Текст
                    О MC^HttdX
сражающегося
Вьетнама-—-*—

о В. А. ГАЛКИН, М. П. ИСАЕВ О медиках сражающегося Вьетнама э Издательство «Медицина» Москва —1971
УДК 61(092) (597.7] РЕФЕРАТ В брошюре отражена героическая деятель- ность медицинских работников ДРВ в условиях агрессии американского империализма, описы- вается работа группы советских ученых и орга- низаторов здравоохранения, которая провела широкие консультации по вопросам организации здравоохранения и развития медицинских науч- ных исследований в условиях войны и после- военного развития ДРВ. ______54-1_______ БЗ № 36—71 п. 18
ПРЕДИСЛОВИЕ С каждым годом расширяется всестороннее сотруд- ничество между Советским Союзом и Демократической Республикой Вьетнам. Важный момент этого сотрудни- чества — тесные дружеские контакты, поддерживаемые медиками СССР и ДРВ. Одним из проявлений укрепляющегося советско- вьетнамского медицинского сотрудничества явился визит делегации Министерства здравоохранения СССР в Де- мократическую Республику Вьетнам. Конкретным резуль- татом этого визита было подписание первого в истории советско-вьетнамских отношений плана сотрудничества в области здравоохранения и медицинской науки между СССР и ДРВ на 1969—1970 гг. В настоящей брошюре приведены краткие медико- географические данные о Вьетнаме, о достижениях орга- нов здравоохранения ДРВ в области охраны и улучше- ния народного здоровья, некоторые впечатления членов делегации об организации здравоохранения и медицин- ской науки во Вьетнаме. Член-корреспондент АМН СССР профессор П. Н. БУРГАСОВ.

Введение Вьетнам... Уже много лет это слово не сходит с газетных полос, телеграфных лент, о нем говорят радио, кино и телехроника. Вьетнам — означает сегодня решительность в отпоре силам зла, насилия, варварству, жестокости; это слово стало синонимом героизма, самопожертвования, патрио- тизма, веры в правоту своего дела. Отношение к тому, что происходит во Вьетнаме, является ныне критерием гуманизма, совести, гражданского мужества и благород- ства в понятии миллионов простых людей всей планеты. Гневное возмущение вызывает тот факт, что более 10 лет землю многострадального Вьетнама топчет са- пог американской военщины. Над горящей землей этой страны раздаются плач вдов, матерей, сирот, стоны ра- неных, больных, обездоленных. Более 10 лет на земле героического Вьетнама прояв- ляется бессилие американского империализма подавить боеспособность и патриотический дух народа, вставшего на борьбу за свободу и независимость Родины. Почти три десятилетия не стихает военный пожар во Вьетнаме. Растет второе поколение вьетнамцев, не ви- девших мира на земле своей Родины. Народ этой не- большой страны вел самоотверженную 80-летнюю борь- бу против французских колонизаторов. На стороне меж- дународного демократического фронта вьетнамские патриоты в годы второй мировой войны больше 4 лег сражались против японских агрессоров, оккупировавших Вьетнам в 1940 г. Поражение японских милитаристов, нанесенное Советской Армией, привело не только к ка- питуляции 50 тыс. японских солдат, дислоцировавшихся 5
во Вьетнаме, но и к слому японской военно-администра- тивной машины в Индокитае. Коммунистическая партия Индокитая смело взяла в свои руки решение историче- ских судеб страны, и 2 сентября 1945 г. великие завоева- ния Августовской революции — свобода, независимость, единство страны — были официально провозглашены в Декларации независимости Вьетнама, объявившей о создании Демократической Республики Вьетнам. Пример Вьетнама, где Советская Армия осуществила свою освободительную миссию в специфической форме, без вступления на территорию этой страны, свидетельст- вует о том, что в условиях углублявшегося общего кри- зиса капитализма расширились каналы, приводящие к слиянию внутренних и внешних факторов революции. И хотя молодая республика существовала в условиях географической изоляции от социалистического лагеря, помощь и поддержка последнего постоянно давали себя знать в борьбе Коммунистической партии Индокитая за закрепление завоеваний Августовской революции. Победа революции открыла перед вьетнамским наро- дом широкие перспективы для быстрого экономическо- го, социального и культурного подъема страны. Однако краткой была мирная передышка. В 1946 г. французские колонизаторы, не отказавшиеся от замысла поработить Вьетнам, начали открытую агрессию против вьетнамского народа. Героическая борьба патриотов Вьетнама победо- носно завершилась в 1954 г., когда французские колони- заторы были вынуждены уйти из этой страны. В соответ- ствии с решениями Женевского совещания 1954 г. Вьетнам, который признавался суверенным, независи- мым и единым государством, был временно разделен на две зоны. В северной части страны народ ДРВ под руководством Партии трудящихся Вьетнама во главе с президентом Хо Ши Мином приступил к мирному социа- листическому строительству. Иначе сложилась судьба южновьетнамского народа. Встав на путь саботажа Женевских соглашений 1954 г., американские империалисты установили в Южном Вьетнаме марионеточный режим и взяли курс на увеко- вечение раздела страны. Самоотверженная борьба юж- новьетнамских патриотов привела к созданию в 1960 г. Национального фронта освобождения Южного Вьетнама (НФОЮВ) — законного представителя южновьетнамско- го народа. Национальный фронт возглавил вооружен- 6
ную и политическую борьбу народных масс за свои пра- ва, свободу, независимость и единство родины. Уже в начале 1965 г. НФОЮВ и Армия Освобождения Южно- го Вьетнама контролировали основную часть территории Южного Вьетнама, на которой проживала большая часть населения. Пытаясь спасти марионеточный режим, аме- риканцы и их союзники по блоку СЕАТО с 1965 г. при- ступили к вводу своих войск в Южный Вьетнам. К 1969 г. численность этих войск достигла почти 600 тыс., причем среди них было более 530 тыс. американских военнослужащих. При активной помощи США была перевооружена и реорганизована более чем полумил- лионная сайгонская армия. В начале 1969 г. общая чис- ленность американских частей и подразделений вместе с силами их союзников, а также армии сайгонской ма- рионеточной администрации составила более 1 млн. военнослужащих. Однако военно-политическая инициа- тива по-прежнему находилась в руках патриотов. Это со всей очевидностью подтвердило наступление Армии Освобождения Южного Вьетнама весной 1968 г., а также успехи южновьетнамских сил освобождения в последнее время. Закономерным итогом многолетней героической борьбы южновьетнамского народа явилось создание в июне 1969 г. Временного революционного правитель- ства Республики Южный Вьетнам. Потерпела банкротство и разрушительная воздушная война, развязанная американской военщиной против ДРВ, которая продолжалась с августа 1964 г. по ноябрь 1968 г. С марта 1965 г. американская авиация приступила к систематическим бомбардировкам мирных городов и сел Северного Вьетнама, причем их интенсивность и ожесточенность с каждым днем возрастали. Целями для атак американских летчиков стали не только воен- но-стратегические и важные промышленные, но и граж- данские объекты: школы, госпитали, пагоды, церкви, жилые кварталы. С осени 1966 г. американцы подвергли постоянным воздушным атакам столицу ДРВ — Ханой Одновременно с ростом отпора атакам противника со стороны мужественного вьетнамского народа усиливал- ся варварский характер действий американской военщи- ны, намеревавшейся силой оружия подавить эту борьбу. В результате бомбардировок сотни городов и деревень Северного Вьетнама были превращены в руины и пепел, 7
погибли десятки тысяч мирных жителей, среди них ста- рики, женщины, дети. Героическое сопротивление вьет- намского народа, пользовавшегося всесторонней, все возраставшей помощью Советского Союза и других стран социалистического содружества, обрекло на не- удачу эту авантюру американской военщины. Противник понес серьезные потери и признал полную бесперспек- тивность продолжения воздушной войны. В небе Север- ного Вьетнама американцы потеряли более 3 тыс. са- молетов. Советский Союз оказал огромную морально-полити- ческую помощь борющемуся Вьетнаму, поддержав, в частности, справедливую позицию правительства ДРВ и Национального фронта освобождения Южного Вьет- нама (НФОЮВ) по политическому урегулированию вьетнамской проблемы. В результате этой последова- тельной позиции СССР, других социалистических стран и миролюбивой общественности всего мира агрессор был вынужден отступить и временно прекратить (в нояб- ре 1968 г.) бомбардировки территории ДРВ. Неспособность добиться своих целей военным путем вынудила агрессора сесть за стол переговоров с пред- ставителями ДРВ и НФОЮВ в Париже. Однако вследст- вие обструкционистской позиции делегации США до настоящего времени не сдвинуты с мертвой точки и четырехсторонние переговоры в Париже по урегулиро- ванию вьетнамской проблемы. Фиаско политики американского империализма, на- правленной на то, чтобы, опираясь на насаждаемые им военные режимы, противостоять укрепляющемуся на- ционально-освободительному движению в странах Индокитая, привело американскую военщину к аван- тюристическим действиям с целью распространить свою вооруженную агрессию на весь Индокитай. Американская авиация усиливает бомбардировки освобожденных райо- нов Лаоса. В феврале 1971 г. последовало вмешательст- во сайгонских войск в Нижнем Лаосе. В мае 1970 г. американские войска вторглись на территорию нейт- ральной Камбоджи. США усиленно проводят в Южном Вьетнаме политику так называемой «вьетнамизации» вой- ны, целью которой является укрепить сайгонскую адми- нистрацию, переложить основную тяжесть ве- дения боевых действий с войск США на плечи сайгон- ской армии. Более того, вопреки своим обязательствам. 8
США угрожают Демократической Республике Вьетнам возобновить бомбардировки Северного Вьетнама. Американская военщина продолжает систематические разведывательные полеты над территорией ДРВ. За по- следнее время населенные пункты Северного Вьетнама многократно становились объектом американских бом- бардировок. Однако агрессивные действия американской военщины не в силах подорвать укрепляющейся соли- дарности патриотов Вьетнама, Лаоса и Камбоджи в борь- бе против общего врага. Патриотические силы этих стран наносят все более действенные удары по противнику. Свою полную поддержку освободительному движению народов Индокитая неоднократно выражали КПСС и Со- ветское правительство. Решающим фактором успеха сопротивления народа Вьетнама является материальная и моральная поддерж- ка стран социалистического лагеря, международного коммунистического и рабочего движения, всего прогрес- сивного человечества. «Борьба вьетнамского народа за свободу и незави- симость, — говорится в призыве Международного Со- вещания коммунистических и рабочих партий „Независи- мость, свободу и мир Вьетнаму!1* — вызывает у наро- дов чувство глубокого уважения и восхищения. Стой- кость, героизм и уверенность вьетнамского народа в своей победе является примером и стимулом в борьбе против империализма, за сохранение мира, за освобож- дение народов от эксплуатации и угнетения»1. Огромен подвиг всего вьетнамского народа в слож- ной и длительной борьбе. Особого внимания заслужива- ет благородная деятельность вьетнамских врачей, всех работников здравоохранения и медицинской науки ДРВ, проделавших за последние годы колоссальную работупо поддержанию боеспособности армии и по охране народ- ного здоровья. Считают, что войну выигрывает та сторо- на, которой удалось вернуть в строй после лечения наибольшее число раненых. Нельзя не отметить особые заслуги здравоохранения Северного Вьетнама в дости- жении этой цели. Советский Союз и другие страны социалистического лагеря оказывали и оказывают борющемуся Вьетнаму большую всестороннюю помощь, в том числе и в об- 1 «Правда», 11 июля 1969 г. 9
ласти здравоохранения и медицинской науки. С целью дальнейшего развития сотрудничества в этом направлении в начале 1969 г. между СССР и ДРВ был подписан План сотрудничества в области здравоохранения и ме- дицинской науки на 1969—1970 гг. * * * Знакомству читателя с Вьетнамом и его системой здравоохранения мы считаем необходимым предпослать краткую информацию о медицинской географии Вьетна- ма, его исторических памятниках и состоянии народного здоровья.
1. Краткие данные о медицинской географии Вьетнама и его исторических памятниках Вьетнам — страна древней самобытной культуры, богатая замечательными страницами тысячелетней ге- роической борьбы народа за свободу и независимость. Археологи утверждают, что первые жители на вьетнам- ской земле появились сотни тысяч лет назад, в самом начале каменного века. Расположенный в восточной части Индокитайского полуострова, Вьетнам 1600-километровой полосой вы- тянулся вдоль берега Южно-Китайского моря от 23°22' на границе с Китаем до 8°30' северной широты в райо- не мыса Камау. С запада на восток Вьетнам простирает- ся более чем на 400 км, а в центральной части сужается до 60 км. Площадь Северного Вьетнама 158 750 км2, на- селение более 20 млн. человек. Для рельефа Вьетнама характерны четко вырисовы- вающиеся районы гор, предгорий и равнин. Горные и предгорные районы занимают до 3Д территории страны. Средняя высота гор колеблется от 500 до 1500 м; вместе с тем на территории ДРВ находится самая высо- кая гора в Индокитае — Фан Си Пан, достигающая 3142 м. Крупнейший в стране горный хребет Чыонг Шон, вытянувшийся с северо-запада на юго-восток на сотни километров, представляет собой систему гор, средняя высота которых 500—1000 м. Длительный и многообраз- ный процесс геологического формирования территории Северного Вьетнама привел к образованию в горных районах страны залежей и месторождений полезных ис- копаемых: каменного угля в провинции Куангнинь, же- лезной руды в провинции Тхайнгуен, цинка, вольфрама, олова, свинца в северной части страны, апатитов в Лао- кае, марганцевой руды в Вине и т. д. Равнинные районы Северного Вьетнама, на долю кото- рых приходится не более ’Д его территории, являются рисовой житницей страны- К крупнейшим равнинным 11
районам относятся Тонкинская дельта площадью 15 тыс. км2, образованная наносами Красной реки, дель- та Тханьхоа площадью свыше 3 тыс. км2, образованная рекой Ма, а также дельта Нгеан. Самой большой рекой Северного Вьетнама является река Красная. Ее длина 1183 км, из них 495 км приходится на территорию ДРВ. В Красную реку впадают два притока — реки Да (Чер- ная) и Ло (Светлая). В центральной части Северного Вьетнама протекает полноводная река Ма. Господствующий тип растительности Вьетнама — тро- пические дождевые вечнозеленые леса. Климат Северного Вьетнама, особенно в первые 8 ме- сяцев года, вряд ли можно считать благоприятным для организма человека. Северный Вьетнам, в целом лежа- щий в зоне тропического климата, расположен в области экваториального муссона, охватывающего обширные про- странства Юго-Восточной Азии. С октября по март вся Юго-Восточная Азия подвергается влиянию азиатского максимума давления, центр которого расположен в Мон- голии. Вследствие этого в район Индокитая, не прикрытый с севера высокими горами, интенсивно переносятся мас- сы холодного воздуха, и зимние температуры в этом рай- оне ниже, чем в странах Южной Азии. В результате по- ступления холодного, бедного влагой, воздуха для этой части года, относящейся к периоду зимнего муссона, ха- рактерны прохлада и отсутствие осадков. Противополож- ные явления происходят в период летнего муссона, когда теплые ветры из области повышенного давления в рай- оне Индийского океана несут насыщенный влагой эквато- риальный воздух, а вместе с ним жаркую дождливую по- году. Климатические условия на территории ДРВ осложне- ны наличием сезона холодных моросящих дождей и ту- манов, а также существованием довольно четкого разры- ва между периодом дождей. Географы различают в Се- верном Вьетнаме четыре сезона. С ноября по январь продолжается так называемый сухой свежий сезон (сред- немесячное количество осадков, например в декабре, составляет 27 мм)1, температура соответствует летней температуре умеренных широт (среднедекабрьская тем- пература 18,4°). После этого, «бархатного», сезона значи- тельно повышается влажность воздуха, начинаются не- 1 Здесь и далее в качестве примера приводится район Ханоя. 12
прерывные моросящие дожди (средний уровень выпаде- ния осадков в апреле 89 мм) и наступает прохладная по- года (средняя температура в феврале 17,6°). Этот пери- од длится с конца января до апреля. При повышенной влажности и низкой температуре воздуха организм по- стоянно подвергается опасности простудного заболева- ния. С апреля по июнь стоит жаркая погода (средняя температура в июне 29°), часто идут ливневые дожди (среднее количество осадков 335 мм). С конца июня по конец октября дует теплый муссон. Стоит жара (средне- месячная температура в августе 28,4°), перемежающаяся с ливнями (среднемесячное количество осадков в авгу- сте 339 мм), иногда переходящими в тайфуны. В условиях высокой среднегодовой температуры, до- стигающей 23,4°, и суммы осадков 1832 мм в Северном Вьетнаме имеет место весьма высокая относительная влажность воздуха (в среднем 84—88%), которая в тече- ние года меняется от 77—85 до 86—91 % Более того, с мая по декабрь во Вьетнаме нередко свирепствуют тайфуны. Их действие может сказаться в радиусе 400 км и более. Они вызывают сильные навод- нения, так как осадки выпадают в очень короткий проме- жуток времени. В Северном Вьетнаме во время тайфуна наблюдалось выпадение 630 мм осадков за 24 часа. Кро- ме того, из-за низкого давления в центре тайфуна подни- мается уровень моря и возникает огромная волна, кото- рая препятствует стоку воды из рек в море и тем самым усиливает разливы рек. Соленая вода, проникающая в прибрежные районы с приливной волной, заливает рисо- вые посевы, делая землю на несколько месяцев негод- ной. Ураганные ветры валят деревья, срывают крыши до- мов, вызывают сильные штормы на море. Во вьетнам- ской мифологии ураган издавна ассоциировался с дей- ствиями злых драконов, разгневавшихся на непокорных людей. Об истоках культуры вьетнамского народа дают неко- торое представление исторические памятники, которые наиболее полно сохранились в Ханое. Само слово «Ханой» означает междуречье. Город на- ходится на правом берегу Красной реки, более чем в 100 км от впадения ее в Тонкинский залив Южно-Китай- 13
ского моря. Население города до войны составляло свы- ше 1 млн. человек. Первые упоминания о Ханое относятся к VI веку. С IX века Ханой — крупная крепость китайских феодалов династии Далай-Ла. В 1010 г. вьетнамская династия Ле пос- ле завоевания независимости перенесла сюда столицу из провинции Ниньбинь. Город стал называться Тханг-Лонг (город взлетающего дракона). В 1430 г. город был на- зван Донг-Кинь — Восточная столица (по-китайски Тон- Кин). Позднее европейцы называли Тонкином весь Север- ный Вьетнам. С 1839 г. город носит название Ханой, В 1882 г. Ханой был захвачен французами, в сентяб- ре 1940 г. был оккупирован японцами. Обстрел Ханоя французами 19 декабря 1946 г. положил начало войне Сопротивления. До победы в войне Сопротивления в 1954 г. Ханой находился в руках французов. Застройка Ханоя соответствует стилю конца XIX — начала XX века. В основном это европейская архитектура. Ныне Ханой — столица ДРВ, политический, экономи- ческий и культурный центр Северного Вьетнама. В горо- де много исторических памятников, пагод, парков, являю- щихся не только прекрасными образцами самобытного искусства, но и свидетелями многовековой героической борьбы вьетнамского народа против поработителей — феодального Китая и французских колонизаторов. Центр Ханоя — площадь Ба-Динь. Здесь 2 сентяб- ря 1945 г. президент ДРВ Хо Ши Мин провозгласил соз- дание Демократической Республики Вьетнам. Невдалеке от площади Ба-Динь находится пагода на одной колонне, имеющая вид растущего из воды лотоса (1049 или 1078). Это шедевр вьетнамского искусства. В 1945 г. пагода бы- ла сожжена французскими колонизаторами, но позже восстановлена. Ныне она своеобразный герб Ханоя. Близ советского посольства возвышается величествен- ный храм Литературы (Ван-Миеу, 1054—1072) — крупный архитектурный комплекс из пяти дворов, расположенных один за другим, как анфилада комнат. Храм посвящен Конфуцию. В числе архитектурных сооружений бесед- ка Кхуе-Ван, бассейны с гротами, пагода, где в XV—XVIII веках происходили соревнования поэтов, экзамены чинов- ников-мандаринов; имена победителей занесены на до- ски-стеллы, стоящие на черепахах. Одной из самых древних является пагода Куан-Тхань (или Чан во), возвышающаяся близ Западного озера. Она 14
построена в 1010 г. в честь победы над китайскими фео- далами. В интерьере пагоды — бронзовая статуя защит- ника отечества Чан Во высотой более 5 м, отлитая в 1677 г. Справа от места моления находится небольшая сидящая статуя мастера, отлившего статую Чан Во. Обращают так- же на себя внимание богатейшая инкрустация перламут- ром, резьба по дереву. Пагоды Ан-Куок и Чан-Куок (1544 г. — 1548 г.) распо- ложены на островке с дамбой Западного озера. Это образец классической вьетнамской архитектуры. Интерь- ер необычен для более поздних пагод: нет пышной резьбы по дереву, но много деревянных скульптур свя- тых — как буддийских, так и конфуцианских. Пагода бы- ла сожжена вторгнувшимися во Вьетнам китайцами и в 1786 г. восстановлена. В центре Ханоя расположено живописное озеро Воз- вращенного Меча. Это озеро овеяно легендой о волшеб- ной черепахе, давшей королю Лелою меч, которым он поразил врагов — китайских агрессоров и затем вернул его на сохранение черепахе. Посреди озера стоит паго- да, воздвигнутая по случаю этой победы. Близ озера воз- вышаются памятник королю Лелою и пагода в его честь. Эта бронзовая фигура с мечом на высоком столбе уста- новлена в 1896 г.; здесь же имеется памятная доска о борьбе 1417—1427 гг. с китайской династией Минь и по- беде, одержанной под руководством Лелоя с помощью Нгуенчая — полководца, реформатора, поэта, чей юби- лей недавно отмечал Вьетнамский комитет защиты мира. О победе над 900-тысячной армией агрессоров повеству- ет огромная стелла, находящаяся в провинции Тханьхоа (ее копия имеется в Историческом музее Ханоя). На острове озера Возвращенного Меча находится па- года Нефритовой горы с горбатым красным мостиком. Она построена в XVIII веке. У внешних ворот храма (на берегу озера) — башня, наверху которой изображена ки- сточка для письма, а у внутренних ворот видна ориги- нальная чернильница—символ любознательности и люб- ви к литературе. За внутренними воротами перекинут мо- стик на остров, по форме напоминающий нефритовый шар; на острове перед пагодой также ворота; эти трое ворот с мостиком создают своеобразную анфиладу. Ин- терьер пагоды богат и традиционен: большой Будда, цап- ли на черепахах — символ мудрости и долголетия, вели- колепная резьба по дереву. Храм является одним из 15
самых популярных исторических достопримечательностей Ханоя. В пагоде Куансы, построенной в середине XIX века, в настоящее время находится резиденция Объединенной Ассоциации буддистов Вьетнама. На внешней угловой сте- не ограды — цветной барельеф в виде ладони руки, дер- жащей буддийский знак. Над коньком крыши ворот — ми- ниатюрная модель «многоэтажной» пагоды; восхищает великолепная резьба по дереву над входом, многочис- ленные скульптуры Будды и его учеников. На холме Донг-Да возвышается величественная паго- да, сооруженная в честь победы 1789 г. (последняя аг- рессия против Вьетнама со стороны китайских феодалов, которым на 5 дней удалось захватить Ханой). Однако, несмотря на численное превосходство, враг бежал с по- ля боя под напором вьетнамских войск. Трупы и оружие побежденных были зарыты в холме. Всего таких холмов разных времен было 7, но сохранился один. Вьетнамцы ежегодно отмечают победу под Донг-Да. Особым уважением ханойцев пользуется храм двух сестер Чынг (Хай Ба Чынг), возведенный в 1142 г. Этот храм находится в юго-восточной части города. Он являет собой комплекс нескольких пагод, из которых одна типа музея (два огромных слона, оружие, гонг, барабан и т. д.). В отдельном закрытом помещении размещены статуи се- стер Чынг, называемых вьетнамскими Жаннами Д’Арк. Это они в начале I века н. э. (в 40—43 гг.) возглавили вос- стание против ханьских (китайских) наместников. Не менее интересны и действующие ныне музеи Ха- ноя. Экспозиция Государственного музея истории Вьетна- ма рассказывает о трехтысячелетней истории вьетнам- ского народа, о зарождении нации, вьетнамского госу- дарства, окрепшего в борьбе за независимость. Привле- кают внимание экспонаты, говорящие о славных страни- цах освободительной борьбы вьетнамского народа про- тив китайских агрессоров, французских колонизаторов и американской интервенции. Стенды Государственного музея революции повест- вуют о зарождении революционной борьбы во Вьетнаме, о первых распространителях марксизма, о революцион- ной деятельности Хо Ши Мина, о создании Коммунисти- ческой партии Индокитая в 1930 г. (ныне Партия трудя- щихся Вьетнама), возглавившей борьбу вьетнамского на- рода с французскими колонизаторами, а во время вто-
рой мировой войны — с японскими милитаристами. Экспо- зиция музея повествует о победе Августовской револю- ции и провозглашении 2 сентября 1945 г. Демократиче- ской Республики Вьетнам. В музее Народной Армии много ценных материалов о славных революционных традициях Вьетнамской На- родной Армии, о зарождении первых вооруженных отря- дов, создании революционных баз во Вьетнаме, о том, как Народная Армия крепла в боях с французскими ко- лонизаторами в годы Сопротивления (1946—1954), о по- беде под Дьенбиенфу. Большое место в музее отведено победам, одержанным вьетнамскими патриотами в борь- бе с агрессией США. На территории музея создано клад- бище сбитых над ДРВ американских самолетов. Музей изобразительного искусства Вьетнама демон- стрирует материалы, посвященные изобразительному ис- кусству вьетнамского народа от древности до наших дней, в том числе богатейшую выставку народного твор- чества: ритуальную одежду различных народностей, резь- бу по дереву, плетения из рисовой соломки, традицион- ные вьетнамские эстампы и т. п. Превосходно представле- ны резьба по камню, расцвет которой начался со II века, и высокохудожественные скульптуры из дерева в копиях и отчасти в подлинниках (расцвет резьбы по дереву от- носится к XV—XVI векам). Знаменитые традиционные картины, написанные лаком, и богатая современная жи- вопись (масло, акварель, карандаш) эвакуированы, и му- зей может экспонировать их лишь в фотографиях. Но и они дают представление о богатстве вьетнамской куль- туры и живописи. * * * Выше, в разделе, посвященном медицинской геогра- фии Вьетнама, мы говорили, что организм человека не остается безразличным к климатическим условиям страны. И действительно, в этих условиях веками созда- вались предпосылки для ряда заболеваний и прежде все- го паразитарных болезней (аскаридоз, анкилостомидоз) и таких опасных инфекций, как амебная и бациллярная дизентерия, брюшной тиф, отдельные случаи холеры и оспы. Но еще большую роль в патологии феодально-коло- ниального, дореволюционного Вьетнама играли социаль-
ные факторы: двойной гнет эксплуатации, колониальное порабощение, нищета и отсталость, недостаточное и не- полноценное питание и т. д. Учитывая это, мы сочли необ- ходимым дать краткий анализ социального и экономиче- ского положения трудящихся Вьетнама в годы колониа- лизма, показать, в каких исключительно сложных услови- ях жил вьетнамский народ до революции. Все это лиш- ний раз помогает уяснить причины мощного революци- онного подъема в странах Индокитая в 1930—1931 гг., когда народ Вьетнама испытывал всю тяжесть последст- вий мирового экономического кризиса 1929—1933 гг,, ра- скрывает первопричины Августовской революции 1945 г., в ходе которой трудящиеся Вьетнама, сплотясь под ру- ководством Коммунистической партии Индокитая в еди- ном антифеодальном, антиколониальном фронте, суме- ли навсегда покончить с владычеством колонизаторов на древней земле Вьетнама. Анализ состояния здравоохранения и медицинской науки, а также медицинского обслуживания населе- ния ДРВ в годы социалистического строительства позво- ляет нам еще раз убедиться, какие огромные блага при- нес на землю Вьетнама социализм. Некоторые впечат- ления о жизни и быте вьетнамцев в сложные военные го- ды раскрывают всю глубину патриотизма и веры в пра- воту своего дела всего населения Северного Вьетнама. 2. Положение трудящихся Вьетнама и состояние здравоохранения в стране в годы французского колониального господства Трудной была судьба трудящихся Вьетнама в годы колониального владычества французского империализ- ма. Получение высоких колониальных прибылей, а не за- бота об улучшении материального положения и медицин- ского обслуживания населения Вьетнама — такую задачу ставили перед собой колонизаторы, нередко заявлявшие о «цивилизаторской миссии» Франции в странах Индоки- тая. К. Маркс и Ф. Энгельс писали: «... глубокое лицеме- рие и присущее буржуазной цивилизации варварство об- наженно предстают перед нашим взором, когда мы эту I8
цивилизацию наблюдаем не у себя дома, где она прини- мает респектабельные формы, а в колониях, где она хо- дит неприкрытой»1. Анализируя положение различных слоев вьетнамско- го общества в годы господства феодалов и колонизато- ров, надо отметить, что особенно тяжела была жизнь вьетнамского крестьянства, составлявшего более 90% на- селения страны. За аренду земли крестьяне платили хо- зяину от 50 до 60% урожая, а когда пользовались сель- скохозяйственным инвентарем и скотом помещика, то плата возрастала до 70—80% 1 2. Крестьяне, работавшие по найму, зарабатывали в среднем в год 11,9 пиастра, в то время как прожиточный минимум составлял 29 пиастров3. Тяжким было и налоговое бремя в феодально-коло- ниальном Индокитае. Крестьяне Вьетнама выплачивали множество различных налогов и поборов, в том числе подушную подать, барщину, земельный налог, рыночные сборы и др.4. Если в 1914 г. прямые налоги составляли около 4 пиастров, то в 1930 г. — уже 7—10 пиастров. Тя- желым бременем ложились на население и косвенные налоги (на продажу соли, опиума, алкоголя). Кроме того, крестьянин систематически подвергался разорению со стороны ростовщиков. Задолженность здесь была все- общей; она вела к экспроприации и концентрации земель, превращая вчерашнего мелкого собственника в сельско- го рабочего, едва зарабатывающего себе на полуголод- ное существование5. Задолженность вьетнамских кресть- ян администрации, помещикам и ростовщикам непрерыв- но росла. Так, в Кохинхине (южная часть Вьетна- ма) с 1900 по 1930 г. она выросла с 31 до 134 млн. пиаст- ров6. Несмотря на сохранение во вьетнамской деревне феодальных пережитков, в ее жизнь медленно, но все же проникали капиталистические отношения, вызывая 1 К. Маркс и Ф. Энгельс. Сочинения. Т. IX, стр. 367. 2 Vietnam information. Rangoon, ХИ, 1953, № 62. ~ Л А Л\ Л 3 Iruong Cliinh va Vo Nguyen Giap, Van de dan cav, V. N , 1958, tr 45. 4 В. Я. Васильева. Индокитай. Изд-во АН СССР. М.—Л , 1947, стр. 119. 5 L’Asie Francaise. Paris, Jiiin aout, 1937, p. 220. ° P. Bernard. Le probleme economique de I’lndochine. Pa- ris, 1934, p. 117. 2* 19
разложение крестьянства: появилась масса безземель- ных крестьян, число которых до второй мировой вой- ны выросло до 11 млн. человек1. По мере развития капиталистических отношений появился на свет вьетнамский пролетариат. Если перед первой мировой войной в стране насчитывалось ме- нее 100 тыс. рабочих, то в 1929 г., накануне подъема революционного движения, их было уже более 220 тыс. (1,2% всего населения колонии)1 2. Около 37% общей численности всех занятых рабочих составляли планта- ционные кули; в промышленности и торговле было за- нято около 140 тыс. человек3. Положение трудящихся Вьетнама было очень тяжелым. Рабочий день длился 10—14, а иногда и 16 часов в сутки; низкой была за- работная плата, отсутствовала техника безопасности, система социального страхования, исключительно пло- хими были условия жизни. Все это серьезно подрывало силы, истощало рабочих Вьетнама, приводило к значи- тельному числу несчастных случаев на производстве и и к эпидемиям, обусловливало высокую смертность. Особо невыносимым было положение контрактовых рабочих-кули на плантациях и строительстве дорог. Например, на плантациях в Кохинхине смертность дос- тигала 12%; более половины всех кули страдали маля- рией. Вот что писал Хо Ши Мин в одной из своих ран- них работ о положении рабочих на строительстве до- рог: «Работы по строительству дорог во Вьетнаме и Лаосе оставили печальные воспоминания. Мобилизо- ванные на барщину рабочие прежде чем попасть на строительство должны были пройти сотни километров пути, а затем их помещали в жалких шалашах. Никакой гигиены, никакого медицинского обслуживания. Рабо- чие получали недостаточный рацион риса, немного вя- леной рыбы, запивая скудную пищу нездоровой, загряз- ненной водой. Болезни, истощение, грубое обращение приводили к огромной смертности среди рабочих»4. 1 Р. Go цго и. Utilisation du sol on Indochine francaise. Paris, 1940, p. 405. 2 Hoang Qlioc Viet. Apercu de I’histoire du inouvcment ouvricr et syndical du Vietnam. Hanoi, 1959, p. 12. 3 В. Я. Васильева. Индокитай. Изд-во АН СССР. М.—Л., стр. 137. 4 Nguyen Ai Qu ос. Lc proees de la colonisation franaisc. Paris, 1924, p. 70. 20
Колониальная администрация на самых тяжелых ра- ботах широко использовала женский и детский труд. В 1925 г. в горнодобывающей промышленности 7% об- щего числа рабочих составляли женщины и дети. На плантациях женщины составляли до 15% всех занятых рабочих. «Помещения, где живут рабочие, заполнены до отказа, о человеческих условиях жизни и элемен- тарных требованиях гигиены никто не заботится»1,— писала французская журналистка А. Виолли, посетив- шая Индокитай в 30-х годах. В 1926—1930 гг. колониальная администрация под давлением забастовочного движения индокитайского пролетариата была вынуждена в какой-то степени огра- ничить произвол плантаторов и хозяев, установить ми- нимум заработной платы для контрактовых рабочих. Он составлял для мужчин 0,4 пиастра, для женщин — 0,3 пиастра1 2. Безусловно, такая низкая заработная плата не могла обеспечить прожиточный минимум. Колониальные власти, стремясь, с одной стороны, упорядочить использование рабочей силы, а с другой, ослабить стачечное и забастовочное движение рабоче- го класса, пошли на принятие ряда «законов» о труде в Индокитае. 21 октября 1927 г. был издан декрет, опре- делявший порядок контрактации рабочей силы. Однако эти «законы» не были способны защитить интересы тру- дящихся Индокитая и с их принятием мало что измени- лось в тяжелой жизни рабочего класса колонии. Уже в период мирового экономического кризиса (1929— 1933) жизненный уровень населения еще боль- ше снизился. К тому же в эти годы на страны Индоки- тайского полуострова обрушились стихийные бедст- вия, вызвавшие неурожай, а значит и дальнейшее разо- рение крестьянских масс. Постепенно главной фигурой во вьетнамской деревне стал безземельный кресть- янин. Экономический кризис вызвал сильную безработицу. Полностью безработными оказалось до 30% промыш- ленных рабочих, кроме того, значительное число рабо- чих было частично безработными. В общей сложности в Индокитае насчитывалось более 100 тыс. безработных 1 А. Виолли. Индокитай. SOS. М., 1936, стр. 37. 2 R. В цп о nt. La main d’oeuvre et la legislation du travail en Indochine. Bordeaux, 1936, p. 68. 21
из 300—350 тыс. промышленно-транспортных рабочих1, 200 тыс. рабочих рисовых плантаций не имели никакой работы1 2. Резко сократилась заработная плата. В период с 1930 по 1933 г. заработная плата рабочих-горняков уменьшилась на 20% и больше. Так, дневной зарабо- ток шахтера в угольных шахтах Донгчьеу снизился с 0,7 пиастра в 1930 г. до 0,38 пиастра в 1936 г., а зара- ботная плата женщины-чернорабочей в Хайфоне сокра- тилась соответственно с 0,31 до 0,17 пиастра. Рабо- чие угольных копей в Северном Вьетнаме получали лишь Vio заработной платы французского шахтера3. В крайне неудовлетворительном состоянии были здоровье населения и его охрана в колониальном Вьет- наме. Перед началом второй мировой войны только от эпидемии холеры погибло более 11 тыс. вьетнамцев. Ежегодно в стране вспыхивали эпидемии оспы, от кото- рой умирали тысячи людей. В 1938 г. лишь в одном Ха- ное оспой переболело около 150 тыс. человек. Огром- ным злом для вьетнамцев была малярия, которой стра- дало почти все население горных районов и до 40% жителей равнинных местностей. По вьетнамским источ- никам, около 75% населения страны болело трахомой, более 150 тыс. вьетнамцев были полностью слепыми, почти 120 тыс. жителей болели туберкулезом, более 50 тыс. — проказой. Подавляющее большинство населения дореволю- ционного Вьетнама, особенно крестьянство, жили в антисанитарных условиях, постоянно подвергаясь опасности заболеть. В стране практически отсутствова- ла сеть лечебно-профилактических учреждений. Боль- ницы, как правило, находились в крупных городах и в основном обслуживали французов и вьетнамцев — представителей эксплуататорского класса. Плохо была налажена работа по подготовке специа- листов в области медицины. В 1906 г. в Ханое была соз- дана медицинская школа, выпускавшая медицинских работников из местного населения. С 1918 г. медицин- ских работников стал также готовить медико-фарма- цевтический факультет Ханойского университета, одна- ко число студентов было незначительным. В 1939 г. во 1 Orient et les colonies. M., 193’ J.inivcr, № 1, p. 33. 2 T а м же, 1931, № 10—11, p. 26. Ж. Ш e н о. Очерк истории вьетнамского народа. М., 1959, стр. 232. 22
Вьетнаме с 20-миллионным населением было лишь 109 больниц, 321 врач и фельдшер, 43 фармацевта, 307 акушерок, 968 медицинских сестер. Один фельдшер обслуживал почти 100 тыс. жителей, один врач — 180 тыс., одна больница — целую провинцию1. Хрони- ческий голод, непосильная колониальная эксплуатация, неблагоприятные климатические условия, недоступность медицинской помощи делали неизбежными истощение и резкое ослабление здоровья миллионов людей, высо- кую заболеваемость и смертность населения. В 1938 г. общая смертность достигла 26%. Из приведенных данных следует вывод: колониа- лизм оставил народной власти тяжелое наследство. Достаточно сказать, что расходы колониального бюд- жета в Индокитае на содержание вооруженных сил и административного аппарата составляли более 50% его объема, расходы же на здравоохранение не превыша- ли и 2%1 2. Обнищание трудящихся масс Вьетнама, ухудшение материального положения рабочих и крестьян — все это было одной из причин активного участия вьетнамских трудящихся в освободительной антиимпериалистической борьбе. Лишь после победы революции 1945 г. созда- лись условия для осуществления общественных, эко- номических и культурных преобразований, которые обеспечили непрерывное повышение уровня народного здоровья. 3. Медицина и здравоохранение во Вьетнаме в годы Сопротивления французским колонизаторам (1946—1954) Создание Демократической Республики Вьетнам яви- лось итогом длительной героической борьбы вьетнам- ского народа против господства французских колони- заторов и японских милитаристов. Колониальный ре- жим оставил молодой республике страну, разоренную войной, голодом и нищетой. Необходимо было в крат- чайший срок победить голод, унесший за год до победы 1 Вьетнам. Изд-во «Наука». М., 1969, стр. 412. 2 Красный интернационал профсоюзов, М., 1931, № 14, стр. 19. 23
революции в период господства японских милитаристов более 2 млн. жизней, преодолеть экономическую и культурную отсталость, облегчить положение много- миллионного вьетнамского крестьянства, ликвидировать эпидемии, организовать надежную систему здравоох- ранения, создать медицинскую науку, способную решать сложнейшие задачи послеколониального периода. В этих условиях уже в сентябре 1945 г. правительство ДРВ приняло меры, направленные на упразднение подуш- ного налога, арендной платы, сократило на 25% ростов- щические налоги, разделило между беднейшими кресть янами земли французских колонизаторов, а также лиц, сотрудничавших с ними и японцами, экспроприировало предприятия общественного пользования, установило минимум заработной платы, провозгласило свободу профессиональных союзов и провело ряд других ме- роприятий. Все это способствовало еще большему укреплению доверия широких слоев трудящихся к на- родной власти. Весной 1946 г. на основе фронта Вьет-Минь, возгла- вившего всенародное движение, приведшее к победе Августовской революции, в ДРВ был создан широкий фронт Лиен-Вьет, позже преобразованный в Отечест- венный фронт Вьетнама, который объединил и моби- лизовал различные слои населения на решение важней- ших задач, стоявших перед страной. В марте 1946 г. на первом заседании избранного народом Национального Собрания был утвержден состав правительства ДРВ во главе с президентом Хо Ши Мином, испытанным вож- дем вьетнамской революции. Принятая в ноябре 1946 г. Конституция ДРВ закрепила основные революционные завоевания народа Вьетнама. Особое место в комплексе социально-экономических преобразований и мероприятий, направленных на улуч- шение положения трудящихся, занимала деятельность правительства ДРВ по защите здоровья народа, разви- тию здравоохранения и медицинской науки. Это было юридически оформлено в Конституции ДРВ, которая, в частности, гласит: «Трудящиеся имеют право на отдых. Это право трудящихся государство обеспечивает путем установления для рабочих и служащих рабочего време- ни и системы отпусков, путем постепенного улучшения материальных условий для отдыха и укрепления здо- ровья» (статья 31); «Трудящиеся имеют право на полу- 24
чение материальной помощи по старости, в случае бо- лезни или потери трудоспособности. Это право трудя- щихся государство обеспечивает путем постепенного расширения социального страхования, оказания общест- венной помощи и санитарно-медицинского обслужива- ния трудящихся» (статья 32); «...Государство охра- няет право матери и ребенка, обеспечивает развитие сети родильных домов, яслей и детских садов...» (статья 24)1. Наряду с созданием начал законодательства по здра- воохранению необходимо было провести ряд срочных конструктивных мероприятий по организации здраво- охранения. При этом ДРВ творчески использовала опыт первых лет молодой Советской республики. Одним из первых шагов правительства ДРВ было создание государственного секретариата по здраво- охранению, который в 1954 г. был преобразован в Ми- нистерство здравоохранения. В 1945 г. была запрещена продажа опиума и спиртных напитков. В первые же дни своего существования народная власть во Вьетнаме провела ряд социально-экономичес- ких мероприятий: по обеспечению безопасности труда рабочих, повышению их жизненного уровня, охране здоровья населения и в первую очередь здоровья матери и ребенка. Улучшению условий труда во многом способствовало установление 8-часового ра- бочего дня для рабочих и служащих и укороченного рабочего дня для представителей ряда специальностей, связанных с вредным производством (шахтеры, водола- зы и т. д.), а также установление для последней группы специальных пособий. Были разработаны меры по улуч- шению медицинского обслуживания населения и борьбе с эпидемиями и пандемиями инфекционных заболеваний, зачастую охватывавших также территории соседних стран — Лаоса и Камбоджи. Специальными решениями правительства были зак- рыты некогда насаждавшиеся колонизаторами опиумо- курильни и дома терпимости. Ввиду значительного рас- пространения венерических заболеваний были предпри- няты шаги по борьбе с проституцией. Были намечены мероприятия по всемерному разви- тию физической культуры и спорта. 1 Конституция ДРВ. Изд-во литературы на иностранных языках. Ханой, 1960, стр. 26—27. 25
Созидательная деятельность народной власти была прервана осенью 1946 г., когда французские колониза- торы, не оставившие замыслов восстановить свое вла- дычество во Вьетнаме, развязали агрессивную войну против ДРВ. 19 декабря 1946 г. президент Хо Ши Мин обратился к вьетнамскому народу с горячим призывом подняться на патриотическую борьбу против французских колони- заторов. Началась героическая война Сопротивления, длившаяся с декабря 1946 г. по июль 1954 г. В первые 9 месяцев 1947 г. военно-политическая обстановка скла- дывалась не в пользу молодой республики, однако уже тогда наступательные операции агрессора натолкнулись на упорное сопротивление защитников ДРВ. В книге «Мы обязательно победим», написанной в 1947 г. Чыонг Тинем, ныне председателем Постоянного комитета На- ционального собрания ДРВ, говорилось, что в войне Сопротивления вьетнамского народа против француз- ских колонизаторов будут иметь место три этапа: пер- вый этап — оборонительная стратегия, второй — страте- гия равновесия сил и, наконец, третий этап — всеобщее контрнаступление. Несмотря на чрезвычайные труднос- ти оборонительного этапа войны (декабрь 1946 г.— ко- нец 1947 г.), ДРВ организовала весь народ на отпор агрессии. Период с 1948 по 1952 г. можно рассматри- вать как этап равновесия сил, ибо вьетнамцы перестали отступать и оказались в состоянии повысить обороно- способность. Сложная военная обстановка потребовала от руко- водства ДРВ проведения срочных мероприятий, на- правленных на создание эффективной системы здравоох- ранения и военно-медицинской службы, способных обеспечить боеспособность армии и защитить здоровье населения в условиях военного времени. 12 марта 1947 г. были изданы правительственные декреты о труде, в соответствии с которыми запрещался труд детей до 12 лет, женщинам предоставлялся 8-не- дельный отпуск по беременности, был установлен 8-ча- совой рабочий день в промышленности и введено ме- дицинское обслуживание рабочих. В 1947 —1948 гг. в ряде районов страны были соз- даны специальные центры ускоренной подготовки вра- чей, фельдшеров, медицинских сестер. В эти трудные годы войны вьетнамцы приобрели немалый опыт в орга- 26
низации разветвленной сети медицинских пунктов и других лечебных учреждений, имеющей целью гаранти- ровать поддержание на должном уровне здоровья бой- цов и населения освобожденных от противника районов. Во всех военно-тактических зонах было организовано фармацевтическое производство, в том числе некото- рых медикаментов и перевязочных материалов. Про- должался выпуск вакцины против ветряной оспы, хо- леры, брюшного тифа. В джунглях было налажено про- изводство необходимых медикаментов, в частности пенициллина, а также некоторых медицинских инстру- ментов. Предпринимались шаги по изучению паразитарных заболеваний и переносчиков их возбудителей. В север- ных районах страны, несмотря на большие трудности, работали два института: бактериологический и хирурги- ческий. Их деятельностью руководил известный вьетнам- ский хирург доктор Тон Тхат Тунг. Медицинский факуль- тет Ханойского университета, переведенный в джунгли,, подготовил в годы войны Сопротивления сотни специа- листов. Были созданы медицинские гражданские и воен- ные школы ускоренного типа с сокращенной учебной программой. Специальные школы готовили средний медицинский персонал. Для борьбы с малярией создавались противо- малярийные мобильные отряды, в которые входили спе- циалисты-энтомологи. Проводилась большая работа по вакцинации населения от оспы и холеры. Активно раз- вивалась восточная народная медицина, оказывающая большую помощь в охране здоровья гражданского на- селения, особенно сельских районов. Во главе меди- цинских работников каждой военно-тактической зоны стоял главный врач, который нес перед правительством республики ответственность за организацию военно-ме- дицинской службы, а также за состояние здоровья боль- ных и раненых в зоне. Благодаря активной деятельности органов здраво- охранения число медицинских пунктов и других меди- цинских учреждений, как армейских, так и гражданских, увеличилось с 1948 по 1950 г. больше чем в 10 раз. В освобожденных районах функционировала сеть общин- ных медицинских пунктов, были проведены первые ме- роприятия по борьбе с эпидемиями, велась профилак- тическая работа. 27
Исключительное значение для перспектив борьбы на- рода Вьетнама имели события 1950 г. В начале этого го- да в ответ на призыв правительства ДРВ Советский Союз и другие социалистические страны выступили с заявле- ниями о дипломатическом признании ДРВ. Важным событием в жизни вьетнамских коммунистов явился II съезд партии (1951), провозгласивший выход партии из подполья и переход к легальной работе под названием Партии Трудящихся Вьетнама (ПТВ). В прог- раммном документе ПТВ, принятом на II съезде, отме- чалось, что «международный лагерь мира и демократии под водительством СССР оказывает мощное противо- действие империалистическим поджигателям войны. Вьетнам является аванпостом демократического лагеря в Юго-Восточной Азии, а вьетнамская революция — частью международного движения за национальное освобождение в защиту мира и демократии». С огромной благодарностью вьетнамский народ при- нимал моральную и материальную помощь Советского Союза, советского народа, Коммунистической партии. «Народ Вьетнама усердно учится ценному опыту совет- ского народа, чтобы развивать успехи Августовской ре- волюции во имя разгрома агрессии французского коло- ниализма, — говорилось в приветствии ЦК ПТВ, направ- ленном ЦК КПСС в связи с 35-й годовщиной Октября.— Вьетнамский народ воодушевлен грандиозным ком- мунистическим строительством в СССР и историческими решениями XIX съезда КПСС. СССР — оплот мира и де- мократии во всем мире, прообраз будущей жизни все- го человечества»1. В поздравительной телеграмме, нап- равленной в адрес ЦК КПСС в связи с 50-летием КПСС, отмечалось: «ПТВ выражает искреннюю благодарность и обещает использовать уроки, преподанные Лениным и КПСС, для того, чтобы привести сопротивление вьет- намского народа к полной победе»1 2. Мобилизация всех внутренних резервов на борьбу с противником в условиях усиливавшейся помощи СССР и других стран социалистического содружества позво- лили Вьетнамской Народной Армии с октября 1952 г. перейти в контрнаступление и нанести ряд серьезных поражений французскому экспедиционному корпусу. 1 «Правда», 8 ноября 1952 г. 2 «Правда», 5 августа 1953 г. 28
В мае 1954 г. прекратили сопротивление 15 тыс. фран- цузских солдат, осажденных в крепости Дьенбиенфу. Стало очевидным, что французским колонизаторам не уйти от полного поражения. Высокий авторитет СССР на международной арене, мощная поддержка со стороны мирового обществен- ного мнения борьбы вьетнамского народа, одержавшего крупные военно-политические победы над силами фран- цузского колониализма в Индокитае, заставили правя- щие круги Франции, Англии и США пойти на проведение Женевского совещания с участием ДРВ, СССР, КНР и других заинтересованных стран. Совещание завер- шилось подписанием Женевских соглашений 1954 г. по Вьетнаму, подтвердивших независимость, суверенитет, территориальную целостность Вьетнама и право его народа на самооборону. «Важным фактором успеха Сопротивления народов Вьетнама явилось усиление интернациональной сплоченности, — писал в своей кни- ге ,,Вперед под знаменем партии11 бывший генеральный секретарь ЦК ПТВ Чыонг Тинь. — Все партии должны теснее сплотиться вокруг КПСС». Женевские соглашения провозгласили единство Вьетнама, однако с целью подготовки к последующему объединению страна была времен© разделена по 17-й параллели на две зоны, причем северная часть Вьетна- ма со столицей Ханой до всеобщих выборов контроли- ровалась ДРВ. Женевские соглашения, подтвердившие право вьетнамского народа на самоопределение, сво- боду, независимость, территориальную целостность и самооборону, явились значительным успехом вьетнам- ского народа, большой победой СССР, социалистиче- ских стран, сил мира и прогресса во всем мире. «В течение всех 9 лет войны Сопротивления, — отме- чал премьер-министр ДРВ Фам Ван Донг,— вьетнам- ский народ всегда пользовался сочувствием и поддерж- кой народа Советского Союза»1. Важная роль в успехе войны Сопротивления вьетнам- ского народа принадлежит медикам Вьетнама. Благо- даря их самоотверженному труду в ходе этой войны в освобожденных районах не наблюдалось крупных эпи- демий, в то время как в районах, временно контроли- ровавшихся противником, неоднократно вспыхивали 1 «Нян Зан», 7 ноября 1958 г. 2?
различные эпидемии. Во вьетнамской деревне свирепст- вовала холера. Длительная кровопролитная война созда- ла новые трудности для развития здравоохранения ДРВ, преодолеть которые вьетнамским медикам предстояло в послевоенный период. 4. Здравоохранение ДРВ в годы социалистического строительства После победы в войне Сопротивления и подписания Же- невских соглашений 1954 г. в ДРВ начался новый этап развития — этап социалистического строительства. Под руководством Партии трудящихся в стране разверну- лась борьба за слом старых полуфеодальных и созда- ние новых производственных отношений, за становле- ние социалистического государства. В результате разрушений, причиненных долголетней войной, экономическое положение ДРВ оставалось тяже- лым. Удельный вес валовой продукции промышленности в общем объеме валовой продукции снизился к 1954 г. до 1,5%. В городах насчитывалось около 140 тыс. без- работных. Были заброшены более 144 тыс. гектаров ри- совых полей, были разрушены 8 крупных ирригационных систем, не хватало около 100 тыс. буйволов для прове- дения полевых работ. Начиная с 1956 г., государство осуществляло руко- водство народным хозяйством по единому плану. Зна- чительное место в народнохозяйственных планах уде- лялось подъему здравоохранения, созданию по всей стране широкой сети медицинских учреждений. В послевоенные годы развернулось широкое наступ- ление на эпидемические и социальные заболевания, прежде всего на малярию, трахому, туберкулез, прока- зу, венерические болезни. В стране создавалась ши- рокая сеть гражданских медицинских учреждений. Только в 1955 г. в общинах Северного Вьетнама было открыто более 200 медицинских пунктов. Был проведен курс лечения трахомы у 17 тыс. крестьян. Миллионы вьетнамских граждан прошли профилактический меди- цинский осмотр на предмет выявления туберкулеза. Около 100 тыс. молодых добровольцев вели агитацион- ную работу среди населения, прививая широким мас- 30
сам основные навыки санитарии и гигиены. Тысячи на- родных врачей успешно применяли методы восточной медицины1. Для развития здравоохранения и медицинской науки во Вьетнаме необходимы были достаточный уровень развития народного хозяйства в целом, повышение бла- госостояния трудящихся ДРВ. Партия трудящихся Вьет- нама и правительство Демократической Республики Вьетнам взяли курс на быстрейший подъем экономики и культуры страны, на восстановление разрушенного в годы войны хозяйства. В течение 1955— 1957 гг. было восстановлено и рас- ширено 28 промышленных объектов; 18 промышленных предприятий были построены заново. Значительно воз- рос объем валовой продукции государственных пред- приятий, что позволило расширить снабжение крестьян сельскохозяйственным инвентарем и удобрениями. В этот период удалось восстановить почти все крупные больницы, действовавшие до войны, а также приступить к созданию большого количества медицинских учреж- дений на селе. Таким образом, в Демократической Рес- публике Вьетнам постепенно закладывалась материаль- но-техническая база для широкого наступления на бо лезни. Благодаря энергичным мерам партии и прави- тельства уже к концу 1955 г. в основном удалось спра- виться с эпидемией холеры, а к 1958 г. — с эпидемиями оспы. Среди населения были организованы массовые народные движения: «три чисто» (чисто есть, жить, пить), «четыре уничтожить» (уничтожить мух, москитов, крыс, блох). В 1956 г. в ДРВ началась организационная борьба с малярией. Ее вели небольшие противомалярийные отря- ды в составе 3—5 фельдшеров или медбратьев и сани- таров. Руководил этой важной работой Институт маля- риологии, в штате которого тогда было лишь несколько десятков специалистов. Директор института Герой Труда ДРВ, крупнейший вьетнамский маляриолог доктор Данг Ван Нгы посвятил свою жизнь выполнению благород- ной миссии оздоровления населения страны от этой бо- лезни. Большое внимание было уделено воспитанию и под- готовке медицинских кадров. В результате в Северном 1 La R6publique D6mocratiqne du Vietnam. Hanoi, 1960, p. 100. 31
Вьетнаме значительно увеличилось число врачей. Если в 1939 г. во всем Вьетнаме имелось всего 102 квалифи- цированных врача, то в 1956 г. их было уже 579, а в 1957 г.— 1359, т. е. в 2*/г раза больше1. Эти успехи здравоохранения опирались уже на до- вольно прочную экономическую базу. В течение 3 лет после победы в войне Сопротивления Демократи- ческая Республика Вьетнам в основном залечила раны и в значительной мере восстановила подорванное народ- ное хозяйство. Была завершена аграрная реформа, лик- видировавшая феодальную собственность на землю и создавшая необходимые предпосылки для дальней- шего развития производительных сил во вьетнамской деревне. Проведение аграрной реформы благоприятно сказалось на подъеме сельскохозяйственного производ- ства. В 1950 г. валовый сбор риса составил 4132 тыс. тонн, превысив довоенный уровень 1939 г. на 68%. Значитель- но увеличилось поголовье скота. К концу 1957 г. общий объем валовой продукции промышленности достиг 76% от уровня 1939 г., а объем валовой продукции сельского хозяйства значительно превзошел его1 2. Укрепился социалистической сектор, который начал играть руководящую роль по отношению к другим секторам экономики. 14-й пленум ЦК ПТВ в ноябре 1958 г., наметивший программу социалистиче- ского строительства и определивший задачи трехлетне- го плана развития народного хозяйства (1958—1960), дал установку всемерно расширять кооперативное движе- ние. Успешное выполнение трехлетнего плана имело важное значение для подготовки основ осуществления социалистической индустриализации. В эти годы в ДРВ особое внимание было обращено на повышение уровня медицинского обслуживания в де- ревне, на создание там сети медицинских пунктов, ле- чебниц и аптек. Одновременно с этим в сельских райо- нах были проведены различные мероприятия по санита- рии (очищение колодцев, строительство санузлов и т. д.). Медицинские учреждения стали обслуживать тех, кто раньше не имел возможности пользоваться услуга- ми врачей. В зависимости от материального положения больной либо возмещал незначительную часть расходов 1 La Republique Democratique du Vietnam. Hanoi, I960, p. 99. 2 Вьетнам. Изд-во «Наука», M., 1969, стр. 202. 32
на лечение в стационаре, либо вообще освобождался от платы, улучшились условия госпитализации больных, бы- ло создано много новых госпиталей, больниц и диспан- серов; в 1959 г. на селе функционировало уже около 1300 небольших больниц; во всех провинциях и уездах были построены современные медицинские учреждения. Если в 1954 г. после окончания войны Сопротивления в Северном Вьетнаме имелось лишь 78 медицинских уч- реждений, то в 1959 г. удалось создать 185 больниц об- щей мощностью на 20 тыс. коек. К этому времени в ДРВ насчитывалось более 2 тыс. врачей, до 10 тыс. фельдшеров, акушеров и младших медицинских работ- ников. Успешно осуществлялось лечение туберкулеза. Производство отечественных медикаментов по сравне- нию с 1939 г. возросло в 20 раз1. В начале 1959 г. состоялся 15-й пленум ЦК ПТВ, кото- рый, проанализировав создавшуюся ситуацию, отметил, что задача вьетнамской революции состоит в том, чтобы «с одной стороны, народ всемерно мобилизовал свои силы на укрепление Северного Вьетнама, активно стро- ил социализм, а с другой — решительно осуществлял революцию за свержение господства империалистов и феодалов в Южном Вьетнаме», т. е. «если не вести Се- верный Вьетнам по пути социализма, не будет надежной опоры для мирного объединения страны на основе неза- висимости и демократии». В соответствии с решениями 14-го и 15-го (апрель 1959 г.) пленумов ЦК ПТВ место частнокапиталистической промышленности и торговли занял государственно-ка- питалистический сектор, осуществлялось кооперирование сельского хозяйства. В период выполнения трехлетнего плана преобразования и развития экономики и культуры наряду с подъемом всех отраслей народного хозяйства произошли коренные изменения в производственных от- ношениях, в социальной области. В докладе Хо Ши Мина «Тридцать лет нашей партии», сделанном им в феврале 1960 г., говорилось: «...Мы до- бились значительных успехов в области культуры и об- разования. Во времена французского господства свыше 85% вьетнамского населения было неграмотным. Ныне на территории Северного Вьетнама с неграмотностью в 1 La Republique Democralique du Vietnam, Hanoi, 1960, p. 98 — -101., 3—4237 33
основном покончено... А вот данные относительно меди- цинского обслуживания населения: 1959 г. Северный район Вьетнама 1939 г. Северный и I (ептральпый Вьетнам Больниц 54 138 Сельских диспансерсв 138 1 500 Врачей 86 292 Медсестер 968 6 020 в деревнях — 169 000 Санитарных работников Успехи в хозяйственном и культурном строительстве убедительно свидетельствуют о том, что социализм стре- мится прежде всего избавить трудовой народ от горя и нищеты, обеспечить его работой, принести ему счастье и благосостояние»1. В эти годы в ДРВ были выработаны известные пять принципов здравоохранения, которыми вьетнамские ме- дики руководствуются и до настоящего времени: 1. Подчинение здравоохранения задачам социалисти- ческого строительства, интересам обороны страны, нуж- дам повседневной жизни трудящихся, охраны здоровья матери и подрастающего поколения. 2. Неослабное проведение профилактических и ги- гиенических мероприятий. 3. Сочетание профилактических мероприятий с лече- нием болезней. 4. Сочетание западной медицины с восточной, народ- ной медициной в области профилактики и лечения бо- лезней, производства медикаментов, подготовки меди- цинских кадров, научных исследований. 5. Деятельность органов здравоохранения должна проходить под руководством ПТВ, опираться на широ- кие народные массы. Даже поверхностный анализ этих пяти принципов здравоохранения ДРВ показывает, насколько сложными были задачи и каким колоссальным был объем работы, которую предстояло провести врачам молодой респуб- лики. 1 X о Ши Мин. Ленинизм и освобождение угнетенных на- родов. Госполитиздат. М., 1960, стр. 50. 34
Трехлетний план развития народного хозяйства в об- ласти здравоохранения был успешно выполнен. К нача- лу 1960 г. материально-техническая база здравоохране- ния еще больше укрепилась. В ДРВ насчитывалось уже 263 больницы на 45 тыс. коек, т. е. в 2 раза больше, чем было в 1957 г. Кроме того, в городах и сельской местности функционировало несколько тысяч медицин- ских пунктов. К концу 1960 г. был подготовлен крупный отряд медицинских работников, в том числе более 400 врачей, 172 фельдшера, 238 фармацевтов, более 6 тыс. медицинских сестер и т. д.1. Благодаря этому во многом облегчилось решение от- ветственных задач, поставленных ПТВ в тот период перед здравоохранением. В 1960 г. состоялся ill съезд Партии трудящихся Вьетнама. В соответствии с Директивами съезда был разработан первый пятилетний план развития народного хозяйства ДРВ на 1961—1965 гг. Предстояло осущест- вить первый этап социалистической индустриализации, сделать первый шаг в создании материально-техниче- ской базы социализма и вместе с тем завершить социа- листические преобразования в сельском хозяйстве, пол- ностью превратить вьетнамскую экономику в социалисти- ческую. Съезд одобрил Директивы первого пятилетнего пла- на развития народного хозяйства, направленного на соз- дание основ материально-технической базы социализма в ДРВ. Претворяя в жизнь решения съезда, ПТВ провела большую работу по социалистической индустриализации и подъему всех отраслей народного хозяйства страны. Ill съезд ПТВ ориентировал республику на прекращение эпидемий, на важность улучшения бытовых условий жизни населения, охраны здоровья женщин и детей. При этом отмечалось, что в работе по охране здоровья, по профилактике и лечению, по производству медицинских препаратов, подготовке специалистов и проведению на- учных исследований необходимо сочетать опыт восточ- ной и западной медицины. Рекомендовалось обратить внимание на подготовку и обучение специалистов в об- ласти здравоохранения, физической культуры и спор- та. 1 ГСУ ДРВ. Статистический сборник о выполнении трехлетнего плана. Ханой, 1961, стр. 137—138 (на вьетнамском языке). 3* 35
Решения III съезда ПТВ способствовали дальнейшему улучшению работы органов и учреждений здравоохра- нения и развитию медицинской науки в ДРВ. На роль здравоохранения в социалистическом строительстве не- однократно указывал избранный на III съезде первым секретарем ЦК ПТВ Ле Зуан. К тому времени здравоохранение и медицинская наука Северного Вьетнама уже имели солидную эконо- мическую основу. Опираясь на бескорыстную помощь со- циалистических стран, ДРВ восстановила многие старые и создала десятки новых промышленных предприятий. К концу 1960 г. в республике насчитывалось 205 крупных и 800 мелких предприятий местного подчинения. В ре- зультате широко развернувшегося движения за коопери- рование сельского хозяйства в 1962 г. имелось около 30 тыс. кооперативов. Большие успехи были достигнуты в других отраслях народного хозяйства. Реализуя решения III съезда ПТВ, вьетнамские меди- ки проделали значительную работу по развитию здра- воохранения и медицинской науки, улучшению обслужи- вания трудящихся ДРВ. В 1964 г. количество коек в больницах достигло почти 29 тыс., т. е. одна койка при- ходилась на 600 жителей. Намного увеличилось число врачей. В 1965 г. один врач обслуживал 13 тыс., а один фельдшер — 3 тыс. человек. Число фармацевтов за 10 лет (1955—1965) увеличилось: с высшим образованием в 8 и со средним специальным образованием в 16 раз. В 1965 г. во всех кооперативах, расположенных в дельте Красной реки, и в 80% кооперативов горных рай- онов функционировали медицинские пункты. Они осу- ществляли различные профилактические мероприятия (следили за улучшением санитарных условий, проводили вакцинацию населения и т. д.), вели наблюдение за больными, оказывали первую необходимую помощь. Всего, по данным печати ДРВ, в сельской местности бы- ло создано 5274 медицинских пункта (в 1955 г. их было 200), где работало около 2325 фельдшеров, более 25 тыс. медицинских сестер (в 1955 г. — около 7 тыс.) и до 13 тыс. акушерок. Почти в каждом сельскохозяйст- венном кооперативе в районе дельты Красной реки бы- ло не менее 2 медицинских работников; более 2 тыс. деревень уже имели своих фельдшеров. В кооперативах 36
насчитывалось около 30 тыс. активистов-санита- ров1. Активные меры, принятые ПТВ и правительством ДРВ в области организации здравоохранения в сельской местности, наряду с другими мероприятиями культур- ного характера в корне изменили облик вьетнамской де- ревни. Вместе с тем важные изменения происходили и в городах, особенно в крупных индустриальных центрах страны. В промышленных районах на каждом заводе и каж- дой стройке есть свой медицинский пункт. В 1965 г. при предприятиях имелось 180 больниц и медицинских пунктов. В этих учреждениях работало до 600 фельдше- ров и 70 врачей. Собственная медицинская служба была создана на железных дорогах. Быстрое развитие здравоохранения и медицинской науки в ДРВ в значительной степени содействовало вы- полнению народнохозяйственных планов. Изо дня в день повышался материальный и культурный уровень трудя- щихся республики. В стране были созданы десятки выс- ших и средних специальных учебных заведений, в том числе медицинских, которые формировали молодую интеллигенцию ДРВ. Кроме широкой сети школ, в Се- верном Вьетнаме успешно развивалась такая форма вос- питания молодежи, как группы повышения культурного уровня. Во многих районах организовывались медицин- ские кружки, в которых девушки обучались навыкам оказания первой медицинской помощи. Медицинская наука в ДРВ достигла значительного прогресса в борьбе с эпидемиями. Большая программа исследований и практических мероприятий была осу- ществлена Институтом гигиены и эпидемиологии, город- скими и провинциальными лабораториями и санитарно- эпидемиологическими станциями. Осуществлялась ши- рокая вакцинация населения. В результате с 1958 г. резко снизилась заболеваемость оспой, холерой, чумой, дизентерией, брюшным тифом, дифтерией. После вспышки в 1957 г. эпидемии полиомиелита были вакцини- рованы десятки тысяч детей. Благодаря этому сильно сократилась заболеваемость полиомиелитом. Усилилось наступление на такие социальные болезни, как туберкулез, малярия, трахома, проказа, острый 1 Вьетнам. Изд-во «Наука», М., 1964, стр. 414. 37
суставной ревматизм, бери-бери и др. Был создан Научно-исследовательский туберкулезный институт, ра- ботало 45 туберкулезных лечебниц, в том числе 5 дис- пансеров. Была проведена диспансеризация больших групп населения; детям были сделаны противотуберку- лезные прививки. Благодаря различным профилакти- ческим мероприятиям и эффективному лечению быстро снижалась заболеваемость населения туберкулезом. Большую работу по борьбе с малярией провел Ха- нойский институт микробиологии. Был разработан и пре- творен в жизнь пятилетний план (1956—1961) ликвидации малярии. На борьбу с этой болезнью были мобилизо- ваны сотни врачей и тысячи других работников здраво- охранения. Были проведены две генеральные дезинфек- ции препаратом ДДТ и широкие профилактические мероприятия в 25 провинциях, в результате чего по- казатель заболеваемости во многих местах снизился до 5 % • Активное наступление развернулось на трахому. За период с 1955 по 1963 г. с целью выявления трахо- мы было обследовано более 11 млн. человек. Около 3 млн. больных прошли полный курс лечения. Большое внимание уделялось лепре. Незаразные прокаженные лечатся в местных больницах и медицинских пунктах, а для заразных созданы лепрозории. За 10 лет (1955— 1965) в них находились на излечении около 6 тыс. чело- век. Значительная работа была проведена по созданию и расширению сети учреждений, призванных охранять здоровье матери и ребенка, женских и детских консуль- таций, родильных домов, яслей и детских домов. К 1966 г. в яслях и детских садах воспитывалось около 10% детей дошкольного возраста. Главным принципом работы санитарной службы ДРВ является предупреждение болезней. В этой связи важно отметить, что на промышленных предприятиях были проведены мероприятия, обеспечивающие соблюдение санитарных норм и правил техники безопасности. Во Вьетнаме был подготовлен большой отряд ква- лифицированных специалистов: в 1963 г. в медицинских учреждениях страны работало 1334 человека с высшим и более 5 тыс. со средним специальным образованием1. 1 Вьетнам. Изд-во «Наука», М., 1969, стр. 350 и 352. 38
Благородному труду медиков ДРВ, выполнению зада- ний, возложенных на здравоохранение и медицинскую науку ДРВ пятилетним планом (1961—1965), помешала начавшаяся агрессия американской военщины против Северного Вьетнама. 5. Здравоохранение и медицинская наука Вьетнама в годы отпора американской агрессии Усиление освободительного движения в Южном Вьетна- ме, неспособность американского империализма проти- востоять ослаблению его позиций в странах Индокитая, помешать оказанию помощи населению Северного Вьетнама своим братьям на юге — все это явилось причиной начала воздушной войны США против Демо- кратической Республики Вьетнам. В августе 1964 г. американская военщина, спровоци- ровав так называемый тонкинский инцидент, подвергла бомбардировкам и обстрелам приморские районы ДРВ. Эта акция американского империализма положила на- чало необъявленной разрушительной войне против Се- верного Вьетнама. С февраля—марта 1965 г. американ- ская авиация при поддержке артиллерии 7-го Тихооке- анского флота США приступила к регулярным бомбар- дировкам и артиллерийским обстрелам ДРВ, причем их интенсивность с каждым месяцем увеличивалась. Обстрелы и бомбардировки обрушивались на важней- шие военно-экономические объекты, линии коммуника- ций, транспорт, медицинские учреждения, школы, хра- мы, пагоды. Только в 1965 г. американская авиация нанесла по территории Северного Вьетнама 2200 ракет- но-бомбовых ударов, в результате чего было разруше- но полностью или частично выведено из строя около 300 военно-экономических объектов. Варварским нале- там подверглись густонаселенные районы в городах Винь, Донгхой, Тханьхоа, Иенбай, Хайфон, мирные де- ревни и села. Тысячи гражданских жителей потеряли кров, близких, родных. «Варварские преступления американских интервентов против вьетнамского народа, применение биологиче- ских, химических и других средств массового уничтоже- 39
ния — этот в полном смысле геноцид — возмущает совесть человечества, они раскрывают перед всеми на- родами истинную, антигуманную сущность империализ- ма» — так квалифицировалась агрессия США в призыве Международного совещания коммунистических и рабо- чих партий «Независимость, свободу и мир Вьет- наму»1. Характерно, что с первых же бомбардировок тер- ритории ДРВ удары американской авиации были направ- лены наряду с военно-экономическими объектами на медицинские учреждения Северного Вьетнама, притом не только на военные госпитали, но и на гражданские медицинские учреждения, а также на научно-исследо- вательские медицинские центры. Военщина США с са- мого начала пыталась парализовать органы здравоохра- нения и медицинской науки ДРВ, сделать их неспособны- ми решать сложные задачи военного времени. Имелось также в виду оказать психологическое давление на насе- ление Северного Вьетнама. В заявлении Министерства здравоохранения ДРВ от 16 июля 1965 г. говорилось, в частности, что с начала разрушительной войны американской авиации по 11 ию- ня 1965 г. противник подверг налетам и обстрелам бо- лее 30 медицинских учреждений, в том числе туберку- лезные лечебницы, лепрозорий, провинциальные больни- цы в Куангбине, Шонла, Иенбае, Виньлине, уездные госпитали в Куангчате, Нгелане, Хыонгкхе, санатории Тё- мой, Кыало, Бадон, многие лазареты и родильные дома, погибло много больных и врачей. Некоторые лечебные заведения подвергались бомбардировкам и обстрелам 5—7, а иногда до 14 раз подряд. 8 июля 1965 г. 40 американских реактивных самоле- тов сбросили на госпиталь в провинциальном центре Тханьхоа свыше 100 бомб, разрушив до основания около 50 зданий; более 600 больных лишились мест для лече- ния. В Иенбае с 9 по 11 июля 1965 г. американские само- леты сбросили сотни бомб на больницу, эпидемиологи- ческие станции, туберкулезный диспансер и родильный дом; было разрушено 30 зданий. Погибло 47 человек, в основном врачи и медицинский персонал, беременные женщины, дети, многие были ранены. 1 «Правда», 11 июля 1969 г. 40
В период с 23 января по 11 июля 1965 г. американ- ская авиация подвергла бомбардировкам следующие медицинские учреждения: 23 января — больницу в Донгхое (провинция Куангбинь); 8 февраля — лазарет в Хоса в особой зоне Виньлинь; 26 марта — лазарет Каньдыонг (провинция Куангбинь); 18 апреля — больни- цу в деревне Хойчать (провинция Куангбинь); 4 мая бы- ла разрушена больница в Виньлине на 200 коек. С 1 2 по 15 июня продолжались непрерывные налеты на лепро- зорий Куиньлап в провинции Нгеан, в результате полно- стью разрушены 12 построек и зданий из кирпича, уби- то 139 и ранено 80 человек, пострадало около 2 тыс. больных проказой. 1 июля 1965 г. были сброшены бомбы на больницу Туенхоа (провинция Куангбинь). 25 апреля 1965 г. амери- канская авиация подвергла бомбардировке расположен- ную в пригороде Ханоя больницу Донгань. Правительство Демократической Республики Вьетнам создало Комиссию по расследованию военных преступ- лений американских империалистов во Вьетнаме. В за- дачу этой Комиссии входит проведение расследований, сбор и проверка документов, разоблачение перед лицом общественного мнения своей страны и за рубежом пре- ступлений, совершаемых американскими империалиста- ми во Вьетнаме, передача в распоряжение различных учреждений и организаций как в ДРВ, так и за рубежом, документов, свидетельств, досье и заключений о воен- ных преступлениях американцев. Следует особо отметить, что все эти годы Комиссия по расследованию военных преступлений американских империалистов во Вьетнаме работала в контакте с мно- гими международными общественными организациями, а также с учеными, общественными деятелями и юри- стами Советского Союза и других социалистических стран. В коммюнике Комиссии по расследованию воен- ных преступлений американских империалистов во Вьетнаме отмечалось: «в своей преступной войне против нашего народа американские агрессоры прибегают к са- мым варварским методам. На Юге они совершают бом- бардировки без различия целей с применением напал- мовых бомб и отравляющих химических веществ и бое- вых отравляющих газов, разрушая деревни и убивая мирных жителей. Тактика их войск — жечь, разрушать, 41
убивать все и вся. Сотни тысяч наших соотечественни- ков были брошены в тюрьмы и концентрационные лаге- ря. На Севере американские самолеты совершают вар- варские бомбардировки, уничтожая гражданское насе- ление, разрушая города, деревни, общественные соору- жения, не щадя даже госпиталей, школ, церквей и пагод. Они дошли до того, что бомбят системы дамб в самый разгар сезона дождей, подвергая опасности жизнь миллионов людей. Долгом нашего народа, ведущего борьбу с американской агрессией, является разоблаче- ние и суровое обличение перед лицом общественного мнения как нашей страны, так и всего мира преступле- ний американского империализма, являющегося глав- ным звеном мировой империалистической систе- мы»1. Планам американской военщины, рассчитывавшей пу- тем нанесения ряда мощных ударов по важнейшим во- енно-экономическим, культурным и медицинским объек- там страны парализовать внутреннюю жизнь в ДРВ, мо- рально подавить население, не суждено было сбыться. Факты показывают, что под руководством партии трудя- щиеся ДРВ, мобилизовав все материальные и духов- ные силы, в кратчайший срок перестроили мирную жизнь в стране на военный лад. Состоявшийся в декабре 1965 г. 12-й Пленум ЦК ПТВ мобилизовал вьетнамский народ на ведение длитель- ной трудной войны. Был разработан двухлетний план развития народного хозяйства ДРВ в но- вых боевых условиях (на 1966—1967 гг.). Был взят курс на скорейшее рассредоточение и де- централизацию военно-экономических объектов, ме- дицинских, учебных, культурных и других учрежде- ний, на перебазирование их из городов в провинции, в сельские и горные районы с тем, чтобы сделать эти объекты неуязвимыми для американской авиации. Народ- нохозяйственные организации ориентировались на рас- ширение деятельности местной промышленности, а так- же на усиление сельскохозяйственного производства, что объективно соответствовало требованиям военного времени. Наряду с этим при помощи СССР принимались энергичные меры по укреплению обороноспособности 1 «Нян Зан», 24 июня 1966 г. 42
ДРВ, оснащению ее вооруженных сил современными средствами противовоздушной обороны, в том числе ракетами и реактивными самолетами, совершенствовав лась работа службы тыла. В это грозное время на здравоохранение и медицин- скую науку ДРВ выпала трудная задача в кратчайший срок перестроить свою деятельность в соответствии с нуждами военного времени, в условиях, когда Северный Вьетнам подвергся интенсивным бомбардировкам авиа- ции США. На этих задачах подробно остановился ми- нистр здравоохранения ДРВ Фам Нгок Тхать в статье, опубликованной в теоретическом органе ПТВ — журнале «Хок Тап» («Учеба»). Здравоохранению ДРВ предстояло решить задачи, обусловленные ухудшением санитарных условий жизни населения, уменьшить отрицательное влияние военных трудностей на условия труда и жизни рабочих и служа- щих, решать многие вопросы подготовки медицинского персонала. В связи с тем что противник подвергал неод- нократным бомбардировкам центральные медицинские учреждения, большая часть больниц была эвакуирована в сельские и горные районы, т. е. по существу здраво- охранение было приближено к населению. «Централь- ной задачей здравоохранения на данном этапе, — писал Фам Нгок Тхать, — является создание широкой сети ме- дицинских учреждений на местах в соответствии со следующим принципом: общинные медицинские учреж- дения обеспечивают оказание первой медицинской по- мощи, уездные больницы являются опорой для общин- ных, а провинциальные медицинские учреждения оказы- вают помощь уездам»1. В 1966 г. американская военщина продолжала агрес- сию против вьетнамского народа. По различным объек- там на территории ДРВ было нанесено несколько тысяч ракетно-бомбовых ударов. В 1966 г. в ДРВ начала создаваться соответствующая военному времени система здравоохранения, действую- щая в Северном Вьетнаме и до настоящего времени. Эта система предусматривает этапное лечение больных по пяти линиям. Медицинскими учреждениями первой ли- нии являются медицинские пункты на селе, оказываю- щие больным и раненым доврачебную помощь. На таком 1 «Хок Тап», 1968, № 12, стр. 18. 43
Рис. 1. Прием делегации Министерства здравоохранения СССР премьер-министром правительства ДРВ Фам Ван Донгом. пункте, как правило, работают до 5 человек, в том числе фельдшер, медицинские сестры, акушерка. Важную роль играет пункт медицинской помощи на селе. Как правило, это маленький дом, расположенный посреди селения, в джунглях. Рядом с медицинским пунктом имеется своеобразная естественная аптека — посевы лекарственных трав, среди которых знакомые нам растения — валерьяновый корень и мак. Санитар, работающий на этом пункте, обучен приемам оказания первой помощи, в том числе при огнестрельных ране- ниях, переломах и т. д., умеет накладывать повязки, дезинфицировать раны, ввести противостолбнячную сы- воротку. Наряду с санитаром, на пункте медицинской помощи обычно работает народный лекарь — специа- лист в области восточной медицины. Все раненые размещаются преимущественно среди местного населения; эвакуация «на себя» здесь непо- пулярна. Рядом с бунгало санитара расположен своеоб- разный лазарет на 2—3 койки, где проходят курс лече- ния тяжелораненые или больные до того момента, когда 44
Рис. 2. Доктор Фам Нгок Тхать в Центральном ин- ституте туберкулеза (1960) Нис. 3. Занятия студентов в Ханойском медицинском институте до начала воздушной войны империалистов США против ДРВ,
Рис. 4. Госпиталь Вьетнамо-чехословацкой дружбы в Хайфоне до начала воздушной войны против ДРВ, развязанной американским империализмом. они будут перевезены в безопасное место либо эвакуи- рованы в лечебное учреждение второй или третьей ли- нии. В случае необходимости для оказания помощи в ра- боте медицинских пунктов первой линии в районы, по- страдавшие от налетов авиации противника, направляет- ся подвижная хирургическая группа. В ее состав входят 10—12 военных медиков: один хирург (командир груп- пы), 3 фельдшера, медицинские сестры и санитары (один из них выполняет обязанности повара). В основном груп- па передвигается на велосипедах, перевозя до 300 кг различного медицинского оборудования и в первую очередь хирургические инструменты. По прибытии на место разворачивают палатку. В ней имеется импровизи- рованный операционный стол (носилки на легких алю- миниевых ножках), небольшой движок, замаскирован- ная электрическая лампа. Боксы с инструментами кипя- тят на кострах, замаскированных особым способом пальмовыми ветками. В задачу подвижной хирургической группы входят реанимация, проведение противошоковых мероприятий и некоторые оперативные вмешательства на месте. Основная группа оперированных долечивается либо в стационаре медицинского пункта, либо в крестьянских домах местной общины. Только тяжелораненые местны- ми средствами транспортируются в уездную больницу. 46
Рис. 5. Молодежный мобильный медицинский отряд направ- ляется в горный район для борьбы с москитами. К концу 1967 г. уже 80% кооперативов, почти все общины в равнинных районах и до 90% общин в горных районах располагали медицинскими пунктами; их общее число достигло 5893. По данным печати ДРВ, в 80% этих пунктов медики могли осуществлять противошоковые мероприятия, останавливать кровотечение, лечить пере- ломы, производить несложные операции. Они оказывали помощь примерно 90% раненных, которым было необ- ходимо срочное хирургическое вмешательство. В 1967 г. около 90% больных и 80% лиц, которым требовалась скорая медицинская помощь, были вылечены в общин- ных медицинских учреждениях. От 70 до 80% медицин- 47
Рис. 6. Развалины На//диня, третьего по численности населения города ДРВ. ских пунктов в таких провинциях, как Куангбинь, Тхай- бинь и др., возглавляли опытные фельдшера. В 80% сельскохозяйственных кооперативов были созданы меди- цинские группы во главе с квалифицированными санита- рами для подготовки медицинского персонала, обладаю- щего навыками оказания первой медицинской помощи. В медицинских учреждениях второй линии — общин- ных медицинских пунктах и больницах — лечат легкие огнестрельные ранения, поражения мягких тканей. Кро- ме того, медицинский персонал этих учреждений в со- стоянии проводить различные мероприятия профилак- тического характера. К медицинским учреждениям третьей линии относят- ся уездные больницы (мощностью от 50 до 100 коек), обслуживающие 80—100 тыс. населения. На такие учреж- 48
з/4 4—4237 Рис. 7. Оказание медицинской по- мощи жертве бом- бардировки. Рис. 8. Оказание медицинской по- мощи раненому капитану ВВС США Гайдо Виллергу ополченцами про- винции Хабак.
Рис. 9. Заместитель министра здравоохранения СССР П. Н. Бургасов, посол СССР в ДРВ И. С. Щербаков и заместитель министра здраво- охранения ДРВ Нгуен Ван Тин обмениваются тостами после под- писания плана сотрудничества дения возложены более сложные задачи, в частности ле- чение тяжелых огнестрельных и осколочных ран, а в слу- чае необходимости — госпитализация больных и ране- ных, вакцинация населения. В 1966 г. уездные больницы, оснащенные необходимым медицинским оборудовани- ем, имелись в более чем 30% уездов ДРВ. Одним из распространенных методов лечения в таких больницах является переливание цитратной крови. Для внутривенного введения применяют стерильные раство- ры. При осколочных ранениях наряду с гипсовыми по- вязками широко используются бамбуковые шины. Для борьбы с шоком, кроме переливания крови, используют плазму и декстран, различные болеутоляющие препара- ты. Обработанные раны не зашивают, антибиотики применяют с первого дня. При открытых переломах к первичному металлоостеосинтезу не прибегают. В боль- нице есть лаборатории и местная аптека, которая опи- 50
Рис. 10. В южных районах ДРВ (на заднем плане — палатка пере- движного госпиталя). рается на растительное сырье для выработки некоторых медикаментов. Почти всем раненым вводится противо- столбнячная сыворотка. Уездная больница второй и третьей линий оказы- вает медицинскую помощь гражданскому населению и военнослужащим (так же как военные медицинские уч- реждения нередко приходят на помощь гражданскому населению). Такая больница размещается обычно в под- земном бункере. Операционная хорошо защищена и представляет собой глубокий блиндаж. Все палаты также находятся под землей. В них размещено более 100 больных. Возглавляет больницу, как правило, молодой врач, окончивший Ханойский медицинский институт в последние годы. В больнице имеется большой набор операционных инструментов и портативный рентгенов- ский аппарат. Кроме хирурга, в больнице работают три врача (терапевт, отоларинголог, стоматолог), 7 фельд- шеров, 4 народных врача. Весь медицинский персонал — 3/4 4* 51
Рис. 11. Посещение подземного госпиталя (медицинское подразде- ление III линии) в провинции Тханьхоа. 64 человека. Характерной особенностью является то, что в ДРВ каждый врач независимо от специальности имеет необходимые навыки в области военно-полевой хирур- гии, причем некоторые не очень сложные операции производят даже фельдшера. Об объеме медицинской помощи, оказываемой в такой больнице, говорят такие операции, как трепанация черепа, многочисленные операции на органах брюшной полости. Успешно проходит лечение огнестрельных пе- реломов бедра. Медицинские учреждения четвертой линии, как пра- вило, являются больницами провинциального значения. Они обслуживают от 400 тыс. до 1 млн. населения и включают в себя различные медицинские станции, в том числе санитарно-эпидемиологические, пункты оказания помощи матери и ребенку, противотуберкулезные дис- пансеры, больницы по борьбе с малярией, трахомой, кожными заболеваниями. В каждой больнице имеется 52
Рис. 12. Посещение делегацией варварски разрушенного провин- циального госпиталя в Тханьхоа. от 200 до 800 коек. При медицинских учреждениях чет- вертой линии создаются специальные медицинские шко- лы по подготовке медицинских работников средней ква- лификации. В 1966 г. почти в каждой провинции были построены предприятия, производящие ряд медикамен- тов. В 20—30% случаев они работали на местном сырье. Медицинские учреждения пятой линии — это круп- ные центральные больницы. Так, в одном лишь Ханое в годы войны функционировали такие медицинские учреждения, как Госпиталь вьетнамо-советской дружбы, Фармацевтическая фабрика, Ханойский медицинский ин- ститут, Госпиталь вьетнамо-немецкой дружбы, который в настоящее время возглавляет известный вьетнамский хи- рург профессор Тон Тхат Тунг, Военный госпиталь, Санитарно-эпидемиологический институт, институты ту- беркулеза, глазных болезней, малярии, паразитологии и 53
энтомологии, Институт восточной медицины и др. Инте- ресно и то, что если в 1965 г. в ДРВ насчитывалось лишь 50 городских больниц, где производились сложные опе- рации, то в 1967 г. имелось уже 300 таких больниц. В 1967 г. в республике в целом функционировало 710 больниц на 35 тыс. коек1. Уже в первые годы отпора американской агрессии большое значение придавалось вопросам воспитания и подготовки медицинских кадров, в частности среднего и низшего персонала. В 1966 г. было подготовлено в 2 раза больше медицинских кадров, чем в 1964 г. И хотя в годы войны большой отряд специалистов влил- ся в ряды военно-санитарной службы Вьетнамской Народной Армии, один врач приходился на каждые 8 тыс., один фельдшер — на каждые 2,5 тыс. граждан. Работа по перестройке органов здравоохранения стал- кивалась с большими трудностями. Необходимы бы- ли энергичные меры как со стороны партии и государст- венных органов, так и всей общественности для стаби- лизации работы органов и учреждений здравоохране- ния. 11 января 1967 г. было обнародовано решение № 140 Секретариата ЦК ПТВ «Об улучшении охраны здоровья кадровых работников и населения в условиях борьбы против американской агрессии». В качестве основных были поставлены следующие задачи: систематическое проведение противоэпидемических мероприятий, улуч- шение санитарно-бытовых условий жизни населения, изыскание резервов для повышения качества меди- цинского обслуживания, ускорение подготовки меди- цинских кадров. В решении отмечалось, что «в целом здравоохранение сделало шаг вперед и относительно хорошо отвечает запросам производства и борьбы»2. В этой связи министр здравоохранения ДРВ Фам Нгок Тхать указал на ряд моментов, обусловивших дости- жения в области здравоохранения, и среди них — руко- водство со стороны партии медициной и здравоохране- нием в стране, в частности большую мобилизационную работу по пропаганде среди населения основных прин- ципов гигиены и профилактики, проведение массовых движений в области гигиены. «Нян Зан», 4 марта 1967 г. «Нян Зан», 11 января 1967 г. 54
Большое значение имела также созванная в февра- ле 1967 г. Секретариатом ЦК ПТВ конференция по воп- росам охраны здоровья населения и кадровых работни- ков в военных условиях. Выступивший на конференции секретарь ЦК То Хыу охарактеризовал условия медиков Вьетнама по охране здоровья и защите жизни населения как достойные восхищения и гордости. Одновременно с этим То Хыу указал на необходимость правильно оце- нивать достигнутые успехи, извлечь важные практические уроки и вместе с тем глубоко уяснить недостатки, чтобы исправить их и добиться еще больших успехов. В этой связи партийные комитеты и все государственные орга- ны должны постоянно работать над тем, чтобы умело ру- ководить этой работой и организовывать ее. То Хыу выдвинул четыре наиболее крупные задачи в области здравоохранения: 1) усиление руководства правильным и активным строительством системы убе- жищ и траншей в интересах сохранения жизни людей1; 2) обеспечение работы по гигиене и профилактике бо- лезней, забота о питании и отдыхе населения и кадро- вых работников в условиях военного времени: 3) увели- чение производства медикаментов, особенно средств народной и восточной медицины, на основе использо- вания богатых естественных ресурсов страны: 4) усиле- ние подготовки медицинских кадров1 2. Не менее важным фактором стабилизации работы органов и учреждений здравоохранения была активная поддержка населением всех мероприятий партии и пра- вительства в области медицины. Это особенно отно- сится к гигиеническим и профилактическим мероприя- тиям, направленным на предупреждение распростране- ния в условиях военного времени эпидемических забо- леваний. К концу 1967 г. в 15 провинциях ДРВ от 70 до 100% семей пользовались общественными туале- тами, в 12 провинциях на 1—3 семьи был вырыт отдель- ный колодец3, в 8 провинциях на каждые 1—3 семьи приходилась отдельная баня. Все это способствовало уменьшению на селе числа случаев заболеваний дизенте- рией, брюшным тифом. 1 За годы войны в ДРВ было построено более 20 млн. бомбо- убежищ. 2 «Нян Зан», 1 марта 1967 г. 3 За 2 года (1966—1967) в ДРВ было построено 150 тыс. колод- цев и 750 тыс. туалетов. 55
Успехи здравоохранения в ДРВ во многом были обус- ловлены огромной помощью СССР и других социалис- тических стран. Центральный орган ПТВ — газета «Нян Зан» — 1 мар- та 1967 г. сообщила о том, что Федерация вьетнамских женщин, Федерация профсоюзов, министерства здраво- охранения, сельского хозяйства и внутренней торговли, Союз трудящейся молодежи Вьетнама и Общество по распространению научно-технических знаний приняли на объединенном совещании решение организовать с 8 марта по 20 июля 1967 г. соревнование по охране здо- ровья матерей и детей в связи с праздником Между- народного женского дня. Эта кампания, завершившаяся большими достижениями, преследовала следующие це- ли: коренное изменение отношения кадровых работни- ков всех ступеней к вопросам охраны здоровья матери и ребенка; воспитание сознательного отношения жен- щин к гигиене, охране здоровья; преодоление вредных пережитков и повышение внимания этому делу; соб- людение решений и установок по вопросам охраны здо- ровья матери и ребенка; усиление работы по обеспече- нию материальной базы для соблюдения правил гигие- ны; расширение строительства бань, яслей и детских са- дов (обеспечить яслями детей в возрасте от 1 года до 3 лет в равнинных районах на 30%, в горных — на 10%; обес- печить бани — одну на 3 семьи в равнинных районах и и одну на 10 семей в предгорных районах)1. Проводилась интенсивная вакцинация в связи с необходимостью про- тивостоять распространению малярии. Огромная роль в создании здоровых условий труда и быта принадлежит Обществу Красного Креста ДРВ, кото- рое является одной из самых массовых общественных организаций страны. Красный Крест ДРВ создан в ноябре 1946 г. В 1957 г. на Международной конференции в Дели общество бы- ло признано Международным Комитетом Красного Крес- та и вошло в Лигу Обществ Красного Креста. Организа- ции Красного Креста действуют в 18 из 26 провинций. Они создаются на предприятиях, строительных объек- тах, лесоразработках, в сельских кооперативах, учебных заведениях, школах. Сейчас насчитывается 170 тыс. чле- нов общества, из них 40 тыс. школьников, до 60% сос- «Нян Зан», 1 марта 1967 г. 56
тавляют женщины. Организации Красного Креста рабо- тают в тесном контакте с организациями здравоохра- нения и активно участвуют в профилактических меро- приятиях. В связи с сохранением сложной военно-поли- тической обстановки на Индокитайском полуострове основными направлениями деятельности общества яв- ляются подготовка его членов по оказанию первой по- мощи; санитарно-просветительная работа, пропаганда соблюдения правил личной гигиены, необходимости прививок и т. д., помощь жертвам войны (раненым, ин- валидам, семьям погибших). Активисты Красного Креста, получившие соответствующую подготовку (60-часовые программы), помогают обучать население правилам оказания первой помощи. В жилых кварталах развернуты пункты Красного Крес- та, в которых работает медицинская сестра с двумя акти- вистами Красного Креста. Этот пункт предназначен для оказания населению медицинской помощи (уколы, пере- вязки и т. д.), для проведения профилактических и са- нитарно-просветительных мероприятий. Только в Ханое действуют 162 таких пункта. Активисты принимают учас- тие в очистке улиц, сточных ям и колодцев, помогают медикам в вакцинации населения. Убедившись в банкротстве своей агрессивной поли- тики в отношении ДРВ, столкнувшись с мужественным отпором со стороны народа, армии Северного Вьетна- ма, американская военщина сначала была вынуждена пойти на ограничение бомбардировок, а с ноября 1968 г. практически прекратить агрессивные действия против Северного Вьетнама. Прекращение налетов американской авиации способствовало дальнейшему развитию здра- воохранения в ДРВ. Выступая на IV сессии Национального собрания ДРВ третьего созыва, премьер-министр ДРВ Фам Ван Донг отметил, что «одним из самых ярких успехов вьетнамского народа за три военных года яв- ляется всемерное развитие здравоохранения... Ме- дицинские учреждения достигли быстрого и всемерного развития и активно служат делу борьбы против амери- канской агрессии. Вместе с тем было осуществлено мно- го новых мероприятий в деле создания социалистиче- ского здравоохранения»1. 1 «Нян Зан», 22 мая 1968 г. 57
К концу 1968 г. число врачей в стране увеличилось по сравнению с 1964 г. почти в 2‘/г раза. Благодаря пра- вильной организации медицинской работы в ДРВ в ходе 3 лет войны не было случаев крупных эпидемий, в то время как в соседних странах бичом населения стали эпидемии холеры и чумы. За эти годы в Северном Вьетнаме была проделана весьма полезная деятельность по улучшению исследова- тельской работы в области народной медицины. По это- му вопросу в феврале 1967 г. Правительственный совет ДРВ принял специальное решение, в котором, в частно- сти, говорилось: «Перед лицом новой обстановки в целях увеличения возможностей профилактической работы и лечения населения Правительственный совет считает необходимым наметить дополнительно ряд важных мо- ментов в деле улучшения научных исследований в об- ласти восточной медицины. Задача изучения восточной медицины и сочетания ее с западной является исключи- тельно важной для здравоохранения. В плане как спе- циальном, так и организационном и политическом необ- ходимо признавать восточную медицину наравне с за- падной. Следует так наладить работу, чтобы каждый гражданин уяснил роль и важность восточной медицины, усвоил курс на исследование восточной медицины и сочетание ее с западной. Необходимо готовить кадровых медицинских работников, знакомых как с восточной, так и с западной медициной». В годы войны почти в каждой общине функциони- ровали медицинские пункты, персонал которых вклю- чал специалистов в области восточной медицины. В Ха- ное большую работу вел Институт восточной меди- цины. Хорошим подспорьем для специалистов по восточной медицине было издание в 1964 г. книги «Жизнь и ме- дицинская деятельность Хай Тхыонг Лан Онг», которая знакомила читателя с богатым опытом, накопленным за столетия существования народной, восточной медицины во Вьетнаме. Говоря о подготовке медицинских кадров в ДРВ, нельзя не отметить успехи в подготовке национальных кадров, в частности из представителей национальных меньшинств, населяющих Вьетнам. В одном из номеров журнала «Вьетнам» сообщалось, что до Августовской революции 1945 г. подавляющее большинство населения 53
автономного района Вьетбак было неграмотным. Ныне из четырех человек один учится. В годы войны Сопротивления против американской агрессии вслед за Педагогическим институтом в авто- номном районе Вьетбак открылся филиал Медицинского института ДРВ. Этот филиал возник на основе зонально- го медицинского училища, которое за несколько лет существования подготовило около 2 тыс. фельдшеров. В филиале Медицинского института занимаются представители почти 30 национальностей и народностей. Так, Нгу Кхай Фыонг через несколько лет станет первым врачом из народности пуфауи, почти полностью вымер- шей за годы господства французского колониального режима и насчитывающей ныне не многим более 100 человек. Преподаватель Май Ан из национальности таи доходчиво преподает студентам основы биохимии. Ле Фук Хай, один из первых врачей, вышедших из на- циональных меньшинств, сегодня является проректором филиала института и членом его партийного комитета. Хай прекрасно знает, как необходима горным народно- стям помощь медиков. Вместе с врачом Тхам Ти Мук он разработал систему очистки воды из ручьев в специаль- но оборудованных резервуарах. В настоящее время этот метод очистки воды совершенствуется с целью приме- нения его в других горных районах для искоренения таких заболеваний, как зоб, желтуха, трахома, среди на- селения автономного района Вьетбак1. Огромная роль в отпоре американским агрессорам принадлежит вьетнамским женщинам. Государство, по- нимая важность этой работы, уделяет исключительное внимание охране здоровья матери и ребенка. Достаточ- но сказать, что около четверти всех коек в северовьет- намских больницах предназначается для детей. В связи с эвакуацией значительного числа детей из городов в сельскую местность в республике было пост- роено много яслей и детских домов. В 1968 г., например, имелось более чем 18 тыс. яслей, где была сосредото- чена почти четверть всех детей, проживающих в сель- ской местности, и 39% детей из городов1 2. В 1969 г. бы- ли приняты меры по защите детей и женщин от грип- 1 «Вьетнам», 1968, № 134. 2 Сообщение Вьетнамского информационного агентства, 5 мар- та 1969 г. .59
па. Непосредственно всей работой в области охраны здоровья матери и ребенка руководит Комитет по охра- не матери и ребенка, возглавляемый лично премьер-ми- нистром Фам Ван Донгом, а на местах — председате- лем административных комитетов провинций. Таковы в общих чертах достижения здравоохранения ДРВ в годы разрушительной войны американского им- периализма против Северного Вьетнама. Эти успехи во многом обусловили мужественное сопротивление всего народа, поддержание боеспособности и высокого мо- рального духа трудящихся, в обеспечении нужд фронта и тыла. Однако за сухим языком цифр, свидетельствую- щих об успехах здравоохранения ДРВ, не всегда видны огромное мужество, самопожертвование, беспримерный героизм, проявленные медицинским персоналом Се- верного Вьетнама в грозные для республики годы. 6. О мужестве медицинских работников Вьетнама О несгибаемом мужестве и героизме вьетнамского на- рода в годы отпора американской агрессии говорилось и было написано очень много. Весь мир с восхищением следил за беспримерной борьбой этого народа, грудью вставшего на защиту отечества, народа, вера которого в справедливость своей борьбы оказалась сильнее воен- ной машины самой крупной империалистической дер- жавы. В призыве Международного Совещания коммуни- стических и рабочих партий от 10 июня 1969 г. отмеча- лось, что «при огромной поддержке стран социализма, в первую очередь Советского Союза, вьетнамский на- род показал США, этой наиболее мощной силе импе- риализма, что их могущество не безгранично...»1. Та же мысль содержалась и в обращении президента Хо Ши Мина к вьетнамскому народу еще в июле 1966 г. Вождь вьетнамской революции подчеркивал, что борь- ба народа Вьетнама может быть весьма длительной; американские империалисты могут разрушить многие города, но это не принесет им успеха, и окончательная 1 «Правда», 11 июля 1969 г. 60
победа будет на стороне справедливого дела вьетнам- цев. Многим людям планеты известны имена таких пат- риотов Вьетнама, как Ку Тин Лан, Нгуен Ван Чой, Нгуен Ван Бе и др. Однако героизм Вьетнама — это прежде всего коллективный героизм, это мужество и стойкость каждого вьетнамца, непреклонность всей нации. Именно эти героизм, мужество, самопожертвование в условиях, когда все сторонники мира, прогресса, демократии и гу- манизма оказывали Вьетнаму помощь и поддержку, явились решающими в успехе вьетнамского народа в его жестокой схватке с врагом, стали причиной большой симпатии и уважения всех людей доброй воли к этой многострадальной, но не покоренной стране. Где же истоки этого патриотизма и героизма вьет- намцев, их огромной веры в правоту своего дела, жиз- неутверждающего оптимизма в самые трудные, решаю- щие минуты борьбы? Спрашиваешь об этом у самих вьетнамцев. Их ответы далеко не стереотипны, но в них можно проследить один общий момент: история Вьет- нама — это история длительной, полной трудностей и лишений борьбы его народа с нищетой, голодом, бо- лезнями, угнетением, которые несли ему иностранные поработители. Трижды — в I веке до н. э., в XV и XVIII веке — во Вьетнам вторгались полчища китайских феодалов, пытавшихся лишить вьетнамский народ неза- висимости и самостоятельности; десятки лет длилось французское колониальное владычество. Расцвет эконо- мики, науки, культуры, зодчества и искусства Вьетнама всегда был связан с годами независимости в истории этого государства. Победа революции в августе 1945 г. открыла перед народом Вьетнама новые перспективы со- циалистического преобразования страны. Гордость вьет- намцев славным историческим прошлым своей родины, их патриотизм и неукротимая вера в созидательные возможности социалистического строя, уверенность в поддержке со стороны своих друзей — все это, видимо, и составляет источник той силы, которая сделала народ Вьетнама непобедимым, снискала ему уважение и под- дёржку его друзей, обрекла на неуспех замыслы его врагов. Беспредельным уважением и симпатией проникаешь- ся к медикам Вьетнама, усилиями которых были сохра- нены жизни тысяч и тысяч бойцов. Героизм медицинских 5—4237 61
работников молодой республики обусловлен не только чрезвычайными трудностями военного времени, кото- рые они делили со своими соотечественниками, но и колоссальной ответственностью перед всем народом и партией за жизнь бойцов, населения в условиях разру- шительной войны. Как уже отмечалось, здравоохранение ДРВ с честью выдержало все испытания, сохранив боеспособность ар- мии и населения. Вьетнамцы могут гордиться такими патриотами, как министр здравоохранения ДРВ профес- сор Фам Нгок Тхать, директор Госпиталя вьетнамо- немецкой дружбы профессор Тон Тхат Тунг, рек- тор Ханойского медицинского института доктор Хо Дак Зи, руководитель военно-медицинской службы ДРВ профессор By Ван Кан, Герой Труда ДРВ профессор Чан Хыу Тыок, дирек- тор Госпиталя вьетнамо-советской дружбы доктор Буй Донг. Это они в годы войны совмещали огромную ор- ганизаторскую деятельность с непосредственной рабо- той врача в операционной и клинике, на профессорской кафедре, воспитывая новый отряд медиков Вьетнама, активно участвовали в политико-общественной жизни республики. Эти люди — лучшие представители слав- ной плеяды вьетнамской интеллигенции, внесшей неоце- нимый вклад в успех борьбы всего народа. Но вьетнам- ские медики — это и фармацевты Чан Нгок Бай, Хо Ван Кхань и медицинские сестры До Тхи Гай и Та Тхи Лой, служащие одного из фармацевтических предприятий республики, о героическом труде которых рассказывала печать, это и медбрат Нгуен Ван Ли — боец вооруженных сил освобождения Южного Вьетна- ма, павший смертью храбрых 3 февраля 1967 г. в про- винции Тэйнинь, и двадцатилетняя Чинь Тхи Ня — меди- цинская сестра Хайфонского госпиталя, построенного с помощью ЧССР, которая участвовала в 50 боях с американской авиацией и спасла жизнь десяткам защит- ников Хайфонского неба; это врач Данг Хынг Кхань, проводивший активную работу среди населения о мето- дах профилактики и лечения ожогов; и доктор Тхай Зыонг Бить, директор Ханойского госпиталя «Б», посвятивший свою жизнь охране здоровья матери и ре- бенка; это тысячи патриотов, которым своей жизнью и здоровьем обязаны сотни тысяч героев борющегося Вьетнама. 62
Рассказать обо всех многочисленных эпизодах этой многодневной героической борьбы за жизнь людей в сложных условиях бомбардировок, эвакуации, крайнего напряжения физических и моральных сил человека — непосильная задача. Поэтому мы считаем необходимым вспомнить хотя бы о некоторых из них. Врач Ханойского военного госпиталя Нгуен Суан Бить, касаясь работы медиков, в конце октября 1967 г. отмечал: «В тот период авиация противника со- вершала по Ханою удар за ударом; бомбы падали на мост Лонг-Биен, на районы Залам, Вандиен, Батьмай, ша- риковые бомбы сбрасывались в самом центре Ханоя. Каждый день защитники столицы сбивали до десяти аме- риканских стервятников. В этих трудных условиях про- должалась борьба за жизнь людей в операционной во- енного госпиталя. Поток раненых возрастал, и в опера- ционной не хватало врачей. Тогда из районов эва- куации были срочно вызваны молодые врачи Хоа и Лам. Хирургам постоянно оказывали посильную помощь сту- денты хирургической клиники Ханойского медицинского института. Опытные хирурги Тю, Хюи, Ли оказывали ра- неным срочную медицинскую помощь. В городе уже ко- торый раз объявлялась воздушная тревога, гремела ка- нонада, слышались бомбовые разрывы, однако никто из медиков не покинул операционной. ,,Сделать все от не- го зависящее для помощи раненым11, — эта мысль про- низывала сознание каждого врача. Все в операционной, как врачи, так и больные, были охвачены чувством само- пожертвования и желанием помочь товарищу. Тяжелора- неные бойцы обращались к врачам с просьбой: ,,Я легко ранен, пожалуйста, осмотрите лучше моего раненого друга11 и это наполняло сердце врачей гордостью за мужество своих пациентов». В аналогичной обстановке проходила работа других крупнейших медицинских учреждений Ханоя — Госпита- ля вьетнамо-советской дружбы, Госпиталя Бать-Май, Гос- питаля вьетнамо-немецкой дружбы, госпиталя Сан- Поль. 18 ноября 1967 г. газета «Нян Зан» поместила инфор- мацию о варварском акте американской военщины — бомбардировке и обстреле ракетами и шариковыми бомбами крупнейшего гражданского госпиталя Ханоя Бать-Май. Среди убитых и раненых было много врачей, в том числе терапевт Чан Зи Ай, медбратья Чан Ван Хиен 5’ 63
и Нгуен Ван Ми, погибшие на боевом посту. Однако, несмотря на разрушения некоторых корпусов госпиталя и жертвы среди медицинского персонала, госпиталь Бать-Май продолжал нормально обслуживать больных. В сложных военных условиях увеличил подготовку квалифицированных специалистов Ханойский медицин- ский институт. Заслуживают восхищения героизм и мужество воен- но-медицинских работников, которые стоят на страже охраны здоровья воинов народных вооруженных сил ос- вобождения Южного Вьетнама. О признании огромных заслуг здравоохранения и медицинских работников го- ворит присвоение наиболее отличившимся из них по- четного звания Героя Труда ДРВ. Среди этих героев про- фессор Чан Хыу Тыок, медицинская сестра Чыонг Тхи Зиен и др. На протяжении длительной трудной войны здравоох- ранение ДРВ понесло немалые потери: на боевом и тру- довом посту погибли многие врачи, фельдшера и другие медицинские работники. Смертью храбрых на передовой борьбы вьетнамского народа пал министр здравоохра- нения ДРВ Фам Нгок Тхать, выдающийся ученый, врач, замечательный революционер, патриот, коммунист. Места погибших товарищей в славном строю меди- ков сражающегося Вьетнама заняли другие. Целью их жизни стало достойно завершить то великое дело, за ко- торое боролись павшие герои. 7. Здравоохранение и медицинская наука ДРВ на данном этапе. Некоторые перспективы развития После прекращения в ноябре 1968 г. систематических бомбардировок и других агрессивных актов американ- ской военщины против Северного Вьетнама в Демокра- тической Республике Вьетнам сложилась новая военно- политическая обстановка. Она характеризовалась отсут- ствием прямых военных действий на территории либо над территорией страны, но вместе с тем требовала сохранения боевой готовности вооруженных сил, всего народа ДРВ дать отпор любым попыткам агрессора на- рушить суверенитет и территориальную целостность 64
страны. Регулярные разведывательные полеты авиации США над территорией ДРВ, нередкие случаи бомбарди- ровок противником ряда южных районов, нахождение в Тонкинском заливе судов 7-го Тихоокеанского флота США — все эти маневры американской военщины вы- нуждают вьетнамцев быть бдительными. Агрессивные круги Соединенных Штатов Америки в последнее время не только значительно усилили военные акции против ДРВ с моря и воздуха, но и официально заявляют о возможности вторжения на территорию ДРВ войск сай- гонского режима и армии Соединенных Штатов Амери- ки. Вторжение американских и сайгонских войск в Лаос и Камбоджу, попытки вовлечения в войну Таилан- да превратили Индокитай в театр крупных военных дей- ствий, развитие которых чревато самыми опасными последствиями в смысле расширения войны в Юго-Вос- точной Азии. Большую угрозу представляет и примене- ние американской армией в Южном Вьетнаме отравляю- щих веществ, в том числе средств, уничтожающих посе- вы. В подобной ситуации чрезвычайно важно, чтобы в каждом выступлении всех специалистов, побывавших во Вьетнаме, по возможности раскрывался высокий накал патриотизма, титаническая борьба вьетнамского народа; объективно оценивались бы все стороны жизни герои- ческой страны. Ведь в ДРВ есть районы, где на каждый квадратный километр пришлось до 500 тонн американ- ских авиационных бомб. Сейчас к сотням сбитых амери- канских самолетов добавляются новые. По сообщениям нашей прессы, только за последнее время над провин- цией Виньлинь сбито несколько американских бомбарди- ровщиков, но крестьяне успешно трудятся на полях, рыбаки — в море, работают школы, больницы, кино- театры. Можно смело сказать: народ Вьетнама по- бедит, ибо на стороне ДРВ весь лагерь социализма во главе с Советским Союзом. Партия Трудящихся Вьетнама постоянно призывает народ укреплять бдительность. Об этом говорит и призыв Центрального комитета ПТВ и правительства ДРВ, обращенный ко всему народу Вьетнама (декабрь 1970 г.). Естественно, что сложившаяся в ДРВ сложная обста- новка накладывает отпечаток на деятельность различ- ных отраслей народного хозяйства страны, в том числе 65
и на деятельность органов здравоохранения и развития медицинской науки. С учетом специфической обстанов- ки в Северном Вьетнаме и поныне функционирует сис- тема этапного лечения больных и раненых из пяти ли- ний, доказавшая эффективность и целесообразность в годы систематических воздушных налетов. Вьетнамские медики хорошо представляют себе огромные задачи, стоящие перед ними в настоящее время, когда военщи- на США стремится расширить агрессию на весь Индоки- тай, когда в самой ДРВ необходимо решать сложнейшие проблемы, связанные с восстановлением разрушенного в годы воздушной войны народного хозяйства, залечи- вать раны, полученные различными отраслями экономи- ки, культуры, науки Северного Вьетнама, в том числе и в области здравоохранения и медицинской науки. Большие и сложные задачи стоят также перед военно- медицинской службой ДРВ, работающей в тесном кон- такте с органами здравоохранения. Наше ознакомление с состоянием здравоохранения и медицинской науки ДРВ на данном этапе шло в основ- ном по трем путям. Главным источником изучения явля- лись поездки по республике, во время которых имелась возможность изучать организацию действующих меди- цинских учреждений, в частности пятиэтапную систему лечения больных. Эти поездки дополняли информация руководителей здравоохранения ДРВ, а также изучение различных документов о состоянии здравоохранения и медицинской науки во Вьетнаме. Советские медики побывали в крупнейших научно- исследовательских институтах ДРВ: гигиены и эпидемио- логии, туберкулеза, глазных болезней, народной меди- цины, охраны материнства и детства, малярии и парази- тологии, фармакологии и др. Ряд научно-исследовательских институтов разрушен. Особенно тяжелое впечатление произвели руины Инсти- тута малярии возле Ханоя. На территории этого институ- та еще лежали необезвреженные американские бомбы замедленного действия. Во время воздушного налета в октябре 1967 г. на институт было убито много научных сотрудников. Однако, несмотря на то что за время воздушной войны в ДРВ уничтожено 127 крупных лечебно-практи- ческих и научно-исследовательских медицинских учреж- дений, убито и ранено много медицинских работников, 66
медики Вьетнама не только продолжают организованно проводить необходимые лечебно-профилактические ме- роприятия, но и ведут научные исследования по актуаль- ным научно-медицинским проблемам. Организацией и планированием медицинской науки в ДРВ занимается Научная комиссия Министерства здра- воохранения. В ее состав входят ведущие ученые стра- ны. Рабочим органом комиссии является аппарат штат- ных сотрудников Министерства здравоохранения ДРВ. Возглавляет комиссию один из заместителей министра, который в свою очередь является членом Государст- венной научной комиссии при правительственном сове- те ДРВ. Планирование развития здравоохранения в ДРВ осуществляется на основе учета потребностей страны. Например, наряду с вопросами боевой травмы ведущее место занимают основные гигиенические и противоэпи- демические проблемы. В настоящее время в ДРВ разрабатываются пробле- мы, связанные как с войной, так и с переходом страны к восстановлению разрушенного народного хозяйства. Планирование научных исследований в основном осу- ществляется по следующей схеме: составляется план конкретных научных исследований в области медицины на один год и перспективный план сроком на 5 лет; кро- ме того, дается прогноз о необходимости развития тех или иных направлений в медицинской науке (предполо- жительно на 20 лет). В связи с войной разрабатывались главным обра- зом проблемы научно-практического, прикладного ха- рактера. Несмотря на трудности объективного характера, все научно-исследовательские учреждения ДРВ продолжают напряженную деятельность, результаты и опыт которой немедленно становятся достоянием всего здравоохра- нения республики. Так, например, Научно-исследова- тельский институт гигиены и эпидемиологии разрабаты- вает проблемы гигиены, микробиологии и вирусологии, вопросы, касающиеся организации противоэпидемиче- ских мероприятий, дает практические рекомендации в отношении деятельности санитарно-эпидемиологических станций. В Научно-исследовательском институте туберку- леза изучаются вопросы, связанные с внедрением в практику новых методов диагностики., лечения и профи- лактики туберкулеза. 67
Выше говорилось, что комплекс зданий Института ма- лярии и паразитологии разрушен во время бомбарди- ровки Ханоя американской авиацией. Уцелевшее обо- рудование и персонал института эвакуированы в джунгли, где продолжается работа в трудных усло- виях. Научно-исследовательский институт охраны здоровья матери и ребенка изучает ряд проблем патологии бе- ременности и заболеваемости детей раннего возраста (вопросы гипотрофии, авитаминозов и др.). В научно- исследовательском институте фармакологии разрабаты- ваются проблемы получения активных лекарственных ве- ществ в основном из растительного сырья. Этот институт тесно связан с Научно-исследовательским институтом народной медицины. Научно-исследовательский институт глазных болезней работает над проблемами профилактики и лечения наи- более распространенных глазных заболеваний, в пер- вую очередь трахомы, изучает вопросы использования методов народной медицины в сочетании с методами современной медицины. Этот синтез играет чрезвычай- но серьезную роль в здравоохранении ДРВ, так как научное обоснование народных методов лечения способ- ствует расширению арсенала средств для проведения лечебных и профилактических мероприятий. Нужно от- метить, что около 30% медикаментов, применяющихся в ДРВ, взяты из арсенала народной медицины. Они по- лучены из растений, минералов, некоторые народные лекарства животного происхождения. В настоящее время в работе органов здравоохране- ния ДРВ активное участие принимают народные врачи, которые в основном применяют растительные лечеб- ные средства: хининоподобные растения, препараты из мака как обезболивающее средство, противоожого- вую мазь из бетеля, растительные кровоостанавливаю- щие средства, кожу лягушки в качестве биологической пленки при ожогах, растительные антибиотики. Для ле- чения переломов народные медики используют бамбу- ковые шины, а для защиты от оскольков авиационных бомб ими предложены специальные жилеты из бамбу- ковых планок. Народная медицина выдвигает следую- щие принципы: здоровое состояние духа, достаточное питание, нормальная половая жизнь, дыхательная гим- настика, приближение к природе (свежий воздух, про- бе
гулки, вода, солнце), широкое применение лечебной гимнастики, массажа и т. д. Кроме перечисленных научно-исследовательских ин- ститутов, в ДРВ имеются две центральные клинические больницы, которые по существу являются научно-ис- следовательскими учреждениями. Одна из этих боль- ниц — хирургического профиля. В ней имеются хирур- гическое, онкологическое и стоматологическое отделе- ния. Оснащение научно-исследовательских учреждений в основном соответствует современным требованиям. В ряде случаев аппаратура и приборы, инструментарий новейшего производства (как, например, рентгеновский аппарат с телевизионным экраном в клинике Ханойского медицинского института проф. Тунга). Но подчас совре- менные оборудование и оснащение сочетаются с прими- тивной обстановкой. Следует отметить хорошую связь между научно-ис- следовательскими учреждениями и практическими уч- реждениями здравоохранения. Так, в ДРВ существует разветвленная сеть так называемых станций — санитар- но-эпидемиологических, противомалярийных, по охране здоровья матери и ребенка, противотуберкулезных, по борьбе с проказой, а также станций народной медици- ны с небольшим фармацевтическим производством, где готовятся медикаменты из местного сырья. Упомя- нутые выше научно-исследовательские институты яв- ляются по отношению к этим станциям методическими центрами. Наряду с научно-исследовательскими и лечебно-про- филактическими учреждениями мы посетили хирурги- ческую клинику, возглавляемую Тон Тхат Тунгом, из- вестным специалистом в области оперативного лечения краевой патологии — аскаридоза печени. На базе этой кафедры развернут госпиталь для раненных в воздушной войне. Как здесь, так и в госпитале «Сан-Поль», мы под- робно ознакомились с методами лечения боевых травм, в том числе огнестрельных ранений, открытых перело- мов, ожогов в результате взрыва ракет, а также с лече- нием шока. Интересен метод лечения ожогов в комби- нации с переломами с помощью мягких шин и раствора растительного антибиотика. Заместитель министра здравоохранения Нгуен Ван Тин рассказал об основных принципах работы медиков республики, отдав должное большой материальной 69
помощи СССР в подготовке медицинских кадров для Вьетнама. Американские агрессоры применяли во Вьетнаме самую современную военную технику: бомбардировщи- ки, самонаводящиеся ракеты, смертоносные шариковые и фосфорные бомбы, напалм. На землю Вьетнама были обрушены тысячи тонн зажигательных и фугасных бомб. Непрерывно продолжался ожесточенный обстрел тер- ритории ДРВ с моря из 16-дюймовых пушек военных кораблей 7-го Тихоокеанского флота. Американцы ис- пользуют во Вьетнаме химическое оружие. Отравляю- щими веществами заражаются посевы и делаются не- пригодными к употреблению рис и клубни батата. Уничтожая и отравляя посевы, скот, противник рассчи- тывал таким образом парализовать волю к борьбе не только армии, но и мирных жителей. Все это, по мнению правящих кругов Вашингтона, должно было физически и духовно поразить вьетнамцев, заставить их прекратить сопротивление. Страна, действительно, сильно разорена, много жителей убито и ранено. Несколько возросла за- болеваемость населения. Но за 4 года воздушной вой- ны империализм США не смог покорить мужественный народ Вьетнама, не подавил его морального духа, не сумел вывести из строя экономический потенциал ДРВ. В условиях воздушной войны современного типа но- вым видом травмы являются поражения шариковыми бомбами. Шариковая бомба представляет собой металлический снаряд величиной с апельсин, начиненный взрывчатым веществом большой мощности. В корпус шариковой бомбы вмонтировано несколько сотен стальных или пластмассовых шариков диаметром около 0,25 см. Контейнер, в котором находится 250—300 шариковых бомб, сбрасывают с самолета, и на высоте сотен метров бомбы автоматически разбрасываются. При падении бомба отскакивает от земли на 100—150 см и взрывает- ся, поражая все живое в радиусе 200 м. Поражающая сила шарика (как стального, так и пластмассового) этой бомбы весьма велика — она пробивает стальную кас- ку. Раны, нанесенные шариком, напоминают ранения разрывными пулями: при относительно небольшом входном отверстии значительные разрушения тканей и органов. Другой особенностью ранения шариком (пласт- массовый вариант) является то, что его не удается выя- 70
вить в тканях с помощью рентгенологического обсле- дования. Так как американские агрессоры широко сочетают все имеющиеся в их распоряжении средства поражения, отмечаются комбинированные поражения: огнестрель- ные переломы и ожоги, например поражения ударной волной и осколочные ранения, и т. д. В значительной степени успех сопротивления воздуш- ной войне был обусловлен четкой организацией военно- медицинской службы. Основными принципами военно- медицинской службы являются: 1) тесное взаимодействие органов здравоохранения с частями и подразделениями военно-медицинской службы; 2) оказание макси- мально возможной помощи раненым во время воздуш- ного налета на месте; 3) широкое привлечение местно- го населения к организации ухода за ранеными; 4) приближение квалифицированной медицинской помо- щи в виде подвижных медицинских отрядов к очагам по- ражения. Необходимо особо отметить четкое взаимодей- ствие органов здравоохранения ДРВ с частями и подраз- делениями военно-медицинской службы Вьетнамской Народной Армии. В уездной больнице нам подробно рассказали о за- болеваемости местного населения. Это прежде всего гельминтозы, в частности аскаридоз. Имеются больные туберкулезом, малярией. Среди пострадавших во время бомбардировок основной контингент составляют по- страдашие от осколков фугасных бомб, ракет и шарико- вых бомб. Сотрудники больницы проявляют большой интерес к новейшим достижениям в области лечения травм, борь- бы с гельминтозами, малярией, туберкулезом. Как и раньше, одной из важнейших проблем, стоящих перед вьетнамскими медиками, остается организация борьбы с малярией. В 1967 г. в республике было зарегистриро- вано несколько ее вспышек. В 1968 г. в районе Хайфо- на вспышки наблюдались в 20 общинах. Это объясняет- ся эвакуацией в джунгли значительных масс населения, где риск заражения выше. Кроме того, контакты с со- седними странами, по-видимому, вызвали завоз маля- рийных штаммов. В 1968—1969 гг. как военные, так и гражданские маляриологи указывали на появление в ДРВ штаммов возбудителей малярии, резистентных к химиотерапевтическим средствам. 71
Борьбу с малярией в ДРВ возглавляет Центральная комиссия по ликвидации малярии. За несколько лет организация противомалярийной службы Вьетнама зна- чительно укрепилась. Так, если в начале 60-х годов в Хайфоне имелось лишь небольшое отделение противо- малярийной службы при санитарно-эпидемиологической станции, то в 1968 г. была создана противомалярийная станция с рядом отделов. Делегации Министерства здравоохранения СССР бы- ла предоставлена возможность в одном из уездов про- винции Тханьхоа познакомиться с работой противома- лярийного пункта (ПМП) и противомалярийной станции (ПМС). Эти медицинские учреждения, созданные в соот- ветствии с консультациями советских специалистов, входят в единую сеть противомалярийной службы. Вьетнамский врач-маляриолог отметил, что значительная часть новых методов борьбы с малярией была разрабо- тана советскими коллегами. Вьетнамские врачи проявляют огромный интерес к советским медицинским изданиям, в частности по маля- риологии. Серьезной проблемой для ДРВ являются также гель- минтозы, аскаридоз и особенно анкилостомидоз (ин- вазировано от 30 до 100% населения). Отмечены слу- чаи тяжелой анкилостомидозной анемии и многочислен- ные случаи хирургического аскаридоза. В ряде рай- онов страны в годы войны стал распространяться тубер- кулез. Для решения этих время от времени возникающих проблем сосредоточиваются все силы здравоохранения и медицинской науки ДРВ и успешно преодолеваются многие трудности, вызванные полувоенными условиями, в которых находится Демократическая Республика Вьетнам в настоящее время. В 1970 г. в ДРВ уже не бы- ло зафиксировано по существу ни одной эпидемии. Была улучшена пятиэтапная система обслуживания больных. Многочисленный отряд вьетнамских медиков во главе z новым министром здравоохранения ДРВ Нгуен Ван Хыонгом продемонстрировал свою способность решать все назревшие проблемы здравоохранения и меди- цинской науки Северного Вьетнама. Важным фактором в этом являются усилия ПТВ и правительства ДРВ по изысканию новых возможностей для улучшения жизни трудящихся демократического Вьетнама. 72
Выше мы говорили о крупных медицинских учрежде- ниях четвертой линии. К ним следует отнести Окружной военный госпиталь. Чтобы сделать госпиталь неуязви- мым для ударов американской авиации, вьетнамские друзья разместили его в огромной пещере площадью 15 тыс. м2. Близ пещеры имеется озеро с пресной водой. Вход в это оригинальное сооружение хорошо замаски- рован и защищен каменным бруствером. Дорога к госпиталю также тщательно замаскирована — она про- ходит под покровом широколистных пальм. Здесь джунгли часто спасают человека от воздушных пиратов. Вьетнамские военные медики, как и военнослужащие всех родов войск, носят красные петлицы. Отличитель- ный знак военного медика — небольшой красный кре- стик в белом кружке в углу петлицы. В прохладное вре- мя и в период дождей военные одеты в плащи цвета хаки. На солдатах — рубашки такого же цвета спортив- ного типа с короткими рукавами, башмаки, брюки на- выпуск. Обычно военные носят стальные каски либо плетеные шляпы, замаскированные обрезками ткани, имитирующими листву. За спиной солдата автомат, ра- нец, к которому приторочена миска для риса; на поя- се — ремень, к которому прикреплены нож, автомат- ная обойма, фляга для воды. Госпитальные палаты размещены в дощатых бараках. Кроме хирургических отделений, здесь есть ряд инфек- ционных палат для больных малярией и другими пара- зитарными заболеваниями. Объем хирургической помощи при ранениях достаточно велик, так как вра- чи госпиталя имеют весьма высокую квалифика- цию. Следует особо подчеркнуть мужество, хладнокровие, огромный патриотизм вьетнамских военных медиков. Военные госпитали работают в исключительно трудных условиях: лампы питаются током от динамо-машины, которая приводится в движение вручную, инструменты кипятятся в боксе на замаскированном костре и т. д. В условиях бомбардировок зачастую весьма сложно на- ладить подвоз медикаментов и эвакуацию тяжелоболь- ных. Поэтому практически в каждом населенном пункте имеются санитар или медицинская сестра и народные медики, обученные современным способам лечения ран. Нужно отметить, что не делается разницы между воен- ными и гражданскими ранеными: военнослужащие во 73
время воздушного боя могут попасть в руки граждан- ских медиков и наоборот. Характерно, что наряду с решением насущных за- дач, связанных с продолжением военных действий на всей территории Индокитайского полуострова и осу- ществлением медицинского обслуживания населения страны, вьетнамские медики серьезно думают о пер- спективах здравоохранения и медицинской науки. В беседе с членами делегации Министерства здравоох- ранения СССР премьер-министр ДРВ Фам Ван Донг, касаясь трудностей работы медицинских работников в настоящее время, подчеркнул важность будущего со- трудничества ДРВ и СССР в области здравоохранения и медицинской науки в условиях мирного развития Вьет- нама. Уже сейчас на одном из островов живописного залива Халонг, близ города Камфа, создан обезьяний заповедник, представляющий собой важное научно-ис- следовательское учреждение. Здесь трудится сплочен- ный коллектив научных сотрудников — медиков и био- логов. В Советском Союзе в Сухумском питомнике обезь- яны несколько уступают в биологическом отношении обезьянам, которые живут в Халонге по существу в естественных условиях. Можно легко представить себе, сколь большое научное значение будет иметь этот запо- ведник в перспективе. Медики Вьетнама заинтересованы в расширении про- грамм научных исследований в ряде важнейших отраслей здравоохранения и медицинской науки. Делега- ция Министерства здравоохранения СССР приняла уча- стие в разработке планов и программ научных исследо- ваний, которая осуществлялась совместно с руководи- телем научной комиссии Министерства здравоохранения ДРВ. Функции научной комиссии при Министерстве здра- воохранения ДРВ почти совпадают с задачами ученого медицинского совета Министерства здравоохранения СССР. Выше отмечалось, что основные направления науч- ных исследований, как и главные принципы здравоохра- нения Вьетнама, обусловлены военной обстановкой, необходимостью отражения агрессии США. Поэтому одними из наиболее актуальных и в практическом, и в научном плане продолжают оставаться вопросы хи- рургии боевой травмы. Второй важнейший проблемой. 74
связанной с войной, является охрана внешней среды и эпидемиология. Большое внимание уделяется улучше- нию лекарственных форм, разработке методов лечения при комбинации народных и современных методов тера- пии. Большая часть научных исследований носит научно- прикладной характер. В качестве примера приведем ряд конкретных пла- нов научных исследований, в том числе по разделу «Охрана внешней среды и эпидемиология». Эта пробгз- ма разделяется на несколько тем: очистка почвы от фекалий в связи с чрезвычайным распространением аскаридоза; очистка питьевой воды (защита водоисточ- ников от заражения желудочно-кишечными бактериями, очистка воды от избыточного содержания алюминия и железа); разработка вопросов вакцинации (внедрение в практику противостолбнячной, антирабической, про- тивооспенной вакцины, методика применения дифте- рийного анатоксина). Большое место в плане научных исследований от- ведено вопросам профилактики и лечения основных за- болеваний — малярии, амебной и бациллярной ди- зентерии, туберкулеза, аскаридоза, трахомы, зоба и проказы. По проблеме «Охрана здоровья детей» предусматри- вается изучение заболеваний детей раннего возраста, связанных с гипотрофией в условиях войны, авитамино- зом и другими болезнями этого возраста. Одним из ведущих направлений исследований по- прежнему является лечение боевой травмы. К проблеме шока относятся также вопросы обезболивания, перели- вания крови и кровезаменителей. Ведутся исследования по разработке новых методов лечения ожогов, а также комбинированных поражений. Разрабатывается методика лечения ожогов и с помощью народных средств (мази из бетеля, пересадкой кожи лягушки), методы лечения в сочетании с принципами восточной медицины (например, применение раститель- ных медикаментов в качестве кровоостанавливающих средств). В качестве физиологической жидкости вьет- намцы нередко используют сок кокосового ореха. При огнестрельных переломах используются бамбуковые ши- ны, накладываемые без фиксации сустава. Во Вьетнаме изучают также вопросы лечения посттравматических неврозов. 75
8. Помощь Советского Союза ДРВ в области здравоохранения и медицинской науки Вся история вьетнамской революции, Демократической Республики Вьетнам, героической борьбы патриотов Вьетнама теснейшим образом связана с помощью и поддержкой КПСС, Советского правительства и всего советского народа. Эта помощь оказывалась в годы борьбы вьетнамских коммунистов за создание и станов- ление партии вьетнамского рабочего класса, в период второй мировой войны, во время войны Сопротивления французским колонизаторам. Наконец, Советский Союз вместе с другими социалистическими странами оказали решающую помощь ДРВ в годы социалистического строительства и в период воздушной войны. Оказание Советским Союзом содействия ДРВ в области медицины и здравоохранения происходило в соответствии с потреб- ностями и нуждами наших вьетнамских друзей на том или ином этапе развития здравоохранения и медицин- ской науки ДРВ. Что касается форм и методов, то это и непосредственное направление самой различной необхо- димой ДРВ материальной помощи в области здравоох- ранения и медицинской науки, прием на учебу в высшие и другие специальные учебные медицинские заведения СССР сотен вьетнамских студентов и аспирантов, ко- мандирование в ДРВ крупных групп советских медицин- ских специалистов в различных отраслях здравоохране- ния и медицинской науки для оказания необходимого содействия на месте, а также помощи в подготовке ква- лифицированных медицинских кадров и др. Следует иметь в виду и такую форму советско-вьетнамского сотрудничества, как обмен интересующей обе стороны информацией в области здравоохранения и медицинской науки, активная работа делегаций СССР и ДРВ в раз- личных форумах медиков социалистических стран, нако- нец, обмен делегациями министерств здравоохранения обеих стран и практика подписания планов советско- вьетнамского сотрудничества в области здравоохране- ния и медицинской науки, существующая после визита делегации Министерства здравоохранения СССР и под- писания соответствующего плана на 1969—1970 гг. При- езд делегации в ДРВ был использован для научно-ор- 76
ганизационной информации медиков республики. По просьбе руководства Министерства здравоохране- ния ДРВ все члены делегации Министерства здравоох- ранения СССР сделали доклады на активе медицинских работников, организаторов здравоохранения и сотруд- ников научно-исследовательских институтов на темы: «Основные пути развития советского здравоохранения», «Главные задачи медицинской науки в СССР», «Органи- зация противомалярийных мероприятий в СССР», «Вопросы травматологии» и др. Следует отметить, что по многим из таких проблем вьетнамские ученые-медики весьма заинтересованы в получении советских публикаций. Советская помощь оказывалась Вьетнаму в соответ- ствии с потребностями вьетнамского здравоохранения и медицинской науки и составляла одну из составных частей всей помощи, направляемой СССР и ДРВ для нужд социалистического строительства и борьбы вьет- намского народа против агрессии. Начало советско-вьетнамского сотрудничества в эко- номико-технической и медицинской области относится к периоду окончания войны Сопротивления вьетнамско- го народа и подписания Женевского соглашения 1954 г. по Вьетнаму. В июле 1955 г. в Советском Союзе находилась правительственная делегация ДРВ во главе с президен- том Хо Ши Мином. Между СССР и ДРВ был подписан ряд соглашений об оказании экономической помощи Вьетнаму, в частности торговое соглашение от 18 июля 1955 г. В составе делегации ДРВ находился министр здравоохранения Фам Нгок Тхать. В соответствии с этим соглашением Советский Союз направил во Вьетнам необходимые медикаменты и медицинское оборудова- ние для скорейшей ликвидации последствий войны. В высшие и средние учебные медицинские заведения СССР был принят большой контингент вьетнамских юно- шей и девушек, которые по окончании учебы и возвра- щении на Родину составили отряд высококвалифициро- ванных кадровых медицинских работников ДРВ. Таким образом, Советский Союз одним из первых пришел на помощь вьетнамскому народу в его работе по восстановлению подорванного войной народного хо- зяйства, по ликвидации санитарных последствий этой войны. 6—4237 77
По окончании переговоров Хо Ши Мин заявил: «Советский народ и Советское правительство, ранее вы- ражавшие сочувствие и поддержку вьетнамскому наро- ду, теперь еще более конкретно помогают вьетнам- скому народу в его борьбе. Эта бескорыстная помощь еще более укрепляет веру вьетнамского народа, а также способствует выполнению огромных задач, стоя- щих перед нами в деле восстановления народного хо- зяйства»1. Всего за период с 1955 по 1964 г. СССР предоставил ДРВ экономическую помощь на сумму около 320 млн. руб., в том числе 94,5 млн. безвозмездно, а осталь- ные кредитами на выгодных Вьетнаму условиях1 2. Около 70% советской экономической помощи направляется на развитие ведущих отраслей промышленности. Пред- приятия, построенные и реконструированные с помощью СССР, имеют важное народнохозяйственное значение и составляют костяк молодой промышленности ДРВ. Сре- ди них Ханойский механический завод, ТЭЦ в Лаокае, Уонгби и Вине, угольные копи в Хонгае и Камфе, супер- фосфатный завод в Ламтхао и др. Всего с 1955 по 1964 г. в ДРВ при содействии СССР было восстановлено и по- строено более 92 различных предприятий и объектов. Очень важное значение в тот период имела помощь Советского Союза в подготовке медицинских кадров для Вьетнама, а также в борьбе с инфекционными и социальными заболеваниями. Опираясь на эту помощь, работники вьетнамского здравоохранения направили всю свою энергию на борьбу с эпидемическими заболе- ваниями в стране, что во многом способствовало успеш- ному переходу к социалистическому строительству в Северном Вьетнаме. Содействие СССР и других стран социализма оказы- валось в счет предоставленной ДРВ на цели здравоох- ранения безвозмездной и кредитной помощи и включа- ло поставки медикаментов и медицинского оборудова- ния для больниц и подвижных медицинских пунктов, медицинских вузов и училищ, а также для строитель- ства фармацевтических предприятий, командирование специалистов для участия в организации и проведении 1 «Правда», 19 июля 1955 г. 2 Вьетнам. Изд-во «Наука». М., 1969, стр. 245. 78
противоэпидемических мероприятии и подготовке на- циональных кадров медиков. В соответствии с соглашением от 18 июля 1955 г. Советский Союз начиная с августа 1955 г., поставлял в ДРВ большое количество необходимых медикаментов и оборудования. В 1955—1956 гг. СССР помог органи- зовать несколько передвижных медицинских отрядов, оснастив их оборудованием, материалами, кадрами и транспортными средствами, а также командировал в ДРВ несколько групп специалистов различного профиля. По просьбе празительства ДРВ во Вьетнам выехала группа советских врачей — инфекционистов, окулистов, дерматологов и др. — с целью ликвидации санитарных последствий войны с французскими колонизаторами. Наши специалисты оказывали медицинскую помощь на- селению, работали по ликвидации очагов дизентерии и трахом. Исполком Союза обществ Красного Креста и Красного Полумесяца СССР открыл в Ханое госпиталь и для работы в нем направил 15 врачей различных спе циальностей, 20 средних медицинских работников, необ- ходимое медицинское оборудование и медикаменты. В госпитале были открыты клинические отделения и ка- бинеты по основным медицинским специальностям. В конце 1957 г. этот госпиталь был передан в дар вьет- намскому народу. В знак благодарности госпиталю было присвоено имя Вьетнамо-советской дружбы. В период с 1958 по 1960 г. вьетнамский народ при возрастающей поддержке Советского Союза успешно решал задачи, намеченные трехлетним планом развития народного хозяйства, заложившим основы социалистиче- ских преобразований в Северном Вьетнаме. Эта помощь предоставлялась в соответствии с соглашениями о не- торговых платежах от 11 марта 1957 г. Социалистическому строительству во Вьетнаме во многом помогал опыт КПСС, Советского государства. «Успехи ДРВ во всех областях обусловлены, с одной стороны, духом самопожертвования, героизма и твор- ческой активности нашего народа, который воплощает ленинские указания об индустриализации и коллекти- визации, — подчеркивал Хо Ши Мин, — ас другой сто- роны — бескорыстной братской помощью социалисти- ческих стран во главе с СССР»1. В статье «Под великим «Правда», 21 апреля 1960 г. 6* 79
знаменем социализма» Фам Ван Донг писал, что вьет- намский народ настойчиво овладевает марксистско-ле- нинским учением, изучает закономерности социалистиче- ского строительства, которые были суммированы и изложены в Декларации Совещания представителей ком- мунистических и рабочих партий социалистических стран в Москве 1957 г. Вьетнамский народ горячо приветствует XXI съезд великой КПСС, съезд строителей коммунизма. Наш народ гордится тем, что находится в рядах могу- чего социалистического лагеря, возглавляемого Совет- ским Союзом1. Особо надо подчеркнуть усилия СССР, направленные на ликвидацию малярии в Северном Вьетнаме, в частно- сти отметить непосредственное участие советских спе- циалистов в борьбе с этой болезнью. В 1955—1960 гг. Советский Союз поставил в ДРВ обо- рудование для значительного числа передвижных ме- дицинских отрядов, Медико-фармацевтического инсти- тута в Ханое и для ряда лабораторий медицинского учи- лища. Правомерно заявить, что работа советских маляриологов в Северном Вьетнаме переросла в органи- зованную кампанию по ликвидации малярии по всей стране. В связи с просьбой правительства ДРВ Совет- ское правительство оказало помощь в проведении эффективных мер по ликвидации малярии, что способствовало укреплению здоровья, повышению трудоспособности и жизненного уровня вьетнамского народа. В этих целях СССР предоставил ДРВ безвоз- мездную помощь медикаментами, ядохимикатами, необ- ходимым оборудованием, а также командировал соот- ветствующих советских специалистов. В ДРВ были на- правлены несколько десятков тысяч тонн ДДТ, десятки миллионов таблеток противомалярийных препаратов, сотни микроскопов, автомашины, лабораторное обору- дование и реактивы. С 1962 г. СССР начал направлять в ДРВ врачей-маля- риологов для оказания помощи в борьбе с малярией. Отряды маляриологов из СССР самоотверженно боро- лись с этим тяжелым недугом, обучали работников про- тивомалярийной и общемедицинской сети Вьетнама. Было проведено два тура обработки ДДТ жилых и под- собных помещений более чем в 1000 населенных пунк- 1 «Известия», 7 января 1959 г. 80
тов, в которых проживало свыше 5 млн. человек. В 1963 г. бесплатным лечением пользовались около полумиллиона вьетнамцев. Советские маляриологи проводили в ДРВ также большую медико-пропагандистскую работу: ими были прочитаны для населения, особенно в деревнях, сотни лекций об основных принципах профилактики малярии, о правилах гигиены. Это в известной степени способство- вало повышению культурного уровня жителей села. В июле 1964 г. на республиканском совещании меди- цинских работников, посвященном обсуждению итогов работы по ликвидации малярии в стране, министр здра- воохранения ДРВ доктор Фам Нгок Тхать заявил, что без помощи Советского Союза кампания по ликвида- ции малярии в ДРВ не была бы возможна1. Одним из важнейших видов помощи Советского Сою- за Демократической Республике Вьетнам в области здравоохранения и медицинской науки явилось содей- ствие в подготовке высококвалифицированных научных кадров по важнейшим разделам службы здравоохране- ния и основным направлениям медицинской науки. Один из ведущих хирургов ДРВ Тон Тхат Тунг с гордостью го- ворил о высоком профессиональном мастерстве и ши- роком научном диапазоне многих ближайших сотруд- ников и коллег, которые прошли подготовку в аспиран- туре под руководством заведующего хирургической клиникой I Московского медицинского института имени И. М. Сеченова академика Б. В. Петровского. Следует отметить, что в условиях «травматической эпидемии», связанной с воздушной войной, высококвалифицирован- ные хирургические кадры представляли для ДРВ боль- шую ценность. Существенную помощь медикам Вьетнама оказали также советские эпидемиологи, инфекционисты, парази- тологи, специалисты по тропическим заболеваниям. Они передали вьетнамским друзьям свой опыт по борьбе с трахомой, туберкулезом, гельминтозами, дизентерией и другими тяжелыми болезнями, помогали в организации стройной системы противомалярийных станций, проти- вотуберкулезных диспансеров, а также в организации планомерного лечения страдающих трахомой, гельмин- тозами. Советские ученые-инфекционисты, разрабаты- 1 Плечам к плечу. Изд-во «Наука». М., 1965, стр. 153—155. 81
вающие вопросы, связанные с особо опасными инфек- циями, во многом способствовали тому, что во Вьетнаме, в основном ликвидированы холера, оспа и другие забо* левания. Большая роль в этом отношении принадлежит Научно-исследовательскому институту медицинской па- разитологии и тропических болезней имени Е. И. Марци- новского Министерства здравоохранения СССР. Сотруд- ники института, как и других научно-исследовательских институтов аналогичного профиля, во время пребывания в Северном Вьетнаме помогали вьетнамским коллегам осуществлять противомалярийные и другие мероприя- тия. Большую работу провели проф. Ф. Ф. Сопрунов, ко- торый работал во Вьетнаме в сложных условиях воз- душной войны, и проф. Я. Г. Дубров. Огромной была материальная помощь Советского Союза Вьетнаму в налаживании и развитии фармацевти- ческого производства. В Ханой направлялась необходи- мая техническая документация для производства ряда ценных медикаментов. Все это делалось параллельно со снабжением органов здравоохранения ДРВ медикамента- ми и медицинским оборудованием. В первую очередь речь идет о таких дефицитных для Вьетнама медикамен- тах, как антибиотики, противомалярийные препараты, различные вакцины, кровезаменители и т. д., как совре- менное медицинское оборудование, в том числе хирур- гическая аппаратура, рентгеновские установки и другие диагностические аппараты. Советские медики оказывают ценную помощь в проведении лечения и консультаций. Созданию материально-технической базы социализ- ма в ДРВ, становлению здравоохранения и медицинской науки во Вьетнаме способствовала и помощь СССР, ока- зываемая в соответствии с соглашением от 23 декабря 1960 г. Давая оценку развитию советско-вьетнамского сотрудничества, в том числе в области здравоохранения, министр иностранных дел ДРВ заявил в канун 13-й го- довщины установления дипломатических отношений между СССР и ДРВ: «Советский Союз оказал Вьетнаму колоссальную и искреннюю помощь в экономической и культурной областях. Он помог Вьетнаму построить 34 крупных промышленных предприятия, 19 современных госхозов, много школ, госпиталей, больниц. Мы счаст- ливы отметить также, что СССР всегда искренне под- 82
держивал патриотическую борьбу народа Южного Вьетнама»1. 24 апреля 1964 г. в Ханое был подписан протокол (в рамках советско-вьетнамского соглашения от 18 мая 1957 г.) об условиях направления советских специалистов в ДРВ и вьетнамских специалистов в СССР в целях ока- зания взаимной помощи. За 10 лет (1955—1965) в ДРВ выезжали 2500 советских специалистов1, среди них сотни советских ученых-медиков, врачей и других медицинских работников. Помощь и поддержка КПСС, Советского правитель- ства и народа Советского Союза населению ДРВ в пе- риод американской агрессии — это направление совет- ского технического оборудования для нужд народного хозяйства и здравоохранения страны, помощь по линии научно-технических, культурных организаций, команди- рование специалистов, в частности медиков, посылка ма- териальных средств, в том числе медикаментов, собран- ных в СССР в фонд помощи Вьетнаму и т. д. Помощью Вьетнаму являются также активные последовательные шаги Советского правительства по поддержке позиций Демократической Республики Вьетнам на международ- ной арене, решительное осуждение агрессивного курса США в Юго-Восточной Азии, деятельность советских представителей в международных организациях по по- литическому урегулированию вьетнамской проблемы, осуждению актов вандализма на земле Вьетнама — это голос советских общественных организаций в поддерж- ку народа братской социалистической страны. Замечательной страницей дружбы народов СССР и ДРВ явился визит Председателя Совета Министров СССР А. Н. Косыгина в ДРВ в феврале 1965 г. «Мы ре- шительно заявляем, — сказал тогда А. Н. Косыгин, — что СССР не может оставаться безучастным к судьбам братской социалистической страны и готов оказать ДРВ необходимую помощь, если агрессор осмелится по- сягнуть на ее независимость и суверенитет»1 2. В совмест- ном заявлении делегации СССР и делегации ДРВ отмеча- лось: «Правительство СССР вновь подтвердило, что, сле- дуя принципам социалистического интернационализма... 1 ТАСС, 30 января, 1963 г. 2 Вьетнам. Изд-во «Наука». М., 1969, стр. 246. : «Нян Зан», 9 февраля 1965 г. 83
окажет ДРВ необходимую помощь и поддержку» . Во время визита в ДРВ А. Н. Косыгина было, в частности, подписано соглашение о передаче в дар вьетнамскому народу госпитального и медицинского оборудова- ния1 2. Интернациональная солидарность с братским наро- дом ДРВ, Партией Трудящихся Вьетнама, Национальным фронтом освобождения Южного Вьетнама, ведущих мужественную борьбу против империалистической аг- рессии, была подтверждена 3 марта 1965 г. участниками Консультативной встречи коммунистических и рабочих партий. Новой важной инициативой Советского Союза в под- держку народов Вьетнама явилось предложение нашей партии о единстве и совместных действиях коммунисти- ческих партий социалистических стран, всех антиимпе- риалистических сил в борьбе с империализмом. Пря- мая материальная помощь социалистических стран, дви- жение солидарности, сбор средств, организация давле- ния на реакционные правительства, направляющие во Вьетнам свои войска, — таковы формы деятельности партий, методы борьбы, применяемые ими в поддержку Вьетнама, — писала «Правда». — Но как бы ни велика была сама по себе эта помощь, оказываемая вьетнам- скому народу отдельными отрядами коммунистического движения, эффективность этой помощи во многом зави- сит от координации усилий братских партий и социали- стических стран3. Исключительно важным документом, определяющим всю дальнейшую политику КПСС и Советского госу- дарства в отношении борьбы народов Вьетнама, явилось принятое 8 апреля 1966 г. XXIII съездом КПСС Заявле- ние по поводу агрессии США во Вьетнаме. В нем со- держалось гневное осуждение варварской агрессии США против братского вьетнамского народа. Съезд решитель- но заявил, что осуществляя эскалацию постыдной войны против вьетнамского народа, агрессоры встретятся со все возрастающей поддержкой Вьетнама со стороны СССР и других социалистических стран. XXIII съезд счи- тает, что вьетнамский вопрос может быть разрешен 1 «Правда», 11 февраля 1965 г. 2 Вьетнам. Изд-во «Наука». М., 1969, сгр. 245, ’ «Правда», 28 ноября 1965 г, 84
только на основе признания справедливых требований правительства ДРВ и НФОЮВ1. Новым замечательным проявлением интернациональ- ной солидарности с борющимся Вьетнамом было при- нятие Международным совещанием коммунистических и рабочих партий в Москве в июле 1969 г. Призыва «Независимость, свободу и мир Вьетнаму!», в котором участники Совещания шлют братский привет авангарду вьетнамского народа, Партии Трудящихся Вьетнама и ее Центральному Комитету, великому патриоту и интерна- ционалисту Хо Ши Мину, видному деятелю международ- ного коммунистического движения. «ПТВ, — говорится в призыве Совещания, — это вдохновляющая и руково- дящая сила в борьбе против агрессии США, она после- довательно защищает национальные интересы и форпост социализма в Юго-Восточной Азии». Международное Совещание безоговорочно поддержало выдвинутую 8 мая 1969 г. ЦК НФОЮВ программу из десяти пунктов «Принципы и содержание общего решения южновьет- намской проблемы с целью содействия восстановлению мира во Вьетнаме». Руководствуясь решением XXIII съезда КПСС, Цент- ральный Комитет нашей партии, Советское правитель- ство и народ Советского Союза в течение всех лет аг- рессии американской военщины оказывали народу Вьет- нама все возрастающую, всестороннюю помощь. Эта помощь предоставлялась в соответствии с соглашениями между правительствами СССР и ДРВ о дополнительной технической помощи ДРВ, об оказании дополнительной безвозмездной экономической помощи в 1966 г. и о предоставлении кредита для покрытия сальдо клирин- гового счета 1965 г., подписанных 21 декабря 1965 г.1 2; на основе соглашений об оказании СССР Вьетнаму безвозмездной экономической помощи, предоставлении дополнительных кредитов, о товарообороте между СССР И ДРВ на 1967 г., подписанных 3 октября 1966 г.3. В письме на имя Председателя Совета Министров СССР А. Н. Косыгина премьер-министр ДРВ Фам Ван Донг выразил искреннюю благодарность ЦК ПТВ, прави- тельства ДРВ и всего вьетнамского народа за ценную 1 «Правда», 9 апреля 1966 г. -Там ж е, 22 декабря 1965 г. 3 «Правда», 4 октября 1966 г. 85
помощь и поддержку КПСС, правительства и народа СССР, которую они оказывают в духе пролетарского интернационализма в борьбе вьетнамского народа*. В последующие годы советская военно-экономиче- ская помощь определялась соглашениями о безвозмезд- ной военной и экономической помощи, предоставлении дополнительных кредитов и о товарообороте между СССР и ДРВ на 1968 г., подписанными 23 сентября 1967 г.2, соглашениями об оказании безвозмездной во- енно-экономической помощи и о товарообороте в 1969 г., подписанными 25 ноября 1968 г.3, и другими со- глашениями. Выше уже отмечалось, что важное место в объеме помощи, оказывающейся ДРВ в период отпора агрессии американской военщины, отводилось здравоохранению и медицинской науке. В период усиления воздушной войны в ряде райо- нов имел место некоторый рост заболеваемости. Поэтому по просьбе вьетнамских друзей советские спе- циалисты неоднократно выезжали в ряд районов ДРВ для оказания необходимого содействия. Помощь совет- ских маляриологов в последние годы заключалась в выезде наших специалистов в очаги малярии для изуче- ния эпидемиологической ситуации, в чтении лекций для медицинских работников ДРВ, проведении с ними прак- тических занятий, а также бесед с местным населением. В результате работы, проведенной с помощью со- ветских специалистов и при активном участии не только медиков, но и большой группы санитарного актива, под- готовленного в ДРВ, в стране резко снизилась заболе- ваемость малярией. В некоторых местностях в конце 1966 г. были проведены своеобразные «праздники победы над малярией», на которые нередко приглаша- лись наши специалисты. С помощью советских специалистов в дополнение к существующим отделам Института малярии, паразитоло- гии и энтомологии Министерства здравоохранения ДРВ, созданного в 1957 г., в 1969 г. был создан новый отдел иммунологии. Это позволяет проводить научные иссле- дования на высоком научном уровне. 1 «Нян Зан», 7 ноября 1966 г. - «Известия», 25 сентября 1967 г. 1 Там же, 27 ноября 1968 г. 86
В целом масштабы противомалярийной борьбы в ДРВ огромны. Под руководством Центральной комис- сии по ликвидации малярии, которую возглавляет ми- нистр здравоохранения ДРВ Нгуен Ван Хыонг, работают провинциальные, уездные и общинные комиссии. Их деятельностью руководят председатели или замести- тели председателя административных комитетов. При наличии в этих комиссиях квалифицированных медицин- ских работников большую роль играют и представите- ли других учреждений (просвещения, технических, фи- •(х1явоэнен Медицинские работники ДРВ, глубоко изучив наш опыт, реализовали на практике применительно к конкрет- ным условиям своей страны предложения, вытекающие из программ научных исследований, как проводившихся ранее, так и осуществляемых ныне в СССР. Важным шагом по пути дальнейшего укрепления со- ветско-вьетнамского сотрудничества явился визит в Со- ветский Союз в октябре 1969 г. премьер-министра ДРВ Фам Ван Донга. В результате переговоров были подпи- саны соглашения об оказании Советским Союзом без- возмездной экономической и военной помощи ДРВ, о предоставлении новых долгосрочных кредитов, о това- рообороте в 1970 г. и др.1. Большое место в этих согла- шениях отведено вопросам оказания Советским Союзом помощи в области здравоохранения и медицинской нау- ки. В ДРВ была направлена крупная партия медикамен- тов и медицинского оборудования. Верный политике поддержания национально-освобо- дительного движения Советский Союз оказывает все- стороннюю помощь южновьетнамскому народу, На- циональному фронту освобождения Южного Вьетнама, Временному революционному правительству Республи- ки Южный Вьетнам. Проявлением поддержки КПСС и Советского государства народа Южного Вьетнама яв- ляется создание в апреле 1965 г. Постоянного Предста- вительства НФОЮВ в Москве и преобразование его пос- ле установления дипломатических отношений с Респуб- ликой Южный Вьетнам в посольство РЮВ в СССР. В телеграмме А. Н. Косыгина Председателю Временного Революционного Правительства Республики Южный Вьет- нам Хюинь Тан Фату от 13 июня 1969 г. говорилось, что «Правда», 2 ноября 1969 г. 87
«Советское правительство с удовлетворением воспри- няло образование ВРП Республики Южный Вьетнам... и настоящим заявляет о признании Временного Революци- онного правительства Республики Южный Вьетнам»1. О крепнущих узах дружбы и боевой солидарности советского и южновьетнамского народов красноречиво свидетельствуют итоги визита в СССР в ноябре 1969 г. делегации НФОЮВ и ВРП РЮВ, возглавляемой Предсе- дателем Президиума ЦК НФОЮВ, Председателем Кон- сультативного Совета ВРП РЮВ Нгуен Хыу Тхо. Солидарность советского народа с патриотами Южно- го Вьетнама проявилась также и в таком факте: в нояб- ре 1970 г. на ряд районов южной части Центрального Вьетнама обрушились стихийные бедствия. Исполком союза общества Красного креста и Красного полуме- сяца СССР немедленно направил вьетнамским друзьям медикаменты и продовольствие. Нельзя не сказать и о большой моральной поддерж- ке патриотов Вьетнама. Делегации Советского Союза из года в год участвуют в международных конференциях в Стокгольме и Осло по разоблачению военных преступ- лений американской военщины во Вьетнаме и других странах Индокитая. Советские представители выступают с гневными разоблачениями политики геноцида, прово- димой военщиной США на земле многострадального Вьетнама. При активном участии делегатов СССР в де- кабре 1970 г. в Париже проходила Международная кон- ференция против химической войны во Вьетнаме. Как свидетельство готовности советского народа про- должать оказывать борющемуся Вьетнаму всестороннюю помощь и поддержку следует рассматривать и поездку делегации Министерства здравоохранения СССР в ДРВ. В этой связи прежде всего надо отметить важность под- писания плана сотрудничества СССР и ДРВ в области здравоохранения и медицинской науки. До 1969 г. воп- росы медицинского сотрудничества включались в план культурного и научного сотрудничества СССР и ДРВ. В связи со все возрастающим объемом связей возникла необходимость выделить статьи о сотрудничестве в об- ласти медицины из этого плана в самостоятельный план. Такой план сотрудничества предусматривал совместные мероприятия по борьбе с инфекционными и паразитар- 1 «Известия», 13 июня 1969 г. 88
ными болезнями на территории ДРВ, развитие научных исследований по интересующим обе стороны вопросам, подготовку кадров, оказание лечебно-консультативной помощи, а также решение ряда проблем, связанных с развитием медицинской и фармацевтической промыш- ленности. Были намечены конкретные мероприятия по сотрудничеству советских и вьетнамских научно- исследовательских учреждений соответствующего про- филя. Следует учитывать и то, что расцвет медицинской науки в последние годы приводит к превращению служ- бы здравоохранения из обслуживающей в производи- тельную отрасль народного хозяйства. Именно на эти вопросы и было обращено внимание в ходе беседы 11 января 1969 г. членов делегации Министерства здра- воохранения СССР с премьер-министром ДРВ Фам Ван Донгом. Премьер-министр остановился на конкретных вопро- сах советско-вьетнамского сотрудничества, особо под- черкнув важное значение помощи народу Вьетнама в области здравоохранения и медицинской науки, оказы- ваемой советским народом, КПСС, правительством Со- ветского Союза. Со своей стороны члены делегации по- делились некоторыми соображениями относительно дальнейшего развития здравоохранения и медицинской науки в ДРВ. Таковы самые различные формы оказания Совет- ским Союзом, советскими медиками помощи и под- держки борющемуся народу Вьетнама, своим коллегам медицинским работникам ДРВ. Вьетнамский народ высоко ценит искреннюю беско- рыстную помощь и поддержку, оказываемую ЦК КПСС, Советским правительством, всем народом Советского Союза. Не только работники здравоохранения и меди- цинской науки ДРВ, но и простые люди Вьетнама знают о большой помощи СССР в области здравоохранения. Медики Вьетнама хорошо понимают важность помо- щи Советского Союза и неоднократно высказывали со- ветским людям искреннюю благодарность за это. Давая оценку поддержке и помощи Советского Союза борю- щемуся Вьетнаму, премьер-министр Фам Ван Донг за- явил: Все победы вьетнамского народа, одержанные до сих пор, так же как и его победы в нынешней борьбе против американского империализма за спасение роди- 89
ны, неразрывно связаны с исключительно большой и ценной поддержкой со стороны СССР и других социа- листических стран»1. Показателем отношения вьетнамского народа, ПТВ, медиков Вьетнама к советскому народу и его Комму- нистической партии является тот энтузиазм, с которым люди Вьетнама отмечали пятидесятилетие Великой Октябрьской социалистической революции и 100-летие со дня рождения Владимира Ильича Ленина. Медики ДРВ, как и весь вьетнамский народ, с энту- зиазмом отметили 50-летие Великой Октябрьской со- циалистической революции. Под лозунгом «Достойно встретить полувековой юбилей Октября» широко раз- вернулось социалистическое соревнование во многих больницах, госпиталях и других медицинских учрежде- ниях ДРВ. Празднование 50-летия Советской власти во Вьетнаме вылилось в манифестации дружбы советского и вьетнамского народов, верности борющегося Вьетнама идеалам Октября. Отмечая эту знаменательную дату, вьетнамцы исходили из той высокой оценки, которую давал Октябрьской революции президент Хо Ши Мин. Он писал: «Октябрьская революция, победоносное свер- шение которой подтвердило правильность марксистско- ленинского учения, открыла путь к новым победам ра- бочего класса. Октябрь, свершенный благодаря мудро- сти и героизму ленинской партии рабочего класса, озна- меновал начало новой эры в истории человечества и но- вый этап на долгом и славном пути, пройденном партией русского пролетариата. Для революционеров Вьетнама живительное влияние Октября и марксистско-ленинское учение были подобно долгожданной воде для страдаю- щего жаждой путника, подобно рису, который насы- щает и придает новые силы»1 2. С особой торжественностью было отмечено в ДРВ 100-летие со дня рождения В. И. Ленина. Великое наследие В. И. Ленина по вопросам теории и практики революции, его труды по колониальному вопросу име- 1 «Правда», 21 октября 1969 г. 2 Хо Ши Мин. Октябрьская революция и освобождение на- родов Востока. Госполитиздат, М., 1957, стр. 27. 90
ли огромное значение для формирования теоретиче- ской зрелости вьетнамских марксистов. «Ленин первым осудил все предрассудки по отношению к колониальным народам, — отмечал Хо Ши Мин в работе ,, Ленин и Восток**, — Ленин первым понял и указал на всю ко- лоссальную важность для мировой революции правиль- ного разрешения колониального вопроса. Ленин первым понял и оценил всю огромную важность вовлечения ко- лониальных народов в революционное движение, без участия которых социальная революция немыслима»1. Вьетнамские медики связывают успехи своей муже- ственной борьбы с именем В. И. Ленина. С огромным энтузиазмом народ Вьетнама узнал о работе XXIV съезда КПСС, который принял обращение «Свободу и мир народам Индокитая». Глубокие симпа- тии и всесторонняя поддержка всех советских людей всегда были и будут на стороне мужественных и стойких патриотов Вьетнама. В лице советских медицинских ра- ботников их вьетнамские коллеги имеют своих верных и преданных друзей. 1 X о Ши Мин. Ленинизм и освобождение угнетенных наро- дов. Госполитиздат, М., 1960, стр. 10.
Содержание Предисловие 3 Введение ...................................................5 1. Краткие данные о медицинской географии Вьетнама и его исторических памятниках ........ 11 2. Положение трудящихся Вьетнама и состояние здравоохра- нения в стране в годы французского колониального гос- подства ............ 18 3. Медицина и здравоохранение во Вьетнаме в годы Сопро- тивления французским колонизаторам (1946—1954) . 23 4. Здравоохранение ДРВ в годы социалистического строи- тельства ........... 30 5. Здравоохранение и медицинская наука Вьетнама в годы отпора американской агрессии ...... 39 6. О мужестве медицинских работников Вьетнама . 60 7. Здравоохранение и медицинская наука ДРВ на данном этапе, некоторые перспективы развития. .... 64 8. Помощь Советского Союза ДРВ в области здравоохране- ния и медицинской науки ... ... 76 Галкин Всеволод Александрович, Исаев Михаил Петрович О МЕДИКАХ СРАЖАЮЩЕГОСЯ ВЬЕТНАМА Редактор А. Б. Шевелев Технический редактор Л. Н. Вязьмина. Корректор //. В. Агеева. Художественный редактор .4. Э. Казаченко Сдано в набор 18/V 1971 г. Подписано к печати 4/Х 1971 г. Формат бума- ги 84X108/32, печ. л. 2,875, (условных 4,83 л.), 4,70 уч.-нзд. л. Бум. тип. № 1. Тираж 2 000 экз. Т-16160 МН-53. Цена 59 коп. Заказ № 1237. Издательство «'Медицина», Москва. Петровернгекпй пер., 6/н. Типография изд-ва «Волжская коммуна», г. Куйбышев, пр. Карла Маркса, 201.
59 коп МЕДИЦИНА 1 9 7 t