/
Текст
АКАДЕМИЯ НАУК КАЗАХСКОЙ ССР
ОРДЕНА ТРУДОВОГО КРАСНОГО ЗНАМЕНИ
ИНСТИТУТ ХИМИЧЕСКИХ НАУК
Б. я. РОЗЕН, Ф. С. ШАРИПОВА
ХИМИЯ-
СОЮЗНИК
МЕДИЦИНЫ
Издательство «НАУКА» Казахской ССР
АЛМА-АТА-1984
8 сап АА\У
УДК 546+547+615.2(023)
Розен Б. Я., Шарипова Ф. С. Химия — союзник ме¬
дицины.— Алма-Ата: Наука, 1984.—* 136 с.
В брошюре показана роль химии и других отраслей
науки в избавлении человечества от многих опасных бо¬
лезней. Прослеживается развитие химической науки в
нашей стране и ее направленность на укрепление здра«
воохранения населения. Читатель познакомится с расте¬
ниями, химическими элементами, антибиотиками, фер¬
ментами, гормонами, полимерами, применяемыми в ка¬
честве лекарственных средств.
Брошюра предназначена для широкого круга чита-*
телей.
Ответственный редактор
доктор химических наук
Д. В. СОКОЛОВ
Р
4108000000—110
407(05)—84 143,84
©Издательство «Наука» Казахской ССР, 1984.
Из глубины веков
Вольно дышится в лесу и в поле. Воздух напоен
ароматом трав и цветов. В ярких лучах солнца
каждая лужайка кажется пестрым ковром с за’
тейливым орнаментом.
Словно белые звездочки среди голубых василь¬
ков и розовых кашек, сияют скромные ромашки в
нарядном букете полевых цветов. Однако цветок
ромашки не только ласкает наш взор, но и лечит от
простудных и некоторых желудочных заболеваний.
А сколько радости доставляют нам ландыши!
Эти изящные творения природы источают нежный,
приятный аромат. Еще древние римляне по досто¬
инству оценили красоту этого цветка, назвав его
«лилией долин, цветущей в мае». Целебные свой¬
ства ландыша были известны в глубокой древности
з
разным народам. Настойка его — прекрасное ле¬
карство, уменьшающее сердцебиение. Из него при¬
готовляли лекарства против водянки и лихорадки.
В России ландыш изучен в 80-х годах прошлого
века выдающимся русским врачом С. П. Боткиным
в лаборатории, которой руководил И. П. Павлов.
Много других цветов и растений с давних пор
помогают человеку побеждать болезни.
В Китае издревле славился корень женьшеня,
что в переводе означает «корень жизни». Женьшень
в естественных условиях в Советском Союзе растет
в Приморском крае. Китайские медики приписыва¬
ли ему чудодейственную силу, считали его универ¬
сальным лечебным средством. Он повышает умст¬
венную и физическую работоспособность, сопротив¬
ляемость организма к неблагоприятным внешним
воздействиям. Лекарственные препараты, приготов¬
ленные из корня женьшеня, применяют при пере¬
утомлении, гипотонии, неврастении.
2600 лет до н. э. в Китае была написана книга
(Бень-Цао) о лекарственных растениях, среди кото¬
рых упоминались мак, мята, подорожник.
Весьма искусны в приготовлении лекарств из
растений были и древние индусы. Индийскими «зе¬
леными» лекарствами пользовались во многих стра¬
нах. Подробные сведения о лекарственных растени¬
ях, применявшихся в Древней Индии, изложены в
знаменитой медицинской книге «Яджур веда»
(«Наука о жизни»). В ней описаны различные ле¬
карственные препараты, мази и способы их приго¬
товления из лечебных трав. Дарами зеленой апте*
ки широко пользовались в Древнем Египте и в Ас¬
сиро-Вавилонском государстве. При раскопках Ва¬
вилона была найдена первая в мире библиотека,
составленная из двадцати тысяч глиняных плиток.
4
В этих каменных книгах, написанных клинописью,
обнаружены врачебные рецепты. Слово «медици¬
на» в переводе с древневавилонского означает
«зелень», т. е. лечебные травы.
Изучению свойств лекарственных растений мно¬
го внимания уделяли ученые и врачи Древней Гре¬
ции и Рима. Так, в трудах Гиппократа (460—370 гг.
до н. э.) мы находим описание свойств многих ле¬
карственных растений.
Первые века нашей эры знаменуются еще более
глубоким познанием лекарственных средств, дару¬
емых природой. Целая плеяда римских естество¬
испытателей и знаменитых лекарей обобщает в
своих трудах опыт предшественников и разрабаты¬
вает новые рецепты использования лекарственных
растений, расширяет область их применения.
До сих пор с глубоким почтением медиками
всех стран упоминается имя древнеримского врача
Галена, жившего во II веке н. э. Ему были изве¬
стны лечебные свойства свыше 300 растений.
Обширные сведения о различных препаратах из
лекарственных трав мы находим и в трудах сред¬
невековых арабских врачей. Особенно прославился
ученый Ибн Сина (Авиценна) из Бухары. Его труд
«Канон врачебной науки», написанный в начале XI
века, был переведен на латинский язык и выдер¬
жал 30 изданий.
Издавна пользовались лечебными травами и на
Руси. Известны были целительные действия полы¬
ни, крапивы, хрена, подорожника, мяты, коры дуба,
ясеня, ивы, ягод можжевельника.
В древнеславянском Бискупинском городище,
построенном в первом тысячелетии до н. э., при ра¬
скопках найдено свыше двух десятков лекарствен¬
ных растений. Среди них и поныне применяемые в
5
медицине валериана, зверобой, спорынья, коровяк,
белена, можжевельник.
В XII веке широкой популярностью на Руси и
в Византии пользовалось медицинское руководство
по лечению растениями, написанное Евпраксией
Мстиславной, женой византийского императора,
внучкой князя Владимира Мономаха.
Составлялись травники (так на Руси именова¬
лись сборники рецептов лекарств из лечебных трав)
и в последующие столетия. Особенно много их поя¬
вилось в XVII—XVIII столетиях в связи с исследо¬
ваниями русскими путешественниками флоры и фа¬
уны Сибири, Чукотки, Камчатки.
Эстафету принимают аптекари
Уже в первых веках нашей эры стали появ¬
ляться аптеки и аптечные лаборатории. Большой из¬
вестностью в арабских странах пользовалась аптека
города Багдада, основанная в VIII веке (754 г.).
В средние века возникают аптеки в Испании,
Франции, Португалии, Германии. В конце XVI века
в Москве по приказу Ивана Грозного учреждается
первая аптека Московского государства. По госу¬
дареву указу ей передаются из дворцовых запасов
российские и иностранные лекарственные растения,
среди них воронец, живокость, чилибуха индийская.
При специально учрежденном Аптекарском при¬
казе в 1620 г. была организована лаборатория, в
которой тщательно изучали лечебные свойства не¬
известных ранее трав и растений, приготовляли раз¬
личные лекарства.
Еще больший размах приобретает использова¬
ние лекарственных растений в царствование Пет¬
ра!. В 1719 г. по его указу в Сибирь направляется
6
научная экспедиция для всестороннего исследова¬
ния растительного мира.
Позднее подобные экспедиции были организо¬
ваны Российской Академией наук во многие отда¬
ленные губернии России. По распоряжению Пет¬
ра I дикорастущие лекарственные растения выра¬
щивали на специальных плантациях, заложенных
после учреждения Аптекарского приказа. При го¬
сударственных аптеках создавали аптекарские «ого¬
роды».
Со второй половины XVIII века заготовка расти¬
тельного лекарственного сырья на Руси становит¬
ся почти монополией иностранных аптекарей, глав¬
ным образом немцев, которые старались выписы¬
вать лечебные травы из-за границы. Это привело
к резкому снижению сбора лекарственных растений
в России, который возобновляется только в конце
XIX века. К этому времени в Полтавской губернии
собирали более 200 видов лекарственных растений,
несколько меньше — в Псковской, Нижегородской,
Воронежской губерниях. Много лечебных трав по¬
ступало в те годы из Сибири. Однако их в основ¬
ном отправляли за границу, чаще всего в Германию,
из которой потом получали разные фармацевтиче¬
ские препараты.
Вспыхнувшая в 1914 г. мировая война наруши¬
ла торговые связи с Германией, ввоз фармацев¬
тических препаратов и лекарств в Россию прекра¬
тился. Было принято решение усилить сбор дико¬
растущих лечебных растений в стране и заложить
плантации некоторых особо важных видов. Уже в
1915 г. появляются плантации опийного мака в
Семиречье (Казахстан) и клещевины на Северном
Кавказе.
С первых дней своего существования Советское
7
государство принимало самые активные меры к рас¬
ширению сбора и использования лекарственных
растений. Нет в стране края, области или респуб¬
лики, где бы планомерно их не заготавливали.
В Молдавии, на Украине, в Краснодарском крае,
на Черноморском побережье Кавказа расположены
многочисленные питомники и плантации тропиче¬
ских и субтропических растений: эвкалипта, чайно¬
го куста, хинного дерева, алоэ, почечного чая,
морского лука.
Несмотря на появление десятков тысяч новых
лечебных препаратов, созданных химиками путем
синтеза из каменноугольной смолы, нефти, газа,
сланца, лечебные растения остаются на «вооруже¬
нии» медиков всего мира.
Слово имеют химики
В глубокой древности растения применяли для
лечения на основании практического опыта. Ни
один самый образованный врач в Китае, Индии,
Греции, Риме не мог бы объяснить, почему отвар
ивовой коры снимает у больного жар, а мак слу¬
жит снотворным.
У многих народов в старину считалось, что ле¬
чебные травы дарованы людям богами для исцеле¬
ния недугов. В средние века в Европе признанием
у медиков пользовалось учение о сигнатурах, согла¬
сно которому, целительное действие растений опре¬
делялось их внешними признаками — формой пло¬
дов или листьев, цветом и окраской. При болях в
сердце рекомендовался анаркадиум — растение с
плодами, имеющими форму сердца; больных жел¬
тухой лечили чистотелом, потому что у него сок
8
желтый; больным, страдающим коликами, пропи¬
сывали отвары растений с колючими листья¬
ми.
Учение о сигнатурах нередко приводило к гру¬
бым медицинским ошибкам: в список лечебных
зачисляли растения, не обладающие целительным
действием.
И лишь со второй половйны XIX века в связи с
бурным развитием органической химии началось
систематическое изучение химического состава ле¬
карственных растений, что дало возможность уста¬
новить истинную причину действия того или иного-
растения.
Согласно современным воззрениям, действующее
начало лекарственных растений — сложные органи¬
ческие вещества разнообразного химического соста¬
ва. Они обычно находятся не во всем растении, а
в отдельных частях его — листьях, цветках, корнях,
коре. Поэтому при заготовке лекарственного сырья
собирают лишь определенные части растений. Уже
давно замечено, что лечебное действие их неодина¬
ково в разные периоды года. Поэтому ивовую или
дубовую кору снимают с дерева весной во время со¬
кодвижения, березовые почки — в период их набу¬
хания, цветки ландыша, липы — во время их цвете¬
ния, корни ревеня и других растений — осенью или
весной.
Как правило, лекарственное растительное сырье
после сбора сразу же сушат и в последующем ис¬
пользуют для приготовления чаще всего спиртовых
вытяжек. Сушка даже при температуре 35—60° С
может привести к потере некоторой части действу¬
ющих веществ. Поэтому нередко фармацевтиче¬
ские препараты изготовляют из соков свежих рас¬
тений.
9
Список природных химических соединений, обна¬
руженных в лекарственных растениях, довольно об¬
ширен: терпеноиды, алкалоиды, гликозиды, кума-
рины, органические кислоты, дубильные и пектино¬
вые вещества и др.
Многие из широко известных лекарств (хинин,
стрихнин, эфедрин и др.) представляют собой алка¬
лоиды — сложные органические вещества, которые,
подобно неорганическим основаниям, образуют с
кислотами соли. В молекуле алкалоида всегда име¬
ется атом азота.
Широко применяют в медицине и гликозиды
(от греческого слова «гликис» — сладкий) — орга¬
нические вещества главным образом растительного
происхождения, молекулы которых состоят
из остатка сахара (моносахариды, трисахариды
и т. д.), непрочно связанного через атом азота,
серы или кислорода с агликоном — остатком неса¬
харистого вещества различной химической природы.
Под действием воды и ферментов гликозиды легко
распадаются на составные части.
Одна из групп гликозидов действует на мышцу
сердца. Это сердечные гликозиды, содержащиеся
в наперстянке, ландыше, горицвете и др. Листья
наперстянки, откуда извлекают гликозиды, напоми¬
нают пальцы, поэтому смесь гликозидов, извлекае¬
мых из этого растения, называют «дигиталис» (от
латинского слова—палец). Другая группа (антра-
гликозиды) — слабительные, содержатся, например,
в ревене. Третья группа гликозидов — сапонины —
легко растворяются в воде и образуют при взбалты¬
вании очень стойкую пену (от латинского «сапо» —
мыло). Наиболее известна солодка, содержащая
большое количество сапонинов. Сапонины усилива¬
ют секрецию бронхиальных желез, поэтому расте-
10
ния, их содержащие, например синюха голубая
(корни, корневища), рекомендуют как отхаркиваю¬
щее средство в виде отвара. Некоторые гликозиды
понижают кровяное давление, оказывают потогон¬
ное действие.
Издавна женьшень считался великолепным ле¬
карством, исцеляющим многие болезни. Еще в дале¬
кой древности о нем писали, что он помогает «при
всякой слабости или чрезмерном душевном и телес¬
ном утомлении». Эксперименты, проведенные на бе¬
лых мышах, полностью подтвердили эти утвержде¬
ния. Женьшень — незаменимое средство против
стресса.
Долгое время ученые и медики не знали, что
является действующим началом у этого знаменито¬
го корня. Еще в прошлом веке оставались безу¬
спешными попытки раскрыть его химическую при¬
роду. И лишь в 60-х годах нашего века с помощью
новейших физико-химических методов удалось вы¬
делить из женьшеня 14 гликозидов (их называют
панаксозиды).
К сожалению, сбор этого корня, который произ¬
растает у нас на Дальнем Востоке, очень невелик —
несколько сот килограммов в год.
В настоящее время заложены и успешно выра¬
щиваются корни женьшеня на плантациях совхо¬
зов Дальнего Востока и Северного Кавказа, но этот
процесс довольно долгий.
На помощь женьшеню пришел его «родствен¬
ник»— элеутерококк — целебное растение из того
же семейства аралиевых, которое в природе встре¬
чается гораздо чаще и поэтому его можно заготов¬
лять в больших количествах. Известное еще древ¬
ним китайским и тибетским медикам, оно было от¬
крыто для нас советскими учеными. По своим
И
целебным свойствам элеутерококк не только не ус¬
тупает женьшеню, но даже имеет некоторые
преимущества. Его можно принимать в течение
всего года, тогда как женьшень —только осенью и
зимой (весной и летом он противопоказан не только
больным, но и здоровым людям).
Достижения современной химии позволили не
только установить химический состав лечебных
растений, но и разработать методы выделения из них
различных соединений, которые широко использу¬
ются для приготовления ценных лекарств.
Еще Гален указал, что в лекарственных растени¬
ях содержатся также и бесполезные для пациента
вещества; он называл их балластными и советовал
от них избавляться. Эту мысль спустя почти 19 сто¬
летий высказал и знаменитый немецкий врач Пара-
цельс. Однако как в Древнем Риме, так и в средне¬
вековой Европе ни медики, ни аптекари не распола¬
гали еще средствами для выделения действующих
веществ из растений в чистом виде.
Фармацевтическая промышленность получает из
растительного сырья большое число разных органи¬
ческих веществ для приготовления эффективных
лекарств. Так, из снотворного мака выделяют ко¬
деин, папаверин, морфин, из травы эфедры — эфед¬
рин, из красного перца — капсаицин, из красавки
(белладонны)—атропин, из чилибухи — стрихнин,,
из анабазиса — анабазин.
В Советском Союзе разводят не произраставшие
здесь ранее растения: дурман индийский, из которо¬
го получают скополамин, олеандр обыкновенный —
источник олеандрина, спиртовой раствор которого
применяется в медицине под названием «раствор
нериолина», кендырь конопляный, содержащий ряд
гликозидов, и др. — всего несколько десятков рас-
12
тений. Советские ученые — биологи, фармакогно-
сты, ботаники, химики, фармакологи — неустанно
ведут поиск новых лекарственных растений. Особен¬
но широкие исследования ведутся в Ботаническом
институте Академии наук СССР, во Всесоюзном
научно-исследовательском институте лекарственных
растений.
Богат растительный мир Казахстана. На его тер¬
ритории, раскинувшейся от Каспия до Алтая и от
Урала до Памира, произрастает более 200 видов
денных дикорастущих лекарственных растений. Ме¬
стное население Казахстана с давних времен зна¬
ло и пользовалось ими. Так, при заболевании лег¬
ких, туберкулезе казахи применяли альпийскую
гречиху («кумыздык») или хориспору с желтыми
цветами («мамыры»). Использовали они и ядови¬
тый иссыккульский корень — аконит, исцеляющий
многие болезни, в том числе раковые опухоли.
В качестве успокаивающего средства употребляли
корни патринии — близкого родственника валериа¬
ны. На Алтае применяют настои «золотого корня»
(радиолы розовой), по своему действию очень похо¬
жие на настои женьшеня и элеутерококка и даже
превосходящие по эффективности тонизирующего
действия оба известных препарата.
Одним из первых исследователей, совершивших
в 1921 г. путешествие от Алтая через Семиречье в
Узбекистан, был П. С. Массагетов. На всем пути
следования он изучал различные виды встречав¬
шихся ему целебных растений. Спустя пять лет
ученый предпринял новое путешествие, на этот раз
в Южный Казахстан. Здесь он обследовал заросли
цитварной полыни, анабазиса и некоторых других
дикорастущих лекарственных растений.
Исследования П. С. Массагетова дали возмож-
13
ность разработать методы возобновления и улучше¬
ния естественных запасов цитварной полыни, и, та¬
ким образом, создать прочную сырьевую базу для
производства ценного глистогонного препарата —
сантонина. С именем этого ученого связано возрож¬
дение Чимкентского химико-фармацевтического за¬
вода, производство на нем из местного сырья алка¬
лоидов анабазина и эфедрина — ценнейшего препа¬
рата, который применяется как противоядие при
отравлениях морфином, помогает при астме, коклю¬
ше, экземе, насморке.
О заслугах П. С. Массагетова в систематизации
растительного мира Казахстана свидетельствуют
названия многих видов растений: астрагал Масса¬
гетова, крестовник Массагетова, полынь белозе¬
мельная Массагетова и т. д.
В дальнейшем изучением растительных ресурсов
и особенно лекарственных растений стала зани¬
маться Казахстанская база Академии наук СССР
— ее ботанический сектор, а после окончания Вели¬
кой Отечественной войны — Ботанический инсти¬
тут, Институт химических наук Академии наук Ка¬
захской ССР и кафедры химии природных соеди¬
нений Казахского государственного университета
им. С. М. Кирова.
Исследования проводят не только с целью выяв¬
ления лекарственных растений, содержащих актив¬
ные биологические вещества, и детальной инвента¬
ризации, но и разработки методов создания на их
основе новых ценных лечебных средств и препара¬
тов.
Для оценки химического состава и количествен¬
ного определения содержания основных компонен¬
тов действующих веществ изучено 177 видов лекар¬
ственных растений, содержащих алкалоиды, и 132
14
вида, в составе которых имеются сердечные глико-
зы.
Большая заслуга в изучении дикорастущей
флоры Казахстана принадлежит академику АН
КазССР М. И. Горяеву. Начиная с 1946 г. им орга¬
низовывались экспедиции по заготовке и изучению
эфирных масел различных растений. Изучены око¬
ло 70 видов полыней, среди которых найдены расте¬
ния с высоким содержанием цинеола, камфары,
анетола, азуленов, сантонина — можжевельники,
ферулы, тысячелистники и некоторые другие расте¬
ния.
Изучение химического состава облепихи — рас-'
тения, широко распространенного в горах Алтая и
Заилийского Алатау, позволило найти синтетиче¬
ские заменители облепихового масла, обладающие
теми же свойствами. Эти вещества использованы
для получения так называемой «мази Горяева» —
прекрасного противоожогового средства.
Поиски новых лекарственных растений среди
дикорастущей флоры Казахстана, проводимые на
кафедре химии природных соединений КазГУ, поз¬
волили выявить присутствие биологически актив¬
ных веществ среди полифенольных соединений раз¬
личных видов ревеня, щавеля, курчавок, верблю¬
жьей колючки. На их основе создано большое коли¬
чество препаратов, обладающих Р-витаминной,
гипотензивной активностью, способных тормозить
рост злокачественных опухолей. Ряд препаратов ре¬
комендован для предклинического и клинического
изучения.
В 70-х годах Институтом ботаники Академии
наук Казахской ССР проведено детальное обследо¬
вание песков Таукум на левобережье реки Или в
Южном Прибалхашье с целью выявления наиболее
характерных урожайных растений, содержащих на¬
ибольшее количество гликозидов. Наиболее перспек¬
тивными в свете поставленной задачи оказались
сирень сидячедветковая и желтушник Черняева.
Химический анализ показал, что у сирени больше
всего гликозидов содержится в надземных органах
(0,297%) и в листьях (0,205%), у желтушника — в
листьях (0,37—0,45%). Эти растения рекомендует¬
ся собирать во время цветения, когда содержание
гликозидов в них достигает максимума.
Наряду с поиском известных источников лекар¬
ственного сырья выявляются новые перспективные
для медицины растения. Одно из них — марь ду¬
шистая, однолетнее растение желто-зеленого цвета
с приятным запахом, произрастающее во всех об¬
ластях Казахстана, но чаще всего встречающееся
на юге республики — в предгорных равнинах Алма-
Атинской, Джамбулской и Чимкентской областей.
Народы, населяющие Казахстан и Среднюю
Азию, еще в глубокой древности делали из травы
мари душистой отвары и настои, которые употреб¬
лялись при головной боли, мигрени, астме, спаз¬
мах кровеносных сосудов, катарах желудка и как
слабительное.
В Институте химии Академии наук Казахской
ССР еще в шестидесятых годах был изучен химиче¬
ский состав этого ценного лечебного растения. Оп¬
ределено содержание алкалоидов (0,12%) и откры¬
ты четыре неизвестных ранее алкалоида с активным
фармакологическим действием. Они служат прек¬
расным лечебным средством против гипертониче¬
ской болезни — снижают артериальное давление
крови и не оказывают вредного влияния на сердеч¬
ную мышцу.
Широкие клинические исследования экстракта
16
мари, проведенные в 1965—1968 гг. в Алма-Атин¬
ском медицинском институте на 120 больных гипер¬
тонической болезнью, показали, что он может слу¬
жить действенным лечебным препаратом и может
быть рекомендован для медицинской практики.
Группой сотрудников Института ботаники Ака¬
демии наук Казахской ССР проведены поиск и де¬
тальное исследование перспективных лекарствен¬
ных растений, содержащих кумарины. Эти вещест¬
ва уже давно применяются медиками для лечения
заболеваний сердца и желудочно-кишечного тракта,
при некоторых кожных и других болезнях. У них
было обнаружено также еще одно важное свойство
— способность тормозить рост опухолей и влиять
на разные стадии митоза. Это позволяет использо¬
вать их для создания эффективных лечебных препа¬
ратов против рака Г
Наряду с активным биологическим действием
кумарины обладают ярко выраженной способно¬
стью подавлять рост различных микробов — золоти¬
стого стафилококка, туберкулезных бактерий и ки¬
шечных палочек.
В Заилийском, Джунгарском Алатау и в Чу-
Илийских горах собрано 189 видов различных ле¬
карственных растений, которые были исследованы
на содержание кумаринов. Результаты анализов
показали, что наиболее перспективны растения, со¬
держащие наибольшее количество кумаринов:
гвоздика Гельцера (1,86%), хондрилла ширококо-
1 В народной медицине для лечения рака давно пользова¬
лись некоторыми видами молочая — довольно распространенно¬
го многолетнего (иногда и однолетнего) травянистого расте¬
ния. Возможно, что подобным лечебным действием он обязан
содержанию в нем кумаринов.
2-2898
17
рончатая (1,58%), смолевка брагуйская (1,20%) и
полынь Ситникова (1,20%).
В поисках новых перспективных лечебных ра¬
стений казахские ученые обратили внимание на ши¬
роколистную смолевку. В Средней Азии и Казах¬
стане известно 62 вида этого однолетнего (нередко
и многолетнего) травянистого растения из семей¬
ства гвоздичных. Большинство видов лечебной тра¬
вы содержит сапонины, флавоноиды, разные органи¬
ческие кислоты: аскорбиновую, винную, лимонную,
щавелевую. Смолевка издавна применяется в на¬
родной медицине для лечения желудочных болезней
и при простудах как отхаркивающее средство. Ме¬
дики относительно недавно стали применять отвары
травы для лечения гастритов с пониженной кислот¬
ностью. Неприхотливость к условиям выращивания
и высокая урожайность (до 2000 г/м2 зеленой мас¬
сы) делают ее весьма выгодной для промышленно¬
го разведения.
Поскольку некоторые виды лекарственных ра¬
стений, например зверобой продырявленный, пас¬
лен дольчатый, пользуются повышенным спросом, а
потребность Казахстана в них удовлетворяется не
полностью, возникла настоятельная необходимость
искусственного их разведения. Испытанные на опыт¬
ном поле в культуре 15 наиболее дефицитных лекар¬
ственных растений дали высокие урожаи в услови¬
ях первичной культуры. Среди них зизифора Бунге
— растение со значительным содержанием сердеч¬
ных гликозидов, прекрасное средство для лечения
атеросклероза, гипертонии, сердечно-сосудистых
заболеваний.
В решениях XXVI съезда КПСС отмечается
важное значение создания и освоения высокоэф¬
фективных лекарственных средств. Казахстанские
18
ученые будут и впредь проводить поиск новых ле¬
карственных растений, изучать их химический со¬
став и создавать на их основе эффективные лечеб¬
ные препараты.
Девять волшебных сил
Щедро наградила природа Казахстан лекарст¬
венными растениями. На обширной его территории
в лесах и в горах, на полях и лугах, на обочинах до¬
рог произрастают сотни видов различных целебных
трав и растений.
Кто не знает подорожник? Наверное, в детстве
каждый не раз пользовался его помощью. Вспомни¬
те, как поранив в лесу ногу, вы обертывали боль¬
ное место плотным зеленым с прожилками листом.
Вы чувствовали сразу приятный холодок и вскоре
забывали о боли. Подорожник почти вездесущ. Он
очень плодовит — осенью один экземпляр разбра¬
сывает от 8 до 60 тысяч семян. Он селится на всех
дорогах, в садах, среди деревьев, на усадьбах. Там
же его обычные спутники — зверобой и цикорий, ко¬
торым *часто зарастают пустыри.
Издавна цикорий подмешивали к натуральному
кофе, а теперь врачи рекомендуют высушенные
корни этого растения больным гипертонической бо¬
лезнью. Многолетнее травянистое растение с ребри¬
стым стеблем, достигающим в высоту до 120 см, с
давних пор славится своими целебными свойствами.
Осенью выкапывают корни цикория, тщательно про¬
мывают и сушат на открытом воздухе в хорошо
проветриваемых помещениях или особых сушил¬
ках при температуре 50—60° С.
Народы Средней Азии, многих стран на Западе
и Востоке пользовались цикорием как средством,
19
повышающим аппетит, улучшающим пищеварение.
Помогает цикорий и при заболеваниях печени, се¬
лезенки, почек и при диабете. Немало и других бо¬
лезней лечат с помощью корней этого растения.
Приготовленный из них отвар принимают по 3—4
раза в день (по четверть стакана) больные гастри¬
том, колитом, холециститом.
Наш век знаменуется бурным развитием науч¬
но-технического прогресса, величайшими достиже¬
ниями науки, в частности медицины и химии, соз¬
дающей все новые и новые эффективные лечебные
препараты, однако некоторые лекарственные расте¬
ния по-прежнему прочно удерживают свои позиции.
К их числу принадлежит и адонис весенний, расту¬
щий по окраинам березовых рощ и в кустарниках.
Чаще всего он встречается на севере, северо-восто¬
ке Казахстана и в прикаспийских степях. Это мно¬
голетнее растение с толстым коротким буровато¬
черным корневищем, от которого отходят ветвистые
стебли высотой 5—10 см.
В этих районах республики изредка встречается
и адонис сибирский. Он отличается от своего собра¬
та формой листьев и зеленовато-желтыми голыми
чашелистниками. В горных районах произрастает
еще одна разновидность этого растения — адонис
тянь-шаньский. Все три представителя адонисов
издавна использовались в народной медицине. Вы¬
сушенное растение содержит глюкозиды (адони-
токсин, цимарин и др.), а также сапонины. Подоб¬
ный химический состав адониса обеспечил ему одно
из первых мест среди лечебных препаратов, регули¬
рующих и стимулирующих работу сердца. Часто
врачи прописывают эту траву при сердечно-сосуди¬
стой недостаточности, неврозах сердца, как успока¬
ивающее и противосудорожное средство.
20
В аптеках можно встретить эффективные кар¬
диологические препараты, полученные из адони¬
са—адонизид, кордиазит. Настой адониса входит
в состав широко известной микстуры Бехтерева
(в ней имеются также бромистый натрий и кодеин),
которая служит эффективным средством, успокаи¬
вающим нервную систему.
Больные с сердечной ч недостаточностью могут
сами приготовить целительный настой адониса.
Достаточно взять 8—10 г травы, залить двумя ста¬
канами кипящей воды, дать постоять настою 20 ми¬
нут, процедить его и принимать по одной столовой
ложке три раза в день.
По берегам рек и озер, на болотах растет много¬
летнее травянистое растение аир. Пришелец из юго-
восточной Азии, он нередко образует густые зарос¬
ли. Его толстые буроватые корневища обладают
своеобразным ароматом. Потому еще в глубокой
древности в Иране, Индии, Китае они использова¬
лись для приготовления благовонных натираний и
ароматных эликсиров. И ныне парфюмеры приме¬
няют его для отдушки косметических препаратов.
Но, пожалуй, еще более велика его медицинская
слава. Ведь корни аира содержат наряду с эфир¬
ным маслом сложного состава глюкозид акорин и
аскорбиновую кислоту.
Мы не знаем, кто первым из древних медиков
обнаружил целебные свойства корней аира. Однако
они были уже хорошо известны знаменитым вра¬
чам Древнего Рима — Диоскориду и Галену. Совре¬
менная медицина по достоинству оценила корни
аира. Настойки и отвары, приготовленные из них,
рекомендуют для лечения язвенной болезни, при
гастритах, желудочно-кишечных заболеваниях.
Иногда препараты из высушенных корней аира
21
употребляли при болезнях желчного пузыря, пече¬
ни и почек. Врачи нередко прописывают больным
аирные отвары как тонизирующий настой и как
средство, способствующее улучшению аппетита и
пищеварения. Широко известен препарат для лече¬
ния язвенной болезни — викалин, содержащий из¬
мельченные корни аира.
Благодаря фитонцидным свойствам аирные на¬
стои используют как прекрасное средство для про¬
мывания гнойных ран и язв. Помогает аир и при
цинге, выпадении волос. Нужно промывать голову
отваром из смеси равных частей корешков аира и
лопуха.
Среди многолетних травянистых растений, из¬
давна и широко применяемых в народной медици¬
не, заслуженной славой пользуются корни девяси¬
ла высокого, его стебли достигают 2—2,5 м. Под
стать стеблю и листья, по размерам близкие к ли¬
стьям лопуха. В самом названии девясила отражено
народное признание его целебных свойств: девять
сил — лекарственных качеств. Растет он почти по¬
всюду — по берегам рек и ручьев, на полях и
лугах, встречается в лиственных и сосновых лесах,
на склонах предгорий и в горах. Особенно распро¬
странен он в Заилийском Алатау.
Подобно аиру, девясил высокий обладает при¬
ятным ароматным запахом эфирного масла, содер¬
жание которого достигает 1—3%. Химики детально
изучили его состав и свойства и обнаружили веще¬
ства —алантолактоны, обусловливающие примене¬
ние девясила в качестве отхаркивающего и проти¬
вовоспалительного средства и обеспечивающие это¬
му растению дезинфицирующее действие. Поэтому
оно и поныне применяется для лечения дыхатель¬
ных путей и желудочно-кишечного тракта.
22
Эфирное масло девясила, как и многих других
лекарственных растений, используется в кулинарии
для придания аромата различным кондитерским
изделиям и в ликероводочной промышленности.
Широкой известностью в медицинской практике
пользуется ревень тангутский — многолетнее тра¬
вянистое растение с мощным корневищем (толщи¬
ной до 5 см), высоким стеблем (до 2 м) и широкими
лопастными листьями. Знаменитый русский путе¬
шественник Н. М. Пржевальский впервые увидел
ревень во время своего путешествия по Монголии на
лесистых склонах Тангутских гор в районе озера
Кукунор.
В Средней Азии и Казахстане по берегам рек,
озер, ручьев и в горах произрастает несколько дру¬
гих видов ревеня (компактный, Витрока), широко
применяющиеся как народные лечебные средства.
В корнях и корневищах ревеня содержатся ант-
рагликозиды (хризофанен, реохризин, глюкореин),
обладающие слабительным свойством. Богаты
корни этого растения и дубильными веществами,
которые обусловливают их закрепляющее действие.
Характерно, что малые дозы ревеня оказывают за¬
держивающее действие, большие — противополож¬
ное.
Во многих горных районах Казахстана и респуб¬
лик Средней Азии растет пустырник туркестанский.
Близ жилья, по берегам рек, а нередко и по гор¬
ным склонам произрастает его ближайший родст¬
венник— пустырник сизый — многолетнее или дву¬
летнее травянистое растение. В отличие от турке¬
станского вместо голых зеленых листьев у него
листья сизые, коротко опушенные сероватыми во¬
лосками. Для лечения пользуются отварами и на¬
стоями, которые приготовляют из травы пустырни-
23
ка. Она богата алкалоидами, дубильными вещест¬
вами, сапонинами, флаваноидами, витамином А
и др.
В народной медицине пустырник применялся
еще много сотен лет назад. Известно, что травники
XV века высоко ценили его лечебные свойства.
Позднее он надолго вышел из употребления.
В 1932 г. им заинтересовались медики. Оказалось,
что он действует эффективнее валерианы, обладает
успокаивающим эффектом при возбуждении нерв¬
ной системы, при сердцебиениях, неврозах сердца,
повышенном давлении.
Врачи нередко рекомендуют настои пустырника
при начальных стадиях базедовой, гипертонической
болезни и атеросклероза.
В аптеках можно всегда встретить и полынь
горькую — испытанное веками горько-пряное желу¬
дочное средство. Желудочные капли, в составе ко¬
торых имеется полынь, возвращают аппетит. Под
действием горечи (основного ее свойства) начина¬
ет интенсивно выделяться желудочный сок, акти¬
визирующий деятельность пищеварения. При забо¬
леваниях печени и желчного пузыря медики часто
обращаются к полыни, прописывая своим пациен¬
там настойки и густые экстракты, приготовленные
из травы или листьев этого растения.
В траве полыни много ценных лекарственных
веществ: азуленообразующие лактоны (абсинтин и
анабасинтин), эфирное масло (около 2%), витами¬
ны С, Вб, каротин, фитонциды.
Из горькой травы извлекают также хамазулен,
обладающий свойством подавлять воспалительные
процессы. Поэтому его применяют при лечении брон¬
хиальной астмы, ревматизма, экзем.
У полыни горькой много родственников, произ-
24
растающих в горных и пустынных районах Казах¬
стана и Средней Азии (например, полынь лессинго-
видная, многорядная, белоземельная и др.). Все
они содержат ценные эфирные масла, в состав ко¬
торых входят камфара, цинеол, алкалоиды, санто¬
нин. Все эти вещества обладают активными биоло¬
гическими свойствами.
Присутствие в эфирном масле полыни метельча¬
той углеводородов с ненасыщенными (ацетиленовы¬
ми связями) придает ему спазмолитический эффект.
Это масло используется в качестве основного ком¬
понента препарата артемизола.
Среди многих других дикорастущих растений,
произрастающих в разных районах Казахстана и
содержащих эфирные масла, весьма перспективны
дикая морковь, ферулы, можжевельники.
Масло дикой моркови издавна применялось в
народной медицине для приготовления вяжущих
экстрактов, а ее плоды в размолотом виде исполь¬
зовались для лечения болезней желудка и почечно¬
каменной болезни. Они могут применяться для по¬
лучения ценного вещества — гераниола.
В можжевельнике эфирное масло содержится в
основном в черных с сизым налетом ягодах, густо
покрывающих осенью ветки этого вечнозеленого
кустарника. Кроме эфирного масла плоды содер¬
жат яблочную, муравьиную и уксусную кислотьц
флавоновый гликозид.
Настой из ягод можжевельника широко исполь¬
зуется в качества отхаркивающего и способствую¬
щего пищеварению средства, причем его целебное
действие заключается в том, что эфирное масло раз¬
дражает слизистую оболочку, активизирует секре¬
цию бронхиальных желез и это способствует луч¬
шему отделению мокроты.
25
Пожалуй, ни одно из многочисленных веществ,
созданных природой, не вызывало к себе на протя¬
жении многих веков столь значительного интереса,
как мумие.
Народы Среднего и Ближнего Востока позна¬
комились с этим необыкновенным лечебным сред¬
ством около четырех тысяч лет назад. Уже в те вре¬
мена оно считалось лекарством, способным излечи¬
вать самые различные болезни — астму и туберку¬
лез, водянку и диабет, кожные и паралитические
заболевания, переломы костей.
В Индии и Непале, Пакистане и Иране, как и
в ряде арабских стран Азии и Африки, создавались
красивые легенды и поэтические сказания, воспе¬
вавшие чудодейственную силу и универсальные це¬
лительные свойства мумие.
26
Однажды в Иране во время царской охоты стре¬
лой был ранен джейран. Но он не упал, а вскоре
скрылся в пещере, расположенной неподалеку от
скалы. Охотники бросились его догонять, но жи¬
вотное бесследно исчезло.
Спустя неделю в этих местах снова появились
охотники. К своему несказанному удивлению они
увидели на лугу возле горы джейрана с торчащей
стрелой в спине, который мирно щипал траву. Охот¬
ники решили поймать джейрана. Осмотрев рану,
они обнаружили в ней какое-то темное воскопо¬
добное вещество. По-видимому, джейран вынес его
из пещеры, ведь там скрылось раненое животное.
Предположение оказалось верным. Обнаруженное
в пещере такое же вещество они собрали и достави¬
ли во дворец мудрому царю Фаридуну, рассказав
о том, что произошло на охоте.
Иранский владыка заинтересовался необычной
находкой и приказал своим ученым определить
состав и изучить свойства необыкновенного веще¬
ства. Вскоре царское повеление было исполнено.
Тщательно осмотрев пещеру, ученые обнаружили,
что из трещин в скале просачивается какая-то гус¬
тая черная жидкость, образующая натеки. Они
также заметили, что застывшую черную массу ли¬
жут животные и клюют птицы. И это вещество ис¬
целяет их от болезней, хорошо заживляет раны и
переломы костей.
После доклада ученых Фаридун приказал зак¬
рыть вход в пещеру большим камнем и поставить
часового. Раз в год камень отодвигали и собирали
накопившееся в щелях пещерных стен вещество, ко¬
торое было названо мумие. Эта пещера находится
на севере Ирана и называется Дороб. С тех давних
пор иранское мумие стали называть доробинским.
27
Большой интерес вызвало загадочное вещество
у ученых разных стран. Еще более 2500 лет назад
древнегреческий естествоиспытатель и философ
Аристотель, учитель выдающегося полководца древ¬
ности Александра Македонского, подробно описал
лечебные свойства мумие и рекомендовал его для
лечения врожденной глухоты в смеси с желчью жи¬
вотного или с виноградным соком. Чтобы остано¬
вить кровотечение из носа, ученый предлагал смесь
мумие с камфарой, а для устранения заикания —
смазывать язык смесью мумие с медом.
Расширение сфер применения мумие народной
медициной в Средней Азии и на Ближнем Востоке
в IX—X веках н. э. нашло немедленный отклик у
знаменитых среднеазиатских ученых-медиков. Абу-
бакр Раби Ал-Бухарон, Мухаммед Закария Ибн
Сина (Авиценна), Ахмед аль-Бируни в учебниках
по медицине и медицинских трактатах рекомендо¬
вали его в качестве эффективного средства
для лечения костных переломов, вывихов, заживле¬
ния ран, а также при сильной головной боли, озно¬
бах, эпилепсии, головокружениях. Авиценна пропи¬
сывал мумие при укусах скорпионов. Столь же
целительно его действие при отравлении алкоголем
и при лечении заболеваний органов пищеварения —
желудка, печени, селезенки.
Подобные рекомендации и рецепты использо¬
вания мумие в качестве лекарства необычайно ши¬
рокого диапазона мы находим в трудах среднеази¬
атских медиков XVIII и XIX веков — Мухаммеда
Арзани, Мухаммеда Хусейна Ширази, Ал-Комуза
Мухита, Садика Али Разави и др.
В их трактатах приводятся подробные описания
смесей мумие с разными добавками, оптимальными
для лечения той или иной болезни. В качестве до-
28
бавок используют соки одуванчика и черники, пет¬
рушки вонючей, кислого винограда и эфирные
масла растений, желчь и жир домашних животных.
Так, Мухаммед Закария рекомендовал женщинам
и мужчинам, страдающим бесплодием, пить мумие
в смеси с морковным соком, медом, желтками яиц
и соком некоторых растений, а Садик Али Раза-
ви — с розовым или персиковым маслом, а также с
коровьим жиром.
Однако медицина мира не использовала это
столь прославленное в древности лечебное средст¬
во. Казалось, оно забыто навсегда. Но в последние
два десятилетия мумие вдруг неожиданно привлек¬
ло внимание отечественных и иностранных ученых.
Врачи и фармакологи стали активно изучать хими¬
ческий состав и его физиологическое дейст¬
вие.
В разных клиниках столиц среднеазиатских
республик — Душанбе, Ташкенте, Фрунзе, а также
в Алма-Ате, Киеве, Кисловодске и некоторых дру¬
гих городах Советского Союза изучают лечебные
свойства мумие на тысячах больных с переломами
костей, язвой желудка, ожогами, невралгией, ради¬
кулитами. Успешные результаты получены при ле¬
чении гнойных ран, парадонтоза, язвы желудка,
переломов костей.
Проведенные среднеазиатскими учеными опыты
по исследованию физиологического действия мумие
показали, что оно благотворно влияет на обмен гли¬
когена в печени, успокаивает нервную систему, сни¬
мает боли при воспалительных процессах. Так, при
приеме внутрь 5% раствора мумие у больных пара¬
донтозом быстро исчезают основные симптомы за¬
болевания. В полости рта количество агрессивных
бактерий уменьшается в три раза по сравнению с
29
больными, которых лечили антибиотиками (тетра¬
циклином, пенициллином, левомицетином).
Мумие имеет весьма сложный химический со¬
став. Оно содержит почти 30 макро- и микроэлемен¬
тов, 10 различных оксидов металлов. Каждый из
них оказывает известное влияние на те или иные
обменные реакции в нашем организме. Так, в дей¬
ствии фосфора, кальция, оксида магния и кобальта,
как считают ученые, заключается противовоспали¬
тельный эффект мумие.
Еще большую роль в биохимических реакциях,
непрерывно протекающих в нашем теле, играют
микроэлементы. Именно они взаимодействуют с
витаминами, гормонами, нуклеиновыми кислотами
и некоторыми другими соединениями. Например,
кобальт, реагирующий с витамином В12, активно
участвует в обмене нуклеиновых кислот, образова¬
нии белка и кроветворении. Марганец и цинк спо¬
собствуют увеличению содержания аскорбиновой
кислоты в тканях, которая вызывает биосинтез
ДНК и оказывает антитоксическое, противовоспали¬
тельное действие, медь — обмену витамина А. Цинк,
магний и кобальт увеличивают активность важных
в организме ферментов — фосфатазы и лецитиназы.
Вследствие этого мумие усиливает синтез НК и
ДНК, увеличивает содержание общего белка и
отдельных белковых элементов в крови.
Настойчивые и плодотворные исследования сре¬
днеазиатских медиков, способствовавшие возрож¬
дению былой славы мумие, вызвали необходимость
широкого поиска природных источников его полу¬
чения.
По инициативе А. Ш. Шакирова еще в 1964 г.
гелогические партии Узбекистана проводили раз¬
ведку не только месторождений полезных ископае-
30
мых, но и мумие. Вскоре оно было обнаружено
также в горах Киргизии и Казахстана, Таджики¬
стана и Туркмении. Мумие находят и в горных
районах Кавказа, Забайкалья, Сибири и Урала 2.
Геологами и охотниками только в Советском Со¬
юзе найдено около ста мест скоплений природного
мумие, свыше 60 — только в среднеазиатских ре¬
спубликах.
В научных и научно-популярных журналах по¬
явились десятки статей, посвященных результатам
всестороннего изучения мумие — его химического
состава, использования в медицине.
Бурные споры развернулись среди ученых вокруг
происхождения как самого мумие, так и его назва¬
ния. Одни ученые считают, что оно связано с муми¬
фицированием трупов в Древнем Египте. Из до¬
шедших до нас древних прописей явствует, что при
бальзамировании пользовались смесями мумие с
медом, луком, чесноком, одуванчиком или эвкалип¬
товым маслом. Следовательно, название мумие
произошло от слова мумия. Однако большинство
ученых придерживается иного мнения, полагая, что
это слово греческое, означающее в переводе —
«сохраняющее или защищающее тело».
Позднее в связи с широким распространением
мумие на Востоке как популярного лечебного сред¬
ства возникла другая гипотеза о происхождении его
названия. Некоторые среднеазиатские ученые (Би-
руни, Мухаммед Хуссейн Ширази, Гияседон) пола-
2 Осенью 1966 г. А. Шакиров получил из Ленинградского
научно-исследовательского Института Арктики и Антарктики
посылку, в которой были образцы мумие, найденные в разных
районах Антарктиды на земле Королевы Мод, на территории
от Земли Эндерби до Земли Уилки. По своему химическому
составу оно близко к среднеазиатскому.
31
тают, что слово мумие не греческое, а иранское
(мум—это воск). Такая гипотеза заслуживает
внимания. Так, в Иране издавна добывали мумие в
горных пещерах. Для его сбора разжигали в пеще¬
рах возле трещин костры. Растапливаясь от огня,
оно застывало и образовывало на камнях плотную
корку, которую затем счищали.
Были и другие способы добычи этого лечебного
средства. В пещерах делали углубления вроде ко¬
лодца, которое прикрывали каменной плитой. Раз
в году ее сдвигали, оставляя лишь щель, в которую
мог пролезть человек. Его привязывали за пояс ве¬
ревкой и опускали в колодец с водой. Ее поверх¬
ность была покрыта маслянистой пленкой, а на стен¬
ках колодца образовывалась плотная чешуя му¬
мие. Содержимое колодца извлекали и кипятили в
котле. По своим физическим свойствам оно, в част¬
ности по мягкости и плавкости, действительно
сходно с воском.
Немало разных догадок высказывалось учеными
на протяжении веков и о причинах образования
мумие в горах. Арабы называли его аркулджибал —
горный пот, монголы — бракшун — сок скалы,
бирманцы — чиотуй — кровь горы, киргизы — ар-
^ар-таш — бальзам гор. Мухаммед Хуссейн Ширази
и Ибн Сина считали мумие горным воском, Биру-
ни — горной смолой. В пользу его минерального
происхождения высказывались и некоторые дру¬
гие ученые Востока. Они считали, что мумие образу¬
ется из паров, которые поднимаются вверх по рас¬
щелинам скал и засыхают под действием высокой
температуры окружающего воздуха. Летом, по их
мнению, эта масса растапливается солнцем и проса¬
чивается сквозь горные трещины, образуя в пеще¬
рах сосульки и натеки.
32
Большинство современных ученых считают му¬
мие минералом или нефтеподобным веществом.
Одни утверждают, 'что оно образовалось из экскре¬
ментов и выделений животных, другие полагают,
что мумие «родилось» в пчелиных ульях, третьи при¬
писывают ему растительное происхождение, в част¬
ности, что оно выделяется из надрезов и ран на
стволах тутовника и арчи .(можжевельника) и сте¬
кает на землю. Смытый дождями сок попадает в
почву и уносится грунтовыми водами в горы. Когда
вода испаряется, на стенках пустот остается смо¬
лоподобная масса.
Однако все современные ученые сходятся на
том, что образование мумие в пещерах протекает
либо при полном отсутствии кислорода, либо при
малом его доступе. Доказательством тому служат
попытки расширить трещины в скалах с целью уве¬
личения его выделения, приведшие к уменьшению
образования мумие.
Мумие, найденное в разных районах земного
шара, отличается внешним видом, физико-химиче¬
скими свойствами, непостоянством и сложностью
состава.
В природе не существует чистых продуктов му¬
мие. Чаще всего оно загрязнено различными орга¬
ническими примесями, как правило, ухудшающими
его лечебные свойства.
Наш век характеризуется невиданным расцве¬
том синтетической химии, «широко распростираю¬
щей руки свои» (по выражению М. В. Ломоносова)
в разных отраслях народного хозяйства, и особен¬
но в медицине. Раскрытие тайны химического со¬
става мумие и широкое его применение в клиниках
за последние годы натолкнуло ученых на мысль
приготовить этот лечебный препарат в лаборатории.
3—2898
33
К тому же, синтетическое мумие будет обладать
стандартным составом и не будет содержать ника¬
ких нежелательных примесей, снижающих его био¬
логическую активность.
За претворение в жизнь этой заманчивой идеи
взялись сотрудники Харьковского научно-исследо¬
вательского института эндокринологии и химии гор¬
монов Е. Г. Бобылев, А. М. Бескровный, Ю. К. Ху-
денский.
Поскольку природное мумие независимо от мес¬
та нахождения и условий образования всегда со¬
держит органические кислоты — гуминовую, бензой¬
ную, гиппуровую — и различные микроэлементы,
было решено взять для опытов адреналин, аскорби¬
новую кислоту и глюкозу, широко распространен¬
ные в природе.
К водному раствору органических веществ до¬
бавляли микроэлементы и фосфор. Смесь в течение
многих часов подвергалась термообработке. Полу¬
ченный продукт по внешнему виду был очень похож
на природное мумие. Клинические испытания его
свойств показали, что он обладает противовоспали¬
тельными свойствами.
Но, как известно, сама аскорбиновая кислота
также обладает подобной биологической активно¬
стью. А если попробовать получить мумие из одной
только глюкозы в качестве органического исходного
вещества? Опыт превзошел все ожидания, подтвер¬
дил правильность предположения исследователей.
Темно-коричневое вещество, полученное в колбе,
оказалось по своей противовоспалительной актив¬
ности не менее эффективным, чем природное мумие.
Любопытно, что и результаты спектрального ана¬
лиза — мощнейшего оружия современной химии —
показали почти полное сходство по химическому
34
составу мумие, рожденного в лаборатории, с про¬
дуктом, найденным в расщелинах гор.
Оставалось выяснить, способно ли будет новое
вещество так же хорошо заживлять раны, как при¬
родное лечебное средство. Оно с честью выдержало
экзамен при лечении ожогов, которые, как известно,
труднее всего поддаются лекарственной терапии.
Клиническая проверка показала, что по своему
противоожоговому действию синтетическое мумие
также не уступает природному.
И что, пожалуй, самое интересное — исходная
смесь (раствор глюкозы, фосфор и микроэлементы)
никакими целебными свойствами не обладает. Не¬
сомненно, исследователям предстоит еще раскрыть
многие тайны «новорожденного» мумиеподобного
вещества.
Если в лабораторных колбах можно получить
мумиеподобное вещество, то почему же реакция
образования мумие в природе должна происходить
только в горах? По-видимому, она может протекать
и в других местах планеты, где будут подходящие
условия и прежде всего будут в достаточном коли¬
честве органические вещества, микроэлементы,
кислород, фосфор, а также температурные и луче¬
вые воздействия.
Всем этим условиям отвечает поверхностный
слой морей и океанов. К нему уже давно приковано
внимание зарубежных и отечественных ученых.
В Одесском институте биологии южных морей под
руководством члена-корреспондента Академии наук
УкрССР Ю. П. Зайцева в 60-х гг. был проведен
оригинальный эксперимент. В открытом море соб¬
рали пену, дали ей отстояться, получили темно-бу¬
рую жидкость, несколько разбавили морской водой
и поместили водоросли, которые стали быстро раз-
35
множаться. Затем в этот раствор пустили морских
рачков. И снова обнаружилась его повышенная би¬
ологическая активность — увеличилась их способ¬
ность к развитию и выживанию. И еще одно не¬
обычное свойство у поверхностного слоя морской
воды — способствовать исключительно высокой ус¬
тойчивости обитающих в нем микроорганизмов
бактерицидному действию солнечных лучей.
Все эти явления, по-видимому, можно объяснить
существованием биологически активных веществ,
похожих на те, которые были получены в экспери¬
ментах с синтетическим мумие. Ведь они также об¬
ладают стимулирующими свойствами и могут
снижать вредное действие радиации.
А могут ли подобные процессы проходить и на
суше, кроме пещер? Безусловно. И доказательством
тому служит земля под старыми пнями, в которой
обнаружено мумиеподобное вещество с высокой
противовоспалительной активностью.
А не будет ли происходить образование таких
веществ в процессах разложения любых органиче¬
ских веществ, если они протекают в отсутствие во¬
ды и при ограниченном доступе кислорода? Дейст¬
вительно, вытяжка из гнилой ткани в дуплах де¬
ревьев содержала биологически активные вещества,
а экстракт из опавших листьев клена по некоторым
своим свойствам даже превзошел природное му¬
мие.
Еще в 50-х гг. выдающийся советский медик
В. П. Филатов заметил, что вещества с мумиепо¬
добными свойствами образуются не только в повре¬
жденных или гнилостных тканях растений, но и в
крови обожженных, облученных или раненых жи¬
вотных. Это сложные органические вещества, обла¬
дающие противовоспалительными и заживляющими
36
свойствами, называют теперь биогенными стиму¬
ляторами. До сих пор еще не установлена их струк¬
тура, не раскрыт механизм их образования. Более
детальное изучение таких веществ поможет разра¬
ботать эффективные способы производства синте¬
тического мумие со стандартными и постоянными
свойствами в промышленном масштабе. И это будет
еще одной победой лекарственной химии.
По следам Парацельса
В городской книге города Страссбурга 5 декаб¬
ря 1526 г. была сделана следующая запись: «Итак,
Теофраст Гогенгеймский, доктор медицины, приоб¬
рел права гражданина и состоит в цехе «фонари».
Актом закреплено. В среду после дня апостола Ан¬
дрея». К этому цеху принадлежали хлебопекари,
булочники... и хирурги.
Филипп Ауреол Теофраст Бомбаст фон Гоген-
гейм, чаще называемый Парацельсом, был тогда в
расцвете творческих сил (ему едва исполнилось
35 лет). Резкие черты лица свидетельствовали о
сильной воле и незаурядных способностях. Смелый
и проницательный взгляд обнаруживал в нем бор¬
ца и мыслителя. Таким он и был в действительно¬
сти.
Посвятив себя медицине, Парацельс смело всту-
38
пает в бой с укоренившимися воззрениями, унасле¬
дованными медиками от прежних эпох. Отрицая ав¬
торитет Гиппократа, Галена, Авиценны — обще¬
признанных столпов медицины, — он создает свою
систему, которая одновременно является, по суще¬
ству, и его философским мировоззрением. Он впер¬
вые стремится найти взаимосвязь различных наук,
считая, что все они должны быть подчинены зада¬
чам лечения людей от недугов.
В наш век тесное взаимодействие разных отрас¬
лей науки, прочная дружба физики, химии, биоло¬
гии — основа развития медицины (так же, как и
всего технического прогресса). Статьи Парацельса,
в которых он подчиняет медицине тогдашние основ¬
ные науки: теологию, философию, астрономию и
алхимию, вызывали бурю гнева.
В основу знаний Парацельс ставит не схоласти¬
ческие рассуждения, а опыт. «Никто не может стать
врачом без науки и опыта», — пишет он в одном из
своих трудов.
Развивая свои взгляды на медицинскую науку и
ее задачи, Парацельс заявляет, что лекарства —
это волшебные стрелы, поражающие болезнь. Ис¬
кать их, однако, нужно не в духовном мире, а в да¬
рах природы — растениях, минералах, животных.
Медики давно наряду с лекарственными расте-
нияхми пользовались препаратами из животных тка¬
ней. Ведь животный мир гораздо богаче раститель¬
ного. Зоологи насчитывают теперь свыше 100 тысяч
видов моллюсков, 30 тысяч паукообразных, 20 ты¬
сяч червей. Однако собирать в старину животное
сырье было труднее растительного, и потому при
изготовлении медицинских препаратов им пользова¬
лись значительно реже.
Получали в древности некоторые лечебные пре-
39
параты и из минералов. Например, в Риме и Греции
врачи широко использовали соединения ртути,
мышьяка, сурьмы.
Сохранилось предание, будто монгольский хан
Тамерлан, завоевав Иран в XIV веке, пощадил
Тавриз только потому, что городские лекари ртут¬
ной мазью избавили его воинов от насекомых.
Однако применение лекарств из минерального
сырья носило лишь случайный характер. Парацельс
впервые высказал мысль о том, что все процессы,
совершающиеся в человеческом и животном орга¬
низмах, — сложные химические превращения, а сле¬
довательно, основной целью химйи должно быть
приготовление лекарств. Его высказывания были
подобны разорвавшейся бомбе. Они вызвали бурное
негодование среди медиков и алхимиков. Вокруг
взглядов Парацельса развернулась упорная борь¬
ба. Противники даже после его смерти отвергали
мысль о плодотворности содружества медицины с
химией.
Рассматривая болезни как результат нарушения
химических процессов в организме, Парацельс все
же остается в плену алхимических воззрений своего
времени. Он считает, что основными составными
частями (компонентами) нашего организма являют¬
ся сера, ртуть и соли; их гармоническое сочета¬
ние — залог здоровья, нарушение же установивше¬
гося равновесия приводит к болезни. «Если коли¬
чество серы в организме, — говорил он, — увели¬
чится, человек заболевает лихорадкой, преоблада¬
ние солей порождает водянку». Отсюда он делает
вывод, что каждую болезнь надо лечить особым ле¬
карством, например, водянку — серой, солями же¬
леза, желудочно-кишечные заболевания — опием.
Парацельс разделял и учение о сигнатурах, считая,
40
подобно другим средневековым врачам, что природа
отмечает лекарства определенными знаками, кото-
рые могут служить путеводной нитью при лечении
болезней.
Пропагандируя необходимость применения в ка¬
честве лекарств вещества в чистом виде, т. е. насто¬
ек и экстрактов, выделенных с помощью спирта, он
глубоко ошибался, принимая их за «действующие*
начала».
Несмотря на примитивность химических поня¬
тий Парацельса, неоспоримо далеких от настоящей,
химии, его учение сыграло прогрессивную роль в-
дальнейшем развитии медицины и химии. Осново¬
положник нового направления в науке — ятрохи-
мии 3, он еще долгое время оказывал значительное
влияние на медицину. Его статьи и научные тракта¬
ты в течение многих десятилетий изучались врача¬
ми разных стран.
Его приверженцы и сторонники создали обшир¬
ную алхимико-медицинскую школу, обогатившую-
арсенал медиков многочисленными новыми лекар¬
ствами и фармацевтическими препаратами. Сред»
них видное место занимают минеральные соли.
Парацельс оставил обширное литературное на¬
следие, печатавшееся в течение многих лет после
его смерти. Он умер в 1541 г. В 1589—1590 г. Ио¬
ганн Хузер в Базале издал собрание сочинений Па¬
рацельса, однако и после этого немало его рукопи¬
сей остались неопубликованными.
Благодаря учению Парацельса и успехам хи¬
мии в деле изучения природных веществ стало воз¬
можным изготовление новогаленовых препаратов^
3 Ятрохимия— направление в науке XVI—XVII веков,,
стремившееся поставить химию на службу медицине.
41
т. е. лекарств, содержащих одно или несколько дей¬
ствующих начал, извлеченных из растений и лишен¬
ных балластных веществ. Для длительного хране¬
ния лекарство консервируют в спирте и других ве¬
ществах. Например, в современной медицинской
практике широко используют коргликон —новога-
леновый препарат, представляющий собой смесь
сердечных гликозидов, извлеченных из листьев май¬
ского ландыша.
Кристаллы жизни
На восточном побережье Каспийского моря ши¬
роко раскинулся залив, овеянный в течение столе¬
тий тайнами и страхами. Кочевники-туркмены из¬
давна называли его Кара-Бугас, что в переводе оз¬
начает «черная пасть». Из поколения в поколение
передавались о заливе мрачные и страшные леген¬
ды. Одни утверждали, что это бездонная пучина,
которая непрерывно сосет воду из Каспия, а затем
уходит в Индийский океан, другие — что в нем не
водится рыба, а если полетит через него птица, то
падает замертво. Трудами русских и советских уче¬
ных были раскрыты секреты таинственного залива
и подсчитаны его богатства. Он оказался огромной
кладовой ценных минеральных солей и стал теперь
главным поставщиком сульфата натрия. Эта соль
нужна бумажным фабрикам и стекольным заводам.
Без нее не обходятся и фармацевтические предприя¬
тия.
Сульфат натрия применяют в качестве слаби¬
тельного средства. Его раствор плохо всасывается
стенками кишечника, поэтому накапливающееся
количество воды приводит к тому, что содержимое
кишечника разжижается, увеличивается в объеме и
в результате наблюдается усиление перистальтики.
Сульфат натрия, принятый внутрь при отравлении
некоторыми солями, задерживает всасывание ядов
в кишечнике, что способствует быстрому выведению
их из организма. При отравлении хлоридом бария
или растворимыми солями свинца он вызывает об¬
разование нерастворимых солей этих металлов,
безвредных для организма.
Столь же широко известна в медицинской прак¬
тике и другая натриевая соль — двууглекислая со¬
да. Ее часто прописывают для полоскания горла,
нередко рекомендуют для приема внутрь при повы¬
шенной кислотности и во многих других случаях.
Заслуженной известностью пользуется и бура
(тетраборат натрия), часто применяемая для поло¬
скания и примочек и обладающая хорошими анти¬
септическими свойствами.
Еще большую роль играет в медицинской прак¬
тике и в нашей жизни другое соединение натрия —
знакомая человеку с незапамятных времен поварен¬
ная соль (хлорид натрия). Любое самое вкусное
блюдо становится несъедобным, если оно будет не¬
соленым, даже хлеб. Соль необходима не только
для удовлетворения вкусовых ощущений, но и для
правильного обмена веществ в организме, для нор¬
мальной физиологической деятельности.
Хлорид натрия содержится в крови и тканевых
жидкостях организма, служит для образования в
желудочном соке соляной кислоты. Концентрация
его в крови составляет около 0,5—0,6%.
При значительной потере организмом хлорида
натрия могут возникать спазмы гладкой мускулату¬
ры, иногда поражаются центры нервной системы, а
в особо тяжелых случаях наступает смерть.
Для восстановления солевого баланса в орга-
43
низме больным вводят раствор хлорида натрия.
Внутривенные инъекции рекомендуют в некоторых
случаях и при сильной рвоте, приводящей к потере
жидкости организмом. Изотонический раствор при¬
меняют при сильных кровотечениях, шоке, коллапсе..
Солевое голодание губительно для животных и
человека. Организм, не получая соли извне, будет
черпать нужный ему хлорид натрия из собственной
крови и тканей. Однако не менее вреден для орга¬
низма и избыток соли, который может вызвать ост¬
рое отравление и привести к параличу нервной си¬
стемы.
Человек сразу же чувствует нарушение солевого
баланса в организме — появляется мышечная сла¬
бость, наступает быстрая утомляемость, пропада¬
ет аппетит, возникает неутолимая жажда.
Роль поваренной соли в жизни человека нашла
отражение в многочисленных народных поговор¬
ках и пословицах: «Соли нет, так и слова нет»,.
«В этом вся соль», «Чтобы узнать человека, нужно
с ним пуд соли съесть». В нашу эпоху поваренная
соль стала источником получения многих химиче¬
ских продуктов: щелочей, соды, хлора.
Гроза микробов
В 70-х гг. XVIII века на заседании шведской
Академии наук впервые в истории академиком был
избран не седобородый маститый ученый, профес¬
сор или доктор наук, а молодой аптекарский ученик
33-летний Карл Вильгельм Шееле, сделавший
много блестящих открытий, обогативших химиче¬
скую науку и обессмертивших его имя.
Шееле первым получил чистые кислород и хлор
(греческое слово «хлорос» означает зеленый), выде-
44
лил из растений органические винную, молочную,
щавелевую . кислоты. Он открыл молочный сахар,
глицерин, синильную кислоту. Ему принадлежит
также честь открытия и некоторых минеральных
кислот: плавиковой, молибденовой, вольфрамовой,
мышьяковой.
Еще в начале XIX века ткани отбеливали, рас¬
стилая их на воздухе. Открытый хлор привлек вни¬
мание текстильных фабрикантов. Оказалось, что
растворы хлора в щелочах — прекрасное отбели¬
вающее средство. Особенно дешевой и удачной бы¬
ла признана белильная известь. Вскоре ее стали
применять и медики для дезинфекции.
Для дезинфекции стали использовать и хлорную
воду, приготовляемую пропусканием струи газооб¬
разного хлора через воду в соотношении 1 : 250.
Молекулы хлора, вступая в химическое взаимодей¬
ствие с водой, образуют растворы двух кислот —
соляной и хлорноватистой. На свету хлорная вода
^быстро разлагается с выделением атомарного кис¬
лорода за счет его отщепления от хлорноватистой
кислоты.
Незаменимы в медицине растворы хлористого
кальция. Они понижают проницаемость стенок кро¬
веносных сосудов, т. е. являются прекрасным крово¬
останавливающим средством. Хирурги пользуются
им для повышения свертываемости крови — при
лечении воспаления легких, заболевании печени,
^бронхита, плеврита. Применяются растворы хлори¬
стого кальция и при аллергических заболеваниях —
сывороточной болезни, крапивнице.
С развитием органической химии появилось мно¬
жество сложных хлорорганических препаратов.
Если хлорировать углеводороды жирного ряда—ме¬
тан, этан, пропан и т. д., то получаются препараты,
45
обладающие наркотическими и анестезирующими
свойствами. Действие будет тем сильнее чем больше
атомов водорода замещено атомами хлора в моле¬
куле углеводорода. Однако с увеличением в молеку¬
ле углеводорода числа атомов хлора возрастает, как
правило, токсичность препарата. Так, хлороформ
(СНС13) обладает более сильным наркотическим
действием, чем хлорид этилена (С2Н5С1).
Широко популярны теперь многочисленные пре¬
параты, полученные на основе хлорированных сое¬
динений ароматического ряда.
Хорошим противомикробным средством служит
хлорамин Б, содержащий до 25—29% активного
хлора. Это белый или слегка желтоватый кристал¬
лический порошок со слабым запахом хлора, хоро¬
шо растворимый в воде и еще лучше в спирте. Его
растворы применяют для дезинфекции рук, обра¬
ботки кожи, пораженной отравляющими вещества¬
ми (особенно нарывного действия). Широко исполь¬
зуют его также для дезинфекции предметов ухода
за больными брюшным тифом, холерой и другими
инфекциями кишечной группы. Другое хлорсодер¬
жащее соединение — пантоцид — применяют для
обработки ран и спринцеваний.
Наиболее сильное дезинфицирующее средство —
подлинная гроза вредителей растений, вредных на¬
секомых и микробов — хлорорганический препа¬
рат— гексахлоран. Белые кристаллики этого мас¬
лянистого на ощупь вещества пахнут плесенью. Он
нерастворим в воде, но хорошо растворяется в ор¬
ганических растворителях — бензоле, ацетоне, че¬
тыреххлористом углероде.
Почему же препараты, содержащие хлор, обла¬
дают столь сильным обеззараживающим действи¬
ем? Химия помогла установить истинную причину.
46
Оказалось, что атомы хлора, вступая в соединение
с аминогруппами аминокислот, входящих в состав
белков, разрушают их структуру, вызывая гибель
микробов. Так, ядовитый хлор в руках медиков с
помощью химии стал служить благородному делу
исцеления больных.
Бром задерживает ответ
Важную роль в медицине играет бром—другой
представитель семейства солеродов (галогенов —
от латинского слова «гено» — рождаю и греческого
«галус» — соль).
Полученный впервые французским ученым Анри
Баларом в 1825 г. из соляных маточников (раство¬
ров солей, остававшихся после извлечения поварен¬
ной соли из морской воды) бром сначала поступил
на «вооружение» фотографов. Однако вскоре но¬
вым элементом заинтересовались и медики. Внача¬
ле бромистые соли применяли для лечения венери¬
ческих заболеваний (вместо йодистых), а позднее
заметили, что их растворы успокаивают нервы. Ра¬
створы бромида калия и натрия стали прописывать
при бессоннице, расстройствах нервной системы,
эпилепсии.
Бром, как и хлор, иод, фтор, является элемен¬
том, жизненно необходимым для нашего организма.
Бром содержится в крови, мозге, печени, почках.
Больше всего его в мозге. В гипофизе брома в 25—
50 раз больше, чем в крови, и в 15—20 раз больше,
чем в печени.
При нервных заболеваниях количество брома в
крови и мозге уменьшается. Замечено, что во время
сна мозг обогащается бромом, а когда человек бодр¬
ствует, то его количество в мозге уменьшается.
47
Пользуясь соединениями брома для лечения
нервных расстройств, рекомендуя их против бессон¬
ницы, врачи, однако, долгое время не знали меха¬
низма действия брома. Одни ученые считали, что
бром успокаивает нервы потому, что он ослабляет
раздражительность, другие же усматривали цели¬
тельное действие брома в уменьшении возбудимо¬
сти.
Лишь в начале нашего века академику И. П.
Павлову и его ученикам (Г. М. Никифоровский
и др.) удалось раскрыть эту тайну, пользуясь ме¬
тодом условных рефлексов.
Если человек нечаянно дотронется рукой до ра¬
скаленной печки, то, получив ожог, моментально
отдернет руку. Такое явление называется врожден¬
ным, или безусловным, защитным рефлексом. Воз¬
буждение (импульс) от ожога по нерву передается
в мозг, приказ от мозга возвращается к мускулу.
Мускул сокращается, и рука отдергивается. Это
движение происходит моментально, автоматически.
В рот собаке попала капля кислоты. Почувство-
ъав ее едкий вкус, собака выделяет слюну. Это безу¬
словный защитный рефлекс. Затем собака начинает
выделять слюну уже при одном только виде кисло¬
ты. Это тоже рефлекс, но не врожденный, а приоб¬
ретенный. Он возникает тодько в определенных
условиях. Если собаке показать несколько раз кис¬
лоту, но не подносить ее ко рту, то слюна выде¬
ляться не будет. Рефлекс угасает.
«Рефлекс, возникающий и повторяющийся при
определенных условиях,— говорит знаменитый фи¬
зиолог академик И. П. Павлов, — условный реф¬
лекс».
Слюнная железа оказалась ключом к разгадке
тайн внутреннего мира. Она дала возможность «уви-
48
деть» условный рефлекс. Шаги сторожа, принося¬
щего животному пищу, кусок мяса, показанный из¬
дали собаке, — все это вызывает немедленное исте¬
чение слюны. Опыты на собаках помогли найти
правильное объяснение действию брома на нервную
систему.
Проток одной из шести слюнных желез собаки
выводили наружу через щеку. Слюна этой железы
собиралась в специальный баллончик, приклеенный
к щеке. На время опыта собаку помещали в звуко¬
непроницаемую камеру — большой куб с толстыми
бетонными стенками и с массивной дверью. В каме¬
ре так тихо, что можно услышать биение собствен¬
ного сердца. Недаром ее называют «башней молча¬
ния». Ничто не должно мешать проведению опыта:
ни шум улицы, ни шаги людей в коридорах инсти¬
тута, ни лай собак.
Собаке давали через каждые пять минут сухой
мясной порошок и подсчитывали капли падающей
в баллончик слюны. Затем в течение нескольких
дней перед кормлением применяли различные разд¬
ражители (телефонный звонок, стук маятника,
журчание воды, вспышка лампочки) и снова подсчи¬
тывали капли слюны. Затем видоизменили опыт:
использовали те же раздражители, но собаку не
кормили. Однако слюна при этом выделялась, т. е.
образовался условный рефлекс. Спустя некоторое
время за час до опыта собаке стали давать молоко,
смешанное с раствором бромида натрия. Она охот¬
но выпивала молоко, вылизывала даже чашку. Во
время опыта, как обычно, подсчитывали капли слю¬
ны. С каждым разом ее становилось все меньше и
меньше, а затем и вовсе выделение слюны прекра¬
тилось. Животное перестало реагировать на разд¬
ражение. Условные рефлексы постепенно угасали.
4—2898
49
Бром задерживал «ответ» собаки на раздражение.
Как только собаке перестали давать бромистые со¬
ли, у нее снова «потекли слюнки» при гудении теле¬
фона, стуке маятника, вспышке лампочки.
Теперь уже не вызывало сомнений, что бром не
уменьшает возбудимость, а усиливает процессы
торможения; в этом и заключается ега целительное
действие на нервную систему.
Исследования на собаках помогли рассеять еще
одно заблуждение в отношении действия брома на
наш организм. Раньше большое значение медики
придавали концентрации соединений хлора в крови.
Между тем оказалось, что при замене 40% хлори¬
дов сывороткой, содержащей бромиды, не наблюда¬
лось симптомов, характерных для действия брома.
Повышение концентрации хлоридов в крови приво¬
дит к ускорению выведения бромидов из организ¬
ма.
В организме человека ежесуточно накапливает¬
ся примерно одна пятая часть всего поступающего
брома. Наоборот, уменьшение количества хлоридов
(например, поваренной соли) приводит к большому
накоплению бромидов в организме.
Бромиды плохо проходят сквозь мембраны кле¬
ток, но легко проникают в красные кровяные шари¬
ки. Их концентрация в эритроцитах бывает неред¬
ко весьма высокой.
Применять препараты брома следует только по
назначению врача. При передозировке может воз¬
никнуть явление бромизма: на коже появляется
сыпь, набухают слизистые оболочки, начинаются ка¬
шель, насморк.
Накопление большого количества брома в же¬
лудке вызывает отравление — местное раздражение
и рвоту. Поэтому обычно прописывают водные ра-
50
створы бромидов. Слабые водные растворы брома
(так .называемая бромная вода) и бромидов (бро¬
мистого калия, натрия и аммония) оказывают раз¬
личное влияние на активность пищеварительных ор¬
ганов или, вернее, их соков 4
Важное значение для регулирования централь¬
ной нервной системы имеет выделяемый гипофи¬
зом бромсодержащий гормон, который восстанав¬
ливает и усиливает процессы торможения в коре
головного мозга. Он угнетает и моторные двигатель¬
ные сферы, ослабляет рефлексы и действует на спин¬
ной мозг. Потому препараты брома часто применя¬
ют для лечения эпилепсии.
Физиологическая роль брома и его соединений
в нашем организме проявляется также и в действии
его на щитовидную железу. При длительном по¬
ступлении в организм ионы брома препятствуют
накоплению в щитовидной железе ионов йода, тем
самым угнетая ее деятельность.
При злоупотреблении препаратами брома воз¬
можны психические и двигательные расстройства —
понижается кожная чувствительность, ослабляет¬
ся память, походка становится неустойчивой.
Химики создали много новых препаратов на ос¬
нове броморганических соединений — сабромин,
бромицин, бромурал.
Бромуралом широко пользуются в качестве ус¬
покаивающего и снотворного средства. Его обычно
прописывают для приема внутрь 1—2 раза в день.
Дают это лекарство и детям при бессоннице и кок-
4 Так, бромная вода вызывает угнетение амилазы (фер¬
мента слюны), диастазы (фермента панкреатической железы),
амилазы печени и сыворотки крови. Бромид калия активирует
панкреатическую железу, амилазу сыворотки крови и печени..
Аналогично действует и бромид натрия.
51
люше. Как снотворное его принимают за два часа
до сна, запивают слабым теплым сладким чаем.
Лекарства, представляющие собой соединения
брома с белковыми веществами (бромальбуцид,
бромпротеин), не вызывают бромизма даже при
длительном употреблении.
Нередко в медицинской практике, особенно при
сложных операциях, приходится прибегать к нарко¬
зу. Раньше чаще всего пользовались хлорофор¬
мом, теперь же химиками синтезированы новые,
более эффективные и удобные наркотические сред¬
ства. Среди них большую популярность завоевал
флуотан (галотан), открытый в 1954 г. Эта жид¬
кость почти в два раза тяжелее воды (плотность
1,87). В отличие от других наркотических средств
галотан не разлагается при длительном хранении, не
взрывается при взаимодействии с кислородом и, что
самое главное, не вызывает никаких побочных эф¬
фектов. Широко применяется теперь в качестве эф¬
фективного наркотика этилбромид.
Подчеркивая важную физиологическую роль
брома для нашего организма, И. П. Павлов говорил:
«Человечество должно быть счастливо тем, что рас¬
полагает таким драгоценным для нервной системы
препаратом, как бром».
Иод и зобная болезнь
Неизменный спутник брома в круговороте в при¬
роде — йод — оказался не менее важным, жизнен¬
но необходимым элементом. Анализы показали, что
содержание его в организме достигает 20—25 мг.
Примерно половина этого количества обнаружена
в мышцах.
Подсчитано, что для нормальной жизнедеятель-
52
ности человек должен поглощать с пищей 200—
300 мкг йода в сутки. Недостаток его в воде, возду¬
хе, продуктах питания вызывает нарушения нор¬
мальной работы нашего организма.
В деревушках французских Альп, в высокогор¬
ных аулах Кавказа, Памира, Тянь-Шаня, в горных
селениях Гималаев и Кордильер многие жители
раньше болели эндемическйм зобом. По подсчетам
ученых, еще до сих пор 200 млн. человек на земном
шаре страдают этой болезнью. Долгое время врачи
не знали истинной причины возникновения эндеми¬
ческого зоба и не умели правильно его лечить.
Многие думали, что эта болезнь, подобно тифу,
скарлатине, холере, инфекционная. В этом убежда¬
ла медиков широкая ее распространенность среди
горцев разных стран. В царской России передовые
ученые призывали правительство обратить внима¬
ние на тяжелые последствия зобной болезни для
населения Кабарды, Сванетии, Осетии.
После Великой Октябрьской социалистической
революции в нашей стране начато планомерное
изучение зобной болезни и ее последствий. В аулы
кабардинцев, лезгин, осетин были посланы экспеди¬
ции врачей и ученых, внимательно исследовавших
течение заболевания, сделаны анализы воды, почвы,
продуктов питания, злаков, овощей. Планомерные
исследования проведены и в других областях рас¬
пространения эндемического зоба: на Урале, в Си¬
бири, Таджикистане, Киргизии, Казахстане. Оказа¬
лось, что в горных районах в воде и почве, расти¬
тельной и животной пище содержится гораздо
меньше йода, чем в равнинных районах Советского
Союза.
Сразу после открытия йода французским фарма¬
цевтом Куртуа в 1811 г. медики заинтересовались
53
новым элементом. Было высказано предположение,
что возникновение зобной болезни каким-то обра¬
зом связано с недостатком йода в организме. Одна¬
ко эта гипотеза не нашла поддержки ни среди ме¬
диков, ни среди химиков. Причиной возникновения
зоба продолжали считать разряды атмосферного
электричества или пятна на солнце. Было выдвину¬
то еще два-три не менее нелепых объяснения.
Спустя свыше 40 лет (в 1854 г.) французский
химик А. Шатен опубликовал в научном журнале
статью, в которой на основании проведенных много¬
численных анализов доказал, что зобная болезнь
непосредственно зависит от содержания йода в
почве, воде, воздухе. Его выводы были приняты в
штыки, а французская Академия наук даже приз¬
нала их вредными. Прошло почти полстолетия,
прежде чем* истина восторжествовала.
Блестящие опыты выдающихся немецких хими¬
ков Баумана и Оствальда, обнаруживших много
йода в щитовидной железе, заставили химиков всего
мира признать правоту взглядов А. Шатена.
Обнаружив истинную причину возникновения
зобной болезни, врачи научились лечить ее, поль¬
зуясь препаратами йода и его солями. Успешно бы¬
ла решена и эта проблема.
В нашей стране борьба с эндемическим зобом
планомерно проводится во всех районах, где воз¬
можно его распространение. В городах и селениях
этих районов в магазинах продают йодированную
поваренную соль, в столовых и ресторанах ее до¬
бавляют во все блюда — супы, кашу, жаркое.
Поскольку йод из соли постепенно улетучивает¬
ся, йодированную соль чаще всего хранят в деревян¬
ных бочках или ящиках и непременно в сухом месте.
Срок хранения не должен превышать полугода. По
54
истечении этого времени она теряет свои целебные
свойства.
В 1 кг соли содержится всего лишь 10 г йодида
калия, но эта ничтожная добавка в пищу предуп¬
реждает заболевание.
При недостатке йода в почве, воде и растениях
зобной болезнью болеют и животные. У овец сни¬
жается настриг шерсти,.уменьшаются упитанность
и вес. Нередко ягнята рождаются с зобом. У кобыл
появляются на свет ослабленные жеребята. Коровы
дают меньше молока и худшего качества: в нем
снижается содержание жира.
Больных животных теперь лечат йодированными
кормами, выращенными на почве, в которую вно¬
сят немного йодистого калия или натрия. Количе¬
ство йода в растениях увеличивается при этом в
10—40 раз. Так, обычная кукуруза содержит всего
лишь 0,03 мг йода на килограмм сухого веса, а
после добавки йодистого удобрения — 0,92 мг, т. е.
в тридцать раз больше.
Ученые нередко замечали, что при одинаковом
уровне йодной недостаточности в окружающей сре¬
де в одних районах болезнь проявлялась резче, в
других — слабее. Долгое время это казалось необъ¬
яснимым. Теперь доказано, что в возникновении
зоба важную роль играет содержание в окружаю¬
щей среде микроэлементов — меди, марганца, ко¬
бальта, фтора, ртути и др.
Роль меди в развитии зобной болезни показана
М. Г. Коломийцевой при исследовании ее в Горно-
Алтайской автономной области в начале 60-х гг.
В питьевой воде, пищевых продуктах и в почвах со¬
держание меди было гораздо ниже обычного, а у
больных зобом в 1,5 раза выше в крови и щито¬
видной железе.
55
Замечено, что авитаминоз у людей приводит к
увеличению зоба и является одним из условий раз¬
вития йодной недостаточности в организме. Добав¬
ление витамина С в рацион питания способствует
накоплению йода (брома) в щитовидной железе.
Возможно, что целебное действие водорослей
при зобной болезни, известное китайцам еще за три
тысячи лет до открытия йода, обязано не только
высокому содержанию в них йода, но также при¬
сутствию микроэлементов и витаминов.
Йод и его соединения широко применяют теперь
и для лечения многих других болезней — ревматиз¬
ма, атеросклероза, бронхита. Необходимы йодные
препараты и в хирургии, и при лечении кожных бо¬
лезней. Например, спиртовая настойка йода широ¬
ко используется для обеззараживания ран, для де¬
зинфекции рук хирурга при операциях. Йодоформ
применяют для лечения больных с инфильтриро¬
ванными ранами, для заживления язв. Использу¬
ют его и в ветеринарной практике.
Большой известностью пользуется сайодин. Его
таблетки рекомендуют принимать 1—3 раза в день
при хроническом бронхите и ревматизме. При ате¬
росклерозе, для лечения хронического воспаления
легких и дыхательных путей применяют йод-гипер¬
сол — смесь йодистого натрия с поваренной солью,
сульфатом натрия, двууглекислой содой и гидро¬
фосфатом натрия.
Йод оказался ценным помощником рентгеноло¬
гов. Для того, чтобы сделать рентгеновский снимок
желчного пузыря или печени, необходимо сначала
ввести в вену раствор какого-либо рентгеноконтра¬
стного вещества. Для рентгенологических исследо¬
ваний почек, кровеносных сосудов и сердца широ¬
ко используют специальный йодный препарат, ши-
56
роко известный в клиниках всего мира,— кардио¬
траст, имеющий и много других названий (иодурон,
артериодон, периодал и др.). Это белый кристалли¬
ческий порошок, легко растворимый в воде, содер¬
жащий до 50% йода.
Не менее знаменито и другое йодное рентгено¬
контрастное средство — уротраст, которое применя¬
ют главным образом при4 рентгенодиагностике бо¬
лезней почек и мочевыводящих путей.
Во всех случаях, когда врач принимает решение
воспользоваться для рентгенологического исследо¬
вания кардиотрастом или другим подобным препа¬
ратом, например билигностом, содержащим около
65% йода, за 1—2 дня до исследования проводят
опыт на чувствительность больного к йоду. Для это¬
го в вену вводят 2 мл 35 или 50% раствора йодного
препарата. Если у больного появятся насморк, кра¬
пивница, отеки, то применение йодного рентгенокон¬
трастного средства противопоказано.
Различные йодсодержащие препараты применя¬
ют для исследования трахеи и бронхов, спинного
мозга, его оболочек и корешков, желчных путей и
кишечного тракта. Йодистые соли при приеме
внутрь быстро окисляются. Они вступают в реак¬
цию с белками, углеводами, липидами, образуя
сложные органические соединения.
В воспалительных очагах, инфекционных гра¬
нулемах, злокачественных опухолях накапливается
йода в 2—3 раза больше, чем в здоровых тканях.
За последние годы медики взяли на вооружение
много различных йодорганических препаратов — йо-
дальбацид, йодглицин — соединения йода с белка¬
ми, йодолипол, йодизан — смеси йода с жирами и
белками. Обладая сходным действием с неорганиче¬
скими препаратами йода, они медленно и в мень-
57
ших количествах отщепляют йода. Поэтому их те¬
перь чаще рекомендуют для лечения воспаления
слизистых оболочек горла, носа, дыхательных пу¬
тей и других болезней.
В конце 50-х гг. советскими учеными на основе
йода и полимеров винилового спирта созданы но¬
вые ценные лекарственные препараты.
Если кристаллики йода опустить в спирт, то по¬
лучится раствор коричневого или бурого цвета. При
взаимодействии с крахмалом он окрашивается в
синий цвет. Оказалось, что при сочетании йода с
поливиниловым спиртом также получается синий
йод. Однако сходство здесь только внешнее. Изуче¬
ние действия нового препарата на бактериях пока¬
зало, что свойства синего йода во много раз выше,
чем обыкновенного.
Так, с помощью этого препарата удается уби¬
вать палочки брюшного тифа, уничтожать гноерод¬
ные бактерии, излечивать дизентерию. Действует он
при разведении 1:80 тысячам. Безвредность йода
подтверждена на ряде опытов. Введенный в кровь
животных он не вызвал никаких изменений в их
жизнедеятельности.
Испытания нового препарата, проведенные в
60-х гг. в Сухумском питомнике, показали, что с его
помощью можно успешно лечить болезни желудоч¬
но-кишечного тракта. Животные, зараженные чи¬
стыми культурами бактерий, прекрасно переносят
значительные дозы синего йода. Все подопытные
животные выздоровели в течение 3—7 дней.
Синим йодом, называемым йодинолом, теперь
успешно лечат гаймориты, воспаления среднего уха
и другие микробные заболевания. У больных, пользу¬
ющихся новым препаратом, не наблюдается ника¬
ких побочных явлений. Он служит эффективным
58
профилактическим средством в борьбе с вирусным
гриппом. Его охотно применяют хирурги для обра¬
ботки ран и дезинфицирования кожных покровов.
Если пленку йод-поливинилового спирта (получен¬
ную испарением его растворов) наложить на кожу,
то наблюдается быстрое заживление ран, особенно
при ожогах.
Проверка действия синего йода в клинической
практике показывает, что он лишен многих недо¬
статков, присущих антибиотикам.
При длительном лечении йодистыми препарата¬
ми и избыточном поступлении йода в организм воз¬
можно возникновение йодизма, который проявляется
в виде насморка, кашля, крапивницы, слюно- и сле¬
зоточения, кожной сыпи. Нередко сильно падает
давление крови, учащается сердцебиение, наблюда¬
ется затруднение в дыхании, ощущаются боли в же¬
лудке, позывы к рвоте. Иногда йодизм проявляет¬
ся в припухании заушных и подчелюстных желез.
При разумном употреблении йод остается на¬
дежным средством против многих болезней. Почти
75% всего добываемого на земном шаре йода пот¬
ребляет фармацевтическая промышленность.
Фтор и заболевание зубов
В 1810 г. английский химик Дэви (тот, который
открыл натрий и калий) получил письмо от фран¬
цузского физика и химика Ампера. Ученый обра¬
щал внимание своего коллеги на плавиковую кисло¬
ту. Он особо отметил в письме, что эта кислота,
подобно соляной, не содержит атомов кислорода и
представляет собой соединение водорода с неизвест¬
ным элементом.
Письмо Ампера заинтересовало Дэви и побуди-
59
ло заняться поисками этого элемента. Он ставил
сотни экспериментов, пользуясь всеми известными
в то время химическими и электрическими метода¬
ми, однако все его усилия были тщетны. Но его
опыты показали, что этот элемент самый активный
из всех химических элементов, открытых ранее.
Лишь спустя почти три четверти века, после
многочисленных поисков загадочного «незнакомца»,
в которых принимали участие лучшие химики Ев¬
ропы, он был, наконец, выделен в чистом виде в
1886 г. французским химиком Анри Муассаном.
Еще Ампер назвал этот элемент флуором (от
латинского «флуере» — течь), потому что он входит
в состав плавикового шпата, применяемого при
плавке металлов. Познакомившись ближе со свой¬
ствами плавиковой кислоты, ученый позднее переи¬
меновал его во фтор (от греческого «фторос» — раз¬
рушающий). Однако название фтор было принято
только русскими химиками.
Если струю газообразного фтора пропустить че¬
рез воду, то он разлагает ее со взрывом, выделяя
свободный кислород и образуя фтористо-водород¬
ную (плавиковую) кислоту.
Пожалуй, это единственный элемент, открытие
которого было связано со столь большим числом
драматических и трагических событий. При попытке
получить свободный фтор отравились и умерли ир¬
ландский химик Т. Нокс, бельгийский химик
П. Лайет, погиб французский ученый Э. Ник-
лес.
Долгое время фтор не находил промышленного
применения из-за исключительно высокой химиче¬
ской активности и разрушительной силы. Лишь в
наш век ему нашли «работу». Фтор стал родона¬
чальником многих ценных фторорганических ве-
60
ществ — хладагенов, пластмасс, химических воло¬
кон. Пригодился он и медикам.
Подобно брому и йоду, фтор совершает непре¬
рывный круговорот в природе и содержится повсю¬
ду — в горных породах, почве, воде, атмосфере,
тканях животных и растений. Главный поставщик
его — мировой океан. Попадая с брызгами морской
воды в атмосферу, фтор переносится ветрами на
большие расстояния в глубь материков и с осадка¬
ми выпадает на землю. По подсчетам советского
ученого Р. Д. Габовича, только на территории Ук¬
раины в год с дождем и снегом выпадает до 15
тыс. т фтора.
Растения поглощают фтор из почвы, а люди и
животные получают его с пищей и водой. У человека
фтор содержится во всех органах и тканях. Боль¬
ше всего его находится в волосах, ногтях, костях и
зубах, меньше всего — в мозгу, мышцах, печени и
почках. С возрастом его содержание увеличивает¬
ся примерно на 0,02% в год.
В местности, где в питьевой воде низкое содер¬
жание фтора (менее 0,5 мг на литр), у людей и жи¬
вотных начинают разрушаться зубы.
В 60-х гг. в одном из городов Алтайского края,
где в воде содержалось мало фтора—всего 0,1 мг
в литре, — были обследованы зубы у школьников.
Почти у половины детей они оказались больными.
Кариес зубов — обычное явление и у взрослого ме¬
стного населения. Он имеет широкое распростране¬
ние во многих районах (особенно в сельских местно¬
стях), где для снабжения питьевой водой часто
пользуются открытыми источниками, в которых со¬
держание фтора не достигает 0,5 мг в литре.
Химики сделали анализ здоровых и больных
зубов и определили в них содержание фтора. В ка-
61
риозных зубах фтора оказалось в несколько раз
меньше, чем в здоровых. Одна из причин кариеса —
недостаток фтора в организме. Для его предупреж¬
дения достаточно ежедневно добавлять в питьевую
воду 0,5 мг фтора на литр. В районах с недостаточ¬
ностью фтора в питьевой воде и продуктах питания
население для профилактики пользуется фториро¬
ванной солью, таблетками с фтором, фторирован¬
ным молоком и хлебом.
Разрушаются зубы и при избытке фтора в орга¬
низме— возникает флюороз. При этом заболева¬
нии зубы легко крошатся, ломаются и стираются
до самой десны, эмаль усыпана мелкими непрозрач¬
ными меловидными крапинками. Иногда вместо
крапинок на поверхности эмали видны тусклые
малозаметные полоски. На центральных и боковых
резцах могут быть пятна разной величины корич¬
невого, светло-желтого цвета.'
У рабочих, связанных с применением фтористых
солей и соединений, флуороз проявляется в пораже¬
нии костей (остепороз и остеосклероз) и общем
истощении организма. При содержании в питьевой
воде свыше 1,5 мг фтора в литре возможны и серь¬
езные расстройства нервной системы.
Поражаемость людей флуорозом при количестве
фтора в питьевой воде 2 мг/л — 39%, а 4 мг/л —
42%. В РСФСР пресные воды, содержащие свыше
5—6 мг/л фтора, встречаются крайне редко. Однако
в Молдавии, Казахстане, Азербайджане в колодез¬
ных и артезианских водах концентрация фтора до¬
стигает такой величины.
Для выяснения причин возникновения флуороза
при избытке фтора в окружающей среде были про¬
ведены опыты на животных, которым давали пищу
с повышенным содержанием фтора. Химический
62
анализ золы костей показал, что фтора в ней го¬
раздо больше, чем в норме, а кальция меньше. Ока¬
залось, что при разрушении отдельных участков
зубной эмали в зубах накапливается фтор и умень¬
шается количество кальция. Ионы фтора способны
связывать ионы не только кальция, но и магния.
При флуорозе нередко нарушается не только
фосфорно-кальциевый обмен, но и работа почек,
сердца, печени, наблюдается угнетение функции
щитовидной железы и некоторых ферментов. Фтор
влияет на обмен жиров и углеводов. Он поражает
дыхание тканей, поэтому при вдыхании газообраз¬
ного фтора может наступить моментальная смерть
от удушья.
Флуороз поражает и домашних животных — ко¬
ров, овец, свиней. При избытке фтора в кормах
(30—50 мг на килограмм) у них размягчаются
кости, пропадает аппетит, рождается мертвое по¬
томство.
Целительные свойства металлов и неметаллов
В столице Индии Дели на одной из городских
площадей можно увидеть высокий железный столб,
который был воздвигнут полторы тысячи лет назад.
При раскопках пирамиды Хеопса в Египте найдено
стальное долото, изготовленное почти за три тысячи
лет до нашей эры. Возможно, что еще раньше древ¬
ние металлурги выплавляли железо из руд.
Когда же медики познакомились с железом и его
соединениями и по достоинству оценили его свой¬
ства? По-видимому, также очень давно. Есть сведе¬
ния, что о лечебном действии железа как средства,
укрепляющего организм, было известно китайцам
и египтянам свыше четырех тысяч лет назад.
63
В XVII веке в некоторых европейских странах
врачи прописывали при малокровии настой желез¬
ных опилок в красном вине. Уже тогда было подме¬
чено, что железо помогает при анемии, потому что
участвует в процессе образования гемоглобина —
переносчика кислорода.
В наш век детальное исследование роли микро¬
элементов у теплокровных животных показало, что
железо активно участвует не только в кроветворе¬
нии, но и в важнейшихокислительно-восстановитель-
ных процессах. В организме человека в среднем со¬
держится 4—5 г железа. Почти три четверти его
находится в эритроцитах, много—в печени, селезен¬
ке, а также в костном мозге. Железо совершает не¬
прерывный круговорот в нашем организме. Часть
его распадается и выделяется кишечником и почка¬
ми. Главный регулятор содержания железа в кро¬
ви— печень. Анемия, т. е. малокровие, связана с
недостатком железа в пище.
Суточная потребность человека в железе около
0,015 г. При недостатке его в пище врачи рекоменду¬
ют употреблять продукты, богатые этим элементом,
например яблоки, сладкий стручковый перец, го¬
вяжью печень или специальные препараты.
Лекарства, содержащие железо, особенно необ¬
ходимы тогда, когда организм плохо усваивает
железо, содержащееся в пище. Так нередко бывает
при некоторых хронических заболеваниях.
В современной медицинской практике пользуют¬
ся препаратами, изготовленными из соединений
двух- и трехвалентного железа, которые образуют
соли с органическими и неорганическими кислота¬
ми. С белками железо образует сложные соедине¬
ния — альбуминаты, способствующие всасыванию
железа. В медицинской практике ассортимент пре-
64
паратов железа обширен: железо восстановленное,
молочнокислое, сульфат закиси железа и т. д.
Известна человеку с глубокой древности также
и ртуть. Греческие врачи назвали ртуть «гидрар-
гирум» (от греческих слов «хюдор» — вода, «аргю-
рон» — серебро), т. е. серебряная вода. Латинское
название «меркурий» было дано ртути за способ¬
ность ее капелек быстро «бегать», так как, по древ¬
негреческим легендам, вестник воли богов Мерку¬
рий передвигался с исключительной быстротой.
В древнем Китае добывали киноварь (серни¬
стая ртуть), которую за внешнее сходство с арте¬
риальной кровью называли «кровью дракона». Еще
в третьем, тысячелетии до нашей эры китайские
врачи пользовались ртутными мазями для лечения
разных болезней, преимущественно проказы. Изве¬
стны были ртутные препараты и на Ближнем Восто¬
ке— в Индии, Египте, Иране. Еще более широкое
применение нашли они в медицине в наше время.
Раньше для дезинфекции обычно пользовались ра¬
створами ртутных неорганических солей (например,
сулемой). В наше время применяют различные не¬
органические соединения ртути, которые меньше
раздражают слизистые оболочки.
Многочисленные ртутные препараты как органи¬
ческие, так и неорганические, обладают разной
растворимостью в воде. Чем выше эта способность,
тем быстрее всасываются они через слизистые обо¬
лочки и кожу и тем они эффективнее.
Препараты ртути применяют в качестве дезин¬
фицирующих средств, а также при паразитарных
заболеваниях кожи. При хроническом отравлении
соединениями ртути поражаются различные органы
и ткани.
К числу микроэлементов, без которых невозмож-
5—2898
65
на нормальная жизнедеятельность и развитие ор¬
ганизма, принадлежат также медь, цинк, марганец*
кобальт.
В крови человека и высших животных содержит¬
ся органическое вещество, называемое гемоглоби¬
ном. Ему красные кровяные тельца крови обязаны
своим цветом.
Без гемоглобина мы не могли бы дышать, дви¬
гаться, работать. Недостаток этого вещества в кро¬
ви свидетельствует о нехватке в организме кобаль¬
та, марганца и меди. Недостаток меди в нашем теле
снижает уровень адреналина в крови, замедля¬
ет биосинтез гемоглобина, пагубным образом отра¬
жается на тканевом дыхании, обменных процессах.
Марганец активизирует окислительно-восстано¬
вительные процессы, благотворно действует на рост,
регулирует артериальное давление. Молодые живот¬
ные при недостатке марганца медленно растут, у
них задерживается формирование костей. Куры
плохо несутся, меньше выводят цыплят из яиц.
Снижение нормы цинка замедляет рост и нару¬
шает обмен веществ. Продолжительность жизни
подопытных белых мышей, которым в течение не¬
скольких месяцев давали пищу с содержанием
цинка в 100 раз меньшим нормального, была в два
раза короче. Цинк участвует в синтезе ряда важных
ферментов, а также инсулина.
Микроэлементы сопутствуют друг другу и взаим¬
но усиливают биологическое действие. Например,
при сахарном диабете в поджелудочной железе бло¬
кируется цинк. Это немедленно отражается на со¬
держании меди и марганца в организме — их ста¬
новится меньше.
Нехватка какого-либо микроэлемента качествен¬
но изменяет ход важнейших реакций и приводит к
66
нарушению обмена веществ. Потому нередко опре¬
деление содержания микроэлементов в крови и
лимфе помогает врачам установить правильный
диагноз заболевания.
Каждый микроэлемент накапливается у тепло¬
кровных животных в определенном месте. Медь
предпочитает серое вещество коры головного моз¬
га, почки, печень. Марганец и цинк присутствуют
в разных органах и тканях, но больше всего мар¬
ганца в печени и трубчатых костях, а цинка — в
печени, почках и мышцах. По мере старения орга¬
низма микроэлементы меняют свои «квартиры».
У пожилых людей содержание меди уменьшается в
головном мозгу и увеличивается в костной ткани,
марганца, наоборот, становится меньше в костях,
но больше в крови.
Чтобы пополнить убывающее количество микро¬
элементов, людям в пожилом и старческом возрасте
следует чаще употреблять в пищу овощи, фрукты 5,
которыми они особенно богаты. И что самое важ¬
ное, микроэлементы в них находятся в соотношении,
наиболее удобном для усвоения и проявления ими
полезного действия.
Пожилому человеку в сутки необходимо 2 мг
меди, 5—10 мг марганца и 10 мг цинка.
Микроэлементы действуют и на нервную систе¬
му. При ощущении боли в крови становится боль-*
ше меди, в печени — меньше. Соли кобальта умень¬
шают возбудимость.
Издавна в Китае, Индии, на Руси мышьяком
пользовались для истребления грызунов и насеко¬
мых. Сильный яд — мышьяк — оказался и эффек-
5 Так, в фасоли, горохе и бобах содержится марганца 15,
меди 3—7, цинка 44—52, в свекле — 10—14 мг. Больше всего
марганца содержится в чае — 150—200 мг.
67
тивным лечебным средством. На основе мышьяко¬
вистого соединения немецкий бактериолог П. Эрлих
и японский химик Хата в 1909 г. синтезировали пре¬
парат, убивающий бледную спирохету-—возбудите¬
ля сифилиса, — сальварсан 606. Он получил свое
название потому, что по порядковому номеру был
606-м в цепи многочисленных попыток создать эф¬
фективный препарат. Этот препарат в 1912 г. был
ими заменен синтезированным менее токсцчным
неосальварсаном. Его успешно применяли для ле¬
чения и других заболеваний — сонной болезни,
возвратного тифа.
Еще в глубокой древности были известны при¬
родные сернистые соединения мышьяка —золоти¬
сто-желтый аурипигмент и темно-оранжевый реаль¬
гар. В первом веке нашей эры был описан способ
получения белого мышьяка (мышьяковистого ан¬
гидрида) прокаливанием аурипигмента.
Древним медикам были хорошо известны лечеб¬
ные свойства мышьяка и его соединений. В Европе
же препараты, содержащие мышьяк, были введены
в медицинскую практику лишь в XVI веке Пара,-
цельсом.
Для лечения болезней применяется множество
новых препаратов мышьяка — преимущественно его
органических соединений —осарсол, новарсенол, ми*
арсенол и др. При лечении хронического ми-
елоидного лейкоза врачи прописывают арсенаты
натрия и калия, в зубной практике — мышьякови¬
стый ангидрид.
Кариес считается одной из самых распростра¬
ненных болезней. Сначала разрушается эмаль зуба,
затем постепенно образуется дупло—кариозная по¬
лость. Если вовремя не обратиться к зубному врачу,
то может обнажиться пульпа — ткань, в которой
68
находятся кровеносные, лимфатические сосуды и
нервы. Иногда начинается воспаление пульпы. В та¬
ких случаях, прежде чем пломбировать зуб, врач
вынужден сначала убить нерв. Пациенту на обна¬
женную пульпу кладут несколько мельчайших кру¬
пинок мышьяка. Спустя сутки-двое ощущается его
целительное действие. Теперь уже врач может спо¬
койно удалить пульпу, запЬлнить кариозную по¬
лость каким-либо антисептиком и запломбировать
зуб.
Хотя мышьяк в организме человека был найден
еще в 1838 г. французским ученым Орфили, его
биологическая роль до сих пор окончательно не
выяснена. Малые дозы мышьяка благотворно вли¬
яют при потере аппетита, малокровии, некоторых
нервных расстройствах. Его действие, с другой сто¬
роны, проявляется в блокировании активности фер¬
ментов у микроорганизмов. Это вызывает торможе¬
ние окислительных процессов и, следовательно, за¬
держку в размножении микробов.
Из общего количества мышьяка (0,008 мг на
100 г живой ткани) большая часть его содержит¬
ся в волосах, ногтях, коже, печени, почках.
Издавна знакомы медикам и целебные свойства
аналогов мышьяка, находящихся с ним в одной
группе таблицы Менделеева, — сурьмы и висмута.
Египетские и вавилонские женщины пользова¬
лись румянами, содержащими сурьму, еще за 2500
лет до нашей эры. На восточных базарах торговали
краской для чернения бровей, в состав которой
входили сернистые соединения сурьмы (от турец¬
кого слова «сурьма» — натирание бровей). В рус¬
скую химическую номенклатуру название сурьмы
было введено лишь в 1824 г. М. Ф. Соловьевым.
Препараты сурьмы наряду с косметическими сред-
69
ствами применяли в древности и для лечения кож¬
ных болезней.
Наиболее полные сведения о сурьме, ее исполь¬
зовании в медицине и косметике приведены в труде
известного немецкого средневекового алхимика
Василия Валентина «Триумфальная колесница Ан¬
тимония». Как и многие другие алхимики, он счи¬
тал, что болезни возникают в организме человека
и животных в результате накопления в крови каких-
то вредных примесей. В то время алхимикам и ме¬
таллургам было хорошо известно, что расплавлен¬
ная сурьма растворяет многие металлы. Уже тогда
ею пользовались для очистки золота от примесей.
Следовательно, как рассуждал Василий Валентин,
сурьма пригодна для очищения человеческого тела
от болезней. Исходя из этих соображений, он уси¬
ленно пропагандировал препараты сурьмы для ле¬
чебных целей и сам пытался ими лечить. Высоко оце¬
нивая целительное действие сурьмы, он предупреж¬
дал, что это сильный яд и пользоваться им нужно
осторожно, в малых дозах.
Будучи близким «родственником» мышьяка,
сурьма оказывает сходное с ним фармакологиче¬
ское и токсическое действие. Подобно мышьяку, она
угнетает активность биологических катализаторов.
При остром отравлении также раздражаются слизи¬
стые оболочки верхних дыхательных путей, глаз и
кожи. При длительном соприкосновении с соеди¬
нениями сурьмы отравление может стать хрониче¬
ским: нарушается обмен веществ, возможны изме¬
нения в сердечной мышце, наблюдается расстройст¬
во нервной системы, возникают дерматиты (воспа¬
ление кожи).
Все лекарственные препараты сурьмы быстро
всасываются и накапливаются преимущественно в
70
печени, причем соединения трехвалентной сурьмы
более активны и токсичны, чем пятивалентной.
В современной медицинской практике пользуются
препаратами сурьмы для лечения гельминтозов и
лейшманиоза.
Подобно сурьме, висмут и его соединения были
известны медикам и алхимикам с древних времен.
Впервые висмут (от старонемецкого слова «бис-
мут» — белый металл) был выделен в чистом ви¬
де И. Поттом.
Висмутовые мази и препараты применяют для
лечения дерматитов, некоторых форм экземы, язвах
желудка и двенадцатиперстной кишки. Нераствори¬
мые или труднорастворимые соединения висмута
плохо всасываются, обладают хорошими вяжущими
противовоспалительными и антисептическими свой¬
ствами.
При длительном пользовании висмутовыми ле¬
карствами иногда по краю десен появляется серая
каемка — признак пересыщения организма висму¬
том. В таких случаях прописывают аскорбиновую
кислоту.
Так в одном строю издавна несут медицинскую
службу соединения разных металлов и неметаллов.
Соперники заморского гостя
Испанские колонизаторы, хлынувшие в поисках
легкой наживы в начале XVI века в Перу, Мексику,
Чили, испытывали огромные страдания от болотной
лихорадки. Лучшие европейские врачи были бес¬
сильны в борьбе с этой мучительной и изнуряющей
болезнью. В то же время местные лекари успешно
лечили индейцев, заболевших малярией, корой не¬
известного европейцам дерева.
Первой европейской женщиной, получившей ис¬
целение от коры экзотического дерева в 1638 г., была
графиня Цинхона, супруга тогдашнего вице-короля
Перу. В честь Цинхоны его назвали «хинхона», или
«хина». Хинная кора впоследствии спасла жизнь
многим европейцам.
Кора высоких стройных деревьев, издали не-
72
сколько напоминающих нашу ольху, явилась цен¬
нейшим противомалярийным лекарством для наро¬
дов всего мира. Перуанское правительство получа¬
ло значительные доходы от экспорта хинной коры
за океан. Был издан декрет, запрещающий выво¬
зить из страны деревца, черенки, семена этого де¬
рева. Но европейцам удалось вывезти его семена.
Хинное дерево стали разводить во многих тропиче¬
ских странах — Мексике, Индонезии, Новой Зелан¬
дии и др. Добыча хинной коры составляла свыше
500 тыс. кг в год.
Хинная кора привлекла внимание не только ме¬
диков, нашедших в ней эффективного союзника дли
борьбы с малярией, но и химиков, стремившихся
разгадать ее тайны. Изучив состав коры, они обна¬
ружили в ней органическое вещество — хинин, ко¬
торое собственно и излечивает малярию.
Большой спрос на хинин побудил химиков за¬
няться изысканием способов искусственного полу¬
чения этого ценного лекарства.
В начале 50-х гг. прошлого века профессор Лон¬
донского химического колледжа дал задание своему
студенту Вильяму Перкину синтезировать хинин.
При выполнении поручения он использовал анилин
(открытый в 1842 г. русским химиком Н. Н. Зини¬
ным), который обрабатывал разными солями и ще¬
лочами. Однажды при нагревании анилина совме¬
стно с серной кислотой и хроматом калия к концу
опыта на дне колбы образовалась густая смоли¬
стая масса, плотно приставшая к стеклу. Студент
стал отмывать эту массу спиртом и вдруг спирт ок¬
расился в пурпурный цвет. Такую же окраску при¬
обрела и шерстяная пряжа, опущенная в колбу. Так,
в поисках хинина был открыт первый анилиновый
краситель — мовеин.
73
Неудача лондонского студента не обескуражила
химиков. Попытки синтезировать хинин, хотя и бе¬
зуспешно, продолжались еще почти три четверти
столетия, и лишь в 1931 г. был синтезирован гид¬
рохинин, незначительно отличающийся по составу
от хинина.
Казалось, у хинной коры появился опасный со¬
перник, и монополии природного хинина в борьбе с
малярией пришел конец. Но вскоре выяснилось, что
получение синтетических препаратов обходится до¬
рого. Однако эти исследования помогли установить
строение хинина и дали толчок к созданию новых
синтетических антималярийных лекарств.
В состав молекулы хинина входит хинолиновое
кольцо. Это навело химиков на мысль синтезиро¬
вать ряд хинолиновых соединений и испытать их в
качестве антималярийных препаратов. Одно из них,
синтезированное в 1924 г. немецким химиком Шу-
леманом и названное плазмохинином, оказалось бо¬
лее эффективным, чем природный хинин. У некото¬
рых больных лечение хинином вызывает головные
боли, тошноту, шум в ушах. Иногда хининовая ин¬
токсикация проявляется еще резче: у больного кру¬
жится голова, подкашиваются ноги, учащенно бьет¬
ся сердце. Плазмохинин и другие синтетические
противомалярийные средства не вызывают этих
симптомов.
В Советском Союзе в 30-х гг. синтезирован цен¬
ный противомалярийный препарат плазмоцид.
В 1932 г. советские химики синтезировали акрихин
— еще более сильное лекарственное средство, уже
через 3—5 дней убивающее возбудителей малярии.
Акрихина для полного курса лечения требуется в
7—8 раз меньше, чем хинина.
74
Атаки на боль
Наш век принес химикам и медикам еще одну
блистательную победу. Появились соперники и у
обитателя Южной Америки — кокаина, завезенного
в Европу лишь спустя сто лет после знакомства
европейцев с хинином.
С незапамятных времен растет в Боливии и Пе¬
ру кустарник кока. Местные жители с давних пор
жуют его листья, которые утоляют голод, снимают
усталость и поддерживают хорошее настроение.
В 40-х гг. прошлого века кокой заинтересовались
химики. После многочисленных безуспешных попы¬
ток им удалось выделить из листьев вещество, наз¬
ванное кокаином. Фармакологи вскоре обнаружи¬
ли у него необыкновенные свойства. При попадании
кокаина в кровь возбуждаются некоторые центры
головного мозга при одновременном угнетании дру¬
гих.
Человек, принявший небольшую дозу кокаина,
начинает много говорить, жестикулировать, чувст¬
вует потребность двигаться. В 1879 г. русским фар¬
макологом В. К. Анрепом у кокаина была замечена
еще одна особенность — способность оказывать
анестезирующее действие при введении его раство¬
ров под кожу. Новый анестетик был впервые приме¬
нен при операциях на глазах русским офтальмоло¬
гом И. Н. Кацауровым и венским врачом К. Кел¬
лером.
Позднее кокаин стали использовать и хирурги,
применяя его вместо обычного наркоза.
Кокаин легко проникает через поверхностные
слои неповрежденных слизистых оболочек. При по¬
падании капель раствора кокаина на слизистую
оболочку носа теряется обоняние, на язык — способ-
75
ность ощущать горькое или сладкое, соленое или
кислое.
На первых порах применение кокаина вызвало
бурные восторги у медйков и их пациентов. Атаки
на боль завершились быстро и успешно. Вскоре, од¬
нако, выявились его существенные недостатки. Он
оказался очень ядовитым, что исключало возмож¬
ность введения его в организм в количестве, необхо¬
димом для полного обезболивания. Введение же
небольших доз препарата внутрь приводит в прият¬
ное благодушное настроение и слегка возбужденное
состояние. Поэтому у некоторых людей появлялось
пристрастие к кокаину, приводившее нередко к
трагическим последствиям, выражавшимся в при¬
вычке к препарату— наркомании.
Если невозможно лишить природный кокаин его
отрицательного воздействия, то нужно создать такое
вещество, которое обладало бы его достоинствами,
но не имело бы его недостатков. На помощь приш¬
ли химики.
В 1861 г. выдающийся русский химик А. М. Бут¬
леров создал теорию строения органических соеди¬
нений, которая помогла исследователям не только
объяснить свойства уже известных тогда соединений
в соответствии с их строением, т. е. порядком распо¬
ложения и взаимной связью атомов, но и предска¬
зать новые свойства.
Молекула — отнюдь не случайное и не произ¬
вольное сочетание атомов, а стройное архитектур¬
ное сооружение, в котором каждый атом занимает
определенное место. Следовательно, подбирая по¬
добные по структуре молекулы, можно получить
соединения с близкими и сходными свойствами.
Тринадцать лет упорного труда затратил немецкий
ученый Эйнгор на поиски заменителя кокаина, ко-
76
торый годился бы для местной анестезии, но не был
бы ядовит. В 1905 г. им был получен новокаин, ко¬
торый быстро занял ключевые позиции в местном
обезболивании. Сколько пациентов он избавил от
страданий при удалении зубов! Через 5—10 минут
после инъекции раствора новокаина в десну боль
уже утихает. С его помощью стало возможным без¬
болезненно совершать самые сложные хирургиче¬
ские операции.
Некоторые врачи рекомендуют инъекции ново¬
каина при язвенной болезни и бронхиальной астме,
гипертонической .болезни, эндартериите. Лауреат
Ленинской премии проф. Ф. Г. Углов успешно ис¬
пользовал его для разработанной им методике лече¬
ния стенокардии. Предложенная им новокаиновая
блокада оказывает благотворное влияние на состоя¬
ние нервной системы и уменьшает спазмы сосудов
сердца.
Существует мнение, что универсальным дей¬
ствием новокаин обязан способности оказывать при
всасывании в кровь тормозящее влияние на раз¬
личные отделы нервной системы. Однако в основ¬
ном новокаин применяют для местного обезболива¬
ния.
Поиски ученых привели к открытию новых ане¬
стетиков —зарубежного ксикаина и советского
тримекаина. Они оказывают более сильное и более
продолжительное анестезирующее действие, отно¬
сительно малотоксичны и не вызывают раздражения
тканей.
Аналоги природных анестетиков в течение мно¬
гих лет синтезировали в Институте химических на¬
ук Академии наук Казахской ССР. Эти работы при¬
вели к созданию нового местнообезболивающего
препарата алмакаина, названного в честь города
77
Алма-Аты. Алмакаин во много раз активнее кокаи¬
на и не обладает наркотическими свойствами.
Среди обезболивающих средств, которыми ши¬
роко пользуется современная медицина, почетное
место занимает морфин — действующее вещество
опия, получаемого из снотворного мака. Лечебные
свойства опия — застывшего млечного сока мака —
были известны еще за несколько тысяч лет до нашей
эры в Китае и Вавилонии. Древние медики реко¬
мендовали его при бессоннице, прописывали при ки¬
шечных расстройствах.
В 1806 г. молодой аптекарский ученик (ему бы¬
ло тогда 20 лет) француз Фридрих Сертюрнер выде¬
лил из опия белый кристаллический порошок. Он
проверил действие препарата на собаках, подмеши¬
вая к пище немного порошка. Все собаки тут же
засыпали и их невозможно было расшевелить.
Морфин, названный им так в честь древнегрече¬
ского бога сна Морфея, вскоре стал широко при¬
меняться для устранения сильных болевых ощуще¬
ний— при различных травмах, инфарктах миокар¬
да и т. п. Морфин снижает болевую чувствитель¬
ность при сохранении сознания. Подобно кокаину,
он может вызвать болезненное пристрастие к не¬
му — наркоманию. Поэтому врачи не прописывают
морфин пациентам при хронических болях.
В нашу эпоху появились заменители морфина —
текодин, фенадон, лидол и фентанил. Фентанил,
синтезированный в 1963 г., обладает в 200 раз более
сильным, но менее продолжительным обезболива¬
ющим действием, чем морфин.
Среди алкалоидов, содержащихся в млечном со¬
ке мака, заслуженным признанием у фармакологов
и врачей пользуется папаверин.
В наше время резко увеличились сердечно-со-
78
судистые заболевания и особенно гипертоническая
болезнь. Из небольшого числа лекарств, которыми
располагали до 40-х гг. медики для понижения
артериального давления, одним из эффективных
был папаверин. Однако получаемый, как и морфин,
из опия, он довольно дорог.
Вот почему начались поиски путей создания
синтетических препаратов, сходных по строению с
папаверином. Известный советский фармаколог
профессор С. В. Аничков высказал предположение,
что подобные препараты должны расслаблять му¬
скулатуру кровеносных сосудов и тем самым сни¬
жать артериальное давление.
В 1948 г. ленинградские химики синтезировали
вещество, которое не уступало папаверину по своим
лечебным свойствам. Его назвали дибазолом. Ди¬
базол стали применять при стенокардии, кишечной
и почечной коликах, гипертонических кризах.
Познакомившись с дибазолом, медики стали вни¬
мательно его изучать. Уже спустя несколько лет
выяснилось, что он может помочь при лечении забо¬
леваний периферической нервной системы. Оказа¬
лось, что дибазол способствует улучшению проведе¬
ния нервных импульсов. Эксперименты на живот¬
ных показали возможность использования дибазо¬
ла при травматическом шоке.
Многим больным гипертонической болезнью по¬
могает другой алкалоид — резерпин, выделенный из
раувольфии змеиной. Корни этого растения, назван¬
ного в честь немецкого ботаника и путешественника
XVI века Леонардо Раувольфа, применялись более
тысячи лет назад индусами для лечения психиче¬
ских расстройств, эпилепсии и некоторых других за¬
болеваний.
Среди лекарств, подавляющих болезненную чув-
79
ствительность и утоляющих боль, широким призна¬
нием у врачей и пациентов пользуются анальгети¬
ки — анальгин, пирамидон, амидопирин, фенацетин.
Их принимают при головной и суставной болях, ре¬
комендуют при колите и радикулите.
Хотя анальгетики лишь обезболивают, а не изле¬
чивают человека от болезней, фармацевтические
фирмы капиталистических стран рекламируют их
как панацею от всех болезней.
По статистике, больше всего употребляют аналь¬
гетики австралийцы — 60 г в год на человека, в
Дании, Бельгии и Швейцарии более чем в два раза
меньше — по 25 г, в Англии и Шотландии—12, в
США — 10 и в Канаде — по 7 г.
Чрезмерное употребление анальгетиков нередко
вызывает заболевание нефритом. В Австралии заре¬
гистрировано 1425 случаев на миллион человек, в
Дании — 50, в Бельгии — 25. Чаще всего к нефриту
приводит злоупотребление таблетками аспирина,
фенацетина и кофеина. Больные, принимающие в
день по 5—6 таблеток, уже через две-три недели не
чувствуют облегчения от боли. Наоборот, у многих
усиливается головная боль, появляется раздражи¬
тельность, нередко наблюдается нарушение работы
почек.
Еще в 1922 г. немецкий врач В. Шульц высказал
лредположение, что избыток пирамидона в организ¬
ме вызывает изменения в крови. Позднее было ус¬
тановлено, что даже небольшие его дозы вызыва¬
ют у больных с повышенной чувствительностью
резкое уменьшение числа лейкоцитов в крови. А это,
б свою очередь, может быть причиной развития во¬
спаления легких или ангины.
Неумеренное потребление анальгина иногда вы¬
зывает аллергические явления. Следует проявлять
80
осторожность, и при приеме снотворных и успокаи¬
вающих средств. Например, даже небольшая доза
паральдегида через 10'—15 минут вызывает креп¬
кий сон. Еще сильнее действует хлораль (уксусный
альдегид, в молекуле которого все три атома водо¬
рода замещены хлором). Прием больших доз этих
препаратов может привести к смертельному исходу.
Медики рекомендуют пациентам более мягкие и
безвредные успокоительные и снотворные средства.
Однако при длительном употреблении к ним привы¬
кают. Желание испытать снова и снова ощущение
спокойствия переходит в привычку. Причем, если
больной перестает даже на один день принимать эти
средства, он чувствует трев'огу и беспокойство. Сле¬
дует избегать продолжительного применения подоб¬
ных препаратов и всегда пользоваться ими только
по указанию врача.
Рожденные краской
В конце 1856 г. Вильям Перкин, синтезировав¬
ший вместо хинина мовеин, открыл первую фабрику
искусственных красителей. Мовеин стал модной
краской. Прекрасно окрашенные шерсть и шелк не
меняли цвета при стирке и не выгорали на солнце.
Химики разных стран стали настойчиво искать
способы изготовления красителей из анилина, наф¬
талина, антрацена и других веществ, получаемых из
каменноугольной смолы.
Вскоре был получен новый анилиновый краси¬
тель, окрашивающий ткани в ярко-красный цвет.
За сходство окраски с цветком фуксии он ‘был наз¬
ван фуксином. Прошло еще несколько лет и появи¬
лись малахитовый зеленый и метилвиолет, из кото¬
рого делают обыкновенные чернила. В 1869 г. хими-
6—2898
81
ки праздновали новую победу: из антрацена был по¬
лучен ализарин, который в течение тысячелетий
добывал человек из корней марены.
Расцвет анилинокрасочной химии и появление
теории крашения новыми красителями побудили ме¬
диков заняться исследованиями распределения ис¬
кусственных красителей. Известный немецкий уче¬
ный Эрлих, изучавший процессы накопления и фар¬
макологического действия красителей в организме,
в 1902 г., подводя итоги своим многолетним экспе¬
риментам, писал: «Краска имеет сродство к боль¬
шинству тканей и органов* причем чаще всего же
таким образом, что определенный орган окрашен
особенно сильно». Следовательно, нужно подбирать
такие вещества в качестве лекарств, которые обла¬
дают сродством к тому или иному органу. Только в
этом случае будет достигнуто эффективное лечеб¬
ное действие. Исходя из этого принципа, Эрлих еще
в 1891 г. предлагал лечить малярию метиленовым
синим, который хорошо окрашивает плазмодии.
Испытывая уже известные тогда красители бен-
зидинового ряда в качестве лекарств, он синтезиро¬
вал новый краситель — трипановый красный. Это
был первый в истории препарат, полученный с зара¬
нее заданными физическими и химическими свой¬
ствами путем изменения структуры молекулы ис¬
ходного вещества. Появление в ней лишней группьг
атомов (сульфоксильной) увеличивало раствори¬
мость и всасываемость препарата тканями. ,
Этот первый успех стал знаменательной вехой
в развитии нового направления в медицине—химио¬
терапии. В 1908 г. произошло еще одно событие, ко¬
торому суждено было сыграть важную роль в созда¬
нии, по выражению Эрлиха, «волшебных пуль» —
антимикробных препаратов. Французский химик
82
Гельмо синтезировал новое*соединение — сульфани¬
ламид. Им вскоре заинтересовались химики, зани¬
мающиеся поисками новых красителей. Оказалось,
что благодаря наличию аминогруппы сульфанила¬
мид стал родоначальником новой группы красите¬
лей—азокрасок, которые давали прочную окраску.
Прошло, однако, почти четверть века, прежде
чем азокрасители привлекли внимание, медиков.
В 1935 г. Домагк, развивая идеи Эрлиха, поставил
ряд опытов по изучению антибактерицидного дей¬
ствия одного из -азокрасителей — сульфаниламида
ортохризоина, или пронтозила, названного позднее
красным стрептоцидом. Результаты превзошли все
ожидания. Пронтозил уничтожал многие опасные
бактерии, особенно стрептококки, в организме чело¬
века. Это выдающееся открытие, за которое Домаг-
ку в 1939 г. была присуждена Нобелевская премия,
стало началом систематического и победоносного
наступления на инфекционные болезни.
В течение нескольких последующих лет были
синтезированы тысячи новых сульфаниламидных
препаратов. Их насчитывается более 10 тысяч. На¬
иболее широкую известность получили стрептоцид,
норсульфазол, фталазол, сульфадимезин и др.
Попадая в организм, сульфаниламидные препа¬
раты оказывают сильное бактериостатическое дей¬
ствие^ подавляют рост микробов и препятствуют их
размножению. Это позволяет защитным силам на¬
шего организма успешно бороться с возбудителями
инфекции. В чем заключается механизм действия
сульфаниламидных препаратов? Согласно теории
Вуда и Филдса, он обусловлен сходством молекул
сульфаниламидных препаратов й парааминобензой-
ной кислоты, необходимой для жизнедеятельности
микробов.
83
Сульфаниламидные препараты блокируют био¬
химические системы бактерий, препятствуя тем са¬
мым связыванию парааминобензойной кислоты, что
приводит к нарушению обменных процессов у мик¬
робов и вызывает остановку их роста и размноже¬
ния. При введении больному достаточно большой
дозы сульфаниламидного препарата микробная
клетка захватывает его вместо парааминобензойной
кислоты и прекращает рост. Если -же доза лекар¬
ства недостаточна, то микробы вырабатывают ус¬
тойчивость к нему.
Различные сульфаниламидные препараты дей¬
ствуют с разной скоростью: молекулы одних быст¬
рее проникают через оболочку бактерий, замещая
парааминобензойную кислоту, а молекулы других—^
медленнее. Так, стрептоцид и норсульфазол всасы¬
ваются быстро и уже в течение 1—2 ч создают в
крови концентрации, подавляющие размножение
микробов, тогда как фталазол оказывает лечебное
действие лишь спустя несколько часов.
Семья сульфаниламидных препаратов постоянно
растет. В лабораториях Института химических на¬
ук Академии наук КазССР исходным мате¬
риалом для получения сульфаниламидов являются
смоляные кислоты, которые входят в состав живич¬
ной канифоли. Синтезировано уже более,40 препара¬
тов, подавляющих рост микроорганизмов.
Почти полвека сахарный диабет лечат инсули¬
ном, полученным экстракцией поджелудочных же¬
лез различных животных. Он принес исцеление
миллионам больных, заменяя природный гормон,
выделяемый в организме поджелудочной железой.
И все же есть у него один большой недостаток: его
нужно вводить с помощью инъекций. А нельзя ли
укол заменить таблетками? Помогли, как это не-
84
редко бывало в истории великих открытий, случай
и наблюдательность.
В 1942 г. французский врач Жанбон решил ис¬
пытать на больных брюшным тифом только * что
появившийся сульфаниламидный препарат 2254Р,
очень сходный по своему строению с красным стреп¬
тоцидом. Препарат оказался . действенным, но у
некоторых пациентов наблю'дались странные явле¬
ния: сильный голод, слабость, сердцебиение, а
иногда и тяжелые нервные расстройства. Такие же
симптомы Жанбон наблюдал ранее у больных диа¬
бетом, которым давали инсулин. Сделав анализ кро¬
ви пациентов, он заметил, что новый препарат, по¬
добно инсулину, снижал количество сахара в крови.
В том же году, другой французский врач — спе¬
циалист по диабету — Лубатье начинает проверку
действия этого препарата на собаках. Опыты дали
обнадеживающие результаты и привлекли внимание
врачей и фармакологов.
В 1955 г. из нескольких сот препаратов были
отобраны два: 2254Р и В-55 (синонимы букарбан,
надизан, карбутамид) и переданы для испытаний в
клиники. Для лечения сахарного диабета сейчас
пользуются многими сульфаниламидными препара¬
тами. Среди них бутамид, орабет, адебит и др.
В настоящее время в различных странах про¬
водятся интенсивные исследования по внедрению в
производство синтетического способа получения ин¬
сулина, а также по применению его для лечения
сахарного диабета в виде таблеток.
Из отходов производства
У многих народов еще в древности больным ли¬
хорадкой давали настой из ивовой кор^ы. Химики
изучили ее состав и выделили органическое веще-
85
ство — салицин, названный так от латинского сло¬
ва «саликс» — ива. Из салицйна приготовляли са¬
лициловую кислоту. Теперь ее получают на заводах
из фенола, содержащегося в каменноугольной смо¬
ле, или окислением бензола.
Производные салициловой кислоты (салицилат
натрия, салициламид, ацетилсалициловая кислота)
снижают температуру тела. Жаропонижающее дей¬
ствие атих препаратов объясняется тем, что они
ослабляют возбудимость центров за счет расшире¬
ния кожных сосудов и сильного потоотделения.
Они оказывают также обезболивающее и противо¬
воспалительное действие, поэтому применяются при
лечении ревматизма, ревматоидных артритов, по¬
дагры и др. Некоторые препараты (фенилсалици-
лат) употребляются в качестве противомикробных
средств при воспалительных заболеваниях кишечни¬
ка и мочевыводящих путей.
Достижения современной химии позволяют по¬
лучать много ценных продуктов из отходов произ¬
водства. Химики научились синтезировать лекар¬
ства не только из каменноугольной смолы, но и из
хлопковой шелухи, лузги от подсолнечника, кукуруз¬
ных початков и др. Открытия ученых часто находи¬
ли применение только через многие годы. Так, од¬
нажды немецкий химик Деберейнер решил полу¬
чить муравьиную кислоту из сахара. Для этого он
смешал сахар с диоксидом марганца и обработал
смесь крепкой серной кислотой. После перегонки
ученый обнаружил в приемнике густую масляни¬
стую жидкость желтого цвета. Новый продукт был
назван искусственным муравьиным маслом. Спус¬
тя восемь лет, в 1840 г., английский химик Джон
Стенхауз получил сходное вещество из опилок и
кукурузных початков.
86
Желтое масло заинтересовало многих ученых.
Его пытались получить из разнообразных пищевых
продуктов: пшеничных и овсяных зерен, отрубей.
Наконец, английский химик Джордж Фауно выде¬
лил желтоватую маслянистую жидкость из отрубей
и назвал ее фурфуролом, что в переводе с латинско¬
го означает «масло из отрубей». Однако прошло
почти сто лет, прежде чей фурфурол нашел промы¬
шленное применение. Теперь трудно перечислить
все отрасли народного хозяйства, где применяется
фурфурол. В нефтяной промышленности им поль¬
зуются для очистки смазочных масел, в пищевой —
для очистки жиров. Нужен он в производстве кани¬
фоли, лаков, синтетических волокон, пластмасс.
Из фурфурола получают фумаровую кислоту, кото¬
рая заменяет лимонную в кондитерском производ¬
стве.
Заинтересовались им и фармакологи. Поиски при¬
вели к открытию нитрофурановых соединений, об¬
ладающих противомикробными свойствами. Нит-
рофурановые соединения получаются нитрованием
фурфурола. Латвийские ученые разработали новые
способы нитрования фурфурола, которые дали воз¬
можность наладить производство ценных лекарств:
фурацилина, фурадонина, фуразолидона и др.
Из плесени и грибов
Французский ученый Луи Пастер впервые заме¬
тил, что одни микробы могут подавлять развитие
других при помощи веществ, выделяемых ими в ок¬
ружающую среду. Это явление было названо анти¬
биозом, а вещества, которые выделяются микроба¬
ми и подавляют жизнедеятельность других микро¬
бов, — антибиотиками.
Русский ученый И. И. Мечников впервые ука¬
зал на возможность практического использования
антибиоза, предложив вводить молочнокислые бак¬
терии в кишечник для подавления гнилостных мик¬
робов.
Первым антибиотиком, полученным в чистом
виде, был пенициллин — продукт жизнедеятельно¬
сти некоторых плесневых грибов. .
Антибактериальные свойства зеленой плесени
88
впервые были установлены русскими учеными
В. А. Манасеиным в 1871 г. и А. Г. Полотебновым
в 1872 г. Они применяли зеленую плесень для лече¬
ния гнойных ран и хронических язв. Но несовер¬
шенство техники в то время не позволило выделить
пенициллин из зеленой плесени в чистом виде.
В 1928 г. целительное действие плесневого гри¬
ба было открыто вторично 'английским ученым —
микробиологом Александром Флемингом. А нача¬
лось все с «испорченного» опыта.
Однажды Флеминг, проводя очередной опыт по
изучению стафилококков, заметил, что чашки с вы¬
росшей желтой колонией этих микробов были ме¬
стами покрыты зеленой плесенью. Сначала он хо¬
тел выбросить чашку с «зацветшей» культурой мик¬
робов. Но интуиция исследователя пересилила
чувство досады. Внимательно рассматривая содер¬
жимое чашки, он вдруг увидел, что вокруг плесени
не было стафилококков.
Флеминг решил сам вырастить плесень и еще
раз проверить ее действие на вредоносные микробы.
Небольшой кусочек он поместил в питательный
бульон. Исследуя вещество, выделенное плесенью
(Флеминг назвал его пенициллином по имени плес¬
невого гриба), ученый окончательно убедился, что
оно губительно для стафилококков. Оказалось, что
пенициллин, даже разведенный в 600 раз, сохраня¬
ет своц антимикробные свойства.
И еще одно важное открытие сделал Флеминг.
Если бульон с пенициллином подкислить кислотой
и взболтать с эфиром, то можно извлечь пенициллин
из жидкой культуры гриба. Однако при попытке
испарить эфир пенициллин немедленно разрушался.
Казалось, что нет никакой возможности выде¬
лить пенициллин в чистом виде, а следовательно,
89
его нельзя использовать как лекарство. А между тем
это таинственное вещество было губительно не
только для стафилококков, но и для пневмококков,
менингококков и многих других микробов.
Началась вторая мировая война. Вот тогда-то
и вспомнили о пенициллине. Нужно было во что бы
то ни стало найти способ его выделения в чистом
виде. Это необходимо было для спасения жизни ты¬
сяч раненых.
За дело взялись химики. Было замечено, что ес¬
ли прилить к эфиру, содержащему пенициллин, ра¬
створ соды, то пенициллин перейдет из эфира в вод¬
ный хлой. Казалось бы, проблема решена. Но воз¬
никла новая трудность. Пенициллин в содовом ра¬
створе оказался нестойким и быстро разлагался.
Необходимо было получить его в виде кристалли¬
ческого порошка. Английский химик Чайн предло¬
жил заморозить концентрированный водный раствор
при температуре —40°С в особом аппарате и вы¬
сушить его. Полученные по этому способу кристал¬
лики пенициллина оказались стойкими и сохраняли
свою целительную силу не менее полугода. В Совет¬
ском Союзе исследования пенициллина были нача¬
ты в 1942 г. 3. В. Ермольевой. В самый разгар войг
ны в одном из московских подвалов были расстав¬
лены чашки с культурой плесени. Из них после про¬
верки в лаборатории отобрали одну, наиболее
активную, и из нее выделили пенициллин. После
окончания войны по разработанному 3. В. Ермоль¬
евой методу выращивания плесневого гриба и по¬
лучения пенициллина было организовано его произ¬
водство на заводах в разных городах нашей страны.
Успешное применение пенициллина в медицине
способствовало поиску других грибов-исцелителей.
Еще в конце 30-х гг. советский ученый Н. А. Кра-
90
сильников обнаружил у некоторых лучистых грибов,
которые обитают в почве и обладают характерным
земляным запахом, способность, подобно пеницил¬
лину, уничтожать микробов. Впервые один из ан¬
тибиотиков, вырабатываемых лучистыми грибами-
актиномицетами, был получен и описан известным
американским ученым, будущим лауреатом Нобе¬
левской премии Ваксманом и назван стрептомици¬
ном.
В годы Великой Отечественной войны в Москве
в лаборатории Института малярии, руководителем
которой был тогда профессор Г, Ф. Гаузе, были
начаты широкие исследования почвенных грибов
для получения грамицидина.
«Все столы в лаборатории,—пишет лауреат Го¬
сударственной премии М. Г. Бражникова, — были
заставлены стеклянными плоскими тарелочками,
так называемыми чашками Петри. На других сто¬
лах были расставлены штативы с пробирками, на¬
полненными землей.
Пробы земли ученые собирали повсюду — во
дворах, огородах, на свалках, в лесах и полях Под¬
московья. Карманы сотрудников были полны ма¬
ленькими сверточками с землей, Землю приносили
в лабораторию, пересыпали в пробирки и в каждую
пробирку наливали немного воды, чтобы получилась
земляная каша. В чашки Петри наливали питатель¬
ную среду, содержащую мясной бульон и сахар.
Каплю взвеси, содержащую тысячи опасных микро¬
бов (отдельно приготовленных стафилококков), по¬
мещали на поверхность застывшей питательной
среды, а затем на ту же поверхность наносили кап¬
лю земляной каши из пробирки. Засеянные таким
образом чашки выдерживали в термостате при оп¬
ределенной температуре.
91
За это время на поверхности студня вырастали
десятки различно окрашенных точек — желтые ко¬
лонии стафилококков вперемешку с желтыми, кра¬
сными, синими, белыми, прозрачными, круглыми,
зубчатыми, бахромчатыми колониями почвенных
микробов. Вокруг некоторых колоний почвенных
микробов можно было ясно различить «зону пусты¬
ни». Эти почвенные микробы ограждали себя, вы¬
пуская в окружающую среду какое-то вещество, ко¬
торое подавляло все живое»6.
После долгих и кропотливых исследований
удалось выделить это антимикробное вещество в
чистом виде и определить его химический состав.
Так появился грамицидин С. Он отличался от аме¬
риканского отсутствием некоторых аминокислот.
Этот антибиотик оказался более стойким, чем пе- .
нициллин и стрептомицин. Он не боится ни кислот,
ни щелочей, не разрушается при долгом хранении.
Даже при разведении в миллион раз он подавляет
рост гноеродных бактерий. Грамицидин С применя¬
ют для лечения инфицированных ран,* язв, ожогов.
За последние годы открыты сотни различных ан¬
тибиотиков. Поиски новых' и новых антибиотиков
необходимы, поскольку препарат перестает дейст¬
вовать, если больного в течение длительного време¬
ни лечить каким-либо одним антибиотиком. Мик¬
робы привыкают к нему, и нередко вырабатывает¬
ся особый фермент, который защищает их от
действия антибиотика. В таких случаях врач пропи¬
сывает пациенту другой антибиотик. Следовательно,
чем больше существует антибиотиков, тем легче
подобрать нужный вид. Ведь у каждого микроба
6 Бражникова М. Г. Антибиотики. — Знание—сила, 1948,
№ 1, с. 35.
92
своя «сфера деятельности» — одни вызывают забо¬
левания легких, другие — кишечника, третьи — ко¬
жи. Лечебная практика показала, что нередко при
тяжелых заболеваниях одному антибиотику не под
силу воевать с микробами. В таких случаях теперь
пользуются сразу несколькими,' вернее, такой их
комбинацией, при которрй антибиотики дополняют
и усиливают действие друг друга. Например, оле-
андомицин назначают с тетрациклином, пеницил¬
лин со стрептомицином.
В создании новых антибиотиков микробиологам
помогают химики. Меняя «архитектуру» молекул
антибиотиков, они придают им новые свойства. Ре¬
конструкция молекул дала возможность увеличить
длительность пребывания некоторых лекарств в
организме, расширить диапазон их антимикробного
действия.
В последние годы созданы полусинтетические
пенициллины (метициллин, оксациллин), губитель¬
ные для стафилококков, устойчивых к пеницилли¬
ну и другим антибиотикам.
Новый антибиотик диклоксациллин обладает
прямым бактерицидным эффектом, т. е. способен
убить микробную клетку, а не подавлять ее размно¬
жение, как действуют многие другие антибиотики.
Он уничтожает разные микробы, но сильнее всего
его действие на стафилококки. Особым его достоин¬
ством является то, что он медленно всасывается и
столь же медленно разрушается. Новый антибио¬
тик одинаково хорошо действует при заболеваниях
кожи, дыхательных путей, а также при послеродо¬
вых и послеоперационных осложнениях.
Семья антибиотиков постоянно* расширяется.
Появились полиеновые препараты, названные так
из-за наличия в молекулах многочисленных двой-
93
ных связей7. Они синтезированы на основе актино-
мицетов — обширной группы широко распростра¬
ненных в природе низших растительных организмов
— лучистых грибов — и сочетают свойства бактерий
и простейших микроскопических грибов.
Тщательные исследования полиенов показали,
что они обладают различной химической структу¬
рой и биологической активностью. Но отличитель¬
ное их свойство — способность уничтожать разные
виды простейших микроорганизмов, вызывающих
различные тяжелые заболевания у человека, напри¬
мер лейнеманиозы, лямблиозы, трипписосмозы
и др., а также подавлять рост болезнетворных бак¬
терий.
Выявлено и синтезировано около 300 полиенов
и их производных. Правда, еще немногие из них
можно купить в аптеке. Ведь всякий новый меди¬
цинский препарат проходит длительный испыта¬
тельный срок в научных лабораториях, клиниках,
больницах.
Недавно удалось выделить из образцов некото¬
рых почв совершенно новые виды антиномицетов.
Продуктами их жизнедеятельности оказались по¬
лнены, обладающие сильным бактерицидным дей¬
ствием. Даже ничтожное их количество задержива¬
ло рост болезнетворных грибов. После испытания
на лабораторных подопытных животных (белых
мышах, хомяках, кроликах) новый препарат выпу¬
скается промышленностью в виде таблеток, порош¬
ков и мазей.
Изучение, молекулярно-биологических механиз¬
мов действия этих антибиотиков показало, что они
7 Если в молекуле содержится две двойные связи, то та¬
кое вещество называется — диен, три связи — триен, четыре—
тетраен.
94
могут действовать избирательно* Полнены способ¬
ны связываться с определенными компонентами по¬
верхностных оболочек грибов и некоторых других
микроорганизмов. При повреждении оболочки не¬
медленно нарушается обмен веществ и микроб по¬
гибает. И еще одна важная особенность была обна¬
ружена у полиенов при клинических испытаниях.
Они тормозят рост злокачественных опухолей и в
некоторых случаях предотвращают даже развитие
метастаза. К тому же они не угнетают кроветворе¬
ние и усиливают действие других лекарств.
Ученые полагадот, что полиены помогут нам
бороться и-с некоторыми возбудителями вирусных
заболеваний. Исследование молекулярного биоло¬
гического действия полиенов позволяет надеяться,
что они окажутся эффективными средствами для
борьбы с жировой дистрофией печени и различными
нарушениями обмена веществ.
Лучи, поражающие болезнь
В 1895 г. немецкий физик Вильгельм Рентген
открыл невидимые лучи, проникающие сквозь раз¬
личные предметы (металлы, дерево, ткани) и про¬
низывающие человеческое тело.
Французский физик Анри Беккерель в 1896 г.
задумал исследовать одно из соединений урана.
Подготовив, как обычно, препарат для опыта, он
собирался выставить его на солнце, но погода не¬
ожиданно испортилась и опыт пришлось отложить.
Дни стали пасмурными, а фотопластинка с урано¬
вым препаратом лежала в шкафу. Спустя несколь¬
ко дней Беккерель решил возобновить опыт, но пред¬
варительно проявил фотопластинку. Каково же бы¬
ло его удивление, когда он увидел, что пластинка
95.
почернела без освещения урдна лучами солнца. Не
веря первому впечатлению, ученый десятки раз по¬
вторял этот опыт, но каждый раз получал ^ один и
тот же результат. Светочувствительный слои фото¬
пластинки чернел и разрушался под действием ка¬
ких-то невидимых лучей, которые испускал уран.
Какова природа этих лучей? Ответ на этот воп¬
рос спустя два года дали французские физики Ма¬
рия Склодовская-Кюри и Пьер Кюри. В 1898 г. они
после длительных и упорных поисков выделили из
урановой руды два новых элемента. Один был на¬
зван полонием (в честь Польши — родины Марии
Кюри, другой — радием (от латинского слова «ра¬
диус»—луч). Оказалось, что это вещество испуска¬
ет излучение в 2 млн. раз сильнее, чем уран. Свой¬
ство урана и радия испускать лучи было названо
радиоактивностью. Вскоре радием заинтересова¬
лись медики и стали успешно применять его для ле¬
чения разных болезней.
В 1933 г. дочь Марии Склодовской-Кюри Ирен
и французский физик Фредерик Жолио-Кюри от¬
крыли искусственную радиоактивность. Получен¬
ный ими радиоактивный алюминий, подобно ёсте-
ственным радиоактивным элементам, излучал раз¬
личные виды лучей — альфа, бета, гамма.
Эстафета, начатая вторым поколением Кюри,
была быстро подхвачена физиками разных стран.
Уже через год было получено более 50 искусствен¬
ных радиоактивных изотопов, сейчас их насчиты¬
вается свыше 800. Изотопами (т. е. занимающими
одно и то же место) называются разновидности
атомов, обладающие одинаковым положительным
зарядом в ядре, но имеющие разный атомный вес.
Они находят теперь широкое применение в техни¬
ке, химии, биологии, медицине, сельском хозяйстве.
96
Искусственные, изотопы, подобно природным,
имеют определенный период полураспада. Некото¬
рые распадаются в течение долей секунды, другие
«живут» несколько тысяч лет. Для того чтобы полу¬
чить изотопы искусственным путем, нужно «бом¬
бардировать» ядра атомов различными микросна¬
рядами — альфа-частицами, нейтронами, протона¬
ми. Общее количество искусственных радиоактив¬
ных изотопов в несколько раз больше числа
устойчивых изотопов, встречающихся в природе.
Более десятка радиоактивных изотопов стали
верными помощниками медицины. Их целительные
лучи спасли немало жизней. Есть среди лечебных
изотопов всем хорошо знакомые элементы — фосфор
(32Р), золото (199Аи), иод (1311), серебро (ША§).
Изотопы редких элементов, таких, как цезий
(137Сз), иттрий (90У), применяются для лечения
доброкачественных и злокачественных опухолей,
различных заболеваний крови, ими пользуются
нередко для лечения болезней внутренних органов,
глаз, кожи, уха, горла, носа.
Одно из главных преимуществ невидимых лу¬
чей — возможность лечения пораженного болезнью
органа или опухоли не одним, а несколькими раз¬
личными изотопами. Радиоактивными изотопами ле¬
чат, воздействуя излучением через кожу, слизистые
оболочки с помощью трубочек, игл, шариков, тончай¬
шей проволоки, либо вводят внутрь растворы их
солей.
Для наружного облучения применяют долгожи¬
вущие с длительным периодом полураспада изото¬
пы, испускающие бета- и гамма-лучи. Это позволя¬
ет медикам пользоваться ими в течение многих
лет, что, несомненно, имеет большое значение для
клинической практики.
7—2898
97
Поскольку большинство радиоактивных веществ
испускает два, а то и три вида лучей, обладающих
к тому же разной силой, т. е. величиной энергии, та
часто при облучении пользуются металлическими
листочками-фильтрами, которые задерживают из¬
лучение малой энергии и беспрепятственно пропу¬
скают лучи большой энергии. Для гамма-излучения
фильтрами служат платиновые, золотые или свин¬
цовые пластинки, а для бета-излучения — пласт¬
массовые и целлулоидные фильтры.
При лечении рака пищевода, мочевого пузыря,
прямой кишки, полости носа нередко наряду с на¬
ружным облучением во внутренние полости допол¬
нительно вводят препараты радия, кобальта-60,
цезия-137 или других изотопов в форме трубочек,
бусинок (диаметром 6 мм), микросуспензии или
пластобалита (пластмасса с мелкими (диаметром
2 мм) шариками радиоактивного кобальта, покры¬
тыми тонкой золотой пленкой.
Для внутреннего облучения чаще всего пользу¬
ются изотопами со смешанным излучением (бета и
гамма) или же такими, которые при распаде отщеп¬
ляют только бета-частицы. Изотопы, испускающие
только гамма-лучи, непригодны для внутреннего
облучения, так как обладают более сильной про¬
никающей способностью и поэтому оказывают не
только местное, но и общее действие.
На чем же основано целительное действие неви¬
димых лучей, излучаемых радиоактивными вещест¬
вами? Проникая в клетки облучаемых тканей, они
ионизируют и возбуждают их атомы и молекулы.
При этом изменяется структура молекул, возника¬
ют химические реакции, не свойственные обычна
клеткам, что и приводит к разрушению больных
клеток.
98
Немало добрых услуг оказали радиоактивные
изотопы и в диагностике многих болезней.
Невидимка берет автограф
Радиоактивные изотопы, словно невидимые ми¬
ниатюрные радиостанции, все время посылают сиг¬
налы о своем местонахождении. Испускаемые ими
бета- и гамма-лучи можно обнаружить с помощью
специальных приборов-счетчиков частиц. Радиоак¬
тивное излучение является своеобразной «меткой»,
поэтому радиоактивные изотопы часто называют
мечеными атомами.
Способность меченых атомов испускать частицы
позволяет использовать их в качестве «контроле¬
ров» в технике и медицине.
Регистрация вылетающих из ядер частиц позво¬
ляет контролировать технологические процессы мно¬
гих производств, следить за сложными превращени¬
ями молекул в химических и биологических процес¬
сах, за движением и накоплением различных
элементов в организме.
В каждом колосе пшеницы, клубне картофеля,
кочане капусты присутствуют миллиарды атомов
фосфора. Нет такого растения, которое не нужда¬
лось бы в фосфоре. Жизненно необходим он и
животным, и человеку. Он находится во многих
тканях и клетках нашего организма. Растение по¬
лучает нужный ему фосфор из почвы, всасывая кор¬
нями растворимые соли фосфорной кислоты. В ор¬
ганизм человека и животных фосфор попадает с
пищей.
Радиоактивный фосфор позволяет проникнуть в
одну из сокровенных тайн природы — «увидеть»,
как атомы фосфора поднимаются по стеблям и
99
движутся по листьям. И сделать это совсем неслож¬
но. Раствором двузамещенного фосфата натрия, в
составе которого имеются атомы фосфора-32, поли¬
вают почву у корней растения. Спустя некоторое
время срезают пять-шесть растений с интервалами
в 1—2 ч. Затем от различных частей срезанных
растений берут по 1 г зеленой массы, высушивают
и сжигают. С помощью специального прибора оп¬
ределяют количество содержащегося в золе радио¬
активного фосфора и узнают, в каких частях расте¬
ния накопилось больше фосфора-32.
Легко проследить также за движением радио¬
активного фосфора и других радиоактивных изото¬
пов, если снять «радиоавтограф» растения. Для
этого достаточно срезанное растение приложить в
темноте к фотопластинке. По интенсивности почер¬
нения отдельных мест фотопластинки, отобража¬
ющих контуры тех частей растения, где накаплива¬
ется радиоактивный фосфор, можно судить о его
концентрации.
Примерно так же с помощью меченых атомов
ведется наблюдение за движением фосфора в орга¬
низме подопытных животных. Например, раствор
фосфата натрия впрыскивают под кожу или вво¬
дят в желудок белым крысам. Через некоторое вре¬
мя животное умерщвляют, из разных частей тела
вырезают по 1 г ткани и сжигают; с помощью
счетчика определяют концентрацию радиоактивно¬
го фосфора в золе. Еще проще и нагляднее можно
проследить за накоплением фосфора-32 с помощью
радиоавтографа, который получают, прикладывая
разрез тела крысы к фотопластинке.
Радиоактивный фосфор очень быстро разносит¬
ся по всему телу. Уже через несколько минут после
введения его можно обнаружить во всех органах и
100
клетках, особенно много его накапливается в поч¬
ках.
Применение в диагностике меченых атомов —
фосфора-32, йода-131, натрия--24 и других основано
на том, что они не отличаются от обычных элемен¬
тов по своим химическим свойствам и также актив¬
но участвуют в процессах обмена в организме. Ис¬
пользование йода-131 позволило раскрыть секреты
щитовидной железы, в которой, как известно, боль¬
ше всего накапливается йода. Впервые удалось
проследить весь путь этого вещества в желудочно-
кишечном тракте и крови в составе иодидов и в са¬
мой щитовидной железе — при образовании слож¬
ных органических соединений — йодтирозинов и
йодтиронинов. Радиоавтографы помогли изучить
распределение йода в нормальной и измененной
тиреоидной тканях.
Среди жизненно важных для организма химиче¬
ских элементов одно из почетных мест принадле¬
жит железу. Ведь оно входит в состав гемоглобина,
который содержится в эритроцитах. Поэтому пред¬
ставляет большой интерес возможность проследить
за движением и распределением железа в организ¬
ме. Опыты с применением радиоактивного железа
показали, что этот элемент накапливается в печени
и селезенке в виде белкового вещества — феррити-
на. Так меченые атомы помогают увидеть невиди¬
мое.
Рулевые удивительных превращений
Вода, как известно, состоит из водорода и кисло¬
рода. Но придется ждать долгие годы ее появле¬
ния, если смешать эти два газа. Однако достаточно
бросить в колбу, наполненную смесью этих газов,
101
микроскопическую крупинку платины, как произой¬
дет бурная реакция (взрыв) и образуется вода.
Платина оказалась катализатором: это она заста¬
вила газы вступить в реакцию. Катализаторы при¬
меняются в промышленности при изготовлении
кислот, удобрений, красок, полимеров.
Исследуя работу пищеварительных органов,
ученые заметили, что сложные молекулы жиров, уг¬
леводов, белков, составляющих нашу пищу, расщеп¬
ляются на более мелкие части под действием осо¬
бых веществ — ферментов. Это катализаторы, без
которых все превращения в организме шли бы на¬
столько медленно, что жизнь была бы невозмож¬
ной.
Ферменты в природе встречаются только в жи¬
вых организмах; этим они отличаются от катализа¬
торов, применяемых в технике. Ферменты — двига¬
тели жизненных процессов, они помогают дышать,
строить клетки и ткани. Если в организме не будет
ферментов, он погибнет от истощения даже при
избытке самых лучших питательных веществ, так
как пища без ферментов не будет усваиваться.
При попадании пищи в желудок фермент пеп¬
син ускоряет расщепление белков — разбивает их
на полипептиды, а в кишечнике трипсин «рубит» их
на еще более мелкие части — аминокислоты. Другие
ферменты расщепляют углеводы на отдельные са¬
хара, а жиры — на глицерин и жирные кислоты.
Для нормальной жизнедеятельности людей и
животных нужна не только пища, но и воздух. Для
дыхания также нужны ферменты.
В человеческом организме находятся тысячи
различных ферментов и каждый из них имеет свою
«специальность». Одни отщепляют фосфорную кис¬
лоту (фосфатазы), другие — водород (дегидрогена-
102
зы), третьи доставляют и присоединяют молекулу
кислорода к окисляемому веществу (оксидазы).
«Природа ревниво оберегает свои тайны, — пи¬
сал еще двести с лишним лет назад М. В. Ломоно¬
сов, — и ни малейшему в ней не должно приписы¬
вать чуду». Многое уже сделано в области изучения
строения ферментов, однако ученым предстоит еще
большая работа. Раскрыть строение молекул мно¬
гих еще не исследованных ферментов — одна из
серьезных задач современной науки.
Как же устроены ферменты? Одни из них — бел¬
ки, другие же имеют в составе своих молекул кроме
белков микроэлементы: железо, марганец, медь,
цинк, серу.
Микроэлементы не всегда входят в состав фер¬
ментов, являясь вместе с ними «рулевыми» удиви¬
тельных превращений. Но многие из них усиливают
действие ферментов, т. е. являются их активатора¬
ми. Это молибден, ванадий, цинк, кобальт
и др.
Однако есть и такие химические соединения, ко¬
торые ведут себя по-разному: в одних случаях помо¬
гают ферментам, в других, наоборот, мешают, т. е.
ингибируют процесс. Например, цианиды почти пол¬
ностью блокируют дыхательный фермент, но повы¬
шают активность катепсина и некоторых других
ферментов.
В крови человека и животных, в клетках расте¬
ний имеется фермент, в молекулах которого присут¬
ствуют атомы цинка — карбоангидраза. Это веще¬
ство ускоряет выделение углекислого газа из лег¬
ких и тканей, тем самым облегчает дыхание.
Дыхательный фермент содержит железо. Если
его не будет, человек или животное погибает от
удушья. Так бывает при отравлении цианистым ка-
103
лием, Он соединяется с железом, и человек мо¬
ментально задыхается.
Фермент, помогающий переносу фосфора в на¬
ших тканях, содержит магний. Он не теряет своей
чудодейственной силы, если вместо атомов магния
в его молекуле появятся марганец или кобальт, же¬
лезо или кальций. Доказано, что в некоторых фер¬
ментах один микроэлемент можно заменять дру¬
гим.
Многие заболевания вызываются нарушением
правильной работы ферментов или недостаточным
их количеством в организме, поэтому при некото¬
рых заболеваниях нужно блокировать фермент, т. е.
уменьшить его активность с помощью каких-либо
химических препаратов. Например, диакарб и ги-
потиазид угнетают активность карбоангидразы в
почках, в связи с чем применяются в качестве мо¬
чегонных средств.
При некоторых заболеваниях, наоборот, нужно
усилить действие ферментов. При расстройствах
пищеварения, например, уже много лет пользуют¬
ся пепсином и амилазой. Фибринолизин (плазмин),
выделяемый из плазмы человеческой крови, приме¬
няют для лечения тромбоза коронарных артерий,
тромбофлебитов. Не менее известен и фермент гиа-
луронидаза, увеличивающий проницаемость тканей
и применяемый для рассасывания рубцов после
ожогов и операций, при склеродермии.
Подобно ферментам, высокой биологической
активностью обладают гормоны (от греческого
слова «гормао» — побуждаю, возбуждаю). Выра¬
батываемые живыми клетками, они воздействуют на
функции организма. Многие гормоны, как и фер¬
менты, представляют собой соединения белкового
происхождения, но в отличие от них не являются
104
катализаторами, хотя и влияют во многих случаях
прямо или косвенно на течение биохимических ре¬
акций в организме, ускоряемых ферментами.
У высших животных и человека гормоны выра¬
батываются в клетках эндокринных желез (железы
внутренней секреции) — гипофиза, щитовидной же¬
лезы, надпочечников, половых желез, поджелудоч¬
ной железы и др. До сих пор до конца не ясен ме¬
ханизм образования гормонов, однако установлено,
что при отсутствии в пище достаточного количества
необходимых для жизни аминокислот их синтез
нарушается.
Разгадка химической структуры гормонов в
наш век позволила разработать методы их выделе¬
ния из органов животных — поджелудочной желе¬
зы, гипофиза, щитовидной железы. Многие гормоны
химики научились получать искусственным путем:
в 1954 г. синтезированы вазопрессин и оксито-
цин.
Большим триумфом созидающей науки явился
синтез в 1963 г. одновременно в Англии, ФРГ и Ки¬
тае столь сложного белкового гормона, как инсу¬
лин. Если вазопрессин и окситоцин состоят всего из
девяти аминокислот, то молекула инсулина — из 51.
Заслуженным признанием пользуются в меди¬
цине кортикостероидные (вырабатываемые корой
надпочечников) гормоны — кортизон, альдостерон,
кортизол и полученные синтетическим путем пред-
низолон, дексаметазон, триамсинолон и др. Они
используются для лечения самых разнообразных
болезней: бронхиальной астмы, тяжелых ожогов,
острого ревматического полиартрита, красной вол¬
чанки, эритродермии и др.
Широкое применение находят в медицинской
практике гормоны и препараты гормонов эндокрин-
8—2898
105
ной железы организма — гипофиза — АКТГ 8, го¬
надотропин хорионический, интермедии, а также
гормональные препараты щитовидной железы.
Однако эти препараты, названные, глюкокорти¬
коидами,-в чрезмерном количестве вредны. У неко¬
торых больных при длительном лечении ими наблю¬
даются нарушение обмена веществ, ожирение, раз¬
рыхление костной ткани, язвы желудка и
кишечника, снижение способности сопротивления
инфекции, медленное заживление ран.
До сих пор еще, к сожалению, мы не знаем
точно, в каких случаях лечение гормонами помога¬
ет больному или, наоборот, повредит ему. Врачи
лечат, по существу, вслепую, опираясь только на
свой лечебный опыт и интуицию. Еще нет четких
показателей, которые помогли бы врачу установить1
необходимую дозу гормонов и продолжительность
их употребления.
В последние годы большие надежды медиками
всех стран возлагаются на особую группу так на¬
зываемых клеточных гормонов — простагландинов,
способных в эксперименте оказывать мощное воз¬
действие на функции сердечно-сосудистой системы,
почек и воспроизводства.
Необыкновенный алфавит
Что полезнее для организма: белок куриного
яйца или молоко? свиное сало или подсолнечное
масло? говядина или баранина?
В 1880 г. русский ученый Н. И. Лунин решил
проверить качество искусственного молока. Он ото¬
брал десять мышей, посадил их в две клетки. Еже-
8 Адренокортикотропный гормон.
106
дневно в одни и те же часы в клетки ставили блюдеч¬
ки с отмеренной порцией натурального и искусст¬
венного молока.
Спустя месяц мыши, которых кормили искусст¬
венным молоком, начали сильно худеть и чахнуть и
вскоре погибли. Соседки же их прекрасно себя чув¬
ствовали и непрерывно прибавляли в весе.
Н. И. Лунин пришел к выводу, что кроме бел¬
ков, жиров углеводов и солей в пище есть что-то
такое, без чего организм существовать не может.
Но что это за вещество?
На этот вопрос ответили ученые спустя только
тридцать лет. В 1893 г. молодой голландский врач
Эйкман решил покинуть свою родину и поселиться
на острове Ява, в городе Батавия. На Яве, в Китае
и Японии, во многих странах Южной Америки и Аф¬
рики люди страдали от страшной болезни — бери-
бери, она проникала повсюду, где население пита¬
лось главным образом рисом. Эта болезнь вызывала
сначала онемение рук, потом ног, судорогу шеи, а
часто и летальный исход.
Каких только лекарств не рекомендовал Эйкман
больным бери-бери, обращавшимся к нему за по¬
мощью. Но все было напрасно. Болезнь упорно не
поддавалась лечению. Однажды, проходя мимо ку¬
рятника, который принадлежал одному из служите¬
лей больницы, Эйкман заметил, что несколько кур
сидели нахохлившись, шеи их были искривлены
судорогой — явный признак страшной болез¬
ни.
Много дней посвятил молодой врач наблюдению
над курами и в конце концов нашел причину забо¬
левания. Оказалось, что они получали остатки боль¬
ничных обедов, которые готовили из белого очи¬
щенного риса. Но стоило ему примешать к рису
107
немного отрубей (оболочки рисовых зерен), как бо¬
лезнь немедленно проходила.
Значит, в отрубях содержится какое-то вещество,
исцеляющее больных бери-бери. Но какое? Ответ на
этот вопрос был получен в начале века. В 1912 г.
польскому ученому Функу удалось выделить из ри¬
совых отрубей и дрожжей вещество, которое излечи¬
вало от страшной болезни.
Пять лет упорного труда посвятил Функ своим
опытам, проводившимся на голубях, которых он
кормил одним белым рисом. Бери-бери сводила им
лапки и шеи, сковывала движение и убивала. Нако¬
нец, тайна рисовых отрубей была раскрыта.
Четыре миллиграмма вещества, полученного
ученым, излечивали больного голубя. Оно было
Названо витамином — веществом жизни (от латин¬
ского слова «вита» — жизнь).
Страшная болезнь цинга покрывает тело черны¬
ми пятнами и -ранами, вызывает кровотечение
десен, постепенное выпадение зубов, распухание рук
и ног.
Ученые доказали, что с цингой можно так же
легко справиться, как и с бери-бери, но с помощью
других веществ. Вместо рисовых отрубей больным
следует давать свежую капусту, картофель, зеленый
лук. Хорошим лекарством служат черная смороди¬
на, лимоны, помидоры, рябина.
Так же была побеждена пеллагра. В странах,
где люди питались почти одной кукурузой, наблюда¬
лось странное заболевание. Оно начиналось с рас¬
стройства кишечника, затем на теле проступали
красные пятнышки, напоминающие солнечный ожог.
Иногда заболевшие пеллагрой сходили с ума. Эта
болезнь быстро проходила, если больного кормили
108
печенкой, яйцами, поили молоком или пивными
дрожжами.
Открытие витаминов уничтожило вспышки эпи¬
демий этих страшных болезней, уносивших в прош¬
лом тысячи жизней. Исчезли из корабельных жур¬
налов и дневников моряков записи о мучительной
гибели товарищей. Теперь судно, уходя в дальнее
плавание, имеет обильный запас овощей, фруктов*
насыщенных витаминами.
Известны более двадцати различных витаминов.
Они содержатся в различных растениях, входят в
состав тела человека и животных. По постановле¬
нию международной комиссии по витаминам их
решено было обозначить латинскими буквами. Так
родился чудесный, алфавит, число букв в котором
с каждым годом становится все больше и больше.
В сетчатке гдаза находятся витамин А и некото¬
рые близкие к нему по химическому составу орга¬
нические вещества. Они помогают нам видеть при
слабом освещении. Хотя его требуется очень малое
количество, организм сам с трудом вырабатывает
этот витамин, поэтбМу человек получает его с пи¬
щей. Витамин А находится в молоке, яйцах, неко¬
торых овощах, в частности моркови и помидорах*
содержащих каротин. Недаром это вещество назы¬
вают провитамин А (приставка «про» означает
«до»).
Если в организм с продуктами питания посту¬
пает больше витамина А, чем ему нужно в данный
момент, то излишек откладывается в печени. Когда
в пище его недостаточно, то организм использует
эти запасы. При недостатке витамина А развивает¬
ся куриная слепота. Человек ничего не видит при
слабом освещении. Одновременно появляется и дру¬
гое заболевание — ксерофтальмия (по-гречески —
109
сухие глаза) — пересыхают и начинают нарушать¬
ся влажные слизистые оболочкй носа и глаз.
Ценный вклад в науку о витаминах внесли со¬
ветские ученые, которые открыли витамин Аг, раз¬
работали новый способ производства витамина Вь
В Институте биохимии Академии наук СССР в
1947 г. создан препарат витамин В12, без которого
невозможно образование крови. Достаточно одной
миллионной доли грамма этого витамина, чтобы за¬
щитить организм от возникновения злокачествен¬
ного малокровия.
Ученые давно изучают витамины, которые со¬
держатся в разных растениях. Исследуя состав ди¬
корастущих плодов — айвы, грецкого ореха, груши,
каштана, хурмы, яблони, произрастающих в лесах
Крыма, Кавказа, Закавказья, Казахстана, химики
обнаружили в них витамины- Вг, В12, В, С и др.
' Оказалось, что у одних и тех же растений, про¬
израстающих в разных районах, количество витами¬
нов неодинаково.’ Так, в горах, особенно на аль¬
пийских лугах, найдено много трав, богатых вита¬
минами, особенно Вь Вг и С. Чем выше над уров¬
нем моря расположены луга, тем больше в травах
витаминов. Много витаминов С содержится в кра¬
пиве, шпинате, луке. В сосновых и еловых иглах его
в пять-восемь раз больше, чем в апельсинах и лимо¬
нах. Из одной тонны хвои можно получить 300 г
этого витамина. Это примерно годовая потребность
в нем двадцати человек. При недостатке в пище ви¬
тамина С разрушаются зубы, ухудшается сверты¬
ваемость крови.
Важную роль в нашем организме играет и вита¬
мин Д. Подобно кальцию, он входит в состав костей
и способствует их правильному развитию. Потому
его нередко называют кальциферол (от греческого —
110
несущий кальций). При недостатке его кости ребен¬
ка становятся мягкими, легко изгибаются и могут
деформироваться.
Витамин Д иногда называют витамином сол¬
нечного света. Дело в том, ‘что лучи солнца помога¬
ют ему образоваться из твердых спиртов — стери-
нов, которые содержатся в коже человека. Вот по¬
тому детям необходимо как можно больше бывать
на солнце. Однако сам организм вырабатывает не¬
достаточно витамина и потому он должен поступать
в детский организм с пищей. Особенно это необхо¬
димо на Севере, где солнечных лучей мало. Одной
тысячной грамма кальциферола — препарата вита<
мина — достаточно, чтобы защитить ребенка от
рахита.
Не менее важное значение для нормальной
жизнедеятельности организма имеет витамин Е, от¬
крытый в тридцатых годах американским ученым
Эвансом. Он выделил его из пшеничных зерен и
хлопкового масла. Витамин Е, подобно другим ви¬
таминам, участвует в процессах усвоения организ¬
мом человека и животных белков, жиров и углево¬
дов. Девять десятых всего количества витамина Е
находится в жировой ткани различных органов на¬
шего организма.
Взрослому человеку нужно 20—25 мг этого вита¬
мина в сутки. В небольших количествах (1,5—4,5 мг
на 100 г) он содержится во многих овощах и злаках.
Больше всего его в салате — 14 мг на 100 г.
Особенно важен для нашего организма витамин
К, который участвует в свертывании крови. Напри¬
мер, при порезе пальца в месте ранения кровь вско¬
ре сворачивается. Образуется корочка, которая, как
пробка, препятствует дальнейшему вытеканию кро¬
ви. Если же витамина К в организме не хватает, то
111
механизм свертывания крови нарушается и даже
малейшая царапина может привести к значитель¬
ной потере крови и даже к смерти.
Однако нет оснований для беспокойства. Вита¬
мин К (от немецкого слова «коагулятион» — свер¬
тывание) вырабатывается в достаточном количестве
в нашем организме бактериями,,живущими в кишеч¬
нике. Их нет только у новорожденных.
Ученые заметили, что у многих витаминов в мо¬
лекулах имеются атомы микроэлементов, Так, в
составе витамина В12 содержится более 4% кобаль¬
та.
Выяснилось, что микроэлементы оказывают
влияние на образование и поведение витаминов.
Марганец усиливает действие Вь а фтор — А. Ко¬
бальт ускоряет синтез витамина А, а йод, наоборот,
тормозит его. Одни микроэлементы принимают уча¬
стие в создании молекулы витамина С, а другие —
в ее разрушении.
В нашей пище не всегда присутствуют в доста¬
точном количестве все нужные для организма вита¬
мины. Потому фармацевтическая промышленность
производит специальные витаминные концентраты и
препараты. Они лечат авитаминоз — болезнь, воз¬
никающую при недостатке в организме витаминов,
они необходимы для слабого организма, нуждаю¬
щегося в усиленном питании. Так микроэлементы
и витамины помогают нам бороться с болезнями.
Пластмассы и хирургия
Делать разные пластические операции люди
умели еще в глубокой древности. Индийские жрецы
владели этим искусством за тысячу лет до нашей
эры. Если нужно было восстановить поврежденный
нос, То'вырезали кусочки кожи на лбу или щеке и
затем накладывали на поврежденное место. Такие
операции, применяемые и современными врачами,
очень сложны и требуют большого хирургического ^
умения.
Пластмассы, в частности полихлорвиниловые и:
полиакриловые пластинки, в определенной мере об¬
легчили работу хирургов. Вырезанные из пластмас¬
сы вкладыши хорошо вживаются в ткани организ¬
ма. Эластичность и легкость обработки пластиков
позволяют изготавливать вкладыши любой формы
и точно подгонять их к краям поврежденного орга¬
на
на. Обычно в пластмассовых вкладышах делают
сквозные отверстия, через которые прорастает со¬
единительная ткань, надежно скрепляя части повре¬
жденного органа.
В Центральном институте травматологии и ор¬
топедии с помощью пластиков исправляют отдель¬
ные дефекты лица — заменяют части носа, ушной
раковины, глазницы.
Синтетическим клеем — остеопластом, пред¬
ложенным еще в 1955 г. Т. В. Головиным и П.П. Но¬
вожиловым для склеивания осколков костей, поль¬
зуются при лечении переломов. Склеивание обеспе¬
чивает полное и правильное срастание, а срок ле¬
чения сокращается на 10—12 дней.
Хорошая совместимость полиакрилового пласти¬
ка с соединительной тканью позволяет применять
его и для исправления крупных дефектов черепа
(в последнее время для таких операций стали при¬
менять фторопласт).
Пластмассы широко применяются для приготов¬
ления конструкций различных протезов в офталь¬
мологии, травматологии и ортопедии. Из различного
вида пластмасс изготовляют протезы пальцев, кис¬
тей рук и ног. Мало изготовить протез, чтобы он был
похож на собственные пальцы, надо еще его так
прикрепить к руке, чтобы искусственные пальцы
сгибались, как свои. Было преодолено и это затруд¬
нение. Пластмассовые пальцы прикрепляют на ос¬
тавшихся фалангах.
Протез конечности обычно готовится полым.
Пластмассовые протезы — довольно сложные уст¬
ройства. Так, например, протез кисти представляет
собой полую гибкую конструкцию, обеспеченную
специальным механизмом для сгибания пальцев.
114
Протезы рук, подобно собственным рукам, выпол¬
няют приказы мозга человека.
Легковесные пластики — пенопласты — позволя¬
ют делать протезы, которые легче деревянных или
кожаных. Еще в начале 60-х гг. в Центральном ин¬
ституте травматологии и ортопедии подобрана ре¬
цептура изготовления легких материалов для про¬
тезов.
Часто к врачам-ортопедам обращаются люди с
жалобами на боли в ногах, которые не позволяют
им быстро ходить. Одни жалуются на боли в голе¬
ностопном суставе, другие — в подошве, третьи —
около большого пальца. У некоторых боли бывают, в
бедре, в коленном суставе, в области поясницы.
Нередко причиной таких болей служит плоскосто¬
пие. Людям с плоской стопой или с искривлением
большого пальца врачи выписывают специальную
ортопедическую обувь, особые металлические или
кожаные пластинки — супинаторы. Уже изготовля¬
ют супинаторы и другие приспособления для лече¬
ния этих дефектов из легких и эластичных пла¬
стиков.
В восстановительной хирургии теперь все шире
применяется фторопласт — пластик, очень стойкий
к действию кислот, щелочей, растворов солей. Из
него делают эластичные корсеты, надутые воздухом,
которые избавляют от лишних страданий больных,
особенно при перевозке от места аварии в госпи¬
таль или больницу. Так, например, корсет надева¬
ют на сломанную ногу, а чтобы она не сгибалась,
его закрепляют специальными медными или- алю¬
миниевыми полосами либо скобами, которые удер¬
живают ногу в напряженном состоянии. При тря¬
ске пострадавший не чувствует боли потому, что
эластичный корсет смягчает и заглушает толчки.
115
Пластмассы приносят облегчение и людям, те¬
ряющим зрение вследствие развития катаракты.
При этом заболевании мутнеет хрусталик. Еще сра¬
внительно недавно помутневший хрусталик окули¬
сты заменяли стеклянным. Теперь же их делают из
чудодейственного акрилата — АКР-7. Они горазда
легче стеклянных, не бьются, прозрачны, не вызы¬
вают никаких вредных реакций в глазу, долговеч¬
нее и гораздо доступнее стеклянных. Изготовление
их настолько просто, что их можно приготовить в
любой глазной больнице или амбулатории.
Зубы, которые не болят
Особенно широко стали применять полиакри¬
лат в стоматологии для изготовления искусственных
зубов и протезов.
Попытки заменить недостающие или сломанные
зубы искусственными восходят к глубокой древ¬
ности. Еще за несколько веков до нашей эры изго¬
товляли искусственные зубы из слоновой кости или
из зубов разных животных. Такие зубы прикреп¬
ляли шелковой ниткой к собственным зубам паци¬
ента.
Умели делать древние врачи и искусственные
зубы из золота. В этрусских гробницах (этруски
жили в Италии за тысячу лет до нашей эры) были
обнаружены золотые зубные протезы.
В более поздние времена — в средние века и в:
эпоху Возрождения — искусственные зубы делали
также'из слоновой или бычьей кости, прикрепляя
их к естественным зубам шелковой нитью или зо¬
лотой проволочкой.
В середине XVIII века искусственные зубы ста¬
ли делать из перламутра, а в конце того же столе-
116
тия были изобретены фарфоровые зубы. Но потребо¬
валось почти полстолетия, чтобы они окончательно
вытеснили зубы, сделанные из костей животных.
В 40-х гг. прошлого века было сделано важное
изобретение. Чарльз Гудьер нашел способ вулкани¬
зации каучука. Отныне твердый и хрупкий каучук
стало возможным превращать в гибкую, упругую
резину.
Каучук к концу прошлого столетия уже прочно
вошел в обиход. Кроме школьных резинок, галош,
макинтошей, подтяжек из резины научились изго¬
товлять велосипеды и автомобильные шины, изоля¬
ционный материал и др.
Впервые каучуком для протезирования зубов
воспользовался француз Делабар в 1848 г.,, а спу¬
стя два года американец Петмен ввел, его оконча¬
тельно в зубоврачебную практику. Из каучука ста¬
ли делать зубы и челюсти. Они верно служили лю¬
дям, потерявшим свои зубы. Но у каучука оказались
большие недостатки. Каучуковые протезы поглоща¬
ют микробов, развивающихся в полости рта, разд¬
ражают слизистую оболочку. Поэтому поиски более
совершенного материала для искусственных зубов
и протезов продолжались.
Появление пластических масс открыло путь к
успешному решению поставленной задачи. Однако
далеко не сразу удалось подобрать пластмассу,
которая удовлетворяла бы всем требованиям. Сна¬
чала пробовали применить для зубных протезов
целлулоид, но вскоре выявилась его полная непри¬
годность. Протезы быстро изменяли форму, часто
ломались, сохраняли привкус и запах камфоры.
В 30-х гг. XX века было предложено делать
зубные протезы из фенопластов. Однако и они не
оправдали надежд, так как быстро ломались, меня-
117
ли свою окраску. Неудачи не останавливали иссле¬
дователей. Ведь у пластиков были все нужные ка¬
чества: они в несколько раз легче металлов, устой¬
чивы к действию кислот и щелочей.
Появившиеся полиакрилаты привлекли внимание
зубных врачей и техников. Полиакриловые пласт¬
массы хорошо окрашиваются в любые цвета, обла¬
дают приятным «живым» блеском, в отличие от ка¬
учука не поглощают остатков, пищи и микробов,
плотно прилегают к мягким тканям. В то же время
они эластичны и прочны.
Однако и из этого пластика не сразу удалось по¬
лучить вполне пригодный для протезов материал.
Разрабатываемые одна за другой рецептуры про¬
тезного материала не выдерживали испытаний.
И только седьмая рецептура удовлетворила мёдиков
И пациентов (АКР-7).
Надо было изготовить материал, который обла¬
дал бы нужной прочностью, не разрушался слюной,
а также проверить, не будет ли АКР-7 вредно дей¬
ствовать на организм. Из протезного материала
сделали вытяжки и добавили их в пищу кроликам,
морским свинкам и крысам. У животных не было
замечено каких-либо изменений.
Для того чтобы окончательно убедиться в без¬
вредности акрилата для организма, небольшие ку¬
сочки пластмассы (примерно 2 г) вводили в под-,
кожную клетчатку кролика и в течение полутора
месяцев ежедневно проверяли его состояние. На
протяжении всего опыта вес подопытного животно¬
го не уменьшился. Не было обнаружено никаких
изменений и в его крови. Исследования на живот¬
ных показали, что акрилаты совершенно безвредны.
Из пластиков делают теперь литые и штифто¬
вые зубы, коронки, съемные протезы. Благодаря
118
тому, что пластмассы сохраняют свой зеркальный
блеск и не поглощают микробов полости рта, пласт¬
массовые протезы и зубы могут служить длительное
время.
Пластмассы уже почти полностью вытеснили из
зубоврачебной практики такие дорогостоящие ма¬
териалы, как золото, платину, серебро.
В наше время для пломбирования зубов приме¬
няются различные цементы, амальгамы из серебра
и олова. Однако теперь все чаще стоматологи поль¬
зуются новыми препаратами, изготовленными из
полимеров. Акриловый пластик хорошо прилипает
к кости и тканям. Благодаря этому можно повы¬
сить качество пломбирования зубов.
Когда болит сердце
При некоторых заболеваниях сердца необходима-
операция. При врожденных и приобретенных поро¬
ках изменяются клапаны (сужаются, сморщивают¬
ся), что затрудняет кровообращение. Попытки уда¬
лить митральные клапаны и заменить их транс¬
плантатами из аорты редко давали положительные
результаты. Но на помощь пришли полимеры, из
которых стали делать искусственные клапаны. Хи¬
рурги успешно пользуются митральными клапанами
из фторопласта. Они хорошо переносят значитель¬
ные перегрузки давления и препятствуют поступле¬
нию крови из левого желудочка в аорту.
В медицинской практике нередки случаи, когда
больное сердце не позволяет делать операцию. По¬
лимеры и здесь пришли на помощь медикам и боль¬
ным: в клиниках появились аппараты искусственно¬
го кровообращения (АПК). Инженеры создали из
пластмасс искусственные сердце и легкие.
Пользуясь АПК, хирурги могут проводить опе¬
рации, связанные со структурными изменениями
сердца, не останавливая кровообращения. Хирург
может остановить сердце, выключить его из крово¬
обращения, затем уже вскрыть полость и проводить
•операцию на «сухом» сердце.
Первым аппаратом искусственного кровообра¬
щения в нашей стране, созданным в 1927 г. совет¬
скими учеными С. С. Брюхоненко и С. И. Чечули¬
ным, был автожектор, в течение нескольких часов
успешно заменявший работу живого сердца.
Однако прошло еще подти 30 лет, прежде чем
были созданы такие АПК, с помощью которых ста¬
ло возможным оперировать на сердце человека.
Первую такую операцию на сердце ребенка, стра¬
давшего врожденным пороком, сделал 27 ноября
1957 г. академик А. А. Вишневский. В числе пер¬
вых хирургов, сделавших с помощью АПК сотни
-операций на сердце, лауреат Ленинской премии
профессор Н. М. Амосов. Вот как он отписывает опе¬
рацию в своей клинике: «Мельком взглянул на¬
верх. Кругом сидят наши: врачи, сестры. Даже ка¬
кие-то незнакомые. Не нравится. Как гладиаторы:
смерть и мы. Не смотри. Это все пустяки:
— Давайте приключаться.
Это значит приключать АПК. Одна трубка вво¬
дится в правый желудочек — по ней оттекает
кровь от сердца в оксигенатор — искусственные
легкие. Затем она забирается насосом (это сердце)
и гонится по второй трубке в бедренную артерию.
По пути еще стоит прибор, который сначала ох¬
лаждает кровь, чтобы вызвать гипотермию, а потом
в конце операции нагревает ее.
Приключение хорошо отработано, но требует вре¬
мени. Все идет как по маслу. Трубка в сердце вве¬
дена без капельки крови. Приятно. Умею. Не хва¬
лись, идучи на рать...
— Машинисты, у вас все готово?
— Ну, пускайте.
Заработал мотор... Проверка: венозное давление,
оксигенатор, трубки, производительность насоса.
Докладывают — нормально.
— Начинайте охлаждение.
Я должен ввести трубку в левый желудочек,
чтобы через нее отсасывать кровь, попадающую из
аорты, и, самое главное, — воздух, тогда сердце
пойдет...
Все сделано и наступает перерыв. Еще минут
десять, чтобы охладить больного до 22 градусов...
Только нам совсем нечего делать. Временное
затишье перед схваткой. Просто стою и смотрю на
сердце. Вижу, как оно сокращается все реже и
реже по мере снижения температуры. Оно работает
вхолостую — кровь гонит аппарат» 9.
Теперь уже нет, пожалуй, ни одной клиники в
нашей стране, где бы не производили операции на
сердце с помощью АПК. Этот аппарат в скором бу¬
дущем станет обязательным на станциях скорой
помощи и поможет спасти жизнь людям, постра¬
давшим при катастрофах и авариях.
Однако АПК не может заменить больное или
остановившееся сердце человека на долгий срок.
Поэтому ученые и хирурги ищут пути создания ми¬
ниатюрных протезов сердца, которые можно было
бы «вживлять» в организм. За рубежом уже появи¬
лись подобные протезы на полупроводниках раз¬
мером с папиросную коробку. Были и удачные по-
9 Амосов Н. Мысли и сердце. М.: «Молодая гвардия», 1969,
с. 69—70.
9—2898
121
пытки «вживления» их на собаках. Одна из подо¬
пытных собак прожила с таким сердцем 14 часов.
Она ела, настораживала уши, лизала руки своему
хозяину, весело виляла хвостом. Иными словами,
вела себя так, как любая другая собака с нормаль¬
ным сердцем.
Видимо, недалеко то время, когда искусственное
сердце сможет заменить сердце, созданное приро¬
дой.
В борьбе за жизнь и здоровье человека хирурги
теперь все чаще используют различные «запчасти»
из полимеров. В клиниках появилась и искусствен¬
ная почка. Этот аппарат состоит из тончайших
целлофановых пленок с мельчайшими отверсти¬
ями. Через микроскопические поры этих мембран не
проходят молекулы вредных веществ, загрязняю¬
щих и отравляющих кровь, в силу разницы в осмо¬
тическом давлении. Очищенная кровь поступает по
трубкам из искусственной почки в кровеносную
систему больного, а вредные примеси проходят в
протекающий по другую сторону мембран аппара¬
та диализирующий раствор.
Очищение крови в искусственной почке обычно
продолжается несколько часов. Иногда процесс
приходится повторять несколько раз. Аппаратом
широко пользуются при острой недостаточности по¬
чек, тяжелых отравлениях, травмах, ожогах, неред¬
ко и при некоторых инфекционных заболеваниях.
Искусственная почка пригодилась и исследовате¬
лям, изучающим биохимические изменения крови.
На очереди создание портативной и универсаль¬
ной искусственной почки, которую можно было бы
пересаживать вместо больной или утраченной поч¬
ки. Эта задача по плечу и химикам и медикам.
В хирургической практике хорошо зарекомен-
122
довали себя сухожилия из нейлона и лавсана. Ис¬
пользовавшиеся ранее для наложения швов шелко¬
вые нитки теперь вытеснили винольные. Эти синте¬
тические волокна рассасываются в организме через
определенный срок, они тают в лимфе, как сахар в
чае. «Химические» нити можно пропитывать различ¬
ными дезинфицирующими и лекарственными раст¬
ворами, а также некоторыми органическими веще¬
ствами, которые позволяют видеть эти нити с по¬
мощью рентгеновских лучей. А это имеет немало¬
важное значение при полостных операциях.
В клинической практике нередко бывают случаи,
когда необходимо удалить часть пищевода или тра¬
хеи. Раньше их заменяли трубками из золота или
серебра, теперь же артерии и кровеносные сосуды
изготовляют из эластичных пластмассовых пленок.
В недалеком будущем хирурги и вовсе переста¬
нут сшивать ткани. Не потребуются и синтетические
нити. Они просто будут склеивать их как листы бу¬
маги или куски дерева. Клеем им будут служить
синтетические смолы.
Для изготовления искусственных кровеносных
сосудов часто пользуются поливиниловыми губками.
Это твердый, белого цвета материал, который при
размачивании в горячей воде становится мягким и
эластичным, как резина. Поливиниловую губку раз¬
резают на тонкие пластинки толщиной 3—4 мм, ко¬
торые накручивают на гладкую металлическую по¬
верхность цилиндров различного диаметра и ки¬
пятят 10—15 минут. Под действием тепла края
пластинок «свариваются» и получаются полые труб¬
ки нужного диаметра. После охлаждения их сни¬
мают с цилиндра.
Искусственные кровеносные сосуды хорошо сра¬
стаются с натуральными и не вызывают никаких
123'
болезненных явлений в организме. Стенки таких
сосудов, наполняясь кровью, пропитываются ею и
не кровоточат. Проходят 2—3 месяца и внутрен¬
няя поверхность пластмассовых сосудов покрывает¬
ся клетками эндотелия, как и в естественном крове¬
носном сосуде.
По новому пути
Редкая операция обходится без переливания
крови. При операциях на сердце, легких, при тяже¬
лых ранениях часто необходимо длительное пере¬
ливание истекающему кровью человеку.
Вместо крови можно вливать плазму и кровеза¬
менители. Кровезамещение после длительных об¬
ширных операций, сопровождающихся значитель¬
ной кровопотерей, по мнению академика Б. В. Пет¬
ровского, должно производиться не только с помо¬
щью цельной крови, а, как показал опыт, за
счет кровезаменителей. Все известные до сих пор
кровезаменители представляют собой, по существу,
плазмозаменители, так как они, подобно плазме, в
отличие от крови не переносят кислород в ткани
организма, а только восполняют кровяное давление.
Первым кровезаменителем, которым успешно
воспользовались хирурги еще в 60-х гг. прошлого
века, был 0,85% раствор хлорида натрия. Позднее
были созданы более совершенные солевые раство¬
ры (Рингера-Локка, Тироде и пр.), содержащие и
другие компоненты, входящие в состав плазмы.
За последние годы появилось несколько препа¬
ратов плазмозаменителей из желатины (феррофу-
зин, желатиноль, гемакцель), не нашедшие пока
широкого применения.
124
Однако все они оказывали лишь кратковремен¬
ное лечебное действие и не могли полностью заме¬
нить плазму. Основная причина малой устойчивости
этих растворов заключалась в том, что они легко
проникали через стенки капилляров (самых мелких
кровеносных сосудов) в ткани и быстро покидали
сосудистое русло. Замечено, что растворы, содер¬
жащие белки, ведут себя по-иному, так как стенки
капилляров плохо проницаемы для высокомолеку¬
лярных коллоидов. Следовательно, нужно было по¬
добрать в качестве заменителей плазмы коллоид¬
ные растворы.
Делались также попытки приготовить пре¬
параты из природных коллоидов-белков: плазмы
крови коров и быков, лошадей, свиней, из желатины,
гуммиарабика, агар-агара, казеина, растительного
белка. Но все они не дали желаемого эффекта. Од¬
ни оказались токсичными, другие вызывали оседа¬
ние эритроцитов в крови.
Неудачи с приготовлением плазмозаменителей
из чужеродных для организма человека белков по¬
будили ученых обратиться к использованию плаз¬
мы и сыворотки человеческой крови. Проведенные
советскими учеными (Б. А. Королев, Д. М. Гроздов,
Л. Г. Богомолова, Г. Я. Розенберг) клинические
опыты во время Великой Отечественной войны ока¬
зались удачными, однако снабжение клиник в боль¬
ших количествах сывороткой и плазмой из-за де¬
фицита человеческой крови практически невозмож¬
но.
Успехи химии позволили в конце 50-х гг. создать
ряд плазмозаменителей — белковых гидролизатов,
которые получают путем гидролиза до аминокислот
белка крови животных, а также других белков, на¬
пример казеина. В состав их входят незаменимые
125
аминокислоты, которые организм сам не синтезиру¬
ет, а получает извне.
Белковые гидролизаты не токсичны и хорошо
переносятся организмом. Их можно вводить в вену
или подкожно в больших количествах (до 2 л) не¬
зависимо от группы крови и долго хранить при
комнатной температуре.
Однако при быстром введении белковых гидро¬
лизатов у некоторых людей с повышенной индиви¬
дуальной чувствительностью организма могут наб¬
людаться боли по ходу вены, тошнота, головные
боли.
Больные гораздо лучше переносят операции,
если им вводят белковые плазмозаменители в до-
операционном, а затем в послеоперационном пери¬
одах. У них нормализуется белковый состав крови
и усиливается способность организма противостоять
инфекции. К тому же, интенсивнее происходит син¬
тез антител и гемоглобина в крови. Больные при¬
бавляют в весе, у них улучшаются сон и аппетит.
Большие трудности, стоявшие на пути разра¬
ботки и создания белковых препаратов в качестве
плазмозаменителей, привели к появлению в клини¬
ках их более удачливых соперников — полиглюки-
на, поливинилпирролидона, поливинола, синтези¬
рованных из полимеров. У них много достоинств:
они долго удерживаются в русле крови, их можно
легко изготовить на заводе.
Полиглюкин — 6% раствор декстрана, имеюще¬
го молекулярный вес 60000=4= 10000, был приготов¬
лен в 50-х гг. в Центральном институте гематоло¬
гии и переливания крови под руководством профес¬
сора А. А. Багдасарова.
За рубежом наиболее широкое распространение
получил шведский декстран «Макродекс», изготов-
126
ленный еще в 1945 г. А. Бровеллом и В. Ингель-
маном. Примеру шведов последовали многие стра¬
ны: США, Англия, Франция, Польша, где растворы
декстрана носят название интрадекса, плаволекса,
экспандекса и др.
Клинические испытания показали, что советский
декстран-полиглюкин имеет много преимуществ
перед зарубежными собратьями: не оказывает вли¬
яния на свертывание крови, при его вливании в
вену не наблюдается побочных реакций.
В лаборатории академика АМН Н. А. Федорова
подопытной собаке начали вливать полиглюкин,
после того как она потеряла две трети крови и кро¬
вяное давление упало до нуля. Полиглюкин спас
собаку.
Довольно долгий период удерживания его в
кровяном русле обусловлен относительно большим
молекулярным весом, близким по значению к мо¬
лекулярному весу альбумина крови. Поскольку ос¬
мотическое давление полиглюкина почти в 2,5 раза
выше, чем у белков плазмы, он долго циркулирует
в плазме крови. Молекулы его не накапливаются в
организме, а спустя некоторое время расщепляются
до глюкозы, которая, в свою очередь, окисляется,
превращаясь в углекислый газ и воду. Поведение
молекул полиглюкина в организме удалось просле¬
дить с помощью меченых атомов. Полиглюкином
(как и другими препаратами декстрана) широко
пользуются при лечении тяжелых ожогов, травма¬
тического шока, при операциях на сердце, заболева¬
ниях печени, обусловленных потерей белка.
Заслуженным признанием пользуется в клини¬
ках синтетический кровезаменитель поливинилпир-
ролидон (ПВП). Кровезаменители в медицине наш¬
ли и другое применение. Оказывается, если в моле-
127
кулы кровезаменителя поливинилпирролидона вве¬
сти молекулы того или иного лекарства, то можно
регулировать время нахождения его в организме.
Химик может укорачивать или удлинять гигант¬
скую молекулу кровезаменителя-полимера. Чем
длиннее молекулы подобных лекарственных препа¬
ратов, тем больше они циркулируют в крови. Иными
словами, время нахождения такого лекарства пря¬
мопропорционально длине его молекулы и его мо¬
лекулярному весу. И еще преимущество. В состав
гигантских молекул ПВП можно вводить молекулы
не одного, а даже нескольких лекарств, причем в
любых количествах и в любом соотношении.
Поливиниловый спирт оказался основой для
создания ценного лечебного препарата иодинола,
обладающего антисептическими свойствами. Его
применяют для лечения гайморитов, отитов, ожогов,
обработки ран.
Создание лекарств на основе кровезаменителей
открывает новые перспективы в лечении болезней и
позволяет эффективнее и полнее использовать це¬
лебное действие синтетических лекарств.
Прошло уже почти четыреста лет с тех пор, как
Парадельс выступил за тесное содружество химии
и медицины, но никогда еще этот союз не был
столь плодотворным, как в нашу эпоху.
В середине XVIII века М. В. Ломоносов писал:
«Медик без довольного познания химии совершен
быть не может». Между тем медики получили е
XVIII веке — за сто лет — всего лишь 10 новых ле¬
карств, в конце XIX века — в течение 10 лет — по¬
явилось 15 лечебных препаратов. В наш век список
лекарств, принятых на «вооружение» медициной,
ежегодно увеличивается на 200—300 названий.
В лабораториях же разных стран мира синтезиру¬
ются их тысячи, но многие не выдерживают клини¬
ческой проверки.
Еще в 1902 г. немецкий ученый Пауль Эрлих —
129
создатель «волшебных пуль» — новых антимикроб¬
ных лекарств — писал: «Химическое направление
представляет ось, вокруг которой вращаются важ¬
нейшие стремления современной медицины». Дей¬
ствительно, наше столетие — век атомной энергии и
завоевания космоса — знаменуется бурным разви¬
тием химии, особенно химии синтетических веществ
и материалов. Еще быстрее развивается химиоте¬
рапия.
Никогда еще в истории человечества медики не
располагали таким количеством лекарств. Появле¬
ние сульфаниламидных препаратов, антибиотиков,
гормонов произвело настоящую революцию в ме¬
тодах лечения многих болезней и позволило на¬
чать успешное и победоносное наступление на воз¬
будителей инфекции. Эпидемии чумы, холеры, оспы,
некогда уничтожавшие население целых городов,
областей и даже стран, перестали угрожать чело¬
веку.
Новые противотуберкулезные средства — туба-
зид, фтивазид, ларусан и др.— помогли медицине
нанести решительный удар по одной из самых ко¬
варных и опасных болезней — туберкулезу.
Трудно переоценить сегодня роль кровезамени¬
телей. Однако белковые и синтетические плазмоза-
менители не могут заменить кровь во всех случа¬
ях. Ведь в них нет гемоглобина — переносчика ки¬
слорода. Такие истинные кровезаменители, перено¬
сящие кислород, созданы в Японии.
Среди невидимых врагов, вызывающих тяжелые
заболевания, пожалуй, самые пока опасные— ви¬
русы. Известно свыше 500 этих «лилипутов» мик¬
ромира, способных заражать нас гриппом, корью,
полиомиелитом и разными другими болезнями.
Неисчислимые беды приносят они здоровью че-
130
ловека. Особенно свирепствует вирус гриппа. До
сих пор не удается справиться с ним путем профи¬
лактических мер. Существует очень много разновид¬
ностей вируса гриппа, резко отличающихся по сво¬
им свойствам. Также трудно бороться и с вирусом
инфекционного гепатита.
В свободном виде вирусы легко уничтожаются
многими лекарствами, но внутри организма они
проникают в клетки, оболочка которых часто не¬
проницаема для лекарств; лечебные же препара¬
ты, губящие вирусы, столь же опасны и для наших
клеток.
Однако борьба с вирусами не утихает ни на ми¬
нуту. Химики ищут такие препараты, которые смо¬
гут расправиться с этими коварными и опасными
врагами. В США созданы такие вещества, которые
не дают вирусам проникать в клетки (адаматан).
Английскими фармацевтами созданы лекарства,
способные подавлять размножение вирусов, но не
разрушать клетки (марборан). В Англии и СССР
получено белковое вещество — интерферон, подав¬
ляющее размножение патогенных вирусов. Ведут¬
ся успешные поиски противовирусных лекарств и
среди антибиотиков и сульфаниламидных веществ.
До сих пор еще не разгадана природа злокаче¬
ственных опухолей, хотя изучением причин возник¬
новения рака и поисками лекарств для его лечения
занимаются десятки научно-исследовательских ор¬
ганизаций во многих странах мира. Пытаясь узнать
тайну происхождения рака, ученые создают лекар¬
ства (дипин, циклофосфан, спиразидин и др.), по¬
зволяющие лечить некоторые более легкие его
формы. За последние годы в клиническую практику
внедрено несколько десятков новых препаратов,
существенно улучшающих состояние больных даже
131
тогда, когда другие методы лечения не дают жела¬
емых результатов. В то же время многие противо¬
опухолевые препараты при некоторых формах ра¬
ка оказывают лишь временное лечебное действие.
В чем причина столь неполноценного действия
подобных противоопухолевых препаратов? Внима¬
тельное изучение в клинических условиях пока¬
зало их недостаточное избирательное действие на
опухолевую ткань. Иными словами, они не могут
поражать опухолевые клетки избирательно, не на¬
нося вреда здоровым клеткам и тканям.
Для обеспечения эффективности лечения подоб¬
ными препаратами (так называемый терапевтиче¬
ский эффект) врачи назначают такие дозы, которые
нередко приводят к ряду нежелательных осложне¬
ний у больного.
Наблюдения над больными в разных клиниках
показали, что у некоторых препаратов есть сущест¬
венный недостаток — опухолевые клетки к ним
«привыкают» и со временем не поддаются их воз¬
действию.
В Советском Союзе создано уже немало веществ,
успешно применяющихся для лечения злокачествен¬
ных опухолей. Большинство из них — так называе¬
мые алкилирующие препараты, биологическая ак¬
тивность которых определяется присутствием в мо¬
лекуле какой-либо алкилирующей группы.
Так, сочетание алкилирующих группировок с
природными аминокислотами и другими биологиче¬
ски активными веществами позволило получить
ряд ценных и эффективных лекарственных средств.
В основе их создания была заложена идея о том,
что биологически активный носитель должен вы¬
полнять роль переносчика алкилирующих групп и
способствовать проникновению препарата в те ор-
132
ганы, в которых тот или иной носитель накаплива¬
ется в большей степени.
Значительный вклад в развитие этого весьма
перспективного направления в нашей стране внесли
академик Л. Ф. Ларионов и его ученики. В резуль¬
тате длительных исследований создано очень эф¬
фективное лекарство — сдрколизин. Синтезировано
и изучено много производных различных аминоки¬
слот, фенилалкановых кислот, а также их ди-, три-
и тетрапептидов. Большая часть из них оказалась
действенными противоопухолевыми препаратами.
Для того 'чтобы противоопухолевые препараты
при лечении не поражали здоровые клетки (т. е. для
уменьшения их токсичности), стремятся использо¬
вать в качестве носителя химические соединения,
понижающие основность хлорэтиламинов.
В Институте химических наук АН КазССР при
синтезе противоопухолевых препаратов для этой
цели пользуются производными ацетилена. Полу¬
ченные казахстанскими химиками алкилирующие
препараты, содержащие ацетилен, в опытах на жи¬
вотных значительно тормозили рост опухолей.
Ученые полагают, что эффективные противоопу¬
холевые препараты можно получить путем синтеза
структурных аналогов метаболитов, т. е. соединений,
участвующих в обмене веществ и необходимых для
существования или жизнедеятельности организма
(антиметаболиты).
Из этой группы веществ практическое значение
уже приобрели антиметаболиты нуклеинового обме¬
на (производные и аналоги фолиевой кислоты, пи¬
римидиновых и пурановых оснований).
Еще в глубокой древности для лечения злока¬
чественных опухолей широко пользовались расти¬
тельными экстрактами и настоями. В последние
133
годы проводится детальное изучение структуры и
биологических свойств химических соединений, обу¬
словливающих целебное действие растительных
экстрактов. Ведутся работы и по выделению подоб¬
ных веществ из растений. Наиболее обширна груп¬
па тех природных противоопухолевых веществ, мо¬
лекулы которых содержат гетероциклические ато¬
мы, например, алкалоиды.
С 1965 г. в СССР в медицинской практике при¬
меняют колхамин, выделенный из луковиц безвре¬
менника. По своим лечебным свойствам он близок
к известному за рубежом колхацину, но отличается
от него химическим составом и меньшей токсично¬
стью (в 7—8 раз). Этот препарат применяется для
лечения рака пищевода, чаще всего совместно с
сарколизином. При использовании колхициновой
мази для лечения рака кожи 95—97% больных
полностью излечиваются.
Современная лекарственная химия стремится
теперь не столько к выявлению веществ, обладаю¬
щих противоопухолевыми свойствами, сколько к по¬
иску препаратов для лечения опухолей, еще не под¬
дающихся лекарственной терапии.
Эффективные противоопухолевые препараты соз¬
дают ученые разных специальностей — химики, ме¬
дики, фармакологи. Успешное решение проблемы
лекарственного лечения опухолей будет во многом
зависеть от объединения ученых разных стран.
Недалек тот день, когда медики в союзе с хи¬
миками выйдут победителями в борьбе и с вируса¬
ми, и со злокачественными опухолями, разгадкой
тайн которых в течение многих лет занимаются
ученые всего мира.
РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА
Абу Али Ибн Сына!Авиценна!. Канон врачебной науки.
Ташкент, 1956, кн. II.
Ахматова Б. Полезные лекарственные растения. Уфа, 1962.
Белецкий К. Я., Воронцова А. Л., Карпухина А. М. Лекар¬
ственные растения в терапии злокачественных опухолей. Киев,
1966.
Вайнар А. О. Биологическая роль микроэлементов в орга¬
низме животных и человека. М., Л953.
Вульф Е. В., Малеева О. Ф. Мировые ресурсы полезных
растений. Л., 1969.
Гаммерман А. Ф., Блинова К. Ф., Кондратенко П. Т.,
Кур С. Д. Руководство по заготовке лекарственных растений.
М., 1959.
Генри Т. А. Химия растительных алкалоидов. М., 1966.
Государственная фармакопея СССР. М., 1968, вып. 10.
Желтаков М. М., Сомов Б. А. Аллергия к лекарственным
веществам. М., 1968.
Землинский С. Е. Лекарственные растения СССР. М., 1958.
Йорданов Д., Николаев П., Бойчинов А. Фитотерапия. Со¬
фия, 1968.
Ковалева Н. Г. Лечение растениями. М., 1972.
Лекарственные растения СССР. М., 1967.
Машковский М. Л. Лекарственные средства. Изд 6-е. М.,
1967.
Мультановский М. Я. История медицины. М., 1967.
Оголовец Г. С. Энциклопедический словарь лекарствен¬
ных, эфиромасличных и ядовитых растений. М., 1951.
Павлов Я. В. Растительное сырье Казахстана. М.; Л.,
1947.
Токин Б. Я. Губители микробов — фитонциды. М., 1960.
Фруентов Н. ККадаев Г. Я. Ядовитые растения. Хаба¬
ровск, 1971.
Шретер Г. К. Лекарственные растения и растительное
сырье, включенные в отечественные фармакопеи. М., 1972.
СОДЕРЖАНИЕ
Зеленая аптека ....
. 3
Овеянное легендами мумие
. 26
Целительные атомы .
.
. 38
Тропой разгаданных тайн .
. 72
Невидимые помощники медиков
. 88
Соревнуясь с природой
. 113
К новым победам медицины
,
. 129
Борис Яковлевич Розен,
Фаина Салиховна Шарипова
химия — союзник МЕДИЦИНЫ
Утверждено к печати Ученым советом
ордена Трудового Красного Знамени
Института химических наук
Академии наук Казахской ССР
Рецензенты: кандидат химических наук Л. А. Цой,
кандидат технических наук М. В. Носек,
кандидат медицинских наук А. Л. Андреев
Зав. редакцией Я. Д. Жукова
Редактор Я. В. Леонова
Художественный редактор А. Б. Мальцев
Оформление художника Е:С. Гилёва
Технический редактор В. М. Муромцева
Корректор О. Д. Цой
ИБ № 1639
Сдано в набор 13.02.84. Подписано в печать 14.05.84. УГ10090.
Формат 70X1087^2. Бум. тип. № 2. Литературная гарнитура.
Высокая печать. Уел. п. л. 6. Уч.-изд. л. 5,4. Тираж 11000 экз.
Заказ 2898. Цена 15 коп.
Издательство «Наука» Казахской ССР.
480100, Алма-Ата, Пушкина, 111/113.
Набрано в типографии издательства «Наука» Казахской ССР.
480021, г. Алма-Ата, Шевченко, 28.
Отпечатано в типографии оперативной и билетно-бланочной продукции
производственного объединения полиграфических предприятий «К1ТАП»
Государственного комитета Казахской ССР по делам издательств, по¬
лиграфии и книжной торговли, г. Алма-Ата, ул. /С. Маркса, 15/1.
РОЗЕН БОРИС ЯКОВЛЕВИЧ
Кандидат химических наук, автор
80 научных работ, в том числе четы¬
рех монографий по химии, химической
технологии, истории химии.
Опубликовал 35 научно-популярных
книг, многие из которых изданы в
переводе.
ШАРИПОВА ФАИНА САЛИХОВНА
Кандидат химических наук, старший
научный сотрудник ордена Трудового
Красного Знамени Института химиче¬
ских наук Академии наук Казах¬
ской ССР. Работает в области химии
природных соединений.
Автор более 70 работ по исследо¬
ванию состава эфирных масел расте¬
ний Казахстана и Монголии, а также
синтезу физиологически активных ве¬
ществ на основе терпеноидов, опубли¬
кованных в различных химических
журналах нашей страны и МНР.
Является соавтором монографии «Ра¬
стения, обладающие противоопухо¬
левой активностью».
15 коп.