Текст
                    Участвует в синхронизации с БД филиала
Убыток No:
6 945 592
" УТВЕРЖДАЮ"
Ведущий специалист
ОИСУУ No
6 945 592
/
Хабло О.А.
/
ДАГЕСТАНСКИЙ
11 ноября 2019 г.
АКТ О СТРАХОВОМ СЛУЧАЕ No ЕЕЕ0906075253-S000004Y
ОТКАЗАТЬ
(Обязательное страхование автогражданской ответственности юридических лиц)
в страховом возмещении по причине "Предоставлен неполный комплект документов"
Договор No: ЕЕЕ0906075253
Полис No: ЕЕЕ0906075253
Дата выдачи: 6 марта 2017 г.
Период действия с: 6 марта 2017 г.
по: 5 марта 2018 г.
Страхователь:
Общество С Ограниченной Ответственностью Упп "Путь Процветания"
Страховая сумма:
500 000 RUB
Страховая стоимость:
500 000 RUB
Остаточная страховая сумма на день страхового случая:
500 000 RUB
Лимит ответственности на один страховой случай:
500 000 RUB
Коэффициент выплат равен: 100% Франшиза: Нет
Объект страхования: Гражданская ответственность Страхователя
Владелец ТС:
Общество С Ограниченной Ответственностью Упп "Путь Процветания"
Лицо, управлявшее ТС:
Джангишиев Магомедганип Магомедрасулович
Марка, модель:
Volvo
Гос. знак ТС: К073ОУ98
VIN номер:
YV2A4DBA918272435
ПТС
Объект страхового возмещения:
Владелец объекта:
Шалова Дина Вячеславовна
Описание объекта:
причинение вреда жизни и здоровью
Причины и обстоятельства ДТП, являющегося страховым случаем
Событие:
тяжкий вред здоровью
Дата и время события:
28.06.2017г. 15час. 10мин.
Место события
РОССИЯ, край.Ставропольский, р-н .Кочубеевский, тип места ДТП Автодорога, ул.(место) 256
км+900 м ФАД Кавказ
Причины ДТП
Нарушение Правил дорожного движения
Последствия ДТП
Наступил страховой риск:
Ущерб здоровью третьих лиц
Прочие заметки:
тяжкий вред здоровью
Отказать в выплате по настоящему акту:
Получатель
Сумма
Валюта
Сумма прописью
Додохова Фатима Хусеновна
20 000
RUB Двадцать тысяч рублей 00 копеек
Итого отказ в страховом возмещении:
20 000
RUB
11 ноября 2019 г.
Акт составил:
/
Хабло О.А .
/