Предисловие

Кожа ― это орган, покрывающий всю поверхность нашего тела. На ее долю приходится приблизительно 7 % массы тела человека. Вместе
с носом, глазами, ушами, ртом кожа относится
к органам чувств. И она не только самый большой, но и самый чувствительный орган среди
них. Кожа мгновенно оповещает нас о горячем,
ледяном, колком и остром. А на самом раннем
этапе жизни ощущения, передаваемые кожей,
вообще являются самыми важными. Но и потом, вплоть до самой старости, состояние человека не в последнюю очередь зависит от чувствительности кожи (к примеру, зуд становится
причиной нервозности, нежные поглаживания
успокаивают и т. д.).
Своей невероятной чувствительностью кожа
обязана крошечным осязательным тельцам, рецепторам давления, холода и теплоты, свободным
нервным волокнам и прочим сенсорам, нахо-

дящимся в соединительной ткани и дерме, которые напрямую, через нервные пути, связаны с
головным и спинным мозгом. Там доставленная
информация молниеносно расшифровывается,
оценивается и затем преобразуется в ощущения,
а при необходимости и в действия.
Кожа ― это жизненно важный орган, помимо
чувствительной она выполняет множество других
важнейших функций. Поэтому, заботясь о своей
коже, улучшая ее состояние, мы приносим пользу всему организму.

Мы ни в коем случае не призываем читателей к
самолечению. Пожалуйста, помните, что при возникновении любого рода недомогания необходимо
срочно обратиться к врачу и обязательно консультироваться по всем вопросам с опытными специалистами.

2

ЗДОРОВАЯ КОЖА

АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ КОЖИ
Кожа — это эластичный и прочный орган, покрывающий все наше тело и защищающий его от повреждающих физических, химических и биологических факторов окружающей среды.

Строение кожи
Толщина кожи в зависимости от участка тела и
индивидуальных особенностей организма варьирует от 1,5 до 4 мм.
Кожа состоит из трех слоев

Ежегодно примерно 3–4 кг старой кожи отшелушивается с поверхности тела. Клетки эпидермиса полностью обновляются каждые 3–45 дней. Ежедневно
с потом через кожу выводится около 600 мл воды,
а также минеральные соли, ароматические соединения, белковые вещества и жиры.

• эпидермиса
• дермы
• гиподермы
(подкожно-жировая клетчатка)

волос
эпидермис

Кроме того, кожа имеет придатки — волосы,
ногти, потовые и сальные железы.

рецепторы
кожи

гладкая
мышца
дерма
сальная
железа

жировая
ткань

волосяной
мешок

потовая
железа

гиподерма
кровеносные
сосуды

Эпидермис
Эпидермис — наружный слой кожи, толщиной
около 1 мм — в свою очередь состоит из четырех слоев (блестящего, зернистого, шиповидного,
базаль­ного) живых клеток и одного слоя (рогового) отмерших клеток, в котором не происходит
обмена веществ.
Клетки, образующие слои эпидермиса, в ос­
но­вном представлены двумя видами: кератиноцитами (их подавляющее большинство) и меланоцитами.

Кератиноциты обеспечивают процесс непрерывного обновления эпидермиса путем постоянного перемещения его более глубоких слоев
к поверхности кожи. А еще эти клетки вырабатывают и накапливают кератин — белок, в большом
количестве содержащийся в роговом слое, ногтях
и волосах и защищающий кожу от потери воды и
раз­личных внешних инфекционных агентов. Меланоциты вырабатывают пигмент меланин, количество которого определяет цвет кожи.

АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ КОЖИ

Сосудистая система кожи содержит около 1,5 л крови,
это примерно 1/3 от общего объема.

Покрывая площадь тела, равную приблизительно 2 м2,
и имея при этом массу около 5 кг, кожа представляет собой самый большой и тяжелый орган нашего
организма.

гиподерма
(Подкожно-жировая клетчатка)

Слои эпидермиса
роговой
блестящий
зернистый

шиповидный

Данный, третий кожный слой, образован пучками
продолжающихся волокон сетчатого слоя дермы
и находящимися между ними жировыми клетками. Гиподерма защищает организм от резких
перепадов температур. Здесь происходит амортизация механических толчков и ударов. Во время длительного периода недостатка питательных
веществ организм получает энергию благодаря
расщеплению жировых клеток гиподермы.

Значение кожи для организма

базальный
базальная
мембрана
межклеточная
жидкость
(лимфа + плазма)
вена
артерия

Кожа выполняет множество функций, основными
из которых являются следующие.
Защитная функция. Кожа предохраняет организм от действия механических и химических
факторов, ультрафиолетового облучения, проник­
новения микробов, потери и попадания воды

Дерма
Толщина этого слоя, располагающегося под эпидер­
мисом, составляет около 2,4 мм. Сама дерма, или
собственно кожа, состоит из 2 слоев — сосочкового
и сетчатого (ретикулярного).
Находящиеся в дерме волокна коллагена
и элас­тина являются опорным каркасом кожи и
вместе с так называемым основным веществом
придают ей упругость. Здесь можно встретить
гладкие мышечные волокна. Так мышца, поднимающая волос, сокращаясь, вызывает эффект
«гусиной кожи». Также в дерме находятся сальные
и потовые железы, корни волос, сосуды, множество нервных окончаний.

Коллаген составляет до 70 % сухой дермы и уменьшается с каждым годом на 1 %.

из­вне. От механических повреждений кожу оберегает эпидермис, причем степень защиты зависит от толщины и прочности его рогового слоя.
От травм тупыми предметами кожу защищают
коллагеновые и эластические волокна, первые
из которых растягиваются вдоль оси натяжения,
а вторые возвращают кожу к исходному состоянию. От попадания болезнетворных бактерий
организм за­щищен благодаря своеобразному хи­
мическому составу кожного сала и пота, наличию
на поверхности кожи защитной водно-липид­ной
мантии, а также присутствию микроорганизмов,

3

4

ЗДОРОВАЯ КОЖА

относящихся к постоянной микрофлоре и предотвращающих проникновение патогенных бак­терий.
Однако при различных повреждениях, переохлаждении, переутомлении организма и др. нарушается способность кожи противостоять проникновению микробов, что приводит к развитию целого
ряда заболеваний.

КОЖНАЯ МИКРОФЛОРА
Микрофлора кожи человека представляет собой совокупность всех микроорганизмов (бактерии, микроскопические грибки
и др.), обитающих на поверхности кожи.
Состав микрофлоры фактически не меняется, оставаясь постоянным. Постоянная микрофлора не дает возможности чужеродной микрофлоре разрастаться на
поверхности кожи, защищая тем самым
организм от инфекций. Случайная (транзиторная) флора — микробы из окружающей среды — может быть патогенной
для человека. Антисептические средства
фактически не влияют на постоянную
микрофлору, однако убивают транзиторные бактерии.

Иммунная функция — расположенные в коже клетки иммунной системы (Т-лимфоциты) распознают и захватывают чужеродные субстан­ции ―
антигены ― с последующей их транспортировкой
и разрушением.
Терморегулирующая функция кожи заключается в ее способности поглощать и выделять
тепло. Например, при повышении температуры
окружающей среды сосуды кожи расширяются,
усиливая теплоотдачу, что, в свою очередь, предотвращает перегревание организма.
Обменная функция кожи включает целый
ряд позиций:
• секреторная и экскреторная функции,
пос­ред­ством которых осуществляется секре­­
ция потовых и сальных желез, выделяю­
щих органические и неорга­н ические
ве­­­щест­­ва, продукты минерального обмена, углеводы, гормоны, ферменты и т. д.
Ка­­чественный состав пота определяет наличие или отсутствие запаха;
• резорбционная функция — способность кожи поглощать различные вещества, в том
числе лекарственные;
• дыхательная функция — это способность
кожи потреблять кислород и выделять углекислый газ, которая усиливается при повышении температуры окружающей среды, во
время физической работы, при пищеварении, развитии в коже воспалительных процессов.
Эндокринная и метаболическая функции
кожи выражаются в синтезе и накоплении витамина D, недостаток которого ведет к развитию
рахита и остеопороза, а также нарушению гормонального обмена.
Рецепторная функция осуществляется благодаря наличию в коже многочисленных нервных
окончаний, посредством которых человек ощущает тепло и холод, механическое давление, боль.

Волосяной покров кожи помогает регулировать температуру тела. Когда мы чувствуем холод, мышцы в
волосяных фолликулах поднимают волос и на поверхности кожи образуется воздушный слой, который
изолирует ее и уменьшает теплоотдачу. А когда жарко, волосы лежат плоско и изолирующий слой воздуха не образуется, позволяя нашему телу охлаждаться.

АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ КОЖИ

СВОЙСТВА КОЖИ
Потоотделение
Потоотделение — это секреция (отделение) пота
через расположенные в коже поры.
Процесс потоотделения крайне необходим
для регулирования температуры тела — испаряясь с его поверхности, пот выделяет тепло, тем
самым охлаждая организм. Потоотделение может
усиливаться при высокой температуре окружающей среды, при повышении температуры тела в
период физической нагрузки или болезни, а также во время стресса.
Чрезмерное потоотделение на различных участ­
ках или по всей поверхности кожи, превышающее
физиологическую норму, может служить признаком
заболевания (например, сахарного диабета или туберкулеза) или быть проявлением первичного гипергидроза. (В настоящее время одним из успешных методов лечения первичного гипергидроза
является применение ботулотоксина.)

Наша кожа за сутки обычно выделяет от одного литра
пота и более.

Пот сам по себе не имеет никакого отличительного
запаха. Запах, который мы ассоциируем с ним, является результатом действия бактерий. Они всегда присутствуют на поверхности кожи, но особенно активны
в тех местах, где пот соприкасается с одеждой и образуется влажная, теплая среда.

Самая тонкая кожа находится на веках, а вот самая
толстая располагается на ступнях. Здесь она может
достигать толщины примерно 0,4–0,5 мм.

Эластичность кожи
и образование морщин
Места расположения морщин
на лице
горизонтальные
морщины лба
морщины межбровья
опущение бровей
«гусиные лапки»
«кроличьи» морщины
слезная борозда
носогубные складки
«кисет» ― вертикальные
морщины вокруг рта
«морщины скорби»
«морщины марионетки»
подбородочная складка

Кожа очень эластична: она растягивается в
соответствии с нашими движениями, особенно
вок­руг суставов, например коленного, который находится в постоянном движении. Затем она снова
сокращается, принимая первоначальную форму и
не образуя при этом складок.
С возрастом, однако, эластичность кожи постепенно снижается, и на ее поверхности появляются борозды — морщины. Морщины формируются
главным образом на лице, так как здесь они закладываются вследствие активной мимики — так называемые мимические морщины.
Предупреждение возникновения морщин стоит начинать после 25 лет, так как именно с этого
возраста в коже запускаются механизмы старения. На начальных этапах профилактика должна
сводиться к использованию правильно подобранных косметических средств по уходу за кожей,
регулярных домашних и профессиональных косметических процедур. Постепенно к профилактике и уже к борьбе с появившимися морщинами
должны подключаться более интенсивные методы:

5

6

ЗДОРОВАЯ КОЖА

профессиональные уходы и массажи, химические
пилинги, аппаратная инъекционная косметология
(введение мезотерапевтических коктейлей, филлеров, ботулотоксина). Самым радикальным способом борьбы со старением можно назвать пластическую хирургию (см. раздел «Косметология»).
ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ
ОБРАЗОВАНИЮ МОРЩИН
• частое пребывание на солнце
• сухость кожи
• курение
• нарушение гормонального обмена
Цвет кожи
Цвет кожи предопределен у человека генетически и зависит от наличия в ней пигмента меланина. Меланин вырабатывается расположенными в
эпидермисе специальными клетками — меланоцитами — и играет очень важную роль в защите
кожи от пагубного воздействия ультрафиолетового излучения. В коже меланин откладывается
в виде гранул — желтых или красных у людей с
более светлой кожей; коричневых или черных ― у
темнокожих людей. Люди с белой кожей, содержание меланина в которой минимально, имеют
больший риск развития солнечных ожогов и ра-

ка кожи. От количества меланина также зависит
цвет наших волос и глаз.
Загар. Под воздействием ультрафиолетовых
лучей меланоциты начинают усиленно делиться
и вырабатывать меланин. Это процесс, называемый загаром, проявляется в виде постепенного окрашивания кожи в коричневый цвет, что
представляет собой защитный механизм — кожа становится более устойчивой к пагубному
воздействию ультрафиолета.
Внимание: частое, бесконтрольное пребывание на
солнце является фактором риска развития рака кожи.

Фототипы. Известный врач-дерматолог Т. Фицпатрик разработал классификацию кожи по шести
фототипам — степени чувствительности кожи к солнечным лучам, определяющейся естественной пигментацией кожи, волос и глаз. Например, 1-й фототип характеризуется очень светлым цветом кожи
и глаз, большим количеством веснушек, рыжими
волосами. Люди с таким фототипом максимально
подвержены солнечным ожогам. 6-й фототип —
это очень темная кожа, устойчивая к солнечным
лучам. У таких людей вырабатывается огромное
количество меланина черной окраски.
Правильно определить фототип поможет врачкосметолог. А это в свою очередь даст возможность
подобрать подходящие сонцезащитные средства.

Фототип
кожи

Характеристика

Популяции

1-й

Никогда не загорают, всегда обгорают
(обычно чрезмерно белая кожа, светлые волосы, голубые/
зеленые глаза)

Европейцы

2-й

Иногда могут загореть равномерно, но чаще обгорают
(светлая кожа, русые или каштановые волосы, голубые/зеленые/
карие глаза)

Европейцы

3-й

Чаще загорают равномерно, реже обгорают
(смуглая кожа, каштановые волосы, карие глаза)

Европейцы

4-й

Всегда загорают, никогда не обгорают
(оливковая кожа, темные волосы, темные глаза)

Азиаты, арабы,
индейцы,
кавказцы

5-й

Никогда не обгорают
(темно-коричневая кожа, черные волосы, черные глаза)

Креолы,
мулаты,
самбо

6-й

Никогда не обгорают
(темная кожа, черные волосы, черные глаза)

Чернокожие

ПРИДАТКИ КОЖИ

ПРИДАТКИ КОЖИ
Кожные придатки — это общее название морфологических структур кожи, к которым
относятся волосы, ногти, сальные и потовые железы.

Волосы
Волосы — это роговые нитевидные производные
кожи, образующие волосяной покров. Каждый волос представляет собой тонкую, гибкую, но очень
прочную структуру, богатую кератином.
Волосы покрывают практически всю поверхность нашего тела, особенно много их на голове
(волосистая часть головы, борода, усы, брови) и в
паховой области (лобковые волосы).
Цвет волос зависит от количества содержащегося в них пигмента — меланина.
Рост волос, усиливающийся в подростковый
период, определяется гормональными, метаболи­
ческими и наследственными факторами.

Распределение волос по телу
женщины и мужчины

ПРИЧИНЫ ВЫПАДЕНИЯ ВОЛОС
(частичного или полного, на голове
или на теле)
• механическое повреждение
• физиологический фактор (облысение)
• патологические состояния (заболевания
щи­то­видной железы, психологический шок,
стригущий лишай)
• медицинское воздействие (облысение
вслед­ствие химиотерапии рака)
Строение волоса
сальная железа

стержень волоса
эпидермис

мышца,
поднимающая волос

дерма

корень волоса

гиподерма

нервное волокно
вена

фолликул волоса

артерия
жировая ткань

эккриновая
потовая железа

Видимая часть волоса — это стержень. Часть
волоса, находящаяся под кожей, называется
волосяным корнем (или волосяной луковицей).
Луковица окружена волосяным мешочком — фол-

ликулом, от формы которого зависит тип волос:
прямые волосы растут из круглого фолликула,
слегка вьющиеся — из овального, а кудрявые —
из почкообразного.

7

8

ЗДОРОВАЯ КОЖА

Волосяной фолликул снабжен кровеносными сосудами и нервными волокнами. Именно благодаря чувствительному нервному окончанию нам больно, если
дернуть за волос.

Стержень волоса состоит из трех слоев:
1. Наружный слой, или кутикула. Основная
функция этого слоя — защитная. Кутикула образована тонкими клетками вроде чешуек, которые
перекрывают друг друга подобно черепице на
крыше дома. Если чешуйки кутикулы лежат плотно, аккуратно находя друг на друга, волосы будут
выглядеть шелковистыми, блестящими, мягкими
на ощупь. При повреждениях (физическим или
химическим образом) клеток кутикулы волосы
становятся ломкими и легко путаются.
2. Средний слой — корковое вещество (кортекс) — состоит из удлиненных мертвых клеток, которые придают волосу прочность и эластичность.
Кортекс содержит пигмент меланин, определяющий естественный цвет волос.
3. Внутренний слой — мозговое вещество,
состоящее из мягких кератиновых клеток и воздушных полостей. Назначение этого слоя до конца неизвестно.
Строение
волосяного стержня

Если в силу ряда причин сальные железы выделяют слишком много секрета, волосы становятся жирными; если мало, волосы пересыхают.

В среднем на голове у человека растет от 100 000 до
150 000 волос. За месяц волос вырастает в длину на
1–1,5 см и живет в коже головы от 3 до 6 лет.

«Гусиная кожа» (мурашки на коже)
Феномен «стоящих дыбом» волос, называемый «гусиной кожей», есть не что иное, как непроизвольный ответ организма на холод или страх.
Сокращение расположенной у основания волоса
мышцы вызывает появление на коже маленьких
бугорков. У покрытых мехом или перьями животных этот механизм позволяет удерживать слой
воздуха близко к поверхности кожи, тем самым
защищая их от холода. А еще за счет этого врожденного механизма животное визуально увеличивается в размерах и становится более опасным
в глазах врага.

Ежедневно у человека выпадает от 50 до 100 волос, что является абсолютно нормальным, так как
выпавшие волосы замещаются новыми. Значит, за
всю жизнь у нас на голове может вырасти в целом
3 млн волос.

Здоровье волос
мозговое вещество
кутикула

кортекс

Жировая смазка, образующаяся из выделений сальных и потовых желез, покрывает кожу
волосистой части головы, защищает ее от чужеродных микроорганизмов и придает волосам
естественный блеск. Секрет сальных желез, прекрасно защищая ствол волоса, сглаживает поверхность кутикулы, помогая волосу удерживать
влагу и сохранять эластичность.

Из-за неправильного образа жизни, несбалансированного питания, некачественного ухода, а
также в силу естественного изменения структуры
волоса, наблюдающегося после 25 лет, волосы
постепенно истончаются, тускнеют, может происходить их усиленное выпадение, они становятся
сухими и менее эластичными.

Такие возрастные изменения, как замедление кровообращения, снижение активности выработки коллагена, изменение гормонального баланса в организме,
проявляются старением не только кожи, но и волос.

ПРИДАТКИ КОЖИ

Правильное питание — залог красоты волос.
Разнообразная, богатая витаминами пища
необходима, чтобы клетки, формирующие волос,
нормально функционировали. Включите в свой
рацион продукты, богатые белком (мясо курицы
и индейки, яйца, рыбу), который снабдит волосы
ценными аминокислотами, что немаловажно для
нормальной выработки основного вещества волоса — кератина.
Для питания корней волос и насыщения их
кислородом необходимо железо, в большом количестве присутствующее в шпинате, овсяных
хлопьях, грече, печени, чечевице.
Витамины из группы В (В3, В5, В6), имеющие­
ся в орехах, семечках, бобовых, яичном желтке,
молочных и мясных продуктах, пивных дрожжах,
моркови, капусте и др., улучшают кровообращение у корней волос, ускоряют их рост, делают
стержни крепкими, а кончики ровными.
Обязательно включайте в рацион оливковое
масло, содержащее нужное для волос количество
витамина Е и антиоксидантов. По необходимости
принимайте специальные пищевые добавки и правильно ухаживайте за волосами и кожей головы.

Для улучшения состояния волос, кожи головы и лица в течение 2–3 месяцев ежедневно натощак (за 20 мин до приема пищи) выпивайте по столовой ложке льняного
масла, богатого витаминами F, E, группы B
и A, большим количеством микроэлементов
и полезных ненасыщенных жирных кислот.
Хранить льняное масло необходимо в темном прохладном месте.

ПРАВИЛА МЫТЬЯ ДЛЯ ЗДОРОВЫХ ВОЛОС
• Частота мытья волос определяется сугубо индивидуально и зависит от типа
волос, специальных условий работы,
средств, используемых для мытья, и т. д.
• Не рекомендуется мыть волосы слишком
горячей или слишком холодной водой.
Чем жирнее волосы, тем прохладней
должна быть вода. Оптимальная температура воды для мытья волос — 35–45 °С.
• Используйте для мытья волос только
шампуни (ни в коем случае не мыло!),
индивидуально подобранные по типу
волос (лучше, если это сделает специалист). Эффект от применения конкретного шампуня возможно оценить только
по истечении хотя бы нескольких недель
постоянного его применения. Летом желательно выбирать шампунь, содержащий солнцезащитный фактор.
• После мытья волос шампунем обязательно используйте кондиционер или
ополаскиватель, применение которых
облегчает расчесывание, увлажняет,
придает волосам эластичность, блеск и
объем, восстанавливает поврежденные
волосы, предотвращает образование
статического электричества при расчесывании.
• Маски и кремы, предназначенные для
восстановления структуры волос, питания сухих, безжизненных волос, могут
применяться как регулярная процедура, так и раз в 1–2 недели в зависимости от состава и предназначения маски.
При частом использовании фена рекомендуется пользоваться специальными термозащитными препаратами.

9

10

ЗДОРОВАЯ КОЖА

Как сделать процедуру мытья волос максимально эффективной
1. Перед мытьем волосы следует тщательно расчесать.
2. Шампунь наносится на голову дважды в течение одного мытья.
3. Перед тем как нанести шампунь на волосы (особенно если он концентрированный), смешайте его с небольшим количеством воды (можно прямо в ладони).
4. Во время мытья надо всегда двигаться от корней волос к их кончикам, так как это направление совпадает с направлением чешуек кутикулы.
5. Длинные волосы желательно не запутывать во время мытья, чтобы не повредить их потом при
расчесывании.
6. Нельзя сильно тереть волосы друг о друга во время мытья, а также расчесывать мокрые или
влажные волосы, чтобы не повредить стержень и кутикулу волоса.
7. Как минимум 1 раз в полгода шампунь необходимо менять на другой.
Если волосы становятся ломкими, безжизненными, сильно секутся, интенсивно выпадают, появляется большое количество перхоти и прочее,
значит, они нуждаются в лечении (приеме необходимых препаратов, использовании лечебных
мазей, физиопроцедур и др.), назначить которое по
результатам осмотра и, если потребуется, специальных обследований (например, спектрального анализа волос, отображающего картину минерального
обмена организма в целом) может врач-трихолог.
Уход за волосами
с помощью домашних средств
НАСТОЙКА КРАСНОГО ЖГУЧЕГО ПЕРЦА
ПРОТИВ ВЫПАДЕНИЯ ВОЛОС
5–7 перчиков залейте водкой (0,5 л) и настаивайте в темном месте 2 недели, тщательно
встряхивая бутылку каждые 7 дней. Перед
употреблением процедите. Небольшое количество настойки вотрите массирующими
движениями в кожу головы. Затем наденьте
шапочку для душа, поверх которой закутайте
голову теплым полотенцем. Через 40–60 мин
промойте волосы теплой водой. Применяйте
средство 1–2 ра­за в неделю в течение месяца.

Для улучшения кровообращения и усиления
роста волос ежедневно по утрам в течение
5 мин массируйте кожу головы (макушку и
затылок). Также рекомендуется утром и вечером расчесывать волосы, совершая около
50 движений расческой. Дважды в неделю
втирайте в кожу головы специальные масла.

Во избежании аллергических реакций перед использованием масок рекомендуется протестировать небольшое количество полученного состава на тыльной
стороне ладони.
Одним из самых простых и действенных
домашних средств по уходу за волосами
является оливковое масло. Оно насыщено
витамином Е и антиоксидантами и подходит
для всех типов волос. Для большей эффективности применяйте масло только первого,
холодного, отжима.

ПРИДАТКИ КОЖИ

При выпадении волос
• Ежедневно в течение месяца втирайте в кожу головы сок алоэ. Для усиления эффекта надевайте
шапочку для душа.
• Маска для жирных волос. 3 зубчика измельченного чеснока смешайте с 2 растертыми желтками
и 1 ст. ложкой меда, добавьте 3 ст. ложки шампуня для жирных волос и перемешайте. Полученную смесь нанесите на влажные волосы. Через 30 мин промойте волосы теплой водой.
• Маска из свежих листьев крапивы при сильном выпадении волос и секущихся кончиках. Нарезав и растерев в кашицу пучок молодой свежей крапивы, добавьте к ней 5 капель лимонного
сока, 1 ч. ложку жидкого меда и ½ стакана простокваши (кефира или кислого молока). Перемешайте. Перед мытьем головы обрежьте посеченные кончики и ватным тампоном нанесите
средство на кожу головы и кончики волос. Остатки распределите по всем волосам. Наденьте
шапочку для душа, а сверху закутайте голову теплым полотенцем. Через 30–40 мин вымойте
волосы с шампунем, подходящим к вашему типу волос.
• Маска для предотвращения выпадения волос, укрепления их и ускорения роста. Слегка подогрев 2 ст. ложки оливкового масла, добавьте к нему 1 ч. ложку лимонного сока. Нанесите смесь
на волосы. Наденьте шапочку для душа, а сверху укутайте голову теплым полотенцем. Через 30
мин промойте волосы с шампунем.
• Подогрев на водяной бане 1 ст. ложку оливкового масла, добавьте к нему 2 ст. ложки коньяка.
Нанесите смесь на волосы и оставьте на 1 ч. Делайте такую маску регулярно 1–2 раза в неделю.

МАСКИ С ЛЬНЯНЫМ МАСЛОМ
Льняное масло — ценный продукт, на основе которого можно приготовить полезные маски, питающие
кожу головы, способствующие росту и укреплению волос. Для достижения видимого эффекта достаточно двух недель регулярного применения. Особенно это полезно в зимний период.
Любые маски с льняным маслом следует наносить легкими массирующими движениями по всей длине волос и втирать в кожу головы (не менее 10 мин). Затем нужно надеть шапочку для душа и сверху
укутать голову теплым полотенцем. Время воздействия маски — час–полтора, после чего волосы промываются большим количеством воды.

Для восстановления секущихся и поврежденных волос
• Подогрев на водяной бане льняное и репейное масла, смешайте их и нанесите на поврежденные кончики.
• Разотрите 1 ст. ложку теплого льняного масла с сырым яичным желтком. Полученную смесь
нанесите равномерным слоем на волосы.
• Взбейте яичный желток с 2 ст. ложками оливкового масла и добавьте 1 ст. ложку уксуса. Подогрев смесь на водяной бане, нанесите ее на кончики волос. Через 30 мин смойте.
• Маски с лечебной грязью Мертвого моря для окрашенных волос улучшают кровообращение в
коже головы и восстанавливают волосы. Грязевую маску нанесите на чистые волосы и оставьте на 15 мин, затем тщательно прополощите волосы теплой водой.
• Для лечения окрашенных волос подходит настой, приготовленный из листьев крапивы. Для
жирных волос используйте крапиву в сочетании с корой дуба и календулой: по 2 ст. ложки
измельченной крапивы и цветков календулы и 1 ст. ложку коры дуба залейте 2 л кипятка. Настаивайте 30 мин, процедите. Полученным настоем несколько раз ополосните волосы после
мытья и высушите, не смывая.

11

12

ЗДОРОВАЯ КОЖА

Для приготовления масок для волос ши­
роко используются яйца, так как содер­
жащееся в них большое количество
аминокислот и лецитина предохраняет
волосы от повреждений и помогает в
борьбе с перхотью. Использовать данные маски можно только при отсутствии
аллергии на яичный белок.
Для улучшения роста волос
• 2 ст. ложки измельченного репчатого лука смешайте с 1 ст. ложкой меда и 2 ст. ложками льняного масла. Тщательно перемешав, нанесите смесь на волосы. Через 30 мин промойте волосы с шампунем и нанесите бальзам.
• Для роста и укрепления волос подходит маска из льняного масла и медицинского спирта (водки), взятых в равном соотношении. Маска наносится на полчаса, один раз в неделю, в течение
3–5 недель.
• В теплом травяном отваре, приготовленном из ромашки или крапивы, растворите 1 ст. ложку
дрожжей и дайте настояться в теплом месте 30 мин. Далее добавьте к смеси 1 желток,
1 ст. ложку репейного масла и несколько капель любого эфирного масла (например, грейпфрутового). Перемешав, нанесите на волосы. Через 1 ч смойте с шампунем.

От перхоти
• Растерев 2 яичных желтка с соком ½ лимона и 5 каплями репейного масла, вотрите смесь
в кожу головы. Через 30 мин смойте теплой водой.
• При жирной себорее измельчите 1 ст. ложку свежих корней лопуха и смешайте с 2 ст. ложками
сухих соцветий календулы. Залейте 1 л кипятка и кипятите 20 мин, процедите. Ополаскивайте
настоем волосы после мытья шампунем дважды в неделю.

Для придания блеска
• Сухие и тусклые волосы. Смешайте ½ л теплой воды с соком 1 лимона. Процедите. Полученной смесью ополаскивайте волосы после мытья.
• Темные волосы. Залейте 3–4 ч. ложки натурального молотого кофе 3–4 стаканами кипятка.
Нагревайте смесь на умеренном огне примерно 7 мин. Охладите и процедите. Ополаскивайте
волосы после мытья.
• Светлые волосы. После мытья ополаскивайте их теплым отваром ромашки или охлажденным
настоем липового цвета.

ПРИДАТКИ КОЖИ

Ногти
На каждом из 20 наших пальцев имеется ноготь —
видоизмененный поверхностный слой эпидермиса
в виде плотной просвечивающей гибкой пластины,
содержащей большое количество кератина.
Помимо того что ногти защищают поверхность
пальцев, они помогают нам удерживать мелкие
предметы и царапаться. Ногти не перестают расти

ня ногтя находится матрикс — активно растущая
ткань, имеющая развитую сеть лимфатических и
кровеносных сосудов. В матриксе происходит образование клеток, обеспечивающих рост ногтя и
его плотность. Рост ногтевой пластины зависит от
поступления в матрикс всех необходимых питательных веществ.

Строение ногтя
эпонхиум

матрикс

лунула
ногтевое ложе

костная фаланга

пульпа

всю жизнь, в среднем вырастая за месяц на
3–4 мм. Ногти на руках растут гораздо быстрее
ногтей на ногах.
К сожалению, ногти подвержены различным
заболеваниям, особенно микозам (грибковая инфекция).
Ногтевая пластинка лежит на соединительно­
тканном ногтевом ложе. Нависающую над пальцем часть ногтя, обрезаемую или подпиливаемую
при маникюре, называют ногтевым краем, а
как бы приклеенную к фаланге пальца часть ногтя — ногтевым телом. Тело ногтя имеет корень,
который располагается под ногтевым валиком
и крепится к ногтевому ложу. В основании кор-

Основные формы ногтей
A — трапециевидная
B — круглая
C — прямоугольная
D — квадратная

A

У основания каждого ногтя располагается лунула, имеющая форму полумесяца и, как правило, белый или бледно-розовый цвет.
В нижней части ногтевую пластину окружает
плотный кожистый валик — кутикула (эпонхиум),
которая выполняет защитную роль, не позволяя
инородным телам и бактериям проникнуть к мат­
риксу. Край кутикулы представляет собой мертвые клетки. Когда этот край высыхает и отслаивается, образуются заусеницы. Кутикула нуждается
в постоянном и правильном уходе.

Увеличение лунулы в размере или ее отсутствие может свидетельствовать о различных заболеваниях.
B

C

D

13

14

ЗДОРОВАЯ КОЖА

ФОРМА НОГТЕЙ И ХАРАКТЕР ЧЕЛОВЕКА
Ногти прямоугольной формы — оптимист,
постоянно стремится к развитию, не зацикливается на неудачах.
Ногти квадратной формы — любитель порядка, дисциплинирован, внимателен к близким,
невозмутим, в любой ситуации сохраняет самообладание, рассудительность, главные его
черты — здравомыслие и практичность.
Ногти трапециевидной (треугольной) формы. Обладатель таких ногтей — человек
уверенный в себе, твердо идущий к намеченной цели.
Ногти круглой формы — сентиментальный,
мечтательный, очень романтичный.

Если ногти плохо растут, нужно обратиться к эндокринологу, так как этот факт может свидетельствовать о заболеваниях щитовидной железы.
Отпечатки пальцев
Отпечатки пальцев — это сформированный кожными бороздами рисунок на подушечках пальцев.
Считается, что благодаря ему обеспечивается лучшее сцепление с предметами, что-то типа протектора на шинах или подошве ботинка. Поскольку
каждый человек имеет узор неповторимого и уникального начертания, в криминологии отпечатки
пальцев используются в качестве доказательства
виновности в совершении преступления.

Форма ногтей сугубо индивидуальна и зависит от природно-генетических факторов. Выделяют
четыре основные формы ногтей: трапециевидная,
прямоугольная, квадратная и круглая. Прямо­
угольную форму иногда называют овальной, а трапециевидную — заостренной или треугольной.
Ногти как зеркало здоровья
Здоровый ноготь имеет гладкую ровную поверхность, равномерный розовый цвет, умеренную
плотность и гибкость. Изменение внешнего вида
ногтя может многое сказать о проблемах со здоровьем.
Например, причиной багряной ногтевой пластины может быть недостаточный уровень кислорода в крови (дыхательная недостаточность). Бледные ногти и пальцы свидетельствуют об анемии
или плохом кровообращении (болезнь Рейно), а
деформированные — признак хронического заболевания сердца или легких. Желтизна ногтей характерна при инфекционных заболеваниях, гепатитах.
При поражении микроскопическим грибком (онихомикоз) ноготь может пожелтеть и утолщиться, а в
некоторых случаях поражение ногтя начинается с
появления на его поверхности белых пятен.
Отслаивание ногтевой пластины — симптом
нарушения периферического кровоснабжения,
заболевания сосудов
при сахарном
диабете.

Уход за ногтями
Мыть руки лучше водой комнатной температуры.
От холодной воды кожа на руках шелушится и становится жесткой, горячая вода обезжиривает кожу, делая ее шероховатой.
Здоровье и внешний вид ногтей тесно связаны с питанием: оно должно быть сбалансированным. Для крепости ногтей в вашем меню должны
обязательно присутствовать творог, кисломолочные продукты, свежие овощи (брокколи, цветная
капуста, зелень), фрукты (особенно богатые витамином С цитрусовые), сухофрукты, морепродукты.
Простые правила ухода за ногтями помогут
надолго сохранить их красивыми и здоровыми.
ЗАПОМНИТЕ! При выполнении домашней работы всегда используйте защитные перчатки.
Если кожа рук после ношения перчаток становится очень сухой, то под перчатки необходимо наносить питательный крем для рук
и кутикул.

ПРИДАТКИ КОЖИ

ПРАВИЛА УХОДА ЗА НОГТЯМИ
Маникюр — как профессиональный, так и в домашних условиях — рекомендуется делать не реже
1 раза в 2 недели. Если после маникюра быстро образуются заусеницы, необходимо ежедневно
использовать специальные средства для смягчения кутикул вокруг ногтя. Педикюр желательно делать профессиональный 1 раз в месяц. Это поможет избежать некоторых проблем (образования
натоптышей, твердых мозолей) и вовремя выявить вросшие ногти или грибковые заболевания.

Используйте для подпиливания ногтей или стеклянную пилочку, или другие современные пилочки, но не
металлические, которые могут нанести вред ногтю.

Делая маникюр в домашних условиях,
важно помнить, что подпиливать ногти нуж­
но всегда в одном направлении, не следует водить пилочкой туда-сюда, так как от
этого ногтевая пластина становится более
ломкой и легко расслаивается.
Вопрос об обрезании кутикулы при маникюре и педикюре решается индивидуально
и, скорее всего, является делом привычки.
Тем не менее необрезной маникюр считается более безопасным, так как кутикула
не повреждается и исключается риск инфицирования. После обрезания кутикула
становится более грубой, толстой и растет
быстрее. Однако время от времени кутикулу все же необходимо удалять.

Удалять кутикулу лучше всего с помощью
необрезного (европейского) маникюра,
во время проведения которого на кутикулу
наносится специальное средство, в составе которого содержатся фруктовые и молочные кислоты, размягчающее кутикулу.
Затем мертвые клетки удаляются апельсиновой палочкой, а живые — отодвигаются.

Слишком разросшаяся кутикула может вызвать дефекты ногтевой пластины и затормозить ее рост.

Альтернативой классическим маникюру и
педикюру являются аппаратные проце­ду­
ры ухода за ногтями.
Для смывания лака используйте жидкость, не содержащую ацетон, который
сильно высушивает ногтевую пластину и
может вызвать воспаление кутикулы.

На ночь на ногти рекомендуется наносить
питательный крем.

Периодически ногтям необходим отдых —
не используйте лак для ногтей постоянно.

Росту и укреплению ногтей способствует употребление желатинсодержащих
блюд — желе, студней, заливных.

Частой причиной расслоения ногтей является нехватка кальция, возместить которую можно как с помощью продуктов
питания, так и аптечных средств.

15

16

ЗДОРОВАЯ КОЖА

При ломкости ногтей полезны ванночки
из теплого оливкового масла, в которое
добавлено по несколько капель витамина А и лимонного сока. Делать их надо
1–2 раза в неделю.

Для укрепления слоящихся ногтей показаны ванночки с добавлением морской соли,
не содержащей ароматических и красящих
добавок. Налив в мисочку теплую воду и
растворив в ней соль (на стакан воды —
1 ч. ложку соли), опустите в раствор кончики пальцев и держите 20 мин. По окончании процедуры промокните руки бумажной
салфеткой и нанесите на кожу рук и ногти
питательный крем. Лечение проводите
ежедневно в течение двух недель, повторный курс — через месяц. Для профилактики
достаточно 1 раза в неделю.

Сальные и потовые железы
Сальные железы
Сальные железы (glandulae sebasea) — железы
кожи, секрет которых, кожное сало, служит жировой смазкой для волос и поверхности кожи.
Сальные железы расположены практически по
всей коже за исключением ладоней и подошв. На
отдельных участках тела, лишенных волос (веки, губы, головка полового члена, крайняя плоть, соски
и околососковые кружки молочных желез, клитор,
малые половые губы, вокруг ануса, наружный слуховой проход), имеются так называемые свободные
сальные железы, открывающиеся непосредственно
на поверхность эпидермиса. Во всех остальных случаях выводные протоки сальных желез открываются
в волосяные фолликулы.

Наиболее насыщена крупными сальными железами
кожа волосистой части головы, щек и подбородка —
400–900 желез на 1 см2.

В зависимости от месторасположения сальные
железы могут существенно различаться по размерам, локализации и строению.
Кожное сало вырабатывается сальными же­
лезами под воздействием мужского гормона
андро­гена и состоит из более чем 40 кислот и
спиртов. Сначала оно попадает в волосяной фолликул, где смазывает волос. Затем, выходя на поверхность кожи, образует жирную, слегка кислую
пленку (так называемую кислую мантию кожи).
Она имеет большое значение для сохранения здорового, целостного покрова кожи, поскольку обладает антисептическими, противобактериальными свойствами. Кожное сало препятствует также
проникновению вредных веществ извне. Однако
наиболее важной его функцией является сохранение влаги в коже.

При обезжиривании кожи, например при частом
мытье, особенно с использованием большого количества моющих средств, коже требуется как минимум 1 ч для восстановления нормального жирового
баланса, а в первые 10–20 мин кожа полностью лишена естественного защитного слоя.

ПРИДАТКИ КОЖИ

Сальные и потовые железы

секреторный
отдел
железы

эккринная
потовая
железа

сальная
железа
волосяного
фолликула
апокринная
потовая
железа

Потовые железы
Вырабатывается пот расположенными в коже
потовыми железами, которые имеют достаточно
простое строение — они состоят из секреторного
клубочка и выводного протока.
По способу формирования и составу секрета
потовые железы делятся на апокринные и эк­­
к­ринные.
Апокринные потовые железы расположены в подмышечных впадинах, анальной области,
промежности, на крыльях носа, веках, наружном
слуховом проходе. Не участвуют в терморегуляции, но реагируют на стресс. Пот, который они
выделяют, может быть пахучий и вязкий. Пик активности этих желез приходится на пубертатный
(подростковый) возраст, в пожилом возрасте их
деятельность ослабевает.

Поскольку кожа обладает хорошими барьерными
функциями, через потовые и сальные железы в нее
могут проникать только вещества, имеющие очень
маленький размер молекул. Следовательно, молекулы
коллагена и женских гормонов (широко рекламируемые компоненты многих кремов для кожи) не могут
проникать в ее глубинные слои, а очень медленно попадают только в наружный роговой слой эпидермиса.

волосяной
фолликул

свободная
сальная
железа

Эккринные потовые железы расположены
на всей поверхности тела, кроме головки, крайней плоти полового члена, красной каймы губ.
Состав: 99 % воды 1 % неорганических и органических веществ. Пот этих желез придает поверхности кожи кислую реакцию.

На поверхности кожи человека располагается от 2 до
4 млн потовых желез. Больше всего их в коже ладоней (400–500 на 1 см²), несколько меньше — на подошвах, тыльных поверхностях стоп и кистей. На сгибательных поверхностях конечностей потовых желез
большей, чем на разгибательных.

17

18

ЗДОРОВАЯ КОЖА

ТРАВМЫ, ПОВРЕЖДЕНИЯ
И РАЗЛИЧНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ КОЖИ
Коже могут быть нанесены различные травмы: ожоги, порезы, царапины, укусы, хирургические вмешательства, ее можно стереть до крови и т. д. Кожные поражения бывают
совершенно разными по внешнему виду и размерам. Они могут представлять собою единичный элемент или же сливаться в группы.

Такие изменения на коже, как сыпь, папулы, пузыри, пустулы (гнойнички), пятна или узелки, могут быть первыми признаками кожного заболевания или же заболевания внутренних органов.

СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ОЖОГА
ожог I степени

Ожоги
Ожог — это поверхностное или глубокое повреждение тканей тела, вызванное воздействием
высоких температур, некоторых химических веществ, радиацией или электричеством.
Тяжесть ожога определяется величиной площади и глубиной повреждения тканей. Чем больше площадь и глубже повреждение тканей, тем
тяжелее течение ожоговой травмы.
Ожоги классифицируются по степени тяжести.
В Российской Федерации выделяют четыре степени тяжести ожога, в зарубежных странах принята классификация, согласно которой выделяют
три степени поражения.

ожог II степени

СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ОЖОГА
Первая степень. Поражается верхний слой
ороговевающего эпителия. Проявляется покраснением кожи, небольшим отеком и болью. Как
правило, через 2–4 дня погибший эпителий слущивается, и следов поражения не остается.
Вторая степень. Повреждается ороговева­
ющий эпителий до росткового слоя. Формируются небольшие пузыри с серозным содержимым.
Полностью заживают за счет регенерации из сохранившегося росткового слоя за 1–2 недели.
Третья степень. Поражаются все слои эпидермиса и дерма.
Третья А степень. Частично поражается дерма, дном раны служит неповрежденная часть
дермы с оставшимися эпителиальными элементами (сальными, потовыми железами, волосяными
фол­ликулами). Сразу после ожога рана выглядит,
как черный или коричневый струп. Могут формироваться пузыри большого размера, склонные к
слиянию с серозно-геморрагическим содержи-

ожог III степени

ожог IV степени

ТРАВМЫ, ПОВРЕЖДЕНИЯ И РАЗЛИЧНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ КОЖИ

мым. Болевая чувствительность снижена. Возможно самостоятельное восстановление поверхности кожи, если ожог не осложнится инфекцией
и не произойдет вторичного углубления раны.
Третья Б степень. Тотальная гибель кожи до
подкожно-жировой клетчатки.
Четвертая степень. Гибель подлежащих тка­­
ней, обугливание мышц, костей, подкожно-жиро­
вой клетчатки.
Определение площади ожога
Важную роль в определении тяжести ожога играет не только глубина, но и площадь поражения кожи. Предлагаем два простых и быстрых способа
вычисления площади ожога.
1. «Правило девяток». Поверхности разных
частей тела составляют примерно по 9 % (или
крат­но этому числу) от общей площади поверхности тела:
• площадь головы и шеи — 9 %
• грудь — 9 %
• живот — 9 %
• задняя поверхность тела — 18 %
• руки — каждая по 9 %
• бедра — по 9 %
• голени и стопы — по 9 %
• промежность и наружные половые ор­га­
ны — 1 % поверхности тела
У детей эти пропорции несколько иные — например, голова и шея у них составляют свыше
21 % от полной поверхности тела.
Схема эта дает довольно приблизительное
представление о площади ожога, но проста в использовании и в экстренной ситуации позволяет
быстро определить площадь пораженной кожи.
2. «Правило ладони». Ладонь человека составляет приблизительно 1 % площади всего тела. Если
площадь ожога соответствует 1 ладони, значит, поражен 1 % тела, если 10 ладоням — 10 % тела.

Ни в коем случае нельзя вскрывать образовавшиеся
в результате ожога пузыри. Они предотвращают потерю жидкости и защищают от инфицирования.

КОГДА НЕОБХОДИМА
КОНСУЛЬТАЦИЯ ВРАЧА
• ребенку до года, даже если ожог вызвал всего
лишь небольшое покраснение

• если ожог довольно обширный или глубокий
• при второй и третьей степени ожогов
• если ожог получен в результате пожара
Первая помощь
при термических ожогах
• Чтобы уменьшить температуру и снять
жжение, необходимо быстро полить ожог холодной водой (лед не использовать, так как
иногда это может усугубить травму), а затем
продолжать делать это не менее 10–15 мин.
• Ни в коем случае не отрывать лоскутки одежды, прилипшие к ране.
• После обработки ожога холодной водой, на
него можно нанести специальный аэрозоль (пантенол, левиан, левизоль) или гелевую салфетку (они продаются в аптеках и в
основном используются для лечения ожогов
второй степени).
• Наложить на ожог чистую повязку из мягкой,
неворсистой ткани, например марлевую,
смоченную в холодной воде или содовом
растворе (1 ч. ложка соды на стакан воды).
По мере высыхания можно поливать повязку холодной водой. Если под рукой не окажется подходящей ткани для повязки, подойдет
бактерицидный пластырь, который предохранит ожог от инфекции.
• Не смазывать рану маслом, мазями на
основе масел или другими жирными веществами, так как они будут поддерживать высокую температуру в месте ожога, что может
привести к его распространению вглубь и
вширь.
• При обработке ожогов нельзя использовать
йод и другие, подобные ему антисептики ―
это может ухудшить состояние раны.
• Даже если ожог небольшой, имеет смысл
дать пострадавшему антигистаминный препарат (супрастин, кларитин, димедрол), а
также болеутоляющее средство (например,
аспирин, баралгин) в возрастной дозировке.

19

20

ЗДОРОВАЯ КОЖА

Солнечные ожоги
Солнечные ожоги — это повреждения кожи, вызванные чрезмерным воздействием на нее солнечных лучей.
Чаще всего такие ожоги, проявляющиеся покраснением и болезненностью кожи, относятся к
ожогам первой степени тяжести и сопровождаются отшелушиванием сгоревшей кожи в течение
нескольких дней после получения травмы.
Люди с более светлой кожей могут получить
солнечные ожоги второй степени тяжести, сопровождающиеся появлением волдырей.

• Следует оберегать от воздействия прямых
солнечных лучей новорожденных детей и детей в возрасте до 6 месяцев.
Лечение солнечных ожогов
При нарушении общего состояния и ознобе назначаются нестероидные противовоспалительные
средства (аспирин, парацетамол, ибупрофен).
При необходимости вскрывания пузырей с
большим количеством экссудата нужно обратиться к врачу.

Повторяющиеся солнечные ожоги, особенно у белокожих людей, повышают риск развития рака кожи
и ускоряют процессы старения кожи.

Профилактика
солнечных ожогов
Тщательная защита кожи может значительно
сни­зить пагубное воздействие солнечных лучей
(ожо­ги, рак, старение), особенно в детском воз­
расте и у лиц с очень светлой кожей. Далее
приведено несколько советов, следовать которым
необходимо в жар­кое время года, во время
путешествия в горы и тропические страны. Но не
стоит забывать об этих правилах и в пасмурные дни,
так как ультрафиолетовые лучи проникают через
слой облаков.
• Поскольку солнце обладает максимальной
активностью примерно с 10 до 15 ч дня, то
лучший способ защитить себя от ожога — не
подвергаться воздействию солнечных лучей
именно в эти часы. Если все же приходится
находиться на солнце в это время, необходимо защищать кожу как можно сильнее.
• Для эффективной защиты от солнца следует носить шляпы, солнцезащитные очки и
одежду, прикрывающую руки и ноги. Темная
одежда блокирует солнечные лучи лучше,
чем светлая.
• Использовать солнцезащитные крема с
высокой степенью защиты (SPF). Наносить
средства следует на открытые участки тела
(лицо, шею и уши) как минимум за 20 мин
до выхода на солнце и затем каждые 2 ч,
особенно после купания.

Народные средства
от солнечных ожогов

Одним из самых эффективных народных
способов лечения солнечных ожогов является нанесение несколько раз в день
на поврежденные участки кисломолочных
продуктов (кефира, простокваши, сметаны). Однако при сильных повреждениях
кожи, сопровождаемых волдырями, применение данного способа может иметь
обратный эффект.

Эффективное средство лечения солнечных ожогов — листья капусты, прикладываемые непосредственно к обожженным
местам.

ТРАВМЫ, ПОВРЕЖДЕНИЯ И РАЗЛИЧНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ КОЖИ

При укладывании пострадавшего человека в постель для уменьшения трения поврежденной поверхности тела о простынь
можно присыпать последнюю небольшим
количеством талька.

Свежевыжатый сок алоэ разведите водой
(1 : 1) и, смочив в нем марлевую салфетку,
прикладывайте к ожогам 1–2 раза в день
через каждые 10 мин на протяжении часа.

Сваренный в мундире и очищенный картофель измельчите в блендере, добавив
сметану. Нанесите полученный состав на
поврежденные участки кожи на полчаса,
после чего смойте водой комнатной температуры.

Под обожженную ногу или руку лежащего
человека рекомендуется подложить небольшую подушку или сложенное одеяло,
чтобы создать для поврежденных частей
тела возвышенное положение.

Присыпайте обожженные поверхности
карто­фельным крахмалом, который снижает зуд и болевые ощущения и ускоряет процессы восстановления обожженной кожи.
На ожоговую поверхность можно нанести
спрей «Пантенол» и крем «Бепантен».

Сырой картофель натрите на терке и, переложив в марлю, накладывайте в виде
компресса на 15 мин.

При покраснении кожи возможно использование влажно-высыхающих примочек
с отва­рами трав. Наиболее подходящими
для этих целей считаются отвары коры дуба, ромашки, череды, чистотела, приготовленные по инструкции для наружного применения. Марлевая салфетка, сложенная в
6–8 слоев и смоченная в отваре трав комнатной темпе­ратуры, на 15 мин прикладывается к поврежденному участку кожи.
Процедура выполняется в течение 1,5 ч
с по­следующим 3-часовым перерывом, во
вре­мя которого пострадавшую кожу необ­
ходимо насытить увлажняющим кремом.
Таким образом влажно-высыхающие повязки в течение дня делаются 2–3 раза, до исчезновения признаков острого воспаления.

Кожа, восстанавливающаяся после солнечного ожога, очень чувствительна к воздействию
раздражающих факторов. При появлении шелушения необходимо максимально активно наносить на такую кожу увлажняющие крема, а
впредь следует оберегать кожу от чрезмерного
воздействия раздражающих факторов, и солнечных лучей в первую очередь. Очередной ожог в
этом месте возникнет гораздо быстрее.

21

22

ЗДОРОВАЯ КОЖА

Отморожения
Отморожение — повреждение тканей в результате воздействия на организм человека низкой
температуры воздуха.
Факторы, способствующие
отморожению и усиливающие
его степень
Внешние
• ветер
• повышенная влажность воздуха или
одежды
• стесняющая одежда и обувь
• длительность воздействия холода
• отсутствие движений и др.
Внутренние (обусловленные состоянием
организма, подвергающегося воздействию низкой температуры)
• голод
• утомление
• опьянение
• нарушение кровообращения и др.
При совместном воздействии нескольких
факторов отморожение может произойти и при
температуре выше 0 °С. Так, длительное пребывание на холодном воздухе в неподвижном состоянии, особенно при ветре, может быстро привести к отморожению главным образом открытых
участков тела (нос, щеки, уши, пальцы рук). Тесная
обувь, затрудняющая кровообращение ног, потливость, утомление в комплексе с повышенной
влажностью, сильным ветром даже в условиях
небольшого мороза способствуют отморожениям конечностей и общему переохлаждению, которые развиваются быстрее при недостаточном
питании, особенно при голодании.

Нельзя пользоваться для растирания снегом: вопервых, это не обеспечит необходимого повышения
температуры согреваемой ткани и улучшения в ней
кровообращения; во-вторых, льдинки снега сдирают
наружный слой кожи, образуют ссадины, что в последующем способствует возникновению нагноительных процессов.

клиническиЕ признакИ
отморожений
• I степень — синюшность, мраморность
окраски, пузырей нет
• II степень — наличие пузырей с серозным содержимым, дно пузырей чувствительно к аппликации спирта
• III степень — пузыри содержат геморрагический экссудат, спиртовая проба
отрицательная
• IV степень — сухая или влажная ган­
грена на уровне костей и суставов

ТРАВМЫ, ПОВРЕЖДЕНИЯ И РАЗЛИЧНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ КОЖИ

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ
ПРИ ОТМОРОЖЕНИЯХ
I степень. Помощь состоит в согревании, влажном или сухом растирании пострадавшего участка тела в теплом помещении. Лучше всего это
делать куском ваты, смоченной спиртом или водкой, или просто чистыми мыльными руками. Растирание может проводиться куском сухой мягкой
ткани до появления стойкого покраснения и повышения температуры кожных покровов в зоне
отморожения.
Если отморожены пальцы рук или ног, рекомендуется опустить их в теплую воду и, постепенно добавляя к ней горячую, довести температуру
воды до 37–38 °С, после чего осторожно растереть пораженный участок мягкой тряпкой, губкой
или рукой до появления нормальной окраски
кожи. Затем следует наложить на пострадавший
участок повязку, предварительно смазав его вазелином или растительным маслом, и придать
конечности возвышенное положение, что обес­
печит хороший отток венозной крови.
II, III и IV степени. На место поражения наложить (не туго!) сухую стерильную повязку (индивидуальный пакет, стерильный бинт), дать пострадавшему обезболивающие препараты (анальгин,
баралгин и др.), успокаивающие средства (настойку или таблетки валерианы, настойку пустырника, элениум и др.), при болях в сердце — капли
валокордина, корвалола или кордиамина, согревающее питье (чай, кофе) и срочно отвезти его в
больницу.
Перенесшим отморожение из-за повышенной чувствительности к холоду следует особенно остерегаться повторных переохлаждений. Отморожения у этих категорий людей могут возникать при воздействии не столь низких температур окружающего воздуха даже без усугубляющего влияния влажности и ветра. Повторные отморожения протекают с более тяжелыми расстройствами кровообращения тканей, со значительными нарушениями обмена веществ в них и повреждениями нервных окончаний. Развитие повторных отморожений протекает нередко малозаметно для человека, что чревато переходом этого процесса
в тяжелую форму.

Мозоли
Давление или постоянно повторяющееся трение
может вызвать локальное утолщение слоя кожи —
мозоли. Чаще всего мозоли образуются на стопе.
Эти поверхностные повреждения кожи причиняют
сильную боль и могут стать воротами для инфекции.
Для профилактики и лечения мозолей необходимо
тщательно соблюдать гигиену стоп, регулярно делать
педикюр, носить комфортную и подходящую по размеру обувь, а также использовать специальные прокладки под стопы и большие пальцы ног.

Мозоли
твердая мозоль

мягкая мозоль

Самостоятельное удаление мозолей
Прежде чем приступать к удалению мозоли, следует предварительно распарить стопы в горячем
мыльном растворе с добавлением соды и нескольких капель нашатырного спирта. Размягченные мозоли аккуратно послойно соскабливаются,
после чего кожа смазывается йодом или раствором бриллиантовой зелени.
Для размягчения мозоли можно использовать
сердцевинки листьев алоэ, которые прикладываются к мозоли за два часа до процедуры удаления.
Также для удаления мозоли можно воспользоваться мозольным пластырем или специальной мозольной жидкостью, которые продаются в аптеках.

23

24

ЗДОРОВАЯ КОЖА

Правила ухода за ногами

• Уход за ногами должен быть постоянным,
вне зависимости от того, есть на ступ­нях
и пальцах мозоли или пока еще нет.
• Два раза в неделю следует пользовать­ся
терочкой для пяток или пемзой. Пос­ле
процедуры нужно обязательно смазать
ноги питательным кремом, наложив его
толстым слоем, а сверху надеть хлопча­
тобумажные носки ― это будет прекрасной питательной маской для ступней.
• Хорошо устраивать ногам отдых в виде
теплых ванночек, лучше с добавлением отваров из лекарственных трав. Такие процедуры не только стимулируют
кровообращение, но и, в зависимости
от входящих в состав ванны ингредиентов, обладают смягчающим, заживляющим, успокаивающим или тонизирующим эффектом.
• Для профилактики мозолей можно время от времени делать ванночки с добавлением теплого молока.
• Выбирать обувь для повседневной
носки следует только из натуральных
материалов на невысоком каблуке (не
бо­лее 5 см).
• Для профилактики возникновения мозолей и болевых ощущений в ногах необходимо пользоваться специальными
вставками и супинаторами для комфорт­
ной носки обуви.

Лечение мокрых мозолей следует проводить
с особой осторожностью, так как велика вероятность попадания инфекции в кровеносную систему вместе с лимфатической жидкостью, которая
наполняет мозольный пузырь.
Одним из эффективных средств является масло
чайного дерева, которое размягчает ороговелую

Ни в коем случае нельзя протыкать или прокалывать
мозольный пузырь! Если мозольный пузырь вскрылся самостоятельно, всю область мозоли необходимо
обработать антисептиком (йодом или раствором
бриллиантовой зелени), а ранку после обработки аккуратно заклеить бактерицидным пластырем.

кожу, снимает болевые ощущения и способствует
быстрому заживлению. Для того чтобы мозоли постепенно исчезли, масло чайного дерева необходимо наносить на них несколько раз в день, а загрубевшую кожу периодически снимать при помощи
щеточки с абразивным покрытием.

Раны
Рана — это нарушение целостности кожных покровов, образующееся вследствие различных повреждений (царапины, пореза, укусов животных
и насекомых) или хирургического вмешательства.
Поверхностные раны затрагивают кожу и подлежащие ткани, при глубоких ранах могут пострадать даже внутренние органы.
Любую рану необходимо тщательно очистить
и обработать антисептическим средством. Соблюдение стерильности и антисептики снижает риск
попадания в рану инфекции и ускоряет процесс
заживления.
Глубокие обширные раны, а также раны,
сопро­вождающиеся обильным кровотечением,
очень медленно заживающие и имеющие высокий риск инфицирования, требуют медицинского
вмешательства. Врач определяет необходимость
наложения швов, введения противостолбнячной
сыворотки и назначения антибиотиков.
Первая помощь при ранах
Первую, доврачебную, помощь при ранении непосредственно на месте происшествия пострадавший оказывает себе сам или это делают окружающие его люди.
Кожу вокруг раны, не затрагивая саму рану,
очищают ватой (или марлей), смоченной в воде
или эфире, после чего на рану накладывают стерильную салфетку, фиксируя ее бинтом, клеолом
или липким пластырем. Небольшие раны промывают перекисью водорода. Необильное кровотечение обычно удается остановить с помощью
давящей марлевой повязки. При обильном артериальном кровотечении, помимо повязки, на участок конечности выше раны накладывают жгут.
При сочетании раны с переломом костей конечности последней обеспечивают неподвижность
(иммобилизацию).

Рекомендуется обращаться к врачу при ранениях
лица, области суставов и половых органов.

ТРАВМЫ, ПОВРЕЖДЕНИЯ И РАЗЛИЧНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ КОЖИ

Пролежни
Пролежни — это язвенно-некротические изменения кожи, возникающие, как правило, либо у
длительнолежачих больных, либо у лиц, передвигающихся в кресле-каталке.
Пролежни формируются вследствие нарушения кровоснабжения на участках кожи, подвергающихся постоянному давлению — чаще всего это
ягодицы, пятки, локти, лопатки, ребра, затылок.
Пролежни могут сформироваться за несколько часов, особенно при полной обездвиженности
(при коме или параличе). Вначале на коже появляется краснота, затем этот участок чернеет и
кожа на нем отторгается. Этот некротический процесс оголяет подлежащие ткани.

Различные виды пролежней

Профилактика пролежней
• Осмотр кожи и тщательная гигиена. Регулярно осматривайте и обследуйте кожу кончиками пальцев для выявления покраснений и болезненности. Для предотвращения
образования опрелостей и попадания инфекции необходимо тщательное обмывание
кожи с использованием мягкого мыла. Сухую кожу увлажняйте кремами или маслом.
Для удаления избыточной влаги используйте
специальные адсорбирующие материалы, и
меняйте грязную или влажную одежду как
можно чаще.
• Регулярная смена положения тела пациента. Меняйте положение тела каждые два
часа у лежачего больного и каждые четы­
ре ча­са у человека, находящегося в креслекаталке. Это поможет менять участки, подвергающиеся давлению, что особенно важ­но
для уязвимых участков кожи. По возможности используйте специальные массирующие
(анти­пролежневые) матрасы, подкладывайте
подушки между коленей или лодыжек и под
лопатки.

Процессы заживления на коже
Заживление — это восстановление поврежденных
тканей, особенно кожи, заканчивающиеся, как
правило, образованием рубца. Процесс заживления может быть запущен травмой, ожогом, хирургическим вмешательством или повреждением, вызванным заболеванием.
Стадии заживления
Заживление поверхностных ран происходит в
несколько этапов или стадий, продолжительность
которых сильно зависит от формы и тяжести повреждения.

• Питание. В рационе должна преобладать
богатая белками пища. В сутки необходимо
выпивать не менее 1,5 л жидкости.

1-я стадия. Остановка кровотечения (образование кровяного сгустка). Когда повреждение достигает
собственно дермы, происходит разрыв расположенных в ней капилляров, что приводит к кровотечению.
Кровяной сгусток образуется на дне раны.

Пролежни — это очень болезненные раны, которые
легко инфицируются и требуют длительного лечения.
В случае ограничения подвижности больного сразу
необходимо начинать профилактические меры для
предотвращения образования пролежней.

2-я стадия. Формирование защитного струпа
(корки). Кровяной сгусток превращается в корку, которая защищает поврежденную поверхность от инфицирования и предотвращает ее обезвоживание.

25

26

ЗДОРОВАЯ КОЖА

3-я стадия. Образование новой ткани. Клетки
дермы и капилляров начинают делиться, формируя
новую ткань, которая выталкивает струп на поверхность эпидермиса. Когда процесс заживления
полностью завершается, защитная корка отпадает,
оголяя свежий рубец на месте раны.
ПРИ ПРОЛЕЖНЯХ НЕЛЬЗЯ
• чрезмерно растирать или массировать
уязвимые участки (наоборот, необходим
очень нежный, поверхностный массаж)
• попеременно воздействовать на кожу
холодным и горячим обтиранием
• лежать на боку (предпочтительно полулежачее положение)
• использовать кровати с водяным матрасом и защитные пленки

Образование рубца на коже — это следствие заживления любой раны, возникшей по причине травмы или
хирургического вмешательства.

Стадии заживления
24 часа
струп
нейтрофилы
фибриновый сверток

3–7 суток
деление клеток базального
слоя эпидермиса
граноляционная ткань
макрофаги
фибробласты
вновь образованные
капилляры
несколько недель
рубцовая ткань

Наложение швов
Наложение швов — это хирургическая процедура
соединения вместе краев образовавшейся в результате травмы или хирургического вмешательства
раны с целью ускорения процессов заживления.
Наложение швов можно смело отнести к
одному из самых важных этапов операции. Любое оперативное вмешательство (в том числе и
пластические операции) оставляет после себя
след в виде рубца. Задача врача-хирурга — сделать шов как можно менее заметным, максимально ровным, не причиняющим дискомфорта.

Факторы,
влияющие на размер, величину
и локализацию рубца
• Характер раны (операционная, рваная,
колотая и т. д.), ее размер, локализация и направление. Заживление гнойных
ран заканчивается образованием более
грубых рубцов. Рубец, образующийся на
месте раны на участке кожи с хорошо развитой подкожно-жировой клетчаткой, более
тонкий и незаметный. Грубые рубцы вызывают не только косметический дефект. Они
могут причинять боль, дискомфорт при движениях, нарушать работу суставов.
• Способность тканей к восстановлению, ко­
личество коллагена и эластина в дерме,
состояние иммунной системы, склонность
к образованию келоидов — плотных, деформирующих, красного или синюшного
цвета рубцов. Все эти факторы строго индивидуальны.
• Способ наложения швов. При наложении
швов используются или рассасывающийся шовный материал (кетгут, шелк, синтетические рассасывающиеся нити), или не
рассасывающийся (капрон, лавсан, сталь,
титан), которые удаляются после полного
заживления раны. Использование саморассасывающихся (полностью распадающихся в течение нескольких недель или
месяцев) шовных материалов исключает
дальнейшее снятие швов, которое будет
необходимо в случае наложения швов с
помощью нерассасывающихся нитей.

ТРАВМЫ, ПОВРЕЖДЕНИЯ И РАЗЛИЧНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ КОЖИ

Наложение шва нитями

Самые распространенные саморассасывающиеся нити — шелк и кетгут, однако кетгут рассасывается намного дольше и может вызывать
нагноение. Шелк считается более совершенным
шовным материалом. Он очень прочный, хотя
шелковая нить тоже может вызвать нагноение,
а срок реабилитации шва равняется 6 месяцам.
Минусом саморассасывающихся нитей является отсутствие их биодеградации — полного распада в тканях. Это может вызвать воспалительные процессы в отсроченный период времени.

так и полиэстер. Клейкая часть представляет собой
абсолютно безвредный полиакрилат.
Самыми эстетичными швами на сегодняшний день являются косметические швы, для наложения которых используется атравматичная игла
и рассасывающаяся нить, что сводит к минимуму травматичность раны. Еще одна особенность
косметического шва — внутрикожное состыковывание краев раны. Через год рубец становится
практически незаметным.
Иссечение избытков кожи
на верхнем веке

Наложение шва полоскамипластырями
СПОСОБЫ ИЗБАВЛЕНИЯ
ОТ ГРУБЫХ РУБЦОВ
• иссечение грубого рубца и наложение
на рану косметического шва
• введение под кожу и в толщу рубца
препаратов, содержащих фермент —
гиалуронидазу, что тормозит чрезмерный рост соединительной ткани
Вместо нитей для срастания краев раны может
быть применен пластырный шов — соединение разреза ткани с помощью клейких полосок-пластырей.
Метод используется как вместо наложения нитей,
так и в сочетании с ними. Зачастую пластырный
шов используют после преждевременного снятия
швов. Пластырный шов может накладываться на
подвижные участки кожи. Одно из преимуществ
пластырных швов — способность защитить рану
от инфекции и дать возможность коже «дышать».
Основой пластыря является как нетканая вискоза,

• применение физиотерапии, дермабрии, гелевых покрытий
• кожная пластика в случае деформации
тканей в месте образовавшегося рубца

Нарушения пигментации кожи
Цвет кожи часто изменяется. В большинстве случаев эти изменения носят временный характер и
возникают как психологическая реакция (побледнение или покраснение), ответ на факторы окружащей среды (холод, жара, солнце) или проблемы со
здоровьем (аллергия, воспаление, травма).

27

28

ЗДОРОВАЯ КОЖА

Также кожа является объектом постоянных изменений пигментации. Эти изменения цвета могут быть локализованными (например, витилиго)
или генерализованными (например, альбинизм).
Люди с данными дефектами пигментации особо
подвержены солнечным ожогам и раку кожи.

Витилиго страдает примерно 1 % жителей любой
страны, независимо от возраста.

Пятна витилиго на лице

лоэффективным. Кроме того, ультрафиолетовое
облучение таит в себе риск развития рака кожи.

Для предотвращения распространения пятен витилиго стоит избегать механического трения пятен.

Альбинизм
Альбинизм — рецессивное генетическое заболевание, характеризующееся утратой способности
продуцировать пигмент меланин.
Отсутствие меланина делает кожу сверхчувствительной к ультрафиолетовым лучам.
Проявляется отсутствием пигментации кожи,
волос и радужной оболочки. Альбинизм более характерен для лиц с темной кожей. Часто сочетается
с проблемами со зрением и повышенной чувствительностью к свету (фотофобия).
ПРИЗНАКИ АЛЬБИНИЗМА у людей
• белые волосы
• бесцветная радужная оболочка глаза
• очень светлая кожа

Витилиго
Витилиго — аутоиммунное заболевание, характеризующееся локализованными нарушениями пигментации кожи, причиной которых является уменьшение количества продуцирующих пигмент клеток
меланоцитов.
Витилиго проявляется в виде гладких белых четко очерченных пятен на коже различной величины
и формы, часто расположенных симметрично. Со
временем пятна разрастаются. Очаги витилиго
возникают на любых участках кожного покрова.
Это заболевание развивается внезапно, под
действием таких факторов, как стресс, волнение,
психологический шок или механическая травма
кожи.
Лечение: ультрафиолетовое облучение, хирургическое лечение (футотрансплантация кожи), использование местных кортикостероидов. Однако
в большинстве случаев все это оказывается ма-

Лечения альбинизма не существует.

БОЛЕЗНИ КОЖИ

БОЛЕЗНИ КОЖИ
Причины кожных заболеваний чрезвычайно разнообразны и сложны. Аномальные изменения кожи могут вызвать как внешние воздействия (бактерии, вирусы, простейшие,
грибы и др.), так и различные патологии внутренних органов и систем. Также в развитии
кожного поражения исключительно важны индивидуальное предрасположение, степень
сопротивляемости организма, социальные факторы (условия труда и быта).

Общие проявления
кожных заболеваний
Сыпь
Сыпь — это патологические элементы на коже и
слизистых оболочках, отличающиеся от нормальной кожи (слизистой оболочки) цветом, текстурой,
внешним видом.
Кожные высыпания присущи целому ряду
кож­ных заболеваний; например, их можно увидеть при экземе или солнечном ожоге, сыпь может быть проявлением нарушений в работе нервной или пищеварительной систем или же стать
первым специфическим признаком инфекцион-

ных болезней (корь, краснуха). Аллергические
реакции тоже могут проявиться кожной сыпью.
Пятно (macula) — изменение окраски кожи на
ограниченном участке. Различают:
• эритематозные пятна — возникают в результате расширения сосудов различного характера, имеют розовый или красный цвет, исчезают при надавливании;
• геморрагические пятна — возникают в результате выхождения эритроцитов из сосудов
в дерму, имеют красный цвет, переходящий
последовательно в синюшный, желтоватый
и зеленоватый, не исчезают при надавливании;

Первичные элементы кожных сыпей

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

Пятна
1 — сифилитическая
розеола
2 — пигментный невус
Узелки
3 — сифилитические
папулы
4 — обыкновенные
бородавки
Бугорки
5 — обыкновенная
волчанка
6 — бугорковый сифилид
Узлы
7 — сифилитическая
гумма
8 — туберозная
микседема
Волдыри
9 — крапивница
Пузырьки
10 — опоясывающий
лишай
Пузыри
11 — обыкновенная
пузырчатка
Гнойнички
12 — импетиго

29

30

ЗДОРОВАЯ КОЖА

• пигментные пятна — возникают в результате
избыточного содержания в коже пигмента,
имеют желтый или коричневый цвет.
Волдырь (urtica) — бесполостное возвышение на коже величиной от чечевицы до ладони,
розового или белого цвета, сильно зудит, быстро
возникает и быстро бесследно исчезает; обычно аллергической природы.
Пузырек (vesicula) — полостное образование величиной от просяного зерна до горошины, с серозным содержимым.
Пузырь (bulla) возникает в результате тяжелого повреждения клеток эпидермиса, вызванного экзогенными (ожоги, отморожения) или
эндогенными (токсические или трофические
нарушения) причинами; клинически представляет собой крупное полостное образование с
серозным или серозно-геморрагическим содержимым.
Гнойничок (pustula) — полостное образование с гнойным содержимым величиной от булавочной головки до горошины, возникающее
в результате пиогенной инфекции, особенно
часто локализуется в области волосяных фолликулов.
Узелок (papula) — бесполостное компактное
образование величиной от просяного зерна до
горошины, круглой, многоугольной или неправильной формы, различных оттенков красного
цвета (воспалительные), серовато-желтого или
цвета нормальной кожи. Папулы разрешаются,
не оставляя рубца.
Бугорок (tuberculum) — по форме подобное
узелку компактное образование небольшой величины, возникающее в глубоких слоях дермы
вследствие развития инфекционной гранулемы
(сифилис, туберкулез, глубокие микозы). Бугорок разрешается, оставляя на своем месте
атрофический след, или подвергается распаду
с образованием язвочки, заживающей рубцом.
Узел (nodus) — компактное образование типа инфильтрата, развивающееся в подкожной
жировой клетчатке, иногда выступающее над
уровнем кожи, величиной от ореха до куриного
яйца. Узел, образовавшийся вследствие воспалительного инфильтрата, разрешается бесследно; узел, возникший в результате развития
гранулемы при хронических инфекциях (гумма
при сифилисе, лепрома при проказе), распадается с образованием язвы или разрешается с
последующей атрофией кожи.

КОЖНЫЙ Зуд
Зуд — это неприятное чувство раздражения кожи,
причиняющее человеку ощутимый дискомфорт.
Зуд может возникнуть как на определенном
участке, так и на всем теле. Причин возникновения зуда много. Для более точного определения
причины необходимо учитывать место появления
зуда, кожные изменения в локализации зуда, прочие симптомы, сопровождающие зуд.
ГЛАВНЫЕ ПРИЧИНЫ
ВОЗНИКНОВЕНИЯ ЗУДА
• заболевания кожи (псориаз, экзема, кра­
пивница и др.)
• болезни различных органов и систем организма. Зуд может возникнуть при заболеваниях крови (эритремия, лимфома
Ходжкина), при желчекаменной болезни,
заболеваниях печени (гепатиты, цирроз,
рак), при сахарном диабете. Иногда зуд
возникает на фоне психических заболеваний, а также после сильного стресса
• использование некоторых косметических средств
• холод и сильный ветер
• сухость кожи, связанная с процессами
ее старения

Воспалительные и аллергические
заболевания кожи
Дерматиты
Дерматит (от греч. dermatitis) — это воспалительное заболевание кожи раз­личного характера.
Клас­сифицируют дерма­титы в зависимости от причин возник­новения и локализации поражения.
ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЧИНЫ ДЕРМАТИТОВ
• обезвоживание кожи
• контакт с аллергеном или другими раздражителями (физическими, механическими, химическими, биологическими)
• воздействие психологического фактора (стресс, эмоциональная травма)

БОЛЕЗНИ КОЖИ

Экзема
Расчесывание и растирание воспаленного участка
могут привести к его дальнейшему инфицированию
и рубцеванию.

Обычно о дерматитах говорят, имея в виду кратковременные воспалительные состояния кожи, вызванные какой-то известной причиной (фактором).
Причем раздражитель может воздействовать на
кожу при непосредственном контакте с ней (при
использовании какого-либо наружного средства)
или проникать в кожу через кровь (после приема
внутрь лекарственного препарата или же какоголибо продукта питания).
В первом случае заболевание называют кон­
тактным дерматитом, а во втором — токсидермией.

Интенсивное мытье кожи, особенно с использованием агрессивных моющих средств, приводит к удалению защитной липидной мантии с поверхности кожи
и, как следствие, иссушению кожи и развитию в будущем дерматита, например атопической экземы.
Поэтому вряд ли стоит пытаться быть очень чистым.

Химический контактный дерматит (или ортоергический дерматит) — раздражение кожи, выз­­
ванное контактом с химическим агентом. Химические раздражители могут содержаться в
косметических средствах, бытовой химии и профессиональных средствах. Эти субстанции вызывают как острые, так и хронические дерматиты.
Острая форма проявляется внезапным появлением на коже красных болезненных пятен, часто
покрытых пузырьками, потенциально приводящих
к деструкции кожи. Хроническая форма выражается в виде сухих болезненных участков кожи, которые могут утолщаться или растрескиваться.
Лечение: жирные мази с высоким содержанием витамина А.
Химический контактный дерматит не стоит путать с контактной экземой, которая вызывается
аллергической реакцией.

Экзема — острое или хроническое незаразное
воспалительное заболевание кожи, имеющее аллергическую природу.
Проявляется покраснением различных участков
кожи и образованием на них маленьких пузырь­ков.
Сопровождается сильным жжением и зудом.
Самая распространенная форма — атопиче­
ская экзема, или атопический дерматит, — встречается у людей с врожденной предрасположенностью к аллергиям и часто возникает в комбинации
с бронхиальной астмой и аллергическим ринитом.
Слизистые оболочки органов дыхания и пищеварительного тракта у таких людей легко пропускают
чужеродные белки в организм. Иммунная система
в ответ реагирует избыточным образованием некоторых видов антител, которые становятся участниками повреждения кожи.
Механизм возникновения
атопического дерматита
Нормальная кожа
Клетки кожи, плотно соединенные между собой,
образуют естественный защитный барьер.

Атопический дерматит
Обладатели белой или сухой кожи имеют больше
шансов на развитие контактного дерматита, нежели
лица с другим типом кожи.

Попадание аллергенов вызывает воспале­ние;
клетки кератинового слоя становятся ме­нее плот­
но соединенными меж­ду со­­­бой.

31

32

ЗДОРОВАЯ КОЖА

У младенцев атопическая экзема чаще всего поражает кожу головы, плечи, лицо (щеки, лоб,
подбородок), локти, колени.
Пузырьки вскрываются при расчесывании и
трении, делая кожу блестящей. Мокнущие, раздраженные области легко инфицируются и могут
привести к развитию импетиго (см. «Бактериальные инфекции»).

Атопический дерматит
у ребенка грудного возраста

лицо
локти

Обострению заболевания способствуют:
• острые респираторные инфекции
• эмоциональные перегрузки
• нарушение режима питания
Сопутствующие болезни органов пищеварения, дыхания, нервной системы, ЛОР-патология,
паразитарные инфекции усиливают поступление
аллергенов во внутреннюю среду и утяжеляют течение дерматита.
ЛЕЧЕНИЕ

колени

Хотя экзема может проявиться в любом возрасте, чаще всего она встречается у младенцев и
детей, иногда спонтанно проходя к десяти годам.
У большинства детей первые признаки болезни
возникают в грудном возрасте. Их появление
связывают, как правило, с введением в питание
искусственных смесей, коровьего молока, яиц,
рыбы, некоторых круп. На лице, разгибательной
поверхности рук и ног малышей появляются
краснота и пузырьки, кожа мокнет, отекает. Дети
становятся беспокойными, плохо спят. Возраст до
3 лет — самое благодарное время для лечения.
Именно в этот период можно с максимальной вероятностью добиться излечения.
В возрасте 6–7 и 12–14 лет, наоборот, возможно обострение кожного процесса. Провоцирует его домашняя пыль, шерсть домашних
животных, пыльца растений, бактерии, плесень,
а пищевые аллергены отступают на второй план.
Воспаление переходит на сгибы рук, ног, шеи. Кожа становится более сухой, утолщается, в месте
расчесов образуются корочки.

Атопический дерматит — хроническое заболевание, требующее длительного лечения.
В первую очередь необходимо подавить аллергическое воспаление кожи и уменьшить воздействие аллергенов. Правильно подобранная диета,
с исключением из рациона пищевых аллергенов,
может существенно улучшить состояние, прогноз
и исход заболевания. Эффективность терапии зависит от правильно организованной окружающей
среды с исключением контакта с пылью, пле­
сенью, пыльцой растений и т. д., устранения сопутствующих заболеваний, создания благоприятного
климата в семье.
Важное место в комплексном лечении занимает наружная терапия. Выбор ее зависит от состояния кожи, площади поражения, стадии болезни.
Контактная экзема
Контактная экзема возникает при непосредственном контакте с аллергеном. Это могут быть
косметические средства, лекарственные препараты, одежда, растения, металлы. Повреждение
кожи возникает при каждом контакте с аллергеном и со временем имеет тенденцию распространяться за пределы места контакта.
Профилактика: использование мягкого мыла для мытья и увлажняющих кремов, ношение
одежды из хлопка; избегание контакта с аллергенами и раздражителями.

БОЛЕЗНИ КОЖИ

Крапивница
Крапивница характеризуется внезапным появлением различных размеров розоватых папул
(узелков) или возвышающихся над уровнем кожи
пятен, сопровождающихся интенсивным зудом.
Узелки могут исчезнуть через несколько часов, а
затем появиться на других участках тела. Острая
форма крапивницы длится от нескольких часов
до нескольких недель, хроническая, как правило,
растягивается на несколько лет.
Крапивницу могут спровоцировать физические (солнце, холод, вода) или аллергические
(укусы насекомых, пыльца, пыль, лекарственные
препараты, продукты питания) факторы.
Локализация крапивницы
на внутренней стороне предплечья

Крапивница может быть симптомом таких заболеваний, как гепатит или мононуклеоз. Очень часто
причина крапивницы остается неизвестной.

Язвы
Язва — глубокий воспаленный дефект эпителия
кожи или слизистой оболочки и подлежащих тканей, возникающий вследствие инфекции, механического, химического или лучевого повреждения, но чаще всего в результате нарушения
кровоснабжения и/или иннервации.
Язвы, как правило, очень болезненны и подвержены инфицированию. Лечение в первую
очередь должно быть нацелено на причину возникновения язвы, а также включать длительное
использование местных средств.

Так как язвы плохо поддаются лечению, их течение
очень часто переходит в хроническую форму.

ТрофическАЯ язвА

Трофические язвы
нижних конечностей
Трофические язвы ног — это распространенный
в клинической практике термин собирательного
характера, который не имеет регистра в международной классификации болезней. Но, как и
тысечелетия тому назад (данная форма патологии
отмечена еще в Древнем Египте, среди династий
фараонов), она существует и в наши дни.
Трофические язвы на нижних конечностях являются следствием разнообразных заболеваний,
при которых нарушается локальная циркуляция
артериальной или венозной крови, лимфы. Кроме этих факторов, причиной появления трофических язв могут быть различные травмы кожи,
мягких тканей и периферических нервов.
Как правило, язвы формируются в нижней
трети конечности и на выступающей части лодыжек. Язвы, вызванные нарушением венозного
кровообращения, относительно безболезненны
и являются следствием варикозной болезни или
осложнением флебитов. Повышенные артериальное давление и уровень холестерина в крови, сахарный диабет, курение могут привести к образованию болезненных трофических язв вследствие
нарушения артериального кровообращения.
Лечение: воздействие на причину возникновения язвы, очищение, дезинфекция, соответствующий бандаж, иногда пересадка кожи. Лечение
возможно только в условиях клиники.
Профилактика: лечение варикозной болезни; устранение таких факторов риска, как сахарный диабет, курение, гиперхолестеринемия.

33

34

ЗДОРОВАЯ КОЖА

Плоский лишай
Типичная форма плоского лишая характеризуется
мелкими, до 2 мм в диаметре, узелками беловатоперламутрового или серовато-белого цвета, которые сливаются между собой, образуя сетку, линии,
дуги, причудливый рисунок кружева или листьев
папоротника.
Узелки часто высыпают на симметричных
участках тела (кистях рук, стопах, запястьях, лодыжках, голенях) и сопровождаются интенсивным
зудом. Заболевание может проявиться в виде
белесого налета на слизистой оболочке полости
рта и губ. Иногда папулы располагаются на коже
головы, половых органах и спине. Узелки могут
сохраняться на коже от нескольких недель до нескольких месяцев, оставляя после исчезновения
стойкую бурую пигментацию кожи.
Причина развития плоского лишая до сих пор
неизвестна. Первые клинические проявления
заболевания приходятся на возраст между 30 и
60 годами.

характеризующееся появлением на коже чешуйчатых красных пятен.
Существует теория наследственного генеза заболевания, однако ген псориаза до сих пор не вы­явлен.
Некоторые ученые считают, что забо­ле­ва­ние развивается вследствие нарушений со сто­ро­ны иммунной
системы, обмена веществ, под воз­действием различных неврозов и психических заболеваний. Хорошо известно, что обострению процесса способствуют стресс, прием алкоголя, частые волнения.
Псориаз поражает в основном кожу, но в тяжелых случаях — ногти и суставы. Обостряется болезнь, как правило, зимой. Летом под влиянием
солнечных лучей симптомы псориаза ослабевают, а у отдельных больных исчезают вовсе.
Симптомы псориаза
На коже различных участков тела появляются высыпания в виде бляшек красноватого цвета, которые сильно варьируют в размере — от булавочной головки до обширных площадей размером в
ладонь и более. Высыпания обычно сопровождаются шелушением и незначительным зудом. В тяжелых случаях высыпания могут распространиться по всему телу, а зуд становится нестерпимым.
Иногда в области пораженных участков кожи возникают трещины и нагноения.

Псориаз
Псориаз (чешуйчатый лишай) — хроническое
кожное заболевание неизвестной этиологии (то
есть причина возникновения псориаза не ясна),
Здоровая кожа

Псориаз — одно из самых распространенных кожных заболеваний. Им страдает около 3 % всего населения земного шара.
Псориаз
чешуйки

кератиновый слой
эпидермис
волос
потовая железа
дерма
подкожно-жировая
клетчатка

бляшки
воспаленная
кожа

БОЛЕЗНИ КОЖИ

Наиболее частые зоны поражения
при псориазе

подмышки
пупок
паховая зона
колени

кожа головы

локти
ладони
область крестца
межъягодичная
складка
пальцы ног и стопа

Лечение псориаза
В качестве первого шага в лечении псориаза назначают местное лечение теми или иными мазями, кремами или растворами, наносимыми
на пораженные участки кожи (кортикостероиды,
салициловая кислота, витамины А и D, продукты
переработки смолы, смягчающие средства). Если
местное лечение не дает желаемого результата,
следующим шагом будет являться фототерапия
(облучение кожи ультрафиолетовыми лучами типа А и Б в сочетании с применением химических
фотосенсибилизаторов (ПУВА-терапия). Если и это
окажется неэффективным, третьим шагом является назначение медикаментов внутрь или в инъекциях. Этот метод называется системным лечением.
Среди новейших средств лечения псориаза —
препараты, влияющие на иммунокомпетентные
клетки (Т-клетки), так как на сегодняшний день
известно, что в развитии псориаза играют роль
иммунокомпетентные клетки, которые инфильтрируют кожу, взаимодействуют при помощи химических сигналов друг с другом, что в конечном
итоге вызывает воспаление и повышенную пролиферацию кератиноцитов кожи.
Немаловажную роль в лечение псориаза
играют и методы психотерапии.

Псориатический артрит
Примерно в 10–20 % случаев кожные проявления псориаза сочетаются с псориатическим
артритом. Это хроническое воспалительное заболевание суставов может начаться до, во время
или после первого кожного проявления псориаза.
Чаще поражаются суставы конечностей, гораздо
реже — позвоночника.
ПРИЗНАКИ ПСОРИАТИЧЕСКОГО АРТРИТА
• боль
• деформация сустава
• постепенная потеря подвижности
сустава (анкилоз)

Поскольку псориаз может со временем приобрести
устойчивость (резистентность) к какому-либо конкретному виду лечения, средства и методы лечения
рекомендуется периодически менять.

ФОТОТЕРАПИЯ
Фототерапия используется для лечения
цело­го ряда недугов, например псориаза, эк­
зе­мы, витилиго, сезонных депрессий и жел­
тухи новорожденных. Суть метода сводится к
воздействию на кожу солнечным светом или
ярким светом от искусственных источников
с определенными длинами волн (ультра­
фиолетовыми, инфракрасными).
При лечении псориаза ультрафиолетовый свет блокирует пролиферацию клеток
кожи и уменьшает воспаление в псориатических бляшках. Несмотря на хорошие результаты, инфракрасные лучи не излечивают само заболевание, и спустя несколько
месяцев на коже появляются новые бляшки, требующие повторного курса. В таких
случаях не стоит забывать о преждевременном старении кожи и возможном развитии рака кожи.

35

36

ЗДОРОВАЯ КОЖА

Кожные инфекции и паразиты
Бактерии, попадая на кожу, могут вызвать инфекционные заболевания. Этому способствует ослаб­
ление иммунной системы или наличие на коже
различных повреждений, которые служат воротами для проникновения инфекции.
Бородавки
Бородавки — разрастания эпидермального слоя
кожи, различающиеся по форме и цвету и, как правило, имеющие доброкачественное течение.
Бородавки вызываются разными вирусами
папилломатоза человека, заразиться которыми
можно при прямом или опосредованном — через
зараженную поверхность — контакте. Бородавки
могут появиться на любом участке тела, быть единичными или сливаться в группы.
Строение бородавки
1
2

3
4
5
1 — верхняя часть
бородавки
2 — эпидермис
3 — дерма
4 — корни бородавки
5 — подкожно- жировая
клетчатка

Поведение бородавок непредсказуемо: они
могут не поддаваться самому эффективному лечению, а могут исчезнуть без всякого лечения.
Причем на долю самоизлечения приходится около 20 % всех случаев.
Рецидивы заболевания возможны даже после
полного излечения. Дело в том, что вирус папилломы человека, вызывающий бородавки, находится в коже в неактивном состоянии. При повторной
активации вируса вновь происходит появление бородавок. Вероятность рецидива практически не зависит от метода лечения и составляет около 30 %.

Бородавки требуют обязательного лечения, так как
у некоторых людей эти доброкачественные образования могут резко перерасти в злокачественные. Выбор
метода лечения должен определять врач-дерматолог.

Виды бородавок
• Обыкновенные (вульгарные) бородавки —
плотные сухие ограниченные безболезненные ороговевшие возвышения с неровной
ворсинчатой поверхностью, величиной от
булавочной головки до горошины. Могут сливаться, образуя большие бляшки. Обычно
среди бородавок имеется наиболее круп­
ная — «материнская», после успешного лечения которой могут исчезнуть все остальные.
Наиболее часто такие бородавки располагаются на кистях рук.
• Подошвенные бородавки — разновидность
обыкновенных бородавок — появляются в
местах давления обуви, особенно у сильно потеющих людей. Очень плотные, ороговев­шие,
серо-грязного цвета подошвенные бородавки
отличаются сильной болезненностью, препятствующей ходьбе; иногда вызывают временную потерю трудоспособности.
• Плоские, или юношеские, бородавки возникают обычно у детей и молодых людей. Имеют вид округлых или неправильной формы
плоских узелков, которые располагаются на
тыльной поверхности кистей рук, а также
на коже лица. Появлению плоских бородавок способствует раздражение кожи (возникают нередко по ходу царапин, порезов
и т. п.).
• Остроконечные кондиломы — мельчайшие
розового цвета узелки, которые, сливаясь,
образуют сосочкообразное разрастание
мягкой консистенции на основании в виде
ножки. Чаще развиваются на половых органах, в паховых и межъягодичной складках при нечистоплотном содержании кожи.
• Старческие бородавки, возрастные кератомы, развиваются у пожилых людей; с вирусной инфекцией не связаны. Бляшки серого,
коричневого или черного цвета, покрытые
рыхлыми, пропитанными кожным салом ро­
говыми массами. Располагаются главным
образом на лице, шее, туловище.

БОЛЕЗНИ КОЖИ

МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ БОРОДАВОК
• медикаментозные: иммунотерапия,
мест­н­ое применение кислотосодержащих препаратов, ретиноевой кислоты

Герпес
Герпес (простуда на губах, герпетическая лихорадка, щечный герпес) — хроническая заразная
вирусная инфекция, вызванная вирусом герпеса.

• хирургические: криотерапия (прижигание жидким азотом), электрокоагуляция, радиоволновой скальпель
• народные (в качестве дополнительных):
применение лекарственных растений
и плодов

Какой бы метод лечения бородавок вы ни выбрали,
необходимо помнить об укреплении защитных сил
организма, так как именно ослабление иммунной системы дает толчок к развитию данного заболевания.
Рецепты народной медицины

Одним из проверенных народных способов является прижигание бородавок соком свежесорванного чистотела 2 ра­за
в день. Поскольку сок чистотела достаточно едкий, смазывать нужно только
бородавки, стараясь не затрагивать кожу вокруг.

Выдержав сырую луковицу 2 ч в уксусе,
на ночь привяжите ее к бородавке. Повторяйте несколько ночей подряд. Чтобы
не обжечь кожу вокруг бородавки, можно
заклеить ее пластырем.

Натирайте бородавки половинками свежеразрезанного картофеля.

СИМПТОМЫ ГЕРПЕСА
• ощущение жжения и зуда на губах
• общее недомогание
• боль
• герпетические пузырьки с прозрачным
содержимым, которые постепенно превращаются в желтые корочки (примерно через неделю корочка отпадает, не
оставляя никаких следов заболевания)

Заражение вирусом простого герпеса часто происходит в детстве, при непосредственном или косвенном
контакте с содержимым герпетических пузырьков.
Примерно 9 из 10 человек являются носителями данного вируса, но болезнь развивается лишь у 10 % популяции.

На сегодняшний день известно 8 вирусов
герпеса человека. Причиной возникновения герпеса на губах является вирус простого герпеса
1-го типа. Простой герпес 2-го типа в большинстве случаев вызывает генитальный герпес.
Заразиться вирусом герпеса можно при прямом контакте с больным или через зараженные
предметы обихода. Возможна также передача
инфекции воздушно-капельным путем.

37

38

ЗДОРОВАЯ КОЖА

Попав в организм, вирус герпеса вызывает
первичное заболевание, после чего попадает
в нервный ганглий, где существует в латентной
форме всю жизни человека, периодически обостряясь. Факторы, способствующие обострению, — ультрафиолетовое облучение, травмы кожи или ганглия, ослабление иммунной системы,
менструация, беременность, инфекции, татуаж губ,
косметологические инъекционные процедуры.
Лечение. Применение противовирусных
средств, самое популярное из которых ацикловир
и его аналоги (зовиракс, вовиракс, ациклостад).
Антисептические средства уменьшают проявления герпеса и ускоряют их исчезновение.
Профилактика. Избегать прямого или опосредованного контакта с больными герпесом в
острой стадии (с пузырьками на коже). Не дотрагиваться и не расчесывать высыпания во избежание распространения инфекции.
Рецепты народной медицины

• Пораженные участки не реже 4 раз в
день смазываются соком алоэ или каланхоэ, что пособствует быстрейшему
подсыханию язвочек и окончанию активной фазы развития болезни.
• Масло облепихи и шиповника ускоряют
заживление эрозий и язвочек, образующихся на месте лопнувших пузырьков,
так как являются природными тканевыми репарантами.
• Цинковая мазь — эффективное средство
для подсушивания пораженных везикул,
обладающее антисептическим действием и препятствующее распространению
герпеса на непораженные участки тела.

Фолликулит
Фолликулит — это воспаление волосяного фолликула. Чаще всего причиной фолликулита является
бактериальная инфекция, реже — грибковая.
Поверхностный фолликулит — легко протекающее заболевание, выражающееся в появлении мелких пустул вокруг волос и развивающееся
чаще всего на лице, руках или ногах.

Вначале на коже появляется небольшое красное пятно или узелок вокруг волоска, из которого
образуется гнойничок, наполненный желтоватозеленым гноем. Гнойничок вскрывается или подсыхает. Нередко он может охватывать большие
участки и переходить в фурункул. Особенно опасно
это заболевание у новорожденных.
Для лечения фолликулита, как правило, достаточно соблюдения правил личной гигиены и местного использования антисептических средств.
ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ
ФОЛЛИКУЛИТА
• несоблюдение личной гигиены
• трение кожи об одежду
• рассечение кожи при зуде, после неправильного наложения компрессов, при
чрезмерной потливости
Причиной глубокого фолликулита — фу­рун­­­­
ку­ла, — как правило, является бактерия Staphylo­
coccus aureus (золотистый стафилококк). Фурункулы обычно локализуются на лице, коже головы,
шее, подмышках и ягодицах. Скопление гноя приводит к появлению болезненной, теплой на ощупь
фолликулярной пустулы на фоне красной эритемы с
белым стержнем (некрозом) в центре. Дотрагиваться до фурункула надо с большой осторожностью, так
как это чревато риском распространения инфекции.
ВНИМАНИЕ! Фурункулы на лице требуют
не­медленного врачебного вмешательства изза риска возникновения тяжелых осложнений
(гнойного менингита, сепсиса).
Появление фурункулов в разных стадиях развития называется фурункулезом. Если на одном
участке появляется несколько фурункулов, вокруг
которых развивается гнойно-некротический процесс, это называется карбункулом.

БОЛЕЗНИ КОЖИ

Панариций
Панариций — это острое бактериальное заболевание кожи пальцев рук, реже пальцев ног, вызываемое Staphylococcus aureus (золотистый
стафилококк) и выражающееся в гнойном воспалении тканей.
Панариций

Проникновение возбудителя происходит через мелкие ранки, уколы, ссадины, царапины,
заусеницы, занозы, которые часто остаются незамеченными и которым не придается должного
значения.
Инфекция проявляется в виде болезненного
воспаления, локализующегося, как правило, на
краю ногтя. Если гной появляется под ногтем, требуется срочное хирургическое вмешательство для
предотвращения распространения инфекции.
Импетиго
Импетиго — бактериальное кожное инфекционное заболевание, вызываемое стафилококками
или стрептококками. Импетиго часто является
вторичной инфекцией при экземе.
Заболевание характеризуется образованием
поверхностных пузырьково-гнойничковых высыпаний. Импетиго обычно начинается с появления
болезненных красных пятен, превращающихся
через стадию пузырьков в струпы типа медовых
корочек.
Наиболее часто высыпания появляются на
открытых частях тела — лице, голенях, кистях, но
могут быть и на других участках кожи, на месте
повреждения кожных покровов.
Высыпания рассеяны или скучены группами,
окружены узким ободком покрасневшей кожи.
Они быстро вскрываются. После разрыва пузырей появляются мокнущие поверхностные красные язвы, позднее их покрывают корочки медового цвета, отпадающие через 5–7 дней.

Импетиго — очень заразное заболевание, поражающее преимущественно детей в возрасте до 10 лет.

Рожистое воспаление
Рожистое воспаление (рожа — от франц. rouge —
красный) — острое инфекционное заболевание,
возбудителем которого, как правило, является
стрептококк. Характеризуется острым, внезапным воспалением.
Чаще всего поражается лицо (первичная рожа) и ноги (рецидивирующая рожа).
В подавляющем большинстве случаев рожа
хорошо излечивается, однако имеет тенденцию к
рецидивирующему течению. Заболевание может
оставить после себя пигментацию, шелушение,
пастозность кожи, наличие сухих плотных корок.
Возможно развитие такого осложнения, как лимфостаз, приводящего к слоновости конечностей.
СИМПТОМЫ РОЖИ
Через 6–12 ч от начала заболевания
• чувство жжения и боль распирающего
характера в области воспаления
• покраснение и отек в месте воспаления, здесь же возможно образование
пузырей, содержащих светлую и прозрачную жидкость (позднее они спадают, образуя плотные бурые корки, отпадающие через 2–3 недели)
• возвышенный, резко болезненный валик, отделяющий пораженное место от
здоровой кожи
В первые сутки
• сильная головная боль
• озноб
• общая слабость
• возможны тошнота, рвота
• повышение температуры тела до 39–
40°C)

Рожистое воспаление требует немедленной антибиотикотерапии.

39

40

ЗДОРОВАЯ КОЖА

Дерматомикозы
Дерматомикозы ― инфекционные заболевания
кожи, волос, ногтей, кожи головы, вызванные
паразитическими грибами, обитающими в нормальной микрофлоре кожи или попадающие в
нее извне.
Дерматомикозы часто начинаются после различных повреждений кожных покровов, хотя иногда они манифистируют и на видимо здоровой
коже. Этому способствуют несоблюдение личной
гигиены, ослабленная иммунная система, чрезмерное прогревание и потоотделение. В редких
случаях микозы могут распространяться в подлежащие ткани, вызывая генерализацию инфекции
с тяжелым течением.
СИМПТОМЫ ДЕРМАТОМИКОЗОВ
• воспаление (покраснение, пузыри)
• зуд, жжение
• боль
• чешуйки
• изменение формы и цвета ногтей
• повреждение и выпадение волос

Лечение дерматомикозов основывается, в
первую очередь, на применении противогрибковых средств, антисептике, удалении инфицированной части ногтя.

Эти паразитические грибы питаются кератином —
белком, в большом количестве присутствующим
в коже, волосах и ногтях. Дерматофиты могут попасть на кожу от другого человека, животного,
через воду или любые зараженные предметы.
Другие дерматомикозы, такие как онихомикоз
(грибковое поражение ногтей), могут вызываться
как трихофитоном, так и размножением грибов
рода Candida, в норме присутствующих в кожной
микрофлоре.

Доброкачественные
и злокачественные
новообразования
Родинки
Родинка, или невус, — это маленькое, коричневой окраски пятно, в той или иной степени возвышающееся над поверхностью кожи и образующееся в результате скопления меланоцитов.
Невусы могут быть врожденными или появляться в течение всей жизни. Они отличаются
внешним видом и размером, который варьирует
от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров в диаметре, но никогда не изменяются.

ВИДЫ РОДИНОК

ПРОФИЛАКТИКА ДЕРМАТОМИКОЗОВ
• личная гигиена
• избегать ношения тесной обуви и одежды,
которая способствует усилению потоотделения
• не ходить босиком в общественных местах
• строгая дезинфекция инструментов для маникюра и педикюра после использования
Виды грибковых заболеваний
Существует множество разновидностей грибковых заболеваний, проявляющихся различными
изменениями кожи и иногда сопровождающихся
зудом. Возбудителями дерматомикоза стоп (эпидермофитии, «стопа атлета») и трихофитии гладкой
кожи (стригущего лишая) являются дерматофиты.

1

2

1. Доброкачественная родинка
Имеет четкую границу и однородную окраску.
2. Подозрительная родинка
Родинка, увеличивающаяся в размере,
с постепенно размывающейся границей,
спонтанно кровоточащая или зудящая,
может сигнализировать о превращении ее
в злокачественную меланому.

БОЛЕЗНИ КОЖИ

Рак кожи
В коже может развиться большое количество
различных типов злокачественных новообразований, так как ее клеточная структура очень
сложна. Однако чаще всего встречаются два типа
рака кожи: меланомы и карциномы. К последним
относятся плоскоклеточный рак кожи и базальноклеточный рак (базалиома).
Карцинома является самой типичной формой рака кожи. Манифестирует, как правило, после 40 лет. Частота ее возникновения напрямую
связана с воздействием солнечных лучей. В подавляющем большинстве случаев карцинома
полностью излечима с помощью хирургического
удаления на ранних стадиях заболевания. Встречаются в основном два типа клеточных карцином: базалиома (базально-клеточная карцинома)
и плоскоклеточная карцинома.

Базалиома — наиболее распространенная
злокачественная опухоль, развивающаяся из атипичных клеток эпителия.
Базалиома на нижней губе

ФАКТОРЫ РИСКА
РАЗВИТИЯ РАКА КОЖИ
• чрезмерное увлечение загаром под
естественным солнцем и в соляриях
• курение
• прием препаратов, ослабляющих иммунитет
• воздействие на кожу химических агентов (мышьяк, ароматические углеводороды)
• наследственность

Чаще всего базалиома возникает на лице,
шее, груди. Выглядит как маленькие, блестящие,
твердые узелки на коже, на поверхности которых
хорошо видны мелкие сосуды. Характерно медленное развитие и отсутствие метастазов. Однако
дает воспалительную инфильтрацию тканей с последующим образованием язв.
Сквамозно-клеточная карцинома (плоскокле­
точ­ная). Сквамозно-клеточная карцинома развивается из плоских клеток средних слоев эпидермиса и может возникнуть на любом участке тела,
но чаще всего на лице, слизистой полости рта,
коже конечностей.
Растет гораздо быстрее базалиомы и более
агрессивна. Вначале выглядит как красное безболезненное пятно с шелушением и корочкой
на поверхности, затем превращается в твердый
болезненный узелок, растущий вглубь. Часто дает
метастазы.
Cквамозно-клеточная карцинома может развиться
на месте кого-либо существующего повреждения
кожи, например постожогового рубца.

41

42

ЗДОРОВАЯ КОЖА

При раннем начале лечения шансы на выздоровление при меланоме весьма велики.

Меланома

Меланома
Меланома — рак кожи, развивающийся из меланоцитов — клеток кожи, ответственных за пигментацию. Представляет собой легко кровоточащий
плоский или слегка приподнятый бугристый узел
с нечеткими контурами и неравномерной темнокоричневой окраской. Отдельные участки опухоли могут быть не окрашены.
Хотя меланома встречаются реже карцином,
она более опасна, так как имеет тенденцию к быстрому метастазированию. Как правило, меланома появляется на здоровой коже, однако может
быть результатом перерождения существующей
родинки (невуса).
Для правильной постановки диагноза и дифференциации меланомы от доброкачественной
родинки необходимо проведение биопсии — лабораторного анализа клеток кожи.

Лучевой кератоз

Лучевой кератоз проявлется в виде маленьких
красноватых шелушащихся грубых пятен, развивающихся на коже вследствие длительного многолетнего интенсивного воздействия ультрафиолетовых лучей. Как правило, развивается на участках,
открытых солнцу, — лицо, руки, кисти. Может переродиться в рак кожи.

КОЖНАЯ БИОПСИЯ
Эта несложная хирургическая манипуляция — забор образца кожи для определения состава клеток
с целью постановки диагноза — проводится под местной анестезией. Специальным инструментом
вырезается участок кожи, включая эпидермис, дерму и необходимое количество подкожной жировой клетчатки, в виде цилиндра. Диаметр забираемого участка составляет в среднем 4 мм.

Современный инструмент для забора образца тканей — DermaPunch

область иссечения

БОЛЕЗНИ КОЖИ

ПРОФИЛАКТИКА РАКА КОЖИ
Защищайте кожу от солнца. Остерегайтесь солнечных ожогов: носите шляпы
и одежду с длинными рукавами; ограничивайте время пребывания на солнце (особенно, находясь в горах, и в дневное время
суток); используйте кремы с высокой степенью защиты от ультрафиолетовых лучей
(SPF 50). Избегайте тонирующих средств и
соляриев. Оберегайте от воздействия прямых солнечных лучей маленьких детей.
Регулярно устраивайте тщательный
осмотр своей кожи. Пристальное внимание уделяйте родинкам, особенно тем,
которые больше 6 мм в диаметре. Необходимо сразу же обратиться к врачу, если
вы заметили кровотечение или изменение формы, размера и цвета невусов,
почувствовали зуд. То же самое касается
изменений, происходящих с лучевым кератозом или любыми незаживаемыми ранами. Чем раньше будет обнаружен рак
кожи, тем больше шансов на излечение.
Обращайте внимание на состав
продуктов. Многие из них содержат фотосенсибилизирующие вещества, которые
могут сделать кожу чувствительной к ультрафиолетовым лучам. Это и определенные косметические средства (духи, дезодоранты, шампуни), и лекарственные
препараты (антибиотики, антигистаминные и психотропные средства), и эфирные
масла. Если вы применяете одно из этих
средств, необходимо усилить защиту кожи
во время пребывания на солнце.

Болезни волос
Облысение (алопеция)
Постепенная стойкая потеря волос, называемая
облысением, чаще и тяжелее поражает мужчин.
Гормонозависимое облысение, связанное с выработкой андрогенов, определяется наследственностью. Начинается оно между 20 и 50 годами и
может постепенно привести к полной потере волос.
Применение специальных лосьонов помогает приостановить выпадение волос, а иногда
даже способствовать росту новых. Для борьбы с
алопецией разработан ряд хирургических (трансплантация волос) и косметологических (лазеры,
мезотерапия) способов лечения.
Какой бы способ лечения выпадения волос
ни назначил врач, необходимо соблюдать следующие правила:
• отказаться от завязывания волос в хвост,
а также от плетения тугих косичек;
• не расчесывать мокрые волосы;
• как можно реже пользоваться феном.
Перхоть
Перхоть представляет собой сухие или жирные
чешуйки различного размера, встречающиеся
чаще всего на волосистой части головы и образующиеся как ответ на чрезмерно интенсивное
размножение дрожжевых грибов или же как следствие неправильной работы сальных желез.
В результате наблюдается интенсивное шелушение, выражающееся в спонтанном осыпании
перхоти и иногда сопровождающееся зудом.
Как правило, для борьбы с перхотью бывает
достаточно применения специальных противогрибковых шампуней и лосьонов, приема витаминов
группы В и аскорбиновой кислоты. Следует сбалансировать диету: ограничить потребление сладкого,
жирного. Пища должна быть богата клетчаткой, витаминами, кисломолочными продуктами.

43

44

ЗДОРОВАЯ КОЖА

Перхоть под микроскопом

Если самостоятельно срезать вросший край ногтя
еще короче, можно усугубить ситуацию — появится
риск занести в очаг воспаления дополнительную инфекцию.

ОСЛОЖНЕНИЯ
• избыточный рост воспаленных тканей
• образование некротических зон
• гнойное воспаление костной ткани фаланги и гангрена большого пальца
ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ
ОБРАЗОВАНИЮ ПЕРХОТИ
• нарушение выработки и изменение
состава сального секрета
• пересушенная кожа головы
• раздражающее действие косметических средств
• загрязнение окружающей среды
• стресс и утомление

Болезни ногтей
Вросший ноготь
Вросший ноготь — это заболевание ногтя, при котором происходит врастание ногтевой пластины в
боковую часть ногтевого валика.

Врастание ногтя встречается у большого количества
людей и поражает в основном большие пальцы стоп,
реже — пальцы рук.

Как правило, врастание ногтя в своем развитии проходит несколько стадий.
1-я стадия — появляется боль в месте врастания ногтя во время ходьбы, особенно в тесной обуви;
2-я стадия — покраснение и отек ногтевого
валика;
3-я стадия — если лечение не было начато
своевременно, происходит образование и выделение гноя из-под ногтевой пластины, сопровождающееся утолщением ногтевого валика и
кровотечением.

При регулярном врастании ногтей необходимо:
• прекратить ношение узкой и неудобной обуви
• исключить короткое обрезание ногтей (форма ногтя должна быть строго квадратной, со
слегка закругленными кончиками)
• провести лечение имеющихся грибковых
заболеваний ногтей
• проводить домашние профилактические про­
цедуры для предупреждения рецидивов
К последним можно отнести использование
хлорофиллипта и йодуксуна. Их можно применять
и в самом начале процесса врастания для предупреждения инфицирования. Этими препаратами
необходимо смазывать боковые лунки большого
пальца несколько раз в день. Также можно использовать смесь из равных частей глицерина и
уксусной эссенции. Смесь закапывают с помощью пипетки в лунки большого пальца в течение
месяца.
Если же вросший ноготь продолжает сильно
беспокоить, необходимо обязательно обратиться
к врачу. Современная медицина располагает несколькими способами решения этой проблемы, в
том числе и хирургическим.
Онихомикоз
Онихомикоз — это грибковое поражение ног­тей, вызываемое, как правило, грибами-дер­мато­фитами
трихофитонами, реже грибами рода Candida или
плесневыми грибами.
Пораженный ноготь утолщается, расслаивается, огрубевает, желтеет, а на его поверхности
могут появиться белые пятна. При запущенных
формах ноготь отделяется от ногтевого ложа, вызывая тем самым боль при надавливании.

БОЛЕЗНИ КОЖИ

Для лечения онихомикоза применяются противогрибковые средства, выскабливание или
удаление инфицированной части ногтя. В современной подологии существуют методы лазерного
лечение онихомикоза. После лечения ноготь вырастает здоровым.
Внешний вид ногтей,
пораженных ногтевым грибком

По статистике, акне страдает до 80 % населения в
возрасте от 12 до 25 лет и примерно 30–40 % лиц
старше 25 лет.

Поражаются преимущественно участки с повышенным содержанием сальных желез: лицо,
грудь, спина. Характерно хроническое течение.
ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ АКНЕ
Внутренние
• гормональный дисбаланс — основная причина возникновения акне в подростковом
возрасте, в предменструальный период, на
фоне хронических заболеваний половых органов или беременности;
• эндокринные расстройства — сбой в деятельности надпочечников или гипофиза;

Болезни
потовых и сальных желез
Акне (угревая болезнь)
Акне — распространенное кожное заболевание,
проявляющееся воспалительным процессом волосяных фолликулов и сальных желез.

• фолликулярный гиперкератоз — нарушение
нормального процесса постоянного обновления клеток волосяных фолликулов, куда открывается просвет сальных желез. Роговые
чешуйки закупоривают фолликулярный проток, что приводит к образованию микрокамедонов — черных точек. Закупорка устья
волосяного фолликула прекращает доступ
воз­духа в его полость. В совокупности со скоплением кожного сала и отмерших роговых

ЧЕРНАЯ ТОЧКА

НОРМА

черная
точка

волос

свободный выход сала
кожное сало
сальная железа
фолликул

скопление кожного сала
кожное сало
сальная железа
фолликул

ПРЫЩИК
прыщик

инфицированное кожное
сало (бактерии)
кожное сало
сальная железа
фолликул

45

46

ЗДОРОВАЯ КОЖА

чешуек кожи внутри фолликула создаются
благоприятные условия для размножения
бактерий;
• заболевания желудочно-кишечного тракта
и несбалансированность рациона пита­­
ния — преобладание в рационе углеводистой
пищи и дефицит незаменимых аминокислот
и полезных жиров приводят к гиперфункции
сальных желез. Коррекция питания позволяет нормализовать секрецию кожного сала,
иногда этого бывает достаточно для избавления от акне;
• индивидуальная, способствующая возникновению акне микрофлора кожи;

• слишком частые умывания, иссушающие
кожу и снижающие ее защитные свойства,
что может привести к развитию или обострению заболевания.
Лечение угревой болезни зависит от степени
тяжести заболевания (легкая, средняя, тяжелая) и
нацелено на:
• уменьшение продукции кожного сала;
• нормализацию рогообразования в волосяном фолликуле;
• подавление микрофлоры;
• уменьшение воспаления.

• стресс;
• ослабление иммунитета.
Внешние
• комедогенная косметика, закупоривающая
поры и способствующая появлению прыщей. К веществам-комедогенам относятся
масла (кукурузное, кокосовое, персиковое,
миндальное, соевое), ланолин, вазелин, олеиновая кислота, сера, сквален, сорбитанолеат,
лаурилсульфат натрия, миристиллактат и др.;

Лицо подростка,
пораженное угревой болезнью

• жара и влажный климат способствуют обострению заболевания;
• избыточное ультрафиолетовое облучение
усиливает образование кожного сала и иссушает роговой слой, что приводит к обострению угревой болезни и увеличению числа
прыщей. Однако в небольшом количестве
ультрафиолетовое облучение вызывает улучшение течения заболевания;
• контактирование с токсическими веществами может вызвать гиперкератоз и себорею;
• выдавливание прыщей приводит к проникновению инфекции в более глубокие слои
кожи, обсеменению невоспаленных элементов и распространению заболевания;

Самостоятельное выдавливание прыщей в области
носогубного треугольника несет опасность заноса
инфекции в мозговые оболочки.

• медикаментозное акне развивается на фоне приема ряда лекарственных препаратов
(например, кортикостероидов);

При легкой и средней степени тяжести акне
применяют препараты для наружной (местной)
терапии: кремы, гели, мази, лосьоны и т. п., содержащие различные активные вещества (ретиноиды,
антибиотики, бензоил-пероксид и др.), препятствующие образованию комедонов или разрушающие
их, уменьшающие образование кожного сала и
воспаление. При более тяжелых формах акне назначают ретиноиды и антибиотики внутрь.
При гормональных нарушениях может потребоваться терапия с применением половых гормонов.
Наряду с терапией, назначенной дерматологом, возможно применение коcметологических
процедур.

БОЛЕЗНИ КОЖИ

Себорея
Себорея — хроническое патологическое состояние кожи, характеризующееся усилением секреции сальных желез и изменением нормального
состояния кожного сала.
Существует множество внутренних причин
появления себореи, среди которых важнейшее
значение имеет нарушение функций желез внут­
ренней секреции (эндокринные расстройства),
особенно половых желез.

ПРИ СЕБОРЕЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ:
• строго соблюдать правила личной гигиены;
• ежедневно утром и вечером обезжиривать
себорейную кожу и удалять с ее поверхности
чрезмерное количество сала. Использовать
для мытья качественное мыло, умываться
не горячей, а теплой водой, после чего ополаскивать лицо холодной водой;

СИМПТОМЫ СЕБОРЕИ
• повышенная сальность кожи (лоснится
от жира, особенно кожа лица)
• расширение выводных протоков саль­
ных желез, что особенно заметно на
крыль­ях носа и щеках
• образование сально-роговых пробок
в выводных протоках сальных желез
• усиленное выделение кожного сала
на волосистой части головы, в области
грудины и между лопатками
На фоне себореи часто появляются вульгарные (обыкновенные) угри.

При себорее противопоказано употребление острых
продуктов, пряностей и приправ (уксуса, перца, горчицы), а также алкогольных напитков.

• ограничить в рационе количество жиров животного происхождения (коровье масло, сало) и углеводов (сахар, сладости). Ежедневно
включать в меню продукты, богатые белком
(молоко, сыр, яйца, нежирное мясо), а также овощи и фрукты;
• много времени проводить на свежем воздухе, принимать солнечные ванны (осенью
и зимой использовать кварцевую
лампу);
• при уходе за себорейной кожей нельзя применять кремы и мази, так как они
способствуют закупорке выводных протоков
сальных желез. Рекомендуется протирать жирную кожу
2%-ным раствором салицилового спирта.

47

48

ЗДОРОВАЯ КОЖА

ПРОФИЛАКТИКА СТАРЕНИЯ КОЖИ
Возрастные изменения кожи (потеря эластичности, морщины, пигментные пятна, желтый
оттенок, тусклость, новообразования и др.) в первую очередь становятся заметными на
открытых участках тела (лицо, шея, декольте, кисти рук), которые регулярно подвергаются
солнечному воздействию.

ВОЗРАСТНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ,
ПРОИСХОДЯЩИЕ В СТРУКТУРЕ КОЖИ
• Капиллярная сеть, становясь менее развитой, вызывает атрофию эпидермиса —
уменьшение его толщины.

Возрастные изменения
структуры коллагена

• Нарушаются процессы отшелушивания корнеоцитов с поверхности кожи, снижается
синтез липидов, происходит трансэпидермальная потеря воды, вследствие чего кожа
становится сухой.
• Снижение количества меланоцитов приводит к образованию пигментных пятен.
• Изменения в капиллярной сети дермы провоцируют нарушение дренажной функции,
что влечет за собой развитие застойных явлений в коже и отеки.
• Склерозирование сосудов дермы является
причинами развития гипоксии тканей, накоп­
ления свободных радикалов и усугубления
процессов атрофии.
• Снижается процесс синтеза коллагена, отвечающего за упругость и эластичность кожи,
происходит изменение в самой его структуре, а также меняется соотношение разных
его типов (всего существует более 20 генетических разновидностей коллагена).
Коллаген в молодой коже

• Возрастные изменения структуры эластиновых волокон приводят к развитию вялости,
провисанию кожи и в итоге к образованию
морщин. К 70 годам большинство эластиновых волокон полностью разрушается.
• Происходят изменения в количестве и соотношении протеогликанов кожи, в частности
снижается количество всем известного протеогликана — гиалуроновой кислоты, что влечет за собой потерю кожей влаги, снижение
выработки коллагена и эластина.
• Уменьшается количество потовых желез и
снижается их функция. Количество сальных
желез увеличивается, но их секреторная
функция снижается.

ПРОФИЛАКТИКА СТАРЕНИЯ КОЖИ

• Уменьшается количество волос и их диаметр. Снижается функциональная активность фибробластов волосяной луковицы,
что приводит к появлению седины.
• Происходит так называемое фотостарение
(морщины, сухость, пожелтение, сосудистые
звездочки, ксероз и др.), которое является
следствием накопительного действия ультрафиолетового облучения, то есть накопления повреждений, полученных на протяжении всех жизни.
Структура эластина

Биогенное питание
Состояние и внешний вид кожи зависят не только
от наследственности, воздействия агрессивных
факторов внешней среды, курения и образа жизни, но и от степени зашлакованности организма.
ПРОДУКТЫ, ПРЕПЯТСТВУЮЩИЕ
ОБРАЗОВАНИЮ МОРЩИН
• овощи и зелень
• фрукты и ягоды
• кисломолочные продукты
• жирная рыба (форель, скумбрия, лосось, сардины, анчоусы)
• льняное масло и др.

ПРОДУКТЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ
ОБРАЗОВАНИЮ МОРЩИН
• цельномолочные продукты
• красное жареное мясо
• картофель
Мощным фактором, ускоряющим старение
кожи, является курение. В косметологии даже существует специальный термин — «кожа
курильщика». Для нее характерны сероватый,
иногда желтоватый с пепельным оттенком
цвет, дряблость, ранние морщины, чувствительность к пагубному воздействию ультрафиолета.

• крепкие алкогольные напитки
• кондитерские жиры и др.

Питание, замедляющее старение
На сегодняшний день научно доказана польза так
называемой средиземноморской диеты, основу
которой составляют овощи, оливковое масло и
рыба.
Оливковое масло — источник ценных ненасыщенных жирных кислот и растворитель для целого ряда микронутриентов (витамина Е, ликопена,
изофлавоноидов), которыми богаты овощи. То есть
для того, чтобы полезные питательные вещества
из овощей усвоились в организме, употреб­лять их
нужно с оливковым маслом.
Одним из самых мощных профилактических
средств старения кожи можно считать жирную рыбу, богатую Омега-3 полиненасыщенными жирными кислотами.

Для предотвращения образования морщин и для
поддержания красоты кожи и здоровья достаточно
2–3 порций жирной рыбы в неделю.

Для очищения всего организма и кожи в частности в домашних условиях можно применить так
называемую биогенную чистку. Суть ее сводится
к употреблению в течение 10 дней только свежих
сырых или прошедших минимальную термическую обработку продуктов с постепенным переходом на здоровый рацион.
Первые несколько дней возможно ощущение
слабости, а также ухудшение состояния кожи, особенно при наличии угревой болезни. Однако этот

49

50

ЗДОРОВАЯ КОЖА

этап можно охарактеризовать как «улучшение через ухудшение». Просто организм очищается путем выведения токсинов, в том числе через кожу.
Наберитесь терпения и просто переждите эти дни.
10-дневная очищающая диета
Утром натощак — 1 стакан чистой воды с соком
½ лимона и 1 ч. ложкой меда.
Прежде чем приступать к данной диете, убедитесь,
что у вас нет противопоказаний к употреблению свежевыжатых соков (гастрит с повышенной кислотностью, язва желудка и двенадцатиперстной кишки,
сахарный диабет, мочекаменная болезнь). При наличии данных заболеваний необходима предварительная консультация врача.
1–2-й дни
В течение дня на завтрак, обед и ужин употреб­
лять только свежеприготовленные фруктовые и
овощные соки (овощные соки можно хранить
в холодильнике в течение суток). Также можно пить травяной или зеленый чай без сахара
(можно с небольшим количеством меда).
Во 2-й день разрешается съесть немного свежих фруктов или заменить их любыми сырыми
овощами.

3–8-й дни
Завтрак — 1 стакан свежеприготовленного сока, 1–2 любых свежих фрукта.
Обед — салат из сырых овощей без масла и со­
ли с добавлением различных сырых орехов, семян, лимонного сока и зелени (например такой:
перемешать нарезанные листовой салат, огурец, помидор, морковь, болгарский перец, редис, шампиньоны, добавить 1 ст. ложку сырых
очищенных семян подсолнечника (кунжута),
сбрызнуть лимонным соком), 1 стакан минеральной воды с соком лимона.
Полдник — свежий фрукт или овощ, травяной
чай либо свежеприготовленный овощной сок,
например морковный.
Ужин (не позднее 20.00) — такой же овощной
салат, как на обед, 1 стакан 1%-ного несладкого
кефира.

9-й день
Завтрак — 1 стакан свежеприготовленного сока,
1–2 любых свежих фрукта.
Обед — салат из сырых овощей, 120–150 г отварной или запеченной без масла рыбы (без соли, с лимонным соком), 1 тонкий кусочек цельнозернового хлеба, травяной чай или минеральная
вода с соком лимона.
Полдник — свежий фрукт или овощ, травяной чай
либо свежеприготовленный овощной сок (по желанию).
Ужин (не позднее 20.00) — такой же овощной
салат, как на обед, ½ стакана гречневой каши с приправами, 1 стакан 1%-ного несладкого
кефира, или 1%-ного молока, или свежеприготовленный сок, или травяной чай.

10-й день
Завтрак — 1 стакан свежеприготовленного сока,
1—2 любых свежих фрукта.
Обед — салат из сырых овощей, 120–150 г
отварной или запеченной куриной грудки без
кожи (без соли, с лимонным соком), 1 тон­кий
кусочек цельнозернового хлеба, травяной чай
или минеральная вода с соком лимона.
Полдник — свежий фрукт, травяной чай либо свежеприготовленный овощной сок (по желанию).
Ужин (не позднее 20.00) — такой же овощной салат, как на обед, но с добавлением небольшого
количества измельченной брынзы (по желанию),
1 запеченная в кожуре картофелина с приправами, свежеприготовленный сок или травяной чай.

Начиная с 11 дня состав продуктов следует
постепенно (чтобы избежать побочных эффектов, например вздутия живота) расширять, добавляя в него клетчатку (овсяную кашу, хлопья,
мюсли и пр.), затем бобовые (фасоль, чечевицу,
горошек), увеличивая количество цельнозернового хлеба и потихоньку выходя на нормальный
здоровый рацион. В дальнейшем постарайтесь
регулярно включать в состав салатов, первых
или вторых блюд пророщенную сою или любые
другие ростки (можно использовать и консервированные). Это обогатит рацион витаминами и
многими микроэлементами.

ПРОФИЛАКТИКА СТАРЕНИЯ КОЖИ

Сухая кожа
Пожалуйста, не забывайте употреблять хотя бы
6–7 ста­канов чистой или минеральной воды в день.
Если заметите, что к вечеру появляется склонность
к отекам, пейте жидкость в первой половине дня, до
16–17 ч. 1 раз в 7–10 дней желательно устраивать
соковый день.

Имеет розовато-желтоватый цвет. Нежная, тонкая, с маленькими порами, склонная к шелушению. Болезненно реагирует на умывание водой
с мылом: возникает ощущение стянутости. При
холоде и ветре краснеет и шелушится.

Домашние
косметические средства

РЕЦЕПТЫ ДОМАШНИХ СРЕДСТВ

В первую очередь необходимо определить тип кожи, после чего выбирать подходящий уход.
Нормальная кожа
Имеет бежево-розовый оттенок, мягкая, гладкая,
свежая, эластичная, умеренно матовая. Отсутствуют красные пятна и воспаленные участки.
Поры небольшие, чистые.
Требует умывания мягкими средствами, тонизации и регулярного использования масок для
поддержания красоты.
РЕЦЕПТЫ ДОМАШНИХ СРЕДСТВ

Огуречный лосьон. Измельчив свежие
огурцы, сложите массу в приготовленную
емкость и залейте спиртом или водкой
(1 : 1). Настаивайте в течение 2 не­дель. Перед применением разведите водой (1 : 1).

Яичная маска. Растерев 1 яичный желток
с 1 ст. ложкой сметаны и 1 ст. ложкой морковного сока, наложите полученную массу
на лицо. Через 20 мин смойте сначала теплой, а затем прохладной водой.

Отбеливающая маска. Смешайте 1 ст. лож­
ку измельченной зелени петрушки
с 1 ст. ложкой сметаны и 1 ч. ложкой оливкового масла. Добавив 10 капель витамина А (продается в аптеке), наложите массу
на лицо. Через 10–15 мин смойте теплой,
а затем прохладной водой.

Для очень сухой шелушащейся кожи великолепно подойдет любое растительное
масло — оливковое, льняное, из виноградных косточек. Протирайте им лицо перед
сном, не смывая до утра.

Овсяный тоник. 2 ст. ложки овсяных хлопьев залейте 2 стаканами кипятка (при
сильно шелушащейся коже кипяток лучше
заменить молоком) и, накрыв крышкой,
дайте полностью остыть. Процедите. Протирайте лицо утром и вечером.

Огуречный лосьон (увлажняющий).
Измельченный свежий огурец залейте
1 ста­каном горячего крутозаваренного
зе­леного чая и, закрыв емкость, оставьте
до полного остывания. Процедите. Используйте по мере надобности. Храните в холодильнике.

Мятный настой (освежающий). Залив
2 ст. ложки свежих или сухих листьев мяты
1 стаканом кипятка, проварите в течение
5 мин. Дайте отвару настояться 1 ч. Процедите. Протирайте лицо в жаркую погоду.
В холодное время года для увлажне­ния
кожи столовую ложку мяты залейте ½ ста­­
кана горячего молока. Настаивайте
30–40 мин.

51

52

ЗДОРОВАЯ КОЖА

Клубничный скраб. Смешайте щепотку соли с ¼ стакана оливкового масла.
Взяв несколько небольших ягод клубники, проделайте следующее: каждой
клубничиной, предварительно смочив
ее в масле, протрите лицо, разминая при
этом ягоду. Выполнив процедуру со всеми ягодами по очереди, оставьте массу на
лице. Через 10 мин смойте теплой водой.

Творожная маска (питательная). Смешав
1 ст. ложку творога с 1 ч. ложкой предварительно разогретого на водяной бане
меда (если смесь получается очень густой,
можно добавить немного теплого молока),
наложите массу на лицо. Через 15 мин
смойте теплой водой.
жирная кожа
Имеет желто-серый или землистый цвет, блестящая, маслянистая. Чаще всего встречается в цент­
ральной части лица (лоб, нос, подбородок), в так
называемой Т-зоне. Поры расширены, имеется
склонность к высыпаниям.
РЕЦЕПТЫ ДОМАШНИХ СРЕДСТВ

Лосьон из зверобоя (противоугревой). Залив 20 г зверобоя (травы) стаканом кипятка, кипятите 10 мин. Процедите. Протирайте лицо утром и вечером.

Цветочный лосьон (очищающий). Смешайте тысячелистник обыкновенный
(траву), календулу (цветки), хмель (шишки)
и шалфей (траву) в равных соотношениях. Залив 3 ст. ложки смеси 1 стаканом
кипятка, настаивайте 15 мин. Процедите.
При регулярном использовании лосьона
стягиваются поры, уменьшается салоотделение.

Жирная коже дольше не стареет, так как кожное
сало предохраняет ее от высыхания, она максимально долго остается гладкой и эластичной. Признаки старения проявляются позже, чем у людей с
сухим типом кожи.

Скраб из овса и меда (противовоспалительный). Смешайте молотые овсяные
хлопья с засахарившимся медом (1 : 2)
и нанесите получившуюся массу на кожу
массирующими движениями. Смойте теплой водой.

Картофельная маска. Смешав 1 небольшую, натертую на терке сырую картофелину с 1 ст. ложкой сухого молока,
1 взбитым яичным белком, 1 ч. ложкой
лимонного сока, щепоткой соли и 50 г пива, нанесите полученную смесь на лицо.
Через 10 мин смойте прохладной водой.

Банановая маска (стягивающая поры и
отбеливающая). Взбив вместе 1 ст. ложку мякоти банана, 1 ч. ложку лимонного
сока и 1 яичный белок, нанесите массу
на лицо. Через 15 мин смойте прохладной водой.

Клубничный скраб. К ¼ стакана кефира
добавьте щепотку соли, размешайте. Возьмите несколько небольших ягод клубники
и сделайте следующее действие — каждую
ягоду, предварительно смочив ее в кефире, нанесите на лицо и разомните легкими
движениями кончиков пальцев. Проделайте процедуру со всеми ягодами, после чего
оставьте массу на лице на 10 минут. Смойте прохладной водой.

ПРОФИЛАКТИКА СТАРЕНИЯ КОЖИ

Сливовая маска (омолаживающая). Сме­
шайте размятую мякоть 2 слив, ½ ст.
ложки тертой моркови и столько же тертого яблока. Добавьте 1 ст. ложку белого
вина и 1 взбитый яичный белок. Перемешав, нанесите на лицо. Через 15 мин
смойте прохладной водой.
Комбинированная кожа
Комбинированная, или смешанная, кожа сочетает в себе 2 типа. Это сухая и иногда даже нормальная кожа в области щек и более жирная в Т-зоне
(лоб, нос, подбородок). Этот тип самый распространенный.
РЕЦЕПТЫ ДОМАШНИХ СРЕДСТВ

Кофейный скраб. Столовую ложку молотого натурального кофе смешайте в равных
пропорциях со сметаной. Легкими массирующими движениями нанесите массу
на лицо. Через 15 мин смойте сначала
теплой, а затем прохладной водой.

Отбеливающая маска. Смешав измельченную зелень петрушки (несколько веточек), 1 ст. ложку отрубей, 2 ст. ложки
йогурта и несколько капель лимонного
сока, дайте настояться 15 мин, до разбухания отрубей, а затем нанесите на лицо.
Через 10–15 мин смойте теплой водой.

Очищающая маска. Взбив 1 яичный белок с 2 ч. ложками манной крупы, нанесите массу на лицо. Через 15 мин смойте
прохладной водой.
Освежающая маска. Смешав 1 яичный
желток с 1 ч. ложкой сока алоэ, нанесите
смесь на лицо тонким слоем. Через 3 мин
нанесите 2 слой, еще через 3 мин — 3 слой.
Через 10 мин смойте теплой водой.

ОмолОжЕНИЕ кожИ лица
с помощью гимнастики
Автор раздела и модель Юлия Зартайская,
инструктор по гимнастике для лица
(Санкт-Петербург). faceculture.spb.ru
Фотограф Софья Журавец

Знаете ли вы, что коже лица можно помочь оставаться молодой с помощью
специальной гимнастики? Активируя
мышцы лица, заставляя их работать, мы
улучшаем кровоснабжение не только самих мышц, но и глубоких слоев кожи. Это
способствует выводу токсинов, кожа лучше снабжается кислородом и питательными веществами. Результат — свежее,
молодое лицо на долгие годы.

Комплекс упражнений
для активации мышц лица
Осваивая комплекс, в течение первых трех-четырех
месяцев уделяйте ему ежедневно 15–20 мин.
В даль­нейшем для поддержки тонуса лицевых
мышц достаточно выполнять комплекс упражнений 2–3 раза в неделю. Как и в любой гимнастике, здесь важны последовательность и постоянство. Большие перерывы в тренировках чреваты
потерей тонуса мышц — а вместе с ним и всех
результатов.

Гимнастикой для лица можно начинать заниматься
уже с 25–30 лет. Регулярно выполняя упражнения,
вы сможете сохранить молодость лица надолго.
Но если вы начали заниматься после 40 или даже
50 лет, — у вас также есть шансы значительно улучшить свой внешний вид.

53

54

ЗДОРОВАЯ КОЖА

Техника безопасности при выполнении упражнений

Выполняйте упражнения только перед зеркалом и тщательно следите, чтобы на коже не
образовывалось складок и заломов. Заметив их, проконтролируйте правильность выполнения
упражнений. При необходимости откорректируйте положение рук, силу натяжения мышц, угол
наклона головы и т. д.
Следите, чтобы работала только та группа мышц, которая задействована в упражнении. Все
остальные части лица должны быть расслаблены.
Обязательно подключайте сознание, направляя внимание в работающую мышцу, визуализируя
результат. Визуализация усиливает воздействие упражнений в разы!
После выполнения каждого упражнения вы должны почувствовать легкое жжение или покалывание в мышцах. Это знак того, что мышца хорошо поработала. Однако никакой боли ни в мышцах, ни в суставах быть не должно! Боль — показатель того, что вы что-то делаете неправильно.
Если сомневаетесь, — лучше пропустите упражнение, вернетесь к нему в следующий раз.
За напряжением должно следовать расслабление, поэтому после каждого упражнения рас­
слабляйте лицо, делая длинный выдох через рот со звуком «пфрр». По завершении комплекса
сделайте «пальцевый душ» — слегка постучите по коже лица подушечками пальцев.

Разглаживаем лоб и поднимаем брови

Это упражнение
предупреждает образование
горизонтальных морщин на лбу
и эффективно борется
с уже появившимися.
Кроме того, оно поддерживает
естественную линию бровей
и возвращает «сползшие» брови
на их привычное место. Тем самым
подтягивается и нависшее
верхнее веко.

Соедините пальцы рук на лбу в «замок», нежно,
но плотно зафиксировав кожу. Мизинцы расположите точно над бровями, как бы повторяя
их форму. Поднимите брови, одновременно создавая легкое сопротивление их движению мизинцами. На секунду задержите брови в максимально высоком положении. Расслабьте брови.
Сделайте 10 подъемов бровей в ритме пульса;
затем — перерыв (10 с) и снова 10 подъемов
бровей. На последнем подъеме, зафиксировав
брови в максимально высоком положении, держите их напряженными в течение 10–20 с.
Техника безопасности: Не давите мизинца­
ми на брови слишком сильно: верхние веки
не дол­жны нависать! И проверьте, не сжимаются ли че­люсти: если да, то расслабьте рот,
слегка приоткрыв его.

Без фиксации ладонями кожа на лбу при поднятии
бровей морщится, создавая знакомые нам горизонтальные складки. Фиксируя кожу, мы не даем
ей сминаться, и при этом тренируем фронтальную
часть надчерепной мышцы, разглаживая ее и улуч­
шая кровообращение верхней части лица.

ПРОФИЛАКТИКА СТАРЕНИЯ КОЖИ

Устраняем «гусиные лапки»

Укрепляем нижние веки

Упражнение укрепляет и расправляет
круговую мышцу глаза, разглаживает
«гусиные лапки» в уголках глаз, улучшает
состояние верхнего и нижнего века.
Иногда отмечается улучшение зрения.

Упражнение укрепляет и подтягивает
нижнюю часть круговой мышцы глаза,
улучшает кровоснабжение нижних век,
борется с темными кругами
и уменьшает припухлости под глазами.

Положите указательные пальцы на лоб над
бровями, легко фиксируя кожу. Не поднимая бровей, максимально широко раскрывайте глаза. Замрите в крайнем положении
на 5 с, а затем расслабьтесь. Выполните
5 раз. По окончании упражнения дайте
глазам отдохнуть: прикрыв закрытые глаза
ладонями, сделайте несколько выдохов, направляя тепло из центра ладоней в глаза.

Положите средние пальцы на внутренние,
а указательные — на внешние уголки глаз.
Слегка сощурившись, максимально напрягите нижнее веко, ощутив под пальцами
пульсацию мышцы. Расслабьте веко.
Сделайте 10 повторов в ритме пульса.
Затем — 10-секундный перерыв и снова
10 повторов.

Техника безопасности: с помощью зеркала и указательных пальцев контролируйте
положение бровей, не позволяя им подниматься. Не кривите губы, не сжимайте
челюсти. Все лицо расслаблено, работает
только круговая мышца глаза.

Техника безопасности: пальцы не должны
сильно давить на кожу — просто положите их
сверху, фиксируя уголки глаз, но не сдви­гая
при этом кожу. Следите, чтобы не морщился лоб, не поднимались брови и не стискивались челюсти.

Во время выполнения ощутите движение круговой мышцы глаза. Мысленно представляйте, как она расправляется по радиальным направлениям от центра зрачка. При правильном
выполнении вы почувствуете, как смещаются
мышцы в височной области.

Напрягая нижнее веко, старайтесь совсем не
задействовать верхнее. Помогайте себе мысленно, представляя, как полумесяцы нижних
век слегка поднимаются вверх. Кожа не должна сильно смещаться, задача — не сощуриться,
а напрячь мышцу.

55

56

ЗДОРОВАЯ КОЖА

Делаем изящный носик

«Нет» морщинкам на верхней губе!

Упражнение укрепляет боковые мышцы
носа, которые удерживают носовые хрящи
от «сползания» вниз или в стороны
и не дают носу «расти» с возрастом.

Упражнение укрепляет и расправляет
круговую мышцу рта, которая, ослабевая
и «ссыхаясь» со временем, позволяет
появиться неприятным морщинкам
на верхней губе.

Указательным пальцем легко надавите
на пе­ре­­городку носа снизу, чтобы носик
слегка приподнялся. Сократив боковые
мышцы носа, надавите носом на палец.
Сделайте 20 быстрых движений. Этого достаточно, если форма носа вас устраивает
и вы просто хотите сохранить ее. Если нос
кажется вам широковатым или длинноватым, повторите упражнение еще 20 раз,
сделав перед этим 10-секундный перерыв.

Губы напрягите и вытяните широким «хоботком». Пальцы положите на губы: указательные — на верхнюю, большие — на
нижнюю. «Вдавливайте» пальцы в область
вокруг рта, заставляя губы слегка выворачиваться и отделяться от зубов. Выполните
10 раз, а затем расслабьте губы, несколько
раз свободно выдохнув через них. Во время выдоха слегка постукивайте пальцами
по губам и вокруг рта. Через 10 с повторите упражнение еще 10 раз. Постепенно
увеличивая число нажатий, доведите их до
20 в каждом подходе.

Техника безопасности: не давите пальцем на нос снизу слишком сильно, следите, чтобы на носу не возникало поперечных
заломов. Очень часто новички, выполняя
это упражнение, усердно морщат брови:
не допускайте этого, смотрите на себя в
зер­кало, должен работать только нос!

Техника безопасности: вытягивая губы,
не делайте из них «куриную гузку», формируйте широкое колечко, следя, чтобы на
верх­ней губе и вокруг нее не образовывались новые морщинки. Пальцы совершают короткие сильные движения перпендикулярно плоскости зубов, не смещая кожу.

Давите носом на палец, а не пальцем на нос.
Если не получается с первого раза, попробуйте
помочь себе, потянув книзу верхнюю губу.

Не ослабляйте напряжение губ — при надавливании они должны сохранять форму колечка.
Если губы почти сомкнулись — это значит, что
вы ослабили напряжение мышцы. Напрягите
губы и восстановите форму.

ПРОФИЛАКТИКА СТАРЕНИЯ КОЖИ

Поднимаем уголки губ

Корректируем овал лица

Упражнение избавит от опущенных уголков
губ, придающих лицу унылое выражение,
поможет поддерживать молодой изгиб губ
и одновременно немного укрепит скулы.

Упражнение избавляет от второго
подбородка, а также тренирует жевательные
мышцы, подтягивая овал лица.

Положите пальцы у краешков губ, легко и
без надавливания фиксируя кожу. Изобра­
зите искусственную улыбку, напрягая уголки
губ и поднимая их кверху. Выполните 10 раз.
После упражнения выдохните через расслаб­
ленные губы, нежно постукивая пальцами
по уголкам рта. Через 10 с снова улыбнитесь 10 раз. Постепенно увеличивая число
движений, доведите их до 20.

Приоткройте рот, как будто тянете звук
«Ы-ы-ы», и немного выдвиньте вперед нижнюю челюсть. Подбородок обоприте на сжатый кулак. Напрягая жевательные мышцы,
а также мышцы подбородка и шеи, давите
подбородком вниз, оказывая кулаком
встречное сопротивление. Выполните
10 пов­торов, каждый раз на секунду замирая в напряженном положении, затем
перерыв 10 с и снова 10 повторов.

Техника безопасности: не допускайте образования морщин возле уголков губ на
щеках — пальцы должны этому воспрепятствовать. Следите также, чтобы скулы не под­
нимались слишком высоко, образуя морщины на нижних веках. Работайте только
уголками губ.

Техника безопасности: Не выворачивайте нижнюю губу, чтобы избежать заломов,
идущих от уголков губ к подбородку.

Ощутите под пальцами напряжение мышц.
Если сложно с первого раза освоить упражнение, представьте, что во рту у вас кусочек лимона и вы его рассасываете.

После сильного напряжения жевательных
мышц нужно их расслабить. Для этого свободно опустите нижнюю челюсть, открыв рот. Костяшками пальцев несколько раз прогладьте
жевательные мышцы в направлении от вис­
ков к подбородку. Затем сделайте несколько
длинных выдохов через расслабленные губы.

57

58

ЗДОРОВАЯ КОЖА

Сохраняем Гладкую шею

Косметология
Косметология (от греч. сosmetic — «умение украшать», logos — «наука») — это научная дисциплина,
изучающая методы диагностики, профилактики,
лечения заболеваний, устранения косметических
недостатков кожи, врожденных и приобретенных
дефектов головы, лица и тела.
Современная косметология, предлагающая
огромный арсенал методов, делится на две большие группы: эстетическая и медицинская косметология. Последняя, в свою очередь, тоже подразделяется на две группы — терапевтическая и
хирургическая косметология.
Услуги, предлагаемые
эстетической косметологией

Поддержание в тонусе подкожной мышцы
шеи — платизмы — помогает улучшить
кровоснабжение глубоких слоев кожи,
предотвратить появление глубоких морщин
на шее и уменьшить те морщинки,
которые уже успели появиться.

Положите ладони на шею, нежно, но плотно
фиксируя кожу. Тяните подбородок вперед
и вверх, чувствуя напряжение подкожной
мышцы шеи и более глубоких шейных
мышц (2–3 с), затем расслабьтесь (тоже
2–3 с). Делайте сначала по 10–15 раз.
Затем, когда освоитесь, можно делать два
подхода по 10–15 повторений в каждом.

• декоративная косметология — визаж,
парикма­херское дело, маникюр, педикюр, депиля­ция волос
• профилактическая косметология — много­­
численные виды массажа лица и тела,
уходовые процедуры по лицу и телу с
использованием профессиональной кос­
метики, СПА-процедуры, простые аппаратные процедуры

ШЕСТЬ КИТОВ
МЕДИЦИНСКОЙ КОСМЕТОЛОГИИ
• мезотерапия
• контурная пластика
• применение ботулотоксина

Техника безопасности: следите, чтобы кожа на шее не сдвигалась (контролируйте в
зеркале, нет ли заломов). Подбородок поднимайте невысоко и не тяните его слишком сильно, чтобы кожа шеи не растягивалась чрезмерно: движение напряженное,
но маленькое.

Не давите руками на переднюю часть шеи.
Если у вас есть серьезные заболевания щитовидной железы, проконсультируйтесь с врачом, можно ли вам выполнять это упражнение!

• химические пилинги
• аппаратная косметология
• пластическая хирургия

Услуги медицинской косметологии оказываются
только врачами-косметологами или хирургами, имеющими соответствующую специализацию.

ПРОФИЛАКТИКА СТАРЕНИЯ КОЖИ

Мезотерапия — внутрикожное введение специальных коктейлей в микродозах с помощью специальных микроигл. Препараты для мезотерапии
подбираются индивидуально с учетом показаний.
Мезотерапия позволяет доставлять необходимые витамины, нуклеиновые кислоты и аминокислоты, антиоксиданты, минералы и лекарственные препараты непосредственно в дерму,
куда не проникают средства, наносимые на кожу
поверхностно.
ПОКАЗАНИЯ К МЕЗОТЕРАПИИ
• возрастные изменения кожи
(морщины, тусклый цвет лица,
дряблость, потеря эластичности)
• фотостарение
• гиперпигментация
• угревая болезнь
• «кожа курильщика»
• расширенные сосуды на лице
• алопеция
• целлюлит
• локальные жировые отложения
на лице и теле
• растяжки
• подготовка и реабилитация после
химических пилингов, лазерной
шлифовки, фототерапии
• реабилитация после пластических
операций
Мезотерапия широко применяется не только в
эсте­тической косметологии, но и в общетерапевтической практике для лечения проблем, связанных
с позвоночником, артритов и артрозов, эндокринных заболеваний, лечения хронического болевого
синдрома в гинекологии и проктологии, реабилитации спортсменов после травм, а также для лечения
заболеваний бронхо-легочной системы.
Одним из самых популярных направлений
мезотерапии на сегодняшний день можно считать
биоревитализацию — введение в кожу нативной
гиалуроновой кислоты, отвечающей определенным физическим параметрам. Биоревитализация кожи позволяет добиться не только видимого

увлажн­ения, но и заставляет клетки кожи вырабатывать собственный коллаген и эластин, что приводит к омолаживающему эффекту.
Контурная пластика позволяет быстро, без
последующего реабилитационного периода решить ряд возрастных и эстетических проблем. Для
этого используются филеры или кожные наполнители, различные по составу и периоду действия.
Самые популярные филеры на сегодняшний день —
филеры на основе гиалуроновой кислоты биосинтезированного происхождения, которые полностью распадаются в тканях через 4 –12 месяцев.

ОБЛАСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ
КОНТУРНОЙ ПЛАСТИКИ
• заполнение морщин различной
локализации
• восстановление потерянных объемов
(скуловая область, запавшие щеки,
виски)
• изменение объема и формы
подбородка
• заполнение подбородочной борозды
• нехирургический лифтинг лица
• увеличение объема губ, изменение
их формы и восстановление контура
• заполнение рубцов
• подтяжка ягодиц
• омоложение рук

Ботулотоксин стоит на первом месте при
борьбе с мимическими морщинами. Суть его
действия состоит во временной блокаде нервного импульса, идущего от нервного окончания к
поперечно-полосатой мышце, что клинически выражается в расслаблении данной мышцы и сглаживании морщин. Главным образом ботулотоксин
применяется при работе с:
• морщинами межбровья
• горизонтальными морщинам лба
• «гусиными» лапками
• «кроличьими» морщинами
• морщинами шеи

59

60

ЗДОРОВАЯ КОЖА

Дозы ботулотоксина, применяемые в косметологии,
совершенно безопасны для человека.

Гораздо реже он используется для работы с
морщинами в средней трети лица.
На сегодняшний день ботулотоксин с большим
успехом применяется для лечения гипергидроза
(подмышечной области, кистей, стоп, лба), голов­
ных болей напряжения, в постоперационный
пе­риод для профилактики деформации рубцов и
уменьшения их болезненности, для лечения хронических болей в гинекологии и проктологии.
Химические пилинги (поверхностный, срединный, глубокий) — нанесение на кожу различных химических препаратов с целью получения
регулируемого химического ожога для удаления
верхнего слоя кожи или эпидермиса. Процедура
проводится для стимуляции, омоложения, удаления дефектов и выравнивания структуры кожи.
Аппаратная косметология — воздействие на
кожу и подкожно-жировую клетчатку физическими
факторами с помощью различного оборудования.
Отдельно стоит лазерная косметология, так
как при помощи лазера осуществляются самые
разные процедуры — от омоложения и шлифовки
кожи лица до проведения хирургических и лечебных процедур. Аппаратная косметология в сочетании с инъекционной и профессиональными уходами позволяет отсрочить визит к пластическому
хирургу.

Пластическая хирургия подразумевает проведение косметических реконструктивных операций на лице и теле. Перечень возможностей пластической хирургии расширяется с каждым годом.
Одним из современных, набирающих популярность направлений пластической хирургии
является липофиллинг — придание объема выбранной части тела за счет использования собственных жировых отложений.
ПОПУЛЯРНЫЕ
ПЛАСТИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ
• коррекция формы носа, подбородка,
ушей
• подтяжка кожи лица, лба, шеи
• блефаропластика
• пластика бровей
• коррекция формы губ
• липосакция в области живота, талии,
бедер («галифе»)
• увеличение, уменьшение и коррекция
формы молочных желез
• омоложение рук
• увеличение ягодиц
• изменение формы малых и больших
половых губ
• пересадка волос
• иссечение рубцов

ПРОЦЕДУРЫ
АППАРАТНОЙ КОСМЕТОЛОГИИ
• ультразвуковая чистка лица
• лимфодренажный и вакуумный
массажи
• дарсонваль и ионофорез
• миостимуляция
• микротоковая терапия
• ультразвуковая кавитация с целью
уменьшения толщины подкожножировой клетчатки
• фототерапия
• прессотерапия
• RF-лифтинг, LPG и т. д.

Содержание
Предисловие. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Анатомия и физиология кожи . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Строение кожи. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Значение кожи для организма . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Свойства кожи . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Придатки кожи . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Волосы. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Ногти . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Сальные и потовые железы. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Травмы, повреждения и различные изменения кожи . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Ожоги . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Отморожения. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Мозоли. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Раны . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Пролежни . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Процессы заживления на коже . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Нарушения пигментации кожи. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Болезни кожи . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Общие проявления кожных заболеваний. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Воспалительные и аллергические заболевания кожи . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Кожные инфекции и паразиты . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Доброкачественные и злокачественные новообразования . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Болезни волос . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Болезни ногтей . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Болезни потовых и сальных желез. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Профилактика старения кожи . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Возрастные изменения, происходящие в структуре кожи. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Питание, замедляющее старение . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Домашние косметические средства . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Омоложение кожи лица с помощью гимнастики. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Косметология. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3
4
4
5
7
9
9
15
18
20
20
24
25
26
27
27
29
31
31
32
38
42
45
46
47
50
50
51
53
55
60

УДК 616.5
ББК 55.83
С 16

«Семейная энциклопедия здоровья»

Саламашенко Надежда Александровна

ЗДОРОВАЯ КОЖА
ОРГАНЫ ЧУВСТВ
Научно-популярное издание

Научный редактор доктор медицинских наук, профессор В. Н. Федорец
Ответственный редактор Е. Ступненкова. Художественный редактор Ю. Прописнова
Технический редактор Е. Траскевич. Корректор Е. Волкова
Верстка И. Берковской
Иллюстрации Е. Морозова, В. Титова, А. Кирилловой
Руководитель проекта А. Галль
ISBN 978-5-367-02538-5

© ЗАО «Торгово-издательский дом «Амфора», 2015

Саламашенко Н.
С 16 Здоровая кожа: Органы чувств / Надежда Саламашенко. — СПб. : ЗАО «Торгово-издательский дом «Амфора»,
2015. — 62 с. : ил.