От издателей
Дойч, X. Психоанализ женских сексуальных функций
Введение
Инфантильная сексуальность женщины
Комплекс мужественности у женщины
Дифференциация мужчины и женщины в период размножения
Психология пубертата
Акт дефлорации
Психология сексуального акта
Фригидность и бесплодие
Беременность и акт родов
Психология послеродового периода
Лактация
Климакс
Приложение
Именной указатель
Предметный указатель
Текст
                    Helene Deutsch
Psychoanalyse
DER WEIBLICHEN SeXUALFUNKTIONEN


Хелене Дойч Психоанализ ЖЕНСКИХ СЕКСУАЛЬНЫХ ФУНКЦИЙ Перевод с немецкого
УДК 159.9:616 ББК 88.481 Д629 Серия «Архив сексуальности» Научные редакторы С.СР. Сироткин, И.Н. Чиркова Перевод с немецкого С.Г. Перепеловой Дойч, X, Д629 Психоанализ женских сексуальных функций [текст] / Хелене Дойч : пер. с нем. — Ижевск : ERGO, 2013. — 108 с. iSBN 978-5-98904-179-4 Охраняется Законом РФ об авторском праве. Воспроизведение всей книги или любой ее части запрещается без письменного разрешения издателя. Любые попытки нарушения закона будут преследоваться в судебном порядке. © ООО Издательский дом «ERGO», 2013
От ИЗДАТЕЛЕЙ ^Селене Дойч (урожд. Роэенбах) (1884—1982) — немецко- американский психоаналитик. Изучала медицину в Вене и Мюнхене. В 1918—1919 гг. проходила анализ у 3. Фрейда, затем у К. Абраха¬ ма. С 1918 г. член Венского психоаналитического объединения; при организации в Вене психоаналитического института и амбулатории работала там обучающим аналитиком. В 1930-е гг. вместе с мужем Феликсом Дойчем эмигрировала в США, где продолжила свою клиническую и обучающую деятельность. * ■к -к Книга «Психоанализ женских сексуальных функций»опубли¬ кованная в «Международном психоаналитическом издательстве» в 1925 г., является первой психоаналитической монографией, по¬ священной проблематике женской психологии. Здесь Хелене Дойч намечает стратегию исследования глубинных механизмов становле¬ ния женственности. Она последовательно рассматривает ключевые ступени в развитии сексуальной жизни женщины: инфантильная сексуальность, проблемы пубертата и взрослости, а также климак- териум. При этом внимание уделяется анализу психологических 1 Deutsch, Helene. Psychoanalyse der weiblichen Sexualfunktionen. — Leipzig; Wien; Zurich: Internationaler Psychoanalytischer Verlag, 1925. — 111 S. 5
От издателей следствий различных значимых аспектов в жизни женщины: мен¬ струация, дефлорация, сексуальный акт, фригидность, бесплодие, беременность, роды, послеродовые переживания, лактация. Дойч показывает ряд конфликтов в душевной жизни женщины, возникаю¬ щих как естественные развилки в путях обретения женской идентич¬ ности. Драматизм обретения идентичности для женщины сопряжен с последовательным и периодическим переживанием психических и телесных потрясений, имеющих характер травм. Так, психические события становления женственности складываются из переживания и компенсации нарциссических обид, вызванных кастрационными от¬ крытиями. Телесные события воплощаются в кровоточащих травмах: «именно это относится к менструации, дефлорации, оплодотворению, родам и климаксу», говорит X. Дойч. Каждое телесное и психиче¬ ское событие в их пересеченности, смысловой и хронологической сопряженности требует особых усилий, работы по обустройству и организации либидинозного хозяйства. Книга X. Дойч — замечательный образец четкого формулиро¬ вания психологических закономерностей и первый опыт глубинно- психологического исследования женской сексуальной жизни.
Психоанализ ЖЕНСКИХ СЕКСУАЛЬНЫХ ФУНКЦИЙ (1925)
I. Введение (Следующие размышления представляют собой результаты, которые возникли в ходе многолетних наблю¬ дений. Этот материал наблюдений должен создать психологи¬ ческую ориентацию и дополнение к тем знаниям о процес¬ сах, которые обобщенно называют «сексуальной жизнью женщины». Чтобы избежать упрека в предвзятости при представ¬ лении материала, следует в самом начале сказать, что эти наблюдения ограничиваются только психологическим; они будут учитывать соматическое лишь настолько, насколько оно представляет исходный пункт психической реакции или, наоборот, используется для телесного выражения душевных процессов. Здесь практически не будет приниматься во внима¬ ние казуистический материал, из которого вытекают теоретические формулировки. Ссылки на него сохранятся в последующей более развернутой публикации, которая также сделает доступными аналитические познания и для неаналитика. Этот небольшой труд предполагает значитель¬ ное знание психоанализа. Отдельные главы уже знакомы психоаналитической аудитории (VIII Международный 9
Хелене Дойч психоаналитический конгресс в Зальцбурге, Пасха 1924 г.: «Психология функций размножения»; I Немецкое собрание по психоанализу в Вюрцбурге, октябрь 1924 г.: «Психология климактерия»). Здесь принимается во внимание и упоминается то, что ранее способствовало психологическому познанию женщины в аналитическом плане. Здесь не будут приводиться дру¬ гие психологические исследовательские результаты этого направления, поскольку они опираются на сознательно¬ психологическую основу. Целью этой работы является вы¬ яснение того, что должно остаться загадкой для психологии сознания, потому что это недоступно ее рабочим методам. Но глубинная психология в познании душевных про¬ цессов женщины также отстает на один шаг от познания душевных процессов у мужчины. Особенно это касается генеративных процессов, которым — несмотря на то что они являются центром внимания в психической жизни половоз¬ релой женщины — действительно с аналитической точки зрения уделяется еще меньше внимания. Слова Канта: «Женщина не раскроет своей тайны», также остаются здесь в силе. Очевидно, мужчине были более доступны скрытые душевные содержания мужчины, т. к. они ближе ему по сути. Все, что здесь приводится о душевной жизни женщины во взаимосвязи с функцией размножения, получено при по¬ мощи аналитического метода. Здесь мы ограничиваемся сообщением познаний, которые находятся в связи с нормальными психическими отношениями к физиологическим процессам сексуальной жизни. Как часто мы в нашем рабочем методе, лишь достигнув патологического для понимания нормального, ссылаемся на то же самое для упрощения понимания того, что пато¬ логическое представляется как искаженное изображение определенных констелляций в здоровом. Также в инте¬ ресующих нас здесь процессах имеются сопутствующие 10
Введение психические явления, которые хотя и не следует обозначать как «нормальные» в физиологическом смысле, но вследствие их регулярного и типичного проявления в наших культурных условиях уже нельзя причислить к «болезненным». Проблемы, которые будут рассматриваться далее, от¬ носятся к сексуальной жизни женщины во время ее половой зрелости, а именно начиная с пубертата. Особое внимание будет уделяться психическим реакциям на различные акты функции размножения. 11
II. Инфантильная СЕКСУАЛЬНОСТЬ ЖЕНЩИНЫ {краеугольным камнем психоаналитической науки стало познание того, что сексуальная жизнь человека начи¬ нается уже в самом раннем детстве. Во время пубертата про¬ исходит окончательное завершение сексуального развития, когда инфантильные сексуальные влечения объединяются в пользу функции размножения. Для лучшего понимания процессов, которые здесь обсз'ждаются, представим сначала некоторые психоанали¬ тические познания из раннего периода сексуальной жизни женщины. Мы начнем с того времени, когда дифферен¬ циация между мужчиной и женщиной нашла свое первое выражение в инфантильной сексуальной организации до ла¬ тентного периода. Пожалуй, нам известно, что окончательное разделение полов осуществляется лишь с началом действия функции размножения (соответственно ее готовностью), но что уже с раннего возраста у мальчика и девочки проявляются дифференцирующие черты. Завершение инфантильной сексуальной организации находится уже под знаком зна¬ чительной дифференциации. Развитие женского либидо на первых ступенях орга¬ низации идентично мужскому. Первые две прегениталь- 12
Инфантильная сексуальность женщины ные фазы, оральная и садистически-анальная, полностью одинаковы не только в тенденциях влечений, но и в за¬ грузке эрогенных зон для обоих полов. Также и обобщение сексуальных стремлений через происходящий в раннем детстве выбор объекта для обоих полов. Он образует для обоих содержание эдипова комплекса, который сводится для мальчика к выбору матери в качестве объекта любви, для девочки — к выбору отца. Для обоих полов эта кон¬ стелляция содержит в себе враждебность и соперничество по отношению к родителю одного с ним пола. Психоанализ показал нам значение этой инфантильной точки зрения и раскрыл ее роль как для окончательного формирования нормальной любовной жизни, так и для невротических за¬ болеваний. Завершение инфантильной сексуальности происходит, как нам показал Фрейд, в третьей фазе, «фаллической», во время которой также решается судьба эдиповой кон¬ стелляции1. Введение «фаллической» фазы в развитие либидо также объяснило нам многое в развитии женского либи¬ до и полностью раскрыло его дальнейшую судьбу. Для полного понимания интересующей нас здесь психологии пубертата мы должны исходить из процессов «фалличе¬ ской» фазы. Мы знаем, что маленькая девочка (так же как и маль¬ чик) во время садистически-анальной фазы в своих бессо¬ знательных садистическим образом выраженных фантазиях о коитусе идентифицирует себя то с отцом, то с матерью. Идентификации с отцом соответствует садистическое при¬ чинение, идентификации с матерью — пассивно-анальное претерпевание. Садистическая доля фантазий предполагает наличие активного пениса; пассивной роли матери соответ¬ ствует фантазия об анальном ребенке. ' Freud, S. Die infantile Genitalorganisation (Eine Einschaitung in die Se- xualtheorie) (1923e). // G. W. — Bd. XIII. — S. 293-298.
Хелене Дойч Во время «фаллической» фазы пассивные тенденции так же, как и у мальчика, вытесняются; интерес девочки сводится к клитору, который имеет для нее значение пениса. В клиторе продолжается идентификация с отцом и вы¬ ражается — как и во время предыдущей фазы в активных садистических тенденциях — сейчас уже в «мужских» стремлениях этого органа. Мастурбационная деятельность на службе эдипова комплекса у девочек, как и у мальчиков, сводится к гениталиям. Клитор до открытия противопо¬ ложного рассматривается как абсолютно полноценный доставляющий большое удовольствие орган. Предположение о печальном открытии потери пениса встречает сопротивление. Маленькая девочка утешает себя надеждами на будущее; часто факт отсутствия пениса прини¬ мается за постигшую только ее болезнь, и в фантазиях мести к ответственности привлекаются то мать, то отец. В конце концов собственное действие мастурбации и эдиповых фантазий рассматривается как причина печальной утраты. Обнаруженное и признанное отсутствие пениса постоянно оценивается как приведенное в исполнение наказание. Фрейд показал нам, как крушится эдипов комплекс мальчика от угрозы кастрации: мальчик жертвует предна¬ значенными родителям либидинозными загрузками, чтобы сохранить нарциссическое обладание пенисом. «Объектные загрузки сдаются и заменяются идентификаци¬ ей — интроецированный в Я авторитет отца или родителей образует там ядро Сверх-Я»1. У девочки, которая в конце концов воспринимает ка¬ страцию как приведенный в исполнение факт, иначе. «С устранением страха кастрации отпадает мощный мотив к укреплению Сверх-Я и разлому инфантильной организа¬ ции»2. 1 Freud, S. Der Untergang des Odipuskomplexes (1924d). // (1. W. Bd. XIII. — S. 395-402. 2 [Ibid.] 14
Инфантильная сексуальность женщины Эти процессы у девочки формируются несколько слож¬ нее. Мы видели, что предполагаемое обладание пенисом при активно направленном клиторе представляло собой продолжение садистических тенденций предыдущей ступени развития и происходило одновременно с идентификацией с отцом. С поражением клитора должна отступить и иденти¬ фикация с отцом. Отсутствию пениса, т. е. осуществленной кастрации, девочка находит объяснение в мастурбационной деятельности, которая в первый раз сопровождается интен¬ сивным чувством вины. Это чувство вины скорее не иден¬ тично страху кастрации мальчика, который испытывает наказание, если не откажется от мотива вины, но является угрожающим напоминанием для будущих греховных тен¬ денций, которые также и у девочки коренятся в эдиповом комплексе. Итак, у девочек чувство вины возникает во время этой фазы, после которой ей кажется, что она узнала, что мастурбация повлечет за собой тяжелое наказание, такое как кастрация. «Комплекс кастрации» также становится для девочки, как и для мальчика, побуждением к образованию Сверх-Я. Только в соответствии с осуществленным наказанием выражается слабее (Фрейд) и «крушение эдипова ком¬ плекса» осуществляется лишь окольными путями. Мы видели, как при первом отказе от клитора идентификация с отцом должна была отступить. Ее ожидает следующее: во-первых, она сдвигается на более высокую ступень, при этом она десексуализируется и устанавливается в Сверх-Я. Нарциссическая обида из-за утраты пениса уничтожается увеличением Я. Это значит: «Если у меня нет того, что есть у отца, все же я такая же, как он». Тем самым женщина осуществляет образование Сверх-Я путем интроекции отца. Во-вторых, с отказом от обладания пенисом нарциссическая связь с отцом (идентификация с ним) сдвигается на более высокую ступень объектного либидо. Господство Сверх-Я девочки во время этой фазы слабее, чем либидинозные силы. Отказ от клитора и свя¬ 15
ХеленеДойч занная с этим нарциссическая обида мобилизовали регрес¬ сивные механизмы; обиженный нарциссизм предпринимает попытки возместить убытки. С поражением активного ор¬ гана регрессивно загружается пассивно-анальный компо¬ нент предыдущей фазы. Связанная с этим идентификация с матерью и желание иметь «анального ребенка» в качестве компенсации за утрату пениса возобновляются. В фантазии желания девочки отец становится тем, кем он является для матери, а именно сексуальным объектом. Столбик кала уже получил свое значение ребенка во время предыдущей фазы. После отказа от клитора в качестве пениса во время «фаллической» фазы старое желание загружается с новой силой, но не в смысле прогрессии от клитора к вагине, которая еще долгое время остается необнаруженной, а в смысле регрессии на анальную ступень. Так послед¬ няя инфантильная ступень развития девочки распадается на два акта: во-первых, на фаллическую фазу, во время которой клитор загружается большим количеством либи¬ до и приравнивается к пенису. Его тенденции полностью мужские и коренятся в идентификации с отцом. Во время второй фазы после констатации факта осу¬ ществленной кастрации происходит отказ от сексуальности клитора и от регрессивного подкрепления пассивно-анальных тенденций и желания иметь «анального ребенка» в иденти¬ фикации с матерью. Можно сказать, что у девочки в от¬ личие от мальчика к «фаллической» фазе присоединяется сдвиг пассивности, который уже указывает на процессы пубертата. Инфантильная организация девочки заканчивается только во время этой пассивно направленной фазы; только сейчас завершается эдипов комплекс девочки. Фрейд предполагает, что «эдипов комплекс теряет силу, потому что желание ребенка никогда не осуществится». К этому мотиву присоединяется еще и следующее: обра¬ зовавшееся между тем Сверх-Я уже установило преграду инцесту и вытекающие в результате этого чувства вины 16
Инфантильная сексуальность женщины в конце концов вынуждают отказаться от сопернической борьбы с матерью. Идентификация с матерью сдвигается теперь на более высокую фазу образования Сверх-Я и об¬ разует специфический характер женского Идеала-Я. Это идеализированное материнство и определенная характерная этичной женщине сексуальная мораль и сексуальное тормо¬ жение, которое берет свое начало в образовании Идеала-Я. При неудаче этого образования Идеала-Я посредством интроекции матери остается тот же самый «низкий сексу¬ альный объект» и идентификация с ней в этом отношении вносит свой вклад в образование «комплекса проститутки» у женщины. Вид образования Идеала-Я может принимать разные формы. Если преобладает идентификация с отцом, то женщина станет мужественно-сублимирующей. Если господствует идентификация с матерью, то она раскрывается в мадоннообразном материнстве. Однако можно соединить обе формы в одном определенном виде, в то время как отцовский идеал продолжается в его женском продукте сублимации, ребенке. Во время «фаллической» фазы за обнаружением по¬ тери пениса следует чувство вины. Также последняя фаза «анального ребенка» подтверждается сильными чувствами вины. — Можно наблюдать случаи, психогенное беспло¬ дие которых обусловлено чувствами вины этой фазы. Как и оценка пениса после потери его посредством кастрации была перенесена на ребенка, так в своем Без девочка видит себя вынужденной также отказаться от ребенка в виде какой-то новейшей кастрации. Она думает, что должна отказаться от надежды иметь ребенка, как когда-то от на¬ дежды обладать пенисом. Инфантильная сексуальная организация заканчива¬ ется описанным выше процессом на пятом году жизни и сменяется латентным периодом. Опыт показывает, что «латентность» этого времени является лишь относительной. В ней особенно проявляются остатки прошлого развития и продолжение того или иного компонента. Одновременно 17
Хелене Дойч уже постепенно подготавливаются психологические преоб разования пубертата. Открытие фаллической организационной ступени в раз витии либидо впервые позволило полностью объяснить воз никновение и значение «комплекса мужественности». 18
III. Комплекс мужественности У ЖЕНЩИНЫ п 1 1 сихоаналитическии опыт всегда побуждает нас к познанию того, что «комплекс мужественности» у жен¬ щины является постоянной составной частью ее психической структуры и что его наличие ведет к невротическим симпто¬ мам только под влиянием определенных условий. Кроме того, он присутствует в нормальных реактивных образова¬ ниях, сублимациях, формировании характера и иных про¬ явлениях. Этот факт, по-видимому, объяснялся гипотезой о бисексуальной предрасположенности человека, и то, что выражается «мужественностью» в женской душевной жизни является, таким образом, лишь остатком не преодоленного полностью прошлого на пути развития. Все-таки получается, что душевная жизнь мужчины пронизана воспоминаниями о фазах развития, которые при помощи их сопротивляю¬ щегося «мужественности» характера представляют собой «женскую» долю в душевной жизни мужчины. Тогда речь всегда идет о сохранении «пассивных» тенденций из фаз, когда еще, пожалуй, не было мужского и женского, но уже были образованы предварительные ступени этой полярности «активное» и «пассивное». В качестве второго источника женских стремлений у мужчины мы рассматриваем обусловленную эдиповым 19
Хелене Дойч комплексом скрывающуюся в нормальном течении развитий идентификацию с матерью. Она играет важную роль при возникновении неврозов и перверсий. Если эти определения также свидетельствуют о бисек¬ суальном компоненте у мужчины, то «комплекс мужествен¬ ности» у женщины все же играет более доминирующую роль, как и «комплекс женственности» у мужчины, так что генетически ему следует приписывать другое значение. Основополагающей в психоаналитических соображе¬ ниях становится гипотеза о том, что «комплекс мужествен¬ ности» является реакцией на ущемление, которое маленькая девочка перенесла в результате печального факта отсутствия пениса. «Анатомия — это судьба», — говорит Фрейд, варьируя слова Наполеона. Таким образом, будет установ¬ лена идентичность этого комплекса комплексу кастрации, соответственно комплексу зависти к пенису. В этом смысле начиная с основополагающей работы Абрахама1 «комплекс мужественности» также рассматривается в качестве вы¬ ражения нарциссической обиды из-за отсутствия пениса. К последующей публикации Абрахама нечего добавить в клиническом и описательном смыслах; она содержит все, что в настоящее время известно нам об этой констелля¬ ции. Воззрение о том, что комплекс мужественности следует свести лишь к факту анатомического ущемления, кажется, приписывает всю важность только одному мотиву, а другие, вероятно, такие же веские, остаются без внимания. Публикация К. Хорни2 соответствовала потребности привести также и другие мотивы в качестве зависти к пенису для образования этого комплекса. На основе клинического материала автору также удалось указать иные этиологиче¬ ские моменты. 1 Abraham, К. AuBerungsformen des weiblichen Kastrationskomp lexes. // I. Z. P. — 1921. — Bd, VII. — S. 422—452. 2 Homey, К. Zur Genese des weiblichen Kastrationskomplcxes. // I. Z. P. — 1923. — Bd. IX. — S. 12-26. 20
Комплекс мужественности у женщины Наряду с нарциссической обидой анатомического не¬ достатка также рассматриваются, как она предполагает, и другие моменты ущемления, прежде всего неспособность удовлетворить определенные важные для прегенитальной фазы парциальные влечения. Значительную роль играет мочевая эротика, эксгибиционизм и более легкая возмож¬ ность безнаказанного занятия онанизмом при обладании мужским органом. В цитируемой работе К. Хорни смогла выдвинуть пред¬ ложение о том, что идентификация с родителем противо¬ положного пола представляет собой исходный пункт для развития женского комплекса кастрации. Благодаря иден¬ тификации с отцом женская роль отклоняется, ей также со¬ ответствует относящееся сюда желание пениса, от которого берет начало комплекс кастрации. В качестве мотива для возникновения идентификации рассматривается поражение эдипова комплекса. Таким образом, отказ от женственно на¬ правленных желаний вторично создает комплекс кастрации, а не наоборот, комплекс кастрации первично препятствует женскому развитию. Этот вклад К. Хорни важен для понимания женского комплекса кастрации и дополняет основополагающую ра¬ боту Абрахама. На основе значительного опыта я вполне могу подтвердить гипотезу о том, что главная роль в об¬ разовании комплекса мужественности отводится иденти¬ фикации с отцом. Также поражение эдипова комплекса как мотива регрессии получает здесь хорошо известную нам важность, однако без полного объяснения постоянности аналитических данных осмотра в нормальной душевной жизни. Закономерность данных осмотра говорит о биологиче¬ ской, имеющейся в ходе развития причине, а патологические формы проявления соответствуют регрессивным процессам, количественным усилениям, фиксациям и т. п., точно таким же, какие мы привыкли наблюдать при образовании иных болезненных процессов. 21
Хелене Дойч Изучение фаллической фазы, по-видимому, теперь вы¬ являет то, что в этой фазе следует искать диспозиционные моменты для образования комплекса мужественности и что все его нормальные и патологические проявления заключа¬ ются в дефиниции «фаллический комплекс». Никогда не преодоленное разочарование из-за гени¬ тальной утраты и связанные с этим реакции следует искать не только в «нарциссической обиде» физической неполно¬ ценности. Внутренне они связаны с развитием влечений и привязаны к конституционным моментам. Садистические тенденции прегенитальной фазы под¬ нимаются в «фаллической» фазе на более высокую ступень, т. е. они больше не стремятся к уничтожению объекта, а стоят под знаком «активности», т. е. под знаком агрессии без уничтожения, Пассивные тенденции предыдущей фазы вытесняются, соответственно они сдаются со следующей мотивацией: обладание калом как нарциссическая ценность обесценивается снаружи и изнутри; снаружи посредством реакций отвращения воспитательным окружением, изнутри посредством момента потери постоянно происходящего рас¬ ставания. Это обесценивание ведет нарциссическое либидо обоих полов к обнаружению нового источника собственного тела. Для «фаллической фазы» генитальный орган становит¬ ся центром нарциссического либидо, как во время предыду¬ щей — стул. Посредством исторически обозначенного пути прегенитальная фаза заканчивается обесцениванием стула и нарциссическая переоценка переходит на пенис. Так же как прежде анус располагал пассивными тен¬ денциями, теперь пенис располагает активными, при этом, конечно, его нарциссическая оценка также привносит ему остатки анальных тенденций (кал — пенис). Пассивные тенденции предыдущей фазы теряются с обесцениванием продукта, а с ними также и идентификация с матерью. Мы уже видели, что фаллическая фаза для мальчика, так же как и для девочки, находится под знаком идентифи¬ 22
Комплекс мужественности у женщины кации с отцом. Патология показывает, что идентификация с матерью у мальчика происходит одновременно с желанием кастрации и с сохранением либидо на анальном компонен¬ те. Обычно предопределенные к расставанию анальные стремления мужчины становятся важным источником сублимации. Продукт результата работы в его значении ребенок—кал выводится из него и таким способом исполь¬ зуется феминный компонент влечения мужчины. Судьбу анальных стремлений у женщины мы уже обсуждали раньше. («Сдвиг пассивности».) В любом случае в произведенной теперь загрузке гени¬ талий, с одной стороны, нарциссическим либидо, с другой садистически-активными тенденциями, клитор девочки оценивается так же, как и пенис мальчика. Находящееся под знаком идентификации с отцом либидо предполагает наличие активного органа в похожем виде, как и садизм — наличие мускулатуры тела. Для этой «фаллической» фазы развития обладание активным генитальным органом представляет собой биологическую необходимость. Эта фаза означает для мальчика шаг вперед по направлению к будущему раз¬ витию сексуальной зрелости, для девочки — последний акт бисексуальной установленности, перекресток, на который впервые вышла дифференциация мужчины и женщины в инфантильной сексуальной организации. Маленькая девочка совсем не сомневается в полно¬ ценности функционирующего в качестве мужского органа клитора; она гордится обладанием органа, который вос¬ требован актуальными стремлениями либидо. Интенсивное притеснение клитора, смутное представление недостатка, направление внимания на занятую удовольствием зону, внутренняя необходимость органа бросает вызов для про¬ ведения исследования, сравнения, вторичного обнаружения различия и образования «комплекса кастрации». «Комплекс мужественности» основывается, таким образом, на одной, биологически обусловленной историей развития, фазе мужественности, для которой идентифи¬ 23
Хелене Дойч кацию с отцом следует оценивать не как регрессивный, а как прогрессивный процесс. К этой фазе клитор имеет реальное значение пениса, и лишь отказ от этой оценки ведет к образованию комплекса кастрации. С переходом нарциссического либидо на гениталии этот орган облагается тем страхом потери, который реально возник во время предыдущей фазы. Все-таки, как показано выше, момент потери едва ли стал импульсом для создания новой эрогенной зоны. Все внимание ребенка центрируется теперь на двух направлениях: на самом органе и на реак¬ ции окружения. Следует отметить, что до обнаружения отсутствия пениса, а значит, до образования реактивного комплекса кастрации, маленькая девочка испытывает те же самые опасения относительно клитора, как и маленький мальчик — относительно пениса. Аналитический опыт в до¬ статочной степени позволяет нам познакомиться со страхом кастрации девочки, который полностью идентичен страху мальчика и в распоряжении которого имеется орган. Гене¬ зис этого страха следует искать на ступени развития еще до обнаружения анатомического различия. В ожидании наказания за мастурбацию ребенок с нетерпением ждет проявлений окружения и все пригодное для этого становится для него угрозой кастрации. Таким образом, она должна быть выражена не в прямой форме, чтобы ребенок ощущал ее таковой. С центрированием интереса на гениталиях и посред¬ ством наблюдения за своим окружением ребенок, мальчик и девочка, обнаруживает различие гениталий. Теперь это открытие обрабатывается уже в полодифференцирующем смысле. Мальчик отказывается от функции удовольствия, чтобы спасти анатомическое обладание. У девочки про¬ исходит другой процесс: прежде всего с отсутствием ор¬ гана фаллическая фаза, а с ней и идентификация с отцом, т. е. констелляция мужественности, должна сдаться. Пре¬ жде чем это случится, произойдет образование реакции на нарциссическую обиду нового открытия. При этом 24
Комплекс мужественности у женщины интересным кажется наблюдение того, что познание раз¬ личия полов лишь тогда вызывает травматическую реакцию, когда оно проходит во время фаллической фазы развития. Относящиеся к этой фазе наблюдения, если они также воспринимаются визуально, используются не аффективно и дополнительно приобретают во время фаллической фазы свое веское значение1. При особых условиях развития может происходить фиксация на «фаллической» ступени, так что инфантильная генитальная организация у девочки заканчивается на той же фазе развития, что и у мальчика. Комплекс кастрации как реакция на нарциссическую обиду не может происходить привычным образом, потому что девочка в этом случае запоминает принятую реальность обладания пенисом, не принимает во внимание половое различие и далее идентифицирует себя с отцом. Она об¬ разует Сверх-Я по мужскому типу; ее отношение к объ¬ екту становится либо гомосексуальным, либо она выбирает гетеросексуальные отношения, в которых она имеет право сохранять мужскую роль. Обычно после обнаружения отсутствия пениса иден¬ тификация с отцом сдается. Следующая фаза борьбы за утраченный пенис, тенденция сохранить идентификацию с отцом, реакции на отсутствие органа, попытки утешения и объяснения, предположение осуществленного наказания, зависть к пенису, тенденции мести и т. д. образуют ядро комплекса кастрации, который, если он был преодолен соответствующим образом, всегда оставляет после себя осадок в Без. 1 Маленькая девочка в возрасте полутора лет по случаю рождения братика заметила различие между полами без проявления какой-либо реакции. Скорая смерть брата не представила ей более возможности освежить это впечатление. Генезис ее комплекса кастрации относился к более позднему периоду детства, и полученное ранее впечатление на¬ шло свое проявление лишь в этот удобный момент. 25
Хелене Дойч Окончание этой борьбы равноценно поражению «фал¬ лической» организации. Аюбое ненормальное проявление этого комплекса является, таким образом, регрессией либидо к «фаллической» фазе. Также следует оценивать опреде¬ ленные формы образования характера у женщины в качестве потомков этой фазы. В соответствии с видом реакций Абрахам1 выдвинул два типа в качестве «формы проявления женского комплекса кастрации»: тип желания и тип мести. После сказанного выше мы можем выдвинуть здесь еще и третью форму: это упомянутый тип, который никогда полностью не отказы¬ вался от идентификации с отцом, который придерживается реального обладания пенисом и заключает компромисс между реальностью и принципом удовольствия, в то время как он отрицает отсутствие пениса. ?Кенские гениталии долгое время остаются необнаруженными (фригидность), клитор полностью сохраняет удовлетворяющую сексуальную роль, ребенок никогда не обменяет пенис по собственному желанию. Этот тип склоняется к гомосексуальному вы¬ бору объекта, никогда не достигает феминного отношения к мужчине, оказывается сильно мужским в тенденциях к сублимации. Это чистый «комплекс мужественности», при котором реактивные образования «комплекса кастрации» находятся на заднем плане. В качестве выражения образований реакции на пере¬ житую кастрацию возникают два типа: 1) кастрация оценивается как наказание, это ведет к характерным чувствам неполноценности, которые, с одной стороны, берут свое начало в телесном ущемлении, с дру¬ гой — в чувстве вины; 2) «нарциссическая обида» воспринимается как пере¬ несенная несправедливость, по отношению к миру объ¬ екта появляются интенсивные тенденции мести (тип мести по Абрахаму). В центре находится зависть к пенису. При 1 L.oc с it. 26
Колтлекс мужественности у женщины этом следует отметить, что зависть прежде всего относится к брату (он уже был обозначен в отношениях брата и се¬ стры). Проявления зависти к пенису в дальнейшей жизни особенно часто выражаются в конкуренции и соперничестве. Активные желания кастрации по отношению к отцу имеют более объектно-либидинозный характер и служат тенден¬ циям мести из-за невыполненных либидинозных требова¬ ний. Активное желание кастрации по отношению к брату, напротив, коренится в чисто нарциссической обиде из-за отсутствия пениса. В анализе постоянно обнаруживается, что «тип мести» уже во время прегенитальной фазы выдал более сильные садистические порывы и принял их в актив¬ ные тенденции фаллической организации. Таким образом, в фаллической фазе мы познакомились со ступенью развития либидо, во время которой бисексу¬ альная склонность женщины достигает своего апогея и за¬ вершается. Мы уже обсудили, как происходит развитие иденти¬ фикации с матерью. Последняя фаза инфантильной организации для до¬ стижения «женского отношения» означает прогресс, но все же и регрессию в смысле развития либидо (см. выше). Этот регрессивный характер является типичным для «женствен¬ ности» и позволяет нам понять, каким образом так часто происходит приравнивание женско-инфантильного к раз¬ личным психическим констелляциям5. 1 Д-р В. Райх устно сообщил мне, что он также заметил во время своих анализов эту регрессивную тенденцию в нормальном развитии женского либидо. 27
IV. Дифференциация мужчины И ЖЕНЩИНЫ В ПЕРИОД РАЗМНОЖЕНИЯ М ы уже принимали во внимание тот факт, что еще в раннем детстве у мальчика и девочки проявляются диф¬ ференцирующие черты и что половое различие во время «фаллической» фазы достигает значительного успеха. Тем не менее мы должны отметить, что окончательное разде¬ ление на мужчину и женщину (в психологическом смысле) фактически происходит лишь во время пубертата, а значит, с началом действия функции размножения (соответственно ее готовностью). Далее мы будем заниматься психологией женщины в тех жизненных проявлениях, в каких она яв¬ ляется полностью женственной, отклоняясь от мужчины в биологическом и психологическом смыслах. Идентичность женственно-пассивная, мужественно¬ активная лишь теперь, во время периода размножения, об¬ ретает полную силу и покрывает также понятия женственно- мазохистический, мужественно-садистический не только в смысле функции, но также и в смысле мучительного страдания, соответственно причинения страдания. Начи¬ нающаяся теперь дифференциация налагает на женское су¬ щество прежде всего значительно большую степень рабочего результата, не только в физическом, но и в душевном плане. то вРемя ка!< Функция размножения мужчины возникает 28
Дифференциация мужчины и женщины в садистическом покорении сексуального объекта и заканчи¬ вается с достижением удовольствия, сложная деятельность женщины с целью сохранения вида лишь начинается. С этого момента меняется роль женщины как сексуального существа в том смысле, что за пределами своих индивидуальных стремлений она «становится бренным носителем зародыше¬ вой плазмы» (Фрейд). Психический результат женщины относительно этих новых задач состоит в преодолении воз¬ никающих теперь конфликтов между «Я-либидинозными» тенденциями и тенденциями размножения. Мы уже видели в психологии «фаллической» фазы, как проходит обнаруже¬ ние отсутствия пениса с «Я-либидинозной» нарциссической обидой и как выражаются тенденции возмещения в детских фантазиях желания маленькой девочки. Конфликт между Я и объектной загрузкой также происходит и в нормальной душевной жизни, и его соот¬ ветствующее покорение образует критерий психического здоровья. Вид функции размножения представляет эти конфлик¬ ты сложнее, чем у мужчины, и создает тем самым также большую диспозицию к невротическим заболеваниям. Общая картина протекания деятельности размножения составляется из нескольких больших решающих событий, которые все выделяются посредством типично общего: для тела и для психики они имеют характер травмы в смысле разрыва непрерывности и мучительного страдания. В телесном и психическом они выдвигают новые требо¬ вания женскому индивиду, являются причиной изменения внешних и внутренних отношений и образуют обременитель¬ ную попытку для органического и психического женщины. В телесном все эти потрясения имеют характер крово¬ точащей травмы, а именно это относится к менструации, дефлорации, оплодотворению, родам и климаксу. В жизни мужчины в основном имеется лишь одна био¬ логически обусловленная ситуация, которая с началом новой сексуальной цели приносит с собой повышенное требование: 29
Хелене Дойч это пубертат, сложности которого для мужчины состоят чисто в приспосабливании прежних психических констелля¬ ций и ранних инфантильных установок к требованиям новой сексуальной цели. Психический результат основывается на смене и преодолении более низких ступеней развития. У женщины это происходит иначе: во-первых, пубертат формируется сложнее посредством психических конфликтов, в цен гре которых находится первое появление менструации. Периодическое появление менструации также каждыйраз означает более или менее ослабленное возвращение перво- ю травматического менструального переживания и одно¬ временно повторяется как воспоминание первая, связанная со многими трудностями, ситуация — словно возвращаю¬ щийся пубертат и его борьба. Во-вторых, каждое отдельно упомянутое выше сек¬ суальное переживание требует схожим образом, как и пу¬ бертат,^ психической перегруппировки, приспосабливания к новой биологически возложенной сексуальной функции, новому порядку в либидинозном хозяйстве. 30
V. ПСИХОЛОГИЯ ПУБЕРТАТА Психоаналитический опыт показал нам, что оконча¬ тельная половая дифференциация происходит лишь во время пубертата. До этого времени незрелый индивид, несмотря на завершенную в инфантильной фазе подготовку, находится под знаком бисексуальности; его сексуальные желания и фан¬ тазии еще не полностью обратились к гетеросексуальному выбору объекта. Пубертат и его борьба подтверждают, что результат последнего акта инфантильного развития с его «сдвигом пассивности», в смысле намеренной женственно¬ сти, не мог достичь полного результата. За это, возможно, ответственны и другие актуальные отказы, прежде всего касающиеся желания иметь ребенка. Кажется, как будто уже в допубертатной фазе начинается новейшее оживление побежденного в свое время желания пениса. Потому что задача пубертата снова состоит в покорении осужденной мужской доли сексуальной жизни. Эти мужские тенденции также и теперь основываются на клиторальной мастурбации предпубертата. Мы уже знаем, что этот орган не только в истории развития, но и в психологии представляет собой пенис в фантазиях девочки. Как правило, во время пубертата клиторальная мастур¬ бация сдает свои позиции, и отказ от этой эрогенной зоны 31
Хелене Дот идентичен отказу связанных с этим органом осужденных мужских стремлений в пользу полной женственности. Этот пубертатный отказ сопровождается борьбой. В центре его внимания находится событие первой менструации. Аналитический опыт показал нам, что первое появление кровотечения —- в детерминанте — для бессознательного девочки означает наказание за клиторальную мастурбацию. В Без маленькой девочки уже и ранее важную роль игра¬ ло — как мы видели — представление о том, что у нее был пенис, который у нее тем не менее отняли, кастрировали. Фантазированная «кастрация» была связана с чувством вины из-за мастурбации. С отказом от клитора как орга¬ на возбуждения и с появлением менструации у молодой девушки происходит, если можно так сказать, реальная кастрация в смысле потери органа удовольствия, который Функционировал в качестве замены пениса. Итак, первая менструация означает «нарциссическую обиду» в смысле окончательной потери желаемой и болез¬ ненно недостающей части тела. Возникающие при этом реактивные тенденции сохранить пенис (клитор) получают отчетливое выражение в определенном факте: уже поте¬ рявшая силу клиторальная мастурбация во многих случаях возвращается во время менструации в известной степени как воспоминание о первом кровотечении и связанном с ним отказе от клитора как доставляющего удовольствие органа. «Нарциссическая обида» из-за утраты пениса во время пубертата устраняется посредством компенсирующего Я-удовлетворения. Начинающаяся теперь внутрисекреторная деятельность желез, развитие вторичных половых признаков ведут к об¬ разованию новой телесной привлекательности женщины. Нарциссическое либидо сдвигается с гениталий на тело 32
Психология пубертата в целом1. Таким образом, нарциссические Тенденции пред¬ ставляются вторичными на службе функции размножения. Для сознательного девочки появление менструации означает долгожданную сексуальную зрелость и перспекти¬ ву иметь ребенка, которая полностью компенсирует ей все нарциссические обиды. В противоположность этому в факте менструации возникает опаснейшее разочарование и отказ от этого обещания. Биологически менструация означает не- состоявшееся оплодотворение, и она едва ли — как было до¬ казано — была знакома примитивной женщине, сексуальная жизнь которой начиналась рано и которая оплодотворялась сразу же при первой овуляции. Таким образом, с точки зрения психологии для Без менструация означает, что биологически она действительно существует и позднее сознательно оценивается как отказ от ребенка. Так происходит второе большое разочарование, и теперь уже в смысле по-женски направленных тенденций. Психоаналитический опыт показал нам, каким образом ребенок вознаградит женщину за отсутствие пениса и как посредством нарциссического удовлетворения у ребенка устранится другая нарциссическая обида, а именно обида из-за отсутствия пениса. Типичные менструальные недомогания2 Теперь мы узнали, как менструация содержит в себе обе обиды — ни ребенка, ни пениса, — и поэтому не удивлены 1 Hamik, /. Schicksale des NarziBmus beim Mann und Weib. // I. Z. P. — 1923. — Bd. IX. — S. 278 ff. На основе своего опыта Харник также пришел к выводу, что для бессознательного первая менструация имеет значение кровотечения кастрации. 2 Здесь не будут детально рассматриваться многочисленные не¬ вротические симптомы, которые возникают в качестве расстройств менструации. Я ссылаюсь на ценные публикации Иоэ. М. Эйслера: Eisler, J.M. Uber hysterische Erscheinungen am Uterus. // I. Z. P. — 1923. — Bd. IX. — S. 266 ff. 33
Хелене Дойч тому, что она особенно способна вызвать реакции разочаро¬ вания. В наших культурных условиях едва ли есть существо женского пола, которое не реагировало бы на менструацию болезненными симптомами. Анализ этих симптомов, которые от самых легких не¬ домоганий ведут к психически и физически самым тяжелым болезненным проявлениям, показывает, что они всегда делятся на две нарциссические обиды «ни пениса, ни ре¬ бенка», черпая свое содержание то из одной, то из другой. К постоянным сопутствующим проявлениям менструа¬ ции — таким образом, еще в рамках психологического — относится симптомокомплекс: головная боль, депрессия и раздражительность, равно как и более или менее интен¬ сивные болезненные недомогания при менструации. Анализ постоянно показывал, что головная боль этих типичных симптомов относится к комплексу кастрации в том смысле, что голова как местопребывание интел¬ лекта олицетворяет мужскую работоспособность. Само собой разумеется, каждый из этих симптомов много¬ значен и в своем значении варьируется индивидуально. Последующая передача аналитического опыта уведет нас далеко. Психические симптомы весьма примечательным об¬ разом передают характер реакций на перенесенную потерю и могут повыситься до выражения болезни в тяжелой ме¬ ланхолии. Также каждому психиатру известны менструаль¬ ные обострения меланхолии и депрессивные менструальные фазы в протекании мании. Эти депрессии находятся под знаком обеих потерь «ни ребенка, ни пениса». Эти психические реакции могут теперь потерять свой менструальный характер и также сохраняться в проме¬ жутках. Гогда лишь с точки зрения психоанализа можно констатировать связь с менструацией. Мы уже говорили о том, как период пубертата обнов¬ ляет покинутые инфантильные позиции либидо и как буйно цветущая в это время жизнь фантазий еще находится под 34
Психология пубертата сильным воздействием регрессивных моментов, т. е. воз¬ вращается к ранним инфантильным установкам. Мы не уди¬ вимся, если узнаем, что объекты фантазийных образований в бессознательном носят облик инфантильных объектов, таким образом, отца и матери. Сконцентрированное уже на гениталиях либидо все-таки еще содержит тенденции, в которых следует распознавать мобилизацию покинутых прегенитальных организаций. Итак, симптомы тесно связанные с этими фантазиями, позволяют нам аналитическим путем обнаружить их связь с инфантильными выражениями. Упомянутые выше болезненные недомогания про¬ исходят вместе с бессознательными фантазиями родов, которые со своей стороны являются признаком «эдипова комплекса». Анализ столь часто встречающейся — особенно у молодых девушек —- аменореи выявил в качестве их бес¬ сознательного содержания в большинстве случаев фантазии беременности1. Как в противном случае используются генитальные кровотечения в качестве истерического конверсионного симптома, как они психически могут применяться в раз¬ личных целях обороны, бегства или доказательства и т. д., не входит в рамки этой работы (Гроддек). Здесь не должно обсуждаться, каким образом в таких случаях устанавливается взаимосвязь соматического с пси¬ хическим. Суть этих отношений еще слишком трудна и не¬ объяснима. Трудности пубертата Это первое в бытии индивида женского пола так глубоко коренящееся событие пубертата находится, как мы видели, в центре трудностей, которые обращаются к становящейся 1 Eisler, J.M. Ibid. 35
Хелене Дойч теперь женщиной девочке с новыми задачами произошедшей половой зрелости. С началом этой первой большой решающей борьбы, т. е. с началом соответствующего преодоления осуж¬ денных мужских тенденций предпубертата, с благопри¬ ятного начала готовности к размножению — которая, конечно, как мы видели, окончательно установится лишь позже, — зависит будущая судьба женщины в смысле психического здоровья и возможности счастья. Теперь нужно преодолеть не только нарциссическую обиду из-за потерянной мужественности, но также и ставшие теперь непригодными и тормозящие и мешающие сексуальной свободе инфантильные пережитки прегенитальной сту¬ пени развития и благополучно закончить ранний выбор объекта. Трудности также вытекают из условий культуры, которые, особенно для индивида женского пола, занимали более или менее длительный срок между сексуальной зрелостью и возможностью удовлетворения. Требование полностью приспособиться к реальному отказу в боль¬ шинстве случаев принимается девочкой серьезнее, чем индивидом мужского пола. Это требование полного отказа оттесняет молодую девушку от ее нормального стремления к реализации проснувшихся сексуальных желаний, так что дальнейшее возвращение в свободную реальность может происходить с осложнениями. На¬ чинающиеся трудности выражаются тогда различным образом: аномальными образованиями характера, ослож¬ нением при выборе объекта, невротическими симптомами, прежде всего фригидностью, и, несомненно, психически сильно детерминированными формами бесплодия, за¬ труднительными отношениями к ребенку до и после рождения и т. д., коротко говоря, всеми ситуациями, которые требуют полной женской установки. Уже факт запрета реализации сексуальных желаний в первое время воздержания может привести к таким последствиям, что 36
Психология пубертата начиная с этого времени запрет объединяется с каждым сексуальным порывом желания и только прорыв запрета ведет к особенной привлекательности1. Каждая сексуаль¬ ная способность восприятия возможна только при условии запретного; туда относится и выбор объекта любви против желания родителей или способность наслаждения сексу¬ альным актом только вне социальной сексуальной этики и т. п. Например, есть женщины, которые под влиянием этого условия остаются фригидными в браке, а при любой внебрачной — запретной — связи испытывают интен¬ сивные положительные ощущения. Типичные фантазии пубертата Определенные типичные фантазии, которые на¬ чинаются во время пубератата и с растущей интенсив¬ ностью заполняют время половой зрелости до реальной возможности удовлетворения, относятся к постоянному вооружению женщины. Они становятся исходным пунктом невротических расстройств и определенных образований характера, ведут к более сильному отказу от внешнего мира и к интенсивной интроверсии в мире фантазий. Эти фанта¬ зии, даже когда не приводят к патологическим реакциям, настолько присущи существу женского пола, что нельзя не упомянуть о них в этой связи. Одни я называю партеногенетическими фантазия¬ ми, другие -— фантазиями о проституции. Корень обеих в эдиповом комплексе и в комплексе ка¬ страции, обе образуют дальнейшие реакции на упомянутую выше перенесенную посредством появления менструации обиду «ни ребенка, ни пениса». 1 Freud, S. Beitrage zur Psychologie des Liebeslebens. — Leipzig; Wien; Zurich: Internationaler Psychoanalytischer Yferlag, 1924. — 49 S. 37
ХеленеДойч Партеногенетическая фантазия1 гласит: «У меня есть мой ребенок, я для него мать и отец. Я не нуждаюсь и не хочу ни одного мужчину для зачатия этого ребенка». Характерным образом эта фантазия у определенного мужского добивающегося типа женщин становится полно¬ стью сознательным желанием. В действительности она редко осуществляется, но все-таки случайно в произведен¬ ном этой женщиной зачатии ребенка с «первым лучшим» роль мужчины в оплодотворении редуцируется. Развитие этой фантазии находится в полной аналогии с тем биологическим процессом, которому она обязана своим названием. Как и партеногенетическая форма размножения появилась из амфигенной, т. е. двуполой с обратным развитием оплодотворения, то также парте- ногенетический ребенок фантазии, первоначально дву¬ полый в эдиповой констелляции, зачался отцом и лишь как реакция на менструальную обиду преобразовывался в партеногенетического. Фантазия содержит исполнения желания во многих направлениях. Таким образом, она отчасти освобождается от чувства вины, которое кроется в эдиповом комплексе, в то время как происхождение этого ребенка от отца от¬ рицается. 1 Интересный вклад в эту фантазию вносит Нонна Антуанетта Бури- ньон, жившая в XVII а. Она разработала религиозно-научные теории, из которых выходит, что спасение человечества произойдет тогда, ког¬ да женщины достигнут способности рожать детей самостоятельно, без помощи мужчины. «Се/ it at d’innocence nest pas celui de I'asexualiti, mais une sorte d hermaphroditisme [Это состояние невинности не явля¬ ется состоянием асексуальности, но своего рода гермафродитизмом]». Согласно данным биографов эта Нонна обычно связывала свою духовно-продуктивную деятельность с физическими болями, которые имели характер родовых схваток: «...elk ressentit de grandes douleurs corporelles et comme de pressantes tranchees d'un enfantement [...она °ЩУЩает сильные телесные боли и будто давящие схватки родов]» (ср. Reinach. Cultes, Mythes et eiigions: Une Mystique au XVII. Siecle). 38
Психология пубертата Тогда она смягчает рану кастрации, в то время как на месте теперь полностью утраченного пениса она создает другое увеличение физического Я из себя самой, в зачатом самостоятельно ребенке в нарциссическом удовлетворении: «Я также могу делать то, что может делать мужчина». В сублимации эта фантазия выражается в стремлении к самостоятельности и в создании «партеногенетических детей», духовной продукции по мужскому типу. Все-таки во многих случаях оказывается, что невозможно полностью реализовать эти стремления; потому что другие психические тенденции в женщине —■ о которых мы еще поговорим позже — достигают того, что также и ее духовные дети никогда не смогут носить знак партеногенеза и осуще¬ ствятся только посредством духовного акта оплодотворения мужчиной. Пожалуй, не следует отрицать существование от¬ дельных единичных женских индивидов, духовные успехи которых совершенно оригинальны и ценны; но мы стремимся объективно с точки зрения психологии понять, почему это возможно только в случаях исключения. В наших анализах мы получили впечатление о том, что преобладание «партеногенетических» фантазий, так же как и реакций на эти фантазии в формировании судьбы (тенденции к духовной деятельности), и образование сим¬ птомов для определенного типа женщин характерно. Это такой тип, который реагирует на нарциссическую обиду во время пубертата видом перемещения «снизу вверх» и замещает отсутствующий орган посредством переоценки интеллекта. Вторая группа фантазий, которые называются фанта¬ зии о проституции, также коренится в эдиповом комплексе и комплексе кастрации; она также присоединяется к собы¬ тиям пубертата и лишь является другой формой выражения того же обсуждавшегося уже разочарования. Она показыва¬ ет: «Я, как девка, пойду на улицу, отдам себя на поругание любому мужчине». Она содержит реакцию на любовное 39
Хелене Дойч разочарование с отцом: «Если отец меня не хочет, я брошусь на колени перед любым». Эта психологическая детерми¬ нация очень часто в дальнейшей жизни ведет из реальной ситуации перенесенного пренебрежения мужчины к созна¬ тельной причине проституции: «Раз он пренебрегает мной, я сама пренебрегу собой». Вид «сверхморального» сексуального воспитания, которое намерено защитить молодую девушку от несоблю¬ дения запрета, производит в ней представление о том, что сексуальное любопытство и тоска идентичны проституции; и поэтому она связывает каждое эротическое желание с представлением о проститутке. Эта фантазия получает свое содержание из комплекса кастрации. Она стремится исполнить желание мести за пере¬ несенную кастрацию. Это выражается в тенденции отнять у всех мужчин во время коитуса принадлежащую им часть тела и пренебрежительно бросить ее. В отличие от материн¬ ских тенденций нормальных женщин, которые также хотят взять что-нибудь у мужчины во время коитуса, но только сохранить это в качестве ребенка и также снова подарить мужчине в этой новой форме. Мы видим, как один тип женщин ищет утешения и компенсации за генитальную обиду в переоценке интел¬ лекта и духовно-мужественном стремлении, делает органом замещения, так сказать, «голову» и создает в фантазии партеногенетического ребенка. Напротив, по-видимому, более расположенным к фан¬ тазиям о проституции и их реализации типом является тот, что выносит удовлетворение обиженного нарциссизма из либидинозной загрузки всего тела (таким образом — в смещении с гениталий на все тело, как мы объясняли раньше), т. е. из красоты собственного тела. Нам кажется понятным, что оба вида фантазий нахо¬ дятся в противоречии с «материнством» и не производят никакой благоприятной связи с мужчиной. Таким обра¬ зом, их дальнейшее формирование влияет на нормальные 40
Психология пубертата связи женщины с функцией размножения, при этом следует отметить, что в психическом событии нет четкой границы, что, например, наряду с интенсивным материнским чув¬ ством могли появиться буйные фантазии о проституции и наоборот. Мы не хотим оставить без внимания еще одну типич¬ ную фантазию пубертата: фантазия об изнасиловании, содержание которой кроется в представлении, что сексуаль¬ ный акт происходит с изнасилованием женщины со стороны мужчины. Эта фантазия снова уменьшает чувство вины, которое присуще чему-то запретному; потому что если что-то происходит с применением силы, то изнасилованный все-таки остается невиновным — так можно фантазиро¬ вать об исполнении желания, не обременяя совести. Кроме того, первое генитальное кровотечение снова регрессивно освежает инфантильную точку зрения о коитусе, которая в фантазиях ребенка едва ли не постоянно имеет садисти¬ ческий характер и представляет что-то жестоко-кровавое. С другой стороны, фантазия об изнасиловании скрывает предвещающее ожидание кровавого акта дефлорации. Как патологическое проявление этой фантазии мы часто видим страх молодых девушек перед вором и лживые утвержде¬ ния истеричек, что их изнасиловали. Эта мазохистическая установка ожидания — выражение совершенной теперь пассивно-феминной установки, под знаком которой на¬ ходится проявление любого влечения женщины. Таким образом, мы видим, что психологическая задача пубертата и менструации также состоит в производстве нового сдвига пассивности, который подготовит женщину к мазохистиче- скому претерпеванию садистического нападения со стороны мужчины. Судьба влечений во время пубертата Таким образом, результат пубертата девочки должен иметь последствия в двух направлениях. Одно протекает 41
ХеленеДойч во влечении и основывается на переводе мужественно¬ активных садистически направленных инфантильных тенденций в феминно-пассивную мазохистическую уста¬ новку. Другое сказывается на создании новой эрогенной зоны, которая предоставляет себя в распоряжение пас¬ сивных тенденций. Оба результата представляют собой последний акт процесса, подготовка которого уже, как мы видели (см. выше), состоялась на последней фазе инфантильного сексуального развития как присоединение инфантильной генитальной организации. Теперь речь идет об окончательном отказе от клитора как эрогенной зоны и о переводе пассивно-анальных стремлений, которые уже во время первого постфаллического сдвига пассивности посредством регрессивного процесса начали функциони¬ ровать, на вагину. Эти два требования формируют процесс развития ли¬ бидо у женщины гораздо сложнее, чем у мужчины. Прогресс фаллической фазы не происходит у мужчины при помощи сложного сдвига вытеснения, а основывается на утверждении наличия и на готовности использования само собой вытесняющего. Здесь результат основывает¬ ся на соответствующем покорении эдиповой установки и преодолении связанных с этим чувств вины. У девочек кроме этого результата должны происходить еще два: 1) отказ от связанной с клитором мужественности и превращение сопутствующих этому садистических тен¬ денций в мазохистические (сдвиг пассивности); 2) обнаружение нового генитального органа в переходе от «фаллической» фазы на «вагинальную». Оба результата окончательно происходят лишь в сексу¬ альном акте, и хотя в мазохистическом покорении посред¬ ством пениса в акте дефлорации и в обнаружении нового источника удовольствия в вагине при активном указании пути посредством мужского органа. 42
Психология пубертата Тем не менее, прежде чем совершится последний акт, в развитии женского либидо должна быть достигну¬ та установка готовности, от созревания которой в конце концов зависит удачный исход сексуального акта в смысле женственно-вагинальной фазы. Приготовления к становлению женщиной, как мы ви¬ дели, уже начались во время ранней инфантильной фазы и нашли свое выражение в нормальной эдиповой установке на пути идентификации с матерью. Во всех фазах инфан¬ тильного развития психический облик маленькой девочки, несмотря на бисексуальную склонность, все же отклоняется от облика маленького мальчика , и на это указывает то, что обнаружение вагины представляет собой лишь последний акт постепенно прогрессирующего процесса. Наблюдение за детскими играми однозначно свидетельствует о пассивно- феминной установке маленькой девочки. Сновидения ла¬ тентного периода, так же как и фантазии предпубертата, выдают мазохистическую тенденцию содержащихся в них желаний об изнасиловании задолго до их интенсивной за¬ грузки во время пубертата. То, что здесь идет речь не только о процессах воспитания и идентификации, показывают также наблюдения за животными, у которых попытки со¬ вокупления, когда самец вскакивает, а самка сидит на кор¬ точках, появились задолго до деятельности размножения. Тем самым хотелось бы подчеркнул., что настолько сложная дифференциация мужчины и женщины конституционно обозначена и что последний «сдвиг пассивности» у женщи¬ ны также обусловлен внутрисекреторными сексуальными процессами в смысле их тормозящих влияний. То, что мы знаем о психологическом механизме «сдвига пассивности», исчерпывает себя в упомянутой выше дефини¬ ции Фрейда. Но как происходит вытеснение мужественно¬ активной тенденции у женщины, с чего начинается сдвиг и каким образом вытеснение мужественности идентично достижению женской установки, собственно, до сих пор непонятно. 43
ХеленеДойч Мы знаем, что повышение полового влечения связано с повышенной активностью в общем. Так, например, живот¬ новоды сообщают о необычном приросте подвижности при повышении полового влечения у самца и самки, что может привести к насилию и убийству. Этот прирост агрессивных тенденций с наступлением половой зрелости объясняется просто повышением влечения, количественное увеличение которого равнозначно приросту активности, потому что влечение «всегда активно» и чем интенсивнее оно проявляется, тем активнее ведет себя. Прирост интенсивности влечения во время пуберта¬ та находит обоих, мальчика и девочку, в одной и той же активно-мужской фаллической фазе развития, которая, вероятно, у обоих привязана к пенису, соответственно к за¬ мещению пениса — клитору. Повышение влечения у мужчины происходит с тен¬ денцией завоевания объекта во внешнем мире. Можно сказать: активность фаллической фазы усиливается новая, соответственно усиленная функция побуждает к соз¬ данию нового, находящегося в ее распоряжении органа. Этот орган уже есть у мужчины, выставленное ему новое требование результата документируется посредством его тенденции роста и прежде всего выражающейся им самим тенденцией найти во внешнем мире объект и завладеть им. Во время этой фазы пенис становится органом овладения, его результат — садистический процесс — садистический в смысле активно-либидинозного овладения объектом. Если связь с сексуальным объектом переходит границы овладения в сексуальном акте, то, таким образом, ее цель — враждебное уничтожение, лишь тогда оно стано¬ вится «садистическим» в смысле прегенитальной фазы. Во время «генитальной» фазы у мужчины: садистически- активно - мужественное идентично. Та же самая тенденция повышенного сексуального влечения во время пубертата, которая проявляется у муж¬ чины в его мужественности, действительна и для женщины. 44
Психология пубертата Влечение всегда активно, его активные тенденции растут с его приростом интенсивности. Аналитическое наблюдение путей развития женского либидо однозначно показывает, что развитие пубертата у женщины, точно так же как и у мужчины, происходит с приростом активности, сле¬ довательно, со «сдвигом активности», и, таким образом, хорошо знакомый нам «сдвиг пассивности» представляет собой лишь последний акт запутанного пути. Как и мужчины, активная тенденция у женщины оказывает влияние «прямолинейно» (Фрейд) в усилении фаллической фазы: как и пенис, клитор также теснит «мужское» во внешний мир. Но то, чего достаточно для аутоэротической деятельности, отказывает теперь как орган овладения в его связи с внешним миром. Активно направ¬ ленная функция ослабевает вследствие отсутствия органа ис¬ полнения, который она не в силах создать. В выражающемся теперь — можно сказать, окончательном — отсутствии пениса возвышается для фаллически-активных мужских тенденций женщины стена отказа, о которую должно от¬ разиться активно направленное влечение. Начинающаяся теперь судьба влечения известна нам откуда-то еще. Оно обращается против собственной персоны, т. е. оно преоб¬ разуется в своего партнера, в мазохизм, в этой перемене активность становится пассивностью. В своей работе «Экономические проблемы мазо¬ хизма»1 Фрейд видит в феминном мазохизме типичный пример первоначального — эрогенного — мазохизма, т. е. первичное, действующее в организме деструктивное влечение, которое либидинозно привязано к объекту, в то время как главная доля влечения к смерти переводится наружу в качестве садизма. Предположенный выше механизм «сдвига пассив¬ ности», не достигший отпора снаружи вследствие отсут- 1 Freud, S. Das okonomische Problem des Masochismus (1924c). // G. W. — Bd. XIII. — S. 371- 383. 45
Хелене Дойч стбия органа влечение к овладению, остается в организме и принимает свою персону за объект, и так это применение и дополнение гипотезы Фрейда, И все-таки факт, что его мобилизация, соответственно его проявление в сдвиге пас¬ сивности во время пубертата, происходит лишь тогда, когда садистическим образом направленное наружу влечение ввиду невозможности дать отпор отскакивает и регрес¬ сивным образом направляется вовнутрь вторично. В этом значении женский «сдвиг пассивности» является типичным примером названного Фрейдом «вторичного мазохизма», который появился лишь из регредированного садизма. Он суммируется с первичным, эрогенным; вместе они образуют «мазохистическую установку» женщины. Со «сдвигом пассивности» также происходит опреде¬ ление ранее активного «органа», клитора, к уничтожению. Он должен отступить, т. к. он не может выполнить повы¬ шенные требования активности. В новом мазохистическом сдвиге он уступает самокасграции, от которой продолжа¬ ется дальнейшая мазохистическая установка в фантазии дефлорации и изнасиловании. В психологии женского пубертата с точки зрения физиологии постоянно проявляется тот названный мной «сдвиг активности»: все девочки проходят фазу, во время которой их бисексуальность в смысле мужественности усиливается. Прежде всего это выражается в усиленной способности к сублимации, в становящейся теперь ма¬ нифестной гомосексуальности и в полном психическом и физическом облике. Наблюдение за этим бросающимся в глаза постоянным усилением маскулинного непосред¬ ственно перед самым развитием женственности стало исходным пунктом моей теоретической гипотезы. Этот сдвиг активности, таким образом, происходит с мобилизацией «комплекса мужественности», который, появившись во время фаллической фазы, лишь теперь полностью выполняется. Его судьба находится в переработ¬ ке сдвига активности, и неблагоприятный результат ведет, 46
Психология пубертата с одной стороны, к образованию характера в смысле «му¬ жественности», с другой — к тем пубертатным неврозам, которые находятся под знаком комплекса кастрации. Описанный выше механизм соответствует пути, на котором осуществляется женская установка готовности. Создание новой пассивной эрогенной зоны происходит лишь при обнаружении вагины как органа удовольствия в акте мазохистического покорения пениса, который становится проводником к этому новому источнику удовольствия.
VI. Акт ДЕФЛОРАЦИИ п роизошедшая готовность к мазохистическому покорению находит свое наивысшее выражение в сади¬ стическом захвате со стороны мужчины — в акте дефло¬ рации, во втором кровавом событии в сексуальной жизни женщины. Олицетворение переносимой боли от удовольствия образует девственная плева — материализация всего пассивно-мазохистического страдания. Филогенетическое значение этого образа не стало нам понятнее, несмотря на различные попытки объяснения. Фактом является то, что эта подходящая ему функция встречается лишь у человека, и что кожная складка, ко¬ торую находят у высших животных и которую пытаются связать по значению с девственной плевой, связана только с положением коитуса этих животных, долгое время со¬ храняется и служит для того, чтобы предотвратить со¬ скальзывание пениса. Нельзя избежать подозрения, что ее возникновение в этой форме и функции является продуктом выведения, который берет начало в садистическом влечении покорения у мужчины и мазохистическом желании страдания у женщи¬ ны. Об этом также говорит и то обстоятельство, что много¬ 48
Акт дефлорации численные обычаи и традиции диких народов направлены на то, чтобы повысить наслаждение от сексуального акта при помощи более интенсивного причинения боли с одной стороны и страдания с другой. К этим обычаям относится также инфибуляция, восстановление не существующей дев¬ ственной плевы посредством сшивания — обычай, который, может быть, является лучшим указателем первоначального места девственной плевы. При обсуждении психических реакций девочки на первую менструацию мы видели, как психический результат основы¬ вался на переработке травматического разочарования. Как и первая менструация, дефлорация также означает для женщины полное разочарование не только в смысле ожидаемого сексуального удовольствия, но и как нарцис¬ сическая обида. Лишь после того как духовному механизму удалось сгладить это разочарование и создать компенсацию, женщи¬ на станет наслаждающимся партнером, совершенно зрелым сексуальным существом. С точки зрения физиологии это состояние зрелости выражается в перемещении сосредото¬ ченной до этого времени на клиторе возбудимости на вагину. Этот процесс, который происходит постепенно на пути довольно сложного механизма, подвергается различным сложностям, его неудача становится причиной многих не¬ вротических расстройств. В «Табу девственности» Фрейд освещает психологию акта дефлорации1, исходя из различ¬ ных церемоний примитивных народов. Эти церемонии и предписания отказываются от свиде¬ тельства того, что дефлорация у примитивных народов явля¬ ется не только таким же чреватым последствиями актом как у культурных народов, но что она также образует предмет религиозной заповеди и запрета, таким образом, является «табу». Предписания табу делят первое брачное сексуальное ’ Freud, S. Das Tabu der Virginitat (Beitrage zur Psychologic des Liebes- lebens, III.) (1918a [1917]). // G. W. — Bd. XII. — S. 159-180. 49
Хелене Дойч сношение на два акта: на церемониальный — дефлорация осуществляется, мануально или инструментально, но в любом случае не супругом, и на последующий половой акт, который уже предоставляется мужчине. Психологическое значение табу, как было доказано1, заключается в отражении опасности, которую примитив¬ ный человек предвидит и опасается ее. Связанные с актом дефлорации обычаи табу указывают на то, что примитивный человек при помощи одного из них пытается уклониться от угрожающей опасности и что в основе предписания лежит мотив избавить будущего супруга от чего-то опасного. В от¬ личие от обычаев примитивных людей требования нашей культуры, которая требует от девочки сохранения девствен¬ ности до вступления в брак и рассматривает дефлорацию как подобающее исключительно супругу преимущественное право. Несмотря на это расхождение в требованиях обычаев, психологические познания культурной женщины объясняют нам, от каких фактических — в смысле психической реаль¬ ности — возникающих опасностей пытался защититься полный предчувствий примитивный человек при помощи своих предписаний табу. Общепринятым опытом является то, что первый про¬ исходящий одновременно с дефлорацией сексуальный акт для женщины — как уже сказано выше — имеет значение разочарования, преодоление которого начинается лишь постепенно при наличии благоприятных психических условий. Если это не так, то в будущем женщина также останется фригидной, что в акте дефлорации всегда явля¬ ется правилом. Эта начальная фригидность в большинстве случаев попадается нам лишь в случаях аналитического наблю¬ дения, когда она длительное время стабилизируется как невротический симптом. Ее мотивация оказывается недо¬ статочной из-за добавляющейся боли, так же как и из-за 1 Freud, S. Totem und Tabu (1912—13a). // G. W. — Bd. IX. 50
Акт дефлорации труднодоступных девственных гениталий и т, д.; об этом говорит тот факт, что эта фригидность может сохраняться, даже если вышеупомянутый мотив отпадает. Аналитический опыт учит нас, что акт дефлорации мобилизует те же самые никогда не преодоленные полностью следы инфантильных порывов как менструация и что кровавое разрушение органа освежит психическую рану «комплекса кастрации». Гаким образом, акт дефлорации становится новейшей «нарцис- сической обидой» для женщины, и враждебные тенденции мести против мужчины не допускают полной чувствительной самоотверженности. Если эти пробужденные враждебные порывы не преодолеваются посредством благоприятной установки любви, то выражением ее в сексуальном акте так и останется фригидность. Отсюда вытекает психологическое объяснение «подчиненности женщины» по отношению к первому мужчине в двух направлениях. Во-первых, то же самое может достигаться посредством позитивной доли борьбы между двумя противоположными тенденциями чувств; требуется большое напряжение лю¬ бовных отношений, чтобы подавить враждебность. Точно так же требуется большое психическое преодоление, чтобы прорвать сексуальное сопротивление молодой девушки. Эти два момента в большинстве случаев являются решающими при «подчиненности». Но далее это также может быть враждебным потоком, неосуществленной местью, которую женщина направляет на того, кто первым мобилизовал ее враждебность в акте дефлорации. Отсюда нам также становятся понятыми подготови¬ тельные работы защиты примитивных людей в их психоло¬ гических обоснованиях. Уже сейчас мы видим, сколько психических трудностей следует преодолеть для достижения полной сексуальной зрелости. Если время пубертата и после пубертата тяжело формируется посредством необходимости преодоления ин¬ фантильных поражений и их следов в фантазиях этой фазы, 51
Хелене Дойч то дальнейший путь осложняется появлением сексуального партнера. Теперь происходит борьба между чувствительны¬ ми и враждебными порывами. Последние следы прошлой ступени развития также пытаются прорваться, прежде чем они окончательно уступят полной зрелости в смысле первен¬ ства вагины как руководящего сексуального органа. Мы увидели, как акт дефлорации той ступени разви¬ тия, выражением которой является «комплекс кастрации», возвращается к жизни. Нарциссическая обида женщины, которая коренится в этом психическом отношении, мобили¬ зуется в ней и действует как фригидность, т. е. как лишение любви партнера. Опыт также показал нам, что при благо¬ приятно проведенном развитии в смысле «сдвига пассивно¬ сти» реакция на акт дефлорации еще находится под знаком протеста и полная женская установка осуществляется лишь впоследствии с созданием новой эрогенной зоны. Для сознательного женщины разочарование вследствие дефлорации заключается в перенесенной боли. Но фактиче¬ ски de facto в проявляющемся теперь отказе от полученного клиторального удовлетворения, в, так сказать, свержении клитора в функции удовольствия и в кровавом разрушении расположенного в гениталиях органа, который теперь также снова получает значение уничтоженного пениса, как и кли¬ тор при первом менструальном кровотечении. Лишь с генитализацией вагины, т. е. созданием нового органа, загруженного достаточным количеством либидо, женщина утешается в перенесенной потере. 52
VII. ПСИХОЛОГИЯ СЕКСУАЛЬНОГО АКТА Психологический механизм перехода зоны возбуж¬ дения от клитора на вагину сложный, и факт, что многие женщины никогда не откажутся от клиторального возбуж¬ дения в пользу вагины свидетельствует о сложностях этого пути. Этот переход достигается лишь в сексуальном акте, и понимание этого процесса выявляется лишь посредством психологического понимания сексуального акта в его зна¬ чении для женского либидо. Окончательное действие мужчины в сексуальном акте основывается на открытии вагины во внешнем мире и в ее садистическом захвате. Путь к этому ему указывают хорошо знакомые и подталкивающие к действию захвата гениталии. Индивид женского пола должен лишь обнаружить этот новый сексуальный орган своего тела, хотя это открытие и происходит, как мы уже обсуждали, в акте мазохистиче- ского покорения при помощи пениса. Последняя задача осуществленной женской установ¬ ки — не удовлетворение инфантильного желания пениса в сексуальном акте, а удавшееся открытие вагины как органа удовольствия, обмен желания пениса на реальное и равнозначное обладание вагиной. Эгот только что открытый 53
Хелене Дойч орган должен стать для женщины «миниатюрой всего Я», «удвоением Я», точно такую же дефиницию1 Ференци дает относительно значения пениса для мужчины. Как происходит переоценка собственных гениталий и в какой взаимосвязи с ними находится функция размно¬ жения женщины мы попытаемся выяснить далее. Мы знаем, в какой последовательности сменяют друг друга различные организационные ступени либидо, при этом каждый следующий элемент тянет за собой предыдущий, так что ни одна ступень не преодолевается полностью, а лишь утрачивает свою главную роль. На этих путях развития либидо потом регрессивно склоняется к более высоким ступеням, чтобы достичь первоначальных позиций, что ему также удается различными путями. Из колебания либидо между различными формами раз¬ вития выявляется, что элементы низшего содержат не только более высокие фазы, но и наоборот. Либидо на своем регрес¬ сивном пуги берет с собой составные части более высоких фаз, чтобы потом сплести их с более ранними. Этот процесс мы далее узнаем в фантазийных образованиях и симптомах. Итак, первая оральная фаза аутоэротическая, объ¬ ект нарциссическим образом не существует ни в Я, ни во внешнем мире. И все же мы знаем, что отлучение от груди в осадках Без означает первую нарциссическую обиду. То же самое вытекает из факта, что материнская грудь — оценивается как составная часть собственного тела -—- загружена большим количеством нарциссического либидо, как и позже пенис. Также из орального удовлет¬ ворения в акте сосания вытекает открытие матери, а с ней и открытие первого объекта. Загадка гетеросексуальной доли в либидо маленькой девочки содержит первое объяснение уже на самой ранней фазе развития. Нежная любовь, которая передается отцу, 1 Ferenczi, S. Versuch einer Genitaltheorie. (Internationale Psychoanalyti- sche Bibliothek. Bd. XV). 54
Психология сексуального акта следующему находящемуся рядом с матерью объекту («за¬ щищающий мужчина»), получает как добавку большую часть полного сексуального либидо, которое, начиная с зоны рта, загружает материнскую грудь. Анализы показали нам, что для Без в одной фазе развития отцовский пенис как орган сосания приравнивался материнской груди. Это приравни¬ вание открывает с этой фазой собственную точку зрения, что коитус — связь между ртом матери и пенисом отца, и находит свое продолжение в теории рождения посредством орального оплодотворения. Слизистая оболочка полости рта свидетельствует о пассивной цели, грудь — об активном руководящем органе удовольствия. В садистически-анальной фазе пенис — для фанта¬ зийной жизни — теряет свое значение как органа сосания и становится органом овладения. Коитус воспринимается как садистический акт; в фантазии о побоях, как мы знаем, девочка перенимает либо роль отца, либо переживает в иден¬ тификации с матерью акт мазохистически. В этой фазе анус представляет пассивную цель, столбик кала — ведущий орган удовольствия, который, как и грудь первой фазы, одновременно относится и к внешнему миру, и к собственному телу. В конце концов кал посредством перемещения загрузки получает такую же нарциссическую оценку, как и грудь в оральной фазе. Фантазия о рождении в этой фазе — фантазия об «анальном» ребенке. Биологическая аналогия между анусом и ртом нам из¬ вестна. Между грудью и пенисом как активными ведущими органами она выявляется из их функции. Легкой задачей для дальнейшего развития женского либидо является овладение теперь уже третьим откры¬ тием женского тела — вагиной. Все-таки этот путь уже биологически указан в эмбриональном развитии фактом со¬ вместного истока из клоаки. Пенис как орган возбуждения и активный руководитель для этой новой эрогенной зоны мог бы достичь своей функции в приравнивании грудь = столбик кала = пенис. 55
ХеленеДойч Трудность заключается в том, что бисексуально запла¬ нированное развитие между анусом и вагиной как эрогенной зоной включает мужской клитор. Во время «фаллической» фазы развития клитор привлекает к себе большое количество либидо, которое он отдает в пользу «по-женски направлен¬ ной» вагины лишь после трудных не всегда успешных боев. Прикрепленное к фаллической фазе регрессивное оживление пассивно-анальных тенденций действует подготовительным образом для дальнейшего перехода на пассивно направлен¬ ную вагину. Успех последней стадии — переход с «фалличе¬ ской» фазы на «вагинальную» — (которая совпадает с на¬ званной Абрахамом1 «постамбивалентой») наитруднейшая задача на пути развития женского либидо. Пенис аутоэротически был открыт мальчиком уже во время ранней инфантильной эпохи. Кроме того, благо¬ даря его незащищенному положению стало возможным восприятие в качестве возбуждения различных связанных с уходом за телом и подобных действий. Таким образом, до осуществления своей сексуальной функции он мог стать эрогенной зоной. Все три мастурбационные фазы находятся под знаком этого органа. Клитор — действительно так мало оцененная замена пениса — на протяжении всего развития принимает то же самое значение, что и пенис. Скрытая вагина не играет никакой роли, ее существование как органа удовольствия неизвестно маленькой девочке, возможно, обусловлено смутными догадками. Каждая попытка утешить маленькую девочку объяснениями относительно зависти к пенису, сведениями, что у нее тоже есть «кое-что», по праву терпит полное фиаско, потому что невозможно быть удовлетворен¬ ным обладанием тем, что не видишь и не чувствуешь. Клитору как центру все-таки не хватает интенсивности пениса — ему все же не удается привлечь к себе в интенсив¬ 1 Abraham, К. Entwicklungsgeschichte der Libido. (Neue Arbeiten zur arztlichen Psychoanalyse. Nr. III). 56
Психология сексуального акта ной мастурбационной деятельности такого количества либи¬ до как пенису. Поэтому большее количество либидо остается у первоначальной эрогенной зоны — обстоятельство, кото¬ рое достигает того, что женщина уже с начала развития оста¬ ется более «полиморфно-перверсной», более инфантильной по характеру: «все тело — сексуальный орган» (Фрейд). При новом сдвиге развития во время пуберата эта эроген- ность всего тела усиливается, в то время как охватывающая клитор волна вытеснения достигает того, что часть либидо клитора (на пути внутренней секреции) загружает все тело. Факт, который — как указывает Ференци — важен для дальнейшей судьбы, в то время как он перемещает женщи¬ ну в состояние, в котором она констатирует в сексуальном смысле существование материнской утробы. Задача состоит в том, чтобы подвести к вагине либидо трех источников: 1) всего тела, 2) в большинстве случаев из загруженных ранних инфантильных эрогенных зон, оральной и анальной, 3) клитора, который еще сохранял большой вклад в либидо. Трудность заключается в том, что клитор не сдает так просто своей роли, чтобы присоединиться к пубертатной борьбе в травматическом событии менструации, чтобы оно не только обновило рану кастрации, но также и одно¬ временно в биологическом и в психологическом смыслах представило событие разочарования в неудавшейся бе¬ ременности. Периодическое возвращение менструации каждый раз, словно реминисценция пубертатных боев и их смягченное повторение. Разумеется, весь процесс менструации также склонен к тому, чтобы действовать на вагину эротизированным и подготавливающим образом. Задача подвести либидо из вышеупомянутых источни¬ ков к вагине выпадает на долю активности пениса, а именно на второй способ. Во-первых: либидо всего тела — таким образом, в пол¬ ной аналогии с материнской грудью, которая активно охва- 57
Хелене Дойч гывается детским ртом, и телесное либидо грудного ребенка централизируется на этом органе. Итак, теперь, руководству¬ ясь возбуждением пениса в переходе «сверху вниз», вагина перенимает пассивную роль сосущего рта в отождествлении пенис = грудь. Эта оральная сосательная деятельность ваги¬ ны обозначена во всем анатомическом строении. Вторая задача основывается на передаче остаточного клиторального либидо на вагину. Эта доля либидо остается также и в вагинальном использовании осужденной «муж¬ ской», т. е. клитор отказывается от своей мужской функции в пользу пениса, который подводится к телу снаружи и оце¬ нивается как орган собственного тела. Как однажды клитор исполнял свою «мужественность» в идентификации с отцовским пенисом, так вагина перенима¬ ет роль клитора, в то время как часть ее функции находится под знаком идентификации с пенисом партнера. Оргастическая деятельность вагины отчасти аналогична деятельности пениса, а именно ее секреторной и контрак- торной доле. Последняя, так же как и у мужчины, является «амфимиктическим» процессом уретральной и анальной тенденций (Ференци) — разумеется, в сильно смягченной форме. Оба этих парциальных влечения достигают полной деятельности (как мы увидим далее) лишь в продолжение сексуального акта — в беременности и родах. Для этой доли вагинальной функции, которая возникает на пути идентификации с пенисом и для которой пенис пред¬ ставляет обладание собственным телом, психологическое значение сексуального акта заключается в повторении и овладении травмой кастрации. Истинная пассивная феминная установка вагины — в ее упомянутой выше оральной сосательной деятельности. В этой функции коитус означает для женщины создание той первой связи человека с внешним миром, в котором объект воссоединяется, интроецируется оральным путем. Таким образом, то состояние полной идентичности и гар¬ монии, в котором отсутствовала граница между субъектом 58
Психология сексуального акта и объектом. Итак, достижение высочайшей генитальной послеамбивалентной фазы означает повторение первой, доамбивалентной. В отношении к партнеру ситуация воссоединения — повторение сосания материнской груди, таким образом, повторение и овладение травмой отлучения от груди. В приравнивании пенис = грудь и сосательной деятельно¬ сти вагины коитус реализует исполнение фантазии сосания отцовского пениса. Произведенная между обоими партнерами в под¬ готовительном акте идентификация (Ференци) получает теперь сложное значение: прежде всего в идентификации с матерью: 1) посредством идентичности пенис = грудь; 2) посредством мазохистического претерпевания сек¬ суального акта, таким образом, в повторении идентификации с матерью из фазы садистической точки зрения о коитусе. Итак, в этой идентификации женщина в коитусе одно¬ временно играет роль матери и ребенка — связь, которая находит свое продолжение в беременности, в которой она одновременно является матерью и ребенком. Таким образом, в качестве представителя материнского либидо в акте сосания партнер становится ребенком, при условии, что он одновременно пользуется переносом от¬ цовского либидо (в значении пениса как органа сосания и в смысле садистического действия овладения со стороны партнера). Таким образом, мы видим, как в конце концов коитус представляет для Без женщины оральное воссоеди¬ нение с отцом, который становится ребенком и сохраняет эти роли в наступающей в действительности или в вымыш¬ ленной беременности. Материальная регрессия Ференци1 находит в коитусе для женщины ее реализацию в ситуации сосания. Г 1оследний 1 Fermczl, S. Versuch einer Genitaltheorie. (Internationale Psychoanalyti- sche Bibliothek. Bd. XV). 59
ХеленеДойч акт этой регрессии — возврат в утробу матери, который осуществляется у мужчин в акте интроекции коитуса, — реализуется для женщины в беременности в полной иден¬ тификации матери и ребенка. В этом мнении о коитусе выражается полное психоло¬ гическое различие между мужчиной и женщиной в их связи с миром объекта. Мужчина активно овладевает частью мира и достигает на этом пути счастья первобытного со¬ стояния. Это также форма его тенденций к сублимации. В пассивно перенесенном акте воссоединения женщина интроецирует часть объектного мира, впитывающего в себя. В своей роли органа сосания и воссоединения вагина становится не хранилищем пениса, а хранилищем ребенка. Для этой функции она не исчерпывает свои силы в клиторе, а, как говорилось выше, в либидинозной загрузке всего тела, который доставляется вагине известным нам путем. Она сама становится ребенком и загружается, таким об¬ разом, той величиной нарциссического либидо, которая служит в продолжение акта ребенку. Она становится «вторым Я», миниатюрой Я, как пенис для мужчины. Если женщине удается создать эту материнскую функ¬ цию вагины, в то время как она отказывается от клитора в качестве замены пениса, то завершается развитие станов¬ ления женщины. Женщина достигла постамбивалентной генитально-пассивной фазы. Эта материнская установка к мужчине в коитусе пред¬ полагает полное удачное сексуальное развитие. Если жен¬ щина остается привязанной к месту этого осуществленного развития, если в ее распоряжении нет полного либидо для создания взаимосвязи мать—ребенок, то она остается фригидной. Прежде всего это те враждебные порывы, с ко¬ торыми мы отчасти познакомились в комплексе кастрации и в его оживлении в акте дефлорации, которые препятствуют полной, окончательной самоотверженности. Как и акты подготовки к производству служат единству между обоими Я, так и объятие в супружестве выражает это 60
Психология сексуального акта полное единство. Оргастическое сжатие вагины образует последнее выражение этого объятия. Враждебный отказ от себя со стороны женщины может проявиться уже в подготовительном акте и тормозить преждевременную радость или лишь найти выражение в последнем — вагинальном объятии: в генитальном, отказывающем жесте «я не хочу, чтобы ты был моим ребенком». Враждебность может находить грубое выражение в вагинизме, запрещающем мужчине вход в вагину, или в качестве «зависти к пенису» в вагинальной судороге с ущемлением пениса, который должен удерживаться, до¬ биться своего признания. Лишь с началом нормальной вагинальной половой функции женщина становится готовым сексуальным су¬ ществом. Согласно нашим воззрениям, которые мы далее обоснуем, из представленной выше психической констелля¬ ции женщины, из ее окончательного отношения к объекту и из психологического смысла коитуса уже вытекает вывод: окончательная сексуальная функция и функция размножения женщины, вероятно, кроются не в биологическом, а в пси¬ хологическом смысле. В половом акте дифференциация полов достигает своего наивысшего выражения: в мужественно-активном толкании и в женственно-пассивном удерживании. Это выражение представлено в функции эякуляции мужчины и в приеме спермы со стороны женщины. Все, что в женщине направляется против пассивной ситуации приема и против удержания в себе, является женственно - враждебным, мужским. Уже неточное принятие во внимание процесса коитуса отчетливо показывает это отношение: в то время как акт удо¬ влетворения мужчины закончен выбрасыванием генитально¬ го секрета, у женщины после снижения кривой совокупления (которая снижается медленнее, чем у мужчины) проявляется четкая тенденция оставаться в ситуации воссоединения. 61
Хелене Дойч Оргастический экстаз женщины имеет абсолютный харак¬ тер принятия в себя, стремления оставаться единым целым с партнером в смысле воссоединения. В желании женщины удержать пенис в своем теле во время коитуса содержится не только зависть к пенису, но также и тенденция оставаться идентичной с ребенком-мужчиной. Нежные ласки женщины после коитуса психологически соответствуют беременности, когда она — в сравнении мужчина = ребенок — думает, что чувствует бессознательно, и где хочет остаться, в то время как мужчина после расслабления скорее выражает необхо¬ димость в одиночестве и сне. 62
VIII. Фригидность и бесплодие И X Атак, мы видим, что установление примата вагины в сексуальной функции связан с материнской либидиноз- ной установкой со стороны женщины. Поэтому нельзя сказать, что расстройство в либидинозном отношении и его выражение во фригидности равнозначно расстройству функции размножения. Напротив, нам знакомы различные виды фригидности без нарушения функции размножения и, наоборот, бесплодие при полном сексуальном ощущении. Пожалуй, часто фригидность и бесплодие встречаются вместе. Современная гинекология также начинает признавать большое значение психического для органического хода размножения. В последнее время даже с этой стороны вы¬ ражалось мнение, что во многих случаях бесплодие является последствием фригидности; из-за недостаточности орга¬ стических секреторных разрядок при половой холодности появляются застои и образования экссудата, которые потом образуют органический субстрат для бесплодия и соматиче¬ ских заболеваний сексуального аппарата1. 1 Kehrer, Е. Ursachen und Behandlung der Unfruchtbarkeit, 1922. 63
Хелене Дойч Если эта связь между фригидностью и бесплодием, пожалуй, в некоторых случаях совпадает, то психоана¬ литический опыт все-таки выявляет, что в большинстве случаев они являются различными формами выражения того же самого бессознательного протеста против при¬ нятия полной женской установки. Многочисленным душевным определениям один раз соответствует этот, в другой раз тот симптом как средство выражения. Если женщина — приведем грубый пример — отдается муж¬ чине в сексуальном акте сознательно, но одновременно отказывает по бессознательным мотивам, то следует пред¬ положить, что она также откажет мужчине, которого она хотела принять в себя в сексуальном акте не полностью, в ребенке как в продолжении этого принятия и, таким об¬ разом, одновременно останется фригидной и бесплодной. Но очень часто происходит так, что женщина остается фригидной и все же рожает нескольких детей, или, наобо¬ рот, что она достигает полного оргазма и при этом — без первичной органической причины — остается бесплодной. В первом случае бессознательному не удается помешать автономной деятельности копуляции между яйцеклеткой и сперматозоидом. Во втором бессознательные тенденции делают независимым желание о ребенке от отношений к сексуальному объекту. К многочисленным возможностям, которые тут по¬ являются и которые мы могли наблюдать в анализе травм и в симтомообразованиях, мы вернемся позже. В любом случае уже сейчас мы видим, что оба расстройства (фригид¬ ность и бесплодие) переплетаются и влияют друг на друга. Это очень бросающийся в глаза и до сих пор не объ¬ яснимый с точки зрения психологии факт, что фригидность женщины встречается значительно чаще, чем аналогичное расстройство у мужчины — психическая импотенция. Сложно полностью объяснить эту взаимосвязь, но мы все-таки попытаемся внести некоторый вклад для лучшего понимания этого. 64
Фригидность и бесплодие Мы не должны забывать о том, что фригидность, так же как и импотенция мужчины, должна оцениваться как невротический симптом. Такие же механизмы, которые знакомы нам с точки зрения анализа при образовании симптомов и на которых мы не можем детально останавливаться, сохраняют здесь свою силу. Итак, в этой связи импотенция мужчины и фригидность женщины некоторое время двигаются па¬ раллельно. Какие специфические причинные моменты присоеди¬ няются в случае женщины и вызывают это расхождение в частоте встречаемых расстройств? Фрейд1 обратил внимание на то, что одну из причин мужской импотенции следует искать в том, что часто из-за определенных препятствий в развитии либидо происходит деление любви на два компонента: на нежное и чувственное направления. Это деление ведет к обусловленной теперь спо¬ собности сексуальной деятельности в том смысле, что нежно любимый объект не должен одновременно стать чувственно желаемым и наоборот. Объект, по отношению к которому нельзя открыто проявлять чувственность, должен быть презренным, униженным. Эта установка, которая может привести к импотенции, позволяет мужчине относительно действия коитуса большую свободу движения в выборе объ¬ екта. Эта тенденция деления, следы которой есть у каждого мужчины, правда, может привести к патологическим по¬ следствиям в том смысле, что «если он любит, то не может желать», однако можно также допустить формулу: «он может желать, т. е. быть потентным, если не любит». Таким образом, создается благоприятное условие для широты воз¬ можности сексуальной деятельности. Для нормальной женщины в наших культурных усло¬ виях нет такой возможности; ее способность любви в боль¬ 1 Freud, S. Beitrage zur Psychologie des Liebeslebens. (Ges. Schriften. Bd. V.) 6.5
ХеленеДойч шинстве случаев выражается формулой: «если она не любит, она не может желать». Это отклоняющееся отношение объясняется различного рода реакциями на реальный отказ, который — как мы уже обсуждали выше — противопоставляется сексуально зрелому юноше и зрелой девушке во время пубертата. Молодому мужчине в конце концов удается прорвать отказ. Вследствие уже появившихся внутренних конфликтов из эдипова комплекса часто этот прорыв осуществляется только при условии унижения объекта любви, которого придерживается в дальнейшей любовной жизни. Эта констелляция деления не проявляется у девочек, потому что она должна придерживаться реального отказа до разрешенного ей выбора объекта. Поэтому она долгое время пребывает в бессознательных фантазиях при клито- ральной мастурбации. Выбор объекта осуществляется без деления, и все же со значительным ограничением выбора и с опасностью ин- цестуозной фиксации. Другая причина того, что фригидность проявляет¬ ся чаще, чем импотенция, заключается в превышении психических элементов в сексуальной жизни женщины. Психоанализ показал нам, как мужчина создает более высокие произведения культуры при помощи сублимации не достигших применения сексуальных сил влечения и, таким образом, достигает удовлетворения Я-тенденций за счет сексуальных влечений. У женщины иначе! У спо¬ собности женщины к сублимации, возможно, не меньшей в количественном отношении, другие директивы, нежели директивы мужчины. Производственная способность муж¬ чины, которая выражается в его духовных и социальных произведениях и создает нарциссическое удовлетворение, у женщины выполняется в узком кругу сексуальной жизни, в производстве ребенка. Все, что должно создать ее нар¬ циссическое удовлетворение, тесно связано с сексуальной функцией. Ставшие непригодными компоненты влечения 66
Фригидность и бесплодие приводятся к духовному углублению и повышению интен¬ сивности психического компонента эротики. Все количе¬ ство либидо, которое у мужчины изымается у сексуально¬ сти и направляется во внешний мир, у женщины остается сосредоточенным на сексуальной функции. Отсюда снова выходит чрезмерная нагрузка чувственного компонента посредством душевного и отягощение условий любви. Для дальнейшего понимания большей диспозиции жен¬ щины к половой холодности мы должны еще раз напомнить об обсуждавшихся уже трудностях пубертата. Главным об¬ разом (в отличие от мужчины) они заключаются в сдвиге вытеснения, в котором сексуальная деятельность пубертата должна окончательно понести поражение. Она, осужденная мужская, была привязана к клитору; то, что в этом сдвиге вытеснения остается невыполненным, создает мешающий момент для полностью развитой женственности, момент того травматического события пубертата снова и снова освежается. Эта не полностью выполненная клиторальная фаза становится частой причиной фригидности с нежеланием покориться женственно-пассивно-вагинальной начинаю¬ щейся роли. Мы уже говорили о последствиях пубертатных запретов и акта дефлорации и их отношении к фригидности. Также мы обратили внимание на то, что фригидность и психогенное бесплодие имеют те же условия возникновения, что и не¬ вроз. Таким образом, они также зависят от интенсивности инфантильной фиксации, от судьбы эдипова комплекса, от воспоминаний о ранних «эрогенных зонах» и т. п. При этом следует вспомнить о том факте, что обычно у женщины более сильная загрузка «эрогенных зон», чем у мужчины, влечет за собой более сильную фиксацию на этих зонах. В особенности зона рта и соски неохотно отдают свое эро¬ генное значение в пользу вагины. 67
IX. Беременность и акт родов В акте интроекции функция размножения мужчины завершилась; она исчерпалась в сексуальной разрядке по¬ средством эякуляции. Одноактная функция мужчины делится у женщины на два акта: первый акт воссоединения все же уже содержит элементы, которые указывают на тенденцию овобождения от зародышевой плазмы посредством выбрасывания, как и мужчина во время коитуса. Кажется, оргазм женщины содержит в себе наряду с идентификацией с мужчиной еще и причинный мотив: это выражение попытки придать кои¬ тусу вид акта рождения, как мы говорим, «missed labour» (напрасный труд) в интересах вида. У животных этот про¬ цесс выбрасывания продуктов размножения очень часто происходит в акте супружества — так же и у самки. У женщин этого нет, но, очевидно, обозначено в ор¬ гастической функции, и начатый процесс заканчивается лишь во втором акте, акте родов. Таким образом, речь идет о таком процессе, который разбивается временным интервалом на две фазы. Итак, как и первый акт (в ор¬ газме) содержит элементы второго, в соответствии с этим второй также пропитан механизмами удовольствия первого. Я даже предполагаю, что акт родов представляет собой
Беременность и акт родов акме (высшая точка) сексуального удовольствия при по¬ мощи разрядки от действия возбуждения эмбриональной плазмы. Акт рождения — «процесс самокалечения» как и эякуляций (по Ференци)1, для начала функционирования которого необходим созревший плод. Мнение, которое Грод- дек смело высказал на Гаагском конгрессе2, что благодаря своей аналогии с коитусом акт родов связан с удовольстви¬ ем, было исправлено: коитус становится приятным актом главным образом благодаря психологическому факту, что он представляет собой попытку и начало акта рождения. Для поддержки моей точки зрения я хотела бы привести следующее. Благодаря Фрейду мы знаем, что садистические деструктивные влечения достигают своего наивысшего выражения, когда они не допускают исходящих от Эроса сексуальных влечений. Т. е. после разрядки в акте удо¬ влетворения. Влечение к смерти получает тогда свободу действий и может беспрепятственно применить свои тре¬ бования на деле. Классический пример этого представляют те самые низшие животные, сексуальный акт которых ведет к смерти. Это имеет силу и для оплодотворяющего самца, по¬ вторяется согласно моему мнению, внося соответствующие изменения, также и у самки, если оплодотворенное яйцо после короткого или длительного интервала созревания плода в материнском теле отталкивается. У многих видов животных, например у некоторых видов пауков, самка после окончания функции размножения погибает. Если освобождение влечения к смерти является следствием удо¬ влетворения сексуальных стремлений, можно предположить, что самка достигает вершины лишь в акте рождения. В действительности акт рождения принимает для самки вид оргии мазохистического удовольствия, и пред¬ 1 Loc. cit. 2 [VI Международный психоаналитический конгресс, сентябрь 1920 г.] 69
Хелене Дойч шествующие этому акту страх смерти и догадки о смерти соответствуют, очевидно, ощущению угроз освобождаю¬ щихся деструктивных влечений. Состояния замешательства, которые часто возникают после родов, выделяются особенно сильной склонностью к самоубийству и смертельными импульсами по отношению к новорожденному. В этих фактах я нахожу подтверждение моей гипоте¬ зы о том, что акт рождения для женщины представляет собой окончание начатого в коитусе сексуального акта и что окончательное удовлетворение эроса как у мужчины происходит с одновременным отделением организма и эм¬ бриональной плазмы. Временной интервал между обоими актами заполняется сложными процессами в хозяйстве либидо. Из исследова¬ ний последних десятилетий мы узнали (Ференци, Гроддек, Феликс Дойч), как при органических заболеваниях про¬ является расстройство в нормальном разделении либидо, каким образом повреждения органов изменяют положения либидо, как при этом освобождается и снова связывается либидо. Дальнейшее исследование судьбы либидо при органических заболеваниях, вероятно, позволит нам рас¬ крыть что-то новое. Беременность В этой связи напрашивается вопрос, какие специфиче¬ ские психологические процессы происходят во время бере¬ менности. Это состояние хотя и «психологическое», все же вызывает в нормально-соматическом отношении в смысле обмена веществ, кровообращения, смещения органов, функ¬ циональных изменений, новых физических требований такой переворот, что мы уже только из-за факта признанного нами параллелизма физических и психических явлений давно должны были бы поднять вопрос: как к этому приспоса¬ бливается душевный аппарат? При этом мы не должны вы¬ 70
Беременность и акт родов пускать из внимания то, что это состояние приносит с собой также новые объектные отношения и что оно обуславливает посредством появления нового реального объекта — ребен¬ ка — изменение всей жизненной установки. Выше мы приняли во внимание, как наступает время начинающегося полового созревания у женщины с нарцис- сической обидой, как дальнейшие процессы периодически возвращающейся менструации, затем дефлорации снова представляют травму в смысле обиженного нарциссизма и как Я пытается компенсироваться в борьбе против вме¬ шательства функции размножения. В качестве компенсации за перенесенное женскому Я обещали ребенка. Как теперь реагирует это женское Я на произошедшее осуществление желания? Каким образом исчезнуг нарцис- сические обиды? Выше мы уже размышляли о существе женского пола с момента полового созревания и до этого времени считали ход развития общим для мужчин и женщин, бисексуаль¬ ным. На этом месте мы должны еще раз вернуться к тому инфантильному, скажем «предженскому» периоду, после которого, как мы уже знаем, все фазы развития оставляют в бессознательном осадок, который вернется к жизни в под¬ ходящий момент. Аналитический опыт показал, что детское стремление к познанию очень интенсивно занято вопросом размно¬ жения. Фантазия ребенка полна многочисленных теорий, которые появляются, несмотря на ложные попытки объяс¬ нения со стороны взрослых, тенденция к образованию этих продуктов фантазии в ребенке так сильна, что она также осуществляется там, где от ребенка скрывается истинное сек¬ суальное объяснение . Некоторые из этих теорий настолько типичны и повторяются в сновидениях всех людей с таким упорством, что вносят вклад в образование невротических симптомов и возвращаются в формах сублимации настолько регулярно, что мы вправе считать их постоянным инвентарем бессознательного. К этим так называемым типичным фанта¬ 71
Хелене Дойч зиям относятся фантазии орального оплодотворения, а также фантазия об «анальном ребенке». Последняя фантазия еще дополняется идентификацией кал — пенис = ребенок, срав¬ нением, которое детерминируется во многих направлениях . В идентификации ребенок = пенис для женщины появляется в ребенке прямое замещение недостающего в «комплексе кастрации» пениса. Мы только хотели бы обратить внима¬ ние на взаимосвязь этих фантазий с фактическими фило¬ генетическими формами развития. Потому что фактически у низших животных есть процессы, в которых четко про¬ слеживается связь между ртом и генитальным аппаратом; также чрезвычайно часто встречается связь между гени¬ тальной функцией и выделительными процессами. И то и другое является формами, которые находят свое выражение в онтогенетическом развитии. Обе инфантильные фантазии, об оральном и анальном происхождения ребенка, со своей стороны тесным образом сочетаются с соответствующими прегенитальными фазами развития либидо (см. выше). В интересах психологии следует исследовать, мобилизу¬ ются ли эти инфантильные фантазии в ситуации реализации размножения в какой-либо форме (после того как мы узнали, что они, хранясь в бессознательном, также обычно выдают свое существование). Мы знаем, что эти бессознательные душевные содержания у мужчины проходят путь сублима¬ ции к духовной и социальной деятельности и что у женщины они вплетаются в функцию размножения. Таким образом, уже во время кошуса, который пред¬ ставляется женщине (психологически) началом деятель¬ ности размножения, происходит в определенном смысле перемещение низших позиций либидо. Это ведет, как мы уже видели, к интроекции сексуального партнера, к частичному воссоединению с ним посредством передачи генитального секрета. Это воссоединение имеет широкую аналогию с со¬ 1 Freud S. Uber Triebumsetzungen, insbesondere der Analerotik (1916— 17e). // G. W. — Bd. X. — S. 402-410. 72
Беременность и акт родов сательной деятельностью ребенка, в которой грудной ребе¬ нок «присоединяет» часть материнского тела посредством отделяемой от нее жидкости. Можно создать аналогию этого акта. В сексуальном акте подготовки отменяется от¬ деление Я и объекта; и хотя объект находится во внешнем мире, но, как и у сосущего ребенка, не возникает противо¬ речие Я — мать, в то время как кормящая грудь становится частью собственного тела, то в экстазе сексуального акта также не возникает противоречие Я — объект. I !енис как орган сосания перенимает здесь роль посредника, вагина как всасывающий орган — оральную функцию. Инфантильная теория об оральном оплодотворении находит свое переме¬ щение в сдвиге оральной деятельности на вагину. Фелляция как перверсия является патологическим выражением этой взаимосвязи. Таким образом, коитус представляет собой полностью гармоничное состояние, в котором снова воспроизводится идентичность между субъектом и объектом. Реальное вос¬ соединение с объектом состоит в оплодотворении и теперь продолжается в ребенке, на которого сдвигается роль вос¬ соединенного объекта; дальнейшая связь субъект—объект происходит между матерью и ребенком. Теперь — в ребенке — интроецированный объект принимается в Я женщины, чтобы расширить его и обо¬ гатить. Здесь, как мы увидим далее, процесс осложняется несколькими моментами. С одной стороны, ребенок как объект на пути идентификации принимается в Я и образует составную часть Я таким образом, что часть связи между матерью и ребенком осуществляется в Я. Эта связь вытекает из того, что ребенок также физически представляет часть Я, в то время как в действительности он образует единое целое с материнской утробой. С другой стороны, ребенок все-таки представляет для матери уже в матке часть внешнего мира и, таким образом, становится расположенным вне Я объектом, в котором 73
ХеленеДойч повторяются все связи объекта матери в позитивных и не¬ гативных установках чувств. Как телесное продолжение сексуального партнера посредством интроекции ребенок словно становится самим партнером. Из никогда не преодо¬ ленной и теперь освеженной эдиповой констелляции ребенок становится носителем отцовской любви своей родительницы; таким образом, в исполнении женского желания получить ребенка также в сексуальной зрелости продолжается инфан¬ тильное вожделение получить ребенка от отца. Это отношение матери к ребенку на протяжении всей жизни особенно выражается в ее отношении к старшему сыну, предназначение которого заключается в повторе¬ нии всех достоинств деда по материнской линии, каким переоценивающими глазами ребенка его когда-то видела мать. Согласно высказываниям исследователей генеалогии в действительности старший сын дочери в большинстве слу¬ чаев даже внешне похож на деда1. Таким образом, ребенок в этом объектном отношении становится носителем высокого человеческого идеала согласно формуле: «Ты должен стать таким, каким был мой отец». Аналитические исследова¬ ния беременных женщин сообщают, что эти объектные отношения к ребенку не так уж просты. Поскольку вся нежность, которая когда-то предназначалась отцу и в благо¬ приятном случае сексуальному партнеру, также переходит на ребенка — в упомянутой выше идентификации с обоими новорожденному ребенку также передаются и враждебные чувственные установки в отношениях к этим двум объектам. У этой амбиваленции чувств была когда-то одна из ее при¬ чин в отказе любви, который маленькая девочка пережила из-за отца. Продолжающаяся в бессознательном, покрытая нежностью, враждебность одновременно также перенеслась с позитивными чувствами на следующий объект любви, в ко¬ 1 У некоторых примитивных народов на самом деле господствует вера, что во внуке по материнской линии должен возродиться дед. К анали¬ зу этой веры ср.: Reik, Т. Die Couvade in «РгоЫеше der Religionspsy- chologie», I. Teil. (Internationale Psychoanalytische Bibiiothek. Bd. V.) 74
Беременность и акт родов тором она посредством следующего события (дефлорации) снова могла усилиться и мобилизоваться. Эти предназначенные объектам враждебные отношения особенно выражаются в бессознательных тенденциях бере¬ менности и исправляются лишь позже в живущем ребенке. Они также усиливаются благодаря другим источникам. Только в описанном выше процессе воссоединения со¬ держится весь причитающийся оральной фазе развития (см. выше) амбивалентный конфликт. Этот конфликт выража¬ ется так, что воссоединенный в любви объект снова должен выталкиваться. Эта выталкивающая тенденция проявляется на этой фазе развития оральным путем. Прежде всего она находит свое выражение в рвоте во время беременности и в многочисленных своеобразных оральных манифестациях, особенно в первой половине беременности. Сюда относятся различные, объяснимые лишь с точки зрения психологии, «вкусовые прихоти», такие как характерный ненасытный голод, сменяющийся полным отсутствием аппетита или жалобы на дискомфорт в желудке, которые невозможно понять лишь с точки зрения физиологии. Изучение снови¬ дений, фантазий и прежде всего психически обусловленных физических ощущений беременности позволило нам обна¬ ружить, что старая известная нам идентификация пенис = кал = ребенок получила в них возобновление и усиление. Полученная когда-то в инфантильном сексуальном исследо¬ вании идентичность между содержимым кишок и ребенком усиливается теперь реальным положением ребенка в животе как что-то физическое и все-таки (как стул и пенис в ком¬ плексе кастрации) ведет к отделению чего-то определенного. Также описанное выше оральное воссоединение с ребенком в сексуальном акте определяет его идентичность со стол¬ биком кала, содержание которого было орально введено в продукты питания. В сказанном выше мы попытались доказать, как про¬ исходит достижение самой высокой организации либидо (вагинальной фазы) одновременно с самой интенсивной 75
ХеленеДойч мобилизацией регрессивных тенденций. Полное осво¬ бождение от амбивалентной установки к объекту, которая осуществляется в акте идентификации коитуса, собствен¬ но, является повторением уже состоявшейся в развитии ситуации, а именно ситуации становления между объектом и субъектом в акте сосания грудного ребенка. Таким об¬ разом, самая высокая ступень развития либидо повторяет самую низшую, а именно оральную, которая характеризу¬ ется идентификацией с объектом (Абрахам)1. Выбранный однажды путь регрессии разыскивает теперь в бесконечном потрясении хозяйства либидо в бере¬ менности все покинутые позиции либидо. В ребенке мобилизуются не только старые, относящиеся к генитальной организации, загрузки объекта. Мы уже об¬ судили регрессию к оральной фазе в ее проявлениях и теперь видим, как в сравнении кал = ребенок генитальная органи¬ зация снова унижается в садистически-анальной фазе. Как и при воссоединении ребенку как части собствен¬ ного Я (в идентификации между ребенком и Я) поступает огромное количество нарциссического либидо, так и ис¬ ходящее из идентичности ребенок = кал отношение снова нарциссическое. Ее источником является высокая оценка, которая когда-то в детстве давалась экскрементам соб¬ ственного тела. В идентификации ребенок = пенис также сохраняется нарциссическая оценка пениса и переносится на ребенка. Регрессия к садистически-анальной фазе проявляется не только в фантазиях и сновидениях беременных. Мы об¬ наруживаем ее в преходящих, очень типичных изменениях характера беременных, которые в соответствии с анали¬ тическими познаниями берут свое начало в садистически- анальной фазе развития, например в упрямстве, непостоян¬ стве, особенной чистоплотности, экономности, граничащей со скупостью, в виде влечения к накоплению. Эти появляю¬ 1 Loc. cit. 76
Беременность и акт родов щиеся качества находят свою хорошую рационализацию в «заботе о будущем ребенке». Присущая садистически-анальной фазе амбивалент¬ ная установка к объекту также находит свое проявление в частых симптомах беременности. Схватки, которые часто проявляются без каких-либо физических причин задолго до срока родов, соответствуют выражению тенденций вы¬ талкивания этой амбивалентной установки к ребенку. Если эти негативные тенденции преобладают, то это может при¬ вести к выкидышу. Также некоторые недомогания при беременности ука¬ зывают на их взаимосвязь с «анальным». Так, упомянутая выше рвота часто становится выражением типичных чувств отвращения. Мы знаем, что кал для ребенка в реакции про¬ тив первоначальной нарциссической переоценки экскремен¬ тов связан с отвращением. Таким образом, он становится воплощением чего-то нечистоплотного, отвратительного. Чувства отвращения беременных, которые обычно часто направлены против любимых блюд или проявляются как общее чувство, также служат бессознательной связи ребе¬ нок = кал. Общеизвестно, что с началом движений ребенка на пятом месяце беременности все эти ощущения проходят. С точки зрения психологии этот факт детерминируется двумя направлениями. Во-первых, посредством этого само¬ стоятельного моторного результата ребенок двигается гю на¬ правлению к внешнему миру, вследствие чего он получает новые чувства нежности и материнской любви. В качестве составной части материнского тела, все же снабженного определенным собственным движением и самостоятельностью, ребенок теряет анальное значе¬ ние, и также нарциссическая доля предназначенного ему либидо достигает наивысшей ступени развития, генитали- зируется. Ребенок приравнивается к пенису и перенимает также в этом значении компенсацию женщины за утрату пениса. 77
Хелене Дойн Отношение к ребенку, находящемуся еще в самом глубоком нарциссизме, теперь переносится на более высо¬ кую ступень развития, на «фаллическую». Одновременно ребенок документирует посредством определенной само¬ стоятельности, двигающейся теперь к раскрытию, свою принадлежность к внешнему миру и, таким образом, все больше в объектных отношениях приближается к матери. Амбивалентный конфликт смягчается тем, что тенден¬ ция выталкивания уменьшается, ребенок получает право остаться. Итак, мы видим, как наряду с этими чисто нарцисси- ческими связями к ребенку одновременно и параллельно возникают объектные отношения, как уже в утробе ребенок имеет значение внешнего мира и становится либидинозным местом отложения различных загрузок объекта. Давайте проследим еще за одним моментом его судьбы в чисто нарциссической оценке. Интроецированный в сексуальном акте объект-ребенок становится составной частью собственного Я женщины. По¬ лучаемое партнером в сексуальном акте количество либидо преобразуется в процессе интроекции в нарциссическое. Это количество очень значительно, потому что, как мы уже видели, оно в большом объеме содержит материальное и прежде всего причитающееся отцу либидо. Это при¬ бавляющееся Я либидо представляет собой «вторичный» нарциссизм женщины-матери, в то время как оно служит объекту-ребенку, но объект одновременно представляет часть Я. Происходящее посредством процесса интроекции из¬ менение Я беременной женщины является новым вариантом процесса, который уже происходил однажды: ребенок ста¬ новится воплощением развитого ранее Идеала-Я. Во второй раз это создается интроекцией отца. Нарциссическое либидо сдвигается на это новое Сверх-Я, которое становится носителем всех совершенств, когда-то присуждавшихся отцу. Большое количество либи- 78
Беременность и акт родов динозных объектных отношений возвращается из внешнего мира и приводится ребенку как Сверх-Я. Таким образом, в ребенке происходит процесс сублимации женщины. В то время как мужчина сравнивает свой Идеал-Я со своими произведениями сублимации и контролирует его, Идеал-Я женщины олицетворяется в ребенке, и все тенденции к сублимации, которые мужчина использует для своей духовной и социальной деятельности, у женщины устремляются к ребенку как ее произведению сублимации (в психологическом смысле). Фрейд вообще нашел в отношении родителей к ребен¬ ку наивысшее выражение нарциссической любви. Все же это отношение у мужчины никогда не достигает такой же интенсивности как у женщины, у которой оно, так сказать, обусловлено биологически. Если и на пути интроекции ребенок все же возник в собственном Я женщины, то ему доставляется большое количество нарциссического либидо, прежде чем он станет объектом. Также и в его дальнейшем бытии ребенок становится для родителей носителем их неисполненных желаний и идеалов. Его задача компенси¬ ровать им их разочарования. Первая связь мать—ребенок, в которой ребенок еще представляет часть материнского Я, уже находится под этим знаком. Как мы видели, в этом отношении ребенок соответствует той доле в Я, которая для женщины представляет Идеал-Я. Все, что оценивается психически ценным, желанным, невинным, материализуется теперь в ребенке. Это первоначально достигнутое в сексуальном акте с партнером отношение полной гармонии, в котором не возникает границы между субъектом и объектом (см. выше), продолжается в ребенке, и, таким образом, отно¬ шение мать—ребенок представляет собой полную реали¬ зацию первобытного состояния, когда еще не было деления на Я-либидо и объектное либидо. Но это первобытное состояние нарушается двумя мо¬ ментами: 79
ХеленеДойч 1) благодаря процессу сублимации ребенок становится Сверх-Я матери. Оно может — как мы знаем — сильно противоречить материнскому Я; 2) ребенок одновременно является объектом внешнего мира, в котором происходят амбивалентные конфликты всех фаз развития либидо. Наблюдения за психическими изменениями, которые приносит с собой беременность, позволяют нам констати¬ ровать очень индивидуальный и различный образ реакции. Нельзя отрицать, что, с одной стороны, в этом поведении большую роль играют физические моменты, актуальные жизненные условия и т. п. С другой стороны, большой пере¬ ворот в хозяйстве либидо должен принести с собой явления реакции, не считаясь с актуальным. Аналитическое наблю¬ дение подтвердило наше предположение о том, что диспо- зиционные моменты, еще не выражающиеся в нормальном состоянии, теперь реактивируются. Когда они сверхсильные, то приводят к началу психических заболеваний (психозу беременности, родильно-лактационный психоз и т. п.). У здорового человека они вызывают определенное измене¬ ние психического облика еще в рамках психологического. Наблюдение показывает нам два характерных типа женщин с их психическими реакциями на беременность. Одни женщины вынашивают свою беременность с очевид¬ ным недомоганием и депрессией. Также у них начинается и неблагоприятное изменение в физическом облике; они становятся безобразными, сжимаются в формах так, что в действительности с прогрессирующим развитием ребенка сами превращаются в жуткое приложение к нему. Другой тип — женщина, во время своей беременности достигающая наивысшего физического и психического расцвета. В первом случае нарциссизм женщины наносит ущерб в пользу ребенка; с одной стороны, Сверх-Я овладевает Я, с другой стороны, ребенок как объект любви притягивает к себе большое количество Я-либидо, так что Я беднеет. Этим, возможно, объясняются меланхолии беременности. 80
Беременность и акт родов У другого типа женщин разделение либидо во время беременности происходит иначе. Отнятая теперь у внешне¬ го мира часть либидо доставляется ребенку как составной части Я. Это возможно лишь тогда, когда образование Сверх-Я менее интенсивно и ребенок оценивается менее как объект и более как составная часть Я; затем происходит повышение вторичного нарциссизма, который выражается в повышенном чувстве собственного достоинства, самодо¬ вольстве и т. п. Из сказанного выше вытекает, что единство мать— ребенок не так уж и спокойно, как нам кажется. Начальная инаугурированная в процессе интроекции сексуального акта гармония первобытного состояния вскоре рушится амбивалентными проявлениями, которые проис¬ ходят у ребенка в утробе. В свете этого понимания акт рож¬ дения предстает как конечный результат долгой яростной борьбы. Становящаяся невыносимой, исходящая от плода любви привлекательность побуждает к разрядке. Все, что уже было мобилизовано во враждебных порывах во время беременности, достигает в этом решающем бою наивысшей интенсивности. В физическом эта борьба находит свое выражение в деятельности сокращения мускулатуры и ее тенденциях: сохранении и выталкивании. В конце концов последние побеждают. Интроецированный объект удается спроецировать во внешний мир тем путем, которым он был интроецирован в коитусе. Мы видели, как интроецированный объект в произве¬ денном Я-единстве занял место Идеала-Я. Спроецирован¬ ный во внешнем мире он получает характер, в котором далее представляет олицетворение собственного не достигнутого идеала. Это психологический путь, на котором женщина, как говорит Фрейд, «от нарциссизма достигает полной объектной любви». На основе этой идентичности мать—ребенок психи¬ ческое состояние женщины позволяет нам сделать вывод о психическом состоянии ребенка во время рождения. 81
Хелене Дойч Последнее — не представлено в анамнезе — лишь позже смутно вспоминается в сновидениях и фантазиях. Женщина ощущает это как разрушение мира; хаотичное дезориентирование, сбившее в голове с пути рождения чув¬ ства давления и разлома, связанные с интенсивным страхом смерти. Вероятно полное повторение связанного с травмой рождения страха, его окончание посредством реальной ре¬ продукции. То, чего мужчина пытается достичь в коитусе, то, что он с таким трудом сублимирует, достигается женщиной в функции размножения. Известным фактом является то, что очень часто в сно¬ видениях беременных женщин присутствует плывущий ребенок. Это распознается самой сновидицей, наделенной качеством, которое она делает или делала в детстве особенно ценным; одновременно как доказательство и иллюстрация образования Идеала-Я в ребенке. Фантазии о рождении женщин, которые уже родили, позволяют выявить, что они представляют подробности двух актов рождения, сплетаю¬ щихся в один. Это уплотнение собственного — никогда не вспоминаемого — рождения и перенесенных родов. 82
X. Психология послеродового периода 1 1сихическое состояние женщины после родов обо¬ значено многими направлениями. Сначала перевешивает чувство оконченной победой борьбы. Потом следует очень кратковременная стадия безграничной пустоты и разочарования. Эта стадия обычно не отражена в анамнезе и в большинстве случаев может быть передана лишь женщинами с очень хорошим талан¬ том интроспективного наблюдения. Это чувство — самое высокое выражение той нарциссической обиды, с которой мы уже познакомились при других обстоятельствах как ре¬ акцией разочарования «ни ребенка, ни пениса». Это утрата той позиции либидо, которая предназначалась ребенку как части собственного тела, таким образом, утрата Я, умень¬ шение собственного тела, новая кастрация в идентификации ребенок = пенис. Эта пустота заполняется лишь в тот момент, когда про¬ изводится окончательное отношение к ребенку как объекту внешнего мира и доля до сих пор нарциссического либидо передается вновь появившемуся объекту. В блаженстве этого нового приобретения либидо женщина действительно находит при благоприятном и нормальном течении функции размножения компенсацию за ранние обиды. 83
Хелене Дойч Очень характерным является акт родов у женщин, которые пытаются уменьшить боль схваток при помощи наркоза. Фаза пустоты и разочарования выпадает, поэтому новая радостная установка по отношению к ребенку осчаст¬ ливливает не настолько и не удивляет своей интенсивностью, как при естественном ходе акта рождения. Очевидно, этот «последний момент разочарования» необходим, чтобы позволить полностью прочувствовать ра¬ дость «компенсации». Кроме того, этот последний момент «прорезывания» головки, который полностью выполняет аналогию с коитусом (immissio penis1)2. В вагинальном пути прохода находится та граница, на которой ребенок в последний раз представляется «частью собственного тела» и одновременно уже вытолкнутым объектом. Таким образом, повторение того момента сексуального акта, в ко¬ тором объект еще ощущается частью внешнего мира, но он только что интроецировался, находился на границе между внешним миром и Я. Итак, начатое уже в утробе окончание объектного отношения к ребенку находит свое выражение в акте рождения, и возводится мост к этому отношению полностью в приятном, мазохистическом претерпевании боли. Там, где оно исчезает, сначала ребенок встречается с чувством отчуждения. Влияние, которое оказывает беременность на психи¬ ку женщины, находит свое продолжение в послеродовом периоде. Во-первых, появляется необходимость духовной перегруппировки того, что ребенок больше не представ¬ ляет собой часть материнского тела, а уже полностью стал объектом внешнего мира. Это обстоятельство влечет за собой последствия, что доля либидо, которая во время беременности доставлялась ребенку как части материн¬ ского Я, теряет эту нарциссическую загрузку и побуждает 1 [Immissio penis (лат.) — введение пениса.] 2 Ср.: Rank. О. Trauma der Geburt. (Internationale Psychoanalytische Bibliothek. Bd. XIV). 84
Психология послеродового периода к новому применению. Во-вторых, процессы усложняются еще и тем, что теперь ребенок также и для других людей, которые находятся в чувственных взаимосвязях с матерью, становится самостоятельным существом и зачастую вы¬ ступает конкурентом матери. Отношение женщины к супругу усложняется, прежде всего из-за того, что женщина отнимает у него большую часть тех либидинозных отношений, которые вытекают из материнской установки женщины к мужчине и теперь доставляются ребенку. В результате этого физического и психического состояния слабости, но в первую очередь вследствие ее идентификации с новорожденным, женщина сама становится ребенком и чувствует себя обделенной в своем положении центра внимания, которому когда-то в ее собственном детстве предназначалась вся нежность и забота. Обнаруженное уже во время беременности амбива¬ лентное отношение к ребенку подавляется нарциссической оценкой ребенка как идентичного собственному Я и теперь выигрывает в интенсивное™ в послеродовом периоде, после деления этого единства. Внутрисекреторные и химические процессы, которые во время беременности имели сильное влияние на тело, нахо¬ дятся, очевидно, также в широкой корреляции с описанными нами психическими изменениями. В особенности не следует недооценивать их вклад в возникновение психозов беременности, прежде всего при состояниях замешательства, которые часто возникают как реакции на токсические факторы. Психическое потрясение из-за акта рождения и следующая необходимость пере¬ становки либидо, а также изменения в процессах обмена веществ, в кровообращении, появление инфекционных мо¬ ментов часто ведут к проявлению психотических состояний в послеродовом периоде. Легко для понимания из описан¬ ной выше установки к новорожденному и характерно то, что возникающая в возбужденном состоянии агрессивность 85
Хелене Дойн часто направлена против ребенка и при недостаточном контроле может также привести к убийству. При возникно¬ вении препятствий осуществляется скрывающийся позади истинной материнской любви компонент ненависти. 86
XL Лактация К JL/оль телесного отделения ребенка стихает при первом прикладывании к груди. Единство мать—ребенок снова создается и процесс воссоединения, происходивший в сексу¬ альном акте равным образом под использованием оральных механизмов сосания при помощи вагины и продолжившийся в беременности, теперь повторяется — конечно, в перемене ролей между обоими партнерами акта сосания. Полная пси¬ хологическая аналогия обеих ситуаций сосания, т. е. коитуса и лактации, прежде всего вытекает из того обстоятельства, что в обеих стерты границы между субъектом и объектом, и из идентичности орального воссоединения с объектом в акте сосания. Снова идентичность пениса и груди. Как в коитусе пенис овладевал вагиной и создавал эрогенный центр в акте овладения, теперь находящийся в состоянии эрекции сосок овладевает детским ртом. Как там эрогенность всего тела доставлялась вагине, так все рассеянное либидо новорож¬ денного поступает в его рот. То, что там изливалось, здесь обеспечивается струей молока. Созданная в детской фанта¬ зии идентификация между материнской грудью и отцовским пенисом реализуется во второй раз: в коитусе, в котором пенис перенимает роль груди, — в акте лактации, в кото¬ ром грудь становится пенисом. В ситуации идентификации 87
ХеленеДойч исчезает граница между партнерами, а также в этой связи мать—ребенок мать устраняет травму отлучения от груди. Странное расстройство лактации, которое я могла на¬ блюдать аналитическим путем, особенно ясно показало мне идентичность пенис = грудь. Молодая мать с очень амбивалентным отношением к ребенку должна отказаться от кормления грудью, несмотря на то что она желала этого и грудь хорошо функционировала. Итак, процесс проходил так, что в интервале между приемами пищи ребенка молоко текло струей, так что грудь была уже пуста, когда нужно было кормить ребенка. Процедуры, которые женщина выполняла во избежание этого злополучного состояния, напоминают по¬ ведение страдающего Ejaculatio ргаесох1 мужчины, судорож¬ но торопящего сексуальный акт, но всегда опережающегося своим расстройством. Так и она пыталась ускорить время приема пищи, но с тем же успехом — всегда поздно. Анализ этого расстройства также привел ее назад к уретральному началу. Чаще встречаемое расстройство лактации — исчез¬ новение секрета — однозначно находится под господством другого (анального) компонента процесса. Нам уже давно известно, что процессы гениталий и груди находятся в тесной соотносительной взаимосвязи друг к другу, а именно в психологическом и внутрисекреторном смысле. Эта зависимость выражается во всех формах выраже¬ ния. Так, при возбуждении сосков не только происходит реакция на раздраженный орган, но также могут быть достигнуты самые интенсивные состояния возбуждения гениталий вплоть до оргазма. При первом прикладывании грудничка к груди, как известно, происходит более или менее интенсивное сжатие находящейся уже в состоянии покоя матки. И наоборот, процессы гениталий в самом широком смысле влияют на лактацию. К самым старейшим познаниям психоанализа относится то, что первая организационная ступень в ходе сексуального 1 [Ejaculatio ргаесох (лат.) — преждевременная эякуляция.] 88
Лактация развития человека, связанная с деятельностью кормления новорожденного, оральная. Таким образом, обнаруживает¬ ся, что сосательная деятельность ребенка не только служит удовлетворением влечения самосохранения, но также одно¬ временно представляет собой либидинозное действие. Женская грудь в единстве мать = ребенок у кормящей женщины играет также роль сексуального органа удо¬ влетворения. Большое удовольствие кормящей матери основано не только на даре питания и на радости от раз¬ вития ребенка, это также и сексуальное удовольствие, в центре которого находится сосок как эрогенная зона. Из этой «эрогенности» соска часто вытекают сложности грудного вскармливания, психогенное начало которого еще не признано. Как только сильное акцентирование сексуальной роли сосательного аппарата осуществится, начнется вытеснение. Но вытеснение либидинозной доли может также притянуть и другой компонент, направленный на функцию кормления, а этому отказать. Это приведет к неспособности кормления, на которую часто нельзя по¬ влиять никакими средствами. Колебания секреторной деятельности молочных желез под влиянием психических моментов, пожалуй, известны. Но все же неизвестным остается то, что ее главные мотивы находятся в бессознательном и что во время лактации проис¬ ходит повторение уже состоявшихся во время беременности конфликтов в отношении мать—ребенок. Вся амбивалент¬ ная борьба предоставления или отказа, опустошения или исчезновения происходит снова, борющаяся в отчаянии за свою способность к кормлению мать не догадывается, что расстройства берут свое начало во враждебной установке к любимому существу. В благоприятном случае удастся побороть негативные тенденции позитивными отношениями, пока новое отделение единства посредством садистического импульса ребенка, который проявится в кусании материнской груди, полностью устранится. 89
XII. Климакс: М ы наблюдали за развитием женской сексуальной жизни с ее полового созревания до полного осуществления функции размножения. Из инфантильной предыстории этих фаз развития мы отметили лишь то, что показалось нам абсолютно необходимым для понимания. Последнее «травматическое событие» женщины как сексуального существа — климакс — стоит под знаком не поддающейся исправлению «нарциссической обиды». В полном параллелизме с физическим процессом он пред¬ ставляет собой «фазу обратного развития» в судьбе либидо, регрессивное движение к покинутым инфантильным по¬ зициям либидо. «Реальные отказы» этого периода жизни, не проходящие параллельно с сокращением либидинозных требований, созда¬ ют такую психическую ситуацию, овладение которой требует большой духовной результативной способности. Мы видели, как «реальный отказ» в пубертатном возрасте девочки находит свою компенсацию, и как «нар¬ циссическая обида» при окончательном отречении от му¬ жественности уменьшается посредством «вторичных по¬ ловых признаков» и образовавшейся новой женской при¬ влекательности тела. 90
Климакс Во время климакса у существа женского пола отнимает¬ ся все то, что ему подарил пубертат. Одновременно с гени¬ тальными процессами обратного развития устанавливается такая дарившая красоту деятельность желез внутренней секреции, при которой вторичные половые признаки на¬ ходятся под знаком потери женственности. Либидо, теперь без возможности загрузки и с умень¬ шенной способностью к сублимации, должно вспять отыскать ранние позиции, таким образом пойти по пути, который из¬ вестен нам из образования невротических симптомов. Следует предположить, что гениталии не просто и не без долгой, изнурительной борьбы сдают свою функцию. Если все-таки каждая проделанная фаза развития либидо имеет тенденцию сохранить свою загрузку, то инерционная тенденция также обнаруживается после ухода фазы раз¬ вития в фасцинацию, которую она практикует долгое время и благодаря которой она наследует регрессивный путь для либидо. Сохранение низших ступеней развития также, ве¬ роятно, является предпосылкой для того, чтобы сокращение либидо на климактерической, скажем постгенитальной, фазе произошло на ранних фазах. Еще недостаточно с аналитической точки зрения ис¬ следовано, как происходит психологическая регрессия, каким образом и когда она инаугурируется, какую борьбу осуществляет генитальное либидо, прежде чем оно будет свергнуто с достигнутой высоты. Мой опыт, которым я поделюсь здесь, касается только возраста инволюции женщины и я не в состоянии провести какие-либо сравнения и параллели с мужским климаксом. И все же у меня сложи¬ лось впечатление, что психологический процесс женщины здесь сильно отклоняется от мужского — биологическое событие совсем другое, более сложное и в органическом и психическом предъявляет больше требований к спо¬ собности результата и согласованию. То, что находится по другую сторону климакса, полное отступление либидо от гениталий, в общих чертах идентично инфантильным 91
Хелене Дойч сексуальным фазам в том, что здесь также во второй раз не существует мужского и женского. Прежде чем совершится это отступление либидо от гениталий, перед окончательным наступлением постгенитальной фазы, еще происходит защитный бой за утрачивающееся укрепление и под знаком этой борьбы находится фаза жизни, которую мы называем климаксом, таким образом, в возрасте сорока пяти — пятидесяти пяти лет женщины. Эта фаза обознача¬ ется определенными соматическими процессами, которые находятся в безопасной каузальной связи с судьбами со¬ кращения генитально направленного либидо, во взаимо¬ отношениях, в которых трудно различить, что возникает первично, а что вторично. Эта сложность вытекает из того, что весь процесс в его биологическом значении неясен, что он, вероятно, характерен для самки человека, без аналогии в процессах мужского индивида с одной стороны и в ряду животных с другой стороны. Как и при процессах пубертата в предпубертате на¬ чинаются подготовительные действия — между восьмым и одиннадцатым годами жизни, так и климаксу предше¬ ствует предклимакс примерно с тридцати лет, когда борьба инаугурируется. Сначала в органическом: начало отступления упомяну¬ той выше компенсации, при этом, как правило, внутреннее восприятие происходящего биологического процесса насту¬ пает раньше, чем органические изменения. Еще способная к зачатию женщина уже чувствует угрожающее обесце¬ нивание гениталий как органа размножения, к этому при¬ соединяются внешние отказы этой функции (социальные сложности и т. п.) Трудная нарциссическая обида, с которой происходит этот процесс, повышает нарциссическое ли¬ бидо, и с этого момента начинается борьба за сохранение исчезающих теперь пубертатных достижений. Эта борьба происходит с усилением генитальных тенденций, повыше¬ ние либидо обусловлено нарциссически; генитальное хочет удержаться. Поднимается вопрос и многократно дается 92
Климакс утвердительный ответ, не идет ли речь при предклиматери- ческом повышении либидо о чисто гормональном процессе, при котором все психические симптомы являются лишь следствием и сопутствующими явлениями этого процесса. Несомненно, весь психический процесс инаугурируется биологическим сигналом, точно так же как и во время пу¬ бертата. Различие в том, что там сигнал дается в смысле создания, а здесь в смысле сокращения, там — в смысле подъема, а здесь — в смысле спуска. Дальнейшие чисто регрессивные судьбы либидо предлагают картину равнозначного, сопровождающегося соматическими событиями, процесса инволюции, и трудно предположить, что сокращение инаугурируется действи¬ тельным повышением функции. То же самое происходит в психическом, реакция на процессы сокращения, сверх¬ компенсация. С точки зрения психологии можно установить полную аналогию между этой первой фазой едва начинаю¬ щегося климакса и последним сдвигом пубертатных боев, которые только что закончились победой при достижении теснящей принятия готовности вагины и при направленном во внешний мир голоде. Из этой установки готовности, которая все-таки находится под давлением воспрещающе¬ го «слишком рано», образуется типичный облик девочки во время пубертата. Мотив этой типичной установки следует искать в характерных пубертатных фантазиях и мастурбационной деятельности клитора, гибель которой была определена, но снова была мобилизована реальным отказом, направленным на вагину. Здесь образуется полная аналогия в психическом процессе климакса и пубертата: то, что во время пубертата действовало как «слишком рано», здесь действует как «слишком поздно», и после фазы же¬ лающей утвердиться вагинальной загрузки либидо начинает свой пассивный спуск. Побуждением к этому является прогрессирующее обесценивание вагины в ее значении органа размножения, равно как и отказ извне, связан¬ ный с осложнениями в поисках объекта, в соответствии 93
Хелене Дойч с которым возникает повышенный либидинозный голод в парциссическом требовании быть любимой и желанной. Образуется трагикомичная для женщины ситуация: чем старше и некрасивее она становится, тем сильнее становится ее страсть быть любимой. Под давлением отказа вагина сдается и, по-видимому, параллельно с процессами самого органа происходит новая регрессивная загрузка клитора как центра возбуждения — таким образом, регрессия на фал¬ лическую фазу, соответственно на тот первый пубертатный период, когда вагина еще не приняла руководство. Эти две климактерические фазы, обе повторение пубертатных фаз в обратном порядке, инаугурируют фотографически верное повторение развития либидо в регрессии на уже подготовленные и обозначенные пути. По аналогии между началом регрессии и пубертатом об¬ наруживается психология женщины в раннем климаксе, в так называемом «опасном возрасте». Я повторяю: первая фаза, сильно направленная на объект, полностью способ¬ на к генитальной реализации с сильно господствующей нарциссической тоской быть любимой. Вторая фаза: вагинальное разочарование, регрессия к новой клито- ральной мастурбации, поворот от реальности, усиленная деятельность фантазии. Естественно, обе фазы плавно переходят одна в другую; преобладание элементов одной или другой в душевном со¬ бытии варьируется индивидуально. В любом случае при психологическом ходе вытекают почти типичные изменения отношения, в которых проявля¬ ются только что установленные параллели между либидо климактеричной женщины и либидо девочки во время пубертата также в жизни аффектов. Новый сдвиг ваги¬ нальной загрузки первой фазы ощущается самой женщиной как преимущество душевного тургора; она чувствует себя молодой девушкой и может, как она говорит, начать свою жизнь сначала, способна к страсти и т. п. Она начинает вести дневник, как тогда, увлекаться абстрактной идеей, 94
Климакс как тогда, меняет свое отношение к семье, как и тогда, по¬ кидает дом из тех же психических мотивов, как девочка во время пубертата, и т. п. Меняется и отношение к объекту, и интересно, как по-разному и насколько индивидуально формируются сексуальные ощущения. Многие женщины, которые были фригидными во время функции размножения, становятся теперь сексуально чувственными, другие лишь теперь становятся фригидными, большинство в прежних моногамных супружеских отношениях, которое не может дать удовлетворения повышенному теперь нарциссизму. Другие, которые хорошо переносили до этого времени воз¬ можную фригидность, начинают теперь выставлять напоказ все типичные сопутствующие явления фригидности: пере¬ мены настроения, неуравновешенность и раздражительность становятся мучением для женщины и ее окружения. Очень характерным образом формируется теперь пси¬ хическое отношение женщины, жизнь которой стояла под знаком хорошо сублимированного комплекса мужествен¬ ности. Я имею в виду хорошо сублимированная в смысле, что мужские тенденции не привели к невротическим сбоям, а весь образ жизни получил определенный отпечаток. Пред- климактеричная вагинальная установка этих женщин объ¬ является таким образом, что хорошо подавляемые до этого времени женские тенденции повышают свои требования и впадают в конфликт с комплексом мужественности. Эти женщины не страдали от комплекса мужественности во время пубертата, они страдают от комплекса женствен¬ ности во время климакса. Эта описанная выше борьба вагины за сохранение первенства в патологически искаженных случаях может повышаться до наивысшего сексуального возбуждения, до «генитального опьянения», которое протекает под сим¬ волом гипомании. В конце концов вагина сдается, разочаро¬ вываясь в своих тенденциях из-за отказа снаружи объекта и изнутри при наступающем бесплодии. Не помещающееся в реальность либидо отступает к онанистической фазе. 95
Хелене Дойч Либидинозное отношение к внешнему миру спадает теперь в «слишком позднюю» установку и принуждает к интро- версии, как во время пубертата «слишком рано». Содержание этих фантазий, их отношение к объекту и конвертация в невротические симптомы — абсолютное отражение пубертатной констелляции, что по-новому за¬ гружается непоколебимой закономерностью принципа по¬ вторения в психическом событии. Благодаря произошедшей регрессии либидо вагины и новой загрузке клитора как руководящего^органа вся сексуальность получает более инфантильный характер; опыт, полученный из анализов климактеричных женщин, показывает нам, что результат пубертата, возникший в овла¬ дении эдиповым комплексом и комплексом мужественности, собственно, никогда полностью не удавался, также и тогда, когда он благополучно отклонял невроз. Новообразование сексуального механизма и происходящая с ним перестановка либидо в климаксе все же только новое подкрепление веро¬ ятно никогда не оканчивающейся борьбы. Конечно, у меня сложилось впечатление, что овладение климаксом произой¬ дет легче настолько, насколько удачнее сложится пубертат, и чго образование климактерического невроза будет зависеть от того, насколько удовлетворительна была защитная под¬ готовка пубертата. При определенном опыте можно рекон¬ струировать прогноз климакса из судьбы пубертата. В центре климактерической деятельности фантазий находятся типичные фантазии пубертата: фантазия об из¬ насиловании, фантазия о проституции. Новая клиторальная мастурбация снова мобилизует комплекс кастрации, после¬ дующее за ним развитие страха и чувства вины. Интересно то, как женщины, которые хорошо перенесли комплекс кастрации в смысле произошедшей женственности, с ее возвратом опять попадают под господство комплекса ка¬ страции и его невротических реакций. Мобилизация этого комплекса, кажется, связана с клиторальной мастурбацией и климактерическими менструальными аномалиями. 96
Климакс Упомянутая выше деятельность фантазии не только в содержании, но также и в ее самых глубоких бессозна¬ тельных детерминантах является повторением пубертатной констелляции эдипова комплекса; собственно, это его изме¬ ненный, модифицированный вариант, скажем, его эпилог. Здесь не должен демонстрироваться каузальный мате¬ риал, но из приобретенных эмпирическим путем взглядов выходит, что регрессивная тенденция климактерического либидо, как и во время пубертата, прорывает препятствие инцеста и загружает находящиеся под запретом инцеста объекты новыми размерами либидо. В течение несколь¬ ких лет произошла только одна перегруппировка эдипова комплекса, а именно не только благодаря невротическим обесцениваниям с одной стороны и нормальным развитиям с другой; никогда не преодоленные инцестуозные фиксации перенесли в своей первоначальной форме новое подкрепле¬ ние детям, которые теперь стали носителями асексуальной любви, как когда-то и родители. За предназначенной детям чистой нежностью скрываются, как и тогда, большие вклады сексуального компонента. Ранее я пыталась представить, как в трудной сублимации Идеал-Я в сыне направляется по- новому и сын также в его результате становится отцовским имаго. Но также когда-то предназначенное отцу либидиноз- ное отношение бессознательно переносится на сына. Регрессивная сексуально сильно окрашенная перегру¬ женность нежной любви к сыну — типичная судьба либидо к представленным выше отказам раннего климакса. Исходя из этого мы понимаем, каким образом новый вариант фантазии об изнасиловании выражает мазохисти- ческую установку к сыну. Ее содержание быть любимой, совокупленной, избитой, убитой сыном. Реализации этих фантазий мы видим в различных вариациях в отношении мать—сын, в отношении к зятю, к невестке и т. п.1. Фантазии о проституции в содержа¬ 1 Freud. S. Totem und Tabu (1912—13a). // G. W. — Bd. IX. 97
Хелене Дойч тельном плане выражают то же самое, что и аналогичные пубертатные фантазии — только теперь на место отца вступает сын. Пациентка с климактерическими сложностями, мать подрастающего сына, фантазирует: у нее есть подруга, которая из геройской самоотверженности ласково вводит подрастающих юношей в тайны чувственной любви — эта фантазия была представлена в ярких красках и скоро выдала то, что подруга — это она сама, а юноши — ее сын1. Дру¬ гая здоровая до сих пор пациентка инаугурирует вспышку невроза с кошмаром, который представляет собой коитус с сыном. Эти инцестуозные отношения к детям открывают, как мы уже давно знаем, в типичной привлекательности объекта стареющую женщину через юношу, а стареющего мужчину через подрастающую девочку. Также из анализа неврозов нам известно, каким образом эдиповы фиксации переносятся на собственных детей. Таким образом, то, что я обозначаю типичным для климакса, является лишь мобилизацией, количественным перемещением в уже су¬ ществующем. Наступивший теперь возврат либидо к находящимся под запретом инцеста объектам, так же как и разрастание душевной жизни при помощи бессознательных фантазий, вызывают то характерное изменение личности, как и много¬ численные органические симптомы, которые в большинстве случаев носят характер конверсионных образований. 1 В связи с этим я вспоминаю сновидение, которое было представ¬ лено д-ром Герминой фон Хуг-Хельмут и использовано Фрейдом (Freud, S. Vorlesungen zur Emfuhrung in die Psychoanalyse. (1916—17a [1915—17]). I I G. W. — Bd. XL). Сновидица 50-летняя женщина, «которую и днем и ночью волнует одна только мысль — забота о сво¬ ем ребенке». Е> содержании сновидения она готова «в исполнении па¬ триотического долга отдать себя в распоряжение для удовлетворения любовных потребностей военных, офицеров как команды». Эта либи- диноэная сновидческая фантазия, мне кажется, идентична сну наяву моей пациентки. 98
Климакс Типичная возбудимость неудовлетворенной, ее склон¬ ность к депрессиям, к многочисленным эквивалентам страха (головокружение, сердцебиение, приливы крови и т. п.) имеют полное сходство с частыми недомоганиями, про¬ являющимися во время пубертата. Депрессии выражают в содержании бессознательного то же самое, что и мен¬ струальные депрессии, которые часто во время пубертата также встречаются и у относительно здоровых женщин. Они находятся под знаком потери в двояком направлении: ваги¬ нальной способности размножения и снова мобилизованного комплекса кастрации: таким образом, уже неизлечимой обиды женского нарциссизма. Большую часть многочисленных органических симпто¬ мов, таких как головные боли, невралгии, вазомоторные расстройства, ощущение сердца, кишечные недомогания и т. п., следует оценивать как конверсионные симптомы, даже если начинающаяся дисфункция внутрисекреторных желез, как и начинающаяся органическая инволюция, об¬ разуют органическую готовность. Интересно, что недавно с непсихологической стороны было подтверждено, что физические симптомы климакса вызывающе напоминают те, что наблюдались у соответ¬ ствующих индивидов во время пубертата. Венский терапевт, проф. И. Визель, пишет в своей изданной в «Справочнике биологии и патологии женщины» работе «Внутренняя клиника климакса» следующее: «Мне бросилось в глаза то, что, например, возможные для наблюдения во время пубертата расстройства со стороны желудка и кишечника чрезвычайно часто также встречаются и при климаксе, при абсолютно тех же симптомах, как и раньше. Далее можно констатировать, что там, где в эволюционном возрасте устанавливаются гипертиреозы, которые позже исчезают, не становясь манифестными в течение жизни, климакс также начинается с симптома гипертиреоза. Или там, где во время пубертатных изменений проявилась пигментация кожи, мы видим то же самое и при климаксе. Это же относится к ва¬ 99
ХеленеДойч зомоторным расстройствам, экземе, аномалиям развития и т. п. Мне кажется интересным наблюдение за пациенткой, у которой в эволюционные годы образовалась толстая прядь белоснежных волос, которая потом исчезла, чтобы снова появиться в климактерии на том же самом месте и такого же размера». В заключении Визель говорит: «Я хотел показать, как много можно сравнить в симптоматологии пубертата с проявлениями во время климакса». Я вижу в этих чисто соматических наблюдениях Визеля хорошее подтверждение моих взглядов. То, что следует после этой фазы вагинальной борьбы и обновленного клиторального первенства, — это постепен¬ ное скольжение в старость с ее прегенитальными регрессия¬ ми, которые также проявляются в изменениях характера, как в физических, так и в психических заболеваниях. Где тут находится граница климакса относительно его начала и окончания — трудно ответить как с точки зрения психо¬ логии, так и органики. Обычно характеристикой считают поведение менструации, хотя до сих пор пока не удалось установить что-нибудь характерное, определенное с точки зрения анатомии. С точки зрения психологии я перемещу начало климакса в описанную выше фазу борьбы вагины за ее первенство, соответсвенно регрессии к клитору. По¬ жалуй, она инаугурируется расстройствами в химической и нервной корреляции сексуальных процессов — в центре ее внимания стоит начинающийся отказ функции яичника. Сначала все-таки документируется переворот в психических перестановках, задолго до того как соматическое найдет свое выражение. Завершение климакса — при нормаль¬ ных физических условиях, — так же как и соматологи, я ставлю в зависимость от прекращения менструации. По моему мнению, менструация документирует сохраняю¬ щуюся генитальную функцию также и в психологическом смысле. Взаимная зависимость психического поведения от менструации, а менструации от либидинозных процессов получает, возможно, в этот период жизни огромное значе¬ 100
Климакс ние. В качестве примера могут послужить следующие два случая: пациентка, у которой менструация окончательно прекратилась в 36 лет, осознанно ощутила, что это связано с приближающейся зрелостью сына. Более пристальное на¬ блюдение могло подтвердить предположение женщины, что сильное либидинозное отношение к сыну и робость перед инцестом заставили ее скрываться в раннем климаксе. Душевнобольная дама, находящаяся в позднем климак¬ се, которую я могла наблюдать во время замещения одного ушедшего на войну коллеги, бросающимся в глаза образом долго сохраняла менструацию на пользу моего коллеги — она потеряла ее во время его ухода на войну и позволяла ей снова появиться в нерегулярных интервалах на время его отпуска. Из содержания этих бредовых идей, от которых она страдала, можно констатировать психогенное этого отношения — иначе оно скрылось бы в Без и не было бы понятно. То, что происходит во время этой фазы раннего климак¬ са психоневротически, обычно стоит под знаком истерии. То, что возникает в психическом патологически, стоит под знаком пре-, т. е. постгенитального, таким образом, невро¬ тического, меланхолического, параноического. Типичные изменения характера инволюционного воз¬ раста, депрессивное настроение и параноидные черты, так же как и так называемые инволюционные психозы, т. е. типичная инволюционная меланхолия и инволюционная паранойя, относятся к следующей постгенитальной = прегенитальной фазе. При этом решающими являются диспозиционные моменты для преобладания анальной или оральной регрессии, равно как и для даты и интенсивности в проявлении этих изменений. Есть индивиды, у которых генитальная климактериче¬ ская фаза очень скоро сменяется постгенигалъной и наоборот. Также в плане физиологии и психологии можно констатиро¬ вать два типа старости, один из которых стоит под знаком оральной регрессии, другой — под знаком анальной. 101
Хелене Дойч Мы также должны возложить ответственность на мо¬ менты, являющиеся решающими при выборе невроза, за ин¬ дивидуальное в ходе климакса. Таким образом, есть женщи¬ ны, которые блестяще переносят климакс, соответственно его генитальную фазу и лишь при дальнейших регрессиях впадают в психические осложнения, или, наоборот, после бурного климакса достигают спокойной гавани старости. В любом случае кажется, будто женский климакс фор¬ мируется гораздо сложнее, чем мужской, за что большей частью следует возлагать ответственность на различные виды возможности сублимации у обоих полов. В то время как способность к сублимации женщины большей частью абсорбируется в функции размножения и с ее угасанием переходит в регрессию, способность к сублимации мужчи¬ ны все-таки остается намного дольше, чем его генитальная деятельность. У женщины есть два пути в качестве защиты от безна¬ дежного наступления старости: продолжение психического материнства по отношению к внешнему миру или теперь биологически освеженная, также часто проявляющаяся в физическом облике стареющей женщины бисексуальная установка, исходя из которой после окончательного угасания женственности она смело может сохранять осужденные мужские отношения к жизни. К этим двум возможностям присоединяется надежда терапевтического успеха в инволюционном возрасте для психоанализа. Анализ, начинающийся непосредственно перед климак¬ сом или сразу с началом обусловленных климаксом слож¬ ностей, на мой взгляд, мог бы добиться многого в смысле профилактики. 102
Приложение
Предметный указатель Г 1убертат 11; 12; 13; 16; 18; 28; 30; 31; 32; 34; 35; 37; 39; 41; 43; 44; 45; 46; 51; 66; 67; 91; 92; 93; 94; 95; 97; 99; 100 Размножение 10; И; 12; 28; 29; 33; 36; 38; 41; 43; 54; 61; 63; 68; 69; 71; 72; 82; 83; 90; 92; 93; 95; 99; 102 Реальность 25; 26; 36; 50; 94; 95 Регрессия 16; 21; 26; 27; 59; 60; 76; 91; 94; 96; 100; 101; 102 Роды 29; 35; 38; 58; 68; 69; 70; 77; 82; 83; 84 Садизм 23; 45; 46 Садистически-анальная фаза 13; 55; 76; 77 Сверх-Я 14; 15; 16; 17; 25; 78; 79; 80; 81 Сновидение 43; 71; 75; 76; 82; 98 Совесть 41 Сопротивление 14; 51 Сосок 87; 89 Сперма 61 Страх 24; 41; 96; 99 Страх кастрации 14; 15 Страх смерти 70; 82 Сублимация 17; 19; 23; 36; 39; 46; 60; 66; 71; 72; 79; 80; 91; 97; 102 Травма 29; 58; 71 отлучения от груди 59; 88 рождения 82 Удовольствие 24; 26; 29; 32; 42; 47; 49; 52; 53; 55; 56; 68; 69; 89 Фаллическая фаза 13; 14; 16; 17; 22; 23; 24; 25; 26; 27; 28; 29; 42; 44; 45; 46; 56; 78; 94 Фантазия 13; 14; 16; 29; 31; 34; 35; 43; 46; 51; 55; 59; 66; 71; 72; 75; 82; 87; 93; 94; 98 об изнасиловании 41; 43; 97 партеногенетическая 37; 38; 39; 40 о проституции 37; 39; 40; 41; 96; 97 Фелляция 73 Фиксация 21; 25; 66; 67; 97; 98 Фригидность 26; 36; 50; 51; 52; 63; 64; 65; 66; 67; 95 Характер 19; 26; 27; 36; 37; 47; 76; 100; 101 Эдипов комплекс 13; 14; 15; 16; 21; 35; 37; 38; 39; 66; 67; 96; 97 Экскременты 76; 77 Эякуляция 61; 68; 69; 88 Я 14; 15; 29; 39; 54; 60; 71; 73; 78; 79; 83; 84; 85 106
Содержание От издателей 5 Дойч, X. Психоанализ женских сексуальных функций 9 Введение 9 Инфантильная сексуальность женщины 12 Комплекс мужественности у женщины 19 Дифференциация мужчины и женщины в период размножения 28 Психология пубертата 31 Акт дефлорации 48 Психология сексуального акта 53 Фригидность и бесплодие 63 Беременность и акт родов 68 Психология послеродового периода 83 Лактация 87 Климакс 90 Приложение 103 И менной указатель 104 Предметный указатель 104 107