/
Текст
ШКОДИЧП.Е. КЛАУЧЕКС.В.
ДЕЛАРЮ В.В,
ХЕМОФОБИЯ
Москва
1997
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Волгоградское отделение Российской экологической академии
П.Е.ШКОДИМ, С В КЛАУЧЕК, В.В.ДЕЛАРЮ
ХЕМОФОБИЯ
Москва-1997
50-летию Федерального управления "Мсдбиоэкстрсм"
посвящается
Шкодич П Е , Клаучек С.В , Деларю В В Хемо-
фобия - Москва, 1997
Рецензент' Заслуженный деятель науки РФ. акаде-
мик РЭА. доктор медицинских наук, профессор .1 К
Квартовкина
МиМОГрафил П1ХВЯЩсНЗ практически иеиггледоваимоиу в нашей
ктрлнг фгнпмгну ХгМофобнН (страха ПОДВерГНуТЬСЯ ВОЗДеЙсТВНК) Не-
^'.UrxXlpHMINMK ХНМНЧГсЖНХ факюров. КДЖ правило, производственно
обусловленных ) встречающемся в той или иной (Тепени у населения
Практически ЛЮбоП! крупного ПрПМЬИНЛГННОГО Lit НТ р.1 Показаны нс-
т<-чмижи фирии|)«1вэиия Хемофибни, ее игиовныг проявлен ня, вмимо-
• ваза I СОСГияИНГМ ИгрвШСПС мхическоп» здоровья люден, пути ДМЛГНо-
11ики и профилактики данных < «стояний
Ми1»ярафня адресована в Первую очередь широкому кругу* спе-
циалистов чья деятельней тъ свизана с проблемами экологии (работни-
ки пркрол<юхрлмпыж учреждении И СННЭПИДСЛужбЫ. руководители
произвол) ТВ. гогударгтвсииьк I лужашиг, практические врачи, псиао-
логи работники средств массовой ииформашпт). л также любому чита-
телю. интерес у юшгиусл состоииисм окружающей среды и ее влиянием
на здоровье человека
Таблиц 13 Библиография М2 источника
И ГЕМ РАН
ISBN > A89IK 006 1
© Шкодич П Е
Клаучек С.В
Деларю В. В
ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ 5
ГЛАВА I
ПСИХОГИГИЕНИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ К СНИЖЕНИЮ
ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ НАГРУЗКИ НА НАСЕЛЕНИЕ В
районах РАЗМЕЩЕНИЯ ПОТЕНЦИАЛЬНО ОПАСНЫХ
ХИМИЧЕСКИХ ОБЪЕКТОВ 8
1 1 Социально-психологические и индивидуально-
психологические проблемы у населения в районах
размещения потенциально опасных химических объектов 8
1 2 Психологические аспекты отношения населения
городов Волгограда и Волжского к проблемам экологии 16
1 3 Психологические особенности освещения проблем
состояния окружающей среды средствами массовой
информации в аспекте формирования экологического
самосознания населения 21
1 4 Психологические особенности восприятия населением
। Волгограда последствий пожара на отстойниках-
накопителях нефтеперерабатывающего завода 24
1 3 Психогигиенические подходы к реализации концепции
психологической безопасности (на примере социально-
психологического обеспечения проблемы
уничтожения химического оружия) 30
ГЛАВА II
СКРИНИНГОВЫЙ МЕТОД ДИАГНОСТИКИ
СКЛОННОСТИ К РАЗВИТИЮ ХЕМОФОБИИ 38
2 I Опросник для выявления лиц. склонных к развитию
ncHXoicHHo индуцированных состояний 38
2 2 Перечень основных жалоб невротического
(нсврозоподобного) круга
45
2 3 Субъективная оценка населением степени
экологического риска и предрасположенность
к хемофобии 49
ГЛАВА 111
МЕТОДЫ МАССОВОЙ И ИНДИВИДУАЛЬНОЙ
ПСИХОПРОФИЛАКТИКИ 60
3 1 Использование средств массовой информации для
проведения психопрофилактики хемофобии у населения 60
3 2 Принципы применения компьютерных технологий в
индивидуальной психопрофилактике хемофобии 75
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 78
ЛИТЕРАТУРА М
ВВЕДЕНИЕ
Сложная экологическая ситуация в России определяет значи-
тельный общественный интерес к состоянию окружающей среды
Данной теме регулярно посвящаются различного уровня конферен-
ции. симпозиумы, семинары, съезды, она находится в центре вни-
мания средств массовой информации, ею постоянно занимается ши
роюш круг медицинских работников, общественно-политических де-
ятелей государственных служащих, организаторов и руководите-
лей производств Представляется естественным, что экологическое
неблагополучие (как в Российской Федерации в целом, так и в
11<яю.тжскоМ регионе в частности) предопределяет доминирование
негативной информации, буквально катастрофических оценок и
крайне пессимистических прогнозов, требует более быстрого, хотя
объективно экономически крайне затруднительною, осуществления
многочисленных природоохранных мероприятий Подобное пони
манне ситуации является достаточно обоснованным, но. практичес-
ки только к нему чаще всего и сводится весь комплекс вопросов,
относящихся к сложной, а порой и П|ютиворечивой проблеме состо-
яния окружающей среды и ее влияния на здоровье населения Од
нако реальное решение сколько-нибудь серьезной проблемы, в том
числе и выше названной, невозможно без полного учета всех ее
составляющих Тем более, что от многолетнего потребительского
oiношения к природным ресурсам общество резко перешло к запре-
тительно-директивной (нередко необоснованно) экологической по-
литике
В январе 1993 года в Париже подписана Конвенция о запреще-
нии разработки, производства, накопления и применения химичес-
кого оружия и ею уничтожения К концу 1996 юла Конвенцию
подписали 160 государств, в том числе Российская Федерация, и
ра1ифццировали 65 государств
Конвенция создает реальные возможности уничтожения запа-
сов химического оружия и конверсии промышленной базы его про-
изводства во всех странах мира под строгим международным копт
ролей, позволит предотвратить дальнейшее распространение хими-
ческого оружия и возможность его применения в региональных
конфликтах, явится решающим шагом к полной ликвидации одно-
•“ из видов оружия массового уничтожения
Российская Федерация предъявила к уничтожению 40 тыс тонн
химического оружия, которое хранится на территории России в 7
арсенатах Министерства обороны, пять ил которых расположены и
гасссине |м-ки Волги с самой высокой плотностью населения
уЧалом Президента Российской Федерации от 24 03 95 г V 314
О подготовке Российской Федерации к выполнению международ
ных обязательств в области химического разоружения" определено,
что запасы химического оружия н России уничтожаются в регионах
его хранения на специально созданных для этих целей объектах
Ближайшим из них для Волгоградской области является арсенал,
расположенный в поселке городского типа Горный Саратовской об-
дач ти Эю определяет актуальность данных исследований для Ниж
него Поволжья Во исполнение Указа была разработана и утвержде-
на Правительством Российской Федерации от 21 марта 1996 |ода N*
305 Федеральная целевая программа "Уничтожение запасов хими-
ежою оружия в Российской Федерации" Приоритетами Програм-
мы являются опережающее развитие научно-исследовательских ра-
бот по обеспечению безопасности процесса уничтожения химического
оружия для населения и Защита окружающей природной среды
В настоящее время как в России, так и за рубежом не существу-
ет аналогов решения указанных проблем
Обследования более 5000 жителей Волгоградско- Волжской аг-
ломерации । Камбаркн Удмуртской Республики и п г т Горный
Саратовской области выполненные в 1990-1996 годах и обобщен
ые в предлагаемой монографии, можно одновременно отнести к
разряде психологических, медицинских, экологических, социоло-
гических и пожалуй, лаже политологических Они посвящены изу-
чению массовых ситуационных фобий (страхов) у населения, по-
стоянно проживающего в районах размещения потенциально опас
НЫХ промышленных объектов Чрезвычайная насыщенность россий-
ских городов объектами "большой химии" способствует развитию у
людей страха за свое здоровье и здоровье своих близких именно в
связи с возможным поражением химическими веществами Это по
тно.чяет говорить о наличии у населения практически любого круп
ноги промышленного центра феномена хемофобии - боязни подвер-
iiivibcH воздействию неблагоприятных химических факторов, как
правило вязанных с функционированием производств, раслоло
житных в районе проживания Следует заметить, что не во всех
। этчаях хемофобия имеет под собой реальную почву, а ее выражен
Hui ль нередко не соответствует ИСТИННОМУ положению дгл
В -ем то схожим явлению хемофобии является радиофобия
Медицинские последствия для населения территорий, подверг-
шихся радиационному загрязнению вследствие Чернобыльской ава
pun в настоящее время рассматриваются как результат не столько
непосредственного радиационного воздействия сколько совокупно-
III психогенных (социально-психологических) травмирующих фак-
торов (Антонов II С . 1994. .1 А Ильин 1994. Р Гейл, 1991 В II
Малаховский с соавт . 1993. ГМ Румянцева с соавт . 1994, Е Parker,
1992) При этом показано, что стресс, связанный с предполагаемым
фактом ионизирующего радиационного облучения имеет ту же ин-
генгинншть, что и стресс. полученный в результате реального воз
действия невысокой интенсивности (D L Collins, А В de Carvalho,
1993) В результате, у лиц. возможно подвергшихся воздействию
радиации или других "невидимых" неблагоприятных факторов сре-
ды. возникают ощущения неопределенности, проблемы с адаптаци-
ей, повышенная мнительность с проявлениями "посттравматичес-
мяо стрессового расстройства" (Н М Vyner 19Н8) Однако, если
радиофобии посвящены многочисленные работы, то феномен хемо-
фобии изучен намного меньше
Актуальность данного исследования определила необходимость
и чьи канн я методов воздействия на социально-психологическую си-
туацию, создания оригинальных методик оценки хемофобии для
массовых обследований, разработки новых и адаптации существую-
щих методов психопрофилактики для снижения психологического
напряжения у населения с использованием новых информационных
ихнологии Основная цель - это разработка методологии и конк-
ретных методов, отвечающих насущным потребностям практики
Методы формирования у населения объективной и адекватной оценки
> тепени риска проживания необходимы для представителей адми-
нистраций экологически неблагополучных районов, органов
чдравоохранения и социальной защиты, а также для организаций,
занимающихся вопросами проектирования и размещения промыш-
тениых химических объектов Методики скрининговой оценки пси-
хической напряженности нужны специалистам-экологам, занимаю
ШИМся определением экологической нагрузки на население и вра-
чей-психоневрологов местных служб здравоохранения Методичес-
кие подходы к проведению массовой и индивидуальной психопро
филактической работы с населением удовлетворили бы практичес-
кие потребности специалистов в области организации здравоохра-
нения, врачей-психоневрологов, представителей СМИ
ГЛАВА I
ПСИХОГИГИЕНИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ К
СНИЖЕНИЮ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ
НАГРУЗКИ НА НАСЕЛЕНИЕ В РАЙОНАХ
РАЗМЕЩЕНИЯ ПОТЕНЦИАЛЬНО
ОПАСНЫХ ХИМИЧЕСКИХ ОБЪЕКТОВ
I 1 Социально-психологические и индивидуально-
психологические проблемы у населения в районах
размещения потенциально опасных химических
объектов
С южная экологическая ситуация в промышленно развитых ре-
। ионах страны. в частности, в местах размещения потенциально опас-
ных предприятии. способствует развитию социально-психологичес-
• ' напряжения у населения, рассматриваемого различными авто-
'.<чи как экологический стресс” (Л К Жириикий. Б М Маклярский,
нт И В Симонов. 1993). "скрытые панические состояния” (ВА-
Моляко 1992) радио и хемофобии (А У Хараш, 1988. Чернобыль-
< кий след 1992. JI L Шкодим с соавт , 1994, 1996, М J Bodclmgton,
19KU М Кау 1989. Р Slikodich et al , 1995) При этом представления
кодит не веет да адекватны масштабам существующей ИЛЛ возмож-
ной экологической опасности, а мнение специалистов и экспертов об
жологичегком риске часто не совпадает с субъективным обществен-
ным мнением (А II Предтеч ейский, Б II Газетой. 1989. А К Жириц-
кип Б М Маклярский. 1991 Социальные проблемы катастроф, 1992,
I Б Дмитриева. 1994 J Antoine et al 1994) Так, в ходе реализации
решения правительства об организации уничтожения химического
оружия в районе г Чапаевски Самарской области впервые столкну-
тпгьг реальными последствиями недооценки ожидаемой психологи-
ческой нагрузки на население, ставшей основной причиной массо-
ных протестов. получивших название "чапаевского синдрома” (И Б
. ям 1990 С В Петров, 1990. II Е Шкодич, С В Клау-
1995) Первый общегородской протест жители г Чапаевека про-
< ч лтр- тя 1989 года С 5 августа 1989 г активисты экшен ическо-
11-.ИЛ. нии । Чапаеве ка и других территорий развернули Палатой-
1 ролик П(ютеста (.’I А Федоров, 1997) В итоге вынужденное
перепрофилирование первого промышленного объекта по уничто-
жению боевых отравляющих веществ в учебно тренировочный центр
по отработке технологий в инертных средах и подготовке кадров
(С В Петров, 1993, Ю В Тарасевич. 1997)
Республика Татарстан 5 марта 1993 года принимает решение о
запрещении перевозки через территорию Республики химического
оружия В этом же году Чувашская республика принимает Закон о
запрещении ввоза и уничтожения на ее территории химического
оружия (ЮН Тарасевич. 1997)
В последующие годы митинги протеста населения состоялись в
г Почепе Брянской области <1995 г ) и других регионах
Именно социальный аспект явился причиной того, что создан
ный в 1989 году в районе г Чапаевска Самарской области первый в
стране объект по уничтожению химического оружия так и не про-
шел технологического опробования Общественно-политическое дви-
жение, направленное против введения в строй объекта имело обьек-
тинные корни, а именно решение о создании объекта принималось
без согласования с общественностью, необходимая законодательная
база, обеспечивающая правовое решение «опроса о размещении опас-
ных химических объектов отсутствовала, практически нс давалась
информация населению по вопросам безопасности функционирова-
ния объекта, недостаточно внимания уделялось методологическим
вопросам научного обоснования выбора места размещения, не было
какой либо долгосрочной программы по решению проблемы унич
тожения химического оружия (И Б. Евстафьев, В И Холстов, 1993)
Аналогичные реакции населения наблюдались в 1988 1990 го-
дах в южном промышленном районе г Волгограда в связи с органи-
зацией производства баэудина. Результатом также явилась отмена
решения правительства о завершении строительства и пуске данно-
го производства Хотя производство практически нс функциониро-
вало, до сих пор в местных средствах массовой информации и в
высказываниях некоторых представителей “зеленого движения" зву
чит мысль о том, как оно пагубно сказывалось на состоянии здоро
вья населения Кировского и. особенно, Красноармейского районов
города, как резко возросла обращаемость в поликлиники и количе
ство вызовов “скорой помощи" Однако представляет интерес дина
мика вызовов “скорой помощи" за 1987-1994 годы (табл 1 )
Таблица 1
Динамика выловов -скорой помощи’ по районам г Волгограда
за 1987 1994 годы
1 Районы города 1987 лбгол X 1988 (X) 1989 (%) 1990 (%) 1991 (%) 1992 (X) 1993 (%) 1994 (%)
Т рдкторчпаподсксй 54857 - 100 101.8 99.9 97.8 91.3 85.9 98 97 3
Краг нехтктябрьг кий 57363 10<> 103,2 94.h 93.7 89 1 41.1 96.1 96.3
Г"— Центральный 46242 ТОО 108,4 101,9 109.5 104.1 98.3 111,4 110.6
Ворошиловский 32037 100 104 7 100 2 100.3 95.8 86.2 100,5 104,1
Кировский 41699 100 103,1 100,2 101.4 94 91.2 107.5 Ю9.9
Красноармейским 61820 100 107.7 104 1 103.9 107.1 97.9 110,4 113,3
Дзержинским 44252 100 104.7 97.1 105,4 I0S.6 97.3 113.1 108,6
( ОЦГТ( кий 1 27849 100 107.2 100.5 98.1 93.7 85,4 100.8 104,0
Примечание количество вы.юнов пл каждой из подстанций в 1987 году
принято за 100%
Как следует из таблицы, в 1988-1990 годах действительно на-
блюдалось увеличение количества вызовов “скорой помощи" Од-
нако, это прослеживается практически по всем районам города и
оказывается сильнее всего выраженным в Центральном, экологи
чески наиболее благополучном районе и удаленном не на один деся-
юк километров от "базудинового" предприятия Таким образом,
приведенные данные не позволяют объяснить увеличение вызовов
скорой помощи ' неблагоприятным влиянием данного производства
на здоровье населения
Следует также отметить, что непосредственное знакомство в
1991 1 одного из авторов настоящей монографии II Е Шкодича с
зарубежными производствами по получению пестицидов (фирмы
Ciba Geigy Швейцария и “Lurgi” Германия) продемонстрирова
'° <)Т< . твие отрицательной реакции населения на функииоииро-
ванис производств по технологии подобной "волгоградской" Не
последнюю роль при этом играла хорошая информированность о
высокой технологичности и безопасности производства пестицидов
у работающих и людей, проживающих в непосредственной блиэос
ги or данных предприятий Так. в фирме “Ciba-Gcigy" природоох-
ранными мероприятиями занимается 130 специалистов, одной из
главных задач которых является информационная работа с населе-
нием Руководство фирмы не менее трех раз в течение года встреча
стен с населением по вопросам охраны окружающей среды, и раз в
месяц представители "зеленого движения" обязательно инспектиру-
ют фирму Фирмой "Lurgi" дважды в год проводятся дни открытых
дверей, на которые приходит население Франкфурта-на-Майне, в
том числе и члены семей сотрудников фирмы, желающие ознако-
миться с условиями их труда
Проявления хемофобии наблюдались и в связи с пожаром на
отстойнике нефтеперерабатывающего завода площадью 35 гектаров
в Красноармейском районе Волгограда, продолжавшемся с 25 июля
по 8 августа 1996 года (см раздел 1 4)
С рассмотренными примерами социально-психологической на-
пряженности в настоящее время можно столкнуться практически в
каждом промышленно развитом регионе Так, массовые протесты в
конце 80-х годов местного населения против ввода в эксплуатацию
фактически уже построенного терминала по перегрузке химикатов
на Алжалыкском лимане близ Одессы Результат - консервация
предприятия стоимостью около 150 млн долларов Причем для на-
селения значимыми могут быть угрозы не только химического воз-
действия техногенного характера, но и химическая угроза природ-
ного генеза, как, например в случае с проблемой сероводородной
зоны Черного моря (возможность гигантского взрыва миллиардов
гони сероводорода), ставшая в 1990 году причиной паники н выз-
навшая поток обращений населения Причерноморья к руководству стра-
ны Это явилось следствием игнорирования научных знаний об абсур-
дности подобных представлений и нагнетания “экологического психо-
за" (Т А Айзатулин с соавт , 1990, М Е Виноградов с соавт., 1992)
В связи с тем. что потенциально опасные промышленные объекты
как правило расположены в районах с высокой плотностью населе-
ния и сложной социальной обстановкой, актуальной становится
Проблема обеспечения не только технологической, но и психологи-
еской безопасности человека (С В Петров, 1993. II В Сутокская.
М М Авхимекко, 1993) Восприятие опасности химических объек-
тов. зависящее от прогнозируемой тяжести последствий возможной
аварии и степени осведомленности людей о реальном риске, в целом
определяет уровень хемофобии (токсикофобни) среди населения
(М М Решетников с соавт . 1990. В А Лисовой с соавт , 1993, М J
Buddington, 1989) Например, уже одно упоминание о боевых от-
равляющих веществах приводит к представлению об их чрезвычай-
ной опасности, в то время как возможность поступления в окружа-
ющую среду большого количества менее опасного вещества может
иметь намного более тяжелые последствия, как это было в г Бхопа-
ле (Индия) в 1984 году, когда выброс метилизоцианата в атмосфе-
ру привел к поражению и гибели тысяч людей (Э Е Мейер, П Сей-
нсбери. 1976. П Е Шкодич, Б Н Филатов, 1990)
Психологическое восприятие населением химической опасности
формируется преимущественно на основе внешних атрибутов осве-
домленности а основополагающей личностной характеристикой в
развитии Психогенно индуцированных состояний, к которым отно-
сится и Хемофобия, является внушаемость (В М Бехтерев. 1921, К И
Платонов. 1962, Ю А Александровский с соавт , 1991 и другие)
Путем внушения могут вызываться самые разнообразные ощуще-
ния Представления, эмоциональные реакции и вегетативные прояв-
ления (И М Виш, 1969 М С.Лебединский. 1971, П И Буль, 1974,
Ю Р Шейх заде с соавт . 1987, П Роги. 1993) При этом количе-
ственная и качественная сторона реализуемых внушений, самовну-
шений и взаимного индуцирования варьируют в чрезвычайно широ-
ком диапазоне
Известны многочисленные случаи индуцирования самых раз
личных состояний Еще Плутарх сообщал об "эпидемии" самоубийств
среди женщин и девушек в Милете, которые в отсутствии .мужчин,
ушедших на войну, вешались одна за другой. “Эпидемия" прекра-
тилась только после того, как старейшины города решили вывеши-
вать напоказ нагие тела самоубийц с веревкой вокруг шеи (АВ
Баринов, 1985) В Голландии в 1616 году учительница, страдавшая
«ригельными галлюцинациями, вызвала у 50 детей индуцированную
ею психическую эпидемию (Г Ниссен, 1993) Во время первой миро-
вой войны мио/ократно наблюдались истерические реакции, инсце-
нирующие поражение отравляющим газом или случаи псевдобешен-
< тва (А А Портнов. Л Л Федотов, 1971) Произведший в начале 70-х
одов фурор фильм "Изгнание дьявола” у четырех человек вызвал в
ближайшие сутки после его просмотра чувство одержимости дьяво-
юм <J С Bozzuto, 1975) В Гонконге в 1980 году произошел случай
одновременного развития симптоматики, имитирующей острое от-
равление у 400 детей подростков (учеников трех близлежащих школ),
причиной которого оказалась массовая истерия (М И Буянов. 1992)
В 199.3 году более чем у 1300 школьниц Египта 1.3-16 лет была
диагностирована "эпидемия" непонятного заболевания, еопровож
давшегося потерей сознания, тошнотой, затруднением дыхания и
речи Болезненная симптоматика очень быстро проходила, специа-
листы расценили происшедшее как проявление массовой истерии
(подобные случаи наблюдались в Великобритании, Испании, Да-
нни. Финляндии, лагерях палестинских беженцев) Трагическими
проявлениями индуцированного помешательства служат известные
события с различными тоталитарными сектами гибель в 1978 году
в Гайане тысячи приверженцев "Народного храма" "огненный ад"
в марте 199.3 года, когда в Техасе заживо сгорели 86 членов амери-
канской религиозной секты "Ветвь Давидова" Дэвида Кореша, про-
исшествия с последователями "Белого братства" в разных странах
СНГ в начале 90 х годов и так далее
В психиатрии среди индуцированных состояний традиционно
выделяют психогенные параноиды и более легкие формы без психо
тнческой симптоматики - индуцированные неврозы, например, типа
икоты (В Л Гиляровский, 1954. II К Светланова, 1970, В В Медве-
дева. 1980. Л Б Смулевич, 198.3, В С Гуськов. М Д.Урюпина. 1990
.1 С Solomon et al . 1978. J O Cavenar. M A Harris. 1980)
В рамках индуцирования клинической картины различных ин
гоксикацнй (в том числе и техногенных) речь идет, как правило, о
симптоматике невротического уровня (I Р Кок, 1975. М J Smith et
al . 1978) Примерами могут служить описанные случаи "фантом
ной анестезии" Матуна в послевоенных США. когда пострадавшие
массами заявляли об их преднамеренном отравлении и предъяиля
ли соответствующие жалобы, а также вспышку “эпидемической ис-
терии" у рабочих электронной промышленности в Сингапуре (ВО
Пхоон. 1980) Это следствие проявления личностных особенностей
и, в частности, высокой внушаемости пострадавших, общего маги
четкого настроя населения и социального напряжения, сопутствую
щего данным периодам Аналогичен случай, происшедший на швей-
ной фабрике р п Масис (Армения), который совпал с разгаром
межнационального конфликта в Закавказье Случайный запах ук-
сусной кислоты от спецодежды был тогда расценен как признак пред
намеренного отравления, и 49 из 51 работниц обратились за меди
пинской помощью, демонстрируя разнообразную симптоматику -
более 80 различных жалоб (у двоих обратившихся состояние было
даже оценено как средней тяжести) Последующее углубленное об-
следование квалифицированными специалистами (терапевтами.
неярштояогамн. психиатрами, клиническими токсикологами) факт
отравления полностью отвергло. Сходная картина наблюдалась в
Тбилиси при применении слезоточивого газа при разгоне участии
ков акции протеста Пострадавшие были единодушны во мнении,
что кроме "полицейских газов” против толпы использовались пси
хотомиметические средства и демонстрировали клинику отравления
последними
В целом можно выделить ряд критериев, позволяющих днффе
ренцировать индуцированные состояния Это, в первую очередь
общий (неспецифический) характер психосоматической симптома
тики, в центре которого - выраженная генерализованная тревож
ность, полиморфное.™ симптоматики и большое разнообразие жа
лоб. особенно в случаях, когда поражающий агент точно неиэвес
тен. обязательность тесного контакта лиц из социальной или произ-
водственной популяции, исключенное™ или крайне малая вероят
ность поражения химическими веществами данного контингента (ес-
тественно необходимо во всех случаях исключить вероятность ин-
токсикации наркотическими веществами, алкоголем, последствия ин
фекционных поражений мозга)
Оценка населением степени риска зависит и от множества дру-
гих социально психологических и личностных феноменов и перед
ко характеризуется парадоксальной направленностью Показано, что
определенная часть людей имеет неверное представление о вероят-
ности и характере опасности (в том числе и опасности химических
веществ) характеризуется антипатией И предубеждением к тому,
чего не способно понять и. н связи с этим, может лаже игнорировать
предостерегающую и разъяснительную информацию относительно
опасности химических веществ и вероятности аварии (М И Марь
ин. 1990. А А Сидоренков, 1991. Spitak 88 International seminar
’.989, G Lazarus-Mainka et a! ,1991) В этом случае возникает фени
мен гак называемого "личного иммунитета", когда риск для здоро
вья воспринимается как гипотетический, не заслуживающий вннма
ния. и. не имеющий отношения к данному субъекту лично Однако
учитывая современную экологическую настороженность и грамот
ноегь населения настроения общественности и. особенно, предела
вителей зеленого движения" в районах развития химической инду
' грии проблема пренебрежительного отношения к опасности Пред-
ставляется вероятно менее значимой, нежели проблема ее переоцен
КИ Хемофобии
тмя ппзги ТВ<НМ " 1,1,1 Имеет и степень добровольности приня
<ти. связанной г проблемой осознания необходимости
подвергать себя риску, согласившись на размещение в регионе осп
6о опасного химического объекта, примером чего может служить
ситуация, связанная с предприятиями уничтожения химического
оружия (С В Петров. 1990. И Б Евстафьев с. соавт , 1993, Г1 Е.
|11кодич. С В Клаучек. 1995) Принудительно навязываемая опас
кость приводит к тому, что “радиус психологической безопасности”
оказывается на 12 порядка больше (только за счет хемофобии - I),
чем радиус экологической и аварийной безопасности (В Мар-
шалл.1989. Ю А Александровский с соавт , 1990) Показательно,
что он переоценивается даже экспертами, имеющими полную и объек
тивную информацию о дистанциях, необходимых для гарантиро-
ванного обеспечения безопасности населения в случаях запросит
ных аварий (С В Петров. 1993. Б Н Филатов с соавт , 1993)
Считается, что при оценке риска и специалистами и населением
учитываются прежде всего вероятность аварийных событий, их по
следствия и определенность как в информации о вероятности так и
об их последствиях, однако ее результат неодинаков в связи с раз
личными уровнями знания вопроса и информированности (И Б.
Евстафьев с соавт . 1993. В А Саламатов, 1993) Естественно, что
это различие подходов к оценке риска проявляется и в субъектив
ной сфере Поэтому при разработке проблемы психологической бе
запас нос гм населения вводится понятие, “епциетального риска" (НВ
Панина. 1992, И Б Евстафьев с соавт . 1993. D R Matlison et al .
1989) По мнению авторов, объективная оценка социетального рис-
ка должна стать основой создания образа промышленного объекта
и адекватного представления его потенциальной опасности в субъек-
тивном мире человека
Проведенный анализ подтверждает реальность проблемы хемо-
фобии у населения, проживающего в районах размещения потении
алыю опасных химических объектов Это позволяет рассматривать
данный контингент как группу риска развития пограничных нервно
психических расстройств, которая должна стать объектом целенап-
равленных психогигиенических и психопрофилактических мероп
риигии Учитывая новизну проблемы, представляются необходимыми
изучение возможности использования индивидуальных методов кор-
рекции психофизиологической сферы в целях массовой психопро-
филактики. а также разработка новых психогигиенических подхо-
дов
1 2 Психологические аспекты отношения населения
городов Волгограда и Волжского к проблемам
экологии
С целью выягнения условий формирования и проявлений хемо
фобии было проведено углубленное изучение социально-психологн
ческих аспектов отношения населения к экологическим проблемам
С помощью специально разработанной анкеты в 1994 1995 годах
опрошено 1970 жителей Волгограда и Волжского - городов Повол-
жского региона с развитой химической промышленностью и доста-
точно неблагоприятной экологической ситуацией
Как показали исследования. 94% опрошенных высказали инте
рее к состоянию окружающей среды и лишь 6% ответили, что нм
это безразлично При этом 60% респондентов считали окружающую
природную среду в районе своего проживания сильно загрязнен
ной. 22% - отрицали загрязнение и 18% затруднились ответить
Для оценки знаний по экологии респондентам были предложе-
ны пять вопросов (три касающиеся общероссийской ситуации и два
- региональной) с несколькими вариантами ответов на них пра
аильным преувеличивающим и преуменьшающим остроту' неблаго
получия состояния окружающей среды Результаты обследовании
выявили низкий уровень знания жителями экологической ситуации
- только 14% ответов были правильными (соответствовали данным
Государственного доклада "О состоянии окружающей среды'
(1995 г ). а также сведениям по Волгоградской области) При этом
в 78% ответов встречалось преувеличение остроты положения, "утя
жслеиие” реальных показателей и лишь в 5% - прямо противоло
ложная позиция (оставшиеся 3% были - “нс знаю") Такое процен
тное распределение ответов встретилось при оценках и общсроссий
ской и региональной ситуации Следовательно, для опрошенных
лиц характерно односторонне пессимистическое восприятие состоя
ния окружающей среды при плохом знании реального положения
Для определения уровня стресса респондентов в перечень вол
росов был включен тест стресса (психосоциальной напряженности1
Л Ридера (L.G Reeder et al . 1968) Согласно интерпретации ре
зультатов методики чем ниже балльная оценка обследуемого, тем
более выражен уровень его стресса
Сопо< тавленис характера оценок экологических ситуаций с уров
нем определяемого по тесту Ридера стресса показало, что чем более
выражена психосоциальная напряженность отвечающих, тем сида
нее они преувеличивают неблагополучие состояния окружающей
i реды • редиегрупповой показатель стресса составил 2,58 t0,04 балла
у лиц, преувеличивших остроту экологической ситуации в 20 40%
ответов 2.42 * 0.03 балла у преувеличивших в 60%, 2.30 ± 0.02
бал га у преувеличивших в 80 100% ответов (р<0,01) При этом лица,
показавшие большую выраженность стрессового состояния, также
чаше связывали наличие у себя каких-либо болезней с неблагопри-
ятным состоянием окружающей среды Если среди опрошенных с
лес ким уровнем стресса 26% считали экологические факторы основ-
ной или. по крайней мере, одной из причин своих болезней и 31%
отрицали подобное влияние, то среди респондентов со средним уров
нем стрес са 11% связывали соматичес кое неблагополучие с экологи-
ей н 16% отрицали влияние этого фактора, а среди лиц с сильным
уровнем стресса уже 61% считали, что состояние окружающей сре-
ды негативно сказывается на их здоровье и лишь 9% отрицали это
(остальные опрошенные затруднились с ответом) Полученные ре-
зультаты позволяют предполагать, что существующие экологичес-
кие представления людей оказывают определенное психотравмиру-
ющес воздействие (естественно, наряду е другими факторами), спо-
собствуя еще большей невротизации и снижению уровня нервно-
психического здоровья населения Одним из проявлений подобного
влияния можно рагсматривать и наблюдающееся в последние годы
в психоневрологичсгкой клинике возрастание удельного веса пси-
хопатологических расстройств, затрагивающих экологическую те-
матику (депрессивно ипохондрическая симптоматика, бредовые идеи
воздействия “химии", радиации и др.)
Основными источниками экологической информации с лужили
материалы радио- и телеперсда с (для 52%), местных газет (45%).
собственных наблюдений (40%). сведений от знакомых (26%). цеп
тральных газет (15%), услышанное на экологических митингах и
собраниях (для 4%)
Проведенное анкетирование пыявило и такой неблагоприятный
психологический аспект восприятия населением экологических про
блсм как недоверие Так, 30% опрошенных вообще никому не дове
ряхи в оценках экологической ситуации, а 19% - затруднились с
ответом В то же время доверяют мнению в данной области обще-
ственных экологических организаций - 16%, местных медицинских
работников - 13%, комиссий с участием иностранных экспертов -
12'’,,. комиссий цз ведущих НИИ страны - 6% и мнению местного
руководства - 4% Официальной информации о состоянии окружа
ющен среды на территории проживания доверяли всего 5% респон-
.тентов, 42'. < читали ее неполной и высказывали пожелание о более
подробных сведениях. 29% * вообще не доверяли ей. в первую
редь из за противоречивости данной информации (оставшиеся
оче-
24%
затруднились оценить ее) Вероятно, одной из причин такого недо-
верия как и пессимистического отношения населения, является не-
достаточное осуществление руководителями предприятий, городс-
кими и районными администрациями конкретных мероприятии по
улучшению состояния окружающей среды Аналогичные факты не-
доверия к официальным источникам информации отмечены в близ-
ких по тематике отечественных и зарубежных исследованиях (В П
Ференц с соавт . 1991. Г В Архангельская с соавт , 1993, II П.По-
пов । соавт . 1993. S Cal, S R Barbosa. 1992.)
О недостаточной конструктивности опрошенных свидетельство-
кал факт отрицания ими в 52% личного участия в каких-либо при-
родоохранных мероприятиях, включая уборку своих дворов и при-
легающих территорий. 41% респондентов принимали участие в улуч
шенин санитарного состояния территорий по месту жительства или
работы а еще 7% сообщили о своем участии в различных акциях
протеста (митингах, демонстрациях, пикетах) против работы вред-
ных. по их мнению, промышленных предприятий. При этом эколо-
гическая ситуация в районе проживания (относительно благополуч
ная, как например, в Центральном и Ворошиловском или неблаго-
получная. как в Красноармейском районе, г Волжском) не влияла
на частоту участия как в акциях протеста, так и выполнения эле-
ментарных мероприятий по улучшению состояния окружающей среды
типа субботников", "санитарных часов" по месту жительства, ра
боты вблизи дачных участков Можно предположить, что на фор
мироиание такой позиции влияет недостаточно развитое чувство лич-
ной ответственности 40% опрошенных не считали, что определен-
ные действия и привычки каждого отдельного человека, в том числе
и их собственные, могут оказывать негативное воздействие на каче-
ство окружающей среды
Такое односторонне пессимистическое восприятие экологичес-
ких проблем способно негативно сказаться не только в отношении
предприятий химической промышленности, нои других производств
или объектов Например, 48% опрошенных лиц считали, что строи-
тельство моста через Волгу в Центральном районе Волгограда в той
или иной мере ухудшит экологическую ситуацию. 37% затрудни-
лись ответить и по мнению 15% планируемое строительство не име-
ет отношения к экологии Правомерно предположить, что такал
ессимистическая в целом оценка экологических последствий стро
и , ты тиа не может способс твовать скорейшей реализации проекта,
имеющего большое социально-экономическое значение д ля города и
региона
Одновременно была проанализирована представленность пси
хических расстройств в Волгоградско-Волжской агломерации где с
позиции состояния окружающей среды можно условно выделить 3
зоны (региона)
I я - относительно экологически благополучная зона (Централь
ный, Ворошиловский и Дзержинский районы Волгограда)
2 я экологически "средняя" эона (Краснооктябрьский и Трак-
торозаводской районы)
Зя - экологически неблагополучная зона (Красноармейский
район Волгограда и город Волжский) с крупными химическими пред
приягиями
Советский и Кировский районы Волгограда Не рассматривались,
так как первый может быть отнесен к благополучной, а второй к
неблагополучной тоне, а их жители обс луживаются одним психо
неврологическим диспансером, который представляет только объе-
диненные данные
Распространенность психических расстройств в выделенных
зонах по данным статогчетности (учетные формы 10 и 36) за 1995 г
была практически одинаковой, составляя 256-261 случай па 10 ты-
сяч населения (табл 2)
Структура психических расстройств была также сходной Распро
странснность психических расстройств у детей (до 14 лет) была наибо-
лее высока в экологически “средней" зоне (268 на 10 тысяч детского
населения), и, напротив, наименьшей - в экологически неблагополуч-
ной эоне (230 на 10 тысяч населения) Заболеваемость психическими
расе тройствами была также сходной во всех рассматриваемых зонах,
составляя 26-32 случая на 10 тысяч населения Лечебно-консультатив-
ная помощь оказывалась большему числу людей в "благополучной и
“средней" тонах. по сравнению с “неблагополучной" (соответственно
Ы и 66 против 47 больных на 10 тысяч населения)
Меньше всего инва лидов по психическим заболеваниям зареги
етрировано именно в 3-й. экологически неблагополучной эоне ~ как
по общему количеству (37 на 10 тысяч населения), гак и в процен
тах ко всем больным (14%) В тоже время в экологически более
блатополучных зонах общее количество инвалидом по психическим
заболеваниям было 51) и 58 на 10 тысяч населении, а процент нива
лидов среди всех больных - 19% и 22% Аналогичным - более ни *
ким (в среднем в 1,5 раза) оказывался и первичный выход больных
На инвалидность и 3 й, экологически неблагополучной соне
то
Таблица 2
Представленность психических расстройств в регионах
Вол гоградско-Волжской агломерации с различной
экологической ситуацией
Показатели Экологическая ситуация региона
благополучная средняя неблагополучная
1 2 3 4
Зарегистрировано боль ных в течение года (на 10 тыс населения), из иих 256,1 261.6 257,2
ПСИХОЗЫ 91.1 103.2 85 9
непсихотические расстройства 133,7 116,0 128,7
олигофрения 31.3 42.4 42.6
Зарегистрировано психи- ческих расстрой!тв v детей (на 1П ТЫС детского населения» 238,7 268,4 229,6
Заболеваемость психичес- кими расстройствами (на 10 тыс населения) из них 25,5 31.5 32,6
психозы 8.7 11.7 12.2
непсихические расстройства 15,2 16.Н 18.8
• олигофрения 1.5 3.0 1.6
Заболеваемость детей (на 10 тыс детского населен ) 30.0 39,0 52.5
Лечебно-консультативная помощь (на 10 тыс насел 1 60.7 66,8 46.8
Показатели инвалидиза ции психических больных
всего инвалидов (на 10 тыс населения) 49.7 58.2 36,1
инвалидов среди психически больных (%) 19.4 22.2 14.0
первичный выход на инвалидность (на 10 тыс населения) 4.1 5.0 2.9
Таким образом, анализ официальных данных учета психичес-
ких заболеваний не позволяет сделать вывод о том, что неблагопри-
ятные экологические условия непосредственно приводят к увеличе-
нию частоты (и или усиливают) психической патологии Естествен-
но. наряду с разными экологическими условиями, в рассмотренных
зонах можно встретить и Другие факторы, влияющие на показатели
психического здоровья, а официальные данные не полностью отра-
жают распространенность его нарушений у населения (в частности,
правомерно ожидать большую частоту непсихотмческих расстройств)
1 3 Психологические особенности освещения проблем
состояния окружающей среды средствами массовой
информации н аспекте формирования экологического
самосознания населения
Общеприлнапа значительная роль средств .массовой информа-
ции (СМИ) в формировании общественного сознания и индивиду-
ального самосознания по самым различным вопросам, в том числе и
по экологическим проблемам В существующей литературе укалы-
вается на недостаточность экологических знаний у населения и су-
щественное значение СМИ в информировании населения по про-
блеме охраны окружающей среды, анализируются формы, структу-
ра продолжительность, тематика. сезонное и суточное распределе-
ние времени подачи материала, эффективность его представления
(Г А Перелет, 1991. Н И Иванова. 1991, С С Балабанов. 1993. В В
Деларю. II Н Седова. 199fi, R Zobstedt. 1991 М Kovacz. 1992 RJ
МсСпппеу et al . 1992, Asakura Akeo, Harashina Sachihiko. 1992)
Результаты Проведенных собственных исследований также подтвер-
дили это, причем основными источниками информации, формирую-
щими экологические самосознание, служили материалы радио- и
ie.u-нсредач. местных и центральных газет (см раздел 1.2)
Учитывая ведущую роль СМИ в формировании экологического
самосознания, были проанализированы материалы центральных га-
зет “Труд', “Известия", “Комсомольская правда", местных газет
Волгоградская правда", "Вечерний Волгоград". “Городские вести"
ла 1993 । . а также- сообщения информационных программ централь-
нсяо телевидения “Вести", "Новости" и местною - “Курьер' (пере-
дачи ТВ 1ияты за апрель-декабрь 1993 i ) Всего изучено 1429 газет-
ных номера, где было помешено 2280 статей, репортажей, интервью
и 574 телевыпуска с 609 сообщениями, затрагивающими различные
аспекты состояния окружающей среды
При анализе публикаций прежде всего обращают на себя вни-
мание устрашающе-трагические заголовки статей, которые одноиап-
равленно формируют соответствующую психологическую установ-
ку Например. "Предприятия-убийцы по-прежнему остаются безна-
казанными", “Норильский комбинат как враг российской приро-
ды", “Стакан воды опасно для жизни", "Не так страшны ракеты,
как наш родимый мирный атом” ("Известия"). "Может ухнуть по-
сильнее Чернобыля". "Отравленный Питер". “В каждой ягоде -
маленький Чернобыль" (“Комсомольская правда"); “Здоровье на-
ции - хуже некуда”, “Ядерная чума Уникальный проект российс-
ких ученых, возможно, грозит миру новой невиданной катастро-
фой", “Катастрофа назначена на завтра" ("Труд"). Аналогичная
картина и в местных газетах “Вторую заезду Героя Волгоград мо-
жет получить посмертно”, "Сколько еще Волге жить в унитазе?".
"Экоцид в Волгограде". "Шпалопропитка страшнее атомной вой-
ны” (“Городские вести"), “Дышите глубже, но в противогаз". "Эко-
логия у нас - сжиженный газ". “Хлор-убийца” ("Вечерний Волгог-
рад"). “Дышать глубже - это опасно”, "Города проваливаются под
землю", “Микрорайон на озере нефти" ("Волгоградская правда")
Направленность изложения экологических вопросов была ана-
логичной во всех рассмотренных СМИ В 46-49% материалов, зат-
рагивающих состояние окружающей среды, экологические вопросы
прямо или косвенно рассматривались в тревожно-неблагополучном
плане, от умеренно-насторожсиного до панического. Пугающая оцен-
ка неблагополучного состояния окружающей среды усиливалась за
счет частой информации о различных авариях, представляющих ту
или иную экологическую опасность (10% газетных и 13% телевизион-
ных материалов), а также сообщениями о стихийных бедствиях (11%
и 20% соответственно) При этом подбор публикаций в центральных
газетах способствовал формированию ощущения, что всевозможные
аварии из-за ненадежности отечественных технологий случаются
почти исключительно в странах СНГ. Так как экологические кри
зисные ситуации и производственные аварии за рубежом освеща-
лись намного меньше, а в случаях загрязнения окружающей среды
не только Россией, но и другими странами, единственно ответствен-
ной за это представлялась именно наша страна с преимущественно
гипертрофированием негативных последствий, то подобный подход
содействует еще большему усилению тревожных настроений, появле-
нию чувства вины и даже определенной неполноценности у россиян
Типичным примером такого одностороннего изложении пробле-
мы может служить ситуация с радиоактивным загрязнением дальне
восточиых морей Так, до едина танкером ТНТ-27 16 10 93 г. в Япон
ском море низкоактивных отходов, высказывались тревоги и опасе-
нии по поводу предыдущих захоронений Россией отходов, сообща
лось о региональном ухудшении экологической ситуации, приводи-
лись посвященные этому протесты японских политических деятелей
в 23 сообщениях и лишь в двух материалах отмечалось, что прави-
тельство Японии объявило безопасными в радиоактивном отношении
воды Японского моря и что радиоактивного загрязнения у побережья
Южной Кореи не обнаружено При этом о регулярных сбросах в
[I воды данного региона отходов с японских АЭС не сообщалось Пос-
11 ле слива российского танкера в 27-и материалах звучали резко обви-
нительные и тревожно-панические мотивы, многократно приводились
| данные "Гринпис’' об увеличении местного радиоактивного фона в
10-70 раз Только в 6-и сообщениях говорилось об отсутствии нару-
шений экологического баланса и отклонений уровня радиации в рай-
оне сбрта (что подтверждали и официальные представители Япо-
нии) Наконец, только после этого едина, появилось 12 материалов о
загрязнении Японией и Южной Кореей прилегающих к им морей,
хотя суммарная активность слитых Россией отходов была в 10 раз
меньше, чем сбрасываемых ежегодно только с одной японской АЭС
"Касивадзаки карава"
В тоже время информация "положительной" направленности
(включая опровержение тех или иных необоснованных сообщений
об экологически катастрофических ситуациях) встретилась всего в 7
12% газетных и телевизионных материалов При этом речь в них
шла, преимущественно, о каких-либо мелких проблемах или вообще
только о проектах (остальные 8-30% материалов, касающихся эколо-
гической тематики, содержали нейтральней! информацию или отдель-
ные любопытные факты)
Полученные данные позволяют считать, что негативно-пугающая
информация в экологических материалах СМИ, способствующая
формированию соответствующих оценок населением, являлась опре-
делявшей в 67% газетных публикаций (в 71% центральной и 60%
местной прессы) и 77% телевизионных сообщений (84% центрально-
го и 58% местного ТВ) Отрицательное влияние подобной информа-
ции па состояние нервно психическою здоровья населения специаль-
но отмечалось в ряде исследований (В Н. Малаховский с соавт . 1993,
Г В Архангельская с соавт., 1993; Л У.Хараш с соавт., 1993,
К Zobsledt, 1991) Однако правомерно ожидать и другого эффекта
от доминирования негативных данных, нередко явно преувеличен
пых люди практически перестают воспринимать экологическую ин
форматно, делаясь пассивно-безразличными, индифферентным»
к состоянию своей среды обитания
Подобное освещение экологических вопросов СМИ представ
лястся «вязанным, преимущественно, с недостаточной компетентно-
стью авторов, так как в менее чем в 10% экологических материалов
приводили) ь мнения специалистов, что способствовало поверхност-
ному и сложении» проблемы. представлению односторонней и не все-
гда научно обоснованной информации Сходные данные (домини-
рование негативной. не всегда достоверной информации, представ-
ляемой населению, как правило, неспециалистами) получены В П
Ференцем с соавт (1991) на основании анализа сообщений СМИ о
11<к-ледствпях амарин на Чернобыльской АЭС
Представляет интерес, что в ряде материалов сами журналисты
отмечали ле! кость возникновения панических состояний у населе-
ния обусловленных необоснованными слухами о предполагаемых
техногенных или природных катаклизмах ("Комсомольская прав
да" W 72. 130 1993 г . "Труд" NW 109-110. 270. 1993 г ), писали
о непосредственной вине публицистов в нагнетании социально-пси-
хологической напряженности ("Комсомольская правда" .N“ 114).
Таким образом. СМИ (центральные и местные газеты, информа-
ционные ТВ-выпуски) проявляют большой, закономерный интерес к
< остоишио окружающей среды, привлекая внимание общественности
к имеющимся здесь многочисленным проблемам и требуя более быс-
трого осуществления различных природоохранных мероприятий
Однако II СМИ. особенно в центральных, доминирует односторон-
няя негативно-пугающая, представляющая будущее исключительно в
мрачных юнах, экологическая информация, нередко тенденциозная
и необъективная Подобное освещение ситуации ие способствует фор-
мированию конструктивной позиции личности в отношении экологи-
ческих вопросов, более того, провоцирует возникновение фобий и
социально -психологической напряженности у населения
1.4 Психологические особенности восприятия
населением г. Волгограда последствий пожара
на отстойниках-накопителях
нефтеперерабатывающего завода
Пожар 25 июля • 8 августа 1996 года на пруде-шламонакипителс
нефтеперерабатывающего завода на границе южной части города
Волгограда явился причиной тревоги населения за состояние своего
здоровья и сопровождался увеличением обращений за медицинской
помощью
За указанный период было отобрано и проанализировано 2553
пробы атмосферного воздуха, взятые во всех районах города на
стационарных постах и посту в р п Светлый Яр. из которых выше
ПДК оказалось только 296 проб (11%). Даже в ночь с 1 на 2-е
августа (с 21 до 24-х часов), когда, согласно данным Горкомприро-
ды. была одна из наиболее сложных ситуаций, в Красноармейском
районе Волгограда содержание в атмосферном воздухе окиси угле-
рода зарегистрировано на уровне только 2,4 ПДК, двуокиси азота
1,9 ПДК. фенола - 1,8 ПДК, сероводорода - 1,4 ПДК
Естественно, происшедшее широко освещалось центральными
и местными СМИ Анализ 23 публикаций в местных газетах пока-
зал. что в большинстве сообщений приводились объективные дан-
ные о незначительном ухудшении экологической ситуации в городе
и. в частности, в Красноармейском районе При этом даже в публи-
куемых материалах отмечались массовые проявления тревоги у на
селения и ее неадекватность Так, в газете "Городские вести" от 7
августа 1996 года говорится: “Парадоксально, но факт чем меньше
очаг пожара в отстойнике нефтеперерабатывающего завода, тем силь-
нее психоз вокруг него". В то же время наряду с объективными
данными о пожаре высказывались сомнения в официальной инфор-
мации. представляемой прессе, приводились пугающие эмоциональ-
но образные примеры Например, “Экстра-КП" № 29 от 8 августа:
". заметались животные в 50-и километрах от места пожара, чер-
ная пелена покрыла район люди просыпались от невыносимого
запаха гари и панического страха от пожара погибли и ослепли
СОТНИ птиц” Так же нсг|>е1илось и недостаточно корректное пред-
ставление объективных фактов Из заметки “Смертельная зона"
(“Городские вести" от 14 августа) следовало, что концентрация угар-
ного газа, окиси углерода и других газов в отдельные часы была
выше предельно допустимой нормы в 11-37 раз в жилой зоне, тогда
как подобные концентрации регистрировались в 400-х метрах от
пожара (только спустя почти 20 дней после окончания пожара, 27
августа, эта же газета опубликовала уточнение, в каком именно ме-
сте отмечались подобные превышения ПДК)
Однако обращаемость населения выросла не только по “инди
каторным” заболеваниям (бронхиальная астма, обострение хрони-
ческого бронхита). нои по другим, “неиндикаторным", нозологиям
(холецистит, почечно-каменная болезнь и т д ). Причем из 14 дней
пожара, только в течение 2-х господствующее направление ветра
было в сторону Красноармейского района, а обращаемость городс-
кого населения за медицинской помощью была фактически одина-
ково повышенной на протяжении всего периода
Вышеизложенным и определяется значимость учета медицинс-
кой службой особенностей восприятия населением экологически кри-
зисных ситуаций, когда, несмотря на “масштабность" ЧП. объектив-
но реальная опасность для жизни и здоровья людей незначительна
(исключая лиц. работающих или случайно оказавшихся в очаге)
Для изучения различных аспектов восприятия пожара, вклю-
чая И ожидаемые населением последствия, было проведено обследо-
вание 387 жителей поселка Светлый Яр Волгоградской области,
Красноармейского района и прилегающей к последнему части Ки-
ровского района Волгограда (расстояние от очага возгорания до
жилой зоны Волгограда составило 7 км, до р п Светлый Яр - 6
км) Специально разработанная анкета включала в себя поло-воз-
растные данные, самооценку состояния здоровья, субъективное вос-
приятие пожара и его последствий для собственного организма, а
также скрининговую методику Л Ридера для определения уровня
стресса обследованных
Обобщенные результаты анкетирования (в %) следующие
1 Пол а) мужской - 27%, 6) женский - 73%
2 Возраст а) до 20 лет - 17%, 6 ) 20-39 лет - 43%, в) 40-59 лет -
31%, г) 60 лет и старше - 9%
3 Наличие хронических заболеваний (допускалось 2-3 ответа)
а) органов дыхания - 20%. 6) органов пищеварения - 24%, в) сер-
дечно сосудистой системы - 21%, г) остеохондрозы, радикулиты -
23%, д) неврастения, другие неврозы - 10%, е) аллергические забо-
левания - 11%, ж) другие заболевания - 13%. з) хронические забо-
левания отсутствуют - 27%
4 Частота обращений за медицинской помощью (в поликлини
ку. больницу, "скорую помощь" и т д ) а) 1-2 раза в год и реже -
71%. б) 1-2 раза в квартал - 20%. в) 1-2 раза в месяц и чаще - 9%
5 В конце июля - начале августа обращались за медицинской помо-
щью а) да - 37%, б) нет - 63%
6 Это обращение было вызвано ухудшением самочувстаия из-
за загрязнения воздуха (почвы, воды) вследствие пожара на пру-
дах-отстойниках (За 100% принято количество обратившихся в дан
ный период за медицинской помощью, т е 142 человека) а) да-
48% б) нет - 17%. в) не знаю - 35%
7 Среди знакомых есть люди, у которых из-за пожара ухудши-
лось самочувствие, и они обращались за медицинской помощью а)
да " 54 о, б) нет - 18%. в) не знаю - 28%
8 О пожаре узнали а) в тот же день или на следующий - 56%.
б) через 2 4 дня от его начала ~ 32%. в) через неделю от его начала
и более - 12%
9 О пожаре на прудах-отстойниках узнали а) из газет или
телепередач - 15%, б) из разговоров со знакомыми - 32%. в) сами
видели пожар, чувствовали загрязнение воздуха - 53%
10 Пожар и вызванные им загрязнения отрицательно повлия
ли на работу (допускалось 2-3 ответа) а) органов дыхания - 42%.
б) органов пищеварения - 11%, в) сердечно-сосудистой системы ~
18%, г) нервной системы - 18% д) других органов - 10%, е) на
организм пожар не повлиял - 36%
11 Верите сообщениям газет и ТВ, что пожар почти не увеличил
загрязнение воздуха а) да - 2%. б) нет - 88%, в) не знаю - 10%
12 Загрязнения воздуха, почвы, воды из-за пожара еще долго
(несколько месяцев, а. возможно, и лет) будут отрицательно сказы
ваться на здоровье а) да - 39% 6) нет - 13%, в) не знаю - 48%
13 . Уровень стресса (по результатам теста Л Ридера) а) силь-
ный - 24%, 6) умеренный - 50%, в) слабый - 26%
Из обобщающих результатов следует" только 36% считали, что
пожар не ухудшил их здоровье, всего 13% не думали, что вызван
ные пожаром загрязнения окружающей среды еще долго будут от
рицательно сказываться на состоянии здоровья, лишь 18% не знали
случаев ухудшения самочувствия у знакомых вследствие пожара
42% опрошенных считало, что пожар и вызванные им загрязнения
оказали неблагоприятное воздействие на органы дыхания Однако
достаточно частыми были и попытки связать с пожаром заболева
ния сердечно-сосудистой, нервной (по 18% опрошенных), пищева
рительной (11%) и других (10 %) систем и органов, вплоть до уве-
ренности одного из респондентов в обусловленности именно по-
жаром факта развития менее чем за месяц опухоли головного мозга
у родственника
Следовательно, большинство опрошенных жителей убеждены в
негативном влиянии пожара на их здоровье как в настоящее время
гак и в будущем При этом с ним связываются самые различные
заболевания, развитие которых или обострение (уже имеющихся)
часто этиопатогенстически нельзя связать г происшедшим - напри
мер. остеохондрозы радикулиты В то же время о трудности кор
рекции подобных представлений населения свидетельствует следу-
ющее лишь 2% респондентов (!) поверили сообщениям газет и теле-
пиления, что пожар почти не увеличил загрязнение воздуха Между
тем в ходе обследования неоднократно встречались мнения типа но
время пожара появился элемент, сше неизвестный науке
Далее все опрошенные были разделены на две группы в 1-ю
вошли липа, считавшие, что пожар негативно повлиял на их здоро-
вье, во 2-ю отрицавшие подобное влияние Поло-возрастные и
психо-соматические показатели респондентов, вошедших в эти груп-
пы. представлены в табл 3
Таблица 3
Сравнительная характеристика поло-возрастных и
психосоматических показателей респондентов, отличающихся
по оценке воздействия последствий пожара на их здоровье
Показатели 1 группа, % 2 группа. % Р
1 2 3 4
Пол а) мужской 22 36 <0.01
6) женский 78 64 <0.01
Возраст а) до 20 лет 10 28 <0.001
6) 20 39 лет 11 40 <0.02
и ) 40-59 лет 36 24
। г) 60 дет и старше 10 8
,\|хжи*«ч киг заболевания 28 <0.001
а) органов дыхания 2
б) органо» пищеварения 30 14 < 0 001
в) сердечно-сосудистой системы 29 9 < (> IJO1
г) остеохондрозы, радикулиты 26 15 <0.01
д) н«-ьра< тения другие некрозы 13 1 <0 uoi
г) аллергические заболевания 13 6 <0,05
ж) другие заболевания i) хронических заболеваний нет 16 7 <0.01
12 54 <0,001
[ Частота обращений за медицинс- кой помощью а) 1 2 раза в гол и реже 61 90 7 <0,001
б) 12 раза в квартал 28 <0.001
в) 1 2 раза в месяц и чаще 11 3 <0,01
Уровень стресса по Ридеру а / сильный 30 15 19 14 <0,001
б) умеренный в) слабый 4 7 39 <0.001
Срслиегрупповой балл 2,35x0.04 2.6710.05 <0,001
Как следует из таблицы, практически по всем рассмотренным
показателям получены достоверные различия между группами Сле
довательно, к числу факторов, способствующих формированию
2К
представлений о негативном влиянии пожара на здоровы- можно отце
cut женский пол. возраст 4O-S9 лет. наличие хронических соматичес-
ких заболеваний частота обращений за медицинской помощью 1-2
раза н квартал и чаще (среди данного контиштнта лиц отмечали ухуд-
шение здоровья из за пожара 8.5%). выраженный уровень стресса
Также были проанализированы распределения поло-возрастных
и психо соматических показателей обратившихся в период пожара
за медицинской помощью 142 респондента, которые в свою очередь
были разделены на три группы в 1-ю вошли лица, связывавшие
свое обращение с пожаром, во 2-ю - отрицавшие подобную взаимо-
связь. и 3-ю - затруднившиеся дать конкретный ответ Результаты
приведены в табл 4
Таблица 4
Сравнительная характеристика поло-возрастных и
психосоматических показателей респондентов, обратившихся
в период пожара за медицинской помощью
Показатели '<•?) ₽i7
1 2 3 4 5 б 7
Пол а) мужской 6) жсн> кий 18 82 21 79 31 68 - -
Возил г а) до 20 лег б) 20 39 лет и) 40 лет и с тарше 7 30 63 8 42 50 22 35 43 • <0.05 <0,02
Хронические заболевания а) органов дыхания 6) орт анон пищеварения в) сердечно сосудистой с Hi Темы г) <Н Тео Хондро ЯМ. радикулиты д) неврас теним, другие некрозы е) аллергические ЦИК1ЛГ1ЫНИЯ ж) друтне заболевания О хроннч таболетыний НгТ 31 29 32 34 24 15 24 9 4 13 21 21 8 17 17 50 29 35 32 20 16 8 20 10 <0.001 <0.001 - <0,01 <0.05 <0.001
5 ровгнь стресса ио Ридеру а) > ильный 6) УМСТК'ННЫЙ и) слабый 43 45 12 17 46 37 29 43 28 <0.02 <0.05 -
CpMIHerpyiiittiuoA балл 2.17 1 0.08 2.56 » 0.11 2.45 - 0,10 <0,02 <0.05
29
Как следует из приведенных в табл 4 данных, соотношение
мужчин и женшин. удельный вес респондентов до 20 лет в 1-й и 2
и группах практически одинаковы В тоже время среди связавших
свое обращение с пожаром было меньше лиц 20-39 лет и больше ь
возрасте 40 лет и старше, чем у отрицавших подобную зависимость
(в обоих случаях р>0.05) Лица, отвергшие взаимосвязь пожара и
обращения за медицинской помощью, достоверно реже (р<0,001)
отмечали у себя хронические заболевания вообще и патологию ор-
ганон дыхания в частности по сравнению с опрошенными других
групп Наиболее высокие уровни стресса (р<0,02) выявлены среди
опрошенных 1-й группы Показатели нервно-психического здоро-
вья респондентов, затруднившихся конкретно оценить взаимосвязь
Пожара и своего обращения в медицинские учреждения, занимали
промежуточное положение они были хуже, чем у лиц, отрицавших
подобную взаимосвязь (р>0,05). получше, чем у подтверждавших
се (р<0.05)
Таким образом, большинство опрошенных жителей связывали
ухудшение своего здоровья с загрязнением окружающей среды вслед-
ствие пожара Это относилось не только к заболеваниям органов
дыхания, ио и других органов и систем, причем информации о не-
значительном загрязнении окружающей среды верил один человек
из пятидесяти Наиболее значимыми факторами, лежащими в дан-
ном случае в основе формирования представлений, которые право-
мерно расценивать как проявления хемофобии, можно считать не-
вротизацию (высокий уровень стресса), наличие хронических забо-
леваний. возраст старше 40 лет
1.5 Психогигиенические подходы к реализации
концепции психологической безопасности (на
примере социально-психологического обеспечения
проблемы уничтожения химического оружия)
Яркой иллюстрацией проблемы хемофобии стали сложности.
н< 1авшие перед < пецналистами при реализации программы уничто-
жении химического оружия, когда основным непрогнозированным
препятствием на пути реализации данною решения стали массовые
протесты людей против размещения объектов уничтожения отрав-
ляющих веществ на территориях их постоянного проживания Сле-
дует отмстить, что согласно проведенному в г. Волгограде опросу
Ю
59% респондентов считало, что производство химического оружия в
стране вызвало ‘'долговременное загрязнение" тех мест где оно
производилось и крайне отрицательно сказалось на состоянии здо
ровья местного населения (что полностью относилось опрошенны
ми и к Кировскому району г Волгограда, где ранее располагалось
производство отравляющих веществ) В то же время доверяли ин-
формации о безопасности и экологической чистоте предложенных
технологий уничтожения химического оружия только 12% опрошен-
ных лиц
Рассмотренные выше случаи социально-психологической напри
женности в г Чапаевске и г Волгограде далеко не исчерпывают пе
речень событий, связанных с проявлениями хемофобии у населе-
ния как у нас в стране, так и за рубежом В 1989 году большая
часть материалов журнала "Chemosphere" была посвящена вопро-
сам профилактики массовых ситуационных фобий у населения в
районах размещения потенциально опасных химических объектов
В этих материалах всесторонне рассматривается понятие хсмофо
бии как комплекса специфических признаков, связанных со скры-
тыми или явными паническими проявлениями у населения в райо
нах размещения потенциально опасных химических объектов (М J
Bodclmgton, 1989. М Кау. 1989)
Следует заметить, что в отличие от психотравмируюших факто-
ров аварийной ситуации (или катастрофы с вовлечением больших
масс населения и объективно существующими серьезными эколого-
психологическими последствиями), исходящих из прямой угрозы
жизни людей, оказавшихся в экстремальных условиях, хемофобия
обусловливается ожиданием (вероятностью) реализации такой уг-
розы В ее основе лежит способность предвидения (антиципации )
результатов действия или явления еще до того, как оно будет реаль
но осуществлено или воспринято, используя модели хода и итога
событий ИЗ прошлого опыта (Психические расстройства у постра
давших во время землетрясения в Армении . 1989, В К Смирнов с
соавт 1990).
Оценку субъектом опасности ситуации в зависимости от на ли
чин и полноты информации можно ус ловно представить в виде ряда
этапов (рис 1).
Информация
полная
Информация
недостаточная
Восприятие обстановки
объективное
Восприятие обстановки
искаженное
Оценка возможных для
субъекта последствий
правильная
Оценка возможных для
субъекта последствий
неправильная
Эмоциональное
отношение к ситуации
рациональное
Эмоциональное
отношение к ситуации
негативное или
неопределенное
Адекватные поведен-
ческие тенденции
Неадекватные поведен-
ческие тенденции
Деструктивное
поведение
..................
«н.мн.гти от creneim инфорчирс>1>а1„„ЛГИ
zr rr почему" не|а~ пси.
Туа,и,и * или раелрогтраие....с ”'ТНЫе »»«росЫ ей
у "• стим>лиРУ1ои1их поображс
кИе в направлении угрожающих фантазий (С Н Смирнов. АС
Кобров. 1990. F Burkle. 1983. R Gabriel, 1988. V Mandel, 1992)
Согласно закону Олпорта, слух есть функция важности собы
ТИЯ, помноженной на двусмысленность (В И Андриянов с соавт .
1993) Под таким углом зрения были проанализированы материалы
.58 материалов по проблеме уничтожения химического оружия, опуб
линованных в 1993 1995 годах в газете "Заволжские степи" рай
онной газете, выходящей в п г т Горный Саратовской области (пгт
Горный является местом хранения и планируемого уничтожения
кожно-нарывных отравляющих веществ) В 1993 году в местной
печати преобладала неопределенная информация о возможных не
гагивных последствиях функционирования объекта уничтожения для
региона вследствие, в первую очередь, недостатка конкретных и
объективных сведений В 1995 ом же году подход стал более конст
руктивным. о чем свидетельствует даже большинство названий опуб-
ликованных статей, например. "Химоружие проблемы и реалии
“Химоружие начали говорить на общем языке". "Во 1.чане угла -
безопасность"
Как следует из литературных источников и полученных нами
собственных данных, в генезе негативных психогенных реакций
ведущее значение принадлежит дефициту (или односторонности)
информации, отвечающей на конкретные запросы ситуации или
распространению слухов, стимулирующих воображение в направ-
лении угрожающих фантазий К наиболее характерным особенное
гям субъективного восприятия и оценки угрозы населением, исхо-
дящей от потенциально опасного химического объекта можно отне-
сти следующие
- крайне малый объем информации, при ее противоречивости и
разнообразии, имеющейся в распоряжении населения, относитель
Но субъективных и объективных проявлений воздействия химичес
ких веществ.
негативное эмоциональное воздействие вероятности отсрочен
ных первичных и отдаленных эффектов, то есть проявления дей-
ствия поражающих агентов через дни. месяцы и годы
- наличие у населения представления (информации) о высокой
•тепени тяжести и необратимости последствий воздействия хими
легких веществ в целом основанное на сформировавшемся в попу-
ляции мнении о нскоррегиру смогли отравлений на химических пред-
приятиях с последующей высокой инвалидизацией пораженных
Именно в связи с тем что места производства н хранения высо
котоксичных химических веществ часто расположены в районах с
высокой плотностью населения и сложной социальной обстановкой,
актуальной становится проблема обеспечения психологической бе-
зопасности человека (Ю А.Александровский с соавт , 1991, С В
Петров. 1993) Особого внимания эти вопросы заслуживают на на-
чальных этапах строительства и пуска объектов уничтожения высо-
котоксичных соединений Существующий опыт организации меди
ко психологической помощи при стихийных бедствиях и антропо-
генных авариях свидетельствует о необходимости создания специа
лизированных подразделений психиатров и психологов для осуще-
ствления психопрофилактики, коррекции и реабилитации постра-
давших (Ю А Александровский с соавт . 1989, Психические рас-
стройства у пострадавших во время землетрясения в Армении, 1989,
Я Н Воробейчик с соавт . 1990. М Tashjian, 1989) Очевидно, что
решением вопросов профилактики хемофобии у населения должны
также заниматься аналогичные службы, постоянно работающие в
районах размещения объектов уничтожения химического оружия
Вышеизложенное позволяет определить основные направления
профилактики хемофобии в районах расположения потенциально
опасных объектов
снижение психологического напряжения и неопределенности
у населения, обусловленных размещением и функционированием
объектов уничтожения химического оружия, путем ликвидации де-
фицита информации и препятствия ее искажению.
• создание условий для адекватной оценки каждым личного риска
(для себя и близких) в ситуации возможной аварии в районе про-
живания,
снижение агрессивного символического значения окружающей
среды, ликвидация внешних атрибутов хемофобии,
проведение целенаправленной психопрофилактнческой рабо-
ты с населением с использованием новых информационных техно-
логий и средств массовой коммуникации
Естественно, что говорить о психопрофилактике хсмофобий
имеет смысл только при условии строгого соблюдения всех техно
логических требований по обеспечению безаварийного функциони-
рования соответствующих производств
Основным механизмом снижения психологического напряже-
ния н связи с проживанием в районах размещения потенциально
опасных химических объектов является информационный Следует
давать полную информацию о работе объекта, апеллировать только
к реальным фактам, признавать проблемы, связанные с безопасно-
стью, которые не до конца разрешены Необходимо создание ин
формационной службы (тип;, 'hot-line'') задействующей основные
капа.ты маковой коммуникации - радио, телевидение, печать, теле-
фонную сеть Должна быть установлена практика постоянной свяли
пбществ! нногти с представителями администрации региона, руко-
водством химическою предприятия и специалистами отвечающими
<а обеспечение безопасности. представителями правительства и меж
ду народного контроля (может осуществляться в форме телемостов)
Но могут быть встречи с населением, Пресс конференции или ин-
тервью. "круглые столы"
На многих зарубежных АЭС а также- химических предприягн
их фирм "Ciba-Geigy" (Швейцария). “Lurgi" (Германия) и других
положительно зарекомендовала себя практика проведения своеоб-
разных экскурсии для всех желающих, которые позволяют лично,
"своими глазами" увидеть и оценить реальное положение дел (не-
посредственные собственные впечатления становятся часто опреде-
ляющими) Следует отмстить, ЧТо фирма “Luigi" имеет практичес-
кий опыт уничтожения химического оружия на объекте в Мюнсте-
ре, экологическая безопасность которого подтверждена близостью
расположения от него населенного пункта (И R Евстафьев, В И
Холстов 1993) Поэтому представляется целесообразной организа-
ция подобных гкскурспй и на объектах по уничтожению химическо-
го оружия В России подобные посещения общественностью долж-
ны быи> хорошо подготовлены, проводиться компетентными специ-
алт i.iMii. умеющими как доступно, психологически грамотно объяс-
ни I ь Все несведущему человеку так и Вести аргументирование ю дис-
куссию с посетителем-специалистом
Важине направление работы психологической службы - макси
мильное снижение неопределенности ситуации Необходимо сформи
ропать у населения правильное представление о малой вероятности
аварий на действующем объекте при транспортировке и других ра-
ботах < опасными химическими веществами. сделать достоянием глас-
ности возможные сценарии ликвидации аварии и эвакуации населе-
ния Нельзя Допус катын-рсональной неопределенности каждый дол-
жен четко представлять средства аварийного оповещения, свои дей-
ствия в очаге аварии, способы зашиты от поражающих факторов
Большею роль в формировании объективного общественного
мнения играет информированность лиц. имеющих в связи с профес-
сией контакт с большими группами населения, организованными
Коллективами - учителей, врачей, работников милиции и социаль-
ного обеспечения, пожарных В целях управления психологичес-
ким риском необходимо подробно освещать деятельность персона ла,
обеспечивающего безопасность, информировать население о мерах,
предпринимаемых для се повышения, демонстрировать оператив-
ность и качество контроля состояния окружающей среды, заинтере-
сованность в ее охране
Общественность должна быть уверена, что руководители мест-
ных администраций и подобных предприятий делают все возмож
ное для безопасности люден и даже на случай чрезвычайных проис-
шествии у них есть четкие планы действий Деятельность руковод-
ства предприятий должны убеждать людей в эффективности обрат-
кой связи, быстром реагировании на все предложения населения и
общее твенности по снижению опасности аварий
' читывая многоплановость работы по профилактике хемофо
бин к ней кроме психологов и психиатров, следует привлекать
представителей средств массовой информации, общественности и
духовенства администрации региона Их работа может быть орга-
низована например, в форме "Совета психологической безоласнос-
1И" Они должны постоянно располагать информацией о причинах
и динамике общественно-психологического напряжения и хемофо
бин. получая ее путем проведения опросов через местные газеты,
анкетировании ио почте или индивидуального выборочного теле-
фонною интервьюирования населения
Специального внимания заслуживает решение задач экопсихо-
логическою направления профилактики Хемофобии С этой целью
в экологической экспертизе проектной документации, выборе тер-
ритории и контроле за ходом строительства должны участвовать
представители общественности данного региона Ожидаемые эконо-
мические и социальные выгоды для местного населения от таких
производств - высокооплачиваемые дополнительные рабочие мес-
та. возможные льготные доплаты, первоочередное выделение реги-
ону финансовых средств в больших масштабах на социальные цели
и другие также способны снизить степень напряженности у про-
живающих лиц В ЭТОЙ связи Перечисленные социально экономи-
ческие вопросы должны занимать существенное место в кампании
информирования общественности Целесообразно раеп|>остранять
экологическую информацию через персонал предприятия из числа
местного (коренного) населения, естественно пользующегося боль-
шим, чем приезжие (“вахтовики", приглашенные специалисты) до-
нерием у жителей региона
Необходимо работать над снижением агрессивного символичес-
кого значения среды, учитывать требования так называемой визу-
альной экологии в районе размещении объекта Следует обращать
внимание на цветовое оформление производственных зданий и со
оружений, прилегающей территории исключать агрессивные, мрач
иые цвета, свести к необходимому минимуму подземные переходы,
асфальтовые покрытия, избегать оцеплений из колючей проволоки
стен огромных размеров, глухих заборов и прочих атрибутов, де
монстрируюших угрозу и опасность объекта
Специализированным направлением психологической службы
является предупреждение развития хемофобии современными мето
дачи психокоррекции Необходимо предусмотреть общее и избнра
тельное воздействие на население Первое включает в себя проведс
ние психопрофилактических мероприятий через средства массовой
информации (в первую очередь по радио и телевидению) Приемле-
мой является и форма телевизионной проповеди, обращенной к ве
рующим людям
Крайне важное значение в системе психопрофилактических ме-
роприятий должен занять психологический скрининг направлен
ный на выявление лиц с высоким уровнем внушаемости, способных
генерировать индуцированные состояния ("психологическая диспан
сернзаиия"), и являющихся основными носителями хемофобии в
популяции Естественно, представляется маловероятным проведе-
ние индивидуальной психопрофилактической работы с данным кон-
тингентом в обычных условиях Однако в случае аварии, вычлене-
ние лиц из числа обратившихся за медицинской помощью, характе-
ризующихся высокой внушаемостью, облегчит выполнение меди
цинской службой задач эвакуации, диагностики и лечения пора
женных
Проведенный анализ проблемы позволяет определить два ос-
новных направления психогигиенических исследований
- создание и апробация скринингового метода диагностики хе-
мофобни для массовых обследований населения.
- разработка методов психопрофилактической работы с населе-
нием с использованием средств массовой информации
Изложению указанных материалов посвящены следующие две
главы монографии
ГЛАВА II
СКРИНИНГОВЫЙ МЕТОД
ДИАГНОСТИКИ СКЛОННОСТИ к
РАЗВИТИЮ ХЕМОФОБИИ
2 1 Опросник для выявления лиц, склонных к
развитию психогенно индуцированных состояний
Отечественная психогигиена имеет большой опыт работы с раз-
личными группами населения, являясь ведущим звеном первичной
профилактики нервно психических расстройств Однако существу-
ющий опыт организации медико-психологической помощи населе
нию, например, при стихийных бедствиях и техногенных авариях,
где основной воздействующий агент очевиден, не может быть без
корректив использован для профилактики хемофобии Очевидно,
что построение здесь адекватной психогигиенической системы дол
жно базироваться во-первых на знании специфических проявлений
хемофобии, во-вторых - на представлении о количестве и распреде-
лении контингента населения в наибольшей степени ей подвержен
НОТО
В основу исследований, направленных на скрининговое выяв
ление лиц с высокой степенью вероятности развития психологичес-
ки (психогенно) индуцированных состояний положено представле-
ние о существовании индивидуальных особенностей личности чело-
века, определяющих степень его внушаемости и предрасположенно-
сти к развитию индуцированных состояний (В О Пхоон, 1980, Ю А
Александровский с соавт., 1991) Следует отметить, что исследова
ния, направленные на количественную оценку и прогнозирование
внушаемости в состоянии бодрствования проводились, главным об-
разом. по двум направлениям с помощью нейрофизиологических
инструментальных методов и посредством специально сконструиро-
ванных вопросников (А И Захаров. 1982, R R Hart et al , 1983, J
Rodney et al., 1983) В большинстве работ, посвященных оценке
внушаемости на основании нейрофизиологических данных отожде
гтвлялигь понятия внушаемости и гипнабельности (то есть, оцени
валась не внушаемость, а подверженность гипнотическим воздей
сгвиям), в то время как явления внушаем<ити в состоянии гипноти
четкого "сна" и бодрствования отличны (L С Chtofalo, W С Сое.
|ЦН2. R Kunzcndorl et al 1983, J Gruzelicrct al . 1984. V De Past-
all». M G Imperial!, 1984) Кроме того, представляется маловероят-
ным использование нейрофизиологических методов (например, элек-
грмн нефа лот рафии) при массовых обследованиях населения, ког-
1д возникает необходимость выявления лиц с высокой вероятнос-
тью развития психогенно индуцированных состояний в условиях
дефицита времени
Другое направление изучения количественных оценок внушае
м<н ги основывается на создании формализованных опросников или
анкет Среди наиболее известных методик для оценки внушаемости
Гарнардская групповая шкала гипнотической внушаемости”
("Harvard Group Scale of Hypnotic Susceptibility") и "Стзндфорс-
кая шкала гипнотической внушаемости" ("Standford Hypnotic
Susceptibility Scale") (H J Crawford, 1982, R R Hart el al . 1983. 13
Wallace, M W Persanyi, 1989) Однако, указанные методики раз-
работанные в иной социально культурной среде, с одной сторо
ны не могут использоваться без адаптации в отечественной практи-
ке. с другой - имеют очень узкую направленность, оценивая не
внушаемость в целом, а только одно из ее возможных проявлений -
гипнотическую внушаемость (J L Manganelloet al , 1985, Е I. Baker.
Е Е Levittm. 1989. S J Tenenbaum et al . 1990)
С учетом вышеизложенного представляется актуальной разра-
ботка скринингового метода для выявления лиц, обладающих по-
вышенной внушаемостью и высокой готовностью к развитию психо-
генно индуцированных состояний, то есть наиболее вероятного кон
1ингента, угрожаемого по хсмофобиям Как известно, наибольшую
сложность представляет стандартизация процедуры опроса, кото-
рая призвана снизить влияние субъективного фактора при поста-
новке "диагноза" (определении оцениваемой категории) различны-
ми специалистами (Ф Б Березин с соавт . 1976. В М Блей хер, Л Ф
Бурлачук. 1978) При этом главной характеристикой оказывается
надежность признака, его валидность, то есть возможность изоли-
ровать измеряемую переменную, и пригодность определяемых па-
раметров для статистического контроля (В А Бодров с соавт . 1973,
Р Готтсданкср, 1982) В то же время, сконструированные с учетом
Перечисленных требований стандартные опросники имеют ряд не-
достатков Они либо чрезвычайно трудоемки (тест ММР1), либо
неадекватно адаптированы (тест СМОЛ), или же не позволяют полу-
чить комплексную структурно динамическую характеристику лично
сти обследуемых (тесты Спилбергера, Айзенка, Тейлор и др ) и. в
частности, представить характеристику склонности к индуцированию
(В М Блехер Л Ф Бурлачук, 1978, Ф Б Березин. 1988, Л Н Соб-
чнк 1990, С В Клаучек г соавт. 1993)
Методика была составлена в виде опросника, вюпочающего пе-
речень утверждений. характеризующих различные аспекты прояв-
ления внушаемости и повелении, деятельности и самосознании че-
ловека. взятых из наиболее известных клинико-психологических
личностных тестов СМИЛ и 16 ФЛО (отечественные аналоги ММР1
и 16РЕ соответственно) Учитывая тот факт, что внушаемость мо-
жет зависеть от причин социально бытового характера, возрастных
изменений и текущею функционального состояния, подбирались
утверждения, касающиеся как достаточно стабильных личностных
свойств, так и более динамичных характеристик
На первом этапе с целью подтверждения дифференцирующей
способности опросника 10 специалистов-экспертов проводили экс-
пертную оценку каждого из отобранных утверждений с присвоени-
ем им весового коэффициента в диапазоне от 0 до 2. Затем по мето-
ду парных сравнений рассчитывался показатель согласованности
«сверток. составивший 0.40 0.56 По 102 утверждениям, которые
определили первоначальный вариант теста На втором этапе была
проведена специальная серия исследований, направленных на про-
верку валидности и надежности утверждений, составивших список,
путем сопоставления результатов ответов на него с данными пяти
традиционных проб на внушаемость, адресованных к зрительному,
тактильно кинестетическому и обонятельному анализаторам, ассо-
циативному мышлению Аналогичная процедура сопоставления По-
казателей проб была произведена и с данными теста Люшера. С
и< пользованием списка из Ю2 утверждений, проб на внушаемость и
теста Люшера всего было обследовано 110 человек, признанных
практически здоровыми Пробы на внушаемость проводились и стан-
дартных условиях одним и тем же специалистом Содержание про
веденных проб на внушаемость было следующим
1 я проба ("число") - "Назовите как можно быстрее какое
цибуль число Например, 25 и т д " Проба положительна, если
обследуемый начинает перечисление с числа - 25 либо, если в на-
тканном числе- есть цифры 2 или 5
2 я проба ("реки") ~ “Назовите как можно быстрее какие-ни-
6у,11. реки например Волга, Днепр и г д Проба положительна.
е< нс обследуемый начинает перечислять реки в таком же порядке
пли упоминает при перечислении одну из названных эксперимента
Тором рек
Зя проба (“запах") - внушение несуществующего запаха в
пробирке "Перед Вами две пробирки, понюхайте и скажите, н какой
из них Вы чувствуете запах бензина" Проба положительна, если
обследуемый указывает пробирку, от которой “пахнет бензином
4 я проба (“круги") - внушение несуществующего “рефлекса"
“Сейчас я надавлю на специальную точку у виска, и у Вас должны
появиться желтые или коричневые круги в левом углу глаза". Про-
ба положительна, если обследуемый отмечает у себя такие явления
5-я проба ("отклонение”) - испытуемый находится и позе Ром
берга с закрытыми глазами, дается инструкция "Сейчас Ваши го-
лову и тело немного потянет назад" Проба считается положитель-
ной. если визуально определяется сдвиг назад головы или корпуса
обследуемого
Выл проведен расчет коэффициентов корреляции ответов по
каждому из отобранных утверждений с результатами проб на вну-
шаемость В итоге анализа полученных данных в состав оконча
тельного варианта теста были включены 20 утверждений, которые
имели достоверные средние и сильные корреляционные связи с Тре.
ня или более проведенными пробами (табл.5) В таблице представ-
лены порядковые номера утверждений и соответствующие им коэф
фициенты корреляции с каждой из пяти проб
В итоге анализа полученных данных в состав окончательного
варианта теста были включены 20 утверждений, которые имели до
стоверные средние и сильные корреляционные связи с тремя или
более проведенными пробами В результате тест представлен одной
шкалой - "внушаемость" (склонность к психологическому индуци-
рованию и хемофобии) Перечень утверждений, вошедших в опрос-
ник. приводится
1 В детстве Вас считали упрямым ребенком
2 Вы верите в приметы, гверхъестествеиныс явления
3 Когда при Вас кто-нибудь зевает. Вам тоже нередко хочется
зевнуть
4 Вам нравится командовать другими и у Вас это неплохо по
лучается
5 Всегда находится немало людей, которые прислушиваются к
Вашему мнению и признают Ваш авторитет
6 Вашим друзьям и знакомым не составляет труда что либо
Вам внушить
7 Вы часто бываете нетерпимы к чужому мнению
8 Вас никак нельзя считать доверчивым человеком
9 Бывает, что во время грустной сцены в кино или телефильме
Вы не можете сдержать слез
Таблица 5
Показатели корреляции утверждений, характеризующих
склонность к ин1\циропанию с пробами на вн\ шасмость
Номер утвер- ждения Значимый ответ на утверждение • -1 Пробы на внушаемся ть
'число'* реки " шпах" "круги ” "ОТКЛОНС । НИР"
1 2 .1 3 4 5 6 7
1 неверно 0.62 0.53 0.48
2 верно 0.56 0.44 0.58
3 верна 0.53 0,49 0,50
4 неверно 0.51 0.69 0.58 0,56
5 неверно 0.57 0.56 0.56 0.62
6 верно 0,60 0.56 0.51 0.48
7 неверно 0.53 0.56
8 неверно 0.47 0.53 0.56
9 верно — 0.51 0.54 0 60
10 неверно 0.70 0.57 0.46
11 верно 0.59 0.47 0.66 )———I
12 неверно 0.52 0.46 0.70
13 верно 0.52 0.64 0.51 0.52
н верно 0.55 0.52 0.74
15 Верно 0.55 0.48 0.66
16 верно 0.56 0.62 0.52
17 верно 0.64 0,60 0.61 0,48
18 неверно 0.71 0.51 0.63
19 верно 0.63 0.63 0.53
2°. неверно 0.59 0.77 0.47 0.70
Примечание и таблице при Ледены только статистически значимые
ко >ффициенгы корреляции <Р < 0.05)
10 Все Ваши привычки хороши и желательны
11 Вы впечатлительный человек
12 Вы умеете настоять на своем и часто этим пользуетесь
13 Лаже если бы Вы не опасались проверки, то всегда платили
fm за провоз багажа на транспорте
М Вы прислушиваетесь к наставлениям и советам, особенно
если они касаются Вашего здоровья
15 Бывает, Вы подолгу ходите под впечатлением, навеянным
фильмом. прочитанной книгой, каким-нибудь разговором
1Ь Вы стремитесь, чтобы Ваше мнение совпало с мнением боль
щинства окружающих
17 Узнав о признаках какой-нибудь болезни (из книг, пере-
дач. or больных знакомых людей) Вы ощущали у себя что-то по-
добное
IB Вам нередко говорят, что Ваши выступления на собраниях
или еще где-то оказывают сильное воздействие на присутствующих
19 Вам очень нравилось (нравится) участвовать и художествен-
ной самодеятельности
20 Вы довольно общительный человек и легко сближаетесь с
незнакомыми людьми
Значимые ответы для оценки результатов теста
"ВЕРНО" (“ДА") - 2. 3. 6. 9. И. 13. 14, 15. 16, 17, 19
НЕВЕРНО'(“НЕТ") - 1, 4. 5, 7. 8. 10. 12. 18. 20
Обследование случайной выборки взрослого трудоспособного
на<еления объемом 2092 человека позволило получить ориентире
вочныс значения популяционной нормы для показателя "внушае-
мость". которая составила
для мужчин Мп -11,2; СКВОТ(Мп) = 4,22,
для женщин Мп - 11,9. CKBOT(Mn) = 3,58,
где, Мп - средняя величина в популяции. СКВОТ(Мп) - сред
НекнадратичесКое отклонение
При интерпретации полученных показателей обследуемых со-
гласно правилу полусигмальных оценок (Д Сепетлиев, 1968. В Ю
Урбах, 1975. П В Терентьев. Н С.Ростова, 1977, Р Готтсданкер,
1982). лиц. набравших менее 6 баллов (как мужчин, так и жен-
щин), правомерно отнести к группе низковиушаемых. от 6 до 14
включительно - средневнушаемых. 15 и более баллов - к группе
высоковнушаемы х
Вариантом количественного представления результата тестиро-
вания может быть перевод “сырых" баллов в стандартные Т-баллы
по формуле (Р Гопсланкер. 1982)
№нии людей в естественных условиях жизнедеятельности Не пре
р;ндуя на исчерпывающую характеристику личности, можно с по-
мощью разработанного скринингового метода оценить уровень вну-
шаемости как отдельного индивида, так и обследуемой группы на-
селения в целом, и. соответственно, составить суждение о вероятно-
(ги развития индуцированных состояний типа радио- и хе.мофобий
В районах размещения потенциально опасных промышленных объек-
тов или экологического неблагополучия
2.2 Перечень основных жалоб невротического круга
Для скринингового изучения распространенности невротизации
населения, имеющей важное значение в формировании хемофобии,
была разработана анкета - “Список основных жалоб невротическо-
го круга", ориентированная на массовые эпидемиологические ис-
следования В основу анкеты были положены вопросы или утверж-
дения из наиболее часто используемых клинико-психологических
методик - ММР1, 16PF, теста Айзенка Утверждения, вошедшие в
состав анкеты, были объединены в 7 групп-категорий, что позволя
то оценить не только выраженность невротизации, но и ее структу
ру - выделялись астенические и депрессивные проявления, тревога
II обсессивно-фобические нарушения, истерический тип реагирова
ння, расстройства цикла “сон-бодрствование" и вегетативные нару-
шения
С целью подтверждения дифференцирующей способности оп-
росника проводилась экспертная оценка каждого утверждения с
привлечением 10 экспертов-психиатров и психологов Посте исклю-
чения неудачно сформулированных, семантически сходных и дву-
смысленных утверждений проводилось определение категории каж
Дого из них с присвоением весового коэффициента в диапазоне от О
•Ю 2 Затем но методу парного сравнения рассчитывался показатель
согласованности экспертов, составивший 0.43-0,61 по 57 из рассмот-
ренных утверждений При этом учитывался “удельный вес" (1 или
~ балла), присвоенный экспертами каждой отдельной жалобе в рам-
ках одного или нескольких регистров (астенических, депрессивных
проявлений, тревоги, обсессивно-фобических нарушений и так далее)
Приведенный ниже перечень утверждений составил окончатель-
ный вариант анкеты опросника.
I Пос ле сна Вы нередко чувствуете себя усталым и разбитым
(неогдохиувшим)
2 Bum кажется, что перед Вами слишком много трудно^ и
’“X'JSXw «"Я*...............................
Ва, <^т,к»«т оотиоинмкия. ЯМГ.»
Когда Вы взволнованы или расстроены, у Вас бывают ощу.
4
5
тения сдавления в груди или чувство нехватки воздуха
6 Некоторые люди до того любят командовать, что Вас так и
тянет сделать все наоборот, даже если Вы знаете, что они правы
7 Вас настораживают люди которые относятся к Вам друже
любнее, чем можно было ожидать
Н Ваш сон поверхностный и беспокойный
Ч У Ва< бывает звон в ушах или рябь в глазах
10 В последнее время Вы часто испытываете общую слабость
II Вам приходят в голову мысли о Вашей бесполезности
12 У Bai бывает ощущение какого то беспокойства (как-будто
по то должно случиться ), хотя особых причин для беспокойства нет
13 При волнении Вы ощущаете комок в горле
14 У Вас возникает страх заболеть тяжелым заболеванием (рак,
инфаркт миокарда н Г д )
15 Вы бываете резки и грубы с раздражающими Вас людьми
16 Бывает, что окружающее кажется Вам как бы нереальным
17 У Bai бывает сильная сонливость днем
18 У Вас бывают приступы учащенного сердцебиения
14 В последнее время Вы отмечаете у себя повышенную утом-
ляемость
20 Ваше будущее видится Вам в мрачных тонах
21 Вас постоянно тревожат мысли, что с Вами или Вашими
близкими может что-то случиться
22 Вы часто испытываете сомнения в правильности Ваших по-
ступков и решении
23 У Вас бывает чувство. что к Вам относятся безразлично,
никто не стремится Вас понять и посочувствовать и Вы ощущаете
себя ОДИНОКИМ
24 Когда Вы раздражаетесь, то часто не сдерживаете себя
,2»." «. -
” У В“ <" ««ТОРЫХ ВЫ „росЫИХ.
ЛИ» Нокалынанян, „адХ'.к' <" '1аЛЦМ ₽>'к (и°О ИЛИ Но всей
ятные ощущения ' кк онемемие или другие непри-
28 Вам трудно сосредоточиться на каком-нибудь вопросе иля
задаче *
29 Даже среди людей Вы чувствуете свое одиночестве,
30 У Вас бывают состояния, когда какие-то опасения и тревоги
мешают Вам думать и работать и
’ 31 Вы считаете, что Ваш труд на работе и дома недостаточно
уценивается окружающими
32 Вам приходят и голову мысли, что с Вами может неожидан-
но что-то случиться и Вам не успеют оказать помощь
33 Порой Вы так настаиваете на своем, что люди теряют терпе-
ние
34 Если бы люди не были настроены против Ваг Вы достигли
6ы в жизни гораздо большего «достигли
35 Нередко бывает, что уже с утра Ва< беспокоят мысли о
предстоящей бессонной ночи
36 При резком изменении погоды у Вас ухудшается самому»
ствие
37 . Вы замечаете, что стали более рассеянным и невниматель
ным
38 В последнее время Вы нередко чувствуете себя подавлен
ным и угнетенным
39 Вы часто замечаете .га собой, что о чем-то тревожитесь
40 . Бывает, что Вы испытываете страх даже в тех случаях
когда точно знаете, что Вам ничего не угрожает
41 Временами у Вас. бывают Приступы смеха или плача, кото
рые Вы не можете контролировать
42 Вас выводят из себя замечания или критика в Ваш адрес
43 У Вас были такие состояния, когда Вы практически не осоз
навали, что делали
44 Вы плохо переносите транспорт (Вас укачивает и Вам
становится дурно).
45 Бывает, что проснувшись ничью. Вы очень долго не можете
заснуть
46 Вы стали более раздражительным и вспыльчивым
47 Вам приходят мысли о том, что в Вашей жизни чал, пади
СТИ и счастья
48 У Вас бывают периоды такого сильного беспокойства.
Вы не можете усидеть на месте
49 Вы часто считаете ненужные предметы .
машины, столбы) или машинально совершаете нензж J ''
(потираете руки, поправляете одежду, не наступаете • а ,
асфальте и т.п ) _______________
50 Бывало, что после нервных потрясений, Вы теряли голос
или чувствовали такую сильную слабость в руках (ногах), как-буд
то они отнялись
51 Иногда у Вас бывает желание нанести повреждение самому
себе или кому-нибудь другому (хотя, естественно. Вы этого никогда
не сделаете)
52 У Вас нередко бывают головные боли
53 Вы так чувствительны, что громкие звуки, яркий свет и
резкие запахи раздражают Вас
54 У Вас возникает чувство, что почти во всех Ваших неприят-
ностях виноваты только Вы сами
55 Даже среди людей Вы чувствуете себя скованно и неуверенно
56 Вам кажется, что за Вашей спиной о Вас говорят
57 К концу дня Вы так сильно устаете, что Вам необходимо
отдохнуть прежде чем приняться за что либо
“Ключ" к оценке и интерпретации результатов анкетирования
приведен в табл 6 Общая сумма баллов, набранная по каждому из
регистров, характеризовала выраженность невротических расстройств
соответствующего круга
Таблица 6
Методика оценки результатов анкеты
Регистр жалоб Номер утверждения (значимый ответ ' Да')
♦ 2 балла ♦ 1 балл
1 Астенические проявления 1. 10. 17. 19. 28. .36 37. 46. 52. 53. 57 9, 15. 24. 44
2 Депрессивные проявления 2. 11, 20. 23. 29. 38. 47. 54 1. 8, 12. 16, 21. 28. 3$. 37. 39. 45. 52. 55
3 Тревога 3. 8.12. 21. 26. .30, 39. 48 2. 14, 20. 22, 28. 32. 40, 55
4 (Хкш инно-фибичес кие нарушения 4. 14. 22. 32. 40. 49 3. 30. 35. 39. 55
5 Истерический тип реагирования 5. 13. 23. 31. 41. 50 6. 10. 18. 24, 27, 42. 43. | 48. 52
§ Pai । тройства цикла сон бодрг ГВОВа иие" 1. 3. 8. 17 26, 35, 45 -
7 Вегегатинные нарушения 5. 9. 18. 27, 36. 44. 52 □
Анкетирование случайной выборки взрослого трудоспособно
го населения объемом 2092 человека позволило получить значения
популяционной нормы в баллах, превышение которых, согласно пра-
вду полусиг.мальных оценок, говорило о наличии прсневротических
и или невротических состояний у обследованных лиц (табл 7)
Таблица 7
Условные значения популяционной нормы для "Списка
основных жалоб невротического круга" в баллах (М ± га)
Регистр жалоб женщины мужчины
1 Астенические прояилеиия 17,1 ± 0.41 13.1 ± 0.24
2 Депрессивные проявления 14.2 ± 0.36 10.4 ± 0.26
3 Тревога 13,4 * 0.25 9.6 ± 0.23
4 Обсессивно-фобические нарушения 9.7 я 0,19 6.8 ± 0.31
5 Истерический тип реагирования 11.4 я 0.18 7.9 ± 0.49
6 Расстройства цикла 'сон-бодрствование' 8.1 ± 0.22 6.7 t 0.30
7 Вегетативные нарушения 9.8 ± 0.35 7.1 t 0.29
Полученные результаты позволяют сделать заключение о том.
что разработанный опросник обладает достаточной информативнос-
тью и дифференцирующей способностью при выявлении признаков
нервно-психического напряжения и основных структурно-динами-
ческих характеристик личности, способствующих или. напротив, пре-
пятствующих его развитию
2.3. Субъективная оценка населением степени
экологического риска и предрасположенность К
хемофобии
Построение адекватной психогигиенической системы должно ба-
зироваться, во-первых, на знании специфических проявлений хемо
фобии, во вторых, на представлении о количестве и распределении
контингента населения в наибольшей степени ей подверженного В
связи с этим для проведения массовых исследований была составлена
анонимная эколого психологическая анкета, включающая опросник
Для изучения нервно-психического статуса “Список основных жалоб
невротического круга", тест субъективной оценки населением своего
здоровья и образа жизни, экологической ситуации в районе прожи
вания, информированности, отношения к официальным источни-
кам и средствам массовой информации
Было проведено анкетирование групп трудоспособных мужчин
и женщин, представлявших 15% выборку взрослого населения г
Камбарка Удмуртской Республики, и 20% выборку пгт Горный
Саратовской области (табл 8) Средний возраст обследованных
женщин составил 37,5 лет, мужчин - 39,2 года и 38,4 года и 40,9
лет - во втором случае В обоих случаях рядом с населенным пун
ктом были расположены объекты хранения химического оружия и
планировалось размещение производств по их уничтожению
Таблица 8
Характеристика обследованного контингента,
проживающего в районах размещения объектов
хранения химического оружия
Блок вопросов анкеты г Камбарка “ -1 п ГТ Горный
женщины мужчин женщины мужчин
Опросник для выявления индуцированных состояний 500 463 613 359
Список основных жалоб невротического характера 500 463 613 359
Тест субъективной оценки экологической ситуации и здоровья 500 463 613 359
Всего обследовано 963 (1047)* 972 (1045)*
Прямечаняе * при предварительном анализе результатов анкетирования
из дальнейшего рассмотрения были исключены по различным
причинам 73 (п гт. Горный) и 84 (г Камбарка) анкеты
Результаты изучения общественного мнения относительно эко
логической ситуации в регионе представлены в табл 9
Как показали данные анкетирования, всего 7,0% опрошенных
женщин и 21,6% - мужчин считали себя абсолютно здоровыми
При этом только 52,1% женщин и 55,8% мужчин признавали себя
ответственными за состояние своего здоровья, остальные же - воз
лагали ответственность на местную администрацию или государ
ство
Таблица 9
Самооценка населения состояния своего здоровья в связи с
экологической ситуацией в регионе
Содержание блока вопросов % положительных ответов
женщины мужчины
Считают себя абсолютно здоровыми 7,0 21.6
Окружающая среда сильно загрязнена химическими веществами 92.4 85.3
Химические загрязнения - основная причина беспокойства о здоровье 98.2 87.4
Повышенная заболеваемость детей связана с экологической ситуацией 55.5 56.5
Повышенная заболеваемость взрослых связана с экологической ситуацией $5.9 55.8
Доверяют информации государственных средств массовой информации 69.5 74.6
Не доверяют официальной информации местных органов власти 79.6 78.4
Субъективное восприятие сложившейся экологической ситуации
в регионе можно в целом квалифицировать как негативное Так. из
полученных ответов следует, что 92,4% женщин и 85.3% мужчин
(то есть, подавляющее большинство опрошенных) считали окружа-
ющую среду сильно загрязненной химическими веществами, в то
время, как проведенные параллельно санитарно-гигиенические ис
следования не выявили повышенного содержания соответствующих
химических веществ в окружающей среде. Так, анализы химическо-
го состава почвенных и водных объектов в 30-ти километровой зоне
хранения люизита, выполненные сотрудниками Удмуртского госу
дарственного университета и Института прикладной механики Ураль-
ского отделения РАН не показали загрязнения окружающей среды
компонентами, отличными от фоновых (мышьяком, хлорнрованны
ми углеводородами, хлорводородами и др ) (С М Решетников г
соавт , 1993)
Фоновые исследования показателей состояния среды и здоровья
населения выполнялись также Научно-исследовательским ннститу
зом гигиены, токсикологии и профпатологни в г Камбарке. где. как
известно, расположен крупный арсенал хранения люизита (11 Е
U1 кодич и соавт 1992) В результате установлены основные истпчни
хи химического загрязнения, дана оценка санитарной ситуации в этом
районе, проведено изучение общей, детской, онкологической иб,,
лсваемости Их результаты свидетельствуют о низком уровне тех
ногенной нагрузки в данном регионе, отсутствии загрязнения мы
шьяком и его соединениями территории хранения отравляющих ве-
ществ и прилегающих площадей Оценка уровня состояния здоро-
вья популяции взрослого населения г Камбарки на основе анкетно
го опроса и определения ряда показателей физического развития
физиологических параметров и функциональных проб позволила
охарактеризовать его как средний
Ретроспективные эпидемиологические исследования по Канбар-
скому району Удмуртской Республики за период с 1981 по 1990 гт
выявили определенные изменения демографических процессов (рож
даемостн, смертности) и заболеваемости
Так. показатели рождаемости на указанном интервале обнару
жили отчетливую тенденцию к снижению с 19.3 (1981-1985 гт) до
17,3 (1986-1990 гт ) на 1000 населения Коэффициенты общей смер-
тности за 10 летний период колебались от 15,8 до 11,2 на 1000 насе-
ления При этом в структуре причин смерти наблюдалось увеличение
в динамике доли болезней кровообращения (с 44 до 58%). злокаче
ственных новообразований (с 8 до 11,9%) Интенсивные показатели
смертности от злокачественных новообразований выросли с 191,8 на
100 000 населения (за 1981-85 гг.) до 302,2 (за 1986-1990 гг.). Пока
затели детской смертности с 1981 по 1990 гг колебались от 17,9 до
19.5 на 1000 новорожденных В структуре причин детской смертное
ти 1 место занимают болезни органов дыхания, II место - врожден
ные пороки развития
Показатели общей заболеваемости (по данным обращаемости)
колебались от 222,9 до 467,5 на 100 человек При этом среднегодовой
показатель увеличился с 260,8 (в 1981-1985 гг ) до 351.9 (в 1986
1990 п ) В структуре заболеваний 1 место занимали болезни орга
нов дыхания, 11-е - болезни кровообращения, Ш-е - болезни пнше
варения. IV - болезни нервной системы
Ретроспективный анализ подтвердил общие тенденции, харак
герные для демографических процессов и заболеваемости на террИ
тории России в целом за этот же период
Аналогичные исследования выполнены на месте расположения
другого крупного хранилища ОВ кожно-нарывного действия в п гт
Горный Саратовской области, где сосредоточены основные запасы
ипритно люнзитных смесей (П.Е 111 колич и соавт, 1996 г).
- становлеио, что качество атмосферного воздуха селитебной зоны
воды открытых водоемов и питьевой воды по санитарно химическим
показателям в основном соответствует требованиям ГОСТов и сани-
тарных правил
Сбор основных демографических показателей на территории
п । т Горный проведен за период с 1986 по 1995 гг Материалом
тля исследования были полицевые сведения зарегистрированных
дктов рождения и смерти в райотделе ЗАГСа, архивные данные
центральной райбольницы по случаям спонтанных абортов у жен-
щин, врожденных пороков развития и злокачественных новообра
миганий у детей за этот же период
Анализ показал, что за десятилетний период с 1986 по 1995 гг
уровень рождаемости снизился почти на 41,3% (с 18,9 до 11,5 на
1000 населения) Было отмечено, что частоты спонтанных абортов
v женщин детородного возраста, врожденных пороков развития и
злокачественных новообразований у детей в районе многолетнего
расположения базы хранения иприта и люизита нс превышают уров-
ни характерные для других регионов России Снижение рождаемо-
сти было в основном обусловлено сознательным пресечением берс
менности - медицинскими абортами
Коэффициенты смертности на территории района колеблются
от 10,1 до 16.2 на 100 тыс населения За период с 1986 по 1995 гг
общая смертность населения района достоверно увеличилась Ран-
жирование отдельных причин смерти по классам заболеваний (МКБ-
IX) показало, что в настоящее время к наибольшим социальным
потерям приводят болезни системы кровообращения (59.3%) и но-
вообразования (16.4%) За период с 1986 по 1995 гг в районе умер-
ло 42 ребенка Значительное число детей умерло в связи с несчаст-
ными случаями, отравлениями, травмами (19%). врожденными ано-
малиями (14%). болезнями органов дыхания (16%), инфекциями
(7%). новообразованиями (4%) Сопоставление коэффициентов смер-
тности с данными по России в целом и соседними районами Волгог-
радском области показало соразмерность полученных оценок
В то же время опрос населения показал, чтоэколошческое небла-
гополучие является основной причиной их тревоги за собственное здо-
ровье и здоровье близких (98,2 и 87.4% соответственно) Респонденты
ны< казынали абсолютную уверенность в существовании связи новы
Шенной заболеваемости своих детей (55.5 и 56.5%) и своей собствен-
ной (6л,9 п 55.8%) с загрязнением окружающей среды В последнем
случае щ- считали основной причиной болезней экологическую ситуа-
цию в районе проживания только 5.8% женщин и 11,7% мужчин.
В подобной обстановке средства массовой информации оказыва-
ются основой Для формирования индивидуальною и общественного
мнения Так, основными источниками информации опрошенные считают
радио, телевидение и печать (средства массовой коммуникации Псрсчи,
Тены и порядке предпочтения оценивающими) и доверяют этой информа
Нии а части, касающейся техногенных аварий в 69,5 и 74,6% случаев
соответственно Одновременно ]>сгпонденты высказывали недоверие мес-
тной официальной информации о состоянии окружающей среды (79,6 и
78.-Г») Таким образом, самооценка населением состояния своего здорп
пья в значительной степени обусловливается хемофобией, то есть сфор
мировавшимся мнением об экологическом неблагополучии территории их
проживания не соответствующим объективным данным
Это подтверждают результаты исследований нернно-психическо-
го статуса (на основании "Списка основных жалоб невротического
круга") трудоспособного взрослого населения п г т Горный и г. Кам
барка В связи с одновременностью влияния средовых, профессио-
нальных и социально-бытовых факторов, население обследованных
регионов было условно разделено на две группы в зависимости от
удаленности места жительства от объектов хранения химического
оружия (2-ю группу' составили лица, проживающие вблизи объекта)
Данные стандартизированного опроса профессионально актив
ного населения г Камбарка представлены в табл 10
Таблица 10
Данные исследовании нервно-психического статуса случайной
выборки профессионально активного населения г Камбарка
(представленность в баллах М ± гп)
Репп ip жалоб женщины мужчины
п’=& Л п=2&7 П=Йб
Ас теничегкии проявления 15.8±0.63 17.110,83 12.110.4 11,610,61
/кпрск и иные 1 П|ШЯЬЛ<‘ННЯ 13,510,75 13.710,59 8.410,45 8,810,52
1 Тренога 12,210,44 13,410,60 8.510.38 8,510,46
Обссч i ивно-фибичеч кие нарушения 9,110.37 10.910.29* 5.210.33 7,510.40*
Hi герический гип РезГИ|Х>ВзиКЯ 9 8*0.50 11.910.35* 7.710,54 6,910.76
1'а.. трой< гва цикла сон-бодрствование" 7.4*0 44 8,010.29 6,610.32 6,410,35
UereiaiHBHbie нарушения | 8.8x0.20 9,810.48 1 6,810,6 1 6,410.39
Примечание различия статигтиче. кв достоверны при Р < 0. 05
Как следует из таблицы, статистически достоверных различий
раженносги астено депрессивных жалоб в группах женщин ныяв-
и„ не было При сравнении с репрезентативной выборкой женски
п контингента в целом, оценки астенических депрессивных прояв-
-гний, треноги и вегетативных нарушений не выходили за пределы
viлонной нормы" Судя по полученным данным, обсессивно-фоби-
1ескис нарушения достоверно преобладали во 2 группе обследован-
ия женщин (р<0,01) Основными были жалобы на немотивирован-
ной страх (у 78%). навязчивые сомнения и мысли о возможном ущербе
..-.пропью или каком либо неблагоприятном средовом воздействии
76%) О выраженности данных проявлений свидетельствует то. что
,|кнкнь обсессивно фобических расстройств составлял 10,9 балла при
верхней границе нормы - 11.1 балла Лица 2-й группы также отлича-
юсь от 1-й по выраженности истерических проявлений (на 21,4%
[><0,01) Здесь преобладали жалобы на недооценку или неприятие со
пироны окружающих, эмоциональную лабильность, имелись при-
‘Чаки демонстративности Не было различий в сравниваемых труп-
ах по регистру нарушений цикла "сон-бодрствование"
При рассмотрении данных стандартизированного опроса профес-
.иональио активных мужчин выявлено преобладание жалоб обсес-
инно фобического регистра у лиц, проживающих в непосредствен-
яий близости от потенциально опасного химического объекта (табл 10)
i высокой степенью достоверности (в среднем на 44,2 %, р>0,00|) в
данной группе численно преобладали жалобы на появление страхов,
даже в тех случаях, когда обследуемый уверен в отсутствии угрозы,
сомнений в своем соматическом благополучии, навязчивые мысли
Не было достоверных различий по астено-депрессивной группе жа-
тоб и расстройствам цикла "сон-бодрствованис"
Материалы обследования профессионально активного населе-
ния п г т Горный представлены в табл 11
Данные опроса женщин не выявили различий между 1-й и 2-й
группами по выраженности жалоб аслено депрессивного характера В
го же время в обеих группах имелись признаки, которые обследуемые
отмечали с наибольшей частотой Так, в среднем 82% опрошенных в
последнее время испытывают общую слабость, утомляемость, голов
ные боли, жалуются на снижение эффективности сна В меньшей сте
лени была ныражеиа группа жалоб обсессивно-фобического регистра
Полученные результаты говорят о преобладании истерического типа
реагирования во 2 й группе в среднем на 1.4 балла (р<0,01) Можно
предположить, что такой личностный акцент обусловлен желанием
ривтечь внимание к своим проблемам у обследуемых женщин
и *^®бл||ца ।,
Данные исследовании нервно-психического статуса случай
выборки профессионально активного населения п гт Го ”°*
(представленность в баллах М ± гп) ^Ны'’
Per in । р жалоб женщины мужчины*
n’-Ss 2 гр п”388 «X J-&
Апеннин кнр проявлении 15.6 л 1.06 18.110.90 14,911,3 13,9*0,61
г Депрессииные проявления 15.510.43 15.010.72 12,111,7 12.011,52
Тревога 14,110.51 13.810.49 10,411,3 11.1»0.м'
Обтек ин но фобические нарушения 9,110.38 9.8*0.40 7,0*0,93 7.510,«2
И<-терпче» кий тип рГ4»1'ИрО1ЫННЯ 12,7*0.35 11,310,25* 8,511.05 8,510,72
| Ран пишет ва цикла < ои-бодрствованне" 8.8*0,64 8.310,43 6.3*1,14 7,211.25
Впсьининые нарушения 10,010,59 10,610.86 7,5*0,66 7.710.61
При.чгчлнш- * различия статистически достоверны при Р < 0, 05
Не наблюдалось существенных различий в сравниваемых труп
пах по pci пору нарушений цикла “сон-бодрствование" и вегетатив-
ной сферы Практически не отличались личностные профили муж
чин и сравниваемых I руинах (табл 11) Примерно в половине слу-
• ае-в они предъявляли жалобы астенического регистра на повышен-
ную утомляемость (66%), раздражительность и вспыльчивость (61%)
В 55-60% случаев обследуемые отмечали метеопатические и другие
вегетпвные реакции То есть, можно говорить о существовании
< вязи нервно-психического напряжения и повышенной тревожности
об< Л1'довинных лиц главным образом с негативной субъективной
оценкой зколо! нческой ситуации и рассматривать их в качестве труп
пы риска развития пограничных нервно-психических расстройств
Как следует из полученных данных, преобладающими лично-
стными проявлениями невротического круга в обоих случаях были
расстройства обсессивно-фобического регистра в группах обследо
ванных мужчин и женщин, а также истерического типа реагирова-
иия у женщин, проживающих в непосредственной близости «и
пик-пциалыто опасного химического объекта
1 11111 ",*|||,й миологической роли нейротоксических
химических факторов в этих выявленных нами, особенностях не
„ротимиии населения проведены обследования групп, работающих
в„ вредных условиях труда и бел таковых на Камбарском машин»
Т[Н,„тельном заводе Контроль, подбирался по принципу парные
шдобии с соблюдением двух условий во первых. в выделенных
руппах должны быть в равной степени представлены лица, прожи
т'юшне в двух, выделенных районах (в непосредственной близости
,! в отдалении от объекта хранения химического оружия), во-вти
|1Ых. обследованные, работающие во вредных условиях не должны
иметь клинических проявлений нейроинтоксикации либо быть при
данными профессиональными больными
В группе мужчин основными вредными факторами были пре
имущественно пары металлов, марганец, пропан, ацетилен и угар
НЫЙ га.» В группе обследованных женщин преобладали бензол и
ор1аннческис растворители
В табл 12 представлены результаты анкетирования рабочих,
имеющих и не имеющих контакт с вредными проиаводственнынн
факторами
Таблица 12
Представленность жалоб невротического круга у рабочих
машиностроительного .завода, имеющих и не имеющих контакт с
вредными производственными факторами химической природы
Регистр жалоб женщины мужчины
без проф вредности п=54 С Проф ПреДНхЧТЫС 1»=54 rtrj Прф прглипсти п=7б с прпф |редж*тыо п-7б
Астенические проявления 16,010,43 17.410.82 11,110.51 13 21 0.44’
Депрессивные проявления 13.110.56 11.910.90 6.610.32 9.110.51
| Тренога 12.610.40 11.910.63 8,310-46 9,210.49
1 с О(кесс н вно фобичес кие нарушения 8,610.30 7,510.81 6.010.29 5.310.30 —
И' Теричегкий тип Р'Ш ирования 10.510.35 IO.5iO.67 7.41041 7.710.53
I1'" тройства цикла toil бодрствование" 7.8Ю.28 9,010,64 6.410.36 5.8x0.46
В'тетагнвные нарушения 9.210.45 10,810.46’ 6.110.31 7,610.69*
Нрннечлниг • - различия статистически достойны пр<_ _ *** — ’ ** 57
В группе мужчин, работающих во вредных условиях, достовер
но преобладали жалобы астенического регистра, включающие раз*
дражительную слабость", повышенную утомляемость, отсутствие
ощущения отдыха после сна, рассеянность и забывчивость (у 69
73%) В 82% случае» лицами этой группы предъявлялись жалобы
метеопатического характера Астеническим проявлениям сопутство-
вали вегетативные нарушения Так, среднегрупповые показатели
выраженности жалоб на проявления вестибулярных нарушений,
вегетативной лабильности, ссиестонатни и головные боли были выше
На 28.3% (р<0,05) и на 17.4% (р<0.05) соответственно у мужчин и
женщин, работающих во вредных условиях, по сравнению с лица
ми. нс имеющими профессионального контакта с нейротоксически-
ми веществами
Принципиально важным представляется то. что в изучаемых
группах с профессиональной вредностью отсутствовали достовер-
ные различия по обсессивно-фобическому и истерическому регист-
рам. имевшие место согласно результатам обследования профессии
нально активного населения в зависимости от отдаленности прожи-
вания от потенциально опасного химического объекта В то же вре-
мя астено вегетативные нарушения и расстройства цикла “сон-бодр-
ствование". характерные для ранних проявлений нейротоксических
воздействий (А А Кеворкьян. 1955. Э А Дрогнчина. 1968. АС .Ти-
ганов. 1983. Б Н Пивень. 1993 и другие), которые в нашем случае
можно бы ло бы отнести на счет специфического воздействия на орга
низм человека, встречались у обследуемых с одинаковой частотой
юи- связи с удаленностью места жительства от объекта хранения.
Таким образом, можно говорить о наличии связи между не-
рвно-психическим напряжением с повышенной тревожностью у об-
следованных лиц и нх негативной субъективной оценкой .отологи-
ческой ситуации То есть психологическая нагрузка на жителей об
следованных регионов (п гт Горный и г Камбарка). обусловлен-
ная существованием на их территориях потенциально опасных объек
|ов хранения химического оружия может рассматриваться как сво-
еобразная длительно действующая психогения, снижающая уровень
нервно психического здоровья населения Последнее свидетельствует
о необходимости рассматривать лиц, проживающих в непосредствен
ной близости от данных объектов как группу риска развития погра-
ничных нервно психических расстройств
В ходе исследований, нами было выдвинуто предположение о
том. что источником негативной субъективной оценки экологической
обстановки в исследуемых регионах может являться ограниченный
контингент, характеризующийся высокой внушаемостью и склонно
стыо к развитию психогенио индуцированных состояний (“носите-
ли хемофобии") Для его подтверждения были обследованы слу-
чайные выборки трудоспособного взрослого населения и гт Гор
НЫЙ и г Камбарка с помощью разработанной методики (теста для
выявления склонности к развитию индуцированных состояний) Как
следует из полученных данных, среди проживающих в районе раз
мещения объекта в П.Г.Т. Горный количество высоко внушаемых
лиц составило 14.2%. со средней степенью внушаемости - 66,1 и с
низкой - 19,7%. Для г Камбарка яти показатели составили соответ-
ственно - 12.2. 68,0 и 19.8%.
Сопоставление данных теста субъективной оценки экологичес-
кой ситуации и здоровья по категориям "здоровье", "экологическое
неблагополучие", “химические загрязнения - здоровье" и "доверие
официальной информации" с результатами методики для выявле-
ния уровня внушаемости показало наличие корреляционных связей
средней степени В группе обследованных женщин они составили
соответственно перечисленным категориям 0,68, 0.59. 0.70 и 0,46
(p<O,Ot-0,05) В группе мужчин - по категории "здоровье" - 0,45.
по категории "экологическое неблагополучие” - 0,65. по категории
"химические загрязнения - здоровье" - 0,60 и по категории "довс
рие официальной информации” — 0,47 (р<0,05)
Таким образом, выявленная в результате исследований группа
лиц. характеризующихся высоким уровнем внушаемости (склон
пых к развитию психогенио индуцированных состояний) и нужда-
ющихся в проведении целенаправленных психопрофилактических
мероприятий, оказывалась достаточно многочисленной и состав
лила в среднем 12,2-14,2% от общего числа обследованной случай-
ной выборки В совокупности с данными о высоком общественно
психологическом напряжении в регионе это свидетельствует о це-
лесообразности проведения массовой психопрофилактической ра-
боты с населением
ГЛАВА HI
МЕТОДЫ МАССОВОЙ И
ИНДИВИДУАЛЬНОЙ
ПСИХОПРОФИЛАКТИКИ
3.1. Использование средств массовой информации
для проведения психопрофилактики хемофобии у
населения
Как следует из проведенного анализа, основным психогигие-
ническим направлением профилактики хемофобии у населения яв-
ляется проведение психокоррекционных мероприятий, направлен-
ных на снижение общего уровня тревожности и напряженности,
ограничение влияния индуцирующих их информационных факто
ров Основными их характеристиками должны быть массовость и
нсключенность возможности ятрогенного действия Следует заме
гить. что избирательное индивидуальное проведение превентив-
ных психопрофилактических процедур также может усилить эф-
фективность подобных мероприятий, адресованных большим кон-
тингентам жителей
Массовость психопрофилактики может быть обеспечена только
при условии использования электронных средств массовой комму
ннкации (радио и телевидения) При этом специальная организа-
ция и содержание такой информации может варьировать в широком
диапазоне от познавательных программ и развивающих психологи
ческих приемов до использования трансовых (гетеросуггестивных)
методов (Ю Т Шарабичев с соавт., 1992. L N Monk, 1991, Asakura
Akeo, Harashina Sachihiko, 1992) Именно последние, были практи-
чески реализованы в форме сеансов телевизионной психотерапии,
однако стали предметом широкой дискуссии и получили однознач-
ную негативную оценку специалистов (В И Артамонов. 1990: А М
Сиядощ. В Г Агишев. 1992. В В Дсларю, 1992. Л П Гримак, 1993)
Отрицательная реакция на проведение сеансов гстсросуггестии с
использованием средств массовой информации отражает общую
тенденцию к стремлению избегать использования трансовых методов
воздействия на психику человека в случаях исключающих возмож
ность непосредственного контакта с ним. то есть когда отсутствует
возможность корригировать во время сеанса нежелательные реакции
.. ||1>дш.ргаи>щег<хя суггестии человека или группы лиц Даже в
клинической практике акцепт в применении гипнотерапии сейчас
смещается н направлении использования нетрансовых способов
Г эриксоновская терапия"), основанных на обоюдном сотрудниче
true больного и пациента - так называемый принцип "равенства и
кооперации" (J Grinder, R Bandler, 1981, М S Carich, 1990, Н
Gunnison. 1990. A Otani, 1990)
Этим требованиям в наибольшей степени соответствует успеш-
но развивающееся в последние годы направление неокогннтинной
терапии (L Sperry. 1990, S Weingarten, 1991) Сущность се заклю-
чается в том, что человеку дается в доступной форме система психо-
югических знаний, которые, стимулируя его познавательные воз-
можности, способствуют осознанию и адекватной оценке ситуации,
собственных эмоционально-поведенческих реакций, дают информа-
ции! о способах управления ими Близкое по содержанию и форме
психотерапевтическое направление в нашей стране, педагогическая
психотерапия, также нацелено на изменение масштаба псрежива
пни, внушение оптимистической перспективы и критичности мыш-
ления, коррекцию социально активной личности (Л II Лежепекова.
Б А Якубов. 1982, П Е Шкодич с соавт , 1995)
В русле этих направлений была составлена пробная программа
.тля радио, в которой в течение полугода (в рамках волгоградской
еженедельной радиопрограммы "Райское яблоко", выходившей в
эфир в 1994-1995 годах) слушатели получали короткую информа-
цию по психологии личности и межличностных отношений, знания
пи аутокоррекции тревожных и других негативных эмоционально-
поведенческих реакций Основа т. степень интереса к передаче, а
также оценка ее полезности (эффективности) слушателями изуча-
лась по данным их телефонного интервьюирования Всего было оп-
рошены 70 радиослушателей, знакомых с данной рубрикой (табл 13)
Как следует из таблицы, имели определенное мнение о про
грамме и ее целях 64,9% опрошенных Из них около 60% слушали
передачу целенаправленно, соответственно индивидуальным моти-
вам. ведущим среди которых было получение практических советов
по изменению своего состояния (23,5%). Эта группа оценивала ин-
формативность передачи в среднем в 3,9 балла Несколько более
высокая оценка была дана группами, слушавшими передачу с об-
щеобразовательными целями или для поиска путей решения своих
проблем - 4.3 и 1,1 балла соответственно Ниже всех (3,3 балла)
программа была оценена 5% респондентов, не интересующимися
психологической проблематикой
весна ~ серая, бесцветная, ветренная пора ~ как никогда давила"
на психику людей
Вед II Да. мы часто жаловались друг другу на депрессию, пло-
хое состояние духа, нежелание что-то делать во ими будущих перс-
пектив Зачем? Все равно вокруг все плохо
Вед 1: А главным, хотя и немым раздражителем, был сам го-
род, его серые дома, вся стандартная архитектура, мрачные, гряз
ные подъезды
Вед II И лица людей озабоченные, ушедшие в себя, если
можно так сказать Лица без внутреннем подсветки
Вед I Такое лицо уже выдает наличие стресса Ему способству-
ют вот эти все психологические загрязнители - агрессивная городс-
кая среда, (блиц интервью на улице Вы вышли на улицу, зашли в
магазин в трамвай и Вы в прекрасном настроении 11 вдруг -
неожиданно оно испортилось’ Почему ? - приводится запись 3-И х
интервью)
(музыка на фоне)
(пленка)
Ребенок “Лети, лети лепесток через запад на восток, через Се-
вер, через Юг Возвратившись, сделай круг Чуть коснешься ты
земли быть по моему вели 1”
Корр А что по твоему, Аленка?
Ребенок Чтоб солнышко светило, речка текла, цветочки росли
(конец пленки)
Вед I Дав Вам послушать блиц-интервью, записанные на ули-
це. я специально не стал их комментировать Иногда непритяза-
тельное слово ребенка по своей сути стоит целых научных тракта-
тов А ведь на самом деле человек сам создает свою жизненную
среду
Представьте, например, Ваш путь на работу
когда Вы уходите, за дверью остается среда Вашей квартиры,
входите в лифт - замкнутая, ограниченная среда кабины
выхолите на улицу и Ваша жизненная среда снова расширяет-
ся и изменяется,
спускаетесь в метро и оказываетесь в специфической среде
подземного пространства,
- в вагоне Вы разделяете окружающее ограниченное простран-
ство с другими пассажирами
Вы приходите на работу и вновь иная среда со своими про
странственными и межличностными границами,
М
и наконец, на Вас обрушивается поток информации, как прави
ло, о плохом состоянии окружающей среды и как оно сказывается
или будет сказываться на здоровье
Вед II Но отчего же так часто тебя преследует чувство какого
то неуюта
Вед 1 А это и есть чувство несовместимости тебя с окружающей
средой
Вед 11 Да, может поэтому и взрослые и дети любят смотреть
мультики - ну. помнишь замечательное сосуществование львят, че
репах, попугаев, неба, солнца, чудесных диалогов этой дружной
компании
Происходит, действительно, смешное и в то же время реальное
ты становишься словно частичкой этого вымышленного мира
Вед 1 Да, чаще всего мы совместимы г такой сказочной, доб-
рой средой - в ней все ясно как на ладони, в ней нет опасности, в
ней нет пустоты Природа и действующие лица не агрессивны по
отношению друг к другу Но, к сожалению, в нашей жизни чаще
все бывает наоборот
(музыка или шумы на ревере)
(клип-интервью)
ДИКТОР
"Душа природы - твоя душа Услышь себя Г
Вед II А ведь так и получается, что человек вольно или неволь-
но пытается приблизить к себе вот эту живую душу природы сиача
ла это бывает в детских рисунках, стишках, потом, помнишь, совсем
недавно пошел такой "хозяйственный” бум мы клеили фотообои с
изображением голубых озер, серебристых гор, золотых рощ Вот до
такой степени хочется ощутить себя частицей этой самой живой при
роды И я читала, что больных расстройством нервной системы вра
чи могут успешно лечить, используя образ природы
Вед 1 Конечно, спокойные, умиротворяющие образы природы
оказывают антистрессовое воздействие на людей Естесгветшо. я не
имею в виду сформировавшийся, нередко необоснованно, "траги-
ческий образ безвозвратно загубленной природы”
А вот блестящий пример из практики великого психотерапевта
.Милтона Эриксона Он известен своими знаменитыми историями,
которые помогали излечивать самые тяжелые недуги
Одну из историй доктора Эриксона сейчас я Вам расскажу
(музыка или шумы на реверс)
“Я хочу, чтобы Вы сели поудобнее а я буду говорить Я рас
скажу Вам о самых обычных вещах, но это нс то. чего Вы от меня
ждете Итак, я спокойно начинаю свой рассказ, а Вы спокойно слу
шаетс меня пока я буду рассказывать о саженцах помидора
Вы может быть удивитесь, - с чего бы нам говорить о помидо-
ре?1 И все же спокойно и терпеливо послушайте
В начале семечко сажают в землю и с надеждой ожидают, что
из него вырастет растение и даст плоды, которые принесут радость
и удовлетворение Семечко впитывает тепло и влагу, и это не очень
трудно потому, что ему помогают теплые летние дожди, которые
несут мир и покой, и радость роста всем, всем растениям
Семечко набухает и дает корешок с иилиями Вы может и
не знаете ЦИЛИН - это такие штуки, которые работают чтобы
помочь семечку превратиться в растение
Я буду рассказывать дальше, а Вы можете слушать и удивлять
ся .и радоваться тому ... как это просто и красиво, какая в этом
гармония
Помидор растет очень медленно, пробиваются первые крохот
ные листочки Вы нс видите как он растет. Вы нс слышите как он
растет, а он растет себе Стебель покрывается тонкими волосками,
очень, очень нежными Они должно быть позволяют растению чуя
гтновать себя очень хорошо, очень уютно, очень комфортно
Пусть это звучит по детски наивно, но может быть куст ошуща
ет мир и покой, пока растет Какой покой ощущаешь, когда наблю
лаешь как растет растение Вы нс видите его роста, не чувствуете
его. но наверняка знаете, что все идет к лучшему А скоро на
растении завяжутся первые почки, и оно может будет испытывать
очень приятные ощущения и радость по мере того ., как почки
превратятся в цветочки, а затем и крохотные помидорчики
Так приятно, так забавно думать о растении как о человеке
не правда ли? Куст набирается сил день ото дня, и день ото дня
испытывает уют и покой и радость роста И так в каждом
маленьком семечке уютно покоится красивое растение, покоится гм
мирно и уютно
И можно, действительно, почувствовать себя счастливым гля-
дя на маленькое семечко и размышляя..
(музыка или шумы на рсвере)
(студия)
Вед II На самом деле, какая прекрасная спокойная картинка
и ты знаешь, я почему-то снежа вспомнила детство и прекрасиуи'
сказку Джини Родарри "Приключения Чипполино” - до чего же юж
ныи и аппетитный был там Синьор Помидор А ведь, знаешь напер
ное можно сказки такого типа назвать экологическими сказками
Вот и придумали новый жанр
Вед I: Согласен с тобой Чцпполино, Дюймовочка - прекрасное
лекарство для души - совсем не горькое, не противное, а еще более
замечательное тем, что наше воображение одушевляет его, а глаз
воспринимает как реально существующее Говорят же. что челове-
ческий глаз дает почти 90% информации об окружающей среде
Вед II: Да. я с ужасом наблюдаю за строительством гаражей
вдоль железной дороги за городом Для этого вырубают старые
деревья, разравнивают овраги, загоняют в трубы маленькие речки
И вот на этом как бы освобожденном голом пространстве выраста
ют гаражи
(пленка - клип интервью)
(музыка или шумы на рсвере)
(студия)
ДИКТОР
Запели деревья - Мы это оценим!
Ты с нами хорош Мы тебе не изменим.
Мы примем тебя в хоровод шелестящий1
О, ты, на деревья с любовью глядящий*
Так пели деревья, вершины вздымая.
Желанья и мысли мои понимая,
Так пели деревья, ветвями качал,
О чем-то еще рассказать обещая
(песня “ Ты слышишь, музыка", Нанн Брегвадзе)
Вед II; Вы слушаете радио Волгограда В эфире антистрессо-
вая твоя программа - "Услышь себя’” Мы работаем в прямом
эфире. Телефоны 36-30-80 и 36 31-80
Я вот сейчас вспомнила заезженную в наше время Тургеневе
кую фразу, вложенную в уста безумца Базарова "Природа не храм,
а мастерская и человек в ней работник". Теперь мы раскаиваемся,
жалеем своих детей и пытаемся вместе с разрушенными храмами,
восстановить и неповторимый храм природы Но зная, что такое
хорошо, мы продолжаем делать плохо, от того наверное, и ищуще
ние прежде всею собственного неуюта в этой жизни Но все-таки.
можно ли добиться вот этого самого "хорошо", выучить язык дере
вьев, птиц, домов и разговаривать на этом наречии никогда нс уста
ная и никогда не раздражаясь?
Вел I Вот именно так, играя, разговаривают с неодушевленны
ми предметами малыши Если бы мы могли научиться этому то
получили бы ключ к преодолению стрессов Понаблюдайте за свои
ми или чужими детьми Доверьтесь природной интуиции ребенка Нс
ругайте его. когда он принесет домой листья, какие-то палочки, вег
ки. камешки, стеклышки Понаблюдайте, пусть сам выберет место
где разместить все эти драгоценности Поверьте, что интуиция ре-
бейка поможет ему сконструировать и обустроить свой жизненный
уголок То есть, ту самую жизненную среду, которая должна помо-
гать, а не мешать и не пугать человека Но вот иногда бывает так
что взрослый человек уже не находя В городе, в квартире покоя и
гармонии, ищет возможности оказаться в родственной его духу и
воображению среде
(пленка - клип - интервью)
(музыка или шумы на ровере)
ДИКТОР
"Верь в свои силы - с тобой душа природы Услышь себя!"
(музыка)
Вед I Вы. наверное узнали этот голос - диктор волгоградского
радио Клим Викторович Коняхин уже много лет как открыл для
себя вот эту обетованную землю на Дону Она лечит, оберегает
душу, учит разговаривать именно на том языке, который понятен и
людям и природе
(песня по теме)
(ревер шумы, на фоне)
ЛИКТОР (муж )
О эти голоса I
ДИКТОР (жен )
Я вслушиваюсь в них
Но чей же раздался
Отчетливей других ?
ДИКТОР (муж)
Мой это голос, мой I
И Вам я заглушить
Не разрешу его
И за меня решить
Не дам я ничего
(выводится музыка, на фоне)
Вед 11 Программу “Услышь себя" для Вас подготовили зву-
корежиссер Нелли Юнгер, звукооператор Наталья Зенчихина, ве-
дущие - доктор медицинских наук Сергей Клаучек и журналист
Татьяна Дорофеева Все будет хорошо!
Сценарий И Тема: СОН
(муз заставка "Услышь себя”)
(шумы на ревере)
ДИКТОР
Мне не дает уснуть
Хор смутных голосов
Я не хочу замкнуть
Пространство на засов
И голоса кричат,
Стучат в железо крыш.
Трещат и верещат
Услышь.
Услышь,
Услышь
(музыка)
ДИКТОР
“Услышь себя” - твоя программа
Вед.1. Добрый вечер! Сегодня, в первый понедельник нового
•месяца мы снова встретились с Вами
Вед II Ведут программу доктор медицинских наук, психотера-
певт Сергей Клаучек И - журналист Татьяна Дорофеева Мы ра
ботаем в прямом эфире Телефоны 36-30-80 и 36-31 80 Ваши звон
ки принимает Ольга Иноземцева Звукорежиссер Нелли Юнгер
Оператор прямого эфира Наталья Зенчихина
Вед I И сегодня, анализируя звонки, полученные на прямой
эфир, мы решили поговорить о простом и сложном, о возвышенно-
загадочном и биологически тривиальном Сегодня .мы будем гово
рить о сне
Сон это треть нашей бесценной жизни, и, конечно же его загад-
ка всегда интересовала буквально каждого человека И не правда
ли, удивительно, что первые научные данные о сне были получены
только в 1953 году Тогда физиологи Чикагского университета Азе-
рински и Клейтман описали связанные со сновидениями "периоды
быстрого сна". Они составляют приблизительно пятую часть наше-
го ночного сна
Сны видят абсолютно все, но есть тс, кто их никогда нс помнит
Интересно, что у этих людей периоды быстрого сна короче, а дви
жения глаз под веками в эти моменты такие, как будто они отводят
взгляд не желая смотреть свой сон
Вот послушайте прекрасное двустишье Шекспира
Сон - это чудо матери природы.
Вкуснейшее из блюд в земном пиру!
Вел II А почему это “чудо природы", то есть жизнь во сне. если
можно так сказать, чаще всего бывает темнее, беспокойнее чем в ре
альности? Во сне куда-то деваются краски, там нет зелени, синеве,
радостной яркости
Вед 1 Среди потерь, которые песет наше сонное сознание одна
из главных - смех Во сне он практически отсутствует А ведь во
сне мы тревожимся, радуемся, плачем, испытываем эротические со-
блазны. стремимся к какой-то цели И почти никогда не пережи
наем комичности ситуации, не смеемся сами и не слышим смеха
других Смех во сне - это всегда знак просыпания Он гут же раз
рывает тончайшую ткань сна И еще. во сне мы никогда не уднвля
емся Мы можем видеть давно ушедших близких, фантастических
чудовищ, даже себя совершенно необычным образом - и принимаем
это как не подлежащее сомнению
Удивление это тоже сигнал, что пора просыпаться
Вед II Но наверно есть и исключения из этого правила?
Вед I Действительно, есть такие исключения Это особый род
удивления во сне. когда мы осознаем, что видимое нами только сон,
а не что-то реальное Это так называемые “ясные сновидения” С
ними сейчас очень много работают ученые Считается, что если на-
учиться ими управлять, как бы составляя сценарий сна - можно
расширить возможности памяти, получить инструмент управления
стрессом
Вед II Ну если можно тренировать память, то почему мы чаще
всего забываем ТО. что увидели во сне?
Вед 1 Да. это тоже очень интересный феномен - забывание
сновидений Правда нс всех бывает сон, который мы запоминаем
надолго Но это сон. в котором мы столкнулись с какими-то стран-
ными и впечатляющими обстоятельствами, может быть сон проро-
чество, сон-подсказка в решении наболевшего
Ну вот давай опять обратимся к поэзии
И бездна нам обнажена
С своими страхами и иглами
И иг- преград меж ней и нами
Вот отчего нам ночь страшна
(Ф Тютчев)
Вед II А вот иногда во сие или уже проснувшись мы понимаем
что все это уже однажды видели Это го зачем нашему мозгу'
Вед 1 Повторяющиеся сны как правило дают нам сигнал оскры
тых проблемах со здоровьем Вам снится, кто Вы в толпе, в ограни
ченном душном помещении - вероятны проблемы с органами дыха
ния Вы падаете или прыгаете - могут быть осложнения с артери
альным давлением или малокровие А недавно я прочитал в матери-
але о сновидениях в одной молодежной газете следующее
"Мужчину должны насторожить навязчивые сны о том. что он
падает в горящем самолете - скоро ему предстоит выслушать упре
ки в постели И вот мнение ученых о толковании снов Сон - это
стенограмма в рисунках, которой пользуется только Ваша конкрст
пая психика Такая стенограмма уникальна и индивидуальна как
отпечатки пальцев - и только Вы и Ваша интуиция способны их
расшифровать
Вед II И все-таки бывают ли пророческие сны. сны-предсказа-
ния?
Вед I Зигмунд Фрейд говорил, что сны - это царский путь к
бессознательному. Практически это один из главных инструментов
врача-психоаналитика На нашем бытовом уровне мы тоже часто
пытаемся разгадать загадку этих снов-сигналов Нет ли в них ин-
формации о нашем ближайшем будущем, не предупреждают ли нас
сновидения о надвигающемся несчастье Отсюда и многочисленные
“сонники" В них мы находим примеры подробного толкования,
они осовременены Не найти в них сейчас таких, например, пози-
ций как "видеть городового" или “ехать в карете" Они, как мне
кажется, подобно гороскопам не столько дают информацию, сколь
ко развлекают
Вед II Ну это мнение официальной, можно сказать материали
стической науки А как. ученые богословы толкуют феномен сна?
Вед I В православии сны - это однозначно послания господа,
даже я бы сказал послания предупреждения Вот. например, в Биб-
лии сказано " во сне и в ночном видении Бог открывает у
человека ухо и запечатлевает свое наставление, чтобы отвести чело
века от какого-либо предприятия и удалить от него гордость, чтобы
отвести душу его от пропасти и жизнь его от поражения мечом
Мусульмане тоже очень серьезно относятся к сновидениям. У них
существует традиция использования вызванных сновидений Чело-
век, стоящий перед трудной проблемой читает особую молитву по
завету Мохаммеда Затем он ложится спать в ожидании сна. кото-
рый ответит на его вопрос или подскажет решение проблемы Так
поступает правоверный мусульманин отправляясь в дальнюю доро-
гу, принимая ответственное решение Этим приемом пользуются даже
государственные деятели перед принятием важного политического
решения И надо сказать что богословы правы, сон это действи
тельно предупреждение
Вед 11 Ну а каков он счастливый, идеальный сон? Можно ,1И
попробовать нарисовать его картину?
Вед I Можно попробовать
(музыка на фоне)
Представьте, светит яркое теплое солнышко Небо синее, синее
ясное Только на горизонте следы светлой, освежающей утренней
грозы, да далекие раскаты грома Вокруг Вас зеленые поля, сады
и виноградники Листочки яркие, молоденькие - это самое начало
лета
В зеленой траве струится сверкающая чистотой змейка ручья
Почувствуйте освежающий вкус его восхитительной кристально чи
стой воды
Вы не спеша прогуливаетесь или даже легко парите нал всей
этой красотой и великолепием Ощущаете все ароматы земли, слы-
шите все ее звуки
Вам встречаются белые лошади, большие приветливые собаки
или даже красивые толстые свиньи Это все к добру, к счастью и
благополучию Высоко в небе парят большие, красивые птицы
Мимо проносятся легкие, сверкающие паутинки Воздух прозри
чен Дует легкий ветерок Он лаежово овевает Ваши лоб, шею. кис-
ти рук Он как бы переливается и ласкает кончики пальцев
Вы встречаете добрых, приветливых знакомых и незнакомых
людей Они готовы помочь, готовы показать правильный путь Может
быть это очень близкие и любимые люди мама и отец. И они
ведут нас как и в жизни к свету и добру
Мон тихий сон
мои сон ежеминутный
Невидимый, завороженный
лес
Где носится
какой-то шорох смутный
Как дивный шелест
шелковых завес
(Мандельштам)
Вед II Ну. а если мы лишены этой радости полноценного сна
если подкралась или уже крепко заняла свои позиции бессонница'
Что конкретно делать?
Вед I Прежде всего постараться выяснить причину и попробс
ватт» методы самовнушения Тем более, что необходимые условии
уже имеются Вы спокойно и удобно лежите в постели, вокруг при-
ятный полумрак, ночная тишина Устроились?
Теперь попробуйте внушить себе следующее
"Через несколько минут ко мне придет здоровый, крепкий осве-
жающий сон Очень глубоко, очень крепко я засну до следующего
утра ” Не обязательно заучивать эти слова наизусть Просто по-
старайтесь сохранить их смысл и убедительность
Или, если дело не пошло, может быть еще вариант внушения
“Да. я не сплю, н что тут такого? Я лежу себе и отдыхаю, восста-
навливаю силы Какая разница сколько я пролежу так - час, два ?
- Рано или поздно - засну обязательно "
И еще, особое место среди причин бессонницы занимают кош-
марные сновидения Обычно человек просыпается от кошмара и
ему больше не удается уснуть Он просыпается в самую последнюю
секунду, когда он уже на краю обрыва и камни летят из под его ног.
или упал на рельсы и на него неотвратимо надвигается поезд. Что
же с этим делать?
Если с Вами это происходит, попробуйте досмотреть свой сон
до конца Продолжите в воображении происходившие только что
во сне события Советую сделать упражнение, которое называется
"Завершение прерванного сна":
1 Вернитесь В свой сон
2 Попробуйте пережить то же чувство страха
3 Пусть происходящие события продолжатся, а Вы доведите
сон до логического конца
Вед II: А существуют ли физические методы воздействия на
организм, которые могут отвести от нас бессонницу?
Вед I Конечно для борьбы с этим мощным стрессором хороши
холодные ванны для рук и ног перед сном, самомассаж и даже
изометрические тренировки Это могут быть и стакан теплого моло-
ка и ложка меда К сожалению нередко приходится обращаться к
таблеткам снимающим тревогу и страхи, да и просто вызывающим
медикаментозный сон (песня по теме)
(ревер шумы на фоне)
ДИКТОР (муж )
О эти голоса'
ДИКТОР (жен )
Я вслушиваюсь в них
Но чей же раздался
Отчетливей других?
ДИКТОР (муж)
Мой это голос, мой!
И Вам я заглушить
Не разрешу его
И за меня решить
Не да.м я ничего
(выводится музыка, на фоне)
Вед II Программу 5 слышь себя для Bai- подготовили звуко-
режиссер Нелли Юнгер, звукооператор Наталья Зенчихина. веду
|«ие доктор медицинских наук Сергей Клаучек и Татьяна Дорофе-
ева Все будет хорошо'
После выхода в эфир 8-й передачи методом телефонного интер
вотирования был проведен опрос населения Содержание вопросой
было следующим
1 Знаете ли Вы о существовании передачи "Услышь себя'
посвященной борьбе со стрессом, нервным напряжением, бессоннн
Чей, умению управлять своим состоянием?
("Да" или “Нет")
Следующие, 2-й и 3-й вопросы задавались только при ответе
Да" на первый вопрос
2 Помогла ли Вам лично в чем-нибудь данная передача?
(“Да" или “Нет", если “Да", то в чем именно)
3 Считаете ли Вы данную передачу полезной, нужной?
("Да" или “Нет”)
4 Назовите пожалуйста Ваш возраст
5 Укажите Ваш пол
Всего было опрошено 904 человека мужчин - 308 (34%). жен
щин - 596 (66%). в возрасте до 20 лет - 67 человек (7%). 20-39 лет
- 324 (36%). 40 59 лет - 283 (31%), 60 лет и старше - 230 ( 26%)
Установлено, что 75 человек или 8.3% опрошенных непосред
ственно слушали данный цикл передач Среди слушавших передачу
большинство составили лица старше 40 лет (76% опрошенных),
женщин было 71%
Согласно ответам респондентов, 80% считали, что передача им
помогла (улучшился сон. уменьшилась раздражительность, стали
менее тревожными и более спокойными по отношению к имеющим
си проблемам) Оставшиеся 20% слушавших передачу не отметили
у себя каких-либо изменений самочувствия (преимущественно, это
были лица моложе 40 лет) Не встречено случаев ухудшения само-
чувствия, которые бы респонденты связывали с передачей.
Данный цикл передач считали полезным и нужным 92% чело
иек слушавших се, и только 8% отметили ее нецелесообразность
При этом большинство лиц старше 40 лет (69%), которые не знали
о данной передаче, высказали интерес к ней, проявили желание ее
слушать и просили сообщить время выхода в эфир. Среди других
наиболее часто высказываемых пожеланий были следующие актив
но проводить рекламу, более часто выходить в эфир, транслировать
передачу по разным радиопрограммам (каналам), организовать по-
добный цикл психопрофилактнческих передач на телевидении Учет
данных рекомендаций слушателей представляется целесообразным
при подготовке и проведении подобных передач
Таким образом, психопрофилактическую передачу "Услышь
себя", в основном слушают и отмечают ее положительный эффект
лица старше 40 лет, то есть представители населения в большей
мере предрасположенные к развитию хемофобии (см раздел 1 5)
Следовательно психопрофилактические радиопрограммы являются
адекватным методом (естественно, наряду с другими способами про-
филактики) предупреждения развития хемофобии у населения
Подобные психогигиенические программы после соответствую
щей экспертизы и апробации могут использоваться местным радио
и телевещанием в качестве средств неспецифической профилактики
социально-психологического напряжения у населения проживаю
щего в местах размещения потенциально опасных производств, в
том числе и объектов хранения и уничтожения химического ору-
жия
3.2. Принципы применения компьютерных
технологий в индивидуальной психопрофилактике
хемофобии
В результате проведенных исследований показано, что неадек-
ватная оценка населением экологической ситуации, способствует
возникновению и нарастанию реакций психологического напряже-
ния с повышением тревожности, обсессивно-фобическими и истеро
и л ними проявлениями Поэтому лиц, прожинающих в непосредствен-
ной близости от потенциально опасных производств, можно рас-
сматривать как группу риска развития пограничных нервно психи
ческих расстройств, которая должна стать объектом целенаправлен
ных психогигиенических и психопрофилактнческих мероприятий
Большое количество лиц, нуждающихся в целенаправленной ней
хопрофилактике - с одной стороны, и крайне узкий круг специали
слов, в совершенстве владеющих ее методами - с другой, диктуют
томность привлечения новых информационных технолопц,
кЙХ->-«1. льной мере могут -заменить таких епецн»ЛИс1„
И «Ги С ютгм вюрым направлением стала разработка унифици„.,
индивидуальных „еихопрофилактичееккх процедур с Пред
Жителями группы риска развития пограничных нервно пеихиче,
к„, расстройств Компьютерной реализации последних были пос»,
щены данные исследования
Компьютерная система проведения индивидуальном психопрь
филактики у населения разрабатывалась на основе теоретических
представлений о существовании психофизиологических и личност
„ых характеристик человека, определяющих уровень его стреесто
тарангности и склонности к развитию индуцированных состояний
а также возможности их целенаправленной коррекции Программ
ное обеспечение включало систему психодиагностики (“PERSON")
и систему индивидуальной психокоррекции ("PSYSCULP”)
Система "PERSON" предназначена для проведения индивиду
альной психодиагностики с использованием "Списка основных жа
зоб невоотическосо круга", теста на внушаемость, шкалы Ридера и
методики Люшера Система "PERSON" состоит ИЗ 4-х подсистем
1 ’NEURO”- предназначена для проведения опроса по "Спис-
ку основных жалоб невротического круга";
2 ’SUGGEST"- предназначена для проведения теста на внуша
еность,
3 "STRESS"- предназначена .для шкалы Ридера
4 "LUSHER"- предназначена для проведения теста Люшера
Ввод данных производится с клавиатуры по запросу програи
мы В результате расчетов выходными данными являются нндики
дуальные балльные оценки, соотнесенные с рассчитанной популя
ционной нормой Система "PERSON" ориентирована на проведение
на персональных компьютерах IBM PC/AT под управлением опе-
рационной системы MS DOS 5 0 и выше Она написана на языке
( lipper версия 5 01 и функционируют в диалоговом режиме
Система PSYSCULP" дает возможность осуществлять мерой
риятия по индивидуальной психокоррекции В ней использованы
методики воздеисгвия на человека аудиовизуальным ритмическии
.пйствя^м (бпорезонанс). управляемым изменением ритма и ча
'ты дыхания, актуализацией резервов Психологической защиты
детвой обострения восприятия и расширения оперативной па-
и_ гармонизацией межполушарных взаимоотношений
F-psy" Svsculp" ГО,ТПИ1 5 ти подсистем:
предназначена для реализации ритмического аудио-
визуального (биорсзонанг.нпго) воздействия в диапазоне частот 3*
12 Гц.
2 PSY 2“ - предназначена для изменения состояния сознании
и расширения восприятия с помощь*) управляемого дыхания (изме
некие ритма и частоты дыхания).
3 “PSY 3" - предназначена для актуализации резервов пси
холотичсской защиты с использованием “латеральных” воздействий
(методика знакового программирования),
4 . “P5Y 4" - предназначена для облегчения усвоения инфор
мацин посредством активизации когнитивной сферы
5 . "PSY • 5” - предназначена для гармонизации межполушар-
ных взаимодействий
Система “PSYSCULP” ориентирована на проведение на персо-
нальных компьютерах IBM PC/AT под управлением операцион-
ной системы MS DOS 5 0 и выше Система написана на языке Pascale
версия 6 0. и функционирует в диалоговом режиме В качестве вход
ных данных системой "PSYSCULP” используются время и частота
воздействия, тексты и символы (знаки) суггестивной информации
Ввод данных производится по запросу программы Выходные дан
ные рассмотренных систем параметры психофизиологической сфе-
ры. структурно-динамические характеристики личности, режимы
индивидуального коррекционного воздействия заносятся в базы дан
ных pers.dbf и psy dbf соответственно
Для работы рассмотренных систем необходимы следующие тех-
нические средства персональные компьютеры типа IBM PC/AT с
микропроцессором типа 80386 н выше (или IBM совместимые) one
рагнпным запоминающим устройством объемом 4 Мбайт, емкостью
носителя на магнитном диске 40 Мбайт, емкостью экрана 255х 080
символов, видеоадаптер EGA/VGA
Таким образом разработанное методическое н программное
обеспечение проведения индивидуальной психопрофилактики у на-
селения экологически неблагополучных регионов позволяет реалн
совать психофизиологические и личностные диагностические мето-
ды, осуществлять индивидуальные биорезонанснос. релаксирующее
и программирующее коррекционные воздействия актуализирующие
механизмы психофизиологической защиты человека Применение
индивидуальных психопрофилактических программ также может
способствовать снижению уровня невротизации и укреплению не-
рвно психического здоровья у данных лиц.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
В последнее время все большее внимание исследователей при-
влекают различные аспекты массового сознания и факторы, влияю
вше на его формирование Сложная экологическая ситуация в Рое
сии определяет значительный интерес населения к вопросам состоя
НИЯ окружающей среды, способствующий формированию экологи
четкого самосознания Степень озабоченности (тревожности), по
поводу состояния окружающей среды будет возрастать и в дальней
шем. по мере экономической стабилизации и пуска промышленных
предприятий
В связи с этим актуальной становится проблема экологически
обусловленных фобий у населения, проживающего в районах раз
мешения потенциально опасных промышленных объектов. Наибо-
лее ярким примером последствий выраженной негативной оценки
населением экологической опасности в регионе стало вынужденное
(под давлением общественного мнения) закрытие нового предприя-
тия по уничтожению химического оружия в г Чапаевске, на строи-
тельство которого были затрачены огромные средства. Проблема
массовых ситуационных фобий приобрела значительную остроту и
в связи с другими случаями техногенных катастроф (Чернобыльс-
кая авария и другие) Однако, методические подходы и конкретные
методы формирования объективного общественного мнения, созда-
ния условий для адекватной оценки личного риска и профилактики
хемофобии у населения, постоянно проживающего в районах раз-
мещения потенциально опасных промышленных объектов в настоя-
щее время остаются практически не разработанными
Наиболее демонстративным примером зависимости социаль-
но-психологической ситуации от уровня хемофобии является об-
становка в районах предполагаемого уничтожения химического
оружия 1ак, результаты обследования населения в районах раз
мещения объектов хранения отравляющих веществ указывают на
наличие следующих признаков хемофобии повышение уровня тре
вожиости (пропорционально близости места проживания от объек
та), высокая готовность к различным акциям протеста, субъектив-
ная переоценка неблагополучия состояния окружающей среды и
се негативного влияния на здоровье, недоверие к местной офици
альной медико экологической информации В связи с высоким
уровнем хемофобни у населения к основным задачам психопггие-
мы в проблеме уничтожения химического оружия можно отнести
иижеиис психологического напряжения и неопределенности У
населения, обусловленных размещением и функционированием
объектов уничтожения химического оружия, путем ликвидации де-
фицита информации и препятствия ее искажению, создание усло-
вий для адекватной оценки каждым личного риска (для себя и близ
ких) в ситуации возможной аварии в районе проживания, снижение
агрессивного символического значения окружающей среды, ликви
дация внешних атрибутов хемофобии, регулярное доведение до мне-
ния общественности сведений об осуществляемых мероприятиях по
улучшению состояния окружающей среды
Высокая психологическая нагрузка на население в районах раз-
мещения любых потенциально опасных химических промышленных
объектов позволяет рассматривать его группу риска развития по-
граничных нервно психических расстройств, которая должна стать
объектом целенаправленных психогигиенических мероприятий Это
обусловливает целесообразность осуществления массовой психопро
филактики с разработкой специальных психогигиенических про
грамм, ориентированных на проведение с использованием элект-
ронных средств информации Они призваны способствовать адек-
ватной оценке ситуации и собственных эмоционально-поведенчес-
ких реакций, давать информацию о способах психокоррекции Адап
тированные к социо-культурным условиям региона психогигиени-
ческие информационные программы могут использоваться местным
вещанием в качестве средств неспецифической профилактики пси
хологического напряжения у населения
Внедрение в практику специальных психогигиенических мероп-
риятий, описанных в работе будет способствовать снижению обще-
ственно-психологического напряжения в экологически неблагопо-
лучных регионах, повышению объективности определения экологи
ческой нагрузки на население региона; существенному повышению
эффективности и дифференцированности оказания .медицинской
помощи населению, укреплению психического здоровья населения
крупных промышленных центров в целом Оно может дать и опре-
деленный экономический эффект, поскольку неадекватная субъек-
тивная оценка экологической ситуации населением может стать объек-
тивным препятствием дальнейшему развитию современных отрас-
лей промышленности (ядерная энергетика, химическая и электрон-
ная отрасли)
Все изложенное выше свидетельствует не только о наличии гроз-
ной опасности хсмофобии. но и о возможности и путях ее профи
тактики
ЛИТЕРАТУРА
Айзлтулин ТА. Флшук Л Я.. Леона» АН Сероводородные лота 4q,
«ого моря экологические и социальные катастрофы Жури Всесо
юэн химического общества им Д И Менделеева 1990. т.35, №(
с 497-508
Алеясллдровский Ю.А., Румяное»» ГМ, Щуиян Ь 11, Юро» В В Со-
стояние психической дезалаптации в экстремальных условиях (вл
материалам аварии на Чернобыльской АЭС) Журнал невронато
логин и психиатрии им С.С Корсаком, 1989. т89. N>5. с 111-117
Алекслялрояский ЮА, Румяное»» ГМ. Щукин Б11 Медико-психо
логическая помощь во время и после стихийных бедствий и катает
роф Воен -мед жури , 1990 . N>8. с.73-76
Алекслядровский Ю А , Лоблсто» ОС., Спя»»» ЛИ. Щукин БП
Психогении в экстремальных условиях М Медицина. 1991, 96с
Андрияна» ВИ, Леилшо» В К, Хлоаве» А Т "Слухи" как социальный
феномен Социологические исследования 1993, У4>1. с 82-88
Антонов Н С Химическое оружие на рубеже двух столетий Изд-во Про
гресс. М . 1994. с 68-70
Артамонов В И Телепсихотерапня пределы реального Психологичес-
кий журнал 1990, т 11, №3. с.116-130
Артянгелыкля Г В . Либермяя АН, Ияипо» Е В . Копиров Е И я др
Социально-психологические последствия аварии на ЧАЭС и пути
смягчения их влияния на .здоровье населения Проблемы смязчеикк
последствий чернобыльской катастрофы Материалы международ-
ного семинара Брянск, 1993. 4.1. с 142-144.
Бдллблио» С С Картографирование общественного мнения Социологи
четкие исследования 1993. АЙ1. с.108-110
Блрипо» А В К вопросу о клинических особенностях индуцированного
помешательства Актуальные вопросы психиатрии Материалы на-
учном конференции Волгоград. 1985. с 93-96
Белле» И И Очерки психогигиены М Медицина. 1973, 232с
Березин Ф Б , Мирошников М П . Рожниец Р Б Методика миогосто
роинего исследования личности в клинической медицине и психоги-
гиене М Медицина. 1976, 186с
Березин Ф Б Психическая и пс ихофнзиолоз к-зеская адаптация человека
Л Наука. 1988. 270с
Белтере» НМ Коллективная рефлексология Петроград Колот. 1921.
432с
Блейзер В М . Бурллчук Л ф Психологическая диагностика интеллекта
и личности Киев Вища школа, 1978, 144с
Подрав ВЛ, Медведев ВИ, Дням герое ПТ. с совет Психофиэиоло
гический отбор военных специалистов Методическое пособие
М МО СССР. 1973. 207с
Будь II И Основы психотерапии Л Медицина, 1974. 310с
Буянов МИ Беседы о детской психиатрии М Просвещение. 1992. 255с
Вкногрвдое М.Е., Волков ИИ, Еремеев В Н Экологические беды Чер-
ного моря • действительные и мнимые Земля и Вселеииая, 1992.
№5. с 20-25
Виш И М Практическая психотерапия Воронеж. 1969, 288с
Воробейник Я Н . Одинцове Л.Ф., Гилнн АБ. Психотерапевтический
аспект обучения населения самопомощи при катастрофах Медики
на катастроф Матер междунар конф. М. 1990, с.373
Гейл Р Жертвы Чернобыля? Еврочериобыль 2 Материалы международ
ной конференции Киев. 1991. М Хельсинки. 1991, <139-143
Гиляровский В. А Психиатрия М Медгнэ. 1954, 520с
Готтсденкер Р Основы психофизиологического -тксперимеита М Изд-
ав МГУ. 1982. 464 с
Гримы Л П Еще раз о телепенхотерапии Психологический журнал
1993. т 14. №2. с.145 150
Гуськов ВС, Урюпиие МЛ Премакифестные проявления синдромов
одержимости "икотой" Актуальные проблемы соматопсихиатрии
я психосоматики Тезисы докладов на пленуме правления М. 1990.
с.73-74.
Деверю В В К вопросу о сеансах телепсихотералии (письмо в редакцию)
Журнал невропатологии и психиатрии ни С С Корсакова 1992.
т 92. N.2, е 134-135
Делдрю В В., Седове Н II Некоторые психологические аспекты отиоше
нкя населения к состоянию окружающей среды (к вопросу формн
рования экологического самосознания) Поволжский экологичес-
кий вестник Вып.З Волгоград, 1996. с 101-105
Дмитриева ТБ Психическое здоровье населения России (социальный и
эпидемиологический аспекты) Москва. Ижевск Изд-во Уди уни
верситет. 1994, 288с
Дрогииине .9 А Профессиональные болезни нервной системы Л Меди
цииа. 1968, 272с
Евстифеев И Б., Яценко А И, Фокин В.И., Брлун Д.Л Методология
выбора возможных мест размещения опасных объектов на террито
рии страны (на примере объектов по уничтожению химического ору
жня) Жури Всесоюэн. химического общества им Д.И Менделее
ва. 1990. т.35, №4. с.486492
Евстефьев И Б, Холстов В И Предисловие к тематическому выпуску
Российский химический журнал 1993. Т.37. 863. с З.
Евстифеев И Б.. Холстов ВИ, Адаев Р Г Оценка риска района распо-
ложения объекта по хранению люизита Российский химический
журнал 1993. т 37. )63, C.65-6S.
Евстафьев И. Б, Холстов ВИ Григорьев С Г Методичет нее основы
опенки аварийной опагжхти объектов по хранению и уничтожению
химического оружия Российский химичес кий жури 1993, у 37.
М3. с 50 59
Жнрицкнк А К. Маклярские Б М Экологические стрессы социально
психологические измерения Еврочернобыль 2 Материалы между-
народной конференции, Киев, 199t М Хельсинки, 1991, с.127-138
Загаров Л И Экспериментально-психологическое сравнение эффектна
ности суггестивных методов влияния на личность Эксперименталъ
ная и прикладная психология Личность и деятельность М- Л, 1982
Вып П, с 171-173
Иванова НН Средства массовой информации и общее таенное мнение о
развитии ядерной энергетики (Сводный реферат) Будущее атомной
•нерп-гики ЗА и ПРОТИВ 1991. №3. с 191) 206
Ильин Л А Реалии и мифы Чернобыля М ALARALiinited, 1994. 446с
Ксворкьяп АЛ Профессиональные нейроттжеикозы Минск Гос Им
во БССР. 1955. 222с
Клаучек С В . Деларю В В . Иванчук Л В СМОЛ критичес кая оценка
Психологический журнал 1993. т 14. №4. г 126 131
Конвенция о запрещении разработки, производства. накопления н приме-
нения химического оружия ООН, 1993. 167с
Лебединский М С Очерки психотерапии М Мединина. 1971. 412 с
Лежевекова ЛИ. Якубов БА Психогигиена и психопрофилактика в
работе практического врача Л Медицина. 1982. 184с
Лнсовой В.А., Пронин МА., Калкжнн С Л Мониторинг состояния здо-
ровья персонала и населения в районе размещения объекта по унич-
тожению химического оружия Российский химический журнал
1993. т 37. .43, с.91-96
Малаковский В Н . Викторов ВИ. Савиикина ЛИ Факторы, препят
ствующие стабилизации жизни населения, и социально-гитисничес
кне мероприятия по реабилитации территорий, подвергшихся ради
анионному загрязнению в результате чернобыльской аварии Про
блемы смягчения последствий чернобыльской катастрофы Матери
алы международного семинара Брянск, 1993, ч 1. с,155-158
Маршалл В Основные опасности химических производств М Мир,
1989. 672с
Марьин М И Психическое состояние личного состава аварийно спасатель
пых служб пожарной охраны в экстремальных условиях и методы
восстановления работоспособности Медицина катастроф Матер
международ конф М, 1990. с.389
Медведева В В Начальные проявления индуцированных невротических
расстройств (типа икоты) Всероссийский съезд невропатологов и
психиатров IV: Тезисы докладов М, 1980, т.1, с 326-328
Моляко В А Особенности проявления паники в условиях экологического
бедствия Психологический журнал 1992, т.13. 42. с.66-74
Ниссен Г История детской к подроегкояо-кнюшеской психиатрии в За
ладной Европе Социальная и клиническая психиатрия 1993, VI,
1 125 131
Панина НВ Легенда о радиофобии (Реферат статьи) Социологические
исследования и атомной энергетике 1992. V2, с 196-21И)
Перелет Р А Человеческая размерность экологической безопасности
Сборник трудов ВНИИ системных исследований 1991. 8011. с 87-
92
Петров СВ Основные принципы подхода к обоснованию Государс-тьеи
ной программы уничтожения химического оружия в СССР Жури
Всесоюэи хим общ им ДИ Менделеева 1990, т35. 3^4. с 483-
485
Петров СВ Основные проблемы уничтожения химического оружия в
Российской Федерации Российский химический журнал 1993.
т.37. V3. с 5-7
Пивени Б Н Экологическая психиатрия и некоторые итоги исследования
в этой области Социальная и клиническая психиатрия 1993. т.3,
Вып 4. с 29-37
Платонов К И Слово как фиэиплогнческнй и лечебный фактор М
Медгиэ, 1962. 532 с.
Попов НИ, Сазонов В В , Фарберов ЛИ Отношение населения Ал-
тайского края к проблеме эагряэнения окружающей среды Пробле-
мы беэопасностн при чрезвычайных ситуациях Обзорная информа-
ция 1993. Вып 6, с 86-101
Портнов ЛА . Федотов Д Д Психиатрия М Медицина, 1971. 472 с
Нредтеченекнй .4 Н . Гелетов Б Н Методология экспертной оценки орга-
низации и медико-экологической системы защиты производственно-
го персонала при авариях на химических предприятиях Медицина
катастроф - часть медико-санитарной защиты населения от стихий
ных бедствий и технологических катастроф Сб тр НИИ скорой
помощи им Н В Склифосовского М, 1989, с.35-46.
Психические расстройства у пострадавших по время землетрясении в Ар
меяии М М3 СССР, 1989. 82 с
Пхоон В О. Психогенное (массовое) заболевание, или истерия эпидеми-
ческого характера Энциклопедия по безопасности и гигиене труда
Till. М Советская энциклопедия, 1980. е 1889-1892
Решетников ММ. Баранов Ю Л . Мухин Л П. Черняннн С В Уфим-
ская катастрофа особенности состояния, поведения н деятельности
людей Психологический журнал 1990. VI, с 40-44
Решетников СМ Трубачев Л В . Корнев В И Контроль состояния ок
ружаюшей среды в районах хранения ОВ на территории Удмуртс-
кой Республики Загрязнение окружающей среды Проблемы ток-
сикологии н эпидемиологии Тезисы докладов международной кон-
ференции Пермь. 1993 С 110111
IW Iw > MAI ,,M
j*|'M"4 Hu|fM '*',l',1| ИИ»Иц| ЙМИ4Г4>*||
>lWn4nt't 4OW >Л.И»И »| | вЧ|4*14/» 1итиии1 «им I*IF» ’«Ml* «••!••
itjioti inhiIimmi4<l vvii'iafr*! и яиилглии 4 u«i</«|hiM4* ии’Ьги«И *N
г uniuriin,. •'• H tt II It > • *-!••>/ III ».»*.<///
HI •
114,1, | I'» ’I'*”'4 'bitj'j '|«i*ll «Ki riuuuir<(<; цик><<ге<1
>1 <»«».<>• «•1(4'1 i«i«««»i «ин иг»..lullv»ln «•'и«| «uli.ll
« .«(-«MlH'll .|||4>.|.«1|Н« u.lill.H.dn J Ц if uiur»»rp III NUV49III
ИНН • HU 'Mil * /Wil „иипнИ.и и «илшииу
и«|.и<а( i‘»‘| и<ни»>«и «« и 14л<«л. miuibi «<«,.«
ri«. >г»т ) VII “""nifr > a ) fee НКЧ1МЦ ,t ff Ч-ЧЦ
V.
.*. 1 Ol'fi /<AI («и«м«4п»ли<к'; цу yo.n.n./iu
l»|, «II ИН'1г«« U««l >VeV «Ml 1ПИ141««""1(14И uuililll.n «> И Ulrl.JII
и ,».•lur'.u'bu i»i>,| u t ешипччц ц ц ••«Mi»,/ , (ц asi.wte[n
•Ш 7/AI I и/wtl.. 1| |H W
4444 ЦЧ9 ЛИИ?г|Н/|| «Ив» 'tfaTU 4/W «И4 i/t.M4<lWO/H «|| 1МЮ ft И 4 Г44Г»>/4И*Ь|(
‘,W I*» ‘ ’QWtll ИЛ1
М*ЛГМ«Ь/|»1«Н 4ИМ1Г*/.|И« #ИИЦ»».П4< н1«. и«1|4 И1
r»n»W'/*d|| M’dw »М’г4 /gril- у и^ИИ^и-»г»М ГМ»МИ»ГЛ| 4«H«W I4IWIVVVNMM
• I И Л4Ш I »riUII»IMHf н>4 4«и *14’» NM4«N«lll rvfcil 4»»|»
<л.й»»i QM'fi , (H .> t! neVt№9lAff 4 у
Ш 4f * VT4 WM
M /Г»1МкГ»»^Н**1-^| w»44»4^ 1>1Л. И^М М>и||.'ИМ > Ц/ltlMitfV н>| д у ttnrdrji
п Ш 1 (I IM.I
•|нм|| «Г4»4 МИПИГ.‘.4р4 чИ'Ьвг «М4М4.КНКГ Л44441** эМ 4 г4|.М1ГгН 4
И1ОГМИ4 И *И 4 «ЛИ Юк 4/4 М >|| у& Ц J 4^4*4^ // */
»Д *.t ' I *f« /МИ »ИМхв'О|М»и4 *Нл НЙ Jt. •'/ id и М Jti^/dh
ими/ M'rtIMI. м»|4 ' и. «П"4/Л. • ИИМ#И»/Фя »»J И4/4>^«.ЯМИГ ff у ff liinhfV^y
I*. 1 Hr«' IM»I »«"«* «1"/| ; ) НИ MM*h«M4H4i| и ИИ4<<*><|
r|bi*IU4i| »и1/. уу Jt|«f4 i^i/WU'/MHvHVt-d ОН/44 М44 4ШИ <| И>1|(>4Г<|
И4Г««1|| MuMM^kwH'il 1Н#«я1*4|/4 »П^М1 ИИИМО4 И#» 4411.410 И И44>*ЯГ4 Я/,
Н'мги>>им«иг«-*| ^MiwNihxoi I/И ' V U •••HittiMtlfi ЦП
*W. t/bl •HMWHir-w W МИ»»«Л/4И»
•И 4И4 >1(И11ИЮМ и МИ4 ГЖИЯИ/НИ9 И 1И44М4 {JH4/Л.И4 <И1»/ j // // в9у*1д
'I/ М/Л1 I <»И инмл»4|1*'ия|»*1||'« Й4»7И4»Л1 цои^ми
#*1| иа|44*4 // к* "/ *'•«*' 1.И4»И4| <Ь#«и 'th
// Vjfl V”H ^9»h 44^101/41. И4ПЯ4г4Г/,4|4‘| И Г*И'|Ф«< 44И^>||>|4д
ИИМХ4г/.4кГ<| <||О4 *4>НйИ4 Mi *4fc,’/i » 91 liVJl94f/>
rrtll^odril/.tf^jM 'IHiMHl'OfrnV 4 ИИ/ГГ’ЬГ 4ф lf"4 <ЦИ 44>4,| 44«ri|OlUOII
II HI *N I '.Wil *",,и H •" И<П»4*-'ф If"4 >«* ’ "'«l •1»л’*<Л|| 1МД
tvr tut ' /< 1 И, I »»WMW4W W
Ч41г4Я4ИМ*лН ) f| У V-nl t’’i|| ИИ‘1»4И4И|»4 ‘III ’.и» it?’rt4»r<A,| ) у U1IU9IUf
' Ktl IM Л II/ ”‘H I/ •'и9
..«.II .иИн^И.д ItHlIluMMHJ Ml «Д|М1Иа>4|| ) Ц »U4t 14,1 ' Ц И USHUmIjJ
41 ' I'M
/1,1,1 »»h«»»imiuX >>1а hhjv>/»I<i и Л1*Д4>| лм>и.ии1<х ии»А'1‘| <и
>>а.н.иниа >a»ii«4>>iii.iiHX л Аияи<ичч1»чп ии>».,| инН'.м > I/ (Ц t.MUji»<lei
/и W •
Pfl 11,1,1 »11'1н1ИН». II 1,ИЛ||И| ||Г»|>| ) иаИИаИ.»И
«и»н>1н »•» ji и 1Ч»*<|| |pnpai*«4>l«>> »>«t><i«r>|. и•K'li .«jI/ioii инн
iHH.IiH.iauyaH * «'.инн»»* а»>и4 I) цн чнн-мил/у НИ <•**>•">*>
. W 7Ы|| И'1 «'Hllrtl аиа *Л.аИ»Иак.<11И/>
'||1|а|| ||у,| ИН 1<*1«*«1И> । I НЦ pj ИИ<|<1,| •IH'|l/'ll'b|,«'il| *<<| ХИН
|*>И|н|||1 ИМ» М1*Н'|'«'1|"ИИ9И9 *МИ1И|1ГМУ ||ни||1*|Г» ИИ«И'/н1н «ИИ'11>»И|1'> I
• н
’•Mil 1 IIOIHI <i > > I1 W W '"•< <»'i*nU'l *1» <и *'
аИИаН'.ИаС 1 *и |Л'|а« Ц1’|<1'|>1| 4I’')hiI>*II« HrlUIOVl'IlO HI'lHOI»» ) ЦЦ AHh</4 >
ll\ 1/1 > 71 IMIll »hhiiiw»h И >>l»a МаИЖаИ , tl V «*1 tf"ll
HH‘llaH>H>ll oil >>И| >№.«I>»X,| HI'H'.Hrdril >1*|ИИ«|'*«Н (j j 4 Y AHUjkift /
•f. ‘ WAI »’«"J фи"»
iii*a»>«*t| v*"i> i«| «чц*.*|**|1| <>i»aмниаи >ii rinail»» ni»ail>a ин»
lal.HI'HlOH’a >>«ИИар/ ИН|ИИ'1||И«1и ПИМ 1И1.ИМИ» №>*»ИИ|'*>/«'>) I ГЩ >
И>»1| >>»*| .*«4 *л.и>и >и •>и«<Ьи 4п»1.ии'>1и*|| / у а<ч!ун1 ц ) ччиНик >
'!*, 1*1 > 'НМ 1>М(1 HI’H'IX* ЦИ4 >ии||и|1*и '*ИИ-» || ф*«1|
•I»» Hii'lirnrii >ц ‘!v н ) II U"VA,I II I/ пцн.л1"11Н1->11 ’ Ц и НЧМ'/ИН )
Н It • ’I'M l'l‘ fM.I JIV.1 «ИИ1>4||
г >и>1| > )>|>>и1к'г|1П1> > и >>!»» м|.и«иг»4е >нин>>и >Х a iji'dijf, Ц Ц ччычнн >
1/1 • ИЛ1 V Ф*'<
»»><Н О| *|*>..|| *»|га «И» М1.ИИИИ ИИа|*'/>-||| ИМ *л.»Н«<г«ИМ»| «и»
1*1» >*!>>» >и.ими а >аин >»">ii.iiuZ и >аи1мин>1а »н апану* «и а»и<1е«а
и*1н «ии.>1м>ги ц»Н га *н>| нисана >|иа«'<|М наш аиц»>>а|4|| у у ичА»м1‘>Ун )
Ч)Ц КК|| иННИИИа^ У1 ааин
aa*>iui*>*H ана >ииии|/**и анинХги и ru«>ia« -*иа hi.hi >hi»i ( // hjhujuj ,
W‘|/ ' 7>w 7l>i|l И»1|»<Ьи>«» >11 И ИИИЛ»И1|1|1 аиш >а<| аНИИИИаи
« Н1'»|4И xHIIIIHIHIHUhImH Н |1И||нЬ|»1Н >| j III Itjinuiy 1^ у H14VH4 )
ЧШ 14/ 1 ||/Ы инигнаниан аи» >ai.uau *и >>ни>1л1 иии*н.иС и > **i
ан>|»и ааииик» я>»ови>1| апиии»)»1и1|ХНии HIIHalul t> I/ Ц гичигим ,
гт нт * ПЛ1 »ии1влц
»а«)| I I |.«>IWI4J Ilia'll ина >»l*HI>>|i"№/'iit.'r,| (I Vil НШМ»'*<1>
I» Н1НИ rizHHo'Lli Д а>м'1|> гнаанч аи» 'al.HH'U'iaii >|| у II Ц<Ц*Н1Ч,Г )
П И * »*N WAI ии>1|»и«ии|
на'jmuiiii* а и и'н»1>аи1г'1 , Х'|>>»1| н>>га >»Ли м,им1*>гаа и >>>'»1Ил><(
аи» нинаим! иГа‘|> »| >ц»<1| > *н1 ан» 'и1.и»и >11 апи|.иин|«Н| *ц ни
ИН>»>|| аи|||Н>,| НУ И I/ К ч»илгми,1 ' ) I ' ft I ГвАПНКМ/,/
Il 'II • IMil w 'l'M"4 'l|,H<«'*-’W I |""1'
•а| аИИГ1И1.7« ИГИИ"«11И1>'Н|МИ И Ш «ИНИОИНЯ алм»'1и1>'1 гиинг**
»*иаии4'|'||| imhiI г||1*ии»и'и1инХИни ниг1| । иа|/»|и aniw4»w>| /I Ч)»,!
Штлт П Е Кяауче* СВ Осщхвиые задачи психогигиены в связи с
проблемой уничтожения химического оружия Гигиена и санита-
риз 1995.' №2. с 39-42
UUoein П Е. Клагчея СВ Проблемы психогигиены и маетной т ихо
профилактики у населения, проживающего в районах хранения н
прокзводства токсичных химических веществ Экологе гигиеиичес
кие проблемы уралиского региона Матер доил науч практ конф
Уфа. 1995. е 145-150
Шкодич НЕ. Клаучея В. В . Фялатая В Н . Клаукк СВ Психогиги
еннческие аспекты профилактики хемофобии у населения акологи
чески неблагополучных регионов Материалы Международной на
учио-практической конференции "Человек в опасности" Санкт-
Петербург. 1995. с.31-34.
Шаоляч П Е я соакт Комплексная оценка состояния июронья населе-
ния и окружающей природной среды в районе г Какбарки Удмур-
тии Отчет О НИР. НИИГТП. 1992 г., 478 с.
Шаодяч П Ея солят. Опенка состоянил окружающей природной среды и
динамика медико-аемографическнх покадателей на территории Крас
нопартизаископо района Саратовской области Отчет о НИР, НИ
ИГТП, 1996 г.109 с.
Antoine J , Antoine-Paille МТ. Valade Н. L'opinion publique et les ris-
ques sante-environment Serurite-Revne de Prevent! qur 1994, 13. P 57
60
Asakura Akeo, Harasbina Sacbibiko (Обзор тенденций телевизиоииых
программ, посвященных экологическим проблемам) Suisan shiiiko •
1992 Vol 26, NII P.67-72
Baker E.L., Levittm E.E The hypnotic relationship an investigation of
compliance and resistance lot J. Clin Exp Hypn . 1989. Vol 37,
№2. P 145153
Buddington MJ Risk management considerations Chemosphere 1989.
Vol 18. №1-6, P 57-67
Boaauto J.C. Cinematic Neurosis Following '"The Exorcist" J oerv. ment
Dis 1975. v 161 №1, P.43-48.
Burble F Coping with stress under conditions of disaster and refugee care
Milit Med - 1983, Vol 148, №10, P 800 803
Cal S . Barbosa SB. Salud, ambiente у ciudadania el caso de Paulima, Sae
paidn, Brazil. Rev interam. plamf 1992. Vol 25. №98. P.77-86
C.ancb MS. Adlerian application of hypnosis and hypnotherapy. Individ
Psychol 1990, Vol 46, №4. P 399 400
Caveoar J O. Harns MA “Folie a Deux" Dystonic Reaction Amer.J.Psy-
chiatr. 1980. Vol.137, №1. P.99-100
Cbtotalo L.C., Coe WC A failure to suppot the relationships of elected
traits and hypnotic responsi теней in drama students Amer J Clin
Hypn 1982. Vol.24. №3. P.200 203
Collin, D L . de Carvalbo A B Chronic stress from the Gorania 137 Cs
radiation accident Hehavior Medicine 1993, V 18. P 149-157
Crawford И J Hypnotizability, daydreaming styles. imagery vividness and
ahsorhtion a multidimensional study J Pers 4 Sot Psychol 1982,
Vol 42. 7*5. P 915 926
Dr Pasealis V, hnpenah MG Personality, hypnotic susceptibility and
EEG responses preliminary study Percept Mot Skills 1984. Vol.59.
2*2, P 371 378
Gabriel R The painful field (The psychiatric dimension of modern war) -
New York. 1988. 187 p.
Grinder J, Randler R Neuro-linguistic programming and the structure of
hypnosis • New York. SL 1981. 252 p
Grnaelier J. Brow T, Perry A. Hypnotic susceptibility a lateral predisposition
and altered cerebral asymmetry under hypnosis Int J Psychophysiol
1984, Vol.2, №2. P 131-139
Gunnison H Adler. Erickson, and hypnocounseling Individ Psyehol . 1990.
Vol 46. 7*4 P 411-422.
Hart RR Morman U'В. В rot man EH Hypnotic susceptibility a (actor
analytical perspective Psychol Repts 1983, Vol 52. 7*2, P 523
529
Kay M Overcoming chemophobia a key factor in solving the Missouri dioxin
problem Chemosphere • 1989. Vol 18. 2* 1-6. P 1177-1180
Kok I P Epidemic hysteria (a psychyatric investigation) Singapore Med J
• 1975. Vol 16. Nil. P 35-38
Kovacr M Kornyetetvedelmi informaciosrolgaltatas Magyarorszagou, Kony
vt. figy t992, 2. 7*2. P.199. 201, 243-247
Kunrendorf R., Brown C. McGee D Hypnottzability correlations with
daydreaming and sleeping Psychol Repts • 1983. Vol 53. 2*2. P 406-
410
Ijuarus-Mainka G. Arnold M, Kam A. Das Trait-Angst Inventar (STAI)
im sprachpsychologischeu koutext Diagnostics 1991. Vol 37, 7*2.
P 124-134
Mandel V Comment developpes one consience ecologigue? Recherche
1992. Vol 23. 7*243. P 664-666
Man/janello J L . Carlson T K . Larrilto D L Relationship between hypn-
otic susceptibility fear of failure and need for achievement Psychol.
Repots 1985, Vol 56, 7*1. P 236-242
Mathson D R . Hanson J. IV . Kochbar DM.. Rao K.S. Criteria foe identif-
ying and listing substances known to cause developmental toxicity under
California's proposition-65 Reprod Toxicol 1989, Vol.3, 7*1. P.3-12
McCunney RJ. Boswell R . Harr bee к er J. Environmental health in the
journals Environ Res 1992, Vol 59. 7*1. P 114-124.
Monk L.N The resourse of public broadcasting Hundredsof TV and radio
stations already help EPA Journal. - 1991, Vol. 17. ,N4. P 42-43.
Otani A Characteristics of change in encksoeuan hypnotherapy a cognitive
psychological perspective Amer J Clin. Hypn - 1990, Vol 33. 7*1.
P 29-33
Ptrlter F. Tcbernobyl Viatc an ‘tombean de I 5.0 humamte" Flux 1953
№144, P 34 39
Reedrr L G Cbapmao J M . Coulson Л H Soc-ioenvironmental Ягея. tran.
quibn-n and CVD Excerpta Med.ra International Congress Ser 182
Proceedings of International Symposium Baia Domitia May. 1968, p
226-239
Rodney J. Hollander B. Campbel! P Hypnotnability and phobic behav-
им Further supporting data J Abnorm Psyt-bol • 1983. Vol 92, №3,
P 390 392
Shkodich P. Klaucbek S. Klaucbek V.. Deiarue V Overcoming of
chc-mophobia as the problem of ecological psychiatry.Environmental
Pollution (ICEP'95) and Neuroimmuno Interaction Aad Environment
(ICON'95) Abstracts of International CoConference: St Peterburg,
1995. p t 12
Smith MJ. Colligaa MJ., Hurrell J J Three incidents of industrial mas
psychogenic ilness. J. Occup. Med - 1978. Vol 20. №6, P 399-400.
Solomon J G Fernando T.G., Solomon S M Mother-Son Folie a Deux a
Case Report Dis nerv Syst 1978. Vol 39. №11, P.819-820.
Sperry L Incorporating hypnolherapeutic nsephods into ongoing psychotherapy
Ind Psychol • 1990. Vol 46, №4. P.443-450.
Spitak-88 international seminar. Abstracts of Reporte. - UNESCO-Yerevan,
1989, 69 p
Tasbjiao M Post traumatic stress disorder assessment programs after a nat-
ural disaster Медицина катастроф Матер междукародп конф -
М . 1989. с 436
Teueubaum S.JKuril К М. Bienias J L Hypnotic susceptibility and expe-
rimental pain reduction Amer J. Clin Hypn, 1990. Vol.33. №1,
P 40 49
Vyoer H M The psychological dimensions of health care for patients exposed
to radiation and other invisible environmental contaminants. Soc
Science and Medicine. 1988. Vol.27. P.1097 1103
Wallace В. Persanyi MW Hypnotic susceptibility and familial handed
nest J Gen. Psychol • 1989, Vol 116. №4. P.345 350
Wallooffer H Stress uiid autogenes Training Therapiewochc 1976. №28
Weingarten S S'eo-cognitive therapy, a new psychoterapy Int J. Psychop-
hysiol 1991, Vol. II. №1. P.87-90
/obsledt R Climate change perceptions and energy-use decisions in Nortlie
rn Sweden. Glob Environ Change 1991, Vol.1, №4. P.321-324.
Шкодич ПЕ, Клаучек С.В., Дсларю В В
"Хемофобия"
Издательство И ГЕМ РАН.
Лицензия ЛР 020965 от 17 02 1995 г.
Подписано к печать с оригинал-макета 9.06.97 г.
Форим 60 и 90/ 16 Усл пен. л. 5.88. Бтмма офсетная ЛЫ.Печать офсетная
Тираж 2000 эвэ.
Цена саобсшмая
Отпечатало во 2-й типография ФУ Mefl^MDSKrTpeM'
Московская обл . г. Хнмви, Вашу тине кое ш. 11
тел 196 5833.572 8961. тел196 1139. 575-3393