СОДЕРЖАНИЕ
ОСТРАЯ ПРОБЛЕМА
МОЖНО ЛИ ПРОГНОЗИРОВАТЬ
ЗДОРОВЬЕ?	1
СОЛНЕЧНАЯ АКТИВНОСТЬ	2
МАЙЯ ЧИБУРДАНИДЗЕ:
НЕ ЖАЛЕТЬ СЕБЯ!	4
В лабораториях ученых
ХИРУРГ С ИНСТРУМЕНТОМ
ВАЯТЕЛЯ	6
БОРЬБА ЗА ИХ ЖИЗНЬ
ПРОДОЛЖАЕТСЯ	7
Врач разъясняет...
ПИЩЕВАЯ ТОКСИКОИНФЕКЦИЯ	8
ЕСЛИ ПОВЫСИЛОСЬ А/Д	9
ДИСГИДРОТИЧЕСКАЯ ЭКЗЕМА	10
ТРИ ВОПРОСА
О ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ	11
ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ
НА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЕ	12
Школа для больных сахарным диабетом
КАК ПРАВИЛЬНО ВВОДИТЬ
ИНСУЛИН	13
Вы просили рассказать
СЕНСАЦИЯ? НЕТ, ЖИЗНЬ!	14
Репортаж с пристрастием
И ЛЕЧИТЬ, И БОРОТЬСЯ!	18
МОРОЖЕНОЕ С ГАРАНТИЕЙ
И БЕЗ	20
Внимание, мамы!
СЕДЬМОЙ МЕСЯЦ	21
Учитесь не болеть!
С ЛЕГКИМ ПАРОМ!	22
Инвалиды: проблемы, опыт, советы 27
Почта рубрики «Она и он»	28
Это должен уметь каждый
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ
ПРИ ОТРАВЛЕНИИ ЯДАМИ
ОБИТАТЕЛЕЙ МОРЕЙ И ОКЕАНОВ 31
Сдано в набор 22.05.89
Подписано к печати 01 06.89. А 00301
Формат 60 x 90’/».
Бумага книжно-журнальная.
Глубокая печать.
Усл. печ. л. 4,50. Усл. кр.-отт. 7.55.
Уч.-изд. л. 7,58.
Тираж 15 860 000 экз.
(1-й завод: 1—4 660 262 экз.).
Заказ № 650. Цена 40 коп.
Адрес редакции:
101454 ГСП-4, Москва,
Бумажный проезд, 14.
Телефоны отделов:
писем 212-24-17; 212-24-90;
охраны материнства
и детства 251-94-49;
лечебно-
профилактического 212-22-00;
здорового образа
жизни 250-24-56;
художественного 251 -20-06.
Ордена Ленина и ордена
Октябрьской Революции
типография имени В. И. Ленина
издательства ЦК КПСС «Правда».
125865, ГСП, Москва, А-137,
улица «Правды», 24.
^)ольшая индустрия на Подольск — подмосковный городок, изве-
стный в стародавние времена разве что швейными (еще зинге-
ровскими) машинками,— навалилась примерно 50 лет назад.
Какие только ведомства и какие только предприятия здесь не
строили!
Естественно, жались заводы и фабрики к железной доро-
ге, к шоссе, чтобы удобнее было подвозить сырье, вывозить гото-
вую продукцию. Каждое предприятие обрастало своим рабочим по-
селком. Поначалу кое-где даже санитарные зоны соблюдались,
а уж потом стали расти многоэтажки по-
всюду, заполняя собой все «пустоши». Вот
и вырос город с заводами практически
в центре. Зеленые насаждения, скверы,
конечно, есть. Да маловато. Не компенси-
руют выбросы почти двухсот подольских
предприятий. Очищаются эти выбросы, что
греха таить, недостаточно.
И неудивительно, что пестрый «букет»
болезней, связанных с загрязнением окру-
жающей среды, становился все гуще. По-
нять, что все учащающиеся болезни горо-
жан обусловлены экологическим неблаго-
получием, удалось довольно скоро. Серь-
езно же взялись здесь за изучение пробле-
мы только с помощью Автоматизированной
государственной информационной системы
(АГИС) «Здоровье».
Об этой системе я услышала впервые
не так давно в Подольской районной сан-
эпидстанции. Потом, проверяя информиро-
ванность знакомых, спрашивала многих.
Оказалось... не знает никто. А потому сде-
лаю отступление и расскажу немного
о том, что узнала, побывав в центре АГИС
«Здоровье», который стал одним из под-
разделений Всесоюзного научно-исследо-
вательского центра профилактической ме-
дицины Минздрава СССР.
— Ежемесячно,— говорит руководи-
тель отдела АГИС «Здоровье» кандидат
медицинских наук Ю. Е. Корнеев,— в банк
данных поступают сведения из 132 городов
о состоянии атмосферного воздуха, каче-
стве питьевой воды, о метеопараметрах,
об уровне шума и заболеваемости населе-
ния. Всего же в настоящее время берем
под наблюдение 184 города.
Наши полпреды на местах— СЭС.
Именно их сотрудники занимаются сбором
первичной информации. СЭС же в первую
очередь получают обработанные на ЭВМ
данные.
Располагая таким огромным материа-
лом,— наша система уникальна, не имеет
аналогов в мире,— у нас появилась воз-
можность по состоянию окружающей сре-
ды в каком-то хорошо изученном городе
предположить вероятность появления тех
или иных болезней в другом населенном
пункте, имеющем аналогичные производ-
ства с аналогичной технологией. Удалось
просчитать корреляционные зависимости,
доказать, что показатели заболеваемости
тесно связаны со специфическими загряз-
нителями. Мы не только регистрируем, но
и прогнозируем. Пока, правда, только на
год, два.
Сегодня— на год, два, со временем,
конечно, и на больший срок. И тогда мно-
гих неожиданных бед, таких, например, как
облысение детей в Черновцах, можно бу-
дет избежать. Почти год прошел с тех пор,
как стало об этом известно, а причины,
к сожалению, до сих пор все еще остаются
гипотетическими: таллий ли повинен, алю-
миний или еще какой-либо химический эле-
мент из отходов местных предприятий, или
вредоносное вещество принесли кислот-
ные дожди из других краев, в случайности
здесь дело или в неблагоприятном стече-
нии нескольких факторов..
Неведение специалистов в немалой
степени объясняется тем, что до недавнего
времени мало что было известно о сани-
тарном состоянии наших городов и здоро-
вье их жителей, о том, какие виды заболе-
ваний превалируют в том или ином про-
мышленном регионе, каковы здесь факто-
ры риска.
А знать это важно и с точки зрения
экономики. Ведь параметров, определяю-
щих состояние окружающей среды, более
сотни. Однако для каждой болезни, как
говорится, наиболее агрессивно сочетание
нескольких из них. Если подобное сочета-
ние установлено, то можно заранее знать
не только, какие и в каких количествах
завезти в данный регион лекарства, сколь-
ко специалистов «бросить» на ликвидацию
заболевания, планировать количество не-
обходимых для госпитализации мест
в больницах Но, главное, установив связь
между загрязнением среды и повышением
заболеваемости, местные власти могут об-
ращаться в министерства, ведомства, «на-
жимать» на руководителей предприятий,
чтобы изменили технологию, а то и просто
вывели из города загрязняющие окружаю-
щую среду предприятия.
— Чтобы показатели здоровья населе-
ния улучшились,— продолжает Юрий Ефи-
© Издательство ЦК КПСС «Правда»
«Здоровье», 1989.
можно ли
ПРОГНОЗИРОВАТЬ
ЗДОРОВЬЕ?
мович,— нужен целый комплекс жестких
природоохранных мероприятий. На детях
оздоровление окружающей среды сказы-
вается быстрее и нагляднее. Если, скажем,
заболеваемость новорожденных в городе
пошла на спад, значит, можно быть уверен-
ным в том, что путь нормализации экологи-
ческой обстановки выбран верный.
Сделаны только первые шаги. Не хо-
чется говорить, с какими трудностями на-
шему коллективу пришлось столкнуться,
как преодолевали инерцию мышления
иных руководителей. Не в этом суть. Сей-
час интерес к нашей работе огромен
и в Госплане СССР, и в Совмине СССР,
и в Минздраве СССР... Да это и понятно.
Наши данные — рычаг в управлении здоро-
вьем. Такая информация нужна всем. Архи-
текторам — для планирования застройки,
ведомствам— для развития и ускорения
темпов роста производства, и конечно, ме-
дикам — не только для лечения заболева-
ний, но и для их профилактики.
А начиналась вся эта работа совместно
с подольской СЭС в сентябре 1983 года.
— Для сравнения,— рассказывает ру-
ководитель группы АГИС «Здоровье” горо-
да Е. Е. Грузина,— выделили две зоны.
Один микрорайон на окраине, где нет про-
мышленности, другой — в центре, где заво-
ды оказывают наибольшее влияние на со-
стояние атмосферного воздуха
Чтобы исключить непосредственное
воздействие производственных факторов
на здоровье людей, группу сравнения со-
ставили из служащих, учителей, домохозя-
ек. детей. То есть тех, кто в своей повсе-
дневной практике не имеет контакта
с вредными для здоровья веществами.
Данные медицинских карточек заложи-
ли в ЭВМ, и сразу бросилось в глаза—
дети, живущие в экологически более чи-
стом районе, болеют в полтора раза мень-
ше. Общая же обстановка в городе оказа-
лась довольно серьезной. По ранжирован-
ным данным союзного центра уровень за-
болеваемости вывел подольчан на 18-е ме-
сто среди 105 обследованных в 1987 году
городов.
— Конечно, мы и раньше занимались
вопросами экологии— говорит государ-
ственный санитарный врач Подольского
района Л. А Мосолова,— но, увидев циф-
ры, выдаваемые беспристрастными маши-
нами (болезни глаз и верхних дыхательных
путей в 3 раза выше союзных показате-
лей) стали действовать, как говорится, за-
сучив рукава.
Наибольший вред здоровью населения
наносит аккумуляторный завод. Его про-
дукция, столь необходимая автомобильной
промышленности, нигде больше в стране
не выпускается. Однако и участок свинцо-
вого производства его тоже по-своему уни-
кален. Свинец— элемент первого класса
вредности — распространяется на расстоя-
ние, вдвое превышающее санитарно-за-
щитную зону! Окислы свинца в больших
концентрациях обнаружены и в снежном
покрове и в почве. Что неудивительно при
постоянном наращивании темпов произ-
водства и отживших свой век очистных
сооружениях, да и весьма условной сани-
тарной зоне, где нет деревьев, а лишь
гаражи да железная дорога.
— Мы видим выход,— продолжает
Людмила Александровна,— в выводе про-
изводства свинцовых аккумуляторов из го-
рода. Ведем за это борьбу. Сами неодно-
кратно ездили и в Минэлектротехпром
СССР, писали и пишем письма во все ин-
станции...
И вот первые результаты. На заводе
идет реконструкция. Сокращен на 30% вы-
1
В РЕДАКЦИЮ ПРИШЛО ПИСЬМО
пуск свинцовых аккумуляторов. И концен-
трация свинца и его окислов в воздухе
приблизилась почти к допустимой.
Только не полумера ли это? Если нача-
лась реконструкция, вкладываются сред-
ства, не логично ли предположить, что как
только реконструкция закончится, произ-
водство аккумуляторов неминуемо возра-
стет. Что делать тогда? Ведь не сбросишь
со счетов, что предприятие уникальное.
Оттого-то и полная остановка его невоз-
можна.
Но вот чего нельзя понять и с чем
нельзя согласиться, так это с тем, что
создание фильтров для единственного
в стране предприятия... отодвинуто на ко-
нечный этап реконструкции. Якобы тогда
и будет обсуждаться судьба свинцового
производства в Подольске. А не поздно
ли? Не лучше ли сейчас, как и настаивают
специалисты СЭС, все хорошо просчитать
и продумать. Перевод же завода в другой
город, на мой взгляд,— тоже не решение
проблемы. Если не усовершенствовать тех-
нологию, не обезвредить выбросы, вся пе-
ремена будет в ином адресе прописки
жертв чьей-то безответственности.
Воюет СЭС и с кабельным заводом.
Здесь необходимо соорудить пристройку,
в которой разместится новое оборудова-
ние, обеспечивающее дожиг отходящих га-
зов, до недавнего времени на расстоянии
в километр от предприятия превышающих
ПДК в 5—6 раз. На цементном заводе,
пепельный слой пыли которого делает се-
рым всю округу, работникам СЭС при-
шлось просто-напросто опломбировать не-
сколько печей.
А вот еще один, совершенно неожидан-
ный аспект экологической проблемы. По-
дольчане не раз жаловались, что по ночам
нередко ощущают характерный запах хло-
ристого водорода. Из-за этого СЭС посы-
лала на Подольский химико-металлургиче-
ский завод, где при промывке цистерн этот
газ образуется, авторитетные комиссии. Но
все технологическое оборудование исправ-
но. Выборочные проверки это постоянно
подтверждали. Значит, считает Л. А. Мо-
солова, не исключены так называемые
залповые выбросы.
Причина их ясна — халатность работни-
ков. Нарушил рабочий технологию, сокра-
тил цикл, выпустил отраву в атмосферу —
благо ночь и никто не видит. Сэкономил
себе таким образом часок-другой для сна
или «забивания козла» и не задумался,
сколь пагубно может сказаться воздей-
ствие газа на здоровье членов его же се-
мьи. Что и говорить, нравственность и эко-
номика в нашей жизни слиты воедино.
...Кривая заболеваемости в Подольске
поползла вниз. Хочется верить — эта тен-
денция закрепится.
Н. САВИНА
2
«В этом году много говорят о какой-то особой
солнечной активности и о том, что это опасно
для здоровья. Правда ли это?»
Супруги Клеменко, Сочи
СОЛНЕЧНАЯ
АКТИВНОСТЬ
Циклические изменения солнечной
активности изучаются уже несколько
столетий. В последнее время ученые
пришли к выводу, что основным перио-
дом следует считать 22-летний. 11-лет-
ний является полупериодом этого ци-
кла. Однако в изменении солнечной ак-
тивности обнаруживаются и другие пе-
риоды — 27-дневный. 80-летний и даже
600-летний. Сейчас Солнце входит
в свой очередной цикл активности.
К сожалению, до сих пор мы не знаем
причин, порождающих солнечные рит-
мы.
Повышение солнечной активности
начинается с того, что е какой-либо
области атмосферы Солнца возрастает
магнитный поток. Вскоре в этом месте
можно наблюдать увеличение яркости
свечения. Еще через 1—2 дня возника-
ет гак называемое солнечное пятно —
область выхода на поверхность магнит-
НАШ ПРАКТИКУМ
КАК БРОСИТЬ
КУРИТЬ
По таблице, помещенной в №6 на-
шего журнала, вы определили свой тип
курения.
Люди с ПРИВЫЧКОЙ к курению за-
куривают только е кругу курящих, заод-
но с другими. Несмотря на то, что они
выкуривают в день до 10 сигарет или
папирос, у них нет желания закурить
в ситуации, которая к этому не распола-
гает. Поэтому отказ от курения для них
совершенно безболезнен. Но рано
или поздно при ежедневном курении
«за компанию» некоторые превращают-
ся в заядлых курильщиков.
Подробнее проанализируем состоя-
ние тех, кто испытывает ЖАЖДУ к куре-
нию. Эта жажда нередко сопровожда-
ется чувством подсасывания в области
желудка, сухостью во рту. состоянием
беспокойства, нервозностью. Желание
закурить настолько доминирует над
всеми мыслями и чувствами человека,
что, оказавшись без сигарет, он может
попросить их у совершенно незнакомых
людей или среди ночи позвонить
в дверь к соседям...
ных силовых линий. Температура в цен-
тре пятна на 1000 градусов ниже окру-
жающей его атмосферы. Эволюция сол-
нечных пятен может завершиться
вспышкой— взрывом плазмы за счет
сжатия ее магнитным полем. Мощность
энергии, излучаемой одним граммом
солнечного вещества, во время вспыш-
ки возрастает в 1012 раз.
Несмотря на такую большую мощ-
ность, изменение суммарного уровня из-
лучения Солнца незначительно. Надо
отметить. Солнце — удивительно по-
стоянный источник энергии: уровень его
радиации практически не меняется
А сезонные изменения, составляющие
всего около 7%. связаны с колебания-
ми расстояния от Земли до Солнца.
Во время солнечной вспышки макси-
мальное увеличение энергии происхо-
дит преимущественно в области радио-
и низкочастотных электромагнитных
полей, от которых нас прикрывает
ионосфера. Одновременно изменяется
поток частиц («солнечный ветер») верх-
ней части солнечной атмосферы. От
него поверхность планеты надежно за-
щищает магнитное поле Земли.
Атмосфера Земли, особенно ее
озонный слой, ограждает организм и от
жестких ультрафиолетовых, и рентге-
новских лучей. А потому земной поверх-
ности достигают лишь те компоненты
солнечного излучения, которые или не
зависят от уровня солнечной активно-
сти (солнечный свет), или очень малы
по интенсивности.
Однако солнечная активность выэы-
Как часто у заядлого курильщика
появляется это нестерпимое желание?
Как правило, столько раз, сколько сига-
рет или папирос он выкуривает в день.
Часто желание закурить возникает
по ассоциации. Например, если человек
приеык копать огород с сигаретой во
рту, то стоит ему езять в руки лопату
как он тут же закуривает. Это характер
курения по типу СТИМУЛЯЦИЯ. Если
у вас именно такой тип курения, то вам
Рисунок А. ОРЕХОВА
вает сложный комплекс изменений
в защитном экране Земли— магнито-
сфере. Из них наиболее известны такие
явления, как полярные сияния и маг-
нитные бури. Влияние магнитных бурь
испытывают, как показали исследова-
ния последних лет не более 25% ме-
теочувствительных людей.
Наиболее биологически значимо из-
менение электромагнитного поля самой
Земли. Его эффективность зависит от
напряженности, частоты колебаний,
времени воздействия на организм. В по-
давляющем большинстве случаев орга-
низм легко приспосабливается к этим
изменениям. Какое-либо заметное
влияние они могут оказать только на
детей, беременных женщин, пожилых
или ослабленных болезнью людей.
Именно этим, по-видимому, объясняют-
ся известные корреляции между прояв-
лениями болезней и солнечной актив-
ностью. впервые описанные известным
следует научиться отвлекать себя Луч-
ше всего с помощью физических нагру-
зок. Попробуйте с первого дня. когда
вы решили бросить курить, каждые
30—40 минут своих занятий, работы
прерывать 10-минутной физкультурной
паузой: сделайте небольшую разминку.
20—30 приседаний, позанимайтесь на
тренажере, отожмитесь от пола, подтя-
нитесь на турнике. Физическая нагруз-
ка гарантированно «стирает» из памяти
запах табачного дыма и на час-полтора
облегчает состояние.
В период отвыкания от табака
исключите из рациона крепкий чай
и кофе, старайтесь больше есть овощей
и фруктов. Насыщение организма вита-
минами не даст упасть работоспособно-
сти. поможет сохранить хорошее на-
строение.
Желание закурить у приверженцев
курения по типу ИГРЫ С СИГАРЕТОЙ
формируется при воспоминании, с кем
они курили, какими сигаретами их уго-
щали, в какой они были упаковке. То
есть в сознании курильщика доминиру-
ет образ собственного «я». Подавить
в себе возникающее желание закурить
несложно:' достаточно поискать в кла-
довых памяти более значимые и вол-
нующие образы, чем образ собственно-
го «я». плавающего в клубах табачного
дыма. Стоит научиться этому, и доми-
нанта влечения к табаку постепенно
исчезнет
Важно в период отвыкания не про-
верять себя на «стойкость». Запомните:
русским исследователем А. Л. Чижев-
ским.
Таким образом, в год повышенной
активности Солнца надо опасаться не
более чем в любой другой. Тем не ме-
нее помните, что вообще загорать по-
лезно далеко не всем. Старайтесь при-
нимать солнечные ванны если они вам
разрешены врачом, лишь в утренние
часы и в малых дозах. Детям, людям
пожилого возраста и ослабленным ка-
кими-либо болезнями лучше отдыхать
в тени деревьев, не менять резко кли-
матические условия на время отпуска.
Закаливание, зарядка, диета, прогулки
на сеежем воздухе, разумное чередова-
ние труда умственного и физического,
несомненно будут способствовать
укреплению вашего организма, повыше-
нию его адаптационных возможностей.
В. В. ЭНГОВАТОВ.
кандидат биологических наук
ВЫ ПРОСИЛИ РАССКАЗАТЬ
НЕБЛАГОПРИЯТНЫЕ
ПО ГЕОФИЗИЧЕСКИМ
ФАКТОРАМ ДНИ
Август
влеченив к табаку уходит в «подсозна-
ние» и всегда готово «прорваться» на-
ружу и снова овладеть вашим соз-
нанием.
В основе курения по типу РАССЛА-
БЛЕНИЕ лежит ложное ощущение рас-
слабления и отдыха после выкуренной
сигареты. Погасить в себе желание
вновь закурить такому курильщику
тоже несложно. Надо только найти та-
кое увлечение (книга, музыка, рисова-
ние) отдаваясь которому он бы чув-
ствовал себя отдыхающим и умиротво-
ренным.
Если ваш тип курения— ПОДДЕР-
ЖКА, то лучшим средством избавления
от желания закурить будет как бы за-
местительная терапия: поставьте, на-
пример на место где обычно стояла
пепельница, коробку с леденцами.
В кармане носите не пачку сигарет,
а жевательную резинку. Возникающее
желание закурить вы можете легко
нейтрализовать глотком чая, сока,
яблоком, морковкой Если у вас всегда
будет что положить в рот. чтобы «пере-
бить» вкус табака, долго сохраняющий-
ся в сознании, с этой вредной привыч-
кой вы справитесь без труда.
О том, как помочь избавиться от
тяги к табаку тем. у кого тип курения
ЖАЖДА И ПРИВЫЧКА, мы поговорим
в следующий раз.
В К. СМИРНОВ,
доктор медицинских наук
Т. А. БОЛДЫРЕВА,
научный сотрудник
Нарастающая в соответствии с одиннадцатилетним
циклом солнечная активность волнует сегодня многих
людей Прежде всего, очевидно следует сообщить, наи-
больший подъем активности Солнца можно ожидать
в конце 1989 года и в четвертом квартале 1990 года.
Чтобы как-то прогнозировать изменения в состоянии
нашего здоровья, заглянем в недалекое прошлое Са-
мая высокая солнечная активность за последнее столе-
тие была в 1956—1957 годах, 1980 год — пик активно-
сти Солнца предыдущего одиннадцатилетнего цикла.
Никаких катастроф, «конца света», массовых эпидемий
ни в тот ни в другой период не произошло. Был правда
некоторый рост уровня заболеваемости людей, стра-
дающих сердечной недостаточностью.
В период повышения солнечной активности можно
ожидать несколько большую интенсивность магнитных
бурь Ученые отмечают, что гравитационные возмуще-
ния, совпадающие с мощной магнитной бурей вызывают
довольно выраженные нарушения функций защитных
механизмов организма. И если они у человека недоста-
точно сильны (а это относится только к больным или
ослабленным людям), то активное Солнце повышает
риск ухудшения самочувствия в прогнозируемые нами
критические дни. Но этот риск можно уменьшить уже
известными методами профилактики метеотропных ре-
акций. прежде всего ведя рациональный и здоровый
образ жизни. Больным же людям следует вместе с ле-
чащим врачом разработать долговременную схему ле-
карственной профилактики метеотропных реакций на
эти периоды с тем. чтобы постепенно перейти на неле-
карственную коррекцию состояния организма
Высокую солнечную активность надо воспринимать
лишь как дополнительный фактор риска, наряду с куре-
нием. гиподинамией, стрессами. С другой стороны, заме-
чено. люди, родившиеся в периоды высокой активности
Солнца, более устойчивы к неблагоприятным погодным
и климатическим условиям. Они легче переносят стрес-
сы. меньше болеют, более активны. Это касается тех
кто родился в 1917. 1918, 1928, 1929, 1937—1939,
1947—1949, 1956—1959. 1968—1970, 1978—1981 годах.
Такими же свойствами могут обладать дети 1989—1990
годов рождения при условии, что их матери не болели
во время беременности.
И еще. У здорового человека в периоды активности
Солнца геофизические возмущения стимулируют подъ-
ем физической и умственной работоспособности. Поэто-
му в предстоящие два года можно ожидать больших
открытии, изобретений, достижений в народном хозяй-
стве. Спешите творить, разумно придерживаясь рацио-
нального режима жизни, особенно в прогнозируемые
нами критические дни'
В И ХАСНУЛИН
кандидат медицинских наук
3
ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ. ВАШЕ МНЕНИЕ?
НЕ
ЖАЛЕТЬ
СБЯ
Мало кому известно, что когда Нону
Гаприндашвили, выдающуюся шахматистку
нашего времени, чествовали в пятый раз,
одной из двух девочек, выносивших тогда,
в декабре 1975 года, на сцену очередной
лавровый венок для чемпионки мира,
была 14-летняя Майя.
Спустя всего три года (!) принцесса
стала королевой и с тех пор безраздельно
царит на мировом шахматном троне.
Сегодня ваш собеседник — выпускница
лечебного факультета Тбилисского
медицинского института,
она же — пятикратная чемпионка мира
по шахматам, международный гроссмейстер
и среди женщин, и среди мужчин,
заслуженный мастер спорта,
лауреат премии Ленинского комсомола Грузии
и четырех шахматных «Оскаров»
Майя ЧИБУРДАНИДЗЕ.
Фото А БОЧИНИНА и Б. ДОЛМАТОВСКОГО
— Почему вы выбрали профессию
врача?
— Наверное, прежде всего из любви
к ближним. К тому же медицина— инте-
реснейшая совокупность наук, у которой
есть нечто общее с шахматами, врачу, как
и шахматисту, важно уметь ставить опера-
тивный и точный диагноз.
— Михаил Ботвинник однажды сказал,
что каждый матч на первенство мира отни-
мает год жизни; Тигран Петросян уточнил:
три года. Вы сыграли уже пять подобных
встреч на высшем уровне. Не жаль «утра-
ченных» лет?
— Бесспорно, эти бескомпромиссные
поединки лишили меня сотен, если не ты-
сяч, нервных клеток. Но не меньше, если
не. больше здоровья, бодрости, сил приба-
вили победные результаты и красивые
партии!
— Кому вы обязаны своими успехами?
— Все тренеры, которые со мною рабо-
тали в разное время, внесли свой вклад
в мои шахматные достижения. Но главным
тренером всегда была моя мама Нелли
Павловна.
— Вы не только сильнейшая шахмати-
стка мира среди женщин, но побеждаете
4
и гроссмейстеров-мужчин. Как реагируют
они на поражения?
— Однажды гроссмейстер Гуфельд по
этому поводу так пошутил: «Если раньше
шахматисты не могли заснуть до партии,
волнуясь за ее исход, то теперь, огорчен-
ные не могут заснуть и после нее». Быва-
ют и неожиданные сюрпризы, такие, как
в турнире на Кубе. Доигрывание встречи
с чемпионом Мексики Марселем Сисниегой
пришлось на 8 марта. Позиция на доске
была явно ничейной, тем не менее Мар-
сель заставил меня трижды вновь садить-
ся за доску, словно являться на свидания,
и каждый раз приходил с великолепным
букетом цветов. А еще был случай — на
недавнем шахматном фестивале в Гастинг-
се: проиграла там лишь знаменитому Бенту
Ларсену, зато ему пришлось выигрывать
у меня «целых два года»: доигрывание про-
исходило уже в 1987 году.
— Журналисты отмечают много общего
в ваших с Гарри Каспаровым биографиях.
В чем это выражается?
— Назову три момента. Мы самые мо-
лодые чемпионы мира. Тринадцать лет на-
зад оба стали сильнейшими среди юниоров
страны. С нами рядом всегда наши мамы,
чье присутствие придает большую психо-
логическую устойчивость. Для того, чтобы
успешно выступать в матчах и турнирах,
такая устойчивость необходима. И она об-
ретается только тогда когда человек на-
ходится в гармонии с собой и окружающим
миром.
— И мама успешно помогает в этом?
— Моя мама — хороший психолог- все-
гда помогает в трудные минуты, а их быва-
ло предостаточно в каждом из пяти сраже-
ний за мировую шахматную корону. Аеда-
ром республиканский Госкомспорт присво-
ил маме звание заслуженного тренера Гру-
зинской ССР. Уж я-то знаю, что это заслу-
женно!
— А как вы «выходите» из типичной
для вас стрессовой ситуации, например,
когда терпите поражение в одной из пар-
тий матча на первенство мира?
— Прежде всего ни я. ни те. кто входит
в штаб подготовки, не паникуем. Ведь одна
или две «баранки» еще не означают сдачу
всего матча. Пока мои помощники-тренеры
проводят «ревизию» нашего теоретическо-
го и практического арсенала, давшего
осечку, я прихожу в себя с помощью, так
сказать, физической гигиены. Это ходьба
в мощном, энергичном темпе, получасовые
прогулки после каждого периода ежеднев-
ных занятий за шахматной доской, и. есте-
ственно. после сна и в конце дня — самая
разнообразная физзарядка. Выход из
стресса предусматривает не только эле-
менты физкультуры, но и чисто психологи-
ческие приемы например, прослушивание
любимых мелодий просмотр детективных
лент или мультфильмов (всякие сложные
драмы в таких ситуациях по-моему, ни
к чему).
— Простите, вы сейчас рассказали, по
сути, о своей психической и физической
гигиене в пиковых ситуациях. А к помощи
лекарств вы не прибегаете?
— Медикаменты (таблетки, капли) по-
являются у меня на рабочем столе только
в случае болезни (грипп, например). Прав-
да, мой собственный вариант здорового
образа жизни позволил последние чуть ли
не десять лет чемпионства обходиться без
всяких медикаментов. Кроме диктатуры
физической культуры в нашей, без всяких
натяжек спортивной семье с детства при-
вивается привычка к режиму, активной
физической деятельности, а также личной
«подпитке» витаминами. Да. на нашем сто-
ле круглый год— зелень, приправы из на-
туральных продуктов (без излишнего коли-
чества соли, перца), свежие или сушеные
фрукты. Именно это помогает в определен-
ной степени срабатывать всему оздорови-
тельному комплексу, который я приняла на
вооружение с давних пор. И уже пятый
матч на высшем уровне чувствую себя пре-
красно. Играю, тренируюсь, живу без вся-
ких лекарств. Отлично сплю (иногда вижу
сны. честно говоря). У меня, по мнению
тренеров, в чудесном состоянии память,
хорошая способность работать за доской
и без нее.
— В таком случае прошу вас дать крат-
кий совет читателям «Здоровья» — вашим
болельщикам: как приобщиться к здорово-
му образу жизни?
— Труднее всего начинать. Но нужно
воспитать в себе потребность в физиче-
ской культуре. И необходимо работать на-
пряженно, не жалея себя сначала изо дня
в день потом из года в год. Без этого
нельзя сохранить радость и полноту жизни.
Особенно если вы хотите добиться ус-
пеха в шахматной игре или в какой-либо
иной деятельности, требующей напряже-
ния духовных, интеллектуальных и физи-
ческих сил.
Один из главных компонентов здорово-
го образа жизни— целеустремленность.
И нужно ставить перед собой цели нема-
лые. А путь к большой цели начинается,
как правило, с укрепления духа и тела.
Кстати, читатели «Здоровья» могут по-
лучить право внеочередной игры в тех мас-
совых сеансах, которые я провожу, будучи
в разных городах нашей страны. Перед
началом сеанса надо только произнести
пароль: «В здоровом теле— здоровый
дух!» И вы получите возможность сыграть
против меня
— У вас есть любимая фигура?
— Больше всего симпатизирую ладье:
она честная и прямолинейная, «ходит» все-
гда на открытой линии.
— Майя, наверняка существует во-
прос, на который вам бы не хотелось от-
вечать'7
— Ваши коллеги, особенно представи-
тели сильного пола, почему-то дотошно ин-
тересуются моей семейной жизнью. Пред-
восхищая этот вопрос, отвечу: пока замуж
не собираюсь.
— Когда вы играете, имеет ли для вас
значение, как вы смотритесь со стороны?
— Да, мне не безразлично, как я «смо-
трюсь», как одеты соперницы, но именно
об этом забываю мгновенно, когда сажусь
за доску. Все женское уходит как бы на
второй план...
— Тем не менее как вы отвлекаетесь
от шахмат, например, во время матчей на
высшем уровне7
— Часто бываю на воздухе, на приро-
де, очень люблю много ходить пешком.
— Допустим, у вас появилось свобод-
ное время в Тбилиси. Куда бы вы пошли:
в кино, театр или оперу?
— Если откровенно, осталась бы дома,
где бываю лишь пару месяцев в году. Есть
еще много книг, которые хочется прочи-
тать в тиши. Ведь я по натуре человек,
который любит искать анализировать
рыться в энциклопедиях, справочниках.
Чрезвычайно пристрастна к истории. Эта
любовь у меня с детства.
— Какие качества в людях вам особен-
но нравятся?
— Ценю прежде всего искренность,
претят лесть и лицемерие.
— По какому принципу вы выбираете
подруг, друзей?
— Как ни странно, среди них у меня
больше представителей сильного пола,
и все старше меня. Когда я долго общаюсь
со своими сверстниками или сверстницами,
становится скучно.
— Даже когда обсуждаете женскую
моду?
— Даже тогда, представьте себе.
— И у нас. и за рубежом женщины
стали играть в футбол, в хоккей, увлекать-
ся другими мужскими видами спорта. Ваша
точка зрения по этому поводу?
— Видимо, и здесь нам. женщинам, хо-
чется доказать свое равенство. Вопрос
нужно ставить, по-моему, иначе: какая от
этого польза здоровью женщины, ее само-
чувствию? В футбольных и хоккейных пое-
динках женщина рискует получить ушиб
груди и области живота. И если впослед-
ствии она захочет стать матерью, кто зна-
ет. как это отразится на течении беремен-
ности, родов, на здоровье ее будущего ре-
бенка? Не украсят женщину и травмы су-
ставов. которыми так чреваты футбольные
и хоккейные матчи. Убеждена: главное
в женщине — женственность! Поэтому нам
нет нужды доказывать таким способом
свое равенство с мужчинами. И только
в шахматах — могу с гордостью сказать об
этом — соревнование с мужчинами здоро-
вью и достоинству женщины не вредит.
— Когда вы играете матч за звание
чемпионки мира, берете ли на вооружение
какой-нибудь девиз7
— Хранить в арсенале девизы — стиль
Ботвинника, этому же теперь следует Кас-
паров. Но мне искусственный, психологиче-
ский допинг не нужен. Лично мне это меша-
ет, даже раздражает. Мне всегда каза-
лось. что достаточно одного: просто само-
забвенно любить шахматы.
Беседу вела И. МАЛЯРОВА.
Тбилиси— Москва
Э
В ЛАБОРАТОРИЯХ УЧЕНЫХ
ХИРУРГ
С ИНСТРУМЕНТОМ
ВАЯТЕЛЯ
Протезированием тазобедренного сустава при
различных его поражениях занимаются многие
ученые. По методикам эндопротезирования,
предложенным К. М. Сивашем, И. А. Мовшовичем,
Я. И. Шершером, А. С. Имамалиевым, С. В. Вари-
бовым, успешно лечат больных буквально в каж-
дом уголке нашей страны.
Советские ученые разработали и внедрили
в медицинскую практику десятки конструкций
протезов различного принципа действия. Они из-
готавливаются из специальных сплавов и произ-
водятся серийно. Протезы славятся своей надеж-
ностью. Выпускают их нескольких типоразмеров.
И все же считать, что проблема полностью реше-
на, нельзя. Она многолика. Встречаются, в ча-
стности, случаи, когда индивидуальные анатоми-
ческие особенности больного заставляют дораба-
тывать стандартный протез уже во время опера-
ции. Такая подгонка, естественно, создает допол-
нительные трудности.
Один из интересных путей выхода именно из
таких ситуаций нашел профессор кафедры трав-
матологии и ортопедии Ленинградского института
усовершенствования врачей имени С. М. Кирова
А. В. Воронцов.
...В кабинете Александра Васильевича пись-
менный стол украшает несколько необычная
бронзовая композиция: изящная с длинными му-
зыкальными пальцами рука, держащая медицин-
ский скальпель, а рядом штихель — атрибут
скульптора. Это подарок от коллег в день юби-
лея. Подарок со смыслом. Дело в том, что Алек-
сандр Васильевич не только опытнейший хирург,
ученый, но и одаренный художник, скульптор. Его
живописные и скульптурные работы экспонирова-
лись на любительских и профессиональных вы-
ставках. Об этом увлечении ученого можно было
бы и не упоминать, если бы оно не имело прямого
отношения к его научным, профессиональным за-
нятиям. Владение техникой лепки, формообразо-
вания помогло хирургу-ортопеду создать новые
искусственные протезы.
Александру Васильевичу, как и многим его
коллегам, часто приходилось оперировать на та-
зобедренных суставах. Операция ординарная. Од-
нако не давала покоя мысль: как быть, если
больной «нестандартен».
А. В Воронцов подошел к решению проблемы
с позиций скульптора: протез надо не вытачи-
вать, а формировать по размерам вертлужной
впадины тазобедренного сустава, а затем уже
делать его точную отливку.
Первые операции оказались удачными. Теперь
кабинет Александра Васильевича обрел непри-
вычный для медицинского учреждения вид. У не-
посвященного многое здесь может вызвать откро-
венное удивление: электродвигатель со шлифо-
вальным камнем, напильники, электродрель
с фрезой... Да, сегодня хирург не только опериру-
ет — он лепит форму, отливает протез, произво-
дит его слесарную доводку. Практически это вы-
глядит так.
Возьмем для примера случай, когда больному
необходимо удалить суставной конец бедренной
кости. Подобные случаи при переломах нередки.
6
Прежде чем начать операцию, делают заго-
товку протеза. За основу берется проксимальный
конец бедренной кости учебного скелета с соот-
ветствующей (левой или правой) стороной пора-
жения. Он смазывается вазелином и плотно за-
бинтовывается смоченным водой гипсовым бин-
том. После затвердевания образуется тонкостен-
ная оболочка, которая точно повторяет форму
кости. Разрезав гипс пополам, кость извлекают,
а две половинки формы, скрепленные пласты-
рем, заливают жидкой массой акрилоксида. За-
тем через 5—6 минут туда погружают конец ме-
таллического стержня. Через 3—4 минуты насту-
пает полимеризация. Форма удаляется и может
в дальнейшем неоднократно использоваться для
аналогичных работ В зависимости от плана пред-
стоящей операции в полученной заготовке проте-
за делают отверстия. В частности, для прикреп-
ления мышц.
Важное условие, чтобы суставная часть заго-
товки протеза была обязательно меньше головки
бедренной кости больного. Иначе не останется
места для «наваривания» — создания нужной
формы и размеров протеза. После тщательной
четырехчасовой стерилизации заготовка протеза
готова к операции.
Во время операции— она длится в среднем
около часа — заготовки протезов и сложных ча-
стей суставов методом формования и механиче-
ской обработки подгоняются в каждом конкрет-
ном случае под требуемый индивидуальный раз-
мер.
На основе подобных заготовок можно полу-
чить индивидуальный протез плечевого и локте-
вого суставов, локтевой и плечевой костей, ко-
стей и суставов нижних конечностей. Новый ме-
тод может быть применен независимо от ком-
плекции. роста, возраста больного.
Учеными кафедры, ближайшими сподвижни-
ками Воронцова Т. Т. Кикачеишвили, Н. П. Со-
болевым, В. Д. Кусковым, В А. Неверовым,
Г. Л. Плоткиным, а также специалистами ЦНИИ
робототехники и промышленной кибернетики, ла-
боратории материаловедения 1-го Ленинградско-
го медицинского института. Ленинградского ин-
ститута травматологии и ортопедии имени Вреде-
на получено более десятка авторских свиде-
тельств на изобретения. Метод получил высокую
оценку пленумов, съезда и ряда конференций
Всесоюзного общества травматологов и ортопе-
дов.
В настоящее время осуществлено несколько
сотен таких операций. Уже в первые послеопера-
ционные дни больные могут вставать с постели,
а через три-четыре недели ходить, почти забыв
про недавний недуг.
Конечно, метод Воронцова не панацея от всех
болезней. Более того, хочется подчеркнуть, он
имеет ограниченные показания к применению.
Главным образом его рекомендуют при однопо-
люсном протезировании тазобедренного сустава,
когда анатомические особенности его не позволя-
ют использовать серийно выпускаемые в нашей
стране протезы, а также при оперативном лече-
нии некоторых опухолевых процессов. Но, с дру-
гой стороны, перелом шейки бедренной кости —
наиболее характерная травма пожилых людей.
Она обычно влечет за собой полную беспомощ-
ность. За прикованным к постели человеком не-
обходим постоянный контроль. В семье больного
неизбежно возникают острейшие проблемы.
Именно поэтому предложенный А В. Воронцовым
способ имеет большое социальное значение.
В Ленинградском институте усовершенствова-
ния врачей можно получить консультацию, все
необходимые разработки и методики, здесь ве-
дется сегодня подготовка специалистов по при-
менению способов индивидуального эндопротези-
рования.
Д. СТРУЖЕНЦОВ
Ленинград
Жизнь ребенка. Здоревье
ребенка. Нет ничего более цен-
ноге для матери. И ничего нет
белее ценного для общества.
48° в тени. Солнце выделби-
ле реку и превратило ее в ка-
менистую пустыню. Ближай-
шая бельница в 70 килеметрах,
и ехать туда три часа на попут-
ном транспорте. Но малыш ни-
чего этого не знает. Он появил-
ся на свет, чтобы жить. И ему
протянул руку врач, чтобы
жизнь зту поддержать и спа-
сти.
Медицинский десант... Де-
сант. В этом слове есть что-то
от военных действий и чрезвы-
чайных обстоятельств. А что
может быть более чрезвычай-
ным, если из тысячи рожден-
ных детей пятьдесят умирает?
Медицинский десант. Рука,
протянутая детям Средней
Азии и Казахстана. Третье лете
направляют сюда Советский
детский фонд имени В. И. Ле-
нина и Минздрав СССР неонато-
логев, инфекционистов, акуше-
ров из ведущих клиник и меди-
цинских институтов страны. Те,
кто приезжает в зти края, не
просто лечат. Они ходят по
дверам, осматривая всех без
исключения — и взрослых,
и детей. Они дежурят ночами
у постели новережденнего,
а днем — в райисполкоме, тре-
буя, чтобы в больницу провели
ведопровод. Терпеливо объяс-
няют маме, как ребенка выно-
сить, выходить, выкормить.
Вода... В жару она есебенне
притягательна. Но не знает ре-
бенок, что порей именно в ней
таится болезнь, беда. Дети
в глиняных домах с блед-
ными лицами и запекшимися
губами. Надо спасать детей.
И пусть результат прошедших
двух лет выглядит не очень
внушительно в статистической
отчетнести е снижении детской
смертности: всего 1—2 про-
милле, на самом деле это ты-
сячи спасенных детских жиз-
ней.
Идет третье лето медицин-
ского десанта. Жаркая битва
за здоровье каждого ребенка.
В ней участвуют не только ме-
дики, но и те, кто отвечает за
лекарства, питание, воду, кана-
лизацию, словом, комплекс со-
циальных преблем. В этой бит-
ве важно все. и выиграть ее
можно только усилиями всех.
Сейчас самее герячее время...
Фото Олега ИЛЬИНА
ВРАЧ РАЗЪЯСНЯЕТ, ПРЕДОСТЕРЕГАЕТ, РЕКОМЕНДУЕТ
Г. Г. ОНИЩЕНКО, заместитель начальника Главного
эпидемиологического управления Минздрава СССР
И __________________________
названия этой инфекции. В пере-
воде с греческого слово toxikos
означает служащий для смазы-
вания стрел, а поскольку древ-
ние смазывали наконечники
стрел ядом, то другое значение
этого слова— ядовитый.
Хотя к пищевым токсикоин-
фекциям относится чрезвычайно
разнообразная группа заболева-
ний, их объединяют два общих
признака. Во-первых, они рас-
пространяются алиментарным
путем, то есть попадают в орга-
низм с пищей, в которую прони-
кли возбудители этих заболева-
ний А это стрептококки, стафи-
лококки протей, энтерококки,
сальмонеллы, ботулинус и ряд
других бактерий. И, во-вторых,
главным болезнетворным факто-
ром, обусловливающим развитие
пищевой токсикоинфекции, яв-
ляются не столько сами микро-
бы, сколько токсины— ядови-
тые вещества, образующиеся
в результате жизнедеятельности
этих микробов и при их разруше-
нии. Например, сам микроб боту-
линус не опасен для человека,
а вот выделяемый им токсин ста-
новится порой смертоносным
ядом.
Возбудитель ботулизма —
этой самой тяжелой пищевой
токсикоинфекции — находится
в почве. Из нее он может по-
пасть на поверхность всех
овощей, ягод, грибов. Если при
консервировании их недостаточ-
но тщательно промыть, ботули-
нус в герметически закупоренной
банке без доступа кислорода
размножается и выделяет опас-
нейший токсин.
Есть болезнетворные микро-
организмы, выделяющие токси-
ны только в присутствии кисло-
рода. Представьте себе, что вы
купили у хозяйки, которая дер-
жит корову, молоко. А у нее на
пальце нарыв или у коровы ма-
стит. Стрептококки, попав в мо-
локо, быстро размножаются
в нем, выделяют токсины, осо-
бенно, если молоко постоит
в тепле. Выпив такое молоко не-
кипяченым, человек неминуемо
заболеет. Особенно опасно напо-
ить этим молоком ребенка, ведь
сопротивляемость его организма
значительно слабее, чем взрос-
лых, да и заболевание у детей
протекает тяжелее.
Болезнетворные микробы мо-
гут попасть в продукты и блюда
во время их изготовления, хране-
8
Я Особенно опас-
но, если инфек-
ция попадет в те
блюда, которые пе-
ред едой повторно не
провариваются и не
прожариваются.
ния, транспортировки и продажи.
Если, например, продавец га-
строномического отдела прода-
ет, нарушая санитарные правила
торговли, штучные яйца вместе
с колбасой и сыром, он легко
может перенести руками сальмо-
нелл со скорлупы яиц на другие
продукты, которые мы едим, не
подвергая их термической об-
работке.
В последнее время сальмо-
неллез особенно распространен
среди кур. Дело в том, что на
крупных птицефабриках сальмо-
неллы поражают сразу огромное
количество птиц. А заносятся
сальмонеллы на птицефабрики
и фермы чаще всего с комбикор-
мами. Но не надо забывать
о том, что сальмонеллезом боле-
ют и крупный рогатый скот,
и свиньи. И если вы, скажем,
разделываете на одной разде-
лочной доске и сырое, и варе-
но§ мясо или режете вареные
овощи для винегрета, сальмо-
неллы легко могут попасть из
сырого мяса на доску, а с нее
в эти блюда, размножиться там
и выделить болезнетворный ток-
син.
Если повар, работающий на
предприятии общественного пи-
тания, или хозяйка, которая го-
товит еду для своей семьи, нечи-
стоплотны, не моют руки после
посещения туалета и перед при-
готовлением пищи, любые ми-
кробы, например, стафилококки
или стрептококки, или патоген-
ные виды кишечной палочки мо-
гут попасть в готовое блюдо.
А когда оно после этого еще не-
много постоит на краю плиты,
болезнетворные микроорганиз-
мы особенно быстро размножа-
ПИЩЕВАЯ
ТОКСИКОИНФЕКЦИЯ
ются в огромных количествах
и выделяют ядовитые токсины.
Крайне опасно, когда инфициру-
ются такие блюда, как студень,
компот, паштет, крем, салат, ви-
негрет, взбитые сливки, посколь-
ку повторной тепловой обработ-
ке, которая могла бы убить ми-
кробы и нейтрализовать токси-
ны, они перед подачей на стол
не подвергаются.
Многие возбудители пищевых
токсикоинфекций способны про-
дуцировать токсины не только
в пище, но и попав с ней в орга-
низм человека. Разрушаясь
в желудке и кишечнике, они вы-
деляют дополнительные порции
токсических веществ
Токсины, как полученные
с пищей, так и образовавшиеся
в организме, вызывают воспали-
тельный процесс в слизистой
оболочке желудка, тонкой и тол-
стой кишки (гастрознтероколит).
Из-за воспалительного процесса
в слизистой оболочке кишечника
усиливается его моторная функ-
ция, нарушаются всасывающая
и переваривающая способности,
может возникнуть дисбактери-
оз— резкое нарушение количе-
ственного соотношения и соста-
ва микрофлоры кишечника. Эти
нарушения проявляются болью
в животе, тошнотой, многократ-
ной рвотой, поносом, стул быва-
ет до Ю—15 раз в сутки, снача-
ла жидкими каловыми массами,
а потом водянистыми обильными
зловонными испражнениями.
Всасываясь из кишечника
в кровь, токсины воздействуют
буквально на все органы и систе-
мы, в том числе на сердце, на
центральную нервную систему,
на печень, которой приходится
при любой инфекции выполнять
барьерную функцию и очищать
кровь от попавших в нее токси-
ческих веществ. В результате
развивается сложный комплекс
всех проявлений пищевой токси-
коинфекции: повышается темпе-
ратура тела, появляются озноб,
тахикардия (учащенное серд-
цебиение), понижается артери-
альное давление, может возник-
нуть обморочное состояние, ино-
гда отмечаются судороги мышц.
В этих случаях надо немедленно
вызвать «Скорую».
Особенно тяжело протекает
ботулизм. При этой инфекции по-
ражается главным образом цен-
тральная нервная система. По-
этому, кроме боли в живо-
те и расстройства кишечника,
у больного появляются такие
симптомы, как ухудшение зрения
(«предметы в тумане», двоение
в глазах, «сетка перед глаза-
ми»), резко расширяются зрачки,
одно или оба века опускаются
(птоз). Голос становится сиплым,
гнусавым, а иногда пропадает со-
всем. Затрудняются глотание,
все движения, нарастает мышеч-
ная слабость, больной даже не
может держать голову.
При появлении одного из этих
признаков надо срочно вызывать
«Скорую»’. Такой больной нужда-
ется в экстренном лечении.
Но и при более легком течении
пищевой токсикоинфекции, выз-
ванной другими микробами, надо
обратиться к врачу, а не обхо-
диться домашними средствами.
Дело в том, что невыпеченная
токсикоинфекция может приво-
дить к ферментативной недоста-
точности, дисбактериозу, тре-
бующим уже длительного, упор-
ного лечения.
В этой статье мы не будем
рассказывать о том, что делает
санитарная служба для профи-
лактики пищевых токсикоинфек-
ций, какой контроль ведет она за
предприятиями торговли и обще-
ственного питания. К сожале-
нию, пока еще не везде и не
всегда столь важная ответ-
ственная и очень сложная рабо-
та проводится на необходимом
уровне. Немалую долю этого тру-
да должна взять на себя и обще-
ственность на местах, да и каж-
дый человек обязан еще и сам
заботиться о своем здоровье.
А для этого надо:
—	тщательно мыть руки
с мылом после посещения туале-
та, перед приготовлением пищи
и перед едой;
—	кипятить любое молоко,
кроме того, которое продается
в магазинах в бутылках и па-
кетах;
—	из творога в жаркое время
года лучше делать запеканки,
сырники, вареники
—	иметь в хозяйстве не-
сколько разделочных досок
и одну из них выделить только
для сырого мяса и сырой птицы.
Закончив разделку этих продук-
тов, обязательно вымыть с мы-
лом и обдать кипятком доску
и нож, тщательно вымыть руки;
—	продукты и блюда, кото-
рые перед едой не проваривают
и не прожаривают,— салат, за-
ливное, студень, паштет, крем,
желе, сырковую массу— поку-
ВРАЧ РАЗЪЯСНЯЕТ, ПРЕДОСТЕРЕГАЕТ, РЕКОМЕНДУЕТ
Л. С. ЧУГУНОВА,
заслуженный врач РСФСР
пать и готовить только в таком
количестве, которое семья мо-
жет съесть за один раз. Если же
часть блюда осталась, немед-
ленно уберите его в холодильник
или ледник. Оставшиеся на сле-
дующий день блюда, которые
можно подвергать термической
обработке, например, суп, котле-
ты жаркое или тушеные овощи,
перед подачей на стол надо не
только разогреть, а прокипятить
или прожарить;
— а дорогу или в поход брать
с собой только такие продукты,
которые в течение двух-трех
дней не испортятся: сыр копче-
ную колбасу, крутые яйца, кон-
сервы. печенье. Если вы взяли
жареную курицу или котлеты,
съешьте их в первый же день
пути, не оставляя в тепле на сле-
дующий. Можно брать с собой
овощи и фрукты. Но их надо тща-
тельно вымыть дома, вряд ли
у вас в дороге будут для этого
условия;
— яйца можно есть только
сваренными вкрутую, но ни сы-
рые, ни всмятку, ни яичницу-гла-
зунью сейчас есть нельзя. Мож-
но готовить яичницу, только
взбив яйца и обжарив ее с обеих
сторон: можно добавлять яйца
в блюда, которые проходят тер-
мическую обработку (котлеты,
сырники). Прежде чем разбить
яйцо, следует промыть его под
струей воды, затем руки и нож,
которым вы его разбивали,
обязательно вымыть с мылом.
Курицу проваривайте или про-
жаривайте до полной готов-
ности;
— овощи, фрукты и ягоды,
предназначенные для консерви-
рования, очень тщательно, со
щеткой отмывайте от грязи, от
мельчайших частичек земли, так
как с почвой на них могут попа-
дать споры возбудителя боту-
лизма. Поскольку прорастанию
спор и образованию токсина
в какой-то мере препятствует
кислота, при консервировании
некислых овощей— огурцов, ка-
бачков и других— добавляйте
на литр маринада или рассола
3—4 столовые ложки 9%-го сто-
лового уксуса:
— грибы не консервируйте
в герметично закупоренных бан-
ках. Их лучше солить или мари-
новать. Солить грибы надо в рас-
соле, содержащем не менее 15%
поваренной соли (1 столовая
ложка соли без верха на 1 литр
воды) с обязательным добавле-
нием уксусной кислоты.
Иногда при по-
вышении А/Д,
несмотря на все при-
нятые меры, само-
чувствие ухудшается.
Не медлите, вызы-
вайте «Скорую».
П очти каждый
щий гипертонической
страдаю-
болезнью
по некоторым характерным при-
знакам чувствует, когда у него
внезапно повышается артери-
альное давление.
Прежде чем принять лекар-
ства. хорошо бы, конечно, про-
контролировать свои ощущения
измерив А/Д с помощью тоно-
метра.
Кстати, рекомендую его при
обрести в одном из магазинов
медицинской техники. Научиться
измерять давление несложно.
И лучше, если этой процедурой
овладеет кто-нибудь из домаш-
них. поскольку трудно бывает са-
мому себе надевать манжетку
и точно определять величину ар-
териального давления, особенно
при плохом самочувствии.
Если А/Д действительно ока-
жется высоким, а вы в этот мо-
мент дома, примите полулежа-
чее положение: лягте, приподняв
на подушках голову и верхнюю
часть туловища, чтобы не усили-
вался приток крови к голове. На-
ходясь на работе, сядьте в крес-
ло, на диван или на стул. От-
кройте окно для притока свеже-
го воздуха.
Положите под язык таблетку,
которую вам советует врач при-
нимать в таких случаях и та-
блетку феназепама, рудотеля
или любого другого седативного
(успокаивающего) средства. Че-
рез 10—15 минут артериальное
давление начнет снижаться. Эти
лекарства вам всегда надо
иметь при себе на «пожарный
случай». А назначенные врачом
гипотензивные средства прини-
майте ежедневно.
ЕСЛИ
ПОВЫСИЛОСЬ А/Д
Если А/Д повысилось в жар-
кий день, на затылок, сзади на
шею и на лоб положите на
15—20 минут смоченное в холод-
ной водв полотенце, и по мере
его высыхания и согревания
вновь смачивайте его холодной
водой. А в прохладную, дождли-
вую погоду лучше поставить гор-
чичники на затылок (можно и на
волосистую часть головы), на
шею сзади и на спину в два ряда
вдоль грудного отдела позвоноч-
ника. Эту процедуру рекомендую
делать так: смачивайте каждый
горчичник в теплой воде, соеди-
няйте их по два намазанными
горчицей сторонами внутрь
и прикладывайте к телу.
Дома можно сделать и теп-
лую (40—45°) ножную ванну, опу-
стив ноги в воду до верхней тре-
ти голеней, если эта процедура
не вызывает у вас никаких по-
бочных реакций
Но иногда, несмотря на все
принятые меры, самочувствие
ухудшается: усиливаются голово-
кружение. головная боль, появ-
ляются рвота или боль в области
сердца, тогда попросите домаш-
них или сослуживцев немедлен-
но вызвать «Скорую».
Артериальное давление мо-
жет внезапно подняться, когда
вы находитесь на улице, рабо-
таете на садовом участке или,
нарушив запрет врача, загораете
на пляже.
Почувствовали себя нехоро-
шо сразу же перейдите в тень,
сядьте и примите все перечис-
ленные лекарства (повторяю,
они должны быть у вас всегда
с собой) и не вставайте после
этого не менее получаса. Если
есть возможность, положите на
голову смоченное холодной во-
дой полотенце.
В том случае, когда по про-
шествии получаса улучшения не
наступает, попросите кого-либо
вызвать «Скорую».
Предупредить внезапный
подъем А/Д летом, в жару, помо-
гут очень простые правила, если
ими не пренебрегать. Избегайте
прямых солнечных лучей, не пе-
регревайтесь! Надевайте шляпу
светлых тонов, панаму или ходи-
те под зонтиком. Платья, белье,
мужские рубашки предпочти-
тельны из ситца, льна, ба-
тиста. но не из синтетических
тканей.
В солнечный день не выходи-
те из дома без солнцезащитных
очков, так как яркий свет может
также способствовать спазму со-
судов и повышению артериаль-
ного давления.
На садовом участке работай-
те до 11 часов или с 17 часов
и ни в коем случае не в наклон,
а сидя на скамеечке.
Перед отъездом на месяц или
на более длительный срок в де-
ревню, на дачу обязательно по-
сетите своего участкового врача.
Он посоветует, в частности, ка-
кие взять с собой лекарства. По-
мните, что вам нельзя ездить на
юг летом. Если врач разрешит,
можно' поехать к морю не позже
мая и не раньше второй полови-
ны сентября и лучше не на Кав-
каз, а в Крым.
И еще несколько практиче-
ских советов.
Хотя в жару обычно появля-
ется сильная жажда, пить надо
понемногу, меленькими глотка-
ми. Если человек много пьет,
сердцу приходится работать
с большей нагрузкой, поскольку
увеличивается общий объем кро-
ви и количество крови выбрасы-
ваемое сердцем за одно сокра-
щение, то есть сердечный вы-
брос. А это один из основных
факторов, влияющих на величи-
ну артериального давления.
Надо также ограничивать по-
варенную соль. Хорошо изве-
стно, что соль (хлористый на-
трий), поступающая в организм
в избытке, способствует повыше-
нию артериального давления.
Летом старайтесь больше
есть овощей, фруктов, ягод. Они
нормализуют обмен углеводов
и жиров, который часто бывает
нарушен у страдающих гиперто-
нической болезнью.
Находясь на пляже, не сиди-
те на солнце. Под воздействием
солнечных лучей усиливается
образование в организме так на-
зываемых вазоактивных ве-
ществ, что отрицательным обра-
зом действует на сердечно-сосу-
дистую систему. У страдающих
артериальной гипертонией не-
редко нарушена функция почек,
а при этом категорически проти-
вопоказано солнечное облуче-
ние. К тому же, если, разогрев-
шись, вы войдете в холодную
воду, может произойти спазм со-
судов, в том числе и коронарных
(сосудов сердца), а это грозит
весьма неблагоприятными по-
следствиями.
И, наконец, солнечные лучи
наносят сильнейший «удар» по
иммунной системе, которого сле-
дует избегать и здоровым, и тем
более больным.
2. «Здоровье» № 7.
9
ВРАЧ РАЗЪЯСНЯЕТ, ПРЕДОСТЕРЕГАЕТ, РЕКОМЕНДУЕТ
А. А. КУБАНОВА,
доктор медицинских наук
м _, _
муж болел дисгидротической эк-
земой, сказала мне с укором:
«Дерматолог не мог его выле-
чить, а направили к невропато-
логу — и он помог. Мужа госпита-
лизировали в неврологическое
отделение больницы, а когда он
выписался, мы были просто по-
трясены: все высыпания на руках
и стопах исчезли!»
Пришлось объяснить ей, что
ничего удивительного в этом нет,
поскольку первопричиной дисги-
дротической экземы чаще всего
бывают нарушения нервной, им-
мунной, эндокринной систем, из-
менения обмена веществ. И по-
этому нередко лечение приводит
к успеху в том случае, если оно
направлено на устранение при-
чины, обусловившей появление
высыпаний на коже. У больного,
о котором идет речь, экзема яви-
лась следствием невроза или
другого неврологического забо-
левания.
Существует много разновид-
ностей экземы, которые отлича-
ются клиническими проявления-
ми и течением заболевания. Ха-
рактерным признаком дисгидро-
тической экземы являются вы-
сыпания, локализующиеся на ла-
донях, подошвах стоп, на паль-
цах рук и ног в виде пятен, узел-
ков, пузырьков, наполненных
жидкостью. Они плотные на
ощупь, прозрачные, величиной
от булавочной головки до горо-
шины. Пузырьки могут самостоя-
тельно вскрываться, превраща-
ясь в ссадины, или подсыхать,
образуя плоские желтоватого
цвета корочки, а иногда слива-
ются в многокамерные пузыри.
Если в них попадает гнойнич-
ковая инфекция, они приобрета-
ют желтоватый цвет, на них по-
являются медово-желтые или
зеленые корки, при надавлива-
нии ощущается болезненность.
Бывает, увеличиваются паховые
лимфатические узлы, если на-
гноились пузыри на стопе, или
подмышечные— в случае инфи-
цирования пузырьков на руках.
Часто больных беспокоит зуд.
Приступая к лечению, врач-
дерматолог прежде всего
направляет больного на специ-
10
Я В арсенале дер-
матолога сего-
дня в борьбе с экзе-
мой немало средств,
но вряд ли они помо-
гут, если больной не
наладит режима пи-
тания, труда и от-
дыха.
99
альный анализ, проводит микро-
скопическую диагностику, чтобы
исключить грибковое заболева-
ние <— дисгидротическую эпидер-
мофитию, клиническая картина
которой имеет сходные черты
с дисгидротической экземой. Но
лечение этих заболеваний раз-
ное.
Врач выясняет причину экзе-
мы и, если она обусловлена за-
болеванием любой из систем ор-
ганизма или какого-то одного ор-
гана (печени, поджелудочной
железы), он направляет больно-
го к соответствующему специа-
листу. Но вряд ли лечение будет
эффективным если пациент не
наладит режима питания, труда
и отдыха.
Немаловажное значение име-
ет диета. Как правило, исключа-
ют или резко ограничивают про-
дукты, вызывающие аллергию.
Это — цитрусовые, яйца, клубни-
ка, помидоры, мед, рыба, шоко-
лад, острая и пряная пища, все
спиртные напитки. И, наоборот,
больше рекомендуется есть кис-
ломолочных продуктов. Что ка-
сается соли, то ее надо ограни-
чивать: не есть ничего соленого,
пищу готовить без соли и -только
слегка подсаливать на столе.
Это необходимо потому, что на-
трий, содержащийся в поварен-
ной соли, способствует задержке
жидкости в организме, приводит
к отекам, и это отрицательно
сказывается на состоянии боль-
ДИСГИДРОТИЧЕСКАЯ
ЭКЗЕМА
ного. Очень важно не допускать
запоров.
Полезно купаться в море, хо-
дить босиком по чистому пляжу,
но осторожно, чтобы не инфици-
ровать пузырьки на подошвах.
Хороший эффект дают обще-
укрепляющие водные процедуры:
обтирания, обливания прохлад-
ной водой. Но, конечно, снижать
температуру воды надо посте-
пенно чтобы не вызвать переох-
лаждения организма.
Настоятельно советую избе-
гать контактов с различными ал-
лергенами: в быту зто стираль-
ные порошки, средства бытовой
химии, например, инсектициды.
При показаниях врач назна-
чит иглорефлексотерапию, ле-
карственные средства, в том
числе антигистаминные, проти-
вовоспалительные, седативные
(успокаивающие) Без совета
врача принимать какие-либо пре-
параты ни в коем случае нельзя,
так как это может привести
к резкому обострению процесса.
В период высыпания пузырь-
ков, при отечности в пораженной
области облегчают зуд примочки
с раствором амидопирина, тани-
на или фурацилина. Чтобы бинт
или марля, которые смачивают
и накладывают на кожу, быстро
не высыхали и не согревались,
их надо складывать в 6—8 сло-
ев.
Если присоединяется вторич-
ная инфекция и пузырьки нагнаи-
ваются, необходима консульта-
ция врача.
Целебное действие оказыва-
ют и теплые ванночки с отваром
ромашки, чистотела, шалфея,
череды, тысячелистника. Чтобы
их приготовить, насыпьте в ка-
стрюлю 10 столовых ложек лю-
бой из названных трав, заварите
литром кипятка, доведите до ки-
пения, поставьте в водяную
баню (кастрюлю большего раз-
мера с кипящей в ней водой)
и подержите 30 минут. Затем
процедите и вылейте отвар в та-
зик, предварительно налив
в него 5 литров теплой воды. Так
же делается и ванночка с отва-
ром дубовой коры, только коры
надо взять в два раза меньше —
5 столовых ложек на литр воды
и кипятить ее не менее 20 минут.
Ванночки с отваром дубовой
коры уменьшают зуд. Ноги или
руки надо держать в разбавлен-
ном водой отваре 15—20 минут.
При показаниях больному мо-
гут быть выписаны аэрозоли
и мази, содержащие кортикосте-
роидные гормоны.
Небольшие пузырьки, кото-
рые появляются на коже ладо-
ней и боковых поверхностей
пальцев рук и ног, обычно вскры-
ваются самостоятельно. А если
образовались крупные пузыри на
подошвенной стороне, которые
мешают ходьбе и могут нагнаи-
ваться, обратитесь к врачу. Что-
бы избежать попадания инфек-
ции во вскрывшиеся пузыри,
надо очень тщательно следить
за чистотой ног. Ежедневно де-
лать ванночки, о которых уже
рассказано и менять носки или
чулки, причем они должны быть
не синтетические и не шерстя-
ные, а только хлопчатобумаж-
ные. Нельзя носить тесную
обувь.
ВРАЧ РАЗЪЯСНЯЕТ, ПРЕДОСТЕРЕГАЕТ, РЕКОМЕНДУЕТ
В. А. ГАЛКИН, профессор, заслуженный деятель науки РСФСР
П осле того, как в Ns 9 жур-
нала «Здоровье» за 1988 год
была опубликована статья о пре-
дупреждении желчнокаменной
болезни, я получил немало пи-
сем с вопросами. На три из них.
наиболее часто встречающихся,
я хотел бы ответить сегодня.
Первый вопрос: передает-
ся ли желчнокаменная бо-
лезнь по наследству? У любого
человека может быть предраспо-
ложенность к тем или иным за-
болеваниям, в том числе
и к желчнокаменной болезни. Но
это совсем не значит, что он обя-
зательно заболеет. Из поколе-
ния в поколение передаются
особенности обмена веществ,
строение внутренних органов,
вследствие чего тот или иной ор-
ган становится своего рода сла-
бым местом В медицине это на-
зывается locus minons resisten-
tiae — место наименьшего сопро-
тивления того или иного органа
к действию внутренних и внеш-
них патогенных факторов. Таким
образом, по наследству переда-
ется не сама желчнокаменная
болезнь, а лишь предпосылки
к ее развитию.
Если вы знаете о том, что
желчные камни были у ваших ро-
дителей, у дедушки или бабуш-
ки, выполняйте несложные про-
филактические меры, предупре-
ждающие застой желчи в пузыре
и желчных ходах. Для этого
прежде всего необходимо по-
больше двигаться, гулять, еже-
ИСвой дневной
рацион дробите
на 4—5 приемов.
Желчь будет застаи-
ваться меньше
дневно делать утреннюю гимна-
стику, выполнять упражнения
для мышц брюшного пресса. Луч-
ше конечно, если в таких семьях
детям привьют любовь к движе-
нию с самого раннего возраста.
Что касается питания, то
свой дневной рацион дробите на
4—5 приемов. Ешьте понемногу.
Каждый прием пищи сопрово-
ждается выбросом желчи, сле-
довательно, чем чаще человек
ест. тем меньше застаивается
желчь. Ограничивайте животные
жиры, исключите острые припра-
вы больше ешьте овощей.
Чтобы предупредить воспале-
ние в желчном пузыре и желче-
выводящих путях, надо изба-
вляться от очагов хронической
инфекции в организме: тщатель-
ТРИ ВОПРОСА
О ЖЕЛЧНО-
КАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ
но лечить кариозные зубы, тон-
зиллит, гайморит.
О том. что у вас есть пред-
расположенность к образова-
нию камней в желчном пузыре,
сообщите своему участковому
терапевту. Диспансерное наблю-
дение, своевременно принятые
меры помогут предупредить раз-
витие заболевания.
Второй вопрос: правда ли,
что желчегонные препараты,
такие, как аллохол, холосас,
способствуют образованию
желчных камней? Разумеется,
нет! Ни аллохол. ни холосас, ни
другие желчегонные препараты
не могут стать причиной образо-
вания камней в желчном пузыре.
Но безудержное применение по-
добных препаратов может приве-
сти к следующим неприятным по-
следствиям, от которых я хочу
предостеречь больных, предпо-
читающих советоваться со зна-
комыми, чем идти за консульта-
цией к врачу.
Во-первых, под воздействием
аллохола или холосаса, прини-
маемых бесконтрольно и в боль-
ших дозах, избыток желчи из-
лившийся в двенадцатиперстную
кишку, не успевает соединиться
с необходимыми для пищеваре-
ния ферментами поджелудочной
железы. Это приводит к наруше-
нию процесса пищеварения, раз-
дражению желчью слизистой
оболочки двенадцатиперстной
кишки и развитию эрозий.
Во-вторых, в ответ на желче-
гонные средства, принимаемые
в избыточных количествах, чрез-
мерно много желчи поступает
в кишечник, что ведет к наруше-
нию флоры кишечника и образо-
ванию так называемых каловых
камней. Эти камни представля-
ют собой сгустки желчи, смешан-
ной с каловыми массами. Поми-
мо неприятных ощущений, боли,
они могут вызвать перфорацию
(прободение) стенки толстой
кишки. Выводятся каловые кам-
ни из организма во время дефе-
кации и имеют бурый или зеле-
новатый цвет, а из-за того, что
они очень плотны, некоторые
люди их ошибочно отождествля-
ют с желчными камнями.
И третий вопрос: существу-
ет ли связь между развитием
атеросклероза и образованием
желчных камней? Как изве-
стно, нарушение жирового обме-
на приводит к изменению нор-
мального содержания холестери-
на в крови и желчи. А это, в свою
очередь, может стать причиной
не только развития атеросклеро-
за. но и образования холестери-
новых желчных камней. Из этого
можно сделать вывод: все, что
направлено на предупреждение
образования холестериновых
желчных камней, особенно уве-
личение в рационе овощей
и фруктов, правильное соотно-
шение животных и растительных
жиров, активный двигательный
режим, способствует и профи-
лактике атеросклероза.
НАМ ПИШУТ
СОВМЕЩАЮТСЯ ЛИ
ЭТИ ПРОЦЕДУРЫ?
“У меня остеохондроз. Делаю компрессы с бишофитом, но
после процедуры боль усиливается. Почему? И можно ли парал-
лельно с лечением бишофитом делать и другие лечебные проце-
дуры, в частности наложение «Ипликатора Кузнецова»?»
Отвечает старший научный
сотрудник Всесоюзного научного
центра медицинской реабилита-
ции и физиотерапии Минздрава
СССР В Б. КИСЕЛЕВ.
— Усиление боли еще не
значит, что от бишофита надо
сразу отказываться. Специали-
сты знают, что на бишофит, как
и на любое другое бальнео-
и физиолечение, организм может
Э. Казанова, Ташкент
поначалу прореагировать усиле-
нием болевых ощущений. Счита-
ется, что зто— признак начи-
нающегося выздоровления. Бы-
вают случаи, когда болевых ре-
акций не наблюдается, что от-
нюдь не свидетельствует о не-
эффективности лечения.
Если обострение проявляется
незначительной болью и неболь-
шим ограничением подвижности
суставов, то компрессы с бишо-
фитом можно продолжать, делая
их через день. В тех случаях,
когда боль сильная, лечение не-
обходимо прервать на 2—3 дня.
Как правило, острая реакция бы-
вает следствием передозировки
процедур.
Может ухудшиться и общее
состояние Появляются бессон-
ница, раздражительность, неу-
равновешенность, повышается
или понижается артериальное
давление. Но и эти симптомы
проходят, если сделать на 2—3
дня перерыв или при уменьше-
нии концентрации раствора би-
шофита, длительности процеду-
ры и площади воздействия.
Можно ли проводить парал-
лельно лечение рассолом бишо-
фита и «Ипликатором Кузнецо-
ва»? Можно, но помните, что
сначала надо поставить ком-
пресс (как правило, на 4—8 ча-
сов), затем смыть бишофит и че-
рез 15—20 минут наложить ипли-
катор на 30—60 минут.
Бишофит применяют и для
растирания при массаже вместо
крема, вазелина, талька. В этом
случае получается рациональное
сочетание физического и баль-
неотерапевтического воздей-
ствий. Но надо иметь в виду, что
при массаже с бишофитом сле-
дует каждый третий день делать
перерыв Кроме того, через 3—5
часов после окончания массажа,
как и после компресса, обяза-
тельно надо смыть остатки би-
шофита. иначе при следующей
процедуре соль может повредить
кожу.
11
ВРАЧРАЗЪЯСНЯЕТ, ПРЕДОСТЕРЕГАЕТ, РЕКОМЕНДУЕТ
ч
 аще всего оперативное
вмешательство на щитовидной
железе проводится по поводу та-
ких заболеваний, как диффуз-
ный токсический зоб, узловые
формы зоба с одним или не-
сколькими узлами.
В течение первых суток по-
сле операции врач обычно реко-
мендует воздержаться от еды,
а в некоторых случаях даже и от
питья. В последующие 2—3 дня
пищу следует есть только жид-
кую, мягкую. Более конкретно
о том, что можно есть, скажет
хирург. Разрешается пить Боржо-
ми, другие щелочные минераль-
ные воды, иногда фруктовые
и ягодные соки.
Если выделяется густая
слизь и откашливать ее трудно,
обычно назначают отхаркиваю-
щие средства, а чтобы предупре-
дить развитие бронхита или тра-
хеита, надо в первые же после-
операционные дни делать ды-
хательную гимнастику или на-
дувать детскую резиновую иг-
рушку.
Бывает, что сразу после хи-
рургического вмешательства
появляется хрипота, изменяется
тембр голоса. Иногда голос даже
совсем пропадает. Но, как пра-
вило, через 2—3 суток, а иногда
несколько позднее, все эти не-
приятные последствия операции
проходят бесследно.
А. Н. НАЗАРОВ,
кандидат медицинских наук
И Первые полгода,
а лучше год по-
сле хирургического
вмешательства акку-
ратно посещайте эн-
докринолога.
Некоторые больные даже
после снятия швов держат голо-
ву в напряженно-вынужденном
положении, как бы фиксируя ее
с помощью мышц шеи. Делать
этого не надо, голову держи-
те прямо, расслабив шейные
мышцы.
Через 3—4 недели после опе-
рации, если восстановительный
период идет нормально, вы мо-
жете приступить к работе. В пер-
вый год настоятельно рекомен-
дую избегать перенапряжения
и физического, и нервно-эмоцио-
нального, авралов, штурмовщи-
ны. В этот период обычно боль-
ного освобождают от работы
ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ
НА ЩИТОВИДНОЙ
ЖЕЛЕЗЕ
в ночную смену, на конвейере
с заданным темпом, поездок
в длительные командировки.
Противопоказан в течение года
и тяжелый физический труд.
Придя с работы, прежде чем при-
няться за домашние дела, отдох-
ните. Спать старайтесь не менее
7—8 часов.
Вносить какие-то особые кор-
рективы в питание не требуется.
Но, как и всем, кто перенес лю-
бую хирургическую операцию,
необходимо есть больше богатых
витаминами овощей, фруктов,
белковую пищу (рыба, мясо, мо-
лочные продукты).
Отдыхать лучше в привычной
климатической зоне. На юг мож-
но ехать только в нежаркое вре-
мя года (с октября по май). Нель-
зя применять тепловые процеду-
ры, в том числе физиотерапевти-
ческие, грязи, различные лечеб-
ные ванны— все, что приводит
к перегреванию тела. А вот вод-
ные, закаливающие процедуры
в виде обливаний, веерного, цир-
кулярного душа весьма по-
лезны: они оказывают обще-
укрепляющее, тонизирующее
действие на организм.
Первые полгода, а лучше год
после операции ежемесячно по-
сещайте эндокринолога. Систе-
матическое наблюдение позво-
лит врачу вовремя обнаружить
появление первых признаков ос-
ложнений, которые иногда могут
возникнуть сразу или спустя
несколько месяцев после опе-
рации.
Речь идет о рецидиве тирео-
токсикоза, возникающем порой
после операции по поводу диф-
фузного токсического зоба. Это
осложнение проявляется учаще-
нием сердцебиения даже после
незначительной физической или
эмоциональной нагрузки, повы-
шенной нервозностью, плаксиво-
стью, нарушением сна, чрезмер-
ной потливостью, дрожанием
рук, похуданием, несмотря на по-
вышенный аппетит.
После операции по поводу
диффузного токсического зоба,
а также узловых форм зоба мо-
жет развиться гипотиреоз, при
котором значительно снижается
продукция гормонов щитовидной
железы. Развивается гипотиреоз
обычно медленно, и первые его
проявления характерны для мно-
гих других заболеваний: быстрая
утомляемость, вялость, сонли-
вость, зябкость, нарушение па-
мяти, склонность к запорам.
О своих ощущениях, измене-
нии самочувствия обязательно
расскажите врачу, а не начинай-
те пить по собственному усмо-
трению те лекарства, которые
вы принимали раньше. Иначе
можно упустить время, необходи-
мое для радикального лечения.
НАМ ПИШУТ
«РАССКАЖИТЕ
ПРО КОНСКИЙ ЩАВЕЛЬ»
«Когда моему сыну было три года, он заболел дизентерией.
Никакие лекарства не помогали. И тут добрые люди посоветова-
ли давать ему отвар из семян конского щавеля. Так я и сделала,
и постепенно понос стал прекращаться, ребенок выздоровел.
Я считаю, что спасла его только эта целебная трава. Расскажите
в журнале про конский щавель и поставьте вопрос о том, чтобы
его применяли в лечении детей и взрослых».
Л. А. Егорова, Москва
С письмом нашей читательни-
цы мы обратились во Всесоюз-
ный НИИ лекарственных расте-
ний. Научный сотрудник институ-
та О. Л. ЛУКЬЯНОВ подтвердил,
что конский щавель действи-
тельно обладает целебными
свойствами. Но действующее на-
чало содержится не только в се-
12
менах, а главным образом в кор-
нях, где, помимо дубильных ве-
ществ, обнаружены флавоноиды,
аскорбиновая кислота, эфирные
масла, железо.
Препараты из конского щаве-
ля применяются для лечения ко-
литов, энтероколитов и некото-
рых других заболеваний. Однако
терапевтический эффект их не
так высок, чтобы можно было
рассчитывать только на это
средство. Надежнее сочетать
конский щавель с химиопрепара-
тами, назначенными врачом (так,
видимо, получилось в случае,
о котором рассказывает автор
письма). Ведь прежде всего не-
обходимо воздействовать на воз-
будителя инфекции, снять инто-
ксикацию («промыты- организм),
а затем применять лекарствен-
ные травы. Кстати, конский ща-
вель эффективнее в сочетании
с другими лекарственными рас-
тениями — ромашкой, корой
дуба, плодами черемухи и ягода-
ми черники.
Следует знать и об одном ко-
варном свойстве конского щаве-
ля: в малых дозах он оказывает
вяжущее и закрепляющее дей-
ствие, а в больших, наоборот,
слабит, подобно ревеню.
Рецепт приготовления отвара
такой: 2 столовые ложки корня
положить в эмалированную посу-
ду, залить стаканом (200 милли-
литров) кипятка, закрыть крыш-
кой и поставить на водяную
баню на 30 минут. После охла-
ждения процедить, отжав корни.
Готовый отвар храните в прох-
ладном месте, и не более двух
суток. Как слабительное прини-
мают ’/г стакана отвара на ночь,
как закрепляющее— по 'А ста-
кана 2—3 раза в день за 30 ми-
нут до еды.
И еще одна важная оговорка:
препараты конского щавеля про-
тивопоказаны при заболеваниях
почек.
Собирают растения осенью
на лесных полянах, в оврагах, на
берегах озер. Не собирайте кон-
ский щавель, как и другие лекар-
ственные растения, по обочинам
дорог,-возле свалок.
ШКОЛА ДЛЯ БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ
Запас инсулина храните в холодильнике при
температуре от + 2е до + 8'. Такая темпе-
ратура обычно поддерживается на уровне
средней полки дверцы. Холодный инсулин,
который вы только что взяли из холодиль-
ника. вводить нельзя. Поэтому тот флакон
инсулина, которым вы в данное время по-
льзуетесь, допускается хранить и при ком-
натной температуре (если она не превыша-
ет 25"), но в затемненном месте и не доль-
ше одного месяца.
Всякий раз, когда вы начинаете новый
флакон, обращайте внимание на срок год-
ности препарата, он указан на упаковке.
На дне флакона с инсулином продленного
действия имеется белый осадок, над
ним — прозрачная жидкость. Флакон с ин-
сулином короткого действия (простой инсу-
лин, суинсулин, моносуинсулин, инсулрап,
актрапид, илетин-1) должен быть абсолют-
но прозрачным Если вы заметите хлопья
или другие посторонние примеси, таким ин-
сулином пользоваться нельзя.
Инсулин вводят подкожно в следующие
участки тела: вся поверхность живота, пе-
редняя и наружная поверхности бедер, на-
ружная поверхность руки от локтевого до
плечевого сустава, ягодицы (рисунок). Не
делайте инъекции в одно и то же место!
Иначе подкожная клетчатка уплотняется
и всасывание инсулина, то есть поступле-
ние его в кровь, замедляется. Поэтому
каждый раз вводите инсулин, отступая не
менее чем на 1 сантиметр от места, куда
вы делали предыдущую инъекцию.
Учтите, что из разных участков тела
инсулин всасывается с разной скоростью:
из области живота быстрее и, что особенно
важно, препарат сразу попадает в печень.
Поэтому при введении инсулина в живот
его действие наиболее эффективно. Мед-
леннее всего инсулин всасывается из бе-
дра, остальные участки тела занимают как
бы промежуточное положение. Рекоменду-
ется вводить инсулин так: утром—в жи-
вот. вечером — в бедро или ягодицы.
Шприц и иглы стерилизуйте кипячением
в течение 20—30 минут. Чтобы не образо-
вывалась накипь на шприце, используйте
для стерилизации заранее прокипяченную
воду. Можно хранить шприц и иглы в ме-
таллическом цилиндре, заполненном 70°
спиртом, тогда кипятить шприц можно
1 раз в неделю. Не забывайте при хране-
нии шприца в спирте перед инъекцией тща-
тельно его высушить, прокачивая воздух
через шприц и иглы, либо промыть их све-
КАК
М. Б. АНЦИФЕРОВ,
кандидат
медицинских наук,
Е. Г. СТАРОСТИНА,
врач
ПРАВИЛЬНО
ВВОДИТЬ
ИНСУЛИН
жей кипяченой или стерильной дистилли-
рованной водой.
Вам понадобятся вата и спирт (70е или
90е). Протрите спиртом резиновую пробку
флакона с инсулином и дайте ей высох-
нуть. Наденьте иглу на шприц— лучше
более толстую, ею удобнее набирать ле-
карство. Наберите в шприц такое количе-
ство воздуха, сколько единиц инсулина
вам необходимо ввести. Поставив флакон
с инсулином на стол, проколите иглой
пробку и. нажав на поршень шприца, вве-
дите воздух во флакон Предварительное
введение воздуха облегчит вам набор ин-
сулина, так как поршень будет идти легче,
уменьшится и количество пузырьков воз-
духа, подсасываемых в шприц при набира-
нии инсулина. Затем переверните шприц
с надетым на него флаконом так, чтобы
флакон оказался наверху. Медленно пе-
редвигая поршень, наберите нужную дозу
лекарства. Если в шприц попали пузырьки
воздуха, слегка постучите по корпусу
шприца, чтобы они сместились ближе
к игле и выпустите воздух обратно во
флакон, иначе за счет воздуха в шприце
уменьшится доза инсулина. Затем вновь
наберите оставшееся до необходимой
дозы количество инсулина. Поверните
флакон вниз, выньте из него иглу со
шприцем.
Смените иглу на более тонкую (для
подкожного введения) и Положите пригото-
вленный шприц с инсулином на край стери-
лизатора или стерильную марлевую сал-
фетку. Протрите участок кожи ватным ша-
риком, смоченным спиртом и дайте ему
полностью высохнуть. В правую руку возь-
мите шприц, а большим и указательным
пальцем левой руки зажмите кожную
складку.
Если толщина кожной складки меньше
1 сантиметра, вводить инсулин нельзя:
значит, здесь слишком тонкий слой под-
кожной клетчатки. Придется ввести инсу-
лин в другое место, где слой подкожной
клетчатки больше 1 сантиметра.
Иглу вводят у основания кожной склад-
ки под углом примерно в 45е. Нажимая на
поршень, плавно введите всю дозу инсули-
на. Извлеките иглу и приложите к месту
инъекции ватный шарик. Массировать
кожу не нужно.
Если вам необходимо ввести два или
более препаратов, запомните: нельзя сме-
шивать в одном шприце инсулин короткого
действия с инсулином продленного дей-
ствия. В таких случаях введите сначала
инсулин короткого действия, как описано
выше. После инъекции не вынимайте иглу
из подкожной клетчатки. Отсоедините от
нее шприц, наденьте на него другую иглу
и наберите необходимую дозу продленного
инсулина. Не забудьте перед этим переме-
шать продленный инсулин, встряхнув фла-
кон, или лучше покатайте его между ладо-
нями. После перемешивания раствор прод-
ленного инсулина должен стать равномер-
но мутным. Измените положение иглы под
кожей, слегка повернув ее в сторону, но не
вглубь. Аккуратно подсоедините шприц
к этой игле и введите теперь продленный
инсулин. Можно, имея два шприца, заранее
набрать в него лекарство и отсоединив
первый шприц, сразу же подсоединить
к игле второй.
Хотим предостеречь вас от ошибок, ко-
торые чаще всего допускают больные.
— Не используйте инсулин с истекшим
сроком годности, а также тот, который бо-
лее месяца хранился при комнатной темпе-
ратуре или случайно заморозился в холо-
дильнике.
— Не допускайте попадания даже
очень небольших количеств спирта в рас-
твор инсулина. Это случается при обиль-
ном смачивании пробки флакона или кожи
спиртом, при плохом просушивании шприца
и игл, хранящихся в спиртовой укладке.
Помните, спирт снижает активность инсу-
лина1
— Не вводите инсулин внутрикожно
или внутримышечно! Когда вы держите
шприц с иглой почти параллельно коже
или вводите иглу очень неглубоко— на
3—5 миллиметров, то инсулин попадает
в толщу кожи, а не в подкожную клетчатку
(на коже может образоваться маленький
белый пузырек). В этом случае инсулин
будет действовать гораздо медленнее, чем
нужно. Если же вы ввели иглу слишком
глубоко и попали в мышцу (это чаще быва-
ет при инъекциях в руку у худых людей), то
инсулин всосется слишком быстро, а про-
должительность его действия уменьшится.
Вводите инсулин только подкожно!
Уважаемые товарищи!
Хотим обратить ваше внимание на то,
чтобы сейчас, в разгар лета, вы не забы-
вали ежедневно есть свежую зелень,
овощи, особенно огурцы, помидоры, ка-
пусту, кабачки, лук, чеснок. Эти продук-
ты богаты витаминами и минеральными
веществами, они малокалорийны.
Вы можете заготовить на зиму варе-
нье, соки, компоты с заменителями са-
хара — ксилитом и сорбитом. О том, как
это сделать, мы рассказывали
в № 7 журнала «Здоровье» за 1988 год.
Те, кто не был подписан на наш журнал,
могут его взять в библиотеке.
Итак, не упустите возможность ис-
пользовать дары лета!
13
I
I
I
I
L
I
L
r
i
I
i
i
I
I
I
I
I
I
I
i
I
I
I
I
I
I
I
I
I
I
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
I
I
I
I
I
I
I
I
I
I
I
I
I
I
I
I
I
I
I
I
I
I
I
I
I
I
I
I
I
I
Ще несколько месяцев на-
зад о Маше и Даше Кривошляпо-
вых — сросшихся близнецах
знал очень ограниченный круг
людей. Но вот в феврале этого
года в газете «Московская прав-
да» появилась небольшая статья
«День после отчаяния». И бук-
вально вслед за ней сюжет
о Маше и Даше был показан
в популярной телепередаче
«Взгляд». Поразительный, от-
кровенный рассказ о невероят-
ной, сложной человеческой судь-
бе разорвал круг многолетнего
молчания. О сестрах заговорили,
в их адрес полетели сотни пи-
сем. Письма добрые, нежные,
искренние. Письма гневные,
обличающие равнодушие и чер-
ствость чиновников. Письма на
десяти страницах и просто от-
крытки к 8 Марта. Денежные пе-
реводы, посылки...
Судьба сестер взволновала,
растревожила, поразила людей.
Не обошлось, увы, без назойли-
вого, неприличного любопыт-
ства: как они ходят, как спят,
как едят, а как..? Откуда в нас
это? Кому понадобились подроб-
ности интимной жизни сестер?
Конечно, таких писем немного.
Но они есть. И они заставили
снова сесть за машинку, за ста-
тью для журнала «Здоровье».
Сразу скажу, что любители
подробностей чужой беды будут
разочарованы. Этих подробно-
стей не будет. Я постараюсь рас-
сказать о жизни Маши и Даши
так, как было доверено и расска-
зано мне сестрами.
Почти случайно в прошлом
году оказался в моих руках
апрельский выпуск французско-
го журнала «Сьянс э ви» за 1958
год, в одной из статей которого
рассказывалось о первых годах
жизни Маши и Даши Кривошля-
повых.
«...Случай рождения двух
сросшихся близнецов, привлек-
ший пристальное внимание меди-
цинской науки, не представляет
собой ничего сверхъестественно-
го... Маша и Даша по-своему сча-
стливы, умны, развиты. Наука,
которая многим им обязана, пы-
тается как-то компенсировать их
страдания. У девочек три ноги:
две нормальные, а третья, об-
щая, деформирована (удалена
хирургическим путем в 1966
году.— В. Г.). Каждая из девочек
обладает автономной нервной
системой и управляет одной но-
гой. Одна из девочек может
спать, в то время, когда другая
бодрствует... Интерес, который
профессор П. К. Анохин (позд-
нее академик.— В. Г.) испы-
тывает к девочкам со дня рож-
дения, стал жизненной силой их
существования. Заботясь о Маше
и Даше, Анохин хотел бы обер-
нуть их природную аномалию им
на пользу, насколько это воз-
можно, дать двум человеческим
существам смысл жизни -.»
Каюсь, эту статью тридцати-
ВЫ ПРОСИЛИ РАССКАЗАТЬ
СЕНСАЦИЯ?
НЕТ.
ЖИЗНЬ!
Из семейного альбома сестер
Кривошляповых: девятилетние
Маша и Даша встречают Новый год
в Центральном НИИ
протезирования
и протезостроения
Минсоцобеспечения РСФСР.
летней давности я читал с ка-
ким-то особым любопытством,
никак не предполагая, что со-
всем скоро судьба и профессия
сведут меня с повзрослевшими
девочками. А произошло это сле-
дующим образом.
В редакцию АПН пришло
письмо из Франции. Автор его,
прочитав ту же статью в старом
журнале, просил рассказать
о судьбе Маши и Даши. Ответить
на это письмо поручили мне.
Довольно быстро через Мини-
стерство здравоохранения СССР
я нашел профессора Г., которая
прекрасно помнила девочек.
Вместе с академиком Анохиным
профессор (она просила не назы-
вать ее имени) занималась близ-
нецами практически со дня их
рождения. «Мне больно и стыдно
признаться,— сказала мне по те-
лефону профессор,— но мы, уче-
ные, бросили девочек в некото-
ром смысле на произвол судьбы.
После смерти Петра Кузьмича
Анохина не нашлось человека,
который бы боролся за будущее
Маши и Даши так, как он. Да, они
жили и учились, но... Но мне ка-
жется, что медицина, наука мог-
ли бы дать девочкам много боль-
ше, так же как и ученые могли
бы получать бесценный для нау-
ки материал, постоянно наблю-
дая девочек в их развитии. Мог-
ли бы подыскать посильную и ин-
тересную для них работу...»
Меня этот разговор расстро-
ил. Где же найти Машу и Дашу,
если ученые давно потеряли
с ними всякие контакты? Но про-
фессор сказала на прощание:
«Они живут в одном из москов-
ских домов-интернатов для инва-
лидов и престарелых. Не увере-
на, что вы сможете к ним так
просто проникнуть, девочки не
любят журналистов и категори-
чески отказываются от встреч
с ними. Но есть одна женщина...»
По просьбе читателей напоминаем счет сестер
Кривошляповых: Москва, Сбербанк 6924/0789, Тими-
рязевское отделение ЖСБ, расчетный счет 164902.
14
Эта женщина — Надежда Фе-
доровна Горохова— медсестра,
специалист по лечебной физ-
культуре, Забегая вперед, скажу,
что она была не единственной на
трудном жизненном пути сестер.
Не единственной, кто им помо-
гал, искренне сочувствовал, под-
держивал в трудную минуту —
слава богу, сострадание, душев-
ная чуткость, милосердие не ста-
ли совсем уж раритетами в наш
меркантильный век. Были и дру-
гие. Но тем не менее именно
Горохова стала им нянькой
и массажисткой, опекуншей и
подругой, требовательным вос-
питателем.
Долго, очень долго Надежда
Федоровна не подпускала меня
к сестрам. Мы познакомились,
разговаривали по телефону,
я несколько раз побывал у нее
дома. И только почувствовав,
что мною руководит не одно же-
лание выполнить редакционное
задание. Горохова начала рас-
сказывать о жизни девочек, по-
казывать их фотографии. А од-
нажды по телефону я услышал:
«Девочки ждут, они согласились
встретиться с вами».
Маша и Даша родились 4 ян-
варя 1950 года в Москве. Шесть
лет врачи Института педиатрии
АМН СССР и известный совет-
ский физиолог академик Петр
Кузьмич Анохин выхаживали де-
вочек, лечили, учили, наблюда-
ли за их развитием. А развива-
лись сестры не совсем как обыч-
ные дети, были и сюрпризы.
В три года одна из девочек забо-
лела воспалением легких, темпе-
ратура доходила до сорока.
А у второй — никакого воспале-
ния, и температура выше 37° не
поднималась. Стали проявляться
различия в темпераментах, ха-
рактерах. Маша была более рез-
ка, обидчива, а Даша — помягче,
поуступчивей, более любозна-
тельная, схватывала все бы-
стрее. К семи годам сестры не
только не могли ходить, но и си-
дели с трудом Их перевели
в Центральный научно-исследо-
вательский институт протезиро-
вания и протезостроения Мин-
соцобеспечения РСФСР. Девоч-
ками занимался практически
весь институт во главе с дирек-
тором профессором Борисом Пе-
тровичем Поповым. В этом-то
институте и познакомились
Маша и Даша с Надеждой Федо-
ровной.
Здесь была проделана пои-
стине титаническая работа, что-
бы девочки могли встать на ноги.
Начали с трехколесного велоси-
педа: толчок ногой делает Маша,
потом Даша... Не дни, не месяцы,
а два года понадобилось для
того, чтобы близнецы научились
ходить на костылях, а потом не-
надолго обходиться и без них.
Здесь они научились читать и пи-
сать. И здесь же произошло
осознание своего необычного со-
стояния.
Потом несколько лет Маша
и Даша провели в интернате для
детей с заболеваниями опорно-
двигательного аппарата в Ново-
черкасске. Там они получили
среднее образование. Затем На-
дежда Федоровна перевезла их
в Москву. Не знаю, по каким при-
чинам, но жизнь и развитие де-
вочек оказывались все дальше
и дальше от интересов и внима-
ния ученых, психологов, врачей.
Почти 19 лет прожили они после
возвращения из Новочеркасска
в интернате для инвалидов
и престарелых на Юго-Западе
столицы. Жизнь текла спокойно,
размеренно, серо, тускло. Се-
стры находились на государ-
ственном обеспечении, получали
небольшую пенсию, буквально
«пробитую» для них Гороховой
после долгих хождений по ин-
станциям Сначала это были 20
рублей, сегодня — 60 рублей. На
двоих. За здоровьем следили
врачи. Кто-то сердечно, заботли-
во. с искренним беспокойством,
кто-то по обязанности. И все
19 лет сестры старались избегать
встреч с любопытными, их взгля-
дов, в которых сквозила порой
жалость, а порой неприкрытый
испуг.
Перечитываю записи много-
численных бесед с Машей и Да-
шей, которые были сделаны еще
там, в интернате. Прослушиваю
магнитофон. Какие они похожие!
Какие разные! Перебивают до-
полняют друг Друга, а некоторые
фразы произносят вместе, в
один голос:
«Как мы живем? Нормально.
Трудно, по-разному. Ссоримся,
миримся. Раньше чаще ссори-
лись, дрались даже. Постепенно
учились беречь друг друга. Ко
многому привыкли. Например,
к бесцеремонным взглядам. Зна-
ешь, мы стали очень злыми. По-
рой даже к тем людям, которые
к нам хорошо относятся. Иногда
кажется, что вся их забота — это
просто бремя, которое они взва-
лили на себя и тащат. И не зна-
ют, как сбросить. Мы понимаем,
что часто несправедливы. Но по-
рой просто больно... Мы не жалу-
емся тебе, не стонем. Мы борем-
ся за жизнь, боремся с жизнью.
Можем и хотим работать. Напри-
мер, шить что-нибудь. Увы нет
швейной машинки, отняли. Мы не
хотим чувствовать себя ижди-
венками. У нас две головы, четы-
ре руки — на что-нибудь мы спо-
собны! Работать хотим, чтобы
ощущать себя нужными и чтобы
подработать к нашей небольшой
пенсии. Ты спрашиваешь, почему
нам так тошно в этом доме инва-
лидов? Да потому что мы хотим
быть полезными в меру наших
сил. Мы же люди! Но, кажется,
никто, кроме нас, так не счи-
тает».
Генеральный директор х
известной западногерманской 2
фирмы “Майра»
Вильгельм Майер (слева) >
передает в дар сестрам
уникальную коляску, о
изготовленную для них <5
по индивидуальному проекту. е
В январе этого года Маша
и Даша отказались вести рас-
тительное существование в
доме-интернате. Их положили на
лечение в стоматологический
комплекс ММСИ имени Н. Се-
машко. Здесь они встретили
1989 год и свое тридцатидевяти-
летие. Их окружили заботой
и вниманием. Светлая, удобная
палата, внимательный и тактич-
ный медперсонал. И вырвалось
отчаяние, скрываемое многие
годы. Сестры не хотят возвра-
щаться в дом инвалидов и пре-
старелых. Не хотят и не могут!
Они уже совсем не те, какими
я увидел их в прошлом году. Ис-
чез— или почти исчез— страх
перед «вершителями» их судьбы.
Появились твердость суждений,
требовательность. Появилась на-
дежда на изменения в жизни.
«Мы долго молчали, больше
не хотим! Ведь если здесь нам
создали человеческие условия,
значит, можно сделать так, что-
бы и дальше мы жили, как люди.
Мы получили массу писем, пере-
воды посылки. Нас поддержива-
ют. приглашают в гости, а неко-
торые предлагают поселиться
у них насовсем. Мы бесконечно
благодарны всем этим людям.
Стараемся ответить на каждое
письмо, но их так много. Пусть
простят нас те, кому не успели
ответить. Нам очень и очень до-
рого внимание людей, их забо-
та. .»
Да неиссякаем поток люд-
ской доброты. Идут и идут се-
страм Кривошляповым денеж-
ные переводы: пять, десять,
пятьдесят рублей... Откликну-
лись школьники, студенты, пен-
сионеры, трудовые коллективы.
Очень часто приходят конверты
с деньгами без обратного адре-
са— и поблагодарить-то некого.
Да люди, собственно, и не ждут
благодарности. Просто ими дви-
жет безотчетный порыв помочь,
поддержать хоть малостью.
И, знаете, большинство писем
и переводов близнецы получили
от ребят и пенсионеров. Значит,
доброта, милосердие заложены
в нас изначально. Но, взрослея,
мы как бы задвигаем на задний
план, заваливаем ворохом сует-
ных дел потребность сострадать,
сочувствовать, сопереживать чу-
жой беде. А на склоне лет вновь
возвращаемся к этим непреходя-
щим ценностям.
Не остались безучастными
к нуждам сестер и ведомства.
Маша и Даша не будут больше
испытывать материальные за-
труднения — размер пенсии им
увеличен до 100 рублей в месяц.
Кроме того, на их текущем счету
скопилось несколько тысяч руб-
лей. Они даже смогли купить
себе магнитофон, о котором так
долго мечтали. А кооператив
«Алгоритм» из Закарпатья пода-
рил им компьютер для игр с на-
бором кассет и цветной телеви-
зор «Темп». Но, пожалуй, самое
главное — решился вопрос с жи-
льем. В интернате № 6 специаль-
но для близнецов выделена од-
нокомнатная квартира со всеми
удобствами, с большой лоджией.
Еще раз убедился: любые не-
разрешимые проблемы разреши-
мы, если во главу угла ставятся
не ведомственные интересы,
а интересы человека. И еще убе-
дился — доброта спасет мир.
Валерий ГОЛУБЦОВ,
корреспондент АПН,
специально для
журнала «Здоровье»
РАСТИТЕЛЬНАЯ КОСМЕТИКА
КРЕМ ИЗ РОМАШКИ, ЛОСЬОН ИЗ УКРОПА
Известно ли вам, что тонизи-
рующим, смягчающим, противо-
воспалительным действием
обладают не только специально
приготовленные кремы и лосьо-
ны, не только отвары и настои
лекарственных растений, но
и соки овощей, ягод и фруктов
благодаря содержащимся в них
фитогормонам, витаминам, ми-
кроэлементам. ферментам,
зфирным маслам и дубильным
щее действие. Настой готовится
из расчета 1 столовая ложка сы-
рья на 1 стакан кипятка. Такой
настой особенно рекомендуется
подросткам с жирной кожей.
ТЫСЯЧЕЛИСТНИК содер-
жит каротин, смолы, фитонциды,
витамин С, муравьиную, уксус-
ную кислоты, азулен. Обладает
противовоспалительным, успо-
каивающим действием. Настой
тысячелистника из расчета 0,5
и шеи — косметические маски.
Они усиливают кровообращение
в коже, улучшают ее цвет, очи-
щают и на некоторое время со-
кращают поры, смягчают и слег-
ка отбеливают кожу. Этот
эффект достигается при систе-
матическом применении масок
2—3 раза в неделю.
Маску наносят на чистую
кожу лица и шеи, за исключени-
ем век, предварительно умыв-
лосьоны
Для жирной кожи: хвощ, ли-
повый цвет, тысячелистник (по
одной столовой ложке) залить
1,5—2 стаканами кипятка, на-
стаивать 2 часа, процедить.
Слить в бутылочку и хранить
в холодильнике.
Для морщинистой дряблой
кожи: столовую ложку измель-
ченного укропа (петрушки), чай-
ную ложку измельченной дубо-
веществам? Поэтому оставьте до
зимы в холодильнике купленные
в магазине косметические сред-
ства и внимательнее пригляди-
тесь к тому, что растет у вас на
грядке или попадается по пути
во время загородных прогулок.
Мята, крапива, подорожник,
валериана, чабрец, хвоя ели
и сосны, молодые листья березы,
липовый цвет давно привлекли
внимание косметологов как
средства, усиливающие обмен-
ные процессы в коже, а значит,
оздоравливающие ее. Людям
с любой кожей полезно не толь-
ко делать примочки из этих трав,
но и ежедневно умываться их на-
стоем. Его готовят так: 1 столо-
вую ложку сырья заливают 1 ли-
тром кипятка, настаивают
15—20 минут и процеживают.
А вот тем, у кого кожа жир-
ная и пористая, придется, немно-
го потрудиться. Собрав зверо-
бой, шалфей, мать-и-мачеху, ты-
сячелистник, приготовьте из сме-
си этих трав настой из расчета
1 столовая ложка смеси на ста-
кан кипятка. Одну часть настоя,
добавив в него столовую ложку
салицилового, камфорного или
борного спирта, используйте для
вечернего умывания, другую, но
уже без спирта,— для утреннего.
Советую из настоя приготовить
кубики льда, которыми по утрам
можно протирать лицо вместо
умывания. Эта процедура оказы-
вает тонизирующее действие на
увядающую кожу. А теперь при-
веду несколько рецептов исполь-
зования лекарственных растений
для косметических целей.
РОМАШКА содержит дубиль-
ные вещестеа, эфирные масла
(азулен). Оказывает противовос-
палительное и дезинфицирую-
столовой ложки на стакан кипят-
ка применяют для умывания чув-
ствительной кожи. Кстати, тыся-
челистник входит в состав пита-
тельного крема «Аленушка», ко-
торый предназначен для сухой
чувствительной кожи.
РОЗА и ШИПОВНИК. Из ле-
пестков этих растений можно
приготовить розовую воду, кото-
рая хорошо освежает лицо. Ле-
пестки заливают кипятком так,
чтобы покрыть их, настаивают
15—20 минут, затем процежи-
вают.
ЗВЕРОБОЙ. В его цветах со-
держится много каротина, вита-
мина С, смолистых и дубильных
веществ, эфирных масел. Настой
зверобоя (из расчета 1 столовая
ложка на стакан кипятка) приме-
няют для уменьшения салоотде-
ления при жирной коже лица
и головы.
АЛОЭ. Сок этого растения,
обладающий бактерицидными
свойствами, используют для про-
тирания жирной пористой кожи,
склонной к воспалению (напри-
мер, угревая сыпь у подростков).
Тем, у кого кожа сухая, увядаю-
щая, сок алоэ можно добавлять
в крем или накладывать салфет-
ки, смоченные соком, на кожу,
предварительно смазанную кре-
мом. Сок алоэ легко приготовить
самим: аккуратно оторвите 2—3
крупных листа, заверните их
в бумагу или полиэтиленовый
мешок и уберите на 8—10 дней
в темное прохладное место, на-
пример, в холодильник. После
этого сок можно отжимать.
МАСКИ
Один из наиболее удобных,
доступных в домашних условиях
способов ухода за кожей лица
шись или протерев лицо очищаю-
щим лосьоном. Эффект усилит-
ся, если есть возможность поле-
жать 15—20 минут, расслабив-
шись, на низкой подушке. Смы-
вают маску теплой водой.
При сухой коже после маски
наложите питательный крем, при
жирной — умойтесь и протрите
лицо лосьоном.
Во все косметические маски
при сухой коже рекомендуется
добавлять немножко раститель-
ного масла, сметаны, сливок или
молока (можно ими перед нало-
жением маски смазать кожу
лица), так как необходимые для
кожи вещества лучше всасыва-
ются, растворившись в жире.
Летом особенно полезны пло-
дово-ягодные и овощные маски.
Приготовить их несложно.
Ягоды (малину, землянику,
клубнику, черную или красную
смородину, рябину) растирают
ложкой, фрукты (яблоки, айву,
сливу, грушу, хурму) трут на мел-
кой терке до образования одно-
родной кашицы, которую и на-
кладывают на лицо и шею.
Хорошо стягивают поры, очи-
щают кожу, снимают раздраже-
ние белково-ягодные или белко-
во-овощные маски, а для сухой,
увядающей— полезны фрукто-
вые и овощные с добавлением
взбитого желтка. Но сейчас, учи-
тывая. что яйца могут быть зара-
жены сальмонеллами, мы не ре-
комендуем их применять. Лучше
не рисковать!
Если вам не удалось купить
лосьон или туалетную воду, ко-
торой вы привыкли пользовать-
ся, не огорчайтесь. Из ар-
сенала средств, предлагаемых
природой, вы легко приготовите
их сами.
вой коры (шалфея) и столовую
ложку липового цвета залить
1,5—2 стаканами кипятка. Да-
лее, как в первом рецепте.
Для чувствительной кожи
с расширенными капилляра-
ми: столовую ложку сухих лепе-
стков розы (шалфея, ромашки,
мяты, мелко изрубленной зелени
петрушки, подорожника, алоэ)
залить 1,5—2 стаканами кипят-
ка. Далее, как в первом рецепте.
Чтобы улучшить состав само-
дельных лосьонов, можно доба-
вить щепотку лимонной кислоты
или столовую ложку любого кис-
лого сока.
Лосьонами протирайте кожу
лица вечером вместо умывания
или днем, во время работы, что-
бы уменьшить потовыделение.
КРЕМЫ
Кремы также можно пригото-
вить самим, если в этом есть не-
обходимость.
Кремы из ромашки. К 1/4
столовой ложки свежего сливоч-
ного масла добавьте 1/4 чайной
ложки теплого настоя ромашки
(1 столовую ложку ромашки за-
лить стаканом кипятка) и тща-
тельно разотрите. Крем готов.
Настой ромашки храните в холо-
дильнике, поскольку крем гото-
вится на один раз.
Крем из рябины. Столовую
ложку сливочного масла разо-
трите с чайной ложкой меда
и столовой ложкой кашицы из
растертых плодов рябины (мож-
но яблока, груши, сливы, айвы,
хурмы). Этот крем, как и другие,
содержащие мед, не рекоменду-
ется тем, у кого на лице расши-
рены капилляры.
Н. П. ИСТОМИНА,
врач
16
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ РАСТЕНИЯ
Облепиха крушиновидная — это
ветвистый колючий кустарник или не-
большое деревце высотой до 6 метров
с темно-серой или буровато-серой ко-
рой. Листья очередные, цельные, ли-
нейно-ланцетные, суженные в короткий
черешок. Растение двудомное, цветки
мелкие, невзрачные, желтоватые. Жен-
ские сидят по два— пять в пазухах
веток или колючек на коротких цвето-
ножках, мужские собраны в короткие
колоски. Плод— шаровидная или
овальная оранжевая мясистая костян-
ка с одной коричневой гладкой кос-
точкой.
Плоды густо покрывают, как бы
облепляют, концы ветвей, от чего рас-
тение и получило свое название. Цве-
тет одновременно с появлением ли-
стьев. Плоды созревают в сентябре —
октябре, не опадают до весны Растет
облепиха по берегам рек, озер, по пой-
мам и заболоченным местам, на песках
и скалах в Западной и Восточной Сиби-
ри, на Кавказе, в Казахстане, Средней
Азии. Встречается в Прибалтике, Мол-
давии. Создаются плантации облепихи
на Алтае, в Бурятской АССР.
Многие садоводы-любители успеш-
но выращивают облепиху на своих са-
довых участках. Размножается она се-
менами и вегетативно. Для посадки вы-
бирают открытые, светлые, защищен-
ные от ветра участки. Хорошо размно-
жается корневыми отпрысками и зеле-
ными черенками. Начинает плодоно-
сить на четвертом-пятом году Для нор
мального плодоношения на каждые
шесть женских кустов достаточно одно-
го мужского.
Сбор плодов облепихи начинают
в период созревания, когда они приоб-
ретают желтую или красно-оранжевую
окраску и упругость, при срывании не
раздавливаются. Перезрелые плоды
становятся мягкими, превращаются
в руках в липкую массу. Поэтому со
сбором ягод не затягивайте.
Плоды срывают руками или, чтобы
не мешали колючки, проволочным пин-
цетом— в пакет, мешок. Промышлен-
ный сбор чаще всего проводят после
морозов. Замороженные плоды отряхи-
вают с веток прутьями на брезент или
пленку. Удары должны быть несильны-
ми, иначе они повредят побеги. Моро-
женые плоды не заготавливают в сол-
нечную погоду: подтаявшая от солнеч-
ных лучей кожица при отряхивании мо-
жет отделиться от мякоти плода, кото-
рая остается на ветвях.
Хранят плоды в деревянных бочках
или в тканевых мешках в прохладном,
защищенном от света месте. Их исполь-
зуют для приготовления богатых вита-
минами соков, сиропов, желе и варенья.
Ягоды содержат каротиноиды (провита-
мин А), витамины С, Вь В2, В6, Къ Е, Р,
фолиевую кислоту (витамин группы В),
углеводы, органические кислоты
(яблочную, винную, щавелевую), ду-
бильные вещества, флавоноиды, жир-
ные кислоты (олеиновую, линолевую,
линоленовую), азотсодержащие соеди-
нения, микроэлементы и фитонциды.
В медицинской практике широко
применяется облепиховое масло. На-
ружно — для заживления ран, лечения
ожогов, трофических язв, в гинекологи-
ческой практике— для заживления
эрозий, в офтальмологии— для лече-
ния повреждений роговицы глаз. Благо-
даря своим антибактериальным свой-
ствам облепиховое масло используется
в дерматологии. В болгарской фитоте-
рапии, например, вместо масла реко-
мендуется прикладывать к поражен-
ным участкам свежие плоды.
Применяется облепиховое масло
и внутрь. Оно улучшает липидный об-
мен в печени, защищает биологические
мембраны от повреждающего действия
химических агентов, показано после
операций на пищеводе, страдающим он-
кологическими и другими заболева-
ниями.
Для профилактики заболеваний
верхних дыхательных путей рекоменду-
ются ингаляции облепихового масла.
При острых и хронических гайморитах
в верхнечелюстную пазуху вводят 4—5
миллилитров стерильного облепихового
масла, а страдающим хроническим
и острым ларингитом и фарингитом
смазывают слизистую оболочку ватным
тампоном, смоченным облепиховым
маслом, или проводят масляные инга-
ляции по 15 минут ежедневно. На курс
лечения— 10 процедур.
Свежие плоды и сок облепихи ока-
зывают бактерицидное действие, сти-
мулируют пищеварение. Их рекоменду-
ют при пониженной кислотности желу-
дочного сока, атонических запорах, ис-
пользуют в комплексном лечении боль-
ных токсическим гепатитом, назначают
как естественный поливитамин.
В косметической практике сок при-
меняется как мягчительное, тонизирую-
щее, питательное и повышающее упру-
гость кожи средство.
Многие выращивают облепиху на
своих садовых участках. Расскажу
о способе получения облепихового мас-
ла в домашних условиях. Для этого из
свежих плодов выжимают сок. Остав-
шуюся кожуру плода и косточки после
удаления сока высушивают, измельча-
ют (можно в кофемолке) и заливают
в термосе растительным маслом (1:2),
нагретым до 60°. Время настаивания
сутки. Затем жидкую часть — масло —
сливают. Можно вторично залить оста-
ток растительным маслом и получен-
ный второй слив использовать для до-
бавки к салатам, в косметические ма-
ски и кремы. Сок облепихи для сохра-
нения консервируют или растирают
плоды с сахаром в пропорции 1:1,5
или 1:2.
В. Э. ГУСЕЙНОВА,
кандидат
фармакологических наук
БУКЕТ ИЗ ОВОЩЕЙ
На круглое блюдо или
в неглубокий салатник
уложить подготовленные
овощи, нарезанные кру-
жочками и кольцами.
Украсить зеленью пе-
трушки или кинзы, тра-
вой регана, зеленым лу-
ком. Отдельно можно по-
ставить растительное
масло или любую заправ-
ил- по вкусу.
Салат зеленый— 20
граммов, перец болгар-
ский— 30 граммов, по-
мидоры свежие — 40
граммов, огурцы све-
жие — 30 граммов, зе-
лень петрушки или кин-
зы— 20 граммов, трава
реган— 10 граммов.
САЛАТ ИЗ СВЕЖИХ
ПОМИДОРОВ И
ОГУРЦОВ
овощи-:
Дето— пора овощей и фруктов
Многие выращивают их на своих садо-
вых участках. Плоды— кладезь вита-
минов, содержат они и необходимые
организму микроэлементы и клетчатку
Старайтесь приготовить из них самы
разнообразные блюда. Эксперименти-
руйте, пробуйте самые различные соче4
тания и не забывайте: красиво офор
мленное блюдо всегда вызывает аппе*
тит.
Напоминаем, что плоды могут быть
загрязнены различными микробами I
вирусами, яйцами глистов, остаткам»
удобрений и пестицидов, поэтому тща-1
тельно мойте их питьевой водой.
И еще один совет: овощные салать
необязательно заправлять майонезолп
или сметаной, гораздо полезнее рас-
тительное масло. Для пикантности
можно добавить немного растертого!
чеснока, мелко нарезанной зелени или
чуть-чуть сахара и сок лимона.
Излюбленным десертом детворы
Помидоры и огурцы
промыть, нарезать кру-
жочками и уложить гор-
кой в салатник на листья
зеленого салата впере-
межку с репчатым лу-
ком. Полить раститель-
ным маслом или салат-
ной заправкой.
Помидоры и огурцы
свежие — по 40 граммов,
лук репчатый — 20 грам-
мов, заправка — 30 грам-
мов.
САЛАТ ЗЕЛЕНЫЙ
Салат зеленый пере-
брать, промыть, нарезать
на части, полить маслом
или майонезом, посолить,
перемешать. Уложить
в салатник горкой на ли-
стья зеленого салата.
Можно добавить вареное
вкрутую яйцо.
Салат зеленый— 100
граммов, майонез — 25
граммов.
Фото М. ВЫЛЕГЖАНИНА
Секретами своей кухни поделилась мастер-повар
Р. М. РЫКУНОВА.
1Т0 ЗДОРОВО!
Ягоды для них могут быть самые раз-
ные. Готовить желе и муссы несложно.
Нужно только заранее растворить же-
латин. Его кладут на 60 минут в холод-
ную кипяченую воду. После полного
растворения доводят до кипения
и процеживают.
Если нет желатина, вспомните ре-
цепты наших бабушек. Отожмите яго-
ды, мезгу отварите с сахаром, процеди-
те и на фруктовом отваре заварите чуть
более густую манную кашу. К концу
варки, помешивая, влейте отжатый
сок. Охладите и взбейте венчиком или
миксером до пышности. Разложите
в вазочки, украсьте ягодами, полейте
соком.
ЖЕЛЕ СЛОЕНОЕ
Некоторые хозяйки применяют
для быстрого приготовления мусса
яичный белок. Сейчас, учитывая по-
вышенную заболеваемость сальмонел-
лезом, использовать в пищу сырые
яйца ни в коем случае нельзя! Поэто-
му советуем готовить мусс на желатине
или с манной крупой.
Формы для слоеного
желе промыть, поставить
на лед и наливать пооче-
редно в равных количе-
ствах разное по цвету
желе. Как только один
слой застынет, наливать
следующий, и так до за-
полнения формы. Дать
хорошо застыть, затем
форму опустить на не-
сколько секунд в теплую
воду и выложить желе из
формы на блюдо, укра-
сить фруктами.
ЖЕЛЕ ВИШНЕВОЕ
Вишню промыть, удалить ко-
сточки, отжать сок и хранить его
на холоде. Оставшуюся мезгу за-
лить горячей водой и варить 8—10
минут. Отвар процедить, добавить
сахар, довести до кипения, уда-
лить пену, затем добавить подгото-
вленный желатин. В сироп влить
отжатый сок, положить лимонную
кислоту. Разлить по формочкам.
Вишня— 500 граммов, жела-
МУСС ЗЕМЛЯНИЧНЫЙ
Мусс готовится так же,
как вишневое желе, охла-
ждается до 30°. затем его
взбивают до пышной массы
и разливают в подготовлен-
ные формы. При подаче на
стол мусс можно полить со-
ком.
Земляника садовая —
300 граммов, сахар— 150
граммов, желатин —	30
граммов, вода — 0,8 литра.
тин — 30 граммов, вода — 0,7 ли-
тра, лимонная кислота — 1 грамм,
сахар— 160 граммов.
ЖЕЛЕ МОЛОЧНОЕ
Молоко вскипятить, охладить
до 30°, добавить подготовленный
желатин, перемешать, процедить.
Разлить по формочкам.
Молоко — 0,7 литра, жела-
тин — 30 граммов, вода — 0,24 ли-
тра.
Зародыш человека на стадии закладки нервной системы
оболочки
эмбриона
зачатки
головы
первичная полоска,
Кбторая служит цен-
тром роста, опреде-
ляет взаимное распо-
ложение и порядок
возникновения раз-
личных частей эм-
бриона
Закончилась восьмая неделя.
Эмбрион вырос до 3 сантиметров.
Его масса— 11 граммов.
Не правда ли, он напоминавт
древнего божка? Как жаль, что
именно теперь, когда сформированы
зачатки всех органов, судьба его ви-
сит на волоске, ибо большинство
абортов приходится на 8—12-ю не-
дели. Посмотрите на него, подумай-
те: у него уже есть все, чтобы стать
человеком!
наружный листок
средний


I
внутренний ли1
эпителиальная выстилка
органов пищеварительной
системы, а также эпителий
печени, поджелудочной же-
лезь

мышцы
тренних
дов, хрящевые и ко-
стные образования, кро-
ветворные органы,
кровь, лимфа, половые
железы
скелета, вну-
органов, сосу-
центральная и перифериче-
ская нервные системы,
чувствительный эпителий
ушей, носа, глаз, кожный
покров, волосы, ногти
Рисунки А. ЕВСЕЕВА
Такие стадии развития
проходит в период от 5 до
8 недель
1 — рука,
2 —нога будущего ребенка
ЖИЗНЬ ДО РОЖДЕНИЯ
ОН ОБРЕТАЕТ
A. 1/1. БРУСИЛОВСКИЙ,
профессор
На втором месяце эмбрио-
нальной жизни происходит каче-
ственный скачок в развитии за-
родыша. Благодаря тому, что
клетки зародышевых листков
интенсивно размножаются, пере-
распределяются в пространстве
и специализируются, идет фор-
мирование органов и тканей. За-
родыш так разительно меняет-
ся, что теперь его именуют эм-
брионом.
Начиная с 4-й по 8-ю неделю
клетки наружного зародыше-
вого листка усиленно трудятся
над «эскизом» центральной и пе-
риферической нервной системы:
закладывается головной и спин-
ной мозг, проводящие нервные
пути Первоначально мозг имеет
гладкую поверхность, как у рыб.
Позднее появляются первые
признаки извилин, и он начинает
напоминать мозг пресмыкающих-
ся. Но лишь к концу внутриутроб-
ного периода мозг эмбриона ста-
нет мозгом человека.
Из наружного листка обра-
зуется также чувствительная
ткань (зпителий) ушей, носа
и глаз, кожный покров, волосы,
ногти.
Клетки среднего листка
дают начало мышцам скелета,
внутренних органов и сосудов,
сердцу, крови, лимфе, кровенос-
ным и лимфатическим сосудам,
хрящам и костям, селезенке, поч-
кам, половым железам и, нако-
нец, оболочкам, выстилающим
все полости тела.
Клетки внутреннего листка
образуют эпителиальную вы-
стилку органов пищеварительной
системы, а также эпителий пече-
ни, поджелудочной железы.
Подумать только— из пер-
вых нескольких десятков клеток
с одинаковым генетическим на-
ем. «Здоровье» Ns 6 за 1989 год.
лицо
бором образуются прочные же-
сткие клетки костной ткани, су-
персложные клетки нервной си-
стемы, секреторные клетки эн-
докринных органов, эластичные
и упругие мышечные клетки —
•словом, все великое множество
(1015!) клеток организма. Про-
цесс их дифференцировки спе-
циализации чрезвычайно сло-
жен.
Как показали исследования,
каждая клетка на стадии спе-
циализации крайне «разборчи-
ва», для развития ей необходи-
мы специфические условия. Во-
первых, ей небезразлично, какие
соли и в какой концентрации со-
держатся в омывающей ее крови
и тканевой жидкости (то есть
ионный состав среды). Во-вто-
рыЯ, на ее специализацию могут
оказывать влияние продукты
жизнедеятельности других, со-
седних клеток. Известно, что об-
мен этими продуктами идет че-
рез кровь, лимфу, тканевую жид-'
кость. И, в-третьих, каждой клет-
ке необходим контакт с опреде-
ленной индуцирующей тканью
Например, роговая оболочка гла-
за развивается лишь в контакте
с хрусталиком. Когда в экспери-
менте эмбриону курицы на место
хрусталика пересадили клетки
кожи, то вместо роговицы у него
выросли перья.
Бывает, что страшные экспе-
рименты ставит сама жизнь. Раз-
личные неблагоприятные факто-
ры окружающей среды, инфекци-
онные заболевания матери спо-
собны нарушать интимные меха-
низмы дифференцировки кле-
ток, закладки органов, а это при-
водит к трагическим последстви-
ям — появлению ребенка с вро-
жденными уродствами.
Вспомните о талидомиде. Это
«успокаивающее и совершенно
безобидное снотворное сред-
ство» стало причиной рождения
сотен и сотен детей с врожден-
ными уродствами конечностей.
У одних новорожденных талидо-
мид отнял пальцы, у других —
руки и ноги. Причем, как показал
анализ этих трагических случа-
ев, страшные последствия при-
менения талидомида наблюда-
лись тогда, когда женщины при-
нимали это лекарство на 5 —6-й
неделе беременности. Именно
в этот период особенно быстро
развиваются конечности эмбрио-
на. Они удлиняются, намечается
разделение на отделы, появля-
ются кисти и ступни, скорее по-
хожие на ласты с пятью луча-
ми— будущими пальцами.
А на 7-й неделе начинает-
ся окостенение (уже!) скелета,
которое закончится только
к 20 —25 годам.
На 5 —6-й неделе происхо-
дит еще одно важное событие:
эмбрион обретает лицо. Его гла-
за, раньше расположенные почти
по бокам головы, сближаются
Еще нет век, поэтому они кажут-
ся огромными на крошечном
ВНИМАНИЕ: 4-я — 8-я недели — критический период в жизни
будущего ребенка, когда эмбрион особенно чувствителен ко вся-
кого рода повреждающим факторам.
ПЛАЦЕНТА не является абсолютной защитой для плода.
Различные химические вещества, в том числе и лекарства, спо-
собны проникать через плаценту и оказывать негативное влия-
ние на развитие эмбриона.
Будьте предельно осторожны с лекарствами, особенно в пер-
вый и второй месяцы беременности, когда идет закладка всех
органов и систем организма ребенка! Лекарственные препараты
принимайте только по рекомендации врача!
ТЕРАТОГЕННЫМИ (от греческого слова «тератос» — «урод»)
называют все факторы, способные вмешиваться в процесс спе-
циализации клеток, грубо нарушать его и приводить к аномали-
ям развития.
Таким свойством обладают большие дозы радиации, рентге-
новского излучения, многие химические вещества в высоких,
превышающих предельно допустимые нормы концентрациях.
ПИЩЕВЫЕ ВЕЩЕСТВА тоже могут быть небезразличны для
беременной и плода. В частности, кофеин в высоких концентра-
циях способен вызывать спонтанные, то есть самопроизволь-
ные, аборты на ранних сроках беременности.
В США обследовали 550 беременных— любительниц кофе.
Только одна женщина из 14, которые выпивали более 6 чашек
кофе в день, смогла сохранить беременность. У остальных 13
развитие плода прекратилось и беременность прервалась.
лице. У эмбриона очень «умный»,
выпуклый лоб. А в плоском,
с вывернутыми ноздрями носу
трудно угадать очертания буду-
щего задорного курносого носи-
ка, или «аристократического»
носа с горбинкой, или длинного,
любопытного, словно у Бурати-
но... Губы только вырисовывают-
ся, а в глубине десен крошечны-
ми зернами проклевываются за-
чатки молочных зубов.
Нет, хорошеньким его никак
не назовешь. Но все же ясно —
это человек и никто другой.
Так всего за два месяца од-
ноклеточная «амеба» становится
человеком. Вернее, первым его
наброском, эскизом. За 50 — 60
дней органы и системы организ-
ма успевают сформироваться
лишь в общих чертах. В после-
дующие семь месяцев организм
будет развиваться, все более ус-
ложняясь и самосовершенству-
ясь. Жизнь до рождения продол-
жается.
Симферополь
1Т
РЕПОРТАЖ С ПРИСТРАСТИЕМ
ШЕСТНАДЦАТИЛЕТНИЙ МАЛЬЧИК, НЕЖНО И ТРЕ-
ПЕТНО ЛЮБИВШИЙ СВОЮ ОДНОКЛАССНИЦУ, ПОВЕ-
СИЛСЯ, УЗНАВ, ЧТО ЗАРАЗИЛСЯ ГОНОРЕЕЙ ПОСЛЕ
БЛИЗОСТИ С НЕЙ. ЧТО ТУТ СЫГРАЛО РОКОВУЮ
РОЛЬ? ГОРЬКОЕ РАЗОЧАРОВАНИЕ? ИЛИ БОЯЗНЬ
ОГЛАСКИ?
Признаюсь, еще несколько
лет назад и я шарахалась
в сторону от вывески
«Кожно-венерологический
диспансер». Страх ли, брезгли-
вость ли были тому причиной?
Почему-то вспоминалась траги-
ческая героиня Куприна, зара-
зившаяся сифилисом и покон-
чившая жизнь самоубийством.
Время действия повести Ку-
прина «Яма» — начало нынешне-
го века. А сейчас на пороге уже
век XXI. Но вполне современные
жители одного из микрорайонов
столицы— Крылатского— про-
тестуют против вселения кожно-
венерологического диспансера
в новое здание, расположенное
вблизи их жилых домов. Пишут
гневные письма в Моссовет,
скандируют на митингах «Не до-
пустим заразы!», хотя вот уже 15
лет в городе не зарегистрирова-
но ни одного случая заражения
сифилисом бытовым путем.
И если исключить внутриутроб-
ный путь, остается только один
способ заражения венерически-
ми заболеваниями — половые
контакты.
Невежество и страх до сих
пор нередко определяют наше
отношение к венерическим забо-
леваниям, причем второе орга-
нично вытекает из первого.
Однако на ниве незнания
и безграмотности произрастает
не только страх, но и— как это
ни покажется странным— абсо-
лютная его противоположность,
полное бесстрашие.
За последние три года вене-
рические болезни резко помоло-
дели. Количество заболевших
детей и подростков в Москве,
например, выросло в 1988 году
в три раза по сравнению с
1985-м. Я не буду перечислять
все причины этого явления, в них
нужно разбираться общими уси-
лиями педагогов и врачей, скажу
лишь об одной.
Мы берегли и до сих пор бе-
режем наших детей от знания
элементарной физиологии, гигие-
ны и культуры интимной жизни.
Долгие годы считалось, что если
о чем-то не говорить, то этого
вроде бы и. не существует. Но
когда выяснилось, что количе-
ство восьмиклассниц, делающих
аборты и болеющих гонореей,
в десятки раз больше, чем могли
себе представить люди, воспи-
тывающие этих восьмиклассниц,
стало ясно, что нельзя и дальше
стыдливо прятать глаза. Надо
немедленно, не откладывая,
объяснять школьникам и школь-
ницам, что они могут заразиться
венерическими заболеваниями,
наконец, СПИДом.
Психиатры считают, что ран-
нее начало половой жизни опас-
но, помимо всего прочего, еще
и тем, что в этот период —
в 13—14 лет— у подростков на-
чисто отсутствует страх перед
беременностью или заболева-
нием
Это не значит, что надо с ма-
лолетства запугивать детей,
травмировать их психику посто-
янными напоминаниями об опас-
ности заражения венерическими
болезнями. Нравственное воспи-
тание— вот благодатная почва,
на которую органично лягут се-
мена полового просвещения.
Обучать детей основам здо-
рового образа жизни должны
компетентные специалисты,
знающие особенности психоло-
гии подростка. Но никто всерьез
по-прежнему этим не занимает-
ся. Учебник по этике и психоло-
гии семейной жизни написан кол-
лективом авторов, в котором нет
ни одного медика. В книге отсут-
ствует даже намек на такую
«стыдную» тему, как венериче-
ские заболевания. А сам пред-
мет читают где учитель физики,
где географии, но в любом слу-
чае— человек, весьма далекий
от медицины.
В Швеции каждому подростку
в день его совершеннолетия
.в почтовый ящик вместе с позд-
равительной открыткой опуска-
ют презерватив с краткой памят-
кой. где говорится о том, что
нужно предохраняться от ранней
беременности, СПИДа, венериче-
ских заболеваний. Нет необходи-
мости слепо копировать чужой
опыт. Но если бы и мы раз и на-
всегда смогли отказаться от гру-
за устаревших норм и ханжеских
установок! Если бы нашли в себе
смелость хотя бы сказать моло-
дым людям: врачи считают, что
надо, простите, помочиться по-
сле полового акта со случайным
партнером — даже это уменьшит
риск заражения гонореей или си-
филисом. Но... Мы предпочитаем
держать юных в неведении.
Районный кожно-венерологи-
ческий диспансер. К урологу при-
шел паренек лет 15-—16. Пожа-
ловался: почти два месяца выде-
ления. Врач без труда устано-
вил: запущенная гонорея.
— Что ж ты раньше не при-
ходил?
— А я думал, поллюции...
В кабинет врача-гинеколога
заглядывает кудрявая головка.
Личико бледное, ножки длинные,
вытянутый до колен свитер, го-
лосок недовольный: пришлось
дожидаться у двери. На вид лет
15, не больше.
— Можно? Я из училища
отпросилась всего на полчаса.
С разрешения врача перели-
стываю карточку. Совсем недав-
но в третий раз переболела гоно-
реей— иммунитет ведь к этому
заболеванию не вырабатывает-
ся, заражаться можно до беско-
нечности Сейчас пришла на кон-
трольное обследование.
Врач, стараясь поймать
взгляд пациентки, спрашивает:
— Ты так и не предупредила
ребят, с которыми была близка?
В ответ пожимает плечами.
— Поверь, я не буду сооб-
щать ни родителям, ни в школу,
пусть придут сами или с тобой.
Им нужно лечиться.
— Откуда ж я знаю, от кого
заразилась, что ж мне их всех за
руку приводить?
Да, часто они в самом деле
не знают, от кого заразились, и
положа руку на сердце не все-
гда их можно в этом винить, ху-
деньких крашеных искательниц
приключений. Так сложилась их
жизнь: юные души не научены
трудиться. И предел мечтаний —
скоротать вечерок где-нибудь
в «Метелице». А там девчонок
легко «берут в оборот» двое или
трое ребят, например, из ближ-
него Подмосковья, везут на та-
кси к себе в Люберцы или в Ба-
лашиху и «пускают» по кругу, за-
частую независимо от их же-
лания.
Приходят ли они потом в дис-
пансер?
Чаще, почувствовав боль, об-
наружив выделения, обращают-
ЛЕЧИТЬ
И БОРОТЬСЯ!
ся к гинекологу, а уж гинеколог
направляет их сюда. А порой
и вообще не торопятся к врачу.
Ни дома, ни в училище или шко-
ле с ними об этом не говорят, со
сверстниками и сверстницами та-
кие вещи, как правило, не обсу-
ждаются. А сифилис и гонорея
у женщин могут в течение долго-
го времени, до тех пор пока не
обрастут уже необратимыми ос-
ложнениями, внешне никак не
проявляться.
Большинство врачей-венеро-
логов стараются не «стращать»
своих юных пациентов. И хотя
задача найти и вылечить всех
половых партнеров больного
с медиков не снимается, надо
признать, репрессивные меры
в диспансерах понемногу уходят
в прошлое.
— Мы лечебное учреждение,
а не карающее,— говорит глав-
ный врач кожно-венерологиче-
ского диспансера Первомайского
района Александр Николаевич
Волов.— Мы должны лечить
и просвещать. Но нередко наши
пациенты, запуганные тем, что
мы непременно сообщим по ме-
сту учебы, работы, родителям,
всеми силами стараются избе-
гать общения с нами Иногда уда-
ется уговорить парня привести
подружку, объяснив, что она мо-
жет прийти к нам, даже если
живет в другом районе. Сейчас
в Москве в любом районном кож-
но-венерологическом диспансе-
ре разрешено принимать боль-
ных независимо от прописки. Но
бывает, что разговоры не приво-
ДЯТ К TRy/ tgRTiVKTmy -у-tqtv
несмотря на наши просьбы, объ-
яснения, что запущенное венери-
ческое заболевание грозит тяже-
лыми осложнениями, порой
бесплодием, импотенцией...
Медикам удается выявить
в среднем около половины
источников заражения, осталь-
ные остаются неизвестными.
И потому, как считает главный
дермато-венеролог Москвы Вик-
тор Анатольевич Тиц, «самое
важное сегодня— избавить лю-
дей от дамоклова меча огласки.
Заболевшим необходима прежде
всего медицинская помощь».
Ведь заразиться венериче-
ским заболеванием могут не
только те, кто ведет беспорядоч-
ную половую жизнь, проститутки
и гомосексуалисты, но и люди
неопытные неискушенные.
Нередко сам факт заражения
становится для человека траге-
дией.
Мне рассказали о мальчике,
нежно и трепетно любившем
свою одноклассницу, который
повесился, узнав, что заразился
гонореей после близости с ней.
Что тут сыграло роковую роль?
Горькое разочарование? Или бо-
язнь огласки?..
Диспансер не дает гарантии
сохранения тайны. На самом вид-
ном мвств там висит Указ об уго-
ловной ответственности за рас-
пространение венерических за-
болеваний, уклонение от лече-
ния и так далее... Не это ли за-
ставляет заболевшего человека
бежать от диспансера, искать
знахарей, платных врачей, ле-
читься самому? Не потому ли
наша официальная статистика
венерических заболеваний дол-
гое время напоминала внешнюю
часть айсберга, огромное коли-
чество незарегистрированных
СЛу-тас^т ,СЪ1ГЛНТСКИИ подвод.
ныи утес, оставалось скроmarrv^O
Преодолеть боязнь огласки,
убедить в необходимости лече-
ния очень нелегко. Первый шаг
на этом пути был сделан в конце
1987 года, когда в Москве на
базе городского кожно-венеро-
логического диспансера открыл-
ся кабинет анонимного обследо-
вания. Ежедневно в этот кабинет
обращается в среднем от 70 до
90 человек. За год выявлено
в три раза больше заболеваний,
чем в среднем в каждом рай-
онном кожно-венерологическом
диспансере.
И более 80% из них офици-
ально начали лечиться, то есть,
как говорят врачи, декодирова-
ны.
По свидетельству Виктора
Анатольевича Тица, первый во-
прос, который задает человек,
узнав, что он болен гонореей или
сифилисом: «Доктор, а вы не со-
общите на работу?» И когда врач
обещает этого не делать, не го-
ворить жене, если она не зарази-
лась (а сколько уже распалось
из-за этого семей) и не прово-
дить расследование, то есть
шанс, что больной достанет пас-
порт и запишется на лечение. Но
кто-то уйдет, пообещав поду-
мать. и так и не вернется, к со-
жалению.
Вот почему необходим и сле-
дующий шаг: анонимное лечение.
Это легко можно осуществить
и в рамках хозрасчетного объ-
единения, где курс лечения, на-
пример, гонореи обойдется боль-
ному в 20 рублей.
И не надо пугаться того, что
после открытия кабинета ано-
нимного обследования кривая
венерических заболеваний рез-
ко поползла вверх. Они ведь
возникли не вдруг, не сразу,
з-были и раньше, но только сей-
час появЛ.0^„ —ито по.
еле обследования люди стану;
лечиться. Если же будет органи-
зовано анонимное лечение, кри-
вая пойдет еще выше. Но это
будет означать лишь, что «тает»
подводная часть айсберга. И ко-
гда в обществе и медицине
утвердится гуманное отношение
к венерическим больным, люди
избавятся от страха и унижения,
которые почему-то испытыва-
ют даже при одном взгляде на вы-
веску «Кожно-венерологический
диспансер».
И все же не надо забывать,
что венерические заболевания,
как и всякие другие, можно не
только лечить, но и предупре-
ждать. И доступность лечения не
должна оборачиваться безрас-
судной смелостью. Каждый че-
ловек обязан до конца представ-
лять себе возможные послед-
ствия легких «развлечений».
А мера ответственности и за
себя и за другого человека опре-
деляется реальностью сего-
дняшнего дня, когда результа-
том случайной, необдуманной
связи вполне может оказаться
и СПИД.	и ПАВЛЕНКО
ОТ РЕДАКЦИИ.
Обсуждение тех важных ме-
дицинских и серьезных нрав-
ственных проблем, которые под-
нимаются в этой статье, мы обя-
зательно продолжим. Ждем ва-
ших писем!
МОРОЖЕНОЕ
С ГАРАНТИЕЙ и без...
В жаркий летний день так
и тянет к киоску «Мороженое».
Беру холодный, запотевший бри-
кет, с наслаждением разворачи-
ваю— и задумываюсь... Ведь
сейчас только и слышишь,
в овощах— нитраты, в яйцах —
сальмонеллы, в мясе— биодо-
бавки. А как обстоит дело с мо-
роженым?
— Наша продукция надеж-
на!— утверждают директор
фабрики мороженого Московско-
го хладокомбината № 8 С. А. Ут-
кин и главный технолог
Э. С. Дербенева — Что касается
яиц, то они вообще в рецептуру
мороженого не входят. Основное
сырье — молоко сливки, сгущен-
ный обрат, сахарный песок и си-
роп— проходит строгий химиче-
ский, микробиологический,
а с 1986 года еще и радиологиче-
ский контроль. Проверяем перед
тем, как все это будет в должной
пропорции перемешано в загото-
вительных ваннах, потом— пе-
ред поступлением в пастеризато-
ры (здесь, оказывается, то, чему
предстоит стать мороженым, на-
гревается до 85—95). на выходе
готовой продукции и перед от-
правкой в торговую сеть.
За чистотой следим, порядок
у нас такой: две смены заняты
приготовлением мороженого,
третья, как мы говорим.— про-
филактическая, моет оборудова-
ние.
Информация успокаивающая.
Впрочем, директор фабрики вы-
кладывает и свои проблемы: че-..
ть1рехкраття~тгровер1<а~^-- не от
хорошей жизни, а потому, что
полностью закрытой автоматизи-
Рисунок
Г. ОГОРОДНИКОВА
рованной линии пока нет, она бу-
дет в 90-м году. Сейчас некото-
рые операции еще производятся
вручную. Не хватает добавок
для выработки высших сортов
мороженого — какао, орехов,
ягод Да и вообще стопроцентно
удовлетворить спрос не удается.
Это-то как раз нам, потреби
гелям хорошо известно. Потому
и стараемся, пока не вывесили
унылую табличку «мороженого
нет», купить пару лишних брике-
тиков и засунуть в холодильник.
Какое, кстати, срок их хранения?
Почему он не указан на обертке?
Мне разъясняют: мороже-
ное— продукт особый. Предпо-
лагается что, попав в руки поку-
пателя, он реализуется тут же.
Потому дата изготовления и срок
годности указываются только на
упаковочной коробке. При тем-
пературе минус 18е мороженое
может храниться до 2 месяцев.
А в домашних холодильниках
температура много выше, и здесь
оно может быстро потерять вкус
приобрести, как говорят специа-
листы, снежистую консистенцию
Задаю еще один вопрос: зная
все тонкости производства, ка-
кое мороженое вы посоветовали
бы давать детям?
— Любое, приготовленное на
фабрике. Только, конечно,
в меру.
— А так называемое мягкое
мороженое, которое появилось
сейчас в государственных мага-
зинах и кооперативах?
— Его готовят не централи-
зое.ин.о е там же. ТДёГпродают.
Тут уж гарантировать соблюде-
ние технологии и санитарных
норм не берусь.
Иду в санэпидстанцию Киев-
ского района. Врач Л. Г. Миклу-
хина, «курирующая» фабрику,
подтверждает: претензий к ее
продукции нет. А что касается
мягкого мороженого, то и сани-
тарные врачи положа руку на
сердце не дают стопроцентных
гарантий. В отделе гигиены пита-
ния санэпидстанции — деа чело-
века, заведующая и врач. Да
будь у них хоть сапоги-скорохо-
ды, разве обежишь за день все
столовые, буфеты, закусочные,
кафе, продовольственные мага-
зины района? На «точках», где
готовят такое мороженое, удает-
ся побывать не чаще чем раз
в месяц.
— В принципе мягкое моро-
женое тоже должно быть каче-
ственным,— размышляет заве-
дующая отделом В. А. Татаров-
ская.— Делают его из сухих сме-
сей, которые, подобно, напри-
мер, сухому молоку, восстанав-
ливают, добавляя воду. Делают
это в какой-нибудь емкости, за-
тем вводят в автоматы для окон-
чательного приготовления. Ре-
жим работы большинства авто-
матов предусматривает и профи-
лактическую обработку. Жаль,
что большинства, а не всех. Но
если приготовление мороженого
поручено человеку добросове-
стному...
Очень хочется верить в доб-
росовестность! И все-таки своей
дочери я мягкого мороженого
пока покупать не буду.
И. КОЧАРЯН
В РЕДАКЦИЮ ПРИШЛО ПИСЬМО
«Мне 52 года, я собираюсь приобрести автомобиль, но вот беда:
у меня гипертоническая болезнь I стадии, и опытные водители
сказали, что я могу не пройти медкомиссию. В то же время мой
друг, страдающий этим заболеванием, даже в более тяжелой II
стадии, уже 11 лет водит машину. Недавно он прошел переосви-
детельствование и опять был допущен к вождению автомобиля.
Как это понимать? Объясните, пожалуйста».
Вологонов, Уфа.
КТО МОЖЕТ СТАТЬ АВТОЛЮБИТЕЛЕМ
Отвечает председатель одной из московских
медицинских комиссий для водителей автотранспорта
врач Б. И. ЮДИЛЕВИЧ.
— Действительно, для полу-
чения водительских прав необхо-
димо пройти медицинскую ко-
миссию для автолюбителей, чле-
ны которой— врачи пяти специ-
альностей: терапевт, хирург, нев-
ропатолог, окулист и оторинола-
ринголог— тщательно проверят
состояние вашего здоровья.
Решая «быть или не быть»
любителю-автомобилисту, они
руководствуются- правилами, из-
ложенными в Инструкции о по-
рядке медицинского освидетель-
ствования водителей и кандида-
тов в водители для определения
их годности к управлению авто-
мототранспортом. В разделе IV
этой инструкции приводится спи-
сок медицинских противопоказа-
ний, препятствующих управле-
нию индивидуальным легковым
автотранспортом.
Одно из противопоказаний —
гипертоническая болезнь. При
этом заболевании I, а тем более
II стадии кандидаты в водители
признаются негодными. Вопрос
же о водителях, имеющих стаж
вождения и страдающих гиперто-
нической болезнью I стадии, ре-
шается положительно, а для тех,
кто страдает гипертонической
болезнью II стадии,— индивиду-
ально. По-видимому, у человека,
о котором вы пишете, не обнару-
жено глубоких изменений в глаз-
ном дне не бывает кризов, вне-
запно приводящих к резкому
ухудшению самочувствия, поэто-
му он и был признан годным
к управлению автомобилем.
Так же индивидуально прини-
маются решения в отношении во-
дителя, имеющего стаж вож-
дения и страдающего - другими
заболеваниями, например, паро-
ксизмальной тахикардией, поро-
ками сердца, мерцательной арит-
мией. В то время как для людей,
впервые получающих водитель-
ские права, эти состояния явля-
ются противопоказанием к упра-
влению индивидуальным легко-
вым транспортом.
Как видите, к кандидатам
в водители отборочная медицин-
ская комиссия предъявляет бо-
лее строгие, требования, чем
к водителям со стажем. И это не
случайно.
Для того, кто недавно сел за
руль, вождение автомобиля со-
пряжено с огромной психоэмо-
циональной нагрузкой, что мо-
жет способствовать быстрому
прогрессированию болезни, с од-
ной стороны, и созданию аварий-
ной ситуации на дороге, с другой.
Водитель с большим стажем
обладает навыками вождения,
приобретенными за долгую прак-
тику, поэтому многие реакции
в ответ на изменение ситуации
на дороге возникают у него авто-
матически. А значит, вождение
автомобиля не сказывается
отрицательно на его здоровье.
К тому же опытный водитвль
реже становится виновником до-
рожно-транспортных происше-
ствий.
20
ВНИМАНИЕ, МАМЫ!
Если вы до сих пор точно
укладывались в сроки профи-
лактических прививок, то на
седьмом месяце вам предстоит
третья, заключительная вакци-
нация против полиомиелита и ко-
клюша, дифтерии, столбняка
(вакцина АКДС или АДС-М). На-
помню еще раз: прививку не де-
лают, если ребенок в этот мо-
мент нездоров!
Временным противопоказани-
ем к прививке может быть
и сильная жара, если ребенок ее
плохо переносит. Но, конечно, не
следует откладывать вакцина-
цию больше чем на неделю-пол-
торы.
Среди других событий седь-
мого месяца — введение в раци-
он ребенка мясного пюре. Это
тоже не стоит впервые делать
в очень жаркий день, лучше до-
ждаться более прохладного.
Раньше врачи советовали на-
чинать не с мяса, а с мясного
бульона. Действительно, он бо-
гат экстрактивными веществами,
активизирующими выделение пи-
щеварительных соков и повы-
шающими аппетит. Но эти же ве-
щества способны вызывать ал-
лергические реакции, а детей
с аллергической настроенностью
организма сейчас так много! По-
тому к прежней рекомендации
сделаем примечание: мясной бу-
льон можно дать ребенку, у кото-
рого никогда не было проявле-
ний диатеза. Рекомендуется бу-
льон главным образом детям ос-
лабленным, со сниженным аппе-
титом. Остальным же лучше 3—4
раза в неделю заменять его про-
тертым овощным супом. Мясное
пюре готовят из говядины, теля-
тины, постной свинины. Сварив
мясо или потушив на слабом
огне, пропустите его 2—3 раза
через мясорубку, а чтобы оно
было мягче, добавьте немного
бульона, в котором оно вари-
лось.
К новому блюду многие дети
относятся настороженно, а тут
еще незнакомый цвет, да и вкус
непривычный. Чтобы это пюре не
вызвало сразу негативной реак-
ции, первые порции лучше сме-
шать с пюрв овощным. Начав с
1/2 чайной ложки, доведите в те-
чение недели ежедневную пор-
цию мясного пюре до 4—5 чай-
ных ложек. К концу месяца ребе-
нок уже практически получает
в середине дня полный обед: на
первое примерно четверть стака-
на овощного супа или мясного
бульона, на второе 100—120
граммов овощного пюре и 20
граммов мясного, на третье
40—50 миллилитров фруктового
сока, компота.
В летнее время уделите осо-
бенно пристальное внимание ги-
гиене приготовления пищи, так
как с наступлением тепла возра-
стает риск желудочно-кишечных
инфекций. Их возбудитель мо-
жет оказаться на плохо вымытых
фруктах, овощах, на продуктах,
доступных мухам, на ваших ру-
седьмой месяц
ках. Перед тем как кормить ма-
лыша, как бы вы ни торопились,
не забудьте тщательно с мылом
вымыть руки не только себе, но
и ребенку. Соки готовьте из хо-
рошо вымытых ягод, в посуде,
предварительно ошпаренной ки-
пятком: не оставляйте продукты
открытыми; молоко, кефир хра-
ните на холоде!
Если у кого-либо из взрослых
появилось даже легкое кишеч-
ное расстройство— будьте на-
стороже, оберегайте малыша.
Надо знать и первые призна-
ки кишечных заболеваний у де-
тей: обычно зто вялость или,
наоборот, беспокойство, отказ от
еды, срыгивание, рвота. Затем
появляются урчание в животе,
частый, жидкий стул. Иногда,
наоборот, все начинается с по-
носа.
Главная опасность этих ин-
фекций в том, что с частым сту-
лом и рвотными массами ребе-
нок теряет много жидкости
и остро необходимых организму
минеральных солей. Поэтому за-
помните: чем чащв стул и рвота,
тем важнее, чтобы ребенок мно-
го пил. Советую иметь дома пре-
парат регидрон: он продается
в аптеке без рецепта. Размешав
порошок в воде (пропорция ука-
зана на пакете), вы получите
раствор минеральных солей, воз-
мещающий потери.
Поить малыша надо очень ма-
ленькими порциями, но часто, по
половине чайной ложки каждые
5—10 минут. Если регидрона нет,
можно давать некрепкий чай
(без сахара!), отвар ромашки,
зверобоя, мяты (чайная ложка
сухого растения на стакан воды),
корок граната.
Врачу — а его вызывайте
обязательно! — надо рассказать,
сколько раз до его прихода были
рвота, стул, сколько жидкости
ребенок выпил. Лучше, не наде-
ясь на память, все это записы-
вать.
g Среди огорчений, которые
s приносят летние дни,— укусы ко-
< мэров. Старайтесь защититься
X от них с помощью сеток на окнах,
ш Некоторым отпугивающим дей-
3 ствием обладает запах гвоздич-
m ного масла, одеколона «Гвозди-
2 ка». Попробуйте несколько раз
₽ в день протирать кожу ребенка
§ раствором пищевой соды, пока
на коже держится «содовое по-
крытие”, комары менее охотно
садятся на нее. Места укуса про-
тирайте разведенным спиртом,
одеколоном, расчесанные вол-
дыри смазывайте бриллианто-
вым зеленым.
Если ребенок очень болез-
ненно реагирует на укусы кома-
ров, у него появляются большие
волдыри — посоветуйтесь с вра-
чом. Возможно, он назначит для
уменьшения реактивности один
из антигистаминных препаратов
в малой, соответствующей воз-
расту ребенка дозе.
Моторное и психическое раз-
витие на седьмом месяце ускоря-
ется: к концу месяца ребенок хо-
рошо ползает, уверенно пере-
двигается на четвереньках, пол-
зет за игрушкой, активно разма-
хивает ею, может бросить. Неко-
торые дети присаживаются, опи-
раясь на руку.
Сейчас ребенку самое время
часть бодрствования проводить
в манеже. Приходилось слышать
возражение: «Манеж — тюрьма
для ребенка”. Не согласна! Ма-
лыша, который уже умеет хо-
дить. манеж действительно огра-
ничивает, но для детей 7—10 ме-
сяцев это почти спортивная пло-
щадка. Особенно удобен дере-
вянный манеж. Его пространство
достаточно, чтобы поползать,
а потом, ухватившись за периль-
ца, стать на коленки, а затем
и подняться на ноги.
Можно, конечно, дать ребен-
ку поползать и по полу, на рас-
стеленном одеяле или паласе,
предварительно проведя энер-
гичную уборку, лучше всего —
с помощью пылесоса.
Усиливающаяся подвижность
расширяет возможности позна-
ния окружающего мира. Ребенок
подолгу сосредоточенно рассма-
тривает различные предметы,
незнакомых людей. У него появ-
ляется очень важное умение
прислушиваться к звукам, к речи
взрослых, он начинает лучше ее
понимать. В ответ на вопросы:
«Где часы?», «Где лампа?»— он
находит взглядом названный
предмет на знакомом месте,
а затем может и обнаружить его
в других местах.
Темпы физического развития,
наоборот, несколько замедляют-
ся: прибавка массы тела за ме-
сяц— 550—500 граммов, а ино-
гда и еще меньше, роста —
1,5—2 сантиметра.
Е. П. БОМБАРДИРОВА,
кандидат медицинских наук,
старший нвучный сотрудник
Института педиатрии АМН СССР
21
УЧИТЕСЬ НЕ БОЛЕТЬ!
^лушай, как ты относишься к бане?—
спросил меня недавно знакомый уче-
ный-курортолог Он занимается, в ча-
стности, изучением влияния банных
f процедур на здоровье человека. И, как
говорят, на этом деле не один веник
истрепал.
— К бане?— Я пожал плечами.—
Каждую неделю принимаю ванну Так
сказать, в целях гигиены...
Мой знакомый поморщился и проде-
кламировал:
— «Десять преимуществ дает омове-
ние: ясность ума. свежесть, бодрость,
здоровье, силу, красоту, молодость, чи-
стоту. приятный цвет кожи и вниман те
красивых женщин». Понял? Строки из
очень древнего индийского трактата.
Правда, здесь ничего не говорится о па-
рилке. А это, я тебе скажу, настоящее
волшебство...
И так это было сказано, что я сразу
понял: до сих пор я вел просто неполно-
ценную жизнь.
— Но это дело неправ гмое,— успоко-
ил меня знакомый.— Стоит только тебе
начать париться. Под моим руковод-
ством. разумеется...
И мы пошли в баню. Для компании
взяли с собой племянника ученого —
начинающего физкультурника и будуще-
го * чителя физкультуры.
В раздевалке ученый спросил:
— А что вы вообще знаете о влиянии
бани на организм человека?
Физкультурник достал из сумки блок-
нот и с выражением, как на экзамене,
зачитал: .
— В результате банной процедуры
изменяется функциональное состояние
органов и систем организма, а также вну-
триклеточный обмен веществ. Это повы-
шает сопротивляемость организма воз-
действию неблагоприятных условий
и способствует развитию защитных
и компенсаторных механизмов. В итоге
человек становится крепче, здоровее...
По всему было видно, что теоретиче-
ски физкультурник к банной церемонии
подготовился отлично.
Я добавил, что ко всему прочему
баня повышает и работоспособность.
— Неплохо.— оценил у чеиый. — Тео-
ретически неплохо. Теперь дело за прак-
тикой...
С ЛЕГКИМ
ПАРОМ!
— С чего начнем'1’— бодро спросили
мы.— Разумеется, с парилки?
— Ни в коем случае,— услышали
в ответ.— К встрече с горячим паром
надо подготовиться. Особенно это важно
для новичков, пожилых людей, а также
больных с повышенным артериальным
давлением (разумеется, если парная им
не противопоказана) и неврозами. Такие
люди обязательно должны принять го-
рячий душ в течение 2—3 минут. Осталь-
ные могут ополоснуться под теплым ду-
шем.
Когда я открыл дверь в парилку и пе-
решагнул порог, мне показалось, что
шагнул я в мартеновскую печь. Но свер-
ху' тотчас же донеслось:
— Закрывай дверь, парень! Все тепло
выпустишь.
Физкультурник резво поднялся на
самую верхнюю полку. И замер там, как
изваяние.
— А вот этого не следует делать,—
осадил его дядя.— Сначала нужно 5—7
минут постоять внизу или полежать спо-
койно на средней полке...
И ученый объяснил, что сразу начи-
нать париться нельзя. Тело должно
предварительно прогреться при относи-
тельно невысокой температуре воздуха.
Это вызовет необходимое расширение со-
судов кожи и начнется потоотделение.
— Новичок может таким заходом
и ограничиться,— добавил наш настав-
ник,— Веник ему лучше отложить до сле-
дующего раза.
Мы улеглись на среднюю полку, под-
стелив полотенце, и принялись ждать
начала потоотделения. У физкультурни-
ка закапало с носа через три минуты,
у меня — через четыре.
— Это хорошо,— одобрил ученый
и пошутил: — Вот когда с вас семь потов
сойдет, тогда поймете, почем фунт здоро-
вья...
Затем мы узнали, что с баней шутки
плохи. Тут все надо делать постепенно.
Если, например, после первого посеще-
ния парной на другой день вы чувствуете
себя бодро, в другой раз время, прове-
денное в парной, можно увеличить на
1 минуту и постепенно перейти к 2—3-
разовым заходам. Но общее время про-
веденное в парилке, разумеется, в зави-
симости от возраста, самочувствия, тем-
пературы в парилке, не должно превы-
шать 30 минут. Это для здоровых, силь-
ных и молодых. Людям среднего л по-
жилого возраста лучше это время сокра-
тить.
Обычно температура возду ха в парил-
ке на уровне головы на 15—20° выше, чем
у ног. Поэтому чтобы избежать теплово-
го удара, если нет возможности лечь,
сядьте на корточки и погрейтесь в таком
положении.
Для того чтобы равномерно прогреть
все части тела, опытные парильщики
обычно лежат на средней полке, повора-
чиваясь с боку на бок. Такое положение
облегчает работу сердца.
— Погрелись 5—7 минут,— продол-
жал наставлять ученый.— не вставайте
резко на ноги: можно на мгновение поте-
рять равновесие и упасть. А выйдя из.
парилки, не ложитесь сразу отдыхать.
Походите 2—3 минуты...
Как выяснилось, отдыхать между за-
ходами в парилку' надо 15—20 минут
(5—7 минут в мыльном отделении, затем
в раздевалке). В это время можно вы-
пить маленькими глоточками стакан
крепкого чая, кваса или минеральной
воды.
— Ну вот.— заныл начинающий физ-
культурник.— Отдых, чай. Зачем же мы
принесли с собой сразу два веника: бере-
зовый и дубовый? Ты обещал познако-
мить нас с парилкой во всех тонкостях.
— Не торопитесь,— ответил настав-
ник.— Парятся с веником после первого
или даже второго захода в парильню,
когда организм хорошо подготовлен к бо-
лее сильным температурным воздействи-
ям.
Когда мы в третий раз зашли в парил-
ку, ученый сказал:
— А теперь приготовим ароматный
пар!
Он открыл небольшой пузырек, нака-
пал из него в тазик с водой, зачерпнул
воды кружкой и плеснул в печь. Печь
сердито зашипела, и нас обдала волна
жара. По парилке поплыл аромат мяты.
— Прямо как в жаркий летний день
на лугу',— сказал начинающий физкуль-
турник.— Благодать!
Из кратких объяснений ученого мы
узнали: прежде чем начать готовить аро-
матный пар, надо убедиться — темпера-
тура и влажность воздуха в парилке
вполне подходят. Как это сделать? Забе-
ритесь на среднюю полку'. Подышите.
Если воздух не обжигает и не сушит но-
соглотку. значит, все в порядке.
Обычно на 3 литра горячей воды до-
бавтяют 7—10 мятных капель или поло-
вину чайной ложки эвкалиптового масла.
Можно' добавить настой мяты, липового
цвета, еловых иголок. Или половши чай-
ной ложки меда, или полчайной ложки
сухой горч! цы Горчицу предварительно
нужно хорошенько прожарить.
— А теперь ложись! — приказал мой
знакомый племяннику и взял
в руки сразу два веника.
Племянник покосился на решитель-
ного дядю и высказал заготовленный
афоризм:
— В бане веник дороже денег.
А я добавил, чтобы показать и свою
теоретическую подготовку:
22
Бытует мнение, что баня — традиционное
и любимое место отдыха мужчин. А разве
женщинам баня не помогает обрести бод-
рость. сохранить здоровье и естественную
красоту...
Фото Сергея ВАСИЛЬЕВА из Челябинска.
Эти его работы в 1982 году на Всемирной фотовы-
ставке «Уорлдпрессфото» в Амстердаме получили
первый приз «Золотой глаз-'.
— Баня без веника, что самовар без
трубы...
Сначала ученый легко поглаживал
племянника вениками от стоп до головы.
В обратном направлении веники нежно
скользили по бокам племянника.
Потом ученый поднял веники вверх,
подержал их над головой секунду-другую
и разом прижал к пояснице племянни-
ка.
— Ой...— выдохнул от неожиданно-
сти племянник.
Повторив все эти приемы четыре
раза, дядя начал легонько постегивать
племянника концом веника: по спине, по
пояснице, ягодицам, бедрам, икрам
и стопам.
— Может, хватит?— робко спросил
племянник, отдуваясь.
— Переворачивайся на спину.— ско-
мандовал ученый и повторил все приемы
Затем протянул веник к камням
печи. В это время племянник сделал
попытку улизнуть с полки, пользуясь
тем, что дядя на секунду отвернулся. Но
я ловко поймал его за ногу.
— Переворачивайся на живот! —
приказал беглецу ученый.— Приступаем
к основному- приему — похлестыванию.
И он поднял веник над головой. Затем
опустил его средней частью на спину.
И так три раза. На четвертый раз ученый
оставил веник на спине и прижал его
левой рукой.
— У-у...— взвыл племянник.— Горя-
чо-о!
— Это называется компрессом.—
объяснил ученый и то же самое проде-
лал на пояснице, ягодицах, на бедрах
и стопах.— Компресс особенно полезен
при травмах, боли в мышцах (после
больших физических нагрузок), радику-
лите. подагре, миозите. Л вот это — «рас-
тяжка».
И дядя положил оба веника на пояс-
ницу юноши. Затем одновременно развел
их в стороны: один веник двигал к сто-
пам другой— к затылку племянника
И повторял это 5 раз.
— Я... читал... про «растяжку»,—
пыхтел племянник.— Она рекомендует-
ся при боли в крестцово-поясничной
области.
— Точно,— сказал ученый и хлопнул
племянника веником по ягодицам.—
А теперь марш отдыхать.
Молодой человек медленно приходил
в себя. И когда настал черед мне ло-
житься под веники, он живо поднялся
и мстительно сказал:
— Сейчас поглядим, как вы ком-
прессом будете наслаждаться.
Потом мы снова отдыхали, пили квас
и с видом знатоков рассуждали о пользе
бани.
— Хочу напомнить,— сказал уче-
ный.— Баня противопоказана при грип-
пе, ОРВИ, ангине, менструации, сотрясе-
нии головного мозга, при высоком арте-
риальном давлении, фурункулезе, цисти-
те (воспалении мочевого пузыря), воспа-
лении среднего уха, остром радикулите,
артрите (артрозе), травмах опорно-двига-
тетьного аппарата с выраженной гемато-
мой. отеком. И вообще сауна или баня
как лечебное средство — только по реко-
мендации врача!
А потом мы, чувствуя себя заново
родившимися. вышли на улицу. На про-
щание начинающий физкультурник,
улыбаясь, сказал:
— Эх. и хорошо же после бани! Осо-
бенно первые полгода...
П. ГАЛИН
23
На дороге, сгрудившись у обо-
чины, стояли около десятка... ин-
валидных колясок в которых
восседали в общем-то довольно
мускулистые парни. Чернокожие
и белые, одетые в одинаковые
темно-вишневые майки с номера-
ми они улыбались и весело ма-
хали руками, приглашая пройти
вместе с ними на баскетбольную
площадку.
Нашлись желающие и по-
играть, но еще больше, разумеет-
ся, посмотреть, как будет проис-
ходить столь необычный матч.
Иллюстрации
перепечатаны
из журнала
Америка»
ОТКУДА
АМЕРИКАНЦЫ
БЕРУТ ДЕНЬГИ
НА ЗДРАВО-
ОХРАНЕНИЕ
ЗА РУБЕЖОМ
ответил он. Но, видимо, прочтя
на моем лице удивление, доба-
вил:— Понимаете, мы хотим
быть, как все, как можно меньше
чувствовать свою ущербность.
Живем-то ведь один раз. Судьба
и так достаточно нас обделила.
Так зачем же обделять себя еще
больше?
Игра тем временем продол-
жалась с необыкновенным азар-
том, я смотрел на загорелые, по-
тные и необычайно оживленные
лица этих парней, и мне каза-
лось, что передо мною вовсе не
инвалиды, а совершенно здоро-
вые люди, просто занимающиеся
каким-то особым видом спорта.
Поражало даже не столько их
жизнелюбие, сколько неповино-
вение приговору судьбы, их не-
удержимое стремление остаться
в рядах общества.
Конечно, многое зависит от
самого человека. Но многое за-
висит и от общества, от того,
принимает ли оно людей стра-
дающих тяжкими недугами,
в свои ряды, не отталкивает ли
их. помогает ли им. К чести аме-
риканцев нужно сказать, что они
делают для инвалидов много
Автобусы здесь оборудованы
специальными подножками для
инвалидных колясок, чтобы
люди могли свободно пользо-
ваться этим видом транспорта.
В многоэтажных универмагах на-
ряду с эскалаторами для покупа-
телей есть еще лифты, предна-
значенные для инвалидов. Заре-
зервированы специальные пар-
ковки для инвалидных автома-
шин. Компании и учреждения
отводят им рабочие места, ор-
ганизуют спортивные сорев-
нования.
Конечно, это не столь уж зре-
лищное мероприятие, но трибу-
ны, как правило, всегда забиты
до отказа. Я часто думал, что
привлекает людей, ведь никого
туда силком не тащат. Потом по-
нял: американцы по натуре
в большинстве своем борцы
и особо уважают тех кто не пре-
кращает сражения за свое са-
моутверждение в жизни ни при
каких обстоятельствах. Полные
трибуны на таких состязаниях —
своеобразный акт поддержки об-
щества тех, кто осмелился бро-
сить вызов судьбе.
У милосердия поистине мно-
жество форм...
Матч закончился. Его уча-
стники, обтершись мокрыми по-
лотенцами, помогали друг другу
сесть в автомашины, погрузить
коляски и вскоре гуднув нам не-
сколько раз на прощание, до-
вольные, покатили по дойам.
Утро в филадельфийском
Фейрмонт-парке выдалось
прозрачным и душистым,
наполненным запахами
хвои и листьев, умытых
хрустальными капельками
росы. В такое утро спится обыч-
но легко и сладко, и, несмотря
на то, что пожилая американка
с индейскими чертами лица, на-
игрывая на флейте мелодию
популярной детской песни уже
в третий раз проходила мимо
моей палатки, я все оттягивал
неприятный момент вылезания
из нагретого спального мешка.
Наверное, я еще долго прова-
лялся бы в нем без движения,
если бы рядом с палаткой, на
дороге, не послышался звук, на-
поминающий легкое поскрипыва-
ние велосипедных колес, и басо-
витый мужской голос не про-
кричал:
— Эи русские. выходи
играть в баскетбол!
И впрямь, отчего бы не сы-
грать? Вылезаю из палатки,
жмурюсь на ярком солнце и. на-
конец, раскрыв глаза едва не
раскрываю рот от изумления.
Начало см. в № 5 за 1989 год.
24
На площадке добровольцев
усадили в предусмотрительно
привезенные кем-то запасные
инвалидные коляски, и игра на-
чалась.
Все было, как в настоящем
баскетболе,— и длинные рейды
с мячом через всю площадку,
и ожесточенная борьба под щи-
том. и меткие броски в кольцо.
Только вот игроки разъезжали
в инвалидных колясках.
У американцев видимо, уже
давно занимающихся таким
спортом, игра шла быстро и сла-
женно, наши же, впервые взяв-
шиеся играть в баскетбол этим
необычным способом, хотя
и были совершенно здоровыми
людьми, все же значительно
уступали.
— И часто вы устраиваете
подобные состязания? — спро-
сил я у полноватого негра с се-
ребристой проседью в волосах
которому возраст, очевидно, уже
не позволял участвовать в играх,
и потому, по-царски восседая
в кресле, он исполнял сегодня
обязанности судьи
— Да практически каждые
выходные, если погода позволя-
ет,— как-то уж совсем буднично
На лице каждого из них была
улыбка Улыбка сильного, не
признающего поражений чело-
века...
Мы уже почти подошли к па-
латкам, когда одна из деву-
шек— участниц «Советско-аме-
риканского лохода за мир» —
вдруг громко вскрикнула и бес-
помощно запрыгала на одной
ноге. Так и есть— бутылочное
стекло. Оно лежало, прикрытое
травой, небольшое, но острое, и,
пропоров подошву спортивной
тапочки, впилось в ногу.
На счастье, передвижной
медпункт, разместившийся в не-
большом автофургоне, был ря-
дом, а его хозяйка — Морин Мит-
челл уже спешила навстречу.
Пораненную ногу поместили
в таз с бурым веществом, напо-
минавшим йод. Но, судя по тому,
что пострадавшая дажв не по-
морщилась, это был не он. Из
герметичной упаковки быстро из-
влекли одноразовый шприц
с противостолбнячной сыворот-
кой, сделали укол. Потом рану
аккуратно перевязали.
Все было сделано с неизмен-
ной улыбкой на лице, быстро
и легко. Так я увидел за рабо-
той американскую медсестру.
И вновь поразился высокой про-
фессиональной выучке и ответ-
ственному отношению к своей
работе.
На плечи среднего медицин-
ского персонала в США ложится
большая нагрузка. Пожалуй, зна-
чительно большая, чем у нас.
Ведь в медицине есть множество
чисто технических, давно обка-
танных операций и процедур по-
давляющее большинство кото-
рых выполняют медсестры.
Вспоминаю, как в 1985 году
в Нью-Йорке разболелся зуб,
и мне пришлось посетить ма-
ленькую зубоврачебную клини-
ку, специализирующуюся на хи-
рургических операциях в полости
рта. Сделав рентген, врач раз-
вел руками: «Придется удалять!»
И выписал направление к хи-
рургам.
В точно назначенный день
и час я явился по указанному
адресу, как и полагается, с пере-
сохшим от волнения горлом
и легкой дрожью в коленках.
Такая же аккуратненькая
приемная, как и в травматологи-
ческом пункте. Торшеры под
абажурами, журналы на столе.
Не прошло и десяти минут, как
вышла медсестра и предложила
пройти за ней.
Лечебный блок чем-то напо-
минал гостиницу. Длинный кори-
дор, по обе стороны которого тя-
нулись одинаковые двери. Мед-
сестра толкнула одну из них
и пригласила войти.
Внутри не было ничего осо-
бенного' накрытая простыней ку-
шетка, стул и маленький метал-
лический столик, уставленный
множеством баночек с медика-
ментами.
— Вы приехали на маши-
не?— неожиданно поинтересо-
валась медсестра.
Я утвердительно кивнул.
— Тогда наркоз будет ме-
стным. После общего ведь маши-
ну не водят.
Так я впервые узнал, что
зубы удаляют и под общим нар-
козом.
Задав еще несколько вопро-
сов, и, в частности, не было ли
у меня аллергических реакций,
медсестра удалилась, но через
минуту вернулась и пригласила
пройти в кабинет напротив.
Здесь был хорошо известный
всем, устрашающий «зубовра-
чебный зшафот». Я ждал, что
с минуты на минуту появится
врач но его все не было. Медсе-
стра между тем споро делала
свое дело: вогнала в десну не-
сколько уколов, разложила там-
поны, приладила какие-то неве-
домые мне железки. Врач прибе-
жал уже в последний момент,
когда челюсть задеревенела
и я не чувствовал даже прикос-
новения к ней.
Он быстро заглянул в рот, по-
ковырял в нем инструментами,
выкинул в плевательницу уда-
ленный зуб и исчез. Все осталь-
ное доделывала медсестра.
Врач же был ужв в соседнем
кабинете, где его ждал точно так
же подготовленный медсестрой
пациент Потом предстояло ему
бежать во второй кабинет в тре-
тий... Налаженный медсестрами
зубодерный конвейер работал
бесперебойно.
Я рассказал об увиденном
Морин и спросил, типично ли та-
кое для американской меди-
цины.
— Конечно, всю черновую
и техническую работу всегда
стараются взваливать на медсе-
стер,— ответила она.— С эконо-
мической точки зрения это пол-
ностью оправдано. Зарплата
у медсестры значительно ниже,
чем у врача. Поэтому выгоднее
активнее использовать в процес-
се лечения медсестер, а вра-
чей — только на решающих опе-
рациях. где без их опыта, знаний
и мастерства не обойтись.
Сколько с тебя взяли за удале-
ние зуба?
— Сто долларов,— ответил
я.
—- Ну вот. Предположим, что
в клинике десять кабинетов.
Каждые примерно полчаса там
удаляют по десять зубов. Легко
подсчитать: за полчаса клиника
выручает как минимум тысячу
долларов, а то и больше, по-
скольку бывают и болве слож-
ные операции.
Вот и вся арифметика. Что
выгоднее: заставлять делать
простые операции врача или
большую их часть отдавать в ве-
дение медсестры?
Сказанное Морин Митчелл
заставило задуматься: а согласи-
лись бы наши медсестры взять
на себя часть тех функций, кото-
рые ныне выполняют врачи?
Ведь зто значительно увеличило
бы их нагрузку, потребовало бы
повышения уровня профессио-
нальной подготовки.
И здесь закономерно встает
во всей своей остроте другой во-
прос: во имя чего? Зачем повы-
шать свою квалификацию, тру-
диться больше, брать на себя
большую ответственность? Бу-
дет ли по достоинству оценено
все это?
— Морин, прости за нескром-
ность, тебе достаточно пла-
тят?— спросил я, хотя и знал,
что американцы не очень-то лю-
бят, когда им задают подобные
вопросы.
Но вопрос, похоже, нисколько
ее не задел.
— Да,— без колебаний отве-
тила она,— достаточно Живу
я там же, где и работаю, в Род-
жер-сити, что в штате Мичиган.
Снимаю половину коттеджа на
берегу озера. Жилье просторное,
со всеми удобствами Есть маши-
на. Каждый год выезжаю в от-
пуск куда-нибудь на природу.
Очень люблю путешествовать.
В питании, понятное дело, ни
в чем себе не отказываю.
И в одежде тоже.
— А работы много?
— Да,— кивнула она.— Я ра-
ботаю в больнице, в отделении
интенсивного лечения. Больные
там тяжелые, многие в кризис-
ном состоянии Так что прихо-
дится поворачиваться.
— Сколько же ты училась,
чтобы стать медсестрой? — про-
должал допытываться я.
— Три года в медицинском
колледже. Но сейчас чувствую,
что надо бы поучиться еще. Сов-
ременная медсестра должна
иметь четырехлетнее образова-
ние. Очень много стало медицин-
ской техники, особенно элек-
тронной, компьютерной. И с каж-
дым годом ее становится все
больше. Кстати, дальнейшее обу-
чение открывает пути для повы-
шения зарплаты, а без него ка-
рьера может застопориться.
— Что, можно вернуться
в тот же колледж, чтобы про-
должить обучение?
— Конечно.
— Но так ведь ты потеряешь
место работы
25
— Совсем необязательно.
Администрация больницы очень
заинтересована в том. чтобы
персонал повышал свою квали-
фикацию. Она может пойти даже
на то, чтобы оплатить дополни-
тельное обучение, если будет
уверена, что вы вернетесь рабо-
тать на прежнее место. Мне
тоже это интересно, потому что
после возвращения меня будет
ждать повышение.
— Значит, учиться выгодно
в прямом смысле этого слова?
— Разумеется. В нашем
деле, как, впрочем,, и везде,
главное — удержаться на гребне
волны. Приходит много молодых
медсестер и медбратьев — у нас,
кстати, это далеко не чисто жен-
ская профессия,— у которых че-
тырехлетнее образование. Они
начнут потихоньку теснить вас,
если вы не примете меры к тому
чтобы повысить уровень своей
подготовки.
Значит, стимулы найдены.
Значит, американцы сумели на-
ладить прямую и вполне осязае-
мую связь между уровнем обра-
зования и уровнем оплаты, меж-
ду конкретным вкладом каждо-
го специалиста и уровнем его
жизни.
Что такое здоровье? Состоя-
ние человеческого организма,
характеризующееся отсутствием
заболеваний, или что-то еще?
Можно дать на этот вопрос
и утвердительный ответ: да, здо-
ровье — это когда нет болезней.
Но этот ответ будет слишком
прямолинейным. Многие амери-
канцы еще бы добавили: здоро-
вье— это капитал.
Не удивляйтесь, именно капи-
тал, потому что хорошее здоро-
вье очень часто оборачивается
для многих американцев солид-
ными выгодами
Если вы здоровы, то можете
не опасаться разорительных бо-
лезней, можете всецело отда-
ваться работе и рассчитывать на
соответствующее вознагражде-
ние. Компании и учреждения лю-
бят здоровых, потому что не
надо без конца раскошеливаться
на их лечение. Поэтому по утрам,
вечерам, а тем более по выход-
ным дням парки, а то и просто
улицы американских городов, за-
полнены людьми занимающи-
мися бегом или спортивной
ходьбой.
Поэтому корпорации охотно
строят у себя спортзалы и бас-
сейны. бесплатно организуют
специальные курсы лечения для
тех. кто хотел бы избавиться от
вредных привычек
И это отнюдь не благотвори-
тельность. В 1985 году Бюро тех-
нологических оценок конгресса
США досконально исследовало,
в частности, проблему курения
и заключило, что только оно
одно ежегодно обходится амери-
канской экономике в среднем
в 65 миллионов долларов. Если
каждая пачка сигарет стоит
в США примерно 1,20—1,30 дол-
лара, то ущерб от нее таким об-
разом оценивается в 2,17 дол-
лара.
Эта цифра учитывает все.
и ежегодную смерть от связан-
ных с курением заболеваний 320
тысяч человек, и оплату лечения
больных, и «цену» перекуров,
и даже ремонт служебных поме-
щений, которые загрязняет та-
бачный дым.
Убытки от курения ощущают-
ся сейчас в США настолько ре-
ально, что некоторые американ-
ские компании и ведомства ста-
ли выдвигать прекращение куре-
ния в качестве условия приема
человека на работу. Кому хочет-
ся оплачивать ваши болезни,
если вы навлекаете их на себя
сами?
Да, здоровье— это капитал,
это ключ к успеху Поэтому
в учебных заведениях США на
очень высокий уровень постав-
лены занятия физкультурой
и спортом. Поэтому в .городах
практически в каждом районе
есть плавательный бассейн, не
говоря уже о баскетбольных пло-
щадках, а бег трусцой стал по-
истине национальным увлечени-
ем. Поэтому американцы тща-
тельнейшим образом следят за
своим питанием, стараются избе-
гать продуктов, содержащих
много жиров, и, наоборот, нале-
гают на овощи и фрукты, кото-
рых в стране в избытке в любое
время года.
Пока я работал в США, я дол-
го смотрел на все это и не мог
понять: как же так могут ужи-
ваться интересы человека и ин-
тересы капитала? Ведь капитал,
как нас учили еще в институте,
стремится выжать из человека
все соки, а потом выбросить его
на помойку, как ненужную тряп-
ку. А здесь они не только ужива-
лись, но в определенной степени
даже помогали друг другу
Только потом в голову приш-
ла мысль: капитал создается че-
ловеком и не может существо-
вать без человека. Поэтому он
кровно заинтересован в нем хотя
бы из корыстных целей. Конечно,
теоретически предприниматель
может уволить заболевшего че-
ловека. Но на практике даже при
наличии в стране армии безра-
ботных сыскать замену хороше-
му специалисту не так-то легко.
Так что капиталу легче позабо-
титься о том, чтобы вернуть че-
ловеку здоровье.
...Мой сын давно здоров. Рез-
во скачет на обеих ногах и уже.
похоже, не вспоминает о тяже-
лой травме, перенесенной им
в 1985 году. Как все другие наши
дети, он ходит в районную поли-
клинику. где нередки длинные
очереди и где в кабинете его
встречает усталая и озабочен-
ная женщина-врач.
Мне же каждый раз вспоми-
наются при этом американские
бизнесмены в белых халатах, ко-
торые видели в каждом пациен-
те источник своего благосостоя-
ния и потому были заинтересова-
ны в нем.
Нет. я не за то, чтобы после
каждого визита к врачу поликли-
ника присылала мне счет рублей
эдак на пятьдесят. При наших
зарплатах это немыслимо. Но
факт: отношения пациент —
врач у нас характеризуются
лишь односторонней заинтересо-
ванностью. Как сделать так, что-
бы она стала двусторонней, нам
предстоит еще подумать вместе
М. А. КНЯЗЬКОВ,
корреспондент ТАСС,
специально для
журнала «Здоровье»
См. “Здоровье- №№5.6 за 1989 год.
В дни, когда верстался
этот номер журнала,
В. И. Дикуль был избран
депутатом Верховного Со-
вета СССР Мы поздра-
вляем Валентина Ивано-
вича и продолжаем публи-
кацию беседы с ним наше-
го корреспондента П. Смо-
льникова.
Я часто вспоминаю, как лет
10 назад познакомился
с Валентином Дикулем.
Это случилось на цирковом
представлении. После одного из
-юмеров прозвучало объявление:
— А теперь со своим неболь-
шим багажом гость из Литвы Ва-
лентин Дикуль!
И на арене появился добро-
душный былинный богатырь.
Улыбаясь в русую бороду, он
спокойно шел навстречу апло-
дисментам.
Небольшой багаж, с которым
в тот вечер выступал Дикуль, ве-
сил без малого 12 тонн. Именно
столько силовой жонглер под-
нял. выжал, перебросил и удер-
жал на себе за какие-то 20—25
минут выступления. Наблюдая
за работой Дикуля с тяжестями,
я невольно вспоминал имена
знаменитых атлетов прошлого.
Иван Поддубный, Иван Заикин,
Александр Засс. Якуба Чехов-
ской... Алешу Поповича в тот ве-
чер я тоже вспомнил. И Илью
Муромца. Потому что даже на
цирковой арене выступление Ди-
куля казалось сказочным. Тогда
я еще не знал, что на арене —
человек, приговоренный когда-
то к инвалидной коляске...
Валентин Иванович продол-
жает объяснять гимнастические
упражнения, которые . помогли
26
ИНВАЛИДЫ: ПРОБЛЕМЫ, ОПЫТ, СОВЕТЫ
ТРЕБУЕТСЯ
ФАНТАЗИЯ
ему обрести здоровье, вернули
на арену цирка.
— По частям комплекс
упражнений можно выполнять
в том случае, когда сразу его
выполнить не под силу,— объяс-
няет Дикуль.— Все упражнения
лучше разделить, например, на
две части. Упражнения, скажем,
для мышц ног и спины вы делае-
те в первой половине дня,
а мышцы живота, груди и рук
прорабатываете во второй поло-
вине. Главное, чтобы все мышеч-
ные группы получили свою пор-
цию нагрузки. Особенно те, кото-
рые в результате травмы значи-
тельно отстали в развитии. Ваша
задача — создать с помощью та-
ких тренировок мышечный кор-
сет... И еще: учитесь самостоя-
тельно составлять комплексы
упражнений с учетом особенно-
стей своего организма и телосло-
жения... Для этого, считает Ди-
куль, нужно хорошо знать анато-
мическое строение человеческо-
го тела, представлять работу от-
выполнять упражнения, даже те,
которые мы здесь с вами подроб-
но разбираем. Думайте, думайте
и еще раз думайте...
Не меньшее значение Дикуль
придает питанию. Взявшись за
ложку, человек просто обязан
учитывать характер своей на-
грузки и увязывать ее со своим
меню. Среди перенесших травму
позвоночника есть люди, кото-
рые, заметив, как «сохнут» обез-
движенные ноги, начинают много
есть. В результате растет живот
появляются складки жира на
спине и груди. Но ноги продолжа-
ют усыхать.
А ведь сохнут они от недо-
статка движения. Потому что
обездвиженные мышцы хуже
снабжаются кровью а значит
получают меньше и питательных
веществ.
— Прежде чем приступить
к тренировке вы должны хоро-
шо представить и рассчитать,
сколько в вашем рационе долж-
но быть белков, жиров и углево-
и книг в те годы по интересую-
щим меня вопросам появлялось
мало. Это сейчас публикуется
достаточно научно-популярных
материалов, освещающих вопро-
сы питания, атлетической гимна-
стики и закаливания.
Дикуль советует для начала
воспользоваться хотя бы книгой
А. Воробьева и Ю. Сорокина
«Анатомия силы», которую
в 1987 году переиздало изда-
тельство «Физкультура и спорт».
Правда, эта книга адресована
здоровым людям, которые хотят
увеличить свою силу. Но и для
тех, кто перенес любую тяжелую
травму, она будет полезна. Неко-
торые приведенные в книге
упражнения подскажут какие-то
решения, дадут толчок фанта-
зии. А рекомендации по рацио-
нальному питанию окажутся до-
статочными для начала.
— Вы говорили, что очень
важно представлять работу от-
дельных мышц. Значит ли это,
что, составляя комплекс упраж-
нений, нужно прежде всего стре-
миться к проработке каждой
мышцы в отдельности?
— Если выполнять напри-
мер, упражнения, тренирующие
бицепс, стараясь не включать
в работу другие мышцы, то би-
цепс быстрее отзовется на ваши
усилия. Но, во-первых, добиться
такой «чистой» работы довольно
сложно. Во-вторых, это не имеет
не наблюдается. Зато решается
основная задача — создается
мышвчный корсет...
Дикуль взял карандаш и на-
бросал еще несколько упражне-
ний.
Чтобы удержать тело в поло-
жении сидя (рисунок 3), нужно
включить в работу мышцы спи-
ны, живота и даже бедер. Но
стоит только слегка видоизме-
нить это упражнение, и уже нач-
нут работать широчайшие мыш-
цы спины Для этого нужно опу-
стить блоки А и Б ниже уровня
груди и тянуть груз на себя, отво-
дя локти за спину.
— Выходит, с помощью тако-
го блочного устройства, не сходя
с места, можно нагрузить любые
группы мышц?
— С помощью блочного
устройства и фантазии,— отве-
чает Дикуль,— Или с помощью
одной только фантазии. Вот
в этом упражнении (рисунок 4),
как видите, блоки не использо-
ваны. Оттягивая и притягивая на
себя носки, вы заставляете ра-
ботать икроножные мышцы. Но
стоит вместо троса накинуть на
носки резиновый бинт, как появ-
ляются новые возможности.
Можно, например, тянуть руки
к груди, отводя локти за спину,—
будут работать широчайшие
мышцы спины. Можно отклонять-
ся назад, с усилием растягивая
бинт. Это движение нагрузит
дельных мышц и мышечных
групп.
Разберем, например, такое
упражнение (рисунок 1). Навер-
ное, каждому известно с дет-
ства, что переход из положения
лежа в положение сидя трениру-
ет мышцы живота.
— Но если вы подвесите
определенный груз Г так, как это
показано на рисунке, то мышцы
живота будут работать в облег-
ченном режиме. Так как перехо-
дить в положение сидя вам по-
может груз Г. Зато больше будут
нагружаться мышцы спйны: что-
бы лечь, вам придется преодо-
леть сопротивление груза.— Ди-
куль делает вывод: — Этот при-
мер показывает, что нельзя под-
ряд, безо всякого осмысления,
дов...— советует Дикуль.
— А как вы сами добывали
эти знания?
— Прежде всвго консульти-
ровался со всеми, с кем мог.
с врачами, диетологами. А потом
читал. Начал со школьных «Ана-
томии человека», «Химии»,
«Биологии» Затем перешел к ву-
зовским учебникам, журналам.
По крупицам вылавливал инте-
ресующие меня сведения.
— Можно сказать, вы сами
стали диетологом. Но это, согла-
ситесь, не слишком результатив-
ный путь. Да не каждому под
силу одолеть его. Может ведь
и жизни не хватить.
— Когда не на кого надеять-
ся, приходится полагаться на
себя. У меня не было выбора. Да
большого значения. Г лавная
цель тренировок— создать мы-
шечный корсет.
Вот упражнение для мышц
живота (рисунок 2), Допустим,
руки у вас уже достаточно силь-
ные, но садиться и удерживаться
в этом положении вы еще не мо-
жете. Выполняйте упражнение
с помощью подвешенной вере-
вочной лестницы. Перебирая ве-
ревочные ступеньки руками, из
положения лежа попытайтесь
сесть. Затем таким же образом
ложитесь.
При подъеме будут активно
работать мышцы рук, плечевого
пояса и живота, при опускании —
рук, плечевого пояса и спины.
Как видите, «чистой» работы ка-
кой-нибудь одной группы мышц
длинные мышцы спины. А подтя-
гивая пятки к ягодицам и с уси-
лием выпрямляя ноги, вы зада-
дите работу мышцам ног.
А это упражнение (рису-
нок 5) Дикуль рекомендует тем,
кто уже может стоять, держась
за опору. Делайте плавные дви-
жения тазом вперед-назад.
В упражнении, обозначенном
на рисунке 6, плавные движения
вперед-назад поочередно дела-
ют ноги. Движение следует вы-
полнять на полную амплитуду.
— Во всяком случае, ста-
раться это сделать,— уточняет
Дикуль.— И постоянно ищите но-
вые движения, фантазируйте.
Без фантазии далеко не
уедешь...
(Окончание следует.)
27
ПОЧТА РУБРИКИ «ОНА И ОН»
Вся моя семья, прочи-
тав первый номер «Здоро-
вья», с облегчением вздох-
нула: наконец-то на страни-
цах журнала можно откры-
то и непринужденно погово-
рить о сексе. С нетерпением
ждали второго номера
и уже посчитали вас преда-
телями. но вот получили
третий — и что же мы чита-
ем? Что какие-то ханжи
и лицемеры хотят закрыть
эту рубрику, которая долж-
на ответить на многие дели-
катные вопросы, волную-
щие людей всех возрастов.
Б. М. Фокин. Саратов
WWWWQWW
Мне кажется, что возму-
щение многих читателей
статьей «Апогей» и иллю-
страцией к ней. опублико-
ванными в .№ 1 журнала
«Здоровье» за 1989 год. надо
признать справедливым.
И откровенно сказать ре-
дакции:  не следует увле-
каться такими материала-
ми! Этим дисгармонии
в любви не устранишь.
Подобные публикации
способствуют во многом
безнравственности и распу-
щенности подростков. Стар-
шее поколение обходилось
без таких феноменов. Се-
мьи. часто многодетные,
были скреплены любовью.
Долг врачей, конечно, со-
стоит в том. чтобы нести
людям необходимые зна-
ния. но не в журнальных
статьях. Пусть лучше чита-
ют лекции в школах, клу-
бах. пусть, принимая в сво-
их кабинетах молодоженов,
дают им необходимые сове-
ты.
Н. Федунов, ветеран партии.
Великой Отечественной
войны.
Вооруженных Сил
г. Владимир
Если бы те. кто писал
осуждающие отклики на
статьи о культуре интимной
жизни, знали, сколько слез
пролито в тех семьях, где
у мужа и жены нет полной
гармонии в супружеских от-
ношениях! И в какие-то
трудные и деликатные ми-
нуты кажется. что вся
жизнь уже потеряна. Ко-
нечно. может помочь врач-
28
сексопатолог, но к таким
врачам немногие решают-
ся обратиться. Так давай-
те спасать еще не распав-
шиеся семьи!
Часто говорят, что моло-
дежь развращена. Конечно,
она будет развращена, пото-
му что она о сексе знает
в извращенной форме, а не
так, как положено.
Н. Л.. 25 лет, замужем,
мать двоих детей.
г. Николаев
Не могу оставаться без-
различным к ажиотажу во-
круг пресловутого секса.
Кто только не ратует за се-
ксуальный всеобуч! Но так
ли это необходимо? Уж если
писать на эти темы, нужна
конкретная программа,
причем по возрастным
группам — например, от
8 до 12 лет. с 12 до 18 лет.
с 18 до 25. а то и с 25 до 60
Г. Коротя,
Харцызск. Донецкая
область
Я врач с почти 35-лет-
ним стажем. Мне постоянно
приходится беседовать
с пациентами по ряду спе-
циальных вопросов в том
числе и в сексуальном ас-
пекте. Но. что греха таить,
даже мы. врачи не сексоло-
гического профиля в во-
просах полового воспита-
ния остаемся подчас пол-
ными профанами. В инсти-
туте такого не проходили, и.
естественно, наши позна-
ния лишь приблизительны.
Так что необходимо публи-
ковать и разработки наших
отечественных сексологов,
и переводы зарубежных ав-
торов.
Ю М. Кондрашкин
врач, ветеран труда.
Саратов
Мне уже 50 лет. и только
сейчас. прочитав книгу
Н. М. Ходакова Молодым
супругам», две его статьи
в вашем журнале, я смог
узнать кое-что о тонкостях
семейного счастья. Мне ка-
жется. такая литература
должна быть широко до-
ОТКРОВЕННО
О
СОКРОВЕННОЕ
СТАТЬИ РУБРИКИ • ОНА И ОН» ВЫЗЫВАЮТ БОЛЬШУЮ
ЧИТАТЕЛЬСКУЮ ПОЧТУ. ОДНИ СЧИТАЮТ. ЧТО ТАКИЕ ПУ-
БЛИКАЦИИ НЕ НУЖНЫ И ДАЖЕ ВРЕДНЫ, ДРУГИЕ ГОРЯЧО
ОДОБРЯЮТ ИХ. РАВНОДУШНЫХ НЕТ! И ЭТО ЛИШНИЙ РАЗ
ПОДТВЕРЖДАЕТ ФАКТ. ОТМЕЧЕННЫЙ УЧЕНЫМИ: СЕКСУ-
АЛЬНЫЕ ОТНОШЕНИЯ ИГРАЮТ В СОВРЕМЕННОЙ СЕМЬЕ БО-
ЛЕЕ ЗНАЧИТЕЛЬНУЮ ГОЛЬ. ЧЕМ СЧИТАЛОСЬ РАНЬШЕ.
И ЕЩЕ ОДНУ СТОРОНУ ПРОБЛЕМЫ ВЫСВЕЧИВАЮТ ПИСЬ-
МА: СЕКСУАЛЬНАЯ КУЛЬТУРА НЕОТРЫВНА ОТ ОБШЕЙ
КУЛЬТУРЫ. ОТ УМЕНИЯ ТОНКО ВОСПРИНИМАТЬ ДУШЕВ-
НОЕ СОСТОЯНИЕ ДРУГОГО ЧЕЛОВЕКА. ПРОНИКАТЬСЯ ЕГО
НАСТРОЕНИЕМ. ОТКЛИКАТЬСЯ НА ЕГО ПЕЧАЛЬ И НА ЕГО
РАДОСТЬ. ДУМАЕТСЯ. ЧТО ДАЖЕ САМЫЕ СТРОГИЕ НАШИ
ОППОНЕНТЫ НЕ НАЙДУТ ВОЗРАЖЕНИЙ ПРОТИВ ТОГО. ЧТО
ЭТИ ВЫСШИЕ ЧЕЛОВЕЧЕСКИЕ ЧУВСТВА НАДО КУЛЬТИВИ-
РОВАТЬ И РАЗВИВАТЬ. ОБ ЭТОМ— НАШИ ПОСЛЕДУЮЩИЕ
ПУБЛИКАЦИИ. А ЗА ОТКЛИКИ. В ТОМ ЧИСЛЕ И КРИТИЧЕ-
СКИЕ. БЛАГОДАРИМ!
ступна и мужчинам, и жен-
щинам.
Пусть для меня все это
уже. может быть, не столь
важно, но я. как и все люди
моего возраста, думаю о де-
тях.
И. Л.. Курск
Я своего отца не помню,
он нас бросил, и два года
мне было— умерла мама:
меня взяла на воспитание
бабушка, которой я обяза-
на своей жизнью.
Недавно я вышла за-
муж. Муж. который воспи-
тывался в детдоме, не мог
представить, как же начи-
нать супружескую жизнь.
Он много рассказывал поз-
же мне. что слыхал в детдо-
ме и в ПТУ о половой жизни
всякие небылицы, анекдо-
ты. смотрел разные вырез-
ки и фотографии, но все это
было далеко от высокой
нежности и добрых истин.
Мне было очень трудно.
И только боясь потерять
любимого человека мужа,
все терпела.
И вот в январе мы полу-
чили журнал «Здоровье»
Ne 1, и вся жизнь пошла по-
другому. Мы оба говорим
вам спасибо.
Молодые супруги.
Волгоград
Спасибо за статьи о сексо-
логии. Мы были неграмот-
ными в этом отношении.
Печатайте больше таких
статей. Они нужны.
Мы и сейчас многого не
знаем. В возрасте 65 лет
нужно предохраняться?
Журналу надо об этом пи-
сать.
И. Н. Воронеж
Мне 32 года. Случилось
так. что мой муж увлекся
другой женщиной. О серьез-
ности его чувств я могла
только догадаться, чув-
ствуя в семье неладное. Но
вот муж первым прочитал
Здоровье» Лё 3. поделился
со мной впечатлениями
о статье «Муж при родах
•Одному для многих»,
вспомнили статью «Апогей»
из А? 1, читали .. О сексе —
без лицемерия», и произо-
шло маленькое чудо. В на-
ших отношениях появи-
лись вновь те чувства, без
которых нет нормальной се-
мьи. У нас двое детей. Все
теперь хорошо. Спасибо. Но
как бы хотелось, чтобы ваш
журнал смог помочь мно-
гим!
М. Р., Киев
Навел меня на письмо
ваш очерк «Одному для
многих» за март месяц.
При всем своем хорошем
отношении — тьфу, тьфу,
тьфу — мой Игорь стал еще
нежней, внимательней, за-
ботливей. Вник во все эти
испытания, через которые
проходит женщина. Спаси-
бо вам!
С. Н., Кривой Рог
Наша семья совсем еще
молодая, ей всего 8 меся-
цев, и поэтому' у нас есть
очень много вопросов к спе-
циалистам. Я самр ни за что
не решусь пойти к сексопа-
тологу'. Мне как-то стыдно
спросить об этом у кого-то.
Поэтому я обращаюсь
с просьбой к вам открыть
в вашем журнале постоян-
ную рубрику, где бы поме-
щались ответы специали-
стов-сексопатологов на во-
просы читателей.
Ирина
WWQWQWWQ
Мы молодожены. 2 дня
как поженились. Очень,
очень, очень помогла нам
ваша статья рубрики «Она
и Он» «Апогей». Слов нет,
замечательно. Мы действи-
тельно неграмотны и очень,
очень мало знаем. Ждем
ваших публикаций.
Олег и Наташа,
г. Горький
wwwwqpww
Пишу и вижу, как вы мое
письмо бросаете в корзину.
А зря! У меня ведь предло-
жение:
Рубрику' «Она и Он вы
судя по всему, сделали по-
стоянной. Она, конечно,
нужна, даже очень. Но двух
страниц для нее мало. Со-
ветую вам начать выпуск
приложения к вашему'
журналу' под названием, до-
пустим «Эрот» или «Интим».
В этом приложении мож-
но рассказывать обо всем,
что касается полового вос-
питания, физиологии и пси-
хологии интимной жизни.
Оно должно быть рассчита-
но только на взрослых,
и тогда можно будет писать
пооткровеннее, ведь статьи,
которые вы печатали до
«Апогея», нам ничего не да-
вали. На издание можно ор-
ганизовать отдельную под-
писку', за ценой не постоим!
Чтобы вы убедились,
прав ли я, напечатайте мое
письмо и увидите, сколько
будет откликов.
А. 3., женат,
отец троих детей
WWWWWQQQ
Молодцы! Наконец-то.
переборов все стереотипы
мышления, касающиеся
полового воспитания, вы
несете нам научные знания
о сексе. Мы с женой очень
рады этому. Еще два года
назад мы высказывали по-
желание, чтобы вы больше
писали об интимной супру-
жеской жизни, и. наконец,
дождались. Думаем, что эти
статьи многое прояснят,
помогут решить деликатные
семейные проблемы.
Мы считаем, что и стар-
шему' поколению вы долж-
ны раскрыть глаза на
жизнь молодых семей. Хо-
рошо ли, скажем, живя
в одной квартире, помещать
молодых в проходной ком-
нате? И пусть не говорят,
что они жили еще в худших
условиях, что им было не
до секса. Мы можем их по-
жалеть, можем им посочув-
ствовать, но зачем же на это
равняться?
Продолжайте свою руб-
рику и будьте источником
вдохновения для молодых
супружеских пар. которые
стремятся к достижению
высшего чувства, а не про-
сто физического удовлетво-
рения.
Супруги Ф., Львов
КОПИЛКА ПОЛЕЗНЫХ СОВЕТОВ
ЕСЛИ ВЫ НЕ ЗНАЕТЕ. КАК
ВЫБРАТЬ СПЕЛЫЙ АРБУЗ, вос-
пользуйтесь таким советом:
у зрелого арбуза плодоножка за-
сохшая, корка блестящая и упру-
гая с ясным рисунком, а на боку,
там, где арбуз соприкасался
с землей, может быть желтое
пятно.
ЧТОБЫ УМЕНЬШИТЬ СЫ-
РОСТЬ В ПОДПОЛЬЕ, закройте
грунт под садовым домиком сло-
ем рубероида. От этого более су-
хим станет воздух в помещении,
а деревянные конструкции про-
служат дольше.
ЧТОБЫ ДОЛЬШЕ СОХРА-
НИТЬ ЗЕЛЕНЬ (петрушку, укроп,
кинзу) свежей, не промывая, по-
ложите ее в стеклянную банку,
закройте полиэтиленовой крыш-
кой и поставьте на нижнюю пол-
ку холодильника.
ВЫ УВЕЛИЧИТЕ СРОК ХРА-
НЕНИЯ ЯГОД ДО ПЕРЕРАБОТ-
КИ, если будете собирать виш-
ню, сливу, черешню, крыжовник,
землянику, облепиху, ежевику,
малину вместе с плодоножкой,
а смородину, лимонник — кистя-
ми. Старайтесь не повредить
кожицу.
Дети с удовольствием отку-
сывают от целого красного поми-
дора. При этом БРЫЗГИ ОСТА-
ВЛЯЮТ ЗАМЕТНЫЕ СЛЕДЫ НА
ОДЕЖДЕ. Избавиться от них
можно следующим образом. По-
ложите загрязненный материал
на доску и натрите пятна соком
или кусочком зеленого помидо-
ра. Затем эти места промойте не-
сколько раз кипяченой водой.
Потом подсушите и посыпьте
тальком.
А. Б. КУЛИКОВ,
врач
ПРИНЯВ ВАННУ, искупав-
шись в реке, бассейне, попарив-
шись в бане, НЕ ЗАБЫВАЙТЕ
ТЩАТЕЛЬНО ВЫТИРАТЬ КОЖУ
МЕЖДУ ПАЛЬЦАМИ НОГ. Про-
верьте. нет ли там трещин
и опрелостей. И если есть, то
смажьте кожу йодом или нитро-
фунгином, чтобы воспрепятство-
вать проникновению в орга-
низм болезнетворных бактерий
и грибов.
Г. М. ПРОКОФЬЕВА,
врач
Тем, кто большую часть рабо-
чего времени проводит сидя.
МОЖНО ЗАНИМАТЬСЯ ГИМНА-
СТИКОЙ, НЕ ВСТАВАЯ СО СТУ-
ЛА. Делая каждое упражнение
6—10 раз, вы затратите на весь
комплекс всего 5—6 минут. Вы-
полняя его в первой и во второй
половине дня, вы сохраните бод-
рость и высокую работоспособ-
ность.
1.	Потянуться, поднимая
руки вверх, с глубоким вдохом
и продолжительным, выдохом.
2.	Поднимать и опускать пле-
чи.
3.	Медленно вращать голо-
вой, сначала вправо, затем вле-
во.
4.	Наклоняться в стороны,
стараясь руками коснуться пола.
5.	Стул сзади. Приседайте,
опираясь руками о край стула.
6.	Опираясь сзади руками
о сиденье стула, ритмично попе-
ременно подн майте согнутые
ноги 10—20 раз.
А. Ф. СИНЯКОВ.
кандидат
медицинских наук
СДЕЛАВ ЛЕГКУЮ УТРЕН-
НЮЮ ГИМНАСТИКУ, ВЫ МОЖЕ-
ТЕ СРАЗУ САДИТЬСЯ ЗА
СТОЛ — после водных процедур,
разумеется. Если же тренировка
была нагрузочной и вызвала
даже небольшое утомление, по-
есть лучше через полчаса-час,
ВНИМАНИЕ: ПОДПИСКА’
Уважаемые читатели! Подписка на журнал «Здоро-
вье- 1990 года идет с шюаря. Надеемся, что вы ее
уже оформили. Если нет — юс летите в ближайшее
почтовое отделение, ядаа подписка проводится без
•граничении. МращаеК ваше внимание на та, что
подписная камлания закончится в сентябре.
ВНИМАНИЕ: ПОДПИСКА’
так как после значительной фи-
зической нагрузки пища усваива-
ется хуже.
Н. П. САВЧЕНКО.
кандидат
медицинских наук
ПИЩЕВЫЕ ОТХОДЫ не
должны долго находиться в му-
сорном ведре. Их следует выбра-
сывать сразу же. Освобождать
и мыть мусорное ведро необхо-
димо не реже одного раза в сут-
ки. а летом даже 2—3 раза
в день, чтобы в доме не появи-
лись тараканы и мухи.
Л. С. ЗАБРОЦКАЯ.
кандидат
медицинских наук
ИЗБЫТОК САХАРА И СЛАДО-
СТЕЙ в ежедневном рационе вы-
зывает перевозбуждение остров-
кового аппарата поджелудочной
железы, что в сочетании с наслед-
ственной предрасположенностью
может привести к развитию диа-
бета. Сахар и сладости высокока-
лорийны. а избыток углеводов пе-
реходит в организме в жир, поэто-
му людям, склонным к полноте,
необходимо ограничивать себя,
а тем. кто страдает ожирением,—
полностью исключить из меню са-
хар и сладости.
Т. А. ЯППО.
кандидат
медицинских наук
ШУМНАЯ РАБОТА ХОЛО-
ДИЛЬНИКА всегда раздражающе
действует на нервную систему.
Чтобы холодильник работал бес-
шумно и надежно, его следует
установить строго горизонталь-
но. Но добиться этого не всегда
легко. Вот один из простейших
способов. Налейте в ванночку,
имеющ юся в холодильнике, под-
крашенную чернилами воду
и поставьте ее на дно морозиль-
ной камеры. Регулируя винты
в ножках холодильника, добей-
тесь ровного расстояния «зерка-
ла» воды от краев ванночки.
Л. И. ТЕТЕРНИКОВ,
кандидат
технических наук
ЕВА РЕКОМЕНДУЕТ
Эликсира красоты и здоро-
вья нет, но...
Очень хочется всегда вы-
глядеть привлекательной. Ко-
гда все успевать?
Проводить много часов пе-
ред зеркалом может себе по-
зволить редкая женщина, по-
этому немногие свободные ми-
нуты используйте как можно
рациональнее.
Чтобы вам сопутствовала
радостная юность, полная ак-
тивности зрелость и счастли-
вая старость, не пренебрегай-
те маленькими хитростями,
делающими Золушку принцес-
сой. О них вам расскажет но-
вая рубрика журнала.
Итак, первый совет.
Если у вас потеет под мыш-
ками, не пожалейте двух минут
для ухода за собой. На указан-
ное место положите 4 компрес-
са, холодный и горячий попе-
ременно. После этого подмыш-
ки освежите дезодорантом или
пастами Теймурова, Лассара.
Желательно, чтобы кожа под
мышками была тщательно
выбрита.
Э. А. РЕШЕТИЛОВА,
заведующая отделением
косметологической
лечебницы
«Институт красоты»
30
ЭТО ДОЛЖЕН УМЕТЬ КАЖДЫЙ
Ежегодно отравление ядами
различных рыб регистрируется
в мире примерно у 20 тысяч че-
ловек, из которых около 300 по-
гибает.
Многие обитатели морей
и океанов приобрели ядовитость
в процессе их длительного раз-
вития и приспособления к окру-
жающей среде. Используемое
ими «токсическое оружие» (ток-
сины) отличается большим раз-
нообразием химического со-
става.
Токсины, попадая в организм
человека (через укус, укол
о плавники, со съеденной ры-
бой), поражают центральную
и периферическую нервные си-
стемы Кроме того, белковый
состав токсинов может выз-
вать тяжелые аллергические
реакции.
Токсичность ядов зависит не
только от вида морского обита-
теля, а также от его возраста
и пола, условий его роста и пита-
ния. времени года и места оби-
тания.
Учитывая быстрое развитие
токсического эффекта, при ле-
чении отравлений ядами обитате-
лей моря большое значение име-
ют меры первой само- и взаимопо-
мощи. Запомните их.
При укусе или уколе необхо-
димо отсосать ртом кровь из
образовавшейся ранки, сплюнуть
содержимое и хорошо прополо-
скать водой полость рта. Причем
у того, кто отсасывает яд. не
должно быть ранок, трещин в по-
лости рта, кровоточащих десен.
Не рекомендуется делать надре-
зы или прижигать место укола,
а также накладывать жгут на по-
раженную конечность, что может
вызвать осложнения.
При попадании ядов внутрь
(со съеденной рыбой, икрой)
нужно немедленно сделать про-
мывание желудка путем вызыва-
ния рвоты. Предварительно сле-
дует выпить 2—3 стакана соле-
ной воды (в крайнем случае мож-
но морской), а после 2—3-крат-
ной рвоты принять внутрь 10—20
граммов активированного угля (в
виде кашицы) или черных су-
харей.
При попадании ядовитого
вещества на кожу (касание ме-
дуз) для удаления ядов доста-
точно тщательно промыть пора-
женную поверхность проточной
водой с мылом, а потом местно
применить любой питательный
крем на жировой основе.
Во всех случаях появления
симптомов отравления необходи-
ма консультация врача а в тяже-
лых случаях — госпитализация
в больницу для проведения спе-
циального' детоксикационного
лечения. Главной мерой профи-
лактики отравления является
соблюдение известных мер пре-
досторожности:
НЫРЯЯ НА ГЛУБИНУ С АК-
ВАЛАНГОМ. НЕ ТРОГАЙТЕ РУ-
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ
ПРИ ОТРАВЛЕНИИ ЯДАМИ
ОБИТАТЕЛЕЙ МОРЕЙ И ОКЕАНОВ
КАМИ ВСТРЕЧАЮЩИХСЯ ПО
ПУТИ РЫБ.
НЕ ВЫТАСКИВАЙТЕ РЫБ.
ЗАРЫВШИХСЯ ВО ВЛАЖНЫЙ
ПЕСОК У БЕРЕГА: СРЕДИ НИХ
МОГУТ ОКАЗАТЬСЯ ЯДОВИ-
ТЫЕ.
НЕ РАЗБИРАЙТЕ УЛОВ,
ПРОИЗВЕДЕННЫЙ СЕТЬЮ ИЛИ
ДРУГОЙ СНАСТЬЮ, ГОЛЫМИ
РУКАМИ, А ПОЛЬЗУЙТЕСЬ ПРИ
ЭТОМ РУКАВИЦАМИ
НЕ УПОТРЕБЛЯЙТЕ В ПИЩУ
НЕИЗВЕСТНЫХ РЫБ И МОЛЛЮ-
СКОВ.
Наиболее часто отмечаются
отравления следующими обита-
телями моря:
Динофлагеллята. Это по-
движные морские простейшие,
которые образуют планктон теп-
лых морей. Они нередко вызыва-
ют «цветение» моря, окрашивая
воду во время приливов в крас-
новатый цвет («красные прили-
вы»). Содержат яд— саксито-
ксин обладающий нейротоксиче-
ским действием. Отравления
развиваются при использовании
в пищу рыбы или моллюсков, пи-
тающихся этим планктоном.
Через 20—30 минут после
приема внутрь такой рыбы появ-
ляются онемение языка, губ, де-
сен, участков лица. Отмечается
боль в мышцах и суставах при
движении, развиваются резкая
слабость, бледность кожных по-
кровов, поверхностное частое
дыхание, «замирание» сердца.
возможно появление тошноты
и рвоты.
Меры первой помощи — про-
мывание желудка и немедлен-
ное обращение к врачу.
Медузы. Многие медузы име-
ют поверхностные стрекательные
клетки, при соприкоснове-
нии они выделяют сильные орга-
нические кислоты, которые ока-
зывают местное раздражающее
и прижигающее действие На
коже появляются красные пятна,
возникает ощущение жжения,
зуда. боли. Возможно появление
волдырей, как при ожоге
Медуза-«крестовик» в секре-
те стрекательных клеток содер-
жит нейропептиды. Помимо ме-
стного раздражения, они облада-
ют общетоксическим действием.
Появляются боль в груди, в живо-
те удушье судороги мышц конеч-
ностей, мышечная слабость. Эта
медуза распространена у берегов
Японского моря и Амурского зали-
ва
Меры первой помощи вклю-
чают тщательное промывание
всего тела проточной водой.
Иногда на пляжах можно наб-
людать, как некоторые любите-
ли самолечения натираются ме-
дузами в надежде избавиться от
ревматизма, радикулита, не-
вралгии. Такое «лечение» может
привести к непредсказуемым по-
следствиям. поскольку яд медуз
еще мало изучен.
Ядовитые рыбы. Ядовитые
рыбы подразделяются на два ос-
новных вида: активно-ядовитые
и пассивно-ядовитые.
Известно около 200 видов
рыб, вызывающих отравление
с помощью ядовитых колючек
или шипов, снабженных ядови-
той железой. К ним относятся
скаты-хвостоколы, морские
дракончики, бородавчатковые.
скорпеновые рыбы. В месте уко-
ла сразу возникает резкая боль.
Кожа вокруг ранки сначала
бледнеет, затем краснеет, начи-
нает «гореть» и отекать. Отек
может распространяться на со-
седние части тела. В течение не
скольких часов нарастают сим-
птомы общего отравления: тош-
нота, рвота, понос, головокруже-
ние. озноб и повышение темпера
туры тела, иногда бред и рас-
стройства сознания. Снижается
артериальное давление — пульс
частый и слабый, ослабляется
дыхание.
Меры первой помощи вклю-
чают отсасывание крови из ран-
ки сразу после укола, обращение
к врачу.
Пассивно-ядовитые рыбы
содержат яд в различных тка-
нях. Ядовитые акулы— в пече-
ни, морские угри и мурены —
в мышцах. Наиболее токсична
рыба фугу (отряд скалозубов или
углобрюхов). В печени, икре, мо-
локах и кишечнике этих рыб со-
держится высокотоксичный
яд— тетродоксин.
Через 10—15 минут после его
попадания в желудок появляет-
ся зуд губ, языка, неба и глотки,
переходящий в их полное онеме-
ние. Начинаются слюнотечение,
рвота, понос, боль в животе. По-
теря чувствительности на коже
конечностей сопровождается
резкой слабостью, затруднением
глотания и дыхания. При сохра-
нении сознания утрачивается
способность говорить и само-
стоятельно дышать.
Меры первой помощи, кроме
промывания желудка, должны
включать искусственное дыха-
ние методом «изо рта в рот» (см.
«Здоровье» № 1 за 1989 год).
Наибольшую распространен-
ность имеют скумбриевые рыбы
(тунец, пеламида, ставрида, ма-
крель), которые относятся к про-
мысловым. В мясе этих рыб со-
держится много гистидина, кото-
рый в антисанитарных условиях
длительного хранения (без холо-
дильников) превращается в то-
ксическое гистаминоподобное
вещество. Попадая в организм,
он вызывает тошноту, рвоту, рез-
кое покраснение лица, зуд кож-
ных покровов, слюнотечение,
боль в животе, понос, затрудне-
ние дыхания и кашель.
Меры первой помощи, немед-
ленное промывание желудка, за-
тем — обращение к врачу.
Е. А. ЛУЖНИКОВ,
профессор
31
Фото Игоря ЯКОВЛЕВА (Москва). «— Милый, ты куда?».
ФОТОКОНКУРС
«ЗДОРОВЬЕ ВАШЕЙ СЕМЬИ
Фото Константина КОКОШКИНА (Москва). «Вот и выросла дочка...»

ТОНКАЯ ТАЛИЯ
«Я свою Наталию узнаю по талии». В этой употребляемой подчас мужчинами поговорке
улавливается очень широкий спектр оттенков: и гордость, и восторг, и ирония, и снисходитель-
ность, и грусть, и мрачность — словом, всего не перечислишь. Все эти интонации довольно точно
отражают состояние талии той, о ком заходит разговор.
Конечно, каждой девушке, женщине очень хотелось бы, чтобы о ее талии отзывались с восхище-
нием. Отсутствие излишних жировых отложений в области живота боков, спины создает ощущение
грациозности, женственности, изящества. Любые причуды моды не смутят обладательницу тонкой
талии. Именно поэтому талия— предмет особого внимания женщин.
Пропагандируя методы атлетизма как надежный способ коррекции любой части тела и фигуры
в целом, сегодняшний разговор я хочу начать тем не менее не с атлетических упражнений.
Каждая женщина наверняка не понаслышке знает, что такое диета. Многие пытались сделать
свою фигуру красивой с помощью разнообразных диет. И большинство, безрезультатно отдав этим
диетам дань, вернулись к обычному питанию.
Однако надо знать, что любые тренировки не дадут желаемого результата, если не ограничи-
вать себя в еде. Никаких экзотических или сверхжестких диет мы не рекомендуем. Надо лишь
отказаться от жирных блюд, от сладкого, острого и соленого. Старайтесь по возможности есть
простую, натуральную пищу. Мясо, рыба, яйца, творог обеспечат ваш организм белками животного
происхождения, а горох, фасоль и вообще бобовые, каши из различных круп, хлеб из грубопомоло-
той ржаной муки— растительными белками. Необходимые витамины и минеральные элементы
организм получит из растительного масла, овощей и фруктов, а клетчатку — из капусты, моркови,
редиса, салата и других продуктов растительного происхождения Если ваш рацион будет содер-
жать все перечисленные продукты, то и тренировки пойдут вам на пользу.
А теперь несколько упражнений, которые помогут уменьшить вашу талию на не-
сколько сантиметров.
1.	Наклоны вперед с под-
ставки, ноги прямые, в опу-
щенных руках штанга или ган-
тели. Старайтесь, чтобы ки-
сти оказались значительно
ниже стоп. 1—4 подхода по
12—14 повторений.
Упражнение укрепляет
прямую мышцу спины.
2.	Наклоны в стороны,
в опущенных вдоль тела ру-
ках гантели. 1—4 х 14—16.
3.	Сидя, вращение в сто-
роны со штангой на плечах.
1—4 X 14—16.
Упражнения 2 и 3 укреп-
ляют косые мышцы живота.
4.	Лежа на спине (ноги за-
креплены) на полу или на на-
клонной скамье вниз головой,
поднимать и опускать корпус.
1—4 X 16—20
5.	Лежа на спине на по-
лу или на наклонной ска-
мье вверх головой, под-
нимать и опускать ноги.
1—4 х 16—20.
КУРС АТЛЕТИЧЕСКОЙ ГИМНАСТИКИ
ДЛЯ ДЕВУШЕК И ЖЕНЩИН
IV комплекс
Упражнение 4 укрепляет
верхнюю часть мышц брюш-
ного пресса, упражнение 5 —
нижнюю часть мышц брюшно-
го пресса
ГРАЦИЯ,
КРАСОТА,
ОБАЯНИЕ
6.	В висе на турнике
поднимать и опускать со-
гнутые в коленях ноги.
1—4 х 10—12.
Упражнение укрепляет
мышцы брюшного пресса
и косые мышцы живота.
7.	Лежа на животе, руки
на затылке. Поднимая голо-
ву, прогнуться в пояснице.
1—4 х 10—12.
Упражнение укрепляет
мышцы спины.
Это далеко не весь пере-
чень возможных упражнений,
уменьшающих объем талии,
но если вы будете выполнять
приведенные здесь упражне-
ния хотя бы по одному подхо-
ду, а если есть время (кстати,
вы уже достаточно трениро-
ваны), то в 4 подхода и бо-
лее, результат через некото-
рое время обязательно будет.
Найдите время и для про-
гулок, бега, плавания. Уве-
рен, что постоянные занятия,
ограничения в питании, упор-
ство сделают вашу талию
крепкой, сильной и тонкой.
Это, несомненно, будет спо-
собствовать и хорошему на-
строению, и следовательно,
улучшению самочувствия.
В. ШУБОВ,
руководитель
атлетического
клуба «Москвич»
Шиш
7Ш
f (415)
Ежемесячный
научно-популярный журнал
министерств
здравоохранения СССР и РСФСР
МОСКВА.
ИЗДАТЕЛЬСТВО ЦК КПСС
«ПРАВДА»
Основан 1 января 1955 г.
Главный редактор
Ю. В. БЕЛЯНЧИКОВА
Редакционная коллегия:
А. А. БАРАНОВ
(зам. главного редактора),
М. Е. ВАРТАНЯН,
М. Н. ВОЛГАРЕВ,
В. А. ГАЛКИН,
А. П. ГОЛИКОВ,
А. Л. ГРЕБЕНЕВ,
М. И. КУЗИН,
В. И. КУЛАКОВ,
В. В. МАТОВ,
Н. Ф. МЕНЬШИКОВА
(ответственный секретарь),
Н. М. МУХАРЛЯМОВ,
Р. Г. ОГАНОВ,
М. А. ОСТРОВСКИЙ,
В. Ф. ПОПОВ,
А. С. ПЬЯНОВ,
Н. И. РУСАК,
В. С. САВЕЛЬЕВ,
Г. И. СИДОРЕНКО,
В. А. СИЛУЯНОВА,
В. М. СКРЫЛЕВ
(главный художник),
М. Я. СТУДЕНИКИН,
Т. В. ФЕДОРОВА
(зам. главного редактора),
А. П. ШИЦКОВА.
Т. А. ЯППО.
Технический редактор
3. В. ПОДКОЛЗИНА
На первой странице
обложки
фото М. ВЫЛЕГЖАНИНА
На четвертой странице
обложки фото
Р. ВОРОНОВА,
М. ВЫЛЕГЖАНИНА,
А. ЖМУЛЮКИНА
Перепечатка разрешена
со ссылкой
на журнал «Здоровье».
Рукописи, фотографии,
рисунки не возвращаются.

Индекс 70328. Цена 40 коп.