Текст
                    №

СОДЕРЖАНИЕ ОНКОЛОГИЯ СЕГОДНЯ. ЕСТЬ ЛИ ПОВОД ДЛЯ НАДЕЖДЫ? 3 Острая проблема ВОТ ТАКИЕ ДЕВОЧКИ... 6 Врач разъясняет... АРИТМИЯ 8 ДОШКОЛЬНИК И ЕГО ПЕЧАЛИ 9 ГЕРПЕТИЧЕСКИЙ КЕРАТИТ 10 ДУМАЯ О БУДУЩЕМ СЫНА 11 Планирование семьи МИНИ-АБОРТ 12 Вы просили рассказать МЕД... В ДОМАШНЕЙ АПТЕЧКЕ 15 Встречая Новый гоп ХОТИТЕ ВЫГЛЯДЕТЬ, КАК ВАСИЛИСА ПРЕКРАСНАЯ? 19 Инвалиды: проблемы, опыт, советы ИЩУ ДРУГ; , СПУТНИКА ЖИЗНИ 24 от 12 до 15 26 ЭРЕКТОР? ВРАЧ ПОДБЕРЕТ ЛЮБОЙ... 28 Это должен знать каждый ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОЖОГАХ 29 Сдано в набор 20.10.89. Подписано к печати 01 11.89. А 00400 Формат 60 x 90’/s. Бумага книжно-журнальная. Глубокая печать. Усл. печ. л. 4,50. Усл. кр.-отт. 7 55 Уч.-изд. л 7,58. Тираж 15 866 000 зкз. (1-й завод: 1—4 665 723 зкз.). Заказ № 1415. Цена 40 коп. Адрес редакции: 101454, ГСП-4, Москва, Бумажный проезд. 14. Телефоны отделов: писем 212-24-17; 212-24-90; охраны материнства и детства 251-94-49; лечебно- профилактического 212-22-00; здорового образа жизни 250-24-56; художественного 251-20-06. Ордена Ленина и ордена Октябрьской Революции типография имени В. И. Ленина издательства ЦК КПСС «Правда-. 125865, ГСП, Москва, А-137, улица «Правды», 24.
ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ. ВАШЕ МНЕНИЕ? «БЕРУ ЭНЕРГИЮ НА ЗЕМЛЕ» — Юрий Александрович, для сотен тысяч зрителей вы — постоянный веду- щий «Клуба путешественников». И мало кто знает о Ю. А. Сенкевиче — сотрудни- ке Института медико-биологических проблем Минздрава СССР. Пожалуйста, расскажите о вашей работе. отрудником этого институ- та я стал в 1964 году. И сразу окунулся в про блему гипокинезии. В ту пору она еще была мало изучена, серьезные исследования только начинались. А мы использовали режимы гипокинезии как модель, чтобы изучать на человеке некоторые эффекты длительной невесомости. И. знаете, меня, молодого тогда врача, просто потрясли результаты! Ведь мы воо- чию увидели: ничто не разрушает организм так сильно как отсутствие нагрузки, не- подвижность. Кому-то может показаться, что для кос- монавта самое трудное — полет. Нет. са- мое трудное— возвращение. Плавал он там в невесомости легко, свободно, сил вроде бы не тратил, а вернулся, и ходить трудно— земля давит! Или возьмем большой спорт: атлет, чемпион слабеет, как только прекращает тренировки. Лишите привычной физиче- ской активности тяжелоатлета или боксе- ра хотя бы на две-три недели — и у него разбалансируются все системы. Это я знаю уже, как председатель Федерации спортивной медицины. В общем, работа меня убедила: пассивный отдых вреден. Человек запрограммирован на подвиж- ность! — Не это ли открытие заставило вас полюбить путешествия? — Может быть, в какой-то мере. Но должен сказать, что путешествия— это ведь гораздо больше, чем просто движе- ние! А что касается наших сегодняшних исследований в институте то они, разуме- ется, объемнее тех. что были 25 лет назад. В сущности, мы учим человека жить и ра- ботать в экстремальных условиях. — Не кажется ли вам, Юрий Алек- сандрович, что условия современной жизни, особенно в больших городах, с промышленными выбросами, шумом, напряженным ритмом все больше при- ближаются к экстремальным? В связи с этим нельзя пи и нам, людям сугубо земным, извлечь из подготовки космо- навтов несколько рецептов сохранения физического и психического здоровья? — Безусловно, можно. Только не жди- те чего-нибудь «эдакого», совершенно не- обычного. Не открыла даже космическая медицина ничего более эффективного, чем систематическая психофизическая трени- ровка! Между прочим, у кардиологов суще- ствует такой термин: «сердце бездельни- ка», то есть сердце человека, ведущего малоподвижный образ жизни, нетрениро- ванное, утратившее возможность приспо- сабливаться к физическим нагрузкам Ну судите сами — мог ли бы человек, пусть и очень здоровый, существовать в космосе, если бы его не готовили к это- му? Что делает все системы организма сильнее, выносливее, надежнее? Трени- ровка. Что расширяет диапазон приспосо- бляемости помогает адаптироваться к не- привычным, сложным условиям существо- вания? Физическая и психологическая тре- нировка. Что повышает устойчивость орга- низма едва ли не ко всем во всяком слу- чае. к большинству неблагоприятных фак- торов9 Опять же тренировка. Говорю это как человек, который на себе испытал са- мые противоположные воздействия. Мне пришлось и год проработать в Антарктиде, и быть, можно сказать, накоротке со стихи- ей океана— имею в виду плавание на «Ра» и «Тигрисе». Хотя вы мне не задаете такого вопроса, скажу: отношусь негативно к новациям, уводящим от реальных путей профилакти- ки в некие сверхъестественные туманные сферы. Приходилось, например, сльшать от немедика занявшегося печением, та- кое: «Беру энергию из Космоса». А я вот хоть и связан с космонавтикой, беру энергию на Земле. Просто-напросто де- лаю зарядку плаваю, зимой хожу на лыжах.. — Но ведь «новации», которые вы не приемлете, могут оказывать психотера- певтический эффект. Вы и психотерв- пию отвергаете? — Разумеется, нет! Как может врач отрицательно относиться к психотерапии? В программах, которые мы создаем инди- видуально для каждого космонавта, обяза- тельно присутствует психологическая под- готовка, методы аутотренинга, обучение искусству расслабляться. Используем даже прибор такой — релаксометр. Умение и «расслабиться», и «собрать- ся» — дело наживное. Наш опыт показал, что этому можно научиться. Я считаю, что каждый человек должен уметь ориентиро- ваться в неожиданной ситуации, уметь жить и действовать вне привычной обста- новки. вне стандарта. Только тот, кто не пугается «нештатной», то есть неожидан- ной, незапланированной ситуации, сумеет трезво ее оценить, найдет для себя опти- мальный выход с наименьшими потерями. И физическими, и психическими. Личность вообще ценна своей нестандартностью. А как нам нужны именно сегодня люди, мыслящие вне стандартов, вне привычных норм! — Так чему вы все-таки отдаете приоритет — силе духа или силе тела? — Я бы этих понятий не противопоста- влял. Впрочем, такой поворот нашего раз- говора напомнил мне слова одного нашего космонавта, который заметил: «Подбирают в космонавты по здоровью, а посылают в космос по уму». Физические силы— ба- зис. облегчающий любой труд, в том числе и труд познания. А познание стимулирует нас к новой деятельности, вот, хотя бы. к овладению космосом. Что снова требует наращивания сил... Как видите, здесь взаи- мозависимость! — Значит, можно считать, что вынос- ливость— это еще и способность адап- тироваться к «нештатному», готовность к восприятию нового, необычного? — Совершенно верно. Если где-то су- ществует нечто иное, отличное от «наше- го». это вовсе не значит, что оно менее разумно и ценно. Возьмите обычаи и обря- ды любого малочисленного народа, напри- мер, африканского племени. На первый взгляд нелепость. На самом деле каждый обычай имеет глубокий смысл, он вобрал в себя народную мудрость и выдержал самое серьезное испытание— испытание временем. Именно это мы всегда стремим- ся подчеркнуть в передачах программы «Клуб путешественников». К сожалению, предубеждение часто идет впереди восприятия Вот вам самый простой пример. Обедаю В меню значится что-то вроде «цыплячьи лапки». Я еще удивился, каких маленьких цыплят отдают на заклание, чтобы потешить гурманов. Но не мог не признать— вкусно! И вдруг уз- наю. что лапки-то— лягушачьи! Знал бы заранее наверняка не стал бы есть или, чуть-чуть откусив для приличия, испытал бы отвращение... Всякая непохожесть, например, языка, традиций должна вызывать уважение и доброжелательное любопытство. А что чаще всего бывает? Неприятие. Огульное отрицание разумности чужого образа жизни прежде всего бесконечно обедняет самого «отрицателя», затрудняет общение. И даже возводит в высокую сте- пень вероятность трудноразрешимых кон- фликтов. — Юрий Александрович, что по ва- шему мнению легче: адаптироваться к экстремальным климатогеографиче- 1
ским условиям или же к новому незна- комому коллективу? — Конечно, второе гораздо труднее. Для меня по крайней мере физическое приспособление всегда протекало легче, чем психологическое. Скажем, станция «Восток» в Антарктиде расположена на высоте около четырех тысяч метров над уровнем моря в зоне полюса холода с тем- пературой ниже 80°. Тем не менее процесс акклиматизации завершился к концу пер- вого месяца пребывания. А вот такие пси- хологические моменты, как изоляция от внешнего мира, замкнутость в небольшом Первое плавание на самодельном плоту коллективе, неизбежность постоянного и тесного общения, невозможность побыть наедине с собой оставались проблемой до самого конца. И во время плавания на «Ра» мы попа- дали в необычные климатические да и жи- тейские условия. Однако на первый план всегда «вылезала» проблема снятия пси- хологического напряжения. Один из членов нашего экипажа был, пожалуй, наиболее замкнутым. Видимо, он труднее других приспосабливался к кол- лективу. но вел себя необычайно сдержан- но, корректно, ровно. И вот эпизод. Среди нас был профессор, в прошлом футболист, любитель футбола, живой, общительный. У него, можно сказать, ноги были «говоря- щие», способные к жесту. И вот, уже к кон- цу плавания, мы стояли на мостике, и он так шутливо-дружески слегка толкнул но- гой этого молчаливого коллегу. Тот сошел с мостика и — представьте себе — запла- кал... Как он мне потом сказал, этот жест в их стране оскорбителен: легкий толчок был воспринят, как символическое битье ногами, а бить ногами это не только причи- нять физическую боль, но и унижать. — Не случайно, наверно, этот чело- век вам доверился. Судя по вашему телевизионному имиджу, общение с людьми самых разных культурных традиций дается вам легко и просто. Не поделитесь ли с читателями журнала своими секретами? — Какие уж тут секреты! Это же про- писные истины, о них и говорить-то нелов- ко. Пожалуй, самое главное— человеку изначально не должна быть свойственна агрессивность. В любое место надо идти с добрыми чувствами и намерениями. Если ты стремишься к полноценному общению, все каналы— зрительные, слуховые, ду- шевные — надо держать открытыми, нель- зя их наглухо забивать своим мнением, своими догмами. Это не значит, конечно, что у человека не должно быть личного мировоззрения, мироощущения. Но при этом желательно оставлять место для альтернативы, для неожиданного поворота взгляда, души. Так и жить легче, интереснее. Ведь агрессив- ность, раздражительность не только меша- ют окружающим, эти качества разруши- тельны и для их носителя. Постоянный выброс гормонов, постоянная нервоз- ность— что хорошего? С этим надо бо- роться и в себе, и в других. — А какие качества в человеке вам кажутся особенно ценными? — Я уважаю настоящий профессиона- лизм. Это очень объемное понятие Оно включает в себя не только сумму усвоен- ных знаний, но и высокую внутреннюю культуру, порядочность, чувство ответ- ственности. Профессионал никогда не по- зволит себе выполнить работу абы как, никогда не пойдет на подтасовку фактов: на него можно положиться, как говорят «на все сто». Я всегда внушал своим де- тям: не важно, кем человек работает — столяром, космонавтом, хирургом, камен- щиком. Важно, мастер он своего дела или нет. — А чем занимаются ваши дети, ка- кое дело они выбрали? — И дочь, и сын продолжили семейную традицию и избрали медицину. Дочь— ас- пирантка, а сын учится в медицинском ин- ституте. — Они сделали свой выбор под ва- шим влиянием или самостоятельно? — Я бы сказал, выбор был запрограм- мирован генетически. Дело в том, что мой дед со стороны матери работал со знаме- нитым Кравковым, одним из основополож- ников советской фармакологии. Мама была операционной сестрой у Владимира Андреевича Оппеля, а отец работал хирур- гом. Мы жили на территории Военно-меди- цинской академии в Ленинграде (кстати, впоследствии я ее окончил). И сколько себя помню, столько помню белые халаты запах лекарств, бесконечные разговоры о больных, диагнозах, осложнениях, выздо- ровлениях... Для меня не было вопроса «кем быть?» Естественно, врачом. — Однако вы стали не только вра- чом, но и заядлым путешественником, популярным телевизионным ведущим. Как это произошло? — Все началось с экспедиции в Антар- ктиду. Она-то и привела меня к плаванию на папирусных лодках, а затем и к другим путешествиям. В общем, поездил я по белу свету! Впечатлений было много, хотелось о них рассказать, поделиться радостью. Стал писать, читать лекции. Приобрел «ре- номе» путешественника. На «Тигрисе», на «Ра» я плавал как врач изучал влияние экстремальных усло- вий на человеческий организм. И одновре- менно делал репортажи для телевидения. Очевидно, поэтому меня и пригласили быть ведущим телепередачи. Надо сказать, что работать на телевидении чрезвычайно ин- тересно. эта деятельность захватывает че- ловека целиком. — Но вы тем не менее не бросили медицину? — Знаете, может быть, это звучит не- сколько высокопарно, но медицина— моя первая любовь. Поэтому пришлось изыски- вать в собственном организме те самые резервные возможности, изучением кото- рых я столь длительное время занимался. И надо сказать, что когда ты любишь дело искренне увлечен им, это обычно удается. Прибавляются силы, включаются дополни- тельные «мощности». А путешествия помо- гали мне их включать. — Юрий Александрович, все, что вы рассказали, еще раз заставляет почув- ствовать, как заманчив ветер дальних странствий. Но— увы, такие путеше- ствия не всем доступны... — Что ж. путешествовать можно не только «вдаль», но и «вглубь». То есть учиться ярче, полноценнее воспринимать природу, пристальнее в нее вглядываться, открывать необычное и в обычном... Отъехали два-три десятка километров от города даже ушли на лыжах в ближай- ший лесопарк — и уже другая линия гори- зонта. другое небо, другой пейзаж. Любое путешествие, любая смена обстановки дает оздоровляющий эффект. Об этом хо- рошо знали старые врачи и широко пользо- вались таким средством, когда надо бы- ло поднять дух пациента, повысить его тонус Помните, у Пушкина: «Все шлют Онегина к врачам, те хором шлют его к водам». Что касается «малых путешествий», то у них есть одно огромное преимущество — они могут быть частыми. И не только мо- гут,— должны быть частыми. Снова пример из моей профессиональ- ной области: коллектив, которым я сейчас руковожу, решает такую проблему — прод- ление «профессионального долголетия» космонавта. Чтобы он мог слетать в космос не раз или два а три. четыре, пять раз! И новые наши исследования опять-таки по- казывают, как важна непрерывность тре- нировки. Академик Павлов говорил, что челове- ческий организм — саморегулирующаяся система. Способность к саморегуляции — драгоценный подарок природы, именно она помогает нам быстро приспосабливаться к «нештатным» ситуациям. Но эта способ- ность угасает в бездействии... И тогда нас начинают атаковать болезни. Искать силы надо в деятельности, в движении. Актив- ность— ключ к здоровью. Убедился в этом на себе. И. как говорится, на том стою! Беседу вела О. ЗЕДАЙН 2
A. H. ДЕМЕНКОВ, начальник Управления специализирован- ной медицинской помощи Мин- здрава СССР: — В онкологических учре- ждениях страны находятся сей- час на учете 2 миллиона 837 ты- сяч 246 человек Более полутора миллионов человек живут свыше пяти лет с момента установле- ния- диагноза, а 700 000 из них живут 10 и более лет. Это до- вольно обнадеживающие показа- тели: сказались принятые за по- следние годы меры. Такие, на- пример, как широкое внедрение методов ранней диагностики, но- вые подходы к лечению некото- рых форм злокачественных но- вообразований, более чем напо- ловину обновление радиотера- певтической аппаратуры. И все же число ежегодно ре- гистрируемых случаев рака не- уклонно растет. В 1988 году у нас в стране заболели 677 037 человек, а в 1980-м, например, был поставлен на учет 544171 больной. Вырос и уровень смерт- ности. В организации онкологи- ческой помощи населению все еще остается много нерешенных проблем. А решение их — часто задача не только медицинская, но и социальная. Нас очень волнует, что до сих пор около 40% онкологических больных получают лечение в не- профильных стационарах; осо- бенно недостаточно коек для де- тей. Практически половина су- ществующих онкологических уч- реждений не отвечает современ- ным требованиям: они маломощ- ны расположены в непри- способленных помещениях, не имеют необходимой аппаратуры. Медленно внедряются методы медицинской и социальной реа- билитации онкобольных после проведенного лечения. Низок уровень ранней диагностики опу- холей. Остается мизерной по- мощь больным с хроническим бо- левым синдромом. В нынешнем году Минздрав СССР наметил ряд конкретных и материально подкрепленных мер для улучшения медицинской помощи больным со злокаче- ственными новообразованиями. Н. Н. ТРАПЕЗНИКОВ, дирек- тор Всесоюзного онкологиче- ского научного центра АМН СССР, академик АМН СССР: — Критерий выживаемо- сти— есть такой показатель ОНКОЛОГИЯ СЕГОДНЯ. ЕСТЬ ЛИ ПОВОД ДЛЯ НАДЕЖДЫ? Время от времени в печати появляются сенсационные мате- риалы об очередном чудесном исцелении от рака. В редакции газет и журналов лавиной обрушиваются тогда тысячи телефон- ных звонков и писем с мольбой помочь попасть на прием, дать адрес... Поводом для последней пресс-конференции, которую провел пресс-центр Минздрава СССР, было сообщение о противоопухо- левом препарате болгарского микробиолога С. Хаджиева. Веду- щие онкологи и радиологи, ответственные работники министер- ства не только ответили на вопросы журналистов, касающиеся исследований болгарского коллеги, но и обрисовали состояние онкологической науки и организации помощи больным, заостри- ли нерешенные проблемы. в онкологии— 5 лет с момента диагностики. По данным, которы- ми располагают ВОНЦ АМН СССР и другие крупные онколо- гические учреждения, можно ин- формировать население о выжи- ваемости при наиболее распро- страненных формах рака: рак шейки матки— 50—80%, тела матки — 60—75 молочной желе- зы— 50—65, прямой кишки — 45—75, пищевода — 1—4, легко- го— 6—12, желудка — 8—12%. Называю эти цифры для того, чтобы у людей не складывалось впечатление, что все онкологи- ческие больные обречены. Но хочу подчеркнуть, что сколько бы мы не совершенство- вали диагностику и методы лече- ния больных, реальное снижение смертности от злокачественных опухолей в первую очередь зави- сит от их первичной профилакти- ки. Вот я принес картинку — при- мер того, как в США пресса по- могает врачам. Здесь броско и коротко поданы 10 заповедей первичной профилактики опухо- лей. Выполнить их доступно каж- дому человеку. Перевожу: «Ешь как можно больше овощей из се- мейства капустных, с большими листьями. Ешь как можно боль- ше грубоволокнистой пищи. Ешь продукты с большим содержани- ем витаминов А и С. Следи за весом. Избегай жирной пищи, в суточном рационе должно быть не более 30% животного жира. Избегай соленой, копченой пищи и продуктов, содержащих нитри- ты. Брось курить. Не злоупотреб- ляй алкогольными напитками. И последнее— избегай солнеч- ного облучения» Почему же мы так беспечны? Л. А. ДУРНОВ, директор Ин- ститута детской онкологии ВОНЦ АМН СССР: — Добавлю к сказанному. У нас в обществе существует не- правильное отношение к онколо- гическим заболеваниям. Я толь- ко что вернулся из Лос-Анжеле- са, из детского лагеря. В нем живут и лечатся дети с опухоля- ми. Они знают о своей болезни, но они верят, что вылечатся. Жена бывшего президента США Нэнси Рейган свободно говорит о том, что у нее рак и у мужа рак, но тем не менее они оптимистич- ны, потому что надо верить, и они верят. И нам отношение к раку как к фатальному заболе- ванию надо менять в корне. Н. П. НАПАЛКОВ, директор НИИ онкологии имени профес- сора Н. Н. Петрова Минздрава СССР (Ленинград), академик АМН СССР: — Нам необходим единый го- сударственный план борьбы со злокачественными новообразо- ваниями, который предусматри- вал бы как тактические вопросы лечения и реабилитации уже за- болевших, так и стратегические, где основное место должно быть уделено профилактике. Те стра- ны где за последние годы снизи- лась смертность от рака, уже не меньше десятилетия активно ве- дут борьбу с курением табака, с употреблением алкоголя. А у нас 70 миллионов курящих, 4,5 миллиона злоупотребляют алкогольными напитками, каж- дый второй имеет избыточный вес. Это же огромный контингент людей, предрасположенных к за- 3
болеванию раком, причем наибо- лее трудно излечимыми его фор- мами! К тому же наша страна до недавнего времени участвовала всего в 60 из 120 международ- ных конвенций по охране окру- жающей среды. Как народный депутат СССР, я собираюсь в ближайшее время поставить в Комитете по охране здоровья народа вопрос о скорейшем при- нятии многоотраслевого долго- срочного государственного плана борьбы с онкологическими забо- леваниями А. Ф. ЦЫБ, директор Инсти- тута медицинской радиологии АМН СССР (Обнинск), член- корреспондент АМН СССР: — В такую программу надо в первую очередь заложить ос- нащение всех онкологических уч- реждений современной радиоло- гической аппаратурой. Не знаю, как быстро мы изменим характер питания населения, но если мы в ближайшее время дадим прак- тическому здравоохранению ап- парат для дистанционной, вну- триполостной. внутритканевой лучевой терапии мы повысим выживаемость больных на 15—20% Надо немедля вос- пользоваться тем что конверсия заставляет сейчас многие воен- ные предприятия искать мирные заказы и дорогостоящая радио- логическая медицинская техника заинтересует их прежде всего. Нам нужны современные и в большом количестве микро- троны. линейные ускорители, компьютерные томографы — не только для диагностики, но и для топометрии при лучевой терапии. Прогресс в онкологии сейчас может быть достигнут как раз за счет радиологии и химио- терапии. В настоящее время все боль- шую популярность завоевывает в комплексе лечебных мер ло- кальная гипертермия с использо- А. Ф ЦЫБ Л Н ПЫЛЕВ Т А ЩОРС ванием микроволнового излуче- ния Аппараты разработаны оте- чественными учеными, но их так- же мало И пока нет приказа МинздраЬа СССР о массовой ультразвуковой диагностике, все это сдерживает широкое приме- нение гипертермии в тех случа- ях. когда она показана. Телевизионная программа «Здоровье»: — Что же представля- ет собой препарат Спарта- ка Хаджиева, и будет ли проводиться у нас в стра- не его исследование9 Н. Н. ТРАПЕЗНИКОВ: — Этот препарат представ- ляет собой водно-солевой экстракт вакцины БЦЖ Мы уже много лет применяем вакцину БЦЖ при лечении рака В клини- ках ВОНЦ ее получают более 1200 больных, часто применяем ее для терапии поверхностных форм рака мочевого пузыря У трех больных из 13 опухоль полностью рассосалась Это со- ответствует литературным дан- ным. Ведь вакцину давно приме- няют в онкологии, в 1973 году в газете «Лос-Анджелес тайме» была сенсационная заметка по этому поводу, но потом восторги утихли. Как только мы узнали о пре- парате Хаджиева, трое наших со- трудников выехали в Пловдив Но профессор Хаджиев не мог представить никаких убедитель- ных материалов о преимуществе своего метода Мы пригласили С. Хаджиева к себе, он выступал с докладом, была оживленная дискуссия И наш ученый совет пришел к мнению о нецелесооб- разности специального исследо- вания метода Хаджиева. Тем бо- лее что еще в 70-х годах Хаджи- ев изучал у нас в Москве вакци- ну БЦЖ в иммунологической ла- боратории Научно-исследова- тельского онкологического ин- ститута имени П А. Герцена, и тогда еще было очевидно, что на вакцину возлагать особые на- дежды не приходится. Н. П. НАПАЛКОВ: — Выступил С Хаджиев и в нашем институте. Его метод ничего принципиально нового и неожиданного не несет. Вакцину БЦЖ мы давно при- меняем в комплексе лечения он- кологических больных Но из им- муномодуляторов (а вакцина БЦЖ принадлежит к ним) есть куда более эффективные, напри- мер. тимолин. тактивин. Мы спрашивали у профессора Хад- жиева. почему у него такие рази- тельные по сравнению с мировой практикой результаты Он отве- тил. что более тщательно гото- вит вакцину «Литературная газета»: — Известно, что рак вызывает онкоген, кото- рый запускает механизм болезни. В какой-то мо- мент жизни этот онкоген просыпается Ведутся ли поиски путей блокирова- ния онкогена? Н. Н. ТРАПЕЗНИКОВ: — Онкоген «оживляется- не сам по себе. Его пробудить могут курение, нерациональное пита- ние химические канцерогены в окружающей среде. Все это еще раз подтверждает необходи- мость национальной программы профилактики. Н. П. НАПАЛКОВ: — Недавно двум американ- ским ученым была присуждена Нобелевская премия за разра- ботку проблемы выделения он- когена. Им удалось доказать, что последовательность того вирус- ного генома, который существует в онкогене, присутствует в гено- ме. по существу всех клеток по- звоночных Это открытие дает возможность строить различные научные гипотезы. Они еще очень далеки от практического применения, но появился новый интересный кирпичик в фунда- менте дальнейших разработок проблемы рака. К сожалению у нас фундаментальные исследо- вания — на нищенском уровне материально-технического обес- печения Журнал «Здоровье»: — Какие самые рас- пространенные канцероге- ны окружают сейчас чело- века? Л. Н. ПЫЛЕВ, руководитель лаборатории природных кан- церогенов ВОНЦ АМН СССР, доктор медицинских наук: — Примерно 30% опухолей вызывается факторами питания. 30% — курением, остальные примерно 30% ученые связыва- ют с воздействием внешней сре- ды. По международным данным, около 6—8% заболеваемости злокачественными опухолями обусловлено воздействием про- фессиональных канцерогенных факторов. Главные источники поступле- ния в окружающую среду канце- рогенных веществ — промыш- ленность и автотранспорт Из природных канцерогенов следовало бы назвать полици- клические ароматические угле- водороды и наиболее сильный из них — бензпирен, затем различ- ные нитрозные соединения, ас- бест 52 химических соединения безусловно канцерогенны для человека Недавно Международное агентство по изучению рака опубликовало данные свиде- тельствующие о том. что алко- голь и алкогольные напитки так- же канцерогенны Предупреждая возможное недоверие заверяю вас. что экспертиза в этом агент- стве проводится на самом высо- ком уровне. Теперь, что касается посту- пившего в записке вопроса о канцерогенности пережарен- ных жиров Да в многократно ис- пользованном для жарки масле, как и везде в условиях много- кратного перегрева, образуются канцерогенные полициклические углеводороды Журнал «Наука и жизнь»: — Газеты сообщали об эффективном обезбо- ливании онкологических 4
больных обычными аналь- гетиками. которые приме- няют японские врачи. А как у нас? В. В. БРЮЗГИН, руководи- тель поликлинического отде- ления ВОНЦ АМН СССР, кан- дидат медицинских наук: — Методика эта была пред- ложена экспертами ВОЗ. японцы ею широко пользуются. Брошюра ВОЗ по обезболиванию была пе- реведена и на русский язык, но издана тиражом всего в 5 тысяч экземпляров. Важно, чтобы вра- чи. медицинский персонал, орга- низаторы здравоохранения как можно скорее взяли на воору- жение метод обезболивания онкологических больных с по- мощью анальгетиков совместно со вспомогательными препарата- ми по индивидуальной схеме для каждого больного. Т. А. ЩОРС, главный онко- лог Управления специализи- рованной медицинской помо- щи Минздрава СССР, кандидат медицинских наук: — Дополню, что нами были направлены в медицинские учре- ждения методические рекомен- дации по лечению болевого син- дрома ненаркотическими аналь- гетиками. Здесь важно, чтобы обезболивающий препарат вво- дили не тогда, когда начинается боль, а раньше. Например, пре- парат действует 4 часа, значит, следующую дозу надо давать больному спустя 3 часа, пока не закончилось действие предыду- щей дозы. Журнал «Советский Крас- ный Крест»: — Что делается для развития детской онко- логии? Н. Н. ТРАПЕЗНИКОВ: — В составе ВОНЦ создан Институт детской онкологии — при содействии Советского Дет- ского фонда имени В. И. Ленина. Решением коллегии Минздрава СССР предусмотрено открытие новых детских онкологических отделений в стране. Сейчас Мин- здрав принял решение о закупке за рубежом 10 линейных ускори- телей. Они нужны в первую оче- редь детям. У нас пока применя- ются. к сожалению, гамма-уста- новки. устаревшие для лечения детей. В мире 90% больных, ко- торым показана лучевая тера- пия. получают ее по линейным ускорителям. На повестке дня стоит вопрос строительства детского радиаци- онного центра в Подмосковье, на базе нашего пионерского лагеря. А. Ф. ЦЫБ: — Хочу добавить, что в Об- ВЫ ПРОСИЛИ РАССКАЗАТЬ нинске мы строим онкорадиоло- гический корпус на 200 коек для детей. Журнал «Здоровье»: — В чем причина ро- ста заболеваемости раком молочной железы? И чем вызван готовящийся Мин- здравом приказ о сокра- щении частоты обследова- ния женщин с помощью флюорографии и маммо- графии? Н. Н. ТРАПЕЗНИКОВ: — У женщин первое место держит рак молочной железы, у мужчин — рак легкого. Напри- мер. в Москве за последние 10 лет заболеваемость раком мо- лочной железы возросла на 64%. Мы связываем это с непра- вильным образом жизни женщин, искусственным вскармливанием детей, сокращением родов и уве- личением числа абортов. Маммография — очень эф- фективный и нужный метод. С его помощью выявляется 60—70% больных еще до того, как женщина прощупает у себя опухоль. Лечение же непальпи- руемых опухолей молочной же- лезы дает- лучший эффект Дру- гое дело, что нужны хорошие маммографы, пленка, реактивы. А. Ф. ЦЫБ: — Будущее ранней диагно- стики. я думаю, все же не за ионизирующим излучением, а за ультразвуком. Но сегодня, если врач назначает маммографиче- ское исследование, его надо де- лать Не флюоромаммографию, а рентгеномаммографию. Боять- ся ее не надо, облучение здесь минимальное. В журнальном материале невозможно вместить подроб- ные ответы на все вопросы, которые задавались на пресс- конференции. Главный смысл ответов можно выразить ко- ротко: да, трудностей и про- блем еще немало, но поводов для надежды с каждым днем прибавляется. С увеличением расходов на здравоохранение будет улучшена материальная база и онкологической служ- бы: укрепляется содружество ученых нашей страны и миро- вого сообщества в наступле- нии на рак; милосердие, жела- ние помочь каждому стражду- щему становятся все более явными приметами нашей жиз- ни. Будем оптимистами! Ю. КОЗАКОВА, Н. МЕНЬШИКОВА * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * -X- * * НЕБЛАГОПРИЯТНЫЕ ПО ГЕОФИЗИЧЕСКИМ ФАКТОРАМ ДНИ Январь Исследования лаборатории медико-экологических проблем профилактики Института клинической и экспериментальной медицины СО АМН СССР подтвердили, что метеотропные реакции возникают у тех людей, у кого уже имеются функцио- нальные расстройства деятельности тех или иных органов и систем. Такая реакция— как бы индикатор, лакмусовая бумажка, определяющая, здоров человек или нет. И поэтому очень важно определить, нарушения функций какого органа или какой жизнеобеспечивающей системы делают человека метеочувствительным— его нервная, эндокринная или сер- дечно-сосудистая системы, желудок, кишечник, печень, легкие или почки... Такая работа по силам и участковому врачу, конечно, если он имеет данные функциональных исследований, биологиче- ские и иммун ологические анализы и в течение полутора-двух часов побеседует с больным. Однако повседневная практика показывает: при современной загрузке врача такое нереально. В нашей лаборатории мы создали автоматизированную си- стему. которая позволяет в течение 20—25 минут непосред- ственного общения пациента с компьютером оценить не только степень метеочувствительности, но и выявить самые ранние функциональные нарушения со стороны внутренних органов, определить факторы риска, способствующие прогрессирова- нию болезненной метеочувствительности. Имеется возмож- ность одновременно выявить дисбаланс иммунной системы, степень психоэмоционального напряжения, истощения адап- тивных резервов организма. Автоматическое экспресс-обсле- дование помогает врачу быстро разработать тактику профи- лактики и лечения выявленной метеопатии и. если необходи- мо. более углубленно обследовать больного. Действующая модель такой системы на базе ЭВМ «Искра- 226» весь 1989 год использовалась в хозрасчетном центре института. Обследовано более полутора тысяч человек. Боль- шинству из них назначена коррекция нелекарственными мето- дами— иглорефлексотерапия. физиотерапия, направленная регуляция газообмена, психопрофилактика, массаж, оздорови- тельная гимнастика (главным образом восточная), магнитоте- рапия. Результаты таковы: улучшалось самочувствие пациен- тов. к ним реже выезжает «Скорая» по поводу обострений заболеваний, сократилось количество дней временной нетру- доспособности. Лаборатория готова внедрить такие системы на хозрасчет- ной основе во всех заинтересованных учреждениях страны С учетом специфики производства, климатогеографических особенностей при внедрении системы предусматривается ее доработка. Имеются и дополнительные блоки. С их помощью можно получить рекомендации по рациональному использова- нию спортивно-оздоровительных мер. направлению больных на курорты или в местные профилактории. Такая автоматизиро- ванная система— хороший помощник и при проведении пер- вичных массовых профилактических осмотров. В. И. ХАСНУЛИН кандидат медицинских наук Новосибирск
ОСТРАЯ ПРОБЛЕМА ВОТ ТАКИЕ ДЕВОЧКИ... В. И. ЧЕРЕДНИЧЕНКО, преподаватель этики и психологии семейной жизни Здесь нет бараков, нет нар. о ко- торых поется в песнях тюремно- го фольклора. Колонистки спят на чистых простынях, учатся в школе, в свободные часы чита- ют, пишут письма домой, смотрят те- левизор И все же это — место заключения, вос- питательно-трудовая колония для несо- вершеннолетних, а эти девушки-подростки в опрятных платьях — заключенные. В их коротких биографиях— воровство, уча- стие в ограблениях, пьяных драках. Их из- бивали, они избивали. Многие знакомы с наркотиками, многие перед поступлением сюда были на грани алкоголизма. — И им ты хочешь преподавать этику и психологию семейной жизни? — спраши- вали меня,— Какой смысл? Меня и самого терзали сомнения. А действительно, нужно ли этих девушек готовить к замужеству? Честно ли это по отношению к тем парням, женами которых они могут стать? И есть ли смысл, допу- стим, проводить здесь уроки по теме «Вос- питание детей в семье», если добрая поло- вина колонисток в результате ранней и сверхранней половой жизни, абортов и перенесенных венерических заболеваний обречена на бесплодие? И все-таки я в течение года преподавал в ВТК близ Днепропетровска этот многим кажущийся слишком «идеалистическим» предмет. Не скрою: бывало и чувство брезгливости, и растерянности, и просто оторопь брала, когда я узнавал, например, что вот зта темноглазая девушка с акку- ратной косичкой нанесла тяжелые увечья (не одна старалась, позвала подружку) своей сверстнице, приревновав ее к юно- ше. с которым «гуляла». А эта— страшно сказать — убила человека. За что? За то, что она его, как уверяет, любила, а он на нее не обращал внимания. А эта, сама в пятнадцать лет опустившаяся на дно пьянства и разврата, заманила и привела к своим дружкам тринадцатилетнюю со- седку... Теперь я знаю, что почти у каждой бывали минуты стыда, страха за будущее. Но тут как тут был и глушитель всех сом- нений— алкоголь, сигарета с наркотиком. Да, это-то было— только протяни руку! А человека, который мог помочь, заставить задуматься, остановить, вывести на другую дорогу, не было. Я спрашивал у многих: с кем ты могла откровенно разговаривать, к кому могла 6 обратиться за помощью? Как правило, ни с кем, ни к кому. Не нашлось доверенного лица ни в семье, ни среди учителей в шко- ле, ни среди преподавателей ПТУ, ни сре- ди соседок, почем зря честивших этих дев- чонок, но ни разу не задумавшихся, почему они такие. Иногда приходится слышать мнение: из- начально порочны. С рождения. Хорошо, допустим, с рождения. Но ведь медики разъясняют нам. почему и как за- кладываются в организме те дефекты, ко- торые могут дать почву для отклонений в формировании личности. У многих, если не у большинства коло- нисток, такой почвой стал алкоголизм ма- тери, ее болезни, ее нездоровый быт. Зна- чит, не уберегли мы матерей, не поняли, какая угроза висит над их младенцами, не сказали себе: таким детям необходимо особое внимание и тепло, они не должны расти без пристального врачебного и педа- гогического контроля! Не формального, не для галочки, а настоящего, искреннего, от души и для души. Пожалуй, не было в колонии девочки, которая не нуждалась бы в помощи психиа- тра или психолога. И я почти убежден: получи они эту помощь, хотя бы в первые школьные годы или еще раньше,— не ока- зались бы здесь! Можно сколько угодно осуждать, воз- мущаться, но надо понять главное: эти де- вушки очень несчастны, прежде всего не- счастны. Потому что с самого раннего дет- ства обделены любовью, нежностью, забо- той, потому что лишены нравственного им- мунитета. А он ведь не врожденный, он дается воспитанием! Сегодня юристы, психологи, социологи анализируют причины подростковой пре- ступности, роста ее среди девочек. Важ- ное. на мой взгляд, обстоятельство: у боль- шинства колонисток все началось с того, что малознакомый парень, а то и взрослый мужчина клал ей руку на плечо и говорил: «Пойдем!» Шла из любопытства, из неуме- ния сопротивляться, из-за одурманенности выпитым стаканом вина, из-за непонима- ния последствий, из-за полной духовной неразвитости. У некоторых все-таки было искреннее чувство, был парень, который нравился. А он настаивал— докажи, что любишь! Эти истории, пусть и в обостренной, концентрированной форме, отражают сего- дняшний стереотип поведения подростка. Половая близость перестала считаться в подростковой среде чем-то порочащим девочку или накладывающим обязатель- ства на мальчика. Эту близость рассматри- вают скорее как особого рода игру, один из способов самоутвердиться, заявить о себе как о взрослом человеке. Такова общая тенденция, и она. как в водоворот, затягивает слабых, неустой- чивых, внушаемых. Подросткам свойственно стремление объединяться в компании. Но испокон ве- ков компании были раздельными — у дево- чек свои, у мальчиков— свои. Конечно, существовали взаимный интерес, заигры- вание, знакомства, но компании не переме- шивались: и в девичьей соблюдался один кодекс поведения, в мальчишеской — дру- гой. В последние годы все больше подро- стковых групп становятся смешанными. Группа дает вроде бы защиту, избавляет от одиночества. Но она имеет свои законы, которым приходится подчиняться. Девоч- ка, например, не смеет отказать, когда в своей группе ей предлагают «по-хороше- му». Именно в дворовых смешанных груп- пах появилось такое горькое понятие — «общая девочка». И еще одно качество навязывает де- вочке смешанная группа: жестокость. Жа- леть кого-то считается здесь слабостью, жестокость же расценивается как сила, признак личности. Не могло это начаться само по себе! Не слишком ли прямолинейно поняли мы идею женского равноправия, товарище- ства в детской и подростковой среде? Не слишком ли уравняли воспитание, не дав
Фото А. ПОЛИСА девочке некой нравственной охранной грамоты? Издавна в среде педагогов утвердилось мнение, будто бы самой природой девочки как бы застрахованы от противоправных поступков Все внимание — трудным маль- чикам. явным нарушителям порядка! Из-за этого и проглядели учителя изменения происходящие в девичьей среде. Тревожит меня тенденция биологиза- ции полового воспитания, превращения его исключительно в половое просвещение. Говорят, например- надо знакомить школь- ницу со средствами контрацепции. Как воз- ражать против этого, зная об абортах и ро- дах у 14—15-летних? Но контрацепция пре- достережет от беременности, а не от ран- ней половой связи. Говорят еще и так: время романтики прошло, молодежь не интересуется сказ- ками об идеальной любви... Моя работа с подростками убеждает, что романтика бессмертна. И как ни стран- но. но окончательно я поверил в это рабо- тая в колонии На первых уроках пытался начинать разговор с того, что предполагал для этих учениц более важным. Может быть, с про- филактики венерических заболеваний? — Знаем!— было мне сказано.— В вендиспансере все это слышали.. Затронул тему вреда алкоголя и услы- шал игривое предложение: — Хотите, научим, как забалдеть от кружки пива9 И тогда я стал читать им сонеты Шек- спира. И неожиданно — представьте себе — стали слушать. И как! Обсуждение темы «Любовь как высшее человеческое чувство» рассчитано на два учебных часа. А нам не хватило и пяти. Начальник колонии разрешила вынести уроки этики и психологии семейной жизни за границы школьных стен. Я мог продол- жать разговор в жилой зоне (так называют здесь общежитие), на спортплощадке в клубе... Говорили о любви, ревности, человече- ских взаимоотношениях. Конечно, были споры, были истерики, были комментарии, угнетавшие откровенной циничностью, но были и серьезные вопросы. — Любовь с первого взгляда9 Да это ловушка для дурочек!— горячится Ка- тя К,— Показался тебе парень распрекрас- ным, так ты приглядись к нему повнима- тельней. Может быть, он такой, а может быть, совсем другой!.. Слушаю и думаю: рассуждала бы она так два года назад! Именно безоглядное увлечение привело ее сначала в пьющую компанию а потом сделало соучастницей преступления. Как-то увидел толстую книгу переходя- щую из рук в руки, поинтересовался, ка- кая. Оказалось — Бальзак. На уроке мно- гие стали вынимать тетради, записывать. И особенно афоризмы о любви, стихотвор- ные строки, изречения. Это радовало, хотя я и обуздывал свой оптимизм: известно ведь, что женщинам которых когда-то на- зывали падшими, свойственно придумы- вать себе красивую любовь. Но ведь если человек к чему-то тянет- ся. значит, этого ему не хватает. Значит есть в этом потребность, и острая! На первых порах меня удивляло: коло- нистки не проявляли того любопытства к «тайнам секса», которое я чувствовал даже у вполне благополучных девочек, си- девших за партами в обычной днепропе- тровской школе. Потом подумал: может быть, потому чТо запретный плод вкусили вполне и он для них оказался слишком горьким? А романтики, нежности, рыцар- ского поклонения, ухаживания не выпало на их долю совсем? Я. конечно, далек от мысли, что наши уроки, как. впрочем, и вся воспитательная работа, способны каждую из колонисток направить на стезю добродетели — слиш- ком велика интоксикация злом которое встретили они в жизни. Но надежда есть! И то. что я здесь видел, убеждает — для девушки путевод- ной нитью из лабиринта может стать жела- ние любить, быть любимой, иметь семью, ребенка. Мы часто высмеивали заветное деви- чье желание выйти замуж. Но разве со- здать домашний очаг, беречь его тепло и передать его следующему поколению не есть высшее предназначение женщины? И разве не нужно готовить ее к этому? Мне представляется, настало вре- мя, когда отцы и матери, учителя, вос- питатели, деятели искусства, ученые, врачи должны сделать все для воспи- тания Женщины. Да, Женщины с боль- шой буквы. В этом видится ключ к ре- шению многих проблем, волнующих об- щество,— нравственных, социальных и даже экономических. Днепропетровск 7
ВРАЧ РАЗЪЯСНЯЕТ, ПРЕДОСТЕРЕГАЕТ, РЕКОМЕНДУЕТ Л. А. ГАПРИНДАШВИЛИ, врач-кардиолог Ц В Ваш бурный XX век в корне изменил условия существования людей. И не всегда перемены благоприятно сказываются на здоровье. К примеру, диета с высоким содержанием жиров, холестери- на. сахара соли и при этом ма- лая подвижность и дома, и на работе... Отсюда— ожирение, преждевременное развитие тя- желого атеросклероза, нередким следствием которого становятся и аритмии— нарушения ритма и темпа сердечных сокращений. Почву для возникновения многих сердечно-сосудистых за- болеваний, в том числе и арит- мий, мы порой создаем себе сами. Кроме неправильного пита- ния и малоподвижного образа жизни, развитию болезней серд- ца способствуют и частые кон- фликтные ситуации дома, в тран- спорте на работе и. конечно же. вредные привычки — курение, злоупотребление алкогольными напитками. А уж если основа заложена, аритмия может возникнуть даже от самых незначительных при- чин. Многие, вероятно, ощущали, как начинает сильно и порой не- ровно биться сердце после того, как пешком поднимешься на вы- сокий этаж. Или головокружение и неприятное ощущение в обла- сти сердца утром, когда, про- снувшись, резко встанешь с по- стели. Правильный ритм сердца за- висит от равномерного возникно- вения импульсов в водителе сер- дечного ритма — синусовом узле, расположенном в левом предсердии, и такой же равно- мерной передачи их по проводя- щей системе сердца. Вызвать сбой этой согласованной работы могут ишемическая болезнь сердца, инфекционные, воспали- тельные заболевания, особенно сопровождающиеся изменением температуры тела, нарушения деятельности щитовидной желе- зы. гипертоническая болезнь. Если вы почувствовали сла- бость. у вас закружилась голова, появились потливость, дрожь в руках, потемнело в глазах — посчитайте пульс. Нормальным 8 И Совсем избавить- ся от приступов аритмии не всегда уда- ется, но свести часто- ту их возникновения к минимуму можно. считается число сердечных со- кращений от 60 до 100 в минуту. Когда пульс меньше 50 ударов в минуту или больше 120— это сигнал к тому, что надо прини- мать меры Больные которым уже ранее поставлен диагноз аритмии, зна- ют как поступать в подобных случаях, и поэтому иногда они могут обходиться, что называет- ся своими силами. Но когда по- добное состояние возникает впервые, надо обязательно обра- титься. к врачу. Только специа- лист может выяснить истинную причину возникновения неприят- ных ощущений и при необходимо- сти назначит печение. Конечно, обо всех типах арит- мий и всех возможных ситуациях, возникающих при сбоях ритма и темпа сердечных сокращений в одной статье не расскажешь. Поэтому остановлюсь только на двух вариантах нарушения тем- па' пароксизмальной тахикар- дии— учащении и брадикар- дии — урежении частоты сердеч- ных сокращений, которые чело- век может определить сам. по- считав пульс. А что касается на- рушения ритма (мерцательная аритмия экстрасистолия), то они выявляются чаще всего лишь на основе данных электрокардио- Аритмия граммы, суточного мониториро- вания или даже многолетних на- блюдений. ПАРОКСИЗМАЛЬНАЯ ТАХИ- КАРДИЯ— внезапное учащение сердечных сокращений, когда их число превышает 120 в минуту, создает неблагоприятные усло- вия для работы сердца. Оно по- требляет больше кислорода и расходует больше энергии, что способствует развитию относи- тельной коронарной недостаточ- ности. В такой ситуации попробуйте самостоятельно воздействовать на блуждающий нерв, возбужде- ние которого замедляет сердеч- ные сокращения Для этого глу- боко вдохните, задержите дыха- ние и сильно потужьтесь, попы- тайтесь вызвать рвоту. (Подроб- нее о том. как воздействовать на блуждающий нерв мы писали в № 2 журнала «Здоровье" за 1989 год.) Эффекта не последо- вало9 Примите 50—60 капель валокордина или 15 капель Вот- чала. разведя их в воде или на- капав 5—7 капель на кусочек са- хара и положив его под язык. Лягте на постель с маленькой подушкой под головой Но если пульс не становится реже, через 10—15 минут, считая от начала приступа, вызывайте «Скорую». ПРИ БРАДИКАРДИИ понижа- ется способность синусового узла равномерно работать, по- скольку повышается тонус блу- ждающего нерва Частота сер- дечных сокращений резко пони- жается. иногда даже до 40 уда- ров в минуту. В вашей домашней аптечке всегда должны быть капли Зеленина. Во время при- ступа накапайте 10—12 капель в 1/3 стакана воды, выпейте ле- карство и обязательно лягте Улучшения не наступило? Через 10—15 минут от начала приступа вызывайте «Скорую». Если воз- никло обморочное состояние, «Скорую» вызывайте тотчас же. Совсем избавиться от подоб- ных приступов не всегда удает- ся. но свести частоту их возник- новения к минимуму возможно. Прежде всего пересмотрите свое меню. Из рациона необходимо исключить те блюда и продукты. которые богаты холестерином, сахаром, и те. которые трудно перевариваются. Это жирное мясо. сало, сметана, яйца, креп- кий чай. кофе острые, соленые приправы и пряности. Постарай- тесь заменить их преимуще- ственно растительной пищей, не- жирными продуктами. Ведь холе- стерин, которого много в жирах, способствует развитию атеро- склероза. Ешьте понемногу, так как пе- реполненный желудок раздра- жает блуждающий нерв, угнетая, в свою очередь, функции синусо- вого узла, в котором возникают сердечные импульсы. Другое непременное условие профилактики— разумная физи- ческая активность. Для начала достаточно несложной утренней гимнастики и вечерней ходьбы на свежем воздухе. Если вы бу- дете делать это регулярно то вскоре сможете справиться с до- статочно большой физической нагрузкой без одышки или не- приятных ощущений в области сердца. Советую проконсульти- роваться с лечащим врачом о це- лесообразности дальнейшего на- ращивания нагрузок, выяснить, полезны ли вам. скажем, бег трусцой ходьба на лыжах. Кли- нический опыт показывает — ре- гулярные тренировки позволяют мышце сердца работать более эффективно. И внезапное рез- кое движение или напряжение не будут грозить вам неприятно- стью. А вот статических нагрузок избегайте Не поднимайте тяже- лых сумок, чемоданов, не пере- двигайте мебель, не пилите дро- ва. Статические нагрузки могут вызвать резкое повышение арте- риального давления, а необходи- мость внезапно активизировать работу сердца нередко становит- ся причиной нарушения ритма и темпа сердечных сокращений. От опасных последствий стати- ческих напряжений не застрахо- ван даже физически хорошо тре- нированный человек.
ВРАЧ РАЗЪЯСНЯЕТ, ПРЕДОСТЕРЕГАЕТ, РЕКОМЕНДУЕТ Л В В Г Д / 2 3 4 5 6 7 8 9 II) 1 2 3 4 S (i 7 8 9 20 1 2 3 4 5 В 7 8 1) 31) Г. В. КОЗЛОВСКАЯ, руководитель отдела профилактической психиатрии детского возраста ВНЦПЗ АМН СССР, А. В. ГОРЮНОВА, старший научный сотрудник отдела ИДети уже в до- школьном возра- сте знают и щемящую тоску, и чувство униже- ния, и боль несправед- ливости, и жгучую рев- ность. В 77 преддверии третьего тыся- челетия быть ребенком стало го- раздо сложнее, чем 50. 30 и даже 10 лет назад. Представь- те себе, какую нагрузку для нео- крепшей нервной системы созда- ет один только поток информа- ции. обрушивающийся на детей буквально с пеленок! Телевизор, магнитофон, радио обилие вся- ческой техники вокруг, раннее обучение, компьютеризация шко- лы. компьютерные игры, нако- нец, просто грохот современной городской улицы... И эти. и любые иные пере- грузки нашего стремительного века ребенок испытывает не только сам по себе но и как бы вторым, отраженным ударом — через взрослых. Подобно чутко- му сейсмическому прибору вос- принимает он малеишие колеба- ния психологической атмосферы взрослого мира. Воспринимает и воспроизводит. А как часто мы, взрослые, напряжены, нервны, раздражите л ьны! Долгие годы врачи регистри- ровали зависимость здоровья ре- бенка от грамотности матери и жилищных условий теперь же главным фактором определяю- щим его физическое и психиче- ское благополучие становятся внутрисемейные отношения чем они мягче, спокойнее, тем лучше для ребенка. А климат семьи явно похолодал... Старые семейные традиции рушатся, новые возникают с тру- дом. И если можно радоваться тому, что авторитарные методы воспитания уступают место де- мократическим. то нельзя не ви- деть и того, что демократизацию семейных отношений многие по- нимают не как взаимное уваже- ние. а как право каждого посту- пать только в своих интересах. Это делает семью конфликтной, неустойчивой, а от ее неустойчи- вости больше всех страдает са- мый слабый — ребенок. Во всей системе семейных взаимоотношений главным для 2 «Здоровье- №12 Дошкольник и его печали... ребенка всегда были и всегда останутся взаимоотношения с матерью. Это относится ко всем возрастам но особенно остро необходимо присутствие матери малышу первых лет жиз- ни. Через нее он познает мир, формирует свое отношение ко всему, что его окружает, рядом с ней испытывает чувство защи- щенности, безопасности, психо- логического комфорта. Очень хорошо, что матери предоставлена возможность до трех лет быть дома с ребенком. Но для иных детей и этого мало! Период приспособления к яс- лям. к детскому саду и тем бо- лее к пребыванию в круглосуточ- ной группе, называемый научным словом — адаптация есть по существу состояние много- дневного стресса, подавленно- сти, тоски. Самым сильным потрясением, особенно в раннем возрасте, ста- новится внезапный. резкий отрыв от матери. Но все ли роди- тели готовят ребенка к этому пе- релому в его жизни? . .Полуторагодовалый Миша почти месяц пробыл в больнице без мамы. Когда его привезли домой, он как будто и не обрадо- вался: не подошел к своим игрушкам, не захотел ложиться в свою кроватку не отвечал на вопросы и неподвижно, точно в оцепенении, сидел на диване. Неподвижность его была так необычна, что родители даже ис- пугались. А ведь это была реак- ция на разлуку с мамой. Без нее он все это время был как бы отключен от источника эмоцио- нального питания, испытывал страх и неуверенность. Да еще в больничной обстановке, да еще при необходимости переносить болезненные процедуры! Мама в больнице— зто не только лучшая няня, но и лучший психотерапевт. Потому и хоте- лось бы. чтобы матерей охотнее допускали в больничные палаты, исходя не только из возраста и тяжести общего состояния ре- бенка, но и из его психологиче- ских особенностей — ведь то. с чем легко смиряется один, может быть мучительным для другого... Однако и живя дома, под од- ной крышей с мамой, современ- ный ребенок нередко существует как бы на расстоянии от нее, страдает от дефицита общения. Они мало времени проводят вме- сте. в непосредственной близо- сти, его мало ласкают, мало играют и разговаривают с ним. Мама и папа вечно заняты, бра- тьев и сестер чаще всего нет, бабушки и дедушки живут от- дельно. И со своими проблема- ми— а они у него тоже есть! — малыш остается один на один. Это явление, получившее на- звание духовного сиротства, не напрасно тревожит педагогов и врачей. Мы еще не вполне представляем себе всю меру по- терь, которые оно несет ребенку, но можно утверждать, что имен- но в духовном сиротстве, в обед- нении эмоциональных контактов с родителями одна из причин участившихся детских депрес- сий. Особую тревогу вызывают дети, растущие в неполных, рас- падающихся семьях, в семьях, где существует алкоголизм, где грубость, конфликтность стано- вятся нормой жизни. Но взгляните на ребенка из благополучной семьи. Как тороп- ливо и нервно мама собирает его утром в детский сад! Какой у нее отрешенный вид. когда она по- сле работы ведет-тащит его до- мой. Поглощенная своими забо- тами, она не слышит, не слуша- ет. что он ей рассказывает: не- терпеливо дергает его за руку, не замечая, что ему так хочется полюбоваться едущей навстречу поливальной машиной или рас- смотреть переползающую троту- ар букашку. Не будем обвинять озабочен- ную. уставшую маму, но посове- туем: пусть лучше на полчаса позже будет приготовлен ужин, пусть не состоится сегодня ве- чером стирка но побудьте ду- шевно с малышом, войдите в его мир. разделите его радости и огорчения1 Многие родители смотрят на ребенка как на существо, еще не способное к глубоким пережива- ниям. А ведь дети уже в до- школьные годы знают и щемя- щую тоску, и чувство унижения, и боль несправедливости, и жгу- чую ревность. .Родители в недоумении. Трехлетний Петя, рано приобрет- ший навыки опрятности, вовремя и без хлопот переведенный на общий стол отлично владеющий речью, вдруг стал просить, чтобы его кормили из бутылки с соской, отказался пользоваться туале- том. перестал говорить, выражая свои желания нечленораздель- ным лепетом и хныканьем. Такой регресс возрастных на- выков может быть симптомом серьезных психических заболе- ваний Но в данном случае он выражал всю степень Петиного отчаяния, был его неосознанной попыткой привлечь к себе вни- мание. Незадолго до этого у Пети появилась сестричка. Вначале он интересовался ею. охотно смотрел, как мама кормит и пе- реодевает девочку, пытался чем-то помочь, но ему каждый раз говорили: «Не мешай!». «Пойди в другую комнату, по- играй сам1», и он решил, что мама его разлюбила, что се- стричка отняла у него маму. Надо сказать, что и противо- положная ситуация, когда ребе- нок становится центром неусып- ного внимания взрослых, обща- ется только с ними, в ущерб дет- . ским занятиям и интересам, тоже чревата для него психиче- скими стрессами. Ведь стоит ему поступить в детский сад, в шко- лу, как выясняется его неумение общаться со сверстниками. Дет- ский коллектив не терпит нера- венства родительскому баловню не оказывают здесь привычного предпочтения, он страдает от этого, теряется, робеет... Семилетний Дима, кумир взрослых членов семьи, с пяти лет самостоятельно читал, гово- рил отточенными фразами, пора- жал гостей эрудицией. Когда он поступил в первый класс, роди- тели ждали от учительницы по- хвал. А услышали, что их сын — очень странный мальчик, угрю- мый нелюдимый и к тому же ленивый. И действительно Дима отлынивал от школы, как мог- по утрам его тошнило, боле- ла голова, он бледнел, был, что называется. сам не свой. •Школьный невроз»,— опреде- лил врач. Все описанные состояния и множество им подобных можно охарактеризовать как погранич- ные с болезнью. На первых по- рах они сравнительно легко под- даются терапевтическому и пе- дагогическому воздействию. Но исследования, проведенные в последнее время, показали, что истинные нервно-психиче- ские заболевания в более стар- шем возрасте развиваются чаще всего именно у детей, имевших в раннем детстве подобные функциональные нарушения. Ясно стало также, что ядро будущих психических рас- стройств может закладываться еще во внутриутробном периоде, в результате заболеваний мате- ри перенесенных ею нервных стрессов различных интоксика- ций и особенно интоксикации алкоголем Отклонения в развитии цен- тральной нервной системы име- ют свойство трансформировать- ся. В первые месяцы жизни они проявляются частыми и обиль- 9
ВРАЧ РАЗЪЯСНЯЕТ, ПРЕДОСТЕРЕГАЕТ, РЕКОМЕНДУЕТ ными срыгиваниями, расстрой- ством сна, мышечным гипертону- сом, повышенной чувствительно- стью к любому дискомфорту — мокрым пеленкам, голоду, гром- ким звукам; позднее становится заметным двигательное беспо- койство, резкая неусидчивость, неумение сосредоточиться, а за- тем могут появиться тики, недер- жание мочи, заикание, страхи. Ясно, что чем раньше будет оказана ребенку помощь, тем больше надежды на то. что сле- дующие этапы неврозов и психи- ческих расстройств не разовьют- ся и к ответственному периоду поступления в школу он подой- дет в хорошем состоянии. Иначе и для него самого (это прежде всего!) и для семьи начнется по- лоса тревог, тяжелых пережива- ний и испытаний. К сожалению, организован- ной системы медико-психологи- ческой помощи дошкольникам в нашей стране пока нет. Первую такую попытку осуществил Все- союзный научный центр психиче- ского здоровья АМН СССР, где уже в течение трех лет работает специальная группа по изучению нервно-психических расстройств и факторов риска их возникнове- ния у дошкольников. Работаем мы в контакте с детской поликлиникой № 108 Москворецкого района Москвы, руководители которой оценили всю важность и необходимость подобной службы. Наши пациен- ты — дети начиная с трехмесяч- ного возраста и их родители. Де- тям с уже развившимися рас- стройствами мы оказываем ле- чебную помощь, мамам и папам помогаем осознать и преодолеть ошибки воспитания, разрабаты- ваем для них специальные про- граммы психотерапевтического и психологического воздействия на ребенка. Первый опыт показал, на- сколько необходима такая служ- ба. И хочется надеяться, что идея подобных научно-практиче- ских комплексов будет подхва- чена и распространена. ОТ РЕДАКЦИИ: Медико-психо- логическая помощь детям раннего возраста действитель- но необходима, и нам вместе с авторами статьи хочется на- деяться на то, что она будет создана. А пока московский опыт оставтся уникальным, мы заручились согласием со- трудников Всесоюзного науч- ного центра психического здо- ровья АМН СССР давать кон- сультации родителям на стра- ницах журнала. Уважаемые родители, если вас интересуют особенности психологии ребенка, если вы хотите знать, как реагировать на те или иные изменения его поведения, как создать для него оптимальный психологи- ческий климат, пишите нам. А. А. КАСПАРОВ, профессор И Роговица глаза часто привлекает к себе «внимание» ви- руса герпеса. м _ _ гриппом. Все началось достаточ- но тривиально: красное горло, насморк, температура. Немного слезились глаза и больно было смотреть в окно на сверкающий под солнцем снег. Но уж очень долго не снижалась температу- ра. и больной жаловался на то, что ему в глаз попала соринка. К офтальмологу он обратился лишь тогда, когда глаз покрас- нел и закрылся. К сожалению, процесс зашел так далеко что спасти зрение могло только хи- рургическое вмешательство — пересадка роговицы. Этот случай вполне типичен для такого вирусного заболева- ния, как герпетический кератит: сам больной или его родственни- ки считают светобоязнь, слезо- течение. ощущение инородного тела в глазу еще одним проявле- нием гриппа или осложнением, которое специально лечить не надо— само пройдет, как вы- здоровеешь. Но это заблуждение. Если своевременно не обратиться к врачу-офтальмологу, болезнь будет прогрессировать, с рогови- цы вирус распространится на другие ткани глазного яблока. Как правило, больных с тяже- лыми формами герпетического кератита госпитализируют и их состояние постоянно контроли- рует лечащий врач. Но рекомен- дации специалиста необходимо соблюдать строго и после выпи- ски из стационара: не пропускать ни одной инъекции, не забывать капать лекарства в глаза. Если этого не делать, в будущем ждут весьма неприятные последствия. Вирус герпеса поражает рого- вую оболочку глаза, и в ее эпи- телии образуются мелкие пу- зырьки. наполненные серозной Герпетический кератит жидкостью. Они быстро лопают- ся. сливаются, и на их месте об- разуются язвочки, которые вы- зывают помутнение роговицы и образование бельма. Статисти- ка утверждает, что герпетиче- ский кератит стоит сейчас на первом месте среди глазных за- болеваний. осложняющихся об- разованием бельм и приводящих к потере зрения. Нередко при- соединяется вторичная бактери- альная инфекция. В этом случае вирус только выносит приговор, а приводят его в исполнение бак- терии. Может начаться гнойный процесс, настолько сильный, что ослепший глаз иногда даже при- ходится удалять. Так что. когда вам становит- ся больно смотреть на свет, глаз начинает слезиться, болеть, краснеет, когда появляется из- нуряющее ощущение инородного тела в глазу, не откладывайте визит к офтальмологу! Из всех воспалительных за- болеваний глаз герпетический кератит встречается сейчас наи- более часто. Передается инфек- ция контактным и воздушно-ка- пельным путями. Вирус герпеса, один раз попав в организм в ран- нем детстве сохраняется в нем в течение всей жизни человека. Под влиянием высокой темпера- туры тела, переохлаждения или при снижении защитных сил ор- ганизма он активизируется и дает о себе знать к примеру, герпетическими высыпаниями на губе («лихорадка-’). Роговица глаза также очень часто привле- кает к себе «внимание» вируса герпеса. Отсюда вывод: чтобы снизить вероятность развития этой бо- лезни, закаляйтесь и своевре- менно лечите очаги воспале- ния — кариозные зубы, воспа- ленные носовые пазухи, минда- лины. которые также понижают иммунитет. Вирус передается и через предметы обихода. «Уж сколько раз твердили миру...», что пред- меты гигиены у каждого должны быть свои! И все равно нередки ситуации. когда заболевают люди, вытирающиеся, например, одним полотенцем с больным. Нельзя этого делать! Ведь таким образом можно легко занести ин- фекцию в глаз. Нередко переносчиками ви- руса становятся тушь для рес- ниц. тени и другая косметика. Немалой опасности подвергают себя актеры нанося грим на лицо чужими губками, подкраши- вая ресницы и веки тушью и те- нями. А если ими пользовался, к примеру, носитель вируса гер- песа? Тогда заражение почти не- минуемо. Все косметические сред- ства должны быть индивиду- альными: никогда не берите чужие и никому не давайте свои! Точно так же и с глазными каплями. В доме, где есть боль- ной герпетическим кератитом, могут быть и пожилые люди, ко- торым врач прописал, к примеру, витаминные капли. Будьте очень осторожны с пипетками Пипетки больного кератитом пометьте, чтобы не перепутать с другими, и не забывайте их ежедневно ки- пятить в отдельной посуде. Второй по частоте причиной, вызывающей активизацию дре- млющего в организме вируса, является микротравма роговицы. Особенно часты травмы глаз у рабочих, механизаторов, ре- монтирующих технику, у строите- лей, когда под веки попадают частички древесной пыли, или у работающих с ядохимикатами. Самое удобное средство для защиты глаз— обычные очки. Даже простые стекла в очковой оправе надежно предохраняют глаза от случайных поврежде- ний. Но. конечно, не всегда бы- вает достаточно только очков. Если ваша работа связана с электросваркой, обязательно пользуйтесь щитками со специ- альными стеклами, а при работе с ядохимикатами надевайте шле- мы. полумаски. Старайтесь пред- видеть опасность и беречь себя от нее. Но если все же несчастье случилось и роговая оболочка глаза травмирована, не пытай- тесь самостоятельно удалять инородное тело или промывать глаз! Наложите чистую повязку и отправьте пострадавшего в ближайшую больницу. Только врач может предотвратить воз- можные тяжелые последствия травмы. Думаю, что эту статью проч- тут и те. кто уже болел герпети- ческим кератитом. Таких людей офтальмологи считают своеоб- разной группой риска, поскольку в 50% случаев есть вероятность возникновения рецидивов болез- ни. Один раз в год все перебо- левшие герпетическим керати- том должны обследоваться у оф- тальмолога и. если он пореко- мендует. пройти курс противо- герпетической аакцинации. 10
СПИД: ХРОНИКА ГРОЗНОЙ ЭПИДЕМИИ ВРАЧ РАЗЪЯСНЯЕТ, ПРЕДОСТЕРЕГАЕТ, В группе риска — все мы НА ВОПРОСЫ ЧИТАТЕЛЕЙ ОТВЕЧАЕТ ГЛАВНОЕ ЭПИДУПРАВЛЕНИЕ МИНЗДРАВА СССР «Прочел обращение Коми- тета Минздрава СССР по борь- бе со СПИДом к министер- ствам, ведомствам и обще- ственным организациям. Хоте- лось бы узнать, кто откликнул- ся?» — Состояние профилактики СПИДа в СССР и принимаемые в связи с зтим меры были обсу- ждены на заседании коллегии Минздрава СССР. Обращение было обусловлено твм, что мини- стерства и ведомства, на кото- рые возложено материально-тех- ническое обеспечение средств профилактики СПИДа, не выпол- нили правительственного зада- ния. За прошедшие месяцы уже есть определенные результаты в связи с обращением Комитета Министерства здравоохранения СССР. Государственный комитет СССР по иностранному туризму выделил 50 тысяч инвалютных рублей, Министерство электрон- ной промышленности— 10 ты- сяч. Предприятия и объединения Министерства лесной промыш- ленности СССР закупили раз- личного медицинского оборудо- вания однократного пользования на сумму около 4 миллионов руб- лей. В 1990 году планируют отчис- лить определенные средства Ми- нистерство обороны СССР и Все- союзное внешнеэкономическое объединение «Машиноэкспорт». Последнее ведет также предва- рительные переговоры с ино- странными фирмами о закупке завода по производству однора- зовых шприцев мощностью 20 миллионов штук в год. Как вы помните, в обращении Минздрава СССР сказано, что в первую очередь закупленный инструментарий получат пред- приятия, организации, ведом- ства, выделившие средства. Но многие, осознавая серьезность положения, думают прежде все- го о детях. Например, Всесоюз- ное внешнеэкономическое объ- единение «Союзвнештранс» при- няло решение закупить в Авст- рии и ФРГ партию одноразовых шприцев и систем для перелива- ния крови и передать их 2-й кли- нической больнице и Дому ребен- ка № 1 в Минске. «По-моему, всех больных СПИДом и инфицированных ВИЧ пора изолировать от об- щества. Разве можно ставить под угрозу здоровье осталь- ных! Тем более в газете «Се- мья» промелькнула фраза: «Недавние исследования по- казали, что ВИЧ может проник- нуть в здоровый организм и со слюной. Подхватить заразу можно и через грязную посуду или даже плохо вымытые руки». Что, разве не так?» — Нет, не так. Что касается изоляции больных СПИДом и ин- фицированных ВИЧ — то это же- стоко и негуманно по отношению к людям, несущим и без того тя- желое бремя болезни, а среди них ведь есть и дети! К тому же для изоляции боль- ных СПИДом и инфицированных ВИЧ нет никаких эпидемиологи- ческих оснований. Ученые утвер- ждают: они не заразны при лю- бых бытовых контактах, за исключением полового. Возбуди- тель заболевания не передается через воздух при кашле, при пользовании общей посудой, умывальником, ванной, туале- том, через рукопожатия и укусы насекомых. Поэтому нет необходимости изолировать этих людей от об- щества. Наоборот, мы должны научиться жить с ними и уметь защитить их от душевных травм, проявлять милосердие и понима- ние при решении всех проблем, возникающих у больных и инфи- цированных ВИЧ. «Будут ли как-то оговорены права заболевших СПИДом и инфицированных людей в за- конодательстве?» — Сейчас Минздрав СССР, Министерство внутренних дел СССР, Министерство юстиции СССР, Прокуратура СССР, ВНИИ советского государственного строительства и законодатель- ства, Институт государства и права Академии наук СССР совместно с Министерством ино- странных дел СССР подготовили проекта новых законодательных актов, регламентирующих вопро- сы борьбы со СПИДом и профи- лактики распространения вируса иммунодефицита человека. Большое внимание в этих до- кументах уделяется охране прав и интересов больных СПИДом и инфицированных ВИЧ. Когда этот номер журнала подписывал- ся в печать, проекты законода- тельных актов переданы для рассмотрения в Верховный Со- вет СССР. К. С. ФОНАРЕВА, Г. И. ШИЛИНА, инспектора-врачи Ф. И. СТЕХУН, доцент И Тем, кто в дет- стве перенес опе- рацию или лечился по поводу тех или иных заболеваний мочеполо- вой системы, настоя- тельно советую: жени- тесь молодыми! После опубликования в № 3 журнала за 1989 год статьи «Мальчик — будущий отец» я по- лучил более 300 писем от роди- телей, бабушек, дедушек, обес- покоенных отклонениями в поло- вом развитии сыновей и внуков. Тревогу их вполне понимаю и разделяю: кому, как не сексо- патологу, знать, что заболева- ние, не излеченное в детстве, может навсегда омрачить жизнь мужчины, лишить его возможно- сти отцовства! Примерно половина писем — о крипторхизме. Спрашивают: возможно ли такое «перемен- ное» состояние, когда яичко то появляется в мошонке, то ис- чезает? Представьте себе, возможно! В силу разных причин, иногда даже просто потому, что обсле- дование производится холодны- ми руками, мышца, поддержи- вающая яичко, рефлекторно со- кращается и ненадолго подтяги- вает его в паховый канал. Это так называемый ложный крип- торхизм. Функция яичка в таких случаях, как правило, сохранена и повода для волнений нет. Сложнее ответить на вопрос: почему операция низведен я яичка оказалась неэффектив^ ной? В каждом случае, конечно, свои причины. Иногда яичко не низводят, а удаляют, так как становится ясно, что оно не спо- собно выполнять свои функции Думая о будущег сына... из-за очень малого объема. Не надо считать подобную опера- цию напрасной, ведь если яичко остается в паховом канале, то со временем возникает риск его злокачественного перерожде- ния. Но сможет ли стать отцом мальчик, у которого удалено одно яичко? Чтобы успокоить родителей на этот счет, снова обращусь к моей картотеке. Да, приходи- лось наблюдать и таких больных, впрочем, их и больными в пол- ном смысле слова не назовешь. Из 57 отцами стали 35, причем 5 — после лечения. У остальных 22, несомненно, тоже имелись шансы восстановить репродук- тивную функцию, но, к сожале- нию, они не пожелали лечиться. Ведь вся суть в «качестве» оставшегося яичка. Если оно развивается и функционирует нормально, проблемы нет. Если же оно недостаточно полноцен- но, приходится принимать мерь чтобы добиться улучшения его функций. Поэтому после операции по поводу крипторхизма (независи- мо от того, удалось низвести яичко или нет) мальчик должен оставаться под наблюдением специалиста-эндокринолога. Ро- дителям же советую следить за его половым развитием. Яички, как правило, увеличи- ваются в период с Ю до 18 лет. и соответствующее возрасту уве- личение может быть показате- лем (хотя и не единственным) их нормальной функции. Конечно, половое развитие далеко не у всех подростков протекает одинаково, но если на четырна- дцатом году жизни объем яичек не увеличился, на пятнадцатом еще не началось оволосение побка и подмышечных впадин, это уже тревожно. Что же делать? Совет могу дать только один: проконсульти- роваться с эндокринологом. Пока не закончился период по- лового созревания, пока орга- низм еще находится в стадии гормональной перестройки, ле- чение будет более успешным. Многие родители просили 11
точно указать сроки хирургиче- ского лечения. Особенно волну- ют их малейшие расхождения между сроками, указанными в статье или в каких-то медицин- ских книгах, и теми, которые им рекомендовал лечащий врач. Ни- как не могу оспаривать мнение того специалиста, который обследовал ребенка и, значит, ма, гидроцеле (водянки яичек), варикоцеле (расширения вен се- менного канатика) необходимо в течение 2—3 месяцев соблю- дать щадящий режим — не поды- мать тяжестей, не заниматься тяжелой атлетикой, бегом, не ку- паться в холодной воде и не па- риться. Я настоятельно советую юно- учел все индивидуальные осо- бенности организма, все нюансы имеющегося у него отклонения. А нюансов этих, вариантов мо- жет быть очень много, и они-то все решают! Необходимо ли, например, хи- рургическое лечение при анома- лиях мочеиспускательного кана- ла— гипоспадии и зписпадии? Если отверстие канала открыва- ется на обычном месте, то есть шам, перенесшим такие опера- ции, помнить о том, что курение и употребление алкоголя пони- жают потенцию и репродуктив- ную функцию. Это относится и к вполне здоровым мужчинам, а к тем, половая система кото- рых развивалась даже с малей- шими отклонениями,— особенно. Кстати, в случаях, когда у мужчины можно заподозрить бесплодие, врач нередко назна- на головке полового члена, опе- рации не требуется, если же на его середине, в области мошонки или промежности,— без хирурги- ческого вмешательства, конеч- но, не обойтись. Известно, что осознание пола у детей нередко начинается с того, что они обнаруживают разницу в способе, каким мочат- ся девочка и мальчик. Мальчику, у которого мочеиспускательный канал открывается ближе к про- межности, приходится мочиться присев, как девочке. Можно себе представить, какая это для него психическая травма! Так что на- чать хирургическое лечение предпочтительно пораньше, что- бы ко времени поступления в школу эта аномалия была устранена. Хочется напомнить, что после чает исследование эякулята (спермы). Чтобы результаты были достоверны, надо уже за 3—4 недели до этого полностью отказаться от любых алкоголь- ных напитков и за 4—5 дней не иметь эякуляции (семяизвер- жения). Больным, перенесшим опера- ции или нуждающимся в лечении по поводу тех или иных заболе- ваний мочеполовой системы, я обычно советую: женитесь мо- лодыми; обсудите с супругой проблему планирования семьи. Оберегая жену от аборта, поль- зуйтесь контрацептивами, а не предупреждайте нежелательную беременность прерыванием по- лового акта. Берегите здоровье друг друга, и тогда у вас будут здоровые дети! Вологда * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * Итак, уважаемые читательницы, по- знакомившись с материалами, опубликованными в Ns№ 6, 9, 11 «Здоровья» за этот год, вы може- те теперь судить о возможностях совре- менной контрацепции и вместе с врачом выбрать наиболее подходящий для вас способ предохранения от нежелатель- ной беременности. Но— увы!— несмотря на самое широ- кое применение противозачаточных средств, аборт все еще остается одной из самых частых акушерско-гинекологических операций. Во всем мире. И, как это ни печально, особенно частой в нашей стране. Ежегодно 50 миллионам женщин приходит- ся прибегать к аборту, потому что при на- ступившей беременности это единствен- ный способ предупредить непланируемые роды. А вместе с тем искусственный аборт, произведенный даже опытным врачом в идеальной хирургической обстановке, дает значительное количество осложне- ний, увеличивает вероятность отклонений в течении последующей беременности и родов. Поэтому наряду с разработкой современных контрацептивных средств ученые совершенствуют и методы преры- вания беременности. На протяжении многих веков техника аборта заключалась в расширении шейки матки при помощи набора металлических расширителей и последующего выскабли- вания плодного яйца острой кюреткой. В 60-х годах нашего столетия по ини- циативе советских ученых широкое распро- странение получает вакуум-аспирация (от- сасывание) содержимого беременной мат- ки при помощи металлических цилиндриче- ских наконечников с боковыми отверстия- ми и электровакуумного насоса. Переход от выскабливания к вакуум- аспирации оказался принципиально новым шагом на пути усовершенствования аборта, так как позволил значительно сократить продолжительность операции и частоту серьезных осложнений (перфорация матки, кровотечение, инфекция, остатки плацен- тарной ткани в матке). Дальнейшие наблюдения показали, что на частоту осложнений аборта влияет и срок беременности. Чем он больше, тем более вероятно развитие ближайших и от- даленных осложнений операции. С увели- чением срока беременности возрастает выраженность гормональной перестройки, которая неизбежно возникает после абор- та. И женскому организму требуется много месяцев, чтобы нормализовать нарушен- ные функции, восстановить скоординиро- ванность всех регуляторных механизмов. А чем меньше срок беременности, тем меньше размеры полости матки и плодного яйца, тем меньше калибр поврежденных сосудов и раневая поверхность, а значит, тем менее травматично протекает искус- ственный аборт. При 4—5-недельной беременности вор- сины плаценты еще не врастают глубоко в стенку матки и не требуется, грубо гово- ря, с усилием «отдирать» плодное яйцо. А потому незначительна вероятность кро-
ПЛАНИРОВАНИЕ СЕМЬИ Я. Г. ЖУКОВСКИЙ, кандидат медицинских наук мини-АБОРТ еотечения и повреждения мышцы матки. Прерывание беременности в ранние сроки методом вакуум-аспирации позволи- ло заметно ослабить ряд вредных воздей- ствий на репродуктивную функцию женщи- ны. Еще одним существенным вкладом в совершенствование методики аборта явились исследования, которые показали, что вакуум-аспирацию в ранние сроки бе- ременности можно выполнить с помощью гибкой пластмассовой канюли. В итоге эва- куация содержимого беременной матки без введения в ее полость жестких металличе- ских инструментов позволила свести к ми- нимуму риск ее прободения. Стало воз- можным также отказаться от металличе- ских расширителей и тем самым не подвер- гать риску травмы мышечный аппарат шей- ки матки. А это очень важно, поскольку не возникает в дальнейшем цервикальная не- достаточность. которая может быть причи- ной невынашивания, если женщина захо- чет роди ь ребенка. Еще одно важное преимущество ваку- ум-аспирации на ранней стадии беременно- сти: не требуется общего наркоза, который сам по себе является достаточно серьез- ным вмешательством со своим потенциаль- ным риском. Во всех клиниках мира ваку- ум-аспирация только особо чувствитель- ным женщинам проводится под местной анестезией. А теперь попробуем сформулировать, что же такое мини-аборт. Это: вакуум-аспирация, а не выскабливание: прерывание беременности на ранней стадии— до 20 дней со дня задержки менструации,— а не в 10—12 недель: использование гибкой пластмассовой канюли, а не острой металлической кюрет- ки: возможность обойтись без расширения шейки матки введением металлических бу- жей; возможность обойтись без общего нар- коза; проведение операции в амбулаторных условиях в течение 1,5—2 минут. После мини-аборта женщина должна минут 30—40 полежать и спустя 1,5—2 часа может возвращаться к своей по- вседневной жизни — это, кстати, еще одно достоинство метода. Опыт показывает, что частота ослож- нений мини-аборта в 5—6 раз ниже, чем произведенного обь чным способом, но все же они возможны. Как и любое искусствен- ное прерывание беременности, это все- таки противоестественное, идущее как бы наперекор законам жизнедеятельности ор- ганизма вмешательство. Оно не может быть абсолютно безвредным и безопас- ным. И даже при таком наименее болез- ненном вмешательстве в послеоперацион- ном периоде возможны осложнения, нео- жиданности. а значит, существуют и прави- ла. которые неукоснительно надо соблю- дать. Основные осложнения аборта появля- ются на 3—4-е сутки послеоперационного периода, и мини-аборт не исключение. В эти дни надо быть особенно осторожной и прежде всего избегать переохлаждения, исключить все физические перегрузки. В течение примерно недели освободите себя от тяжелой домашней работы, не но- сите нагруженные сумки, не мойте полы. Ничего страшного, если какие-то дела останутся несделанными, лучше по воз- можности полежать лишний часок. В течение 3 недель после мини-аборта запрещается половая жизнь. Для нормаль- ного сокращения матки очень важно сле- дить за опорожнением кишечника и моче- вого пузыря. Чтобы не спровоцировать кро- вотечение и воспалительный процесс, ни в коем случае нельзя употреблять алко- голь. У многих женщин через 2—3 дня после операции появляются выделения, похожие на менструальные. Это не менструация, а своеобразная реакция организма на гор- мональную перестройку после аборта. И пока продолжаются эти выделения — а они могут быть в течение 7—10 дней,— надо поберечь себя, попытаться организо- вать щадящий режим дома и на работе, ограничить физическую нагрузку. Если же поднялась температура, появилась силь- ная боль в низу живота или в пояснице, обильные кровяные выделения, надо не- медленно обратиться к врачу женской кон- сультации. И вот еще о чем нельзя не знать: при- близительно в 1% случаев возможно раз- витие данной беременности: чаще в матке. реже внематочной, то есть из-за малого срока прервать беременность не удалось или была не распознана внематочная бере- менность. Поэтому обязательно надо пока- заться гинекологу спустя 2 недели после операции. Если же сохраняются субъектив- ные признак! беременности (тошнота, на- грубание молочных желез), это надо сде- лать раньше. Непосредственно после прерывания бе- ременности методом вакуум-аспирации женщине, по ее желанию и если нет проти- вопоказаний, врач может ввести ВМС. Воз- можен и другой вариант: уже на 3—4-й день начать принимать ОК— оральные контрацептивы, которые помогут восстано- вить гормональное равновесие, смягчить гормональную перестройку, обусловлен- ную мини-абортом. Помните, что мини-аборт— операция, которую можно производить не позже чем на 20-й день задержки менструации. Такое раннее вмешательство подразумевает и раннюю диагностику, раннее обследова- ние. Не упустить сроки зависит и от самой женщины: для этого она должна на 3—5-й день задержки менструации начать изме-' рять ректальную температуру. Делать это надо утром, не вставая с постели. Кончик термометра, предварительно смазанный вазелином, вводится на 5—6 минут в пря- мую кишку. Если в течение нескольких дней держится температура 37е и выше, поторопитесь в консультацию. Потому что на 8—9-й день задержки менструации вам следует сдать кровь на RW, СПИД, сделать анализ мазка из влагал 1ща. Желате ьны дополнительные тесты, определяющие на- личие беременности, а для этого надо сдать мочу на анализ, пройти ультразвуко- вое исследование. Противопоказания к проведению мини- аборта — это любые гинекологические и общие воспалительные и инфекционные заболевания (даже герпес и даже нас- морк). Не забывайте об этом. Но вот что еще хочу добавить. Без это- го наш сегодняшний разговор был бы не- полным. Поскольку у нас, как и в ряде других стран, для производства аборта до- статочно только желания женщины, часто сталкиваешься с ситуацией, когда решение принимает человек, не располагающий до- статочной информацией. Во многих запад- ных странах существует практика консуль- таций, бесед с женщиной, решившейся на аборт. С ней «по душам» говорят и гинеко- лог, и психолог, и специально подготовлен- ный советник. Ведь порой женщину толка- ют на аборт невежество, искаженное поня- тие об иерархии жизненных ценностей, незнание всех возможных последствий операции, безответственное отношение к себе, к своему здоровью, здоровью своих будущих детей. И очень часто результатом этих бесед становится отказ женщины от аборта. Мы тоже должны актгвнее вести эту работу. Ведь поспешные, неоправдан- ные решения иногда приводят к непопра- вимым последствиям, к искалеченным судьбам. И всем нам надо стараться убе- речь женщину от необдуманного шага! 13
НОЛЬ ВНИМАНИЯ, или ПОЧЕМУ ФЕЛЬЕТОНИСТУ ПРИШЛОСЬ КОММЕНТИРОВАТЬ КРИТИЧЕСКИЕ ВЫСТУПЛЕНИЯ «ЗДОРОВЬЯ» Что-то, уважаемые граждане, странное с нами происходит. Вбт вроде без устали друг друга убеждаем, что нынче все всех волнует, всем до всего дело, что, мол, и народ-то пробудился от спячки, и про- грессивная общественность наша уже за- водится с полоборота, только ее держи, что люди подключаются, не успеешь по- звать... Что и говорить, воспрянула духом пишу- щая братия, не говоря уж о вещающей или показывающей. И пошло-поехало: тут про- блема не решается, там еще большая про- блема еще больше не решается, а здесь и вообще чуть ли не тупиковая. Ну и что же, пугаться ее? Ни в коем разе, размах- немся— и-и-и хвать ее крепким словом! 14 А ведь, как говаривали мудрецы, крепкое слово и кошке приятно.. Хотя, конечно, и не всякой... Ну, какой, скажите, нормальной совет- ской кошке будет приятно, если, к приме- ру, иное, довольно крепкое слово (да еще и не одно) раздастся со страниц массово- тиражного журнала в адрес качества сего- дняшней советской же колбасы— люби- мейшего после мышей кошачьего делика- теса? Она, мудрая кошка, эту нашу с вами, извините за крепкое слово, колбасу ныне за километр стороной обходит. Опасается отравиться, жизнью своей дорожит. Не то что мы. Совсем не дорожим. Что наша жизнь? Игра. И мы подчиняемся ее правилам: машинально уже, глубоко не за- думываясь. встаем в конец километровой очереди в колбасном отделе гастронома. А то и вообще кооперативного магазина, куда еще совсем недавно заглядывали лишь по большим праздникам удивить го- стей двумястами граммами сервелата. Не по карману было... А теперь над прилавком кооперативного магазина — огромными буквами строго указано: норма отпуска сы- рокопченой колбасы в одни руки — не бо- лее 1 килограмма. Вы поняли, читатель? Это той, что по 11 рублей 40 копеек за 1 килограмм. Не более одного килограмма... Вот так-то. Но жить-то надо. Правда от такой, прости господи, колбасы, какую мы сегодня поку- паем (если, конечно, достанется) и едим, жизнь наша, оказывается, становится только короче... Это мы теперь хорошо усвоили из прессы. Но если раньше, всего каких-нибудь три-четыре года назад, об этом колбасном «прости господи» выражаться вслух, да еще печатно, было непозволительно, то ныне— пожалуйста! Бей в колокол, взы- вай к общественности, к милиции, кричи «караул!», клейми позором повинные ве- домства. Что и не замедлил осуществить журнал «Здоровье» (№1 за 1989 год) до- вольно зубастой публикацией под совер- шенно прозрачным заголовком «Почему колбаса невкусная». Журнал с публикацией вышел и... «Тут такое началось!»— по старой привычке хотел написать я, но остановил перо. Пото- му что... ничего тут не началось, пред- ставьте. Ну, кажется, со всего размаху билось во все колокола, безжалостно обнажалась суть проблемы скверного качества произ- водимых и продаваемых колбас, смело вы- таскивались на всеобщее читательское (почти 16 миллионов) обозрение виновники этой отчаянной невкусности: и агропромов- цы, не умеющие, как выясняется, ни изго- товлять колбасу, ни добывать для нее нуж- ные сырьевые компоненты, и госстандар- товцы, послушно утверждающие стандар- ты в угоду неумехам-агропромовцам, и мин- торговцы, непотребно хранящие получен- ную от изготовителя колбасу и доводящие продукт до совершеннейшей его тухлости и несъедобности, и, наконец, работники со- юзного Госплана, все никак не сбаланси- рующие наши макропотребности с ихними микровозможностями.. Словом довольно поименно и аккуратно были названы ве- домства, дружные усилия которых привели в результате к тому, что колбасу, попадав- шую на прилавки, абсолютно невозможно есть человеку. Не говоря уж о той кошке... Так вот, ведомства были не просто на- званы, им всем был поставлен четкий и, в сущности, элементарный вопрос са- мым что ни на есть ребром: ДОКОЛЕ, братцы? Стряслось все это, помните, в январе этого года. А сейчас на дворе декабрь. Чувствую, настороженный, в меру издер- ганный очередями, хотя и с весьма резино- вым терпением, читатель, он же покупа- тель, ждет не дождется сообщения о при-
пятых в ответ на публикацию эффектив- ных мерах Не дождется. Я же обмолвился чуть выше — «ничего тут не началось». А имен- но: на журналистский «караул!», на все перечисленное взывание органа печати с многомиллионным тиражом со стороны принародно ославленных виновников на- шего колбасного безобразия ничего не по- следовало. Ноль внимания! Да что это, уникальный случай, что ли?! Отнюдь. Приведен был в мартовском номе- ре в статье-интервью из Казахстана «На- ступление на туберкулез» такой жуткова- тый, казалось бы, факт: в республике чис- ло больных растет, оказывается, еще и по той причине, что «сотрудники ветеринар- ной службы скрывают заболеваемость ско- та туберкулезом»! х- И что же? Думаете, за прошедшие с мо- мента публикации девять месяцев хоть кто-то ответил журналу? Или может, по- дал на него в суд за клевету9 Или, наобо- рот, официально признал чудовищный факт, покаялся во всеуслышание и сооб- щил по-деловому об уже принимаемых ме- рах? Если бы... Опять же — ни слуху ни ДУХУ- Ну ладно. Можно, хотя и с трудом, кое- как представить себе, что чиновникам всех этих инстанций чужды наши с вами, рядо- вой читатель, вселенские треволнения по поводу резиновой колбасы и туберкулезно- го мяса Допускаю что все это им как-то не очень близко. Что, скажем, колбасу «сете- вую» (ту, что поступает в торговую сеть) они в обыденной своей жизни не упо- требляют. Допускаю. Но дети-то у них. у этих чиновников, есть, верно? И болеют, наверное, как и все дети. И вот тут-то творится совсем непо- нятное. Прошел в августовском номере журна- ла тревожный «Рассказ о бедах одного предприятия, или Почему нет бифидумбак- терина». Освежим вкратце проблему. Уста- новлено. что число детей заболевших дис- бактериозом. растет с каждым днем, что вызвано многими причинами. В частности, экологическими факторами. То есть бук- вально десятки тысяч детей сегодня нуж- даются в бактерийных препаратах, лучший из которых пока — бифидумбактерин. А как раз его-то катастрофически и нет в аптеках. Журнал надо сказать, уже по- вторно выступает по этому поводу (впер- вые— в №1), но никакого эффекта: как остро не хватало лекарства так и сейчас столь же остро его не хватает Почему? В статье показана типичная наша бюро- кратическая карусель. Хотя вроде все очень рады помочь делу. Моссовет очень бы рад. да вот все никак не выделит под- ходящего помещения для завода по произ- водству бифидумбактерина. Самое по- следнее моссоветовское предложение — церковь на Минаевском кладбище... Инте- ресное, конечно, предложение. С таким же успехом можно было, наверное, предло- жить... подземный переход или. скажем, Селезневские бани Минмедпром. у которого в руках ресур- сы и деньги, очень бы рад помочь, но денег все почему-то не дает, а их на расширение предприятия нужно' около двух миллионов рублей. Российский Минздрав, естествен- но, самое заинтересованное лицо в этой цепочке, еще как хочет помочь но для этого ему нужны фонды, которых у него, конечно, нет, а есть они все у того же Минмедпрома, который очень хочет по- мочь но... И так далее до бесконечности. Так неужто и впрямь личная спецобес- печенность чиновников всем необходимым мешает решать жизненно важные пробле- мы? И делает абсолютно бесполезными все наши журналистские взывания на стра- ницах? Грустно, конечно, от такой односто- ронней гласности, но как иначе объяснить, например, полнейшее равнодушие того же Минмедпрома на материал - о нехватке аскорбиновой кислоты («Снова дефицит?», № 10) или российского Минсобеса, вяло реагирующего на острейшие нужды инва- лидов («Милосердие— категория нрав- ственная», №9), или Госкомспорта СССР, ЦК ВЛКСМ И ВЦСПС, не следящих за вы- полнениями своих же приказов о физкуль- турно-оздоровительных занятиях детей в пионерских лагерях («Детки в клетке». №5)... Так что же. остается уповать лишь на чудодействие Закона о печати который заставит бездействующие ведомства забо- титься о принятии мер по журналистским выступлениям? Значит, только такая на- сильственная мера может помочь всем нам?.. Думаю, что все тут и проще, и привыч- нее, к сожалению. И Закон о печати сам по себе вряд ли сделает чудо. Дает себя знать застарелая болезнь ведомств, от коих что-либо зависит: им просто-напро- сто... неохота. Неохота стукнуть даже еди- ножды палец о палец чтоб что-то поме- нять в своем привычном, устоявшемся, инерционном существовании, в благостном чиновничьем оцепенении в промежутке между каждым пятым и каждым двадца- тым (днями получки). Вернее так: НЕОХО- ТА потому, как назубок усвоили, что эту самую неохотость им вполне позволяет ныне действующий (а точнее отлаженно бездействующий) экономический меха- низм. Ясно же — ни тепло никому не ста- нет, ни холодно от проявленного служеб- ного рвения и стучания палец о палец в ра- бочее время за зарплату Пустым колыха- нием воздуха обернутся это рвение и сту- чание. Это еще в лучшем случае. А в худ- шем— шишек себе набьют. Ведь они ни- как, ни в чем. никогда ничем НЕ ЗАИНТЕ- РЕСОВАНЫ. Одинаково — ни в успехе сво- ей деятельности, ни в молчании. Только шишек-то от молчания куда меньше. Ну разве что журнал «Здоровье» кое-когда клюнет... Ну так переживем, делов-то! Не такое переживали... Посему самая приемлемая тактика для таких работников— «ничего не вижу, ни- чего не слышу, ничего никому не скажу»... Ни устно, ни письменно. Плюрализм так плюрализм! А он ведь в чем? Правильно, в наличии разных мнений в праве на все- возможные точки зрения. Вы, журналисты, думаете так, и думайте себе. А мы, чинов- ники. думаем со-о-овсем иначе, и это тоже наше право То есть полнейшая свобода: хотим— реагируем на ваше мнение, хо- тим— ноль внимания, плюем на все. Вот такой у нас плюрализм. ...Неужто и вправду такой9 Не хочется верить. Григорий КРОШИН ВЫ ПРОСИЛИ РАССКАЗАТЬ ы « «Не первый раз слышу, что мед применяют при лечении не только простудных заболе- ваний. Не могли бы вы расска- зать на страницах журнала: чем полезен мед, в каких слу- чаях используется в медицин- ской практике и в домашних условиях? И еще: нельзя ли узнать, как отличить хороший мед?» А. И. Нестеренко, Донецк На вопросы читательницы мы по- просили ответить известного врача-апитерапевта, кандидата медицинских наук М. М. ФРЕНКЕЛЯ. — Еще в Древнем Египте мед использовался не только как ценный пищевой продукт, но и как лечебное, косметическое и консервирующее средство. Се- кретами меда, прополиса, пчели- ного яда издавна владеет народ- ная медицина всех регионов Несмотря на систематическое пополнение арсенала медицины новыми препаратами, получен- ными в результате синтеза хими- ческих соединений, повсеместно неуклонно возрастает интерес к природным веществам, обла- дающим лечебными свойствами, в том числе к биологически ак- тивным продуктам пчеловод- ства. Апитерапия — от латинско- го слова «apis» (пчела) — конеч- но не панацея от всех болезней, но при лечении некоторых забо- леваний мед, прополис, пчели- ный яд, перга, маточное молочко буквально незаменимы. Немало- важно и то, что эти средства до- ступны. Особенно это касается меда. Каждому его сорту присущи определенный цвет, вкус и аро- мат. В зависимости от красящих 15
веществ, содержащихся в некта- ре, цвет меда может быть раз- личным — от бесцветного до по- чти черного. Иногда близ пасеки нет нектарных источников, и пчелы собирают падь — слад- коватую жидкость, выделяемую тлями, червецами и другими на- секомыми, которые питаются со- ками растений. Свежевыделен- ная падь не отличается особо от нектара и близка к нему по хими- ческому составу. Падевый мед обычно очень темного цвета; слегка горьковатый на вкус — его используют в кондитерской .промышленности и для аромати- зации некоторых видов продук- ции, например, табака. В последнее время на рынках можно встретить фальсифициро- ванный мед. Его получают в тех случаях, когда пчелы вскармли- ваются только сахарным сиро- пом. Этот мед не имеет лечебно- го значения, но его можно ис- пользовать как заменитель саха- ра (например, при изготовлении кондитерских изделий). Зрелым и способным к дли- тельному хранению считается мед. содержащий не более 18—20% воды. Определить зре- лость меда можно так: наберите его в ложку и повертите — зре- лый мед наматывается на ложку, наслаиваясь складками, как лен- та. и стекает с нее непрерываю- щимися нитями, а незрелый мед просто стечет с ложки. С помо- щью такого же несложного опы- та можно выявить падевый и фальсифицированный мед — они тянутся с ложки непреры- вающимися тонкими нитями, в то время как у цветочного меда тя- нущиеся нити в определенный момент обрываются. Натуральный мед похож на густой сироп, но, извлеченный из ячеек сот он начинает быстро кристаллизоваться. Чем больше в меде фруктозы, тем дольше он сохраняет жидкую консистен- цию. Однако следует иметь в виду, что кристаллизующийся мед отнюдь не плохой, как счи- тают некоторые. Процесс кри- сталлизации свидетельствует как раз о высоком качестве про- дукта — низком содержании в нем воды. Кстати, засахарившийся мед легко привести в жидкое состоя- ние на паровой бане. Нужно только проследить, чтобы темпе- ратура меда не превышала 40', поскольку при более высоких температурах он теряет свои ценные лечебные свойства. От чего зависит запах меда? В состав нектаров входят эфир- 16 ные масла, характеризующиеся различными специфическими за- пахами. Они и придают каждому сорту меда неповторимый, свое- образный аромат. Ароматиче- ские вещества легко испаряют- ся, поэтому мед лучше хранить в стеклянной, герметично закры- вающейся посуде. Оптимальная температура хранения — от 5 до 10° тепла. Если вы намереваетесь хра- нить мед длительный срок, то учтите — срок этот в определен- ной степени зависит от влажно- сти меда. Когда содержание вла- ги превышает стандарт (до 21 5%), начинается процесс бро- жения. Влажность меда можно определить с помощью химиче- ского карандаша: капните мед на руку и опустите в него карандаш. Если появится растекающееся чернильное пятно, значит, влаж- ность меда повышена, а если нет — мед хорошего качества. Остерегайтесь «фальшивого» меда! Для того, чтобы незрелый мед имел товарный вид, продав- цы подмешивают в него крахмал или муку. Добавки изменяют хи- мический состав меда, поэтому ухудшаются его целебные свой- ства, вкусовые и пищевые каче- ства, значительно возрастает и калорийность продукта. Опре- делить «фальшивый» мед до- вольно просто: добавьте в него кипяченой, а лучше дистиллиро- ванной воды и несколько капель йода. Если в меде есть мука или крахмал, раствор обязательно посинеет, а если нет, его цвет не изменится. Натуральный мед полезен и детям, и взрослым: в его со- став входят органические кисло- ты. протеины, а главное— мно- гие микроэлементы и витамины. И зто неудивительно: основатель биогеохимии В. И. Вернадский доказал влияние состава земной коры на рост и развитие рас- тительного мира. Им была уста- новлена способность живых ор- ганизмов воспринимать из внеш- ней среды большое количество микроэлементов. Все они были обнаружены в нектаре цветков, потому в состав меда входят алюминий, бериллий, бор. барий, висмут, ванадий, германий, гал- лий, железо, золото олово, ка- лий, кобальт, кальций, литий, магний, медь, марганец, молиб- ден. никель, натрий серебро кремний, титан, фосфор, хром, цинк, сера, хлор, цирконий. Роль микроэлементов в жиз- недеятельности человека давно доказана. Известно, что чем выше функция органа, тем боль- шую потребность он испытывает в микроэлементах, а отсутствие некоторых из них может приве- сти даже к гибели живого орга- низма. Микроэлементы активно участвуют в обменных процес- сах стало быть, мед—прекрас- ный диетический и лечебный продукт и может играть значи- тельную роль в профилактике и лечении нарушений обмена ве- ществ. Установлено, что и преж- девременное старение связано с резким обеднением организма незаменимыми микроэлемента- ми. особенно калием и магнием. Пользу меда в таких случаях трудно переоценить: он способ- ствует нормализации функций различных органов и систем ста- реющего человека. Недаром называют мед кла- довой витаминов В нем содер- жатся такие витамины, как С, РР, К, Н, провитамин А— каро- тин, витамины группы В и другие. А зто значит, что мед принимает активное участие в повышении функционального состояния цен- тральной нервной системы, улуч- шает питание тканей, обеспечи- вает нормальную проницаемость кровеносных сосудов, стимули- рует кроветворение. Аскорбиновая кислота и ка- ротин, входящие в состав меда, повышают устойчивость организ- ма к инфекции, стимулируют вы- работку антител, усиливают фа- гоцитоз. Кроме того, сочетание каротина, аскорбиновой кислоты и водорастворимого тиамина обеспечивает адаптацию глаз в темноте, повышает остроту зрения и расширяет поля цвето- вого восприятия. Мед обладает также бакте- рицидным (противомикробным) и фунгицидным (противогрибко- вым) действием. Высокие вкусовые и пищевые качества меда определяют его питательную ценность. Наличие в нем глюкозы и фруктозы, лег- ко усвояемых печенью, делают его незаменимым продуктом при различных заболеваниях этого органа— инфекционном гепати- те, циррозе печени, холецистопа- тиях и других. Мед не раздража- ет слизистую оболочку органов желудочно-кишечного тракта и имеет высокую энергетическую ценность (в 100 граммах меда — 300 килокалорий). Это надо учи- тывать страдающим сахарным диабетом и всем тем, кто сле- дит за калорийностью своего рациона. Многолетний опыт позволяет рекомендовать до 70 граммов меда в сутки взрослым и до 40 граммов — детям, в смеси с фруктовыми и овощными сока- ми с чаем и молоком, с мине- ральной водой. Советую разде- лить это количество меда на не- сколько приемов, так ваш орга- низм сможет усвоить значитель- но большее количество микро- элементов и витаминов. Мед можно давать и детям в возра- сте до 1 года: с 2 месяцев малы- шам рекомендуют подслащен- ную кипяченую воду— попро- буйте заменить сахарный сироп несколькими граммами меда. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ЛЕЧЕНИЮ МЕДОМ является его индивидуальная непереноси- мость. Поэтому, ПРЕЖДЕ ЧЕМ НАЧИНАТЬ ПРИНИМАТЬ МЕД. проверьте, не вызывает ли он у вас слезотечения, покашлива- ния. покраснения глаз сыпи, по- слабления стула. Для этого взрослому человеку достаточно съесть чайную ложку меда, ре- бенку в возрасте старше 1 года — 0,5 чайной ложки, а грудному малышу — 1—2 чай- ных ложки подслащенной медом воды. В домашних условиях на ос- нове меда можно приготовить множество лечебных смесей для профилактики самых различных заболеваний, например, заболе- ваний органов желудочно-кишеч- ного тракта, прямой кишки, тро- фических язв угревой сыпи, ожогов и отморожений, импотен- ции и многих других. Об этом бу- дет рассказано в следующий раз, а пока познакомьтесь с ре- цептами приготовления медовых напитков. И ребенку и взросло- му они принесут гораздо больше пользы, чем фанта, пепси-кола или лимонад! ТОНИК «ДИБРОВА». Сме- шайте сок черноплодной рябины (200 граммов), сок черной сморо- дины (100 граммов), лимонную кислоту (2 грамма), мед (90 грам- мов) и минеральную воду (100 граммов). Напиток охладите. По- давайте к столу с кусочками пи- щевого льда. МЕДОВО-МАЛИНОВЫЙ КОК- ТЕЙЛЬ «ДИБРОВА». Смешайте мед (75 граммов), сок малины (200 граммов), лимонную кислоту (1,5 грамма) и газированную или минеральную воду (130 граммов). Напиток охладите. Подавая к столу, добавьте к каждой пор- ции 20 граммов пищевого льда. ХОЛОДНЫЙ НАПИТОК ИЗ МЕДА В горячей кипяченой воде размешайте мед и лимонную кис- лоту. Напиток процедите и пода- вайте охлажденным. На стакан воды— 20—25 граммов меда. 1 грамм лимонной кислоты. ЯБЛОЧНАЯ ВОДА С МЕДОМ. Нарезанные дольками яблоки (без семян) залейте водой и ки- пятите на слабом огне 20 минут. Добавьте мед и лимонную кисло- ту, охладите и процедите. Этот напиток очень полезен детям. На стакан воды— 20—25 граммов меда, 1 грамм лимонной кис- лоты.
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ РАСТЕНИЯ На Украине, в Крыму, на Кавказе в тени буковых и дубовых лесов, на вырубках и склонах можно увидеть сплошной ковер из вечнозеленого невысокого растения с кожистыми блестящими листьями и оди- ночными лазурными цветками. Это зелен- ка, могильник, или гробная трава, а бота- ническое название растения— барвинок малый (Vinca minor L.). Заросли барвинка очень декоративны, и его несложно развести у себя в саду. Достаточно в рыхлую землю посадить не- сколько побегов длиной 15—20 сантиме- тров, и уже через 2—3 года образуется настоящий зеленый ковер с вертикально стоящими цветущими стебельками. Если посадить барвинок в саду под деревьями и вокруг них, то он станет живой мульчей: погибнут все сорняки и не будет уходить влага из верхних слоев почвы. Издавна траву барвинка на Украине, в Болгарии, в Польше применяли при носо- вых, легочных, маточных кровотечениях, поносах, лихорадке, малярии и кашле. Отвар использовали наружно для компрес- сов при мокнущих экземах, сыпях и кожном зуде, для полосканий при зубной боли и воспалении слизистой рта. В польской народной медицине, помимо этого, настой применяют при повышенном артериальном давлении, нарушениях функции органов пищеварительного тракта и анемии. Ученые в траве барвинка малого выя- вили более 20 алкалоидов, близких по хи- мической природе к резерпину. Кроме того, обнаружены сапонины, флавоноиды, в том числе обладающие Р-витаминной активно- стью (рутин), каротин (до 8 мг%), витамин С (до 993 мг%), танины, горечи, органиче- ские кислоты, минеральные соли. Механизм гипотензивного действия ал- калоидов барвинка основан на их способ- ности понижать сосудистый тонус и сопро- тивление периферических сосудов. Алка- лоид винкамин, например, обладает седа- тивным действием, расширяет сосуды моз- га, улучшает мозговое кровообращение и утилизацию кислорода тканями мозга. Алкалоид эрвин оказывает антиаритмиче- ское действие. Препараты барвинка малого врачи наз- начают при органических поражениях сосу- дов головного мозга, атеросклерозе, гипер- тонической болезни, ишемии, повышении внутричерепного давления и остеохондро- зе, депрессивных состояниях, развиваю- щихся на почве шизофрении. Показаниями к применению алкалоидов этого лекар- ственного растения служат неврогенная тахикардия и вегетативные неврозы. Пре- параты могут помочь при лечении невритов лицевого нерва, полиневритов, остаточных явлений менингоэнцефалита у детей. Собирают траву барвинка малого с вес- ны до июля, срезая на высоте 1—5 санти- метров от поверхности земли и оставляя горизонтально укореняющиеся побеги. Су- шат под навесами или на чердаках с хоро- шей вентиляцией, разложив слоем 3—5 сантиметров, периодически переворачи- вая. Через 7—10 дней сырье, как правило, готово, надо лишь удалить грубые стебли. Хранят в мешках в сухих проветриваемых помещениях. Помните: с сырьем надо обра- щаться осторожно — оно содержит ядови- тые вещества. Поэтому НЕ ПРОБУЙТЕ БАРВИНОК НА ВКУС, ТЩАТЕЛЬНО МОЙ- ТЕ РУКИ ПОСЛЕ ТОГО, КАК БРАЛИ И ПЕ- РЕКЛАДЫВАЛИ ТРАВУ. Для приготовления настоя 1 столовую ложку измельченной травы (5 граммов) за- ливают 200 миллилитрами (1 стакан) горя- чей кипяченой воды, нагревают на кипя- щей водяной бане в течение 15 минут. Охлаждают 45 минут и процеживают. При- нимают по 2 столовые ложки настоя 3—4 раза в день. Из Болгарии поступает в СССР препа- рат винкапан, представляющий собой сум- му алкалоидов барвинка малого. Аналогич- ные по действию препараты винкатон и ка- винтон производят в Венгрии; отечествен- ная промышленность выпускает винканор в таблетках по'0,02 грамма. ПРИМЕНЯТЬ ПРЕПАРАТЫ БАРВИНКА МАЛОГО, В ТОМ ЧИСЛЕ И НАСТОЙ, КАК И ВСЕ ПРЕПАРАТЫ, СОДЕРЖАЩИЕ АЛКА- ЛОИДЫ, МОЖНО ТОЛЬКО ПО НАЗНАЧЕ- НИЮ ВРАЧА. Близкий родственник барвинка мало- го— барвинок, или катарантус, розовый (Vinca rosea L.). Его ареал — многие районы тропиков и субтропиков обоих полушарий (Индия, Индонезия, Австралия, Индокитай, Восточная и Южная Африка. Бразилия, Се- верная Америка, Антильские острова). Это вечнозеленый полукустарник, достигаю- щий 60 сантиметров высоты, с продолгова- тыми темно-зелеными глянцевитыми ли- стьями длиной до 8—12 сантиметров, рас- положенными супротивно. Цветки круп- ные, розовые или белые, в период цвете- ния весьма декоративны. В СССР катарантус розовый выращива- ют в зоне влажных субтропиков Грузии как однолетнюю культуру. Из катарантуса розового выделено бо- лее 100 различных алкалоидов, обладаю- щих противоопухолевой активностью. Сы- рьем для получения алкалоидов винбла- стина и вин кристина служат листья. По механизму биологического действия эти алкалоиды относятся к ядам, которые останавливают размножение клеток, воз- действуя на структуру, обеспечивающую расхождение хромосом. Препараты винбластин и винкристин, производимые химико-фармацевтическими фирмами США и Венгрии, разрешены к применению в СССР для лечения лимфо- гранулематоза, лимфосаркомы. хрониче- ского миелоза, острого лейкоза у детей и других заболеваний этого типа. В СССР выпускается препарат розевин (отече- ственный винкристин), который использу- ется при лечении лимфогранулематоза, ге- матосарком, миеломной болезни, а также некоторых опухолей. К сожалению, препа- раты катарантуса розового могут вызвать нежелательные побочные явления, а пото- му их применяют только под строгим на- блюдением врача. Т. Л. КИСЕЛЕВА, кандидат фармацевтических наук
ЯНВАРЬ ПН. ВТ СР. ЧТ. ПТ СБ. ВС 1 2 3 4 5 6 7 В 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22232425 26 27 28 29 3031 ФЕВРАЛЬ ПН. ВТ СР ЧТ ПТ СБ ВС 12 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 2122232425 26 27 28 МАРТ ПН ВТ СР ЧТ ПТ СБ в 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 12 13 14 15 16 17 Ц 19 20 21 22232421 26 27 2829 3031 1990 ИЮЛЬ ПН. ВТ СР ЧТ ПТ. СБ. ВС 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 2122 232425 26 27 2829 3031 АВГУСТ ПН ВТ СР. ЧТ. ПТ. СБ ВС 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 212223242526 27 2829 3031 СЕНТЯБРЬ ПН. ВТ. СР. ЧТ. ПТ СБ. в 1 i 3 4 5 6 7 8 1 10 11 12 13 14 15 Ц 17 1В 19 20 21 222 2425 26 27 282931
АПРЕЛЬ ПН ВТ. СР. ЧТ. ПТ. СБ. вс 7 2 3 4 5 6 7 8 9 Ю 11 12 13 14 15 16 17 1В 19 20 2122 232425 26 27 2829 30 ОКТЯБРЬ ПН. ВТ. СР. ЧТ. ПТ. СБ. ВС 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22232425 26 27 2В 29 3031 МАЙ ПН. ВТ. СР. ЧТ ПТ. СБ. ВС 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Ю 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 2122232425 2627 2829 3031 НОЯБРЬ ПН. ВТ. СР. ЧТ. ПТ. СБ. ВС 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 1В 19 20 2122232425 26 27 28 29 30 ИЮНЬ ПН ВТ СР. ЧТ ПТ СБ. ВС 1 2 з 4 5 6 7 8 9 ю 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21222324 25 26 27 2829 30 ДЕКАБРЬ ПН. ВТ. СР. ЧТ ПТ. СБ. ВС 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 2223 2425 26 27 28 2930 31
Семимесячный плод уже слышит. Он спо- собен воспринимать «музыку» материн- ского организма— сердцебиение, пуль- сацию пуповины и звуки, которые прихо- дят извне. Особенно благоприятное воз- действие на развивающийся плод, по не- которым данным оказывает классиче- ская музыка. Объем амниотической жидкости, в кото- рой плавает плод, на седьмом месяце достигает 700 см3. Она постоянно обнов- ляется: вырабатывается и тут же погло- щается плодом частично через кожу, ча- стично органами пищеварения и легкими. Полная смена амниотической жидкости происходит 3—4 раза в сутки. В конце седьмого месяца длина плода может достигать 35 сантиметров, а масса 1000—1300 граммов. Все тело его покры- то пушковыми волосами, хрящи ушных раковин очень мягкие, а ногти не дости- гают кончиков пальцев.
ЖИЗНЬ ДО РОЖДЕНИЯ он винит, СЛЫШИТ, ЧУВСТВУЕТ Седьмой месяц внутриутробной жизни можно охарактеризовать как период ста- новления органов чувств у плода. Он спо- собен различать некоторые запахи, обла- дает чувством вкуса и зрительным вос- приятием. В это трудно поверить, но экспе- рименты подтверждают: если во время ультразвукового обследования на живот матери направить яркий свет, то на экране видно, как ребенок вздрагивает и меняет позу. Семимесячный плод нв просто слы- шит, но хорошо дифференцирует звуки, как те, которыми окружен постоянно,— сердцебиение матери, перистальтика ее кишечника, пульсация пуповины и т. д., так и те. которые поступают извне. Моя знакомая— музыкальный работ- ник — рассказывала: когда она была бере- менна. то обратила внимание на то, что плод узнавт мелодии. Одна музыкальная тема ему особенно нравилась, и он начи- нал активно двигаться. Определенный ритм движения плода повторялся каждый раз, когда звучала зта музыка. В том. что до рождения ребенок слы- шит и даже может «разговаривать» с роди- телями, убедились 700 будущих мам и пап, которые в 1986 году по специальной про- грамме прошли в США обучение детей вну- триутробного периода жизни. На пятом ме- сяце беременности внимание плода при- влекали слабым похлопыванием по животу матери дважды в день. Через два месяца устанавливалась реакция на этот сигнал: плод всегда отвечал шевелением. Один из участников этой школы до рождения сына периодически прикладывал щеку к животу жены и четко произносил: «Малыш, я твой папа!» После рождения сын всегда узна- вал зту фразу: он сразу же переставал плакать и пытался повернуть голову в сто- рону знакомого голоса. Практически все дети, которые «обучались» в этой необыч- ной школе, начали раньше, чем их свер- стники, говорить, могли долго и вниматель- но слушать родителей и мало плакали. Все это свидетельствует о том, что по- ложительные воздействия извне крайне нужны плоду в период внутриутробного развития. Поэтому почаще давайте слу- шать вашему будущему ребенку классиче- скую музыку Вивальди. Моцарта Баха... Тем более что, по некоторым наблюдени- ям, именно классическая музыка успокаи- вает. заставляет сердце матери биться в хорошем, спокойном ритме. А ведь среди всех шумов плод все-таки выделяет рит- мичное биение материнского сердца. И пока этот ритм не «прыгает», плод чув- ствует себя в безопасности. Даже после рождения плачущий ребенок быстро успо- А. И. БРУСИЛОВСКИЙ, профессор каивается, когда мать берет его на руки и. прижимая к левой стороне груди, дает ему возможность услышать знакомую «мело- дию» сердца. Семимесячный плод ведет себя актив- но не только с точки зрения пробуждаю- щихся чувств и двигательных реакций, он становится более активным участником своего собственного роста и созревания. Как уже говорилось в течение всей беременности плод теснейшим образом связан с материнским организмом и живет по законам функционирования сложной си- стемы «мать — плацента — плод». Каждое звено этой системы работает не только на себя, но и на своих «партнеров». Теперь, на заключительных этапах беременности, плод уже не целиком зависит от матери и плаценты, многие необходимые ему био- химические вещества он вырабатывает сам. Например, такие активные соедине- ния, как гормоны. Большое значение в этот период приобретают гормон роста, выраба- тываемый гипофизом гормоны щитовид- ной железы, надпочечников, поджелудоч- ной железы. Благодаря производимым гормонам и ферментам (вещества которые напра- вляют, активизируют биохимические реак- ции в организме) плод формирует свой спе- цифический тип обмена веществ. И все-таки до полной самостоятельно- сти плоду еще далеко. Окружающая его среда продолжает во многом определять характер внутриутробного развития. Плод живет в амниотической (околоплодной) жидкости объем которой на седьмом меся- це достигает 700 см3 Светлая и прозрач- ная. она по своему составу очень напоми- нает кровь а главная ее составная часть — вода Есть в ней и клетки различ- ных тканей и органов плода. Околоплодная жидкость постоянно об- новляется. Ситуация напоминает изве- стные задачи о бассейнах, в которые по одной трубе жидкость вливается, а по дру- гой выливается. Так же и амниотическая жидкость: она постоянно вырабатывается и поглощается плодом частично через кожу, частично через органы пищеварения и даже легкие. Считается, что полная сме- на околоплодной жидкости происходит 3—4 раза в сутки Для плода весьма небез- различно как увеличение количества око- лоплодной жидкости (многоводие), так и уменьшение— маловодие. По составу околоплодных вод можно судить о зрелости плода, о функциях его органов. Так, в частности, признаком зре- лости легких считается наличие в альвео- лах сурфактанта — специфического веще- ства, без которого нв смогут расправиться и задышать многочисленные альвеолы лег- кого. А главная составная часть сурфак- танта— фосфолипиды. По уровню их со- держания в околоплодных водах можно получить представление о том, как идет созревание легких. Один из методов — это определение соотношения между такими фосфолипидами как лецитин и сфинго- миелин. Если, скажем, этот показатель ра- вен Г5 и ниже, то специалисты делают вывод: легкие не готовы к полноценной функции и исход преждевременных родов для плода будет неблагоприятным. В околоплодной жидкости можно обна- ружить также вырабатываемые организ- мом матери (если у нее кровь резус-отри- цательная) антитела на резус-положитель- ный белок плода. О рвзус-конфликте мы рассказывали в журнале «Здоровье» № 9 за 1989 год, в статье «Никогда он не рас- тет так быстро». И внимательный читатель уже знает, что иммунный конфликт начи- нается на более ранних сроках и протекает исподволь. Если женщина не подозревает об этом и не обращается в консультацию за помощью, на 5—6-м месяце внутриут- робной жизни накапливается много анти- тел высокой активности, которые на 7-м месяце могут прервать беременность. Но даже если резус-конфликт полно- стью исключен, женщина в этот период должна быть очень внимательна к состоя- нию своего организма и плода. Беременная в зти недели еще, как правило, работает, но это уже должен быть облегченный труд. Надо постараться оградить себя от стрес- сов, отрицательных переживаний. Даже та- кая привычная ситуация для студентки как сдача экзамена, может стать сильным стрессовым фактором и привести к преж- девременным родам. Женщина должна по- стоянно прислушиваться к своему организ- му и насторожиться, если появилась боль в низу живота, увеличился тонус мышц матки. Это может стать первыми признака- ми начавшегося прерывания беременности. Не медлите в таком случае, обратитесь к врачу! Если все-таки роды начались, не отчаи- вайтесь: семимесячный плод хоть и не вполне, но жизнеспособен. Рожденный до срока, он конечно, слаб, у него много при- знаков нвзрелости, ему трудно самостоя- тельно приспособиться к окружающей сре- де. Но современная медицина дает ему шансы выжить! Симферополь С какого возраста плод начинает слышать? По некоторым сведениям, уже в пять с половиной месяцев. Но большинство исследователей считают, что только с седьмого месяца внутри- утробной жизни. Причем есть данные, что ребенок лучше различает низкие звуки, а значит, голос отца. Чем больше срок беременности, тем более зрелым становится организм пло- да и тем лучше он готов к самостоя- тельной жизни. Поэтому весьма распро- страненное мнение, будто семимесяч- ный плод более жизнеспособен, чем восьмимесячный, неверно. 17
ВСТРЕЧАЯ НОВЫЙ ГОД С только забот, про- блем и так -мало свободного време- ни! Не правда ли, так думает едва ли не каждая женщи- на. И особенно пе- ред Новым годом, когда и близких хо- чется порадовать сувенирами- сюрпризами, и из скромного по нынешним временам набора про- дуктов приготовить праздничный ужин, и самой сесть за стол не в обличье царевны-лягушки. Хо- тите выглядеть, как Василиса Прекрасная? Что ж, попробуйте последовать нашим советам, и в новогодний вечер вы будете очаровательны, уверены в себе. А ничто более не красит женщи- ну, как уверенность в том. что она хорошо выглядит. Так по крайней мере считают сами жен- щины. О чем надо позаботиться прежде всего, так это о приче- ске. Если вы стрижете волосы, сходите к парикмахеру недели за две до Нового года. За это время вы привыкнете к стрижке, и перед праздником у вас не бу- дет хлопот: хорошо вымытые, чи- стые, пушистые волосы— луч- шее украшение женщины. Сколько бы у вас ни было дел перед встречей Нового года, выделите для себя час-полтора. С чего начнем? Внимательно по- смотритесь в зеркало. Неутеши- тельная картина: кожа оставля- ет желать лучшего, под усталы- ми глазами мешки, мелкая сеть морщин, веки покрасневшие, ши- рокие поры на коже носа, вокруг рта, да и руки... Не падайте ду- хом. Сегодня вечером, повторяю, вы будете самая красивая, самая привлекательная! Завяжите волосы платком, протрите кожу лица лосьоном — если она жирная, а если сухая — жидким питательным кремом. Вместо лосьона можно восполь- зоваться настойкой календулы, а вместо жидкого питательного крема — молоком, разбавлен- ным наполовину водой или рас- тительным, лучше оливковым, маслом. Сварите картофелину сред- ней величины в мундире без соли, очистите от кожуры, ра- зомните вилкой, смешайте с од- ной чайной ложкой сметаны или оливкового масла и в теплом виде на 20 минут наложите на нижние веки и возле внешних уголков глаз, где мелкая сеть морщин, а также вокруг рта. Тут же смочите два ватных тампона остывшей заваркой чая или прохладным настоем ромашки, слегка отожмите и положите на верхние веки — тоже на 20 ми- нут. Сделали? Ну, а теперь рас- слабьтесь: закройте глаза, поле- жите. Сняв тампоны, прохладной водой смойте маску из картофе- ля и на нижние веки наложите тонкий слой питательного крема. А теперь попробуем освежить кожу лица и шеи. а попутно изба- виться от черных угревых точек и расширенных пор. Смешайте по половине чайной ложки мелкой поваренной соли и пищевой соды с одной столовой ложкой мыль- ной воды. Затем, обернув палец марлей, смоченной в 3%-ном растворе перекиси водорода, круговыми движениями вотрите смесь на месте образования чер- ных точек, а заодно легонько пройдитесь и по всему лицу. Че- рез 2—3 минуты умойтесь теп- лой, а затем холодной кипяченой водой. После чистки на кожу лица и шеи наложите маску, напри- мер, дрожжевую. Столовую лож- ку дрожжей разведите до конси- стенции сметаны для жирной кожи 3%-ным раствором переки- си водорода, для нормальной — молоком, для сухой — рас- тительным маслом. Ватным там- поном нанесите маску на кожу, а через 10—15 минут смойте теп- лой водой а при сухой коже — водой, разбавленной молоком или настоем ромашки. ПОПРОБУЙТЕ ПРИГОТОВИТЬ! В каждой семье есть свое фирменное праздничное блю- до. И «колдует» над ним, как правило, хозяйка дома. Свою лепту в меню новогоднего ве- чера могут и должны внести и другие члены семьи. Предла- гаем несколько простых ре- цептов, доступных даже начи- нающим кулинарам. КАПУСТА МАРИНОВАН- НАЯ. Разрежьте кочан капу- сты на 8 частей, вырежьте ко- черыжку. Натрите на крупной терке по одной сырой морков- ке и свекле. Сделайте маринад (на литр воды 0,5 стакана под- солнечного масла, стакан са- харного песку, 2 столовые ложки соли, стакан столового уксуса, лучше яблочного, 5—8 долек чеснока), доведите его до кипения и залейте им капу- сту с морковью и свеклой так, чтобы овощи были закрыты. Через сутки капуста готова. Можете поставить ее в холо- дильник и подавать к столу в охлажденном виде. Советую мариновать квпу- сту лишь в том случае, если вы уверены, что нитратов в ней не больше нормы, в противном случае, разрезав кочан попо- лам, вымочите его в течение 4—5 часов, сливая несколько раз воду. ХРЕН. Вам потребуется 2—3 корня хрена: выбирайте те. что потолще. Тщательно вымойте их щеткой, залейте на 3—4 часа холодной водой. Это необходимо для восстановле- ния структуры клеточной тка- ни хрена. Слейте воду, очисти- те и нарежьте хрен поперек во- локон на кусочки длиной 1—1,5 сантиметра, сложите в целлофановый пакет и убе- рите в морозильную камеру на сутки. На следующий день со- берите мясорубку, на ее вы- ходное отверстие наденьте целлофановый пакет и плотно обвяжите бечевкой. Достаньте из холодильника хрен и, не размораживая, пропустите че- рез мясорубку. Аккуратно пе- реложите хрен из пакета в сте- клянную банку, утрамбуйте ложкой и залейте кипятком. Воды должно быть столько, чтобы она покрывала содер- жимое банки слоем примерно на толщину пальца. По вкусу добавьте соль и сахар, переме- шайте. Для остроты влейте уксус (на литровую банку 2—3 чайные ложки 9%-го уксуса). Хрен можно подкрасить соком вареной свеклы. Закройте банку крышкой и поставьте на нижнюю полку холодильника. Через 12 часов хрен готов. Если перед подачей на стол вы добавите в хрен сметану или майонез со сметаной, это
ВАСИЛИСА ПРЕКРАСНАЯ’ А теперь приведите в поря- док руки. Следы домашней рабо- ты, к сожалению, всегда остают- ся: кожа грубеет, да еще пятна появляются от чистки картошки, мытья сковородок, кастрюль. Протрите их ломтиком лимона или ваткой, смоченной в разбав- ленном уксусе или растворе ли- монной кислоты. Не помогло? Протрите загрязненные места чуть-чуть пемзой и тут же нало- жите на кожу густой слой пита- тельного крема или свиного жира. Вы приняли душ? Вот, соб- ственно, и все. Вы потратили на себя совсем немного времени, но зато ваша кожа стала свежее, •исчезли (вернее, почти исчезли) мешки под глазами, практически незаметны морщинки вокруг глаз и рта. Венец всему— вечерний ма- кияж. Он должен быть немного ярче дневного. Даже если вы обычно не пользуетесь космети- кой— рискните! Положите не- много теней— сиреневых, зеле- ных или голубых— на верхние веки, чуть-чуть троньте румяна- ми щеки. Расчешите несколько раз волосы расческой (лучше щеткой), чтобы они падали сво- бодными волнами,— это очень молодит! Наденьте заранее при- готовленный новогодний наряд. Не беда, если зто не новое пла- тье. Главное, чтобы вы чув- ствовали себя психологически комфортно. Давно забытая ни- точка бус, цепочка, цветок или изящный платочек, обшитый кру- жевом,— любая деталь неожи- данно обновит привычное пла- тье. Проявите чуть-чуть фанта- зии. А теперь посмотритесь в зеркало. Вы отлично выгляди- те, и настроение под стать празднику! Галина ЛЕДИНА, врач косметологической лечебницы •X* *Х* ^Х* *Х* *Х* *Х* "X* *Х* *Х* *Х* *Х" *Х* ^Х* *Х* *Х* *Х* *Х* «Х* *Х* «X* sX" ^Х* *Х" *Х* *Х* ^Х* *Х* *Х* *Х- *Х* *Х® *Х* *Х" *Х" ®Х® *Х* *Х* *Х* *Х* *Х- *Х* *Х* *Х" *Х" *Х- *Х" *•* *•* *•* *•" *г* *•* *Т* *Т* *•’ *•* *•* *Т* *•* *Т* *Т* *Т* *7* **** -Т* *т* *4* *•* *•* “о® *Т“ придаст ему более нежный вкус. РЫБА В КЛЯРЕ. Из любой рыбы приготовьте филе и на- режьте его на кусочки средней величины. Кляр на 1—1,2 ки- лограмма рыбы готовится в такой пропорции: стакан сме- таны, 100—150 граммов натер- того на крупной терке сыра, 4 яйца, % стакана муки, чай- ная ложка соли. Во избежание заражения сальмонеллезом яйца тща- тельно вымойте в растворе пи- щевой соды, затем вымойте руки с мылом. И принимайтесь готовить. Отделите белки от желт- ков, белки уберите в моро- зильную камеру холодильни- ка. Сметану, желтки, тертый сыр и соль перемешайте — по- лучится комковатая масса. Добавьте муку и все тщательно перемешайте. Охлажденные белки взбейте венчиком, вил- кой, а лучше миксером, влейте в приготовленную массу и очень аккуратно перемешайте. На сильный огонь поставь- те высокую сковороду, налей- те подсолнечное масло слоем 3—4 сантиметра. Как только масло прогреется, огонь убавьте до среднего. Опти- мальная температура фритюра 180. На вилку один за другим накалывайте кусочки рыбы, опускайте в кляр, дайте чуть- чуть стечь и кладите на сково- роду. Когда с одной стороны кусочки подрумянятся, пере- верните. В среднем каждый кусочек жарится 7—10 минут. Следите, чтобы рыба в кляре получилась золотистого цвета, если он темнее— убавьте огонь. Готовую рыбу выкладывай- те на дуршлаг, чтобы стекало лишнее масло. Рыба в кляре хороша как в горячем, так и в холодном виде. СБИТЕНЬ. Это исконно рус- ский напиток. Когда-то им тор- говали на улицах, в чайных, трактирах. Вам потребуется на литр водь! 100 граммов меда, 50 граммов сахара, по Уз чай- ной ложки корицы, гвоздики, мяты. Можно добавить чайную ложку хмеля. В кипящей воде растворите мед с сахаром, положите пря- ности. Снимите с огня, через 15 минут процедите. Сбитень можно пить как го- рячим, так и холодным. ТОРТ «НЕЖНОСТЬ». Возь- мите столовую ложку меда, 200 граммов сметаны, % чай- ной ложки пищевой соды (ее надо погасить уксусом), 2 яйца, стакан сахара. Муки потребуется столько, чтобы тесто было консистенции тво- рожной массы. Яйца взбейте с сахарным песком, добавьте сметану, по- догретый мед, соду, муку. Те- сто разделите на 3 части, выпе- кайте по одному коржу в ду- ховке при температуре 220е. Когда коржи остынут, каждый разрежьте поперек. Теперь приготовьте два крема. Сметанный: в охлажденную сметану (0,5 килограмма) всыпьте стакан сахарного пе- ску, цедру одного лимона. Все взбейте. Яблочный: очистите 5 яблок средней величины, разрежьте пополам, выньте се- мена. В кастрюльку налейте немного воды, положите яблоки, закройте крышкой и прокипятите на маленьком огне. Когда яблоки разварят- ся, протрите их через сито, до- бавьте стакан сахарного песку и столовую ложку сливочного масла. Все тщательно разме- шайте. Укладывайте коржи подру- мянившейся стороной вниз, а срезанную смазывайте кре- мом, чередуя яблочный и сме- танный. Торт храните в холодильни- ке не больше 12 часов. В. В. ЧУМАКОВА, старший инженер-технолог Института питания АМН СССР
ЭКОЛОГИЯ И ЗДОРОВЬЕ НА ПОВЕСТКЕ ДНЯ ЭКОСТРЕСС Экология, стресс... Задумывались ли вы о неразрывной связи этих, ставших в сов- ременном мире каждое само по себе прит- чей во языцех, понятий? Если о стрессе говорят уже добрых полвека, об экологии — от силы два десят- ка лет, то вопрос об их неразрывности возник совсем недавно. Интенсивная хозяйственная деятель- ность, новые условия труда резко ускори- ли темпы изменения окружающей среды, что оказалось совершенно противоесте- ственно биологической природе человека. Возросла заболеваемость. Появились но- вые. до сих пор неизвестные болезни. Рез- ко изменился генетический, иммунный и общий статус человека. Нанесен сокру- шительный удар по фенотипу— совокуп- ности определенных свойств и признаков, приобретенных в процессе развития орга- низма. С другой стороны, урбанизация, усиле- ние межнациональных контактов, измене- ние стиля межличностных отношений, ус- ловий быта, проведения досуга нередко становятся причиной психоэмоционально- го стресса. И, конечно же, человек, нахо- дясь под прессингом экологических и пси- хических нагрузок, своеобразно (но к со- жалению. по большей части отрицательно) реагирует и воздействует на природную среду. Круг замыкается, узел неразрешен- ных проблем затягивается все туже, и зко- стресс, словно паутина, опутывает мир. Неужели процесс необратим? Есть ли выход? Да, еще не поздно! — считают участни- ки совещания экспертов программы ЮНЕСКО «Человек и биосфера» (МАБ), которое было организовано в октябре ны- нешнего года у нас в стране по инициативе Головного центра Советского комитета МАБ. Видные ученые США. Италии, СССР. Франции. ФРГ (всего стран— членов МАБ— 112) поставили цель объединить самые разные международные организа- ции, привлечь специалистов высшего клас- са— врачей, физиологов, социологов, ги- гиенистов, экологов, математиков, эконо- мистов...— для того, чтобы помочь каждо- му конкретному человеку, каждой популя- ции не только выжить, адаптируясь к не- свойственным организму условиям суще- ствования. но и сохранить здоровье, гено- фонд, чувствовать себя комфортно и вый- ти победителем из столь непростой ситуа- ции. В жарких дебатах (а разве могут вести себя иначе неравнодушные люди!) принята концепция деятельности стран — участниц МАБ по проблеме «Реакция человека на изменение окружающей среды», подчер- кнуто пора переходить от слов к делу. Конечно, думать, что аспекты програм- мы (научные, технические, технологиче- ские ландшафтные, генетические, эпиде- миологические...) будут реализованы вмиг, наивно. Потребуется время. Творя новое, мы должны учитывать все его послед- ствия, даже самые отдаленные, и для жи- вотных, и для растительности, и для чело- века. Иначе нельзя, подчеркивали в своих выступлениях эксперты МАБ. Ну. а то, что за дело взялось ЮНЕСКО, провозгласив- шее неукоснительным принципом интел- лектуализацию. генерирование и внедре- ние идей, которые помогут человечеству сохранить мир. экологию и культуру, а зна- чит. нашим потомкам здоровье и благопо- лучие вселяет надежду на успех. Н. САВИНА ФОТОКОНКУРС Фото Игоря ЯКОВЛЕВА (Москва). «Послушай, малыш, тишину!» «ЗДОРОВЬЕ В. ЗИЕЙ СЕМЬИ
Итак, ребенку скоро год. Этот возраст — своеоб- разная ступенька, переход к новому, более совершенному уровню физического и психиче- ского развития. После года ребе- нок становится крепче, выносли- вей. Разумеется, зто не происхо- дит в один день. И было бы рис- кованно, полагаясь на то, что ма- лыш уже скоро станет «совсем большим», допускать какие-то отступления от режима питания или соблюдения гигиенических правил. Ваш малыш по-прежнему требует неотступного внимания. И даже, может быть, больше прежнего. Специалисты, изучающие биоритмы организма, отмечают одну странную на первый взгляд особенность жизненных циклов: в месяц, предшествующий каж- дому очередному дню рождения, сопротивляемость организма снижается. Выходит, двенадца- тый месяц— не самый благопо- лучный. У многих детей именно на двенадцатом месяце прорезыва- ется сразу несколько зубов. Это тоже ослабляет организм, и впе- чатление создается такое, будто развитие малыша затормози- лось: он не приобретает новых навыков, как будто даже не при- бавляет в весе и росте. Впрочем, некоторые дети, наоборот делают заметный ка- чественный скачок: начинают довольно уверенно ходить, ос- ваивают и более сложные дви- жения, например, сами забира- ются на невысокие диваны. Но снова странность мальчики это- го возраста часто менее подвиж- ны, чем девочки, да и речь у них развивается медленнее. К концу года речевой запас может уже составлять 10—15 ко- ротких слов. Из них чаще всего вы слышите требовательное «дай1». И, чтобы не возникало лишних конфликтов с малышом, постарайтесь убрать подальше то, что давать ему нельзя: хруп- кую безделушку, вазу, ножницы. Игрушки ребенка остаются прежними — пирамидки, матреш- ки, кубики, формочки-вкладыши. Возбудимых, капризных детей хорошо успокаивают мягкие, пу- шистые игрушки, но и такому мишке или зайцу надо время от времени устраивать «санобра- ботку». Показывайте малышу яркие картинки, читайте ему короткие стихи, давайте послушать дет- скую пластинку; еще лучше, ко- гда мама или папа сами поют ему. Если в доме есть пианино, ДВЕНАДЦАТЫЙ МЕСЯЦ играйте несложные мелодии, по- кажите, где на клавиатуре «то- пает слон», а где «поет птич- ка» . Режим дня пока остается прежним. Продолжайте и зака- ливающие процедуры/ Зимой при температуре не ниже 12—15° ре- бенок должен гулять не менее 3—4 часов в день, но, конечно же, не подряд, а два раза по 1.5—2 часа Если погода позволяет, можно погулять и больше. Самая практичная одежда для зимней прогулки — надежно утепленный непромокающий комбинезон. В нем ребенку удоб- но двигаться, а зто очень суще- ственно. Можно, конечно, надеть и зимнее пальтишко или шубу, лишь бы только верхняя одежда не была длинной и тяжелой. В холодное время наиболее рационально одевать ребенка в «три слоя»: первый— домаш- нее платье, второй — шерстяная кофточка с рейтузами, третий — комбинезон или пальто, шуба. А как часто видишь на малыше и кофточку, и свитер, да еще и теплый жилетик! От этого изо- билия одежды он устает, потеет, а потный гораздо скорее -может простудиться. Не надо на морозе прикры- вать ребенку рот шарфиком, платком— пар от дыхания кон- денсируется на ткани, и дышать малышу приходится воздухом уже не только холодным, но и влажным. Еще один практический со- вет: варежки пришейте на длин- ную резинку, протянув ее через рукава, тогда они не будут те- ряться, конечно, малыш их до- вольно быстро намочит, а на этот случай в кармане у мамы должны лежать запасные. Не за- будьте, выходя на улицу, взять У Сашеньки день рождения! За первый год жизни, как и все дети, она успела поразительно много — выросла, научилась узнавать и любить маму и папу, встала на ножки, произнесла пераые слова. Но, кроме того, она еще и прилежно работала —- позировала для фотоиллюстраций к рубрике «Внимание, мамы!». Спасибо, Сашенька! Расти здоровой, красивой, счастливой! и носовые платки— один для себя, другой для малыша. Чем занять ребенка на про- гулке? Повозите его на саночках, предложите самому везти их или толкать, держась за спинку. Дай- те ему лопатку— копать снег или хотя бы, в меру его умения, водить ею по снегу. Нарисуйте ему палочкой на снегу домик, солнышко. Обращайте внимание на все, что есть интересного во- круг. Ведь чем старше ребенок, тем больше его прогулка должна становиться не только закали- вающей, но и воспитывающей. Не забыли ли вы о гимнасти- ке, о хождении босиком дома по 1,5—2 часа в день? Может быть, слово «хождение» некоторых мам огорчит, так как их малыш все еще предпочитает передви- гаться ползком. До года и даже в течение месяца-двух после года это еще можно считать нор- мой, если, конечно, по всем дру- гим показателям ребенок разви- вается нормально. Режим питания, набор про- дуктов остаются прежними. И, пожалуйста, не спешите приоб- щать ребенка к общему столу. Ему все еще нельзя давать кол- басу, сосиски, творожные сырки, всякие деликатесные продукты. Зато очень важно, чтобы ребе- нок получал овощные пюре фруктовые соки и в первую оче- редь яблоки — хотя бы по одно- му яблоку в день. Если нет аллергических реак- ций на цитрусовые, можно 1—2 раза в неделю дать несколько долек апельсина, мандарина очищенных от зернышек и плен- ки. Увеличивать эту порцию ри- скованно, ибо, если аллергии и не было, избыток цитрусовых может ее спровоцировать. Да и вообще, как считают некото- рые специалисты, ребенок лучше ВНИМАНИЕ, МАМЫ! усваивает фрукты и овощи, кото- рье растут в той географической полосе, где живет он сам. С началом зимы даже при полноценном питании у всех нас, а у детей особенно, начинает на- растать дефицит витаминов. По- этому врачи обычно назначают детям препараты витамина С, группы В, а иногда и другие. При- нимают их курсами 10—12 дней. В самом темном месяце — де- кабре— очень важно подкре- пить витаминами детей, находив- шихся в контакте с больными ОРВИ, при интенсивном проре- зывании зубов, перед проведени- ем очередной профилактической прививки. А в год ребенку как раз предстоит прививка против кори. Очень хочется защитить ма- лыша от этой болезни, ведь она часто протекает тяжело, сопро- вождается осложнениями. Но не- которым детям, например, стра- дающим ярко выраженным экс- судативным диатезом, имеющим неврологические заболевания, прививка противопоказана. А вашему малышу? Если у вас есть какие-то сомнения, то разрешить их участковый педи- атр сможет после диспансерного обследования, которое предсто- ит пройти в самое ближайшее время. Оно включает анализы крови, мочц, диагностическую пробу Манту. Ребенка осмотрят специалисты, проверят и показа- тели физического развития. Вполне здоровый годовалый ребенок может весить от 8 кило- граммов 800 граммов до 12 кило- граммов; рост считается нор- мальным в пределах от 70 до 80 сантиметров. Да. все дети разные! За пер- вый год вы уже изучили, «про- чувствовали» своего ребенка, имеете представление о его ха- рактере, особенностях, склонно- стях. Конечно, зто еще только начало! Он будет еще не раз вас удивлять, иногда, может быть, ставить в тупик, огорчать, но обязательно и много радовать! Я же сегодня прощаюсь с вами, уважаемые родители. Хочется от души пожелать всем здоровья, а мамам и папам сказать особо: если хотите, чтобы ваш ребенок был счастлив, любите друг дру- га, создавайте в своей семье са- мый полезный в мире климат — климат доброты, чуткости, вза- имного понимания! Е. П. БОМБАРДИРОВА, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник Института педиатрии АМН СССР 21
КОПИЛКА ПОЛЕЗНЫХ СОВЕТОВ ЕСЛИ НА ХОЛОДЕ ОЗЯБ- ЛИ НОГИ, легонько похлопай- те ребром ладони под коле- нями, энергично пошевелите пальцами стоп, попрыгайте на месте или немного побегайте. При сильном морозе, когда вам предстоит долго быть на воздухе, в чулки или носки насыпьте немного сухой гор- чицы. Ю. П. ФЕДОРОВ, врач АЙВОВЫЙ, ГРАНАТОВЫЙ И РЯБИНОВЫЙ СОКИ — важный источник веществ, Сначала хорошенько выспитесь и отдохните, а потом уж начинайте трудиться, и вы увиди- те. что переделаете множество дел и бы- стрее, и с меньшей затратой сил. а главное — настроение будет хорошим! Перед сном комнату проветрите, если по- зволяет погода— оставьте окна открытыми до утра. Желательно прогуляться, но у кого на зто не хватит времени предлагаю взамен лег- кую гимнастику. Лягте на спину, расслабьтесь. 1. Ладони положите на ребра. Слегка сда- вливая руками грудную клетку, вдохните и спокойно выдохните, разжав пальцы. 2. Руками обхватите живот. Сжимая его пальцами, вдохните и спокойно выдохните, разжав пальцы. Встаньте, ноги на ширине плеч, руки опу- щены. 3. Поднимите руки через стороны вверх — вдох, ладони повернуты наружу. Медленно выдыхая, опустите руки. Каждое упражнение повторите 5—6 раз. Примите теплый душ. Если вы засыпаете с трудом, не приучайте себя к снотворному, попробуйте другие средства, например, выпей- те стакан теплого молока с чайной ложкой меда. Сон — одно из лучших косметических средств. Если вы хорошо выспались, у вас исчезнут круги под глазами, припухлость и краснота век, разгладятся морщины, кожа станет свежей и упругой. Э. А. РЕШЕТИЛОВА. заведующая отделением косметологической лечебницы «Институт красоты» С каким нетерпением ждем мы Нового года! Загадываем желания, с надеждой и ве- рой смотрим в грядущий день. Как хочется, чтобы мечты сбылись! А ведь в немалой сте- пени это зависит и от нас самих, нашего само- чувствия. образа жизни, умения восстанавли- вать свои силы. Не только праздники, но и выходные дни старайтесь использовать для полной физиче- ской и психической разрядки. Смените обста- новку, постарайтесь побывать в парке, в лесу, а если у вас на работе организуется экскурсия в другой город, поезжайте— не пожалеете. Но, оставшись дома, не запирайте себя в четырех стенах. Сходите всей семьей на выставку, в театр, музей, просто побродите по городу, но не бесцельно, а обращая внимание на памятники архитектуры, поинтересуйтесь историей улиц. Впечатления; положительные эмоции обя- зательно улучшат настроение, отвлекут от по- вседневных забот, которые не дают нам порой спать. Кстати, о сне. В праздничные дни не ста- райтесь приниматься за дела с раннего утра. обладающих Р-витаминной активностью. Эти соединения повышают прочность стенок кровеносных сосудов и сни- жают проницаемость капил- ляров. А катехины и лейкоан- тоцианы оказывают благо- творное действие на слизи- стую органов желудочно-ки- шечного тракта. Е. И. СТЕПАНОВА, кандидат сельскохозяйственных наук КАК ИЗБАВИТЬСЯ ОТ НЕПРИЯТНОГО ЗАПАХА В кухонном шкафчике, где хранятся продукты, положите на полку немного молотого кофе. Если в фарфоровом чай- нике появился затхлый запах, вымойте его, вытрите насухо и опустите на дно кусочек са- хара. Запах в кастрюле, в кото- рой были борщ, суп, тушеное блюдо, исчезнет, если, тща- тельно ее вымыв, вы нальете в кастрюлю холодную воду (она должна выплеснуться через край) и дадите посто- ять 2—3 часа. А термос для устранения неприятного запаха достаточ- но ополоснуть водой, подкис- ленной уксусом. Нож и руки перестанут пахнуть селедкой, если вы протрете их растительным маслом. А чтобы избавиться от за- паха рыбы квашеной капу- сты, чеснока, надо вымыть кухонную посуду теплой во- дой с уксусом (на 2 литра воды 2 столовые ложки уксу- са). Запах рыбы можно устра- нить и горячей очень соленой водой. * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * На прошлых занятиях («Здоровье» №№ 9—11 за 1989 год) вы освоили 6 раз- миночных и 11 упражнений из основного комплекса тайцзи- цигун. Сегодня мы заверша- ем знакомство с комплексом. Старайтесь заниматься ежедневно — только в этом случае тренировки принесут пользу. Когда вы хорошенько разучите упражнения, на весь комплекс уйдет не более 15 минут. Следите за тем, чтобы движения были плав- ными, синхронными с дыха- нием, язык слегка касался верхнего нёба, а внимание сконцентрировано па выпол- няемом упражнении. Надеемся, что вы уже ос- воили парадоксальное дыха- ние и при вдохе через нос жи- вот втягиваете, а во вре- Л1Я выдоха — выпячиваете. И помните, что каждое упражнение является как бы продолжением предыду- щего. Поэтому переход от одного движения к другому должен быть непрерывным. XII. Раскачивание волн Левая нога выдвинута впе- ред. Центр тяжести перенесите на правую ногу: левая нога каса- ется пола только пяткой, носок левой ноги приподнят. Руки сог- ните в локтях перед грудью. При качании вперед руки выпрямите и двигайте ими вперед и вниз, как бы отталкивая волну. Затем, при качании назад, руки, сгибая в локтях, поднимайте вверх, пока кисти не достигнут уровня головы Вы как бы тянете волну на себя, при этом руки сгибаются в локтях ладони повернуты впе- ред, а центр тяжести снова пере- носится на правую ногу (рису- нок 1). Выполняйте упражнение 6 раз. ПРИМЕЧАНИЯ. При движе- нии рук вперед— выдох, при движении рук назад — вдох. Движения имитируют накаты- вающиеся и откатывающиеся волны. Внимание сосредоточено на кистях. ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ ЭФФЕКТ: упражнение благотвор- но воздействует на печень, селе- зенку. Китайские специалисты рекомендуют выполнять его так- же при заболевании легких, меж- реберной невралгии, неврасте- нии, бессоннице. 22
XIII. Толубь расправляет крылья Как и в предыдущем упраж- нении. левая нога выдвинута вперед. Перенесите центр тяже- сти на правую ногу и на вдохе вытяните выпрямленные руки вперед ладонями друг к другу. Подавшись корпусом вперед, на выдохе максимально разведи- те руки в стороны и перенесите вес тела на левую ногу, пятка правой ноги при этом слегка при- поднимается (рисунок 2). Повторите упражнение 6 раз т^ицзи-цигуу - TUMHficmuKA эолголетия ПРИМЕЧАНИЯ Движения рук. перенос центра тяжести и дыхание должны быть синхрон- ны. Внимание сосредоточено на грудной клетке. ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ ЭФФЕКТ: упражнение оказывает благоприятный эффект при забо- леваниях печени, легких, сердца, а также при невралгиях. XIV. Удары кулакам Перейдите в положение чет- вертьприсед. сожмите кисти в кулаки и согните руки на уров- не пояса, прижав их к бокам. С силой вытолкните правую руку вперед, одновременно вы- дыхая. а затем на вдохе верните ее в и. п. Повторите такое же движение левой рукой (рису- нок 3). Движения выполняйте по 6 раз каждой рукой. ПРИМЕЧАНИЯ. Вдох делайте при переходе из положения с выдвинутой вперед ногой в по- ложение четвертьприсед. Когда согнутая в локте рука находится у пояса, сжатая в кулак кисть должна быть повернута пальца- ми вверх. При выталкивании руки кисть поворачивайте паль- цами вниз. Внимание сосредоточено на кулаках, глаза смотрят на кулак выталкиваемой руки. ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ ЭФФЕКТ: это упражнение обще- укрепляюще воздействует на ор- ганизм. помогает при невралгиях, неврозах, бессоннице, увеличи- вает подвижность грудной клет- ки, что особенно важно для лю- дей. страдающих бронхиальной астмой. XV. Полет дикого гуся Встаньте прямо и разведите руки в стороны. На выдохе при- сядьте так низко как только сможете, одновременно опуская руки. Корпус при этом остается прямым. Поднимая руки, на вдо- хе вернитесь в и. п. (рисунок 4). Повторите упражнение 6 раз ПРИМЕЧАНИЯ. При движени- ях вверх пятки можно отрывать от пола. Внимание сосредоточено на коленях и руках. ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ ЭФФЕКТ: упражнение снимает нервное напряжение, рекоменду- ется при головокружении, нев- ралгиях и неврозах. XVI. вращение колеса В исходном положении чет- вертьприсед, руки опущены вдоль тела. Держа руки параллельными друг другу, наклоните корпус влево. Синхронным движением переместите обе руки в напра- влении слева через голову на- право. очерчивая ими большой круг по часовой стрелке, при этом ваш корпус наклонится вправо. Движение должно быть максимально плавным. При подъеме рук — вдох, при опуска- нии— выдох. Амплитуда круго- вого движения рук должна быть максимальной (рисунок 5). Круговое движение выпол- няйте сначала 3 раза влево, а потом 3 раза вправо. ПРИМЕЧАНИЯ. При круговом движении рук корпус сгибается в пояснице Внимание сосредоточено на пояснице ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ ЭФФЕКТ зто упражнение укреп- ляет мышцы поясницы, ног, пле- чевого пояса, способствует про- филактике ожирения. XVII. Удары мячом о землю Приподнимите левую ногу, одновременно поднимая правую руку до уровня плеча. Ударив правой рукой по воображаемому мячу, пружинисто поставьте ногу на землю и вдохните. Аналогич- ное движение выполните правой ногой и левой рукой на выдохе (рисунок 6). Повторите упражнение по 6 раз с каждой стороны. ПРИМЕЧАНИЯ. Движения должны быть легкими и пружи- нистыми. Внимание сосредоточено на поднимании ног Постарайтесь почувствовагь себя легко и весело, как играю- щий мячом ребенок. ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ ЭФФЕКТ упражнение снимает переутомление восстанавливает силы, увеличивает подвижность суставов кистей и стоп, помогает при невралгиях и бессоннице. XVIII. Опускание рук и уравновешивание энергии Это последнее упражнение комплекса, как считают китай- ские специалисты, служит для стабилизации дыхания и гармо- низации энергетических потоков в организме. Встаньте прямо и опустите руки до уровня бедер. Повернув руки ладонями вниз, пальцами друг к другу, на вдохе поднимите их до уровня глаз. Переверните руки ладонями вверх и на выдохе опустите их до уровня нижней части живота (ри- сунок 7), Повторите упражнение 6 раз. ПРИМЕЧАНИЯ. Движения должны быть медленными и плавными. Внимание сосредо- точено на ладонях Когда руки движутся вверх, все тело также слегка приподни- мается Руки начинайте повора- чивать ладонями вверх с того момента, когда они достигают уровня носа. При движении рук вниз колени слегка согните. ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ ЭФФЕКТ: упражнение успокаива- ет сердечно-сосудистую и нерв- ную системы, помогает при ги- пертонической болезни, заболе- ваниях желудка и кишечника. Завершение комплекса — массаэ/с ладоней и лица Заканчивая движения по- следнего упражнения, тотчас же мягко, но быстро потрите ладони друг о друга примерно 20 раз. Внимание сосредоточено на ла- донях. Погладьте ладонями лицо от подбородка вверх и дальше — до макушки. Это, согласно тра- диционной китайской медицине, способствует омоложению кле- ток кожи. Повторите такой мас- саж несколько раз. Оптимальная его продолжительность— 1—2 минуты. Внимание сосредоточе- но на лице. * Здоровья и успехов вам, до- рогие читатели! Ю. А. СМИРНОВА востоковед, Ю. В. БЕЛОУС врач 23
ИНВАЛИДЫ: ПРОБЛЕМЫ, ОПЫТ, СОВЕТЫ В большинстве развитых стран мира инвалиды работают учатся, занимают- ся спортом, любят... Словом, чувствуют себя уверенно и защищенно, не остают- ся один на один со своим недугом. Наше общество лишь сейчас стало осоз- навать. в сколь неоплатном долгу мы перед инвалидами и как незамедли- тельно должны решать проблемы, ос- ложняющие их жизнь. И среди этих про- блем одна из самых острых — проблема одиночества. Мы публикуем сегодня объявления, подго тов ленные Ростовской-на-Дону Службой семьи и Липецкой Службой знакомств. Надеемся, что каждое объя- вление обязательно вызовет отклики. Хочется верить, что у наших абонентов появятся друзья, близкие люди, с ко- торыми можно поделиться своими бе- дами и радостями. А может быть, и сло- жатся счастливые семьи. Мы очень в это верим! Ростовская-на-Дону Служба семьи про- сит писать заинтересовавшему вас авто- ру объявления по адресу: 344018, Ро- стов-на-Дону, ул. Текучева, д. 137, Служ- ба семьи, абоненту номер... Абонент 6849 Мне 50 лет. образование высшее ха- рактер мягкий, уравновешенный, матери- ально и жильем обеспечена, инвалид III группы (хожу с тросточкой). Надеюсь на встречу с интеллигентным мужчиной 50—60 лет. физические недостатки значе- ния не имеют. Абонент 5223 Помогу вдовцу в возрасте от 28 до 40 лет вырастить и воспитать детей (жела- тельно не старше 5 лет). О себе: медсестра 32 лет. украинка, разведена детей нет. но хочу их иметь. Люблю природу, умею вкус- но готовить, согласна на переезд в любой город. Страдаю миокардитом. Абонент 2844 Очень жду встречи с девушкой 23—27 лет с романтически возвышенной душой, способной оценить и принять в дар сокро- вища моей души. Очень страдаю от одино- чества. жажду любви и человеческого теп- ла. Я — 27-летний студент-заочник истори- ческого факультета РГУ рост 170. худоща- вый. живу с мамой в двухкомнатной благо- устроенной квартире Очень люблю исто- рию. поэзию, театр кино. У меня большая близорукость, снижен слух, я заикаюсь. Абонент 5643 Молодая обаятельная женщина, фило- лог-преподаватель 31 года познакомится с интеллигентным мужчиной 32—38 лет имеющим высшее образование и широкий
От 12 ДО 15 круг интересов. Не возражаю против ре- бенка. О себе: рост 164. женственная, до- верчивая и незлопамятная. Умею прилично готовить и экономно вести хозяйство, печа- тать на машинке, водить автомобиль. Предпочитаю общество близкого человека шумной компании. Страдаю ревмокарди- том. Абонент 129 65-летний инвалид BOB II группы по ранению правой руки очень нуждается в заботе и внимании доброй, трудолюбивой и еще энергичной женщины в возрасте 55—60 лет. Имею половину дома, пенсио- нер. образование неполное среднее, рост 174. телосложение нормальное, без вред- ных привычек Согласен на переезд. Абонент 5536 Жительница Еревана 34 лет. рост 158. армянка со множеством русских родствен- ников и друзей, в браке не состояла, имею высшее образование, страдаю от послед- ствий травмы позвоночника. Хотела бы по- знакомиться с человеком, имеющим де- фект двигательного аппарата, стремящим- ся быть хорошим мужем и отцом. Увлека- юсь автолюбительством, эмоциональна, нежна, способна стать надежным другом. Приглашаю жить к себе. Абонент 2620 Молодая, симпатичная ростовчанка 35 лет не теряет надежды на создание семьи с мужчиной до 45 лет, способным взять на себя большую часть домашних хлопот. О себе: рост 156, образование среднее, доброжелательна, общительна, оптими- стична. материально и жильем не обеспе- чена. Очень люблю поэзию живопись фо- тографию. туризм, имею III группу инва- лидности из-за травмы левой руки. Смогла бы стать хорошей матерью ребенку до 5 лет, но мечтаю и о своих детях. Согласна на переезд. Абонент 6923 65-летний житель одной из станиц Ро- стовской области будет рад встрече с про- стой и доброй женщиной своего возраста, не склонной к полноте, согласной на пере- езд. Я — пенсионер, участник ВОВ. имеют- ся последствия контузии. Живу в квартире со всеми удобствами. Абонент 5013 Познакомлюсь для создания семьи с мужчиной 28—40 лет, по возможности без вредных привычек, обеспеченным жи- льем и не имеющим детей Мне 28 лет. зовут Валентина сероглазая русоволосая, стройная рост 160. Работаю на заводе комплектовщицей, интересы разносторон- ние, люблю рукоделие. Страдаю хрониче- ским пиелонефритом ношу очки. Абонент 5669 Ищу доброго и чуткого друга со спокой- ным, уравновешенным характером, физи- чески крепкого помощника в домашних де- лах. Ему может быть 25—30 лет жела- тельно отсутствие вредных привычек. Живу в Полтаве, мне 25 лет, рост 157. изящная голубоглазая люблю дом до- машние хлопоты, по натуре малообщитель- ная, несколько замкнутая. Инвалид II группы, детей иметь не могу. Липецкая Служба знакомств просит пи- сать заинтересовавшему вас автору объявления по адресу: 398043, Липецк, ул. Циолковского, д. 37/2, Служба зна- комств, абоненту номер... Абонент 99401 Для создания семьи хотел бы познако- миться с женщиной не старше 50 лет. Мне 48 лет рост 170. русский жилплощадью обеспечен Инвалид I группы. Абонент 99358 Слабослышащий мужчина познакомит- ся с одинокой доброжелательной женщи- ной. Мне 62 года, рост 165. интересы раз- носторонние. вредных привычек нет. Абонент 99500 Надеюсь, откликнется девушка, с кото- рой бы у нас сложилась семья. О себе: 23 года, рост 182. работаю, занимаюсь садо- водством жильем обеспечен Инвалид детства II группы (нарушение опорно-дви- гательного аппарата). Абонент 99501 Так случилось, что я оказался изолиро- ванным от общества. Надеюсь что для меня все еще изменится к лучшему не только в смысле здоровья, но и в отноше- нии личной жизни Немного о себе: 33 /ода. рост 175. увлекаюсь литературой Инвалид II группы (плохо хожу). Московская городская консультация по вопросам семьи и брака ПРИГЛАШАЕТ инвалидов (москвичей и иногородних) ОПУБЛИКОВАТЬ ОБЪЯВЛЕНИЕ О ЗНАКОМ- СТВЕ НА ЛЬГОТНЫХ УСЛОВИЯХ. Просим присылать текст объявления и квитан- цию об оплате услуг (на сумму 10 рублей) по адресу: 109017, Москва, ул. Пятницкая, д. 40, Московская городская консультация по вопросам семьи и брака. По этому же адресу следует присылать и письма-отклики: они будут переадресованы заинте- ресовавшим вас абонентам бесплатно. Сотрудники консультации оставляют за собой право редактировать текст объ- явления. Не забудьте указать в письме свою фамилию, имя и точный почтовый адрес— эти сведения необходимы для картотеки. Деньги переводите, пожалуйста, по адресу: 107014, Москва, Сокольническое отделение Промстройбанка, расчетный счет № 1461647. Служба «Я, ТЫ, МЫ». Редакция нашего журнала предполагает публиковать объявления инвалидов под рубрикой «Ищу друга, спутника жизни» по мере их поступления в Московскую городскую консультацию по вопросам семьи и брака. Сегодняшняя наша бесе- да — только с мальчиками. По- этому я очень вежливо попро- сила Лелю «не появляться». В редакционной почте немало писем, в которых звучит оби- да: «Все для девочек— кос- метика, гигиена, гимнастика, мода... А мы?» «Девочки хоть что-то знают о себе: о своей гигиене, физио- логии,— пишет Олег Иванов из Иркутска,— С ними хоть как-то со вздохвми и увертками об этом говорят. Ну а мальчикам что же — до совершеннолетия оставаться в своей дремуче- сти?» Упреки не лишены основа- ний, и потому нам предстоит разговор о сугубо «мужских» проблемах. «А Я СИЛЬНЫЙ?» Наверное, если, проснувшись однажды утром человек двена- дцати— пятнадцати лет не за- дал себе этого вопроса, то... либо он действительно совер- шенно уверен в своей силе, либо еще не пришла пора ему осо- знать себя настоящим мужчиной. И не зря кумиры мальчишек — популярные актеры Чак Норрис. Брюс Ли и другие отличаются ловкостью и силой. Наше само- чувствие слишком зависит от того, насколько мы сами уверены в себе, и от того насколько наше высокое мнение о себе совпада- ет с мнением о нас окружающих. А они, эти окружающие — одно- классники и приятели (речь не идет о близких друзьях, для ко- торых важны более серьезные вещи, такие, например, как ум. душа), оценивают тебя именно с этой нехитрой позиции -Ты сильный?» Поэтому, если ты пребыва- ешь в сомнении относительно своей силы, ловкости, выносли- вости надо постараться устра- нить... нет. не сомнения, а осно- вания для таких сомнений. Тем более что причин для уныния пока нет абсолютно никаких По- тому что, если в тридцать лет для того, чтобы привести себя в порядок, понадобится время довольно значительное, то в 12—15— и месяц разумных тренировок дает отличные, не- вооруженным глазом видимые результаты. Вот несколько советов заслу- женного мастера спорта СССР, чемпиона страны по самбо ДА- ВИДА РУДМАНА, человека, в силе которого сомневаться не приходится. 25
Измерь окружность своего бицепса, бедра, голени и сравни с показателями своих товари- щей. Кто сильнее? Вовсе не тот, у кого самая большая окруж- ность бицепса. Бывает, что при внушительных размерах мышц тонус их слаб, то есть мышца не способна оптимально напря- гаться и расслабляться. Поэтому тому, кто хочет про- сто подкачать мышцы — увели- чить их объем, нужно поработать с большим весом. А тем, кто ре- шил прибавить силу мышцам, надо тренироваться с гирями и гантелями поменьше но де- лать упражнения в быстром тем- пе. Если ты раньше никогда не занимался гантельной гимнасти- кой, запомни, что для начала по- надобятся гантели в полтора-два килограмма весом. А месяца че- рез два можно начать трениро- ваться и с трехкилограммовыми гантелями. Вот комплекс упражнений для развития силы. 1. Стань по стойке «смирно», гантели в опущенных вдоль туло- вища руках. Поднимай руки вверх через стороны и опускай в исходное положение. 2. Стань по стойке «смирно», руки с гантелями разведи в сто- роны. Поверни туловище вправо, влево, ступни с места не сдви- гай. 3. Обе гантели положи на плечи, поддерживая их руками. Приседай медленно, не отрывая пятки- от пола. 4. Наклонись вперед. Руки с гантелями разведи в стороны. Опусти правую руку вниз, левую подними вверх, затем опусти ле- вую и подними правую. 5. Прикрепив гантели к ногам, имитируй подсечку правой и ле- вой ногой. 6. Стань свободно, прими бок- серскую стойку, прижми руки с гантелями к груди. Наноси уда- ры поочередно правой и левой рукой. 7. Сядь на пол. гантели поло- жи на плечи, придерживай их ру- ками. Ляг на спину, затем сядь Ноги для удобства закрепи под диваном, шкафом или батареей. 8. Ляг на пол на живот. Ганте- ли свяжи и повесь на шею. Отжи- майся в упоре. Спина прямая. 9. Руки с гантелями за спи- ной. Стой свободно. Приседай на носках. Спина прямая. 10. Стань свободно. Руки с гантелями опусти вдоль туло- вища. Сгибай попеременно руки в локтях, затем выжимай ганте- ли над головой. Начинающему надо повто- рять каждое упражнение 10 раз. Почувствовав, что комплекс вы- полняешь легко, увеличь число повторений до 15, а через месяц- два— до 20 повторений. Лучше делать гантельную зарядку пе- ред зеркалом, контролируя свои действия. Не забудь про дыха- ние дыши глубоко и ритмично. Гимнастика— замечатель- ная, удивительная вещь, она де- лает просто чудеса, превращая унылого, сутулого человека со всевозможными комплексами: «Я слабый, я некрасивый, я ни- кому не нужен»,— в крепкого, вполне уверенного в себе чело- века. Любой, кто возьмется про- верить это утверждение, убедит- ся сам. Есть только одно «но». В твоем возрасте ничего не Сто- ит, мгновенно-загоревшись, схва- титься за гири килограммов по десять, поднимать их целый ве- чер, а через день абсолютно по- терять к такому занятию всякий интерес. Но, к сожалению, может угас- нуть интерес к тренировкам и у тех, кто правильно и система- тически занимается. Таким маль- чикам Давид Рудман советует заполнить анкету. Сделать это тебе поможет учитель физкуль- туры или медсестра в школьном медицинском кабинете. 15 декабря 1989 года Рост Вес Объем груди на вдохе на выдохе Сила кисти правой левой Объем бедра правого левого Объем бицепса правого левого Бег на 60 метров (секунд) Бег на 1000 метров (секунд) Прыжок в длину с места (см) Количество приседаний за 15 се- кунд Количество отжиманий за 15 се- кунд Умение держать уголок (секунд) Прыжок в высоту (см) И теперь стимулом к регуляр- ным занятиям для тебя станет возможность улучшить все пока- затели, а значит, стать сильнее, бегать быстрее, прыгать выше и дальше. Ровно через год регулярных занятий гимнастикой, макси- мально насытив все эти месяцы спортом, еще раз заполни такую анкету. Увидишь, как ты изме- нился. «ПОЧЕМУ Я ТОЛСТЫЙ?» Еще один из «вечных» вопро- сов. Естественно, что в возрасте 12—15 лет человек все время прибавляет в весе. Ведь ты рас- тешь. В 14—15 лет ребята каж- дый год поправляются на 4—5 килограммов. А некоторые — даже на 8—10. Но если ты регу- лярно тренируешься три раза в неделю по два часа, бояться стать толстым нечего. Конечно, не надо есть одни булки, но и ограничивать себя в еде не следует— ведь ты должен вы- расти высоким и сильным. Так что не отказывайся ни от перво- го, ни от второго, ни тем более от овощных салатов, соков, фрук- тов. В них и витамины, и микро- элементы — в общем, все. что тебе сейчас жизненно необходи- мо. Если же ты спортом не зани- маешься, а тебе кажется, что у тебя лишний вес, более того, тебе каждый день напоминают об этом ребята в классе и во дворе, дразня толстым, учти: БЫСТРО СГОНЯТЬ ВЕС В ТВО- ЕМ ВОЗРАСТЕ НИ В КОЕМ СЛУ- ЧАЕ НЕЛЬЗЯ! Голодание, парная 26
От 12 ДО 15 НОВОГОДНЕЕ ПРИЛОЖЕНИЕ (чем увлекаются и не всегда себе на пользу взрослые) — все это может непоправимо сказать- ся на растущем организме. «Но что-то же можно де- лать?»— спросишь ты. Да ко- нечно. Изменить режим дня. На- пример, если из двадцати четы- рех часов ты двенадцать спишь, шесть часов сидишь в школе, два за уроками, а еще четыре — перед телевизором, то о спор- тивной фигуре мечтать не прихо- дится. Нужно срочно увеличить рас- ход энергии. Посчитай сам: когда ты сидишь, то расходуешь за час (в расчете на один килограмм веса) 1,1 килокалории; когда медленно идешь— 2,86: висишь на кольцах — 5.5. едешь на вело- сипеде— 6.05; плаваешь— 21. А вот пробежав стометровку, те- ряешь целых 45 килокалорий. Выбирай, что тебе больше по душе. О СНАХ, УЧАЩЕННОМ СЕРДЦЕБИЕНИИ И ХОЛОДНОМ ДУШЕ Конечно, наш сегодняшний разговор был бы неполным, если бы мы ограничились лишь упоми- нанием о том, что мальчики бы- стро растут и прибавляют в весе Потому что в твоем организме происходят сейчас и другие, не менее существенные изменения. 12—15 лет— это тот возраст, когда мальчик становится юно- шей. Врачи называют это время периодом полового созревания. Конечная цель этой эволюции — мужчина. Но от твоего самочув- ствия сегодня, от того, какие привычки ты сейчас приобре- тешь, насколько естественно или, наоборот, угнетенно воспри- нимаешь происходящие в тебе изменения и как на основании этого строишь свои отношения с окружающим миром, зависит, каким мужчиной ты станешь. Но лучше предоставим слово специалисту — профессору Е. Б. МАЗО: — Естественное, но часто, увы, неожиданное открытие, с которым сталкивается под- росток (именно сталкивается, хотя очень хотелось бы, чтобы человек в 12 лет был психологи- чески к этому подготовлен),— поллюция. Polluce (по-латыни) — пачканье. Непроизвольное из- вержение семени. Это признак начавшегося полового созрева- ния. Происходит поллюция во время сна. Обычно один раз в неделю. Или реже. Бывает, и два раза в неделю. Ничего не- естественного, а уж тем более стыдного в этом нет, было бы гораздо более тревожно, если бы этого в твоем возрасте не случилось. Отнестись к поллю- циям нужно так же спокойно как к тому, что раньше ты был ма- леньким, а теперь стал большим. Зато в области гигиены нужно, если ты не привык ежедневно принимать душ, произвести на- стоящую революцию. Мойся каж- дый день, лучше под прохлад- ным душем (или прохладной во- дой, если душа нет), это еще и отлично закалит тебя. Поллюции обычно связаны со сновидениями. Эти сны нередко напоминают кадры из фильмов, которые «детям до 16» смотреть не рекомендуют. Они эротичны, но смущаться не надо, это есте- ственно. Так же естественны и появляющиеся в 12—15 лет признаки взросления: иногда на- бухание грудных желез эрек- ция — возбуждение полового члена. Драматизировать эти явления, «зацикливаться» на них не стоит. Постарайся, чтобы твоя жизнь была гармонична, насыще- на спортом движением, чтобы достаточно было пищи для ума. дружбы привязанностей возду- ха. солнца, воды. Тогда есте- ственные физиологические из- менения не будут очень беспоко- ить и уж тем более не захватят целиком так что ни о чем другом и думать не сможешь, Но вот что должно встревожить и насторо- жить: если поллюции происходят ежедневно— нужно обратиться к врачу-урологу. Учти еще. что у тебя могут появиться излишняя раздражи- тельность. обидчивость. Это тоже связано с половым созре- ванием. И это тоже нормальное явление. Но все-таки постарайся не распускаться, возьми себя в руки и не срывай свое дурное настроение на родителях. А луч- ше выбери себе доверенное лицо: отца или старшего брата. Уверен, они дадут тебе дельные советы. * -х- -X- * * * * •х- * •х- -X- ч * * я » * * -х- * * * •X- * * * * * * у * •х- * * * •X- * / » * * -х- * * * •X- -X- * * * * -X- •х- •X- * * * * * МАЛЕНЬКИЕ РАДОСТИ САМЫХ БЛИЗКИХ Говорят, жизнь состоит из маленьких радостей и больших неприятностей. Но отношения людей часто именно «маленькие радости» делают добрее и лучше У тебя, скажем так, натянутые отношения с родителями. Новый год — отличный повод для того, чтобы привнести в ро- дительский дом красоту и уют и растопить лед недовольства в сердцах самых близких и дорогих тебе людей. Что для этого сделать? Ничего сложного! Композиции из хвойных веток, например. Их можно поставить на стол, пове- сить на стену или над дверью, как на нашем рисунке. Исполь- зуй шишки, ветки рябины, причудливые корни, елочные укра- шения, свечи... В общем, прояви вкус и фантазию. Можешь порадовать близких и своим кулинарным искусством. Вот рецепт вкусного и красивого печенья. Тебе понадо- бится 175 граммов масла, яйцо, 250 граммов муки, 125 граммов сахарной пудры и, если есть, 40 граммов какао. Все это смешай, добавь щепотку соли, натри в тесто цедру половины лимона, поставь на час в холодильник. Потом тесто раскатай слоем толщиной примерно в.палец, вырежь из него печенье разной формы — овальной, звездами, кру- жочками, ромбами. И выпекай в духовке 12 минут при температуре 180°. Когда печенье остынет, укрась его мар- меладом, карамельными бусинками, орешками. А если тебе не жалко шоколадки, расплавь ее на водяной бане в теплой миске и покрой печенье шоколадной глазурью. Не забудь только прибрать за собой; отскоблить противень, подмести мусор, положить на место ножницы. Потому что. если все это придется делать вернувшейся с работы маме, вряд ли ее обрадуют твои сюрпризы. А у тебя опять появится повод побурчать: «Ох уж эти родители, стараешься для них, стара- ешься...»
ЭРЕКТОР? 9 > ВРАЧ ПОДБЕРЕТ ЛЮБОЙ Два года в Москве работает медицинский научно- методический центр «Эректон». За это время опытные • специалисты приняли более 16 тысяч пациентов с са- мыми различными расстройствами половой функции. Большинство из них полностью или частично восстано- вили потенцию. Одна из наиболее распространенных причин ее нару- шения— воспаление предстательной железы. Каждо- го пациента, обратившегося в наш центр, направляем в экспресс-лабораторию, и уже через полчаса он имеет на руках результат анализа. Если выявлен простатит, к лечению подключаются урологи, на вооружении ко- торых многие современные методы и приборы, в том числе и изобретенный ₽ СССР аппарат «Интратон». За 10 сеансов терапии, как правило, воспаление предста- тельной железы стихает. Кстати, когда возникает необходимость определить причину бесплодия, в лаборатории можно в течение часа сделать и спермограмму. Для устранения причин функциональных, психоген- ных расстройств потенции врачи-психоневрологи и психотерапевты применяют иглорефлексотерапию, мануальную терапию и другие методы. Но есть большая группа пациентов, которым с помо- щью всего этого богатого арсенала средств восстано- вить половую функцию не удается. Особенно после спинномозговой травмы, радиоактивного облучения, застарелого простатита, при последствиях хрониче- ского алкоголизма, серьезных психогенных расстрой- ствах. Помогает этим часто отчаявшимся людям эректор — аппарат, изобретенный советскими врачами М В. Ци- рюльниковым и 3. А. Зусмановским. Он не имеет анало- гов в мире и запатентован уже в ряде стран. Производят эректор несколько предприятий. К со- жалению, не все из них добиваются того качества изделия, которое бы соответствовало авторскому за- мыслу. Одному из первых это удалось производствен- ному кооперативу «Беркут». Его эректорами— а их 11 типоразмеров— мы и пользуемся в практике, причем консультации и авторский надзор у нас ведет 3. А. Зус- мановский. Но мало только иметь в наличии само устройство, даже если оно и прекрасного качества. Как показывает J-М опыт, эректор надо подбирать каждому больному стро- го индивидуально. И даже если больной не «вписыва- ется» в существующие размеры, в течение трех дней мы изготавливаем ему индивидуальный эректор. Врач обязательно обучает пациента правилам пользования эректором, проводит психотерапевтическое воздей- ствие. Вот почему ни продавать аппараты в аптеках, ни высылать их по почте, ни передавать через кого-то не имеет смысла. Так в чем же чудодейственная сила эректора? В том, что им может пользоваться любой мужчина любого возраста при самых различных вариантах сексуальных дисгармоний. Успешно применяют его и те, кто уже давно и полностью потерял потенцию, и те, кто в об- щем-то здоров, но по каким-то причинам (например, по роду работы надолго был оторван от семьи) испытыва- ет страх перед интимной близостью, и те, кто страдает быстрым семяизвержением. Причем устройство не только не мешает продолжать лечение обычными ме- тодами, но и значительно сокращает его сроки. Хочу подчеркнуть, что эректор не создает диском- форта партнерам, он безотказен, гигиеничен, не пре- пятствует зачатию, практически не имеет противопока- заний. Многие наши пациенты, перенесшие инфаркт миокарда, аденоэктомию, с успехом им пользуются. Все, кто хочет прибегнуть к помощи медицинского научно-методического кооперативного центра «Эрек- тон», могут записаться на прием к специалистам по телефону или письменно. Наш адрес: 125080, Москва, Волоколамское шоссе, 5. Телефон регистратуры 158-89-69. Стоимость эректора (с подбором аппарата) 49 рублей. П. Л. ЗЕЙГЕР. врач
ЭТО ДОЛЖЕН УМЕТЬ КАЖДЫЙ Реакция на ожог бывает са- мая разная и не всегда правиль- ная: на ожоговую поверхность сыплют соль, крахмал смазыва- ют крепким раствором марган- цовки. одеколоном.. Но. увы облегчения это не приносит. Да и когда пострадавший обращает- ся к врачу, неправильно оказан- ная первая помощь затрудняет определение тяжести ожога. А она зависит от глубины пора- жения кожных покровов и подле- жащих тканей В нашей стране для лечения пострадавших с обширными ожо- гами созданы специализирован- ные отделения и центры При ограниченных ожогах квалифи- цированную медицинскую по- мощь можно получить в травма- тологическом пункте, медсанча- Z сти. в поликлинике или амбула- тории у хирурга. Однако пока по- страдавший попадет к врачу, всегда проходит определенное время, а боль даже от поверхно- стного ожога причиняет большие страдания Если же ожог обшир- ный или глубокий, правильно оказанная первая помощь порой спасает человеку жизнь. Особенно тяжелы ожоги пла- менем. ЕСЛИ НА ЧЕЛОВЕКЕ ГО- РИТ ОДЕЖДА. СЛЕДУЕТ КАК МОЖНО БЫСТРЕЕ ПОГАСИТЬ ОГОНЬ Набросьте на пострадав- шего пальто плащ, одеяло (не закрывая его голову, чтобы он не получил ожога дыхательных пу- тей и отравления токсическими продуктами горения) или потуши- те пламя водой. Особенно будьте вниматель- ны к детям. Буквально окуните ребенка в воду, а потом сбросьте колготки и все остальное. А на взрослом разрежьте тлеющую одежду и снимите ее. стараясь не повредить ожоговую поверх- ность. При обширных ожогах завер- ните пострадавшего в чистую простыню срочно вызовите «Скорую» или доставьте его в лечебное учреждение на но- силках Если нет рвоты, давайте обильное питье лучше воду с до- бавлением поваренной соли и пищевой соды— по чайной ложке на литр воды. До приезда «Скорой» для уменьшения боли можно дать по- страдавшему 1—2 таблетки анальгина, баралгина или аспи- рина. ПРИ МЕЛКИХ ПОВЕРХНО- СТНЫХ ОЖОГАХ ГОРЯЧЕЙ ВО- ДОЙ. ПЛАМЕНЕМ надо быстро охладить обожженную кожу во- дой. льдом, снегом в течение 5—10 минут — до стихания боли. ЕСЛИ НА КОЖУ ПОПАЛА ЩЕ- ЛОЧЬ ИЛИ КИСЛОТА, не менее 10—15 минут удаляйте их под струей холодной воды, а затем в случае ожога щелочью нало- жите на ожоговую поверхность марлю, смоченную столовым уксусом, наполовину разведен- ным водой, а при ожоге кисло- той— повязку с раствором пи- щевой соды (чайная ложка на стакан воды). Битум. смолы смывают с кожи тампоном, смоченным в керосине или бензине. ОБЩЕЕ ПРАВИЛО после ох- лаждения на пораженный уча- сток тела надо наложить сухую, по возможности стерильную, по- вязку из марли, бинта, полотен- ца. любой другой чистой ткани. Это необходимо чтобы предо- хранить ожоговую рану от ин- фекции. Запомните! ПРИ ОЖОГАХ НЕЛЬЗЯ ПРИМЕНЯТЬ КРАХ- МАЛ. РАСТИТЕЛЬНЫЕ МАСЛА, МЫЛО. СПИРТ. КРАСЯЩИЕ ВЕ- ЩЕСТВА' А вот 5%-ный линимент дибу- нола на случаи ожога в домаш- ней аптечке иметь надо Этот препарат оказывает выраженное противовоспалительное дей- ствие. уменьшает боль и отек тканей. Наносят его тонким сло- ем на область ожога 1—2 оаза в день. л и ГЕРАСИМ0ВА доктор медицинских наук Рисунок В СОЛДАТОВА ЧТО БОЛИТ? 29
ПУБЛИЦИСТИКА. ДАТЫ. СОБЫТИЯ И. Павленко — Спасибо вам, тетя Нюра 1 С. Я. Донецкий — Да не иссякнет доброта! 1 Форум невропатологов, психиатров и наркологов 1 Н. Козлов — Когда объединили силы 1 Перед лицом беды 2 Т. А. Яппо — По велению сердца 2 Н. Ф.Меньшикова — Жизнь продолжается 2 Н. Алексеева — «Медимлэкс» — надежный партнер 2 И. Быкова — Счет «Надежда- 707703 2 Д. С. Орлова — Бездна, в которую надо заглянуть 2 7 апреля — Всемирный день здоровья И. Н. Денисов — Давайте говорить о здоровье 4 12 апреля — День космонавтики В. Школьникова — Дорога длиною в год 4 9 мая— День Победы М. И. Кузин — Путь к правде 5 М. Н. Рахманова— Моя забота—защита детства 5 В. Антонов — Здоровье — категория экономическая 5 М. А. Князьков — Откуда американцы берут деньги на здравоохранение 5, 7 5 июня— Всемирный день охраны окружающей среды П. И. Полетаев — Восстановить гармонию природы и человека 6 1 июня — Международный день защиты детей А. А. Баранов — Бесценное достояние общества 6 Е. Кнорре — Очнитесь, люди! 6 18 июня— День медицинского работника А. Кузьмичев — «Скорая помощь» доктора Пикаловой 6 Н. Меньшикова — Больно! 6 Битва за их жизнь продолжается 7 Н. Савина — «С женщин начинается народ» 8 Ю. Н. Баусов — Милосердие — категория нравственная 9 М. Новоселов — Сельский фельдшер 9 Т. А. Яппо— «Прекрасные глаза каждому» 9 В. В. Синьков — Внимание! Фонд народной медицины действует! 9 ОСТРАЯ ПРОБЛЕМА В. П. Школьникова — Почему колбаса невкусная 1 Н. Меньшикова — Наступление на туберкулез 3 Н. Савина — Тут не до юмора! 4 Л. Чубаров — Детки в клетке 5 3. В. Михайлова — Милосердие без сердца 5 Н. Савина — Можно ли прогнозировать здоровье? 7 И. Павленко — И лечить, и бороться! 7 И. Катина — Сколько стоит комплекс «Материнство»? 8 И. Витальева — Рассказ о бедах одного предприятия, или Почему нет бифидумбактерина 8 Н. Алексеева — «Дым не нашего ведомства» 8 М. Алексейкина — Не до больных ног? 9 Н. Савина— Идет бычок, качается... 9 Т. Скорбилина — Снова дефицит? 10 О, Надеждина— Обреченные 10 Г. Лабзина— Ковровская модель 10 Есть инструкция, но... 11 Н. Савина — Биокомплекс без отходов, или Как сделать былью мечту об экологически чистом продукте 11 Г. Крошин — Ноль внимания, или ' Почему фель- етонисту пришлось комментировать критические выступления «Здоровья» 12 В. И. Чередниченко — Вот такие девочки... 12 НАШИ ДУХОВНО-НРАВСТВЕННЫЕ ЦЕННОСТИ Б. М. Неменский — Воспитание красотой 1 Т. И. Синявская — Музыка—жизнь моя 3 И. А. Антонова — «Выпрямила»... 8 ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ. ВАШЕ МНЕНИЕ? А. Тарасов — Семья формирует человека 2 М. Чибурданидзе — Не жалеть себя 7 Ю. А. Сенкевич — «Беру энергию на Земле» 12 ЕСТЕСТВЕННОНАУЧНЫЕ СТАТЬИ В. Н. Бабичев — Гипофиз и гипоталамус 1 В. И. Кондрор — Щитовидная железа 2 В. И. Кондрор — Надпочечники 3 А. А. Перелыгина, Е. С. Жданов — Поджелудочная железа 4 В. Н. Бабичев— Гонады 5 НАД ЧЕМ РАБОТАЮТ УЧЕНЫЕ Т В. Чернобровкина— Ферменты-детективы 1 Е. И. Рогаев — ДНК ищет преступника 2 Н. Г ригорьева — Несравненный эстобар 4 А. В Вальдман, Ю. В. Дудник — Новые лекарства и новые подходы 5 Д Струженцов — Хирург с инструментом ваятеля 7 В. П. Казначеев — Альтернатива лекарству 8 Н. Савина — На пути к лечению клетки 10 Н. Меньшикова, Ю. Козакова — Онкология сегодня. Есть ли повод для надежды? 12 УЧИТЕСЬ НЕ БОЛЕТЬ! Л. В.Чазова — Почему мужчины живут меньше женщин 2 Р. Г. Оганов — Учитесь не болеть! 2 О. С. Копина — Стресс можно преодолеть 3 Б. Ч. Огай — И. И. Мартьянова, Ритуал каждого дня 4 Т. Я. Шелофаст — Профилактика ожирения — профилактика гипертонии 5 А. Н. Бритов, Л. С. Никулина — Бег для здоровья 6 П. Галин — С легким паром! 7 С. Н. Руднев — Хотите крепко спать? 10 ВСТРЕЧА ПО ВАШЕЙ ПРОСЬБЕ Н. А. Касьян — Мануальная терапия получает права гражданства 6 Т. А. Яппо — Феномен Кашпировского 8 ПРАВА ПАЦИЕНТА Т. Скорбилина — Где гарантия? 9 Г. Ф. Сухорученкова — Три года с мамой 11 ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ Ю С Василенко — Фарингит и ларингит 1 В. С. Савельев — Боль в животе— сигнал тревоги 1 А. С. Прохоренко — Тем, кому имплантирован ЭКС 1 В. С. Чугунов — «Ипликатор Кузнецова» помогает при артрозе 1 Н. В. Баюрова — Если возник приступ пароксизмальной тахикардии 2 Б. В. Щерба — Почему необходимо самообследование лимфатических узлов 2 ВС. Чугунов — «Ипликатор Кузнецова» помогает при остеохондрозе позвоночника 2 В. Б. Киселев — Снова о бишофите 2 И. С. Истомина — Плоскостопие 2 Л. А. Положенкова — Эзофагоспазм 2 Н. В. Федорова, В. Н. Шток — Головная боль 3 М. П. Николаев — Гайморит и фронтит 3 3. К. Яненко — После операции по поводу удаления камня из почки 3 Ю. Н. Кошевенко — Витилиго 3 30
В. П Павлов — Артроз коленного сустава 4 Г. Ф. Александрова — Семь вопросов эндокринологу 4 Е. В. Кокурина — Нитроглицерин и тринитролонг при стенокардии 4 С. Г. Бурков — Перегиб желчного пузыря 4 В. В. Покровский — В. Б. Спиричев, Несколько строк о СПИДе 4 Т. В. Рымаренко — Еще раз о витамине С 4, 5 Ю. П. Солодовников — Как уберечься от брюшного тифа 5 Ж. В. Степанова — Стригущий лишай 5 А. В. Лубоцкий — Не откладывайте протезирование зубов 5 И. В.Гудова — После операции по поводу катаракты 5 Е. А. Губина — Бруцеллез в прошлом и сегодня 6 А. Л. Кучеров — Вредны ли флюорографические Б. С. Брискин, обследования 6 В. Г. Брюнин — После операции на легких 6 Т. А. Корчевая — Последите за кожей ног 6 А. И. Грудянов — Гальванизм 6 Г. Г. Онищенко — Пищевая токсикоинфекция 7 Л. С. Чугунова — Если повысилось АД 7 А. А. Кубанова — Дисгидротическая экзема 7 В. А. Г алкин — Три вопроса о желчнокаменной болезни 7 А. Н. Назаров — После операции на щитовидной железе 7 С. Г. Мусселиус — Острое отравление грибами 8 А. В. Погожева — Ягоды при гипертонической болезни 8 Г. В. Цодиков — Беззондовое промывание желчевыводящих путей 8 Ю. И. Панцырев — После операции на желудке 9 Е. С. Кетиладзе — Вы перенесли вирусный гепатит 9 И. М. Касьянова — Ванны: за и против 9 СПИД: проблема всего мира 9 Т. Н. Леонтьева — Ангина 10 Р. В. Вартанян — Грипп 10 В. К. Леонтьев — Умеете ли вы чистить зубы? 10 Э. Б. Сахарова — Таблетки против кариеса 10 Б. В. Киркин — Питание при заболеваниях прямой кишки 10 В хозрасчетных поликлиниках Москвы 10 Ю. Козакова — Ю. Ф. Крылов, СПИД: хроника грозной эпидемии 11 П. А. Смирнов — Как правильно принимать лекарства 11 Л. А. Гаприндашвили — Аритмия 12 А. А. Каспаров — К. С. Фонарева, Герпетический кератит 12 Г. И. Шилина — В группе риска — все мы 12 П. Л. Зейгер — Эректор? Врач подберет любой... 12 КОНСУЛЬТАТИВНЫЙ ПРИЕМ В. Г. Горюнов— Консультант отвечает читателям 1 В. В. Шеляпина — У ребенка болит живот 3 А. С. Кадыков — На приеме больной, перенесший мозговой инсульт 6 И. И. Затевахин — На приеме больная, страдающая варикозным расширением вен 8 Н. А. Томилина — На приеме больной хроническим гломерулонефритом 10 ВНИМАНИЕ, МАМЫ! И. И. Хижко — Широкое пеленание 1 Что нужно новорожденному ребенку? 1 Е. П. Бомбардирова — От месяца до двух 2 Е. П. Бомбардирова — Третий месяц 3 Е. П. Бомбардирова — Четвертый месяц 4 Е. П. Бомбардирова — Пятый месяц 5 Е. П. Бомбардирова — Шестой месяц 6 Е. П Бомбардирова — Седьмой месяц 7 Е. П Бомбардирова — Восьмой месяц 8 Е. П. Бомбардирова — Девятый месяц 9 Е. П. Бомбардирова — Десятый месяц 10 Е. П Бомбардирова — Одиннадцатый месяц 11 Е. П. Бомбардирова — Двенадцатый месяц 12 ОХРАНА ЗДОРОВЬЯ МАТЕРИ И РЕБЕНКА А. И. Назиев, Л. Н. Мещерская — Точечный массаж при заикании 1 Г. И. Гончарова — Если мало бифидобактерий 1 Е. М. Лакомова — После родов 1 М. Р. Богомильский — Острый отит 2 Л. Л. Роднянский. В. К. Гупалов — Эндокорректор для позвоночника 2 А. А. Цауне — Муж при родах 3 Ф. И. Стехун — Мальчик— будущий отец 3 М. Д. Левин — Запоры у детей 4 М. И. Степанова — У компьютера дети 5 В. П. Казаченко — Жалоб нет... 5 Е. М. Погодина — После удаления молочной железы 5 А. А. Колесов — Отлом и перелом зуба 9 А. Л. Гридчик — Самое распространенное женское заболевание 10 А. И. Пермяков, Д. В. Кан — Уретральный синдром у женщин 11 Е. Г. Пинхосевич, Л. Д. Школьник — Если бы раньше1 11 Г. В. Козловская, А. В. Горюнова — Дошкольник и его печали... 12 Ф. И. Стехун — Думая о будущем сына... 12 ПЛАНИРОВАНИЕ СЕМЬИ В. К. Таточенко — Дать жизнь— отвечать за нее 4 Я. Г. Жуковский — Гормональные контрацептивы 6 И. Павленко — Все виды контрацептивов 9 Я. Г. Жуковский — Барьерная контрацепция 9 Я. Г. Жуковский — Внутриматочная контрацепция 11 Я. Г Жуковский — Мини-аборт 12 ЖИЗНЬ ДО РОЖДЕНИЯ А. И. Брусиловский — Начало начал 6 А. И. Брусиловский — Он обретает лицо 7 А. И. Брусиловский — Отныне именовать плодом 8 А. И. Брусиловский — Никогда он не растет так быстро 9 А. И. Брусиловский — На языке движений 10 А. И. Брусиловский — Он спит и бодрствует 11 А. И. Брусиловский — Он видит, слышит, чувствует.. 12 ОТ 12 ДО 15 И. Г олубева — Странный возраст 9 И.Голубева — О лошади, альтернативе и дурном настроении 11 И. Голубева — Каким мужчиной ты станешь 12 Маленькие радости для самых близких 12 ИНВАЛИДЫ: ПРОБЛЕМЫ, ОПЫТ, СОВЕТЫ В. И. Дикуль — Как построить тренажер 5 В. И. Дикуль — Нужно поверить в себя 6 В И. Дикуль — Требуется фантазия 7 В. И. Дикуль — Не надейтесь на быстрый успех 8 Конструкция простая и удобная. Кто возьмется? 11 Н. Меньшикова — Рядом с Сашенькой 11 А. К. Покатилов — Как ухаживать за культей и протезом 11 Ищу друга, спутника жизни 12 ШКОЛА ДЛЯ БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ И. И. Дедов — Два типа диабета 2.5 М. Б. Анциферов, Е. Г. Старостина — Как правильно вводить инсулин 7 Г. А. Саленикович — Гигиена стопы 9 Г. Г. Мамаева — Диабет и почки 11 Т. А. Яппо — Сладкий сюрприз 11 31
ОТКРОВЕННЫЙ СОБЕСЕДНИК П. Смольников — П. Галин — В. Черкашин — Дворовый король Почему я ушла из дома Осьминог 1.5 8 10 ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫЕ СИСТЕМЫ ДАЛЬНЕГО ВОСТОКА Н. Н. Балашов, М. А. Чернышев — Гимнастика тайцзицюань 1 Л. И. Тетерников — Йога — искусство расслабления 2 К. М. Барский, В. В. Смекалин — Ушу — гимнастика для всех 3.4 Ю. Белоус— Гигиеническая гимнастика по системе доктора Шэна 8 Ю А. Смирнова, Ю. В. Белоус— Тайцзи-цигун—гимнастика 9,10, долголетия 11,12 ОНА И ОН И. Л. Ботнева, В. М. Маслов — Апогей 1 О сексе без лицемерия 3 Н. М. Ходаков — Одному для многих 3 Н. М. Ходаков — Письмо незнакомке 4 Откровенно о сокровенном 7 Д. С. Орлова — Мать дитя... А кто отец? 9 ВЫ ПРОСИЛИ РАССКАЗАТЬ В. И. Хаснулин — Неблагоприятные по геофизическим факторам дни 1—12 Дышать по Толкачеву или по Стрельниковой? 1 Ю. Г. Южанин — Как самим снять зубную боль 1 Л. Г. Илюхина — Средство для мытья посуды 1 С. Г. Мусселиус — Синдром сдавления 2 А. Ф. Синяков — Почему в боку колет 3 В. И. Покровский — Интерферон вне подозрений 3 Гимнастика по Колпакову для профилактики утомления глаз 3 М. Макарова — Нервная система не выдерживает... 3 В. К. Смирнов, Т. А. Болдырева — Табак бездымный, но не безвредный 4 И. Л. Винокур — Осторожно — тополиный пух 4 Гимнастика по Толкачеву 4 В. В. Покровский — Слюна не содержит вирус СПИДа 5 О. В. Кайсина — Полы натертые парафином 5 О. М. Климов — -Родник» 6 Е.Ф Горшкова— Дождевая вода 6 Р. И. Анискина — В чем же варить варенье 6 Б. Л. Черкасский — И выеденное яйцо порой стоит дорого 6 А. С. Ткаченко— Не вызывают ли пластмассовые иголки аллергию? 6 В. Б. Киселев — Совмещаются ли зти процедуры? 7 О. Л. Лукьянов — -Расскажите про конский щавель» 7 В. В. Энговатов — Солнечная активность 7 Б. И. Юдилевич — Кто может стать автолюбителем 7 В. Голубцов— Сенсация? Нет, жизнь! 7 С. Н. Беленький — Так ставить ли банки? 8 А. М. Рабинович — Алтей со своего огорода 8 Н. Н. Трегуб — Семена — наложенным платежом 8 В. П. Дерягина — Ах. нитраты1 И кто же вас выдумал? 9 Б. В. Устюшин — Одышка Севера 9 А. М. Рабинович — Во саду ли в огороде: мята перечная 9 И. Н. Сокольский — Масло шиповника. Петрушка Почечный чай 9 В. В, Энговатов — Под высоковольтной линией не место для прогулок 10 Э. И. Счастный — «И все-таки я заболел...» 10 Т П. Зоненшайн — Согревающий компресс 10 В. И. Шевяков — Можно ли самому вправлять паховую грыжу? 10 А. Н. Петровская — Шум в ушах 11 А. Ф. Синяков— Витаминный бальзам 11 Н. Р. Карликанова — Сколько алкоголя в кефире? 11 Д. Капышин— Гомосексуализм. Болезнь? Преступление? Аномалия? 11 М. С. Васильева — Когда нам за... 11 А. П. Ржанович — Не вредно ли донору? 11 М. М. Френкель — Мед... в домашней аптечке 12 ГИГИЕНА ТРУДА, БЫТА, ПИТАНИЯ. ОТДЫХ. ФИЗКУЛЬТУРА В. Е. Сумченко — Сила, ловкость, красота 1.2 В. И. Воробьев — -Хотите похудеть? Пожалуйста!» 2 К. Д. Богачев, А. Ф. Синяков — А. Махмудов — Р. И, Чанышева — Е. Гай — Г. Кувитанов — П. Галин — П. Смольников, А. Ф. Синяков — А. Щавелев — П. Денисов — М. Крупнов-Денисов — Н. П. Истомина — И. Кочарян — М. А. Шабалин — Э. М. Должикова — Т. А. Яппо — Э. А. Решетилова — Г. Ледина — Это удивительное чудо— бег! Бар для полных Доигралась... Если вы начали полнеть Проблема «Байпас» из Заполярья Немного фантастики в выходной день Нитраты на приусадебном участке Подрасти все-таки можно Грация, красота, обаяние Пьяный за рулем— преступник Ядовитый чай Без ожогов, без пожаров Крем из ромашки, лосьон из укропа Овощи — это здорово Мороженое с гарантией и без. С рюкзаками — малыши Читатель делится опытом Осенняя косметика Калькулятор-советчик поможет вам точно рассчитать свой рацион Ева рекомендует Путешествие в медицинскую астрологию Хотите выглядеть, как Василиса Прекрасная? 2 2 3 3 3 4 4 4 4 4—10 12 5 5 6 7 7 7 8 8 9 10 10.11,12 11 12 Т. С. Сорокина — Эхо истории 1—610 Копилка полезных советов 1—5. 7—12 Если вы ищете спутника жизни 1.3.5.8 Для тех. кто хочет бросить курить 6—8. 10.11 ЛЕКАРСТВЕННЫЕ РАСТЕНИЯ А. А. Сорокина — Подорожник большой 1 А. А. Сорокина — Алтей лекарственный 2 А. А. Сорокина — Мать-и-мачеха 3 А. А. Сорокина — Эвкалипт 4 Л. М. Молодожникова — Папоротник мужской 5 Н. П. Перепечко — Аптека на вашей грядке 5 Т. Д. Рендюк — Водяной перец 6 В. Э. Гусейнова — Облепиха 7 А. А. Сорокина — Рябина черноплодная 8 О. В. Нестерова — Тыква обыкновенная 9 В. М. Гарбузова — Зверобой продырявленный 10 А. Удалова — Кровохлебка лекарственная 11 Т. Л. Киселева — Барвинки 12 ЗАВТРАК, ОБЕД, УЖИН Ю. М. Неменова — Вам за шестьдесят... 2 Блюда из баклажанов 6 Блюда из перца и баклажанов 8 Блюда из тыквы 9 В. Д. Казьмин — Ода морской капусте 10 Блюда из морской капусты 10 В. В. Чумакова — Попробуйте приготовить 12 ЭТО ДОЛЖЕН УМЕТЬ КАЖДЫЙ Т. Н. Богницкая — Искусственное дыхание и закрытый массаж сердца 1 Т. Н, Богницкая — Первая помощь при травмах в гололедицу 2 Т. Н. Богницкая — Первая помощь при обмороке 3 Т. Н. Богницкая — Т Н. Богницкая — Первая помощь при ужалении перепончатокрылыми 4 Первая помощь при поражении молнией 5 Ю. Н. Остапенко — Первая помощь при укусе змеи 6 Е. А. Лужников — Первая помощь при отравлении ядами обитателей морей и океанов 7 Т. Н. Богницкая — Первая помощь при вывихе нижней челюсти 8 Т. Н. Богницкая — Первая помощь при наружном кровотечении 9 А. Л. Муромов — Первая помощь при отравлении препаратами бытовой химии 10 Т. Н. Богницкая — Первая помощь при травме глаза 11 Л. И. Герасимова — Первая помощь при ожогах 12
КУРС АТЛЕТИЧЕСКОЙ ГИМНАСТИКИ ДЛЯ ДЕВУШЕК И ЖЕНЩИН IX комплекс КРАСИВЫЕ ПЛЕЧИ Мода подчас помогает женщине скрыть недостатки фигуры. Яркий пример тому — накладные плечи. Но мода капризна. А потому гораздо надежнее улучшить фюрму плеч с помощью атлетизма. Не стоит бояться, что гантели сделают ваши плечи мужеподобными. Лишь упругие, тренированные мышцы придадут красивые очертания женским плечам, подчеркнут горделивость осанки. Вот наиболее эффективные упражнения для мышц плечевого пояса. 1. Жим гантелей или штанги широким хватом сидя. 2. Поднимание ганте- лей прямыми руками впе- ред попеременно. 3. Поднимание ганте- лей прямыми руками вверх из положения лежа на спине. 4. Разведение ганте- лей в стороны прямыми руками сидя или стоя. 5. Подъем гантели пря- мой рукой, лежа на боку. Выполните это же упраж- нение, перевернувшись на другой бок. 6. Разведение ганте- лей в стороны в поклоне. Для тех, у кого плечи острые и приподнятые, стоит добавить еще одно упражнение. Оно позволит придать большую жен- ственность очертаниям плеч. 7. Тяга гантелей или штанги узким хватом к подбородку, с подняты- ми вверх локтями. Подберите себе упраж- нения, которые помогут вам скорректировать фор- му ваших плеч. И выпол- няйте их по 12 раз, посте- пенно доведя количество подходов до четырех. В. ШУБОВ, руководитель атлетического клуба «Москвич» /£®. Ежемесячный научно-популярный журнал министерств здравоохранения СССР и РСФСР МОСКВА. ИЗДАТЕЛЬСТВО ЦК КПСС «ПРАВДА» Основан 1 января 1955 г. Главный редактор Ю. В. БЕЛЯНЧИКОВА Редакционная коллегия: А. А. БАРАНОВ (зам. главного редактора), М. Е. ВАРТАНЯН, М. Н. ВОЛГАРЕВ, В. А. ГАЛКИН, А. П. ГОЛИКОВ, А. Л. ГРЕБЕНЕВ, М. И. КУЗИН, В. И. КУЛАКОВ, В. В. МАТОВ, Н. Ф. МЕНЬШИКОВА (ответственный секретарь), Р. Г. ОГАНОВ, М. А. ОСТРОВСКИЙ, В. Ф. ПОПОВ, А. С. ПЬЯНОВ, Н. И. РУСАК, В. С. САВЕЛЬЕВ, Г. И. СИДОРЕНКО, В. А. СИЛУЯНОВА, В. М. СКРЫЛЕВ М. Я. СТУДЕНИКИН, Т. В. ФЕДОРОВА (зам. главного редактора), А. П. ШИЦКОВА, Т. А. ЯППО. Главный художник А. М. ГРИШИН. Технический редактор 3. В. ПОДКОЛЗИНА На первой и четвертой страницах обложки фото М. ВЫЛЕГЖАНИНА Перепечатка разрешена со ссылкой йа журнал «Здоровье». Рукописи, фотографии, рисунки не возвращаются.
оо OJ ЗАЩИТНИЦА ОТ ХОЛОДА При низких температурах окружающего воздуха спортсменам, строителям — всем, кто работает и отдыхает зимой вне помещений, людям с заболеваниями органов дыхания очень пригодится ТЕПЛОВАЯ ПОЛУМАСКА В ПОЛУМАСКЕ через систему теплообменников вы дышите подогретым влажным воздухом, и это значи- тельно уменьшает потерю организмом влаги и тепла. В ПОЛУМАСКЕ использованы материалы, которые не раздражают кожу лица. В ПОЛУМАСКЕ легко дышится благодаря конструк- ции, обеспечивающей незначительное сопротивление вдоху и выдоху. Все, кто захочет приобрести тепловую полумаску, могут написать директору НИИ резиновой промышлен- ности по адресу: 119868, Москва, ул. М. Трубецкой, 28.