It-технологии позволяет осуществить компьютерное моделирование биологических процессов и явлений, что обеспечивает наглядность, целостность, системный образ. Безусловно, занятия с применением компьютерных систем не заменяют преподавателя, а, наоборот, помогают создавать более содержательное, комплексное общение с обучающимися, что способствует более успешной адаптации и осуществлению выбора будущей профессии в современном веке информационных технологий. В системе высшего медицинского образования в ходе изучения дисциплины биология необходимо с первого курса формировать клиническое мышление у обучающихся, всесторонне развивать навыки анализа, синтеза, решения практических задач. Введение элементов проблемного преподавания, а именно – решение биологических ситуационных задач с элементами клинического анализа, позволяет обучающимся погружаться в медицинскую терминологию, основы клинической и лабораторной диагностики, то есть формировать фундаментальные основы клинического мышления. Современный век биологии и генетики, предоставляет новые, обоснованные на молекулярном и клеточном уровне, современные данные, которыми безусловно должен владеть современный преподаватель. В связи с этим необходимо уделять пристальное внимание как качеству подготовки будущих специалистов, так и непрерывному повышению преподавательской и научной квалификации педагогов, что может быть реализовано посредством повышения мотивации преподавателей через систему материального и социального стимулирования. Регулярные стажировки в ведущие современные естественно-научные лаборатории страны и мира обеспечат общедоступность повышения уровня преподаваемой дисциплины[3]. В образовательном процессе фокус должен быть смещён в сторону погружения студентов в экспериментальные исследовательские проекты, участие в грантах. Преподавательский состав должен в свою очередь стремиться встроиться в международное научное сообщество ведущих экспериментальных центров и лабораторий, создавать коллаборации с ведущими учеными страны и мира, а в дальнейшем внедрять полученный опыт в практикоориентированные занятия с обучающимися. 253
Важным аспектом на протяжении всего пути формирования высококлассного специалиста является повышение мотивации обучающихся, имеющих выдающиеся способности через систему стажировок в ведущих научных лабораториях и центрах страны, взаимообмена на российском и международном уровнях, с целью создания резерва научных кадров. Таким образом, на сегодняшний день биологическое образование нуждается в трансформации, которая должна быть комплексной и затронуть все уровни подготовки. Она должна осуществляться с учетом современных достижений биологической науки, а также следовать тенденциям современной общества. Список литературы. 1. Проблемы и перспективы биологического образования. – 2015. – Режим доступа: http://revolution.allbest.ru/biology/00527239_0.html (дата обращения: 18.08.2017). 2. Пивоварова, Л. В. Состояние проблем биологического образования в практике обучения // Международный научно-исследовательский журнал. – 2018. – № 12(78). 3. Концепция преподавания учебного предмета «Биология» в общеобразовательных организациях Российской Федерации, реализующих основные образовательные программы. Одобрена решением федерального учебно-методического объединения по общему образованию, протокол от 29 апреля 2022 г. № 2/22 УДК 616.314-089.23 АСПЕКТЫ ПРЕПОДАВАНИЯ ТЕМЫ «КЛИНИКА ЧАСТИЧНОЙ ПОТЕРИ ЗУБОВ» НА КАФЕДРЕ ОРТОПЕДИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ ФГБОУ ВО КУБГМУ МИНЗДРАВА РОССИИ Лапина Н.В., Старченко Т.П., Скориков В.Ю., Сеферян К.Г., Скорикова Л.А. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия е-mail: ksma.org@mail.ru Аннотация: протезирование при частичном отсутствии зубов – один из важных разделов ортопедической стоматологии. В работе освещены вопросы преподавания занятий по модулю «Протезирование при частичном отсутствии зубов», выделены симптомы и этиологические факторы частичной потери зубов, методы обучения студентов данному разделу ортопедической стоматологии. Ключевые слова:частичная потеря зубов, травматическая окклюзия. ASPECTS OF TEACHING THE TOPIC "CLINIC OF PARTIAL TOOTH LOSS" AT THE DEPARTMENT OF PROSTHETIC DENTISTRY OF THE FEDERAL STATE BUDGETARY EDUCATIONAL INSTITUTION OF THE MINISTRY OF HEALTH OF RUSSIA Lapina N.V., Starchenko T.P., Skorikov V.Yu., Seferyan K.G., Skorikova L.A. FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia е-mail: ksma.org@mail.ru Abstract. Prosthetics in the partial absence of teeth is one of the important sections of prosthetic dentistry. The paper highlights the issues of teaching classes on the module "Prosthetics in 254
the partial absence of teeth", highlights the symptoms and etiological factors of partial tooth loss, methods of teaching students this section of prosthetic dentistry. Keywords: partial tooth loss, traumatic occlusion. Одним из самых распространенных заболеваний челюстно-лицевой области по данным Всемирной организации здравоохранения является частичное отсутствие зубов. Согласно многочисленным исследованиям, это заболевание встречается у 75 процентов населения и более [1]. Это заболевание в нашей стране также имеет очень широкую распространенность. Причем, оно встречается во всех возрастных группах[2]. Качество жизни пациента теснейшим образом связано с состоянием полости рта, в частности, состоянием зубов и зубных рядов. Отсутствие одного или нескольких зубов, утраченных вследствие ряда причин, оказывает первостатейное влияние на функции пережевывания пищи и, как следствие, на процессах пищеварения на всех его этапах, вызывая возникновение патологии желудочнокишечного тракта и обострение уже имеющихся заболеваний пищеварительного тракта. И это не говоря о развитии серьезнейших последствий в области социального статуса человека. Отсутствие зубов приводит к нарушениям речи, которые проходят параллельно с изменением во внешности и затрудняют коммуникацию пациента с окружающими людьми. Безусловно, все это приводит к психологическим, а иногда и к психическим проблемам таких пациентов. Вследствие этого преподавание темы «Клиника частичной потери зубов» самым тщательным образом разбирается как на практических занятиях, так и в лекционном курсе на нашей кафедре [3, 4, 5]. При изучении данного раздела подробно разбираются все симптомы данной патологии. Первый-появление дефектов в зубных рядах. Разбираются дефекты зубных рядов как по локализации, так и по протяженности. Одновременно уточняются понятия «включенные» и «концевые» дефекты, так как затруднения в расшифровке терминологии приводят к сложностям в понимании следующих изучаемых моментов. Студентам демонстрируются модели челюстей пациентов с различными дефектами зубных рядов. Далее разбираем классификации: как международные, в частности, Kennedy, так и отечественные (Гаврилов Е.И.). Следующим в изучения симптомов данного заболевания является распад зубного ряда на функционально ориентированные группы зубов: имеющие и не имеющие антагонистов. Студентам демонстрируются варианты данных групп зубов, предлагается на фантомах со съемными зубами самостоятельно воспроизвести эти варианты. Далее разбирается следующий симптом:травматическая окклюзия и травматический синдром. Студентам дается расшифровка определений «первичная» и «вторичная» травматическая окклюзия. Одновременно каждый из студентов, на основании ранее изученных разделов ортопедической стоматологии, подсчета резервных сил пародонта, заполняет пародонтограмму Курляндского. 255
Студентам разъясняются тиологические факторы возникновения клиники частичной потери зубов. Так, помимо осложнений кариеса разбираются вопросы заболеваний пародонта. Процессы воспалительного и невоспалительного характера также приводят к утрате зубов. Разбирается понятие «травматический синдром», одним из симптомов которого является развитие такого осложнения, как деформация зубных рядов. Происходит знакомство с определениями «фенормен Попова-Годона», деформация зубов и зубных рядов не только вертикальной, но и сагиттальной и трансверзальной плоскостях. Демонстрируются фантомы челюстей с данным видом развившегося осложнения. Одновременно разбираются теории артикуляционного равновесия, объясняющие механизм развития данного осложнения. Следующим симптомом, разбирающимся на данном занятии, является знакомство с еще одним осложнением:снижением высоты нижнего отдела лица и изменениями во взаимоотношении элементов височно-нижнечелюстного сустава. Студенты вспоминают понятие «высота нижнего отдела лица», вновь разбирается анатомия височно-нижнечелюстного сустава. Преподаватель разъясняет, каким образом происходит развитие грозных осложнений вследствие несвоевременного замещения дефектов зубных рядов различными конструкциями зубных протезов. Происходит знакомство студентов с синдромом Костена, включающим парестезию слизистой оболочки полости рта, глоссалгию, гипер- или гипосаливацию, развитие осложнений со стороны органов слуха, неврологических, нейростоматологических симптомов вплоть до появления психических расстройств. Проводится разбор дифференциальной диагностики синдрома Костена и так называемого «электрогальванического синдрома», имеющего иную этиологию, но схожие симптомы. И, безусловно, рассматриваются вопросы эстетического, функционального и психологического характера, которые сопровождают эту, на первый взгляд, несложную патологию. Однако в случаях несвоевременного обращения к врачу эта патология превращается в целый «букет» вновь развившихся осложнений, требующих обращения к десяткам специалистов различного профиля. Таким образом, данная методология проведения занятий и освещения материала в лекционном курсе нацеливает студентов на важности дальнейшего углубленного изучения симптомов этой патологии и развитии грамотного клинического мышления. Список литературы. 1. Ортопедическая стоматология: учебник / под ред. И.Ю. Лебеденко, Э.С. Каливраджияна. – М.:ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 640 с.: ил. 2. Процесс формирования мануальных навыков студентов стоматологического факультета на кафедре ортопедической стоматологии ГБОУ ВПО КубГМУ Минздрава России: Материалы межвузовской научно-практической конференции с международным участием «Современное профессиональное образование: проблемы, тенденции, перспективы» / В.В. Еричев, А.В. Арутюнов, Н.В. Лапина [и др.] // Международный журнал экспериментального образования. – 2014. – № 10. – С. 129-131. 256
3. Ортопедическая стоматология. Модуль «Зубопротезирование сложное»: Учебнометодическое пособие для студентов 3-4 курсов стоматологического факультета / В.В. Еричев, К.Г. Сеферян, Н.В. Лапина[и др.]. – Краснодар, КубГМУ, 2015. – 259 с. 4. Ортопедическая стоматология : учебник / под ред. Н.Г. Аболмасова, Н.Н. Аболмасова, М.С. Сердюкова. – М.: МЕДпресс-информ, 2020. – 556 с. 5. Зубопротезирование сложное: учебно-методическое пособие / Н.В. Лапина, Л.А. Скорикова, В.Л. Попков [и др.]. – 2-изд., доп., исправл. – Краснодар: КубГМУ Минздрава России, 2020. – Часть 2. – 175 с. УДК 61:37.047 ПРОБЛЕМЫ И ОПЫТ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ВОСПИТАНИЯ БУДУЩЕГО ВРАЧА Лаптев С. В. ФГБОУ ВО «МГАВМиБ – МВА имени К. И. Скрябина», Москва, Россия е-mail: x9131078824@yandex.ru Аннотация: в настоящей статье представлен портрет психологического благополучия на модели студентов первого курса факультета ветеринарной медицины, а также инструменты его описания. Разработана структурно-функциональная модель профессионального благополучия студентов. Представлены результаты анализа на основе «Шкалы психологического благополучия» К. Рифф. Ключевые слова: воспитание, профессиональное образование, медицина, студент, преподаватель. PROBLEMS AND EXPERIENCE OF PROFESSIONAL EDUCATION OF A FUTURE DOCTOR Sergey V. Laptev Moscow State Academy of Veterinary Medicine and Biotechnology – MBA named after K. I. Scriabin, Moscow, Russia е-mail: x9131078824@yandex.ru Abstract. This article presents a portrait of psychological well-being based on the model of first-year students, as well as tools for its description. A structural and functional model of students' professional well-being has been developed through theoretical analysis and empirical research. The results of the analysis based on the "Scale of psychological well-being" by K. Riff are presented. Keywords: education, professional education, medicine, student, teacher. Феномен профессионального воспитания личности включает разнородные компоненты личностных черт, характеристик личностного типа и моральных ценностей. Формирование профессионального образования в области ветеринарной медицины – это, по сути, профессиональная адаптация будущих врачей [1]. Важно найти эффективные средства для успешного развития профессионального образования студентов. Профессиональное образование предполагает управление развитием личности будущего специалиста, через его интеграцию в процесс базовой культуры, социальных отношений и самореализацию через последовательное движение к цели [2]. В результате будущий врач приобретает профессиональные ценности, расширяет свои духовные потребности и интересы, социальную ценность мотивации, обогащает 257
эмоциональное поле, моральные и эстетические чувства, а также способность к сопереживанию. Профессиональное образование следует понимать как совокупность воспитания, тренинга и профессионального воздействия, которые помогут обеспечить самостоятельность и осознанность личности при выборе, освоении и осуществлении профессиональной деятельности [3]. Это необходимо, чтобы личность формирующегося врача могла осознать, что она находится в медицине. По структуре профессиональное образование включает когнитивный, эмоционально-волевой и деятельностно-практический компоненты, направляющие деятельность личности как ее основные критерии. Когнитивная часть профессионального образования характеризуется разной степенью осознания человеком своих профессиональных обязанностей. Эмоциональноволевой компонент представляет собой паттерн с положительной, отрицательной и нейтральной оценкой. Деятельностно-поведенческий (конативный) компонент выражается в терминах готовности, то есть сформированности навыков, стереотипов и алгоритмов социального и профессионального поведения. Ранее было показано, что студенты с низким и средним показателем имеют разные стандарты достижения благополучия, препятствия и ресурсы для достижения счастья. Основные показатели психологического благополучия студентов - удовлетворенность собственной жизнью. Показатели психического благополучия связаны с характеристиками мотивационно-ценностного поля студента. Чем выше показатели психического здоровья, тем более позитивно учащиеся относятся к тому, что происходит здесь и сейчас, в данный момент, и к тому, что произойдет завтра [4]. Целью и результатом процесса профессионального образования является профессиональное воспитание. В профессиональном воспитании будущих врачей выделяют три типа личностей – символизирующих гармонию, диссонанс или профессиональную бездеятельность. Основными направлениями реализации потенциала образовательной системы учебных заведений ветеринарной медицины являются: - В когнитивной сфере – необходимость обогащать интересы студентов, фокусироваться на социальной этике и профессиональных ценностях, соблюдать законы и этику, а также профессиональные обязанности; - Формировать социальный и профессиональный статус будущего ветеринарного специалиста, его социальной и профессиональной установки, социальной и профессиональной мотивации. - В области эмоций-воли – развивать способность будущих специалистов к эмоционально-волевой саморегуляции, контролировать свою деятельность и поведение; обогащать опыт восприятия и понимания других, навыки восприятия, эмпатию и эмоции социальной ценности студентов. - В сфере деятельности и практики – формировать у студентов волю к ответственности за собственные решения и поступки; приобщать молодых людей к общественно полезному и профессионально-ценностному поведению. Достижению психологического благополучия могут способствовать также жизненные трудности в случае глубокого осмысления жизни, осознания своих 258
возможностей, целей, установления конструктивных отношений с окружающими, развития эмпатийности [5]. Материалы и методы. Выборку составили 120 студентов 6 групп первого курса факультета ветеринарной медицины Московской государственной академии ветеринарной медицины и биотехнологии – МВА имени К. И. Скрябина в возрасте 17–23 лет (М = 18,6), 104 девушек, 16 юношей. Оценку психологического благополучия студентов проводили по методике The scales of psychological well-being, разработанной К. Рифф [6]. По показателю психологического благополучия оценивали следующие уровни выраженности: 0–362 баллов – низкий уровень; 363–370 баллов – средний уровень; 370 и выше баллов – высокий уровень. Результаты и обсуждение. Опрос показал, что состояние психологического благополучия студентов первого курса факультета ветеринарной медицины колебалось в широких пределах (lim 324–438 баллов) от низкого до высокого уровня психологического благополучия, из них в зависимости от группы у 9-68% студентов – высокий уровень благополучия, у 25-54% – средний уровень благополучия и у 7-36% – низкий уровень психологического благополучия. «Положительные взаимоотношения с другими» оценивались в пределах lim 40–77 баллов; «Автономия» – lim 34–77 баллов; «Управление окружением» – lim 46–79 баллов; «Личностный рост» – lim 31-83 баллов; «Цель в жизни» – lim 28–79 баллов; «Самопринятие» – lim 32–75 баллов. Студенты с низким баллом по шкале "Позитивные взаимоотношения с другими" трудно быть открытым, проявлять теплоту и заботу о других; они подавлены, а у студентов с самым высоким баллом доверительные отношения с другими построены на взаимном доверии. Высокие баллы по шкале "Автономия" характеризуют студентов как независимых; самостоятельно регулирующих свое поведение; и оценивающих себя на основе личных стандартов. Студенты с самым низким баллом, находятся в зависимости от мнения и оценок других людей. Студенты с высокими баллами «Управление окружением» владеет навыками управления окружением, контролирует всю внешнюю деятельность для удовлетворения личных потребностей и достижения целей, а набравшие низкие баллы сталкиваются с проблемами в повседневной деятельности и теряют контроль над происходящим вокруг них. Учащиеся с самыми высокими баллами по шкале личностного роста считают себя "растущими" и самореализующимися, а с самыми низкими баллами - осознающими свою неразвитость, скуку и отсутствие интереса к жизни. Испытуемые с высокими баллами по шкале "Цель в жизни" имеют цель в жизни, в то время как студенты с низкими баллами не имеют смысла в жизни; у них нет чувства направления. Самый высокий балл по шкале "Самопринятие" характерен для человека, который относится к себе позитивно, который знает и принимает все виды своих хороших и плохих качеств, а самый низкий балл – у недовольного собой, разочарованного, который желает быть не тем, кем он или она является. 259
Интеграция образовательной системы вузов основана на понимании общих целей совместной деятельности, движении к их общей логике, поиске "своего" собственного пути и их достижения. Началом такой интеграции может стать конференция преподавателей и студенческого актива образовательного учреждения по обсуждению первоначальных результатов диагностики. По сути, эта встреча ознаменует начало организационного проектирования первого компонента, который помогает сформировать полноценное сообщество преподавателей и студентов, участвовать в создании, управлении и развитии системы образования и разделять ее цели и ценности. В ходе дискуссии предметом обсуждения должен стать смысл жизни, отношение человека к работе и ценности профессиональной этики – честь, ответственность, совесть, достоинство, гордость и целеустремленность – роль этих вопросов в продвижении целей человека в жизни и обретении счастья. Главным результатом дебатов должно стать понимание студентами результатов своей профессиональной деятельности и личной ответственности за результаты своей работы, наличие устойчивого понятия об истинном профессионализме, наличие навыков работы и внутренних потребностей в тесном контакте с носителями профессиональных социальных традиций и норм, формирование профессиональной ответственности, чести, достоинства, более выразительного профессионального статуса и формирование концепции самостоятельной профессиональной деятельности в будущем. Постепенно в сознании многих студентов проявится необходимость быть чуткими и бескорыстными по отношению к другим, терпимыми к человеческим недостаткам, честными и принципиальными, ответственными, придерживаться идеалов доброты и справедливости, усердно работать и честно выполнять свои обязанности. Важно подчеркнуть, что в результате диспутов выкристаллизовывается второй ценностно-ориентированный компонент системы образования. Самое сложное в формировании и реализации этого компонента – изменить собственное привычное, стереотипное мышление преподавателей, избавиться от типичного "академического", официального стиля взаимоотношений со студентами, привить истинные демократические нормы в отношениях с будущими специалистами, закрепить индивидуальный подход преподавателей к студентам, полагаться на позитивную личность, создавать успешную ситуацию, укреплять партнерские отношения, осуществлять педагогическую поддержку и личностное развитие. Сравнивая себя с наставником, студенты могут получить убедительные образцы для подражания, заниматься самообразованием и самосовершенствованием; преподаватели являются субъектом приобретения студентами собственного жизненного и профессионального статуса, они связаны с ценностью внедряемой системы образования. Сложность реализации ценностно-ориентированной части системы образования в основном обусловлена тем, что в студенческом и преподавательском сообществах живут и действуют люди с разным жизненным и профессиональным опытом - только что прибывшие первокурсники, рядом с 260
ними – студенты старших курсов, получившие первичный социальный, культурный и профессиональный опыт, а за ними - их опытные наставникиучителя. В этом заключается не только сложность системы образования, но и преимущество системы образования: межвозрастное взаимодействие внутри этой огромной команды создает условия для интенсивного общения, сотрудничества и обмена информацией. Эти цели успешно достигаются благодаря традиционным вечерам-встречам с выпускниками, совместным поездкам, экскурсионным программам, походам в лечебные учреждения, личному социальному и профессиональному опыту и т. д. Таким образом, в результате проведенных исследований установлено, что по уровню психологического благополучия протестированные группы студентов имеют существенные различия. Это требует внесения существенной коррекции при осуществлении воспитательной и учебной работы, проводимой как непосредственно кураторами групп, так и преподавателями кафедр в группах с преобладанием студентов низким уровнем психологического благополучия. За группами с низким уровнем психологического благополучия рекомендуем закреплять кураторов с большим педагогическим стажем. Список литературы. 1. Лаптев, С. В. Организация учебных сличительных испытаний в комплексе проводимых мероприятий по формированию практико-ориентированного обучения / С.В. Лаптев, С. Ю. Пигина // Актуальные проблемы ветеринарной медицины, зоотехнии, биотехнологии и экспертизы сырья и продуктов животного происхождения : Сборник трудов научно-практической конференции. – 08 ноября 2022 года / Под общ. редакцией С.В. Позябина, Л.А. Гнездиловой. – Москва: Сельскохозяйственные технологии, 2022. – С. 333–334. 2. Лаптев, С. В. Формы развития трансверсальных компетенций обучающихся / С. В. Лаптев, С. Ю. Пигина, В. П. Иванюк // Реализация компетентностного подхода в системе профессионального образования педагога : сборник материалов X Всероссийской научнопрактической конференции. – 14-15 апреля 2023 года. – Симферополь; Евпатория : ООО «Издательство Типография «Ариал», 2023. – С. 18–22. 3. Лаптев, С. В. Некоторые аспекты профориентационной работы в школах Москвы по медико-биологическим и биотехнологическим профилям специальностей / С. В. Лаптев, С. С. Кулагина // Товароведение, технология и экспертиза: инновационные решения и перспективы развития : Материалы II национальной научно-практической конференции. – 01 июня 2021 года / ФГБОУ ВО «Московская государственная академия ветеринарной медицины и биотехнологии - МВА имени К.И. Скрябина»; Кафедра Товароведения, технологии сырья и продуктов животного и растительного происхождения имени С.А. Каспарьянца. – Москва: ФГБОУ ВО «Московская государственная академия ветеринарной медицины и биотехнологии - МВА имени К.И. Скрябина», 2021. – С. 59–67. 4. Самохвалова, А. Г. Структурно-функциональная модель психологического благополучия современных студентов / А.Г. Самохвалова, Е.В. Тихомирова, О.Н. Вишневская [и др.] // Российский психологический журнал. – 2021. – № 18(4). – С. 47-63. 5. Ryff, C.D. (1996). Psychological well-being. Encyclopedia of Gerontology. – 1996. – № 2. – Р. 365-369. 6. Шевеленкова, Т. Д. Психологическое благополучие личности (обзор основных концепций и методика исследования) / Т.Д. Шевеленкова, П.П. Фесенко // Психологическая диагностика. – 2005. – № 3. – С. 97–130. 261
УДК 61:378.141:372.854 КОМПЬЮТЕРИЗИРОВАННАЯ ВИЗУАЛИЗАЦИЯ ДИСЦИПЛИНЫ «БИООРГАНИЧЕСКАЯ ХИМИЯ» КАК ЭЛЕМЕНТ СТРАТЕГИИ МУЛЬТИМОДАЛЬНОГО ОБУЧЕНИЯ ПРИ ФОРМИРОВАНИИ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ И НАДПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ КОМПЕТЕНЦИЙ Лахвич Ф.Ф., Ринейская О.Н. Учреждение образования «Белорусский государственный медицинский университет», Минск, Республика Беларусь е-mail: lakhvichtt@gmail.com Аннотация: на примере курса биоорганической химии для студентов медицинских университетов была апробирована методика мультимодального обучения при использовании программ визуализации химических объектов. Рассмотрены возможности данной стратегии для формирования профессиональных и надпрофессиональных компетенций. Ключевые слова: биоорганическая химия, визуализация, мультимодальное обучение, профессиональные и надпрофессиональные компетенции. COMPUTERIZED VISUALIZATION OF THE DISCIPLINE “BIOORGANIC CHEMISTRY”AS AN ELEMENT OF A MULTIMODAL LEARNING STRATEGY FOR THE DEVELOPMENT OF HARD AND SOFT SKILLS Lakhvich T.T., Ryneiskaya V.M. Belarusian State Medical University, Minsk, Republic of Belarus е-mail: lakhvichtt@gmail.com Abstract. Multimodal learning strategy was realized via computerized visualization of the Bioorganic Chemistry course. The possibilities of this strategy for the formation of hard and soft skillsare considered. Keywords:Bioorganic chemistry, Visualization, Multimodal learning, soft and hard skills. Использование методов визуализации при изучении химии направлено на подключение элементов наглядно-образного мышления для понимания строения и трансформаций химических объектов [1-3]. Концепция Нила Флемингао предпочтительных стилях обучения VARK (акроним образован из первых букв этих стилей:Visual, Aural, Reading/Writing, Kinesthetic, в настоящее время в качестве атрибутивов к процессу обучения также используются термины Visual, Auditory, InternalAuditory, Kinesthetic)на протяжении почти полустолетия вызывает бурные дискуссии и имеет немало сторонников и противников [4]. При этом не вызывает сомнения, что использование одновременно различных каналов восприятия, особенно при изучении естественнонаучных дисциплин, в основе построения которых лежит семиэмпирический характер моделирования, повышает эффективность усвоения учебного материала, а также повышает мотивацию учащихся. В настоящее время, особенно с учетом развития компьютеризованных методик, популярность приобретают мультимодальные стили обучения [5-7]. Мультимодальное обучение предполагает, что во время обучения задействованы несколько различныхперцептивных механизмов – зрительных, 262
слуховых, кинестетических – мы понимаем и запоминаем больше. Комбинируя эти модальности, обучающийся студент получает возможность использовать различные органы чувств и типы мышления для усвоения программного материала.В данном случае распознавание объекта происходит с использованием как минимум двух механизмов. При этом следует учитывать, что определение перцептивных модальностей значительно шире, чем их понимание на бытовом уровне. Так кинестетическое обучение использует восприятие не только за счет движения телом, обмен жестами, но и манипулирование объектами, например, в процессе моделирования с помощью компьютерной программы. Многочисленные исследования показывают, что данный подход является эффективным при изучении естественных наук, и в частности химии, при изучении которой одной из основных когнитивных проблем, является то, что изначально эмпирический объект в рамках теорий становится абстрактным, это является причиной трудного усвоения материала учащимися и студентами. В 2021-2023 гг. медицинские университеты республики Беларусь начали работу по учебным планам в соответствии с новыми Образовательными Стандартами. Внедрение мультимодальной стратегии при изучении химических дисциплин с помощью специальных программ визуализации способствует не только более эффективному усвоению программного материала, но и формированию профессиональных и надпрофессиональных навыков, которые необходимы будущему специалисту системы здравоохранения. Материалы и методы. Объектом исследования являлась дисциплина «Биоорганическая химия», которая входит в модуль химических дисциплин в учебных планах для специальностей медицинских университетов: 1-79 01 01/7-070911-01 Лечебное дело, 1-79 01 02/7-07-0911-06 Педиатрия,1-79 01 03/7-07-091102 Медико-профилактическое дело. При изучении дисциплины нами были использованы компьютерные программы (программные пакеты), установленныев классах БГМУ и online-ресурсы, доступные в Internet: Chem Office (ChemDrawиChem3D), Protein Plus, PLIP, ProteinDataBank (PDB), UniProt, PASSonline. Оценивалось усвоение содержания дисциплины посредством следующих модальностей: Visuallearning(VL), Auditorylearning(AL), AuditoryInternallearning(AIL), Kinaestheticlearning(KL). Рассматривалось формирование следующих надпрофессиональных компетенций: креативность, далее используем акроним НКК, сотрудничество (НКС),ориентация на результат (НКО),пространственное мышление (НКПр),анализ информации и выработка решений (НКА), инновационность (НКИ). Оценка реализации дидактических принципов осуществлялась количественно с использованием математического аппарата теории графов. Профессиональные компетенции (практические навыки) рассматривались в соответствии с образовательными стандартами для медицинских специальностей БГМУ и представлены в таблице 1 (https://www.bsmu.by/upload/docs/otdeli/uchebnii/2023/11-23/15/1/bioorg-him.pdf). 263
Таблица 1 Список практических навыков подисциплине «Биоорганическая химия» Наименование практического навыка N N П1 П2 П3 П4 П5 П6 П7 П Определение принадлежности органического соединения к определенному классу по его структурной формуле. П Составление названия органического соединения (по номенклатуре IUPАС) по его структурной формуле. П Составление структурной формулы соединения по его названию по номенклатуре IUPАС. П Прогнозирование наиболее характерных химических свойств соединения и его реакционной способности, исходя из наличия функциональных групп и реакционных центров в органической молекуле П Определение в структуре биологически значимых молекул гидрофильных и гидрофобных участков, способности данных молекул распределяться в средах организма человека. П Проведение качественных реакций на обнаружение кетоновых тел, альдегидов, многоатомных спиртов, одно- и многоатомных фенолов, ааминокислот, белков, крахмала. П Проведение безопасной работы в химической лаборатории: обращение с химической посудой, горелкой, ядовитыми и летучими веществами. Далее в тексте для вышеприведенных навыков указывается акроним в таблице 1. Результаты и их обсуждение. Подробная рубрикация курса «Биоорганическая химия» представлена в таблице 2. Таблица 2 Список разделов дисциплины «Биоорганическая химия» № п/п Адаптированное название разделов 1. Классификация 2. Химическая связь 3. Стереохимия 4. 5. 6 7. Реакции Углеводороды МФ ПУВ Кислотность Название разделов в соответствии с учебной программой[14] Введение в практикум. Классификация и номенклатура органических соединений Строение химических связей и взаимное влияние атомов в молекулах Стереоизомерия, ее значение для проявления биологической активности Реакционная способность углеводородов Реакционная способность монофункциональных производных углеводородов 264
8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. Оксо-соединения КиП ГФС Гетероциклы Моносахариды Полисахариды Аминокислоты Пептиды Нуклеотиды Липиды Стероиды Биологически важные реакции альдегидов и кетонов Карбоновые кислоты и их функциональные производные Поли- и гетерофункциональные соединения Биологически важные гетероциклические соединения. Алкалоиды Углеводы. Моносахариды Олиго- и полисахариды Структура и реакционная способность аминокислот Пептиды, строение, свойства, значение. Уровни организации белковых молекул Нуклеозиды и нуклеотиды. Нуклеиновые кислоты Липиды: классификация, строение, свойства Низкомолекулярные биорегуляторы. Стероиды Ранее программы визуализации нами были использованы при проведении научно-исследовательской работы со студентами [8], а также при изучении дисциплины «Органическая химия» [9]. В данной статье мы описываем опыт применения мультимодальной стратегии при изучении дисциплины «Биоорганическая химия». В таблице 3 представлены результаты анализа возможностей использования компьютерных программ и онлайн-ресурсов для визуализации химических объектов в процессе формирования конкретных компетенций. Также указаны мультимодальные стратегии обучения, которые реализуются при конкретных формах использования ресурсов. Таблица 3 Список разделов дисциплины «Биоорганическая химия» Ресурс Раздел Chem Draw 1 2 Chem Draw Protein Plus PLIP Использование ресурса Модальност Компе и тенции Построение структурных формул VL, VIL, KL П1-3 органических соединений, НКК конвертация названия соединения в НКО структурную формулу и наоборот НКА НКИ Определение межатомных VL, VIL, KL П4-5 расстояний и типов НКК взаимодействий НКО НКА НКИ 265
НКПр 3 Chem Draw Chem 3D PLIP Построение стереоформул Определение стереохимии Моделирование3Dструктуры Симуляция наиболее стабильной конформации VL, VIL VL, VIL VL, VIL, KL VL,KL Chem Draw Запись реакций. Моделирование механизма реакции: отработка понятий замещение, присоединение, отщепление VL, VIL VL, VIL, KL ChemDra wChem 3D Моделирование формул биологически важных соединений по тривиальному и систематическому названию. Конвертация формулы в систематическое название 3D Моделирование VL, VIL Построение первичной структуры Конвертация между различными форматами Определение стереохимии Моделирование3Dструктуры Симуляция наиболее стабильной конформации Выбор участков цепи Моделирование формул липидов по тривиальному и систематическому названию. Конвертация формулы в систематическое название. 3D Моделирование Моделирование формул стероидов и алкалоидов по тривиальному и систематическому названию. Конвертация формулы в систематическое название. Конвертация между различными форматами VL, VIL VIL 4 5-14 1516 17 Chem Draw Chem 3D Protein Plus PLIP PDB Uniprot Chem Draw Chem 3D Chem Draw PASS 18 266 VL, KL VL, VIL, KL VL, VIL VL, VIL, KL VL, VIL, KL П4-5 НКК НКО НКА НКИ НКПр П4-6 НКК НКО НКА НКИ НКПр П1-6 НКК НКО НКА НКИ НКПр НКС П3-5 НКК НКО НКА НКИ НКПр НКС VL, VIL, KL VL, VIL VL, VIL VL, VIL, KL VL, VIL VL, VIL VIL П1-6 НКК НКО НКА НКИ НКПр НКС
3D Моделирование Поиск биологически активных мишеней VL, VIL, KL VL, VIL, KL Ниже рассмотрим на примере изучения конкретных тем реализацию мультимодального обучения в формировании компетенций. Так, при изучении темы «Стереохимия» программа ChemDraw используется для построениястереохимических формул, а также для определенияконфигурации атомов; при этом реализуется мультимодальная стратегия VL+VIL. Моделирование 3D структуры проводится с помощью Chem3D и PLIP, при этом осуществляется мультимодальность VL+VIL+KL. Симуляция наиболее стабильной конформации проводится в программе Chem3D (стратегияVL+KL). При этом с учетом одновременного объяснения материала преподавателем с выводом изображения на экран практически постоянно реализуется аудиальная перцепция (AL), что способствует более глубокому осмыслению темы. Мы также считаем, что при использовании данной методики эффективно формируется практический навык поиска фрагментов строения соединения, ответственных за биодоступность и биологическую активность, а, следовательно, и способность прогнозировать свойства соединения (П4-5). При этом, безусловно, происходит развитие надпрофессиональных компетенций. Так, применение нестандартных подходов к определению стереохимии, трансформации конфигурации, переход между программами способствует развитию креативности и способности к внедрению инновационных подходов (НККи НКИ). Анализ поставленной задачи с целью получения конечного результата (например, при симуляции наиболее стабильной конформации) формирует компетенции, связанные с анализом информации и выработкой решений (НКА), а также с ориентацией на результат (НКО). При изучении темы«Стереохимия» с использованием программ визуализации также эффективно развивается пространственное мышление. Данный навык является очень важным для современного врача, который работает в различных отраслях медицины. Наглядно можно продемонстрировать рализацию мультимодальности при изучении реакции декарбоксилирования. Моделирование начальной формулы амино (гидрокси- или оксо) кислоты происходит через реализацию мультимодальности VL+VIL, при этом запись продукта реакции, в котором удаляется фрагмент карбоксильной групп добавляет модальность KL, так как предусматривает операцию с объектом на экране компьютора. Очень активно реализуется стратегия мультимодальностив темах курса, которые связаны с изучением биополимеров (пептидов и нуклеотидов) и некоторых малых молекул, которые являются биогенными агентами и лигандамиксенобиотиками по отношению биологическим мишеням-биополимерам. В этих темах используется весь набор обсуждаемыхпрограмм и онлайн-ресурсов визуализации. В заключение хочется отметить, что использование компьютерных программ визуализации как элемента мультимодальной стратегии, безусловно, 267
способствует формированию профессиональных и надпрофессиональных навыков при изучении дисциплины «Биоорганическая химия». При этом данные навыки не только соответствуют задачам дисциплины медико-биологического профиля, но и являются полезными для профессиональной деятельности будущего специалиста системы здравоохранения. Использование современных программ визуализации не только эффективно реализует стратегию мульмодальности при обучении дисциплины, но также повышает мотивацию студентов к изучению теоретических дисциплин, соответствует характерным для студентов паттернам усвоения материала с использование IT-технологий. Список литературы. 1. Lakhvich, T. Beautylity of chemistry visualization: Whether useful can be aesthetic // Problems of Education in the 21st Century. - 2010. – Vol. 19. – P. 46-50. 2. Amirbekova, E. Teaching chemistry in the metaverse: the effectiveness of using virtual and augmented reality for visualization / E. Amirbekova, N. Shertayeva // Front. Educ. – 2024. – № 8. – Р. 1184768. 3. Venkataraman, B. Visualization and interactivity in the teaching of chemistry to science and non-science students // Chem. Educ. Res. Pract. – 2009. –Vol. 10. – P. 62-69. 4. Leite, W. L. Attempted validation of the scores of the VARK: learning styles inventory with multitrait–multimethod confirmatory factor analysis models / W.L. Leite, M. Svinicki, Y. Shi // Educational and Psychological Measurements. – 2010. – Vol. 70, № 2. – P. 323–339. 5. Kiernan, N. A. Resources for reasoning of chemistry concepts: multimodal molecular geometry / N.A. Kiernan, A. Manches, M.K. Seery // Chem. Educ. Res. Pract. – 5th January. - 2024. 6. Luo, H. Advances in multimodal learning: pedagogies, technologies, and analytics // Front. Psychol. – 2023. – Vol. 14. – Р. 1286092. 7. Dias de Souza D. D. The multimodal learning as a strategy for chemistry representations conversion: the phenomenon to the chart / D.D. Dias de Souza, M.F. Moreira, A. Arroio // Natural science education. – 2012. – № 3(35). – P. 20-30. 8. Lakhvich, T. Modelling in science and education: The way to get the better results in real through the use of an idealized understanding // Journal of Baltic Science Education. – 2017. – Vol. 16, № 1. – P. 4-6. 9. Лахвич, Ф. Ф. Использование элементов исследовательской технологии рационального драг-дизайна в процессе обучения студентов фармацевтических специальностей / Ф. Ф. Лахвич, О. Н. Ринейская // Современные достижения химико-биологических наук в профилактической и клинической медицине: Санкт-Петербург: Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова, 2021. – С. 296-301. 268
УДК 616.89:159.942.5 МЕТОДИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ РЕАЛИЗАЦИИ ДИСЦИПЛИНЫ «ПСИХОЛОГИЯ ЭКСТРЕМАЛЬНЫХ И КРИТИЧЕСКИХ СИТУАЦИЙ» Линченко С.Н., Багдасарьян А.С., Онбыш Т.Е., Пухняк Д.В., Щимаева И.В. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия е-mail: s_linchenko@mail.ru Аннотация: обсуждаются актуальные вопросы подготовки специалистов для оказания психологической поддержки и экстренной психологической помощи пострадавшим в чрезвычайных ситуациях. Методически обоснована и разработана программа дисциплины «Психология экстремальных и критических ситуаций» для обучающихся второго курса магистратуры в объеме двух зачетных единиц общей трудоемкости. Ключевые слова: квалификационная характеристика специалиста, магистратура, образовательная программа, чрезвычайная ситуация, экстренная психологическая помощь. METHODOLOGICAL RATIONALE FOR IMPLEMENTING THE DISCIPLINE "PSYCHOLOGY OF EXTREME AND CRITICAL SITUATIONS" Linchenko S.N., Bagdasaryan A.S., Onbysh T.E., Puchnyak D.V., Sсhimaeva I.V. FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia е-mail: s_linchenko@mail.ru Abstract. This discusses current issues in preparing specialists to provide psychological support and emergency psychological assistance to those affected in extraordinary situations. The discipline "Psychology of Extreme and Critical Situations" is methodologically justified and a program has been developed for second-year master's students, consisting of two credit units with a total workload. Keywords: qualification characteristics of a specialist, master's program, educational program, emergency situation, emergency psychological assistance. Статистика свидетельствует, что в тенденция к увеличению частоты и чрезвычайных ситуаций (ЧС) на протяжении последнего десятилетия уверенно сохраняется, однако тяжесть их последствий в определенной мере можно сдерживать посредством совершенствования технологий прогнозирования, профилактических мероприятий и улучшения условий и безопасности труда [1] Среди поражающих факторов ЧС особое место занимает фактор психологический. Причем в большинстве случаев он является вторичным по отношению к физическим, химическим, биологическим факторам, представляя собой следствие устрашающего зрительно-слухового восприятия человеком бурно развивающихся событий стихийного бедствия, техногенной катастрофы или биосоциальной ЧС. Возможен и другой вариант событий. Изменения менталитета, настроений определенных слоев общества, некая внезапно поступившая информация, либо целенаправленные воздействия на массовое сознание людей посредством современных технологий и средств массовой информации способны спровоцировать различного рода социальные катаклизмы. Нарушения в психоэмоциональной сфере у пострадавших в ЧС могут быть различны, их индивидуальный характер обусловлен особенностями типа высшей нервной деятельности, стрессоустойчивости, окружающей обстановкой и т.д. 269
Откладывают свой отпечаток также комплекс социальных проблем, вероятность обострения у отдельной части населения тех или иных форм психических заболеваний, а также наличие пограничных состояний. Спектр возможных реакций на стресс, обусловленный переживанием катастрофических событий, варьирует от легких отклонений в психоэмоциональной сфере до острых форм нарушений психики, реактивных состояний, психозов. В результате, как показывает практика, потребность населения в оказании психологической и медико-психологической помощи зависит от характера и масштабов ЧС в определенных условиях обстановки. Так, например, при крупномасштабных землетрясениях от 14 до 25% пострадавших остро нуждаются в медикопсихологической помощи, а среди спасенных после катастрофических кораблекрушений эта цифра достигает 75%. В чрезвычайных условиях меняются восприятие окружающей действительности, мышление, контроль над эмоциональными проявлениями, отношение к себе и своим близким, поведенческие стереотипы людей, однако только лишь четверть лиц из числа нуждающихся в психологической помощи самостоятельно обращаются за помощью. Немаловажно, что чем свежее событие в жизни пострадавшего, тем быстрее и лучше будет получен результат психологической помощи. Учитывая вышеизложенное, оказание первой и медицинской помощи в ЧС должно сочетаться с психологической поддержкой пострадавших. Меры по «управлению хаосом» включают также выявление и изоляцию охваченных страхом паникеров и истерических декомпенсированных личностей с целью предупреждения массовой паники и агрессивных форм поведения. Эти обстоятельства наряду с неопределенностью обстановки, быстрой сменой условий и высоким темпом работы многократно увеличивают нагрузку на медицинских работников и спасателей. Поэтому подготовка специалистов, участвующих в ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций, по вопросам оказания помощи лицам с нарушениями сознания, мышления, с двигательным беспокойством, с паническим страхом; критериев оценки психического статуса для сортировки пострадавших; определения стратегии медико-психологической помощи приобретает большое значение. Необходимо также обучать персонал работать в условиях ЧС спокойно, грамотно и уверенно, что положительно скажется на пострадавших, у которых нарушения психики не достигли на этот момент критического (психотического) уровня. Опыт ликвидации последствий ЧС свидетельствует о том, что в настоящее время назрела интеграция системы психологических знаний и технологий в сферу медицины катастроф и в целом в деятельность Единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций. Выполнение данных рекомендаций позволит обеспечить непрерывность, преемственность профилактических, лечебных и реабилитационных мероприятий в сложных условиях в ограниченные сроки [2]. Деятельность в сфере психологии экстремальных ситуаций выдвигает ряд требований в отношении специалиста. Во-первых, это профессиональная компетенция как способность анализировать патогенез кризисной ситуации, дифференцировать вид кризиса, его тяжесть и этап, различать его феноменологию, прогнозировать риски. Во-вторых, личностная компетенция, 270
позволяющая сохранять эмоциональную стабильность при взаимодействии с пострадавшим. Высококвалифицированный специалист умеет слушать, контролировать динамику своего состояния: улавливать чрезмерную погруженность или, напротив, отстраненность от эмоций пострадавшего. Втретьих, способность вовремя обращаться за психологической и супервизионной помощью для себя свидетельствует о его профессионализме. Работа личного состава спасательных служб и медицинского персонала в ЧС осложняется присутствием явных или скрытых рисков для жизни и здоровья, наличием психического и физического перенапряжения, непредсказуемостью развития ситуации, информационной перегрузкой в условиях дефицита времени [3, 4]. Подготовка специалиста должна вырабатывать системный подход к оказанию помощи, умение использовать интегральные методы консультирования и психотерапии. Необходимо обеспечить формирование комплекса мотивов, надежного функционирования психофизиологических функций, способности к саморегуляции психических состояний, готовности к применению выработанных компетенций. Для психолога экстремальных ситуаций важно владение методиками телесноориентированной терапии, краткосрочной позитивной терапии, арттерапии, рациональной психотерапии, нейро-лингвистического программирования, психокатализа и др. [5]. Актуальными задачами являются разработка более адаптивных стратегий выживания (тренингов по релаксации) для управления навязчивыми симптомами гипервозбуждения и повторного переживания, а также внедрение комплекса профилактических мероприятий по оказанию помощи специалистам, подверженным риску [3]. В настоящее время на пути к реализации образовательной программы магистратуры по направлению подготовки 37.04.01 Психология на кафедре мобилизационной подготовки здравоохранения и медицины катастроф ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России согласно требований Федерального государственного образовательного стандарта высшего образования магистратуры по направлению подготовки 37.04.01 Психология, утвержденного приказом Министерства науки и высшего образования Российской Федерации от 29 июля 2020 г. N 841 [6], подготовлена рабочая программа дисциплины «Психология экстремальных и критических ситуаций» общей трудоемкостью 2 зачетные единицы (72 часа) для обучающихся 2 курса магистратуры. Разработка программы проводилась с учетом положений профессиональных стандартов «Психолог в социальной сфере» (утвержденного Приказом Министерства труда и социальной защиты РФ от 14 сентября 2023 г. N 716н) [7] и «Психологконсультант» (утвержденного Приказом Министерства труда и социальной защиты РФ от 14 сентября 2022 г. N 537н) [8]. Дисциплина входит в обязательную часть образовательной программы. Она ставит целью формирование у обучающихся универсальных, общепрофессиональных и профессиональных компетенций, обеспечивающих готовность выпускника к самостоятельной профессиональной деятельности, изучение теоретических подходов к определению экстремальности как психологического феномена, основных психологических составляющих 271
экстремальной ситуации, а также методов работы с людьми, пережившими таковую ситуацию. Задачи дисциплины: - формирование представлений о теоретико-методологических основах психологии экстремальных ситуаций и состояний, о взаимосвязи экстремальной психологии с другими ветвями психологии; - обеспечение ориентировки в основных направлениях исследований и психологических категориях психологии экстремальных ситуаций; - ознакомление с закономерностями развития психогенных реакций и расстройств в экстремальных ситуациях; - формирование представлений об основных направлениях и содержании психологической помощи в экстремальных ситуациях; - формирование теоретических знаний о способах и практических методах оказания психологической помощи участникам экстремальных ситуаций; - формирование установок, направленных на продуктивное преодоление проблем профессионального здоровья специалистов, работающих в экстремальных условиях. Процесс изучения учебной дисциплины направлен на формирование следующих компетенций. УК-1. Способен осуществлять критический анализ проблемных ситуаций на основе системного подхода, вырабатывать стратегию действий. УК-6. Способен определять и реализовывать приоритеты собственной деятельности и способы ее совершенствования на основе самооценки. ОПК-4. Способен проводить оценку психометрических характеристик используемых психодиагностических инструментов, составлять протоколы, заключения, отчеты по результатам психологической оценки, диагностики и экспертизы, а также представлять обратную связь по ним. ПК-1. Способен разрабатывать и реализовывать программы психологического просвещения населения, повышения психологической защищенности и предупреждения психологического неблагополучия граждан. ПК-6. Способен осуществлять теоретическое и практическое повышение квалификации в области профессиональной деятельности. ПК-7. Способен осуществлять организацию деятельности по оказанию психологической помощи. ПК-8. Способен управлять деятельностью по проведению психологической помощи. Дисциплина включена в учебный план 4 семестра обучения, объединяет три модуля: введение в психологию экстремальных ситуаций; психические особенности состояния человека в экстремальных ситуациях; экстремальные ситуации в профессиональной деятельности. Программа предусматривает 22 часа контактной формы обучения (в т. ч. 6 ч лекций и 16 ч практических занятий). Объем самостоятельной работы студентов составляет 50 часов. Форма промежуточной аттестации – зачтено. Таким образом, данная дисциплина призвана обеспечить должный уровень психологической подготовки к экстремальным видам деятельности, 272
формирование у обучающихся целостного представления о психологии ЧС, психологии безопасности и соответствия современным критериям квалификационной характеристики специалиста в области психологии экстремальных и критических ситуаций. Она дает теоретическое представление о современных проблемах дезадаптации, связанной с нахождением в кризисной и экстремальной ситуациях, знания психологических феноменов, категорий, закономерностей функционирования личности и особенностей проведения диагностических процедур в кризисных ситуациях; формирует посредством ситуационного моделирования навыки оказания экстренной психологической помощи и способность использовать теоретические знания для системного анализа и коррекции психологических проблем личности, возникающих в экстремальных ситуациях. Освоение дисциплины способствует осмыслению и планированию обучающимися собственной будущей профессиональной деятельности, способности к эффективной кооперации и профессиональной коммуникации со специалистами смежных специальностей, повышает общую и психологическую культуру выпускников магистратуры. Список литературы. 1. Евдокимов, В. И. Медико-санитарные последствия крупных чрезвычайных ситуаций в мире, 2012–2021 гг. / В.И. Евдокимов, В.Ю. Рыбников // Медицина катастроф. – 2023. – № 1. – С. 18-22. 2. Психология экстремальных ситуаций для спасателей и пожарных / Под общ. ред. Ю.С. Шойгу. – М.: Смысл, 2007. – 319 с. 3. Факторы профессионального риска и последствия психической дезадаптации у медицинских специалистов и спасателей при чрезвычайных ситуациях: современное состояние проблемы / В.Т. Кайбышев, Г.Л. Матузов, Л.М. Масягутова [и др.] // Медицина катастроф. 2022. – № 2. – С. 17-21. 4. Rescuers at Risk: Posttraumatic Stress Symptoms Among Police Officers, Fire Fighters, Ambulance Personnel, and Emergency and Psychiatric Nurses Front / L.M. Soravia, S. Schwab, S. Walther [et al.] // Psychiatry. – 19 January. – 2021. – Vol. 11. – doi. 10.3389/fpsyt.2020.602064. 5. Ахмадуллина, Э. А. Оказание психологической помощи людям, попавшим в чрезвычайные ситуации / Э.А. Ахмадуллина, И.Р. Абитов // Медицина чрезвычайных ситуаций. - Казань: Изд-во Казан. университета, 2015. – Т. 2. – С. 693-706. 6. Федеральный государственный образовательный стандарт высшего образования магистратуры по направлению подготовки 37.04.01 Психология. – URL: https://minjust.consultant.ru › documents (дата обращения: 02.02.2024). 7. Профессиональный стандарт «Психолог в социальной сфере». – URL: https://mintrud.gov.ru/docs/mintrud/orders/2767 (дата обращения: 02.02.2024). 8. Профессиональный стандарт «Психолог-консультант». – URL: https://www.consultant.ru › cons_doc_LAW_429323 (дата обращения: 02.02.2024). 273
УДК 61:546 СООТНОШЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ЕГЭ ПО ХИМИИ И УСПЕВАЕМОСТИ СТУДЕНТОВ ПЕРВОГО КУРСА Литвинова Т.Н., Вальтер Н.И., Ненашева Л.В., Юдина Т.Г., Литвинова М.Г. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия е-mail: tnl_2000@inbox.ru Аннотация: в работе исследуется зависимость успеваемости студентов первого курса от результатов их вступительных испытаний по химии на примере стоматологического и медико-профилактического факультетов. Выделены темы и учебные навыки, вызывающие наибольшие затруднения при их освоении. Ключевые слова: химия, результаты ЕГЭ, успеваемость студентов медицинского вуза. CORRELATION BETWEEN THE RESULTS OF THE UNIFIED NATIONAL EXAM IN CHEMISTRY AND ACADEMIC PERFORMANCE OF FIRST YEAR STUDENTS Litvinova T.N., Walter N.I., Nenasheva L.V., Yudina T.G., Litvinova M.G. FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia е-mail: tnl_2000@inbox.ru Abstract. The presented paper examines the dependence of the first-year students’ performance on the results of their entrance examinations in chemistry on the example of the Dental Faculty and the Faculty of Preventive Medicine. The article highlights the topics and study skills that reveal the greatest difficulties in mastering. Keywords: сhemistry, Unified State Exam results, academic performance of medical students. В России с 2009 года в качестве вступительных испытаний во всех вузах используются результаты Единого государственного экзамена (ЕГЭ). ЕГЭ является основным инструментом проверки знаний школьников и контроля качества освоения школьной программы, его результаты также засчитываются в качестве вступительных испытаний в вузы. Использование в Российской Федерации ЕГЭ при зачислении в высшие учебные заведения остается вопросом острым и неоднозначным с момента его введения и до настоящего времени, не имеющим единого ответа. Так, итоговая аттестация выпускников общеобразовательных учебных заведений должна показывать уровень знаний школьников по отдельным предметам. Вместе с этим единый государственный экзамен призван выявить абитуриентов, которые будут способны успешно продолжить свое обучение в вузах и получить высшее образование. Ежегодно в ряде публикаций высказывается критика, указывающая на необъективность и несостоятельность ЕГЭ для оценки знаний учащихся, приводятся примеры нарушений и фальсификаций [1, 2 и др.]. В силу того, что ЕГЭ в отличие от существовавшей ранее системы раздельных вступительных испытаний, является стандартизированным экзаменом, баллы ЕГЭ можно использовать для сопоставления качества подготовки абитуриентов, зачисленных на разные факультеты. 274
В медицинские вузы принимаются результаты ЕГЭ по химии (в КубГМУ это профилирующий предмет), по биологии и русскому языку. Ранжирование абитуриентов осуществляется по сумме баллов, полученных по трем предметам. В настоящее время медицинское образование вошло в первую десятку самых востребованных направлений. Этому способствует и возможность получать дополнительную подготовку, например, IT-медик. Контингент абитуриентов и студентов с каждым годом меняется, утверждаются новые образовательные стандарты, внедряются инновационные формы и методы обучения, что требует постоянного анализа и сопоставления результатов ЕГЭ и учебных достижений в вузе [3, 4]. В 2023-2024 учебном году в первом семестре прошли обучение и сдали экзамен студенты медико-профилактического и стоматологического факультетов. В этот период студенты этих факультетов прошли диагностическое тестирование для анализа и оценки качества подготовки первокурсников. Измерительные материалы диагностического тестирования, их тематическое наполнение соответствует содержательным линиям школьного курса дисциплины «Химия» (рис. 1-4, таблицы 1 и 2) [5]. Рис. 1. Гистограмма плотности распределения результатов тестированиястудентов медико-профилактического факультета Таблица 1 Процент правильно выполненных заданий студентами МПФ Процент правильно выполненных заданий [80%-100%] [60%-80%) [40%-60%) [0%-40%) Всего 275 Доля студентов 33% 40% 21% 6% 100%
Рис. 2. Карта коэффициентов решаемости заданий студентами МПФ Карта коэффициентов решаемости заданий показывает, что студенты данной выборки на невысоком уровне выполнили задания по следующим темам: №15«Углеводороды. Строение и химические свойства» №16«Спирты, фенолы и карбонильные соединения» №20«Количественные отношения. Расчет по уравнению реакции» Рис. 3. Гистограмма плотности распределения результатов тестирования студентов стоматологического факультета Таблица 2 Процент правильно выполненных заданий студентами стоматологического факультета Процент правильно Доля выполненных студентов заданий [80%-100%] 66% [60%-80%) 26% [40%-60%) 8% [0%-40%) 0% Всего 100% 276
Рис. 4. Карта коэффициентов решаемости заданий Карта коэффициентов решаемости заданий показывает, что студенты данной выборки выполнили на высоком уровне все задания (рис. 4) Как видно из представленных результатов, уровень подготовки студентов стоматологического факультета значительно выше, чем на МПФ. Приведем данные результатов ЕГЭ и обучения курсу химии студентов первого курса МПФ и стоматологического факультета (Таблица 3). Таблица 3 Средние результаты ЕГЭ и обучения на первом курсе (2023-2024 уч.год) Средний балл Средний Средний балл промежуточной Факультет балл ЕГЭ рейтинга аттестации по химии (экзамен) Стоматологический 76,90 71,56 3,54 МПФ 62,00 63,97 2,83 Структура экзаменационных оценок представлена в таблице 4. Таблица 4 Структура экзаменационных оценок Результаты сдачи промежуточной Количество аттестации по химии Факультет обучающихся (чел.) «5» «4» «3» «2» Стоматологический 28 58 80 23 189 (14,81%) (30,69%) (42,33%) (12,17%) Медико-профилакти2 4 21 15 42 ческий (4,76%) (9,52%) (50,00%) (35,71%) Полученные результаты свидетельствуют о том, что: 1. Результаты обучения зависят от результатов ЕГЭ, чем выше результаты ЕГЭ, тем успешнее обучение. 277
2. Результаты рейтинга не вступают в противоречие с результатами ЕГЭ. 3. Устная форма опроса (защита модуля, экзамен) позволяет выявить тот факт, что рассуждать, анализировать и делать самостоятельные выводы, студенты затрудняются. Чтобы развивать эти когнитивные навыки, необходимо на практических занятиях использовать спектр интерактивных методов обучения: круглый стол, дискуссии, деловые и ролевые игры, решение ситуационных задач. При письменной форме проверки знаний важно требовать пояснения к ответам на тестовые задания, прилагать решения к расчетным задачам, что мы и используем в своей работе. Мы проанализировали задания по разработанному нами интегративномодульному курсу химии, которые трудны для понимания студентам. На первом месте по сложности – термодинамическая и кинетическая характеристика вещества и процессов, особенно математический компонент, который пронизывает все темы курса химии. Причина этого в недостаточной школьной подготовке по математике и физике (хотя математика – обязательный предмет, который сдают все выпускники школ). Химия, физика и математика – это единый блок наук и учебных дисциплин. Пробелы в знаниях математики и физики вызывают непонимание, затруднения в освоении химии живого организма. Проблемы возникают и при изучении биоорганической химии. Студенты затрудняются использовать формулы и уравнения, а ведь это язык химии, которым надо владеть в определенной степени для понимания биохимических процессов, происходящих в организме человека в норме и патологии. Для решения этой проблемы мы выделили две группы формул и уравнений. В первую группу включены те химические формулы и уравнения, которые студенты обязательно должны знать и уметь записывать (ограниченное количество), чтобы изучать далее биологическую химию. Вторая группа представлена в виде раздаточного материала: эти формулы студенты должны узнавать, классифицировать, давать им название. Возникают эти проблемы неслучайно. На когнитивные способности, состояние памяти влияет постоянное использование Интернета, телефонов, смартфонов и других гаджетов. Ряд работ посвящены исследованию отрицательного влияния Интернета, гаджетов на память, концентрацию внимания, познавательные процессы [6]. Прогресс, связанный с цифровизацией, внедрением искусственного интеллекта, нейронных сетей не остановить. Будущее – за разумным применением Интернет-технологий, цифровых инструментов в образовании. Список литературы. 1. Паламарчук, О. Т. Образование в тисках реформ // Экономика. Право. Печать. Вестник КСЭИ. – 2014. – № 3-4 (6364). – С. 205-211. 2. Майорова, Н. В. Противоречия ЕГЭ и развитие системы образования // Фундаментальные и прикладные исследования в современном мире. – 2014. – Т. 2, № 7. – С. 58-65. 3.Хорунжий, В. В. Сравнительный анализ результатов ЕГЭ по химии и тестирования первокурсников на исходный уровень знаний / В.В. Хорунжий, С.Н. Львов, Д.А. Земляной // 278
Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. – 2016. – № 4, Ч. 1.– C. 304-307. 4. Литвинова, Т. Н. ЕГЭ и анализ результатов обучения общей химии студентов медицинского вуза / Т.Н. Литвинова, Н.К. Выскубова, Л.В. Ненашева [и др.] // Материалы 53 Всероссийской научно-практической конференции химиков с международным участием. – 5-8 апреля. – СПб.: Изд-во РГПУ им. А.И. Герцена, 2006. – С. 232-235. 5. Результаты диагностического тестирования обработаны в Научно-исследовательском институте мониторинга качества образования. – Режим доступа: www.i-exam.ru 6. Баранская, Л. Т. Влияние Интернет-технологий на когнитивную деятельность студентов и учащихся / Л.Т. Баранская, А.А. Горбов, Е.Д. Грипич // Вестник Уральского государственного медицинского университета. – 2021. – Вып.1. – С. 72-76. УДК 61:546 ГУМАНИТАРИЗАЦИЯ КУРСА ХИМИИ В МЕДИЦИНСКОМ ВУЗЕ Литвинова Т.Н., Быков И.М., Литвинова М.Г. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия е-mail: tnl_2000@inbox.ru Аннотация: в условиях перехода к инфоноосферному обществу, с учетом изменения социально-политических условий, важнейшими тенденциями развития медицинского образования являются углубление его гуманизации и гуманитаризации. Химическая наука содержит в себе огромный гуманитарный потенциал. Выделены несколько путей осуществления гуманитаризации обучения химии студентов медицинского вуза: историколитературный, полипредметной интеграции, экологизации, практической и профессиональной значимости. Ключевые слова: курс химии для студентов медицинского вуза, гуманизация и гуманитаризация. HUMANITARIZATION OF THE CHEMISTRY COURSE AT A MEDICAL SCHOOL Litvinova T.N., Bykov I.M., Litvinova M.G. FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia е-mail: tnl_2000@inbox.ru Abstract. In the context of the transition to an infonoospheric society, the most important development trends of medical education are the deepening of its humanization and humanitarization due to the changing social and political conditions. Chemistry as a science reveals enormous humanitarian potential. Several ways to implement the humanitarization of teaching chemistry to medical university students are identified, including historical and literary ones, as well as multisubject integration, greening, and the way of practical and professional significance. Keywords: chemistry course for medical university students, humanization and humanitarization. Гуманитаризация образования означает наполнение или дополнение образовательной программы гуманитарным содержанием, приобщением обучаемых к богатству гуманитарной культуры и духовным ценностям цивилизованного мира в рамках учебного процесса и внеучебных форм студенческой активности. 279
Современное образование можно рассматривать как научное, технологическое и гуманитарное. Сущность гуманитарного образования заключается в освоении тех аспектов культуры, которые обеспечивают способность личности к самопознанию, пониманию других людей и их сообществ. В усилении идей гуманизации медицинского образования большое значение имеет его гуманитаризация, которая затрагивает и химическую подготовку медика. Понимание роли гуманитаризации применительно к химии и ее реальные пути раскрыты в трудах Е.Я. Аршанского, А.Ю. Закгейма, В.И. Кузнецова, Л.Г. ТретьяковойОшибка! Источник ссылки не найден., А.А. Макарени, И.М. Титовой и др. Важнейшей интегративной функцией медицинского образования является подготовка высококвалифицированного специалиста и одновременно духовнонравственной личности. Идеи гуманизации предполагают гуманитаризацию, экологизацию, валеологизацию основного содержания учебного предмета, что требует включения учебного материала, имеющего и практическую, и профессиональную значимость. Глубокие социально-политические, экономические и культурноисторические изменения, информатизация и цифровизация образования, происходящие в настоящий период в России, выдвинули новые требования к учебно-воспитательному процессу в медицинском вузе, что проявляется в усилении гуманизации и гуманитаризации образования. Доказано, что гуманитаризация химического образования предполагает рассмотрение химии, как части мировой кулытуры. Химическая наука содержит в себе огромный гуманитарный потенциал, умелое раскрытие которого способствует всестороннему гармоническому развитию личности обучаемого [1]. Главная цель современного медицинского образования заключается в воспитании творческой личности, подготовке активного и конкурентоспособного специалиста медицинского профиля, обладающего высоким уровнем общей и профессиональной культуры, способного к саморазвитию и самообразованию. Это связано с внедрением новых технологий, инноваций в медицине, здравоохранении:  Искусственный интеллект;  Медицинская робототехника;  Носимые устройства для мониторинга здоровья;  Анализ и редактирование генома;  Технологии виртуальной и дополненной реальности;  Имплантируемые устройства и протезы;  Системы доставки лекарств;  Биопринтинг;  Создание новых вакцин;  Телемедицина. 280
На наш взгляд, достижение главной цели медицинского образования невозможно вне гуманизации и гуманитаризации учебно-воспитательного процесса, в том числе, при изучении фундаментальной дисциплины – химии [2]. Нами разработан интегративно-модульный курс химии для студентов медицинского вуза, включающий разные разделы химических наук, издан учебник, отражающий профессионально направленное содержание этого курса, включающий гуманитарную составляющую.Включенный в модули содержания учебный химический материал направлен на развитие понимания химической, физико-химической сущности процессов, протекающих в организме человека, показывает тесную связь химии с медициной, экологией, способствует формированию общекультурных, общепрофессиональных и профессиональных компетенций будущего врача [3]. Многолетний опыт преподавания химии для студентов медицинского вуза свидетельствует о том, что этот интегративный курс сложен для усвоения студентами-первокурсниками. Это связано не только с большим количеством абстракций, понятий, теорий, законов, но и с объединением разных разделов химии (общая, неорганическая, биоорганическая, физическая, коллоидная, аналитическая) в единый монолит. Гуманитаризация, на наш взгляд, помогает понять значимость изучения химии как для будущей профессии, так и для жизни в целом. «Гуманитаризация – это проникновение гуманитарной культуры в содержание не только общественных, но и технических, и естественных наук, в профессиональную деятельность всех без исключения специалистов, а также в быт, в повседневную жизнь людей» [4]. Анализ методической литературы по химии позволил нам выделить следующие аспекты гуманитаризации обучения химии студентов-медиков: историко-литературно-патриотический, межпредметной интеграции, экологизации, приоритеты здорового образа жизни, практической и профессиональной значимости. Историко-литературно-патриотический аспект содержания курса химии включает интересные истории открытий в химии, законов, биографии великих ученых-химиков России, различные формы использования литературных произведений в лекционном материале, на практических занятиях по химии. Например, при изучении тепловых эффектов химических реакций, калорийности пищевых продуктов, мы знакомим студентов с биографией Гесса Германа Ивановича (1802–1850), русского химика, академика Петербургской Академии Наук, на основе закона которого и в настоящее время делаются термохимические расчеты, в частности, в диетологии, гигиене питания. Исторический подход помогает студентам правильно оценить роль эксперимента в познании вещества и применении его в жизни человека, понять деятельность ученого, требующую зачастую самоотверженности исследователя, проникнуться уважением к труду, видеть, что современными достижениями химическая наука обязана в большей мере успехам, достигнутым химиками разных стран в прошлом. Обязательно делаем акцент на вкладе отечественных 281
ученых в развитие науки, медицины. Характеризуя жизненный путь ученого, мы показываем значимость его трудов, открытий, сделанных во благо людей. В 1884 году французский химик Анри Ле-Шателье сформулировал общий закон смещения химического равновесия (принцип Ле-Шателье), согласно которому, если на систему, находящуюся в состоянии химического равновесия, оказывать воздействие путем изменения концентрации реагентов, давления, температуры, то равновесие смещается в направлении той реакции, протекание которой ослабляет это воздействие. Этот принцип с трудом воспринимается и школьниками, и студентами. Помогают понять этот принцип стихи А.С. Пушкина: «Чем меньше женщину мы любим, Тем легче нравимся мы ей, И тем ее вернее губим Средь обольстительных сетей» (1824 г.). Реализация этого аспекта включает использование интересных, в том числе, исторических фактов в содержание учебного предмета. Межпредметную интеграцию химии можно проиллюстрировать примером связи химии и урологии. Ионы кальция Са2+ могут образовывать соли различного состава, например: Са3(РО4)2, СаС2О4Н2О, СаС2О42Н2О, Ca10(PO4)6CO3·H2O, ураты (соли мочевой кислоты), которые, накапливаясь, становятся причиной мочекаменной болезни. Формирование камней происходит из коллоидных частиц в результате процесса коагуляции. Следовательно, при камнеобразовании нарушается и гетерогенное, и коллоидное равновесие. Эти нарушения приводят к отложению кальциевых солей холестерина, карбоната кальция на стенках сосудов, образованию камней в желчном пузыре из кальциевых солей желчных кислот, билирубина. Экологизация– обязательный аспект изучения биогенных элементов. По оценке ВОЗ, из более чем 6 млн. известных химических веществ практически используются до 500 тыс. соединений. Из них около 40 тыс. веществ обладают вредными для человека свойствами, а 12 тыс. являются токсичными. Ассортимент химических веществ ежегодно возрастает на 5%. Основными веществами, загрязняющими атмосферный воздух, являются оксиды углерода, азота, серы, углеводороды, альдегиды, свинец и другие тяжелые металлы. Вредные вещества вносятся в организм также с водой и пищей. Токсические элементы в настоящее время являются главными загрязнителями окружающей среды. Если при гипомикроэлементозах (дефицит эссенциальных элементов) возникают болезни недостаточности, то при разнообразных формах контакта организмов с токсичными элементами – болезни и синдромы интоксикаций. Наиболее опасные последствия влияния ксенобиотиков: канцерогенез, тератогенез (отрицательное влияние на развитие плода человека), мутагенез (генетические изменения в организме, токсикопатии) [3]. Приоритеты здорового образа жизни рассматриваются при изучении разных разделов курса химии. С вопросами сохранения здоровья, ведения здорового образа жизни связано изучение в курсе химии темы спиртов, их токсического, наркотического воздействия на организм. 282
Вопросы питания являются одной из составляющих системы здорового образа жизни всех людей, в том числе студенческой молодежи России [5, с. 162169]. В курсе химии вопросы питания мы рассматриваем в нескольких аспектах [6]: 1. Энергетические затраты и потребности организма в зависимости от физической нагрузки, характера труда, калорийность пищи, расчет энергоменю. Студенты выполняют разнохарактерные задания, например, среднесуточная потребность в белках, жирах и углеводах для студента составляет, соответственно, 113, 106 и 451 г. Рассчитать суточную энергетическую потребность среднестатистического студента. 2. Ферментативный катализ, процессы гидролиза в желудочно-кишечном тракте при участии ферментов, приводящие к перевариванию пищи. Химические особенности ферментов как белков. 3. Химический состав пищевых продуктов, функции белков, жиров, углеводов, минеральных компонентов. Особенности высших жирных кислот, входящих в состав группы липидов (-3, -6, -9). Продукты, наиболее полезные по своему химическому составу для употребления в пищу. Практическая и профессиональная значимость пронизывает все разделы курса химии. Мы реализуем принцип профессиональной и практической направленности через содержание модулей курса химии, его соответствие химической картине природы; теснуюсвязь химии с жизнью и будущей профессией; химический эксперимент, систему профессионально ориентированных заданий разногоуровня и характера. Приведем пример тестовых и расчетных заданий, имеющих практическую и профессиональную направленность. 1. Усиленное накопление нитратов в овощах вредно для здоровья человека. Поясните, почему? Этот процесс вызывают: а) чрезмерное использование азотсодержащих минеральных удобрений; б) использование средств для борьбы с вредителями; в) загрязнение почвы химическими веществами; г) кислотные осадки, вызванные загрязнением воздуха. 2. Одним из инициаторов образования раковых клеток в организме человека являются ионы кадмия(II). Определите массу этих ионов в 1 л насыщенного водного раствора сульфида кадмия. Какой раствор является насыщенным? 3. Больше всего белка содержится в сыре (до 25%), говядине (16–20%), птице (21%), рыбе (13–21%), яйцах (13%), твороге (14%), молоке(3%), хлебе (7– 8%). Рассчитайте массу каждого из этих продуктов, обеспечивающих дневную потребность взрослого человека в белках. Мы также используем полезную информацию, например, для соблюдения безопасности жизни, здоровья: жидкий бром при попадании на кожу вызывает болезненные ожоги. Если жидкий бром попал на руки, то во избежание ожогов и медленно заживающих язв, его необходимо сразу же смыть большим количеством воды, а еще лучше раствором соды. Затем пораженное место нужно смазать мазью, содержащей гидрокарбонат натрия (пищевую соду). 283
Высоко в горах при низком внешнем атмосферном давлении температура кипения воды может достигать только 60оС. При этой температуре не удается сварить мясо, поэтому у жителей высокогорных сёл особый рацион питания. Вода в кастрюле под закрытой крышкой быстрее закипает, а в кастрюлескороварке быстрее готовится пища, так как благодаря ее особой конструкции, предусматривающей герметичность закрывания крышки, температура кипения воды достигает 104оС. В автоклавах, используемых для дезинфекции медицинского инструментария, температура кипения может достигать 250оС. У здорового человека температура замерзания плазмы крови = –0,5С. Измеряя температуру замерзания плазмы крови больного, в реаниматологии оценивают возможность его отравления. С точки зрения законов Рауля, повышенное содержание посторонних (предположительно ядовитых) веществ в плазме должно приводить к понижению температуры ее замерзания. Таким образом, гуманитаризация химического образования в структуре медицинского –это осознание будущим врачом норм и правил здорового образа жизни, соблюдение оптимальных взаимоотношений в системе «природа-человек», ориентация на целостное восприятие пациента как личности, осуществление рефлексии собственных действий и принимаемых решений. Список литературы. 1. Блохвостов, А. А. Гуманитарный потенциал естественнонаучного образования / А.А. Блохвостов, Е.Я. Аршанский // Искусство и культура. – 2017. – № 3. – С. 57-60. 2. Литвинова, Т. Н. Гуманизация и гуманитаризация медицинского образования средствами дисциплины «Химия» // Развитие потенциала социально-гуманитарных наук в формировании softskills медицинских кадров юга России: материалы межвузовской научнопрактической конференции. – Ростов н/Д: Изд-во РостГМУ, 2020. – С. 37-42. 3. Литвинова, Т. Н. Химия. Основы химии для студентов медицинских вузов: учебник для вузов / Т.Н. Литвинова, В.В. Хорунжий. – 5-изд., стер. – СПб: Лань, 2023. – 523 с. 4. Запесоцкий, А. С. Культурологическое знание как одна из основ гуманитарного образования // Академические чтения. Роль академической науки в развитии современного образования. – СПб, 2001. – С. 7–10. 5. Колтыгина, Е. В. Общественное здоровье и культура здорового образа жизни в вузовском образовании современной России / Е. В. Колтыгина, П. Г. Воронцов, Е. В. Ушакова // Философия образования. – 2016. – № 6. – С. 162-170. 6. Литвинова, Т. Н. Формирование основ здорового образа жизни у студентов медицинского вуза при изучении химии на основе межпредметной интеграции / Т.Н. Литвинова, М.Г. Литвинова // Здоровая семья – здоровое поколение: материалы докладов Всероссийской научно-практической конференции с международным участием. – Ростов-наДону: Изд-во РостГМУ, 2020. - С. 146-151. 284
УДК 616.89: 378 СОВЕРШЕНСТВОВAНИЕ ПРОГРAММ ПОСЛЕДИПЛОМНОГО ОБРAЗОВAНИЯ В КОНТЕКСТЕ НОВЫХ ТЕНДЕНЦИЙ РAЗВИТИЯ ПСИХИAТРИИ Ломaкинa Г.В., Косенко В.Г., Косенко Н.A. Aгеев М.И. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрaвa России, Крaснодaр, Россия е-mail: lomakinagalina585@gmail.com Aннотaция: в стaтье обосновывaется aктуaльность включения в содержaние прогрaмм постдипломного обрaзовaния психиaтров новых зaконодaтельных документов, необходимость внимaния к психосомaтике в общей врaчебной прaктике, отмечено внедрение телемедицинских технологий в психиaтрии и нaркологии, Ключевые словa: психиaтрия, нормaтивы, психосомaтикa, последипломное обрaзовaние врaчей. IMPROVEMENT OF POSTGRADUATE EDUCATION PROGRAMS IN THE CONTEXT OF NEW TRENDS IN THE DEVELOPMENT OF PSYCHIATRY Lomakina G.V., Kosenko V.G., Kosenko N.A. Ageev M.I. FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health of Russia, Krasnodar, Russia е-mail: lomakinagalina585@gmail.com Abstract. The article substantiates the relevance of including new legislative documents in the content of postgraduate education programs for psychiatrists, the need for attention to psychosomatics in general medical practice, notes the introduction of telemedicine technologies in Keywords: psychiatry, norms, psychosomatics, postgraduate education of doctors. Реоргaнизaция здрaвоохрaнения идет пaрaллельно с совершенствовaнием профессионaльного обрaзовaния, от кaчествa которого зaвисят уровень и кaчество медицинской помощи, a тaкже рaзвитие медицинской нaуки [1]. Aктуaльность вопросa подготовки специaлистов в облaсти психиaтрии обусловленa рядом фaкторов. В условиях глобaльных общественных и экономических перемен возрaстaет социaльное знaчение психиaтрии. Реформировaние системы здрaвоохрaнения Российской Федерaции зaтрaгивaет сферу психиaтрической помощи и последипломного профессионaльного обрaзовaния, которое в психиaтрии во многом коррелирует с зaдaчaми прaктического здрaвоохрaнения. Особое внимaние уделяется улучшению кaчествa психиaтрической помощи и ее сближению с общей медициной. Глaвные изменения, которые должны нaйти отрaжение в прогрaммaх обрaзовaния психиaтров, к нaчaлу нового учебного годa, вносятся кaфедрой в виде дополнений к рaбочим прогрaммaм. В рaбочую прогрaмму по общей и чaстной психиaтрии, утвержденной в 2019 г., в модуль «Оргaнизaция психиaтрической помощи» включены вaжные изменения в зaконодaтельстве. С 01.09.2024 годa вступaют в силу изменения в Зaконе Российской Федерaции «О психиaтрической помощи и гaрaнтиях прaв грaждaн при ее окaзaнии»3. Эти Федерaльный зaкон от 4 aвгустa 2023 годa № 465-ФЗ "О внесении изменений в Зaкон Российской Федерaции "О психиaтрической помощи и гaрaнтиях прaв грaждaн при ее окaзaнии" 3 285
изменения кaсaются зaщиты прaв грaждaн, стрaдaющих психическими рaсстройствaми, уточнены прaвa пaциентов нa подaчу жaлоб и обрaщений в рaзличные оргaнизaции без цензуры, нa конфиденциaльность и встречи нaедине с родственникaми и зaконными предстaвителями и с предстaвителями госудaрственных оргaнов и оргaнизaций, a тaкже негосудaрственных оргaнизaций. В Зaкон внесены попрaвки к порядку признaния грaждaнинa временно непригодным вследствие психического рaсстройствa к осуществлению отдельных видов деятельности. Кроме того, с 1 июля 2023 г. вступил в силу новый Порядок окaзaния медицинской помощи при психических рaсстройствaх и рaсстройствaх поведения4, соглaсно которому что в список рaсстройств вошли рaсстройствa психологического рaзвития (F80-F89) и психическое рaсстройство без дополнительных уточнений (F99)5. Тaкже новым Порядком предусмотренa пaллиaтивнaя психиaтрическaя помощь и возможность окaзaния психиaтрической помощи вне медицинской оргaнизaции (по месту вызовa бригaды скорой помощи, в трaнспортном средстве при медицинской эвaкуaции). Новый Порядок предусмaтривaет применение телемедицинских технологий для взaимодействия медрaботников между собой и медицинских рaботников с пaциентaми или их зaконными предстaвителями. Следующий вaжный нормaтив – это Прикaз МЗ России от 06.07.2023 № 344н «Об утверждении примерных дополнительных профессионaльных прогрaмм — прогрaмм профессионaльной переподготовки врaчей по специaльностям «Психиaтрия» и «Психотерaпия». Соглaсно новым требовaниям проводить обучение могут учебные центры, имеющие лицензию нa осуществление обрaзовaтельной деятельности по прогрaммaм ординaтуры по специaльности 31.08.20. И 50 % учебных чaсов должны быть очными. Тaким обрaзом, пройти переподготовку по психиaтрии или психотерaпии можно, в основном, только в госудaрственных учреждениях. В связи с этим следует ожидaть серьезного увеличения контингентa психиaтров в нaшем центре повышения квaлификaции и переподготовки. С феврaля этого годa вступaет в силу Прикaз Министерствa здрaвоохрaнения Российской Федерaции от 15.12.2023 № 696н, соглaсно которому нормы времени приемa для психиaтрa, нaркологa и психотерaпевтa состaвляют от 24 до 42 минут6. Прикaз Минздрaвa РФ от 14.10.2022 N 668Н "Об утверждении Порядкa окaзaния медицинской помощи при психических рaсстройствaх и рaсстройствaх поведения" 5 Междунaроднaя стaтистическaя клaссификaция болезней и проблем, связaнных со здоровьем (10-й пересмотр) (МКБ-10) (версия 2.24 от 03.11.2023) 4 6 Прикaз Министерствa здрaвоохрaнения Российской Федерaции от 15.12.2023 № 696н "Об утверждении типовых отрaслевых норм времени нa выполнение рaбот, связaнных с посещением одним пaциентом врaчa-психиaтрa, врaчa-психиaтрa-нaркологa, врaчaпсихотерaпевтa" 286
Весьмa aктуaлен Прикaз МЗ РФ от 6 июля 2023 г. № 344н “Об утверждении примерных дополнительных профессионaльных прогрaмм - прогрaмм профессионaльной переподготовки врaчей по специaльностям «Психиaтрия» и «Психотерaпия»7, который впервые нa обучение по Прогрaмме рaзрешил зaчислять врaчей, имеющих «диплом специaлистa по специaльностям «Лечебное дело» или «Педиaтрия» при нaличии подготовки в интернaтуре/ординaтуре по одной из специaльностей: «Терaпия», «Кaрдиология», «Гaстроэнтерология», «Эндокринология», «Общaя врaчебнaя прaктикa (семейнaя медицинa)», «Гериaтрия», «Педиaтрия», «Неврология», имеющие действующий сертификaт специaлистa или пройденную … aккредитaцию специaлистa по соответствующей специaльности». Мы считaем принятие этого документa ответом нa вызовы тaких тенденций в медицине, кaк внимaние к психосомaтике. Не секрет, что пaциенты с пaтологической тревогой и депрессией, по крaйней мере нa нaчaльных этaпaх терaпии, предпочитaют лечиться у врaчей первичного звенa и не обрaщaться к психиaтрaм. Т.В. Довженко с соaвторaми (2020) объясняют это отсутствием стигмaтизирующих фaкторов, сопряженных с обрaщением в психиaтрическое учреждение [2]. Решение этой проблемы связaно с рaсширением профессионaльной компетенции врaчей первичного звенa здрaвоохрaнения в сторону психиaтрии, тем более, что большинство врaчей первичной медико-сaнитaрной помощи считaют необходимым приобретение дополнительных психиaтрических нaвыков для окaзaния медикaментозной и психотерaпевтической помощи пaциентaм с непсихотическими психическими рaсстройствaми. Соглaсно результaтaм, проведенного В.Н. Крaсновым с соaвторaми (2012) исследовaния, врaчи терaпевтического профиля считaют, что у 37—48% пaциентов нa течение основного зaболевaния влияют сопутствующие психические рaсстройствa [3]. Жaлобы пaциентов и их родственников могут быть связaны с тем, что врaчи общей прaктики не обучены общению с больными психическими рaсстройствaми, но, в тоже время результaты исследовaний покaзывaют, что врaчи без специaльного психиaтрического обрaзовaния могут квaлифицировaть тревожные, депрессивные состояния, aлкоголизм и деменцию [4]. Безусловно, возможность профессионaльной переподготовки врaчей не психиaтров по специaльностям «Психиaтрия» и «Психотерaпия» является Прикaз Минздрaвa России от 06.07.2023 N 344н "Об утверждении примерных дополнительных профессионaльных прогрaмм - прогрaмм профессионaльной переподготовки врaчей по специaльностям "Психиaтрия" и "Психотерaпия" (вместе с "Примерной дополнительной профессионaльной прогрaммой - прогрaммой профессионaльной переподготовки врaчей по специaльности "Психиaтрия" (со сроком освоения 720 aкaдемических чaсa)", "Примерной дополнительной профессионaльной прогрaммой - прогрaммой профессионaльной переподготовки врaчей по специaльности "Психиaтрия" (со сроком освоения 432 aкaдемических чaсa)", "Примерной дополнительной профессионaльной прогрaммой прогрaммой профессионaльной переподготовки врaчей по специaльности "Психотерaпия" (со сроком освоения 576 aкaдемических чaсa)") 7 287
большим достижением в улучшении кaчествa медицинской помощи, однaко, что мы не рaз подчеркивaли в своих рaботaх, нaибольший эффект может дaть включение в прогрaммы повышения квaлификaции и переподготовки врaчей всех специaлизaций вопросов психосомaтики [5, 6]. Профессор Н.Г. Незнaнов нa пленaрном зaседaнии в рaмкaх XVII Съездa психиaтров России отметил внедрение телемедицинских технологий в психиaтрии и нaркологии, которые могут быть эффективными с точки зрения диaгностики и кaчествa медицинской помощи. Примером тому служит российское мобильное приложение «AнтиПaникa» и рaзрaботaнный совместно с фaрмкомпaнией нейроскaнер (Neuroscanner) - мобильное приложение для диaгностики тревожно-депрессивных рaсстройств, позволяющий быстро получить суммaрный бaлл по шкaле, подробную информaцию о результaтaх тестировaния, возможные вaриaнты лечения, обосновaние постaновки диaгнозa и нaзнaченного лечения. Мобильное приложение для врaчей Neuroscanner включaет в себя основной нaбор тестовых методик для выявления тревожно-депрессивных рaсстройств [7]. Преподaвaтели кaфедры психиaтрии ФПК и ППС aпробировaли приложение и внедрили в учебный процесс. Выводы. Включение в прогрaммы последипломного обрaзовaния психиaтров новых нормaтивных документов, реглaментирующих психиaтрическую помощь и обучение специaлистов, a тaкже aнaлиз и внедрения новых телемедицинских технологий в учебный процесс позволяет преподaвaтелям кaфедры психиaтрии ФПК и ППС КубГМУ повышaть кaчество обучения и проводить нa достaточно высоком уровне подготовку кaдров для прaктической психиaтрической службы. Список литерaтуры. 1. Бобров, A. Е. Проблемы профессионaльного обрaзовaния в психиaтрии // Сб. тез. Общеросс. конф. с межд. уч-м с Совещaнием глaв. спец-ов и Пленумом Прaвления РОП «Трaнсляционнaя медицинa — инновaционный путь рaзвития современной психиaтрии» (19–21 сентября 2013 годa г. Сaмaрa) / под ред. проф. Н. Г. Незнaновa, проф. В. Н. Крaсновa. Сaмaрa, 2013. – С. 92-93. 2. Довженко, Т.В., Бобров, A.Е., Вaсюк, Ю.A., Стaростинa, Е.Г. Профессионaльные компетенции врaчей первичного звенa здрaвоохрaнения в оценке психического здоровья пaциентов. Чaсть 2. Готовность и возможность врaчей первичного звенa здрaвоохрaнения окaзывaть помощь пaциентaм с сопутствующими психическими рaсстройствaми. Профилaктическaя медицинa. 2020; 23(1): 57-62. https://doi.org/10.17116/profmed20202301157(дaтa обрaщения 9.01.2024). 3. Крaснов В.Н., Бобров A.Е., Довженко Т.В. Оргaнизaционные основы психиaтрического сопровождения первичного звенa здрaвоохрaнения. Сборник инструктивнометодических мaтериaлов для врaчей первичного звенa здрaвоохрaнения по окaзaнию помощи пaциентaм с непсихотическими психическими рaсстройствaми (нa основе полипрофессионaльного взaимодействия рaзличных специaлистов. М.: Медпрaктикa-М; 2012. 4. Крaснов В.Н., Довженко Т.В., Бобров A.Е. Создaние и функционировaние психотерaпевтического кaбинетa в условиях оргaнизaций первичного звенa здрaвоохрaнения. Сборник инструктивно-методических мaтериaлов для врaчей первичного звенa здрaвоохрaнения по окaзaнию помощи пaциентaм. М.: Медпрaктикa-М; 2012. 5. Ломaкинa Г.В., Косенко В.Г., Косенко Н.A., Шулькин Л.М., Aгеев М.И. Включение в прогрaммы повышения квaлификaции психиaтров вопросов лечения и профилaктики 288
психических рaсстройств в период пaндемии. //Aктуaльные проблемы психиaтрии и нaркологии в современных условиях: мaтериaлы всероссийской нaучно-прaктической конференции «II Кaндинские чтения» (Читa, 10-11 июня 2021 годa). - Читa: РИЦ ЧГМA, 2021. - С.68-70. 6. Ломaкинa Г.В., Косенко В.Г., Косенко Н.A., Шулькин Л.М. Проблемы преподaвaния психиaтрии в условиях современных вызовов последипломному обрaзовaнию // Мaтериaлы Двенaдцaтой межрегионaльной учебно-методической конференции с междунaродным учaстием «Инновaции в обрaзовaнии», (г. Крaснодaр, 23 октября 2022 г.) / ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрaвa России; редaкционнaя коллегия: Т.В. Гaйворонскaя, Т.Н. Литвиновa, Г.В. Мaркгрaф, Т.Г. Юдинa [и др.]. – Крaснодaр, 2022. – С. 304-309. 7. Незнaнов Н.Г. Современные технологии в психиaтрии: первые результaты, проблемы и перспективы //Эффективнaя фaрмaкотерaпия. – 2021. – Том 17. – № 22. – С. 42-49. УДК 61:378.147:53(476-25) УЧЕТ ЛИЧНОСТНЫХ КАЧЕСТВ И ПРЕДПОЧТЕНИЙСТУДЕНТОВ ПРИ РАЗРАБОТКЕ ИННОВАЦИОННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ ПРЕПОДАВАНИЯ Лукьяница В.В., Неборская В.В. Учреждение образования «Белорусский государственный медицинский университет», Минск, Республика Беларусь е-mail: lukyan.1952@mail.ru Аннотация: приведены результаты проведенного социологического исследования презентативной группы студентов 1 и 2 куров (158 участников) медицинского университета по теме «Учебный процесс по предмету медицинская и биологическая физика глазами студентов». Ключевые слова: медицинский университет, социологическое исследование, студенты 1 и 2 курсов, медицинская и биологическая физика. CONSIDERATION OF PERSONAL QUALITIES AND PREFERENCES OF STUDENTS IN THE DEVELOPMENT OF INNOVATIVE TEACHING TECHNOLOGIES Lukjanitsa V.V., Neborskaya V.V. Belarusian State Medical University,Minsk, Republic of Belarus е-mail: lukyan.1952@mail.ru Abstract. Тhe results of a sociological study conducted by a presentation group of students of the 1st and 2nd courses (158 participants) of the Medical University on the topic "The educational process on the subject of medical and biological physics through the eyes of students" are presented. Keywords: medical university, sociological research, 1st and 2nd year students, medical and biological physics. При разработке инновационных технологий медицинского и фармацевтического образования преподавателям медицинских ВУЗов необходимо не только систематически обновлять курс, совершенствовать преподавание и свое педагогическое мастерство [1], но и хорошо понимать потребности современных студентов, учитывая их личностные качества и предпочтения. Только интерактивное сотрудничество преподавателей и студентов позволит эффективно внедрять инновационные методы и повышать качество обучения. 289
По мнению студентов, самым трудным для них предметом на первом курсе является медицинская и биологическая физика. В связи с этим целью данной работы является изучение мнений студентов об остаточных школьных знаниях и их собственных способностях, возможностях и трудностях при изучении предмета медицинская и биологическая физика в медицинском университете. В качестве метода исследования было выбрано проведение социологического исследования презентативной группы студентов, изучающих данный предмет на начальном этапе получения медицинского образования. Методика В данном исследовании был использован социологический метод [2] для изучения презентативной группы, состоящей из 158 участников, которым было задано 50 вопросов. В состав этой группы входили студенты лечебного, медикопрофилактического, педиатрического, стоматологического и фармацевтического факультетов. Оценка группы проводилась с использованием различных инструментов, включая тесты, опросы и интервью. Результаты и их обсуждение Дополнительные цели и задачи оценки учебного процесса: ● Оценка эффективности обучения: исследование понимания студентами медицинских знаний. ● Разработка улучшений: использование обратной связи со студентами для совершенствования учебной программы и методов преподавания. ● Способствование активному обучению: мониторинг и улучшение качества обучения студентов для повышения результатов обучения. В данной работе мы также исследовали учебный процесс по предмету медицинская и биологическая физика в Белорусском государственном медицинском университете. Нашей дополнительной целью была оценка эффективности обучения, разработка улучшений и стимулирование активного обучения. При этоммы анализировали их уровень знаний по физике в школе и в университете, отношения с преподавателями в этих учебных заведениях, предпочтения в методах оценки знаний, источники информации, которыми пользуются студенты, трудности и интерес к предмету. Наше исследование показало, что большинство студентов имеет средний уровень знаний по физике, а многие испытывают трудности с самоорганизацией и самообучением. Диаграмма № 1. Распределение ответов на вопрос: «Какие ресурсы или поддержка помогли бы вам лучше подготовиться к контролю знаний по медицинской физике?» 290
Большая часть студентов предпочитает тестовый опрос, но желательно чередовать его с другими формами оценки, такими как проекты, рефераты, презентации и дискуссии. Большинство студентов использует учебное пособие как основной источник информации, но также смотрит видеолекции по предмету. Студенты активно участвует в обсуждении тем на практических и лабораторных занятиях, а также обменивается опытом и знаниями с одногруппниками. Диаграмма № 2. Распределение ответов на вопрос: «Что вы думаете о значимости обсуждений на занятиях?» Большинство студентов считает, что изучение медицинской физики нужно для понимания процессов в организме и работы медицинской аппаратуры, но также отмечает, что не все темы предмета пригодятся в будущей профессиональной деятельности. Ответы на вопрос: «Почему изучение медицинской физики нужно? Или не нужно?» были следующими: «Знания об изучаемых процессах и явлениях не используются в медицинской практике врачами. Полученные знания и умения, в конечном итоге, находят применение лишь на экзамене по данному предмету, а затем за ненадобностью вычищаются из памяти. Предмет помогает понять процессы в организме и вненего, их прямое и косвенное влияние на организм, разобраться с медицинской аппаратурой и лучше узнать о работе врача диагноста». Диаграмма № 3. Распределение ответов на вопрос: «Как вы считаете, насколько важна медицинская физика для вашей будущей профессии?» Из нашего исследования можно сделать следующие выводы: ● Студенты имеют разный уровень знаний по физике по окончанию школы, который зависит от факультета, поступления по целевому договору и выбора учебного предмета для централизованного экзамена. 291
● Студенты испытывают трудности с самоорганизацией и самообучением, а также с решением задач по медицинской физике. Они нуждаются в дополнительных консультациях и индивидуальном плане обучения. ● Студенты имеют разное отношение к медицинской физике: некоторые считают ее необходимой для будущей профессии, другие - лишь для сдачи экзамена или для общего развития. Они также предлагают улучшить методы оценки и учебные материалы. ● Студенты высоко оценивают обратную связь с преподавателем, активное участие в обсуждении тем и обмен опытом с одногруппниками. Они также предпочитают интерактивные лекции, практические и лабораторные занятия. Диаграмма № 4. Распределение ответов на вопрос: «Как вы оцениваете обратную связь с преподавателем по результатам контроля знаний по медицинской физике?» Как видно, большая часть студентов (более 92%) положительно оценивает возможность обратной связи с преподавателем. Социологический анализ показал, что средний студент, изучающий медицинскую и биологическую физику, скорее всего, оценивает свой уровень знаний по физике как средний или низкий, поскольку большинство студентов испытывают трудности с этим предметом. Студенты оценивают предмет как сложный, но полезный. Однако мнения разных студентов в этом вопросе достаточно сильно различаются. Студенты выражают желание иметь индивидуальный план обучения и дополнительные консультации с преподавателем. Основной мотивацией для изучения предмета является наличие экзамена, однако студенты также проявляют интерес к физическим законам, которые реализуются в медицине. Многие считали, что: «физика является фундаментальной наукой, и нужно знать хотя бы базовые понятия, чтобы разбираться в механизмах вселенной, не говоря уже о технологиях, применяющихся в медицине. Лично мне просто интересно знать, как происходят процессы на молекулярном уровне». Но также достаточно распространенным мнением среди студентов было: «без понятия, я считаю, что те темы, которые мы проходим по физике, можно проходить на предметах, в которых эти знания потом пригодятся(например, физиология), потому что я реально не понимаю, зачем я всё это сейчас учу». 292
Большинство студентов считает, что изучение медицинской физики необходимо для их общего развития и понимания процессов в организме. Однако в среднем c вероятностью 5.1% просто списывает «домашку» или протоколы лабораторных работ. 6.4% иногда сотрудничает, а 1.3% предпочитают работать в одиночку. Однако 87.2% студентов считает, что обмен опытом и знаниями важен. Полученные данные позволяют составить наиболее вероятный социологический портрет среднего студента: Полученные результаты учитывались доцентом Лукьяницей В.В. при разработке и апробации 8 инновационных лекций по медицинской и биологической физике. Эти лекции содержат динамические презентации, демонстрирующие причинно-следственные связи и последовательность происходящих процессов с течением времени. Они записаны на электронных носителях в видезвуковых видео лекций, которые помещены в электронный учебно-методический комплекс, доступный студентам БГМУ. На лекции преподаватель демонстрирует их через мультимедийный проектор на три больших экрана, расположенных на стенах лекционной аудитории. При этом лектор имеет возможность приостановить демонстрацию лекции и оперативно ответить на возникающие вопросы студентов. Кроме того, при таком интерактивном подходе гораздо легче удерживать дисциплину и внимание студентов. Как показала апробация лекций, студенты, в том числе и иностранные, положительно оценили такой инновационный подход [3]. 293
Выводы На основе наших результатов мы предлагаем следующие рекомендации для улучшения учебного процесса по предмету «Медицинская и биологическая физика»: ● Убрать или сократить тесты, так как они не способствуют развитию критического мышления, а лишь заставляют студентов запоминать факты и формулы. Вместо тестов использовать другие формы оценки, такие как проекты, рефераты, презентации, дискуссии и т.д. Эти формы позволяют студентам проявить свои творческие и аналитические способности, а также получить обратную связь с преподавателем и однокурсниками. ● Не занижать максимальную оценку за эти работы, то есть не упрощать их. Студенты должны ставить перед собой высокие цели и стремиться к совершенству. Занижение максимальной оценки может привести к потере интереса к учебе и снижению качества работ. ● Повысить требования к вступительным экзаменам в университет, так как упрощение их привело к тому, что многие студенты не справляются с нагрузкой, что приводит к упрощению материала и как следствие ухудшению общего уровня образования. ● Повысить способность студентов к самоорганизации и самообучению, предоставляя им индивидуальные планы обучения, дополнительные консультации, рекомендации по источникам информации и методам изучения предмета. ● Стимулировать активное обучение, поощряя участие студентов в обсуждении тем на практических и лабораторных занятиях, а также обмен опытом и знаниями с одногруппниками. Использовать интерактивные методы преподавания на лекциях, а также вопросы, опросы, кейсы, игры и т.д. ● Сделать предмет прикладным и связанным с будущей профессиональной деятельностью студентов. Выбирать наиболее актуальные и полезные темы, приводя примеры из медицинской практики, демонстрируя работу медицинской аппаратуры, организуя экскурсии и практики в медицинских учреждениях. Список литературы. 1. Азизова, Г. Ш. Современные технологии обучения студентов в вузе // Молодой ученый. – 2015. – № 12.1(92.1). – С.5-7. 2. Основы методики социологического исследования: учебное пособие. – М.: Высшее образование, инфра-м, 2009. – 239 с. 3. Вызовы и организационно-методические пути их преодоления при обучении иностранных учащихся: взгляд преподавателя – предметника / В.В. Лукьяница, Т.И. Островская, И.Ф. Медведева [и др.] // Актуальные проблемы довузовской подготовки. – 27 мая. – Минск, Беларусь: Белорусский государственный медицинский университет. – С.3-6. 294
УДК 616-053.2:811.161.1(075.8) ФОРМИРОВАНИЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНО-РЕЧЕВОЙ КУЛЬТУРЫ БУДУЩИХ ВРАЧЕЙ-ПЕДИАТРОВ Лупаш Н.Г., Шкрабкова И.В. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия е-mail: ariada02@rambler.ru Аннотация: в статье рассмотрена проблема формирования профессионально-речевой культуры студентов медицинских вузов, представлены группы компетенций, требуемые для освоения дисциплины «Русский язык и культура речи». Данная дисциплина имеет профессиональную направленность и ставит своей целью научить студентов, обучающихся по специальности «Педиатрия», решать коммуникативные задачи предстоящей профессиональной деятельности. Ключевые слова: профессионально-речевая культура, врач-педиатр, коммуникативные навыки, культура речи, компетенции, профессиональная коммуникация. FORMATION OF PROFESSIONAL SPEECH CULTURE OF FUTURE PEDIATRICIANS Lupash N.G., Shkrabkova I.V. FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia е-mail: ariada02@rambler.ru Abstract. The article considers the problem of formation of professional speech culture of medical university students, presents the groups of competencies required for mastering the discipline "Russian language and culture of speech". This discipline has a professional orientation and aims to teach students studying in the specialty "Pediatrics" to solve the communicative tasks of the upcoming professional activity. Keywords: professional speech culture, pediatrician, communication skills, speech culture, competencies, professional communication. Современное российское общество находится в постоянном поиске решения актуальных проблем, затрагивающих определенное поле деятельности человека. Это касается и медицинского образования, ставящего своей целью обучить будущих врачей, способных решать профессиональные задачи. В федеральном государственном образовательном стандарте высшего образования по специальности 31.05.02 «Педиатрия» [1] и профессиональном стандарте «Врач-педиатр участковый» [2] представлены рекомендации профессиональной деятельности будущих врачей-педиатров, поставлены цели и определены задачи, которые способен решать выпускник в разных видах деятельности — медицинской, организационно-управленческой и научноисследовательской. Кроме того, определены универсальные (УК), общепрофессиональные (ОПК) и профессиональные компетенции (ПК), направленные на развитие мышления, творческих способностей и коммуникативных навыков (УК – 1-5, ОПК – 1, 10, ПК – 7). Так, универсальные компетенции (УК- 1-5) способствуют тому, чтобы «логично, аргументированно формулировать собственные суждения и оценки», грамотно формулировать высказывания; «устанавливать разные виды коммуникации (устную, письменную, вербальную, невербальную, реальную, виртуальную, межличностную и др.)»; эффективно взаимодействовать с коллегами, грамотно представлять результаты 295
работы команды, при этом соблюдая этические нормы общения. Хорошее знание государственного языка, особенностей его стилистической системы, основ делового общения, а также корректное использование вербальных и невербальных средств коммуникации в медицинской практике, толерантное и целесообразное взаимодействие с представителями иной культуры также представлены в УК. Формирование общепрофессиональных (ОПК – 1, 10,) и профессиональных компетенций (ПК – 7) способствует готовности к использованию информационнокоммуникационных технологий, поможет приобрести навыки и умения в подготовке «обзоров, аннотаций, рефератов, научных докладов, публикаций и библиографии по научно-исследовательской работе» и др. Все вышеприведенное указывает на то, что будущий врач-педиатр должен владеть не только знаниями и умениями в области медицины, но и иметь представление о профессионально-речевой культуре (ПРК), основы которой формируются в процессе обучения в медицинском вузе. А поскольку состояние ПРК студентов далеко от образцовой (нарушение речевого этикета, обедненный лексический запас, отсутствие опыта коммуникации на профессиональном уровне и др.), возникает необходимость в дальнейшем изучении данной проблемы. ПРК студента медицинского вуза – это важная составная часть «общей и профессиональной культуры личности, интегративное профессионально-значимое качество личности, основанное на совокупности профессиональнокоммуникативных теоретических знаний и практических умений, личностных характеристик, обеспечивающих успешность общения субъектов профессиональной деятельности в области медицины [3]. В подготовке врача-педиатра особое значение придается коммуникативным навыкам. Будущий специалист должен хорошо владеть своей речью, уметь внимательно слушать и слышать, доходчиво доносить важную информацию, при необходимости убеждать людей, влиять на них, быть сподвижником в деле поддержания здоровья. Особенность работы врача-педиатра заключается в том, что ему приходится взаимодействовать не только с ребенком, но и с его родителями (законными представителями), следовательно, можно говорить, что профессиональный уровень детского доктора во многом зависит не только от знаний в области медицины, но и от степени владения им современными языковыми нормами, письменной и устной речью. Именно поэтому в Кубанском государственном медицинском университете придается особое значение преподаванию дисциплины «Русский язык и культура речи», которая способствует формированию базиса речевой культуры будущих врачей. Данная дисциплина имеет профессиональную направленность и ставит своей целью научить будущих врачей решать коммуникативные задачи предстоящей профессиональной деятельности. Культура речи рассматривается в контексте единства речевых норм, этических познаний, принципов, а также навыков и способностей в речевой коммуникации и, наконец, их продуктивности в реальных действиях. Культура речи предполагает сотрудничество, обмен информацией субъектов общения. Поэтому отбор определенных языковых знаков в данной 296
профессиональной сфере подчинен принципу коммуникативной целесообразности, В курсе дисциплины «Русский язык и культура речи» рассматриваются три компонента культуры речи (нормативный, коммуникативный, этический) [4]. Поскольку норма — это образец, который является фундаментом любого высказывания, на занятиях по данной дисциплине отводится немаловажная роль нормативному аспекту. Как известно, нормы являются обязательным условием единства языка и оптимального функционирования языковой системы; они также формируют речевое поведение участников взаимодействия, дают возможность найти нужную языковую форму для выражения определенных смыслов. В профессиональной деятельности врача-педиатра данный аспект является фундаментальным, поскольку грамотная речь способствует установлению контакта с пациентом и его законным представителем. Важно обратить внимание, что правильная культурная (с точки зрения нормативного аспекта) речь – это еще не показатель речевого мастерства, поскольку эталонной считается та речь, которая построена с учетом языковых норм [5] и отличается «национальной самобытностью, смысловой точностью, богатством и разносторонностью словаря, грамматической правильностью, логической стройностью» [6]. В профессиональной коммуникации врача-педиатра важное значение приобретает и этический аспект, под которым понимают «соблюдение норм речевого этикета, применение правил языкового поведения в конкретных ситуациях. Речевой этикет регулирует межличностные отношения посредством специальных речевых тактик и приемов (речевые этикетные формулы и правила их использования)» [7]. Профессия врача-педиатра предполагает активную коммуникацию с пациентом и его законными представителями, с коллегами, поэтому профессиональная успешность, на наш взгляд, во многом зависит от способности специалиста устанавливать контакт с окружающими и выполнять свои служебные обязанности исходя из правил делового речевого этикета. В медицинской практике особого внимания заслуживают невербальные и паралингвистические средства общения (мимика, жесты, дистанция и др.; интонация, дикция, паузы, логическое ударение и др.), которые также рассматриваются в русле этического аспекта. С помощью этих средств можно передать многие смыслы (намерения, чувства), поэтому врачу нужно следить и за тем, что говорить, и как говорить. Коммуникативный аспект, изучаемый в рамках дисциплины «Русский язык и культура речи», представляет собой выбор необходимых (целесообразных) для поставленной цели языковых средств, а также формирует сознательное отношение к их использованию в медицинской практике в соответствии с коммуникативными задачами. Коммуникативная целесообразность – это одна из главных категорий теории культуры речи, поэтому знание коммуникативных качеств речи будет способствовать адекватному взаимодействию с окружающими [8]. Так, правильность (следование нормам современного русского языка), точность (использование слов в полном соответствии с их значением), понятность 297
(отбор речевых средств, доступных пониманию адресата), логичность (речь, построенная в соответствии с законами логики), уместность (оформление речи в соответствии с целью и задачами общения), богатство (наполнение речи разными единицами языка) и выразительность (яркая образная речь, использование фигур речи и тропов) речи являются важными проявлениями коммуникативного аспекта в медицине. Таким образом, формирование ПРК будущего врача-педиатра в соответствии с требуемыми компетенциями, представленными в организационнораспорядительных документах, является одной из главных задач медицинского вуза. Знание основных аспектов культуры речи поможет успешно решать коммуникативные задачи в медицинской практике, что будет способствовать профессиональной успешности. Список литературы. 1. Федеральный государственный образовательный стандарт высшего образования по специальности 31.05.02. Педиатрия. Утвержденного приказом Министерства образования и науки Российской Федерации от 12.08.2020 года № 965. – URL: https://www.amursma.ru/upload/iblock/b51/Prikaz_Minobrnauki_Rossii_ot_12.08.2020_965_Ob_utve rzhdenii_Federalnogo_Gosudarstvennogo_Obrazovatelnogo_standarta_vysshego_obrazovaniyaspecialitet_po_specialnosti_31.05.02_Pediatriya.pdf 2. Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 27.03.2017 г. № 306н «Об утверждении профессионального стандарта «Врач-педиатр участковый». – URL: https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=292113 3. Забродина, Л. Н. Формирование профессионально-речевой культуры студентов медицинского вуза: дисс… канд. пед. Наук: 13.00.08. – Тольятти, 2014. – 23 с. 4. Гойхман, О. Я. Основы речевой коммуникации: Учебник для вузов / О.Я. Гойхман, Т.М. Надеина. – М.: ИНФРА-М, 1997. – 272 с. 5. Ожегов, С. И. Лексикология. Лексикография. Культура речи. – М., 1974. – 970 с. 6. Розенталь, Д. Э. Практическая стилистика русского языка. – М.: АСТ, 1998. – 380 с. 7. Психология и этика делового общения / Под ред. В. И. Лавриненко. – М., 2001. – 326 с. 8. Головин, Б. Н. Основы культуры речи. М., 1980. – 320 с. УДК 61:378:001.895 ПОСТРОЕНИЕ ИННОВАЦИОННОЙ КОРПОРАТИВНОЙ КУЛЬТУРЫ УНИВЕРСИТЕТА КАК УСЛОВИЯ ПРИВЛЕЧЕНИЯ РАБОТНИКОВ И ОБУЧАЮЩИХСЯ УНИВЕРСИТЕТА В ПРОЦЕССЫ РАЗВИТИЯ МЕДИЦИНСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ И ТРАНСФОРМАЦИИ КУБГМУ Лупишко А.Н. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия е-mail: lupishkoan@ksma.ru Аннотация: изменение корпоративной университетской культуры, как политика управления человеческим капиталом, является одной из самых сложных форм преобразования университета. Признание того, что основной ценностью университета являются люди, приводит к перестройке многих процессов в университете. Благодаря произведенным изменениям удалось вовлечь сотрудников и обучающихся в процессы изменений, выявить неформальных лидеров, перестроить процессы мышления в университете.Трансформация университета неизбежно вызывает проблемы и трудности, но они не должны стать 298
препятствием для достижения стратегических целей. Важно понимать, что трансформация - это процесс, который требует времени, усилий и терпения со стороны всех участников. Ключевые слова: медицинское образование, трансформация университетов, человеческий капитал. BUILDING AN INNOVATIVE CORPORATE CULTURE OF THE UNIVERSITY AS A CONDITION FOR ATTRACTING UNIVERSITY EMPLOYEES AND STUDENTS TO THE DEVELOPMENT OF MEDICAL EDUCATION AND THE TRANSFORMATION OF KUBSMU Lupishko A.N. FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia е-mail: lupishkoan@ksma.ru Abstract. Changing the corporate university culture, as a human capital management policy, is one of the most difficult forms of university transformation. The recognition that people are the main value of the university leads to the restructuring of many processes at the university. Thanks to the changes made, it was possible to involve employees and students in the processes of change, identify informal leaders, and restructure the thinking processes at the university. The transformation of the university inevitably causes problems and difficulties, but they should not become an obstacle to achieving strategic goals. It is important to understand that transformation is a process that requires time, effort and patience on the part of all participants. Keywords: medical education, university transformation, human capital. Развитие и трансформация медицинского образования является важным аспектом для поддержания и улучшения здоровья населения. Оно должно быть актуальным, инновационным и гибким, чтобы отвечать потребностям современного общества и медицинской среды. Трансформация медицинского образования может включать в себя изменение учебных программ, внедрение новых технологий, улучшение инфраструктуры и повышение квалификации преподавателей. Развитие медицинского образования невозможно без трансформации медицинских университетов и их адаптации к меняющимся условиям. В основе преобразования университета лежит в том числе изменение корпоративной университетской культуры. Коллектив (сотрудники и обучающиеся) принципиально важен, поскольку все необходимые университету изменения предстоит проделать, в конечном счете, именно ему [1]. Описывая управление человеческим капиталом можно выделить несколькофакторов рисков, связанных с трансформационными изменениями: Сопротивление изменениям: сотрудники могут сопротивляться изменениям, так как опасаются увеличения объёма работ, изменению функционала, потери работы, снижению зарплаты или изменению привычного рабочего ритма. Недостаток квалификации: в процессе трансформации может потребоваться обучение сотрудников новым навыкам и знаниям, что может быть сложно и дорого. Мотивация: трансформация может снижать мотивацию сотрудников, так как она может привести к изменению их ролей и обязанностей. 299
Утечка кадров: в период трансформации сотрудники могут покидать организацию в поисках более стабильных условий работы. Стресс: сотрудники могут испытывать стресс из-за изменений в работе и организационной структуре. Непонимание персоналом и обучающимися происходящих трансформационных процессов: целей изменений, затрагивания собственных интересов. Исходя их этих рисков, для их минимизации, была поставлена задача вовлечь персонал и обучающихся в процессы трансформации университета.Были выделены 4 основных блока куда необходимо направитьуправленческие усилия: Создание эффективной системы коммуникации: университет обеспечил открытый и прозрачный обмен информацией между обучающимися, сотрудниками и руководством. Это позволило повысить уровень доверия между ними и вовлеченности в процессы принятия решений. Обучение и развитие персонала: университет предоставил своим сотрудникам возможности для профессионального роста и развития. Участие в принятии решений: обучающиеся и сотрудники стали активно вовлекаться в процессы принятия решений, которые влияют на их учёбу, работу и университетскую жизнь в целом. Создание благоприятной университетской среды: университет системно создает условия, в которых обучающиеся и работники чувствуют себя комфортно и безопасно. Основные элементы созданной практики: Получение обратной связи от обучающихся и работников. В КубГМУ реализованы различные способы коммуникаций. Основным принципом стало разнообразие способов, способствующее максимальному охвату: • стенды с возможностью сообщить на месте о существующей проблеме или предложении по развитию университета; • анонимные электронные формы попасть на которые можно с сайта КубГМУ или через QR-код размещенный на всех стендах; • электронная форма, размещенная в личном кабинете после авторизации; • телефонная горячая линия 8-800; • электронная почта; • мессенджеры и цифровые боты; • различные службы, взаимодействующие с обучающимися и сотрудниками напрямую: деканаты, отдел информационных технологий, проектный офис, отдел инновационной деятельности и др. Периодические встречи руководства университета с обучающимися Подобные встречи используются в целях информирования обучающихся о проводимых изменениях, получении обратной связи, выявления и решения различных проблем. Вовлечение обучающихся в рабочие процессы КубГМУ 300
Обучающиеся часто привлекаются в рабочие процессы университета в качестве сотрудников или волонтеров для получения свежего взгляда на те или иные внутренние процессы. Клуб лидеров трансформации В целях вовлечения обучающихся и персонала в процессы управления и трансформации вуза создан «клуб лидеров трансформации» где любой желающий может высказать своё мнение, вступить в дискуссию по тому или иному поводу, предложить трансформационную идею и многое другое. Клуб действует на основании положения и работает в различных форматах: • онлайн общение в тематических группах; • офлайн встречи и заседания, проводимые в различных форматах: стратегические сессии, дискуссионные клубы, тематические секции и др. • участие в заседаниях Ученого совета университета (для членов клуба был объявлен свободный вход на заседания Учёного совета, включающий в том числе выступления на темы трансформации вуза); Проектная деятельность вуза Это один из способов трансформации вуза, который позволил, внедрять новые подходы, трансформировать существующие бизнес-процессы, Площадка «Точка кипения» Создана как пространство для зарождения и реализации различных идей и проектов. Союз молодежи Около 20 молодежных секций, кружков и клубов были объединены в единую организационную структуру для более эффективной деятельности в целях трансформации вуза. Объявление внутренних грантов Позволило выделить финансирование для современных научных разработок требующих ресурсов для их разработки и внедрения. Студенческие конкурсы Различные креативные студенческие идеи выявляются при помощи объявляемых конкурсов (конкурс бережливых проектов, конкурс рисунков, фотографий и др.). Обучение Для работников и обучающихся запущено внутреннее корпоративное обучение, программы обучения и стажировки в других университетах, обмен опытом, участие в проектах и т.д. Системная работа, проводимая в КубГМУ, позволила резко снизить риски, связанные с управлением человеческим капиталов в условиях постоянной трансформации университета. Кроме того, проводимы мероприятия позволили выявлять неформальных лидеров трансформации в коллективе. Описанный подход к управлению университетом может быть применен при определенных условиях и ограничениях: 1) университет должен быть готова к открытому обмену информацией и участию сотрудников и обучающихся в принятии решений. 301
2) необходимо создать эффективную систему коммуникации, которая позволит быстро и точно передавать информацию. 3) руководство должно быть готово к тому, что некоторые решения могут быть приняты не в их пользу. 4) необходимо учитывать культурные особенности и уровень образования обучающихся и сотрудников. 5) организация должна иметь достаточно ресурсов для реализации проектов открытого управления. Анализируя эффекты от внедрения подобного подхода можно сделать следующие выводы: • вырос уровень коммуникаций между обучающимися и сотрудниками (вовлеченность обучающихся в цифровые коммуникации выросло в 3 раза); • количествообращений, обучающихся к администрации вуза по тем или иным проблемам/предложениям выросло в 10 раз; • количество лидеров трансформации, занимающихся развитием медицинского образования выросло в 4 раза; • на заседаниях ректората, ученого совета и иных встречах перешли от обсуждения достижений к решению конкретных проблем, и способов их решения, ставятся стратегические цели развития. Общий подход и основные этапы внедрения: 1. Проведите анализ готовности организации. Оцените уровень культуры открытости, уровень доверия между сотрудниками, а также наличие необходимых ресурсов. 2. Разработайте систему коммуникации, которая будет обеспечивать открытый и прозрачный обмен информацией. Это может включать создание информационных досок, использование электронной почты, проведение регулярных собраний и т. д. 3. Регулярно доводите до сотрудников и обучающихся принципы развития университета, объясняйте им преимущества и необходимость трансформации. Это поможет создать атмосферу доверия и понимания среди сотрудников и обучающихся. 4. Постепенно внедряйте механизмы участия сотрудников и обучающихся в принятии решений. Это может включать создание различных объединений, рабочих групп, участие в комитетах, проведение опросов и т. д. 5. Создайте благоприятную университетскую среду, в которой обучающиеся и сотрудники будут чувствовать себя комфортно и безопасно. Учитывайте культурные особенности, обеспечьте комфортные условия для обучения и труда. 6. Регулярно проводите оценку эффективности и корректируйте подходы при необходимости. Внедряя описанный подход, стоит оценивать ключевые риски и барьеры,которые могут возникать при их внедрении. Риск снижения эффективности: подобное управление может привести к снижению эффективности работы, так как сотрудники могут отвлекаться на обсуждение вопросов, не связанных с работой. 302
Риск потери контроля: руководство может потерять контроль над процессами принятия решений, так как сотрудники и обучающиеся будут иметь возможность принимать участие в обсуждении вопросов. Риск конфликта интересов: применяемый способ управления может привести к конфликтам интересов между сотрудниками и руководством, так как у каждого могут быть свои цели и интересы. Социальный барьер: университет – это сложная разнородная среда, члены которой имеют разный уровень образования, уровень культуры, уровень доходов и разные ценности. Подводя итоги можно сделать вывод, что трансформация корпоративной культуры вузов – важный эволюционный процесс развития высшей школы [2]. Признание того, что основной ценностью университета являются люди, приводит к перестройке многих процессов в университете. Благодаря произведенным изменениям удаётся вовлечь сотрудников и обучающихся в процессы изменений, выявить неформальных лидеров, перестроить процессы мышления в университете. Список литературы. 1. Сорокин, А. Н. Человеческое измерение трансформационных процессов в российских университетах: исторический опыт, тенденции и ответы на вызовы современности // Отчет о НИР № 19-18-00485. – Годы: 2019-2021. – Тюмень: ФГАОУ ВО Тюменский государственный университет. – 2021. 2. Несмеянов, Д. В. Трансформация корпоративной культуры высших учебных заведений в условиях внедрения инноваций // Международный журнал гуманитарных и естественных наук. – 2023. – № 4-2 (79). – С. 58-61. УДК 614.253.8 ВЗАИМООТНОШЕНИЕ ВРАЧА И ПАЦИЕНТА В ТРУДНЫХ СИТУАЦИЯХ Ляшкевич И.Н. Учреждение образования «Белорусский государственный медицинский университет», Минск, Республика Беларусь е-mail: ivanlyashkevich628@gmail.com Аннотация: рассматривается взаимодействия врача и пациента в трудных ситуациях и виды ситуаций, в которых может находиться пациент с тяжёлым либо неизлечимым заболеванием. Представлены методики правильного, с профессиональной медицинской точки зрения, взаимодействия врача с пациентом и его родственниками. Особое внимание уделено методике поведения с пациентами, больными раком. Даны рекомендации по выстраиванию эффективной беседы с целью психологической поддержки таких пациентов. Ключевые слова: медицинская практика, врачебная этика, деонтология, врач, пациент. 303
THE RELATIONSHIP BETWEEN A DOCTOR AND A PATIENT IN DIFFICULT SITUATIONS Liashkevich I.N. Belarusian State Medical UniversityMinsk, Republic of Belarus е-mail: ivanlyashkevich628@gmail.com Abstract. The interaction of a doctor and a patient in difficult situations and the types of situations in which a patient with a severe or incurable disease may be located are considered. The methods of correct interaction of a doctor with a patient and his relatives from a professional medical point of view are presented. Special attention is paid to the methodology of conducting with patients with cancer. Recommendations are given on building an effective conversation for the purpose of psychological support for such patients. Keywords: medical practice, medical ethics, deontology, doctor, patient. Медицинская практика подразумевает под собой не только самолечение, но и психологическую работу с пациентами. Вне зависимости от направления своей специальности врач должен помнить о том, что пациент – не только объект его работы, но и личность, переживающая определённый спектр эмоций в зависимости от успешности и в целом возможности лечения. Врачебная практика – не только медицина, но и взаимодействие с человеком как с личностью, способной испытывать стресс, негативные эмоции. Таким образом, обязательной задачей каждого лечащего врача является обретение навыков правильного психологического подхода кпациентам [1]. Самым сложным и специфичным является такой вид взаимодействия врача и пациента, когда диагноз, вне зависимости от возможностей медицины и усилий врача, не может являться положительным. Для таких случаев были разработаны определённые методики, направленные в помощь как врачам, так и самим пациентам. Эти методики позволяют врачу грамотно преподнести, а пациенту должным образом понять необходимую информацию. Целью таких методик является донесение до пациента правдивой информации о его состоянии и диагнозе, при этом, с учётом правильного их применения, должен быть достигнут эффект понимания и спокойного принятия, без нанесения психологического вреда для пациента. Даже в случае неизлечимой болезни, значительно сокращающей жизнь пациента, он не должен быть шокирован и подавлен информацией о своём состоянии, поскольку такой эффект не только нарушает основные принципы медицины, но и зачастую ухудшает состояние пациента. Пациенты нуждаются в том, чтобы иметь полноценное представление о своём состоянии. Это позволяет им самостоятельно оценить и обдумать его, в некоторых случаях – принять то или иное решение, а также, владея всей необходимой информацией, легче принять и прогнозы, итоги лечения. Не менее важным является возможность обсудить свой диагноз с врачом. Врач должен быть открыт для такого диалога, подготовлен к нему, каким бы тяжёлым он не был. Следует понимать, как нужно вести себя, чтобы не травмировать пациента психологически; находить в себе грань между человеком, выполняющим свою работу, и лицом, способным к искренней эмпатии по отношению к пациенту и грамотно выстроить терапевтический диалог. Навыки правильного ведения таких диалогов способствуют сохранению доверия пациента и его близких к врачу, что 304
необходимо для возможности обсуждения дальнейших действий, выбора метода лечения. Не менее важно предотвращение безосновательной надежды: правильная подача информации позволит пациенту, к примеру, не тратить время на бесполезные попытки поиска лечения, а сосредоточиться на близких, на возможных для осуществления планах, что в конечном итоге принесёт большее облегчение как ему самому, так и его близким. Благодаря правильно заданным вопросам при проведении терапевтического диалога, врач получает представление о том, что именно и в какой форме интересует или волнует пациента, какие чувства он испытывает, в какой мере готов ими поделиться, требуется ли привлечение родственников к разговору. Следует отметить также тот факт, что неизвестность зачастую играет более деструктивную роль для состояния пациента, чем его понимание даже самого тяжёлого своего диагноза. Это обусловлено тем, что знание реальных фактов позволяет оценить ситуацию, в отличие от догадок, которые пугают самой своей неопределённостью. Именно эта причина, пожалуй, одна из основных, почему врач не должен отвергать необходимость донести правду до пациента. И именно для того, чтобы эта правда достигла нужного эффекта и не оказалась болезненной для пациента и его родственников, а также не нанесла вред репутацию компетенции врача, и следует применять упомянутые выше методики. Описывать ситуацию следует таким образом, чтобы пациент имел возможность составить верное и чёткое представление о возможности дальнейших перспектив. Кроме того, сокрытие информации от пациента либо родственников может повлечь за собой разрушение семейных взаимоотношений и стать препятствием для взаимной поддержки. Важно предоставить не только пациенту, но и его родственникам точное и, насколько возможно, исчерпывающее понимание ситуации, поскольку это даст возможность для поддержки друг друга. Принимая во внимание состояние непосредственно своего пациента, врач не должен забывать и о его близких, для которых не менее важно состояние их родственника, чем для самого пациента. Правильный подход к родственникам пациента – не менее важная часть правильной коммуникации между врачом и пациентом, забывать о которой также является серьёзной ошибкой. Несмотря на то, что частью работы врача является, казалось бы, лишь сам пациент, родственники играют немаловажную роль в оказании ему помощи: это и моральная поддержка, и совместные поиски наиболее оптимального решения ситуации. Поэтому взаимодействию с ними также следует уделить особое внимание. Это взаимодействие включает в себя несколько этапов, которых следует придерживаться для достижения желаемого результата. Прежде всего, необходимо узнать у самого пациента, согласен ли он на общение родственников с врачом. Далее, при наличии согласия, следует первый разговор врача с родственниками, в ходе которых устанавливаются доверие и границы допустимой информации. После этого следует вернуться к разговору лично с пациентом, построив диалог на основе результата общения с родственниками. Следует выяснить наличие проблем и способствовать их устранению, к примеру, бывают ситуации, когда родственники скрывают от пациента информацию, надеясь тем самым принести ему облегчение, в то время как он чувствует себя 305
покинутым по этой причине. Завершающий этап – совместный разговор с родственниками и самим пациентом. Его следует вести уверенно, помочь остальным участникам выйти на нужные темы. Нередко встречаются случаи, когда, казалось бы, внешне полный сил и энергии человек очень быстро умирает после диагностики ракового заболевания. Это во многом связано с тем, насколько велик его страх перед этим заболеванием и насколько слаба вера в то, что он способен справиться с раком. В противоположность этому можно привести примеры, когда люди, больные раком, побеждали данную болезнь. Эти люди искренне верили в то, что способны на это. Психологическая реакция на рак может быть и неосознанной, человек может не отдавать себе отчёта в том, насколько он напуган такой информацией. Ожидание успеха помогает его достичь, равно как и убеждённость в том, что справиться невозможно, значительно снижает шансы на благоприятный исход. Положительные установки пациента, таким образом, действительно в значительной мере благотворно влияют на эффективность лечения. Психологическая реакция способна помочь либо помешать лечению, поскольку если человек, к примеру, сомневается в положительном результате, значит, он отвергает лечение, не прислушивается к рекомендациям врача. Это одна из причин, почему важно помочь пациенту спокойно и без вреда для своего психологического состояния принять информацию о своём заболевании. Рак отличается тем, что относительно него существует множество отрицательных социальных установок: он неизбежно ведёт к смерти, побороть его практически невозможно, и так далее. Кроме того, родственники и близкие такого больного зачастую не знают, как правильно себя с ним вести. Они подавлены, либо вовсе его избегают. Подобное поведение пациент может видеть и у врачей. Всё это усугубляет его состояние и препятствует лечению. Поэтому крайне важно правильно подойти к сообщению новости о раке и к дальнейшему общению с таким пациентом, а также с его близкими. Чтобы помочь больному раком составить положительные установки, следует привести ему факты, противопоставленные негативным установкам: рак не всегда смертелен, собственные ресурсы организма способны бороться с ним, лечение может быть союзником ресурсов организма. Отрицательные установки пациента могут измениться на положительные, и врач должен приложить все усилия, чтобы помочь ему. Ведь именно врач, обладающий, с профессиональной точки зрения, всей необходимой информацией о состоянии пациента, способен завоевать авторитет в его глазах, а значит, при правильном подходе, сможет донести правильные установки до пациента.Следует осознать, как социальные установки влияют на жизнедеятельность человека в течение всей жизни. Осознав механизм их воздействия, можно научиться использовать их на благо здоровья [2]. Статистика рака различна в разных странах. Это может быть связано с качеством и доступностью медицинской помощи, уровнем жизни населения и вероятностью воздействия определенных факторов риска. В странах Америки наиболее распространены рак легких, желудка и простаты среди мужчин, и рак груди, кишечника и шейки матки среди женщин. 306
В Европе статистика заболевания раком также различается в разных регионах. В северных, южных и западных регионах наиболее распространены рак легких, кишечника и простаты у мужчин, и рак груди, кишечника и легких у женщин. В центральной и восточной Европе чаще возникают случаи рака кишечника, груди и желудка. В странах Африки наиболее распространены рак мочевого пузыря, легких и кишечника среди мужчин, и рак кишечника, груди и шейки матки среди женщин. В странах Азии мужчины чаще страдают от рака печени, легких и кишечника, а у женщин наиболее распространены рак груди, шейки матки и кишечника. Уровень смертности от рака также различается в разных странах и регионах. Согласно статистике, уровень смертности среди мужчин колеблется от 77 до 217 на 100 000, у женщин находится в пределах 100-140 на 100 000. Африка имеет уровень смертности составляющий 64-207:100 000 у мужчин и 50-140:100 000 у женщин. В странах Азии уровень смертности составляет 64-136 на 100 000 у мужчин и 40-119 на 100 000 у женщин. Возникновению рака способствует взаимодействие психологических и физиологических факторов. Одним из факторов первой категории является психологический стресс, способствующий развитию рака и других заболеваний. Сюда же относятся депрессия и отчаяние, любые негативные эмоции и ощущения, особенно те, которые человек испытывает с определённой регулярностью либо на постоянной основе. Ко второй категории относятся: иммунная система, лимбическая система, эндокринная система. Иммунная система необходима для защиты организма, но не всегда на неё способна. Лимбическая система имеет тесную связь с остальными системами. Эндокринная система отвечает за реакцию организма на стресс. Таким образом, крайне важно поддержание полноценного функционирования всех вышеперечисленных систем, в противном случае риски заболевания раком повышаются. Чтобы противостоять раку со стороны физиологических факторов, важно поддерживать и укреплять иммунную систему, а также уменьшить количество атипичных клеток. Психологическое вмешательство способно развернуть в обратном направлении весь цикл развития раковой опухоли. Кроме того, существует и хирургическое вмешательство, при котором раковые клетки удаляются из организма, однако такой вариант не всегда является возможным. Итак, можно сделать следующий вывод: врач, работающий с больными онкологическими заболеваниями, должен иметь чёткие представления о том, каким образом должна быть выстроена его модель поведения с такими пациентами, поскольку в таких случаях роль психологического восприятия огромна, и непосредственно является частью лечения, как уже было доказано приведёнными выше аргументами. Перед трудным разговором с пациентом следует узнать о нём как можно больше информации. Это позволит врачу составить первое представление о том, как и что следует говорить, как в целом следует обращаться именно с данным пациентом. Далее – первое взаимодействие с ним. Не стоит первым проявлять 307
инициативу, любой трудный разговор следует начинать с вопросов: как всё началось? Хочет ли пациент узнать больше о своём состоянии? Следует наблюдать за реакцией пациента, непрерывно оценивать его психическое состояние, готовность к принятию информации и позволять ему контролировать её объем, допустимый для него. Также важно уделять внимание чувствам и эмоциям, предоставлять возможность поделиться ими: это очень важно, а врач – основной собеседник тяжелобольного. При подведении итога разговора рекомендуется, насколько возможно, подарить пациенту надежду и настроить его на позитивную оценку ситуации. Также необходимо помнить, что пациентам может требоваться повторное проведение подобных диалогов с уточнением новых деталей ситуации. У каждого врача существуют свои методы подхода к пациентам, в том числе и к трудным разговорам с ними. Однако у каждого врача должны быть как минимум общие представления о значимости такого разговора, о том, на что следует обратить внимание при его построении, а также об ошибках, которые категорически нельзя допускать. Список литературы. 1. Горчанкова, А. Г. Трудный разговор / А.Г. Горчанкова, М.А. Подберёзкин. – Минск, 2009. – 36 с. 2. Саймонтон, К. Психотерапия рака / К. Саймонтон, С. Саймонтон. – 3-е изд. – СанктПетербург, 2001. – 265 с. УДК 614.253.6 ВЕРБАЛЬНАЯ И НЕВЕРБАЛЬНАЯ КОММУНИКАЦИЯ В РАБОТЕ МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА Ляшкевич И.Н., Федорович С.И. Учреждение образования «Белорусский государственный медицинский университет», Минск, Республика Беларусь е-mail: stasik-fedorovich@ya.ru Аннотация: в этой статье описывается важность применения вербальной и невербальной коммуникации в медицине. В работе медицинского персонала вербальная и невербальная коммуникация играют ключевую роль в обеспечении качественного взаимодействия с пациентами. Важно, чтобы медицинский персонал обладал навыками и пониманием обеих форм коммуникации для эффективного взаимодействия с пациентами и достижения лучших результатов лечения. Ключевые слова: коммуникация, вербальная коммуникация, невербальная коммуникация, коммуникативные барьеры, медицинский персонал. VERBAL AND NONVERBAL COMMUNICATION IN THE WORK OF MEDICAL PERSONNEL Liashkevich I.N., Fedorovich S.I. Belarusian State Medical University Minsk, Republic of Belarus е-mail: stasik-fedorovich@ya.ru Abstract. This article describes the importance of using verbal and nonverbal communication in medicine. In the work of medical personnel, verbal and nonverbal communication play a key role in 308
ensuring quality interactions with patients. It is important that healthcare staff have skills and understanding of both forms of communication to effectively interact with patients and achieve better patient outcomes. Keywords: communication, verbal communication, non-verbal communication, communication barriers, medical personnel. Эффективность медицинского ухода за каждым пациентом полностью зависит от эффективного взаимодействия медицинским персоналом и пациентом. Что же нужно для эффективного общения с пациентами? В этой статье обсуждается все, что вам нужно знать о вербальной и невербальной коммуникации в сестринском деле. Как врач, вы должны понимать пациентов и помогать им, быть вежливыми, добрыми и честными. Следует выделять время для конфиденциального общения с каждым пациентом, не смотря на сколько это время мало. Изучение правильных вербальных и невербальных навыков общения поможет эффективно общаться в процессе медицинского лечения. Что же такое коммуникация? Коммуникация – это передача информации из одного места в другое. Эффективная коммуникация зависит от опыта и навыков каждого из участников коммуникации. Вербальная и невербальная коммуникация в медицине укрепляет отношения между медицинским персоналом как в коллективе, так и с пациентами. Главным способов коммуникации людей является разговорная речь, которая также является эффективным способом для общения по средствам ответов на задаваемые вопросы. Это и называют вербальной речью. Что такое вербальная коммуникация в медицине? Это использование произносимых слов для эффективной передачи информации и получения обратной связи. Вербальную коммуникацию в медицинской деятельности следует эффективный способ клинического обследования. По средствам, которого медицинский персонал может осуществлять более точное лечение. Но какие же существуют виды вербального общения для улучшения понимания между врачом и пациентом? Основным методом является устный опрос пациента, но его можно подразделить на «открытый и «закрытый». Открытый опрос подразумевает использование открытых вопросов для сбора информации. Так как открытые вопросы подразумевают более полный ответ, это способствуют более тщательной оценке состояния и предполагаемого заболевания пациента. В свою очередь закрытый опрос подразумевает краткие ответы на точно заданные вопросы. Такой опрос позволяет узнать более мелкие детали, связанные с состоянием пациента. Так же преимуществом закрытых вопросов является то, что использование открытых вопросов создает у пациента впечатление, что на него обращают внимание и выслушивают то, что он хочет сказать. Это главным образом позволяет обеспечить ментальную концентрацию, которая помогает в эффективном общении. Так же часто используются закрытые вопросы с множественным выбором. Они могут быть использованы в качестве помощи пациенту в описании его симптомов. например, является ли дискомфорт тупым, острым или пульсирующим [1]. 309
Но какую роль же играет невербальное общение в медицине, если всю желаемую информацию можно получить посредствам вербальной коммуникации? Хоть этот вид общения не включает разговорную речь, он чаще всего превосходит вербальное общение по эффективности. Невербальное поведение составляет от 60 до 65% человеческого общения и может дать представление о настроении и эмоциях пациента. При этом невербальное общение может прояснять устную речь и обеспечить быструю обратную связь. Все зависит от того, насколько интегрированы вербальный и паралингвистический языки. В невербальном общении важными факторами являются то, как мы задаем вопросы, тон и высота тона, громкость и темп. в большинстве случаев, даже если человек не понимает, о чем идет речь, он все равно может ощутить эмоцию. В результате параязык является ценным инструментом для оценки эмоциональных переживаний пациента. Но паралингвистика не является единственным проявлением невербального общения. Невербальное общение может так же включать мимические жесты, прикосновения, телодвижения, язык тела и выражение лица. Например, нахмуренные брови или расширенные в шоке глаза. Эффективность вербального и невербального общения зависит от знаний и понимания особенностей такого общения. Например, вербальное общение напрямую зависит от способности слушать пациента и способности подтверждать ваше внимание на уровне невербальной коммуникации. Пациент поймет, что вы его внимательно слушаете не только за счет вашего молчания, но и за счет сохранения с ним зрительного контакта, что позволит ему чувствовать себя комфортнее. Самая простая улыбка при начале общения, может значительно уменьшить страх пациента, так как она является невербальным сигналом вашей открытости к обсуждению. Это и является главным примером тесной связи вербального и невербального общения [3]. Но не стоит забывать, что существуют коммуникативные барьеры. Понимание препятствий для общения имеет решающее значение для эффективного взаимодействия, и если его игнорировать, это может привести к нарушению коммуникации. Именно поэтому так важна обратная связь о восприятии изложенной информации. Медицинские работники должны помнить о существовании возможных препятствиях и стараться выстроить общение максимально благоприятное для легкого восприятия информации пациентом. Самым распространённым барьером для эффективной коммуникации в сфере медицины является использование сложной терминологии. Слишком сложные медицинские понятия очень часто не могут быть поняты пациентом. Это может создать путаницу для пациента, из-за которой не сможет быть выстроено дальнейшее эффективное общение. Происходит это из-за того, что всем людям сложно понимать терминологию, которая редко используется в их жизни. Именно поэтому следует использовать более простой язык, пояснять значение и последствия заболеваний пациентов. Ведь без понимания болезни человек не сможет пройти эффективное лечение [4]. Так же распространенным барьером для эффективной коммуникации является психологическое состояние как врача, так и пациента. Например, невербальная коммуникация, сопровождающаяся отсутствием зрительного 310
контакта и быстрым темпом голоса может изменить то, как пациент интерпретирует сообщение. Такая невербальная коммуникация считывается пациентом как тревога и страх, который они зачастую переносят на себя. Из-за чего пациент может находится в состоянии стресса. А как известно, стресс сильнейшим образом мешает восприятию информации. Поэтому стоит уделять больше внимания тому, как вы преподносите информацию. Не стоит это делать в спешке, агрессивно и коротко. Самым простым способом преодоления психологического барьера является точное и спокойное объяснение, подкрепленное невербальным общением (размеренный темп речи, поддержание зрительного контакта) [2]. Вербальная и невербальная коммуникация в медицине играет очень важную роль. Чтобы эффективно общаться с пациентами, необходимо использовать правильную мимику, темп голоса и понятные термины. Также нужно убедиться, что при разговоре с вашими пациентами нет препятствий для общения. Именно благодаря совестному использованию вербального и невербального общения можно обеспечить комфортную и конструктивную коммуникацию с пациентом. Список литературы. 1. Асимов, М. А. Формирование и развитие коммуникативной компетентности врача / М.А. Асимов, Ш.С. Марданова, С.Т. Ерназарова // Научное обозрение. Педагогические науки. – 2016. – № 2. – С. 66-73. 2. Навыки общения с пациентами / Н.С. Давыдова, Е.В. Дьяченко, Н.В. Самойленко [и др.]. – Екатеринбург: ООО "АТгрупп", 2019. – 128 с. 3. Chipidza, F. E. Impact of the doctor-patient relationship / F.E. Chipidza, R.S. Wallwork, Т.А. Stern // Prim Care Companion CNS Disord, 2015. – 17 р. 4. Сильверман, Дж. Навыки общения с пациентами / Дж. Сильверман, С. Кёрц, Дж. Дрейпер. – Москва: "ГРАНАТ", 2018. – 304 с. УДК 615.1:378.146.8 АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ОЦЕНКИ КВАЛИФИКАЦИИ ВЫПУСКНИКОВ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ ФАРМАЦИЯ Малявина В.В. 1, Беспалов А.В. 2 1 ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия ФГБОУ ВО КубГУ Минобрнауки России, Краснодар, Россия е-mail: malyavinavv@gmail.com Аннотация: с позиции стратегических инициатив, направленных на повышение кадрового потенциала страны, проведен анализ существующих процедур оценки квалификации выпускников по специальности «Фармация». Представлена характеристика основных элементов независимой оценки квалификации Национальной системы квалификаций и системы аккредитации фармацевтических специалистов. К обсуждению предложена целесообразность синхронизации процедур оценки квалификации и итоговой государственной аттестации выпускников по специальности «Фармация». Ключевые слова: независимая оценка квалификаций, аккредитация, профессиональные стандарты, фармация. 2 311
CURRENT ISSUES OF ASSESSING THE QUALIFICATIONS OF GRADUATES IN THE SPECIALTY PHARMACY MalyvinaV.V. 1, BespalovA.V. 2 1 FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia FSBEI HE KubSU of the Ministry of Education and Science, Krasnodar, Russia е-mail: malyavinavv@gmail.com Abstract. From the perspective of strategic initiatives aimed at increasing the country’s human resources potential, a critical analysis of existing procedures for assessing the qualifications of graduates in the specialty «Pharmacy» was carried out. The characteristics of the main elements of independent assessment of qualifications of the National Qualifications System and the accreditation system for pharmaceutical specialists are presented. The feasibility of synchronizing the procedures for assessing qualifications and the final state certification of graduates in the specialty «Pharmacy» was proposed for discussion. Keywords: independent assessment of qualifications, accreditation, professional standards, pharmacy. 2 Одной из стратегических целей Российской Федерации является укрепление кадрового потенциала страны во всех сферах национальной экономики, повышение качества трудовых ресурсов и обеспечения конкурентоспособности работников на национальном и международных рынках труда [1, 2, 3]. Для достижения поставленной цели с 2012 года в России начинает формироваться современная система оценки квалификаций, в качестве ключевого элемента которой выступают профессиональные стандарты [1, 2]. В трудовое законодательство вводятся понятия «профессиональный стандарт» и «квалификация», как элементы, определяющие взаимосвязь современной системы квалификаций и сферы труда. В сфере образования правовые основы применения национальной системы квалификаций (НСК) устанавливаются Федеральным законом от 29.12.2012 г. № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации». В соответствии с основными положениями, которого разработка федеральных государственных образовательных стандартов должна проводится на основе требований профессиональных стандартов. В рамках формируемой системы профессиональных квалификаций определяются контуры независимой оценки квалификации. Нормативно правовые основы, которой устанавливаются вступившим в силу в январе 2017 года Федеральным законом от 03.07.2016 г. № 238-ФЗ «О независимой оценке квалификаций». Порядок независимой оценки квалификаций в форме профессионального экзамена, утверждается Постановлением Правительства РФ от 16.11.2016 г. № 1204. В соответствии с приведенными нормативными документами под независимой оценкой квалификации (НОК) понимают процедуру подтверждения соответствия квалификации соискателя положениям профессионального стандарта или иным квалификационным требованиям [4]. Одновременно, в отношении фармацевтических специалистов с января 2016 года в соответствии со статьей 69 Федерального закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» начинает применяться новый 312
порядок допуска к осуществлению профессиональной деятельности [5]. Основными элементами нового порядка являются: профессиональные стандарты, система непрерывного фармацевтического образования и аккредитация (как процедура оценки соответствия квалификации специалиста требованиям профессиональных стандартов). Целью данной работы является сравнительный анализ существующих систем оценки квалификации фармацевтических специалистов. Особенно актуальным представляется данный анализ с учетом перспективы синхронизации процедур НОК и итоговой аттестации обучающихся по профессиональным образовательным программам, а также введением нового порядка разработки квалификаций и установления требований к квалификациям [1, 5, 7, 8]. Начало реализации нового порядка допуска фармацевтических специалистов к профессиональной деятельности было положено введенной в 2016 году в отношении выпускников вузов по специальности «Фармация» процедурой первичной аккредитации. Переход к процедуре аккредитации осуществляется поэтапно с 1 января 2016 года по 31 декабря 2025 года. В отношении специалистов со средним профессиональным образование первичная аккредитация по специальности «Фармация» была введена с 2018 года в соответствии с Приказом Минздрава России от 22.12.2017 г. № 1043н «Об утверждении сроков и этапов аккредитации специалистов, а также категорий лиц, имеющих медицинское, фармацевтическое или иное образование и подлежащих аккредитации специалистов». Аккредитация фармацевтических специалистов представляет собой независимую процедуру, проводимую в целях определения соответствия квалификации лица, получившего фармацевтическое образование, требованиям к квалификации фармацевтического работника в соответствии с профессиональными стандартами для самостоятельного осуществления фармацевтической деятельности [5]. В ходе первичной аккредитации лиц с высшим фармацевтическим образованием по специальности «Фармация», устанавливается соответствие требованиям профессионального стандарта «Провизор». Для лиц, завершивших освоение основных профессиональных программ среднего образования по специальности «Фармация», в ходе первичной аккредитации проводится оценка соответствия квалификационным требованиям, установленным профессиональным стандартом «Фармацевт». Таким образом, основной результативной составляющей, как НОК, так и аккредитации фармацевтических специалистов является подтверждения соответствия квалификации специалиста требованиям профессионального стандарта. Однако в части порядка реализации, обязательности, форм проведения и подведомственности процедуры имеют существенное различие (таблица). 313
Таблица Сравнительный анализ основных элементов независимой оценки квалификаций и процедуры аккредитации фармацевтических специалистов по специальности «Фармация» Элемент, характеристика, показатель Правовая основа Обязательность прохождения Федеральный орган исполнительной власти* Участники системы Состав комиссий НОК Первичная аккредитация по специальности «Фармация» Федеральный закон от 03.07.2016 г. № 238-ФЗ «О независимой оценке квалификаций» Оценка квалификации является добровольной как для работников, так и для работодателей. Направление работодателями работников на прохождение НОК осуществляется с их письменного согласия (Однако, обязательность данной процедуры может быть установлена федеральным отраслевым регулятором или самим работодателем) Министерство труда и социальной защиты РФ Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» Аккредитация является обязательной процедурой для фармацевтических специалистов, так как определяет допуск к осуществлению профессиональной деятельности (ст. 69 Федерального закона № 323-ФЗ) Национальный совет при Президенте РФ по профессиональным квалификациям (консультативный орган); - АНО «Национальное агентство развития квалификаций»; - Советы по профессиональным квалификациям (в т.ч. СПК в области фармации); - Центры оценки квалификаций Министерство здравоохранения РФ - Методический центр аккредитации специалистов (банк оценочных средств по всем видам аккредитации); - Федеральные аккредитационные центры высшего и среднего фармацевтического образования (на базе ФГБОУ ДПО РМАНПО и ФГБУ ДПО ВУНМЦ Минздрава России); - Аккредитационные комиссии Порядок формирования комиссий Аккредитационные комиссии для проведения профессионального формируются Минздравом России с экзамена не определен участием профессиональных некоммерческих организаций. В состав комиссий включаются представители профессиональных некоммерческих организаций, ассоциаций, профессиональных союзов, государственных органов в сфере охраны здоровья, фармацевтических организаций. Председатель назначается из числа представителей профессиональных некоммерческих организаций 314
Нормативные документы, определяющие порядок проведения Форма проведения (этапы) Постановление Правительства РФ от 16.112016 г. № 1204 «Об утверждении Правил проведения центром оценки квалификации независимой оценки квалификации в форме профессионального экзамена» Профессиональный экзамен (форма экзамена Постановлением Правительства РФ от 16.11.2016 г. РФ № 1204 не определена) Место проведения Место проведения профессионального экзамена определяется уполномоченными центрами оценки квалификаций (ЦОК). Информация о центрах оценки квалификаций или экзаменационных площадках должна быть размещена в Реестре НОК на портале Сервисы НСК (https://nark.ru/services/mestaprovedeniya-nok) Методическое и информационное сопровождение процедуры Информация о ЦОК, оценочных средствах по профессиональным квалификациям должны размещаться в разделе Сервисы НСК на официальном сайте АНО НАРК (https://nok-nark.ru). В настоящий момент в области здравоохранения доступна информация о двух СПК (СПК в области здравоохранения и СПК в области фармации), одном ЦОК (ГБУ «МЦАиПР») и 37 квалификациях в сфере здравоохранения. Информация о разрабатываемых 315 Приказ Минздрава России от 28.10.2022 г. № 709н «Об утверждении положения об аккредитации специалистов» Первичная аккредитация проводится путем последовательного прохождения аккредитуемым следующих этапов: 1. тестирование; 2. оценка практических навыков (умений) в симулированных условиях; 3. решение ситуационных задач (в настоящий момент применяется только в отношении лиц с медицинским образованием) Аккредитация проводится в помещениях аккредитационных центров (созданных при образовательных организациях), оснащенных техническими средствами (в т.ч. аудио-, видеозаписи и сопровождения), обеспечивающих возможность демонстрации практических навыков в симулированных условиях, соответствующих требованиям профессиональных стандартов с учетом выделенных определенных трудовых функций. Полная информация о местонахождении центров аккредитации приведена на портале ФАЦ (https://fca-rosminzdrav.ru) Единый электронный ресурс (https://fmza.ru), на котором размещены методические материалы, рекомендации и ФОС по всем видам аккредитации и всем медицинским и фармацевтическим специальностям (с возможностью прохождения репетиционного экзамена)
Документ, выдаваемый по результатам прохождения процедуры или утвержденных квалификациях, ЦОК, а также оценочных средствах в области фармации отсутствует (в т.ч. на официальном сайте СПК) Свидетельство о квалификации (в случае получения неудовлетворительной оценки заключение о прохождении профессионального экзамена, включающее рекомендации для соискателя) Информационный ресурс Свидетельство об аккредитации. Информация о прохождении аккредитации вносится в федеральный регистр медицинских и фармацевтических работников (ФРМР) подсистему ЕГИСЗ и для осуществления профессиональной деятельности специалисту достаточно получить выписку из регистра Единая государственная информационная система в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ), включая подсистемы ФРМР, ФРМО, портал НМФО и др. Реестр сведений о проведении НОК на официальном ресурсе АНО НАРК. АИС НОК СПК в области здравоохранения и фармации в настоящий момент не сформированы * - Федеральный орган исполнительной власти, осуществляющий нормативно-правовое регулирование порядка осуществления соответствующей процедуры Согласно представленным в таблице результатам анализа ключевых элементов НОК и аккредитации фармацевтических специалистов, аккредитация является более четко организованной и структурированной процедурой оценки квалификации специалистов по специальности «Фармация», с надлежащим уровнем, как материально-технического обеспечения, так и методического и информационного сопровождения. Процедура аккредитации фармацевтических специалистов является обязательной, определяющей порядок допуска к осуществлению профессиональной деятельности. Для выпускников с высшим фармацевтическим образованием прохождение первичной аккредитации по специальности «Фармация» дает право занятия должности провизора (провизора-технолога), а для специалистов со средним профессиональным образованием – фармацевта. Более того, отсутствие свидетельства об аккредитации у специалиста является грубым нарушением лицензионных требований при осуществлении фармацевтической деятельности и попадает под определение административного правонарушения в соответствии с КоАП РФ. Контуры системы аккредитации и последующие шаги специалистов, прошедших первичную и первичную специализированную аккредитации, законодательно определены. Поддержание свидетельства об аккредитации по определенной специальности в актуализированном состоянии обязывает фармацевтического специалиста к прохождению периодической аккредитации, что обеспечивает соответствующий допуск к осуществлению профессиональной деятельности на последующие пять лет. 316
Добровольность НОК для фармацевтических специалистов возможно будет представлять интерес, но, скорее всего, только в отдельных случаях, связанных с возникновением трудовых споров. Неоднозначной является и перспектива, связанная с совмещением итоговой или промежуточной государственной аттестации выпускников по специальности «Фармация» с НОК, о которой идет речь в стратегия развития НСК РФ на период до 2030 года (без отраслевой привязки), а также в планах нормотворческой и методической работы в сфере развития НСК на 2023–2024 годы [1, 9]. В системе среднего профессионального образования проект по совмещению итоговой государственной аттестации и НОК реализуется с 2018 года, в отношении высшего образования в 2022 г. запущен пилотный проект по 22 квалификациям [1, 7, 8]. Однако, с учетом текущего состояния НОК в области фармации, использование такого интеграционного механизма представляется нецелесообразным, особенно, при условии обязательности последующей первичной аккредитации выпускников по специальности «Фармация». Рациональнее было бы на данном этапе рассмотреть возможность синхронизации механизмов первичной аккредитации и итоговой аттестации выпускников, например, в части оценки уровня практической подготовки (признания результатов оценки практических навыков в симулированных условиях аккредитационных центров), с соответствующим документальным отражением результатов. Однозначно, что профильным СПК предстоит большой объем работы по систематизации, выделению, формированию и утверждению профессиональных квалификаций, с соответствующей последующей оценкой, как утвержденных, так и находящихся на стадии рассмотрения, профессиональных стандартов. Актуализированные профессиональные квалификации и стандарты, в свою очередь, будут определять требования к качеству подготовки выпускников по специальности «Фармация», а также объем оцениваемых знаний, умений и профессиональных навыков. Список литературы. 1. «Стратегия развития национальной системы квалификаций РФ на период до 2030 года»; одобрена Национальным советов при Президенте РФ по профессиональным квалификациям (протокол от 12.03.2021 г. № 51). – Режим доступа: URL: https://ovmf2.consultant.ru. 2. Указ Президента РФ от 07.05.2012 № 597 «О мероприятиях по реализации государственной социальной политики». - Справочно-правовая система «Консультант Плюс». – Режим доступа: URL: https://ovmf2.consultant.ru. 3. Ивлева, С. А. Независимая оценка квалификации в условиях окончания переходного периода: правовые и организационные механизмы // Евразийское Научное Объединение. – 2019. – № 7-3(53). – С. 227-231. 4. Федеральный закон от 3 июля 2016 г. № 238-ФЗ «О независимой оценке квалификации». – Справочно-правовая система «Консультант Плюс». – Режим доступа: URL: https://ovmf2.consultant.ru. 317
5. Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». - Справочно-правовая система «Консультант Плюс». – Режим доступа: URL: https://ovmf2.consultant.ru. 6. Приказ Минтруда России от 11.07.2022 № 410н «Об утверждении Положения о разработке наименований квалификаций и требований к квалификации, на соответствие которым проводится независимая оценка квалификации». – Справочно-правовая система «Консультант Плюс». – Режим доступа: URL: https://ovmf2.consultant.ru. 7. Собина, Е. П. Интеграция демонстрационного экзамена и независимой оценки квалификации в системе государственной итоговой аттестации выпускников колледжа // Международный научный журнал. – 2023. – № 4(91). – С. 122-132. 8. Федоров, В. А. Сопряжение процедур государственной итоговой аттестации и независимой оценки квалификаций в СПО / В. А. Федоров, Н. В. Третьякова, Г. А. Тюрина // Профессиональное образование и рынок труда. – 2022. – № 3(50). – С. 35-54. 9. Кадыров, Ф. Особенности независимой оценки квалификации в сфере здравоохранения // Здравоохранение. – 2017. – № 2. – С. 36-43. УДК 61:378-001.895 ПОДГОТОВКА НАУЧНЫХ КАДРОВ В РАМКАХ ОБУЧЕНИЯ В МЕДИЦИНСКОМ УНИВЕРСИТЕТЕ Мелконян К.И, Русинова Т.В., Асякина А.С., Фоменко А.А., Солоп Е.А. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия е-mail: cnil.ksma@yandex.ru Аннотация: в данной работе рассматриваются основные направления трансформации медицинского образования для подготовки специалистов с новыми компетенциями, что позволит успешно подготавливать медицинских специалистов, способных работать не только в клинической среде, но и в научных областях. Внедрение новых методов обучения и сотрудничества с научной средой откроют новые возможности для исследовательской работы и разработки инноваций, что позволит эффективно развивать медицинскую науку и практику. Ключевые слова: медицинский университет, научный сотрудник, медицина, наука, студенты. INTEGRATION OF RESEARCH PERSONNEL KNOWLEDGE INTO EDUCATIONAL ACTIVITIES Melkonyan K.I., Rusinova T.V., Asyakina A.S., Fomenko A.A., Solop E.A. FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia,, Krasnodar, Russia е-mail: cnil.ksma@yandex.ru Abstract. This article discusses the main directions of the transformation of medical education for the training of specialists with new competencies that will successfully train medical specialists capable of working not only in the clinical environment, but also in scientific fields. The introduction of new teaching methods and cooperation with the scientific community will open up new opportunities for scientific research and innovative development, which will effectively develop medical science and practice. Keywords: medical university, researcher, medicine, science, students. 318
В современной медицине наблюдается стремительное развитие научных и технологических исследований, результаты которых значительно меняют подходы к диагностике, лечению и профилактике заболеваний [1]. Российская академия наук с момента основания и до настоящего времени является основным источником новых фундаментальных знаний в области медицинских наук в нашей стране, аосновной задачей учреждений, подведомственных Министерству здравоохранения, является выпуск специалистов для нужд практического здравоохранения. В связи с этим возрастает потребность в медицинских специалистах, способных успешно работать как в клинической среде, так и в научных областях, вносящих вклад в развитие медицинской наукии возникает необходимость в трансформации традиционной парадигмы обучения в медицинских университетах [2]. Для того, чтобы восполнить разрыв между учреждениями науки и здравоохранения необходима подготовка научных кадровс высшим медицинским образованием (рисунок). Рисунок – Направления трансформации медицинского образования для подготовки специалистов с новыми компетенциями Трансформацию классического медицинского образования можно осуществить по следующим направлениям: 1. Привлечение научных сотрудников медицинских университетов к образовательному процессу для создания учебной среды, способствующей развитию научного мышления студентов [3]. Например, научные сотрудники центральной научно-исследовательской лаборатории ФГБОУ ВО КубГМУ на кафедре фундаментальной и клинической биохимии могут проводить занятия по дисциплине «Биологическая химия», используя свои научно-исследовательские компетенции: студентам предлагается проанализировать статьи отечественных и зарубежных ученых по изучаемой теме, после ознакомления с публикацией учащихся просят обобщить материал и продемонстрировать свое понимание общей картины. Выступая в роли ученых, студенты интерпретируют реальные данные и делают выводы. Отличительные особенности такой методики преподавания обеспечивают образовательную основу, одновременно способствуя более глубокому пониманию научного процесса. Пример 1. Тема занятия «Статика белков. Доменная структура белков, ее биологическое значение» 319
На примере статьи «Фибронектины: структурно-функциональные связи» Иванова В.П. [4]. Студентам предлагается ознакомиться с понятием «Обзорная статья» и изучить на ее примере строение гликопротеина – фибронектина. В статье обсуждается вопрос о доменной организации белка, основах структурной адаптации этого гликопротеина к изменяющимся условиям микроокружения. Вопросы в конце занятия по предложенной статье позволяют систематизировать материал статьи по теме занятия и усвоить полученную информацию на примере конкретного белка, что упрощает процесс понимания третичной структуры белка и обобщает биологическое значение «автономности» в формировании структуры и выполнении своей функции. Пример 2. Тема занятия «Витамин D, проявления гипо- и гипервитаминозов D». На примере статьи «Распространенность дефицита/недостаточности витамина D в рутинной клинической практике» Жиленко М.И. и др. [5] Студентам предлагается изучить распространенность дефицита/недостаточности витамина D и самостоятельно провести анализ эффективности различных режимов его медикаментозной коррекции у первичных пациентов в рутинной клинической практике. Таким образом, интеграция науки в образовательный процесс позволяет формировать у обучающихся ключевые навыки, такие как критическое мышление, развитие любознательности, анализ информации. Помимо этого, знания, преподносимые научным сотрудником, позволяют дополнять базовый обучающий материал и вызывать интерес к изучаемому предмету на основе практических примеров. 2. Редактирование содержаниярабочей программы, а именно включение в рабочую программу дисциплин научных модулей, которыераскрывают основные особенности научной работы, основные этапы ее выполнения, принципы выполнения теоретических и экспериментальных исследований, методы анализа получаемых результатов, правила патентования изобретений, например: 1) изучение основ работы с лабораторными животными: техника введения исследуемых агентов и лекарственных препаратов, отработка практических навыков интраоперационного мониторинга лабораторных животных, ведение эксперимента, содержание животных и т.д. в рамках дисциплины «Нормальная физиология», «Патофизиология, клиническая патофизиология»; 2) изучение основ работы с программой «CellSens» для измерений и морфометрического анализа изображений гистологических препаратов в рамках дисциплины «Патологическая анатомия, клиническая патанатомия»; 3) изучение основ работы с программой ImageJ при проведении морфометрических исследований клеток и клеточных структур в рамках дисциплины «Гистология, эмбриология, цитология»; 4) основы статистического анализа, работа со специальными программами:GraphPadPrism и т.д. в рамках дисциплины «Медицинская информатика»; 320
5) принципы экспериментальной хирургии лабораторных животных в рамках дисциплины «Топографическая анатомия и оперативная хирургия»; 6) перевод статей зарубежных авторов в рамках дисциплины «Иностранный язык»; 7) основы патентного поиска и регистрации лекарственного препарата и т.д. в рамках дисциплины «Фармакология»; 8) освоение навыков оформления дизайна экспериментальных работ научного исследования в рамках дисциплины «Медицинская информатика». 3. Сотрудничество между медицинскими университетами и научноисследовательскими институтами для успешной работы в научных областях. Это позволит студентам иметь доступ к передовым лабораториям, оборудованию и специализированному программному обеспечению. Также студенты будут иметь возможность участвовать в научных конференциях, семинарах и конгрессах, где они смогут представлять свои исследования и обмениваться опытом с другими учеными [6]. 4. Внедрение инновационных методов обучения. Важно, чтобы медицинские университеты внедрили в учебный процесс новые технологии, такие как виртуальная реальность, искусственный интеллект и системы поддержки принятия решений. Это поможет студентам приобретать умения работы с передовыми инструментами и развивать исследовательское мышление: • способность ориентироваться в потоке научной информации; • способность к освоению постоянно развивающихся технологий; • способность к эффективному применению исследовательских умений в ходе решения задач медицинской направленности. Таким образом, трансформация традиционной парадигмы обучения в медицинском университете, с учетом потребностей современной медицины, позволит успешно подготавливать медицинских специалистов, способных работать не только в клинической среде, но и в научных областях. Внедрение новых методов обучения и сотрудничество с научной средой откроют новые возможности для исследовательской работы и разработки инноваций, что позволит эффективно развивать медицинскую науку и практику. Список литературы. 1. Наставничество как инструмент организации научно-исследовательской работы в рамках раннего профориентационного самоопределения будущих врачей и провизоров / Е.Б. Никифорова, К.И. Мелконян, Д.В. Веселова [и др.]: Материалы XII Международной учебно-методической конференции «Инновации в образовании». – Краснодар. – 2022. – С.363366. 2. Трофимова, И. Н. Проблема подготовки научных кадров в контексте приоритетов социально-экономического развития России // Политика и общество. – 2018. – № 5. – С. 39-48. 3. Опыт прохождения производственной практики обучающихся по направлению биология в медицинском университете / К.И. Мелконян, А.А. Худокормов, Т.В. Русинова [и др.]: Материалы XII Международной учебно-методической конференции «Инновации в образовании». – Краснодар. – 2022. – С. 326-329. 4. Иванова, В. П. Фибронектины: структурно-функциональные связи // Журнал эволюционной биохимии и физиологии. – 2017. – Т.6, № 53. – С. 398-410. 321
5. Жиленко, М. И. Распространенность дефицита/недостаточности витамина D в рутинной клинической практике / М.И. Жиленко, Д.А. Гусакова, И.А. Тюзиков // Вопросы диетологии. – 2017. – Т. 7, № 1. – С. 10-15. 6. Глухова, Е. А. Аналитическая система комплексной оценки кадрового потенциала научной медицинской организации / Е.А. Глухова, Е.Л. Потемкин // Социальные аспекты здоровья населения. – 2012. – Т. 26, № 4. – С. 12. УДК 61:378.14 ПОДГОТОВКА БУДУЩИХ УЧИТЕЛЕЙ ХИМИИ В КОНТЕКСТЕ ПРОФЕССИОАНЛЬНО-НАПРАВЛЕННОГО ОБУЧЕНИЯ Миннахметова В.А., Гильманшина С.И. Казанский (Приволжский) федеральный университет, Казань, Россия е-mail: vika.vikto96@mail.ru Аннотация: данная статья посвящена описанию практики подготовки студентов будущих учителей химии в контексте профессионально-направленного обучения. Даны методические рекомендации по составлению профессионально-ориентированных задач, способствующие развитию профессиональных навыков студентов. Кроме того, приводятся примеры профессионально-ориентированных задач в контексте компетентностных тестов по дисциплинам предметно-методического блока, реализуемые в практической подготовке будущих учителей химии. Ключевые слова: химическое образование, подготовка учителя химии, профессионально-направленное обучение, профессиональная направленность, цифровое обучение. TRAINING OF FUTURE CHEMISTRY TEACHERS IN THE CONTEXT OF PROFESSIONALLY ORIENTED EDUCATION Minnakhmetova V.A., Gilmanshina S.I. Kazan (Volga Region) Federal University, Kazan, Russia е-mail: vika.vikto96@mail.ru Abstract. This article is devoted to the description of the practice of training students - future chemistry teachers in the context of professionally oriented education. Methodological recommendations are given for the preparation of professionally oriented tasks that contribute to the development of professional skills of students. In addition, examples of professionally oriented tasks are given in the context of competence tests in the disciplines of the subject-methodical block, which are implemented in the practical training of future chemistry teachers. Keywords: chemical education, chemistry teacher training, vocational training, professional orientation, digital learning. Проблем профессионально-направленного обучения в обучении будущих педагогов рассматривается в разных аспектах. Анализ литературы показывает, что профессионально-направленное обучение имеет практическое применение при подготовке учителей гуманитарного и естественно-математического циклов 1, 2. Однако совершеннонедостаточно работ, посвященные раскрытию теоретических основ профессионально-направленного обучения в подготовке будущих учителей химии в современных условиях. В дидактике высшей школы профессионально-направленноепедагогические обучение рассматривают в свете дидактического принципа, в основе которого 322
интеграция знаний помировоззренческим, информационно-технологическим, психолого-педагогическим, предметно-методическим дисциплинам. Несомненно, что одной из основной задачей подготовки будущих учителей химии является формирование у студентов комплекса компетенций (универсальные, общепрофессиональные и профессиональные), необходимых для успешного решения профессиональных задач. Данные компетенции включают в себя не только предметные знания, но и знания в области педагогики, психологии, информационно-коммуникативные и мировоззренческие знания, а также владение теорией и методикой обучения химии. Как видим, современная интеграция знаний, как продолжение идей известных ученых В.А. Сластенина и М.И. Махмутова, представляется в виде совокупности знаний, умений и компетенций студентов, которые формируют профессиональную педагогическую готовность к работе в общеобразовательном учреждении. Студент не только должен владеть глубокими знаниями в области химии, но и уметь правильно донести знания до своих подопечных при этом развивая и воспитывая их. Важным аспектом профессионально-направленного обучения будущих учителей химии является практическая ориентация программы обучения. Студентам предоставляется возможность не только получить теоретические знания, но и применить их на практике через прохождение педагогических практик в школах. Это позволяет студентам апробировать на практике свои интегрированные знания и навыки, а также получить обратную связь от опытных преподавателей. Однако полноценная педагогическая практика с проведением реальных уроков, осуществлением воспитательной, развивающей и просветительной работы начинается лишь на третьем курсе, что немного оттягивает процесс реализации интегрированных знаний в практической деятельности. Что может приводить к неуверенности студента в реализации своего потенциала. Для практической реализации профессионально-ориентированного обучения нами предлагается система компетентностных тестов на основе профессионально-ориентированных задач, которые являются элементом промежуточной аттестации, например, по дисциплинам предметно-методического модуля. Данные тесты апробируются через цифровую образовательную среду университета, где предоставляется персональный подход к цифровой платформе. Работа на платформе дает возможность узнать результаты тестов в короткий период времени, провести статистику вариантов ответов, и проработать наиболее частые ошибки студентов. Пример 1: «При изучении темы «Кислородные соединения углерода», вы проводите демонстрационный химический эксперимент «Разложении карбоната меди (малахита)». На какие видимые признаки химической реакции стоит обратить внимание обучающихся?». Для решения данной профессионально-ориентированной задачи студентам недостаточно владеть системой специальных научных знаний в области химии, а также теории и методики обучения химии, необходимо использовать знания из области педагогики и психологии. Профессионально-ориентированная задача относится к дисциплине предметно-методического модуля «Дидактика химии», 323
направлена на определение знанийи умений студентов в постанове демонстрационного химического эксперимента, а также умений и навыков правильно интерпретировать результат протекания химической реакции, что предполагает овладение студентами – будущими учителями химии общепрофессиональной компетенцией «ОПК-8 – осуществлять профессиональную деятельность на основе специальных научных знаний». Пример 2: «Прочитайте задание экзаменационного билета за курс девятого класса. Используя только реактивы из приведённого перечня: водные растворы соляной кислоты, бромида калия, нитрата магния, ацетата свинца и уксусной кислоты, запишите молекулярные уравнения двух реакций, которые характеризуют химические свойства нитрата серебра, и укажите признаки их протекания. На определение какой группы катионов или анионов направлено задание?». Данная профессионально-направленная задача относится к дисциплине предметно-методического блока «Общие теоретические основы аналитической химии. Качественный анализ». Для решения задачи необходимы конкретные специальные научные знания, относящиеся к области аналитической химии (знание аналитических групп, качественных реакций), а также знания по теории и методике обучения химии. Несомненно, что профессионально-ориентированные задачи способствуют эффективному формированию компетенций студентов.В то же время при разработке задачпреподавателю необходимо придерживаться следующих методических рекомендаций:  задачи должны быть направлены на решение реальных профессиональных задач будущего педагога;  носить интерактивный характер, то есть задания помогают применить имеющиеся знания на практике;  адаптированность под уровень обученности студентов и сформированные компетенции для более эффективного достижения образовательных целей;  задачи должны отражать современные тенденции развития химического образования;  создавать условия для получения обратной связи. Решения прикладных профессионально-ориентированных задач позволяет развивать профессиональное мышление студентов [3] на основе использования специальных научных знаний, что также способствует формированию профессионально важных качеств личности. Как показывает практика реализация профессионально-направленного обучения является сложным процессом, который находится в динамике. Суть профессионально-направленного обучения в подготовке будущих учителей химиибыла раскрыта нами в контексте использования профессиональноориентированных задач. Однако внутри этой динамичной системы возможно использование иных средств, методов и форм обучения, которые способствуют формированию профессиональной ориентации студентов – будущих учителей 324
химии и комплекса компетенций с акцентом на междисциплинарность, проблемное обучение [4] ииммерсионные технологии (подробнее 5, 6), цифровые видеофрагменты химических опытов (подробнее 7, 8), игровые и кейс-технологии. Выбор средств, форм и методов обучения должен соотноситься с уровнем подготовки студентов и ориентирован на достижение образовательных целей. Таким образом, использование профессионально-ориентированного обучения в подготовке студентов – будущих учителей химии способствует успешному формированию у них практических навыков и компетенций, а также формирует готовность студента осуществлять профессиональную деятельность на основе интегрированных специальных научных знаний и успешной реализации своего профессионального потенциала. Список литературы. 1. Борисевич, И. С. О реализации контекстного обучения при подготовке будущих учителей / И.С. Борисевич, Е.Я. Аршанский // Химия в школе. – 2020. – № 1. – С. 20-25. 2. Сайдалиева, Ф. Х. Профессионально-направленное обучение математике в школе с целью повышения интереса к изучаемому предмету / Ф.Х. Сайдалиева, Г.Р. Мухамедова // Universum: психология и образование. – 2021. – № 12(90). – С. 18-20. 3. Гильманшина, С. И. Профессиональное мышление учителя: научно-педагогический аспект / С.И. Гильманшина, Д.В. Вилькеев // Психологическая наука и образование. – 2004. – № 2. – С. 67-75. 4. Гильманшина, С. И. Формирование профессионального мышления будущих учителей на основе компетентностного подхода: автореф. дис. … доктора пед. наук. – Казань, 2008. – 38 с. 5. Аршанский, Е. Я. Виртуальный химический эксперимент в условиях преемственности химической и химико-методической подготовки в системе «школа-университет» / Е.Я. Аршанский, А.А. Белохвостов, И.С. Борисевич // Педагогика информатики. – 2021. – № 3. – С. 1-8. 6. Миннахметова, В. А. Технология чат-бот в подготовке бакалавров педагогического образования по профилю «Химия»: Международный форум KAZAN DIGITAL WEEK – 2023: сборник материалов / Сост.: Р.Ш. Ахмадиева, Р.Н. Минниханов. – Казань: ГБУ «НЦБЖД», 2023. – Ч. 1. – С. 856-859 . 7. Гильманшина, С. И. Разработка и внедрение цифровых видеоматериалов методического сопровождения химического практикума / С.И. Гильманшина, А.Р. Рахманова, В.А. Миннахметова // Современные наукоемкие технологии. – 2022. – № 4. – С. 151-155. 8. Миннахметова, В.А. Цифровизация образования: влияние и специфика в формировании общепрофессиональных компетенций будущих учителей химии // Казанский педагогический журнал. – 2022. – № 2. – С. 61-68. 325
УДК 61:378.147.227:004.92 ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ ГРАФИЧЕСКИХ РЕДАКТОРОВ ДЛЯ ОТРАБОТКИ ПРОПУЩЕННЫХ ЗАНЯТИЙ Миргородская М.Е.1, Заболотний А.Г.1,2, Сиюхова Ф.Ш.1 1 ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия Краснодарский филиал ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России, Краснодар е-mail: mirmayya@gmail.com Аннотация: графические редакторы как цифровые инструменты востребованы не только среди дизайнеров и художников, но и для обычных пользователей. Так сотрудники одной клинической кафедры используют графические редакторы для визуализации знаний студентами по некоторым разделам пропущенных занятий. Это стимулирует творческие способности обучаемых, укрепляет их цифровые навыки. А преподаватель может наглядно оценить степень освоения студентом пропущенного материала. Ключевые слова: графический редактор, цифровизация образования, пропуски занятий, визуализация знаний. 2 EXPERIENCE IN USING GRAPHIC EDITORS TO PRACTICE MISSED CLASSES Mirgorodskaya M.E.1, Zabolotniy A.G.1,2, SiyukhovaF.Sh.1 1 FSBEI of HPE “Kuban State Medical University” of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation, Krasnodar, Russia 2 FSAI “NMRC “ISTC “Eye Microsurgery” named after academician S. Fyodorov” of the Ministry of Health of Russian Federation, Krasnodar Branch е-mail: mirmayya@gmail.com Abstract. Graphic editors as digital tools are in demand not only among designers and artists, but also for ordinary users. Thus, the staff of one clinical department uses graphic editors to visualize students' knowledge of some sections of missed classes. This stimulates the creativity of the trainees and strengthens their digital skills. And the teacher can visually assess the degree to which the student has mastered the missing material. Keywords: graphic editor, digitalization of education, missed classes, visualization of knowledge. В современном мире технологий графические редакторы становятся все более востребованными инструментами не только для дизайнеров и художников, но и для обычных пользователей. Одним из интересных применений таких цифровых инструментов является использование их для отработки пропущенных занятий студентами. В данной статье будет рассмотрен опыт применения графических редакторов в образовательных целях, их плюсы и минусы, а также возможности, которые они открывают для улучшения процесса обучения. Цифровизация играет все более важную роль в различных областях, включая медицинское образование [1]. Одним из ключевых инструментов в этом процессе являются графические редакторы, позволяющие создавать качественные и наглядные материалы для обучения студентов и специалистов в области медицины.Одним из основных преимуществ использования графических редакторов в образовании является возможность визуализации информации [2]. С помощью графических инструментов можно создавать наглядные и понятные 326
диаграммы, схемы, иллюстрации, которые помогут студентам лучше усвоить материал. Такой подход особенно полезен для визуально-ориентированных учащихся. Кроме того, графические редакторы позволяют стимулировать творческое мышление и развивать художественные навыки у студентов. Создание графических проектов может быть интересным и захватывающим способом изучения материала, что способствует более глубокому пониманию предмета. При этом преподавателю демонстрируется наглядная визуализация интеллектуальных, цифровых и творческих способностей обучаемого [3]. В практике клинических дисциплин не все разделы и темы могут быть визуализированы в рисунки или схемы. Сотрудники кафедры глазных болезней использовали такой цифровой инструмент в разделах «Анатомия глаза» и «Рефракция». Студентам, имеющим задолженность по данным разделам, было предложено использовать любой доступный им графический редактор на любом электронном устройстве (телефон, планшет, ноутбук, стационарный компьютер) для графического изображения в зависимости от темы:  раздел «Анатомия глаза»: схема глаза с указанием анатомических и гистологических структур;  раздел «Рефракция»: ход параллельных лучей в собирающей линзе, рассеивающей, в эмметропичном глазу, при миопии и её коррекции, при гиперметропии и её коррекции (рис.1).  Рисунок 2. Отработка по теме «Рефракция» (студенческая работа) Отметим, что первые студенты, получившие подобное задание в качестве отработки, показывали удивление, недоумение и непонимание. После разъяснений преподавателем, они всё же приступали к выполнению задачи. Одновременно самообучение по исследуемой дисциплине с преодолением трудностей при работе с цифровыми инструментами позволило обучающимся структурировать большой объём получаемых знаний в наиболее понятной собственной индивидуальной визуализации [4]. При последующей демонстрации результатаи получения заслуженнойоценки и одобрения от преподавателя, у студентов явно отмечалось восхищение и удовлетворение от проделанной работы. 327
Для следующих студентов преподавателем демонстрировались варианты прошлых работ, что ускоряло процесс понимания задачи. Первым студентам на схеме глаза требовалось указать не менее 15 обозначений (рис.2). Рисунок 3. Отработка по теме «Анатомия глаза» (студенческая работа Оценив первые результаты, в дальнейшем было решено увеличить количество запрашиваемых обозначений до 30. При этом разрешалось использовать несколько рисунков. Практика легко и быстро прижилась как средирусскоязычных студентов, так и среди англоговорящих (рис.3) [5]. Рисунок 4. Отработка по теме «Anatomyofeye» (студенческая работа) При постановке подобной задачи обязательно приходит мысль, что обучающийся может загрузить изображение из интернета. Но, во-первых, каждый преподаватель и специалист зрительно знает большинство популярных схем и рисунков. Во-вторых, работы студентов настолько неповторимы в своём исполнении, что не вызывают сомнения в их оригинальности. Может, им помог кто-то из друзей? Зачастую, при просьбе откорректировать некоторые неточности 328
в обозначениях, они в тот же миг самостоятельно редактируют эти изображения, что отметает любые сомнения в плагиате. Однако следует учитывать, что не все студенты могут быть опытными пользователями графических редакторов, поэтому необходимо предоставить подробные инструкции и обучающие материалы для работы с программами. Кроме того, доступ к соответствующему оборудованию и программному обеспечению также может стать проблемой для некоторых студентов образовательных учреждений. В целом, использование графических редакторов в образовании имеет большой потенциал для улучшения процесса обучения и стимулирования творческого мышления обучающихся. И мы рекомендуем коллегам других кафедр и образовательных учреждений рассмотреть вариант работы со студентами всех специальностей этот цифровой инструмент визуализации информации. Список литературы. 1. Цифровизация и независимая оценка качества образования / Т.В. Гайворонская, Э.М. Шадрина, Е.И. Быстрова [и др.]: Материалы XI Международной учебно-методической конференции «Инновации в образовании». – 24 марта. – Краснодар: КубГМУ, 2021. – Часть 1. – С. 99-104. 2. Моторная, С. Е. Визуализация информации как технология обучения в высшей школе // Азимут научных исследований: педагогика и психология. – 2020. – Т. 9, № 2(31). – С. 177-183. 3. Бударева, Ю. Г. Особенности организации педагогической деятельности в инновационной образовательной среде: Материалы XI Международной учебно-методической конференции «Инновации в образовании». – 24 марта. – Краснодар: КубГМУ, 2021. – Часть 1. – С. 61-63. 4. Ходжаева, Д. Ф. Компьютерная графика в образовании / Д.А. Ходжаева, А.А. Омонов, Ш.М. Курбанова // Наука, техника и образование. – 2020. – № 4(68). – С. 95-97. 5. Особенности стратегии в изучении дисциплины "основы здорового образа жизни" у иностранных студентов с преподаванием дисциплин на английском языке / В.М. Бондина, В.В. Пильщикова, В.В.Иващенко [и др.]: Материалы XI Международной учебно-методической конференции «Инновации в образовании». – 24 марта. – Часть 1. – Краснодар: КубГМУ, 2021. – С. 58-60. УДК 616-053:378.147 ПОВЫШЕНИЕ КАЧЕСТВА ОБУЧЕНИЯ СТУДЕНТОВ-ПЕДИАТРОВ НА ОСНОВЕ ИНТЕРАКТИВНЫХ РОЛЕВЫХ ТЕХНОЛОГИЙ Назаретян В.Г., Лупаш Н.Г., Лещишина Д.Ю., Воликов В.Е. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия е-mail: ped1kgmu@ksma.ru Аннотация: одним из важнейших направлений совершенствования образовательной деятельности является использование современных педагогических технологий, внедрение активных и интерактивных форм обучения (ИФО). При использовании ИФО «ролевая игра» повышается качество получаемых знаний студентами по многим разделам практического занятия: последовательность оказания медицинской помощи, проведение дифференциальной диагностики, интерпретация лабораторных и инструментальных данных, алгоритм оказания медицинской помощи. 329
Ключевые слова: интерактивная форма обучения, ролевая игра, практические занятия, педиатрия. IMPROVING THE QUALITY OF EDUCATION FOR PEDIATRIC STUDENTSBASED ON INTERACTIVE ROLE-PLAYING TECHNOLOGIES Nazaretyan V.G., Lupash N.G., LeshchishinaD.Yu., Volikov V.E. FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia е-mail: ped1kgmu@ksma.ru Аbstract. One of the most important areas of improvement of educational activities at the present time is the use of modern pedagogical technologies, the introduction of active and interactive forms of education (IFO). When using the IFO "role-playing game", the quality of students' knowledge in many sections of practical training increases: the sequence of medical care, differential diagnosis, interpretation of laboratory and instrumental data, the algorithm of medical care. Keywords: interactive form of education, role-playing, practical exercises, pediatrics. Повышение качества высшего медицинского образования требует приведения системы обучения и воспитания к такому уровню, который может обеспечить стабильные максимальные результаты с оптимальными затратами времени и усилий обучающихся и педагогов. Основной смысл видится в том, чтобы общепринятым методикам преподавания противопоставить более эффективные технологии, активизирующие мыслительно-познавательную деятельность студентов в овладении ими профессиональными компетенциями. Современные приемы обучения, используемые в медицинских вузах (цифровые технологии, симуляторы, «станции неотложной помощи», тесты, ситуационные задачи и др.) должны обеспечить достижение поставленной цели. К основным формам интерактивного обучения в настоящее время относят дискуссионные (групповая дискуссия, разбор ситуаций из практики), игровые (дидактические, творческие, организационно-деятельностные игры) и тренинговые формы проведения занятий [1]. Перечисленные методы проведения занятий направлены на эффективное решение основных дидактических задач овладение знаниями, их закрепление и систематизацию, формирование умений и профессиональных компетенций. Целый ряд таких интерактивных методов, как решение ситуационных задач, моделирование, работа с симуляторами, отработка практических навыков в эксперименте и на больном ребенке, уже несколько лет используются в практической деятельности медицинских вузов [2, 3, 4]. Цель настоящей работы – оценить влияние интерактивных методов на качество обучения на примере проведения «ролевой игры» на практических занятиях студентов 5 и 6 курса педиатрического факультета. В рамках преподавания дисциплин у студентов педиатрического факультета на практических занятиях организовывалась интерактивная форма обучения«ролевая игра», выбранной темой для изучения - «Заболевания органов дыхания у детей». Было подготовлено следующее: задача и игры; набор карточек с указанием должности врача; бланки для заполнения документов: согласие на медицинское вмешательство или отказ от него; бланки с лабораторными результатами и заключения инструментальных обследований; оценочный лист. 330
Процедура проведения ролевой игры была разделена на несколько этапов: коллективная установка задач и их формулирование, доведение до участвующих необходимых исходных данных и правил игры, определение каждому роли и её функционала, раздача информационных пакетов, планирование временных рамок. В заключении проведено обсуждение полученных результатов с определением главных выводов. С целью повышения эффективности в образовательном процессе от использования ролевой игры, были разработаны анкеты (добровольные и анонимные), которые внедрены в план практического занятия по вышеуказанной теме. В анкете предлагается на каждый вопрос указать подходящий вариант ответа либо написать развернутый ответ на вопрос открытого типа. Вопросы в анкете: 1.Участвовали ли вы когда-либо прежде в учебных играх ролевого вида? а) да, на некоторых занятиях в ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России б) да, в другом образовательном учреждении в) только в иных интерактивных занятиях (укажите каких) г) нет 2.Как вы оцениваете пользу от своего участия в предложенной ролевой игре? 3.В чём состоят преимущества и недостатки ролевой игры как метода изучения учебного материала перед традиционными практическими занятиями? 4.На каком этапе изучения той или иной темы использование ролевой игры было бы наиболее эффективно? 5.Содержание каких подтем интерактивного занятия запомнилось вам больше: а) затрудняюсь ответить; б) объем обследования; в) порядок оказания медицинской помощи; г) организация дифференциальной диагностики; д) интерпретация лабораторных и инструментальных данных; е) алгоритм оказания терапевтической помощи. 6.Какая роль в игре представляется вам наиболее выгодной для хорошего усвоения изучаемого материала? 7.Перечислите главные достоинства ролевой игры: а) благоприятный микроклимат во время занятия; б) обсуждение в группе улучшает усвоение темы; в) формирование ответственности за последствия своих действий; г) повышается ответственность за результат собственной и коллективной работы; д) повышение самооценки и понимания социальной важности труда медицинских работников; е) стимулирование интереса к многообразию особенностей различных медицинских специальностей; ж) нет никаких преимуществ; 8. Освоение каких разделов темы в ходе ролевой игры показалось вам 331
недостаточным: а) этиология; б) патогенез; в) диагностика; г) лечение; д) профилактика; е) диспансеризация. По итогам проведения анкетирования у студентов собрано 134 анкеты. Их данные свидетельствуют, что 80 студентов (60%) ранее не участвовали в интерактивной форме обучения-«ролевая игра», а среди остальных 41 человек утверждали о таком участии на других кафедрах Кубанского государственного медицинского университета. О своём опыте в других типах интерактивных занятий указали 13 человек. На вопрос, понравилось ли участие в интерактивной форме обучения«ролевая игра», преобладал ответ «да» - у 122 опрошенных студентов (91%). Ответ «нет» - у 12 студентов (9%). Категорическое преимущество интерактивных практических занятий перед традиционными методами отметили 30 студентов (22%), а обратной позиции придерживаются 14 человек (10%). Большинство здесь (90 человек) сошлись во мнении, что оба подхода к образовательному процессу желательно совмещать. В ответах на вопросы доминирует позиция о том, что ролевую игру уместнее организовывать после рассмотрения темы (104 студента или 78%), оставшиеся же высказались за размещение этого вида интерактивной формы обучения в начальный этап освоения материала. На первом месте студентам запомнилось содержание тем, посвященных порядку оказания медицинской помощи в условиях поликлиники (83%), на втором месте организация дифференциальной диагностики заболеваний (78%), на третьем – лечебные мероприятия (66%). Более половины студентов отметили фрагмент темы раскрывающей интерпретацию лабораторных и инструментальных данных (63%). Объем обследования оказался самым сложным для усвоения – лишь 42% указали этот вариант ответа. Большинство студентов в анкетах высоко оценили интерес и пользу роли врача в рамках проведенного интерактивной формы (96 студентов или 72%), кроме того, отметим немалую популярность роли больного – она приглянулась 36 студентам (27%). Мнения студентов о преимуществах и недостатках ролевой игры как формы проведения занятий распределились следующим образом: благоприятный микроклимат отметили 64 студента (48%), отличное влияние на усвоение темы 112 студентов (84%), формирование ответственности за последствия своих действий - 96 студентов (72%), на учение работе в коллективе - 96 студентов (72%), повышение самооценки и понимания социальной важности труда медицинских работников – 66 студентов (49%), стимулирование интереса к многообразию особенностей различных медицинских специальностей – 80 студентов (60%). Никаких преимуществ не отметили 16 студентов (12%). Согласно представленным ответам студентов, недостаточно изучаются 332
следующие разделы тем практических занятий в случае проведения интерактивной формы обучения -«ролевая игра»: патогенез заболевания - 20%, лечение - 18%, этиология заболевания - 10%, диагностика заболевания - 9%, диспансеризация - 7%, профилактика - 4%. При этом отрицали недостаточное изучение темы практических занятий 14 человек (10%). Таким образом, интерактивная форма обучения-«ролевая игра» является одной из эффективных игровых технологий и может с успехом применяться на современном этапе при обучении студентов медицинских вузов на клинических кафедрах. При использовании интерактивных форм обучения-«ролевая игра», как отмечают сами обучающиеся, повышается качество получаемых знаний по многим разделам практических занятий: порядок оказания медицинской помощи, организация дифференциальной диагностики, интерпретация лабораторных и инструментальных данных, алгоритм оказания терапевтической помощи. Список литературы. 1. Назаретян, В. Г. Использование историко-биографического метода обучения при подготовке специалистов медицинского профиля / В.Г. Назаретян, Т.П. Хохлова: Материалы XIII международной учебно-методической конференции «Инновации в образовании». – 2023. – С. 434-440. 2. Назаретян, В. Г. О роли историко-биографического метода обучения в контексте вызовов нового времени / В.Г. Назаретян, Т.П. Хохлова // Научные школы Кубани в истории современности: роль педагога и наставника: Материалы Международной научно-практической конференции. – 2023. – С. 221-224. 3. Павлов, А. К. Модульное и проблемно-модульное обучение как инновационные педагогические технологии в образовательной практике. – Чебоксары: Центр научного сотрудничества «Интерактив плюс» 2017. – С. 76-80. 4. Хохлова, Т. П. Проблемы управления финансовым обеспечением системы здравоохранения и пути их преодоления в новых реалиях / Т.П. Хохлова, А.С. Арсланова // Сфера услуг: инновации и качество. – 2021. – № 52. – С.150-161. 5. Применение современных информационных технологий в образовательном пространстве медицинского университета / В.Н. Фирсова, В.А. Шашель, В.Г. Назаретян [и др.]: Материалы XIII международной учебно-методической конференции «Инновации в образовании». – 2023. – С. 719-724. УДК: 378.147.227 ПОВЫШЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ФОРМИРОВАНИЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ КОМПЕТЕНЦИЙ БУДУЩИХ ВРАЧЕЙ-ПЕДИАТРОВ НА ОСНОВЕ ДЕЛОВЫХ ИГР Назаретян В.Г., Трубилина М.М., Шатилова Л.В., Левин П.В., Таранцева Ю.А. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия е-mail: ped1kgmu@ksma.ru Аннотация: внедрение деловой игры в учебный процесс по дисциплине «Медицинская реабилитация» на 4-5 курсе педиатрического факультета показало увеличение количества студентов, своевременно получивших зачет, повышение среднего балла по дисциплине в группах. Имитация клинической ситуации на практических занятиях в форме деловой игры способствует формированию профессиональных компетенций у студентов, будущих врачей333
педиатров, а также повышает коммуникативные навыки, умение аргументировано отвечать на задаваемые вопросы и позволяет корректировать ошибки. Ключевые слова: деловая игра, компетенции, эффективность обучения. IMPROVING THE EFFECTIVENESS OF THE FORMATION OF PROFESSIONAL COMPETENCIES OF FUTURE PEDIATRICIANS BASED ON BUSINESS GAMES Nazaretyan V.G., Trublina M.M., Shatilova L.V., Levin P.V., Tarantseva Yu.A. Kuban State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation Krasnodar, Russia е-mail: ped1kgmu@ksma.ru Abstract. The introduction of a business game into the educational process in the discipline "Medical rehabilitation" in the 4th - 5th year of the pediatric faculty showed an increase in the number of students who took the test on time, an increase in the average score in the discipline in groups. Imitation of the clinical situation in practical classes in the form of a business game contributes to the formation of professional competencies among students, future pediatricians, and also improves communication skills, the ability to answer questions in a reasoned manner and correct mistakes. Keywords: business game, competencies, learning effectiveness. В настоящее время основными целями высшего медицинского образования являются подготовка высококвалифицированных, конкурентоспособных специалистов, обладающих полным набором клинических и теоретических знаний, умений, навыков и компетенций, высокими моральными и личностными качествами, а также формирование профессионального опыта будущей практической деятельности. В совокупности обозначенные категории обучения формируют способность врача-педиатра не имеющего опыта самостоятельно ориентироваться в клинической ситуации и профессионально решать встающие перед ним задачи [1, 2, 3]. Использование метода активного обучения «деловая игра» позволяет студентам-педиатрам, во время изучения дисциплины, выполнять профессиональные действия. Деловые игры способствуют погружению в атмосферу умственной деятельности, близко приближенную к работе педиатра и врачареабилитолога; создают динамически меняющуюся конкретную ситуацию в зависимости от верных или ошибочных действий и решений; формируют умения диагностического профиля; создают благоприятный психологический климат для общения с пациентом и его законными представителями и коллегами. Технология деловой игры внедрена в преподавание дисциплины «Медицинская реабилитация» студентам 4-5 курса педиатрического факультета в 2021-2022и 2022-2023 учебных годах. В работе принимали участие 340 студентов педиатрического факультета. Полученные данные оценивали путем сопоставления за 2 года обучения. Для решения поставленных задач была внедрена технология активного обучения - деловая игра для воссоздания предметного содержания профессиональной деятельности, моделирования системы взаимодействия между участниками лечебного и диагностического процесса. 334
Во время обучения, проводимого в форме деловой игры, между студентами распределялись роли: сопровождающий ребенка и врач-реабилитолог. Нами также использовался программированный симулятор (кукла), что позволило создавать вариативные клинические ситуации, с которыми предстоит столкнуться врачу на приеме в детской поликлинике. Выполняющий роль врача - реабилитолога, по сценарию проводит опрос и собирает анамнез, применяя знания и умения, сформированные ранее при изучении дисциплины «Пропедевтика детских болезней» и «Медицинская реабилитация», что обеспечивает преемственность в изучении данных дисциплин. Клиническую ситуацию можно разнообразить дополнительными заданиями: провести объективное исследование пациента, выполнить осмотр по системам и органам. В амбулаторной карте ознакомится с записью специалиста, интерпретировать анализы и исследования, а также назначить необходимые методы дообследования и комплекс реабилитационных мероприятий. Консультация, играющим, роль врача-реабилитолога его назначения и рекомендации завершаются обсуждениями в группе. Ведущим деловой игры выступает преподаватель дисциплины. В ходе деловой игры он может постепенно добавлять вводные, касающуюся методов физиотерапии, аэрозольтерапии, пелоидотерапии, противопоказаний, длительности реабилитации, клинических симптомов, результатов дополнительных методов исследования и реабилитации, отвечает на вопросы, при необходимости направляет интеллектуальный процесс участников игры от простого к сложному. Эффективность применения активной методики обучения показала, что количество студентов из всех аттестованных в течение календарного года, своевременно вышедших на зачет в 2021-2022 уч. году составило -91%, в 20222023г. - 95%. Доля студентов, сдавших зачет с первого раза в 2021-2022 уч. году составила - 93%, в 2022-2023 г. - 95%. Среднее количество баллов, набранных студентами в ходе изучения дисциплины «Медицинская реабилитация» в стандартном формате в 2021-2022 уч. году 79%, в 2022-2023- 82%. Среднее количество баллов, набранных студентами в ходе изучения дисциплины в формате деловой игры в 2021-2022 уч. году -84%, в 2022-2023- 85%. Результатом внедрения активной формы обучения явилось то, что процент студентов, своевременно вышедших на зачет увеличился. Студенты, участвующие в активной форме занятий и допущенные к зачету, сдали его с первого раза. В ходе анализа установлено, что средний балл по дисциплине был выше в группах студентов, участвующих в деловой игре, чем у студентов, обучающихся в традиционной форме. Все студенты, получившие опыт подобных имитационных деловых игр, отметили полную вовлеченность в процесс обучения, повышение мотивации при подготовке к занятиям такого формата и более качественное усвоение материала. Перспективы развития данной методики обучения заключаются в расширении круга вопросов, которые могут быть смоделированы. Вектором для развития активных форм обучения должно быть развитие профессиональных 335
навыков и компетенций, в том числе за счет вариативности и усложнения учебных кейсов за счет так называемых «трудных пациентов». Принимая участие в деловой игре, будущие врачи-педиатры формируют навыки позволяющие оценить общее состояние, физическое и нервнопсихическое развитие детей разного возраста, назначение обследования и комплекса реабилитационных мероприятий, направленных на восстановления функций органов. Таким образом, моделирование реальной клинической ситуации в ходе занятия в формате деловой игры способствует повышению эффективности формирования профессиональных компетенций будущих врачей-педиатров. Список литературы. 1. Афонин, И. Д. Психология и педагогика высшей школы: учебное пособие / И. Д. Афонин, В. А. Смирнов. – МО, МГОТУ, Королев, 2017. – 253 с. 2. Деловая игра как средство формирования профессиональных навыков / А. Б. Ходжаян, Н. В. Агранович, М. Г. Гевандова [и др.] // Современные траектории образовательного процесса в медицинском вузе : Материалы I Международной научно-практической конференции. – Ставрополь, 2016. – С. 159-162. 3. Егурнов, Л. Л. Деловые имитационные игры в инновационном учебном процессе: аспект формирования общекультурных и профессиональных компетенций // Общество, государство, право. – 2014. – № 2. – С. 1. 4. Афанасьева, Н. А. Совершенствование методики проведения деловой игры как активного метода обучения студентов // Современные образовательные технологии в системе образования: Материалы I Всероссийской научно-практической конференции. - Центр научной мысли, 2017. – С. 61-66. 5. Гавренко, А. Г. Основные преимущества деловых игр перед традиционными методами обучения // Мастер-класс. – 2017. – № 3. – С. 27-33. 6. Назаретян, В.Г. О роли историко-биографического метода обучения в контексте вызовов нового времени / В.Г. Назаретян, Т.П. Хохлова // Научные школы Кубани в истории современности: роль педагога и наставника. Материалы Международной научно-практической конференции. – 2023. – С. 221-224. УДК 61:378:579-001.895 МЕДИА-ПРЕЗЕНТАЦИЯ – ИННОВАЦИОННАЯ ФОРМА УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЙ РАБОТЫ ПРЕПОДАВАТЕЛЯ МИКРОБИОЛОГИИ В МЕДИЦИНСКОМ ВУЗЕ Наумов Г.Н. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия е-mail: ngn.46@mail.ru Аннотация: в статье рассмотрена медиа-презентация как современная форма учебнометодической работы на кафедре микробиологии КубГМУ. Проведено сопоставление медиапрезентации иисторически используемой Рабочей тетради для практических занятий. Показаны преимущества медиа-презентации. Делается вывод, что наиболее эффективным является использование учебно-методического комплекса из Рабочей тетради и цикла медиапрезентаций по практическим занятиям. Ключевые слова: преподавание микробиологии, учебно-методическая работа,рабочая тетрадь для практических занятий, медиа-презентация, сопоставление,преимущества. 336
MEDIA PRESENTATION IS AINNOVATIVE FORM OF EDUCATIONAL AND METHODICAL WORK OF A MICROBIOLOGY TEACHERAT A MEDICAL SCHOOL Naumov G.N. FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia е-mail: ngn.46@mail.ru Abstract. The article considers media presentation as a modern form of educational and methodological work at the Department of Microbiology of KubSMU. A comparison of the media presentation and the historically used workbook for practical training was carried out. The advantages of media presentation are shown. It is concluded that the most effective is the use of an educational and methodological complex from a workbook and a series of media presentations on practical exercises. Keywords: teaching microbiology, educational and methodological work, workbook for practical exercises, media presentation, comparison, advantages. В настоящее время мы живём в глобальном постиндустриальном обществе, одной из характерных черт которого является создание и мировое (в том числе и в России) распространение цифровых информационно-коммуникационных технологий (ИКТ), которые кардинально трансформировали все сферы человеческой жизни. В мире складывается глобальное информационное общество, единство которого обеспечено современнымиIT-технологиями.Именно своевременное и адекватное развитие ИКТ позволит России оставаться в первых рядах современной цивилизации [1]. Глобальная информатизация современного общества предполагает использование инновационных информационных технологий во всех сферах человеческой деятельности, в том числе в высшем медицинском образовании, задачей которого является воспитание новых поколений врачей и формирование достойных профессионально и социально компетентных членов общества, способных обеспечить развитие и процветание медицины в России и достойное место нашей страны в мировом сообществе [2]. Основным субъектом высшего медицинского образования в России является преподаватель (ассистент, доцент, профессор). Именно преподаватель вузаосуществляет обучение студентов медицинским специальностям, формируя современного профессионально подготовленного врача, а также ведёт воспитательную работу, необходимую для формирования из студента активного, социализированного, патриотичного гражданина России. В ходе своей педагогической деятельности преподаватель выполняет ряд работ: - учебная работа: аудиторные занятия, консультации, контрользнаний учащихся, руководство выпускными квалификационными работами, научное руководство аспирантами и соискателями, экспертиза диссертационных исследований и рефератов; - учебно-методическая работа: - подготовка учебников иучебных пособий, 337
- разработка учебных программ по вновь вводимым дисциплинам и курсам, а также переработка учебных программ по действующим учебным дисциплинам и курсам; - составление сборников упражнений, контрольных и домашних работ (в том числе с применением информационных технологий), экзаменационных и зачетных материалов; - рецензирование учебно-методических материалов, работа в методических советах по направлениям и специальностям, работа в редколлегиях научных журналов; -научно-исследовательская работа: написание диссертаций, монографий, научно-методических пособий, научных статей, учебно-методических и лексикофразеологических словарей; подготовка научных докладов для выступления на различных научных мероприятиях, проходящих как в рамках вуза, так и за его пределами; рецензирование и составление письменных отзывов на монографии, научные статьи; редактирование научных трудов, учебников, учебных пособий, монографий, докладов, сборников; выполнение научно-исследовательских разработок, в том числе по заказам внешних организаций; участие в научных конференциях; - воспитательная работа: ведение внеаудиторной работы, проведение бесед со студентами по социальному значению проблем медицины, формирование у студентов адекватной социальной, гражданской и патриотической позиции; - другие виды работы: организация или участие во внутривузовских и вневузовских мероприятиях, к которым привлекаются преподаватели вуза на общественных началах [3]. В представленном выше перечне учебно-методическая работа занимает важное место, так как именно она формирует высокий профессиональный уровень преподавателя, позволяющий ему осуществлять процесс обучения студентов на современном научно-практическом уровне с использованием всех последних достижений в изучаемой дисциплине, а также осуществлять процесс формирования у студентов правильной социальной и гражданской позиций. Необходимо отметить, что учебно-методическая работа в медицинском вузе имеет свою ярко выраженную специфику.Учебное заведение реализует программыобученияпоустановленнымгосударственным стандартам. К тому же, жесткий лицензионный и аккредитационный контроль со стороны Рособрнадзора РФ усиливает требования, которые предъявляются к принципам учебно-методического сопровождения процесса образования в учебном заведении. Отличительной особенностью организации учебно-методического сопровождения в медицинском вузе является специфика профессиональной подготовки будущего врача, в связи с которой, наряду с теоретическими основами освоения той или иной профильной учебной дисциплины, присутствует непосредственная клиническая практика. Такое сочетание теории и практики в процессе обучения выгодно отличает студентов медицинского вуза от других образовательных организаций, где практика может быть вынесена на более 338
поздние периоды обучения или реализовываться в отдельных педагогических условиях [4]. Подготовка и реализация учебно-методических программ в условиях медицинскоговуза объективно требует от преподавателей учета специфики предмета учебной дисциплины, преемственности полученных знаний, сочетания классических и инновационных форм проведения учебных занятий. Прикладная направленность изучаемой дисциплины, проверяется, таким образом, на практике, что выступает значимым критерием качества образования, а, следовательно, и качеством учебно-методического обеспечения учебного процесса. И даже предметы гуманитарного профиля, которые преподаются в медицинском вузе, учитываются педагогами в аспекте будущей профессиональной направленности специалистов лечебного дела [5]. Особая роль в реализации образовательного процесса принадлежит педагогу. Как отмечалось выше, преподаватель медицинского вуза должен выполнять большой объём работы по подготовке учебных программ, дидактических средств и пособий, разрабатывать рекомендации для обучающихся по овладению учебной дисциплиной. В ходе учебной работы преподаватель использует и готовит учебнометодические материалы:учебник; учебные пособия; конспектлекций; презентации лекционного курса (слайды, видео- и анимационные фрагменты); учебно-методические разработки для преподавателей (рекомендации, пособия, указания); учебно-методические разработки (рекомендации, пособия, указания) к практическим занятиям для студентов; учебно-методические пособия для самостоятельной работы студентов; переченьтем и варианты курсовых проектов и работ (если они предусмотрены учебным планом); технические иэлектронные средства обучения: электронные учебники и учебные пособия; обучающие компьютерные программы; контролирующие компьютерные программы; видеофильмы и т. п.[6]. До 2016 года на кафедре микробиологии КубГМУ использовались, в основном, печатные учебно-методические материалы: учебник (написанный зав. кафедрой проф. Коротяевым А.И и асс. Бабичевым С.А. в 1998 году и выдержавший до настоящего времени несколько переизданий), Рабочие тетради для самостоятельной работы студентов на практических занятиях (по Общей и Частной микробиологии), учебно-методическое пособие для студентов «Медицинские иммунобиологические препараты для лечения, профилактики и диагностики инфекционных заболеваний» и др. Рабочие тетради для практических занятий по микробиологии и пособие для студентов «Медицинские иммунобиологические препараты…» с начала их использования в 60-х годах XX века и до 2005 года издавались типографским способом.В настоящее время они переведены в компьютерные файлы и передаются студентам для самостоятельной распечатки и использования. Рабочие тетради для практических занятий по микробиологии построены по определённому плану, позволяющему использовать их для самоподготовки студентови для выполнения практической работы на занятии. Практическое занятие в тетради состоит из следующих основных пунктов: 339
- тема, - план занятия, - методические указания к выполняемой работе, - контрольные вопросы, - приложение к занятию, в котором представлены теоретические данные для подготовки по теме занятия. В Рабочей тетради на практическом занятии студенты зарисовывают микропрепараты, регистрируют результаты опытов по изучению культуральных, биохимических и антигенных свойств изучаемых микроорганизмов; результаты постановки серологических реакций, а также другие результаты практической работы. Надо отметить, что, наряду с достоинствами, такая компоновка материала занятия имеет и недостатки, в частности, консервативность представленной информации, которая в современных условиях быстро обновляется в связи с прогрессом медицинской и микробиологической науки. Ещё одним недостатком Рабочей тетради является использование, в основном, текстового материала с ограниченным количеством рисунков и схем, необходимых для качественного усвоения учебного материала. Многолетний опыт использования тетради показал, что студенты не всегда правильно понимают представленные в тетради тексты, что снижает эффективность их самоподготовки. Ещё одним негативным фактором использования только Рабочей тетради является современное объективное снижение на занятии объёма практической работы студентов. Информацию, которую раньше студенты закрепляли практической работой на занятии, они изучают теоретически. Мультимедийные технологии начали использоваться на кафедре микробиологии КубГМУ с 2006 года, когда заведующий кафедрой микробиологии доцент С.А. Бабичев разработал и начал использовать в учебном процессе на постоянной основе лекционные медиа-презентации по Общей (11 презентаций) и по Частной микробиологии (11 презентаций) для всех факультетов КубГМУ, у которых предмет «Микробиология» стоит в учебном плане. Это презентации лекций по следующим дисциплинам: «Микробиология, вирусология, иммунология»; «Микробиология, вирусология. Микробиология полости рта»; «Медицинская микробиология» и «Санитарная микробиология» для студентов лечебного, педиатрического, стоматологического, фармацевтического и медико-профилактического факультетов. Новый этап использования на кафедре мультимедийных технологий начался в 2016 году, когда нами были разработаны и внедрены в учебный процесс мультимедийные презентации к практическим занятиям по микробиологии для лечебного, педиатрического, медико-профилактического,фармацевтического и стоматологического факультетов по следующим курсам: - «Микробиология, вирусология, иммунология» (Общая микробиология – 17 презентаций и Частная микробиология – 17 презентаций) для лечебного и педиатрического факультетов; 340
- «Микробиология, вирусология» (Общая микробиология - 18 презентаций и Частная микробиология – 18 презентаций) для англоязычных студентов из Индии (лечебный факультет). Презентации были в 2020 году подготовлены для перевода на английский язык, а затем обработаны после перевода для представления студентам. Они используются с тех пор и получили положительную оценку индийских студентов: - «Микробиология, вирусология. Микробиология полости рта» Часть I–15 презентаций, часть II – 16 презентаций, «Клиническая микробиология полости рта» – 6 презентаций для стоматологического факультета; - «Медицинская микробиология (Общая микробиология - 17 презентаций и Частная микробиология – 17 презентаций), «Санитарная микробиология»– 15 презентаций для медико-профилактического факультета. В то время средний объём презентации составлял 40-50 слайдов. Надо отметить, что базовыми являются презентации для практических занятий лечебного факультеты; презентации для других факультетов (педиатрический, стоматологический, фармацевтический и медико-профилактический) корректируются в соответствии со спецификой факультета и соответствуют учебным планам по конкретной дисциплине. Указанные медиа-презентации предназначены для подготовки к практическим занятиям. При этом мы поставили перед собой несколько целей: - медиа-презентация должна служить дополнением к Рабочей тетради и освещать вопросы, ответы на которые в ней отсутствуют; -в медиа-презентации должен быть представлен наглядный визуальный материал (схемы, рисунки, фотографии методик и их результатов, фото применяемого в микробиологических исследованиях оборудования, микрофотографии препаратов изучаемых микроорганизмов, скриншоты компьютерных программ и т.п.) к описанным в занятии методикам и анализам; - в медиа-презентации в виде визуального ряда представленыне вошедшие в Рабочую тетрадь новые достижения медицинской и микробиологической науки за последние годы по изучаемой теме; - медиа-презентация должна представлять материал не сплошным текстом, она дает возможность выделить (цветом, размером кегля, подчёркиванием или курсивом) главное в слайде, и концентрировать внимание студентов на главном. Надо отметить, что работа над презентациями к практическим занятиям,начатая в 2016 году, продолжается нами в непрерывном режиме – к началу нового семестра презентации перерабатываются, дополняются, вводятся современные данные, полученные в течении истекшего периода.В настоящее время объём презентации увеличен в среднем до 70-120 слайдов, что существенно повышает их информативность, и облегчает студентам восприятие материала. Кроме того, по некоторым важнейшим темам пришлось создать по несколько презентаций, чтобы не перегружать темы (Питательные среды и стерилизация – 2 презентации; Система иммунитета и современные серологические реакции ИФА, ИБ – 2 презентации; Вирусные гепатиты и ВИЧ – 3 презентации; Внутрибольничные и оппортунистические инфекции – 2 презентации). 341
Использование формата медиа-презентации дало нам расширенные возможности по повышению эффективности преподавания изучаемого материала по микробиологии. Студенты не просто запоминают текст, а воспринимают красочные зрительные образы в виде цветных схем, таблиц, рисунков, фотографийи микрофотографий. Ментальная ассоциация терминов и зрительных образов у студентов существенно повышает когнитивность процесса обучения. Медиа-презентация даёт возможность представить в компактном виде большой объём достоверной специальной информации, и существенно повышает демонстративность и усвояемость изучаемого материала. Наши медиа-презентации позволяют объяснить студентам сложные современные серологические и молекулярно-генетические аппаратурные методики, широко используемые сейчас в диагностике инфекционных заболеваний, и которые невозможно продемонстрировать в учебной лаборатории (иммуноферментный анализ, радиоиммунный анализ, иммуноблотинг, электрофоретический анализ белков и нуклеиновых кислот, полимеразная цепная реакция (ПЦР), секвенирование ДНК, ДНК-зонды, получение моноклональных антител). Представленные в презентациях схемы методик и фотографии современного оборудования позволяют студентам составить реальное представление о них, и закрепить понимание принципа этих методик. Студенты положительно оценивают значение презентаций для усвоения учебного материала, отмечая их информативность, наглядность и структурированность по видам материала. Наши презентации получили положительную оценку и со стороны преподавателей кафедры микробиологии – большинство преподавателей использует их при проведении практических занятий. Кроме медиа-презентаций к практическим занятиям нами разработаны и вывешены на сайте для студентов несколько медиа-файлов поэкзаменационным вопросам, слабо освещённым в учебнике и в Рабочей тетради: «Археи», «Систематика микроорганизмов и нумерическая таксономия», «Социальные болезни», «Коронавирус и пандемия» и др. Значение наших презентаций существенно усилилось в связи с переводом из-за напряжённой эпидемической обстановки (Ковид) в 2020 и 2021 гг. обучения в КубГМУ в дистанционный режим. В связи с ремонтом кафедры дистанционное преподавание микробиологии продолжилось и в 2022 году. Так как в этот период практическая работа не проводилась, наши презентации были основным источником визуальных представлений о микробиологической работе. С 2020 года все презентации по микробиологии для всех факультетов вывешены на сайте дистанционного обучения кафедры микробиологии и находятся в постоянном свободном доступе для курсов, изучающих микробиологию. В 2019 году сотрудниками кафедры микробиологии был проведен анализ использования студентами для подготовки к экзамену различных источников информации по микробиологии. В результате было установлено, что из опрошенных почти 1000 человек при подготовке к экзамену по микробиологии учебно-методическими материалами (учебник, лекции, рабочая тетрадь и презентации по микробиологии) пользовались 97% (778 чел.) студентов, лишь 342
23% (185 чел.) параллельно использовали Интернет, и только для 0,75% (6 чел.) Интернет был единственным источником знаний при подготовке к экзамену[7]. Ещё одним доказательством востребованностинашихмедиа-презентаций как источника достоверной специальной информации по микробиологии является следующее: студенты V курса лечебного факультета КубГУ обратились в деканат факультета с просьбой разрешить им доступ к презентациям по микробиологии на сайте дистанционного обучения университета. То есть презентации могут быть полезными не только при изучении микробиологии на 2-3 курсах для сдачи экзамена, но и в последующем на старших курсах. В 2023 году учебные комнаты на кафедре микробиологии были оборудованы телеприёмниками с большой диагональю, что позволяет демонстрировать с высокой чёткостью с ноутбука преподавателя медиапрезентации и видеоролики, показывающие выполнение различных микробиологических методик (различные приёмы посева микроорганизмов, приготовление препаратов-мазков, различные методики окраски микроорганизмов, микропрепараты разных видов бактерий, постановка различных серологических реакций и т.д.).Это явилось следующим шагом в использовании ИКТ на кафедре микробиологии КубГМУ. Таким образом, медиа-презентации к практическим занятиям по микробиологии не представляют собой самостоятельной дидактической категории; в нашем случае, они являются составной частью учебнометодического комплекса, состоящего из Рабочей тетради по микробиологии и комплекта медиа-презентаций по темам практических занятий. Роль указанного комплекса в подготовке студентов по микробиологии существенно более значимая, чем использование означенных компонентов по отдельности. Налицо наблюдается синергический эффект, когда совместное использование обоих источников оказывается более эффективным для восприятия, понимания и усвоения материала, что отмечается самими студентами. По-видимому, это связано с многоканальным поступлением новой информации – не только через чтение текста в Рабочей тетради, но и через множественные зрительные образы, поступающие из презентации: текстовые с выделенными разными способами основными моментами, фото микробиологического оборудования и постановки различных реакций, красочные схемы и реальные микрофотографии, полученные на реальных микропрепаратах. Всё это способствует формированию у студентов приближенного к реальному образу представлению о изучаемом предмете. Использование студентами этого инновационного учебно-методического комплекса позволяет учащимся существенно повысить эффективность восприятия и усвоения микробиологии в ходе самостоятельной подготовки и проведения практических занятий. Список литературы. 1. Наумов, Г. Н. Использование IT-технологий в учебном процессе на кафедре микробиологии Кубанского государственного медицинского университета / Г.Н. Наумов, 343
С.А. Бабичевм: Материалы XIII международной учебно-методической конференции «Инновации в образовании». – Краснодар, 2023. – С. 431-438. 2. Наумов Г. Н. Роль преподавателя в условиях цифровизации высшего медицинского образования в России / Г.Н. Наумов, С.А. Бабичев : Материалы XIII международной учебнометодической конференции «Инновации в образовании». – Краснодар, 2023. – С. 438-446. 3. Справочник для преподавателей. Режим доступа: https://teachershandbook.rudn.ru/activity/kind.html (19.01.2024.). 4. Ванчакова, Н. П. Психология и педагогика: Учебное пособие для преподавателей медицинского вуза / Н.П. Ванчакова, И.В. Тельнюк, В.А. Худик. – 3-е изд., испр. и доп. – СПб.: Изд-во: ПСПбГМУ им. И. П. Павлова. – 2015. – 174 с. 5. Тельнюк, И. В. Особенности организации учебно-методической работыв современных условиях медицинского вуза / И.В. Тельнюк, В.А. Худик // Вестник СанктПетербургскогонаучно-исследовательского института педагогики и психологии высшего образования. – 2022. – № 2(2). – С. 38-46. 6. Сарычев, А. С. Учебно-методическое обеспечение образовательного процесса в вузе // Электронный рецензируемый научный журнал ЦИТИСЭ. – 2017. – № 3(12). – Режим доступа: http://ma123.ru. 7. Влияние активности студентов медицинского вуза в глобальной сети Интернет на академическую успеваемость по микробиологии / С.А. Бабичев, С.Е. Гуменюк, О.А. Качанова [и др.] : Материалы региональной межвузовской учебно-методической конференции с международным участием «Естественнонаучное образование: стратегия, проблемы, достижения». – 27 марта. – Краснодар, 2019.– С. 218-220. УДК 61:378:579-001:895 ЭЛЕКТРИФИЦИРОВАННЫЕ 3D СТЕНДЫ – ИСТОРИЧЕСКИЕ ПРЕДШЕСТВЕННИКИ КОМПЬЮТЕРНЫХ ТЕСТОВ НА КАФЕДРЕ МИКРОБИОЛОГИИ КубГМУ Наумов Г.Н. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия е-mail: ngn.46@mail.ru Аннотация: рассмотрена история создания и использования на кафедре микробиологии КубГМУ электрифицированных 3D стендов для программированного контроля знаний по микробиологии у студентов-медиков. Проводится аналогия этих стендов с современной технологией компьютерного тестирования. Ключевыеслова: преподавание микробиологии, программированный контроль знаний, электрифицированные 3D стенды, технология компьютерного тестирования сопоставление. ELECTRIFIED 3D STANDS – HISTORICAL PRECURSORS OF COMPUTER TESTS AT THE DEPARTMENT OF MICROBIOLOGY OF KubSMU Naumov G.N. FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia е-mail: ngn.46@mail.ru Abstract. The history of creation and use of electrified 3D stands at the Department of Microbiology of KubSMU for programmed control of microbiology knowledge among medical students is considered. The analogy of these stands with modern computer testing technology is carried out. Keywords: microbiology teaching, programmed knowledge control, electrified 3D stands, computer testing technology ,comparison. 344
Информатизация современного образования – это ресурсоемкий комплексный процесс, который предоставляет педагогам возможность внедрять в образовательный процесс новые методические инструменты, повышающие интерес студентов к обучению, а также формировать информационную культуру обучающихся. Информационно-компьютерные технологии эффективно реализуются на любом этапе образовательного процесса: при изучении нового учебного материала на занятии, при самостоятельном повторении и закреплении полученных новых знаний, умений и навыков, при реализации текущего и промежуточного контроля, а также при самоконтроле [1]. Комплексное и целенаправленное использование различных форм обучения, в том числе технических средств, имеет ведущее значение в повышении качества подготовки будущих специалистов [2]. Совершенствование методик контроля знаний студентов в современных условиях рассматривается как важная составляющая целостного учебновоспитательного процесса. Развитие информационно-коммуникационных технологий в XXI веке оказало существенное влияние на организацию педагогического процесса в медицинском вузе, который имеет свои специфические особенности, заключающиеся в том, что студенты должны получить не только знания, овладеть навыками и умениями, но и применять их в стандартных и нестандартных ситуациях врачебной деятельности. Для успешной врачебной деятельности студенту-медику необходимо овладеть общепрофессиональными и профессиональными компетенциями, связанными со способностью решать задачи по направлению выбранной профессиональной деятельности, требованиям и условиям Федерального государственного образовательного стандарта (ФГОС) [3]. В комплексной оценке знаний студентов медицинского вуза использование системы тестового контроля имеет важное образовательное и познавательное значение, создавая условия для объективной оценки организации учебного процесса в учебном учреждении, создании эффективной платформы управления качеством подготовки специалистов – будущих врачей, формированию и развитию когнитивных способностей обучающихся. Тестирование является не только средством контроля знаний и определением объема подготовки студентов, но также выполняет и обучающие функции. Тесты, выполненные с соблюдением требований к данному дидактическому материалу – валидные, надежные, эффективные – рассматриваются как неотъемлемая составляющая образовательного процесса в медицинском вузе. Выполнение технологии конструирования тестовых заданий обеспечивает объективность оценки знаний обучающихся, образовательной и профессиональной подготовки будущих врачей [3]. Проблемы тестирования активно обсуждаются в научной педагогической среде. Однако, отношение к этому методу со стороны преподавателей вуза разнонаправлено – некоторые педагоги рассматривают тестирование как эффективный способ быстро оценить объем и качество усвоения учебного материала и результативность работы студента; они предполагают высокую 345
достоверность и объективность оценки знаний, считают, что все обучающиеся в процессе контроля находятся в одинаковых условиях, и исключается субъективное, отношение преподавателя к испытуемому. Другие педагоги видят в тестировании принижение роли преподавателя, предпосылки формирования недостоверной оценки знаний по результатам тестирования, обусловленной различными причинами [4, 5]. Тест – это система тестовых заданий, отличающихся по сложности условий выполнения и позволяющих оценить качество и уровень подготовки студентов. Различают предварительное или входное тестирование, которое определяет, что знает студент из содержания новой дисциплины; текущее (диагностическое) – определяет уровень подготовки по изучаемой теме дисциплины, промежуточное и итоговый контроль знаний, умений и навыков студентов по завершению изучения дисциплины, определенной ФГОС [6]. Справедливо заметить, что система тестирования существовала и использовалась в учебном процессе в вузах (в других формах) и в докомпьютерную эпоху. Тесты были напечатаны на бумажных носителях, и студенты должны были поставить значки в квадратиках напротив правильных ответов. В таком виде тестирование применялось на кафедре микробиологии КМИ в 60-70 годы XX века. Важнейшим периодом существования кафедры микробиологии Кубанского государственного медицинского института им. Красной Армии (КМИ, в настоящее время КубГМУ) являлись 1958-1991 годы, когда кафедрой заведовал профессор Александр Иванович Коротяев. Он был выдающимся учёным, внёсшим большой вклад в развитие молекулярной биологии и генетики бактерий и кое в чём опередившим своё время, а также талантливым педагогом, подготовившим по микробиологии десятки тысяч студентов-медиков и десятки учеников–микробиологов высшей квалификации, имеющих учёные степени кандидатов и докторов наук. Профессор А.И. Коротяев уделял большое внимание организации учебного процесса в направлении ознакомления учащихся с современными достижениями в микробиологии, в том числе с молекулярной микробиологией и молекулярной генетикой микроорганизмов. Одним из первых в СССР профессор А.И. Коротяев подготовил и ввел в учебную программу по микробиологии в КМИ лекционный курс «Молекулярная биология микроорганизмов» (9 лекций), подготовил и издал пособие по молекулярной биологии для студентов КМИ. В учебном процессе на кафедре микробиологии КМИ использовались современные, по тем временам, приёмы изучения микробиологии, в частности, были разработаны Рабочие тетради для практических занятий по микробиологии. Они печатались типографским способом тысячными тиражами и выдавались каждому студенту 2-го и 3-го курсов, изучающему микробиологию. Рабочая тетрадь в начале 1970-х годов имела объём 200 страниц формата А4 и состояла из 5-ти частей: - часть 1 – Общая микробиология и иммунология; - часть 2 – Вирусология; - часть 3 –Частная медицинская микробиология; 346
- часть 4 – Планы лекций(развёрнутые) по микробиологии, иммунологии, вирусологии и молекулярной биологии; - часть 5 – Иммунные препараты, применяемые для профилактики, лечения и диагностики инфекционных заболеваний. Практические занятия в Рабочей тетради были выстроены по чёткому плану, который показал свою эффективность и используется на кафедре микробиологии КубГМУдо сих пор: 1. План занятия; 2. Методические указания; 3. Контрольные вопросы; 4. Приложение к занятию. В Рабочей тетради студент регистрировал результаты своей работы на занятии, результаты поставленных на занятии реакций (в шаблонах таблиц) и зарисовывал изготовленные на занятии и демонстрационные микропрепараты различных микроорганизмов. По тем временам это было капитальное пособие для практических занятий по микробиологии. Необходимо отметить, что предложенный профессором А.И. Коротяевым формат Рабочей тетради по микробиологии показал высокую практичность и эффективность при изучении этой учебной дисциплины и до сих пор используется на кафедре микробиологии КубГМУ. В связи с возросшим в настоящее время объёмом научно-практической информации по микробиологии сейчас Рабочая тетрадь разделена на 2 тома: часть 1 –«Общая микробиология, вирусология», часть 2 – «Частная микробиология». Кроме того, в отдельный том выделено учебно-методическое пособие «Медицинские иммунобиологические препараты для лечения, профилактики и диагностики инфекционных заболеваний».В настоящее время все части Рабочей тетради переведены в компьютерные файлы, и предоставляются студентам для самостоятельной распечатки. Таким образом, базовые принципы, заложенные профессором А.И. Коротяевым в Рабочую тетрадь для практических занятий по микробиологии, показали свою фундаментальностьи эффективность при изучении микробиологии в медицинском вузе на протяжении прошедших десятилетий и актуальны до настоящего времени. Важное внимание профессор А.И. Коротяев уделял и контролю за усвоением студентами учебной информации по микробиологии. Наряду со стандартными приёмами контроля знаний студентов (текущий опрос на практических занятиях, проведение семинаров и коллоквиумов, итоговые занятия и зачёты, наконец, экзамен) он искал новые прогрессивные формы эффективного контроля знаний студентов по микробиологии. Одним из инновационных, по тем временам, методов контроля знаний явилась идея профессора А.И. Коротяева о создании электрифицированных объёмных (3D) стендов по некоторым разделам микробиологии. Эта идея была воплощена в жизнь под его руководством в 1975 году сотрудниками кафедры микробиологии: доцентом В.Г. Орловым и ассистентами Г.Н. Наумовым и Н.Н. Лищенко. Этим коллективом были разработаны и изготовлены 5 стендов: 347
«Методы культивирования вирусов», «Микробиологическая диагностика вирусных инфекций», «Микробиологическая диагностика особо опасных инфекций», «Микробиологическая диагностика кокковых инфекций», «Микробиологическая диагностика кишечных инфекций». Указанные стенды представляли собой объёмные настенные конструкции с размерами: длина – 150 см, высота – 100 см, толщина – 10 см (см. рисунок). Внутри стенда были смонтированы электрические цепи и устройства. Электропитание стендов осуществлялось из электрической розетки (220 В). В целях соблюдения электробезопасности на стенды были установлены понижающие трансформаторы, и на лицевую сторону стенда, с которой работали студенты, подавалось безопасное электрическое напряжение 12 В. Лицевая сторона стенда имела антивандальное покрытие из прочной прозрачной лавсановой плёнки. На лицевой стороне стенда располагались контрольные вопросы и по несколько вариантов ответов на них. Около каждого ответа располагался тумблер для фиксации ответа. Также рядом с контрольным вопросом находилась зелёная индикаторная лампочка, которая загоралась в случае правильного ответа. Вопросы были составлены по типу простых и сложных тестов, применяемых сейчас в компьютерном тестировании. Были вопросы с одним правильным ответом и вопросы с несколькими правильными ответами. Стенды были вывешены в учебных комнатах кафедры микробиологии в свободном доступе, и студенты могли осуществлять самоконтроль знаний по микробиологии в перерывах между занятиями. Рисунок – Сотрудники кафедры микробиологии во главе с заведующим кафедрой, профессором В.Г. Орловым (2002 г.). На заднем плане описываемые стенды 348
Надо отметить, что с момента применения стендов в учебном процессе, они вызвали большой интерес у студентов. Стенды использовались для контроля и самоконтроля знаний студентов по микробиологии до 2003 года - в течении всего времени базирования кафедры микробиологии в историческом здании на ул. Рашпилевской, 98. После перевода кафедры в центральный корпус КубГМУ стенды были выведены из эксплуатации в связи с моральным и физическим старением. Таким образом, созданные на кафедре микробиологии в 1975 году тематические электрифицированные стенды для контроля и самоконтроля знаний студентов по микробиологии показали свою практичность и актуальность в течение 28 лет эксплуатации. Их можно рассматривать как предшественников современных компьютерных тестов, и попытку автоматизировать процесс контроля знаний студентов КМИ по микробиологии. Список литературы. 1. Мендель, В. В. Аспекты использования информационно-компьютерных технологий в образовательном процессе / В.В. Мендель, О.А. Тринадцатко // Современные проблемы науки и образования. – 2020. – № 2. 2. Атаян, А. М. Перспективные образовательные технологии и подходы / А.М. Атаян, Т.Н. Гурьева, Л.Ю. Шарабаева // Современные проблемы науки и образования. – 2020. – № 6. 3. Алексеенко, С. Н. Тестовые задания как составляющий компонент контроля знаний и обучения студентов медицинского вуза / С.Н. Алексеенко, Т.В. Гайворонская, Н.Н. Дробот // Современные наукоемкие технологии. – 2021. – № 6-1. – С. 118-123. 4. Габдулхаков, В. Ф. О педагогических детерминантах повышения эффективности высшего профессионального образования в условиях пандемии коронавируса / В.Ф. Габдулхаков, А.Ф. Зиннурова // Современные проблемы науки и образования. – 2020. – № 6. 5. Ларин, С. Н. Современные подходы к моделированию тестов: система требований, преимущества и недостатки, основные этапы разработки / С.Н. Ларин, У.Х. Малков // Интернет-журнал «Мир науки». – 2016. – Т. 4, № 1. 6. Бабкин, А. А. О применении компьютерных систем тестирования для проверки знаний студентов и курсантов вузов / А.А. Бабкин,О.Б. Голубев, В.А. Тестов // Педагогические науки. Вестник института: преступление, наказание, исправление. – 2018. – № 2(42). – С. 126–132. УДК 616.5:543.062 АНАЛИЗ РЕАЛЬНЫХ ОБЪЕКТОВ КАК СРЕДСТВО ФОРМИРОВАНИЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ КОМПЕТЕНЦИЙ ВЫПУСКНИКОВ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА Никанорова И.Е., Башар М.Ю., Ишихов Ю.А. ФГБОУ ВО Ростовский государственный медицинский университет Минздрава РФ, Ростов-на-Дону, Россия е-mail: chem.12@yandex.ru Аннотация: для развития творческого потенциала и химической грамотности у студентов фармацевтического факультета предложен кейс заданий, предусматривающий самостоятельный выбор методик анализа фармацевтических препаратов. После изучения литературы и оценки доступности методик, предложено провести анализ одного реального 349
объекта различными методами, интерпретировать результаты, провести сравнительную характеристику методик и сделать выводы об эффективности и целесообразности их применения в анализе данного объекта. Ключевые слова: профессиональные компетенции, высшее фармацевтическое образование, аналитическая химия, анализ. ANALYSIS OF REAL OBJECTS AS A MEANS OF FORMING PROFESSIONAL COMPETENCIES OF GRADUATES OF THE FACULTY OF PHARMACEUTICS Nikanorova I.E., Bashar M.Yu., IshikhovYu.A. FSBEI HE "Rostov State Medical University" of the Ministry of Health of the Russian Federation, Rostov-on-Don, Russia е-mail: chem.12@yandex.ru Abstract. Students of the Faculty of Pharmacy were asked to carry out an independent search for methods for analyzing a pharmaceutical drug, analyze one real object using various methods, interpret the results, conduct a comparative description of the methods and draw conclusions about the effectiveness and feasibility of their use in the analysis of this object. The purpose of this assignment is to develop creativity and chemical literacy among students of the Faculty of Pharmacy. Keywords: professional competencies, higher pharmaceutical education, analytical chemistry, analysis. В настоящее время в системе высшего образования происходят глобальные изменения, направленные на достижение новых целей, одной из которых является развитие творческого потенциала обучающихся. Выпускник фармацевтического факультета должен не только уметь решать свои повседневные профессиональные задачи, но и подходить творчески к поиску решения новых задач, которые могут возникнуть при организации нового фармацевтического производства, получении новых лекарственных веществ, разработке новых методик анализа лекарственного сырья и фармацевтических препаратов. Базовые знания и практические навыки по методам анализа формируются у обучающихся в процессе изучения дисциплины «Аналитическая химия», а затем закрепляются и углубляются в рамках дисциплины «Фармацевтическая химия».Изучение дисциплины в соответствии с ФГОС ВО и ОП ВО по специальности 33.05.01 Фармация направлено на формирование компетенции ОПК-1 «Способен использовать основные биологические, физико-химические, химические, математические методы для разработки исследований экспертизы лекарственных средств, изготовления лекарственных препаратов». В процессе изучения курса аналитической химии студентами фармацевтических факультетов выполняется достаточно большое количество лабораторных работ [1]. Большинство из них предусматривает изучение методов и приемов анализа и выполняется на модельных растворах. После этого практические навыки закрепляются в анализе реальных объектов: фармацевтических препаратов, минеральных вод, биологических добавок. Однако и объект, и методику анализа, как правило, выбирает преподаватель. Кроме того, достаточно редко в рамках лабораторного практикума студенты проводят анализ одного объекта различными методиками и сравнивают их преимущества и недостатки. 350
При этом в процессе выполнения научной работы и позднее в решении профессиональных задач исследователи сталкиваются с выбором методик анализа реальных объектов, так как их анализ не всегда регламентирован нормативными документами. В этой ситуации исполнитель должен грамотно выбрать методику, оценить возможность её использования в данном конкретном случае: проанализировать область применения, возможность мешающего влияния компонентов объекта и пути его устранения, доступность, экспрессность и метрологические характеристики методики. Необходимость подобного выбора возникает при решении самых различных задач, например, в процессе разработки новых методик нужны контрольные методы, в аналитическом контроле синтеза, в разработке новых технологий, в решении экологических задач и т.д. Целью данной работы была подготовка заданий по выбору методов исследования и интерпретации полученных результатов с целью формирования профессиональных компетенций студентов, обучающихся по специальности 33.05.01 Фармация. Апробация заданий была проведена в процессе изучения количественного анализа: студентам 2 курса фармацевтического факультета РостГМУ было предложено самостоятельно подобрать несколько методик анализа одного реального объекта, провести исследование и сравнительную характеристику методик. Учитывая рабочую программу курса аналитической химии, для анализа были предложены галогенид-, алюминий- и кальцийсодержащие объекты. После изучения литературных источников и оценки доступности выбранных методик проведено определение кальция – гравиметрическим, комплексонометрическим и перманганатометрическим методами; алюминия – гравиметрическим, комплексонометрическим и фотометрическим методами [1]; - хлоридов и иодидов - титриметрическими методами с индикаторной и потенциометрической индикацией, а также показана возможность экстракционноцветометрического определения [2-3]. Кроме того в рамках проведения данной исследовательской работы для студентов был организован мастер-класс по изготовлению и применению для экспресс-анализа готовых индикаторных форм в виде полосок, таблеток и порошков, показана возможность их применения в анализе объектов окружающей среды, пищевых продуктов и фармацевтических препаратов [10-15]. Во всех случаях проведены серии параллельных определений и статистическая обработка результатов, рассчитаны метрологические характеристики методик и сделаны выводы об эффективности и целесообразности их применения в анализе данного объекта. Следует отметить, что особенная ценность данной работы заключается в исследовании реальных многокомпонентных объектов, в анализе которых следует учитывать состав матрицы и возможность мешающего влияния, проводить предварительную пробоподготовку, разделение и концентрирование аналитов. Ведь именно с такими объектами, а не с модельными растворами выпускнику 351
фармацевтического факультета профессиональных задач. предстоит иметь дело при решении Список литературы. 1. Очистка сточных вод от ионов алюминия техногенным карбонатсодержащим реагентом / Е.М. Баян, Т.Г. Лупейко, М.О. Горбунова [и др.] // Экология и промышленность России. – 2018. – Т.22, № 1. – С. 50-55. 2. Цветометрическое определение хлоридов в воде с использованием газовой экстракции и метилового оранжевого / М.О. Горбунова, Е.М. Баян, А.В. Шевченко [и др.] // Аналитика и контроль. – 2017. – Т. 21, № 3. – С. 274-280. 3. Горбунова, М. О. Тест-метод определения активного хлора в питьевой воде / М.О. Горбунова, И.Н. Жихарева // Журнал аналитической химии. – 2003. – Т. 58, № 7. – С. 741. 4. Князева, Т. В. Определение меди в напитках / Т.В. Князева, М.О. Горбунова, Г.О. Черная // Известия высших учебных заведений. Пищевая технология. – 2000. – № 2-3(255256). – С. 90-92. 5. Горбунова, М. О. Тест-метод определения сероводорода и сульфидов в водах с предварительной газовой экстракцией / М.О. Горбунова, Е.М. Баян // Журнал аналитической химии. – 2017. – Т. 72, № 12. – С. 1126-1133. 6. Горбунова, М. О. Экспресс-диагностика экологического состояния водоемов / М.О. Горбунова, Е.М. Баян, Е.А. Могучих // Вопросы сохранения биоразнообразия водных объектов : материалы Международной научной конференции. Азовский научноисследовательский институт рыбного хозяйства. – Азов: ФГБНУ «АзНИИРХ». – 2015. – С. 8084. УДК 611.01:004.853. ПРИМЕНЕНИЕ 3D-ТЕХНОЛОГИЙ ПРИ ИЗУЧЕНИИ АНАТОМИИ ЧЕЛОВЕКА Никитина Г.В., Байбаков С.Е. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия е-mail: galina_nikitina_00@inbox.ru Аннотация: в настоящей статье рассматриваются способы эффективного применения 3D-технологий при проведении практических занятий по дисциплине «Анатомия человека». Проводится оценкаусвояемости учебного материала при использовании цифровых и нецифровых (физических) трехмерных анатомических моделей. Установлено, что трехмерные модели человеческого тела помогают учащимся медицинских специальностей в освоении учебной программы и повышении навыков пространственной визуализации анатомических взаимосвязей. Ключевые слова: анатомия человека, образовательные технологии, 3D модели. APPLICATION OF 3D TECHNOLOGIES WHEN STUDYING HUMAN ANATOMY Nikitina G.V., Baybakov S.E. FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia е-mail: galina_nikitina_00@inbox.ru Abstract. This article discusses ways to effectively use 3D technologies in conducting practical classes in the discipline "Human Anatomy". The assessment of the digestibility of educational material using digital and non-digital (physical) three-dimensional anatomical models is carried out. It has been established that three-dimensional models of the human body help students of medical specialties 352
in mastering the curriculum and improving the skills of spatial visualization of anatomical relationships. Keywords: human anatomy, educational technologies, 3D models. Анатомия человека – фундаментальная дисциплина медицинского ВУЗа. Эффективное изучение анатомии человека возможно только путем пространственной визуализации органов и анатомических образований. Помимо чтения материала, изложенного в учебниках,обучающимся необходимо рассматривать органы и анатомические структуры с разных точек зрения, анализировать особенности их строения и взаимоотношения с целостным организмом.Способность визуализировать и правильно идентифицировать трехмерные структуры, а также манипулировать имив различных плоскостях и положениях является важным навыком, помогающим студентам-медикамуспешно продолжать дальнейшее обучение на клинических кафедрах [1]. Преподавание курса «Анатомия человека» подразумевает постоянное сопровождение курса демонстрационным материалом [2]. На кафедре нормальной анатомии КубГМУ имеется многолетний опыт использования в учебном процессе трупного материала, натуральных костныхи мышечных препаратов. В анатомическом музее кафедры представлены сухие и влажные препараты (всего 585 экспонатов), изготовленные преподавателями и студентами. Демонстрация внутренних органов в ходе практических занятий долгое время была возможна либо на плоскостных иллюстрациях, либо с использованием влажных препаратов в банках, которые могут дать более или менее объемное восприятие. Однако у тех и других наглядных пособий есть свои недостатки. Плоскостная иллюстрация не дает комплексной и объемной картины, а влажные препараты часто нуждаются в реставрации, их изготовление занимает много времени, на них невозможно показать более детальные части органа и дать представление о целостном строении организма. Отличной заменой выше описанных видов наглядных пособий могут выступить различные современные технологические средства и приемы [3, 4]. Одним из ведущих признаков современных образовательных технологий является инновационность, позволяющая обеспечитьвзаимосвязанную деятельность преподавателя и студента на основе учебного сотрудничества, диалогового общения, интерактивных подходов к обучению. Инновационные образовательные технологии – это целенаправленное, систематическое и последовательное внедрение в практику оригинальных новаторских способов, приемов, педагогических действий и средств, охватывающих целостный учебный процесс от определения его цели к ожидаемым результатам. Целью использования инновационных технологий в обучении является обеспечение доступности образования и повышение его качества [3]. В настоящее время кафедра нормальной анатомииактивно внедряет в учебный процесс инновационные образовательные технологии [2]. В качестве инновационных средств обучения всё более широко и успешно используются трехмерные (3D) анатомические модели, которые можно перемещать в разные положения, чтобы учащийся мог изучить взаимосвязь между различными 353
анатомическими структурами в пространстве и управлять ими в трех измерениях. Причем,на нашей кафедре применение в учебном процессе находят как цифровые, так и нецифровые (физические) 3D модели. Среди цифровых ресурсов 3D моделирования нами отобраны те, которые наиболее детально демонстрируют части тела человека, внутренние органы и системыорганов в трехмерном изображении. В числе данных программ используются AnatomyLearning - 3D анатомический атлас, Human Anatomy Atlas, мышечная система 3D и др. Приоритет имеют программы, описывающие как все системычеловеческого организма, так и отдельно каждую. Во многихиз них установлено звуковое или голосовое сопровождение. На начальном этапе, в ходе изложения материала,использовались плоскостные иллюстрации, а затем информация закреплялась спомощью трехмерных моделей, представленных в цифровой форме. Сейчас же все больше времени на занятиях отводится 3Dизображениям, нежели плоскостнымиллюстрациям. Иллюстрации не позволяютодновременно отобразить все детали водномерной плоскости, в то время как в трехмерной анатомической модели, прокручивая картинку во всех плоскостях, убирая или добавляя анатомические структурыизучается топография одновременно нескольких системорганов, что дает значительный эффект ввизуальном и образном представлении строения тела человека [5]. С началом использования цифровых трехмерных моделей, все больше студентов начинали проявлять интерес к предмету и к возможностям информационных технологий в целом. Опрос показал, что до использования трехмерных моделей, по плоскостным иллюстрациямболее половины студентов не могли в полной мере представить совокупную морфологию итопографию систем органов человека. Это искажало ихпространственное восприятие информации, что в дальнейшем сказывалосьна результатах контроля знаний. В ходе практических занятий, наряду с цифровым 3D моделированием,кафедра нормальной анатомии активно применяет объемные физические модели органов, напечатанные на 3D принтере. В современном медицинском образовании 3D моделирование становится все более популярным инструментом для создания точных анатомических моделей органов человека [5,6].Одной из главных преимуществ 3D моделирования в анатомии является возможность увеличения масштаба и детализации моделей. С помощью 3D фантомов студенты медицинских ВУЗов могут изучать анатомию человеческого тела более детально и наглядно. Точные модели органов позволяют лучше понять их структуру, а также экспериментировать в плане патологии и методов лечения [4, 5, 6]. Инновационный подход кафедры к данной обучающей технологии заключается в активном привлечении студентов к изготовлению физических 3D моделей. Объемные 3D модели органов выполняются студентами под руководством преподавателя в точном соответствии анатомическому строению органа. Отдельные структуры нумеруются и подписываются на русском и латинском языках.Здесь необходимо отметить высокую активность студентов, желающих участвовать в процессе самостоятельного изготовления 3D моделей, так как выполненные работы представляются к Конкурсу научно354
исследовательских работ студентов и молодых ученых, проводимых кафедрой ежегодно. Работы, победившие в Конкурсе, выставляются в анатомическом музее кафедры и используются в качестве наглядных пособий на практических занятиях. В 2023 году Конкурс научно-исследовательских работ студентов и молодых ученых в трех номинациях (Обучающие видеоролики; Анатомический рисунок; 3D модели) вышел на межрегиональный уровень, что еще более повысило заинтересованность обучающихся в участии в нем и, как следствие,привело к ростукачества представляемых работ. В заключение мы можем сделать следующие выводы: 1.Трехмерные мультимедийные модели улучшают обучение студентов по сравнению с традиционными методами обучения. Выявлена четкая взаимосвязь между использованием трехмерных компьютерных моделей и пространственными способностями восприятия учебного материала. 2. 3D моделирование в анатомии является мощным инструментом для обучения. Оно позволяет создавать точные и реалистичные модели органов, которые помогают студентам-медикам лучше понимать анатомические структуры. Это открывает новые возможности для улучшения качества образованияи развития медицинской науки. Список литературы. 1. Алиева, Л. В. Моделирование - перспективный метод организации воспитательной деятельности вуза по реализации компетентностного подхода / Л.В. Алиева, И.В. Руденко // Азимут научных исследований: педагогика и психология. – 2017. – Т. 6, № 2(19). – С. 132-135. 2. Никитина, Г. В. Внедрение цифровых технологий в процесс обучения студентов фармацевтического факультета на кафедре нормальной анатомии / Г.В. Никитина, С.Е. Байбаков: Материалы тринадцатой межрегиональной учебно-методической конференции с международным участием «Инновации в образовании». – 2023. – С. 447–453. 3. Современное состояние образовательного процесса в вузах и пути повышения его эффективности / О.В. Бодина, А.Э. Писковацкова, М.В. Макарова [и др.] // Современные проблемы науки и образования. – 2018. – № 4. – С. 17. 4. Бородина, К. М. Оценка влияния использования трехмерных анатомических моделей на обучение студентов с использованием подхода обзорного теоретического практикума // Балтийский гуманитарный журнал. – 2021. – Т. 10. – № 4(37). – С. 22–24. 5. Erolin, С. Interactive 3D Digital Models for Anatomy and Medical Education // Inbook: Biomedical6.Visualisation.– 2019. – Р. 1–16. 6. Роль симуляционных технологий в обучении студентов на кафедре стоматологии детского возраста / В.А. Журбенко, И.Л. Бровкина, А.Е. Карлаш [и др.] // Сборник трудов Всероссийской научно-учебной конференции с международным участием, посвященной 82-й годовщине КГМУ. – 2017. – С. 235–238. 355
УДК 615.15:378.14 ОПЫТ ОРГАНИЗАЦИИ ПРОФОРИЕНТАЦИОННОЙ РАБОТЫ НА КАФЕДРЕ ФАРМАЦИИ В ФОРМЕ МАСТЕР-КЛАССОВ Никифорова Е.Б., Давитавян Н.А., Хочава М.Р., Шевченко А.И., Бурлакова В.В. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия е-mail: pharmdep@ksma.ru Аннотация: на сегодняшний день особую актуальность приобретает необходимость проведения развернутой профориентационной работы, направленной на популяризацию профессии провизора. Одним из современных, эффективных и привлекательных для целевой аудитории форматов данной деятельности является проведение тематических мастерклассов, позволяющих в интерактивной форме погрузить участников в атмосферу их возможной будущей профессии. Ключевые слова: профориентационная работа, фармация, мастер-класс. EXPERIENCE IN ORGANIZING CAREER GUIDANCE WORK AT THE DEPARTMENT OF PHARMACY IN THE FORM OF MASTER CLASSES Nikiforova E.B., Davitavyan N.A., Khochava M.R., Shevchenko A.I., Burlakova V.V. FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia е-mail: pharmdep@ksma.ru Abstract. Today, the need to carry out extensive career guidance aimed at popularizing the profession of a pharmacist is of particular relevance. One of the modern, effective and attractive formats for this activity for the target audience is the holding of thematic master classes, which allow participants to interactively immerse themselves in the atmosphere of their possible future profession. Keywords: career guidance, pharmacy, master class. В последние годы фармацевтические вузы и факультеты Российской Федерации столкнулись с проблемой снижения количества абитуриентов, планирующих получить высшее образование по специальности «Фармация». Данная тенденция обусловлена разнообразными причинами, но, вне зависимости от их сути, она вызывает серьезную озабоченность специалистов как в области подготовки провизоров, так и в практической фармации, поскольку идет в разрез с растущей потребностью фармацевтического рынка в специалистах высшей квалификации. Нехватка таковых в ближайшей перспективе несет риски высокого кадрового дефицита не только в управленческом звене фармацевтических организаций, но и, что чрезвычайно важно, в области разработки, регистрации и производства лекарственных средств, где особенно востребованы профессиональные знания, умения и навыки провизоров [1]. В этой связи особую актуальность приобретает необходимость проведения развернутой профориентационной работы, направленной на популяризацию профессии провизора. Понимание важности решения данной задачи определяет активное участие кафедры фармации ФГБОУ ВО КубМУ Минздрава России в различных мероприятиях профориентационной направленности. Одним из современных, эффективных и привлекательных для целевой аудитории форматов данной деятельности является проведение тематических 356
мастер-классов, позволяющих в интерактивной форме погрузить участников в атмосферу их возможной будущей профессии [2]. Сотрудниками кафедры фармации разработаны и апробированы несколько профориентационных мастер-классов. При выборе их тематики учитывали тот факт, что содержание мастер-классов должно освещать наиболее интересные и актуальные профессиональные вопросы и, при этом, быть достаточно простым и доступным для понимания школьниками старших классов. С учетом данных соображений были подготовлены мастер-классы «Эфирные масла: от растения к лекарственному препарату», «Витамины: от молекулы к лекарственному препарату», «Тайны лекарственных растений», «Секреты состава лекарственных препаратов», «Я – сотрудник аптеки». Некоторые из разработанных мастер-классов уже неоднократно проводились на кафедре фармации для школьников нашего региона в рамках профориентационных мероприятий «Умные каникулы», «Эквилибриум», «УНИКУМ» и др. и вызвали живой интерес и положительную оценку со стороны их участников. В частности, отдельно хотелось бы рассказать об опыте проведения мастеркласса «Эфирные масла: от растения к лекарственному препарату». Целью данного кейса является знакомство школьников с составом и источниками получения эфирных масел, их биологической ролью и значением для здоровья человека, а также прикладными вопросами их применения для получения лекарственных препаратов. В первой части мастер-класса участникам выдавался иллюстрированный теоретический материал, в котором с использованием наглядных схем и таблиц были представлены сведения о растениях, содержащих эфирные масла и местах локализации данных биологически активных веществ в растительном объекте, а также о влиянии эфирных масел на организм человека (рис. 1). А Б В Рисунок 1 - Фрагмент теоретического материала мастер-класса «Эфирные масла: от растения до лекарственного препарата» (А-микропрепарат листа мяты перечной, Б- биологическая роль эфирных масел, Вфармакологические эффекты эфирных масел) После ознакомления с теоретическим материалом мастер-класса школьникам предлагалось зарисовать структурные формулы основных химических соединений, входящих в состав эфирных масле (ментола, гераниола, тимола, хамазулена, анетола, борнеола); совместно с ведущими мастер-класса 357
разобрать составы наиболее известных лекарственных препаратов, содержащих эфирные масла (Хлорофиллипт, Ротокан, Ингалипт, Ново-пассит и др.). В заключительной части мастер-класса школьники получили возможность освоить манипулятивные навыки изготовления лекарственного препарата в форме мази, содержащей эфирное масло мяты перечной (рис. 2). В их распоряжение были предоставлены заранее подготовленные посуда, оборудование и исходные компоненты для приготовления композиции. Под руководством опытных наставников школьники освоили технологию получению мази как лекарственной формы, после чего полученный готовый продукт оценивали по органолептическим свойствам. Нельзя не отметить, что данная часть мастеркласса вызвала наиболее активную положительную эмоциональную реакцию у школьников, они живо обсуждали процесс, демонстрировали друг другу полученные мази и делились впечатлениями от ранее неизвестного для них опыта. Рисунок 2 - Приготовление мази с эфирным маслом мяты перечной школьниками в ходе мастер-класса Таким образом, имеющийся на сегодняшний день на кафедре фармации ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России опыт профориентационной работы в форме мастер-классов можно считать достаточно успешным, а его дальнейшее развитие, с учетом положительной оценки со стороны школьников-участников данных мероприятий, актуальным и целесообразным. Список литературы. 1. Никифорова, Е. Б. Актуальные вопросы подготовки провизоров на кафедре фармации: Материалы XII межрегиональной учебно-методической конференции с международным участием «Инновации в образовании». – 23 марта 2022. – Краснодар : ФГБОУ ВО КубГМУ, 2022. – С. 354-359. 2. Прохоров, А. В. Современные подходы к профессиональной ориентации школьников // Вестник Тамбовского университета. – 2022. – Т. 27, № 2. – С. 319-328. 358
УДК 615.15:33:378 АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ С РЕАЛЬНЫМ СЕКТОРОМ ЭКОНОМИКИ В ОБЛАСТИ ПОДГОТОВКИ ВЫПУСКНИКОВ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ Никифорова Е.Б., Бат Н.М., Хочава М.Р., Давитавян Н.А., Шевченко А.И. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия е-mail: pharmdep@ksma.ru Аннотация: в статье рассматривается взаимодействие с реальным сектором экономики в области подготовки выпускников фармацевтического профиля как критерий улучшения профессиональной подготовки студентов фармацевтического факультета КубГМУ. В статье представлен опыт работы с фармацевтическими организациями Краснодарского края, апробированный в рамках прохождения студентами фармацевтического факультета учебой и производственной практик. Ключевые слова: учебная и производственная практика, студенты, практическая подготовка, фармацевтические организации. CURRENT ISSUES OF INTERACTION WITH THE REAL SECTOR OF THE ECONOMY IN THE FIELD OF TRAINING PHARMACEUTICAL GRADUATES Nikiforova E.B., Bat N.M., Hochava M.R., Davytavyan N.A., Shevchenko A.I., FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia е-mail: pharmdep@ksma.ru Abstract. In the article, the authors consider interaction with the real sector of the economy in the field of training pharmaceutical graduates as a criterion for improving the professional training of students at the Faculty of Pharmacy of Kuban State Medical University. The article presents experience of working with pharmaceutical organizations in the Krasnodar Territory, tested as part of students of the Faculty of Pharmacy undergoing studies and practical training. Keywords: еducational and industrial practice, students, practical training, pharmaceutical organizations. Система фармацевтического образования в России ввиду существенно возросших требований рынка труда за последнее десятилетие претерпела существенные изменения. С внедрением ФГОС ВО 3++ по специальности 33.05.01 Фармация в содержании основной образовательной программы и рабочих программах подготовки провизоров возросла роль практикоориентированных компетенций выпускников [1]. В этой связи для развития профессиональных компетенций будущих специалистов в учебный план их подготовки включены такие дисциплины, как «Информационные технологии в профессиональной деятельности», «Фармацевтическая логистика», «Предпринимательская деятельность в фармации», «Фармацевтический маркетинг», «Фармацевтическое информирование, «Профессиональные основы деятельности провизора» и ряд других. В ходе реализации учебного процесса по новым и традиционным дисциплинам процесса подготовки будущих специалистов на кафедре фармации ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России происходит активное внедрение современных технологий преподавания и 359
модернизация учебных материалов. Наряду с этим, значительный вклад в формирование комплекса необходимых знаний, умений и навыков современного выпускника-провизора вносит совместная деятельность образовательной организации и фармацевтических организаций реального сектора экономики. Взаимодействие с фармацевтическими организациями строится по различным направлениям: предоставление мест студентам для прохождения практики; участие наиболее опытных практических работников в качестве руководителей практик, в проведении государственной итоговой аттестации и аккредитации выпускников, а также их последующем трудоустройстве; рецензирование учебно-методических работ; проведение совместных совещаний; выполнение научно-исследовательских работ прикладного характера и др. Одним из основных направлений в ряду выше перечисленныхвидов сотрудничества является практическая подготовка студентов фармацевтического факультета. На сегодняшний день в структуру блока практики специальности 33.05.01 Фармация включены несколько видов учебной и производственной практик (таблица). Таблица Виды учебной и производственной практик учебного плана по специальности 3.05.01 Фармация Учебная практика Производственная практика Фармацевтическая Практика по контролю качества пропедевтическая практика лекарственных средств Практика по ботанике Практика по фармацевтической технологии Практика по фармакогнозии Практика по управлению и экономике фармацевтических организаций Практика по общей Практика по фармацевтическому фармацевтической технологии консультированию и информированию Практика по оказанию первой помощи Значительная часть из представленных в таблице видов практик реализуется на базе фармацевтических организаций Краснодара и Краснодарского края. Основными партнерами нашего вуза в отношении практической подготовки студентов являются федеральные и региональные аптечные сети Краснодара и Краснодарского края: ООО «Победа»,ООО «Фармсервис», ООО «Здоровье», ООО «Ригла» и другие, а также государственные и муниципальные унитарные предприятия, такие как ГУП «Кубаньфармация» и МУП КГАУ, с которыми университет имеет стабильные конструктивные договорные отношения (рис. 1). 360
Рисунок 1 -Учебная и производственная практика студентов фармацевтического факультета в аптечных организациях г. Краснодара и Краснодарского края В рамках практической подготовки на базе фармацевтических организаций под руководством кураторов - практических работников студенты имеют уникальную возможность освоения профессиональных навыков и компетенций в области обеспечения населения, медицинских и других организаций безопасными, эффективными и качественными лекарственными препаратами, в том числе изготовленными в аптечных организациях, и другими товарами аптечного ассортимента в соответствии с требованиями профессионального стандарта «Провизор». Особенно хотелось бы подчеркнуть, что во время прохождения практики между кафедрой фармации ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России и базами практической подготовки обучающихся поддерживается постоянное информационное взаимодействие. При направлении студентов на практику фармацевтическим организациям предоставляются методические рекомендации, содержащие программу практики и особенности ее проведения. Кроме того, кафедра фармации и фармацевтические организации совместными усилиями оптимизируют распределение студентов по отдельным структурным подразделениям базы практики, с учетом пожеланий студентов в отношении места ее расположения, режима работы и др. В процессе проведения практики происходит непосредственной взаимодействие между кафедрой фармации и фармацевтической организации по вопросам контроля выполнения студентами программы практики, соблюдения ими дисциплины и фармацевтического порядка, участия в общественной жизни, мероприятиях, организуемых профессиональным фармацевтическим сообществом и др. 361
Следует отметить, что именно такое многообразное взаимодействие позволяет существенно повысить качество подготовки выпускников-провизоров с учетом динамически изменяющихся требований фармацевтического рынка к их знаниям, умениям и навыкам. В свою очередь, практическая подготовка студентов в условиях фармацевтических организаций существенно облегчает процесс их профессиональной адаптации, подготовки к первичной аккредитации выпускников, а также последующее трудоустройство. Еще одним важнейшим направлением взаимодействия организаций практической фармации и ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России является совместное выполнение научно-исследовательских работ (НИР). Данный аспект сотрудничества имеет опыт реализации в виде ряда НИР, выполненных научным коллективом кафедры фармации совместно с ГУП КК «Кубаньфармация», ООО «Здоровье», ООО «Победа», по актуальной тематике, касающейся вопросов совершенствования кадрового обеспечения; системы менеджмента качества; охраны труда; выявления и выведения из гражданского оборота недоброкачественных, фальсифицированных и контрафактных лекарственных средств; обеспечения населения лекарственными средствами и другими товарами аптечного ассортимента. Организация такого взаимодействия позволяет фармацевтическим организациям получить непосредственную возможность совместной работы с представителями вузовской науки, эффективно использовать и внедрять в свою работу современные научные разработки, а сотрудникам кафедры – повышать свой исследовательский научно-практический потенциал. Отрадно отметить, что у студентов фармацевтического факультета появилась уникальная возможность прохождения учебной практики на крупном фармацевтическом предприятии нашего региона, выпускающем широкую номенклатуру лекарственных препаратов различных фармакотерапевтических групп – ООО «Южфарм». В частности, группа студентов 4 курса фармацевтического факультета ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России в июле 2023 г. успешно прошла учебную практику по общей фармацевтической технологии в различных цехах данного предприятия и познакомились с современными технологиями производства лекарственных средств в различных лекарственных формах (рис. 2). 362
Рисунок – 2. Учебная практика по обшей фармацевтической технологии в ООО «Южфарм» Таким образом, разнообразное партнерство между ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России и фармацевтическими организациями г. Краснодара и Краснодарского края является необходимым и обязательным условием повышения качества практической подготовки обучающихся. Именно от эффективности такого рода взаимодействия зависит успешное решение основных задач профессиональной подготовки конкурентоспособных специалистов с высшим фармацевтическим образованием. Кроме того, сотрудничество вуза и организаций практической фармации открывает возможности для обоюдовыгодного партнерства в научной сфере. Список литературы. 1. Федеральный государственный образовательный стандарт высшего образования (ФГОС ВО 3++) по направлению подготовки 33.05.01 Фармация (уровень специалитета), утвержденного приказом № 219 Министерства образования и науки Российской Федерации от 27 марта 2018 г. УДК:616.314: 378.147.31:378.661 ОСОБЕННОСТИ ОБУЧАЮЩИХ ПРОГРАММ ДЛЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ПЕРЕПОДГОТОВКИ ВРАЧЕЙ-СТОМАТОЛОГОВ Овчаренко Е.С., Аюпова Ф.С., Лапина Н.В., Патюков В.В., Аксенова Т.В. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия е-mail: ovcharenkoes@mail.ru Аннотация. Основная особенность дополнительных профессиональных обучающих программ, разработанных на кафедре стоматологии ФПК и ППС по специальности 31.08.77 «ортодонтия»: «Актуальные направления современной ортодонтии» (144 часа), «Организация ортодонтической помощи» (36 часов), «Цефалометрия в ортодонтии» (36 часов), заключается в освоении прежде всего прикладной мануальной направленности и развития клинического мышления обучающихся стоматологов-ортодонтов по представленным 363
программам, что позволяет последовательно и углубленно освоить мануальные навыки, усовершенствовать профессиональные компетенции и пополнить свой клинический опыт. Ключевые слова: ортодонтия, цефалометрия, дополнительные профессиональные программы. FEATURES OF TRAINING PROGRAMS FOR PROFESSIONAL RETRAINING OF DENTISTS Ovcharenko E.S., Ayupova F.S., Lapina N.V., Patyukov V.V., Aksenova T.V. FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia е-mail: ovcharenkoes@mail.ru Abstract. The main feature of additional professional training programs developed at the Department of Dentistry of the Faculty of Pedagogical Education and Teaching Staff in the specialty 08/31/77 “orthodontics”: “Current directions of modern orthodontics” (144 hours), “Organization of orthodontic care” (36 hours), , "Cephalometry in Orthodontics" (36 hours), consists of mastering, first of all, the applied manual orientation and the development of clinical thinking of orthodontist students according to the presented programs, which allows them to consistently and in-depth master manual skills, improve professional competencies and expand your clinical experience. Keywords: orthodontics, cephalometry, additional professional programs. Врач-стоматолог-ортодонт оказывает медицинскую помощь больным в соответствии с квалификационным требованиями по специальности «ортодонтия» 31.08.77. Подготовка специалиста по данному профилю в медицинских вузах осуществляется в течение 5 лет, после чего доктор получает свидетельство о первичной аккредитации по специальности «Стоматология», далее проходит подготовку в клинической ординатуре по специальности – «ортодонтия», а после осуществляет повышение квалификации каждые 5 лет путем ежегодного набор баллов в рамках программы «Непрерывного медицинского образования». Для усовершенствования мануальных навыков и подтверждения имеющихся у врачаортодонта квалификационных характеристик специалиста по средствам построения индивидуальной образовательной траектории обучения: принимает активное участие в различных семинарах, конференциях, конгрессах, мастерклассах, проходит стажировки, кадаверные курсы, которые проводяться не только в симуляционных обучающих центрах на базе медицинских вузов, но и при помощи современных дистанционных технологий. В этой связи на кафедре стоматологии ФПК и ППС в 2023 году созданы 3 дополнительные профессиональные программы для повышения квалификации по специальности 31.08.77 «ортодонтия»: «Актуальные направления современной ортодонтии» (144 часа), «Организация ортодонтической помощи» (36 часов), «Цефалометрия в ортодонтии» (36 часов). Форма обучения очная с применением дистанционных образовательных технологий. При проведении лекций, семинаров используются учебная доска, мультимедийный комплекс (ноутбук, проектор, экран), тематические презентации, наглядные пособия (фантомы челюстей, измерительные инструменты, ортодонтические аппараты, инструменты для работы с современной ортодонтической техникой). Бурное развитие стоматологии в целом и раздела ортодонтии в частности требует от специалиста постоянного совершенствования навыков и умений, 364
пополнения знаний не только базового уровня данной специальности, но и освоения современных методов диагностики и прогнозирования ортодонтического лечения больных при помощи 3-Д технологий, умения правильно интерпретировать данные рентгенологических методов исследования, таких как телерентгенография, компьютерная конусно-лучевая томография (КЛКТ), а также использования совмещенных программ 3-Д планирования перемещения зубных рядов и индивидуальных антропометрических данных КЛКТ, что является важным в аспекте обучения вопросам цифровизации в стоматологии современного специалиста для оказания высокотехнологичной медицинской помощи больных с зубочелюстно-лицевыми аномалиями. Все трудовые функции, которые обозначены в новых образовательных программах по специальности 31.08.77 «ортодонтия» соответствуют проекту профессионального образовательного стандарта по специальности «ортодонтия» и соответствуют лечебным, диагностическим и организационным профессиональным компетенциям. Для возможности самостоятельного закрепления знаний и контроля их усвоения профессорско-преподавательским составом разработаны и предложены 50 ситуационных задачи и 150 тестовых заданий по каждой изучаемой теме, освоение докторами знаний в области нормативно-правовой базы обеспечивает юридическую подкованность и правовую поддержку для грамотного и квалифицированного оформления медицинской и юридической документации при оказании медицинской помощи пациентам с заболеваниями жевательноречевого аппарата [1-12]; Предложен перечень изданных под редакцией ведущих отечественных учёных основной и дополнительной литературы, отражающей основные разделы ортодонтии; дисфункциях зубочелюстной системы разной этиологии; лучевой, антропометрической и функциональной диагностике; об основных подходах, функциональных и механических методах комплексного лечения зубочелюстнолицевых аномалий. Предложены для изучения учебно-методические материалы, изданные сотрудниками кафедры, интернет-ресурсы. За период с 2017 по 2023 годы на кафедре стоматологии ФПК и ППС прошли обучение по специальности «Ортодонтия» по ДПП 217 специалистов, работающих в ортодонтических отделениях стоматологических поликлиник, ортодонтических кабинетах городов и районов Краснодарского края. Все этапы аккредитации за последние 2 года прошли 125 врачей-стоматологов-ортодонтов, обучающихся в клинической ординатуре на кафедре стоматологии ФПК и ППС по специальности «Ортодонтия», что подтверждает высокое качество обучения. Список литературы. 1. Федеральный закон от 21.11.11 г. «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» №323-ФЗ. – Текст: электронный // Министерство здравоохранения Российской Федерации: официальный сайт. – 2024. – URL: // https://www.rosminzdrav.ru/users/sign_in (14.02.2024). 2. Федеральный закон Российской Федерации от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» // Министерство 365
здравоохранения Российской Федерации: официальный сайт. – 2024. – URL: //https://www.rosminzdrav.ru/users/sign_in (14.02.2024). 3. Приказ МЗ РФ от 15 мая 2012 г. № 543н «Положение об организации оказания первичной медико-санитарной медицинской помощи взрослому населению» // Министерство здравоохранения Российской Федерации: официальный сайт. – 2024. – URL: https://www.rosminzdrav.ru/users/sign_in (14.02.2024). 4. Постановление правительства Российской Федерации от 18 октября 2013 №932 «О программе государственной гарантии бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014г и плановый период 2015 и 2016 годов» // Министерство здравоохранения Российской Федерации: официальный сайт. – 2024. – URL: https://www.rosminzdrav.ru/users/sign_in (14.02.2024). 5. Приказ Минздрава России от 18.06.2013 N 382н "О формах медицинской документации и статистической отчетности, используемых при проведении диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактических медицинских осмотров" // Министерство здравоохранения Российской Федерации: официальный сайт. – 2024. – URL: //https://www.rosminzdrav.ru/users/sign_in (14.02.2024). 6. Приказ Минздрава России от 18.06.2013 N 382н "О формах медицинской документации и статистической отчетности, используемых при проведении диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактических медицинских осмотров" // Министерство здравоохранения Российской Федерации: официальный сайт. – 2024. – URL:https://www.rosminzdrav.ru/users/sign_in (14.02.2024). 7. Приказ МЗ РФ от 21 декабря №1344н «Об утверждении Порядка проведения диспансерного наблюдения» (зарегистрировано в Минюсте России 14.02.2013 №27072) // Министерство здравоохранения Российской Федерации: официальный сайт. – 2024. – URL: https://www.rosminzdrav.ru/users/sign_in (15.02.2024). 8. Приказ Минтруда России № 227н от 10.05.2016 «Об утверждении профессионального стандарта «Врач-стоматолог»» (зарегистрировано в Минюсте России 02.06.2016 № 42399) // Министерство здравоохранения Российской Федерации: официальный сайт. – 2024. – URL: https://www.rosminzdrav.ru/users/sign_in (15.02.2024). 9. Приказ Минздравсоцразвития Российской Федерации от 13 ноября 2012 г. N 910н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями" // Министерство здравоохранения Российской Федерации: официальный сайт. – 2024. – URL: https://www.rosminzdrav.ru/users/sign_in (16.02.2024). 10. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 г. № 543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению» // Министерство здравоохранения Российской Федерации: официальный сайт. – 2024. – URL: https://www.rosminzdrav.ru/users/sign_in (15.02.2024). 11. Приказ Минздравсоцразвития от 23 июля 2010 N 541н "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения" // Министерство здравоохранения Российской Федерации: официальный сайт. – 2024. – URL: https://www.rosminzdrav.ru/users/sign_in (16.02.2024). 12. Приказ № 786н от 31 июля 2020 года «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях» // Министерство здравоохранения Российской Федерации: официальный сайт. – 2024. – URL: https://www.rosminzdrav.ru/users/sign_in (17.02.2024) 366
УДК 614.251.2:658.61 ПРИМЕНЕНИЕ ИНСТРУМЕНТОВ БЕРЕЖЛИВОГО ПРОИЗВОДСТВА НА ЗАНЯТИЯХ ПО ДИСЦИПЛИНЕ АДМИНИСТРАТИВНО-ПРАВОВОЕ РЕГУЛИРОВАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАК ЭЛЕМЕНТ ПРОЕКТНОЙ РАБОТЫ Оленская А.В., Мартыненко В.В., Нестеренко Н.В. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России Краснодар, Россия е-mail: zobenkoav@ksma.ru Аннотация: в статье обосновывается актуальность применения совместной проектной деятельности студентов на практических занятиях с применением такогоинструмента бережливого производства, как диаграмма Исикава. Ключевые слова: проектная деятельность; бережливое производство; диаграмма Исикава; студенты; обучение. THE USE OF LEAN MANUFACTURING TOOLS IN CLASSES ON THE DISCIPLINE OF ADMINISTRATIVE AND LEGAL REGULATION OF MEDICAL ACTIVITIES AS AN ELEMENT OF PROJECT WORK Olenskaya A.V., Martynenko V.V., Nesterenko N.V. FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia,Krasnodar, Russia e-mail: zobenkoav@ksma.ru Abstract. Тhe article substantiates the relevance of applying students' joint project activities in practical classes using such a lean manufacturing tool as the Ishikawa diagram. Keywords: project activity; lean manufacturing; Ishikawa diagram; students; training. Бережливое производство, или LeanProduction, является подходом к организации процессов, который пришел из мировой промышленности и нашел свое применение в различных отраслях, включая медицину и образование [1]. Этот метод направлен на устранение излишеств, оптимизацию процессов и повышение эффективности деятельности. В медицине бережливое производство используется для улучшения качества оказываемых медицинских услуг, сокращения времени ожидания пациентов, оптимизации запасов и ресурсов, а также повышения безопасности медицинского персонала. Применение принципов Lean в здравоохранении позволяет улучшить доступность медицинской помощи, сократить издержки и повысить удовлетворенность как пациентов, так и медицинских работников[2].В целом, это способствует достижению лучшего результата, затрачивая при этом меньшее количество усилий и ресурсов. Одним из эффективных инструментов бережливого производства для анализа причин возникновения проблем и поиска решений является диаграмма Исикава. В медицинских организациях использование диаграммы Исикава может быть особенно полезным для выявления и устранения причин ошибок, сбоев или недочетов в работе. Она представляет собой графическое изображение основных причин проблемы или явления, расположенных в виде "рыбьего скелета". Основные категории причин (люди, процессы, оборудование, материалы, окружающая среда и т.д.) представлены как "рыбьи кости", к которым прикрепляются конкретные факторы, способствующие возникновению проблемы. 367
Кроме того, она может быть использована для анализа различных аспектов работы, например: выявление причин медицинских ошибок или нежелательных событий; анализ причин длительного времени ожидания пациентов; определение факторов, влияющих на низкую эффективность работы персонала; идентификация причин недостаточного качества обслуживания пациентов [3, 4]. На практических занятиях по дисциплине Административно-правовое регулирование медицинской деятельности со студентами выпускных курсов лечебного, педиатрического и стоматологического факультетов, в рамках темы занятия по бережливым технологиям, предлагается командная работа по нахождению и анализу причинно-следственных связей. Результат работы оформляется в виде диаграммы Исикава. Применение этого подхода требует от обучающихся гибкости, постоянного стремления к улучшению и коллективной работы над оптимизацией процессов. Проектная деятельность студентов на занятиях – это эффективный метод обучения, позволяющий студентам применять теоретические знания на практике и развивать навыки самостоятельной работы. В рамках проектной деятельности студенты могут работать над конкретными задачами, решать проблемы, исследовать новые темы и предлагать свои собственные идеи [5, 6]. Это способствует развитию креативности, аналитического мышления, коммуникативных навыков и умения работать в коллективе. Перед студентами ставится задача в самостоятельном поиске проблемы в сфере организации медицинской помощи и разбор причин ее возникновения по методу Исикава. Данный подход позволяет активизировать аналитическую деятельность и критическое оценивание ситуации. После того как принимается окончательное решение, согласованное с другими участниками команды, о том, в каком поле деятельности проводить причинно-следственный анализ, командам предлагается «разложить» причины проблемной ситуации на составляющие. Следующим этапом обучающиеся работают над созданием диаграммы большого формата (675 мм на 965 мм) с помощью цветных маркеров, самоклеящейся бумаги, стикеров. Завершается работа защитой. Данный подход стимулирует в студентах развитие ораторских способностей, раскрытию творческих талантов, позволяет применять нестандартное мышление. При защите задача студента – аргументированно доказать, что указанные ими причины влияют на анализируемую проблемную ситуацию, а далее – предложить пути решения выявленных проблем. Примером служит выполненная студентами 5 курса стоматологического факультета, диаграмма Исикава (Рисунок). В данной работе за основу была принята проблема некачественно установленной пломбы и возможные причины, повлёкшие такой результат. По мнению студентов, были выявлены следующие факторы: 1. Метод выполнения – качество обработки поверхности зуба, скорость работы, последовательность постановки и сила крепления пломбировочного материала; 2. Материал для пломбирования – уровень качества, количество и состав материала, а также правила хранения; 368
3. Оборудование и инструменты – правильность подбора, соответствие стандартам качества, разбалансированность оборудования; 4. Условия окружающей среды – уровень освещенности кабинета, микроклимат помещения; 5. Персонал – соответствует ли квалификация специалиста, чтобы выполнять данный метод лечения, а именно его образование, подготовка и опыт, достаточно ли в процессе трудовой деятельности врач и медицинский персонал сосредоточены и внимательны; состояние их здоровья, наличие усталости и заболеваний. Рисунок – Диаграмма Исикава «Несоответствие стандарту оказания медицинской помощи – установка пломбы» После завершения презентации изображенной диаграммы в процессе обсуждения было выявлено, что каждый из элементов является важным фактором, влияющим на конечный результат – качество установки пломбы. На примере данной выполненной работы можно сказать, что данный метод является применимым в процессе педагогической деятельности. Совместная проектная деятельность студентов имеет ряд значительных преимуществ для развития будущих специалистов в области здравоохранения. Работа в команде позволяет студентам обмениваться знаниями, опытом и идеями, способствует расширению и углублению их профессиональных компетенций. Коллективное решение задач студентами позволяет выдвигать различные точки зрения и находить инновационные подходы к решению проблем. Список литературы. 1. ГОСТ Р 56020-2020. Бережливое производство. Основные положения и словарь. Москва, 2020. – 15 с. 369
2. Мелконян, К. И. Субъект-субъектное взаимодействие между обучающимся медицинского университета и педагогом в процессе отработки и закрепления навыков применения инструментов бережливого производства в первичном звене здравоохранения / К. И. Мелконян, Д. В. Веселова, О. В. Свистун // Непрерывное дополнительное образование специалистов : тренды трансформации: материалы Всероссийской научно-практической конференции. – 28-29 сентября. – Киров: Кировский государственный медицинский университет", 2024. – С. 60-65. 3. Орлова, И. В. Бережливый вуз: проекты по улучшению через внедрение бережливых технологий // Система менеджмента качества: опыт и перспективы. – 2022. – № 11. – С. 256262. 4. Куприна, И. К. К вопросу о внедрении бережливых технологий в сфере здравоохранения / И. К. Куприна, Н. В. Смирнова, Р. Д. Бахышов // Вектор экономики. – 2020. – № 8(50). – С. 19. 5. Горбатенко, Н. Г. Внедрение бережливых технологий в образовательную деятельность с использованием инструмента "Фабрика процессов" / Н.Г. Горбатенко, Н.Е. Маховицкая // Научный альманах. – 2022. – № 11-1(97). – С. 38-41. 6. Внедрение бережливых технологий в образовательный процесс / А. М. Карандеева, А. Г. Кварацхелия, Н. А. Насонова [и др.] // Система менеджмента качества: опыт и перспективы. – 2021. – № 10. – С. 33-327. УДК 61:378-004.9 ВИРТУАЛЬНЫЙ ТУР ПО МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ КАК ИННОВАЦИОННЫЙ СПОСОБ ПРЕПОДАВАНИЯ ДИСЦИПЛИНЫ «ОБЩЕСТВЕННОЕ ЗДОРОВЬЕ И ЗДРАВООХРАНЕНИЕ, ЭКОНОМИКА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ» Оленская А.В., Редько А.Н., Корогод М.А. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия е-mail: zobenkoav@ksma.ru Аннотация: в работе представлено описание создания виртуального тура в обучающих целях для студентов медицинских вузов лечебного, педиатрического, стоматологического и медико-профилактического факультетов, обучающихся по дисциплинеобщественное здоровье, здравоохранение и экономика здравоохранения. Ключевые слова: виртуальный тур, технология, реальность, образование. VIRTUAL TOUR OF MEDICAL ORGANISATION AS AN INNOVATIVE WAY OF TEACHING "PUBLIC HEALTH AND HEALTH CARE, HEALTH ECONOMICS" DISCIPLINE Olenskaya A.V., Redko A.N., Korogod M.A. FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia е-mail:zobenkoav@ksma.ru Abstract. The paper describes the creation of a virtual tour for educational purposes for students of medical universities of all faculties, studying in the discipline of public health, health care and health economics. Keywords: virtual tour, technology, reality, education. Федеральнымгосударственнымобразовательнымстандартомвысшегообразов ания по специальностям35.05.01 «Лечебное дело» [1],31.05.02«Педиатрия» [2], 31.05.03 «Стоматология» [3] и 35.05.01 «Медико-профилактическое дело» 370
[4]определено, что обучающиеся, освоившие программу специалитета, должны успешно владеть такими общепрофессиональными компетенциями, как способность понимать принципы работы современных информационных технологий и использовать их для решения задач профессиональной деятельности, готовностью к работе с информацией, полученной из различных источников. В связи с этим, с целью формирования навыков осуществления профессиональных видов деятельности у выпускников, арсенал преподавателя должен содержать разнообразный набор форм, методов и средств обучения, определяющий персональную образовательную траекторию [5, 6]. В настоящее время лидирующее положение занимают методы и средства обучения, основанные на использовании информационно-коммуникационных технологий. Одним из таких средств обучения являются виртуальные туры [7]. Термин «виртуальная реальность» был введен в обращение в середине 80-х годов 20 века музыкантом, предпринимателем и специалистом по компьютерной технике по имени Джарон Ланьер. Он первым начал реализовывать симуляторы реального времени для хирургических операций. Именно синтез данных слов позволяет современному обществу соприкасаться с такими понятиями, как «виртуальный тур», «виртуальная экскурсия» и др. Актуальность таких туров, например, проявляется в деятельности туристических компаний для привлечения клиентов. Он являются актуальной рекламой услуг или товаров, так как выглядит более реалистичным, чем обычный просмотр фото или видео и позволяет пользователю окунуться в атмосферу просматриваемого места.Главным преимуществом виртуального путешествия является принятие активного участия в просмотре, прогулке, что ощущается иначе, нежели пассивное наблюдение. Возможность оставить яркие и запоминающиеся впечатления и более явное и чёткое представление о том или ином месте в коем была осуществлена прогулка. Технической основой виртуальной реальности составляют плоские панорамы или сферические 3d-панорамы, которые обрабатываются специальными программами, из серии таких снимков и получается виртуальная экскурсия или, другими словами, виртуальный 3d-тур. Просматривая виртуальный тур за монитором компьютера, посетитель, как будто находится в этом помещении, где была произведена съёмка. С 2021 года на кафедре общественного здоровья, здравоохранения и истории медицины ФГБОУ ВО КубГМУ началась работа по созданию виртуальных туров медицинских организаций. Предпосылкой к созданию данной образовательной технологии стала эпидемическая ситуация в связи с пандемией Covid-19. В результате распространениякоронавируса SARS-CoV-2многие медицинские организации г. Краснодара были оборудованы в госпитали по лечению пациентов с данной инфекцией, студенты и преподаватели были вынуждены соблюдать социальную дистанцию и занятия на клинических базах были переведены в дистанционный формат. Первоначально было принято решение о создании виртуального тура по врачебной амбулатории. Сотрудниками кафедры совместно с работниками государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Медицинский 371
информационно-аналитический центр» Министерства здравоохранения РФ (МИАЦ) была совершена фотосъёмка помещений амбулатории. Для этого использовались фотокамера и штатив с возможностью поворота на 360 градусов. Результатом работы стала серия снимков, которые затем соединялись между собой с перекрытием в 20-25%. Работа по объединению снимков совершалась техническими специалистами МИАЦ с использованием ресурсов данной организации. В обучающих целях в виртуальный тур были добавлены разъясняющие элементы, среди которых выдержки из порядков оказания медицинской помощи и ссылки на другие нормативно-правовые акты. Данные элементы реагируют на нажатие, за счет чего реализуется интерактивное взаимодействие с обучающимися (рис. 1). Так как за счет этого у студентов развиваются такие качества, как креативность, гибкость и оригинальность мышления, стимулируется потребность в совершенствовании студентами своей познавательной, коммуникативной и психологической компетентности [8]. Рис. 1 – Внешний вид помещения в виртуальном туре с дополнительными интерактивными элементами Ключевой из задач, которую планировалось решить с помощью виртуального тура, было знакомство студентов с нормативной документацией в здравоохранении. Для этого в каждое помещение тура были добавлены активные элементы в виде гиперссылок. Каждая ссылка при открытии предоставляет для ознакомления фрагмент из порядков оказания медицинской помощи. Так, в помещении дневного стационара некоторые элементы мебели и оборудования были отмеченыссылками на приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерацииот 15.05.2012 года № 543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению» и приложение к данному приказу №14, регулирующее стандарт оснащения медицинской организации(рис. 2). 372
Рис. 2 - Внешний вид помещения в виртуальном туре с выдержками из приказа Минздравсоцразвития от 15.05.2012 №543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению» Через активные элементы тура студентам доступна не только информация о стандартах оснащения медицинской организации или ее подразделения,атакже штатные нормативы, основные правила организации медицинской организации или ее структурного подразделения. В настоящее время студентам нашего ВУЗа для посещения с помощью виртуальных технологий доступны 2 вида медицинских организаций: врачебная амбулатория и городская поликлиника. В то время как врачебная амбулатория представляет собой небольшую медицинскую организацию, поликлиника дает возможность увидеть более масштабное образование. С помощью тура обучающиеся могут понять типовую структуру поликлиники и непосредственно увидеть все имеющиеся в ней структурные подразделения. На примере кабинетов врачей-специалистов студенты получают представление о таких порядках оказания мед помощи, как: порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "терапия", порядок оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, порядок оказания медицинской помощи населению по профилю "оториноларингология" и прочие. Таким образом, можно сделать вывод о том, что использование виртуального тура позволяет, с одной стороны, интегрировать информационные технологии в образовательный процесс, а с другой стороны, определить новые средства обучения.Работа свиртуальными турами позволяет существенно повысить эффективность проводимых занятий за счет интерактивной составляющей образовательного процесса, повышения интереса обучающихся и за счет увеличения наглядности изучаемого материала. Список литературы. 1. Приказ Министерства науки и высшего образования РФ от 12 августа 2020 г. N 988 «Об утверждении федерального государственного образовательного стандарта высшего образования - специалитет по специальности 31.05.01 Лечебное дело». 373
2. Приказ Министерства науки и высшего образования РФ от 12 августа 2020 г. N 965 «Об утверждении федерального государственного образовательного стандарта высшего образования - специалитет по специальности 31.05.02 Педиатрия». 3. Приказ Министерства науки и высшего образования РФ от 12 августа 2020 г. N 984 «Об утверждении федерального государственного образовательного стандарта высшего образования - специалитет по специальности 31.05.03 Стоматология». 4. Приказ Министерства образования и науки РФ от 16 января 2017 г. N 21 «Об утверждении федерального государственного образовательного стандарта высшего образования по специальности 32.05.01 Медико-профилактическое дело (уровень специалитета)». 5. Редько, А. Н. Преемственность преподавания информационных технологий на различных этапах обучения студентов в медицинском ВУЗе / А.Н. Редько, С.В. Губарев, А.В. Зобенко: Материалы IX региональной межвузовской учебно-методической конференции с международным участием «Инновации в образовании». – Краснодар, 2018. – С. 230-233. 6. Методика преподавания модуля «Информационные системы» в курсе медицинской информатики / А.Н. Редько, А.В. Зобенко, С.В. Губарев [и др.] // Международный журнал экспериментального образования. – 2013. - № 4-1. – С. 244-248. 7. Царапкина, Ю. М. Методика применения виртуальных туров в образовательном процессе / Ю.М. Царапкина, В.В. Скурлатов, О.В. Бочкарева // Вестник МГПУ. Серия: Информатика и информатизация образования. – 2020. – № 1(51). 8. Редько, А. Н. Оценка познавательной способности студентов при использовании интерактивных образовательных технологий / А.Н. Редько, В.В. Пильщикова, Ю.А. Васильев // Международный журнал экспериментального образования. – 2014. – № 10. – С. 255-258. УДК 618.17:616.8-009 ОЦЕНКА КАЧЕСТВА ЖИЗНИ ДЕВУШЕК-СТУДЕНТОК В УСЛОВИЯХ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ ПРЕДМЕНСТРУАЛЬНОГО СИНДРОМА Онбыш Т.Е., Костылева Е.А., Линченко С.Н., Костылев А.Н., Костылев К.А. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия е-mail: MDKostylev@yandex.ru Аннотация: распространенность предменструального синдрома (ПМС) среди женщин в возрасте 19-29 лет составляет 20%. В исследовании приняли участие 100 девушекстуденток. Наиболее распространено среднетяжелое течение ПМС – 56,1%. Отмечается взаимосвязь степени выраженности предменструальных симптомов и психосоциальной адаптации, что, в конечном итоге, и определяло качество жизни, успехи в учебном процессе. Ключевые слова: предменструальный синдром, клинические проявления, распространенность, девушки-студентки. ASSESSMENT OF THE QUALITY OF LIFE OF FEMALE STUDENTS IN CONDITIONS OF PREVALENCE OF PREMENSTRUAL SYNDROME Onbysh T.E., Kostyleva E.A., Linchenko S.N., Kostylev A.N., Kostylev K.A. FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia е-mail:MDKostylev@yandex.ru Abstract. The prevalence of premenstrual syndrome (PMS) among women aged 19-29 years is 20%. The study involved 100 female students. The most common moderate course of PMS is 56,1%. There is a correlation between the severity of premenstrual symptoms and psychosocial adaptation, which ultimately determined the quality of life and success in the educational process. Keywords: premenstrual syndrome, clinical manifestations, prevalence, female students. 374
Актуальность. В настоящее время термином «предменструальный синдром» обозначают нарушения психосоциальной адаптации девушек, которая формируется в течение лютеиновой фазы менструального цикла и влияет как на эмоциональное, таки на поведенческое состояние со снижением познавательной деятельности в учебном процессе. Клинические симптомы предменструального синдрома (ПМС) отрицательно влияют на ежедневную жизнь девушек-студенток, что, в конечном итоге, снижает качество жизни. Согласно определению Американского колледжа акушеров и гинекологов (American College of Obstetricians and Gynecologists – ACOG), предменструальный синдром – это патологический симптомокомплекс, отличительной чертой которого является неразрывная связь с менструальным циклом. В частности, временными границами ПМС являются 2-3 и более дней до менструации и 4 дня после её начала, без возобновления по меньшей мере до 13-го дня цикла. В качестве ещё одного диагностического критерия ACOG называет присутствие проявлений ПМС не менее, чем в двух последовательных менструальных циклах, а также постоянство симптоматики. В зависимости от тяжести процесса, в структуре ПМС можно выделить две разновидности. Синдром предменструального напряжения характеризуется лёгкой или умеренной тяжестью проявлений, среди которых преобладают соматические симптомы: ощущение вздутия, масталгия и болевые ощущения другой локализации [1]. Более клинически выраженные формы называют предменструальным дисфорическим расстройством (включено в раздел DSM-IV (DiagnosticandStatisticalManualofmentaldisorders) «Расстройства настроения без дополнительных уточнений»). Этот вид сопровождается существенным нарушением социального функционирования за счёт выраженных психических проявлений, среди которых: частая смена настроения, склонность к негативному восприятию действительности и принятию импульсивных решений, раздражительность и трудности в контроле эмоций и поведения, ощущение тревоги, снижение когнитивных способностей за счёт утомляемости и плохой концентрации. ПМС встречается в среднем у четверти женщин (по разным данным от 5 до 40%), при этом частота увеличивается в старших возрастных группах. Так, среди женщин в возрасте 19-29 лет от ПМС страдает 20%, а в 35-45 лет – уже 50-55%. [2, 3] Материалы и методы. Анкетирование проводилось по Международной анкете DSM-IV (DiagnosticandStatisticalManualofMentalDisorders, 1994), где определялось наличие и степень выраженности психических и соматических симптомов. В анкете проявления включали: общее угнетенное настроение, беспокойство, тревогу, пессимизм в отношении будущего, вспыльчивость, конфликтное поведение, проявления астенического синдрома (вялость, утомляемость), боли различной локализации (в том числе головные, мышечные, суставные, в области молочных желез), нарушения пищеварения и стула, учащенное мочеиспускание, отеки на лице и конечностях, набор веса и т.д. В анкетировании приняли участие 100 студенток ФГБОУ ВО Кубанского государственного медицинского университета Минздрава России в возрасте 17-25 375
лет. Средний возраст наступления менархе у студенток КубГМУ составил 12,8±1,3 года (94,4%). Результаты и обсуждение. Результаты исследования среди студенток выявили следующие закономерности: менструальные циклы регулярные, умеренные, средней продолжительностью – 4,4±1,1 дня, что свидетельствовало о сохранности овуляции как триггерного механизма развития ПМС. Более чем у половины респонденток отмечено среднетяжелое течение ПМС – 56,1%, легкая степень – у 39,4% и тяжелая степень отмечалась у 4,5% опрошенных. Анализ собранных данных показал, что тяжесть проявлений ПМС напрямую коррелирует с возрастом опрашиваемых: чем старше девушка, тем сильнее выражены симптомы и их влияние на повседневную жизнь. Эти данные соотносятся с выводами, полученными в исследованиях других авторов [3]. Психические симптомы являются наиболее частым проявлением ПМС – о них в той или иной степени свидетельствовали 95,1% респонденток. Физические симптомы занимают второе место по частоте. Так, в 59,3% случаях девушки жаловались на болевой синдром (головные боли, боли внизу живота, боли в спине) (рис.1). 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 1 2 3 4 5 6 7 8 1 - Угнетенное настроение, снижение самооценки 2 - Тревога, напряженное состояние 3 - Перепады настроения 4 - Гнев, раздражительность 5 - Вялость, быстрая утомляемость 6 - Сонливость, бессоница 7 - Чувство потери контроля 8 - Изменение аппетита Рисунок 1. Оценка психоэмоционального состояния у девушек-студенток (n = 100) 376
Четверть респонденток заявили о таких симптомах, как вздутие живота, отечность, прибавка в весе, нагрубание молочных желез, что делает их наиболее редкими из рассмотренных (рис.2). 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 1 2 3 4 5 6 1 - Боль в животе 2 - Боли в мыщцах и суставах 3 - Вздутие живота 4 - Увеличение массы тела 5 - Учащенное мочеиспускание 6 - Нарушение стула Рисунок 2. Оценка соматических симптомов у девушек-студенток (n = 100) Согласно анкетированию 42,4% опрошенных считают, что ПМС отрицательно сказывается на их результатах в учебе и 32,8% отмечают отрицательное влияние в социальной сфере (общении с близкими, друзьями и окружающими). В 74,8% случаях участницы связывают тяжелое течение ПМС с наличием хронического стресса, эмоциональных и умственных перегрузок, связанных с учебной нагрузкой. Выводы. Таким образом, оценка распространенности ПМС среди девушекстуденток показала, что методологическое исследование может отличаться в зависимости от того, ведет девушка дневник регистрации ежедневных проблем или нет, так как вышеперечисленную симптоматику многие респондентки связывают с другими соматическими заболеваниями (67,2%). В итоге ПМС адекватно не оценивается соматические расстройства на этом фоне могут являться риском развития гинекологических заболеваний. Следовательно, своевременная коррекция проявлений ПМС среди девушек позволит улучшить психосоциальную адаптацию и качество студенческой жизни, что положительно скажется на учебном процессе. Список литературы. 1. Белокриницкая, Т. Е. Дисменорея, предменструальный синдром и синдром предменструального дисфорического расстройства у девушек-студенток / Т.Е. Белокриницкая, Н.И. Фролова, Е.П. Белозерцева // Репродуктивное здоровье детей и подростков. – 2012. – № 1. – С. 22–28. 377
2. Ледина, А. В. Предменструальный синдром: распространенность и основные проявления (результаты эпидемиологического исследования / А.В. Ледина, В.Н. Прилепская, В.Г. Акимкин // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. – 2014. – № 2(75). – С. 66-71. 3. Логинова, К. Б. Предменструальный синдром в популяции женщин Российской Федерации (эпидемиологическое исследование) / К.Б. Логинова, Г.М. Дюкова, Ю.Э. Доброхотова // Проблемы репродукции. – 2019. – № 25(1). – С. 34-40. УДК 616-057.875:371.3 ОСНОВНЫЕ АСПЕКТЫ КОМПЛЕКСНОГО ПОДХОДА К ВОСПИТАНИЮ СТУДЕНТОВ-МЕДИКОВ Онищенко В. Л., Лагутин А.О.,Кожевникова Е.С. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия е-mail: lagutin.76@mail.ru Аннотация: парадигма формирования гармонично развитого специалиста как регулятивный ориентир высшего образования опирается на соответствующие методологические подходы, к которым относится комплексный подход к воспитанию. Комплексность в процессе воспитания предполагает единство трех диалектически связанных аспектов – направлений воспитательного процесса – интеллектуального, нравственного и трудового. Эти направления являются главными ориентирами комплексного подхода в учебновоспитательном процессе, составляют систему гуманистических ценностей медицинской профессии и высшего медицинского образования. Ключевые слова: воспитание, врач, высшая школа, гармонично развитая личность, комплексный подход к воспитанию, метод, проблемное обучение, самостоятельность, студенты-медики. BASIC ASPECTS OF AN INTEGRATED APPROACH TO THE EDUCATION OF MEDICAL STUDENTS Onishchenko V. L., Lagutin A. O., Kozhevnikova E.S. FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia е-mail: lagutin.76@mail.ru Abstract. The paradigm of forming a harmoniously developed specialist as a regular guideline of higher education is based on appropriate methodological approaches, which include an integrated approach to education. Complexity in the education process assumes the unity of three dialectically related aspects - directions of the educational process - intellectual, moral and labor. These directions are the main guidelines of an integrated approach in the educational process and constitute a system of the humanistic values of the medical profession and higher medical education. Keywords: education, doctor, higher school, harmoniously developed personality, integrated approach to education, method, problem-based learning, independence, medical students. В современном образовательном процессе вопросы воспитательной работы сохраняют свою актуальность. Задачи воспитания решаются на разных уровнях целостной системы образования, но особое значение они приобретают на этапе обучения в высшей школе. Концептуальная направленность педагогического процесса в высшей школе предполагает формирование не только профессиональных знаний, умений и навыков, но и социальных качеств студентов. Парадигма формирования гармонично развитого специалиста как регулятивный ориентир высшего 378
образования опирается на соответствующие методологические подходы, к которым относится комплексный подход к воспитанию. Содержание данного подхода включает три компонента, представленных в основных направленияхпедагогического влияния на воспитуемого с целью формированиясоциального человека, социокультурная характеристика которого в гуманитарном знании традиционно выражается в понятии «личность».Обобщая содержательное определение личности как свободного, активного, сознательного, творческого и ответственного субъекта общественных отношений, выделим три основных определения этого личностного комплекса, а именно,интеллектуальность, нравственность и гражданскую ответственность, прежде всего, как отношение к труду, здоровью и стране. Использование комплексного подхода в воспитательной работе определяется сложностью системы общественных отношений и сознания отдельного человека. Вдиалектике индивидуального и социального человек проявляет себя как целостное социально-биологическоесущество, как активный участник социального субъектно-объектного взаимодействия в системе экономических, политических, правовых, психологических, биологических, нравственных, эстетических, экологических отношений.Комплексность в воспитании означает отношение к индивиду как участнику сложных социальных взаимосвязей, то есть с учетом его субъектно-объектного социального статуса. Именно в этомпроявляется личностное содержание отдельного человека, выражаются его социальная сущность и личностно-индивидуальностные характеристики. В контексте проблем и задач высшего образования речь идет о студенчестве, продолжающем свое личностное развитие в условиях учебновоспитательного процесса. Подойти к воспитанию человека комплексно это значит поставить в центр внимания взаимосвязь, взаимодействие, диалектическую целостность всех сторон его жизнедеятельности. Итак, гармонично развитая личность – это интеллектуально и профессионально подготовленный, нравственный, соблюдающий требования здорового образа жизни человек в системе определенных общественных отношений. Этот комплекс составляет систему гуманистических ценностей медицинской профессии, которые являются главными ориентирами комплексного подхода к воспитанию в высшем медицинском образовании. Комплексное воспитание как важная составляющая часть всего образовательного процессавлияет на результаты учебной работыпосредством использованияметодов и форм воспитательной работы, которые будут способствовать формированию не только профессиональных, но и личностныхкачеств врача.В этой связи актуализируется вопрос объема и глубины знаний, которыми должен обладать будущий врачне только в сфере специальной подготовки.В реальном педагогическом процессе единство интеллектуального, нравственного и трудового воспитания предполагает синтез разных направлений воспитания и обучения, в частности, психологического, педагогического, валеологического, физического, экологического, правового, этического, эстетическогои т.д.Единство всех средств комплексного подхода предполагает их взаимопроникновениеи сотрудничество специалистов различных областей 379
знания.В решении этой задачи особую роль играет изучение гуманитарных дисциплин. Необходимо выделить несколько основополагающих аспектов комплексного подхода к воспитанию в высшей школе. Важным факторомэффективности учебного процесса и будущей профессиональной деятельности является создание условий для студенческого самовоспитания, что обеспечивается возможностью проявлять самостоятельность мышления и практического действия на разных этапах образовательного процесса. Тем самым осуществляется осознание и самооценка студентами своих социальных, психологических и интеллектуальных ресурсов, нравственных и психических способностей, уровня своей духовной культуры. Осмысление своего «Я» происходит не только в результате усвоения информации, идущей от знаний и опыта других, но и путем самоопределения, посредством личностного отношения к природе, обществу, другим участникам межличностного взаимодействия в учебном процессе,обыденных отношениях, а также в условиях клинической практики. Воспитывая самостоятельность и конкретность мышления,следует преодолевать разрыв между теорией и практикой, между тем, что говорится в аудитории и тем, что происходит в реальном лечебном процессе.В общении со студентами преподавателинередко приводятпримеры из сферы практического здравоохранения, которые представляютсяв качестве идеальных образцов и стандартных норм.Однаколично участвуя в лечебной работе и общаясьс пациентами, молодые специалисты сталкиваются с проблемами инеординарными ситуациями, к которым они не подготовлены в стенах вуза. В учебных занятиях воспитательное воздействие на студентов реализуется в системе отношений преподаватель-студент с учетом базовых дидактических принципов. Методическая организация занятий, которые будут способствовать развитию творческого мышления студентов, должна основываться на принципах «единства теории и практики», «единства преподавания и учения», «самостоятельности личности в обучении и профессиональном самоопределении», «проблемности в обучении». Развивая интерес к активной мыслительной деятельности и продуктивному использованию теоретических знаний, педагог формирует в клиническом мышлении обучающихся основу для творческого решения сложных профессиональных задач. Воспитание творческого мышления на основе проблемного обучения предполагает формирование способности к метафизическим обобщениям в сочетании с наглядностью и предметностью обучения. Диалектическое единство этих факторов учебного процесса связано с развитием самостоятельности в условиях клинической проблемной ситуации.Особенностью мышления врача является его ориентация на конкретный патологический процесс, на конкретнопредметное усвоение знаний. При этом продуктивное решение клинических задач возможно при условии диалектического синтеза теоретических знаний и практических целей, умений и навыков, теории и профессионального мастерства врача. 380
Направленность мышления студентов на широкие обобщения в трактовке причинно-следственных связей организма дает возможность переводить количественные показатели в качественные характеристики функционирования систем и процессов в норме и патологии. Как уже отмечалось ранее, формированию такой установки в значительной степени способствует усвоение студентами-медиками принципов философского познания как познания общего в частном. В этой связи уместно вспомнить философов древности, которые обращали внимание на соотношение знаний и мудрости, частного и общего знания, на значение правильной интерпретации больших объемом информации в процессе ее практического использования. Древнегреческий философ Гераклит Эфесский отмечал: «Многознание уму не учит. Ибо в противном случае оно научило бы Гесиода и Пифагора, а также Ксенофана» [3]. История философии и медицины подтверждает большое значение философско-методологических теорий для медицинского познания и практики,в частности, индуктивно-эмпирического и рационально-теоретического походов в познании, которые разрабатывались в период развития новоевропейской науки и философии. В этой связи можно вспомнить учения представителей переходного периода от эпохи схоластики и теоцентризмакпериоду господства механистического мировоззрения, появления эмпиризма и рационализма. В XIIIвеке английский естествоиспытатель и философ Роджер Бэкон обратил внимание на значение опыта в познавательной деятельности.«Важнейшие тайны мудрости остаются в наши дни неизвестными толпе ученых за недостатком правильного метода» [5]. Характерно, что в этот период в развитииевропейской религиозной философии проявляется стремлениек гармонизации веры и разума, согласованию религиозной догматики и данных экспериментальной науки. ВXVI веке другой английский философ Ф. Бэкон – основоположник английского материализма и методологии эмпиризма обращает внимание на значение органов чувств иопыта в познавательном процессе. «Всего вернее истолкование природы достигается посредством наблюдений в соответствующих, целесообразно поставленных опытах» [4]. Для медицины не только в прошлом, но и в настоящее время большое значение имеет практическая осязаемость, чувственное восприятие, практический опыт. В эпоху современной науки идеи Ф. Бэконапо-прежнему звучат достаточно актуально. «Чувство само по себе слабо и заблуждается …Причина заблуждений коренится не только в наших ощущениях, но и в самой природе человеческого разума, который все представляет себе по своему собственному масштабу, а не по масштабу Вселенной и таким образом уподобляется зеркалу с неровной поверхностью, которое, отражая лучи каких-нибудь предметов, еще и примешивает к ним свою собственную природу…Голая рука и предоставленный самому себе разум не имеют большой силы. Дело совершается орудиями» [4]. Идею вооруженных орудиями ощущений наиболее ярко воплощает современная высокотехнологичная наука. В области клинической деятельности и научномедицинского познания это проявляется в той мере в какой научно-технический прогресс включен в медицинские исследования и практическую медицину. 381
Значение рационального-теоретического похода к организации познания отмечал французский ученый и философ Р. Декарт: «Невозможно достигнуть никакого знания иначе, как путем интуиции, ума и дедукции» [4]. Известно, что эмпиризм и рационализм в новоевропейской философии выступали как оппозиционные методологические подходы в понимании основного метода постижения истины. Последующее развитие философской теории познания, научной и философской методологии подтвердило эффективность и значение каждого из походов в их диалектической связи.Данное положение актуально для современного медицинского познания. Ещё один важный аспект продуктивности комплексного подхода к воспитанию связан с качеством профессиональной деятельности преподавателя.Выдающийся русский хирург Н. И. Пирогов в статье «Вопросы жизни - отрывок из забытых бумаг» отмечал: «Талантливые, проницательные и добросовестные воспитатели также редки, как и проницательные врачи, талантливые художники и даровитые законодатели. Число их не соответствует массе людей, требующих воспитания» [2]. Задача воспитания у студентов творческого и продуктивного мышления может быть решена только при условии систематической работы преподавателя над повышением своего педагогического мастерства. Важным условием комплексного подхода к воспитанию и показателем качества работы преподавателя является учет достижений смежных паук, интеграция философских и специальных медицинских знаний. Необходимо находить сферы соприкосновения гуманитарных дисциплин со специальными дисциплинами в учебно-воспитательном процессе. Такая интеграция является его объективно-необходимой составляющей. Это имеет отношение не только к уровню знаний, но и к нравственному компоненту учебного процесса, его морально-этическим результатам, которыепроявляются в работе с пациентами, где врач должен использовать в комплексе медицинские, педагогические, психологические и философские знания.«В настоящее время наиболее востребованным является врач, компетентный в вопросах оказания психологопедагогической помощи пациентам» [1]. Список литературы. 1. Психология и педагогика в медицинском образовании / Н.В. Кудрявая, К.В. Зорин, Н.Б. Смирнова [и др.]. – М.: «КноРус», 2018. – 318 с. 2. Пирогов, Н. И. Вопросы жизни (отрывок из забытых бумаг, выведенный на свет неофициальными статьями Морского Сборника о воспитании) // Журнал "Морской сборник" 1856 г. – июльская книга, № 9. – С. 559-597. – Режим доступа: https://ru.wikisource.org/wiki/) (дата обращения: 16.03.2024). 3. Таранов, П. С. Философов. Жизнь. Судьба. Учение. Мысли // Универсальный аналитический справочник по истории философии: В 2 т.; Т.-1. – Симферополь: Реноме, 2002. – 704 с. 4. Таранов, П. С. Философов. Жизнь. Судьба. Учение. Мысли // Универсальный аналитический справочник по истории философии: В 2 т.; Т.-2. – Симферополь: Реноме, 2002. – 704 с. 5. Таранов, П. С. От Соломона до Роджера Бэкона. – М.: «Издательство АСТ», 2000. – 448 с. 382
УДК 614.2:658.5 БЕРЕЖЛИВЫЕ ТЕХНОЛОГИИ, КАК ЭЛЕМЕНТ РАЗВИТИЯ БЕРЕЖЛИВОЙ ЛИЧНОСТИ ВРАЧА Павельчук А.Р., Мелконян К.И., Веселова Д.В., Свистун О.В. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия е-mail: pavelchukar@ksma.ru Аннотация: в статье рассматривается процесс формирования бережливой личности, как способ повышения эффективности трудовой деятельности, адаптивных способностей специалиста, стремления к постоянному улучшению процессовна примере врача-лечебника (врач-терапевт участковый). Ключевые слова: бережливые технологии, бережливая личность, врач-терапевт участковый. LEAN TECHNOLOGIES AS AN ELEMENT OF DEVELOPMENT OF A LEAN PERSONALITY OF A DOCTOR PavelchukA.R., Melkonyan K.I., Veselova D.V., Svistun O.V. FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia е-mail: pavelchukar@ksma.ru Abstract. The article examines the process of forming a thrifty personality as a way to increase the efficiency of work, the adaptive abilities of a specialist, and the desire for constant improvement of processes using the example of a general practitioner (general practitioner). Keywords:lean technologies, lean personality, local therapist. Современный мир диктует нам новые правила: в нашу жизнь все больше входит термин «многозадачность», стало модно совмещать простые процессы вместе для того, чтобы больше успеть: бизнес-ланч позволяет совмещать процесс принятия пищи и деловые переговоры, аудиокниги позволяют совмещать рутинные дела с духовным просвещением, а с помощью маркетплейсов можно совершить покупки в любом удобном месте – люди научились ценить время. А в чем смысл этого всего, если по итогу ты потом неразумно теряешь время на процесс, который не несет никакой ценности? В этом и есть проблема, которую изо дня в день всеми силами старается решить бережливое производство. Наладить процесс так, чтобы ресурса требовалось меньше, а результат не стал хуже – это про современный мир, который требует специалистов нового уровня. В связи с этим, по инициативе ректора Кубанского государственного медицинского университета, при методической поддержке АО ПСР Росатомс 2018 года реализуется проект «Бережливый вуз», одним направлением которого является внедрение бережливых технологий в образовательный процесс. конкурентоспособных студентов, с актуальными навыками и качествами дополняющих базовые знания специалиста здравоохранения, которые должны соответствовать области и (или) сфере профессиональной деятельности, в которых выпускники, освоившие программу специалитета, могут осуществлять профессиональную деятельность.И очень важно выявить связь и влияние дополнительных знаний и навыков в области бережливых технологий, которые прививаются студентамКубанского 383
государственного медицинского университета в несколько этапов и как следствие приводят к формированию «бережливого» мышления и бережливой личности. На 1 курсе лечебного и стоматологического факультетов, а также на 2 курсе педиатрического, медико-профилактического и фармацевтического факультетов в рамках дисциплины «Философия, принципы и инструменты бережливого производства»: - изучают историю, философию, принципы и инструменты бережливого производства; - осваивают методы построения карты потока создания ценности; - применяют методы анализа коренных причин и проблем возникновения потерь; -изучают другие инструменты бережливого производства; -участвуют в подаче предложений по улучшению работы университета; -получают навыки ведения проектной деятельности. На 5 курсе стоматологического и 6 курсах лечебного и педиатрического факультетов в рамках модуля «Качество и безопасность медицинской помощи в рамках концепции бережливое производство» дисциплины «Административноправовое регулирование медицинской деятельности» изучают: - концепцию внедрения бережливого производства в медицинских организациях; - виды потерь в организациях здравоохранения; -стандартизацию процессов; -методы встроенного качества. Также студенты 3-4 курсов в формате факультатива могут пройти углубленное обучение в учебном центре «Фабрика процессов» и впоследствии принять участие в составе рабочей группы при реализации проектов по улучшениям. Благодаря такому подходу у обучающихся появляется реальная возможность воздействовать на производственную среду, формировать soft-skills, что в свою очередь повышает их конкурентоспособность на рынке труда, учреждения получают активные кадры новой формации, способные работать в современных условиях неопределенности, а университет укрепляет свою позицию на рынке образовательных услуг. Использование навыков бережливого производства и применение инструментов студентами медицинских вузов могут оказать значительное влияние на формирование профессионально-важных качеств специалистов. Если рассматривать на примере Профессионального стандарта врача-лечебника (врач– терапевт участковый), утвержденного Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации от 1 марта 2017 года,специалисту необходимо владеть навыками эффективного использования ресурсов; анализа процессов и выявления «узких мест», что в свою очередь может улучшить качество предоставляемой медицинской помощи; системного подхода к управлению процессами; обеспечения эффективной и доступной медицинской помощи. Одним из инновационных подходов, который может сыграть ключевую роль в процессе формирования личности будущего врача, является применение принципов бережливого производства. Это необходимо для повышения 384
конкурентоспособности современного специалиста, его адаптивных способностей, а конкретно быстрого реагирования на изменения в рабочей среде; для постоянного совершенствования и оптимизации своей работы, изменения мышления. Н.С. Давыдовойразработана модель компетенций бережливой личности, в которой большое внимание уделяется мировоззренческим и ценностным вопросам развития, особенностям мышления, а также конкретным навыкам в области методов и инструментов бережливого производства. Согласно данной модели выделяется 8 компетенций, которые определяют бережливую личность: 1. Первый блок «Миссия. Сила личности»включает в себя такие компетенции, как самосознание, осознанность в жизни, понимание и признание своей миссии, развитие, а также этику работы и служение обществу. 2. «Приверженность ценностям и принципам бережливого производства»второй блок, в котором говорится о таких ценностях, как уважение к человеку, ориентация на создание ценности для клиента, единая команда, эффективность, на шаг впереди, безопасность. 3. Третий блок «Умение определять и достигать цели» включает уверенность, что мы способны что-то изменить, амбициозность цели, видение долгосрочной цели, решение проблем на пути достижения цели и настойчивость в достижении целей. 4. «Проектное и процессное мышление» - блок, который включает в себя такие компетенции, как понимание причин и следствий, аналитическое мышление, краткосрочность и эффективность проектов, стремление к завершенности проектов. 5. «Знание и владение методами бережливого производства» - так называется пятый блок компетенций бережливой личности, в нем повествуется о владение такими методами бережливого производства, как картирование потока создания ценности, SMED организация рабочего пространства, канбан, стандартизированная работа, TPM, и другие. 6. В блоке «Креативность и инновационность» говоритсяо гибкости мышления, способности учиться/разучиваться/переучиваться, обладанииsoftskills, адаптивности, умении видеть мир как возможности. 7. Седьмой блок «Взаимодействие с людьми» о командном взаимодействии, мотивациям, эмоциональном интеллекте. 8. «Эффективность» заключительный блок о персональной эффективности, самоконтроле, акценте на качестве и времени протекания процесса, умении ориентироваться на ценности клиента, целостном образование и развитие. В ходе исследования авторами выдвинута гипотеза, что навыки бережливой личности будут способствовать повышению эффективности при выполнении трудовых функций врачом. Согласно современному образу врача, необходимые трудовые действия, представленные в профессиональном стандарте врачлечебник (врач–терапевт участковый), связаны с качествами бережливой личности. 385
На основании этого был проведен опрос среди 187 выпускников Кубанского государственного медицинского университета, которые окончили вуз в 2023 году и начали свою практическую деятельность в первичном звене здравоохранения Краснодарского края врачом-терапевтом участковым. Анкета содержала 3 вопроса, которые были направлены на изучение опыта применения бережливых технологий во время обучения в вузе и его адаптации к своей профессиональной деятельности. Первый вопрос отражал наличие либо отсутствие навыков применения на практике инструментов и методов бережливого производства. Было выявлено, что 57,2 % респондентов во время обучения в вузе участвовали в реализации проектов по улучшениям процессов посредством применения инструментов бережливых технологий и проходили углубленное обучение в учебном центре «Фабрика процессов», у 42,8 % подобный опыт отсутствовал. Далее в ходе анализа критерием исключения, явились респонденты, у которых опыт практического применения бережливых технологий отсутствовал. В связи с тем, что в рамках национального проекта «Здравоохранение», реализуется проект «Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи», для реализации которого медицинские организации внедряют бережливые технологии, был задан второйвопрос, применяют ли респонденты полученные навыки, работая в организации здравоохранения. 75% опрошенных подтвердили, что полученные в университете навыки «бережливости» были применены на практике, в то время, как 25% не применяли данные подходы в своей работе. Третий вопрос, открытого типа, позволил оценить, как полученные навыки и сформированные личностные компетенции влияли на адаптацию к трудовой деятельности и повышению эффективности выполняемых трудовых функций. 41, 7% респондентовсчитали, что в связи с участием в проектах по улучшению,они заметили развитие и улучшение такого качества как наблюдательность и стремление к постоянному улучшению процессов, 33,3% связывали проектную деятельность с применением инструментов бережливых технологийс развитием адаптивных способностей и более гибкому реагированию к изменениям, остальные 25% опрошенных утверждают, что полученные «бережливые» навыки развили у них способность анализа процессов и выявления «узких мест». Сравнив трудовые действия, включенных в профессиональный стандарт врача-лечебника с компетенциями бережливой личности, можно сделать вывод, что применение навыков бережливого производства и применение инструментов студентами медицинских вузов могут оказать значительное влияние на формирование профессионально важных качеств специалистов. Некоторые из возможных влияний включают: 1. Эффективное использование ресурсов: навыки бережливого производства учат студентов эффективно использовать ресурсы, что может быть особенно важно в медицинской сфере, где ресурсы, такие как медикаменты, оборудование и время, ограничены. 2. Применение инструментов бережливого производства может помочь студентам развить навыки анализа процессов и выявления узких мест, что в свою очередь может улучшить качество предоставляемой медицинской помощи. 386
3. Развитие системного мышления: бережливое производство подразумевает системный подход к управлению процессами. Это может помочь студентам развить системное мышление, что является важным качеством для будущих медицинских специалистов. 4. Применение инструментов бережливого производства может помочь оптимизировать процессы и сократить издержки, что в конечном итоге может привести к более эффективной и доступной медицинской помощи. Таким образом, использование навыков бережливого производства и применение соответствующих инструментов может оказать положительное влияние на формирование бережливой личности у будущих медицинских специалистов. Список литературы. 1. Модель инновационной корпоративной культуры образовательных организаций в системе высшего образования: коллективная монография / С.Н. Алексеенко, Н.С. Давыдова, К.И. Мелконян [и др.] – Краснодар : КубГМУ Минздрава России, 2023. – 58 с.: ил. 2. Давыдова, Н.С. Путь бережливой личности. Особенности пути – М.: «Издательские решения», 2020. – 80 с.: ил. 3. Анализ ценностных составляющих удовлетворенности первичной медико-санитарной помощью взрослого населения: проспективное наблюдательное исследование / С.Д. Мазунина, С.Б. Петров, К.И. Мелконян[и др.] // Кубанский научный медицинский вестник. – 2023. – № 30(2). – С. 44-53. 4. Давыдова, Н. С. Организационно-методические вопросы применения бережливых технологий в медицине с точки зрения мотивации и обучения персонала / Н.С. Давыдова, С.Д. Мазунина, Н.П. Позмогова // Вятский медицинский вестник. – 2020. – № 1. – С. 74-81. УДК 61:378:614.254 ФОРМИРОВАНИЕ ВРАЧЕБНОЙ КУЛЬТУРЫ В ОБРАЗОВАТЕЛЬНОМ ПРОЦЕССЕ МЕДИЦИНСКОГО ВУЗА Первишко О.В., Фирсова В.Н.,Маталаева С.Ю., Фирсов Н.А., Подпорина Л.А. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия е-mail: vela.firsova@mail.ru Аннотация: в статье рассматривается целесообразность формирования врачебной культуры среди студентов медицинского вуза. Разъясняется важность компетентности и высокой культуры врача для медицинского учреждения. Приводятся подходы медицинских вузов к формированию врачебной культуры в образовательном процессе. Каждый подход рассмотрен с точки зрения существующей практики и целесообразности реализации. Выявлены проблемы, связанные с формированием норм этики среди будущих врачей. Предложены рекомендации по совершенствованию существующей практики формирования врачебной культуры в вузе. Ключевые слова:врачебная культура, образовательный процесс, медицинский вуз, будущий врач, пациент, лечение. 387
FORMATION OF MEDICAL CULTURE IN THE EDUCATIONAL PROCESS OF A MEDICAL UNIVERSITY Pervishko O.V., Firsova V.N., MatalaevaS.Yu. Firsov N.A., Podporina L.A. FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia е-mail: vela.firsova@mail.ru Abstract. The article considers the expediency of forming a medical culture among students of a medical university. The importance of the competence and high culture of a doctor for a medical institution is explained. The approaches of medical universities to the formation of medical culture in the educational process are presented. Each approach is considered from the point of view of existing practice and feasibility of implementation. The problems associated with the formation of ethical standards among future doctors have been identified. Recommendations for improving the existing practice of forming a medical culture at the university are proposed. Keywords: medical culture, educational process, medical university, future doctor, patient, treatment. Результативность и безопасность деятельности врача зависят не только от его компетентности, но также от других составляющих, выполняющих дополнительную функцию в процессе лечения пациента. Целесообразно рассматривать культуру врача в трех аспектах. Первый аспект затрагивает культуру общения с пациентом. Второй - базируется на культуре действий в процессе врачебной практики. Третий аспект относится к культуре соблюдения принципа преемственности. В совокупности обозначенные аспекты врачебной культуры позволяют создать портрет врача, достигающего благоприятных показателей при лечении пациентов в целом. В настоящее время профильные ведомства и медицинские учреждения уделяют внимание врачебной культуре как одному из приоритетных направлений оптимизации системы здравоохранения. Причина состоит в том, что финансирование медицинских учреждений сопряжено с соблюдением подушевого принципа. Это значит, что медицинское учреждение находится в зависимости от количества пациентов, так как от данного показателя зависит размер ежегодного финансирования. Соответственно, каждое врачебное учреждение заинтересовано не только в высокой компетентности врача, но также в его культуре. Элементам культуры будущие врачи обучаются в медицинском образовательном учреждении. Для того, чтобы обеспечить их необходимыми знаниями этической направленности, каждое образовательное учреждение применяет следующие подходы [1]: - демонстрацию личного примера практикующих врачей, которые одновременно преподают в медицинском вузе; - внедрение в образовательную и рабочие программы отдельных дисциплин учебных модулей, связанных с нормами этики; - демонстрацию студентам некоторых навыков взаимодействия с пациентами в процессе прохождения практики в медицинском учреждении; - распространение учебной и дополнительной профессиональной литературы, в которой содержатся разделы этической направленности; 388
- проведение совместных мероприятий медицинской направленности с другими профильными образовательными учреждениями и медицинскими организациями, подразумевающими коммуникацию с потенциальными коллегами; - использование на занятиях наглядных материалов, которые непосредственно или косвенно демонстрируют элементы врачебной этики; - педагогические приемы, к примеру, аннотирование медицинских статей, в которых зачастую излагается коммуникативная составляющая врачебной деятельности; - формирование мышления и мировоззрения, присущих интеллектуальной личности, в рамках дисциплин базового блока; - установление дисциплины и регламента в медицинском вузе, приближенных к атмосфере медицинского учреждения; - педагогические инструменты, позволяющие будущим врачам осознать потенциальные условия оказания медицинской помощи и лечения пациентов, к примеру, деловые игры, разбор проблемной ситуации, моделирование коммуникации с дифференциальными типами пациентов. Приведенные подходы к формированию врачебной этики позволяют решить подобную задачу комплексно на протяжении всего процесса обучения. Установлено, что авторитет уважаемых и известных врачей, которые в своей практике справляются со сложными случаями лечения и спасения пациентов, выступает наиболее эффективным инструментом привития врачебной этики. Зачастую достойные подражания врачи подразделяются на два типа. В рамках первой категории многие авторитетные врачи отличаются высокой интеллигентностью, широкими познаниями, обширной практикой и бережным отношением к пациентам. Врачи, относящиеся ко второй категории, также отличаются высокой интеллигентностью, уникальными знаниями, нестандартной практикой и достаточно жестким подходом к пациентам в целях обеспечения результативного лечения, что особенно актуально для сложных клинических случаев. Студенты воспринимают врачебные подходы двух приведенных категорий и путем внутренней работы, связанной с формированием личностных установок, выбирают способ коммуникации с пациентами в рамках обозначенных категорий [2]. Обучение будущих врачей неизбежно связано с методами лечения, диагностики и другими компонентами врачебной деятельности. Все указанные компоненты во многом зависят от степени откровенности и доверия к врачу со стороны пациента, что формирует необходимость и целесообразность обучить студентов определять симптоматику заболевания не только путем оценки внешнего вида пациента, анамнеза, но также путем построения эффективной коммуникации с больным [3]. Подобная необходимость привела к обязательному включению в учебные дисциплины отдельных частей, связанных с трансляцией знаний результативного общения с пациентом. Многие студенты существенно меняют представление о потенциальной врачебной деятельности после прохождения практики в медицинском учреждении. Они впервые сталкиваются с некоторыми элементами общения, 389
которые понятны исключительно медицинским работникам при определенных клинических случаях [4]. Будущие врачи узнают о неформальном языке общения медицинских работников и целевом назначении употребляемых ими, так называемых кодовых слов и словосочетаний профессиональной направленности. Кроме того, общение с потенциальными пациентами в период практики способно внушить студентам необходимость построения диалога с больными. Практика в медицинском учреждении показывает, что отношение к пациентам должно оставаться вежливым, беспристрастным и ровным, что также обеспечивает сохранение эмоциональных сил врача. Книжный фонд библиотеки медицинского вуза оснащен не только учебными материалами, но также множественной дополнительной литературой, которая раскрывает, в том числе этическую сторону оказания медицинской помощи населению. Преподаватели медицинского вуза в обязательном порядке рекомендуют в рамках дисциплин дополнительную справочную литературу, которая обязательно включает знания о врачебной этике. Одним из методов посвящения в отдельные аспекты этических норм является аннотирование студентами научных публикаций медицинской направленности. Почти в каждой научной статье, рекомендуемой преподавателями педиатрии дисциплин, содержится информация о проявлении отношения врача к клинической проблеме или ситуации. Несмотря на то, что основная цель аннотирования научных публикаций состоит в совершенствовании познавательной компетенции, одновременно среди студентов развивается когнитивная компетенция за счет осознания и восприятия исторического опыта решения проблемы, связанной с борьбой и последствиями эпидемии, спасением жизни людей, научным открытием лекарственных препаратов или метода лечения. Проведение совместных мероприятий, к примеру, конференций, семинаров или круглых столовс приглашением представителей медицинского сообщества, способствует формированию корпоративного поведения среди студентов, которые на сознательном уровне перенимают поведенческие реакции, присущие медицинскому сообществу. Использование наглядных материалов на занятиях, в том числе нацеленных на совершенствование когнитивной компетенции, связанной с расширением представления студентов о рациональном отношении медицинского сообщества к своей профессиональной деятельности. Наглядные материалы позволяют дополнить объем знаний такими сведениями, как условия работы врача в современных реалиях, способы упрощения курса лечения пациентов, подходы к оптимизации коммуникаций с больными, инструменты для преодоления деструктивных состояний на основе эмоционального выгорания [5]. Базовый блок образовательной программы, к которым относятся такие дисциплины как философия и социология, определяют профессиональнонаправленные мировоззренческие компоненты, что значительно влияет на мышление и подход к жизни будущего врача. Вклад философии и социологии в подготовку будущего врача нельзя переоценить, так как мышление влияет на характер коммуникации с пациентом. При идентичном непростом клиническом 390
случаи один врач мотивирует пациента на выздоровление за счет оптимистичного и рационального отношения к собственному здоровью.Однако другой врач может игнорировать важность такого общения с пациентом и способствовать косвенно возникновению осложнений в процессе лечения [6]. В целях привития навыков общения с пациентами, в том числе при тяжелых клинических случаях, многими медицинскими учреждениями применяются современные педагогические подходы и инструменты, которые позволяют моделировать, приближенную к клинической, атмосферу и коммуникацию с пациентом. К примеру, деловая игра позволяет будущему врачу осознать свою социальную роль и миссию, а в случае выполнения роли пациента – сформулировать ряд важных выводов, связанных с эмоциональной составляющей восприятия пациентом диагноза и степени тяжести курса лечения. Немаловажным аспектом выступает установление дисциплины и регламента в каждом медицинском вузе, начиная с обязательного ношения белого халата. Подобный подход позволяет формировать в студенте стремление к референтной группе врачей и медицинскому сообществу, а также дисциплинировать студента и развить в нем чувство ответственности. Практика показывает, что ношение белого халата, как элемента будущей профессии благоприятно влияет на осознание студентом себя как будущего врача и степени приверженности к общему делу и повторению многих действий и подходов, присущих практикующим врачам. Вместе с тем, реализуемые медицинским учреждением подходы до сих пор не решены следующие проблемы, связанные с формированием врачебной культуры среди будущих врачей: - студенты не всегда осознают, что освоение профессии ими осуществляется с момента начала обучения в медицинском вузе; - студенты осознают не в полном объеме степень ответственности за объем имеющихся знаний, а также формируемое в себе поведение и отношение к потенциальным пациентам; - книжный фонд медицинских вузов может не обладает значительным количеством наименований изданий, посвященных малоизвестным выдающимся врачам в российской истории; - в медицинских вузах могут отсутствовать роботизированные тренажеры, позволяющие совершенствовать коммуникативную компетенцию будущим врачам; - в медицинских вузах отсутствуют стажировки для будущих врачей в социальные учреждения, взаимодействующие с наиболее уязвимыми категориями населения, к примеру, военные госпитали, дома престарелых, интернаты и дома ребенка. В заключение следует отметить, что решение обозначенных проблем в совокупности с подходами, реализуемыми медицинскими вузами, в целом будут способствовать усилению формирования врачебной культуры в образовательном процессе.В частности, необходимо предусмотреть расширенную информационную работу с будущими врачами, в том числе путем элементов пропаганды медицинской направленности в профильном вузе. Внедрение 391
роботизированных тренажеров позволит моделировать медицинскую практику, в частности, при помощи построения студентом эффективного диалога с роботомпациентом. Список литературы. 1. Горбунова, Д. В. Врачебная толерантность как образовательный результат профессионального воспитания студентов медицинских вузов / Д.В. Горбунова, У.А. Казакова, О.Ю. Макарова // Казанский педагогический журнал. – 2021. – № 4(147). – С. 78-86. 2. Семашко, Н. А. Об этике советского врача // Вестник Университета имени О.Е. Кутафина. – 2023. – № 6(106). – С. 209-215. 3. Алексеева, Н. Ю. Роль этических принципов в повышении качества оказываемой медицинской помощи в современных условиях / Н.Ю. Алексеева, Н.Г. Сафонова // Система менеджмента качества: опыт и перспективы. – 2020. – Вып. 9. – С. 23-25. 4. Визило, Т. Л. Формирование профессиональных коммуникативных навыков у студентов в процессе изучения клинических дисциплин / Т.Л. Визило, И.Ф. Федосеева // Качественное профессиональное образование: современные проблемы и пути решения: материалы XII Межрегиональной научно-методической конференции. - 23 декабря. - Кемерово: КемГМУ, 2020. – 321 с. 5. Саитова, Р. В. Неразрывная связь этического и клинического мышления // Неделя молодежной науки. – 2020. – С. 80-81. 6. Тюрина, Т. В. Традиции гуманизма и нравственные идеалы современных студентов медицинских специальностей // Современная наука: актуальные проблемы теории и практики. – 2020. – №. 4-2. – С. 108-110. УДК 614.25:140.8 К ПОНЯТИЮ «ВРАЧ» И ЕГО ОБРАЗОВАНИЮ В ПЕРСПЕКТИВЕ ИНТЕГРАЛЬНОГО ТРАДИЦИОНАЛИЗМА Петросов Т.А. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия е-mail: Tigranich@yandex.ru Аннотация: в данной работе рассматриваются сущность понятия «врач» в традиционализме и его современная модель. Раскрывается позиция интегрального традиционализма: в традиционном представлении врач выступает духовно-интеллектуальной элитой. Данное положение состоит в оппозиции с современной моделью врача как узкого специалиста. При этом сохранение духовно-интеллектуального фундамента, приписываемого традиционализмом, полагается существенно важным. В системе образования этот фундамент может быть заложен предметом философии. Ключевые слова: традиционализм, Генон, Кумарасвами, Веды, традиционное общество. TO THE CONCEPT OF PHYSICIAN AND HIS EDUCATION IN THE PERSPECTIVE OF INTEGRAL TRADITIONALISM Petrosov T.A. FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia е-mail: Tigranich@yandex.ru Abstract. In the given work the essence of the concept of physician in traditionalism and its modern model are considered. The position of integral traditionalism is discovered: in the traditional perception physician appears to be spiritually-intellectual elite. Such thesis is in opposition with the modern model of physician as a narrow specialist. At the same time preservation of spiritually392
intellectual foundation, which is prescribed by traditionalism, is supposed to be of significant importance. In the system of education this foundation can be laid by the subject of philosophy. Keywords: traditionalism, Guénon, Coomaraswamy, Vedas, traditional society. Если мы обратимся к этимологии слова «врач» на русском языке, а также к его эквиваленту на санскрите, то обнаружим в самом основании этого понятия определенную двойственность. В самом деле, русское слова «врач» генетически возводится к глагольному старославянскому корню со значением речи, говорения, который родственен латинскому слову verbum («слово») и от которого, в том числе произошел современный глагол «врать». Сразу же оговоримся, что это конечно, не значит, что врач – «это тот, кто врет». В связи с параллельным семантическими процессами, данные слова просто пробрели различные значения. Изначальным же значением слова «врач» является «заклинатель», «прорицатель». Этот смысл отчетливо прослеживается в современном болгарском языке, а также в сербохорватском койне, где «врач» буквально значит «колдун», «прорицатель» [1]. Иной семантический аспект отражен в санскритском эквиваленте слова «врач» – vaidya [2]. Vaidya – это дериват от известного слова veda, который буквально можно перевести как «относящийся к ведам», а по смыслу – как «знающий Веды», или «мудрец». Итак, отсюда видно, что изначальной, традиционной интуицией в указанных языках врач определяется с одной стороны, как заклинатель или прорицатель, если выразиться категориально – как жрец, а с другой – как мудрец. Однако почему мы говорим, что это двойственное значение, а не два различных? С точки зрения интегрального традиционализма ответ будет следующим: в традиционных культурах и цивилизациях функции целителя, заклинателя, с одной стороны, а также мудреца, хранителя священных знаний о мире и человеке вообще, с другой – часто совпадали. Обе эти функции здесь принадлежат – если использовать общую терминологию – классу духовенства, иначе жречества [3]. Итак, врач в традиционном обществе есть жрец. Жрец же – есть класс духовно-интеллектуальной элиты, что четко прослеживается, например, в кастовом строе Древней Индии, где брахманы, т.е. жрецы – высшая каста: «Вследствие происхождения из наилучшей части тела Брахмы, вследствие первородства, знания Веды брахман по праву господин всего этого творения» [4]. В результате мы имеем: традиционная модель полагает врача в качестве жреца, обладающего мудростью, придавая ему высший социальный статус элиты не в экономическом, но в интеллектуально-духовном значении. Данная модель, безусловно, в целом не соответствует современному характеру врача и системе его образования. Однако в его фигуре данная интуиция присутствовать в значительной степени. Профессия сохраняет в себе этот элемент сакрального, относящийся как к институту в целом, так и отдельному представителю в частности. 393
Далее. Между данной традиционной синтетической моделью целителяжреца и современной аналитической моделью узкого специалиста существует очевидное противоречие. Мы обнаруживаем его уже исходя из самого понятия «специалист». Данный термин производен от латинского слова «species» («вид») и указывает на частный, видовой характер знаний и умений, что является чистой противоположностью универсальности знаний, заложенной в понятии «мудрость». Причем данный аналитизм и соответствующая узкопрофильная технизация подготовки врача лишь прогрессируют, все больше удаляя его от изначального понятия и, следовательно, от самой сущности в перспективе традиционализма. Безусловно, в рамках системы массового образования и с учетом принципов и состояния современной науки, непрерывно усложняющейся и разделяющейся, нет никакой возможности целокупного воспроизведения традиционных принципов образования врача. Однако полное игнорирование его природы не может в конечном итоге не обернуться тотальной профанацией, результирующей утратой всякого интеллектуального основания и превращением врача в исключительно точечного ремесленника. В связи с этим фундаментально важным представляется приобретение не только специальных, технических знаний в определенной области, но и обращение к этой самой «жреческой» сущности в процессе образования врача. Каковая предполагает мудрость, то есть знания универсального порядка. Последние же в актуальной системе академических дисциплин искомы именно философией и выступают ее предметом. Список литературы. 1. Фасмер, М. Этимологический словарь русского языка. Т 1 / пер. с нем. и доп. О. Н. Трубачева; под ред. и с предисл. Б.А. Ларина. М. : Прогресс, 1986. – 576 с. 2. Фриш, О. Санскритская хрестоматия. Т. 2. Словарь / Сост. : О. Фриш; редактор В. Пожизка. – М. : «АБВ», 2015. – 355с. 3. Генон, Р. Духовное владычество и мирская власть / пер. с фр. Н. Тирос. – М. : Беловодье, 2012. – 208 с. 4. Законы Ману / пер., комм. Г. Ф. Ильина. М. : Эксмо-Пресс, 2002. – 496 с. УДК 614.253:378.1 КОММУНИКАТИВНЫЕ ПРАКТИКИ ДОСТИЖЕНИЯ ВЗАИМОПОНИМАНИЯ МЕЖДУ ВРАЧОМ И ПАЦИЕНТОМ Пидшморга Ю.В., Гутова Т.С. ФГБОУ КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия е-mail: ypidshmorga@yandex.ru Аннотация: владение коммуникативными навыками дает врачу возможность суггестивного влияния на пациента с целью его переубеждения, изменения установок с отрицательных на положительные: например, принятие положительного решения о необходимости лечения, отказ от вредных привычек, установка на здоровьесохранное поведение. В этом контексте важна не только коммуникативная компетентность медицинского работника: понимание психологических особенностей пациента – когнитивно394
поведенческих, характерологических, мотивационных – позволяет врачу правильно определить приоритеты для данного конкретного пациента и выстроить оптимальный для него сценарий лечения. Ключевые слова: медицинская коммуникация, понимание, взаимопонимание между врачом и пациентом, доверие, коммуникативные практики. COMMUNICATION PRACTICES OF ACHIEVING MUTUAL UNDERSTANDING BETWEEN DOCTOR AND PATIENT Pidshmorga Y.V.,Gutova T.S. FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia е-mail: ypidshmorga@yandex.ru Abstract. Possession of communication skills gives the doctor the opportunity to suggestively influence the patient in order to convince him, change attitudes from negative to positive: for example, making a positive decision about the need for treatment, giving up bad habits, setting up healthpreserving behavior. In this context, not only the communicative competence of a medical worker is important: understanding the psychological characteristics of the patient - cognitive-behavioral, characterological, motivational - allows the doctor to correctly determine priorities for this particular patient and build an optimal treatment scenario for him. Keywords: medical communication, understanding, mutual understanding between doctor and patient, trust, communication practices. Взаимодействие врача и пациента в ходе медицинской коммуникации – сложный процесс субъективного характера, обусловленный личной мотивацией участников коммуникации, субъективными целями, искомыми результатами и ожиданиями. Для врача процесс коммуникации с пациентом осложняется тем, что современный пациент уже преодолел рамки патерналистской модели медицинского взаимодействия, и еще до визита к врачу старается сформировать у себя представление (возможно, ошибочное) о картине болезни, используя для этого всевозможные доступные источники информации (интернет, популярные посвященные теме здоровья телевизионные передачи, опыт окружающих). Психология пациента такова, что он готов доверять «обезличенным», непроверенным источникам. Следствие – кредит доверия между участниками медицинской коммуникации безосновательно снижается еще до момента установления контакта и доверительных отношений. При этом пациент в ряде случаев склонен считать себя даже более компетентным, чем врач, по той причине, только он сам понимает, какое лечение для него наиболее предпочтительное и сам лучше контролирует ощущения и реакции организма, связанные с процессом лечения [1, 2]. Для пациента процесс достижения понимания с медицинским работником существенно осложняется недоверием, которое может носить как объективный, так и субъективный характер. Субъективный компонент недоверия медицинскому работнику – следствие стереотипного восприятия всей системы здравоохранения, связанное с распространяемых в СМИ фактах неэффективной работы системы. Факторы, способные сформировать объективные причины для недоверия и непонимания разнообразны, так как речь идет об особенностях психоэмоционального состояния пациента, и многие глубинные первопричины той или иной своей реакции сам пациент не всегда может осознать – это может 395
быть неудачный предшествующий опыт обращение к врачу, «боязнь белого халата» или подсознательное избегание неблагоприятных новостей о собственном здоровье. Пациенты приписывают медицинским работникам следующие характеристики их профессиональной деятельности, осложняющие достижение понимания в ходе медицинской коммуникации: непрофессионализм, высокомерное отношение к пациенту, цинизм, приоритет материальной выгоды, нежелание / неспособность продемонстрировать ответственность за процесс лечения [2, 3]. Также ограничивают возможность достижения понимания между врачом и пациентом коммуникативные барьеры –внешние / внутренние причины и условия, мешающие или блокирующие эффективность коммуникативных процессов – фонетический, стилистический, семантический, логический, социальнокультурный, профессиональный, физический и многие другие. Еще одной причиной, осложняющей понимание между участниками медицинской коммуникации, являются наиболее часто встречающиеся ошибки, допускаемые партнерами по общению: безосновательное оспаривание слов партнера – полемик; деструктивная критика партнера по общению; неуместные советы без учета специфики ситуации собеседника;концентрация внимания на собственных интересах и мнении. Достижение понимания между участниками медицинской коммуникации – обязательное условие эффективного медицинского взаимодействия, результатом которого является выздоровление пациента и его здоровьесохранное поведение. Понимание – умение слышать и слушать пациента, быть внимательным к его вербальным и невербальным сигналам, учитывать его психоэмоциональное состояние и видеть ситуацию «глазами пациента».Основными установками понимающего общения, способствующего достижению искомого доверия между врачом и пациентом, а также являющегося неотъемлемым успехом эффективного лечения, можно отметить: - во-первых, ориентацию на понимающее реагирование (уточнение, «осознанное молчание», перефразирование, резюмирование, подбадривание); - во-вторых, ориентацию на положительное восприятие личностных характеристик собеседника – пациента и его родственников (визуальный и эмоциональный контакт, располагающая поза, «понимающее» реагирование); - в-третьих, нацеленность на согласованность действий и поведенческих актов участников медицинской коммуникации (избегание нецелесообразного использования медицинских терминов, обозначение итогов встречи, совместное с пациентом планов по дальнейшему взаимодействию и проч.)[1-3]. Установлению взаимопонимания между врачом и пациентом, вне зависимости от осложняющих процесс коммуникации причин, способствует применение врачом следующих коммуникативных практик. Во-первых, взаимная вовлеченность и коммуникативная активность участников общения в процессе передачи информации: одной из частных ошибок выступает излишне активная позиция врача, при которой пациент не полностью выговаривается, что приводит к его дискомфорту и невозможности озвучить все имеющиеся у него жалобы. Перебивать пациента неэтично: врач должен 396
терпеливо выслушать все тревожащие пациента проблемы, уточнить, всю ли информацию предоставил пациент и только после этого подключаться к активной взаимной беседе. Пациенту в общей сложности достаточно около 2 минут, чтобы рассказать обо всем, что его беспокоит. Однако зачастую в процессе медицинской беседы у пациента этих двух минут просто нет: врач перехватывает инициативу общения и пациент замолкает, не успевая предоставить всю важную для установления точного диагноза информацию. Во-вторых, активное использование вербальных и невербальных средств передачи информации, позволяющих оказывать участникам медицинской коммуникации влияние друг на друга с целью установления доверия и взаимопонимания. Открытая поза, демонстрирующая вовлеченность врача: наклон корпуса тела и поворот головы в сторону пациента, визуальный контакт, кивание и подбадривания пациента междометиями и словами типа «понятно», «так», «угу», благожелательный тон речи. Врач во время приема не должен стоять: это создает у пациента ощущение приема «на ходу», при котором пациент испытывает неловкость за то, что он отвлекает своим обращение врача от чего-то более важного и пациент старается как можно быстрее покинуть кабинет, не задает уточняющих вопросов и, возможно, уходит в состоянии непонимания клинической картины собственного заболевания. В-третьих, использование в процессе коммуникации простых и понятных пациенту средств вербальных и невербальных коммуникаций, избегание терминологии и пугающих пациента дефиниций и определений: эффективность любого информационного обмена определяется тем, насколько понятным языком предоставляется информация. Психология многих пациентов такова, что они бояться показаться некомпетентными, стесняются сказать, что им непонятны используемые медицинским работником фразы или термины, поэтому уходят от врача с чувством полного непонимания сущности протекания своей болезни. Маркерами подобного непонимания служат: закрытая поза, растерянный отстраненный взгляд, втянутая шея, автоматическое кивая и согласие со всем, что говорит медицинский работник, безэмоциональная речь, отсутствие уточняющих вопросов, стремление завершить коммуникацию. Уловив подобные маркеры, врач не должен отпускать пациента в состоянии непонимания: в большинстве случаев такой пациент рекомендаций по лечению придерживаться не будет и вряд ли придет для дальнейшего лечения. Это объясняется отсутствием сформированного представления у пациента о своем диагнозе и, что хуже, отсутствием доверия к медицинскому работнику[1-3]. Врач должен добиться контакта и понимания со стороны любого пациента, вне зависимости от уровня его образования социального статусе, используя для этого весь накопленный годами в ходе врачебной практике психологопедагогический и коммуникативный опыт. Список литературы. 1. Васильева, Л. Н. О коммуникативной компетентности будущих врачей // Медицинская психология в России. – 2013. – T. 5, № 5. – C. 16. 397
2. Ледванова, Т. Ю. Формирование коммуникативной компетентности врача / Т.Ю. Ледванова, А.В. Коломейчук // Бюллетень медицинских Интернет-конференций. – 2015. – Т. 5, № 2 – С.115-121. 3. Сонькина, А. А. Навыки профессионального общения в работе врача // ОРГЗДРАВ: новости, мнения, обучение. – 2015. – № 1. – С.101-106. УДК 614.23:378 ВРАЧЕВАНИЕ КАК ИСКУССТВО: ВОЗМОЖНОСТИ И ПЕРСПЕКТИВЫ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ СТОРИТЕЛЛИНГА ДЛЯ ОБУЧЕНИЯ СТУДЕНТОВ НА КЛИНИЧЕСКИХ КАФЕДРАХ МЕДИЦИНСКИХ ВУЗОВ Полянский А.В, Данильченко И.М., Алексеенко А.С., Маруева Т.А., Тер-Антонян Ц.П. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия е-mail: NVKotova@gmail.com Аннотация: в статье рассматриваются возможности и перспективы использования сторителлинга в преподавании клинических медицинских дисциплин как инновационного метода, позволяющего добиться более эффективного усвоения материала за счет вовлечения ментально-эмотивной составляющей и сформировать мотивацию личного и профессионального роста студента. Ключевые слова: сторителлинг, медицина, образование, мотивация, преподавание, личностный рост. HEALING AS AN ART: POSSIBILITIES AND PROSPECTS FOR USING STORYTELLING TO TRAIN STUDENTS IN CLINICAL DEPARTMENTS OF MEDICAL UNIVERSITIES Polyansky A.V., Danilchenko I.M., Alekseenko A.S., Maruyeva T.A., Ter-Antonyan Ts.P. FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia е-mail: NVKotova@gmail.com Abstract. The article discusses the possibilities and prospects for using storytelling in teaching clinical medical disciplines as an innovative method that allows for more effective learning of the material through the involvement of the mental-emotive component and to create motivation for the student’s personal and professional growth. Keywords: storytelling, medicine, education, motivation, teaching, personal growth. Обучениемедицине – весьмасложнаяимногогранная задача для преподавателя, тем более обучение на клинических кафедрах, где важны не только фактические знания, но и умение коммуницировать, сострадать, оказывать необходимую духовную поддержку пациенту, а в нашем случае – не только перепуганному маленькому пациенту, но и его встревоженным, расстроенным родителям. Чтобы научить студента правильно строить общение, правильно делать умозаключения и выводы, преподаватель должен создать мотивацию, приводящую студента к той или иной модели поведения.Для создания мотивации обучения студентов-медиков с успехом может быть использован сторителлинг, как инновационное направление в обучении и освоении корпоративных знаний в принципе. 398
«Сторителлинг» – это в дословном переводе с английского «рассказывание историй», то есть увлекательное повествование, в котором имеется герой, вводная часть, описание обстоятельств и описываются приключения героя, причем на протяжении всего повествования просматривается основная конечная поучительная цель – «вот как нужно поступать» [1]. В педагогическом контексте «рассказывание историй» рассматривается как методика, позволяющая достичь образовательных и коммуникативных целей, и внедрение которой позволяет оптимизировать перегруженность знаниями и восполнить недостаток воспитательной работы преподавателя со студентами [2]. В сторителлинге как таковом много положительных факторов, недаром этот метод успешно используется в бизнес-тренингах, рекламных и продажных компаниях, увеличивая доход с продаж и укрепляя связи внутри коллектива компании. Вы спросите, а причем тут обучение медицине? А именно сторителлинг имеет к обучению медицине наиболее яркое сродство. Начиная со времени обучения на старших курсах медицинского ВУЗа и в дальнейшей профессиональной деятельности врач пишет тысячи историй болезней – не рассказывает, но ведь пишет. И это именно история, где герой – болезнь, и на протяжении изложения рассказываются подробности ее протекания, особенности развития, и конечная цель – излечения пациента. Таким образом, это уже своеобразный сторителлинг. Кроме того, сторителлинг в процессе обучения позволяет акцентировать внимание как каждого студента, так и всей обучаемой группы на важных аспектах преподаваемого материала, и управлять вниманием студентов в процессе практического занятия. Еще с древности существует утверждение, что медицина не столько наука, сколько искусство, об этом прекрасно написал Теофраст Бомбаст фон Гогенгейм, более известный как Парацельс: «Медицина есть более искусство, нежели наука. Знание опыта других может быть полезным для врача, но все знания мира не сделают человека врачом, если нет у него необходимых способностей и ему не назначено природою быть врачом»[3]. Преподавание клинической медицины должно иметь в качестве основной составляющей пробуждение у студента эмоциональной, эмпатической составляющей, которая, в свою очередь, будет мотивировать студента-медика к дальнейшему личностному развитию и профессиональному росту, вот эту способность к состраданию пациенту преподаватель должен пробудить в студенте в процессе практических занятий[4, 5]. Для этого тоже с успехом может и должен применяться сторителлинг. Кроме доступного и интересного для студента изложения знаний о предмете, сторителлинг вызывает образование дополнительных эмоционально-ментальных процессов, которыене только улучшают запоминание основного материала, но и помогают воспроизводить необходимый объем усвоенных знаний с более высокой скоростью, что может оказаться немаловажным в дальнейшей профессиональной деятельности врачей разных специальностей. 399
Мы уже показали, что элементы сторителлинга являются неотъемлемой частью профессиональной деятельности врача, а также улучшают запоминание знаний и их воспроизведение. Как же можно реализовать сторителлинг на практике – скажем, при проведении практических занятий? А вот здесь на передний план выходят профессиональные знания и умения преподавателя, его квалификация и лечебный опыт. Очень важно, чтобы клинические дисциплины преподавали именно педагоги, имеющие собственный клинический опыт, собственные личностные наработки и навыки коммуникации с пациентами. Тогда преподаватель путем рассказывания историй из собственной практики – про пациентов, методы диагностики и лечения в каждом клиническом случае сможет создать у студента резонансную эмпатию, мотивируя таким образом студента к изучению материала и дальнейшему углублению знаний. Кроме того, применение сторителлинга на практических занятиях по клиническим дисциплинам будет формировать у студента правильную врачебную модель поведения – рассказ о том, как преподаватель увидел своего пациента, как он его расспрашивал и осматривал, как он общался с родителями ребенка – все это ляжет в основу профессионального поведения в дальнейшем. Сторителлинг может быть не только речевым, но и анимационным, и игровым[6]. И эти разновидности сторителлинга также могут и должны быть использованы в обучении медицине. В частности, анимационный сторителлинг используется в презентациях и иллюстрациях к лекциям, а клинические задачи тоже могут быть рассмотрены как элементы сторителлинга. Единственное, чем решение клинической задачи отличается от классического сторителлинга – это длина, то есть это история слишком короткая, заканчивающаяся примерно на середине, и не имеющая логического конца. Для полноценного внедрения сторителлинга в преподавание клинических дисциплин, нужно предусмотреть выполнение нескольких положений: 1. Использование наглядного сторителлинга – демонстрацию на практических занятиях динамических презентаций, иллюстрирующих фактический материал в логической последовательности; 2. Обязательное приведение преподавателем конкретных историй пациентов из практики, в которых будет присутствовать не только сухое изложение фактов, но и эмоционально окрашенное описание клинического случая; 3. Каждая рассказанная преподавателем история должна иметь поучительный конец, с пояснениями, почему произошло так, а не эдак; 4. В дальнейшем нужно иметь в виду разработку квестов, каждая ступень которых будет формировать у студента-медика правильные, логичные поступательные умозаключения[7]. Таким образом, с нашей точки зрения, в преподавании клинической медицинынеобходимо внедрять и развивать сторителлинг. Так, необходимо формировать и по возможности публиковать клинические разборы из врачебного опыта преподавателей, необходимо, чтобы преподаватель иллюстрировал учебный материал историями из врачебной практики с конкретным завершением истории и честными выводами, для того, чтобы студент мог ориентироваться в 400
преподаваемом предмете с точки зрения старшего опытного коллеги, ибо именно искусство врачевания является определяющей духовной и мотивационной составляющей студентов-медиков, наших будущих коллег и надежды современной медицины. Список литературы. 1. Исаева, О. В. Применение сторителлинга в практике образования. – Кузбасс, Новокузнецк. 2018. 2. Багрецова, Н. В. Сторителлинг в обучении иностранному языку: ключевые аспекты // Педагогика и психология образования. – 2020. – № 2. – С. 25 – 38. 3. Пирмин, Майер «Парацельс – врач и провидец. Размышления о Теофрасте фон Гогенгейме» / Пер. с нем. Е.Б. Мурзина. – Москва : Алетейа, 2021. – 558 с.: ил. 4. Ермолаева, Ж. Е. Сторителлинг как педагогическая техника конструирования учебных задач в вузе // Научно-методический электронный журнал «Концепт». – 2016. – № 6. – С. 128137. 5. Морозова, О. М. Внедрение технологии сторителлинга как средства развития ключевых компетенций у студентов педагогического колледжа // Инновационное развитие профессионального образования. – 2020. - № 1(25). – С.49-52 6. Цветкова, О. Л. Сторителлинг как инструмент бренд-коммуникации // Верхневолжский филологический вестник.  2021.  № 4 (27).  С. 66-74. 7. Подготовка ординаторов кафедры педиатрии № 2 к участию в конкурсах / А.В. Бурлуцкая, А.В. Статова, Д.В. Устюжанина [и др.]: Материалы XII Межрегиональной научно-методической конференции «Инновации в образовании». – 2023. – С. 100-103. УДК 61:378–004.9 ОСОБЕННОСТИ РЕАЛИЗАЦИИ ЦИФРОВЫХ ТЕХНОЛОГИЙ В КОНТЕКСТЕ ВЫСШЕЙ МЕДИЦИНСКОЙ ШКОЛЫ Попова Ю.Н., Байбаков С.Е., Арутюнян Н.А., Ваньянц А.Б. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия е-mail: jpopov4@yandex.ru Аннотация: в современных условиях образовательные учреждения разного уровня сталкиваются с необходимостью обработки колоссального объёма информации. Несомненно, что внедрение средств автоматизации учебного процесса увеличивает скорость выполнения задач и обеспечивает более эффективное взаимодействие всех участников образовательного процесса в рамках единого, доступного в оперативные сроки для всех пользователей электронного «цехового поля». Ключевые слова: цифровизация, электронный журнал, медицинское образование, инновационные технологии. FEATURES OF THE IMPLEMENTATION OF DIGITAL TECHNOLOGIES IN THE CONTEXT OF HIGHER MEDICAL SCHOOL Popova Y.N., Baibakov S.E., Аrutyunyan N.A., Vanjanc A.B. FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia е-mail: jpopov4@yandex.ru Abstract. In modern conditions, educational institutions of different levels are faced with the need to process a huge amount of information. Undoubtedly, the introduction of automation tools for the educational process increases the speed of task completion and ensures more effective interaction of all participants in the educational process within a single, accessible in an operational time for all 401
users of the electronic "workshop field". Keywords: digitalization, electronic journal, medical education, innovative technologies. В современных условиях образовательные учреждения разного уровня сталкиваются с необходимостью обработки колоссального объёма информации и документов. Преподаватели и учителя ежедневно выполняют большое количество действий по систематизации информации об учебном процессе, ведению учебного журнала, составлению отчётов о рейтинге успеваемости студентов. Несомненно, что внедрение средств автоматизации учебного процесса увеличивает и скорость выполнения описанных задач, и обеспечивает более эффективное взаимодействие всех участников образовательного процесса в рамках единого, доступного в оперативные сроки для всех пользователей электронного «цехового поля». Одним из активно реализуемых в настоящий момент инструментов автоматизации многих ключевых учебных процессов является электронный журнал. Многие учебные заведения успешно внедрили в образовательный процесс автоматизированные технологии для учёта посещаемости и успеваемости обучающихся [1]. Одна из стратегий развития, намеченная правительством Российской Федерации, направлена на активное применение цифровых систем в различных областях, в том числе образовательной. Главные цели заключаются в усовершенствовании системы образования для обеспечения рынка труда с ориентиром на требования цифровой экономики, а, соответственно, необходимо создать условия для подготовки кадров данного профиля, в первую очередь систему мотивации по приобретению необходимых умений и навыков и активному участию в реализации цифровизации в России. В силу того, что новые цифровые технологии активно внедряются в рамках профессиональной деятельности, значит и в процессе получения образования будущие специалисты должны научиться владению прогрессивными цифровыми инструментами, которые необходимо включать в разные сферы учебного процесса, используя их не только для подготовки и демонстрации учебных материалов, но также оформления оценки качества обучения и улучшения обратной связи между всеми участниками образовательной среды. В результате описанной тактики происходит адаптация к цифровому взаимодействию, студенты приобретают способность самостоятельно анализировать информацию, нарабатывают опыт применения современных информационно-коммуникационных технологий. Поэтому сегодня уже не стоит вопрос использовать ли систему электронных программ в рамках разноуровневых учебных заведений, а возникает задача правильного выбора, организации внедрения и грамотного использования цифровых систем. В письме Министерства образования и науки Российской Федерации «О методических рекомендациях по внедрению систем ведения журналов успеваемости в электронном виде» описаны базовые требования для создания условий реализации образовательных стандартов нового поколения по развитию информационно-образовательной среды в образовательных учреждениях [2]. 402
В процессе реализации происходит практикообусловленное формирование требований к электронному журналу, который, несомненно, имеет оформительские и пользовательские нюансы в зависимости от профиля конкретного учебного заведения. Электронный журнал как программный продукт должен отвечать запросам потенциальных пользователей: преподавателей, студентов, родителей, представителей деканата. Как бы ни казалось, что родители не должны рассматриваться как активный участник процесса, когда мы говорим о получении учащимся высшего образования, в современных реалиях необходимо признать, что достаточно выраженная степень инфантильности нынешней молодёжи не позволяет обойтись без привлечения родительского контроля, особенно на младших курсах, что, как правило, соответствует первым трём годам обучения, когда мы имеем в виду специфику высшего медицинского образования. Электронный журнал позволяет объективно отслеживать успеваемость ребёнка, а не только с его слов. Можно сформулировать ещё два требования к системе ведения журналов успеваемости в электронном виде: наличие и возможность настройки системы оповещений пользователей, а также возможность обратной связи между пользователями системы. Методические рекомендации не предписывают образовательным учреждениям использовать определённую информационную систему для фиксации протекания учебного процесса и отражения оценочных результатов успеваемости обучающихся. Администрация свободна автономно выбирать систему ведения электронного журнала в соответствии с уровнем образовательной ступени, профильной спецификой учебного заведения, потребностями пользовательской аудитории, требованиями к формату отчётности и гарантией защиты персональных данных. Каждое учебное заведение может выбрать электронный журнал, оптимально соответствующий экономическим ресурсам и техническим возможностям. Ключевые критерии эффективности электронного журнала включают такие характеристики как: наличие мобильного приложения и облачного хранения данных, возможность оперативного доступа к необходимым статистическим и аналитическим данным, наличие фильтров и настроек при подсчёте показателей успеваемости студентов, наличие системы оповещения пользователей и обратной связи между ними, доступность службы технической поддержки и справочной информации, возможность использования системы с разных ролевых позиций (преподаватель, администратор, учащийся, родитель учащегося), адекватный перечень полномочий с учётом роли участника образовательного процесса. В качестве основных преимуществ электронного журнала можно отметить возможность оперативного доступа к актуальной информации всеми пользователями системы, автоматизированный контроль посещаемости и успеваемости студенческого контингента, отслеживание образовательного процесса представителями органов управления образовательного учреждения без необходимости ожидания служебных записок и рапортов со стороны кафедр, 403
централизация оповещения всех участников образовательного процесса, наличие итоговой и детализированной информации с возможностью её конкретизации через введение запроса по определённым параметрам, возможность самостоятельного ознакомления с информацией без необходимости запрашивать её у осведомлённых лиц (в том числе, доступ студентов к информации о темах пропущенных занятий, которые необходимо отработать) [3 - 5]. Несомненно, существует ряд трудностей, возникающих при работе с электронным журналом [3 - 5]. К техническим проблемам можно отнести сбои в работе системы, нестабильную скорость интернета и, как следствие, длительность внесения информации и возможные риски её потери, визуальное представление информации в неудобном для восприятия виде, доступность компьютера на рабочем месте или в домашних условиях и т.п. Помимо сугубо технической стороны, существуют и психологические затруднения, такие как, неприятие пользователями обязанности отражения различных аспектов учебного процесса в электронном виде, необходимость обучения обширной аудитории пользователей (администрация учебного заведения, педагоги, сами обучающиеся и их родители) основам работы с системой вплоть до преподавания элементарных азов компьютерной грамотности. При этом, как показывают результаты опросов, именно представители педагогических коллективов проявляют наименьший энтузиазм по вопросу перехода на электронную версию учебного журнала, в то время как среди других участников образовательной среды (администрация, учащиеся и их родители) гораздо больше сторонников обсуждаемого нововведения. В качестве причин демотивированности преподавательского состава можно предположить страх менять налаженную годами, а то и веками, систему работы, настороженность по отношению к новым технологиям, сомнение в гарантированности безопасности данных, нежелание выполнять двойной объём работы, внося данные и в электронный, и в бумажный журнал. Исходя из вышесказанного, с целью преодоления психологических препятствий, в первую очередь со стороны именно тех членов образовательного процесса, которые должны отвечать за отражение информации в электронной системе, необходима организация методических семинаров для педагогов с аргументацией важности и актуальности электронного журнала, доступным пояснением специфики использования выбранной версии, разработкой методических рекомендаций с чётким изложением правил пользования электронным журналом, наличием оперативно выходящей на связь в случае возникновения проблем службы технической поддержки и справочной информации [6]. Конечно, учитывая начальный этап цифровизации, как при любом переходном состоянии, необходимо плавно и постепенно менять формат работы, подстраховывая новые технологии прежде проверенными и привычными инструментами, как например, дублировать проставление оценок в бумажном журнале для профилактики потери данных при сбое электронной системы. В качестве итога можно сказать, что в современных условиях практика ведения журнала посещаемости и успеваемости в электронном виде, уже является неотъемлемой частью единого информационного пространства любой 404
образовательной организации. Данная система позволяет организовать более слаженное и оперативное взаимодействие участников учебного процесса, эффективный текущий контроль успеваемости учащихся со стороны не только администрации, но и родителей, лёгкий доступ к информации независимо от местонахождения и времени. В процессе внедрения электронной системы необходимо учитывать специфику образовательной организации, возможности и потребности разных групп пользователей, уровень материальной оснащённости и т.п. Важно своевременно решать технические проблемы и прорабатывать психологические препятствия, чтобы цифровые инструменты стали органичной частью информационного пространства образовательных учреждений, а электронный журнал в короткие сроки начал восприниматься как давно знакомый бумажный. Список литературы. 1. Куксова, И. Д. Актуальные аспекты модернизации образовательной среды под влиянием цифровой трансформации / И.Д. Куксова, Н.С. Трескин // Цифровая трансформация социальных и экономических систем: Материалы международной научно-практической конференции. – Москва, 2023. – С. 1028-1033. 2. Васева, Е. С. Формирование требований к электронному журналу на примере учреждения среднего профессионального образования / Е.С. Васева, Ю.А. Христова // Научное обозрение. Педагогические науки. – Москва, 2021. – № 4. – С. 21-25. 3. Храмцова, Т. Г. Электронный журнал: плюсы и минусы из собственного опыта работы // Современные тенденции развития системы подготовки обучающихся: региональная практика: Материалы международной научной конференции. – Красноярск, 2024. – С.173-174. 4. Щадин, Е. Е. Преимущества внедрения электронного журнала в информационную образовательную среду учреждений / Е.Е. Щадин, О.В. Родионова // Цифровая трансформация образования : актуальные проблемы, опыт решения: Материалы Всероссийской научнопрактической конференции. – Чебоксары, 2023. – С. 68-70. 5. Бутова, В. Н. Об отдельных аспектах использования электронного журнала в образовательных организациях / В.Н. Бутова, А.С. Конев: Сборник статей V Всероссийской научно-практической конференции с международным участием. – Курск, 2021. – С. 229-232. 6. Психология и педагогика в медицинском образовании: учебник / Н.В. Кудрявая, К.В. Зорин, Н.Б. Смирнова, Е.В. Анашкина; под ред. проф. Н.В. Кудрявой. – 2-е изд. – Москва: КНОРУС, 2018. – 318 с. УДК 61:378:614.23-001.895 КАТЕГОРИИ «КОМПЕТЕНЦИЯ» И «КОМПЕТЕНТНОСТЬ» КАК ИННОВАЦИИ МЕДИЦИНСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ: АНАЛИЗ ПОНЯТИЙ И ПРОБЛЕМЫ ПРИМЕНИЯ Породенко В.А., Травенко Е.Н., Быстрова Е.И., Ильина А.В., Ломакина Г.В. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия е-mail: porodenko52@mail.ru Аннотация: авторы анализируют несовершенства понятийно-категориального аппарата медицинского образования, отмечают противоречия в многочисленных исследованиях, посвященных компетенциям и компетентности специалистов, отсутствие способов научного измерения компетенций, приводят результаты онлайн-опроса студентов 405
младших и старших курсов двух факультетов КубГМУи ординаторов-психиатров, делают вывод об отсутствии единого мнения у респондентов о сущности понятия «компетентность» и нецелесообразности его применения. Ключевые слова: компетенции, компетентность, медицинское образование. CATEGORIESOF "COMPETENCE" AND "COMPETENCE" ASINNOVATIONS IN MEDICAL EDUCATION: ANALYSIS OF CONCEPTS AND PROBLEMS OF APPLICATION Porodenko V.A., Travenko E.N., Bystrova E.I., Ilyina A.V., Lomakina G.V. FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia е-mail: porodenko52@mail.ru Abstract. The authors analyze the imperfections of the conceptual and categorical apparatus of medical education, note contradictions in numerous studies devoted to the competencies and competence of specialists, and the lack of methods for scientific measurement of competencies. cite the results of an online survey of junior and senior students of two faculties of KubSMU and psychiatric residents, conclude that there is no consensus among respondents about the essence of the concept of "competence" and the inexpediency of its application. Keywords: Competence, competence, legal regulation of medical education. Никтонестанетоспариватьистину, согласнокоторойобучение в вузе основано на последних достижениях науки. Научным познанием признается процесс получения объективного знания, направленного на отражение закономерностей в понятийной форме.Язык науки стремится к точности и однозначности выражений, избегает многозначности слов, расплывчатости и неопределенности их содержания, двусмысленности выражений и т. п. [1]. Говорить со студентами на языке науки означает пользоваться одним и тем же понятийным аппаратом, то есть, вкладывать в понятия одинаковый смысл. Важность для обучения такого подхода несомненна. К примеру, статья 2 Федерального закона (ФЗ) от 21.11.2011 г. 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" содержит 23 основных понятия, каждое из которых не допускает произвольного толкования.Терминологияв любой из областей профессиональной деятельности строится на основе понятийных связей. Появление новых терминов не должно быть случайным или носить характер субъективизма [1]. Однако в нормативах медицинского образования существуют проблемные разделы, которые используют понятия «компетенция», «компетентность» и «компетентностная модель выпускника» как новые показатели результатов обучения, ориентированного на требования работодателя. Эти термины появились в первом поколении Федеральных государственных образовательных стандартов (ФГОС) высшего профессионального образования 2009 года после присоединения России к Болонскому процессу. Однако почти сразу возникли разночтения в понимании введенных терминов. Г.А. Цукерман и И.В. Ермакова И.В. еще в 2003 г. высказали мнение, что в российское образование слово «competence» вошло как новая мода, которая просуществует 1-2 сезона и сменитсяна более модное. К сожалению, мода не прошла, а только упрочилась. До сих пор педагоги как средней, так и высшей 406
школ активно именуют свои разработки компетентностями, не утруждаясь анализом разночтений в понятиях [2]. Отношение к компетентностному подходу в образовании неоднозначное даже в тех странах, где оно зародилось. Одни считают его удачным и своевременным в условиях рыночных отношений, другие критикуют. В Глоссарии терминов Еврофонда образования (ЕФО) говорится, что компетентность применяется в тех же значениях, что и компетенция8. В европейском глоссарии профессионального обучения 2004 г. компетенции – это уже «Способность использовать знания, ноу-хау и умения в стандартной или изменяющейся ситуации»[3]. Компетентностный подход к разработке медицинского обучения определяется зарубежными авторами как «Медицинское образование, основанное на компетенциях (CBME – competence-basedmedicaleducation)», т. е. подход, где результатами обучения являются приобретенные компетенции[4]. Таким образом, одно не имеющее определения понятие определяет другое понятие, что является логической ошибкой, хотя в отечественной педагогике образования эти понятия четко разграничивались. Непочатых Е.П., изучив разные словари, пришел к выводу, что «компетенция» может рассматриваться как комплекс полномочий, прав и обязанностей, позволяющий эффективно действовать в той или иной сфере, а «компетентность» - это совокупность определенных личностных характеристик, проявляющихся в системе отношений и установок при реализации компетенций [5]. То есть, в применении к медицинской деятельности «компетенция» должна характеризоваться с позиций права и деонтологии, а «компетентность» как личностная характеристика специалиста, включающая систему отношений, ценностей, установок и других компонентов научного мировоззренческого характера. Ефанов И.В., специалист Центра московского института развития профессионального образования, считает, что перенос незавершенной и непроработанной иностранной теории в Российское образование нерационален и был достаточно поспешным решением, тем более что термин не пригоден для измерения и оценки образовательных результатов. В итоге мы наблюдаем дублирование слов, где синонимами термина «компетенция» является и функция, и характеристика, и навык, а средства и способы измерения компетенций до сих пор только разрабатываются [1]. Сторонники компетентностного подхода хотя и указывают на отсутствие точного определения этого термина и в Европе, и в мире, в то же время пытаются выдать его за инновацию как языка описаний результатов образования [6], но как измерить эти результаты-ясности нет, а доминантой в содержании образования предлагают считать практико-ориентированные ЗУНы (знания, умения, навыки) [7].Непонятно, чем авторов не устраивало классическое определение навыка 8 Глоссарий терминов рынка труда, разработки стандартов образовательных программ и учебных планов. Европейскийфондобразования. ЕФО, 1997. 407
согласно толковому словарю русского языка, – деятельность, сформированная путём повторения и доведения до автоматизма. Возникает вопрос: следует ли считать инновацией компетентностный подход, так широко представленный в современном медицинском образовании? Ответ может дать обращение к законодательству России. Высшей юридической силой обладает Конституция Российской Федерации, в которой термин «компетенция» встречается единственный раз в статье 125 п. 3, в которой говорится о том, что споры о компетенции между органами государственной власти разрешает Конституционный Суд9. В Трудовом кодексе РФтермин «компетенция работника» отсутствует. В ч. 1 ст. 195.1 раскрывается термин «квалификация» – это уровень знаний, умений, профессиональных навыков и опыта работы. А в ч. 2 ст. 195.1 ТК РФ упоминаются профессиональные стандарты – документы, содержащие характеристику квалификации, необходимой работнику для осуществления определенного вида профессиональной деятельности, в том числе выполнения определенной трудовой функции10. Следующим по значимости из нормативно-правовых актов является Федеральный закон от 29 декабря 2012 г. № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации», где термин «компетенция» встречается примерно 22 раза, причем, как указал в феврале 2020 г. помощник депутата Государственной Думы кандидат философских наук В. Лазуткин [8], в половине случаевпримененияон не имеет определения, а в остальных случаях употребляется в значении «совокупности полномочий в определенной сфере деятельности, управления». Автор делает вывод о грубом нарушении юридической техники при подготовке и принятии Закона об образовании. В Федеральном законе от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" термин встречается 6 раз в значении пределов компетенции органов управления здравоохранением. Наконец, обращаемся к обучению врачей, которое осуществляется пообразовательным программам профессионального образования (ОПОП) и государственным стандартам (ГОС). В них сформулированы требования к обязательному минимуму содержания и уровню подготовки выпускников медицинских вузов. После присоединения Российской федерации к Болонскому процессу Государственные образовательные стандарты высшего профессионального образования (ВПО) в течение более чем 20 лет прошли огромный путь. Важный переход произошел в области требований к результатам освоения ОПОП - от формулировки в виде ЗУНов к формулировке в виде компетенций. 9 Конституция Российской Федерации (принята всенародным голосованием 12.12.1993 г. с изменениями, одобренными в ходе общероссийского голосования 01.07.2020 г.). 10 Трудовой кодекс Российской Федерации от 30.12.2001 г. № 197-ФЗ (ред. от 30.01.2024 г.) 408
Федеральный государственный образовательный стандарт (ФГОС) является совокупностью требований, обязательных при реализации ОПОП всех видов обучения. Следовательно, требования должны быть ясными, научно обоснованными и реализуемыми на практике. Это предполагает однотипное понимание и употребление терминов. В проекте стандартов ВПО третьего поколения было определение компетенции как «способности применять умения, знания и личностные качества для успешной деятельности в определенной области»11. Однако это определение не вошло ни в один образовательный стандарт. Интересна динамика содержательных характеристик компетенций. Например, в ФГОС ВО 3+ 2016 г. общекультурные компетенции (ОК)- это «готовность» или «способность и готовность» к чему-либо. В ФГОС ВО 3++ 2020 г. «готовность» сменили на «способен», ОК заменили на универсальные компетенции (УК). Термин «способен» означает обладание умением делать чтолибо благодаря знаниям или навыкам к чему-либо. Психологи и педагоги считают «способности» индивидуально-психологическими особенностями личности, обеспечивающими успех в деятельности, в общении и легкость овладения деятельностью, этими же параметрами они и измеряются [9]. Обратимся к профессиональным стандартам. В них перечисляются трудовые функции работника, необходимые умения и знания. Нет компетенций, нет требований к способностям или готовности. Как измерить - способен или не способен будущий врач реализовать ту или иную компетентность - предлагается теми же известными параметрами – ЗУНами. В нормативах медицинского образования для каждой компетенции предусмотрены индикаторы достижений ИД как бы раскрывающие суть компетенции. Например, ОПОП специальности 31.05.01 Лечебное дело. Квалификация: Врач-лечебник12 включает общепрофессиональную компетенцию ОПК-1 - «Способен реализовывать моральные и правовые нормы, этические и деонтологические принципы в профессиональной деятельности». В качестве идентификаторов достижений этой компетенции выступают: ИД 1.1 - знать, ИД 1.2 – уметь, ИД 1.3 – владеть. Знания и умения преподаватели традиционно могут оценить по 5-балльной системе, оценить степень владения чем-то не так-то просто. Термин «владеть» в словарях русского языка одним из значений имеет «Быть в состоянии действовать чем-нибудь, пользоваться чем-нибудь (органами тела, своими способностями)»[10].ИД 1.3 компетенции ОПК-1 определяется как «Владеть: опытом решения стандартных задач профессиональной деятельности на основе этических норм и деонтологических принципов при взаимодействии с коллегами и пациентами (их законными представителями), знаний правовых аспектов врачебной деятельности». То есть, у студента должен быть опыт 11 Проекты ФГОС ВПО 3-его поколения. [Электронный http://mon.gov.ru. (дата обращения: 07.02.2024 г.). 12 ресурс]. Режим доступа: Принята решением Ученого Совета ФГБОУ КубГМУ Минздрава России. Протокол №6 от 10.06.2021 г. 409
решения таких задач плюс знание правовых норм. Знания мы уже оценили, а опыт можем оценить только на экзамене или зачете после изучения курса по скорости и правильности ответов на вопросы-например, ситуационной задачи по конкретному клиническому случаю. Нужно учитывать, что опыт будет нарабатываться студентом в период практик и окончательно оцениваться на Итоговой Государственной Аттестации. Таким образом, можно констатировать отсутствие отличия в содержании терминов «владение» в ИД компетенций и «навык» в классических ЗУНах. Следует подчеркнуть, что государственные стандарты для высшего образования имеют силу закона и обязательны для выполнения всеми образовательными учреждениями страны, но их реализация преподавателям медицинского вуза напоминает задачу: сформировать у студента «то, не знаю, что», тем, «не знаю, чем». Но, поскольку цели каждой дисциплины, обучающей специалиста, реализуются в современных стандартах в виде формирования компетенций, целесообразно, на наш взгляд, начинать решать затронутые проблемы с уточнения понятий. В первую очередь нами поставлена задача выяснить, как студенты понимают термин «компетенция». Анализ определений, представленных в психолого-педагогической литературе, позволил выделить 5 наиболее употребляемых значений терминов и предложить студентам выбрать один правильный на их взгляд ответ. В январе 2024 г. был проведен онлайн-опрос студентов разных курсов лечебного и педиатрического факультетов КубГМУ (1213 чел.) иординаторов1 и 2 года обучения (59 чел.) кафедры психиатрии ФПК м ППС КубГМУ.На выбор предлагались определения из разных источников: 1. Способность применять знания, умения и проявлять личностные качества для успешной деятельности в определенной области. 2. Личностная характеристика, которая выражается в готовности к профессиональной деятельности профильного врача. 3. Интеграция трех аспектов: когнитивного, операционального, аксиологического. 4. Знания, умения, мотивация и воля. 5. Способность решать определённый класс профессиональных задач для реализации лечебного процесса. Студентам предлагалось выбрать только один ответ. Результаты опроса представлены в таблице. Анализ полученных результатов показал: чаше всего респонденты выбирали определение № 3. Самым непопулярным был выбор определения № 4. На втором месте по выбору оказалось определение № 5. Юноши чаще девушек игнорировали второй и четвертый выбор. Юноши 2 курса и ординаторы чаще, чем девушки, выбирали определение № 1, а девушки чаще выбирали определение № 5. У ординаторов особенно непопулярными были, кроме определения № 2, определение № 4. 410
Выводы. Проведенный анализ полученных результатов позволяет констатировать отсутствие единого понимания и определения термина «компетенция» как в научной литературе, так и у опрошенных студентов, что подтверждает нецелесообразность применения этого термина, который дезориентирует как студентов, так и преподавателей. Отход от традиций отечественной педагогики, на наш взгляд, опасен утратой мировоззренческого компонента профессиональной деятельности, так как знания и умения традиционно служили базой для формирования автоматизированного навыка как основы потребности (привычки) действовать определенным образом, что являлось элементом научного мировоззрения и определяло нравственно-правовой аспект готовности к соответствующему профессиональному поведению будущего врача. Мы считаем целесообразным предложить замену термина «компетенция» понятием «профессионально-значимые качества врача» и сосредоточить усилия на разработке методов их оценки, учитывая при этом дидактические требования преподавания: принцип научности, особенности перевода знаний в умения, навыки и убеждения как механизма формирования мировоззрения, определяющего поведение и трудовые действия специалиста. 411
Таблица. Выбор студентами определения термина «компетенция» Выбор определения: Компетенции врача – это Курс/ к-во студ. 1/125 2/293 3/134 4/77 5/18 1/107 Из них М 32 /25,6% 83/ 28,3% 36/ 26,9% 19/ 24,7% 3/ 16,7% 6/25 24/ 22,4% 11/ 18,3% 23/ 14,9% 8/ 16,3% 24/ 14% 4/16% 1/32 11/34.4% 2/27 5/18,5% 2/60 3/154 4/49 5/171 1 Ж М 2 Ж М 3 Ж М 4. Ж М 5 Ж М КубГМУ Лечебный факультет (647/53,3%) 93/ 8/ 19/ 0 1/ 12 36/ 0 4/ 12/ 74,4% 25% 20,4% 1,1% /37,5% 38,7% 4,3% 37,5% 210/ 21/ 43/ 5/ 5 37/ 97/ 4/ 10/ 16/ 71,7% 25,3% 20,5% 6% /2,4% 44,6% 46,2% 4,8% 4,8% 19,3% 98/ 10/ 11/ 2/ 1 15/ 50/ 3/ 2/ 6/ 73,1% 27,8% 11,2% 5,6% 1% 41,7% 51% 8,3% 2% 16,7% 58/ 3/ 4/ 0 1/ 8/ 37/ 1/ 0 7/ 75,3% 15,8% 6,9% 1,7% 42,1% 63,8% 5,3% 36,8% 15/ 1/ 2/ 0 0 0 8/ 1/ 0 1 83,3% 33,3% 13,3% 53,3% 33,3% /33,3% Педиатрический факультет (566/46,7%) 83/ 8/ 21/ 0 7/ 9/ 21/ 0 6/ 7/29,2% 77,6% 33,3% 25,3% 8,4% 37,5% 25,3% 7,2% 49/ 5/ 5/ 0 2/ 2/ 22/ 1/ 4/ 3/27,3% 81,7% 45,5% 10,2% 4,1% 18,2% 44,9% 9,1% 8,2% 131/ 6/ 21/ 0 1/ 13/ 75/ 0 6/ 4/17,4% 85,1% 26,1% 16% 0,8% 56,5% 57,3% 4,6% 41/ 3/3 2/ 1/ 0 2/ 26/ 0 1/ 2/25% 83,7% 7,5% 4,9% 12,5% 25% 63,4% 2,4% 147/ 6/ 24/16,3 3/ 3/ 11/ 76/ 0 6/ 4/ 86% 25% % 12,5% 2% 45,8% 51,7% 4,1% 16,7% 21/84% 2/50% 2/9,5% 0 0 2/50% 11/52,4% 0 1/4,8% 0 Кафедра психиатрии ФПК и ППС КубГМУ Ординатура 1 год обучения (к-во студ.32) 21/65,6% 4/36,4% 1/4,7% 6/54,5% 11/52,4% 1/9,1% Ординатура 2 год обучения (к-во студ.27) 22/81,5% 1/20% 2/9,1% 1/20% 2/40% 16/72,7% 1/4,5% 1/20% 412 Ж 33/ 35,5% 55/ 26,2% 34/ 34,7% 16/ 27,6% 5/ 33,3% 28/ 33,7% 16/ 32,7% 28/ 21,4% 12/ 29,3% 38/ 25,9% 7/33,3% 9/42,9% 3/13,7%
Список литературы. 1. Ефанов, И. В. Применение термина «компетенция» в отношении педагогических специалистов и образовательных процессов // Профессиональное образование в России и за рубежом. – 2021. – № 3(43). – С.21-29. 2. Цукерман, Г. А. Развивающие эффекты системы Д.Б. Эльконина – В.В. Давыдова / Г.А. Цукерман, И.В. Ермакова // Психологическая наука и образование. – 2003. – № 8(4). – С. 56-73. 3. Philippe Tissot, Terminology of vocational training policy (A multilingual glossary for an enlarged Europe) // European Centre for the Development of Vocational Training (Cedefop). – 2004. 4. Marcotte, K. M. Competency-Based Education as Curriculum and Assessment for Integrative Learning / К.М. Marcotte, L.D. Gruppen // Educ. Sci. – 2022. – 12. – P. 267. 5. Непочатых, Е. П. Развитие представлений о понятиях «компетенция» и «компетентность» //Научные ведомости. Серия Гуманитарные науки. – 2013. – № 20(163). – С. 243-251. 6. Яковлева, И. В. Компетентностный и знаниевый подходы: философскообразовательные проблемы понимания и применения / И.В. Яковлева, Т.С. Косенко // Профессиональное образование в современном мире. – 2020. – № 10 (1). – С. 3474-3480. 7. Дубова, М. В. Структурно-содержательная характеристика понятий образовательной компетенции и компетентности // Понятийный аппарат педагогики и образования : сборник научных трудов. – Екатеринбург, 2012. – № 7(96). – С. 152-164. 8. Лазуткин, В. О термине «компетенция» в Федеральном законе «Об образовании в Российской Федерации». – 2020. 9. Способности, ресурсы и потенциал человека // Человек, субъект, личность в современной психологии : материалы Международной конференции, посвящённой 80-летию А.В. Брушлинского. – М.: Изд-во «Институт психологии РАН», 2013. – № 3(11). – С. 19-122. 9. Приказ Минобрнауки России от 12.08.2020 N 988 "Об утверждении Федерального государственного образовательного стандарта высшего образования – специалитет по специальности 31.05.01 Лечебное дело". – URL:https:// fgosvo.ru (дата обращения: 12.02.23). 10. Большой толковый словарь русского языка: [БТС: А-Я] / гл. ред. С.А. Кузнецов. – СПб.:Норинт, 2004. – 1534 с. УДК 61:378:796-092 ОПЫТ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ СУДЬИ ПО НАГРАЖДЕНИЮ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ СПОРТИВНО-МАССОВЫХ МЕРОПРИЯТИЙ РАЗЛИЧНОГО СТАТУСА Порубайко Л.Н1., Бабченко2 Е.Н., Десенко О.П.1, Козыренко Е.А.1, Проскурякова И.П.1 1 ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия ФАУ МО РФ ЦСКА СШОР СЦ гор. Краснодар, Краснодар, Россия е-mail: porubaiko50@mail.ru Аннотация: проведение спортивных мероприятий среди молодежи в настоящее время рассматривается, как эффективное направление в популяризации физической культуры и спорта, направленное на воспитание и формирование личностных качеств будущих специалистов, соблюдение здорового образа жизни, приобщение молодежи к регулярным занятиям различными видами физической активности. Особое место в соревнованиях занимает торжественное награждение победителей и призеров,которое проходит по определенному сценарию и встречается во всех видах спорта. Ключевые слова: правила соревнований, спортивное судейство, спортивные мероприятия. 2 413
EXPERIENCE IN ORGANIZING THE WORK OF A JUDGE IN AWARDING DURING MASS SPORTS EVENTS OF DIFFERENT STATUS Porubayko L.N., Babchenko E.N., Desenko O.P., Kozyrenko E.A., Proskuryakova I.P. 1 FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia 2 FAU MO RF CSKA SSHOR SC city. Krasnodar, Krasnodar, Russia е-mail: porubaiko50@mail.ru Abstract. Carrying out sports events among young people is currently considered as an effective direction in the popularization of physical culture and sports, aimed at educating and developing the personal qualities of future specialists, maintaining a healthy lifestyle, and introducing young people to regular exercise in various types of physical activity. A special place in the competition is occupied by the awarding of winners and prize-winners, which follows a certain algorithm and is universal for all sports. Keywords: competition rules, sports refereeing, sporting events. Спортивные мероприятия становятся одним из наиболее эффективныхв современных условиях направлений в популяризации физической культуры и спорта среди подрастающего поколения. Проведение соревнований в настоящее время рассматривается, как форма физической культуры и спорта, направленная на воспитание и формирование личностных качеств будущих специалистов, соблюдение здорового образа жизни, приобщение молодежи к регулярным занятиям различными видами физической активности. Известно, что для организации соревнований необходимо оформление определенного пакета документов и финансирование, в которое входит оплата аренды или услуг спортивных сооружений, работы спортивных судей, медицинских и технических работников, наградной продукции или призового фонда и др. [4]. Известно, чтосоревнования по базовым видам спорта проходят по Правилам международных федераций [1], в которых перечисляются технические особенности вида спорта, необходимое оборудование и инвентарь, плоскостные и крытые сооружения, обязанности всех судей, в том числе судей по награждению. Положение о соревнованиях, пункт «Награждение» содержит информацию о контингенте, виде наградной продукции, количестве награждаемых (один и более). На информации этих документов строится церемония торжественного награждения призеров и победителей. В свою очередь, она будет ещё зависеть от статуса соревнований, вида спорта, места проведения, количества и возраста участников, подготовки судей и другое. Нужно учесть, чточетко и правильно организованное торжественное награждение победителей и призеровпревращаетмероприятие в незабываемый праздник спорт-арт. В связи с этим, задачей нашегоисследования явилось изучение последовательности деятельностисудьи по награждению по ходуспортивно-массовых мероприятий с различным статусом. До начала соревнований судья по награждению, изучив Положение и Регламент соревнований должен получить от представителя оргкомитета наградную продукцию: грамоты (дипломы), медали, призы и кубки, а у коменданта соревнований – необходимые для награждения атрибуты. При этом, 414
необходимо потребоватьдополнительноеколичество наградной продукции на случайнескольких призеров с одинаковым результатом на одно место и возможных ошибок у судей при оформлении грамот. Судья по награждению проверяет наличие флагов стран-участниц (на международных соревнованиях), фонограмм государственных гимнов и маршей, состояние пьедестала почета и помещения для сбора участников к церемонии. Если в Положении предусмотрены материальные ценности (медали, призы, кубки), денежные вознаграждения,то судьязаполняет ведомости в соответствии с программой дней соревнований. При выдаче премиальных денег, один экземпляр ведомости передается бухгалтеру. В ситуацииравных результатов двух или более участников, они награждаются за одно и то же место.Так, на Чемпионате мира по плаванию в 2015 году в Казани были награждены сразу три спортсменки, занявшие третье место на дистанции 200 брассом с одинаковым результатом. Следующее призовое место при этом не награждается. К медалям и грамотам могут быть представлены тренеры победителей и призеров.Если соревнования являются открытыми, то иностранные спортсмены-победители и призеры в каждом виде программы, награждаются утвержденными призами и дипломами. Победители и призеры в командных состязанияхнаграждаются соответствующими памятными призами, дипломами и кубками. На внутрироссийских соревнованиях в категории «Мастерс» в связи с большим количеством награждаемых по возрастным группам и ограничением времени в бассейне, имеет место формальная выдача медалей с регистрацией их в ведомости. На международных соревнованиях в категории «Мастерс» торжественная церемония награждения победителей и призеров сохраняется. Дополнительно могут награждаться спортсмены, занявшие с четвертого по десятое место включительно. Проведение церемонии торжественного награждения имеет огромное воспитательное значение, особенно, для детей и их родителей, а также молодых спортсменов. Время награждения вносится в регламент соревнований или проводиться по готовности бригады судей и может проводитьсяпосле окончания вида программы, в конце или в началесоревнований. В некоторых случаях оно проводитсяпо ходу проведениясоревнований (во время подачи старта, церемония приостанавливается). При готовности всех участниковк церемонии, под звуки марша судья,выводит призеров в порядке их результатов к пьедесталу почета. Заготовленная наградная продукция может находиться вблизи пьедестала почета или выноситься судьями отдельно к каждому виду программы. Не исключена возможность, когда один из судей приводит группу призеров к пьедесталу, а другой выносит на подносе награды и цветы. Женщинам вручают три цветка, мужчинам- один. Чаще всего, награждение начинается с третьего места, затем идет второе и первое. На международных соревнованиях после награждения поднимаются флаги стран призеров, играют первый куплет гимна победившей страны. Решение Олимпийского комитета о нейтральном статусе спортсменов с возможным 415
участием без флага и гимна является чисто политическим и не украшает соревнования. При награждении команд, участники каждойиз них,должны выходить в единой форме с соответствующими символами. После окончания церемонии награждения проводится фотосессия чемпионов и призеров вместе с почетными гостями. После этого спортсмены спускаются с пьедестала почета и организованно, под музыку,уходят в сторону помещения бригады награждения. Согласно Правилам вида спорта «Плавание», утвержденным приказом Министерства спорта Российской Федерации от 16 ноября 2023 г. № 806 (вступают в силу с 1 января 2024 г.) обязанности судей по награждению включают: - предварительное получение и ответственное хранение наградной атрибутики, такой как медали, дипломы и специальные призы организаторов и спонсоров, предназначенные для награждения победителей и призеров; - получение окончательных результатов для заполнения дипломов и подготовка наградной атрибутики; - сбор и своевременная подготовка спортсменов, тренеров и официальных лиц к участию в церемонии награждения. Судьи по награждению могут попросить любого участника церемонии привести личную одежду (форму) в соответствие со статьей 19настоящих правил(Ограничения и отказ в допуске к участию в соревнованиях).В случае отказа спортсмена судьи имеют право отказать ему в участии; - оформление ведомостей на выдачу наградной и сувенирной продукции в соответствии с требованиями. Таким образом, кроме должностных обязанностей,судья по награждению должен уметь организовать церемонию торжественного награждения победителей и призеровтак, чтобыв памяти спортсменовона сохранилась на долгие годы. Список литературы. 1. О физической культуре и спорте в Российской Федерации: ФЗ РФ от 4 декабря 2007 г. № 329-ФЗ: принят Государственной Думой РФ 16 ноября 2007 г.: одобрен 23 ноября 2007 г. // Российская газета. – 2007. 2. Положение о межрегиональных и Всероссийских официальных спортивных соревнованиях по плаванию на 2024 год. – URL: https://www.russwimming.ru/upload/documents/2024/Polozhenie2024_Plavanie.pdf (дата обращения: 07.02.2024). 3. Правила вида спорта Плавание. Приказ Министерства спорта Российской Федерации от 16 ноября 2023 г. № 806. 102 с. – URL: https://www.russwimming.ru/documents/coaches/competition/#tabs(дата обращения: 07.02.2024). 4. Царик, А.В. Справочник работника физической культуры и спорта. – Москва: Спорт, 2018. – 1144 с. – URL: https://www.litres.ru/book/a-v-carik/spravochnik-rabotnika-fizicheskoykultury-i-sporta-normativnye-p-38845991/(дата обращения: 20.02.2024). 416
УДК 61:632.938:378.147 ФУНДАМЕНТАЛЬНЫЕ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ЗНАНИЯ, ЛЕЖАЩИЕ В ОСНОВЕ ИММУНОЛОГИИ: ДЕТАЛИЗАЦИЯ ПОНИМАНИЯ ИММУНОЛОГИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ У СТУДЕНТОВ И ВРАЧЕЙ Похотько А.Г., Третьякова М.С., Коков Е.А., Кокова Л.Н., Гуменюк И.С. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия е-mail: pokhotkoag@ksma.ru Аннотация: с целью облегчения понимания и детализации восприятия стремительно развивающихся знаний в области иммунологии, как для студентов, так и для врачей, необходимо, помимо всего прочего, больше внимания уделять изучению механизмовбазовых основ нормальной физиологии, а также совмещать разбор материала с последующей демонстрациейреальных клинических случаев.Это поможет сделать материал не только доступнее, но и продемонстрировать возможность применения теоретических знаний в практической медицине. Ключевые слова: нормальная физиология, иммунология, интеграция, обучение, взаимосвязь. FUNDAMENTAL PHYSIOLOGICAL KNOWLEDGE UNDERLYING IMMUNOLOGY: DETAILED UNDERSTANDING OF IMMUNOLOGICAL PROCESSES IN STUDENTS AND DOCTORS Pokhotko A.G., Tretyakova M.S., Kokov E.A., Kokova L.N., Gumenyuk I.S. FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia е-mail: pokhotkoag@ksma.ru Abstract. In order to facilitate the understanding and detailed perception of the rapidly developing knowledge in the field of immunology, both for students and for doctors, it is necessary, among other things, to pay more attention to the study of the mechanisms of the basic principles of normal physiology, as well as to combine the analysis of material with the subsequent demonstration of real clinical cases. This will help make the material not only more accessible, but also demonstrate the possibility of applying theoretical knowledge in practical medicine. Keywords: normal physiology, immunology, integration, learning, relationship. В современной медицинской практике и образовании освоение и передача знаний в области иммунологии сталкивается с значительными вызовами. Сложность и динамичность развития иммунологии порождают трудности как для студентов, так и для практикующих врачей, в освоении базовых и фундаментальных концепций этой науки [1, 2]. Важность глубокого понимания иммунологических процессов неоспорима, учитывая их роль в патогенезе многих заболеваний и разработке современных методов лечения, включая иммунотерапию. Традиционные подходы к преподаванию иммунологии, часто встречающиеся на пути обучения в медицинских вузах, не всегда эффективно справляются с задачей формирования устойчивых и глубокихзнаний. Подход, основанный на интеграции фундаментальных физиологических закономерностейв процесс изучения иммунологии, а также последующее закрепление данного материала, основывающееся на разборе конкретных 417
клинических случаев, представляет собой перспективное решение данной проблемы [3, 4]. Использование этой методики позволяет не только сделать материал более понятным и запоминающимся, но и демонстрирует прямое применение теоретических знаний в практической медицине. Этот подход способствует глубокому осмыслению и критическому анализу иммунологических механизмов, лежащих в основе различных заболеваний, и эффективности терапевтических вмешательств [5, 6]. Целью данной статьи является анализ существующих методик преподавания иммунологии через освоение базовых знаний по нормальной физиологии, а так же в ассоциации с реальной клинической картиной, обзор их эффективности и возможностей для интеграции в медицинское образование. Мы стремимся подчеркнуть, как данный подход может способствовать улучшению понимания сложных иммунологических процессов у студентов медицинских вузов и врачей, а также как он может быть реализован на практике в рамках современного медицинского образования. Для анализа эффективности использования основ нормальной физиологии в обучении иммунологии, внедрения реальных клинических примеров, был проведен обзор существующей литературы, включая научные статьи, методические рекомендации, и опыт преподавания в медицинских высших учебных заведениях. Особое внимание уделялось работам, демонстрирующим интеграцию многих понятий нормальной физиологии в курс иммунологии для студентов медицинских специальностей и врачей на этапе постдипломного образования. Выбор Исследуемых Материалов: 1. Научные Статьи и Обзоры: произведен систематический поиск в базах данных PubMed, Scopus, и WebofScience с использованием ключевых слов, связанных с преподаванием иммунологии, клиническими случаями в медицинском образовании и эффективностью кейс-метода. 2. Методические Рекомендации: изучены материалы медицинских университетов и образовательных организаций, опубликованные на их официальных веб-сайтах, включая рабочие программы дисциплин икурсов, руководства для преподавателей и описания успешных практик. 3. Опыт Преподавания: анализировались отчеты и статьи, описывающие личный опыт преподавателей, внедряющих клинические случаи в обучение иммунологии. Методы Анализа: 1. Контент-Анализ: Произведен анализ содержания избранных научных статей и методических материалов для выявления ключевых аспектов, принципов и результатов использования клинических случаев в обучении иммунологии. 2. Сравнительный Анализ: Оценка и сравнение различных подходов к интеграции клинических случаев в курс иммунологии, включая изучение образовательных результатов, мотивации студентов и восприятия врачами данной методики. 3. Экспертные Оценки: Использование оценок и мнений экспертов в области медицинского образования и иммунологии, полученных через интервью 418
или анкетирование, для дополнительного анализа преимуществ и ограничений применения клинических случаев в обучении. Данный методологический подход позволил глубоко исследовать и систематизировать существующий опыт использования базовых физиологических знаний в обучении иммунологии, выявить наиболее эффективные путии определить направления для дальнейшего развития данной методики в медицинском образовании. Наше исследование было посвящено интеграции фундаментальных физиологических знаний об иммунных процессах и их важной роли в продвижении понимания иммунологии среди практикующих врачей и студентов. Благодаря инновационному педагогическому подходу, объединяющему базовые физиологические знанияс фундаментальной научной иммунологией и клиническими аспектами, это исследование освещает многогранные барьеры, возникающие при преподавании и понимании иммунологии, в частности, восприятие ее сложности и современное состояние фундаментальных научных знаний с течением времени. Внедрение презентации физиологических основ в качестве канала для освоения фундаментальных иммунологических концепций, подкрепления этих данных реальными клиническими случаями, продемонстрировало значительное повышение уровня вовлеченности и понимания старших студентов-медиков и врачей. Эта парадигма, используя знакомый формат клинических дискуссий для навигации по часто воспринимаемой «трудной» территории иммунологии, не только смягчила исходное негативное отношение, но и способствовала более глубокому пониманию лежащей в ее основе фундаментальной науки.Этот подход показал себя многообещающим в демистификации сложностей иммунологии, сделав ее более доступной и понятной через призму базовых знаний. Использование такого формата обучения показывает улучшение понимания основ иммунологии. Такие предварительные результаты свидетельствуют о потенциальной эффективности этого метода в преодолении разрыва между базовыми знаниями, основными иммунологическими концепциями и их клиническим применением, подчеркивая решающую важность твердого фундаментального понимания физиологических иммунных процессов в освоении области иммунологии. Однако, этот подход не лишен ограничений, включая риск чрезмерного упрощения многих иммунологических аспектов. Будущие усилия должны быть направлены на решение этих проблем, обеспечивая сбалансированное понимание физиологии, основ работы иммунной системы в целом и при различных патологических процессах Интеграция фундаментальных научных знаний в области изучения иммунологии, обсуждение клинических случаев представляет собой поворотный сдвиг в образовательных стратегиях, направленных на улучшение понимания иммунологических процессов среди студентов-медиков и врачей. Подход этого исследования подчеркивает жизненно важное пересечение теоретических базовых знаний, иммунологических концепций и их практического применения в диагностике и лечении заболеваний, связанных с иммунитетом. Привлекая 419
учащихся к реальным клиническим сценариям, мы не только решаем извечную проблему привлечения интереса к фундаментальной науке, но и усиливаем актуальность этих фундаментальных концепций в клинической практике. Ключевым результатом будет является эффективность обучения на основе конкретных случаев в преодолении внутренних проблем, связанных с преподаванием и пониманием иммунологии. Сложность иммунологических процессов в сочетании с огромным объемом информации и быстрыми темпами развития в этой области создает серьезные препятствия для учащихся. Подход, основанный на изучении и повторении физиологических основ, изучении клинических случаев, связанных с иммунологией, за счет контекстуализации фундаментальных научных знаний в клинических сценариях способствует более интуитивному и устойчивому пониманию иммунологии. Этот метод использует врожденное любопытство и инстинкты решения проблем практикующих врачей и студентов, создавая более активную и увлекательную среду обучения. Обеспечение понимания учащимися всего спектра иммунологической науки, включая ее сложности и нюансы, имеет важное значение для формирования всестороннего и детального понимания этой области. Масштабируемость этого подхода и его адаптируемость к различным медицинским специальностям и образовательным учреждениям требуют соблюдения определенных условий. Адаптация клинических случаев к различным потребностям и опыту учащихся, сохраняя при этом целостность и глубину иммунологической науки, требует тщательного баланса содержания, контекста и педагогических методов. Разработка разнообразного хранилища тематических исследований, охватывающего широкий спектр иммунологических состояний и методов лечения, может значительно повысить гибкость и применимость этого подхода. В будущем дальнейшее развитие такой образовательной стратегии будет зависеть от механизмов строгой оценки и обратной связи. Формальные методы оценки, долгосрочные исследования и сравнительный анализ с традиционными образовательными моделями дадут ценную информацию об эффективности, ограничениях и потенциальных усовершенствованиях подхода, основанного на внедрении физиологических основ и клинических случаев, к иммунологическому образованию. Привлечение более широкого сообщества преподавателей, врачей и учащихся к разработке и итеративному совершенствованию этой модели будет иметь решающее значение для ее успеха и устойчивости. Таким образом, это исследование освещает преобразовательный потенциал интеграции фундаментальных физиологических знаний и презентации клинических случаев в иммунологическое образование. Преодолевая разрыв между фундаментальной наукой и клинической практикой, этот подход обещает улучшить понимание, применение и признание иммунологии среди практикующих врачей и студентов. Продолжающиеся исследования, оценка и сотрудничество будут иметь важное значение для реализации всего потенциала этой образовательной парадигмы и развития более глубокого и комплексного понимания иммунологии, которое одновременно доступно и актуально для клинической практики. 420
Попытка демистифицировать иммунологию для студентов-медиков и врачей с помощью подхода, основанного на понимании физиологических и клинических основ, подчеркивает критический педагогический сдвиг. Это исследование выявило существенные преимущества интеграции фундаментальных физиологических знаний и клинической составляющей в сложную область иммунологии, тем самым улучшая понимание и практическое применение этих концепций в клинических условиях. Используя реальные клинические сценарии в качестве средства обучения, мы будем не только способствовать более глубокому пониманию иммунологических механизмов, но и подчеркнем незаменимость этих основополагающих концепций при диагностике и лечении заболеваний, связанных с иммунитетом. Такая образовательная стратегия является многообещающей на пути преодоления традиционных барьеров в иммунологическом образовании. Однако признание присущих этому подходу ограничений, включая риск чрезмерного упрощения и проблему поддержания баланса между клиническими и фундаментальными научными аспектами, имеет решающее значение. Есть необходимость постоянного совершенствования и оценки методологий обучения, чтобы обеспечить их развитие в тандеме с достижениями в этой области и разнообразными потребностями медицинских работников в обучении. Будущие направления должны делать акцент на разработке более всеобъемлющей и адаптируемой структуры, которая может удовлетворить более широкий спектр учащихся и образовательных контекстов. Создание богатого хранилища клинических случаев, представляющих широкий спектр иммунологии, будет способствовать достижению этой цели. Более того, строгие продольные исследования и формальные методы оценки необходимы для подтверждения эффективности этого подхода и изучения его масштабируемости и адаптируемости в различных медицинских дисциплинах и образовательных учреждениях. Проведенное исследование подтверждает важность наличия прочной основы физиологических знаний для освоения иммунологии. Так же подход, основанный на клинических случаях, представляет собой значительный шаг вперед в том, чтобы сделать иммунологию более доступной и актуальной для практикующих врачей и студентов. По мере нашего продвижения вперед коллективная ответственность преподавателей, врачей и учащихся заключается в развитии этой образовательной парадигмы. Способствуя более глубокому и комплексному пониманию иммунологии, мы можем повысить качество оказания медицинской помощи и улучшить результаты лечения пациентов перед лицом все более сложных заболеваний, связанных с иммунитетом. Список литературы. 1. Using, М. Y. К. Clinical Cases to Restore Basic Science Immunology Knowledge in Physicians and Senior Medical Students // Front. Immunol. – 2020. – № 19. – Р. 11-1756. 2. Constantine, G. H. Inoculating a New Generation: Immunology in Medical Education / G.H. Constantine, J.G. Frelinger // Front. Immunol. – 2019. 3. Jang, H. W. Use of online clinical videos for clinical skills training for medical students: benefits and challenges / H.W. Jang, Kyong-Jee Kim // BMC Medical Education. – 2014. – Р. 14:56. 421
4. At the limits of digital education. The importance of practical education for clinical competencies learning in the field of emergency medicine: A controlled non-randomized interventional study / L. Vogt, M.Schauwinhold, R. Rossaint [et al.] // Front. Med. (Lausanne). – 2022. – № 9. – Р. 993337. 5. Solutions to bridge the theory-practice gap in nursing education in the UAE: a qualitative study / A. Saifan, B. Devadas, F. Daradkeh [et al.] // BMC Med. Educ. – 2021. – № 21(1). – Р. 490. 6. Berndtsson,I. Work-integrated learning as a pedagogical tool to integrate theory and practice in nursing education – An integrative literature review / I. Berndtsson, E. Dahlborg, S. Pennbrant // Nurse Education in Practice. – 2020. – № 42. – Р. 102685. УДК 61:159.922.8 ОСОБЕННОСТИ ПЕДАГОГИЧЕСКИХ ФОРМ В МЕДИЦИНСКОМ ОБРАЗОВАНИИ Раупова Ш.А.,Сулейманова Г. Ташкентский государственный стоматологический институт, Ташкент, Узбекистан е-mail: raupova.shokhida1011@gmail.com Аннотация: в статье анализируются интерактивные формы лекций, которые могут широко использоваться в специализированной медицинской подготовке. В этом методе преподавание предмета имеет большое значение для эффективности преподавания, а также тот факт, что преподавание уделяется продуктивной работе не только для завершения чтения, но и для того, чтобы иметь большое образовательное значение. Ключевые слова: образование, информация, система, тест, группа. FEATURES OF PEDAGOGICAL FORMS IN MEDICAL EDUCATION RaupovaSh.A., Suleymanova G. Tashkent State Dental Institute, Tashkent, Uzbekistan е-mail: raupova.shokhida1011@gmail.com Abstract. The article analyzes interactive forms of lectures that can be widely used in specialized medical training. In this method, the teaching of the subject matter is of great importance for the effectiveness of teaching, and the fact that teaching is given to productive work is not only to complete the reading, but also to have great educational value. Keywords: education, information, system, test, group. Под образованием традиционно понимают процесс и результат систематизированного приобретения знаний. Самообразование (при котором студент выбирает нужную ему информацию, определяет, какая информация необходима и как ее получить) трактуется как самостоятельное приобретение систематизированных знаний. В нетрадиционных формах обучения знания могут носить случайный, бессистемный, нереалистичный и противоречивый характер. Чтобы их систематизировать, упорядочить, определить их обоснованность и устранить их противоречивость, студент не приобретает готовых идей и понятий, картины мира, а создает из ряда идей, понятий и знаний собственное представление о мире. . 422
Отличие знания от информации заключается в том, что знание есть результат познания действительности, проверенный в практике общества, и его главная характеристика состоит в том, что оно соответствует действительности и свободно от противоречий. Информация по своей природе – это любая информация, которая в большинстве случаев вызывает сомнение с точки зрения достоверности говорящих людей и зачастую отражает противоречивые или даже противоречивые мнения. Основная часть. В настоящее время совершенствуются методы обучения студентов: в обучении широко используются новая педагогика, информационные технологии, технические средства, рейтинговая система, письменные работы, программа контроля учебы, методы компьютерного тестирования. Такие методы, наряду со своими положительными сторонами, имеют определенные недостатки, один из которых заключается в том, что в силу индивидуальных особенностей обучающегося снижается постоянное непосредственное общение с преподавателем. Еще одним методом, который сегодня может быть широко использован в образовании, является метод «Круглая дискуссия», который представляет собой метод обучения, проводимый учащимися, выражающими свое мнение по проблемам или вопросам, представленным за круглым столом. При использовании метода «круглого стола» столы и стулья следует расставить по кругу, что помогает каждому учащемуся установить «зрительный контакт» друг с другом. Существуют устная и письменная формы круглого обсуждения, при устном круглом обсуждении учитель знакомит с темой и просит учащихся высказать свое мнение по вопросу, а каждый учащийся в кругу высказывает свое мнение устно. Он внимательно слушает говорящего обучающегося, а если возникает необходимость обсуждения, все отзывы обсуждаются после прослушивания, что помогает обучающимся мыслить самостоятельно и развивать культуру разговорной речи. Преимущества метода «круглого разговора»: помогает хорошо запомнить тему; участвуют все учащиеся; каждый обучающийся чувствует ответственность за свою оценку; создается возможность свободно выражать свое мнение. Одним из широко используемых методов изучения всех предметов в образовании является «Метод проектов», который представляет собой метод, при котором учащиеся индивидуально или в группах проводят сбор информации, исследовательскую и реализующую работу по заданной теме в течение определенного периода времени, в Благодаря этому методу обучающиеся планируют, принимают решения, участвуют в процессах принятия, реализации, проверки и формирования выводов и оценки результатов. Развитие «метода проектов» может быть индивидуальным или групповым, но каждый проект представляет собой согласованный результат совместной деятельности учебной группы. В этом процессе задача обучаемого – разработать новый продукт или найти решение другой задачи в течение заданного времени. «Метод проектов» должен служить обучению, применять теоретические знания на практике, создавать возможность самостоятельного планирования, организации и реализации обучающимися. 423
Шаги «Метода проектов» следующие: 1. Учитель разрабатывает задания по проекту, учащиеся самостоятельно собирают информацию о задании на основе учебников, схем, раздаточных материалов. 2. Обучающиеся самостоятельно разрабатывают план работы, должны спланировать этапы работы, выделенное время и технологическую последовательность, материалы и оборудование. 3. Малые группы представляют планы работы, на основании плана работы учащиеся принимают решение о выполнении задания. Учащиеся обсуждают результаты принятых решений вместе с учителем, сравнивая разные решения и выбирая наиболее подходящий вариант. Вместе с обучающимися преподаватель разрабатывает «Форму оценки». 4. Обучающиеся выполняют задание самостоятельно на основании плана работы, могут работать индивидуально или в малых группах. 5. Обучающиеся проверяют результаты работы сами, кроме того, к проверке результатов работы друг друга привлекаются и малые группы, результаты проверки фиксируются в «Листе оценки» и отчете обучающегося или малых групп. О завершении работы сообщается в одной из следующих форм: устный отчет; отчет через презентацию материалов; письменный отчет в виде проекта. 6. Преподаватели и обучающиеся совместно анализируют процесс работы и результаты на итоговом собеседовании, сравнивают показатели, достигнутые в ходе учебной практики, с нормативными показателями, а в случае недостижения нормативных показателей определяются причины. Для применения «Метода проектов» учителю следует разработать задания, включить проект в план урока, адаптировать задание к возможностям учащихся, познакомить их с проектной работой, контролировать процесс проектирования и следить за тем, чтобы они могли выполнить задание самостоятельно. Существует три различных способа реализации «Метода проекта»: • Индивидуальная работа • Работа в малых группах • Командная работа. Краткое содержание. Инновационное образование, широко используемое в профессиональном образовании, направлено на формирование у студентов профессиональных навыков и повышение их качества, а с помощью этой формы обучения, при проведении лекций и практических занятий, помимо закрепления знаний в По предметам студентам обеспечиваются знания и соответствующие практические навыки, связанные с будущей профессиональной деятельностью по изучаемому предмету. Это, в свою очередь, положительно влияет на повышение качества и эффективности обучения. Также разновидностью педагогической инновации является проведение уроков с использованием интерактивных методов, что повышает интерес учащихся к науке, а значит, к достижению цели урока. 424
Списоклитературы. 1. Ishmuhamedov, R. Talimda innovatsin on tekhnologiyalar. Innovation technology in education / R. Ishmuhamedov, А. Abdukodirov, А. Pardaev. – Tashkent. – 2008. – 181 p. 2. Selevko, G. K. Modern educational technologies. – Moscow: Narodnoe obrazovanie. – 1998. 3. La tecnología de la informaciónen la educaciónmoderna / В. Abykanova [et al.] // Dilemas contemporáneos: Educación, Política y Valores. – 2019. 4. Buntova, E. V. Analysis of theoretical approaches to the definition of the content of education and training in the Master's degree // Vestnik of Samara State Technical University Psychological and Pedagogical Sciences. – 2019. – Т. 16, №. 4. – С. 20-42. УДК 61:378:336.11 О РЕАЛИЗАЦИИ ПРОЕКТА «ФИНАНСОВАЯ ГРАМОТНОСТЬ» В МЕДИЦИНСКОМ ВУЗЕ Редько А.Н., Лебедева И.С., Купина В.В., Быстрова Е.И. ФБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия е-mail: redko2005@mail.ru Аннотация: важную роль в росте финансовых знаний среди молодежи играет активное внедрение финансовой грамотности в образовательные программы на всех уровнях. Для вузов это выражается в охвате программ, формирующих финансовую культуру. В КубГМУ совершенствуются методики преподавания экономических дисциплин, внедряются инновационные технологий в обучение. В результате растет экономическая культура студентов. Студенты заинтересованы в этих знаниях и готовы к дальнейшему повышению финансовой грамотности посещая специальные курсы и онлайн тренинги. Ключевые слова: инновационные технологий, круглый стол, он-лайн курс, финансовая грамотность. ABOUT THE IMPLEMENTATION OF THE FINANCIAL LITERACY PROJECT AT A MEDICAL UNIVERSITY Redko A.N, Lebedeva I.S., Kupina V.V., Bystrova E.I. FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia е-mail: redko2005@mail.ru Abstract. An important role in the growth of financial knowledge among young people is played by the active introduction of financial literacy into educational programs at all levels. For universities, this is reflected in the coverage of programs that shape financial culture. At Kuban State Medical University, methods of teaching economic disciplines are being improved and innovative technologies are being introduced into teaching. As a result, the economic culture of students is growing. Students are interested in this knowledge and are ready to further improve their financial literacy by attending special courses and online trainings. Keywords: innovative technologies, round table, online course, financial literacy. В рамках реализации программы стратегического академического лидерства «Приоритет 2030» в 2023 году на кафедре общественного здоровья, здравоохранения и истории медицины была реализована инициатива «Онлайнобучение в процессе преподавания дисциплины «Экономика». Цифровая трансформация процесса обучения студентов-медиков в области экономики обусловлена применением диджитализации (digitalization) в снижении 425
негативного влияния последствий кризиса COVID-19 и реализации компетентностного подхода, предполагающего применение интерактивных (неимитационных и имитационных) форм обучения. Основными целями проекта явились: снижение нагрузки на аудиторный фонд, экономия времени для преподавателей и студентов, повышение интереса к учебному процессу. Вектор современного экономического и социального развития определяется распространением цифровых технологий, которыеповышают производительность труда, конкурентоспособность, создают новые рабочие места, снижают издержки производства, бедность и социальное неравенство. Использование онлайн обучения эффективно только при большом количестве обучающихся, как с точки зрения снижения затрат на реализацию образовательной программы, так и с точки зрения окупаемости инвестиций в создание этих программ. Поэтому наиболее рациональным является заменить онлайн занятиями те разделы и темы предметов и модулей, которые осваиваются большим количеством студентов, обучающихся по образовательным программам со схожими требованиями к результатам освоения этих модулей. То есть в случае преподавания дисциплины «Экономика» онлайн-занятия целесообразно использовать во время семинарских занятий, когда предполагается представление и обсуждение реферативных работ студентов, а также обсуждение ситуационных задач, требующих доступа к электронным ресурсам. При этом темы таких занятий должны быть актуальны для всех факультетов. Трансформации подверглось более 30% исходного содержания: в проведение лекций из 11 тем лекций в 4 (№4, 5, 6, 9) и в проведение практических (семинарских) занятий из 17 практических (семинарских) занятий в 5 (№6, 9, 11, 12, 13) внесены изменения, касающиеся применения цифровых инструментов. В лекционный блок по 4 темам лекций были дополнены дидактические единицы, касающиеся цифровизации экономики. Целесообразно полностью перевести в онлайн формат 4 лекции: «Происхождение, сущность и функции денег», «Место и роль конкуренции в рыночной системе», «Предприятие в рыночной экономике», «Роль государства в современной экономике». При проведении практических (семинарских) занятий, подвергшихся трансформации было опробовано 2 варианта: 1 подключение к трансляции и представление выполненных заданий и проектов онлайн и 2 представление их в аудитории с возможностью трансляции онлайн. Оба варианта положительно были восприняты студентами. Также доцентами кафедры Лебедевой И.С. и Купиной В.В. в апреле 2023 г. был организован и проведен круглый стол «Финансовая грамотность. Кредитование». Круглый стол также проходил в смешанном формате с применением цифровых технологий, что позволило привлечь к дискуссии не только студентов, присутствующих непосредственно на мероприятии, но и присоединившихся к нему в онлайн формате. На круглом столе с докладами выступили студенты, а преподаватели представили информацию, непосредственно связанную с повышением финансовой грамотности: как выглядит личный финансовый план, какие 426
финансовые инструменты и услуги доступны населению, зачем и как работают банки и микрофинансовые организации, как начать инвестировать, как избежать финансовых ошибок и что делать, если возникла такая ситуация. Доклады, представленные участниками круглого стола вызвали оживленную дискуссию, что подтвердило его актуальность. Кроме того, студентам было предложено пройти опрос, чтобы определить уровень их финансовой грамотности. В основу анкеты легла методика Центрального банка, а также были добавлены составленные преподавателями задания. В опросе приняли участие 152 респондента. Большинство студентов правильно ответили на теоретические вопросы. 70% ответов студентов на вопросы, определяющие уровень знаний в сфере сбережений, инвестиций и пенсионных накоплений, а также понимания рисков и механизмов их снижения были правильными. Более 60% студентов также дали верные ответы на вопросы, требующие математического обоснования принятия решения. Трудности были с вопросами из категории «сложный процент». В целом уровень финансовой грамотности студентов КубГМУ выше, чем средний по России, но ниже, чем у студентов профильных экономических ВУЗов.[1, 2] Анализируя полученные результаты следует учитывать, что студенты медицинского университета не специализируется на экономических дисциплинах и получают базовые экономические знания на первом курсе, когда сами еще находятся на иждивении родителей и редко принимают самостоятельные экономические решения. Больше половины всех опрошенных студентов заинтересованы в получении этих знаний и готовы к дальнейшему повышению финансовой грамотности посещая специальные курсы и проходя он-лайн тренинги. Учитывая полученный опыт, и приоритет, отраженный в «Стратегии повышения финансовой грамотности в Российской Федерации на 2017-2023 годы» было предложено в рамках реализации программы стратегического академического лидерства «Приоритет 2030» осуществить реализацию проекта «Финансовая грамотность». Проект представляет собой создание онлайн курса и размещение его на портале дистанционного обучения mdls.ksma.ru. [3] Образовательный контент лекции (4 часа), теоретическая часть с индивидуальными заданиями (12 часов) и итоговая аттестация в виде тестовых заданий (2 часа) подготовлены и размещены на портале дистанционного обучения. При этом предполагается последовательное изучение тем. Перейти к выполнению заданий или следующей лекции слушатель курса может только освоив предыдущий материал. Курс разработан для студентов медицинского университета, а также будет полезен всем заинтересованным в вопросах финансовой грамотности. Слушатели узнают, как контролировать расходы и доходы, планировать семейный бюджет, как выгодно использовать кредиты и господдержку, как грамотно инвестировать, как избежать ловушек финансовых мошенников и уберечь свои накопления. Поставят личные финансовые цели и разработают стратегию их достижения. Сегодня главной задачей образования является формирование личности, способной выжить и добиться успеха в конкурентном мире. Этим определено 427
внедрение инновационных методов в процесс обучения. Все больше стран отдают приоритет повышению финансовой грамотности населения. Одним из наиболее эффективных методов является включение этих вопросов в образовательные программы. Результатом внедрения инновационных методов являются: создание и модернизация инфраструктуры для их реализации и дальнейшего продвижения; уверенная организационная позиция профессорско-преподавательского состава вуза и стремление к лидерству на рынке; имидж и престиж вуза. Список литературы. 1. Измерение уровня финансовой грамотности. Методика. Третий этап / Банк России. Официальный сайт. – Режим доступа : https://cbr.ru/analytics/szpp/fin_literacy/fin_ed_intro/ 2. Лебедева, И. С. Опыт применения инновационных технологий по повышению финансовой грамотности студентов медицинского вуза / И.С. Лебедева, В.В. Купина // Инновационные технологии обучения в вузах. Секция «Инновационные технологии обучения в области гуманитарного образования в высшей школе»: Сборник статей национальной научнопрактической конференции «Инновационные технологии обучения в вузах». – 27-28 апреля 2022 г. – Москва; Сочи: ОЧУВО «Московский инновационный университет, 2022. – С. 93-102. 3. Распоряжение Правительства РФ от 25 сентября 2017 г. № 2039-р Об утверждении Стратегии повышения финансовой грамотности в Российской Федерации на 2017. – 2023 гг. // Правительство Российской Федерации. Официальный сайт. – Режим доступа : http://static.government.ru/media/files/uQZdLRrkPLAdEVdaBsQrk505szCcL4PA.pdf УДК 61:372.8:575 НОВЫЕ ПОДХОДЫ В ПРЕПОДАВАНИИ МОДУЛЯ «ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ТЕХНОЛОГИИ В МЕДИЦИНЕ» Рукавичкин Д.В., Павлюченко И.И., Клименко Я.В., Прозоровская Ю.И. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия е-mail: rdv.23gen@yandex.ru Аннотация: роль познания генетических технологий в медицине в современном мире возрастает, что ставит новые задачи к качественно иной подготовке специалистовгенетиков в медицинском ВУЗе, требующие формирования современных медико-генетических лабораторий, с возможностью обучения студентов уровня образования специалитет, а такжепереподготовке профильных специалистов идополнительной углубленной подготовки педагогов-биологов, преподающих основы генетики надовузовском уровне. Ключевые слова: генетика, генетические технологии, преподавание, индивидуальная образовательная траектория, генетические лаборатории. NEW APPROACHES IN TEACHING THE MODULE "GENETIC TECHNOLOGIES IN MEDICINE" Rukavichkin D.V., Pavlyuchenko I.I., KlimenkoYa.V., ProzorovskayaYu.I. FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia е-mail: rdv.23gen@yandex.ru Abstract. The role of knowledge of genetic technologies in medicine in the modern world is increasing, which poses new challenges to a qualitatively different training of geneticists at a medical university, requiring the formation of modern medical and genetic laboratories, with the possibility of training students of the specialty education level, as well as retraining of specialized specialists and 428
additional in-depth training of biologists teaching the basics of genetics at a pre-university level the level. Keywords: genetics, genetic technologies, teaching, individual educational trajectory, genetic laboratories. В настоящее время генетические исследования приобретают все большую актуальность во всем мире. Генетика является интегрирующей дисциплиной, то есть внедрена во все направления, в особенности в современную медицину, биологию, а также криминалистику, ветеринарию, сельское хозяйство и промышленность [1-3]. Разработки в данном направлении позволяют найти ответы на многие вопросы, волнующие человечество, в том числе квалифицированно представить ответы на вопросы о причинах старения и развития заболеваний, улучшения качества и продолжительности жизни. Развитие инновационных отечественных технологий генетической направленности относится к числу приоритетных и особо значимых направлений в рамках научно-технологического развития страны. Данный вопрос широко обсуждается на политических и иных площадках. На решение данной задачи направлен Указ Президента Россий Федерации от 28 ноября 2018 г. № 680 «О развитии генетических технологий в Российской Федерации», а также Постановление Правительства Российской Федерации от 22 апреля 2019 г. № 479 «Об утверждении Федеральной научно-технической программы развития генетических технологий на 2019-2030 годы» [1]. Целями данной программы являются комплексное решение задач ускоренного развития генетических технологий, в том числе технологий генетического редактирования, формирование научных и технологических заделов в области медицины, сельского хозяйства и промышленности, а также совершенствование мер предупреждения чрезвычайных ситуаций биологического характера и контроля в рассматриваемой области. Одним из основных пунктов направления реализации Программы, помимо биологической безопасности и обеспечения технологического суверенитета генетических технологий для усовершенствования деятельности в области сельского хозяйства и промышленной микробиологии, является генетические технологии для медицины, что диктует необходимость развития данного направления. В рамках реализации поставленных задач приоритетным становится подготовка и профессиональная переподготовка высококвалифицированных профильных специалистов, что определяет необходимость разработки новых образовательных программ в BУЗах – дисциплин генетико-биологической направленности. Как следствие, будут возникать новые, необходимые современной науке и жизни в целом профессии – генетический IТ-консультант, генетик-транслятолог, эксперт персонифицированной медицины и т.д. Важно отметить, для привлечения молодежи в науку, современное образование должно базироваться на принципах активного обучения с использованием интерактивных методов, которое должно закладываться еще со школы [6-8]. Внедрение электронного обучения позволяет также повысить качество образования в учебных организациях, за счёт использования быстро 429
пополняемых мировых образовательных ресурсов, а также увеличения доли самостоятельной работы обучающихся при освоении материала [9]. Получение навыков у студентов и врачей профильных специальностей в области разных способов выделения и очистки ДНK, постановки различных разновидностей полимeразно-цепных реакций, проведение капиллярного электрофореза (секвенирование, фрагментарный анализ), интерпретация результатов, полученных на классическом генетическом анализаторе и/или NGS (next generation sequence) – всё это необходимо для формирования компетенций в области генетических технологий и осуществимо только в ходе практической деятельности каждого обучающегося. Проведение практических лабораторных работ/практикумов среди студентов 6-го курса лечебного и педиатрического факультета, уровня образования специалитет, по модулю «Генетические технологии в медицине» и в рамках дополнительного профессионального образования, требует современной материально-технической базы, где каждая лаборатория является автономной операционной зоной, которая должна быть укомплектована индивидуальным оборудованием (ПЦР-бокс, ламинарный бокс, термошейкер, амплификатор, наноспектрофотометр и пр.) и расходными материалами (наборы для выделения нуклеиновых кислот, TAE-буфер и пр.), предназначенными для выполнения строго определенного круга задач. В настоящее время Министерством здравоохранения Российской Федерации отмечается в стране дефицит кадров в области генетики, а также проблема их подготовки, что требует формирования современных медикогенетических лабораторий на базе BУЗа с возможностью обучения/переподготовки профильных специалистов [10]. В Краснодарском крае это является особо актуальным, так как в регионе функционирует один из самых крупных в стране Межрегиональных медико-генетических центров, что говорит о повышенном спросе на выпуск из учебных заведений и трудоустройство специалистов медико-генетической направленности. Также необходима профессиональная переподготовка экспертов-биологов в области судебномедицинской экспертизы Краснодарского края, без значительного отрыва от производства экспертиз, так как единственным центром по Дополнительной программе образования повышения квалификации является ФГБУ «РЦСMЭ» Минздрава России г. Москва с очной формой обучения, длительностью полтора месяца, при этом количество слушателей ограничено. В связи с этим становится актуальным формирование на региональном уровне условий для развития образовательной, научной, научно-технической деятельности, получения и внедрения результатов, необходимых для продвижения новых генетических технологий, что требует развитие кадрового потенциала российской науки с наличием высокопрофессиональных компетенций исследователей в области генетических технологий. Создание на базе научно-образовательных организаций современных, оснащенных необходимым основным и вспомогательным оборудованием, лабораторий и центров, осуществляющих исследования в области генетики, станет основой пополнения кадрового резерва здравоохранения сотрудниками с продвинутым уровнем владения навыками новых генетических технологий и 430
потенциальной возможностью реализации индивидуальной образовательной траектории, практикоориентированности подготовки студентов, ординаторов, аспирантов в области продвинутых генетических технологий. Список литературы. 1. Современное генетическое образование: насколько оно отвечает запросам студентов? / / Т.А. Седых, Л.А. Амирова, Л.А. Гайсина [и др.] // Высшее образование в России. – 2022. – № 3. – С. 124-139. 2. Инге-Вечтомов, С. Г. Система генетического образования. Опыт СанктПетербургского университета / С.Г. Инге-Вечтомов, И.С. Бузовскина // Письма в Вавиловский журнал. – 2016. – Т. 2, № 2. – С. 26–31. – URL: http://www.bionet.nsc.ru/vogis/download/geneticeducation/appx1.pdf (дата обращения: 23.02.2024). 3. Мачехина, О. Н. Использование генетического подхода в педагогических исследованиях // Отечественная и зарубежная педагогика. – 2017. – Т. 1, № 5(43). – С. 124-140. – URL: https:// elibrary.ru/item.asp?id=30484159 (дата обращения: 23.02.2024). 4. Алексеенко, А. Рынок в $10 млрд: за что воюют изобретатели редактирования генов. – Режим доступа: https://www.forbes.ru/tehnologii/372909-rynok-v-10-mlrd-za-chto-voyuyutizobretateli-redaktirovaniya genov?ysclid=lt1oixosnm961897101 (дата обращения: 21.08.2002) 5. Иманкулова, С. К. Роль генетического образования как ключевого звена подготовки специалистов биологов / С.К. Иманкулова, З.С. Кенжебаева, К.И. Шалабаев // Фундаментальные исследования. – 2012. – № 9-2. – С. 294-298. 6. Smith, M., Wood W. Teaching Genetics: Past, Present, and Future / М. Smith, W. Wood // Genetics. – 2016. – № 204. – P. 5-10. 7. Gupta, P. Teaching genetics in India: Problems and possible solutions // Indian Journal of Genetics and Plant Breeding. – 2019. – № 79. – Р. 326-339. 8. Tipton, M. A. Three-Act Module for Teaching Genetic Techniques to High School Students // Georgia Southern University Research Symposium. – 2016. – 119. – URL: https://digitalcommons.georgiasouthern.edu/research_symposium/2016/2016/119 (дата обращения: 23.02.2024). 9. Гречушкина, Н.В. Онлайн-курсы в контексте инклюзивного образования // Высшее образование в России. – 2019. – Т. 28, № 12. – С. 97–103. 10. О деятельности медико-генетических консультаций и центров в субъектах российской федерации / Щербаткина М.А. [и др.] // Аналитический вестник. – 2020. – № 14. – С.9-13. УДК 61:378:614.253.4-054.6 ОСНОВНЫЕ МОТИВАЦИИ ПОСТУПЛЕНИЯ ИНОСТРАННЫХ ГРАЖДАН В КУБАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ Савельева Н.В., Бондина Е.О., Мандрыка Н.В., Алексеенко А.С., Брисин Ю.В. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия е-mail: gped2@lenta.ru Аннотация: проведено анонимное анкетирование 148 иностранных студентов лечебного факультета Кубанского государственного медицинского университета. При поступлении большинство студентов руководствовались стоимостью обучения рейтингом и местоположением. Основные мотивации в выборе профессии врача: интерес к медицине, 431
востребованность и перспектива высокооплачиваемой работы в своей стране. Большинство студентов планируют в дальнейшем трудоустраиваться на родине. Ключевые слова: иностранные студенты, мотивация, профессия врача, медицинский университет. THE MAIN MOTIVATIONS FOR ADMISSION OF FOREIGN CITIZENS TO THE KUBAN STATE MEDICAL UNIVERSITY N.V. Savelyeva, E.O. Bondina, N.V. Mandryk, A.S. Alekseenko, Yu.V. Brisin FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia e-mail: gped2@lenta.ru Abstract. An anonymous survey of 148 foreign students of the Faculty of Medicine of the Kuban State Medical University was conducted. The study was mainly attended by students from India, Pakistan and Lebanon. When applying to our university, most foreign citizens were guided by the cost of tuition, as well as the rating and location. The main motivations in choosing a doctor's profession were interest in medicine, demand and the prospect of a well-paid job in their country. Most students plan to find jobs in their homeland in the future, but a quarter of students will not exclude employment in Russia. As a result of studying at our university, more than half of international students believe that they will become professionals, their careers will be successful, and their jobs will be highly paid. Keywords: international students, motivation, medical profession, medical university. Последние десятилетия в современном мире быстрыми темпами формируются межгосударственные образовательные контакты. Будущие студенты стремятся выбрать наиболее востребованные профессии, что часто приводит к получению образования за пределами своей страны. Так как образование стало глобальным, студенты из многих стран выстраивают свою образовательную траекторию с учетом своих возможностей и потребностей, независимо от предложений в сфере образования, которые имеются в их государстве. В связи с этим, образовательная миграция стала увеличивать свой удельный вес в формировании глобального общества знаний. Экономика развивающихся стран растет, и потребность в квалифицированных кадрах также увеличивается. Все это стимулирует увеличение количества студентов, выезжающих за рубеж для получения образования. За последние 20 лет ежегодное количество студентов, выезжающих для получения образования в другие страны, выросло почти в 3 раза (по данным института статистики ЮНЕСКО): с 2 миллионов человек до 5,6 миллионов человек [1, 2]. Россия является одной из ведущих стран, которые активно участвуют в глобализации образования, и ставит перед собой цель увеличения количества иностранных граждан, получающих высшее образование в Российской Федерации. Студенты из других стран очень важны для высшего образования России. Это престиж для университетов и выгодно с финансовой точки зрения [3, 4]. Высшее медицинское образование в России является востребованным у иностранных студентов. Это связано, прежде всего,с тем, что на их родине профессия врача престижна, востребована и хорошо оплачивается. В данной статье мы хотим выяснить, откуда приезжают иностранные студенты, их мотивациюпри поступления в Кубанский государственный 432
медицинский университет (КубГМУ), и их дальнейшие планы после получения диплома врача. Для этой цели мы провели анонимное анкетирование 148 иностранных студентов в онлайн формате, обучающихся в КубГМУ на 1-6 курсах лечебного факультета. Период проведения анкетирования: сентябрь – октябрь 2023 года. Возраст респондентов на момент анкетирования 18 – 29 лет. Среди опрошенных юношей оказалось 55,4%, девушек – 44,6%. В нашем исследовании студенты оказались из следующих стран: Индия, Пакистан, Ливан, Перу, Боливия, Гаити, Камерун, Марокко, Танзания, Котд’Ивуар. Из перечисленных стран наибольшее количество студентов оказалось из Индии – 53,4%, Пакистана – 19,6% и Ливана – 12,8% (рисунок). Рисунок – Распределение респондентов по странам У 73% опрошенных, мотивацией выбора профессии врача стал интерес к медицине, у 12,7% - мнение родителей, 9,5% студентов решили продолжить династию врачей в семье, оставшиеся 4,8% не смогли указать конкретную причину выбора врачебной профессии. Дополнительно, к вышеперечисленным мотивациям, 58,1% опрошенных отметили востребованность и высокооплачиваемую работу в медицине у себя в стране. При поступлении в нашуниверситет 67,6% респондентов ориентировались на стоимость обучения, 58,1% – на рекомендации друзей и знакомых, 55,4% – на рейтинг ВУЗа, и 51,4% – на месторасположение университета. Таким образом, иностранные студенты руководствовались сразу несколькими причинами для выбора КубГМУ. Самостоятельно оплачивают обучение в университете подавляющее количество иностранных обучающихся – 95,9%, а оставшимся 4,1 % - платит направившая организация. 433
На вопрос о дальнейших планах после обучения большинство студентов отвечало несколько вариантов. После окончания обучения в вузе 68,9% респондентов планируют работать врачами в родной стране, переехать в другую страну решили 28,4% опрошенных, 25,7% - не исключают трудоустройство в России, 18,9% - хотели бы продолжить обучение в России (ординатура, аспирантура), 10,8% - хотели бы создать собственный бизнес. На свою будущую работу основная часть опрошенных смотрит оптимистично: 63,5% считают, что работа будет интересной и рассчитывают стать профессионалами. Карьера будет успешной и специальность позволит хорошо зарабатывать – уверены 59,5% и 32,4% студентов соответственно. Таким образом, в нашем исследовании приняли участие преимущественно студенты из Индии, Пакистана и Ливана. При поступлении в наш университет большинство иностранных граждан руководствовались стоимостью обучения, а также рейтингом и местоположением. Основными мотивациями в выборе профессии врача послужили интерес к медицине, востребованность и перспектива высокооплачиваемой работы в своей стране. Естественно, что большинство студентов планируют в дальнейшем трудоустраиваться на родине, но четверть студентов не исключат трудоустройство в России. В результате обучения в КубГМУ больше половины иностранных студентов считают, что станут профессионалами, карьера будет успешной, а работа будет высокооплачиваемой. Список литературы. 1. Сёма, Е. Ю. Иностранные студенты в российских университетах: привлечение и обучение / Е.Ю. Сёма, А.А. Барсуков, П.А. Жданов. – М.: ФГАНУ «Социоцентр», 2021. – 114 с. 2. Абдулкашапова, Ф. А. Стратегии организации обучения и адаптации иностранных студентов / Ф.А Абдулкашапова, В.В. Бронская, Т.В. Игнашина [и др.] // Казанский педагогический журнал. – 2020. – № 5. – С. 113-118. 3. Шамрин, В. В. Проблемы и перспективы обучения иностранных студентов в вузах алтайского края / С.А. Шамрин, В.В. Пуричи // Актуальные вопросы функционирования экономики алтайского края. – 2018. – № 10. – С. 15-23. 4. Бурлуцкая, А. В. Роль медицинской педагогики в профессиональной деятельности врача / А.В. Бурлуцкая, В.Е. Триль: Материалы XI международной учебно-методической конференции «Инновации в образовании». – 2022. – С. 129-135. УДК 61:378.18-054.6 НЕКОТОРЫЕ АСПЕКТЫ АДАПТАЦИИ ИНОСТРАННЫХ СТУДЕНТОВ В КУБАНСКОМ ГОСУДАРСТВЕННОМ МЕДИЦИНСКОМ УНИВЕРСИТЕТЕ Савельева Н.В., Бондина Е.К., Краснобородко В.В., Брисин Ю.В., Зенкина О.Ю. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия е-mail: gped2@lenta.ru Аннотация: почти все иностранные студенты проживают в общежитии, и более 80% отметили условия проживания благоприятными. Более 70% студентов начинают изучать русский язык только в университете, в результате чего языковой барьер является преимущественной и значимой проблемой. Почти каждый третий респондент испытывал 434
трудности в коммуникации с другими студентами, но у 41,9% в процессе обучения появилось много друзей. Более 90% иностранных студентов отметили активную поддержку университета в их адаптации. Ключевые слова: иностранные студенты, адаптация, медицинский университет. SOME ASPECTS OF THE ADAPTATION OF FOREIGN STUDENTS AT THE KUBAN STATE MEDICAL UNIVERSITY Savelyeva N.V., Bondina E.K., Krasnoborodko V.V., Brisin Yu.V., Zenkina O.Y. FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia е-mail: gped2@lenta.ru Abstract. An anonymous survey of 148 foreign students of the Faculty of Medicine of the Kuban State Medical University was conducted. When applying to our university, most foreign citizens were guided by the cost of tuition, as well as the rating and location. More than 70% of students start learning Russian only at university, as a result of which the language barrier is a primary and significant problem. Almost all international students live in the hostel, and more than 80% noted the favorable living conditions. Despite the presence of a language barrier, the majority of students noted that the material in the learning process is understandable and communication with classmates and teachers is not difficult. Almost one in three students had difficulty communicating with other students, but 41.9% made many friends during their studies. More than 90% of respondents noted the active support of the university in their adaptation. Key words: international students, adaptation, medical university. Качественное образование в современном мире является очень важным и открывает больше возможностей. Престижный диплом дает много возможностей и достойный доход в будущем. В современном мире многие университеты принимают на обучение все больше иностранных студентов, и российские высшие учебные заведения - не исключение. Формирование и внедрение международных научных и образовательных программ, а также налаживание обмена научными и образовательными ресурсами итехнологиями дало возможность повышать количество иностранных студентов из разных стран [1, 2]. Чтобы выбрать университет для учебы иностранные учащиеся руководствуются рейтингом и репутацией вуза, стоимостью программ и проживания, а также наличием мероприятий по поддержке иностранных студентов. Поэтому наличиеблагоприятных условий для нахождения иностранных студентов в период их обучения одна из основных задач в работе университета. В связи с этим, высшее учебное заведение должно быть готово обеспечить иностранных абитуриентов не только учебным процессом, но и помочь адаптироваться в социальной и культурной жизни [3]. Основными проблемами, которые сталкиваются иностранные студенты во время обучения, являются языковой барьер и социальная адаптация. В нашем исследовании мы хотим выявить основные проблемы адаптации иностранных студентов в Кубанском государственном медицинском университете (КубГМУ). Для этой цели мы провели анонимное анкетирование 148 иностранных студентов в онлайн формате, обучающихся в КубГМУ на 1-6 курсах лечебного факультета. Период проведения анкетирования: сентябрь – октябрь 2023 года. Возраст респондентов на момент анкетирования 18 – 29 лет. Среди 435
опрошенных юношей оказалось 55,4%, девушек – 44,6%. В нашем исследовании студенты оказались из следующих стран: Индия, Пакистан, Ливан, Перу, Боливия, Гаити, Камерун, Марокко, Танзания, Кот-д’Ивуар. В КубГМУ большой опыт обучения студентов из других стран. История обучения иностранных граждан берет начало в 1961 году. Таким образом, в университете получили образование более чем 3500 врачей разных направлений, более чем из 100 стран мира. Последнее десятилетие идет активный рост количества иностранных студентов в нашем университете. И в настоящее время обучается около 600 студентов, из более 50 стран мира. В вузе ведется активная работа с иностранными студентами для их успешной адаптации и интегрирования в образовательный процесс. Для этого специально созданы клубы и наставничество, проводятся регулярно собрания и общественные мероприятия, для создания информационно-просветительской и культурно-образовательной среды [4]. При поступлении в наш университет 67,6% респондентов ориентировались на стоимость обучения, 58,1% – на рекомендации друзей и знакомых, 55,4% – на рейтинг ВУЗа, и 51,4% – на месторасположение университета. Таким образом, иностранные студенты руководствовались сразу несколькими причинами для выбора КубГМУ. Чтобы легче адаптироваться к языковому барьеру, в качестве подготовки к учебе в России, 16,2%студентов изучали русский язык самостоятельно, 23%читали литературу на русском языке, 32,4% - читали о России на родном языке, 12,2% - смотрели фильмы о России, 17,6% - разговаривали с людьми, знающими русский язык. Больше половины иностранных студентов (71,6%) впервые учат русский язык в университете. Из опроса выяснилось, что для места проживания почти все студенты выбрали: общежитие - 95,9%.Остальные ребята проживают в арендованном жилье,у родственников или друзей. Большинство студентов (81,1%) отметили благоприятными условия проживания. При этом преимуществами общежития студенты считают выгодное территориальное расположение, стоимость проживания и наличие рядом соотечественников. В анкетировании также был представлен вопрос о том, с какими трудностями столкнулись иностранные студенты в первое время пребывания в России. На первом месте и с большим преимуществом оказался - языковой барьер (82,4%),далее климатические условия – 10,8%, отсутствие соотечественников – 4,1%, дискриминация – 2,7%.Языковая адаптация и преодоление языкового барьера является наиболее значимой проблемой, с которой сталкиваются иностранные студенты в России. На вопрос «присутствует у ли у Вас языковой барьер в общении с одногруппниками/преподавателями?» были получены следующие результаты: большинство респондентов (52%) отметили «частично, разные диалекты и произношения, но материал ясен», 34,9% - «нет, понимаем друг друга», и 12,9% «да, мы не понимаем друг друга». Что подчеркивает приоритет направленности системы адаптации студентов на преодоление языковых границ. 436
В анкетировании были рассмотрены вопросы о психологическом комфорте и самоощущении иностранных студентов в новой учебной среде. Практически все студенты (90,5%) отметили, что чувствуют поддержку университета в адаптации. В процессе обучения у 41,9% студентов появилось много друзей, 36,5% отметили трудности в коммуникациях с другими студентами, 18,9% - ощущают себя одинокими, 2,7% - затруднялись с ответом. При этом большинство опрошенных (89,2%) ощущают себя комфортно рядом со своими однокурсниками. Половина иностранных студентов (50%) считают, что одногруппники прислушиваются к их мнению, 45,9% - видят себя авторитетом, и только 4,1% думают, что их слово не имеет веса в группе. На вопрос о чувствекомфорта (на занятиях в вузе, в общежитии, в транспорте, в магазинах) мы получили следующие результаты. Везде ощущают себя комфортно 44,6% респондентов. Дискомфортно себя ощущают только в общежитии – 21,6% студентов, в общественном транспорте – 13,5%, в магазине – 9,4%, в университете - 4,1%, совсем нет мест, где чувствуют себя комфортно – 6,8%. Таким образом, в результате анкетирования мы выяснили, что при поступлении в наш вуз большинство иностранных граждан руководствовались стоимостью обучения, а также рейтингом и местоположением. Большинство студентов начинают изучать русский язык только в КубГМУ, в результате чего языковой барьер является преимущественной и значимой проблемой. Почти все иностранные учащиеся проживают в общежитии, и более 80% отметили условия проживания благоприятными. Несмотря на наличие языкового барьера, большинство студентов отметили, что материал в процессе обучения понятен и общение с одногруппниками и преподавателями не затруднено. Почти каждый третий студент испытывал трудности в коммуникации с другими студентами, но у 41,9% в процессе обучения появилось много друзей. Более 90% респондентов отметили активную поддержку университета в их адаптации. Список литературы. 1. Стратегии организации обучения и адаптации иностранных студентов / Ф.А Абдулкашапова, В.В.Бронская, Т.В.Игнашина [и др.] //Казанский педагогический журнал. – 2020. – № 5. – С. 113-118. 2. Сёма, Е. Ю. Иностранные студенты в российских университетах: привлечение и обучение / Е.Ю. Сёма, А.А. Барсуков, П.А. Жданов. – М.: ФГАНУ «Социоцентр», 2021. – 114 с. 3. Шамрин, В. В. Проблемы и перспективы обучения иностранных студентов в вузах алтайского края / С.А. Шамрин, В.В. Пуричи // Актуальные вопросы функционирования экономики алтайского края. – 2018. – № 10. – С. 15-23. 4. Бурлуцкая, А. В. Роль наставника-преподавателя в совершенствовании знаний по педиатрии / А.В. Бурлуцкая, А.В. Статова, М.А. Власова: Материалы международной научнопрактической конференции "Научные школы Кубани в истории современности: роль педагога и наставника". – 2023. – С. 138-141. 437
УДК 61:378.147 ИННОВАЦИОННАЯ КУЛЬТУРА ПРЕПОДАВАТЕЛЯ КАК ЭЛЕМЕНТ ПЕДАГОГИЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ Садым К.Б. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия е-mail: karinakor@mail.ru Аннотация: в данной статье обосновывается роль инновационной культуры преподавателя в контексте развития цифрового общества, рассматриваются основные принципы развития профессиональной инновационной культуры педагогических работников, а также способы ускорения развития данного элемента педагогической деятельности. Ключевые слова: цифровая эпоха, инновация, инновационная культура, развитие личности, преподаватель. INNOVATIVE CULTURE OF A TEACHER AS AN ELEMENT OF PEDAGOGICAL ACTIVITY Sadym K.B. FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia е-mail: karinakor@mail.ru Abstract. This article substantiates the role of the innovative culture of a teacher in the context of the development of a digital society, examines the basic principles of the development of a professional innovative culture of teaching staff, as well as ways to accelerate the development of this element of the pedagogical activity. Keywords: the digital age, innovation, innovative culture, personal development, teacher. Инновационная культура преподавателя вуза – это важный элемент профессионального развития преподавателя, она отражает его ценностную ориентацию. Данная характеристика выражается в положительном отношении, а также в понимании необходимости применять новшества в содержании, методике, организации и управлении образовательным процессом в вузе. В тоже время, преподаватель, который обладает основами знаний в инновационной культуре, понимает важность постоянства своего обучения [1]. Инновационная культура отражает целостную ориентацию человека на инновационную деятельность, которая проявляется «в мотивах, знаниях, умениях и навыках, а также в образах и нормах поведения» [2, с. 60] Инновационная культура педагога очень взаимосвязана с инновационной педагогической деятельностью, находясь в диалектическим единстве. В процессе данного вида деятельности педагога происходит улучшение профессиональных знаний и навыков, необходимых педагогическому работнику для ее выполнения; а также развитие ценностных ориентаций и личностных мотивов, которые обеспечивают деятельность педагогов по созданию и дальнейшей реализации нововведений в профессиональной деятельности; а также формирование восприимчивости педагогическими работниками инноваций. Инновации оказывают большое влияние на профессиональную деятельность преподавателя вуза, а, следовательно, и образовательные успехи студентов, способствуют развитию их инновационного мышления, формируют инновационный потенциал. Преподаватель вуза как субъект инновационной 438
культуры находится в постоянном поиске методов и технологий обучения. Он сам создает профессионально педагогические ценности в процессе своей инновационной деятельности. Рассмотрим основные принципы развития профессиональной инновационной культуры преподавателя высшего учебного заведения. Принцип многомерности. Инновационная культура педагога является весьма многомерной структурой. Каждое отдельное ее измерение не может быть охвачено профессиональной инновационной культурой как психическое явление в целом. Целостное представление о профессиональной инновационной культуре требует, как анализа, так и синтеза всех ее сторон и проявлений. Этот принцип гласит, что инновационная культура как психическое явление раскрывается в разных аспектах. Первый аспект отображает взаимосвязь и взаимодействие различных видов культуры с инновационной культурой (психологической, педагогической, профессиональной). Профессиональная инновационная культура может рассматриваться и как часть и субъективное отображение объективного опыта психологической, педагогической, профессиональной и инновационной культуры, и выступать в качестве регулирующего механизма инновационной педагогической деятельности. Второй аспект обусловливает совокупность всех компонентов педагогической деятельности, начиная от профессионально-подготовительного и творчески-познавательного, и заканчивая инновационно-реализующим компонентом. Кроме этого, сюда входят и компоненты инновационной культуры как самостоятельная единица. Каждый из этих компонентов является сравнительно самостоятельным формированием для обеспечения различных форм взаимосвязи личности педагога с инновационной средой в педагогической деятельности. Следующая составляющая акцентирует инновационную культуру в ее соотношении с опытом педагогических инноваций самого преподавателя. При взаимодействии с инновационной педагогической средой вуза, педагоги становятся носителями определенного опыта и выступают как специалисты инновационного направления, другими словами имеют четкую мотивацию инновационной деятельности, а также определенную инновационную точку зрения, могут не только поддерживать инновацию, но и инициировать ее. Четвертый аспект раскрывает профессиональную инновационную культуру педагогических работников как развитие психофизиологических, личностных, индивидуально-типологических и профессионально-психологических качеств педагога, благодаря чему осуществляется усвоение инновационной деятельности, воспроизведение в сознании педагога и обогащение ценностей инновационной культуры. Одним из принципов инновационной деятельности преподавателя является принцип иерархичности. Иерархическая структура особенностей разного порядка: педагогических, психологических, профессиональных, личностных и инновационных. Систематизирование данных особенностей возможно как результат всевозможных комплексных изысканий данного феномена. 439
Еще один принцип инновационной культуры преподавателя вуза – принцип вертикальности. Профессиональная инновационная культура обладает вертикальной структурой. Как относительно самостоятельное психическое формирование, профессиональную инновационную культуру разделяют на различные взаимосвязанные уровни: мотивационный, целевой и инструментальный. Она состоит из профессиональных знаний, умений, навыков, ценностей и средств личностного развития, которые обеспечивают инновационный способ педагогической деятельности и ценностное отношение к ней. Принцип взаимообусловленности. Формирование профессиональной инновационной культуры в процессе инновационной педагогической деятельности оказывает сильное влияние на процесс профессиональной деятельности и развитие личностных качеств преподавателя. Выступая регулятором инновационного поведения педагога и инновационной педагогической деятельности, профессиональная инновационная культура становится оценочной шкалой личностных изменений. Принцип взаимопротекания. Профессиональная инновационная культура преподавателя высшей школы постоянно развивается и видоизменяется. Психологическая структура изменений инновационной культуры характеризуется реорганизацией нового опыта профессиональной инновационной культуры в перспективный и потенциального – в актуальный, кроме того, обеспечивает переход от творчески-познавательного и профессионально-подготовительного к инновационно-реализующему компоненту в педагогической деятельности [3]. Инновационная культура преподавателя университета – это система ценностей и убеждений, которые настраивают его на положительное отношение к использованию новых компонентов в профессиональной деятельности, а также на освоение необходимых для этого новых профессиональных компетенций. Инновационная культура является важным фактором профессионального развития преподавателя и обеспечивает качество высшего образования, что помогает уже студентам адаптироваться к рынку труда. Для рассмотрения сущности инновационной культуры преподавателя высшей школы обратимся к ее функциям. В историографии вопроса в профессиональной деятельности педагога вуза принято выделять интегративно-трансляционную, мотивационную, познавательно-развивающую и креативную или креативно-адаптационную функции. Интегративно-трансляционная функция культуры преподавателя представляет собой единство компонентов и их структурную взаимосвязь. Это пересечение различных культурных типов на разных уровнях и трансляция ценностей инновационной деятельности от поколения к поколению преподавателей. Личностный и творческий компонент преподавателя в этом случае выступает в качестве основного, системообразующего и обеспечивает высокий уровень сформированности инновационной культуры. Мотивационная (аксиологически-мотивационная) функция раскрывается через профессионально-педагогические ценности преподавателей, педагогическое 440
общение и сотрудничество. Именно сообщества «Инновационных» преподавателей играют важную роль для развития знаний и опыта в области инноваций. Познанию и развитию (познавательно-развивающая функция) традиционно уделяется особое внимание в инновационной культуре. Для образовательного процесса преподаватель обязан обладать широкими званиями, навыками, а также современными технологиями, в том числе цифровыми. Современный преподаватель вуза должен обладать способностью устранять консервативное мышление. Креативная или креативно-адаптационная функция основана на креативном, творческом подходе преподавателя в своей профессиональной деятельности. В современном вузе креативность как элемент инновационной культуры необходима для адаптации преподавателя к новым условиям и вызовам времени. Она позволяет педагогу высшей школы использовать в процессе обучения студентов новые методы обучения, проведения лекционных и семинарскихи практических занятий, формы оценки их знаний. Креативная функция в инновационной культуре преподавателя позволяет совершенствовать и развивать его собственные профессиональные компетенции [1, с. 96]. Чтобы ускорить у преподавателя формирование инновационной культуры, учебным заведениям необходимо активно сотрудничать между собой; нужно организовать сообщество инновационных преподавателей, для создания пространства для диалога, обучения, поддержки и сотрудничества между подразделениями вуза; необходимо сформировать фонд инноваций преподавателей и студентов; а также инициировать создание центров или инкубаторов инноваций с другими университетами для разработки своей собственной дорожной карты [4]. В контексте развития цифровых технологий и их активного внедрения во все сферы жизни социума одной из главных задач высшего образования в России, на наш взгляд, будет являться подготовка студентов и поддержка педагогической деятельности преподавателей, в том числе методологическая, в условиях электронной среды. Сегодня этот вектор инновационной культуры преподавателя вуза можно считать приоритетным. Его цель – адаптация образовательного процесса под инновации, обеспечение разнообразия обучения, развитие информационных навыков и компетенций у студентов, которые сопутствуют неизбежному переходу от аналоговой среды в цифровую. Список литературы. 1. Маи, Д. Х. Инновационная культура преподавателя как фактор адаптации университета к новому контексту общества / Д. Х. Маи, Н. М. Борытко // Педагогические исследования. – 2021. – № 3(7). – С. 80-96. 2. Николаев, А. Инновационное развитие и инновационная культура // Проблемы теории и практики управления. – М., 2001. – № 2. – С. 57-63. 3. Хуторской, А. В. Педагогическая инноватика: учебное пособие. – М.: Издательский центр «Академия», 2008. – 256 с. 4. Маи, Д. Х. Инновационная культура преподавателя университета в цифровую эпоху / Д. Х. Маи, Н. М. Борытко // PrimoAspectu. – 2021. – № 4(48). – С. 46-51. 441
УДК 618.179:578.834.1 COVID-19 И ЕГО ВЛИЯНИЕ НА БЕРЕМЕННОСТЬ И НЕОНАТАЛЬНЫЙ ПЕРИОД Салова В.В. ФГБОУ ВО ВолгГМУ Минздрава Российской Федерации, Волгоград, Россия е-mail: victorysalova@yandex.ru Аннотация: бесплодие является многофакторным заболеванием, относительно недавно ученые решили рассмотреть данный вопрос с точки зрения пандемии COVID-19. Первое появление коронавируса с тяжелым острым респираторным синдромом 2 (SARS-CoV2) в 2019 году привело к пандемии COVID-19 с миллионами случаев заражения и смертей по всему миру.Даже через четыре года после начала пандемии долгосрочные последствия для населения и его развития все еще трудно оценить.Потенциальное воздействие COVID-19 на репродуктивную функцию представляет особый интерес в этом контексте. Ключевые слова: COVID-19, вакцинация, трансплацентарный путь передачи, интранатальный путь передачи. COVID-19 AND ITS IMPACT ON PREGNANCY AND THE NEONATAL PERIOD Salova V.V. FSBEI HE VolgSMU Of the Ministry of Healthcare of the Russian, Volgograd, Russia е-mail: victorysalova@yandex.ru Abstract. Infertility is a multifactorial disease, relatively recently scientists decided to consider this issue from the point of view of the COVID-19 pandemic. The first appearance of the coronavirus with severe acute respiratory syndrome 2 (SARS-CoV-2) in 2019 led to the COVID-19 pandemic with millions of infections and deaths worldwide. Even two years after the outbreak of the pandemic, the long-term effects on the population and its development are still difficult to assess. The potential impact of COVID-19 on reproductive function is of particular interest in this context. Keywords: COVID-19, vaccination, transplacental transmission pathway, intranatal transmission pathway Беременные с COVID-19 подвергаются повышенному риску госпитализации в отделение интенсивной терапии, искусственной вентиляции легких и смерти по сравнению с беременными без инфекции SARS-CoV-2, так и с небеременными взрослыми с инфекцией SARS-CoV-2. COVID-19 может привести к нарушениям свертываемости крови и гипертонии, что также может привести к акушерской заболеваемости. В исследовании “Associationof SARS-CoV-2 Infection With Serious Maternal Morbidity and Mortality From Obstetric Complications”, проведенном в 17 больницах США, беременные и послеродовые пациентки с SARS-CoV-2 подвергались значительно повышенному риску сочетания смерти и серьезной акушерской заболеваемости, связанных с гипертензивными нарушениями беременности, послеродовыми кровотечениями и инфекциями, отличными от SARS-CoV-2, по сравнению с лицами без инфекции SARS-CoV-2. В целом, в анализ был включен 14 471 новорожденный (2297 родов от пациенток, у которых был положительный результат на SARS-CoV-2 во время беременности, и 12 017 родов от пациенток без SARS-CoV-2). Воздействие SARSCoV-2 было достоверно связано с преждевременными родами на сроке 442
беременности менее 37 недель и поступлением в отделение интенсивной терапии. Большинство преждевременных родов у пациенток с SARS-CoV-2 были по медицинским показаниям и не были результатом спонтанных преждевременных родов (58,8%). COVID-19 был показанием к преждевременным родам у 8,3% пациентов с SARS-CoV-2. Положительный результат теста на SARS-CoV-2 у матери не был значимо связан с какими-либо другими неблагоприятными неонатальными исходами. Среди живорожденных в группе, подвергшейся воздействию теста SARS-CoV-2 (n = 1323), 1,2% новорожденных дали положительный результат на SARS-CoV-2 перед выпиской. Тяжесть COVID-19 была классифицирована как критическая у 59 пациенток (2,5%), тяжелая у 180 (7,7%), умеренная у 347 (14,8%), легкая у 728 (31,0%) и бессимптомная у 1038 (44,1%). Исходные демографические характеристики значительно различались в зависимости от тяжести COVID-19. Пациенты с умеренной или более высокой тяжестью заболевания подвергались значительно повышенному риску первичной серьезной материнской заболеваемости и смертности (на 16,9%), кесарева сечения (на 12,8%), тяжелой материнской заболеваемости и смертности (на 11,9%), а также госпитализации в отделение интенсивной терапии (на 11,6%) по сравнению с пациентами без симптомов ОРВИ. Исходы у пациентов с легкой или бессимптомной формой COVID-19 существенно не отличались от исходов у пациентов без инфекции SARS-CoV-2 по первичному исходу или основному вторичному исходу кесарева сечения. Новорожденные с SARS-CoV-2 были подвержены повышенному риску преждевременных родов и госпитализации в отделение интенсивной терапии. При вторичном анализе наблюдаемые материнские и неонатальные риски могли быть отнесены в первую очередь к лицам с умеренной или более высокой тяжестью заболевания COVID-19. И наоборот, у пациентов с бессимптомным или легким течением COVID-19 результаты были в значительной степени аналогичны результатам группы сравнения без инфекции SARS-CoV-2 [3]. Известно, что SARS-CoV-2 может передается вертикальным путем от матери к плоду и новорожденному. Этот путь передачи редкий по сравнению с экологическим или горизонтальным и, следовательно, риск может быть сочтен несущественным. Однако возможны последствия: гибель плода, тяжелая неонатальная болезнь. 2020 году две отдельные группы в Германии и США обнаружили SARS-CoV-2 в тканях плаценты с помощью электронной микроскопии. В этом не было ничего удивительного, так как плацента подобно легкому является органом газообмена. Термин «вертикальная передача» включает в себя различные виды передачи, которые могут произойти: 1) «внутриутробная» передача вируса во время беременности через плаценту, инфицируя околоплодные воды и впоследствии попадая в дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт или слуховой проход; 2) «интранатальная» передача в момент родов, через контакт со слизистой оболочкой половых органов матери и его секреции или с другой материнской биологической жидкостью (т.е. кровь, фекалии, моча и т.д.). 443
Передача инфекции через грудное молоко была практически исключена, так как вирус непоследовательно обнаруживается в молоке, однако он имеет очень низкий уровень вирулентности. И наоборот, были обнаружены антитела в грудном молоке, особенно после иммунизации матерей с использованием мРНКвакцин. Вертикальная передача SARS-CoV-2 значительно более вероятна при тяжелом течении COVID-19 у матери, когда им необходима интенсивная терапия, или же угрожает смерть. Некоторые вирусные штаммы теоретически могут влиять на степень риска инфекции через вертикальную передачу путем повышения тяжести материнского заболевания, это было выявленодля альфа (α), гамма (γ) и дельта (δ) вариантов. В то время как штамм «омикрон» (ο) вызывает меньшее повреждение плаценты и может быть связан со сниженным уровнемтяжести заболевания и со сниженной вероятностью вертикальной передачи. Эти данные накопились в основном в довакцинальную эпоху, так что вакцинация изменила тяжесть материнского заболевания и риск вертикальной трансмиссии. Кроме того, неизвестно, доступны ли в настоящее время противовирусные препараты, которые могут снизить этот риск за счет снижения циркулирующей вирусной нагрузки [9]. Некоторые данные свидетельствуют о повышенных акушерских рисках, включая материнские осложнения, преждевременные роды, нарушение внутриутробного развития плода, гипертензивные расстройства, мертворождение, гестационный диабет и риск пороков развития у новорожденных.Также было выявлено несколько неблагоприятных перинатальных исходов в случаях повышенного уровня инфекции SARS-CoV-2 во время гестации, таких как выкидыш, преждевременный разрыв плодных оболочек (ППВР), низкая масса тела при рождении, нарушение роста плода (маленькое для гестационного возраста и задержка внутриутробного развития), гипертензивные расстройства, гестационный сахарный диабет (ГСД), более низкие движения плода, дистресс плода, более высокая частота кесарева сечения, госпитализация в отделение интенсивной терапии новорожденных (ОИТН), и неонатальная смерть. Smithgalletal. недавно исследовали влияние вакцинации матричной РНК (мРНК) SARS-CoV-2 на патологию плаценты и не обнаружили сопоставимых изменений между вакцинированными и невакцинированными беременными женщинами, что еще раз подчеркивает безопасность вакцинации для беременных женщин[8]. Вакцины против COVID-19 являются наиболее эффективным средством защиты от тяжелого течения COVID-19 инфекций и для борьбы с нынешней пандемией, но некоторые индивидуумы репродуктивного возраста остаются невакцинированными против SARS-CoV-2 из-за опасений по поводу потенциального неблагоприятного воздействия на фертильность [4]. Клинические испытания вакцин против COVID-19 одобренных в Великобритании (Pfizer/BioNTech, Moderna, AstraZeneca) не выявили разницу в частоте нежелательных беременностей в вакцинированных группах по сравнению с невакцинированными группами[6]. Небольшое исследование показало, что ни инфекции SARS-CoV-2, ни мРНК-вакцина BNT162b2 (Pfizer/BioNTech) не 444
изменили фолликулярную функцию яичников по сравнению с неинфицированными и невакцинированными женщинами [7]. В некоторых исследованиях сообщается обизменении менструального цикла, в том числе небольшие изменения длины цикла у некоторых людей после вакцинации от COVID-19 [1, 2], но после эти изменения быстро нормализовались. Более того, исследование, проведенное на крысах, не выявило никаких побочных эффектов BNT162b2 на самок фертильность или размножение [5]. Списоклитературы. 1. A retrospective case-control study on menstrual cycle changes following COVID-19 vaccination and disease / A. Alvergne, G. Kountourides, M. A. Argentieri [et al.] // iScience. – 2023. – Т. 26, № 4. – С. 106401. 2. Association Between Menstrual Cycle Length and Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Vaccination / A. Edelman, E. R. Boniface, E. Benhar [et al.] // Obstetrics and Gynecology. – 2022. – Т. 139, № 4. – С. 481-489. 3. Association of SARS-CoV-2 Infection With Serious Maternal Morbidity and Mortality From Obstetric Complications / T. D. Metz, R. G. Clifton, B. L. Hughes [et al.] // JAMA. – 2022. – Т. 327, № 8. – С. 1-12. 4. COVID-19 Infections in Gonads: Consequences on Fertility? / N. Bechmann, U. Maccio, R. Kotb [et al.] // Hormone and Metabolic Research. – 2022. – Т. 54, № 8. – С. 549-555. 5. Lack of effects on female fertility and prenatal and postnatal offspring development in rats with BNT162b2, a mRNA-based COVID-19 vaccine / C.J. Bowman, M. Bouressam, S.N. Campion [et al.] // Reproductive Toxicology (Elmsford, N.y.). – 2021. – Т. 103. – С. 28-35. 6. Male, V. Are COVID-19 vaccines safe in pregnancy? // Nature Reviews. Immunology. – 2021. – Т. 21, № 4. – С. 200-201. 7. Ovarian follicular function is not altered by SARS–CoV-2 infection or BNT162b2 mRNA COVID-19 vaccination / Y. Bentov, O. Beharier, A. Moav-Zafrir [et al.] // Human Reproduction. – 2021. – Т. 36, № 9. – С. 2506-2513. 8. SARS-CoV-2 Footprints in the Placenta: What We Know after Three Years of the Pandemic / V. Tosto, A. Meyyazhagan, M. Alqasem [et al.] // Journal of Personalized Medicine. – 2023. – Т. 13, № 4. – С. 699. 9. Transmission of SARS-CoV-2 from mother to fetus or neonate: What to know and what to do? / D. De Luca, C. Vauloup-Fellous, A. Benachi [et al.] // Seminars in Fetal & Neonatal Medicine. – 2023. – Т. 28, № 1. – С. 101429. УДК 616-001.4-002 НОВЫЕ ВИЗУАЛИЗАЦИОННЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ РАНЕВЫХ ИНФЕКЦИЙ Салова В.В. ФГБОУ ВО ВолгГМУ Минздрава Российской Федерации, Волгоград, Россия е-mail: victorysalova@yandex.ru Аннотация: рана - любое повреждение покровов тела (кожи, слизистых), которое сопровождается нарушением их целостности. Основными клиническими признаками ран являются наличие дефекта кожи или слизистых, кровотечение и боль. Классифицируют раны по таким признакам как происхождение, локализация, характер повреждения, характер раневого канала, степень обсемененности и т.д. В связи с тем, что раны достаточно многообразны, необходимо было разрабатывать новые диагностические методы, которые 445
давали бы более широкую картину, по сравнению с классическими методами диагностики раневых инфекций. Ключевые слова: раневые инфекции, средства визуализации, хронические раны, неинвазивные методы. THE EMERGENCE OF NEW VISUALIZATION METHODS FOR THE DIAGNOSIS OF WOUND INFECTIONS. Salova V.V. FSBEI HE VolgSMUOf the Ministry of Healthcare of the Russian, Volgograd, Russia е-mail: victorysalova@yandex.ru Abstract. Wound - any damage to the integuments of the body (skin, mucous membranes), which is accompanied by a violation of their integrity. The main clinical signs of wounds are the presence of a defect in the skin or mucous membranes, bleeding and pain. Wounds are classified according to such signs as origin, localization, nature of damage, nature of the wound canal, degree of contamination, etc. Due to the fact that wounds are quite diverse, it was necessary to develop new diagnostic methods that would give a broader picture, compared with classical methods of diagnosing wound infections. Keywords: wound infections, imaging tools, chronic wounds, non-invasive methods. Перед использованием любого диагностического инструмента большинство врачей визуально осматривают раны на наличие признаков инфекции. Типичные признаки инфекции включают усиливающуюся боль, эритему, жар, отек и гнойный экссудат. К дополнительным признакам относятся серозный экссудат, замедленное заживление раны, обесцвеченная и рыхлая грануляционная ткань, образование карманов у основания раны, неприятный запах и разрушение раны. Однако признаки инфекции могут быть неочевидны у пациентов с ослабленным иммунитетом, например, люди с сахарным диабетом, с заболеваниями периферических сосудов или же у пациентов, принимающих лекарства, ослабляющие воспаление [9]. К сожалению, визуальный осмотр не дает точного результата диагностики для назначения успешной стратегии лечения. Традиционные методы визуализации включают обычную рентгенографию, КТ, МРТ, ультразвуковое исследование, ПЭТ, ОФЭКТ и комбинированные методы визуализации, такие как ПЭТ / КТ и ОФЭКТ /КТ. Эти методы визуализации не используются в качестве основных инструментов диагностики раневой инфекции из-за того, что они требуют специальных инструментов, средств визуализации, являются дорогостоящими, несут определенную нагрузку на организм и не могут быстро определить статус инфекции при сложных хронических ранах. Поэтому появилась необходимость в создании инновационных методов визуализации, которые были бы безопасными для организма, неинвазивными, экономичными и более портативными. Различные неинвазивные методы оптической визуализации, применяемые для визуализации хронических ран, включают визуализацию цифровой камерой, гиперспектральную визуализацию (HSI), тепловизионную визуализацию, оптическую когерентную томографию (OCT), лазерную доплеровскую визуализацию (LDI), визуализацию в пространственно-частотной области (SFDI), 446
флуоресцентную визуализацию и спектроскопию NIR-визуализации[8]. Эти методы позволяют получить широкий спектр параметров раны, таких как кровоток, содержание гемоглобина, уровень влажности, структура сосудов, восстановление коллагена, бактериальная колонизация и инфекция. Визуализация с помощью цифровой камеры является наиболее экономичным, неинвазивным и простым подходом, который может обеспечить относительно точную запись раны с высоким разрешением и измерение размера. Однако этот метод не позволяет определить глубину или объем раны, что может иметь значение для оценки результата заживления. Следовательно, для измерения глубины раны использовалась времяпролетная камера путем измерения сдвига фазы отраженных световых волн от поверхности раны [3]. Наряду с изображениями глубины полученные изображения RGB обрабатываются алгоритмами обработки изображений (сегментация, определение краев, обработка цвета, активное контурирование и объемная информация) для определения размера поверхностной раны и границ раны и даже построения трехмерной структуры раны [1]. Для визуализации хронических ран цвет поврежденной ткани также может быть обработан для определения стадии заживления [4]. Хотя этот метод визуализации позволяет оценить процесс заживления хронических ран, он не дает химическую и биологическую информацию о ране [6]. HSI - это неинвазивный оптический метод визуализации, который может захватывать серию изображений, регистрируя интенсивность диффузно отраженного света от поврежденной ткани, и генерировать трехмерный куб данных. Параметры перфузии, такие как насыщенный кислородом гемоглобин, дезоксигенированный гемоглобин и общий гемоглобин, измеренные методом HSI, использовались для определения глубины ожога. В целом, HSI продемонстрировал уникальные преимущества в выявлении аномалий микроциркуляторного русла и насыщения тканей кислородом при хронических ранах, несмотря на ограниченную глубину визуализации. Термография - это метод, при котором инфракрасная камера применяется для измерения инфракрасного излучения, испускаемого раневой тканью. В многочисленных исследованиях было показано, что повышенная температура является маркером воспаления для диагностики инфекции вокруг места раны.Хотя этот метод обладает ограниченной точностью и специфичностью, он может предоставить дополнительную информацию о раневой инфекции и потенциально может быть использован удаленно из клиники [5]. ОСТ способна генерировать изображения поперечного сечения внутренней микроструктуры ткани с высоким разрешением на основе низкокогерентной интерферометрии. Благодаря мониторингу структурных изменений, таких как размер раны, миграция эпидермиса, образование кожно-эпидермальных соединений, расширение сосудов, вазоконстрикция и эпителизация в процессе заживления раны, ОСТ широко используется в качестве неинвазивного диагностического инструмента. Его также используют для оценки тяжести раны, глубины и структуры микрососудов при ожоговых ранах посредством измерений уменьшения двойного лучепреломления коллагена и ориентации волокон. Более 447
того, поскольку процесс хронического заживления ран надежно связан с эпителизацией, отложением коллагена и воспалением, ОСТ обладает большим потенциалом для использования в мониторинге прогресса заживления хронических ран путем количественной оценки этой информации. В частности, ОСТ-ангиография используется для количественной оценки площади раны и скорости ее сужения, в то время как измерения плотности используются для оценки нарушений отложения коллагена. Однако ОСТ обладает плохой способностью проникать в ткани, что приводит к использованию ОСТ только для мониторинга кожных ран [7]. LDI - это уникальный метод визуализации для количественной оценки кровотока путем измерения изменений длины волны отраженного и рассеянного электромагнитного излучения после столкновения с движущимися эритроцитами и неподвижными окружающими тканями. На основе цветовой схемы кровотока LDI может получать количественную информацию о кровотоке, перфузии и микроциркуляторном русле в режиме реального времени. В качестве метода визуализации LDI может предсказать результат лечения ожоговой раны и время заживления с помощью измерений сосудистой сети и кровотока. Однако ограниченное применение заключается в недостаточной точности и перфузии нижних конечностей у пациентов с диабетом. SFDI - это еще один новый бесконтактный оптический метод визуализации, который позволяет выявить оптические свойства поврежденной ткани в широком поле путем разделения и количественной оценки поглощенного и рассеянного некогерентного монохроматического света. С помощью SFDI можно измерить такие факторы, как насыщение кислородом, объем крови и фракция воды, и эта информация может быть использована для интерпретации васкуляризации и инфицирования поврежденной ткани. SFDI использовался для измерения глубины и тяжести раны и выявления инфекции в ожоговых ранах. Также было показано, что она количественно определяет насыщение тканей кислородом и объем крови, что может отражать физиологические изменения, а также закупорку сосудов в ране. Однако ограниченная область сканирования делает SFDI трудоемким и неэффективным методом визуализации больших ран. Флуоресцентная визуализация использовалась для обнаружения либо аутофлуоресценции (AF) эндогенных флуорофоров в месте раны (таких как коллаген и эластин), либо экзогенных флуоресцентных красителей, вводимых местно. Например, никотинамидадениндинуклеотид обычно измеряется в месте раны в качестве эндогенного флуоресцентного маркера, поскольку он играет важную роль в окислительном фосфорилировании и отражает метаболическую активность клеток, оба из которых имеют тесную связь с прогрессом заживления ран. Метод флуоресцентной визуализации был применен для количественной оценки размера раны, степени закрытия и разрывов на основе кожной флуоресценции поперечных связей коллагена, усваиваемых пепсином, в исследовании заживления ран на коже человека exvivo. Для процесса экзогенной флуоресцентной визуализации наиболее широко используемым флуоресцентным красителем является индоцианиновый зеленый (ICG), который был одобрен FDA для внутривенных инъекций для визуализации. При внутривенном введении ICG 448
флуоресцентная визуализация может быть использована для определения глубины раны и васкуляризации вокруг раны. Поскольку сигналы собираются непосредственно от флуорофоров в интересующей области, флуоресцентная визуализация обычно обладает высоким оптическим контрастом по сравнению с другими методами визуализации. Однако время, необходимое для доставки красителя, может сделать процесс трудоемким. Инфракрасная спектроскопия - это неинвазивный метод, который измеряет максимальные длины волн поглощения света различными компонентами, включая насыщенность кислородом, содержание гемоглобина и воды, вокруг участков раны. Например, она использовалась для измерения глубины ожоговой раны и отека. NIR-визуализация может быть использована для количественного определения содержания гемоглобина, который отражает насыщение кислородом и может оценить глубину ожоговой раны. Кроме того, она использовалась для мониторинга процесса заживления ран как на доклинических моделях на животных, так и у людей с ожоговыми ранами и диабетическими язвами. Однако из-за возможного перекрытия / смещения длин волн поглощения различных компонентов NIR-спектроскопии иногда может не хватать специфичности [2]. Список литературы. 1. Automated Tissue Classification Framework for Reproducible Chronic Wound Assessment / R. Mukherjee, D. D. Manohar, D. K. Das [et al.] // BioMed Research International. – 2014. – Т. 2014. – С. 851582. 2. Critical Review of Noninvasive Optical Technologies for Wound Imaging / M. Jayachandran, S. Rodriguez, E. Solis [et al.] // Advances in Wound Care. – 2016. – Т. 5, № 8. – С. 349-359. 3. Efficient wound measurements using RGB and depth images / A. Gaur, R. Sunkara, A. N. J. Raj, T. Celik // International Journal of Biomedical Engineering and Technology. – 2015. – Т. 18, № 4. – С. 333-358. 4. Epithelialization in Wound Healing: A Comprehensive Review / I. Pastar, O. Stojadinovic, N. C. Yin [et al.] // Advances in Wound Care. – 2014. – Т. 3, № 7. – С. 445-464. 5. Imaging Techniques for Clinical Burn Assessment with a Focus on Multispectral Imaging / J. E. Thatcher, J. J. Squiers, S. C. Kanick [et al.] // Advances in Wound Care. – 2016. – Т. 5, № 8. – С. 360-378. 6. Multimodal optical imaging can reveal changes in microcirculation and tissue oxygenation during skin wound healing / H. Wang, L. Shi, J. Qin [et al.] // Lasers in surgery and medicine. – 2014. – Т. 46, № 6. – С. 470-478. 7. Optical coherence tomography angiography monitors human cutaneous wound healing over time / A. J. Deegan, W. Wang, S. Men [et al.] // Quantitative Imaging in Medicine and Surgery. – 2018. – Т. 8, № 2. – С. 135-150. 8. Mukherjee, R. Diagnostic and Prognostic Utility of Non-Invasive Multimodal Imaging in Chronic Wound Monitoring: a Systematic Review / R. Mukherjee, S. Tewary, A. Routray // Journal of Medical Systems. – 2017. – Т. 41, № 3. – С. 46. 9. Frantz, R. A. Identifying infection in chronic wounds // Nursing2024. – 2005. – Т. 35, № 7. – С. 73. 449
УДК 61:371.72 ПРОФИЛАКТИКА ВРЕДНЫХ ПРИВЫЧЕК И ДЕВИАНТНОГО ПОВЕДЕНИЯ СРЕДСТВАМИ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ Самохина К.Е., Теплухин Е.И., Панфёров М.С. ФГБОУ ВО Новосибирский ГМУ Минздрава России, Новосибирск, Россия е-mail: k.e.samokhina@mail.ru Аннотация: в статье раскрывается проблема профилактики вредных привычек и девиантного поведения средствами физической культуры. Проводится исследование, направленное на изучение распространённости вредных привычек и девиантного поведения среди студентов НГМУ в начале осеннего семестра и изменения ситуации к концу учебного семестра. Ключевые слова: вредные привычки, девиантное поведение, физическая культура, профилактика, здоровье, студенты. PREVENTION OF BAD HABITS AND DEVIANT BEHAVIOR BY MEANS OF PHYSICAL CULTURE Samokhina K.E., Teplukhin E.I., Panferov M.S. FSBEI HE Novosibirsk State Medical University of the Ministry of Health Care of Russia, Novosibirsk, Russia е-mail: k.e.samokhina@mail.ru Abstract. The article reveals the problem of prevention of bad habits and deviant behavior by means of physical culture. The research aimed at studying the prevalence of bad habits and deviant behavior among the students of NSMU in early September and changes in the situation by the end of November is carried out. Keywords: bad habits, deviant behavior, physical culture, prevention, health, students. Проблема вредных привычек и аномального поведения в современном обществе является значительным вызовом для социума и медицины. Эти явления негативно сказываются на физическом и психическом благополучии индивида, а также на обществе в целом. Один из путей решения данной проблемы заключается в использовании физической культуры и активности в качестве средства профилактики вредных привычек и аномального поведения. Физическая активность имеет потенциал не только улучшить физическое здоровье, но и оказать благоприятное влияние на психическое состояние и социальную адаптацию личности. Цель данного научного исследования заключается в изучении эффективности физической культуры как метода профилактики вредных привычек и аномального поведения. В работе будут рассмотрены теоретические основы взаимосвязи между физической активностью и психическим здоровьем, проанализированы значимые научные исследования, а также представлены результаты собственного исследования. В настоящее время аномальное поведение рассматривается как сложный феномен социального поведения личности, обусловленный различными взаимосвязанными факторами. Несмотря на отсутствие единой теории аномального поведения, обширные знания по этой теме уже накоплены в 450
различных научных дисциплинах: психологии, социологии, биологии, педагогике. Одной из значимых программ по коррекции аномального поведения является здоровый образ жизни. Это концепция личной жизни, направленная на улучшение и сохранение здоровья через правильное питание, физическую активность, моральное состояние и отказ от вредных привычек [1]. Одной из форм профилактических мер среди подростков с аномальным поведением является формирование здорового образа жизни. Первоначальным этапом является осознание личной ответственности за свою жизнь и здоровье, а также формирование гармоничных отношений с собственным телом и окружающим миром. Дальнейшим этапом в профилактике аномального поведения подростков является уменьшение отрицательных последствий аддикций. Эта практика применяется после уже сформировавшегося аномального поведения, помогая снизить число возможных рецидивов и их негативные последствия [2, 3]. Предотвращение вредных привычек через физическую культуру является снижением факторов риска, способствующих развитию зависимостей, и усилением факторов защиты, которые способствуют формированию меньшей склонности к употреблению психоактивных веществ. Коррекция вредных привычек с помощью физической активности представляет собой систему педагогических мероприятий, направленных на избавление или ослабление последствий вредных привычек через потенциал занятий физической культурой. Предотвращение и коррекция вредных привычек через физическую культуру среди студентов должны проводиться в образовательных учреждениях, учитывая возраст учащихся и их физическую подготовленность, и представлять собой поэтапную, целенаправленную работу как в учебном, так и во внеклассном времени [4-6]. Исследование: - Начальный этап (сентябрь 2023 года): активное привлечение студентов к занятиям в спортивных секциях, проведение открытых диалогов, изучение видеоматериалов, ознакомление с различными видами спорта и проведение первичных опросов среди учащихся. На этапе формирования устойчивого интереса к физической культуре и спорту (октябрь 2023 года) акцентировалось внимание на посещаемости спортивных занятий, успеваемости на физкультурных занятиях, выполнении заданий преподавателя, а также вовлечении "трудных" учеников в участие в соревнованиях и судействе. В рамках учебно-тренировочных и учебно-воспитательных процессов применялся индивидуальный подход, учитывающий интересы и потребности каждого ученика. Постепенное усложнение упражнений и нарастание нагрузки осуществлялись с учетом развития интереса к занятиям и повышения уровня физической подготовленности. Контроль за выполнением заданий, соблюдением дисциплины и применение мотивационных методов осуществлялись на всех этапах обучения. Дозирование физической нагрузки производилось путем изменения общего времени выполнения упражнений, 451
введения более сложных или упрощенных заданий, изменения правил игры, а также регулирования числа повторений и препятствий. Этап сформировавшегося интереса к занятиям физической культурой и спортом (ноябрь-декабрь 2023 года) характеризовался совершенствованием двигательных навыков и умений, участие в спортивно-массовых и физкультурно-оздоровительных мероприятиях различного уровня, а также контроль над активностью "трудных" учеников. На данном этапе проводился финальный опрос студентов и сравнение его с первоначальным. На основе анализа данных делались соответствующие выводы. В исследовании приняли участие 197 студентов НГМУ, среди которых 99 парней и 98 девушек. Проведенный опрос показал, что в начале сентября большинство студентов считали курение вредным – 83,6%, а к концу ноября эта цифра увеличилась до 100%. Доля курящих среди студентов с начала исследования снизилась с 67,4% до 42,1% (рис.1). Рис.1 Курение Аналогичные тенденции наблюдались и в отношении алкоголя и наркотиков. Увеличилось количество студентов, считающих эти вещества вредными, и сократилось число тех, кто употреблял их (рис. 2, рис. 3). Рис 2. Алкоголь 452
Рис 3. Наркотики Данные опроса в ноябре свидетельствуют о значительном улучшении. Регулярные занятия физической культурой и спортом способствуют формированию негативного отношения к вредным привычкам и снижению деструктивного поведения (рис.4). Рис 4. Агрессия и конфликты В заключение, можно отметить, что занятия физической культурой и спортом способствуют формированию сознательного отношения к здоровью, развитию стойкости и способности к преодолению вредных привычек, а также улучшению физических и морально-волевых качеств личности. Все это делает жизнь более насыщенной и полноценной. Список литературы. 1. Ханевская, Г. В. Профилактика девиантного поведения средствами физической культуры и спорта – 2016. // Российский государственный профессионально-педагогический университет. – 2016. – С. 349-354. 2. Болдырев, Р. Е. Исследование эффективности применения средств физической культуры и спорта в профилактике вредных привычек и девиантного поведения обучающихся. – 2021. 3. Елена, Ю. Н. Вредные привычки и их профилактика средствами физической культуры: учебное пособие. – 2014. – 212 с. 453
4. Ханевская, Г. В. Профилактика девиантного поведения подростков с помощью здорового образа жизни – 2018 // Российский государственный профессиональноПедагогический университет. – 2018. 5. Боронина, Л. Н. Физическая культура и спорт как фактор профилактики саморазрушительного поведения – 2013. – С. 52-63. 6. Вайнилов, В. Д. Профилактика вредных привычек средствами предмета физическая культура – Донецк, 2021. УДК 616.89:159.942:3 ЯВЛЕНИЕ БУЛЛИНГА В СТУДЕНЧЕСКОЙ СРЕДЕ МЕДИЦИНСКОГО ВУЗА Сергеев Н.С., Сергеева А.В., Онбыш Т.Е., Шамаль Л.Л. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия е-mail: sergeevns@ksma.ru Аннотация: в статье рассматривается явление «буллинга» в студенческой среде медицинского вуза, обозначены возможные причины травли. Приводятся результаты и анализ опроса студентов Кубанского государственного медицинского университета. Сформированы практические рекомендации по противодействию травле. Ключевые слова: буллинг, травля, студент, высшее профессиональное образование, медицинский университет THE PHENOMENON OF BULLYING IN THE STUDENT ENVIRONMENT OF A MEDICAL UNIVERSITY Sergeev N.S., Sergeeva A.V., Onbysh T.E., Shamal L.L. FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia е-mail:sergeevns@ksma.ru Abstract. The article examines the phenomenon of “bullying” among students at a medical university and identifies possible causes of bullying. The results and analysis of a survey of students of the Kuban State Medical University are presented. Practical recommendations for combating bullying have been developed. Keywords: bullying, harassment, student, higher professional education, medical university. Создание для обучающихся и сотрудников благоприятного психоэмоционального климата является первостепенной задачей каждого образовательного учреждения, а в структуре системы высшего профессионального образования сферы здравоохранения приобретает особое значение для высокоэффективной реализации научного и учебного потенциалов. Освоение и систематизация больших объемов новых профессиональных знаний, процесс овладения практическими умениями и навыками с использованием инновационных образовательных технологий представляет собой достаточно сложную комплексную, включающую психологический аспект, задачу формирования высококвалифицированного молодого специалиста. Исходя из этого, мероприятия обеспечения психологически безопасной образовательной среды, формирование и полноценное развитие личностных качеств будущих специалистов медицинского и фармацевтического профиля является одной из 454
ведущих инициатив молодежной политики и организации воспитательной работы Кубанского государственного медицинского университета. Целью настоящего исследования является предварительный сбор данных о явлении буллинга (травли) в студенческой среде медицинского вуза, определение предпосылок, выявление распространенности и основных форм, способов предотвращения, эффективного противодействия и искоренения. Профессиональная специфика изучаемых в медицинском вузе дисциплин оказывает определенное психологическое влияние на студента, в том числе с точки зрения возможного риска активации уже на этапе обучения процесса профессиональной деформации. Психологическая незрелость, возникшие трудности в учебе и академическая неуспеваемость, минорная эмоциональная составляющая, низкий уровень коммуникативной адаптации, все это может стать провокационным фактором для целенаправленной агрессии, которая может выразиться постоянной травлей виктимных личностей. Буллинг является опасной формой взаимоотношений в группе, поскольку происходит разрушение системы межличностных отношений внутри группы, физическое и психологическое давление становится нормой, а сама группа перестает быть продуктивной. В ней становится невозможной здоровая конкуренция и сотрудничество [1]. Само явление характеризуется тремя моделями поведения участников: инициатора (агрессора), объекта агрессии, (виктимной личности, жертвы) и наблюдателей. Жертвами буллинга становятся члены группы с низкой самооценкой и чувством собственной неполноценности, испытывающие трудности в коммуникации, как правило, физически слабые и не умеющие за себя постоять. Инициаторами или агрессорами чаще всего становятся члены студенческой группы, стремящиеся к власти и самоутверждению среди других студентов. Они агрессивны по отношению к своим близким, не испытывают чувства стыда и вины и не склонны к проявлению эмпатии. Самой худшей является позиция зрителя и наблюдателя. Члены группы, относящиеся к данной категории, не участвуют в конфликте. Такие участники часто испытывают страх, беспомощность и чувство вины. Они прекрасно осознают свою слабость и радуются, что агрессия направлена не на них [2]. Количество участников исследования составило 150 человек в возрасте от 20 до 22 лет. Респондентами стали студенты 6 курса лечебного и 4 курса фармацевтического факультетов. Для исключения предвзятости опроса и оперативности проведения сбор данных осуществлялся путем анонимного онлайн анкетирования на платформе Google Формы. По итогам опроса был проведен анализ полученных данных, результаты которого позволят определить направление и задачи дальнейших этапов исследований. Среди опрошенных, с травлей в студенческой среде, в роли непосредственного участника или наблюдателя, сталкивались26,7%, 52,7 % респондентов теоретически знакомы с понятием и 20,6% -не имеют представления и сталкивались с буллингом. Категория непосредственных участников в свою очередь разделилась на следующие доли: 10% -выступали 455
инициатором-агрессором, 22,5 % - объект травли и 67,5 % наблюдатели. Буллинг в большей степени (55,6%) имел скрытую форму постоянного психологического прессинга, физическую форму травли испытали на себе 11% участников опроса, кибер буллингу как форме травли, в той или иной степени подвергались33,3 % респондентов. Явление буллинга может встречаться в любых социальных группах, независимо от возраста и социального статуса участников, различие будет состоять лишь в формах травли. Материальная и физическая форма травли, как объективно более легко доказуемая, в студенческой среде встречается не часто, поскольку может привести к тяжким последствиям, в том числе направленным в сторону самого агрессора, а ответственность за доказанные неправомерные действия, с учетом уже совершеннолетнего возраста, может быть достаточно серьезной, с инкриминированием статей Уголовного кодекса Российской Федерации. Наиболее распространенной является психологическая форма травли в сочетании скибер буллингом, что в последнем случае обусловлено возможностью анонимности агрессора и сложностью привлечения к ответственности. Дополнительно стоит отметить то, как разделились мнения студентов по поводу приемлемости травли: 11,7% опрошенных оправдывают такое поведение при наличии, по их словам, очевидных причин, 88,3% - категорически не допускают травлю по отношению к личности человека. Это свидетельствует о высоком уровне этического потенциала будущих специалистов здравоохранения, а так же о том, что ключевую роль играет уже сформировавшееся мировоззрение, стойкие внутренние морально-нравственные принципы и система социальных ценностей каждого участника группы. Среди предпосылок такого явления большинством опрошенных(66,2%)был выделен уровень воспитания и личностного развития, допускающий такую модель поведения, а также недостаточный контроль психоэмоционального климата (28,6%),желание агрессора привлечь внимание и стать негласным лидером (5,2%). На вопрос анкеты «Можете ли Вы в случае необходимости обратиться к преподавателю, сотруднику деканата, администрации вуза для решения проблемы такой направленности?» мнения респондентов разделились следующим образом: 78,7% ответили «да, могу, с абсолютной уверенностью в помощи», 21,3% - «нет, не уверен в положительном результате». В завершающей части опроса, в качестве мер, позволяющих не допускать в перспективе и пресекать возможный буллинг, обучающиеся назвали следующие: правильное воспитание детей, полноценный надзор преподавателей, придание огласки случаям травли и проведение просветительских бесед, круглых столов и тематических лекций. При этом некоторыми опрошенными были выражены и противоположные мнения. Часть респондентов не видят необходимости пресекать буллинг и считают, что это всегда остается частью человеческих отношений, каждый человек должен смириться с собой и знать свои плюсы и минусы, что, по их мнению, позволит сгладить проблему травли до приемлемого уровня. 456
Процесс обучения и воспитания в вузе, ориентируясь на индивидуальные способности студента, так же направлен и на организацию эффективной командной работы с учетом аспектов профессиональной этики. В самом начале обучения необходимо отслеживать условия социальной среды сформированных студенческих групп. Регулярно, на добровольной основе посещения, проводить круглые столы, семинары и лекции на которых знакомить обучающихся с понятием травли, формами и уровнями проявления, приемов поведения для противостояния и пресечения этого явления. Список литературы. 1. Абдикаримова, А. Ж. Буллинг как распространенная проблема социальнопсихологического насилия в подростково – молодежной среде // Профилактика буллинга и кибербуллинга в образовательных организация: теория и практика: Сборник Международного научного семинара. - 20 апреля. – Астана: Формула печати, 2023. – С. 95-103. 2. Поветкина, С. К. Буллинг в студенческой среде: Материалы XIII Международной студенческой научной конференции «Студенческий научный форум». УДК 615:378.096:81 ВОСПИТАНИЕ И ФОРМИРОВАНИЕ ЛИЧНОСТНЫХ КАЧЕСТВ БУДУЩИХ СПЕЦИАЛИСТОВ МЕДИЦИНСКОГО И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ В УЧЕБНОМ ПРОЦЕССЕ ПО ИНОСТРАННОМУ ЯЗЫКУ В ФГБОУ ВО ЛГМУ ИМ. СВТ. ЛУКИ Сидоренко В. А., Бибик Е. Ю., Коноводова В. Я. ФГБОУ ВО «Луганский государственный медицинский университет имени Святителя Луки» Минздрава России, Луганск, Российская Федерация е-mail: vls.80@mail.ru Аннотация: в нынешнюю эпоху становления многополярного мира вопросы подготовки высококвалифицированных специалистов согласно основополагающим принципам российской государственности находятся в центре внимания всей системы высшего образования РФ. Наряду с профессиональной подготовкой будущих специалистов завтрашнего дня медицинского и фармацевтического профиля на кафедре иностранных языков ЛГМУ им. Свт. Луки авторами уделяется большое внимание воспитанию и формированию личностных морально-этических и нравственных качеств у студенческой молодежи. Вопросы воспитательного характера базируются на принципах законопорядка, морали, этики, медицинской деонтологии, действующей Конституции России, а также на принципах российской православной веры. Ключевые слова: воспитание, личностные качества, высококвалифицированный специалист, медицина, фармация, православие, христианская вера. FORMATION OF PERSONAL QUALITIES FOR FUTURE MEDICAL AND PHARMACEUTICAL SPECIALISTS DURING THE EDUCATIONAL PROCESS IN A FOREIGN LANGUAGE AT FSBEI HESAINT LUKA LUGANSK STATE MEDICAL UNIVERSITY Sidorenko V. A., Bibik Ye. Yu., Konovodova V. Ya. Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education «Saint Luka Lugansk State Medical University», Lugansk, Russian Federation е-mail: vls.80@mail.ru 457
Abstract. Active phase in the reorganizational processes taking place in the world at the present epoch with the leading role of the Russian Federation in all of them is aimed not only at the transformation of the higher professional training of the future specialists in our country. It is mainly aimed at the upbringing of highly moral citizens, whose future work is to be concentrated at strengthening the power of the country, its Constitution and Christian faith. Keywords: upbringing, personality qualities, highly qualified specialist, medicine, pharmaceutical, orthodoxy, Christian faith. Преобразовательные процессы, происходящие в мире сегодня, характеризуются, как известно, переходом от однополярного к многополярному мироустройству.Главенствующая роль в этом процессе принадлежит нашей стране, России. Для дальнейшего укрепления своих позиций в мире для РФ важно состояние могущества, экономического развития, обороноспособности её границ. А в этом важная роль отводится главной действующей силе страны – её народу. Вопросы подготовки высококвалифицированных специалистов согласно основополагающим принципам российской государственности и существующим в нашей стране ФГОСам находятся в центре внимания всей системы высшего образования РФ. Однако сегодня оказывается недостаточным готовить специалиста, ограничиваясь только лишь требованиями к его профессиональной компетентности. Сегодня все больше внимания отводится формированию личности будущего специалиста, его личностных качеств. В течение всего учебного процесса в вузе для преподавателя необходимо воспитывать обучающегося так, чтобы в будущем, в своей практической деятельности, работник любой сферы, специальности всегда был бы готов чтить, уважать, сохранять и приумножать труд и творчество, традиции, достижения и свершения, силу и мощь многовековой истории и повседневной жизни Российского государства, своей Родины. Данная задача реализуется авторами в образовательном процессе подготовки будущих медицинских и фармацевтических кадров при обучении на кафедре иностранных языков ЛГМУ им. Свт. Луки. Многолетняя педагогическая деятельность и приобретенный опыт организации проведения учебного процесса в обучении студентов иностранному языку позволяет авторам в своей работе руководствоваться такими общедидактическими принципами, как связь обучения медицине и фармации с профессиональной направленностью (интегральной связи с профилирующими кафедрами, предметами); сознательность, осмысленность обучения; научность и связь с современностью, требованиями и задачами сегодняшнего дня, и в гораздо большей степени – дня завтрашнего; творческая активность, креативность, изобретательность и компетенции; систематичность, и, что очень важно, – учёт индивидуальных особенностей личности обучаемого с упором на дело воспитания. Дело воспитания, как говорил известный русский педагог, создатель российской научной педагогики К. Д. Ушинский, – такое важное и такое святое дело. Вопросам нравственности, морально-этическим правилам и нормам поведения студентов уделяется большое внимание при реализации принципа коллективного взаимодействия при обучении студентов общению друг с другом, 458
навыкам правильного поведения в коллективе и, в определённой степени, социализации. Жить в обществе и быть свободным от общества нельзя.Руководствуясь общедидактическими принципами организации и проведения учебного процесса со студентами, преподаватели кафедры акцентируют внимание, наряду с обучением профессиональным знаниям, также на формирование личностных морально-этических качеств, качеств, которые должны будут проявляться в их дальнейшей трудовой деятельности. Согласно требованиям высшей школы РФ, на нашей кафедре разработана и реализуется на практике «Рабочая программа учебной дисциплины «Иностранный язык» по специальностям «Лечебное дело», «Педиатрия», «Стоматология» и «Фармация». Как и в любом вузе, рабочая программа конкретизирует цели и задачи освоения дисциплины, указывает на необходимость формирования у обучающихся универсальных компетенций (УК), а также на разделы учебной дисциплины. В соответствии с требованиями рабочей программы, авторами внедряются в практику обучения (предоставлены в печатном и электронном виде) учебно-методические разработки для студентов и для представителей по каждому разделу и по каждому занятию. Данные разработки содержат необходимую для проведения учебного процесса информацию: общие и конкретные цели занятия; план и структуру его; методику; перечень учебно-целевых вопросов; каким навыкам должен научиться обучаемый (знать, уметь); вопросы самостоятельной раюоты; рекомендуемую литературу. Конкретные цели воспитательного характера отображаются в теме каждого занятия. Независимо от сложности текстового материала, в учебном процессе по иностранному языку используются все виды речевой деятельности – чтение, перевод, говорение, письмо. Большое внимание уделяется развитию навыков устной разговорной практики. Основными темами для обучения студентов, для всех специальностей являются «Высшее медицинское образование в нашей стране», «ЛГМУ имени Святителя Луки», «Валентин Феликсович ВойноЯсенецкий (Святитель Лука)», «Медицинская деонтология», «Гиппократ – отец медицины», «Клятва Гиппократа– основа врачебной деятельности» и другие. Начиная с вводно-установочного занятия и в продолжение всего учебного процесса, на каждом занятии обращается внимание студентов на возможность приобретения ими высокого уровня профессиональных знаний наряду с воспитанием в себе важных человеческих качеств, таких как трудолюбие, добросовестность, жажда знаний, взаимовыручка, взаимопомощь, соблюдение морально-этических норм и принципов, действующих в нашей стране. Каждый живущий в РФ гражданин должен знать и соблюдать нормы и законы, предусмотренные Конституцией России,знать историю, обычаи, традиции русского народа, любить свою страну, свою Родину, укрепляя её силу и могущество. И в этом в значительной степени помогает православная вера, что неоднократно подчеркивал Патриарх Московский и всея Руси Кирилл. Справедливость, милосердие, сострадание, доброта и вера – качества, присущие нашему, русскому народу, и они помогают тому, чтобы святая Русь с её духовным 459
наследием, христианским духом, духом православия и впредь занимала бы лидирующие позиции в мире. Список литературы. 1. Гиппократ. Этика и общая медицина / пер. с древнегреч. В.И. Руднева; под ред. С. Ю. Трохачева. – СПБ: Азбука, 2001. – 352 с. 2. Жизнь и деятельность профессора Войно-Ясенецкого, Святителя Луки (наши современники о его врачебном и духовном наследии) / А.В.Торба, В.Т.Германов, Е.Ю. Бибик. – Луганск, 2021. – 300 с. 3. Thematic Collection of Texts for Reading. Educational and Methodical Manual / O.A. Shirina, А.А. Partinenko, V.Ya. Konovodova [et al.]. – Lugansk: St.Luka LSMU, 2018. – 56 p. УДК 61:159.99 ИССЛЕДОВАНИЕ ВЛИЯНИЯ КОММУНИКАТИВНОЙ КОМПЕТЕНТНОСТИ СТУДЕНТОВ НА АКАДЕМИЧЕСКУЮ УСПЕВАЕМОСТЬ Скуратович А.Л., Буяновская Д.В., Коптяева М.В. Учреждение образования «Белорусский государственный медицинский университет», Минск, Республика Беларусь е-mail: ala00016@gmail.com Аннотация: в статье приводятся результаты научного исследования о влиянии коммуникативной компетентности студентов в учебной группе на академическую успеваемость. В исследовании приняли участие 342 человека. Из них 79% женщины (303), 21% – мужчины (39). Возраст от 18 до 25 лет, средний возраст 21,5. Методы: анкетирование учащихся БГМУ. Результаты исследования позволяют прогнозировать и гармонизировать межличностные отношения в учебных группах, как следствие, повысить результативность учебного процесса. Ключевые слова: коммуникативная компетентность, проблемы межличностных отношений, взаимодействие, профессиональная идентичность. RESEARCH OF THE INFLUENCE OF STUDENTS’ COMMUNICATIVE COMPETENCE ON ACADEMIC PERFORMANCE Skuratovich Ala L.,Buyanovskaya D.V., Koptyaeva M.V. Belarusian State Medical University, Minsk, Belarus е-mail: ala00016@gmail.com Abstract. The article presents the results of a scientific study on the influence of the communicative competence of students in the studygroup on academic performance. 342 people participated in the study. Of these, 79% are women (303), 21% are men (39). Age from 18 to 25 years, average age 21.5. Methods: questionnaire survey of BSMU students. The results of the study make it possible to predict and harmonize interpersonal relationships in study groups, as a result, to increase the effectiveness of the educational process. Keywords: communicative competence, problems of interpersonal relationships, interaction, professional identity. Исторический опыт и повседневная практика свидетельствуют о том, что полная изоляция человека от общества приводит к утрате человеческой личности, ее социальных качеств и свойств. Потребность в общении у высших животных и у 460
человека – врожденная, запрограммирована природой. У ребенка потребность в общении проявляется уже в младенческом периоде, когда он ищет контакта с матерью. Затем его связи с окружающими быстро расширяются по мере роста его возможностей общения. Если у животных не только потребность общения, но и язык общения также запрограммирован, то дитя человека еще должно овладеть языком общения окружающих его людей, и прежде всего языком речевого общения как главного средства формирования сознания и личности. В студенческом возрасте особенно возрастает потребность в общении с людьми и в их признании. Эффективное решение проблем самосознания, самоопределения, самоутверждения невозможно вне общения с окружающими людьми и без взаимопонимания.Для студентов характерно усиленное развитие потребности в общении и контактах с другими людьми, обусловленное активным взаимодействием студентов с другими социальными общностями и спецификой обучения и воспитания в вузе [1]. В общении студенты познают не только других, но и себя, овладевают опытом социальной жизни. Потребность в общении способствует установлению многообразных связей, развитию товарищества, дружбы, стимулирует обмен знаниями и опытом, мнениями, настроениями и переживаниями. Проблема межличностных отношений всегда привлекала внимание исследователей и практиков, таких как Поварницына Л.А, С.Л. Рубинштейн, Н.В. Кузьмина и др. Межличностные отношения возникают между людьми в процессе общения. Общение – это деятельность, в процессе которой происходит взаимодействие людей, развивается взаимопонимание между ними, устанавливаются те или иные взаимоотношения участвующих в общении людей по отношению друг к другу. Межличностное общение не только необходимый компонент деятельности, осуществление которой предполагает взаимодействие людей, но одновременно обязательное условие нормального функционирования общности людей [2]. Под межличностными отношениями мы подразумеваем систему установок, ориентаций и ожиданий членов группы относительно друг друга, обусловленных содержанием и организацией совместной деятельности и ценностями, на которых основывается общение людей [3]. С формированием межличностных отношений студентов связаны такие факторы, как мировоззренческая позиция, успехи в учебе, общественная активность, общность взглядов и интересов [4]. Психологическое единство в группе возникает на основе общности человеческих ценностей, близости представлений членов коллектива о том, какое поведение приемлемо, а какое порицается, каковы должны быть отношения в группе. Эта согласованность касается не только взглядов, мнений людей, но и их отношения, эмоциональной реакции на значимые для коллектива и его членов события делового или личного характера. Сплоченность как особенность группы характеризует психологическую близость членов коллектива, основанную на определенной согласованности, степени совпадения мнений, позиций, установок членов группы по отношению к значимым для ее жизнедеятельности вопросам. Сплоченная группа во многих случаях представляет ценность и для отдельных членов группы, так как приводит к росту удовлетворенности своей 461
группой и участием в ней, снижению тревожности, стабилизации самооценки. Сплочению группы способствуют разные деятельностные факторы, среди которых следует отметить групповые формы принятия решений, коллективные переживания происходящих событий и успеха деятельности, равноправное участие членов, правильная организация совместной деятельности и др. Значимость сплоченности в учебной группе чрезвычайно велика, так как способствует укреплению дисциплины, повышению уровня успеваемости и в дальнейшем положительно сказывается на выполнении профессиональной деятельности. Вовлечение членов группы в разнообразные виды совместной деятельности (учеба, труд, спорт, отдых, путешествия и т. п.), постановка перед группой интересных и усложняющихся целей, задач, привлекательных для многих участников, установление дружеских и требовательных отношений, ответственной зависимости между людьми – вот это способствует укреплению и развитию коллектива. Форма и характер межличностных отношений между студентами существенно влияют на их поведение и отношение к учебе. Часто конфликты между одногруппниками приводят к их самоизоляции и потере интереса к изучению учебного материала, творчеству и даже спорту. Те учащиеся, у которых в семье и в учреждениях образования были доброжелательные отношения, которые получили необходимые предварительные знания для общего развития, значительно легче добиваются положительных результатов в учебе. Через межличностные отношения и общение индивид опосредованно включается в систему общественных отношений. Взаимоотношения складываются и протекают в условиях взаимодействия большого числа людей. Отбор партнеров для общения и выполнения какой-либо деятельности – сложный процесс и зависит как от общей атмосферы в группах взаимодействующих людей, так и от психологических особенностей их самих [5]. Уровень успеваемости студентов находится в прямо пропорциональной зависимости от уровня сформированности межличностных отношений в группе. Это доказывает множество исследований и работ, которые обсуждают взаимоотношения между студентами и их влияние на успехи в учебе. Вот несколько известных ученых, которые внесли вклад в это направление исследований: 1. Джон Хэпперсон (JohnHattie): Один из ведущих экспертов в области образования, Хэпперсон проводил мета-анализ исследований об образовательных практиках. В его работах он подчеркивает значимость коллективности в учебной среде и взаимодействия между студентами для достижения высоких учебных результатов. 2. Дэвид Джонс (David Jones): Профессор психологии и образования, Джонс исследовал роли социального контекста и межличностных отношений в образовательном процессе. Он обнаружил, что поддержка и сотрудничество между студентами способствуют улучшению учебных результатов и развитию навыков саморегуляции. 3. Кароль Вейкер (CarolWeinstein): Исследователь в области психологии образования, Вейкер сосредоточилась на роли социального взаимодействия в 462
учебной среде. Она подчеркивает, что позитивные и поддерживающие межличностные отношения способствуют лучшему усвоению материала и стимулируют мотивацию к обучению. Межличностные отношения в группе являются важным аспектом в образовательной среде и могут оказывать существенное влияние не только на успехи в учёбе студентов, но и на психоэмоциональное состояние каждого участника группы. Качество взаимодействий, уровень поддержки и сотрудничества между участниками одной группы могут способствовать или препятствовать образовательному процессу. Понимание этой связи является важной задачей для разработки эффективных стратегий обучения и создания благоприятной образовательной среды. Результаты исследования: Рис.1.Сравнительные результаты исследования влияния межличностных отношений у студентов на учебный успех, в % Рис.2.Сравнительные результаты исследования наличия дружественной атмосферы в учебной группе студентов БГМУ, в % Результаты показали, что межличностные отношения в группе оказывают влияние на успехи в учёбе студентов. Анализ данных позволил выявить связь между уровнем дружественности, сотрудничества и поддержки внутри группы с уровнем академического успеха. Студенты, которые ощущают более 463
дружественную атмосферу и получают большую поддержку от своих коллег, имеют больше шансов достигать высоких учебных результатов, а в будущем и в профессиональной самореализации. Вот несколько рекомендаций для снижения стрессоустойчивости и повышения успеваемости студентов. Важно создание и поддержка дружественной и кооперативной атмосферы в группе, где учащиеся чувствуют себя комфортно и получают поддержку от своих коллег. Следует способствовать развитию коммуникационных навыков и укреплению взаимоотношений между студентами. Также можно проводить совместные активности или проекты, способствующие взаимодействию и укреплению социальной связи в группе. Эти рекомендации помогут студентам улучшить межличностные отношения и создать более поддерживающую среду, что в свою очередь будет способствовать повышению мотивации, снижению стресса и улучшению успеваемости в учебе. Тем самым данная информация подчеркивает важность межличностных отношений в группе и их влияния на успехи в учёбе. Она предоставляет полезные рекомендации, сфокусированные на создании поддерживающей образовательной среды, которая способствует академическому прогрессу и благополучию студентов. Дальнейшие исследования и практические приложения этих рекомендаций помогут сформировать более полное понимание влияния межличностных отношений на образовательный процесс, качество учебы и становлению профессиональной идентичности студента-медика. Список литературы. 1. Новикова, А. А. Социальная компетентность: критерии и методики определения // Современные проблемы науки и образования. – 2015. – № 1. – Ч. 1. 2. Шаповаленко, И. В. Возрастная психология. (Психология развития и возрастная психология): учебник. – М.: Гардарики, 2004. – 349 с., табл. 3. Куницына, В. Н. Межличностное общение: Учебник для вузов / В.Н. Куницына, Н.В. Казаринова, В.М. Погольша. – СПб.: Питер, 2003. – 544 с., ил., портр., табл. 4. Богоявленская, Д. Б. Психология творческих способностей: учебное пособие для вузов. – М.: Академия, 2012. – 319 с. 5. Шарова, Н. В. Общая психология: психология личности: учебное пособие. – Ярославль: Изд-во ЯГПУ, 2007. – 79 с. 464
УДК 61:57.02:37.015.3 КОРРЕЛЯЦИЯ УЧЕБНОЙ УСПЕВАЕМОСТИ ПО ХИМИЧЕСКИМ ДИСЦИПЛИНАМ И УРОВНЯ АДАПТАЦИИ СТУДЕНТОВ МЕДИЦИНСКОГО УНИВЕРСИТЕТА ПО ИТОГАМ 1 СЕМЕСТРА Соколова Е.А., Степанова Н.П., Антонова Ж.В., Павлова Р.Н., Соколова М.Н. Северо-западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова Министерства здравоохранения Российской Федерации Санкт-Петербург, Российская Федерация е-mail: Elena.Sokolova@szgmu.ru Аннотация: в статье показаназависимостьуспешности учебной деятельности студентов–первокурсников медицинского университета от уровняихадаптации к новой образовательной среде вуза. Для оценки адаптации к учебной группе и к учебномупроцессуиспользовались методика Т.Д. Дубовицкой и А.В. Крыловой «Адаптированность студентов в вузе» и опросникК. Роджерса и Р. Даймонда в модификации А.К. Осницкого. Предложены пути повышения адаптации студентов к учебному процессу в вузе. Ключевые слова: медицинский университет, адаптация к студенческой группе, адаптация студентов к учебной деятельности, адаптация иностранных учащихся. CORRELATION OF ACADEMIC PERFORMANCE IN CHEMICAL DISCIPLINES AND THE LEVEL OF ADAPTATION OF MEDICAL UNIVERSITY STUDENTS AT THE END OF 1 SEMESTER Sokolova E.A., Stepanova N.P., AntonovaZh.V., Pavlova R.N., SokolovaM.N. North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov Saint Petersburg, Russian Federation е-mail: Elena.Sokolova@szgmu.ru Abstract. The article shows the dependence of the success of the educational activities of first– year students of the medical university on the level of their adaptation to the new educational environment of the university. To assess the adaptation to the study group and to the educational process, the methodology of T.D. Dubovitskaya and A.V. Krylova "Adaptation of students in higher education" and the questionnaire of K. Rogers and R. Diamond in the modification of A.K. Osnitsky were used. The ways of improving the adaptation of students to the educational process at the university are proposed. Keywords: medical university, adaptation to the student group, adaptation of students to educational activities, adaptation of foreign students. Адаптация студентов к учебному процессу на каждом курсе обучения в вузе – процесс сложный, многоуровневый и многостадийный; требует внимания специалистов различного профиля: педагогов, психологов, социологов, физиологов, гигиенистов [1]. Студенты-первокурсники 2020-х годов характеризуются рядом психолого-личностных особенностей, отличающих их от предыдущих поколений студентов: высокой личностной тревожностью при низкой ситуативной тревожности, недостаточным уровнем самостоятельности, порой завышенной самооценкой [2], что необходимо учитывать преподавателям при организации учебного процесса на 1 курсе. Для достижения положительных учебных результатов, наряду с использованием современных образовательных 465
технологий, необходимо создать условия для адаптации первокурсников к новой для них социальной и учебной среде, к изменению бытовых и климатических условий, образа жизни в сочетании с увеличением объема учебной нагрузки, необходимостью приобретения новых умений и навыков по всем предметам. Целью работы стало сопоставление уровня адаптированности студентовпервокурсников, обучающихся химическим дисциплинам на лечебном, стоматологическом (Химия) и медико-профилактическом (Общая химия, биоорганическая химия) факультетах ФГБОУ ВО СЗГМУ им. И.И. Мечникова, срезультатами их учебной деятельности в 1 семестре 2023-2024 учебного года. Методы исследования Для оценки адаптированности студентов использовали методику Т.Д. Дубовицкой и А.В. Крыловой «Адаптированность студентов в вузе». Результаты тестирования оценивали по двум шкалам: «Адаптированность к учебной группе» и «Адаптированность к учебной деятельности» [3]. На лечебном факультете использовали также методику диагностики социальнопсихологической адаптации К. Роджерса и Р. Даймонда в модификации А.К. Осницкого [4]. Для анализа результатов учебной деятельности использовали рейтинг студентов, полученный в течение 1 семестра по химическим дисциплинам, рассчитанный в соответствии с балльно-рейтинговой системой (БРС), а также баллы итогового онлайн-тестирования в системе дистанционного обучения (СДО) Moodle. В исследовании приняли участие студенты 1 курса 2023-2024 учебного года медицинского университета в возрасте от 17 до 28 лет: 65 студентов стоматологического факультета (СФ); 65 студентов лечебного факультета (ЛФ), обучающихся на внебюджетной основе; 65 студентов медико-профилактического факультета (МПФ); 30 иностранных учащихся (ЛФ). Результаты исследования и их обсуждение По результатам тестирования, проведенного через 2 месяца обучения в университете, студенты-первокурсники всех факультетов (СФ, ЛФ и МПФ) имеют повышенный показатель адаптированности к учебной группе и учебной деятельности. Не выявлено достоверных отличий между факультетами (рис.1). При этом общей тенденцией является меньший показатель адаптированности студентов к условиям учебной деятельности в вузе: новым формам контроля усвоения учебного материала, новой лекционной форме преподавания, консультаций и т.д., по сравнению с показателем адаптированности к учебной группе. Участвующие в опросе студенты получили примерно одинаковые средние баллы рейтинга в течение семестра. Однако наилучшие результаты итогового тестирования показали студенты СФ, занимающиеся по расширенной программе (40 часов практических занятий и 20 часов лекций), по сравнению с ЛФ и МПФ (24 часа практических занятий и 12 часов лекций). Худшие результаты итогового тестирования получены студентами ЛФ, занимающими на внебюджетной основе, что соответствует их более низкому базовому уровню школьных знаний. Тестирование студентов ЛФ по методике диагностики социальнопсихологической адаптации К. Роджерса и Р. Даймондав модификации 466
А.К. Осницкого выявило у всех опрошенных студентов высокий или очень высокий уровень адаптивности и низкий или очень низкий уровень дезадаптивности. 90 80 70 Адаптированность к группе, % 60 Адаптированность к учебной деятельности, % 50 40 Рейтинг, баллы 30 20 Итоговое тестирование, % правильных ответов 10 0 СФ ЛФ МПФ Рис.1. Среднее значение адаптированности студентов 1 курса стоматологического (СФ), лечебного (ЛФ), медико-профилактического (МПФ) факультетов к учебной группе и учебной деятельности. Рейтинг (баллы). Итоговое онлайн-тестирование (% правильных ответов) Наиболее сложно адаптируются к новым учебным условиям и культурнообразовательной среде иностранные студенты ближнего и дальнего зарубежья [5], что подтвердило тестирование первокурсников 2023-2024 учебного года – российских и иностранных учащихся. Повышенный и высокий показатели адаптированности к учебному процессу через 2 месяца обучения в вузе наблюдаются у 64% российских и только у 47% иностранных студентов. Этот показатель коррелирует с баллами итогового тестирования (см. Рис.2) по химическим дисциплинам 1 семестра. Низкие показатели адаптированности студентов к учебной деятельности свидетельствуют о трудностях восприятия изучаемого предмета: отсутствии или недостаточности базовых знаний и логического мышления; отсутствии навыка устных ответов, публичных выступлений; неумении выражать свои мысли. 70 Повышенный+высок ий показатель адаптированности к учебному процессу, % Итоговое тестирование, % правильных ответов 60 50 40 30 20 10 0 Студенты РФ Иностранные студенты Рис. 2. Корреляция результатов тестирования студентов ЛФ и МПФ по методике Т.Д. Дубовицкой и А.В. Крыловой «Адаптированность студентов в вузе» и баллов итогового онлайн-тестирования 467
Таким студентам уже на первой стадии адаптации необходимапомощь преподавателей и однокурсников. На основе опыта преподавания в медицинском университете можно рекомендовать индивидуальные консультации. При недостаточности у студента коммуникативных навыков необходимо использовать возможности системы дистанционного обучения, например СДО Moodle. Очень важна демонстрация межпредметных связей изучаемых в вузе дисциплин: химии, биологии, физики и биохимии и др., а также внутрипредметных связей, изучаемых тем. Список литературы. 1. О некоторых психолого-личностных особенностях студентов первого курса медицинского университета / Е.А. Соколова, Н.П. Степанова, Р.Н. Павлова [и др.] // Вестник педагогических наук. – 2023. – № 4. – С. 261-266. 2. Общие механизмы адаптации студентов к учебному процессу в высшем учебном заведении / Ж.В. Антонова, Е.А. Соколова, Н.П. Степанова [и др.] // Современные достижения химико-биологических наук в профилактической и клинической медицине: Сборник научных трудов 4-й международной конференции, посвященной 135-летию со дня рождения профессора В.В. Лебединского. – 07-08 декабря. – Санкт-Петербург: Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова, 2023. – С. 155-163. 3. Дубовицкая, Т. Д. Методика исследования адаптированности студентов в вузе / Т.Д. Дубовицкая, А.В. Крылова // Психологическая наука и образование. – 2010. – № 2. – С. 1-12. 4. Методика диагностики социально-психологической адаптации К. Роджерса и Р. Даймонда. Опросник СПА. – М.: Изд-во Института психотерапии, 2002. – С. 193-197. 5. Динамика адаптации иностранных учащихся СЗГМУ им. И.И. Мечникова: от подготовительных курсов по химии до химических дисциплин 1 и 2 семестра / Н.П. Степанова, Е.А. Соколова, Ж.В. Антонова [и др.] // Вестник педагогических наук. – 2023. – № 6. – С. 149154. УДК 616-057.875: 001.89 ВОВЛЕЧЕННОСТЬ СТУДЕНТОВ-МЕДИКОВ В НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКУЮ РАБОТУ Статова А.В., Жемадукова А.А., Алексеенко А.С., Борлакова И.И., Брисин Ю.В. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия е-mail: astatova@yandex.ru Аннотация: научно-исследовательская работа в высшей медицинской школе является неотъемлемой частью образовательного процесса. Современные врач должен иметь критическое мышление, способность анализировать данные медицинской литературы, обобщать собственный клинический опыт, разрабатывать и внедрять новые медицинские технологии. В связи с этим опыт научно-исследовательской работы, полученный в процессе обучения в ВУЗе, сделает конкурентно способным будущего специалиста. Ключевые слова: научно-исследовательская работа, студенты, осведомленность, вовлеченность. 468
NVOLVEMENT OF MEDICAL STUDENTS IN RESEARCH WORK Statova A.V., Zhemadukova A.A., Alekseenko A.S., Burlakova I.I., Brisin Yu.V. FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia е-mail: astatova@yandex.ru Abstract. Research work at the higher medical school is an integral part of the educational process. Modern doctors should have critical thinking, the ability to analyze medical literature data, summarize their own clinical experience, develop and implement new medical technologies. In this regard, the experience of research work gained in the process of studying at a university will make a future specialist competitively capable. Keywords: research work, students, awareness, engagement. В современном мире профессиональная деятельность врача предполагает все более широкое владение технологиями исследования, что обуславливает усиление такого стратегического направления в подготовке студентов медицинского вуза, как формирование исследовательской компетентности. Врач, обладающий сформированными научно-исследовательскими компетенциями, способен критически анализировать данные литературы, обобщать собственный клинический опыт, успешно разрабатывать и внедрять новые медицинские технологии, объединяя фундаментальные и клинические научные исследования. Ученый-клиницист способен выявлять проблемы, ориентированные на пациента; определять приоритеты исследований, учитывая их возможное влияние на уход за пациентами; выделять клинически полезную информацию и интегрировать ее с помощью фундаментальной науки [1]. Научно-исследовательская работа студентов в высшей медицинской школе проводится в соответствии с рабочими программами дисциплин, начиная с первого курса обучения, способствуя наилучшей научной подготовке практикующего врача. Обучение в медицинской школе России, как и в большинстве стран мира, в значительной степени ориентируется на студента (конструктивистский подход), поэтому из многочисленных работ по проблеме НИР выделяются исследования по изучению отношения студентов-медиков к НИР как резерва повышения качества подготовки врача-клинициста. Мнения студентов являются базой для адаптации учебных программ, эффективного обучения методологии исследований, создания оптимальной среды для дальнейшего личностного развития как ученого. Авторами исследований рассматриваются степень вовлеченности и опыт участия студентов-медиков в научной деятельности, мотивация студентов, роль педагога-наставника, обозначены потенциальные ограничительные барьеры НИР. Несмотря на различия в системах медицинского образования различных государств, взгляды студентов-медиков на научные исследования в период додипломного обучения имеют много общих черт [2]. В процессе обучения студенты-медики могут принимать участие в проведении НИР в рамках работы студенческих научных кружков. На старших курсах такая работа носит не только описательный характер, но и исследовательский, экспериментальный. Результаты трудов обучающийся может представить на научно-практических конференциях студентов и молодых ученых, 469
опубликовать полученные результаты, выступить с докладом. Современные цифровые технологии позволяют участвовать в мероприятиях различного уровня с широкой географией участия [3]. Популяризация командной работы среди студентов позволяет подготавливать инновационные проекты, направленные на коммерциализацию. В Краснодарском крае ежегодно проводятся грантовые конкурсы для молодых ученых, такие как «УМНИК», «IQ-года», «Школа инноваторов Кубани», что является мотивационным фактором и способствует привлечению молодежи к НИР [4]. Полученный опыт НИР в период обучения в высшей школе дает возможность продолжить обучение в аспирантуре, стать молодым научным сотрудником и пополнить кадровый состав научно-педагогических сотрудников. В КубГМУ в 1946 году создано студенческое научное общество, которое продолжает свою работу по настоящее время, на теоретических и клинических кафедрах работают студенческие научные кружки, которые проводят активно научно-исследовательскую работу. Ежегодно в Университете проводится межрегиональная научно-практическая конференция с международным участием имени профессора Н.П. Пятницкого, которая собирает участников из разных ВУЗов России и других стран. Цель исследования: изучить отношение студентов-медиков к научноисследовательской работе в период обучения в ВУЗе. Материалы и методы. В опросе приняли участие студенты 6-го курса педиатрического и лечебного факультетов. Разработана анкета, включающая вопросы об участии обучающихся в работе студенческого научного общества Университета, в научно-практических конференциях студентов и молодых ученых, в разработке инновационных проектов, планировании обучения в аспирантуре. Разработана яндекс-форма, на основе которой получены результаты одномоментного исследования. Результаты. В опросе приняли участие 186 студентов 6-го курса педиатрического и 232 студента лечебного факультетов. При опросе студентов было выявлено, что активное участие в студенческих научных кружках кафедр принимают участие всего 22% опрошенных студентов, большая часть (78%) не имеют опыта научно-исследовательской работы. При этом только 42% респондентов представляли результаты проведенной НИР на студенческой научно-практической конференции имени профессора Н.П. Пятницкого. При подробном опросе о подготовке к исследовательской работе 36% студентов составляли дизайн исследования самостоятельно, большая часть (64%) работали над проектами, руководствуясь опытом преподавателей. После получения результатов НИР 52% опрошенных студентов проводили поиск литературы, готовили текст для публикации, 48% - отметили затруднения на этом этапе. К сожалению, студенты не всегда настроены на автономную исследовательскую деятельность, они возлагают большую ответственность на педагога, которого воспринимают и как инструктора, и как поставщика знаний, и как контролера. 470
Стоит отметить, что только треть обучающихся принимают участие в вузовских мероприятиях, большая часть – не участвуют в мероприятиях, аргументируя низкую активность отсутствием свободного времени. 48% респондентов отметили, что являются участниками научнопрактических конференций для врачей, получая информацию о НИР коллег из разных областей медицины. При этом 60% обучающихся знают, где найти необходимую информацию о предстоящих мероприятиях. Аспирантура в медицинском ВУЗе направлена на подготовку научнопедагогических кадров для здравоохранения. Выпускники имеют ряд преимуществ по окончанию этого этапа обучения: 1. Возможность проведения углубленных исследований, получение доступа к актуальным научным методам, технологиям и информации для расширения профессионального горизонта, 2. Подготовиться к научной карьере, возможность получить ученую степень, что позволяет связать свою трудовую деятельность с Университетом, НИИ, 3. Возможность получить признание и авторитет, расширить профессиональный горизонт при сотрудничестве с другими учеными при проведении совместных исследований. При опросе студентов было отмечено, что только 28% респондентов хотят продолжить свое обучение в аспирантуре. Таким образом, полученные результаты диктуют необходимость усиления мотивации студентов-медиков на формирование научно-исследовательских компетенций, разработки комплекса мер по сопровождению НИР в высшей медицинской школе, без которых немыслима успешная карьера врача. Список литературы. 1. Научно-исследовательская деятельность глазами студентов-медиков первого курса / И.П. Степанова, И.Г. Штейнборм, О.В. Атавина [и др.] // Современные проблемы науки и образования. – 2023. – № 6. – С. 132-146. 2. Contemporary global perspectives of medical students on research during undergraduate medicaleducation: A systematic literature review / С. Stone, G.Y. Dogbey, S. Klenzak [et al.] // Medical Education Online. – 2018. – Vol. 23, Is. 1. 3.Основы формирования учебно-исследовательской компетентности у студентовмедиков / Е.В. Фелькер, А.В. Винокур, А.В. Дударь А.В. [и др.] // Международный журнал экспериментального образования. – 2015. – № 4-2. – С. 395-396. 4. Бурлуцкая, А. В. Роль медицинской педагогики в профессиональной деятельности врача/ А.В. Бурлуцкая, В.Е. Триль: Материалы XIII международной учебно-методической конференции «Инновации в образовании». – 2022. – С. 129-135. 471
УДК 616-057.875:378.046.4 ОСВЕДОМЛЕННОСТЬ СТУДЕНТОВ-МЕДИКОВ О ПОСЛЕДИПЛОМНОМ ОБРАЗОВАНИИ ВРАЧА Статова А.В., Малюкова А.В., Алексеенко А.С., Вардосанидзе М.Ш., Брисин Ю.В. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия е-mail: astatova@yandex.ru Аннотация: в статье приведены современные данные о последипломном образовании врача. На основании анкетирования получены следующие результаты об осведомленности выпускников о совершенствовании своих знаний после окончания медицинского вуза. Так более 90% выпускников осведомлены об этапах последипломного образования врача, но только 67,7% - знают о процедуре первичной аккредитации, 78,5% - представляют свои трудовые функции участкового врача, 9,7% - не знают о специальностях при обучении в ординатуре, более 60% выпускников планируют принять участие в конкурсном отборе на обучении по программам ординатуры. Ключевые слова: последипломное образование врача, аккредитация специалиста, ординатура, непрерывное медицинское образование, студенты, осведомленность. AWARENESS OF MEDICAL STUDENTS ABOUT THE POSTGRADUATE EDUCATION OF A DOCTOR Statova A.V., Malukova A.V., Alekseenko A.S., VardosanidzeM.Sh., BrisinYu.V. FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia е-mail: astatova@yandex.ru Abstract. The article presents current data on postgraduate education of a doctor. Based on the questionnaire, the following results were obtained on the awareness of graduates about improving their knowledge after graduating from medical school. Thus, more than 90% of graduates are aware of the stages of postgraduate medical education, but only 67.7% are aware of the primary accreditation procedure, 78.5% represent their work functions as a district doctor, 9.7% do not know about specialties when studying in residency, more than 60% of graduates plan to participate in competitive selection for training in residency programs. Keywords: postgraduate medical education, specialist accreditation, residency, continuing medical education, students, awareness. Качественная медицинская помощь является одним из приоритетов страны, которая обеспечивает здоровье нации. Здоровая популяция способна обеспечить безопасность, социально-экономическое развитие государства. Очевидна связь качества медицинской помощи и качества медицинского образования. Именно качество медицинского образования, отвечающее всему, очень широкому, спектру требований времени, создаетсоциально-значимые общественные результаты и способствует развитию человеческого капитала в планетарном масштабе [1]. Обучение в медицинском ВУЗе по программе специалитета составляет 6 лет для студентов лечебного и педиатрического факультетов, 5 лет – для студентов стоматологического факультета. В соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ" с 1 января 2016 года право на осуществление медицинской и фармацевтической деятельности в 472
РФ имеют лица, получившие медицинское, фармацевтическое или иное образование в РФ в соответствии с федеральными государственными образовательными стандартами (ФГОС) и имеющие свидетельство об аккредитации специалиста, то есть прошедшие процедуру аккредитации специалиста. В настоящее время все выпускники медицинских ВУЗов проходят процедуру первичной аккредитации [2]. Получить специализацию возможно при обучении в ординатуре, срок обучения составляет 2 года. В настоящее время идут активные дискуссии о необходимости увеличения срока обучения в ординатуре: от 3-х лет по терапевтическим специальностям, до 5-ти – по хирургическим[3]. Непрерывное медицинское образование (НМО) является составной частью периодической аккредитации, такая система внедрена в последипломное образование врача с 2017 года. НМО заключается в том, что специалисту необходимо набирать определенное количество баллов в течение 5-ти лет, баллы начисляются при прохождении образовательных циклов и мероприятий [4]. Цель исследования: оценить осведомленность выпускников медицинского ВУЗа о последипломном образовании врача. Материалы и методы. В опросе приняли участие студенты 6-го курса педиатрического и лечебного факультетов. Разработана анкета, включающая вопросы о прохождении первичной аккредитации, обучения в ординатуре, о НМО. Разработана яндекс-форма, на основе которой получены результаты одномоментного исследования. Результаты. В опросе приняли участие 186 студентов 6-го курса педиатрического и 232 студента лечебного факультетов. Стоит отметить, что только треть студентов знают, что наличие диплома о высшем медицинском образовании не дает возможность начать работу в лечебном учреждении. При этом более 90% выпускников знают о необходимости прохождения процедуры первичной аккредитации. При подробном опросе о первичной аккредитации, 67,7% выпускников знают о 3 этапах этой процедуры, 30,1% считают, что она включает 2 этапа, а 2,2% вовсе не знают о правилах и этапах прохождения. Более 70% студентов старших курсов осведомлены, что первичная аккредитация дает возможность приступить к работе в первичном звене и принять участие в конкурсе на поступление в ординатуру. Набор компетенций и трудовые функции участкового врача-педиатра и терапевта определяет профессиональный стандарт. Стоит отметить, что 78,5% студентов осведомлены о наличии этого стандарта, а 21,5% – не знают о существовании этого документа. При опросе выпускников о формах обучения по программам ординатуры все студенты осведомлены о наличии бюджетной, целевой форм и за счет средств физических или юридических лиц. 9,7% старшекурсников не знают по каким специальностям проводится обучение в ординатуре. На основании положения о порядке организации и осуществления образовательной деятельности по образовательным программам высшего образования - программам ординатуры в КубГМУ в опроснике приведены 473
индивидуальные достижения, которые учитываются при поступлении и делают выпускника конкурентоспособным. Так, 68,8% выпускников в индивидуальных достижениях отметили стипендию президента РФ, 81,7% - наличие публикации в научном журнале, 96,8% - наличие стажа работы в лечебном учреждении, 94,6% – участие в волонтерском движении ВУЗа, 77,4 – победы в конкурсе «Я профессионал», 68,8% – рекомендации Ученого совета Университета. Стоит отметить, что выпускники КубГМУ отметили наличие следующих индивидуальных достижений: к 6-му курсу более 60% студентов имеют стаж работы в лечебных учреждениях, более 30% являются участниками волонтерского движения, всего 8% студентов имеют печатные работы, 3,2% соискатели стипендии Президента РФ. К большому сожалению, треть старшекурсников (34,4%) не имеют индивидуальные достижения. На основании осведомленности о последипломном образовании врача, наличия личных достижениях 59,1% выпускников планирует поступать на обучение по программам ординатуры, 18,3 – приступить к работе в первичном звене, 17,2 – приступить к работе в связи с обязательствами по целевому договору с лечебным учреждением, а 5,4% - не планируют продолжать последипломное образование. Таким образом, более 90% выпускников осведомлены об этапах последипломного образования врача, но только 67,7% - знают об этапности первичной аккредитации, 78,5% - представляют свои трудовые функции участкового врача, 9,7% - не знают о специальностях при обучении в ординатуре, более 60% выпускников планируют принять участие в конкурсном отборе на обучении по программам ординатуры. Список литературы. 1. Высшее медицинское образование в России и за рубежом: тенденции изменений действующих национальных моделей: аналитический доклад / А.Г. Мирошниченко, Л.Г. Смышляева, И.И. Сошенко [и др.] – Томск: Изд-во СибГМУ, – 2022 – 111 с. 2. Мельникова, И. Ю. Особенности медицинского образования и роль преподавателя вуза в образовательном процессе на современном этапе / И.Ю. Мельникова, М.Г. Романцов // Международный журнал экспериментального образования. – 2013. – № 11-2. – С. 47-52. 3. Бурлуцкая, А. В. Роль медицинской педагогики в профессиональной деятельности врача/ А.В. Бурлуцкая, В.Е. Триль // Инновации в образовании. - 2022. - С. 129-135. 4. Мошетова, Л. К. Периодическая аккредитация врачей в вопросах и ответах. Доктор.Ру. / Л.К. Мошетова, Л.В. Мельникова – 2022. - № 21(2). – С. 6–9. 474
УДК 616.31:378.147:54 РЕАЛИЗАЦИЯ ПРОБЛЕМНОГО ОБУЧЕНИЯ ПРИ ИЗУЧЕНИИ ДИСЦИПЛИНЫ «ХИМИЯ» СПЕЦИАЛЬНОСТИ СТОМАТОЛОГИЯ Степанова И.П., Атавина О.В., Мугак В.В., Ганзина И.В. ФГБОУ ВО Омский ГМУ Минздрава России, Омск, Россия е-mail: stepanova_ip@mail.ru Аннотация: на кафедре химии ОмГМУ при реализации проблемного обучения используются интегрированные ситуационные задачи, сконструированные как преподавателями, так и студентами-стоматологами на основе достижений химической науки,в частности, задачи,касающиеся концепции минерализации и реминерализации тканей зуба. Кроме того, способность обучающихся выделять проблему и определять возможные пути ее решения формируется в процессе научно-исследовательской деятельности. Ключевые слова: проблемное обучение, студенты-стоматологи, дисциплина «Химия», ситуационные задачи. IMPLEMENTATION OF PROBLEM-BASED LEARNING WHEN STUDYING THE DISCIPLINE “CHEMISTRY” BY DENTIST STUDENTS Stepanova I.P., Atavina O.V., Mugak V.V. FSBEI HE OmskSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Omsk, Russia е-mail: stepanova_ip@mail.ru Abstract. When implementing problem-based learning at the Chemistry Department of Omsk State Medical University, complex situational tasks developed by both teachers and dental studentsbased on the achievements of chemical science are used. In particular, thesetasks are related to the concept of mineralization and remineralization of the dental tissues.In addition, the ability of students to identify a problem and determine possible ways to solve it is formed in the process of educational and research activities. Keywords: problem-based learning, dental students, Chemistry discipline, situational tasks. Одним из эффективных инструментов формирования компетенций у будущих врачей-стоматологов (ФГОС третьего поколения образовательной программы «Стоматология») является проблемное обучение,в том числе и при изучении химии,использующее проблемные ситуации для повышения активности и рефлексии студентов, развитию их познавательных и творческих способностей, поощрению автономности, формированию системного клинического мышления и готовности к непрерывному образованию, тем самым обеспечивая высокий уровень подготовки современного специалиста в области здравоохранения [1]. Проблемное обучение можно считать методическим феноменом: в педагогической литературе рассматривается с разных позиций и определяется как стратегия, подход, технология, метод, методика, способ, средство, форма.Авторы статьи придерживаются точки зрения Е.Х. Батяевой с соавт. (2016) и под проблемным обучением понимаютактивную педагогическуютехнологию обучения, направленную на развитие творческих способностей личности [2], предполагающую деятельностный подход к решению аутентичной специально сформулированной проблемы. К основным возражениям против использования проблемного обучения относят слабую управляемость познавательной деятельностью, а также меньший по объему охват материала, чем при традиционном способе его преподнесения, 475
но, тем не менее, преимущества проблемного обучения перевешивают недостатки [2]. На сегодняшний день на кафедрах естественно-научной направленности чаще всего сочетается традиционное и проблемное обучение.Учебная дисциплина «Химия» обеспечивает формирование у врача-стоматолога естественно-научного и критического мышления, базисных знаний о сущности и закономерностях физико-химических процессов, происходящих в живом организме, основах современных химических и физико-химических методов, применяемых в медицинской науке и практике, соблюдая принципы преемственности и непрерывности химического и медицинского образования, интегративности фундаментальности и прагматизма. Насколько важно проблемное обучение в плане отбора содержания дисциплины, конструирования обучающих и оценочных средств для развития личности будущих врачей-стоматологов, формирования компетенций, приобретения практических навыков, развития критического и клинического мышления? А как насчет материала, который не в полной мере интересует студента-медика, который не будет востребован на последующих дисциплинах и во врачебной деятельности? Нет сомнений, что качество курса с точки зрения его значимости и ценности тесно связано с восприятием и отношением студентов к учебному процессу, удовлетворенностью и мотивацией. Проблемное обучение диктует необходимость в интерпретации содержания Рабочей программы, Фонда оценочных средств и материалов учебных пособий дисциплины «Химия», предназначенных для студентов-стоматологов на основесовременных достижений химической науки. В частности, в связи с расширением возможностей сканирующей электронной и просвечивающей микроскопии, физико-химических методов исследования и анализа на сегодняшний день существенно изменились представления о химических аспектах твердых тканей зуба, слюны, десневой жидкости в физиологических условиях и при патологии, расширив концепцию минерализации тканей зуба. Цель исследования.Обобщение опыта проблемного обучения на кафедре химии ОмГМУ. Материалы и методы.Объектом исследования явилось проблемное обучение в медицинском вузе на примере дисциплины «Химия». Проанализированы учебный план ОмГМУпо специальности 31.05.03 Стоматология, рабочая программа и Фонд оценочных средств по дисциплине «Химия», учебные пособия «Химия» для внеаудиторной работы (2022 г.) и «Рабочая тетрадь по химии» (2023 г.), созданные преподавателями кафедры химиидля студентов стоматологического факультета. Результаты и их обсуждение. Проблемное обучение направлено на стимулирование внутренней мотивации студентов-стоматологов (за счет усиления интереса обучающихся), а также на повышение вклада дисциплины «Химия» в формирование компетенций. Такое обучение значительно усиливает практико-ориентированную направленность содержания курса, закладывая теоретический и практический базис для последующего изучения биохимии, нормальной и патологической 476
физиологии, фармакологии, а также дисциплин профессиональной подготовки – терапевтической, хирургической и ортопедической стоматологии. Дисциплина «Химия» включает отдельные разделы общей, неорганической, аналитической, физической и коллоидной химии, в ходе изучения которых, в частности, студенты знакомятся с важнейшими законами термодинамики и электрохимии, позволяющими прогнозировать эффект гальванизма, возникающий при наличии несовместимых металлических включений в полости рта и способный приводить к серьезным заболеваниям; оценивать коррозионную устойчивость стоматологических материалови оптимизировать поиск новых материалов (темы – «Первое и второе начала термодинамики», «Основы электрохимии», «Электрохимические системы и потенциалы»; узнает сущность электрохимических методов, используемых для диагностики и лечения патологий ротовой полости (тема «Свойства коллоидных растворов. Электрофорез»). Содержание дисциплины «Химия» позволяет будущим врачамстоматологам уже на первом курсе ознакомиться со строением и химическими основами образования основного неорганического вещества костной ткани и зубной эмали, закономерностями ионных гетерогенных равновесий и поверхностных явлений, кислотно-основными свойствами жидкости в ротовой полости. Эти знания необходимы для понимания концепции минерализации и деминерализации тканей зуба, лежащей в основе профилактики и лечения кариеса (темы: «Ионные гетерогенные равновесия», «Поверхностные явления. Адсорбция», «Свойства коллоидных растворов», «Ионное произведение воды. Водородный показатель среды растворов», «Буферные системы», «Биогенные элементы»). Следует отметить, что на первом курсе не представляется возможным использовать проблемное обучение в классическом понимании: к сожалению, в большинстве случаев педагогу, а не студенту, приходится формулировать проблему и активно участвовать в дискуссии по ее обсуждению, так как обучающиесяв силу недостатка знаний и исследовательских умений еще не в полной мере готовы и способны к активности такого рода. В ходе обучения преподаватели используют либо классическиеситуационные задачи, либо конструируют новые с выделением актуальных проблем в области стоматологии. Основной трудностью является формулирование проблемы, которая должна не только вызывать интерес, но и мотивировать обучающегося к освоению нового материала [3].В качестве примера можно привести ситуационныеобучающие задачи по теме «Поверхностные явления. Адсорбция», сконструированные преподавателями кафедры химии ОмГМУ. Ситуационная обучающая задача 1. Объясните термин «Минерализация тканей зуба». Охарактеризуйте растворимость ионов кальция и фосфат-ионов в воде и приведите состав наиболее химически стабильной минеральной фазы всех здоровых минерализованных тканей (в том числе тканей зуба) позвоночных животных. Напишите уравнение реакции осаждения 1 моль выбранного минерала из насыщенного водного раствора гидрофосфата кальция в физиологическом диапазоне pH ротовой жидкости (от 6,0 до 7,4). 477
Ответ.Под минерализацией тканей зуба понимается процесс образования белковой матрицы с последующим отложением апатитов (кальцификация матрицы). Ионы Ca2+ и PO43- плохо растворимы в воде и поэтому осаждаются при довольно низких концентрациях в виде кристаллических или аморфных твердых веществ. При этом в физиологических условиях самую низкую растворимость среди минералов фосфатов кальция имеет гидроксиапатит и поэтому он является наиболее химически стабильной минеральной фазой, Таким образом, гидроксиапатит представляет собой неорганический компонент всех здоровых минерализованных тканей позвоночных животных и в диапазоне pH 6,0-7,4 осаждается из насыщенных водных растворов фосфатов кальция: 10Ca2++6HPO42– +2H2O → Ca10(PO4)6(OH)2+8H+ Это приводит к высвобождению восьми протонов и подкислению раствора, что требует активной регуляции pH с помощью амелобластов и буферных систем [4]. Ситуационная обучающая задача 2. Охарактеризуйте элементарную ячейку (простейшая повторяющаяся единица) гидроксиапатита, соответствующую химической формуле Ca10(PO4)6(OH)2. Приведите химические реакции, описывающие образование карбонатных апатита и гидроксиапатита с дефицитом кальция. Предположите, как это может способствовать возникновению кариесогенной ситуации. Ответ.Элементарная ячейка кристаллической решетки гидроксиапатита Ca10(PO4)6(OH)2 имеет гексагональную симметрию и состоит из тетраэдров PO43-, координированных с ионами Ca2+. При этом возможны ионообменные реакции с заменой ионов в составе гидроксиапатита на ионы жидкой фазы, например, гидроксильные ионы способны диффундировать и замещаться на фторид (F-), карбонат (CO32-) или хлорид (Cl-) ионы из водных растворов. Это делает состав гидроксиапатита легко адаптируемым к среде его раствора, что имеет важное биологическое значение. Кристаллы гидроксиапатита в костях и зубах богаты дефектами и обычно испытывают дефицит кальция. Чтобы сохранить электронную нейтральность при истощении кальция, фосфатные группы протонируются (HPO42-) и/или фосфатные группы заменяются на CO32-, карбонат-ионы также могут замещать две гидроксильные группы по Са2+-каналам: 9Ca2++6HPO42-+CO32-→Ca9(PO4)4(HPO4)2(CO3)+4H+ 18Ca2++10HPO42-+2CO32-+4H2O→Ca18(PO4)8(HPO4)2(CO3)2(OH)4+12H+ Карбонатные замены фосфата (PO43-) или гидроксильных ионов (OH-) влияют на идеальную кристаллическую структуру апатита и снижают его симметрию, что приводит к снижению энергии связи и в конечном итоге увеличивает химическую растворимость минеральной фазы. Поэтому карбонизированный апатит гораздо более восприимчив к кислотному растворению и растворяется при pH около 5, что стимулирует кариесогенную активностьбактерий [4]. Преподавателями кафедры химии ОмГМУ также сконструированы ситуационные задачи для студентов, предназначенные для самостоятельного решения. Стоит отметить, что при реализации проблемное обучения педагогу 478
необходимо приложить немало усилий и уделить студенту достаточно времени, чтобы помочь ему в поиске и использовании различных источников, оценке своих знаний и навыков. Возможна еще одна трудность, если у обучающегося «уровень знаний недостаточен для выполнения предлагаемого задания, пыл творчества и энтузиазм непременно угаснут и уступят место чувству неудовлетворенности и разочарования» [2]. Ситуационная задача 3. Приведите ионообменные реакции между гидроксид-ионами кристаллической решетки гидроксиапатита, карбонатного гидроксиапатита,карбонатного апатита и фторид-ионами. Объясните высокую пользу добавок фтора в зубных пастах и питьевой воде для профилактики кариеса и уменьшения эрозии зубов. Ответ. Механизм действия добавок фтора в составе зубных паст заключается в ионном обмене гидроксид-ионов в составе гидроксиапатитов, приводящем к образованию фторапатитов: Са10(РО4)6(ОН)2+ 2F- ↔Са10(РО4)6F2+ 2OHCa9(PO4)4(HPO4)(CO3)(OH)2 + 2F- ↔ Ca9(PO4)4(HPO4)(CO3)F2 + 2OHФторид-ионы идеально вписываются в кристаллическую решетку гидроксиапатита, стабилизируя ее гексагональную симметрию, тем самым способствуя реминерализации тканей зуба. Кроме того, возможна замена карбонат-ионов в составе карбонатных апатитов на фторид-ионы зубных паст: Ca9(PO4)4(HPO4)2(CO3) + 2F- ↔ Ca9(PO4)4(HPO4)2F2+ CO32Замена CO32- на F- снижает растворимость как минимум на три порядка, а фторапатит может выдерживать pH до 4 без растворения. Это частично объясняет высокую пользу добавок фтора в зубных пастах и питьевой воде для профилактики кариеса и уменьшения эрозии зубов [4, с. 944, 968]. Проблемное обучение предполагает, что студент должен взять на себя роль главного героя, быть выведен из комфортной и пассивной позиции и переведен в новую среду, позволяющую развивать важные навыки и способности [3]. Преподаватели кафедры химии ОмГМУ стараются вовлекать обучающихся в проектирование обучающих задач проблемного характера, обозначая тематику задачи и предоставляя список рекомендуемой научной литературы, при этом не навязывая собственного мнения. Участие студентов в такого рода активной деятельности не только усиливает их внутреннюю мотивацию, но и развивает научно-исследовательские компетенции. Ниже представлены примеры обучающих задач проблемного характера, составленных студентами. Ситуационнаяобучающая задача 4. Флюороз эмали – болезнь, характеризующаяся гипоминерализацией эмали вследствие чрезмерного воздействия фтора в процессе развития/минерализации эмали. Флюороз относится к эндемическим заболеванием, т.е. поражающим людей, проживающих в определенной местности и длительно потребляющих воду с повышенным содержанием фтора (более 1,5 мг/л) (биогеохимические провинции Московской синеклизы – Московская, Тверская, Рязанская области и Уральской котловины – Екатеринбургская и Челябинская области; антропогенные источники в регионах – Республика Хакасия, Красноярский край, Кемеровская и Иркутская области)[5, с. 479
87].Стоит отметить, что люди имеют разный риск и устойчивость к развитию флюороза зубов в зависимости от их генетической структуры и состояния здоровья [4, с. 969]. Предположите, возможно ли развитие флюороза при длительном использование зубных паст со фтором.Приведите основные виды профилактики флюороза. Ответ.Длительное использование зубных паст со фтором не приводит к развитию флюороза, так как его допустимая лечебно-профилактическая доза в составе паст является достаточно низкой и составляет для взрослых 1,35-1,65%, для детей – 0,25-0,50%. Профилактика флюороза (коллективная и индивидуальная), прежде всего, направлена на уменьшение концентрации фтора в питьевой воде за счёт смены источника воды или очищения воды солями алюминия или фосфатом кальция. Следует использовать средства гигиены полости рта без содержания фтора. Важное значение имеет рациональное питание, необходимо ограничить употребление продуктов богатых фтором (сливочное масло, рыба и др), увеличить в рационе долю молочных продуктов, при необходимости принимать витамины С, A, D, добавки кальция. Ситуационная обучающая задача 5. На основании данных научной литературы, определите и охарактеризуйтеосновные белки слюны, которые, являясь ингибиторами осаждения фосфата кальцияиз перенасыщенной слюны, несут основную ответственность за поддержание гомеостаза слюны по отношению к солям фосфата кальция. Ответ.Основными ингибиторами осаждения фосфата кальцияиз перенасыщенной слюны являются такие белки слюны как статерин, кислые фосфопротеины, цистатины и гистатины. Вместе с тем, только статерин ингибирует спонтанное осаждение солей фосфата кальция, проявляя необычно высокое сродство к ионизированным ионам кальция и фосфат-ионам слюны. Статерин – многофункциональный пептид, который может участвовать в транспорте кальция и фосфата во время секреции слюнных желез, способствует избирательной начальной бактериальной колонизации эмали и действует как граничная смазка на поверхности эмали [6, с. 160]. В ходе изучения дисциплины «Химия» студентам предлагаются творческие и научно-исследовательскиезадания, имеющие практико-ориентированную направленность. Особый интерес вызывают задания дискуссионного характера, развивающие критическое мышление обучающегося. Студент, изучая научноисследовательскую литературу, знакомится с различными точками зренияна проблему и останавливается на одной, аргументируя ответ. Творческое задание 1. Опишите возможные биологические механизмы, поддерживающие равновесную концентрацию ионизированныхионов кальция в слюне. Вариант ответа студента. В слюне кальций находится в ионизированной и неионизированной формах. Неионизированный кальций является резервуаром для поддержания равновесной концентрации ионизированной формы. Неионизированный кальций может быть связан ионными связями как с органическимианионамикислот (цитрат), так и макромолекулами белков, прежде 480
всего, статерином, пептидами, богатыми гистидином, и белками, богатымипролином.Важно отметить, что белки с высокой (MG2, секреторный IgA), промежуточной (лактоферрин, амилаза и гликозилированный белок, богатый пролином) и низкой (лизоцим) молекулярной массой в слюне могут находиться в виде отдельных молекул, либо включаться в кластеры разных размеров и форм, относящихся к мицеллоподобным структурам (устаревшее название – мицеллыслюны). Эти структуры являются компонентами врожденной иммунной системы и, вероятно, играют важную роль в поддержании гомеостаза в среде полости рта [7]. Творческое задание 2.Основной проблемой клинического применения минерализующих агентов является низкая растворимость фосфатов кальция, особенно в присутствии ионов фтора, что затрудняет реминерализацию более глубоких поражений. В насыщенных растворах минералы выпадают в осадок случайным образом и не восстанавливают структуру эмали. Поэтому были разработаны стабилизирующие агенты (казеин молока, ЭДТА, хитозановый гель, фосфопротеин дентина, рекомбинантный свиной амелогенин, богатый лейцином пептид амелогенина, биоактивное стекло, основанное на композиции фосфоросиликата кальция-натрия), чтобы продлить время жизни ионов кальция и фосфата в растворе и, таким образом, обеспечить контролируемую минерализацию апатита, в идеале посредством эпитаксиального роста минерала на поврежденной кристаллической структуре кариозной эмали. Такая технология называется биомиметической регенерацией эмали слюны [4, с. 974-975; 8]. Исследования invitro имеют значительные успехи,однако применение этой технологии invivo затруднено. Укажите возможные причины возникающих трудностей. Вариант ответа студента.Доставка стабилизирующих агентов в клинических условиях затруднена, поскольку водные растворы этих веществбудут вымываться из места повреждения эмали, т.е. слюна может помешать процессу реминерализации. Желательна разработка гелей или цементов, обеспечивающих замедленное высвобождение минерализующих агентов. Способность студента выделять проблемыособенно активно формируетсяв ходе выполнения научно-исследовательской деятельности. На кафедре химии ОмГМУ обучающимся предлагается участвовать в конкурсе докладов на конференциях разного уровня по актуальным проблемам химии в стоматологии. Студенты учатся обобщать передовой опыт, выявлять нерешенные проблемы, обозначать пути ее решения. В качестве примеров тематики докладов можно привести следующие: «Структура слюны с точки зрения коллоидной химии», «Химия в гигиене зубов», «Классификация пломбировочных материалов по химическому составу», «Цементы в стоматологии», «Композитные материалы в стоматологии», «Химия светоотверждаемых стоматологических материалов», «Роль химических веществ в ортодонтии», «Пасты, предотвращающие образование зубного камня», «Действующие вещества в препаратах для снятия налета и зубного камня», «Действующие вещества в антисептических и противовоспалительных гелях», «Профилактические и лечебные зубные пасты с 481
фтором и стронцием», «Биогехимические провинции и эндемические болезни. Риск развития флюороза зубов в регионах Российской Федерации». Заключение.Актуальность проблемное обучения при изучении дисциплины «Химия» в медицинском вузе, предполагающего использование проблемныхинтегрированных проблемных задач междисциплинарного характера, заключается в его профессиональной направленности и подготовке компетентного специалиста. Эффективность обучения достигается увеличением доли активной,в том числе и научно-исследовательской, деятельности студента и развитием внутренней мотивации. На кафедре химии ОмГМУ постоянно обновляется Фонд обучающих и оценочных средств проблемного характера на основе достижений химической науки, в частности, задачи, касающиеся концепции минерализации и реминерализации тканей зуба, которые, по мнению авторов статьи, могут быть интересны и полезны не только студентам, но и аспирантам. Также для формирования у обучающихся способности выделять проблему и определять возможные пути ее решения используется широкий спектр учебно-исследовательских и научно-исследовательских мероприятий. Список литературы. 1. Гаранина, Р. М. Проблемное обучение как средство повышения эффективности химического образования в медицинском вузе // Самарский научный вестник. – 2020. – Т. 9, № 4. – C. 282-289. 2. Проблемно-ориентированное обучение: сущность, недостатки, преимущества / Е.Х. Батяева, Т.В. Ким, И.А. Барышникова [и др.] // Медицина и экология. – 2016. – № 1. – С. 115122. 3. Silva G. de A. Problem-based learning and the construction of potentially effective problems in Chemistry teaching / G. de A. Silva, Р.В. David, M.E.N.P. Ribeiro // Research, Society and Development. – 2022. – V. 11, № 9. – P. e44511932116. 4. Dental enamel formation and implications for oral health and disease / R.S. Lacruz, S. Habelitz, J.T. Wright [et al.] // PhysiolRev. – 2017. – Vol. 97, iss.3. – P. 939-993. 5. Янин, В. П. Особенности химического состава и эколого-гигиеническая роль питьевых вод в условиях природно-техногенной гиперфторовой биогеохимической провинции // Экологическая экспертиза. – 2012. – № 2. – С. 64-91. 6. Giacaman, R. A. Mineralization processes in hard tissues / R.A. Giacaman, V.A. Perez, С.А. Carrera // Biomineralization and Biomaterials. – 2016. – P. 147-185. 7. Sarkar, A. Human saliva and model saliva at bulk to adsorbed phases – similarities and differences / А. Sarkar, F. Xu, S. Lee // Adv. Colloid and Interface Sci. – 2019. – Vol. 273. P. 102034102047. 8. Farooq, I. The role of salivary contents and modern technologies in the remineralization of dental enamel: a narrative review / I. Farooq, А. Bugshan // F1000Res. – 2020. – Vol. 9, iss. 9. – P. 171. 482
УДК 61:796.01/.09 ЗНАЧИМОСТЬ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ ДЛЯ СТУДЕНТОВ НГМУ Теплухин Е.И., Самохина К.Е. ФГБОУ ВО Новосибирский ГМУ Минздрава России, Новосибирск, Россия е-mail: tepluxin73@mail.ru Аннотация: в статье раскрывается проблема значимости физической культуры для студентов, на примере новосибирского медицинского университета. Физическая культура на сегодняшний день является важной составляющей в жизни людей. Однако активность современного поколения в разы снизилась, что влечет за собой неблагоприятные последствия. Известно, организм представляет из себя целостную структуру, следовательно, малая подвижность влечет за собой ослабление опорно-двигательного аппарата, сердечнососудистой системы, иммунитета и многих других важных структур организма. Ключевые слова: физическая культура, значимость, студент, здоровье, активность, профилактика здоровья. THE IMPORTANCE OF PHYSICAL EDUCATION FOR NSMU STUDENTS Teplukhin E.I., Samokhina K.E. FSBEI HE NovosibirskSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Novosibirsk, Russia е-mail: tepluxin73@mail.ru Abstract. The article reveals the problem of the importance of physical culture for students, using the example of Novosibirsk Medical University. Physical education is an important component in people's lives today. However, the activity of the modern generation has decreased significantly, which entails adverse consequences. It is known that the body is an integral structure, therefore, low mobility entails a weakening of the musculoskeletal system, cardiovascular system, immunity and many other important structures of the body. Keywords: physical education, importance, student, health, activity, health prevention. Физическая культура представляет собой сложное явление общества, которое простирается за пределы простого физического развития, а также выполняет разнообразные социальные функции, касающиеся морали, воспитания и этики. Она не поддается определенным социальным, профессиональным, биологическим, возрастным или географическим рамкам. Теория физической культуры базируется на основополагающих принципах культурной теории, при этом используя ее концепции. Тем не менее, она также обладает уникальными терминами и понятиями, которые отражают ее сущность, цели, содержание, а также методы и принципы. Физическая культура, как вид культуры, представляет собой широкую область творческой деятельности, направленной на развитие физической подготовленности людей для полноценной жизни. В свою очередь, в личностном плане физическая культура служит мерой и способом обеспечения всестороннего физического развития индивида. Физическая культура и спорт играют важную роль в поддержании и укреплении здоровья. С увеличением числа людей, страдающих от различных заболеваний, снижение уровня физической активности становится актуальной проблемой. Многие люди, особенно студенты, ведут сидячий образ жизни, что ведет к недостатку двигательной активности. Физическая активность 483
положительно влияет на все системы организма, улучшая их функционирование и повышая адаптационные возможности. Одним из наиболее значимых факторов поддержания здоровья являются занятия физической культурой и спортом, необходимые для всех возрастных групп. Важно понимать, что даже у молодых людей при недостаточной активности могут развиваться серьезные заболевания, такие как ожирение, остеохондроз, бессонница и диабет. Систематические занятия физической культурой и спортом помогают эффективно использовать свободное время и отказаться от вредных привычек, таких как употребление алкоголя и курение. Физическая культура играет важную роль в развитии человеческой жизни, способствуя сохранению здоровья и работоспособности, а также открывая путь к физическому, духовному и культурному совершенствованию. Ее основное воздействие направлено на здоровье человека, так как только в гармонии всех его компонентов можно говорить о благополучии личности. Физическая культура является не только средством физического развития, но и областью социального взаимодействия, сотрудничества и гуманистического приближения людей. Ее цель заключается в самореализации через развитие физических и духовных способностей, формирование ценностей, способствующих осознанному совершенствованию тела и души. Физические упражнения являются одним из важнейших компонентов физической культуры, оказывая влияние на все группы мышц, суставы и связки. Они способствуют укреплению и упругости мышц, а также повышают функциональные возможности организма путем увеличения его работоспособности и противодействия негативным факторам внешней среды. Регулярные занятия физическими упражнениями влияют прежде всего на опорно-двигательный аппарат и мышцы, улучшая кровообращение и обеспечивая мышцы кислородом и питательными веществами, необходимыми для их функционирования. Огромный положительный эффект физической культуры связан с увеличением функциональной деятельностью сердечно-сосудистой системы. Кроме обнаруженного увеличения резервных возможностей сердечно-сосудистой системы, физическая культура также является сильным профилактическим средством против сердечно-сосудистых заболеваний. Соразмерные физические упражнения помогают поддерживать нормальный обмен веществ, что становится особенно актуальным по мере того, как человек стареет. Ведь процесс обмена веществ с каждым годом замедляется, в результате чего организму становится все труднее и труднее перерабатывать жирные кислоты [3]. Занятия физической культурой положительно сказываются на функциональном состоянии дыхательной системы, кровообращении и иммунитете. Регулярные занятия являются отличной профилактикой таких заболеваний, как гипертония, ишемическая болезнь сердца, ожирение. Как показывают исследования, более половины студентов имеют какие-либо хронические заболевания и их количество увеличивается из года в год. Занятия спортом в данном случае оказываются одним из самых эффективных «лекарств» 484
против хронических заболеваний разных органов и систем. Достаточно актуальна на данный момент проблема увеличения числа студентов с остеохондрозом и артрозом по причине малоподвижного и сидячего образа жизни современного студента. Регулярные упорные занятия физической культурой помогают избавиться от этих проблем. Следует особо сказать о влиянии занятий оздоровительной физической культурой на организм, подверженный неблагоприятным последствиям вредных привычек. Как известно, среди этих последствий ярко выражен фактор быстрого старения и разрушения организма. Физическая культура является основным средством, задерживающим ухудшение физических качеств и снижение адаптационных способностей организма в целом и сердечно-сосудистой системы в частности, неизбежных в ускоренном процессе инволюции. Все подобного рода изменения отражаются как на деятельности сердца, так и на состоянии периферических сосудов. В частности, в пораженном организме существенно снижается способность сердца к максимальным напряжениям, что проявляется в уменьшении максимальной частоты сердечных сокращений. Под влиянием вредоносных факторов происходят изменения в сосудистой системе: снижается эластичность крупных артерий, повышается общее периферическое сосудистое сопротивление. Все эти изменения в системе кровообращения, снижение производительности сердца влекут за собой выраженное уменьшение максимальных аэробных возможностей организма, снижение уровня физической работоспособности и выносливости. Под влиянием вредных привычек, в первую очередь курения, ухудшаются и функциональные возможности дыхательной системы. Существенно изменяются и обменные процессы: уменьшается толерантность к глюкозе, повышается содержание общего холестерина, ЛИП и триглицеридов в крови, что характерно для развития атеросклероза. Регулярная и адекватная физическая тренировка, занятия оздоровительной физической культурой способны в значительной степени приостановить или даже задержать развитие инволюционных изменений физиологических функций, а также дегенеративных изменений различных органов и систем. Современная жизнь требует от студентов более эффективной работы над собой, но вот уровень здоровья резко снизился, количество освобожденных от физической культуры увеличилось, из этого следует то, что физическая подготовленность студентов – главный компонент здоровья. Многие по состоянию здоровья не посещают занятия - это отражается на их знаниях. Из этого следует то, что если мы хотим быть здоровыми и успешными, то должны заниматься физической культурой и не иметь вредных привычек. Эта всегда являлось достаточно актуальной проблемой, потому что здоровье – это самое важное. Студент, который регулярно занимается физическими нагрузками, приносит гораздо больше пользы на учебе, работе и в обычной жизни. Выделяют факторы, которые определяют здоровый образ жизни студента: • режим рабочего времени и отдыха; 485
• правильное питание; • гигиенические основы здорового образа жизни; • профилактика вредных привычек. Двигательная активность нужна студентам, так как долгие пары в аудиториях не позволяют насыщать мозг кислородом и есть вероятность различных заболеваний. В течение дня у студентов происходит напряженная и длительная работа центральной нервной системы. Последствиями умственного переутомления могут быть различные болезни [2]. Чтобы выяснить важность физической культуры для студентов в современном мире, было решено провести анкетирование. Для его проведения была собрана группа из 32 человек и составлена анкета с вопросами. Вопросы были поставлены так, чтобы выяснить на сколько студенты загружены учебой, как часто они занимаются физической нагрузкой, посещают ли они какие-либо секции, или же ведут активный образ жизни самостоятельно. По результатам анкетирования было выяснено что: – 57 % студентов — ведут малоподвижный образ жизни, это связанно с отсутствием времени, либо же сильной усталость в завершении рабочего дня; – 23 % студентов — посещают различные секции, такие как баскетбол, волейбол, настольный теннис, плавание, либо же тренажёрный зал; – 20 % студентов — помимо физической культуры в университете, в личное проводят вечерние пробежки, упражнения на турниках или утреннюю зарядку, для поддержания своего здоровья. Физическая культура является главным компонентом в здоровье человека. Необходимо придерживаться активного образа жизни для развития выносливости, иммунитета, и поддержания многих систем жизнедеятельности. Зачастую те студенты, которые занимаются физической культурой или спортом, имеют явные лидерские качества, обладают коммуникабельностью и общительностью. Они активно проявляют себя в процессе обучения и именно у них вырабатывается повышенная стрессоустойчивость, определенный режим дня, уверенность, а главное — повышается уровень здоровья. Подводя итоги всему выше сказанному, можно сделать вывод, что здоровый образ жизни во многом зависит от ценностей и опыта студента. Нормы, которые сложились в обществе и ценности здорового образа жизни принимаются студентами как личные, но не всегда совпадают с ценностями, выработанными обществом. К сожалению, большинство студентов ведут пассивный образ жизни. И большинство из них проводят очень много времени за компьютером. Здоровый образ жизни складывается не только из правильного питания, организму нужна физическая нагрузка. Современная жизнь требует от студентов более эффективной работы над собой, но вот уровень здоровья резко снизился, количество освобожденных от физической культуры увеличилось, из этого следует то, что физическая подготовленность студентов – главный компонент здоровья. 486
Многие по состоянию здоровья не посещают занятия - это отражается на их знаниях. Из этого следует то, что если мы хотим быть здоровыми и успешными, то должны заниматься физической культурой и не иметь вредных привычек. Эта всегда являлось достаточно актуальной проблемой, потому что здоровье – это самое важное. Студент, который регулярно занимается физическими нагрузками, приносит гораздо больше пользы на учебе, работе и в обычной жизни. Значительное воздействие физической культуры на повышение функциональной активности сердечно-сосудистой системы неоспоримо. В дополнение к увеличению запасных возможностей сердца и сосудов, занятия спортом также служат эффективной профилактикой сердечно-сосудистых заболеваний. Регулярные физические упражнения способствуют поддержанию нормального обмена веществ, особенно важного с возрастом, когда метаболизм замедляется. Поскольку более половины студентов страдают от хронических заболеваний, занятия спортом выступают эффективным средством предотвращения подобных недугов. Несомненно, физическая активность благотворно влияет на работу дыхательной системы, кровообращение и иммунитет. Однако современный образ жизни, отличающийся недостатком движения, ведет к увеличению числа студентов с остеохондрозом и артрозом. Регулярные занятия спортом помогают справиться с этой проблемой. Оздоровительная физическая культура оказывает положительное воздействие на организм, подверженный вредным привычкам, таким как курение, которое ухудшает работу дыхательной системы и обмен веществ, способствуя развитию атеросклероза. Регулярные тренировки и занятия оздоровительной физической культурой способны замедлить процесс инволюции и предотвратить дегенеративные изменения органов и систем. В современном мире, где уровень здоровья студентов снижается, физическая подготовленность становится ключевым компонентом общего благополучия. Однако многие студенты из-за плохого состояния здоровья пропускают занятия, что отражается на их успеваемости. Следовательно, для достижения здоровья и успеха необходимо вести активный образ жизни и избегать вредных привычек. Определены факторы, влияющие на здоровый образ жизни студента, включая режим дня, питание, гигиену и профилактику вредных привычек. Двигательная активность становится особенно важной для компенсации недостатка кислорода в период длительных учебных занятий и для предотвращения различных заболеваний, вызванных умственным переутомлением. Для выяснения важности физической культуры для студентов было проведено анкетирование с целью оценить степень их занятости учебой, регулярность физических нагрузок и уровень активности. В ходе опроса было выявлено следующее: 487
- 57% студентов ведут сидячий образ жизни из-за нехватки времени или сильной усталости после учебы или работы. - 23% студентов занимаются спортом, посещая различные секции: баскетбол, волейбол, настольный теннис, плавание или тренажерный зал. - 20% студентов, помимо занятий физической культурой в университете, уделяют своему здоровью время после учебы, занимаясь вечерними пробежками, упражнениями на турниках или утренней зарядкой. Физическая активность играет важную роль в поддержании здоровья человека. Для развития выносливости, укрепления иммунитета и поддержания работоспособности необходимо вести активный образ жизни. Студенты, занимающиеся спортом, часто обладают лидерскими качествами, коммуникабельностью и активно участвуют в учебном процессе. Регулярные занятия спортом способствуют формированию стрессоустойчивости, режима дня и повышают уровень здоровья. Подводя итог, можно сказать, что здоровый образ жизни зависит от ценностей и опыта каждого студента. Однако, многие из них предпочитают пассивный образ жизни, что может негативно сказаться на их здоровье и успехах как в учебе, так и в жизни в целом. Физическая активность необходима не только для поддержания здоровья, но и для успешной адаптации к современным требованиям жизни. Список литературы. 1. Влияние физической культуры на общие показатели здоровья человека / И.Ю. Алешин, М.В. Шлемова, И.В. Чернышева [и др.] // Международный студенческий научный вестник. – 2015. – № 5-3. – С. 443-444. 2. Каржаубаева, Ш. Е. Современные технологии сохранения и укрепления здоровья студенческой молодежи г. Алматы / Ш.Е. Каржаубаева, Л.Н. Шумилина. И.А. Корнева // Актуальные вопросы формирования здорового образа жизни, профилактики заболеваний и укрепления здоровья. – 2009. – № 1. – С.125 3. Большаков, А. А. «Актуальные проблемы физкультуры». – М.: «Знание», 2007г. – С. 665. УДК 61:378.147.34 РАЗВИТИЕ НОКСОЛОГИЧЕСКОЙ КОМПЕТЕНТНОСТИ БУДУЩИХ СПЕЦИАЛИСТОВ НА ОСНОВЕ СИСТЕМНО-СТРУКТУРНОГО ПОДХОДА Терешенков В.А. ФГБОУ ВО «Кубанский государственный университет», Краснодар, Россия е-mail: vladimter@mail.ru Аннотация: в статье рассмотрено понятие ноксологической компетентности, значение системно-структурного подхода для её развития при изучении БЖД в вузе. Предложена двухуровневая структураноксологической компетентности, разработанная на основе данного подхода, рассмотрена значимость этой структуры для организации изучения дисциплины «Безопасность жизнедеятельности». Приведены итоги анализа динамики развития ноксологической компетентности студентов с использованием приведенной структуры, подтверждающие обоснованность её применения при изучении БЖД в вузе. 488
Ключевые слова: ноксологическая компетентность, культура безопасности, безопасность жизнедеятельности, системно-структурных подход, личность безопасного типа поведения. DEVELOPMENT OF NOXOLOGICAL COMPETENCEFUTURE SPECIALISTS BASED ON A SYSTEM-STRUCTURAL APPROACH Tereshenkov V.A. FSBEI HE Kuban State University, Krasnodar, Russia е-mail: vladimter@mail.ru Abstract. The article examines the concept of noxological competence, the importance of a systemic-structural approach for its development in the study of BD in higher education. A two-level structure of noxological competence is proposed, developed on the basis of this approach, and the importance of this structure for the organization of the study of the discipline "Life safety" is considered. The results of the analysis of the dynamics of the development of students' noxological competence using the above structure are presented, confirming the validity of its application in the study of BD at the university. Keywords: noxological competence, safety culture, safety of life, system-structural approach, personality of a safe type of behavior. В современных условиях возрастания уровня рисков для человека особое значение приобретает его готовность к обеспечению собственной безопасности. Такая готовность достигается, в частности, развитием индивидуальной ноксологической компетентности, которое осуществляется в течение всей жизни, при этом особое значение имеет то время, когда происходит получение человеком образования. Освоение в этот период основ наук, в первую очередь безопасности жизнедеятельности, создает основу для саморазвития такой компетентности. Она неразрывно связана с ноксологической культурой, которая представляет собой многогранное явление и поэтому по-разному определяется разными авторами. На основе сравнительного анализа их понимания данной культуры она определена в [3] как «интегральная система индивидуальных и общественных ценностей, нормативов поведения, отношений, ноксологических знаний, качеств личности и ее готовности к безопасной деятельности, позволяющая каждому члену общества в максимально возможной степени удовлетворять базовую потребность в безопасности». Для компетентности в настоящее время также существуют различные определения, приведенные, в частности, в [2]. Под ней понимаются «способность к осуществлению реального, жизненного действия и квалификационная характеристика индивида», «готовность решать задачи», «обладание определённой компетенцией, то есть знаниями и опытом собственной деятельности, позволяющими выносить объективные суждения и принимать точные решения». В [1] приводятся данные ряда исследователей, которые определяют компетентность как «доскональное знание своего дела, существа выполняемой работы, сложных связей, явлений и процессов, возможных способов и средств достижения намеченных целей», а также отмечают, что «компетентность предполагает владение знаниями, умениями, навыками и жизненным опытом».Рассматривая данное понятие в плане безопасности, необходимо отметить значимость системного подхода к развитию 489
ноксологической компетентности, ибо среда как источник опасностей и человек как основной объект защиты от них образуют единую систему; при этом нельзя забывать, что человек также может стать источником опасности для самого себя. Обобщая вышеприведенные определения и рассматривая их применительно к вопросам безопасности, можно представить ноксологическую компетентность как готовность к правильным решениям и действиям в условиях реальной жизни для достижения максимально возможного уровня безопасности на основе интеграции системы общечеловеческих ценностей, ноксологических знаний, умений, навыков, опыта деятельности и качеств личности. С учетом данного определения можно структурировать рассматриваемое понятие с выделением трех ключевых компонентов: ценностно-смыслового, когнитивносодержательного, процессуально-деятельностного. Такое выделение в целом соответствует общей концепции организации человеческой жизни, в том числе в плане саморазвития личности, когда в процессе развития и деятельности осуществляется переход от ценностей и смыслов к знаниям и на их основе – к решениям и действиям. При этом человек, основываясь на личных и общественных ценностях, продвигается от вопроса «что важно и для чего это нужно» к познанию для поиска ответа на вопрос «как этого достичь» и последующим действиям, отвечая на вопрос «когда и что мне нужно делать». Естественно, по мере развития человека его возможности по охвату этими вопросами различных аспектов жизни расширяются, и в первую очередь это касается вопросов безопасности, ибо новые виды деятельности содержат в себе новые опасности. Поэтому развитие ноксологической компетентности – не короткий процесс, завершающийся с получением образования, а процесс длиною в жизнь. А вот длина этой жизни как раз и будет зависеть от уровня ноксологической компетентности каждого человека. Поскольку для создания должного её уровня необходим, как уже отмечалось, системный подход, а в её составе можно выделить несколько взаимосвязанных компонентов, то для развития ноксологической компетентности оптимальным становится системно-структурный подход, реализуемый, в частности, в процессе изучения студентами дисциплины «Безопасность жизнедеятельности». В рамках данного подхода производится рассмотрение человека и мира в единстве их взаимодействия с выделением частных систем безопасности, а для каждого из компонентов осуществляется детализация с выделением их элементов. В процессе реализации рассмотренного подхода разработана представленная ниже детальная структура ноксологической компетентности, включающая 20 элементов. 1. Ценностно-смысловой компонент: - осознание безопасности как ведущей потребности человека (1), - понимание безопасности как главного условия деятельности (2), - понимание взаимосвязи человека и среды (3), - стремление к самообразованию в области безопасности (4). 2. Когнитивно-содержательный компонент: - знание основных опасностей среды (5), 490
- знание последствий воздействия на человека негативных факторов (6), - знание методов предотвращения опасностей (7), - знание основных принципов обеспечения безопасности (8), - знание методов организации безопасной деятельности (9), - знание способов защиты в чрезвычайных ситуациях (10). 3. Процессуально-деятельностный компонент: - умение идентифицировать опасности (11), - умение оценивать риски жизнедеятельности (12), - умение обосновать свои действия с точки зрения безопасности (13), - умение выбирать методы защиты от опасностей (14), - готовность убедить других соблюдать правила безопасности (15), - готовность прогнозировать возможные опасности среды (16), - готовность прогнозировать опасности своей деятельности (17), - готовность обеспечить безопасность профессиональной деятельности (18), - владение методами защиты в чрезвычайных ситуациях (19), - владение методами обеспечения безопасности в повседневной жизни (20). При изучении дисциплины данные элементы доводятся до сведения студентов в качестве основы учебных задач, они становятся узловыми моментами при освоении материала безопасности жизнедеятельности. Естественно, этот материал включает все основные разделы БЖД, а не только связанные с данными элементами, а цели изучения дисциплины не ограничиваются развитием ноксологической компетентности. Но выделение приведенной структуры позволяет студентам акцентировать внимание на формировании готовности к безопасному поведению путем развития качеств личности, соответствующих обозначенным выше элементам ноксологической компетентности. На занятиях внимание студентов обращается на значимость этих качеств для формирования личности безопасного типа поведения, соответствующих им конкретных ценностей, понятий, знаний, умений, готовности, опыта, в т.ч. виртуального [3]. Основным средством развития ноксологической компетентностистудентов становится их активная учебная деятельность. В её состав, в частности, включаются: работа с учебной информацией, подготовка тематических докладов, изучение и анализ демонстрационных материалов, разработка инструкций по безопасному применению технических систем, подготовка правил безопасного поведения в условиях риска, участие в дискуссиях, отработка практических навыков, подготовка творческих проектов. Для оценки эффективности рассмотренного подхода проведено оценивание изменений уровня показателей по каждому из двадцати выделенных элементов ноксологической компетентности на основе анкетирования. Респондентами стали около ста студентов, изучающих БЖД. Оценивание производилось в начале семестра (начальный уровень) и в конце семестра (конечный уровень) с применением балльной шкалы от 1 балла (минимальный уровень) до 5 баллов (максимальный уровень). Анализ динамики показателей выполнялся с помощью электронных таблиц. По итогам анализа установлено, что по всем показателям достигнут рост от 12% до 26%, в целом по выборке рост показателей составил около 15%. 491
Результаты анализа приведены в таблице. Примечательно, что максимальный прирост был отмечен по элементу «знание методов организации безопасной деятельности», что соответствует одной из основных задач БЖД и имеет наибольшее значение в жизни каждого человека, ибо его деятельность с учетом общеизвестной значимости человеческого фактора является главным источником опасности. Таблица Анализ динамики показателей С учетом того, что студенты уже имеют некоторый жизненный опыт, в том числе связанный с опасностями, и определенный набор знаний, полученных при изучении основ безопасности жизнедеятельности в школе, такие результаты можно считать значимыми для повышения готовности к безопасному поведению, составляющей основной смысл ноксологической компетентности. В ходе обсуждения итогов изучения дисциплины студентами отмечено: - понимание обоснованности рассмотренного структурирования ноксологической компетентности, - субъективное значение выделенных элементов для повседневной и будущей профессиональной деятельности студентов, - повышение их личной готовности к обеспечению своей безопасности, т.е. увеличение уровня ноксологической компетентности. Поэтому использование структурно-системного подхода в преподавании БЖД можно считать обоснованным. Естественно, приведенный в статье вариант структурирования ноксологической компетентности не может рассматриваться как единственно верный, он может быть модифицирован с учетом поставленных целей изучения дисциплины «Безопасность жизнедеятельности» для различных направлений подготовки. Кроме того, предложенная структура может быть использована в процессе ноксологического самообразования для повышения уровня личной безопасности. Список литературы. 1. Бирюкова, М. В. Понятие "компетентность" и "компетенция" в современной образовательной практике // Экономика и социум. – 2015. – № 1-1(14). – С. 193-206. 2. Википедия – Компетентность. – 2023. 3. Терешенков. В. А. Развитие культуры безопасности в современных условиях: монография. – Краснодар: Кубанский. гос. ун-т, 2018. − 154 с. 492
УДК 616.5:378 ВЛИЯНИЕ ИНТЕГРАЦИИ ОБРАЗОВАНИЯ НА ПРОБЛЕМЫ ПРАКТИЧЕСКОЙ «ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИИ» Тлиш М.М, Кузнецова Т.Г., Шавилова М.Е., Наатыж Ж.Ю., Осмоловская П.С. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия е-mail: tlish_mm@mail.ru Аннотация: в статье рассматриваются проблемы практического здравоохранения по профилю «Дермтовенерология». Раскрываются вопросыкоморбидности в дерматологической практике. Указывается на то, что одним из решений современных проблем практического здравоохранения является улучшение качества профессиональной подготовки специалистов за счёт совместной, продуктивной деятельности организаций системы практического здравоохранения и медицинских университетов. Ключевые слова: образование, здравоохранение, дерматовенерология, интеграция, повышение квалификации, коморбидность. THE IMPACT OF EDUCATION INTEGRATION ON PROBLEMS OF PRACTICAL "DERMATOVENEROLOGY" Tlish M.M., Kuznetsova T.G., Gavilova M.E., NaatyzhZh.Yu., Osmolovskaya P.S. FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia е-mail: tlish_mm@mail.ru Abstract. The article discusses the problems of practical healthcare in the field of "Dermatovenerology". The problems of comorbidity in dermatological practice are revealed. It is pointed out that one of the solutions to modern problems of practical healthcare is to improve the quality of professional training of specialists through joint, productive activities of organizations of the practical healthcare system and medical universities. Keywords: education, healthcare, dermatovenerology, integration, professional development, comorbidity. Одной из проблем практической дерматовенерологии является рост коморбидных заболеваний, которые видоизменяют и взаимоотягощают друг друга, приводя к хронизации, формированию осложнений, снижению эффективности диагностики и лечения, увеличению сроков нетрудоспособности, инвалидизации пациента [1]. Федеральные клинические рекомендации, стандарты по оказанию медицинской помощи по нозологиям чётко регламентируют алгоритм оказания медицинской помощи больным дерматовенерологического профиля, однако, не учитывают наличие сопутствующей патологии, что вызывает трудности ведения коморбидных пациентов. Узкая специализация лечебных учреждений дерматовенерологического профиля затрудняет соблюдение междисциплинарного подхода[2].«Неоднозначная» клиническая картина приводит к ятрогенным ошибкам. Вероятность возникновения диагностических ошибок возрастает не только,при работе с тяжелыми или сложными мультиморбидными пациентами, но и при большой нагрузке на приеме, наличии отвлекающих факторов и длительных перерывов в трудовой деятельности специалистов [3]. 493
По результатам проведённого опроса Всероссийского центра общественного мнения 23% пациентов, обратившихся за медицинской помощью в государственные и муниципальные медицинские учреждение в 2022 году, былинедовольны качеством оказания медицинской помощи, а 27% отметили, что довольны лишь отчасти [4].Основные проблемы здравоохранения большинство россиян видят в длительных сроках ожидания медицинской помощи (43%), больших очередях в поликлиниках (33%), низком профессиональном уровне врачей (41%), дефиците медицинских кадров (29%) и плохом оснащении больниц современным оборудованием (37%) [5]. Наличие полиморбидности требует интегрального пациенториентированного подхода в определении тактики ведения данного контингента больных, что позволит избежать диагностических ошибок, выбрать первоочередную стратегию лечения и оказать существенное влияние на прогноз заболеваний и качествожизни [6].Тщательный разбор и анализ возможных диагностических и терапевтических дефектов оказания медицинской помощи, разработка дифференциально-диагностических алгоритмов по ведению пациентов с коморбидной патологией позволят повысить качество оказания медицинской помощи. Одним из решений современных проблемпрактического здравоохранения является улучшение качества профессиональной подготовки специалистов за счёт совместной, продуктивной деятельности организаций системы практического здравоохранения и медицинских университетов. Согласно приказам Министерства Здравоохранения Российской Федерации от 21 ноября 2017 года №926 «Об утверждении Концепции развития непрерывного медицинского образования в Российской Федерации на период до 2021года», МинобрнаукиРоссии от 23 августа 2017года №816 «Об утверждении Порядка применения организациями, осуществляющими образовательную деятельность, электронного обучения, дистанционных образовательных технологий при реализации образовательных программ»кафедра дерматовенерологии ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России с 2017годаактивно проводит подготовку врачей по специальности 31.08.32 «Дерматовенерология».Изначально для врачей дерматовенерологов была разработанаодна дополнительная профессиональнаяпрограммаповышения квалификации (ДПП ПК)«Актуальные вопросы дерматовенерологии», состоящая из 6 модулей, по основным разделам специальности, объёмом 18 и 36 часов, в которых 52,5% лекций были представлены электронными материалами в системе дистанционных образовательных технологий.На первом году реализации программы было проведено 5 циклов по 36 часов и 3 цикла по 18 часов, прошли обучение 64 курсанта (100%), при этом только 6 (9,37%) из них выбрали модули в объёме 18 часов. С марта 2018 года по настоящее время профессорско-преподавательский состав активно проводит разработку и реализацию новых образовательных программ поспециальностям 31.08.32 «Дерматовенерология»,31.08.38 «Косметология», а с 2020 года и по специальности 34.02.01 «Сестринское 494
дело».За последние три года на кафедре проведены: 51 цикл повышения квалификации, из них 6 составили программы по стажировке; 6 циклов профессиональной переподготовки. Успешно освоили программы обучения 460 специалистов. В настоящее время на кафедре дерматовенерологии утверждён учебно-производственный план на 2024год, согласно которому запланировано проведение 16 образовательных циклов. Необходимость постоянного создания новых образовательных программ и форм обучения обусловлена особенностями современного течения кожной и венерологической патологии. В мире в целом и в России, в частности, с каждым годом увеличивается распространённость полиморбидной патологии. Данная проблема была поднята еще в 2013 году в докладе Минздрава России о состоянии системы здравоохранения РФ, где было отмечено, что критериям полиморбидности соответствует более 44% взрослого населения нашей страны со средним числом обращений к врачу 9,5 на 1 человека в год. В настоящее время распространенность полиморбидности в мире достигает 23-25% общего числа населения. По данным исследования M. Fortinetal., явление коморбидности особенно распространено среди пожилых людей – до 98%, у больных среднего возраста показатель достигает 93%, у молодых людей – 69%. В дерматологической практике все чаще встречается сочетание нескольких заболеваний кожи у одного пациента. Известны случаи сочетания синдрома Литтла-Ласюэра с бляшечной склеродермией, инверсными акне и болезнью Шамберга, красной волчанки с красным плоским лишаем, ихтиоза с красной волчанкой, атопического дерматита с витилиго, распространенного вульгарного псориаза и пустулезного псориаза Барбера с вульгарным ихтиозом, склеродермии с псориазом. Имеются данные о сочетании дерматозов с соматической и/или инфекционной патологиями (сахарный диабет, метаболический синдром, сердечно-сосудистые заболевания, депрессия, генерализованная миастения, ВИЧинфекция, вирусными гепатиты). Взаимное действие сочетанной патологии, возраста и лекарственного патоморфоза существенно изменяет клиническую картину, течение основного патологического процесса, характер и степень тяжести осложнений, а также ухудшает качество жизни пациента, ограничивает или затрудняет диагностику и лечение. Это приводит к назначению одновременно большого количества лекарственных препаратов (зачастую до 10-15), что увеличивает риск роста числа побочных эффектов и может повлечь за собой снижение эффективности лечения. Очевидно, что описанные негативные с точки зрения здравоохранения эффекты коморбидности имеют также отрицательное влияние на социальноэкономические процессы в Краснодарском крае. Медико-социальное бремя полиморбидности обусловлено полипрагмазией, необходимостью неоднократного посещения смежных специалистов, что сопровождается высокой нагрузкой на учреждения здравоохранения и приводит к снижению эффективности расходования бюджетных средств. 495
Становится очевидным необходимость разработки новых лечебнодиагностических алгоритмов и, следовательно, образовательных программ, на которые могли бы опираться врачи при ведениикоморбидных пациентов. С 2022 года данной проблемой активно занимаются сотрудники кафедры дерматовенерологии в рамках НИР «Коморбидная патология в дерматологической практике: диагностические алгоритмы и оптимизация терапии».В соответствии с научным направлением кафедры, профессорскопреподавательским составом принято решение разработать ДПП ПК «Кожные маркеры коморбидной патологии», 36 часов. Категория слушателей будет включать не только врачей дерматовенерологов, но и врачей более 10 смежных специальностей. Программу планируется реализовывать в очном формате с применением 100% дистанционных технологий. Актуальной проблемой практикующих дерматовенерологов остаются тяжёлые ургентные поражения кожи, в связи с чем и по поручению учёного совета ФГБОУ ВО «КубГМУ» Минздрава России от 18 января 2024 года в планах кафедры запланирована к реализации в учебном процессе ДПП ПК «Неотложные состояния в дерматологии», 36 часов. В связи с ростом заболеваемости сифилисом в Российской Федерации, по поручению Министра здравоохранения Российской Федерации М.А. Мурашкоот 22.11.2023годаорганизовать в феврале 2024года для врачей-терапевтов участковых и врачей-педиатров участковых повышение квалификации по вопросам выявления, в том числе раннего сифилиса у детей и взрослых, на кафедре дерматовенерологии разработана дополнительная профессиональная программа повышения квалификации «Особенности современного течения сифилиса. Алгоритм междисциплинарного взаимодействия». Таким образом, активное предоставление образовательных услуг ВУЗом, с учётом анализа проблем и востребованности специалистами практического здравоохранения, в том числе по профилю «Дерматовенерология», будут являться залогом формирования профессиональных компетенций врачей и их готовностью к оказанию квалифицированной медицинской помощи на современно этапе. Список литературы. 1. Абрагомович, О. О. Коморбидность: современный взгляд на проблему, классификация (сообщение первое) / О.О. Абрагомович, О.П. Фаюра, У.О. Абрагомович // Львовский клинический вестник. – 2015. – № 4(12). – С. 56-64. 2. Коморбидная патология: взаимоотягощение и трудности терапии / М.М. Тлиш, Т.Г. Кузнецова, Ж.Ю. Натыж [и др.] // Кубанский научный медицинский вестник. – 2023. – Т. 30, № 6. – С.89-101. 3. Дифференциально-диагностический поиск в дерматологической практике и его влияние на качество оказания медицинской помощи: клинические случаи / М.М. Тлиш, Т.Г. Кузнецова, Ж.Ю. Натыж [и др.] // Клиническая дерматология и венерология. – 2022. – Т. 21, № 5. – С. 599-605. 4. Государтвенная медицина в погоне за качеством: исследования. – Москва: ВЦИОМ, 2022. 5. Тумусов, Ф. С. Современные тенденции в системе здравоохранения Российской Федерации. – М.: Издание государственной Думы, 2019. – 80 с. 496
6. Тлиш, М. М. Коморбидность как междисциплинарная проблема: возможности прогнозирования / М.М. Тлиш, Ж.Ю. Натыж, Т.Г. Кузнецова // Лечащий врач. – 2020. – № 10. – С. 55-58. УДК 614.23:378 ВЫЯВЛЕНИЕ ПРИОРИТЕТНОСТИ ОБЩЕПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ КОМПЕТЕНЦИЙ БУДУЩИМИ ВРАЧАМИ НА ЭТАПЕ ДОДИПЛОМНОЙ ПОДГОТОВКИ Травенко Е.Н., Породенко В.А., Быстрова Е.И., Ильина А.В., Тулендинов Д.Р. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия е-mail: elenoschon@yandex.ru Аннотация: в статье приведены результаты выявления приоритетности общепрофессиональных компетенций в понимании студентов лечебного и педиатрического факультетов 1-4 курсов. Метод омранжирования установлено: у более трети опрошенныхпервое место занимают компетенции ОПК-1, ОПК-5 и ОПК 7. Наиболее непопулярными оказались компетенции ОПК-8 у 2-4 курса педиатрического факультета. В целом выявлен значительный разброс мнений. Разногласия в оценках юношей и девушек составляли по всем ОПК более 10%. Отмечена трудность соотнесения ОПК с описанием обобщенных трудовых функций в профессиональных стандартах. Ключевые слова: образование врача, общепрофессиональные компетенции, ранжирование. IDENTIFICATION OF THE PRIORITY OF GENERAL PROFESSIONAL COMPETENCIES BY FUTURE DOCTORS AT THE STAGE OF PRE-DIPLOMA TRAINING Travenko E.N., Porodenko V.A., Bystrova E.I., Ilyina A.V., Tulendinov D.R. FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia е-mail: elenoschon@yandex.ru Abstract. The article presents the results of identifying the priority of general professional competencies in the understanding of students of the medical and pediatric faculties of 1-4 courses. The ranking method established that more than a third of the respondents ranked first in the competencies of OPK-1, OPK-5 and OPK-7. The most unpopular were the competencies of OPK-8 among the 2nd-4th year students of the Faculty of Pediatrics. Overall, there is a wide range of opinions. Discrepancies in the assessments of boys and girls amounted to more than 10% across the military-industrial complex. The difficulty of correlating the military-industrial complex with the description of generalized labor functions in professional standards is noted. Keywords: doctor's education, general professional competencies, ranking. Результаты многочисленных исследований показали высокий уровень мотивации при выборе молодежью профессии врача. В работе С.Н. Алексеенко с соавторами (2020) показано, что начальную мотивацию студента медицинского вуза необходимо формировать и развивать путем использования активных методов обучения в сочетании с демократическим стилем «преподаватель-студент» и направлять на непрерывное формирование познавательного интереса к избранной профессии [1]. 497
Актуальность проблемы учебной мотивации отмечается как в отечественной,таки в зарубежной литературе. Психологи считают, что мотивационно-побудительным фактором к деятельности является цель как непосредственный и ближайший ожидаемый результат активности человека. Мотивационная сфера личности сложна и многообразна и включает в себя потребности, интересы, цели, стимулы, мотивы, склонности, установки и др. [2]. Поскольку здоровье и жизнь человека выступает главным объектом профессиональной деятельности врача, общество предъявляет достаточно высокие требования к его мотивационной сфере и профессионально важным качествам [3]. Основная образовательная программа высшего образования (ООП ВО), реализуемая вузом по направлению подготовки (специальности) 31.05.01 Лечебное дело (принята решением Ученого Совета ФГБОУ КубГМУ Минздрава России 10.06.2021 г.), общей целью определяет развитие у обучающихся личностных качеств, а также формирование универсальных, общепрофессиональных и профессиональных компетенций в соответствии с требованиями ФГОС ВО. Компетенций заявлено много – универсальных и общепрофессиональных по одиннадцать, профессиональных – только семь. Преподаватель, начиная работу со студентами, сообщает им цели и задачи дисциплины, облеченные в современных нормативах в форму компетенций и мотивирует студентов к их приобретению. Сегодня в научной литературе существует чрезвычайно разнообразная трактовка понятий «компетенция», «компетентность» и «компетентностный подход». Нам объясняют, что компетентностный подход ориентируется на повышение конкурентоспособности будущих специалистов на рынке труда. Главная стратегия модернизации высшей школы – упор на результат образования, а не на содержание дисциплин [4], а результат заказывает работодатель, ориентируясь на запросы рынка и потребителей образовательных продуктов. То есть, медицинские вузы должны готовить врачей как продавцов медицинских услуг, заинтересованных, естественно, продать их подороже. То, что при таком подходе исчезает сама гуманистическая природа медицинской помощи в социальном государстве как бы не имеет значения и не обсуждается, зато внедряется инновационный компетентностный подход, который, как остроумно заметил известный психолог Б.Д. Эльконин, «…как привидение: все о нем говорят, но мало кто его видел» [5]. Дисциплины, формирующие компетенции, перечисляются в документе «Матрица компетенций», который для лечебного факультета принят 10.06.2021 г., при этом выделить основной предмет, который формирует конкретную компетенцию, трудно, так как одни и те же компетенции могут фигурировать в матрицах разных дисциплин. К примеру: все 11 универсальных компетенций должны формировать: философия, дерматовенерология, госпитальная терапия, эндокринология, поликлиническая терапия, анестезиология, реанимация и интенсивная терапия, медицинские манипуляции в практике участкового врача, не считая компетенций общепрофессиональных и профессиональных. 498
В связи с тем, что инновацией провозглашается не процесс, а результат обучения, возникает вопрос - как и на каком этапе должна быть сформирована та или иная компетенция и как ее измерить? На наш взгляд, компетенция, как и готовность к чему-либо, либо есть, либо ее нет, и ее невозможно измерить в процентах или в баллах. Но! Выпускник a priori должен иметь сформированными все компетенции и, надо полагать, на должном уровне. Это устанавливает первичная аккредитация врача. Специалистами ФГБУ Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины Министерства здравоохранения Российской Федерации ("НМИЦ ТПМ" Минздрава России) был проведен анализ противоречиймежду усложнением профессиональной деятельности врачей общей практики(ВОП) и неопределенностью ожидаемых результатов их подготовки.Специалисты отмечают отсутствие научного обоснования квалификационных характеристик ВОП, выраженных в знаниях, умениях, навыках, компетенциях,планируемые результаты программ не учитывают полный спектр компетенций, регламентированных ФГОС высшего образования по специальности, в содержании ряда программ отсутствуют знания, обеспечивающие формирование отдельных компетенций врачей и т. д. [6]. С.Ю. Астанина с соавторами планируют исследование по определению ключевых компетенций в профессиональной деятельности врачей общей практики методом ранжирования. Авторы считают, что ранжирование компетенций по их значимости позволит увидеть позицию врачей в приоритетности отдельных видов их деятельности, что может повысить качество оказания медицинской помощи [7]. Возможно это поможет решить вопрос: какие именно компетенции наиболее актуальны для студентов и молодых выпускников, чтобы они, с одной стороны, находили отклик у студентов, а с другой – соответствовали ожиданиям работодателей и потребностям рынка труда. Следует отметить, что поступление в университет является переходным, кризисным периодом развития индивидуума, возникают новые мотивы, новые ценностные ориентации, новые потребности и интересы, а на их основе перестраиваются прежние и возникают новые качества личности, происходит смена ведущего вида деятельности, которая, хотя и осталась учебной, но разительно отличается от школьной и, в принципе, является учебнопрофессиональной. В стрессовых ситуациях дефицита времени некоторые студенты, как в школе, пытаются дифференцировать изучаемые дисциплины, делить их на нужные и не нужные, которые для профессии не пригодятся, то есть расставляют личные приоритеты. Выявление первоочередных целей и задач называется расстановкой приоритетов, что позволяет экономить время и не тратить силы на изучение не значимых предметов. Актуальность обсуждаемых проблем определила цель настоящего исследования – выявить приоритетные общепрофессиональные компетенции, которые, по мнению будущих врачей, будут востребованы в предстоящей деятельности. Нами поставлена задача, которая еще не фигурировала в изученных источниках 499
1) определить приоритетные компетенции будущих врачей методом ранжирования; 2) выявить наиболее популярные компетенции; 3) разработать основные направления прикладного комплексного формирования компетенций. В исследовании приняли участие студенты разных курсов лечебного и педиатрического факультетов КубГМУ (1213 чел.). В январе 2024 г. был проведен онлайн-опрос. Студентам предлагалось ранжировать, т. е. расставить по степени важности с первого по 11-е место общепрофессиональные компетенции (ОПК) врача, которые подлежат обязательному формированию в процессе обучения. Первое место следует присвоить самой важной компетенции, далее расположить компетенции менее значимые. Перечень компетенций взят из ООП специальности Лечебное дело13 и ООП специальности Педиатрия14. Выбор был обусловлен тем, что ОПК совпадают, единственное отличие состоят в отсутствии ОПК 11 в подготовке педиатров. Но нам было интересно выявить отношение к научноисследовательской деятельности и студентов педиатрического факультета. Анализ полученных результатов показал: 1. Отличия в оценках студентов лечебного и педиатрического факультетов незначительные (графики 1, 2) 1 курс 2 курс 3 курс 4 курс ОПК 1 Способность реализовывать моральные и правовые нормы, этические и деонтологические принципы в профессиональной деятельности – ранг 1 Лечебный факультет Ж М Ж М Ж М Ж М 0,00% 5,00% 10,00% 15,00% 20,00% 25,00% 30,00% 35,00% 40,00% График 1. Первое место компетенции ОПК 1 у студентов лечебного факультета 13 Основная образовательная программа высшего образования. Специалитет. Специальность: 31.05.01 Лечебное дело. Принята решением Ученого Совета ФГБОУ КубГМУ Минздрава России. Протокол №6 от 10.06.2021 г. 14 Основная образовательная программа высшего образования. Специалитет. Специальность: 31.05.02 Педиатрия. Принята решением Ученого Совета ФГБОУ КубГМУ Минздрава России. Протокол №6 от 10.06.2021 г. 500
Для остальных компетенций различия в ранжировании компетенций студентами лечебного и педиатрического факультетов минимальны. 2. Преобладает выбор компетенций ОПК-1 ОПК-5 и ОПК 7, первое место они занимают у более трети опрошенных. В таблице 1 в качестве примера приведены результаты выбора ОПК 7. Наиболее непопулярными оказались компетенции ОПК-8 у 2-4 курса педиатрического факультета. 1 2 3 4 курс курс курс курс ОПК 1 Способность реализовывать моральные и правовые нормы, этические и деонтологические принципы в профессиональной деятельности – ранг 1 Педиатрический факультет Ж М Ж М Ж М Ж М 0,00% 10,00% 20,00% 30,00% 40,00% 50,00% График 2. Первое место компетенции ОПК 1 у студентов педиатрического факультета 3. Разногласия в оценках юношей и девушек составляли по всем ОПК более 10%. (таблица 1). 4. Несмотря на отсутствие в ООП ОПК 11 «Способность подготавливать и применять научную, научно-производственную, проектную, организационноуправленческую и нормативную документацию в системе здравоохранения», от 10 до 15% студентов педиатрического факультета ставят эту компетенцию на первое место, что свидетельствует о наличии интереса к научноисследовательской работе. Сравнительный анализ обобщенных трудовых функций врача-терапевта участкового15 и врача-педиатра участкового16, приведенный впрофессиональныхстандартах и формулировок ОПК мало согласуются между собой. 15 Профессиональный стандарт "Врач-лечебник (врач-терапевт участковый)". Утвержден Приказом министра труда и социальной защиты РФ 21.03.2017 г. № 293н. 16 Профессиональный стандарт "Врач-педиатр участковый)". Утвержден Приказом министра труда и социальной защиты РФ 27.03.2017 г. № 306н. 501
Таблица 1. Ранжирование компетенции ОПК 7 «Способность назначать лечение и осуществлять контроль его эффективности и безопасности» студентами лечебного и педиатрического факультетов Из них Курс/ к-во студ. 1/ 125 2/ 293 3/ 134 4/ 77 1/ 107 2/ 60 3/ 154 4/ 49 ОПК 7 - ранг (место) М % Ж % 25, 6 28, 3 26, 9 24, 7 74, 4 71, 7 73, 1 75, 3 22, 4 18, 3 14, 9 16, 3 77, 6 81, 7 85, 1 83, 7 1 2 3 4 5 6 М% Ж% М% Ж% М% Ж% М Ж% М% Ж% М% % Лечебный факультет (647 студ.) 19,3 3,1 8,6 6,3 3,2 9,4 43,8 31,2 15,5 9,7 0 31,4 31 12 14,3 12 11 6 4,3 3,7 5,7 33,2 31,6 5,6 14,3 16,7 12,2 5,6 8,2 0 26,3 41,4 10,5 20,7 21,1 6,9 0 10,3 5,3 7 8 9 10 Ж % М% Ж % М% Ж % М% Ж% М% Ж% 3,2 3,1 9,7 0 4,3 9,4 1,1 9,4 9,7 8,4 3,8 9,6 5,7 3,6 3,8 3,7 3,8 9,6 16,1 4,1 0 8,2 8,3 4,1 2,8 6,1 11,1 2 16,7 9,2 3,4 0 6,9 21,0 1,8 5,3 3,4 0 0 10,5 5,2 1,2 0 2,4 4,2 8,4 4,2 4,8 25 37,4 34,9 12,5 16,9 4,2 Педиатрический факультет (566 студ.) 14,5 0 2,4 8,3 1,2 4,2 45,5 28,6 28,2 10,2 9,1 12,2 0 8,2 0 6,1 9,1 6,1 0 6,1 0 0 0 4,1 18,1 13,2 3 18,4 13 30,5 21,8 16 13 11,5 8,8 4,6 13 2,3 0 9,2 13 6,9 0 3,1 4,4 2,3 13 13,6 25 19,5 0 7,4 12,5 9,8 0 9,8 0 17,1 12,5 0 25 7,3 12,5 5 0 9,8 12,5 14,7 502
В заключение следует подчеркнуть, что высокий уровень мотивации обеспечивает эффективность личностно-профессионального развития специалистов. Образовательными задачами вуза в настоящее время объявляется формирование компетенций. В этом контексте мы считаем важным выявление понимания студентами содержания и значения той или иной компетенции для будущей профессиональной деятельности. Результаты предпочтений, выявленные методом ранжирования, могут быть использованы для персонализации обучения. Отмеченная трудность соотнесения ОПК с описанием обобщенных трудовых функций в профессиональных стандартах свидетельствует о необходимости более точного координирования формулировок компетенций с трудовыми действиями специалиста, регламентированными профессиональными стандартами. Список литературы. 1. Алексеенко, С. Н. Учебно-профессиональной мотивации студентов выпускного курса медицинского университета / С.Н. Алексеенко, Т.В. Гайворонская, Н.Н. Дробот // Современные наукоёмкие технологии. – 2020. – № 12-2. – С. 73-78. 2. Маклаков, А. Г. Общая психология. – СПб.: Питер, 2001. – 592 с. 3. Чижкова, М. Б. Мотивы выбора профессии врача и их взаимосвязь с профессионально-значимыми качествами медицинского работника у студентовпервокурсников медицинского // Современные проблемы науки и образования. – 2015. – № 2-1. 4. Хронология ФГОС ВО и роль кафедры в их реализации / Н.Н. Никулина, С.В. Березина, Л.Ф. Суходоева [и др.] // Образование. Наука. Научные кадры. – 2020. – № 2. – С. 248-253. 5. Эльконин, Б. Д. Понятие компетентности с позиций развивающего обучения // Современные подходы к компетентностно ориентированному образованию. - Красноярск, 2002. - С. 22–36. 6. Драпкина, О. М. Мониторинг качества содержания программ подготовки врачейтерапевтов и врачей общей практики (семейных врачей) / О.М. Драпкина, С.Ю. Астанина, Р.Н. Шепель // Кардиоваскулярная терапия и профилактика, 2022. – № 21(5S). – С. 3514. 7. Определение приоритетности компетенций врачей общей практики (семейных врачей) Российской Федерации: обоснование и протокол исследования / С.Ю. Астанина, Р.Н. Шепель, О.Ю. Кузнецова [и др.] // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. – 2023. – № 22(3S). – С. 3859. УДК 61:37.013 ВОСПИТАТЕЛЬНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ПРЕПОДАВАТЕЛЯ ВУЗА: ТЕХНОЛОГИИ, ИННОВАЦИИ Третьякова М.С., Похотько А.Г. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия е-mail: pokhotkoag@ksma.ru Аннотация: в последние годы все больше значение приобретает воспитательная деятельность преподавателей в высших учебных заведениях. Преподаватели теперь не просто должны передать свои знания студентам и способствовать пониманию преподаваемых ими дисциплин. В зону их ответственности входит содействие в 503
формировании целостной личности, профессионала, способного быть конкурентноспособным в современных условиях. Ключевые слова: воспитательная работа, процесс обучения, формирование личности. EDUCATIONAL ACTIVITY OF A UNIVERSITY TEACHER: TECHNOLOGY, INNOVATION PokhotkoA.G.,TretyakovaM.S. FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia е-mail: pokhotkoag@ksma.ru Abstract. In recent years, the educational activities of teachers in higher educational institutions have become increasingly important. Teachers no longer just have to pass on their knowledge to students and promote understanding of the disciplines they teach. Their area of responsibility includes assistance in the formation of a holistic personality, a professional capable of being competitive in modern conditions. Keywords: educational work, learning process, personality formation. Воспитательная деятельность всегда являлась частью работы преподавателей высших учебных заведений, однако, в последние годы ее значение возросло, и она стала одним из весомых показателей в оценке эффективности работы ВУЗа. Свои коррективы в проведение воспитательной работы вносит тот факт, что в последние годы претерпевает изменение сама система обучения, растет доля дистанционного формата, сокращается количество часов аудиторных занятий, во многих вузах растет доля самостоятельной работы студентов. Тем не менее, все это не должно сказываться на объеме воспитательной работы, а приводить к изменению форм ее ведения и так же внедрению новых технологий – то есть идти в ногу со временем. Содержание воспитательной работы должно быть нацелено на формирование благоприятных условий для становления студента как личности, для формирования правильного отношения к учебе, для профессионального роста, для формирования чувства принадлежности себя к особой социальнопрофессиональной группе – медицинских работников, для становления таких необходимых социально-личностных качеств, как нравственность, патриотизм, духовность, ответственность, дисциплинированность, самостоятельность, инициативность и так далее. А для наших студентов – студентов медицинского ВУЗа, будущих врачей разных специальностей, воспитательная работа должна способствовать формированию этих и других качеств, так как в профессии врача многие из них играют еще большую роль за счет специфики деятельности. По тем представлениям, которые имеются в настоящее время, воспитание не просто сопровождает процесс обучения, а лежит в его основе. То есть оно становится основным из ведущих в педагогике. Преподавателю в высшей школе отводится сейчас роль не источника знаний, а в большей степени проводника к поиску нужной информации для студента. Но роль преподавателя в воспитательной работе ничуть не уменьшилась, а, пожалуй, возросла. 504
Воспитательная работа проводится и во время процесса обучения, и является компонентом взаимоотношений преподавателя и студентов, взаимоотношений студентов, условий социальных и психологических, созданных в ВУЗе. Следует отметить, что воспитательная деятельность будет успешно реализоваться только тогда, когда сам преподаватель будет обладать всеми теми качествами, которые будет воспитывать в своих студентах (преподаватель может научить тому, что умеет сам). Тогда, когда процесс воспитательной работы не будет сводиться к формальности (например, из-за нехватки времени). Одной из особенностей нынешнего образования является то, что оно не завершается при получении диплома. Собственно, для врача – это и не было никогда финальной ступенью, врачебное образование всегда требовало больше времени. Но и в наших специальностях на данный момент оно еще больше пролонгировалось. То есть везде обучение и самосовершенствование длится фактически всю жизнь. Но основы воспитания все равно закладываются в период, так сказать, стартового обучения – в ВУЗе, школе, в системе СПО. Таким образом уже на этом этапе должен быть сформирован набор определенных качеств, который и позволит человеку в дальнейшем заниматься самосовершенствованием, продолжать саморазвитие, повышать квалификацию, иметь определенную систему ценностей. Целью воспитательной работы можно обозначить формирование образованного грамотного специалиста, с развитыми ценностными ориентирами, с широким кругозором, со сформированной гражданской позицией, активного в социальной деятельности. Осипов П.Н. в своих работах представил несколько задач воспитательного процессы, которые бы хотелось прокомментировать на примере нашего учебного заведения [1]: 1. Формирование у студентов целостной системы научных знаний и природе, обществе, человеке. Человека, его строение, работу органов, различные патологии наши студенты изучают достаточно глубоко. Но, кроме того, есть ряд предметов, рассматривающих другие аспекты жизни и деятельности человека – экономика, социология, правоведение, психология, и ряд других. Студенты часто спрашивают, а как им это пригодится в дальнейшей их деятельности, для чего им философия и другие немедицинские предметы. И только позже выпускники понимают, что это было не зря потраченное время, и все предметы в совокупности и помогают сформировать целостное и научное мировоззрение. 2. Формирование ценностного отношения к знаниям, образовательной деятельности. Это неоспоримая необходимость для любой специальности. Преподаватель должен донести для студента важность получения знаний, объяснить для чего это понадобится в дальнейшем, что знания эти постоянно должны совершенствоваться. Собственно систему знаний можно представить в виде дерева, где базовые дисциплины выступают в роли корней, ствола, а уже на этом стволе появляются ветви, в виде специальных дисциплин. Но их 505
невозможно понять без базовых знаний. И это опять же к вопросу о том, что «лишних» предметов нет. 3. Формирование у студентов адекватной самооценки, наличие которой в дальнейшем может, например, спасти чью-то жизнь. То есть во время обучения человек должен правильно оценивать, например, свой уровень подготовки, достаточен ли он для достижения позитивного результата. А в практической жизни самооценка поможет понять, справится ли врач с экстренной ситуацией сам, или необходима помощь коллег. Бывают студенты, которые на вопрос «а что бы ты сам/сама себе поставил/поставила за ответ» (а ответ на оценку «2») скромно отвечают, что положительную оценку поставить можно. Необходимо формировать у таких студентов более верную способность оценивать свои возможности, чтобы получать оценки не ради того, чтобы просто сдать, а опять же для того, чтобы получить знания, которые лягут в основу их профессиональной деятельности. 4. Развитие студенческого самоуправления, выявления лидеров. Это момент сейчас очень активно развивается в нашем ВУЗе. Представители студенческого актива участвуют в регуляции деятельности ВУЗа. Организуются различные образовательные проекты, конкурсы, семинары,предназначенные для вовлечения большего количества студентов и выявления их потенциала в этой сфере. 5. Формирование студенческих коллективов, благоприятной среды их жизнедеятельности и общения. Это различные секции, кружки, как научные, так и творческие, что помогает сплотить студентов, улучшить их коммуникативные особенности, сформировать чувство ответственности за действия группы, взаимопомощи, и прочие. 6. Воспитание потребности в ЗОЖ. А этот момент студенты нашего учебного заведения должны осознавать, пожалуй, больше, чем кто бы то ни был. Ведь в первые годы обучения мы обсуждаем не просто что хорошо, а что плохо, а механизмы, лежание в основе этого. То есть если будет лекция о вреде курения, то речь будет идти не только о том, какие негативные последствия мы увидим внешне, но и о том, что будет изменяться на клеточном уровне. Что бы студент и для себя мог сделать определенные выводы и с последующей своей деятельности правильно донести это до населения. 7. Воспитание уважительного отношения к труду, профессиональной деятельности. Здесь заложено много качеств, от пунктуальности (не опаздывать на занятия, на работу) до качества выполнения своих профессиональных обязанностей, от чего может зависеть жизнь другого человека. 8. Уважительное отношение к закону, нормам коллективной жизни. Это продиктовано тем, что любой человек является существом социальным, и нормальное его нахождение в обществе возможно только при соблюдении норм, законов и правил в нем установленных. В учебном заведении, как в социальном институте, это начинается, например, с правил внутреннего распорядка. Основными направлениями воспитательного процесса можно было бы назвать формирование положительных качеств личности, положительное 506
отношение к учебному процессу и дисциплинам, а также развитие интереса к выбранной специальности. Что касается качеств личности, то наиболее значимыми, особенно в аспекте будущей деятельности, являются гуманизм (отношение к человеку, его жизни как к большой ценности), уважение к людям, ответственность, нравственность, духовность, терпеливость, милосердие, дисциплинированность, самокритичность – это не только общечеловеческие качества, но и те, без которых невозможна работа врача и без которых невозможно реализоваться профессионально в полной мере, а так же соблюдать принципы деонтологии. Развитие всех этих личностных качеств будет обеспечиваться в том случае, если содержание того или иного предмета (и специального в том числе) будет включать в себя представления о враче – как о вышеописанной личности. В нашем ВУЗе, на нашей дисциплине в том числе мы обязательно учитываем этот момент и стараемся не один раз акцентировать внимание на подобных вопросах. Другие направления воспитательного процесса - положительное отношение к учебному процессу и дисциплинам, развитие интереса к выбранной специальности – это то, без чего не сможет состояться процесс обучения как таковой и становление специалиста. И задача преподавателя в нынешней модели образования как раз и заключается в большей степени в том, чтобы помочь студенту эти интересы сформировать и развить, направить его деятельность в нужное русло, помочь определить свои сильные и слабые стороны, склонности к определенным видам деятельности. Это, несомненно, поможет сформировать конкурентноспособного специалиста высокого уровня и развить у него понимание необходимости дальнейшего саморазвития. В качестве средств воспитательной работы преподавателей может выступать с одной стороны их требовательность в выполнении определенных работ, в необходимости освоения материала тем или иным способом (дистанционно, классически, смешанно), с другой – помощь в решении возникающих задач, индивидуализация, умение найти подход к разным типам студентов. Способность самого преподавателя донести материал, заинтересовав при этом студента, и побудить его к углубленному изучению предмета, донести значение предмета в дальнейшем обучении и будущей профессии (здесь можно привести в пример и обычные практические занятия, и студенческие научные кружки, а у клиницистов – посещение пациентов и т.д.). Не последнюю роль в воспитательном процессе играет формирование различных студенческих групп, объединенных общими интересами, студенческих организаций, развитие самоуправления, активная социальная, культурная и спортивная деятельность. Большое значение оказывает и система поощрений студентов, которая формирует внешнюю мотивацию для достижения успеха (доски почета, стипендии, премии, поездки на форумы и прочие мероприятия и т.д.). Кроме того, необходимы мероприятия, помогающие последующему трудоустройству выпускников, показывающие студентам то, что учебное 507
заведение не бросает выпускника после получения диплома. Например, в нашем университете регулярно проводятся ярмарки вакансий, на которых представлено огромное количество медицинских учреждений края. На таких ярмарках проводятся мастер-классы, помогающие понять, как вести себя на собеседовании, обучающие составлению резюме и т.д. Таким образом, высшее учебное заведение играет далеко не последнюю роль в становлении личности и специалиста, хотя нельзя приуменьшать роль семьи, школы, где начинают закладываться основы данного процесса. Список литературы. 1. Осипов, П. Н. Воспитательная деятельность в инновационном вузе: Учебное пособие. – Казань: Изд-во «БРОНТО», 2019. – 264 с. УДК 616-053.2:378.096 РОЛЕВАЯ ИГРА, КАК МЕТОД АКТИВНОГО ОБУЧЕНИЯ В ПРЕПОДАВАНИИ КЛИНИЧЕСКИХ ДИСЦИПЛИН НА КАФЕДРЕ ПЕДИАТРИЯ № 2 Триль В.Е, Науменко Г.В., Данильченко И.М., Богачева С.М., Гурина Е.С. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия Краснодар, Россия е-mail: soni_99@mail.ru Аннотация: в статье рассматриваются возможности использования инновационных методов в обучении студентов в высшей медицинской школе. Активные методы обучения – это система методов, обеспечивающих активность и разнообразие мыслительной и практической деятельности учащихся в процессе освоения учебного материала. Что способствует глубокому пониманию материала, развитию критического мышления и способности применять полученные знания на практике. Ключевые слова: студенты, активное обучение, процесс обучения, образование. METHODS OF ACTIVE LEARNING IN TEACHING CLINICAL DISCIPLINES Tril V.E., Naumenko G.V., Danilchenko I.M., Bogacheva S.M., Inozemtseva D.A. FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia е-mail: soni_99@mail.ru Abstract. The article discusses the possibilities of using innovative methods in teaching students in higher medical education. Active teaching methods are a system of methods that ensure the activity and diversity of students' mental and practical activities in the process of mastering educational material. This contributes to a deep understanding of the material, the development of critical thinking and the ability to apply the knowledge gained in practice. Keywords: students, active learning, learning process, education. Учебный процесс студентов является сложным умственным трудом, связанным с приемом и обработкой информации. Для успешного освоения материала необходимо активно использовать сенсорный аппарат, память, процессы мышления, эмоциональную сферу и вербальное самовыражение. 508
Сегодня все более актуальным становится применение активных методов обучения. Они позволяют студентам включаться в учебный процесс, высказывать свои взгляды на прорабатываемые вопросы и активно участвовать в образовательном процессе [1]. Одним из важнейших средств активизации личности в обучении являются активные методы обучения (АМО). Они обеспечивают разнообразие мыслительной и практической деятельности студентов при изучении учебного материала. АМО также представляют собой форму взаимодействия между преподавателем и студентами, включающую многоуровневую и разностороннюю коммуникацию [2]. В ходе занятий преподаватель и студенты взаимодействуют друг с другом, причем студенты не выступают в роли пассивных слушателей, а становятся активными участниками образовательного процесса. Такой подход к обучению предполагает использование системы методов, которая направлена на самостоятельное овладение знаниями и умениями через активную мыслительную и практическую деятельность [3, 4]. Существуют несколько видов обучения студентов медицинского профиля:  Проблемно-ориентированное обучение (обучающиеся активно участвуют в процессе обучения анализируя и решая реальные клинические проблемы)  Кейс метод (обучающиеся работают в группах над конкретными клиническими случаями, анализируют информацию, ставят диагнозы и разрабатывают планы лечения)  Процедурные симуляции (использование манекенов, тренажеров и симуляторов для отработки психомоторных навыков)  Клинические симуляции (использование манекенов, виртуальной реальности или стандантизированных пациентов для имитации реальных клинических ситуаций)  Интерактивные лекции (лекции, в которых студентов регулярно просят участвовать в дискуссиях, отвечать на вопросы или решать проблемы в реальном времени)  Ролевые игры (обучающиеся имитируют реальные клинические взаимодействия, играя роли врачей, пациентов или других медицинских работников)  Самостоятельные исследования и проекты (обучающиеся самостоятельно изучают определенные темы или проводят исследования, а затем делятся своими выводами с группой)  Взаимное обучение (обучающиеся учат друг друга, проводя семинары и сессии для своих сверстников)  Обучение на рабочем месте (клинические стажировки, где студенты работают непосредственно с пациентами под наблюдением опытных медицинских специалистов) В качестве примера мы представляем модель активного метода обучения в форме ролевой игры на практическом занятии кафедры педиатрии №2 509
ФГБОУ ВО КубГМУ для студентов 6 курса педиатрического факультета. Один из студентов выступает в качестве участкового врача-педиатра, другие два студент студента играли роль родителя и ребенка. Преподавателем задана клиническая ситуация на тему «Сахарный диабет». Преподаватель озвучивает вступительную фразу «К педиатру обратилась мама с девочкой 8-ти лет c жалобами на…» в это время студенты в роли мамы и ребенка должны включиться в процесс игры, и озвучивать жалобы характерные для сахарного диабета 1 типа, например: сухость во рту, повышение жажды, частые мочеиспускания, повышение аппетита, недомогание, слабость, снижение массы тела, которые беспокоят в течении года. К моменту окончания жалоб подключается «врач» и начинает собирать информацию, требующуюся для постановки диагноза: Анамнез заболевания: ребенок болен в течении последнего месяца, когда мама стала замечать снижение массы тела у ребенка и повышение жажды. Анамнез жизни: ребенок от 1 беременности, протекавшей на фоне гестационного сахарного диабета 2 половины беременности. Роды 1-е, срочные, физиологичные. Масса при рождении 4200, длина тела 54 см. Период новорожденности протекал без особенностей. Росла и развивалась соответственно возрасту. Перенесенные заболевания: ОРИ, бронхит. Наследственный анамнез: сахарный диабет 1 типа у бабушки по материнской линии, у отца сахарный диабет 2 типа. Объективный статус: состояние средней степени тяжести. Астенического телосложения, пониженного питания, бледность кожных покровов. Подкожножировая клетчатка развита слабо. Слизистая оболочка щек, зева - естественной розовой окраски, чистые. Язык обложен белым налетом, влажный. При поверхностной пальпации живот мягкий. Поджелудочная железа не пальпируется. Болезненность при пальпации в зоне Шоффара и точке Дежардена не отмечается. Почки не пальпируются. Симптом покалачивания отрицательный. Диурез повышенный, мочеиспускание безболезненное, задержки мочеиспусканий нет. Нарушений задержки роста нет. Щитовидная железа не пальпируется. Первичные половые признаки соответствуют полу и возрасту. Половые органы сформированы по женскому типу. Перед врачом преподаватель ставит следующие задачи: • поставить клинический диагноз согласно классификации нозологии; • составить диагностическую программу, исходя из возможностей амбулаторного уровня; • назначить патогенетическую терапию и решить вопрос о тактике дальнейшего ведения пациента. По ходу ролевой игры подключаются и другие студенты, в роли врача функциональной диагностике, клинической-лаборатории, врача стационара и врачей-экспертов. Когда ролевой прием врача-педиатра подходит к концу, преподаватель совместно со студентами подводит итоги игры: обсуждаются результаты проблемы, акцентируются наиболее важные аргументы дискуссии, обсуждается 510
тактика дальнейшего ведения пациента, вырабатывается общее мнение по обсуждаемой теме, оценивается вклад каждого участника дискуссии в решении данной проблемы. Активные способы обучения представляют собой особую форму организации учебного процесса, где студенты взаимодействуют друг с другом, обмениваются информацией, совместно решают задачи и моделируют ситуации. Главная идея активных форм обучения заключается в том, чтобы каждый участник имел возможность внести свой вклад, делиться знаниями и идеями, находясь в равных условиях с остальными. Одним из преимуществ такого обучения является активное участие студентов в учебном процессе. Вместо пассивного приема информации они активно участвуют в обсуждениях, анализе и решении проблем. Это способствует глубокому пониманию материала, развитию критического мышления и способности применять полученные знания на практике. Кроме того, интерактивное обучение способствует развитию коммуникативных навыков студентов. При взаимодействии с другими участниками обучения они учатся выражать свои мысли, слушать и уважать точку зрения других людей, аргументировать свои решения и находить компромиссы. Эти навыки являются важными не только в учебной среде, но и в реальной жизни, где умение эффективно общаться с другими людьми играет важную роль, особенно в медицинской сфере. Стоит отметить, что роль преподавателя в интерактивном обучении не является центральной. Преподаватель лишь стимулирует дискуссии, задает вопросы, предлагает различные методы и инструменты для обучения, а также оценивает и обратно связывается с работой студентов. Список литературы. 1. Булгакова, О. С. Применение активных методов обучения в высшей школе как фактор эффективности образования // Вестник скорой помощи. – 2021. – Т. 2, № 2. – С. 5661. 2. Бурлуцкая, А. В. Роль наставника-преподавателя в совершенствовании знаний по педиатрии / А.В. Бурлуцкая, А.В. Статова, М.А. Власова // Материалы международной научно-практической конференции "Научные школы Кубани в истории современности: роль педагога и наставника". – 2023. – С. 138-141. 3. Шиян, Г. А. Активные методы обучения в школе как инструмент реализации деятельностного подхода // Образовательная среда сегодня: теория и практика: сборник материалов X Международной научно-практической конференции. - 07 октября 2019 г. – Чебоксары: ООО "Центр научного сотрудничества "Интерактив плюс", 2019. – С. 39-42. 4. Сайёра, Э. А. Современные методы обучения как одно из средств повышения эффективности учебного процесса в ВУЗе // Academic resear-chineducational sciences. – 2022. – № 12. – С. 286-293. 511
УДК 614.23/.24:378.147 СИМУЛЯЦИОННОЕ ОБУЧЕНИЕ В ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ПОДГОТОВКЕ ВРАЧЕЙ Триль В.Е., Маруева Т.А., Тер-Антонян Ц.П., Борлакова И.И., Вардосанидзе М.Ш. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия е-mail: v.tril@mail.ru А.ннота.ция: симуляционное обучение в высшем медицинском образовании – это современная технология обучения и оценки практических навыков, умений, знаний, основанная на реалистическом моделировании, имитации той или иной клинической ситуации. Ключевой задачей современного высшего и последипломного медицинского образования является создание условий для развития у обучающихся широкого спектра компетенций и прочно закрепленных практических навыков без риска нанесения вреда пациенту. Ключевые слова: медицинское образование, симуляционное обучение, стратегия развития. SIMULATION TRAINING IN THE PROFESSIONAL TRAINING OF DOCTORS Tril V.E., Maruyeva T.A., Ter-Antonyan Ts.P., Burlakova I.I., Vardosanidze M.Sh. FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia е-mail: v.tril@mail.ru Abstract. Simulation training in higher medical education is a modern technology for teaching and evaluating practical skills, abilities, and knowledge based on realistic modeling, imitation of a particular clinical situation. The key task of modern higher and postgraduate medical education is to create conditions for the development of a wide range of competencies and firmly established practical skills among students without the risk of harm to the patient. Keywords: medical education, simulation training, development strategy. «Симуляционное образование - образовательная методика, предусматривающая интерактивный вид деятельности, через погружение в среду, путем воссоздания реальной клинической ситуации». Николь Маран и Ронни Главин, Шотландия 2003 г Симуляционное обучение (СО) - важнейший инструмент современного медицинского образования. Сегодня происходит стремительное внедрение виртуальных технологий в научную и практическую медицину [1, 2, 3]. Внедрение виртуальных и симуляционных технологий базируется на стратегии развития здравоохранения Российской Федерации на долгосрочный период 2015–2030 гг. Одним из ведущих принципов стратегии выступает «инновационное развитие медицины» (рис.). 512
Направления стратегии «инновационного развития медицины» Внедрение системы аккредитации специалистов, где оценка профессиональных компетенций осуществляется в симуляционноаттестационного центра Формирование национальных научнопрактических центров Организация высокотехнологичных видов медицинской помощи Формирование научно-образовательных медицинских кластеров Цифровизация в здравоохранении Рисунок – Ведущие направления стратегии «инновационного развития медицины» Следует выделить основные преимущества СО в медицине (табл. 1). Таблица 1 Преимущества симуляционного обучения Преимущества симуляционного обучения        Снижение стресса во время первых самостоятельных манипуляций. клинический опыт в виртуальной среде без риска для пациента. Неограниченное количество повторений при отработке практических навыков. Использование высокотехнологичного оборудования. Объективность оценки достигнутого уровня мастерства. Проведение тренинга в удобное время, независимо от работы клиники. Возможность отработки действий при редких и угрожающих жизни пациента патологиях.  Передача части функций преподавателя виртуальному тренажеру.  Повышение эффективности обучения медицинских специалистов новым высокотехнологичным методикам, а также освоение новых процедур в рамках уже практикуемых методик. Основные критерии СО представлены в табл. 2. 513
Таблица 2 Ведущие критерии симуляционного образования № 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Критерии симуляционного образования Интеграция СО в действующую систему профессионального образования на всех уровнях. Наличие законодательной базы, в которой содержится норма о допуске к работе (обучению) с пациентами, а также перечень обязательных компетенций по специальностям, требующих первоочередной организации имитационного обучения. Интенсивная организация учебного процесса, модульное построение программы имитационного обучения и возможности для одновременного обучения разных категорий медицинского персонала. Объективность аттестации на соответствие критериям на основе утвержденных стандартов и проведение документирования и видеорегистрации процесса и результатов педагогического контроля, в ходе которого воздействие личности экзаменатора должно стремиться к нулю. Присутствие независимых экспертов и наблюдателей при процедурах государственной аттестации обязательно из числа работодателей (профессиональных сообществ), а также двух членов обществ, связанных с защитой прав пациентов (каждый раз меняющихся). Единая система оценки результатов СО (для всех организаторов, использующих данные симуляционные методики). Наличие системы государственного учета результатов прохождения соответствующих модулей имитационного обучения специалистами . Наличие системы подготовки и регулярной переподготовки персонала (преподавателей, инструкторов) обеспечивающего СО. Развитие инновационной медицины помогает обеспечить подготовку и переподготовку высококвалифицированных специалистов в области здравоохранения и ведущим направлением в системе здравоохранения является создание симуляционных центров. Студенты и врачи, овладевшие практическими навыками с помощью виртуальных симуляторов, гораздо быстрее и увереннее переходят к своей практической деятельности, которая становится более результативной. Используемое компьютерное моделирование, базирующееся на клинических, параклинических и инструментальных данных позволяет своевременно составить дальнейшую диагностическую программу с целью решения вопроса о тактике дальнейшего ведения, что несомненно повышает качество медицинской помощи [1, 2, 3]. Моделирование реальных ситуаций в формате образовательных заданий позволяет отследить всю цепочку событий, оценить систему оказания медицинской помощи и провести детальный анализ всех ключевых проблем. Основные задачи СО представлены в таблице 3: Таблица 3 Основные задачи СО Задачи Определения Работа с пациентами в условиях, максимально Эти условия воссоздают внешний вид реального пациента и его особенности объективного статуса. В ходе работы с пациентом формируется максимальная имитация всех компонентов: анамнестических, клинических, параклинических и 514
приближенных к практической деятельности. Работа в команде с коллегами. инструментальных, которые могут быть задействованы в реальной жизненной ситуации, связанной с лечением пациента в критической ситуации. Для проведения СО формируется команда, в составе которой обучающийся будет оказывать необходимую помощь. Возможно воссоздание психологических моментов происходящих событий, что достигается привлечением "действующих лиц"– студентов, персонала медицинского учреждения, волонтеров. Работа в команде позволяет быстро научиться распределять роли и обязанности, принимать собственные решения или беспрекословно подчиняться старшему в команде и, в конечном счете, эффективно и профессионально решать проблему пациента. СО проводится специально подготовленными преподавателями совместно с практикующими специалистами (экспертами), которые разрабатывают сценарии, создают и обновляют их базу, проводят методическую работу. Технический персонал разрабатывает и поддерживает в хорошем и безопасном состоянии средства обучения – программное обеспечение, компьютеры, тренажеры, имитаторные машины, фантомы, модели и профессиональное оборудование. СО проводится в форме симуляционных тренингов. Исходя из учебных целей, проводят следующие виды тренингов (табл. 4): Таблица 4 Виды тренинга Виды Определения тренинга Тренинг технических навыков Клинический сценарий Отработка коммуникативн ых навыков Основной задачей симуляционных тренингов по отработке технических навыков является овладение мануальными навыками, обучение практическим умениям, методике или алгоритму с использованием тренажеров или манекенов различной степени сложности. Основная цель такого обучения – научить специалиста работать руками, давая ему возможность производить конкретные практические манипуляции. Это индивидуальное обучение специалиста без привязки к работе его в команде, не требующее воссоздания реалистичности пациента, места оказания неотложной помощи или анестезиологического пособия и всей ситуации с пациентом в целом. Лечебные кейсы (клинические сценарии) реализуются в виде задач. Существует возможность изменять сценарии, ухудшать состояние виртуального пациента, провоцировать осложнения, с которыми дальше придется бороться обучаемому врачу. Обучающийся учится справляться с различными клиническими ситуациями, используя свои знания, аналитические способности, клинический опыт, практические умения и навыки, необходимое медицинское оборудование и личностные особенности. Коммуникативные навыки: общение врача с пациентом. Взаимная коммуникация является важной составляющей оказания медицинской помощи на высоком уровне. Для отработки навыков общения, основанных на принципах деонтологии, умелого расспроса 515
Командный тренинг Междисциплинарный тренинг пациента, коммуникации с больными и их родственниками используются стандартизированные пациенты. Отработка коммуникативных навыков, действий в непредвиденных ситуациях. В ходе проведения командного тренинга акцент делается на управление ресурсами в критической, кризисной ситуации (CRM crisis resource management). Данный вид тренинга является методом отработки командного взаимодействия, когда в лечении пациента принимают участие несколько команд специалистов различных медицинских специальностей. У каждой специальности могут быть расхождения в протоколах действий в конкретной ситуации и эти противоречия в ходе учебного задания необходимо научиться разрешать. Тренинг включает в себя несколько этапов (табл. 5): Таблица 5 Этап Входной контроль Брифинг Тренинг Дебрифинг Этапы тренинга Определение Входной контроль позволяет определить уровень знаний аудитории в целом, что дает возможность преподавателю акцентировать внимание на наиболее проблемных моментах. Предоставление информации о ходе занятия и его компонентах, изложение целей и учебных задач тренинга. Брифинг включает в себя:  обсуждение теоретических аспектов темы тренинга обучающимися совместно с преподавателем;  разъяснение основных принципов работы и технических возможностей симуляционного, медицинского оборудования, используемого на занятии;  инструктаж по технике безопасности при работе с оборудованием;  разъяснение политики конфиденциальности. Выполнение симуляционного задания. В ходе тренинга технических навыков (Skills Training) используются тренажеры различного класса реалистичности. Дебрифинг предполагает анализ проведенного имитационного тренинга, анализ плюсов и минусов действий обучающихся, обсуждение приобретенного опыта и позволяет структурировать процесс обратной связи на основе результатов тренинга. Дидактическая ценность данного этапа тренинга может быть повышена за счет просмотра и анализа видеозаписей и показателей графиков витальных функций, созданных в процессе динамического наблюдения. Процесс обучения оптимизируется за счет понимания и предоставления обратной связи. Студент оценивает свои собственные знания и способности, эффективность общения и сотрудничества. Поэтому рекомендуется выделять на дебрифинг в два раза больше времени, чем на сам имитационный тренинг. Существуют различные методики проведения дебрифинга:  активное слушание – преподаватель стимулирует диалог между обучающимися и демонстрирует вербально и невербально важность их эмоций, мыслей, чувств и мнений;  использование открытых вопросов – подход предназначен для стимуляции процессов мышления и получения информации об участниках по их ответам, действиям во время сценария; 516
 сравнение смоделированной ситуации с предыдущим опытом: «Вы когда-нибудь сталкивались с чем-то подобным в вашей клинической практике?»;  метод «дельта» – сначала «дельта–плюс» – в начале проведения дебрифинга предлагаются вопросы о положительных сторонах занятия (плюс), а затем обсуждаются отрицательные стороны – «дельта– минус». Дебрифинг классифицируют по цели его использования (табл. 6): Таблица 6 Цели использования дебрифинга Цель дебрифинга Разбор правильности действий участников, выявление ошибок и обсуждение альтернативных способов. Освоение новой ситуации. Оказание помощи при анализе событий и процессов, нахождение индивидуальных решений. Совместная реконструкция произошедших событий и взаимодействий в ходе обучения. Поэтапный анализ действий. Способы проведения Отработка специальных знаний и умений. Вид дебрифинга Разработаны критерии, по которым оценивается необходимый уровень компетенций. Апробация альтернативных способов поведения. Нет заранее заданных критериев. Участники сами разрабатывают критерии коллективной и индивидуальной результативности. Обсуждение произошедшего с точки зрения других участников. Получение полной картины совместных действий и их развития. Деление тренинга на этапы. Поиск нескольких приемлемых путей в реальной жизненной ситуации. Дебрифинг проводится между раундами симуляционного тренинга и направлен на разбор вариантов и их последствий. Обратная связь. Обучающимся и преподавателю необходимо обладать информацией о результатах проведенного тренинга. Обучающийся может получить копию своего чек-листа, а преподаватель – заполненную анкету обратной связи, которая на основании оценки удовлетворенности и мнений обучающихся о тех или иных аспектах проведенного тренинга служит для совершенствования и коррекции учебного занятия. Идеальная форма опросного листа – анонимное анкетирование по ключевым вопросам проведенного тренинга. Врач это особый вид профессиональной деятельности, характеризующийся состоянием постоянной психологической готовности, эмоциональной вовлеченности в проблемы других людей, связанные с 517
состоянием их здоровья в любой ситуации и связанной с межличностными взаимодействиями. В целях формирования и совершенствования профессиональных, психолого-педагогических компетенций врача, включая коммуникативные навыки, лидерские качества и т.д., наиболее актуальным является использование СO [1, 2, 3]. Сегодня СО стало обязательным компонентом профессионального медицинского обучения. СО использует модель профессиональной деятельности с целью предоставления возможности обучающемуся выполнять профессиональную деятельность или ее элементы в соответствии с профессиональными стандартами и/или процедурами (правилами) оказания медицинской помощи. Список литер‫ؚ‬а.тур‫ؚ‬ы. 1. Роль наставника-преподавателя в совершенствовании знаний по педиатрии / А.В. Бурлуцкая, А.В. Статова, М.А. Власова [и др.] // Материалы международной научнопрактической конференции "Научные школы Кубани в истории современности: роль педагога и наставника". – 2023. – С. 138-141. 2. Симуляционное обучение в педиатрии / А.В. Бурлуцкая, Д.В. Сутовская, Н.В. Савельева [и др.] // Материалы IX Международной учебно-методической конференции с международным участием «Инновации в образовании». – Краснодар. - 2018. – С. 61 – 64. 3. Sadka, N. Simulation in healthcare: The possibilities // Emerg. Med. Australas. – 2021. – № 33(2). – Р. 367-368. УДК 617:378:616-001.4-089 ОБУЧЕНИЕ СТУДЕНТОВ ХИРУРГИЧЕСКИМ НАВЫКАМ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ТРАВМ ПАРЕНХИМАТОЗНЫХ ОРГАНОВ В СИМУЛИРОВАННЫХ УСЛОВИЯХ Ушмаров Д.И.1, Гуменюк С.Е1., Шокель О.Ю.1, Исянова Д.Р.2 1 ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского Москва, Россия е-mail: 1solga2108@mail.ru Аннотация: разработана и применена методика прижизненного моделирования ранений паренхиматозных органов с активным кровотечением для отработки хирургических навыков оказания экстренной помощи. Предложенная методика позволяет осуществить подготовку специалистов хирургического профиля к практической деятельности и выработку определенных стойких алгоритмов действия в зависимости от конкретного клинического случая, а также обеспечить эффективную психоэмоциональную подготовку специалистов к ургентным условиям оказания помощи. Ключевые слова: ранение, паренхиматозное кровотечение, хитозан, хирургия, обучение. 2 APPLIED FORMAT FOR TRAINING IN EMERGENCY SURGICAL CARE FOR PARENCHYMAL ORGAN INJURIES USING CHITOSAN UshmarovD.I.1, GumenyukS.E.1, ShokelO.Yu.1, IsyanovaD.R.2 1 2 FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia Moscow Regional Clinical Research Institute named after M.F. Vladimirsky Moscow, Russia е-mail: solga2108@mail.ru 518
Abstract. The method of lifetime simulation of parenchymal organ wounds with active hemorrhage was developed and applied to develop surgical skills of emergency care. The proposed methodology allows to train surgical specialists for practical activity and to develop certain persistent algorithms of action depending on the specific clinical case, as well as to provide effective psycho-emotional training of specialists for urgent conditions of care. Keywords: wound, parenchymal hemorrhage, chitosan, surgery, training. На сегодняшний день проблема распространенности раненийпаренхиматозных органов является крайне актуальной не только для военной, но и для гражданской медицины [1]. Это обстоятельство требует совершенствования методов оказания медицинской помощи пациентам с ранениями различной степени тяжести. Решающим фактором в спасении жизни раненого зачастую являются высокие профессиональные компетенции врачахирурга, умение быстро и обдуманно действовать в чрезвычайной ситуации. А потому, в последние годы для образовательных организаций медицинского профиля одним из приоритетных направлений работы является обучение будущих специалистов устойчивым навыкам и алгоритмам действия в условиях чрезвычайных ситуаций как мирного, так и военного времени. Такая стратегия может быть успешно реализована за счет широкого применения в образовательном процессе симуляционных технологий и методов моделирования имитированных ургентных ситуаций. Особое место в учебном процессе занимает отработка практических навыков в условиях оказания ургентной помощи хирургическим больным. Ведущей причиной смертности на еще до оказания квалифицированной медицинской помощи являются пулевые, осколочные ранения и тупые травмы печени, влекущие за собой тяжелые геморрагические осложнения, особую опасность в этом роде представляют собой ранения паренхиматозных органов [2, 3]. В более поздние сроки среди пациентов, получивших повреждения подобного рода, существенно увеличивается удельный вес развития гнойно-септических осложнений вследствие несвоевременного или недостаточно качественного оказания первичной хирургической помощи [4]. В связи с высокой потребностью совершенствования навыков оказания квалифицированной медицинской помощи раненым, нами была предложена методика практической подготовки и обучения студентов, врачей-ординаторов, практикующих врачей-хирургов основным принципам оказания экстренной помощи при ранениях паренхиматозных органов. Для выполнения полноценной симуляции клинического случая предварительно были сформированы модели ранений паренхиматозных органов, имитирующие действительные ургентные ситуации. Концепция была реализована при финансовой поддержке Кубанского научного фонда в рамках проекта № МФИ20.1/71. Процесс обучения проходил на базе учебно-производственного отдела ФГБОУ ВО «КубГМУ» Минздрава России с привлечением лабораторных животных – кроликов породы «Советская Шиншилла». Все манипуляции с животными проводили в соответствии с этическими стандартами гуманного обращения с животными по ГОСТ 33044-2014 «Принципы надлежащей 519
лабораторной практики» (утвержден Приказом Федерального агентства по тех. регулированию и метрологии № 1700-ст от 20 ноября 2014 г.) и иными нормативно-правовыми актами по соблюдению этических норм обращения с лабораторными животными. Симуляционные оперативные вмешательства на лабораторных животных проводились в асептических условиях и под общей ингаляционной масочной анестезией изофлураном 4,5 об.% со скоростью потока 0,8 л/мин. Для седации использовали комбинации препаратов: атропина сульфат, преднизолон, «Седамидин», «Телазол».Для создания моделей ранения у животных обеспечивали доступ к органам верхнего этажа брюшной полости путем проведения срединной лапаротомии, после чего визуализировали доли печени и выводили их в рану. Затем, по оригинальной методике, формировали массивный дефект ткани печени заданным объемом 0,81±0,07 см3 (диаметр раны – 1 см, глубина раны – 1 см), имитируя пулевое и/или осколочное ранение. Для имитации ножевого ранения и/или краевого разрыва печени наносили линейное повреждение паренхимы с заданными параметрами (длина раны – 2 см, глубина раны – 1 см). В результате проведения описанных методик были получены имитированные травмы печени с выраженным паренхиматозным кровотечением. Для отработки алгоритма действий в условиях оказания ургентной помощи обучающимся предлагались следующие материалы: бинт марлевый медицинский стерильный (ООО «Эвтекс», Россия); губка гемостатическая коллагеновая (ОАО «Лужский завод «БЕЛКОЗИН», Россия); а также, два типа раневого покрытия на основе хитозана с различнымифизико-химическими характеристиками (пористость, молекулярная масса), обозначенные как «Ch-S» (Chitosan-Soft) и «Ch-H» (Chitosan-Hard), произведенные на базе НИЦ «Курчатовский институт» по технологическим параметрам, заданным кафедрой Хирургических болезней ФГБОУ ВО «КубГМУ» Минздрава России. После создания имитированного ранения обучающимся предлагалось самостоятельно выявить источник кровотечения в брюшной полости, интраоперационно оценить объем кровопотери с расчетом требуемой инфузионной терапии, а также обеспечить необходимую мобилизацию пораженной доли печени. После этого обучающимся предлагали выбрать наиболее оптимальное для той или иной клинической ситуации средство для остановки кровотечения и провести тампонаду раны выбранным средством. Были применены методики имплантации с дополнительной компрессией раневой зоны и без компрессии. Обучающимся предлагалось оценить эффективность гемостатического действия и время достижения окончательного гемостаза при использовании того или иного средства путем визуальной оценки прекращения пропитывания материала и просачивания геморрагического отделяемого раны. По достижении видимого гемостаза в ситуациях, требующих использования биодеградируемых средств (гемостатическая коллагеновая губка и образцы хитозана «Ch-S» и «Ch-H»), обучающимся было предложено провести контроль гемостаза путем дополнительного наложения гемостатических швов для закрытия дефекта паренхимы. 520
Таким образом, возможность создания имитированных ранений паренхиматозных органов invivo позволяет обеспечить адекватную практическую подготовку для оказания ургентной хирургической помощи в условиях дефицита материально-технического оснащения. Важным нюансом ургентных условий является также фактор дефицита времени на оказание высококвалифицированной эффективной помощи пострадавшим, особенно в условиях большого объема пораженных. Такая помощь должна быть оказана в минимальный временной промежуток с максимальной терапевтической эффективностью. Применение предложенных раневых покрытий на основе хитозана полностью отвечает требованиям оказания ургентной помощи, позволяет обеспечить быстрое достижение надежного окончательного гемостаза, а благодаря биодеградируемости, при имплантации таких покрытий не требуются дальнейшие повторные оперативные вмешательства для конкретного пациента. Помимо качественной отработки практических навыков, прижизненное моделирование раневого процесса позволяет обеспечить психоэмоциональную подготовку студентов, врачей-ординаторов и врачейхирургов к осуществлению реальной практической деятельности в ургентной ситуации и выработки определенных стойких алгоритмов действия в зависимости от конкретного клинического случая. Список литературы. 1. Оптимизация хирургической тактики у раненых с тяжелой сочетанной огнестрельной травмой конечностей / В.В. Бояринцев [и др.] // Военно-медицинский журнал. – 2019. – Т. 329, №. 1. – С. 32-37. 2. Экспериментальные исследования минно-взрывных ранений нижних конечностей и основные принципы их лечения / Е.В. Ивченко[и др.] // Вестник Российской военномедицинской академии. – 2020. – №. 4. – С. 94-96. 3. Сигуа, Б. В. Хирургическая тактика при торакоабдоминальных ранениях с повреждением печени // Московский хирургический журнал. – 2014. – № 5. – С. 29-32. 4. Хирургическая тактика при огнестрельных ранениях живота с множественными повреждениями внутренних органов / Ю.Л. Шевченко [и др.] // Перитонит от а до я (всероссийская школа). – 2016. – С. 492-494. УДК 61:001.891-057.875:303.7 НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКАЯ РАБОТА СТУДЕНТОВ МЕДИЦИНСКОГО ВУЗА: АНАЛИЗ МНЕНИЯ УЧАЩИХСЯ ОБ ИХ ОПЫТЕ УЧАСТИЯ В НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ Филипченко Е.М., Якименко Д.В., Кутепова А.М. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия е-mail: emf61@mail.ru Аннотация: в работе изучается мнение студентов-выпускников лечебного факультета медицинского вузаоб их опыте участия в научно-исследовательской деятельности в период обучения в вузе. Рассмотрены проблемы, возникающие в ходе проведения научно-исследовательской работы студентов; факторы, влияющие на 521
результативность; и мотивирующие факторы, способные привлечь инертных учащихся к научно-исследовательской деятельности. Ключевые слова: научно-исследовательская работа, студенты медицинского вуза,проблемы, мотивация. RESEARCH WORK OF MEDICAL UNIVERSITY STUDENTS: ANALYSIS OF STUDENTS' OPINIONS ON THEIR EXPERIENCE OF PARTICIPATION IN RESEARCH ACTIVITIES Filipchenko E.M., Yakimenko D.V., KutepovaA.M FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia е-mail: emf61@mail.ru Abstract. The paper examines the opinion of graduate students of the Faculty of Medicine of a medical university about their experience of participating in research activities during their studies at the university. The problems that arise during the research work of students are considered; factors affecting the effectiveness; and motivating factors that can attract inert students to research activities. Keywords: research work, medical university students, problems, motivation. Введение. При освоении программы специалитета выпускники медицинского вуза, согласно ФГОС высшего образования 3++специалитета по специальности 31.05.01, могут готовиться к решению задач профессиональной деятельности разных типов: как медицинского и организационноуправленческого, так и научно-исследовательского [1]. Поэтому профессорскопреподавательский состав университета подготавливаетне толькопрофессионалов по выбранной студентами специальности, но также учёных и исследователей [2]. Выполнение оригинальной и значимой для науки и практики научноисследовательской работы студента (НИРС) имеет большую ценность для университета, в котором был выполнен этот научный труд, но особое значение имеет для самих студентов, так как предоставляет им возможность приобретать новые компетенции, необходимые в будущей профессиональной деятельности. НИРС также позволяет учащимся продемонстрировать имеющиеся у них знания, умения и навыки преподавателям и своему студенческому окружению. Несмотря на длительный период обучения в стенах медицинского вуза далеко не все учащиеся вовлекаются в этот важный и интересный процесс научноисследовательской деятельности [3]; поэтому необходимо изучать опыт участия студентов в НИР и определять мотивирующие факторы для привлечения инертных студентов в исследовательскую работу[4,5]. Материал и методы исследования. В исследовании принимали участие 98 студентов (77 женщин и 21 мужчин со средним возрастом 23,0 года), обучающихся на 6-ом курсе лечебного факультета медицинского вуза. Проводилось электронное добровольное анкетирование по специально разработанному опроснику, включающему следующую информацию: пол, возраст, имеющийся уровень успеваемости в вузе (на «удовлетворительно», «хорошо», «отлично»); на каком курсе обучения занимался НИР; кто являлся инициатором к участию в НИР; возникали ли сложности при проведении НИР и 522
какой характер они имели; факторы, влияющие на результативность НИР; что учащемуся дало участие в НИР; удовлетворённость от проведённой научноисследовательской работы и, в случае неудовлетворённости – её причины; планирует ли после окончания обучения в вузе заниматься научной деятельностью; мотивирующие факторы, способные вовлечь в НИР неактивных студентов. Для статистической обработки данных использовали компьютерную программу «Excel 10». Результаты. Проведённое исследование показало, что среди студентов, которые занимались НИРС в период их обучения в вузе, лиц женского пола было значительно больше (в 3,7 раз; р˂0,001), чем мужчин (44,0% против 12,0%). И это гендерное различие по преимущественному участию женщин в НИР можно объяснить прежде всего традиционно сложившейся уже многие десятилетия картиной, когда число женщин, обучающихся в медицинском вузе значительно превышает число мужчин. Какова была успеваемость у студентов, проявивших научноисследовательскую активность? Было выяснено, что НИРС занимались учащиеся с разной успеваемостью, но доля студентов, которые учились на «хорошо» (50,0%) и на «отлично» (35,0%) превышала долю «троечников» (15,0%) в 5,6 раз (р˂0,001). Участие в НИР студентов с любой успеваемостью, но особенно с удовлетворительными оценками, – явление положительное, так как проведение научнй работы способствует повышению уровня знаний учащихся,мотивируя их на более ответственное отношение к процессу обучения, а также формирует у нихтакие ценные качества, необходимые в будущей профессии[6], как трудолюбие, аккуратность, целеустремлённость и высокую степень ответственности. На каком же году обучения в вузе студенты проявляли свою максимальную активность, принимая участие в НИР? Установлено, что студенты занимались НИРС в течение всех шести лет обучения в вузе. И уже на первом курсе НИР заинтересовала 19,5% учащихся. Максимальное вовлечение студентов в научно-исследовательскую деятельность отмечалось на предпоследнем году обучения - на пятом курсе 30,0% студентов принимали участие в НИР. Реже всего студенты вовлекались в научную работу на шестом курсе (10,0%); а на втором, третьем и четвертом курсе в процесс НИР было вовлечено практически одинаковое число студентов (в среднем 13,5%). Самая низкая активность учащихся на шестом году обучения может быть связана с более высокой учебной нагрузкой студентов, необходимостью подготовиться не только к государственной итоговой аттестации, но и к успешному прохождению первичной аккредитации. Часто инициаторами участия в НИР являютсясами студенты. И это прежде всего те учащиеся, которые имеют естественный интерес к проведению научной работы в стенах Almamater и желание приобрестиопыт в совершенно новом для них виде деятельности. Но нередко инициаторами НИР становятся и сами преподаватели вуза, учитывая их профессиональную заинтересованность в научных исследованиях, позволяющих лучше разобраться в интересующих вопросах или даже «стереть белые пятна» в еще неизученных сферах 523
медицины. Другой же причиной такой инициативы со стороны педагогов является профессиональная необходимость проведенияс учащимися научноисследовательской деятельности. В нашем исследовании было установлено, что чаще всего инициаторами проведения НИР были сами студенты: так, почти три четверти учащихся (74,0±4,5%) отмечали, что лично они выразили желание участвовать в исследовательскойработе. Намного режеинициатива проведения НИР исходила от преподавателей (12,0±3,3%;р˂0,001) или от напарников предстоящего исследования (12,0±3,3%; р˂0,001); то в последнем случае студенты(одногруппники или однокурсники), которые уже имели высокую степень мотивации на выполнение НИР, подыскивали соавтора.И совсем редко (в среднем 2,0%) инициаторами участия студентов в НИР были друзья, одногруппники или родственники. Анализ сложностей, которые могли возникнуть у учащихся в ходе проведения НИР показал, что проблемы различного характера отмечались почти у каждого второго студента (48,0±5,1%); при этом, у одного учащегосямогли возникать сразу несколько сложностей. Среди таких проблем наиболее часто указывались следующие: сложности, связанные с поиском достоверной информации или с недостатком источников литературы; отказ со стороны лечебных учреждений предоставлять доступ к медицинской документации, а со стороны архивов - предоставлять необходимую информацию; сложность предложенной руководителем темы исследования; недостаток времени; сложность поиска пациентов; недостаточное количество исследуемых лиц для получения репрезентативной выборки; неконтактность пациентов; малое количество добровольцев для проведения функциональных проб; длительный процесс обработки полученной информации. Но помимо многочисленных проблем, условно «внешних», студентами отмечались и «внутренние» проблемы; и одна из таких проблем – это отсутствие медицинской лаборатории в медицинском университете, на базе которой было бы возможно проводить необходимые лабораторные исследования. Другой проблемой, нередко возникающей у студентов, и являющейся серьёзным препятствием в проведении НИР, была названа – «неохотное прохождение опроса студентами» (обучающимися в том же вузе (!), в котором учились сами же студенты-исследователи). Следует подтвердить, что на самом деле, некоторые студенты совсем неохотно участвуют в предлагаемом им опросе, но помимо нежелания проходить анкетирование, некоторыеучащиеся некачественно и, даже, безответственно относятся к заполнению анкет, в результате чего студентам, проводящим НИР, приходится изымать «испорченные» анкеты. Причем подобное отношение к анкетированию у студентов нередко отмечается и на старших курсах обучения. Но еще одной сложностью, отмеченной студентами, являлась - незаинтересованность самого руководителя в выполнении НИР. Следует признать, что многие из тех многочисленных проблем, указанных студентами, на самом деле нередко сопровождают медицинские исследования, но, в тоже время, отмеченная респондентами проблема незаинтересованностируководителя в выполнении НИР,вызывает удивление, 524
так как, руководитель не только лично определяет тему предстоящего исследования иего дизайн; но и точнотакже, как и студент, всегда заинтересован в выполнении исследовательской работы. Остается неизвестным, в чём же именно, по мнению учащихся, выражалась незаинтересованность руководителей. Но следует отметить, что нередко и сами преподавателируководители научной студенческой работы оказываются неудовлетворенными идущим ходом НИР из-за того, что студенты могут: а. не выполнять порученную им работу в установленные сроки; б. выполнять работу некачественно; в. «теряться» на длительное время, без весомых на то оснований. Но, тем не менее, нередко учащиеся возлагают всю ответственность на своего руководителя, почему-то полагая, что именно преподаватель обязан «довести работу до конца». От чего же, по мнению студентов, зависит результативность НИРС? Чаще, чем каждым вторым студентом (59,2±5,0%) было отмечено, что результативность зависит от личности самого студента и, при этом, имелась в виду самоорганизация учащегося, его активность и высокая степень мотивации. Но, немалое число студентов (22,5±4,3%; р˂0,001) отмечали, что результативность зависит от личности преподавателя, а именно: от его заинтересованности в проведении научного исследования. Еще реже студенты отмечали, что на результативность влияет сложность темы выполняемой НИР (13,3±3,5%; р˂0,001); при этом в комментариях указывали, что на результативность оказывают влияниевозникающие сложности в сборе и анализе материала. 3,0% студентов отметили, что на результативность НИР оказывают влияние все эти факторы, вместе взятые, а 2,0% респондентов – от окружения самого студента: качества работы напарника по проводимому исследованию и помощи одногруппников. Получали ли учащиеся какие-либо преимущества, принимая участие в НИРС? Оказалось, что подавляющее число студентов- участников НИР (91,2%) получали различного рода преимущества от этой работы. И среди приобретённых преимуществ наиболее часто учащиеся отмечали приобретение новых практических и теоретических знаний и навыков (27,0%); повышение самооценки и уверенности в своих знаниях (21,8%); приобретение новых знакомств и возможностей (11,8%); возможность работы с современными технологиями (8,2%). При этом пятая часть учащихся (20,6%) указала, что благодаря участию в НИР они приобрели целый комплекс необходимых качеств, который и включал все вышеперечисленные преимущества, то есть: от приобретения новых знаний и навыков до возможности работы с новыми технологиями. В единичных случаях студенты указывали, что благодаря НИРС были получена повышенная стипендия (0,6%), облегчённый экзамен (0,6%) или сертификат (0,6%). Тем не менее, несмотря на эти ответы, свидетельствующие о важных преимуществах участия в НИР, немалое количество студентов (8,8%) ответили, что участие в НИР–«ничего им не дало». Насколько учащиеся были удовлетворены участием в НИР? Оказалось, что подавляющее большинство участников НИРС (80,0±4,1%) были полностью 525
удовлетворены проделанной работой, но пятая часть учащихся (20,0±4,1%; р˂0,001) отмечали разочарование. Что же могло послужить причиной разочарования у студентов? Оказалось, что таких причин было довольно много и они имели разный характер. Но, наиболее часто отмечалисьнезаинтересованность или отсутствие помощи от руководителя, а также «неинтересная» для студента тема. При этом, некоторые студенты указывали в анкетах, что тема научного исследования, которая была интересна лично имхарактеризоваласьнаучным руководителем, как «избитая» или «неактуальная». Но помимо вышеперечисленных причин, единичные студенты также отмечали: несправедливое судейство; «не сопоставимые» кафедры для оценки проведённых НИР; низкую техническую обеспеченность университета. При этом встречался и такой комментарий, что для серьезных исследований необходимы деньги, реактивы, оборудование и хороший руководитель. На следующий вопрос анкеты – «Поможет ли участие в НИРС студентам в их будущей работе»,67,0±4,8% учащихся ответили утвердительно, нотреть студентов (33,0±4,8%; р˂0,001) имели противоположное мнение. Что же по мнению учащихся, которые занимались НИР, будет способно мотивировать студентов инертных к научно-исследовательской деятельности? Среди таких мотивирующих факторов были названы: возможность получить облегченный экзамен (93,0%), возможность получше узнать интересующую сферу/интересная тема научной работы (91,0%); получение дополнительных баллов в ординатуру (88,8%); денежное вознаграждение со стороны университета (80,0%) и реже -желание связать свою жизнь с наукой или преподавательской деятельностью (54,0%) На вопрос анкеты о планах студентов на будущее после того,какони завершат обучение в вузе, каждый второй учащийся (51,0%) ответил, что желает продолжать заниматься научной деятельностью или стать преподавателем. То есть, НИР настолько заинтересовала студентов, что они решили связать свою будущую жизнь с научной работой или преподавательской деятельностью. Несомненно, что тот первый опыт, который студенты приобрелив процессе проведения НИР в годы их обучения в вузе, имеет и будет иметь для них особое значение и ценность. Выводы. Таким образом, проведённый анализ мнения студентов, участвовавших в период их обучения в вузе в научно-исследовательской деятельности, позволил установить, что большинство студентов, занимающихся НИР, в вузе учились на «хорошо» и «отлично», но также НИР занимались учащиеся с удовлетворительными оценками. Подавляющее число учащихся, обучаясь в вузе, имели высокую заинтересованность (личную инициативу) в проведении НИР; при этом максимальная вовлечённостьстудентов в НИР отмечалась на пятом курсе, а реже всего студенты занимались научно-исследовательской деятельностью на последнем курсе обучения. Было установлено, что у половины студентов при выполнении НИР возникали различного характера проблемы и сложности. По мнению каждого второго учащегося результативность НИРС зависит от личности самих студентов, занимающихся НИРС. Подавляющее число студентов отмечали 526
удовлетворенность от их участия в НИРС и эта удовлетворённость базировалась на важных компетентностных приобретениях, необходимых студентам в будущей профессиональной деятельности; но тем не менее, некоторыеучащиеся были разочарованы своим участием в научнойработе. Научно-исследовательская работа (НИР) в медицинском вузе является важной и неотъемлемой составляющей учебного процесса, поэтому полученные результаты настоящего исследования нужно учитывать наставникам- преподавателям вуза [7], которые занимаются научноисследовательской работой со студентами, чтобы яснее понимать, с какими трудностями приходится сталкиваться их ученикам при проведении исследований и оказывать реальную помощь в их преодолении. Следует обратить внимание и на факторы поощрения, которые по мнению учащихся, способны стать мотивирующими для привлечения неактивных студентов к НИР. Информация, полученная в настоящемисследовании, может быть полезной и для студентов-первокурсников [8], которые еще только задумываются о своём участии в НИР. Ведь учащимся необходимо знать с какими сложностями они могут встречаться при проведении научноисследовательской деятельности, чтобы заблаговременно продумать все возможности для нивелирования таких проблем. В заключении, хотелось бы напомнить всем студентам, которые планируют заниматься НИР, что по мнению подавляющего числа студентоввыпускников, активно участвовавших в НИР во время обучения в медвузе, конечный результат научно-исследовательской деятельности студентов прежде всего зависит от личности студента. Список литературы. 1. Федеральный государственный образовательный стандарт высшего образования по специальности 31.05.01 Лечебное дело (уровень специалитета). Приказ Минобрнауки России от 12.08.2020 № 988.(Зарегистрировано с Минюсте России 26 августа 2020 г. №59493). – URL: https://fgos.ru/fgos/fgos-31-05-01-lechebnoe-delo-988(дата обращения: 3.02.2024). 2. Семенова, О. Л. Формирование исследовательской компетентности врача как актуальная задача медицинского вуза // Вестник ТГПУ. – 2017. – № 1(178). – С. 143–148. 3. Силина, Д. О. Статистическое исследование студентов ВУЗа по проблеме вовлеченности в научно-исследовательскую работу (НИРС) // Студенческая наука и XXI век. – 2020. – Т. 17, № 1-1(19). – С. 311-313. 4. Ханов, Т. А. Научно–исследовательская работа студентов в ВУЗе: причины снижения активности / Т.А. Ханов, А.В. Баширов // Современные наукоемкие технологии. 2021. - № 6-1. - С. 209-214. 5. Баширов, А. В. Факторы повышения активности научно-исследовательской работы студентов / А.В. Баширов, Т.А. Ханов // Современные проблемы науки и образования. – 2018. – № 4. – С. 91. 6. Нургазина, М. С. Внеаудиторная деятельность студентов медицинского вуза в формировании профессиональных компетенций // Педагогический журнал. – 2022. – Т. 12, № 6А. – Ч. II. – С. 929-938. 7. Евдокимова, А. И. Педагогические аспекты развития исследовательской деятельности обучающихся медицинских вузов / А.И. Евдокимова, А.В. Морозов, В.В. Сериков // Педагогическая информатика. – 2022. – № 3. – С. 104-117. 527
8. Фокина, Е. Н. Учебно-исследовательская деятельность как фактор успешности адаптации студентов-первокурсников / Е.Н. Фокина, Г.Г. Сорокин // Вестник Сургутского государственного педагогического университета. – 2021. – № 1. – С. 64-74. УДК: 801.8 ТРУДНОСТИ ИЗУЧЕНИЯ ИНОСТРАННЫХ ЯЗЫКОВ СТУДЕНТАМИ МЕДИЦИНСКИХ ВУЗОВ Халмуратова М.Т. Ташкентский государственный стоматологический институт, Ташкент, Узбекистан е-mail: msff696969@gmail.com Аннотация: в статье проведено исследование особенностей организации изучения русского языка в медицинском вузе. Выделен ряд проблем, возникающих в процессе изучения русского языка студентами-медиками. Обоснована необходимость кардинального пересмотра системы языковой подготовки будущих медицинских специалистов, которая должна быть максимально направлена на профессионально-практические интересы студентов-медиков. Ключевые слова: русский язык, медицинский вуз, медицинская терминология, оптимизация процесса, глобализация и интеграция. DIFFICULTIES IN STUDYING FOREIGN LANGUAGES BY MEDICAL UNIVERSITY STUDENTS. Khalmuratova M.T. Tashkent State Dental Institute е-mail: msff696969@gmail.com Abstract. The article presents a study of the features of the organization of Russian language learning in medical school. A number of problems arising in the process of learning Russian by medical students are highlighted. The necessity of radical revision of the system of language training of future medical specialists, which should be directed to the professional and practical interests of medical students. Keywords: Russian Language, Medical School, Medical Terminology, Process Optimization, Globalization and Integration. Оптимизация процессов глобализации и интеграции в различных сферах жизни нашей страны открывает новые возможности для сотрудничества. Известно, что сотрудничество с ведущими странами в той или иной области возможно только с помощью владения языка. Знание иностранных языков позволит расширить не только межкультурное и деловое общение, но и личностное общение в профессиональной сфере. Именно по этим причинам интерес к изучению иностранных языков среди молодёжи Узбекистана неуклонно растёт. И это само по себе явление похвальное. Скачок нынешнего поколения с точки зрения изучения тех иностранных языков, которые были мало изучены в 80-90 годы, сегодня не соизмерим. Среди широко изучаемых языков таких, как английский, немецкий, китайский, молодое поколение проявляет большой интерес и к освоению русского языка. Аудитория обучающихся различна. Большинство – 528
это студенты, желающие с помощью языка овладеть знаниями по своей специальности. Изучение иностранных языков является сложным процессом, которое требует полной погруженности. Успех изучения языка зависит от многих факторов: внешней и внутренней мотивации, индивидуальных особенностей обучаемого (темперамента, характера и способностей (особенно языковых)), уровня сформированности познавательных процессов (мышления, памяти, внимания и др.), степени родства родного языка и изучаемого языка. Несмотря на различные коммуникативные потребности, проблемы, с которыми сталкивают желающие изучить русский язык, в основном одинаковые. Рассмотрим типичные трудности обучения русскому языку как иностранному, связанные с особенностями его фонетической, грамматической, лексической и синтаксической системы. Самой первой проблемой, с которой сталкиваются студенты групп с узбекским языком обучения — это освоение кириллического алфавита, отличающегося по написанию и звучанию от употребляемой в родном языке латиницы. Так, например, трудности возникают с отсутствующими в родном языке буквами: с мягким и твердым знаками. Начинающие изучать русский язык уже на самом раннем этапе сталкиваются со многими проблемами - фонетического, морфологического, лексического и синтаксического характера. Так, трудности изучения языка возникают на первом этапе - на фонетическом уровне: наличие редукции гласных, звука [ы], которого нет в узбекском языке, твёрдых и мягких согласных, разделительного ъ и ь знака, трудности при произнесении следующих звуков [э], [й], [е] и [и], смешение звуков [ш] и [щ], написание вместо [ц] - [тс], разноместное и подвижное ударение. Типичные грамматические трудности при изучении любого иностранного языка связаны с тем, что студенты в изучаемый язык пытаются перенести характеристики, которые свойственны их родному узбекскому языку. Возникает ряд проблем в процессе обучения русской грамматике, которая отличается от родного языка. Изменяющиеся число, род, падеж имен прилагательных и существительных, спряжения глаголов, приставки, окончания и суффиксы являются теми сами трудностями, с которыми сталкиваются студенты. Например: «писать-пишут», «стул-стулья», «шовшвы», «выписал – описал», «согнуть – разогнуть», «страдающий» и др. Ко всем этим сложностям добавляется еще и обилие слов-исключений, не подчиняющихся общим правилам. У студентов групп с узбекским языком обучения часто возникают трудности при образовании форм слова, например: «костей», «деревьев», «острее». Так, например, в узбекском языке предлоги, как таковые отсутствуют: «находиться в кабинете, выйти из кабинета, подниматься на верхний этаж, идти по тропинке» и т.д. Их функции выполняют падежи. Трудности возникают с омонимами, словами одинаковыми по написанию, но разными по значению, например: «замок», «орган», «кисть». Не меньше 529
затруднений возникает и со словами, имеющими похожее звучание, но разное написание и смысл, например, «семя» - «семья», «кров» - «кровь», «коробка»«коровка» и др. Поэтому на первых этапах изучения русского языка, как не родного, может возникнуть недопонимание не только различных правил и основ, но и содержимой информации. Таким образом, рассмотренные и представленные в данной статье трудности изучения русского языка дают некоторое представление в части организации данного языка, учёта особенностей родного языка, что может способствовать повышению качества обучения русскому языку. Список литературы. 1. Акишина А.А., Каган О.Е. Учимся учить. Для преподавателей русского языка как иностранного. – 6-е изд., стереотип. – М.: Русский язык. Курсы, 2008. – 256 с. 2. Исмаилов Э.Э., Глобалистический подход в обучении иностранным языкам. Высшее образование в России. – 2007. - №6. - с. 40-42. 3. Tashkenbaevna K. M. et al. NEW TIME-NEW TECHNOLOGIES OF VOCATIONAL TRAINING //Journal of Innovation, Creativity and Art. – 2023. – С. 178-182. 4. Khalmuratova M. T. PROFESSIONAL LANGUAGE OF DENTIST-DENTISTRY //Экономика и социум. – 2018. – №. 10 (53). – С. 40-42. Халмуратова М. Т., Хасанова М. А. Русский язык в профессиональной мотивации и развитии речи врача-стоматолога //Conferences. – 2022. – С. 127-131. УДК 615.15:37.01/09 ВОСПИТАНИЕ И ФОРМИРОВАНИЕ ЛИЧНОСТНЫХ КАЧЕСТВ БУДУЩИХ СПЕЦИАЛИСТОВ МЕДИЦИНСКОГО И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ Хвостова Т.С., Еремина Т.В., Есауленко Е.Е., Волкова Н.К. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия е-mail: Khvtatyana@yandex.ru Аннотация: в статье анализируются особенности воспитания в ходе обучения будущих специалистов в медицинском вузе. Рассматривается особая роль биохимии в формировании у студентов,как профессиональных компетенций, так и нравственнопатриотических качеств личности. Описываются примеры изучения отдельных разделов биохимии и роль полученных знаний в понимании и выработке полезных навыков.Показывается возможность патриотического воспитания студентов на занятиях по биохимии. Отмечается вклад отечественных ученых в развитие науки биохимии. Ключевые слова: воспитание, формирование личностных качеств, биохимия, патриотизм, заслуги ученых-биохимиков. EDUCATION AND FORMATION OF PERSONAL QUALITIES OF FUTURE MEDICAL AND PHARMACEUTICAL SPECIALISTS Khvostova T. S., Eremina T.V., Esaulenko E. E.,Volkova N. K. FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia е-mail: Khvtatyana@yandex.ru Abstract. The article analyzes the educational features of the training of specialists at a medical university. The special role of biochemistry in the formation of students’ professional competencies and moral and patriotic personality traits is considered. The article describes 530
examples of studying specific areas of biochemistry and the role of the acquired knowledge in understanding and developing useful skills. The possibility of patriotic education of students in biochemistry classes is also shown as well as the contribution of domestic scientists to the development of biochemistry as a science. Keywords: education, formation of personal qualities, biochemistry, patriotism, merits of biochemist scientists. Воспитание в процессе обучения – один из основополагающих принципов, заложенных в основу всей системы образования. В нашей стране, в традициях высшей школы,всегда было принято рассматривать образование многогранно, не отрывая его от понятия воспитания.В своё время известный врач и физиолог Николай Иванович Пирогов (1810–1881) отмечал по этому поводу: «В науке кроется такой нравственно-воспитательный элемент, который никогда не пропадает, какие бы не были ее представители. Наука берёт свое, и, действуя на ум, действует и на нравы» [1]. Высшее учебное заведение представляет собой специально созданную среду для формирования не только профессиональных компетенций, но и моральных качеств личности. Педагогическая система, состоящая из учебного процесса и внеучебной работы со студентами, призванавоспитыватьв ходе обучениянравственностьи патриотические качества личности, потому чтоморальный облик человека формируется главным образом в здоровой социальной среде. Именно специалистам медицинского и фармацевтического профиля принадлежит ведущая роль в просвещении и внедрении здорового образа жизни в общественные массы [2]. В Кубанском медицинском университете очень важное значение придаетсятакому аспекту педагогического процесса, как воспитание у студентов потребности и навыков здорового образа жизни и эти качества прививаются уже с первых дней обучения [3]. Значительный вклад в обоснование необходимости здорового образа жизни вносит биохимия,как базовая дисциплинамедицинского профиля. На кафедре фундаментальной и клинической биохимии формирование полезных навыков, способствующих здоровому образу жизни, происходит постояннои на всех уровнях обучения. Уже на первых лекцияхстуденты узнают и закрепляют на практическихзанятиях знания о функции белков, их роли в обменных процессах, понимают причины «молекулярных болезней» [4]. Изучая витамины, большое внимание отводитсяих строению,классификации,биологической роли, содержанию в пище, суточной потребности с учетом возрастного фактора. Полное отсутствие витаминов или недостаточное содержание их в пище приводит к нарушению обменных процессов в организме,сопровождающихся характерной клинической картиной.Поэтому на занятиях подробно разбираются причины и основные проявления гипо- и авитаминозов, свойственных, в первую очередь, водорастворимым витаминам и актуальных для витамина Д, а также гипервитаминозов, подробно описанных для ретинола и кальциферола.Так, избыточное поступление витамина А во время беременности приводит к тератогенным действиям на плод, а гипервитаминоз витамина Д способствует 531
избыточному отложению Са+ в мягких тканях, особенно в почках, нарушая их функцию. При этом обращается внимание студентов, что водорастворимые витамины работают как коферментыв составе ферментов. Дефект белковой части фермента или нарушение синтеза кофермента приводит к блоку одной из многочисленных химических реакций, протекающих в клетке, и проявляется, зачастую, тяжелыми генетически обусловленными заболеваниями со смертельным исходом при несвоевременном лечении. Классическим примером может быть фенилкетонурия (ФКУ), развивающаяся в следствии дефекта фермента фенилаланингидроксилазы. Избыток фенилаланина и продукты его метаболизма (фенилпирувата и фениллактата) оказывают токсичное воздействие на клетки организма. При этом особенно страдает центральная нервная система, поэтому наиболее тяжелыми проявлениями ФКУ являются нарушения умственного и физического развития, судорожный синдром.Также обращаем внимание студентов, что именносвоевременно поставленный диагноз (проводят скрининг-тест в роддомах) и диета с низким содержанием фенилаланина и достаточной концентрациейтирозина в течение первых1015лет предотвращают прогрессирующее нарушения умственного и физического развития. Большое значение уделяется химической природе гормонов, их значимой роли в интеграции и координации обменных процессов в организме. Нарушения гормональной регуляции могут быть врожденнымили приобретенным, всегда клинически проявляются и значительно снижают качествожизни. Одно из распространенных заболеваний в последнее время считается сахарный диабет (СД), причина развития которого связана с абсолютным либо относительным дефицитом инсулина. Согласно статистическим данным ВОЗ, распространенность СД растет повсеместно иу многих людей диагностируется лишь тогда, когда возникают осложнения, приводящие к инвалидности или летальному исходу. Главной причиной развития осложнений при СД является стойкая гипергликемия, приводящая к повреждению и дисфункции различных органов, особенно глаз (катаракта, ретинопатия), почек (нефропатия), сердца и кровеносных сосудов. На нашей кафедре большое внимание уделяется не только изучению причин развития и осложнения СД, но и обсуждается значимость медосмотров для населения. При неоднозначных лабораторных показателях у лиц старше сорока лет, особенно страдающих ожирением, проводят глюкозотолерантный тест, который помогает выявить нарушения резистентности к глюкозе – преддиабет. Важной составляющей частью терапии для лиц сосниженной толерантностью к глюкозе и с сахарным диабетом является сбалансированная диета, которую разрабатывает врач индивидуально для каждого пациента. Поэтому будущим медицинским специалистам важно знать научно обоснованную, достоверную информацию о пищевом рационе, правильном питании для здоровых людей и при патологии. Познание обменных процессов белков, углеводов и липидов в организме человека обязательно начинается с изучения суточной потребностипищевых 532
веществ с учетом возраста и физической нагрузки человека, их энергетической ценности.Дается понятие о составе полноценного рациона, заменимых и незаменимых компонентах пищи и обязательно обращается внимание студентовна последствия неправильного питания. Длительная недостаточность полноценных белков в продуктах в раннем возрасте негативно сказывается на здоровье детей и проявляется такими заболеваниями как квашиоркор и алиментарный маразм. Переедание, несбалансированная диета (избыток в рационе питания углеводов, нейтрального жира животного происхождения и холестерола), а также низкие энергозатраты при недостаточности физической активности – главные причины нарушения липидного обмена(ожирения и атеросклероза). При этом обращаем внимание студентов, что атеросклероз относится к полигенным заболеванием, в патогенезе которого задействованы много факторов (стойкая гиперхолестеренемия, перекисноеокисления липидов, курение, гипертония, гиподинамия и др.). Разбираем понятия токсичности активных формы кислорода при их избытке и антиоксидантная система, направленная на их устранение. Уделяем большое внимание профилактикеразвития атеросклероза, обсуждаем необходимость введения в рацион питания не менее 30% жиров растительного происхождения, содержащих незаменимые полиненасыщенные жирные кислоты, а также витаминов С и Е. В теме «Водно-солевойобмен» особое внимание обращается на использование качественной питьевой воды и содержание в ней и в продуктах питаниямакро- и микроэлементов. Так, недостаток в отдельных регионах в воде и в почве йода приводит к развитию эндемического зоба. Для профилактики развития этого заболевания рекомендуется употреблять продукты, обогащенные йодом, например, йодированную соль. Недостаток железа приводит к железодефицитной анемии. Как недостаток, так и избыток отдельных минеральных веществ вызывают различные нарушения в организме, например, при дефиците фтора развивается кариес, а при избытке – флюороз. Таким образом, знания, полученные при изучении соответствующих разделов биохимии, могут быть актуальными не только в процессе формирования клинического мышления, но и весьма значимыми в ходе воспитания ценностного отношения к здоровому образу жизни. В процессе обучения, на наш взгляд, роль образовательных программ должна бытьнаправлена как на формирование активной мотивации заботы о собственном здоровье и здоровье окружающих, так и навоспитание у студентов патриотических нравственных ценностей,основанных на выработке моральных качеств личности. По словам выдающегося советского педагога А.С. Макаренко, человек не воспитывается по частям.Патриотическое воспитание является частью всестороннего, особенно нравственного, воспитания. Современные представления, связанные с патриотическим воспитанием в высших учебных заведениях,в первую очередь, основываются на необходимостизнать, хранить и осмысливать опыт и заслуги видных деятелей 533
науки современности и прошлых поколений нашего отечества.Биологическая химия, как самостоятельная наука,сформировалась в конце 19 века, и большой вклад в ее развитие внесли видные отечественные ученые. На кафедре фундаментальной и клинической биохимии, изучая разные разделы биохимии,большое внимание уделяетсяотечественным ученым, внесшим вклад вразвитие биохимии как науки. Основоположником биохимии в России является профессор Александр Яковлевич Данилевский (1839-1923). В 1863 г. он создал первую кафедру биохимии в Казанском университете и организовал первую русскую школу биохимиков. Занимаясь исследованием белков, А.Я. Данилевский впервые постулировал идею пептидной связи в белке, высказал понятие обратимости действия ферментов. К числу наиболее значимых достижений отечественной биохимии следует отнести в 1880г. открытие Н.И. Луниным витаминов. Н.И. Лунин провел уникальный опыт. Одну группу крыс кормил компонентами молока (казеин, жир, молочный сахар и соли), а контрольную – натуральным молоком. Мыши, которые получали только компоненты молока, оказались нежизнеспособные. Из данных экспериментов Н.И. Лунин сделал вывод, что «в молоке, кроме казеина, жира, молочного сахара и солей, должны содержаться еще другие вещества, которые совершенно необходимы для питания» [5]. Несомненно, особо важное воспитательное воздействие оказывают именно примеры о жизни и деятельности известных учёных малой родины, внесших заметный вклад в развитие биохимии и медицины в целом, работая в медицинском вузе, в котором сейчас обучаются студенты. Кафедра биологической химии в Кубанском государственном институте была создана в 1931 году под руководством Николая Петровича Пятницкого. В годы Великой Отечественной войны профессор Н.П. Пятницкий был призван в ряды Красной армии, где служил в Сочи в госпитале № 2152 начальником отделения тяжелой черепно-мозговой травмы. В 1943 году госпиталь был переведен вКраснодар, и профессор Пятницкий вновь приступил к педагогической деятельности, совмещая со службой в Красной армии.Н. П. Пятницкий активно занимался изобретательской деятельностью, им получено за эти годы 14 авторских свидетельств. На основании собственных и совместно с сотрудниками выполненных экспериментальных работ по желудочному пищеварению Н. П. Пятницкий сделал открытие «Свойство оптимального выделения пепсина желудком у млекопитающих», которое зарегистрировано в реестре открытий СССР. Под руководством профессора Н.П. Пятницкого выполнено и защищено 30 кандидатских и 4 докторских диссертаций. Все они посвящены актуальным вопросам современной медицины и касаются проблем патологии органов пищеварения и гематологии [6]. Систематическое ознакомление с подобными материалами, как показывает практика, вызывает у студентов неподдельный интерес, а зачастую удивление и чувство гордости, поскольку в учебниках биохимии информация о жизни и деятельности ученых дается крайне сжато (в виде справочного материала) или вовсе отсутствует. И очень важно, на наш взгляд, преподавателям уделять достаточно временибиографии отечественных ученых, 534
чтобы довести до учащихся такие важные и значимые в плане патриотического воспитания сведения. Принцип патриотического воспитания и формирование личностных качеств будущих специалистов медицинского и фармацевтического профиля способствует развитию у нихдостойного поведения в обществе, уважительного и требовательного отношения к своему здоровью и здоровью своих пациентов, проявления преданности и принципиальности, выработки дисциплинированности, активной жизненной позиции и гражданственности. Список литературы. 1. Пирогов, Н. И. Об уставе новой гимназии, предполагаемой проектом преобразования морских учебных заведений / 10 Didactic sof mathematics: Problems and Investigations. – 2016. – Is. 44. 2. Сухорукова, О. В. Мотивация студентов-медиков к здоровому образу жизни / О.В. Сухорукова, Л.П. Охапкина // Смоленский медицинский альманах. – 2021. – № 4. – С.51-53. 3. Роль воспитательной работы в процессе обучения дисциплине «Биологическая химия» / Т.В. Еремина, Е.Е. Есауленко, К.А. Попов [и др.]: Материалы ХI региональной межвузовской учебно-методической конференции с международным участием «Инновации в образовании». – Краснодар, 2018. – С. 106-108. 4. Внедрение инновационных технологий в курс лекций по биохимии для студентов фармацевтического факультета / С.П. Корочанская, Т.С Хвостова, Е.Е. Брещенко [и др.] // Международный журнал экспериментального образования: Материалы региональной межвузовской учебно-методической конференции с международным участием «Инновации в образовании». - Краснодар, 2017. – № 4. – С. 144-147. 5. Биохимия / под ред. Е.С. Северина. – М.: «Медицина», 2016. – 704 с. 6. Кубанский государственный медицинский университет / под ред. В.С. Тен-Ковин – Краснодар, 2010. – 160 с.: ил. – С.52. УДК 615.15:547 ВАРИАТИВНАЯ ДИСЦИПЛИНА «ОСНОВЫ НАНОХИМИИ» ДЛЯ СТУДЕНТОВ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА РОСТГМУ Цыганкова Е.П., Омельченко Г.В. ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава РФ, Ростов-на-Дону, Россия e-mail: katyatsygan@mail.ru Аннотация: вариативная дисциплина «Основы нанохимии» включена в учебный план для студентов фармацевтического факультета с целью формирования системных знаний о наноразмерных объектах, методах их получения и возможности применения в фармации и медицине. В статье рассматриваются цели и задачи дисциплины, проанализирована рабочая программа и показано значение курса в системе формирования профессиональных компетенций будущего провизора. Ключевые слова: нанохимия, профессиональные компетенции, высшее фармацевтическое образование. 535
THE DISCIPLINE "FUNDAMENTALS OF NANOCHEMISTRY" IN THE EDUCATIONAL PROCESS AT THE FACULTY OF PHARMACY ROSTGMU Tsygankova E.P., Omelchenko G.V. FSBEI HE "Rostov State Medical University" of the Ministry of Health of the Russian Federation, Rostov-on-Don, Russia e-mail: katyatsygan@mail.ru Abstract: The variable discipline “Fundamentals of Nanochemistry” aims to develop in students of the Faculty of Pharmacy systematic knowledge about nano-sized objects, methods for their production and the possibility of application in pharmacy and medicine. The article discusses the goals and objectives of the discipline, analyzes the work program and shows the importance of the course in the system of developing professional competencies of the future pharmacist. Keywords: Nanochemistry, professional competencies, higher pharmaceutical education. Структура высшего образования в России постоянно претерпевает изменения с целью совершенствования и оптимизации. Вводятся новые образовательные стандарты, актуализируются рабочие планы образовательных программ и рабочие программы дисциплин, совершенствуются фонды оценочных средств. Данная модернизация направлена на подготовку специалистов, умеющих квалифицированно решать профессиональные задачи, владеющих современными научными знаниями, умеющих творчески подходить к решению проблем. В основе подготовки будущего провизора лежат базовые химические дисциплины (см. таблицу 1). Именно они формируют основу для изучения таких профессиональных дисциплин как «Фармацевтическая химия», «Токсикологическая химия», «Фармацевтическая технология» и других, развивают химическую грамотность будущего провизора. Однако с каждым годом химические науки и смежные отрасли интенсивно развиваются, в практику внедряются все новые научные достижения и открытия. Последнее время происходит интеграция традиционных наук с образованием новых научных направлений. Современный высококвалифицированный специалист должен, по крайней мере, иметь представление о новых научных открытиях и тенденциях развития химических наук, медицины и фармации. Получить дополнительную информацию о современных открытиях и возможностях их применения в профессиональной сфере позволяют вариативные дисциплины, которые, в отличие от базовых, могут быть выбраны и включены в учебный план специальности непосредственно вузом. 536
Таблица 1 Химические дисциплины в учебном плане по программе специалитета «Фармация» Дисциплины Базовая часть ОП 1 Общая и неорганическая химия 2 Физическая и коллоидная химия 3 Аналитическая химия 4 Органическая химия 5 Биологическая химия Вариативная часть ОП 1 Медицинская химия 2 Основы нанохимии Физ.-химические методы 3 в фарм. анализе Химическая технология 4 лекарственных средств Дисциплина по выбору 1 Хим. основы питания Минеральные воды как 2 лечебные природные ресурсы 1 курс 2 курс 3 курс 1 семестр 2 семестр 3 семестр 4 семестр 5 семестр 6 семестр 7 ЗЕТ 7 ЗЕТ 11 ЗЕТ 11 ЗЕТ 7 ЗЕТ 2 ЗЕТ 2 ЗЕТ 2 ЗЕТ 2 ЗЕТ 2 ЗЕТ 2 ЗЕТ Кафедра химии Ростовского государственного медицинского университета Минздрава России для студентов 1-3 курсов, обучающихся по специальности 33.05.01 Фармация, разработала комплекс из четырех химических вариативных дисциплин, основной целью которого является объединение базовых химических дисциплин со знаниями в новых перспективных направлениях и достижениями современной химической науки. Перечень предложенных вариативных дисциплин представлен в таблице 1. Одной из них является дисциплина «Основы нанохимии». Преподавание ведётся для студентов 2 курса. Объем учебной дисциплины составляет 2 зачетные единицы, аудиторные занятия занимают 44 часа (12 часов лекций и 32 часа практических занятий). На самостоятельную работу обучающимся отводится 28 часов. Дисциплина «Основы нанохимии» является логическим продолжением дисциплины «Физическая и коллоидная химия» и ставит своей целью формирование у студентов фармацевтического факультета системных знаний о наноразмерных объектах, способах их синтеза и возможностях применения в фармации и медицине. В процессе изучения дисциплины студенты: - знакомятся с основными типами нанообъектов и наносистем на их основе; 537
- изучают методы синтеза наночастиц и способы получения наноматериалов, особенности физико-химических свойств нанообъектов; - получают знания о современном состоянии нанохимии и применении её достижений в медицине и фармации. Особенно важными темами дисциплины, формирующими профессиональные компетенции будущих провизоров, являются: - «Нанофармация»; - «Нанотехнологии лекарственных субстанций»; - «Наноносители как средства доставки лекарственных веществ с улучшенными параметрами эффективности и безопасности»; - «Нанобиоаналитические системы»; - «Применение наночастиц металлов в фармации». Сотрудниками кафедры разработан учебно-методический комплекс дисциплины, который включает в себя РПД, ФОС, методические указания к каждой теме занятия, включающие план занятия, перечень вопросов для самоподготовки, контрольные вопросы к теме, подробное описание практической работы, необходимую литературу. В связи с тем, что по нанохимии практически отсутствуют учебники, сотрудниками кафедры опубликованы учебные пособия «Основы нанохимии» и «Нанохимия в медицине», в которых знания о нанообъектах адаптированы под потребности фармацевтического образования. С целью визуализации теоретического материала подобрана и активно используется фильмотека «Виртуальный синтез и свойства наночастиц», включающая в себя более 25 фильмов. Текущий и рубежный контроль знаний студентов осуществляется с использованием системы заданий с возрастающей сложностью, в том числе с помощью тестовых заданий открытого и закрытого типа. Следует отметить, что нанохимия является относительно молодой, но очень активно развивающейся наукой. В связи с этим важное место в процессе изучения дисциплины занимает знакомство с последними достижениями в химии наночастиц, в том числе с разработками сотрудников кафедры по созданию тест-систем и хемосенсоров с использованием наночастиц и нанокомпозитов [1-7]. Студенты фармацевтического факультета РостГМУ принимают активное участие в этой научной работе кафедры, выступают на конференциях, некоторые из них уже имеют научные публикации [8-10]. Программа изучения основ нанохимии модифицируется каждый год с учетом быстрого прогресса в области нанотехнологий, в том числе, наномедицины и нанофармации. Знакомство с новейшими технологиями в профессиональной сфере является залогом того, что выпускники фармацевтического факультета будут высококвалифицированными специалистами, обладающими современными, прогрессивными представлениями о своей специальности с широким диапазоном химических знаний. 538
Список литературы. 1. Получение реактивных индикаторных бумаг с треугольными нанопластинками серебра для химического анализа / В.В. Апяри, А.А. Фурлетов, А.В. Гаршев [и др.] // Вестник Московского университета. Серия 2: Химия. – 2017. – Т. 58, № 4. – С. 170-177. 2. Князева, Т. В. Определение меди в напитках / Т.В. Князева, М.О. Горбунова, Г.О. Черная // Известия высших учебных заведений. Пищевая технология. – 2000. – № 23(255-256). – С. 90-92. 3. Горбунова, М. О. Тест-метод определения сероводорода и сульфидов в водах с предварительной газовой экстракцией / М.О. Горбунова, Е.М. Баян // Журнал аналитической химии. – 2017. – Т. 72, № 12. – С. 1126-1133. 4. Горбунова, М. О. Экспресс-диагностика экологического состояния водоемов / М.О. Горбунова, Е.М. Баян, Е.А. Могучих // Вопросы сохранения биоразнообразия водных объектов: материалы Международной научной конференции. – Азов: ФГБНУ «АзНИИРХ», 2015. – С. 80-84. 5. Горбунова, М. О. Глюкотест для контроля качества продовольственного сырья и пищевых продуктов / М.О. Горбунова, Е.М. Баян, Е.В. Войциховская // Журнал аналитической химии. – 2010. – Т. 65, № 11. – С. 1224-1228. 6. Цветометрическое определение хлоридов в воде с использованием газовой экстракции и метилового оранжевого / М.О. Горбунова, Е.М. Баян, А.В. Шевченко, М.С. Кулягинова // Аналитика и контроль. – 2017. – Т. 21, № 3. – С. 274-280. 7. Горбунова. М. О. Тест-метод определения активного хлора в питьевой воде / М.О. Горбунова, И.Н. Жихарева // Журнал аналитической химии. – 2003. – Т. 58, № 7. – С. 741. 8. A dynamic gas extraction-assisted paper-based method for colorimetric determination of bromides / M. O. Gorbunova, M. S. Garshina, M. S. Kulyaginova [et al.] // Analytical Methods. – 2020. – Vol. 12, No. 4. – P. 587-594. 9. An improved step-by-step airflow/paper-based colorimetric method for highly selective determination of halides in complex matrices / M. O. Gorbunova, A. A. Baulina, M. S. Garshina [et al.] // Talanta. – 2020. – Vol. 219. – P. 121254. 10. Determination of iodide based on dynamic gas extraction and colorimetric detection by paper modified with silver triangular nanoplates / M. O. Gorbunova, A. A. Baulina, M. S. Kulyaginova [et al.] // Microchemical Journal. – 2019. – Vol. 145. – P. 729-736. УДК 612:001.89 ВИРТУАЛЬНАЯ ФИЗИОЛОГИЯ КАК АЛЬТЕРНАТИВА ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЙ ВИВИСЕКЦИИ Чередник И.Л., Кашина Ю.В. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия е-mail: CherednikIL@ksma.ru Аннотация: приобретают актуальность различные интерактивные технологии, позволяющие создавать альтернативные методики для опытов на экспериментальных животных. Симуляторы имитируют классические эксперименты по физиологии и позволяют выполнять опыты в виртуальной лаборатории, направленные на углубление теоретических знаний по дисциплине и обучение практическим навыкам обращения с животными. Ключевые слова: физиология, экспериментальные животные виртуальный эксперимент. 539
VIRTUAL PHYSIOLOGY AS AN ALTERNATIVE TO EXPERIMENTAL VIVISECTION Cherednik I.L., Kashina Yu.V . FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia е-mail: CherednikIL@ksma.ru Abstract. Various interactive technologies are becoming relevant, allowing the creation of alternative methods for experiments on experimental animals. Simulators simulate classic experiments in physiology and allow you to perform experiments in a virtual laboratory aimed at deepening theoretical knowledge of the discipline and teaching practical skills in handling animals. Keywords: physiology, experimental animals, virtual experiment. Физиология является биологической наукой о функционировании живого организма в целом и его составных частей. Основным методом физиологии служит эксперимент, позволяющий изучать механизмы регуляции и поддержания процесса жизнедеятельности, а также исследовать функционирование органов, отдельных клеток, тканей и систем. Физиологический эксперимент представляет собой целенаправленное вмешательство в жизненный процесс организма, рассчитанное на выяснение природы и свойств его функций, а также их взаимосвязей с факторами внешней и внутренней среды. Одним из видов вмешательств служит острый эксперимент, или вивисекция (от лат. vivus – живой, sectio – рассекание) – живосечение, выполнение операций на живом экспериментальном животном. При проведении экспериментов на животных возникают этические, социальные и правовые вопросы в сфере биоэтики, определяющей допустимые действия по отношению к животному с точки зрения моральных принципов научных исследований. Первые законодательные акты, регулирующие использование животных в биомедицинских экспериментах, были приняты в Европе еще в начале прошлого века. В России эксперименты на животных регламентируются приказом Министерства здравоохранения СССР № 755 от 12 августа 1977 «О мерах по дальнейшему совершенствованию организационных форм работы с использованием экспериментальных животных». В настоящее время вступили в силу рекомендации Коллегии Евразийской экономической комиссии от 14 ноября 2023 № 33 «О Руководстве по работе с лабораторными (экспериментальными) животными при проведении доклинических (неклинических) исследований» [1], которые строго соблюдают отечественные комиссии Независимых этических комитетов для выдачи разрешений на проведение опытов на животных. Российское научное сообщество придерживается международных этических принципов и мер, принимаемых для минимизирования страданий экспериментальных животных. Принцип 3R – методологическая концепция, описывающая этику использования животных в эксперименте и/или исследовательской практике. Выделяют три основных положения для оценки этической составляющей любого исследования с участием животных: replacement (возможность замены лабораторных животных в эксперименте на альтернативные модели), reduction (уменьшение числа животных) и refinement (обезболивание, обеспечение благополучия животных). 540
Доминирующей точкой зрения в современном обществе является необходимость вивисекции только ради прогресса науки, но при соблюдении условий исключения или существенного ограничения болезненных ощущений подопытных животных. В последнее время приобретают актуальность различные интерактивные технологии, позволяющие создавать альтернативные методики для опытов на экспериментальных животных [2]. Центр защиты прав животных «Вита» совместно с российским отделением ИнтерНИЧ выпустили русскоязычную версию программы Physiology Simulators (Виртуальная физиология) [3], позволяющую осуществлять образовательную деятельность в вузах без использования лабораторных животных. Преимуществом программы является то, что она бесплатная и может свободно распространяться и тиражироваться. Программа Virtual Physiology включает виртуальные модели с мультимедийными элементами, максимально приближенные к реальным условиям экспериментов. Они предназначены для изучения в виртуальной лаборатории физиологических процессов организма человека и животных. Рекомендуемые симуляторы имитируют классические эксперименты по физиологии и позволяют выполнять опыты в виртуальной лаборатории, направленные на углубление теоретических знаний по дисциплине и обучение практическим навыкам обращения с животными. Поэтому компьютерные программы служат наглядным вариантом альтернатив вивисекции, используемым для замены подопытных животных во многих зарубежных и отечественных вузах. Альтернативные виртуальные методы не только экономичны и легко выполнимы, исключают вероятность неудачного эксперимента, но и позволяют подобрать индивидуальную траекторию обучения. Реальные опыты на животных не всегда удаётся легко воспроизвести, в то время как при использовании компьютерной программы можно повторять опыт несколько раз при разных условиях. С помощью специальных программных опций обучающиеся могут корректировать ход эксперимента, выбирать необходимую скорость и частоту записей, временные интервалы, ускорить или замедлить те или иные физиологические процессы. Для внедрения инновационных методов преподавания на кафедре нормальной физиологии ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России создан практикум по виртуальной физиологии [4], предназначенный для освоения методов физиологических исследований и овладения навыками виртуального эксперимента на моделях с мультимедийными элементами, максимально приближенными к реальности. Практикум включает 8 основных разделов по физиологии – мышечная система, нервная система, сердце, кровеносные сосуды, дыхательная система, пищеварительная система, эндокринная система, мочевыводящая система. Практикум содержит методические указания для выполнения 31 виртуальной практической работы. Каждая работа включает описание цели занятия и хода практической части, отведено место для схем, рисунков, графиков, описания результатов виртуальных экспериментов. Содержание практикума направлено на формирование у студентов 541
необходимых общекультурных, общепрофессиональных и профессиональных компетенций. Освоение программы «Виртуальная физиология» не только повышает интерес студентов к нормальной физиологии, но и помогает сформировать базисные знания для освоения в перспективе клинических дисциплин соответствующего профиля. Список литературы. 1. Рекомендация Коллегии Евразийской экономической комиссии от 14 ноября 2023 г. N 33 "О Руководстве по работе с лабораторными (экспериментальными) животными при проведении доклинических (неклинических) исследований" // Евразийский экономический союз. Правовой портал. – URL: https://docs.eaeunion.org/ruru/Pages/DisplayDocument.aspx?s=e1f13d1d-5914-465c-835f-2aa3762eddda&w =9260b414-defe45cc-88a3-eb5c73238076&l=8a412e96-924f-4b3c-8321-0d5 e767e5f91&EntityID=41983 (дата обращения: 24.01.2024). 2. Савкин, В. В. Применение виртуальных практических работ на занятиях по нормальной физиологии в ПГМУ // Медицинское образование в условиях пандемии новой коронавирусной инфекции. РОСОМЕД-УРАЛ : Материалы учебно-методической конференции. - 19-20 мая 2021 г. – Пермь: Пермский национальный исследовательский политехнический университет, 2021. – С. 252-255. 3. Центр защиты прав животных "ВИТА": экспериментальные разделы. – URL: http://www.vita.org.ru/new/2006/April/11.04.06.htm (дата обращения: 26.08.2023). 4. Практикум по виртуальной физиологии : Учебно-методическое пособие для студентов II курса лечебного, педиатрического, стоматологического, медикопрофилактического и фармацевтического факультетов. – Краснодар : ООО «Копи-Принт», 2023. – 47 с. УДК 61-057.87(476-25):378.4:378.035 ИДЕОЛОГИЧЕСКАЯ И ВОСПИТАТЕЛЬНАЯ РАБОТА СО СТУДЕНТАМИ УЧРЕЖДЕНИЯ ОБРАЗОВАНИЯ «БЕЛОРУССКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» Чернов Д.А. Учреждение образования «Белорусский государственный медицинский университет» Минск, Республика Беларусь е-mail: vospprorektor@bsmu.by Аннотация: представлены ключевые направления идеологической и воспитательной работы Белорусского государственного медицинского университета со студенческой молодежью, пути формирования гражданственности и патриотизма, духовнонравственного и культурного становления Ключевые слова: идеологическая работа, воспитательная работа, общественные объединения. 542
IDEOLOGICAL AND EDUCATIONAL WORK WITH STUDENTS OF THE BELARUSIAN STATE MEDICAL UNIVERSITY Chernov D.A. Belarusian State MedicaleUniversityMinsk, Republic of Belarus е-mail: vospprorektor@bsmu.by Abstract. The key directions of ideological and educational work of the Belarusian State Medical University with student youth, ways of formation of citizenship and patriotism, spiritual, moral and cultural formation are presented Keywords: ideological work, educational work, public associations. Идеологическая и воспитательная работа (далее – ИВР) в учреждении образования «Белорусский государственный медицинский университет» (далее – БГМУ)осуществляется в соответствии с Кодексом Республики Беларусь об образовании, Концепцией непрерывного воспитания детей и учащейся молодежи в Республике Беларусь, Программой непрерывного воспитания детей и учащейся молодежи на 2021–2025 годы, государственной программой «Образование и молодежная политика» на 2021–2025 годы, Стратегией развития государственной молодежной политики Республики Беларусь до 2030 года, иными нормативными правовыми актами Министерства образования и Министерства здравоохранения Республики Беларусь, регламентирующими вопросы обучения, воспитания, социальной защиты обучающихся и государственной молодежной политики. В целях совершенствования идеологической вертикали БГМУ и во исполнение протокола заседания коллегии Администрации Президента Республики Беларусь по вопросу «Об эффективности воспитательной и идеологической работы в учреждениях высшего образования» от 24 мая 2023 г.функции по организации и осуществлению контроля ИВР возложены на проректора по воспитательной работе. Концептуальные подходы к организации и проведению воспитательной работы в университете определяет координационный совет, представленный руководителями реализующими ИВР, общественных объединений и первичных профсоюзных организаций работников и обучающихся, органов студенческого соуправления. Координация воспитательной работы структурных подразделений возложена на отдел по воспитательной работе с молодежью, идеологического направления на функционирующий с сентября 2023 года отдел идеологической работы. Организацию ИВР на факультете осуществляют деканы.В соответствии с постановлением Министерства образования Республики Беларусь от 1 августа 2023 г. в штатное расписание БГМУ введены должности заместителей деканов по воспитательной работе. Во исполнение постановлениея Министерства образования Республики Беларусь от 15 августа 2023 г. для организации и проведения воспитательной работы вовсех учебных группах назначены кураторы из числа профессорскопреподавательского состава (рисунок). 543
Рисунок –Система идеологической и воспитательной работе в университете Идеологическая работа в университете– целенаправленная деятельность по реализации идеологии белорусского государства и повышения уровня корпоративной культуры у работников и обучающихся[1]. Целями идеологической работыв университете являются: формирование позитивного восприятия работниками проводимой государственной политики через повышение уровня знаний об идеологии белорусского государства, стимулирование к социально полезной деятельности на основе уважения к духовно-нравственным ценностям, чувству патриотизма и гражданственности, поддержание корпоративных приоритетов, развитие потенциала работников; формирование целостного мировоззрения работников на основе реализуемой государственной идеологии и традиционных духовнонравственных ценностей белорусского народа, сохранения исторической памяти, культурных, экономических, технологических, научных и других достижений Республики Беларусь; поддержание и стимулирование активной гражданской позиции через укрепление патриотизма и гражданственности, чувства гордости за Республику Беларусь, формирование и поддержание позитивного имиджа университета, престижа страны в целом; повышение уровня корпоративной культуры и потенциала работников – формирование благоприятного морально-психологического климата в университете, стимулирование сознательного и добросовестного отношения к выполнению трудовых обязанностей и внедрение мотивационных стимулов к повышению результативности труда, содействие личностному и профессиональному развитию работников, создание условий для корпоративного досуга. Цель воспитательной работы – формирование разносторонне развитой, нравственно и социально зрелой личности врача и провизора, обладающей 544
качествами гражданина-патриота, готовностью к профессиональному и личному самосовершенствованию[2]. Задачи:  формирование у обучающихся активной гражданской позиции, патриотизма, правовой, политической и информационной культуры, знаний основ государственной идеологии; привитие идей, убеждений, отражающих сущность белорусской государственности;  укрепление у обучающихся идей мира и созидания, приобщение к общечеловеческим и национальным ценностям, формирование нравственной, эстетической культуры, сохранение и укрепление семейных ценностей, ответственного отношения к семье, браку, воспитанию детей;  приобщение к мировой и национальной культуре, формирование культуры профессиональной деятельности, повышение мотивации студентов в образовательном процессе по овладению необходимых знаний, умений, навыков;  создание условий для самореализации, развития инновационного потенциала обучающихся, поддержка молодежных инициатив, совершенствование деятельности молодежных общественных объединений университета, органов студенческого соуправления;  формирование знаний, умений, навыков в сфере социальных и межличностных отношений, развитие психологической культуры личности;  развитие физической культуры и спорта, формирование безопасного поведения обучающихся в социальной и профессиональной деятельности, повседневной жизни, навыков здорового образа жизни, осознания значимости здоровья как ценности;  создание условий для выявления и развития творческих способностей обучающихся, развитие форм и методов социокультурной деятельности. Вопросы патриотического воспитания и основ идеологии белорусского государства отраженыв учебных программах по социально-гуманитарным учебным дисциплинам. При этомстудент должен приобрести не только теоретические знания, практические умения и навыки по специальности, но и развить свой ценностно-личностный, духовный потенциал, сформировать качества патриота и гражданина, готового к активному участию в экономической, производственной, социально-культурной и общественной жизни страны [3]. Систематическипроводятся встречи в рамках постоянно действующих диалоговых площадок, дискуссионных клубов, клубов выпускников для обсуждения предложений по дальнейшей реализации государственной молодежной политики в Республике Беларусь, совершенствованию общественно-политического устройства страны с привлечением медийных спикеров. Система студенческого соуправления университета строится по схеме: учебная группа – курс – факультет (общежитие) –координационный совет студенческого самоуправления университета. 545
Студенты университета являются участниками проектов Молодежного парламента при Национальном собрании Республики Беларусь, городского и республиканского конкурса «Студент года», «100 идей Беларуси», входят в состав общественного республиканского студенческого совета при Министерстве образования, Республиканского молодежного совета при Министерстве здравоохранения, совета университета и факультетов. Организация досуга и занятости обучающихся во внеучебное время носит системный характер. С целью организации досуга и занятости обучающихся функционирует студенческий клуб, представленный 12 коллективами художественной самодеятельности, два коллектива с почетным званием «Народный». Всего в БГМУ функционирует 59 студенческих объединений. С целью привлечения обучающихся и сотрудников университета к регулярным занятиям спортом и физической культурой, формированию здорового образа жизни действуют 29 спортивных секций Организована деятельность по вторичной занятости обучающихся, создано 15 студенческих отрядов общей численностью более 460 человек.Более 1 100 студентов работают младшим средним медицинским персоналом в учреждениях здравоохранения.Функционирует волонтерский центр, включающий 23 отряда. Информационная поддержка ИВР осуществляется посредством размещения информации в соответствующих разделах официального сайта университета и в социальных сетях. Список литературы. 1. Рекомендации по организации идеологической работы с трудовым коллективом учреждения высшего образования / под ред. В. В. Даниловича; сост: О. Н. Солдатова [и др.] – Минск : Акад. управление При Президенте Респ. Беларусь, 2024. – 72 с. 2. Идеологическая и воспитательная работа в современном университете : учебное пособие / Ю. П. Бондарь [и др.] – Минск : РИВШ, 2021.– 192 с. 3. Мищенко, И. Н. Гражданско-патриотическое воспитание как системообразующий элемент воспитательной работы в вузе / И. Н. Мищенко, Н. П. Котляр // Инновации и образование. – 2024. – № 1. – С. 111–122. УДК 61:378:614.253.4 СПЕЦИФИКА ПРОЦЕССА ОБУЧЕНИЯ СТУДЕНТОВ МЕДИЦИНСКИХ ВУЗОВ КАК ФУНДАМЕНТ ФОРМИРОВАНИЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ КАЧЕСТВ Шамаль Л.Л., Селецкая В.В., Сергеева А.В. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия е-mail: levonna@list.ru Аннотация: в статье описана специфика процесса обучения студентов медицинских вузов как фундамент формирования профессиональных качеств. Описаны наиболее частые встречающиеся сложности на этапе обучения и эмпирические способы их преодоления. Рассмотрены вопросы экологичного проведения занятия и необходимость персонализированного подхода. 546
Ключевые слова: специфика обучения, медицинские специальности, формирование профессиональных качеств, воспитание. SPECIFICITY OF THE TRAINING PROCESS OF MEDICAL UNIVERSITY STUDENTS AS A FOUNDATION FOR THE FORMATION OF PROFESSIONAL QUALITIES Shamal L.L., Seletskaya V.V., Sergeeva A.V. FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia е-mail: levonna@list.ru Abstract. The article describes the specifics of the learning process for medical university students as the foundation for the formation of professional qualities. The most common difficulties encountered at the learning stage and empirical ways to overcome them are described. The issues of environmentally friendly conduct of the lesson and the need for a personalized approach are considered. Keywords: specifics of training, medical specialties, formation of professional qualities, education. Процесс обучения играет важную роль в формированиикак профессиональных,так и личностных качеств. Это время развития, получения новых знаний на другом, качественно новом уровне по сравнению со школьным; время получения нового опыта взаимодействия с группой и с профессорско-преподавательским составом. Кроме того, это время взросления и понимания, что ответственность за обучение целиком зависит от самого студента и его дисциплины. Одной из задач любого высшего учебного заведенияявляется подготовить студента ко взрослой жизни, это время «закаливания», время перемен, взлетов и падений, очарований и разочарований; время новых испытаний, новых побед, неожиданных поворотов и экспериментов [1, 2]. Период прохождения такого важного этапа как получения профессионального образования связан с получением незабываемого опыта, студенческие годы помнят все с особой теплотой. Особенность нашего сознания в том, что мы помним самые яркие моменты на контрасте, самые приятные, радостные, счастливые, наполненные, особенные моменты, что может быть еще усилено и личными отношениями, появлением близких друзей, в этот период многие студенты создают свои семьи, находят себе пару, всерьез задумываются о семейной жизни, формируется командный дух, особенно если в студенческой среде приняты участия групп в различных мероприятиях, таких как студенческое научное общество, спортивные мероприятия и другие. Коллективный дух объединяет и тоже может влиять на формирование вовлеченности к учебе или наоборот, отталкивать и создавать ошибочное отношение к профессии. Кроме лучших моментов, также запоминаются крайне негативные: конфликты, сложные предметы, непонятные темы, негативный опыт неудачной сессии или отдельные предметы, темы, контрольные работы. Каждый студент помнит свое обучение на контрасте, многое запомнилось как незабываемый опыт: лучшие наставники, педагоги, даже самые строгие из них иногда вспоминаются с большой теплотой, если строгость была 547
продиктована стремлением научить и дисциплинировать студента к своевременной подготовке и не сопровождалась подавлением личности студента. Худшие воспоминание связаны обычно с самыми сложными моментами, например, обучением, особенно если быланеобходимость в детальном разъяснении предмета, при отсутствии должного участия педагога в объяснении тем и прояснении возникающих вопросов, что могло быть затруднено дополнительными повышенными требованиями при проведении итоговых работ, зачетов и завышенными требованиями на экзаменах. В этой ситуации причиной может быть отсутствие мотивации у педагога, эмоциональное выгорание и формальное отношение к работе, отсутствие интереса у самого преподавателя к своему предмету и отсутствие должной педагогической подготовки. Компетентность преподавателя очень важна в процессе обучения особо сложных, специальных дисциплин, которые требуют профессионального участия в вопросах обучения, студент должен быть подготовлен на должном уровне, а преподаватель должен углубить знания и помочь устранить пробелы в знаниях и понимании. Это большая совместная работа. Работа очень сложная, но важная [1, 3, 4]. Что важно – это опыт, позитивный или негативный, сформировал отношение к предмету и иногда к профессии и мог отразиться на дальнейшей профессиональной судьбе. Существует огромное количество отличий в процессе обучения студентов медицинских вузов по сравнению со студентами другихвузов. По целому ряду пунктов можно провести сравнение.Выделим наиболее значимые различия, потому что они и определяют специфику процесса обучения студентов медицинских вузов [2, 5]. Известно, что это, прежде всего, очень серьезные нагрузки, связанные с большим объёмом информации, которую нужно знать.Практически на всех медицинских специальностях недостаточно грамотно пользоваться справочной литературой, хотя и способность осуществлять правильный поиск специализированных профессиональных данных является показателем высокой профессиональной подготовки, показывает грамотность специалиста. Для студента медика и его будущей профессии необходимо быстро ориентироваться и принимать решения по спасению жизни людей и как минимум быть готовым оказывать первую медицинскую помощь качественно и грамотно.Для этого необходимо не просто знать где найти нужную информацию, на какие ресурсах, а знать и помнить многие специальные предметы и получить практические навыки, отработать до автоматизма целый ряд манипуляций. Кроме понимания важнейших физиологических процессов, студент-медик должен многое знать наизусть и быстро ориентироваться. А значит, что неотъемлемой частью процесса обучения является еще и механическое заучивание больших объемов на протяжении многих лет. Профессионал высокого уровня всю жизнь занимается саморазвитием и 548
совершенствованием своих знаний и умений, но фундамент должен быть очень основательным, крепким. Что может быть благороднее чем спасать жизни, помогать людям, продлевать жизнь или значительно повышать ее качество. Профессия врача – этодревнейшая и самая ценная профессия испокон веков по настоящее время. Грамотный врач всегда пользуется огромным спросом и имеет высокий авторитет. Одна из наиболее важных особенностей обучения медиков – это сформировать ответственное отношение к процессу обучения и глубокому погружению в предмет, досконально изучатьособенно профильные предметы. Доскональное изучение подразумевает понимание предмета, с одной стороны, и, в некоторых случаях, механическое заучивание. Нельзя надеяться на возможность использования справочной литературы и мнением более опытных коллег, потому что врач всегда может оказаться главным и единственным ответственным человеком в экстренной ситуации и должен быстро оказать профессиональную помощь по спасению пациента. В ходе работы и изучения материалов по вопросам осуществления основных задач по получению профессиональных навыков и воспитанию профессиональных качеств студентов медицинских вузов были сформулированы некоторые рекомендации. Попробуем сформулировать основные. 1. Дисциплинировать. Задача педагога стимулировать студентов к обязательной подготовке к каждому занятию. Для этого необходимо проводить обязательный опрос каждого студента на каждом занятии.В ходе занятий необходимо прорабатывать теоретические вопросы и отрабатывать практические навыки с обязательным выставлением оценок за подготовку и формировать рейтинги, которые могут быть учтены во время экзаменационной сессии. Важно, чтобы студенты усвоили необходимость своевременной и качественной подготовки, другого дополнительного времени не будет, а недоученные темы будут только осложнять процесс обучения. Вопрос дисциплины – ответственность как самого студента, так и педагога. Важно требовать от студентов подготовку к каждому занятию. И устраивать опросы устные, не только письменных. Групповая динамика может мотивировать к подготовке, в ходе обсуждения проясняются многие вопросы, подключаются другие студенты, преодолеваются коммуникативные барьеры. 2. Увлекать предметом. То, что интересно, увлекает. Важно не только быть ответственным и выполнять механически работу по подготовке, а важно следовать своим интересам. Интерес может мотивировать изучать вопрос более широко. Смотреть на проблему под другим углом. Подключать дополнительные источники, расширять зону сознания. Повышать ценность предмета, что может формировать любовь к выбранной профессии. 3. Помогать понимать предмет, упрощать процесс понимания работающими,эффективными методиками.В процессе преподавания использовать метод от простого к сложному, используя визуализацию, наглядность, привносить ясность в предмет. Очень эффективно дополнять 549
любую теорию наглядными, запоминающимися примерами, особенно из жизни. Это позволяетприблизить процесс обучения к реальности, к пониманию связи между обучением и практическим опытом. У студентов часто формируется ложное ощущение, что эта информация им не нужна, либо не нужен тот или иной предмет, в связи с чем отношение к обучение часто бывает формальным. Для преодоления барьера между учебой и работой и предупреждения ложных убеждений о ненужности полного курса обучения рекомендуется визуализировать и насыщать процесс обучения реальными «картинками». 4. Поддерживать и поощрять студентов. Всегда есть объективные причины, почему студенты не учатся. Задача педагога постараться понять эти причины. Если студент не понимает предмет или тему, нужно постараться помочь ему разобраться, найти и устранить причину недопонимания. Если не может выучить, понятьпочему, возможно это психологический барьер, тогда постараться его преодолеть, причиной может быть страх наказания, помочь развеять этот страх. Подсказать студенту как процесс запоминания можно повысить, как систематизировать обучение и разобраться, где тот пробел, который мешает учиться. Процесс обучения сложный и нужно научиться правильно учиться, систематизировать процессграмотно и адаптироваться под процесс обучения в ходе обучения. Важно помнить, что у всех разные способности к обучению и разные типы нервной системы. Оценивать нужно каждого, исходя из его возможностей, но с учетом общих требований. 5. Не забывать про индивидуальный подход. Несмотря на то, что обучение в вузе связано с группой, нужно помнить, что некоторые студенты воспринимают предмет только при личном объяснении. В группе это можно реализовать опросом студента у доски с разъяснением оставшихся вопросов, что с одной стороны, процесс обучения сведет до индивидуального, с другой – группа при этом тоже присутствует и участвует. Индивидуальный вопрос с места тоже имеет место быть, в ходе опроса может возникать дискуссия и появляться групповая динамика. Опыт показал, что, когда приходится отвечать при группе, студенты стараются быть на уровне группы и эта часть мотивации.Иногда студенты сами не знают, что именно они не понимают, связь не могут с предметом найти. Это уже больше задача педагога выявлять и устранять пробелы и прояснять все сложные моменты. Вопросы формирования личных качеств очень многоплановые, специфика обучения, профессиональная сфера безусловно влияют на кругозор, на личность студента. Здесь сложно оценить и представить все грани. Процесс обучения и совершенствования подходов неисчерпаем. Поиск путей для повышения качества работы со студентами и осуществления высокого уровня преподавания, чтоб помочь правильно заложить основу профессиональных качеств, навыков, умений и воспитать ответственного специалиста в будущем – задача важная и очень ценная. Список литературы. 1. Анализ личностных качеств студента-выпускника медицинского вуза / О.Г. Фролова, О.С. Кичигина, В.В. Хрипкова [и др.] // Innova. – 2023. – Т. 9, № 2. – С.79-81. 550
2. Сравнительный анализ отношения к обучению студентов третьего курса медицинского университета // Интеграция медицинского и фармацевтического образования, науки и практики: сборник статей I Международного научно-педагогического форума / К.Н. Коротаева, С.В. Попова, Ю.А. Поярков [и др.]. – 2-4 февраля 2022 г. – Красноярск: тип. КрасГМУ, 2022. – 554 с. 3. О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года: Указ Президента Российской Федерации от 07.05.2018 № 204. – URL: https://base.garant.ru/71937200/(дата обращения 18.02.2024 г). 4. Исследование профессионально важных личностных качеств у студентов психологов образования и студентов-педиатров / Т.Ю. Удалова, А.В. Мордык, О.Г. Иванова [и др.] // Сетевой научный журнал «ЛИЧНОСТЬ В МЕНЯЮЩЕМСЯ МИРЕ: ЗДОРОВЬЕ, АДАПТАЦИЯ, РАЗВИТИЕ». 5. Веселова, Д. В. Организация проб как функция наставничества в процессе формирования профессионально важных качеств будущего врача на этапе довузовской подготовки / Д.В. Веселова, С.С. Игнатович, К.И. Мелконян // Педагогика: история, перспективы. – 2022. – T. 5, № 2. УДК 616-006:004.8 ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ТЕЧЕНИЯ ОНКОЛОГИЧЕСКОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ МЕТОДОВ МАШИННОГО ОБУЧЕНИЯ Шепетько М.Н., Карапетян Г.М., Ермаков В.В., Косик И.И. Учреждение образования «Белорусский государственный медицинский университет», Минск, Республика Беларусь е-mail: greg.itlab@gmail.com Аннотация: совершенствование клинических протоколов, применяемых при лечении онкологических пациентов, в значительной степени зависит от повышения точности прогноза за счёт его большей персонификации. Предлагается вариант метода персонифицированного прогнозирования течения рака лёгкого, основанный на возможностях модели с машинным обучением. Для создания модели использовался алгоритм «классификатор деревьев» с применением градиентного спуска библиотеки CatBoost. Чувствительность метода 78,8%, специфичность 88,8%. Ключевые слова: рак лёгкого, искусственный интеллект, машинное обучение, персонифицированный прогноз, функция дожития. USING MACHINE LEARNING METHODS TO PREDICT THE COURSE OF CANCER Shapetska M.N., Karapetsian R.M., Ermakov V.V., Kosik I.I. Belarussian State Medical UniversityMinsk, Republic of Belarus е-mail: greg.itlab@gmail.com Abstract. Improving clinical protocols used for treating cancer patients largely depends on increasing the accuracy of prognosis by making it more personalized. A variant of a personalized method for predicting the course of lung cancer is proposed, based on the capabilities of a machine learning model. The “tree classifier” algorithm with gradient descent from the CatBoost library was used to create the model. The sensitivity of the method is 78,8%, the specificity is 88,8%. Keywords: lung cancer, artificial intelligence, machine learning, personalized prognosis, survival function. 551
Введение. Применяемые в клинической практике протоколы лечения онкобольных разрабатываются с учётом широкого набора клинических и анамнестических показателей. Важные позиции при этом отводятся показателям, на основе которых становится возможным формирование прогноза течения заболевания. Таким как стадия рака, определяемая согласно TNM-классификации, морфологический тип злокачественного новообразования, возраст пациента, его пол, наличие сопутствующих заболеваний, генетические предикторы и т.д. Спектр показателей настолько широк, что выявить все значимые сочетания, а затем определить их влияние на развитие и исход заболевания в каждом конкретном случае очень сложно. Отсюда присутствие и в прогнозах, и в клинических рекомендациях определённой степени усреднённости. В связи с этим совершенствование клинических протоколов в значительной степени зависит от повышения точности прогноза за счёт его большей персонификации. Одним из действенных приёмов в создании прогностических моделей, способных выявлять скрытые закономерности при анализе большого объёма данных, является использование возможностей искусственного интеллекта. Цель работы. С применением методов машинного обучения предложить модель прогнозирования вероятного течения заболевания у пациентов с установленным диагнозом рак лёгкого. В качестве объекта исследования выбран именно рак лёгкого по двум причинам. Во-первых, потому что среди пациентов этого профиля показатель 5-летней выживаемости на протяжении последних десятилетий не превышает 20-25% [1] даже для радикально оперированных, что обусловливает необходимость получения максимально точного прогноза для своевременной корректировки объёмов противоопухолевой терапии. Во-вторых, поскольку в перечень анализируемых данных кроме анамнестических и клинических решено было включить генетические показатели пациентов, а молекулярно-генетическая природа этого вида онкологического заболевания до настоящего времени недостаточно исследована. Материалы и методы. В исследовании использовалась база с ретропроспективными данными по 635 пациентам, проходившим лечение в городском клиническом онкологическом диспансере Минска. База данных состояла из совокупного набора 45-ти анамнестических (пол, возраст, профессия, онкоанамнез, статус курения и т.д.), клинических (наличие и вид операции, гистологический тип опухоли, локализация опухоли, размеры опухоли, стадия заболевания, сопутствующие заболевания и т.д.), молекулярногенетических показателей (полиморфные варианты генов, ответственных за пролиферацию, дифференциацию, апоптоз, детоксикацию и т.д.). Кроме этого в обязательном порядке по каждому пациенту присутствовал параметр «исход заболевания», который мог принимать одно из двух значений – пациент умер или пациент жив. Набор показателей формировался на основании собственного опыта хирургического лечения и с учётом данных аналогичных зарубежных исследований, посвящённых лечению рака лёгких. Под раком лёгкого 552
подразумевается собирательное понятие, объединяющее злокачественные образования в лёгких с разной гистологической структурой. Генетический анализ проводился в Институте генетики и цитологии НАН Беларуси. База данных создавалась с целью последующего обучения прогностической модели. Однако во избежание т.н. эффекта переобучения (когда из-за избытка не значимой информации модель начинает больше реагировать на лишние, незначительные детали, «снижая интерес» к реальным закономерностям), из полного набора показателей следовало сначала выбрать те, от которых достоверно зависело значение параметра «исход заболевания». Предварительная обработка данных осуществлялась с применением методов математической статистики. Для анализа зависимости исхода заболевания от того или иного показателя использовался Хи-квадрат критерий Пирсона. Сравнивались, например, частоты встречаемости неблагоприятного исхода среди курящих и некурящих пациентов. При небольших объемах выборки применялся Критерий Фишера (φ). Значимость того или иного показателя определялась в ходе оценки степени его влияния на известный исход заболевания. Для этого с помощью коэффициента сопряжённости Чупрова (С) и критерия VКрамера определялась сила связи исходов с показателями. В итоге из начального набора, предназначенного для обучения прогностических моделей, были исключены показатели, влияние которых на исход заболевания не удалось подтвердить, либо оно оказалось опосредованным. Так, показатель «Локализация опухоли» был исключён из обучающей выборки, поскольку обнаружена существенная корреляция (в пределах 35%) между локализацией опухоли и её гистологическим типом. Анализ показал, что у пациентов, объединённых в группы по гистологическому диагнозу, опухоли центральной локализации чаще принадлежат плоскоклеточному и мелкоклеточному раку. А поскольку именно по этим вариантам обнаружился наибольший уровень летальности, было принято предположение о том, что высокий процент неблагоприятных исходов при опухолях центральной локализации обусловлен прежде всего корреляцией с гистологическим диагнозом. Т.е., влияние фактора локализации опухоли на исход заболевания носит опосредованный характер и во избежание перегрузки модели прогнозирования большим количеством входных параметров, этим показателем имеет смысл пренебречь. В процессе обучения модели список обучающих параметров дополнительно корректировался в сторону его сокращения. Для этого использовались весовые коэффициенты каждого из параметров, рассчитываемые самой прогностической моделью. Обучение и тестирование проводилось на данных пациентов, у которых количество пропусков значений по отобранным показателям сводилось к разумному минимуму. Из 390 таких пациентов в тренировочную выборку вошли 260, в валидационную 130 человек. В конечном итоге были выделены сначала 20, а затем 11 показателей с наибольшими значениями весовых коэффициентов. В список наиболее информативных вошли те, средние значения (за 50 итераций обучения модели) весовых коэффициентов которых расположились на одиннадцати первых позициях. Обучение проводилось на данных пациентов, случайным образом 553
отобранных из тренировочной группы для каждой итерации. Итоговый список включал в себя следующие показатели (каждый из которых мог принимать от 2 до 5 значений): возраст, семейный онкоанамнез, статус курения, наличие сопутствующих заболеваний, стадия заболевания, операция, гистологический диагноз, степень дифференцировки опухоли, размер опухоли, гены. В показатель «гены» вошли: ген VEGF, ген NAT,ген GSTP, ген ММP, ген DNMT, ген-рецептор KDR. Для гена VEGF прогностическая модель особо выделила комбинацию VEGF 634 G/C - VEGF 936 С/C – VEG 2578 (с любым вариантом полиморфизма). Как видно, неблагоприятный прогноз в значительной степени формируется сбоями в работе генов, отвечающих за систему детоксикации, образование сосудистой сети и пролиферацию клеток. Два последних вида взаимоувязаны, поскольку интенсивное кровоснабжение стимулирует клеточную активность. Предварительно для создания прогностической модели обучались и тестировались несколько классических алгоритмов с машинным обучением: классификатор случайных деревьев, логистическая регрессия, ElasticNet [2], регрессия Кокса, классификатор деревьев с применением градиентного спуска библиотеки CatBoost [3]. Последняя из перечисленных моделей показала наибольший по точности результат и была выбрана в качестве основной модели. Выбор модели, однако, был обусловлен не только значением точности, но и рядом других преимуществ. Модель деревьев решений, созданная с применением библиотеки CatBoost, использует градиентный бустинг для обучения. При таком обучении ансамбль деревьев решений создаётся последовательно, и каждое последующее дерево, обучаясь на корректировке ансамбля, уменьшает его ошибку. То есть, каждое последующее дерево улучшает общий результат ансамбля деревьев. Подобный подход позволяет находить сложные нелинейные зависимости между данными. Ещё одним преимуществом использования CatBoost является встроенная работа с гетерогенными данными, в том числе категориальными (например, пол пациента или гистологический диагноз) - данными, не обязанными иметь численное значение. Способность библиотеки анализировать параметры модели, делает некритичным пропуски их значений. Кроме всего перечисленного важным аргументом в пользу CatBoostстала предоставляемая в ней возможность выбора функции ошибок для обучения модели. В качестве такой функции была выбрана функция ошибок модели пропорциональных рисков Кокса (Cox) [4]. Функции, позволяющей прогнозировать по времени риск наступления события, зависящего от набора независимых предикторов. Построенная и обученная таким образом модель определяет вероятность наступления события (в нашем случае неблагоприятного исхода), как функцию времени, поэтому для определения точности её предсказания в качестве метрики использовался индекс соответствия C-index (concordanceindex) [5]. Эта метрика оценивает не только полученное моделью значение вероятности исхода, но и определённый ею временной интервал для этого значения. Т.е., для метрики важнее не то, что модель правильно указала выживших и 554
умерших, а то, что она правильно указала какой пациент умер раньше, какой позже. Метрика может принимать значения от 1 - абсолютно правильное предсказания по всем пациентам, до 0 - абсолютно неправильное предсказание. Точность предсказания выбранной прогностической модели оказалась равной 0,76. Формируемое моделью значение опасности наступления события M(x,β) используется для получения кумулятивной функции риска (1): H(t|x) = H0(t)˖eM(x,β) (1), где Н0–базовая кумулятивная функция опасности, рассчитываемая по методу Бреслау (Breslow)и характеризующая некое усреднённое значение опасности неблагоприятного исхода в каждый момент времени, рассчитанное для группы пациентов. M(x,β) – значение опасности, которое формирует используемая нами модель. x – предикторы, оказывающие влияние на риск наступления события (в нашем случае – неблагоприятного исхода заболевания). β – регрессионные коэффициенты предикторов. Кумулятивные функции риска H(t|x) и H0(t) необходимы для получения с помощью формулы (2) т.н. функции дожития S(t) – индивидуальной или базовой (для группы пациентов): S(t) = e-H(t) (2) Результаты и обсуждение. Рассчитанная по формуле (2) функция дожития S(t) описывает вероятность благоприятного течения заболевания на произвольно выбранном отрезке времени. Чем круче кривая уходит вниз, тем хуже прогноз (рис.1). На рисунке 1 демонстрируются индивидуальные кривые дожития, построенные для четырёх пациентов с использованием их кумулятивных функций риска H(t|x). Худший прогноз демонстрирует оранжевая кривая, принадлежащая пациенту №147. Рисунок 1 – Кривые дожития 4-х пациентов. Ось ординат – значения вероятности дожития в любой момент времени, выбранный на оси абсцисс 555
График функции S(t) позволяет получить наглядную интерпретацию прогноза, если сопоставлять индивидуальные кривые дожития конкретных пациентов не между собой, а с базовой кривой, характеризующей некое усреднённое течение заболевания для пациентов, объединённых в группу по какому-то существенному признаку рассматриваемого заболевания, например, по его стадии. Такой подход позволяет увидеть, является ли риск неблагоприятного исхода для конкретного пациента выше или ниже риска по группе.Но при этом требуется заменить общую прогностическую модель на четыре модели, каждую из которых необходимо переобучить на данных пациентов с соответствующей стадией заболевания. Дополнительно для исследования важности показателя «операция» из пациентов с четвертой стадией была создана и обучена выборка только прооперированных пациентов. Точность полученных моделей изменилась в основном в меньшую сторону, поскольку после перегруппировки пациентов уменьшились объёмы тренировочных выборок. Точность предсказания для пациентов с первой стадией уменьшилась до 0,65. Второй и третьей до 0,7. Четвёртой, наоборот, возросла до 0,86. Однако, несмотря на это, ценность прогноза и его адекватность повысились. Основным критерием для формулирования прогностического заключения стало положение кривой дожития пациента с базовыми кривыми, полученными для четырёх стадий рака лёгкого. Метод прогнозирования, основанный на применении разработанной модели, предполагает формирование прогностического заключения и рекомендаций по следующему алгоритму: а) если кривая дожития совпадает или находится выше базовой кривой для стадии, соответствующей стадии заболевания пациента, или не пересекается с базовой кривой стадии, превышающей стадию заболевания пациента – прогноз благоприятный. Лечение проводится в полном соответствии с принятым для данной стадии клиническим протоколом лечения. б) если кривая выживаемости хотя бы в одной точке пересекается с кривой, которая является базовой для стадии, превышающей стадию заболевания пациента – прогноз неблагоприятный. К нему рекомендуется применить клинический протокол лечения, соответствующий более высокой стадии опухолевого процесса, или индивидуализировать противоопухолевое лечение в соответствии с алгоритмами диагностики и лечения пациентов со злокачественными новообразованиями вследствие того, что пациент попадает в зону неблагоприятного прогноза. На рисунке 2 приведён пример анализа вероятного течения рака лёгкого у пациента «А» 1949 года рождения с первой стадией заболевания. 556
Рисунок 2 – График дожития. Кривая дожития пациента «А» чёрного цвета. Построенные для каждой стадии базовые кривые имеют собственные цвета. Как видно на рисунке 2, кривая дожития пациента находится выше голубой базовой кривой, описывающей характерное течение заболевания у пациентов с аналогичной стадией, что позволяет прогнозировать отсутствие в дальнейшем непредвиденных осложнений. Таким образом, пациент «А» не нуждается в коррекции стандартного протокола лечения, применяемого для пациентов с первой стадией рака лёгкого. Следует так же обратить внимание на базовую кривую (синего цвета), построенную моделью для прооперированных пациентов 4-ой стадии, выделенных в дополнительную группу. Её расположение указывает на важность своевременного хирургического вмешательства. Прогноз течения заболевания прооперированных пациентов с 4-ой стадией значительно благоприятнее прогноза для смешанной группы этой же стадии (коричневая кривая) и в целом даже лучше прогноза для пациентов менее опасной, но также смешанной группы с 3-ей стадией рака лёгкого (оранжевая кривая). Пример выраженного неблагоприятного прогноза, построенного для пациента «Б», 1952 года рождения, со второй стадией рака лёгкого, демонстрируется на рисунке 3. Рисунок 3 – График дожития. Кривая дожития пациента «Б» чёрного цвета. Построенные для каждой стадии базовые кривые имеют собственные цвета 557
Кривая дожития пациента «Б», построенная прогностической моделью, с первых месяцев резко уходит вниз, пересекаясь с базовыми кривыми третьей, а в последующем и четвёртой стадии. Это свидетельствует о резко негативном прогнозе и необходимости применения противоопухолевой терапии сверх той, что предусмотрена клиническим протоколом для второй стадии данного заболевания. Для тестирования метода прогнозирования исхода рака лёгкого использовались данные 160 пациентов, разделённых на две равные группы по показателю «исход заболевания». Периоды наблюдения пациентов с благоприятным исходом были разные, но не менее трёх лет. В группу с неблагоприятным исходом отбирались пациенты с летальным исходом, зафиксированным в первые пять лет наблюдения. Обе группы в свою очередь были разделены на 4 подгруппы, в каждую из которых отбирались по 20 пациентов с одинаковой стадией рака лёгкого. Задача основанного на прогностической модели метода прогнозирования – выявить среди пациентов с установленным диагнозом тех, которые нуждаются в усилении противоопухолевой терапии. Поэтому группу, составленную из тестируемых с неблагоприятным исходом, условно назовём «экспериментальной», а группу пациентов, живых на момент тестирования, обозначим как «контрольную». Тогда полученные для контрольной группы результаты (таблица 1) характеризуют специфичность предложенного метода прогнозирования. О чувствительности метода прогнозирования можно судить по результатам, полученным для экспериментальной группы (таблица 2). Таблица 1 Стадии I II III IV Результаты тестирования пациентов контрольной группы Количество Верное Неверное Специфичность пациентов заключение заключение для стадии модели модели % 20 18 2 90 20 20 100 20 19 1 95 20 14 6 70 Представленные в таблице 1 данные свидетельствуют о том, что в целом из 80 пациентов с разными стадиями для девяти пациентов был дан неверный прогноз на неблагоприятный исход. Следовательно, для всей контрольной выборки специфичность алгоритма оказалась равной 88,8%. Но если смотреть специфичность по стадиям, то видно, что по трём первым стадиям специфичность в целом составила 95%. Т.е., предложенный алгоритм с достаточно высокой точностью не предложит повышения интенсивности терапии без реальной необходимости. Наибольшее количество неточных прогнозов пришлось на группу пациентов с самой тяжёлой – четвёртой стадией, к которым априори применялись самые активные методы лечения. Таким, образом алгоритм в любом случае не ухудшит стандартный протокол лечения. 558
Таблица 2 Результаты тестирования пациентов экспериментальной группы Стадии Количество Верное Неверное Чувствительность пациентов заключение заключение для стадии модели модели % I 20 13 7 65 II 20 15 5 75 III 20 15 5 75 IV 20 20 100 Из представленных в таблице 2 данных можно сделать вывод, что в целом из 80 пациентов с разными стадиями алгоритм дал верный прогноз на неблагоприятный исход для 63 пациентов. Т.е. для всей контрольной выборки чувствительность алгоритма оказалась равной 78,8%. Если убрать из анализа пациентов с 4-ой стадией, для которых сделать лечение более интенсивным, чем уже предпринимаемое, невозможно, то чувствительность метода окажется равной 71,8%. Т.е., в случае применения алгоритма, у каждых 7 из 10 умерших пациентов появился бы шанс на увеличение продолжительности жизни за счёт более интенсивного лечения, на необходимость которого указывает полученный алгоритмом неблагоприятный прогноз. Предложенный метод предоставляет возможность получать персонифицированный прогноз течения рака лёгкого и таким образом выявлять пациентов, нуждающихся в коррекции противоопухолевого лечения вследствие высокого риска неблагоприятного исхода заболевания. Индивидуальная коррекция протокола лечения способствует росту результативности терапии и увеличению продолжительности жизни пациента. Список литературы. 1. Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries / F. Bray [et al.] // A Cancer Journal for Clinicians. – 2018. – Vol. 68, № 6. – P. 394-424. 2. Zou, H. Regularization andvariable selection via the elastic net / Н. Zou,Т. Hastie // Journal of the Royal Statistical Society Series B: Statistical Methodology. – 2005. – Vol. 67, №. 2. – P. 301-320. 3. Cat Boost: unbiased boosting with categorical features / L. Prokhorenkova, G. Gusev, А. Vorobev [et al.] // arXiv preprint arXiv: 1706.09516v5. – 2019. – 23 p. 4. Cox, D.R. Regression Models and Life-Tables // Journal of the Royal Statistical Society Series B: Statistical Methodology. – 1972. – Vol. 34,№ 2. – P. 187-220. 5. Prioritized Concordance Index for Hierarchical Survival Outcomes / С. Li, Qing Pan, Noorie Hyun [et al.] // Stat. Med. – 2019. – Vol. 10. – № 38(15). – Р. 2868–2882. 559
УДК 61:378:576.8-054.6 ОСОБЕННОСТИ ПРЕПОДАВАНИЯ РАЗДЕЛА «ПАРАЗИТОЛОГИЯ» НА ПЕРВОМ КУРСЕ СТУДЕНТАМ–ИНОСТРАНЦАМ Шипкова Л.Н., Колесникова С.А., Мороз А.Н. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия е-mail: Shipka17@ mail.ru Аннотация: студенты первого курса – особая группа, обучающихсяв высшей школе. Первокурсники – это лучшая часть абитуриентов, отобранная приемной комиссией вуза по результатам ЕГЭ или собеседования с иностранными гражданами, прибывшими на обучение в Россию. По предметам: химия, биология, русский язык. Им предстоит сложная адаптация к новым условия жизни, климату, обучению в вузе. Особое внимание в учебном процессе, при преподавании паразитологии, уделяется терминологии, которая способствует формированию медицинских знаний и клинического мышления у будующих врачей. Ключевые слова: обучение, паразитология, терминология, паразитарные заболевания, учебный процесс. SPECIFICITY OF TEACHING THE CHAPTER“PARASITOLOGY” OF THE FIRST-YEAR FOREIGN STUDENTS. Shipkova L.N., Kolesnikova S.A.,Moroz A.N. FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia е-mail: Shipka17@ mail.ru Abstract. First-year students are a specific group of students in higher education. First-year students represent the best part of applicants, selected by the university admission committee on the base of results of the Unified State Examination or interviews with foreign citizens who came to study in Russia. Subjects: chemistry, biology, Russian language. They will have a difficult adaptation to new living conditions, climate, and studying at the university. Particular attention in the educational process, when teaching parasitology, is paid to terminology, which contributes to the acquisition of medical knowledge and clinical mentality among future doctors. Keywords: training, parasitology, terminology, parasitic diseases, educational process. Особенностью обучения студента на первом курсе заключается в том, что студенту–иностранцу предстоит адаптироваться к более высокому уровню сложности изучаемого материала, к обучению в чужой стране на другом языке. С требованиями ранее ему не известными. Поэтому задача преподавателя, ведущего занятия на первом курсе не только научить его своей дисциплине, но и научить его учиться в высшем учебном заведении. Студенты –иностранцы первого курса очень слабо ориентируются в медицинской паразитологической лексике и терминологии. Важнейшим элементом учебного процесса является лекционный материал, который прививает азы медицинского мышления, расширяет лексический диапазон по данной специальности и адаптирует к материалу практических занятий [1]. Поэтому на нашей кафедре лекционный материал всегда предшествует тематике практических занятий. Биологическая подготовка играет важную роль в системе медицинского образования. Основной её целью является приобретение студентами общетеоретических знаний и способность формирования на их основе 560
профессиональных, в том числе, мировоззренческих компетенций. Человеческий организм - результат эволюции жизни, поэтому его функционирование зависит от общих для всего живого механизмов жизнедеятельности. Реформа высшей школы, предусматривающая переход на многоступенчатую подготовку студентов –медиков, имела цель признания дипломов Российских вузов за рубежом. Повышение статусной российского диплома предполагает повышение качества подготовки специалиста –медика. Высококвалифицированные специалисты должны владеть не только хорошими знаниями, но и обладать должными моральными качествами. Это особенно важно для профессии медика [2]. На кафедре биологии с курсом медицинской генетики обучение и воспитание проводиться через предмет одновременно. На лекциях в начале каждого раздела Биологии освещается и подчеркивается роль отечественных ученых в развитие: цитологии, генетики, биологии развития, и конечно –паразитологии. Паразитизм – это одна из форм биотических антагонистических связей в природе. На практических занятиях рассматриваются формы паразитизма, дается классификация паразитов по их месту и времени локализации в организме основного и промежуточного хозяев. Интенсифицировать учебный процесс возможно не только при квалифицированном рассказе педагога, но и в результате активной деятельности студентов на практических занятиях и самостоятельной их работе вне аудитории. Для активизации познавательной деятельности, важное, значение имеет мотивация учения. Нами изданы методические пособия по всем разделам биологии. В разделе паразитологии изданы четыре пособия по: протистологии, гельминтологии, арахноэнтомологии и англо-русский словарь паразитологических терминов [3]. Для повышения эффективности учебного процесса необходимо четко построить структуру практического занятия.Для этих целей у нас на кафедре имеются учебно-методические тетради, по всем разделам биологии, в которых для каждого занятия указана: тема, цель и задачи занятия, вопросы для самоподготовки, литература со станицами, задания для выполнения практической аудиторной и внеаудиторной работы, предложеныосновные терминыпо каждой теме. В начале каждой темы записано, что должен знать студент первокурсник, в конце занятия, что он должен уметь, и какими навыками владеть. Завершается раздел паразитологии итоговым занятием, которое проводиться в компьютерном зале по тестам,разработанными преподавателями кафедры биологии. Методические рекомендации по организации самостоятельной внеаудиторной работы студентов-иностранцев первого курса со словарем паразитологических терминов, направлены на закрепление умения поиска и обработки теоретических знаний и научной информации на старших курсах. Биология является базовой дисциплиной, в связи с этим термины и понятия, изучаемые при обучении первокурсников – иностранцев являются основополагающими для дальнейшего успешного получения специальности 561
врача. Современные достижения медицины и биологии требуют вносить коррективы в преподавание паразитологии в медицинских университетах. Особое внимание в учебном процессе, при преподавании паразитологии и биологии, уделяется терминологии, которая способствует формированию медицинской эрудиции и интеграции знаний, в формировании клинического мышления врача. Актуальным в учебном процесс является выработка у первокурсников- иностранцев познавательного процесса через сложный латинский язык терминов. При разработке и составлении рабочих тетрадей, методических рекомендаций и указаний к каждому практическому занятию по разделу паразитология составлен перечень терминов. При самостоятельной внеаудиторной работе каждый студент- иностранец должен записать эти термины в рабочею тетрадь-практикум, выучить и знать их значение. Раздел «Паразитология» является одной из областей науки биологии. Полученные в этом разделе знания, с использованием русско-английского словаря паразитологических терминов, будут использованы студентами на клинических кафедрах. На занятиях по этому разделу очень важно учитывать и заострять внимание студентов на особенности географических и климатических условий тех стран, в которых распространены конкретные паразиты. На специфику паразитарных заболеваний в том или ином климате. Особенно это важно для студентов – иностранцев, т.к. именно в странах с жарким и субтропическим климатом, имеется ряд тропических паразитарных заболеваний, не встречающиеся, в наших климатических условиях. Русско-английский словарь паразитологических терминов предназначен для студентов РФ и студентов - иностранцев лечебного и стоматологического факультетов [4]. Он включает 453 термина, помогает студентам первого курса в освоении и понимании значения латинской терминологии. Студентам старших курсов, на клинических кафедрах овладевать лексикой врачей-инфекционистов, паразитологов и эпидемиологов, что необходимо при установке правильного диагноза. Краснодарский край по географическому расположению и климатическим условиям являются благоприятным местом для всех видов паразитов: простейших, гельминтов, представителей членистоногих, паразитирующих у человека. При изучении раздела медицинская протозоология преподаватель должен заострить внимание студентовиностранцев на территориальное распространение паразитических простейших, локализацию в организме основного хозяина, способы передачи возбудителя: трансмиссивный контаминационный, внутриутробный, пероральный, трансовариальный, парентеральный, перкутальный, половой, бытовой, воздушно-капельный, гемотранфузный,а также на диагностику и меры профилактики протозойных заболеваний. Преподаватели кафедры биологии с курсом медицинской генетики уделяют должное внимание изучению морфологических особенностей 562
паразитических гельминтов, представителей Типа Плоские черви, включающие классы Сосальщики и Ленточные черви, Типа Круглые черви, вызывающие часто встречающиеся в нашем регионе паразитарные заболевания, методы их диагностики и меры профилактики. Будущий врач должен знать распространение, методы диагностики и меры профилактики заболеваний, вызванных паразитическими паукообразными и насекомыми. Современный, грамотный врач должен знать паразитологические термины, помогающие определять климатические зоны распространения паразитов, место их локализации в организме человека, вовремя проводить диагностику и профилактику паразитарных заболеваний, а также, уметь правильно установить диагноз и произвести соответствующее лечение. Эффективное формирование клинического мышления по вопросам паразитарной патологии с использованием терминов и понятий должно осуществляться на протяжении всего обучения в медицинском вузе. Умение читать и извлекать из прочитанной специальной литературы нужную студенту, а в дальнейшем и врачу информацию, является основной целью медицинского образования. Владение медицинской терминологией - неотъемлемый аспект профессии врача. Преподавание и усвоение лексики-терминологии научного характера всегда актуальны в медицинских вузах. Список литературы. 1. Титова, Ж. Н. Нетрадиционные формы занятия в иностранной аудитории / Ж.Н. Титова, М.Н. Усатенко // Традиции и новаторство в преподавании биологии в Вузе: материалы международной научно-практической конференции. – 3 февраля. – Иваново, 2011. – С. 190-192. 2. Методическое обеспечение учебного процесса в условиях двуязычного обучения / Е.А. Саушкина, Н.Г. Друшляк [и др.] // Международный журнал экспериментального образования. – 2014. – № 4. – С. 228-229. 3. Шипкова, Л. Н. Русско-английский словарь паразитологических терминов: Учебное пособие. – Краснодар. – 2023. – 76 с. 4. Шипкова, Л. Н. Использование глоссария при преподавании раздела «Паразитология» студентам первого курса на кафедре биологии с курсом медицинской генетики: Материалы региональной межвузовской учебно-методической конференции с международным участием «Инновации в образовании». - 2 апреля // Международный журнал экспериментального образования. – 2015. – № 4. – С. 275-276. УДК 616-071.6:378.147.018.4 1 ВИРТУАЛЬНЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ОБУЧЕНИИ НАВЫКАМ АУСКУЛЬТАЦИИ Шолкова М.В.1, Доценко Э.А.1, МорозовА.В.2 Учреждение образования «Белорусский государственный медицинский университет», Минск, Республика Беларусь 2 Proven Solution, Минск, Республика Беларусь е-mail: marusia_sha@mail.ru Аннотация: оценивалось использование виртуальной реальности для обучения аускультации. 77 студентов 3 курса были разделены на две группы: группа виртуальной 563
реальности (n=28) и группа сравнения (n=49). Оценивали узнавание звуков сразу после обучения и через 3 месяца после окончания обучения. Краткосрочные результаты оказались лучше в группе виртуальной реальности для звуков легких (54,5% звуков узнано против 38,3%, р=0,017) и сравнимы для звуков сердца (44,5%против 36,8%, р0,05). Долгосрочные результаты сравнимы в обеих группах. Ключевые слова: медицинское образование, виртуальная реальность, обучение аускультации. VIRTUAL TECHNOLOGIES IN TRAINING AUSCULTATION SKILLS SholkovaM.V.1, DotsenkoE.A.1, Morozov A.V.2 1 Belarussian State Medical University, Minsk, Belarus 2 Proven Solution, Minsk, Belarus е-mail: marusia_sha@mail.ru Abstract. The use of virtual reality for auscultation training was evaluated. 77 3d year students were divided into two groups: a virtual reality group (n=28) and a control group (n=49). Sound recognition was assessed after training and 3 months after the end of training. Short-term results were better in the virtual reality group for lung sounds (54.5% sounds recognized vs. 38.3%, p=0.017) and comparable for heart sounds (44.5% vs. 36.8%, p0.05). Long-term results are comparable in both groups. Keywords: medical education, virtual reality, auscultation training. Навыки аускультации сердца и легких относятся к самым востребованным среди физикальных методов исследования, и к наиболее сложным при обучении. При преподавании навыков аускультации студенты в первую очередь овладевают методикой выполнения практического навыка аускультации, затем приобретают навыки распознавания звуков, и только затем, часто много позже, навык интерпретации выслушанных звуков. Обучение аускультации включает в себя изучение и обсуждение основных теоретических вопросов, отработку методики аускультации на манекенах и студентах-добровольцах, работу с пациентами. Во время пандемии COVID-19 мы столкнулись со значительными трудностями преподавания в реальных клинических условиях что было связано с эпидемиологическими ограничениями. Использование виртуальной реальности для обучения студентов-медиков имеет большие перспективы, особенно в тех областях, которые сложно планировать заранее, например, неотложную помощь в критических ситуациях или при инвазивных процедурах [1]. В виртуальной реальности студент может повторять отработку навыка необходимое количество раз без использования добровольца или пациента, программное обеспечение легко адаптируется к конкретной задаче [2]. Виртуальная реальность позволяет моделировать любые заданные условия, имитировать обстановку врачебного приема, внешний вид пациента, физикальное обследование, и др. Технологии виртуальной реальности были применены нами для обучения навыкам аускультации. 564
Цели исследования 1. сравнение эффективности обучения аускультации с использованием традиционных методов обучения и технологий виртуальной реальности; 2. оценка удовлетворенности студентов при использовании в обучении технологии виртуальной реальности. Материалы и методы. Использовалась гарнитура виртуальной реальности «OculusQuest 2» с программным обеспечением ProvenReality (Республика Беларусь, Минск) (Рис 1). Рис.1. Гарнитура виртуальной реальности «OculusQuest 2» Характеристики гарнитуры: разрешение дисплея 1832x1920, частота обновления 90 Гц, оперативная память 6 ГБ, угол обзора 1000. Виртуальная реальность имеет технологию 3600 видео. Два сенсорных контроллера, которые студент держит в руках, синхронизируются с движениями рук, в виртуальной реальности выглядят как реалистичные руки (Рис 2). Гарнитура имеет позиционный звук с регулятором громкости. Рис. 2. Кабинет врача в виртуальной реальности. На передней поверхности грудной клетки пациента нанесены точки аускультации сердца. Контроллер в виде виртуальной руки держит виртуальный стетоскоп 565
Нормальные и патологические звуки аускультации легких были классифицированы в соответствии с [3], тоны и шумы сердца классифицировались в соответствии с [43]. Три эксперта оценивали и согласовывали звуки аускультации для включения их в базу звуков виртуальной реальности. Дыхательные шумы включали в себя: везикулярное дыхание, бронхиальное дыхание, крепитацию, влажные хрипы, сухие хрипы, шум трения плевры. Звуки сердца включали в себя: нормальные тоны (с различным соотношением громкости в зависимости от точки аускультации), дополнительные тоны (3-й и 4-й), систолические шумы, диастолические шумы. Дизайн исследования. Исследование проведено на кафедре пропедевтики внутренних болезней Белорусского государственного медицинского университета. 77 студентов 3 курса лечебного факультета, изучающих дисциплину «пропедевтика внутренних болезней», были разделены на 2 группы: группа вмешательства (студенты, которые обучались аускультации сердца и легких в условиях виртуальной реальности, n = 28), и группа сравнения (студенты, которые обучались без использования виртуальных технологий, n = 49). Все студенты подписали информированное согласие на участие в исследовании. Всего 4 занятия студенты изучали методы исследования при заболеваниях органов дыхания и 4 занятия – методы исследования при заболеваниях системы кровообращения (1 занятие в неделю). Эффективность обучения аускультации оценивали непосредственно после обучения (на 5-й и 10-й неделе семестра) и через 3 месяца после окончания занятий по аускультации (на 19-й неделе семестра). Узнавание звуков оценивали при аудировании через наушники. Студентам предлагали записать названия выслушанных звуков после двукратного прослушивания. Звуковая дорожка для контроля узнавания звуков легких содержала 4 различных дыхательных шума, для контроля узнавания звуков сердца – 5 звуков (тонов или шумов). Итоговый контроль (через 3 месяца) содержал 6 различных звуков (3 звука легких и 3 звука сердца). Для каждого из контролей было записано 5 вариантов звуковых дорожек. При каждом контроле оценивалось количество верно узнанных студентом звуков. Удовлетворенность студентов обучением с использованием виртуальной реальности проводилось по модифицированной шкале Ликерта (1-10), от «полностью неудовлетворен» до «полностью удовлетворен». Студентам были заданы следующие вопросы 1. Использовали ли вы ранее очки виртуальной реальности? 2. Насколько вы удовлетворены обучением с использованием технологии виртуальной реальности? 3. Насколько просто было начать обучение во время первого занятия? Статистическая обработка проводилась при помощи программы «Statistica 10». Данные с распределением, отличным от нормального, анализировались с использованием медианы (Ме) и межквартильного интервал 566
[Q25; Q75], для сравнения данных применялись непараметрические статистические методы. Статистически значимыми считались различия данных при р<0,05. Результаты. При сравнении узнавания звуков легких непосредственно после обучения (неделя 5) обнаружено, что студенты, занимавшиеся в условиях виртуальной реальности, распознали звуки лучше, чем студенты, обучавшиеся по обычным технологиям (54,5% узнавания против 38,3%, р=0,017). Контроль узнавания звуков сердца (неделя 10) показал, студенты группы виртуальной реальности распознают звуки примерно так же, как и студенты группы сравнения (44,5% против 36,8%, р0,05). При оценке выживаемости знаний и узнавания звуков в конце семестра (неделя 19)оказалось, что долгосрочные результаты были сравнимы. Обе группы продемонстрировали довольно низкий уровень распознавания звуков аускультации – около 50% звуков в целом было узнано студентами. Группа виртуальной реальности узнала звуки аускультации легких в 36,9% случаев, группа сравнения – в 41,7% (р0,001).Звуки аускультации сердца студенты группы виртуальной реальности узнали в 56,1% случаев, тогда как студенты группы сравнения – в 25,4% (р0,001). Некоторые звуки лёгких лучше были распознаны студентами группы виртуальной реальности, например, влажные хрипы (57,1% против 44,4%), другие звуки, например, нормальное везикулярное дыхание, лучше узнавали студенты группы сравнения (25,9% группы сравнения против всего 9,1% группы виртуальной реальности), однако различия по отдельным звукам не достигали уровня статистической значимости (р0,05). Звуки аускультации сердца студенты группы виртуальной реальности уверенно распознавали лучше. Так, нормальные тоны сердца с учетом соотношения громкости по точкам студенты группы виртуальной реальности узнали в 85,7% случаев против 41,7% в группе сравнения (р0,001), как и дополнительные тоны (66,7% против 23,3% соответственно, р0,05). Доля узнавания как шумов сердца оказалась довольно мала: 38,9% против 20,0% для систолических шумов и 30,0% против 8,3% в группе виртуальной реальности и группе сравнения, соответственно (р0,05). 28 студентов, которые работали в условиях виртуальной реальности, ответили на вопросы анкеты. Большинство студентов (18 человек, 64,3%) раньше не работали с аппаратурой виртуальной реальности, однако существенных трудностей адаптации к новой технологии студенты не испытывали. 25 студентов (89,3%) полностью овладели гарнитурой за первые 2 занятия. Студенты демонстрировали высокую удовлетворенность обучением с использованием технологии виртуальной реальности: в среднем 8,74 балла по 10-балльной шкале. Заключение. Технологии виртуальной реальности с успехом могут быть использованы для обучения дисциплине «пропедевтика внутренних болезней». Обучение навыкам аускультации в условиях виртуальной реальности не 567
уступает в эффективности обычным методам преподавания. Студенты легко адаптируются к гарнитуре виртуальной реальности и с интересом вовлекаются в предмет. Списоклитературы. 1. Virtual and augmented reality in critical care medicine: the patient's, clinician's, and researcher's perspective. / R.R. Bruno [et al.]. -Crit Care. – 2022. – Vol. 26. - № 1. – p.326. 2. Virtual Reality as an Educational and Training Tool for Medicine / S.G. Izard [et al.] // J. Med Syst. – 2018. – Vol. 42. - № 3. – Р. 50. 3. Towards the standardisation of lung sound nomenclature / H. Pasterkamp [et al.]. -EurRespir J. – 2016. – Vol. 47, № 3. – Р. 724-732. 4. Ya, Seen. Classification of Heart Sound Signal Using Multiple Features / Ya. Seen, G.-Y. Son, S. Kwon // Applied Sciences. - 2018. – Vol. 8, № 12. – Р..2344. УДК 61:371.3:001.891 ТЕЗИСЫ О РИСКАХ «ТРАНСФОРМАЦИИ УНИВЕРСИТЕТА» ПРИМЕНИТЕЛЬНО К «ГУМАНИТАРНЫМ/ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНЫМ КАФЕДРАМ» (РАССМОТРЕНИЕ ИЗ ПЕРСПЕКТИВЫ СМД МЕТОДОЛОГИИ) Юрганов А.А. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия е-mail: ssssss1984@mail.ru Аннотация: университет, лишенный фундаментального знания и сферы "чистого знания", перестает быть университетом и становится симулякром. Университет, не имеющий связи с технологией и производством (без "третьей миссии"), перестает существовать в прямом смысле. Гуманитарные и общеобразовательные дисциплины играют важную роль в формировании целостного мышления и способностей к пониманию и рефлексии. Они необходимы для обогащения компетентностей и знаний человека, обеспечивают защищенность по отношению к изменениям. Ключевые слова: мыследеятельность, системно-мыследеятельностный подход, университет 3.0, гуманитарное образование, «общеобразовательные кафедры», подготовка и образование. THESES ON THE RISKS OF "UNIVERSITY TRANSFORMATION" IN RELATION TO "HUMANITIES/GENERAL EDUCATION DEPARTMENTS" (CONSIDERATION FROM THE PERSPECTIVE OF THE SMD METHODOLOGY) Yurganov A.A. FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia е-mail: ssssss1984@mail.ru Abstract. A university deprived of fundamental knowledge and the sphere of “pure knowledge” ceases to be a university and becomes a simulacrum. A university that has no connection with technology and production (without a “third mission”) ceases to exist in the literal sense. Humanities and general education disciplines play an important role in the formation of holistic thinking and abilities for understanding and reflection. They are necessary to enrich a person’s competencies and knowledge and provide security in relation to changes. Key words: mysledeyatel'nost, system-mental activity approach, university 3.0, humanitarian education, “general education departments”, training and education. 568
1. Предпосылки: 1.1 Данные тезисы написаны из перспективы системномыследеятельностного (СМД) подхода и понимания университета как наиболее полной институциональной формы реализации Мыследеятельности как концепта, утверждающего единство мышления и деятельности (а точнее, мышления, коммуникации и деятельности) [1, 2]. Эта предпосылка определяет также дальнейшие оценки и общее видение ключевых рисков трансформации университета. 1.2 Трансформация университета – это в первую очередь движение в сторону реализации «третьей миссии» университета, встраивание университета в позицию субъекта производственной деятельности (модель «предпринимательского университета», «университета 3.0» [3]), а не только субъекта рынка образовательных услуг. 1.3 Базовое противоречие современной трансформации, на наш взгляд, это противоречие между достоверностью Мышления (Науки) как определяющей в целом эпоху Модерна и достоверностью Деятельности, «экономической целесообразности», эффективности (этой специфической черты эпохи Постмодерна). 2. Базовые риски для университета как феномена: 2.1 Исходя из пункта 1.3 – первый и очевидный риск для университета в целом состоит в то, что есть искушение редукции Мышление и его достоверности к Деятельности и ее ценностям, т.е. трактовка смысла и назначения первого в функциональных и даже утилитарных терминах второго. В этом случае университет как таковой утрачивает свою специфику и определенность (см. феномен «Университета Совершенства» Ридингса) [4]. 2.2 Попытка же остаться на позициях «Классического университета» (университет 2.0: Мышление+Коммуникация) по сути означает неспособность ответить на вызов современной эпохи, не конкурентоспособность на рынке и потеря оставшейся, но ослабевающей поддержки государства. «Башня из слоновой кости» столь же хрупка и уязвима (несвободна), как и любой изоляционизм. 3. Кризис гуманитарного образования: 3.1 Этот кризис имеет несколько аспектов (здесь конечно не полный перечень): - первый, состоящий в том, что в свете «тотальной Цифровизации» сам статус Слова как инструмента познания оказывается поставлен под вопрос; - второй состоит в том, что Гуманитарное («Словесное» по преимуществу) познание нередко – это такое познание, которое не имеет «практического эффекта», поскольку сосредоточено на понимании, а не Вычислении или Применении («технологизации»). Для современной эпохи это звучит как приговор. Возникает вопрос: зачем такое познание, а потом и образование? - третий аспект связан с самим способом преподавания «общеобразовательных» и/или гуманитарных дисциплин, который во многом напоминает схоластическую модель обучения в Средние века: «выучил – 569
пересказал». Такое обучение скорее похоже на процесс «Осведомления» студента, чем на реальное Образование. 3.2 В свете сказанного снова возникает риск (один из, конечно), что само это Гуманитарное и/или «Общеобразовательной» образование как компонента представляет собой что-то вроде «пережитка прошлого», от которого следовало бы если не избавиться, то по меньшей мере, сделать его «не столь затратным», осуществить его «цифровой ребрендинг», например, посредством онлайн формата обучения, где преподаватель осуществляет не столько содержательную, сколько «формально-методическо-контрольно-надзорную» работу, т.е. может быть в принципе выведен из образовательного процесса, из ситуации реальной встречи Учителя и Ученика. 4. Возможный контур решений 4.1 Университет без «универсальной» составляющей, которая выводит мышление в сферу собственно Науки, причем именно «науки как таковой», т.е. сферу «чистого знания», фундаментального знания, а потому не утилитарного по определению, перестает быть университетом. На его месте остается только симулякр университета. 4.2 Университет без воплощения в технологии и производства (без «третьей миссии» в конечном счете) тоже перестает быть, но уже в буквальном, а не сущностном смысле. 4.3 Касаемо «общеобразовательных» и гуманитарных дисциплин важно понять, что: - следует принять, что Гуманитарные и/или Общеобразовательные дисциплины несут главную функции «спайки» мысле-деятельности в единое целое посредством таких ключевых процессов как Понимание и Рефлексия, благодаря которым разнее компетентности и знания могут обогащать человека и его деятельность, не превращая его самого в прекрасно специализированный, а потому уязвимый к реальным изменениям, флюс; - именно поэтому без них нет университета, а Подготовка по сути замещает собой Образования. Частное и Общее должны дополнять друг друга, а не исключать. Логика исключающей альтернативы «или/или» здесь явно ошибочна; - концепция SMART образования, ставшая модной сегодня [5], подразумевает не Цифровизацию всего и вся, а избавление реального занятия от рутинных, формальных, технических моментов, которые можно перевести в «цифру» [6], оставив больше времени для реальной работы, в которых формируется Мышление способное не только к «Счету», но и к Пониманию и Рефлексии; - И самое главное – без изменения модели нагрузки и формы требований, предъявляемых к преподавателю17, невозможно получить повышения степени В качестве примера здесь стоит указать, скажем, на различие между управлением через систему KPI и OKR. Причем, «злоупотребление KPI в стратегическом управлении вузом может обернуться "вымыванием" в нем зон академической и научной идентичности» [см. Модель стратегического управления вузом на основе системы сбалансированных показателей: материалы VI международной конференции РАИВО, МСК. НИУ ВШЭ. -2015]. 17 570
его субъектности, вовлеченности в работу (научной, педагогической, инновационной), невозможно ожидать от него изменение «схоластических» методик обучения. Список литературы. 1. Щедровицкий, П.Г. Сжатое изложение онтологии СМД-методологии как системы принципов // Метод: вчера и сегодня: тезисы к I Методологическому конгрессу 20-21 марта 1994 г. / под ред. М.С. Хромченко. – М., 1995. – С. 10-12. 2. Системо-мыследеятельностная методология / А.А. Пископпель, В.М. Розин, Ф.Н. Голдберг [и др.] // Центр гуманитарных технологий. – 2023. 3. Виссема, Йохан Г. Университет третьего поколения: управление университетом в переходный период / перевод с англ.: [0+]. – Москва: Сбербанк, 2016. – 422 с., ил. 4. Ридингс «Университет в руинах». Университет в руинах / пер. с англ. А.М. Корбута. - М.: Изд. дом Гос. ун-та Высшей школы экономики, 2010. – 304 с. 5. Цифровая трансформация образования: от смены инструментов к развитию деятельности / П.Д. Рабинович, К.Е. Заведенский, М.Э. Кушнир [и др.] // Информатика и образование. – 2020. – № 5(314). – С. 4-14. 6. Данченок, Л.А. SMART-обучение: основные принципы организации учебного процесса / Л.А. Данченок, П.Ю. Невоструев // Открытое образование. – 2014. – № 1(102). – С. 70-74. УДК 61:101.1:316 ФИЛОСОФСКИЙ АНАЛИЗ ГЛОБАЛИЗАЦИИ, ЦИФРОВОЙ ТРАНСФОРМАЦИИ ОБЩЕСТВА И ЧЕЛОВЕКА Юречко О.Н. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия е-mail: yurechko.o@mail.ru Аннотация: в статье дается философский анализ современных тенденций глобализации и цифровизации, выявлены их исторические и культурные предпосылки. Основные процессы глобализации связаны с формированием новых трендов мировой экономики, культуры, политики общества постмодерна. Исследуются основные признаки глобальных изменений, особенности процессов цифровизации общества, возможные риски и влияние на будущее России. В статье выявлены основные проблемы цифровой трансформации социальных отношений, человека, культуры, в том числе в области применения медицинских технологий. Ключевые слова: глобализация, массовая культура, глобальные проблемы, цифровизация и человек, вызов и ответ цивилизации, постиндустриальное общество, будущее России. В этом плане впереди университета сегодня – часто даже методически опережая его - идут крупные высокотехнологичные компании-корпорации, которые даже на уровне способов постановки целей и способов учета и контроля результатов движения к цели часто переходят от объективных, «деятельностных» критериев и показателей, например, небезызвестный KPI (Key Performance Indicators = Ключевые показатели эффективности), к «знаниевым», системам, которые подразумевают субъектность, «знаниевость» актора действия, например, OKR (Objectives and Key Results = Цели и ключевые результаты»). Боле подробно см. Джон Дорр. Измеряйте самое важное. Как Google, Intel и другие компании добиваются роста с помощью OKR. – М.: Манн, Иванов и Фербер, 2019 571
PHILOSOPHICAL ANALYSIS OF GLOBALIZATION, DIGITAL TRANSFORMATION OF SOCIETY AND PERSONS YurechkoO. N. FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia е-mail: yurechko.o@mail.ru Abstract. The article provides a philosophical analysis of modern trends in globalization and digitalization, identifying their historical and cultural prerequisites. The main processes of globalization are associated with the formation of new trends in the world economy, culture, and politics of postmodern society. The main signs of global changes, features of the processes of digitalization of society, possible risks and impact on the future of Russia are examined. The article identifies the main problems of digital transformation of social relations, people, culture, including in the field of application of medical technologies. Keywords: globalization, mass culture, global problems, digitalization and people, challenge and response of civilization, post-industrial society, future of Russia. Вопросы глобальных изменений мировой системы, экономических, социальных и культурных приоритетов постсовременного общества, в философских и социальных исследованиях обсуждаются не один год. Однако тенденции реальных изменений настолько быстро меняют все представления о правилах и надежных ориентирах, что требуют вновь обратиться к этим проблемам, особенно в свете вопроса о будущем России. В последние десятилетия XX века политологи, социологи и философы говорили о возникновении нового типа общества, при этом его характеристики выходили далеко за границы отдельных стран и государств. Это то общество, которое возникает после современности, приобретает приставку «пост» и называется постсовременным обществом. Эволюция человеческого общества достаточно разработана: общество охотников и собирателей, земледельческое общество, индустриальное общество. По культурному типу общества делятся на доисторические (простые), исторические и современные (сложные). В основу классификаций положено, как правило, эволюция способов существования, способов производства и ряд цивилизационных признаков, связанных с возникновением классовых различий, форм собственности, политической власти и государства. Американский социолог Д. Белл, создал комплексную модель всемирной истории, подразделяя её на основные стадии: доиндустриальную, индустриальную и постиндустриальную [1]. Каждая стадия общемировой цивилизации людей появляется в результате определенных революционных изменений в производстве, технике, экономике, собственности, политической и социальной организации, культуре и духовных институтах. О. Тоффлер в отношении названных стадий развития общества применял классификацию первой, второй и третьей волн цивилизации в общечеловеческом масштабе. Доиндустриальные общества, как правило, развивались в рамках традиционализма, накопления знаний, социального опыта и передачи его по каналам социальной памяти.Важнейшей формой духовной жизни была религия, а коллективные представления, традиции и нормы морали, по мнению Э. Дюркгейма, выступали скрепляющими элементами общества с «механической солидарностью». Напротив, в обществе с 572
«органической солидарностью» целостность общественного сознания и религиозных верований не так значима, а сплочение и собственно солидарность обеспечиваются за счет экономических факторов, разделения труда и кооперации [2]. История человеческого общества в доиндустриальный период значительно длиннее всех последующих изменений форм и сути социальной практики. Очевидно, что человечеству необходимо было выстроить и закрепить механизм культурной трансляции социального опыта, а формы культуры во многом определяли параметры традиционного, доиндустриального общества, наряду с неразвитостью форм производства и техники. Исторический период существования доиндустриального общества огромен, он охватывает архаические, простые дописьменные общества и сложные общества с развитой мануфактурой. В таком обществе поведение индивида достаточно жестко регламентировалось и регулировалось, создавалась известная однотипность, утилитарность массового поведения. Свобода была ограниченной привилегией меньшинства. В эпоху Возрождения в европейской цивилизации происходит антропологический поворот, который в качестве идеала рассматривает разностороннего, деятельного, добродетельного и активного человека, обладающего собственным достоинством. Гуманизм как идеология этого времени замыкает человека на природу и возвышает его природнобиологические способности. Как венец творения, человек может все, и ему нет никаких преград, его экспансия в природу совпадает с началом научной революции, призванной открыть реальные законы природы, подчинить её, использовать во благо человека. Такой гуманизм утверждает «антропоцентризм субъективно-психологический, а не объективно-космический», как отмечал Н.А. Бердяев [3]. В этом аспекте человек рассматривается не как образ и подобие Бога, а как стихийно-природное существо, подчиненное природной необходимости, хотя и стоящее выше всех других существ. Фактически новоевропейский гуманистический позитивизм рассматривает человека как природный объект и теряет его всеобщее сверхприродное, божественное измерение. Это есть отрицание духовности и трансцендентности человека, его предназначения. Не случайно Ф. Ницше понял эту угрозу нигилизма как отрицания всех высших ценностей и в своей особой форме возвестил это миру. Эта тенденция новоевропейского гуманизма важна для понимания тех трансформаций человеческой жизни и морали, которые происходят в постмодернистском, глобальном мире сегодня. Исследование современных глобальных тенденций, в том числе цифровизации, необходимо начинать с понимания сущности постмодернизма как особого состояния постиндустриального общества, с его особой культурой и ментальностью. Конкретно-исторический подход рассматривает постмодерн как реакцию на модернизм. Модернизм как культурная традиция берет свое начало из философской традиции мыслителей эпохи Просвещения. Главная идея просветителей – это разумное устройство общества, его прогресс, естественное право, мораль, религия, автономия искусства. Большое влияние на мыслителей той эпохи оказала первая научная революция и создание механистической картины мира. Наука вообще стала эталоном не только 573
познания мира природных явлений, но и человеческих, социальных процессов. Научный, технический разум был выбран просветителями как критерий прогресса общества, государства, монарха и просто человека. Необычайно стройная механистическая картина мира выступала объяснительной моделью практически всех процессов в мире природы и человеческой реальности. Человек также понимался как особый природный механизм, машина и сводился к своим природным биологическим свойствам. Отсюда так распространился материалистический взгляд на природу человека. Просветители зафиксировали неизменность и постоянство природы человека, с естественными свойствами которой коррелируются неотъемлемые права и свободы личности, естественные нормы морали, религии. Любой прогресс в области науки, техники, развивал и самого человека, освобождал его от власти суеверий, религиозных культов и мифов, совершенствовал общество. Одновременно с этими процессами в области мировоззрения, культуры и науки идет становление и развитие индустриального общества, в котором большая часть населения работает на промышленных предприятиях. Определяющими факторами развития общества стала промышленность, машинное производство и формирующиеся капиталистические производственные отношения, частная собственность и классовое разделение общества.Индустриальные общества связаны с ростом промышленных технологий, техническим перевооружением производства, которое начинается с промышленного подъема. Постиндустриальное общество в историческом плане занимает малый временной интервал всей цивилизации человечества. В этом обществе происходят экономические, технологические, социальные, культурные изменения, которые приводят к формированию глобальной цивилизации постсовременности. В экономической сфере, прежде всего, происходит глобализация производства, создаются транснациональные корпорации, контролирующие производство и продвижение товаров и услуг, интегрирующие все экономические и финансовые структуры и процессы, рынки сбыта в мировом масштабе. Происходит глобализация финансового капитала, глобальное мировое движение долгосрочных капиталов, субъектами выступают транснациональные корпорации, которые уже не учитывают интересы национальных государств, растет размер иностранных инвестиций. Все это вместе увеличивает финансовые риски для национальной экономики любой страны, особенно небольшой, так как происходит регулирование международной валютной системы и внутренней финансовой системы за счет надгосударственных структур. Постепенно складывается глобальная мировая экономическая система. К основным тенденциям её организации относится, прежде всего, глобализация мирового экономического пространства, производства, финансов, революционные изменения в сфере производства и потребления. Все эти аспекты связаны с созданием и распространением цифровых информационных технологий. В сфере финансов, например, введение цифровых национальных валют, которые не только сокращают расходы на производство наличных денег, но и создают дополнительные возможности цифрового контролирования за обращением наличных средств. 574
Постиндустриальная стадия развития человеческой цивилизации создает совершенно новый тип общества, в котором главным становится не индустриальное производство, а потребление товаров, услуг, информации. Это общество основано на новых информационных, цифровых технологиях, способах обработки и хранения информации.Постиндустриальное общество в социальных исследованиях называется массовым или потребительским обществом, в котором господствует символический обмен по терминологии Ж. Бодрийяра[4]. Экономический обмен индустриального общества заменяется символическим в постиндустриальном. В таком обществе все товары, вещи становятся символом власти, престижа, успеха или поражения. Все символы обмениваются друг на друга, а люди стремятся потреблять, приобретать вещи не столько потому, что они им необходимы, а потому что они символизируют нечто социально престижное, одобряемое или даже запретное. Фактически этот обмен разрушает социальное. В постиндустриальном обществе меняется социальная структура населения, которое разделяется не по классовому признаку, а по профессиональному, или по признаку принадлежности к категории населения, потребляющего тот или иной символ престижа, значимости и обособления. Наиболее важным в таком обществе становится владение информацией, а не собственно товаром, вещами или предметами. Информационный ресурс открывает невиданные возможности влияния на различные сферы человеческой жизни. Реклама может навязывать тот или иной продукт, сообразуясь с теми предпочтениями, которые в информационном пространстве невольно демонстрирует потребитель. Информационные технологии могут настраивать рекламу под индивидуального потребителя, буквально угадывая его потребности или провоцируя его на тот или иной выбор. Соответственно начинается информационная охота за базами данных. История человеческой культуры всегда показывала неизменную роль моральных ценностей, традиций, опыта в сложном процессе развития общества. Что же происходит в постиндустриальном, информационном обществе потребления? Складывается так называемая постмодернистская культура, реальность социального мира, которая, во-первых, соответствует постиндустриальной стадии развития общества, во-вторых, выступает самостоятельным вектором движения и трансформации социума. Постмодернизм – это состояние культуры, мировоззрения, ментальности, образа жизни постиндустриального, информационного общества. Это состояние неизбежно меняет все привычные очертания, ценности, традиции, присущие модернистскому проекту Просвещения. Новое состояние культуры постиндустриального общества складывается как реакция на монотонность и структурированность любой социальной организации (видения мира), рационализм и противопоставление культурных, информационных дискурсов, линейность прогресса и единственность истины (описания мира) в модернизме. Постмодернизм отвергает все вышеперечисленное и постепенно формирует свое культурно-стилевое разнообразие видения и восприятия социальных, политических, научных, художественных и других процессов. Постмодернизм переопределяет стилевые черты культуры и мировоззрения, в его фокусе теперь 575
гетерогенность и различие, многообразие стилей, перспектив и ценностей. Происходит смешение центра и периферии, различных дискурсов, то есть, эклектика и смешение жанров, как результат постепенно формируется клиповое мышление, к которому исподволь нас приучает постоянное прерывание трансляции любой передачи, фильма в телевизионном вещании. Взрослый человек знает другой способ подачи материала и адаптируется, но не сразу, напротив детская психика очень восприимчива и пластична, но умение вдумываться, воспринимать целостный образ или блок информации становится проблематичным. Клиповое мышление появляется всюду: в неумении сосредоточиться, системно ивдумчиво учиться от школьника и до студента. Постмодернизм как состояние культуры и мировоззрения «после современности» есть особенный способ синтеза, а точнее смешения различных культурных форм, стилей, направлений восточной и западной, современной и древней культуры. Создается эклектическое поле научных, мифологических, религиозных, обыденных тем, идей, повествований или нарраций. Культура рассматривается как своеобразный гиппертекст, который создается и пересоздается не по заранее установленным правилам, а спонтанно, через заимствование, смешение всех и всяческих дискурсов, следовательно, невозможно подогнать его под определенную шкалу измерения или оценку. Мозаичный и плюралистический мир постмодернистской культуры, не сводим ни к какому объединяющему принципу, человечество расстается с идеей единства, которая длительное время составляла основу организации общества. Таким образом, основные черты новой культуры постиндустриального общества, складываются как постмодернистский ответ единообразию, унификации, тотальной идеологии, единству рационального объяснения мира. Среди таких стилевых черт выделяют следующие: децентрация, деконструкция, плюрализм, эклектизм, фрагментация, отсутствие единого авторитета, ценности, правила. Постмодернистская культура по своей сути – это культура глобального мирового сообщества и глобализации, связанная с распространением стандартов массового, потребительского общества становится важным фактором трансформации социальных, политических, экономических отношений. Технологической основой глобализации культуры выступает компьютерная революция, создание принципиально нового компактного носителя информации (микрочип), прорыв в информационных технологиях, создание сети Интернет и цифровизация. Глобальный технологический прорыв в области хранения, распространения, передачи информации формирует особое направление модернизации постсовременного общества, которое носит название «цифровизация». Это понятие шире простого технологического содержание и по своему смыслу выходит далеко за рамки простого применения компьютеров в промышленном, техническом или бытовом уровне. Цифровизация – этопередовая технологическая стратегия, связанная с применением новых цифровых технологий во всех сферах жизни постсовременного общества, с использованием искусственного интеллекта в наукоемком производстве, медицине, науке, которая интегрирует человеческую 576
цивилизацию в глобальную мировую информационную систему. Ряд исследователей этого явления отмечают, что «…цифровизация – процесс сложный…и преследует общую цель – трансформировать или качественно изменить все социальные системы, в том числе, самого субъекта деятельности» [5]. Цифровая трансформация общества несет определенные риски, особенно в плане применения цифровых технологий в массовом масштабе и психологические, социальные трудности в этом процессе. Например, многие люди опасаются тотального применения цифровых технологий, не владеют базой информационной культуры, следовательно, возможна цифровая сегрегация, расслоение общества по этому признаку. Таким образом, стратификация информационного общества происходит по другим критериям: информационное образование, владение технологиями и прочее. В различных профессиональных сферах этот процесс будет неравномерным. Особое внимание сегодня уделяется медицинским работникам, врачам, исследователям. Цифровизация в сфере медицины идет быстрыми темпами. Уже применяют телемедицину в случае отдаленных и труднодоступных регионов. Искусственный интеллект, манипуляторы, робототехника становятся обыденным явлением в ведущих клиниках России.В самое ближайшее время, возможно, что профессиональная стратификация медицинских работников будет проходить по критерию использования, владения или не владения, не использования искусственного интеллекта в медицинской практике. Однако цифровизация в медицине достаточно серьезно влияет на человека в целом. Высокие технологии в медицине предлагают пациентам не только медицинскую помощь, но и медицинскую услугу, ориентируясь на растущие потребности человека. Современные биотехнологии дают возможность человеку радикально улучшить свою внешность, зрение, слух, запрограммироватьпол ребенка и возможно даже его физические качества. Социальные и этические последствия улучшения человеческойприроды, с которой со времен эпохи Просвещения коррелируются все права и свободы человека, может радикально изменить его сущность. Известное движение трансгуманизма, рассматривает возможность создания совершенно нового постчеловека, изменяя его природу, сознание, бесконечно продлевая существование мозга, сращенного с компьютером. Эти проекты, прикрываясь гуманной целью продления жизни, фактически нивелируют базовые ценности, нормы морали, права, создавшие человеческую цивилизацию. Таким образом, современное состояние глобальной цивилизации, развитие новых технологий, искусственный интеллект, цифровизация создают определенные вызовы идентичности человеческой культуры и цивилизации, следовательно, философский анализ этих процессов чрезвычайно актуален. Список литературы. 1. Белл, Д. Грядущее постиндустриальное прогнозирования. – М.: Academia, 2004. – С. 15. 577 общество. Опыт социального
2. Дюркгейм, Э. Социология. Её предмет, метод, предназначение. – М.: Канон, 1995. – С.329. 3. Бердяев, Н. А. Смысл творчества: Опыт оправдания человека. - М.: Издательство АСТ, 2002. – С.80. 4. Бодрийяр, Ж. Симулякры и симуляция. – М.: ПОСТУМ, 2018. – С. 278. 5. Ковелина, Т. А. Процесс цифровизации высшего медицинского образования: анализ аспектов и проблем / Т.А. Ковелина, В.М. Марухно // Материалы Тринадцатой международной учебно-методической конференции «Инновации в образовании». – 13 апреля 2023 г. – Краснодар: КубГМУ, 2023. – С. 276. УДК 61:37.013-794 ИГРОВЫЕ ПРАКТИКИ КАК ПЕДАГОГИЧЕСКИЙ ИНСТРУМЕНТ Юрченко М.А. ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия е-mail: Komokori@bk.ru Аннотация: данная статья посвящена вопросам историческом развитии игры как средства воспитания, применения игровых практик в образовании, попытка рассмотреть влияние игры на образовательный процесс, попытка оценить психологическое влияние на обучающихся при использовании игропрактик в образовании и, конечно, рассмотреть уровень результативности усвоения информации через игру. Ключевые слова: игра, исторический аспект игры, образовательный процесс, игропрактика. GAME PRACTICES AS A PEDAGOGICAL TOOL YURCHENKO M.A. FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia е-mail: Komokori@bk.ru Abstract. This article is devoted to the historical development of the game as a means of education, the application of gaming practices in education, an attempt to consider the impact of the game on the educational process, an attempt to assess the psychological impact on students when using gaming practices in education and, of course, to consider the level of effectiveness of information assimilation through the game. Keywords: game, the historical aspect of the game, the educational process, game practices. «За час игры Вы можете узнать о человеке больше, чем за год разговоров» писал древнегреческий философ Платон, Аристотель в свою очередь высказывал мысль, что игра способствует единению души и тела. И, несмотря на то что игры как способ обучения древнее, чем само человеческое общество, в нашем XXI веке процесс игры ассоциируется в массовом сознании скорее как что-то несерьезное или как баловство. В данной работе мы постараемся взглянуть на игровые практики в образовании с другой стороны. Сначала обратимся к истории данного феномена. Игра по своей сути архаична, её история так же стара, как и проста её суть – через игру дети познают мир, лисица учит лисят охотиться через игру, мать учит ребёнка словам через игру, дети учатся взаимодействовать друг с другом через игру. Однако, на определенных этапах развития человеческого общества игра как педагогический инструмент утратила свои позиции, но уже с последней 578
трети XIX века к игровой деятельности серьёзный интерес возрождается вновь, после чего одна за другой создаются и издаются научные теории игр. Начиная с этого периода игра всё больше рассматривается как серьезный инструмент для тренировки, как средство приобщения к социуму, а также как безопасный способ отработки собственных навыков без страха совершить серьезную ошибку, влекущую за собой не менее серьезные последствия. С точки зрения психологии «человеческая игра – это такая деятельность, в которой воссоздаются социальные отношения между людьми вне условий непосредственно утилитарной деятельности» [5]. Хёйзинга, крупный философ и культуролог XX века, в своей работе «Человек играющий» приходит к выводу, что именно игра является тем импульсом, который повлёк за собой развитие человеческой истории и обусловил разнообразие форм и направлений человеческой культуры. [3]. Более того, в современном нам мире крайне активно развиваются игровые теории, практики в самых разных сферах человеческой деятельности (интерес к играм набирает всё большие обороты примерно с последней трети XIX века). Нас же интересуют лишь некоторые научные тенденции, а именно применение игровых практик в образовании. Суть процесса – это не отдельные игры, даже не игры сами по себе, а общий игровой подход в изучении какого-либо предмета. Игра выступает как живой, развивающийся процесс, в котором возможен юмор, вариативность, состязание, а значит и победители. Игра определяет новые способы взаимодействия студентов, образует новые коммуникативные навыки, как дополнительный способ объединения. Результатом таких практик становится не просто повышение интереса к обучению или стимуляция мотивации обучающегося, благодаря этому подходу студент уже в безопасной среде способен столкнуться с вызовом, проанализировать риски и перенести свой игровойопыт вместе с его решениями уже в реальные профессиональные ситуации [7]. Но, самое главное, игрофикация в образовании – это новый подход к стимулированию и повышению мотивации учащихсяпутем включения игровых принципов в образовательный процесс, где повышение мотивации студентов одна из краеугольных проблем образовательного процесса. Поэтому значительно возрос интерес к образовательной игрофикации, ведь потенциал для повышения заинтересованности в учёбе крайне высок. Однако единой системы, либо же единых практических рекомендаций к применению игровых техник в различных педагогическихситуациях сформировать крайне сложно. Тем не менее, постараемся разделить различные формы применения игр в образовании на несколько групп. Первая из них – игры, непосредственно направленные на обучение тому или иному навыку, как пример могут послужить разнообразные симуляторы вождения, виртуальные операционные для отработки различных врачебных навыков, тренажёры для отработки лётных навыков, отработка различных инженерных навыков и многое другое. Прямое назначение и полезность таких программ не нуждаются в объяснении. Непосредственно в виртуальной игровой 579
(а значит и безопасной от ошибок) среде обучающийся отрабатывает необходимые профессиональные навыки. Второй группой можно выделить вспомогательные игры, служащие скорее инструментом при освоении материала, к ним следует отнести разнообразные викторины, дебаты, командные соревнования, повтор формата телевизионных игр (например, «Что? Где? Когда?»), где обучающиеся при помощи игровой формы изучают и отрабатывают различные знания, хотя, конечно, это более применимо к теоретическим формам знания, нежели к практическим. Третьей же группой необходимо выделить те игры, которые позволяют осваивать знания, не сосредотачиваясь на них. То есть главной целью таких игр стоит развлечение, но, тем не менее, образование всё же происходит, но в фоновом режиме. В качестве примера можно привести серию игр «Assassin'sCreed», главным сюжетных ходом которой является полное погружение в исторические события и эпоху. В одной из частей серии, например, игроку предстоит погрузиться в события Великой французской революции, которые представлены весьма детально, а игрок самостоятельно исследует каждый из этапов революционных действий в Париже. Другая серия игр – исторические стратегии «Total War», погружающие своего игрока в средневековую эпоху и позволяющие стать во главу государства, и, конечно, управлять им, тем самым обучаясь. Или же, например, настольные игры на исторические сюжеты, особенно примечательной является настольная игра «Иван Грозный: первый царь», в основе которой лежит управление великими боярскими родами времён Ивана Грозного. Игра погружает в экономику и культуру эпохи, но, главное, позволяет нестандартно освоить материал. Примеров можно привести много, так как игры стали активно развивающейся частью нашей культуры. Более того, уже в наши дни становятся весомой частью обучения. Почему же использовать игровой подход в образовании крайне продуктивно? Игры помогают быстрее освоить материал по теме, развивают способности к рассуждению, учат решать проблемы и задачи. Несомненно, игровой подход является важной частью процесса обучения, однако, не сам по себе, а исключительно в союзе с другими педагогическими подходами. Ина этом фоне к процессам игрофикации в образовании растёт всё больший научный интерес. Итак, подводя итог всему вышесказанному, можно сделать вывод, что при использовании игры как инструмента – она повлечёт за собой замечательные результаты для всех участников образовательного процесса. Качественное использование этого педагогического инструмента способно повысить мотивацию обучающегося, а благодаря духу соперничества поможет быстрее усвоить материал любой сложности. Отработка знаний и навыков происходит с большей вовлеченностью в процесс и без психоэмоциональных перегрузок. Другими словами, применение игропрактик для образования способно значительно повысить качество образовательного процесса. 580
Список литературы. 1. Базеева, Н. А. Как игры помогают образовательному процессу / Н.А. Базеева, О.С. Щетинкина, А.С. Цыганов // E-Scio. – 2022. – № 6(69). – С.2-6. 2. Эльконин, Д. Б. Психология игры. - 2-е изд. – М.: Гуманитарный центр ВЛАДОС – 1999. – 358 с. 3. Хейзинга, Й. Homoludens. Человек играющий / пер. с нидерландского Д. Сильвестрова. – М., 2011. – 409 с.: ил. 4. Пушкарева, В. В. Игра и ее роль в образовательном процессе // Internationa lscientificreview. - 2016. – № 2(12). 5. Апинян, Т. А. Игра в пространстве серьезного. Игра, миф, ритуал, сон, искусство и другие. – СПб.: СПбГУ – 2003. – 398 с. 6. Берн, Э. Игры, в которые играют люди. Психология человеческих взаимоотношений. Люди, которые играют в игры. Психология человеческой судьбы / пер. с англ. А.А. Грузберга. – Екатеринбург: Литур – 2002. – 397 с.: ил. 7. Омельченко, Р. Г. Элементы игрофикации в системе дополнительного образования. – Режим доступа: URL: http://wiki.iro23.info/images/f/fd/Statiya_dlya_publik acii_Omelchenko_Roman.pdf (дата обращения: 16.02.2024). УДК 616.7:615.825:378. 172 ВЛИЯНИЕ ДВИГАТЕЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ НА ПСИХОМОТОРНУЮ ПОДГОТОВЛЕННОСТЬ СТУДЕНТОВ МЕДИЦИНСКИХ ВУЗОВ Якимова Л.А.1,2, Козыренко Е.А.2, Десенко О.П.2, Балацкая О.А.2, Кузнецова М.А.2 1 ФГБОУ ВО «Кубанский государственный университет физической культуры, спорта и туризма», 2 ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России», Краснодар, Россия е-mail: Lusia.ya@mail.ru Аннотация: в статье рассматривается современные физкультурнооздоровительные технологии формирования психических и физических качеств у обучающихся в медицинских вузах. Для которых психомоторная подготовленность является потенциалом в решении различных профессиональных задач. Двигательная активность как фактор формирующий психомоторную подготовленность обучающихся вузов. Проведены измерения показателей психомоторных функций, обучающихся и изученоих изменение под воздействием разных форм двигательной активности. Ключевые слова: студенты медицинского вуза, психомоторная подготовленность, двигательная активность, физические упражнения, физическое воспитание. STUDYING THE POSSIBILITIES OF EDUCATION OF MORALVOLITIONAL QUALITIES IN MEDICAL STUDENTS IN PHYSICAL CULTURE LESSONS Yakimova L.A.1,2, Kozyrenko E.A.1,2, Desenko O.P.2, Balatskaya O.A.2, Kuznetsova M.A.2 1 Kuban State University of Physical Culture, Sports and Tourism FSBEI HE KubSMU of the Ministry of Health Care of Russia, Krasnodar, Russia е-mail: Lusia.ya@mail.ru Abstract. The article discusses modern physical culture and wellness technologies for the formation of mental and physical qualities in students at medical universities. For whom 2 581
psychomotor fitness is a potential in solving various professional tasks. Motor activity as a factor shaping the psychomotor preparedness of university students. Measurements of indicators of psychomotor functions of students were carried out and their change under the influence of different forms of motor activity was studied. Keywords:students of medical universities, moral and volitional qualities, physical exercises, physical culture lessons. Актуальность. Современные реалии любой профессиональной сферы предъявляют к специалисту высокие требования по уровню способностей к мобильности и оперативному решению разнообразных задач. И медицинская область не исключение. Будущему врачу становится важным иметь такие способности, как быстрота и точность движений, их согласованность и эргономичность [1, 3, 4]. И задачи процесса физического воспитания в вузе обеспечить обучающимся условия для развития и повышения психомоторной подготовленности. Однако, анализ научных исследований, проведенных исследований в этой области показывает на недостаточную изученность вопроса о возможной взаимосвязи двигательной активности и формированием психомоторных функций в студенческом возрасте [3, 5]. В связи с чем, целью нашей работы явилось изучение влияния различных форм двигательной активности на психомоторную подготовленность студентов медицинских вузов. Задачи исследования: провести анализ психофизиологической составляющей психомоторных функций в студенческом возрасте; выявить влияние средств разнообразных форм двигательной активности на психомоторную подготовленность студенческой молодежи. Объектом исследования в нашей работе стал процесс физического воспитания студентов. Предмет исследования: пути повышения психомоторной подготовленности студенческой молодежи медицинских вузов. Методы и организация исследования. Для эффективного решения задач мы применилианализ научно-методической и документальной литературы, сравнительный анализ воздействия разных форм двигательной активности на развитие психомоторных функций. Параметры психомоторный показателей оценивали с помощью:теппинг-теста Е.П. Ильина (свойства нервной системы), тестаШульте(устойчивость внимания), теста Н.И. Озерецкого (реципрокную координацию рук, сформированность механизмов серийной организации движений и межполушарного взаимодействия). Анализ структурных особенностей психомоторного развития позволил выяснить, что формируются они гетерхронно [1, 2]. Наибольшие темпы его общего развития проявляются в раннем возрасте. До трех лет развиваются сенсорные реакции, согласованность рук и ног.В дошкольном периоде происходит постепенное снижение объемов освоения психомоторных действий, но продолжает совершенствоваться моторика опорно-двигательного аппарата, координация движений, выносливость организма. В младшем школьном возрасте возрастает скорость простой сенсомоторной реакции, улучшается способность сохранять равновесие. При чем ученые отмечают, что 582
у девочек на 1-2 года происходит сдвиг этих улучшений. Кризисный период для развития психомоторных функций проявляется в подростковом возрасте. Выражается это в ухудшении саморегуляции движений, но сохраняется высокий уровень скоростных способностей. Происходит это и в юношеском возрасте.К концу данного периода наступает психомоторная зрелость и ее максимум, если он достигнут в 20 лет сохраняется в среднем до 65 летнего возраста. Статическая и динамическая устойчивость оптимальных значений достигают и у мужчин, и у женщин к 25-ти годам. Впоследствии психомоторное развитие обусловлено разными факторами: состоянием центральной нервной системы, уменьшением объема мышечной ткани, появлением хронических заболеваний и другими. Поэтому можно сказать, что студенческий возраст является самым оптимальным для развития и поддержания на высоком уровне психомоторных показателей. В связи с чем нами были изучены психомоторный показатели студентов ФГБОУ ВО КубГМУ Миндздрава России в процессе занятий в спортивных секциях: командных видов спорта (футбола, волейбола) (группа 1), циклических (легкой атлетики) (группа 2), сложнокоординационных (борьбы) (группа 3). Всего в исследовании приняли участие 48 человек. Результаты исследования и их обсуждение. Исследования проводились в начале учебного года и по окончанию учебного семестра. Первоначальные измерения свойств нервной системы, устойчивости внимания, реципрокной координации представлены в таблице 1. Таблица 1 Результаты исследования уровня психомоторной подготовленности студентов в начале исследования Параметры психомоторной подготовленности Свойства нервной системы (теппингтест), кол-во движений за 40 с Эффективность работы (тест Шульте), с Группа 1, (n=16) Группа 2, (n=16) M±m M±m 252,0±1,08 256,4±1,87 Группа 3, (n=16) M±m 254,4±1,78 51,2±1,23 46,6±1,44 44,4±1,23 1,8±0,15 2,0±0,75 2,4±0,24 Реципрокная координация (тест Озерецкого), баллы Т-критерий Стьюдента, р между 1 и 2 группами T1=2,04, р>0,05; T2=2,49, р<0,05; T3= 0,26, р>0,05 Т-критерий Стьюдента, р между 2 и 3 группами T1=0,77, р>0,05; T2= 1,16, р>0,05; T3=0,51, р>0,05 Т-критерий Стьюдента, р между 1 и 3 группами T1=1,15, р>0,05; T=3,1, р<0,05; T3= 1,12, р>0,05 В начале года психомоторная подготовленность занимающихся в спортивных секциях оказалась не на самом высоком уровне. Обучающиеся способны быстро врабатываться и удерживать работоспособность на среднем 583
уровне в течение всего занятия и хорошо концентрировать внимание на двигательных заданиях, но к сожалению, способность запоминать надолго хранить в памяти полученную информацию у них слабая. Также вызывает у них трудность запоминать связки изучаемых технических приемов, отработка действий происходит по одному заданию. Сравнительный анализ результатов показал однородность всех групп обследуемых, так как достоверность различий практически между всеми результатами трех группы выявлено не было (таблица 1). Систематически занимаясь специальнодвигательными упражнениями вспортивных секция на протяжении 6 месяцев обучающиеся вуза улучшили некоторые свои психомоторные функции. Это выразилось в повышении всех психомоторных функций (таблица 2). Однако, некоторые формы двигательной активности сказались на состояние психомоторных функций несколько лучше. Так у игровиков и легкоатлетов работоспособность оказалась развита чуть лучше, чем у представителей сложнокоординационных видов спорта (при T=4,8, р<0,001 и T=7,7, р<0,001). Внимательное отношение к процессу обучения на тренировках улучшилось равномерно у всех занимающихся. Однако, при этом словесное объяснение вновь изучаемых действий лучше всего воспринимают спортсмены именно сложнокоординационных и игровых видов спорта. Обучающиеся, посещающие секцию лёгкой атлетики понимали словесную инструкцию только после многократных пояснений (T3= 2,5, р<0,05; T3= 0,44). Таблица 2 Результаты исследования уровня психомоторной подготовленности студентов по окончанию исследования Параметры психомоторной подготовленности Свойства нервной системы (теппингтест), кол-во движений за 40 с Эффективность работы (тест Шульте), с Реципрокная координация (тест Озерецкого), баллы Т-критерий Стьюдента, р между 1 и 2 группами Т-критерий Стьюдента, р между 2 и 3 группами Т-критерий Стьюдента, р между 1 и 3 группами Группа 1, (n=16) Группа 2, (n=16) M±m M±m 298,0±0,53 296,3±1,13 Группа 3, (n=16) M±m 264,8±1,8 41,2±1,21 42,6±1,52 40,4±1,2 2,9±0,11 2,5±0,12 3,0±0,2 T1=1,36, р>0,05; T2=0,72, р>0,05; T3= 2,5, р<0,05 T1=4,8, р<0,001; T2= 1,14, р>0,05; T3=2,14, р<0,05 T1=7,7, р<0,001; T=0,47, р>0,05; T3= 0,44, р>0,05 В целом можно сказать, что сложнокоординационные движения, такие как акробатические элементы, борцовские поединки, игровые задания со сменой ситуации лучше всего воздействуют на психомоторные способности 584
занимающихся. На таких занятиях лучше всего формируется механизмы к серийной организации движений. Полученные результаты по влиянию разных форм двигательной активности на повышение уровня психомоторной подготовленности студентов медицинских вузов рекомендуются для корректировки и рационализации планов-конспектов физкультурных занятий, и не только для тренированных обучающихся, но для тех, кто не занимается спортом профессионально. Список литературы. 1. Ильин, Е. П. Психомоторная организация человека. – Москва: Питер, 2003. – 382 с. 2. Карпеев, А. Г. Оценка психомоторных способностей на примере экстремальных видов деятельности // Психопедагогикав правоохранительных органах. – 2012. – № 2(49). – С. 51-52. 3. Платонова, Н. О. Выявление профессионально значимых психомоторных способностей для успешности профессиональной деятельности морских курсантов / Н.О. Платонова, И.Ю. Горская, Т.А. Кравчук // Ученые записки университета им. П.Ф. Лесгафта. – 2018. – № 12(166). – С. 181-186. 4. Якимова, Л. А. Использование фитнес-технологий в учебном процессе вузов для формирования положительной мотивации к двигательной активности у обучающихся // Физическая культура, спорт – наука и практика. – 2019. – № 4. – С. 27-33. 5. Якимова, Л. А. Организация самоконтроля за состоянием занимающихся физической культурой в условиях дистанционного обучения : Материалы XI Международной учебно-методической конференции «Инновации в образовании». – Краснодар, 2021. – С. 285-290. УДК 61:378.14 МЕЖДИСЦИПЛИНАРНОСТЬ В ПОДГОТОВКЕ СТУДЕНТОВ К ПЕДАГОГИЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ Яковлева С.С. ФГАОУ ВО Казанский (Приволжский) федеральный университет, Казань, Россия е-mail: ue-serge@mail.ru Аннотация: в статье проанализированы понятия «междисциплинарность», «межпредметность» и «междисциплинарный подход». Раскрыты причины, определяющие необходимость применения междисциплинарного подхода в подготовке студентов – будущих педагогов к их предстоящей педагогической деятельности. Рассмотрена междисциплинарность в курсе коллоидной химии учебного плана подготовки педагогов. Ключевые слова: подготовка учителей, педагогическая деятельность, междисциплинарные связи, междисциплинарный подход, коллоидная химия. INTERDISCIPLINARITY IN PREPARING STUDENTS FOR PEDAGOGICAL ACTIVITY Yakovleva S.S. Federal State Autonomous Educational Institutionhigher education "Kazan (Volga Region) Federal University", Kazan, Russia е-mail: ue-serge@mail.ru Abstract. The article analyzes the concepts of "interdisciplinarity", "interdisciplinarity" and "interdisciplinary approach". The reasons determining the need for an interdisciplinary approach 585
in the preparation of students – future teachers for their upcoming teaching activities are revealed. The interdisciplinarity in the course of colloidal chemistry of the teacher training curriculum is considered. Keywords: teacher training, teaching activities, interdisciplinary links, interdisciplinary approach, colloidal chemistry. К выпускникам высшей школы с каждым годом предъявляется всё больше новых требований, связанных с освоением современных междисциплинарных компетенций, как в технических [1, 2], так и педагогических университетах [3, 4]. Сегодня в условиях цифрового мира повышается ответственность учителя перед обществом, где востребованы междисциплинарные знания [5] для решения педагогических задач по формированию и развитию личности обучающегося. Междисциплинарные знания, как известно, формируются у будущих учителей еще в процессе обучения в университете в ходе реализации междисциплинарных связей – переплетения идей и методов исследования из различных областей научных знаний. При этом происходит интеграция знаний по конкретным дисциплинам учебного плана подготовки бакалавров педагогического направления с учетом практической целесообразности. Изучение междисциплинарностивновь привлекло внимание исследователей [6, 7] в связи с реализацией компетентостного подхода в образовании. В то же время современные вызовы цифровизации общего и высшего образования требуют дополнительного анализа междисциплинарности в подготовке студентов – будущих учителей к предстоящей педагогической деятельности. Вначале определимся с понятиями «междисциплинарность», «межпредметность», «междисциплинарный подход». Междисциплинарность рассматривается как «междисциплинарные дисциплины» [6] (физическая химия, биологическая химия, хемоинформатика и другие), «форма организации исследований, предусматривающая сотрудничество между представителями разных дисциплин в решении комплексной практической или научной проблемы» [6], «координация и комбинирование компонентов различных специальных дисциплин в процессе обучения в соответствии с задачей формирования общепрофессиональной компетенции на основе базовой изучаемой дисциплины» [8, с.44]. Некоторые исследователи [9] рассматривают понятия «междисциплинарность» и «межпредметность» как синонимичные,другие [7] разграничиваютих. Согласно исследованию [7], главным отличием межпредметности является то, что рассматриваемое явление или научное понятие находится одновременно в рамках нескольких предметов. А понятие «междисциплинароность» включает в себя только лишь границы соприкосновения разных дисциплин, на которых возникают новые отрасли науки, необходимые для решения практических и научных задач [7]. Наиболее широким является понятие «междисциплинарный подход», которое включает в себя не просто рассмотрение общей проблемы 586
исследования в разных областях науки, а «теоретические основания междисциплинарной интеграции в образовательном процессе вузов» [10] (данное определение Э.М. Мирского цитируется по [10]). С точки зрения методологии междисциплинарного подхода подготовка студентов к будущей профессионально-педагогической деятельности означает представление структуры, содержания, методов и средств обучения на уровне интеграции и взаимопроникновения. В таком случае междисциплинарность представляется как: - согласование терминологии смежных дисциплин; - единство применения методов, используемых в дисциплинах психологопедагогического и предметно-методического блоков учебного плана; - развитие системной подготовки, позволяющей решать сложные задачи образования, воспитания и развития студентов –будущих учителей, что позволяет формировать у них современные междисциплинарные компетенции. В междисциплинарной педагогической подготовке студентов – будущих учителей химии можно выделить два этапа. Первый этап связан с изучением дисциплин мировоззренческого, информационно-технологического, коммуникативного, здоровьесберегающего модулей. На данном этапе студент только внедряется в активную учебнопознавательную деятельность, осваивается в новых методах и приёмах обучения, также именно здесь формируется познавательная активность и социальные контакты внутри студенческой группы. Не менее важным элементом данного этапа является предметное знакомство с будущей профессией, определение её ценности и формирование интереса к ней. Параллельно с дисциплинами указанных выше модулей изучаются психологопедагогические дисциплины, такие как «Общие основы педагогики», «Общие основы психологии», а также профильные дисциплины, такие как «Роль химии в развитии естественнонаучных знаний», «Введение в неорганическую химию», «Химия элементов и их соединений». Междисциплинарность первого этапа заключается в единстве общих методов научного познания при изучении разных дисциплин(анализ, синтез, абстрагирование, индукция, дедукция – теоретические методы и наблюдение, измерение, эксперимент, сравнение – эмпирические методы). На втором этапе происходит формирование более глубоких междисциплинарных связей, так как изучаются взаимосвязанные дисциплины предметно-методического блока, такие как «Общие теоретические основы аналитической химии. Качественный анализ», «Теоретические основы количественного анализа», «Избранные главы органической химии», «Избранные главы физической химии», «Избранные главы коллоидной химии», «Химия биологических систем», «Избранные главы химии высокомолекулярных соединений», «Прикладная химия», «Теория обучения химии», «Методика химии», «Дидактика химии» и другие. Данный этап предполагает возможность научного и методического сотрудничества преподавателей, ведущих данные дисциплины и руководство педагогической практикой. Происходит осознанное усвоение и применение 587
полученных ранее знаний, формирование и развитие профессиональных умений по решению профессиональных задач междисциплинарного характера. Профессионально-ориентированные задачи решаются и на практических занятиях соответствующих методических дисциплин,и в период педагогической практики в общих образовательных учреждениях (школах, гимназиях, лицеях). В качестве примера разберем междисциплинарные связи и их применение при обучении коллоидной химии студентов педагогического направления по профилю «химическое образование». Можно выделить два типа междисциплинарных связей. Первый тип междисциплинарных связейреализуется внутри предметно-методического модуля дисциплин учебного плана подготовки бакалавров. Второй тип– между дисциплинами разных модулей одного и того же учебного плана. Коллоидная химия относится к предметно-методическому блоку учебного плана, следовательно, первый тип междисциплинарных связей реализуется между коллоидной химией и другими дисциплинами данного модуля. Например, междисциплинарные связиколлоидной химии с неорганической химией, физической химией, теорией и методикой обучения химии, дидактикой химии. В коллоидной химии используются понятия, термины, формулы, символы, методы исследования, применяемые в физической химии. Например, при изучении самопроизвольного образования коллоидных систем используются понятия «энтропия», «энтальпия», «энергия Гиббса». Понятие мицеллярного катализа (мицелла – понятие коллоидной химии) используется при изучении химии биологических систем. Удаление фильтрованием загрязнителя, находящегося в коллоидном состоянии, не предоставляется возможным, поэтому с методами разрушения коллоидных систем сталкиваются в курсе аналитической химии, где рассматриваются методы защиты окружающей среды от загрязнителей. В курсе «Теоретические основы количественного анализа» в случае осадительного титрования с применением адсорбционных индикаторов возникает необходимостьприменения понятия «коллоидообразование». Представляют интерес междисциплинарные связи коллоидной химии с теорией и методикой обучения химии, дидактикой химии. Например, в результате изучаемой в школе качественной реакции на ионы трехвалентного железа получается коллоидный осадок «берлинской лазури» темно синего цвета. Причем, в зависимости от условий проведения в реакции может образоваться и коллоид зеленого цвета. Это явление объясняется в курсе коллоидной химии при рассмотрении вопроса адсорбционной пептизации. В целом междисциплинарность коллоидная химия – дидактика химии проявляется в подборе оптимальных форм организации изучения основ коллоидной химии, методов и средств обучения данной области химических знаний. 588
Второй тип междисциплинарности в случае коллоидной химии реализуется с дисциплинами информационно-технологического модуля, когда студенты работают с соответствующим цифровым образовательным ресурсов (ЦОР), в частности при сдаче экзамена посредством ЦОР. Коллоидная химия вносит большой вклад в формирование мировоззрения обучающихся посредством междисциплинарности с философией – дисциплиной из мировоззренческого модуля. В курсе коллоидной химиейнаходит подтверждение одно из главных философских положений – все происходящее в мире содержит в себе противоположность. Например, ион – противоион, адсорбция – десорбция, коагуляция – пептизация. В целом реализация междисциплинарных связей помогает осознать обучающимися многообразие и единство мира. Например, в зависимости от условий вещество-загрязнитель природы может существовать в коллоидном состоянии или в виде истинного раствора, что сказывается на способах его устранения при очистке природного объекта. Следовательно, изучение дисперсных систем в курсе коллоидной химии с использованием междисциплинарных связей можно рассматривать как один из способов формированияу будущих учителей элементов философского осмысления действительности, которое он будет транслировать в ходе своей предстоящей профессионально-педагогической деятельности. Список литературы. 1. Azimov, Y. Modern technologies of waste utilization from industrial tire production / Y. Azimov, I. Gilmanshin, S. Gilmanshina // IOP Conference Series : Materials Science and Engineering. International Scientific-Technical Conference on Innovative Engineering Technologies, Equipment and Materials, ISTC-IETEM 2015. – 2016. – С. 012003. 2. Innovative technologies of waste recycling with production of high performance products / R. Gilmanshin, Y.I. Azimov, S.I. Gilmanshina [et al.] // IOP Conference Series: Materials Science and Engineering. "International Scientific and Technical Conference "Innovative Mechanical Engineering Technologies, Equipment and Materials-2014", ISC IMETEM 2014". – 2015. – С. 012014. 3. Гильманшина, С. И. Формирование эколого-химической культуры в условиях новой информационно-образовательной среды / С.И. Гильманшина, Р.К. Ямалтдинов // Образование и саморазвитие. – 2014. – № 1(39). – С. 161-164. 4. Гильманшина, С. И. Разработка и внедрение цифровых видеоматериалов методического сопровождения химического практикума / С.И. Гильманшина, А.Р. Рахманова, В.А. Миннахметова // Современные наукоемкие технологии. – 2022. – № 4. – С. 151-155. 5. Методическая подготовка учителя естественнонаучных предметов: акцент на междисциплинарных связях / С.И. Гильманшина, В.А. Миннахметова, Р.Н. Сагитова [и др.] // Сборник научных трудов IX Международного форума по педагогическому образованию. – 24-26 мая 2023 г. – Казань: Издательство Казанского университета. – 2023. – Ч. II. – С. 102108. 6. Елкин О. М. Использование междисциплинарности в содержании общего образования // Ценности и смыслы. – 2023. – № 2(84). – С. 116-124. 7. Антилогова, Л. Н. Междисциплинарность как категория и принцип современного педагогического образования / Л.Н. Антилогова, И.А. Маврина, Н.П. Мурзина // Наука о человеке: гуманитарные исследования. – 2023. – Т. 17, № 3. – С. 94-104. 589
8. Львов, Л. В. Междисциплинарная интеграция как условие эффективного формирования навигаторской компетентности / Л.В. Львов, А.И. Кадочников // Образование и наука. – 2008. – № 9. – С. 41-51. 9. Суходимцева, А. П. Межпредметный подход в решении проблем метапредметности образования / А.П. Суходимцева, С.В. Дмитриченкова // Проблемы современного педагогического образования. – 2018. – № 58-2. – С. 240-243. 10. Макарцева, Н. С. Междисциплинарные связи и междисциплинарный подход в высшем образовании // Гуманитарный вестник Военной академии Ракетных войск стратегического назначения. – 2021. – № 2(24). – С. 72-79. УДК 617.7:37.047 ИННОВАЦИОННЫЙ ПОДХОД В ОБУЧЕНИИ ПРЕДМЕТА «ОФТАЛЬМОЛОГИЯ» С ПОМОЩЬЮ МУЛЬТИМЕДИЙНОГО ЭЛЕКТРОННОГО УЧЕБНИКА Янгиева Н.Р., Туйчибаева Д.М. Ташкентский государственный стоматологический институт, Ташкент, Узбекистан е-mail: yangiyeva.nodira.1968@gmail.com Аннотация: познавательная способность современных студентов требует использования в процессе образования учебников, дающих различные виды и способы преподнесения информации (для выбора), возможность самостоятельного планирования процесса обучения и самоконтроля. Ключевые слова: инновации, образование, электронные учебники, самообразование. INNOVATIVE APPROACH TO TEACHING THE SUBJECT “OPHTHALMOLOGY” USING A MULTIMEDIA ELECTRONIC TEXTBOOK Yangieva N.R., Tuychibaeva D.M. Tashkent State Dental Institute, Tashkent, Uzbekistan е-mail: yangiyeva.nodira.1968@gmail.com Abstract. The cognitive ability of modern students requires the use of textbooks in the educational process that provide various types and methods of presenting information (for choice), the ability to independently plan the learning process and self-control. Keywords: innovation, education, electronic textbooks, self-education. Одной из актуальных проблем в образовательном процессе на сегодняшний день является расширение использования современных информационных технологий и разработка инновационных образовательных ресурсов. Электронный мультимедийный учебник – это один из видов инновационного учебного материала, который облегчает восприятие и усвоение материала и позволяет передавать информацию по разным каналам восприятия (текст, изображение и звуковое сопровождение), что способствует лучшему усвоению материала [1, 2]. Применение электронных учебников в учебном процессе дает возможность дифференцировать работу студента в соответствии с уровнем его подготовки, активно участвовать в процессе образования, индивидуализировать 590
свой процесс обучения, осуществлять самоконтроль. учесть интересы каждого обучающегося, способствует развитию навыков самостоятельной работы [3]. На кафедре Офтальмологии Ташкентского государственного стоматологического института создан электронный мультимедийный учебник (рис.1). Цель его создания -повысить образовательный уровень студентов за счет способствования повышения интереса к изучению предмета, формирования прочных навыков и приёмов работы с информацией, навыков работы с компьютером, формирования универсальных учебных действий. Рис.1. Интерфейс электронного учебника по предмету «Офтальмология» Учебник содержит тематику занятий согласно утвержденной учебной программе. Каждая тема (раздел) состоит из подразделов, к каждому из которых представлены различные формы мультимедийного контента (текст, видеофильмы, фото, анимации, симуляторы, презентации, атлас, тесты, обучающие тренажеры и тренажеры самоконтроля знаний, глоссарий) (рис.2, 3, 4, 5). Преимущества данного электронного учебника по отношению к печатному носят почти исключительный характер, связанный с его интерактивностью, наглядностью и иллюстративностью (содержит гипермедиа и виртуальную реальность), большой информационной ёмкостью (более 2ГБ), мобильностью в плане пополнения и обновления контента. 591
Рис.2. Раздел анатомия органа зрения и подразделы Рис.3. Раздел Орбита – текст, интерактивный тренажер, видеофильмы сразу в тексте, открывающиеся в офлайн-режиме 592
Рис.4. Интерактивный тренажёр, обучающий строение орбиты Рис.5. Обучающий видеофильм о строении орбиты Статичные иллюстрации, 3D-анимационные модели (рис. 6) и схемы позволяют получить достаточное представление о процессах, которые сложно понять по описанию (лучше один раз показать, чем сто раз рассказать). Видеоматериалы позволяют изменять масштаб объекта (съемки микро- и макромира), изменять течение времени (ускоренная, замедленная, выборочная съемка). 593
Рис.6. Интерактивные анимации Многоуровневая форма подачи информации и заданный пользователем темп облегчают восприятие материала, позволяютвернуться к пройденному, пересмотреть текст или видеофрагмент, повторно прослушать дикторский текст, выполнятьзадание несколько раз, не выражая ни раздражения, ни досады. Быть студенту не пассивным наблюдателем, а активно получать знания и оценивать свои возможности, получать удовольствие от самого процесса обучения, независимо от внешних мотивационных факторов (рис.7). Рис.7. Раздел Катаракта 594
Благодаря своей многофункциональности электронный учебник даёт возможность быть лектором, тренажером, репетитором,контролером. Результаты внедрения электронного учебника в учебный процесс с 2018 по 2024 год показали, что современные студенты положительно воспринялиданное обучающие средство, повысиласьуспеваемость, уверенность, активность, самостоятельность студентов в учебном процессе, сформировались устойчивые практические навыки работы [4]. Используя электронный учебник, и мы преподаватели освободились от многих рутинных операций, получили возможность тестировать студентов, отслеживать динамику обучения и развивать практические навыки. Активно создаваемые учебные электронные комплексы становятся реалиями нашего существования, помогают развивать систему непрерывного образования, позволяют получать яркую, наглядную информацию в темпе, удобном для восприятия обучаемого. Однако, следует помнить, что электронный учебник – это не самоучитель, предназначенный для абсолютно самостоятельного изучения предмета. Электронный учебник, как и его традиционный аналог, выполняет функцию сопровождения «живого слова» учителя, который дает основные методические разъяснения, ставит цели и задачи, проверяет выполненную работу и отвечает на вопросы (порой нестандартные и выходящие за рамки изучаемой темы) ученика. Использование электронных учебников в образовательном процессе вовсе не означает неизбежность отказа от традиционных методов преподавания. Это всего лишь новый инструментарий, который в руках опытного преподавателя позволяет достичь результата с затратой меньших усилий и времени, повысить эффективность усвоения информации. Выводы. Применение в учебном процессе студентов альтернативного инновационного обучения предмету Офтальмология с помощью мультимедийного электронного учебника позволяет: - осуществлять образовательный процесс на основе информационнокоммуникационных технологий и применять современные формы и методы обучения; - улучшить процесс усвоения предмета студентом; - привить студенту навыки к самостоятельному управлению, планированию траектории получения знаний, путем выбора вида учебной информации; - проводить студентом самоконтроль полученных знаний и умений; освоить практические навыки на офтальмосимуляторах; - организовать сетевое взаимодействие преподавателя и студентов для формирования навыков учебного сотрудничества, коммуникативной компетентности. Список литературы. 1. Формирование креативности студентов через использование электронных учебников / Г.А. Жутанова, З.И. Исраилбекова, В.А. Байсубанова [и др.] // Бюллетень науки и практики. – 2022. – № 6(8). – С.706-711. 595
2. Зулпукарова, Д. И. Электронные учебники как средство современного образования / Д.И. Зулпукарова, Н.Т. Сманова, Д.Ч. Култаева // Бюллетень науки и практики. – 2022. – № 9(8). – С. 556-564. 3. Лейбович, А. Н. Электронные учебники: рекомендации по разработке, внедрению и использованию интерактивных мультимедийных электронных учебников нового поколения для общего образования на базе современных мобильных электронных устройств / А.Н. Лейбович, Л.Л. Босова, С.М. Авдеева [и др.]. – Москва: Федеральный институт развития образования, 2012. – 84 с. 4. Туйчибаева, Д. Инновационные методы обучения студентов ТГСИ на цикле офтальмология / Д. Туйчибаева, Н. Янгиева. – 2019. – № 1. – С. 420-425. 596
Материалы XIV Международной учебно-методической конференции «Инновации в образовании» г. Краснодар, 11 апреля 2024 года Электронная версия Формат А-4, PDF Объем 68,90 усл. печ. л. Компьютерная верстка, проверка системой Антиплагиат Маркграф Г.В. Юдина Т.Г. Литвинова Т.Н. Аксенова И.Н. 597