Текст
                    
У Д К 159.9(075.8) Б Б К 88.4я73 П863 ПРЕДИСЛОВИЕ Авторы: Л.М. Шипицына — в в е д е н и е , главы 7 — 1 1 , 13, 14, 17, 18; В.М.Сорокин-т. 1,6, 7 , 8 , 11, 12, 17; Д.Н.Исаев - гл. 3 - 5 , 7 , 15, 16; Е. С. Иванов — гл. 2 — 5; О. В. Защиринская — гл. 9, 10, 13, 14; ' Е.В. Михайлова — гл. 9, 13, 14; Л.Л. Крючкова — гл. 8, 11 Рецензенты: д о к т о р п с и х о л о г и ч е с к и х наук, п р о ф е с с о р факультета п с и х о л о г и и С а н к т - П е т е р б у р г с к о г о государственного у н и в е р с и т е т а С. Т. Посохова; кандидат п с и х о л о г и ч е с к и х наук, з а в е д у ю щ а я к а ф е д р о й с п е ц и а л ь н о й и к л и н и ч е с к о й психологии Р о с с и й с к о г о государственного с о ц и а л ь н о г о у н и в е р с и т е т а , п р о ф е с с о р Л. В. Кузнецова П с и х о л о г и я детей с н а р у ш е н и я м и и н т е л л е к т у а л ь н о г о р а з П 8 6 3 в и т и я : у ч е б н и к для студ. у ч р е ж д е н и й в ы с ш . п р о ф . о б р а з о в а н и я / Л. М. Ш и п и ц ы н а , В . М . С о р о к и н , Д . Н . И с а е в и др.; под ред. Л . М . Ш и п и ц ы н о й . — М. : И з д а т е л ь с к и й ц е н т р « А к а д е м и я » , 2012. — 224 с. — ( С е р . Б а к а л а в р и а т ) . I S B N 978-5-7695-6875-6 В учебнике раскрываются причины и суть умственной отсталости, как осо­ бой формы дизонтогенеза, ее этиопатогенез, характер, возрастная динамика психического развития, содержание и направления психодиагностической и коррекционно-развиваюшей работы, а также реабилитационные мероприятия для детей с умственной отсталостью. Вопросы своеобразия психического раз­ вития детей с нарушением интеллекта рассматриваются в аспекте социализации и интеграции. Учебник создан в соответствии с Федеральным государственным образова­ тельным стандартом по направлению подготовки 050700 — Специальное (де­ фектологическое) образование (квалификация «бакалавр»). Для студентов учреждений высшего профессионального образования. Может быть полезен преподавателям педагогических вузов по-специ4Льной педагогике и психологии, а также возрастной и клинической психологии, социальной пе­ дагогике. У Д К 159.9(075.8) ББК88.4я73 Оригинал-макет данного издания является собственностью Издательского центра «Академия», и его воспроизведение любым способом без согласия правообладателя запрещается I S B N 978-5-7695-6875-6 © Коллектив авторов, 2012 © Образовательно-издательский центр «Академия, 2012 © Оформление. Издательский центр «Академия», 2012 П р о б л е м а у м с т в е н н о й отсталости н е т е р я е т с в о е й а к т у а л ь н о с т и , так к а к все б о л ь ш е м у числу детей уже на п е р в о м году ж и з н и ставится этот д и а г н о з . Д и с ц и п л и н а «Психология детей с н а р у ш е н и я м и интел­ лектуального развития» находится на стыке к л и н и ч е с к и х д и с ц и п л и н , специальной психологии и педагогики. Если р а н ь ш е л и ц а с у м с т в е н н о й отсталостью вызывали л и ш ь сочувствие, р а с с м а т р и в а л и с ь к а к н у ж д а ю щ и е с я в п о м о щ и и уходе, то теперь в большинстве стран они считаются р а в н о п р а в н ы м и , н е з а в и с и м ы м и , но т р е б у ю щ и м и с о п р о в о ж д е н и я и п о д д е р ж к и . Все эти и з м е н е н и я в о т н о ш е н и и к людям с н а р у ш е н и я м и в развитии связаны с интенсивными прогрессивными процессами последних десятилетий XX в., п р о и с х о д я щ и м и в С Ш А , З а п а д н о й Е в р о п е , Скан­ динавских странах и России, которые обусловлены социализацией и и н т е г р а ц и е й детей с о г р а н и ч е н н ы м и в о з м о ж н о с т я м и з д о р о в ь я , в том числе и с и н т е л л е к т у а л ь н ы м и н а р у ш е н и я м и , в о б щ е с т в о и об­ р а з о в а т е л ь н у ю среду. В с в я з и с п р и н я т и е м М е ж д у н а р о д н о й К о н в е н ц и и о п р а в а х ре­ бенка, Стандартных правил по обеспечению равных возможностей для и н в а л и д о в ( О О Н ) , С а л а м а н с к о й Д е к л а р а ц и и и Р а м о к д е й с т в и й по о б р а з о в а н и ю л и ц с о с о б ы м и потребностями ( Ю Н Е С К О ) дети с н а р у ш е н и е м и н т е л л е к т а з а к о н о д а т е л ь н о п о л у ч и л и п р а в о на ин­ тегрированное (совместное со здоровыми детьми) образование. Б о л ь ш о е в н и м а н и е с т а л о уделяться в о п р о с а м в ы я в л е н и я и х потен­ ц и а л ь н ы х в о з м о ж н о с т е й , р а з р а б о т к и и н н о в а ц и о н н ы х образователь­ н ы х п р о г р а м м с ц е л ь ю п р и с п о с о б л е н и я их к ж и з н и и в к л ю ч е н и ю в социум. По данным Всемирной организации здравоохранения количество детей с н а р у ш е н и я м и умственного развития достигает п р и м е р н о 1 % ( п р и н е к о т о р о м п р е о б л а д а н и и л и ц мужского п о л а ) . О д н а к о э т о у с р е д н е н н ы е к о л и ч е с т в е н н ы е п о к а з а т е л и , о н и н е о т р а ж а ю т истин­ ного числа у м с т в е н н о отсталых детей и молодых л ю д е й в л ю б о й от­ дельно взятой стране. Умственная отсталость п о н и м а е т с я по-разному, существуют р а з л и ч н ы е д и а г н о с т и ч е с к и е к р и т е р и и , более того, не учитывается и в о з р а с т н а я д и н а м и к а людей с п р о б л е м а м и в р а з в и т и и интеллекта.
П р о б л е м а у м с т в е н н о й отсталости п р и о б р е т а е т все б о л ь ш у ю ак­ туальность и в связи с достижениями клинико-физиологических и п с и х о л о г и ч е с к и х наук, к о т о р ы е с п о с о б с т в у ю т более т о н к о й диагно­ с т и к е р а з л и ч н ы х ф о р м у м с т в е н н о й отсталости у детей. О б ы ч н о глубокие и т я ж е л ы е с т е п е н и у м с т в е н н о й отсталости ста­ н о в я т с я о ч е в и д н ы м и в р а н н е м д е т с к о м в о з р а с т е , иногда сразу после р о ж д е н и я . Легкая же с т е п е н ь у м с т в е н н о й отсталости зачастую распо­ знается т о л ь к о к периоду п о с т у п л е н и я в ш к о л у и л и даже в н а ч а л ь н ы х классах ш к о л ы , когда о б н а р у ж и в а е т с я , что р е б е н о к не с п р а в л я е т с я с учебной п р о г р а м м о й . К с о ж а л е н и ю , р а н н я я д и а г н о с т и к а н а р у ш е н и я и н т е л л е к т а п о к а е щ е н е всегда в о з м о ж н а . П о д а в л я ю щ е е число детей с умственной отсталостью п р и правиль­ н о м в о с п и т а н и и , о б у ч е н и и и подготовке к трудовой д е я т е л ь н о с т и к 15 — 20 годам с п о с о б н ы н а с т о л ь к о с о ц и а л ь н о а д а п т и р о в а т ь с я , что становятся в быту почти н е о т л и ч и м ы м и от н о р м а л ь н о развивающихся детей. Э т о бывает в тех случаях, когда р е б е н о к ж и в е т в психологиче­ с к и и с о ц и а л ь н о з а щ и щ е н н ы х условиях. Если ж и з н е н н а я с и т у а ц и я меняется и к умственно отсталому молодому человеку начинают п р е д ъ я в л я т ь т р е б о в а н и я , не с о о т в е т с т в у ю щ и е его п с и х и ч е с к и м воз­ можностям, наступает дезадаптация. В п р о ц е с с е о б у ч е н и я и р е а б и л и т а ц и и детей с у м с т в е н н о й отста­ л о с т ь ю б о л ь ш о е м е с т о з а н и м а ю т с е м ь я , в о с п и т а т е л и , педагоги до­ ш к о л ь н ы х у ч р е ж д е н и й и ш к о л ы . Д л я в к л ю ч е н и я ч л е н о в с е м ь и в эту р а б о т у о н и д о л ж н ы п р о й т и с п е ц и а л ь н у ю подготовку. В о с п и т а т е л я м и педагогам специальных ( к о р р е к ц и о н н ы х ) детских садов и школ н е о б х о д и м о и м е т ь глубокие з н а н и я о к л и н и к о - п с и х о п а т о л о г и ч е с к и х и п с и х о л о г о - п е д а г о г и ч е с к и х о с о б е н н о с т я х детей с у м с т в е н н о й от­ сталостью. Д о л г и е годы в н а ш е й с т р а н е о ч е н ь м а л о в н и м а н и я у д е л я л о с ь изучению проблем обучения и воспитания, а также психологопедагогической диагностике и к о р р е к ц и и детей с у м е р е н н о й и тяжелой степенями нарушения интеллекта. Им навешивали ярлык «необучаемые» и помещали в психоневрологические интернаты. Если же о н и оставались в семье, то оказывались и з о л и р о в а н н ы м и от о б щ е с т в а , и р о д и т е л и и с п ы т ы в а л и о г р о м н ы е трудности в их вос­ п и т а н и и , не получая почти н и к а к о й п о м о щ и и поддержки со с т о р о н ы с п е ц и а л и с т о в и государства. С о в р е м е н н ы е и с с л е д о в а н и я , п о с в я щ е н н ы е у м с т в е н н о й отстало­ с т и , п р а к т и ч е с к и й о п ы т п о з в о л я ю т у т в е р ж д а т ь , что н е о б у ч а е м ы х детей нет, но в о з м о ж н о с т и к о б у ч е н и ю у н и х р а з н ы е . Э т о обстоя­ тельство все б о л ь ш е п р и н и м а е т с я во в н и м а н и е , п о э т о м у в последние годы положение детей с у м с т в е н н о й отсталостью и их семей начинает меняться в лучшую сторону. Открываются специальные группы и классы, центры психолого-педагогической и медико-социальной реа­ б и л и т а ц и и и к о р р е к ц и и , м н о г о в н и м а н и я уделяется п о м о щ и и под­ д е р ж к е родителей д е т е й - и н в а л и д о в . П о я в и л с я ряд законодательных 4 актов и целевых п р о г р а м м , н а п р а в л е н н ы х на улучшение п о л о ж е н и я детей, в т о м ч и с л е и с глубоким н а р у ш е н и е м интеллекта. В работах отечественных и зарубежных с п е ц и а л и с т о в з а т р а г и в а ю т с я п р о б л е м ы п о с т р о е н и я н о в ы х о т н о ш е н и й между р е б е н к о м , его с е м ь е й и обще­ ством, а т а к ж е п о и с к а о п т и м а л ь н ы х путей с о ц и а л и з а ц и и и социаль­ н о й з а щ и т ы . П р и ч е м а к ц е н т в с п е ц и а л ь н о й поддержке делается не только на детский и п о д р о с т к о в ы й периоды, но и на возраст взросло­ сти, т.е. на п о з д н ю ю р е а б и л и т а ц и ю и в о з м о ж н о с т и с а м о с т о я т е л ь н о й ж и з н и , р а б о т ы и с а м о о б с л у ж и в а н и я у м с т в е н н о отсталых л и ц . Однако независимая жизнь людей с нарушением интеллекта в н а ш е м о б щ е с т в е пока н е в о з м о ж н а . Вряд л и э т о с т а н е т в о з м о ж н ы м в б л и ж а й ш е е в р е м я , п о с к о л ь к у и о б ы ч н ы е л ю д и во м н о г о м т а к ж е з а в и с и м ы . Р е ш е н и е п р о б л е м ы с а м о с т о я т е л ь н о г о п р о ж и в а н и я ум­ с т в е н н о отсталых л ю д е й — п р о ф е с с и о н а л ь н о е с о п р о в о ж д е н и е без принуждения, без диктата, д е л и к а т н о е и и с к р е н н е е о т н о ш е н и е к н и м . П р и м е р ы п о д о б н о г о рода с о п р о в о ж д е н и я м о ж н о видеть в о м н о г и х странах м и р а : в Б е л ь г и и , Ф и н л я н д и и , Н о р в е г и и , Ш в е ц и и и др. В п о с л е д н е е д е с я т и л е т и е XX в. в б о л ь ш и н с т в е с т р а н м и р а от­ мечались существенные изменения, связанные с формированием нового о т н о ш е н и я государства и о б щ е с т в а к д е т я м с о г р а н и ч е н н ы м и возможностями здоровья, к детям с особыми нуждами, к детяминвалидам. В ряде с т р а н , в т о м ч и с л е и в Р о с с и и , у с п е ш н о о с у щ е с т в л я е т с я и н т е г р а ц и я л и ц с н а р у ш е н и е м интеллекта в о б щ е с т в о , хотя в н а ш е й с т р а н е этот п р о ц е с с с о п р я ж е н с о п р е д е л е н н ы м и т р у д н о с т я м и , свя­ занными с социально-экономическими условиями. В н а с т о я щ е е время в Р о с с и и с и с т е м а т и ч е с к и проходят междуна­ родные к о н ф е р е н ц и и по проблемам интегрированного обучения и о р г а н и з а ц и и служб с о п р о в о ж д е н и я , п о я в и л с я р я д з а к о н о д а т е л ь н ы х актов, касающихся положения л и ц с умственной отсталостью, как федерального, так и регионального значения, — стали функцио­ нировать центры психолого-педагогического медико-социального с о п р о в о ж д е н и я не т о л ь к о в к р у п н ы х г о р о д а х , но и в о т д а л е н н ы х регионах. Теперь слова «сопровождение» и «интеграция» в о ш л и в п о в с е д н е в н ы й обиход, ведется подготовка р а з л и ч н ы х с п е ц и а л и с т о в , выпускается с п е ц и а л ь н а я л и т е р а т у р а . В н а с т о я щ е е время в России ф у н к ц и о н и р у е т также система учреж­ д е н и й , где оказывается к о м п л е к с н а я п о м о щ ь детям с о г р а н и ч е н н ы м и у м с т в е н н ы м и в о з м о ж н о с т я м и и ч л е н а м их с е м е й . Т а к и е у ч р е ж д е н и я р а б о т а ю т в системах з д р а в о о х р а н е н и я , с о ц и а л ь н о й з а щ и т ы и обра­ зования. Это дома ребенка, центры реабилитации детей-инвалидов, д о ш к о л ь н ы е о б р а з о в а т е л ь н ы е у ч р е ж д е н и я к о м п е н с и р у ю щ е г о вида, специальные (коррекционные) школы и др. Ц е л ь этого у ч е б н и к а — ф о р м и р о в а н и е в с е с т о р о н н и х з н а н и й о с у щ н о с т и и п р и ч и н а х у м с т в е н н о й отсталости к а к о с о б о й ф о р м ы д и зОнтогенеза, о ее э т и о л о г и и , характере в о з р а с т н о й д и н а м и к и п с и х и -
ческого р а з в и т и я , с о д е р ж а н и и и н а п р а в л е н и я х психодиагностической и к о р р е к ц и о н н о - р а з в и в а ю щ е й р а б о т ы , а также о р е а б и л и т а ц и о н н ы х п с и х о л о г о - п е д а г о г и ч е с к и х м е р о п р и я т и я х д л я детей и в з р о с л ы х с ум­ ственной отсталостью. А в т о р ы п о п ы т а л и с ь о т р а з и т ь с о в р е м е н н ы е п р е д с т а в л е н и я о при­ роде и п р и ч и н а х у м с т в е н н о й о т с т а л о с т и , р а с к р ы т ь п с и х о л о г и ч е с к и е м е т о д ы ее и с с л е д о в а н и я и о с н о в н ы е з а к о н о м е р н о с т и психогенеза де­ тей с н а р у ш е н и е м интеллекта. О с о б о е в н и м а н и е уделено с о ц и а л ь н о п с и х о л о г и ч е с к и м п р о б л е м а м л и ц с о б щ и м п с и х и ч е с к и м недоразвити­ ем, в о п р о с а м с о ц и а л и з а ц и и и и н т е г р а ц и и у м с т в е н н о отсталых детей. Своеобразие психического развития детей с нарушением психики п р е д с т а в л е н о в в о з р а с т н о й д и н а м и к е в к о н т е к с т е п р о ц е с с а их обу­ чения и воспитания. В учебнике анализируются также особенности п с и х о л о г и и с е м е й н о г о в о с п и т а н и я детей с у м с т в е н н о й о т с т а л о с т ь ю и своеобразие ф о р м и р о в а н и я их коммуникативной сферы. Раздел I УМСТВЕННАЯ ОТСТАЛОСТЬ КАК ПРЕДМЕТ НАУЧНОГО ПОЗНАНИЯ Гл а в а 1 ПРЕДМЕТ И ЗАДАЧИ ДИСЦИПЛИНЫ «ПСИХОЛОГИЯ ДЕТЕЙ С НАРУШЕНИЯМИ ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ» До 90-х гг. XX в. д и с ц и п л и н а « П с и х о л о г и я детей с н а р у ш е н и я м и и н т е л л е к т у а л ь н о г о р а з в и т и я » во всех у ч е б н ы х п л а н а х и п р о г р а м м а х вузов и м е л а н а з в а н и е « О л и г о ф р е н о п с и х о л о г и я » . К а р д и н а л ь н ы е из­ м е н е н и я , п р о и з о ш е д ш и е в с о в р е м е н н о м р о с с и й с к о м о б щ е с т в е в от­ н о ш е н и и л и ц с р а з л и ч н ы м и нарушениями в развитии, в том числе и интеллектуальными, в сторону гуманизации и социализации (как с л е д о в а н и е м и р о в ы м н о р м а м ) , п р и в е л и к переходу от т р а д и ц и о н н о м е д и ц и н с к о г о подхода к э т и м л ю д я м к а к п а ц и е н т а м к п р и з н а н и ю их как р а в н о п р а в н ы х граждан. Т а к и м о б р а з о м , реализуется с о ц и а л ь н ы й подход к н и м к а к к л и ч н о с т я м . В в е д е н и е в Р о с с и и н о в о й М е ж д у н а р о д н о й к л а с с и ф и к а ц и и бо­ л е з н е й с п о с о б с т в о в а л о п е р е с м о т р у у с т а р е в ш и х п о н я т и й и з а м е н е их более г у м а н н о й т е р м и н о л о г и е й . Т е р м и н ы « о л и г о ф р е н и я » , « о л и г о ф р е н » , «дебил», «имбецил», «идиот» п р и з н а н ы н е г у м а н н ы м и , у с т а р е в ш и м и . О н и и с п о л ь з у ю т с я в о с н о в н о м л и ш ь в быту. Олигофренопсихология (от греч. о//£ш — м а л ы й , ркгеп — ум) — это психология л и ц с умственной отсталостью, один из разделов с о в р е м е н н о й с п е ц и а л ь н о й п с и х о л о г и и . Е е с о д е р ж а н и е определяет­ ся прикладным характером этой отрасли психологической науки, поскольку система специального образования представляет собой о б ъ е к т п р и л о ж е н и я п с и х о л о г и ч е с к и х з н а н и й и т е х н о л о г и й в про­ ц е с с е р е ш е н и я п р а к т и ч е с к и х задач о б у ч е н и я и в о с п и т а н и я д е т е й с ограниченными возможностями здоровья. Бурное развитие психологии детей с н а р у ш е н и е м интеллекта, про­ исходящее в п о с л е д н е е в р е м я , с в я з а н о с р о с т о м ч и с л е н н о с т и д е т е й с интеллектуальными и множественными сочетанными нарушения­ м и . К э т о м у следует д о б а в и т ь п р о ц е с с а к т и в н о г о р е ф о р м и р о в а н и я системы специального образования, в котором психология играет важную роль. 7
О д н и м из в а ж н е й ш и х условий существования психологии является ее п р и к л а д н а я з н а ч и м о с т ь . П с и х о л о г и и и п с и х о л о г а м п р и х о д и т с я доказывать свою практическую полезность. П с и х о л о г и я детей с н а р у ш е н и е м и н т е л л е к т а (психология детей с у м с т в е н н о й отсталостью) в п о д о б н ы х доказательствах не нуждается. В о з н и к н у в в недрах п р а к т и к и обучения и в о с п и т а н и я этих детей, о н а всегда б ы л а н е о т д е л и м а от н е е . Вместе с тем п р и к л а д н о й х а р а к т е р н а у к и , е е н а п р а в л е н н о с т ь н а р е ш е н и е с к о л ь угодно в а ж н ы х прак­ т и ч е с к и х задач, не д о л ж н ы п р е в р а щ а т ь ее в «отросток» п р а к т и к и . Р е ш е н и е п р а к т и ч е с к и х задач с и с п о л ь з о в а н и е м науки н а п р я м у ю з а в и с и т о т р а з в и т о с т и т е о р е т и ч е с к о й б а з ы с а м о й науки. Н е с л у ч а й н о Н . Б о р н е о д н о к р а т н о п о д ч е р к и в а л , что нет н и ч е г о п р а к т и ч н е е , ч е м х о р о ш а я теория. Об о п а с н о с т и утилитаризма в науке, п р е н е б р е ж е н и я к т е о р и и г о в о р и л е щ е Л. С. В ы г о т с к и й . Т е р м и н « П с и х о л о г и я детей с н а р у ш е н и е м интеллекта» имеет три з н а ч е н и я . Во-первых, он обозначает р е а л ь н ы е психические п р о ц е с с ы и их н а р у ш е н и я , с у щ е с т в у ю щ и е н е з а в и с и м о от н а ш и х з н а н и й о них, в о - в т о р ы х — о с о б у ю науку о тех и л и и н ы х о т к л о н е н и я х п с и х и к и , в-третьих — учебную д и с ц и п л и н у , к о т о р а я в о с п р о и з в о д и т в обоб­ щ е н н о м виде те з н а н и я , к о т о р ы е существуют в с о в р е м е н н о й науке. В настоящее время отмечается подъем в развитии психологии у м с т в е н н о й о т с т а л о с т и , к а к и в начале XX в., и в с е р е д и н е 20-х гг. XX в. Во м н о г о м э т о у с л о ж н я е т ее п р е д м е т н о е с о д е р ж а н и е . М н о г о а с п е к т н о с т ь предмета п с и х о л о г и и детей с н а р у ш е н и е м и н т е л л е к т а позволяет считать ее содержательной частью с п е ц и а л ь н о й психологии и выделить в ней несколько важных сторон. Прежде всего нужно у к а з а т ь н а т о , что п с и х о л о г и я у м с т в е н н о й отсталости п р е д с т а в л я е т собой необходимый элемент специальной психологии и психологии развития вообще. П с и х о л о г и я л и ц с у м с т в е н н о й о т с т а л о с т ь ю — о д и н из н а и б о л е е старых и содержательно н а с ы щ е н н ы х разделов с о в р е м е н н о й специ­ а л ь н о й п с и х о л о г и и . Богатство ее научного с о д е р ж а н и я о б у с л о в л е н о не только относительно длительной историей развития этой отрасли специальной психологии, но и тем, что сам ф е н о м е н умственной отсталости всегда т р а д и ц и о н н о б ы л и остается о б ъ е к т о м исследова­ н и я м н о г и х научных д и с ц и п л и н , т а к и х к а к м е д и ц и н с к а я г е н е т и к а , п с и х о п а т о л о г и я детского возраста, н е в р о л о г и я , п с и х о м е т р и я , пато­ п с и х о л о г и я и ряд других. П о л у ч е н н ы й э т и м и н а у к а м и б о г а т е й ш и й э м п и р и ч е с к и й материал, т а к или и н а ч е , а с с и м и л и р о в а л с я современ­ н о й п с и х о л о г и е й у м с т в е н н о й отсталости. И н т е р е с к ф е н о м е н о л о г и и у м с т в е н н о й отсталости обусловлен не т о л ь к о ее с л о ж н о й и н е о д н о з н а ч н о й п р и р о д о й , но и т е м , что среди всех групп детей с о т к л о н е н и я м и в р а з в и т и и у м с т в е н н о о т с т а л ы е с о с т а в л я ю т с а м у ю м н о г о ч и с л е н н у ю к а т е г о р и ю . К р о м е т о г о , про­ блема интеллекта и у м с т в е н н ы х с п о с о б н о с т е й всегда н о с и л а о с т р ы й с о ц и а л ь н ы й характер. И м е н н о п о э т о м у е й т р а д и ц и о н н о уделялось 8 особое в н и м а н и е к а к в о б щ е п с и х о л о г и ч е с к и х т е о р и я х у м с т в е н н о г о р а з в и т и я , т а к и в р а м к а х э м п и р и ч е с к и х п с и х о м е т р и ч е с к и х направ­ лений п с и х о л о г и и XX в. Социальное звучание проблемы интеллекта связано с тем, что п о с л е д н и й т р а д и ц и о н н о р а с с м а т р и в а е т с я в е в р о п е й с к о й культуре как н а и б о л е е з н а ч и м а я из всех м е н т а л ь н ы х ф у н к ц и й человека. С н е й с в я з а н ы с о ц и а л ь н о е п о л о ж е н и е человека в обществе, п р о б л е м ы успе­ ха, результативности ш к о л ь н о г о о б у ч е н и я , о б р а з о в а н и я в о о б щ е , и в частности, — п р о ф е с с и о н а л ь н о г о с а м о о п р е д е л е н и я и п р . И с с л е д о в а н и е психологии у м с т в е н н о отсталых л и ц дает возмож­ ность лучше п о н я т ь з а к о н о м е р н о с т и н о р м а л ь н о г о р а з в и т и я п с и х и к и . О т к л о н е н и я в п с и х и ч е с к о м р а з в и т и и т р а д и ц и о н н о д л я н а у к и высту­ пали в е с ь м а у д о б н о й п р и р о д н о й моделью и з у ч е н и я я в л е н и й психи­ ки в норме. К а к подчеркивал И . П . П а в л о в , универсальные законы п р и р о д ы л у ч ш е всего п о з н а ю т с я тогда, когда о н и н а р у ш а ю т с я . П о к а закон не н а р у ш е н , он может себя я в н о и не о б н а р у ж и в а т ь . Законо­ мерности психического развития, в этом о т н о ш е н и и , не являются и с к л ю ч е н и е м . Изучая психику в условиях п а т о л о г и и , мы л у ч ш е по­ н и м а е м ее ф у н к ц и о н и р о в а н и е в н о р м е . И м е н н о исследования в области п с и х и ч е с к и х н а р у ш е н и й , т а к и л и иначе, указывают на ограниченность общих теорий нормального психического р а з в и т и я . Это отчетливо п р о я в л я е т с я в том, что м н о г и е популярные т е о р и и н о р м а л ь н о г о психического развития оказываются недостаточно в а л и д н ы м и в о б ъ я с н е н и и р а з н ы х ф о р м д и з о н т о г е н е з а . По д а н н о м у поводу В. И. Л у б о в с к и й (1971; 1989) с п р а в е д л и в о гово­ р и л , что с о в р е м е н н а я с п е ц и а л ь н а я п с и х о л о г и я п о м и м о и з у ч е н и я с п е ц и ф и ч е с к и х х а р а к т е р и с т и к п с и х и ч е с к о г о с о с т о я н и я детей с от­ клонениями в развитии, должна активно заниматься исследованием общих проблем психологии. Н а ч и н а я с 1934 г., в связи с з а п р е т о м в н а ш е й с т р а н е педологии и тестологической практики, на протяжении нескольких десятилетий п с и х о л о г и я и н т е л л е к т а , по сути, не и з у ч а л а с ь , а п р о б л е м а интел­ лектуальных способностей была объявлена антинаучной. Однако в рамках олигофренопсихологии, вопреки запретам, исследования интеллектуальных ф у н к ц и й никогда н е п р е к р а щ а л и с ь . О б щ а я пси­ хология п о с т е п е н н о стала в о з в р а щ а т ь с я к и с с л е д о в а н и я м п р о б л е м ы интеллекта т о л ь к о во в т о р о й п о л о в и н е 60-х гг. XX в. благодаря на­ учному авторитету Б . Г.Ананьева. И м е н н о о н был о д н и м и з н е м н о г и х ученых, кто а к т у а л и з и р о в а л п р о б л е м у и с с л е д о в а н и я и н т е л л е к т а . Б . Г . А н а н ь е в (2002) и н т е л л е к т с ч и т а л о д н о й и з в а ж н е й ш и х об­ щих способностей человека, представляющей собой определенную и е р а р х и ю у м с т в е н н ы х о п е р а ц и й , р а з в и в а ю щ и х с я н а о с н о в е позна­ вательных ф у н к ц и й мозга. П р о б л е м е и н т е л л е к т а психолог п р и д а в а л о с о б о е з н а ч е н и е . Н а р я д у с т р у д о с п о с о б н о с т ь ю он р а с с м а т р и в а л ее в качестве я д р а о б щ е й о д а р е н н о с т и ч е л о в е к а . Б . Г . А н а н ь е в , уделяя о с о б о е в н и м а н и е д а н н ы м п а т о л о г и и , н е и з м е н н о включал д е ф е к т е - 9
л о г и ю и с п е ц и а л ь н у ю п с и х о л о г и ю в структуру с о в р е м е н н о г о ч е л о векознания. Психология детей с н а р у ш е н и е м интеллекта не только имеет фундаментально-теоретическое значение в плане в ы с т р а и в а н и я о б щ е й теории психического развития, но и оказывает серьезное влияние на эф­ фективную организацию процесса обучения, воспитания, социализацию и и н т е г р а ц и ю л и ц с н а р у ш е н и я м и в интеллектуальном развитии. Н а о с н о в е п с и х о л о г и ч е с к и х и с с л е д о в а н и й р а з р а б а т ы в а ю т с я мето­ ды и с о д е р ж а н и е к о р р е к ц и о н н о - в о с п и т а т е л ь н о й р а б о т ы с у м с т в е н н о отсталыми детьми. И з м е н е н и е приоритетов системы специального о б р а з о в а н и я , т а к и л и и н а ч е , м е н я е т п р е д м е т н о е содержание психоло­ г и и у м с т в е н н о отсталых детей. П е р в о н а ч а л ь н о , к а к и в других отрас­ лях с п е ц и а л ь н о й п с и х о л о г и и , в н е й исследовался о т н о с и т е л ь н о у з к и й н а б о р п с и х о л о г и ч е с к и х ф у н к ц и и , т а к и х к а к п а м я т ь , речь, в н и м а н и е , м ы ш л е н и е , в о с п р и я т и е . Н е с к о л ь к о позже исследовательский и н т е р е с сместился в сторону эмоциональной сферы, волевой активности, х а р а к т е р о л о г и и и л и ч н о с т н о г о с в о е о б р а з и я детей с у м с т в е н н о й от­ с т а л о с т ь ю . В п о с л е д н и е годы о с н о в н о й а к ц е н т делается на и з у ч е н и и потенциальных возможностей адаптации и социальной интеграции л и ц с п с и х и ч е с к и м н е д о р а з в и т и е м , с в о е о б р а з и е их с е м е й н о г о вос­ питания, профессионального самоопределения в новых социальноэкономических условиях. Исследуется д и н а м и к а м о т и в а ц и о н н о й с ф е р ы в с в я з и с р а з н ы м и ф о р м а м и п р е д м е т н о - д е я т е л ь н о с т н о й ак­ т и в н о с т и , т.е. то, что И . С . К о н когда-то о б р а з н о н а з в а л с о ц и о л о г и е й личности. Особый интерес представляют современные социальнопсихологические и социологические исследования формирования т о л е р а н т н о с т и р а з н ы х с л о е в о б щ е с т в а к л и ц а м с у м с т в е н н о й отста­ л о с т ь ю и тех ф а к т о р о в , к о т о р ы е о п р е д е л я ю т ее характер. В а ж н о о т м е т и т ь , что и з м е н е н и е п р е д м е т н о г о с о д е р ж а н и я совре­ м е н н о й психологии детей с н а р у ш е н и е м интеллекта с в я з а н о не только с р а с ш и р е н и е м научно-исследовательской тематики, совершенство­ в а н и е м методов и с с л е д о в а н и я , с п о с о б о в о б р а б о т к и и т е о р е т и ч е с к о й и н т е р п р е т а ц и и п о л у ч е н н ы х д а н н ы х , но и с тем, что сам ф е н о м е н ум­ с т в е н н о й отсталости н е остается н е и з м е н н ы м . И с т о р и ч е с к и обуслов­ л е н н ы е и з м е н е н и я методов к о р р е к ц и о н н о - в о с п и т а т е л ь н о й р а б о т ы , психолого-медико-педагогического с о п р о в о ж д е н и я , п о д д е р ж и в а ю щ е й т е р а п и и , п р о ф и л а к т и к и , а также о т н о ш е н и я о б щ е с т в а м е н я ю т о б л и к у м с т в е н н о отсталого р е б е н к а и его с е м ь и . Такой ф е н о м е н в клиниче­ с к о й м е д и ц и н е о б о з н а ч а е т с я т е р м и н о м патоморфоз. И н а ч е г о в о р я , т р а н с ф о р м а ц и я представлений об умственной отсталости является не т о л ь к о результатом углубленного и з у ч е н и я этого ф е н о м е н а , но и отражением изменений, происходящих в нем самом. Л . С . В ы г о т с к и й (1983, 2003) о д н и м и з п е р в ы х у к а з а л н а т о , ч т о у м с т в е н н а я отсталость не о с т а н о в к а в р а з в и т и и на о п р е д е л е н н о м его этапе, а особый способ возрастного генеза психики. Этот способ, определенным образом меняется в зависимости от ф о р м ы умствен- 10 пой отсталости. Но в е щ е б о л ь ш е й с т е п е н и он з а в и с и т от х а р а к т е р а обучения и в о с п и т а н и я умственно отсталого ребенка. Адекватное о б у ч е н и е и в о с п и т а н и е с п о с о б н ы в п о л н о й м е р е р а с к р ы т ь его по­ тенциальные в о з м о ж н о с т и . И д е я п е р м а н е н т н о с т и р а з в и т и я у м с т в е н н о й о т с т а л о с т и дала воз­ можность русскому психиатру и психологу Г.Я.Трошину доказать о б щ н о с т ь з а к о н о в п с и х о г е н е з а в у с л о в и я х н о р м ы и п а т о л о г и и . Он первым п е р е н е с а к ц е н т и с с л е д о в а н и й с р а з л и ч и й на сходства и общ­ ность в р а з в и т и и детей в н о р м е и п р и у м с т в е н н о й о т с т а л о с т и . Э т и и д е и , н е с м о т р я н а п о ч т и с т о л е т н ю ю и с т о р и ю , о с т а ю т с я акту­ а л ь н ы м и и по сей день. Представление об о б щ н о с т и з а к о н о в р а з в и т и я во м н о г о м с п о с о б с т в о в а л о р а с п р о с т р а н е н и ю и у к р е п л е н и ю гумани­ с т и ч е с к и х идей р а в н о п р а в и я л и ц с о г р а н и ч е н н ы м и в о з м о ж н о с т я м и здоровья. П р и э т о м о г р а н и ч е н и е в о з м о ж н о с т е й н е означает ограни­ ч е н и й с т р е м л е н и я к с а м о р е а л и з а ц и и , творчеству и н е з а в и с и м о с т и . Н е о б х о д и м о т а к ж е у к а з а т ь н а с о ц и а л ь н о - п с и х о л о г и ч е с к и е , эти­ ческие и общегуманитарные аспекты предмета психологии детей с н а р у ш е н и е м интеллекта. П с и х о л о г и я у м с т в е н н о отсталых детей неиз­ б е ж н о с т а л к и в а е т с я с э т и м и с т о р о н а м и человеческого б ы т и я , т а к к а к проблема у м с т в е н н о й отсталости — не только п р о б л е м а м е д и ц и н с к а я , психологическая, педагогическая, но и, прежде всего, этическая. История отношения общества к умственно отсталым людям крайне д р а м а т и ч н а и изобилует п р и м е р а м и к а к бесчеловечного, т а к и в выс­ шей степени жертвенного и милосердного о т н о ш е н и я к н и м . С е г о д н я в о б щ е с т в е п р о и с х о д и т г у м а н и з а ц и я о т н о ш е н и я к инва­ л и д а м , в том ч и с л е и к л и ц а м с н а р у ш е н и е м и н т е л л е к т а . Н е м а л у ю р о л ь в э т о м и г р а ю т с п е ц и а л ь н а я п е д а г о г и к а и с п е ц и а л ь н а я психо­ л о г и я . У м е с т н о в с п о м н и т ь здесь слова К о н ф у ц и я , к о т о р ы й г о в о р и л : «Вглядись в о ш и б к и человека и п о з н а е ш ь с т е п е н ь его человечности». То же с а м о е м о ж н о с к а з а т ь и о человечестве в ц е л о м : н а ш и о ш и б к и и заблуждения, а то и н е л е п ы е предрассудки, ж и в у щ и е в н а с и по сей д е н ь , в о т н о ш е н и и у м с т в е н н о отсталых — м е р а н а ш е й г у м а н н о с т и и ч е л о в е ч н о с т и . М е р о й этих с в о й с т в выступает и то, н а с к о л ь к о п о л н о м ы м о ж е м о с о з н а т ь с в о и о ш и б к и , и з б а в и т ь с я о т предрассудков, из­ м е н и т ь с в о е о т н о ш е н и е к т е м , к т о нуждается в н а ш е й п о м о щ и . Д л я начала д о с т а т о ч н о о с о з н а т ь , что с а м а п о себе у м с т в е н н а я отсталость н е создает о с о б е н н ы х п р о б л е м , о н а п р о с т о у с л о ж н я е т общечелове­ ческие проблемы, затрудняя процесс их р а з р е ш е н и я . Не последнюю р о л ь в усугублении о б щ и х п р о б л е м играет н е г а т и в н о е , б е з р а з л и ч н о е или просто формальное отношение общества к лицам с нарушением и н т е л л е к т а и к их б л и ж а й ш е м у о к р у ж е н и ю . Ч е л о в е ч е с к а я культура п р о и з в о д н а о т ч е л о в е ч е с к о г о с о з н а н и я , к а к и с о з н а н и е есть продукт ч е л о в е ч е с к о й культуры. С у щ е с т в о в а н и е культуры о п р а в д а н о л и ш ь в т о й с т е п е н и , в к а к о й о н а с п о с о б н а содей­ ствовать р е а л и з а ц и и в ы с ш и х ч е л о в е ч е с к и х п о т р е б н о с т е й в с в о б о д е , творчестве, самоактуализации, смысле, любви, о б щ е н и и , самоува- 11
ж е н и и , б е з о п а с н о с т и и д р . П р а в о н а в о п л о щ е н и е этих п о т р е б н о с т е й п р и н а д л е ж и т всем л ю д я м , н е з а в и с и м о от р а с ы , н а ц и о н а л ь н о с т и , воз­ раста, п о л а , у р о в н я ф и з и ч е с к о г о и п с и х и ч е с к о г о р а з в и т и я . Т о л ь к о в этом с м ы с л е м о ж н о говорить о в с е о б щ е м равенстве всех перед всеми. Более того, ч е л о в е ч е с к а я культура содействует р е а л и з а ц и и потреб­ н о с т е й и н д и в и д о в , в о з м о ж н о с т и к о т о р ы х в силу целого р я д а п р и ч и н о г р а н и ч е н ы , тех, кто нуждается в о с о б ы х ф о р м а х п о м о щ и . В этом мы видим подлинное выражение гуманизма и милосердия. Система специального образования, как и практическая работа с п е ц и а л ь н о г о психолога с у м с т в е н н о о т с т а л ы м и л ю д ь м и , есть кон­ к р е т н о е в о п л о щ е н и е г у м а н и с т и ч е с к о г о подхода и п о н и м а н и я при­ роды человека. КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ И ЗАДАНИЯ 1. В ч е м заключается т е о р е т и ч е с к а я и п р и к л а д н а я з н а ч и м о с т ь «Психоло­ гии детей с н а р у ш е н и е м интеллекта»? 2. Р а с к р о й т е связи п с и х о л о г и и у м с т в е н н о й отсталости с о б щ е й и специ­ альной психологией, медициной и другими науками. 3. П о к а ж и т е м н о г о а с п е к т н о с т ь исторического ф о р м и р о в а н и я психологии у м с т в е н н о отсталых л и ц . 4. Ч т о т а к о е п е р м а н е н т н о с т ь п с и х о г е н е з а в у с л о в и я х н о р м ы и патоло­ гии? 5. К а к н а д о п о н и м а т ь идеи г у м а н и з м а о р а в н о п р а в и и л и ц с ограничен­ ными возможностями умственного развития? 6. Р а с к р о й т е п о л о ж е н и е у м с т в е н н о о т с т а л о г о р е б е н к а в с о в р е м е н н о м обществе. РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА Ананьев Б. Г. Ч е л о в е к к а к п р е д м е т п о з н а н и я . — С П б . , 2002. Выготский Л. С. С о б р . соч.: в 6 т. — М . , 1983. — Т. 5. Выготский Л. С. О с н о в ы д е ф е к т о л о г и и . — С П б . , 2003. Иванов Е.С., Исаев Д. Н. Ч т о т а к о е у м с т в е н н а я о т с т а л о с т ь . — С П б . , 2000. Исаев Д. Н. У м с т в е н н а я отсталость у детей и п о д р о с т к о в . — С П б . , 2003. Каннабих Ю. И с т о р и я п с и х и а т р и и . — М., 1994. Лубовский В. И. П с и х о л о г и ч е с к и е п р о б л е м ы д и а г н о с т и к и а н о м а л ь н о г о р а з в и т и я детей. — М., 1989. С п е ц и а л ь н а я педагогика : в 3 т.: учеб. п о с о б и е для студ. в ы с ш . учеб. за­ в е д е н и й / под ред. Н . М . Н а з а р о в о й . — Т. 1. И с т о р и я с п е ц и а л ь н о й педагоги­ ки / Н . М . Н а з а р о в а , Г. Н. П е н и н . — М., 2007. С п е ц и а л ь н а я п с и х о л о г и я : учеб. п о с о б и е для студ. в ы с ш . пед. учеб. за­ в е д е н и й / В . И . Л у б о в с к и й , Т . А . Р о з а н о в а , Л . И . С о л н ц е в а и д р . ; под ред. В . И . Л у б о в с к о г о . — М., 2003. Сорокин В. М. С п е ц и а л ь н а я п с и х о л о г и я : учеб. п о с о б и е / под науч. ред. Л. М. Ш и п и ц ы н о й . - С П б . , 2003. Гл а в а 2 УЧЕНИЕ ОБ УМСТВЕННОЙ ОТСТАЛОСТИ: ИСТОРИЧЕСКИЙ ЭКСКУРС И с т о р и ч е с к и т а к с л о ж и л о с ь , что р а з л и ч н ы е а с п е к т ы , к а с а ю щ и е с я л и ц с у м с т в е н н о й отсталостью, изучали и изучают представители р а з л и ч н ы х наук: в р а ч и , п с и х о л о г и , г е н е т и к и , с о ц и о л о г и , психотера­ певты, ю р и с т ы , а в последнее в р е м я — э к о л о г и и д и е т о л о г и . В с в я з и с этим возникло множество т е р м и н е о б о з н а ч е н и я этой группы лиц с о г р а н и ч е н н ы м и возможностями здоровья. Терминологическое м н о г о о б р а з и е с в я з а н о и с т е м , ч т о в р а з л и ч н ы х с т р а н а х и в раз­ личные исторические периоды п о н и м а н и е этих л и ц было далеко не одинаковым. Вот л и ш ь н е к о т о р ы е п р и м е р ы т е р м и н о л о г и ч е с к о г о хаоса: «сла­ боумие», «олигофрения», «умственная отсталость», «психический дефект», «психическая недостаточность», «психическое недораз­ витие», « п с и х и ч е с к а я с у б н о р м а » , « п с и х и ч е с к а я д е ф и ц и т а р н о с т ь » , «особый р е б е н о к » , «интеллектуальная недостаточность» и д р . Каж­ дый из названных терминов содержит ту или иную и н ф о р м а ц и ю об о с о б е н н о с т я х п с и х и к и этих л ю д е й и об их п р и ч и н а х и л и м е х а н и з м а х р а с с т р о й с т в м о з г о в о й д е я т е л ь н о с т и , п о р о ж д а ю щ и х те и л и и н ы е от­ клонения в психическом развитии ребенка. В н а с т о я щ е е в р е м я дать в с е о б ъ е м л ю щ е е о п р е д е л е н и е у м с т в е н н о й отсталости, которое учитывало бы все ее с т о р о н ы , как и л ю б о м у другому я в л е н и ю , н е о б ы ч а й н о трудно. Так, н а п р и м е р , известно, что у умственно отсталых имеется о г р а н и ч е н н ы й активный запас слов. По д а н н ы м М.Мюллера, на к о т о р ы е с с ы л а е т с я С . С . К о р с а к о в , у п р о с т о г о а н г л и й с к о г о рабо­ чего а к т и в н ы й с л о в а р ь с о с т о я л из 3 0 0 с л о в , а у В. Ш е к с п и р а — из 15 0 0 0 с л о в , но р а б о ч и й не я в л я л с я у м с т в е н н о о т с т а л ы м . Р е б е н о к с с о ц и а л ь н о - п е д а г о г и ч е с к о й з а п у щ е н н о с т ь ю н а п е р в ы х э т а п а х школь­ ного обучения тоже не справляется со ш к о л ь н о й п р о г р а м м о й , но и он не о б я з а т е л ь н о я в л я е т с я у м с т в е н н о о т с т а л ы м . Чуть ли не ак­ сиоматическим стало положение о том, что умственная отсталость я в л я е т с я следствием о р г а н и ч е с к о г о п о р а ж е н и я мозга. Н о п р и л е г к о й с т е п е н и у м с т в е н н о й отсталости д а л е к о н е всегда м о ж н о о б н а р у ж и т ь эту н е д о с т а т о ч н о с т ь мозга. Н а о б о р о т , даже п р и я в н о м о р г а н и ч е с к о м п о р а ж е н и и мозга, н а п р и м е р , г и д р о ц е ф а л и и , д е т с к о м ц е р е б р а л ь н о м параличе и др., у м с т в е н н о й отсталости может и не быть. Т р а д и ц и о н н о 13
из руководства в руководство переходит д о г м а т и ч е с к о е п о л о ж е н и е об отсутствии прогредиентности при умственной отсталости. Однако б ы л о о б н а р у ж е н о б о л ь ш о е к о л и ч е с т в о ф о р м у м с т в е н н о й отсталости, и м е ю щ и х п р о г р е д и е н т н о е т е ч е н и е — ухудшение с о с т о я н и я во вре­ м е н и ( И в а н о в Е . С . , И с а е в Д . Н., 2000). К а ж д ы й из критериев несет о д н о з н а ч н у ю и н ф о р м а ц и ю . Определе­ н и я у м с т в е н н о й отсталости, с ф о р м у л и р о в а н н ы е на их о с н о в е , всегда о т р а ж а ю т л и ш ь одну с т о р о н у я в л е н и я . И с т о р и я л ю д е й с о т с т а в а н и е м в у м с т в е н н о м р а з в и т и и на протя­ ж е н и и столетий была и с т о р и е й их п р е с л е д о в а н и я и п р е н е б р е ж е н и я к н и м . Только с начала XIX в. п о я в и л и с ь представления о в о з м о ж н о с т и их о б у ч е н и я и в о с п и т а н и я ( З а м с к и й X. С., 1974). К а к утверждает О. Ш п е к ( Ш п е к О., 2003), в а н т и ч н ы х и с т о ч н и к а х и м е е т с я н е м н о г о д а н н ы х , о п и с ы в а ю щ и х судьбы у м с т в е н н о отста­ лых людей. В целом о т н о ш е н и е к ним определялось м и ф и ч е с к и религиозными з а щ и т н ы м и механизмами — слишком чуждым и н е е с т е с т в е н н ы м б ы л и их о б л и к и п о в е д е н и е . С п а р т а н ц ы избавля­ лись от уродливых новорожденных, для а ф и н я н их уничтожение т а к ж е с ч и т а л о с ь н е о б х о д и м о с т ь ю д л я о б щ е г о блага. У м е р щ в л е н и е у р о д л и в ы х детей п р а к т и к о в а л о с ь и у р и м л я н . Их п р а в о на ж и з н ь и человеческое достоинство не признавалось. Х р и с т и а н с к о е С р е д н е в е к о в ь е в с в о е м о т н о ш е н и и к д е т я м , имею­ щ и м у м с т в е н н ы е и л и т е л е с н ы е недостатки, н е смогло п о л н о с т ь ю по­ рвать с языческими традициями. По народным поверьям считалось, что д ь я в о л п о д м е н я е т з д о р о в о г о р е б е н к а б о л ь н ы м , у р о д л и в ы м . Од­ н а к о уже в С р е д н и е в е к а существовала х р и с т и а н с к и м о т и в и р о в а н н а я з а б о т а о с л а б о у м н ы х и д у ш е в н о б о л ь н ы х , т а к к а к о д и н из о с н о в н ы х з а к о н о в христианства — л ю б о в ь к ближнему. Следование ему обусло­ в и л о п р и н я т и е с л а б о у м н ы х л ю д е й , д у ш е в н у ю заботу о н и х , о к а з а н и е им п о м о щ и , их воспитание. Ш и р о т а м ы с л и и д у х о в н о е б о г а т с т в о э п о х и П р о с в е щ е н и я спо­ собствовали преодолению суеверий, в о з н и к н о в е н и ю интереса к изучению слабоумия, а также поиску возможностей воспитания и о б у ч е н и я п р е з и р а е м ы х и о б е з д о л е н н ы х детей. П е т р I издал указы, з а п р е щ а ю щ и е у м е р щ в л я т ь детей с врожденны­ ми д е ф е к т а м и (1704) и п о в е л е в а ю щ и е п о в с е м е с т н о открывать церков­ н ы е п р и ю т ы и г о с п и т а л и д л я сирот, н и щ и х и убогих (1715). В указах о «дураках» П е т р I п е р е ч и с л я е т п р и з н а к и , к о т о р ы е д е й с т в и т е л ь н о м о г л и б ы свидетельствовать о с л а б о у м и и ( З а м с к и й X . С , 1974). У ч е н и е об у м с т в е н н о й отсталости уходит в глубину в е к о в . К чис­ л у н а и б о л е е «старых» п с и х и а т р и ч е с к и х п о н я т и й о т н о с я т п о н я т и е «слабоумие». Ж . Э с к и р о л ь у с т а н о в и л р а з л и ч и я между в р о ж д е н н ы м и п р и о б р е т е н н ы м с л а б о у м и е м . О н с ч и т а л , что в р о ж д е н н о е слабо­ умие — это недоразвитие психики, а приобретенное (деменция) — р а с п а д . С л а б о у м н ы й от р о ж д е н и я — э т о н и щ и й от р о ж д е н и я , а д е м е н т н ы й — р а з о р я ю щ и й с я богач. У ч е н ы й в ы д е л и л м е н е е глубокую 14 степень слабоумия — имбецильность. Ученик Ж. Э с к и р о л я Э. Сеген дал к л и н и ч е с к о е о п и с а н и е и д и о т и и и и м б е ц и л ь н о с т и и р а з р а б о т а л свою систему их л е ч е н и я и педагогической к о р р е к ц и и ( З а м с к и й X. С, 1974). Б о л ь ш о е в л и я н и е на у ч е н и е о в р о ж д е н н о м с л а б о у м и и имела кон­ ц е п ц и я Б . М о р е л я о д е г е н е р а ц и и ( в ы р о ж д е н и и ) и р а з р а б о т а н н ы е им стигматы д е г е н е р а ц и и . С о г л а с н о ей в семьях слабоумных дегенератов В н и с х о д я щ и х п о к о л е н и я х у в е л и ч и в а е т с я т я ж е с т ь с л а б о у м и я (пси­ хического з а б о л е в а н и я ) , в ч е т в е р т о м п о к о л е н и и о н и уже не способ­ н ы и м е т ь п о т о м с т в о , род п р е к р а щ а е т с я . Э т а к о н ц е п ц и я п о л у ч и л а широкое признание. После появления работ И. П. Мержеевского, ). К р е п е л и н а и других у ч е н ы х к о н ц е п ц и я Б. М о р е л я стала с ч и т а т ь с я научно н е о б о с н о в а н н о й . О д н а к о в 1998 году выходит и с с л е д о в а н и е Ю . Л . Нуллера, А. Е. П е г а ш е в о й и В.Л. К о з л о в с к о г о , подтверждающее процесс утяжеления психических расстройств в «дегенеративных семьях». С в о е о б р а з н о п о н и м а л в р о ж д е н н о е слабоумие н е м е ц к и й ф и л о с о ф К . Ф о г т . О с н о в ы в а я с ь на у ч е н и и Ч . Д а р в и н а о п р о и с х о ж д е н и и чело­ века и к о н ц е п ц и и Б. М о р е л я о д е г е н е р а ц и и , он выдвинул п о л о ж е н и е о прямой и обратной эволюции. При прямой эволюции, которая свойственна только некоторым национальностям, формируется «сверхчеловек», а п р и о б р а т н о й э в о л ю ц и и п о я в л я ю т с я вырождаю­ щ и е с я — глубоко у м с т в е н н о о т с т а л ы е , в н е ш н е п о х о ж и е н а л ю д е й , но по сути — о б е з ь я н ы . Т а к и х «обезьян» в о с п и т ы в а т ь м о ж н о т о л ь к о с п о м о щ ь ю п а л к и . Э т о б ы л а р а с о в а я к о н ц е п ц и я . Ее н а у ч н а я несо­ с т о я т е л ь н о с т ь б ы л а п о к а з а н а в и с с л е д о в а н и я х И. П. М е р ж е е в с к о г о и принята во всем мире. В а ж н ы м шагом в у т о ч н е н и и в р о ж д е н н о г о слабоумия стало учение Э. К р е п е л и н а ( К р е п е л и н Э., 1915). Он считал ц е л е с о о б р а з н ы м объеди­ н и т ь все к л и н и ч е с к и е ф о р м ы в р о ж д е н н о г о с л а б о у м и я в одну группу и обозначил их т е р м и н о м «олигофрения» («малоумие»). Ученый п р е д у п р е д и л , что п р е д л о ж е н н ы м т е р м и н о м о н о б о з н а ч и л с б о р н у ю группу а н о м а л и й , р а з л и ч н ы х п о э т и о л о г и и , к л и н и ч е с к о й к а р т и н е и м о р ф о л о г и ч е с к и м и з м е н е н и я м с о с т о я н и я , и м е ю щ и е о б щ у ю патоге­ н е т и ч е с к у ю о с н о в у — т о т а л ь н у ю задержку п с и х и ч е с к о г о р а з в и т и я . Указание на патологическое развитие как на основной фактор, о п р е д е л я ю щ и й о с о б е н н о с т и структуры и д и н а м и к и у м с т в е н н о й от­ сталости, б ы л о п р о д у к т и в н ы м , т а к к а к с п о с о б с т в о в а л о в к л ю ч е н и ю у м с т в е н н о й отсталости в о б щ у ю п р о б л е м у д и з о н т о г е н и и . О д н а к о о л и г о ф р е н и я к а к к л и н и ч е с к о е п о н я т и е уже тогда не и м е л о четких г р а н и ц . Е. Б л е й е р п о д ч е р к и в а л трудности о т г р а н и ч е н и я недо­ развития психики при олигофрении от психической нормы. В 1952 г. А. Тредголд определил умственную отсталость к а к состоя­ н и е , п р и к о т о р о м п с и х и к а не может д о с т и ч ь н о р м а л ь н о г о р а з в и т и я , и р а з р а б о т а л к р и т е р и и д л я ее д и а г н о с т и к и : и н т е л л е к т у а л ь н ы й ( п о об­ у ч а е м о с т и ) , б и о л о г и ч е с к и й и с о ц и а л ь н ы й . Вскоре он отверг п е р в ы й 15
к р и т е р и й на о с н о в а н и и того, что даже интеллектуально п о л н о ц е н н ы е дети с и л ь н о р а з л и ч а ю т с я по у с п е в а е м о с т и . Главным А.Тредголд счи­ тал с о ц и а л ь н ы й к р и т е р и й . О с н о в н о й целью диагноза, т а к и м о б р а з о м , я в л я е т с я о ц е н к а с п о с о б н о с т е й ч е л о в е к а п р и с п о с а б л и в а т ь с я к окру­ ж е н и ю и поддерживать независимое существование. Считать к о н ц е п ц и ю с о ц и а л ь н о й к о м п е т е н ц и и е д и н с т в е н н ы м кри­ т е р и е м у м с т в е н н о й о т с т а л о с т и н е л ь з я , т а к к а к в группу у м с т в е н н о отсталых, т а к и м о б р а з о м , попадут б о л ь н ы е с н е в р о з а м и , психопатией и др. Стандарты социального приспособления спорны и различны в з а в и с и м о с т и от с т р а н ы и эпохи. Существуют р а з н о г л а с и я и в опреде­ л е н и и у м с т в е н н о й отсталости н а о с н о в е с о ц и а л ь н ы х о ц е н о к . В связи с необходимостью выработки критерия психического н е д о р а з в и т и я А. Б и н е и Т. С и м о н в 1905 г. п р е д л о ж и л и т р и с т е п е н и у м с т в е н н о й отсталости. В 1908 г. А. Б и н е н а ш е л с п о с о б о ц е н к и психи­ ческой н е п о л н о ц е н н о с т и д л я детей с о о т в е т с т в е н н о возрасту. В 1914 г. В . Ш т е р н ввел п о н я т и е и н т е л л е к т у а л ь н о г о к о э ф ф и ц и е н т а ( 1 0 ) . Невозможность использовать л и ш ь один критерий побуждала и с к а т ь н о в ы е пути р а с п о з н а в а н и я н е п о л н о ц е н н о с т и . О д и н и з т а к и х п у т е й б ы л п р е д л о ж е н Е . Д о л л ( Д о л л Е., 1941). Он в ы д е л я л 6 кри­ териев умственной отсталости: 1) социальная некомпетентность; 2) у м с т в е н н о е н е д о р а з в и т и е ; 3) отсталость о б щ е г о р а з в и т и я , к о т о р а я п р и в о д и т к остановке психического р а з в и т и я ; 4) стойкость с о с т о я н и я ; 5) к о н с т и т у ц и о н а л ь н о е п р о и с х о ж д е н и е о т с т а л о с т и ; 6) и н к у р а б е л ь ность состояния психического недоразвития. В 1973 г. в «Руководстве по т е р м и н о л о г и и и к л а с с и ф и к а ц и и психи­ ческого недоразвития», с о с т а в л е н н о м А м е р и к а н с к о й а с с о ц и а ц и е й п о п с и х и ч е с к о й н е п о л н о ц е н н о с т и , т е р м и н «психическое недоразвитие» раскрывается как сниженное интеллектуальное ф у н к ц и о н и р о в а н и е , в ы р а ж а ю щ е е с я в н е д о с т а т о ч н о с т и а д а п т и в н о г о п о в е д е н и я и возник­ шее в течение периода развития. Д а н н о е о п р е д е л е н и е п о д ч е р к и в а е т т р и м о м е н т а : 1) с р а в н е н и е с нормальным развитием; 2) раннее возникновение интеллектуальной н е д о с т а т о ч н о с т и ; 3) н а р у ш е н и е п р и с п о с о б и т е л ь н о г о п о в е д е н и я . Э т о о ч е н ь з н а ч и м о д л я п о н и м а н и я у м с т в е н н о й отсталости, н о у к а з а н и е только на эти моменты недостаточно раскрывает само понятие. Некоторые авторы считают, что умственную отсталость нельзя п р е д с т а в и т ь к а к с и с т е м а т и з и р о в а н н о е п о н я т и е , тем более что в на­ с т о я щ е е в р е м я отсутствует о б щ е п р и н я т о е о п р е д е л е н и е и н т е л л е к т а . В 1975 г. С. Г а р р а р д , Д ж . Р и ч м о н д т а к ж е в ы д е л и л и д в а в а ж н ы х к р и т е р и я у м с т в е н н о й о т с т а л о с т и : н и з к о е и н т е л л е к т у а л ь н о е функ­ ционирование и нарушение приспособительного поведения. О н и п о д ч е р к и в а л и , что трудности в о б у ч е н и и и интеллектуальное о т к л о н е н и е н е м о г у т к в а л и ф и ц и р о в а т ь с я к а к п с и х и ч е с к о е недо­ р а з в и т и е без о д н о г о и з в ы ш е п р и в е д е н н ы х к р и т е р и е в . Н о даже учет д а н н ы х к р и т е р и е в н е дает в о з м о ж н о с т и точного определения п о н я т и я у м с т в е н н о й отсталости. 16 По д а н н ы м Т.Джордана, к 1972 г. существовало 15 р а з н о в и д н о с т е й подходов к с о з д а н и ю н а у ч н ы х о п р е д е л е н и й у м с т в е н н о й отсталости, что у к а з ы в а е т н а н а л и ч и е м н о ж е с т в а о п р е д е л е н и й э т о г о п о н я т и я . В о д н о м случае о н о р а с с м а т р и в а е т с я к а к с б о р н а я группа р а з л и ч н ы х г е н о т и п и ч е с к и х с у щ н о с т е й ( К а н н е р Л., 1949). В другом — с эволюци­ онных п о з и ц и й : у представителей животного мира нет аналогичных я в л е н и й , т а к к а к нет б и о л о г и ч е с к и х с и с т е м , к о т о р ы е п р и с у щ и л и ш ь человеку (Yakovlev Р., 1962). Этиологическое определение подчеркива­ ет о с т а н о в к у р а з в и т и я м ы с л и т е л ь н о г о п р о ц е с с а у детей с у м с т в е н н о й отсталостью н а с т а д и и к о н к р е т н ы х о п е р а ц и й , п о ч т и п о л н у ю невоз­ можность овладения формальными мыслительными операциями. П р и в е д е н н ы е в ы ш е о п р е д е л е н и я х а р а к т е р и з у ю т р а з л и ч н ы е под­ ходы к у м с т в е н н о й отсталости в з а в и с и м о с т и от ц е л е й , к о т о р ы е ста­ в и л и перед с о б о й а в т о р ы . Н о п р а к т и ч е с к и н и о д н о и з н и х н е может служить д и а г н о с т и ч е с к и м ц е л я м . Б о л е е п р и е м л е м ы м и д л я п р а к т и ч е с к о г о и с п о л ь з о в а н и я в диагно­ стике я в л я ю т с я определения, которые отражают и патологические ме­ ханизмы, и клинические особенности психического недоразвития. М . С . П е в з н е р ( П е в з н е р М . С . , 1959) п о н и м а л а под о л и г о ф р е н и е й вид н е д о р а з в и т и я сложных ф о р м п с и х и ч е с к о й деятельности, к о т о р ы й возникает при п о р а ж е н и и зачатка, либо вследствие органического п о р а ж е н и я ц е н т р а л ь н о й н е р в н о й с и с т е м ы ( Ц Н С ) н а р а з н ы х этапах внутриутробного р а з в и т и я плода и л и в с а м о м р а н н е м периоде ж и з н и ребенка. М н о г и е с п е ц и а л и с т ы придерживаются определения Г. Е. Сухаревой (Сухарева Г. Е., 1965), к о т о р а я под о л и г о ф р е н и е й ( м а л о у м и е м ) по­ н и м а л а группу р а з л и ч н ы х по э т и о л о г и и и п а т о г е н е з у б о л е з н е н н ы х с о с т о я н и й , о б ъ е д и н е н н ы х о д н и м о б щ и м п р и з н а к о м , — все о н и пред­ ставляют собой клинические проявления дизонтогенеза головного мозга ( и н о г д а и всего о р г а н и з м а в ц е л о м ) . К г р у п п е о л и г о ф р е н и и она относила только те ф о р м ы психического недоразвития, которые характеризуются д в у м я о с о б е н н о с т я м и : п р е о б л а д а н и е м интеллекту­ ального д е ф е к т а и отсутствием п р о г р е д и е н т н о с т и . И с с л е д о в а н и я Л. С. Выготского, А. Р.Лурия, Д. Н. И с а е в а , К. С.Ле­ б е д и н с к о й , В . И . Л у б о в с к о г о и д р . подтверждают в а ж н о с т ь определе­ н и я Г. Е. С у х а р е в о й , о с о б е н н о д л я д и а г н о с т и к и у м с т в е н н о й отстало­ сти. Б о л ь ш и н с т в о а в т о р о в считают, ч т о в д и а г н о с т и к е п с и х и ч е с к о г о н е д о р а з в и т и я в первую очередь следует у ч и т ы в а т ь т а к и е п р и з н а к и , к а к с т о й к о с т ь , н е о б р а т и м о с т ь д е ф е к т а и его о р г а н и ч е с к о е п р о и с ­ хождение. О д н а к о и о п р е д е л е н и е Г. Е. С у х а р е в о й требует н е к о т о р ы х уточ­ н е н и й : 1) п с и х и ч е с к о е н е д о р а з в и т и е , о б у с л о в л е н н о е г е н е т и ч е с к и м и в л и я н и я м и , н е н у ж н о о т о ж д е с т в л я т ь с д и з о н т о г е н и я м и ; 2 ) на­ с л е д с т в е н н ы е м е х а н и з м ы , п р и в о д я щ и е к и н т е л л е к т у а л ь н о м у недо­ р а з в и т и ю , п р и н ц и п и а л ь н о о т л и ч н ы о т тех, к о т о р ы е п р е п я т с т в у ю т г а р м о н и ч н о м у с о з р е в а н и ю в т е ч е н и е б е р е м е н н о с т и и л и в с к о р е после Запорізька обласна 964620 бібліотека ім. О.М.Горького 17
р о ж д е н и я ; 3) д е ф е к т не т о л ь к о п р е д п о с ы л о к и н т е л л е к т а , но и лич­ ности в целом не является абсолютным п р и з н а к о м психического н е д о р а з в и т и я ; 4) п с и х и ч е с к о е н е д о р а з в и т и е может б ы т ь о б у с л о в л е н о п р е о б л а д а ю щ и м п о р а ж е н и е м более д р е в н и х о б р а з о в а н и й , что пре­ пятствует н а к о п л е н и ю о п ы т а и о б у ч е н и ю . В . В . К о в а л е в ( К о в а л е в В. В., 1995) р а с с м а т р и в а е т о л и г о ф р е н и ю к а к группу р а з л и ч н ы х п о э т и о л о г и и , патогенезу, к л и н и ч е с к и м про­ явлениям непрогредиентных патологических состояний. О б щ и й их п р и з н а к — в р о ж д е н н о е и л и п р и о б р е т е н н о е в р а н н е м детстве (до трех лет) п с и х и ч е с к о е н е д о р а з в и т и е с п р е и м у щ е с т в е н н о й недостаточно­ стью и н т е л л е к т у а л ь н ы х с п о с о б н о с т е й . Д а н н о е о п р е д е л е н и е будет т о ч н е е , е с л и в р я д о б щ и х п р и з н а к о в включить также н а с л е д с т в е н н о е происхождение у м с т в е н н о й отстало­ сти, поскольку врожденные и наследственные формы психического н е д о р а з в и т и я р а з л и ч н ы в п а т о г е н е з е , а ч а с т о и в к л и н и ч е с к и х про­ явлениях. С . Я . Р у б и н ш т е й н ( Р у б и н ш т е й н С . Я . , 1970) н а з ы в а е т у м с т в е н н о отсталым такого р е б е н к а , у которого с т о й к о нарушена познавательная д е я т е л ь н о с т ь вследствие о р г а н и ч е с к о г о п о р а ж е н и я головного мозга. Утверждать ф а к т у м с т в е н н о й отсталости м о ж н о т о л ь к о п р и н а л и ч и и указанных в данном определении признаков. Г. И. К а п л а н и Б . Д ж . С э д о к ( К а п л а н Г. И., С э д о к Б.Дж., 1994) рас­ с м а т р и в а ю т т е р м и н «умственная отсталость» к а к с и н о н и м ретардации и считают, что у м с т в е н н а я отсталость — э т о п о в е д е н ч е с к и й с и н д р о м , к о т о р ы й н е имеет е д и н ы х э т и о л о г и и , м е х а н и з м а , д и н а м и к и , прогно­ за и о т р а ж а е т установку о б щ е с т в а по о т н о ш е н и ю к д а н н о й группе. Т а к о е о п р е д е л е н и е требует р а з л и ч н ы х о г о в о р о к и д о п о л н е н и й , т а к как м е х а н и з м ы р е т а р д а ц и и не о б ъ я с н я ю т всей с л о ж н о с т и патогенеза рассматриваемого заболевания. В XX в. во многих зарубежных странах ( С Ш А , Англии, Германии и др.) п о я в л я ю т с я н о в ы е т е р м и н ы , з а м е н я ю щ и е т е р м и н « о л и г о ф р е н и я » в с в я з и с его н е с о в е р ш е н с т в о м . В их числе «психическая отсталость», « п с и х и ч е с к а я задержка», « п с и х и ч е с к а я недостаточность», «психиче­ с к а я с у б н о р м а л ь н о с т ь » , « у м с т в е н н ы й д е ф и ц и т » , «умственная отста­ лость» и др. П р е д п р и н и м а ю т с я п о п ы т к и отделения тяжелых с т е п е н е й олигофрении (имбецильности, идиотии) от легких степеней. В п р и н я т о й В с е м и р н о й о р г а н и з а ц и е й з д р а в о о х р а н е н и я «Между­ н а р о д н о й к л а с с и ф и к а ц и и п с и х и ч е с к и х и поведенческих расстройств» ( М К Б , 1994) р а з л и ч н ы е а с п е к т ы в р о ж д е н н о г о с л а б о у м и я обознача­ ются е д и н ы м т е р м и н о м — « у м с т в е н н а я отсталость». К э т о й п о з и ц и и п р и с о е д и н и л о с ь уже более 30 и н д у с т р и а л ь н о р а з в и т ы х с т р а н м и р а , в т о м числе и Р о с с и я . О б ъ я с н я е т с я это не т о л ь к о с т р е м л е н и е м преодо­ леть терминологическое многообразие, но и главным образом тем, что п р о и з о ш л и с е р ь е з н ы е и з м е н е н и я в п о н и м а н и и у м с т в е н н о й от­ сталости, ее причин, механизмов в о з н и к н о в е н и я , степеней и ф о р м , д и а г н о с т и к и , в а р и а н т о в д и н а м и к и и др. 18 Формируется направление, сторонники которого пытаются определить умственную отсталость как совокупность факторов: э т и о л о г и ч е с к и х ( п р и ч и н н ы х ) , п а т о г е н е т и ч е с к и х ( м е х а н и з м а х на­ рушения мозговой деятельности), клинических, психологических, социокультуральных, а д а п т и в н ы х , п о в е д е н ч е с к и х и д р . Н а п р и м е р , одно из последних определений, д а н н о е В. В. Ковалевым: «...умственная отсталость — э т о группа р а з н о р о д н ы х с о с т о я н и й , в са­ мой р а з л и ч н о й с т е п е н и и по с а м ы м р а з л и ч н ы м п р и ч и н а м нарушаю­ щих а д е к в а т н о е в о з р а с т у ф у н к ц и о н и р о в а н и е и н д и в и д а в о б щ е с т в е вследствие д е ф е к т а п о з н а в а т е л ь н ы х с п о с о б н о с т е й » ( В . В . К о в а л е в , 1995. - С. 245). И л и другое о п р е д е л е н и е , с о д е р ж а щ е е с я в М К Б - 1 0 : «Умственная отсталость — это состояние задержанного или неполного развития психики, которое, в первую очередь, характеризуется нарушением способностей, п р о я в л я ю щ и х с я в периоде созревания и обеспечи­ вающих о б щ и й уровень интеллектуальности, т.е. когнитивных, речевых, м о т о р н ы х и с о ц и а л ь н ы х с п о с о б н о с т е й » . Н и ж е г о в о р и т с я , что у таких детей «адаптивное п о в е д е н и е н а р у ш е н о всегда» ( М К Б - 1 0 , 1994. - С. 222). В этих определениях подчеркивается, что у м с т в е н н а я отсталость — н е о д н о р о д н о е с о с т о я н и е , к о т о р о е имеет м н о ж е с т в о п р и ч и н , связан­ ных с н а р у ш е н и е м р а з в и т и я в п е р и о д е с о з р е в а н и я . Д. Н. И с а е в ( И с а е в Д. Н., 2003) определяет у м с т в е н н у ю отсталость к а к с о в о к у п н о с т ь э т и о л о г и ч е с к и р а з л и ч н ы х н а с л е д с т в е н н ы х , врож­ д е н н ы х и п р и о б р е т е н н ы х в п е р в ы е годы ж и з н и н е п р о г р е с с и р у ю щ и х патологических состояний, выражающихся в общем психическом н е д о р а з в и т и и с п р е о б л а д а н и е м и н т е л л е к т у а л ь н о г о д е ф е к т а и при­ в о д я щ и х к з а т р у д н е н и ю с о ц и а л ь н о й а д а п т а ц и и . Эта д е ф и н и ц и я от­ личается от принятой МКБ-10. К у м с т в е н н о й о т с т а л о с т и Д. Н. И с а е в не о т н о с и т те ф о р м ы сла­ б о у м и я , к о т о р ы е в о з н и к а ю т после 3-летнего в о з р а с т а , и л и я в л я ю т с я следствием нарушения познавательного развития, в о з н и к а ю щ е г о в ходе т е к у щ е г о з а б о л е в а н и я : ш и з о ф р е н и и , э п и л е п с и и , э н ц е ф а л и т а . В то же в р е м я Д. Н. И с а е в с о г л а с е н с о п р е д е л е н и е м М К Б - 1 0 в т о м , ч т о п р и у м с т в е н н о й о т с т а л о с т и н а р я д у с к о г н и т и в н ы м и , речевы­ ми, м о т о р н ы м и н а р у ш е н и я м и может наблюдаться весь д и а п а з о н п с и х и ч е с к и х и с о м а т и ч е с к и х р а с с т р о й с т в . Д л я д и а г н о с т и к и могут быть также и с п о л ь з о в а н ы два из трех к р и т е р и е в а м е р и к а н с к о й к л а с с и ф и к а ц и и D S M - I I I - R , о ц е н и в а ю щ и е умственную отсталость, к а к : 1) и н т е л л е к т у а л ь н о е ф у н к ц и о н и р о в а н и е на з н а ч и т е л ь н о б о л е е н и з к о м , чем с р е д н и й , уровне; 2) сочетающееся с н и м ухудшение а д а п т а ц и и ( н и з к а я л и ч н о с т н а я э ф ф е к т и в н о с т ь в с в о е й культуральн о й группе и з - з а н е у д о в л е т в о р и т е л ь н ы х с о ц и а л ь н ы х у м е н и й и от­ ветственности, затрудненного о б щ е н и я , неумелого повседневного самообслуживания, недостаточной личностной независимости и самостоятельности). 19
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ И ЗАДАНИЯ Гл а в а 1. Почему существует т е р м и н о л о г и ч е с к и й хаос в о б о з н а ч е н и и у м с т в е н н о й отсталости? 3 КЛИНИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ УМСТВЕННОЙ ОТСТАЛОСТИ 2. Р а с к р о й т е и с т о р и ю у ч е н и я об у м с т в е н н о й отсталости. 3. Выделите о с н о в н ы е к р и т е р и и в о п р е д е л е н и я х у м с т в е н н о й отсталости. 4. Ч е м р а з л и ч а ю т с я с о в р е м е н н ы е о п р е д е л е н и я у м с т в е н н о й отсталости? 5. Д а й т е о п р е д е л е н и е у м с т в е н н о й отсталости по М К Б - 1 0 . РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА 3 . 1 . Причины умственной отсталости Замский Х.С. И с т о р и я о л и г о ф р е н о п е д а г о г и к и . — М., 1974. Исаев Д. Н. У м с т в е н н а я о т с т а л о с т ь у детей и п о д р о с т к о в . — С П б . , 2003. Ковалев В. В. П с и х и а т р и я д е т с к о г о возраста. — М., 1995. М н о г о о с е в а я к л а с с и ф и к а ц и я п с и х и ч е с к и х р а с с т р о й с т в в д е т с к о м и под­ р о с т к о в о м возрасте в соответствии с М К Б - 1 0 . — М., 2003. Н а с л е д с т в е н н ы е н а р у ш е н и я н е р в н о - п с и х и ч е с к о г о р а з в и т и я детей / под ред. П . А . Т е м и н а , Л . З . К а з а н ц е в о й . — М., 2001. Нуллер Ю.Л., Пегашова А. Е., Козловский В.Л. А н т и ц и п а ц и я в с е м ь я х п с и х и ч е с к и б о л ь н ы х // С о ц и а л ь н а я и к л и н и ч е с к а я п с и х и а т р и я . — 1998 — № 2. Певзнер М.С. Д е т и - о л и г о ф р е н ы . — М., 1959. Рубинштейн С. Я. П с и х о л о г и я у м с т в е н н о отсталого ш к о л ь н и к а 1970. — М Сухарева Г Е. К л и н и ч е с к и е л е к ц и и по п с и х и а т р и и детского возраста М . , 1965. - Т. 3. — Шпек О. Л ю д и с у м с т в е н н о й отсталостью. Обучение и в о с п и т а н и е — М 2003. Знание причин умственной отсталости важно не только для д и а г н о с т и к и , но и д л я п р о г н о з и р о в а н и я д и н а м и к и з а б о л е в а н и я у к о н к р е т н о г о р е б е н к а в д а л ь н е й ш е м , что н е о б х о д и м о д л я р е ш е н и я в о п р о с о в его к о м п л е к с н о й п с и х о л о г о - м е д и к о - п е д а г о г и ч е с к о й реа­ билитации и социальной интеграции. Н е с м о т р я н а м н о г о л е т н ю ю и с т о р и ю у ч е н и я о б у м с т в е н н о й от­ с т а л о с т и , г о в о р и т ь о ее п р и ч и н а х у к о н к р е т н о г о р е б е н к а не всегда представляется в о з м о ж н ы м . О ч е н ь часто п р и ч и н н ы е агенты оказыва­ ются в с л о ж н о м в з а и м о д е й с т в и и на р а з л и ч н ы х этапах п с и х и ч е с к о г о онтогенеза. По д а н н ы м исследований, только у 6% детей м о ж н о определить п р и ч и н у у м с т в е н н о й отсталости. Г.Аллен (Аллен Г., 1955) считает в о з м о ж н ы м у с т а н о в и т ь п р и ч и н у т о л ь к о в 35 % случаев, все о с т а л ь н ы е случаи у м с т в е н н о й отсталости о т н о с я т к н е д и ф ф е р е н ц и ­ рованным (идиопатическим формам). Все п р и ч и н н ы е ф а к т о р ы условно м о ж н о разделить на две группы: э н д о г е н н ы е ( в н у т р е н н и е ) , ч а щ е всего н а с л е д с т в е н н ы е , и э к з о г е н н ы е ( в н е ш н и е ) — в р о ж д е н н ы е и р а н о п р и о б р е т е н н ы е (до в о з р а с т а трех лет). П о наследству, п о д а н н ы м В . П . Э ф р о и м с о н а , М.Г. Б л ю м и н о й , н а генетическом у р о в н е , передается о к о л о 5 0 — 7 0 % д и ф ф е р е н ц и р о в а н ­ н ы х ф о р м у м с т в е н н о й о т с т а л о с т и . О к о л о 1 500 н е р в н ы х и психиче­ с к и х з а б о л е в а н и й (в том числе и у м с т в е н н а я отсталость) с в я з а н ы с н е б л а г о п р и я т н ы м и г е н н ы м и м у т а ц и я м и и о к о л о 300 — с хромосом­ н ы м и м у т а ц и я м и , н а п р и м е р : ф е н и л к е т о н у р и я , б о л е з н ь Дауна, син­ д р о м Лежена, п л о д н ы й алкогольный с и н д р о м , н е й р о ф и б р о м а т о з и др. В с вя з и с о т р и ц а т е л ь н ы м и э к о л о г и ч е с к и м и и з м е н е н и я м и в б и о с ф е р е , ш и р о к и м р а с п р о с т р а н е н и е м н а р к о м а н и и , в т о м числе алкоголизма и к у р е н и я (это тоже в и д ы н а р к о м а н и и ) , о с о б е н н о среди м о л о д е ж и , н е и с к л ю ч е н о у в е л и ч е н и е к о л и ч е с т в а детей с д и ф ф е р е н ц и р о в а н н ы м и ф о р м а м и умственной отсталости. В э т о й о б ш и р н о й группе у детей могут встречаться у м е р е н н ы е и л е г к и е с т е п е н и у м с т в е н н о й о т с т а л о с т и , но п р е о б л а д а ю т т я ж е л ы е и глубокие с т е п е н и , а в ряде случаев и т а к и е в а р и а н т ы н е д о р а з в и т и я головного мозга, к о т о р ы е н е с о в м е с т и м ы с ж и з н ь ю плода и л и родив­ шегося младенца. 21
В п о с л е д н и е годы XX в. н а и б о л е е и н т е н с и в н о изучаются наслед­ с т в е н н ы е ф о р м ы у м с т в е н н о й отсталости ( Э ф р о и м с о н В . П., Б л ю м и на М. Г. 1978; Т е м и н П . А . , К а з а н ц е в а Л . З . , 2001). В н а с т о я щ е е в р е м я у с т а н о в л е н о , что о д н о й и з ч а с т ы х п р и ч и н глубокой у м с т в е н н о й о т с т а л о с т и я в л я ю т с я х р о м о с о м н ы е а н о м а л и и , к о т о р ы е с о с т а в л я ю т о к о л о 1 5 % о т всех с л у ч а е в . Д и а г н о с т и к а хро­ мосомных ф о р м умственной отсталости основывается на комплексе показателей, полученных при клиническом и цитогенетическом обследованиях. Х р о м о с о м н ы е о т к л о н е н и я могут возникать при и з м е н е н и и ч и с л а и л и с т р у к т у р ы к а к а у т о с о м , т а к и п о л о в ы х хро­ мосом. П р и аномалиях в системе аутосом умственная отсталость сильно выражена и часто сочетается с р а з л и ч н ы м и множествен­ ными пороками развития, включающими аномалии в строении лица, черепа, общую диспластичность телосложения, нарушения с о с т о р о н ы в н у т р е н н и х о р г а н о в , к о с т н о й с и с т е м ы , о р г а н о в слуха, зрения. С р е д и всех х р о м о с о м н ы х а н о м а л и й , с в я з а н н ы х с и з м е н е н и я м и числа аутосом, ч а щ е других встречается с и н д р о м Дауна, его частота составляет 1:700. Изучаются м е х а н и з м ы у м с т в е н н о й отсталости при д а н н о м с и н д р о м е , а также разрабатываются п р о г р а м м ы к о м п л е к с н о й р е а б и л и т а ц и и этих детей, н а ч и н а я с первых м е с я ц е в ж и з н и . Другие х р о м о с о м н ы е а н о м а л и и встречаются з н а ч и т е л ь н о реже. В а ж н о е з н а ч е н и е и м е е т р а н н я я д и а г н о с т и к а у м с т в е н н о й от­ сталости при наследственных нарушениях обмена. В настоящее время о п и с а н о более 600 в и д о в н а с л е д с т в е н н ы х н а р у ш е н и й о б м е н а . В б о л ь ш и н с т в е из них имеет м е с т о п о р а ж е н и е ц е н т р а л ь н о й н е р в н о й с и с т е м ы , что п р и в о д и т к в о з н и к н о в е н и ю т а к н а з ы в а е м о г о с л о ж н о г о д е ф е к т а , т.е. р а з л и ч н ы м с о ч е т а н и я м и н т е л л е к т у а л ь н о й недостаточ­ ности с п о р а ж е н и я м и д в и г а т е л ь н о й с и с т е м ы , с н е д о р а з в и т и е м р е ч и , н а р у ш е н и я м и з р е н и я , слуха, с э м о ц и о н а л ь н о - п о в е д е н ч е с к и м и рас­ стройствами и/или судорожными припадками. Б о л ь ш о е з н а ч е н и е при и з у ч е н и и г е н е т и ч е с к и х ф о р м у м с т в е н н о й отсталости в н а с т о я щ е е время уделяется Х-хромосоме, с ц е п л е н н о й с у м с т в е н н о й отсталостью, и о с о б е н н о с и н д р о м у л о м к и Х - х р о м о с о м ы . Исследования, проводимые во многих странах, показали высокую частоту этого з а б о л е в а н и я , с о п о с т а в и м у ю л и ш ь с частотой с и н д р о м а Дауна. Д и н а м и ч е с к о е изучение развития детей с этим заболеванием ВЫЯВИ к) структуру д е ф е к т а , в к л ю ч а ю щ у ю сочетание с п е ц и ф и ч е с к о й НСВро ю г и ч е с к о й , п с и х о п а т о л о г и ч е с к о й и с о м а т и ч е с к о й с и м п т о м а пи и ( М а с т ю к о в а Е. М., 1992). 1.п и.шую р о л ь играет к л и н и к о - г е н е т и ч е с к о е изучение р а з л и ч н ы х форм у м с т в е н н о й о т с т а л о с т и э н д о г е н н о г о г е н е з а с н е у т о ч н е н н ы м типом нас к д о в а н и я . С р е д и б о л ь ш о г о ч и с л а т а к и х з а б о л е в а н и й осо­ бое в н и м а н и е в последнее время уделяется с и н д р о м у Ретта, в п е р в ы е о п и с а н н о м у о к о л о 40 л е т назад а в с т р и й с к и м п с и х и а т р о м А. Реттом. 22 Генетическая п р и р о д а с и н д р о м а Ретта подтверждается н а л и ч и е м с е м е й н ы х случаев, к о н к о р д а н т н о с т ь ю м о н о з и г о т н ы х и д и с к о р д а н т ностью д и з и г о т н ы х пар, а также и з б и р а т е л ь н о с т ь ю п о р а ж е н и я одного пола ( ж е н с к о г о ) . Существует точка з р е н и я , что з а б о л е в а н и е обусловлено доминант­ н ы м геном, л о к а л и з о в а н н ы м в Х-хромосоме, п р и в о д я щ и м к гибели в р а н н е м в н у т р и у т р о б н о м периоде мужских э м б р и о н о в , в с в я з и с чем з а б о л е в а н и е наблюдается и с к л ю ч и т е л ь н о у л и ц ж е н с к о г о пола. П р и этом матери б о л ь н ы х д е в о ч е к всегда б ы л и з д о р о в ы . Н е б л а г о п р и я т н ы е наследственные ф а к т о р ы могут выступать с а м о с т о я т е л ь н о , но ч а щ е в с л о ж н о м в з а и м о д е й с т в и и с ф а к т о р а м и в н е ш н е й среды, т.е. н е б л а г о п р и я т н а я окружающая среда может провоцировать наследственную предрасположенность к различным з а б о л е в а н и я м . П р о т и в о п о с т а в л е н и е э н д о г е н н ы х и э к з о г е н н ы х этио­ логических факторов является неправильным. Э к з о г е н н ы х э т и о л о г и ч е с к и х ф а к т о р о в о ч е н ь м н о г о ( И с а е в Д . Н., 1982, 2003). Р а з в и т и е плода н а р у ш а ю т х р о н и ч е с к и е з а б о л е в а н и я ма­ тери во в р е м я б е р е м е н н о с т и и в п е р и о д к о р м л е н и я грудью (диабет, г и п е р т о н и я , сердечно-сосудистые з а б о л е в а н и я , гепатит, злоупотре­ б л е н и е алкоголем, курение, у п о т р е б л е н и е н а р к о т и к о в , б р о н х и а л ь н а я астма, э м ф и з е м а и другие з а б о л е в а н и я , ведущие к г и п о к с и и плода; прием некоторых лекарственных препаратов, профессиональные и н т о к с и к а ц и и и др.). Патологически протекающая беременность (например, тяжелый т о к с и к о з , угроза в ы к и д ы ш а и д р . ) , п а т о л о г и ч е с к и е р о д ы — все это может быть п р и ч и н а м и умственной отсталости или других н а р у ш е н и й психофизического развития ребенка. П е р е н е с е н н ы е м а т е р ь ю в о в р е м я б е р е м е н н о с т и р а з л и ч н ы е ин­ ф е к ц и и : вирусные (коревая краснуха, С П И Д , цитомегалическая инклюзионная болезнь, грипп), микробные (гноеродная и н ф е к ц и я , сифилис), заболевания, вызванные простейшими микроорганизма­ ми ( т о к с о п л а з м о з , бруцеллез, л и с т е р и о з ) , — т а к ж е могут п р и в о д и т ь к у м с т в е н н о й отсталости. П о с л е д с т в и я этих з а б о л е в а н и й для плода и л и уже р о д и в ш е г о с я р е б е н к а могут б ы т ь с а м ы м и р а з л и ч н ы м и — от л е г к и х д о глубоких с т е п е н е й у м с т в е н н о й о т с т а л о с т и , с п о н т а н н о г о в ы к и д ы ш а и л и даже с м е р т и р е б е н к а в с к о р е после р о ж д е н и я . П р и ч и н о й н е б л а г о п р и я т н ы х последствий для п с и х о ф и з и ч е с к о г о р а з в и т и я плода и л и р е б е н к а п о с л е его р о ж д е н и я может в ы с т у п а т ь и п о в ы ш е н н а я р а д и о а к т и в н о с т ь б и о с ф е р ы ( а т м о с ф е р ы , воды, поч­ вы, растительного и животного мира). О с о б е н н о чувствителен к радиоактивному облучению генетический и хромосомный аппарат з а р о д ы ш е в ы х клеток. М н о г и е и з н а з в а н н ы х п р и ч и н у м с т в е н н о й отсталости и м е ю т зна­ ч е н и е и после р о ж д е н и я р е б е н к а , п р и м е р н о до трех лет его ж и з н и , т а к к а к р а з в и т и е мозга п р о и с х о д и т о ч е н ь и н т е н с и в н о п р и м е р н о в п е р в ы е три года ж и з н и . Д а ж е м и н и м а л ь н ы е в р е д н о с т и , д е й с т в у ю щ и е 23
н а р а з в и в а ю щ и й с я мозг, могут и м е т ь д а л е к о и д у щ и е неблагоприят­ н ы е последствия для р а з в и т и я р е б е н к а . П о э т о м у ч р е з в ы ч а й н о в а ж н о у б е р е ч ь его от у ш и б о в головы, к о т о р ы е могут и м е т ь м е с т о п р и слу­ чайных падениях, конфликтных ситуациях (например: падениях со стула, с качелей, травмы головы при детских драках, даже ф и з и ч е с к и х н а к а з а н и я х , когда родители находятся в с о с т о я н и и а ф ф е к т а и т . п . ) . Предохранять ребенка от различных инфекций, интоксикаций, у ш и б о в головы, с в о е в р е м е н н о его л е ч и т ь — о з н а ч а е т создавать ему у с л о в и я для н о р м а л ь н о г о п с и х о ф и з и ч е с к о г о р а з в и т и я . В п о с л е д н и е годы много в н и м а н и я уделяется с е м ь я м , в которых имеются у м с т в е н н о отсталые дети. Увеличивается количество ф а к т о в , д а ю щ и х о с н о в а н и е утверждать: ч а щ е в с т р е ч а ю т с я дети с у м с т в е н н о й отсталостью в л е г к о й с т е п е н и . Тяжелые и глубокие с т е п е н и умствен­ н о й отсталости почти р а в н о м е р н о распределяются среди детей. Такая з а к о н о м е р н о с т ь и м е е т с я в о всех э к о н о м и ч е с к и р а з в и т ы х с т р а н а х мира. Преобладание детей с легкой степенью умственной отсталости о б ъ я с н я е т с я м н о г и м и п р и ч и н а м и . В их ч и с л е : плохие ф и н а н с о в ы е и б ы т о в ы е у с л о в и я с у щ е с т в о в а н и я с е м е й , ч а с т ы е б о л е з н и детей и недостаточное их л е ч е н и е , н и з к и й социокультуральный у р о в е н ь бли­ ж а й ш е г о о к р у ж е н и я детей и отсутствие в с в я з и с э т и м с т р е м л е н и я к более в ы с о к о м у у р о в н ю ж и з н и . Н е с о м н е н н о н е г а т и в н о с к а з ы в а е т с я на психическом развитии младенца отрицательный психологический климат в семье, частые к о н ф л и к т ы и э м о ц и о н а л ь н о - н а п р я ж е н н ы е о т н о ш е н и я между ч л е н а м и с е м ь и . Д л я н о р м а л ь н о г о п с и х о ф и з и ч е с к о г о р а з в и т и я р е б е н к а необходи­ м о , ч т о б ы ж и з н ь его п р о т е к а л а в условиях э м о ц и о н а л ь н о й т е п л о т ы , л ю б в и , н е ж н о с т и , с и м п а т и и , ч т о б ы о н п о с т о я н н о чувствовал мате­ р и н с к у ю заботу, с в о ю з а щ и щ е н н о с т ь , ч т о б ы у н е г о б ы л и у с л о в и я д л я о б щ е н и я и с о ц и а л ь н о й с а м о р е а л и з а ц и и , т.е. для удовлетворения основных психических потребностей. К сожалению, в реальной ж и з н и т а к и е у с л о в и я создаются в семьях не всегда, и в этих случаях ж и з н ь р е б е н к а п р о т е к а е т в условиях п с и х и ч е с к о й д е п р и в а ц и и . Ф о р м ы и с т е п е н и п с и х и ч е с к о й д е п р и в а ц и и р а з л и ч н ы . Неодно­ значны и последствия психической депривации: запаздывания в развитии речи, отклонения в формировании личности, нарушения п о в е д е н и я (часто а г р е с с и в н о с т ь ) , аутизм, н и з к а я н о р м а и н т е л л е к т а , л е г к и е с т е п е н и у м с т в е н н о й отсталости и др. О т р и ц а т е л ь н ы е послед­ ствия н а и б о л е е в ы р а ж е н ы п р и с о ч е т а н и и п с и х и ч е с к о й д е п р и в а ц и и с п р и ч и н н ы м и факторами эндогенной или экзогенной природы. 3.2. П а т о г е н е з у м с т в е н н о й о т с т а л о с т и Т р а д и ц и о н н о с ч и т а л о с ь , что у м с т в е н н а я отсталость — результат о р г а н и ч е с к о г о п о р а ж е н и я головного мозга. Н а р я д у с э т и м и з в е с т н о , 24 ЧТО о р г а н и ч е с к а я н е д о с т а т о ч н о с т ь г о л о в н о г о мозга о б н а р у ж и в а е т с я п р е и м у щ е с т в е н н о у т я ж е л о у м с т в е н н о отсталых детей, у детей же с легкими степенями умственной отсталости она выявляется редко. С. Гаррард, И . Р и ч м о н д о б н а р у ж и л и ее н а л и ч и е т о л ь к о у 20 — 2 5 % у м с т в е н н о отсталых д е т е й . Э т о о з н а ч а е т , что п а т о г е н е з р а з л и ч н ы х ф о р м у м с т в е н н о й отсталости н е о д н о з н а ч е н . Г.Е.Сухарева у к а з ы в а е т на то, что в п а т о г е н е з е и м е ю т з н а ч е н и е не т о л ь к о к а ч е с т в о и и н т е н с и в н о с т ь д е й с т в у ю щ е й в р е д н о с т и , но и гак н а з ы в а е м ы й « х р о н о г е н н ы й ф а к т о р » , т.е. то, на к а к о м э т а п е он­ тогенеза происходит п о в р е ж д а ю щ е е действие вредности, п р и в о д я щ е е к дизонтогенезу. О б ы ч н о пороки развития подразделяют на гаметопатии, бластопатии, эмбриопатии и фетопатии. Тяжесть поражения зародыша и плода, а с о о т в е т с т в е н н о и к л и н и ч е с к а я к а р т и н а , во м н о г о м з а в и с я т от с р о к о в п о р а ж е н и я . На р а н н и х этапах о б ы ч н о б ы в а ю т т я ж е л ы е и грубые п о р а ж е н и я , часто не с о в м е с т и м ы е с ж и з н ь ю . Во второй по­ л о в и н е б е р е м е н н о с т и грубые п о р а ж е н и я плода я в л я ю т с я р е д к о с т ь ю , но п а т о г е н е з у м с т в е н н о й отсталости более с л о ж н ы й , т а к к а к к нару­ ш е н и я м р а з в и т и я нередко п р и с о е д и н я ю т с я м е с т н ы е в о с п а л и т е л ь н ы е процессы с последующими очаговыми н е к р о з а м и , с п а й к а м и , рубцами и другими п о в р е ж д е н и я м и мозга и мозговых о б о л о ч е к . Современное состояние учения об умственной отсталости д а л е к о н е всегда п о з в о л я е т с д о с т а т о ч н о й д о л е й о п р е д е л е н н о с т и у с т а н а в л и в а т ь ее п р и ч и н у и п а т о г е н е з , о с о б е н н о в к о н к р е т н ы х случаях. Н е с о м н е н н о , м е х а н и з м ы р е т а р д а ц и и и а с и н х р о н и и не исчерпывают всей сложности патогенеза умственной отсталости. Б о л е е т о г о , к а к уже г о в о р и л о с ь в гл. 2, Г. И . К а п л а н и Б . Д ж . С э д о к рассматривают умственную отсталость как с и н о н и м ретардации и считают, что о н а я в л я е т с я п о в е д е н ч е с к и м с и н д р о м о м , н е и м е ю щ и м единой этиологии, механизма, д и н а м и к и или прогноза, и отражает всего л и ш ь т о ч к у з р е н и я и у с т а н о в к у о б щ е с т в а п о о т н о ш е н и ю к таким детям. В последние 3 — 4 десятилетия произошли серьезные изменения п о з и ц и й в учении об у м с т в е н н о й отсталости ( К а р с о н Р . , Батчер Д ж . , М и н е к а С , 2004). Н а р я д у с п р и з н а н и е м э т и о п а т о г е н е т и ч е с к о й р о л и о р г а н и ч е с к о г о п о р а ж е н и я г о л о в н о г о мозга все б о л ь ш е в ы я в л я л а с ь р о л ь социокультуральных ф а к т о р о в и такого ф а к т о р а , к а к а д а п т а ц и я детей к о к р у ж а ю щ е й среде. Эти и з м е н е н и я к о с н у л и с ь прежде всего п о н и м а н и я л е г к и х с т е п е н е й у м с т в е н н о й отсталости. П а т о г е н е з этих степеней у м с т в е н н о й отсталости во многом е щ е не я с е н , не р а с к р ы т а зависимость между интеллектом и н а р у ш е н и е м структур мозга. Такую корреляцию установить крайне сложно. Т е р м и н «умственная отсталость» я в л я е т с я д о с т а т о ч н о о б о б щ е н ­ ным понятием, включающим стойкие нарушения интеллекта, т.е. р а з н ы е к л и н и ч е с к и е ф о р м ы интеллектуального н е д о р а з в и т и я — к а к резидуальные, т а к и п р о г р е д и е н т н ы е , о б у с л о в л е н н ы е п р о г р е с с и р у ю - 25
щ и м и заболеваниями Ц Н С . Среди клинических ф о р м умственной о т с т а л о с т и в ы д е л я ю т олигофрению и деменцию. Т е р м и н « о л и г о ф р е н и я » также включает н е с к о л ь к о групп с т о й к и х интеллектуальных н а р у ш е н и й , о б у с л о в л е н н ы х прежде всего внутри­ у т р о б н ы м н е д о р а з в и т и е м головного мозга и л и с т о й к и м н а р у ш е н и е м его ф о р м и р о в а н и я в р а н н е м п о с т н а т а л ь н о м о н т о г е н е з е (на п е р в ы х трех годах ж и з н и ) . Таким образом, олигофрения представляет собой проявления р а н н е й д и з о н т о г е н и и головного мозга с п р е и м у щ е с т в е н н ы м недораз­ витием более п о з д н о ф о р м и р у ю щ и х с я мозговых структур, и прежде всего л о б н о й коры головного мозга ( М а с т ю к о в а Е. М., 1992). В раннем возрасте разграничение деменции и олигофрении представляет б о л ь ш и е с л о ж н о с т и . Э т о с в я з а н о с тем, что л ю б о е за­ б о л е в а н и е или п о в р е ж д е н и е мозга, п р и в о д я щ е е к утрате р а н е е при­ о б р е т е н н ы х н а в ы к о в и к распаду с ф о р м и р о в а н н ы х интеллектуальных ф у н к ц и й , обязательно сопровождается отставанием психического р а з в и т и я в ц е л о м . П о э т о м у в р а н н е м возрасте часто трудно разгра­ н и ч и т ь п р и о б р е т е н н у ю и в р о ж д е н н у ю и н т е л л е к т у а л ь н у ю недоста­ точность. В связи с этим приобретенный интеллектуальный дефект, связанный с прогрессирующими органическими заболеваниями мозга, с э п и л е п с и е й , ш и з о ф р е н и е й , н а ч а в ш и м и с я в первые годы жиз­ н и р е б е н к а , имеет с л о ж н у ю структуру, в к л ю ч а ю щ у ю к а к отдельные черты д е м е н ц и и , т а к и о л и г о ф р е н и и . П р и п р е о б л а д а н и и последних говорят о б о л и г о ф р е н о п о д о б н ы х с о с т о я н и я х ( И с а е в Д . Н., 1982). П р и в о з н и к н о в е н и и д е м е н ц и и у детей с т а р ш е трех лет ее отгра­ н и ч е н и е о т о л и г о ф р е н и и с т а н о в и т с я более ч е т к и м . Для р а з г р а н и ч е н и я этих ф о р м интеллектуальных н а р у ш е н и й следует и м е т ь в виду, что п р и д е м е н ц и и , в о т л и ч и е от о л и г о ф р е н и и , имеет место период н о р м а л ь н о г о интеллектуального развития. К р о м е того, структура интеллектуальной недостаточности при д е м е н ц и и имеет свои х а р а к т е р н ы е о с о б е н н о с т и , к о т о р ы е заключаются в нерав­ номерной недостаточности различных познавательных ф у н к ц и й . П р и д е м е н ц и и может наблюдаться несоответствие между з а п а с о м з н а н и й и к р а й н е о г р а н и ч е н н ы м и в о з м о ж н о с т я м и их р е а л и з а ц и и . Характерные признаки деменции — выраженные нарушения у м с т в е н н о й р а б о т о с п о с о б н о с т и , п а м я т и , в н и м а н и я , р е г у л я ц и и по­ в е д е н и я , м о т и в а ц и и . К р о м е того, х а р а к т е р н ы л и ч н о с т н ы е и э м о ц и о ­ н а л ь н ы е р а с с т р о й с т в а : дети часто н е к р и т и ч н ы , р а с т о р м о ж е н ы . В р а н н е м возрасте д е м е н ц и я п р о я в л я е т с я в виде утраты п о з д н о п р и о б р е т е н н ы х н а в ы к о в . Н а п р и м е р , если д е м е н ц и я в о з н и к а е т у ре­ б е н к а трех лет, то, прежде всего, теряется речь, пропадают начальные н а в ы к и с а м о о б с л у ж и в а н и я и о п р я т н о с т и , затем могут утрачиваться и р а н е е п р и о б р е т е н н ы е н а в ы к и — ходьба, чувство п р и в я з а н н о с т и к близким и т.п. О д н о й и з актуальных п р о б л е м и з у ч е н и я у м с т в е н н о й отсталости у детей в н а с т о я щ е е в р е м я с т а н о в и т с я с о п о с т а в л е н и е к л и н и ч е с к и х 26 п р о я в л е н и й интеллектуального д е ф е к т а с ф е н о т и п и ч е с к и м и особен­ нос тя ми р е б е н к а , н е в р о л о г и ч е с к и м и и с о м а т и ч е с к и м и о т к л о н е н и я ­ ми, о ц е н к о й э м о ц и о н а л ь н о - п о в е д е н ч е с к и х о с о б е н н о с т е й , р е ч е в ы х и 11ч 11 ательных д е ф е к т о в . Это позволяет д и ф ф е р е н ц и р о в а т ь р а з л и ч н ы е формы о л и г о ф р е н и и и выделить так называемые синдромальные формы генетической и экзогенной этиологии. О с н о в о п о л о ж н и к о м к л и н и к о - с и н д р о м а л ь н о г о подхода в изуче­ н и и о л и г о ф р е н и и была М . С . П е в з н е р , к о т о р а я в п е р в ы е предложила п а т о г е н е т и ч е с к у ю к л а с с и ф и к а ц и ю о л и г о ф р е н и и , у б е д и т е л ь н о по­ казав с о о т н о ш е н и е э т и о п а т о г е н е з а и к л и н и ч е с к и х п р о я в л е н и й и н к-ллектуального д е ф е к т а . О н а внесла б о л ь ш о й вклад в изучение т а к называемой недифференцированной олигофрении, показав роль в ее э т и о л о г и и к а к г е н е т и ч е с к и х , т а к и э к з о г е н н ы х ф а к т о р о в . КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ И ЗАДАНИЯ 1. Каковы причины умственной отсталости? 2. Охарактеризуйте хромосомные аномалии как причину умственной от­ сталости. 3. Опишите традиционные причины умственной отсталости. 4. Дайте характеристику этапов онтогенеза и патогенеза в развитии ре­ бенка. 5. Какова роль социокультурального фактора в развитии ребенка? 6. Каково принципиальное различие между деменцией и олигофрени­ ей? РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА Карсон Р., Батчер Дж., Минека С. Анормальная психология. — П-е изд. - М.; СПб., 2004. Лангмейер Й., Матейчик 3. Психическая депривация в детском возра­ сте. — Прага, 1984. Лебединский В. В. Нарушения психического развития в детском возра­ сте. - М., 2003. Мамайчук И. И. Психология дизонтогенеза. — СПб., 2000. Певзнер М.С. Дети-олигофрены. — М., 1959. Сорокин В.М. Специальная психология. — СПб., 2003. Сухарева Г.Е. Клинические лекции по психиатрии детского возраста: в 3 т. - М., 1965. - Т. 3. Эфроимсон В. П., Блюмина М. Г. Генетика олигофрении, психозов, эпи­ лепсии. — М., 1978.
Глава 4 КЛАССИФИКАЦИИ УМСТВЕННОЙ ОТСТАЛОСТИ В н а с т о я щ е е в р е м я существует б о л ь ш о е к о л и ч е с т в о р а з л и ч н ы х к л а с с и ф и к а ц и й умственной отсталости. Только в англоязычных странах их н а с ч и т ы в а е т с я с в ы ш е 20. К л а с с и ф и к а ц и и у м с т в е н н о й от­ сталости отличаются друг от друга в з а в и с и м о с т и от того, что считают о с н о в н ы м в э т и о л о г и и и патогенезе этого з а б о л е в а н и я . Р а з н о о б р а з и е с и м п т о м а т и к и у м с т в е н н о й отсталости — п р и ч и н а появления классификаций, созданных на основе психологических и клинических признаков. Так, в п р о ш л о м веке выделялись такие типы олигофрении, как: апатичный, ажитированный, сенситивный, б о я з л и в ы й и т.д. ( Т р о ш и н Г.Я., 1915). В о п р о с о к л а с с и ф и к а ц и и у м с т в е н н о й отсталости я в л я е т с я слож­ н ы м и д и с к у с с и о н н ы м . Н е к о т о р ы е а в т о р ы ( П а д д л К., 1934 и др.) п ы т а л и с ь в ы д е л я т ь р а з л и ч н ы е т и п о л о г и ч е с к и е о с о б е н н о с т и у детей с л е г к о й с т е п е н ь ю у м с т в е н н о й отсталости: с е к с у а л ь н ы й , д р а ч л и в ы й , н а п о р и с т ы й т и п ы , т и п стяжателя. У. Ф р а н к е н ш т е й н и с п о л ь з о в а л в с в о е й к л а с с и ф и к а ц и и также осо­ бенности развития личности. На основе интеллектуального дефекта ( р и г и д н о с т и п с и х и к и , о т в л е к а е м о с т и , а в т о м а т и з м а р е а к ц и й и т.д.) он в ы д е л и л 4 т и п а у м с т в е н н о й о т с т а л о с т и : а г р е с с и в н ы й , подозри­ тельный, покорный, апатичный. А . Ф . Т р е д г о л д и Р . К у к п о д м е н я ю т с и с т е м а т и к у у м с т в е н н о й от­ с т а л о с т и п е р е ч и с л е н и е м б о л е з н е н н ы х с о с т о я н и й , п р и к о т о р ы х на­ блюдаются с и м п т о м ы с л а б о у м и я . О т д е л ь н ы е с и м п т о м ы и л и к л и н и ч е с к и е к а р т и н ы в ц е л о м исполь­ зовались как ведущий критерий для выделений ф о р м умственной о т с т а л о с т и и д р у г и м и а в т о р а м и ( Ф р е й е р о в O . E . , 1964; К е л л е р Ч 1963 и др.). П р и в е д е н н ы е в ы ш е к л а с с и ф и к а ц и и н е о р и е н т и р о в а л и специали­ стов на и с с л е д о в а н и е и п о н и м а н и е ш и р о к о г о круга б и о л о г и ч е с к и х и социальных проблем умственной отсталости. Р а с ш и р е н и е з н а н и й о п р и ч и н а х п с и х и ч е с к о г о н е д о р а з в и т и я при­ вело к с о з д а н и ю р а з л и ч н ы х к л а с с и ф и к а ц и й на о с н о в е этиологических принципов. Типичным примером такой классификации является д и х о т о м и ч е с к о е д е л е н и е о л и г о ф р е н и и по п р о и с х о ж д е н и ю (Srauss А., 1939). В ы д е л е н о д в а т и п а о б щ е г о п с и х и ч е с к о г о н е д о р а з в и т и я : 28 экзогенный (органический) тип. У б о л ь н ы х этого т и п а нет грубых неврологических н а р у ш е н и й , у н и х в ы р а ж е н н о е н а р у ш е н и е восприя­ тия и о б р а з о в а н и я п о н я т и й . Б о л ь н ы е этого т и п а с трудом в ы п о л н я ю т н е в е р б а л ь н ы е з а д а н и я , л е г к о о т в л е к а е м ы . И х п о в е д е н и е характери­ зуется и м п у л ь с и в н о с т ь ю , н е д о с т а т к о м к о н т р о л я , а г р е с с и в н о с т ь ю , расторможенностью, гиперактивностью; эндогенный {неорганический) тип. У б о л ь н ы х этого т и п а , в от­ л и ч и е о т б о л ь н ы х п е р в о г о т и п а , н е так грубо н а р у ш е н ы в о с п р и я т и е и о б р а з о в а н и е п о н я т и й , н е в е р б а л ь н ы е задачи о н и р е ш а ю т легче. Д а н н а я к л а с с и ф и к а ц и я показывает р а з л и ч и е ф о р м умственной от­ сталости по происхождению, а также по о с о б е н н о с т я м интеллектуаль­ ных и п е р ц е п т и в н ы х ф у н к ц и й . О д н а к о в н а с т о я щ е е в р е м я о н а м а л о приемлема для диагностики, профилактики, коррекции и лечения детей и п о д р о с т к о в с у м с т в е н н о й о т с т а л о с т ь ю , т а к к а к не у ч и т ы в а е т все м н о г о о б р а з и е к л и н и ч е с к и х п р о я в л е н и й д а н н о й г р у п п ы . Е . Л ь ю и с выделял 2 группы б о л ь н ы х о л и г о ф р е н и е й : — субъекты, р а з в и в а ю щ и е с я в н е б л а г о п р и я т н ы х условиях, дости­ гающие низкой интеллектуальной одаренности; — субъекты, отличающиеся интеллектуальным недоразвитием вследствие з а б о л е в а н и й и л и п о в р е ж д е н и й г о л о в н о г о мозга. К л а с с и ф и к а ц и я Е . Л ь ю и с имела б о л ь ш о е з н а ч е н и е д л я дальней­ шего развития исследований умственной отсталости. Но она не учитывала всего м н о г о о б р а з и я к л и н и ч е с к и х п р о я в л е н и й и не имеет большого практического значения. С и с т е м а т и к а у м с т в е н н о й о т с т а л о с т и п о э т и о л о г и ч е с к о м у прин­ ципу получила развитие в многостепенных этиопатогенетических к л а с с и ф и к а ц и я х . О д н а из п е р в ы х к л а с с и ф и к а ц и й , в о с н о в е к о т о р о й лежит патогенетическое и этиологическое развитие, принадлежит В. Ш т р а й м а е р у , к о т о р ы й в ы д е л и л 2 о с н о в н ы е группы п с и х и ч е с к о й отсталости в з а в и с и м о с т и от о с о б е н н о с т е й р а з в и т и я , в р е м е н и пора­ ж е н и я , э т и о л о г и ч е с к и х ф а к т о р о в и др. М. О. Гуревич о п и с а л ф о р м ы у м с т в е н н о й о т с т а л о с т и : с н е я с н о й п а т о л о г и е й , в ы з в а н н ы е эндо­ генными причинами, экзогенными поражениями и эндокринными р а с с т р о й с т в а м и . С . Я . Р а б и н о в и ч п р и в ы я в л е н и и р а з л и ч н ы х групп у м с т в е н н о й отсталости у ч и т ы в а л н е т о л ь к о к а ч е с т в о в р е д н о с т и , н о и в р е м я ее д е й с т в и я , т е ч е н и е и и н т е н с и в н о с т ь з а б о л е в а н и я , к о т о р о е п р и в е л о к н а р у ш е н и ю п с и х и ч е с к о г о р а з в и т и я , и др. Вышеописанные классификации по этиологическому принципу и м е л и б о л ь ш о е з н а ч е н и е д л я р а з в и т и я более п о л н ы х и четких клас­ с и ф и к а ц и й . В настоящее время они интересны для исследования д и н а м и к и р а з в и т и я с и с т е м а т и к и у м с т в е н н о й о т с т а л о с т и , н о непри­ м е н и м ы н а п р а к т и к е вследствие н е д о с т а т о ч н о й р а з р а б о т к и . Д а н н ы е классификации указали на этиологию, как на один из существенных ф а к т о р о в , в л и я ю щ и х н а р а з л и ч н ы е ф о р м ы п с и х и ч е с к о г о недоразви­ т и я . О д н а к о учет только этиологического п р и н ц и п а недостаточен д л я выявления различных ф о р м и вариантов умственной отсталости. 29
Р а б о т ы ц и т о г е н е т и к о в (Lejeune J., Book J., 1959; Ford C , 1959) в ы я в и л и возможности для п о н и м а н и я р о л и х р о м о с о м н ы х н а р у ш е н и й в этиологии о л и г о ф р е н и и . О п и р а я с ь на п р и в е д е н н ы е цитогенетиками исследования, К л а с с и ф и к а ц и я Г.Джервис является одной из наиболее п о д р о б н ы х в этой о б л а с т и . Д а н н а я к л а с с и ф и к а ц и я отличается научно о б о с н о в а н н ы м выделе­ н и е м огромного числа ф о р м психического недоразвития, но при этом, к а к отмечает Д. Н. Исаев, чрезмерно р а с ш и р е н о понятие о л и г о ф р е н и и . Э т о делает ее н е п р и е м л е м о й для и с п о л ь з о в а н и я (и для д и а г н о с т и к и , и для д и ф ф е р е н ц и р о в а н н о й к о р р е к ц и о н н о - р а з в и в а ю щ е й р а б о т ы и л е ч е н и я р а з л и ч н ы х ф о р м и в а р и а н т о в у м с т в е н н о й отсталости). В 1967 г. А. Корос предложил к л а с с и ф и к а ц и ю , которая значительно о т л и ч а л а с ь от других. Он выделяет 4 группы б о л ь н ы х в з а в и с и м о с т и от с о з р е в а н и я их п с и х и к и , п р е д п о л а г а я , что: у одних п с и х и к а созре­ вает л и ш ь к 20 годам, у других о н а никогда не д о с т и г а е т з р е л о с т и , у третьих о н а ч а с т и ч н о д е ф е к т и в н а вследствие н и з к о г о в е р б а л ь н о г о интеллекта, а у четвертых о н а р а з в и в а л а с ь в условиях б е д н о й стиму­ л я ц и и в р а н н е м детстве. Д а н н а я к л а с с и ф и к а ц и я н е предполагает д и а г н о с т и к и у м с т в е н н о й отсталости во всем многообразии ф о р м и вариантов, поэтому не может быть использована. Временные границы для определения групп, пред­ л о ж е н н ы х А . К о р о с о м , не п о з в о л я ю т осуществлять диагностику, что показывает несостоятельность систематики умственной отсталости для профилактики, лечения и составления коррекционно-развивающих п р о г р а м м при р а з л и ч н ы х ф о р м а х у м с т в е н н о й отсталости. В целях с о ц и а л ь н о г о и педагогического п р о г н о з а с о з д а в а л и с ь си­ с т е м а т и к и , в основу которых были положены культуральные ф а к т о р ы или с п о с о б н о с т ь детей с у м с т в е н н о й отсталостью к с о ц и а л ь н о й адап­ т а ц и и и л и о б у ч е н и ю . К л а с с и ф и к а ц и и , о с н о в ы в а ю щ и е с я н а уровне приспособляемости к условиям жизни, учитывают и к о э ф ф и ц и е н т интеллектуальной одаренности. Л. К а н н е р предложил деление олигофрении на 3 типа: 1) « а б с о л ю т н о е слабоумие» — «действительные» н а р у ш е н и я по­ знавательных, эмоциональных и конструктивно-волевых способно­ стей. Л и ц а с э т и м т и п о м о л и г о ф р е н и и не с п о с о б н ы к н е з а в и с и м о м у существованию; 2) «относительное слабоумие». П с и х и ч е с к а я н е п о л н о ц е н н о с т ь л и ц с э т и м т и п о м о л и г о ф р е н и и о п р е д е л я л а с ь а в т о р о м в с в я з и с «куль­ т у р н ы м и » о с о б е н н о с т я м и . Уровень б о л ь н ы х д а н н о й г р у п п ы может м е н я т ь с я в з а в и с и м о с т и от т р е б о в а н и й ж и з н и ; 3) «кажущееся слабоумие». Л и ц а с э т и м т и п о м о л и г о ф р е н и и пси­ х о м е т р и ч е с к и могут о ц е н и в а т ь с я не так, к а к в ж и з н и (в з а в и с и м о с т и от о б с т о я т е л ь с т в ) . Д а н н а я к л а с с и ф и к а ц и я учитывает культурные условия, в которых находится человек, и п о д ч е р к и в а е т их в л и я н и е на его интеллектуаль­ н ы е о с о б е н н о с т и . О д н а к о о н а п р а к т и ч е с к и н е позволяет о т г р а н и ч и т ь 30 reí кую с т е п е н ь п с и х и ч е с к о г о н е д о р а з в и т и я от н о р м ы . Д е т и с л е г к о й i к ' п е н ь ю у м с т в е н н о й отсталости я в л я ю т с я о д н о й из н а и б о л е е рас­ п р о с т р а н е н н ы х групп, к о т о р а я д о л ж н а б ы т ь о т д и ф ф е р е н ц и р о в а н а как от н о р м ы , т а к и от более тяжелых ф о р м . К л а с с и ф и к а ц и я А м е р и к а н с к о й а с с о ц и а ц и и п о и з у ч е н и ю пси­ хического н е д о р а з в и т и я в ы д е л я е т ш к а л ы д л я о ц е н к и и н т е л л е к т а и поведения. Интеллектуальная шкала выявляет несколько степеней п с и х и ч е с к о г о н е д о р а з в и т и я : п о г р а н и ч н а я , л е г к а я , у м е р е н н а я , тя­ желая, г л у б о к а я . С п о м о щ ь ю п о в е д е н ч е с к о й ш к а л ы о ц е н и в а е т с я степень а д а п т и в н о г о п о в е д е н и я ( H e b e r R., 1959). Э т и к л а с с и ф и к а ц и и п о д в е р г а ю т с я п о с т о я н н о й к р и т и к е , т а к к а к с и х п о м о щ ь ю невоз­ м о ж н о о ц е н и т ь не т о л ь к о у р о в е н ь интеллектуального р а з в и т и я , но и качественную характеристику психического недоразвития. Ц. И н г р а м и Ж. Гандро создали к л а с с и ф и к а ц и ю детей, страдающих о л и г о ф р е н и е й , по в о з м о ж н о с т и их о б у ч е н и я и в о с п и т а н и я для педа­ гогов. О н и выделяют: 1) детей, с п о с о б н ы х к обучению в массовых или в с п о м о г а т е л ь н ы х школах; 2) детей, с п о с о б н ы х к п р и о б р е т е н и ю на­ выков с а м о о б с л у ж и в а н и я ; 3) детей, н е п о д д а ю щ и х с я в о с п и т а н и ю . Определение коэффициента одаренности, степени социальной п р и с п о с о б л е н н о с т и и изучение степени обучаемости, по м н е н и ю этих авторов, п о з в о л я е т о ц е н и т ь интеллектуальную н е п о л н о ц е н н о с т ь . М. Кле предлагает более п о д р о б н у ю к л а с с и ф и к а ц и ю , выделяя две группы детей с у м с т в е н н о й отсталостью, в числе которых: — « с у б н о р м а л ь н ы е » (тупые; к о р р и г и р у е м ы е о т с т а л ы е ; о ч е н ь ту­ пые) дети; — н е о б у ч а е м ы е ( в о с п и т у е м ы е ; н е в о с п и т у е м ы е ) дети. К л а с с и ф и к а ц и и Ц. И н г р а м , Ж. Гандро и М . К л е и м е ю т узко на­ п р а в л е н н о е п р а к т и ч е с к о е з н а ч е н и е . Отсутствие а н а л и з а структуры интеллектуального дефекта делает их недостаточными для работы педагогов. Э т и к л а с с и ф и к а ц и и н е в ы д е л я ю т н а и б о л е е с о х р а н н ы е или н а и б о л е е п о с т р а д а в ш и е с т о р о н ы п с и х и к и , в с в я з и с чем невоз­ можен выбор адекватных методов обучения разных типов детей с у м с т в е н н о й отсталостью. Существуют также м о р ф о л о г и ч е с к и е клас­ с и ф и к а ц и и (Masland R., 1958; M a l a m u t N . , 1954; C r o m e L., Stern J., 1967 и д р . ) . С р е д и п р е д с т а в и т е л е й а н а т о м о - м о р ф о л о г и ч е с к о г о и э т и о л о г и ч е с к о г о н а п р а в л е н и й учения о с л а б о у м и и второй п о л о в и н ы XIX — начала XX в. — психиатры В. Гризингер, В. Айрленд, Б. Морель, Д. Б у р н е в и л ь , В. Вейганд, Э. К р е п е л и н . Английский психиатр В. Айрленд одним из первых попытался к л а с с и ф и ц и р о в а т ь слабоумие по а н а т о м о - м о р ф о л о г и ч е с к и м и этио­ л о г и ч е с к и м п р и з н а к а м . Он выделил 10 групп и д и о т и и в з а в и с и м о с т и от р а с с т р о й с т в , к о т о р ы е лежат в их о с н о в е : генетических, м и к р о ц е фалических, эпилептических, гидроцефалических, травматических, воспалительных и др. В. Айрленд указал с о ц и а л ь н ы е ф а к т о р ы , которые в р а з н о й степени в л и я ю т н а в о з н и к н о в е н и е с л а б о у м и я . Его к л а с с и ф и к а ц и я д о к о н ц а 31
XIX в. была о с н о в о й д л я других к л а с с и ф и к а ц и й в д а н н о м направле­ н и и . В н а с т о я щ е е в р е м я о н а не может б ы т ь и с п о л ь з о в а н а д л я диа­ г н о с т и к и ф о р м у м с т в е н н о й о т с т а л о с т и , т а к к а к н е у ч и т ы в а е т более легкие степени психического недоразвития. Ф р а н ц у з с к и й п с и х и а т р В . М а г н а н предлагал к л а с с и ф и к а ц и р о в а т ь слабоумие, учитывая и этиологические, и анатомо-физиологические ф а к т о р ы . О н в ы д е л и л следующие к а т е г о р и и с л а б о у м н ы х : — неуравновешенные в о т н о ш е н и и интеллекта; — н е у р а в н о в е ш е н н ы е в о т н о ш е н и и чувств; — и м п у л ь с и в н ы е , у которых, г л а в н ы м о б р а з о м , н а р у ш е н а воля. Д а н н а я к л а с с и ф и к а ц и я н е у ч и т ы в а е т о с н о в н ы х п р и з н а к о в сла­ б о у м и я . Отдельные к о м п о н е н т ы п с и х и ч е с к о й ж и з н и ч е л о в е к а в н и х п р е д с т а в л е н ы и з о л и р о в а н н о друг о т друга. П р и в е д е н н ы е в ы ш е к л а с с и ф и к а ц и и не могут п р и м е н я т ь с я для д и а г н о с т и к и и к о р р е к ц и и у м с т в е н н о й отсталости, п о с к о л ь к у не от­ р а ж а ю т м н о г о ч и с л е н н ы х в а р и а н т о в н а р у ш е н и й , к о т о р ы е м о ж н о на­ блюдать среди детей и п о д р о с т к о в с п с и х и ч е с к и м н е д о р а з в и т и е м . Следует учитывать, что у м с т в е н н а я отсталость — о б ш и р н а я группа р а з н о о б р а з н ы х по э т и о л о г и и и патогенезу з а б о л е в а н и й , к о т о р ы е име­ ют различные клинические проявления. Общими из них являются: — д и з о н т о г е н е з г о л о в н о г о мозга; — интеллектуальная недостаточность и недоразвитие эмоциональ­ ной сферы; — отсутствие п р о г р а д и е н т н о с т и (Г. Е. Сухарева, 1965; В. В. Ковалев, 1995). В отечественной науке наиболее и з в е с т н ы систематики М. С. П е в з н е р , Г. Е. С у х а р е в о й , Д. Н. И с а е в а , В. В. К о в а л е в а . В о с н о в у к л а с с и ф и к а ц и и Г. Е. С у х а р е в о й п о л о ж е н ы д в а о с н о в н ы х критерия: критерий времени («хроногенный фактор»), показываю­ щ и й в р е м е н н о й о т р е з о к , н а к о т о р о м происходит действие вредности, и к р и т е р и й к а ч е с т в а в р е д н о с т и . Э т а к л а с с и ф и к а ц и я имеет э т и о п а т о г е н е т и ч е с к о е и к л и н и ч е с к о е с о д е р ж а н и е . Все к л и н и ч е с к и е ф о р м ы у м с т в е н н о й о т с т а л о с т и ( п о Г. Е. С у х а р е в о й — о л и г о ф р е н и и ) подраз­ д е л е н ы н а три о с н о в н ы е г р у п п ы . Есть е щ е о д н а группа, ф о р м а л ь н о н е и м е ю щ а я н о м е р а , н о п о сути я в л я ю щ а я с я ч е т в е р т о й . В п е р в у ю г р у п п у входят о л и г о ф р е н и и э н д о г е н н о й п р и р о д ы (поражение генеративных клеток родителей): — б о л е з н ь Л а н г д о н Дауна; — истинная микроцефалия; — энзимопатические формы олигофрении с наследственными н а р у ш е н и я м и различных видов обмена — ф е н и л п и р о в и н о г р а д н а я о л и г о ф р е н и я , г а л а к т о з е м и я , другие э н з и м о п а т и ч е с к и е ф о р м ы оли­ гофрении; — формы олигофрении в сочетании с недоразвитием костной системы, кожи и слабоумием (дизостозические к ксеродермические олигофрении). 32 Первая группа о л и г о ф р е н и и включает неосложненные ф о р м ы ш б о л е в а н и я , с в я з а н н ы е прежде всего с г е н е т и ч е с к о й п а т о л о г и е й и п р о я в л я ю щ е й с я в н е д о р а з в и т и и и н т е л л е к т у а л ь н о й , р е ч е в о й , сенсор­ ной, м о т о р н о й , н е в р о л о г и ч е с к о й и с о м а т и ч е с к о й с ф е р а х . В т о р а я г р у п п а — эмбриопатии и фетопатии: — о л и г о ф р е н и я , о б у с л о в л е н н а я в и р у с о м к р а с н у х и , к о т о р о й мать переболела в о в р е м я б е р е м е н н о с т и ( р у б е о л я р н а я о л и г о ф р е н и я ) ; — о л и г о ф р е н и и , о б у с л о в л е н н ы е д р у г и м и в и р у с а м и ( г р и п п , паро­ тит, и н ф е к ц и о н н ы й гепатит, ц и т о м е г а л и я ) ; — олигофрения, обусловленная токсоплазмозом и листериозом; — о л и г о ф р е н и я , в о з н и к ш а я на п о ч в е в р о ж д е н н о г о с и ф и л и с а ; — олигофрении, обусловленные гормональными нарушениями матери и т о к с и ч е с к и м и ф а к т о р а м и (экзо- и э н д о т о к с и ч е с к и м и агентами); — о л и г о ф р е н и я , о б у с л о в л е н н а я г е м о л и т и ч е с к о й б о л е з н ь ю ново­ рожденных. В т о р а я г р у п п а о л и г о ф р е н и и в к л ю ч а е т о с л о ж н е н н ы е ф о р м ы за­ болевания, связанные с синдромами нарушения нервной системы: церебрастеническим, неврозоподобным, психопатоподобным, эпилептиформным, апатико-адинамическим. В т р е т ь ю г р у п п у входят о л и г о ф р е н и и , в о з н и к а ю щ и е в с в я з и с р а з л и ч н ы м и в р е д н о с т я м и , д е й с т в у ю щ и м и во в р е м я р о д о в и в ран­ нем детстве (до 3-летнего в о з р а с т а ) : — олигофрения, связанная с родовой травмой и асфиксией; — олигофрения, вызванная черепно-мозговой травмой в постнат а л ь н о м п е р и о д е ( в р а н н е м дет ст ве); — о л и г о ф р е н и я , о б у с л о в л е н н а я п е р е н е с е н н ы м и в детстве энце­ фалитами, менингоэнцефалитами и менингитами. В условной ч е т в е р т о й г р у п п е — а т и п и ч н ы е ф о р м ы олигоф­ р е н и и . Эта группа включает множество ф о р м , с в я з а н н ы х с прогресси­ р у ю щ е й г и д р о ц е ф а л и е й , л о к а л ь н ы м и д е ф е к т а м и р а з в и т и я головного мозга, э н д о к р и н н ы м и н а р у ш е н и я м и и д р у г и м и ф а к т о р а м и . К л и н и к о - п а т о г е н е т и ч е с к а я к л а с с и ф и к а ц и я Г. Е. С у х а р е в о й и м е е т большое значение для изучения особенностей детей и подростков с у м с т в е н н о й о т с т а л о с т ь ю с м е д и ц и н с к о й и п с и х о л о г и ч е с к о й то­ чек з р е н и я . Д л я д и ф ф е р е н ц и а л ь н о й д и а г н о с т и к и в а ж н о р а з л и ч а т ь б о л е з н е н н ы е с и м п т о м ы , к о т о р ы е могут и м е т ь б о л ь ш о е з н а ч е н и е в недоразвитии ребенка или п р и органической деменции. М. С. П е в з н е р , которая придерживалась патогенетического подхода и учитывала в р е м я п о р а ж е н и я , л о к а л и з а ц и ю и э т и о л о г и ю , предста­ вила с в о ю к л а с с и ф и к а ц и ю ф о р м с л а б о у м и я . О н а в ы д е л и л а : 1) слабоумие, п р о я в л я ю щ е е с я в д и ф ф у з н о м , но о т н о с и т е л ь н о п о в е р х н о с т н о м н е д о р а з в и т и и и л и п о р а ж е н и и к о р ы головного мозга, б е з грубых н а р у ш е н и й л и к в о р о о б р а щ е н и я и в ы п а д е н и я ф у н к ц и й того и л и и н о г о а н а л и з а т о р а , без н а р у ш е н и й э м о ц и о н а л ь н о - в о л е в о й сферы; 33
2) слабоумие, отличающееся сочетанием поверхностного диф­ ф у з н о г о н е д о р а з в и т и я к о р ы г о л о в н о г о мозга с н а р у ш е н и е м л и к в о рообращения; 3) слабоумие, характеризующееся д и ф ф у з н ы м поражением коры г о л о в н о г о мозга, к о т о р о е с о ч е т а е т с я с л о к а л ь н ы м и н а р у ш е н и я м и . В з а в и с и м о с т и от л о к а л и з а ц и и эта ф о р м а слабоумия делится на подгруппы: — с л а б о у м и е с н а р у ш е н и е м слуха и р е ч и ; — слабоумие с н а р у ш е н и е м з р и т е л ь н о й а ф ф е р е н т а ц и и ; — слабоумие с нарушением двигательных систем и др.; 4) отличается п о в е р х н о с т н ы м п о р а ж е н и е м к о р ы г о л о в н о г о мозга, сочетающимся с поражением подкорковых областей; 5) проявляется п о в е р х н о с т н ы м п о р а ж е н и е м коры головного мозга, которое сочетается с недоразвитием и л и п о р а ж е н и е м л о б н ы х отделов, что п р о я в л я е т с я в н е д о р а з в и т и и п о з н а в а т е л ь н о й д е я т е л ь н о с т и . Под руководством М . С . Певзнер впервые в нашей стране были развернуты комплексные исследования по изучению недифферен­ ц и р о в а н н о й о л и г о ф р е н и и , а также с л о ж н ы х д е ф е к т о в , в к л ю ч а ю щ и х у м с т в е н н у ю отсталость, р е ч е в о е н е д о р а з в и т и е , с е н с о р н ы е и двига­ тельные нарушения. П р и изучении структуры д е ф е к т а при о л и г о ф р е н и и М . С . П е в з н е р о п и р а л а с ь на н е й р о ф и з и о л о г и ч е с к и е и н е й р о п с и х о л о г и ч е с к и е иссле­ д о в а н и я А . Р . Л у р и я (Лурия А. Р., 1962). Э т о п о з в о л и л о ей установить в с а м о й структуре интеллектуального д е ф е к т а з а в и с и м о с т ь , и л и ие­ р а р х и ю с и м п т о м о в , а также о б о с н о в а т ь к л и н и ч е с к у ю к л а с с и ф и к а ц и ю о л и г о ф р е н и и . В этой к л а с с и ф и к а ц и и по структуре к л и н и ч е с к и х про­ я в л е н и й выделяют н е о с л о ж н е н н ы е и о с л о ж н е н н ы е ф о р м ы олигофре­ н и и . О с л о ж н е н н ы е ф о р м ы чаще в о з н и к а ю т при воздействии на разви­ в а ю щ и й с я мозг н е б л а г о п р и я т н ы х ф а к т о р о в на более п о з д н и х стадиях внутриутробного развития в сочетании с повреждающим воздействием а с ф и к с и и и родовой т р а в м ы . В таких случаях интеллектуальный де­ ф е к т сочетается с р я д о м н е й р о д и н а м и ч е с к и х и э н ц е ф а л о п а т и ч е с к и х расстройств. П р и э т о м может иметь место более в ы р а ж е н н а я с т е п е н ь н е д о р а з в и т и я и л и п о в р е ж д е н и я л о к а л ь н ы х к о р к о в ы х ф у н к ц и й , на­ п р и м е р , р е ч и , отдельных видов п р а к с и с а , гнозиса. П о д о б н а я ф о р м а о л и г о ф р е н и и нередко имеет место у детей с ц е р е б р а л ь н ы м параличом, о н а может наблюдаться также у детей с г и д р о ц е ф а л и е й . К о с л о ж н е н н ы м ф о р м а м о л и г о ф р е н и и о т н о с я т также олигофре­ н и ю с психопатоподобным поведением. Для этой ф о р м ы характерно сочетание интеллектуального дефекта с недоразвитием личностных к о м п о н е н т о в , н е д о с т а т о ч н о с т ь ю к р и т и ч е с к о г о о т н о ш е н и я к себе и окружающим в сочетании с выраженными нарушениями поведения, часто с р а с т о р м о ж е н н о с т ь ю в л е ч е н и й , что п р о я в л я е т с я о с о б е н н о я р к о в п р е п у б е р т а т н о м и пубертатном периодах р а з в и т и я . П о д о б н у ю ф о р м у олигофрении нередко наблюдают при семейном алкоголизме и о с о б е н н о п р и а л к о г о л ь н о м с и н д р о м е плода. 34 С р е д и о с л о ж н е н н ы х ф о р м в ы д е л я ю т т а к ж е о л и г о ф р е н и ю с на­ д о шением ф у н к ц и и л о б н ы х долей мозга. О н а б ы л а в п е р в ы е о п и с а н а М . С . П е в з н е р . П р и этой ф о р м е о л и г о ф р е н и и наблюдается своеОбразная структура и н т е л л е к т у а л ь н о й и э м о ц и о н а л ь н о - л и ч н о с т н о й и г ю с т а т о ч н о с т и . Х а р а к т е р н ы в ы р а ж е н н ы е н а р у ш е н и я целенаправ­ ленной д е я т е л ь н о с т и , к р и т и к и , с а м о к о н т р о л я . Н а ф о н е недораз­ в и т и я п о з н а в а т е л ь н о й д е я т е л ь н о с т и у детей о т ч е т л и в о п р о я в л я ю т с я нарушения эмоционально-волевой сферы, недоразвитие личности. О н и не способны к психическому напряжению, им свойствен о л а г о д у ш н о - э й ф о р и ч е с к и й ф о н н а с т р о е н и я , о н и плохо у ч и т ы в а ю т с и т у а ц и ю , н е к р и т и ч н ы к себе и о к р у ж а ю щ и м . О л и г о ф р е н и ю с на­ рушением ф у н к ц и и л о б н ы х долей мозга М . С . П е в з н е р рассматривала как а т и п и ч н у ю . О д н и м из п е р в ы х в Р о с с и и п а т о ф и з и о л о г и ч е с к и е м е х а н и з м ы п р и с о з д а н и и к л а с с и ф и к а ц и и у м с т в е н н о й о т с т а л о с т и стал у ч и т ы в а т ь С . С . М н у х и н . И с п о л ь з у я к л и н и к о - ф и з и о л о г и ч е с к и й а н а л и з , он вы­ мелил три ф о р м ы у м с т в е н н о й о т с т а л о с т и : — астеническую; — стеническую; — атоническую. Критериями для их д и ф ф е р е н ц и а ц и и послужили клинические проявления, а также конституциональные особенности высшей нервной деятельности ребенка. Подробное клиническое, экспериментально-психологическое и п е к т р о э н ц е ф а л о г р а ф и ч е с к о е и з у ч е н и е ф о р м п с и х и ч е с к о г о недоразнития п о з в о л и л о С . С . М н у х и н у и Д . Н . И с а е в у в ы д е л и т ь четвертую форму умственной отсталости — дистрофическую. Д . Н . И с а е в не только п о д р о б н о описал ее, но и указал варианты других ф о р м «обще­ го п с и х и ч е с к о г о н е д о р а з в и т и я » и с ф о р м у л и р о в а л п р е д с т а в л е н и е о с и с т е м н о м п о р а ж е н и и Ц Н С п р и них. Астеническая форма умственной отсталости, характеризую­ щаяся д и с г а р м о н и ч н о с т ь ю психических п р о я в л е н и й , отличается тем, что п е р ц е п ц и я , р е ч ь , ж и т е й с к а я о р и е н т и р о в к а , п а м я т ь р а з в и в а ю т с я л у ч ш е , ч е м в р е м е н н ы е и п р о с т р а н с т в е н н ы е п р е д с т а в л е н и я , кон­ с т р у к т и в н ы е с п о с о б н о с т и , ч т е н и е , п и с ь м о , счет и в о с п р о и з в е д е н и е последовательных р я д о в представлений и д в и ж е н и й . П р и этой ф о р м е выявлены недостаточный уровень моторной зрелости, нарушение о б р а з о в а н и я с в я з е й между з р и т е л ь н о й и м о т о р н о й с и с т е м а м и . Вни­ мание характеризуется неустойчивостью, р а б о т о с п о с о б н о с т ь истоща­ емая, легко развивается утомляемость. Аффективно-волевая сфера отличается н е з р е л о с т ь ю , л а б и л ь н о с т ь ю , в о з б у д и м о с т ь ю и д о в о л ь н о б ы с т р о н а с т у п а ю щ е й и с т о щ а е м о с т ь ю . У одних б о л ь н ы х п р е о б л а д а ю т в ы р а ж е н н ы е р е ч е в ы е р а с с т р о й с т в а , у других — з а т р у д н е н и я в про­ странственной организации д в и ж е н и й , у третьих — своеобразные инфантильные изменения памяти с преобладающим расстройством р е п р о д у к ц и и , у четвертых — не отмечается н и к а к и х , к р о м е о с н о в н ы х 35
р а с с т р о й с т в ( и с т о щ а е м о с т и , у т о м л я е м о с т и , э м о ц и о н а л ь н о й неустой­ чивости и др.). Некоторым больным свойственна преобладающая замедленность психических п р о ц е с с о в . О п и с а н н ы е психопатологиче­ ские особенности, вегетативные, экстрапирамидные расстройства и п а р о к с и з м а л ь н ы е я в л е н и я , а также результаты Э Э Г и б и о х и м и ч е с к и х исследований — п р о я в л е н и е н е д о р а з в и т и я и л и р а н н е г о п о в р е ж д е н и я нескольких функциональных систем: энергетической, эмоциональ­ н о й , п р о с т р а н с т в е н н о й о р и е н т и р о в к и , з р и т е л ь н о - м о т о р н о й коорди­ н а ц и и и др., что структурно с в я з а н о с н а р у ш е н и е м глубинных отделов мозга ( г и п о т а л а м о - т а л а м и ч е с к о г о у р о в н я ) . Стеническая форма умственной отсталости предполагает сравнительно равномерное недоразвитие как интеллектуальном н е с т и ч е с к и х , т а к и э м о ц и о н а л ь н о - в о л е в ы х с т о р о н п с и х и к и . Интел­ л е к т у а л ь н а я а к т и в н о с т ь детей с этой ф о р м о й у м с т в е н н о й отсталости отличается л и ч н ы м , по с р а в н е н и ю с д е т ь м и с д р у г и м и ее ф о р м а м и , выполнением вербальных заданий, однако наиболее продуктивна манипулятивная деятельность, отражающая удовлетворительное в н и м а н и е и з р и т е л ь н о - м о т о р н у ю к о о р д и н а ц и ю . Наряду с э т и м выяв­ л я ю т с я недостаточная л о г и ч н о с т ь и замедленность м ы ш л е н и я , малый объем практических знаний, сниженная память и ограниченность интересов. Овладение ш к о л ь н ы м и н а в ы к а м и находится в прямом соответствии с о б щ и м уровнем психической отсталости. В основе достаточно организованного и устойчивого поведения лежит малое и з м е н е н и е в л е ч е н и я . В п о с и л ь н о й для н и х у м с т в е н н о й и ф и з и ч е с к о й д е я т е л ь н о с т и п р о я в л я е т с я удовлетворительное п р и л е ж а н и е . У детей с п е р в ы м в а р и а н т о м ф о р м ы у м с т в е н н о й отсталости о т м е ч а ю т с я ров­ н о е п о в е д е н и е , а к т и в н о с т ь в меру их п о з н а в а т е л ь н ы х с п о с о б н о с т е й , с т а р а н и е , д о б р о д у ш и е и о б щ и т е л ь н о с т ь , у д е т е й со в т о р ы м вари­ антом — выраженные аффективные нарушения, проявляющиеся в эмоциональной неустойчивости, вспыльчивости и неупорядоченном п о в е д е н и и . Учитывая к л и н и ч е с к и е о с о б е н н о с т и , результаты изуче­ н и я ЭЭГ, в ы з в а н н ы х п о т е н ц и а л о в , к о ж н о - г а л ь в а н и ч е с к и х р е ф л е к с о в м о ж н о п р е д п о л о ж и т ь , что п с и х и ч е с к а я отсталость этих б о л ь н ы х зависит от недоразвития различных и, вероятно, многих корковых с т р у к т у р н о - ф у н к ц и о н а л ь н ы х с и с т е м , о т в е т с т в е н н ы х , в первую оче­ редь, за п р о ц е с с ы о т в л е ч е н н о г о м ы ш л е н и я и за н а и б о л е е в ы с о к и е и т о н к и е э м о ц и и . П р и ч е м н а р у ш е н и е с о з р е в а н и я этих с и с т е м проис­ ходит более или менее р а в н о м е р н о . Отсутствие значительных измене­ н и й м е т а б о л и з м а также к о с в е н н о подтверждает м е н ь ш е е н а р у ш е н и е п р и э т о й ф о р м е у м с т в е н н о й о т с т а л о с т и г л у б и н н ы х структур мозга, о т в е т с т в е н н ы х за р е г у л я ц и ю о б м е н а в е щ е с т в в о р г а н и з м е . Атоническая форма умственной отсталости характеризуется низкой способностью больных к мотивированному, целесообразно­ му, у с т о й ч и в о м у и п л а н о в о м у п о в е д е н и ю , с н и ж е н и е м п с и х и ч е с к о г о н а п р я ж е н и я , н а р у ш е н и е м ц е л е н а п р а в л е н н о й а к т и в н о с т и , выра­ ж а ю щ и м с я в б е с ц е л ь н о й суетливости, н а р у ш е н и и с о с р е д о т о ч е н и я , 36 изменении и н с т и н к т и в н ы х п р о я в л е н и й , недостаточной д и ф ф е р е н ц и ­ рованное™ э м о ц и й . Относительно ш и р о к и й круг используемых рече­ вых ш а б л о н о в к о н т р а с т и р у е т с м а л ы м о б ъ е м о м о с м ы с л е н н о освоен­ ных п о н я т и й . Х а р а к т е р н ы также н е д о с т а т о ч н а я з а и н т е р е с о в а н н о с т ь , редкие и н е с т о й к и е п о б у ж д е н и я , отсутствие и л и с л а б о с т ь м о т и в о в для а д е к в а т н о й с и т у а ц и и п о в е д е н и я . У детей с п е р в ы м в а р и а н т о м этой ф о р м ы н а п е р е д н и й п л а н в ы с т у п а ю т б е д н о с т ь и н и ц и а т и в ы , бездеятельность и б е с п о м о щ н о с т ь , у детей со в т о р ы м в а р и а н т о м — постоянное двигательное б е с п о к о й с т в о при отсутствии а ф ф е к т и в н о г о н а п р я ж е н и я , у детей с т р е т ь и м в а р и а н т о м — благодушие, сочетаю­ щееся с н е к о т о р о й р а с т о р м о ж е н н о с т ь ю , м н о г о р е ч и в о с т ь ю , а иногда п д у р а ш л и в о с т ь ю . Б о л ь н ы е со с т е н и ч е с к о й ф о р м о й у м с т в е н н о й от­ сталости хуже в ы п о л н я ю т м а н и п у л я т и в н ы е з а д а н и я . У них н а р у ш е н ы ф и т е л ь н о - м о т о р н ы е с в я з и , что о б н а р у ж и в а е т с я п р и в ы п о л н е н и и т д а н и й на координацию и построение конструкций. Клинические п р о я в л е н и я э т о й ф о р м ы мы с в я з ы в а е м , в первую очередь, с недо­ развитием или повреждением лимбико-лобных, медио-базальных м о т и в а ц и о н н ы х систем ( И с а е в Д. Н . , 1982, 2003). Н е п о л н о ц е н н о с т ь этих структур является не т о л ь к о помехой для а д е к в а т н о г о ф у н к ц и о ­ н и р о в а н и я м о з г а в ц е л о м , но и п р е п я т с т в и е м д л я его с о з р е в а н и я . Имеются также факты, п о з в о л я ю щ и е говорить о неполноценности п и ж н е с т в о л о в ы х , л и м б и ч е с к и х структур и в о в л е ч е н и и в патологиче­ с к и й п р о ц е с с других о б р а з о в а н и й мозга. Дисфорическая форма умственной отсталости отличается выраженной апрозексией, хаотичным поведением, обнаженностью влечений и п р о л о н г и р о в а н н ы м э м о ц и о н а л ь н ы м н а п р я ж е н и е м . Дети р а з д р а ж и т е л ь н ы , п л а к с и в ы , всем н е д о в о л ь н ы , к а п р и з н ы и легко раз­ р я ж а ю т с в о й « а ф ф е к т и в н ы й накал» с п о м о щ ь ю в с п ы ш е к а г р е с с и и , р а з р у ш и т е л ь н ы х д е й с т в и й , ч т о п р и в о д и т к у х у д ш е н и ю и б е з того н и з к о й интеллектуальной п р о д у к т и в н о с т и , нарушает к о н т а к т с окру­ ж а ю щ и м и и п р е п я т с т в у е т у ч а с т и ю в и г р о в о й , у ч е б н о й и трудовой деятельности. Вышеприведенная классификация умственной отсталости Д. Н. Иса­ ева и С. С. М н у х и н а п о з в о л я е т в р а ч а м изучать о с о б е н н о с т и к а ж д о й ф о р м ы и ее в а р и а н т а и п о д б и р а т ь н а и б о л е е о п т и м а л ь н ы е пути лече­ н и я , а с п е ц и а л ь н ы м психологам и педагогам в ы я в л я т ь о с о б е н н о с т и психического отклонения и проводить наиболее дифференциро­ ванные психолого-педагогические коррекционные мероприятия. Все э т о дает в о з м о ж н о с т ь о с у щ е с т в л я т ь п о л н о ц е н н у ю к о м п л е к с н у ю с о ц и а л ь н о - п с и х о л о г и ч е с к у ю а д а п т а ц и ю и а б и л и т а ц и ю детей и под­ р о с т к о в с у м с т в е н н о й от ст а лост ью . Т р а д и ц и о н н о все ф о р м ы у м с т в е н н о й отсталости по глубине (сте­ п е н и ) и н т е л л е к т у а л ь н о г о д е ф е к т а делят н а с л е д у ю щ и е три г р у п п ы : - д е б и л ь н о с т ь (легкая с т е п е н ь у м с т в е н н о й о т с т а л о с т и ) ; - имбецильность (средняя степень умственной отсталости); "- и д и о т и я (тяжелая с т е п е н ь у м с т в е н н о й о т с т а л о с т и ) . 37
Однако п р и 8-м и 9-м пересмотре М К Б ВОЗ б ы л о выделено не три, а четыре степени интеллектуальной недостаточности. Определение с т е п е н и у м с т в е н н о й отсталости п р о и з в о д и т с я путем психометриче­ с к о г о т е с т и р о в а н и я и подсчета и н т е л л е к т у а л ь н о г о к о э ф ф и ц и е н т а 10 (отношение психического возраста к паспортному). В соответствии с М К Б - 1 0 ВОЗ п р и н я т ы с л е д у ю щ и е у с л о в н ы е п о к а з а т е л и 1 0 : - п с и х и ч е с к а я н о р м а — 100 — 70; - л е г к а я с т е п е н ь у м с т в е н н о й отсталости — 69 — 50; - у м е р е н н а я ( с р е д н я я ) с т е п е н ь — 49 — 35; - т я ж е л а я ( р е з к о в ы р а ж е н н а я ) с т е п е н ь — 34 — 20; - глубокая с т е п е н ь — 20 и н и ж е . В к л а с с и ф и к а ц и и М К Б - 1 0 В О З содержатся ш и ф р для статисти­ ческой обработки и диагностические формулировки. В пояснении к к л а с с и ф и к а ц и и д и а г н о с т и ч е с к а я ф о р м у л и р о в к а у в я з ы в а е т с я с кон­ к р е т н ы м и п о в р е ж д а ю щ и м агентом и х р о н о г е н н ы м ф а к т о р о м , а также указываются сопутствующие расстройства. В этой классификации предусмотрены и поведенческие нарушения, которые часто бывают у у м с т в е н н о отсталых детей и е щ е более затрудняют их с о ц и а л ь н у ю адаптацию. Д а н н а я к л а с с и ф и к а ц и я н е содержит старых ш т а м п о в , использо­ в а в ш и х с я п р и о п р е д е л е н и и с т е п е н и у м с т в е н н о й о т с т а л о с т и , и явля­ ется более д и ф ф е р е н ц и р о в а н н о й . Д е л е н и е п о с т е п е н и в ы р а ж е н н о с т и д е ф е к т а и м е е т о п р е д е л е н н о е к л и н и ч е с к о е з н а ч е н и е , т а к к а к глубина п о р а ж е н и я в л и я е т н а о с о б е н н о с т и к л и н и ч е с к и х п р о я в л е н и й . Также о н о и м е е т и п р а к т и ч е с к о е з н а ч е н и е , п о с к о л ь к у в з а в и с и м о с т и от степени выраженности дефекта решается вопрос о типе учреждения, куда р е к о м е н д у ю т н а п р а в и т ь р е б е н к а для о б у ч е н и я . О д н а к о количе­ ственное определение степени интеллектуальной недостаточности н е о т р а ж а е т всей структуры д е ф е к т а и о с о б е н н о с т е й к л и н и ч е с к о й к а р т и н ы , 10 д о л ж е н б ы т ь не о с н о в а н и е м для д и а г н о з а , а л и ш ь ча­ стью к о м п л е к с н о й п с и х о л о г о - м е д и к о - п е д а г о г и ч е с к о й д и а г н о с т и к и и к о р р е к ц и и . М К Б - 1 0 н е учитывает к а ч е с т в е н н о г о с в о е о б р а з и я струк­ туры д е ф е к т а и не может р а с с м а т р и в а т ь с я к а к н а и б о л е е а д е к в а т н а я классификация при психологической коррекции детей и подростков с умственной отсталостью. В р а с с м о т р е н н ы х в д а н н о й главе к л а с с и ф и к а ц и я х у м с т в е н н о й от­ сталости учитываются р а з л и ч н ы е ф а к т о р ы , в первую очередь, степень в ы р а ж е н н о с т и интеллектуального д е ф е к т а . О д н а к о д л я о ц е н к и всего клинического разнообразия больных недостаточно характеристики только одного интеллектуального р а з в и т и я . С и м п т о м а т и к а у м с т в е н н о отсталых богаче. О с о б е н н о в а ж н о то, что на обучаемости, продуктив­ н о с т и и п р и с п о с о б л я е м о с т и б о л ь н ы х с к а з ы в а е т с я не т о л ь к о т я ж е с т ь и н т е л л е к т у а л ь н о г о д е ф е к т а , н о и другие н а р у ш е н и я п с и х и к и . Э т о , в первую очередь, к а с а е т с я б о л ь н ы х с л е г к о й с т е п е н ь ю у м с т в е н н о й отсталости, число которых составляет около 8 5 % всей популяции у м с т в е н н о отсталых. Более того, и м е н н о о н и , в п о д а в л я ю щ е м б о л ь - 38 пшнстве случаев, п р и в л е к а ю т в н и м а н и е р а з н ы х с п е ц и а л и с т о в . В с в я 1И с э т и м педагог (с ц е л ь ю н а и б о л ь ш е й э ф ф е к т и в н о с т и о б у ч е н и я ) н врач (для н а и л у ч ш е й д и а г н о с т и к и и л е ч е н и я ) , о ц е н и в а я р е б е н к а С легкой степенью умственной отсталости, д о л ж н ы учитывать не юлько неспособность к выработке сложных понятий и обобщений, ограниченность абстрактного м ы ш л е н и я , отсутствие пытливости, к о н к р е т н о с т ь , р и г и д н о с т ь и п о д р а ж а т е л ь н о с т ь м ы ш л е н и я п р и не­ плохой о р и е н т и р о в к е в о б ы ч н о й с и т у а ц и и и у д о в л е т в о р и т е л ь н о й п р а к т и ч е с к о й о с в е д о м л е н н о с т и , но и и н д и в и д у а л ь н ы е о с о б е н н о с т и развития и н т е л л е к т а и э м о ц и о н а л ь н о - в о л е в ы х п р о я в л е н и й . КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ И ЗАДАНИЯ 1. Р а с к р о й т е м н о г о а с п е к т н о с т ь и трудности к л а с с и ф и к а ц и и у м с т в е н н о й отсталости. 2. К а к и е о с н о в н ы е к р и т е р и и используются для к л а с с и ф и к а ц и й умствен­ ной отсталости? 3. П р и в е д и т е п р и м е р ы к л а с с и ф и к а ц и й у м с т в е н н о й отсталости. 4. О п и ш и т е к л а с с и ф и к а ц и и Г. Е. Сухаревой, М. С. П е в з н е р , С. С. М н у х и н а и Д. Н. И с а е в а . 5. Что такое а т и п и ч н ы е ф о р м ы умственной отсталости, по Г. Е. Сухаревой, и д и с ф о р и ч е с к и е ф о р м ы , по Д. Н. Исаеву? 6. Р а с с к а ж и т е о т р а д и ц и о н н ы х с т е п е н я х у м с т в е н н о й отсталости и о их выделении в М К Б - 1 0 . РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА Исаев Д. Н. П с и х и ч е с к о е н е д о р а з в и т и е у детей. — Л., 1982. Исаев Д. Н. У м с т в е н н а я о т с т а л о с т ь у детей и п о д р о с т к о в . — С П б . , 2003. Карсон Р., Батчер Дж., Минека С. А н о р м а л ь н а я п с и х о л о г и я . — 11-е изд. - М.; С П б . , 2004. Ковалев В. В. П с и х и а т р и я д е т с к о г о возраста. — М., 1995. Мнухин С. С. О к л и н и к о - ф и з и о л о г и ч е с к о й к л а с с и ф и к а ц и и с о с т о я н и й общего психического недоразвития у детей // Труды института В. М. Бехтерева. — Т. 25. - 1961. Мнухин С. С, Исаев Д. Н. О п р о ц е с с а х а д а п т а ц и и п р и о л и г о ф р е н и и // Восстановительная т е р а п и я и с о ц и а л ь н о - т р у д о в а я р е а д а п т а ц и я . — Л., 1965. Певзнер М.С. Д е т и - о л и г о ф р е н ы . — М., 1989. Сухарева Г. Е. К л и н и ч е с к и е л е к ц и и по п с и х и а т р и и д е т с к о г о в о з р а с т а ( к л и н и к а о л и г о ф р е н и и ) : в 3 т. — М., 1965. — Т. 3. Трошин Г. Я. А н т р о п о л о г и ч е с к и е о с н о в ы в о с п и т а н и я . С р а в н и т е л ь н а я психология н о р м а л ь н ы х и н е н о р м а л ь н ы х детей: в 2 т. — Петроград, 1915. — 4. 1.
Гл а в а 5 СТЕПЕНИ УМСТВЕННОЙ ОТСТАЛОСТИ 5 . 1 . Легкая умственная отсталость В данной главе мы представим наиболее типичные, о б о б щ е н н ы е клинико-психологические характеристики детей с разной тяжестью психического недоразвития, используя современную классификацию степеней умственной отсталости МКБ-Ю. В этих своеобразных «пор­ третах» степеней умственной отсталости отражены основные особен­ ности разных ф о р м психической деятельности и развития личности д е т е й с у м с т в е н н о й отсталостью, выявленные многочисленными исследованиями отечественных и зарубежных авторов (часть из них представлена в предыдущих главах). Мы полагаем, что приведенные «портреты» могут стать о с н о в о й п е р в и ч н о й д и ф ф е р е н ц и а л ь н о й психолого-педагогической диагностики детей с умственной отста­ лостью, необходимой для практического использования при выборе программ обучения и воспитания, коррекции и сопровождения этих детей в условиях образовательных учреждений и в семье. В последующих главах учебного п о с о б и я приводятся полные и развернутые результаты исследования различных сторон психической деятельности и личности умственно отсталых детей разного возраста и степени нарушения интеллекта, необходимые для более тщатель­ н о й диагностики и коррекции этих детей и их наиболее успешной социализации и интеграции в общество. При легкой умственной отсталости интеллектуальный коэффи­ циент в отличие от нормального, равного в среднем 100, составляет 69 — 50. Дети с легкой степенью умственной отсталости, обладающие хорошо развитыми вниманием и механической памятью, с п о с о б н ы обучаться по специальной ( к о р р е к ц и о н н о й ) программе. Эта про­ грамма о с н о в а н а на конкретно-наглядных методах обучения, она значительно облегчает усвоение математики, письма, чтения и других предметов, поэтому ребенок в течение восьми и более лет сможет ее освоить. В дальнейшем он сможет приобрести профессиональные навыки и самостоятельно трудиться на производстве. У людей с легкой умственной отсталостью речевые навыки фор­ мируются с некоторой задержкой, большинство из них овладевают способностью использовать речь в повседневных целях, поддерживать беседу и участвовать в беседе. Однако для их речи характерны фоне­ тические искажения, ограниченность словарного запаса, недостаточ- 40 КОСТЬ понимания слов («слова-клички»), значение употребляемых < юв неточное. Слово не используется в полной мере как средство Общения, Обнаруживается отставание активного словаря от пассиво. Умственно отсталый человек понимает значительно больше I юв, чем использует в с в о е й речи. Активный лексикон не только шраничен, но и перегружен штампами (одними и теми же словоетаниями). Нарушение грамматического строя (согласованности I юв) связано с редкостью использования прилагательных, предлогов п союзов, которых не хватает в активном словаре. Фразы бедные, 0 шосложные. Имеются затруднения в о ф о р м л е н и и своих мыслей, т р е д а ч е содержания прочитанного или услышанного. В некоторых случаях отмечаются признаки общего речевого недоразвития. Сужение и замедление зрительных, слуховых, кинестетических, мктильных, обонятельных и вкусовых ощущений и восприятий за1 рудняют создание адекватной ориентировки в окружающей среде. 11едостаточное развитие восприятия не позволяет получить правиль­ ное представление об окружающем и себе самом. Недостаточно улавливается сходство и различие между предметами и явлениями, не ощущаются оттенки цветов, ошибочно оцениваются ыубина и объем различных свойств предметов, что можно объяснить итруднениями анализа и синтеза воспринимаемой информации. Произвольное внимание нецеленаправлено, требуются большие усилия для его привлечения, ф и к с а ц и и , о н о нестойкое, легко ис­ тощается, характеризуется повышенной отвлекаемостью. Это создает умственно отсталому ребенку большие трудности и даже препятствия при овладении не только школьной программой, но и элементами iамообслуживания. Мышление конкретное, ограниченное непосредственным опытом и необходимостью обеспечения своих сиюминутных потребностей, непоследовательное, стереотипное, некритичное. Слаба регулирую­ щая роль мышления в поведении, с п о с о б н о с т ь к отвлеченным про­ цессам снижена. Умственно отсталый р е б е н о к не планирует свою активность по этапам, и тем более не пытается заранее предвосхитить последствия своих действий. При этом он может хотеть стать учите­ лем, врачом, летчиком, не учитывая своих возможностей. Память отличается замедленностью и непрочностью, неточностью воспроизведения, информация быстро забывается. Наиболее нераз­ витым оказывается логическое о п о с р е д о в а н н о е запоминание. В то же время механическая память может оказаться сохранной и даже хорошо сформированной. Обычно запечатлеваются лишь внешние признаки предметов и явлений. Вызывают б о л ь ш и е затруднения воспоминания о внутренних логических связях и о б о б щ е н н ы х сло­ весных объяснениях. Э м о ц и и недостаточно дифференцированы, неадекватны. Они не соответствуют значительности изменений, происходящих в окруже­ нии и с самим человеком. Он бурно радуется тогда, когда нужно было 41
Развитие н а в ы к о в с а м о о б с л у ж и в а н и я отстает. П р и о с о б о с и л ь н ы х д е ф е к т а х м о т о р н о г о р а з в и т и я в о з м о ж н о с т ь ф о р м и р о в а н и я этих уме­ н и й и с к л ю ч а е т с я . Н а и б о л е е часто в о з н и к а ю т трудности в о в л а д е н и и навыками, требующими тонких дифференцированных движений п а л ь ц е в : ш н у р о в а н и и б о т и н о к , з а с т е г и в а н и и пуговиц, з а в я з ы в а н и и л е н т о ч е к и ш н у р к о в . Н е к о т о р ы е п а ц и е н т ы нуждаются в к о н т р о л е и п о м о щ и в быту на п р о т я ж е н и и всей ж и з н и . У всех детей с у м е р е н н о й у м с т в е н н о й отсталостью н а р у ш е н о вни­ м а н и е . О н о с трудом п р и в л е к а е т с я и о т л и ч а е т с я н е у с т о й ч и в о с т ь ю . С л а б о е а к т и в н о е в н и м а н и е препятствует д о с т и ж е н и ю л ю б о й , даже э л е м е н т а р н о й цели. В связи с э т и м и г р о в а я деятельность затруднена. У лиц с умеренно выраженной умственной отсталостью запас сведений и представлений крайне мал. О б р а з о в а н и е отвлеченных п о н я т и й л и б о н е д о с т у п н о , л и б о р е з к о о г р а н и ч е н о . О т м е ч а е т с я не­ доразвитие восприятия и памяти. Н е з н а ч и т е л ь н а я часть т а к и х детей, г л а в н ы м о б р а з о м , за счет не­ плохой м е х а н и ч е с к о й п а м я т и д о б и в а е т с я о г р а н и ч е н н ы х ш к о л ь н ы х успехов, осваивая о с н о в н ы е н а в ы к и , необходимые для чтения, п и с ь м а и э л е м е н т а р н о г о счета. С п е ц и а л ь н ы е ( к о р р е к ц и о н н ы е ) об­ р а з о в а т е л ь н ы е п р о г р а м м ы могут с п о с о б с т в о в а т ь р а з в и т и ю их огра­ н и ч е н н о г о п о т е н ц и а л а и п р и о б р е т е н и я некоторых б а з и с н ы х н а в ы к о в . О с в о е н н ы е з н а н и я дети п р и м е н я ю т с трудом, зачастую м е х а н и ч е с к и , как заученные штампы. Н е з а в и с и м о е п р о ж и в а н и е д о с т и г а е т с я редко. Тем н е м е н е е л ю д и с у м е р е н н о й у м с т в е н н о й о т с т а л о с т ь ю м о б и л ь н ы , ф и з и ч е с к и актив­ н ы , б о л ь ш и н с т в о и з них о б н а р у ж и в а ю т п р и з н а к и с о ц и а л ь н о г о раз­ вития, что заключается в способностях к установлению контактов, о б щ е н и ю с другими людьми и участию в элементарных социальных занятиях. Д л я детей с этой степенью у м с т в е н н о й отсталости характерна б о л ь ш а я в а р и а б е л ь н о с т ь при т е с т и р о в а н и и с п о с о б н о с т е й . Неко­ торые из них достигают относительно высоких уровней по тестам, о ц е н и в а ю щ и м зрительно-пространственные навыки (по сравнению с результатами з а д а н и й , з а в и с я щ и х от р а з в и т и я р е ч и ) . В ряде случа­ ев з н а ч и т е л ь н а я н е у к л ю ж е с т ь сочетается с н е к о т о р ы м и у с п е х а м и в социальном взаимодействии (общении) и элементарном разговоре. У р о в н и р а з в и т и я р е ч и р а з л и ч н ы : о д н и могут п р и н и м а т ь участие в п р о с т ы х беседах, д р у г и е о б л а д а ю т р е ч е в ы м з а п а с о м , д о с т а т о ч н ы м л и ш ь д л я с о о б щ е н и я о с в о и х о с н о в н ы х п о т р е б н о с т я х (в еде, одеж­ д е , з а щ и т е ) . Н е к о т о р ы е т а к н и к о г д а и не о в л а д е в а ю т с п о с о б н о с т ь ю п о л ь з о в а т ь с я р е ч ь ю , хотя и могут п о н и м а т ь п р о с т ы е и н с т р у к ц и и и обучаться з н а ч е н и ю н е к о т о р ы х жестов, п о з в о л я ю щ и х им в н е к о т о р о й степени компенсировать недостаточность речи. У детей могут обнаруживаться аутистические п р о я в л е н и я или другие о б щ и е р а с с т р о й с т в а р а з в и т и я , о к а з ы в а ю щ и е б о л ь ш о е влия­ ние на клиническую картину и необходимые абилитационные ме- 44 1>пприятия ( в о с п и т а т е л ь н о - п е д а г о г и ч е с к и е и м е д и ц и н с к и е м е р ы по п р и с п о с о б л е н и ю к ж и з н и ) . О д н и из н и х д о б р о д у ш н ы и п р и в е т л и в ы , Фугие — р а з д р а ж и т е л ь н ы , з л о б н ы , а г р е с с и в н ы , т р е т ь и — у п р я м ы , | | ж и в ы , л е н и в ы . У м н о г и х отмечается п о в ы ш е н и е и и з в р а щ е н и е влеЧСНИЙ, в т о м ч и с л е и р а с т о р м о ж е н н а я сексуальность. О н и с к л о н н ы | импульсивным (неожиданным) поступкам. У части детей п о я в л я ю т с я э п и л е п т и ч е с к и е п р и п а д к и в ф о р м е р а с с т р о й с т в с о з н а н и я , с о п р о в о ж д а ю щ и е с я с у д о р о г а м и . Н е исклю­ ч е н ы и неврологические симптомы (парезы, параличи). Умственная отсталость н е р е д к о сочетается с н а р у ш е н и е м р а з в и т и я к о н е ч н о с т е й , кистей, п а л ь ц е в , головы, к о ж и , в н у т р е н н и х о р г а н о в , г е н и т а л и й , зуВов, л и ц а , глаз, у ш е й . Умеренная у м с т в е н н а я отсталость иногда о с л о ж н я е т с я другой пси­ хиатрической патологией. О д н а к о о г р а н и ч е н н о с т ь речевого р а з в и т и я делает ее в ы я в л е н и е з а т р у д н и т е л ь н ы м и з а в и с и м ы м от и н ф о р м а ц и и , получаемой от тех, к т о з н а к о м с п а ц и е н т о м . Б о л ь ш и н с т в о взрослых л и ц с у м е р е н н о й у м с т в е н н о й отсталостью способны выполнять простые, неквалифицированные операции при условии п о с т о я н н о г о н а б л ю д е н и я и руководства, у ч и т ы в а ю щ е г о их индивидуальные и л и ч н о с т н ы е качества, в условиях стабильности о к р у ж а ю щ е й с р е д ы и н е и з м е н н о с т и п р е д ъ я в л я е м ы х к н и м требова­ н и й . О н и нуждаются в с о ц и а л ь н о й з а щ и т е и п о м о щ и . Оптимальной социальной н и ш е й для л и ц с умеренной степенью умственной отсталости является семья ( о с о б е н н о ж и в у щ а я в сельской местности, ч л е н ы которой з а н я т ы с е л ь с к о х о з я й с т в е н н ы м трудом) пли у ч р е ж д е н и я с о ц и а л ь н о й з а щ и т ы . В р а з н ы х с т р а н а х м и р а идут п о и с к и путей н а и б о л е е о п т и м а л ь н о й с о ц и а л ь н о й р е а б и л и т а ц и и ум­ с т в е н н о отсталых л и ц в р а з н ы х н а п р а в л е н и я х , о д н а к о эта п р о б л е м а е щ е д а л е к а от р е ш е н и я ( О б у ч е н и е детей с п р о б л е м а м и в р а з в и т и и в р а з н ы х с т р а н а х м и р а , 1997). 5.3. Тяжелая у м с т в е н н а я о т с т а л о с т ь П р и т я ж е л о й у м с т в е н н о й отсталости м ы ш л е н и е н е т о л ь к о о ч е н ь конкретное, ригидное, но и л и ш е н о способности к о б о б щ е н и ю . К о э ф ф и ц и е н т у м с т в е н н о г о р а з в и т и я находится в пределах от 35 до 20. П о к л и н и ч е с к о й к а р т и н е , н а л и ч и ю п о с л е д с т в и й п е р е н е с е н н ы х органических повреждений и сопутствующих расстройств лица с т я ж е л о й у м с т в е н н о й о т с т а л о с т ь ю во м н о г о м сходны с л и ц а м и с уме­ р е н н о й у м с т в е н н о й отсталостью. Д л я них х а р а к т е р н ы н и з к и е у р о в н и функционирования сенсорных и моторных систем. У большинства н а б л ю д а ю т с я в ы р а ж е н н а я с т е п е н ь н е д о р а з в и т и я м о т о р н ы х функ­ ц и й , н а р у ш е н и я к о о р д и н а ц и и и л и другая с о п у т с т в у ю щ а я п а т о л о г и я , указывающая на наличие клинически значимого повреждения или нарушения развития центральной нервной системы. 45
Л и ц а с тяжелой у м с т в е н н о й отсталостью с б о л ь ш и м трудом осваи­ вают некоторые н а в ы к и с а м о о б с л у ж и в а н и я . Часть из них не с п о с о б н а даже научиться застегивать п у г о в и ц ы и з а в я з ы в а т ь ш н у р к и . Их обу­ ч е н и е сводится к т р е н и р о в к е н а в ы к о в с а м о о б с л у ж и в а н и я и о с в о е н и ю о р и е н т и р о в к и в о к р у ж а ю щ е й среде, а также к р а з в и т и ю о б щ е н и я . Л и ц а с тяжелой с т е п е н ь ю у м с т в е н н о й отсталости могут самостоя­ т е л ь н о передвигаться, м и н и м а л ь н о и с п о л ь з о в а т ь р е ч ь к а к средство о б щ е н и я , несмотря на серьезное ее недоразвитие, выделять людей, к о т о р ы е х о р о ш о к н и м о т н о с я т с я , к р о м е того, у н и х и м е ю т с я эле­ менты социализации э м о ц и й . Даже достигнув юношеского возраста, они с п о с о б н ы овладеть л и ш ь э л е м е н т а р н ы м и трудовыми процессами. К а к п р а в и л о , интеллек­ туальные н а р у ш е н и я с о п р о в о ж д а ю т с я в ы р а ж е н н о й н е в р о л о г и ч е с к о й патологией: п а р а л и ч а м и , парезами и др. С о м а т и ч е с к а я с и м п т о м а т и к а у большинства этих больных — неотъемлемая часть к л и н и ч е с к о й к а р т и н ы . У них н а б л ю д а ю т с я п о р о к и р а з в и т и я скелета, черепа, ко­ н е ч н о с т е й , к о ж н ы х п о к р о в о в и внутренних органов, д и с п л а с т и ч е с к о е т е л о с л о ж е н и е , д и с г е н е т и ч е с к и е п р и з н а к и и многое другое. В с в я з и с в ы ш е с к а з а н н ы м с т а н о в и т с я я с н о , что л и ц а с т я ж е л о й с т е п е н ь ю у м с т в е н н о й о т с т а л о с т и н е могут с у щ е с т в о в а т ь самостоя­ т е л ь н о , о н и требуют п о с т о я н н ы х п о м о щ и и п о д д е р ж к и . 5.4. Глубокая умственная отсталость У л и ц с глубокой у м с т в е н н о й отсталостью к о э ф ф и ц и е н т умствен­ ного р а з в и т и я н и ж е 20. Э т о означает, что их с п о с о б н о с т и п о н и м а т ь или в ы п о л н я т ь т р е б о в а н и я ( и н с т р у к ц и и ) весьма о г р а н и ч е н ы . У этих л и ц н е р а з в и т ы в н и м а н и е , в о с п р и я т и е , п а м я т ь . Отсутствуют способ­ ности к элементарным процессам мышления. Большинство таких больных н е п о д в и ж н ы или резко о г р а н и ч е н ы в подвижности, страдают н е д е р ж а н и е м м о ч и и кала, с н и м и в о з м о ж н ы л и ш ь р у д и м е н т а р н ы е ф о р м ы о б щ е н и я . О н и н е с п о с о б н ы или мало с п о с о б н ы удовлетворять с в о и о с н о в н ы е п о т р е б н о с т и и нуждаются в п о с т о я н н ы х п о м о щ и и поддержке. Понимание и использование речи ограничивается, в лучшем случае, в ы п о л н е н и е м о с н о в н ы х к о м а н д и в ы р а ж е н и е м э л е м е н т а р н ы х просьб. Ч а щ е вместо речи — отдельные нечленораздельные звуки или слова с н е п о н и м а н и е м их с м ы с л а . П о т р е б н о с т и и д е й с т в и я н о с я т п р и м и т и в н ы й х а р а к т е р , двига­ тельные реакции — хаотичные, нецеленаправленные, наблюдаются с т е р е о т и п н ы е р а с к а ч и в а н и я , д в и г а т е л ь н о е в о з б у ж д е н и е , без в с я к и х внешних причин. Часть детей с глубокой умственной отсталостью могут приобретать простые зрительно-пространственные н а в ы к и и п р и соответствующих контроле и руководстве п р и н и м а т ь участие в приеме п и ш и за столом. 46 Н а и б о л е е т я ж е л ы е из них не плачут, не с м е ю т с я , не у з н а ю т окруi ающих. Их в н и м а н и е н и ч е м не п р и в л е к а е т с я . О н и с трудом о р и с т и р у ю т с я в п р о с т р а н с т в е . Реагируют т о л ь к о на боль. В ы р а ж е н и е ш и л тупое. С ъ е д о б н о е и н е с ъ е д о б н о е не различают. У детей с глубокой у м с т в е н н о й о т с т а л о с т ь ю отсутствуют элемен­ тарные н а в ы к и с а м о о б с л у ж и в а н и я , о н и не умеют играть и не пони­ мают речи и жестов. У них н а б л ю д а ю т с я а ф ф е к т ы гнева, с т р е м л е н и е I н а н е с е н и ю с е б е п о в р е ж д е н и й (кусают с в о и к о н е ч н о с т и , б ь ю т с я II • юной о стену, м е б е л ь ) . Ча ст ы п р о я в л е н и я сексуального возбужде­ ния (безудержный о н а н и з м ) . О д н и а п а т и ч н ы , вялы, другие — з л о б н ы , ра т р а ж и т е л ь н ы , к р и к л и в ы , а г р е с с и в н ы . В б о л ь ш и н с т в е случаев п р и ч и н а глубокой у м с т в е н н о й о т с т а л о ОТИ — п о с л е д с т в и я о р г а н и ч е с к и х в н у т р и у т р о б н ы х , р о д о в ы х и д р . п о в р е ж д е н и й головного мозга. К а к п р а в и л о , и м е ю т м е с т о невроло­ гические н а р у ш е н и я , о к а з ы в а ю щ и е в л и я н и е н а б о л ь н о г о . Н е р е д к о наблюдаются э п и л е п т и ч е с к и е п р и п а д к и . Могут быть серьезные соматические п о р о к и развития и заболевания. Встречаются также расстройства з р е н и я и слуха. О с о б е н н о часты т а к и е о б щ и е расстрой­ ства р а з в и т и я , к а к а п а т и ч н ы й аутизм ( о б ы ч н о в н а и б о л е е тяжелых ф о р м а х ) . Э т и р а с с т р о й с т в а н а и б о л е е х а р а к т е р н ы д л я б о л ь н ы х , не­ с п о с о б н ы х с а м о с т о я т е л ь н о передвигаться. Т а к и м о б р а з о м , у м с т в е н н а я отсталость — э т о группа с т о й к и х н е прегрессирующих патологических с о с т о я н и й с р а з л и ч н о й этиологией и патогенезом, но и м е ю щ и х сходную о с н о в н у ю к л и н и ч е с к у ю картину н а с л е д с т в е н н о г о , в р о ж д е н н о г о и л и п р и о б р е т е н н о г о в п е р в ы е годы ж и з н и с л а б о у м и я , в ы р а ж а ю щ е г о с я в о б щ е м п с и х и ч е с к о м недораз­ витии с п р е о б л а д а н и е м и н т е л л е к т у а л ь н о г о д е ф е к т а и в з а т р у д н е н и и социальной адаптации. КОНТРОЛЬНЫЕ В О П Р О С Ы И ЗАДАНИЯ 1. Ч т о т а к о е к о э ф ф и ц и е н т ума — IQ? 2. Н а з о в и т е с т е п е н и у м с т в е н н о й отсталости. К а к о й IQ (по М К Б - 1 0 ) со­ ответствуют к а ж д о й из них?. 3. Охарактеризуйте к л и н и к о - п с и х о л о г и ч е с к о е с о д е р ж а н и е степеней ум­ с т в е н н о й отсталости, используя р е к о м е н д у е м у ю литературу. 4. Р а с к р о й т е в о з м о ж н о с т и о б у ч е н и я и с о ц и а л ь н о й а д а п т а ц и и детей с у м е р е н н о й у м с т в е н н о й отсталостью. 5. Составьте т а б л и ц у б и о л о г и ч е с к и х и с о ц и а л ь н ы х ф а к т о р о в с о ц и а л ь н о й а д а п т а ц и и (дезадаптации) детей с р а з н о й с т е п е н ь ю у м с т в е н н о й отсталости. РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА Вайзман И. ГГ. П с и х о м о т о р и к а у м с т в е н н о отсталых д е т е й . — М., 1997. Д е т и с о т к л о н е н и я м и в р а з в и т и и ( о г р а н и ч е н и е о л и г о ф р е н и и от сходных с о с т о я н и й ) / под ред. М . С . П е в з н е р . — М., 1986. 47
Зейгарник Б. В., Братусь Б. С. О ч е р к и по п с и х о л о г и и а н о м а л ь н о г о раз­ в и т и я л и ч н о с т и . — М., 1980. Исаев Д. Н. У м с т в е н н а я отсталость у детей и п о д р о с т к о в . — С П б . , 2003. Лебединский В. В. Н а р у ш е н и я п с и х и ч е с к о г о р а з в и т и я в д е т с к о м возра­ сте. — М., 2003. Лубовский В. И. Р а з в и т и е с л о в е с н о й р е г у л я ц и и д е й с т в и й у детей (в нор­ ме и п а т о л о г и и ) . — М., 1978. Маллер А. Р. С о ц и а л ь н о е в о с п и т а н и е и обучение детей с о т к л о н е н и я м и в р а з в и т и и : п р а к т и ч е с к о е п о с о б и е . — М., 2000. Мамайчук И. И. П с и х о к о р р е к ц и я детей с н а р у ш е н и я м и в р а з в и т и и . — С П б . , 2000. Маринчева Г. С, Вроно М.Ш. У м с т в е н н а я о т с т а л о с т ь // Р у к о в о д с т в о по п с и х и а т р и и / под ред. А. С . Т и г р а н о в а . — М., 1999. Мастюкова Е.М. Р е б е н о к с о т к л о н е н и я м и в р а з в и т и и . Р а н н я я диагно­ с т и к а и к о р р е к ц и я . — М., 1992. Певзнер М. С, Лубовский В. И. Д и н а м и к а развития д е т е й - о л и г о ф р е н о в — М . , 1982. Петрова В. Г. П р а к т и ч е с к а я и у м с т в е н н а я д е я т е л ь н о с т ь д е т е й - о л и г о ­ ф р е н о в . — М., 1968. Рубинштейн С. Я. П с и х о л о г и я у м с т в е н н о отсталого ш к о л ь н и к а 1986. — М Семаго Н.Я., Семаго М.М. П р о б л е м н ы е д е т и . — М., 2000. Шипицына Л. М. « Н е о б у ч а е м ы й » р е б е н о к в семье и о б щ е с т в е — С П б 2005. Шипицына Л. М., Иванов Е. С. Н а р у ш е н и я п о в е д е н и я у ч е н и к о в вспомо­ гательной ш к о л ы . — К о л л е г Э л и д и р , Уэллс, В е л и к о б р и т а н и я , 1992. Гл а в а 6 ОБЩИЕ И СПЕЦИФИЧЕСКИЕ ЗАКОНОМЕРНОСТИ ПСИХИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ ПРИ УМСТВЕННОЙ ОТСТАЛОСТИ Ч р е з в ы ч а й н о важной проблемой для с о в р е м е н н о й о л и г о ф р е н о п с и чологии, к а к и для специальной психологии вообще, является проблема с о о т н о ш е н и я о б щ и х и с п е ц и ф и ч е с к и х з а к о н о м е р н о с т е й психического развития у м с т в е н н о отсталого р е б е н к а ( Л у б о в с к и й В. И., 1971). Наиболее о б щ и м и п р и н ц и п и а л ь н ы м п о л о ж е н и е м в р е ш е н и и этой проблемы является единство законов протекания процесса развития в н о р м е и п а т о л о г и и . О с о б е н н о с т и этого п р о ц е с с а в с р а в н е н и и с па­ раметрами в н о р м е обозначаются к а к с п е ц и ф и ч е с к и е . О н и делятся на два класса — м о д а л ь н о с п е ц и ф и ч е с к и е и модально н е с п е ц и ф и ч е с к и е . К первому относятся характеристики, свойственные определенной группе детей с о г р а н и ч е н н ы м и в о з м о ж н о с т я м и з д о р о в ь я , н а п р и м е р , о с о б е н н о с т и п с и х и ч е с к о г о р а з в и т и я у м с т в е н н о отсталых детей. Вто­ рой класс с в я з а н с качествами, которые наблюдаются у всех категорий этих детей, э т о о б щ е е между н и м и и о д н о в р е м е н н о о т л и ч а ю щ е е их от н о р м а л ь н о р а з в и в а ю щ и х с я д е т е й ( Л е б е д и н с к и й В. В., 2003; Со­ р о к и н В . М . , 2003). П е р в о н а ч а л ь н о и с с л е д о в а л и с ь м о д а л ь н о с п е ц и ф и ч е с к и е законо­ мерности. По мере накопления знаний о них оказалось возможным путем с о п о с т а в л е н и я п о д о й т и к а н а л и з у м о д а л ь н о н е с п е ц и ф и ч е с к и х закономерностей. В о т е ч е с т в е н н о й о л и г о ф р е н о п с и х о л о г и и идею о б щ н о с т и з а к о н о в р а з в и т и я в н о р м е и п а т о л о г и и о т с т а и в а л р у с с к и й п с и х и а т р Г. Я. Т р о ш и н . Р а с с м а т р и в а я последовательно с т а н о в л е н и е и р а з в и т и е каждого п с и х и ч е с к о г о п р о ц е с с а , он п р и ш е л к выводу о т о м , что д е т и и под­ ростки с тяжелой ф о р м о й у м с т в е н н о й отсталости могут овладеть наиболее э л е м е н т а р н ы м и п р о ц е с с а м и , которые соответствуют, в о с н о в н о м , периоду младенчества. О н и могут овладеть и более слож­ н ы м и п р о ц е с с а м и , н о т о л ь к о т е м и , к о т о р ы е соответствуют периоду д о ш к о л ь н о г о детства. Э т о п о з в о л и л о в ы я в и т ь с л е д у ю щ и е о б щ и е закономерности процесса развития нормальных и н е н о р м а л ь н ы х д е т е й ( Т р о ш и н Г.Я., 1915): — р а з в и т и е н о р м а л ь н ы х и н е н о р м а л ь н ы х детей п р о и с х о д и т оди­ наково; — вместе с тем в развитии нормальных и н е н о р м а л ь н ы х детей имеются существенные различия; 49
— р а з н и ц а з а к л ю ч а е т с я в с р о к а х и с п о с о б е р а з в и т и я — нормаль­ н ы е дети в с р а в н и т е л ь н о более к о р о т к и й с р о к проходят все с т а д и и филогенетического развития; — э в о л ю ц и я н е н о р м а л ь н ы х детей идет к р а й н е м е д л е н н о , и о н и проходят не все с т а д и и , а т о л ь к о н и з ш и е , не доходя до в ы с ш и х ; — в з а в и с и м о с т и от с т а д и и , на к о т о р о й о с т а н о в и л о с ь р а з в и т и е , можно различить несколько степеней патологического недоразвития ( и д и о т и з м , и м б е ц и л ь н о с т ь , отсталость). Идея о б щ н о с т и з а к о н о в р а з в и т и я в н о р м е и патологии была клю­ чевой в клинико-психологических исследованиях Л.С.Выготского. О н с ф о р м у л и р о в а л ряд в а ж н ы х п о л о ж е н и й , о т р а ж а ю щ и х закономер­ н о с т и п с и х и ч е с к о г о р а з в и т и я а н о м а л ь н о г о р е б е н к а . В их ч и с л е : — утверждение о с и с т е м н о с т и с т р о е н и я п с и х и к и человека, в силу чего н а р у ш е н и е о д н о г о и з з в е н ь е в с у щ е с т в е н н о и з м е н я е т ф у н к ц и о ­ н и р о в а н и е всей с и с т е м ы ; — в ы д е л е н и е з о н актуального и б л и ж а й ш е г о р а з в и т и я р е б е н к а ; — утверждение и д е н т и ч н о с т и о с н о в н ы х ф а к т о р о в , обусловливаю­ щ и х р а з в и т и е н о р м а л ь н ы х и а н о м а л ь н ы х детей; — выделение в р а з в и т и и а н о м а л ь н о г о р е б е н к а п е р в и ч н ы х и вто­ р и ч н ы х о т к л о н е н и й и, с о о т в е т с т в е н н о , о п р е д е л е н и е в а ж н е й ш и х на­ правлений коррекционной учебно-воспитательной работы с каждым учеником; — у т в е р ж д е н и е об и з м е н е н и и у р е б е н к а п р и у м с т в е н н о й отста­ л о с т и с о о т н о ш е н и я между его а ф ф е к т о м и и н т е л л е к т о м ( В ы г о т с к и й Л . С , 1983). Л. С. В ы г о т с к и й не отвергал б и о л о г и ч е с к у ю п р и р о д у д е ф е к т а (ум­ с т в е н н о отсталые и л и слабоумные вследствие органического пораже­ н и я ц е н т р а л ь н о й н е р в н о й с и с т е м ы ) , н о считал, что б и о л о г и ч е с к и й дефект, лежащий в основе умственной отсталости, приобретает в п р о ц е с с е р а з в и т и я р е б е н к а четкую социально-средовую и культурную обусловленность. П р и этом роль полноценного или неполноценного с о ц и а л ь н о г о о к р у ж е н и я и культурного в о с п и т а н и я з н а ч и м ы д л я раз­ вития л и ч н о с т и р е б е н к а с интеллектуальным д е ф е к т о м настолько, что могут с п о с о б с т в о в а т ь к о м п е н с а ц и и интеллектуального д е ф е к т а (при с о о т в е т с т в у ю щ е м в о с п и т а н и и ) , л и б о п р и в о д и т ь к его д а л ь н е й ш е м у усложнению, отягощению, дальнейшей структуризации (Выготский Л . С , 1930; 1931). Э т о выражается в п о я в л е н и и , п о м и м о о с н о в н о г о д е ф е к т а , в т о р и ч н ы х о с л о ж н е н и й — в виде н е д о р а з в и т и я в ы с ш и х п с и х и ч е с к и х ф у н к ц и й (сопутствующего культурного н е д о р а з в и т и я — культурного п р и м и т и в и з м а и пр.), третичных о с л о ж н е н и й — недораз­ в и т и я в о л и , «власти а ф ф е к т а н а д поведением», н а с л о е н и й четвертого порядка, выражающихся в недоразвитии личности в целом, а также о с л о ж н е н и й пятого, четвертого п о р я д к а и др. Если рассматривать признаки отклонения изолированно, не у ч и т ы в а я о б щ и х з а к о н о м е р н о с т е й , т о о н и в ы с т у п а ю т ч е м - т о вроде о с о б о г о качества. И м е н н о п р е о б л а д а н и е т а к о г о « и з о л и р о в а н н о г о » 50 анализа ф е н о м е н о в о т к л о н е н и я и п р и в е л о к тому, что идея о б щ н о с т и шконов н о р м ы и п а т о л о г и и т а к долго и т а к трудно п р о б и в а л а себе порогу, хотя в ы с к а з ы в а л а с ь д а в н о . Т а к и м о б р а з о м , м о д а л ь н о с п е ц и ф и ч е с к и е и м о д а л ь н о неспе­ ц и ф и ч е с к и е о с о б е н н о с т и представляют собой не что и н о е , к а к с н о е о б р а з н о е п р о я в л е н и е о б щ и х з а к о н о в р а з в и т и я , т о ч н е е , указан­ ные о с о б е н н о с т и есть з а к о н о м е р н а я р е а к ц и я п р о ц е с с а р а з в и т и я н а ф а к т н е б л а г о п р и я т н ы х у с л о в и й , в р а м к а х которых р а з в о р а ч и в а е т с я этот п р о ц е с с . В п р о ц е с с е и с т о р и ч е с к о г о р а з в и т и я п с и х о л о г и и к а к науки суще­ с т в е н н о м е н я л и с ь п р е д с т а в л е н и я о генезе п с и х и к и , его механизмах, Iнижущих силах и условиях. Д о л г о е время с ч и т а л о с ь , что психиче­ ское р а з в и т и е , в о с н о в н о м , д е т е р м и н и р о в а н о п р о ц е с с а м и биологи­ ческого с о з р е в а н и я мозга. О г р а н и ч е н и я п р о ц е с с а с о з р е в а н и я мозга накладывают определенные ограничения на процесс становления психики. В п о н и м а н и и сущности процесса психического развития н е о д н о к р а т н о а б с о л ю т и з и р о в а л и с ь идеи н а с л е д с т в е н н о с т и . Сенсуа­ л и с т и ч е с к и й подход в т р а к т о в к е ф е н о м е н о в п с и х и ч е с к о г о р а з в и т и я и, в ч а с т н о с т и , р а з в и т и я и н т е л л е к т а , у с и л и л а к ц е н т на в л и я н и е на генез п с и х и к и р е б е н к а , с р е д ы , о с о б е н н о п р о ц е с с а о б у ч е н и я и вос­ п и т а н и я . О д н а к о а б с о л ю т и з а ц и я э т о г о подхода, и г н о р и р о в а в ш е г о р о л ь б и о л о г и ч е с к о г о , в т о м ч и с л е н а с л е д с т в е н н о г о , ф а к т о р а при­ вела к и с к а ж е н н о м у п о н и м а н и ю п р о ц е с с а п с и х и ч е с к о г о р а з в и т и я . П р и э т о м генез п с и х и к и о т о ж д е с т в л я л с я с п р о ц е с с о м о б у ч е н и я , а и н д и в и д у а л ь н о - п с и х о л о г и ч е с к и е р а з л и ч и я между л ю д ь м и игнори­ ровались. Говоря о с о в р е м е н н ы х представлениях процесса психического р а з в и т и я , м о ж н о выделить несколько наиболее о б щ и х его закономер­ ностей, в р а в н о й мере присущих к а к н о р м е , т а к и патологии ( М а м а й чук И. И . , 2000; С о р о к и н В. М., 2003; Л е б е д и н с к и й В. В., 2003). П р о ц е с с р а з в и т и я — это прежде всего п е р м а н е н т н ы е п о з и т и в н ы е и з м е н е н и я , с в я з а н н ы е с п о я в л е н и е м качественных н о в о о б р а з о в а н и й . В ходе п с и х о г е н е з а п р о и с х о д и т п е р е с т р о й к а о т н о ш е н и й между от­ дельными компонентами психики. У н и в е р с а л ь н о й х а р а к т е р и с т и к о й р а з в и т и я я в л я е т с я его неравно­ м е р н о с т ь . П е р и о д ы н а и б о л е е а к т и в н о г о р а з в и т и я тех и л и и н ы х ком­ п о н е н т о в с о з н а н и я , как уже у п о м и н а л о с ь , обозначаются в психологии т е р м и н о м «сензитивность». П р о ц е с с р а з в и т и я н е п р е р ы в е н и н е о б р а т и м . Э т о п о л о ж е н и е осо­ б е н н о в а ж н о в о т н о ш е н и и п о н и м а н и я ф е н о м е н о в у м с т в е н н о й от­ сталости. Д о л г о е в р е м я п с и х и ч е с к о е р а з в и т и е у м с т в е н н о отсталого ребенка трактовалось как пример остановки в развитии. Неслучайно, у м с т в е н н о отсталых н а з ы в а л и « в е ч н ы м и детьми» К а к и г е н е з всех ж и в ы х с и с т е м , р а з в и т и е п с и х и к и п о д ч и н е н о з а к о н у целостности. Н е ж и в ы е с и с т е м ы ф о р м и р у ю т с я от ч а с т и к целому; ж и в ы е — от целого к целому. 51
Внутренним механизмом развития выступает единство процессов д и ф ф е р е н ц и а ц и и и интеграции, выделения в структуре формирую­ щейся системы новых компонентов (дифференциация) и сочленения этих компонентов с другими (интеграция). Важнейший закон развития психики, как и всех живых систем, — принцип единства эволюционирования и функционирования. При создании неживых систем эти два процесса разведены во времени; они сначала создаются (эволюция) и только затем эксплуатируются ( ф у н к ц и о н и р о в а н и е ) . Живые же системы развиваются в п р о ц е с с е функционирования и функционируют в процессе своего развития. Наконец, психическое развитие осуществляется в процессе раз­ н о о б р а з н ы х ф о р м предметной деятельности. На каждом этапе о н т о г е н е з а выделяется ведущий вид деятельности. В о д н и х видах формируется преимущественно мотивационно-потребностная сфера психики; в других — операциональная. П с и х и ч е с к о е р а з в и т и е н е в о з м о ж н о вне общения. И м е н н о в п р о ц е с с е о б щ е н и я со взрослым р е б е н о к осваивает и присваивает культурно-исторический опыт человечества, что составляет сущ­ ность п р о ц е с с а ф о р м и р о в а н и я человеческого с о з н а н и я , когда на базе элементарных психических с п о с о б н о с т е й образуются высшие психические функции. Роль общения в становлении психики подводит нас к е щ е о д н о й важнейшей составляющей этого процесса. Л. С. Выготский определял ее как социальную ситуацию развития, систему отношений ребенка с окружающими людьми. Она подразумевает требования и ожида­ ния взрослых по о т н о ш е н и ю к ребенку. Социальная ситуация — не пассивный и неизменный ф о н развития, а активное динамическое о б р а з о в а н и е , являющееся одним из элементов в структуре генеза психики. Еще раз подчеркнем, что перечисленные о б щ и е законы в полной мере характерны как для нормально развивающихся детей, так и для лиц с отклонениями. Наиболее емко о б щ и е закономерности психи­ ческого развития были представлены в выделенных В. П.Зинченко и Е.Б.Моргуновым (Зинченко В.П., Моргунов Е. Б., 1994) характери­ стиках, главная из которых связана с творческим характером процесса генеза психики. Чрезвычайно важны социокультурный контекст, сензитивные периоды, совместная деятельность и о б щ е н и е , а также закономерная смена ведущих видов деятельности. Кроме этого авто­ ры подчеркивают о с о б о е значение ориентации в процессе обучения ребенка на зону его ближайшего развития и ее амплификационный характер. В процессе воспитания и систематического обучения сле­ дует учитывать непреходящую ц е н н о с т ь всех этапов психического развития ребенка, а также принцип единства аффекта и интеллекта, механизмов интериоризации — экстериоризации, опосредующей роли знаково-символических структур и неравномерности хода всего процесса психического развития. 52 П о м и м о о б щ и х закономерностей, в условиях дизонтогенеза об­ наруживаются и с п е ц и ф и ч е с к и е з а к о н о м е р н о с т и , которых мы не встречаем в норме. Они есть не что иное, как с в о е о б р а з н о е прояв­ и м т е общих, как реакция процесса развития на неблагоприятные условия его протекания. Говоря о специфических закономерностях, характерных в той или иной степени для всех групп детей с откло­ нениями в развитии, мы можем указать следующие. Для всех ф о р м дизонтогенеза, в том числе и для умственной от­ сталости, характерно замедление темпа возрастного развития, из­ менение сроков перехода от о д н о й фазы к другой. Замедление темпа имеет устойчивый или переменный характер. О н о может затрагивать развитие психики в целом и ее отдельных сторон. Выраженность от­ ставания не зависит напрямую от степени тяжести основного наруше­ ния. Эта связь опосредована силой компенсаторных возможностей, временем и качеством оказанной ребенку психолого-педагогической помощи. Многие исследователи указывают на то, что при разных типах отклонений в развитии замедляется скорость приема и переработки поступающей информации. При этом подразумеваются сохранные с е н с о р н ы е с и с т е м ы . Речь идет, н а п р и м е р , о зрительной с и с т е м е глухих и слабослышащих детей. Экспериментальные исследования позволяют предположить, что з а м е д л е н и е с к о р о с т и переработки информации в о с н о в н о м происходит на уровне ассоциативных з о н и з о н перекрытия. В е р о я т н о , э т о свидетельствует о том, что при разных типах о т к л о н е н и й мы и м е е м д е л о со с н и ж е н и е м уровня интегративности в ф у н к ц и о н и р о в а н и и мозга как с п е ц и ф и ч е с к о й , весьма сложной по своему составу реакцией (Лубовский В. И., 2003; Усанова О. И., 2006; Лебединский В. В., 2003). Еще одним универсальным ответом системы на неблагоприятные воздействия или условия является общее снижение психической ак­ тивности, что отмечается многими исследователями в отношении самых разных групп детей с отклонениями. Прежде всего страдает познавательная активность, что становится причиной сужения за­ паса знаний и представлений об окружающем мире и о себе. Однако узость опыта имеет и много других причин, например, резкую огра­ ниченность в пространственных перемещениях лиц, страдающих дет­ ским церебральным параличом или слепотой и т. п. В данном случае с н и ж е н и е познавательной активности выступает как общая черта всех видов отклонений и как одна из основных причин обедненности опыта ребенка (Мамайчук И. И., 2000; Сорокин В.М., 2003). Отметим еще одну о б щ у ю черту, присущую многим формам диз­ онтогенеза: диспропорциональность направленной и спонтанной сторон развития. Как правило, с п о н т а н н о е развитие страдает в большей степени, чем направленное. Во многом это связано с упо­ мянутым выше с н и ж е н и е м уровня познавательной активности и проявляется в затруднениях самонаучения путем подражания. Кроме 53
того, п р о ц е с с п о д р а ж а н и я может о с л о ж н я т ь с я за счет о с н о в н о г о на­ р у ш е н и я — п а т о л о г и и з р е н и я , слуха, э м о ц и о н а л ь н ы х р а с с т р о й с т в и т.д. На р а н н и х этапах о н т о г е н е з а с п о н т а н н о е р а з в и т и е отчетливо д о м и н и р у е т п о с р а в н е н и ю с н а п р а в л е н н ы м , и м е н н о п о э т о м у его недостатки в дальнейшем оказывают тормозящее влияние на темпы ф о р м и р о в а н и я н а п р а в л е н н о г о р а з в и т и я . Тем н е м е н е е п о с л е д н е е остается более с о х р а н н ы м , что п о з в о л я е т о п и р а т ь с я на него в про­ цессе к о р р е к ц и о н н о й р а б о т ы . Общей характеристикой многих ф о р м дизонтогенеза является т а к ж е недоразвитие всех и л и н е к о т о р ы х форм предметной дея­ тельности. Э т и н а р у ш е н и я в пределах о д н о г о вида д е я т е л ь н о с т и могут н о с и т ь т о т а л ь н ы й характер, р а с п р о с т р а н я я с ь на все ее струк­ турные к о м п о н е н т ы , или же затрагивать л и ш ь некоторые из них. Так, весьма ч а с т ы м и п р и ч и н а м и н а р у ш е н и я деятельности могут выступать незрелость м о т и в а ц и о н н о й с ф е р ы , п р о ц е с с о в целеполаган и я , н е с о в е р ш е н с т в о отдельных о п е р а ц и й или недостатки к о н т р о л я за их протеканием. Реализация л ю б о й деятельности с о п р я ж е н а с о п р е д е л е н н ы м н е р в н о - п с и х о л о г и ч е с к и м н а п р я ж е н и е м и требует из­ в е с т н ы х э н е р г е т и ч е с к и х трат. Р а с п р о с т р а н е н н о й п р и ч и н о й д а н н ы х р а с с т р о й с т в у детей с о т к л о н е н и я м и в р а з в и т и и может б ы т ь слабость э н е р г е т и ч е с к о й с о с т а в л я ю щ е й , что н е р е д к о встречается п р и астени­ ч е с к и х с о с т о я н и я х ( И с а е в Д. Н., 2003; С о р о к и н В. М., 2003). П р а к т и ч е с к и у всех групп детей с о г р а н и ч е н н ы м и возможностя­ ми о т м е ч а е т с я недоразвитие моторики. В ы р а ж е н н о с т ь и п р и ч и н ы м о т о р н о г о н е д о р а з в и т и я р а з л и ч н ы . Н е д о с т а т к и могут р а с п р о с т р а ­ н я т ь с я к а к на к р у п н у ю , т а к и на м е л к у ю моторику. В с в о ю очередь это приводит к замедлению темпов формирования разнообразных двигательных н а в ы к о в , а в т о м а т и з а ц и я к о т о р ы х требует м н о г о време­ ни и у с и л и й . К р о м е того, с ф о р м и р о в а н н ы е н а в ы к и характеризуются н е п р о ч н о с т ь ю и т е н д е н ц и е й к б ы с т р о м у распаду. Н е д о с т а т к и в мо­ т о р н о й с ф е р е очень часто п р о я в л я ю т с я в м н о г о о б р а з н ы х с т е р е о т и п н о п о в т о р я ю щ и х с я д в и ж е н и я х ( М а с т ю к о в а Е . М . , 1992; В а й з м а н Н . П . , 1997). М о ж н о отметить еще одну с п е ц и ф и ч е с к у ю характеристику, типич­ ную для б о л ь ш и н с т в а ф о р м о т к л о н я ю щ е г о с я р а з в и т и я . О н а с в я з а н а с более в ы с о к о й п с и х о ф и з и о л о г и ч е с к о й «ценой» д о с т и ж е н и я того или и н о г о результата. Р е ч ь идет о том, что р е б е н о к с о т к л о н е н и я м и в раз­ в и т и и , может д о с т и ч ь того же или почти того же у р о в н я результатив­ н о с т и , что и н о р м а л ь н о р а з в и в а ю щ и й с я , но у с и л и я , к о т о р ы е он п р и этом затрачивает, будут з н а ч и т е л ь н о в ы ш е , чем в н о р м е . Безусловно, в д а н н о м случае результат о п р а в д ы в а е т з а т р а ч е н н ы е ресурсы, но э т о не с н и м а е т вопроса об их характере и количестве, выражающихся в уровне нервно-психического напряжения в процессе реализации р а з н ы х ф о р м д е я т е л ь н о с т и ( С о р о к и н В. М., 2003). По всей вероят­ н о с т и , э т и м же м о ж н о о б ъ я с н и т ь и и н о й характер протекания возрастных кризов у д е т е й с у м с т в е н н о й отс талос ть ю. Ч а щ е всего 54 кризы у них наступают позже, что вполне п о н я т н о , если учитывать процесс з а м е д л е н и я в р а з в и т и и . Э т и м может о б ъ я с н я т ь с я и т о , что к р и з и с н ы е п е р и о д ы более д л и т е л ь н ы п о в р е м е н и . Н а к о н е ц , характер п р о т е к а н и я к р и з и с о в п р и о б р е т а е т н е т и п и ч н ы е черты. В ряде случаев о н и б о л е е с г л а ж е н ы , ч е м в н о р м е , но ч а щ е п е р е ж и в а ю т с я о с т р о и д р а м а т и ч н о , о с о б е н н о в п о д р о с т к о в о м возрасте. По р а з н ы м п р и ч и н а м у д е т е й с у м с т в е н н о й о т с т а л о с т ь ю нару­ шается р е ч е в а я д е я т е л ь н о с т ь . Т е м н е м е н е е эти р а с с т р о й с т в а м о ж н о отнести к категории специфических особенностей, свойственных всем группам детей с о г р а н и ч е н н ы м и в о з м о ж н о с т я м и здоровья (Луб о в с к и й В. И., 1971, 2003; Л е б е д и н с к и й В. В., 2003). С у к а з а н н о й о с о б е н н о с т ь ю с в я з а н а и е щ е о д н а о б щ а я черта, ха­ рактерная для р а з н ы х т и п о в н а р у ш е н н о г о р а з в и т и я , — недостатки словесного опосредования поведения и психической деятельности в целом. К а к и з в е с т н о , в структуру в ы с ш и х п с и х и ч е с к и х ф у н к ц и й вхо­ дит опосредующее з в е н о , в качестве которого выступает прежде всего речевая система. Такое с т р о е н и е п р е в р а щ а е т п с и х и ч е с к у ю ф у н к ц и ю в п р о и з в о л ь н о управляемую. С т а л о быть, отставание в р а з в и т и и выс­ ших п с и х и ч е с к и х ф у н к ц и й , с в о й с т в е н н о е д е т я м с о г р а н и ч е н н ы м и в о з м о ж н о с т я м и , с в я з а н о с недостатками их п р о и з в о л ь н о й регуляции. Н е с л у ч а й н о поэтому, для многих о с о б ы х детей х а р а к т е р н о п о л е з а в и с и м о е п о в е д е н и е ( М а м а й ч у к И. И., 2000; С о р о к и н В . М . , 2003). П р а к т и ч е с к и все т и п ы н а р у ш е н н о г о р а з в и т и я в к л ю ч а ю т раз­ н о о б р а з н ы е затруднения в сфере общения, что, с о д н о й с т о р о н ы , с т а н о в и т с я п р и ч и н о й о б е д н е н и я с о ц и а л ь н о г о о п ы т а , а с другой — оказывает влияние на темпы ф о р м и р о в а н и я высших психических ф у н к ц и й ( Ш и п и ц ы н а Л . М . , 2002, 2005). Во м н о г и х и с с л е д о в а н и я х отмечается т а к ж е , что п р и р а з н ы х ва­ риантах д и з о н т о г е н е з а может в о з н и к а т ь о п р е д е л е н н а я несогласован­ ность в образной и вербальной сферах психики. Слова и образы как б ы н е з а в и с и м ы , н е с о о т н е с е н ы друг с д р у г о м , д л я с л о в а м о ж е т н е быть соответствующего о б р а з а , а для о б р а з а — слова и т.д. Е щ е о д н о й ч е р т о й , х а р а к т е р н о й для всех групп детей с ограни­ ченными в о з м о ж н о с т я м и , я в л я е т с я нарушение сферы актуалгенеза, и к а к следствие — онтогенеза, собственно возрастного развития. Э т и м о б с т о я т е л ь с т в о м , по всей в е р о я т н о с т и , о б ъ я с н я е т с я феномен асинхронии, также весьма т и п и ч н ы й д л я д и з о н т о г е н е з а . Асинхрония может рассматриваться к а к патологическая ф о р м а гетерохронности. Последняя понимается как естественное свойство р а з в и т и я , с о с т о я щ е е в его н е р а в н о м е р н о с т и . Р а з н ы е с т о р о н ы пси­ х и к и , р а з н ы е ее к о м п о н е н т ы ф о р м и р у ю т с я не о д н о в р е м е н н о , а в р а з л и ч н ы е с р о к и . П р и э т о м з а к о н н о р м а л ь н о г о р а з в и т и я с учетом г е т е р о х р о н н о с т и ф о р м у л и р у е т с я т а к : п с и х и ч е с к о е р а з в и т и е соче­ тает в с е б е н е р а в н о м е р н о с т ь со с в о е в р е м е н н о с т ь ю . В э т о м случае асинхрония представляет собой сочетание неравномерности и н е свревременности. 55
И , н а к о н е ц , весьма р а с п р о с т р а н е н н о й о с о б е н н о с т ь ю , характери­ зующей м н о г о о б р а з н ы е в а р и а н т ы о т к л о н е н и й , является деформация социальной ситуации развития, системы отношений ребенка с б л и ж а й ш и м о к р у ж е н и е м ( В ы г о т с к и й Л . С , 2003). Итак, мы перечислили некоторые модально неспецифические о с о б е н н о с т и , с в о й с т в е н н ы е м н о г и м т и п а м о т к л о н я ю щ е г о с я разви­ т и я . М ы о с т а н о в и л и с ь л и ш ь н а н а и б о л е е р а с п р о с т р а н е н н ы х и з них. В целом, изучение модально неспецифических особенностей еще т о л ь к о р а з в и в а е т с я и имеет весьма радужную перспективу. КОНТРОЛЬНЫЕ В О П Р О С Ы И ЗАДАНИЕ 1. Ч т о представляют с о б о й о б щ и е з а к о н о м е р н о с т и психического р а з в и т и я н о р м а л ь н ы х и у м с т в е н н о отсталых детей? 2. На чем о с н о в ы в а е т с я идея единства о б щ и х з а к о н о м е р н о с т е й психиче­ ского р а з в и т и я н о р м а л ь н о г о и у м с т в е н н о отсталого р е б е н к а ? 3. Ч т о представляют с о б о й с п е ц и ф и ч е с к и е з а к о н о м е р н о с т и отклоняюще­ гося р а з в и т и я при у м с т в е н н о отсталости? 4. Подготовьте р е ф е р а т на тему « О с о б е н н о с т и д и з о н т о г е н е з а у м с т в е н н о отсталых детей» РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА Вайзман Н.П. П с и х о м о т о р и к а у м с т в е н н о отсталых детей. — М., 1997. Выготский Л. С. О с н о в ы д е ф е к т о л о г и и . — С П б . , 2003. Зейгарник Б. В., Братусь Б. С. О ч е р к и по п с и х о л о г и и а н о м а л ь н о г о раз­ вития л и ч н о с т и . — М., 1980. Зинченко В. П., Моргунов Е.Б. Ч е л о в е к р а з в и в а ю щ и й с я . — М., 1994. Исаев Д. Н. У м с т в е н н а я о т с т а л о с т ь у детей и п о д р о с т к о в . — С П б . , 2003. Лебединский В. В. Н а р у ш е н и я п с и х и ч е с к о г о р а з в и т и я в д е т с к о м возрас­ те. - М., 2004. Лубовский В. И. О б щ и е и с п е ц и ф и ч е с к и е з а к о н о м е р н о с т и р а з в и т и я пси­ х и к и а н о м а л ь н о г о р е б е н к а / / Д е ф е к т о л о г и я . — 1971. — № 6. Мамайчук И. И. П с и х о к о р р е к ц и я детей с н а р у ш е н и я м и в р а з в и т и и . — С П б . , 2000. Мастюкова Е. М. Р е б е н о к с о т к л о н е н и я м и в р а з в и т и и . Р а н н я я диагно­ с т и к а и к о р р е к ц и я . — М., 1992. Сорокин В. М. С п е ц и а л ь н а я п с и х о л о г и я . — С П б . , 2003. С п е ц и а л ь н а я п с и х о л о г и я / под ред. В. И . Л у б о в с к о г о . — М., 2003. Трошин Г.Я. А н т р о п о л о г и ч е с к и е о с н о в ы в о с п и т а н и я . — П е т р о г р а д , 1915. Усанова О.Н. С п е ц и а л ь н а я п с и х о л о г и и . — С П б . , 2006. Гл а в а 7 ПСИХОЛОГО-ПЕДАГОГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ИЗУЧЕНИЯ УМСТВЕННО ОТСТАЛЫХ ДЕТЕЙ 7 . 1 . Особенности экспериментального исследования детей с нарушением интеллекта П с и х о л о г и я д е т е й с н а р у ш е н и е м и н т е л л е к т а , к а к и д р у г и е от­ р а с л и п с и х о л о г и и , использует о б щ е н а у ч н ы е методы и з у ч е н и я того или и н о г о п р е д м е т а . П о н я т и е «методика» о б о з н а ч а е т к о н к р е т н у ю ф о р м у р е а л и з а ц и и метода. Если метод э к с п е р и м е н т а , к а к т а к о в о й , существует в е д и н с т в е н н о м числе, то э к с п е р и м е н т а л ь н ы х м е т о д и к — необозримое множество. В ряде случаев не всегда м о ж н о п р о в е с т и к л а с с и ч е с к о е экспе­ р и м е н т а л ь н о е и с с л е д о в а н и е из-за трудностей в с т у п л е н и я в к о н т а к т с ребенком, как это бывает при умеренной и тяжелой степенях у м с т в е н н о й отсталости, о б щ е й р а с т о р м о ж е н н о с т и и пр. С о с т о я н и е р е б е н к а в п о д о б н ы х с и т у а ц и я х не п о з в о л я е т ц е л е н а п р а в л е н н о вы­ п о л н я т ь э к с п е р и м е н т а л ь н о е з а д а н и е , п о э т о м у л и б о процедура суще­ с т в е н н о м о д и ф и ц и р у е т с я , л и б о о с н о в н о й у п о р делается н а методах наблюдения и сбора психологического анамнеза. П о д а в л я ю щ е е б о л ь ш и н с т в о э к с п е р и м е н т а л ь н ы х м е т о д и к рас­ с ч и т а н о на л и ц с н о р м а л ь н ы м п с и х и ч е с к и м р а з в и т и е м , п о э т о м у их п р и м е н е н и е в п р а к т и к е п с и х о л о г и и у м с т в е н н о й отсталости требует о п р е д е л е н н ы х м о д и ф и к а ц и й . И з м е н е н и я м подлежат н е т о л ь к о с а м а методическая процедура, что в ряде случаев в п о л н е о ч е в и д н о , но и характер и н т е р п р е т а ц и и полученных д а н н ы х . Так, н а п р и м е р , ш и р о к о и с п о л ь з у е м ы е р и с у н о ч н ы е п р о б ы могут б ы т ь и н ф о р м а т и в н ы в от­ ношении когнитивного и эмоционального развития ребенка, однако л и ш ь в тех случаях, если у и с п ы т у е м о г о и м е ю т с я с л а б о в ы р а ж е н н ы е д в и г а т е л ь н ы е н а р у ш е н и я , н е р е д к о в с т р е ч а е м ы е у у м с т в е н н о отста­ лых детей, или н е с ф о р м и р о в а н н о с т ь сенсомоторной координации. В д а н н о й с и т у а ц и и п о к а з а т е л и г р а ф и ч е с к о й д е я т е л ь н о с т и могут о т р а ж а т ь с о в с е м и н ы е с в о й с т в а его п с и х и ч е с к о г о р а з в и т и я , нежели в условиях нормального развития. Другими словами, клиническая к а р т и н а , н а с л а и в а я с ь н а п с и х о л о г и ч е с к у ю , делает п о с л е д н ю ю более н е о д н о з н а ч н о й , чем в случае н о р м ы . П р е ж д е всего и с с л е д о в а т е л ю н е о б х о д и м о у д о с т о в е р и т ь с я в т о м , что и с п ы т у е м ы й п о н я л суть предлагаемого ему з а д а н и я . Весьма часто о б ы ч н о д о с т у п н а я д л я н о р м а л ь н о г о р е б е н к а и н с т р у к ц и я оказыва­ ется н е в п о л н е я с н о й д л я у м с т в е н н о о т с т а л о г о , хотя э т о н е всегда о с о з н а е т с я . В результате п р о б а в ы п о л н я е т с я н е у д о в л е т в о р и т е л ь н о . 57
В э т о м случае о т р и ц а т е л ь н ы й результат о т р а ж а е т не в о з м о ж н о с т и обследуемого, а степень точности п о н и м а н и я предложенного з а д а н и я , что может б ы т ь п р и ч и н о й д и а г н о с т и ч е с к о й о ш и б к и . Э к с п е р и м е н т а л ь н а я процедура д о л ж н а б ы т ь а д е к в а т н о й возмож­ н о с т я м и с п ы т у е м о г о по характеру с т и м у л ь н о г о м а т е р и а л а и после­ д о в а т е л ь н о с т и его п о д а ч и . И н с т р у к ц и я может п о д а в а т ь с я в ф о р м е д е м о н с т р а ц и и о б р а з ц а действий, которые должен повторить испытуе­ м ы й , если п о с л е д н и й и с п ы т ы в а е т трудности в р е ч е в о м о б щ е н и и . Другой весьма р а с п р о с т р а н е н н о й о с о б е н н о с т ь ю многих детей с о г р а н и ч е н н ы м и возможностями, накладывающей отпечаток на результаты э к с п е р и м е н т а и т р е б у ю щ е й учета п р и его о р г а н и з а ц и и и и н т е р п р е т а ц и и д а н н ы х , я в л я е т с я н е з р е л о с т ь м о т и в а ц и о н н о й и эмо­ циональных сфер, неустойчивость, н и з к и й уровень познавательной активности. Связь мотивационных и операциональных компонентов психической деятельности общеизвестна. Как высокая, так и низкая заинтересованность испытуемого во время эксперимента способны п р и в е с т и к с н и ж е н и ю его результативности. И м е н н о н е у с т о й ч и в о с т ь может быть и с т и н н о й п р и ч и н о й ч р е з в ы ч а й н о г о р а з б р о с а полученных п о к а з а т е л е й у о д н о г о и того же и с п ы т у е м о г о . Так, п р и о с л о ж н е н н ы х ф о р м а х у м с т в е н н о й о т с т а л о с т и н а результаты теста р е б е н к а могут о к а з а т ь в л и я н и е и н т е л л е к т у а л ь н ы е н а р у ш е н и я , а также сопутствую­ щие синдромы, такие как церебрастенический, неврозоподобный, психопатоподобный, апатико-адинамический. При церебрастеническом синдроме на п е р е д н и й п л а н выходят п о в ы ш е н н а я у т о м л я е м о с т ь , с н и ж е н н а я р а б о т о с п о с о б н о с т ь и пси­ х о л о г и ч е с к а я и с т о щ а е м о с т ь . Э т о п р и в о д и т к тому, что р е б е н о к не может р е а л и з о в а т ь с в о и п о т е н ц и а л ь н ы е в о з м о ж н о с т и . Неврозопо­ добный синдром п р о я в л я е т с я в ч р е з м е р н о й р а н и м о с т и , б о я з л и в о с т и , н е у в е р е н н о с т и в себе, страхах. Р е б е н о к б е з и н и ц и а т и в е н , и с п ы т ы в а е т неуверенность в общении с окружающими. Психопатоподобные синдромы п р е ж д е в с е г о с в я з а н ы с а ф ф е к т и в н о й в о з б у д и м о с т ь ю , р а с т о р м о ж е н н о с т ь ю , что резко дезорганизует деятельность, выз ывае т у ребенка трудности. Апатико-адинамические расстройства вы­ ражаются в медлительности, вялости, слабости побуждений к любой а к т и в н о с т и ( И с а е в Д . И . , 2003). Своеобразие требований, предъявляемых к методикам, которые и с п о л ь з у ю т с я в с ф е р е п с и х о л о г и и детей с н а р у ш е н и е м и н т е л л е к т а , во м н о г о м з а в и с и т от о б л а с т и их п р и м е н е н и я . П р и к л а д н а я с ф е р а , в о т л и ч и е от н а у ч н о - ф у н д а м е н т а л ь н о й , предполагает н а л и ч и е высоко­ го уровня р а з р е ш а ю щ е й способности той или и н о й методики для д и ф ф е р е н ц и а л ь н о й д и а г н о с т и к и и о т б о р а детей в к о р р е к ц и о н н о образовательные учреждения. В такой диагностике используется прежде всего к а ч е с т в е н н ы й , а не к о л и ч е с т в е н н ы й подход к а н а л и з у полученных в процессе эксперимента данных. К а с а я с ь других методов и с с л е д о в а н и я , т а к и х к а к о п р о с , беседа, с о ц и о м е т р и я , а н а л и з п р о д у к т о в д е я т е л ь н о с т и и п р . , следует п о д - 58 черкнуть, ч т о о н и д о с т а т о ч н о ш и р о к о используются в с п е ц и а л ь н о й психологии и характеризуются скорее ф о р м а л ь н ы м , чем содержатель­ ным с в о е о б р а з и е м . Н а п е р в ы й п л а н выступает т е х н и ч е с к а я с т о р о н а их в о п л о щ е н и я , з а в и с я щ а я от п с и х о ф и з и о л о г и ч е с к и х о с о б е н н о с т е й испытуемых. Так, н а п р и м е р , а н к е т н ы й о п р о с л и ц с интеллекту­ альными н а р у ш е н и я м и может использоваться при условии, если с ф о р м у л и р о в а н н ы е в о п р о с ы или утверждения в анкете п о н я т н ы и с п ы т у е м ы м . П р о в е д е н и е п о д о б н ы х о п р о с о в может быть с в я з а н о с о п р е д е л е н н ы м и т р у д н о с т я м и : отсутствие п о с т о р о н н е й п о м о щ и н е всегда гарантирует п р а в и л ь н о с т ь п о н и м а н и я п о с т а в л е н н ы х в о п р о с о в , поэтому в п о д о б н ы х случаях к ф о р м у л и р о в к е последних предъявля­ ются о с о б ы е т р е б о в а н и я . Использование стандартизированных методик. Отдельно сле­ дует о с т а н о в и т ь с я н а и с п о л ь з о в а н и и с т а н д а р т и з и р о в а н н ы х т е х н и к (тестов), к о т о р ы е ч р е з в ы ч а й н о п о п у л я р н ы . Прежде всего трудности в о з н и к а ю т в о т н о ш е н и и с а м о й стандар­ тизированное™, жестко у н и ф и ц и р о в а н н о г о характера проведения тестового о б с л е д о в а н и я , н а ч и н а я о т н е и з м е н н о с т и ф о р м у л и р о в а н и я и н с т р у к ц и и , в р е м е н и в ы п о л н е н и я того и л и и н о г о з а д а н и я , качества с т и м у л ь н о г о м а т е р и а л а , и к о н ч а я в ы н е с е н и е м «сырых» о ц е н о к и пр. С т а н д а р т и з а ц и я п о з в о л я е т п о с т а в и т ь всех и с п ы т у е м ы х в р а в н ы е условия и тем с а м ы м провести ранговые с р а в н е н и я , сопоставить результаты о д н о г о и с п ы т у е м о г о с р е з у л ь т а т а м и других. Н е л ь з я не признать, что при определенных условиях это весьма важно, как, например, в ситуации профессионального отбора. Параметры стандартов (форма, скорость подачи инструкции, ее с о д е р ж а н и е , а т а к ж е м е т р и ч е с к и е х а р а к т е р и с т и к и с т и м у л ь н о г о материала) всегда с о о т н е с е н ы с в о з м о ж н о с т я м и н о р м а л ь н о г о в психофизиологическом о т н о ш е н и и человека. Поэтому ребенок с н а р у ш е н и е м в и н т е л л е к т у а л ь н о м р а з в и т и и с с а м о г о начала тестово­ го о б с л е д о в а н и я п о п а д а е т в н е с о о т в е т с т в у ю щ у ю его в о з м о ж н о с т я м с и т у а ц и ю . В э т о м случае н и з к и е результаты о т р а ж а ю т не с н и ж е н и е д и а г н о с ц и р у е м о й с п о с о б н о с т и , а н е а д е к в а т н о с т ь у с л о в и й особен­ н о с т я м р е б е н к а . В т а к о й с и т у а ц и и их с т а н д а р т н ы е х а р а к т е р и с т и к и следует и з м е н и т ь . В п о в с е д н е в н о й работе с п е ц и а л ь н ы й психолог ч а с т о и с п о л ь з у ю т не весь тест, а л и ш ь его отдельные ф р а г м е н т ы , н а и б о л е е а д е к в а т н ы е в о з м о ж н о с т я м р е б е н к а , и л и н е с к о л ь к о и з м е н я е т с т а н д а р т н ы е усло­ вия. О г р а н и ч е н н о е и с п о л ь з о в а н и е тестовых технологий с в я з а н о так­ же с содержательными к о м п о н е н т а м и изучения л и ц с н а р у ш е н и я м и в интеллектуальном р а з в и т и и . Тест, к а к п р а в и л о , ф и к с и р у е т к о н е ч н ы й результат к а к о й - т о д е я т е л ь н о с т и . П р о ц е с с же его п о л у ч е н и я остается н е д о с т у п н ы м для а н а л и з а . П р о ф е с с и о н а л ь н ы й психолог н е д о л ж е н упускать из виду п р е и м у щ е с т в о э к с п е р и м е н т а л ь н о г о подхода в срав­ н е н и и с т е с т о в ы м . Э к с п е р и м е н т не т о л ь к о позволяет, но и предпо­ лагает п о с т о я н н о е в а р ь и р о в а н и е условий его проведения. И м е н н о это 59
дает в о з м о ж н о с т ь в о с п р о и з в е с т и не т о л ь к о результат, но и п р о ц е с с его д о с т и ж е н и я или н а р у ш е н и я ( С о р о к и н В. М., 2003). П о д а в л я ю щ е е б о л ь ш и н с т в о с т а н д а р т и з и р о в а н н ы х технологий от­ ражает л и ш ь н а л и ч н ы й у р о в е н ь психического р а з в и т и я испытуемого, з о н у его актуального р а з в и т и я . О д н а к о для п р а к т и ч е с к о й р а б о т ы не­ обходимо иметь прогноз, сведения о потенциальных возможностях р е б е н к а , о з о н е его б л и ж а й ш е г о р а з в и т и я . От этого з а в и с и т не только эффективность д и ф ф е р е н ц и а л ь н о й диагностики, но и направление к о р р е к ц и о н н о й р а б о т ы , и о ц е н к а ее п р о д у к т и в н о с т и . Р е ш е н и е этих задач в о з м о ж н о только путем э к с п е р и м е н т а л ь н о й стратегии и, прежде всего, ф о р м и р у ю щ е г о ( о б у ч а ю щ е г о ) э к с п е р и м е н т а . В. И. Л у б о в с к и й с п р а в е д л и в о замечает, что тесты не приспособле­ ны к в ы я в л е н и ю с п е ц и ф и к и о т с т а в а н и я в п с и х и ч е с к о м р а з в и т и и , с в я з а н н о й с о с в о е о б р а з и е м д е ф е к т а (т.е. о н и н е могут, н а п р и м е р , о б н а р у ж и т ь р а з л и ч и й между п с и х о л о г и ч е с к и м и о с о б е н н о с т я м и р е б е н к а с З П Р и с н а р у ш е н н ы м р а з в и т и е м р е ч и п р и с о х р а н н ы х воз­ м о ж н о с т я х интеллектуального р а з в и т и я ) . Таким образом, стандартизированные методики в психологии у м с т в е н н о отсталого р е б е н к а могут и с п о л ь з о в а т ь с я с определенны­ м и о г р а н и ч е н и я м и , к а к в с п о м о г а т е л ь н о е с р е д с т в о . Ведущая р о л ь остается за э к с п е р и м е н т а л ь н ы м подходом и к а ч е с т в е н н ы м а н а л и з о м п о л у ч е н н о г о материала. Использование проективных методик. Е щ е более д и с к у с с и о н н а п р о б л е м а и с п о л ь з о в а н и я в п с и х о л о г и и детей с н а р у ш е н и е м интел­ л е к т а п р о е к т и в н ы х м е т о д и к . С в о б о д н ы й д о с т у п к ш и р о к о м у кругу п р о е к т и в н ы х м е т о д и к безусловно с о б л а з н и т е л е н для н а ч и н а ю щ е г о психолога. Н е к о т о р а я их э к з о т и ч н о с т ь т о л ь к о у с и л и в а е т и н т е р е с к н и м . В с о в р е м е н н о й п с и х о л о г и и у м с т в е н н о отсталого р е б е н к а , осо­ б е н н о в области научно-исследовательской п р а к т и к и , и с п о л ь з о в а н и е м е т о д и к Р о р ш и х а , Р о з е н ц в е й г а , З о н д и , ТАТ, М и р а - Л о т ц а , Л ю ш е р а и д р . д а в н о уже п е р е с т а л о б ы т ь р е д к о с т ь ю . П о д ч е р к н е м , р е ч ь идет о научно-исследовательской, поисковой практике, целями которой являются проверка и оценка дифференциально-диагностических в о з м о ж н о с т е й д а н н ы х методик. П р и к л а д н о е , п р а к т и ч е с к о е и с п о л ь з о в а н и е п р о е к т и в н ы х мето­ д и к , н а п р и м е р , в целях о т б о р а в с п е ц и а л ь н ы е ( к о р о р р е к ц и о н н ы е ) у ч р е ж д е н и я , весьма о г р а н и ч е н н о и п р о б л е м а т и ч н о в с и л у их н и з к о й дифференциально-диагностической разрешающей способности, что, б е з у с л о в н о , не м е ш а е т их и с п о л ь з о в а н и ю в качестве вспомога­ т е л ь н о г о методического средства ( н а п р и м е р , м е т о д и к и п р о е к т и в н ы х р и с у н к о в и т.д.). О с н о в н о й т е о р е т и ч е с к о й п р о б л е м о й , от р е ш е н и я которой зависит дальнейшее использование проективных методик в п с и х о л о г и и у м с т в е н н о й отсталости, я в л я е т с я п р о б л е м а с в о е о б р а з и я о т к л о н е н и й н а уровне бессознательной психической а к т и в н о с т и ( к а к и каким образом изменяется процесс проекции при разных формах дизонтогенеза; какие стороны психической реальности воспроизво- 60 инея в п р о ц е с с е п р о е к ц и и в условиях о т к л о н я ю щ е г о с я р а з в и т и я п и г ли речь об о б ы ч н ы х с к р ы т ы х п е р е ж и в а н и я х и л и д и з о н т о г е н е т и ческих с и м п т о м а х и т.д.). В з а р у б е ж н о й п с и х о д и а г н о с т и к е делались шничные попытки создания специальных проективных методик I 1я л и ц с о г р а н и ч е н н ы м и в о з м о ж н о с т я м и у м с т в е н н о г о р а з в и т и я , но практического п р и м е н е н и я и р а с п р о с т р а н е н и я среди п р о ф е с с и о н а 10В о н и не п о л у ч и л и . Использование нейропсихологического метода. В конце 70-х гг. \ \ в . п о мере развития детской нейропсихологии ( С и м е р н и ц к а я Э . С . , 1чхб) ее схемы, п р и н ц и п ы и методы стали и с п о л ь з о в а т ь с я и в о л и I пфренопсихологии. Принцип синдромного и факторного анализа, ра ф а б о т а н н ы й А. Р. Л у р и е й (Лурия А. Р., 1962), в п р о ц е с с е использо­ вания н е й р о п с и х о л о г и ч е с к и х п р о б о к а з а л с я в е с ь м а э ф ф е к т и в н ы м и при и з у ч е н и и детей с у м с т в е н н о й отсталостью. С е г о д н я существует н е с к о л ь к о в а р и а н т о в схем н е й р о п с и х о л о г и ч е с к о г о о б с л е д о в а н и я , как в э к с п е р и м е н т а л ь н о й ф о р м е п о з в о л я ю щ е й и з м е н и т ь у с л о в и я его п р о в е д е н и я , т а к и с т а н д а р т и з и р о в а н н о й . И з у ч е н и е с о с т о я н и я высших корковых функций существенно дополняет и расширяет п р е д с т а в л е н и я о структуре и к а ч е с т в е тех и л и и н ы х о т к л о н е н и й в психическом р а з в и т и и у м с т в е н н о отсталого р е б е н к а . Использование метода наблюдения. Будучи о с н о в н ы м , экс­ п е р и м е н т а л ь н ы й метод в п с и х о л о г и и у м с т в е н н о отсталых детей все же не м о ж е т р а с с м а т р и в а т ь с я в к а ч е с т в е е д и н с т в е н н о г о . Е г о э ф ­ ф е к т и в н о с т ь о п р е д е л я е т с я т е м , н а с к о л ь к о о н д о п о л н я е т с я другими к'хниками, которые способны в определенной степени восполнить его о г р а н и ч е н и я . В д а н н о м случае р е ч ь идет о методе н а б л ю д е н и я как ц е л е н а п р а в л е н н о г о в о с п р и я т и я изучаемого объекта. Н а б л ю д е н и ю придается о с о б о е з н а ч е н и е , т а к к а к в ряде случаев не всегда удается о р г а н и з о в а т ь и провести т р а д и ц и о н н у ю экспери­ м е н т а л ь н у ю процедуру в силу тяжести и в ы р а ж е н н о с т и интеллекту­ ального и речевого н а р у ш е н и я у и с п ы т у е м о г о . Н а б л ю д е н и е может б ы т ь п р о д у к т и в н ы м , если соответствует ряду условий. Прежде всего о н о д о л ж н о быть ц е л е н а п р а в л е н н ы м : исследо­ ватель наблюдает н е в о о б щ е з а м н о г о о б р а з и е м п о в е д е н и я и н д и в и д а , а выбирает л и ш ь о п р е д е л е н н ы е , необходимые для изучения фрагмен­ т ы . К тому ж е о н о д о л ж н о б ы т ь о б ъ е к т и в н ы м . П о д м е н а у в и д е н н о г о м ы с л и м ы м п р о и с х о д и т п о ч т и б е с с о з н а т е л ь н о . Вид у л ы б а ю щ е г о с я человека в ы з ы в а е т м ы с л ь о т о м , что ему весело. Э м о ц и о н а л ь н а я экс­ прессия п р и н и м а е т с я з а п о л н ы й а н а л о г в н у т р е н н е г о с у б ъ е к т и в н о г о с о с т о я н и я . О д н а к о между э т и м и д в у м я р я д а м и ф а к т о в ( в н е ш н е г о поведения и внутреннего с о с т о я н и я ) на уровне о д н о р а з о в о г о наблю­ д е н и я д а л е к о н е всегда существует п р и ч и н н о - с л е д с т в е н н а я с в я з ь . Метод н а б л ю д е н и я с о п р я ж е н с д о п о л н и т е л ь н ы м и т р у д н о с т я м и . П р е ж д е всего с у щ е с т в е н н о в о з р а с т а ю т в р е м е н н ы е з а т р а т ы в с и л у увеличения сложности поведенческих актов. На первых этапах у исследователя может даже с к л а д ы в а т ь с я о щ у щ е н и е н е п р о з р а ч н о с т и , 61
о т о р в а н н о с т и п о в е д е н и я р е б е н к а о т н а л и ч н о й с и т у а ц и и . Требуются богатый п с и х о л о г и ч е с к и й о п ы т и з н а н и я , а также весьма д л и т е л ь н о е в р е м я , чтобы увидеть з а к о н о м е р н о с т ь , «логику» в п о в е д е н и и р е б е н к а с у м с т в е н н о й отсталостью. Использование метода беседы. Б е с е д а м о ж е т и с п о л ь з о в а т ь с я самостоятельно, а может как д о п о л н е н и е к эксперименту. Прежде всего п с и х о л о г д о л ж е н у с т а н о в и т ь к о н т а к т с р е б е н к о м , создать ат­ мосферу доверия и безопасности. Необходимо, чтобы собеседник чувствовал з а и н т е р е с о в а н н о е к себе о т н о ш е н и е . Задаваемые в о п р о с ы д о л ж н ы б ы т ь п о н я т н ы . Необходимо т о ч н о определить цель, о с н о в н о е содержание беседы, характер и последовательность предлагаемых в о п р о с о в , к о т о р ы е ф о р м у л и р у ю т с я в п р о ц е с с е подготовки. Психолог т а к т и ч н о н а п р а в л я е т беседу, если исследуемый уходит в сторону, если в о п р о с ы о к а з ы в а ю т с я не п о н я т н ы м и , п е р е ф о р м у л и р у е т их. В про­ цессе беседы фиксируются э м о ц и о н а л ь н ы е р е а к ц и и , и н т о н а ц и я и с п ы т у е м ы х . Беседа н е д о л ж н а б ы т ь ч р е з м е р н о д л и т е л ь н о й , т а к к а к р е б е н о к может устать и утратить и н т е р е с к ее с о д е р ж а н и ю . В п о д о б н о й ф о р м е ч а щ е всего п р о в о д и т с я с б о р п с и х о л о г и ч е с к о г о а н а м н е з а — и с т о р и и п с и х и ч е с к о г о р а з в и т и я р е б е н к а . Беседы с роди­ т е л я м и , учителями, в о с п и т а т е л я м и и д р у г и м и в з р о с л ы м и , з н а ю щ и м и р е б е н к а , можгут п р е д о с т а в и т ь н е м а л о ц е н н о й и н ф о р м а ц и и . Слож­ н о с т ь с о с т о и т в т о м , что эти д а н н ы е не с т р у к т у р и р о в а н ы . Н а ч и н а ю ­ щ е м у психологу иногда кажется, что с т о и т задать родителям в о п р о с о т о м , к а к р а з в и в а л с я их р е б е н о к , и он получит р а з в е р н у т ы й ответ. О п ы т п о к а з ы в а е т , ч т о э т о н е всегда так. Р о д и т е л я м зачастую трудно выделить главное, м н о г и е путают и с т о р и ю болезни с историей психи­ ч е с к о г о р а з в и т и я с в о е г о р е б е н к а . И м е н н о п о э т о м у психолог д о л ж е н т о ч н о н а п р а в л я т ь и х р а с с к а з , задавая к о н к р е т н ы е в о п р о с ы о б этапах и сторонах развития. Анамнестические сведения можно существенно п о п о л н и т ь , если история р а з в и т и я р е б е н к а воспроизводится р а з н ы м и л ю д ь м и ( о т ц о м и м а т е р ь ю , о д н и м из р о д и т е л е й и учителем и т.д.). П р и с б о р е п с и х о л о г и ч е с к о г о а н а м н е з а в п р о ц е с с е беседы с родите­ л я м и психолог не д о л ж е н з а б ы в а т ь , что тема, к а с а ю щ а я с я с п е ц и ф и ч ­ н о с т и и х р е б е н к а , может б ы т ь д л я них весьма б о л е з н е н н о й . П о э т о м у формулировка вопросов должно быть предельно деликатной. С б о р а н а м н е з а в п р о ц е с с е беседы с у ч и т е л я м и всегда более про­ дуктивен в силу их п р о ф е с с и о н а л ь н о й подготовленности. Тем не менее и в э т о м случае в о з н и к а ю т о п р е д е л е н н ы е трудности. Педагоги с к л о н н ы р а с с м а т р и в а т ь р а з в и т и е в контексте п р о ц е с с а о б у ч е н и я , что делает а н а м н е з н е с к о л ь к о о д н о с т о р о н н и м . Констатирующий и формирующий эксперименты. О с о б о е зна­ ч е н и е в п р а к т и к е п с и х о л о г и и детей с н а р у ш е н и е м и н т е л л е к т а и м е ю т констатирующий и формирующий эксперименты. Констатирующий эксперимент н а п р а в л е н на в ы я в л е н и е налич­ ных в о з м о ж н о с т е й р е б е н к а . С о г л а с н о Л . С . В ы г о т с к о м у , о н диагно­ стирует з о н у актуального р а з в и т и я , т.е. с п е к т р его з н а н и й , у м е н и й , 62 навыков на д а н н ы й к о н к р е т н ы й момент времени. Д л я специальной психологии как в научно-фундаментальных, так и в прикладных исследованиях задача о п р е д е л е н и я з о н ы актуального р а з в и т и я осо­ бенно важна, благодаря этому м о ж н о достоверно оценить степень отставания ребенка от нормативных характеристик данного возрасга, о п р е д е л и т ь , к а к и е с т о р о н ы его п с и х и к и и п о в е д е н и я в б о л ь ш е й степени нарушены, а какие остаются относительно сохранными и т.д., что, в с в о ю очередь, дает в о з м о ж н о с т ь о р г а н и з о в а т ь а д е к в а т н у ю и целенаправленную коррекционную помощь. Формирующий эксперимент в о п л о щ а е т х о р о ш о и з в е с т н у ю и д е ю Л . С . В ы г о т с к о г о о ведущей р о л и о б у ч е н и я в п с и х и ч е с к о м р а з в и т и и ребенка. Процедура состоит в моделировании ситуации обучения. Экспериментатор оказывает ребенку разные ф о р м ы дозированной п о м о щ и . П р и э т о м предполагается, что с т е п е н ь п р и н я т о й р е б е н к о м п о м о щ и в о с п р о и з в о д и т его п о т е н ц и а л ь н ы е в о з м о ж н о с т и : то, что о н в ы п о л н и л п р и участии в з р о с л о г о , с о с т а в л я е т з о н у его б л и ж а й ш е г о р а з в и т и я и м о ж е т со в р е м е н е м п е р е й т и в з о н у а к т у а л ь н о г о разви­ тия. Ф о р м и р у ю щ и й э к с п е р и м е н т и м е е т в п с и х о л о г и и у м с т в е н н о й от­ сталости о с о б о е з н а ч е н и е . О н п о з в о л я е т к а ч е с т в е н н о о ц е н и т ь пси­ хические я в л е н и я , р а с к р ы т ь характер п р о ц е с с а в ы п о л н е н и я з а д а н и я , а не т о л ь к о ф и к с и р о в а т ь с т а т и ч н ы й результат, к а к и м бы выразитель­ н ы м о н н и б ы л . К р о м е т о г о , и с п о л ь з о в а н и е схем ф о р м и р у ю щ е г о э к с п е р и м е н т а дает в о з м о ж н о с т ь в ы я в и т ь к а ч е с т в е н н ы й п р о ф и л ь о т к л о н я ю щ е г о с я р а з в и т и я , д и ф ф е р е н ц и р о в а т ь т р и о с н о в н ы х ком­ понента — возрастной, индивидуальный и патологический. Основные принципы психологического исследования. Психо­ логическое обследование р е б е н к а с интеллектуальными н а р у ш е н и я м и д о л ж н о соответствовать о п р е д е л е н н ы м п р и н ц и п а м . Н а и б о л е е о б щ и м из н и х я в л я е т с я сравнительный принцип, с м ы с л к о т о р о г о о ч е в и д е н : эмпирические данные, полученные в эксперименте или наблюдении, о ц е н и в а ю т с я к а к н а у ч н о в а л и д н ы е л и ш ь в случае их с р а в н е н и я с а н а л о г и ч н ы м ф а к т и ч е с к и м м а т е р и а л о м , в о с п р о и з в е д е н н ы м н а со­ п о с т а в и м о й в ы б о р к е н о р м а л ь н о р а з в и в а ю щ и х с я д е т е й . Э т о условие н е о б х о д и м о , н о н е д о с т а т о ч н о . С р а в н и т е л ь н ы й п р и н ц и п подразуме­ вает также с о п о с т а в л е н и е д а н н ы х , п о л у ч е н н ы х на к о н к р е т н о й группе детей, с а н а л о г и ч н ы м и результатами и с с л е д о в а н и й , п р о в е д е н н ы х на детях с и н о й ф о р м о й н а р у ш е н и я . Динамический принцип п р е д с т а в л я е т с о б о й л о г и ч е с к о е продол­ жение сравнительного. Адекватные сведения о характере того или и н о г о о т к л о н е н и я м о г у т б ы т ь п о л у ч е н ы в результате п р о в е д е н и я м н о г о к р а т н ы х в р е м е н н ы х с р е з о в . Х а р а к т е р о т к л о н е н и я , его свое­ о б р а з и е и качество в о с п р о и з в о д и м ы л и ш ь в д и н а м и к е . Принцип комплексного подхода с о с т о и т в с л е д у ю щ е м : в психо­ л о г и ч е с к о м о б с л е д о в а н и и детей с и н т е л л е к т у а л ь н ы м и н а р у ш е н и я м и , о с о б е н н о при и н т е р п р е т а ц и и полученных результатов, психолог 63
о б я з а н учитывать д а н н ы е к л и н и ч е с к о г о характера ( н е в р о л о г и ч е с к и й и с о м а т и ч е с к и й статус, с о с т о я н и е з р е н и я , слуха, р е ч и , д в и г а т е л ь н о й сферы, возможность наследственной природы нарушений и пр.). П с и х о л о г и ч е с к и е д а н н ы е д о п о л н я ю т с я т а к ж е з а счет и с п о л ь з о в а ­ ния так называемых параклинических техник, которые в последние годы все ш и р е п р и м е н я ю т с я в с п е ц и а л ь н о й п с и х о л о г и и . Речь идет об электроэнцефалографии, магнитоэнцефалографии, позитивноэ м и с с и о н н о й т о м о г р а ф и и мозга, о к у л о г р а ф и и , э л е к т р о м и о г р а ф и и и др. Принцип целостного, системного изучения предполагает обна­ ружение н е п р о с т о и з о л и р о в а н н ы х п р о я в л е н и й н а р у ш е н и я психиче­ ского р а з в и т и я , а с в я з е й между н и м и и о п р е д е л е н и е их п р и ч и н . П р и н ц и п ориентации на качественный анализ не о т р и ц а е т воз­ м о ж н о с т и и с п о л ь з о в а н и я к о л и ч е с т в е н н ы х с о п о с т а в л е н и й с привле­ ч е н и е м р а з л и ч н ы х процедур с т а т и с т и ч е с к о й о б р а б о т к и — корреля­ ц и о н н о г о , ф а к т о р н о г о , кластерного, д и с п е р с и о н н о г о а н а л и з а и п р . В п о с л е д н и е годы в с п е ц и а л ь н о й п с и х о л о г и и а к т и в н о использу­ ются р а з л и ч н ы е методы п а р а м е т р и ч е с к о й и н е п а р а м е т р и ч е с к о й ста­ т и с т и к и . М н о г и е исследователи с п р а в е д л и в о отмечают, что т е х н и к и статистического анализа не являются собственно психологическими и используются л и ш ь к а к вспомогательное средство п о в ы ш е н и я точ­ ности и объективности полученных данных. Правильно проведенное психологическое исследование является в а ж н о й предпосылкой для организации э ф ф е к т и в н о г о к о р р е к ц и о н н о воспитательного процесса. 7.2. Развитие психологических исследований умственно отсталых детей: исторический экскурс А к т и в н ы й и н т е р е с к психолого-педагогическому и з у ч е н и ю детей и п о д р о с т к о в с у м с т в е н н о й о т с т а л о с т ь ю п р о я в л я е т с я п о с л е воз­ н и к н о в е н и я в России системы специальных (коррекционных) школ ( М о р г а ч е в а E . H . , 2003). В начале XX в. п о я в л я е т с я о д н о из первых психолого-педагогических о п р е д е л е н и й у м с т в е н н о й отсталости. Умственно отсталыми о б ы ч н о н а з ы в а л и детей, д у ш е в н о е развитие к о т о р ы х з а п а з д ы в а е т по с р а в н е н и ю с н о р м а л ь н ы м и с в е р с т н и к а м и . Т а к о е з а п а з д ы в а н и е может о б н а р у ж и т ь с я в том и л и и н о м в о з р а с т е и п р о я в л я т ь с я в той и л и и н о й с т е п е н и . Е с т е с т в е н н о , ч т о и методы б о р ь б ы с о т с т а л о с т ь ю и н а д е ж д ы на т о т и л и д р у г о й и с х о д будут н е о д и н а к о в ы в к а ж д о м случае ( М а л я р е в с к а я Е.Х., 1902). П р а к т и ч е с к и й о п ы т обучения, в о с п и т а н и я и п р и з р е н и я у м с т в е н н о отсталых п о з в о л и л М . С . М о р о з о в у ( М о р о з о в М . С . , 1902) с о с т а в и т ь общую психологическую характеристику умственной отсталости. А в т о р о б р а щ а е т в н и м а н и е н а п р о я в л е н и я р а з л и ч н ы х с т о р о н пси­ хической деятельности (внимание, память, эмоционально-волевую 64 сферу, р е ч ь ) , к о т о р ы е п р и у м с т в е н н о й отсталости н е д о с т а т о ч н о раз­ виты. Он в п е р в ы е у к а з ы в а е т на т о , что и н т е л л е к т у а л ь н о м у д е ф е к т у сопутствует н е д о р а з в и т и е р е ч и . И з у ч е н и е у м с т в е н н о о т с т а л ы х д е т е й , к а к и н о р м а л ь н ы х , про­ ходит по двум о с н о в н ы м н а п р а в л е н и я м , в ч и с л е к о т о р ы х количе­ ственное изучение психики преимущественно с п о м о щ ь ю тестов ( Р о с с о л и м о Г. И . , 1914) и к а ч е с т в е н н о е ц е л о с т н о е изучение п с и х и к и , конкретные ф о р м ы деятельности и сложные проявления личности ( Б е р н ш т е й н А . Н . , 1911; Т р о ш и н Г.Я., 1915 и д р . ) . Следует отметить, что д а н н ы е н а п р а в л е н и я д о п о л н я ю т друг друга. К о л и ч е с т в е н н о е н а п р а в л е н и е предполагает ш и р о к о е и с п о л ь з о в а н и е тестов п р и и з у ч е н и и п с и х и к и у м с т в е н н о отсталого р е б е н к а , к о т о р ы е быстро завоевали популярность и довольно ш и р о к о используются как за р у б е ж о м , т а к и в Р о с с и и . П р и э т о м о т е ч е с т в е н н ы е у ч е н ы е не только п р и м е н я ю т в работе наиболее популярные зарубежные тестовые м е т о д и к и , но и п р е д п р и н и м а ю т п о п ы т к и р а з р а б о т а т ь соб­ ственные, авторские. Наиболее ярким представителем количественного направления в изучении психики в Р о с с и и я в л я е т с я Г. И. Р о с с о л и м о . Он р а з р а б о т а л «метод к о л и ч е с т в е н н о й о ц е н к и с т е п е н е й о д а р е н н о с т и » , к о т о р ы й по­ зволяет и с с л е д о в а т ь и о ц е н и в а т ь к а к о т д е л ь н ы е с т о р о н ы п с и х и к и , гак и с о с т о я н и е п с и х и к и в ц е л о м . В отличие от п р е д ш е с т в у ю щ и х ис­ следователей (в ч а с т н о с т и , М . С . М о р о з о в а ) Г. И. Р о с с о л и м о выделил одиннадцать психологических процессов: внимание, воля, память, о с м ы с л е н и е , к о м б и н а т о р н а я с п о с о б н о с т ь , с м е т л и в о с т ь , воображе­ н и е , н а б л ю д а т е л ь н о с т ь . Все п р о ц е с с ы с г р у п п и р о в а н ы с л е д у ю щ и м образом: внимание и воля, точность и прочность восприимчивости, ассоциативные процессы. Г. И. Россолимо проводил исследования на п о п у л я ц и и н о р м а л ь н ы х и у м с т в е н н о отсталых детей, что п о з в о л и л о разработать количествен­ ные к р и т е р и и «норма—отсталость», и п р е д с т а в и т ь п о л у ч е н н ы е дан­ ные математически и г р а ф и ч е с к и . Исследователь сделал вывод о том, что дети и п о д р о с т к и с н а р у ш е н и я м и в р а з в и т и и интеллекта отстают по в с е м п о к а з а т е л я м , но с т е п е н ь о т с т а в а н и я у н и х р а з л и ч н а — от глубокой д о н е з н а ч и т е л ь н о й ( с л а б о й ) . Представители качественного направления в изучении психики о р и е н т и р у ю т с я на з а к о н о м е р н о с т и ее с т а н о в л е н и я и р а з в и т и я . П р и э т о м , в отличие от методов т е с т и р о в а н и я , исследователи у к а з а н н о г о н а п р а в л е н и я отдают п р е д п о ч т е н и е методам н а б л ю д е н и я и экспери­ мента. Так, сравнительное изучение закономерностей становления основных психических процессов и ф у н к ц и й (и составляющих их п о с л е д о в а т е л ь н о у с л о ж н я ю щ и х с я с т а д и й ) — о щ у щ е н и й , ассо­ циаций, суждений, процессов отвлечения и о б о б щ е н и я ; индукции, пространственно-временных отношений; речи; чтения и письма — у нор'мальных и у м с т в е н н о о т с т а л ы х детей и п о д р о с т к о в п о з в о л и л о 65
Г . Я . Т р о ш и н у в ы я в и т ь в о з м о ж н о с т и и о с о б е н н о с т и о в л а д е н и я слож­ н о й структурой п с и х и ч е с к о й д е я т е л ь н о с т и . Н е с м о т р я на т о , ч т о в н а у к е в 20 — 3 0 - е гг. XX в. с о х р а н я ю т с я о с н о в н ы е н а п р а в л е н и я изучения умственно отсталого ребенка — качественный (Л.В.Занков, Л.С.Выготский) и количественный ( П . П . Б л о н с к и й , А . С . Г р и б о е д о в ) , и н т е р е с ы исследователей смеща­ ются в с т о р о н у к о л и ч е с т в е н н о г о н а п р а в л е н и я . П р и э т о м качествен­ н ы й а с п е к т п о с т е п е н н о п р и о б р е т а е т статус е д и н и ч н о г о , а в т о р с к о г о ( В ы г о т с к и й Л . С , 1983). П р и т р а к т о в к е и н т е р п р е т а ц и и п о н я т и я «умственная отсталость» с т о р о н н и к и п е д а г о г и ч е с к о г о подхода т р а д и ц и о н н о в ы д в и г а л и н а первый план психическую недостаточность, которая выражается в н е с п о с о б н о с т и р е б е н к а с п р а в л я т ь с я с т р е б о в а н и я м и ш к о л ь н о й про­ г р а м м ы в условиях о б щ е о б р а з о в а т е л ь н о й ш к о л ы (Герье Е. В., 1923; Г р а б о р о в А. Н., 1925). Так, по м н е н и ю Е. В. Герье, в с п о м о г а т е л ь н а я ш к о л а п р е д н а з н а ч е н а д л я д е т е й п с и х и ч е с к и о т с т а л ы х , д л я значи­ т е л ь н о г о к о л и ч е с т в а детей, к о т о р ы е не могут с п р а в и т ь с я с т е м п о м и объемом преподавания обычной школы, и которым необходимы о с о б ы е ш к о л ь н ы е условия. А . Н . Граборов, р а с с м а т р и в а я у м с т в е н н у ю отсталость в контексте д е т с к о й д е ф е к т и в н о с т и , по т р а д и ц и и считал, что в о с н о в е умствен­ ной отсталости лежит задержка в развитии, которая отражается, прежде всего, на интеллекте; кроме того, он отмечал н а р у ш е н и я э м о ц и о н а л ь н о - в о л е в о й с ф е р ы к а к следствие о б щ е й психической слабости. П о л о ж е н и я А. Н. Граборова о к а ч е с т в е н н о м с в о е о б р а з и и умствен­ но отсталого р е б е н к а разделяет Л. В. З а н к о в ( З а н к о в Л. В., 1939). Он считал, что у м с т в е н н а я отсталость — э т о о с о б а я ф о р м а н а р у ш е н и я интеллекта, в ы р а ж а ю щ а я с я в с в о е о б р а з и и л и ч н о с т и и п о в е д е н и и ре­ бенка. Умственно отсталых отличают к о н к р е т н о с т ь м ы ш л е н и я , легкая отвлекаемость и неустойчивость в н и м а н и я , физическая слабость, замедленный темп работы (качественная характеристика). Л . С . В ы г о т с к и й п о - н о в о м у р е ш а е т п р о б л е м у и з у ч е н и я (диагно­ с т и к и ) у м с т в е н н о отсталого р е б е н к а . Н е отвергая методов количе­ с т в е н н о г о и з м е р е н и я интеллектуальных с п о с о б н о с т е й (методы Б и н е , Р о с с о л и м о и др.), он п р и з н а в а л целесообразность их и с п о л ь з о в а н и я в качестве д о п о л н и т е л ь н о г о и н с т р у м е н т а р и я , л и б о н а н а ч а л ь н о м этапе д и а г н о с т и к и . Вместе с т е м Л. С. В ы г о т с к и й считал к о л и ч е с т в е н н ы й метод н е д о с т а т о ч н о д и а г н о с т и ч е с к и з н а ч и м ы м , т а к к а к о н н е учиты­ вает качественного с в о е о б р а з и я развития а н о м а л ь н о г о р е б е н к а . Кро­ м е того, о н о г р а н и ч и в а е т с я о д н о р а з о в о й и , к а к п р а в и л о , н е г а т и в н о й о ц е н к о й с о с т о я н и я р е б е н к а — н о с и т к о н с т а т и р у ю щ и й характер и не учитывает положительных возможностей. П о м н е н и ю Л . С . В ы г о т с к о г о , п с и х и ч е с к и е ф у н к ц и и , составляю­ щ и е психическую деятельность и л и ч н о с т ь , и м е ю т сложную структуру и не могут б ы т ь и з у ч е н ы с п о м о щ ь ю п р о с т ы х и з м е р е н и й . П о э т о м у 66 и з м е р и т е л ь н ы м т е н д е н ц и я м исследователь п р о т и в о п о с т а в л я е т прин­ цип целостно-структурного изучения п с и х и к и , к о т о р ы й предполагает, с одной стороны, исследование каждой психологической ф у н к ц и и и о т д е л ь н о с т и (для в ы я с н е н и я ее к а ч е с т в е н н о г о с в о е о б р а з и я ) , а с другой — д и н а м и ч е с к о г о о б ъ е д и н е н и я ф у н к ц и й , к о т о р о е позволяет целостно исследовать л и ч н о с т ь р е б е н к а , а также р а с к р ы т ь с л о ж н ы е ф у н к ц и о н а л ь н ы е связи между развитием отдельных сторон л и ч н о с т и . Б о л ь ш о е з н а ч е н и е в и с с л е д о в а н и и ф е н о м е н а у м с т в е н н о й отста­ лости имели р а б о т ы М . С . П е в з н е р ( П е в з н е р М . С . , 1959). По ее мне­ нию, характерной особенностью олигофрении является выраженная интеллектуальная недостаточность, п р о я в л я ю щ а я с я в н е д о р а з в и т и и процессов отвлечения и о б о б щ е н и я , что может быть о с н о в н ы м , но не е д и н с т в е н н ы м п о к а з а т е л е м у м с т в е н н о й отсталости, и , к а к п р а в и л о , осложняется другими н а р у ш е н и я м и и р а с с т р о й с т в а м и , т.е. сопутству­ ющими нарушениями. К сопутствующим нарушениям М . С . Певзнер о т н о с и л а грубые н а р у ш е н и я р а б о т о с п о с о б н о с т и , н а р у ш е н и я лично­ сти, ц е л е н а п р а в л е н н о й д е я т е л ь н о с т и , р е ч и , а т а к ж е а н а л и з а т о р н ы е расстройства. К р о м е того, о н а предлагала х а р а к т е р и с т и к у о с н о в н ы х н е о с л о ж н е н н ы х ф о р м о л и г о ф р е н и и , а также и о с л о ж н е н н ы х ф о р м , сочетаемых с д р у г и м и н а р у ш е н и я м и интеллекта. М . С . П е в з н е р выделила следующие четыре в а р и а н т а н а р у ш е н и й п о з н а в а т е л ь н о й д е я т е л ь н о с т и , х а р а к т е р н ы х для детей д а н н о й груп­ пы и п р о я в л я ю щ и х с я к а к в с а м о с т о я т е л ь н ы х , т а к и в с о ч е т а е м ы х формах: — недоразвитие процессов отвлечения и о б о б щ е н и я ; — то же в с о ч е т а н и и с грубым н а р у ш е н и е м р а б о т о с п о с о б н о с т и ; — то же в с о ч е т а н и и с грубыми н а р у ш е н и я м и л и ч н о с т и , целена­ правленной деятельности и моторики; — то же в с о ч е т а н и и с грубыми д е ф е к т а м и р е ч и . С н а ч а л а 60-х гг. XX в. в д и а г н о с т и к е н а р у ш е н и й и н т е л л е к ­ та начинают активно использовать методы э к с п е р и м е н т а л ь н о психологического и с с л е д о в а н и я . С . Я . Р у б и н ш т е й н удалось, о п и р а я с ь н а в а ж н ы е теоретические п о л о ж е н и я науки и л и ч н ы й опыт, п р и в е с т и в систему д а н н ы е о пси­ хологических о с о б е н н о с т я х у м с т в е н н о отсталых детей и п о д р о с т к о в , отобрать и а п р о б и р о в а т ь существующие методики э к с п е р и м е н т а л ь н о психологического изучения, доказать их диагностическую з н а ч и м о с т ь и н а д е ж н о с т ь , а т а к ж е п р е д л о ж и т ь ц е л о с т н у ю к а ч е с т в е н н у ю схему психологического о б с л е д о в а н и я р е б е н к а . Во второй п о л о в и н е XX в. а к т и в н о изучаются и к а ч е с т в е н н о ха­ рактеризуются о с о б е н н о с т и у м с т в е н н о отсталых детей и подростков: о с о б е н н о с т и в ы с ш е й н е р в н о й деятельности (Лурия А. Р., 1956; Лубовс к и й В . И . , 1978; П е в з н е р М . С , 1959), р а з л и ч н ы х с т о р о н п с и х и к и , психических процессов — в о с п р и я т и я , памяти, различных видов мышления, мыслительных операций, деятельности, речи (Занков Л . В . , 1951; Дульнев Г.М., 1981; З а м с к и й Х . С , 1974, 1995). 67
Внимание исследователей привлекают малоизученные аспекты п с и х о л о г и ч е с к о г о и с с л е д о в а н и я у м с т в е н н о отсталых ш к о л ь н и к о в — л и ч н о с т ь , характер, п о т р е б н о с т и , п о з н а в а т е л ь н ы е и н т е р е с ы , а также о с о б е н н о с т и д е я т е л ь н о с т и — трудовой и у ч е б н о й ( П е в з н е р М . С . , 1959; П и н с к и й Б. И., 1962; П е т р о в а В. Г., 1968; П е т р о в а В. Г., Беля­ кова И. В., 2002). В ч а с т н о с т и , б о л ь ш е е з н а ч е н и е п р и о б р е т а е т изучение в о з м о ж н о й д и н а м и к и д а н н о г о с о с т о я н и я ( П е в з н е р М . С , Л у б о в с к и й В . И., 1982). О х а р а к т е р и з о в а в р а з л и ч н ы е группы у м с т в е н н о отсталых детей и раз­ л и ч н ы е в а р и а н т ы у м с т в е н н о й отсталости, исследователи указали н а то, что д и н а м и к а с о с т о я н и я возможна. Вместе с тем она н е о д и н а к о в а у р а з н ы х групп у м с т в е н н о отсталых ш к о л ь н и к о в . По м н е н и ю авторов, д и н а м и к а развития не всегда коррелирует с интеллектуальным дефек­ т о м , и может з а в и с е т ь от в ы р а ж е н н о с т и сопутствующих н а р у ш е н и й (речи, эмоционально-волевой сферы, анализаторных расстройств, п р е о б л а д а н и я п р о ц е с с о в в о з б у ж д е н и я / т о р м о ж е н и я ) и т.д. С у м м и р у е м о с н о в н ы е результаты п с и х о л о г и ч е с к о й д и а г н о с т и к и детей с у м с т в е н н о й о т с т а л о с т ь ю , п о л у ч е н н ы е р а з л и ч н ы м и исследо­ ваниями, в разные периоды онтогенеза. 7.3. Ранняя д и а г н о с т и к а у м с т в е н н о й о т с т а л о с т и Д и а г н о с т и к а у м с т в е н н о й отсталости в д е т с к о м в о з р а с т е д о л ж н а о п и р а т ь с я н а у с т а н о в л е н и е о п р е д е л е н н о й к а ч е с т в е н н о й структуры интеллектуального д е ф е к т а , центральное место в к о т о р о м принадле­ ж и т н е д о р а з в и т и ю в ы с ш и х сторон познавательной деятельности, на выявление отставания в психическом развитии ребенка, а также на от­ сутствие углубления д е ф е к т а и других п р и з н а к о в п р о г р е д и е н т н о с т и . О с н о в н ы м и п р и з н а к а м и у м с т в е н н о й отсталости я в л я ю т с я : - п р е о б л а д а н и е т о т а л ь н о й и н т е л л е к т у а л ь н о й н е д о с т а т о ч н о с т и со с в о е о б р а з н о й иерархией интеллектуального д е ф е к т а , т.е. п р и недо­ р а з в и т и и всех н е р в н о - п с и х и ч е с к и х ф у н к ц и й имеет место преимуще­ ственная стойкая недостаточность абстрактных ф о р м м ы ш л е н и я ; - и н т е л л е к т у а л ь н ы й д е ф е к т , к о т о р ы й сочетается с н а р у ш е н и я м и моторики, речи, восприятия, памяти, внимания, эмоциональной с ф е р ы , п р о и з в о л ь н ы х ф о р м п о в е д е н и я . В о всех этих с ф е р а х имеет место т и п и ч н а я для о л и г о ф р е н и и иерархия дефекта, т.е. более поздно ф о р м и р у ю щ и е с я к о м п о н е н т ы п р о и з в о л ь н о с т и и регуляции всех этих ф у н к ц и й остаются н е д о с т а т о ч н о с ф о р м и р о в а н н ы м и ; - недоразвитие познавательной деятельности, которое проявляется п р е ж д е всего в н е д о с т а т о ч н о с т и л о г и ч е с к о г о м ы ш л е н и я , наруше­ нии подвижности психических процессов, инертности обобщения, с р а в н е н и я п р е д м е т о в и я в л е н и й о к р у ж а ю щ е й д е й с т в и т е л ь н о с т и по существенным признакам, в невозможности понимания переносного смысла пословиц и метафор; 68 - з а м е д л е н н ы й т е м п м ы ш л е н и я и и н е р т н о с т ь п с и х и ч е с к и х про­ т е с о в , что определяет отсутствие в о з м о ж н о с т и п е р е н о с а у с в о е н н о г о II процессе о б у ч е н и я с п о с о б а д е й с т в и я в н о в ы е у с л о в и я ; - н е д о р а з в и т и е м ы ш л е н и я , к о т о р о е с к а з ы в а е т с я на п р о т е к а н и и |н с\ п с и х и ч е с к и х п р о ц е с с о в : в о с п р и я т и я , п а м я т и , в н и м а н и я . Страц а ю т прежде всего ф у н к ц и и о т в л е ч е н и я и о б о б щ е н и я , н а р у ш а ю т с я компоненты психической активности, связанные с аналитикоI интетической деятельностью мозга. В э м о ц и о н а л ь н о - в о л е в о й с ф е р е но п р о я в л я е т с я в н е д о р а з в и т и и с л о ж н ы х э м о ц и й и п р о и з в о л ь н ы х форм п о в е д е н и я ( М а с т ю к о в а Е. М., 1992). Интеллектуальные нарушения отличаются стойкостью и при тякелых ф о р м а х д и а г н о с т и р у ю т с я уже на п е р в о м году ж и з н и . При диагностике у м с т в е н н о й отсталости в грудном возрасте имеют з н а ч е н и е с в о е в р е м е н н о с т ь р а з в и т и я л о к о м о т о р н ы х ф у н к ц и й , особенности эмоционального развития и психической активности, В также д а н н ы е н е в р о л о г и ч е с к о г о о б с л е д о в а н и я : с о о т н е с е н и е с воз­ растом р е б е н к а с о х р а н н о с т и архаических а в т о м а т и з м о в ( р е ф л е к с ы М о р о , хватательный, в ы п р я м л е н и я и др.). На п е р в о м году ж и з н и у р е б е н к а , о т с т а ю щ е г о в р а з в и т и и , могут Оыть о б н а р у ж е н ы н а ч а л ь н ы е п р о я в л е н и я у м с т в е н н о й отсталости. П р и н о р м а л ь н о м с о м а т и ч е с к о м с о с т о я н и и , н е н а р у ш е н н о м слу­ хе и з р е н и и т а к о й р е б е н о к о т л и ч а е т с я от других детей в я л о с т ь ю , сонливостью, запоздалыми проявлениями дифференцированных э м о ц и о н а л ь н ы х р е а к ц и й (улыбки). У него недостаточна р е а к ц и я на происходящее вокруг, с л а б о в ы р а ж е н к о м п л е к с о ж и в л е н и я п р и при­ б л и ж е н и и к нему з н а к о м ы х взрослых. Р е б е н о к не отличает б л и з к и х ему ч л е н о в семьи от чужих л ю д е й , у него не появляется более ж и в а я и я р к а я ( д и ф ф е р е н ц и р о в а н н а я ) реак­ ция н а л и ц о матери. О н н е д о с т а т о ч н о а к т и в н о интересуется я р к и м и и звучащими игрушками. Эмоциональные мимические движения отсутствуют, взгляд м а л о в ы р а з и т е л ь н ы й , улыбка п о я в л я е т с я п о з д н о и в о з н и к а е т л и ш ь к а к п о д р а ж а н и е п р и о б р а щ е н и и к нему взрослых. В с в я з и с тем, что п р е д м е т н о - м а н и п у л я т и в н а я д е я т е л ь н о с т ь не раз­ вивается, р е б е н о к не р а з г л я д ы в а е т и г р у ш к и и другие п р е д м е т ы , не задерживает их в руках и не двигает и м и . Отсутствует п е р в и ч н о е п о н и м а н и е р е ч и , о т с т а ю щ и й в разви­ тии малыш мало в н и м а н и я обращает на произносимые близкими людьми слова. Преобладание п и щ е в о й д о м и н а н т ы проявляется в следующем: р е б е н о к т я н е т в р о т все, что п о п а д а е т в его поле з р е н и я . Долго не п р е к р а щ а е т с я а в т о м а т и ч е с к о е с л е ж е н и е за д в и г а ю щ и м и с я п р е д м е т а м и . М а л ы ш п о з ж е других с в е р с т н и к о в н а ч и н а е т с а д и т ь с я , вставать и ходить. Н а втором году ж и з н и п о я в л я ю т с я з а п о з д а л ы е н а в ы к и с т о я н и я , ходьбы. П е р в ы е слова о б ы ч н о п р о и з н о с я т с я с б о л ь ш о й з а д е р ж к о й . Д л и т е л ь н о отсутствует даже п р о с т е й ш а я , с о с т о я щ а я из 2 —3 с л о в , ф р а з о в а я речь. В э т о м возрасте р е б е н о к не умеет п р о с и т ь с я на гор- 69
ш о к , а также п о л ь з о в а т ь с я л о ж к о й , ч а ш к о й . Он не помогает, когд его одевают в з р о с л ы е . И н т е р е с к о к р у ж а ю щ и м предметам, если и возникает, то оказыва­ ется м и м о л е т н ы м . Р е б е н о к не тянется к н и м , не пытается их схватить и л и же, в з я в в р у к и , б ы с т р о утрачивает и н т е р е с . И г р ы п р и м и т и в н ы , сводятся к р а з м а х и в а н и ю , в е р ч е н и ю , б р о с а н и ю игрушек и случайных предметов. В д о ш к о л ь н о м в о з р а с т е (в 4 — 5 л е т ) о с в о е н и е н а в ы к о в самооб­ служивания происходит медленно и неудовлетворительно. Поздно появляется фразовая речь, она характеризуется крайне бедным с л о в а р н ы м з а п а с о м , отсутствием развернутых ф р а з . З а п а с б ы т о в ы х с в е д е н и й о к а з ы в а е т с я н е д о с т а т о ч н ы м . Отсутствуют п о н я т и я цвета, ч и с л а . Н е д о с т а т о ч н ы п р е д с т а в л е н и я о р а з л и ч и я х в е л и ч и н ы предме­ тов. Игровая активность п р и м и т и в н а и подражательна. Устанавливать к о н т а к т с о с в е р с т н и к а м и р е б е н о к н е умеет, т а к к а к н е п о н и м а е т и х и н т е р е с о в , с м ы с л а и п р а в и л тех и л и и н ы х игр. Плохо р а з в и в а ю т с я и д и ф ф е р е н ц и р у ю т с я чувства. З а д е р ж и в а е т с я р а з в и т и е ж а л о с т и , со­ ч у в с т в и я , п о н и м а н и я б о л и , с т р а д а н и й и о б и д других л ю д е й . В м л а д ш е м ш к о л ь н о м возрасте умственная отсталость может про­ явиться в невозможности усвоения учебной программы начальных классов общеобразовательной школы. Для отстающего в развитии у ч е н и к а о с о б е н н о б о л ь ш у ю трудность представляют м а т е м а т и ч е с к и е о п е р а ц и и , н а в ы к и п и с ь м е н н о й р е ч и . У б о л ь ш и н с т в а р е б я т умствен­ ная отсталость препятствует о с в о е н и ю ш к о л ь н ы х н а в ы к о в в том тем­ пе и в т о м о б ъ е м е , к о т о р ы й п р е д у с м о т р е н д л я детей с н о р м а л ь н ы м психическим развитием. Н е д о с т а т о ч н а и ж и т е й с к а я о р и е н т и р о в к а . Р е б е н о к не з н а е т до­ м а ш н е г о а д р е с а ( н а з в а н и я города, у л и ц ы , н о м е р а д о м а и н о м е р а к в а р т и р ы ) . Он не м о ж е т р а с с к а з а т ь о т о м , к е м и где р а б о т а ю т его р о д и т е л и , путает в р е м е н а года и затрудняется в их о п и с а н и и . Не вос­ п р о и з в о д и т н а з в а н и я м е с я ц е в , д н е й недели. Р е б е н о к н е о б р а з о в ы в а е т н е к о т о р ы е о б о б щ а ю щ и е п о н я т и я : «документы», « п р о ф е с с и и » , «ин­ струменты» и д р . О т м е ч а ю т с я н е п о л н о е п о н и м а н и е п е р е н о с н о г о и л и скрытого смысла пословиц, метафор, затруднения при проведении а н а л о г и й и л и в ы я в л е н и и р а з л и ч и й . Н е получается с в я з н ы й п е р е с к а з прочитанного текста или прослушанного рассказа, сказки. Чем в более р а н н е м возрасте удастся в ы я в и т ь у м с т в е н н у ю отсталость, т е м р а н ь ш е м о ж н о начать обучать р е б е н к а п о н а и б о л е е п о д х о д я щ е й д л я него коррекционной программе. О б ы ч н о глубокие и тяжелые степени у м с т в е н н о й недостаточности становятся о ч е в и д н ы м и в р а н н е м возрасте, иногда сразу после рожде­ н и я . Такие дети нередко и м е ю т у к о р о ч е н н ы й ж и з н е н н ы й ц и к л и р а н о уходят из ж и з н и : п р и м е р н о к 18 — 20 годам их ч и с л о с о к р а щ а е т с я . Л е г к а я с т е п е н ь и н т е л л е к т у а л ь н о й н е д о с т а т о ч н о с т и ч а щ е рас­ п о з н а е т с я к периоду п о с т у п л е н и я в ш к о л у и л и в н а ч а л ь н ы х классах ш к о л ы , когда о б н а р у ж и в а е т с я , что р е б е н о к не справляется с учебной 70 п р о г р а м м о й . П о д а в л я ю щ е е ч и с л о детей с т а к и м и н а р у ш е н и я м и п р и правильном в о с п и т а н и и , о б у ч е н и и и трудоустройстве к 15 — 20 годам I I юсобны настолько с о ц и а л ь н о адаптироваться, что их бывает трудно " I ш ч и т ь о т н о р м а л ь н о р а з в и в а ю щ и х с я детей. Э т о б ы в а е т в тех слу­ чаях, когда о н и живут в п с и х о л о г и ч е с к и и с о ц и а л ь н о з а щ и щ е н н ы х \1 ювиях. Если ж и з н е н н а я с и т у а ц и я м е н я е т с я , и к р е б е н к у и л и под­ ростку н а ч и н а ю т п р е д ъ я в л я т ь т р е б о в а н и я , не с о о т в е т с т в у ю щ и е его п с и х и ч е с к и м в о з м о ж н о с т я м , наступает д е з а д а п т а ц и я . Т а к и е дети и подростки с о с т а в л я ю т п р и м е р н о 70 — 7 5 % о б щ е г о ч и с л а у м с т в е н н о отсталых. Ж и з н ь у них с к л а д ы в а е т с я п о - р а з н о м у . Д л я о п р е д е л е н и я г л у б и н ы п с и х и ч е с к о г о н е д о р а з в и т и я и каче­ ственной характеристики структуры дефекта, п о м и м о основного клинико-психологического метода п р и м е н я е т с я патопсихологическое обследование, включающее исследование мышления и предпосыкж интеллектуальной деятельности (комбинаторной деятельности, памяти, в н и м а н и я и др.) ( И с а е в Д. Н., 1982). Б о л ь ш о е з н а ч е н и е для шагностики имеет педагогическая характеристика, отражающая в о з м о ж н о с т и у с в о е н и я ш к о л ь н о й п р о г р а м м ы , а также о с о б е н н о с т и личности р е б е н к а ( П е т р о в а В. Г., Б е л я к о в а И. В., 2002). А н а л и з п с и х о л о г и ч е с к и х п р о я в л е н и й дает в о з м о ж н о с т ь выделить юполнительные психопатологические синдромы и диагностировать о с л о ж н е н н ы е и а т и п и ч н ы е ф о р м ы у м с т в е н н о й отсталости. Д и а г н о з о б ы ч н о п о д к р е п л я е т с я результатами с о м а т и ч е с к о г о и неврологиче­ ского о б с л е д о в а н и й и л а б о р а т о р н ы м и методами и с с л е д о в а н и я . П р и диагностике д и ф ф е р е н ц и р о в а н н ы х форм умственной отсталости большое значение имеет установление определенного сочетания особенностей психопатологических проявлений с характерными сомато-неврологическими симптомами. Применяются специальные б и о л о г и ч е с к и е методы ( ц и т о г е н е т и ч е с к и й , б и о х и м и ч е с к и й , имму­ н о л о г и ч е с к и й и д р . ) . Д л я д и а г н о с т и к и ряда д и ф ф е р е н ц и р о в а н н ы х ф о р м б о л ь ш о е з н а ч е н и е и м е ю т и другие п а р а к л и н и ч е с к и е и лабо­ раторные исследования (бактериологическое, иммунологическое, б и о х и м и ч е с к о е и д р . ) , которые п о з в о л я ю т д и а г н о с т и р о в а т ь умствен­ ную отсталость, о б у с л о в л е н н у ю т о к с о п л а з м о з о м , с и ф и л и с о м , имму­ н о л о г и ч е с к о й н е с о в м е с т и м о с т ь ю матери и плода, н а с л е д с т в е н н ы м и болезнями обмена и др. Важное условие д и ф ф е р е н ц и а л ь н о й диагностики умственной отсталости — а н а л и з д и н а м и к и п с и х и ч е с к о г о н е д о р а з в и т и я и сопут­ ствующих п с и х и ч е с к и х и н е в р о л о г и ч е с к и х н а р у ш е н и й , т а к к а к син­ д р о м с л а б о у м и я может б ы т ь о д н и м и з к л и н и ч е с к и х п р о я в л е н и й ряда наследственно-дегенеративных заболеваний (туберозный склероз, б о л е з н ь С т е р д ж а — Вебера, б о л е з н ь В и л ь с о н а — К о н о в а л о в а и д р . ) . Т а к и м о б р а з о м , в о п р е к и р а с п р о с т р а н е н н о м у м н е н и ю диагности­ ка у м с т в е н н о й отсталости р е б е н к а до 3-летнего в о з р а с т а в о з м о ж н а . Необходимо р а з в и в а т ь р а н н ю ю д и а г н о с т и к у (не т о л ь к о генетических и х р о м о с о м н ы х ф о р м ) , которая д о л ж н а б ы т ь с в я з а н а с с о ц и а л ь н о й 71
реабилитацией детей и подростков и решением вопросов инвалиди зации. Диагноз умственной отсталости не «вечен», он может пере сматриваться (Иванов Е.С., Исаев Д. Н., 2000). Ранняя диагностика отклонений в психическом развитии дете дает возможность предупреждения умственной отсталости и орга­ низации комплексной психолого-медико-педагогической реабилита­ ционной работы, что способствует наиболее адекватной социально адаптации и интеграции таких детей в общество. 7.4. Динамика умственной отсталости Вопрос о динамике умственной отсталости является принципи­ альным. Зарубежные исследователи нередко отрицали возможность ди-i намики умственной отсталости. Она сравнивалась даже с ампута­ ц и о н н о й культей. Считалось, что у детей с такими нарушениями отсутствует даже минимальное улучшение. Однако это не соответствует реальному положению дел, так как именно за рубежом успешно реализуется идея интеграции умственно отсталых детей в обычные школы. И. П. Мержеевский наблюдал детей с «безнадежным идиотизмом», у которых наступало заметное улуч­ шение. Исходя из собственного опыта и данных исследований (Певзнер М.С., Лубовский В. И., 1963; Сухарева Г. Е., 1965 и др.), м о ж н о утверждать, что у большинства умственно отсталых подростков к окончанию специальной школы многие болезненные расстройства нивелируются (психомоторная возбудимость, церебрастенические проявления, импульсивность), они могут о с о з н а н н о выбирать для себя п р о ф е с с и ю и неплохо приспосабливаться к жизни. Это проис­ ходит за счет процессов компенсации, возрастной эволюции и под влиянием лечебно-профилактических мероприятий. По данным исследователей, 8 0 % подростков с легкой степенью умственной отсталости к окончанию специальной школы по психо­ метрическим показателям и клиническим проявлениям незначитель­ но отличаются от нормальных людей. Положительная динамика при умственной отсталости обусловлена многими факторами: ф о р м о й и с т е п е н ь ю нарушений, этиологи­ ей, возрастом у м с т в е н н о отсталого р е б е н к а , качеством л е ч е б н о коррекционных мероприятий и их своевременностью, соматоневротическим состоянием, психологическим климатом, в котором на­ ходится р е б е н о к , и др. Возможна не только положительная динамика умственной отста­ лости, но и отрицательная. О с о б е н н о часто отрицательная динамика возникает во время пубертатных кризов. Этому способствуют также соматические заболевания, злоупотребления алкогольными напит­ ками, травмы головы, психические травмы, негативная микросреда, 72 некачественные лечебно-коррекционные мероприятия и др. Деком­ пенсация проявляется в грубых нарушениях поведения, с н и ж е н и и \ ровня интеллектуальной д е я т е л ь н о с т и , а с т е н о и п о х о н д р и ч е с к и х переживаниях, нарушениях социальной адаптации, регрессивных расстройствах психомоторики (проявления различные, во многом иннсящие от возраста), расстройствах речи, утрате (частичной или полной) навыков самообслуживания, психозах. Отмечаемая положительная и отрицательная динамика умствен­ н о й отсталости у детей и подростков снимает вопрос об их с о ц и I 1ьной « б е з н а д е ж н о с т и » и является о с н о в а н и е м для п е р е с м о т р а градиционных подходов при решении вопросов инвалидности. Эти подходы также должны приобрести динамический характер. Нередко шагностический ярлык «умственно отсталый» и имеющаяся при (ТОМ инвалидность являются серьезным (почти н е п р е о д о л и м ы м ) препятствием для трудоустройства и социальной интеграции ( Ш и п и ц ы н а Л . М . , Иванов Е.С. и др., 1995; Иванов Е.С., Исаев Д . Н . , 2000; Исаев Д. Н, 2003). Известно, что многие лица с легкой степенью умственной отстаюсти неплохо адаптируются в обществе. Значительно хуже обстоят (ела с социальной реабилитацией л и ц с умеренной и более тяжелой i к'пенями умственной отсталости. В последние годы все чаще у родителей, имеющих детей-инвалидов по умственной отсталости, приходится наблюдать рентные установ­ ки. Эти установки у самих умственно отсталых встречаются значи­ тельно реже. Наоборот, при положительной динамике умственной отсталости такие выпускники специальных (коррекционных) школ начинают рассматривать имеющийся у них диагноз как социальную дискриминацию (это тоже показатель положительной динамики, если он не внушенный) и обращаются в инстанции с просьбами о его снятии, а также о снятии обусловленной им инвалидности. Рентные же установки родителей нередко являются одной из причин, хотя и локальной, социальной напряженности (Иванов Е . С , Исаев Д. Н., 2000; Шипицына Л . М . , 2002, 2005). Положительная динамика умственной отсталости дает основание включать в процесс реабилитации лиц с умственной отсталостью не только специалистов психолого-медико-педагогического комплекса, но и членов семьи, социальных педагогов, трудовые коллективы и общественные организации. Резюмируя вышеизложенное, следует отметить, что «умственная отсталость» — с о б и р а т е л ь н о е п о н я т и е , о н о включает м н о ж е с т в о клинических форм, имеет различнцй этиопатогенез, четыре степени интеллектуальной недостаточности, различные уровни социальной адаптации и прогнозы. Многие формы умственной отсталости (в о с о б е н н о с т и недиффе­ ренцированные) с возрастом ребенка могут нивелироваться, и такие подростки неплохо социально адаптируются. 73
7.5. Диагностика психических функций детей с умеренной и тяжелой умственной отсталостью Психологическое обследование детей с у м е р е н н ы м и тяжелым нарушением интеллекта является непростой задачей. Таким детям с л о ж н о ( в б о л ь ш и н с т в е случаев н е в о з м о ж н о ) в ы п о л н я т ь стандарт­ ные тестовые з а д а н и я , п о т е н ц и а л р е б е н к а нельзя о ц е н и т ь за 1 — 2 занятия. Методик для выявления и д и ф ф е р е н ц и а ц и и нарушений развития психики таких детей недостаточно, сложно диагностиро­ вать у р о в е н ь с о с т о я н и я с е н с о р н ы х , м н е с т и ч е с к и х , м ы с л и т е л ь н ы х и других п р о ц е с с о в . В с в я з и с в ы ш е с к а з а н н ы м н а и б о л е е э ф ф е к т и в н ы м и п у т я м и диа­ г н о с т и к и являются метод обучающего э к с п е р и м е н т а и метод эксперт­ н о й о ц е н к и р е б е н к а р а з н ы м и с п е ц и а л и с т а м и , а также р о д и т е л я м и . Поскольку таких исследований крайне недостаточно, приведем конкретные примеры. В качестве метода э к с п е р т н о й о ц е н к и была разработана и у с п е ш н о п р и м е н я е т с я м е т о д и к а «карта н а б л ю д е н и й » ( З и н к е в и ч — Е в с т и г н е ­ ева Т.Д., Н и с н е в и ч Л. А., 2000). Н а б л ю д е н и я и э к с п е р т и з а происходят в контексте обучающих и развивающих заданий « К а р т а н а б л ю д е н и й » п о з в о л я е т о б о б щ и т ь н а б л ю д е н и я , количе­ с т в е н н у ю и к а ч е с т в е н н у ю о ц е н к у педагога, в о с п и т а т е л я , п с и х и а т р а , логопеда, родителя и психолога, а также разработать программу и н д и в и д у а л ь н о г о р а з в и т и я и о б у ч е н и я р е б е н к а с у м с т в е н н о й от­ сталостью. К р о м е того, с п о м о щ ь ю э т о й методики м о ж н о отслеживать э ф ф е к ­ т и в н о с т ь п о д о б н о й п р о г р а м м ы н а р а з н ы х этапах р а з в и т и я р е б е н к а , и, по мере необходимости, вносить коррективы. С п о м о щ ь ю этой методики составляется психолого-педагогический профиль личности на м о м е н т о б с л е д о в а н и я г р у п п о й э к с п е р т о в на о с н о в е о б с у ж д е н и я , затем р а з р а б а т ы в а ю т с я з а к л ю ч е н и е и рекомен­ д а ц и и педагогам и р о д и т е л я м . А н а л и з психолого-педагогического п р о ф и л я , а также комментари­ ев и р е к о м е н д а ц и й р а з л и ч н ы х э к с п е р т о в дает в о з м о ж н о с т ь составить заключение, включающее: — и н д и в и д у а л ь н ы е п с и х о л о г и ч е с к и е о с о б е н н о с т и р а з в и т и я ре­ бенка; — сильные стороны личности; — индивидуальные особенности восприятия; — зону ближайшего развития; — р е к о м е н д а ц и и по н а и б о л е е э ф ф е к т и в н ы м методам и п р и е м а м развития и воспитания; — наиболее продуктивные виды деятельности. П р и п о в т о р н о м з а п о л н е н и и п р о ф и л я п р о в о д я т с я : а н а л и з дина­ мики продвижения ребенка, оценка э ф ф е к т и в н о с т и используемых методов и планирование программы дальнейшего развития. 74 В качестве п р и м е р а п р и в е д е м о с у щ е с т в л е н н о е н а м и исследование о с о б е н н о с т е й с о с т о я н и я п р о с т е й ш и х с е н с о р н о - п е р ц е п т и в н ы х про­ цессов: з р и т е л ь н о г о , слухового, т а к т и л ь н о г о в о с п р и я т и я , к о н с т р у к ш в и о г о п р а к с и с а , д в и г а т е л ь н о й а к т и в н о с т и и т.д., а также о ц е н к у \ ровня их с ф о р м и р о в а н н о с т и и п р о и с х о д я щ и е и з м е н е н и я в процессе обучения у детей с н а р у ш е н и е м и н т е л л е к т а . Б ы л а о б с л е д о в а н а группа д е т е й в в о з р а с т е 9—11 лет, и м е ю щ и х диагноз у м е р е н н а я и т я ж е л а я у м с т в е н н а я отсталость. Большинство заданий в исследовании носили невербальный характер. Учитывая с п е ц и ф и к у речевых в о з м о ж н о с т е й д а н н о г о контингента детей, от них не требовалось развернутых ответов о выполняемых действиях, но предусматривалось понимание ими • ю в е с н ы х и н с т р у к ц и й педагога. В ходе и с с л е д о в а н и я и в ы п о л н е н и я р е б е н к о м з а д а н и й п р о в о д и л о с ь н а б л ю д е н и е за д е я т е л ь н о с т ь ю и п о педением р е б е н к а , п р и н я т и е м и и с п о л ь з о в а н и е м р а з л и ч н ы х в и д о в п о м о щ и с о с т о р о н ы педагога, з а х а р а к т е р о м п р е о д о л е н и я о ш и б о к , ш о ц и о н а л ь н ы м с о с т о я н и е м на з а н я т и я х , р е а к ц и е й на у с п е ш н ы е и неуспешные действия. Н а п е р в о м э т а п е и с с л е д о в а н и я изучали с п о с о б н о с т ь детей узнавать, н а з ы в а т ь и с о о т н о с и т ь три цвета с п е к т р а ( к р а с н ы й , с и н и й и желтый). В качестве основного показателя достигнутого уровня о р и е н т и р о в к и в цвете на д а н н о м э т а п е выступали о т б о р и с л и ч е н и е объекта с з а д а н н ы м о б р а з ц о м . 2 7 , 3 % мальчиков и 18,2% девочек частично справлялись с этим заданием. Образцом служили полоски ц в е т н о й бумаги, к к о т о р ы м дети п о д б и р а л и к р у ж к и соответствую­ щего ц в е т а . У о с т а л ь н ы х детей ( 7 2 % м а л ь ч и к о в и 81,8% д е в о ч е к ) на первом этапе н а б л ю д а л а с ь п о л н а я н е с ф о р м и р о в а н н о с т ь о п о з н а н и я цветов с п е к т р а . В ходе к о р р е к ц и о н н ы х з а н я т и й по т р е н и р о в к е зри­ тельного в о с п р и я т и я б ы л и о т м е ч е н ы следующие и з м е н е н и я — 3 6 , 4 % детей смогли не т о л ь к о в ы б и р а т ь ц в е т н о й кружок по образцу, но и о т б и р а т ь п о о ч е р е д н о п р е д л о ж е н н ы е к р у ж к и в с о о т в е т с т в и и с цве­ том, н а з в а н н ы м педагогом. П о с к о л ь к у и м е л и с ь о ш и б к и , отнести эти действия к полностью с ф о р м и р о в а н н ы м на д а н н о м этапе работы б ы л о н е л ь з я . У 3 6 , 4 % детей п р о с л е ж и в а л и с ь о ш и б к и , с в я з а н н ы е с д и ф ф е р е н ц и а ц и е й цвета при его н а з ы в а н и и , что с в и д е т е л ь с т в о в а л о о н е д о с т а т о ч н о й с ф о р м и р о в а н н о с т и н а з в а н и й ц в е т о в . Т а к и м обра­ з о м , с л о в о е щ е н е в ы с т у п а л о н о с и т е л е м з а д а н н о г о с в о й с т в а (цвета) чувственно воспринимаемого объекта. Н а в т о р о м э т а п е обучения были оставлены дети (24,6%), к о т о р ы е не о с в о и л и д и ф ф е р е н ц и а ц и ю ц в е т о в , что с в я з а н о с нару­ ш е н и я м и с е н с о р н о г о в о с п р и я т и я . Д л я н и х б ы л о более п е р с п е к т и в н о в к о р р е к ц и о н н о й р а б о т е в о с п р и я т и е с и с п о л ь з о в а н и е м других сен­ сорных каналов. С п о м о щ ь ю с л е д у ю щ е г о з а д а н и я и з у ч а л и о с о б е н н о с т и вос­ приятия и анализа ф о р м ы . Как известно, ф о р м а — одно из свойств п р е д м е т а , к о т о р о е , в о т л и ч и е от ц в е т а , р а с п о з н а е т с я о д н о в р е м е н н о 75
с помощью зрения и осязания. На первых этапах знакомства с раз­ личными ф о р м а м и (круг, квадрат, треугольник) дети д л и т е л ь н о е время разглядывали, ощупывали предметы, производили с ними всевозможные действия (строили, катали, сравнивали друг с другом, искали подобные формы на картинках и вокруг себя). Предлагаемые образцы ф о р м ребята могли зрительно с о о т н е с т и и практически ознакомиться с ними для того, чтобы правильно осуществлять вы­ бор. В результате обучения половина детей в исследуемой группе с м о г л и по п р е д ъ я в л е н н о м у о б р а з ц у узнать и п р о и з в е с т и выбор простых геометрических фигур, а 18,2% из них научились самостоя­ тельно осуществлять выбор по вербальному о б о з н а ч е н и ю формы. У некоторых испытуемых были обнаружены о с о б е н н о с т и , характер­ ные для нормально развивающихся детей младшего дошкольного возраста и связанные с отождествлением геометрической фигуры с образами предметного мира: «домик», а не треугольник, «мячик», а не круг. Вместе с тем недостатки анализа специфических призна­ ков зрительно воспринимаемых фигур в ряде случаев приводили к ошибкам. При помощи задания «Доска Сегена» (используется доска с изо­ бражением домашних животных) изучали уровень идентификации формы. Параллельно детей знакомили с д о м а ш н и м и животными, учили различать их по о б р а з ц у на картинках с п о м о щ ь ю наборов игрушек. Логично было бы сочетать на этих занятиях показ живот­ ных и демонстрацию их голосов. Этот прием способствует формиро­ ванию целостного образа. При работе с «доской Сегена» на первом этапе занятий у детей выявили разные с п о с о б ы действий. У 3 1 , 5 % и з них д е й с т в и я н о с и л и хаотичный характер. Д е т и с о в е р ш е н н о не учитывали ф о р м у фигуры и о т в е р с т и я , пытались д о с т и г н у т ь результата надавливанием, п о х л о п ы в а н и е м л а д о ш к о й . Попытки педагога оказать п о м о щ ь , продемонстрировать о б р а з е ц действия на д а н н о м этапе не имели успеха. Действия 4 5 % детей м о ж н о было охарактеризовать как перебор возможных вариантов. Они пытались действовать силой и наложением фигур на доску: брали какую-то форму, пробовали вложить ее во все отверстия поочередно, пока не находилось нужное. Через 1,5 года работы действия многих детей приобрели более совершенный характер, хотя 3 человека так и не смогли справиться с заданием. Методом проб и о ш и б о к пользуются 5 4 % детей. Практи­ ческий опыт в выполнении задания помогает отсеивать ошибочные варианты. 3 2 , 5 % детей действуют самостоятельно, быстро и верно заполняют д о с к у вкладышами. Недоразвитие тонкой моторики и плохая ориентация в пространстве мешали некоторым детям в вы­ полнении задания. При точном определении отверстия о н и не могли правильно развернуть фигурку. Таким образом, наличие разных спо­ с о б о в действия у детей с умеренной и тяжелой умственной отстало­ стью является несомненным результатом развития у них поисковых 76 способностей ориентировки и демонстрирует динамику зрительного восприятия и конструктивных с п о с о б н о с т е й . Задания на развитие тактильных ощущений, знакомство с пред­ метами различной текстуры (мягкие, твердые, шероховатые, колючие, пушистые и т.д.) проводили также в течение 1,5 лет обучения. Сюда иходили игры с песком, опилками, водой, крупами, сортировка раз­ личных по массе, температуре и форме мелких предметов (пуговиц, камней, бус и т.д.). При сопоставление результатов наблюдений за чсйствиями детей в ходе игры (в течение полутора лет) было выяв­ лено, что 4 9 , 5 % ребят научились выполнять задания по образцу, а 3 6 % — по словесной инструкции, хотя сначала они не могли с ними справиться. За 1,5 года коррекционного обучения дети научились различать до­ машних животных и температуру жидкости. Многие могли озвучить животных или узнавали при озвучании, на слух определяли звучание музыкальных инструментов, машин. Анализ результатов наблюдений свидетельствует о том, что раз­ витие у д е т е й с у м е р е н н о й и т я ж е л о й у м с т в е н н о й о т с т а л о с т ь ю с е н с о р н о - п е р ц е п т и в н о й деятельности за п е р и о д о б у ч е н и я имеет положительную динамику. Вместе с тем п р о ц е с с ф о р м и р о в а н и я перцептивных действий отличается глубоким своеобразием и харакБаллы | 5 Шкалы Р и с . 1. Психолого-педагогический п р о ф и л ь группы детей 9— 11 лет с у м с т в е н н о й отсталостью. По о с и х — н о м е р а исследуемых ш к а л : / — сенсорно-перцептивной сферы; 2 — внимания; 3 — памяти; 4 — мышления; 5 — речи; 6 — представлений о себе; 7— эмоционально-волевой сферы; 8 — психомотор­ ной сферы; 9 — социально-бытовой сферы; 10 — учебных навыков; // — трудовых навыков; 12 — коммуникативности. По о с и у — о ц е н к а р а з в и т и я ф у н к ц и и , баллах. Пунктирная линия — первое обследование, сплошная линия — повторное обследо­ вание, через 1,5 года 77
РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА теризуется з а м е д л е н н ы м т е м п о м р а з в и т и я этих д е й с т в и й , о с о б е н н о у детей с т я ж е л о й у м с т в е н н о й отсталостью. И н д и в и д у а л ь н ы й а н а л и з «карты н а б л ю д е н и й » дает педагогу в а ж н у ю и н ф о р м а ц и ю о р е б е н к е и п о з в о л я е т судить о т о м , ч т о он о с в о и л за 1,5 года, к а к и е и м е е т в о з м о ж н о с т и для д а л ь н е й ш е й р а б о т ы , н а к а к и е с е н с о р н ы е с и с т е м ы следует о п и р а т ь с я , к а к п о с т р о и т ь п р о г р а м м у обучения с учетом з о н ы ближайшего развития. Психолого-педагогический п р о ф и л ь обследуемой группы детей до и после курса з а н я т и й представлен на р и с . 1. К а к следует из р и с у н к а , по уровню состояния развития функций сенсорно-перцептивной с ф е р ы , в н и м а н и я , п а м я т и , м ы ш л е н и я , р е ч и и п р е д с т а в л е н и я о себе в н а ч а л ь н ы й период обучения дети находятся на н и з к о м уровне развития. Функции эмоционально-волевой сферы, психомоторное р а з в и т и е , с о ц и а л ь н о - б ы т о в а я а д а п т а ц и я , трудовые н а в ы к и и комму­ н и к а т и в н о с т ь и м е л и п о к а з а т е л и среднего у р о в н я р а з в и т и я . А н а л и з п р е д с т а в л е н н о г о на р и с . 1 « п р о ф и л я » через 1,5 года по­ казал с л е д у ю щ е е : о т м е т и л с я р о с т (на 10 — 20%) о ц е н к и п о ч т и всех п о к а з а т е л е й , кроме учебных н а в ы к о в и переход на с р е д н и й у р о в е н ь развития функции. По параметру « э м о ц и о н а л ь н о - в о л е в а я сфера» дети п о к а з а л и оцен­ ки от 0 до 3 баллов, что свидетельствует о в ы с о к о м з н а ч е н и и т а к и х показателей э м о ц и о н а л ь н о - в о л е в о й с ф е р ы , как уровень т р е в о ж н о с т и , а г р е с с и в н о с т и , н а п р а в л е н н о й к а к на с е б я , т а к и на о к р у ж а ю щ и х . Показатели шкалы «коммуникативность» имели самые высокие з н а ч е н и я : б о л ь ш и н с т в о детей стали более о т к р ы т ы м и для к о н т а к т о в со с в е р с т н и к а м и в группе и со в з р о с л ы м и . Т а к и м о б р а з о м , е е результатом п р и о с у щ е с т в л е н и и к о н т р о л я з а о б щ и м с о с т о я н и е м р е б е н к а в с п е ц и а л ь н о с о з д а н н ы х для него педаго­ гических условиях отчетливо в ы я в л я ю т с я п о л о ж и т е л ь н ы е результаты ф о р м и р о в а н и я у у м с т в е н н о отсталых детей с е н с о р н о - п е р ц е п т и в н о й , когнитивно-мнестической сфер, навыков самообслуживания и с о ц и а л ь н о - б ы т о в о й а д а п т а ц и и , с т а б и л и з а ц и и э м о ц и о н а л ь н о г о со­ стояния. Выготский Л. С. Собрание сочинений. — Т. 5. — М., 1983. Забрамная С.Д. Психолого-педагогическая диагностика умственного |м нштия детей. — М., 1995. Замский Х.С. История олигофренопедагогики. — М., 1974. Замский X. С. Умственно отсталые дети. История изучения, воспитания и обучения с древних времен до середины XIX века. — М., 1995. Зинкевин-Евстигнеева Т.Д., Нисневич Л.А. Как помочь «особому» ре- бенку. Книга для педагогов и родителей. — СПб., 2000. Исаев Д. Н. Умственная отсталость у детей и подростков. — СПб., 2003. Кабанов М. М. Методы психологической диагностики и коррекции в клинике. — Л., 1983. Мамайчук И. И. Психология дизонтогенеза. — СПб., 2000. Мастюкова Е.М. Ребенок с отклонениями в развитии. Ранняя диагно­ стика и коррекция. — М., 1992. Моргачева Е. Н. Понятие «умственная отсталость» в отечественной мешцинской и психолого-педагогической науке. Исторический очерк. — М., 2003. Певзнер М. СЛубовский В. И. Динамика развития детей-олигофренов. — М., 1982. Петрова В. Г. Практическая и умственная деятельность детей-олиго­ френов. — М., 1968. Петрова В. Г., Белякова И. В. Психология умственно отсталых школь­ ников. — М., 2002. Россолимо Г. И. Психологические профили дефективных учащихся. — М., 1914. Рубинштейн С.Я. Экспериментальные методики патопсихологии. — СПб., 1998. Семаго Н.Я., Семаго М. М. Проблемные дети. Основы диагностической и коррекционной работы психолога. — М., 2000. КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ И ЗАДАНИЯ 1. В чем заключается различие понятий «метод» и «методика»? 2. Чем характеризуется метод наблюдения и в чем состоят особенности его использования в психологии умственно отсталого ребенка? 3. Опишите специфику организации и проведения экспериментального исследования в психологии детей с нарушением интеллекта. 4. В чем состоят основные достоинства метода формирующего экспери­ мента и какого его значение для науки и практики? 5. Каковы основные принципы организации и проведения психологиче­ ского исследования умственно отсталых детей? 6. Охарактеризуйте качественный и количественный подходы в изучении лиц с умственной отсталостью. 78 Семаго Н.Я., Семаго М. М. Руководство по психологической диагности­ ке. - М., 2000. Семенович А. В. Нейропсихологическая диагностика и коррекция в дет­ ском возрасте. — М., 2002. Сорокин В.М. Специальная психология. — СПб., 2003. Сорокин В.М., Кокоренко В.Л. Практикум по специальной психоло­ гии. - СПб., 2003. Специальная психология / под ред. В. И.Лубовского. — М., 2003. Шипицына Л. М. «Необучаемый» ребенок в семье и обществе. Социали­ зация детей с нарушением интеллекта. — СПб., 2005.
Раздел II РАННЕЕ И Д О Ш К О Л Ь Н О Е ДЕТСТВО УМСТВЕННО ОТСТАЛОГО РЕБЕНКА Гл а в а 8 КОГНИТИВНОЕ РАЗВИТИЕ УМСТВЕННО ОТСТАЛОГО ДОШКОЛЬНИКА 8 . 1 . Развитие основных познавательных процессов У м с т в е н н а я о т с т а л о с т ь п р и в о д и т к р а з л и ч н ы м и з м е н е н и я м пси­ хической деятельности, которые выражены неравномерно. Этим в определенной степени обусловлены индивидуальные особенности д е т е й , в ы я в л я е м ы е п р е ж д е всего в к о г н и т и в н о й д е я т е л ь н о с т и и в развитии личности. О б ы ч н о в ы д е л я ю т три о с н о в н ы х д и а г н о с т и ч е с к и х к р и т е р и я ум­ ственной отсталости: - клинический (наличие органического поражения головного мозга); - п с и х о л о г и ч е с к и й ( с т о й к о е н а р у ш е н и е п о з н а в а т е л ь н о й деятель­ ности); - п е д а г о г и ч е с к и й ( н и з к а я обучаемость) ( С т р е б е л е в а Е.А., 2001). Е.А. С т р е б е л е в а отмечает, ч т о п р и н а р у ш е н и и у м с т в е н н о г о раз­ в и т и я г л а в н ы м и и в е д у щ и м и н е б л а г о п р и я т н ы м и ф а к т о р а м и ока­ зываются слабая любознательность (ориентировка) и замедленная обучаемость ребенка, т.е. плохая в о с п р и и м ч и в о с т ь к новому. Эти нарушения оказывают влияние на развитие умственно отсталого р е б е н к а с п е р в ы х д н е й ж и з н и . У м н о г и х детей з а д е р ж и в а ю т с я с р о к и развития статики и л о к о м о ц и й , п р и ч е м часто задержка бывает весьма с у щ е с т в е н н о й , о н а з а х в а т ы в а е т не т о л ь к о весь п е р в ы й , но и второй год ж и з н и . Н а б л ю д а ю т с я отсутствие и н т е р е с а к о к р у ж а ю щ е м у и ре­ а к ц и й на в н е ш н и е раздражители, общая патологическая инертность ( ч т о не и с к л ю ч а е т к р и к л и в о с т и , б е с п о к о й с т в а и т . п . ) , у д е т е й не в о з н и к а е т э м о ц и о н а л ь н о г о о б щ е н и я с о в з р о с л ы м и , отсутствует, к а к п р а в и л о , « к о м п л е к с о ж и в л е н и я » . В д а л ь н е й ш е м у них не в о з н и к а е т интереса к и г р у ш к а м , н а х о д я щ и м с я в руках. Не развиваются действия с п р е д м е т а м и , отсутствует х в а т а н и е , ч т о с к а з ы в а е т с я на р а з в и т и и в о с п р и я т и я , т е с н о с в я з а н н о г о в этот п е р и о д с х в а т а н и е м . П р о и з в о д я д е й с т в и е , р е б е н о к п о з н а е т н а п р а в л е н и е от с в о е г о тела к предмету, р а с с т о я н и е между с о б о й и п р е д м е т о м , с в о й с т в а п р е д м е т о в — в е л и - 80 •жну, массу, ф о р м у . С отсутствием х в а т а н и я с в я з а н о т а к ж е т о , что у | гей не ф о р м и р у е т с я з р и т е л ь н о - д в и г а т е л ь н а я к о о р д и н а ц и я . 11ризнано, что в р а н н е м и д о ш к о л ь н о м детстве в е д у щ и м и ф о р м а I I I юятельности р е б е н к а , о п р е д е л я ю щ и м и ф о р м и р о в а н и е качествен­ ных н о в о о б р а з о в а н и й в п р о ц е с с е п с и х и ч е с к о г о р а з в и т и я , я в л я ю т с я м.шипуляторная, предметная и игровая деятельность. У н и в е р с а л ь н о й формой в о п л о щ е н и я этих видов деятельности является моторная п I ивность. Б е з в с я к о г о п р е у в е л и ч е н и я м о ж н о с к а з а т ь , ч т о р а з в и т и е м ш о р и к и в д о ш к о л ь н о м детстве представляет собой «локомотив» Ш п о п с и х и ч е с к о г о р а з в и т и я р е б е н к а ( М а с т ю к о в а Е . М . , 1992, Вайзм иI Н . П . , 1997). Моторное развитие у м с т в е н н о о т с т а л о г о р е б е н к а р а н н е г о и юшкольного возраста характеризуется определенным своеобрази­ е м . Д . Н . И с а е в н а о с н о в е результатов п р о в е д е н н ы х исследований \ клзывает, что к к о н ц у третьего года ж и з н и п с и х о м о т о р н о е р а з в и т и е \ м с т в е н н о отсталого р е б е н к а н е р а в н о м е р н о и во всех с ф е р а х отстает 01 н о р м ы на 12 — 20 м е с я ц е в . М е н ь ш е з а д е р ж а н о р а з в и т и е грубой м о т о р и к и и н а в ы к о в с а м о о б с л у ж и в а н и я (на 12— 15 м е с я ц е в ) . О б щ е е отставание детей с л е г к о й у м с т в е н н о й о т с т а л о с т ь ю от н о р м ы по з а и е р ш е н и и четырех л е т с о с т а в л я е т 18 — 29 м е с я ц е в ( н а 6 — 9 м е с я ц е в больше по с р а в н е н и ю с п р е д ы д у щ и м годом). О т с т а в а н и е в м о т о р н о м развитии так или иначе сказывается на характере ф о р м и р о в а н и я предметных и п р о с т р а н с т в е н н ы х п р е д с т а в л е н и й , т е м п а х о в л а д е н и я речевой д е я т е л ь н о с т ь ю , п р о д у к т и в н о с т и к р е а т и в н ы х ф о р м активно­ сти ( р и с о в а н и е , л е п к а и пр.). О д н о й из п р и ч и н з а п а з д ы в а н и я в темпах развития игровой деятельности можно считать упомянутое выше с в о е о б р а з и е м о т о р н о г о р а з в и т и я детей с у м с т в е н н о й о т с т а л о с т ь ю . В а ж н о е з н а ч е н и е в к о г н и т и в н о й д е я т е л ь н о с т и р е б е н к а имеет по­ з н а н и е о к р у ж а ю щ е г о м и р а , к о т о р о е реализуется за счет ощущения и восприятия, с о з д а ю щ и х о с н о в у д л я ф о р м и р о в а н и я м ы ш л е н и я . У у м с т в е н н о отсталых детей, чаще чем у их н о р м а л ь н о развивающих­ ся с в е р с т н и к о в , и м е ю т место н а р у ш е н и я о щ у щ е н и й р а з л и ч н о й мо­ д а л ь н о с т и , а также в о с п р и я т и я о б ъ е к т о в и с и т у а ц и й . И. М. С о л о в ь е в , Ж. И . Ш и ф и др. выявили замедленность зрительного восприятия у детей с умственной отсталостью. Д л я них характерно своеобразное у з н а в а н и е о б ъ е к т о в и я в л е н и й , о н и с к л о н н ы отождествлять в неко­ т о р о й с т е п е н и схожие предметы. Р а з в и т и е в о с п р и я т и я на п е р в о м году ж и з н и у у м с т в е н н о отсталых детей ч р е з в ы ч а й н о з а д е р ж и в а е т с я . Э т а з а д е р ж к а не я в л я е т с я первич­ н ы м н а р у ш е н и е м , о н а в о з н и к а е т к а к его следствие, о д н а к о настолько с у щ е с т в е н н о е , что о т р и ц а т е л ь н о с к а з ы в а е т с я на п о с л е д у ю щ е м раз­ в и т и и всех психических п р о ц е с с о в ( Б е р т ы н ь Г. П., 1975; Катаева A.A., 1978, С т р е б е л е в а , 2001 и др.). В начале дошкольного периода происходят некоторые сдвиги в о в л а д е н и и н е с п е ц и ф и ч е с к и м и м а н и п у л я ц и я м и , к о т о р ы е проявляют­ с я , н а п р и м е р , в т о м , что р е б е н о к т я н е т игрушку в рот, но не п ы т а е т с я 81
ее рассматривать, не в ы п о л н я е т с ней практических действий (не стучит ею по л а д о ш к е и др.) ( М а с т ю к о в а Е. М., 1992; П е т р о в а В. Г., Б е л я к о в а И. В., 1998). У м с т в е н н о о т с т а л ы й р е б е н о к н е с т о л ь к о р а с с м а т р и в а е т предмет, сколько манипулирует им. К а к правило, он не может ответить на вопрос о свойствах этого предмета. Ближе к концу дошкольного возраста р е б е н о к о к а з ы в а е т с я с п о с о б е н р а с с м а т р и в а т ь предмет, ино­ гда м а н и п у л и р у я им и уже может р а с с к а з а т ь о н е к о т о р ы х с в о й с т в а х предмета. П р и условии целенаправленной к о р р е к ц и о н н о й работы н е к о т о р ы е у м с т в е н н о о т с т а л ы е д е т и о к а з ы в а ю т с я с п о с о б н ы м и пла­ н о м е р н о обследовать и о п и с ы в а т ь предметы. О н и могут п о л ь з о в а т ь с я з р и т е л ь н ы м в о с п р и я т и е м без о с я з а н и я , что говорит о ф о р м и р о в а н и и зачаточной автономности перцептивных процессов, их независимо­ сти от м а н и п у л я т о р н о й д е я т е л ь н о с т и ( Г а в р и л у ш к и н а О. П., Соколо­ ва Н . Д . , 1985; К а т а е в а A.A., С т р е б е л е в а Е.А., 2001). Сенсорное развитие д о ш к о л ь н и к о в с у м с т в е н н о й о т с т а л о с т ь ю , к а к и н о р м а л ь н о р а з в и в а ю щ и х с я д е т е й , в к л ю ч а е т у с в о е н и е пред­ ставлений о многообразии свойств предметов окружающего мира и о в л а д е н и е п е р ц е п т и в н ы м и д е й с т в и я м и , п о з в о л я ю щ и м и воспри­ нимать это многообразие. Ф о р м и р о в а н и е перцептивных действий т е с н о у в я з а н о с м о т о р н ы м р а з в и т и е м р е б е н к а и усвоением с е н с о р н ы х эталонов, представляющих собой знаковое обобщение чувственного м н о г о о б р а з и я мира. С е н с о р н ы е э т а л о н ы — э т о р а з н о в и д н о с т ь з н а к а , психологического орудия ( п о Л. С. Выготскому), о п о с р е д у ю щ е г о про­ ц е с с в о с п р и я т и я и п р е в р а щ а ю щ е г о п о с л е д н и й в в ы с ш у ю психиче­ скую ф у н к ц и ю . И х у с в о е н и е требует о т р е б е н к а а б с т р а к ц и и . И м е н н о поэтому в процессе овладения сенсорными эталонами умственно о т с т а л ы е дети и с п ы т ы в а ю т о п р е д е л е н н ы е трудности. В д о ш к о л ь н о м детстве формируются три в и д а п е р ц е п т и в н ы х д е й с т в и й восприятия: — действие и д е н т и ф и к а ц и и , когда свойство в о с п р и н и м а е м о г о пред­ мета п о л н о с т ь ю совпадает с э т а л о н о м ( н а п р и м е р , м я ч — круглый); — действие отнесения к эталону — при частичном совпадении э т а л о н а с п р е д м е т о м ( н а п р и м е р , я б л о к о — круглое); — д е й с т в и е , м о д е л и р у ю щ и е д е й с т в и е . В ы п о л н я ю т с я п р и вос­ п р и я т и и о б ъ е к т а с о с л о ж н ы м и с в о й с т в а м и , отмечается с о о т в е т с т в и е н е с к о л ь к и м э т а л о н а м ( н а п р и м е р , ф о р м а д е р е в е н с к о г о д о м а включает и п р я м о у г о л ь н и к , и т р е у г о л ь н и к ) ( Н о с к о в а Л. П., 1984; К а т а е в а A.A., С т р е б е л е в а Е.А., 2001). У м с т в е н н о отсталые д е т и в б о л ь ш е й с т е п е н и и с п ы т ы в а ю т затруд­ н е н и я п р и ф о р м и р о в а н и и третьего т и п а п е р ц е п т и в н ы х д е й с т в и й . Тем н е менее о б у ч е н и е и с п о л ь з о в а н и ю с е н с о р н ы х э т а л о н о в способствует развитию как восприятия, так и м ы ш л е н и я , а также установлению н о в ы х с в я з е й между н и м и . Предметные действия и предметная деятельность спонтан­ но в д о л ж н о й мере у у м с т в е н н о отсталого р е б е н к а не ф о р м и р у ю т с я , 82 I H M ерес к п р е д м е т н о м у миру остается весьма н и з к и м , кратковремен­ ным. О р и е н т и р о в к а т и п а «что это?» у детей д о л г о не в о з н и к а е т . Б е з ЦЕ ю н а п р а в л е н н о г о к о р р е к ц и о н н о г о в о з д е й с т в и я д е т и 3 — 4 л е т не 0 8 кшевают н и с п е ц и ф и ч е с к и м и в и д а м и д е т с к о й д е я т е л ь н о с т и , н и и а л ь н ы м и ф о р м а м и п о в е д е н и я ( М а с т ю к о в а Е. М., 1992; С т р е б е |. НА Е.А., 2001). Б о л ь ш у ю р о л ь в к о г н и т и в н о м р а з в и т и и р е б е н к а и г р а е т речевое общение. О д н а к о с т а н о в л е н и е р е ч и у у м с т в е н н о о т с т а л ы х д е т е й происходит с в о е о б р а з н о и с б о л ь ш и м о п о з д а н и е м . О н и п о з д н е е и Менее в ы р а ж е н н о в с т у п а ю т в э м о ц и о н а л ь н ы й к о н т а к т с м а т е р ь ю , (иуковые к о м п л е к с ы , п р о и з н о с и м ы е д е т ь м и , б е д н ы и э м о ц и о н а л ь н о Не о к р а ш е н ы . У н и х с л а б о в ы р а ж е н о с т р е м л е н и е п о д р а ж а т ь р е ч и шрослого. Они не реагируют на простейшие ситуативные команды, \ кшливают л и ш ь и н т о н а ц и ю , а не с о д е р ж а н и е о б р а щ е н н о й к н и м речи ( М а с т ю к о в а Е. М., М о с к о в к и н а А. Г., 2003). Умственно отсталые д о ш к о л ь н и к и недостаточно п р и с л у ш и в а ю т с я к звучащей р е ч и . П е р в ы е м а л о ч и с л е н н ы е , н е т о ч н о п р о и з н о с и м ы е слова п о я в л я ю т с я в 2 — 3 года или даже в 5 лет. Э т о , в о с н о в н о м , име­ на существительные — н а з в а н и я предметов б л и ж а й ш е г о о к р у ж е н и я и I шголы, о б о з н а ч а ю щ и е часто в ы п о л н я е м ы е д е й с т в и я . И н о г д а даже в 5 лет у м с т в е н н о о т с т а л ы е д е т и пользуются л и ш ь л е п е т н ы м и с л о в а м и или п р о и з н о с я т т о л ь к о п е р в ы й с л о г с л о в а ( М а с т ю к о в а Е. М., 1992; 5абрамная С . Д . , 1995; К а т а е в а A.A., С т р е б е л е в а Е.А., 2001). По д а н н ы м о т е ч е с т в е н н ы х и з а р у б е ж н ы х а в т о р о в , к м о м е н т у по­ с т у п л е н и я в с п е ц и а л ь н ы е д о ш к о л ь н ы е у ч р е ж д е н и я у м с т в е н н о отста­ лые д е т и с т о ч к и з р е н и я р а з в и т и я р е ч и представляют с о б о й весьма н е о д н о р о д н у ю к а т е г о р и ю . Среди них имеются ребята, не в л а д е ю щ и е р е ч ь ю , и ребята с ф о р м а л ь н о р а з в и т о й р е ч ь ю , п р и э т о м их объеди­ няет о г р а н и ч е н н о е п о н и м а н и е о б р а щ е н н о й р е ч и , п р и в я з а н н о с т ь е е к с и т у а ц и и , с о д н о й с т о р о н ы , и о т о р в а н н о с т ь от д е я т е л ь н о с т и — с другой. Речь не может быть п о л н о ц е н н ы м и с т о ч н и к о м передачи детям с умственной отсталостью з н а н и й , умений, навыков, так как они не могут представить себе о п и с а н н у ю словесно п р о с т е й ш у ю ситуацию, и их п р е д с т а в л е н и я , в ы з ы в а е м ы е с л о в о м , не о б е с п е ч и в а ю т а д е к в а т н о е о п е р и р о в а н и е о б р а з а м и . Между тем р о л ь слова в н а к о п л е н и и н о в ы х ш а н и й в усвоении о п ы т а имеет в а ж н е й ш е е з н а ч е н и е ( С о к о л о в а Н. Д . , 1993). О д н о й и з п р и ч и н т о г о , ч т о с л о в о н е может с л у ж и т ь и с т о ч н и к о м передачи умственно отсталому ребенку новых з н а н и й , является с в о е о б р а з н о е в о с п р и я т и е с о д е р ж а н и я с а м о г о слова. В р я д е случаев р е б е н о к п р о и з н о с и т с л о в о не в т о м к о н т е к с т е , и не в т о м з н а ч е н и и , к а к э т о н е о б х о д и м о . Н а п р и м е р , п о д б и р а я цветовую карточку к об­ разцу, о н п р а в и л ь н о п о д к л а д ы в а е т з е л е н у ю , н о г о в о р и т : «Вот э т а , красненькая». Такое речевое сопровождение деятельности умственно отсталым р е б е н к о м часто к в а л и ф и ц и р у е т с я к а к н е а д е к в а т н о е , и л и н е о т н е с е н - 83
н о е ( С т р е б е л е в а Е. А., 2001). О д н а к о э т о не с о в с е м в е р н о . Н а п р о т и в ^ слово употребляется ребенком адекватно и отнесено к той самой I ситуации, в которой о н о было усвоено: слово «красный» было про- I и з н е с е н о в з р о с л ы м п о о т н о ш е н и ю к цвету, в с и т у а ц и и д е й с т в и я с | цветом, о б о з н а ч а л о цвет. Но о н о не т о ч н о с о е д и н и л о с ь с к о н к р е т н ы м цветовым образом, отражало ситуативно приобретенный цветовой 1 о б р а з . В других случаях з н а ч е н и е слова о к а з ы в а е т с я с л и ш к о м к о н - I к р е т н ы м , у з к и м , н е о б о б щ е н н ы м . Т а к , с л о в о «наверху» з а ч а с т у ю ] с в я з ы в а е т с я д е т ь м и с п р е д с т а в л е н и е м о н е б е , о п о т о л к е , но н и к а к 1 не с п р о с т р а н с т в е н н ы м р а с п о л о ж е н и е м предметов. Н е п о л н о ц е н н о с т ь значения слова может также основываться 1 на н е ч е т к о с т и , ф р а г м е н т а р н о с т и о б р а з а п р е д м е т а , и м е ю щ е г о с я у | р е б е н к а . П р и с л о в е «дом» у с т а р ш е г о д о ш к о л ь н и к а с н о р м а л ь н ы м уровнем психического и речевого развития возникает представление о р е а л ь н о м с т р о е н и и , с т о я щ е м на земле, п р е д н а з н а ч е н н о м для ж и л ь я и в с о о т в е т с т в и е с э т и м и м е ю щ и м с т е н ы , крышу, д в е р и , о к н а . Т а к о е I п р е д с т а в л е н и е р е а л и з у е т с я в р и с у н к а х детей и в с к л а д ы в а н и и и м и р а з р е з н ы х к а р т и н о к . У у м с т в е н н о о т с т а л о г о р е б е н к а с л о в о «дом» 1 не в ы з ы в а е т т а к о г о о с о з н а н н о г о о б р а з а . П о э т о м у его р и с у н о к д о м а i о к а з ы в а е т с я ф р а г м е н т а р н ы м , л и ш е н н ы м с у щ е с т в е н н ы х деталей: д о м ! может не и м е т ь дверей, о к о н , к р ы ш и , изображаться с п р о с т р а н с т в е н - 1 н ы м и искажениями. Те же нарушения восприятия проявляются и п р и с к л а д ы в а н и и р а з р е з н о й к а р т и н к и : р е б е н о к может и г н о р и р о в а т ь ] н е к о т о р ы е части и з о б р а ж е н и я , п о м е с т и т ь д в е р ь , о с н о в а н и е м вверх, о т о р в а в ее от з е м л и , а поверх к р ы ш и р а с п о л о ж и т ь траву. Следует так­ же учесть, ч т о зачастую у у м с т в е н н о отсталого р е б е н к а ф о р м и р у е т с я н е а д е к в а т н ы й о б р а з н а з в а н н о г о предмета. Э т о с в я з а н о с о с л а б о с т ь ю р а з в и т и я ф о н е м а т и ч е с к о г о слуха. Важнейшую роль в становлении речевой функции дошкольника играет ф о р м и р о в а н и е ф р а з о в о й речи, п о с к о л ь к у т о л ь к о п р и состоя­ нии слов в предложении по законам грамматики родного языка речь может с л у ж и т ь ц е л я м и о б щ е н и я и п о з н а н и я д е й с т в и т е л ь н о с т и . А н а л и з речевых в ы с к а з ы в а н и й у м с т в е н н о отсталых д о ш к о л ь н и ­ ков свидетельствует, что их ф р а з о в а я р е ч ь имеет з н а ч и т е л ь н ы е и с в о е о б р а з н ы е о т к л о н е н и я от н о р м ы . П р е ж д е всего, ф р а з а у н и х по­ я в л я е т с я з н а ч и т е л ь н о позже, чем у н о р м а л ь н о р а з в и в а ю щ и х с я детей ( Г а в р и л у ш к и н а О. П., С о к о л о в а Н . Д . , 1985). С т а р ш и е д о ш к о л ь н и к и мало пользуются речевым о б щ е н и е м , что з а т р у д н я е т их участие в беседе, р а с с к а з по к а р т и н к е , п е р е с к а з у с л ы ш а н н о г о и л и у в и д е н н о г о . П р и о б щ е н и и зачастую о н и предпо­ читают пользоваться н е в е р б а л ь н ы м и средствами: жестами, м и м и к о й , позами и др. Р е б е н о к с у м с т в е н н о й о т с т а л о с т ь ю м а л о к о н т а к т е н к а к со взрос­ л ы м и , т а к и со с в о и м и с в е р с т н и к а м и , он не вступает в ролевую игру, и в к а к у ю - л и б о с о в м е с т н у ю д е я т е л ь н о с т ь с д р у г и м и л ю д ь м и . Все э т о отражается на накоплении социального опыта и развитии высших 84 психических ф у н к ц и й — м ы ш л е н и я , п р о и з в о л ь н о й п а м я т и , речи, в о о б р а ж е н и я , с а м о с о з н а н и я , в о л и ( К а т а е в а A.A., С т р е б е л е в а Е.А., 1993; С о к о л о в а Н . Д . , 1993). М ы с л и т е л ь н а я д е я т е л ь н о с т ь у у м с т в е н н о отсталых д о ш к о л ь н и к о в формируется с о с о б е н н о б о л ь ш и м и трудностями. Д л я них характерно и с п о л ь з о в а н и е н а г л я д н о д е й с т в е н н о й ф о р м ы м ы ш л е н и я . П р и реше­ нии задач о н и прибегают к методу п р о б и о ш и б о к . З а д а н и я наглядно о б р а з н о г о м ы ш л е н и я в ы з ы в а ю т у детей б о л ь ш и е з а т р у д н е н и я , т а к как о н и н е могут с о х р а н и т ь в с в о е й п а м я т и п о к а з а н н ы й о б р а з е ц и действуют о ш и б о ч н о . Наиболее с л о ж н ы м и для д о ш к о л ь н и к о в являются з а д а н и я на о с н о в е с л о в е с н о - л о г и ч е с к о г о м ы ш л е н и я . Вы­ п о л н е н и е м н о г и х из н и х н е д о с т у п н ы даже д е т я м , к о т о р ы е 2 — 3 года посещали с п е ц и а л ь н ы й д е т с к и й сад ( К а т а е в а A.A., С т р е б е л е в а Е. А., 2001; Б а р я е в а Л . Б . , З а р и н А. П., 2001). В л и т е р а т у р е п р и в о д и т с я п р и м е р , когда у у м с т в е н н о о т с т а л о г о д о ш к о л ь н и к а и з с т а р ш е й группы д е т с к о г о сада с п р о с и л и , к а к и е о н знает ф р у к т ы , р е б е н о к ответил: «Яблоко, груша, а п е л ь с и н , конфеты». П о с л е д н и е он д о б а в и л потому, что тоже л ю б и л их есть. Р а з в и т и е м ы ш л е н и я предполагает с п о с о б н о с т ь у м с т в е н н о г о пре­ образования явлений и предметов окружающего мира на уровне ч у в с т в е н н ы х п р е д с т а в л е н и й , недостаток которых отмечается у детей д о ш к о л ь н о г о возраста с у м с т в е н н о й отсталостью. П р е д с т а в л е н и я о предметах ф о р м и р у ю т с я р а н ь ш е и быстрее, чем представления о про­ странстве, которые и определяют развитие о п е р а ц и о н а л ь н о й стороны м ы ш л е н и я . Д л я у м с т в е н н о отсталых детей д о ш к о л ь н о г о возраста ха­ рактерно недоразвитие пространственных представлений, о с о б е н н о их исходной ф о р м ы — п р е д с т а в л е н и й о п р о с т р а н с т в е с о б с т в е н н о г о тела. С трудом р а з в и в а ю т с я з н а н и я о п р а в о й и л е в о й руке, к о т о р ы е выступают точкой отсчета в о р и е н т а ц и и «правое — левое». Простран­ ство долгое время в о с п р и н и м а е т с я у м с т в е н н о отсталым р е б е н к о м к а к нечто и н в а р и а н т н о е . Ему трудно п о н я т ь , что один и тот же предмет находится для него с п р а в а , а для другого человека — слева. Статич­ ность пространственных представлений негативно сказывается на п р о ц е с с е м а н и п у л и р о в а н и я о б р а з а м и в п р о ц е с с е м ы ш л е н и я (Кузне­ цова Л. В. (ред.), 2002; Л у б о в с к и й В. И. (ред.), 2003). П а м я т ь у м с т в е н н о отсталых детей д о ш к о л ь н о г о в о з р а с т а р а з в и т а о ч е н ь слабо, о с о б е н н о затруднено з а п о м и н а н и е вербального материа­ ла. Л у ч ш е дети з а п о м и н а ю т н а г л я д н ы й материал — я р к и е к а р т и н к и , изображающие хорошо знакомые предметы или объекты. Большие трудности вызывает необходимость п р и п о м и н а н и я воспринятого материала, н е р е д к о о н о з а м е н я е т с я р а з г о в о р о м н а другую, д а л е к у ю от в о с п р и н я т о г о , тему ( П е т р о в а В. Г., Б е л я к о в а И. В., 1998). П о с к о л ь к у т е н д е н ц и и р а з в и т и я р е б е н к а с н а р у ш е н и е м ин­ теллекта те же, что и н о р м а л ь н о р а з в и в а ю щ е г о с я , то некоторые нарушения — отставание в овладении предметными действиями, отставание и отклонение в развитии речи и познавательных про- 85
ц е с с о в — в з н а ч и т е л ь н о й м е р е н о с я т в т о р и ч н ы й х а р а к т е р (Выгот­ с к и й Л . С , 1983). П р и с в о е в р е м е н н о й и п р а в и л ь н о й о р г а н и з а ц и и воспитания (как м о ж н о в более раннем возрасте) к о р р е к ц и о н н о п е д а г о г и ч е с к о е в о з д е й с т в и е с м о ж е т с к о р р и г и р о в а т ь и д а ж е пред­ у п р е д и т ь их у д е т е й . Д е т и с л е г к о й с т е п е н ь ю у м с т в е н н о й отстало­ сти, обладающие хорошими вниманием и механической памятью, с п о с о б н ы обучаться по специальной ( к о р р е к ц и о н н о й ) программе. Э т а п р о г р а м м а о с н о в а н а н а к о н к р е т н о - н а г л я д н ы х м е т о д а х обу­ чения, она значительно облегчает усвоение математики, письма, ч т е н и я и других п р е д м е т о в . Р а з в и т и е р е б е н к а р а н н е г о и д о ш к о л ь н о г о в о з р а с т а т е с н о связа­ но с ф о р м и р о в а н и е м и г р о в о й и трудовой д е я т е л ь н о с т и , в п р о ц е с с е которых происходит познание предметов и явлений окружающего мира, отношений людей, развиваются речь и навыки общения, ф о р м и р у е т с я л и ч н о с т ь ч е л о в е к а . П о л н о ц е н н о е ф о р м и р о в а н и е этих видов деятельности у детей с у м с т в е н н о й отсталостью осуществляется в п р о ц е с с е ц е л е н а п р а в л е н н о г о воздействия на них. 8.2. Формирование игровой деятельности Ведущей д е я т е л ь н о с т ь ю в д о ш к о л ь н о м возрасте я в л я е т с я игровая деятельность вследствие ее н е о с п о р и м о г о з н а ч е н и я для психического р а з в и т и я р е б е н к а . В о з н и к н о в е н и е и г р ы с в я з а н о с р а з в и т и е м пред­ м е т н о й д е я т е л ь н о с т и , к о т о р а я ф о р м и р у е т с я у детей с н о р м а л ь н ы м р а з в и т и е м на в т о р о м году ж и з н и . У у м с т в е н н о отсталых д о ш к о л ь н и к о в недоразвитие л и ч н о с т и наи­ более я р к о п р о я в л я е т с я в и г р о в о й д е я т е л ь н о с т и . И г р а долго задер­ ж и в а е т с я на стадии простого м а н и п у л и р о в а н и я предметами, элемен­ тарных подражательных стереотипов, отчетливо в ней проявляется отсутствие и н и ц и а т и в ы , творчества. Н е д о п о н и м а н и е условий ролевой игры затрудняет о б щ е н и е с о с в е р с т н и к а м и , усугубляет д е ф и ц и т ин­ теллектуального развития (Лебединский В. В., 2003). М а н и п у л я т о р н а я а к т и в н о с т ь п р е в р а щ а е т с я в игровую деятельность в тот момент, когда р е б е н о к о к а з ы в а е т с я с п о с о б е н и с п о л ь з о в а т ь один предмет в качестве с и м в о л а , заместителя другого предмета. С и м в о л и з м представляет со­ бой психологическую суть игры. О д н а к о для того, чтобы использовать о д и н предмет в качестве з а м е с т и т е л я другого, р е б е н о к д о л ж е н и м е т ь более и л и менее я с н ы е представления об этих предметах. Кроме того, э т и п р е д с т а в л е н и я д о л ж н ы б ы т ь о п р е д е л е н н ы м о б р а з о м сопостав­ л е н ы , в результате чего в ы я в л я е т с я н е к о т о р о е , иногда о т д а л е н н о е , сходство. И м е н н о н а й д е н н о е сходство и позволяет использовать о д и н п р е д м е т к а к с и м в о л другого. Так, ш в а б р а может выступать д л я ребенка в качестве лошади. Умственно отсталому ребенку весьма трудно находить сходства между с р а в н и в а е м ы м и предметами. Гораздо легче ему дается н а х о ж д е н и е р а з л и ч и й . 86 Игровая деятельность требует а к т и в н о й работы в о о б р а ж е н и я , ЧТО п о д р а з у м е в а е т о т р ы в от н а л и ч н о й д е й с т в и т е л ь н о с т и , выход за с с пределы. У м с т в е н н о отсталые дети характеризуются п о л е з а в и с и мостью, т.е. п р и в я з а н н о с т ь ю к к о н к р е т н о в о с п р и н и м а е м о й действиге 1ьности, что з а т р у д н я е т р а б о т у в о о б р а ж е н и я и о б е д н я е т , н а р я д у с бедностью опыта, игровую деятельность. Это объясняется тем, ЧТО у н и х о ч е н ь с л а б о р а з в и т ы п о т р е б н о с т и в н о в ы х впечатлениях, л ю б о з н а т е л ь н о с т ь , п о з н а в а т е л ь н ы е п р о ц е с с ы , м а л о в ы р а ж е н ы по­ нуждения к о с у щ е с т в л е н и ю новых видов д е я т е л ь н о с т и . Д е я т е л ь н о с т ь и п о в е д е н и е т а к и х детей п о д в е р ж е н ы в л и я н и ю н е п о с р е д с т в е н н ы х , ситуативных побуждений внешних воздействий (Соколова Н.Д., 1993; Г а в р и л у ш к и н а О. П . , С о к о л о в а Н . Д . , 1985). У м с т в е н н о отсталые д е т и , п о с т у п а ю щ и е в с п е ц и а л ь н ы е дошколь­ ные у ч р е ж д е н и я , к а к п р а в и л о , н е у м е ю т и г р а т ь . О н и о д н о о б р а з н о манипулируют и г р у ш к а м и н е з а в и с и м о от их ф у н к ц и о н а л ь н о г о назна­ чения. Так, р е б е н о к с о в е р ш е н н о о д и н а к о в о может д л и т е л ь н о стучать к у б и к о м , у т к о й , м а ш и н к о й . О с о б о п р и м е ч а т е л ь н ы м в э т о м случае является о т н о ш е н и е к кукле, к о т о р а я о б ы ч н о в о с п р и н и м а е т с я т а к же, к а к и другие и г р у ш к и . Кукла не в ы з ы в а е т а д е к в а т н ы х р а д о с т н ы х э м о ц и й и не в о с п р и н и м а е т с я в качестве з а м е с т и т е л я ч е л о в е к а . По о т н о ш е н и ю к и г р у ш к а м - ж и в о т н ы м у м с т в е н н о отсталый д о ш к о л ь н и к также не выказывает сколько-нибудь з а и н т е р е с о в а н н о г о эмоциональ­ ного о т н о ш е н и я . Его д е й с т в и я с н и м и н а п о м и н а ю т м а н и п у л я ц и и с к у б и к а м и и м а ш и н а м и ( К а т а е в а A.A., С т р е б е л е в а Е.А., 2001). Среди умственно отсталых д о ш к о л ь н и к о в встречаются и такие д е т и , к о т о р ы е л ю б я т п р о б о в а т ь и г р у ш к у «на вкус». О н и п ы т а ю т с я отгрызть кусочек от ц в е т н о г о к у б и к а , о б л и з а т ь матрешку, засунуть в рот к о л п а ч о к п и р а м и д ы . Н е с о м н е н н о , т а к и е д е й с т в и я с и г р у ш к а м и в о с н о в н о м х а р а к т е р н ы д л я детей, с т р а д а ю щ и х глубоким интеллек­ т у а л ь н ы м н а р у ш е н и е м , о д н а к о в ряде случаев о н и в ы з в а н ы п р о с т о неумением действовать с н и м и , отсутствием о п ы т а их и с п о л ь з о в а н и я в с о о т в е т с т в и и с ф у н к ц и о н а л ь н ы м н а з н а ч е н и е м ( Б а р я е в а Л. Б . , За­ р и н А . П . , Л о ж к о Е.Л., 2001). У з н а ч и т е л ь н о й ч а с т и у м с т в е н н о отсталых д о ш к о л ь н и к о в наряду с манипуляциями встречаются и так называемые процессуальные д е й с т в и я , когда б е с п р е р ы в н о п о в т о р я е т с я о д и н и тот ж е и г р о в о й п р о ц е с с : р е б е н о к с н и м а е т одежду и надевает ее на куклу, создает и разрушает п о с т р о й к у из к у б и к о в , достает из буфета посуду, а затем ставит ее на место О т л и ч и т е л ь н о й о с о б е н н о с т ь ю игр у м с т в е н н о отсталых дошколь­ ников является наличие так называемых неадекватных действий. Н а п р и м е р , действуя с м а л е н ь к о й м а ш и н о й , р е б е н о к ставит ее в в а н н у и п ы т а е т с я п р и э т о м д в и г а т ь из с т о р о н ы в с т о р о н у ; и г р а я с м е л к и м и м а т р е ш к а м и , он с к л а д ы в а е т их в к а с т р ю л ю и п о м е щ а е т в кузов м а ш и н ы ; наполняет кузов грузовика посудой, не замечая строительного материала. Такие действия не диктуются ни логикой 87
игры, ни функциональным назначением игрушки. Их ни в коем случае н е л ь з я п у т а т ь с и с п о л ь з о в а н и е м п р е д м е т о в - з а м е с т и т е л е й , к о т о р ы е часто наблюдаются в игре н о р м а л ь н о р а з в и в а ю щ и х с я детей. О б ы ч н ы й д о ш к о л ь н и к охотно использует палочку вместо ложки, к у б и к вместо м ы л а , ш а р и к в качестве я б л о к а д л я куклы. Т а к и е дей­ с т в и я о б у с л о в л е н ы п о т р е б н о с т я м и игры и г о в о р я т о в ы с о к о м у р о в н е ее развития. О д н а к о как р а з таких действий — с и с п о л ь з о в а н и е м п р е д м е т о в - з а м е с т и т е л е й — никогда не встречается у у м с т в е н н о от­ сталых д о ш к о л ь н и к о в при их п о с т у п л е н и и в с п е ц и а л ь н о е д о ш к о л ь н о е учреждение ( Б а р я е в а Л. Б., З а р и н А. П., 2001). З а м е ч е н о , ч т о в п р о ц е с с е и г р ы у м с т в е н н о отсталые д о ш к о л ь н и ­ к и действуют с и г р у ш к а м и молча, л и ш ь и з р е д к а и з д а в а я отдельные э м о ц и о н а л ь н ы е возгласы и п р о и з н о с я слова, о б о з н а ч а ю щ и е н а з в а н и я н е к о т о р ы х и г р у ш е к и д е й с т в и й . В о т л и ч и е от н о р м а л ь н ы х дошколь­ н и к о в о н и не ведут д и а л о г о в с куклами и не о т р а ж а ю т в р е ч и э т а п ы с о в е р ш а е м ы х д е й с т в и й . По о т н о ш е н и ю к и г р е р е ч ь (в тех случаях, когда р е ч е в о е р а з в и т и е р е б е н к а соответствует его с о с т о я н и ю и воз­ расту) не в ы п о л н я е т регулирующей и ф и к с и р у ю щ е й ф у н к ц и и , не способствует п л а н и р о в а н и ю игры, не помогает развитию сюжетных ходов ( С о к о л о в а Н . Д . , 1993). Умственно отсталый д о ш к о л ь н и к быстро пресыщается игрушками. Д л и т е л ь н о с т ь его д е й с т в и й с н и м и о б ы ч н о не п р е в ы ш а е т 15 минут. Это свидетельствует об отсутствии п о д л и н н о г о и н т е р е с а к и г р у ш к а м , к о т о р ы й , к а к п р а в и л о , возбуждается ее н о в и з н о й и в п р о ц е с с е ма­ н и п у л и р о в а н и я е ю б ы с т р о угасает. О р г а н и з а ц и я и п р о в е д е н и е ролевых игр с у м с т в е н н о о т с т а л ы м и д е т ь м и я в л я ю т с я с л о ж н о й задачей, т а к к а к о н и не могут и не у м е ю т с а м о с т о я т е л ь н о п е р е н о с и т ь у в и д е н н ы е я в л е н и я в игру. Э к с п е р и м е н ­ т а л ь н ы е д а н н ы е свидетельствуют о т о м , ч т о д л я у м с т в е н н о отсталых д о ш к о л ь н и к о в х а р а к т е р н а «слабая з а р а ж а е м о с т ь » у в и д е н н ы м . Э т о , п о - в и д и м о м у , с в я з а н о к а к с плохо р а з в и т ы м и н т е р е с о м к окружаю­ щему, т а к и с н е д о с т а т о ч н ы м р а з в и т и е м в о с п р о и з в о д я щ е г о вообра­ жения и эмоционально-волевой сферы. Одним из важных моментов в руководстве р о л е в о й и г р о й детей я в л я е т с я п о д в е д е н и е к о с о з н а н и ю и м и в ы п о л н я е м о й в игре р о л и , а тем с а м ы м и к п о д л и н н о й р о л е в о й игре. В н а ч а л е и г р ы д о ш к о л ь н и к и о б ы ч н о действуют в с о о т в е т с т в и и с р о л ь ю , о д н а к о в с к о р е о т в л е к а ю т с я и п е р е х о д я т к о б ы ч н ы м дей­ с т в и я м с и г р у ш к а м и . В т а к и х случаях педагог д о л ж е н в к л ю ч и т ь с я в игру р е б е н к а , н а п о м н и т ь о в з я т о й и м н а себя р о л и , в ы я с н и т ь , к а к о н представляет себе д а л ь н е й ш и й ход и г р ы . В ы я с н и в , н а п р и м е р , что д о ш к о л ь н и к хочет и г р а т ь о п р е д е л е н н у ю с о ц и а л ь н у ю р о л ь , педагог создает и г р о в у ю с и т у а ц и ю к о н к р е т н о г о т и п а ( Г а в р и л у ш к и н а О . П., С о к о л о в а Н . Д . , 1985; К а т а е в а A.A., С т р е б е л е в а Е.А., 2001). Э ф ф е к т и в н о е воздействие на коллективную игру о к а з ы в а ю т вклю­ ч е н и е в нее педагога и р у к о в о д с т в о им и г р о й не от с в о е г о и м е н и , а от и м е н и п е р с о н а ж а , р о л ь к о т о р о г о он играет. В к л ю ч и в ш и с ь в игру 88 к' I ей, педагог н а п р а в л я е т ее в н у ж н о е русло, п о д с к а з ы в а е т ход со­ бытий, п о м о г а е т р а з в и т ь сюжет. Р а з н о о б р а з н ы е игровые ситуации, создаваемые детьми, п о з в о л я ю т им п е р е в о п л о щ а т ь с я во взрослых, в з а и м о д е й с т в о в а т ь с окружающи­ ми от л и ц а п е р с о н а ж е й , воссоздавать и передавать с п е ц и ф и ч е с к и м и игровыми с п о с о б а м и р е а л ь н ы е ч е л о в е ч е с к и е о т н о ш е н и я . Осущест­ вление и развитие с ю ж е т н о - р о л е в о й к о л л е к т и в н о й игры н е в о з м о ж н ы без о в л а д е н и я д о ш к о л ь н и к а м и м н о г о о б р а з н ы м и ф о р м а м и о б щ е н и я друг с другом п о с р е д с т в о м с в я з н о й р е ч и . Без п о л н о ц е н н ы х средств о б щ е н и я в группе д е т е й не удастся р а з в е р н у т ь игру; к а ж д ы й ребе­ н о к не получит в т а к о м случае п о д л и н н о г о у д о в л е т в о р е н и я от и г р ы (Гаврилушкина О. П., 1987; М а с т ю к о в а Е. М, М о с к о в к и н а А. Г., 2003; М о р о з о в а Н . Г . , 1989). Сюжетно-ролевая игра предполагает д в а вида в з а и м о о т н о ш е н и й детей: как п е р с о н а ж е й игры ( н а п р и м е р , м а м ы и д о ч к и ) и к а к партне­ ров по игре ( н а п р и м е р , подруги в группе). О б а эти вида взаимоотно­ шений, переплетаясь в процессе игры порой самым неожиданным о б р а з о м , предъявляют к детям т р е б о в а н и е активного взаимодей­ с т в и я , н а л а ж и в а н и я р а з н о о б р а з н ы х к о н т а к т о в . И г р а в силу с в о е г о к о л л е к т и в н о г о характера побуждает д о ш к о л ь н и к о в к о в л а д е н и ю раз­ л и ч н ы м и ф о р м а м и речевого о б щ е н и я . О н а н е т о л ь к о м о б и л и з у е т и х речевые ресурсы, но и з н а ч и т е л ь н о п о п о л н я е т запас речевых средств, о б о г а щ а е т и с о в е р ш е н с т в у е т их. ( С о к о л о в а Н . Д . , 1993; Б а р я е в а Л. Б., З а р и н А . П . , 2001; К а т а е в а A.A., С т р е б е л е в а Е.А., 1993, 2001). О с у щ е с т в л я я и г р о в ы е д е й с т в и я н а о с н о в е п о д р а ж а н и я взрослому, д е т и о х о т н о в о с п р о и з в о д я т его р е ч ь , о б р а щ е н н у ю к « р е б е н к у » ( к кукле, м и ш к е ) . Д л я игр 3 — 4 - л е т н и х д о ш к о л ь н и к о в т и п и ч н о т а к о е р е ч е в о е с о п р о в о ж д е н и е , к о т о р о е свидетельствует о б и х с т р е м л е н и и войти в к о н т а к т с к у к л о й . В ходе з а н я т и й , будучи увлечены и г р о в о й ситуацией, умственно отсталые д о ш к о л ь н и к и охотно отвечают на в о п р о с ы педагога, и с а м и н а ч и н а ю т задавать их. Д о ш к о л ь н и к о в с у м с т в е н н о й о т с т а л о с т ь ю следует обучать пра­ вильно использовать игрушки, привлекать внимание к разнообраз­ н ы м способам игры с н и м и , разъяснять вербальными средствами игровые приемы. О с о б о е в н и м а н и е н е о б х о д и м о уделять о б у ч е н и ю б ы т о в о й игре с куклами, в которой б о л ь ш о е з н а ч е н и е придается передаче о т н о ш е н и й между р е б е н к о м и в з р о с л ы м . Д е м о н с т р и р у я р а з н о о б р а з н ы е игро­ вые с ю ж е т ы , в з р о с л ы й с о п р о в о ж д а е т с в о и д е й с т в и я р е ч ь ю , п р и ч е м о с о б ы й а к ц е н т делается на п р о я в л е н и и в ней р о д с т в е н н ы х чувств к дочке (кукле). В з р о с л ы й с т р е м и т с я в ы р а з и т ь э т и чувства с п о м о щ ь ю л а с к о в о й и н т о н а ц и и . Его р е ч ь д о л ж н а с л у ж и т ь с р е д с т в о м о п о р ы для и г р ы . П р е д в а р и т е л ь н о е п л а н и р о в а н и е п р е д с т о я щ и х д е й с т в и й , и х фикса­ ц и я , п о д в е д е н и е результатов и н а п р а в л е н и е хода игры представляют с о б о й ' с р е д с т в а д л я в ы р а ж е н и я с п е ц и ф и ч е с к и х ч е л о в е ч е с к и х чувств. 89
Действуя и р а з г о в а р и в а я с куклой на глазах у детей, следует дават детям конкретные образцы адекватного речевого о б щ е н и я матери и р е б е н к а и тем с а м ы м о б о г а щ а т ь с о д е р ж а н и е и г р ы ( Г а в р и л у ш к и н О. П., С о к о л о в а Н . Д . , 1985). Д е т и , в о с п р о и з в о д я вслед за в з р о с л ы м цепочку игровых д е й с т в и й буквально повторяют его слова и жесты (не д и ф ф е р е н ц и р у я их), под р а ж а ю т его м и м и к е и и н т о н а ц и и . О д н а к о , в о з н и к н у в на о с н о в е под р а ж а н и я взрослому, р е ч ь р е б е н к а , о б р а щ е н н а я к кукле, с т а н о в и т с я п о с т е п е н н о более р а з в е р н у т о й и с а м о с т о я т е л ь н о й . Д е т и п е р е с т а ю т д о с л о в н о в о с п р о и з в о д и т ь в ы с к а з ы в а н и я взрослого. В их р е ч и н а ч и нает отражаться с о б с т в е н н ы й ж и з н е н н ы й и р е ч е в о й о п ы т . И г р ы с куклами в з н а ч и т е л ь н о й степени способствуют п о я в л е н и ю привычки сопровождать свои действия речью. Молчание партнера побуждает р е б е н к а взять на себя о б я з а н н о с т ь говорить за двоих. Ведь т о л ь к о если кукла участвует в д и а л о г е , игра п р и о б р е т а е т необходи­ м ы й с м ы с л и отвечает ж е л а н и ю р е б е н к а встать на м е с т о в з р о с л о г о . По мере р а з в и т и я игр с к у к л а м и р е ч е в о е о б щ е н и е у м с т в е н н о отста­ лых д о ш к о л ь н и к о в с т а н о в и т с я более р а з в е р н у т ы м , м н о г о п л а н о в ы м и п р о и з в о л ь н ы м . И г р а я , хотя е щ е и не вместе, но уже р я д о м , дети начинают испытывать потребность в о б щ е н и и как с куклами, так и друг с другом. П р и этом о б щ н о с т ь игровых и н т е р е с о в является источ­ н и к о м о б м е н а м н е н и я м и . Д е т и вступают в р е ч е в о й к о н т а к т и м е н н о в с в я з и с тем, что о н и и г р а ю т в о д н и и те же и г р ы . По м е р е р а з в и т и я к о л л е к т и в н о й и г р ы в п р о ц е с с е о б у ч е н и я и о в л а д е н и я р е ч е в ы м пове­ д е н и е м у у м с т в е н н о отсталых д о ш к о л ь н и к о в появляется с п о с о б н о с т ь к р е ч е в о м у о б щ е н и ю в двух планах: к а к п е р с о н а ж е й и к а к п а р т н е р о в по игре, что является н е о т ъ е м л е м ы м п р и з н а к о м ф о р м и р о в а н и я у них с в я з н о й у с т н о й р е ч и ( К а т а е в а А. А., С т р е б е л е в а Е.А., 1993, 2001). С л е д о в а т е л ь н о , с т а н о в л е н и е р е ч и у у м с т в е н н о отсталых детей не­ р а з р ы в н о с в я з а н о с о в л а д е н и е м р а з л и ч н ы м и в и д а м и деятельности и, прежде всего, и г р о в о й , п о с к о л ь к у о н а я в л я е т с я ведущей. В п р о ц е с с е игры у д о ш к о л ь н и к о в формируется произвольность психических процессов — внимания и памяти. Игровая ситуация и действия в ней а к т и в и з и р у ю т у м с т в е н н у ю деятельность детей. В игре о н и учатся действовать с предметами-заместителями, дают им игровое н а з в а н и е , учатся а д е к в а т н о д е й с т в о в а т ь в в о о б р а ж а е м о й с и т у а ц и и . П о с т е п е н н о и г р о в ы е д е й с т в и я с о к р а щ а ю т с я , р е б е н о к учится м ы с л и т ь о предме­ тах и д е й с т в о в а т ь с н и м и . С л е д о в а т е л ь н о , игра в б о л ь ш о й с т е п е н и способствует р а з в и т и ю у р е б е н к а представлений. И г р а выступает к а к деятельность, в процессе к о т о р о й происходит ф о р м и р о в а н и е предпо­ с ы л о к к переходу умственных действий на более в ы с о к и й уровень — с о п о р о й н а речь. Ф у н к ц и о н а л ь н о е р а з в и т и е игровых д е й с т в и и в л и я е т н а р а з в и т и е л и ч н о с т и р е б е н к а , создает з о н у б л и ж а й ш е г о р а з в и т и я у м с т в е н н ы х д е й с т в и й ( Б а р я е в а Л. Б., З а р и н А. П., 2001). О д н а к о н и з к и й у р о в е н ь р а з в и т и я и г р ы н е всегда может обеспе­ чить реализацию заложенных в ней развивающих возможностей. 90 Ьез с п е ц и а л ь н о г о о б у ч е н и я игра у м с т в е н н о отсталых д о ш к о л ь н и к о в ис м о ж е т з а н я т ь ведущее м е с т о и не с п о с о б н а с л у ж и т ь с р е д с т в о м коррекции и компенсации нарушенного развития ребенка. Привить умственно отсталому д о ш к о л ь н и к у интерес к игре, научить его играть и п о п ы т а т ь с я в о з д е й с т в о в а т ь через игру на его п с и х и ч е с к о е разви­ тие — в а ж н е й ш и е цели с п е ц и а л ь н о г о психолога и педагога. П р и э т о м к о р р е к ц и о н н о - р а з в и в а ю щ а я и г р о в а я д е я т е л ь н о с т ь у м с т в е н н о отста­ лых д о ш к о л ь н и к о в д о л ж н а в к л ю ч а т ь о б у ч е н и е с ю ж е т н о - р о л е в ы м , п о д в и ж н ы м и д и д а к т и ч е с к и м играм ( Б а р я е в а Л. Б., З а р и н А. П., 2001; Катаева A.A., С т р е б е л е в а Е.А., 2001). 8.3. Формирование трудовой деятельности П о я в л е н и е элементов трудовой деятельности у детей младшего д о ш к о л ь н о г о в о з р а с т а в ы р а ж а е т с я , в о с н о в н о м , в о в л а д е н и и навы­ ками самообслуживания, которые обеспечивают им определенную б ы т о в у ю с а м о с т о я т е л ь н о с т ь : р е б е н о к может без п о м о щ и в з р о с л о г о одеваться, раздеваться, умываться, пользоваться туалетом, есть. В среднем и старшем дошкольном возрасте к самообслуживанию п р и б а в л я е т с я п о с и л ь н ы й б ы т о в о й труд: в семье — п о м о щ ь м а т е р и в уборке п о м е щ е н и я , в п р и г о т о в л е н и и п и щ и , в детском саду — дежур­ ство в с т о л о в о й , в уголке п р и р о д ы , труд на участке и т . п . ( М а с т ю к о ва Е . М . , 1992; И с а е в Д. Н., 2003). О в л а д е н и е т р у д о в ы м и н а в ы к а м и о к а з ы в а е т с я н е п р о с т ы м делом для дошкольника с нарушением интеллекта. Самообслуживание включает в себя весьма с л о ж н ы е по с в о е й структуре н а в ы к и . У р е б е н к а с н а р у ш е н и е м и н т е л л е к т а могут в о з н и к н у т ь д в а т и п а з а т р у д н е н и й : в о п р е д е л е н и и и у с в о е н и и последовательных о п е р а ц и й и в о в л а д е н и и каждой из них. Р а з в и т и е трудовой д е я т е л ь н о с т и играет б о л ь ш у ю р о л ь в о с в о е н и и о п ы т а д е й с т в и й с п р е д м е т а м и , к о т о р ы й способствует в ы д е л е н и ю их с в о й с т в и о т н о ш е н и й , п о н и м а н и ю роли каждого отдельного действия и логической последовательности действий (т.е. ф о р м и р о в а н и ю ш и р о к о й о р и е н т и р о в к и в окружающем предметном м и р е , зрительнод в и г а т е л ь н о й к о о р д и н а ц и и ) и о к а з ы в а е т с у щ е с т в е н н о е в л и я н и е на развитие крупной и мелкой (ручной) моторики, согласованности о б е и х рук ( В а й з м а н Н . П . , 1997; Л у б о в с к и й В. И., 2003). Овладение предметными д е й с т в и я м и в быту создает множество си­ туаций, стимулирующих развитие у р е б е н к а с нарушением интеллекта наглядно-действенного мышления, так как о н о целиком основано на у с в о е н и и п р и н ц и п а д е й с т в и й со в с п о м о г а т е л ь н ы м и с р е д с т в а м и и предметами-орудиями. П р и ф о р м и р о в а н и и э л е м е н т о в трудовой д е я т е л ь н о с т и р а з в и т и е получают и л и ч н о с т н ы е качества д о ш к о л ь н и к а : у м е н и я с т а в и т ь ц е л ь и действовать ц е л е н а п р а в л е н н о для ее д о с т и ж е н и я , преодолевать 91
п о с и л ь н ы е трудности, с а м о с т о я т е л ь н о в ы б и р а т ь путь к д о с т и ж е н и ю ц е л и , о с о з н а в а т ь с е б я с а м о с т о я т е л ь н о й л и ч н о с т ь ю («я сам») и т . п . ( П е т р о в а В. Г., Б е л я к о в а И. В., 1998). П о д в л и я н и е м т р е б о в а н и й о к р у ж а ю щ и х прежде всего н а ч и н а ю т ф о р м и р о в а т ь с я н а в ы к и с а м о о б с л у ж и в а н и я . Уровень р а з в и т и я пред­ м е т н ы х д е й с т в и й у детей с у м с т в е н н о й о т с т а л о с т ь ю н и з о к . П о э т о м у ч л е н ы семьи р е б е н к а с н а р у ш е н и е м интеллекта часто идут по пути н а и м е н ь ш е г о с о п р о т и в л е н и я — с а м и одевают, раздевают, к о р м я т его. О д н а к о и м е ю т с я с е м ь и , в к о т о р ы х перед р е б е н к о м с т а в я т опреде­ л е н н ы е т р е б о в а н и я и д о с т и г а ю т и з в е с т н ы х успехов. П о э т о м у дети с н а р у ш е н и е м интеллекта и м е ю т р а з н ы й у р о в е н ь о в л а д е н и я н а в ы к а м и с а м о о б с л у ж и в а н и я . О д н а к о сам характер у м е н и й и н а в ы к о в заслужи­ вают более детального р а с с м о т р е н и я . Д в и ж е н и я у детей с н а р у ш е н и е м интеллекта при в ы п о л н е н и и действий, связанных с самообслужи­ в а н и е м , н е у в е р е н н ы е , н е ч е т к и е , часто з а м е д л е н н ы е и л и суетливые, н е д о с т а т о ч н о ц е л е н а п р а в л е н н ы е . С и л ь н о в ы р а ж е н а несогласован­ н о с т ь д е й с т в и й о б е и х рук, в ряде случаев у с т а р ш и х д о ш к о л ь н и к о в с н а р у ш е н и е м интеллекта нет п о н и м а н и я последовательности и л о г и к и д е й с т в и й , входящих в н а в ы к . С т р а д а е т и характер каждого отдельно взятого, входящего в с о с т а в н а в ы к а , д е й с т в и я ( В а й з м а н Н . П . , 1997; М а с т ю к о в а Е . М . , М о с к о в к и н а А. Г., 2003). П р и ф о р м и р о в а н и и у р е б е н к а с н а р у ш е н и е м интеллекта трудовых ( к а к и л ю б ы х других) н а в ы к о в и у м е н и й н е о б х о д и м о д о б и в а т ь с я его п о л о ж и т е л ь н о г о о т н о ш е н и я к их о с в о е н и ю . Д л я этого и с п о л ь з у ю т с я р а з н ы е средства: м я г к о е , д о б р о ж е л а т е л ь н о е , о д о б р я ю щ е е о б щ е н и е , п о о щ р е н и е м а л е й ш и х успехов, и г р о в ы е м о м е н т ы , з а и н т е р е с о в а н ­ н о с т ь р е б е н к а в и с п о л ь з о в а н и и результатов деятельности ( н а п р и м е р , желание съесть конфету при обучении р а з в о р а ч и в а н и ю оберток) и т . п . ( Г а в р и л у ш к и н а О . П . , С о к о л о в а Н . Д . , 1985; П е т р о в а В. Г., Бе­ л я к о в а И. В., 1998). П о мере о в л а д е н и я т е м и и л и и н ы м и н а в ы к а м и н е о б х о д и м о обе­ спечить ф о р м и р о в а н и е п р и в ы ч к и использовать их и без п о м о щ и взрослого. П р и с т и м у л и р о в а н и и л ю б о г о п р о я в л е н и я самостоятель­ ности о д н о в р е м е н н о р а с ш и р я е т с я и область п р и м е н е н и я педагогиче­ ского т р е б о в а н и я , увеличивается к о л и ч е с т в о п о р у ч е н и й («вымой...», «принеси...» и т. п.). Ф о р м и р о в а т ь трудовые н а в ы к и следует п о с т е п е н н о как в плане со­ к р а щ е н и и о к а з ы в а е м о й п о м о щ и , так и в п л а н е у с л о ж н е н и я н а в ы к о в . Н а п р и м е р , п р и о б у ч е н и ю н а д е в а н и ю н о с к о в сначала все д е й с т в и я с н и м и в ы п о л н я е т в з р о с л ы й , а п о т о м — р е б е н о к . П о с л е э т о г о пере­ ходят к с о в м е с т н ы м д е й с т в и я м п р и н а т я г и в а н и и н о с к а на с т у п н ю и т.д. О в л а д е н и е н а в ы к а м и н а д е в а н и я н о с к о в п о з в о л я е т п е р е й т и к о с в о е н и ю н а д е в а н и я г о л ь ф о в , чулок и колготок. П р о ц е с с о б у ч е н и я н о в ы м н а в ы к а м о б ы ч н о требует б о л ь ш о г о к о л и ч е с т в а у п р а ж н е н и й , о с о б е н н о с т и п р и р а б о т е с р е б е н к о м с на­ р у ш е н и е м и н т е л л е к т а . Н а н а ч а л ь н ы х этапах о б у ч е н и я у п р а ж н е н и я 92 I»> I ж н ы о с у щ е с т в л я т ь с я п р и а к т и в н о м у ч а с т и и в з р о с л о г о , т а к к а к I вм р е б е н о к не умеет е щ е к о н т р о л и р о в а т ь с в о и д е й с т в и я и их р е lj платы ( н а п р и м е р , п р о в е р и т ь , с м ы т о ли с рук все м ы л о , насухо ли Вытерты руки и т.д.). Д а н н ы е э т а п ы могут о к а з а т ь с я весьма продолI т е л ь н ы м и , но н у ж н о п р о я в л я т ь м а к с и м у м т е р п е н и я и в е р и т ь , что LI траченные усилия н е п р е м е н н о принесут положительные результаты (Катаева A.A., С т р е б е л е в а Е.А., 2001). Начало д е я т е л ь н о с т и предполагает н а л и ч и е мотива, т.е. побужде­ н и е к в ы п о л н е н и ю . М о т и в ы могут быть с а м и м и р а з н ы м и . Н а п р и м е р , ребенок хочет с а м о с т о я т е л ь н о одеться, ожидает похвалы, с т р е м и т с я научиться о п р е д е л е н н ы м дейст виям, имеет эстетические с о о б р а ж е н и я И т.д. Иногда взрослый должен п о м о ч ь д о ш к о л ь н и к у в ф о р м и р о в а н и и мотива, т.е. убедительно и д о с т у п н о о б ъ я с н и т ь , п о ч е м у и м е н н о ему (ребенку) в а ж н о и н у ж н о в ы п о л н и т ь то или и н о е з а д а н и е . Д л я т о г о ч т о б ы с о х р а н и т ь и н т е р е с р е б е н к а к труду, т р е б у ю т с я определенные усилия. У детей младшего возраста с нарушением интеллекта я р к о п р о я в л я е т с я и з б и р а т е л ь н о е о т н о ш е н и е к о б ъ е к т а м груда. Л е г к о в ы з в а т ь и н т е р е с р е б е н к а к в ы п о л н е н и ю я р к и х , кра­ с и в ы х п о д е л о к . О д н а к о если его д е я т е л ь н о с т ь н е будет п р а в и л ь н о организована, интерес к изделию п о с т е п е н н о исчезнет, появятся р а з о ч а р о в а н и е , р а з д р а ж е н и е , а иногда и слезы. П о д д е р ж к а и н т е р е с а н а п р о т я ж е н и и всего п р о ц е с с а в ы п о л н е н и я п о д е л к и т е с н о с в я з а н а с р е ш е н и е м д р у г о й , б о л е е з н а ч и м о й зада­ чи — с в ы р а б о т к о й с т о й к о г о п о л о ж и т е л ь н о г о о т н о ш е н и я к з а н я т и я м трудом в о о б щ е . П р е ж д е всего р е б е н о к с н а р у ш е н и е м и н т е л л е к т а должен испытать радость от результатов своих действий в к о н ц е з а н я т и я . Д л я э т о г о и с п о л ь з у е т с я т а к о й п р и е м , к а к с о з д а н и е ситуа­ ц и и успеха п у т е м п р е д у п р е ж д е н и я в о з м о ж н ы х о ш и б о к , о б у ч е н и е рациональным способам работы. Незаконченная работа негативно сказывается на развитии ребенка. При постоянных, повторяющихся неудачах о н т е р я е т веру в с в о и с и л ы , е г о с а м о о ц е н к а с н и ж а е т с я , в о з н и к а е т с т о й к а я н е у в е р е н н о с т ь в в о з м о ж н о с т ь с п р а в и т ь с я с за­ данием. В дальнейшем это приводит к потере интереса к работе, в б о л е е с т а р ш е м в о з р а с т е — к п р я м о м у о т к а з у от н е е . П о э т о м у чрез­ вычайно важно и м е н н о на начальных этапах обучения обеспечи­ вать т о ч н о е с о о т в е т с т в и е у р о в н я с л о ж н о с т и п р е д л а г а е м ы х з а д а н и й в о з м о ж н о с т я м р е б е н к а с н а р у ш е н и е м и н т е л л е к т а ( К а т а е в а A.A., С т р е б е л е в а Е.А., 2001). Когда ц е л ь п о с т а в л е н а и п р и н я т а д о ш к о л ь н и к о м (т.е. когда он п о н я л , что н у ж н о д е л а т ь , и захотел э т о д е л а т ь ) , следует п р о в е с т и о р и е н т и р о в к у в з а д а н и и , т.е. ч е т к о о х а р а к т е р и з о в а т ь ж е л а е м ы й ре­ зультат д е я т е л ь н о с т и и о п р е д е л и т ь , к а к и е у с л о в и я н е о б х о д и м ы д л я его д о с т и ж е н и я . При предъявлении образца необходимо учитывать те трудности, к о т о р ы е дети с н а р у ш е н и е м интеллекта и с п ы т ы в а ю т п р и простран­ с т в е н н о й о р и е н т и р о в к е . Н е д о с т а т о ч н о с т ь п р о с т р а н с т в е н н ы х пред- 93
с т а в л е н и й н е г а т и в н о с к а з ы в а е т с я не т о л ь к о на з а н я т и я х трудом, н и на з а н я т и я х по м а т е м а т и к е . О с о б е н н о с л о ж н о д л я детей с у м с т в е н н о й о т с т а л о с т ь ю в ы д е л е н в практическом и умственном плане пространственного положения н а п р а в л е н и я объекта, его частей и деталей. П р и а н а л и з е о б р а з ц а он прежде всего, ф и к с и р у ю т в н и м а н и е н а ц в е т е , з а т е м н а в е л и ч и н е и , п о с л е д н ю ю очередь, — на п р о с т р а н с т в е н н ы х х а р а к т е р и с т и к а х . Исаев Д. Н. У м с т в е н н а я о т с т а л о с т ь у д е т е й и п о д р о с т к о в . — С П б . , 2003. Катаева A.A., Стребелева Е.А. Д и д и а к т и ч е с к и е и г р ы и у п р а ж н е н и я в обучении у м с т в е н н о отсталых д о ш к о л ь н и к о в . — М., 1993. Катаева A.A., Стребелева Е.А. Д о ш к о л ь н а я о л и г о ф р е н о п е д а г о г и к а : 4i б н и к д л я студентов в ы с ш и х учебных з а в е д е н и й . — М., 2001. Мастюкова Е.М. Р е б е н о к с о т к л о н е н и я м и в р а з в и т и и . Р а н н я я д и а г н о | гика и к о р р е к ц и я . — М . , 1992. Мастюкова Е.М., Московкина А. Г. С е м е й н о е в о с п и т а н и е д е т е й с о т | м щ е н и я м и в р а з в и т и и . — М., 2003. К О Н Т Р О Л Ь Н Ы Е В О П Р О С Ы И ЗАДАНИЯ 1. К а к и е п р и ч и н ы п р и в о д я т к н а р у ш е н и ю к о г н и т и в н о г о р а з в и т и я ум­ с т в е н н о отсталых детей? 2. В чем з а к л ю ч а ю т с я с п е ц и ф и ч е с к и е о с о б е н н о с т и к о г н и т и в н ы х про­ ц е с с о в у у м с т в е н н о отсталых д о ш к о л ь н и к о в ? 3. К а к и е ф о р м ы м ы с л и т е л ь н о й д е я т е л ь н о с т и р а з в и в а ю т с я у у м с т в е н н о отсталых детей в д о ш к о л ь н о м возрасте? 4. В ч е м с о с т о я т с п е ц и ф и ч е с к и е о с о б е н н о с т и о в л а д е н и я н а в ы к а м и игро­ в о й д е я т е л ь н о с т и у у м с т в е н н о отсталых д о ш к о л ь н и к о в ? 5. К а к у ю р о л ь в ы п о л н я е т в з р о с л ы й в р а з в и т и и игры у м с т в е н н о отстало­ го р е б е н к а ? 6. К а к о в ы о с н о в н ы е затруднения у у м с т в е н н о отсталых детей в о в л а д е н и и самостоятельными действиями по самообслуживанию? 7. О б ъ я с н и т е о с о б е н н о с т и в ф о р м и р о в а н и и э л е м е н т а р н ы х трудовых на­ в ы к о в у у м с т в е н н о отсталых д е т е й . 8 . П о д г о т о в ь т е р е ф е р а т н а тему: « О с н о в н ы е н а р у ш е н и я к о г н и т и в н о г о р а з в и т и я у у м с т в е н н о отсталых детей д о ш к о л ь н о г о возраста». 9. П р о в е д и т е о б с л е д о в а н и е п о з н а в а т е л ь н ы х п р о ц е с с о в у м с т в е н н о отста­ лого ребенка старшего д о ш к о л ь н о г о возраста. Составьте характеристику о с о б е н н о с т е й его к о г н и т и в н о г о р а з в и т и я . П р о а н а л и з и р у й т е интеллектуаль­ н у ю г о т о в н о с т ь у м с т в е н н о отсталого д о ш к о л ь н и к а к ш к о л ь н о м у о б у ч е н и ю . 10. П о д г о т о в ь т е д о к л а д на тему: « Р о л ь с е м ь и в к о г н и т и в н о м р а з в и т и и у м с т в е н н о отсталых д о ш к о л ь н и к о в » . РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА Баряева Л. Б., Зарин А. П. О б у ч е н и е с ю ж е т н о - р о л е в о й игре детей с про­ блемами интеллектуального развития: учебно-метод. пособие. — СПб., 2001. Вайзман Н. П. П с и х о м о т о р и к а у м с т в е н н о о т с т а л ы х детей. — М., 1997. Гаврилушкина О. П. М у з ы к а л ь н о е в о с п и т а н и е детей с н а р у ш е н и е м ин­ т е л л е к т а в с п е ц и а л ь н ы х д о ш к о л ь н ы х у ч р е ж д е н и я х . — М., 1987. Гаврилушкина О. П., Соколова Н.Д. В о с п и т а н и е и о б у ч е н и е у м с т в е н н о отсталых д о ш к о л ь н и к о в // К н и г а для в о с п и т а т е л я . — М., 1985. Д о ш к о л ь н о е в о с п и т а н и е детей с п р о б л е м а м и интеллектуального р а з в и т и я : х р е с т о м а т и я / сост. Л. Б. Б а р я е в а , А. П. З а р и н , Е . Л . Л о ж к о . — С П б . , 1999. Забрамная С.Д. П с и х о л о г о - п е д а г о г и ч е с к а я д и а г н о с т и к а у м с т в е н н о г о р а з в и т и я д е т е й . — 2-е изд., п е р е р а б . — М., 1995. 94 Морозова Н. Г. О с о б е н н о с т и п о в е д е н и я и р а з в и т и я н р а в с т в е н н ы х отно­ ш е н и й у м с т в е н н о о т с т а л ы х д о ш к о л ь н и к о в // Д е ф е к т о л о г и я . — 1989. — Ne 1. О с н о в ы с п е ц и а л ь н о й психологии / под ред. Л . В . К у з н е ц о в о й . — М., 2002. О с о б е н н о с т и р а з в и т и я и в о с п и т а н и я детей д о ш к о л ь н о г о в о з р а с т а с не­ достатками слуха и и н т е л л е к т а / под ред. Л. П. Н о с к о в о й . — М., 1984. Певзнер М.С. Д е т и - о л и г о ф р е н ы . — М . , 1959. Петрова В. Г., Белякова И. В. К т о о н и , д е т и с о т к л о н е н и я м и в разви­ тии? - М., 1998. Соколова Н.Д. И г р о в а я д е я т е л ь н о с т ь у м с т в е н н о отсталых д о ш к о л ь н и к о в / / Д о ш к о л ь н о е в о с п и т а н и е а н о м а л ь н ы х д е т е й : к н и г а д л я учителя и в о с п и т а — М., 1993. С п е ц и а л ь н а я п с и х о л о г и я / п о д ред. В. И . Л у б о в с к о г о . — М., 2003. геля / п о д ред. Л . П. Н о с к о в о й .
Глава 9 ЭМОЦИОНАЛЬНОЕ РАЗВИТИЕ УМСТВЕННО ОТСТАЛОГО ДОШКОЛЬНИКА В совокупности многообразных черт л и ч н о с т и существенное место п р и н а д л е ж и т э м о ц и я м , которые о к а з ы в а ю т в л и я н и е н а л ю б о е п р о я в л е н и е человеческой а к т и в н о с т и . К а к и е б ы ф а к т о р ы н и опреде­ л я л и ж и з н ь и д е я т е л ь н о с т ь человека, п с и х о л о г и ч е с к и д е й с т в е н н ы м и о н и с т а н о в я т с я т о л ь к о тогда, когда п р о н и к а ю т в с ф е р у э м о ц и о н а л ь ­ н ы х о т н о ш е н и й ( П е т р о в а В. Г., Б е л я к о в а И. В., 2002). О т е ч е с т в е н н ы е психологи разделяют э м о ц и и н а а ф ф е к т ы (бурные, к р а т к о в р е м е н н ы е , э м о ц и о н а л ь н ы е ситуативные п е р е ж и в а н и я , сопро­ в о ж д а ю щ и е с я в е г е т а т и в н ы м и с д в и г а м и ) , с о б с т в е н н о э м о ц и и (более устойчивые, менее выраженные, сопровождающие и о ц е н и в а ю щ и е д е я т е л ь н о с т ь п е р е ж и в а н и я ) и чувства ( с т а б и л ь н ы е , у с т о й ч и в ы е эмо­ ц и о н а л ь н ы е о т н о ш е н и я , и м е ю щ и е четко в ы р а ж е н н ы й п р е д м е т н ы й характер). Начало теоретической разработки и изучения эмоциональной с ф е р ы л и ч н о с т и у м с т в е н н о отсталых детей в о т е ч е с т в е н н о й психо­ логии связано с именем Л.С.Выготского, который высказал мысль о теснейшей взаимосвязи интеллектуальной и эмоциональной сфер р е б е н к а . Он утверждал, что р а з в и т и е у м с т в е н н о отсталых детей осу­ ществляется в соответствии с о б щ и м и закономерностями детского р а з в и т и я , и с ч и т а л , что и м е н н о эта х а р а к т е р и с т и к а в а ж н а д л я по­ н и м а н и я с в о е о б р а з и я его п с и х и к и . П о н я т и е «социальная с и т у а ц и я развития» подчеркивает в а ж н о с т ь воздействия на ребенка окружающей среды, которое определяется н е т о л ь к о с в о е о б р а з и е м э т о й с р е д ы , н о и н д и в и д у а л ь н ы м и особен­ н о с т я м и р е б е н к а , т е м и п е р е ж и в а н и я м и , к о т о р ы е у него в о з н и к а ю т ( В ы г о т с к и й Л . С , 1983). Х а р а к т е р э т и х п е р е ж и в а н и й соответствует тому, к а к р е б е н о к п о н и м а е т в о з д е й с т в у ю щ и е н а н е г о обстоятель­ ства. О д н а и з з н а ч и м ы х х а р а к т е р и с т и к л и ч н о с т и у м с т в е н н о отсталого индивида — незрелость его э м о ц и о н а л ь н о й с ф е р ы . Э м о ц и и и чувства и г р а ю т с у щ е с т в е н н у ю р о л ь в р а з в и т и и л и ч н о с т и . Н а л и ч и е в эмо­ ц и о н а л ь н о й с ф е р е л и ц с у м с т в е н н о й отсталостью грубых п е р в и ч н ы х и з м е н е н и й способствует ф о р м и р о в а н и ю с в о е о б р а з н о г о психопато­ л о г и ч е с к о г о характера, о т р и ц а т е л ь н ы х качеств, р е з к о о с л о ж н я ю щ и х к о р р е к ц и ю о с н о в н о г о д е ф е к т а . Вот почему изучение э м о ц и й и чувств 96 |' I в е н н о отсталого человека, их ф о р м и р о в а н и е и в о с п и т а н и е имеют голь в а ж н о е з н а ч е н и е . С . Я . Р у б и н ш т е й н п о д ч е р к и в а л а , что п с и х и к а р а з в и в а е т с я даже При с а м ы х глубоких с т е п е н я х у м с т в е н н о й отсталости. По ее м н е н и ю , 1>.| шитие п с и х и к и — с п е ц и ф и к а детского возраста. О н о и м е е т м е с т о мже п р и т я ж е л о й п а т о л о г и и о р г а н и з м а и с о х р а н я е т с я у в з р о с л о г о умственно отсталого человека. Незрелость э м о ц и й и чувств п р и у м с т в е н н о й отсталости обуI ювлена, в п е р в у ю очередь, о с о б е н н о с т я м и р а з в и т и я п о т р е б н о с т е й , мотивов и интеллекта. С и м п т о м а м и н а р у ш е н и й э м о ц и о н а л ь н о й | феры я в л я ю т с я раздражительность, п о в ы ш е н н а я возбудимость, двим тельное б е с п о к о й с т в о , н е у с и д ч и в о с т ь , отсутствие о п о с р е д о в а н н о й мотивации. В отличие от н о р м ы , у р е б е н к а с у м с т в е н н о й отсталостью I рудно происходит ф о р м и р о в а н и е с о ц и а л ь н ы х чувств. Д л я э м о ц и о н а л ь н о й с ф е р ы у м с т в е н н о отсталого р е б е н к а харакк-рны м а л о д и ф ф е р е н ц и р о в а н н о с т ь и б е д н о с т ь п е р е ж и в а н и й . К а к отмечают С . С . Л я п и д е в с к и й и Б . И . Ш о с т а к , чувства о д н о о б р а з н ы , н е у с т о й ч и в ы , о г р а н и ч и в а ю т с я д в у м я к р а й н и м и с о с т о я н и я м и (удо­ вольствие и л и н е у д о в о л ь с т в и е ) , в о з н и к а ю т т о л ь к о п р и непосред­ с т в е н н о м в о з д е й с т в и и того и л и и н о г о р а з д р а ж и т е л я . Т. З . С т е р н и н а у к а з ы в а е т на т о , что р я д о т е ч е с т в е н н ы х и зарубеж­ ных а в т о р о в о т м е ч а ю т ж и в о с т ь э м о ц и й у детей с у м с т в е н н о й отстапостью ( п р и в е т л и в о с т ь , д о в е р ч и в о с т ь , о ж и в л е н н о с т ь ) н а р я д у с по­ верхностностью и н е п р о ч н о с т ь ю . Т а к и е ребята легко п е р е к л ю ч а ю т с я с одного п е р е ж и в а н и я на другое, п р о я в л я ю т н е с а м о с т о я т е л ь н о с т ь в | е я т е л ь н о с т и , л е г к у ю в н у ш а е м о с т ь в п о в е д е н и и и играх, следуют за другими д е т ь м и . К р о м е того, у у м с т в е н н о отсталых детей часто воз­ никают неадекватные э м о ц и и и чувства. В ряде случаев наблюдаются чрезмерная легкость и поверхностная оценка серьезных ж и з н е н н ы х событий. Одним из наиболее существенных факторов развития эмоций является м о д а л ь н о с т ь э м о ц и и . Н а п р и м е р , К . М о н г а р д отмечает, что радость, счастье, страх р а с п о з н а ю т с я л у ч ш е , чем п р е з р е н и е , страда­ ние, удивление. Возможность использовать ситуацию для понимания эмоций п е р с о н а ж а з а в и с и т от того, н а с к о л ь к о р е б е н к у удается ее о с м ы с л и т ь , а э т о , в с в о ю очередь, определяется у р о в н е м у м с т в е н н о г о р а з в и т и я . Б ы л и п р о в е д е н ы м н о г о ч и с л е н н ы е и с с л е д о в а н и я о с о б е н н о с т е й пони­ м а н и я сюжетных к а р т и н д е т ь м и с н а р у ш е н и е м у м с т в е н н о г о р а з в и т и я ( М а л л е р А . Р . , 1996). Б а з а л ь н ы е э м о ц и и детей с у м с т в е н н о й отсталостью обнаруживают о т н о с и т е л ь н у ю с о х р а н н о с т ь . М н о г и е из н и х ч у в с т в и т е л ь н ы к о ц е н к е с в о е й л и ч н о с т и другими л ю д ь м и . Когда их хвалят, о н и п р о я в л я ю т ра­ дость, п р и п о р и ц а н и и — о б и ж а ю т с я , п р о я в л я ю т негативизм, вспыль­ чивость, агрессивность. П о м и м о с и м п а т и ч е с к и х э м о ц и й , у у м е р е н н о умственно отсталых детей обнаруживаются зачатки с а м о о ц е н к и , 97
п е р е ж и в а н и е о б и д ы , н а с м е ш е к . Вместе с тем у детей с тяжелой степей н ь ю у м с т в е н н о й отсталости нет м н о г о о б р а з и я и д и ф ф е р е н ц и р о в а н ности э м о ц и й , и м с в о й с т в е н н ы к о с н о с т ь , т у г о п о д в и ж н о с т ь эмоцио­ нальных п р о я в л е н и й . Ч а щ е всего их э л е м е н т а р н ы е э м о ц и и с в я з а н ы с физиологическими потребностями (насыщением пищей, ощущением тепла и т.д.). Ф о р м ы в ы р а ж е н и я э м о ц и й п р и м и т и в н ы : п р о я в л я ю т с я в к р и к е , г р и м а с н и ч а н ь и , д в и г а т е л ь н о м в о з б у ж д е н и и , а г р е с с и и и т.д. Все н о в о е часто в ы з ы в а е т страх ( М а л л е р А. Р., 2000). Р я д о м исследователей у с т а н о в л е н о , что п р и у м с т в е н н о й отстало­ сти в б о л ь ш е й с т е п е н и страдают те э м о ц и и , к о т о р ы е т е с н о с в я з а н ы с и н т е л л е к т у а л ь н ы м р а з в и т и е м . Ч т о к а с а е т с я б а з а л ь н ы х э м о ц и й , то о н и м е н е е з а в и с и м ы о т с о с т о я н и я и н т е л л е к т а ( З а н к о в Л . В., 1954; С у х а р е в а Г. Е., 1965). И з в е с т н о , что уже к 1,5 годам в е с ь н а б о р ба­ з а л ь н ы х э м о ц и й а к т и в н о и с п о л ь з у е т с я з д о р о в ы м р е б е н к о м (страх, радость, гнев, обида, р е в н о с т ь и т.д.), а и н т е л л е к т у а л ь н о е р а з в и т и е находится е щ е только на стадии с е н с о м о т о р н о г о интеллекта, поэтому в э т о м в о з р а с т е в з а и м о в л и я н и е о б о и х п р о ц е с с о в друг на друга менее з н а ч и м о , чем в п о с л е д у ю щ и е годы. М о ж н о даже говорить о незави­ с и м о с т и а ф ф е к т и в н о г о р а з в и т и я о т с о с т о я н и я интеллекта н а д а н н о м этапе. В д а л ь н е й ш е м , благодаря м е ж с и с т е м н ы м п е р е с т р о й к а м , влия­ н и е и н т е л л е к т а н а а ф ф е к т и в н ы е п р о ц е с с ы н е и з м е р и м о возрастает. О д н а к о , п о - п р е ж н е м у сохраняется а в т о н о м н о с т ь б а з а л ь н ы х э м о ц и й . И н т е л л е к т у не всегда удается п о с т а в и т ь их под с в о й к о н т р о л ь , даже в н о р м е . Эта о с о б е н н о с т ь б а з а л ь н ы х э м о ц и й с о х р а н я е т с я и п р и ум­ с т в е н н о й отсталости. И з в е с т н ы м п с и х и а т р о м С . С . К о р с а к о в ы м б ы л о п и с а н случай идиотии (у б о л ь н о й отсутствовали речь, э л е м е н т а р н ы е навыки с а м о о б с л у ж и в а н и я и т.д.), однако несмотря на глубокую интеллектуальную недостаточность, похвала и п о р и ц а н и е не т о л ь к о п о н и м а л и с ь , но и в ы з ы в а л и а д е к в а т н у ю р е а к ц и ю . Сохранность базальных э м о ц и й открывает ряд возможностей в к о р р е к ц и и п с и х и ч е с к о г о р а з в и т и я у м с т в е н н о отсталых детей. Т а к , в о з м о ж н о с т ь и с п о л ь з о в а н и я в в о с п и т а т е л ь н ы х целях о п р е д е л е н н о й с о х р а н н о с т и э м п а т и й н ы х э м о ц и й н е требует доказательства. Иссле­ д о в а н и я также п о к а з ы в а ю т , что у м с т в е н н о отсталые дети т а к же, к а к и з д о р о в ы е , л у ч ш е в о с п р и н и м а ю т а ф ф е к т и в н о н а с ы щ е н н ы й мате­ риал. П р и воспроизведении рассказов они запоминают отдельные сюжетные л и н и и . П р и этом качество выполнения задания зависит не т о л ь к о от у р о в н я и н т е л л е к т у а л ь н о г о р а з в и т и я у м с т в е н н о отста­ лых, н о , что о к а з а л о с ь д о в о л ь н о н е о ж и д а н н ы м , о т у с т о й ч и в о с т и его а ф ф е к т и в н о й с ф е р ы . Т а к и м о б р а з о м , с о с т о я н и е а ф ф е к т и в н о й сфе­ ры в н о с и т с у щ е с т в е н н ы й вклад в э ф ф е к т и в н о с т ь интеллектуальных процессов. Развитие э м о ц и й у м с т в е н н о отсталых д о ш к о л ь н и к о в в значитель­ ной степени определяется о р г а н и з а ц и е й их ж и з н и и н а л и ч и е м специ­ ального педагогического в о з д е й с т в и я , о с у щ е с т в л я е м о г о р о д и т е л я м и и педагогом. Благоприятные условия способствуют с г л а ж и в а н и ю 98 Импульсивных п р о я в л е н и й гнева, о б и д ы , р а д о с т и , в ы р а б а т ы в а н и ю Правильного б ы т о в о г о п о в е д е н и я , з а к р е п л е н и ю н е о б х о д и м ы х для *и ми в с е м ь е и л и в д е т с к о м у ч р е ж д е н и и н а в ы к о в и п р и в ы ч е к , а |нкже п о з в о л я ю т д е т я м сделать первые шаги в н а п р а в л е н и и к о н т р о л я 1п с в о и м и э м о ц и о н а л ь н ы м и п р о я в л е н и я м и ( К у з н е ц о в а Л. В. (ред.), •03). На умственно отсталых д о ш к о л ь н и к о в значительное влияние оказывает э м о ц и о н а л ь н о о к р а ш е н н о е и з л о ж е н и е текстов ( с к а з о к и рассказов). Н а п р и м е р , вместо запрета: «Не есть сосульки», в о с п и т а П п. э м о ц и о н а л ь н о р а с с к а з ы в а е т о т о м , к а к т а к о й л ю б и т е л ь сосулек простудился, у него заболело горло, он задыхался, долго болел. Такой рассказ п р и в о д и т к более д л и т е л ь н о м у и у с т о й ч и в о м у э ф ф е к т у (вы­ п о л н е н и ю требуемого), нежели п р о с т о е з а п р е щ е н и е . С т а р ш и е дети Iк редко охотно п о м о г а ю т м а л ы ш а м , но иногда в о с п и т а т е л ю следует повлиять н а н е к о т о р ы х ребят, у к л о н я ю щ и х с я о т о к а з а н и я п о м о щ и , п вызвать своего рода э м п а т и ю . Д о б и т ь с я этого м о ж н о э м о ц и о н а л ь ­ ным р а с с к а з о м о трудностях м а л ы ш е й , о с о д е р ж а н и и н е о б х о д и м о й им п о м о щ и . П р и этом в о с п и т а т е л ь з а б о т и т с я о т о м , ч т о б ы дети, по­ у ч и в ш и е п о м о щ ь , в ы р а ж а л и с в о ю б л а г о д а р н о с т ь . О б щ е н и е между детьми, р е г у л и р у е м о е в з р о с л ы м и , с о з д а е т а т м о с ф е р у д р у ж е л ю б и я , но необходимые для этого навыки формируются очень медленно ( М о р о з о в а Н.Г., 1989). Сначала х о р о ш и е п о с т у п к и мотивируются с т р е м л е н и е м заслужить похвалу, хорошее о т н о ш е н и е взрослых, а затем — н е п о с р е д с т в е н н ы м п е р е ж и в а н и е м удовлетворения от радости и благодарности сверстни­ ков. Э т о видно по л и ц а м , жестам детей, с т р е м л е н и ю о б н я т ь друг друга. Сочувственное э м о ц и о н а л ь н о е о т н о ш е н и е взрослых передается детям и располагает их к п р о я в л е н и ю д о б р о т ы , сочувствия и дружелюбия. В з а в и с и м о с т и от того и л и и н о г о в а р и а н т а п о в е д е н и я и л и от си­ туации б ы в а ю т д о с т а т о ч н ы м и л а с к о в ы й , строгий и л и у к о р и з н е н н ы й взгляд, одобрительная улыбка, похвала или же в о п р о с о том, как надо себя в е с т и , к т о х о р о ш о , кто плохо поступает или ведет себя. Педагог является э т а л о н о м для детей, и в а ж н о , чтобы с в о и м э м о ц и о н а л ь н ы м о т н о ш е н и е м к д е т я м , п р и м е р о м он в ы з ы в а л у них э м п а т и ю к с в о и м т о в а р и щ а м . Д л я у м с т в е н н о отсталых детей о ч е н ь в а ж н а похвала з а х о р о ш и й п о с т у п о к . Недостаточно п р о с т о е з а п р е щ е н и е . В а ж н о также э м о ц и о н а л ь н о р а з ъ я с н и т ь последствия н е п р а в и л ь н о г о п о с т у п к а и л и плохо в ы п о л н е н н о г о п о р у ч е н и я . П о с р а в н е н и ю с д р у г и м и с т о р о н а м и л и ч н о с т и э м о ц и и умствен­ но отсталых детей н а и м е н е е и з у ч е н ы . Между тем в к о р р е к ц и о н н о воспитательной работе учет эмоционального компонента очень важен. Большинству детей с умственной отсталостью доступны т а к и е про­ стые э м о ц и и , к а к страх, радость, удовольствие, гнев, но о б ы ч н о эмо­ циональные реакции по глубине не соответствуют п р и ч и н е , вызвавшей их. Ч а щ е они выражены недостаточно я р к о , в то время, к а к встречаются и с л и ш к о м с и л ь н ы е п е р е ж и в а н и я по незначительному поводу. 99
Н а п р и м е р , д л я детей с б о л е з н ь ю Д а у н а х а р а к т е р н ы п р е о б л а д а н и е п о л о ж и т е л ь н ы х э м о ц и й , д о б р о ж е л а т е л ь н о с т ь по о т н о ш е н и ю к тем, кто с н и м и живет, работает. В о с н о в н о м о н и л а с к о в ы , д р у ж е л ю б н ы , хотя н е к о т о р ы е из них п р о я в л я ю т у п р я м с т в о , н е г а т и в и з м . Всем им свойственна внушаемость. Необходимо учитывать повышенную в н у ш а е м о с т ь детей с б о л е з н ь ю Д а у н а и п р и с т а л ь н о следить за тем, чтобы окружающие не оказывали на них отрицательного влияния ( З а б р а м н а я С . Д . , 1988). Следует о т м е т и т ь , ч т о д е т и с б о л е з н ь ю Д а у н а о т л и ч а ю т с я боль­ ш о й п о д р а ж а т е л ь н о с т ь ю . О н и к о п и р у ю т п о в е д е н и е , м а н е р ы , жесты, м и м и к у о к р у ж а ю щ и х . С т о и т з а с м е я т ь с я и л и н а ч а т ь делать вид, что н а м б о л ь н о , к а к на их л и ц а х о т р а ж а ю т с я те же э м о ц и и . З а р а ж е н и е э м о ц и я м и о т ч е т л и в о п р о я в л я е т с я , когда кто-то из с и д я щ и х р я д о м с н и м и н а ч и н а е т с м е я т ь с я и л и плакать. О д н а к о в н е ш н и е п р о я в л е н и я не сопровождаются внутренними эмоциональными переживаниями, а п о т о м у этих детей м о ж н о без о с о б о г о труда п е р е к л ю ч а т ь с одного с о с т о я н и я на другое (со смеха на плач и н а о б о р о т ) . В то же время без этих « п е р е к л ю ч е н и й » о н и могут д о л г о е в р е м я с м е я т ь с я и л и п л а к а т ь , пока какой-либо раздражитель не выведет их из этого состояния. Изучение с п о с о б н о с т и л и ц с с и н д р о м о м Дауна в о с п р и н и м а т ь э м о ц и и о к р у ж а ю щ и х п о к а з а л о , что н е д о р а з в и т и е л и ц е в о й э к с п р е с с и и в до­ ш к о л ь н о м возрасте затрудняет их в з а и м о п о н и м а н и е с л ю д ь м и . Х а р а к т е р н ы м и о с о б е н н о с т я м и у м с т в е н н о отсталых детей являются ч а с т а я с м е н а н а с т р о е н и я , п р о я в л е н и е а у т и ч н ы х черт в п о в е д е н и и (радость в о з м о ж н о м у контакту, ж е л а н и е его, но в то же время уход от него, иногда ч е р е з а г р е с с и ю , с а м о а г р е с с и ю , п р о я в л е н и е аутостимул я ц и и ) , радость, удовольствие о т а к т и в н о й д е я т е л ь н о с т и , н о о б ы ч н о слабая мотивация, неустойчивый интерес к деятельности. Ч у в с т в а у м с т в е н н о отсталого р е б е н к а в т е ч е н и е долгого в р е м е н и недостаточно д и ф ф е р е н ц и р о в а н ы . В э т о м о т н о ш е н и и он н а п о м и н а е т р е б е н к а р а н н е г о в о з р а с т а . И з в е с т н о , что у о ч е н ь м а л е н ь к и х д е т е й диапазон переживаний невелик: они либо чем-то очень довольны, радуются, л и б о огорчаются и плачут. У н о р м а л ь н о г о р а з в и в а ю щ е г о с я р е б е н к а более с т а р ш е г о возраста м о ж н о наблюдать м н о ж е с т в о раз­ личных оттенков переживаний. П о х в а л а м о ж е т в ы з в а т ь у него с м у щ е н и е , радость, ч у в с т в о удо­ в л е т в о р е н н о г о с а м о л ю б и я . П е р е ж и в а н и я у м с т в е н н о о т с т а л о г о ре­ бенка довольно элементарны, он испытывает общее удовольствие или неудовлетворение, д и ф ф е р е н ц и р о в а н н ы х т о н к и х о т т е н к о в пере­ ж и в а н и й у него почти нет. У м с т в е н н о о т с т а л ы е дети часто б ы в а ю т н е а д е к в а т н ы в э м о ц и о ­ н а л ь н ы х контактах. У о д н и х д о ш к о л ь н и к о в м о ж н о н а б л ю д а т ь чрез­ м е р н у ю легкость и поверхностность п е р е ж и в а н и й серьезных жизнен­ н ы х с о б ы т и й , б ы с т р ы е переходы от о д н о г о н а с т р о е н и я к другому, у других н а б л ю д а ю т с я ч р е з м е р н а я с и л а и и н е р т н о с т ь п е р е ж и в а н и й , в о з н и к а ю щ и х по м а л о с у щ е с т в е н н ы м поводам. Незначительная обида, 100 •несенная с в е р с т н и к о м и л и в з р о с л ы м , может в ы з в а т ь о ч е н ь с и л ь и\ к) и длительную э м о ц и о н а л ь н у ю р е а к ц и ю . Р е б е н о к бурно радуется тогда, когда н у ж н о л и ш ь у л ы б н у т ь с я , не умеет с д е р ж и в а т ь г н е в и • рессию; когда следовало бы л и ш ь р а с с е р д и т ь с я . С л а б о с т ь и н т е л л е к т у а л ь н о й р е г у л я ц и и чувств п р и в о д и т к суще­ с т в е н н ы м з а т р у д н е н и я м в ф о р м и р о в а н и и в ы с ш и х духовных чувств: Совести, ч у в с т в д о л г а , о т в е т с т в е н н о с т и , с а м о о т в е р ж е н н о с т и (Лу­ ги,, А. Р., 1960). С трудом ф о р м и р у ю т с я в ы с ш и е чувства: гностические, н р а в с т в е н Ш.1С, э с т е т и ч е с к и е и д р . В с в я з и с э т и м отсутствует о т в е т с т в е н н о с т ь , не появляется удовлетворение при з а в е р ш е н и и р а б о т ы . П р е о б л а д а ю т не посредственные п е р е ж и в а н и я д е я т е л ь н о с т и и к о н к р е т н ы х жизнен­ ных обстоятельств. Н е у д о в л е т в о р е н н о с т ь , в о з н и к а ю щ а я в результате отказа в п о л у ч е н и и у в и д е н н о й и г р у ш к и , сладостей вне з а в и с и м о с т и иг материальных возможностей является причиной несдержанного I пева. Н а с т р о е н и е , к а к п р а в и л о , неустойчивое. Существует м н е н и е о Юм, что степень э м о ц и о н а л ь н о г о недоразвития соответствует глубине интеллектуального д е ф е к т а . Н а п р а к т и к е э т о н е всегда находит п о д I иерждение. Определенная часть у м с т в е н н о отсталых л и ц оказывается способной серьезно переживать свои ограниченные способности. И с в я з и с э т и м о н и я в л я ю т с я г р у п п о й п о в ы ш е н н о г о р и с к а по воз­ никновению невротических расстройств. Эмоции являются одним из механизмов социализации ребенка. Важны о с о з н а н н ы е э т а л о н ы , содержание которых задается окружени­ ем ребенка и определяется культурой, о с о б е н н о с т я м и межличностных о т н о ш е н и й , процессом в о с п и т а н и я и обучения. П р о я в л е н и я социаль­ ных э м о ц и й з а в и с и т от многих ф а к т о р о в , включая э м о т и в н о с т ь или э м о ц и о н а л ь н у ю ч у в с т в и т е л ь н о с т ь , и н т е л л е к т у а л ь н о е р а з в и т и е , со­ д е р ж а н и е ж и з н е н н о г о о п ы т а . Д е т и , д е з а д а п т и р о в а н н ы е в о б щ е н и и со с в е р с т н и к а м и : о т к а з ы в а ю т с я от вступления в м е ж л и ч н о с т н ы е и груп­ повые о т н о ш е н и я , а г р е с с и в н ы , м н и т е л ь н ы и т р е в о ж н ы с э л е м е н т а м и аутичности. Э м о ц и о н а л ь н о - л и ч н о с т н ы е нарушения, дезадаптация мо­ гут б ы т ь обусловлены к а к индивидуальными о с о б е н н о с т я м и л и ч н о с т и ребенка, так и в н е ш н и м и , социальными, причинами, особенностями его в о с п и т а н и я в семье ( Ш и п и ц ы н а Л. М., 2002, 2004, 2005). Т а к и м о б р а з о м , э м о ц и о н а л ь н ы е о т к л о н е н и я являются неотъемле­ мой частью с и м п т о м а т и к и умственной отсталости. О н и о ч е н ь различ­ ны и не всегда соответствуют с т е п е н и н а р у ш е н и й в п о з н а в а т е л ь н о й с ф е р е . О б ы ч н о в ы с ш и е чувства (долга, дружбы и т.д.) о к а з ы в а ю т с я менее с ф о р м и р о в а н н ы м и , а э м о ц и о н а л ь н ы е п р о я в л е н и я недостаточ­ но д и н а м и ч н ы , м а л о д и ф ф е р е н ц и р о в а н ы и нередко не соответствуют р е а л ь н ы м стимулам. Все а с п е к т ы э м о ц и о н а л ь н о й с ф е р ы р а з в и в а ю т с я у у м с т в е н н о отсталых д о ш к о л ь н и к о в з а м е д л е н н о и с б о л ь ш и м и о т к л о н е н и я м и . Волевая сфера находится у них на самых р а н н и х этапах формиро­ в а н и я , к а к и м о т и в а ц и о н н о - п о т р е б н о с т н а я с ф е р а . И н т е р е с ы детей 101
с нарушением интеллекта с в я з а н ы с в ы п о л н я е м о й деятельностью, неглубоки, о д н о с т о р о н н и , ситуативны, неустойчивы. Дошкольни­ к и , к а к п р а в и л о , р у к о в о д с т в у ю т с я б л и ж а й ш и м и м о т и в а м и . Д л я них х а р а к т е р н о отсутствие и н т е р е с а к п о з н а н и ю , т.е. м о т и в а ц и и , побуж­ дающие к познавательной деятельности, крайне недостаточны. Гл а в а 10 КОММУНИКАТИВНОЕ РАЗВИТИЕ УМСТВЕННО ОТСТАЛОГО РЕБЕНКА К О Н Т Р О Л Ь Н Ы Е В О П Р О С Ы И ЗАДАНИЯ 1. К а к и м о б р а з о м с о ц и а л ь н а я с и т у а ц и я в л и я е т на р а з в и т и е эмоциональ­ ной сферы умственно отсталого ребенка? 2 . К а к и м и о с н о в н ы м и э м о ц и я м и о в л а д е в а е т у м с т в е н н о о т с т а л ы й до­ школьник? 3. К а к и м образом у м с т в е н н о отсталые д о ш к о л ь н и к и могут демонстриро­ вать с в о е э м о ц и о н а л ь н о е о т н о ш е н и е в р а з л и ч н ы х с и т у а ц и я х с о ц и а л ь н о г о взаимодействия с людьми? 4. П о ч е м у э м о ц и и и чувства я в л я ю т с я в а ж н е й ш и м и п с и х о л о г и ч е с к и м и м е х а н и з м а м и с о ц и а л ь н о г о р а з в и т и я у м с т в е н н о отсталых д о ш к о л ь н и к о в ? 5. Подготовьте р е ф е р а т на тему: « О с о б е н н о с т и р а з в и т и я э м о ц и о н а л ь н о й с ф е р ы у у м с т в е н н о отсталых д о ш к о л ь н и к о в » . РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА Выготский Л. С. О с н о в ы д е ф е к т о л о г и и : в 6 т. — М., 1983. — Т. 3. Занков Л. В. О ч е р к и п с и х о л о г и и у м с т в е н н о отсталого р е б е н к а // Психо­ л о г и я а н о м а л ь н о г о р а з в и т и я р е б е н к а / под ред. В . В . Л е б е д и н с к о г о , М. К. Б а р д ы ш е в с к о й . — М., 2002. Забрамная С. Д. О т б о р у м с т в е н н о отсталых детей в с п е ц и а л ь н ы е учреж­ д е н и я : учеб. п о с о б и е д л я студентов д е ф е к т о л . ф а к . пед. и н - т о в . — М., 1988. Ильин Е.П. Э м о ц и и и чувства. — С П б . , 2001. Исаев Д. Н. Умственная отсталость у детей и п о д р о с т к о в . — С П б . , 2003. Исаев Д. Н. П с и х о п а т о л о г и я д е т с к о г о в о з р а с т а . — С П б . , 2006. Маллер А. Р. С о ц и а л ь н о е в о с п и т а н и е и о б у ч е н и е детей с о т к л о н е н и я м и в р а з в и т и и : п р а к т и ч е с к о е п о с о б и е . — М., 2000. О с н о в ы с п е ц и а л ь н о й п с и х о л о г и и / п о д ред. Л . В . К у з н е ц о в о й . — М., 2002. Петрова В. Г., Белякова И. В. П с и х о л о г и я у м с т в е н н о отсталых школьни­ ков: учеб. п о с о б и е для студентов в ы с ш и х пед. учеб. заведений. — М., 2002. Рубинштейн С. Я. П с и х о л о г и я у м с т в е н н о отсталого р е б е н к а : учеб. посо­ бие д л я д е ф е к т о л о г и ч е с к и х факультетов педагогических институтов. — М., 1959. Стернина Т. 3. П о н и м а н и е э м о ц и о н а л ь н ы х с о с т о я н и й другого человека д е т ь м и с н а р у ш е н и е м у м с т в е н н о г о р а з в и т и я // Д е ф е к т о л о г и я . — 1988. — № 3. Сухарева Г. Е. К л и н и ч е с к и е л е к ц и и по п с и х и а т р и и детского возраста. ( К л и н и к а о л и г о ф р е н и и ) : в 3 т. — М., 1965. — Т. 3. Шипицына Л. М. «Необучаемый» р е б е н о к в с е м ь е и о б щ е с т в е : социали­ з а ц и я детей с н а р у ш е н и е м интеллекта. — С П б . , 2005. Б . Г . А н а н ь е в в к н и г е « П с и х о л о г и я п е д а г о г и ч е с к о й о ц е н к и » (1935) ипсрвые п о к а з а л в а ж н о с т ь учета к а т е г о р и и о б щ е н и я , выделил ее сре|и тругих д е т е р м и н а н т , к о т о р ы е о п р е д е л я ю т п р о я в л е н и е и р а з в и т и е психики человека. В своих более поздних работах, п о с в я щ е н н ы х проблеме ф о р м и р о в а н и я ч е л о в е к а к а к л и ч н о с т и , о н н е и з м е н н о в о з иращался к о б щ е н и ю , о т к р ы в а я в н е м все н о в ы е х а р а к т е р и с т и к и и п р о с л е ж и в а я их р о л ь в п е р е ч и с л е н н ы х п р о ц е с с а х . В с в о и х трудах, н а х о д я щ и х с я на с т ы к е ф и л о с о ф и и и п с и х о л о I пи, в р а б о т а х по п р о б л е м а м о б щ е й п с и х о л о г и и , в п е ч а т н ы х в ы • | > п л е н и я х по в о з р а с т н о й , п е д а г о г и ч е с к о й и д и ф ф е р е н ц и а л ь н о й психологии Б.Г.Ананьев последовательно подчеркивает мысль 0 том, что в повседневном бытии человек с в я з а н б е с к о н е ч н ы м числом о т н о ш е н и й не только с п р е д м е т н ы м м и р о м ( п р и р о д н ы м И с о з д а н н ы м ч е л о в е ч е с т в о м ) , но и с л ю д ь м и . М е х а н и з м а м и , по­ средством которых устанавливаются и развиваются о т н о ш е н и я с « м и р о м п р е д м е т о в » и « м и р о м л ю д е й » я в л я е т с я д е я т е л ь н о с т ь , обще­ ние, учение, игра и др. Б . Г . А н а н ь е в , в ы д е л я я о б щ е н и е и з этого ряда, п о д ч е р к и в а л , что главной х а р а к т е р и с т и к о й о б щ е н и я как д е я т е л ь н о с т и я в л я е т с я то, что с его п о м о щ ь ю ч е л о в е к с т р о и т с в о и о т н о ш е н и я с д р у г и м и л ю д ь м и . В книге «Человек к а к предмет познания» он писал, что поведение человека — э т о не т о л ь к о с л о ж н ы й к о м п л е к с в и д о в его с о ц и а л ь н ы х деятельностей, но и о б щ е н и е , п р а к т и ч е с к о е взаимодействие с л ю д ь м и в р а з л и ч н ы х с о ц и а л ь н ы х структурах. Б.Г.Ананьев, р а с к р ы в а я психологическое з н а ч е н и е взаимодей­ с т в и я , о с у щ е с т в л я е м о г о в ф о р м е о б щ е н и я , н е о д н о к р а т н о подчерки­ вал, что о б щ е н и е , к а к о б я з а т е л ь н ы й к о м п о н е н т труда, у ч е н и я , и г р ы и других видов д е я т е л ь н о с т и , к о т о р ы е предполагают в з а и м о д е й с т в и е людей, является условием познания действительности, формирова­ н и я э м о ц и о н а л ь н о г о о т к л и к а на эту д е й с т в и т е л ь н о с т ь и о с н о в а н н о г о на э т о м п о з н а н и и и э м о ц и о н а л ь н о м о т н о ш е н и и п о в е д е н и я в э т о й действительности. Каждый человек занимает в обществе определенное место и, с л е д о в а т е л ь н о , всегда н а х о д и т с я в с о о т в е т с т в у ю щ и х о т н о ш е н и я х с окружающими людьми. Через процесс о б щ е н и я у человека появляет- 103
ся в о з м о ж н о с т ь п о н я т ь себя и других, о ц е н и т ь их чувства и д е й с т в и я , что, в с в о ю очередь, д а е т в о з м о ж н о с т ь р е а л и з о в а т ь с е б я . Следова­ тельно, общение — в а ж н е й ш и й фактор ф о р м и р о в а н и я личности, о д и н и з главных видов д е я т е л ь н о с т и ч е л о в е к а , о р и е н т и р о в а н н ы й н а п о з н а н и е и о ц е н к у с а м о г о себя через п о с р е д с т в о других л ю д е й . Как полагал Л. С. Выготский, развитие психики человека происходит л и ш ь в совместной деятельности и общении. О б щ е н и е играет особую роль в психическом развитии ребенка. Развитие психики — процесс, происходящий путем присвоения детьми общественно-исторического опыта человечества в контексте р е а л ь н о г о о б щ е н и я со в з р о с л ы м и — н о с и т е л я м и этого о п ы т а (Ли­ с и н а М . И . , 1997). Р е ш а ю щ а я р о л ь о б щ е н и я в п с и х и ч е с к о м р а з в и т и и р е б е н к а дока­ з ы в а е т с я глубоким и н е о б р а т и м ы м н е д о р а з в и т и е м детей, в ы р о с ш и х в и з о л я ц и и от человеческого общества; я в л е н и я м и госпитализма, н а б л ю д а ю щ и м и с я при д е ф и ц и т е о б щ е н и я детей со в з р о с л ы м и . Д е ф и ц и т о б щ е н и я в р а н н е м возрасте отрицательно сказывается на п о с л е д у ю щ е й судьбе л и ч н о с т и , о п р е д е л я е т ф о р м и р о в а н и е у нее а г р е с с и в н о с т и , а н т и о б щ е с т в е н н ы х н а к л о н н о с т е й и д у ш е в н о й опу- ; стошенности. Влияние о б щ е н и я на психическое развитие ребенка происходит с л е д у ю щ и м о б р а з о м : — благодаря п о з и т и в н ы м качествам взрослого, сочетающимся с его с в о й с т в а м и к а к субъекта о б щ е н и я ; — благодаря о б о г а щ е н и ю в з р о с л ы м и о п ы т а д е т е й ; — путем п р я м о й п о с т а н о в к и в з р о с л ы м и задач, т р е б у ю щ и х от ре­ бенка овладения новыми знаниями, умениями и способностями; — на о с н о в е п о д к р е п л я ю щ е г о д е й с т в и я м н е н и й и о ц е н о к взрос­ лого; — благодаря в о з м о ж н о с т и д л я р е б е н к а черпать в о б щ е н и и о б р а з ц ы действий и поступков взрослых; — вследствие б л а г о п р и я т н ы х условий для р а с к р ы т и я детьми своего т в о р ч е с к о г о начала п р и о б щ е н и и друг с другом ( Ш и п и ц ы н а Л . М . , 2004). Потребность в о б щ е н и и не является врожденной. Она возникает в п р о ц е с с е ж и з н е д е я т е л ь н о с т и , ф о р м и р у е т с я в п р а к т и к е взаимодей­ с т в и я р е б е н к а с о к р у ж а ю щ и м и . П о т р е б н о с т ь р е б е н к а в о б щ е н и и со в з р о с л ы м и в о з н и к а е т с н а ч а л а ( в п е р в ы е д в а м е с я ц а ж и з н и ) к а к био­ л о г и ч е с к а я п о т р е б н о с т ь н а о с н о в е п е р в и ч н ы х о р г а н и ч е с к и х нужд, затем возникает потребность в новых впечатлениях. Критериями анализа становления потребности в общении являются: — в н и м а н и е к партнеру; — — — К — 104 э м о ц и о н а л ь н о е о т н о ш е н и е к его в о з д е й с т в и я м ; стремление продемонстрировать себя; чувствительность к о т н о ш е н и ю партнера. основным мотивам общения относятся: п о т р е б н о с т ь во в п е ч а т л е н и я х ( п о з н а в а т е л ь н ы й м о т и в ) ; — п о т р е б н о с т ь в а к т и в н о й д е я т е л ь н о с т и (деловой м о т и в ) ; — п о т р е б н о с т ь в п р и з н а н и и и поддержке ( л и ч н о с т н ы й м о т и в ) . Р е ш а ю щ и м ф а к т о р о м п р и этом служит п о в е д е н и е в з р о с л о г о чеЮвека ( Л и с и н а М . И . , 1997). В процессе о б щ е н и я используются разные знаковые системы. I'.i ишчают в е р б а л ь н ы е и н е в е р б а л ь н ы е средства о б щ е н и я . Вербальные средства общения используют в качестве знаковой I иетемы человеческую речь. Среди невербальных средств общения н а и б о л ь ш е е значение име­ ют жесты, м и м и к а , п о з а , и н т о н а ц и и и д р . Р е б е н к а с н а р у ш е н и е м и н т е л л е к т а н е о б х о д и м о обучать н а в ы к а м о б щ е н и я . С п о с о б н о с т ь в ы р а з и т ь свои ж е л а н и я , п о т р е б н о с т и , п о п р о сить о п о м о щ и и п р о р е а г и р о в а т ь на слова г о в о р я щ и х с н и м людей будет тем средством, с п о м о щ ь ю к о т о р о г о он сможет а д а п т и р о в а т ь с я В о к р у ж а ю щ е м его м и р е , научиться ж и т ь в н е м . Несмотря на ясное представление о том, какое значение имеет умение людей в з а и м о д е й с т в о в а т ь друг с другом, подходы к о б у ч е н и ю о б щ е н и ю у м с т в е н н о отсталых н а й т и гораздо труднее, чем в других сферах специальной педагогики и психологии. Это связано с тем, что п о м о ч ь р е б е н к у з а г о в о р и т ь н и к т о не в силах. Существуют про­ граммы, с п о м о щ ь ю которых можно научить умственно отсталого ребенка п р о и з н о с и т ь слова, но п о л н о ц е н н о м у о б щ е н и ю в естествен­ ных ж и з н е н н ы х с и т у а ц и я х о н , к с о ж а л е н и ю , н а у ч и т ь с я н е с м о ж е т ( Ш и п и ц ы н а Л . М., 2005). Расстройство коммуникативных навыков является одной из о с н о в н ы х п р о б л е м психического р а з в и т и я у м с т в е н н о отсталых детей. В п р о ц е с с е их с о ц и а л и з а ц и и с п е ц и а л и с т ы ф и к с и р у ю т у н и х неумение самостоятельно налаживать и поддерживать контакты с разными людьми. Характерными о с о б е н н о с т я м и умственно отсталых детей я в л я ю т с я н и з к а я м о т и в а ц и я о б щ е н и я , и н а к т и в н о с т ь н а ф о н е стой­ кого н а р у ш е н и я к о г н и т и в н ы х ф у н к ц и й . Э т о о б у с л о в л и в а е т н а л и ч и е неадекватных коммуникативных реакций, неспособность осознать характер своих о т н о ш е н и й с окружающими людьми (Шипицы­ на Л. М., З а щ и р и н с к а я О. В., 2008). Умственно отсталые дети и с п ы т ы в а ю т значительные трудности в общении. Это происходит из-за ограниченных возможностей в социальной перцепции, отклонений в поведении. Коммуникация также затруднена в с в я з и с о с о б е н н о с т я м и э м о ц и о н а л ь н о й с ф е р ы и н е с ф о р м и р о в а н н о с т ь ю н а в ы к о в с а м о к о н т р о л я . Н а и б о л ь ш и е труд­ ности в нормальном становлении коммуникативной сферы связаны с недоразвитием личности. Нарушение социального взаимодействия, н е у в е р е н н о с т ь в с е б е , с н и ж е н и е с а м о о р г а н и з о в а н н о с т и , целе­ у с т р е м л е н н о с т и , н е д о с т а т о ч н о е р а з в и т и е с а м о с т о я т е л ь н о с т и («силы личности»), неадекватная самооценка, неспособность выстроить нормальные взаимоотношения с окружающими, вплоть до полного о т с у т с т в и я т е н д е н ц и и к сотрудничеству, — вот п е р е ч е н ь о с н о в н ы х 105
н а р у ш е н и й в ф о р м и р о в а н и и л и ч н о с т и и н а в ы к о в о б щ е н и я . Нару­ ш е н и я п о д о б н о г о рода п р о я в л я ю т с я ч а щ е всего в п о в ы ш е н н о й тре­ в о ж н о с т и , э м о ц и о н а л ь н о й н а п р я ж е н н о с т и , п с и х и ч е с к о м утомлении, э м о ц и о н а л ь н о м стрессе, п о в ы ш е н н о й чувствительности к различного рода п р е п я т с т в и я м , неготовности преодолевать трудности, с н и ж е н и и п о т р е б н о с т е й в д о с т и ж е н и я х и успехе, п о в ы ш е н н о й а г р е с с и в н о с т и , н е д о в е р ч и в о с т и , в с п ы л ь ч и в о с т и , н е с д е р ж а н н о с т и , ч р е з м е р н о й им­ п у л ь с и в н о й а к т и в н о с т и , э м о ц и о н а л ь н о й х о л о д н о с т и , уходе в себя, нарушении эмоциональных контактов с окружающими, нарастании пассивности, депрессии. О б щ е н и е изучается о б ы ч н о в контексте детско-родительских о т н о ш е н и й . В зарубежной литературе взаимодействие р е б е н к а со в з р о с л ы м и о б о з н а ч а е т с я т е р м и н о м « п р и в я з а н н о с т ь » , к о т о р а я рас­ с м а т р и в а е т с я к а к о с н о в н о е условие п с и х и ч е с к о г о р а з в и т и я в п е р в ы е годы ж и з н и . Э м о ц и о н а л ь н о н а с ы щ е н н ы е и у с т о й ч и в ы е о т н о ш е н и я с объектом привязанности способствуют ф о р м и р о в а н и ю социально а д а п т и р о в а н н о й л и ч н о с т и . С о г л а с н о существующим т е о р и я м , чувство п р и в я з а н н о с т и , в о з н и к а ю щ е е в р а н н е м детстве, определяет дальней­ шее развитие эмоциональных и коммуникативных возможностей р е б е н к а (Боулби Д ж . , 2003). Результатом н е п р а в и л ь н ы х детско-родительских о т н о ш е н и й явля­ ется отчуждение, к о т о р о е трактуется к а к п о т е р я ч е л о в е к о м чувства собственной значимости в общении с близкими людьми. Мать с о т ц о м могут п р о я в л я т ь н е т е р п и м о с т ь к и н д и в и д у а л ь н ы м , неординар­ ным проявлениям ребенка. При воспитании лояльными родителями дети х а р а к т е р и з у ю т с я о т к р ы т о с т ь ю и о б щ и т е л ь н о с т ь ю , а д е к в а т н о й с а м о о ц е н к о й , н е к о н ф л и к т н ы м и , д о в е р и т е л ь н ы м и д р у ж е с к и м от­ ношением к окружающим людям. П е р в ы й и э л е м е н т а р н ы й и н т е р а к т и в н ы й о п ы т р е б е н о к приобре­ тает в о б щ е н и и с м а т е р ь ю и о т ц о м к а к н а и б о л е е б л и з к и м и л ю д ь м и . Их д е й с т в и я и о б р а щ е н и е с р е б е н к о м о б у с л о в л е н ы ч у в с т в а м и и у с т а н о в к а м и , к о т о р ы е в о з н и к а ю т п р и в ы я в л е н и и у н е г о умствен­ ной отсталости. В эмоциональной сфере у родителей блокируется и л и затрудняется с п о н т а н н о е а ф ф е к т и в н о е в н и м а н и е и тем с а м ы м у м е н ь ш а е т с я о б щ е н и е , п о с к о л ь к у р а н н е е о б щ е н и е , п о сути, строится на чувствуемом и переживаемом. Д а л ь н е й ш и е коммуникативные п р о б л е м ы в о з н и к а ю т и з - з а того, что р е б е н о к не реагирует с ожидае­ мой живостью, которая о б ы ч н о усиливает в н и м а н и е к нему матери. В с в о ю очередь, из-за недостаточного в н и м а н и я родителей у р е б е н к а ф о р м и р у е т с я н е о б х о д и м а я м о т и в а ц и я к о б щ е н и ю , и, следовательно, к о р е н н ы м о б р а з о м затрудняется о в л а д е н и е р е ч ь ю . Родителей, дети которых страдают болезнью Дауна, зачастую угнетает то о б с т о я т е л ь с т в о , ч т о дети не могут с о о б щ а т ь им о своих п е р е ж и в а н и я х посредством м и м и к и и и н ы х с п о с о б о в э м о ц и о н а л ь н о й к о м м у н и к а ц и и (Reed R. В., Pueschel S. М., Schneell R. R., C r o n k С. Е., 1980). В д а н н о м случае м о ж н о г о в о р и т ь о п р о б л е м а х р е а л и з а ц и и 106 1 и ш а л ь н о й ф у н к ц и и э м о ц и й в о б щ е н и и . О ж и д а н и е р о д и т е л е й от­ носительно к о м м у н и к а т и в н о г о поведения их у м с т в е н н о отсталых д п е й нередко и з о б и л у е т з а б л у ж д е н и я м и , вследствие чего с н и ж а е т с я •ффективность о б щ е н и я в с ф е р е о б щ е н и я « р е б е н о к — р о д и т е л и » | \ilam О., Маитепу Р., Уеппск У., 1969). Важнейшая область социальной интерактивности для умственно • •ичалого р е б е н к а — э т о с е м ь я . В с и с т е м е с е м ь и он в естествен­ н ы х условиях видит о б р а з ц ы с о ц и а л ь н о г о п о в е д е н и я , з н а к о м и т с я с •моциональными о т н о ш е н и я м и и з а в и с и м о с т ь ю , с в о з м о ж н о с т я м и I поственных д е й с т в и й , о б р а з ц ы д л я и д е н т и ф и к а ц и и , узнает н о р м ы , ценности и п р а в и л а ( М а с т ю к о в а Е. М., М о с к о в к и н а А. Г., 2003). Кроме семьи важное социальное значение имеет вхождение в I руппу с в е р с т н и к о в : н е б о л ь ш у ю игровую группу, детсадовскую груп­ пу. П р и э т о м р е ч ь идет не т о л ь к о о р а с ш и р е н и и радиуса с о ц и а л ь н о й .1к гивности и о б л а с т и о р и е н т а ц и и , но и о в о з м о ж н о с т и в п р о ц е с с е ишцения с другими через их р е а к ц и ю п о з н а н и я самого себя, споI . ю н о с т и ф о р м и р о в а т ь с о б с т в е н н у ю л и ч н о с т ь . К а к ч л е н группы о н может с т а б и л и з и р о в а т ь с в о ю самооценку, стать а к т и в н ы м п о о т н о ш е п и ю к в н е ш н е м у м и р у и б о л ь ш е д о в е р я т ь себе. У м с т в е н н о о т с т а л ы й р е б е н о к , к о т о р о м у грозит о п а с н о с т ь н е п р и н я т и я , о с т р о нуждается в и щ и т е группы, где его с о ц и а л ь н ы е п о т р е б н о с т и не наталкиваются на н е п о н и м а н и е и н е п р и я з н ь , а в с т р е ч а ю т поддержку. С п е ц и ф и ч е с к и е индивидуальные трудности к о м м у н и к а т и в н о г о п о н и м а н и я обуслов­ ливают н е о б х о д и м о с т ь с о ц и а л ь н о й и в о с п и т а т е л ь н о й п о м о щ и . С. Я. Рубинштейн, рассматривая особенности общения умственно отсталых детей, отмечала, что о н и отличаются п о в ы ш е н н о й возбуди­ мостью, к р а й н е й в н у ш а е м о с т ь ю , п о д р а ж а т е л ь н о с т ь ю , н о и х э м о ц и и о б ы ч н о п о в е р х н о с т н ы и н е у с т о й ч и в ы . На н а ч а л ь н о м э т а п е психиче­ ского р а з в и т и я з а м е д л е н н ы й т е м п р а з в и т и я речи и ее н е с о в е р ш е н с т в о затрудняют и сильно ограничивают о б щ е н и е умственно отсталого р е б е н к а с о к р у ж а ю щ и м и . О с о б ы е п р о б л е м ы в о з н и к а ю т в межлич­ ностных отношениях со сверстниками. Ребенка не п р и н и м а ю т в к о л л е к т и в н у ю игру, о д н а к о ему хочется п р и в л е к а т ь к себе в н и м а н и е других д е т е й . С э т о й ц е л ь ю о н м о ж е т и с п о л ь з о в а т ь н е а д е к в а т н ы е п р и е м ы по ф о р м и р о в а н и ю п о л о ж и т е л ь н о г о в п е ч а т л е н и я о с е б е у других детей. И з б ы т о ч н а я н е в е р б а л ь н а я к о м м у н и к а ц и я н е я в л я е т с я о с н о в а н и е м у с п е ш н о г о о б щ е н и я . В о з м о ж н ы случаи грубого вмеша­ тельства в и г р ы ф и з и ч е с к и более слабых д о ш к о л ь н и к о в ( р а з р у ш а ю т их п о с т р о й к и , о т н и м а ю т и л о м а ю т и г р у ш к и ) . П о д в л и я н и е м ч р е з в ы ч а й н о н и з к и х о ц е н о к с о с т о р о н ы окружаю­ щих умственно отсталый ребенок начинает осознавать свою малоц е н н о с т ь (Выготский Л . С , 1983). В о з н и к а е т ц е л ы й р я д субъективных установок, которые вызывают внутриличностные и межличностные конфликты. У детей с умственной отсталостью отмечаются недостаток инициа­ т и в ы , н е у м е н и е р у к о в о д и т ь с в о и м и д е й с т в и я м и , руководствоваться 107
отдаленными целями в о б щ е н и и . О значении для них побуждений писал еще Э.Сеген, который указывал на затруднения в овладении н о р м а т и в н ы м и ф о р м а м и п о в е д е н и я , что с т а н о в и т с я п р и ч и н о й на­ рушений общения. Д л я у м с т в е н н о отсталого ребенка характерны непоследовательное о т н о ш е н и е к коммуникативным воздействиям со стороны окружающих людей, легкая внушаемость, некритическое восприятие у к а з а н и й и со­ ветов, отсутствие п о п ы т к и проверить, сопоставить у к а з а н и я и советы других с с о б с т в е н н ы м и интересами и с к л о н н о с т я м и . Его легко подго­ ворить обидеть кого-то, испортить, сломать какую-нибудь вещь. Наряду с этим в о т н о ш е н и и отдельных указаний со стороны окружающих, дети могут п р о я в и т ь н е о б ы ч а й н о е упрямство, длительное б е с с м ы с л е н н о е сопротивление разумным доводам, н е п р е о д о л и м о е стремление сделать н а п е р е к о р тому, о чем их просят ( Р у б и н ш т е й н С . Я . , 1959). В м л а д ш е м возрасте в е д у щ и м я в л я е т с я э м о ц и о н а л ь н о е о б щ е н и е р е б е н к а со в з р о с л ы м , затем о н о с м е н я е т с я с и т у а ц и о н н о - д е л о в ы м и наконец, — речевым общением. М . И . Л и с и н а установила возраст развития разных ф о р м о б щ е н и я у ребенка дошкольного возраста с нормальным интеллектом. Ч е м с т а р ш е р е б е н о к , т е м б о л ь ш е его п о т р е б н о с т ь в о б щ е н и и и оценке окружающих становится связанной с жизнью общества, с его м о р а л ь н ы м и и н р а в с т в е н н ы м и н о р м а м и . У с т а р ш и х детей име­ ют место социальные мотивы, которые связаны со стремлением к к о н т а к т а м со в з р о с л ы м и и с в е р с т н и к а м и , м о т и в а м и с а м о л ю б и я и самоутверждения. Особенности психического и речевого развития затрудняют о б щ е н и е у м с т в е н н о отсталого р е б е н к а н е т о л ь к о с о с в е р с т н и к а м и , но и со з н а ч и м ы м и в з р о с л ы м и , что отрицательно сказывается н а ' его п о л о ж е н и и в к о л л е к т и в е , о п р е д е л я е т его н е г а т и в н о е о т н о ш е н и е к о к р у ж а ю щ и м , ф о р м и р у е т о т р и ц а т е л ь н ы е черты характера (Рубин­ ш т е й н С . Я . , 1959). Н а р у ш е н и я э к с п р е с с и в н о й речи обусловливают затруднения детей при в ы р а ж е н и и своих м ы с л е й и чувств в о б щ е н и и . Я з ы к о в ы е н а в ы к и у умственно отсталых д о ш к о л ь н и к о в развиваются очень медленно. Только к ч е т ы р е м годам дети н а ч и н а ю т п р о и з н о с и т ь слова и пытают­ ся в с т у п и т ь в речевую к о м м у н и к а ц и ю . О н и плохо о с в а и в а ю т н о в у ю лексику. На вопросы отвечают простыми н е р а с п р о с т р а н е н н ы м и предложениями. Нормальному о б щ е н и ю мешают недостатки в ф о р м и р о в а н и и х а р а к т е р и с т и к р е ч и : п о в т о р ы и з а т я г и в а н и я звуков, н е а д е к в а т н ы е паузы, ф и з и ч е с к о е н а п р я ж е н и е при з в у к о п р о и з н о ш е н и и . У м с т в е н н о отсталые д е т и и с п ы т ы в а ю т м н о г о ч и с л е н н ы е п р е п я т с т в и я в экспрес­ сии речи, поэтому стараются ею активно не пользоваться, подменяя устные высказывания невербальными средствами коммуникации. Эти средства тоже требуют с п е ц и а л ь н о н а п р а в л е н н о г о ф о р м и р о в а н и я ( М а с т ю к о в а Е . М . , 1992). 108 В работе Д. И. Аугене п о к а з а н о значительное отставание умственно Отсталых детей 6 — 7 л е т в р а з в и т и и р а з н ы х ф о р м о б щ е н и я от в о з растных н о р м . О н о з а к л ю ч а е т с я в т о м , что д л я 7 3 % детей характерна н п с с и т у а т и в н о - п о з н а в а т е л ь н а я ф о р м а о б щ е н и я . Л и ш ь 2 7 % и з них п и чаде ю т с и т у а т и в н о - д е л о в о й ф о р м о й о б щ е н и я к к о н ц у дошколь­ ного возраста. В н е с и т у а т и в н о - л и ч н о с т н а я ф о р м а о б щ е н и я , к о т о р о й к и! с с о х р а н н ы м и н т е л л е к т о м о в л а д е в а ю т к 5 — 7 годам, о к а з а л а с ь недоступной н и о д н о м у у м с т в е н н о отсталому р е б е н к у с т а р ш е г о до­ школьного возраста. Н а р у ш е н и я и л и з а т р у д н е н и я в о б щ е н и и со с в е р с т н и к а м и — о д н о и I часто в с т р е ч а ю щ и х с я я в л е н и й дезадаптации. О н и в ы р а ж а ю т с я и том, что р е б е н о к б о и т с я и избегает н о в ы х к о н т а к т о в , не умеет налаживать межличностных о т н о ш е н и й , не усваивает и не воспрои июдитуже сформированные навыки общения. Коммуникативные качества л и ч н о с т и задерживаются в р а з в и т и и из-за с л о ж н о с т е й , с в я з а н н ы х с в к л ю ч е н и е м д о ш к о л ь н и к а в совместную деятель­ ность: н е в ы п о л н е н и е р е ж и м н ы х м о м е н т о в , н е ж е л а н и е у ч а с т в о в а т ь В занятиях, упрямство при в ы п о л н е н и и учебных заданий. В таких случаях в ы я в л я е т с я п а т о л о г и я и л и з а д е р ж к а л и ч н о с т н о г о , э м о ц и о ­ нального развития. Д о ш к о л ь н и к не приобретает опыта социальных о т н о ш е н и й со с в е р с т н и к а м и , даже при переизбытке контактов со взрослыми. Р о л ь о б щ е н и я с о с в е р с т н и к а м и з н а ч и м а д л я ф о р м и р о в а н и я лич­ н о с т и . В о б щ е н и и у д о в л е т в о р я е т с я п о т р е б н о с т ь р е б е н к а в равно­ п р а в н ы х о т н о ш е н и я х , в з а и м о п о н и м а н и и и сотрудничестве. Необхо­ д и м о а к т и в н о е участие детей в с ю ж е т н о - р о л е в ы х играх. В с т а р ш е м дошкольном возрасте это позволяет проигрывать роли взрослых, усваивать н о р м ы п о в е д е н и я и о б щ е н и я , т.е. способствует ф о р м и р о ­ в а н и ю всех с ф е р л и ч н о с т и — э м о ц и о н а л ь н о - в о л е в о й , м о т и в а ц и о н н о й , п о з н а в а т е л ь н о й . У детей с у м с т в е н н о й о т с т а л о с т ь ю н а р у ш е н и я о б щ е н и я со с в е р с т н и к а м и о б у с л о в л е н ы н е с ф о р м и р о в а н н о с т ь ю , за­ держкой развития эмоциональной сферы. Внешне это проявляется в т р е в о ж н о с т и , н е у в е р е н н о с т и в себе, а г р е с с и в н о с т и , н е г а т и в и з м е . Недостаток о б щ е н и я со сверстниками приводит к недоразвитию с о ц и а л ь н ы х э м о ц и й , что в д а л ь н е й ш е м в т о р и ч н о з а к р е п л я е т дисгар­ м о н и ч н ы е п р о я в л е н и я л и ч н о с т и . Р е б е н о к с трудом усваивает н о р м ы п о в е д е н и я и культурные э т а л о н ы , наблюдается н е с ф о р м и р о в а н н о с т ь м о р а л ь н о - н р а в с т в е н н ы х качеств. Д е т и с у м с т в е н н о й о т с т а л о с т ь ю находятся в с п е ц и ф и ч е с к о й за­ в и с и м о с т и от к о м м у н и к а т и в н о й п о м о щ и и п о д д е р ж к и . О н и испы­ т ы в а ю т трудности в п о н и м а н и и того, что их окружает. З а ч а с т у ю э т о с в я з а н о с тем, что о к р у ж а ю щ и е не п о н и м а ю т их. Д е т и с у м с т в е н н о й отсталостью я в л я ю т с я более с л а б ы м и п а р т н е р а м и п о к о м м у н и к а ц и и , п о э т о м у л и б о уходят от л ю б о г о к о н т а к т а , с п а д а ю т в к о м м у н и к а т и в ­ ный негативизм (крайнее проявление — аутоагрессия), либо из-за с в о и х п р о б л е м и с п ы т ы в а ю т страх, б е с п о к о й с т в о , а г р е с с и ю . 109
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ И ЗАДАНИЕ 1. Какова роль общения в психическом развитии умственно отсталого дошкольника? 2. Как происходит развитие вербальных и невербальных средств комму­ никации умственно отсталых дошкольников? 3. Каковы особенности эмоциональных контактов умственно отсталых детей с родителями в период раннего развития? 4. Как происходит развитие основных компонентов общения у умствен­ но отсталых детей дошкольного возраста? 5. Какие предпосылки коммуникативной готовности к школьному обу­ чению возникают у умственно отсталых детей? В чем специфика их форми­ рования? 6. Подготовьте доклад на тему: «Общение умственно отсталых дошколь­ ников». Раздел III УМСТВЕННО ОТСТАЛЫЙ РЕБЕНОК ШКОЛЬНОГО Глава ВОЗРАСТА 11 РАЗВИТИЕ ПОЗНАВАТЕЛЬНЫХ ФУНКЦИЙ УМСТВЕННО ОТСТАЛОГО ШКОЛЬНИКА 1 1 . 1 . Взаимосвязь развития и обучения в онтогенезе ребенка РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА Ананьев Б. Г. Психология педагогической оценки. — Л., 1935. Ананьев Б. Г. Человек как предмет познания. — Л., 1968. Аугене Д. Й. Речевое общение умственно отсталых детей дошкольного возраста и пути его активизации //Дефектология. — 1987. — № 4. Боулби Дж. Привязанность. — М., 2003. Выготский Л. С. Собр. соч. в 6 т. — Т. 5. Основы дефектологии / под ред. Т.А.Власовой. — М., 1983. Лисина М.И. Общение, личность и психика ребенка. — М.; Воронеж, 1997. Развитие личности ребенка в условиях материнской депривации / под ред. Л . М . Ш и п и ц ы н о й . — СПб., 1997. Рубинштейн С. Я. 1959. Психология умственно отсталого ребенка. — М., Шипицына Л.М., Защиринская О. В. умственной отсталостью. — СПб., 2008. Невербальное общение детей с К 6 — 7 - л е т н е м у возрасту ш к о л ь н о е обучение с т а н о в и т с я основ­ ным фактором развития психики ребенка, превращается в ведущий вид д е я т е л ь н о с т и , п о т о м у ч т о и м е н н о в его п р о ц е с с е п р о и с х о д и т формирование качественных новообразований в психике. Правда, это в о з м о ж н о п р и у с л о в и и , что о б у ч е н и е с т р о и т с я в с о о т в е т с т в и и с з а к о н а м и п с и х и ч е с к о г о р а з в и т и я и у ч и т ы в а е т п о т е н ц и а л ь н ы е воз­ можности р е б е н к а . Тем не менее о ш и б о ч н о думать, что вне о б у ч е н и я психика р е б е н к а н е р а з в и в а л а с ь б ы в о о б щ е . О н о п р и д а е т процессу психического р а з в и т и я особую д и н а м и к у и р а с к р ы в а е т те возможно­ сти, к о т о р ы е вне о б у ч е н и я , к а к п р а в и л о , остаются не р е а л и з о в а н н ы ­ ми. В т р а д и ц и и , и д у щ е й от ш к о л ы А. В. З а п о р о ж ц а , в генезе п с и х и к и ребенка принято выделять спонтанное и направленное развитие. Последнее предполагает в о з н и к н о в е н и е п о з и т и в н ы х и з м е н е н и й под в л и я н и е м о б у ч е н и я и в о с п и т а н и я . Э т и и з м е н е н и я з а р а н е е планируе­ мы и ожидаемы. Позитивное влияние направленного обучения на процесс развития — очевидный и бесспорный факт. Полученные в результате н о в о о б р а з о в а н и я в психологии т р а д и ц и о н н о обозначаются т е р м и н о м функциональный генез. Следует о т м е т и т ь , ч т о п р и л ю б о й ф о р м е н а р у ш е н н о г о р а з в и т и я ф у н к ц и о н а л ь н ы й генез остается, к а к п р а в и л о , наиболее с о х р а н н ы м , поэтому л ю б а я к о р р е к ц и о н н а я работа о п и р а е т с я и м е н н о н а него. С п о н т а н н о е р а з в и т и е п о сути я в л я е т с я п р о ц е с с о м с а м о н а у ч е н и я путем п о д р а ж а н и я . П е р е о ц е н и т ь р о л ь с п о н т а н н о й с т о р о н ы р а з в и т и я в о б щ е м генезе п с и х и к и в е с ь м а трудно. Д о с т а т о ч н о у к а з а т ь на тот ф а к т , ч т о о д н о из с л о ж н е й ш и х и в а ж н е й ш и х п с и х и ч е с к и х новообра­ з о в а н и й , к а к и м является устная речь, усваивается р е б е н к о м путем по­ д о б н о г о с а м о н а у ч е н и я , т.е. в процессе с п о н т а н н о г о р а з в и т и я . Н и к т о , за и с к л ю ч е н и е м о с о б ы х случаев, с п е ц и а л ь н о устной р е ч и р е б е н к а не обучает, поэтому отсутствие с в о е в р е м е н н о г о ее п о я в л е н и я — в а ж н ы й п р и з н а к н е б л а г о п о л у ч и я в р а з в и т и и р е б е н к а . На р а н н и х этапах ста- 111
новления ребенка, о с о б е н н о в младенчестве, спонтанное развитие я в л я е т с я д о м и н и р у ю щ и м и создает п р е д п о с ы л к и д л я д а л ь н е й ш е г о н а п р а в л е н н о г о р а з в и т и я . И г р о в а я д е я т е л ь н о с т ь , о п р е д е л я ю щ а я раз­ витие в д о ш к о л ь н о м детстве, т а к ж е ф о р м и р у е т с я с п о н т а н н о . З н а ч е н и е с п о н т а н н о г о и н а п р а в л е н н о г о р а з в и т и я в р а з н ы е пе­ р и о д ы ж и з н и н е о д и н а к о в о . Так, н а р а н н и х стадиях о н т о г е н е з а я в н о д о м и н и р у ю т э л е м е н т ы с а м о н а у ч е н и я . П о з ж е н а п е р е д н и й п л а н вы­ ходит н а п р а в л е н н о е р а з в и т и е . Следует о с о б о подчеркнуть, что пер­ с п е к т и в н о й задачей л ю б о г о обучения является создание п р е д п о с ы л о к д л я будущего с п о н т а н н о г о р а з в и т и я л и ч н о с т и . Рассматривая обозначенные выше стороны развития в аспекте д и з о н т о г е н е з а , н е о б х о д и м о о т м е т и т ь , ч т о л ю б о е с е р ь е з н о е нару­ ш е н и е п р е ж д е всего с к а з ы в а е т с я н а х а р а к т е р и с т и к а х с п о н т а н н о г о р а з в и т и я , н а в о з м о ж н о с т я х р е б е н к а о б у ч а т ь с я путем п о д р а ж а н и я . В с р а в н е н и и с н и м н а п р а в л е н н о е р а з в и т и е всегда о с т а е т с я б о л е е с о х р а н н ы м . И м е н н о п о э т о м у р о л ь о б у ч е н и я в п р о ц е с с е психиче­ ского развития особого ребенка существенно возрастает. Иначе говоря, то, что р е б е н о к не может о с в о и т ь с а м о с т о я т е л ь н о , спон­ т а н н о , о к а з ы в а е т с я в б о л ь ш и н с т в е случаев в о з м о ж н о с ф о р м и р о в а т ь в п р о ц е с с е с п е ц и а л ь н о о р г а н и з о в а н н о г о о б у ч е н и я . В э т о м случае направленная сторона развития выступает в качестве компенсатор­ ного потенциала в процессе преодоления отклонений в психическом р а з в и т и и . В случае же р а с п а д а п с и х и к и н е г а т и в н о м у в о з д е й с т в и ю , в п е р в у ю очередь, подвергается н а п р а в л е н н о е р а з в и т и е к а к способ­ н о с т ь к у с в о е н и ю н о в ы х з н а н и й . В этом — о д н о из п р и н ц и п и а л ь н ы х различий феноменов распада и нарушенного развития. Умственно о т с т а л ы е дети с п р о г р е с с и р у ю щ и м и п с и х и ч е с к и м и з а б о л е в а н и я м и , т а к и м и как эпилепсия, ш и з о ф р е н и я и пр., отличаются не столько ф е н о м е н а м и нарушенного развития, сколько признаками распада и требуют иных стратегии и тактики обучения, если оказываются к нему способными. Л . С . В ы г о т с к и й , п о д ч е р к и в а я з н а ч и м у ю р о л ь о б у ч е н и я д л я осо­ бого р е б е н к а , н е о д н о к р а т н о у к а з ы в а л на т о , ч т о о д и н и т о т же не­ достаток этого процесса в о т н о ш е н и и нормальных и п р о б л е м н ы х детей может п р и в о д и т ь к р а з н ы м по т я ж е с т и п о с л е д с т в и я м . К а с а е м о н о р м а л ь н о г о ребенка, недостатки в обучении в определенной с т е п е н и могут б ы т ь в о с п о л н е н ы з а счет с п о н т а н н о г о р а з в и т и я . В о з м о ж н о с т и же т а к о в о г о у детей с о т к л о н е н и я м и о г р а н и ч е н ы . П р о щ е г о в о р я , не­ д о с т а т к и в п р о ц е с с е ш к о л ь н о г о о б у ч е н и я н о р м а л ь н ы х детей могут быть, в о п р е д е л е н н о й с т е п е н и , с к о м п е н с и р о в а н ы в п р о ц е с с е спон­ танного развития. В то же время пробелы спонтанного развития детей с о г р а н и ч е н н ы м и в о з м о ж н о с т я м и могут быть в о с п о л н е н ы в процессе систематического обучения и коррекционной работы. Важность их обучения связана не только с тем, что этот процесс с о п р я ж е н с и с п р а в л е н и е м тех и л и и н ы х н а р у ш е н и й , но и с т е м , ч т о о б у ч е н и е , к а к ф а к т о р р а з в и т и я , всегда о р и е н т и р о в а н о н а в ы я в л е н и е 112 И а к т у а л и з а ц и ю п о т е н ц и а л ь н ы х в о з м о ж н о с т е й р е б е н к а , т.е. на з о н у Вго б л и ж а й ш е г о р а з в и т и я . С л о ж н о с т ь в з а и м о с в я з е й о б у ч е н и я и р а з в и т и я з а к л ю ч а е т с я еще и и том, что учебная деятельность не д а н а р е б е н к у в готовой и развитой ф о р м е . П р е ж д е чем стать п о д л и н н ы м д в и г а т е л е м р а з в и т и я , о н а с а м а нуждается в д л и т е л ь н о м и с л о ж н о м п р о ц е с с е с в о е г о ф о р м и р о в а н и я . I лким о б р а з о м , п о я в л я ю т с я с л о ж н ы е в з а и м о с в я з и , в р а м к а х в про­ цессе а к т и в н о й у ч е б н о й д е я т е л ь н о с т и ф о р м и р у е т с я п с и х и к а . Э т о I иособствует п р о г р е с с и в н о м у р а з в и т и ю у ч е б н о й д е я т е л ь н о с т и . З а м е д л е н и е т е м п о в п с и х и ч е с к о г о р а з в и т и я у у м с т в е н н о отсталых сказывается и на характере ф о р м и р о в а н и я учебной деятельности. Тем не менее а к т и в н о е в к л ю ч е н и е р е б е н к а с о б щ и м п с и х и ч е с к и м недораз­ витием в у ч е б н у ю д е я т е л ь н о с т ь с п о с о б н о с у щ е с т в е н н о и п о з и т и в н о и з м е н и т ь х а р а к т е р его п с и х и ч е с к о г о р а з в и т и я . П р и э т о м с о д е р ж а н и е процесса обучения и его методы д о л ж н ы быть о п р е д е л е н н ы м о б р а з о м соотнесены с особенностями психического развития. 11.2. Особенности когнитивного развития умственно отсталого ребенка П с и х и к а у м с т в е н н о отсталого р е б е н к а п р е д с т а в л я е т с о б о й свое­ образную систему, нарушение которой обусловливает р а з л и ч н ы е отклонения психических функций, в том числе когнитивных, и деятельности в целом. К а к говорилось в предыдущем разделе, у д о ш к о л ь н и к о в с умствен­ ной отсталостью нарушено восприятие. Ощущение и восприятие создают основу ф о р м и р о в а н и я м ы ш л е н и я . У умственно отсталых ш к о л ь н и к о в ч а щ е , ч е м у н о р м а л ь н о р а з в и в а ю щ и х с я , и м е ю т с я нару­ ш е н и я о щ у щ е н и й р а з н о й модальности и , соответственно, в о с п р и я т и я объектов и ситуаций. Зрительное восприятие у м с т в е н н о о т с т а л ы х ш к о л ь н и к о в ха­ р ак те р и з уе тс я н а и б о л ь ш и м с в о е о б р а з и е м , к о т о р о е н е б л а г о п р и я т н о с к а з ы в а е т с я на в о з м о ж н о с т и детей з н а к о м и т ь с я с о к р у ж а ю щ и м ми­ р о м и п о з н а в а т ь его. У м с т в е н н о о т с т а л ы м у ч е н и к а м н у ж н о г о р а з д о более д л и т е л ь н о е в р е м я , ч е м н о р м а л ь н о р а з в и в а ю щ и м с я с в е р с т н и к а м , д л я того, чтобы у з н а т ь з н а к о м ы й объект. Э т о с в я з а н о с з а м е д л е н н о с т ь ю п р о ц е с с о в а н а л и з а и с и н т е з а , о б у с л о в л е н н о й с у щ е с т в е н н ы м с н и ж е н и е м по­ д в и ж н о с т и н е р в н ы х п р о ц е с с о в ( С о л о в ь е в И . М . , 1953). У детей с н и ж е н о и л и отсутствует с т р е м л е н и е р а с с м о т р е т ь , разо­ б р а т ь с я в деталях и в с в о й с т в а х п р е д ъ я в л я е м о й к а р т и н к и , и г р у ш к и и л и другого предмета. П р и м е р — н е с п о с о б н о с т ь о п о з н а т ь и з в е с т н ы е , н о п е р е в е р н у т ы е п е р е д п о к а з о м к а р т и н к и ( П е т р о в а В . Г., Б е л я к о ­ ва И . В . , 2002). Р а с п о з н а в а н и е о б ъ е м н ы х и к о н т у р н о в ы п о л н е н н ы х п р е д м е т о в о щ у п ы в а н и е м ( о с я з а н и е м ) п р о и с х о д и т хуже, ч е м в н о р м е , ИЗ
что может в ы з в а т ь з а т р у д н е н и я в трудовом о б у ч е н и и . С л о ж н о с т и в к и н е с т е т и ч е с к о м в о с п р и я т и и ( о р и е н т и р о в к е с в о е г о тела в простран­ стве) п р и в о д и т к с н и ж е н и ю к о о р д и н а ц и и д в и ж е н и й . О с о б е н н о с т ь ю з р и т е л ь н о г о в о с п р и я т и я у м с т в е н н о отсталых уча­ щ и х с я я в л я е т с я его н е д о с т а т о ч н а я д и ф ф е р е н ц и р о в а н н о с т ь : о н и н е всегда т о ч н о р а с п о з н а ю т ц в е т и ц в е т о в ы е о т т е н к и о б ъ е к т о в , вос­ п р и н и м а ю т их глобально, не могут в ы д е л и т ь его ч а с т и , о п р е д е л и т ь пропорции и своеобразие строения. Сенсорные нарушения различной модальности (зрительные, слуховые, к и н е с т е т и ч е с к и е , т а к т и л ь н ы е , о б о н я т е л ь н ы е и вкусовые) затрудняют создание а д е к в а т н о й о р и е н т и р о в к и в о к р у ж а ю щ е й среде. Недостаточное развитие в о с п р и я т и я не позволяет у м с т в е н н о отстало­ му р е б е н к у получить п р а в и л ь н о е представление о т о м , что находится вокруг и к а к и м он я в л я е т с я сам среди о к р у ж а ю щ и х л ю д е й . Т а к и м о б р а з о м , в о с п р и я т и е ш к о л ь н и к о в с н а р у ш е н и е м интеллекта характеризуется з а м е д л е н н ы м и т е м п о м и о б ъ е м о м , п о э т о м у ф о р м и ­ рование з н а н и й , освоение двигательных действий требуют больше времени. Трудности в о с п р и я т и я пространства и времени м е ш а ю т ориентироваться в окружающем, улавливать внутренние взаимо­ связи. Н а п р и м е р , подводящие упражнения часто воспринимаются как самостоятельные, не имеющие логической связи с о с н о в н ы м упражнением. Недостаточная познавательная активность, слабость ориентиро­ в о ч н ы х р е а к ц и й — с и м п т о м ы , х а р а к т е р и з у ю щ и е о с о б е н н о с т и про­ т е к а н и я нейрофизиологических процессов в коре головного мозга у у м с т в е н н о о т с т а л ы х детей. М н о г и е у ч е н ы е ( П е в з н е р М . С . , 1959; Сухарева Г.Б., 1965; Р у б и н ш т е й н С . Я . , 1986; Л у б о в с к и й В . И . , 1989 и д р . ) , з а н и м а в ш и е с я и з у ч е н и е м детей с и н т е л л е к т у а л ь н о й недоста­ т о ч н о с т ь ю , о т м е ч а л и их с н и ж е н н ы й и н т е р е с к о к р у ж а ю щ е м у миру, в я л о с т ь и отсутствие и н и ц и а т и в ы , что во м н о г о м с в я з а н о с особен­ ностями развития их внимания. Внимание у м с т в е н н о отсталых ш к о л ь н и к о в характеризуется рас­ с е я н н о с т ь ю , неустойчивостью, н е д о с т а т о ч н ы м и п е р е к л ю ч а е м о с т ь ю и р а с п р е д е л я е м о с т ь ю . Э т о о б у с л о в л е н о б ы с т р о й и с т о щ а е м о с т ь ю пси­ х и ч е с к и х п р о ц е с с о в . П а т о г е н н о е в л и я н и е на ф о р м и р о в а н и е у детей с п с и х и ч е с к и м н е д о р а з в и т и е м а к т и в н о г о в н и м а н и я о к а з ы в а ю т недо­ статочная познавательная активность и слабость ориентировочной р е а к ц и и ( М а м а й ч у к И . И., 2001; И с а е в Д . Н., 2003; Ш и п и ц ы н а Л . М., 2005). Ухудшение к о н ц е н т р а ц и и в н и м а н и я , н а б л ю д а ю щ е е с я у умствен­ но о т с т а л ы х л и ц , п р и в о д и т к с н и ж е н и ю его у с т о й ч и в о с т и . Э т о за­ трудняет ц е л е н а п р а в л е н н у ю п о з н а в а т е л ь н у ю д е я т е л ь н о с т ь , я в л я е т с я о д н о й из о с н о в н ы х п р е д п о с ы л о к к в о з н и к н о в е н и ю т р у д н о с т е й в м ы с л и т е л ь н о й деятельности. В связи с э т и м 5 0 % у м с т в е н н о отсталых младших ш к о л ь н и к о в не могут пользоваться с л о в е с н о й и н с т р у к ц и е й , л и б о о н а не влияет на их продуктивность. Нередко у них наблюдается 114 нарушение п е р е к л ю ч а е м о е ™ в н и м а н и я , т.е. р а с с т р о й с т в о перехода 01 одной д е я т е л ь н о с т и к другой. В д е я т е л ь н о с т и детей с н а р у ш е н и е м интеллекта часто п р о я в л я ю т с я з а с т р е в а н и я и л и «соскальзывания» н а \ же з н а к о м ы й с п о с о б р е ш е н и я з а д а н и я . У н и х н е р а з в и т а с п о с о б н о с т ь к р а с п р е д е л е н и ю в н и м а н и я между р а з н ы м и в и д а м и д е я т е л ь н о с т и ( И с а е в Д . Н . , 2003). Д е т я м с у м с т в е н н о й отсталостью с в о й с т в е н н о п а с с и в н о е н е п р о и з нольное в н и м а н и е , с о п р о в о ж д а ю щ е е с я ч р е з м е р н о й о т в л е к а е м о с т ь ю . П р и ч е м у о д н и х ч е р е з 1 0 — 15 м и н у т р а б о т ы н а б л ю д а ю т с я двигатель­ ное б е с п о к о й с т в о , п о д в и ж н о с т ь , а у других — в я л о с т ь и п а с с и в н о с т ь . Низкий уровень произвольного внимания связан с недоразвитием нолевых качеств ( П е т р о в а В. Г., Б е л я к о в а И. В., 2002). Произвольное внимание нецеленаправлено, требуются большие у с и л и я д л я его п р и в л е ч е н и я , ф и к с а ц и и . О н о н е с т о й к о е , л е г к о ис­ тощается, характеризуется п о в ы ш е н н о й о т в л е к а е м о с т ь ю . Э т о затруд­ няет о в л а д е н и е н е т о л ь к о ш к о л ь н о й п р о г р а м м о й , н о и э л е м е н т а м и самообслуживания. У детей с умственной отсталостью более, чем у их нормально развивающихся сверстников, выражены недостатки п р о и з в о л ь н о г о в н и м а н и я : н и з к а я у с т о й ч и в о с т ь , т р у д н о с т и распре­ деления, слабость концентрации, замедленная переключаемость. Для них характерна также неспособность распределения внимания между р а з л и ч н ы м и о б ъ е к т а м и . О н а о б н а р у ж и в а е т с я в н е т е р п е н и и , задавании не относящихся к теме урока вопросов, в ы к р и к и в а н и и отдельных р е п л и к . У с и л ь н о в о з б у д и м ы х у м с т в е н н о отсталых детей резко п р о я в л я ю т с я отвлекаемость, двигательная р а с т о р м о ж е н н о с т ь , в то в р е м я к а к у з а т о р м о ж е н н ы х э т и ч е р т ы в ы р а ж е н ы в м е н ь ш е й мере. С в о з р а с т о м у у ч е н и к о в с п е ц и а л ь н о й ш к о л ы VIII в и д а н е с к о л ь к о в о з р а с т а ю т о б ъ е м п р о и з в о л ь н о г о в н и м а н и я , его у с т о й ч и в о с т ь и воз­ м о ж н о с т ь р а с п р е д е л е н и я , о д н а к о п о д л и т е л ь н о с т и а к т и в н о й концен­ т р а ц и и о н и з н а ч и т е л ь н о уступают с в о и м н о р м а л ь н о р а з в и в а ю щ и м с я сверстникам. У м с т в е н н о о т с т а л ы е ш к о л ь н и к и м л а д ш и х к л а с с о в о ч е н ь невни­ м а т е л ь н ы , ч т о в з н а ч и т е л ь н о й с т е п е н и м е ш а е т их о б у ч е н и ю , ведет к б о л ь ш о м у ч и с л у о ш и б о к п р и в ы п о л н е н и и даже л е г к и х з а д а н и й , к о т о р ы е п о у р о в н ю р а з в и т и я и х п о з н а в а т е л ь н о й деятельности в п о л н е д о с т у п н ы э т и м детям. О д н а к о среди н и х есть дети (в о с н о в н о м , с лег­ кой степенью умственной отсталости), которые обладают развитым в н и м а н и е м и механической памятью. О н и с п о с о б н ы обучаться по специальной ( к о р р е к ц и о н н о й ) программе. Эта программа основана н а к о н к р е т н о - н а г л я д н ы х м е т о д а х о б у ч е н и я , ч т о з н а ч и т е л ь н о об­ л е г ч а е т у с в о е н и е м а т е м а т и к и , п и с ь м а , ч т е н и я и других п р е д м е т о в , п о э т о м у р е б е н о к в т е ч е н и е в о с ь м и и б о л е е л е т м о ж е т ее о с в о и т ь . В д а л ь н е й ш е м он п р и о б р е т а е т п р о ф е с с и о н а л ь н ы е н а в ы к и и может с а м о с т о я т е л ь н о трудиться. Р а з в и т и е п о з н а в а т е л ь н о й д е я т е л ь н о с т и , в частности внимания, тесно связано с формированием у ребенка разнообразных интересов, так к а к только на этой основе возмож- 115
но а к т и в н о е и р а з н о с т о р о н н е е з н а к о м с т в о с о к р у ж а ю щ е й ж и з н ь ю . Педагогический процесс в с п е ц и а л ь н о й ( к о р р е к ц и о н н о й ) школе п р е д у с м а т р и в а е т ф о р м и р о в а н и е у у м с т в е н н о о т с т а л ы х д е т е й раз­ л и ч н ы х и н т е р е с о в , в том числе и п о з н а в а т е л ь н ы х . О д н и м из ведущих к о м п о н е н т о в п о з н а в а т е л ь н о й д е я т е л ь н о с т и яв­ л я е т с я память, о н а т е с н о взаимодействует с д р у г и м и п с и х и ч е с к и м и п р о ц е с с а м и и л и ч н о с т ь ю в ц е л о м . П р о д у к т и в н о с т ь п а м я т и во многом зависит от состояния восприятия, мышления, речи, эмоциональноволевой с ф е р ы . В с в о ю очередь н а р у ш е н и я ее деятельности н е г а т и в н о о т р а ж а ю т с я на с т а н о в л е н и и и р а з в и т и и э т и х п р о ц е с с о в . Д л я детей с у м с т в е н н о й отсталостью х а р а к т е р н ы з а м е д л е н н о с т ь и н е п р о ч н о с т ь з а п о м и н а н и я , быстрое з а б ы в а н и е , неточность воспроиз­ ведения и н ф о р м а ц и и . Н а и б о л е е н е р а з в и т ы м оказывается логическое, о п о с р е д о в а н н о е з а п о м и н а н и е . В то же в р е м я м е х а н и ч е с к а я п а м я т ь может оказаться с о х р а н н о й и даже х о р о ш о с ф о р м и р о в а н н о й . О б ы ч н о зап еча т л ев а ю т с я л и ш ь в н е ш н и е п р и з н а к и п р е д м е т о в и я в л е н и й . Вы­ зывают б о л ь ш и е затруднения в о с п о м и н а н и я о внутренних логических связях и обобщенных словесных объяснениях. П а м я т ь у детей с у м с т в е н н о й о т с т а л о с т ь ю отличается с н и ж е н и е м о б ъ е м а з а п о м и н а н и я , т р у д н о с т я м и х р а н е н и я и в о с п р о и з в е д е н и я ин­ ф о р м а ц и и ( М а м а й ч у к И . И., 2001). Н е в о з м о ж н о с т ь о п о с р е д о в а н н о г о з а п о м и н а н и я обусловлена т р у д н о с т я м и с м ы с л о в о й о р г а н и з а ц и и за­ п о м и н а е м о г о материала. В. Г. Петрова установила, что процессы п а м я т и у м с т в е н н о отсталых детей характеризуется с п е ц и ф и ч е с к и м и о с о б е н н о с т я м и . О б ъ е м запо­ м и н а е м о г о и м и м а т е р и а л а с у щ е с т в е н н о м е н ь ш е , чем у их н о р м а л ь н о р а з в и в а ю щ и х с я с в е р с т н и к о в . У у м с т в е н н о отсталых учащихся млад­ ших классов он о б ы ч н о равен 3 единицам. Чем более абстрактным я в л я е т с я п о д л е ж а щ и й з а п о м и н а н и ю м а т е р и а л , т е м м е н ь ш е е его ко­ л и ч е с т в о з а п о м и н а ю т у м с т в е н н о отсталые ш к о л ь н и к и . У детей с у м с т в е н н о й отсталостью п р о ц е с с з а п о м и н а н и я , воспро­ изведения п р о ш л о г о о п ы т а осуществляется с б о л ь ш и м и трудностями. О с о б е н н о м е д л е н н о и ненадолго з а п о м и н а е т с я н о в ы й у ч е б н ы й мате­ риал, предъявляемый в абстрактной ф о р м е , словесном изложении и неподкрепленный наглядными образами или действиями. Напротив, материал, п р е д ъ я в л е н н ы й в о б р а з н о й , э м о ц и о н а л ь н о й , п р а к т и ч е с к о й ф о р м е , б ы с т р е е з а п о м и н а е т с я и д о л ь ш е остается в п а м я т и . По м н е н и ю Л.А.Гринько, к особенностям памяти умственно отсталых детей относятся недостаточность осознания учебного материала, невыраженная слабая целеустремленность к активному з а п о м и н а н и ю , нежелание вспомнить ранее усвоенное. Ш к о л ь н и к и з а т р у д н я ю т с я в ы д е л и т ь главное в с о д е р ж а н и и у с в о е н н о г о , выхваты­ вают о т д е л ь н ы е , п о р о й м а л о з н а ч и м ы е , ф а к т ы , стараются з а п о м н и т ь д о с л о в н о , не в н и к а я в с о д е р ж а н и е . Педагогу необходимо д о б и в а т ь с я , ч т о б ы з а п о м и н а н и е с о д е р ж а н и я учебного материала б ы л о осознан­ ным. 116 Точность и п р о ч н о с т ь з а п о м и н а н и я у ч а щ и м и с я с н а р у ш е н и е м интеллекта словесного и наглядного материала н и з к а я . П р и его моспроизведении о н и многое пропускают, переставляют местами элементы, с о с т а в л я ю щ и е е д и н о е ц е л о е , нарушая их логику, часто по­ т е р я ю т с я , привносят новые элементы, основываясь на различных, Чаще всего случайных, а с с о ц и а ц и я х . П р и э т о м у м с т в е н н о отсталые | . л и , характеризующиеся преобладанием процессов возбуждения, мипаруживают о с о б е н н о о т ч е т л и в о в ы р а ж е н н у ю с к л о н н о с т ь к при­ в н е с е н и я м ( П е т р о в а В. Г., 2003). Учащиеся с у м с т в е н н о й о т с т а л о с т ь ю о б ы ч н о пользуются непред­ намеренным з а п о м и н а н и е м . О н и з а п о м и н а ю т то, что привлекает их вни мани е , кажется им и н т е р е с н ы м . В текстах дети выделяют эмоцио­ нально н а с ы щ е н н ы е ф р а г м е н т ы . П р и и х в о с п р и я т и и о н и радуются, ш о р ч а ю т с я , п о к а з ы в а я э т о всем с в о и м в и д о м , ж е с т а м и . И м е н н о э т и части текста у ч е н и к и н а и б о л е е х о р о ш о з а п о м и н а ю т даже в тех случа­ ях, когда не о н и о п р е д е л я ю т о с н о в н о е с о д е р ж а н и е п р о с л у ш а н н о г о . 11родуктивность н е п р о и з в о л ь н о г о з а п о м и н а н и я учащихся з а в и с и т от характера в ы п о л н я е м о й р а б о т ы . П р и а к т и в н о м х а р а к т е р е деятель­ ности результаты о к а з ы в а ю т с я б о л е е в ы с о к и м и , ч е м п р и п а с с и в н о м отношении к заданию. Обучение умственно отсталых детей во многом опирается на п р о ц е с с ы п а м я т и , к о т о р ы е характеризуются б о л ь ш и м с в о е о б р а з и е м : объем памяти значительно снижен; ряды хорошо знакомых слов, о б о з н а ч а ю щ и х п р е д м е т ы , з а п о м и н а ю т с я г о р а з д о хуже, ч е м р я д ы к а р т и н о к , и з о б р а ж а ю щ и х э т и п р е д м е т ы , хотя р я д ы к а р т и н о к д е т я м з а п о м н и т ь труднее, ч е м р я д ы , о б ъ е д и н я ю щ и е р е а л ь н ы е п р е д м е т ы ( П е т р о в а В. Г., 2003). Т а к а я з а к о н о м е р н о с т ь с р а з н о й с т е п е н ь ю вы­ р а ж е н н о с т и п р о с л е ж и в а е т с я на п р о т я ж е н и и всего периода о б у ч е н и я , что подтверждает н е о б х о д и м о с т ь п р и м е н е н и я н а г л я д н о с т и в специ­ а л ь н о й ш к о л е . В текстах д е т и в ы д е л я ю т э м о ц и о н а л ь н о о к р а ш е н н ы е части, к о т о р ы е з а п о м и н а ю т н а и б о л е е х о р о ш о . Умственно отсталые учащиеся не владеют умением з а п о м и н а т ь м а т е р и а л . Н е к о т о р ы е м л а д ш и е ш к о л ь н и к и , у з н а в , ч т о и м следует з а п о м н и т ь в о с п р и н я т о е , о б н а р у ж и в а ю т о б е с п о к о е н н о с т ь и расте­ р я н н о с т ь . Д а ж е у ч е н и к и средних и с т а р ш и х классов п р и в е р б а л ь н о м з а п о м и н а н и и н е умеют с а м о с т о я т е л ь н о п о л ь з о в а т ь с я м н е м и ч е с к и м и приемами: разбивать текст на абзацы, выделять основную мысль, определять опорные слова, устанавливать смысловые связи и т.п., следовательно, актуальными задачами коррекционной работы с умственно отсталыми детьми являются их обучение различным приемам запоминания и формирование умения пользоваться и м и ( П е т р о в а В. Г., Б е л я к о в а И. В., 2002). З а п о м и н а н и е с л о в е с н о г о м а т е р и а л а з а в и с и т о т его структуриза­ ц и и и х а р а к т е р а , от т о г о , к а к и м п у т е м он б ы л в о с п р и н я т , а т а к ж е от возраста ребенка. Установлено, что ученики лучше з а п о м и н а ю т с т и х о т в о р н ы е , чем п р о з а и ч е с к и е т е к с т ы . Н а л и ч и е р и т м а и р и ф м ы 117
облегчает п р о т е к а н и е з а п о м и н а н и я . Д л я учащихся м л а д ш и х классо н а и б о л е е б л а г о п р и я т н ы м п р и з а п о м и н а н и и является п р о с л у ш и в а н и текста с голоса учителя. С т а р ш и е ш к о л ь н и к и легче з а п о м и н а ю т мате риал п р и самостоятельном его прочтении вслух. Это, в и д и м о , с в я з а н с тем, ч т о о д н о в р е м е н н о е зрительное и слуховое в о с п р и я т и е создают л у ч ш и е у с л о в и я д л я у д е р ж а н и я материала в п а м я т и . Т а к и м о б р а з о м , п а м я т ь у м с т в е н н о отсталых ш к о л ь н и к о в х а р а к теризуется с л а б ы м р а з в и т и е м и н и з к и м у р о в н е м з а п о м и н а н и я , с о хранения и воспроизведения. Особенно затруднено осмысленно з а п о м и н а н и е . То, что удерживается механической памятью, тож быстро забывается. Это касается как словесного материала, так движений, поэтому каждое физическое упражнение, речитатив, у к а з а н и е требуют м н о г о к р а т н о г о п о в т о р е н и я , п р и ч е м л у ч ш е запо­ минаются яркие, эмоциональные переживания, вызвавшие интерес. Т р е б о в а н и е з а п о м н и т ь материал мало э ф ф е к т и в н о . П о з н а н и е д е й с т в и т е л ь н о с т и в о з м о ж н о л и ш ь п р и у ч а с т и и мы­ шления, я в л я ю щ е г о с я в а ж н е й ш и м к о м п о н е н т о м в структуре позна­ вательной деятельности. Благодаря м ы ш л е н и ю человек познает пред­ меты и те я в л е н и я , п р и з н а к и , с в о й с т в а к о т о р ы х нельзя в о с п р и н я т ь непосредственно. Мыслительная деятельность позволяет установить п р и ч и н н о - с л е д с т в е н н ы е з а в и с и м о с т и , р а с к р ы т ь о б ъ е к т и в н ы е зако­ н о м е р н о с т и я в л е н и й и их с у щ н о с т ь . О с м ы с л е н и е с в о е г о с е н с о р н о г о (чувственного) опыта позволяет вести ц е л е н а п р а в л е н н ы й п о и с к р е ш е н и я в о з н и к а ю щ и х п р о б л е м , предвидеть ход с о б ы т и й , и з м е н я т ь и с о в е р ш е н с т в о в а т ь практику. М ы ш л е н и е умственно отсталых учащихся развивается по тем же з а к о н а м , ч т о и в н о р м е . В п р о ц е с с е их о б у ч е н и я н а б л ю д а ю т с я слабость о б о б щ е н и й , плохое усвоение правил и общих п о н я т и й , н е у м е н и е а б с т р а г и р о в а т ь с я от к о н к р е т н ы х деталей, что н е о б х о д и м о для полноценного отражения объективных свойств и закономер­ ностей явлений, Нарушение динамики мыслительной деятельности проявляется в лабильности и инертности мышления, затруднении п е р е к л ю ч е н и я с о д н о й м ы с л и на другую, з а м е д л е н н о с т и интеллек­ туальных п р о ц е с с о в ( М а м а й ч у к И. И., 2001). М ы ш л е н и е детей с у м с т в е н н о й о т с т а л о с т ь ю отличается кон­ кретностью, невозможностью образования понятий, трудностями п е р е н о с а и о б о б щ е н и я . Его р а з в и т и е н е п о с р е д с т в е н н о с в я з а н о с с о в е р ш е н с т в о в а н и е м деятельности и в о с п р и я т и я . Важная задача психокоррекции — развитие наглядно-действенного и нагляднообразного мышления. Для мыслительной деятельности умственно отсталых детей х а р а к т е р н о д л и т е л ь н о с о х р а н е н и е ф е н о м е н а э г о ц е н т р и р о в а н н о с т и , т.е. н е с п о с о б н о с т и встать н а точку з р е н и я другого человека. Недостатки в р а з в и т и и м ы ш л е н и я во многом определяются о т с т а в а н и е м в ф о р м и р о в а н и и его о п е р а ц и о н а л ь н о й с т о р о н ы . По­ следнее, в о п р е д е л е н н о й с т е п е н и , с в я з а н о с б е д н ы м з а п а с о м пред­ с т а в л е н и й и з н а н и й об о к р у ж а ю щ е м м и р е . Узость же э м п и р и ч е с к о г о 118 опыта у м с т в е н н о отсталого р е б е н к а о б у с л о в л е н а его в е с ь м а н и з к о й познавательной а к т и в н о с т ь ю . С н и ж е н и е у р о в н я о б о б щ е н и я у детей с у м с т в е н н о й о т с т а л о с т ь ю п р о я в л я е т с я в п р е о б л а д а н и и в суждениях н е п о с р е д с т в е н н ы х п р е д I I лнлений о предметах и я в л е н и я х , у с т а н о в л е н и и сугубо к о н к р е т н ы х ' н и з е й между н и м и . У м с т в е н н о отсталые и н д и в и д ы м ы с л я т конкрет­ но, т.е. о с т а ю т с я в о власти е д и н и ч н ы х н а г л я д н ы х о б р а з о в , н е могут понять общее, существенное, что скрыто за н и м и . О н и , скорее, испоминают, чем р а з м ы ш л я ю т ( И с а е в Д . Н . , 2003). Наглядно-действенное м ы ш л е н и е умственно отсталых детей харак­ теризуется о т с т а в а н и е м в темпе р а з в и т и я . Ребята не могут с а м о с т о я iL-льно о б о б щ и т ь с в о й о п ы т п о в с е д н е в н о г о д е й с т в и я с п р е д м е т а м и , и м е ю щ и м и ф и к с и р о в а н н о е на зна чение. У них отсутствует этап осмыс­ л е н и я с и т у а ц и и , т р е б у ю щ е й п р и м е н е н и я ф и к с и р о в а н н о г о орудия ( П е в з н е р М . С . , Л у б о в с к и й В . И . , 1963; С т р е б е л е в а Е.А., 2001). У детей с умственной отсталостью наблюдается недостаточная связь между п р а к т и ч е с к и м и д е й с т в и я м и и их с л о в е с н ы м о б о з н а ч е н и е м , от­ мечаются я в н ы й р а з р ы в между действием и словом, отсутствие мотива действия. Следовательно, их д е й с т в и я недостаточно о с о з н а н ы , о п ы т действия не з а ф и к с и р о в а н в слове, а п о э т о м у не о б о б щ е н , о б р а з ы , представления ф о р м и р у ю т с я замедленно и ф р а г м е н т а р н о , т.е. мышле­ ние не может б ы т ь регулятором п о в е д е н и я ( Л у б о в с к и й В. И . , 2003). У д е т е й с н а р у ш е н и е м и н т е л л е к т а отсутствует а к т и в н ы й п о и с к р е ш е н и я , о н и ч а с т о о с т а ю т с я р а в н о д у ш н ы м и к а к к результату, т а к и к п р о ц е с с у р е ш е н и я з а д а ч и даже в тех случаях, когда о н а я в л я е т с я игровой. Дети, которые пытаются выполнить задание, как правило, и м е ю т л и ш ь о р и е н т и р о в к у н а цель, н о н е у ч и т ы в а ю т условия е е до­ с т и ж е н и я ( К а т а е в а A.A., С т р е б е л е в а Е.А., 2001). В н а г л я д н о - д е й с т в е н н о м м ы ш л е н и и в п р о ц е с с е р е ш е н и я задач с у щ е с т в е н н у ю р о л ь играет р е ч ь р е б е н к а . В р е ч и детей с н а р у ш е н и е м интеллекта п р о я в л я е т с я о ц е н к а результата д е й с т в и й . С л е д о в а т е л ь н о , м ы ш л е н и е у м с т в е н н о отсталых ш к о л ь н и к о в кон­ кретное, о г р а н и ч е н н о е н е п о с р е д с т в е н н ы м о п ы т о м и необходимостью о б е с п е ч е н и я своих с и ю м и н у т н ы х п о т р е б н о с т е й , непоследовательное и с т е р е о т и п н о е , н е к р и т и ч н о е . У м с т в е н н о о т с т а л ы й р е б е н о к не пла­ нирует с в о ю а к т и в н о с т ь п о э т а п а м , н е может к о н т р о л и р о в а т ь с в о и действия, и тем более не пытается заранее предвосхитить последствия и осуществить коррекцию допущенных ошибок. 11.3. Формирование учебной деятельности умственно отсталого ребенка В п с и х о л о г и и п о н я т и е «учебная деятельность» трактуется к а к дея­ тельность человека, н а п р а в л е н н а я на у с в о е н и е им теоретических зна­ н и й и с в я з а н н ы х с н и м и у м е н и й и н а в ы к о в . Учебная д е я т е л ь н о с т ь — 119
это особая форма социальной активности личности. Она выполняет с о ц и а л ь н ы е ф у н к ц и и . Во-первых, у ч е б н а я д е я т е л ь н о с т ь есть условие и средство психического р а з в и т и я и н д и в и д а , о б е с п е ч и в а ю щ е е усвое­ н и е з н а н и й . Во-вторых, о н а служит о с н о в н ы м средством в к л ю ч е н и я человека в систему о б щ е с т в е н н ы х о т н о ш е н и й . В числе задач, которые р е ш а ю т с я в п е р и о д начального ш к о л ь н о г о о б у ч е н и я , — з н а к о м с т в о с о б щ и м и п р и н ц и п а м и с т р о е н и я я з ы к а , р а з в и т и е п р о и з в о л ь н ы х сто­ рон внимания, памяти и воображения, овладение элементарными способами умственного преобразования мира. С о г л а с н о Д. Б. Э л ь к о н и н у , структура у ч е б н о й д е я т е л ь н о с т и вклю­ чает в с в о й с о с т а в с л е д у ю щ и е к о м п о н е н т ы : — у ч е б н а я задача, т.е. т о , ч т о д о л ж е н о с в о и т ь у ч е н и к ; — у ч е б н ы е д е й с т в и я — о п е р а ц и и , н а п р а в л е н н ы е на д о с т и ж е н и е у ч е б н о й задачи; — д е й с т в и я к о н т р о л я — с о п о с т а в л е н и е п о л у ч е н н о г о результата с заданным образцом; — д е й с т в и е о ц е н к и — о п р е д е л е н и е того, н а с к о л ь к о у ч е н и к достиг п р е д п о л а г а е м о г о результата. О д н а к о т а к в ы г л я д и т т о л ь к о з р е л а я структура у ч е б н о й деятель­ н о с т и ( с т а р ш и й ш к о л ь н ы й в о з р а с т ) . Учебная д е я т е л ь н о с т ь м л а д ш и х ш к о л ь н и к о в находится л и ш ь в ф а з е п е р в о н а ч а л ь н о г о р а з в и т и я , э т о к а с а е т с я у м с т в е н н о отсталых детей, для которых х а р а к т е р е н замед­ л е н н ы й т е м п с т а н о в л е н и я всех с т о р о н д а н н о г о вида д е я т е л ь н о с т и . Д е й с т в и я к о н т р о л я и о ц е н к и на этом в о з р а с т н о м этапе всецело долж­ ны принадлежать учителю или осуществляться совместно с р е б е н к о м . На этапе п л а н и р о в а н и я , т.е. п о с т а н о в к и учебной задачи, у у м с т в е н н о отсталых детей в е с ь м а часто в о з н и к а ю т о п р е д е л е н н ы е з а т р у д н е н и я в ф о р м е н е п о л н о г о п о н и м а н и я сути предлагаемого з а д а н и я . Н о д а ж е когда з а д а н и е п о н я т о , в п р о ц е с с е его в ы п о л н е н и я ц е л е в а я установ­ ка может б ы с т р о утратиться, р е б е н о к в э т о м случае н е п р о и з в о л ь н о соскальзывает, благодаря п о б о ч н ы м а с с о ц и а ц и я м , на в ы п о л н е н и е и н о й ц е л и , что требует п о с т о я н н о г о к о н т р о л я с о с т о р о н ы учителя. Р е а л и з а ц и я о п е р а ц и и о ц е н к и может б ы т ь т а к ж е затруднена в силу н е т о ч н о с т и п р е д с т а в л е н и й о к о н е ч н о м результате ( Л у б о в с к и й В. И., 2003; П е т р о в а В. Г., 2003). Т а к и м о б р а з о м , н а р у ш е н и я у ч е б н о й д е я т е л ь н о с т и могут обнару­ ж и в а т ь с я у у м с т в е н н о отсталого р е б е н к а к а к н а ф а з е п л а н и р о в а н и я , т а к и на уровне о п е р а ц и й о ц е н к и и текущего к о н т р о л я . Представлен­ ная структурная модель Д. Б. Э л ь к о н и н а в о с п р о и з в о д и т , в о с н о в н о м , о п е р а ц и о н а л ь н ы е к о м п о н е н т ы у ч е б н о й д е я т е л ь н о с т и , в ее м о т и в а ционные характеристики не рассматриваются. Учебная д е я т е л ь н о с т ь может быть у с п е ш н о й не т о л ь к о п р и усло­ в и и э ф ф е к т и в н о с т и р а б о т ы с о с т а в л я ю щ и х е е о п е р а ц и й , н о и , что н е менее в а ж н о , п р и о п р е д е л е н н о й степени заинтересованности р е б е н к а в д е я т е л ь н о с т и и ее результате. С н и ж е н и е о б щ е й п о з н а в а т е л ь н о й а к т и в н о с т и , с в о й с т в е н н о е б о л ь ш и н с т в у у м с т в е н н о отсталых детей, 120 | ак п р а в и л о , п р и в о д и т к и з в е с т н о й д е ф о р м а ц и и м о т и в а ц и о н н о й I т р о н ы его у ч е б н о й д е я т е л ь н о с т и , что н е м и н у е м о с к а з ы в а е т с я н а I е продуктивности. И м е н н о п о э т о м у педагог д о л ж е н п о с т о я н н о под­ к а ш и в а т ь определенную с т е п е н ь з а и н т е р е с о в а н н о с т и в в ы п о л н я е м ы х шданиях. Д л я этого м о ж н о вводить э л е м е н т ы и г р ы , соревнователь­ ности, п о з и т и в н о й о б р а т н о й связи (Власова Т. А., Л е б е д и н с к а я К. С, Мачихина В . Ф . , 1983). Не следует п о с т о я н н о а к ц е н т и р о в а т ь в н и м а н и е р е б е н к а на неуда­ ч а х , л у ч ш е п р о а н а л и з и р о в а т ь с н и м и х п р и ч и н ы . Д л я м н о г и х ум­ с т в е н н о отсталых детей х а р а к т е р н а а с т е н и я , п р и в о д я щ а я к б ы с т р о м у \томлению в процессе выполнения учебной нагрузки. П о в ы ш е н н а я утомляемость и н и з к а я р а б о т о с п о с о б н о с т ь п р о я в л я ю т с я в с н и ж е н и и к о н ц е н т р а ц и и в н и м а н и я , потере т е м п а , о щ у щ е н и и о б щ е г о диском­ форта, м н о г о ч и с л е н н ы х о ш и б к а х и, к а к п р а в и л о , утрате и н т е р е с а к в ы п о л н я е м о м у з а д а н и ю . П р е д у п р е ж д е н и е утомляемости и с н и ж е н и я м о т и в а ц и и предполагает п о э т а п н о е в ы п о л н е н и е з а д а н и я с переры­ вами на отдых, а т а к ж е п е р е к л ю ч е н и е на другие в и д ы д е я т е л ь н о с т и ( И с а е в Д . Н . , 2003). Д е т и с н е в р о т и ч е с к и м и ч е р т а м и характера обладают определен­ н ы м с к л а д о м у ч е б н о й м о т и в а ц и и . Б ы с т р а я у т о м л я е м о с т ь сочетается со страхом неудачи при в ы п о л н е н и и з а д а н и й . И м е н н о н е у в е р е н н о с т ь в своих силах с н и ж а е т учебную м о т и в а ц и ю . Уменьшение т р е в о ж н о с т и и о р и е н т а ц и я на успех способствуют п о в ы ш е н и ю з а и н т е р е с о в а н н о с т и в у ч е б н о й д е я т е л ь н о с т и . Д е т и с н е в р о т и ч е с к и м и ч е р т а м и характера нуждаются в п о с т о я н н о м о д о б р е н и и и п о о щ р е н и и , что п о в ы ш а е т их у в е р е н н о с т ь в с о б с т в е н н ы х силах и с а м о о ц е н к у . Э т о в с в о ю очередь способствует ф о р м и р о в а н и ю п о з и т и в н о й и у с т о й ч и в о й м о т и в а ц и и к у ч е н и ю ( Р у б и н ш т е й н С . Я . , 1986). Н и з к а я п о з н а в а т е л ь н а я и н и ц и а т и в а б о л ь ш и н с т в а у м с т в е н н о от­ сталых детей м л а д ш е г о ш к о л ь н о г о в о з р а с т а в ы р а ж а е т с я в недостат­ ках с а м о с т о я т е л ь н о с т и и в о л е в о й а к т и в н о с т и . В к л ю ч е н и е р е б е н к а с о б щ и м п с и х и ч е с к и м н е д о р а з в и т и е м в учебную д е я т е л ь н о с т ь способ­ ствует в о п р е д е л е н н о й с т е п е н и их н и в е л и р о в а н и ю . Учебная деятель­ ность, организуемая первоначально взрослым, постепенно должна п р е в р а т и т ь с я в с а м о с т о я т е л ь н у ю а к т и в н о с т ь у ч е н и к а , т.е. в п р о ц е с с с а м о о б у ч е н и я . О п р е д е л е н н а я мера ответственности, которая л о ж и т с я на у ч е н и к а в п р о ц е с с е о б у ч е н и я , п о з и т и в н о с к а з ы в а е т с я на харак­ т е р и с т и к а х его с а м о с т о я т е л ь н о с т и и ц е л е н а п р а в л е н н о с т и . Б б л ь ш а я часть з а д а н и й в н а ч а л ь н о й ш к о л е в ы п о л н я е т с я р е б е н к о м на о с н о в е п о д р а ж а н и я д е й с т в и я м учителя, о д н а к о даже т а к а я р е п р о д у к т и в н а я д е я т е л ь н о с т ь способствует п о в ы ш е н и ю п о з н а в а т е л ь н о й а к т и в н о с т и и и н и ц и а т и в н о с т и . Н е л ь з я не о т м е т и т ь также, что п р и о б щ е н и е ум­ с т в е н н о отсталого р е б е н к а к у ч е н и ю , к а к и м бы ни б ы л трудным э т о т процесс к а к для него, т а к и д л я педагога, способствует ф о р м и р о в а н и ю в о л е в ы х качеств его л и ч н о с т и и с т а н о в л е н и ю п р о и з в о л ь н о с т и всех с т о р о н его п с и х и ч е с к о й д е я т е л ь н о с т и . 121
Учебная д е я т е л ь н о с т ь , в о т л и ч и е от и г р о в о й , я в л я е т с я обязатель­ н о й . За нее в о п р е д е л е н н о й с т е п е н и р е б е н о к несет о т в е т с т в е н н о с т ь . П р а в и л а п о в е д е н и я в ш к о л е — о б щ и е д л я всех и с у щ е с т в е н н о от­ личаются от правил игровой деятельности, что д и с ц и п л и н и р у е т учащихся. Умственно отсталому ребенку на первых порах весьма сложно принять новые условия школьной ж и з н и , осознать себя в н о в о й роли ученика. Тем не менее и м е н н о условия п р е б ы в а н и я в ш к о л е могут с е р ь е з н ы м о б р а з о м с к а з а т ь с я н а о б щ е м п с и х и ч е с к о м р а з в и т и и у м с т в е н н о о т с т а л о г о р е б е н к а ( Р у б и н ш т е й н С . Я . , 1986). М е р и л о м п о л о ж е н и я р е б е н к а в к о л л е к т и в е с в е р с т н и к о в служат о ц е н к а учителя и успехи в учебе. Н и к а к и е д о с т и ж е н и я во внеучебной д е я т е л ь н о с т и и в п о в е д е н и и не могут с к о м п е н с и р о в а т ь недостатки и н и з к у ю результативность в о б у ч е н и и . Э т о способствует ф о р м и р о в а ­ н и ю у у м с т в е н н о отсталого м л а д ш е г о ш к о л ь н и к а более а д е к в а т н ы х с а м о о ц е н о к и у р о в н я п р и т я з а н и й ( Л у б о в с к и й В. И., 2003). Учебная д е я т е л ь н о с т ь н а п р а в л е н а н а с а м о г о у ч а щ е г о с я . Р е б е н о к у ч и т с я н е т о л ь к о з н а н и я м , н о и тому, к а к следует у с в а и в а т ь э т и з н а н и я . И м е н н о п о э т о м у д а н н ы й вид д е я т е л ь н о с т и с п о с о б с т в у е т ф о р м и р о в а н и ю элементарных ф о р м р е ф л е к с и и , что, так или иначе, с к а з ы в а е т с я на характере его с а м о о ц е н к и . В о п р е д е л е н н о й с т е п е н и у м с т в е н н о отсталый ш к о л ь н и к с п о с о б е н о с о з н а в а т ь себя к а к субъект р а з в и т и я и у ч е б н о й д е я т е л ь н о с т и , в к о т о р о й он с е б я изменяет. Ребе­ н о к учится о ц е н и в а т ь с а м о г о с е б я к а к предмет и з м е н е н и й . Следует особо подчеркнуть, что в период начального школьного обучения роль семейного воспитания не уменьшается, как считают некоторые родители у м с т в е н н о отсталых детей. Н а п р о т и в , о т того, к а к воспи­ т ы в а е т с я р е б е н о к в семье, во м н о г о м з а в и с и т характер его ш к о л ь н о й адаптации и успешности в обучении. Учебная деятельность в этот период становится ведущей ф о р м о й активности ребенка. И м е н н о в ее р а м к а х ф о р м и р у ю т с я все п с и х о л о г и ч е с к и е н о в о о б р а з о в а н и я , з н а м е н у ю щ и е с о б о й п р о ц е с с генеза п с и х и к и . Тем н е м е н е е о т того, н а с к о л ь к о будут с о г л а с о в а н ы т р е б о в а н и я к р е б е н к у в семье с требо­ в а н и я м и , п р е д ъ я в л я е м ы м и в ш к о л е , будет з а в и с е т ь его у с п е ш н о с т ь в обучении. У детей с у м с т в е н н о й о т с т а л о с т ь ю н а б л ю д а ю т с я б о л ь ш и е затруд­ нения в сфере школьной успеваемости, особенно при овладении ч т е н и е м и п и с ь м о м . О д н а к о и м е н н о обучение способствует р а з в и т и ю учебных навыков и выявлению компенсаторных возможностей. М н о г и е дети, и м е ю щ и е л е г к у ю с т е п е н ь у м с т в е н н о й о т с т а л о с т и , более п о д в е р ж е н ы п е р е ж и в а н и ю б е с п о м о щ н о с т и и р а з о ч а р о в а н и я , что у с л о ж н я е т их с о ц и а л ь н о е и к о г н и т и в н о е р а з в и т и е . В результате о н и н а ч и н а ю т о ж и д а т ь неудачи даже п р и в ы п о л н е н и и тех з а д а ч , с к о т о р ы м и могут с п р а в и т ь с я . П р и отсутствии н а д л е ж а щ е г о о б у ч е н и я их м о т и в а ц и я к в ы п о л н е н и ю н о в ы х т р е б о в а н и й с н и ж а е т с я . Следовательно, по с р а в н е н и ю с н о р м а л ь н о р а з в и в а ю щ и м и с я деть­ м и , д е т и с у м с т в е н н о й о т с т а л о с т ь ю с т а в я т перед с о б о й н е в ы с о к и е 122 цели и д о в о л ь с т в у ю т с я м и н и м а л ь н ы м успехом, хотя могут д о с т и ч ь Большего. В з р о с л ы е н е п р е д н а м е р е н н о м о г у т п о т в о р с т в о в а т ь э т о й п р и о б р е т е н н о й б е с п о м о щ н о с т и . Н а п р и м е р , е с л и р е б е н о к считается о I с т а ю щ и м , в з р о с л ы е м е н е е с к л о н н ы н а с т а и в а т ь на его у п о р с т в е в достижении ц е л и , чем в случае с н о р м а л ь н ы м р е б е н к о м , находящим­ ся на том же у р о в н е к о г н и т и в н о г о р а з в и т и я . Р а з в и т и е о т н о ш е н и я к у ч е н и ю у детей с у м с т в е н н о й о т с т а л о с т ь ю происходит м е д л е н н о и характеризуется н е у с т о й ч и в о с т ь ю . В р а з н о м иозрасте о н и в о с н о в н о м положительно относятся к учению. О д н а к о у некоторых у ч е н и к о в м л а д ш и х классов наблюдается и н д и ф ф е р е н т н о е отношение к учебной деятельности, а у отдельных старшеклассни­ ков — о т р и ц а т е л ь н о е . Э т о с в я з а н о с отсутствием и н т е р е с а к у ч е б н о й д е я т е л ь н о с т и и с п о с т о я н н ы м и н е у д а ч а м и ( П е т р о в а В. Г., Беляко­ ва И. В., 2002). У б о л ь ш и н с т в а у м с т в е н н о о т с т а л ы х с т а р ш е к л а с с н и к о в наблю­ дается и з б и р а т е л ь н о е о т н о ш е н и е к п р е д м е т а м в ш к о л е , хотя т а к и е п р е д п о ч т е н и я п р о я в л я ю т с я у них реже, чем в н о р м е . Педагогическая оценка в специальной школе для умственно отсталых с т а н о в и т с я ф а к т о р о м ф о р м и р о в а н и я п о л о ж и т е л ь н о г о от­ н о ш е н и я к учению в случае, если учащиеся п р а в и л ь н о п о н и м а ю т с о д е р ж а н и е к а ж д о й о ц е н к и и к р и т е р и е в о ц е н и в а н и я . Важную р о л ь п р и э т о м и г р а е т учитель. Д о б р о ж е л а т е л ь н о е о т н о ш е н и е педагогов к ученикам — о д н о из условий, ф о р м и р у ю щ и х положительную учебную направленность последних. КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ И ЗАДАНИЯ 1. Какие нарушения зрительного восприятия влияют на развитие позна­ вательных функций умственно отсталых школьников? 2. Укажите нарушения мыслительной деятельности у умственно отсталых школьников. 3. Как нарушения познавательных процессов у умственно отсталых уча­ щихся влияют на учебный процесс? 4. Охарактеризуйте развитие памяти умственно отсталых учащихся. 5. Напишите реферат на тему «Психологические о с о б е н н о с т и учебной деятельности умственно отсталых детей». РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА Выготский Л. С. Основы дефектологии. — М., 1983. — Т. 3. Исаев Д. Н. Умственная отсталость у детей и подростков. — С П б . , 2003. Лубовский В. И. Психологические проблемы диагностики аномального развития детей. — М., 1989. Мамайчук И. И. Психологическая помощь детям с проблемами в раз­ витии. — С П б . , 2001. О с о б е н н о с т и познавательной деятельности учащихся вспомогательной школы" Психологические очерки / под ред. И.М.Соловьева. — М., 1953. 123
Особенности умственного развития учащихся вспомогательной шко. под ред. Ж. И. Шиф. - М., 1965. Отбор детей во вспомогательную школу: пособие для учителя / со Т.А.Власова, К.С.Лебединская, В.Ф. Мачихина. — М., 1983. Певзнер М.С. Дети-олигофрены. — М., 1959. Гл а в а 12 ФОРМИРОВАНИЕ ЛИЧНОСТИ И САМОСОЗНАНИЯ УМСТВЕННО ОТСТАЛОГО РЕБЕНКА М., Певзнер 1963. М. С.,Лубовский В. И. Динамика развития детей-олигофренов. Петрова Г., Белякова И. В. Психология умственно отсталых школь­ ников. — М.,В,2002. Рубинштейн С. Я. Психология умственно отсталого школьника. — М., 1986. Специальная психология / под ред. В. И.Лубовского. — М., 2003. Сухарева Г.Е. Клинические лекции по психиатрии детского возраста. (Клиника олигофрении): в 3 т. — М., 1965. — Т. 3. Шипицына Л. М. «Необучаемый» ребенок в семье и обществе. Социали­ зация детей с нарушением интеллекта. — СПб., 2005. 1 2 . 1 . Особенности развития личности при умственной отсталости Существуют многочисленные теории личности, по-разному трактующие сущность феномена личности. Согласно системному подходу л и ч н о с т ь ч а щ е в с е г о р а с с м а т р и в а е т с я н е к а к о т д е л ь н ы й к о м п о н е н т п с и х и к и , а к а к ее о с о б о е с в о й с т в о , с п о с о б о р г а н и з а ц и и и с а м о р е г у л я ц и и всех ф о р м п с и х и ч е с к о й а к т и в н о с т и ч е л о в е к а . Лич­ ность характеризует ч е л о в е к а со с т о р о н ы его о б щ е с т в е н н ы х с в я з е й и о т н о ш е н и й с другими людьми. П р и этом п о н я т и я «личность» и «человек» е д и н ы , но не т о ж д е с т в е н н ы . Т а к , о н о в о р о ж д е н н о м ре­ б е н к е м о ж н о г о в о р и т ь к а к о ч е л о в е к е , н о н е к а к о л и ч н о с т и , ведь л и ч н о с т ь — с в о й с т в о не в р о ж д е н н о е , а п р и о б р е т а е м о е в п р о ц е с с е усвоения культурно-исторического опыта. Личность — особый способ существования человека в обществе как представителя определенной группы. Основное целевое пред­ н а з н а ч е н и е л и ч н о с т и с о с т о и т в с а м о р е г у л я ц и и с о ц и а л ь н о г о поведе­ н и я ч е л о в е к а о т н о с и т е л ь н о других и н д и в и д у у м о в . Л и ч н о с т ь — э т о человек, с в о б о д н о и о т в е т с т в е н н о о п р е д е л я ю щ и й с в о е место среди других ч л е н о в о б щ е с т в а . Т о л ь к о в к л ю ч е н н о с т ь в о б щ е с т в е н н ы е от­ н о ш е н и я позволяет человеку обрести д а н н о е качество, вне этого даже при условии с о в е р ш е н н о с о х р а н н ы х б и о л о г и ч е с к и х п р е д п о с ы л о к его формирование принципиально невозможно. О л и г о ф р е н о п с и х о л о г и я долгое время уделяла о с н о в н о е в н и м а н и е изучению познавательных процессов детей с у м с т в е н н о й отсталостью. Во м н о г о м э т о б ы л о о б у с л о в л е н о п о т р е б н о с т я м и и з а п р о с а м и систе­ мы специального (коррекционного) образования. Однако по мере о с о з н а н и я значимости проблем трудовой адаптации, социальной р е а б и л и т а ц и и и и н т е г р а ц и и л и ц с у м с т в е н н о й отсталостью все более а к т у а л и з и р о в а л с я и н т е р е с к в о п р о с а м ф о р м и р о в а н и я их л и ч н о с т и . П о с т е п е н н о стали п о я в л я т ь с я и с с л е д о в а н и я , п о с в я щ е н н ы е особен­ ностям эмоциональной сферы, потребностей, интересов, мотивов, самооценки л и ц с психическим недоразвитием. Одновременно дискутировался вопрос о природе личностного с в о е о б р а з и я детей и п о д р о с т к о в с у м с т в е н н о й о т с т а л о с т ь ю . К л и н и ­ ц и с т ы ч а щ е всего р а с с м а т р и в а ю т о с о б е н н о с т и л и ч н о с т и в условиях умственной отсталости как непосредственное следствие мозговых структурно-функциональных нарушений, в рамках энцефалопа- 125
тического синдрома. Большинство патопсихологов и специал! н ы х п с и х о л о г о в п р и д е р ж и в а ю т с я к у л ь т у р н о - и с т о р и ч е с к о й теории Л.С.Выготского. Этот ученый рассматривал характерологически о т к л о н е н и я у м с т в е н н о о т с т а л ы х к а к в т о р и ч н ы е н а р у ш е н и я в про! цессе их р а з в и т и я , о б у с л о в л е н н ы е , в о с н о в н о м , с п е ц и ф и ч е с к и м и у с л о в и я м и их ж и з н и , о б у ч е н и я и в о с п и т а н и я . Как подчеркивала одна из классиков отечественной олигофрс нопсихологии С . Я . Р у б и н ш т е й н : «Характер ребенка о п р е д е л я е т ! его в о с п и т а н и е м , у с л о в и я м и ж и з н и в к о н к р е т н о - и с т о р и ч е с к о й об­ с т а н о в к е . Б о л е з н ь н е создает н и к а к о г о склада характера, н о создает, в о - п е р в ы х , о п р е д е л е н н ы е о с о б е н н о с т и д и н а м и к и н е р в н ы х процес­ сов р е б е н к а и , в о - в т о р ы х , я в л я е т с я с а м а п о себе о д н и м и з важных условий ж и з н и ребенка, к которому он как-то приспосабливается» ( Р у б и н ш т е й н С . Я . , 1986. — С. 178). По ее м н е н и ю , с э т и м с в я з а н о ф о р м и р о в а н и е о т р и ц а т е л ь н ы х черт характера, как р е а к ц и и л и ч н о с т и на б о л е з н е н н ы е о с о б е н н о с т и и н д и в и д а . К э т о м у же д о б а в л я ю т с я не всегда адекватные условия с е м е й н о г о в о с п и т а н и я и психотравматиче­ с к и й о п ы т р е б е н к а . Д е й с т в и т е л ь н о , если п р е д п о л о ж и т ь , ч т о патоло­ гические с о с т о я н и я мозга с п о с о б н ы п р о в о ц и р о в а т ь негативные черты х а р а к т е р а , то к а к тогда о б ъ я с н и т ь п о я в л е н и е т а к и х же черт у людей с с о в е р ш е н н о з д о р о в ы м м о з г о м ? Л о г и ч н о п р е д п о л о ж и т ь , что и у них тоже есть мозговые н а р у ш е н и я , но еще не в ы я в л е н н ы е , и упорно п р о д о л ж а т ь их и с к а т ь . В р е а л ь н о с т и мы в и д и м , что сходные черты х а р а к т е р а могут ф о р м и р о в а т ь с я в р а з н ы х условиях, а р а з л и ч н ы е по характеру л ю д и могут в о с п и т ы в а т ь с я в о д и н а к о в ы х условиях. Влияние основного патогенного фактора носит дифференциро­ в а н н ы й характер — одни с т о р о н ы р а з в и в а ю щ е й с я л и ч н о с т и , преиму­ щ е с т в е н н о ф о р м а л ь н о - д и н а м и ч е с к и е , п о д в е р ж е н ы негативному воз­ д е й с т в и ю п е р в и ч н о й п а т о л о г и и в б о л ь ш е й с т е п е н и , чем другие. П р и этом существуют о п р е д е л е н н ы е с т р у к т у р н ы е к о м п о н е н т ы л и ч н о с т и , х а р а к т е р и з у ю щ и е с я о с о б о й т о л е р а н т н о с т ь ю . К их числу следует от­ нести м о р а л ь н ы е с в о й с т в а л и ч н о с т и ч е л о в е к а . Сегодня вряд ли может вызывать с о м н е н и я идея о негативном в л и я н и и и с х о д н о г о н а р у ш е н и я н а п р о ц е с с ф о р м и р о в а н и я лич­ ности у м с т в е н н о отсталого ребенка, по той простой п р и ч и н е , что э т о т п р о ц е с с с о с т а в л я е т л и ш ь одну и з с т о р о н о н т о г е н е з а п с и х и к и в ц е л о м . С и с т е м н ы й характер с т р о е н и я ч е л о в е ч е с к о г о с о з н а н и я пред­ полагает, что н а р у ш е н и е о д н о г о его к о м п о н е н т а н а о п р е д е л е н н о м этапе с неизбежностью должно сказаться на остальных. О с н о в н о е содержание проблемы состоит в определении механизма влияния исходного нарушения на процесс ф о р м и р о в а н и я личности, роли и значения многочисленных опосредующих факторов, действующих к а ж д ы й р а з п о - р а з н о м у в з а в и с и м о с т и от х а р а к т е р а н а р у ш е н и я , его выраженности и длительности. Весьма в а ж н ы м и не до к о н ц а р е ш е н н ы м остается в о п р о с о харак­ терологической специфичности разных ф о р м дизонтогенеза, в том 126 •ми 1С и у м с т в е н н о й отсталости. П о п ы т к и с о з д а н и я подобных типоло­ гий п р о и з в о д и л и с ь н е о д н о к р а т н о , тем более что в с ф е р е о б ы д е н н о г о н> шлния с у щ е с т в о в а н и е т а к о г о рода качеств не подлежит с о м н е н и ю . [Вместе с тем, если о б о б щ и т ь разнородные и нередко противоречи­ вые д а н н ы е , п о л у ч е н н ы е о п ы т н ы м п у т е м , т о п р е ж д е в с е г о н а с е б я обращает в н и м а н и е то, что п а т о г е н н о е в о з д е й с т в и е м н о г о ч и с л е н н ы х мпрушений н а п р о ц е с с ф о р м и р о в а н и я л и ч н о с т и о п и с ы в а е т с я ч е р е з иыделение схожих отрицательных черт характера. П р и р о д у в о з н и к н о Испия э т и х черт, к а к п р а в и л о , не п о д в е р г а ю т д е т а л ь н о м у и з у ч е н и ю . Гсм не м е н е е , не р а с к р ы в м е х а н и з м в о з н и к н о в е н и я тех и л и и н ы х характерологических о с о б е н н о с т е й , мы не с м о ж е м с д о с т о в е р н о с т ь ю судить о т о м , н а с к о л ь к о о н и з а к о н о м е р н ы , т и п и ч н ы и л и с л у ч а й н ы дли д а н н о й к а т е г о р и и н а р у ш е н и й . Среди у п о м я н у т ы х черт ч а щ е всего в с т р е ч а ю т с я с л е д у ю щ и е : су­ жение с ф е р ы и н т е р е с о в и п о т р е б н о с т е й , с н и ж е н и е у р о в н я о б щ е й активности, ослабление мотивационной сферы с доминированием мотива и з б е г а н и я неудачи и р е д у ц и р о в а н н ы м м о т и в о м д о с т и ж е н и я , Что выражается в о т к а з е от б о р ь б ы . К р о м е того, н а б л ю д а ю т с я п р е • м>задание экстернального локуса контроля, высокие показатели п п т р а в е р т и р о в а н н о с т и , а п а т и ч н о с т ь , б е з ы н и ц и а т и в н о с т ь , эгоцентри­ ческие у с т а н о в к и , аутичность, т р е в о ж н о с т ь , недоверчивость, внушае­ мость, с к л о н н о с т ь к п о д р а ж а н и ю , б е д н о е с о д е р ж а н и е с а м о с о з н а н и я , неадекватно з а в ы ш е н н а я и л и з а н и ж е н н а я н е у с т о й ч и в а я с а м о о ц е н к а , с у щ е с т в е н н ы е р а с х о ж д е н и я между о б р а з о м р е а л ь н о г о и и д е а л ь н о г о «Я» и м н о г о е другое. К л и н и ч е с к и е и с с л е д о в а н и я о т м е ч а ю т н а л и ч и е м н о г о ч и с л е н н ы х н е в р о т и ч е с к и х с и н д р о м о в и п с и х о п а т и ч е с к и х черт характера ( И с а е в Д. Н., 2003). В ы в о д ы , к а к п р а в и л о , делаются н а о с н о в е с р а в н е н и я результатов т о л ь к о двух групп и с п ы т у е м ы х — о с н о в н о й , в ч а с т н о с т и г р у п п ы , п р е д с т а в л е н н о й у м с т в е н н о о т с т а л ы м и д е т ь м и , и к о н т р о л ь н о й , со­ стоящей из нормально развивающихся сверстников. Выделенные характерологические отличия п р и н и м а ю т с я з а с п е ц и ф и ч е с к и е черты, присущие личностному развитию детей с умственной отсталостью. Однако установить степень с п е ц и ф и ч н о с т и можно только при условии сопоставления полученных результатов с а н а л о г и ч н ы м и д а н н ы м и п о группе д е т е й с и н о й ф о р м о й д и з о н т о г е н е з а , ч е г о , к а к правило, не делается. Поэтому получаемые выводы неубедительны и н е о б о с н о в а н н ы . Н е о б х о д и м о о с о б о п о д ч е р к н у т ь и т о , ч т о приве­ д е н н ы й с п и с о к н е г а т и в н ы х л и ч н о с т н ы х х а р а к т е р и с т и к может б ы т ь с в о й с т в е н е н н е т о л ь к о л и ц а м с у м с т в е н н о й о т с т а л о с т ь ю , н о нор­ м а л ь н о р а з в и в а ю щ и м с я и н д и в и д а м . О т л и ч и я , с к о р е е в с е г о , могут к а с а т ь с я л и ш ь с т е п е н и и х в ы р а ж е н н о с т и , у с т о й ч и в о с т и и вероят­ ности возникновения. К ф о р м и р о в а н и ю о т р и ц а т е л ь н ы х с в о й с т в л и ч н о с т и могут приво­ д и т ь с о в е р ш е н н о р а з л и ч н ы е п р и ч и н ы , что дает о с н о в а н и е о т н е с т и их ко вторичным отклонениям развития. 127
Н е о б я з а т е л ь н о с т ь о т р и ц а т е л ь н о й х а р а к т е р о л о г и и т а к ж е прояв­ л я е т с я в ее н е у с т о й ч и в о с т и . П о с к о л ь к у б о л ь ш и н с т в о и с с л е д о в а н и й п р о в о д и л и с ь и про во дятся в о с н о в н о м на детях и подростках, то опи­ с ы в а е м ы е в них черты с б о л ь ш о й долей в е р о я т н о с т и могут представ­ л я т ь л и ш ь о п р е д е л е н н ы й в о з р а с т н о й этап в с т а н о в л е н и и характера и под в ер га т ь с я в д а л ь н е й ш е м з н а ч и т е л ь н о й т р а н с ф о р м а ц и и . И м е н н о поэтому для установления устойчивых и т и п и ч е с к и х качеств л и ч н о с т и необходимо не только использовать расширенную сравнительную схему и с с л е д о в а н и я , но и п р и м е н я т ь л о н г и т ю д н у ю с т р а т е г и ю . Л и ч н о с т н ы е и з м е н е н и я , к а к уже у п о м и н а л о с ь , в о з н и к а ю т н е п р я м о под в л и я н и е м н а р у ш е н и я какой-то к о н к р е т н о й ф у н к ц и и , ведь ф у н к ц и и б е з л и ч н ы , о н и л и ш ь инструмент, средство д о с т и ж е н и я конкретных целей. Л и ч н о с т ь характеризуется внечувственностью, несводимостью к своим природным предпосылкам, в том числе и к отдельным функциям. Она формируется в процессе включения ч е л о в е к а в с и с т е м у о б щ е с т в е н н ы х о т н о ш е н и й . Та и л и и н а я патоло­ гия затрудняет в с т р а и в а н и е в эту систему, и з м е н я е т х а р а к т е р с а м и х отношений как избирательных связей человека с миром, прежде всего, с м и р о м культуры, и т о л ь к о о п о с р е д о в а н н ы е т а к и м о б р а з о м н е д о с т а т к и отдельной ф у н к ц и и с п о с о б н ы п о в л и я т ь н а п р о ц е с с фор­ мирования личности. О д н а к о и з м е н е н и е о т н о ш е н и й с м и р о м ч е л о в е ч е с к о й культуры п р и р а з н о о б р а з н ы х видах д и з о н т о г е н е з а и м е е т м н о г о о б щ и х черт — изоляция от общества, настороженное или негативное отношение его ч л е н о в к и н в а л и д а м , н е п р а в и л ь н о е с е м е й н о е в о с п и т а н и е и т. п., ч т о может п р и в е с т и к п о х о ж и м х а р а к т е р о л о г и ч е с к и м н а р у ш е н и я м у р а з н ы х групп л и ц . Е щ е р а з п о д ч е р к н е м , что п а т о б и о л о г и ч е с к и й ф а к т о р н е я в л я е т с я е д и н с т в е н н о й п р и ч и н о й д и с г а р м о н и з а ц и и со­ ц и а л ь н ы х о т н о ш е н и й ч е л о в е к а и о б щ е с т в а . Тем не менее результат остается более или менее и н в а р и а н т н ы м — о т к л о н е н и я в л и ч н о с т н о м развитии. Умственная отсталость к а к ф о р м а дизонтогенеза прежде всего сказывается на характере спонтанного развития ребенка, т.е. его с п о с о б н о с т и к и н т у и т и в н о м у с а м о н а у ч е н и ю путем бессознательно­ го п о д р а ж а н и я . С п о н т а н н о е р а з в и т и е предполагает и базируется на м о щ н о й п о з н а в а т е л ь н о й а к т и в н о с т и . И м е н н о е е н е д о с т а т о к прежде всего характеризует психологический о б л и к умственно отсталого р е б е н к а . В его л и ч н о с т н ы х х а р а к т е р и с т и к а х д о м и н и р у ю т н и з к а я по­ знавательная активность и невыраженная личная инициатива. Д л я у м с т в е н н о отсталого р е б е н к а х а р а к т е р н ы трудности в саморе­ гуляции с о б с т в е н н о г о п о в е д е н и я . О с о б е н н о это касается отдаленных ц е л е й . Б л и ж а й ш и е ц е л и , даже п р и м е н ь ш е й и х ц е н н о с т и , кажутся более п р и в л е к а т е л ь н ы м и , чем о т д а л е н н ы е . В э т о м с м ы с л е п о в е д е н и е у м с т в е н н о отсталого р е б е н к а отличается с и т у а т и в н о с т ь ю , с л а б о с т ь ю в н у т р е н н и х побудительных м о т и в о в п р е с ы щ а е м о с т ь ю и и с т о щ а е м о стью. С л а б о с т ь в о л е в о й а к т и в н о с т и о с о б е н н о я р к о дает о себе з н а т ь 128 н с и т у а ц и и п р е о д о л е н и я трудностей, когда у р е б е н к а я в н о не хватает к ' р п е н и я и у с и д ч и в о с т и . Тем не м е н е е , по м н е н и ю м н о г и х исследо­ вателей, у м с т в е н н о о т с т а л ы й р е б е н о к может б ы т ь н е о б ы к н о в е н н о упрям и н е г а т и в и с т и ч е н , что часто рассматривается к а к с в о е о б р а з н а я ф о р м а п р о т е с т н о й р е а к ц и и . Это может в ы р а ж а т ь с я в н а с т о й ч и в о с т и И ц е л е у с т р е м л е н н о с т и , у м е н и и п р е о д о л е в а т ь н е к о т о р ы е трудности, обдуманности поведения, в о з н и к а ю щ и х при п о я в л е н и и элементарно­ го с т р е м л е н и я получить п и щ е в о е удовлетворение, с к р ы т ь проступок, добиться у д о в л е т в о р е н и я э г о и с т и ч е с к и х и н т е р е с о в . П р и о б ы ч н о й вялости и б е з ы н и ц и а т и в н о с т и иногда наблюдаются безудержность, н е п р е о д о л и м о с т ь отдельных ж е л а н и й ( И с а е в Д. Н., 2003). О с о б у ю р о л ь в п р о и з в о л ь н о й р е г у л я ц и и п о в е д е н и я играет речь. Неслучайно, п о м и м о коммуникативной, психологи отмечают ее регуляторную ф у н к ц и ю . О т с т а в а н и е в р е ч е в о м р а з в и т и и — о д н а из п р и ч и н н е д о с т а т к о в п р о и з в о л ь н о й р е г у л я ц и и п о в е д е н и я и психиче­ ской деятельности. В с ф е р е о б щ е н и я н е з р е л о с т ь в о л е в о й а к т и в н о с т и у м с т в е н н о от­ сталого р е б е н к а п р о я в л я е т с я , прежде всего, во в н у ш а е м о с т и , под­ ч и н я е м о е ™ чужой воле, н е к р и т и ч н о й подражательности. В силу этого м н о г и е дети могут попасть под чужое негативное в л и я н и е других. С л а б о в о л и е , п о м н е н и ю б о л ь ш и н с т в а а в т о р о в , есть выраже­ н и е н е з р е л о с т и л и ч н о с т и , п р о я в л я ю щ е й с я в н е д о р а з в и т и е духовных потребностей. И м е н н о поэтому поведение в ответственный момент может характеризоваться и м п у л ь с и в н о с т ь ю и н е о б д у м а н н о с т ь ю . Л . С . В ы г о т с к и й , говоря о б о с н о в н ы х х а р а к т е р и с т и к а х в ы с ш и х пси­ хических ф у н к ц и й , п о д ч е р к и в а л прежде всего о с о з н а н н о с т ь и про­ и з в о л ь н о с т ь к а к д в у е д и н о е с в о й с т в о . Трудности у п р а в л е н и я с в о и м п о в е д е н и е м с в я з а н ы н а п р я м у ю с н е д о с т а т к а м и его о с о з н а н н о с т и . И м е н н о поэтому Л. С. Выготский видел о с н о в н у ю проблему воспита­ н и я у м с т в е н н о отсталых детей в о в л а д е н и и и м и с в о и м п о в е д е н и е м . Волевые качества ф о р м и р у ю т с я п р и р а з у м н о м с о о т н о ш е н и и контроля свободы и и н и ц и а т и в ы , предоставляемой ребенку. О н и неразрывно связаны с эмоциональной сферой личности. Эмоции в у с л о в и я х у м с т в е н н о й о т с т а л о с т и о т л и ч а ю т с я о п р е д е л е н н ы м своео­ б р а з и е м . К а к п о д ч е р к и в а е т В . В . Л е б е д и н с к и й , п р и единстве а ф ф е к ­ т и в н о й и и н т е л л е к т у а л ь н о й с ф е р , н а и б о л е е п р о с т ы е б а з а л ь н ы е эмо­ ц и и о с т а ю т с я о т н о с и т е л ь н о с о х р а н н ы м и . Тем н е м е н е е о ч е н ь ч а с т о э м о ц и и у м с т в е н н о отсталых детей х а р а к т е р и з у ю т с я н и з к и м у р о в н е м д и ф ф е р е н ц и р о в а н н о с т и , р е з к о й п о л я р н о с т ь ю , и н е р т н о с т ь ю , грубо­ стью оттенков, эгоцентричностью и выраженной инфантильностью. Н е а д е к в а т н о с т ь э м о ц и о н а л ь н о й р е а к ц и и может х а р а к т е р и з о в а т ь с я с точ к и з р е н и я к а к з н а к а э м о ц и й , т а к и их с и л ы и п р о д о л ж и т е л ь н о с т и . С е р ь е з н ы е с о б ы т и я могут п р о в о ц и р о в а т ь весьма поверхностные эмоциональные переживания. Т и п и ч н ы м и можно считать явления неустойчивости э м о ц и о н а л ь н ы х процессов, быстрые переходы от о д н о г о с о с т о я н и я к другому, к а к и с к л о н н о с т ь з а с т р е в а т ь на о д н о м 129
э м о ц и о н а л ь н о м т о н е . Т о т а л ь н о с т ь э м о ц и о н а л ь н ы х р е а к ц и й прояв­ ляется в т о м , что тот или и н о й а ф ф е к т с п о с о б е н захватить все пове­ д е н и е р е б е н к а , блокируя в о з м о ж н о с т и его п р о и з в о л ь н о г о к о н т р о л я . Умственно отсталые дети и с п ы т ы в а ю т определенные трудности и с п о с о б н о с т и п р о и з в о л ь н о г о и н т е л л е к т у а л ь н о г о р е г у л и р о в а н и я сво­ их э м о ц и о н а л ь н ы х с о с т о я н и й . Э т о часто п р о я в л я е т с я в сложностях з а м е щ е н и я н е р е а л и з о в а н н о й п о т р е б н о с т и другой, к о т о р у ю м о ж н о реализовать. Педагоги и к л и н и ц и с т ы у к а з ы в а ю т на т о , что д л я м н о г и х детей с у м с т в е н н о й отсталостью х а р а к т е р е н м е д л е н н ы й т е м п ф о р м и р о в а н и я э к с п р е с с и в н о й с т о р о н ы э м о ц и й — м и м и к и , жестикуляции, пантоми­ м и к и , в о к а л и з а ц и и , и н т о н и р о в а н и и . Н е м е н ь ш и е трудности вызывает и р а з в и т и е и м п р е с с и в н ы х х а р а к т е р и с т и к а ф ф е к т и в н о й с ф е р ы — по­ н и м а н и е э м о ц и о н а л ь н ы х с о с т о я н и й других л ю д е й , что в ы р а ж а е т с я в кажущейся черствости. С большим запаздыванием в сравнении с нормально р а з в и в а ю щ и м и с я сверстниками у детей с нарушением интеллекта ф о р м и р у ю т с я в ы с ш и е духовные чувства — совесть, долг, о т в е т с т в е н н о с т ь и т.д. О с о б е н н о с т и э м о ц и о н а л ь н о й с ф е р ы у м с т в е н н о отсталого р е б е н к а ф о р м и р у ю т с я под в л и я н и е м д е п р и в а ц и о н н о г о ф а к т о р а , чрезвычай­ н о й б е д н о с т и с о ц и а л ь н о г о о п ы т а , в т о м ч и с л е его н е г а т и в н ы х по­ следствий. С в о е о б р а з и е п о т р е б н о с т н о й с ф е р ы и недостатки р а з в и т и я интеллекта, о п р е д е л я ю щ и е н е з р е л о с т ь л и ч н о с т и , п р о я в л я ю т с я в осо­ б е н н о с т я х а ф ф е к т и в н о й с ф е р ы . Тем не м е н е е в п р о ц е с с е ш к о л ь н о г о о б у ч е н и я и а д е к в а т н о г о с е м е й н о г о в о с п и т а н и я удается д о с т и ч ь зна­ чительного прогресса в развитии эмоций, в ф о р м и р о в а н и и сложных моральных, эстетических и праксических э м о ц и й . 12.2. Особенности развития самосознания при умственной отсталости Самосознание представляет собой важнейшую сторону бытия л и ч н о с т и человека. Л. С. В ы г о т с к и й говорил о д в у с л о й н о м с т р о е н и и ч е л о в е ч е с к о г о с о з н а н и я . О н в ы д е л я л в н е м б ы т и й н ы й с л о й , на­ п р а в л е н н ы й на отражение внешнего мира, и р е ф л е к с и в н ы й слой, основной ф у н к ц и й которого является самопрезентация, отражение собственного субъективного бытия личности. Эти слои сознания а к т и в н о и глубоко п р о н и к а ю т друг в друга. И м е н н о п о э т о м у о бы­ т и й н о м с л о е с о з н а н и я м о ж н о сказать, что о н о д н о в р е м е н н о я в л я е т с я с о р е ф л е к с и в н ы м , а о р е ф л е к с и в н о м , что он представляет с о б о й со­ б ы т и й н ы й с л о й н а ш е г о с о з н а н и я . В каждом акте п с и х о л о г и ч е с к о й а к т и в н о с т и п р е д с т а в л е н ы о д н о в р е м е н н о о б а с л о я . Когда ч е л о в е к в о с п р и н и м а е т к а к и е - л и б о о б ъ е к т ы в н е ш н е г о м и р а , о н отдает себе отчет в т о м , что э т о и м е н н о он в д а н н ы й м о м е н т в о с п р и н и м а е т э т и о б ъ е к т ы . Л ю б о й акт в о с п р и я т и я о д н о в р е м е н н о несет в себе д в а п о - 130 ГОка и н ф о р м а ц и и — об о б ъ е к т е и о субъекте. Т а к , ч е л о в е к берет в руку предмет и осознает, что он твердый. О д н о в р е м е н н о это означает, ЧТО его рука в с р а в н е н и и с э т и м предметом м я г к а я . Разумное и а д е к в а т н о е поведение н е в о з м о ж н о т о л ь к о на о с н о в е и н ф о р м а ц и и о в н е ш н е м мире и обстановке вокруг. О т р а ж е н и е самого себя, благодаря р е ф л е к с и в н о м у с л о ю с о з н а н и я , дает человеку воз­ можность н а о с н о в е э т о й и н ф о р м а ц и и регулировать свое п о в е д е н и е ВО в н е ш н е й ситуации, п р и н и м а я себя в учет. М н о г о ч и с л е н н ы е сбои в поведении происходят из-за недостатков с а м о о т р а ж е н и я , в результате чего субъект н е в е р н о п р и н и м а е т себя. Ч т о б ы в п и с а т ь с я в простран­ стве ф и з и ч е с к о г о и с о ц и а л ь н о г о м и р а , н е о б х о д и м о учитывать и свои физические и психологические свойства. П с и х о л о г и ч е с к а я р е а л ь н о с т ь р е б е н к а с у м с т в е н н о й отсталостью характеризуется н е д о р а з в и т и е м к а к б ы т и й н о г о , т а к и р е ф л е к с и в н о ю слоев сознания. Причем выраженность недоразвития особенно о т ч е т л и в о п р о я в л я е т с я в о б л а с т и р е ф л е к с и в н ы х с о с т а в л я ю щ и х его сознания. Если б ы т и й н ы й с л о й ф о р м и р у е т с я из ч у в с т в е н н о й и б и о д и н а м и ­ ческой т к а н е й с о з н а н и я , т о р е ф л е к с и в н ы й складывается и з з н а ч е н и й и с м ы с л о в ( З и н ч е н к о В. П., М о р г у н о в Е. В., 1994). Б и о д и н а м и ч е с к и е и чувственные к о м п о н е н т ы психической а к т и в н о с т и п р и у м с т в е н н о й отсталости остаются относительно сохранными при выраженных н а р у ш е н и я х п о н я т и й н о й и с м ы с л о в о й с ф е р . В э т о м о т н о ш е н и и по­ к а з а т е л ь н о , что результаты и с с л е д о в а н и я т а к и х у р о в н е в ы х структур с а м о с о з н а н и я п р и у м с т в е н н о й о т с т а л о с т и , к а к схема тела, н е д а ю т сколько-нибудь з н а ч и м ы х отличий от н о р м ы . П о н я т и й н ы е характери­ стики с а м о с о з н а н и я в ы я в л я ю т выразительную картину недоразвития. Н е с л у ч а й н ы м в этом о т н о ш е н и и представляется ф а к т более позднего изживания умственно отсталыми детьми эгоцентрической позиции в восприятии окружающего. Ч. Б. К о ж а л и е в а , пользуясь методом с а м о о п и с а н и я , изучала само­ с о з н а н и е у м с т в е н н о отсталых ш к о л ь н и к о в . В п о д р о с т к о в о м возрасте о б р а з «Я» р а з в и в а е т с я п о с т е п е н н о : а д е к в а т н а я с а м о о ц е н к а прояв­ ляется при исследовании не только собственной внешности, но и м о р а л ь н ы х к а ч е с т в , культуры п о в е д е н и я , о с о б е н н о с т е й л и ч н о с т и , отмечается к р и т и ч н о с т ь , с п о с о б н о с т ь к самоанализу. Ч. Б. К о ж а л и е в а считает, что в возрасте 13— 14 лет происходит к а ч е с т в е н н о е измене­ ние л и ч н о с т н о й р е ф л е к с и и . Э к с п е р и м е н т , к о т о р ы й о н а п р о в о д и л а , б ы л н а п р а в л е н на и з у ч е н и е п р о ц е с с а с а м о с о з н а н и я . В ч а с т н о с т и , подразумевалась с п о с о б н о с т ь у м с т в е н н о отсталых подростков 12— 13 и 14—15 лет представлять себя в о б щ е н и и , п о н и м а т ь м н е н и е о них людей б л и ж а й ш е г о социального окружения (родители, учителя, одно­ к л а с с н и к и , друзья). Э к с п е р и м е н т п о к а з а л , что в V I к л а с с е о т ч е т л и в о й с т а н о в и т с я с а м о о ц е н к а (31,3% с о ч и н е н и й п о д р о с т к о в ) по с р а в н е н и ю с оценоч­ ными ^высказываниями окружающих, возрастает эмоционально- 131
ц е н н о с т н а я з н а ч и м о с т ь с о б с т в е н н о г о «я». В с а м о о п и с а н и я х 5 4 % учащихся VI класса р а с с к а з ы в а ю т о в з а и м о о т н о ш е н и я х с окружаю­ щими их взрослыми. Высказывания распределились по нескольким т и п а м : я к а к друг; о т н о ш е н и е к д р у г и м л ю д я м ; п о н и м а н и е других людей; умение общаться с другими людьми; о т н о ш е н и е ко мне других л ю д е й ; о т н о ш е н и е к процессу о б щ е н и я . У м с т в е н н о отсталые п о д р о с т к и д е л и л и с ь о п ы т о м м е ж л и ч н о с т н ы х о т н о ш е н и й . Н а осно­ в е п о н и м а н и я других удается изучить с а м о г о с е б я . Т а к и м о б р а з о м , о б щ е н и е с л у ж и т у с л о в и е м р а з в и т и я л и ч н о с т и в б л и ж а й ш е й соци­ а л ь н о й среде, к о м м у н и к а т и в н ы х с п о с о б н о с т е й п р и в з а и м о д е й с т в и и с людьми референтной группы. В VIII классе ( 1 4 — 15 л е т ) 9 8 % у м с т в е н н о отсталых п о д р о с т к о в п и ш у т в с о ч и н е н и я х о своих л и ч н ы х качествах, д а в а я более объектив­ ную о ц е н к у по с р а в н е н и ю с VI классом. Отмечается у м е н и е указывать о д н о в р е м е н н о на п о л о ж и т е л ь н ы е и о т р и ц а т е л ь н ы е и н д и в и д у а л ь н ы е характеристики в общении, подчеркивается самостоятельность в суждениях. Ч. Б. К о ж а л и е в а делает вывод о том, что в п р о ц е с с е о б щ е н и я у м с т в е н н о отсталых п о д р о с т к о в о ч е в и д е н р о с т их с а м о с о з н а н и я : к 14— 15 годам с т а н о в и т с я д о с т у п н ы м р е ф л е к с и в н ы й а н а л и з . Подрост­ к о в ы й возраст является с е н з и т и в н ы м д л я р а з в и т и я к о м м у н и к а т и в н ы х с п о с о б н о с т е й л и ч н о с т и у м с т в е н н о отсталого р е б е н к а . М н о г и е исследователи, в ы д в и г а я на п е р в ы й , и часто единствен­ н ы й , план задачи к о р р е к ц и и познавательной, интеллектуальной с ф е р ы у м с т в е н н о отсталого р е б е н к а , в з н а ч и т е л ь н о м е н ь ш е й с т е п е н и п р о я в л я ю т и н т е р е с к с о б с т в е н н о л и ч н о с т н ы м аспектам его р а з в и т и я . О с о з н а н и е в а ж н о с т и этих а с п е к т о в п р я м о и л и к о с в е н н о находит от­ р а ж е н и е к а к в системе психолого-педагогических, т а к и к л и н и ч е с к и х представлений о с в о е о б р а з и и детей с н а р у ш е н и я м и интеллекта. Наибольшее количество отечественных исследований, связанных с проблемой ф о р м и р о в а н и я личности при умственной отсталости, п о с в я щ е н о , прежде всего, о с о б е н н о с т я м с а м о о ц е н к и . 12.3. Особенности самооценки умственно отсталых учащихся С а м о о ц е н к а — ф о р м а с а м о п р е з е н т а ц и и в виде сравнительных х а р а к т е р и с т и к ч е л о в е к о м с е б я к а к л и ч н о с т и и субъекта с о з н а н и я , о б щ е н и я и д е я т е л ь н о с т и . С а м о о ц е н к а — с л о ж н е й ш и й интеллекту­ а л ь н ы й а к т и по с в о е м у ф у н к ц и о н а л ь н о м у с о с т а в у и по п р е д м е т у о ц е н и в а н и я , к а к о в ы м и я в л я е т с я человек. Нигде е д и н с т в о а ф ф е к т а и и н т е л л е к т а не в ы с т у п а е т т а к я р к о , к а к в а к т а х с а м о о ц е н к и . Не­ с л у ч а й н о , ч т о даже п р и в ы с о к о м у р о в н е р а з в и т и я и н т е л л е к т а под с и л ь н ы м в л и я н и е м э м о ц и й ч е л о в е к может п р о я в л я т ь н е а д е к в а т н о с т ь в о ц е н к а х с а м о г о себя. 132 В г е н е т и ч е с к о м п л а н е р а з в и т и е с а м о о ц е н к и з а н и м а е т длитель­ ный п е р и о д и п р е д с т а в л я е т с о б о й в е с ь м а п о з д н е е п с и х о л о г и ч е с к о е н о в о о б р а з о в а н и е , я в л я я с ь в а ж н е й ш и м ф а к т о р о м р а з в и т и я лич­ ности. У р е б е н к а существуют три и с т о ч н и к а з н а н и я о себе — собственная предметная д е я т е л ь н о с т ь , о ц е н к и р о д и т е л е й и учителей и о б щ е н и е с о с в е р с т н и к а м и . О с о б е н н о с т ь ю д о ш к о л ь н о г о детства б о л ь ш и н с т в а умственно отсталых детей является ситуация и з о л и р о в а н н о с т и от здо­ ровых с в е р с т н и к о в . С ф е р а их о б щ е н и я , в о с н о в н о м , включает роди­ телей и б л и ж а й ш и х р о д с т в е н н и к о в , предметная и игровая а к т и в н о с т ь также о г р а н и ч е н ы . Все э т о о б е д н я е т с о д е р ж а н и е их с а м о с о з н а н и я . Кроме того, в с в о е й с а м о о ц е н к е у м с т в е н н о отсталый р е б е н о к в силу перечисленных в ы ш е обстоятельств ориентируется п р е и м у щ е с т в е н н о на о ц е н к и , д а в а е м ы е ему р о д и т е л я м и . В п о д а в л я ю щ е м б о л ь ш и н с т в е случаев, в о л ь н о и л и н е в о л ь н о , р о д и т е л и ф о р м и р у ю т у н е г о неадек­ ватно завышенную самооценку, которая очень часто приходит в п р о т и в о р е ч и е с о ц е н к а м и ш к о л ь н ы х учителей в н а ч а л ь н ы й п е р и о д о б у ч е н и я в ш к о л е . М н о г и м детям в с в я з и с э т и м п р и х о д и т с я пере­ н о с и т ь с и л ь н ы й стресс. Н е р е д к и случаи, когда р о д и т е л и ф о р м и р у ю т у своего р е б е н к а н е а д е к в а т н о з а н и ж е н н у ю с а м о о ц е н к у , п р о в о ц и р у я тем с а м ы м п о в ы ш е н н у ю т р е в о ж н о с т ь , н е у в е р е н н о с т ь в с в о и х силах, б е з ы н и ц и а т и в н о с т ь . Б о л ь ш и н с т в о исследователей е д и н о д у ш н о от­ мечают з а в ы ш е н н ы й характер с а м о о ц е н к и у м с т в е н н о отсталых детей младшего ш к о л ь н о г о возраста. С а м о о ц е н и в а н и е — с л о ж н е й ш и й и н т е л л е к т у а л ь н ы й акт, он на­ прямую зависит от уровня умственного развития ребенка. Поэтому ч е м глубже п р о я в л я е т с я и н т е л л е к т у а л ь н а я п а т о л о г и я , т е м г р у б е е н е а д е к в а т н о с т ь в результатах с а м о о ц е н к и . На т о ч н о с т и с о б с т в е н н ы х о ц е н о к в не м е н ь ш е й с т е п е н и с к а з ы в а е т с я и э м о ц и о н а л ь н а я незре­ лость у м с т в е н н о отсталых детей. У них не с ф о р м и р о в а н ы п р а в и л ь н ы е п о н я т и я о своих в о з м о ж н о с т я х , о н и н е с п о с о б н ы к р и т и ч н о о ц е н и т ь с в о и д е й с т в и я и п о с т у п к и (Дульнев Г. М., 1981). Л . С . В ы г о т с к и й с ч и т а л , что з а в ы ш е н н а я с а м о о ц е н к а у м с т в е н н о отсталых детей представляет собой п с е в д о к о м п е н с а т о р н ы й механизм, р е а к ц и ю н а н и з к у ю о ц е н к у с о с т о р о н ы о к р у ж а ю щ и х . О н также пола­ гал, что у них может ф о р м и р о в а т ь с я чувство с о б с т в е н н о й м а л о ц е н н о сти в форме смутного ощущения эмоционального неблагополучия. А . И . Гаурилюс, изучая с а м о о ц е н к у у м с т в е н н о отсталых м л а д ш и х школьников, определил, что максимально высокое о ц е н и в а н и е себя — э т о п р о я в л е н и е не з а в ы ш е н н о й с а м о о ц е н к и , а н е с п о с о б н о с т и о ц е н и т ь себя с а м о с т о я т е л ь н о . Р е б е н о к с у м с т в е н н о й о т с т а л о с т ь ю , ставя себя н а с а м у ю в ы с о к у ю с т у п е н ь к у п р и х а р а к т е р и с т и к е с в о и х л и ч н о с т н ы х качеств, с к о р е е всего, в о с п р о и з в о д и т с о ц и а л ь н ы е тре­ бования к личности человека, которые в довольно категорической ф о р м е задает ему м и р взрослых. Э т и с о ц и а л ь н о о д о б р я е м ы е о ц е н к и не с о о т н о с я т с я и м и с о с о б е н н о с т я м и с о б с т в е н н о й л и ч н о с т и . 133
Ряд исследователей отмечают неустойчивый характер самооце умственно отсталых детей, о с о б е н н о в ситуации проведения иссл дования, которая с п о с о б н а снизить показатели. Оценка успеваемости влияет на самооценку всех сторон повед ния и личности ребенка. Поэтому у отличников всегда завышенн самооценка. При с а м о о ц е н и в а н и и р е б е н о к сравнивает себя с др гими, а не с самим с о б о й . П о с т е п е н н о к о н к р е т н о - с и т у а ц и о н н самооценка переходит в о б о б щ е н н у ю . Чем меньше ребенка руга и превозносят, тем адекватнее его самооценка. С возрастом многие дети с легкой степенью умственной отстал сти оказываются способными к вполне адекватной самооценке свое поведения, характера, простых ф о р м деятельности. В отчетах он отмечают свои недостатки. Это происходит в результате обучения, расширения социальных контактов и укрепления самостоятельности. Тем не менее при анализе собственных неудач умственно отсталые учащиеся отчетливо демонстрируют экстернальный локус-контроля, что говорит о неточности их оценочных суждений. Даже в старших классах сохраняется о п р е д е л е н н а я з а к о н о м е р н о с т ь , с о с т о я щ а я в том, что чем больше выражен дефект, чем слабее ребенок успевает, тем выше оказываются его самооценка и уровень притязаний. Не­ достатки самооценки хорошо видны на примере профессиональных представлений умственно отсталых детей. Говоря о выборе будущих профессий, они называют часто такие, которыми в принципе не смо­ гут овладеть. Неадекватно высокий уровень притязаний может прояв­ ляться в стремлении выполнять заведомо непосильное задание. При этом неудача не снижает ни самооценки, ни уровня притязаний. При изучении развития самооценки Ж. И. Намазбаева сравнивала показатели ее динамики у детей VIII класса школы и спустя три года после начала их работы на производстве. Она выяснила, что в от­ ношении к трудовой деятельности и качеств самооценка подростков осталась почти неизменной. Более адекватной, благодаря о б щ е н и ю с другими людьми, стала оценка своего интеллекта. Критическим о к а з а л о с ь п о н и м а н и е у м с т в е н н о отсталыми п о д р о с т к а м и с в о е г о счастья, они высказывали недовольство в адрес собственных знаний: «нет знаний», «не потянул». Счастье ассоциировалось с удачами в работе и личной жизни. Таким образом, личность человека представляет с о б о й сложную стуктуру, являющуюся продуктом его развития. Самооценке принад­ лежит важная роль в процессе саморегуляции поведения индивида и его взаимодейтвия с окружающей средой. Она играет большую роль в развитии сомосознания. Самооценка умственно отсталых лиц формируется под влияни­ ем оценки со стороны окружающих собственной деятельности и ее результатов. При с т о л к н о в е н и и положительной о ц е н к и в семье и отрицательной в другом окружении возникают обидчивость, упрям­ ство, драчливость. 134 Адекватная самооценка и соответствующий ей уровень притяза­ нии — необходимое условие успешной социально-трудовой адапта­ ции и интеграции умственного отсталого ребенка в общество. КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ И ЗАДАНИЯ 1. Какие нарушения личностного развития м о ж н о считать основными? 2. Каким образом степень нарушения интеллекта влияет на формирова­ ние личности умственно отсталого школьника? 3. Что является наиболее характерным для развития эмоциональных и нолевых качеств личности умственно отсталого школьника? 4. Выделите отличительные характеристики мотивационно-потребностной сферы умственно отсталого ребенка. 5. Каковы о с о б е н н о с т и самосознания умственно отсталых школьников? 6. Объясните различия самооценки умственно отсталых школьников и школьников с нормальным развитием. 7. Подготовьте реферат на одну из предложенных тем. 1. «Влияние семьи на развитие личности умственно отсталого ребенка». 2. «Особенности раз­ вития личности умственно отсталых школьников». РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА Бгажнокова И. М., Мусукаева Ф.В. О с о б е н н о с т и понимания и исполь­ зования общекультурных норм поведения умственно отсталыми подростка­ ми //дефектология. — 1998. — № 5. Выготский Л. С. Основы дефектологии: в 6 т. — М., 1983. — Т. 3. Гаурилюс А.И. Д и н а м и к а становления межличностных о т н о ш е н и й и представлений о себе и своем социальном окружении у учащихся начальных классов вспомогательной школы //Дефектология. — 1989. — № 1. Дульнев Г. М. Учебно-воспитательная работа во вспомогательной шко­ ле. - М., 1981. Зинченко В. П., Моргунов Е.Б. Человек развивающийся. — М., 1994. Кожалиева Ч. Б. О возрастной динамике образа «я» у умственно отсталых подростков // Дефектология. — 1997. — № 4. Лебединский В. В. Нарушения психического развития в детском возра­ сте. — М., 2004. Намазбаева Ж. И. Некоторые о с о б е н н о с т и личности учащихся вспомо­ гательной школы. — Алма-Ата, 1985. О с н о в ы с п е ц и а л ь н о й психологии / под ред. Л . В . К у з н е ц о в о й . — М., 2002. Петрова В. Г., Белякова И. В. Психология умственно отсталых школь­ ников. — М., 2002. Рубинштейн С.Я. Психология умственно отсталого школьника. — М., 1986. Специальная психология / под ред. В. И.Лубовского. — М., 2003. Усанова О. Н. Специальная психология. — С П б . , 2006. ЦТаповал И.А. Специальная психология. — М., 2005.
Гл а в а ЭМОЦИОНАЛЬНОЕ ДЕТЕЙ 13 РАЗВИТИЕ УМСТВЕННО ШКОЛЬНОГО ОТСТАЛЫХ ВОЗРАСТА О с о б е н н о с т и э м о ц и о н а л ь н о й с ф е р ы у м с т в е н н о отсталых школь­ н и к о в недостаточно изучены. В межличностных отношениях они в ы р а ж а ю т с а м ы е п р о с т ы е э м о ц и и : страх, радость, гнев. П о с т е п е н н о , с в о з р а с т о м им удается т о ч н е е п е р е д а в а т ь с в о и э м о ц и и и чувства, определять их у окружающих людей. Э м о ц и о н а л ь н ы е п р о я в л е н и я у м с т в е н н о отсталого р е б е н к а с о о т н о с я т с я с к л и н и ч е с к о й симптома­ т и к о й и с т е п е н ь ю н а р у ш е н и я интеллекта. Большое количество фактических материалов, освещающих э м о ц и о н а л ь н о е развитие умственно отсталых школьников, было п о л у ч е н о благодаря с о в м е с т н ы м у с и л и я м педагогов, к л и н и ц и с т о в и п с и х о л о г о в путем а н а л и з а и о б о б щ е н и я н а б л ю д е н и й , проводивших­ ся за у ч е н и к а м и на у р о к а х и во в н е у р о ч н о е в р е м я . Э т и н а б л ю д е н и я х а р а к т е р и з у ю т о с о б е н н о с т и з н а н и й и у м е н и й , у ч а щ и х с я с недостат­ к а м и у м с т в е н н о г о р а з в и т и я , а т а к ж е их л и ч н о с т н ы е п р о я в л е н и я , в т о м ч и с л е и э м о ц и и ( Б г а ж н о к о в а И . М . , 1987). О т д е л ь н ы е с в е д е н и я о б э м о ц и я х у м с т в е н н о о т с т а л ы х ш к о л ь н и к о в с о д е р ж а т с я в трудах, посвященных различным клиническим и психолого-педагогическим п р о б л е м а м ( Р у б и н ш т е й н С . Я . , 1986). Характеристика особенностей эмоциональной сферы умственно отсталых учащихся представлена в работах Л. В. З а н к о в а ( З а н к о в Л. В., 1951, 1954). По его м н е н и ю , р а з в и т и е у ч е н и к о в с н а р у ш е н и я м и ин­ теллекта в з н а ч и т е л ь н о й с т е п е н и определяется в н е ш н и м и у с л о в и я м и , к числу которых в первую очередь относятся специальное обучение и правильная организация жизни ребенка. Свойственные учащимся м л а д ш и х классов и м п у л ь с и в н ы е п р о я в л е н и я гнева, о б и д ы могут б ы т ь п о с т е п е н н о н и в е л и р о в а н ы путем ц е л е н а п р а в л е н н о г о в о с п и т а н и я , с п о с о б с т в у ю щ е г о в о з н и к н о в е н и ю у н и х к о н т р о л я н а д с в о и м и по­ ступками и действиями, помогающего сформировать положительные п р и в ы ч к и и н а в ы к и п р а в и л ь н о г о п о в е д е н и я в быту. Э м о ц и о н а л ь н а я с ф е р а у м с т в е н н о отсталых ш к о л ь н и к о в р а с с м а т р и в а л а с ь а в т о р о м в п л а н е в о з м о ж н о с т е й в ы р а б о т к и у них л и ч н о с т н ы х черт, способствую­ щих с о ц и а л ь н о й а д а п т а ц и и . З н а ч и т е л ь н ы е с д в и г и в э м о ц и о н а л ь н о м р а з в и т и и у м с т в е н н о от­ сталого р е б н к а происходят по м е р е в з р о с л е н и я ( З а н к о в Л. В., 1951). У ш к о л ь н и к о в наблюдается рост любознательности, выраженный 136 iinicpec к п о з н а н и ю о к р у ж а ю щ е г о м и р а в о всей его р е а л ь н о с т и , и н icpec к п р и о б р е т е н и ю ш к о л ь н ы х з н а н и й и н а в ы к о в . Развитие у м е н и я и i.i четь с в о и м поведением умеряет силу э м о ц и о н а л ь н ы х п р о я в л е н и й . Имеете с т е м р а с ш и р е н и е о п ы т а , о б о г а щ е н и е п р е д с т а в л е н и й ш к о л ь шка и усложнение взаимоотношений с окружающими приводят к (юльшему р а з н о о б р а з и ю и д и ф ф е р е н ц и а ц и и э м о ц и й . М . С . П е в з н е р , создавшая к о н ц е п ц и ю умственной отсталости и i'.i ф а б о т а в ш а я к л а с с и ф и к а ц и ю д е т е й с л е г к о й с т е п е н ь ю у м с т в е н н о й не гадости, в ы с к а з а л а суждение о з а в и с и м о с т и п р о я в л е н и я э м о ц и й и ф и н а д л е ж н о с т и учеников к той или и н о й к л и н и ч е с к о й группе ( П е в з нер М . С . , Л у б о в с к и й В. И . , 1963). О н а полагала, что всем у м с т в е н н о отсталым ш к о л ь н и к а м с в о й с т в е н н ы э м о ц и о н а л ь н а я н е з р е л о с т ь , н е юстаточная д и ф ф е р е н ц и р о в а н н о с т ь и н е с т а б и л ь н о с т ь чувств, з н а ч и к л ь н а я ограниченность диапазона переживаний, к р а й н и й характер в ы р а ж е н и я р а д о с т и , о г о р ч е н и я , веселья. Существенное недоразвитие эмоциональной сферы связанно п р е и м у щ е с т в е н н о с н е д о с т а т о ч н о й с ф о р м и р о в а н н о с т ь ю произволь­ ных п с и х и ч е с к и х п р о ц е с с о в . У м с т в е н н о о т с т а л ы е у ч е н и к и с к л о н н ы к п о л я р н ы м , л и ш е н н ы м т о н к и х о т т е н к о в э м о ц и я м , к о т о р ы е по­ в е р х н о с т н ы , н е у с т о й ч и в ы , п о д в е р ж е н ы б ы с т р ы м , подчас р е з к и м из­ м е н е н и я м . О д н а к о у н е к о т о р ы х учащихся н а б л ю д а ю т с я н а т я н у т о с т ь , инертность э м о ц и о н а л ь н ы х р е а к ц и й , часто и м е ю щ и х в ы р а ж е н н ы й э г о ц е н т р и ч е с к и й характер. В ряде случаев в о з н и к а ю щ и е у ш к о л ь н и ­ ков э м о ц и и н е а д е к в а т н ы о к а з ы в а е м ы м в н е ш н и м в о з д е й с т в и я м . Ум­ с т в е н н о отсталые учащиеся слабо контролируют свои э м о ц и о н а л ь н ы е п р о я в л е н и я , а ч а с т о и не п ы т а ю т с я этого делать. Н а п р о я в л е н и е незрелости л и ч н о с т и у м с т в е н н о отсталого ребен­ ка большое влияние оказывают эгоцентрические эмоции. Наиболее высоко р е б е н о к о ц е н и в а е т тех, кто ему п р и я т е н , кто б л и ж е к н е м у по своему поведению. О ц е н и в а е т он не только людей, но и события окру­ ж а ю щ е й ж и з н и — х о р о ш о то, что п р и я т н о ( Р у б и н ш т е й н С. Я., 1986). З н а ч и м о с т ь э м о ц и о н а л ь н ы х я в л е н и й в структуре психической деятельности умственно отсталых детей может быть проиллюстри­ р о в а н а результатами отдельных и с с л е д о в а н и й . П о к а з а н о , что учащиеся даже младших классов с п е ц и а л ь н о й ( к о р р е к ц и о н н о й ) ш к о л ы VIH вида н е о с т а ю т с я р а в н о д у ш н ы м и п р и п р о с л у ш и в а н и и д о с т у п н ы х для и х п о н и м а н и я т е к с т о в , в к л ю ч а ю щ и х эмоционально окрашенные компоненты. Отношение к содержанию текста проявляется в их з а и н т е р е с о в а н н о с т и к в о с п р и я т и ю отдельных ф р а г м е н т о в р а с с к а з а и л и с к а з к и , с о ч у в с т в и и г е р о я м в виде м и м и к и , жестов, словесной реакций. В п е р е с к а з а х д е т и не т о л ь к о не п р о п у с к а ю т э м о ц и о н а л ь н о окра­ ш е н н ы е фрагменты образца, но и акцентируют на них внимание, с т а в я их на п е р в ы й п л а н и в о с п р о и з в о д я с б о л ь ш е й частотой и вы­ р а з и т е л ь н о с т ь ю . О д н а к о у м с т в е н н о отсталые у ч а щ и е с я о ч е н ь часто н е п р а в и л ь н о о ц е н и в а ю т э м о ц и о н а л ь н о е с о с т о я н и е действующих л и ц , 137
в о с п р и н и м а ю т его н е а д е к в а т н о и л и с л и ш к о м у п р о щ а ю т ( С м и р н в а Т . Н . , 1996). П р и п о п ы т к а х п р е д с т а в и т ь в з а и м о о т н о ш е н и я м е ж г е р о я м и р а с с к а з о в у ч е н и к и м л а д ш и х к л а с с о в лучше усваивают с м ы в о с п р и н и м а е м о г о н а слух э м о ц и о н а л ь н о о к р а ш е н н о г о текста. Н а и б о л е е п о н я т н ы м и для у м с т в е н н о отсталых учащихся я в л я ю реальные жизненные ситуации. Оказавшись в доступной для пон м а н и я с и т у а ц и и , о н и с п о с о б н ы к с о п е р е ж и в а н и ю , могут п р и й т и н п о м о щ ь в тех случаях, когда о н а требуется. В результате и с с л е д о в а н и й о с о б е н н о с т е й р а с п о з н а в а н и я пережи­ в а н и й человека, и з о б р а ж е н н о г о н а с ю ж е т н о й к а р т и н к е ( Н а м а з б а е ва Ж. И . , 1978), были получены и н т е р е с н ы е д а н н ы е , характеризующие э м о ц и о н а л ь н у ю сферу у м с т в е н н о отсталых. Рассматривалась возмож­ ность детей в о с п р и н и м а т ь и понимать э м о ц и о н а л ь н ы е состояния п е р с о н а ж е й , п р е д с т а в л е н н ы х на ч е р н о - б е л о м и ц в е т н о м рисунках. И н т е р е с н ы с р а в н и т е л ь н ы е и с с л е д о в а н и я о с о б е н н о с т е й ком­ м у н и к а т и в н ы х к а ч е с т в л и ч н о с т и у м с т в е н н о о т с т а л ы х д е т е й с на­ р у ш е н и е м и н т е л л е к т а . Так, у ч а щ и е с я к IV классу с п о с о б н ы п о н я т ь э м о ц и о н а л ь н о е с о с т о я н и е другого ч е л о в е к а ( С т е р н и н а Т. 3., 1988). У м с т в е н н о отсталым ш к о л ь н и к а м легче всего удавалось по внешнему, экспрессивному выражению лица определять такие эмоциональные с о с т о я н и я , к а к р а д о с т ь , г н е в , у д и в л е н и е , страх, с т р а д а н и е . И з пере­ ч и с л е н н ы х э м о ц и й б о л ь ш е всего о ш и б о к д о п у с к а л о с ь при у з н а в а н и и страха. Н е в о з н и к а л о з н а ч и т е л ь н ы х с л о ж н о с т е й п р и о п р е д е л е н и и с о с т о я н и й п е р с о н а ж е й с ю ж е т н ы х к а р т и н , где п р е д с т а в л е н с у б ъ е к т ( о б ъ е к т ) , я в л я ю щ и й с я п р и ч и н о й п е р е ж и в а н и й других л ю д е й . П р и этом в процессе распознавания содержания картинки, независимо от с л о ж н о с т и ее сюжета, легче всего и д е н т и ф и ц и р у е т с я р а д о с т ь . М н о г о о ш и б о к у ч а щ и м и с я с у м с т в е н н о й о т с т а л о с т ь ю допускает­ ся в п о н и м а н и и эмоциональных состояний персонажей картинок. С л о ж н ы й сюжет затрудняет узнавание скрытых э м о ц и й людей в с и т у а ц и я х о б щ е н и я , когда н е п о н я т н а п р и ч и н а п е р е ж и в а н и й . Ум­ с т в е н н о о т с т а л ы м ш к о л ь н и к а м н е хватает н а в ы к о в о б щ е н и я и ин­ теллектуальных с п о с о б н о с т е й . О н и выделяют н е с у щ е с т в е н н ы е детали на картине, ошибочно называют знакомые из жизненного опыта причины выражаемых ошибок. Ш к о л ь н и к и с у м с т в е н н о й о т с т а л о с т ь ю у с п е ш н о у з н а ю т модаль­ н о с т ь э м о ц и й . Трудным я в л я е т с я п о н и м а н и е с о с т о я н и й п е р с о н а ж е й к а р т и н о к с о с л о ж н ы м с ю ж е т о м , где н е с р а з у м о ж н о у с т а н о в и т ь п р и ч и н н о - с л е д с т в е н н ы е с в я з и и о т н о ш е н и я между и з о б р а ж е н н ы м и людьми. О н и активно пытаются предложить версию происходящего, определяют э м о ц и и по жестам, движениям персонажей. Привлекае­ м ы й и м и ж и з н е н н ы й о п ы т может включать н е т о л ь к о п о в с е д н е в н ы е с и т у а ц и и о б щ е н и я , но и а н а л о г и и из з н а к о м ы х л и т е р а т у р н ы х про­ и з в е д е н и й , м у л ь т ф и л ь м о в ( З а щ и р и н с к а я О. В., 2005). Т А . П р о ц к о и О.Т. К и т и н а изучали влияние эмоций у м с т в е н н о отсталых ш к о л ь н и к о в I V — V к л а с с о в на формирование взаимоот- 138 ношений со с в е р с т н и к а м и . Г и п о т е з а а в т о р о в с о с т о я л а в т о м , ч т о •моционально н а с ы щ е н н а я д е я т е л ь н о с т ь с п о с о б с т в у е т о п т и м и з а ­ ции м е ж л и ч н о с т н ы х о т н о ш е н и й . Б ы л и с о з д а н ы у с л о в и я д л я фор­ мирующего э к с п е р и м е н т а путем у ч а с т и я в п о с т а н о в к е к у к о л ь н о г о • пектакля со с к а з о ч н ы м с ю ж е т о м . У ч и т ы в а л и н е д о с т а т к и и г р о в о й к я г е л ь н о с т ь у м с т в е н н о отсталых ш к о л ь н и к о в , н е р в н о - п с и х и ч е с к о е 1 (>с т о я н и е , н е п о с р е д с т в е н н о в л и я ю щ е е на адекватность с а м о о ц е н к и и положение у ч е н и к а в с и с т е м е м е ж л и ч н о с т н ы х о т н о ш е н и й . Ведущую роль в с о в м е с т н о й д е я т е л ь н о с т и п р и х о д и л о с ь в ы п о л н я т ь педагогу. О н о б ъ я с н я л у ч а с т н и к а м с п е к т а к л я , ч т о успех з а в и с и т о т у с и л и й каждого. В о с п и т а т е л ь н о е в о з д е й с т в и е з а к л ю ч а л о с ь в ф о р м и р о в а ­ н и и и з а к р е п л е н и и э т а л о н о в н р а в с т в е н н ы х ц е н н о с т е й (трудолюбия, ю в а р и щ е с т в а , о т в е т с т в е н н о с т и , у м е н и я в ы п о л н я т ь л ю б у ю работу, юводить дело до к о н ц а ) . В п р о ц е с с е п о д г о т о в к и с п е к т а к л я , обсуж­ дения ролей, характера и поведения персонажей, особое внимание уделялось у ч е н и к а м , и м е ю щ и м л о ж н ы й авторитет или с ч и т а ю щ и м с я коммуникативно несостоятельными. Изучение с о ц и а л ь н о г о статуса показало, что к о э ф ф и ц и е н т удовлетворенности от о б щ е н и я со сверстниками составлял 6 3 % . У б о л ь ш и н с т в а у ч е н и к о в б ы л и н е г а т и в н ы е п е р е ж и в а н и я п о поводу сложившихся м е ж л и ч н о с т н ы х о т н о ш е н и й . К о н т а к т ы и м е л и д о в о л ь н о поверхностный характер. Д л я у м с т в е н н о отсталых учащихся IV класса н а и б о л е е з н а ч и т е л ь н ы м и о к а з а л и с ь в н е ш н и е качества одноклассни­ ков ( « с и л ь н ы й » , « к р а с и в ы й » ) . О т м е ч а л и с ь т а к ж е и н т е л л е к т у а л ь н ы е х а р а к т е р и с т и к и («умный», «хорошо учится»). Реже в с т р е ч а л и с ь упо­ м и н а н и я о н р а в с т в е н н ы х чертах л и ч н о с т и («добрый», «хорошо с е б я ведет»). В ы с о к и й с о ц и о м е т р и ч е с к и й статус о т м е ч а л с я у н е б о л ь ш о г о числа учащихся. У н и х б ы л а в ы я в л е н а а д е к в а т н а я с а м о о ц е н к а ( 3 2 % из них имели хорошие успеваемость и поведение). За два месяца ф о р м и р у ю щ е г о э к с п е р и м е н т а удалось д о б и т ь с я у л у ч ш е н и я э м о ц и о ­ нального благополучия детей в коллективе, увеличился к о э ф ф и ц и е н т у д о в л е т в о р е н н о с т и о б щ е н и е м ( с 6 3 % д о 8 4 % ) . П о с т е п е н н о расши­ р я л с я круг н р а в с т в е н н ы х п о н я т и й , в р е ч и стали звучать л и ч н о с т н ы е х а р а к т е р и с т и к и других л ю д е й . У всех у ч а с т н и к о в п р о и з о ш л и пози­ т и в н ы е и з м е н е н и я в с о ц и а л ь н о м статусе. И з в е с т н о , ч т о э м о ц и о н а л ь н ы е с о с т о я н и я субъекта находят с в о е в ы р а ж е н и е во в н е ш н и х п р о я в л е н и я х — в м и м и к е и в ы р а з и т е л ь н ы х д в и ж е н и я х . К а ж д о м у с о с т о я н и ю соответствует о п р е д е л е н н а я мими­ ка — в ы р а ж е н и е глаз, п о л о ж е н и е губ и б р о в е й , а также характер дви­ ж е н и й , п р и н и м а е м ы е п о з ы , ж е с т ы . Перед у ч а щ и м и с я с т а в и л и задачу определить, к а к и е э л е м е н т ы р и с у н к а я в л я ю т с я н а и б о л е е существен­ н ы м и для п р а в и л ь н о г о у з н а в а н и я э м о ц и й и з о б р а ж е н н о г о субъекта. П о с т е п е н н о п о м е р е о б у ч е н и я в о з р а с т а ю т в о з м о ж н о с т и учени­ ков правильно понимать эмоциональные состояния изображенных персонажей. Следовательно, понимание эмоционального состояния другого ч е л о в е к а характеризует э м о ц и о н а л ь н ы й м и р р е б е н к а . 139
У м с т в е н н о о т с т а л ы е ш к о л ь н и к и м л а д ш и х к л а с с о в недостаточно четко с о о т н о с я т д в и ж е н и я п е р с о н а ж е й к а р т и н ы с в н у т р е н н и м с о с т о я н и е м , п е р е д а в а е м ы м э т и м и д в и ж е н и я м . О н и д о п у с к а ю т грубые о ш и б к и , и даже и с к а ж е н и я при толковании м и м и к и персонажей, изображенных на сюжетной картине, им недоступны сложные и т о н к и е п е р е ж и в а н и я , о н и сводят их к более п р о с т ы м , э л е м е н т а р н ы м . О с о б е н н о р е з к о э т и н е д о с т а т к и п р о я в л я ю т с я у детей с психопатиче­ с к и м и ч е р т а м и характера. П о ч т и все у ч е н и к и п р а в и л ь н о п о н и м а ю ! и н а з ы в а ю т н а и б о л е е ч а с т о п е р е ж и в а е м ы е и м и с а м и м и и окружаю­ щ и м и л ю д ь м и с о с т о я н и я радости, о б и д ы . Вместе с тем сложные э м о ц и и с о ц и а л ь н о - н р а в с т в е н н о г о х а р а к т е р а , т о н к и е о т т е н к и чувств остаются н е д о с т у п н ы м и д л я п о н и м а н и я и о б о з н а ч е н и я даже выпуск­ н и к о в с п е ц и а л ь н ы х ш к о л УП1 вида. Это, в и з в е с т н о й мере, с в я з а н о с общим нарушением развития познавательных процессов умственно отсталых ш к о л ь н и к о в . П о м о щ ь со стороны учителя, оказываемая в форме вопросов, достигает с в о е й цели л и ш ь в тех случаях, когда п о н и м а н и е изобра­ ж е н н ы х э м о ц и й н а х о д и т с я в пределах з о н ы б л и ж а й ш е г о р а з в и т и я . В п р о т и в н о м случае в о п р о с ы т о л ь к о с б и в а ю т учащихся, побуждая к нелепым высказываниям. Н а б л ю д е н и я за у м с т в е н н о о т с т а л ы м и у ч е н и к а м и , а т а к ж е психо­ л о г и ч е с к и е и с с л е д о в а н и я у б е д и т е л ь н о свидетельствуют о своеобра­ з и и и х э м о ц и о н а л ь н о г о р а з в и т и я , о г р а н и ч е н н о с т и его п р о я в л е н и я . Л и ч н о с т н ы й к о м п о н е н т о к а з ы в а е т с я более с о х р а н н ы м п о с р а в н е н и ю с познавательной деятельностью. Е щ е о д н и м в а ж н ы м а с п е к т о м и з у ч е н и я э м о ц и о н а л ь н о г о раз­ вития умственно отсталых ш к о л ь н и к о в является исследование их эмоционального состояния в процессе урока, поскольку учебная д е я т е л ь н о с т ь с т а в и т перед н и м и д о с т а т о ч н о ж е с т к и е т р е б о в а н и я , а ее осуществление связано с переживанием различных э м о ц и й ( К о л о м и н с к и й Я . Л . , 1978). О б н а р у ж е н о , ч т о у у м с т в е н н о о т с т а л ы х п е р в о к л а с с н и к о в вы­ р а ж е н а п о т р е б н о с т ь в чувстве п о к о я , б е з о п а с н о с т и , в положитель­ ных эмоциональных о т н о ш е н и я х с окружающими. О н и стремятся б ы т ь э м о ц и о н а л ь н о в о в л е ч е н н ы м и в с о б ы т и я класса. И с п ы т ы в а ю т у д о в о л ь с т в и е о т у д о в л е т в о р е н и я ф и з и ч е с к и х п о т р е б н о с т е й (еда, д в и ж е н и е ) . Вместе с тем у н и х наблюдается д е ф и ц и т э м о ц и о н а л ь н о положительных отношений. Постоянное подавление взрослыми их э м о ц и о н а л ь н ы х п р о я в л е н и й в ы з ы в а е т чувство н е п о л н о ц е н н о с т и , а также п о т р е б н о с т ь в п е р с о н а л ь н о м в н и м а н и и . Д л я у ч е н и к о в I I I класса с п е ц и а л ь н о й ш к о л ы VIII вида характер­ на повышенная активность, дающая возможность эмоциональному выходу. О т м е ч а ю т с я даже а г р е с с и в н ы е п р о я в л е н и я . У ч а щ и е с я отри­ цательно р е а г и р у ю т на о г р а н и ч е н и я и з а п р е т ы . У н и х четко обнару­ живается стремление к эмоционально окрашенным, положительным о т н о ш е н и я м со в з р о с л ы м и ( П е т р о в а В. Г., Б е л я к о в а И. В., 2002). 140 У всех у м с т в е н н о отсталых учащихся наблюдается п о т р е б н о с т ь в одобрении со с т о р о н ы о к р у ж а ю щ и х и в п р и з н а н и и с е б я . У м л а д ш и х школьников с умственной отсталостью прослеживается недостаток 1мопионально п о л о ж и т е л ь н ы х о т н о ш е н и й и к о н т а к т о в с окружаю­ щими, отмечается т е н д е н ц и я к э м о ц и о н а л ь н о й д е з а д а п т и р о в а н н о е ™ и условиях ш к о л ь н о г о о б у ч е н и я , ч т о , в е р о я т н о , я в л я е т с я следствием шеутствия л и ч н о с т н о й и э м о ц и о н а л ь н о й готовности этих детей к и.палу о б у ч е н и я . Когнитивный компонент р а з в и т и я э м о ц и о н а л ь н о й с ф е р ы и м е е т Особое з н а ч е н и е п р и у з н а в а н и и о с н о в н ы х э м о ц и й . У м с т в е н н о отI галые ш к о л ь н и к и I к л а с с а в с р е д н е м п р а в и л ь н о о п р е д е л я ю т о д н у (моцию из четырех предложенных. С а м ы м и ч а с т ы м и я в л я ю т с я о ш и б к и п р и а н а л и з е н а и б о л е е с л о ж н ы х э м о ц и й : п р е з р е н и я , удивле­ ния. В процессе обучения и при постоянном о б щ е н и и с учителями и о д н о к л а с с н и к а м и , у м с т в е н н о о т с т а л ы е ш к о л ь н и к и н а ч и н а ю т де­ м о н с т р и р о в а т ь х о р о ш и е с п о с о б н о с т и в у з н а в а н и и э м о ц и й человека. У д е в о ч е к с у м с т в е н н о й о т с т а л о с т ь ю к IV классу остается б о л ь ш е за­ труднений в д и ф ф е р е н ц и а ц и и э м о ц и й по р и с у н к а м , чем у мальчиков. Основные ошибки возникают при определении эмоций презрения, радости, удивления. О н и могут считаться наиболее с л о ж н ы м и с т о ч к и зрения их понимания умственно отсталыми детьми. Когнитивный компонент восприятия эмоций окружающих людей с возрастом п о д в е р ж е н з н а ч и т е л ь н о й д и н а м и к е , о с о б е н н о у умствен­ но отсталых м а л ь ч и к о в . О. В. З а щ и р и н с к а я проводила изучение э м о ц и о н а л ь н ы х с о с т о я н и й у м с т в е н н о отсталых ш к о л ь н и к о в . О н а в ы д е л и л а н а и б о л е е характер­ ные и з н и х ( р и с . 2). Э м о ц и о н а л ь н ы е с о с т о я н и я у м с т в е н н о отсталых учащихся I — I V классов мало различаются по своим о с н о в н ы м х а р а к т е р и с т и к а м . О д н а к о о н и свидетельствуют о з н а ч и т е л ь н ы х за­ труднениях в процессе ф о р м и р о в а н и я межличностных о т н о ш е н и й со с в е р с т н и к а м и и в з р о с л ы м и л ю д ь м и . Е . В . М и х а й л о в а установила, что существуют р а з л и ч и я эмоцио­ н а л ь н о й к о м п е т е н т н о с т и учащихся I — I I классов м а с с о в о й и специ­ а л ь н о й ( к о р р е к ц и о н н о й ) ш к о л V I H вида. Н е с м о т р я на т о , ч т о уча­ щиеся обеих школ обладают приблизительно одинаковым (высоким и средним) уровнем тревожности, дети с умственной отсталостью и с п ы т ы в а ю т гораздо б о л ь ш е трудностей п р и в ы б о р е э м о ц и о н а л ь н о й р е а к ц и и на предъявленную ситуацию. Кроме того, им свойственна н е а д е к в а т н а я о ц е н к а д а н н о й с и т у а ц и и , ч т о о б ъ я с н я е т с я затрудне­ н и я м и в р а с п о з н а в а н и и с м ы с л о в о й нагрузки стимула. По э к с п р е с с и и лица учащиеся с нарушением интеллекта наиболее точно дифферен­ ц и р у ю т р а д о с т ь , у д о в о л ь с т в и е , с т р а д а н и е и г н е в , т . е . те с в о й с т в а , которые обладают наиболее яркой э м о ц и о н а л ь н о й окраской. Почти не дифференцируемыми остаются эмоции, имеющие оттеночный х а р а к т е р ( н а п р и м е р , в и н а , п р е з р е н и е ) . Т а к к а к с а м п о себе п р о ц е с с с ч и т ы в а н и я э м о ц и о н а л ь н о г о а л ф а в и т а д о с т а т о ч н о сложен, то у детей 141
в о з н и к а ю т при этом д о п о л н и т е л ь н ы е трудности, о б у с л о в л е н н ы е О" клонениями в интеллектуальном развитии. Возможность использовать контекст, ситуацию для понимай^ э м о ц и й п е р с о н а ж а з а в и с и т от того, н а с к о л ь к о р е б е н к у удается е о с м ы с л и т ь . А э т о , в с в о ю о ч е р е д ь , о п р е д е л я е т с я у р о в н е м е г о ум­ ственного развития. Э м о ц и и детей с у м е р е н н о й и т я ж е л о й с т е п е н я м и у м с т в е н н о й от­ сталости о б н а р у ж и в а ю т о т н о с и т е л ь н у ю с о х р а н н о с т ь . М н о г и е и з них чувствительны к о ц е н к е с в о е й л и ч н о с т и д р у г и м и л ю д ь м и . Когда их хвалят, о н и бурно п р о я в л я ю т радость, п р и п о р и ц а н и и часто обидчи­ вы, н е г а т и в и с т и ч н ы , могут б ы т ь в с п ы л ь ч и в ы , а г р е с с и в н ы . Вместе с тем у них не наблюдаются м н о г о о б р а з и е и д и ф ф е р е н ц и р о в а н н о с т ь э м о ц и й , и м с в о й с т в е н н ы косность, тугоподвижность э м о ц и о н а л ь н ы х проявлений. В н а ш и х и с с л е д о в а н и я х ( Ш и п и ц ы н а Л . М . , 2005) э к с п р е с с и я э м о ц и й у м с т в е н н о отсталых л и ц 15—18 л е т с у м е р е н н о й у м с т в е н н о й отсталостью (УУО) и т я ж е л о й у м с т в е н н о й отсталостью (ТУО) изуча­ л а с ь с и с п о л ь з о в а н и е м метода н а б л ю д е н и я , беседы, как с с а м и м и ис­ п ы т у е м ы м и , т а к и с их р о д и т е л я м и ( п р е и м у щ е с т в е н н о , м а т е р я м и ) . П о л у ч е н н ы е результаты п о к а з а л и , что л и ш ь 1 0 % л и ц с УУО могут а д е к в а т н о п о н и м а т ь и в ы р а ж а т ь с о б с т в е н н ы е э м о ц и и , 3 6 % молодых людей выражают л и ш ь к р а й н и е п р о я в л е н и я э м о ц и о н а л ь н о с т и , а 5 4 % и с п ы т ы в а ю т п р и этом з н а ч и т е л ь н ы е трудности в виде н е п о н и м а н и я собственных эмоциональных переживаний. Никто из обследованных молодых людей с Т У О не был с п о с о б е н к а д е к в а т н о м у в ы р а ж е н и ю 1 класс 4 класс Учащиеся, которые допускают более чем в 25 ошибки при узнавании эмоций Затрудняются в узнавании следующих эмоций / эмоциональных состояний: — презрение — недовольство — вина — страдание — удивление 1 Для эмоциональных состояний характерны: - напряженность - внутренний дискомфорт - разочарование - тревожность - стремление к уединению - конфликтность - переживание безнадежности - чувство усталости • стремление к покою и пр. Рнс. 2. Влияние эмоциональных состояний на формирование межличност­ ных отношений умственно отсталых учащихся 142 I п о с т в е н н ы х чувств, а их м и м и к а часто не соответствовала пережи­ наемым э м о ц и я м . Оценка способности дифференцировать эмоции по выражению лица п о к а з а л а , что п о л о в и н а (48 %) молодых л ю д е й с УУО и 10% л и ц С Т У О могут у в е р е н н о р а з л и ч а т ь э м о ц и и ( о б и д а , испуг, у д и в л е н и е И др.) о к р у ж а ю щ и х . П р и этом н е к о т о р ы е из них, п р а в и л ь н о опреде­ лившие с т р а д а н и е , п р е и м у щ е с т в е н н о н а з ы в а л и его «грустным», т.е. они верно определяли модальность этой негативной э м о ц и и , з а н и ж а я при э т о м ее и н т е н с и в н о с т ь . Отсутствие д и ф ф е р е н ц и р о в а н и я чужих э м о ц и й х а р а к т е р н о д л я 10% л и ц с УУО и 2 6 % с Т У О . М о л о д ы е л ю д и н е п р а в и л ь н о обознача­ л и м и м и ч е с к о е в ы р а ж е н и е л и б о затруднялись дать к а к о й - л и б о ответ. Больше т р е т и л и ц с Т У О н е смогли д и ф ф е р е н ц и р о в а т ь к а к и е - л и б о >моции, п р и этом среди них в с т р е ч а л и с ь т а к и е , к о т о р ы е не владели в е р б а л ь н ы м и средствами о б щ е н и я , п о э т о м у процедура распознава­ ния и о б о з н а ч е н и я предъявляемых м и м и ч е с к и х э к с п р е с с и и оказалась для н и х н е д о с т у п н о й . Н е к о т о р ы е о т т е н о ч н ы е э м о ц и и , т а к и е , к а к удивление, смогли рас­ познать т о л ь к о н е с к о л ь к о у м с т в е н н о отсталых молодых л ю д е й . Среди л и ц с Т У О н и к т о не с м о г д и ф ф е р е н ц и р о в а т ь у д и в л е н и е в о о б щ е , а 40 % от о б щ е г о числа и с п ы т у е м ы х д о п у с к а л и о ш и б к и , о б о з н а ч а я эту э м о ц и ю с л о в а м и «орет», «поет». Н а и б о л ь ш и е трудности с о с т а в л я л о р а с п о з н а в а н и е т а к и х э м о ц и й , к а к с п о к о й с т в и е , в и н а и п р е з р е н и е . Н и к т о и з у м с т в е н н о отсталых л и ц не смог их назвать. П р и этом 8 0 % от о б щ е г о количества молодых людей с УУО и Т У О не д и ф ф е р е н ц и р о в а л и с п о к о й с т в и е , 6 0 % — пре­ з р е н и е , а 5 0 % — вину. Среди о ш и б о ч н ы х о п р е д е л е н и й с п о к о й с т в и я ( 2 0 % ) в с т р е ч а л и с ь т а к и е , к а к «доброе л и ч и к о » , «добрый»; п р е з р е н и я ( 4 0 % ) — «злой», «плохой», « р а з о з л е н н ы й » , в и н ы ( 5 0 % ) — «грустное личико», «обиженное личико». Н е к о т о р ы е м о л о д ы е л ю д и с у м с т в е н н о й отсталостью вместо на­ з ы в а н и я э м о ц и и п ы т а л и с ь в отдельных случаях о п и с а т ь ж и з н е н н у ю ситуацию, способную вызвать такое выражение лица. Например, среди л и ц с УУО в с т р е ч а л и с ь т а к и е о п и с а н и я р а д о с т и : «Ему расска­ зали анекдот», гнева — «Поругался с кем-то». Д л я м о л о д ы х л ю д е й с ТУО характерны т а к и е о п и с а н и я : «Заплакал. Его обидели» и т.д. Если учесть все э т и случаи, т о о к а ж е т с я , что более п о л о в и н ы у м с т в е н н о отсталых л и ц о б е и х групп п р о д е м о н с т р и р о в а л и з а т р у д н е н и я в под­ боре слов, отражающих эмоциональное состояние. Таким образом, большинство умеренно и тяжело умственно отсталых молодых людей испытывают значительные трудности в р а с п о з н а в а н и и э м о ц и й о к р у ж а ю щ и х и д и ф ф е р е н ц и р о в а н и и соб­ ственных эмоций. Н е у м е н и е молодых л ю д е й с н а р у ш е н и е м и н т е л л е к т а о п р е д е л и т ь э м о ц и о н а л ь н о е с о с т о я н и е другого человека может б ы т ь скорректиро­ в а н о и г р о т е р а п и е й , м у з ы к о т е р а п и е й , театротерапией. Ц е л е с о о б р а з н о 143
п р о в о д и т ь з а н я т и я , с п о с о б с т в у ю щ и е р а з в и т и ю к а к с о б с т в е н н о й эмо­ „о отсталых школьников для формирован циональности, так и восприятия различных эмоциогенных ситуаций. Можно предложить молодым людям разыграть несколько сценок, включающих э м о ц и о н а л ь н ы е переживания персонажей, а также Рубинштейн С. Я. исихи; заняться рисованием различных сюжетов. Такие к о р р е к ц и о н н ы е з а н я т и я могут б ы т ь п о л е з н ы д л я р а з в и т и я у л и ц с н а р у ш е н и е м ин­ теллекта в е р б а л ь н о й и н е в е р б а л ь н о й к о м м у н и к а ц и и , ф о р м и р о в а н и я личностных отношений и социального восприятия. Т а к и м о б р а з о м , у л и ц с у м е р е н н о й и т я ж е л о й у м с т в е н н о й отста­ л о с т ь ю , даже в ю н о ш е с к о м в о з р а с т е (от 15 до 30 л е т ) , н а б л ю д а е т с я д о с т а т о ч н о е р а з в и т и е л ю б о з н а т е л ь н о с т и , т в о р ч е с к о г о и н т е р е с а , по­ ложительных эмоциональных состояний и социальной активности. Э т о т ресурс может б ы т ь и с п о л ь з о в а н к а к а д а п т а ц и о н н ы й п о т е н ц и а л д л я к о р р е к ц и о н н о - р а з в и в а ю щ и х з а н я т и й с ц е л ь ю п о л у ч е н и я пози­ тивного эффекта социальной интеграции и максимально возможной реабилитации. КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ И ЗАДАНИЯ 1. Какие внешние факторы влияют на развитие э м о ц и о н а л ь н о й сферы умственно отсталого школьника? 2. Насколько д и ф ф е р е н ц и р о в а н н ы м и являются э м о ц и и учащегося с ум­ ственной отсталостью? 3. Какие э м о ц и и доминируют у умственно отсталых школьников? 4. Как влияет степень снижения интеллекта на развитие эмоциональной сферы учеников с умственной отсталостью? 5. Какое значение имеют э м о ц и и для развития межличностных отноше­ ний умственно отсталых школьников с окружающими людьми? РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА Бгажнокова И. М. Психология умственно отсталого школьника. — М., 1987. Занков Л. В. Психология умственно отсталого ребенка. — М., 1939. Занков Л. В. Некоторые вопросы развития личности умственно отстало­ го школьника (олигофрена) на первых этапах обучения — М., 1951. Защиринская О. В. Коммуникативная дезадаптация учащихся с нарушени­ ем интеллекта // Историческая психология и ментальность. — СПб., 2002. Коломинскии Я.Л. Развитие личности учащихся вспомогательной шко­ лы. — Киев, 1978. Намазбаева Ж. И. Некоторые о с о б е н н о с т и личности выпускников вспо­ могательной школы / / Д е ф е к т о л о г и я . — 1978. — № 1. Певзнер М. С, Лубовский В. И. Динамика развития детей-олигофренов. — М., 1963. Петрова В. Г., Белякова И. В. Психология умственно отсталых школь­ ников. — М., 2002. 144 <<Нео0 а е ЩипииынаЛ.М. ^ т еллекта _ С П б . , 2005. ,аиия детей с нарушением интеллекта
Гл а в а 14 РАЗВИТИЕ КОММУНИКАТИВНОЙ СФЕРЫ УМСТВЕННО ОТСТАЛОГО ШКОЛЬНИКА 1 4 . 1 . Общение школьников с легкой умственной отсталостью Работы Л . С . В ы г о т с к о г о , Л . И . Б о ж о в и ч , М . И . Л и с и н о й и Д . Б . Э л ь к о н и н а показали, что о б щ е н и е и складывающиеся в его процессе меж­ л и ч н о с т н ы е о т н о ш е н и я , оказывают непосредственное влияние на со­ циализацию умственно отсталых детей. И м е н н о в о б щ е н и и формируется о т н о ш е н и е ребенка к окружающим (взрослым и детям), к деятельности и к самому себе. Изучение межличностных о т н о ш е н и й умственно от­ сталых детей, выявление их особенностей необходимо для оптимиза­ ции учебно-воспитательной работы в с п е ц и а л ь н ы х ( к о р р е к ц и о н н ы х ) учреждениях. К началу школьного возраста у них отмечаются недостаток з н а н и й и умений в сфере межличностных о т н о ш е н и й , н е с ф о р м и р о в а н ность необходимых представлений об индивидуальных о с о б е н н о с т я х с в е р с т н и к о в и взрослых, страдает речевая с т о р о н а о б щ е н и я , произ­ вольная регуляция э м о ц и о н а л ь н ы х и поведенческих п р о я в л е н и й . П р и и с с л е д о в а н и и к о м м у н и к а т и в н о г о п о в е д е н и я детей м л а д ш е г о ш к о л ь н о г о возраста с н а р у ш е н и е м интеллекта в ы я в л е н о з а м е д л е н н о е р а з в и т и е у них ф о р м о б щ е н и я со в з р о с л ы м и . В начале о б у ч е н и я в школе т а к и е дети не п р о я в л я ю т д о л ж н о й а к т и в н о с т и , познавательно­ го и н т е р е с а , не владеют о ц е н о ч н ы м и с у ж д е н и я м и . Н е к о т о р ы е из н и х у п р о щ е н н о и с п о л ь з у ю т к о м м у н и к а т и в н ы е с п о с о б н о с т и для привле­ ч е н и я к себе в н и м а н и я учителей, что при отсутствии содержательных о т н о ш е н и й может свидетельствовать о н е у д о в л е т в о р е н и и потребно­ сти в д о б р о ж е л а т е л ь н о м в н и м а н и и со с т о р о н ы б л и з к и х л ю д е й . Психологи выявили о с о б е н н о с т и о б щ е н и я детей с нарушением ин­ теллекта по с р а в н е н и ю с н о р м а л ь н о р а з в и в а ю щ и м и с я с в е р с т н и к а м и . Д л я них н а и б о л е е т и п и ч н ы м о к а з ы в а е т с я с и т у а т и в н о е о б р а щ е н и е к другому человеку. Д а ж е п р и устойчивых м е ж л и ч н о с т н ы х о т н о ш е н и я х п р е о б л а д а ю щ е е ч и с л о к о н т а к т о в имеет н е п р о г н о з и р у е м ы й характер, что обусловлено о г р а н и ч е н н о с т ь ю з н а н и й , недостаточной с ф о р м и р о ванностью вербальной коммуникации, навыков саморегуляции при в ы п о л н е н и и у м с т в е н н ы х д е й с т в и й ( Б е л о п о л ь с к а я Н . Л . , 1999). В последние десятилетия в специальной психологии появился р я д и с с л е д о в а н и й ( Р а з у в а н Е. И., 1987; М о с к а л е н к о Н . В . , 1991; Ш и п и ц ы н а Л . М . , 2004, 2005 и д р . ) , п о с в я щ е н н ы х и з у ч е н и ю р а з в и т и я н а в ы к о в в е р б а л ь н о г о и н е в е р б а л ь н о г о о б щ е н и я детей с н а р у ш е н и е м интеллекта. У с т а н о в л е н о , ч т о в п р о ц е с с е о б у ч е н и я у учащихся с п е - 146 мпальных ( к о р р е к ц и о н н ы х ) ш к о л VIII вида отмечается п о з и т и в н а я ш п а м и к а р а з в и т и я к о м м у н и к а т и в н ы х с п о с о б н о с т е й , их п о в е д е н и е в шачительной с т е п е н и с т а н о в и т с я с о ц и а л ь н о более а д е к в а т н ы м . П о н и м а н и е н о в о й с о ц и а л ь н о й р о л и у ч е н и к а з а в и с и т о т субъекI инных х а р а к т е р и с т и к д е я т е л ь н о с т и и о б щ е н и я у м с т в е н н о отсталоГО р е б е н к а . К о м м у н и к а т и в н ы е с п о с о б н о с т и п о з в о л я ю т а д е к в а т н о о ц е н и в а т ь и к о н с т р у к т и в н о р а з р е ш а т ь п р о б л е м н ы е с и т у а ц и и , воз­ н и к а ю щ и е в п р о ц е с с е о б щ е н и я с о к р у ж а ю щ и м и , о п р е д е л я ю т эф­ фективность адаптации. Результаты и с с л е д о в а н и я м е ж л и ч н о с т н ы х о т н о ш е н и й п о проек­ тивной методике Р. Ж и л я п о к а з а л и , что от начала к к о н ц у о б у ч е н и я и I классе увеличивается з н а ч е н и е показателей о б щ и т е л ь н о с т и , о д н о пременно уменьшается стремление к уединению, отгороженности. Учебный процесс оказывает в ы р а ж е н н о е стимулирующие воздействие па развитие к о м м у н и к а т и в н ы х с п о с о б н о с т е й . В течение учебного года почти не меняется с т р е м л е н и е к д о м и н и р о в а н и ю , лидерству. Большая часть у ч а щ и х с я п р е д п о ч и т а ю т в качестве п а р т н е р о в по игре и обще­ н и ю детей более м л а д ш е г о возраста ( М а х о в а В. М., 2000). Умственно отсталые дети не готовы взять на себя р о л ь лидера. В их поведении возрастают агрессивные тенденции. Многие учащиеся в ы б и р а ю т д е с т р у к т и в н ы е с п о с о б ы р е г у л я ц и и м е ж л и ч н о с т н ы х от­ ношений: к о н ф л и к т ы , вербальная и физическая агрессия. Н а н а ч а л ь н о м э т а п е ш к о л ь н о г о о б у ч е н и я у у м с т в е н н о отста­ лых учащихся I — I I классов закрепляются н р а в с т в е н н ы е з н а н и я и представления, которые важны для ф о р м и р о в а н и я устойчивых м е ж л и ч н о с т н ы х о т н о ш е н и й ( П р о ц к о Т А . , Н е н а ш е в а Е.А., 1986). О н и ф о р м и р у ю т с я в результате о б щ е н и я р е б е н к а со в з р о с л ы м и и сверстниками, закрепляются как важный показатель успешности п р о ц е с с а их с о ц и а л и з а ц и и . У с т а н о в л е н о , что п е р в о к л а с с н и к а м уда­ ется д а в а т ь н р а в с т в е н н у ю о ц е н к у тем и л и и н ы м ф а к т а м , выделять и д и ф ф е р е н ц и р о в а т ь н р а в с т в е н н ы е качества: д о б р ы й — з л о й , трудо­ любивый — ленивый, храбрый — трусливый. Во II классе у м с т в е н н о отсталые у ч а щ и е с я а д е к в а т н о и с п о л ь з у ю т п о н я т и я «храбрый», «трусливый», «хвастливый», «жадный». Эту осо­ б е н н о с т ь м о ж н о о б ъ я с н и т ь развитием к р и т и ч н о с т и м ы ш л е н и я , нали­ чием оценочного о т н о ш е н и я к д а н н ы м нравственным качествам. Д е т и с н а р у ш е н и е м интеллекта и н а ч е , чем их н о р м а л ь н о развива­ ющиеся сверстники, воспринимают социальные нормы, требования, правила общения. Им свойственны неадекватность, некритичность, и н ф а н т и л ьность. Ф о р м и р о в а н и е с л о ж н ы х н р а в с т в е н н ы х п о н я т и й затруднено и з - з а недостатков и г р о в о й д е я т е л ь н о с т и е щ е в д о ш к о л ь н о м в о з р а с т е . Э т о о б у с л о в л и в а е т н а л и ч и е у с т о й ч и в ы х п р о б л е м в о б щ е н и и , что служит п о д т в е р ж д е н и е м г и п о т е з ы Л. С. Выготского о т о м , что р е ш а е т судьбу л и ч н о с т и не д е ф е к т с а м по с е б е , а его с о ц и а л ь н ы е п о с л е д с т в и я , его с о ц и а л ь н о - п с и х о л о г и ч е с к а я р е а л и з а ц и я ( В ы г о т с к и й Л . С , 1956). 147
У у м с т в е н н о о т с т а л ы х д е т е й м л а д ш е г о ш к о л ь н о г о в о з р а с т а от­ сутствуют н е о б х о д и м ы е д л я с о ц и а л ь н о г о р а з в и т и я с п о с о б н о с т и к общению: знания и умения в сфере межличностных отношении п р е д с т а в л е н и я о б и н д и в и д у а л ь н ы х о с о б е н н о с т я х л ю д е й , произво.п, ная р е г у л я ц и я э м о ц и о н а л ь н о й и п о в е д е н ч е с к о й с ф е р . У учащихся О н а р у ш е н и е м интеллекта н а ч а л ь н ы х классов в ы я в л е н о з а п а з д ы в а н и е , по сравнению с нормой, ф о р м и р о в а н и я социальных отношений. Неустойчивым к началу школьного обучения является развитие самоконтроля, что выражается в отрицательном эмоциональном в о с п р и я т и и с и т у а ц и и о б щ е н и я , когда не удается а д е к в а т н о привлечь п р о ш л ы й л и ч н ы й опыт. Н а р у ш е н и я и л и з а т р у д н е н и я в о б щ е н и и со с в е р с т н и к а м и — о д н о из часто в с т р е ч а ю щ и х с я я в л е н и й д е з а д а п т а ц и и . О н и в ы р а ж а ю т с я в т о м , что р е б е н о к б о и т с я н о в ы х к о н т а к т о в и и з б е г а е т их, не умеет н а л а ж и в а т ь м е ж л и ч н о с т н ы е о т н о ш е н и я , не усваивает и не воспро­ изводит уже с ф о р м и р о в а н н ы е н а в ы к и о б щ е н и я . К о м м у н и к а т и в н ы е качества личности задерживаются в развитии из-за сложностей, с в я з а н н ы х с в к л ю ч е н и е м младшего ш к о л ь н и к а в совместную деятель­ н о с т ь : н е в ы п о л н е н и е р е ж и м н ы х м о м е н т о в , н е ж е л а н и е участвовать в з а н я т и я х , у п р я м с т в о п р и п е р в о м в ы п о л н е н и и учебных з а д а н и й . Исследования умственно отсталых школьников, проведенные Г. М. Дульневым, показали, что о н и не п р о я в л я ю т стремления к обще­ н и ю в с о в м е с т н о й трудовой д е я т е л ь н о с т и . Л и ш ь в 2 0 % случаев от­ мечаются с а м о с т о я т е л ь н о с т ь в труде и ц е л е н а п р а в л е н н о е о б щ е н и е . У с т а н о в л е н о , ч т о л и ч н о с т н ы е и д е л о в ы е о т н о ш е н и я складывают­ ся между д е т ь м и с н а р у ш е н и е м интеллекта трудно и м е д л е н н о . Д л я н и х х а р а к т е р н ы н е а д е к в а т н о с т ь р е а к ц и й и н е с п о с о б н о с т ь глубоко о с о з н а в а т ь х а р а к т е р с в о и х о т н о ш е н и й с о к р у ж а ю щ и м и . Умствен­ но отсталым школьникам сложно понимать интересы партнера по о б щ е н и ю и соотносить свои личные интересы с общими интересами коллектива. Учащиеся I — I I классов специальной ( к о р р е к ц и о н н о й ) школы не о с о з н а ю т с в о е г о с о ц и а л ь н о г о статуса с р е д и о д н о к л а с с н и к о в , не р а з л и ч а ю т о т н о ш е н и й у ч а щ и х с я друг к другу. Младшие школьники с нарушением интеллекта придерживаются однажды с л о ж и в ш е г о с я м н е н и я . Если о н о н е г а т и в н о е п о о т н о ш е н и ю к к а к о м у - т о о д н о к л а с с н и к у , дети не могут без п о с т о р о н н е й п о м о щ и и з м е н и т ь его, увидеть в с в о е м т о в а р и щ е п о л о ж и т е л ь н ы е качества. Особые трудности для учащихся специальной (коррекционной) шко­ лы представляет д и ф ф е р е н ц и а ц и я деловых и личных взаимоотношений. Со II класса деловые и л и ч н ы е о т н о ш е н и я со сверстниками начинают разграничиваться, однако и к IV классу они остаются менее дифферен­ ц и р о в а н н ы м и , чем у учащихся общеобразовательной школы. О т н о ш е н и я между д е т ь м и с н а р у ш е н и е м интеллекта м е н е е устой­ ч и в ы , у ч а щ и е с я не о ч е н ь х о р о ш о о с о з н а ю т с в о и о т н о ш е н и я с одно­ классниками, удовлетворенность в общении низкая. 148 С т р е м л е н и е детей с у м с т в е н н о й отсталостью к м е ж л и ч н о с т н о м у и 1аимодействию к IV классу у м е н ь ш а е т с я . Э т о о с о б е н н о з а м е т н о у Ма 1ьчиков. О д н о в р е м е н н о возрастает с т р е м л е н и е к лидерству. Б о л е е \епешными в этом о т н о ш е н и и оказываются девочки. Любые попытки наладить межличностные отношения со сверI т и к а м и у умственно отсталых детей сопровождаются частыми к о н ф л и к т а м и , ф р у с т р а и и о н н ы м и р е а к ц и я м и , с т р е м л е н и е м к отюроженности. Отрицательные переживания, новый социальный опыт п о с т е п е н н о н а ч и н а ю т о к а з ы в а т ь на ш к о л ь н и к о в с н а р у ш е н и е м интеллекта в л и я н и е : о н и допускают м е н ь ш е о ш и б о к в о б щ е н и и . Под­ тверждением э т о г о я в л я е т с я , в ч а с т н о с т и , з н а ч и т е л ь н о е с н и ж е н и е к о н ф л и к т н о с т и в о т н о ш е н и я х детей друг с другом. У м с т в е н н о отсталые ш к о л ь н и к и могут отличаться и в ы р а ж е н н о й ц ш и с и м о с т ь ю от о д н о к л а с с н и к о в . Учителя в ы д е л я ю т группу д е т е й , которые мало успешны в о б щ е н и и . Такие учащиеся отличаются н е у м е н и е м п р о я в и т ь себя в о б щ е н и и и з - з а н е у в е р е н н о с т и в себе, не могут э ф ф е к т и в н о и с п о л ь з о в а т ь даже н е в е р б а л ь н ы е средства ком­ м у н и к а ц и и . О н и часто избегают визуального к о н т а к т а с л ю д ь м и , не ж а ю т «куда деть с в о и руки», плохо о р и е н т и р у ю т с я в в о з м о ж н о с т я х и з м е н е н и я п о з , в ы р а ж е н и я л и ц а . И м требуется к о р р е к ц и о н н а я по­ м о щ ь для ф о р м и р о в а н и я н а в ы к о в н е в е р б а л ь н о г о о б щ е н и я , р а з в и т и я самоконтроля в социальном поведении. Н е д о с т а т к и к о м м у н и к а т и в н ы х средств о б щ е н и я ставят умствен­ но о т с т а л ы х детей в з а в и с и м о е п о л о ж е н и е от более с о ц и а л ь н о ак­ тивных сверстников. Последние готовы периодически оказывать таким одноклассникам помощь, но в основном настроены не очень доброжелательно: проявляют склонность к вербальной агрессии, вынуждают других детей с о в е р ш а т ь плохие п о с т у п к и о т н о с и т е л ь н о с в е р с т н и к о в с у м с т в е н н о й о т с т а л о с т ь ю ( Б г а ж н о к о в а И . М . , Мусукаева Ф . В . , 1998). В с в о ю очередь с о ц и а л ь н о п а с с и в н ы е у м с т в е н н о отсталые школь­ н и к и и с п ы т ы в а ю т отрицательные э м о ц и о н а л ь н ы е п е р е ж и в а н и я из-за с в о е й к о м м у н и к а т и в н о й н е к о м п е т е н т н о с т и , н о п р о д о л ж а ю т под­ д е р ж и в а т ь к о н т а к т ы с о д н о к л а с с н и к а м и , готовы уступать, п р о я в л я т ь терпение, соглашаться с и м п е р а т и в н ы м и указаниями сверстников, п о д ч и н я т ь с я их д и р е к т и в н о м у с т и л ю п о в е д е н и я . Умственно отсталые учащиеся стремятся быть рядом с родителями. О н и о ч е н ь з а и н т е р е с о в а н ы в их п о с т о я н н о й п о м о щ и , к к о т о р о й при­ в ы к л и . О т в е т ы детей п о к а з ы в а ю т , что о н и и с п ы т ы в а ю т чувство бес­ п о м о щ н о с т и при с а м о с т о я т е л ь н о м в ы п о л н е н и и д е й с т в и й , с в я з а н н ы х с с а м о о б с л у ж и в а н и е м . Ребята стремятся п р и в л е к а т ь к себе в н и м а н и е взрослых, провоцировать их на п о с т о я н н ы й контакт ( П р о ц к о Т А . , К и т и н а О. Г., 1991). Учителя к т а к и м д е т я м о т н о с я т с я п о л о ж и т е л ь н о . О н и замечают, ч т о у ч е н и к и , к о т о р ы м д о м а у д е л я ю т д о с т а т о ч н о е в н и м а н и е , по­ с т о я н н о реагируют на присутствие разных людей, э м о ц и о н а л ь н о 149
н а с т р о е н ы н а о б щ е н и е , стараются п р е о д о л е т ь с в о ю неуверенности, включаются в с о в м е с т н ы е у ч е б н ы е д е й с т в и я . Т а к и е ш к о л ь н и к и про­ я в л я ю т упорство, преодолевая о б ъ е к т и в н ы е затруднения. О д н а к о они могут п р о д е м о н с т р и р о в а т ь о т к а з о т с а м о с т о я т е л ь н о й р а б о т ы , е с т в з р о с л ы е в о в р е м я н е в ы р а з я т готовности о к а з а т ь и м п о м о щ ь . У к а з а н н ы е о с о б е н н о с т и в м е ж л и ч н о с т н ы х о т н о ш е н и я х умствен н о о т с т а л ы х ш к о л ь н и к о в п о л у ч и л и н а з в а н и е « т р е в о ж н о с т ь при отсутствии п о м о щ и взрослых». Д а н н о е чувство мешает ученикам налаживать устойчивые межличностные о т н о ш е н и я со сверстника ми по п р и ч и н е н е д о с т а т к а у в е р е н н о с т и в себе, с а м о с т о я т е л ь н о с т и . У м а л ь ч и к о в о н о д о м и н и р у е т по с р а в н е н и ю с д е в о ч к а м и . Представление о с о ц и а л ь н ы х нормах у младших ш к о л ь н и к о в с ум­ с т в е н н о й отсталостью н о с и т «размытый» характер. П р и ч е м амораль­ н ы е с п о с о б ы р е ш е н и я н р а в с т в е н н о й п р о б л е м ы о с о з н а ю т с я и м и часто к а к с о ц и а л ь н о п р и е м л е м ы е . П р и м е н е н и е м о р а л ь н ы х н о р м зависит о т характера ситуации, в которой о н и используются (конкретность — а б с т р а к т н о с т ь с и т у а ц и и , ж е с т к о й р а н ж и р о в а н н о с т и — с и т у а ц и я со з н а ч и т е л ь н о й с в о б о д о й д е й с т в и й ) . Ч е м к о н к р е т н е е с и т у а ц и я , тем больше вероятность выполнения моральных норм. На вербальном уровне п р о г н о з п о в е д е н и я в с и т у а ц и и м о р а л ь н о г о к о н ф л и к т а зави­ сит о т того, н а с к о л ь к о с и т у а ц и я п р и о б р е л а д л я р е б е н к а л и ч н о с т н ы й с м ы с л . Ч е м о н а с у б ъ е к т и в н о з н а ч и м е е д л я него, тем ч а щ е п р о г н о з п о в е д е н и я в н е й соответствует существующим о б щ е с т в е н н ы м нормам поведения. В процессе обучения и воспитания к подростковому возрасту у школьников с нарушением интеллекта постепенно формируются н р а в с т в е н н ы е качества л и ч н о с т и , что о к а з ы в а е т п о з и т и в н о е в л и я н и е на их поведение и общение (Бгажнокова И . М . , Мусукаева Ф . В . , 1998). В с е м е й н ы х и о б щ е с т в е н н ы х о т н о ш е н и я х о н и п о - р а з н о м у у с в а и в а ю т о б щ е к у л ь т у р н ы е и э т и ч е с к и е н о р м ы . «Азбука м о р а л и » , на основе которой формируется система нравственных ценностей, предусматривает д р у ж е л ю б и е и в е ж л и в о с т ь , у в а ж е н и е и чуткость по о т н о ш е н и ю к другому, п р о я в л е н и я с о с т р а д а н и я и п о д д е р ж к и , сочув­ с т в и я и п о м о щ и другому человеку. У к а з а н н ы е качества п р и наруше­ ниях интеллекта формируются с большим затруднением. Подростки менее к р и т и ч н ы в п р е д с т а в л е н и я х о т а к и х качествах, к а к «доводить все до к о н ц а » и «всегда в ы п о л н я т ь с в о е о б е щ а н и е » , т.е. в характе­ р и с т и к е тех н р а в с т в е н н ы х к а ч е с т в , к о т о р ы е свидетельствуют об их с п о с о б н о с т и к с а м о к о н т р о л ю ( П р о ц к о Т А . , К и т и н а О.Т., 1991). У б о л ь ш и н с т в а у м с т в е н н о о т с т а л ы х у ч е н и к о в о т м е ч а ю т с я нега­ т и в н ы е п е р е ж и в а н и я п о п о в о д у в о з н и к а ю щ и х м е ж л и ч н о с т н ы х от­ н о ш е н и й с о с в е р с т н и к а м и , которые имеют д о в о л ь н о п о в е р х н о с т н ы й характер. У м с т в е н н о отсталые у ч а щ и е с я в м е ж л и ч н о с т н о м о б щ е н и и о р и е н т и р о в а н ы н а в н е ш н и е к а ч е с т в а о д н о к л а с с н и к о в , н а и х по­ в е д е н ч е с к и е р е а к ц и и , а не на и н т е л л е к т у а л ь н ы е и л и н р а в с т в е н н ы е характеристики. 150 Г. А. П р о ц к о и О. Г. К и т и н а п р о в о д и л и э к с п е р и м е н т с г р у п п о й п а р ш и х ш к о л ь н и к о в с п е ц и а л ь н о й ( к о р р е к ц и о н н о й ) ш к о л ы с целью установления з н а ч е н и я с о в м е с т н о й д е я т е л ь н о с т и д л я ф о р м и р о в а н и я межличностных о т н о ш е н и й в к о л л е к т и в е . Педагоги п о д г о т а в л и в а л и постановку у ч е н и к а м и к у к о л ь н ы х с п е к т а к л е й с о с к а з о ч н ы м и с ю кетами. В о с п и т а т е л ь н о е в о з д е й с т в и е о р г а н и з у е м о й в э к с п е р и м е н т е ми тельности с о с т о я л о в ф о р м и р о в а н и и у ш к о л ь н и к о в представлений И ш а н и й о ряде эталонов нравственных ценностей (трудолюбия, м ж а р и щ е с т в а , о т в е т с т в е н н о с т и , у м е н и я в ы п о л н я т ь л ю б у ю работу, юводить д е л о до к о н ц а ) и об их з н а ч и м о с т и . О б р а щ а л о с ь в н и м а н и е па реальное п р о я в л е н и е н а з в а н н ы х качеств. О ц е н к а результатов ф о р м и р о в а н и я м е ж л и ч н о с т н ы х о т н о ш е н и й в к о л л е к т и в е произво­ дилась по с о ц и о м е т р и ч е с к о м у статусу учащихся. О д н о в р е м е н н о его рассматривали в с о о т н о ш е н и и с э м о ц и о н а л ь н о й удовлетворенностью в о б щ е н и и , с о д и н о ч н ы м и с у ж д е н и я м и у ч е н и к о в друг о друге, с ха­ рактером с а м о о ц е н к и . В ходе и з у ч е н и я с а м о о ц е н к и д е т е й с у м с т в е н н о й о т с т а л о с т ь ю было у с т а н о в л е н о , ч т о о н и ставят с е б я о б ы ч н о н а п е р в о е место, н а второе — с в о е г о т о в а р и щ а и на т р е т ь е — в з р о с л о г о ч е л о в е к а . Э т о объясняется тем, что у м с т в е н н о отсталые дети лучше п о н и м а ю т друг друга, т а к к а к между н и м и в о з м о ж н о к о л л е к т и в н о е о б щ е н и е , а о с м ы с л и т ь и н т е л л е к т у а л ь н у ю ж и з н ь в з р о с л о г о о н и не могут. В ре­ зультате п р о в е д е н и я к о р р е к ц и о н н о - в о с п и т а т е л ь н о й р а б о т ы у н и х появляется о п р е д е л е н н а я о ц е н к а о к р у ж а ю щ и х : с ч и т а я себя о б ы ч н о б о л е е у м н ы м и по с р а в н е н и ю с т о в а р и щ е м , и н т е л л е к т у а л ь н ы е воз­ м о ж н о с т и учителя о н и о ц е н и в а ю т в ы ш е с о б с т в е н н ы х . Возраст 10—12 лет является наиболее благоприятным для формиро­ вания межличностных о т н о ш е н и й между умственно отсталыми детьми, что обусловлено с т а н о в л е н и е м с а м о с о з н а н и я . В суждениях учащихся появляется к р и т и ч н о с т ь , с п о с о б н о с т ь к самоанализу. К 13—14 годам происходит качественное изменение л и ч н о с т н о й рефлексии (Кожалиева Ч. Б., 1987), п р о я в л я ю щ е е с я в у м е н и и подростков представлять себя в о б щ е н и и , п о н и м а т ь м н е н и е о них людей б л и ж а й ш е г о социального окружения (родителей, учителей, о д н о к л а с с н и к о в , друзей). П о л у ч е н н ы е И . М . Б г а ж н о к о в о й и Ф . В . М у с у к а е в о й результаты с в и д е т е л ь с т в у ю т о т о м , ч т о у п о д р о с т к о в с л е г к о й с т е п е н ь ю ум­ с т в е н н о й отсталости в д о с т а т о ч н о й с т е п е н и с ф о р м и р о в а н о чувство у в а ж е н и я к р о д и т е л я м , в к а к и х бы в з а и м о о т н о ш е н и я х с н и м и о н и н и н а х о д и л и с ь . Н е с м о т р я н а п р о я в л я ю щ и е с я о с о б е н н о с т и недораз­ вития эмоционально-волевой сферы, им свойственны тенденция к с о п е р е ж и в а н и ю р о д н ы м л ю д я м , чувство б л а г о д а р н о с т и , с т р е м л е н и е следовать о п р е д е л е н н ы м н о р м а м в п о в е д е н и и ( « С т а р а ю с ь п о м о г а т ь маме», «Люблю, когда к нам п р и е з ж а е т м о й дядя», « П р и с м а т р и в а ю за б о л ь н о й бабушкой» и т.д.). В о т н о ш е н и и с р о д и т е л я м и о с н о в н о й к о м м у н и к а т и в н о й про­ блемой является недостаток личностной и э м о ц и о н а л ь н о й готов- 151
н о с т и к п р и н я т и ю с а м о с т о я т е л ь н ы х р е ш е н и й . Э т о подтверждает следующими фактами: 84,5% подростков спокойно реагирую: н р е з к и е з а м е ч а н и я р о д и т е л е й , 8 7 , 7 % с ч и т а ю т с я с м н е н и е м мамы и папы, 86,7% признают доминирующую роль отца и подчиняюп и его т р е б о в а н и я м . О с н о в н о й р е ф е р е н т н о й группой о б щ е н и я ш к о л ь н и к о в с наруше­ н и е м и н т е л л е к т а уже в м л а д ш е м возрасте я в л я е т с я семья и, п р е л ц всего, мать. С у щ е с т в е н н у ю р о л ь в р а з в и т и и к о м м у н и к а т и в н о й дея т е л ь н о с т и учащихся играет и х с о ц и а л ь н а я п р а к т и к а , п р и о б р е т а е м а я в с е м ь е . П о л н а я с е м ь я с г а р м о н и ч н ы м и о т н о ш е н и я м и между ро дителями и детьми благоприятствует увеличению сферы общения ребенка. Неполная семья, конфликтные, асоциальные отношения в н е й з а м е д л я ю т н о р м а л ь н о е р а з в и т и е л и ч н о с т и детей и могут в даль н е й ш е м стать п р и ч и н о й и х д е с о ц и а л и з а ц и и . О т н о ш е н и я в семьях, в о с п и т ы в а ю щ и х д е т е й с н а р у ш е н и е м ин­ теллекта, ч а щ е о к а з ы в а ю т с я д е с т р у к т и в н ы м и . Х а р а к т е р н ы автори­ т а р н о с т ь р о д и т е л е й , э м о ц и о н а л ь н о е о т в е р ж е н и е и м и р е б е н к а или п о в ы ш е н н а я т р е в о ж н о с т ь п р и г и п е р о п е к е . И н т е р п р е т а ц и я детских р и с у н к о в п о з в о л я е т в ы я в л я т ь у б о л ь ш и н с т в а детей к о н ф л и к т н о с т ь в о т н о ш е н и я х с р о д и т е л я м и , к о т о р а я сочетается с т р е в о ж н о с т ь ю и различными отрицательными эмоциями. От а т м о с ф е р ы в семье во м н о г о м зависит развитие коммуникатив­ н о г о , п е р ц е п т и в н о г о и и н т е р а к т и в н о г о к о м п о н е н т о в о б щ е н и я . По­ л о ж и т е л ь н ы й о п ы т в з а и м о д е й с т в и я детей и р о д и т е л е й способствует ф о р м и р о в а н и ю а д е к в а т н ы х к о м м у н и к а т и в н ы х н а в ы к о в , нравствен­ н ы х качеств. С е м е й н ы е к о н ф л и к т ы , п р о т и в о р е ч и в ы е т р е б о в а н и я , не­ понимание интересов растущей личности обусловливают появление деструктивных попыток социализации. Л и ш е н и е ребенка любви и участия взрослого, в том числе э м о ц и о н а л ь н а я и м а т е р и н с к а я д е п р и в а ц и я с утратой содержательного о б щ е н и я , п р и в о д и т к д е з и н т е г р а ц и и внутриличностной и внешней коммуникации. П р и в о с п и т а н и и в неблагополучных семьях, п р и н е б л а г о п р и я т н ы х с о ц и а л ь н ы х условиях р е б е н к а с у м с т в е н н о й отсталостью в о з н и к а ю т устойчивые проявления десоциализации. Отрицательные эмоцио­ нальные состояния, аффекты негативным образом сказываются на формировании коммуникативных навыков, приводят к искажению п р е д с т а в л е н и й о в з а и м о о т н о ш е н и я х л ю д е й , к о т р и ц а н и ю преимуще­ ства с о в м е с т н ы х игр и з а н я т и й ( Ш и п и ц ы н а Л . М . , 2005). У п о д р о с т к о в с у м с т в е н н о й отсталостью развито чувство у в а ж е н и я к л ю д я м , с т а р ш и м по возрасту. В ы р а ж е н н о й я в л я е т с я п о т р е б н о с т ь з а н и м а т ь ведущее п о л о ж е н и е среди с в е р с т н и к о в . О с о з н а н н о осущест­ вляется выбор партнера по о б щ е н и ю . Подростки, руководствуясь к р и т е р и я м и м о р а л и , г о т о в ы « п р о с т и т ь » с в о е м у другу ф и з и ч е с к и е н е д о с т а т к и , н е п р и в л е к а т е л ь н ы е черты характера. У м с т в е н н о о т с т а л ы е п о д р о с т к и , в о т л и ч и е от п о д р о с т к о в с со­ хранным интеллектом, больше подражают поведению сверстников, 152 находятся в б о л ь ш е й з а в и с и м о с т и от их о б щ е г о н а с т р о е н и я . Оче­ видно, здесь у м е с т н о г о в о р и т ь о н е д о с т а т о ч н о м р а з в и т и и у р о в н я I а ч о с о з н а н и я , что не всегда позволяет а д е к в а т н о о ц е н и в а т ь качества собственной личности и личности сверстников, критически отно| п I ься к т е м и л и и н ы м ф о р м а м п о в е д е н и я . В подростковом возрасте у н о р м а л ь н о р а з в и в а ю щ и х с я детей веду­ щим становится с т р е м л е н и е к н е ф о р м а л ь н о м у о б щ е н и ю . Недостаток • амосознания подростков с нарушением интеллекта провоцирует п о д р а ж а т е л ь н ы й с т и л ь п о в е д е н и я с о с в е р с т н и к а м и , н и з к у ю само­ критичность. Важной оказывается роль лидера, которому многие уступают. По м н е н и ю ш к о л ь н и к о в , л и д е р ы с у м с т в е н н о й отсталостью долж­ н ы б ы т ь с м е л ы м и , ч е с т н ы м и , д о б р ы м и , х о р о ш и м и д р у з ь я м и . Под­ ростки с н а р у ш е н и е м интеллекта л у ч ш е п о н и м а е т р о л ь в к о л л е к т и в е цругих с в е р с т н и к о в , ч е м с в о ю с о б с т в е н н у ю . О с о б е н н о с л о ж н ы е о т н о ш е н и я с к л а д ы в а ю т с я между н о р м а л ь н о р а з в и в а ю щ и м и с я п о д р о с т к а м и и их у м с т в е н н о о т с т а л ы м и сверстни­ к а м и , что п р е д с т а в л я е т з н а ч и т е л ь н ы е з а т р у д н е н и я д л я с о ц и а л ь н о й и н т е г р а ц и и . П р и ч е м , э т и трудности х а р а к т е р н ы не т о л ь к о для рос­ с и й с к и х ш к о л ь н и к о в , но и для п о д р о с т к о в других с т р а н . Т а к , амери­ к а н с к и е психологи изучали о б щ е н и е у м с т в е н н о отсталых подростков со с в о и м и н о р м а л ь н о р а з в и в а ю щ и м и с я с в е р с т н и к а м и ( G i b b o n s F. X., Kassin S . M . , 1982). И с с л е д о в а н и е п о з в о л и л о у с т а н о в и т ь , что н о р м а л ь н о р а з в и в а ю ­ щиеся подростки пессимистично относятся к общению с умственно отсталыми сверстниками, ожидают от них различных проблем: к о г н и т и в н ы х , к о м м у н и к а т и в н ы х , п о в е д е н ч е с к и х . П о л у ч е н н ы е дан­ н ы е подтверждают з а т р у д н е н и я в с о ц и а л и з а ц и и л и ц с н а р у ш е н и е м и н т е л л е к т а и з - з а н е ж е л а н и я з д о р о в ы х с в е р с т н и к о в вступать с н и м и в к о м м у н и к а ц и ю , т а к к а к о н и не видят в э т о м о с о б о г о с м ы с л а . При­ чина подобного отношения — неправильное воспитание: умственно отсталый р е б е н о к и з н а ч а л ь н о п о с т а в л е н в и н ы е у с л о в и я , нежели его н о р м а л ь н о р а з в и в а ю щ и й с я с в е р с т н и к , п о с к о л ь к у культурная среда и правила сферы межличностных отношений, принятые в обществе, рассчитаны на нормально развивающуюся личность. К о н ф л и к т ы я в л я ю т с я с о с т а в н о й ч а с т ь ю м е ж л и ч н о с т н ы х отно­ ш е н и й у м с т в е н н о отсталых п о д р о с т к о в . О н и п о в е р х н о с т н ы и недо­ статочно осознаваемы самими учениками. Выраженные проявления ф и з и ч е с к о й и в е р б а л ь н о й а г р е с с и и сопровождаются п о п ы т к а м и оби­ деть сверстника своим неадекватным поведением. Для большинства п о д р о с т к о в главная цель м е ж л и ч н о с т н о г о к о н ф л и к т а — е д и н о л и ч н а я победа, в которой «сильная» с т о р о н а побеждает «слабую». Н а и б о л е е предпочтительной стратегией поведения в конфликте выступает стратегия соперничества. Изучение содержательной стороны межличностных конфликтов у м с т в е н н о отсталых подростков п о з в о л и л о выделить два их о с н о в н ы х 153
типа — личностные и личностно-деловые конфликты. Оказалось, что д е л о в ы е к о н ф л и к т ы , п о д р а з у м е в а ю щ и е п о и с к к о н с т р у к т и в н ы х в о з м о ж н о с т е й р а з р е ш е н и я в о з н и к а ю щ и х п р о т и в о р е ч и й в о взаимо­ понимании, не свойственны выпускникам специальных (коррекцио н н ы х ) ш к о л VIII вида. П р и и з у ч е н и и н а в ы к о в р е ш е н и я м е ж л и ч н о с т н ы х п р о б л е м и спо­ с о б н о с т и детей с у м с т в е н н о й отсталостью к п р е о д о л е н и ю к о н ф л и к т о в в о б щ е н и и б ы л о о б н а р у ж е н о , что д и а п а з о н их стратегий по преодо­ л е н и ю п р о б л е м в о б щ е н и и о к а з ы в а е т с я уже, ч е м у их н о р м а л ь н о р а з в и в а ю щ и х с я с в е р с т н и к о в ( S m i t h D . C . , 1986). О д н а к о у ч а щ и е с я с н а р у ш е н и е м и н т е л л е к т а могут и н о г д а с п р а в л я т ь с я с в е р б а л ь н о й к о м м у н и к а ц и е й , н а п р а в л е н н о й на убеждение в ч е м - л и б о своего со­ беседника. О н и используют с ф о р м и р о в а н н ы е в результате когнитив­ ного у ч е н и я н а в ы к и п е р ц е п ц и и д л я п о н и м а н и я о т н о ш е н и я другого человека к с и т у а ц и и о б у ч е н и я . При н а л и ч и и з н а к о м о й цели, непосредственно с в я з а н н о й с их ж и з н е н н ы м о п ы т о м , у м с т в е н н о отсталые дети п р и м е н я ю т стратегии у б е ж д е н и я , д о б и в а я с ь в к о м м у н и к а ц и и з н а ч и т е л ь н ы х результатов (Bliss L.S., 1984). Развитие о б щ е н и я умственно отсталых детей затруднено из-за поведенческих расстройств. Импульсивность, нарушение контроля за с о б с т в е н н ы м п о в е д е н и е м , с и т у а т и в н а я р а з д р а ж и т е л ь н о с т ь свой­ с т в е н н ы б о л ь ш и н с т в у п о д р о с т к о в с н а р у ш е н и е м интеллекта. С р е д и них в с т р е ч а ю т с я и н д и в и д у у м ы с « х р о н и ч е с к и м а г р е с с и в н ы м пове­ д е н и е м » (Tyrer S.P., M o r e Р. В., 1998). Н е п о с л у ш а н и е , с к л о н н о с т ь к а с о ц и а л ь н ы м д е й с т в и я м провоциру­ ют в о з н и к н о в е н и е к о м м у н и к а т и в н о г о барьера в о б щ е н и и у м с т в е н н о отсталых детей со взрослыми и сверстниками. Эти особенности создают д о п о л н и т е л ь н ы е трудности в о к а з а н и и им к о р р е к ц и о п н о й помощи по ф о р м и р о в а н и ю адекватных навыков коммуникации в р а з л и ч н ы х ж и з н е н н ы х с и т у а ц и я х ( M a t s o n Y. L., Col D.A., 1992). В ходе и с с л е д о в а н и я в о з м о ж н о с т и у м с т в е н н о о т с т а л ы х д е т е й и н т е р п р е т и р о в а т ь с л у ч а й н ы е и в р а ж д е б н ы е р е п л и к и и р е а к ц и и , об­ р а щ е н н ы е к н и м , в р а з л и ч н ы х с и т у а ц и я х м е ж л и ч н о с т н о г о взаимо­ д е й с т в и я б ы л о в ы я в л е н о , что о н и менее у с п е ш н ы в и д е н т и ф и к а ц и и неоднозначных реплик и демонстрируют склонность к агрессии в ответах ( G o m e z R., Hazeldine P., 1996). П р о б л е м ы о б щ е н и я у м с т в е н н о отсталых д е т е й о б у с л о в л е н ы в о м н о г о м н а р у ш е н и я м и не т о л ь к о интеллекта, но и р е ч и . Е. И. Разуван считает, что н а в ы к и делового о б щ е н и я ф о р м и р у ю т с я у ш к о л ь н и к о в с у м с т в е н н о й отсталостью в п р о ц е с с е учебной д е я т е л ь н о с т и , коллек­ т и в н ы х игр, о б щ е с т в е н н о п о л е з н о г о труда, н о о с н о в н ы м и я в л я ю т с я уроки по социально-бытовой ориентировке. У у м с т в е н н о отсталых п о д р о с т к о в 14— 16 лет в ы я в л е н а недоста­ точная а к т и в н о с т ь , отсутствие и н и ц и а т и в ы в о б щ е н и и . В о з н и к а ю щ и е затруднения заставляют отказываться от систематических, разно- 154 о б р а з н ы х к о н т а к т о в . У ч а щ и м с я легче в с т у п и т ь в к о н т а к т со знако­ мыми л ю д ь м и , ч е м с н е з н а к о м ы м и . П р и р а з г о в о р е с с о б е с е д н и к о м о н и и с п ы т ы в а ю т с м у щ е н и е , с т р а х , что в н е з н а к о м о й о б с т а н о в к е может п р и в е с т и к п р е к р а щ е н и ю о б щ е н и я . Будучи н е д о с т а т о ч н о осведомленными о способах приобретения и н ф о р м а ц и и , умственно отсталые дети п р е д п о ч и т а ю т о б р а щ а т ь с я за п о м о щ ь ю к з н а к о м ы м л ю д я м , а если т а к о в ы х не о к а з ы в а е т с я , то им п р о щ е не в ы п о л н и т ь задание ( Р а з у в а н Е.А., 1987). Е. И. Разуван делает в ы в о д о в ы р а ж е н н ы х н е д о с т а т к а х д е л о в о г о о б щ е н и я у м с т в е н н о отсталых п о д р о с т к о в , о б у с л о в л е н н ы х ограни­ чением ж и з н е н н о г о опыта. О н и самостоятельно не справляются с с и т у а ц и е й , н е могут и с п о л ь з о в а т ь все и м е ю щ и е с я н а в ы к и р е ч е в о й к о м м у н и к а ц и и , не д о б и в а ю т с я к о н к р е т н о г о результата. Н а у с п е ш н о с т ь о б щ е н и я с у щ е с т в е н н о е в л и я н и е о к а з ы в а ю т осо­ бенности речи ш к о л ь н и к а (трудности в п о с т р о е н и и в о п р о с о в , просьб, ответов, с л о ж н о с т и в переходе с п р и е м а и н ф о р м а ц и и на с о б с т в е н н о е речевое в ы с к а з ы в а н и е ) и характер п о м о щ и , п о л у ч а е м о й со с т о р о н ы собеседника. Х а р а к т е р н а я о с о б е н н о с т ь детей с у м с т в е н н о й отсталостью — не­ достаточное развитие умений применять приобретенные знания на практике, анализировать полученную и н ф о р м а ц и ю и использовать ее а д е к в а т н о з а д а н и ю . Дети с легкой с т е п е н ь ю у м с т в е н н о й отсталости приобретают рече­ вые н а в ы к и с н е к о т о р о й з а д е р ж к о й , б о л ь ш и н с т в о из н и х о в л а д е в а ю т у м е н и я м и и с п о л ь з о в а т ь р е ч ь в п о в с е д н е в н ы х целях, п о д д е р ж и в а т ь беседу. О д н а к о д л я и х р е ч и х а р а к т е р н ы ф о н е т и ч е с к и е и с к а ж е н и я , о г р а н и ч е н н о с т ь с л о в а р н о г о запаса, недостаточность п о н и м а н и я слов, н е т о ч н о с т ь у п о т р е б л е н и я слов. С л о в о не используется в п о л н о й мере как средство о б щ е н и я . А к т и в н ы й л е к с и к о н не только о г р а н и ч е н , но и перегружен ш т а м п а м и , отмечается нарушение грамматического строя. Ф р а з ы бедные, односложные. Имеются затруднения в о ф о р м л е н и и своих м ы с л е й , передаче содержания п р о ч и т а н н о г о и л и у с л ы ш а н н о г о . В некоторых случаях отмечаются п р и з н а к и о б щ е г о речевого недораз­ в и т и я ( П е в з н е р М . С . , 1959; П е т р о в а В. Г., 1977). С т а н о в л е н и ю п о л н о ц е н н о г о о б щ е н и я зачастую препятствует недо­ с т а т о ч н о е р а з в и т и е д и а л о г и ч е с к о й р е ч и . Д и а л о г редко в о з н и к а е т п о и н и ц и а т и в е у м с т в е н н о отсталого р е б е н к а ( П е т р о в а В. Г., 1977). Д е т и с н а р у ш е н и е м интеллекта о б ы ч н о м а л о интересуются о к р у ж а ю щ и м и . У н и х не в о з н и к а е т п о в о д о в по л и ч н о й и н и ц и а т и в е з а д а в а т ь взрос­ л ы м в о п р о с ы или вступать с н и м и в беседу. Ч а щ е и н и ц и а т о р о м обще­ н и я о к а з ы в а е т с я в з р о с л ы й , к о т о р ы й н а м е р е н н о вовлекает р е б е н к а в разговор и сознательно прилагает к этому определенные усилия. З а т р у д н е н и я п р и д и а л о г и ч е с к о й р е ч и с в я з а н ы с т е м , что к а ж д ы й из с о б е с е д н и к о в в п р о ц е с с е р а з в е р т ы в а н и я д и а л о г а д о л ж е н неодно­ к р а т н о переходить с п о з и ц и и г о в о р я щ е г о на п о з и ц и ю с л у ш а ю щ е г о . С л е д о в а т е л ь н о , участвуя в д и а л о г е , р е б е н о к д о л ж е н б ы с т р о и м н о г о - 155
к р а т н о и з м е н я т ь с в о ю р е ч е в у ю д е я т е л ь н о с т ь . Г о в о р е н и е ДОЛЖНО с м е н я т ь с я у него с л у ш а н и е м , и н а о б о р о т . С в о й с т в е н н а я у м с т в е н н о отсталым детям инертность нервных процессов и замедленные р е а к ц и и н а в о з д е й с т в и я о с л о ж н я ю т п о д о б н ы е п е р е х о д ы , поэтом\ у ч а щ и е с я с п е ц и а л ь н о й ( к о р р е к ц и о н н о й ) ш к о л ы VIII вида в ряде случаев не о т в е ч а ю т на о б р а щ е н и я взрослого, не п о д д е р ж и в а ю т воз­ н и к а ю щ у ю беседу. У ч е н и к д о л ж е н п о с т о я н н о следить за р а з в е р т ы в а н и е м м ы с л и со­ б е с е д н и к а и с о о т н о с и т ь с в о ю р е ч ь с его в о п р о с а м и и р е п л и к а м и . Эта задача д л я у м с т в е н н о отсталых детей я в л я е т с я с л о ж н о й . У м н о г и х из н и х н а р у ш е н о п р о и з в о л ь н о е в н и м а н и е . У ч е н и к и с трудом концен­ т р и р у ю т с я н а беседе, о с о б е н н о п р и н а л и ч и и п о б о ч н ы х зрительных и л и слуховых р а з д р а ж е н и й , к о т о р ы е о т в л е к а ю т их. В э т и х случаях у ч а щ и е с я забывают, о чем о н и т о л ь к о что г о в о р и л и , и л и перестают слушать с о б е с е д н и к а . В о с п р и н я в л и ш ь ч а с т ь чужого в ы с к а з ы в а н и я и л и в о п р о с а , дети не могут п о д д е р ж и в а т ь беседу. У д е т е й с у м с т в е н н о й о т с т а л о с т ь ю о т м е ч а е т с я р е ч е в а я замкну­ тость, о с о б е н н о в м л а д ш и х классах. Трудности в о р г а н и з а ц и и беседы в з н а ч и т е л ь н о й м е р е с в я з а н ы с т е м , что у ч е н и к и к а к бы у к л о н я ю т с я от р а з г о в о р а . В ответ на в о п р о с ы в з р о с л о г о о н и молчат, иногда при э т о м н а п р я ж е н н о ш е в е л я т губами, к а к будто не в силах начать гово­ рить. В других случаях не находят ответа. В с и т у а ц и я х р е ч е в о г о о б щ е н и я в с т р е ч а ю т с я з а т р у д н е н и я в по­ вторении даже самого простого вопроса. Ученик может отвечать п р е д е л ь н о к р а т к о . М н о г и е дети с о п р о в о ж д а ю т с в о ю р е ч ь ж е с т а м и , которыми пытаются дополнить или пояснить свое высказывание. Некоторые умственно отсталые учащиеся имеют склонность к э х о л а л и я м . О н и п о л н о с т ь ю и л и ч а с т и ч н о п о в т о р я ю т в о п р о с ы , вме­ с т о т о г о ч т о б ы о т в е ч а т ь на н и х . У других о т м е ч а е т с я т е н д е н ц и я к персеверациям — многократным неуместным повторениям слов или словосочетаний. Наблюдается также неадекватное употребление слов, целых п р е д л о ж е н и й . О г р а н и ч е н н ы й ж и з н е н н ы й опыт, с н и ж е н н ы й и н т е р е с к окружаю­ щ е й д е й с т в и т е л ь н о с т и , у з к и й круг з н а н и й п р е п я т с т в у ю т разверты­ в а н и ю д и а л о г и ч е с к о г о о б щ е н и я между у м с т в е н н о о т с т а л ы м и д е т ь м и ( П е т р о в а В. Г., 1977). М е ж л и ч н о с т н ы е о т н о ш е н и я у м с т в е н н о отсталых детей н е т о л ь к о н е п о л н о ц е н н ы , н о и о г р а н и ч е н ы п о количеству у ч а с т н и к о в ( П е в з нер М . С . , 1959). Уровень р а з в и т и я р е ч и р е б е н к а — о д и н из факто­ ров, определяющих выбор собеседника. Более частые и длительные р е ч е в ы е к о н т а к т ы в о з н и к а ю т между д е т ь м и с п р и м е р н о о д и н а к о в ы м уровнем общего развития. Р е б е н о к с н а р у ш е н и я м и речи предпо­ читает в е р б а л ь н о о б щ а т ь с я не со с в о и м и с в е р с т н и к а м и , а с д е т ь м и з н а ч и т е л ь н о б о л е е м л а д ш е г о возраста. Э т о создает н е б л а г о п р и я т н ы е условия для развития межличностного о б щ е н и я . Взрослые далеко не всегда т е р п е л и в о в ы с л у ш и в а ю т у м с т в е н н о о т с т а л о г о р е б е н к а и 156 молдерживают с н и м более и л и менее д л и т е л ь н у ю беседу. Э т о т а к ж е о| раничивает источник получаемой и н ф о р м а ц и и и отрицательно • казывается на р а з в и т и и его м ы ш л е н и я и р е ч и . Умственно отсталые дети мало разговаривают между собой. М о б щ е н и и друг с другом о н и з а м е н я ю т о б с у ж д е н и я и беседы про­ и з н е с е н и е м отдельных слов, служащих п о б у ж д е н и е м к в ы п о л н е н и ю |сх и л и и н ы х д е й с т в и й . В р я д е случаев ш к о л ь н и к и не п р о ч ь заме­ нить с л о в е с н ы й ответ к и в к о м головы или другим выразительным движением. Т а к и м о б р а з о м , м о ж н о с к а з а т ь , что о б щ е н и е у м с т в е н н о отсталых учеников с д р у г и м и д е т ь м и и со в з р о с л ы м и не т о л ь к о о г р а н и ч е н о , но и происходит без з а м е т н о й а к т и в н о с т и , в я л о . Б о л ь ш о е з н а ч е н и е имеет о б щ е н и е с л ю д ь м и и з б л и ж а й ш е г о с о ц и а л ь н о г о о к р у ж е н и я ( К о ж а л и е в а Ч . Б . , 1987). С н а ч а л о м трудовой д е я т е л ь н о с т и н а б л ю д а е т с я с н и ж е н и е у р о в н я п р и т я з а н и й , с а м о о ц е н к и и и н т е л л е к т а к а к результат с о п о с т а в л е н и я себя с интеллектуально п о л н о ц е н н ы м и л ю д ь м и . Развивается л и ч н о с т ь умственно отсталых молодых людей, определяются и уточняются их ж и з н е н н ы е перспективы. Постепенно в о б ш е н и и развиваются с о ц и а л ь н о - п с и х о л о г и ч е с к и е ч е р т ы л и ч н о с т и , з а к р е п л я ю т с я обще­ культурные н о р м ы п о в е д е н и я . О б щ е н и е , н е с о м н е н н о , имеет в а ж н е й ш е е з н а ч е н и е д л я социали­ з а ц и и у м с т в е н н о отсталых л и ц . В с в я з и с э т и м возрастает н а у ч н ы й и практический интерес к изучению коммуникативных качеств, в л и я ю щ и х н а р а з в и т и е м е ж л и ч н о с т н ы х о т н о ш е н и й . П р и э т о м учи­ т ы в а ю т с я с о ц и а л ь н ы е у с л о в и я , в к о т о р ы х у м с т в е н н о отсталые дети приобретают н а в ы к и о б щ е н и я (2а1ескл Т., 1984). В о с п и т а н и е в учреж­ д е н и я х и н т е р н а т н о г о т и п а ведет к в о з н и к н о в е н и ю д о п о л н и т е л ь н ы х социально-психологических проблем, затрудняющих социализацию л и ц с у м с т в е н н о й о т с т а л о с т ь ю даже п р и л е г к о й с т е п е н и у м с т в е н н о й отсталости ( Ш и п и ц ы н а Л . М., 2005). К л и н и к о - п с и х о л о г и ч е с к о е изучение детей-сирот с легкой умствен­ н о й отсталостью в в о з р а с т е от 10 до 15 л е т п о з в о л и л о в ы я в и т ь у н и х э м о ц и о н а л ь н о е с о с т о я н и е т р е в о ж н о с т и (30,8 %) и д е п р е с с и ю (25,2 % ) . Б ы л о у с т а н о в л е н о частое сочетание с о ц и а л ь н о - э м о ц и о н а л ь н ы х про­ б л е м с н а р у ш е н и е м п о в е д е н и я , в п е р в у ю очередь с к о н ф л и к т н о с т ь ю и а г р е с с и в н о с т ь ю (Випэпп С , Ко1е5шспепко Т., К и р г т У., 1992). Отдельные р а б о т ы п о с в я щ е н ы анализу трудностей о б щ е н и я детей с н а р у ш е н и е м интеллекта в условиях ш к о л ы - и н т е р н а т а ( М о с к а л е н к о Н . В . , 1991). М е ж д у с т а р ш и м и и м л а д ш и м и в о с п и т а н н и к а м и воз­ н и к а ю т р а з н ы е м е ж л и ч н о с т н ы е о т н о ш е н и я : р а в н о д у ш н о е ( н е за­ мечают, н и к а к н е в ы д е л я ю т м л а д ш и х ) ; п а р т н е р с к о е ( о б щ а ю т с я , н е в и д я р а з н и ц ы в в о з р а с т е и не п р о я в л я я з а б о т ы о н и х и и н т е р е с а в о б щ е н и и ) ; п о з и т и в н о - п о к р о в и т е л ь с т в е н н о е ( ш е ф с т в у ю т н а д млад­ ш и м и , помогают педагогам в о р г а н и з а ц и и игр, э к с к у р с и й , прогулок); н е г а т и в н о - п о к р о в и т е л ь с т в е н н о е (обучают м л а д ш и х б р а н и , к у р е н и ю , 157
провоцируют хулиганские поступки). При поддержке позитивных педагогических н а к л о н н о с т е й с т а р ш и х удается наладить устойчивые м е ж л и ч н о с т н ы е о т н о ш е н и я в р а з н о в о з р а с т н ы х м и к р о г р у п п а х вос­ питанников школы-интерната. У у м с т в е н н о отсталых в о с п и т а н н и к о в у ч р е ж д е н и й интернат­ ного типа в возрасте 9—10 лет успешнее всего складываются функционально-ролевые межличностные о т н о ш е н и я со сверстниками. М о ж н о выделить две подгруппы детей, о т л и ч а ю щ и е с я у с п е ш н о с т ь ю п у с т а н о в л е н и и в з а и м о о т н о ш е н и й со с в е р с т н и к а м и . У представителей первой подгруппы не с ф о р м и р о в а н ы л и ч н о с т н ы е и коммуникативные п р е д п о с ы л к и для р а з в и т и я о б щ е н и я со с в е р с т н и к а м и . Вторая под­ группа у м с т в е н н о отсталых детей о т л и ч а е т с я в ы р а ж е н н о й направ­ л е н н о с т ь ю на сотрудничество с другими д е т ь м и , при этом о с н о в н ы е п р о б л е м ы у них в о з н и к а ю т из-за недостатка с о ц и а л ь н о й п е р ц е п ц и и и н е с ф о р м и р о в а н н о с т и н а в ы к о в с а м о к о н т р о л я в н е в е р б а л ь н о й ком­ м у н и к а ц и и . М е ж л и ч н о с т н ы е к о н т а к т ы н о с я т с т е р е о т и п н ы й характер: к о п и р у ю т с я о б р а з ц ы с о ц и а л ь н о г о п о в е д е н и я взрослых. Психологическое изучение видов межличностных отношений у м с т в е н н о отсталых д е т е й - с и р о т имеет б о л ь ш о е п р а к т и ч е с к о е значе­ ние, позволяет определить содержание коррекционно-развивающих программ по их социальному развитию в условиях учреждений и н т е р н а т н о г о т и п а . П р о ф е с с и о н а л ь н ы е з н а н и я психолога и воспи­ тателя будут в о с т р е б о в а н ы при о к а з а н и и индивидуальной психологопедагогической поддержки в о с п и т а н н и к а м этих у ч р е ж д е н и й с целью психопрофилактики проблем в общении и поведении. 14.2. Общение детей с умеренной и тяжелой умственной отсталостью П р и с о ц и а л и з а ц и и л и ц с у м е р е н н о й и т я ж е л о й у м с т в е н н о й от­ с т а л о с т ь ю трудно р а з р е ш и м ы м и п р о б л е м а м и я в л я ю т с я ( Ш и п и ц ы н а Л . М . , 2005): - отсутствие н а в ы к о в м е ж л и ч н о с т н о г о о б щ е н и я в среде нормаль­ ных л ю д е й ; - н е с ф о р м и р о в а н н о с т ь п о т р е б н о с т и в т а к о м о б щ е н и и , неадек­ ватная с а м о о ц е н к а ; - негативное в о с п р и я т и е других людей, г и п е р т р о ф и р о в а н н ы й эгоцентризм; - с к л о н н о с т ь к с о ц и а л ь н о м у иждивенчеству. Ж и з н е д е я т е л ь н о с т ь детей с у м е р е н н о й и т я ж е л о й у м с т в е н н о й от­ с т а л о с т ь ю н е предусматривает ш и р о к о г о к о н т а к т а с о с в е р с т н и к а м и . Если м о л о д о й ч е л о в е к с о д е р ж и т с я в п с и х о н е в р о л о г и ч е с к о м интер­ нате, то его окружают л ю д и со схожими с о ц и а л ь н о - п с и х и ч е с к и м и и к о м м у н и к а т и в н ы м и п р о б л е м а м и , если он содержится дома, то с н и м р я д о м находятся т о л ь к о р о д н ы е и б л и з к и е . 158 Н а р у ш е н и е вербального о б щ е н и я у у м е р е н н о и тяжело у м с т в е н н о 1 неталых л и ц встречается часто (40 — 6 0 % ) . О н и п р о я в л я ю т с я в фор­ ме немоты, ограничения речи несколькими словами, косноязычия пеледствие д е ф о р м а ц и и о р г а н о в р е ч и ( р а с щ е п л е н и е н ё б а ) , косноязы­ чия при н а р у ш е н н о м слухе, к о с н о я з ы ч и я при позднем развитии речи, л и ш е н н о й выразительности при недостатке в ы с ш е й интегральной с п о с о б н о с т и ( И с а е в Д . Н . , 2003; Ш и п и ц ы н а Л . М., 2004). Развитие вербального о б щ е н и я о б ы ч н о соответствует степени у м с т в е н н о й отсталости. П р и э т о м р е б е н о к п о н и м а е т р е ч ь собесед­ ника в е с ь м а о г р а н и ч е н н о , улавливая и н т о н а ц и и , жесты и мимиче­ с к и е д в и ж е н и я . В д а л ь н е й ш е м , о с о б е н н о под в л и я н и е м педагогов, происходит р а з в и т и е р е ч и , о д н а к о ее п о н и м а н и е в к о н е ч н о м счете определяется л и ч н ы м о п ы т о м . Э к с п р е с с и в н а я р е ч ь о г р а н и ч и в а е т с я отдельными словами или короткими предложениями. Словарный запас б е д е н , о н с о с т о и т и з н а и б о л е е ч а с т о у п о т р е б л я е м ы х в б ы т у слов и в ы р а ж е н и й . П о с л е н е с к о л ь к и х лет о б у ч е н и я дети усваивают о б о з н а ч е н и я предметов обихода. П р о и з н о с и т е л ь н а я сторона речи д е ф е к т н а , р е ч ь почти л и ш е н а м о д у л я ц и й , и м е ю т с я в ы р а ж е н н о е кос­ н о я з ы ч и е , н а р у ш е н и я структуры м н о г и х с л о в и а г р а м м а т и з м ы . П р и и с п о л ь з о в а н и и н а и б о л е е у п о т р е б и т е л ь н ы х п р е д л о г о в дети путают, з а м е н я ю т их. В ы р а б о т а т ь у м е н и е и с п о л ь з о в а т ь с в о ю р е ч ь в комму­ н и к а т и в н ы х целях не удается. В п р о ц е с с е о б щ е н и я дети с у м с т в е н н о й о т с т а л о с т ь ю могут п о п р о с и т ь у с в е р с т н и к о в и л и в з р о с л ы х н у ж н ы е им п р е д м е т ы , о т в а ж и в а ю т с я задавать в о п р о с ы . В редких случаях их речь представляет п о т о к б е с с м ы с л е н н ы х ш т а м п о в , п р о и з н о с и м ы х в у с л ы ш а н н о й ранее и н т о н а ц и и (эхолалическая речь). У 2 0 % у м е р е н н о и т я ж е л о у м с т в е н н о отсталых детей в е р б а л ь н о е о б щ е н и е в о о б щ е от­ сутствует («безречевые» д е т и ) ( С м и р н о в а И. А., 2000). Характеризуя устную речь у м е р е н н о и тяжело у м с т в е н н о отсталых, следует п о д ч е р к н у т ь , что с а м о п о с е б е н а к о п л е н и е н о в ы х с л о в н е ведет к у л у ч ш е н и ю их а к т и в н о й л е к с и к и , т а к к а к о н и не пользуются р е ч ь ю даже тогда, когда з н а ю т н у ж н о е с л о в о . П а с с и в н о с т ь , к р а й н е с н и ж е н н а я п о т р е б н о с т ь в в ы с к а з ы в а н и я х , с л а б ы й и н т е р е с к окру­ ж а ю щ е м у замедляют р а з в и т и е речевого о б щ е н и я детей с у м с т в е н н о й отсталостью. Т а к , у м е р е н н о и т я ж е л о у м с т в е н н о отсталых детей обнаружива­ ются р а з н о о б р а з н ы е н а р у ш е н и я в е р б а л ь н о й к о м м у н и к а ц и и . О н и н е о б л а д а ю т д о с т а т о ч н о й м о т и в а ц и е й к о б щ е н и ю и не у м е ю т вступать в р е ч е в о й к о н т а к т со в з р о с л ы м и и с в е р с т н и к а м и . Э т о о б у с л о в л е н о их м а л о й а к т и в н о с т ь ю , с н и ж е н н о с т ь ю п о б у ж д е н и й к в ы с к а з ы в а н и ­ я м , с л а б ы м и н т е р е с о м к о к р у ж а ю щ е м у , а также к р а й н е й б е д н о с т ь ю с л о в а р н о г о з а п а с а и н е с ф о р м и р о в а н н о с т ь ю г р а м м а т и ч е с к о г о строя р е ч и ( М а л л е р А . Р . , Ц и к о т о Г. В., 1988). Б о л ь ш и н с т в о у м с т в е н н о о т с т а л ы х д е т е й п о н и м а ю т чужую р е ч ь п р и б л и з и т е л ь н о , п р и м и т и в н о . Все же им удается улавливать интона­ ц и ю , м и м и к у с о б е с е д н и к а и его отдельные слова, главным о б р а з о м 159
с в я з а н н ы е с о с н о в н ы м и п о т р е б н о с т я м и . П а с с и в н ы й с л о в а р ь по­ степенно обогащается, однако п о н и м а н и е остается ограниченным С а м о с т о я т е л ь н а я у с т н а я р е ч ь д е т е й с о с т о и т и з о т д е л ь н ы х слои и к о р о т к и х п р е д л о ж е н и й , не п о д ч и н я е т с я г р а м м а т и ч е с к и м правил»М| О н а недостаточно м о д у л и р о в а н н а , к о с н о я з ы ч н а . И з - з а недоразвитии ф о н е м а т и ч е с к о г о слуха о н и н е с п о с о б н ы р а з л и ч а т ь р а з н и ц у межДЯ п р а в и л ь н ы м и н е п р а в и л ь н ы м п р о и з н о ш е н и е м звуков. Структура с л о | н а р у ш е н а . М н о г и е у м с т в е н н о отсталые л и ц а вместо слов использунн ж е с т ы , н е ч л е н о р а з д е л ь н ы е з в у к и , «слова», к о т о р ы е и м е ю т смьи I т о л ь к о д л я н и х с а м и х . Ухудшают п р о и з н о с и т е л ь н у ю с т о р о н у речи грубые а н о м а л и и п е р и ф е р и ч е с к о г о а р т и к у л я т о р н о г о а п п а р а т а . Не которые дети после н а с т о й ч и в о г о многолетнего о б у ч е н и я выучиваин н а з в а н и я р я д а п р е д м е т о в обихода, ж и в о т н ы х о в о щ е й и т.д. Умелая о р г а н и з а ц и я игровых и учебных з а н я т и й и обучение навы к а м с а м о о б с л у ж и в а н и я п о м о г а ю т д е т я м с у м с т в е н н о й отсталостью в определенной степени овладеть к о м м у н и к а т и в н ы м и ф у н к ц и я м и речи В ы р а б а т ы в а е т с я у м е н и е п о п р о с и т ь у с в е р с т н и к а н е о б х о д и м ы й для игры предмет. О д н а к о п о т р е б н о с т ь в о б щ е н и и возрастает с б о л ь ш и м трудом ( М а л л е р А. Р., 1996). Диалогическая речь в некоторой степени доступна умеренно и тяжело умственно отсталым. В процессе выполнения несложной, з н а ч и м о й д е я т е л ь н о с т и м о ж н о побудить их к о б щ е н и ю . Д е т и с на­ рушением интеллекта могут попросить у взрослых необходимый д л я р а б о т ы отсутствующий инструмент, с п р о с и т ь о т о м , где м о ж н о в з я т ь н у ж н ы й и м м а т е р и а л , и л и задать е щ е к а к и е - т о э л е м е н т а р н ы е вопросы. Работа по р а з в и т и ю р е ч и детей с у м е р е н н о й и т я ж е л о й умствен­ ной отсталостью должна строиться в направлении ф о р м и р о в а н и я у них у м е н и й участвовать в беседе — о т в е ч а т ь на в о п р о с ы и с а м и м задавать их. У м е р е н н о и тяжело у м с т в е н н о отсталых детей д о в о л ь н о трудно по­ будить к в ы с к а з ы в а н и я м — о б р а щ е н и я м или в о п р о с а м . О н и распола­ гают к р а й н е м а л ы м и в о з м о ж н о с т я м и д л я того, ч т о б ы п о л ь з о в а т ь с я д и а л о г и ч е с к о й р е ч ь ю . О д н а к о в з а в и с и м о с т и от с и т у а ц и и т а к и е дети в р а з л и ч н о й мере р е а л и з у ю т с в о и в о з м о ж н о с т и . П р и б л а г о п р и я т н ы х условиях, п о б у ж д а ю щ и х их к р е ч и , с о з д а ю щ и х п о л о ж и т е л ь н ы й эмо­ циональный настрой, способствующих активизации двигательной с ф е р ы , о н и могут на э л е м е н т а р н о м уровне о б щ а т ь с я с о к р у ж а ю щ и м и ( Ш и п и ц ы н а Л . М . , 2004). У м е р е н н о и т я ж е л о у м с т в е н н о о т с т а л ы е д е т и из-за х а р а к т е р н о й д л я н и х с т е р е о т и п и и п о в е д е н и я н е могут п е р е н е с т и п р и о б р е т е н н ы е у м е н и я в п л а н е с а м о с т о я т е л ь н ы х в ы с к а з ы в а н и й в новую с и т у а ц и ю . Ч а с т о р е ч ь у м с т в е н н о о т с т а л о г о р е б е н к а м о ж е т п о л н о с т ь ю отсут­ с т в о в а т ь в ее в е р б а л ь н о й ф о р м е . О н а может б ы т ь с ф о р м и р о в а н а на у р о в н е слога, с л о в а , п р е д л о ж е н и я и б о л е е , п р и э т о м н а б л ю д а ю т с я артикуляционные нарушения. 160 Н е к о т о р ы е « н е г о в о р я щ и е » дети могут п о л ь з о в а т ь с я невербаль­ ными с р е д с т в а м и к о м м у н и к а ц и и : е с т е с т в е н н ы е ж е с т ы , г р а ф и ч е с к и е Маки, с и м в о л ы . В с и т у а ц и я х м е ж л и ч н о с т н о г о в з а и м о д е й с т в и я н е р е ч е в ы е комму­ н и к а т и в н ы е н а в ы к и у м с т в е н н о отсталых детей и г р а ю т в а ж н у ю р о л ь н преодолении затруднений в о б щ е н и и . Неречевая и н ф о р м а ц и о н н а я поддержка способствует л у ч ш е м у п о н и м а н и ю с о ц и а л ь н о г о контек­ с т л ю б о й д е я т е л ь н о с т и , к о т о р о й з а н я т р е б е н о к ( S m i t h D . C . , 1984). Невербальная к о м м у н и к а ц и я для л и ц с нарушением интеллекта выступает к о м п е н с а т о р н о й в о з м о ж н о с т ь ю для р а з в и т и я к о н т а к т о в с о к р у ж а ю щ и м и л ю д ь м и (Bliss Z . S . , 1984). Э т о т «обходной путь» м а л о используется в с о в р е м е н н ы х к о р р е к ц и о н н ы х п р о г р а м м а х и технолоI иях с ц е л ь ю с о ц и а л и з а ц и и у м с т в е н н о отсталых л ю д е й . Его р о л ь в р а з в и т и и о б щ е н и я о ч е в и д н а , н о для о к а з а н и я э ф ф е к т и в н о й психо­ л о г и ч е с к о й п о м о щ и требуется более д е т а л ь н о е изучение с п е ц и ф и к и освоения невербальных средств о б щ е н и я умственно отсталыми д е т ь м и ( Ш и п и ц ы н а Л . М., З а щ и р и н с к а я О . В., 2008). У м с т в е н н о отсталые п о д р о с т к и и ю н о ш и могут в о о б щ е не владеть устной речью. Отдельные дети имеют удовлетворительное п о н и м а н и е речи, но с а м и практически не говорят: в о б щ е н и и а к т и в н о используют звуки или отдельные слова. О н и о б щ а ю т с я в о с н о в н о м с родственни­ к а м и , х о р о ш о п о н и м а ю щ и м и их, и у них нет стимулов для р а з в и т и я устной с в я з н о й р е ч и . Н а п р и м е р , о д н а д е в у ш к а с а м о с т о я т е л ь н о изо­ брела ж е с т ы , но о н и б ы л и п о н я т н ы т о л ь к о узкому кругу л и ц . В то же время о н а а к т и в н о с т р е м и л а с ь к о б щ е н и ю с о к р у ж а ю щ и м и и требо­ вала, ч т о б ы мать п е р е в о д и л а ее жесты ( С м и р н о в а И. А., 1999). Н е п о н и м а н и е ж е с т о в о к р у ж а ю щ и м и в ы з ы в а е т с о с т о я н и е фру­ страции или агрессии. Так, молодой человек с болезнью Дауна, владеющий речью на уровне отдельных слов, предпочитал ф о р м ы о б щ е н и я , не т р е б у ю щ и е от него а к т и в н о с т и . О ч е в и д н о , что в опи­ с а н н ы х случаях п р и в о с п и т а н и и м о л о д ы х л ю д е й н е и с п о л ь з о в а л и с ь а д е к в а т н ы е методы о б у ч е н и я о б щ е н и ю . О д н а к о в п е р в о м п р и м е р е о т м е ч а л а с ь п о т р е б н о с т ь в о б щ е н и и , и, следовательно, стимул для его р а з в и т и я , а во в т о р о м т а к о г о стимула не б ы л о . П р и к р а й н е н и з к о й с п о с о б н о с т и к о в л а д е н и ю р е ч ь ю т я ж е л о у м с т в е н н о отсталые могут понимать обращенную к ним речь л и ш ь частично на ситуативном у р о в н е с п о м о щ ь ю жестового с о п р о в о ж д е н и я . С в о и ж е л а н и я о н и вы­ р а ж а ю т к р и к о м и п р и м и т и в н ы м и ж е с т а м и ( С м и р н о в а И. А., 1999). В настоящее время в нашей стране значительно возрос интерес к реабилитации л и ц с глубоким нарушением интеллекта в связи с и з м е н е н и е м о т н о ш е н и я о б щ е с т в а к п р о б л е м е с о ц и а л ь н о й интегра­ ц и и л и ц с ограниченными возможностями здоровья. Значительные трудности их с о ц и а л и з а ц и и с в я з а н ы с п р о б л е м а м и в ф о р м и р о в а н и и межличностных отношений. П о я в и л с я ряд и н т е р е с н ы х э к с п е р и м е н т а л ь н ы х р а б о т п о социали­ з а ц и и у м е р е н н о и т я ж е л о у м с т в е н н о отсталых л ю д е й и о б у ч е н и ю их 161
н а в ы к у о б щ е н и я . У с т а н о в л е н о ( Д е м е н т ь е в а Н . Ф . , Ш а т а л о в а Е. К),, 1987),что о б щ е н и е у м с т в е н н о о т с т а л ы х л и ц в в о з р а с т е 18 — 40 л е н находящихся в п с и х о н е в р о л о г и ч е с к и х и н т е р н а т а х , имеет ущербный характер. Это проявляется в нервозности и недостаточной лифференцированности общения. Выявленная особенность коммуникаций о б н а р у ж и в а е т т е н д е н ц и ю к усугублению по м е р с н а р а с т а н и я выражеиности дефекта. П р и этом отмечается, что н а и б о л е е часто о б щ е н и е осуществляется в п р о ц е с с е с о в м е с т н о г о п р о ж и в а н и я (45,1 % ) , трудовой и о б щ е с т в е н но п о л е з н о й д е я т е л ь н о с т и ( 2 0 , 7 % ) и с о в м е с т н о г о досуга (15,8%). Трудовая и о б щ е с т в е н н о значимая деятельность как наиболее сложная предполагает развитие интерактивной стороны общения, т.е. у м е н и я в ы р а б а т ы в а т ь е д и н ы й п л а н д е й с т в и я , а т а к ж е н а л и ч и е мотивов о б щ е н и я , произвольности, достаточного уровня развития п е р ц е п т и в н о й с т о р о н ы о б щ е н и я . Между тем и м е н н о э т и с т о р о н ы о б щ е н и я и страдают п р и у м е р е н н о й у м с т в е н н о й отсталости. С углу-'! б д е н и е м с т е п е н и у м с т в е н н о г о н е д о р а з в и т и я о д н о в р е м е н н о увеличи­ вается ч и с л о л и ц , н е и м е ю щ и х р е а л ь н о й о с н о в ы о б щ е н и я . Вместе с тем м о ж н о говорить об и м е ю щ и х с я п о т е н ц и а л ь н ы х в о з м о ж н о с т я х р а з в и т и я о б щ е н и я у м е р е н н о и т я ж е л о у м с т в е н н о от­ с т а л ы х л и ц . Д л я э т о г о н е о б х о д и м о р а с ш и р е н и е и х к о н т а к т о в путем с п е ц и а л ь н о й о р г а н и з а ц и и досуга и о б щ е н и я . В п р а к т и к е о к а з а н и я помощи этим лицам успешно применяются тематические экскурсии и прогулки познавательного характера. Важным п р и н ц и п о м этой к о р р е к ц и о н н о й р а б о т ы я в л я е т с я д и ф ф е р е н ц и р о в а н н ы й подход к к а ж д о м у субъекту о б щ е н и я . Е с л и д л я л и ц с у м е р е н н о й у м с т в е н н о й о т с т а л о с т ь ю вне стен и н т е р н а т а следует с т р е м и т ь с я к м а к с и м а л ь ­ н о м у р а с ш и р е н и ю к о н т а к т о в , т о л и ц с т я ж е л о й у м с т в е н н о й от­ сталостью более реально поддерживать проявление активности в о б щ е н и и р а з л и ч н ы м и средствами арт-терапии, спорта, трудовой и рекреационной деятельности (Дементьева Н.Я., Шаталова Е.Ю., 1987). П р о в е д е н н о е под н а ш и м р у к о в о д с т в о м и с с л е д о в а н и е ( Ш и п и ц ы н а Л . М . , 2005) п о к а з а л о , ч т о с и с т е м а т и ч е с к а я , ц е л е н а п р а в л е н н а я к о р р е к ц и о н н а я р а б о т а п о р а з в и т и ю к о м м у н и к а т и в н о й с ф е р ы уме­ р е н н о и т я ж е л о у м с т в е н н о отсталых учащихся п р и в о д и т к о т ч е т л и в о в ы р а ж е н н ы м п о л о ж и т е л ь н ы м результатам: у л у ч ш е н и ю в е р б а л ь н о г о и невербального общения, развитию межличностных отношений между в з р о с л ы м и и с в е р с т н и к а м и и — к а к итог — к у с и л е н и ю ак­ т и в н о с т и , с а м о с т о я т е л ь н о с т и , что в ы р а ж а е т с я в р о л и с о ц и а л ь н о й а к т и в н о с т и э т и х детей. Н а и б о л е е з н а ч и м ы е результаты н а б л ю д а ю т с я в динамике обучения детей в подростковом и раннем ю н о ш е с к о м возрасте. Очевидно, в эти возрастные периоды н а к о п л е н н ы й опыт в с о ч е т а н и и с о б у ч е н и е м п о з в о л я т более э ф ф е к т и в н о п р е о д о л е в а т ь и н е р т н о с т ь , к о с н о с т ь н е р в н ы х п р о ц е с с о в и п е р е к л ю ч а т ь с я на н о в ы е виды деятельности. 162 КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ И ЗАДАНИЕ 1. В чем состоят основные затруднения в установлении межличностных Отношений со сверстниками у умственно отсталых школьников? 2. Как влияют морально-нравственные качества на формирование лич­ ностных и деловых отношений умственно отсталых учеников с различными людьми? 3. Какие ошибки можно назвать типичными в общении умственно отI I злых школьников? 4. Как влияет степень снижения интеллекта на развитие общения умC I T I C H H O отсталых учащихся? 5. Каким образом коммуникативные качества личности умственно от­ сталых учащихся будут отрицательно влиять на их интеграцию в обществе? 6. Составьте характеристику основных функций общения умственно от­ сталых школьников. РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА Бгажнокова И. Л/., Мусукаева Ф. В. Особенности понимания и испольювания общекультурных норм поведания умственно отсталыми подростка­ ми //Дефектология. — 1998. — № 5. Белопольская Н.Л. Психологическая диагностика личности детей с за­ держкой психического развития. — М., 1999. Выготский Л. С. Избранные психологические исследования. — М., 1956. Исаев Д. Н. Умственная отсталость у детей и подростков. — СПб., 2003. Дементьева Н. Ф., Шаталова Е. Ю. Характеристика общения умствен­ но отсталых лиц, находящихся в психоневрологических домах-интернатах // Дефектология. — 1987. — № 3. Дульнев Г. М. Вопросы коррекции развития умственно отсталых детей в процессе обучения. Коррекционная роль обучения во вспомогательной шко­ ле. - М., 1971. Кожалиева Ч.Б. Особенности содержания образа «Я» у младших ум­ ственно отсталых учащихся школьного возраста //Дефектология. — 1987. — № 4. Лисина М. И. Проблемы онтогенеза общения. — М., 1986. Лисина М.И. Общение, личность и психика ребенка. — М.; Воронеж, 1997. Маллер А. Р., Цикото Г. В. Обучение, воспитание и трудовая подготовка детей с глубокими нарушениями интеллекта. — М., 1988. Махова В. М. Изучение личностных свойств и особенностей эмоциональ­ ного реагирования детей с интеллектуальной недостаточностью в период их адаптации к школе // Дефектология. — 2000. — № 6. Москаленко Н. В. Круг общения и формирования правильных взаимо­ отношений с окружающими умственно отсталых детей-сирот и детей, остав­ шихся без попечения родителей // Дефектология. — 1991. — № 3. 163 ГЬевзнер М.С. Дети-олигофрены. — М., 1959.
Раздел IV ПУБЕРТАТНЫЙ И ПОСТПУБЕРТАТНЫЙ ВОЗРАСТ Л И Ц С УМСТВЕННОЙ ОТСТАЛОСТЬЮ Гл а в а 1 5 ПОЛОРОЛЕВОЕ РАЗВИТИЕ ЛИЦ С УМСТВЕННОЙ ОТСТАЛОСТЬЮ 1 5 . 1 . Психосексуальное развитие подростков с умственной отсталостью Изучение психосексуального развития умственно отсталых л и ц о п р е д е л я е т с я н е о б х о д и м о с т ь ю учета п о л о в ы х о с о б е н н о с т е й фор­ м и р у ю щ е й с я л и ч н о с т и в п р о ц е с с е в о с п и т а н и я , при к о р р е к ц и и воз­ никающих отклонений в психическом развитии. Половое развитие умственно отсталого человека имеет п р и н ц и п и а л ь н о е значение для л и ч н о с т и и м е ж л и ч н о с т н ы х о т н о ш е н и й . В о з н и к а ю щ у ю дружбу между у м с т в е н н о о т с т а л ы м и п о д р о с т к а м и следует р а с с м а т р и в а т ь , прежде всего, к а к л и ч н о с т н о е о б о г а щ е н и е . О д н и авторы утверждают, что в в о п р о с а х сексуальных п о т р е б н о с т е й , ж е л а н и я и с п о с о б о в его в ы р а ж е н и я мы о т л и ч а е м с я друг от друга, н е з а в и с и м о от у р о в н я на­ шего п с и х и ч е с к о г о р а з в и т и я ( Б а к к А., Грюневальд К., 2001). Другие н а с т а и в а ю т на т о м , что п о л о в о е с о з р е в а н и е у л ю д е й с у м с т в е н н о й отсталостью н е р а в н о м е р н о , з а м е д л е н н о и часто не достигает п о л н о й зрелости. Хотя половой ф а к т о р играет в ж и з н и человека с умственной отсталостью м е н ь ш у ю р о л ь , чем у л ю д е й с н о р м а л ь н ы м р а з в и т и е м , задачи в о с п и т а н и я не с т а н о в я т с я п р о щ е , тем более что о к р у ж а ю щ и е мало п р и н и м а ю т в о в н и м а н и е о с о б е н н о с т и с и т у а ц и и п р и умствен­ н о й отсталости и с а м и о к а з ы в а ю т с я не в с о с т о я н и и п р и н я т ь н о в ы е м о т и в а ц и и и о б р а з п о в е д е н и я и у п р а в л я т ь и м и ( Ш п е к О., 2003). Не­ о б х о д и м о предупреждать з л о у п о т р е б л е н и я и н а с и л и я над у м с т в е н н о отсталыми п о д р о с т к а м и , которые ч а щ е , чем интеллектуально полно­ ц е н н ы е , подвергаются этой о п а с н о с т и . О психосексуальном развитии умственно отсталых подростков м о ж н о судить по их о с в е д о м л е н н о с т и в в о п р о с а х пола, сексуальному п о в е д е н и ю , п с и х о л о г и ч е с к о й д и ф ф е р е н ц и а ц и и в с о о т в е т с т в и и с по­ л о м (в том числе — по и д е н т и ч н о с т и и п о л о р о л е в о м у п о в е д е н и ю ) . Информированность в вопросах пола. С т е п е н ь осведомленности о р а з л и ч и я х в с т р о е н и и мужского и женского о р г а н и з м о в , об отноше­ н и я х между полами у м с т в е н н о отсталых подростков н а м н о г о м е н ь ш е , чем н о р м а л ь н о развитых п о д р о с т к о в . Их п р е д с т а в л е н и я бедны и и с - 165
к а ж е н ы . В результате этого о н и легче вовлекаются в гомосексуальные с в я з и , подвергаются р а з в р а щ а ю щ и м д е й с т в и я м . О д н а к о информиро­ в а н н о с т ь о своем поле всегда значительно в ы ш е , чем о представителях противоположного пола, независимо от уровня интеллектуально!" р а з в и т и я . О с н о в н у ю и н ф о р м а ц и ю о б этом о н и ч е р п а ю т и з телевиде ния и от случайных л ю д е й (Александрова Н. В. и др., 1986). Так как з н а н и я о п о л о в о м р а з в и т и и п о д р о с т к и получают из н е к о м п е т е н т н ы х источников (сверстники, старшие ребята), то они носят частично и с к а ж е н н ы й характер. О б н а р у ж е н о , что о с в е д о м л е н н о с т ь в в о п р о сах пола (о с в о е м и п р о т и в о п о л о ж н о м поле) у подростков-девочек с у м с т в е н н о й отсталостью, хотя и п р и м и т и в н а , но в ы ш е , чем у маль­ чиков. Различия в основном устанавливаются только по внешним, п о в е р х н о с т н ы м п р и з н а к а м ( п о одежде, п р и ч е с к е и т.п.). С п о м о щ ь ю м о д и ф и ц и р о в а н н о г о о п р о с н и к а Н. В. А л е к с а н д р о в о й мы п ы т а л и с ь в ы я с н и т ь , н а с к о л ь к о д е в у ш к и с у м е р е н н о й умственной отсталостью о с в е д о м л е н ы в в о п р о с а х пола. С р а в н е н и е результатов а н а л и з а о с в е д о м л е н н о с т и в в о п р о с а х пола у м е р е н н о у м с т в е н н о отсталых д е в у ш е к 12— 16 л е т и 17 — 26 л е т по­ казало и н т е р е с н ы е ф а к т ы . П е р е ч и с л и т ь все п р и з н а к и о т л и ч и й мужчин от ж е н щ и н не смог­ л и 5 0 % д е в у ш е к п е р в о й в о з р а с т н о й г р у п п ы и 3 5 % д е в у ш е к второй группы. Д е в у ш к и видят эти р а з л и ч и я во в н е ш н и х атрибутах (приче­ ске, одежде), в р а з л и ч и и половых о р г а н о в , в н а л и ч и и м е н с т р у а ц и и у ж е н щ и н ы . П р и этом не о т м е ч а л и с ь в т о р и ч н ы е п о л о в ы е п р и з н а к и у мужчин ( р а с т и т е л ь н о с т ь на теле, н и з к и й голос), о т л и ч и я в строе­ н и и тела ( р а з в и т ы е п л е ч и , мускулы), м а н е р а п о в е д е н и я , род з а н я т и й и т.д. Д о в о л ь н о п р а в и л ь н о о т в е т и л и на в о п р о с о п р и з н а к а х разли­ ч и й м у ж ч и н и ж е н щ и н 5 0 % д е в у ш е к п е р в о й группы и 6 5 % д е в у ш е к второй группы. П р е д с т а в л е н и е о б е р е м е н н о с т и имели все д е в у ш к и о б е и х групп. Отмечались ответы такого типа: « Ж е н щ и н а в животе в ы р а щ и в а е т р е б е н к а » , «С р о с т о м р е б е н к а в ж и в о т е , р а с т е т и с а м ж и в о т » . Д е в у ш к и видели б е р е м е н н ы х ж е н щ и н на улице, по телевизору и с р е д и персонала детского дома. Отзывы о беременных женщинах очень уважительные. О д н а к о п о я с н и т ь , в к а к о м и м е н н о органе р а з в и в а е т с я р е б е н о к и сколько месяцев ж е н щ и н а в ы н а ш и в а е т плод, затруднились о т в е т и т ь 6 0 % д е в у ш е к 12— 16 лет и 4 5 % д е в у ш е к 17 — 26 лет. Б о л е е полно ответили на вопрос 4 0 % представительниц первой группы, 55 % — в т о р о й . На вопрос «Как рождается ребенок?», 5 5 % девушек из первой группы и 2 0 % в т о р о й группы о т в е т и т ь з а т р у д н и л и с ь . Ответы б ы л и т а к и е : « Р е б е н о к вылезает и з живота», « Ж е н щ и н е р а з р е з а ю т живот». 6 5 % д е в у ш е к 12—16 л е т и 2 5 % д е в у ш е к 17 — 26 л е т знают, что ре­ бенок появляется через половые органы, но при этом удивляются с а м и , к а к э т о в о з м о ж н о . Н е к о т о р ы е считают, что п р и э т о м н у ж н а п о м о щ ь мужа. 166 1 Н и к т о и з д е в у ш е к н е знал о с у щ е с т в о в а н и и роддома. 5 5 % предI мвительниц второй группы этот процесс описывали подробнее: •У ж е н щ и н ы б ы в а ю т с х в а т к и , ее увозят в р о д д о м . Т а м о н а р о ж а е т с п о м о щ ь ю врача. Р е б е н о к выходит из п о л о в ы х о р г а н о в . С н а ч а л а по­ является голова, врач п о м о г а е т его в ы т а с к и в а т ь . Р е б е н о к кричит. Он весь г р я з н ы й , ему з а в я з ы в а ю т п у п о к и моют». Видели э т о девушки по к л е в и з о р у , н а з в а л и н е с к о л ь к о ф и л ь м о в , где п о к а з ы в а ю т р о д ы . На в о п р о с «Какую р о л ь играет в р о ж д е н и и р е б е н к а отец?» — 35 % 1свушек п е р в о й группы не смогли ответить. З н а ю т о т о м , что бере­ м е н н о с т ь н а с т у п а е т п о с л е п о л о в о г о акта 65 % д е в у ш е к , но к а к про­ исходит зачатие — не о б ъ я с н и л н и к т о . 7 5 % представительниц второй группы знают, что для р о ж д е н и я р е б е н к а необходим п о л о в о й акт, но не п о н и м а ю т при э т о м , к а к происходит оплодотворение. 25 % девушек о п и с ы в а л и э т о п р и м е р н о так: « М у ж ч и н а в в о д и т с в о й п о л о в о й член во влагалище ж е н щ и н ы . П р и этом он выделяет с в о и п о л о в ы е клетки. Мужские клетки встречаются с ж е н с к и м и , и зарождается р е б е н о к » . Все д е в у ш к и и с п ы т ы в а л и трудности в в е р б а л и з а ц и и этих п р о ц е с с о в . О н и почти не з н а л и м е д и ц и н с к и х и л и т е р а т у р н ы х т е р м и н о в . На вопрос «Как может ж е н щ и н а предохраняться от беремен­ ности?» — 9 0 % д е в у ш е к п е р в о й группы о т в е т и л и : «Не з н а ю » . 10% п р е д с т а в и т е л ь н и ц э т о й группы з н а л и из т е л е в и з и о н н о й р е к л а м ы о презервативах, н о к а к и м и п о л ь з о в а т ь с я н е п р е д с т а в л я л и . Правиль­ ного ответа не дал н и к т о . 8 0 % д е в у ш е к 17 — 26 лет д а в а л и н е л е п ы е ответы: «Ребенка м о ж н о сдать в д е т с к и й д о м ; м о ж н о сделать кесарево с е ч е н и е ; м о ж н о сделать аборт; н у ж н о н а п и т ь с я п ь я н о й » . Н а в о п р о с «Что т а к о е и з н а с и л о в а н и е ? » — 3 5 % д е в у ш е к о б е и х групп ответили н е в е р н о , о н и путали это п о н я т и е с ф и з и ч е с к и м н а с и л и е м . О т в е т ы б ы л и п р и м е р н о т а к и м и : «Когда ж е н щ и н у бьют; п р и в я з ы в а ю т к дереву; з а к р ы в а ю т н а с и л ь н о в к о м н а т е ; пытают». 65 % д е в у ш е к из п е р в о й г р у п п ы и все д е в у ш к и из в т о р о й группы понима­ л и , что и з н а с и л о в а н и е э т о — п о л о в о й акт, с о в е р ш а е м ы й м у ж ч и н о й п р о т и в в о л и ж е н щ и н ы . П р и э т о м ж е н щ и н а к р и ч и т и сопротивляется, а м у ж ч и н а р в е т на н е й одежду и побеждает, п о т о м у что он с и л ь н е е . З н а ю т о б этом д е в у ш к и и з у р о к о в п о о с н о в а м б е з о п а с н о с т и жизне­ д е я т е л ь н о с т и , из телесериалов. На в о п р о с « Б ы л о ли у них что-нибудь п о д о б н о е в ж и з н и ? » — все о т в е т и л и о т р и ц а т е л ь н о . Т а к и м о б р а з о м , с р а в н и т е л ь н ы й а н а л и з п о к а з а т е л е й сексуального п о в е д е н и я и о с в е д о м л е н н о с т и в в о п р о с а х пола д е в у ш е к с у м е р е н н о й у м с т в е н н о й о т с т а л о с т ь ю п о к а з а л , что с в о з р а с т о м отмечается их по­ вышение. Недостаточный уровень информированности и некачественная и н ф о р м а ц и я н а п р я м у ю с в я з а н ы с тем, в каких условиях воспитывает­ ся подросток. В с о ц и а л ь н о благополучных семьях, вследствие сложив­ ш и х с я с т е р е о т и п о в , родители с к л о н н ы о г р а н и ч и в а т ь с в о и х детей о т и н ф о р м а ц и и о половом развитии. В а с о ц и а л ь н ы х семьях наблюдается более высокая о с в е д о м л е н н о с т ь о ф и з и о л о г и ч е с к и х р а з л и ч и я х между 167
полами. Семья, оказывая большое влияние на информированности подростков в вопросах пола, препятствует дальнейшей адекватное I и выполнения социальных ролей. У м с т в е н н о отсталые п о д р о с т к и не могут с в я з н о объяснить, в чем заключаются различия между полами, хотя и знают об их суще­ ствовании; не знают о поллюциях; только треть информирована о менструациях; не могут объяснить роли отца в происхождении детей; лишь пятая часть пытается объяснить, что такое роды. В их языке практически отсутствуют литературные выражения для соответ­ ствующих полу обозначений. При этом они недостаточно осознают, что их волнует, запаздывают в своих интересах и плохо вербализуют свои вопросы. Изучение умственно отсталых девушек показало, что их половое созревание протекает медленнее, чем у подростков с нормальным умственным развитием. Половина из них ф и з и ч е с к и инфантиль­ на. Они отстают в росте и массе тела, у меньшего числа замедлено развитие окружности груди. Примерно четверть опережает в своем развитии норму. Также четверть подростков соответствует норме. Половое развитие завершают ( п о критериям Таннера) подавляющее б о л ь ш и н с т в о п о д р о с т к о в с у м е р е н н о й у м с т в е н н о й отсталостью. Однако почти у половины из них имеет место отставание появления менархе, а у некоторых пубархе. Наряду с этим девушки плохо владеют языком телодвижений, взглядов и ж е с т о в , с л а б о р а с п о з н а ю т э м о ц и и д р у г и х л ю д е й п о моторной э к с п р е с с и и (например, угрозу). В о б щ е н и и о н и больше ориентируются на вербальное содержание с о о б щ е н и й , в то же вре­ мя часто ошибаются в смысле полученных с о о б щ е н и й и истинных намерениях собеседника, так как не могут оценить невербальную информацию. Они не способны сопоставить вербальные сообщения с предшествующими и настоящими взаимоотношениями и актуальной ситуацией. Девушки с умственной отсталостью не по возрасту наи­ вны и доверчивы. Они плохо адаптируются к различным системам взаимоотношений людей, не понимают связи между поведением и его последствием, испытывают трудности в понимании и прогнозирова­ нии поведения людей. Таким образом, в связи со сниженным о б щ и м и, тем более, социальным интеллектом эти девушки оказываются весьма уязвимыми для сексуальных злоупотреблений. Сексуальное поведение. Умственно отсталым подросткам свой­ ственна н е с п о с о б н о с т ь сексуальной интерпретации телесных ощу­ щений. У них реже возникают словесные оформления сексуальных устремлений. Из сексуальных проявлений наиболее часто встречается онанизм, который б о л е е чем у половины подростков сочетается с раскачиваниями, с о с а н и е м пальцев и т.д. Отмечается и интерес к противоположному полу, попытки установления телесного контакта. Чрезмерные сексуальные проявления встречаются чаще у умственно отсталых подростков при психопатоподобных изменениях личности. 168 Их гиперсексуальность преимущественно элементарная, как правило, истязания не имеют места. Подростков могут привлекать половые органы сверстников и взрослых своего и противоположного пола. |{ связи с их высокой внушаемостью нередко отмечается групповой онанизм, гомосексуальные эпизоды, орально-генитальные контакты, сексуальные игры, обнажение. Это поведение, как правило, может быть обусловлено не только расторможенностью влечений, но и раз­ вращающим влиянием среды. Девушки с умственной отсталостью задают вопросы по темам, касающимся пола, в два раза чаше, чем их здоровые сверстницы. Поведение, служащее выражением сексуальных проявлений, и упо­ требление слов, относящихся к полу, отмечается у них во много раз чаще, чем у нормально развивающихся сверстниц. Гетеросексуаль­ ная влюбленность отмечается несколько чаще, чем гомосексуальная в л ю б л е н н о с т ь , которая б о л е е с в о й с т в е н н а м л а д ш и м д е в о ч к а м подросткам. Их сексуальное п о в е д е н и е б о л е е о т к р о в е н н о , чем у психически здоровых девушек (Цыганова Ю.О., 2003). Активное, не соответствующее возрасту, сексуальное поведение наблюдается у девушек в полтора раза чаще, чем у мальчиков. Сек­ суальная активность у девушек начинается раньше, чем у мальчиков. Они при этом обнаруживают неумеренное, неловкое и примитивное кокетство. Девушек младшего школьного возраста с сексуально рас­ пущенным п о в е д е н и е м поступает в психиатрическую больницу в 3 раза больше, чем мальчиков. Эти девушки мастурбируют, обнажа­ ются, набрасываются на лиц противоположного пола в состоянии сексуального в о з б у ж д е н и я . О н и рассказывают о с в о е м п р о ш л о м сексуальном опыте или уже в о т д е л е н и и забираются в постели к другим девочкам. В подавляющем большинстве случаев о н и сами в прошлом подвергались совращению или изнасилованию. Наряду со сверстниками или старшими мальчиками, у м с т в е н н о отсталых девушек нередко развращают взрослые, в том числе и в собственной семье. Среди младших подростков чаще отмечается раннее начало половой жизни, промискуитет (беспорядочные половые связи). Как правило, их половая жизнь начинается после изнасилования. Позд­ нее начало полового созревания, недоразвитие половых органов и незавершенное формирование женской фигуры на характер описы­ ваемого поведения серьезным образом не влияют. Умственно отсталые подростки, достигающие половой зрелости, часто оказываясь в положении, характеризующемся необходимостью почти полностью подавлять половое влечение, становятся повы­ ш е н н о возбудимыми, не могут найти выхода своим чувствам. Они стремятся к теплу и любви, и это стремление во многих случаях во­ площается в форму сексуальных действий. Мальчики нередко бывают чрезмерно сексуально активны в от­ н о ш е н и и представителей того же пола. Преходящий подростковый гомосексуализм обычно обусловливается ситуацией и нередко обна- 169
руживается в з а к р ы т ы х учебных заведениях. У м л а д ш и х п о д р о с т к о в эта д е в и а ц и я м о ж е т б ы т ь с в я з а н а с с о в р а щ е н и е м , р а з в р а щ е н и е м , п о д р а ж а н и е м и п р и н у ж д е н и е м , и чаще обнаруживается у подростков мужского пола, чем у д е в у ш е к . В о з м о ж н о с т ь в о з н и к н о в е н и я прехо­ д я щ е г о гомосексуализма о б ъ я с н я е т с я н е д о с т а т о ч н о й з р е л о с т ь ю по­ лового влечения. Однако чаще — это следствие с о в р а щ е н и я с т а р ш и м и подростками и даже в з р о с л ы м и . И с т и н н ы й сексуальный интерес этих учащихся, к а к п р а в и л о , с о с р е д о т а ч и в а е т с я н а л и ц а х противополож­ ного пола. В о т л и ч и е от д е в у ш е к , м а л ь ч и к и м е н ь ш е ведут р а з г о в о р ы на сексуальные темы. О н и предпочитают д е й с т в и я : раздевают других, рисуют к а р т и н к и п о р н о г р а ф и ч е с к о г о с о д е р ж а н и я . З а и с к л ю ч е н и е м с и т у а ц и и , в ы з ы в а ю щ е й обиду подростка, у р о в е н ь агрессии подрост­ ков с у м с т в е н н о й о т с т а л о с т ь ю не отличается от т а к о в о г о же у под­ ростков с нормальным интеллектуальным развитием. У подростков с н а р у ш е н и е м интеллекта перед с е к с у а л ь н ы м и о т н о ш е н и я м и может возрастать страх, что, к а к п р а в и л о , увеличивает у р о в е н ь ф и з и ч е с к о й а г р е с с и и . В п р о т и в о п о л о ж н о с т ь этому у н о р м а л ь н о р а з в и в а ю щ и х с я подростков констатируется противоположная зависимость. Под- 1 ростки с умственной отсталостью, оценивая свою недостаточную с е к с у а л ь н о с т ь глазами о к р у ж а ю щ и х , и с п ы т ы в а ю т обиду. Н е с м о т р я н а то, что т о л ь к о 4 % у м с т в е н н о отсталых п о д р о с т к о в в С Ш А и м е л и половые контакты, большая их часть (85%) стремится вступить в б р а к ( Д е й в и д Г., Л и н д н е р М., 1978). П о л о в о е с о з р е в а н и е у м с т в е н н о отсталых подростков может влиять на их п о в е д е н и е . В ы я в л е н ы н е к о т о р ы е в з а и м о с в я з и между показа­ т е л я м и а г р е с с и и и п с и х о с е к с у а л ь н ы м р а з в и т и е м . П р и преждевре­ м е н н о м п о л о в о м р а з в и т и и в одних случаях в о з н и к а ю т а ф ф е к т и в н ы е р а с с т р о й с т в а , в других — н а р у ш е н и я п о в е д е н и я ( п р е т е н ц и о з н о с т ь , вспыльчивость, агрессивность), расстройство влечений, особенно, сексуального. П р и з а д е р ж а н н о м п о л о в о м р а з в и т и и могут появить­ ся медлительность, несобранность, неуверенность, неуклюжесть, вялость, и м п у л ь с и в н о с т ь и трудности п р и с п о с о б л е н и я к н о в о й си­ т у а ц и и . В связи с н е р е д к о п о я в л я ю щ и м и с я трудностями в у с в о е н и и у ч е б н о г о м а т е р и а л а и т р е б о в а н и я м и п е д а г о г о в могут в о з н и к н у т ь отказы от учебы, п р о т е с т ы , а г р е с с и я . Т е н д е р н а я и д е н т и ч н о с т ь . О тендерной идентичности умственно отсталых п о д р о с т к о в о б о е г о пола м о ж н о судить по их осведомлен­ ности о с в о е м и о п р о т и в о п о л о ж н о м поле. Л е г к о е н а р у ш е н и е интел­ лекта не имеет значительного в л и я н и я на ф о р м и р о в а н и е полоролевой и д е н т и ч н о с т и . П о д р о с т к и с у м е р е н н о й у м с т в е н н о й о т с т а л о с т ь ю по с р а в н е н и ю с подростками легкой умственной отсталостью имеют т е н д е н ц и ю к н е п р и н я т и ю с в о е й п о л о в о й роли и п р е д п о ч и т а ю т муж­ ской стиль поведения. По мере п р и б л и ж е н и я к половой зрелости сексуальная а к т и в н о с т ь детей с нарушением интеллекта возрастает. О н и , так или иначе, осваивают нормы морали, лучше управляют своим поведением и 170 н а ч и н а ю т с к р ы в а т ь т о , что идет в р а з р е з с у с в о е н н ы м и м о р а л ь н ы м и нормами. В р а м к а х ц е л о с т н о г о подхода следует р а с с м а т р и в а т ь п р о б л е м у нарушения ф о р м и р о в а н и я полоролевой идентичности как фактор, о с л о ж н я ю щ и й а д а п т а ц и ю у м с т в е н н о отсталых д е т е й . У д е в у ш е к ин­ ф о р м и р о в а н н о с т ь н е д о с т а т о ч н а , но все же в ы ш е , чем у м а л ь ч и к о в того же у р о в н я р а з в и т и я . Р и с у н к и ч е л о в е к а мужского и ж е н с к о г о иола у д е в у ш е к п р и м и т и в н ы е , но б о л е е з р е л ы е , п о л о в ы е р а з л и ч и я и з о б р а ж а ю т с я д е т а л ь н е е . К а к уже б ы л о с к а з а н о , о с в е д о м л е н н о с т ь об о с о б е н н о с т я х с в о е г о пола у всех п о д р о с т к о в о г р а н и ч е н а , о д н а к о она в ы ш е , чем о характеристиках п р о т и в о п о л о ж н о г о пола. В кратком п е р е ч н е р а з л и ч и й между п о л а м и у к а з ы в а ю т с я л и ш ь в н е ш н и е при­ знаки: одежда, прическа. П о л о в ы е же п р и з н а к и о т о б р а ж а ю т с я только в р и с у н к а х п о д р о с т к о в с более р а з в и т ы м и н т е л л е к т о м . Умственно отсталые п о д р о с т к и более или менее и д е н т и ф и ц и р у ю т себя по п о л у и возрасту. У с т о й ч и в ы е , хотя и п р и м и т и в н ы е пред­ с т а в л е н и я о ж и з н е н н о м пути ч е л о в е к а , н а б л ю д а ю т с я у б о л е е раз­ витых п о д р о с т к о в . О н и р а з л и ч а ю т в н е ш н о с т ь и п о в е д е н и е человека, о п и с а н и я и с а м о о п и с а н и я л ю д е й . В силу с в о е й о т н о с и т е л ь н о более у с п е ш н о й с о ц и а л и з а ц и и д е в у ш к и л у ч ш е , чем м а л ь ч и к и о п р е д е л я ю т с в о й пол и возраст. О б щ е й о с о б е н н о с т ь ю я в л я е т с я с к л о н н о с т ь вы­ бирать в качестве наиболее привлекательного образ представителя с л е д у ю щ е й в о з р а с т н о й группы. М о т и в и р о в к и такого в ы б о р а у части п о д р о с т к о в более о с о з н а н н ы , но р а з л и ч н ы в з а в и с и м о с т и от пола. Д е в о ч к и о б ъ я с н я ю т с в о й в ы б о р с л е д у ю щ и м о б р а з о м : «Хочу стать в з р о с л о й , к р а с и в о й , х о д и т ь в м а г а з и н ы » . М а л ь ч и к и : «Хочу с т а т ь в з р о с л ы м , х о д и т ь на работу, п о л у ч а т ь д е н ь г и » . У м е н е е р а з в и т ы х п о д р о с т к о в в ы б о р п р и в л е к а т е л ь н о г о о б р а з а м о т и в и р о в а л с я тем, что на к а р т и н к е н а р и с о в а н а к р а с и в а я одежда и другие п р и в л е к а т е л ь н ы е в е щ и . Н е р е д к о с в о й в ы б о р о н и н е могли о б ъ я с н и т ь вовсе. Т а к и м о б р а з о м , ф о р м и р о в а н и е тендерной и д е н т и ч н о с т и умствен­ но отсталых подростков обоего пола находится в з а в и с и м о с т и от уровня их интеллектуального р а з в и т и я и от их л и ч н о с т н ы х особен­ н о с т е й . Ч а с т ь п о д р о с т к о в о б о е г о пола с п о с о б н ы и д е н т и ф и ц и р о в а т ь с в о й пол п о к а р т и н к а м и в ы с т р а и в а т ь п о с л е д о в а т е л ь н о с т ь с в о е г о ж и з н е н н о г о пути и пути с в е р с т н и к о в п р о т и в о п о л о ж н о г о пола, а также в ы б р а т ь п р и в л е к а т е л ь н ы й о б р а з , и д е н т и ф и ц и р у я себя с н и м по в н е ш н е м у облику. П р и этом им иногда удавалось о ц е н и т ь соци­ а л ь н ы й статус. Тендерная и д е н т и ч н о с т ь у м с т в е н н о о т с т а л ы х п о д р о с т к о в нахо­ д и т с я в п р я м о й з а в и с и м о с т и от у р о в н я интеллектуального р а з в и т и я ; чем он в ы ш е , тем по б о л ь ш е м у числу п р и з н а к о в п о д р о с т о к иденти­ ф и ц и р у е т свой и п р о т и в о п о л о ж н ы й пол. У них п о з д н о з а в е р ш а е т с я половая и д е н т и ф и к а ц и я , наблюдается д о м и н и р о в а н и е ф е м и н и н н о сти н а д м а с к у л и н н о с т ь ю . Э т о д о м и н и р о в а н и е сочетается с б о л ь ш о й з н а ч и м о с т ь ю мужского пола и с п р о т и в о р е ч и в ы м о т н о ш е н и е м к 171
мужчинам разного возраста. В то же время у подростков с умствен­ ной отсталостью отмечены инфантильные тенденции и замедление половозрастной идентификации. Легко умственно отсталые девушки-подростки идентифицирую! себя с ж е н с к и м полом только в 7 0 % случаев, тогда как здороныс сверстницы в 9 0 % . Они не представляют с е б е , какими о н и станут в будущем, и не могут рассказать, какими о н и были в прошлом ( Ю . В . И в а н о в а , 2003). В то же время они выбирают игры, занятия, стиль поведения, свойственные женскому полу, независимо от уровня интеллектуального развития. Полоролевое поведение девушек не за­ висит от уровня интеллектуального развития. Примерно в двух третях случаях о н о является фемининным, в одной трети — с признаками маскулинного поведения, небольшой процент (6 — 7 % ) девушек не демонстрирует выраженного полоролевого поведения. Полоролевое поведение мальчиков в большинстве случаев является маскулинным. Однако у подростков мужского пола с более низким интеллектом высок процент ( 4 2 % ) ф е м и н и н н о г о поведения, а в 8% о н о является неопределенным. Это подтверждает представление о том, что по­ лоролевое поведение формируется под влиянием реакций взрослых (Сорокина Е.В., 1998). Легко у м с т в е н н о отсталые подростки и д е н т и ф и ц и р у ю т других людей чаше всего по внешнему виду (одежде, прическе), первичные половые признаки появляются в рисунках детей с более развитым интеллектом. У умственно отсталых мальчиков показатели сексуаль­ ного самосознания ниже, чем у девушек. У всех подростков высокий уровень притязаний и высокая самооценка. Осведомленность под­ ростков о своем и противоположном поле у девушек выше, чем у мальчиков с аналогичным уровнем интеллекта. Подростки с умственной отсталостью воспринимают воспитание родителей как н е з а и н т е р е с о в а н н о е , о т с т р а н е н н о е , директивное с враждебным о т н о ш е н и е м к ним и непоследовательное. Отцы им представляются более директивными и непоследовательными, чем матери. У подростков с умственной отсталостью наблюдается ми­ нимальная дистанция в о б щ е н и и с родителями и максимальная — с незнакомыми людьми. У девушек с умственной отсталостью боль­ ше д и с т а н ц и я в о б щ е н и и с матерью, с незнакомыми ю н о ш а м и и девушками. У них меньше выражены социальная активность, кон­ фликтность, склонность к риску и больше проявляются социальная нормативность, исполнительность, преобладание конкретных форм мышления. Девушки менее доминантны, но более тревожны и зави­ симы (Кокоренко В.Л., 2006). Для них характерны принятие своего возраста, проявление интереса к противоположному полу. Но в ак­ туальной возрастной ситуации и представлении о себе в будущем у детей данной группы нет понимания процесса роста и развития себя и других людей. У всех подростков есть стремление соответствовать сформировавшемуся у них образу, необходимым качеством которого 172 является женственность. Социальные понятия воспринимаются и усваиваются только методом подражания, усвоение внешних призна­ ков происходит б е з понимания внутреннего содержания. Подростки с умственной отсталостью плохо оценивают поведение других людей и, в первую очередь, представителей другого пола. Они и с к р е н н о верят обращенным к ним словам, так как не с п о с о б н ы оценить не­ вербальное поведение собеседника, и могут оказаться беззащитными перед лицом совратителей. В связи с этим у них легко возникают отклонения в сексуальном поведении. Резюмируя и з л о ж е н н о е , следует отметить следующие наиболее важные моменты. 1. Полоролевая идентификация умственно отсталых подростков формируется под влиянием психического недоразвития и коррели­ рует с уровнем интеллектуального развития: чем сильнее поражения Ц Н С , тем слабее выражен психологический процесс самоотождест­ вления. 2. Формирование половой идентичности у детей с нарушением интеллекта зависит как от степени умственной отсталости, так и от личностных о с о б е н н о с т е й . 3. Формирование половозрастной идентификации связано с раз­ витием самосознания ребенка, но у умственно отсталых этот процесс тормозится и искажается под влиянием интеллектуального недоразви­ тия. У подростков с легкой степенью умственной отсталости сформи­ рована половозрастная идентификация. Себя они идентифицируют не только по внешнему виду но и по статусу, что свидетельствует о наличии у них небольшого объема абстрактного мышления. 15.2. Полоролевое поведение умственно отсталых лиц Изучение психосексуального развития умственно отсталых лиц в работах зарубежных исследователей указывает на то, что этот про­ цесс в целом аналогичен таковому у психически здоровых субъектов, хотя и не совпадает с ним хронологически. Все способы выражения сексуальных чувств л и ц с легкой степенью умственной отсталости характерны в той же степени, что и для здоровых. Было обнаруже­ но, что у умственно отсталых задерживается не только физическое половое созревание, но и освоение соответствующей половой роли. (Дейвид Г., Линднер М., 1978). У большинства умственно отсталых девушек появление вторичных половых признаков начинается не в 9 — 11, а в 10 — 13 лет. Только у 3 5 % из них менструальный цикл начинается в 1 2 — 1 3 лет. У под­ ростков с психическим недоразвитием значительно беднее знания о половых особенностях и отношениях между людьми, чем у здоровых детей 1 3 — 15 лет. У них также недостаточно развита половая иденти­ фикация (Поппе П К . , 1986). 173
У м с т в е н н о отсталые дети и м е ю т н а м н о г о м е н ь ш е и н ф о р м а ц и и о ф а к т а х ж и з н и , с в я з а н н ы х с п о л о м , их п р е д с т а в л е н и я бедны и иска­ ж е н ы , а родители и воспитатели с ч и т а ю т их «пуританами» в большей с т е п е н и , чем э т о есть на с а м о м деле ( Д е й в и д Г., Л и н д н е р М., 1978; А л е к с а н д р о в а Н . В . , 1986 и д р . ) . П о л о р о л е в о е п о в е д е н и е у м е р е н н о у м с т в е н н о отсталых л и ц оце­ н и в а е т с я по р о л е в ы м п р е д п о ч т е н и я м в играх, выбору игр и з а н я т и й , интересу к п р о т и в о п о л о ж н о м у полу, н а л и ч и ю или отсутствию стрем­ л е н и я и з м е н и т ь свой пол, с т и л ю п о в е д е н и я , интересу к о б н а ж е н н о м у телу представителей своего и п р о т и в о п о л о ж н о г о пола, по о т н о ш е н и ю к своей телесной женственности или мужественности. К 5 —6 летнему возрасту полоролевое поведение детей с легкой с т е п е н ь ю у м с т в е н н о й отсталости в ы р а ж е н о н е д о с т а т о ч н о — о н о е ш е не соответствует осо­ з н а в а е м о м у полу. Д е т и не п р о я в л я ю т и н и ц и а т и в ы в ф о р м и р о в а н и и о д н о п о л ы х к о м п а н и й и в ы б о р е игр, не всегда о б н а р у ж и в а ю т р а з н ы е стили п о в е д е н и я и и н т е р е с ы . П о л о р о л е в о е поведение у м с т в е н н о отсталых д е в у ш е к - п о д р о с т к о в в б о л ь ш и н с т в е с л у ч а е в ( 2 / 3 ) с о о т в е т с т в у е т ж е н с к о м у п о л у и не зависит от большей или м е н ь ш е й сохранности интеллекта. О н и стремятся выбирать игры, занятия и стиль поведения, характерные д л я с в о е г о п о л а . Ч е м м е н е е в ы р а ж е н а о т с т а л о с т ь , тем я в с т в е н н е е с т е с н и т е л ь н о с т ь , з а м е т н е е п о л о ж и т е л ь н о е в о с п р и я т и е с в о е й жен­ с т в е н н о с т и и и н т е р е с к п р о т и в о п о л о ж н о м у полу. У м а л ь ч и к о в же более н и з к о г о уровня р а з в и т и я н е с к о л ь к о чаще, чем у девушек встречаются женственные черты, или их полоролевое поведение оказывается недостаточно д и ф ф е р е н ц и р о в а н н ы м . В некоторых случаях и н т е р е с м а л ь ч и к о в б ы в а е т н а п р а в л е н н а п о д р о с т к о в с в о е г о же п о л а . Т а к к а к ч а ш е всего ф о р м и р о в а н и е г о р м о н а л ь н о г о пола у л и ц , о т с т а ю щ и х в р а з в и т и и н а р у ш а е т с я , то и п о л о в о й м е т а м о р ф о з за­ медляется. В с в я з и с э т и м п о л о в о е с а м о с о з н а н и е , к о т о р о е д о л ж н о было обогащаться восприятием нового телесного образа и новыми физиологическими процессами (менструациями, эякуляциями), а также э р о т и ч е с к и м и п е р е ж и в а н и я м и , не с п о с о б н о с ф о р м и р о в а т ь взрослую п о л о в у ю и д е н т и ч н о с т ь без с е р ь е з н ы х о т к л о н е н и й . Возни­ кают п р е п я т с т в и я к у с т а н о в л е н и ю г е т е р о с е к с у а л ь н о й о р и е н т а ц и и . Все э т о с к а з ы в а е т с я на ф о р м и р о в а н и и в з р о с л о г о п о л о р о л е в о г о и сексуального поведения. Отставание в развитии, а в ряде случаев и ф и з и ч е с к и е дефекты становятся помехой для выбора и поиска п о д р о с т к а м и объекта сексуального и н т е р е с а , а затем и у х а ж и в а н и я . П о в е д е н ч е с к и е и п с и х о л о г и ч е с к и е р а з л и ч и я между п о л а м и , а также сексуальная о р и е н т а ц и я , о т р а ж а ю щ и е в н е ш н и е п р о я в л е н и я полового д и м о р ф и з м а у у м с т в е н н о отсталых л и ц о к а з ы в а ю т с я н а р у ш е н н ы м и . Т а к и м о б р а з о м , п о с в о и м ф и з и ч е с к и м д а н н ы м ( в н е ш н е й привлека­ т е л ь н о с т и ) о н и п о п а д а ю т в группу р и с к а по п о д в е р ж е н н о с т и сексу­ альным злоупотреблениям. 174 С е к с у а л ь н ы е д е в и а ц и и . У м с т в е н н о о т с т а л ы е п о д р о с т к и могут стать объектом с о в р а щ е н и я с в о и м и с т а р ш и м и т о в а р и щ а м и . Сексуаль­ ные д е в и а ц и и л и ц с у м с т в е н н о й отсталостью зависят от с л о ж и в ш е й с я с и т у а ц и и и о к р у ж а ю щ и х л и ц . В ч и с л е этих д е в и а ц и й , к о т о р ы е не я в л я ю т с я и с т и н н ы м и , могут б ы т ь п о д г л я д ы в а н и е з а о б н а ж е н н ы м и , демонстрация своей наготы, манипуляции с половыми органами младших детей и л и ж и в о т н ы х . По мере в з р о с л е н и я и в случае пере­ хода к н о р м а л ь н о й п о л о в о й ж и з н и о н и и с ч е з а ю т п о л н о с т ь ю . П р и н е б л а г о п р и я т н ы х о б с т о я т е л ь с т в а х эти д е в и а ц и и с т а н о в я т с я д у р н о й п р и в ы ч к о й и сохраняются наряду с н о р м а л ь н ы м сексуальным поведе­ н и е м и л и в о з о б н о в л я ю т с я при отсутствии н о р м а л ь н о й п о л о в о й жиз­ ни, с о в р а щ а ю щ е м в л и я н и и . Если м а с т у р б а ц и я у у м с т в е н н о отсталых детей появляется до полового с о з р е в а н и я , достигает б о л ь ш о й частоты и не поддается к о р р е к ц и и , то ее следует р а с с м а т р и в а т ь к а к д е в и а ц и ю . Р а н н е е н а ч а л о п о л о в о й ж и з н и е щ е д о п о л н о г о ф и з и ч е с к о г о созре­ в а н и я т а к ж е может р а с с м а т р и в а т ь с я к а к д е в и а ц и я . К с е к с у а л ь н ы м девиациям относят и подростковый промискуитет (неоднократную смену партнеров и частые половые с н о ш е н и я ) . В у с л о в и я х н а р у ш е н и я п с и х и к и у с и л и в а е т с я р о л ь в л е ч е н и й как н е д и ф ф е р е н ц и р о в а н н ы х и недостаточно о с о з н а в а е м ы х потребностей п р и ф о р м и р о в а н и и поведения р е б е н к а ( И с а е в Д. Н., 1982, 2007). Вле­ ч е н и я при этом могут б ы т ь не только у с и л е н ы , но и и з в р а щ е н ы . Уси­ л е н и е их роли в структуре п о в е д е н и я р е б е н к а не является редкостью. Г. К. П о п п е изучал п о л о в ы е р а з л и ч и я п р и у м с т в е н н о й о т с т а л о с т и по д а н н ы м п о с т у п л е н и я в п с и х и а т р и ч е с к у ю б о л ь н и ц у . Он отмечал, что сексуальные д е в и а ц и и чаще встречаются у девушек. П о в е д е н и е , с в я з а н н о е с р а н о р а з в и в ш и м с я и л и и з в р а щ е н н ы м с е к с у а л ь н ы м вле­ ч е н и е м , н а б л ю д а л о с ь у 4 0 % о б с л е д о в а н н ы х . П о ч т и все д е в о ч к и с р а н н и м пробуждением сексуальности были совращены с т а р ш и м и . Т р е т ь из них в 8 — 10-летнем в о з р а с т е б ы л и р а з в р а щ е н ы с т а р ш и м и м а л ь ч и к а м и в и н т е р н а т е . Другая т р е т ь детей в д о м а ш н и х условиях с т а л а о б ъ е к т о м и н ц е с т у о з н ы х о т н о ш е н и й . О с т а л ь н ы е н а ч а л и по­ л о в у ю ж и з н ь п о с л е и з н а с и л о в а н и я в 11 — 13 л е т е щ е до н а с т у п л е н и я месячных. Интеллектуальная недостаточность не позволяет адекватно о ц е н и т ь последствия н а р у ш е н и й п о в е д е н и я . О с о б е н н о часто встречаются р а з в р а т н ы е действия с м а л о л е т н и м и , э к с г и б и п и о н и з м и г о м о с е к с у а л ь н ы е к о н т а к т ы ( Л и ч к о А. Е., 1985). Д е в о ч к и иногда о б н а р у ж и в а ю т с к л о н н о с т ь к сексуальным в ы м ы с л а м в о т н о ш е н и и н е в и н о в н ы х л и ц , часто с а м и п р о в о ц и р у ю т сексуальную а г р е с с и ю ( П а р ф е н т ь е в а О. В., 1978). Среди н а р у ш е н и й п о в е д е н и я у у м с т в е н н о отсталых д е в о ч е к ч а ш е встречаются аутоагрессия и сексуальные д е в и а ц и и . Н а р у ш е н и я по­ ведения, с в я з а н н ы е с р а н о р а з в и в ш и м с я и и з в р а щ е н н ы м сексуальным влечением, наблюдалось у 4 0 % детей. У девочек они начинались р а н ь ш е и о т м е ч а л и с ь в п о л т о р а р а з а ч а щ е , ч е м у м а л ь ч и к о в (Поп­ пе Г. К., 1986). 175
В м е с т е с тем Д . Н . И с а е в , В. Е. Каган отмечают, что м н е н и е о частоте сексуальных преступлений умственно отсталых лиц силы к > преувеличено. Частота грубых сексуальных проявлений с возрастом уменьшается. Психосексуальное развитие осложняется требованиями общее 1 в| и социальной привлекательностью. Представляется ошибочным при­ обретение опыта сексуальности в пределах группы своих сверстникои; следует добиваться приобретения ими сексуальной идентичности и относиться с пониманием к их активности. Беспомощные в своем поведении, дети с умственной отсталостью с трудом устанавливают сексуальные связи с половыми партнерами своего уровня и проходят через фазу мастурбации и примитивных реакций. Н е о б х о д и м о разъ­ яснять им сексуальные процессы, чтобы уменьшить беспокойство. Вместе с тем необходимо и медикаментозное торможение полового влечения. Следовательно, психосексуальное развитие детей с умственной отсталостью ( с ф о р м и р о в а н н о с т ь половой идентичности, п о л о р о левого поведения, половозрастной и д е н т и ф и к а ц и и ) происходит с отставанием, поэтому половое воспитание н е о б х о д и м о проводить в условиях интерната, специальных (коррекционных) школ (классов), в семье, но позднее, чем в норме на 5 —6 лет (в 8 — 10 лет), в зависи­ мости от уровня интеллектуального развития, используя конкретные, доступные формы. 15.3. Половое воспитание детей и подростков с умственной отсталостью М н о г и е считают, что поскольку с о з н а н и е у м с т в е н н о отсталых развито только до д е т с к о г о уровня, то во всех о т н о ш е н и я х к н и м н у ж н о о т н о с и т ь с я как к детям, их н е о б х о д и м о «защищать» от все­ го, что касается в о п р о с о в пола также, как младенцев. Семья или о б с л у ж и в а ю щ и й п е р с о н а л д е т с к о г о д о м а прилагают все усилия, чтобы ограничить л ю б ы е ф о р м ы сексуального интереса этих лю­ д е й , о с о б е н н о , е с л и о н и п р о ж и в а ю т группами. В о многих случаях э т о ведет к конфликту с реальностью, п о т о м у что, хотя психиче­ с к о е развитие человека и о с т а л о с ь на уровне ребенка, ф и з и ч е с к и о н или о н а — с т а р ш е . В о п р о с ы пола нельзя и г н о р и р о в а т ь . П о мере в з р о с л е н и я человека, д а ж е у м с т в е н н о отсталого, е г о гормо­ ны з а я в л я ю т о с е б е , вызывая р а з н о о б р а з н ы е ф и з и о л о г и ч е с к и е и з м е н е н и я . У м с т в е н н о отсталым н е о б х о д и м о объяснить, что эти и з м е н е н и я е с т е с т в е н н ы , и п о м о ч ь понять суть п о я в л я ю щ и х с я у них сексуальных чувств. Недостаточное половое воспитание л и ц с умственной отстало­ стью приводит к тому, что часть из них, покинув стены интерната в возрасте после 18 лет, сталкиваются с проблемами. Описаны факты, 176 \казывающие, что накопление нежелательного опыта, проявления жестокости, гомосексуальность, мужская проституция — нередкость у умственно отсталых подростков мужского пола. У м с т в е н н о отсталые д е в у ш к и - п о д р о с т к и — зачастую предмет промискуитозного полового поведения, о с о б е н н о после перевода из ктского интерната. Исследования показали, что девушки с низким уровнем интеллектуального развития не понимают, что с ними может случиться при сексуальных домогательствах, некоторые не усваивают этого и з - з а ригидности моральных и социальных установок. При отсутствии полового воспитания о н и не с п о с о б н ы правильно вести себя, не понимают последствий своих поступков. Эти девушки часто являются жертвами, у них выше уровень инфекций и беременностей по сравнению с нормой. П о л о в о е воспитание обязательно для детей с легкой и умерен­ ной степенью умственной отсталости. Умственно отсталого ребенка следует информировать по вопросам пола, как и нормально разви­ вающегося, но на 6 лет позднее. Желательно как м о ж н о раньше при­ влекать внимание ребенка к различию полов. Необходима система гигиенических знаний и навыков. Половое воспитание необходимо умственно отсталым больше, чем кому бы то ни было, так как они ничего не могут узнать о вопросах секса из книг, от друзей или, наблюдая за поведением окружающих, и неспособны отличить истинное от ложного. Половое воспитание д о л ж н о закладываться в детстве, а не начи­ наться в возрасте полового созревания как формирование способ­ ности управлять сексуальными побуждениями. Через половое вос­ питание отстающие в развитии юноши и девушки должны учиться понимать друг друга. Признание сексуального самоудовлетворения должно быть связа­ но с приучением к приватному пространству или избеганию присут­ ствия других. Умственно отсталые люди нуждаются в пожизненном сопровождении в том, что касается встречи полов. Никто не имеет права побуждать их к половым контактам. Половое воспитание лиц с умственной отсталостью осуществля­ ется во многих странах, но перенос какой-либо системы воспитания недопустим, обязательно должен учитываться культуральный аспект. Создание программ полового воспитания для умственно отсталых невозможно без тщательного изучения аналогичных программ за ру­ бежом, опредеделения объема необходимого для изучения материала и ф о р м обучения (Андреева С В . , 2004). По данным западных ученых примерно 10% умственно отсталых лиц могут иметь полноценный сексуальный контакт; 1 % из них могут жить вместе. В о с н о в н о м они имеют намного меньше информации о фактах ж и з н и , связанных с п о л о м , чем здоровые л ю д и , хотя и владеют определенными представлениями о некоторых формах сек­ суального поведения (нежность, поцелуи, петтинг). 177
В в о п р о с а х полового воспитания у м с т в е н н о отсталых д е т е й подростков н е о б х о д и м о учитывать индивидуальные о с о б е н н о е развития их личности, возможности успешной адаптации и усвоен круга сложных по форме и по содержанию норм полового поведен взрослых. Гл а в а 16 ОСОБЕННОСТИ НАРУШЕННОГО ПОВЕДЕНИЯ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ С УМСТВЕННОЙ ОТСТАЛОСТЬЮ КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ И ЗАДАНИЕ 1. Каковы о с о б е н н о с т и психосексуального развития подростков с ум­ ственной отсталостью? 2. Каковы особенности сексуального поведения умственно отсталых п ростков? 3. В чем состоят о с о б е н н о с т и тендерной идентичности умственно отста лых подростков? 4. Что такое сексуальные девиации умственно отсталых и в чем они про­ являются? 5. Составьте программу психокоррекционного занятия на одну из тем полового воспитания умственно отсталых подростков. РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА Александрова Н.В. Психосексуальное развитие при о л и г о ф р е н и я х и органических поражениях мозга (по данным осведомленности в вопросах пола) // Психика и пол детей и подростков в норме и патологии. — Л., 1986. Андреева С. В. Половое воспитание детей и подростков с особыми по­ требностями. — Псков, 2004. Бакк А., Грюневальд К. Забота и уход: книга о людях с задержкой ум­ ственного развития (Пер. со шведского) / под ред. Ю.Колесовой. — С П б . , 2001. Васшгьченко Г. С. Нарушения психосексуального развития // Психосек­ сология: хрестоматия / сост. К. В.Сельченок. — Минск, 1998. Дейвид Г., Линдер М. Служба планирования семьи для психически не­ полноценных лиц. Международный институт по изучению проблем семьи. — С Ш А , 1978. Исаев Д. Н. Психическое недоразвитие у детей. — Л., 1982. Исаев Д. Н. Умственная отсталость у детей и подростков: руководство. — СПб., 2007. Исаев Д. И., Каган В. Е. Психология пола у детей. — Л., 1986. Поппе Г. К. Половые различия при олигофрении // Сборник науч. тру­ дов / под ред. Д. Н. Исаева. — Л., 1986. Шипицына Л. М. «Необучаемый» ребенок в семье и обществе. Социали­ зация детей с нарушением интеллекта. — 2-е изд. — С П б . , 2005. Шпек О. Люди с у м с т в е н н о й отсталостью. Обучение и психотерапия семьи. - С П б . , 1999. Социальная адаптация умственно отсталых подростков практиче­ ски всегда определяется не только глубиной психического недораз­ вития, но и о с о б е н н о с т я м и их поведения. В частности, это касается случаев сочетания умственной отсталости с психопатическим складом личности (Тимофеев H . H . , 1957; Фрейеров O.E., 1964). П с и х о п а т о п о д о б н о е поведение умственно отсталых подростков, как правило, характеризуется отклонением от принятых нравствен­ ных, а в некоторых случаях и правовых норм. Диагноз «нарушенное поведение» обычно основывается на чрезмерной драчливости или ху­ лиганстве, жестокости к другим людям или животным, разрушениях собственности, поджогах, воровстве, лживости, прогулах в школе и уходах из дома, необычно частых и тяжелых вспышках гнева, вызы­ вающем провокационном поведении; постоянном непослушании. При исследовании у м с т в е н н о отсталых д е т е й и подростков 8— 14 лет выявлено, что нарушения поведения встречаются в 31,1 % случаев. Чаще всего отмечается повышенная возбудимость, соче­ тающаяся с психомоторной расторможенностью, реже — уходы из дома и бродяжничество, психическая неустойчивость и агрессивносадистские проявления (Сосюкало О. Д. с сотр, 1986). Около половины выпускников специальных (коррекционных) школ имеют нарушения поведения. Среди общего числа поступивших с на­ рушенным (девиантным) поведением в детский психиатрический ста­ ционар — 2 7 % детей и подростков с умственной отсталостью ( 9 0 % — с легкой степенью). У подростков с умеренной степенью умственной отсталости поведение является агрессивным, разрушительным, о н о связано с расторможенными влечениями ( И л ю н и н В. Д., 1986). Удельный вес нарушений поведения у подростков с различной степенью снижения интеллекта различен. Так, среди легко умственно отсталых подростков у 2 8 , 2 % имеются нарушения поведения, среди умеренно умственно отсталых — у 5 5 , 2 % , а среди тяжело умственно отсталых — у 3 3 , 3 % . Разнообразие ф о р м нарушенного поведения подростков требует их систематизации. Наиболее часто используются рубрики раздела поведенческих и эмоциональных расстройств из М е ж д у н а р о д н о й классификации болезней ( М К Б - 1 0 , 1994). 179
Расстройство поведения, ограничивающееся семьей, включа а н т и с о ц и а л ь н о е и л и а г р е с с и в н о е п о в е д е н и е , п р о я в л я ю щ е е с я толь к д о м а и / и л и во в з а и м о о т н о ш е н и я х с р о д и т е л я м и и р о д с т в е н н и к а м и Несоциализированное расстройство поведения характеризує тс с о ч е т а н и е м у п о р н о г о а н т и с о ц и а л ь н о г о или а г р е с с и в н о г о поведени с н а р у ш е н и е м с о ц и а л ь н ы х н о р м и со з н а ч и т е л ь н ы м и н а р у ш е н и я м и в з а и м о о т н о ш е н и й с о с в е р с т н и к а м и . О н о отличается отсутствием о б щ е н и я с н и м и и п р о я в л я е т с я в и з о л я ц и и , о т в е р ж е н и и и м и или н е п о п у л я р н о с т и , а т а к же в отсутствии д р у з е й . По о т н о ш е н и ю к в з р о с л ы м о н и п р о я в л я ю т несогласие, ж е с т о к о с т ь и н е г о д о в а н и е . Социализированное расстройство поведения отличается тем, что а с о ц и а л ь н о е и л и а г р е с с и в н о е п о в е д е н и е в о з н и к а е т у общитель­ н ы х п о д р о с т к о в , о н и входят в группу с в е р с т н и к о в . С о в з р о с л ы м и , п р е д с т а в л я ю щ и м и власть, о т н о ш е н и я п л о х и е . В э т о р а с с т р о й с т в о п о в е д е н и я включаются г р у п п о в ы е а с о ц и а л ь н ы е д е й с т в и я , прогулы, п о б е г и из д о м а и ш к о л ы . Оппозиционно-вызывающее расстройство определяется на­ л и ч и е м н е г а т и в и с т и ч е с к о г о , в р а ж д е б н о г о , в ы з ы в а ю щ е г о , грубого, п р о в о к а ц и о н н о г о п о в е д е н и я , н е п о с л у ш а н и я . П о д р о с т к и игнорируют п р а в и л а и п р о с ь б ы взрослых, н а м е р е н н о им досаждают. О б ы ч н о о н и р а з д р а ж е н ы , о б и д ч и в ы , о б в и н я ю т других л ю д е й в с в о и х о ш и б к а х и трудностях. Гипердинамические нарушения поведения в п о п у л я ц и и умствен­ но отсталых отмечаются в 8,9% случаев, а у подростков о н и — в 2 1 , 3 % случаев. Эти н а р у ш е н и я характеризуются двигательной р а с т о р м о ж е н н о с т ь ю , н а р у ш е н и е м к о н ц е н т р а ц и и в н и м а н и я , н е д о с т а т о ч н о й на­ стойчивостью в деятельности, требующей умственного напряжения, п е р е с к а к и в а н и е м с о д н о г о з а н я т и я на другое ( п р и этом ни о д н о г о из них не з а в е р ш а е т с я ) , слабо регулируемой и ч р е з м е р н о й а к т и в н о с т ь ю . С э т и м сочетается и м п у л ь с и в н о с т ь , п р о я в л я ю щ а я с я в н е о б д у м а н н ы х или в ы з ы в а ю щ и х поступках. С о в р е м е н е м п о я в л я ю т с я дополнитель­ н ы е с и м п т о м ы . У п о л о в и н ы детей не обнаруживается улучшения, что приводит к повторным госпитализациям. Наряду с применением классификаций нарушений поведения, предназначенных, в первую очередь, д л я интеллектуально полно­ ценных подростков, разработана систематика психопатоподобных р а с с т р о й с т в д л я о ц е н к и п о в е д е н и я л е г к о у м с т в е н н о отсталых под­ р о с т к о в , в к л ю ч а ю щ а я следующие т и п ы ( И с а е в Д . Н., М и к к е р т у м о в Б. Е., 1978): аффективно-возбудимый тип — характеризуется бурными в с п ы ш к а м и гнева на о б и д ы и о г о р ч е н и я , н е т е р п е л и в о с т ь ю , колеба­ н и я м и н а с т р о е н и я , с к л о н н о с т ь ю к р е а к ц и и протеста; астенический тип — отличается п р и м и т и в н ы м и д е п р е с с и в н ы м и р е а к ц и я м и , в о з н и к а ю щ и м и на собственный дефект, и связанными с ним неудачами и р а з о ч а р о в а н и я м и , и н ф а н т и л ь н ы м и р е а к ц и я м и о т к а з а , во в р е м я к о т о р ы х подолгу ни с к е м не р а з г о в а р и в а ю т , ни на 180 кого не смотрят, не едят, сидят, п о н у р и в голову, или бродят в с т о р о н е ото всех; неустойчивый тип — характеризуется легкой подчиняемостью, и м и т а ц и е й негативных о б р а з ц о в п о в е д е н и я , з а в и с и м о с т ь ю от других. Нередко л и ц а этого т и п а о к а з ы в а ю т с я с л е п ы м орудием в руках анти­ социальных элементов; дисфорический тип — характеризуется злобной напряженностью, м р а ч н о й р а з д р а ж и т е л ь н о с т ь ю , с к л о н н о с т ь ю к а г р е с с и и со способ­ н о с т ь ю н а н о с и т ь т я ж к и е п о в р е ж д е н и я , к а у т о а г р е с с и и и разруши­ тельным действиям; перверзный тип — п р о я в л я е т с я д р о м о м а н и е й , б у л и м и е й и л и , ч а щ е , г и п е р с е к с у а л ь н о с т ь ю , с е к с у а л ь н ы м и д е в и а ц и я м и : развратны­ ми действиями, эксгибиционизмом, гомосексуальными контактами, с а м о у д у ш е н и е м с целью сексуального у д о в л е т в о р е н и я . С р е д и в ы п у с к н и к о в с п е ц и а л ь н ы х ( к о р р е к ц и о н н ы х ) ш к о л под­ ростков с повышенной аффективной возбудимостью — 2 3 % ; с психической неустойчивостью — 15%; с уходами и бродяжниче­ ством — 16,2%; с а г р е с с и в н о - с а д и с т и ч е с к и м и п р о я в л е н и я м и — 2 , 5 % ; с гипердинамическими нарушениями — 21,3% и с патологически и з м е н е н н ы м и в л е ч е н и я м и — 2 1 , 3 % ( А б у ш е в а З . Ф . , 1989). П с и х о п а т о п о д о б н о е п о в е д е н и е у п о д р о с т к о в с у м с т в е н н о й от­ с т а л о с т ь ю н е р е д к о с ч и т а ю т п р о я в л е н и е м д е к о м п е н с а ц и и , кото­ р а я о с о б е н н о в ы р а ж е н а в п у б е р т а т н о м в о з р а с т е ( С у х а р е в а Г. Е., 1965). К.С.Лебединская описала два типа декомпенсации поведения у п о д р о с т к о в с у м с т в е н н о й отсталостью: п с и х и ч е с к у ю д е к о м п е н с а ц и ю невротического т и п а и психическую д е к о м п е н с а ц и ю психопатоподобного типа с преобладанием эмоционально-волевой неустойчивости, а ф ф е к т и в н о й возбудимости или патологии влечений. Д л я лучшего п о н и м а н и я п р о и с х о ж д е н и я и более у с п е ш н о й кор­ р е к ц и и н а р у ш е н и й поведения у подростков с умственной отсталостью их делят на п с и х о п а т о п о д о б н ы й и э н ц е ф а л о а с т е н и ч е с к и й с и н д р о м . Психопатоподобный синдром характеризуется п о в ы ш е н н о й аффек­ т и в н о й возбудимостью и р а з д р а ж и т е л ь н о с т ь ю , г н е в л и в о с т ь ю и коле­ баниями настроения в форме депрессивно-дистимических состояний, а т а к ж е н е у ж и в ч и в о с т ь ю , с к л о н н о с т ь ю к уходам и б р о д я ж н и ч е с т в у , в о р о в с т в о м , и з в р а щ е н и е м и н с т и н к т о в , з л о у п о т р е б л е н и е м алкоголем. Энцефалоастеническим синдромом называют состояние, характе­ ризующееся г о л о в н ы м и б о л я м и , головокружением, т о ш н о т о й , плохой п е р е н о с и м о с т ь ю шума, с м е н т е м п е р а т у р ы , ф и з и ч е с к и х и у м с т в е н н ы х перегрузок, расторможенностью, суетливостью, приставучестью, с н и ж е н н о й п р о д у к т и в н о с т ь ю ( А р о н о в и ч O.A., 1973). Е с л и н а р у ш е н н о е п о в е д е н и е в о з н и к а е т в п р о ц е с с е патологиче­ с к о г о ф о р м и р о в а н и я л и ч н о с т и и л и в результате трудных ж и з н е н н ы х с и т у а ц и й , его о т н о с я т к н е р в н о - п с и х и ч е с к о й п а т о л о г и и , в о з н и к а ю ­ 181 щ е й н а ф о н е и м е ю щ е г о с я п с и х и ч е с к о г о н е д о р а з в и т и я . Т а к и е случаи
т р а к т у ю т к а к к о м о р б и д н о с т ь , т.е. к а к с о ч е т а н и е двух б о л е з н е н н ы х ф о р м : у м с т в е н н о й отсталости и п о в е д е н ч е с к и х н а р у ш е н и й . Очень часто понятия «девиантное поведение» и «делинквентное поведение» в работах р а з н ы х а в т о р о в о б о з н а ч а ю т с я по-раз­ ному. Мы с о г л а с н ы с о п р е д е л е н и я м и этих п о н я т и й , д а н н ы х Н. В. В о с т р о к н у т о в ы м , Е. В. З м а н о в с к о й и В. Д. М е н д е л е в и ч е м . О н и п о л н о с т ь ю н е с о в п а д а ю т , н о с в о д я т с я к тому, ч т о у п р о щ е н н о к д е в и а н т н о м у п о в е д е н и ю следует о т н о с и т ь ф о р м ы п о в е д е н и я , которые чаще всего я в л я ю т с я п р и ч и н о й ш к о л ь н о й и с е м е й н о й дезадаптации, а к делинквентному поведению — правонарушения, которые складываются из устойчиво повторяющихся асоциальных д е й с т в и й и п р о с т у п к о в , н а р у ш а ю щ и х ф у н к ц и о н а л ь н о установлен­ ные правовые нормы. П р и ч и н ы делинквентного поведения, как п р а в и л о , с о ц и а л ь н ы е , о н и с в я з а н ы , в п е р в у ю о ч е р е д ь , с недостат­ ками воспитания. Д е л и н к в е н т н о е п о в е д е н и е у п о д р о с т к о в с у м с т в е н н о й отстало­ с т ь ю , с о с т о я щ и х на учете в п с и х и а т р и ч е с к о м д и с п а н с е р е , в ы я в л е н о в 3 0 , 4 % случаев, у учащихся с п е ц и а л ь н ы х п р о ф е с с и о н а л ь н ы х у ч и л и щ , не с о с т о я щ и х на учете — в 6 6 , 7 % . Э т о свидетельствует: во- п е р вых , о большой р а с п р о с т р а н е н н о с т и д е л и н к в е н т н о г о поведения среди умственно отсталых подростков, а во-вторых, о несвоевременной п о с т а н о в к е их на учет ( Е р м о ш и н а Л. А., 1989). Приведем пример делинквентного поведения умственно отсталого под­ ростка. К о л я , 14 лет. Отца у б и л и , когда м а л ь ч и к у б ы л о 12 лет. Он в с е г д а б ы л б е з н а д з о р а . В с е м ь е о т м е ч а л и с ь п о с т о я н н ы е драки, р а с п и т и е а л к о г о л ь н ы х н а п и т к о в . М а л ь ч и к у ч и л с я в IV к л а с с е ш к о л е - и н т е р н а т а д л я у м с т в е н н о от­ с т а л ы х д е т е й . Н а у ч и л с я курить, в ы п и в а т ь . У х о д и л и з д о м а и б р о д я ж н и ч а л с 11 лет. С о с т о я л на у ч е т е в п с и х о н е в р о л о г и ч е с к о м д и с п а н с е р е . П р и н и м а л участие в убийстве и был арестован милицией. Частота н а р у ш е н и й п о в е д е н и я у м с т в е н н о отсталых детей, обучаю­ щихся в с п е ц и а л ь н ы х учебных з а в е д е н и я х , может б ы т ь представлена следующими ц и ф р а м и : побеги, бродяжничество — 72%, агрессия — 5 0 % , в о р о в с т в о — 4 3 % , т о к с и к о м а н и я , а л к о г о л и з а ц и я , наркотиза­ ц и я — 3 8 % , сексуальные д е в и а ц и и — 4 0 % , участие в а н т и с о ц и а л ь н ы х к о м п а н и я х — 5 5 % ( Ш и п и ц ы н а Л . М., И в а н о в Е . С . , 1992). С р е д и н а п р а в л е н н ы х в детскую п с и х и а т р и ч е с к у ю б о л ь н и ц у в свя­ з и с н а р у ш е н н ы м п о в е д е н и е м 6 7 % с о с т а в л я ю т у м с т в е н н о отсталые п о д р о с т к и . П о в о д о м г о с п и т а л и з а ц и и служит н е п о с е щ е н и е ш к о л ы , прогулы у р о к о в ( 5 0 % ) , уходы из д о м а ( и н т е р н а т а ) и б р о д я ж н и ч е с т в о (70%), агрессия ( 5 2 % ) , аутоагрессия (15%), бурные а ф ф е к т и в н ы е в с п ы ш к и ( 6 3 % ) , г р у б о с т ь по о т н о ш е н и ю к р о д с т в е н н и к а м и вос­ питателям (67%), нарушения д и с ц и п л и н ы (50%), воровство (43%), участие в а с о ц и а л ь н ы х к о м п а н и я х , п о в ы ш е н н а я и несоответствующая возрасту сексуальность ( 4 0 % ) , р а н н е е н а ч а л о т а б а к о к у р е н и я ( 5 5 % ) , а л к о г о л и з а ц и я ( 3 7 % ) и вдыхание т о к с и ч е с к и х в е щ е с т в ( 8 % ) . П о ч т и 182 все, п о п а в ш и е в б о л ь н и ц у , уже с о с т о я т на учете у и н с п е к т о р а мили­ ции по де лам н е с о в е р ш е н н о л е т н и х ( П о п п е Г. П., 1986). Часто у детей с у м с т в е н н о й отсталостью отмечаются побеги и бро­ дяжничество. С р е д и в ы п у с к н и к о в с п е ц и а л ь н о й ( к о р р е к ц и о н н о й ) ш к о л ы VIII вида п о д р о с т к и с п о б е г а м и с о с т а в л я ю т 16,2%, а с р е д и н а п р а в л е н н ы х в п с и х и а т р и ч е с к у ю б о л ь н и ц у — уже 7 0 % . Б о л ь ш а я часть убегающих подростков — мальчики. П е р в ы е побеги происходят из-за страха н а к а з а н и я и л и к а к р е а к ц и я протеста п р о т и в ч р е з м е р н ы х т р е б о в а н и й , из-за жестокого о б р а щ е н и я , р а с п р а в с о с т о р о н ы родных или д р у з е й , а т а к ж е и з - з а о п а с н о й д л я р е б е н к а с и т у а ц и и в с е м ь е . И м часто предшествуют в н е з а п н о и з м е н и в ш е е с я н а с т р о е н и е (скука, т о с к а ) , н е м о т и в и р о в а н н а я тяга к с м е н е о б с т а н о в к и . П о б е г и могут сочетаться с д и с ф о р и я м и . М а к с и м а л ь н о е количество детей, уходящих из д о м а , падает на м л а д ш и й п о д р о с т к о в ы й возраст. У м с т в е н н о от­ с т а л ы е п о д р о с т к и ч а щ е , чем н о р м а л ь н о р а з в и в а ю щ и е с я , с о в е р ш а ю т побеги из д о м а и и н т е р н а т а . Агрессия у м с т в е н н о отсталых п о д р о с т к о в по о т н о ш е н и ю к роди­ т е л я м , воспитателям, с в е р с т н и к а м , к а к п р а в и л о , н е о б ы ч н о жестокая, н а п а д е н и я или д р а к и совершаются без достаточного п о н и м а н и я о п а с н ы х последствий н а н о с и м ы х п о в р е ж д е н и й . Наряду с ф и з и ч е с к о й а г р е с с и е й , н е р е д к о о т м е ч а е т с я и в е р б а л ь н а я а г р е с с и я . Т а к о е поведе­ ние иногда отмечается в с п е ц и а л ь н о й ( к о р р е к ц и о н н о й ) ш к о л е у уче­ н и к о в в ы п у с к н о г о класса. Ч а с т о их а г р е с с и в н о е поведение — п р я м о е п о в т о р е н и е т о г о , что дети с а м и и с п ы т ы в а ю т от других л ю д е й . У слабовольных, неспособных к самостоятельности, постоянно и щ у щ и х удовольствий и р а з в л е ч е н и й у м с т в е н н о отсталых подростков самый высокий риск возникновения зависимого от психоактивных (алкоголя, т о к с и ч е с к и х и н а р к о т и ч е с к и х в е щ е с т в ) в е щ е с т в , т.е. аддиктивного поведения. Не будучи в с и л а х з а н я т ь с е б я с а м и , о н и все в р е м я нуждаются во в н е ш н е й с т и м у л я ц и и . В с в о е м с т р е м л е н и и к н а с л а ж д е н и я м , о н и , единожды п о п р о б о в а в алкоголь или т о к с и ч е с к и е в е щ е с т в а , л е г к о с т а н о в я т с я н а путь и х п о с т о я н н о г о и с п о л ь з о в а н и я . К а к п р а в и л о , у м с т в е н н о о т с т а л ы е л и ц а в н у ш а е м ы , н е к р и т и ч н о вос­ п р и н и м а ю т с о в е т ы и у к а з а н и я о к р у ж а ю щ и х л ю д е й . Их л е г к о угово­ р и т ь обидеть человека или сломать какую-то вещь. Наряду с этим о н и могут б ы т ь н е о б ы ч а й н о у п р я м ы м и , б е с с м ы с л е н н о с о п р о т и в л я т ь с я разумным доводам. Эти контрасты проявлений воли — выражение н е з р е л о с т и л и ч н о с т и и н е д о р а з в и т о с т и духовных п о т р е б н о с т е й . Аутоагрессия, т.е. самоповреждающее поведение, как правило, в о з н и к а е т в ответ на о б и д ы , н а к а з а н и я и другие к о н ф л и к т ы с взрос­ л ы м и или с т а р ш и м и детьми. П о д р о с т к и бьют себя по голове, царапа­ ют л и ц о и тело, н а н о с я т на кожу п о р е з ы , рвут в о л о с ы . В д а л ь н е й ш е м эти д е й с т в и я п о в т о р я ю т с я п р и л ю б ы х трудностях. Аутоагрессия чаще наблюдается у д е в о ч е к , чем у м а л ь ч и к о в . Повышенная аффективная возбудимость обычно сочетает­ ся с п р о я в л е н и я м и общей психомоторной расторможенности. Это 183
нарушение поведения отмечается у каждого четвертого ученика выпускного класса специальной ( к о р р е к ц и о н н о й ) школы. Часто в о з н и к а ю щ и е п о н е з н а ч и т е л ь н о м у поводу и л и без в и д и м о й п р и ч и н ы в с п ы ш к и а ф ф е к т а п р о я в л я ю т с я р а з р у ш и т е л ь н ы м и д е й с т в и я м и , гру­ бостью, н е о б д у м а н н ы м и п о с т у п к а м и . А ф ф е к т и в н ы е р а з р я д ы нередко предшествуют а г р е с с и в н о с т и . , Грубость, к а к п р а в и л о , в о з н и к а ю щ а я н а ф о н е а ф ф е к т и в н о й неустойчивости, р а з д р а ж и т е л ь н о с т и , выражается в дерзких, оскорби­ тельных и иногда н е ц е н з у р н ы х ответах в з р о с л ы м на их с п р а в е д л и в ы е з а м е ч а н и я или просьбы. Нередко это стереотипные п р и м и т и в н ы е ш т а м п ы ч а с т о п о в т о р я е м ы х ругательств, к о т о р ы е в ы к р и к и в а ю т с я каждый раз в состоянии раздражения, разочарования. Недисциплинированность проявляется либо как непослушание, у п р я м с т в о , л и б о к а к п о с т о я н н ы й о т к а з о т в ы п о л н е н и я л ю б ы х по­ ручений, просьб и нежелание обслуживать себя. Д л я д е т е й с у м с т в е н н о й о т с т а л о с т ь ю х а р а к т е р е н отказ от об­ учения. П е р в о н а ч а л ь н о п о д р о с т к и , ч а щ е м а л ь ч и к и , н е в ы п о л н я ю т д о м а ш н и е и ш к о л ь н ы е з а д а н и я , затем о н и с т р е м я т с я под благовид­ н ы м и предлогами избежать посещения уроков, а в дальнейшем — полностью игнорируют школьные занятия. Д л я ч а с т и у м с т в е н н о о т с т а л ы х п о д р о с т к о в х а р а к т е р н о параутистическое поведение: с н и ж е н и е а к т и в н о с т и , о т с у т с т в и е по­ буждений даже к элементарным видам деятельности, выраженная интравертированность, формальное общение с окружающими, общая и л и и з б и р а т е л ь н а я п о т е р я р е ч е в ы х к о н т а к т о в , н е г а т и в и з м , сопрово­ ж д а ю щ и й с я г р и м а с а м и , о г р а н и ч е н и е представлений, недостаточность чувственной н а с ы щ е н н о с т и . Отсутствие э м о ц и о н а л ь н ы х р е а к ц и й п р и о б щ е н и и с о к р у ж а ю щ и м и сочетается с э п и з о д и ч е с к и в о з н и к а ю щ и м и состояниями двигательного возбуждения, развязным и дурашливым п о в е д е н и е м (Булахова Л.А., 1984). Дисфорическое расстройство поведения характеризуется почти п о с т о я н н ы м э м о ц и о н а л ь н ы м н а п р я ж е н и е м с н а р а с т а ю щ е й раздражи­ тельностью, т р е в о ж н ы м беспо ко йство м, к а п р и з н о й плаксивостью или хмурым недовольством. З а м е ч а н и я , несогласие, т р е б о в а н и я взрослых и л и к о н ф л и к т ы со с в е р с т н и к а м и могут п р и в е с т и к р а з р я д к е нака­ п л и в а ю щ е г о с я н а п р я ж е н и я в ф о р м е бурных а ф ф е к т и в н ы х в с п ы ш е к с р а з р у ш и т е л ь н ы м и д е й с т в и я м и и л и агрессией ( И с а е в Д. Н., 2003). Неустойчивое расстройство поведения отличается отсутствием п о с т о я н н ы х м о т и в о в п о в е д е н и я , п о в ы ш е н н о й в н у ш а е м о с т ь ю , выра­ ж е н н о й з а в и с и м о с т ь ю н а с т р о е н и я о т в н е ш н и х в л и я н и й . Отсутствие с а м о с т о я т е л ь н о с т и и и н и ц и а т и в ы , п о в ы ш е н н а я в н у ш а е м о с т ь приво­ дят, к а к п р а в и л о , к а н т и о б щ е с т в е н н ы м ф о р м а м поведения — бродяж­ ничеству, а л к о г о л и з а ц и и , воровству, р а н н е м у началу п о л о в о й ж и з н и , в о з н и к а ю щ и м , главным о б р а з о м , п о м е х а н и з м у и м и т а ц и и . Патологически и з м е н е н н ы е влечения обнаруживаются у п я т о й ча­ сти в ы п у с к н и к о в с п е ц и а л ь н о й ( к о р р е к ц и о н н о й ) ш к о л ы . В п о п у л я ц и и 184 умственно отсталых подростков наиболее часто выявляются агрессив­ ные с а д и с т и ч е с к и е п р о я в л е н и я . Д р у г и е п а т о л о г и ч е с к и и з м е н е н н ы е в л е ч е н и я : к л е п т о м а н и я ( н е о с о з н а н н о е в л е ч е н и е к воровству), пиро­ м а н и я (игра с о г н е м , с т р е м л е н и е к п о д ж о г а м ) встречаются реже. Воровство ч а щ е отмечается у мальчиков. С в о з р а с т о м количество у м с т в е н н о о т с т а л ы х п о д р о с т к о в , б е р у щ и х чужие в е щ и , в о з р а с т а е т вдвое. М е н я е т с я и х а р а к т е р к р а ж . С т а р ш и е п о д р о с т к и воруют более ц е н н ы е в е щ и и делают это нередко совместно с другими. Сначала о н и у н о с я т и з д о м а м е л к и е д е н ь г и и л и м а л о ц е н н ы е в е щ и , затем воруют продукты и в е щ и в м а г а з и н а х и на р ы н к а х , у г о н я ю т в е л о с и п е д ы . Умственно отсталые подростки п е р в о н а ч а л ь н о в ы п о л н я ю т пассив­ ную р о л ь , действуют под в л и я н и е м с т а р ш и х . В д а л ь н е й ш е м некото­ р ы е с а м и п ы т а ю т с я «организовать» м л а д ш и х н а о г р а б л е н и е к и о с к о в , пустующих дач или других объектов. К а к п р а в и л о , в процессе л ю б о г о в о р о в с т в а и л и грабежа у м с т в е н н о о т с т а л ы е берут м а л о ц е н н ы е без­ делушки, а не д о р о г о с т о я щ и е вещи. О н и не могут распорядиться п о п а в ш и м и в их руки в е щ а м и , бросают, их в ы м е н и в а ю т с у б ы т к о м д л я себя и л и отдают с л у ч а й н ы м л ю д я м . Ф о р м ы в о р о в с т в а у подрост­ ков с у м с т в е н н о й о т с т а л о с т ь ю в з н а ч и т е л ь н о й с т е п е н и с о в п а д а ю т с т а к о в ы м и у и н т е л л е к т у а л ь н о п о л н о ц е н н ы х детей. О д н и могут б р а т ь чужие в е щ и , не усвоив этических норм п о в е д е н и я , другие — под влиянием асоциальной референтной группы, воровство третьих о б ъ я с н я е т с я с ф о р м и р о в а в ш и м с я в условиях н е б л а г о п р и я т н ы х ф о р м в о с п и т а н и я п а т о л о г и ч е с к и м р а з в и т и е м л и ч н о с т и ( Ш и п и ц ы н а Л . М., 2007). В е р о я т н о с т ь р а з в и т и я и с т и н н о й к л е п т о м а н и и , т.е. неосознан­ н о г о в л е ч е н и я к ч у ж и м в е щ а м , у у м с т в е н н о отсталых п о д р о с т к о в не в е л и к а , но встречается все же ч а щ е , чем у п с и х и ч е с к и п о л н о ц е н н ы х л и ц ( и з - з а более ч а с т о й с к л о н н о с т и к п а т о л о г и ч е с к и м в л е ч е н и я м ) . П о н и м а н и ю м о т и в о в и м е х а н и з м о в р а з в и т и я зависимости от психоактивных веществ у м с т в е н н о отсталых детей и п о д р о с т к о в в с р а в н е н и и с н о р м а л ь н о р а з в и в а ю щ и м и с я могут способствовать з н а н и я о т о к с и ч е с к и х и н а р к о т и ч е с к и х веществах. Более трех четвер­ тей у м с т в е н н о отсталых детей и п о д р о с т к о в , к а к в о с п и т ы в а ю щ и х с я в детском доме, так и в семьях, получают о с н о в н у ю и н ф о р м а ц и ю о наркотиках из средств массовой и н ф о р м а ц и и . При этом она не разъясняется и не подкрепляется з н а ч и м ы м и для них взрослыми. Т о л ь к о четвертая ч а с т ь п о д р о с т к о в и д е т е й , п р о ж и в а ю щ и х в с е м ь е , получают с в е д е н и я об э т о м от р о д и т е л е й . Р о л ь педагогов в э т о м про­ ц е с с е , п о м н е н и ю о д н о й д е с я т о й части д е т е й , м и н и м а л ь н а . Значи­ тельно влияние «непрошеных уличных воспитателей», дающих, как правило, искаженную и н ф о р м а ц и ю . Четверть подростков узнают о п с и х о а к т и в н ы х в е щ е с т в а х о т «друзей». И с т о ч н и к и и н ф о р м а ц и и у н о р м а л ь н о р а з в и в а ю щ и х с я детей т е ж е с а м ы е , т а к ж е о н и получают о с н о в н ы е с в е д е н и я и з средств м а с с о в о й и н ф о р м а ц и и . У м с т в е н н о отсталые дети и п о д р о с т к и в т р е т и случаев н е к р и т и ч н о относятся к употреблению психоактивных веществ: почти половина 185
из них допускают возможность многолетнего приема наркотиком б е з о п а с н о с т и д л я ж и з н и , а п р и р е д к о м у п о т р е б л е н и и наркотиком и вовсе б е з в о з н и к н о в е н и я п р и в ы к а н и я . Более трети из них также говорят, что «с н а р к о м а н и е й м о ж н о справиться самостоятельно», «не надо н и ч е г о п р е д п р и н и м а т ь » . М е н е е и н ф о р м и р о в а н н ы м и ока­ зываются п о д р о с т к и , в о с п и т ы в а ю щ и е с я в детском д о м е . Э т о с в я з а н о с о г р а н и ч е н н ы м кругом о б щ е н и я , меньшей продолжительностью свободного неорганизованного времени, более контролируемым д о с т у п о м к средствам м а с с о в о й и н ф о р м а ц и и . П о д р о с т к и , воспиты­ в а ю щ и е с я в с е м ь е , в 2 — 3 раза ч а щ е , чем п о д р о с т к и из и н т е р н а т о в пробуют н а р к о т и ч е с к и е вещества. Это подтверждает п р е д п о л о ж е н и е о недостаточном в н и м а н и и к н и м родителей и н е п р а в и л ь н о м их вос­ п и т а н и и ( Ш и п и ц ы н а Л. М., К а з а к о в а Е. И. (ред.), 2001). О т н о ш е н и е к н а р к о т и к а м у б о л ь ш и н с т в а детей и п о д р о с т к о в н е г а т и в н о е . О д н а к о с возрастом число негативно настроенных подростков уменьшается, в с в я з и с э т и м и без того недостаточная с п о с о б н о с т ь п р о т и в о с т о я т ь п с и х о а к т и в н ы м в е щ е с т в а м с н и ж а е т с я . О д н и м и з о б ъ я с н е н и й опас­ ности п р и в ы к а н и я к н а р к о т и ч е с к и м в е щ е с т в а м у м с т в е н н о отсталых подростков является наличие т р е в о ж н о с т и и неадекватная самооцен­ ка ( Б е л о к о н ь Н . В . , 2000). Впервые умственно отсталые подростки пробуют алкогольные напит­ ки о б ы ч н о в 13—14 лет (мальчики в 2 раза чаще, чем девочки). С воз­ растом аддиктивное поведение (эпизодическое употребление алкоголя) охватывает большее число старших подростков, чем вначале. У умствен­ но отсталых подростков, к а к правило, слабовольных, н е с п о с о б н ы х к самостоятельности, особенно, ищущих удовольствий и развлечений или стремящихся добиться улучшения настроения, повышается р и с к аддиктивного поведения ( Ш и п и ц ы н а Л. М., Ш п и л е н я Л . С . и др., 2004). Н а ч а л о с и с т е м а т и ч е с к о й а л к о г о л и з а ц и и у п о д р о с т к о в с умствен­ н о й о т с т а л о с т ь ю отмечается в среднем на 2,3 года р а н ь ш е , чем у их психически полноценных сверстников. Алкогольная интоксикация в начале з а б о л е в а н и я отличается в о з н и к н о в е н и е м д и с ф о р и и (мрач­ ным, злобным настроением) почти у половины, мориоподобным (нелепой дурашливой веселостью) и апатическим проявлениями у пятой части и неглубокой депрессией у десятой части у м с т в е н н о отсталых п о д р о с т к о в . Р а н н и й а л к о г о л и з м у у м с т в е н н о отсталых п о д р о с т к о в , по м н е н и ю Л . С . Р ы ч к о в о й , характеризуется следующим п р и з н а к а м и . У п о л о в и н ы из них патологическое влечение в о з н и к а е т без четких м о т и в о в , о н о н е д и ф ф е р е н ц и р о в а н н о и л и д а ж е отсутствует. Под­ р о с т к и и з н а ч а л ь н о н е с п о с о б н ы к о н т р о л и р о в а т ь дозу п р и н и м а е м о г о а л к о г о л я (у п с и х и ч е с к и н о р м а л ь н ы х п о д р о с т к о в этот с и м п т о м по­ я в л я е т с я т о л ь к о через 8 — 1 2 мес). А м н е с т и ч е с к и е ф о р м ы о п ь я н е н и я (полное забывание момента приема алкогольсодержащих напитков) п о я в л я ю т с я на м н о г о р а н ь ш е , чем у п с и х и ч е с к и п о л н о ц е н н ы х под­ р о с т к о в ( с о о т в е т с т в е н н о 6 мес и 22 м е с ) . 186 У м с т в е н н о о т с т а л ы е п о д р о с т к и о т л и ч а ю т с я н е в ы с о к о й толерант­ ностью (переносимостью) к алкоголю, поэтому редко переходят к к р е п к и м н а п и т к а м . О н и п е р е н о с я т в ы с о к и е д о з ы с п и р т н ы х на­ п и т к о в — в с р е д н е м хуже, ч е м з д о р о в ы е ( с о о т в е т с т в е н н о 172 мл и 255 мл). А б с т и н е н ц и я у них в о з н и к а е т на 1 — 1,5 года р а н ь ш е , чем у и н т е л л е к т у а л ь н о п о л н о ц е н н ы х п о д р о с т к о в и сочетается с психопа­ т о л о г и ч е с к и м и я в л е н и я м и ( а ф ф е к т и в н ы м и , а с т е н и ч е с к и м и , руди­ м е н т а р н ы м и п с и х о т и ч е с к и м и ) , к а к п р а в и л о , п р е о б л а д а ю щ и м и над соматоневрологическими симптомами. С и м п т о м ы хронического алкоголизма ф о р м и р у ю т с я стремительно, о н и п о я в л я ю т с я вслед з а п е р в ы м и п р и е м а м и с п и р т н ы х н а п и т к о в . Н а ч а л ь н ы й э т а п их р а з в е р т ы в а н и я п р о и с х о д и т в 2 р а з а б ы с т р е е , чем у п с и х и ч е с к и п о л н о ц е н н ы х п о д р о с т к о в ( с о о т в е т с т в е н н о 12 мес и 21 м е с ) . Второй этап алкоголизма — этап развернутых клинических п р о я в л е н и й , м е н е е п р о д о л ж и т е л е н , чем у н о р м а л ь н ы х п о д р о с т к о в (в с р е д н е м на 2,1 года). П р о г н о с т и ч е с к и н е б л а г о п р и я т н ы е п р и з н а к и з а в е р ш а ю щ е г о тре­ тьего э т а п а , когда а л к о г о л и з м переходит в х р о н и ч е с к у ю форму, от­ мечаются в 2 раза ч а щ е , чем у п с и х и ч е с к и п о л н о ц е н н ы х п о д р о с т к о в ( с о о т в е т с т в е н н о 18% и 11 % ) . Уже на п е р в о м этапе з а б о л е в а н и я алко­ голизмом утяжеляются о с н о в н ы е с и м п т о м ы у м с т в е н н о й о т с т а л о с т и . Они сочетаются с п р е о б л а д а ю щ и м и астено-гипердинамическими симптомами церебрастенического синдрома. Изменения личности п о я в л я ю т с я уже к к о н ц у н а ч а л ь н о г о этапа з а б о л е в а н и я алкоголиз­ м о м и и м е ю т п р я м у ю с в я з ь с углублением п с и х о о р г а н и ч е с к и х рас­ стройств. Токсикоманическое поведение х а р а к т е р н о д л я ш и р о к о г о круга в о с п и т а н н и к о в с п е ц и а л ь н ы х ( к о р р е к ц и о н н ы х ) школ VIII вида и про­ фессиональных специальных училищ. Одновременно расширяется круг п р и м е н я е м ы х и н г а л я н т о в ( а ц е т о н , л а к , р а с т в о р и т е л и , м о р и л к и для мебели, п е н и ц и л л и н , с т и р а л ь н ы е п о р о ш к и и т.д.) и п р и м е н я е м ы х через рот л е к а р с т в е н н ы х п р е п а р а т о в ( т р а н к в и л и з а т о р ы , анальгети­ к и , к о р р е к т о р ы п с и х о т р о п н ы х с р е д с т в ) . Н е все и з п е р е ч и с л е н н ы х в е щ е с т в в ы з ы в а ю т з а в и с и м о с т ь , н о все с п о с о б н ы в ы з в а т ь с о с т о я н и е о п ь я н е н и я ( М а к а р о в В. В., 1987). Вдыхание п а р о в б е н з и н а , к л е я , гуталина и з у б н о й п а с т ы встреча­ ется т о л ь к о у у м с т в е н н о отсталых м а л ь ч и к о в . П р и этом у п о д р о с т к о в э т о п р и с т р а с т и е н а б л ю д а е т с я р е ж е , чем у м л а д ш и х ш к о л ь н и к о в . О б ы ч н о и с п о л ь з о в а н и ю и н г а л я н т о в у м с т в е н н о о т с т а л ы е дети обу­ чаются в а н т и с о ц и а л ь н ы х группах. Во м н о г и х случаях п р и ч и н а н а р у ш е н н о г о п о в е д е н и я — послед­ с т в и я о р г а н и ч е с к и х п о в р е ж д е н и й г о л о в н о г о мозга, к о т о р ы е в ы з в а л и и интеллектуальную недостаточность. А ф ф е к т и в н а я возбудимость у многих умеренно и тяжело умственно отсталых л и ц чаще всего 187 и м е н н о такого происхождения.
Большое значение в структурировании девиантного поведения и м е ю т с о ц и а л ь н а я среда, в н у ш е н и е , у г р о з ы , и м и т а ц и я поступком окружающих л и ц (в неблагополучной семье, в антисоциальных г р у п п а х ) , и, в к о н е ч н о м с ч е т е , — о с о б е н н о с т и с о ц и а л ь н о й адап­ т а ц и и умственно отсталого р е б е н к а или подростка. Однако, чаще всего м е х а н и з м ф о р м и р о в а н и я д е в и а н т н о г о п о в е д е н и я — р е з у л ы л взаимодействия социально-психических и природно-психических ф а к т о р о в . К числу п о с л е д н и х — следует о т н е с т и ф о р м ы у м с т в е н н о й отсталости ( н а п р и м е р , обусловленные х р о м о с о м н ы м и аберрация­ м и ) , н а с т у п л е н и е тех и л и и н ы х э т а п о в п с и х о ф и з и ч е с к о г о р а з в и т и я (возрастные кризы), дополнительные резидуально-органические в р е д н о с т и , н а п р и м е р , последствия ч е р е п н о - м о з г о в ы х т р а в м . У детей с умственной отсталостью с нарушениями поведения выявляются низкий уровень функциональных взаимодействий коры больших полушарий, особенно лобной доли, на фоне повышения влияний со с т о р о н ы м е з о д и э н ц е ф а л ь н ы х структур мозга, а также межполушарная д е з и н т е г р а ц и я ( Ш и п и ц ы н а Л . М., И в а н о в Е . С . 1992). Происхождение нарушений поведения при разных степенях психического недоразвития р а з л и ч н о . П р и легкой с т е п е н и умствен­ ной отсталости преобладают нарушения поведения, связанные с социально-психологическими ф а к т о р а м и . П р и более в ы р а ж е н н ы х ин­ теллектуальных нарушениях поведенческие расстройства, как правило, я в л я ю т с я следствием о р г а н и ч е с к о г о п о в р е ж д е н и я головного мозга. Каждая к л и н и ч е с к а я ф о р м а умственной отсталости характеризует­ ся о п р е д е л е н н ы м и о с о б е н н о с т я м и поведения. П р и возбудимом вари­ анте с т е н и ч е с к о й ф о р м ы ч а щ е встречаются а г р е с с и в н ы е п р о я в л е н и я . А ф ф е к т и в н а я неустойчивость встречается, главным о б р а з о м , при астенической форме. Для атонической ф о р м ы наиболее характерно парааутистическое поведение. Д и с ф о р и ч е с к о е поведение соответству­ е т к л и н и ч е с к о й ф о р м е т а к о г о ж е н а з в а н и я ( И с а е в Д . Н., 2003). В процессе изучения механизмов, лежащих в основе возникнове­ н и я н а р у ш е н и й п о в е д е н и я у у м с т в е н н о отсталых п о д р о с т к о в , н а м и было обращено внимание на нарушение способности правильно понимать поведение людей, столь необходимой для э ф ф е к т и в н о г о межличностного взаимодействия и успешной социальной адаптации. О к а з а л о с ь , ч т о о н и н е в е р н о п р е д с т а в л я ю т р е з у л ь т а т ы с в о и х дей­ ствий и п о с т у п к о в других л ю д е й , в с в я з и с ч е м п о с т о я н н о п о п а д а ю т в к о н ф л и к т н ы е с и т у а ц и и . П о д р о с т к и плохо п о н и м а ю т п о л у ч а е м у ю невербальную и н ф о р м а ц и ю и свое поведение строят, основыва­ я с ь л и ш ь н а р е ч е в о м о б щ е н и и . И м н е удается п р а в и л ь н о о ц е н и т ь вербальные с о о б щ е н и я в зависимости от контекста и з м е н и в ш е й с я ситуации. О н и неудовлетворительно анализируют логику развития с и т у а ц и и м е ж л и ч н о с т н о г о о б щ е н и я . Н а л и ч и е трудностей в понима­ н и и и п р о г н о з и р о в а н и и п о в е д е н и я л ю д е й характеризует с о ц и а л ь н ы й интеллект умственно отсталых подростков к а к н и з к и й , с высокой долей вероятности оказывающийся причиной возникновения яв- 188 пых н а р у ш е н и й п о в е д е н и я . Н и з к и й с о ц и а л ь н ы й и н т е л л е к т с в я з а н , скорее всего, с н е б л а г о п р и я т н ы м и ф о р м а м и в о с п и т а н и я к а к в семье, гак и за ее п р е д е л а м и . У п о д р о с т к о в в о з н и к а ю т б о л ь ш и е трудности в установлении связей с социальной средой, с одной стороны, и практически невозможностью поиска смыслов среди ценностей ж и з н и — с другой. Таким образом, нарушенное поведение у детей и подростков с умственной отсталостью встречается довольно часто, имеет большое разнообразие в п р о я в л е н и и , что зависит от социальнопсихологических и ф и з и о л о г и ч е с к и х п р и ч и н о т к л о н е н и й в м о з г о в о й деятельности. КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ И ЗАДАНИЯ 1. Каковы виды расстройств поведения у подростков с умственной от­ сталостью? 2. Каковы о с о б е н н о с т и алкоголизации и развития хронического алкого­ лизма у умственно отсталых подростков? 3. Приведите систематику нарушенного поведения умственно отсталых подростков. 4. Подготовьте реферат на тему: «Особенности аддиктивного поведения умственно отсталых подростков и возможности его коррекции». 5. Сформулируйте основные социально-психологические причины на­ рушения поведения умственно отсталых подростков. РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА Вострокнутов Н.В. Типология делинквентного поведения детей и под­ ростков: социально-средовые, эмоционально-личностные и психопатологи­ ческие факторы риска // Социальная дезадаптация: нарушения поведения у детей и подростков. — М., 1996. Змановская Е.В. Девиантология (психология отклоняющегося поведе­ ния): учебное пособие для студ. высш. учеб. заведений. — М., 2003. Исаев Д. Н. Умственная отсталость у детей и подростков. Руководство. — СПб., 2003. Исаев Д. И., Миккертумов Б. Е. К систематике психопатоподобных рас­ стройств у детей и подростков с о б щ и м и психическим недоразвитием // Материалы IV Всероссийской к о н ф е р е н ц и и по неврологии и психиатрии детского возраста. — М., 1978. Коробейников И.А. Психологическая диагностика риска дезадаптивного поведения у детей с интеллектуальной недостаточностью. — М., 1991. Лебединская К. С. Н а р у ш е н и я поведения у подростков, страдающих олигофренией. — М., 1988. Международная классификация болезней (10-й пересмотр). Классифи­ кация психических и поведенческих расстройств ( М К Б - 1 0 ) . — С П б . , 1994. Менделевич В. Д. Психология девиантного поведения: учебное пособие. — СПб., 2005. 189
Профилактическая работа с несовершеннолетними различных групп со­ циального риска по злоупотреблению психоактивными веществами / под ред. Л. М. Шипицыной, Л. С. Шпилени. — М., 2004. Сосюкало О.Д., Ермолина /I.A., Коваленко Ю.Б. и др. Клиниколшдемиологическая характеристика нарушений поведения у детей с умствен­ ной отсталостью // Тезисы докл. VII Международного симпозиума детских психиатров. — Суздаль, 1986. Гл а в а 17 СЕМЬЯ КАК ФАКТОР СОЦИАЛИЗАЦИИ У УМСТВЕННО ОТСТАЛОГО РЕБЕНКА Сухарева Г. Е. Клинические лекции по психиатрии детского возраста. — М., 1965. - Т. 3. Шипицына Л. М. «Необучаемый» ребенок в семье и обществе. Социали­ зация детей с нарушением интеллекта. — 2-е изд. — СПб., 2005. Шипицына Л. М. Психология детского воровства. — СПб., 2007. Шипицына Л. М., Иванов Е. С. Нарушение поведения учащихся вспомо­ гательной школы. — Колег Элидир, Великобритания, 1992. Школа без наркотиков. Книга для педагогов и родителей / под ред. Л. М. Шипицыной и Е. И. Казаковой. — СПб., 2001. 1 7 . 1 . Влияние рождения ребенка с нарушением психического развития на жизнедеятельность семьи Родители р е б е н к а с у м с т в е н н о й о т с т а л о с т ь ю и с п ы т ы в а ю т мно­ ж е с т в о трудностей р а з л и ч н о г о характера. П о м и м о т а к н а з ы в а е м ы х « н о р м а т и в н ы х стрессоров» ( Э й д е м и л л е р Э. Г. и др., 2003) имеет место ряд специфических проблем, которые вызывают цепную реакцию неблагоприятных изменений в семье. Во-первых, родители, как п р а в и л о , н е п о д г о т о в л е н ы к т а к о м у т р а г и ч е с к о м у для них с о б ы т и ю , и, к а к с л е д с т в и е , чувствуют с в о ю б е с п о м о щ н о с т ь и исключитель­ ность. Во-вторых — о к а з ы в а ю т с я з а т р о н у т ы м и все о с н о в н ы е с ф е р ы жизни семьи. Рождение больного ребенка — семейная катастрофа, трагизм которой можно сравнить лишь со скоропостижной, неожиданной с м е р т ь ю с а м о г о б л и з к о г о человека. Д л я п р а в и л ь н о г о в о с п и т а н и я и наиболее благоприятного развития больного ребенка очень важна а д е к в а т н а я а д а п т а ц и я с е м ь и к его с о с т о я н и ю . С ч и т а е т с я о б щ е п р и з н а н н ы м , что п е р е ж и в а н и я ч л е н о в с е м ь и яв­ л я ю т с я о с о б е н н о о с т р ы м и в п е р в о е в р е м я после р о ж д е н и я р е б е н к а . Усилия с п е ц и а л и с т о в н а п р а в л е н ы не только на диагностику и лечение б о л ь н о г о р е б е н к а , но и на п с и х и ч е с к у ю п о м о щ ь р о д и т е л я м в целях с м я г ч е н и я первого удара и п р и н я т и я с л о ж и в ш е й с я с и т у а ц и и т а к о й , к а к а я о н а есть, о р и е н т а ц и и родителей н а а к т и в н у ю п о м о щ ь малышу. Тем не менее о п ы т п о к а з ы в а е т , что п е р в ы е о с т р ы е чувства, к о т о р ы е и с п ы т ы в а ю т члены с е м ь и ( ш о к , о т р и ц а н и е , гнев, в и н а , горечь) ни­ когда н е и с ч е з а ю т с о в с е м , о н и к а к б ы д р е м л ю т , я в л я я с ь п о с т о я н н о частью эмоциональной жизни семьи. В определенные периоды семейного цикла они вспыхивают с новой силой и дезадаптируют семью. Поэтому члены семей с детьми с умственной отсталостью нуждаются в п о с т о я н н о й психологической п о м о щ и и поддержке ( М а с т ю к о в а Е. М., М о с к о в к и н а А. Г., 2004). П с и х о л о г и ч е с к о й о с н о в о й ш о к о в ы х и с т р е с с о в ы х р е а к ц и й ро­ д и т е л е й я в л я е т с я т а к н а з ы в а е м ы й ф е н о м е н э к с п е к т а ц и й . Экспектации — э т о с и с т е м а о ж и д а н и й родителей в о т н о ш е н и и р е б е н к а и с в о е г о с о б с т в е н н о г о п о в е д е н и я . Н а уровне б ы т о в о г о с о з н а н и я о н и в ы с т у п а ю т в виде в е с ь м а с м у т н ы х п р е д с т а в л е н и й о т о м , к а к будет вести себя р е б е н о к , к а к и м он будет, как будут вести себя родители в н о в ы х для себя ролях матери и отца. П р и всей с в о е й н е з а т е й л и в о с т и 191
экспектации выступают в виде важной программы родительского поведения и развития ребенка. Многочисленными исследованиями показано, что ребенок, так или иначе, воплощает их, независимо от того, высказываются о н и или нет. Рождение больного ребенка аннулирует прежние экспектации, а новые в этот момент еще не сформированы. Отсутствие экспектации и п о р о ж д а е т шоковую реакцию. Родители не представляют, чего следует ждать от ребенка, а чего нет, как нужно вести себя по отно­ шению к нему и т.д. Отсутствие экспектации создают благоприятные условия для формирования отрицательных ожиданий в о т н о ш е н и и больного ребенка, как бесперспективного и неоправдавшего ожида­ ний существа. Отрицательные экспектации типа: «Что можно ждать от больного и ни на что не с п о с о б н о г о ребенка?..», надолго создают у родителей определенную программу воспитания и о т н о ш е н и я к сыну или дочери. О с о б у ю психологическую трудность представляет для родителей принятие диагноза «умственная отсталость», который многими ро­ дителями воспринимается как приговор для ребенка и как личная катастрофа. Чем меньше о н и знают о том, что представляет с о б о й диагностированное заболевание, тем острее может быть реакция. Не­ приятие поставленного диагноза, может проявляться в том, что родите­ ли неоднократно прибегают к его перепроверке, обращаются к разным ф о р м а м лечения, от н е т р а д и ц и о н н о й медицины до магии. М н о г о времени уходит на выяснение причин заболевания у ребенка. Отсутствие экспектации является не только причиной стрессовых реакций на факт рождения больного ребенка, но и приводит к тому, что процесс воспитания ребенка подменяется просто ф и з и ч е с к и м уходом, так как родители не представляют, какие воспитательные меры к н е м у п р и м е н и м ы . Э т о , п о м и м о б о л е з н и , д о п о л н и т е л ь н о осложняет процесс развития ребенка, период неэффективных по­ пыток лечения в ряде случаев продолжается до 5 лет. За э т о время родители, как правило, узнают очень много о заболевании, его при­ чинах, течении, возможных осложнениях. Как ни странно, о том, как в этих условиях развивается ребенок, и каковы о с о б е н н о с т и его воспитания, родители знают очень мало. Процесс воспитания как бы откладывается. В результате теряется много времени, которое могло бы быть потрачено более э ф ф е к т и в н о на процесс воспитания, что дополнительно осложняет развитие ребенка. Принятие больного ребенка весьма сложный и неоднозначный п о своему с о д е р ж а н и ю процесс. Однако о б ш е й з а к о н о м е р н о с т ь ю является то, что первыми начинают принимать больного ребенка матери. Во многом это определяется формирующимся механизмом материнской привязанности и безусловным характером материнской любви. Принятие ребенка по психологической сущности означает рассматривание его как объект безграничной любви, бескорыстной заботы и ответственности за его судьбу. 192 О т н о ш е н и е о т ц о в к р е б е н к у отличается б о л ь ш е й рациональ­ ностью, а их любовь —условностью. Отец чаще всего, по м н е н и ю Э . Ф р о м м а , л ю б и т р е б е н к а з а что-то. И м е н н о п о э т о м у принятие больного ребенка отцами выглядит более противоречиво и драма­ тично. Тем не м е н е е опыт показывает, что пример материнского принятия ребенка для многих отцов становится положительным и стимулирующим образцом. В дальнейшем, когда родители больного ребенка, так или иначе, знакомятся с родителями, воспитывающими таких же детей, опыт последних, схожесть проблем значительно об­ легчают процесс принятия своего ребенка. Тем не менее на самых ранних стадиях знакомство с другими родителями не всегда оказывает положительный эффект. Отец и мать е щ е не смирились со своим положением и не до конца приняли больного ребенка и себя в роли его родителей, поэтому опыт других родителей воспринимается как чужеродный и ненужный. Продолжительность шоковых реакций у родителей разными авто­ рами оценивается по-разному, в зависимости от критериев купиро­ вания признаков состояния шока (Спок Б., 1990; Мастюкова Е. М., Московкина А. Г, 2004). Иногда это состояние длится до полугода. То, насколько родители быстро выходят из шокового состояния, за­ висит от множества причин — и, прежде всего, от индивидуальнопсихологических о с о б е н н о с т е й матери и отца, от того, насколько был желанным р е б е н о к и пр. Однако, пожалуй, наиболее важный фактор, с п о с о б с т в у ю щ и й быстрой мобилизации родителей, — это степень их эмоциональной сплоченности. Многие матери отмечают, что длительное переживание стресса от факта рождения больного ребенка психологически выматывает их, лишает сил что-либо де­ лать. В конечном счете появляются многочисленные соматические жалобы на боли в сердце, желудке, о з н о б , сонливость, тошноту, го­ ловокружение, плохой сон, отсутствие аппетита и пр. Отцы в гораздо меньшей степени демонстрируют признаки астенизации. Во многом это о б ъ я с н и м о тем фактом, что о н и не так много времени проводят с р е б е н к о м , переключаясь на другие виды деятельности. Больше половины ж е н щ и н отмечают, что в этот п е р и о д о н и остаются б е з психологической поддержки. Окружающие их люди стараются избе­ гать разговоров на травмирующую мать тему, и тем самым оставляют ее в с о с т о я н и и психологического одиночества. С о с т о я н и е о б ш е й неуверенности весьма часто приводит к тому, что родители ребенка не всегда откровенно обсуждают друг с другом свои переживания по поводу случившегося. Переживания родителей воспринимаются как весьма интимные и травмирующие, именно поэтому постепенно семья больного ребенка с самого начала изолируется от ближайшего окружения. Им крайне неприятно обсуждать с родственниками факт р о ж д е н и я больного ребенка. П о с т е п е н н о круг о б щ е н и я семьи ограничивается самыми ближайшими из родственников. В д о м не приглашаются другие дети. 193
Т а к о е с о с т о я н и е и з о л я ц и и может д л и т ь с я г о д а м и , в с р е д н е м — д старшего д о ш к о л ь н о г о возраста ребенка с о т к л о н е н и е м развития. 1 1с д о с т а т о к о б щ е н и я , о с о б е н н о с о с в е р с т н и к а м и , пагубно с к а з ы в а е т с я на о б щ е м п с и х и ч е с к о м р а з в и т и и б о л ь н о г о р е б е н к а . О д н о о б р а з и е и б е з ы с х о д н о с т ь в с и т у а ц и и с е м е й н о й и з о л и р о в а н н о с т и чувствуют и с а м и р о д и т е л и . О с о б е н н о о с т р о о щ у щ а е т с я нехватка р о д и т е л ь с к о й а в т о н о м и и . В п е р в о е в р е м я п о с л е р о ж д е н и я р е б е н о к з а н и м а е т нее в р е м я р о д и т е л е й . О д н а к о по м е р е его в з р о с л е н и я и у в е л и ч е н и я воз­ р а с т а ю щ е й с а м о с т о я т е л ь н о с т и у родителей п о я в л я е т с я в о з м о ж н о с т ь т р а т и т ь в р е м я на себя. О н и уже могут отлучиться в театр, сходить в гости, мама может п р о д о л ж и т ь п р е р в а н н о е о б у ч е н и е и т. п. В случае р о ж д е н и я б о л ь н о г о р е б е н к а с о с т о я н и е р о д и т е л ь с к о й а в т о н о м и и до­ стигается з н а ч и т е л ь н о позже и с б о л ь ш и м и у с и л и я м и . В п р о ц е с с е п с и х о л о г и ч е с к о г о к о н с у л ь т и р о в а н и я более чем у 7 0 % ж е н щ и н , воспитывающих умственно отсталых детей, отмечалось чрезвычайно амбивалентное о т н о ш е н и е к собственному ребенку. Прежде всего н а б л ю д а л о с ь чувство п о с т о я н н о й н е м о т и в и р о в а н н о й т р е в о г и з а него, н е и з м е н н о присутствует о щ у щ е н и е к а к о й - т о опас­ н о с т и , того, что д о л ж н о п р о и з о й т и что-то н е п р и я т н о е . Матери отме­ чают, что до р о ж д е н и я р е б е н к а не были т р е в о ж н ы м и и м н и т е л ь н ы м и . Тревога н а ч и н а е т п р о я в л я т ь с я в к о н ц е первого года после р о ж д е н и я р е б е н к а . М н о г и е матери о т м е ч а ю т о с т р о е чувство с о б с т в е н н о й не­ з а щ и щ е н н о с т и и с л а б о с т и . О н о п е р е ж и в а е т с я т а к же, к а к и неспо­ с о б н о с т ь з а щ и т и т ь с о б с т в е н н о г о р е б е н к а . В о з н и к а е т ч у в с т в о , что и р е б е н о к тоже б е з з а щ и т е н и его л е г к о п о т е р я т ь , т а к к а к с н и м в л ю б у ю м и н у т у может п р о и з о й т и что-то н е п о п р а в и м о е , п о я в л я е т с я состояние тревожного ожидания. Чувство собственной слабости и невозможности защитить своего ребенка л и ш н и й раз усиливает чувство в и н ы матери перед н и м . П р о т и в о р е ч и в о с т ь о т н о ш е н и я к с о б с т в е н н о м у ребенку проявляет­ ся в т о м , что он о д н о в р е м е н н о р а с с м а т р и в а е т с я и к а к о б ъ е к т о с о б о й л ю б в и , и к а к и с т о ч н и к д у ш е в н ы х с т р а д а н и й . И м е н н о последнее, п о о ц е н к е б о л ь ш и н с т в а м а т е р е й , я в л я е т с я п р и ч и н о й частых п р и с т у п о в р а з д р а ж е н и я по о т н о ш е н и ю к нему. Ч е р е з к а к о е - т о время в о з н и к а е т чувство в и н ы . Б о л ь ш е трети матерей отмечают, что на втором году ж и з н и ребен­ ка о н и н а ч и н а ю т его с т е с н я т ь с я . О н о п р о в о ц и р у е т с я , в о с н о в н о м , недоброжелательностью и п р а з д н ы м л ю б о п ы т с т в о м л ю д е й на улице, в о б щ е с т в е н н ы х местах, в т р а н с п о р т е . Ч т о б ы и з б а в и т ь себя от на­ з о й л и в о г о в н и м а н и я , м н о г и е родители н е пользуются о б щ е с т в е н н ы м т р а н с п о р т о м , выходят гулять с р е б е н к о м в е ч е р о м , б о я с ь а г р е с с и и со с т о р о н ы з д о р о в ы х д е т е й . В к а ч е с т в е о с о б о й х а р а к т е р и с т и к и пере­ ж и в а н и й родителей, в о с п и т ы в а ю щ и х у м с т в е н н о отсталого р е б е н к а , следует о т м е т и т ь н е п р и я з н ь к з д о р о в ы м д е т я м , страх, что о н и могут о б и д е т ь их дочь или с ы н а . М н о г и е матери говорят, что вид здоровых детей в ы з ы в а е т чувство н е с п р а в е д л и в о с т и . 194 И р р а ц и о н а л ь н ы й страх за р е б е н к а дополняется таким же иррацио­ нальным чувством вины перед н и м . В большей степени чувство вины переживают матери, в определенной степени оно распространяется и на о т ц о в . Чувства с т е с н е н и я и в и н ы перед р е б е н к о м ф о р м и р у ю т п е р е ж и в а н и е м а т е р и н с к о й н е п о л н о ц е н н о с т и . Ход рассуждений мате­ рей б о л ь н ы х детей прост. З а д а в а я себе п о с т о я н н о в о п р о с «Может л и н о р м а л ь н а я мать с т е с н я т ь с я своего р е б е н к а ? » , о н а , б е з у с л о в н о , от­ вечает: «Нет». «Стало быть, если я с т е с н я ю с ь своего р е б е н к а , з н а ч и т я н е н о р м а л ь н а я , н е п о л н о ц е н н а я мать». Это только усиливает чувство вины. Таким образом, постепенно формируется сложный комплекс п е р е ж и в а н и й в о т н о ш е н и и р е б е н к а , куда входит чувство п о с т о я н н о г о страха за него, ч у в с т в о в и н ы и с т е с н е н и е . Б е з г р а н и ч н а я л ю б о в ь к ребенку делает этот комплекс е щ е более и р р а ц и о н а л ь н ы м . Образуется п о р о ч н ы й круг. О п ы т п о к а з ы в а е т , ч т о с а м о с т о я т е л ь н о п р е о д о л е т ь такое сложное и т р а в м и р у ю щ е е п е р е ж и в а н и е может д а л е к о не каждая мать. В б о л ь ш и н с т в е случаев необходима в ы с о к о к в а л и ф и ц и р о в а н н а я психологическая помощь. Чувство в и н ы матери р а с п р о с т р а н я е т с я также и на мужа. Это до­ полнительно осложняет ее состояние, так как большинство женшин о п а с а ю т с я , что рождение больного р е б е н к а может привести к распаду семьи. Р е б е н о к связан с п р е д с т а в л е н и я м и о будущем, п о э т о м у он це­ ментирует семью, во многом гарантируя это будущее. Рождение боль­ ного р е б е н к а может стать п р и ч и н о й развода. В о с п и т а н и е у м с т в е н н о о т с т а л о г о р е б е н к а требует б о л ь ш и х у с и л и й и с а м о о г р а н и ч е н и й , к которым многие отцы оказываются не готовыми. Больной ребенок может стать п р и ч и н о й развода, если между родителями недостаточно п р о ч н ы е э м о ц и о н а л ь н ы е с в я з и . И м е н н о в этих случаях родители от­ мечают с о ж а л е н и я , что в с в о е в р е м я не о т к а з а л и с ь от него, когда им э т о предлагали сделать. Обычный, здоровый ребенок живет в пространстве своей семьи. В случае р о ж д е н и я б о л ь н о г о р е б е н к а все п р о и с х о д и т н а о б о р о т — с е м ь я н а ч и н а е т ж и т ь в п р о с т р а н с т в е р е б е н к а , к о т о р ы й захватывает в с е ц е л о р о д и т е л ь с к о е в н и м а н и е и в р е м я ( о с о б е н н о э т о касается ма­ т е р и ) . Ей приходится о т к а з а т ь с я от п р е ж н и х и н т е р е с о в и у в л е ч е н и й , п р е д е л ь н о с у ж а е т с я круг е е о б щ е н и я . Э т о д е ф о р м и р у е т р а з в и т и е ребенка и личность матери. К сказанному можно добавить еще и п р о ц е с с в н у т р е н н е й а у т и з а ц и и с е м ь и , п р и к о т о р о й к а ж д ы й из су­ пругов в о д и н о ч к у п е р е ж и в а е т с л у ч и в ш е е с я . Э т о не л у ч ш и м о б р а з о м с к а з ы в а е т с я на х а р а к т е р е м е ж л и ч н о с т н ы х о т н о ш е н и й р о д и т е л е й и эмоциональном состоянии матери. М н о г и е супружеские пары о т м е ч а ю т и з м е н е н и и характера сексу­ а л ь н ы х о т н о ш е н и й , прежде всего, и з - з а т я ж е л о г о э м о ц и о н а л ь н о г о с о с т о я н и я матери. К р о м е того, у м н о г и х ж е н щ и н н а б л ю д а л о с ь сни­ жение полового влечения. М н о г и е матери свидетельствуют, что к о л и ч е с т в о п р о и с х о д я щ и х с о б ы т и й в ж и з н и р е з к о у м е н ь ш а е т с я , а в р е м я течет мучительно мед- 195
л е н н о и бесцельно. Переживания многих матерей в острый период можно охарактеризовать как экзистенциальный кризис — ощущение в н у т р е н н е й пустоты и утраты с м ы с л а ж и з н и . П е р с п е к т и в а будущего укорачивается, а прошлое увеличивается. П р о ш л о е воспринимается к а к н а п о л н е н н о е с м ы с л о в ы м с о д е р ж а н и е м в р е м я , будущее ж е т е р я е т э т о с о д е р ж а н и е . Н е т с о м н е н и й в т о м , ч т о о н о будет, н о к а к и м о н о будет, н е и з в е с т н о . К а к с к а з а л а о д н а и з матерей у м с т в е н н о отсталого р е б е н к а : «...это к а к езда н о ч ь ю по ш о с с е на автомобиле. Видна т о л ь к о часть д о р о г и , о с в е щ е н н а я ф а р а м и , а д а л ь ш е темнота. Там что-то есть, н о с е й ч а с н е в и д н о , п о к а н е доехали». В с о з н а н и и матерей доминирует прошлое, затем настоящее. М е н ь ш е всего места з а н и м а е т будущее в с и л у его н е о п р е д е л е н н о с т и и негативной окраски. Д л я отцов эта последовательность выглядит и н а ч е : в их с о з н а н и и д о м и н и р у е т н а с т о я щ е е , затем будущее и т о л ь к о п о т о м — п р о ш л о е ( С о р о к и н В . М . , 2002). О т н о ш е н и е к ребенку во многом н е о с о з н а н н о определяется п е р е ж и в а н и е м з а его будущее. З а м е т и м , ч т о р о д и т е л ь с к и е э к с п е к т а ц и и — это н и ч т о и н о е , к а к п р о е к т и р о в а н и е будущего р е б е н к а на уровне с о з н а н и я . Будущее здорового ребенка воспринимается р о д и т е л я м и к а к п о з и т и в н о е и м н о г о в а р и а н т н о е . Н а о б о р о т , будущее ребенка с отклонениями развития оценивается как неопределенное, маловариантное и негативно окрашенное. Ребенок воспринимается к а к к р а й н е н е с а м о с т о я т е л ь н о е существо, ч т о в р я д е случаев в п о л н е с п р а в е д л и в о . И м е н н о п о э т о м у у р о д и т е л е й ч а с т о в о з н и к а е т страх за его будущее, о с о б е н н о в тот п е р и о д , когда о н и будут уже не в силах п о м о г а т ь ему и л и когда их не будет. В о м н о г и х с е м ь я х о б о с т р я ю т с я п р е ж н и е к о н ф л и к т ы , и л и напро­ тив, забываются старые обиды и ссоры. Последнее происходит в семьях с более высоким уровнем эмоциональной сплоченности. Особой характеристикой отношения родителей к ребенку с отклонениями в развитии является дефектцентрированность. Б о л ь ш и н с т в о родителей в о с п р и н и м а ю т с о б с т в е н н о г о р е б е н к а ч е р е з п р и з м у его з а б о л е в а н и я , о б ъ я с н я я и о п р а в д ы в а я им все своеобра­ зие его в о з р а с т н ы х и и н д и в и д у а л ь н ы х о с о б е н н о с т е й . В в о с п р и я т и и ребенка матерьми на п е р в ы й план выступают его патологические х а р а к т е р и с т и к и , з а т е м — и н д и в и д у а л ь н ы е и т о л ь к о п о т о м — воз­ растные. У отцов доминируют индивидуальные характеристики, потом — патологические и затем — возрастные. Заметим, что как для матерей, так и для отцов возрастные характеристики больного р е б е н к а о т х о д я т н а в т о р о й п л а н , ч т о н е всегда д а е т в о з м о ж н о с т ь его а д е к в а т н о й о ц е н к и . П о в е д е н и е р е б е н к а , ч а щ е всего, п р о щ е п о своему содержанию и структуре, чем поведение здоровых детей. И в этом смысле оно менее психологически понятно стороннему н а б л ю д а т е л ю . Д л я м а т е р е й п о в е д е н и е с о б с т в е н н о г о р е б е н к а выгля­ д и т п с и х о л о г и ч е с к и более п о н я т н ы м и п р о з р а ч н ы м , чем д л я о т ц о в . М а т е р и , к а к п р а в и л о , л у ч ш е п о н и м а ю т с в о и х д е т е й , чем о т ц ы , н о 196 вместе с тем о н и ч а щ е с к л о н н ы б е з в и д и м ы х п р и ч и н , н е а д е к в а т н о о п р а в д ы в а т ь их и п р о е ц и р о в а т ь на н и х с о б с т в е н н ы е чувства, м ы с л и и ж е л а н и я . В в о с п р и я т и и своего р е б е н к а у м а т е р е й д о м и н и р у ю т г и п е р н о з о г н о з и ч е с к и е у с т а н о в к и , реже — г и п о н о з о г н о з и ч е с к и е и е щ е реже — а н о з о г н о з и ч е с к и е . У о т ц о в эта п о с л е д о в а т е л ь н о с т ь и н а я — гипонозогнозические, гипернозогнозические, анозогнозические. У матерей в сфере воспитания ребенка преобладает интернальный, а у о т ц о в — э к с т е р н а л ь н ы й л о к у с - к о н т р о л ь ( И с а е в Д. Н., 2003; Со­ р о к и н В. М., 2003). С л о ж н о с т и к о н т а к т о в с р е б е н к о м , п р о б л е м ы ухода за н и м и вос­ питания, недостаточность родительской самореализации нарушают в о с п и т а т е л ь н у ю ф у н к ц и ю с е м ь и ( С м и р н о в а А . Н., 1967). С о с т о я н и е б о л ь н ы х детей может в о с п р и н и м а т ь с я р о д и т е л я м и к а к п р е п я т с т в и е , и с к а ж а ю щ е е удовлетворение потребности в отцовстве и материнстве. О с о б ы е нужды детей с у м с т в е н н о й о т с т а л о с т ь ю т р е б у ю т д о п о л н и ­ т е л ь н ы х м а т е р и а л ь н ы х затрат. С и т у а ц и я «особого» м а т е р и н с т в а уд­ л и н я е т п е р и о д , в т е ч е н и е к о т о р о г о ж е н щ и н а остается вне трудовой д е я т е л ь н о с т и . Ч а с т о м а т ь н е р а б о т а е т д о л г и е годы, и вся т я ж е с т ь удовлетворения материальных потребностей членов семьи ложится на п л е ч и отца. Горе, б о л ь и о т ч а я н и е , к о т о р ы е и с п ы т ы в а ю т родите­ л и , н а р у ш а ю т э м о ц и о н а л ь н у ю с т а б и л ь н о с т ь и п с и х и ч е с к о е здоровье с е м ь и . Р о д и т е л и , п о с в я щ а я все с в о е в р е м я л е ч е н и ю и в о с п и т а н и ю ребенка, часто забывают о потребностях в совместном проведении досуга и отдыха. И с к а ж а е т с я и ф у н к ц и я п е р в и ч н о г о с о ц и а л ь н о г о к о н т р о л я , так к а к , в ы р а с т а я , дети не обладают в достаточной степени способностью самостоятельно строить свое поведение. Стрессогенн а я с и т у а ц и я ведет к н а р у ш е н и ю с е к с у а л ь н о - э р о т и ч е с к о й ф у н к ц и и . Не в и д я с в о е г о п р о д о л ж е н и я в р е б е н к е с н а р у ш е н и е м п с и х и ч е с к о г о р а з в и т и я , родители вместе с тем и з - з а б о я з н и п о в т о р е н и я с и т у а ц и и о т к а з ы в а ю т с я о т р о ж д е н и я второго р е б е н к а . С е м ь и с детьми с н а р у ш е н и е м интеллекта нуждаются в с о ц и а л ь н о п с и х о л о г и ч е с к о й поддержке. Р а з в и т и е у м с т в е н н о отсталого р е б е н к а в б о л ь ш о й степени зависит от семейного благополучия, участия родителей в его ф и з и ч е с к о м и духовном с т а н о в л е н и и , п р а в и л ь н о с т и воспитательных воздействий. В связи с этим необходимо проводить ц е л е н а п р а в л е н н у ю р а б о т у с р о д и т е л я м и , в первую очередь, с мате­ р я м и б о л ь н ы х детей. Э т а работа включает о б с л е д о в а н и е в н у т р е н н е г о с о с т о я н и я матерей, в ы я в л е н и е наиболее трудных в психологиче­ ском плане моментов в ж и з н и семей, оказание консультативной и практической п о м о щ и . Необходимо, чтобы родители не оставались о д и н н а о д и н с о с в о е й б е д о й , чтобы б о л е з н ь р е б е н к а н е с т а н о в и л а с ь т о л ь к о л и ч н ы м д е л о м с е м ь и . Р о д и т е л и д е т е й с у м с т в е н н о й отста­ лостью должны поверить в свои силы и активно совместно решать насущные п р о б л е м ы своих детей и семьи (Зинкевич-Евстигнеева Т.Д., Н и с н е в и ч Л.А., 2000; М а с т ю к о в а Е . М . , М о с к о в к и н а А. Г., 2003; Краузе М . П . , 2006). 197
Т а к и м о б р а з о м , трудности, с к о т о р ы м и с т а л к и в а е т с я семья в сл чае р о ж д е н и я р е б е н к а с н а р у ш е н и е м психического р а з в и т и я , с в я з а н к а к с р е з к о й с м е н о й о б р а з а ж и з н и , так и с н е о б х о д и м о с т ь ю р е ш е н и я множества проблем, отличающихся от о б ы ч н ы х трудностей. Патоген­ н о е в л и я н и е д а н н о г о с о б ы т и я о с о б о велико, т а к как о н о имеет далеко и д у щ и е , н е б л а г о п р и я т н ы е для семьи и ее ч л е н о в п о с л е д с т в и я . В с в яз и с р о ж д е н и е м р е б е н к а с н а р у ш е н и е м интеллекта, у родите­ л е й меняется взгляд на м и р , о т н о ш е н и е к с а м и м себе, своему ребенку, к о т о р ы й не т а к о й , к а к все, к другим л ю д я м и к ж и з н и в о о б щ е . Семья ребенка с ограниченными возможностями умственного р а з в и т и я , как к о н к р е т н а я к а т е г о р и я п о д л е ж а щ а я к о м п л е к с н о й со­ ц и а л ь н о й з а щ и т е , исследована к р а й н е недостаточно. В н а ш е й стране нет е д и н о й к о н ц е п ц и и м н о г о п р о ф и л ь н о й с о ц и а л ь н о й и психологопедагогической помощи семьям с умственно отсталыми детьми. Между тем с в я з ь у р о в н я с о ц и а л и з а ц и и с в ы р а ж е н н о с т ь ю ограни­ ченных возможностей р е б е н к а значительно о п о с р е д о в а н а характером внутрисемейных о т н о ш е н и й . И м е н н о поэтому последние м о ж н о рас­ с м а т р и в а т ь к а к один из в а ж н е й ш и х ф а к т о р о в с о ц и а л ь н о - б ы т о в о й и э м о ц и о н а л ь н о - п о в е д е н ч е с к о й а д а п т а ц и и у м с т в е н н о отсталых детей, п о д р о с т к о в и взрослых. Не всегда у с л о в и я в о с п и т а н и я в семье б ы в а ю т б л а г о п р и я т н ы м и для р а з в и т и я ребенка. П р а в и л ь н о воспитать н о р м а л ь н о г о , полноцен­ ного р е б е н к а о ч е н ь с л о ж н о , а ребенка с у м с т в е н н о й отсталостью — во сто к р а т труднее. О т в е т с т в е н н о с т ь за в о с п и т а н и е р о д и т е л и несут и перед с в о и м р е б е н к о м и перед о б ш е с т в о м , в к о т о р о м он живет. Если дети, т р е б у ю щ и е особого в н и м а н и я , в о с п и т ы в а ю т с я н е п р а в и л ь н о , их недостатки усугубляются, а о н и нередко с т а н о в я т с я т я ж е л ы м бреме­ нем для семьи и о б щ е с т в а . Д л я того чтобы в ы я в и т ь о с о б е н н о с т и в з а и м о о т н о ш е н и й в семьях, и м е ю щ и х детей с н а р у ш е н и е м интеллекта, н е о б х о д и м о р а с с м о т р е т ь с о в р е м е н н ы е п р е д с т а в л е н и я о стилях и т и п а х с е м е й н о г о (родитель­ ского) в о с п и т а н и я в о о б щ е и в о т н о ш е н и и семей с д е т ь м и с наруше­ н и е м интеллекта, в ч а с т н о с т и . 17.2. Стили и типы родительского воспитания В с о в р е м е н н о й литературе м о ж н о встретить р а з л и ч н ы е классифи­ к а ц и и стилей и т и п о в родительского в о с п и т а н и я ( К о в а л е в С. В., 1988; Э й д е м и л л е р Э.Г., Ю с т и ц к и й В. В., 1990; И с а е в Д. Н., 1994 и д р . ) . Выделяют три о с н о в н ы х с т и л я р о д и т е л ь с к о г о воспита­ н и я : а в т о р и т а р н ы й , л и б е р а л ь н ы й и д е м о к р а т и ч е с к и й . Авторитар­ ный стиль характеризуется с т е р е о т и п н о с т ь ю о ц е н о к и п о в е д е н и я , и г н о р и р о в а н и е м и н д и в и д у а л ь н ы х о с о б е н н о с т е й ч л е н о в с е м ь и , ри­ гидностью у с т а н о в о к , п р е о б л а д а н и е м д и с ц и п л и н а р н ы х воздействий, б е с ц е р е м о н н о с т ь ю , холодностью и д и к т а т о м . О б щ е н и е ограничива­ ется к р а т к и м и д е л о в ы м и р а с п о р я ж е н и я м и , о с н о в ы в а е т с я на запретах. 198 Чувства и э м о ц и и п а р т н е р а по о б щ е н и ю в расчет не п р и н и м а ю т с я , во взаимоотношениях сохраняется дистанция. Либеральный стиль п р е д п о л а г а е т о т с т р а н е н н о с т ь и отчужден­ н о с т ь ч л е н о в с е м ь и друг от друга, б е з р а з л и ч и е к д е л а м и ч у в с т в а м другого. Во в з а и м о о т н о ш е н и я х и о б щ е н и и реализуется п р и н ц и п «делай, ч т о хочешь». Демократический стиль х а р а к т е р и з у е т с я с о т р у д н и ч е с т в о м и в з а и м о п о м о щ ь ю , р а в н о п р а в и е м всех у ч а с т н и к о в с е м е й н о г о с о ю з а , гибкость о ц е н о к поведения в з а в и с и м о с т и от с и т у а ц и и или с о с т о я н и я п а р т н е р а , с учетом его и н д и в и д у а л ь н ы х о с о б е н н о с т е й . П р и т а к о м с т и л е в з р о с л ы е о б щ а ю т с я с р е б е н к о м д р у ж е л ю б н о , к о р р е к т н о на­ п р а в л я ю т его п о в е д е н и е , хвалят и п о р и ц а ю т , д а в а я о д н о в р е м е н н о с о в е т ы , д о п у с к а ю т д и с к у с с и и п о поводу с в о и х р а с п о р я ж е н и й и н е п о д ч е р к и в а ю т свое р у к о в о д я щ е е п о л о ж е н и е . Возможна и и н а я г р а д а ц и я в з а и м о о т н о ш е н и й родителей и ребен­ ка. У с т о й ч и в ы е с о ч е т а н и я р а з л и ч н ы х черт в о с п и т а н и я п р е д с т а в л я ю т собой т и п в о с п и т а н и я . Он подразумевает определенные с и с т е м ы вос­ п р и я т и я р е б е н к а , в о з д е й с т в и я на него и с п о с о б ы о б щ е н и я с н и м . Приведем классификацию нарушенных типов семейного в о с п и т а н и я ( И с а е в Д . Н., 2006). 1. Потворствующая гиперпротекция. Ребенок находится в центре в н и м а н и я с е м ь и , ч л е н ы к о т о р о й с т р е м я т с я к м а к с и м а л ь н о м у у д о в л е т в о р е н и ю его п о т р е б н о с т е й . П о б л а ж к и делаются даже тогда, когда о н и вредят ребенку. Родители с к о в ы в а ю т и н и ц и а т и в у р е б е н к а ч р е з м е р н о й з а б о т о й и п р е д у п р е д и т е л ь н о с т ь ю . В результате он не может д е й с т в о в а т ь с а м о с т о я т е л ь н о и в трудных с и т у а ц и я х подверга­ ется о п а с н о с т и в той же с т е п е н и , что и б р о ш е н н ы й р е б е н о к . Встав взрослым, человек оказывается неспособным к самостоятельным д е й с т в и я м , требует п р о я в л е н и я заботы о себе, отличается неразви­ тостью эмоционально-волевой сферы, пониженной критичностью по о т н о ш е н и ю к себе. 2. Доминирующая гиперпротекция. Р е б е н о к находится в цен­ т р е в н и м а н и я р о д и т е л е й , к о т о р ы е отдают ему м н о г о сил и в р е м е н и , л и ш а я с а м о с т о я т е л ь н о с т и , у с т а н а в л и в а я м н о г о ч и с л е н н ы е ограни­ чения и запреты. Последствиями подобного воспитания, в которых с о ч е т а ю т с я р о д и т е л ь с к а я л ю б о в ь и о г р а н и ч и т е л ь с т в о , будут т а к и е качества л и ч н о с т и р е б е н к а , к а к п о к о р н о с т ь , з а в и с и м о с т ь , м н и м а я агрессивность, отсутствие дружелюбия. В подростковом возрасте д о м и н и р у ю щ а я гиперпротекция усиливает р е а к ц и ю э м а н с и п а ц и и и обусловливает а ф ф е к т и в н ы е реакции. 3. Эмоциональное отвержение. Родители б е з р а з л и ч н ы к судьбе р е б е н к а . Э т а т р а г и ч е с к а я с и т у а ц и я может б ы т ь в ы з в а н а и нежела­ т е л ь н о й б е р е м е н н о с т ь ю , и нежелательным п о л о м р е б е н к а , и д р у г и м и о б с т о я т е л ь с т в а м и . Н е в н и м а т е л ь н о с т ь , б е з р а з л и ч и е к его нуждам, к тому, где он и ч т о с н и м , может доходить до ж е с т о к о с т и . Родители не п р о я в л я ю т э м о ц и о н а л ь н о й т е п л о т ы в о б щ е н и и с р е б е н к о м , не 199
способствуют созданию для него физического комфорта. Детское п о в е д е н и е , с в я з а н н о е с п е р е ж и в а н и я м и , в с т р е ч а е т с я с раздраже­ нием и о б ы ч н о пресекается. Такая позиция родителей приводит к эмоциональной недоразвитости ребенка, провоцирует появление агрессивности и преступных наклонностей. 4. Повышенная моральная ответственность. Этот тип вос­ п и т а н и я характеризуется с о ч е т а н и е м в ы с о к и х т р е б о в а н и й к ребен­ ку и н е д о с т а т к о м в н и м а н и я и з а б о т ы о н е м со с т о р о н ы родителей. Родители л ю б я т не с а м о г о р е б е н к а , а его с о о т в е т с т в и е их представ­ лениям о нем. Такой стиль приводит к невротическим состояниям, стимулирует развитие черт т р е в о ж н о - м н и т е л ь н о й (психастенической) а к ц е н т у а ц и и характера. 5. Гипопротекция (гипоопека). Ребенок предоставлен себе, р о д и т е л и н е и н т е р е с у ю т с я и м , н е к о н т р о л и р у ю т его. К а к п р а в и л о , о н и не знают, где находится, что делает их р е б е н о к , не п о н и м а ю т его нужд, т р у д н о с т е й и о п а с н о с т е й , п о д с т е р е г а ю щ и х его, не с п о с о б н ы с в о е в р е м е н н о и э ф ф е к т и в н о п о м о ч ь ему. 6. Непоследовательный тип. Родители осуществляют резкую с м е н у с т и л е й , п р и е м о в в о с п и т а н и я , переходя от строгости к либера­ л и з м у и, н а о б о р о т , от в н и м а н и я к э м о ц и о н а л ь н о м у о т в е р ж е н и ю . 7. Культ болезни. Ж и з н ь с е м ь и ц е л и к о м п о с в я щ е н а б о л ь н о м у ребенку. Родители, с о т в о р и в ш и е из него кумира, убедительно доказы­ вают, что живут ради детей. Н а в я з ы в а н и е этой роли м о ж н о наблюдать даже тогда, когда долго б о л е в ш и й р е б е н о к выздоравливает. О д н а к о кто-то в с е м ь е продолжает с ч и т а т ь его с л а б ы м , б о л е з н е н н ы м . Взрос­ л о м у не хочется м е н я т ь с л о ж и в ш и й с я с т е р е о т и п в з а и м о о т н о ш е н и й с р е б е н к о м . Легче о б р а щ а т ь с я с н и м к а к с б о л ь н ы м , чем и с к а т ь н о в ы е ф о р м ы п о л н о ц е н н о г о о б щ е н и я . В т а к о й а т м о с ф е р е р е б е н о к вырас­ тает и з н е ж е н н ы м , к а п р и з н ы м , и п о х о н д р и ч е с к и н а с т р о е н н ы м . Следует подчеркнуть, что в о з р а с т н ы е о с о б е н н о с т и детей с о з д а ю т опасность закрепления последствий неправильного воспитания. О д н а к о в с и л у тех ж е о с о б е н н о с т е й д е т и л е г ч е п е р е с т р а и в а ю т с я , поддаются в о с п и т а т е л ь н о м у в о з д е й с т в и ю , более с е н з и т и в н ы в п л а н е р а з в и т и я , е с л и о п р е д е л я ю щ и е в о з д е й с т в и я а д е к в а т н ы и х возмож­ ностям и особенностям. Это определяет необходимость и высокую эффективность ранней диагностики, профилактики и коррекции н а р у ш е н и й с е м е й н о г о в о с п и т а н и я ( Ш и п и ц ы н а Л . М., 2005). О с о б е н н о с т и э м о ц и о н а л ь н о г о с о с т о я н и я родителей, и х личност­ н о е с в о е о б р а з и е , характер п о н и м а н и я сущности з а б о л е в а н и я р е б е н к а в о п р е д е л е н н о й с т е п е н и с к а з ы в а ю т с я на в ы б о р е с т и л я в о с п и т а н и я и д о м и н и р о в а н и и того и л и и н о г о т и п а н а р у ш е н и я этого п р о ц е с с а . Во м н о г о м э т о о б у с л о в л е н о т р у д н о с т я м и о б щ е н и я с у м с т в е н н о от­ сталым р е б е н к о м . В литературе представлены довольно противо­ речивые д а н н ы е о характере д о м и н и р о в а н и я того или и н о г о типа н а р у ш е н н о г о в о с п и т а н и я в с е м ь я х детей с у м с т в е н н о й отсталостью. П о всей в е р о я т н о с т и , р а з л и ч и я в д а н н ы х о п р е д е л я ю т с я : л и ч н о с т н ы - 200 м и о с о б е н н о с т я м и р о д и т е л е й , х а р а к т е р о м супружеских о т н о ш е н и й , уровнем их о б р а з о в а н и я и пр. Тем не менее д о м и н и р у ю щ и м и т и п а м и нарушенного воспитания, как правило, остаются потворствующая и д о м и н и р у ю щ а я г и п е р п р о т е к ц и я , а т а к ж е культ б о л е з н и . Д л я с е м е й , воспитывающих умственно отсталого ребенка, характерны также чрезвычайная неустойчивость стилистики процесса воспитания, быстрая и ситуативная с м е н а стилей и их э к л е к т и ч н о с т ь . К р о м е того, весьма р а с п р о с т р а н е н н ы м я в л е н и е м может б ы т ь р а з н о п л а н о в о с т ь стилей в о с п и т а н и я отца и матери, что нередко создает к о н ф л и к т н ы е с и т у а ц и и в о т н о ш е н и я х между р о д и т е л я м и и пагубно с к а з ы в а е т с я на процессе развития ребенка. В о с н о в е неадекватных ф о р м в о с п и т а н и я , о с о б е н н о потвор­ ствующей и д о м и н и р у ю щ е й г и п е р п р о т е к ц и и , л е ж и т с п е ц и ф и ч е с к о е понимание родителями соотношения наказания и поощрения. Как п р а в и л о , н а к а з а н и е р е б е н к а т о л ь к о у с и л и в а е т чувство в и н ы матери и с н и ж а е т ее с а м о у в а ж е н и е , и м е н н о п о э т о м у мать старается избегать н а к а з а н и й . Путем и с п о л ь з о в а н и я п о о щ р е н и й к а к б ы сглаживается чувство в и н ы перед р е б е н к о м . Э т о чувство у с и л и в а е т с я к подрост­ к о в о м у в о з р а с т у с ы н а и л и д о ч е р и , когда с у п р у г и п о н и м а ю т , ч т о в з р о с л е ю щ и й р е б е н о к н а ч и н а е т в т о й или и н о й с т е п е н и о с о з н а в а т ь свои о с о б е н н о с т и . Д л я с а м о г о р е б е н к а условия с е м е й н о г о воспита­ н и я представляют с о б о й в а ж н е й ш и й ф а к т о р его н о р м а л ь н о г о роста и развития. Трудно п е р е о ц е н и т ь р о л ь семьи в п р о ц е с с е р а з в и т и я всех с т о р о н психики ребенка начиная от элементарных моторных ф у н к ц и й и к о н ч а я с т а н о в л е н и е м его и н т е л л е к т а , э м о ц и о н а л ь н о й с ф е р ы , си­ стемой интересов и ценностей, мировоззрения и личности в целом. В п р о ц е с с е в о с п и т а н и я п р о и с х о д и т не т о л ь к о с т а н о в л е н и е с о з н а н и я д е т е й , но и о с у щ е с т в л я е т с я п р о ц е с с л и ч н о с т н о г о р о с т а с а м и х роди­ т е л е й , их м е ж л и ч н о с т н ы х о т н о ш е н и й . О с о б е н н о э т о в и д н о на мате­ рях. Ф о р м и р о в а н и е м л а д е н ч е с к о й п р и в я з а н н о с т и я в л я е т с я в а ж н ы м ф а к т о р о м п с и х о л о г и ч е с к о г о б л а г о п о л у ч и я не т о л ь к о р е б е н к а , но и его м а т е р и . С е м ь я выступает в а ж н е й ш и м ф а к т о р о м социализации, под кото­ р о й п о н и м а ю т с л о ж н е й ш и й п р о ц е с с у с в о е н и я р е б е н к о м культурноисторического опыта. И м е н н о благодаря у с в о е н и ю этого опыта с т а н о в и т с я в о з м о ж н ы м ф о р м и р о в а н и е человеческого с о з н а н и я , к а к с п о с о б а р е а л и з а ц и и в ы с ш и х п с и х и ч е с к и х ф у н к ц и й . Не следует ду­ мать, ч т о р о л ь с е м ь и о г р а н и ч и в а е т с я р а м к а м и р а н н е г о детского воз­ раста. Д а ж е когда р е б е н о к н а ч и н а е т п о с е щ а т ь д е т с к и й сад и школу, з н а ч е н и е и р о л ь с е м е й н о г о в о с п и т а н и я не с н и ж а е т с я , а, н а п р о т и в , возрастает. П р о с т о к а ч е с т в о э т о й р о л и с о в р е м е н е м м е н я е т с я . О. Н . У с а н о в а , г о в о р я о р о л и с е м ь и в п р о ц е с с е с о ц и а л и з а ц и и , с п р а в е д л и в о указывает на три ф у н д а м е н т а л ь н ы е с ф е р ы , в которых эта роль особенно доминирует; деятельность, о б щ е н и е и самосознание. В первую очередь с е м ь я п р и в и в а е т с о ц и а л ь н ы е н о р м ы и ц е н н о с т и . 201
С одной стороны, она транслирует нормы и ценности общества, а с другой — п р е д с т а в л я е т с в о и . Э т о к а с а е т с я и о т н о ш е н и я к ребенку с у м с т в е н н о й отсталостью. М о ж н о п р о я в л я т ь по о т н о ш е н и ю к нему чувство ж а л о с т и , а м о ж н о — д о в е р и е к в о з м о ж н о с т я м его р а з в и т и я . За э т и м и к а р т и н а м и в о с п р и я т и я и о т н о ш е н и я стоят р а з л и ч н ы е стра­ тегии взаимодействия и о б щ е н и я с р е б е н к о м . Н о р м ы и ценности семьи и о б щ е с т в а могут с о в п адат ь, но могут и п р о т и в о р е ч и т ь друг другу. О т того, к а к сложатся о т н о ш е н и я между э т и м и д в у м я т и п а м и н о р м , з а в и с я т с т и л ь п о в е д е н и я р е б е н к а и с т и л ь его ж и з н и . 17.3. Социально-психологическая характеристика семей, воспитывающих детей с умственной отсталостью По м н е н и ю Т. Михаэлиса, при наличии социально-психологической поддержки родители и с п е ц и а л и с т ы могут о к а з а т ь р е б е н к у с наруше­ н и е м интеллекта б о л ь ш у ю п о м о щ ь , облегчить иногда к р а й н е тяжелые условия его в о с п и т а н и я и о б у ч е н и я . Он отмечает, что « с в о й с т в е н н о е м н о г и м родителям с т р е м л е н и е к с а м о п о ж е р т в о в а н и ю ради счастья и благополучия детей е с т е с т в е н н о . Н о о н о н е д о л ж н о б ы т ь бестолко­ в ы м . Здесь, к а к и в других случаях м а к с и м а л ь н о г о п р о я в л е н и я черт человеческой п р и р о д ы , ч р е з в ы ч а й н о в а ж н о н а й т и р а з у м н ы й с п о с о б их п р и л о ж е н и я с п о л ь з о й д л я дела, п о с к о л ь к у в о з в ы ш е н н ы е качества ц е н н ы не т о л ь к о и не с т о л ь к о с а м и по себе, с к о л ь к о к а к с п о с о б до­ с т и ж е н и я о с о б о з н а ч и м ы х результатов» ( М и х а э л и с Т., 1988. — С. 5). Р о л ь родителей детей с н а р у ш е н и я м и в р а з в и т и и трудно переоце­ н и т ь и если о н и живут д о м а , и если в силу глубины з а б о л е в а н и я и л и сложившихся ж и з н е н н ы х обстоятельств находятся в специальном у ч р е ж д е н и и . М н о г и е родители п р и л а г а ю т п р о с т о т и т а н и ч е с к и е уси­ л и я , ч т о б ы создать б л а г о п р и я т н ы е условия для р а з в и т и я с в о е г о ре­ б е н к а . О д н а к о ч а с т о им не хватает з н а н и й и у м е н и й , иногда м е ш а ю т л о ж н ы е п р е д с т а в л е н и я ( М а л л е р А. Р., Ц и к о т о Г. В., 1988). По м н е н и ю А. Р. М а л л е р а и Г. В. Ц и к о т о , м а к с и м а л ь н о в о з м о ж н о е р а з в и т и е может б ы т ь д о с т и г н у т о т о л ь к о п р и с о б л ю д е н и и р я д а усло­ в и й . К н и м о т н о с я т с я : в о з м о ж н о более р а н н е е начало к о р р е к ц и о н н о й р а б о т ы , б л а г о п р и я т н а я с е м е й н а я о б с т а н о в к а и т е с н а я с в я з ь специ­ альных учреждений с семьей, применение адекватной программы и методов о б у ч е н и я , соответствующих реальному в о з р а с т н о м у периоду и р е а л ь н ы м в о з м о ж н о с т я м детей с а н о м а л ь н ы м р а з в и т и е м и ц е л я м их в о с п и т а н и я . Д и а г н о з не д о л ж е н в ы з ы в а т ь у родителей п а н и к у или п е с с и м и з м , о н д о л ж е н побуждать к о с о з н а н и ю и с т и н н о г о п о л о ж е н и я р е б е н к а , к р и т и ч е с к о й о ц е н к е его с о с т о я н и я и п р и н я т и ю м е р п о д а л ь н е й ш е м у в о с п и т а н и ю и уходу за н и м . Если в о з н и к а ю т в о с п и т а т е л ь н ы е п р о б л е м ы с у м с т в е н н о о т с т а л ы м р е б е н к о м , т о п р и ч и н ы э т о г о — н е н и з к и й у р о в е н ь его у м с т в е н н о г о 202 развития, а о ш и б о ч н ы е методы о б р а щ е н и я с н и м . Если родители стыдятся с т р а н н о с т е й с в о е г о р е б е н к а , и м , в о з м о ж н о , трудно будет л ю б и т ь е г о в т о й м е р е , ч т о б ы он ч у в с т в о в а л с е б я с п о к о й н о и в б е з о п а с н о с т и ( С п о к Б . , 1990). Не следует думать, что у м с т в е н н о от­ сталый р е б е н о к — э т о н е с ч а с т н ы й р е б е н о к ! Наоборот, его о т н о ш е н и е к людям характеризуется сердечностью и нескрываемой радостью. И в ы с к а з ы в а н и я т и п а : « Б е д н ы е , н е с ч а с т н ы е дети», н е у м е с т н ы . Ум­ с т в е н н ы е н а р у ш е н и я не о з н а ч а ю т э м о ц и о н а л ь н ы х н а р у ш е н и й . В то же в р е м я в ы с о к о и н т е л л и г е н т н ы й ч е л о в е к может о к а з а т ь с я э м о ц и о ­ нально неграмотным. Б . С п о к полагает, что р е б е н к у н е о б х о д и м о , ч т о б ы его л ю б и л и и ц е н и л и за его п р и в л е к а т е л ь н ы е качества. Те, кто наблюдал группы у м с т в е н н о о т с т а л ы х л ю д е й , з н а ю т , н а с к о л ь к о е с т е с т в е н н ы , друже­ л ю б н ы и с и м п а т и ч н ы б о л ь ш и н с т в о из н и х , когда в с е м ь е их л ю б я т такими, какие о н и есть. Ученый советует родителям: «Поверьте, у м с т в е н н о о т с т а л ы й р е б е н о к т а к о й же, к а к все о с т а л ь н ы е дети. На­ б л ю д а й т е з а н и м , ч т о б ы п о н я т ь , что д о с т а в л я е т ему у д о в о л ь с т в и е . Учите его делать все т о , ч т о он с т а р а е т с я постигнуть!». О б щ е с т в о и р о д и т е л и детей с т я ж е л ы м и и н т е л л е к т у а л ь н ы м и от­ к л о н е н и я м и о б я з а н ы д е л а т ь все в о з м о ж н о е , ч т о б ы н е т о л ь к о удо­ влетворять их м а т е р и а л ь н ы е п о т р е б н о с т и , но и окружать в н и м а н и е м и л ю б о в ь ю , с п о с о б с т в о в а т ь их п о с и л ь н о м у п р и о б щ е н и ю к ж и з н и . Чем м е н ь ш е р е б е н о к , тем б о л ь ш е и л л ю з и й удается сохранить р о д и т е л я м о т н о с и т е л ь н о е г о д а л ь н е й ш и х успехов в р а з в и т и и . Э т о наблюдается в о с н о в н о м в тех случаях, когда р е ч ь идет о тяжелых по­ р а ж е н и я х мозга. Е . С . И в а н о в и Д. Н. И с а е в отмечают, что о т н о ш е н и е родителей к диагнозу «умственная отсталость» далеко не о д н о з н а ч н о е . Реакцию семьи на указанную проблему можно классифицировать по определенным проявлениям. Тяжесть, которая ложится на плечи р о д и т е л е й , ч а с т о п р и в о д и т к с о с т о я н и ю п а н и к и , т р а г и ч е с к о й об­ р е ч е н н о с т и . И з - з а д е з о р г а н и з а ц и и о н и с а м и н у ж д а ю т с я в психо­ т е р а п е в т и ч е с к о й п о м о щ и , без о т с у т с т в и я к о т о р о й о к а з ы в а ю т с я н е с п о с о б н ы м и р а ц и о н а л ь н о п о м о г а т ь ребенку. Н е к о т о р ы е родители отказываются п р и з н а в а т ь д и а г н о з . Э т о может б ы т ь результатом н е а д е к в а т н о г о о ц е н и в а н и я с о с т о я н и я р е б е н к а и л и с л е д с т в и е м о п а с е н и я и с п о р т и т ь будущее с в о е м у с ы н у и л и д о ч е р и я р л ы к о м «умственная отсталость». Э т а п р о б л е м а имеет с о ц и а л ь н ы е корни и связана с отношением общества к людям с умственной о т с т а л о с т ь ю . М н о г и е р о д и т е л и м а л е н ь к и х детей с б о л е з н ь ю Д а у н а и другими тяжелыми о т к л о н е н и я м и в развитии в первую очередь о б е с п о к о е н ы т е м , смогут л и о н и обучаться в м а с с о в о й ш к о л е . Когда дети подрастают, родители н а ч и н а ю т п о н и м а т ь и п р и н и м а т ь преиму­ щества и необходимость специального (коррекционного) обучения. О д н а к о это н е и з б а в л я е т с е м ь ю о т стресса. С е м ь я , и м е ю щ а я р е б е н к а с у м с т в е н н о й о т с т а л о с т ь ю , н и пере­ живает серию критических состояний, обусловленных субъектив- 203
н ы м и и о б ъ е к т и в н ы м и п р и ч и н а м и . «Взлеты» чередуются глубоким «падениями». Семьи, получающие психологическую и социальную поддержку, легче преодолевают эти с о с т о я н и я . П р и тяжелых наруше­ н и я х интеллекта у р е б е н к а , родители о с о б е н н о с и л ь н о п е р е ж и в а ю т с я н а с т у п л е н и е его с о в е р ш е н н о л е т и я . К с о ж а л е н и ю , с п е ц и а л и с т ы часто н е д о о ц е н и в а ю т тяжесть этого с е м е й н о г о к р и з и с а по с р а в н е н и ю с бо­ лее р а н н и м и , с в я з а н н ы м и с у с т а н о в л е н и е м д и а г н о з а и к о н с т а т а ц и е й крайне ограниченной возможности ребенка к обучению. Ранее за рубежом, в ч а с т н о с т и в С Ш А , о б щ е с т в о о р и е н т и р о в а л о родителей на о т к а з от р е б е н к а с в р о ж д е н н ы м и п о р о к а м и р а з в и т и я , н а п р и м е р , с б о л е з н ь ю Дауна, н е п о с р е д с т в е н н о в р о д и л ь н о м д о м е с ц е л ь ю , ч т о б ы мать не успела к н е м у п р и в ы к н у т ь . В последнее в р е м я отмечается обратная тенденция — к воспитанию ребенка в семье. Э т о определяет х р о н и ч е с к у ю стрессовую с и т у а ц и ю даже в тех семьях, к о т о р ы е на п е р в ы й взгляд кажутся в п о л н е б л а г о п о л у ч н ы м и . У роди­ телей, к а к п р а в и л о , в о з н и к а е т чувство б е з н а д е ж н о с т и , п о н и ж а е т с я с а м о о ц е н к а , может п о я в и т ь с я д и с г а р м о н и я супружеских о т н о ш е н и й . Семьи с умственно отсталыми детьми часто распадаются. В этих семьях о т ц ы с к л о н н ы о б в и н я т ь ж е н у в р о ж д е н и и б о л ь н о г о р е б е н к а даже в тех случаях, когда д о с т о в е р н о знают, что п р и ч и н а к р о е т с я в них ( М а с т ю к о в а Е. М., М о с к о в к и н а А. Г., 2004). И н о г д а п с и х о л о г и ч е с к а я о б с т а н о в к а в с е м ь е может ухудшиться, если у р е б е н к а с о т к л о н е н и я м и в р а з в и т и и н а р я д у с его о с н о в н ы м з а б о л е в а н и е м э п и з о д и ч е с к и п о я в л я ю т с я и л и д о с т а т о ч н о с т о й к о на­ б л ю д а ю т с я р а з л и ч н ы е о с л о ж н я ю щ и е р а с с т р о й с т в а . В ы с о к а я частота этих о с л о ж н е н и й , до 5 0 % и в ы ш е , и к р а й н е неблагоприятное их в л и я н и е н а о б щ у ю а д а п т а ц и ю к а к р е б е н к а , т а к и ч л е н о в его с е м ь и , обусловливают необходимость особого в н и м а н и я к ним родителей и специалистов. Так, у тяжело умственно отсталых детей, о с о б е н н о в период полового с о з р е в а н и я , могут в о з н и к а т ь р а з н о о б р а з н ы е с о с т о я н и я д е к о м п е н с а ц и и в виде п о в ы ш е н н о й психомоторной активности, р а с с т р о й с т в в л е ч е н и й в виде сексуальной р а с т о р м о ж е н н о с т и , агрес­ сивного поведения и т.п. И з в е с т н ы случаи, когда у р о д и т е л е й ф о р м и р у ю т с я т а к называе­ м ы е р е н т н ы е у с т а н о в к и . И тогда о н и не т о л ь к о не з а и н т е р е с о в а н ы в п е р е с м о т р е д и а г н о з а , но и требуют п о в ы ш е н и я с о ц и а л ь н о г о статуса ребенка, семьи, ожидая от общества л и ш ь материальной поддержки. Все п е р е ч и с л е н н ы е р е а к ц и и н о с я т не к о н с т р у к т и в н ы й характер и мо­ гут в ы с т у п а т ь п р е п я т с т в и е м на пути а д а п т а ц и и , к а к с а м о г о р е б е н к а , т а к и его родителей. Т а к и м о б р а з о м , все с е м ь и , в о с п и т ы в а ю щ и е детей с н а р у ш е н и е м психического развития, характеризуются следующим: — р о д и т е л и и с п ы т ы в а ю т н е р в н о - п с и х и ч е с к у ю и ф и з и ч е с к у ю на­ грузку, усталость, н а п р я ж е н и е , тревогу и н е у в е р е н н о с т ь в о т н о ш е н и и будущего р е б е н к а ( н а р у ш е н и е в р е м е н н о й п е р с п е к т и в ы ) ; 204 — л и ч н о с т н ы е п р о я в л е н и я и п о в е д е н и е р е б е н к а не отвечают ожи­ д а н и я м р о д и т е л е й и, к а к следствие, в ы з ы в а ю т у н и х р а з д р а ж е н и е , горечь, н е у д о в л е т в о р е н н о с т ь ; — семейные взаимоотношения нарушаются и искажаются; — с о ц и а л ь н ы й статус семьи с н и ж а е т с я : в о з н и к а ю щ и е п р о б л е м ы не только затрагивают внутрисемейные в з а и м о о т н о ш е н и я , но и п р и в о д я т к и з м е н е н и я м в ее б л и ж а й ш е м о к р у ж е н и и ; родители ста­ раются с к р ы т ь ф а к т н а р у ш е н и я п с и х и ч е с к о г о р а з в и т и я у р е б е н к а и н а б л ю д е н и я его п с и х и а т р о м от друзей и з н а к о м ы х , с о о т в е т с т в е н н о круг в н е с е м е й н о г о ф у н к ц и о н и р о в а н и я сужается; — в семье в о з н и к а е т «особый п с и х о л о г и ч е с к и й к о н ф л и к т » ( Ш е ф ф е р Ч . , Керн Л . , 2000) к а к результат с т о л к н о в е н и я с о б щ е с т в е н н ы м м н е н и е м , н е всегда а д е к в а т н о о ц е н и в а ю щ и м у с и л и я р о д и т е л е й п о воспитанию и лечению больного ребенка. Многие родители основную роль в преодолении отклонений в р а з в и т и и отводят м е д и к а м е н т о з н о м у л е ч е н и ю . О д н а к о н е о б х о д и м о п о м н и т ь , что даже с а м о е лучшее м е д и к а м е н т о з н о е л е ч е н и е я в л я е т с я э ф ф е к т и в н ы м л и ш ь п р и п р а в и л ь н о м с е м е й н о м в о с п и т а н и и и выпол­ н е н и и р о д и т е л я м и целой с и с т е м ы с п е ц и а л ь н ы х у п р а ж н е н и й . В о с п и т а н и е р е б е н к а с о т к л о н е н и я м и в р а з в и т и и является к о р р е к ц и о н н ы м , п о э т о м у р о д и т е л и не д о л ж н ы з а б ы в а т ь и о с о б с т в е н н о м самообразовании, так как помочь больному ребенку можно помочь л и ш ь тогда, когда о б л а д а е ш ь д о с т а т о ч н ы м и , з н а н и я м и и представле­ н и я м и о его б о л е з н и ( К а л ю ж и н Г. А., Д е р ю г и н а М . П . , 1993). А. Р. М а л л е р п р и в о д и т д а н н ы е об о б р а т н о й з а в и с и м о с т и между т а к и м и п е р е м е н н ы м и , к а к с т е п е н ь у м с т в е н н о й отсталости р е б е н к а и у р о в е н ь к о э ф ф и ц и е н т а интеллекта родителей. Ч а с т о родители детей с умственной отсталостью — это заботливые, терпеливые, добрые л ю д и . О н и и м е ю т в ы с ш е е и среднее с п е ц и а л ь н о е о б р а з о в а н и е . Рож­ дение ребенка изменяет жизнедеятельность семьи. Однако любовь и вера в него, т в о р ч е с к а я с и л а и р е з е р в н ы е в о з м о ж н о с т и л и ч н о с т и , позволяют найти родителям нужное направление. В . М . С о р о к и н в ходе и с с л е д о в а н и я х а р а к т е р а д л и т е л ь н ы х эмо­ циональных переживаний родителей, воспитывающих умственно о т с т а л ы х д е т е й , п р и ш е л к выводу, что у с т о й ч и в ы м к о м п о н е н т о м отдаленных эмоциональных переживаний является экзистенциаль­ н ы й к р и з и с , п р о я в л я ю щ и й с я в о с т р о м чувстве н е с а м о р е а л и з о в а н н о с т и . И с х о д н ы й п у н к т последнего — о щ у щ е н и е н е п о л н о т ы чувства м а т е р и н с т в а , его н е з а в е р ш е н н о с т и и б е с к о н е ч н о с т и («дети т а к и о с т а ю т с я детьми»). В случае н о р м а л ь н о г о р а з в и т и я п е р в о н а ч а л ь н а я с и м б и о т и ч е с к а я с в я з ь р е б е н к а и матери п о с т е п е н н о с м е н я е т с я все у с и л и в а ю щ е й с я а в т о н о м и е й в з р о с л е ю щ е г о с ы н а или д о ч е р и , что вы­ свобождает в р е м я и с и л ы родителей для р е а л и з а ц и и л и ч н ы х м о т и в о в ( п р о ф е с с и о н а л ь н ы й рост, получение о б р а з о в а н и я , о б щ е н и е с друзья­ м и , п о е з д к и , п о с е щ е н и е т е а т р о в , музеев, с о б с т в е н н ы е у в л е ч е н и я ) . В процессе воспитания ребенка с нарушением психики избыточная 205
первоначальная симбиотическая связь не только со временем не ослабевает, в ряде случаев даже у с и л и в а е т с я . Умственно отсталый р е б е н о к всегда в н о с и т о п р е д е л е н н у ю с т е п е н ь н а п р я ж е н н о с т и в о т н о ш е н и я между супругами. Э т о о б у с л о в л и в а е т н е о б х о д и м о с т ь п с и х о л о г и ч е с к о й к о р р е к ц и о н н о й р а б о т ы . О п ы т по­ к а з ы в а е т , что с е м е й н а я с и т у а ц и я о с т а е т с я б о л е е к о н т р о л и р у е м о й , если родители и м е ю т ш и р о к и й кругозор и круг и н т е р е с о в . Д л я более успешного развития ребенка важен не только благопри­ я т н ы й п с и х о л о г и ч е с к и й к л и м а т в с е м ь е , но и с о х р а н е н и е а к т и в н ы х к о н т а к т о в ее ч л е н о в с д р у з ь я м и , к о л л е г а м и , с м и р о м . Важно, чтобы родители не з а м ы к а л и с ь в с в о е м горе, не уходили «в себя», не стес­ н я л и с ь б о л ь н о г о р е б е н к а . С о х р а н я я к о н т а к т ы с с о ц и а л ь н ы м окруже­ н и е м , р о д и т е л и с п о с о б с т в у ю т к а к с о ц и а л ь н о й а д а п т а ц и и с в о е г о ре­ бенка, т а к и г у м а н и з а ц и и общества, ф о р м и р у я у здоровых его ч л е н о в п р а в и л ь н о е о т н о ш е н и е к нему, сочувствие и ж е л а н и е о к а з ы в а т ь ему п о м о щ ь ( М а с т ю к о в а Е. М., М о с к о в к и н а А. Г., 1991, 2004). Необходима совместная со специалистами работа по поиску р а ц и о н а л ь н ы х путей с о ц и а л ь н о й адаптации детей, забота об их будущем, в о с п и т а н и и , о б р а з о в а н и и , т р у д о у с т р о й с т в е , к о т о р о е со­ о т в е т с т в о в а л о б ы р е а л ь н ы м в о з м о ж н о с т я м молодого человека. Д л я успешного с е м е й н о г о в о с п и т а н и я умственно отсталого ребенка важно п о м н и т ь , что н е т о л ь к о о к р у ж а ю щ и е в л и я ю т н а у м с т в е н н о отсталого р е б е н к а , но и сам он в з н а ч и т е л ь н о й степени влияет на окружающих, в первую очередь, к о н е ч н о , на с е м ь ю (Вейс Т., 1992). 17.4. Влияние внутрисемейного воспитания на развитие личности ребенка с умственной отсталостью Отношение родителей к ребенку с умственной отсталостью представляет с о б о й систему р а з н о о б р а з н ы х чувств по о т н о ш е н и ю к нему, п о в е д е н ч е с к и х с т е р е о т и п о в , п р а к т и к у е м ы х в о б щ е н и и с н и м о с о б е н н о с т е й в о с п р и я т и я и п о н и м а н и я его х а р а к т е р а и л и ч н о с т и , его поступков. Д и а г н о с т и к а психологического климата в семье и о т н о ш е н и й родителей с детьми позволяет выявить тип воспитания, а т а к ж е в о з м о ж н о с т ь п р о г н о з и р о в а т ь в л и я н и е тех и л и и н ы х моделей в о с п и т а н и я на п с и х и ч е с к о е и л и ч н о с т н о е р а з в и т и е детей. О ц е н и т ь , н а с к о л ь к о б л а г о п р и я т н а д л я р е б е н к а с у щ е с т в у ю щ а я в семье с и с т е м а о т н о ш е н и й с н и м родителей, м о ж н о при о б р а щ е н и и к с а м о м у объек­ ту воспитательных воздействий. С у б ъ е к т и в н о е в о с п р и я т и е р е б е н к о м с в о е й семьи позволяет в ы я в и т ь те в з а и м о о т н о ш е н и я , которые вызы­ вают у него тревогу, о п р е д е л и т ь место и р о л ь р е б е н к а в семье. Для выявления субъективной характеристики взаимоотношений в семье, особенностей восприятия детьми членов своей семьи и о п р е д е л е н и я их места в н е й м о ж н о и с п о л ь з о в а т ь тест « К и н е т и ч е с к и й р и с у н о к семьи» ( К Р С ) Р. Б е р н с а и С. К а у ф м а н а . Тест К Р С состоит из двух ч а с т е й : р и с о в а н и е с в о е й с е м ь и и беседы п о с л е р и с о в а н и я . 206 Исследование проводили индивидуально с каждым ребенком. Предлагали следующую к о р о т к у ю и н с т р у к ц и ю : «Пожалуйста, нари­ суй с в о ю с е м ь ю так, чтобы все ее ч л е н ы б ы л и ч е м - л и б о заняты». Во в р е м я р и с о в а н и я ф и к с и р о в а л и п о с л е д о в а т е л ь н о с т ь р и с о в а н и я , вы­ с к а з ы в а н и я р е б е н к а , его мимику, жесты. П о з а к о н ч е н н о м у рисунку с р е б е н к о м проводили беседу по следующей схеме: I) Кто н а р и с о в а н на рисунке, что делает каждый член семьи? 2) Где работают и учатся члены семьи? 3) К а к в семье распределяются д о м а ш н и е о б я з а н н о с т и ? 4) К а к о в ы в з а и м о о т н о ш е н и я р е б е н к а с о с т а л ь н ы м и ч л е н а м и семьи? А н а л и з р и с у н к о в семьи детей ( п о тесту К Р С ) п р о в о д и л и с учетом ф о р м а л ь н о й и содержательной х а р а к т е р и с т и к и и з о б р а ж е н и я . Интер­ п р е т а ц и ю р и с у н к о в о с у щ е с т в л я л и п о пяти с и м п т о м о к о м п л е к с а м : — благоприятная семейная ситуация; — тревожность ребенка; — конфликтность в семье; — чувство н е п о л н о ц е н н о с т и в с е м е й н о й с и т у а ц и и ; — враждебность в семейной ситуации. Исследование рисунков у м с т в е н н о отсталых детей показало преоб­ ладающую конфликтность и тревожность в семейных отношениях. П р и анализе рисунков и по результатам беседы у 51,6% обследуемых б ы л и выявлены конфликтность, тревожность и э м о ц и о н а л ь н о неоднозначно о к р а ш е н н ы е о т н о ш е н и я с ч л е н а м и с е м е й . Дети во многих случаях ис­ пользовали штриховку при и з о б р а ж е н и и «нелюбимых» ч л е н о в семьи, ч а с т о с т и р а л и и п е р е р и с о в ы в а л и их, з а б ы в а л и н а р и с о в а т ь к а к у ю нибудь ч а с т ь тела и л и л и ц а , н а ч и н а л и и з о б р а ж а т ь «недруга» в по­ с л е д н ю ю очередь, причем к а к м о ж н о дальше, в стороне от себя. Часто дети «отгораживаются» в своих рисунках от членов семьи, с которыми конфликтуют, мебелью, в е щ а м и или рисуют их в другом п о м е щ е н и и . В таких случаях проявляются о т н о ш е н и я отдаленности, отчужденности детей от родителей. Б ы л и обследованы 2 группы детей — с легкой и у м е р е н н о й у м с т в е н н о й отсталостью. Выявлено, что в первой группе у 7,5%, а во второй — у 6 6 , 6 % обслуживаемых наблюдалась конфликт­ ность в семьях, т.е. происходило ее увеличение параллельно с углубле­ н и е м интеллектуальной недостаточности в развитии детей. П р о и л л ю с т р и р у е м э т о н а п р и м е р а х р и с у н к о в детей. На рисунке Саши Ц. из первой группы (с легкой умственной отстало­ стью) изображена вся семья девочки, хотя мать с отцом находятся в раз­ воде. Девочка рисует себя рядом с папой и сестрой, держит их за руки. Маму Саша изображает в другой стороне рисунка и отделяет от себя, папы и сестры несуществующей собакой. Таким образом, по рисунку девочки определяется ее конфликтность с матерью (рис. 3). Показательным в отношении наличия конфликтности в семье является и рисунок Алеши Ш. из второй группы (с умеренной умственной отстало­ стью). На рисунке мальчика отсутствуют мать и отец. Себя Алеша изобра­ жает неадекватно большим, по сравнению со старшим братом (рис. 4). 207
Рис. 3. Рисунок семьи Саши Ц. с легкой умственной отсталостью А н а л и з р и с у н к о в детей и беседы с н и м и п о з в о л я ю т судить об осо­ з н а н и и и м и и о ц е н и в а н и и с в о е г о о д и н о ч е с т в а в с е м ь е , об у м е н и и улавливать с и м п а т и и и а н т и п а т и и к себе со с т о р о н ы ч л е н о в с е м ь и , о ц е н и в а т ь п с и х о л о г и ч е с к и й к л и м а т в семье. В р и с у н к а х дети могут в ы р а з и т ь т о , что им трудно бывает выска­ зать с л о в а м и , т.е. р и с у н о к более о т к р ы т о и и с к р е н н е передает с м ы с л и з о б р а ж е н н о г о , чем в е р б а л ь н о е о б щ е н и е . И з о б р а ж е н и е н а р и с у н к е себя н е п р о п о р ц и о н а л ь н о м а л е н ь к о г о , н е п о д в и ж н о г о и л и отсутствие « о б р а з а Я» с в и д е т е л ь с т в у е т о п е р е ж и в а н и и р е б е н к о м ч у в с т в а не­ п о л н о ц е н н о с т и в с е м ь е , его д е п р е с с и в н о с т и . О б щ а я д е я т е л ь н о с т ь всех ч л е н о в с е м ь и о б ы ч н о х а р а к т е р и з у е т х о р о ш у ю , б л а г о п р и я т н у ю с е м е й н у ю с и т у а ц и ю . Л и ш ь 8 , 5 % иссле­ дуемых в с в о и х рисунках о т о б р а ж а л и т а к о й характер в з а и м о о т н о ш е - Р и с 4. Рисунок семьи Алеши Ш. с умеренн, 208 ственной отсталостью н и й в семье. Б о л ь ш и н с т в о учащихся в о б щ е й деятельности соединяет л и ш ь н е с к о л ь к о ч л е н о в с е м ь и и л и а в т о н о м и з и р у е т их. П о д а н н ы м а н а л и з а р и с у н к о в в р а ж д е б н о с т ь в с е м е й н ы х в з а и м о о т н о ш е н и я х ни о д и н р е б е н о к н е отмечает. Д е т и , в о с п и т ы в а ю щ и е с я в п о л н ы х семьях, а к ц е н т и р у ю т в н и м а н и е на членах семьи, редко изображая в н е ш н и й мир предметов. М и р н е о б о з н а ч е н к а к о т ч у ж д е н н ы й , происходит в з а и м о п р о н и к н о в е н и е м и р а с е м ь и и в н е ш н е г о м и р а , с е м ь я входит в него к а к э л е м е н т всей с и с т е м ы . Э т о не п р о с т о в н е ш н и й м и р , «мир вне нас», но и «мир с н а м и » , «мир для нас». П р о в е д е н н о е и с с л е д о в а н и е п о к а з а л о с в о е о б р а з и е р и с у н к о в ум­ с т в е н н о отсталых детей из н е п о л н ы х семей. О н и стремятся з а п о л н и т ь поле р и с у н к а , тем с а м ы м з а п о л н я я вакуум в с в о е м с е м е й н о м окру­ ж е н и и . Д о п о л н и т е л ь н ы е э л е м е н т ы присутствуют почти всегда, п р и э т о м о н и несут более а б с т р а к т н ы й характер. П р о и с х о д и т р а з д е л е н и е в н у т р е н н е г о м и р а с е м ь и и в н е ш н е г о , «другого» м и р а , к о т о р ы й д а л е к и отчужден. П р о я в л я ю щ а я с я т е н д е н ц и я к д и с т а н с т н о с т и , и з о л я ц и и может б ы т ь о с н о в о й ф о р м и р о в а н и я п р о б л е м в з а и м о о т н о ш е н и й в о взрослом мире. А н а л и з и с с л е д о в а н и я р и с у н к о в с е м ь и свидетельствует о т о м , что в б о л ь ш и н с т в е случаев (83 %) характер в з а и м о о т н о ш е н и й с ее чле­ н а м и в ы з ы в а е т у детей т р е в о ж н о с т ь и к о н ф л и к т н о с т ь . Родители не способны справляться с возрастными проблемами психического и л и ч н о с т н о г о р а з в и т и я д е т е й . О н и н а с т о й ч и в о с т р е м я т с я «создать» идеальный о б р а з р е б е н к а , п р о я в л я я при этом и з л и ш н и е требователь­ н о с т ь и н е т е р п и м о с т ь , з а в ы ш е н н ы й у р о в е н ь п р и т я з а н и й в отноше­ н и и в о з м о ж н о с т е й детей. В семьях отмечается р о д и т е л ь с к а я , и, что о с о б е н н о с т р а ш н о , м а т е р и н с к а я грубость, к о м а н д н ы й , а г р е с с и в н ы й стиль взаимоотношений. Таким образом, причины нарушений в поведении и развитии детей во м н о г о м о п р е д е л е н ы о т н о ш е н и е м к н и м в с е м ь е и с т и л е м в о с п и т а н и я . Главная ф у н к ц и я с е м ь и заключается в т о м , ч т о б ы в со­ ц и а л ь н о й а д а п т а ц и и у м с т в е н н о о т с т а л о г о р е б е н к а исходить и з его в о з м о ж н о с т е й . Родители такого р е б е н к а д о л ж н ы научиться регули­ р о в а т ь с т е п е н ь п с и х о л о г и ч е с к о й н а г р у з к и , к о т о р а я не д о л ж н а пре­ в ы ш а т ь его в о з м о ж н о с т е й . Н е з н а н и е и л и н е ж е л а н и е з н а т ь о с н о в н ы е з а к о н о м е р н о с т и психического р а з в и т и я детей приводят к н а р у ш е н и ю с о ц и а л и з а ц и и , д и с к о м ф о р т у психического с о с т о я н и я р е б е н к а , пагуб­ н о в л и я ю т н а его э м о ц и о н а л ь н о - л и ч н о с т н о е р а з в и т и е . По д а н н ы м Е. Н. М а с т ю к о в о й и А. Г. М о с к о в к и н о й , более поло­ в и н ы с е м е й о т р и ц а т е л ь н о в л и я ю т н а р а з в и т и е у м с т в е н н о отсталых детей, и л и ш ь около 4 0 % семей оказывают на них положительное в о з д е й с т в и е . П р и э т о м следует о т м е т и т ь , что даже в тех семьях, где о т н о ш е н и е к р е б е н к у п р а в и л ь н о е , р о д и т е л и в б о л ь ш и н с т в е случаев действуют, руководствуясь л и ш ь с о б с т в е н н ы м п о н и м а н и е м роли в о с п и т а н и я , не р а з б и р а я с ь в его с п е ц и ф и к е . 209
Почти 7 0 % родителей маленьких детей с к л о н н ы переоценивать их с п о с о б н о с т и , а 2 5 % — недооценивают. Только 5% родителей правильно оценивают возможности своих детей. Следовательно, б о л ь ш и н с т в о из н и х нуждаются в п о м о щ и психологов и педагогов. Воспитанием ребенка занимаются, в основном, матери, л и ш ь в 2 4 % случаев — о т е ц и м а т ь , п р и м е р н о в 6% с е м е й р е б е н о к предо­ ставлен сам себе. В семьях, в о с п и т ы в а ю щ и х детей с л е г к о й с т е п е н ь ю у м с т в е н н о й отсталости п р и м е р н о 1/3 родителей я в л я ю т с я выпускни­ к а м и с п е ц и а л ь н ы х ( к о р р е к ц и о н н ы х ) ш к о л VIII вида, т.е. с т р а д а ю т и н т е л л е к т у а л ь н о й н е д о с т а т о ч н о с т ь ю , хотя и в л е г к о й с т е п е н и ( М а с т ю к о в а E . H . и М о с к о в к и н а А. Г., 2004). П о - о с о б о м у выглядит с и т у а ц и я , когда в семье в о с п и т ы в а е т с я е щ е один, з д о р о в ы й , ребенок. Н а л и ч и е второго р е б е н к а может существен­ но и з м е н и т ь о т н о ш е н и я родителей к у м с т в е н н о отсталому ребенку. Т а к , в е с ь м а т и п и ч н а с и т у а ц и я , когда все с и л ы и в р е м я р о д и т е л и уделяют б о л ь н о м у ребенку, а з д о р о в ы й о к а з ы в а е т с я о б д е л е н роди­ тельским в н и м а н и е м . Отчетливо проявляется а с и м м е т р и я т р е б о в а н и й к детям — за о д и н и тот же п р о с т у п о к з д о р о в ы й р е б е н о к может б ы т ь н а к а з а н , а б о л ь н о й — нет. Н е р е д к и случаи, при которых, н а о б о р о т , с и л ы и э н е р г и я родителей о б р а щ е н ы на з д о р о в о г о р е б е н к а , к а к на н а и б о л е е с о ц и а л ь н о п е р с п е к т и в н о г о , а у м с т в е н н о отсталый р е б е н о к оказывается в ситуации эмоционального отвержения. М ы п е р е ч и с л и л и д а л е к о н е все о с о б е н н о с т и с е м е й , в о с п и т ы в а ю ­ щ и х у м с т в е н н о отсталых д е т е й . О д н а к о даже о н и свидетельствуют о т о м , н а с к о л ь к о п р о ц е с с с о ц и а л и з а ц и и р е б е н к а с у м с т в е н н о й от­ с т а л о с т ь ю может б ы т ь о с л о ж н е н . Тем н е м е н е е , есть все о с н о в а н и я думать, что п р е д с т а в л е н н а я к а р т и н а д а л е к о не с т а т и ч н а и о т р а ж а е т с о с т о я н и е н а ш е г о о б щ е с т в а и е г о культуры в н а с т о я щ и й м о м е н т времени. Можно говорить о наметившейся тенденции изменения отношения общества к лицам с ограниченными возможностями здоровья и к семьям, в о с п и т ы в а ю щ и м таких детей с умственной отсталостью. Т а к и м о б р а з о м , с ч а с т ь е в с е м ь е , где р а с т е т р е б е н о к - и н в а л и д , п е р е м е ж а е т с я с ч у в с т в о м т р е в о г и и о п а с е н и я м и за н е г о , за его бу­ дущее. Решение проблемы «ребенок — общество» возможно л и ш ь тогда, когда р я д о м с р е б е н к о м находится мать. И м е н н о о н а п о м о г а е т сыну или дочери усвоить образы окружающего мира, сформировать у чувство «базового д о в е р и я » к миру. Э т о под с и л у т о л ь к о л ю б я щ е й матери. О н а л ю б и т своего р е б е н к а , п о т о м у ч т о н е может и н а ч е . Ч т о б ы у п р о ч и т ь с в я з ь « м а т ь — р е б е н о к с н а р у ш е н и е м интеллекта», необходима п о м о щ ь психолога. Она в одинаковой степени нужна и м а т е р и , и р е б е н к у , но п р е ж д е всего в п с и х о л о г и ч е с к о й п о м о щ и нуждается мать. П с и х о л о г д о л ж е н п о м о ч ь е й и з м е н и т ь о т н о ш е н и е к ребенку, к его д е ф е к т у . Д л я э т о г о м а т е р и н е о б х о д и м о п р е о д о л е т ь давление социальных стереотипов и пересмотреть свое отношение к р е б е н к у , т . е . не б о я т ь с я его и б о л ь ш е д о в е р я т ь с а м о й себе. П с и - 210 хологически п о д г о т о в л е н н а я м а т ь легче п р и н и м а е т с и т у а ц и ю с в о е г о р е б е н к а и может п о м о ч ь ему а д а п т и р о в а т ь с я в о б щ е с т в е . Таким образом, рождение и воспитание ребенка с нарушением интеллекта обусловливает п о и с к о с о б ы х путей его а д а п т а ц и и к социу­ му. И з у ч е н и е ф е н о м е н о л о г и и с е м е й с у м с т в е н н о о т с т а л ы м и д е т ь м и приводит к п о н и м а н и ю необходимости изыскания конструктивных моделей с о ц и а л ь н о й а д а п т а ц и и м а т е р е й и р а з р а б о т к и с п е ц и а л ь н ы х м а р ш р у т о в их п с и х о л о г о - п е д а г о г и ч е с к о й п о д д е р ж к и . КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ И ЗАДАНИЯ 1. П р о а н а л и з и р у й т е о с н о в н ы е т и п ы н а р у ш е н н о г о с е м е й н о г о воспита­ ния. 2. К а к и з м е н я ю т с я родительские э к с п е к т а ц и и в процессе развития ребен­ ка с о г р а н и ч е н н ы м и в о з м о ж н о с т я м и здоровья? 3. О п и ш и т е о с н о в н ы е трудности с е м е й , в о с п и т ы в а ю щ и х детей с ограни­ ч е н н ы м и в о з м о ж н о с т я м и здоровья. 4. Составьте п р о г р а м м у психологической п о м о щ и семье, в о с п и т ы в а ю щ е й р е б е н к а с у м с т в е н н о й отсталостью. 5. П р и в е д и т е п р и м е р ы м е ж л и ч н о с т н ы х о т н о ш е н и й в семьях, воспиты­ в а ю щ и х детей с у м с т в е н н о й отсталостью. 6. Д а й т е с р а в н и т е л ь н у ю х а р а к т е р и с т и к у л и ч н о с т н ы х о с о б е н н о с т е й мате­ рей и о т ц о в , в о с п и т ы в а ю щ и х детей с у м с т в е н н о й отсталостью. РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА Д е т и с н а р у ш е н и я м и р а з в и т и я : психологическая п о м о щ ь родителям / под ред. М. П. Краузе; п е р . с н е м . — М., 2006. Зинкевич-Евстигнеева Т.Д., Нисневич Л.А. К а к п о м о ч ь «особому» ре­ бенку: к н и г а д л я педагогов и родителей. — С П б . , 2000. Исаев Д. Н. У м с т в е н н а я о т с т а л о с т ь у д е т е й и п о д р о с т к о в . — С П б . , 2003. Ковалев СВ. П с и х о л о г и я с о в р е м е н н о й с е м ь и . — М., 1988. Малер А. Р. Р е б е н о к с о г р а н и ч е н н ы м и в о з м о ж н о с т я м и . К н и г а для роди­ телей. — М., 1996. Мастюкова Е.М., Московкина А. Г. С е м е й н о е в о с п и т а н и е детей с от­ к л о н е н и я м и в р а з в и т и и . — М., 2004. Смирнова А. Н. В о с п и т а н и е у м с т в е н н о отсталого р е б е н к а в с е м ь е . — М., 1967. Сорокин В.М. С п е ц и а л ь н а я п с и х о л о г и я . — С П б . , 2003. Спок Б. Р е б е н о к и уход за н и м . — Л . , 1990. Ткачева В. В. Г а р м о н и я с е м е й н ы х о т н о ш е н и й . — М., 2000. Усанова О.Н. С п е ц и а л ь н а я п с и х о л о г и я . — С П б . , 2006. Шеффер Ч., Кери Л. И г р о в а я с е м е й н а я п с и х о т е р а п и я . — С П б . , 2000. Шипицына Л.М. « Н е о б у ч а е м ы й » р е б е н о к в с е м ь е и о б щ е с т в е . — С П б . , 2005. Эйдемиллер Э. Г., Добряков И. В., Никольская И. М. С е м е й н ы й д и а г н о з и с е м е й н а я п с и х о т е р а п и я . — С П б . , 2003.
ЛИТЕРАТУРА 20. Божович Л. И. Л и ч н о с т ь и ее ф о р м и р о в а н и е в детском возрасте. — М., 1968. 21. 22. ческой онные 23. Боулби Дж. П р и в я з а н н о с т ь . — М., 2003. Булахова Л. А. Умственная отсталость вследствие внутриутробной метаболи­ интоксикации при наследственных энзимопатиях у матерей // Организаци­ и клинические проблемы детской неврологии и психиатрии. — М., 1994. Вайзман Н.П. Психомоторика умственно отсталых детей. — М., 1997. 24. Васильченко Г. С. Нарушения психосексуального развития // Психосек­ сология: хрестоматия / сост. К. В.Сельченок. — М и н с к , 1998. 25. Вейс Т. К а к помочь ребенку ( О п ы т лечебной педагогики в Кэмпхиллобщинах). — М., 1992. 1. Абушева 3. Ф. Анализ адаптированных возможностей учеников вспомо­ гательных школ с нарушением поведения // Всесоюзная науч.-практ. к о н ф . по детской психиатрии. — Вильнюс, 1989. 2. Айрленд В. Идиотизм и тупоумие. — С П б . , 1880. 3. Александрова Н. В. Психосексуальное развитие при олигофрениях и ор­ ганических поражениях мозга (по д а н н ы м осведомленности в вопросах пола) // Психика и пол детей и подростков в норме и патологии. — Л., 1986. 4. Ананьев Б. Г. Психология педагогической о ц е н к и . — Л., 1935. 5. Ананьев Б. Г. Человек как предмет познания. — Л., 1968. 6. Ананьев Б. Г. Человек как предмет познания. — С П б . , 2002. 26. Вострокнутов Н. В. Типология делинквентного поведения детей и под­ ростков: социально-средовые, эмоционально-личностные и психопатологические ф а к т о р ы риска // С о ц и а л ь н а я дезадаптация: нарушения поведения у детей и подростков. — М., 1996. 27. Вспомогательные школы для отсталых детей: сб. ст. / под ред. Е. В. Герье, Н.В.Чехова. - М., 1923. 28. Выготский Л. С. И з б р а н н ы е п с и х о л о г и ч е с к и е и с с л е д о в а н и я . — М., 1956. 29. Выготский Л. С. Собрание сочинений: в 6 т. — М., 1983. — Т. 5. 30. Выготский Л. С. Основы дефектологии. — С П б . , 2003. 31. Гаврилушкина О. П., Соколова Н.Д. Воспитание и обучение умственно 7. Андреева С. В. Половое воспитание детей и подростков с особыми потреб­ ностями. — Псков, 2004. отсталых дошкольников: книга для воспитателя. — М., 1985. 8. Аугене Д. И. Речевое о б щ е н и е у м с т в е н н о отсталых детей д о ш к о л ь н о г о возраста и пути его активизации //Дефектология. — 1987. — № 4. теллекта в специальных дошкольных учреждениях. — М., 1987. 9. Бакк А., Грюневальд К. Забота и уход: к н и г а о людях с задержкой ум­ ственного развития: пер. со швед. / под ред. Ю. Колесовой. — С П б . , 2001. представлений о себе и своем с о ц и а л ь н о м окружении у учащихся начальных 10. Баряева Л. Б., Зарин А. П. Обучение сюжетно-ролевой игре детей с про­ блемами интеллектуального развития: учеб.-метод, пособие. — С П б . , 2001. 11. Бгажнокова 1987. И.М. Психология умственно отсталого школьника. — М., 12. Бгажнокова И. М., Мусукаева Ф. В. Особенности п о н и м а н и я и исполь­ зования общекультурных норм поведения умственно отсталыми подростками // Дефектология. — 1998. — № 5. 13. Белоконь Н. В. Выявление групп риска по н а р к о м а н и и среди легко ум­ ственно отсталых подростков и разработка рекомендаций по профилактике. — М., 2000. 14. Белопольская Н.Л. Психологическая диагностика личности детей с за­ держкой психического развития. — М., 1999. 15. Бернштейн А. Н. Клинические приемы психологического исследования душевнобольных. — М., 1911. 32. Гаврилушкина О. П. Музыкальное воспитание детей с нарушением ин­ 33. Гаурилюс А. И. Д и н а м и к а с т а н о в л е н и я м е ж л и ч н о с т н ы х о т н о ш е н и й и классов вспомогательной школы // Дефектология. — 1989. — № 1. 34. Граборов А. Н. Вспомогательная школа: школа для умственно отсталых детей. — М., 1925. 35. Грибоедов А. С. О целях вспомогательной школы// Вопросы изучения и воспитания личности. — 1929. — № 1—2. 36. Гризингер В. Душевные болезни: пер. с нем. — С П б . , 1875. 37. Гуревич М. О. Психопатология детского возраста. — М., 1932. 38. Гурьева В. А., Семке В.Я., Гиндикин В.Я. Психопатология подросткового возраста. — Томск, 1994. 39. Дейвид Г, Линдер М. Служба планирования семьи для психически не­ полноценных л и ц // Международный институт по изучению проблем семьи. — С Ш А , 1978. 16. Бернштейн А. Н. Клинические лекции о душевных болезнях. — М, 1912. 40. Дементьева Н. Ф . , Шаталова Е. Ю. Характеристика общения умственно 17. Бертынь Г. П. Этиологическая классификация слепоглухоты // Дефекто­ логия. — 1985. — № 5. отсталых л и ц , находящихся в психоневрологических домах-интернатах // Дефек­ 18. Бинэ А., Симон Т. Н е н о р м а л ь н ы е дети. — М., 1911, 1999. 19. Блонский П. П. Избранные педагогические и психологические сочинения: в 2 т. - М., 1979. 212 тология. — 1987. — № 3. 41. Дети с нарушениями развития: психологическая п о м о щ ь родителям: пер. с нем. / под ред. М. П. Краузе. — М., 2006. 42. Дети с о т к л о н е н и я м и в развитии (ограничение о л и г о ф р е н и и от сходных состояний) / под ред. М . С . Певзнер. — М., 1986. 213 43. Дошкольное воспитание детей с проблемами интеллектуального развития: хрестоматия / сост. Л. Б. Баряева, А. П. З а р и н , Е.Л.Ложко. — С П б . , 1999.
44. Дульнев Г. М. Учебно-воспитательная работа во вспомогательной школе. — М., 1981. 45. Дульнев Г. М. Вопросы коррекции развития умственно отсталых детей в процессе обучения. Коррекционная роль обучения во вспомогательной школе. — М., 1971. 70. Исаев Д. Н., Миккертумов К систематике Б.Е. психопатоподобных расстройств у детей и п о д р о с т к о в с о б щ и м и п с и х и ч е с к и м недоразвитием // Материалы IV Всероссийской к о н ф . по неврологии и психиатрии детского воз­ раста. - М., 1978. 46. Дульнев Г. М. Основы трудового обучения во вспомогательной школе. — М., 1968. 71. Кабанов М. М. Методы психологической д и а г н о с т и к и и к о р р е к ц и и в клинике. — Л., 1983. 72. Калюжин ЕА., Дерюгина М. П. От колыбели до школы. — Петрозаводск, 47. Ермошина Л. А. Умственная отсталость и девиантное поведение в под­ ростковом возрасте // Всесоюзная научно-практическая конференция по детской неврологии и психиатрии. — Вильнюс, 1989. 1993. 73. Каннабих Ю. История психиатрии. — М., 1994. 48. Забрамная С.Д. Отбор умственно отсталых детей в специальные учреж­ дения: учеб. пособие для студентов дефектол. ф а к . пед. ин-тов. — М., 1988. 75. Карсон Р., Батчер Дж., Минека С. А н о р м а л ь н а я психология. — 11-е изд. — М.; С П б . , 2004. 49. Забрамная С. Д. Психолого-педагогическая д и а г н о с т и к а у м с т в е н н о г о развития детей. — 2-е изд., перераб. — М., 1995. 50. Замский X. С. История олигофренопедагогики. — М., 1974. 51. Замский X. С. Умственно отсталые дети. История изучения, воспитания и обучения с древних времен до середины XIX века. — М., 1995. 52. Занков Д. В. Вопросы психологии учащихся вспомогательной школы. — М., 1954. 53. Занков Д. В. Некоторые вопросы развития личности умственно отсталого школьника (олигофрена) на первых этапах обучения — М., 1951. 54. Занков Д. В. Облик умственно отсталого школьника // Известия Академии педагогических наук Р С Ф С Р . — 1951. — Вып. 37. 55. Занков Д. В. Очерки психологии умственно отсталого ребенка. Психо­ логия аномального развития ребенка / под ред. В. В.Лебединского, М. К. Бардышевской. — М., 2002. 56. Занков Л. В. Психология умственно отсталого ребенка. — М., 1939. 57. Защиринская О. В. Коммуникативная дезадаптация учащихся с наруше­ нием интеллекта // Историческая психология и ментальность. — С П б . , 2002. 58. Защиринская О. В. М е ж л и ч н о с т н ы е о т н о ш е н и я со с в е р с т н и к а м и ум­ ственно отсталых детей-сирот // Развитие специальной ( к о р р е к ц и о н н о й ) пси­ хологии в изменяющейся России: материалы науч.-практ. к о н ф . «Ананьевские чтения—2005». — С П б . , 2005. 59. Зеигарник Б. В., Братусь Б. С. Очерки по психологии аномального раз­ вития личности — М., 1980. 60. Зинкевич-Евстигнеева Т.Д., Нисневич Л.А. Как помочь «особому» ре­ бенку. Книга для педагогов и родителей. — С П б . , 2000. 61. Зинченко В. П., Моргунов Е. Б. Человек р а з в и в а ю щ и й с я . — М., 1994. 62. Змановская Е. В. Девиантология (психология отклоняющегося поведе­ н и я ) : учеб. пособие для студ. высш. учеб. заведений. — М., 2003. 63. Иванов Е. С, Исаев Д. Н. Что такое умственная отсталость? — СПб., 2000. 64. Ильин Е. П. Э м о ц и и и чувства. — С П б . , 2001. 65. Исаев Д. Н. Психическое недоразвитие у детей. — Л., 1982. 66. Исаев Д. Н. Психологический стресс и психосоматические расстройства в детском возрасте. — С П б . , 1994. 67. Исаев Д. Н. Психопатология детского возраста. — С П б . , 2006. 68. Исаев Д. Н. Умственная отсталость у детей и подростков. — С П б . , 2003. 69. Исаев Д. Н., Каган В. Е. Психология пола у детей. — Л., 1986. 214 74. Каплан Г. И., Сэдок Б.Дж. Клиническая психиатрия. — М., 1994. — Т. 2. 76. Катаева A.A., Стребелева Е.А. Дидактические игры и упражнения в обучении умственно отсталых дошкольников. — М., 1993. 77. Катаева A.A., Стребелева Е.А. Д о ш к о л ь н а я о л и г о ф р е н о п е д а г о г и к а : учебник для студентов высших учебных заведений. — М., 2001. 78. Ковалев В.В. Психиатрия детского возраста. — М., 1995. 79. Ковалев СВ. Психология современной семьи. — М., 1988. 80. Кожалиева Ч. Б. Особенности содержания образа «Я» у младших умствен­ но отсталых учащихся школьного возраста // Дефектология. — 1987. — № 4. 81. Кожалиева Ч. Б. О возрастной динамике образа «Я» у умственно отсталых подростков // Дефектология. — 1997. — № 4. 82. Коломинский Я. Д. Развитие личности учащихся вспомогательной шко­ лы. — Киев, 1978. 83. Кон И. С. Социология личности. — М., 1967. 84. Коноплева А. И., Лещинская ЕЛ. Интегрированное обучение детей с осо­ бенностями психофизиологического развития: монография. — Минск, 2003. 85. Коробейников И. А. Психологическая диагностика риска дезадаптивного поведения у детей с интеллектуальной недостаточностью. — М., 1991. 86. Корсаков С. С. К психологии микроцефалов // Хрестоматия по патопси­ хологии / с о с т . Б. В. Зеигарник. — М., 1981. 87. Крепелин Э. Введение в психиатрическую клинику. — М., 1923. 88. Лангмейер Й., Матейчик 3. Психическая депривация в детском возрас­ те. — Прага, 1984. 89. Лебединская К. С. Нарушения п о в е д е н и я у п о д р о с т к о в , страдающих олигофренией. — М., 1988. 90. Лебединский В. В. Нарушения психического развития в детском возрас­ те. - М., 2003. 91. Лисина М. И. Проблемы онтогенеза о б щ е н и я . — М., 1986. 92. Лисина М. И. О б щ е н и е , л и ч н о с т ь и психика ребенка. — М.; Воронеж, 1997. 93. Личко А. Е. Подростковая психиатрия. — Л . , 1985. 94. Дубовский В. И. Общие и с п е ц и ф и ч е с к и е закономерности развития пси­ хики аномального ребенка // Дефектология. — 1971. — № 6. 95. Дубовский В. И. Развитие словесной регуляции действий у детей (в норме 215 и патологии). — М., 1978. 96. Дубовский В. И. Психологические проблемы диагностики аномального развития детей. — М., 1989.
97. Лурия А. Р. Проблемы высшей нервной деятельности нормального и аномального ребенка. — М., 1956. 98. Лурия А.Р. Умственно отсталый ребенок. — М., 1960. 99. Лурия А. Р. Высшие психические функции человека. — М., 1962. 100. Ляпидевский С. С, Шостак Б. И. Клиника олигофрении. — М., 1985. 101. Маллер А. Р. Ребенок с ограниченными возможностями. Книга для ро­ дителей. — М., 1996. 102. Маллер А. Р. Социальное воспитание и обучение детей с отклонениями в развитии: практическое пособие. — М., 2000. 103. Маллер А. Р., Цикото Г. В. Обучение, воспитание и трудовая подготовка детей с глубокими нарушениями интеллекта. — М., 1988. 104. Маляревская Е.Х. Отсталые дети. — СПб., 1902. 105. Мамайчук И. И. Психокоррекция детей с нарушениями в развитии. — СПб., 2000. 106. Мамайчук И. И. Психология дизонтогенеза. — СПб., 2000. 122. Москаленко Н. В. Круг общения и формирования правильных взаимоот­ ношений с окружающими умственно отсталых детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей //Дефектология. — 1991. — № 3. 123. Назарова Н. М. Закономерности развития интеграции как социального и педагогического феномена // Компенсирующее обучение: опыт, проблемы, перспективы. — М., 1996. 124. Намазбаева Ж. И. Некоторые особенности личности выпускников вспо­ могательной школы //Дефектология. — 1978. — № 1. 125. Намазбаева Ж. И. Некоторые особенности личности учащихся вспомо­ гательной школы. — Алма-Ата, 1985. 126. Наследственные нарушения нервно-психического развития детей / под ред. П.А.Темина, Л.З.Казанцевой. — М., 2001. 127. Нуллер Ю.Л., Пегашова А. £"., Козловский В.Л. Антиципатия в семьях 107. Мамайчук И. И. Психологическая помощь детям с проблемами в раз­ витии. - СПб., 2001. психически больных // Социальная и клиническая психиатрия. — 1998. — № 2. 108. Маринчева Г. С, Вроно М. Ш. Умственная отсталость // Руководство по психиатрии / под ред. А.С.Тигранова. — М., 1999. заведений / под ред. Л.В.Кузнецовой. — М., 2002. 109. Мастюкова Е. М. Ребенок с отклонениями в развитии. Ранняя диагно­ стика и коррекция. — М., 1992. школы: психологические очерки / под ред. И.М.Соловьева. — М., 1953. ПО. Мастюкова Е. М., Московкина А. Г. Они ждут нашей помощи. — М., 1991. достатками слуха и интеллекта / под ред. Л. П. Носковой. — М., 1984. 111. Мастюкова Е. М., Московкина А. Г. Семейное воспитание детей с от­ клонениями в развитии. — М., 2003. под ред. Ж. И. Шиф. - М., 1965. 128. Основы специальной психологии: учеб. пособие для студ. сред. пед. учеб. 129. Особенности познавательной деятельности учащихся вспомогательной 130. Особенности развития и воспитания детей дошкольного возраста с не­ 131. Особенности умственного развития учащихся вспомогательной школы / 132. Отбор детей во вспомогательную школу: пособие для учителя / сост. 112. Махова В. М. Изучение личностных свойств и особенностей эмоцио­ нального реагирования детей с интеллектуальной недостаточностью в период их адаптации к школе // Дефектология. — 2000. — № 6. Т.А.Власова, К.С.Лебединская, В.Ф. Мачихина. — М., 1983. 113. Международная классификация болезней (10-й пересмотр). Классифи­ кация психических и поведенческих расстройств (МКБ-10). — СПб., 1994. страдающих олигофренией // Судебно-медицинская экспертиза. — 1978. — № 2. 114. Менделевич В. Д. Психология девиантного поведения: учеб. пособие. — СПб., 2005. тельные школы. — М., 1956. 115. Мержеевский И. П. К вопросу о патологической анатомии идиотизма // Невропатология и психиатрия. — 1901. — Кн. 1. 135. Певзнер М. С. Дети-олигофрены (изучение детей-олигофренов в процессе их воспитания и обучения). — М., 1959. 116. Михайлова Е. В. Эмоционально-личностное развитие учащихся с на­ рушением интеллекта //Ананьевские чтения — 9 8 : тезисы научно-практической конференции. — СПб., 1998. 136. Певзнер М. С, Лубовский В. И. Динамика развития детей олигофре­ нов. - М., 1963, 1982 (2-е изд.). 117. Мнухин С. С. О клинико-физиологической классификации состояний общего психического недоразвития у детей // Труды института В. М. Бехтерева. — Т. 25. - 1961. олигофренов. — М., 1968. 118. Мнухин С. С, Исаев Д. Я. О процессах адаптации при олигофрении // Восстановительная терапия и социально-трудовая реадаптация. — Л., 1965. 119. Моргачева Е. Н. Понятие умственная отсталость в отечественной меди­ цинской и психолого-педагогической науке. Исторический очерк. — М., 2003. 133. Парфентьева О. В. О судебно-психиатрической экспертизе потерпевших, 134. Певзнер М. С, Лубовский В. И. Принципы отбора детей во вспомога­ 137.Петрова В. Г. П р а к т и ч е с к а я и у м с т в е н н а я д е я т е л ь н о с т ь д е т е й 138. Петрова В. Г. Развитие речи учащихся вспомогательной школы. — М., 1977. 139. Петрова В. Г., Белякова И. В. Кто они, дети с отклонениями в разви­ тии? - М., 1998. 140. Петрова В. Г.. Белякова И. В. Психология умственно отсталых школь­ 120. Морозов М. С. Материалы к антропологии, этиологии и психологии идиотизма. Диссертация. — СПб., 1904. ников. — М., 2002. 121. Морозова Н. Г. Особенности поведения и развития нравственных от­ ношений умственно отсталых дошкольников // Дефектология. — 1989. — № 1. отсталых школьников. — М., 1962. 216 141. Пинский Б. И. Психологические особенности деятельности умственно 142. Поппе Г. К. Половые различия при олигофрении // Сборник науч. тру­ дов / под ред. Д. Н. Исаева. — Л., 1986. 217 143. Профилактическая работа с несовершеннолетними различных групп социального риска по злоупотреблению психоактивными веществами: рук. для педагогов, психологов, соц. педагогов / под ред. Л. М. Шипицыной. Л . С . Ш п и -
144. Процко Т. А., Ненашева Е.А. Роль эмоционального фактора в нравствен­ ном воспитании младших умственно отсталых школьников // Дефектология. — 1986. - № 6. 145. Процко Т. А., Китина О. Т. Значение совместной деятельности умственно отсталых школьников для формирования межличностных отношений в классном коллективе / / Д е ф е к т о л о г и я . — 1991. — № 1. 146. Рабинович С. Я. К вопросу к л а с с и ф и к а ц и и о л и г о ф р е н и и // Вопросы детской психиатрии / под ред. Г.Е.Сухаревой. — М., 1940. 147. Разуван Е. И. Некоторые особенности делового о б щ е н и я умственно от­ сталых школьников // Дефектология. — 1987. — № 4. 148. Россолимо Г. И. Психологические профили дефективных учащихся. — М., 1914. 149. Рубинштейн С П б . , 1998. С. Я. Э к с п е р и м е н т а л ь н ы е методики патопсихологии. — 150. Рубинштейн С. Я. Психология умственно отсталого ребенка: учеб. пособие для дефектологических факультетов педагогических институтов. — М., 1959. 151. Рубинштейн С. Я. 1986. Психология умственно отсталого школьника. — М., 152. Рычкова Л. С. Роль средовых ф а к т о р о в в в о з н и к н о в е н и и ш к о л ь н о й дезадаптации у детей с легкой умственной отсталостью // Конгресс по детской психиатрии. — М., 2001. 153. Сеген Э. Воспитание, гигиена и н р а в с т в е н н о е лечение умственно не­ нормальных детей. — С П б . , 1903. 154. Семаго Н. Я., Семаго M. М. Проблемные дети. Основы диагностической и к о р р е к ц и о н н о й работы психолога. — М., 2000. 155. Семаго Н.Я., стике. - М., 2000. Семаго M. М. Руководство по психологической диагно­ 156. Семенович А. В. Нейропсихологическая диагностика и коррекция в дет­ ском возрасте. — М., 2002. 157. Симерницкая Э. С. Мозг человека и психические процессы в онтогене­ зе. — М., 1986. 158. Смирнова А. Н. Воспитание умственно отсталого ребенка в семье. — М., 1967. 159. Смирнова И. А. Ф о р м и р о в а н и е неартикулируемых средств о б щ е н и я в логопедической работе // Проблемы патологии развития и распада речевой ф у н к ц и и . — С П б . , 1999. 165. Сосюкало О.Д., Ермолина Л.А., Коваленко Ю.Б. и др. Клинико- эпидемиологическая характеристика нарушений поведения у детей с умственной отсталостью // Тезисы докл. VII междунар. симп. детских психиатров. — Суздаль, 1986. 166. Специальная педагогика: в 3 т.: учеб. пособие для студ. высш. учеб. за­ ведений / под ред. H. М. Назаровой. — Т. 1. История специальной педагогики / Н . М . Н а з а р о в а , Г . Н . П е н и н . - М., 2007. 167. Специальная психология: учеб. пособие для студ. высш. лед. учеб. заве­ дений / В . И . Л у б о в с к и й , Т.В.Розанова, Л . И . С о л н ц е в а и др.; под ред. В.И.Лубовского. — М., 2003. 168. Спок Б. Ребенок и уход за н и м . — Л., 1990. 169. Стернина ЕЗ. П о н и м а н и е эмоциональных состояний другого человека детьми с нарушением умственного развития // Дефектология. — 1988. — № 3. 170. Стребелева Е.А. Ф о р м и р о в а н и е мышления у детей с отклонениями в развитии. — М., 2001. 171. Сухарева ЕЕ. Клинические лекции по психиатрии детского возраста: в 3 т. — Т. 3. — К л и н и к а олигофрении. — М., 1965. 172. Тимофеев H. Н. Военно-врачебная экспертиза нервно-психических за­ болеваний. — Л., 1957. 173. Тингей-Михаэлис К. Дети с недостатками развития. — М., 1988. 174. Трошин Г. Я. Антропологические о с н о в ы в о с п и т а н и я . Сравнительная психология нормальных и ненормальных детей. — Петроград, 1915. 175. Усанова О. Н. Специальная психология. — С П б . , 2006. 176. Фрейеров O.E. Легкие степени олигофрении. — М., 1964. 177. Шаповал И.А. Специальная психология — М., 2005. 178. Шеффер Ч., Кери Л. Игровая семейная психотерапия. — С П б . , 2000. 179. Шипицына Л. М. Развитие н а в ы к о в о б щ е н и я у детей с у м е р е н н о й и тяжелой умственной отсталостью: пособие для учителя. — С П б . , 2004. 180. Шипицына Л. М. «Необучаемый» ребенок в семье и обществе. Социа­ лизация детей с нарушением интеллекта. — 2-е изд. — С П б . , 2005. 181. Шипицына Л. М. Психология детского воровства. — С П б . , 2007. 182. Шипицына Л. М., Защиринская О. В. Н е в е р б а л ь н о е о б щ е н и е детей с умственной отсталостью. — С П б . , 2008. 183. Шипицына Д.М., Иванов Е.С. Нарушение поведения учащихся вспо­ 160. Смирнова Е Н. Изучение рассказов со скрытым смыслом в третьем классе вспомогательной школы // Дефектология. — 1996. — № 2. могательной школы. — Колет Элидир (Великобритания), 1992. 161. Соколова Н.Д. Игровая деятельность умственно отсталых дошкольни­ к о в / / Д о ш к о л ь н о е воспитание аномальных детей: Книга для учителя и воспи­ тателя / под ред. Л. П. Носковой. — М., 1993. литация детей с проблемами в интеллектуальном и физическом развитии. — СПб., 162. Сорокин В. М. Характер длительных э м о ц и о н а л ь н ы х переживаний ро­ дителей, воспитывающих детей-инвалидов // Социальное и душевное здоровье ребенка и семьи: защита, п о м о щ ь , возвращение в жизнь. — М., 1998. 163. Сорокин Ä M . Специальная психология: учеб. пособие / под науч. ред. Л. М. Ш и п и ц ы н о й . — С П б . , 2003. 164. Сорокин В. М., гии. - С П б . , 2003. 218 Кокоренко В. Л. П р а к т и к у м по специальной психоло­ 184. Шипицына Л. М., Иванов Е. С, Данилова Л. А., Смирнова И. А. Реаби­ 1995. 185. Ш к о л а б е з н а р к о т и к о в . К н и г а д л я педагогов и родителей / под ред. Л. М. Ш и п и ц ы н о й и Е . И . К а з а к о в о й . — С П б . , 2001. 186. Шпек О. Люди с умственной отсталостью. Обучение и воспитание: пер. с нем. - М., 2003. 187. Эйдемиллер Э. Е, Добряков И. В., Никольская И. М. С е м е й н ы й диагноз и семейная психотерапия. — С П б . , 2003. 188. Эйдемиллер Э. Г., Юстицкий В. В. Психология и психотерапия семьи. — 219 С П б . , 1999. 189. Эльконин Д. Б. И з б р а н н ы е 1986. психологические произведения. — М.,
216. Matson J. L., Сое D.A. Applied behavior analysis: Its impact on the treatment 190. Эфроимсон В. П., Блюмина М.Г. Генетика о л и г о ф р е н и и , п с и х о з о в , эпилепсии. — М., 1978. 191. Adam Ph.D., Matheny Р., Vernick J. Parents of the mentally retarded child: Emotionally over whelmed or informationally deprived // The Journal of Pediatrics. — V. 74. — Issue 6. — June 1969. 192. Allen G. Pattern of discovery in the genetics of Mental Deficiency. // American Journal of Mentel Deficiency. — 1958. — 62. 193. Binet A. & Simon T. Le mesure du développement de l'intelligance chez les jeunes infants. — Paris, 1911. 194. Bliss L. S. The development of listener-adapted communication by educable mentally impaired children // Journal of Communication Disorders. — 1984. — Vol. 17.1. 6. 195. Bourneville D. M. Recherches cliniques et thérapeutiques sur d'olier l'hystérie et l'idiotie. — Paris, 1881. 196. Burt C. The genetic determination of difference in intelligence // British Jornal of Psychology. — 1966. - 57. 197. Burt C. The Subnormal mind. — Oxford, 1955. 198. Butorin U., Kolesnichenco T., Kuprin I. The diagnosis of mental retardation in orphans // European Psychiatry. — 1992. — V. 12. 199. Crome L. C. & Stern J. Pathology of Mental Retardation. — London. J.&A. — Churchill, 1967. 200. De Sanctis S. Dementia Praecocissima Catatonica oder Katatonie des früheren Kidesalters 1908. 201. Ford CE., Jones K. W., Miller O.J. et al. The chromosomes in a patient showing both mongolism and the Klinefelter syndrome. — Lancet, 1959. 202. Gibbons Frederick X., KassinSaul M. Behavioral expectations of retarded and nonretarded children // Journal of Applied Developmental Psychology. — 1982. — V. 3.1.2. 203. Goddard H. Feeblemindedness and heredity // Journal American Medical Association. — 1942. 204. Heber R.F. A manual of terminology and classification in mental retardation // American Journal on Mental Deficiency. — 1959. — Vol. 64. 205. Ingram CP. Education of the slow-learning child. — N.-Y. Ronald Press. 1953. Wb.Jervis G.A. Mental Deficiency // American Handbook of Psychiatry. — N.-Y., 1959. 207. Jordan Т.Е. The Mentally Retarded. C.E.Morrill. — Columbus, 1972. 208. Kanner L. Child Psychiatry. Charles C.Thomas. — Spriengfield, 1955. 209. Keller S. The social world of urban slum child // American Journal of Orthop­ sychiatry. — 1963. — V. 33. 210. Köhler Ch. Yes deficiencies intellectuelles chez Lenfant. — Paris, 1963. 211. Lejeune J., Gauthier M., Turpin R. Etudes des chromosomes somatiques de neufs enfants mongoliens / Comtes rendu de l'Académie des siences. — Paris, 1959. 212. Lewis E. O. Journal of Mental Science. — 1933. — V. 79. 213. Lewis E. O. Report of the Mental Deficiency Committee, part IV. — London, 1929. 214. Malamud N. Recent trends in classification of neuropathological findings in mental deficiency // American Journal in Mental Deficiency. — 1954. — V. 58. 215. Masland R.L. The prevention of mental subnormality. — N . Y , 1958. 220 of mentally retarded emotionally disturbed people // Research in Developmental Disabilities. - 1992. - V. 13.1.2. 217. Michaelis С. T. Communication with the Severely and Profoundly Handicapped. A Psycholinguistic Approach. Ment. Retardation, 1978. 218. Morel B.A. Traite des maladies mentales. — Paris, 1860. 219. Northworthy N. T h e Psychology of Mentally Deficient Children. — N . Y , 1906. 220. Paddle К. C. Congenital Syphilis in Mental Defective Adults // J o u r n a l Neurlogy & Psychopatology. — 1934. — V. 15. 221. Reed R. В., Pueschel S. M., Schnell R. R., Cronk С. E. Interrelations Hips of Biological, environmental and competency variables in young children with Down syndrome //Applied Research in Mental Retardation. — V. 1. — Issues 3—4. — 1980. 222. Smith D. Interpersonal problem solving skills of retarded and nonretarded children. Applied Researh in Mental Retardation / 1986. — Vol. 7.1.4. 223. Smith M. S., Dodson D. G. Facial Expression in Adults With Down's Syndrome // Journal of Abnormal Psychology. — November, 1996. — V. 105. — Issue 4. 224. Strauss A. A., Lehtinen L. E. Psychopathology and education of the brain- injured child. - N . Y , 1947. 225. Strohmayer W. ( Ш т р о м а й е р В.) Психопатология детского возраста: пер. с нем. — М., 1926. 226. Tredgold A. F. A Textbook of Mental Deficiency. — L o n d o n , 1952. 227. Tyrer S. P., Moore P. B. Different diagnostic systems in describing aggression in mental retardation // European Psychiatry. — 1998. — Vol. 13. 228. Vomer R., Hareldine P. Social information processing in mild mentally re­ tarded children // Research in developmental Disabilities. — 1996. — Vol. 17.1.3. 229. Weigandt W. Ein Schwachsinns — Prufung Kasten// Leitschrift. fur die Behandl. Schwachsinn. — 1910. — 4. 230. Zalecki T. Speech development in young institutionalized retarded children under an early intervention procedure // International Journal of pediatric Otorhinolaryngology. — 1984. — Vol. 7.1.3.
ОГЛАВЛЕНИЕ РАЗДЕЛ II РАННЕЕ И Д О Ш К О Л Ь Н О Е ДЕТСТВО У М С Т В Е Н Н О ОТСТАЛОГО Р Е Б Е Н К А Гл а в а 8. Когнитивное развитие умственно отсталого дошкольника... 80 8.1. Р а з в и т и е о с н о в н ы х п о з н а в а т е л ь н ы х п р о ц е с с о в 80 8.2. Ф о р м и р о в а н и е и г р о в о й д е я т е л ь н о с т и 8.3. Ф о р м и р о в а н и е трудовой д е я т е л ь н о с т и 86 91 Гл а в а 9. Эмоциональное развитие умственно отсталого дошкольника 3 Предисловие 96 Гл а в а 10. Коммуникативное развитие умственно отсталого ребенка РАЗДЕЛ 103 I РАЗДЕЛ У М С Т В Е Н Н А Я О Т С Т А Л О С Т Ь КАК П Р Е Д М Е Т Н А У Ч Н О Г О У М С Т В Е Н Н О О Т С Т А Л Ы Й Р Е Б Е Н О К Ш К О Л Ь Н О Г О ВОЗРАСТА ПОЗНАНИЯ Гл а в а 11. Развитие познавательных функций умственно отсталого Г л а в а 1. Предмет и задачи дисциплины «Психология детей с нарушениями интеллектуального развития» 7 школьника 111 11.1. В з а и м о с в я з ь р а з в и т и я и о б у ч е н и я в о н т о г е н е з е р е б е н к а 111 13 11.2. О с о б е н н о с т и к о г н и т и в н о г о р а з в и т и я у м с т в е н н о отсталого ребенка 113 21 11.3. Ф о р м и р о в а н и е у ч е б н о й д е я т е л ь н о с т и у м с т в е н н о о т с т а л о г о ребенка 119 Гл а в а 2. Учение об умственной отсталости:исторический экскурс Гл а в а 3. Клинические аспекты умственной отсталости III 3.1. П р и ч и н ы у м с т в е н н о й о т с т а л о с т и 21 3.2. П а т о г е н е з у м с т в е н н о й о т с т а л о с т и 24 Гл а в а 12. Формирование личности и самосознания умственно отсталого ребенка 125 Г л а в а 4. Классификации умственной отсталости 28 12.1. О с о б е н н о с т и р а з в и т и я л и ч н о с т и п р и у м с т в е н н о й отсталости... 125 Г л а в а 5. Степени умственной отсталости 40 12.2. О с о б е н н о с т и р а з в и т и я с а м о с о з н а н и я п р и у м с т в е н н о й отсталости 130 12.3. О с о б е н н о с т и с а м о о ц е н к и у м с т в е н н о отсталых у ч а щ и х с я 132 5.1. 5.2. 5.3. 5.4. Легкая умственная отсталость Умеренная умственная отсталость Тяжелая умственная отсталость Глубокая у м с т в е н н а я о т с т а л о с т ь 40 42 45 46 Гл а в а 6. Общие и специфические закономерности психического развития при умственной отсталости 57 7.1. О с о б е н н о с т и э к с п е р и м е н т а л ь н о г о и с с л е д о в а н и я детей с нарушением интеллекта 57 7.2. Р а з в и т и е п с и х о л о г и ч е с к и х и с с л е д о в а н и й у м с т в е н н о о т с т а л ы х детей: исторический экскурс 64 7.3. Р а н н я я д и а г н о с т и к а у м с т в е н н о й о т с т а л о с т и 68 7.4. Д и н а м и к а у м с т в е н н о й о т с т а л о с т и 72 7.5. Д и а г н о с т и к а п с и х и ч е с к и х ф у н к ц и й д е т е й с у м е р е н н о й 222 и тяжелой умственной отсталостью школьного возраста 136 Гл а в а 14. Развитие коммуникативной сферы умственно отсталого 49 Гл а в а 7. Психолого-педагогические методы изучения умственно отсталых детей Гл а в а 13. Эмоциональное развитие умственно отсталых детей 74 школьника 146 14.1. О б щ е н и е ш к о л ь н и к о в с л е г к о й у м с т в е н н о й о т с т а л о с т ь ю 146 14.2. О б щ е н и е детей с у м е р е н н о й и т я ж е л о й у м с т в е н н о й отсталостью 158 РАЗДЕЛ IV П У Б Е Р Т А Т Н Ы Й И П О С Т П У Б Е Р Т А Т Н Ы Й ВОЗРАСТ Л И Ц С У М С Т В Е Н Н О Й ОТСТАЛОСТЬЮ Г л а в а 15. Полоролевое развитие лиц с умственной отсталостью 15.1. П с и х о с е к с у а л ь н о е р а з в и т и е п о д р о с т к о в с у м с т в е н н о й отсталостью 165 165 223
15.2. П о л о р о л е в о е п о в е д е н и е у м с т в е н н о о т с т а л ы х л и ц 173 15.3. П о л о в о е в о с п и т а н и е детей и п о д р о с т к о в с у м с т в е н н о й отсталостью 176 Г л а в а 16. Особенности нарушенного поведения детей и подростков с умственной отсталостью 179 Гл а в а 17. Семья как фактор социализации у умственно отсталого ребенка 17.1. В л и я н и е р о ж д е н и я р е б е н к а с н а р у ш е н и е м п с и х и ч е с к о г о р а з в и т и я на ж и з н е д е я т е л ь н о с т ь с е м ь и 17.2. С т и л и и т и п ы р о д и т е л ь с к о г о в о с п и т а н и я 17.3. С о ц и а л ь н о - п с и х о л о г и ч е с к а я х а р а к т е р и с т и к а с е м е й , в о с п и т ы в а ю щ и х детей с у м с т в е н н о й о т с т а л о с т ь ю 191 191 198 202 17.4. В л и я н и е в н у т р и с е м е й н о г о в о с п и т а н и я н а р а з в и т и е л и ч н о с т и ребенка с умственной отсталостью 206 Литература 212 Учебное издание Шипицына Людмила Михайловна, Сорокин Виктор Михайлович, Исаев Дмитрий Николаевич, Иванов Евгений Сергеевич, Защиринская Оксана Владимировна, Михайлова Елена Викторовна, Крючкова Лариса Леонидовна П с и х о л о г и я детей с нарушениями интеллектуального развития Под редакцией Л. М. 111 ипицыной Учебник Р е д а к т о р И. В. Пучкова. Т е х н и ч е с к и й р е д а к т о р Е. Ф. Коржуева. К о м п ь ю т е р н а я в е р с т к а : Н. В. Протасова. К о р р е к т о р ы : П. В. Козлова, Э. Г. Юрга Изд. № 101113474. Подписано в печать 30.09.2011. Формат 60x90/16. Гарнитура «Ньютон». Печать офсетная. Бумага офс. № 1. Усл. печ. л. 14. Тираж 1 000 экз. Заказ № 32112. Издательский центр «Академия», www.academia-moscow.ru 125252, Москва, ул. Зорге, д. 15, корп. 1, пом. 266. Адрес для корреспонденции: 129085, Москва, пр-т Мира, д. 101В, стр. 1, а/я 48. Тел./факс: (495)648-0506, 616-0029. Санитарно-эпидемиологическое заключение № РОСС ЯГІ. АЕ51. Н 14964 от 21.12.2010 Отпечатано в соответствии с качеством предоставленных издательством электронных носителей в ОАО «Саратовский полиграфкомбинат». 410004, г. Саратов, ул. Чернышевского, 59. www.sarpk.ru