Автор: Фабрика электронных книг
Теги: массаж спорт физкультура история и развитие массажа классический массаж точечный массаж
Год: 2005
Текст
Эмщишетеям
мае©»®
Фабрика электронных книг www.niceboolcnarod.ru
ВВЕДЕНИЕ
Данная книга посвящена основам массажа и предназначе-
на для широкого круга читателей. Она состоит из нескольких
глав, каждая из которых рассказывает о том или ином виде
массажа.
В начале книги рассказывается об истории развития масса-
жа, его благотворном воздействии на организм, основных ви-
дах и формах массажа. Подробно дана теоретическая база клас-
сического массажа: детально рассмотрены все приемы и их
разновидности.
В зависимости от назначения и метода воздействия вы-
деляется 6 основных видов массажа: гигиенический, лечеб-
ный, рефлекторно-сегментарный, точечный, косметический и
эротический. Свои особенности имеют детский и спортивный
массажи.
Сведения, содержащиеся в главе об общем гигиеническом
массаже, пригодятся всем. Ведь здоровья никогда не бывает
много, а гигиенический массаж поможет поддерживать орга-
низм в хорошей форме. Систематическое его проведение пре-
дотвратит развитие многих заболеваний.
Тем, кому необходимо поправить свое здоровье, поможет
глава «Лечебный массаж». В ней можно найти рекомендации
по проведению массажа при лечении самых разных заболева-
ний: от простых ушибов до таких серьезных заболеваний, как
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, осте-
3
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
охондроз и радикулит. Глава рассчитана как на медработни-
ков, так и на широкий круг читателей.
Многим интересно будет узнать об основах сегментарно-
рефлекторного и точечного видов массажа. Эти виды масса-
жа также активно применяются для лечения различных забо-
леваний.
Глава, посвященная косметическому массажу, в первую оче-
редь предназначена, конечно, женщинам. Косметический мас-
саж поможет выглядеть прекрасным представительницам сла-
бого пола моложе и еще привлекательнее.
Главу об эротическом массаже интересно будет прочитать
и «новичкам», и тем, кто имеет богатый сексуальный опыт. А
родителям полезно будет узнать об основных приемах и техни-
ке проведения детского массажа. Ну какая мама не хочет ви-
деть своего ребенка здоровым и радостным?
Для тренеров, спортсменов и людей, увлекающихся спортом,
предназначена глава «Спортивный массаж».
Надеемся, что каждый из читателей узнает что-то новое
и обязательно воспользуется приведенными в книге рекомен-
дациями.
I. ИСТОРИЯ РАЗВИТИЯ МАССАЖА
Массаж — один из древнейших способов лечения и предуп-
реждения различных болезней, представляющий собой совокуп-
ность специальных приемов. Приемы массажа особым обра-
зом воздействуют на организм и используются в профилакти-
ческих целях для общего укрепления организма и в лечебных
целях в хирургии, ортопедии, гинекологии, неврологии и дру-
гих областях.
Что означает слово «массаж»? Единого мнения по этому
вопросу нет: одни считают, что слово «массаж» произошло от
арабского «mass» —«касаться», другие говорят о греческом
происхождении («masso* —«сжимать руками»), существует также
мнение о том, что это слово произошло от латинского «massa» —
«прилипающий к рукам».
История развития массажа насчитывает не одно тысячеле-
тие. Много веков назад приемы массажа применяли для лече-
ния различных заболеваний даже населяющие острова Тихого
океана народы. Первоначально использовались, вероятно, самые
простые приемы массажа: поглаживание, разминание, покола-
чивание. Первыми же, кто всерьез подошел к приемам масса-
жа, были индийцы и китайцы.
Известно, что в Древнем Китае массаж применялся уже в тре-
тьем тысячелетии до н. э. Особенно эффективно было приме-
нение массажа при лечении ревматизма, вывихов, спазма мышц.
Китайцы умело растирали руками все тело, слегка сдавливая
5
энциклопедия массажа
мышцы. Как говорится в одной из древнейших книг, индийцы
тоже широко использовали приемы массажа при различных
заболеваниях, нежно растирая и разминая все тело.
Индийцам принадлежит открытие такого способа масси-
рования, как массаж в соединении с паровой баней. Происходи-
ло это следующим образом: сначала на горячие железные пли-
ты наливали определенное количество воды. Вода, испаряясь,
проникала в тело парящихся и хорошо увлажняла его. За-
тем парящийся ложился на пол, а двое слуг выполняли мас-
саж: с обеих сторон разминали с различной силой тело, масси-
ровали живот и грудь, затем переворачивали человека и масси-
ровали его спину.
О том, что массажу придавали огромное значение в Древ-
ней Индии и Китае, говорит, например, тот факт, что в этих стра-
нах массаж выполнялся священниками, а также то, что были
созданы специальные школы массажа.
Древняя Индия и Китай были далеко не единственными
странами, в которых массаж использовался для лечения тех
или иных заболеваний. Так, простейшие приемы массажа при-
менялись в древности народами, населяющими Америку и Аф-
рику. А древние египтяне, хорошо владеющие приемами масса-
жа, сочетали массаж с баней. Массаж был настолько распрост-
ранен и любим, что практически ни один человек не уходил из
бани, не подвергшись всевозможным растираниям и размина-
ниям. Массировались все части тела, причем сначала спереди,
затем сзади и с боков.
Особое внимание уделялось массированию конечностей:
руки сгибали, вытягивали, сгибали и разгибали каждый палец
в отдельности, массировали предплечье, плечо. Древние египтя-
не применяли не только сгибание, растяжение и массирование
суставов, но и разминание и растирание всех мышц.
Дошедший до нас барельеф из дворца одного из ассирийс-
ких царей, а также некоторые египетские папирусы, изобража-
ющие процесс массирования, — яркое свидетельство того, что
ассирийцы, персы, египтяне прекрасно знали воздействие мас-
6
ИСТОРИЯ РАЗВИТИЯ МАССАЖА
сажа на организм человека и активно применяли его свойства
для лечения различных заболеваний.
Сведения о массаже можно найти и в древнегреческой ли-
тературе, например у Гомера, который описывает, как Цирцея
в бане умащивала Одиссея маслами и растирала его тело мазя-
ми, а также то, как женщины разминали тела воинов перед
сражениями.
Описание основных приемов массажа встречается в трудах
известнейшего древнегреческого врача Гиппократа. Уже во
времена Гиппократа массаж применялся в целях профилакти-
ки и лечения. Гиппократ, в частности, писал о том, что «сочле-
нение может быть сжимаемо и расслаблено массажем. Трение
вызывает стягивание или расслабление тканей, ведет к исхуда-
нию или полноте, сухое и частое трение стягивает, а мягкое,
нежное и умеренное утолщает ткани».
Массаж в Древней Греции, как и в Древней Индии, очень
часто проводился в банях.
Массирование сочеталось с физическими упражнениями,
натиранием различными маслами и мазями.
Известно также, что в Древнем Риме были открыты школы
массажа греческим врачом Асклепиадом и его учениками.
Асклепиад разделял сухой массаж и массаж с маслами, силь-
ный и слабый, кратковременный и продолжительный, а Гален
описал методику девяти видов массажа. Массаж часто прово-
дился в специально предназначенных комнатах в термах (рим-
ских банях). Обученные рабы разминали и растирали тела па-
рящихся. Причем, к массажу приступали после определенной
подготовки, проделав несколько гимнастических упражнений.
Только после этого проводился массаж всего тела, а затем тело
натиралось маслами. Благодаря римлянам массаж стал
неотъемлемой частью военного и физического воспитания.
Бани и массаж широко применялись жителями Турции и
Персии, хотя «восточный массаж» несколько отличался от мас-
сажа, проводимого в Древней Греции и Риме. Сохранились сви-
детельства, рассказывающие о том, что турки придерживались,
7
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
в основном, тех же приемов, что и египтяне и африканцы, при-
меняли растирание, нежное касание и давление.
Массаж, как правило, проводился в бане, где были две спе-
циальные комнаты — отдельная сухая и нагретая. Массажис-
ты активно работали руками и ногами, уделяя основное внима-
ние растираниям и движениям в суставах.
Восточная медицина достигла расцвета в X-XI вв., в это
время было разработано много оригинальных методов лечения
и предупреждения различных заболеваний. Одна из таких ме-
тодик — методика Авиценны, которая была описана в его сочи-
нениях «Канон врачебной науки» и «Книга исцеления». В этих
трудах не последнее место занимает описание приемов массажа.
С Востока искусство массажа распространилось в Европу.
В период средневековья массаж и физические упражнения
в Европе практически не применялись. Интерес к массажу по-
явился только в XIV-XV вв. после появления анатомических
трудов Монди де Сиучи, Бертуччио и Пяетро Егилата. В эпоху
Возрождения появляются также работы бельгийского ученого
Андреаса Везалия и английского врача Уильяма Гарвея. Анд-
реас Везалий внес огромный вклад в создание анатомии как
науки, одним из первых описал многие органы человека. Уиль-
ям Гарвей много сделал для развития физиологии, открыв и
описав систему кровообращения.
В XVI в. появились работы, подробно описывающие воздей-
ствие массажа на организм человека. В тот же период времени
небезызвестным Меркулиусом была собрана вся литература
того времени по массажу и гимнастике, на основе которой было
создано новое сочинение — «Искусство гимнастики». В «Ис-
кусстве гимнастики» подробно описывались три вида растира-
ний: слабое, сильное и среднее, содержались ценные методичес-
кие указания и богатый иллюстративный материал.
Еще одним толчком, способствующим развитию массажа,
стал трактат Джованни Борелли «Движение животных», в ко
тором автор рассматривал физиологический путь изучения
движения.
8
ИСТОРИЯ РАЗВИТИЯ МАССАЖА
Книги, посвященные массажу и гимнастическим упражне-
ниям, продолжали появляться в XVIII в. Так, в 1771 г. был
издан двухтомник по ортопедии Андре, где достаточно подроб-
но был описан массаж. Объемный труд (9 томов) был написан
и немецким ученым Гофманом — «Радикальное указание, как
человек должен поступать, чтобы избежать ранней смерти и
всевозможных болезней». Эта работа широко пропагандирова-
ла приемы массажа, содержала рекомендации по использова-
нию растирания.
Доказательства эффективности массажа содержались и в ра-
боте француза Клемана Жозефа Тиссо «Медицинская и хирурги-
ческая гимнастика», вышедшей в 1780 г. Особое внимание в ней
также уделялось растиранию, так как автор считал этот прием
массажа самым действенным. Затрагивались в книге и вопро-
сы применения массажа в лечебных целях.
Методическое обоснование лечебный массаж получил в ра-
ботах Петра Генриха Линга. Пропагандой массажа он стал за-
ниматься после того, как на собственном опыте убедился в «вол-
шебном» действии массажа. Полученное в сражении ранение
плечевого сустава привело к нарушению подвижности руки, но
постоянные занятия фехтованием и массаж сотворили чудо —
через некоторое время функционирование руки вошло в нор-
му. Тогда Линг стал разрабатывать методы гимнастики и мас-
сажа, результатом стал серьезный труд «Общие основы гимна-
стики». В этом сочинении массаж рассматривался как «со-
ставная часть всевозможных видов движения, оказывающих свое
благотворное влияние на человеческий организм».
Линг отмечал также большое значение массажа в системе
врачебной гимнастики. Рассматривая воздействие массажа на
организм человека, Линг подчеркивал эффективность воздействия
массажа при снятии усталости, положительное действие при
лечении двигательных расстройств, возникающих в результате
травм, а также при лечении заболеваний внутренних органов.
«Общие основы гимнастики» Линга во многом способство-
вали распространению массажа в Европе.
9
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Труд Линга был, по сути, первым научным сочинением, хотя,
как отмечали некоторые ученые, Линг в своем трактате не дал
четкой классификации и достаточного научного обоснования
приемов массажа. Считается, что научные основы массажа на-
чали разрабатываться только в XIX в. До этого времени мас-
саж, хотя и был широко распространен, но не имел серьезного
научного обоснования.
В 70-е гг. XIX в. в Европе и в России появились первые
клинические и экспериментальные работы по массажу, кото-
рые закладывали основные принципы научного обоснования
влияния массажа на организм человека, описывали систему
приемов массажа, давали рекомендации для его проведения.
Важно то, что были описаны все показания и противопоказа-
ния к массажу.
Развитие массажа в России
Развитие массажа в России шло в том же русле, но имело
и свои особенности. Одна из таких особенностей заключалась
в том, что древние русичи и народы Севера применяли мас-
саж наряду с закаливающими процедурами, т. е. прежде все-
го не с лечебной, а с общеукрепляющей целью.
Широко были распространены поколачивания, растира-
ния веником, активные движения. Массаж обычно проводил-
ся в парной и имел особое название —«хвощение», как пове-
ствует летопись. Предварительно вымывшись, русичи перехо-
дили в сильно нагретую паровую комнату, они хлестали друг друга
(или банщик) березовым веником, размягченным в воде. Вени-
ком растирали также тело, затем выливали на себя несколько ве-
дер теплой и холодной воды попеременно. Хлестание веником,
применяемое в древности да и в наши дни, равноценно сильному
растиранию. Хлестание веником в сочетании с растиранием
оказывало возбуждающее действие на кожу и хорошо подготав-
ливало организм к погружению в снег или прорубь после бани.
10
ИСТОРИЯ РАЗВИТИЯ МАССАЖА
До XIX в. в России, как и в Европе, не было научных работ
по массажу. Они стали появляться лишь во второй половине
XIX в. Среди ученых, которые всерьез интересовались вопроса-
ми массажа, особое место занимали такие выдающиеся русские
врачи-ученые, как В. М. Бехтерев, С. П. Боткин, В. А. Манассе-
ин, В. А. Ратимов, Н. Я. Вельяминов и другие.
Одним из первых научных трудов русских ученых был труд
основоположника русской терапевтической школы М. Я. Муд-
рова «Слово о пользе и предметах водной гигиены, или науки
сохранять здоровье военнослужащим», в которой говорилось
о том, что «телесные упражнения» и «движения» как нельзя
лучше способствуют сохранению здоровья, вот почему нужно
чаще применять водолечение, гимнастику и массаж. М. Я. Муд-
ров рекомендовал поглаживания и растирания.
Большую роль в разработке научной основы массажа сыг-
рал В. А. Манассеин. В 1876 г. им впервые было предложено
ввести в учебный план Военно-медицинской академии практи-
ческий курс массажа и гимнастики. Под его руководством было
написано множество докторских диссертаций по массажу.
В работах С. П. Боткина пропагандировалось применение
массажа при заболеваниях печени и желудка. Массаж живота
можно применять и ежедневно, как писал Боткин, поскольку
такой массаж стимулирует усиление перистальтики кишечника.
Конец XIX в. в истории развития массажа был ознамено-
ван созданием в России центров подготовки специалистов по
массажу и гимнастике.
Большой вклад в это внесли в Москве Г. К. Соловьев,
М. К. Барсов; в Петербурге — Е. Н. Залесова, В. Ф. Диаковс-
кий, в Киеве — В. К. Крамаренко и др.
В первой половине XX в. уже широко изучались лечебные
свойства массажа. В изучении большую роль сыграли такие
ученые, как Н. А. Вельяминов, В. П. Добролюбов, Д. О. Отт,
А. И. Никольский, Л. Г. Беллярминов, В. Ф. Снегирев, А. Н. Мак-
лаков, А. Е. Щербак, С. А. Флеров, К. Г. Соловьев, Е. И. Залесова,
Н. В. Слетов, В. К. Крамаренко, А. Ф. Вербов и др.
11
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Вопросами использования приемов массажа в практичес-
кой травматологии занимался выдающийся хирург того време-
ни Н. А. Вельяминов. В его научных трудах массажу отводи-
лось видное место, особенно вопросам организации и методики
проведения массажа.
В начале XX в. было замечено положительное влияние
массажа на спортсменов. Так. И. В. Заблудовский отметил, что
массаж повышает работоспособность спортсменов. Известно, что
уже в 1907 г. русские спортсмены, особенно конькобежцы и
велосипедисты, широко применяли самомассаж ног.
Более широко спортивный массаж начал развиваться в Рос-
сии с 1923 года. В Московском институте физкультуры И. М. Сарки-
зовым-Серазини был организован курс массажа, а в конце
20-х гг. в Московском институте физкультуры была создана
кафедра ЛФК, что положило начало подготовке кадров по ЛФК
и массажу.
В развитие спортивного массажа внесли свой вклад И. П. Ка-
листов, В. К. Крамаренко, И. М. Саркизов-Серазини, И. В. Заблу-
довский и др. Врач И. В. Заблудовский многое сделал в деле
разработки методики и техники массажа вообще, он ввел новые
приемы массажа, например двойное кольцевое разминание и
выжимание.
Ни для кого не секрет, что интерес к массажу в последнее
время значительно возрос. Сейчас, на пороге XXI в., создана
большая теоретическая база по массажу, открыты многочис-
ленные школы по массажу, одной из самых известных школ
массажа является школа В. И. Дубровского. Другими, не менее
известными специалистами по массажу являются А. В. Сирот-
кина, Г. Р. Ткачева.
II. ВОЗДЕЙСТВИЕ МАССАЖА ИА ОРГАНИЗМ
Влияние массажа на организм обусловлено сложными фи-
зиологическими процессами, в которых участвуют многие сис-
темы и органы.
В зависимости от места приложения, характера, силы и про-
должительности массажного воздействия изменяется функци-
ональное состояние коры головного мозга, снижается или по-
вышается общая нервная возбудимость.
Помимо нервного фактора, в механизме действия массажа
на организм большую роль играет так называемый гумораль-
ный фактор: под влиянием массажа в коже образуются, а за-
тем поступают в кровь биологически активные вещества, кото-
рые участвуют в сосудистых реакциях, передаче нервных им-
пульсов и др.Массаж оказывает также и механическое
воздействие на ткани: растягивание, смещение, давление, что
способствует усилению циркуляции лимфы, крови, межткане-
вой жидкости. Механический фактор содействует устранению
явлений застоя, усиливает обмен веществ, улучшает кожное
дыхание в массируемом участке.
1. Кожа
Функции кожи
Кожа, образуя общий покров тела, защищает организм от
внешних воздействий. В коже содержится большое количество
13
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
воспринимающих рецепторов: нервных волокон и их оконча-
ний. Следовательно, главной функцией кожи является воспри-
ятие внешних раздражителей.
Кроме того, кожа, включая в себя мышцы, сосуды, потовые и
сальные железы и другие образования, принимает активное
участие в дыхании, регуляции тепла, кровообращении, в обмене
веществ, очищении организма от избыточного количества воды
и вредных шлаков. Тем самым кожа помогает работе сердца,
легких, печени, почек. Так, каждые сутки кожа выделяет боль-
шое количество солей, около 10 г углекислого газа и 650 г воды
в виде пота, что составляет 27% суточного объема воды, выде-
ляющегося из организма.
Таким образом, кожа принимает активное участие в жиз-
недеятельности всего организма.
Строение кожи
Площадь кожного покрова взрослого человека составляет
1,5-2 квадратных метра. Кожа состоит из трех основных сло-
ев: эпидермиса, собственно кожи и подкожной клетчатки.
Эпидермис — это поверхностный слой кожи, через который
осуществляется непосредственная связь организма с окружаю-
щей средой. Эпидермис состоит из пяти слоев. Наружный, или
роговой, слой представляет собой ороговевшие клетки. При мас-
саже они постепенно слущиваются, заменяясь молодыми клет-
ками, которые возникают в глубоком, или ростковом, слое.
В глубоком слое вырабатывается пигмент меланин, от ко-
личества которого зависит состояние кожи. Чем меньше мела-
нина, тем кожа светлее и чувствительнее к механическим воз-
действиям (в том числе и массажу) и химическим раздражи-
телям (к различным мазям и растиркам). А под влиянием
постоянного массирования кожи метании образуется в боль-
шем количестве.
Пигментация является показателем хорошего функциони-
рования защитной системы организма.
14
ВОЗДЕЙСТВИЕ МАССАЖА НА ОРГАНИЗМ
Толщина эпидермиса в разных частях тела не одинакова и
составляет от 0,8 до 4 мм. Особенно хорошо развит эпидермис на
ладонях, кончиках пальцев, подошвах и ягодичных областях.
Собственно кожа (дерма) располагается между эпидерми-
сом и подкожно-жировой клетчаткой и состоит из гладких мы-
шечных волокон и соединительной ткани, представляющей со-
бой эластичные (коллагеновые) волокна. Данные волокна при-
дают коже прочность. При растяжении и давлении во время
массажа коллагеновые волокна становятся тоньше, а кожа при-
обретает способность лучше растягиваться и возвращаться в пре-
жнее положение.
В дерме хорошо развита система кровеносных сосудов, ко-
торые образуют две сети — глубокую и поверхностную — и
обеспечивают питание эпидермиса.
Толщина собственно кожи колеблется от 0,5 до 5 мм.
Подкожная жировая клетчатка состоит из рыхлой соеди-
нительной ткани, в которой находятся скопления жировых кле-
ток. Толщина этого слоя в разных частях тела неодинакова.
Так, в области передней стенки живота, грудных желез и обла-
сти таза, на ладонях и подошвах наблюдаются наибольшие от-
ложения жира. На ушных раковинах, кайме губ, крайней пло-
ти полового члена этот слой заметен менее всего.
Подкожная жировая ткань защищает организм от переох-
лаждения, ушибов. При постоянном массировании кожи тол-
щина этого слоя существенно изменяется.
Массаж оказывает на кожу огромное влияние. Под дей-
ствием массажа механическим путем происходит очищение
кожи от слущивающихся клеток эпидермиса. Тем самым зна-
чительно усиливается кожное дыхание, что, в свою очередь, улуч-
шает работу сальных и потовых желез. Пигментация является
показателем хорошего функционирования защитной системы
организма. Помимо непосредственного воздействия на различ-
ные структурные слоп, массаж влияет и на центральную не-
15
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
рвную систему через многочисленные экстеро- и интерорецеп-
торы, находящиеся непосредственно в кожном покрове.
При массаже расширяются кожные сосуды, следовательно,
увеличивается приток артериальной крови к массируемому
участку, активизируется кровообращение, питание кожи, дея-
тельность заложенных в ней желез (выделяются гестаминопо-
добные вещества).
Массаж стимулирует отток венозной крови, что способству-
ет уменьшению отеков и застойных явлений не только на том
месте, где проводится массаж, но и на близлежащих участках.
Поглаживание и другие приемы массажа улучшают со-
кратительную функцию кожных мышц, вследствие чего улуч-
шается тонус кожи: повышается ее сопротивляемость к тем-
пературным и механическим факторам, кожа становится не-
жной, гладкой, эластичной, упругой, приобретает здоровый
розовый оттенок.
В основе действия некоторых видов массажа лежит связь
определенных зон кожи, подкожной клетчатки и мышц с внут-
ренними органами. При массаже этих зон происходит измене-
ние функций соответствующих внутренних органов (рефлек
торно-сегментарный массаж).
2. Мышцы
Мышцы, которых насчитывается более 400, принимают ак-
тивное участие в движении человека. В целом они составляют
третью часть всей массы тела человека.
Соответственно частям тела различают мышцы туловища,
головы и конечностей. Среди мышц туловища выделяют зад-
ние (мышцы спины, затылка) и передние (мышцы шеи, груди,
живота). Все мышцы делятся на три основных вида: попереч-
но-полосатые (скелетные), гладкие и сердечную.
Поперечно-полосатые мышцы участвуют в поддержке позы
тела человека (стояние, сидение), в перемещении тела в про-
16
ВОЗДЕЙСТВИЕ МАССАЖА НА ОРГАНИЗМ
странстве (ходьба, бег и т. д.), в выполнении дыхательных дви-
жений, жевании, мимике и др. Вес этих мышц составляет при-
мерно половину (40-50 %) от веса всего тела.
Гладкие мышцы входят в состав стенок внутренних орга-
нов, кровеносных сосудов и кожи. Особенность гладких мышц
заключается в том, что их сокращение и расслабление происхо-
дит непроизвольно, автоматически.
Сердечная мышца также способна сокращаться под влия-
нием импульсов, возникающих в ней самой.
Тому, кто решил заняться массажем, необходимо знать фор-
му мышцы, место ее прикрепления к кости и сухожилию.
Любая мышца начинается с сухожильной головки, затем
идет брюшко, тело, состоящее из поперечно-полосатых волокон,
заканчивается мышца сухожилием. Сверху мышца покрыта
плотной соединительной тканью. Поэтому для того, чтобы мас-
саж был наиболее эффективным, его нужно выполнять энер-
гично и глубоко, для оказания действия на внутримышечные
сосуды и нервные окончания.
Мышца сокращается под влиянием импульсов, исходящих
от центральной нервной системы по эфферентным двигатель-
ным (центробежным) путям. Мышцу могут также иннервиро-
вать и центростремительные, чувствительные (афферентные)
нервы. Мышцы обладают способностью к укорочению, растя-
жению и вязкости, которая обусловлена внутренним трением
частиц мышечной ткани.
Сокращение мышцы способствует продвижению по сосу-
дам крови, несущей питательные вещества и кислород в орга-
ны и ткани, освобождая их от продуктов обмена. Следователь-
но, при массаже мышечная ткань лучше снабжается кислоро-
дом и питательными веществами, быстрее освобождается от
продуктов распада. Массирование снимает отечность, одервене-
ние. Мышцы становятся мягкими, эластичными, увеличивают-
ся в массе.
После массажа снижается содержание в мышцах молочной
кислоты, выводятся органические кислоты, что особенно благо-
17
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
творно влияет на мышцы, утомленные после физической на-
грузки. Так, после массажа работоспособность утомленной мыш-
цы возрастает в 3-7 раз, снимаются болезненные ощущения
после физических перенапряжений.
Работоспособность утомленных мышц особенно эффектив-
но повышается при массаже мышц, не занятых в физической
работе. Это объясняется тем, что под влиянием массажа в не-
работавших мышцах появляются афферентные (чувствитель-
ные) импульсы, которые, попадая в центральную нервную сис-
тему, повышают возбудимость и функциональное состояние
ткани мозга.
Массаж в виде разминания мышц повышает общую возбу-
димость организма, так как рефлекторно происходит повыше-
ние функционального состояния мозговых центров.
Массаж также оказывает благотворное влияние на работу
суставов и сухожильно-связочного аппарата, увеличивая их
эластичность и подвижность.
Под действием массажа возрастает электрическая актив-
ность мышц, меняются их упруго-вязкие свойства, активизиру-
ются окислительно-восстановительные процессы, повышается
газообмен, увеличивается выделение углекислого газа, азота.
Массаж предупреждает дальнейшее развитие последствии
микротравматизации суставов, производственной и спортивной,
приводящей к артрозоартритам.
Под влиянием такого приема массажа, как растирание, в тка-
нях появляется ощущение тепла. Этот прием рекомендуется
использовать перед спортивными выступлениями или после
переохлаждения.
3. Кровеносная и лимфатическая системы
Кровеносная система обеспечивает постоянную циркуля-
цию крови и лимфы. Благодаря этому происходит снабжение
органов и тканей кислородом и питательными веществами, вы-
18
ВОЗДЕЙСТВИЕ МАССАЖА ПА ОРГАНИЗМ
деление из них продуктов обмена, гуморальная регуляция и др.
Кровеносная система состоит из сердца и кровеносных сосу-
дов: артерий, вен, капилляров. Все это образует два круга кро-
вообращения: большой и малый, по которым кровь непрерыв-
но движется от сердца к органам и обратно. Большой круг
кровообращения начинается аортой, выходящей из левого же-
лудочка, несущей артериальную кровь ко всем органам тела и
заканчивающейся полыми венами. Малый (легочный) круг на-
чинается легочным стволом, который выходит из правого же-
лудочка и доставляет венозную кровь в легкие.
Ритмические сокращения (систола) и расслабления (диас-
тола) сердца продвигают кровь по сосудам. Сердце представля-
ет собой четырехкамерный полый мышечный орган, состоя-
щий из двух предсердий и двух желудочков. В левой полови-
не (левом предсердии и левом желудочке) течет артериальная
кровь, а в правой половине (правом предсердии и правом же-
лудочке) — венозная.
Артерии — это те сосуды, по которым кровь течет от серд-
ца в органы. В зависимости от диаметра различают крупные,
средние и мелкие артерии. А в зависимости от их расположе-
ния по отношению к органу выделяют внутриорганные (интра-
органные) и внеорганные (экстраорганные) артерии. Самые тон-
кие артериальные сосуды называют артериолами, которые по-
степенно переходят в капилляры.
Капилляры — это самые мелкие кровеносные сосуды. Имен-
но через их стенки и происходят все процессы обмена между
кровью и тканями. Капилляры собраны в сети и связывают
артериальную систему с венозной.
Вены — это сосуды, по которым кровь течет от органов
к сердцу. Стенки артерий и вен снабжены нервами и нервными
окончаниями.
Массаж благотворно влияет на сердечно-сосудистую систе-
му. Благодаря массажу кровь от внутренних органов продвига-
ется к поверхности кожи и к мышечным пластам. За счет это-
го наступает расширение периферических сосудов, а следова-
19
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
тельно облегчается работа левого предсердия и левого желудоч-
ка, улучшается кровоснабжение и сократительная способность
сердечной мышцы, в малом и большом кругах кровообращения
устраняются явления, образованные в результате застоя.
Под влиянием массажа увеличивается количество функ-
ционирующих капилляров, ускоряется капиллярный кровоток,
повышается кровоснабжение массируемого участка, улучшает-
ся питание (трофика) тканей. Так как оживляется обмен в клет-
ках, повышается поглощение тканями кислорода. В результате
стимулирования кроветворной функции в крови повышается
содержание гемоглобина и эритроцитов.
Широко известен рефлекторный способ действия массажа.
При этом массируются отдельные участки тела, а повышение
температуры кожи, увеличение кровотока наблюдается и в не-
массируемой части.
Массаж вызывает повышение температуры, согревание тка-
ней, изменение их физико-химического состояния, что улучша-
ет эластичность.
Под влиянием массажа улучшается венозное кровообра-
щение, что в свою очередь облегчает работу сердца. Массаж
может вызвать незначительные изменения артериального дав-
ления. Так, отмечено, что массаж головы, шеи, области надпле-
чий и живота у больных гипотонией и гипертонической болез •
нью способствует также небольшому снижению систолическо-
го и диастолического давления.
Лимфатическая система входит в состав сердечно-сосуди-
стой системы. Она состоит из сетей лимфатических капилля-
ров, сплетений лимфатических сосудов и узлов, лимфатических
стволов и двух лимфатических протоков.
Лимфатическая система участвует в удалении избытка меж-
тканевой жидкости и возвращении его в венозное русло, в по-
глощении из тканей коллоидных растворов белковых веществ,
которые не всасываются в кровеносные капилляры. Лимфати-
ческие капилляры находятся во всех органах, кроме головного
20
ВОЗДЕЙСТВИЕ массажа на организм
и спинного мозга, селезенки, хрящей, хрусталика, склеры глаз,
плаценты. Сети лимфатических капилляров формируют лим-
фатические сосуды.
Поверхностные лимфатические сосуды несут лимфу от от-
дельных областей тела и впадают в ближайшие лимфатичес-
кие узлы, которые являются органами кроветворения и осуще-
ствляют барьерную функцию. В лимфатических узлах также
образуются лимфоциты — один из видов белых кровяных те-
лец, которые защищают организм от инфекций и воздействия
чужеродных веществ.
Лимфа, протекая с периферии в узел, фильтруется через ткань
узла, оставляя в ней взвешенные частицы (микробы, простей-
шие опухолевые клетки, продукты распада), которые захваты-
ваются лимфоцитами. При задержке циркуляции лимфы, ее
застое, возникают отеки. А ослабленное движение лимфы вызы-
вает ухудшение питания тканей и клеток, что приводит к сни-
жению обменных процессов.
Под влиянием массажа ускоряется обращение лимфы и
увеличивается количество вытекающей лимфы из массируемо^
го участка в 6-8 раз.
Лимфатические сосуды, имеющие большой диаметр, соеди-
няясь друг с другом, образуют лимфатические стволы, которые
в свою очередь сливаются в два крупных лимфатических про-
тока. Лимфатические протоки, в которые собирается лимфа из
всего тела, на шее впадают в крупные вены.
По лимфатическим путям может происходить распрост-
ранение воспалительных процессов и перенос клеток злокаче-
ственных опухолей. Увеличение лимфатических узлов может
говорить о наличии того или иного заболевания.
Не рекомендуется разминать лимфатические узлы, особен-
но при наличии инфекционного процесса.
Движение лимфы в лимфатической системе происходит в од-
ном направлении — от тканей к сердцу. Массаж способствует
оттоку лимфы от органов и тканей. Поэтому массирующие дви-
жения проводятся обычно по ходу лимфатического тока к рас-
21
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Рисунок 1
сосудов, идущих от
положению ближайших лимфатических
узлов. Такие направления называются
массажными линиями или массажными
направлениями.
На волосистой части головы направ-
ление массирующих движений проходит
от темени вниз назад и в стороны к месту
расположения лимфатических узлов: об-
ласть затылка, около ушей, на шее (рис. I).
При массаже лица массажные линии
согласуются с направлением отводящих
средней линии лица к подчелюстным и
подбородочным лимфатическим узлам.
Массаж в области шеи проводят сверху вниз. На задней
поверхности — от затылочной области вниз по верхнему краю
трапециевидной мышцы. На боковых поверхностях — от ви-
сочных областей вниз.
На передней поверхности — от края нижней челюсти
и подбородка вниз до грудины. Массирующие движения про-
изводятся в направлении к над- и подключичным и подмы-
шечным лимфатическим узлам (рис. 2).
Что касается массажа в области туловища, то граница лим-
фораздела поверхностных сосудов туловища находится на по-
ясе. Массажные линии от боковой, передней и задней поверх-
ности туловища выше поясной линии отходят к подключичным
и подмышечным лимфатическим узлам. Участки туловища,
находящиеся ниже поясной линии, массируются в направле-
нии к паховым лимфатическим узлам (рис. 3).
На верхней конечности тыльную и ладонную поверхности
фаланг пальцев массируют поперечно их продольной оси. Мас-
сирование боковых поверхностей пальцев производится про-
дольно от ногтевых к основным фалангам.
Ладонную и тыльную поверхности пястья и запястья масси-
руют по направлению к лучезапястному суставу, а далее к лок-
тевым лимфатическим узлам. На плече и предплечье массаж-
22
ВОЗДЕЙСТВИЕ МАССАЖА НА ОРГАНИЗМ
Рисунок 2
Рисунок 3
ные линии направлены к подмышечным и подключичным лим-
фатическим узлам (рис. 4).
Массажные линии при массаже пальцев нижней конечнос-
ти располагаются по тому же принципу, что и на кисти. Тыль-
ная и подошвенная поверхности стопы массируются в направ-
лении к голеностопному суставу, на голени массажные линии
идут к подколенным лимфатическим узлам, на бедре и в обла-
сти таза — к паховым лимфатическим узлам (рис. 5).
Рисунок 4
Нерв
Мышца
Фибриллы
А-диск J-дпск Нить акеипа
Протофибриллы Нить миазииа
Рисунок 5
23
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Таким образом, массаж, выполненный строго по массажным
линиям, ускоряет лимфоток из органов и тканей. Это, с одной
стороны, активизирует снабжение органов различными пита-
тельными веществами, с другой стороны, содействует более быс-
трому выводу из организма продуктов распада, что особенно
важно при заболеваниях и травмах.
* 4. Нервная система
Нервная система регулирует деятельность всех органов и
систем человека. Существенное значение нервной системы зак-
лючается в обеспечении функционального единства всего орга-
низма и его связи с окружающей средой, в регулировании фи-
зиологических процессов, протекающих в клетках, тканях, орга-
нах, в контроле работы мышц, в управлении работой сердца и
желез внутренней секреции, обменом веществ, движениями и
эмоциями человека.
Структурной единицей нервной системы является нейрон,
представляющий собой нервную клетку с отростками. Нейро-
ны, контактируя друг с другом с помощью специальных соеди-
нений — синапсов, образуют нейронные цепи, которые работа-
ют рефлекторно, то есть по принципу отражения.
При участии нервной системы осуществляется ответная
реакция организма на раздражение из внешней или внутрен-
ней среды, называемая рефлексом.
В нервной системе различают центральную нервную систе-
му (головной и спинной мозг) и периферическую нервную сис-
тему (черепно-мозговые и спинно-мозговые нервы и нервные
узлы, отходящие от головного и спинного мозга).
Нервная система условно подразделяется на два больших
отдела: соматическая и вегетативная нервная система.
Соматическая (анимальнал) нервная система («сома» —
тело) в основном осуществляет связь организма с окружающей
24
ВОЗДЕЙСТВИЕ МАССАЖА НА ОРГАНИЗМ
средой, обеспечивает чувствительность (с помощью чувствитель-
ных нервных окончаний и органов чувств) и движение тела
(управляя скелетной мускулатурой).
Вегетативная (автономная) нервная система иннерви-
рует внутренние органы, оказывая влияние на обмен веществ,
кровообращение, выделение, размножение. Вегетативная не-
рвная система, в отличие от соматической, обладает опреде-
ленной самостоятельностью и не зависит от воли человека.
Автономная нервная система делится на симпатическую и па-
расимпатическую.
Массаж влияет и на центральную, и на периферическую
нервную систему.
Под действием массажа происходит переход механической
энергии в энергию нервного воздействия, который дает слож-
нейшие рефлекторные реакции.
В зависимости от задач, стоящих перед массажистом, мож-
но влиять на функциональное состояние коры головного мозга,
повышать или понижать общую нервную возбудимость, восста-
навливать утраченные рефлексы, улучшать трофику тканей,
деятельность отдельных внутренних органов и тканей. Резуль-
тат массажа зависит от характера, силы, продолжительности и
области воздействия.
В зависимости от силы, которую затрачивает массажист,
различают глубокий массаж (большой силы) и поверхностный
(средней и малой силы). Глубокий массаж вызывает тормоз-
ные процессы, а поверхностный —возбудительные.
По темпу выделяют быстрый, средний и медленный мас-
саж. При медленном темпе снижается возбудимость нервной
системы, при быстром темпе, наоборот, повышается.
Массаж, выполненный в среднем темпе со средней силой,
представляет собой нейтральный характер воздействия и ока-
зывает успокаивающее действие.
Результат массажа также зависит и от длительности его
выполнения. Длительный, в медленном темпе, глубокий мас-
25
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
саж вызывает торможение (снижение возбуждения). Короткий
по времени, быстрый поверхностный массаж тонизирует (воз-
буждает) нервные процессы.
Поэтому неправильно проведенный массаж может повлечь
за собой ухудшение общего состояния, появление нервозности,
перевозбуждение, усиление боли.
Дозированное, грамотно проведенное воздействие повыша-
ет мышечный тонус, артериальное давление, свертываемость
крови, увеличивает содержание сахара и адреналина в крови.
У больных после операций на грудной и брюшной полости
массаж помогает улучшить функции внешнего дыхания: уве-
личивается поступление кислорода в артериальную кровь, ак-
тивизируется выделение углекислого газа.
При помощи различных приемов массажа, особенно виб-
раций, можно улучшить работу нервов, которые регулируют
секреторную деятельность железистых клеток. Например, мас-
саж в области желудка способствует увеличению отделения
желудочного сока, а массаж в области печени содействует от-
делению желчи.
5. Внутренние органы и обмен веществ
Обмен веществ — совокупность химических превращений
веществ, поступающих в организм извне.
Превращение этих веществ в клетках приводит к образова-
нию энергии, необходимой для осуществления всех многочис-
ленных функций организма.
Массаж активно влияет на газообмен, минеральный и бел-
ковый обмены. Благодаря массажу из организма выделяют-
ся минеральные соли хлорида натрия, неорганического фос-
фора и азотистые органические вещества мочи: мочевой кис-
лоты, мочевины. Активизация выделительных процессов
улучшает рабрту внутренних органов и жизнедеятельность
организма в делом.
26
ВОЗДЕЙСТВИЕ МАССАЖА НА ОРГАНИЗМ
Под действием массажа в коже образуются вещества бел-
кового обмена: гистамин, ацетилхолин, которые током крови
разносятся по всему телу, являясь раздражителями хеморе-
цепторов нервной системы сосудов и других тканей внутрен-
них органов. Массаж, проведенный после получения организ-
мом физической нагрузки, нормализует показатели кислот-
но-основного состояния крови, увеличивает скорость удаления
из организма молочной кислоты. Подобное явление наблюда-
ется и при проведении массажа на те мышцы, которые не при-
нимали участия в работе.
Массаж активизирует возбудительные процессы в централь-
ной нервной системе, что улучшает газообмен, так как увеличи-
вается минутный объем дыхания и потребление кислорода
тканями. Массаж грудной клетки, особенно межреберных про-
межутков, активизирует работу дыхательных мышц, что, в свою
очередь, насыщает организм большим количеством кислоро-
да, содействует выведению продуктов обмена, снимает утомле-
ние. Массаж и сдавливание грудной клетки, воздействие на
спину, дыхательные мышцы улучшает вентиляцию соответ-
ствующих сегментов легких и кровообращения в них, активи-
зируется бронхолегочное кровообращение, улучшается брон-
хиальная проходимость.
Массаж действует не только на поверхностные ткани, но и
более глубоко расположенные. Массажные действия рефлек-
торно распространяются на функции других органов и систем,
на весь организм в целом. Общий массаж регулирует и стиму-
лирует действие всех вегетативных функций организма: дыха-
ния, кровообращения, пищеварения и др. Так, массаж рефлек-
торно влияет на органы брюшной полости: усиление активнос-
ти гладких мышечных волокон улучшает деятельность желудка
и кишечника, что увеличивает выделение желчи, а следователь-
но усиливает секрецию железистых органов.
В общем, массаж эффективен в любом случае, так как мо-
билизует защитно-приспособительные механизмы организма,
ведущие к нормализации работы всех органов.
27
ВОЗДЕЙСТВИЕ МАССАЖА НА ОРГАНИЗМ
Под действием массажа в коже образуются вещества бел-
кового обмена: гистамин, ацетилхолин, которые током крови
разносятся по всему телу, являясь раздражителями хеморе-
цепторов нервной системы сосудов и других тканей внутрен-
них органов. Массаж, проведенный после получения организ-
мом физической нагрузки, нормализует показатели кислот-
но-основного состояния крови, увеличивает скорость удаления
из организма молочной кислоты. Подобное явление наблюда-
ется и при проведении массажа на те мышцы, которые не при-
нимали участия в работе.
Массаж активизирует возбудительные процессы в централь-
ной нервной системе, что улучшает газообмен, так как увеличи-
вается минутный объем дыхания и потребление кислорода
тканями. Массаж грудной клетки, особенно межреберных про-
межутков, активизирует работу дыхательных мышц, что, в свою
очередь, насыщает организм большим количеством кислоро-
да, содействует выведению продуктов обмена, снимает утомле-
ние. Массаж и сдавливание грудной клетки, воздействие на
спину, дыхательные мышцы улучшает вентиляцию соответ-
ствующих сегментов легких и кровообращения в них, активи-
зируется бронхолегочное кровообращение, улучшается брон-
хиальная проходимость.
Массаж действует не только на поверхностные ткани, но и
более глубоко расположенные. Массажные действия рефлек-
торно распространяются на функции других органов и систем,
на весь организм в целом. Общий массаж регулирует и стиму-
лирует действие всех вегетативных функций организма: дыха-
ния, кровообращения, пищеварения и др. Так, массаж рефлек-
торно влияет на органы брюшной полости: усиление активнос-
ти гладких мышечных волокон улучшает деятельность желудка
и кишечника, что увеличивает выделение желчи, а следователь-
но усиливает секрецию железистых органов.
В общем, массаж эффективен в любом случае, так как мо-
билизует защитно-приспособительные механизмы организма,
ведущие к нормализации работы всех органов.
27
III. ГИГИЕНА МАССАЖА
Высокая эффективность массажа зависит от уровня неслож-
ных условий, которые необходимо учитывать и соблюдать. К та-
ким условиям относятся:
1) теоретические знания и практический опыт массажиста;
2) обстановка при проведении массажа;
3) правильное положение массажиста по отношению к па-
циенту;
4) тяжесть заболевания;
5) длительность курса массажа.
Помещение и инвентарь
Для проведения массажа необходима специально обору-
дованная комната, площадь которой должна быть не менее
10 квадратных метров. Комната должна быть хорошо освеще-
на, а также оборудована вентиляцией и отопительной систе-
мой. При нарушении одного из этих условий эффективность
массажа снижается. Так, например, при недостаточном освеще-
нии массажист быстро устает, а при температуре ниже 20 гра-
дусов нарушается комфорт пациента.
Для освещения массажной комнаты лучше всего подойдут
лампы дневного света. Свет не должен раздражать глаза и па-
дать на пациента под углом.
28
ГИГИЕНА МАССАЖА
Массажная комната должна иметь специальное оборудование:
1, Специальные кушетки для массажа или столы длиной
175 см, шириной 55 см, высотой 70 см. Массажные кушетки бы-
вают различных конструкций, но общим для них является то,
что у них может регулироваться высота головного и ножного
концов. Желательно также, чтобы регулировалась и высота стола
под рост массажиста. Эффективность массажа снижается, если
массажный стол слишком жесткий или, наоборот, мягкий.
2. Круглые валики, обитые дермантином, длиной 60 см и
диаметром 25 см. Если у кушетки нет приподнимающихся
частей, то валик подкладывают под голову, когда пациент ле-
жит на спине. Если массируемый лежит на животе, валик кла-
дут под голени.
3. Шкаф для хранения чистых халатов, простыней и поло-
тенец, мыла и различных смазывающих веществ, используемых
для массажа.
4. Умывальник с холодной и горячей водой. Зеркало. Ве-
шалка для одежды. Письменный стол и два стула. Ширма для
переодевания.
5. Аптечка первой помощи, содержащая вату, стерильные
бинты, йод, спиртовой раствор бриллианта зеленого, клей БФ-6,
лейкопластырь, 3%-ный водный раствор аммиака, настойка ва-
лерианы, перекись водорода, тальк, детский крем. Также долж-
ны быть в наличии ножницы, пинцет, мензурка, песочные часы
на 5 и 10 минут, термометр.
Рядом с массажной комнатой должны располагаться разде-
валка, туалет и душ. В комнате для массажа не должно быть лиш-
них вещей, посторонних людей, шума, включенного радио. Ничего
не должно отвлекать массажиста и пациента от процедуры.
Требования к массажисту
В правилах поведения массажиста можно выделить два
основных аспекта владения массажем — психологический и
технический. К психологическому относятся внимательность.
29
энциклопедия массажа,
терпение, дружелюбие, спокойствие, уверенность в правильнос-
ти выполнения плана сеанса массажа с учетом состояния мас-
сируемого; к техническому — умение выполнять любой вид
массажа, выбирать наиболее эффективные приемы.
Выполнение некоторых приемов массажа требует от масса-
жиста значительной силы, поэтому ему необходимо поддержи-
вать хорошую спортивную форму, выполняя упражнения для
развития силы мышц рук, спины.
Во время работы массажисту запрещается разговаривать,
чтобы не сбивать дыхание, которое должно быть глубоким и
ритмичным.
Массажист обязан следить за состоянием своих рук. На
руках не должно быть ссадин, царапин, трещин, мозолей. Мас-
сажист должен коротко стричь ногти, снимать перед массажем
кольца, наручные часы. Нельзя работать, если на коже рук есть
какие-либо заболевания (грибковые, воспалительные), так как
инфекция легко переносится при массаже на здоровую кожу.
Перед каждой процедурой массажисту необходимо мыть
руки теплой водой с мылом. После работы вымытые руки надо
смазать кремом или смягчающей жидкостью, состоящей из
глицерина — 25 г, 3% -ного водного раствора аммиака — 25 мл,
этилового спирта 96%-ного — 5 г. При излишней потливости
рук их надо протереть 1%-ным раствором формалина, вымыть
холодной водой, припудрить тальком.
Массажист должен знать расположение и прикрепление
мышц и сухожилий, ход нервных волокон и крупных сосудов,
положение внутренних органов, физиологическое воздействие
каждого массажного приема. Также он должен уметь опреде-
лять показания и противопоказания к проведению массажа.
Массажист должен работать в чистом халате, в легкой сво-
бодной обуви. Не следует приступать к массажу сразу после
еды, так как согнутое положение при работе отрицательно ска-
зывается на дыхательной функции.
Массажист может отказаться делать массаж, если на коже
пациента есть какие-либо воспалительные очаги, грибковые
заболевания кожи. Массаж необходимо делать на чистой коже,
30
ГИГИЕНА МАССАЖА
после теплого душа. Массажист должен быть предельно вни-
мательным к пациенту и своего рода психологом, чтобы уметь
оценить ответную реакцию на проведенный массаж. Ему надо
прислушиваться к любой жалобе массируемого и при появле-
нии негативной реакции на массаж прекратить процедуру.
Рабочая поза массажиста должна быть удобной, желатель-
но ее менять время от времени, чтобы не утомляться.
Основные рекомендации по проведению массажа в различ-
ных областях тела представлены ниже.
Положение массируемого и массажиста при массаже
(по Е А. Захаровой)
Голова
Положение массируемого: сидя, голова несколько откину-
та назад. Поза массажиста: стоя или сидя позади массируемого.
Шея и трапециевидные мышцы
Положение массируемого: сидя, руки согнуты в локтях,
опираются на массажный столик.
Поза массажиста: стоя или сидя позади массируемого.
Воротниковая область
Положение массируемого: лежа на животе, руки вдоль ту-
ловища, голова повернута в сторону массируемой области.
Поза массажиста: сидя справа от массируемого.
i
Лицо
Положение массируемого: сидя на стуле перед зеркалом
(при неврите лицевого нерва).
Поза массажиста: сидя напротив массируемого.
Пальцы, кисть, лучезапястный сустав
Положение массируемого: сидя, предплечье и кисть на
массажном столике, пальцы полусогнуты.
31
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Поза массажиста: сидя напротив или несколько в стороне
от массируемого (его руки).
Предплечье, передняя поверхность (группа сгибателей)
Положение массируемого: лежа на спине, рука вдоль ту-
ловища, пальцы полусогнуты, или сидя, рука на массажном
столике в положении супинации (ладонью кверху) и слегка
согнута в локтевом суставе.
Поза массажиста: сидя со стороны массируемой руки.
Предплечье, задняя поверхность (группа разгибателей)
Положение массируемого: сидя, рука на массажном столи-
ке в положении пронации (ладонью книзу), несколько согнута
в локтевом суставе или лежа, рука вдоль туловища и несколь-
ко отведена.
Поза массажиста: сидя напротив или несколько кнаружи
от массируемой руки.
Локтевой сустав
Положение массируемого: сидя, рука на массажном столи-
ке, несколько согнута в локтевом суставе с опорой на ладонную
поверхность кисти.
Поза массажиста: сидя напротив или несколько кнаружи
от массируемой руки.
Мышцы плеча
Положения массируемого:
1) лежа, руки вдоль туловища, ладонью вниз, а затем вверх;
2) сидя, рука полусогнута в локтевом суставе, свободно лежит
на массажном столике; 3) лежа на спине, рука несколько отве-
дена от туловища в положении, среднем между супинацией и
пронацией; 4) при параличах положение руки среднее между
супинацией и пронацией..
Поза массажиста: сидя со стороны массируемой руки.
32
ГИГИЕНА МАССАЖА
Дельтовидная мышца
Положение массируемого: сидя, рука опирается на бедро.
Поза массажиста: стоя позади массируемого.
Плечевой сустав
Положение массируемого, сидя, рука согнута в локтевом
суставе, лежит на массажном столике, при массаже передней
поверхности сустава руку отводят за спину, при массаже зад-
ней поверхности сустава руку кладут на противоположное плечо.
Поза массажиста: стоя или сидя сбоку от массируемого или
позади него.
Пальцы, стопы, голеностопный сустав
Положение массируемого: лежа на спине, ноги вытянуты.
Поза массажиста: сидя напротив стоп или со стороны мас-
сируемой ноги.
Подошва стопы и пяточное (ахиллово) сухожилие
Положение массируемого: лежа на животе, под голеностоп-
ными суставами — валик.
Поза массажиста: сидя или стоя со стороны массируемой ноги.
Передняя поверхность голени (передняя группа мышц)
Положение массируемого: лежа на спине (под коленями
валик) или на боку.
Поза массажиста: сидя или стоя со стороны массируемой ноги.
Задняя поверхность голени (икроножные мышцы)
Положение массируемого: лежа на животе, под голеностоп-
ными суставами валик, под животом подушка. Если невозможно
положение на животе, то лежа на спине (нога согнута в колен-
ном и тазобедренном суставах, опирается стопой на кушетку)
или лежа на боку.
Поза массажиста: сидя или стоя со стороны массируе-
мой ноги.
2 Волшебные р>хи
33
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Коленный сустав
Положение массируемого и поза массажиста такие же, как
и при массаже икроножной мышцы.
Передняя поверхность бедра
Положение массируемого: лежа на спине, под коленями
валик.
Поза массажиста: стоя или сидя со стороны массируемой ноги.
Задняя поверхность бедра
Положение массируемого: лежа на животе, под голено.стоп-
ными суставами валик, под животом подушка. Если невозможно
положение на животе, то лежа на спине (нога согнута в колен-
ном и тазобедренном суставах, опирается стопой на кушетку)
или лежа на боку.
Поза массажиста: стоя или сидя со стороны массируе-
мой ноги.
Ягодичная и поясничная области
Положение массируемого: лежа на животе, под голеностоп-
ными суставами валик, под животом подушка, под головой не-
большая подушка, изголовье кушетки опущено.
Поза массажиста: стоя или сидя с массируемой стороны.
Спина
Положение массируемого: лежа на животе, руки вдоль ту-
ловища, под голеностопными суставами валик, под животом
подушка, рука со стороны массируемого участка отводится вверх,
голова — на тыльной поверхности этой руки. Поза массажис-
та: стоя или сидя справа от массируемого.
При заболеваниях сердечно-сосудистой системы спину мас-
сируют в положении сидя, руки согнуты в локтевых суставах,
опираются на массажный столик.
Поза массажиста: сидя позади массируемого.
34
ГИГИЕНА МАССАЖА
Межреберные промежутки
Положение массируемого: лежа на спине при массаже меж-
реберных промежутков спереди. Лежа на животе, одноименная
с массируемой частью рука под головой при массаже сзади.
Поза массажиста: сидя на кушетке.
Грудные мышцы
Положение массируемого: лежа на спине, руки вдоль туло-
вища. Поза массажиста: сидя справа от массируемого.
Живот
Положение массируемого: сидя, руки согнуты в локтевых
суставах, несколько отведены от туловища, лежат на столике.
Поза массажиста: сидя или стоя с противоположной от масси-
руемой стороны.
Смазывающие средства
Для лучшего скольжения рук по телу массируемого ис-
пользуют различные средства — тальк, детский крем, арома-
тические масла, мази, специальные кремы и гели для масса-
жа. Нужно знать, в каких случаях можно применить то или
иное средство.
Хорошо воздействует на кожу тальк. Он хорошо впитывает
пот, жир, делает кожу гладкой и практически никогда не вызы-
вает раздражений. Так же преимущество талька в том, что он
легко смывается водой. Тальк применяют при массаже на жир-
ной и чувствительной коже.
Не рекомендуется пользоваться любыми массажными сред-
ствами при некоторых механических повреждениях кожи (сса-
дины, царапины) и при кожных заболеваниях (дерматиты). Если
кожа сухая и дряблая, то лучше применять средства, содержа-
щие растительные масла, глицерин. При детском массаже луч-
ше вообще не пользоваться массажными средствами.
35
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Раньше при массаже использовали вазелин. Сейчас им прак-
тически не пользуются, так как он пачкает кожу, закупоривает
выводные протоки кожных желез, нарушая обменные процессы.
Многие специалисты советуют делать массаж только на
сухой коже. Конечно, такой массаж имеет ряд преимуществ:
поры кожи открываются и очищаются от жира, пота, сала, а
также происходит быстрый прилив крови к массируемому уча-
стку. Долго сухой массаж делать нельзя, так как при энергич-
ных растираниях могут появиться ссадины и царапины, осо-
бенно на чувствительной коже.
В лечебном массаже при травмах и некоторых заболевани-
ях часто применяют различные мази, гели и кремы. В зависи-
мости от свойств ингредиентов, входящих в их состав, эти сред-
ства воздействуют по-разному на массируемые области. Ряд
мазей вызывает гиперемию тканей, то есть усиленный приток
крови в зону втирания. К таким мазям относятся финалгон,
эфкамон, гимнастогол. При втирании этих мазей пациент ощу-
щает прилив тепла в массируемой области, а также легкое
жжение и покалывание. Приток крови к больному участку
способствует ускорению обменных процессов, что благоприятно
для заживления.
Существуют мази, оказывающие противоотечное и проти-
вовоспалительное действие. К ним относятся венорутон, гепа-
риновая мазь, лазонил и ряд других мазей.
При травмах возникают болезненные отеки вследствие по-
ражения мелких сосудов, гипоксии тканей и увеличения про-
ницаемости капилляров. Наряду с этим ухудшается кровооб-
ращение и соответственно регенерация, то есть заживление тка-
ней. Специальные мази, гели и кремы способствуют снятию
болей, уменьшению раздражения и снятию воспаления.
Массажист должен знать, где и когда можно применить ту
или иную мазь. Так, при острой травме нельзя использовать
гиперемирующие мази. В этом случае подойдет средство, ока-
зывающее обезболивающее и противовоспалительное действие.
В состав таких мазей входят гепарин, растительные экстракты,
36
ГИГИЕНА МАССАЖА
антиревматические средства. Также при свежих травмах нельзя
мазь втирать, а лучше использовать гели, не требующие актив-
ного втирания и обладающие охлаждающим действием.
В реабилитационный период после травмы назначают мази
и кремы, которые не обладают сильным раздражающим дей-
ствием и улучшают микроциркуляцию в тканях.
При использовании согревающих мазей нужно соблюдать
определенные правила. Прежде всего необходимо проверить —
не вызовет ли применение мази аллергическую реакцию орга-
низма. Для этого небольшое количество мази (0,5 см) наносят
на кожу. Если раздражение не появилось, то наносят 2-3 см
мази. После того, как появилось ощущение жжения, мазь вти-
рают. В массируемой области могут возникнуть болевые ощу-
щения, тогда можно втирать мазь выше или ниже этого места.
Первый сеанс массажа с согревающей мазью лучше прово-
дить вечером, перед сном. На следующий день, если переноси-
мость хорошая, такая же доза применяется уже три раза —
утром, днем, вечером. На третий день только утром и вечером,
но количество мази можно увеличить. После такого массажа
больное место нужно обернуть шерстяной тканью и не допус-
кать охлаждения.
Такие мази, как финалгон и дольпик, при втирании образу-
ют на коже пленку, которую нужно смывать перед каждым
втиранием. При пользовании такими мазями нужно проявлять
осторожность и следить за тем, чтобы они не попали на слизи-
стую оболочку. После процедуры необходимо тщательно вы-
мыть руки теплой водой с мылом.
Методика массажа с применением согревающих средств
следующая: сначала проводят глубокий разогревающий мас-
саж и только после этого наносят мазь и делают массаж, начи-
ная с легких приемов и заканчивая глубокими. Сухой массаж
делают 3-5 минут, а с мазью — 2-4 минуты.
Часто применяют для растирок народные средства. Напри-
мер, при воспалении суставов, миозите, подагре, ревматизме ис-
пользуют настой березовых почек на спирту в пропорции 1 : 5.
37
энциклопедия массажа
После 3-5-минут массажа эту настойку втирают в больную об-
ласть. При ушибах, мышечных болях, пояснично-крестцовом
радикулите применяют кашицу из корней хрена. Натертый хрен
наносят на марлю слоем 0,5 см. Для того, чтобы лишить та-
кой компресс обжигающего действия, марлю с кашицей опус-
кают в горячую воду и быстро вытаскивают. Компресс ставит-
ся на 20-30 минут на больную область.
Предварительный осмотр массируемой области
Хороший массажист перед началом процедуры тщательно
осмотрит массируемую область и проведет пальпацию (ощупы-
вание). Прежде всего нужно обратить внимание на цвет кожи.
У здорового человека он обусловлен количеством пигмента,
толщиной кожи и глубиной залегания кровеносных* сосудов.
Болезненная бледность кожи может быть при низком содер-
жании гемоглобина в крови, при инфекционных заболеваниях.
Покраснения кожи, раздражения на некоторых участках могут
быть показателем наличия дерматита. Желтоватая окраска
кожи присуща людям, болеющим холециститом, гепатитом.
Влажность кожи тоже позволяет сделать предварительные
выводы о состоянии здоровья пациента. Нормальная кожа —
влажная в меру. Повышенное потоотделение у здоровых лю-
дей начинается при высокой температуре окружающей среды,
при интенсивных физических нагрузках. Но то же самое мо-
жет быть при неврозах, при приеме жаропонижающих средств
(аспирин). Чрезмерная сухость кожи наблюдается при обиль-
ной потере воды, у пожилых людей при угнетении потовых желез,
а также после снятия гипса.
Упругость кожи определяется ее тургором. При нормаль-
ном тургоре кожа эластична и плотна, обладает достаточной
толщиной.
Если такую кожу взять двумя пальцами в складку, то чув-
ствуется ее упругость, она не отделяется от подкожной клет-
38
ГПГИЕПА МАССАЖА
чатки и тут же расправляется после снятия пальцев. При не-
которых заболеваниях, а также с возрастом наблюдается сни-
жение тургора.
Отек — скопление жидкости в тканях. Если на такое отеч-
ное место надавить пальцем, то там образуется ямка, которая
не исчезает в течение 1-2 минут. Отек может быть местным
или общим. Общий отек указывает на возможное заболевание
сердца или почек. Местный отек возникает из-за расстройства
кровяного или лимфатического тока и для него характерно
несимметричное расположение. Местные отеки могут указы-
вать на текущий воспалительный процесс или являться след-
ствием травмы.
Различные высыпания на коже могут появиться при при-
еме лекарственных препаратов или пищевых продуктов. Это
является аллергической реакцией организма на непереносимость
каких-либо веществ. При высыпаниях массаж не проводят.
Кожные кровоизлияния образуются при ушибах и различ-
ных заболеваниях, связанных с плохой свертываемостью крови,
например при гемофилии. При наличии кровоизлияний мас-
саж не проводится.
Небольшие царапины и ссадины на коже не являются пре-
пятствием к проведению массажа, но перед этим их необходи-
мо обработать спиртовым раствором или клеем БФ-6. При
обширных повреждениях и открытых кровоточащих ранах
массаж не проводится.
При внутренних воспалениях наблюдается увеличение лим-
фатических узлов — шейных, паховых, локтевых, надключич-
ных. В этом случае массаж ие проводится.
Если при обследовании сосудов, особенно вен замечены уп-
лотнения, болезненность, то от массажа нужно отказаться У по-
жилых людей не следует энергично массировать сосуды шеи,
область подколенной ямки, внутреннюю поверхность плеча и
бедра. При осмотре пациента нужно обратить внимание на со-
стояние суставов. Травмированный сустав отличает припухлость,
болезненность при движении, нарушение подвижности. При
39
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
остром течении воспалительного процесса в суставах массаж
не проводится. Нельзя делать массаж живота при менструа-
ции и беременности, наличии камней в желчном и мочевом
пузырях, при грыже. Назначить массаж при некоторых заболе-
ваниях может только врач.
Только после проведенных обследований и опроса пациен-
та можно переходить к массажу.
Требования к массируемому
Перед массажем желательно принять теплый душ или об-
тереться влажным полотенцем, затем насухо вытереться, обна-
жить только массируемую часть тела так, чтобы одежда не ме-
шала массажу. Ссадины, расчесы, царапины и другие повреж-
дения кожи необходимо предварительно обработать.
Для наибольшего эффекта массажа необходимо добиться
полного расслабления мышц массируемой области.
Показания н противопоказания к применению массажа
Массаж можно проводить всем здоровым людям, а также
он показан при различных заболеваниях. Массаж и самомассаж
могут быть применены как отдельно, так и в сочетании с други-
ми видами лечения.
Показания
Заболевания сердечно-сосудистой системы: ишемическая
болезнь сердца, инфаркт миокарда, в том числе после хирурги-
ческого их лечения, гипертоническая болезнь, пороки сердца,
заболевания артерий и вен.
Заболевания органов дыхания: ангина, фарингит, ларингит,
ринит, хроническая пневмония и бронхит, бронхиальная астма
вне стадии обострения, плеврит.
40
4
ГИГИЕНА МАССАЖА
Травмы, заболевания опорно-двигательного аппарата: рев
матоидный артрит, вывихи, остеохондроз различных отделов
позвоночника, ушибы, растяжения связок, искривление позво-
ночника, плоскостопие, нарушение осанки.
Заболевания и повреждения нервной системы: травмы не-
рвной системы, последствия нарушения мозгового кровообра-
щения, детские церебральные параличи, невралгии, радикулиты.
Заболевания органов пищеварения вне фазы обострения:
колиты, гастриты, язвенная болезнь (без наклонности к крово-
течению), заболевания печени и желчного пузыря.
Воспалительные заболевания мужских и женских половых
органов: хронический уретрит, простатит, неправильные поло-
жения и смещения матки и влагалища, анатомическая неполно-
ценность матки, а также боли в области крестца, копчика, в обла-
сти матки и яичников в межменструальный период.
Заболевания кожи: себорея волосистой части головы, угре-
вая сыпь лица и туловища, псориаз, лишай, выпадение волос,
нейродермит.
Болезни уха, горла, носа: ангина, фарингит, ларингит, ринит,
носовое кровотечение.
Заболевания глаз: глаукома, конъюнктивит, неврит зритель-
ного нерва.
Нарушения обмена веществ, излишняя полнота, диабет,
подагра.
Массаж применяют также при головной боли и нарушении
сна, половой слабости, при заболевании зубов и повышенной
раздражительности.
Противопоказания
Массаж и самомассаж нельзя делать при острых лихора-
дочных состояниях, острых воспалительных процессах, крово-
течениях и наклонности к ним, при болезнях крови, гнойных
процессах, различных заболеваниях кожи (грибковые заболе-
вания), гангрене, остром воспалении, тромбозе, значительном
расширении вен, атеросклерозе периферических сосудов, анев-
41
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
ризмах сосудов, тромбофлебите, воспалении лимфатических уз-
лов, активной форме туберкулеза, сифилисе, доброкачественных
и злокачественных опухолях различной локализации.
Также противопоказан массаж при сильных болях после
травмы, при психических заболеваниях, тошноте, рвоте, при бо-
лях невыясненного характера, при легочной, сердечной, почеч-
ной, печеночной недостаточности. Назначить массаж может врач,
а массажист должен сообщать врачу обо всех отклонениях.
IV. СИСТЕМЫ МАССАЖА И ЕГО КЛАССИФИКАЦИЯ
В настоящее время различают следующие системы масса-
жа: отечественную, шведскую, финскую, восточную.
Существуют различные виды классификации массажа.
По исполнению массаж можно подразделить на две группы:
ручной и аппаратный. Ручные виды массажа могут сочетаться
с аппаратным и тогда создаются многочисленные варианты ком-
бинированного массажа.
По виду применения массаж делится на общий, то есть рас-
пространяемый на все тело, и местный, при котором массирует-
ся та или иная часть тела.
Все виды массажа могут быть выполнены массажистом или
методом самомассажа.
По назначению массаж можно подразделить на следующие
виды: лечебный, гигиенический, косметический, спортивный,
рефлекторный, а также детский. В свою очередь каждый вид
массажа имеет свои ответвления.
Системы массажа
В наше время ведущими системами массажа являются рос-
сийская, шведская и финская. Системы взаимосвязаны, они
постоянно совершенствуются, перенимая друг у друга все самое
лучшее.
43
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Система массажа в России обозначилась намного раньше
шведского врачебного массажа, в XVIII в.
Шведскую систему массажа основал П. Линг в начале XIX в.
Основу шведской системы составляли элементы и приемы,
которые применяли еще древние греки, римляне и китайцы.
В Стокгольме уже в 1813 г. был открыт Государственный ин-
ститут массажа и лечебной гимнастики. Выпускники этого ин-
ститута распространили систему шведского массажа во многих
странах. Например, в Германии были созданы школы Корнели-
уса и Мюллера.
Шведский массаж состоит из обычных приемов поглажи-
вания, растирания и движения. Эта система хороша при болез-
нях суставов. От классического массажа шведская система от-
личается менее интенсивными приемами и тем, что при их вы-
полнении массажист стремится проникнуть как можно глубже
в ткани, до самой кости. Шведский массаж направлен на расти-
рание уплотнений, растягивание нервно-сосудистых пучков и
мышц, но только не на улучшение крово- и лимфообращения.
Кроме массажа в эту систему входит шведская гимнастика.
В финской системе массажа отдается предпочтение при-
емам разминания подушечкой большого пальца. Такая ме-
тодика слишком специализирована и малоэффективна из-за
того, что, во-первых, массажист должен обладать очень силь-
ными пальцами и, во-вторых, нет возможности свободно ва-
рьировать приемами в зависимости от участка тела и строе-
ния мышц. Финская система эффективна при разминании
на плоских мышцах.
Финская система массажа распространилась в странах Скан-
динавии после побед финских спортсменов на Олимпиаде
в 1924 г. В настоящее время финские специалисты включа-
ют в свою систему приемы растирания из шведской и российс-
кой систем.
Восточная система массажа заметно отличается как от клас-
сического массажа, так и от трех описанных ранее систем. Раз-
вивалась эта система в странах Малой и Средней Азии. Массаж
44
СИСТЕМЫ МАССАЖА И ЕГО КЛАССИФИКАЦИЯ
по восточной системе делают не только руками, но и ногами, стре-
мясь «выдавить» из мышц венозную кровь и придать гибкость
суставам. Массаж ногами чаще всего используется в спортив-
ной среде для массирования больших и сильных мышц. Мно-
гие элементы восточного массажа похожи на те, что используют
в своем массаже африканские и южноамериканские народы.
Виды массажа
Гигиенический массаж
Гигиенический массаж является хорошим средством для
укрепления здоровья, поднятия общего уровня функциональ-
ного состояния организма, профилактики заболеваний. Обычно
он проводится ежедневно в виде общего самомассажа в сочета-
нии с другими видами физической нагрузки. Его можно прово-
дить в ванне или под душем. В таком массаже задействованы
основные массажные приемы: поглаживание, растирание, раз-
минание, вибрация.
Лечебный массаж
Лечебный массаж широко используется в медицинских
учреждениях в сочетании с медикаментозным лечением для
ускорения восстановления функций органов и систем при за-
болеваниях и травмах.
Существует множество подвидов лечебного массажа, разли-
чающихся в зависимости от характера функциональных нару-
шений организма. Каждый подвид имеет свою методику, пока-
зания и противопоказания к применению. Лечебный массаж
подразделяют на общий и локальный.
Сочетая массаж с лечебной гимнастикой, в клинической
практике проводят комплексное лечение заболеваний внутрен-
них органов, нервной системы, хирургических и гинекологи-
ческих заболеваний; при заболеваниях уха, горла, носа, глаз, зу-
бов и десен.
45
энциклопедия массажа
В лечебном массаже четко выделяются четыре основных
приема, такие как поглаживание, растирание, разминание, виб-
рация, а также активно-пассивные движения.
После оперативного вмешательства проводится функцио-
нальное лечение и восстановление физической работоспособ-
ности с помощью реабилитационного массажа. Этот массаж обыч-
но проводится в сочетании с лечебной физкультурой, механоте-
рапией и другими методами. Он может быть и общим (2-3 раза
в неделю), и локальным (ежедневно, а на первом этапе лечения —
2-3 раза в день). При заболеваниях и травмах массаж назнача-
ют как можно раньше для нормализации кровотока, снятия
болевого синдрома, рассасывания отека, гематомы, восстановле-
ния тканей, нормализации обменных процессов.
Первый этап такого лечения проводится в сочетании с хо-
лодом. Второй, наоборот, с тепловыми процедурами.
Сразу после травмы делают массаж льдом. Через некото-
рое время начинают чередовать холодный массаж с теплым.
Холод действует на травмированную часть тела как обезбо-
ливающее и противовоспалительное средство. Это действие
объясняется тем, что холод снижает чувствительность нервных
окончаний. Обычно после массажа льдом улучшается подвиж-
ность массируемого сустава, уменьшается отек тканей.
Массаж льдом улучшает кровоток в мышцах, выведе-
ние продуктов распада, ускорение восстановительного про-
цесса в тканях.
Массаж достаточно прост в исполнении. Лед кладут в спе-
циальный пузырь со льдом или в плотный целлофановый па-
кет. Зимой лед можно заменить снегом. Массаж льдом прово-
дится сразу в первые часы после травм опорно-двигательного
аппарата или при хронических заболеваниях опорно-двигатель-
ного аппарата, сочетая его с физ!гческими упражнениями.
Зону травмы (или заболевания) 2-3 минуты массируют
льдом, затем пациент плавает в бассейне или выполняет про-
стые физические упражнения. Эта процедура повторяется не-
сколько раз.
46
СИСТЕМЫ МАССАЖА И ЕГО КЛАССИФИКАЦИЯ
Лечебный массаж при простудных заболеваниях (бронхи-
ты, пневмонии и пр.) в первые 2-5 дней осуществляется как
баночный массаж, затем —перкуссионный массаж в сочетании
с ингаляциями (лекарственные вещества и кислород). На ночь
рекомендуется согревающий массаж.
Баночный массаж основан на рефлекторном методе. Кож-
ные рецепторы раздражаются создавшимся в банке вакуумом.
Перед процедурой баночного массажа массируемую поверхность
смазывают разогретым вазелиновым маслом.
Перкуссионный массаж широко применяется при бронхи-
тах и пневмониях для улучшения кровяного и лимфатическо-
го тока, улучшения легочной вентиляции. Такой массаж вы-
полняется в положении лежа или сидя. На определенный уча-
сток грудной клетки кладется левая (или правая) кисть
ладонной поверхностью, а сверху по ней наносят ритмичные
удары кулаком. То же самое делают на симметричных участ-
ках. Начинают такой массаж с передней поверхности грудной
клетки, а затем со стороны спины. Спереди удары наносят в под-
ключичной области и у нижней реберной дуги, а на спине над
лопаткой, между лопатками и под лопаткой. Затем массажист
сжимает грудную клетку двумя руками. При этом его руки
располагаются на нижнебоковом отделе грудной клетки, бли-
же к диафрагме. При вдохе руки его скользят к позвоночнику,
при выдохе — к грудине (при этом к концу выдоха произво-
дится сжимание грудной клетки). Затем обе руки массажист
перемещает к подмышкам и проводит те же движения. После
этого выполняется косой массаж грудной клетки: одна рука
массажиста (правая) находится в подмышечной области, а дру-
гая (левая) — на нижнебоковой поверхности грудной клетки
(ближе к диафрагме) и также на высоте выдоха проводится
сжимание грудной клетки. Расположение рук периодически
меняется. Такие приемы проводят в течение 2-3 минут.
Чтобы пациент не задерживал дыхание, массажист дол-
жен подать ему команду «вдох» (его руки скользят по позво-
ночнику), а затем команду «выдох» (его руки скользят к гру-
47
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
дине). В конце выдоха массажист сдавливает грудную клетку,
чем вызывает активизацию дыхания. При перкуссионном
массаже механические раздражения стимулируют дыхание и
способствуют отхождению бронхиального секрета (мокроты).
При этом облегчается дыхание пациента.
В этих примерах приведена лишь небольшая часть того,
что включает в себя лечебный массаж.
Косметический массаж
Косметический массаж применяется с целью улучшения
состояния открытых частей кожи и устранения косметичес-
ких дефектов. Его подразделяют на профилактический и ле-
чебный. Профилактический массаж используется для улучше-
ния состояния кожи, чаще лица и шеи, а также для укрепления
волос головы. Лечебный массаж применяется для устранения
косметических недостатков — рубцов, кровоподтеков и т. д.
Спортивный массаж
Спортивный массаж направлен на повышение работоспо-
собности спортсмена и ускорение восстановительных процес-
сов. Спортивный массаж подразделяют на тренировочный, пред-
варительный и восстановительный, а также существует массаж
при спортивных травмах.
Тренировочный массаж применяется как одно из допол-
нительных средств тренировки и направлен на повышение
спортивной работоспособности. В настоящее время применя-
ется очень редко.
Восстановительный массаж направлен на быстрое восста-
новление двигательной работоспособности и снятие чувства
утомления. Длительность общего сеанса в среднем 50 минут.
Предварительный массаж представляет собой кратковремен-
ный массаж (5-20 минут), направленный на то, чтобы лучшим
образом подготовить спортсмена к соревнованиям или трени-
ровке. У этого вида массажа выделяют 4 подвида: разминоч-
ный, тонизирующий, успокаивающий и согревающий массаж.
48
СИСТЕМЫ МАССАЖА Ц ЕГО КЛАССИФИКАЦИЯ
Массаж при спортивных травмах направлен на предупреж-
дение значительного числа травм и повреждений, а также за-
болеваний, связанных с перегрузками. Наиболее распростране-
ны в спорте такие травмы, как ушибы, растяжения связок, раз-
личные повреждения мышц и сухожилий, вывихи.
При любом из этих повреждений массаж способствует ак-
тивным мышечным сокращениям, понижает болевые ощуще-
ния, усиливает кровоток в массируемом участке, активизируя
тем самым обменные процессы в нем. Также массаж препят-
ствует наступлению атрофии и способствует укреплению мышц.
Рефлекторный массаж
Рефлекторный массаж получил развитие благодаря физио-
логическому обоснованию единства организма человека, состав-
ные части которого связаны между собой. Был сделан вывод,
что всякое заболевание является не просто местным процес-
сом, а болезнью всего организма. Местный патологический очаг
вызывает рефлекторные изменения в функционально связан-
ных с ним органах и тканях, преимущественно иннервируе-
мых теми же сегментами спинного мозга. Они составляют так
называемые зоны Захарьина-Геда. Исходя из характера и мес-
та нахождения патологического процесса, были созданы раз-
личные подвиды массажа. Особенно широкое развитие полу-
чили сегментарный и точечный массажи.
В сегментарном массаже ставится цель найти и повлиять
на рефлекторные изменения в поверхностно расположенных
тканях тела человека. Массажисту необходимо обнаружить зоны
Захарьина-Геда и воздействовать на них. Исследования начи-
наются с кожи, переходят к более глубоким тканям. В области
соответствующего сегмента чувствительность кожи бывает очень
повышенной и даже осторожное прикосновение причиняет боль.
При сегментарном массаже используются приемы классичес-
кого массажа — поглаживание, растирание, разминание, вибра-
ционные, а также специальные — сверление, перемещение, при-
ем пилы, вытяжение, накатывание, сотрясение. Главной зада-
49
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
чей сегментарного массажа является снятие напряжения в тка-
нях обнаруженных зон поражения. Массажист должен точно
знать соответствующие сегменты.
Точечный массаж — разновидность метода народной меди-
цины Китая, так называемой чжен-дзю-терапии, или акупунк-
туры (иглоукалывания). Существует учение о точках акупунк-
туры поверхности тела, число которых достигает 772. На прак-
тике обычно используют 60-100 точек. Точечный массаж
выполняется подушечками пальцев или тыльной поверхнос-
тью средних фаланг. В массаже используются вращательные
движения, вибрация и надавливание на точку, доходящее до
болевого порога.
Обычно применяют 3 метода точечного массажа: сильный,
средний, слабый.
Сильный метод оказывает противоболевое и расслабляю-
щее действие, время воздействия на каждую точку — 5 ми-
нут; исчезновение бледного пятна после надавливания — сиг-
нал к окончанию воздействия.
Средний способ расслабляюще влияет на мышцы и приме-
няется при заболеваниях, связанных с гипертонусом мышц.
Время воздействия — 2-3 минуты на каждую точку.
Слабый способ действует возбуждающе и используется обыч-
но при проведении сеанса лечебной физкультуры. Длительность
воздействия в каждой точке в этом случае — около одной ми-
нуты.
Точечный массаж требует от массажиста знания соответ
ствующих точек, определенного навыка и высокого мастерства.
Эротический массаж
Эротический массаж — это особый вид массажа, способ-
ствующий усилению чувствительности и половой функции. Этот
массаж не имеет противопоказаний, его могут применять все,
независимо от возраста и сексуального опыта, главное его усло-
вие одно — чтобы партнеры вели себя раскованно, не были стес-
нены в движениях. Положительное влияние его несомненно,
50
СИСТЕМЫ МАССАЖА И ЕГО КЛАССИФИКАЦИЯ
так как он обогащает сексуальные отношения, усиливает поло-
вое влечение. Эротический массаж — прекрасный стимулятор
партнера или партнерши.
Эротический массаж предполагает поглаживание эроген-
ных зон, а поскольку эрогенные зоны снабжены кровеносными
сосудами и нервными окончаниями, в результате массажа все-
му организму передается возбуждение.
Эротический массаж позволяет достичь гармонии в интим-
ных отношениях.
Детский массаж и гимнастика
Детский массаж выделяют в отдельный вид, ведь для нор-
мального развития ребенка, особенно в раннем возрасте, мас-
саж и физические упражнения имеют большое значение.
Массаж можно еще назвать пассивной гимнастикой, кото-
рая эффективно способствует укреплению опорно-двигательно-
го аппарата, повышает тонус мышечной системы, увеличивает
пластичность мышц, укрепляет связки.
В возрасте до одного года массаж проводят всем детям, а
старше одного года, в основном, ослабленным или часто болею-
щим. Хорошо сочетать массаж с гимнастикой.
Гимнастика способствует улучшению кровообращения, фун-
кция внутренних органов и обменных процессов. При регуляр-
ных занятиях физическими упражнениями у детей становится
глубже дыхание, кровь лучше насыщается кислородом, проис-
ходит тренировка сердечной мышцы. К тому же в крови уве-
личивается содержание гемоглобина.
Умеренные физические упражнения благоприятно сказы-
ваются на основных нервных процессах возбуждения и тормо-
жения, улучшают двигательное развитие ребенка.
Физические упражнения, которые назначают детям млад-
шего возраста, делятся на пассивные, рефлекторные и актив-
ные. Пассивные упражнения основаны на естественной двига-
тельной функции ребенка. Примером может служить сгиба-
ние и разгибание ног, скрещивание рук. Эти упражнения лучше
51
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
проводить после 3 месяцев. В этом возрасте уравновешивают-
ся мышцы-сгибатели и разгибатели. Ьначале рук, а позже ног
(с 4-5 месяцев).
Рефлекторные движения базируются на безусловных реф-
лексах и возникают у ребенка непосредственно в ответ на раз-
дражение кожно-мышечного и нервного аппарата. К таким
движениям относятся поворот или поднимание головы в поло-
жении лежа на животе в первые недели жизни.
Пассивно-активные движения ребенок может выполнять
только при помощи взрослого, например стояние при поддерж-
ке в области подмышек.
Активные упражнения ребенок способен выполнить с 8 ме-
сяцев, когда он уже понимает значение некоторых слов и мо-
жет подчиниться указанию взрослого.
До трех месяцев детям назначают только рефлекторные
упражнения. После трех месяцев постепенно вводят пассивные
и после четырех месяцев активные движения. По мере взрос-
ления ребенка в комплексе упражнений становится меньше
пассивных и больше активных движений.
Методы массажа
В зависимости от того, каким методом производится массаж,
разделяют ручной, аппаратный и комбинированный массажи.
Ручной массаж
Ручной массаж производится с помощью рук. Этот метод
является самым основным, так как с его помощью возможно
осуществление всех приемов массажа: поглаживания, растира-
ния, разминания и вибрации. При этом дозировка массажа
может широко варьироваться.
То есть при необходимости приемы могут проводиться с раз-
ной силой, скоростью и частотой, что необходимо для достиже-
ния должного результата.
52
СИСТЕМЫ МАССАЖА И ЕГО КЛАССИФИКАЦИЯ
К тому же ручной массаж наиболее доступен. Его можно
выполнять в различных условиях: на производстве, дома, в сау-
не, в ванной, в спортивном зале. В общем, везде, где вы захотите.
Аппаратный массаж
Аппаратный массаж применим при всех видах массажа:
гигиеническом, лечебном, рефлекторно-сегментарном, спортив-
ном, косметическом, точечном и детском. Разновидностями
аппаратного массажа являются: вибрационный массаж, гидро-
массаж, вакуумный массаж, а также различные их комбинацил,
например вибрационно-вакуумный массаж.
Вибрационный массаж
Основной прием, осуществляемый аппаратным массажем, —
вибрация.
Возникновение и развитие вибрационного массажа тесно
связаны с механотерапией — системой проведения физических
упражнений с помощью специальных аппаратов. Шведский врач
Г. Цандер подробно разрабатывал метод механотерапии, дока-
зывая, что замена врачебных гимнастических упражнений ап-
паратами позволяет более точно дозировать и локализовать
движения. Именно Цандер впервые внедрил метод механоте-
рапии в практику в 1857 г. Этот метод также разрабатывался
Герцом, Крукенбергом, Тило, Каро. Эти ученые предлагали мно-
жество аппаратов для физических упражнений и вибрацион-
ного массажа.
Вибрация — это механические колебания, при которых фи-
зическое тело отклоняется от устойчивого положения то в одну,
то в другую сторону. Любые колебания имеют кинетические и
динамические показатели:
1) амплитуда колебания — величина отклонения тела от
устойчивого положения;
2) частота колебаний — число отклонений тела от устойчи-
вого положения в определенную единицу времени. Частота
колебаний измеряется в герцах. Так, частота инфразвуковых
53
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
колебаний — от 1 до 16 Гц, звуковых — от 16 до 20 000 Гц,
ультразвуковых — свыше 20 000 Гц.
Вибрация своим действием влияет на органы и системы
человека. По степени распространения различают местную (ло-
кальную) и общую вибрацию.
Механическая вибрация оказывает физиологическое воз-
действие на организм через раздражение экстерорецепторов,
находящихся в коже, интерорецепторов во внутренних органах
и проприорецепторов, расположенных в мышцах и сухожилиях.
Практически доказано, что при вибрационном массаже
активизируются окислительно-восстановительные процессы
в мышцах, что снимает утомление и восстанавливает работос-
пособность мышц.
Оказывается выраженное обезболивающее действие, кото-
рое сопровождается отдельными ответными сосудодвигатель-
ными реакциями.
Вибрационный массаж улучшает нейрогуморальные про-
цессы, активизирует работу желез внутренней секреции, вегета-
тивного и центрального отделов нервной системы.
Показания к применению вибрационного аппарата: гине-
кологические заболевания, заболевания и травмы периферичес-
кого отдела нервной системы, хронические формы инфекцион-
ного неспецифического полиартрита, бронхиальная астма вне
стадии обострения, хроническая пневмония в стадии ремиссии,
хронические гастриты с секреторной недостаточностью, хрони-
ческие заболевания желчных путей, дискинезии кишечника,
глазные болезни и др.
Противопоказания к применению вибрационного аппара-
та: активные формы туберкулеза, общие инфекции, злокаче-
ственные новообразования, гипертоническая болезнь со II ста-
дии, сердечно-сосудистая недостаточность П-1П степени, стено-
кардия с частыми приступами, выраженные неврозы,
выраженные дисфункции эндокринной системы, тромбофлебит.
54
СИСТЕМЫ МАССАЖА П ЕГО КЛАССИФИКАЦИЯ
Временные противопоказания: обострения основного или
сопутствующего заболевания, общая слабость или переутомление.
Общие технические и методические указания
по проведению массажа с помощью аппаратов
1) Вибраторы отличаются друг от друга по форме. Выбор
нужного вибратора зависит от характера и площади поверхно-
сти тела, подвергаемой массажу (рис. 6).
Так, для больших площадей применяются плоские вибра-
торы с большой прилегающей поверхностью, для волосистой ча-
сти головы — вибраторы с резиновыми отростками, для выпук-
лых поверхностей — вогнутые, в углублениях тела — шаровые
или пуговчатые вибраторы.
Для поверхностного и мягкого воздействия используются
резиновые и губчатые вибраторы, а для более глубокого энер-
гичного воздействия — твердые, пластмассовые.
Рисунок 6. Вибрационный прибор для массажа: 1— корпус; 2 — выключа-
тель; 3 — регулятор, 4 — пластмассовый полукруг; 5 — колокол-присоска;
6 — шиповой вибратор; 7 — губка; 8 — шарик.
55
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Подводный массаж происходит в ваннах, полуваннах, мест-
ных ваннах для отдельных конечностей, при этом массируе-
мый должен принять положение сидя или лежа. Так, вибрация
в поясничной области производится в положении с согнутыми
в тазобедренном и коленном суставах ногами, а вибрация в об-
ласти шеи, желудка, желчного пузыря, кишечника, коленных
суставов — в положении лежа на спине.
2) Перед проведением вибрационного массажа необходимо
закрепить нужный вибратор в специальном гнезде аппарата.
3) Место воздействия массажа зависит от локализации и
характера патологии. Как правило, массаж проводится непос-
редственно на области поражения: по ходу нервных стволов и
сосудов, на болевых точках, вокруг суставов. Бывает, что массаж
распространяется через различные рефлексогенные зоны (ган-
глии, вертебральные и паравертебральные области, эндокрин-
ные железы).
4) При выполнении вибрационного массажа различают ста-
бильную и лабильную методики, при которых применяют как
прерывистую, так и непрерывистую вибрацию.
По стабильной методике вибратор или направляющую на-
садку прилагают к определенному месту воздействия, не пере-
двигая вибратор.
По лабильной методике вибратор передвигают на опреде-
ленном участке медленными продольными или круговыми
движениями, при этом прижимая к коже его поверхность, осу-
ществляя поглаживание, растирание.
5) При лечебном и спортивном массажах в основном ис-
пользуются вибрации с частотой от 10 до 200 Гц и амплитудой
от 0,1 до 3 мм.
6) Продолжительность массажа зависит от места воздей-
ствия, характера заболевания, общего состояния больного и ре-
акции его организма.
В начале курса длительность процедуры равна 8-10 мину-
там, затем она может быть увеличена до 15 минут. При этом
надо знать, что постоянное применение вибрации одинаковой
56
СИСТЕМЫ МАССАЖА И ЕГО КЛАССИФИКАЦИЯ
частоты и интенсивности может вызвать привыкание организ-
ма больного. А вибрационный массаж, который продолжается
более 20 минут, приводит к утомлению пациента.
7) Сначала рекомендуется проводить массаж через день.
Затем, учитывая общее состояние и ответную реакцию организ-
ма пациента, можно назначить процедуры по 2-3 раза подряд,
но при этом делать последующий перерыв в один день.
Количество процедур индивидуально для каждого пациен-
та. Оно зависит от характера и стадии патологического процес-
са, возраста больного и составляет от 10 до 15 процедур.
8) Гидромассаж (вибрационный массаж в бассейне или в ван-
не) лучше проводить после легкого завтрака. Перед и после
массажа больной должен отдохнуть 15-20 минут. Лучше всего,
если пациент отдохнет в палате еще час или полтора.
Сочетание физиотерапевтических и бальнеологических про-
цедур с отдыхом и приемом пищи, проведенное по всем прави-
лам, устраняет нейрогуморальные сдвиги, которые могут быть
вызваны вибрационным массажем.
Гидромассаж
При гидромассаже воздействие на организм происходит
через воду термическим, механическим путем или химичес-
ким (с использованием минеральной воды).
В гидромассаж входят подводный душ-массаж, ручной мас-
саж под водой, массаж щетками под водой, вихревой подводный
массаж, водоструйный душ-массаж и др.
Методика подводного душа-массажа заключается в том, что
в специальных ваннах или бассейнах на гибкий шланг надева-
ются насадки различных форм для проведения определенных
массажных приемов.
Затем из этого шланга выбрасывается струя воды под давле-
нием в 2-3 атм. При этом приемы массажа выполняются в за-
данной последовательности.
57
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Подводный массаж происходит в ваннах, полуваннах, мест-
ных ваннах для отдельных конечностей, при этом массируе-
мый должен принять положение сидя или лежа. Так, вибрация
в поясничной области производится в положении с согнутыми
в тазобедренном и коленном суставах ногами, а вибрация в об-
ласти шеи, желудка, желчного пузыря, кишечника, коленных
суставов — в положении лежа на спине.
2) Перед проведением вибрационного массажа необходимо
закрепить нужный вибратор в специальном гнезде аппарата.
3) Место воздействия массажа зависит от локализации и
характера патологии. Как правило, массаж проводится непос-
редственно на области поражения: по ходу нервных стволов и
сосудов, на болевых точках, вокруг суставов. Бывает, что массаж
распространяется через различные рефлексогенные зоны (ган-
глии, вертебральные и паравертебральные области, эндокрин-
ные железы).
4) При выполнении вибрационного массажа различают ста-
бильную и лабильную методики, при которых применяют как
прерывистую, так и непрерывистую вибрацию.
По стабильной методике вибратор или направляющую на-
садку прилагают к определенному месту воздействия, не пере-
двигая вибратор.
По лабильной методике вибратор передвигают на опреде-
ленном участке медленными продольными или круговыми
движениями, при этом прижимая к коже его поверхность, осу-
ществляя поглаживание, растирание.
5) При лечебном и спортивном массажах в основном ис-
пользуются вибрации с частотой от 10 до 200 Гц и амплитудой
от 0,1 до 3 мм.
6) Продолжительность массажа зависит от места воздей-
ствия, характера заболевания, общего состояния больного и ре-
акции его организма.
В начале курса длительность процедуры равна 8-10 мину-
там, затем она может быть увеличена до 15 минут. При этом
надо знать, что постоянное применение вибрации одинаковой
56
СИСТЕМЫ МАССАЖА И ЕГО КЛАССИФИКАЦИЯ
частоты и интенсивности может вызвать привыкание организ-
ма больного. А вибрационный массаж, который продолжается
более 20 минут, приводит к утомлению пациента.
7) Сначала рекомендуется проводить массаж через день.
Затем, учитывая общее состояние и ответную реакцию организ-
ма пациента, можно назначить процедуры по 2-3 раза подряд,
но при этом делать последующий перерыв в один день.
Количество процедур индивидуально для каждого пациен-
та. Оно зависит от характера и стадии патологического процес-
са, возраста больного и составляет от 10 до 15 процедур.
8) Гидромассаж (вибрационный массаж в бассейне или в ван-
не) лучше проводить после легкого завтрака. Перед и после
массажа больной должен отдохнуть 15-20 минут. Лучше всего,
если пациент отдохнет в палате еще час или полтора.
Сочетание физиотерапевтических и бальнеологических про-
цедур с отдыхом и приемом пищи, проведенное по всем прави-
лам, устраняет нейрогуморальные сдвиги, которые могут быть
вызваны вибрационным массажем.
Гидромассаж
При гидромассаже воздействие на организм происходит
через воду термическим, механическим путем или химичес-
ким (с использованием минеральной воды).
В гидромассаж входят подводный душ-массаж, ручной мас-
саж под водой, массаж щетками под водой, вихревой подводный
массаж, водоструйный душ-массаж и др.
Методика подводного душа-массажа заключается в том, что
в специальных ваннах или бассейнах на гибкий шланг надева-
ются насадки различных форм для проведения определенных
массажных приемов.
Затем из этого шланга выбрасывается струя воды под давле-
нием в 2-3 атм. При этом приемы массажа выполняются в за-
данной последовательности.
57
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Рисунок 7
Вихревой массаж — одна из разновидностей подводного
массажа — осуществляется в специальных цилиндрических
ваннах. В них с помощью центробежного насоса создается кру-
говой поток воды. На больного воздействует эластическая виб-
рирующая, смешанная с воздухом, вихревая струя воды, кото-
рая проводит глубокий и безболезненный массаж (рис. 7).
Для подводного массажа часто используются вибрацион-
ные аппараты, которые осуществляют дозированную вибрацию
(от 10 до 200 Гц) и позволяют направить водяные струи на
нужный участок тела, дозировать в определенных пределах ча-
стоту колебаний и звуковое давление.
Вакуумный массаж
Вакуумный (пневмомассаж) проводится с помощью специ-
ального аспиратора, который прикладывается непосредственно
к телу пациента. Аспиратор (банка-присос) создает переменное
давление воздуха, чередуя его повышение и понижение.
Массаж вакуумного типа проводится лабильным или ста-
бильным способом.
То есть аспиратор либо медленно передвигают по массиру-
емому участку, либо попеременно накладывают на болевые точ-
ки на 30-40 секунд. Сначала давление составляет 600-500 мм
58
СИСТЕМЫ МАССАЖА И ЕГО КЛАССИФИКАЦИЯ
Рисунок 8
рт. ст., затем его понижают до 200 мм рт. ст. Необходимо со-
блюдать интервалы между процедурами в 1-2 дня.
Синкардиальный массаж — один из видов пневматическо-
го массажа. Он производится путем механического воздействия
переменного давления воздуха на ткани (рис. 8).
Аппарат для этого массажа поможет при лечении сосудис-
тых расстройств.
Действие этого аппарата производится за счет ритмическо-
го сдавливания конечностей с пораженными периферическими
сосудами с частотой сокращения сердца больного.
Недостатки при применении аппаратного метода массажа
1. Площадь воздействия массажа ограничивается геомет-
рическими размерами вибратора.
2. Те вибрации, которые передаются вибраторами, могут
плохо переноситься пациентами. Чаще всего это происходит
из-за воздействия на тело большой ударной силы.
3. Из-за неправильного соприкосновения вибратора с ко-
жей может наблюдаться неравномерная передача колебаний
тканям, что наиболее заметно при воздействии на мелкие сус-
тавы конечностей: кисти, стопы.
59
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
4. То, что рука массажиста постоянно подвергается действию
вибрации, может отрицательно повлиять на его состояние. Это
выражается в плохом самочувствии, усталости организма и даже
появлении судорог в соответствующей руке.
5. Ни один аппарат не может заменить тепло и ощущение
рук массажиста.
Комбинированный метод массажа
Этот метод заключается в том, что в течение одного сеанса
сочетаются ручной и аппаратный массажи. Подобное сочета-
ние увеличивает возможности массажиста при выборе страте-
гии лечения, помогает достичь лучших результатов.
Формы массажа
Существуют две формы массажа — массаж общий и мас-
саж локальный. Как общий, так и частный массаж применяют-
ся практически во всех видах массажа, т. е. в гигиеническом и
лечебном, спортивном и косметическом и т. д. Обе формы мас-
сажа используются и при самомассаже.
Общим называется массаж всего тела, локальным (или
частным) — массаж отдельной части тела.
Продолжительность общего массажа различна: от 35 до
60 минут, она зависит от ряда факторов: вида массажа, целей мас-
сажа, возраста массируемого, веса тела и ряда других факторов.
Проводя общий массаж, нужно помнить, что на массирова-
ние той или иной части тела отводится определенное количе-
ство времени: массаж шеи, спины и области таза длится пример-
но 20 минут; массаж ног — 20-25 минут (10 минут — передней
поверхности ног, 10 минут — задней); массаж рук — 10-12 ми-
нут, массаж грудной клетки и живота — 10 минут.
При общем массаже продолжительностью 1 час на разми-
нание отводится около 30 минут, на растирание — 20-25 минут,
на поглаживание и вибрацию — 5-10 минут.
60
СИСТЕМЫ МАССАЖА И ЕГО КЛАССИФИКАЦИЯ
Не существует строгой последовательности проведения об
щего массажа. Чаще всего общий массаж начинается с массиро-
вания спины. Второй этап — массирование передней и задней
сторон шеи, третий — массаж области таза: ягодичные мышцы,
крестец, гребень подвздошной кости и тазобедренный сустав.
После массажа таза следует массаж ног: сначала — задней
поверхности бедра, коленного сустава, икроножной мышцы, за-
тем в той же последовательности массируется другая сторона,
после чего переходят ко второй ноге. Массаж подошвы, пятки
и пальцев ног производится в последнюю очередь.
Следующий этап общего массажа — массирование рук.
Массаж руки начинается с плеча, затем массируются предпле-
чье и кисть. Массаж верхних конечностей (плечевого сустава,
дельтовидной мышцы, локтевого сустава) производится в опре-
деленной последовательности, о которой будет сказано ниже.
Обязательно массируются обе поверхности рук: со стороны лица
и со стороны спины.
Общий массаж продолжается массированием передней по-
верхности тела: грудных мышц, межреберных промежутков и
грудины. Сначала массируется одна сторона груди, затем вто-
рая в той же последовательности.
Затем — массаж передней поверхности ног: бедра, колен-
ного сустава, голени, голеностопного сустава и пальцев.
Заключительный этап общего массажа — массирование
живота.
Некоторые специалисты предлагают другую последователь-
ность проведения общего массажа. Сначала массируемый ло-
жится на живот. Далее следует массаж спины и шеи, а затем
массаж внутренней части плеча, локтевого сустава, предплечья
и ладони.
После этого массируемый кладет руки вверх перед лицом
так, чтобы расстояние между кистью и головой составляло не
более 20 см. Далее следует:
— массаж плеча, локтевого сустава, предплечья, лучезапяст-
ного сустава и кисти (массируются обе руки);
61
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
— массаж ягодичных мышц и крестца;
— массаж задней поверхности бедра и коленного сустава;
— массаж икроножных мышц, пятки, подошвы и пальцев.
Далее массаж продолжается в положении лежа на спине:
— массаж груди;
— массаж обеих рук;
— массаж бедер, коленных суставов, голени, голеностопных
суставов, подошв и пальцев ног;
— массаж живота.
Согласно правилам финской и шведской систем, общий
массаж включает в себя два этапа. Первый этап (массируемый
лежит на спине) начинается с массажа иижних конечностей.
Сначала массируется стопа и голеностопный сустав, затем —
передняя часть голени, коленный сустав и передняя часть бед-
ра. Далее следует массаж рук (кисти, предплечья, плеча и пле-
чевого сустава). Затем массируется грудь. На этом первый этап
общего массажа заканчивается.
Второй этап (массируемый ложится на живот) тоже начи-
нается с массажа нижних конечностей; массируется стопа, пят-
ка, ахиллово сухожилие, икроножная мышца, боковые части
коленного сустава и бедро. Далее — массаж ягодичных мышц
и крестца. Затем следует массаж дальней части спины и шеи.
Заключительный этап такой же, как везде, — массаж живота.
В общий массаж входит массирование всех частей тела,
кроме головы.
Локальный массаж — это массаж спины, руки, ноги или
какой-либо другой части тела. Его продолжительность, безус-
ловно, гораздо меньше, чем продолжительность общего масса-
жа, она составляет 5-25 минут. На продолжительность оказы-
вают влияние такие факторы, как вид и назначение массажа,
состояние массируемой части тела и т. д. Эффективность ло-
кальн го массажа особенно заметна при лечении того или ино-
го заболевания. Принципы проведения локального массажа
практически те же, что и при проведении общего массажа: масси-
62
СИСТЕМЫ МАССАЖА И ЕГО КЛАССИФИКАЦИЯ
рование начинается с вышележащих областей, т. е. массаж
ноги начинается с бедра, массаж руки — с плеча, массаж сто-
пы — с голени и т. д. В целом же методика локального масса-
жа определяется квалифицированным специалистом с учетом
индивидуальных особенностей массируемого.
Самомассаж — еще одна форма массажа, которая применя-
ется как средство ухода за телом. Самомассаж может быть об-
щим и локальным. Его назначение различно: он применяется
и для лечения всевозможных заболеваний, и для снятия утом-
ления, и как разминка у спортсменов. Самомассаж способству-
ет повышению работоспособности, снимает напряжение, помо-
гает восстанавливать силы.
Самомассаж проводится различными специальными мас-
сажерами, щетками или вибрационными аппаратами. Самомас-
саж не требует особых условий проведения: он может прово-
диться и в комнате, и на свежем воздухе, иногда применяется
при принятии ванны пли душа.
Техника проведения самомассажа аналогична технике про-
ведения обычного массажа.
V. ПРИЕМЫ МАССАЖА
Основные правила проведения массажа
Для того чтобы массаж был как можно более эффектив-
ным, необходимо соблюдать ряд правил. Сначала о том, чего
делать нельзя или нежелательно:
— нельзя массировать лимфатические узлы;
— не следует делать паузы, переходя от одного приема мас-
сажа к другому. Один прием должен плавно сменяться другим.
А вот перечень правил, предписывающих, что делать необ-
ходимо.
Направление массажных приемов должно быть строго по
ходу лимфатических путей, по направлению к ближайшим
лимфатическим узлам:
— от кисти руки к локтевому суставу;
— от локтевого сустава к подмышечной впадине;
— от стопы к коленному суставу;
— от коленного сустава к паховой области;
— от крестца вверх к шее;
— от волосяного покрова головы к подключичным узлам;
— от грудины в стороны, к подмышечным впадинам.
Прямые мышцы живота массируются по направлению
сверху вниз, косые — снизу вверх. Сначала массируются боль-
шие участки тела, затем — более мелкие. Это способствует
64
ПРИЕМЫ МАССАЖА
улучшению крово- и лимфообращения, отсасыванию крови и
лимфы с участков, находящихся ниже.
Массаж выполняется ниже участка болевого ощущения.
При массаже важно соблюдать определенные ритм и темп.
Очень важно, чтобы мышцы массируемого были максималь-
но расслаблены.
В зависимости от тонуса той или иной мышцы усилие при-
ложения и продолжительность массирования должны меняться.
Приемы массажа
Техника массажа включает в себя множество различных
приемов, которые были описаны еще древнегреческими, древне-
римскими, древнеиндийскими и древнеегипетскими врачами.
С тех времен в классификации приемов массажа, конечно же,
произошли некоторые изменения, но основные приемы оста-
лись прежними. На практике выделяется 9 основных приемов
массажа: поглаживание, выжимание, разминание, потряхи-
вание, растирание, активные и пассивные движения, движе-
ния с сопротивлением, ударные приемы, встряхивание. При этом
важна именно такая последовательность.
В практике мануального (ручного) массажа наиболее при-
емлема классификация, предложенная Вербовым А. Ф. в 1941 г.,
который предлагает разделить приемы на основные и вспомо-
гательные.
К основным приемам массажа относятся поглаживание,
разминание, растирание, вибрация. Вербов ввел термин «вибра-
ция» вместо понятия «сотрясение», при этом под вибрацией
подразумевал такие приемы, как поколачивание, сотрясение,
рубление, потряхивание, встряхивание, похлопывание.
Каждый из основных приемов имеет вспомогательные. Вспо-
могательные приемы сохраняют сущность основного и позво-
ляют достичь наибольшего эффекта, учитывая анатомические
особенности конфигурации массируемой части тела.
1 Вопшсбпые руки
65
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Рисунок 9
При применении различных приемов необходимо учиты-
вать клиническую картину того или иного заболевания, а так-
же общее состояние массируемого.
Для начала определим основной предмет воздействия: кисть
массажиста.
На ладонной поверхности кисти (рис. 9 а) различаются две
основных области: основание ладони и ладонная поверхность
пальцев.
Все пальцы, кроме I (большого) имеют три фаланги: кон-
цевую (ногтевую), среднюю и основную. На ладони выделяют
возвышения I и V пальцев (рис. 9 а, 1, 3). Кроме того, на прак-
тике используются термины «локтевой и лучевой края кис-
ти» (рис. 9 б, 5.6).
При проведении определенных приемов массажа может
быть использована не только ладонная, но и тыльная сторона
кисти. При этом воздействие происходит то согнутыми под
прямым углом пальцами, то всей тыльной поверхностью, то
гребнями — выступами пальцев, согнутых в кулак.
Прежде чем перейти непосредственно к массажу, необхо-
димо знать технику выполнения приемов массажа и иметь чет-
кое представление о направлениях движений рук при выпол-
нении приемов массажа (рис. 10).
66
ПРИЕМЫ МАССАЖА
рисунок 10. Направления движения руки при выполнении приемов массажа:
а—прямолинейное; б — зигзагообразное; в — спиралеобразное; г — кругооб-
разное; д — штрихованое.
Поглаживание
Поглаживание — прием, при котором массирующая рука
только скользит по коже, не сдвигая ее в складки. Этот прием
производится с различной степенью надавливания.
Поглаживание обычно выполняется в самом начале масса-
жа спокойно, легко, без напряжения. Это первый контакт меж-
ду массажистом и пациентом. Поглаживание также может быть
использовано в середине сеанса (после жестких приемов) и в кон-
це массажа как успокаивающее воздействие.
Физиологическое влияние поглаживания на организм
Поглаживание:
— очищает кожу от роговых чешуек, остатков секрета по-
товых и сальных желез, что, в свою очередь, очищает кожное
дыхание, активизирует выделительную функцию сальных и
потовых желез;
— улучшает трофику кожи, т. к. усиливаются обменные
процессы;
— повышает температуру и тонус кожи. Кожа становится
гладкой, эластичной, упругой;
— способствует мышечному расслаблению;
з-
67
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
— усиливает микроциркуляцию. За счет раскрытия резер-
вных капилляров (гиперемия) скорость кровообращения, а сле-
довательно, потребление тканями кислорода увеличивается;
— тонизирует и тренирует сосуды, в частности кровеносные;
— увеличивает число эритроцитов и тромбоцитов;
— облегчает отток крови и лимфы, что способствует умень-
шению отека;
— удаляет продукты обмена и распада;
— оказывает успокаивающее или возбуждающее действие
на нервную систему в зависимости от методики применения и
дозировки приема. Например, глубокое прерывистое поглажи-
вание возбуждает, а поверхностное плоскостное — успокаивает;
— нормализует патологически измененную деятельность
внутренних органов и тканей рефлекторным способом через
воздействие на область рефлексогенных зон: шейно-затылоч-
ная, верхне-грудная и надчревная области;
— способствует достижению обезболивающего и рассасы-
вающего эффекта при продолжительном применении.
Следовательно, поглаживание рекомендуется использовать
при повышенной возбудимости, после тяжелой физической на-
грузки, при плохом сне, при травмах и повреждениях, при спаз-
мах и т. д.
Основные приемы поглаживания
Основными приемами поглаживания являются плоскостное
и обхватывающее поглаживание, которые производятся всей
кистью, положенной на массируемую область (рис. 11.12).
Техника выполнения: при плоскостном поглаживании
кисть руки должна быть расслабленной, свободной, выпрям-
ленной, пальцы сомкнуты и находятся в одной плоскости.
Движения могут выполняться в различных направлениях:
продольно, поперечно, кругообразно, спиралевидно, при этом
массаж можно производить как одной, так и двумя руками.
68
ПРИЕМЫ МАССАЖА
При обхватывающем поглаживании кисть и пальцы при-
нимают форму желоба, они свободно расслаблены, а большой
палец максимально отведен и противопоставлен остальным
сомкнутым пальцам. Кисть плотно прилегает ладонной повер-
хностью к массируемому участку, обхватывая его. При этом
кисть можно продвигать как непрерывно, так и прерывисто.
Это зависит от задач,* поставленных перед массажистом. При-
ем делается в направлении к ближайшему лимфатическому
узлу. Для более глубокого воздействия массаж можно прово-
дить с отягощением (рис. 13).
Рисунок 13
69
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Показания:
Плоскостное поглаживание используется на больших плос-
ких областях тела: на спине, животе, груди и др. Обхватываю-
щее поглаживание применяется при массаже конечностей, бо-
ковых поверхностей туловища, ягодичной области, шеи и дру-
гих участков тела, имеющих округлую конфигурацию.
Плоскостное и обхватывающее поглаживания могут быть
поверхностными и глубокими. При поверхностном массаже
рука массажиста нежно и без усилий выполняет поглажива-
ние. При глубоком массаже массирующая рука оказывает на
ткани давление, при этом эффективность повышается, если на-
давливание в основном производится опорной частью кисти:
запястьем.
Поверхностное поглаживание в результате вызванного тор-
можения в корковом конце кожного анализатора оказывает
успокаивающее воздействие на нервную систему, что снижает
эмоциональную возбудимость и способствует мышечному рас-
слаблению. Действуя успокаивающе, оно активизирует работу
сосудов кожи, стимулирует обменные процессы в коже и под-
кожной основе, повышает упругость и эластичность кожи.
Глубокое поглаживание активно влияет на кровообраще-
ние в массируемом участке, стимулирует лимфо- и веноток,
увеличивает скорость устранения в тканях продуктов обмена,
застоев и отеков. Этот вид поглаживания, оказывая деплетор-
ное (опорожняющее) действие на сосуды и ткани, способствует
70
ПРИЕМЫ МАССАЖА
разгрузке лимфатической и кровеносной сети. В зависимости
от анатомическ то строения массируемого участка этот прием
можно выполнять не только всей ладонью, но и тыльной или
боковыми поверхностями одного, двух или нескольких паль-
цев, опорной поверхностью кисти, локтевым краем кисти и др.
Так, поглаживание ладонной поверхностью концевой фа-
ланги указательного или большого пальца используется на не-
больших участках лица, при массаже межкостных мышц кис-
ти и стопы, в местах выхода нерва на поверхность, на месте
образования костной мозоли и пр.
Поглаживание ладонной стороной концевых фалангов паль-
цев применяется при массировании лица, пальцев, отдельных
мышц, сухожилий и др. Поглаживание кулаком или опорной
поверхностью ладони производится на больших поверхностях
мышц бедра, спины, груди.
Поглаживание обычно выполняется двумя руками, при этом
руки следуют или параллельно, или последовательно: одна рука
следует за другой. Поглаживание может производиться отяго-
щенной кистью, то есть когда одну кисть накладывают на дру-
гую, тем самым увеличивая давление на ткани. Такой прием
обеспечивает глубокое воздействие, так массируют большие
мышечные пласты и участки, в которых избыточен слой под-
кожной основы.
Поглаживание может быть непрерывистым и прерывистым.
Непрерывистое скольжение по массируемому участку дей-
ствует на большой поверхности кожной рецепции, при этом ощу-
щение силы давления не имеет резких контрастов, наступает мед-
ленно, что вызывает быстрое понижение возбудимости тактиль-
ных рецепторов — адаптацию. Все это способствует появлению
тормозной реакции со стороны центральной нервной системы.
Разновидностью непрерывистого поглаживания является
попеременное поглаживание, проведение которого заключается
в том, что как только одна рука завершает поглаживание, вто-
рая рука переносится над ней и выполняет те же движения, но
в обратном направлении. Прерывистое поглаживание представ-
71
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
ляет собой скачкообразные ритмичные движения, которые ока-
зывают раздражающее влияние на чувствительность кожи, сле-
довательно, действует более возбуждающе на центральную не-
рвную систему. Энергичное прерывистое поглаживание в мес-
те воздействия активизирует кровообращение в тканях,
повышает тонус сосудов, согревает мышцы, активизируя их со-
кратительную работу.
Основные приемы поглаживания различаются также и в за-
висимости от направления движения. Выделяются прямоли-
нейное, спиралевидное, зигзагообразное, комбинированное, кон-
центрическое, кругообразное поглаживания, а также финский
вариант поглаживания (продольное поглаживание одной или
двумя руками).
Прямолинейное поглаживание
Техника выполнения: при выполнении этого вида погла-
живания массируемый лежит, массажист стоит около него. Сами
движения проводятся ладонной поверхностью расслабленной
кисти. Бее пальцы должны быть соединены, большой палец
отведен от остальных. При массаже кисть или кисти рук плот-
но обхватывают участок тела, при этом скользя вперед указа-
тельным и большим пальцами.
Спиралевидное поглаживание
Техника выполнения: при проведении этого приема рука
массажиста движется без напряжения, спокойно в спиралевид-
ном направлении. Данное поглаживание оказывает тонизирую-
щее действие.
Зигзагообразное поглаживание
Техника выполнения: при выполнении данного приема, так-
же, как и при спиралевидном поглаживании, все движения
производятся плавно, легко по направлению вперед. Зигзагооб-
разное поглаживание вызывает успокаивающую ответную ре-
акцию.
72
ПРИЕМЫ МАССАЖА
Комбинированное поглаживание
Техника выполнения: этот вид поглаживания объединяет
в себе прямолинейное, спиралевидное и зигзагообразное погла-
живания Руки массажиста скользят по коже в разных направ
лениях без перерыва. Когда одна рука в конце движения каса-
ется верхней границы участка, подвергаемого воздействию, она
переносится над другой рукой в исходное положение для того,
чтобы начать новое движение. Во время проведения всего мас-
сажа массируемый должен постоянно чувствовать прикоснове-
ние рук массажиста.
Концентрическое поглаживание
Техника выполнения: концентрическое поглаживание ис-
пользуется для массажа крупных суставов. При его выполне-
нии кисти рук массажиста находятся как можно ближе друг
к другу, касаясь ладонями массируемого участка. Сам массаж
осуществляется большим пальцем, воздействующим на наруж-
ную сторону сустава, и остальными пальцами, поглаживающи-
ми внутреннюю сторону сустава. Направление движения напо-
минает по виду восьмерку. При этом надавливание усиливает-
ся в начале движения и ослабляется, когда пальцы возвращаются
в исходное положение.
Кругообразное поглаживание
Техника выполнения: кругообразное поглаживание приме-
няется при массаже мелких суставов, при этом основанием
ладони на суставе выполняются круговые движения в сторону
мизинца, то есть движения правой кисти направлены по часо-
вой стрелке, а левой — против часовой.
Продольное поглаживание одной или двумя руками
Техника выполнения: при проведении этого приема боль-
шой палец массажиста отведен до предела от остальных. Кисть
накладывается вдоль массируемого участка так, чтобы конце-
вые фаланги пальцев оказались впереди в соответствии с на-
правлением движения.
73
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Продольное поглаживание можно выполнять как одной, так
и двумя руками. Если используются две руки, то движения
производятся попеременно.
Вспомогательные приемы поглаживания
Наиболее часто используемыми приемами поглаживания
являются:
— щипцеобразное;
— гребнеобразное;
— граблеобразное;
— крестообразное;
— поглаживание;
— глажение.
Щипцеобразное поглаживание
Техника выполнения: такой прием поглаживания произ-
водится щипцеобразно сложенными пальцами. Захватив брюш-
ко мышцы, сухожилие, складку кожи чаще большим, указатель-
ным и средним или только большим и указательным пальца-
ми, производить поглаживающее движение в прямолинейном
направлении (рис. 14).
Показания:
Применяется при массаже боковых поверхностей пальцев,
краев кисти и стопы, лица, ушных раковин, носа, сухожилий,
небольших мышечных групп.
Рисунок 14
74
ПРИЕМЫ МАССАЖА
Гребнеобразное поглаживание
Техника выполнения: выполняется костными выступами
основных фаланг, полусогнутых в кулак пальцев одной или двух
кистей. Пальцы кисти свободно, без напряжения, согнуты,
расслаблены и слегка разведены. Поглаживание выполняется
тыльной поверхностью согнутых пальцев. При этом движение
в пястно-фаланговых суставах свободно, нефиксировано (рис. 15).
Показания:
Этот прием помогает при большом отложении жира и
используется для глубокого поглаживания крупных мышц и
толстых мышечных пластов, особенно в области спины, таза.
Гребнеобразное поглаживание применимо и на ладонной и
подошвенной поверхностях, где мышцы и сухожилия закрыты
плотным апоневрозом, а подкожная основа в результате
постоянного давления приобрела вид эластичной подстилки.
Граблеобразное поглаживание
Техника выполнения: это поглаживание выполняется
граблеобразно расставленными пальцами одной или двух кистей.
Широко разведенные пальцы (большой палец противопоставлен
остальным) касаются массируемой поверхности под углом 30-
45 градусов (рис. 16).
Поглаживание производится в продольном, поперечном,
зигзагообразном и кругообразном направлениях. Массаж двумя
руками выполняют или одновременно, когда руки движутся
параллельно, или последовательно — одна рука движется за
75
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
другой. Граблеобразное поглаживание можно делать с отягощением,
в этом случае на пальцы массирующей руки накладываются
пальцы другой руки (указательный на мизинец, средний на
безымянный и т. д.).
Показания-
Граблеобразное поглаживание используется при массаже
волосистой части головы, межреберных промежутков, живота и
других участках тела при варикозном расширении вен,
поражении отдельных участков кожи, когда необходимо обойти
очаги поражения.
Крестообразное поглаживание
Техника выполнения: при крестообразном поглаживании
кисти рук сцепляют пальцами крест-накрест в замок и таким
образом обхватывают массируемый участок. Поглаживание
выполняется ладонными поверхностями одновременно двумя
руками (рис. 17).
Показания:
Данный прием чаще всего применяется на конечностях,
в основном в спортивной практике, при этом при его
выполнении спортсмен кладет свою руку или ногу на плечо
массажиста. В лечебной практике больной также помещает
руку на плечо массирующего, либо его конечность находится
на краю стола или подкладных валиках. В случае постельного
режима, в период реабилитации после перенесенных тяжелых
76
ПРИЕМЫ МАССАЖА
болезней и в послеоперационный период рекомендуется
проводить крестообразное поглаживание задних поверхностей
нижних конечностей, спины, области таза, ягодичных мышц, для
профилактики пролежней.
Глажение
Техника выполнения: глажение выполняется одной или
двумя руками, тыльными поверхностями пальцев, согнутых под
прямым углом в пястно-фаланговых суставах. Глажение можно
производить с отягощением, положив на сжатые в кулак
массирующие пальцы кисть другой руки (рис. 18).
Показания:
Если проводить данный прием без излишнего давления на
участках тела с повышенной чувствительностью кожи и мышц
(на лице, шее), то глажение оказывает мягкое действие. Глажение
используется при массаже спины, подошв, живота и различных
внутренних органов. Так, например, для массажа толстой кишки
применяется глажение с отягощением.
Общие методические указания
1) Поглаживание можно применять как самостоятельно, так
и в сочетании с другими приемами.
2) При поглаживании можно достичь лучших результатов,
если массируемый примет удобную позу, максимально расслабив
мышцы.
3) Как правило, с поглаживания начинается процедура
массажа и заканчивается выполнение почти каждого приема.
4) Сначала используется поверхностное поглаживание и
только затем более глубокое.
5) Направление плоскостного поверхностного поглаживания
не зависит от направления лимфотока, все остальные виды
поглаживания проводятся только по ходу лимфотока до
ближайших лимфатических узлов.
77
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
6) Все приемы поглаживания выполняются медленно и
ритмично, в темпе 24-26 поглаживаний в минуту. При этом
поглаживания проводятся с разной степенью надавливания на
массируемую поверхность.
7) Если поглаживания выполнять при отклонениях
в кровообращении: отеках, припухлостях, то необходимо
использовать отсасывающую методику, то есть начинать
с находящихся выше участков, продвигаясь по направлению
к ближайшему лимфатическому узлу.
Например, при патологическом процессе в голеностопном
суставе начинать поглаживание надо с бедра, затем массировать
голень и только потом голеностопный сустав.
8) Поглаживание на сгибательной поверхности конечностей
должно быть более глубоким, так как здесь проходят наиболее
крупные лимфатические сосуды и вены.
9) В течение одного сеанса необязательно использовать все
разновидности основных и вспомогательных приемов
поглаживания. Нужно выбрать наиболее эффективные и лучше
всего применимые для данного массируемого участка.
Наиболее часто встречающиеся ошибки
1) Слишком быстрое и резкое выполнение приема, в результате
чего происходит смещение кожи вместо скольжения по ней.
2) При плоскостном поглаживании разводятся пальцы,
в результате чего неплотное прилегание пальцев к массируемой
поверхности вызывает неприятное ощущение и неравномерное
воздействие на тело.
3) Если прием проводить с сильным давлением, это может
вызывать неприятное ощущение или даже боль у массируемого.
78
ПРИЕМЫ МАССАЖА
Растирание
Растирание — это прием, который очень широко используется
практически во всех видах массажа. Сущность его заключается
в том, что рука массажиста никогда не скользит по коже, а
смещает ее, тем самым происходит сдвигание и растяжение
кожи в различных направлениях.
Растирание чаще всего проводится на суставах и сухожилиях,
на участках, мало орошаемых кровью, в местах, где имеются
застойные явления: на пятке, подошве, бедре с внешней стороны,
подреберном угле.
Растирание также используют на коже при ожогах, невритах,
невралгиях, в косметическом массаже, при ранениях и травмах,
чтобы предупредить сращение кожи с подлежащими тканями.
Растирание, увеличивая подвижность тканей, содействует
растяжению рубцов и спаек.
Приемы растирания обычно выполняются в сочетании
с поглаживаниями и движениями.
Физиологическое влияние растирания на организм
Растирание:
— значительно энергичнее воздействует на кожу, чем
поглаживание, что увеличивает подвижность массируемых тканей
по отношению к лежащим под ними слоям. Это расширяет
сосуды, усиливает лимфоток и кровообращение.
В результате этого ткани получают больше кислорода,
питательных и химически активных веществ, активизируются
процессы обмена;
— в результате глубокого воздействия вызывает разрыхление,
размельчение патологических образований, способствует
ликвидации отеков, рассасыванию различных отложений,
уменьшению болевых ощущений при травмах, невритах и
невралгиях;
79
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
— улучшает сократительную функцию мышц, что, в свою
очередь, повышает их эластичность и подвижность;
— положительно действует при заболеваниях суставов,
ушибах, растяжениях, вывихах, при спортивных травмах;
— увеличивает амплитуду движений в суставе, что
способствует его прочности;
— содействуют рассасыванию и удалению отложений в тканях
суставов, растяжению рубцов, спаек;
— проводимое в энергичном темпе в месте нервных
окончаний на поверхности кожи и по ходу важнейших нервных
стволов способствует понижению нервной возбудимости;
— при энергичном воздействии повышает температуру
кожи на 3-5 градусов, что уменьшает вязкость мышц,
расслабляет их, повышает их растяжимость.
Основные приемы растирания
Наиболее часто встречающиеся приемы растирания,
проводимые в прямолинейном, круговом и спиралевидном
направлениях, это:
— растирание пальцами;
— локтевым краем ладони;
— опорной частью кисти.
Техника выполнения: растирание пальцами выполняется
ладонной поверхностью ногтевых фаланг (подушечками пальцев)
или тыльной поверхностью пальцев (фалангами пальцев). При
этом, если растирание проводится большим пальцем, кисть руки
упирается остальными пальцами в массируемую область. В том
случае, если растирание выполнять всеми пальцами, кроме
большого, кисть фиксируется на массируемом участке своей
•порной частью или большим пальцем.
Растирание можно выполнять и подушечкой среднего паль-
ца одной руки, производя им прямолинейное, кругообразное
движение и штрихование. Этот вид растирания применяется
80
ПРИЕМЫ МАССАЖА
на межреберных и межпястных промежутках. Растирание паль
цами можно проводить в различных направлениях: продоль-
ном, поперечном, зигзагообразном, кругообразном и спиралевид-
ном (рис. 19).
Выбор того или иного направления зависит от анатомичес-
кого строения связок, сухожилий, мышц, суставов, от места на-
хождения и структуры патологического отклонения тканей (сра-
щения, рубцы, спайки).
Растирание пальцами производится либо одной, либо дву-
мя руками. Если данный прием выполнять двумя руками, то
одна кисть либо следует параллельно другой, либо отягощает
массирующие пальцы.
При растирании локтевым краем ладони и опорной час-
тью кисти подлежащие ткани также должны смещаться в раз-
ных направлениях, образуя впереди себя кожную складку в виде
валика. В противном случае этот прием не будет эффектив-
ным и сведется к поглаживанию.
Показания:
Растирание пальцами используется при массаже лица, во-
лосистой части головы, межреберных промежутков, спины, греб-
ней подвздошной кости, кистей, стоп, суставов, сухожилий.
Растирание локтевым краем кисти применяется на круп-
ных суставах: плечевом, тазобедренном, коленном, на животе и
спине (рис. 20).
81
*
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Рисунок 21
Растирание опорной части кисти выполняется на круп-
ных мышечных пластах: ягодичных мышцах, мышцах спины,
бедра и др.
Прямолинейное растирание производится концевыми фа-
лангами одного или нескольких пальцев при массаже неболь-
ших мышечных групп в области суставов, лица, кисти, стопы,
важнейших нервных стволов (рис. 21).
Круговое растирание представляет собой круговое смеще-
ние кожи концевыми фалангами пальцев с опорой на большой
палец или на основание ладони. Этот прием также можно про-
водить тыльной стороной всех полусогнутых пальцев или от-
дельными пальцами, например большим пальцем. Растирание
проводится либо одной рукой с отягощением, либо двумя руками
попеременно (рис. 22). Этот прием используется на груди, живо-
те, спине, конечностях, то есть на всех областях тела (рис. 23).
Спиралевидное растирание обычно выполняется локтевым
краем кисти, согнутой в кулак, или основанием ладони. В за-
82
ПРИЕМЫ МАССАЖА
Рисунок 25
Рисунок 24
висимости от конфигурации массируемой области в проведе-
нии этого приема участвует либо одна кисть с отягощением,
либо обе кисти попеременно (рис. 24).
Спиралевидное растирание применяется при массаже гру-
ди, живота, спины, области таза, конечностей.
Вспомогательные приемы растирания
К вспомогательным приемам растирания относятся:
— штрихование;
— строгание;
— пиление;
— пересекание;
— граблеобразное растирание;
— гребнеобразное растирание;
— щипцеобразное растирание.
83
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Штрихование
Техника выполнения: штрихование проводится подушеч-
ками ногтевых фаланг большого, указательного и среднего паль-
цев в отдельности или совместно указательным и средним паль-
цами, сложенными вместе.
Пальцы, выполняющие штрихование, должны быть вып-
рямлены, максимально разогнуты в межфаланговых суставах
и находиться под углом 30 градусов к массируемой области
(рис. 25).
Пальцы производят давление на поверхность кожи корот-
кими прямолинейными поступательными движениями, доби-
ваясь смещения тканей в разных направлениях: поперечном
или продольном, что способствует размягчению, увеличению
эластичности и подвижности тканей. Следует избегать сколь-
жения пальцев по поверхности кожи.
Показания:
Штрихование используется при восстановительном лече-
нии деформирующих кожных рубцовых сращений после ожо-
гов и повреждений, спаечных процессов внутренних органов,
при вялых параличах.
Благодаря штрихованию устраняются патологические уп-
лотнения в коже, подкожной основе и в мышцах, удаляются
остаточные продукты воспалений в тканях суставов, ликвиди-
руются послеоперационные спайки, увеличивается растяжимость
и эластичность тканей.
Штрихование может оказывать возбуждающее действие на
нервно-мышечный аппарат или при определенном дозирова-
нии оказывать обезболивающее действие, снижать возбудимость
нервной системы.
Строгание
Техника выполнения: строгание выполняется одной или
двумя руками. Если массаж проводить двумя руками, то кисти
устанавливаются друг за другом и выполняют поступательные
84
ПРИЕМЫ МАССАЖА
движения, напоминающие строгание. Пальцы, сложенные вме-
сте, максимально разогнутые в суставах, погружаются подушеч-
ками в ткани и надавливанием, образуя впереди валик, произ-
водят их растяжение и смещение (рис. 26).
Показания:
Строгание обычно применяется при массаже кожи
с обширными рубцовыми поражениями и заболеваниями (эк-
зема, псориаз), в тех местах, где необходимо исключить воздей-
ствие на пораженные участки. Строгание также используется
при больших отложениях жира в подкожной основе.
Так как строгание оказывает возбуждающее действие на
нервно-мышечную систему, оно применяется для стимуляции
и повышения тонуса атрофированных мышц и мышечных
групп.
Пиление
Техника выполнения: пиление выполняется локтевым кра-
ем одной или двух кистей.
При пилении одной рукой подлежащие ткани смещаются
короткими движениями в направлении взад-вперед, таким об-
разом происходит растирание. При пилении, производимом
двумя руками, ладони обращены друг к другу, находятся на рас-
стоянии 1-3 см и выполняют движения в противоположных
направлениях. При выполнении данного приема между кистя-
85
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
ми рук должен быть образован ва-
лик из массируемой ткани, который
кисти перемещают, избегая скольже-
ния по поверхности кожи (рис. 27).
Показания:
Пиление используется при мас-
саже спины, живота, бедер, голени
и на других участках тела, где рас-
положены крупные суставы и боль-
шие мышечные пласты.
Пересекание
Техника выполнения: пересекание производится лучевым
краем кисти при максимально отведенном большом пальце
(рис. 28). Этот прием можно выполнять как одной, так и двумя
руками. При пересекании, проводимом одной рукой, кисть,
надавливая лучевым краем, делает ритмичные движения от себя
(в направлении указательного пальца) и к себе (в направлении
большого пальца).
Если выполнять этот прием двумя руками, то кисти масса-
жиста должны быть обращены друг к другу тыльными поверх-
ностями, располагаться на расстоянии 2-3 см и производить
глубокие смещения подлежащих тканей, двигая ими попереч-
но от себя и к себе. Так же, как и при пилении, при пересекании
между двумя кистями рук образуется валик из массируемых
тканей, который перемещается вместе с руками.
Показания:
Пересекание применяется при массаже конечностей, шей-
ного отдела, трапециевидной мышцы, мышц брюшного пресса,
мышц спины, крупных суставов и т. п.
Граблеобразное растирание
Техника выполнения: граблеобразное растирание выпол-
няется широко расставленными пальцами одной или двух рук
86
ПРИЕМЫ МАССАЖА
в прямолинейном, зигзагообразном и кругообразном направ-
лениях. Для массажа используются подушечки пальцев или
тыльная поверхность ногтевых фаланг.
При проведении данного приема на спине массажист рас-
полагает широко разведенные пальцы с двух сторон от позво-
ночного столба, затем подушечками пальцев, надавливая на кожу
и подлежащие ткани, спиралевидными или зигзагообразными
движениями выполняет растирание по направлению к пояс-
ничной области. -
При обратном движении, снизу вверх, пальцы массажиста
расставлены также граблеобразно, но массаж производится тыль-
ными поверхностями согнутых ногтевых фаланг пальцев.
При массаже межреберных промежутков пальцы, разведен-
ные граблеобразно, помещаются между ребрами.
Подушечками пальцев делаются прямолинейные, зигзаго-
образные, круговые движения или штрихование, то есть движе-
ния вверх-вниз.
Показания:
Граблеобразное растирание часто используется при масса-
же кожи в тех местах, где необходимо обходить пораженные
участки тела, например массаж голени при варикозном расши-
рении вен. Этот прием позволяет массировать ткани между
пораженными областями.
Данный прием также широко применяется при массаже
волосистой части головы, межреберных промежутков и пр.
Гребнеобразное растирание
Техника выполнения: гребнеобразное растирание выпол-
няется сжатой в кулак кистью, тыльными концами основных
фаланг пальцев в круговых направлениях.
Показания:
Данный прием массажа широко используется для расти-
рания тканей, находящихся на подошве, ладони, а также для
87
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
воздействия на толстые мышечные пласты, например мышцы,
расположенные на передней и наружной поверхности бедер,
на спине, ягодицах.
Щипцеобразное растирание
Техника выполнения: данный прием осуществляется кон-
цами большого и указательного или большого, указательного и
среднего пальцев, которые принимают форму щипцов и выпол-
няют прямолинейные или круговые движения. Указательный
и средний пальцы выпрямлены и сложены вместе параллельно
друг другу, большой палец противопоставлен им.
Показания:
Щипцеобразный прием применяется при массаже сухожи-
лий, небольших мышечных групп, ушных раковин, носа, лица
для локального воздействия.
Общие методические указания
1) Растирание, как правило, используется перед разминанием.
2) Растирание выполняется медленно. Без необходимости
не задерживаются на одном участке более 8-10 секунд.
3) Темп растираний в среднем равен 60-100 движениям
в 1 минуту.
4) Для достижения большего эффекта рекомендуется уве-
личить угол между кистью массажиста и массируемой поверх-
ностью или проводить растирание с отягощением. Сила давле-
ния увеличивается при перпендикулярном расположении мас-
сирующей руки.
5) При растирании направление движения не зависит от
направления лимфотока.
6) Необходимо учитывать характер кожного покрова мас-
сируемого человека, его возраст и ответные реакции на массаж. '
88
ПРИЕМЫ МАССАЖА
7) Прием растирания следует чередовать с приемами по-
глаживания и другими. Поглаживанием также заканчивается
прием растирания.
Наиболее часто встречающиеся ошибки
1) Проведение разминания не вместе с кожей, а со скольже-
нием по ней.
2) Слишком грубое выполнение приема, вызывающее боль.
3) Проведение некоторых приемов растирания пальцами,
не согнутыми в межфаланговых суставах, а выпрямленными,
что вызывает у пациента болезненные ощущения, а у массажи-
ста — утомление.
Разминание
Разминание — основной прием при любом виде массажа.
На его выполнение отводится больше половины времени всего
сеанса. Разминание предназначено главным образом для воз-
действия на мышцы, при этом по отношению к мышцам раз-
минание — это пассивная гимнастика. При выполнении этого
приема массажист выполняет 2-3 фазы:
— захват массируемой области;
— оттягивание, сжимание;
— раскатывание, раздавливание, то есть само разминание.
Физиологическое влияние разминания на организм
Разминание:
— вызывает импульсы в рецепторах, заложенных в мышеч-
ных тканях, которые передаются в центральную нервную систему,
что в свою очередь ведет к рефлекторным изменениям в нервно-
мышечном аппарате;
89
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
— растягивает мышечные волокна, в результате чего акти-
визируется их сократительная функция;
— повышает эластичность мышечной ткани;
— улучшает крово- и лимфообращение не только массиру-
емого участка, но и тех, которые расположены вокруг него, осо-
бенно ниже;
— активизирует питание тканей;
— способствует быстрому удалению из тканей углекислого
газа и молочной кислоты, особенно после физической нагрузки;
— активизирует процессы газообмена, увеличивая минут-
ный объем дыхания и потребления кислорода тканями;
— уменьшает или полностью снимает мышечное утомление;
— увеличивает силу мышц при регулярном и длительном
воздействии.
Основные приемы разминания
Основными приемами разминания являются продольное и
поперечное.
Рисунок 29
Продольное разминание
Техника выполнения: продольное разминание выполняет-
ся по ходу мышечных волокон, которые образуют брюшко или
тело мышцы, вдоль оси мышц, соединяющей сухожилие начала
(головку) и сухожилие прикрепления (хвост) {рис. 29).
Выпрямленные пальцы при
отведенном большом пальце рас-
полагаются на массируемой по-
верхности так, чтобы большой
палец лежал на одной стороне, а
остальные пальцы — на другой
стороне массируемого участка.
Это первая фаза — фиксация.
Затем приподнимается мышца,
90
ПРИЕМЫ МАССАЖА
оттягиваемая от кости. Не выпуская ее из рук, производятся
разминающие движения по направлению к центру. При этом
кисть массажиста должна плотно обхватывать мышцу, чтобы
избежать воздушных зазоров. Необходимо учитывать, что в пер-
вой фазе пальцы, приподняв мышцу, оказывают давление в сто-
рону большого пальца. В остальных фазах большой палец уст
ремляется навстречу остальным, при этом мышца сдавливает-
ся с двух сторон. Продольное разминание можно проводить
одной или двумя руками. Разминание обычно выполняется
непрерывно, ритмично, в темпе 40-50 разминаний в одну мину-
ту, без остановок, пока не разомнется вся мышца. Если массаж
проводится широкими штрихами, используют прерывистое раз-
минание, при котором рука массажиста продвигается скачко-
образно (избирательно), ритмичными короткими движениями,
разминая отдельные участки мышц.
Показания:
Продольное разминание чаще
всего применяется для массажа
мышц конечностей, а также в облас-
ти таза, спины, груди, живота и боко-
вых поверхностей шеи (р ис- 30, 31).
Поперечное разминание
Получило такое название пото
му, что руки массажиста занимают
91
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Рисунок 34
поперечное положение по отношению к массируемой мышце.
Разминание мышечных волокон производится поперечно их
направлению.
Техника выполнения: массируемая мышца обхватывается
ладонями и пальцами обеих рук, образуя между собой угол 45-
50 градусов. При этом большие пальцы располагают по одну
сторону массируемого участка, а остальные пальцы — по дру-
гую. Для достижения большего эффекта рекомендуется разме-
щать руки на расстоянии друг от друга, равном ширине ладони,
устанавливая кисти рук в косом направлении по отношению к про-
дольной оси мышцы. Затем одновременно или попеременно
выполняются все три фазы.
Желательно не допускать соскальзывания рук с кожи, так
как это травмирует кожу и волосы.
Этот прием можно делать как одновременно двумя руками,
так и попеременно. При попеременном выполнении одна рука,
разминая мышцу, смещает ее к себе, другая то же движение
производит от себя, то есть разнонаправленно (рис. 32, 33).
92
ПРИЕМЫ МАССАЖА
Поперечное разминание можно проводить и одной рукой с отя-
гощением (рис. 34).
Показания. Поперечное разминание проводится на конеч-
ностях, спине, области таза, животе, шейном отделе.
Если данное разминание применяется для рассасывания,
усиления лимфотока и кровообращения, то его выполняют по
направлению к ближайшим лимфатическим узлам.
Для того, чтобы стимулировать мышцу (повысить ее тонус,
активизировать сократительную функцию, растянуть ее во-
локна), массаж можно проводить по всему протяжению мыш-
цы в разных направлениях.
Поперечное разминание следует начинать выполнять с брюш-
ка или тела мышцы, затем постепенно продвигаются до сухо-
жилия. Головка мышцы и сухожилие разминаются продольно
одной рукой. Поэтому при подходе к сухожилию одну руку
убирают, заканчивая разминание другой рукой. Промассиро-
вав тщательно места прикрепления мышцы и сухожилие, рука
начинает двигаться в обратном направлении, в это время сво-
бодная рука накладывается на мышцу, и начинается попереч-
ное разминание двумя руками, медленно передвигаясь к проти-
воположному сухожилию. Для массажа одной мышцы подоб-
ные движения производятся несколько раз.
К основным приемам также относятся разновидности про-
дольного и поперечного разминаний:
— ординарное;
— двойное ординарное;
— двойной гриф;
— двойное кольцевое;
— ординарно-продольное;
— кругообразное; w
— разминание основанием ладони с перекатом.
Ординарное разминание
Техника выполнения: проведение этого приема включает
в себя выполнение двух основных фаз.
93
энциклопедия массажа
В первой фазе мышца обхватывается поперек прямыми
пальцами руки так плотно, чтобы между пальцами и массиру-
емой поверхностью не было пустого пространства. После этого
мышца приподнимается, большой палец и все остальные паль-
цы продвигаются друг к другу, выполняя при этом вращатель-
ные движения.
Нельзя забывать, что пальцы не скользят по коже, а про-
двигаются вместе с ней.
Во второй фазе, не выпуская мышцу из пальцев, возвраща-
ются в исходное положение. После чего, оставляя ладонь плот-
но прилегающей к коже, отпустить мышцу.
После проведения этих двух фаз следует перейти к масса-
жу следующего участка, выполнить те же две фазы и таким
образом промассировать мышцу по всей длине.
Показания:
Ординарное разминание используется при массаже мышц
шеи, передней и задней поверхности бедра, задней поверхности
голени, плеча, живота, а также на широчайшей мышце спины,
на больших ягодичных мышцах, на сгибателях предплечья.
Двойное ординарное разминание
Техника выполнения: суть выполнения этого приема со-
стоит в том, что двумя руками поочередно (то левой, то правой)
проводятся два ординарных разминания. Направление движе-
ния снизу вверх.
Показания:
Двойное ординарное разминание эффективно тем, что спо-
собствует очень»быстрому стимулированию работы мышц.
Если данный прием использовать при массаже мышц пле-
ча и задней поверхности голени, то массируемый должен при-
нять положение лежа на спине.
При массаже бедра массируемый лежит на спине, слегка
согнув колено.
94
ПРИЕМЫ МАССАЖА
Двойной гриф
Техника выполнения: двойной гриф выполняется так же,
как и ординарное разминание, то есть с захватыванием мыш-
цы. Отличие заключается в том, что для усиления давления на
ткани двойной гриф проводится с отягощением. Различают два
способа двойного грифа.
Первый способ. Кисть одной руки отягощается другой так,
чтобы большой палец производил давление на большой палец
другой руки, а все остальные — на другие четыре пальца.
' Г 1 .......................
Второй способ. При проведении двойного грифа вторым
способом отягощение выполняется основанием ладони в об-
ласть большого пальца.
Показания:
Двойной гриф используется при массаже мышц передней
и задней поверхностей бедра, плеча, косых мышц живота, а так-
же широчайших мышц спины и больших ягодичных мышц.
Двойное кольцевое разминание
Техника выполнения: массируемый принимает положение
лежа. Массажист стоит, слегка разведя локти в стороны, распо-
ложив кисти своих рук поперек массируемого участка на рас-
стоянии, равном ширине кисти. Большие пальцы обеих рук и
все остальные пальцы находятся по разные стороны массируе-
мой поверхности.
Затем, сохраняя пальцы в выпрямленном виде, плотно зах-
ватить мышцу руками, приподнять ее. Движения выполняют-
ся в разных направлениях, то есть одна рука смещает массиру-
емый участок от себя, а другая — к себе и наоборот. Все движе-
ния производятся плавно, без резких движений, не выпуская
мышцу из рук. Проведение двойного кольцевого разминания
считается неправильным, если после него появляются синяки.
Мышцы массируемого должны быть максимально расслаблены.
95
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Показания:
Двойное кольцевое разминание используется при массаже
самых различных участков мышц и тела: грудных мышц, ши-
рочайших мышц спины, трапециевидных, ягодичных мышц,
мышц живота, на шее, руках, ногах. Данный прием нельзя при-
менять при массаже плоских мышц, так как их невозможно
оттянуть вверх.
Двойное кольцевое комбинированное разминание
Техника выполнения: техника проведения данного приема
очень похожа на выполнение двойного кольцевого приема. От-
личительной чертой комбинированного разминания является
то, что в то время, когда правая рука выполняет ординарное
разминание мышцы, левая рука производит разминание той
же мышцы ладонью. При этом, для того чтобы удобнее захва-
тить мышцу, указательный палец левой руки находится на сред-
нем пальце правой. Кисти производят движения в разных на-
правлениях.
Показания:
Двойное кольцевое комбинированное разминание исполь-
зуется при массаже больших грудных мышц, прямых мышц
живота, ягодичных мышц, широчайших мышц спины, мышц
плеча, на бедре, задней поверхности голени.
Двойное кольцевое продольное разминание
Техника выполнения: при проведении этого приема масса-
жист располагает свои локти как можно ближе друг к другу, а
кисти кладет на массируемый участок рядом. Большие паль-
цы обеих рук отведены, остальные пальцы сжаты вместе. Одно-
временно мышца захватывается двумя руками, которые про-
двигается по направлению друг к другу. При встрече кисти рук
расходятся в обратном направлении, отдаляясь на расстояние
около 5 см. Пальцы рук производят кольцеобразные движе-
ния. После массажа одного участка надо перейти к другому,
воздействуя таким образом на всю длину мышцы.
96
ПРИЕМЫ МАССАЖА
Показания:
Данный прием, как правило, используется при массаже пе-
редней поверхности бедра и задней части голени. В том случае,
если выполняется массаж левого бедра и правой голени, левая
рука находится перед правой, при массаже правого бедра и ле-
вой голени левая рука располагается позади правой.
Ординарно-продольное разминание
Техника выполнения: этот прием включает в себя выпол-
нение ординарного и продольного разминаний: то есть массаж
проводится как вдоль, так и поперек массируемой мышцы.
Показания:
Ординарно-продольное разминание применяется при мас-
саже задней поверхности бедра, при этом с наружной части
бедра используется продольное разминание, а с внутренней сто-
роны — ординарное разминание.
Кругообразное клювовидное разминание
Техника выполнения: при проведении данного вида раз-
минания кисть руки складывается в виде клюва: указатель-
ный палец тесно прижат к большому, мизинец также соприка-
сается с большим, безымянный палец располагается над мизин-
цем, а средний палец накладывается сверху на все остальные
пальцы. Кисть руки воздействует на массируемый участок, вы-
полняя спиралевидные или кругообразные движения в направ-
лении к мизинцу.
Если кругообразное клювовидное разминание проводить
двумя руками, то кисти рук движутся попеременно в том же
направлении — в сторону мизинца.
Показания:
Этот вид массажа используется при массировании мышц
шеи, верхних и нижних конечностей, длинных и широчайших
мышц спины.
4 Вааикбиые руки
97
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Кругообразное разминание концевыми фалангами
четырех пальцев
Техника выполнения: при проведении данного приема мас-
сируемый лежит, а массажист стоит около него, расположив
свою кисть так, чтобы большой палец проходил вдоль мышеч-
ных волокон, а остальные четыре пальца находились по диаго-
нали к мышцам. Непосредственно при воздействии большой
палец расслаблен и скользит по коже, а остальные пальцы про-
изводят надавливание на массируемую область. При выполне-
нии массажа на крупных мышцах четыре пальца слегка разве-
дены, на плоских мышцах пальцы тесно прижаты друг к другу.
Четыре пальца производят вращательные движения в на-
правлении к мизинцу.
Показания:
Кругообразное разминание подушечками четырех пальцев
применяется при массаже головы, верхних и нижних конечно-
стей, мышц шеи, трапециевидной и длинных мышц спины.
Кругообразное разминание концевой фа тангой
большого пальца
Техника выполнения: этот вид разминания проводится так
же, как и кругообразное разминание подушечками четырех
пальцев. Кисть массажиста находится в том же положении,
отличие состоит только в том, что четыре пальца расслаблены, а
большой палец находится в напряжении.
Большой палец производит кругообразные движения в сто-
рону указательного пальца. В начале движения давление боль-
шим пальцем на массируемую область должно быть макси-
мально сильным, ослабевая при возвращении в исходное поло-
жение, при этом мышца смещается вместе с пальцем. После
выполнения движения кисть перемещается на 2-3 см выше,
выполняя те же движения.
Если этот прием проводить двумя руками, то кисти вы-
полняют движения попеременно (то одной, то другой рукой).
98
ПРИЕМЫ МАССАЖА
Данный прием можно также производить и с отягощением,
размещая другой палец вдоль большого пальца или поперек
всем кисти.
Показания:
Кругообразным разминанием подушечкой большого
пальца массируют грудину, верхние и нижние конечности,
мышцы спины.
Кругообразное разминание фалангами
сжатых в кулак пальцев
Техника выполнения: при выполнении данного приема мас-
сируемый лежит, массажист стоит. Большим пальцем кисти
массажист упирается в массируемый участок, тем самым
фиксируя кисть. Фаланги пальцев, согнутых в кулак, тыльной
стороной придавливают мышцу к кости и затем смещают ее
к мизинцу.
Этот прием можно проводить также двумя руками или
одной рукой с отягощением.
Показания:
Разминание фалангами пальцев, согнутых в кулак, выпол-
няется на тех же участках, что и кругообразное разминание
подушечками четырех пальцев: на грудине, верхних и нижних
конечностях, спине.
Проведение данного приема двумя руками используется
также при массаже икроножных мышц, передних берцовых
мышц, при этом нога массируемого располагается на бедре
массажиста. Кисти массажиста расположены на расстоянии
3-8 см друг от друга. Движения производятся поочередно каж-
дой рукой, кругообразно по направлению к мизинцу.
Кругообразное разминание основанием ладони
Техника выполнения: при проведении данного приема мас-
сажист располагает кисть руки ладонной поверхностью на
4»
99
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
кассируемую область. Основанием ладони производятся кру-
гообразные движения в сторону мизинца.
Кругообразное разминание основанием ладони можно вы-
полнять одной рукой с отягощением или без него, а также дву-
мя руками. При проведении приема двумя руками кисти рас-
положены на расстоянии 3-8 см друг от друга.
Показания:
Данный прием используется при массировании длинной и
широчайшей мышц спины, ягодичной мышцы, а также на ниж-
них конечностях и грудине.
Разминание основанием ладони с перекатом
Техника выполнения: при выполнении данного приема
пальцы тесно прижаты друг к другу. Кисть располагается про-
дольно, пальцы приподняты. Воздействие осуществляется пе-
рекатом кисти с возвышенности большого пальца через осно-
вание ладони к мизинцу. Таким образом, происходит передви-
жение по всей мышце.
Показания. Разминанием основанием ладони с перекатом
массируются дельтовидные мышцы, длинные мышцы спины,
ягодичные мышцы, большие грудные мышцы.
Вспомогательные приемы разминания
Среди вспомогательных приемов разминания различают:
— валяние;
— накатывание;
— сдвигание;
— растяжение;
— надавливание;
— подергивание;
— сжатие;
— гребнеобразное разминание,
— щипцеобразное разминание.
10U
ПРИЕМЫ МАССАЖА
Валяние
Техника выполнения: массажист обеими руками обхваты-
вает массируемую область с обеих сторон. Пальцы выпрямле-
ны в области ладоней.
Кисти расположены параллельно друг другу. Движения
выполняются в противоположных направлениях с перемеще-
нием по массируемому участку.
Поверхностное валяние оказывает нежное воздействие на
ткани, так как мышцы не подвергаются большой деформации.
При более энергичном валянии мышцы, смещаясь с большой
амплитудой, деформируются и сильно возбуждаются (рис. 35).
Показания:
Валяние чаще всего выполняется на конечностях для раз-
минания мышц плеча, предплечья, бедра и голени.
В результате того, что валяние может оказывать мягкое
воздействие, этот прием применяют после травматических по-
вреждений волокон и сосудов мышц, при патологических со-
стояниях периферических сосудов: ломкость капилляров, скле-
ротические поражения, одним словом, тогда, когда необходимо
щадить ослабленные и болезненные мышцы.
Валяние используется и в тех случаях, когда по причине
больших подкожных жировых отложений или рубцовых сра-
щений, которые спаяны с костью и деформируют брюшко мыш-
цы, невозможно разминание основными приемами.
101
энциклопедия массажа
Накатывание
Техника выполнения: перед тем как перейти непосредствен-
но к выполнению накатывания, массажист должен максималь-
но расслабить мышцы живота. Для этого проводится плоско-
стное круговое поглаживание живота. Затем левая рука реб-
ром ладони, как бы врезаясь, погружается как можно глубже
в толщину брюшной стенки, таким образом происходит фик-
сация массируемой области. После этого правая рука, захватив
мягкие ткани, накатывает их на фиксирующую кисть, круговы-
ми движениями разминая их, постепенно переходя к накаты-
ванию соседних участков. Подобным образом массируется вся
поверхность живота (рис. 36).
Показания:
Накатывание применяется при массаже передней стенки
живота, груди, боковых поверхностей спины, при дряблости и
растянутости мышц и больших жировых отложениях, а также
при массаже кишечника, желудка и пр.
Сдвигание
Техника выполнения: большими пальцами рук массажист
приподнимает и захватывает массируемую поверхность в склад-
ку и ритмично сдвигает ее в сторону. Если ткани не захваты-
вать, то необходимо надавливанием зафиксировать руки непос-
редственно на поверхности, затем концами всех пальцев илп
ладонями производить короткие, ритмичные движения, сдви-
гая ткани друг к другу в поперечном или продольном направ-
лениях [рис. 37).
Показания:
Чаще всего сдвигание применяется на длинных мышцах:
на конечностях при рубцах на тканях, при лечении кожных
заболеваний (псориаз и др.), при парезах и параличах. Сдвига-
ние ягодичных и большой грудной мышц выполняется с захва-
тыванием. А при сдвигании грудино-ключично-сосцевидных
102
ПРИЕМЫ МАССАЖА
мышц производится щипцеобразное захватывание. При масса-
же спины сдвигание происходит без захвата.
Для сдвигания мягких тканей покрова черепа нужно нало-
жить кисти рук на область лба и затылка, затем производить
легкое надавливание, медленно и ритмично попеременно пере-
двигая кисти в направлении от лба к затылку.
При сдвигании мягких тканей фронтальной области покрова
черепа кисти находятся в височных областях и смещают ткани
в направлении к правому и левому уху. Темп сдвигания покро-
вов черепа 50-60 раз в минуту.
Для того чтобы произвести сдвигание межкостных мышц
кисти, массажист захватывает двумя руками кисть массируе-
мого за локтевой и лучевой края, затем выполняет короткие
движения вверх и вниз. Подобным образом происходит и раз-
минание межкостных мышц стопы (рис. 38).
Приемы сдвигания активизируют кровообращение и лим-
1юток, что улучшает кровенаполнение мышц, согревает ткани.
Следовательно, сдвигание оказывает на организм возбуждаю-
щее действие.
Растяжение
Техника выполнения: растяжение проводится по тому же
принципу, что и сдвигание.
Захватывая мышцу или надавливая на ткани, массажист
растягивает мышцы, как бы раздвигая их в противоположные
103
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
стороны. Движения напоминают игру на гармошке (рис. 39).
Прием выполняется спокойно, медленно, не причиняя боль, на
рубцах, спайках.
Показания:
Считается, что именно благодаря растяжению достигается
оптимальное возбуждение обширной области рецепторов, в ре-
зультате чего наступает выраженное воздействие на нервную
систему.
Крупные мышцы для растягивания захватываются всей
кистью, небольшие — щипцеобразно. Этот прием применяется
для растягивания рубцовых стяжений при ожогах или рубцо-
вых поражениях кожи, возникших при заболеваниях. Плоские
мышцы, которые трудно захватить, разглаживают ладонями или
пальцами. Растяжение кожных рубцов и спаек, эластических
волокон кожи выполняется большими пальцами обеих рук,
расположенных друг против друга на массируемом участке.
Для стимуляции мышц при парезах и параличах ритми-
ческие пассивные растяжения желательно чередовать с нежны-
ми пассивными растяжениями, двигаясь в направлении сокра-
щения мышц. При этом возбуждаются проприорецепторы су-
хожилий мышц.
Надавливание
Техника выполнения: этот прием выполняется в виде
прерывистых надавливаний на ткани в темпе от 25 до 60 раз
в минуту.
Надавливание в волосистой части головы производится раз-
ными способами:
1) Расставить граблеобразно пальцы и делать надавлива-
ние подушечками фаланг в темпе 50-60 раз в 1 минуту.
2) Обхватить голову ладонями с обеих сторон. Надавлива-
ние производить в темпе 40-50 раз в 1 минуту.
3) При массаже с обнажением кожи сначала разделяются
волосы на пробор, затем выполняется надавливание концами
104
ПРИЕМЫ МАССАЖА
Рисунок 40
Рисунок 39
одного или нескольких пальцев в темпе 60 раз в 1 минуту.
При массаже мимических мышц лица воздействие произво-
дится ладонными или тыльными поверхностями сложенных
вместе пальцев.
Темп надавливаний — 40-45 раз в 1 минуту. При массаже
передней стенки живота надавливание осуществляется ладон-
ной или тыльной поверхностью всех пальцев или кистью руки
в темпе 20-25 раз в 1 минуту.
Такой темп надавливания применим также при массаже
внутренних органов. Так, при массаже толстой кишки надав-
ливание проводится по ходу толстой кишки всеми пальцами
или их концами.
Чаще всего используется надавливание с отягощением.
Например, пальцы левой руки ладонной или тыльной повер-
хностью находятся на животе, пальцы правой руки, согнутые
в кулак, надавливают на пальцы левой руки, оказывая таким
образом отягощение.
При тугоподвижности мышц спины помогут надавливания
в области позвоночного столба.
Руки массажиста находятся поперечно позвоночному стол-
бу на расстоянии 10-15 см друг от друга.
Пальцы располагаются по одну сторону позвоночного стол-
ба, а запястья — по другую. Надавливания выполняются рит-
мично, 20-25 раз в минуту, с постепенным перемещением
рук по позвоночному столбу вверх (к шейному отделу) и вниз
(к крестцу) (рис. 40).
105
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Показания:
Надавливание, возбуждая механорецепторы тканей, в том
числе и надкостницы, активизирует в них кровоснабжение и
процессы питания, повышает мышечный тонус.
Надавливание косвенно воздействует на внутренние орга-
ны, активизирует выделительную и секреторную функции, уси-
ливает перистальтику органов (сокращение гладких мышц внут-
ренних органов) и улучшает их опорожнение.
Надавливание применяется также при патологических от-
клонениях опорно-двигательного аппарата, вызванных заболе-
ваниями и травмами позвоночного столба, последствиями пере-
ломов костей; при дисфункциях пищевого канала и т. д.
Подергивание
Техника выполнения: для выполнения этого приема боль-
шой и указательный пальцы захватывают, оттягивают и отпус-
кают определенные ткани. Такие движения внешне напомина-
ют подергивание струн. Подергивание выполняется ритмично
в темпе 100-120 движений в минуту двумя руками, реже од-
ной. Подергивание можно производить и тремя пальцами.
Показания:
При массаже лица подергивание стимулирует мимические
мышцы, повышает тонус кожи. Подергивание применяется при
дряблости мышц на передней стенке живота, при парезах и
параличах мышц конечностей.
Этот прием используется при восстановительном лечении
ожогов, для улучшения эластических свойств кожи при рубцах
и спайках. Подергивание также помогает при некоторых забо-
леваниях кожи.
Сжатие
Техника выполнения: сжатие представляет собой ритмич-
ные кратковременные (до 0,5 секунд) движения пальцами или
кистями рук, сдавливающие и отжимающие ткани (рис. 41).
106
ПРИЕМЫ МАССАЖА
Сжатие проводится в темпе 30-40 раз в минуту. На лице
сжатие напоминает выжимание косточки из ягоды и выполня-
ется со скоростью 40-60 движений в минуту.
Показания:
Сжатие, проведенное на мышцах конечностей и туловища,
усиливает кровоснабжение мышц, активизирует кровообраще-
ние и лимфоток, сократительную работу мышц, повышает их
тонус. При массаже лица сжатие улучшает питание кожи, усили-
вая ее эластичность, повышает тонус мимической мускулатуры.
Гребнеобразное разминание
Техника выполнения: большой палец касается средней фа-
ланги указательного пальца. Остальные пальцы кисти свобод-
но согнуты, не касаясь концевыми фалангами ладоней, и слегка
разведены.
Массируемый участок захватывают, слегка защемляя меж-
ду пальцами. Затем выполняется разминание в спиралеобраз-
ных направлениях (рис. 42).
Показания:
Гребнеобразное разминание используется при массаже лица,
подбородка, передней и боковых поверхностей шеи, передней
стенки живота.
Этот прием применяется при резком снижении мышечно-
го тонуса, а также при восстановительном лечении вялых па-
раличей.
107
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Рисунок 44
Щипцеобразное разминание
Техника выполнения: щппцеобразное разминание про-
изводится поперечно или продольно пальцами, сложенными
в форме щипцов. При этом используются большой и указа-
тельный или большой, указательный и средний пальцы.
При поперечном щипцеобразном разминании мышца зах-
ватывается, как щипцами, на расстоянии 1-2 см, оттягивается и
затем разминается движением рук попеременно от себя к себе
(рис. 43).
При продольном щипцеобразном разминании мышца или
сухожилие захватывается большим и средним пальцами од-
ной руки, затем оттягивается и начинает разминаться в спира-
левидном направлении между пальцами (рис. 44).
Показания:
Щипцеобразное разминание используется при массаже лица,
шеи, области спины, груди, мест расположения важнейших не-
рвных стволов. Этот прием применяется для массирования
небольших мышц, наружных краев мышц, мышечных головок
и сухожилий.
Общие методические указания
1) Для достижения наибольшего эффекта от разминания
необходимо, чтобы мышцы были максимально расслаблены.
108
ПРИЕМЫ МАССАЖА
2) Темп разминания должен быть плавным, медленным, без
рывков, до 50-60 движений в минуту.
3) Сила воздействия наращивается постепенно, от сеанса
к сеансу, чтобы избежать адаптации (привыкания).
4) Воздействие должно быть глубоким, но безболезненным.
5) При разминании нельзя допускать соскальзывания рук
по коже, перекручивания мышц и резких рывков.
6) Разминание проводится, не отпуская мышцу, непрерыв-
но от брюшка мышцы к сухожилию и обратно, без перескаки-
вания с одного участка на другой. При этом необходимо учи-
тывать характер патологического процесса.
7) Перед началом массажа руки располагаются на масси-
руемой поверхности с учетом ее конфигурации, а сам массаж
начинается от места перехода мышцы в сухожилие.
Наиболее часто встречающиеся ошибки
1) В первой фазе: фиксация, сгибание пальцев в межфалан-
говых суставах, что приводит не к разминанию, а к щипанию.
2) Во второй фазе: сдавление, скольжение пальцев по коже
может вызвать болезненное и неприятное ощущение. Кроме
того, массажист теряет мышцу, в результате чего образуется
пустое пространство между массируемой поверхностью и кис-
тью, не происходит полноценное разминание.
3) Массаж, производимый напряженной рукой и пальцами,
вызывает утомляемость массажиста.
4) Сильное надавливание концевыми фалангами пальцев
приводит к болезненным ощущениям.
5) Проводя продольное разминание одновременно двумя
руками, массажист как бы разрывает мышцы в разные сторо-
ны, что чаще всего происходит очень болезненно, особенно для
лиц пожилого возраста.
109
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Вибрация
Вибрацией называются такие приемы массажа, при вы-
полнении которых массируемому участку передаются колеба-
ния с различной скоростью и амплитудой.
Так как ткани обладают упругостью, механические колеба-
ния, возникающие на их поверхности, в виде волн распростра-
няются до тканям и мышцам. Вибрации различаются по силе
и мощности. Поэтому при определенной дозировке и силе вол-
ны, проникая внутрь, могут вызвать вибрацию глубоколежащих
сосудов, нервов и внутренних органов.
Мануальная (ручная) вибрация благотворно влияет на орга-
низм и часто используется как необходимый элемент лечебно-
го массажа.
Физиологическое влияние вибрации на организм
Вибрация:
— вызывая усиление рефлексов, оказывает выраженное реф-
лекторное воздействие;
— расширяет или сужает сосуды в зависимости от своей
частоты и амплитуды;
' — способствует значительному понижению артериального
давления;
— уменьшает частоту сердечных сокращений;
— сокращает сроки образования костной мозоли после пе-
реломов;
— изменяет секреторную деятельность отдельных органов.
Прерывистая вибрация
Прерывистая вибрация (ударная) представляет собой нане-
сение одиночных, ритмично следующих друг за другом ударов.
Таким образом, прерывистая вибрация отличается от непреры-
вистой тем, что при выполнении непрерывистой вибрации кисть
110
ПРИЕМЫ МАССАЖА
массажиста, приводя в колебание ткани, не отделяется от мас-
сируемой области, а при прерывистой вибрации рука массажи-
ста отделяется от поверхности тела после каждого удара для
того, чтобы нанести следующий удар. Удары производятся кон-
чиками полусогнутых пальцев, ребром ладони (локтевым кра-
ем ладони), тыльной поверхностью слегка разведенных пальцев,
ладонью с согнутыми или сжатыми пальцами, сжатой в кулак
кистью одной или двух рук попеременно.
К приемам прерывистой вибрации относятся:
— пунктирование;
— поколачивание;
— похлопывание;
— рубление;
— встряхивание;
— сотрясение;
— стегание.
Пунктирование
Техника выполнения: пунктирование производится поду-
шечками концевых фаланг указательного и среднего пальцев
раздельно или вместе. Пунктирование также можно выполнять
и четырьмя пальцами (П-V) одновременно на нескольких, близко
расположенных участках кожи. Пунктирование можно делать
одновременно либо последовательно, как печатание на пишу-
щей машинке, при этом используется одна кисть или две: «паль-
цевой душ» (рис. 45).
Лабильное пунктирование,
то есть с перемещением, прово-
дится при массаже ослабленных
мышц конечностей и волосяно-
го покрова головы. Направле-
ние движений совпадает с на-
правлением массажных линий,
то есть к ближайшим лимфа-
тическим узлам.
Рисунок 45
111
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
При массаже места перелома или костной мозоли пункти-
рование выполняется стабильно, без перемещений.
Сила удара при выполнении данного приема зависит от угла,
образованного массирующим пальцем и массируемой поверх-
ностью. При небольшом угле массаж оказывает нежное, повер-
хностное воздействие. При увеличении угла воздействие стано-
вится более глубоким и сильным. Пунктирование следует про-
водить со скоростью 100-120 ударов в минуту.
Показания:
Пунктирование применяется на небольших участках тела,
под которыми мало подкожной основы и которые располага-
ются практически сразу же на костной основе; в местах пере-
лома в области костной мозоли, на небольших мышцах, связках,
сухожилиях, в местах выхода важнейших нервных стволов; на
лице, в области живота, груди, спины и других областях тела.
Поколачивание
Техника выполнения: основу поколачивания составляют
удары, производимые массажистом одним или несколькими
пальцами, открытой или согнутой в кулак кистью, тыльной
или ладонной стороной кисти. При выполнении поколачива-
ния чаще всего используют две руки, хотя возможно выполне-
ние и одной рукой.
Показания:
Воздействие поколачивания основано на том, что поочеред-
но наносимые удары вызывают ритмическое рефлекторное со-
кращение скелетной и гладкой мускулатур. Подобные сокра-
щения улучшают кровоснабжение тканей, повышают их тонус.
Именно поэтому при парезе и атрофии мышц поколачивание и
разминание — основные приемы массажа. При выполнении
различных видов поколачивания необходимо знать, что напря-
жение кисти массажиста может вызвать болезненные ощуще-
ния. Мягкость я эластичность в движениях возможна при
расслаблении лучезапястного сустава и кисти.
112
ПРИЕМЫ МАССАЖА
Поколачивание одним пальцем
Техника выполнения: этот прием выполняется локтевым
краем или тыльной поверхностью указательного пальца, со-
вершающего 100-130 ударов в минуту с амплитудой 5-10 см.
Чтобы не вызывать болезненных ощущений, поколачивание
делается расслабленной кистью, свободно двигающейся в луче-
запястном суставе.
Показания:
Поколачивание одним пальцем проводится при массаже
лица и других небольших участков тела для воздействия на
место перелома, отдельные сухожилия и мышцы.
Поколачивание несколькими пальцами
Техника выполнения: при выполнении поколачивания не-
сколькими пальцами массажист накладывает ладонную повер-
хность кисти на массируемую область, затем с максимальной
амплитудой разгибает выпрямленные пальцы в пястно фалан-
говых суставах и производит попеременное поколачивание паль-
цами, как при игре на клавишах. Поколачивание можно про-
водить и тыльной стороной пальцев.
При выполнении приема одновременно всеми пальцами
используется ладонная поверхность концов П-V пальцев.
Показания:
Поколачивание несколькими пальцами чаще всего приме-
няется в виде круговых поколачиваний-«стаккато» при масса-
же лица.
Поколачивание тыльной стороной согнутых пальцев
Техника выполнения. Для проведения поколачивания ку-
лаком поперечно пальцы массажиста свободно согнуты, поду-
шечки указательного и среднего пальцев слегка касаются ла-
дони. При этом внутри ладони оставляется пустое простран-
ство, которое смягчает удар при поколачивании (рис. 46).
113
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Показания:
Данный прием используется на спине, ягодицах, бедрах, то
есть тех местах, которые имеют большой мышечный слой. По-
колачивание тыльной стороной согнутых пальцев активизиру-
ет сосудистые и секреторные нервы, улучшает тонус мышц.
Поколачивание локтевым краем кулака
Техника выполнения: при выполнении поколачивания лок-
тевым краем кулака пальцы массажиста свободно согнуты и
слегка касаются ладони; большой палец ладонной поверхнос-
тью без напряжения прилегает к лучевому краю указательно-
го пальца; мизинец расслаблен и отведен от остальных паль-
цев. Кисти массажиста следуют друг за другом перпендику-
лярно массируемой области, сгибаясь в самый последний
момент удара (рис. 47).
Показания:
Так же, как и поколачивание кулаком поперечно, этот при-
ем используется при массаже больших мышечных пластов на
спине, ягодицах, бедрах.
Похлопывание
Техника выполнения: похлопывание производится ладон-
ной поверхностью одной или двух кистей. Пальцы при этом
слегка согнуты, образуя во время удара воздушную подушку
между кистью массажиста и массируемым участком, что смяг-
114
ПРИЕМЫ МАССАЖА
чает удар по телу. При выполнении "Приема двумя руками ки-
сти массажиста делают похлопывания попеременно. Предпле-
чья массажиста согнуты под прямым или тупым углом, кисти
сгибаются и разгибаются в лучезапястном суставе (рис. 48).
Показания: похлопывание используется при массаже вер-
хних и нижних конечностей, груди, живота, спины, ягодиц, бе-
дер. Энергичные и сильные похлопывания способствуют рас-
ширению сосудов, увеличивают температуру в месте воздействия,
понижают чувствительность нервных окончаний.
Рубление
Техника выполнения: рубление выполняют локтевыми кра-
ями кистей, находящихся в полусогнутом положении на рас-
стоянии 2-4 см друг от друга. Предплечья массажиста долж-
ны быть согнуты под прямым или тупым углом, кисти совер-
шают приведение и отведение в лучезапястном суставе, что и
составляет непосредственно рубление.
Пальцы перед ударом слегка разведены, при ударе они смы-
каются. Воздушные подушки между разведенными пальцами
даже интенсивному рублению придают безболезненность и
эластичность. Если перед началом удара пальцы не разведе-
ны, воздействие может быть жестким, болезненным и приве-
сти к травмированию тканей.
Рисунок 48 Рисунок 49
115
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Рубление должно производиться ритмично, со скоростью
250-300 ударов в минуту. Отличительная особенность рубле-
ния заключается в том, что этот массаж обычно выполняется
вдоль мышечных волокон (рис. 49).
Показания:
Рубление применяется при массаже спины, грудной клетки,
конечностей и других широких поверхностей тела.
Данный прием оказывает глубокое воздействие на ткани,
прежде всего поперечно-полосатые и гладкие мышцы. Сокра-
щение мышечных волокон, вызванное ударами, проходит по всей
длине мышц.
Рубление, воздействуя ria кожу, улучшает кровообращение,
что усиливает приток кислорода и питательных веществ к мас-
сируемой области, отток лимфы, активизирует работу сальных
и потовых желез, обмен веществ. .
Вибрации, вызванные рублением, распространяются и вглубь
тканей, что оказывает воздействие на внутренние органы.
Встряхивание
Техника выполнения: встряхивание можно проводить как
одной, так и двумя руками. В зависимости от места выполне-
Рисунок 51
Рисунок 50
116
ПРИЕМЫ МАССАЖА
ния массажа необходимо зафиксировать либо кисть массируе-
мого, либо его голеностопный сустав.
Встряхивание верхних конечностей производится в гори-
зонтальной плоскости, кисть массируемого фиксируется «руко-
пожатием».
Проведение этого приема на нижних конечностях прохо-
дит в вертикальной плоскости, коленный сустав выпрямлен,
голеностопный сустав зафиксирован (рис. 50).
Показания:
Встряхивание можно выполнять только на верхних и ниж-
них конечностях.
Сотрясение
Техника выполнения: сотрясение представляет собой дви-
жения, производимые отдельными пальцами или всей кистью
в различных направлениях. Выполнение этого приема напоми-
нает просеивание муки через сито (рис. 51).
Показания:
Сотрясение, как правило, применяется при спазмах мышц
гортани, живота, нижних конечностей и т. д.
Стегание
Техника выполнения: стегание — прием, при котором од-
ним или несколькими пальцами наносятся касательные уда-
ры по массируемой области (рис. 52).
117
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Показания:
Стегание используется в косметическом массаже в виде
подхлестывающих движений, например на подбородке. Такой
прием также применяется при парезах мышц. При ожирении,
рубцовых изменениях кожи стегание проводится на больших
поверхностях тела всей ладонью. Это улучшает кровоток, по-
вышая эластичность и упругость кожи, усиливает обменные
процессы.
Непрерывистая вибрация
Непрерывистая вибрация представляет собой передачу мас-
сируемому участку непрерывистых колебательных движений
в результате неотрывного воздействия кистью на ткани.
Техника выполнения: для проведения непрерывистой виб-
рации пользуются одним, двумя или всеми пальцами, надавли-
вая подушечками (концами) пальцев, ладонной или тыльной
стороной выпрямленных пальцев; опорной частью кисти или
всей ладонью; кулаком (пальцами, согнутыми в межфаланго-
вых суставах) и т. д.
Все виды вибраций выполняются одной или двумя руками
с продолжительностью 5-15 секунд, после чего следуют при-
емы поглаживания длительностью 3-5 секунд.
В течение одного сеанса скорость вибраций постоянно ме-
няется. Если в начале массажа она составляет 100-120 вибра-
ций в минуту, то к середине скорость увеличивается до 200-
300 колебаний в минуту и к концу постепенно уменьшается.
При проведении вибраций меняется и давление на ткани.
Сначала совершается поверхностное давление, которое к сере-
дине становится более глубоким и ослабевает к концу. При
очень глубоком давлении вибрация может перейти в прием
надавливания, например при массаже болевых точек нервных
стволов.
При непрерывистой вибрации колебательные движения
проводятся в разных направлениях: в зигзагообразном и спи-
ралевидном, продольном и поперечном, а также в отвесном
118
ПРИЕМЫ МАССАЖА
Рисунок S3
направлении Если вибрация выполняется на одном месте, ее
называют стабильной. При этом стабильная вибрация, произ-
водимая одним пальцем, называется точечной (рис. 53).
Если при проведении массажа рука массажиста, массируя
поверхность, перемещается по ней, то такой массаж называется
лабильным (рис. 54).
Показания:
Для ускорения образования костной мозоли на месте кост-
ного перелома применяется точечная вибрация. Этот прием
понижает нервную возбудимость, действуя болеутоляюще, по-
этому он также используется при невралгии и миозитах, если
необходимо воздействие на болевые точки в месте выхода пе-
риферических нервов. Точечная вибрация выполняется при
парезах и параличах.
Лабильная вибрация
Проводится по ходу нервных стволов, при этом массируют-
ся ослабленные мышцы, сухожилия и пр.
При вибрации одним пальцем нежное и безболезненное
воздействие достигается в том случае, если палец накладывает -
119
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
ся на массируемую поверхность всей тыльной или ладонной
стороной. Подобное выполнение особенно часто применимо при
косметическом массаже, при невралгии тройничного нерва, при
парезе мимических мыпщ.
Более сильное воздействие наблюдается, если палец распо-
ложен перпендикулярно к массируемому участку.
Непрерывистая вибрация ладонью
Техника выполнения: непрерывистая вибрация ладонью, как
правило, используется для воздействия на внутренние органы.
В этом случае кисть массажиста находится на проекции нуж-
ного органа. Затем выполняются нежные, безболезненные на-
давливания в темпе 200-250 колебаний в минуту.
Показания:
Непрерывистая вибрация ладонью показана для массажа
сердца, печени, желчного пузыря, кишечника, желудка.
Воздействие на сердце осуществляется в результате того,
что вибрации увеличивают силу сердечных сокращений, умень-
шают частоту пульса, если он учащен.
При регулировании силы вибрации, которая зависит от ско-
рости и амплитуды, оказывается влияние на состояние секре-
торных и сосудистых нервов.
Непрерывистая вибрация активизирует работу желез, уси-
ливает их выделительную функцию. Так, на практике установ-
лено, что вибрация стимулирует выделение секрета желез пече-
ни, желудка, кишечника, слюнных желез.
Нежные вибрации снимают утомление, расслабляя мыш-
цы. Сильные, наоборот, оказывают стимулирующее воздействие.
Непрерывистая вибрация пальцами, сжатыми в кулак
Техника выполнения: кисть массажиста сложена в кулак и
касается массируемой области поверхностью вторых или первых
фаланг четырех пальцев или локтевым краем. Затем выполня-
ются вибрации в продольном или поперечном направлениях.
120
ПРИЕМЫ МАССАЖА
Показания:
Вибрации кулаком применяются при массаже больших
участков тела: живота, спины, бедер, ягодиц.
Непрерывистая вибрация с захватом тканей
Техника выполнения: при непрерывистой вибрации сухо-
жилий и мелких мышц они щипцеобразно удерживаются паль-
цами. Участки конечности и крупные мышцы захватываются
кистями.
Показания:
Непрерывистая вибрация с захватом тканей используется
при массаже сухожилий и мышц.
К приемам непрерывистой вибрации также относятся:
— потряхивание;
— встряхивание;
— сотрясение;
— подталкивание.
Потряхивание
Техника выполнения: массируемый участок должен быть
максимально расслаблен. Пальцы массажиста широко разво-
дятся, кисть располагается на мышце или группе мышц, слегка
обхватывая их. Затем выполняется потряхивание в продоль-
ном или поперечном направлении, при этом скорость колеба-
тельных движений то усиливается, то ослабевает (рис. 55).
Рисунок 56
121
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Показания:
Потряхивание используется для активизации сократитель-
ной и двигательной работы отдельных мышц или групп мышц,
поэтому этот прием особенно часто применяется при массаже
ослабленных мышц после снятия гипсовых повязок при пере-
ломах, при парезах и параличах, рефлекторных контрактурах.
Потряхивание также восстанавливает и усиливает угасшие
глубокие рефлексы, улучшает отток лимфы, что оказывает бла-
готворное влияние при лимфостазах и отечности мышц. По-
тряхивание также оказывает эффективное воздействие при ле-
чении травм мягких тканей, при спаечных процессах и рубцах
в мышцах; успокаивающе и обезболивающе влияет на масси-
руемый участок.
Встряхивание
Техника выполнения: при встряхивании верхней конечно-
сти массажист обеими руками берет руку массируемого за кисть
и, несильно натянув ее, выполняет ею колебательные движения
вверх-вниз с небольшой амплитудой (рис 56).
При встряхивании нижней конечности одна рука масса-
жиста фиксирует голеностопный сустав, другая рука обхваты-
вает подъем стопы. Чтобы не было сгибания в суставах, надо
слегка натянуть ногу, затем выполнять ритмичные встряхива-
ния, отводя и приводя ногу на место (рис 57).
Показания:
Встряхивание используется для быстрого улучшения кро-
вообращения в конечностях и для их сотрясения, а также для
снятия мышечного напряжения, стимулирования подвижнос-
ти суставов, мышц, связочного аппарата.
Сотрясение
Техника выполнения, при проведении сотрясения правая
рука массажиста располагается на теле массируемого в облас-
ти проекции необходимого внутреннего органа. Левая рука так-
122
ПРИЕМЫ МАССАЖА
же находится на поверхности тела параллельно правой так,
чтобы большие пальцы обеих рук находились рядом или с од-
ной стороны поверхности тела. Затем массажист вызывает
сотрясение массируемого органа и близлежащих тканей, про-
изводя для этого быстрые ритмичные колебательные движе-
ния в вертикальном направлении, то удаляя, то сближая руки.
Показания:
Сотрясение — массаж, при котором происходит воздействие
на внутренние органы, то есть это прием непрямого (наружно-
го) массажа, например массаж желудка, печени, кишок, желчно-
го пузыря и т. д.
Сотрясение гортани
Техника выполнения: при выполнении сотрясения с одной
стороны гортани находится большой палец, а с другой — указа-
тельный или указательный и средний. Затем выполняются
ритмичные колебательные движения слева направо, справа на-
лево, вверх и вниз (рис. 58).
Показания:
Сотрясение гортани показано при парезе голосовых связок
из-за хронического ларингита и в других случаях.
Сотрясение грудной клетки
Техника выполнения: для проведения сотрясения грудной
клетки массируемому лучше лечь на спину. Массажист рас-
123
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Рисунок 59
Рисунок 60
Рисунок 61
полагает свои руки по обе стороны грудной клетки, как бы зах-
ватывая ее. Затем выполняются ритмичные колебательные дви-
жения в горизонтальном направлении (рис. 59).
Показания:
Сотрясение грудной клетки улучшает эластичность легких,
их кровообращение, что показано при различных заболеваниях
органов дыхания. Сотрясение также назначается при остеохон-
дрозах позвоночного столба, при травмах грудной клетки, так
как этот прием улучшает ее подвижность.
Сотрясение живота
Техника выполнения: руки массажиста обхватывают жи-
вот так, что большие пальцы располагаются на уровне пупка, а
другие — на боку и спине. Колебательные движения выполня-
ют в горизонтальном или вертикальном направлениях (рис. 60).
Показания:
Сотрясение живота помогает при спаечных процессах в брюш-
ной полости, атонии (слабой подвижности) кишок, функциональ-
ном запоре, хронических гастритах с секреторной недостаточ-
ностью, при слабости гладких мышц брюшной стенки и т. д.
Сотрясение таза
Техника выполнения: при выполнении сотрясения таза
пациент лежит на животе. Массажист обхватывает руками таз
124
ПРИЕМЫ МАССАЖА
с двух сторон так, что большие пальцы находятся сверху, а ос-
тальные — на гребнях подвздошной кости (в области таза).
Сотрясение проводится ритмичными движениями в направле-
ниях справа налево, слева направо, вперед и назад.
При сегментарно-рефлекторном массаже сотрясение луч-
ше производить при положении массируемого сидя При этом
массажист сидит за его спиной. Кисти рук массажиста вып-
рямлены, большие пальцы максимально отведены, лучевые по-
верхности указательных пальцев находятся с двух сторон таза
на гребнях подвздошных костей. Сотрясение таза выполняется
колебательными движениями к позвоночному столбу в гори-
зонтальном направлении.
Показания:
Сотрясение таза используется при спаечных процессах в та-
зовой области, для снятия напряжения мышц при спондилезах
(хроническое заболевание позвоночника), остеохондрозе позво-
ночного столба (утрата эластичности) и др.
Подталкивание
Техника выполнения: при проведении этого приема левая
рука лежит на области проекции массируемого органа, слегка
надавливая на нее. Правая рука короткими ритмичными толч-
ками надавливает на соседнюю область, стараясь подтолкнуть
проецируемый внутренний орган к левой руке (рис. 61).
Показания:
Подталкивание используется при непрямом массаже внут-
ренних органов, например кишечника, желудка.
Общие методические указания
1. Сила и интенсивность воздействия напрямую зависят от
угла, образованного массирующим органом и массируемой об-
ластью. Чем больше угол, тем сильнее воздействие.
125
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
При перпендикулярном расположении кисти массажис-
та к массируемой поверхности достигается максимальное воз-
действие.
2. Длительность проведения ударного приема в одной обла-
сти не должна превышать 10 секунд, при этом вибрацию необ-
ходимо комбинировать с другими приемами.
3. Непродолжительные, прерывистые, глубокие (с большой
амплитудой) вибрации вызывают раздражение в массируемой
области и, наоборот, продолжительные и мелкие (с малой амп-
литудой) вибрации вызывают успокоительную реакцию, ока-
зывают расслабляющее действие.
4. Вибрации не должны вызывать у массируемого болез-
ненных ощущений.
5. Нельзя проводить прерывистые вибрации (поколачива-
ние, рубление) на внутренней поверхности бедер, в подколенной
области, в местах проекции внутренних органов (сердца, почек).
Выполнение этого указания обязательно, если дело касается
массажа у лиц пожилого возраста.
6. Вибрация вызывает быстрое утомление массажиста, по-
этому лучше использовать аппаратную вибрацию.
Наиболее часто встречающиеся ошибки
1. Проведение вибраций с большой интенсивностью вызы-
вает сопротивление со стороны массируемого.
2. Применение прерывистой вибрации: рубление, покола-
чивание, похлопывание на нерасслабленных группах мышц
вызывает болезненные ощущения у массируемого.
3. Проведение приема встряхивания на нижних или верх-
них конечностях без учета направления движения может при-
вести к нарушениям в суставах. Так, встряхивание верхних
конечностей, выполненное не в горизонтальной, а в вертикаль-
ной области, приводит к болезненности и повреждениям локте-
вого сустава. Движения, производимые при согнутой в колен-
ном суставе ноге, могут нарушить сумочно-связочный аппарат.
126
ПРИЕМЫ МАССАЖА
4. Одновременное нанесение ударов двумя руками при вы-
полнении прерывистой вибрации оказывается болезненным для
массируемого.
Выжимание
Некоторые ученые в число основных приемов включают и
прием выжимания, отличая его от поглаживания.
Выжимание — прием, который по своей технике выполне-
ния напоминает прием поглаживания, но выполняется энер-
гичнее, с большим надавливанием и с большей скоростью пере-
мещения рук. Поэтому выжимание оказывает влияние не только
на кожу, как поглаживание, но и на подкожную клетчатку, со-
единительную ткань и поверхностный слой мышц.
В зоне непосредственного воздействия благодаря выжима-
нию наблюдается быстрое освобождение кровеносных сосудов,
а затем их быстрое наполнение, то есть активизируется крово-
снабжение организма.
Прием выжимания широко применим в лечебном масса-
же, когда нужно «отсосать» кровь в лимфу того участка тела,
который был травмирован.
Выжимание также используют в практике гигиенического
и спортивного массажа.
Физиологическое влияние выжимания на организм
Выжимание:
— активизирует кровообращение и лимфоток;
— содействует исчезновению застойных и отечных явлений;
— усиливает процессы, происходящие в тканях;
— вызывает увеличение температуры в массируемом учас-
тке кожи;
— улучшает трофику (питание) мышц и кожи;
127
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
— оказывает болеутоляющее воздействие на организм;
— оказывает возбуждающее действие на центральную нервную
систему и тонизирующее действие на весь организм в целом.
Основные приемы выжимания
К основным приемам выжимания относят:
— поперечное выжимание;
— выжимание, проводимое ребром ладони;
— основанием ладони;
— двумя руками (с отягощением).
Поперечное выжимание
Техника выполнения: большой палец прижат к указатель-
ному, остальные сомкнуты вместе и слегка согнуты в межфа-
ланговых суставах. Кисть руки располагается поперек прохож-
дения волокон. Поперечное выжимание проводится возвыше-
нием большого пальца и самим большим пальцем, продвигая
кисть вперед.
Выжимание ребром ладони
Техника выполнения: ребро ладони располагается поперек
массируемого участка (т. е. поперек направления кровеносных
сосудов). Большой палец накладывается сверху на указатель-
ный палец, остальные четыре пальца слегка согнуты в суставах
и расслаблены. Все движения проводятся по направлению
вперед (рис. 62).
128
ПРИЕМЫ МАССАЖА
Выжимание основанием ладони
При проведении выжимания основанием ладони одной руки
массажист стоит, его кисть руки, ближней к массируемому, ус-
тановлена вдоль направления мышц.
Большой палец соединен с указательным, а его концевая
фаланга отведена в сторону (рис. 63).
При выжимании основное давление производится возвы-
шением большого пальца и основанием ладони, остальные паль-
цы чуть приподняты и отведены к мизинцу.
Сущность выжимания двумя руками (с отягощением) зак-
лючается в том, что одна рука выполняет прием, а другая слу-
жит отягощением, повышая воздействие на массируемый учас-
ток. При перпендикулярном отягощении указательный, сред-
ний и безымянный пальцы руки нажимают на лучевой край
большого пальца массирующей кисти (рис. 64).
При поперечном отягощении вторая рука упирается на всю
массирующую кисть (рис. 65).
Вспомогательные приемы выжимания
Вспомогательным приемом выжимания является клюво-
видное выжимание, выполняемое локтевой, лицевой, лучевой или
тыльной частью кисти.
Волшебные руки
129
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Рисунок 67
Рисунок 66
Для проведения этого приема кисть руки необходимо сло-
жить в виде клюва: то есть большой палец соединить с мизин-
цем, указательный тесно прижать к большому, безымянный
расположить над мизинцем, а средний наложить сверху на ука-
зательный и безымянный.
Клювовидное выжимание локтевой частью кисти прово-
дится ребром мизинца, продвигая кисть вперед (рис. 66).
Клювовидное выжимание лицевой частью кисти произво-
дится мизинцем и большим пальцем с продвижением пере-
дним ходом (рис. 67).
Клювовидное выжимание лучевой частью кисти выполня-
ется ребром большого пальца с продвижением вперед (рис. 68).
Клювовидное выжимание тыльной частью (от себя) прово-
дится тыльной частью кисти, двигаясь обратным ходом (рис. 69).
Общие методические указания
1. Выжимание, как правило, комбинируется с разминанием,
применяясь перед или в чередовании с разминанием.
2. Выжимание проводится только в направлении по ходу
лимфатических и кровеносных сосудов.
3. Чтобы избежать болевых ощущений у массируемого, при-
емы выжимания осуществляются в медленном темпе.
4. Проведение выжимания неритмично, в быстром темпе
затрудняет прохождение *лимфы.
130
ПРИЕМЫ МАССАЖА
Рисунок 68
5. Если выжимание используется для благотворного воз-
действия при отеках, то массаж следует начинать с вышележа-
щего участка, находящегося ближе к лимфатическим узлам.
Таким образом улучшается движение лимфы и крови. Так,
при отеке стопы сначала проводят массаж бедра, затем голени
и лишь потом стопы.
6. Движения при выжимании на мышцах выполняются
в направлении по ходу мышечных волокон.
7. При выжимании сила давления зависит от характера
массируемой области. Так, при воздействии на места прохож-
дения крупных сосудов и на места, покрытые толстым слоем
жировой клетчатки и мышц, давление должно быть наиболее
сильным. Оно должно уменьшиться при воздействии на область
костных выступов, а также при наличии болезненности тканей
и их повышенной чувствительности.
Движения в суставах
Движение представляет собой элементарные двигательные
акты, которые характерны для того или иного сустава. Харак-
тер движения зависит от физиологической подвижности суста-
ва. Объем движения определяется строением и разностью уг-
ловых размеров суставных поверхностей: вокруг фронтальной
оси — сгибание и разгибание; продольной — вращение, прона-
5*
131
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
ция. супинация; сагиттальной — приведение и отведение; при
комбинированном движении вокруг всех осей — круговое дви-
жение. В ряде случаев движениям отводится 20-30% от всего
времени проведения сеанса. Они применяются для восстанов-
ления работоспособности суставов после физических нагрузок,
травм и заболеваний. Движения также благотворно влияют на
опорно-двигательный аппарат.
Движения особенно широко используются в лечебном,
спортивном и гигиеническом видах массажа.
Физиологическое воздействие движений на организм:
— стимулируется крово- и лимфообращение в области
суставов;
— активизируется подвижность в суставах (при органичес-
кой подвижности);
— усиливается секреция синовиальной жидкости;
— движения, которые выполняются в медленном темпе,
успокаивающе действуют на центральную нервную систему;
— активизируется трофика (питание) внутренних органов,
интенсивность пищеварения, защитные свойства и сопротивля-
емость организма в целом;
— движения также помогают при тугоподвижности (анки-
логах, контрактурах), укорочении и сморщивании сумочно-свя-
зочного аппарата, а также при микротравмах и гемартрозах.
Виды движений
Движения подразделяют на:
— активные;
— пассивные;
— движения с сопротивлением.
Активные движения
Активные движения в суставах выполняются после соот-
ветствующего массажа мышц и суставов без участия внешней
132
ПРИЕМЫ МАССАЖА
силы: самим пациентом по команде массажиста. Эти движе-
ния используются в том случае, если нужно возбудить, активи-
зировать работу центральной или периферийной нервной сис-
темы, укрепить ослабленный мышечный аппарат (после травм,
заболеваний и хирургических вмешательств).
Длительность и интенсивность активных движений инди-
видуальны для каждого конкретного случая и зависят от задач
и возможностей массируемого.
Пассивные движения
Пассивные движения выполняются после массажа мышц
и суставов под воздействием внешней силы, то есть самим мас-
сажистом.
Эти движения применяются при лечении тугоподвижнос-
ти суставов (после повреждений или хирургических вмеша-
тельств), укорочениях и сморщиваниях связочного аппарата,
мышечных контрактурах, отложениях солей, которые образу-
ются около сустава и ограничивают его движения. Благодаря
пассивным движениям быстрее рассасываются кровоизлияния,
активизируется сокращение мышечных волокон, мышцы ста-
новятся более эластичными.
Движения с сопротивлением
Движения с сопротивлением — это те движения, при кото-
рых преодолевается сопротивление, оказываемое массажистом
или массируемым.
При этом сопротивление должно соответствовать силе мыш-
цы во время ее сокращения: в начале движения сопротивление
должно быть слабым, потом усиливаться и в конце движения
снова ослабевать.
Выделяют два вида сопротивления:
1) Когда движения выполняет массажист, а массируемый
оказывает сопротивление.
2) Когда движения производит массируемый, а массажист
оказывает сопротивление.
133
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
В первом случае, когда сопротивление оказывает массируе-
мый, его необходимо предупредить, чтобы он не напрягал ко-
нечности, а плавно преодолевал сопротивление, оказанное мас-
сажистом. Во втором случае сопротивление массажиста также
должно быть плавным, нельзя допускать неожиданных и рез-
ких расслаблений.
Эти движения необходимы для укрепления, поддержания
тонуса и работоспособности мышц и суставно-связочного аппарата.
Приемы движений
Движения головой представляют собой наклоны вправо и
влево, вперед и назад, вращения в ту или иную сторону.
При выполнении этого приема массируемый сидит, а мас-
сажист стоит за его спиной, прикладывает свои ладони к его
голове с двух сторон выше ушей, затем очень мягко и осторож-
но наклоняет голову массируемого вправо и влево, делает кру-
говые движения головой в обе стороны (рис. 70).
Затем массажист переносит одну ладонь на лоб, а другую
на затылок, выполняет осторожные наклоны головы массируе-
мого вперед и назад (рис. 71).
Движения туловищем включают в себя наклоны вправо и
влево, сгибание и разгибание (прогибание), повороты вправо и
влево, круговые движения.
134
ПРИЕМЫ МАССАЖА
Рисунок 73
При выполнении движений туловищем массируемый при-
нимает положение сидя. Массажист располагается за его спи-
ной, положив руки на плечи пациенту, плавно сгибает его туло-
вище вперед, затем мягко выпрямляет, при этом слегка разги-
бая назад (рис. 72}.
После выполнения этих упражнений массажист переносит
руки на область дельтовидных мышц и поворачивает тулови-
ще массируемого вправо и влево, тем самым вызывая враще-
ние позвоночного столба.
Движения в плечевом суставе представляют собой отведение
и приведение, пронацию и супинацию, круговые движения рук.
При проведении этого приема массируемый сидит, масса-
жист стоит за его спиной, положив разноименную руку на его
плечо, а одноименной рукой взявшись за предплечье около лок-
тевого сустава (рис 73).
При отведении и приведении массажист фиксирует над-
плечье во избежание движения за счет подвижности лопатки и
поднимает руку массируемого вверх, затем опускает вниз. По-
том из горизонтального положения плеча отводит руку вперед
и назад, поворачивает внутрь и наружу (пронация, супинация),
делает круговые движения рукой.
Движения в локтевом суставе состоят из сгибания и раз-
гибания, пронации и супинации (рис. 74, 75).
135
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Пациент сидит, положив предплечье на стол. Массажист
берет массируемого одной рукой за плечо как можно ближе
к локтевому суставу, другой рукой — за предплечье в области
запястья, затем производит как можно более полное сгибание
и разгибание в локтевом суставе.
В том случае, если массируемый лежит, массажист одну руку
подкладывает под локтевой сустав, а другую располагает под
запястьем, выполняя те же движения сгибания и разгибания.
Кроме того, массажист производит поворот ладони вниз —
пронация и вверх — супинация.
Движения кисти включают в себя отведение и приведение,
сгибание и разгибание, круговые движения.
Массажист одной рукой фиксирует предплечье выше луче-
запястного сустава, а другой берет пальцы пациента. Затем
производит отведение и приведение кисти массируемого, сгиба-
ние и разгибание, круговые движения в обе стороны.
Движения пальцев представляют собой сгибание и разгиба-
ние, разведение и сведение.
Массажист одной рукой держит пястно-запястное сочлене-
ние, другой делает сгибание и разгибание каждого пальца па-
циента, затем совершает сведение и разведение пальцев (рис. 76).
Движения в тазобедренном суставе состоят из сгибания и
разгибания, отведения и приведения, пронации и супинации,
136
ПРИЕМЫ МАССАЖА
Рисунок 76
круговых движений. Сгибание и разгибание в тазобедрен-
ном суставе выполняется при положении массируемого лежа
на спине. Массажист одну руку кладет на коленный сустав, а
другую держит на голеностопном суставе, затем сгибает ногу
в этих суставах, стараясь приблизить бедро к животу. При вып-
рямлении ноги во избежание возможного ее падения масса-
жист подводит ту руку, которая лежит на коленном суставе,
под него.
При отведении и приведении массируемый лежит на боку.
Массажист подводит свою руку под верхнюю часть голени, за-
тем поднимает выпрямленную ногу, при этом упирается дру-
гой рукой в гребень подвздошной кости.
Пронация и супинация (поворот внутрь-наружу) проводят-
ся при положении массируемого лежа не спине. Массажист
одну руку подкладывает под голень ниже коленного сустава,
другой упирается в гребень подвздошной кости, затем повора-
чивает ногу попеременно внутрь и наружу (рис. 77).
Для выполнения круговых движений необходимо, чтобы
массируемый принял положение лежа на спине. Массажист
одну руку располагает на коленном суставе, другой берет снизу
стопу. Затем сгибает ногу массируемого в коленном и тазобед-
ренном суставах то в одну, то в другую сторону.
Движения в коленном суставе состоят из сгибания и раз-
гибания. При выполнении этих движений массируемый при-
137
энциклопедия массажа
нимает положение лежа на груди. Массажист стоит перпенди-
кулярно по отношению к массируемому, одну руку кладет на
нижнюю часть бедра для предупреждения травмы, другой дер-
жит голень под голеностопным суставом. Затем производится
сгибание; руку, зажатую между бедром и голенью, массажист
снимает с бедра и ею нажимает на голень, стараясь достать
пяткой до ягодичной мышцы; потом плавно переводит го-
лень в исходное положение (рис. 78, 79}.
Подобное упражнение можно производить и при положе-
нии, когда массируемый лежит на спине. При этом происходит
движение не только в коленном суставе, но и в тазобедренных
суставах (рис. 80).
Движения в голеностопном суставе включают в себя сги-
бание и разгибание, пронацию и супинацию, вращательные дви-
138
ПРИЕМЫ МАССАЖА
жения. Эти движения выполняются при положении массируе-
мого лежа на спине. Массажист одной рукой фиксирует сверху
голеностопный сустав, другой берет стопу снизу, затем произво-
дит сгибание и разгибание, пронацию и супинацию, а также
вращательные движения стопой в обе стороны.
Движения пальцев ног представляют собой сгибание и раз-
гибание. Массируемый лежит, массажист одной рукой придер-
живает стопу, другой делает сгибание и разгибание каждого
пальца стопы отдельно.
Методические рекомендации при выполнении движений
1) Перед тем как начать выполнять движения, нужно убе-
диться в том, что мышцы и связочный аппарат определенного
сустава в полной мере подготовлены к нагрузке.
2) Нагрузка на суставы не должна превышать возможнос-
ти массируемого.
3) Все движения необходимо выполнять медленно и равно-
мерно.
4) Выполнение движений не должно вызывать у массируе-
мого болевых ощущений, особенно если наблюдается тугопод-
вижность в суставах.
5) При выполнении движений необходимо учитывать фор-
му сустава и осей, вокруг которых возможны движения.
6) Движения с сопротивлением нужно проводить с учетом
реакции на них со стороны массируемого, например следить за
частотой сердечных сокращений, дыхания.
VI. ОБЩИЙ МАССАЖ
Массаж спины
Массаж спины продолжается примерно 5-10 минут.
На поверхности спины расположено большое количество
нервных окончаний, проникающих практически во все части
тела, поэтому массаж спины приносит огромную пользу.
Массируемый должен лечь на живот, руки расположить
вдоль тела, слегка согнув в локте, голову повернуть набок.
В случае необходимости под голеностопные суставы можно под-
ложить валики из мягкого материала. Массажисту лучше все-
го расположиться около тазобедренного сустава массируемого,
с левой стороны.
Прежде чем приступить к массированию, поверхность спи-
ны можно предварительно смазать маслом. Положив ладони
на верхнюю часть спины, скользящими движениями провести
вдоль позвоночника, далее по боковым поверхностям вести
ладони к плечевым суставам. Действия повторить, чтобы мас-
ло могло равномерно распределиться по поверхности спины.
Техника массажа
При массаже спины применяются различные приемы: по-
глаживание, растирание, разминание, похлопывание, поколачи-
вание, рубление, вибрация и др.
140
ОБЩИЙ МАССАЖ
Начинается массаж с поглаживания. Направление масси-
рования — от поясничной области к шейному отделу. Двига-
ясь по остям лопаток, ладони расходятся (рис. 81).
При массировании поясничной области поглаживания на-
чинаются от позвоночника в стороны и вниз, к паховым лим-
фатическим узлам.
Переходя к массажу плечевых суставов, следует учиты-
вать, что сначала массируется плечо, противоположное пово-
роту головы.
Следующий этап — разминание мышц лопатки (рис. 82).
То одной, то другой рукой собирать и сжимать отдельные учас-
тки мышцы вокруг лопатки. Направление движений руки —
по кругу.
Далее следует массаж основания шеи, который продолжа-
ется в течение 2 минут (рис. 83).
141
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Рисунок 85
Массаж шеи производится большими пальцами. Движения
должны быть мягкими, но достаточно сильными. Затем про-
должается массирование спины большими пальцами вдоль по-
звоночника (рис. 84).
Быстрыми, сильными движениями нажимать на точки вдоль
позвоночника, передвигая пальцы от основания шеи к середине
спины, затем скользящим движением вернуться к основанию
шеи. Прием снова повторить.
Далее следует массаж области вокруг лопатки (рис. 85). Одна
рука находится под плечом, а пальцы другой руки массируют
область вокруг лопатки. Направление движений — от верхней
части плеча вниз, приемы — разминания и надавливания. Дви-
142
ОБЩИЙ МАССАЖ
Рисунок 87
жения повторить. На плоской части лопатки пальцами делать
движения по кругу, причем круг не должен быть слишком боль-
шим. Прием повторить несколько раз, промассировав всю плос-
кую часть лопатки (рис. 86). Массаж спины делается до полно-
го расслабления. У массируемого не должно возникать чувство
дискомфорта или какие-либо болезненные ощущения, это осо-
бенно важно при массировании позвоночника.
Позвоночник
Излишне говорить о том, какую важную роль играет позво-
ночник. От его состояния зависит не только физическое, но и
духовное здоровье человека. К массажу позвоночника следует
относиться осторожно: избегать прямого воздействия на по-
звонки и выполнять все приемы массажа только по обеим сто-
ронам позвоночного столба.
Основные приемы, используемые при массировании позво-
ночника, — растирание, разминание и поглаживание.
Растирание
Растирание производится кончиками пальцев (рис 87).
Одну руку нужно положить на нижний отдел позвоночни-
ка, второй рукой накрыть первую. Затем провести руками сверху
143
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Рисунок 88
Рисунок 89
вниз, применяя некоторое давление. Далее кончиками среднего
и указательного пальцев надавливать на области по обеим сто-
ронам позвоночника сверху вниз, передвигая руки одну за дру-
гой и поднимаясь к верхнему отделу позвоночника.
Разминание
Разминание выполняется большими пальцами вдоль позво-
ночника по направлению снизу вверх (рис. 88).
Разминание выполняется короткими глубокими движени-
ями по кругу.
Промассировав позвоночник снизу вверх, нужно выполнить
тот же прием, медленно двигаясь сверху вниз.
144
ОБЩИЙ МАССАЖ
Поглаживание
Предплечья положить на середину спины массируемого, а
затем медленно их раздвигать в стороны, двигая одно предпле-
чье к шее, а другое — к нижней части спины.
Поглаживание повторить, изменив положение рук и распо-
ложив их по диагонали спины. В этом случае одно из предпле-
чий перемещается к плечу, другое — к противоположной яго-
дице (рис. 89).
Вытягивание позвоночника
Вытягивание позвоночника проводится при участии мас-
сируемого. Массажисту необходимо немного приподнять спи-
ну массируемого и как можно дальше просунуть свои ладони,
расположив их вдоль позвоночника (рис. 90).
Когда массируемый полностью расслабится, нужно начи-
нать движение ладоней вдоль всего позвоночника. Движения
выполняются слегка закругленными пальцами (рис. 91).
Ладони нужно медленно передвигать вдоль всего позвоноч-
ника до шеи и затылочной части (рис. 92).
Вытягивание позвоночника заканчивается обычно вытяги-
ванием волос (см. массаж головы).
Проведение вытягивания позвоночника не рекомендуется
при слишком большом весе массируемого, а также в случае,
если рост массируемого значительно выше роста массажиста.
энциклопедия массажа
Массаж шеи
Закончив проведение массажа спины, нужно сделать пере-
рыв, чтобы массируемый мог немного отдохнуть. Затем масси-
руемый должен лечь на спину, повернув голову набок. Под го-
лову массируемого можно положить валик или небольшую
подушку.
Массажист должен расположиться за головой массируемо-
го, после чего нанести масло на верхнюю часть груди, плечи и
область шеи.
При массировании шеи используются в основном погла-
живание, растирание, разминание и вибрация. Сначала пальца-
ми разминаются мышцы у основания шеи, затем — вышеле-
жащие мышцы шеи. Выполнив серию вышеназванных при-
емов, следует повернуть голову массируемого в другую сторону
и повторить те же приемы на другой стороне тела.
Массаж шеи можно проводить и в положении массируемо-
го сидя.
Поглаживание
Положить руки на верхнюю часть грудной клетки на об-
ласть под ключицами так, чтобы пальцы были направлены друг
к другу (рис. 93).
Рисунок 93
146
ОБЩИЙ МАССАЖ
Медленно раздвигать руки и вести их к плечевым суста-
вам. Затем перемещать ладони по направлению к шее, сделав
поворот вокруг суставов (рис. 94).
Массирование продолжать, двигаясь вдоль шеи до основа-
ния черепа и к области темени (рис. 95). Выполнив этот прием,
еще раз повторить поглаживание. После поглаживания при-
ступить к следующему приему — вытягиванию шеи (рис. 96).
Массируемый должен занять' положение лежа на спине,
массажисту при этом следует положить обе руки под голову
массируемого. Приподняв голову массируемого на 1-1,5 см, со-
блюдая осторожность, необходимо потянуть ее на себя, стараясь
слегка вытянуть заднюю поверхность шеи, после чего медленно
опустить голову массируемого.
При правильном проведении массажа, если массируемый
находится в достаточно расслабленном состоянии, после вы-
полнения вытягивания шеи у него должно возникнуть ощуще-
ние тяжести головы. В противном случае при некотором на-
пряжении массируемый несознательно стремится поднять го-
лову. При обнаружении этих признаков нужно попросить
массируемого не двигаться, затем повторить прием вытягива-
ния шеи. Если после его выполнения не удастся достичь рас-
слабления, лучше перейти к другому приему, например повто-
рить поглаживание.
147
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Массаж области таза
Массаж области таза выполняется в течение 4-5 минут.
При этом массируемый должен лечь на живот, руки располо-
жить вдоль тела, а бедра отвести друг от друга на 45 градусов.
Массажист должен встать сбоку от массируемого на уровне та-
зобедренного сустава.
Основные приемы, используемые при массировании облас-
ти таза, — разминание, пощипывание и оттягивание.
Массаж тазобедренных суставов начинается с разминания
нижней части спины, затем следует массаж ягодичных мышц.
Массаж поясницы и крестца
Обеими руками поочередно выполнить несколько круговых
движений вокруг поясницы и крестца (рис. 97). Массируя, нужно
стараться двигаться по всей поверхности нижней части спины.
Рисунок 97
Рисунок 98
Рисунок 100
Рисунок 99
148
ОБЩИ Л МАССАЖ
Массаж ягодичных мышц
Сначала выполнить разминание: положить ладони па даль-
нюю от массажиста часть ягодицы и провести несколько дви-
жений, имитируя перебрасывание части мышцы из одной руки
в другую (рис. 98). Таким образом выполнить массаж всей об-
ласти ягодицы.
Затем выполнить пощипывание: захватывать пальцами
небольшие части ягодичной мышцы (рис. 99).
Пощипывание выполняется в одном, быстром, темпе.
Следующий прием массажа — оттягивание. Массирование
начинается с дальней от массажиста ягодицы. Одной рукой
захватывать и оттягивать мышцы ягодицы, второй — касаться
тела. Направление оттягивания — к позвоночнику (рис. 100).
Выполнив комплекс приемов массажа на одной стороне тела,
необходимо перейти на другую сторону и повторить все приемы.
Массаж ног
Техника массажа задней поверхности ног: па задней по-
верхности ног находится седалищный нерв и его ответвления,
поэтому массаж этой области может обнаружить возможные
отклонения от нормы в нижней части спины. С другой сторо-
ны, массаж задней поверхности ног способствует уменьшению бо-
левых ощущений и чувства скованности в спине и мышцах ног.
Глубокий массаж задней поверхности ног противопоказан
при варикозном расширении вен, но несильный массаж вполне
возможен. В любом случае массирование ног не затрагивает
область голени.
Массажист должен находиться возле голени массируемого,
ноги массируемого отведены друг от друга на 45 градусов.
Перед массажем обе ноги рекомендуется смазать маслом.
Движения рук при этом должны быть плавными.
Массируя ногу, массажист должен перемещать ладони вверх
и вниз, не сгибая пальцы. Положив ладони на заднюю поверх-
149
энциклопедия массажа
Рисунок 101
ность голени (рис. 101) и расположив левую ладонь выше правой
(при массаже левой ноги), выполнить поглаживание. При мас-
саже правой ноги правая рука должна находиться выше левой.
При поглаживании руки должны легко двигаться по цент-
ральной линии задней поверхности ноги от стопы до ягодицы
(рис. 102), затем ведущая рука должна передвигаться до стопы по
внешней стороне ноги, другая рука — по внутренней стороне.
Массируя внутреннюю сторону бедра, не следует прибли-
жаться к половым органам.
После поглаживания можно переходить к следующему при-
ему — подниманию ноги. Массажист должен занять положе-
ние сбоку от массируемого, затем одной рукой обхватить коле-
но, а другой взяться за голеностопный сустав, очень медленно
поднять ногу, затем медленно опустить ее. Очень важно, чтобы
при поднятии ноги у массируемого не возникло каких-либо
неприятных ощущений. Поднимание и опускание ноги повто-
рить несколько раз (рис. 103). Важно также следить, чтобы при
поднимании ноги ее тяжесть ощущалась всем телом.
150
ОБЩИЙ МАССАЖ
Рисунок 105
Следующий прием — дренаж (рис. 104). Этот прием сти-
мулирует приток крови к сердечной мышце.
Положение массажиста перед началом массажа — около
стопы или сбоку от голени массируемого.
Сначала выполнить короткие твердые поступательные дви-
жения большими пальцами. Бедра необходимо массировать
ладонью с согнутыми пальцами, область колена — широкими и
легкими движениями. Сильного надавливания следует избе-
гать, чтобы не причинить боль от соприкосновения с поверхно-
стью стола.
Далее следует разминание (рис. 105).
Обеими руками поочередно нужно захватывать и сжимать
мышцы ног, движения при этом должны быть ритмичными. На-
правление массирования мышц — вдоль бедра и икры сверху вниз.
151
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Следующий этап массажа ног — массирование мышц око-
ло голеностопного сустава (рис. 106,107).
Одной рукой взять стопу и помассировать пальцами дру-
гой руки мышцы вокруг голеностопного сустава, производя кру-
говые движения. Массаж можно делать одним большим паль-
цем или, напротив, четырьмя остальными. Помассировать сна-
чала одну сторону сустава, затем другую.
При массировании стопы можно использовать прием от-
тягивания стопы. Для этого нужно одной рукой захватить
голеностопный сустав и потянуть его на себя, другой же рукой
в это время поддерживать стопу со стороны подошвы и сги-
бать ее до точки сопротивления так, чтобы стопа приблизи-
лась к голени (рис. 108).
Придерживая стопу одной рукой в области пятки, другой
рукой следует оттягивать стопу в противоположную сторону
(рис. 109). После приема оттягивания следует вращение голено-
стопного сустава. Вращение выполняется следующим обра-
зом: одной рукой взять ногу в области над голенью, другой
рукой взять стопу и медленно вращать ее. При вращении боль-
шой палец должен описывать круги как можно шире. Враще-
ние производится попеременно то в одну, то в другую сторону.
Далее — массирование подошвы ног. Массаж производит-
ся большим пальцем (рис. ПО).
152
ОБЩИЙ МАССАЖ
Взять одной рукой стопу, а большим пальцем другой руки
помассировать всю область стопы сильными круговыми дви-
жениями, начиная с пятки и заканчивая под пальцами ноги.
На этом массаж задней поверхности ноги закончен. Вы-
шеуказанные приемы нужно проделать сначала на одной, за-
тем на другой ноге.
Массаж передней поверхности ног проводится на заключи-
тельном этапе общего массажа.
Техника массажа передней поверхности ног
Положение массажиста: между стопами массируемого.
Приемы, используемые при массаже передней поверхности
ног, аналогичны приемам, применяющимся при массаже зад-
ней поверхности ног.
Массаж можно начинать с любой ноги, при этом стопа мас-
сируемого должна располагаться между ногами массажиста.
Перед массажем необходимо смазать руки маслом и нанести
его на переднюю поверхность обеих ног. Сначала смазать голе-
ностопные суставы, затем перемещаться вверх, к бедрам, и сно-
ва вниз, к стопам. Масло следует растирать тщательно, чтобы
нога хорошо разогрелась. Пальцы должны быть направлены
вверх. С особой осторожностью нужно массировать внутренние
стороны бедер.
Смазав всю поверхность ног, можно переходить к погложи
ванию. Поглаживание начать с голеностопного сустава, медлен-
но перемещаться по ноге. Пальцы рук при этом должны быть
направлены вверх (рис. 111).
Дойдя до верхней части бедра, одну руку направить к внут-
ренней стороне бедра, а другой рукой делать круговые движе-
ния по бедру. Затем обе руки медленно передвигать вниз по
боковым сторонам к стопе. Повторить прием еще раз.
Следующий прием — вытягивание ноги (рис. 112). Вытя-
гивание выполняется следующим образом: одной рукой взять
153
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Рисунок 111
пятку, другой — внешнюю поверхность стопы, затем податься
назад до упора так, чтобы руки были полностью вытянуты, при-
поднять стопу на несколько сантиметров и потянуть, слегка
потряхивая ногу. Не спеша опустить ногу и повторить вытяги-
вание. При вытягивании растяжению подвергаются три суста-
ва: тазобедренный, коленный и голеностопный, в результате чего
у массируемого создается приятное ощущение движения. Вы-
полнение вытягивания ноги требует большого напряжения от
массажиста, так как при вытягивании должно участвовать все
тело массажиста, а не только его руки. Таким образом дости-
гается наибольший эффект массажа. Однако применения силы
для вытягивания не требуется, особенно при сжимании стопы.
Особое внимание следует уделить массажу вокруг коленной
чашечки. Нужно положить большие пальцы точно над колен-
ной чашечкой, а остальными пальцами обхватить колено. Мас-
сирование заключается в том, чтобы одновременно отодвигать
154
ОБЩИЙ МАССАЖ
большие пальцы друг от друга, описывая круги вокруг колен-
ной чашечки, пересекающиеся над и под ней. Прием следует
повторить несколько раз (рис. 113).
После массирования коленной чашечки можно переходить
к массажу бедра. При массаже бедра используется прием дре-
нажа (рис. 114).
Для проведения дренажа нужно обхватить ногу обеими
руками таким образом, чтобы большие пальцы рук находились
на поверхности бедра, затем поочередно массировать ногу боль-
шими пальцами. Массирование выполнять по направлению от
коленной чашечки вверх.
Затем выполнить массаж мышц возле тазобедренного сус-
тава. Встать лицом к массируемому, положить большие паль-
цы обеих рук на внешнюю сторону тазобедренного сустава (ос-
тальные пальцы плотно лежат, создавая своеобразную опору).
Большими пальцами выполнить разминание мышц (рис. 115).
При массировании передней поверхности ног используется
и такой прием, как сгибание стопы (рис. 116).
155
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Стопу обхватить так, чтобы большие пальцы располагались
на ее верхней стороне, а остальные пальцы — на подошве. За-
тем сильно сжимать стопу, одновременно раздвигая большие
пальцы и сгибая свод стопы. После чего перейти к поглажива-
нию стопы (рис. 117).
Обхватить стопу обеими руками, медленно перемещать руки,
двигаясь по направлению к пальцам.
Выполнив комплекс данных приемов на одной ноге, следует
повторить тот же комплекс на другой ноге.
Массаж рук
При массировании рук и кистей массажист должен нахо-
диться сбоку от пациента, стоя лицом к его голове. Движения
должны быть медленными и плавными. Пациент ни в коем
случае не должен испытывать болезненных ощущений, а толь-
ко прочувствовать каждый массируемый участок.
Поглаживание
Перед выполнением процедуры массажисту необходимо
смазать свои руки маслом или кремом. После этого нужно
положить их на лучезапястный сустав (рис. 118) и плавным
скользящим движением рук подняться вверх к плечу и обрат-
но. Особенность этого приема заключается в том, что одна рука
движется по внешней, а другая — по внутренней стороне, от
подмышки (рис. 119).
156
ОБЩИЙ МАССАЖ
Дренаж предплечья
Выполняя этот прием, массажист одной рукой должен взять
массируемого за кисть и при однять его предплечье таким
образом, чтобы оно опиралось на локтевой сустав.
Свободной рукой необходимо обхватить лучезапястный су-
став так, чтобы большой палец находился на внутренней сторо-
не сустава.
Затем руку как бы выжимают, двигаясь вверх от сустава
до локтя (рис. 120). Прием повторяется еще раз.
Дренаж верхней части руки
Массажист, поднимая руку пациента, должен согнуть ее
в локте так, чтобы кисть находилась у противоположной сторо-
ны шеи, и следить за тем, чтобы верхняя часть руки располага-
лась вертикально.
После этого, крепко обхватив руку массируемого около лок-
тевого сустава, нужно передвигать р>ки к плечу. Прием повто-
рить (рис. 121).
157
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Поднимание плеч
Для выполнения этого приема массажист должен встать на
колени у правого плеча пациента и под его правую руку ниже
локтя продеть свою левую руку. В месте сгиба руки должны
быть хорошо соединены. Потом левой рукой необходимо взять
предплечье своей правой руки возле локтя, а правая рука в это
время находится на лучезапястном суставе массируемого. Под-
нимая свою руку, массажист приподнимает плечо от пола и
медленно опускает (рис. 122).
Вытягивание руки и боковой части тела
Крепко обхватив одной рукой лучезапястный сустав паци-
ента, нужно отвести его руку вверх. Чтобы добиться вытяже-
ния руки, необходимо тянуть сустав легко и в то же время дру-
гой рукой с сильным нажимом вести от подмышечной впади-
ны до подреберья. Важно добиться того, чтобы тянулась вся
рука и боковая часть тела (рис. 123).
Массаж мышц предплечья большими пальцами рук
Такой массаж делают в положении сидя. Массажист обма-
тывает плечо пациента полотенцем и закрепляет его булавкой.
Массируемую руку нужно повернуть ладонью вниз, держа ее
перед собой на столике.
158
ОБЩИЙ МАССАЖ
Рисунок 125
Рисунок 126
Предплечье нужно смазать небольшим количеством лось-
она, массажного крема или присыпать тальком.
Обхватив запястье обеими руками, массажист располагает
большие пальцы рук сверху. Массировать руку надо круговы-
ми движениями в противоположных направлениях: большие
пальцы сверху, остальные снизу (рис. 124).
Продолжая круговые движения, руки массажиста должны
постепенно продвигаться к локтю.
У локтя массируемую руку нужно повернуть ладонью вверх
(рис. 125) и продолжать массировать таким же способом.
Разминание мышц предплечья
Обхватив запястье, обрабатываемую руку нужно повернуть
ладонью вниз. Затем руками сделать сдавливающие движения,
которые должны быть направлены навстречу друг другу и на-
поминать движение выжимания белья при стирке (рис. 126).
Продолжая те же движения «выжимания», массажист дол-
жен постепенно перемещать свои руки от запястья к локтю.
У локтя опустить их плавными скользящими движениями. По-
вторить этот прием еще раз.
Массаж локтя
Перед массажем локтя грубую кожу в этой области нужно
обильно смазать смягчающим кремом.
159
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Рисунок 127
Левой рукой массажист обхватывает руку пациента у запя-
стья, а пальцами правой руки массирует локоть круговыми дви-
жениями (рис. 127).
Массаж мышц предплечья
в противоположных направлениях
Предплечье нужно взять обеими руками и массировать
его в противоположных направлениях, продвигаясь от запяс-
тья к плечу и обратно (рис. 128).
Разминание лучезапястного сустава
Перед началом массажа необходимо смазать кремом или
тальком область от запястья до кончиков пальцев.
160
ОБЩИЙ МАССАЖ
Локоть массируемой руки кладут на небольшую плоскую
подушку. Затем нужно взяться левой рукой за область ниже
запястья массируемой руки, а правой рукой осторожно согнуть
кисть сначала в одну, затем в другую сторону. Этот прием по-
вторить три раза (рис. 129).
Разминание ладони
Исходное положение для выполнения этого приема: локоть
массируемой руки находится на подушечке, рука расположена
вертикально. Не меняя положения руки, необходимо взять обе-
ими руками массируемую кисть и повернуть ее ладонью вверх.
Большие пальцы рук, делая круговые движения, массиру-
ют ладонь от запястья до кончиков пальцев (рис. 130).
Массирование пальцев
Предплечье массируемой руки массажист должен положить
на ладонь своей левой руки.
Не отпуская предплечья, нужно большим и указательным
пальцами правой руки массировать круговыми движениями
мизинец от основания до кончика (рис. 131).
Такой же прием повторить с остальными пальцами руки.
Массаж тыльной стороны кисти
Массируемую кисть нужно повернуть ладонью вниз и
обхватить ее обеими руками. Положив большие пальцы рук
на тыльную сторону массируемой кисти, нужно помассиро-
6 В< ниеймые
161
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Рисунок 135
вать ее круговыми движениями в направлении от запястья
к основанию пальцев (рис. 132).
Массаж вокруг лучезапястного сустава
Для выполнения этого приема надо приподнять предпле-
чье массируемого так, чтобы рука опиралась на локоть.
Большими пальцами промассировать всю область лучеза-
пястного сустава плавными и небольшими круговыми движе-
ниями (рис. 133).
Массаж между костями
Одной рукой массажист должен придерживать массируе-
мую руку за лучезапястный сустав, а большим и указатель-
ным пальцами другой руки промассировать область между
костями кисти от лучезапястного сустава до основания паль-
цев (рис. 134).
Потягивание пальцев
Все пальцы нужно брать по одному и, осторожно вытяги-
вая, поворачивать (рис. 135).
В конце массажа кисти массажисту нужно сделать круго-
вые движения большими пальцами рук на тыльной стороне
обрабатываемых пальцев от основания до кончиков. Закончить
нужно легкими надавливаниями на кисть и пальцы.
162
ОБЩИЙ МАССАЖ
Такую же процедуру проделывают с другой рукой.
После массажа руки пациента необходимо вытереть снача-
ла влажной салфеткой, а затем сухой.
Массаж груди и живота
Массаж груди и живота проводится с большой осторожно-
стью, т. к. эта область особенно подвержена травмам. Во вре-
мя массажа груди и живота резкие движения полностью ис-
ключаются.
Прежде чем приступить к массажу груди и живота, необ-
ходимо обратить особое внимание на то, как дышит массируе-
мый, в частности, на то, как движутся некоторые части его тела
во время вдоха и выдоха. Для лучшего скольжения переднюю
часть туловища необходимо смазать маслом или специальным
средством.
Массируемый должен лечь на спину, расположить руки
вдоль тела. Массажисту нужно расположиться непосредствен-
но за головой массируемого. Во время нанесения масла, а так-
же при массировании необходимо помнить, что прикосновения
к области солнечного сплетения и животу должны быть особо
щадящими и нежными.
Массаж начинается, как обычно, с поглаживания. Осторож-
но, без надавливания, положить обе ладони на середину верх-
ней части груди и в медленном темпе передвигать их вниз по
средней линии тела. На линии талии руки нужно развести и
продолжить поглаживание по бокам. Прием повторить, затем
переходить к массированию грудной клетки.
Массаж грудной клетки
Ребра выполняют важные функции. Во-первых, предохра-
няют органы грудной клетки от повреждения, во-вторых, ак-
тивно участвуют в процессе дыхания: приподнимаясь при вдо-
хе, они тем самым толкают вперед грудную кость, расширяя
fi-
les
энциклопедия массажа
грудную полость и способствуя поступлению воздуха в легкие.
Массаж грудной клетки и межреберных мышц способствует
расслаблению и увеличению гибкости ребер, а это, в свою оче-
редь, приводит к более глубокому дыханию.
Сначала выполнить поглаживание по кругу, обходя молоч-
ные железы. Затем обеими руками провести поглаживание от
грудины к подмышечным лимфатическим узлам, от грудины
к боковой поверхности туловища. Провести растирание (поду-
шечками пальцев) и разминание больших грудных мышц.
Массаж межреберных промежутков
Массажист должен занять положение за головой массируе-
мого, положить указательный и средний пальцы на середину
верхней части грудной клетки в углубления с каждой стороны
верхних ребер. Провести сильные нажимы, перемещая пальцы
к боковым сторонам тела. Нажимы повторить вдоль каждого
межреберного промежутка. При массировании грудной клетки
у женщины запрещается нажимать на мягкие ткани грудной
железы. Активные приемы массажа возможны только в облас-
ти, находящейся ниже грудной железы.
Массаж живота
Массажист должен расположиться сбоку от массируемого
на уровне желудка.
Рисунок 137
Рисунок 136
164
ОБЩИЙ МАССАЖ
Осторожно положить обе руки
на живот, подождать некоторое вре-
мя, затем приступать к собственно
массажу. Начать с круговых движе-
ний (рис. 136). Положить руки на
середину живота и выполнить круго-
вые движения по часовой стрелке.
Круговые движения против ча-
совой стрелки выполнять нельзя,
поскольку перистальтика в толстой
кишке происходит по часовой стрел- Рисунок 138
ке. После проведения широких круговых движений можно не-
много усилить нажим. Постепенно диаметр кругов уменьшить.
При массаже необходимо следить за тем, чтобы ритм дыхания
совпадал с ритмом массажа. Когда дыхание массируемого ста-
нет медленным и глубоким, можно приступать к поглажива-
нию грудной клетки и живота. Положить руки на живот так,
чтобы пальцы были направлены вверх. При вдохе массируемо-
го, когда грудная клетка поднимается, руки должны переме-
щаться вверх до середины грудной клетки (рис. 137).
При выдохе массируемого, когда грудь опускается, выпол-
нить круговые движения руками вокруг плечевого сустава и
двигаться вниз по боковым сторонам тела (рис. 138). Выпол-
нить прием не менее 2 раз.
Массаж головы
Массаж головы включает в себя массаж волосистой части
головы и массаж лица.
Массаж волосистой части головы
Массаж головы проводится в положении массируемого сидя,
с удобной опорой для спины и шеи (рис. 139). Массажист дол-
жен встать за спиной массируемого.
165
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Массаж волосистой части головы начать с поглаживания.
Можно использовать прием продольного (рис. 140) и попереч-
ного поглаживания (рис. 141).
При выполнении продольного поглаживания одну руку
нужно положить на лоб, а другую на затылок, затем выполнять
поглаживание в направлении от лба к затылку.
При поперечном поглаживании обе руки нужно поместить
на область темени так, чтобы пальцы касались друг друга, за-
тем выполнять поглаживание в стороны и вниз по направле-
нию к ушным раковинам.
После поглаживания переходить к растиранию. Суть этого
приема заключается в сильном растирании пальцами рук всей
волосистой части головы. При его выполнении производятся
движения, сходные с движениями при мытье головы (рис. 142).
Рисунок 143
166
ОБЩИЙ МАССАЖ
Растирание так же, как и поглаживание, только с большей
силой очищает кожу головы, улучшает питание кожи и волос,
улучшает секреторную деятельность кожи.
Следующий прием — разминание. Разминание проводит-
ся в форме сдвигания лобной части (рис. 143).
Для выполнения сдвигания одну ладонь положить на об-
ласть лба, другую — на затылок, затем кончиками пальцев
стараться сдвинуть сначала кожу лба, затем кожу затылоч-
ной части, двигаясь в продольном и поперечном направлени-
ях к макушке.
Иногда проводится вытягивание волос.
Вытягивание волос
Вытягивание волос проводится следующим образом: раз-
делить волосы на небольшие пряди, взять одну из них и пропу-
стить ее между пальцами. Затем осторожно потягивать воло-
сы, медленно выпуская их из рук. Потягивание не должно быть
слишком сильным, чтобы не вызвать болевых ощущений или
выдергивания волос (рис. 144).
Этот прием повторить не менее 5 раз на каждой стороне
головы. Закончить массаж волосистой части головы можно по-
колачиванием, производящимся кончиками пальцев по всей по-
верхности головы.
Затем можно переходить к массажу лица.
Массаж лица
Массаж лица нужно проводить с особой осторожностью,
поскольку кожа на лице очень тонкая и нежная. Вот почему
начинающим массажистам рекомендуется сначала освоить все
приемы на своем лице, так как после этого легче следить за
возникающими ощущениями у массируемого. Особенно вни-
мательно следует отнестись к реакции на нажатие, так как это
может вызвать боль.
167
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Массажист должен занять положение за головой массируе-
мого, при этом он может стоять или сидеть.
Руки массажиста должны быть теплыми, так же, как и лицо
массируемого.
При необходимости лицо массируемого нужно согреть с по-
мощью теплого компресса.
Направление массирующих движений — сверху вниз и от
середины лица в стороны. Все движения должны выполняться
в медленном темпе.
Массаж лица продолжается от 5 до 15 минут. Начинается
он с поглаживания всей поверхности лица: области лба и щек
ладонями, области глазных впадин и носа указательным и сред-
ним пальцами, области щек.
Во время массажа лица нажатие на все области от лба
к подбородку должно быть равномерным.
Массирование области лба
Большие пальцы обеих рук положить на центральную часть
лба, ладони расположить по боковым сторонам лица, провести
поглаживание и растирание лба большими пальцами. Пройти
так всю поверхность лба, каждый раз захватывая новый учас-
ток и раздвигая большие пальцы по направлению к корням
волос и в стороны (рис. 145}.
168
ОБЩИЙ МАССАЖ
Рисунок 147
Массирование бровей
Массирование бровей проводится большими пальцами: поло-
жить пальцы на переносицу, затем вести их в стороны до края
бровей. Движение пальцами должно быть строго по горизонталь-
ной линии бровей. Прием повторить несколько раз (рис. 146).
Массирование области глаз
Медленно и осторожно вести большие пальцы по векам.
Направление движений — от внутренних к внешним углам
глаз и в сторону. Повторить прием несколько раз (рис. 147).
Энергичные движения при массировании век могут приве-
сти к образованию морщин.
169
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Массирование носа
Большим пальцем массировать нос, двигаясь от переноси-
цы к кончику, затем двумя пальцами (большим и указатель-
ным) слегка сжать кончик носа (рис. 148).
Массирование области щек
Большие пальцы положить на область под внутренними
углами глаз и вести их через скулы до корней волос над ушами,
после чего повторить это движение, медленно двигаясь вниз по
лицу. Поглаживание провести также под скулами, над верхней
и под нижней губой (рис. 149).
Положить ладони на область щек таким образом, чтобы боль-
шой палец был направлен вниз, а остальные пальцы — к уш-
ным раковинам.
Медленно, как бы скользя, вести ладони через щеки к ушам
(рис. 150,151).
Массирование подбородка
Кончик подбородка взять большим и указательным паль-
цами обеих рук и сжать его.
Производя ритмичные движения, перемещаться вдоль под-
бородка (рис. 152).
При поглаживании щек и подбородка не следует оттяги-
вать углы рта — это может привести к образованию морщин.
170
ОБЩИЙ МАССАЖ
Рисунок 152
Рисунок 154
Рисунок 153
Массирование челюсти
Пальцами обеих рук обхватить край челюсти у подбородка
и медленно массировать пальцами, двигаясь вдоль края до уш-
ных раковин (рис. 153).
Массаж жевательных мышц
Правильно определить местонахождение жевательных
мышц можно, если положить пальцы на щеки и, когда масси-
руемый сожмет зубы, найти затвердевшие мышцы.
Массаж жевательных мышц производится круговыми дви-
жениями подушечками пальцев (рис. 154).
По окончании массирования отдельных частей лица необ-
ходимо провести общее поглаживание.
Массаж лица позволяет снять напряженность мышц вок-
руг лба, челюстей и глаз, способствует расслаблению мышц лица,
улучшает настроение, поднимает тонус, придает заряд бодрос-
ти. В результате массирования области вокруг глаз, бровей и
висков снижается психическое напряжение, прекращается го
ловная боль, прочищаются синусовые пазухи.
Массаж лица оказывает положительное влияние и на об-
щее состояние человека: он чувствует полную расслабленность,
умиротворенность, приятные ощущения во всем теле, а лицо
приобретает спокойное и радостное выражение.
171
VII. САМОМАССАЖ
Самомассаж является одним из самых распространенных
видов массажа, который способствует оздоровлению и укрепле-
нию организма, улучшению кровообращения, лимфотока, обмен-
ных процессов и питания тканей, а также является прекрас-
ным профилактическим средством при борьбе со многими за-
болеваниями, особенно простудного характера. Самомассаж был
известен еще в Древней Греции и Древнем Риме. Упоминание
о нем содержится в трудах древнейших греческих врачей Ге-
радикоса и Гиппократа.
При выполнении самомассажа следует соблюдать те же
правила, что и при обычном массаже.
Проводить его следует в хорошо проветренном помещении,
однако, в нем не должно быть слишком холодно, так как это
способствует рефлекторному повышению тонуса мышц.
Оптимальная температура воздуха в комнате должна со-
ставлять +20 градусов.
Руки перед выполнением процедуры необходимо тщатель-
но вымыть с мылом. Если условия не позволяют сделать это,
можно протереть руки спиртовым раствором. Если руки силь-
но потеют, нужно предварительно протереть ладони однопро-
центным раствором формалина, одеколоном или присыпать
салициловым порошком. Для того, чтобы они были мягкими,
хорошо скользили по телу и не раздражали кожу, на них сле-
дует нанести детскую присыпку, тальк, рисовую пудру или спе-
172
САМОМАССАЖ
циальные смазывающие вещества: массажное масло, детский
или косметический крем. Лучшим средством при массаже
больших поверхностей тела (спины, грудной клетки, всего тела)
является тальк, который обладает прекрасными впитывающи-
ми свойствами (абсорбирует пот, кожный жир), делает кожу
гладкой, не вызывает аллергической реакции. После сеанса са-
момассажа тальк следует аккуратно удалить чистой салфет-
кой. Выполняя самомассаж на небольших участках тела: кис-
тях, суставах, голенях, нежелательно применять в качестве сма-
зывающегося средства борный вазелин, так как он закупоривает
поры и ухудшает дыхание кожи. Во время самомассажа в оз-
доровительных целях (при лечении радикулита, подагры, отло-
жения солей и др. заболеваний) можно обработать кожу специ-
альными лечебными мазями и маслами, выпускаемыми фарма-
цевтической промышленностью, такими как капсин, вирапин,
в и прато кс, випросал, апизатрон, тигровая мазь, бон-бенге и др.
Поза во время проведения сеанса должна способствовать
максимальному расслаблению мышц, так как это значительно
повышает эффективность массажа.
Массируемые участки тела нужно обнажить, однако, если
условия не позволяют сделать этого, можно выполнить массаж
через одежду.
Движения во время самомассажа следует производить по
естественному ходу тока крови и по направлению к близлежа-
щим лимфатическим узлам. Они располагаются в подмышеч-
ной впадине, подколенной ямке, в области паха и других мес-
тах, их массировать не нужно. Таким образом, самомассаж рук
необходимо выполнять, начиная от кончиков пальцев и про-
двигаясь вверх до подмышечной впадины. Самомассаж ниж-
них конечностей — от кончиков пальцев до коленного сустава
к паховых узлам. Самомассаж груди — от центра груди к пле-
чам (подмышечным впадинам). Самомассаж спины — от по-
звоночника в стороны. Поясницы и крестцовой области — вверх
и в стороны к паховым узлам; шеи — от границы естественно-
173
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
го роста волос вниз (к спине, плечам, ключицам и подмышеч-
ным впадинам); лица — от переносицы в разные стороны и от
висков вниз.
При выполнении самомассажа используют те же приемы,
что и в обычном массаже: разного рода поглаживания, выжи-
мания, растирания, активные, пассивные движения и движения
с сопротивлением, разминания, потряхивание, встряхивание, по-
колачивание, рубление и другие ударные приемы.
Самомассаж ног
Самомассаж нижних конечностей способствует поддержа-
нию хорошего тонуса мышц ног, улучшению эластичности кожи,
а также служит средством профилактики и частью комплекс-
ного лечения таких заболеваний, как тромбофлебит, варикозное
расширение вен и др.
Самомассаж бедра
Самомассаж нижних конечностей нужно начинать с бедра.
Выбор положения во время сеанса зависит от условий, окру-
жающей обстановки и поставленной задачи. Если самомас-
саж бедра является частью общего массажа, лучше всего вы-
полнять его в домашних условиях. Нужно сесть боком на ди-
ван, положить на него выпрямленную ногу, а другую опустить
на пол, как это показано на рисунке (рис. 155).
174
САМОМАССАЖ
Если условия не позволяют принять такое положение или
возникла необходимость произвести только массаж бедра, мож-
но сесть на стул, лавочку, ноги согнуть или полусогнуть в ко-
ленном суставе таким образом, чтобы они опирались о твер-
дую поверхность (пол или землю) наружным краем стопы
(рис. 156).
Приняв такое положение, можно выполнить одновремен-
ный массаж передней и задней поверхности бедер.
Если нужно произвести массаж верхней поверхности бедра
п голени, следует сесть, положив ногу на ногу (рис. 157).
Можно сесть на стул, ногу полусогнуть в коленном суставе,
расслабить и опереться пяткой о стол, спинку стула или другой
предмет, находящийся на том же уровне (не ниже стула).
Независимо от принятого положения, желательно иметь
устойчивую опору со стороны спины. Такой опорой может слу-
жить спинка стула или кровати, стена, дерево.
Самомассаж бедра состоит из нескольких этапов, которые
заключаются в последовательном применении ряда приемов:
поглаживания, выжимания, растирания, разминания, потряхи-
вания, рубления, поколачивания и др. ударных приемов. Вы-
полнение каждого этапа следует заканчивать легкими погла-
живаниями.
Первый этап — поглаживание, которое должно производить-
ся двумя руками. Направление движения — от коленного сус-
тава к паху.
Для выполнения этого приема нужно соединить четыре
пальца каждой руки вместе, а большой палец отвести в сторо-
ну. Такое положение дает возможность захватить большую
площадь. Затем следует плотно прижать ладони к массируе-
мому участку, слегка обхватить его и без усилия произвести
медленные скользящие движения по коже. Одна рука должна
следовать за другой, повторяя ее движения. После такого по-
глаживания нужно перейти к комбинированному, при котором
одна рука выполняет прямолинейное движение, а вторая спи-
ралевидное.
175
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Поглаживание способствует отшелушиванию верхнего омер-
твевшего слоя эпидермиса, что способствует улучшению функ-
ционирования потовых и сальных желез, повышает местную
температуру кожи, ускоряет ток лимфы и крови в поверхност-
ных сосудах, улучшает питание и внешний вид кожи.
Второй этап — выжимание. Интенсивность выполнения
этого приема зависит от состояния мышц: если мышцы слабые,
плохо развитые или болят, выжимание нужно производить од-
ной рукой, если мышцы здоровые, сильные, болевые ощущения
отсутствуют, можно приступить к выжиманию с отягощением
(рис. 158).
Прием производится основанием ладони и бугром боль-
шого пальца, пальцы нужно сомкнуть.
Существует два способа. В первом случае массаж внут-
ренней поверхности правой ноги нужно выполнять правой
рукой (рис. 159), а наружной — левой. Кисть — расположить
поперек бедра.
Во втором случае массаж нужно производить с наружной
стороны правого бедра правой рукой, а левой — с внутренней.
Кисть следует расположить вдоль бедра и производить давле-
ние основанием ладони.
Следующий этап — растирание. Этот прием выполняется
на наружной части бедра гребнями пальцев, сжатых в кулак.
Следует последовательно произвести несколько видов растира-
ния: прямолинейное, спиралевидное и кругообразное (выпол-
няются одной рукой); прямолинейное и кругообразное с отяго-
176
САМОМАССАЖ
Рисунок 159
щением (выполняется обеими руками). Растирание способствует
расширению сосудов, усиливает местное кровообращение, согре-
вает ткани. Это приводит к рассасыванию затвердений различ-
ного происхождения.
Четвертый этап — разминание. Этот прием самомассажа
очень важен, так как он позволяет произвести массаж не толь-
ко поверхностных, но и глубоко лежащих мышц. Оно значи-
тельно усиливает кровообращение и лимфоток в поверхност-
ных и глубоких сосудах.
Сначала нужно провести ординарное разминание на внут-
реннем, переднем и внешнем участках бедра (рис. 160).
Для этого необходимо прямыми пальцами плотно обхва-
тить мышцу, сжать ее и вместе со всей рукой произвести вра-
щательные движения, одновременно выполняя скользящие дви-
жения вдоль мышцы и захватывая новые ее участки. Делать
это следует ритмично, без напряжения, резких движений.
Затем нужно выполнить массаж приемом двойной гриф.
Он проводится так же, как ординарное разминание, но с отяго-
щением. Для этого нужно четыре пальца одной руки наложить
на четыре пальца другой, а один большой палец — на другой
(рис. 161).
После чего перейти к двойному кольцевому разминанию
внутренней части бедра (рис. 162).
Корпус необходимо повернуть в сторону, противополож-
ную массируемой ноге. А при массировании наружного учас-
тка бедра — в сторону этой же ноги. Мышцу нужно обхватить
поперек двумя руками таким образом, чтобы они находились
177
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
на расстоянии выпрямленных пальцев кисти друг от друга,
затем немного приподнять и оттянуть мышцу каждой рукой
в противоположные стороны. Направление движения рук плав-
но и ритмично изменяется.
Продольное разминание следует выполнить по внутренней,
средней и внешней линиям бедра. Для этого нужно наложить
обе руки на массируемый участок симметрично друг другу.
Расстояние между ними должно быть равно 1-2 см. Сначала
захватить мышцу правой рукой, затем левой, смещая мышцу
каждой рукой в одноименную сторону.
Двойное ординарное разминание необходимо проводить
одновременно на передней и задней поверхностях бедра. Нуж-
но сесть и поставить ноги на пол или полусогнуть массируе-
мую ногу (рис. 163).
Пятый этап — потряхивание. Этот прием способствует рав-
номерному распределению межтканевой жидкости, улучшению
оттока крови и лимфы.
Для выполнения нужно захватить мышцу мизинцем и боль-
шим пальцем, остальные пальцы приподнять.
178
САМОМАССАЖ
Предпоследний этап — ударные приемы (поколачивание,
похлопывание, рубление). Они содействуют притоку крови
к массируемому участку, раздражают мышечные волокна, уве-
личивают их способность к сокращению. При выполнении этих
приемов нужно максимально расслабить мышцы.
Чтобы произвести поколачивание, нужно согнуть пальцы
в кулак, мизинец слегка разжать и ритмично выполнять удары
ребром ладони перпендикулярно массируемому участку. Сила
ударов зависит от напряжения мышц кисти.
Похлопывание нужно производить расслабленной кистью
одной или двумя руками поочередно. Пальцы следует прижать
к повернутой вниз ладони.
Для того чтобы выполнить рубление, нужно вытянуть кисть,
развести пальцы и расслабить их. Удары следует наносить ми-
зинцем, а остальные пальцы сомкнуть.
Самомассаж задней поверхности бедра тоже состоит из не-
скольких этапов.
Для его выполнения нужно сесть на стуле, отставить ногу
в сторону на носок и приподнять пятку. Такое положение спо-
собствует максимальному расслаблению мышц задней поверх-
ности бедра.Все движения следует производить рукой (рпс. 164).
Можно лечь на бок, массируемую ногу положить сверху.
При самомассаже задней поверхности бедра последователь-
но производятся поглаживание, выжимание, ординарное раз-
минание, потряхивание.
179
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Самомассаж коленного сустава
Это самый крупный и мощный сустав человеческого скеле-
та, регулярный самомассаж которого способен предотвратить
такое неприятное заболевание, как отложение солей.
Его можно выполнять в положении сидя и стоя, во втором
случае центр тяжести тела переносится на свободную от мас-
сажа ногу.
Первый этап — кругообразное поглаживание, которое вы-
полняется двумя руками. При массаже правого колена его вне-
шнюю поверхность поглаживают правой рукой, левой рукой —
внутреннюю поверхность.
Второй этап — растирание. Начать нужно с щипцеобразно-
го прямолинейного растирания (рис. 165).
Затем перейти к прямолинейному и кругообразному рас-
тираниям, которые нужно делать подушечками четырех паль-
цев с опорой на большой палец и подушечкой большого пальца
с опорой на остальные.
Эти приемы можно выполнять и с отягощением (рис. 166).
Прямолинейное растирание следует производить основани-
ем ладони и буграми больших пaльцeвi ладони при этом плот-
но прижаты к боковым участкам сустава.
Закончить необходимо кругообразными растираниями.
Третий этап — активные движения. Нужно согнуть ногу
в коленном и тазобедренном суставах, стараясь максимально
приблизить бедро к груди. Повторить движение 6-7 раз. А
потом проделать то же самое упражнение, но обхватив голень
180
САМОМАССАЖ
руками и прижав бедро к груди. Повторить 4-5 раз. Заключи-
тельный этап самомассажа коленного сустава — поглажива-
ния двумя руками.
Самомассаж голени
Самомассаж этой части необходимо начать с икроножной
мышцы. Его можно проводить в положении сидя. Для этого
следует положить голень нижней внешней частью на бедро
другой ноги, у колена {рис. 167).
Направление массирующих движений — от ахиллесова
сухожилия к подколенной ямке. Сначала нужно выполнить
поочередное и комбинированное поглаживание. При комбини-
рованном поглаживании правой рукой следует производить
скользящие зигзагообразные движения, а левой — прямые, сле-
дом за правой. Икроножную мышцу обхватить таким образом,
чтобы четыре пальца располагались сверху, а большой снизу.
Следующий этап — выжимание. Движения должны быть
ритмичными и энергичными.
Третий этап — разминание: сначала ординарное, которое
производится одной рукой, а затем двойное кольцевое (двумя
руками). Кисти нужно расположить поперек икроножной мыш-
цы и поочередно то правой, то левой захватывать и смещать ее
в сторону мизинца. Завершить этот этап желательно приемом
двойной гриф.
Четвертый этап — потряхивание. Направление движений
не изменяется. Можно проводить массаж в другом положе-
нии. Для этого нужно сесть, согнуть массируемую ногу в ко-
ленном суставе и упереться пяткой во что-либо (рис. 168).
Самомассаж ахиллесова сухожилия, стопы и подошвы
Массаж должен состоять из последовательного выполнения
поглаживаний и растираний (щипцеобразного, прямолинейно-
го, кругообразного).
Направление движений при массаже пятки — в сторону
мизинца.
181
энциклопедия массажа I
Прекрасного эффекта можно достичь, применяя для масса-
жа подошвы специальный резиновый массажный коврик. Он
очень прост в использовании: нужно перекатываться сначала
с пятки на носок, потом в обратном направлении, а также пере-
ступать с ноги на ногу. Такие упражнения способствуют укреп-
лению стоп и являются прекрасным средством профилактики
разных видов плоскостопия. Время занятии на таком трена-
жере зависит от возраста. Так, например, детям дошкольного
возраста достаточно 1-2 минут, школьникам — 2-3 минут.
Лучше всего начинать массаж сидя. Это поможет быстрее
адаптировать подошвы к давлению. Через полминуты можно
встать. Время занятия па тренажере взрослого человека зави-
сит от чувствительности кожи на подошве, веса тела. Массаж
следует прекратить при появлении болевых ощущений.
Однако такой массаж противопоказан, если стопы дефор-
мированы, есть спастические парезы и параличи.
Если массажер отсутствует, можно регулярно (ежедневно
в течение 4-5 минут) выполнять перекатывание стопой гимна-
стической палки диаметром 5-6 сантиметров.
Можно выполнить самомассаж одной ноги при помощи
другой. Такой массаж служит прекрасным средством профи-
лактики плоскостопия и других дефектов стопы.
Массируемую ногу нужно поставить на пол (на ковер, поро-
лоновую ткань или палас), а пяткой другой ноги растирать паль-
цы, подъем стопы, голеностопный сустав и ахиллесово сухожи-
лие. Сначала прямолинейно, затем поперек и кругообразно. Это
можно делать наружным и внутренним краями стопы.
Самомассаж грудной клетки
Говоря о самомассаже грудной клетки, мы имеем в виду
массаж передней части грудной клетки, больших грудных мышц
и межреберных промежутков. Женщины должны выполнять
самомассаж груди на верхней трети большой грудной мышцы
182
САМОМАССАЖ
(выше молочной железы). Такой массаж укрепляет и повыша-
ет тонус большой и малой грудных мышц, эластичность кожи.
Выполнять его лучше всего в положении сидя. Сесть следу-
ет так, чтобы рука с массируемой стороны лежала кистью и
предплечьем на бедре, голову наклонить к массируемой мыш-
це. Таким образом, правой рукой нужно выполнять массаж
мышцы левой стороны груди а, левой — мышцы правой стороны.
Можно делать такой массаж и в положении стоя или лежа.
При массаже в положении лежа руку с массируемой стороны
следует положить на живот, а другой рукой выполнять масси-
рующие движения.
Первый этап — поглаживание. Руку следует плотно прижать
к телу, большой палец отвести в сторону. Направление движе-
ния — снизу вверх, от центра груди к подмышечной впадине.
Второй этап — выжимание, его нужно производить бугром
большого пальца и основанием ладони одной руки над соском
и под ним. Направление движения — от грудины к плечам.
Повторить 5-6 раз.
Следующий этап — растирание. Сначала следует выпол-
нить растирание межреберных промежутков. Направление мас-
сирующих движений — от грудины к плечам.
Прием нужно выполнять одной рукой и с отягощением,
подушечками пальцев вдавливая в межреберья и проводя энер-
гичные прямолинейные, кругообразные, спиралевидные и пун-
ктирные растирания.
Можно выполнить одновременное растирание. В этом слу-
чае каждая рука должна массировать свою сторону груди.
Затем следует выполнить растирание подреберья. Направ-
ление движения — от мочевидного отростка вниз и в стороны.
Такое растирание следует проводить ладонью, расположив боль-
шой палец сверху на ребрах, а четыре остальных — снизу. Каж-
дой рукой нужно массировать одноименную сторону.
Лучше всего выполнять этот прием в положении лежа:
ноги согнуть в коленных и тазобедренных суставах (рис. 169).
Такое положение позволяет максимально расслабить мышцы.
183
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Рисунок 170
После этого необходимо провести растирание грудины. Для
этого нужно слегка развести пальцы и расположить их слева
от грудины. Растирание следует выполнять фалангами согну-
тых в кулак пальцев и основанием ладони. Направление дви-
жения — к большой грудной мышце.
Четвертый этап — разминание. Сначала ординарное раз-
минание, затем разминание фалангами согнутых пальцев, по-
душечками четырех пальцев и основанием ладони.
Пятый этап — потряхивание.
Завершить массаж грудной клетки нужно легкими расслаб-
ляющими поглаживаниями.
Самомассаж спины
Выполнять такой массаж нужно в положении сидя, ногу
положить на ногу, а предплечье руки, одноименной массируе-
мой стороне спины — на слегка приподнятое бедро, наклонить
в ту же сторону корпус. Такое положение способствует рас-
слаблению мышц и повышает эффективность процедуры.
Направление движения — от талии вверх к подмышечным
впадинам. В том случае, если дотянуться кистью до широчай-
шей мышцы спины сложно, можно помочь свободной рукой,
подтягивая другую руку за локоть (рис. 170).
Самомассаж спины заключается в последовательном вы-
полнении ряда приемов: поглаживания, выжимания (проводить
184
САМОМАССАЖ
бугром большого пальца), ординарного разминания (проводить
подушечками всех пальцев), потряхивания. Закончить нужно
легким поглаживанием.
Самомассаж верхних конечностей
Выполнять массаж верхних конечностей следует стоя или
сидя. Сначала нужно проводить массаж части руки от локтево-
го до плечевого сустава и плечевой сустав.
Самомассаж плеча
Начать сеанс нужно с массажа двуглавой мышцы, которую
называют бицепсом (рис. 171).
Большим пальцем, который выполняет скользящие движе-
ния по внутренней борозде, нужно выполнять мягкие движе-
ния. Направление движения — от локтевого сустава к подмы-
шечной впадине.
Массаж двуглавой мышцы должен состоять из нескольких
этапов.
Первый этап — поглаживание. Для выполнения этого при-
ема нужно массирующую ладонь расположить на руке поперек
так, чтобы четыре пальца находились на наружном участке, а
большой — на внутренней части плеча. Повторить 3-4 раза.
Второй этап — выжимание. Боль-
шой палец следует прижать к указа-
тельному и производить энергичные
движения, как при поглаживании. По-
вторить 4-5 раз.
Третий этап — ординарное разми-
нание. Следует обхватить мышцу, слег-
ка оттянуть ее от кости и провести раз-
минающие движения четырьмя пальца-
ми, потом фалангами пальцев, сжатых
в кулак, и ребром ладони.
Рисунок 171
185
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Завершающий этап — потряхивание и легкое поглажива-
ние. Во время проведения массажа заднего участка плеча (трех-
главой мышцы) следует сесть таким образом, чтобы рука была
свободно опущена вдоль туловища.
Массаж этой мышцы заключается в последовательном вы-
полнении таких приемов самомассажа, как поглаживание, вы-
жимание, разминание, потряхивание. Завершить массаж нуж-
но поглаживанием.
Направление движений — от локтя вверх к плечевому сус-
таву. Массаж дельтовидной мышцы следует выполнять в поло-
жении сидя. Можно опереться локтевой частью предплечья на
колено согнутой ноги таким образом, чтобы кисть свободно сви-
сала. Можно положить массируемую руку вперед на стол или
на спинку стула.
Сначала нужно провести прямолинейное или спиралевид-
ное поглаживание. Направление движений — от локтевого су-
става вверх к шее. Затем —выжимание ребром ладони и боль-
шим пальцем и разминание.
Самомассаж плечевого сустава
Его следует выполнять в любом из вышеперечисленных
положений. Он должен состоять из последовательного выпол-
нения растирания, которое проводится вокруг дельтовидной
мышцы, разминания, потряхиваний, активных и пассивных дви-
жений.
Самомассаж локтевого сустава
Чтобы выполнить массаж наружной части сустава, нужно
повернуть руку ладонью вверх.
Сначала необходимо провести разные виды растирания.
Щипцеобразное растирание следует произвести подушечка-
ми пальцев.
Для этого нужно обхватить локтевой сустав таким обра-
зом, чтобы четыре пальца располагались с наружной стороны, а
большой — с внутренней.
186
САМОМАССАЖ
Прямолинейное и крутообразное растирание проводить, опи-
раясь сначала на большой палец, а потом на остальные паль-
цы. Кругообразное растирание нужно проводить фалангами
сжатых в кулак пальцев и ребром ладони.
Затем следует выполнить активные и пассивные движе-
ния: сгибание и разгибание, поворачивая кисть таким образом,
чтобы ладонь была сначала кверху, а потом — книзу.
Самомассаж предплечья
Его следует проводить в несколько приемов: сначала вы-
полнить массаж на сгибателях (внутреннем участке предпле-
чья), а потом на внешнем (на разгибателях).
При массировании внутреннего участка предплечья кисть
должна быть расположена так, чтобы ладонь была обращена
вверх. Массаж этого участка должен состоять из поглажива-
ния, выжимания, разминания и потряхивания.
Самомассаж лучезапястного сустава должен состоять из
поглаживания, растирания, активных и пассивных движений.
Самомассаж кисти следует выполнять в положении сидя
или стоя. Направление движений — от кончиков пальцев к лу-
чезапястному суставу. Каждое движение (поглаживание, раз-
минание, выжимание) повторить 5-6 раз.
Самомассаж ладони и пальцев должен состоять из последо-
вательного выполнения поглаживания, выжимания, разминания.
Самомассаж шеи и трапециевидных мышц
Такой массаж способствует сохранению эластичности
мышц кожи шеи, помогает снять нагрузку.
Его нужно выполнять в положении сидя или стоя, начиная
с задней поверхности шеи и последовательно выполняя погла-
187
_________________ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА__________________J
живание одной и обеими руками, выжимание ребром ладони,
растирание, разминание. Затем нужно перейти к массажу гру-
дино-ключично-сосцевидной мышцы, разминая ее подушечка-
ми четырех пальцев в направлении от мочки уха вниз к пере-
днебоковой поверхности шеи.
Самомассаж подбородка
Позволяет сохранить эластичность кожи, предотвратить по-
явление ранних морщин и «двойного подбородка». Массаж
должен состоять из поглаживания, разминания, поколачивания.
Таким образом, самомассаж способствует сохранению есте-
ственной эластичности кожи, улучшает ее внешний вид, явля-
ется отличным средством профилактики многих заболеваний.
VIII. ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ
При различных заболеваниях и повреждениях широко ис-
пользуется в настоящее время лечебный массаж. Он является
эффективным лечебным методом, широко применяемым для
восстановления нормальной деятельности организма. Массаж —
одна из составляющих при комплексном лечении в больницах,
поликлиниках, санаториях, лечебно-профилактических учреж-
дениях. Обычно он представляет собой так называемый клас-
сический массаж, т. е. в нем чередуются в определенной после-
довательности все приемы классического массажа.
В основе классификации лечебного массажа лежит харак-
тер заболевания: массаж при заболеваниях и травмах опорно-
двигательного аппарата, массаж при заболеваниях органов ды-
хания, массаж при заболеваниях органов пищеварения и т. д.
Методика массажа меняется в зависимости от характера забо-
левания. При заболеваниях и травмах опорно-двигательного
аппарата она будет подразделяться на методику массажа при
заболеваниях суставов и методику массажа при заболеваниях
позвоночника.
При заболеваниях органов пищеварения это будут соответ-
ственно: методика массажа при болезнях кишечника, методи-
ка массажа при язвенной болезни желудка и двенадцатиперст-
ной кишки. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы:
методика массажа при ишемической болезни сердца, методика
массажа при гипертонической болезни и т. п.
189
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Методика массажа разрабатывается для каждого заболева-
ния в отдельности и зависит от этиологии, патогенеза заболе-
вания, клинических форм его течения, специфики действия
отдельных приемов массажа и подразделяется в соответствии
с этими факторами. Поэтому методика проведения массажа об-
ласти спины при остеохондрозе позвоночника отличается от
методики массажа при сколиозе, а методика массажа руки при
шейно-грудном остеохондрозе отличается от методики масса-
жа при гипертонической болезни. Следует учитывать, что мето-
дика массажа изменяется на разных стадиях одного и того же
заболевания. Кроме того, одно и то же заболевание у разных
пациентов может протекать по-разному, поэтому и методика
массажа должна разрабатываться с учетом всех факторов и
подбираться не только под заболевание, но и конкретно под
определенного человека.
В лечебном массаже техника и методика проведения прие-
мов те же, что и в гигиеническом массаже, и включают погла-
живание, выжимание, разминание, растирание и вибрацию.
Приемы выбираются в зависимости от конфигурации мышц,
места проведения массажа и характера заболевания. Лечение
будет более эффективным, если дополнительно применяются
такие виды массажа, как сегментарный массаж, точечный и Су-
Джок-терапия.
Форма воздействия лечебного массажа может быть общая
и частная. Если применяется общая форма, то массаж делается
на всех частях тела, при этом особое внимание уделяется воз-
действию на зоны, связанные с данным заболеванием. Прово-
дят такой массаж в течение 50-70 минут. В зависимости от
клиники и течения заболевания он назначается через день, каж-
дый день, сериями (четыре сеанса подряд, остальные сеансы че-
рез день).
Если применяется частная форма массажа, то массируются
отдельные части тела — рука, нога, спина, тазовая область с ниж-
ней конечностью, кисть или сустав и т. д. Продолжительность
такого сеанса от 3 до 30 минут в зависимости от того, какую
190
ЛЕЧЕБНЫЙ массаж
часть тела массируют. При этом массаж отдельных участков
тела проводится по методике общего массажа, только его реко-
мендуется делать более тщательно и применять на массируе-
мом участке большое количество приемов.
Противопоказания к проведению лечебного массажа
При проведении лечебного массажа следует учитывать все
противопоказания. По сравнению с гигиеническим массажем
их гораздо больше. Не следует назначать лечебный массаж при
следующих факторах:
1. Острый воспалительный процесс.
2. Высокая температура тела, острые лихорадочныесостояния.
3. Болезни крови.
4. Кровотечения и склонность к ним.
5. Цинга.
6. Различные гнойные процессы.
7. Всевозможные заболевания кожи, ногтей, волосистой ча-
сти головы инфекционного, грибкового и невыясненного про-
исхождения, бородавки, различные кожные высыпания, повреж-
дения, раздражения кожи, плоские бородавки, гнойничковые и
острые воспалительные поражения кожи, экзема, острая роза-
цеа, герпес, контагиозный моллюск, гирсутизм.
8. Наличие ран и других кожных повреждений (ссадины и
трещины)
9. Трофические язвы, гангрена при заболеваниях церифе-
рических сосудов.
10. Тромбоз, острое воспаление, значительное варикозное
расширение вен с трофическими нарушениями.
11. Ангиит.
12. Атеросклероз периферических сосудов, тромбангиит
в сочетании с атеросклерозом мозговых сосудов, сопровождаю-
щиеся церебральными кризами.
191
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
13. Воспаление лимфатических узлов, сосудов. Увеличен-
ные болезненные лимфатические узлы, спаянные с кожей и
подлежащими тканями.
14. Аневризмы сосудов, аорты, сердца
15. Заболевания вегетативной нервной системы в период
обострения (ганглионит, диэнцефальный криз).
16. Аллергия с геморрагическими и другими воспаления-
ми. Кровоизлияния в кожу.
17. Туберкулез (его активная форма).
18. После кровотечений в связи с язвенной болезнью, а также
вызванных заболеваниями женской половой сферы и травмой.
19. Хронический остеомиелит.
20. Каузалгический синдром после травмы периферичес-
ких нервов.
21. Доброкачественные и злокачественные опухоли различ-
ной локализации только до хирургического их лечения. Без
хирургического лечения при миомах разрешается массаж во-
ротниковой зоны, рук, голеней и стоп.
22. Чрезмерное психическое или физическое утомление.
23. Психические заболевания с чрезмерным возбуждением,
значительно измененной психикой.
24 Недостаточность кровообращения Ш степени.
25. Декомпенсация кровообращения конечности у больных
атеросклеротическими окклюзиями и тромбангиитом.
26. Острый период гипертонического или гипотоническо-
го криза.
27. Острая ишемия миокарда, возникающая внезапно.
28. Выраженный склероз мозговых сосудов с наклоннос-
тью к тромбозам и кровоизлияниям.
29. Отек Квинке.
30. Общее тяжелое состояние при различных заболеваниях
и травмах.
31. Острые респираторные заболевания и в течение 2-5 дней
после них.
32. Бронхоэктатическая болезнь в стадии тканевого распада.
192
ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ
33. Легочно-сердечная недостаточность ТП степени.
34. Заболевания органов брюшной полости с наклонностью
к кровотечению.
35. Тошнота, рвота, болезненность при пальпации живота
(при различных заболеваниях).
36. Сифилис I и II стадии, другие острые венерические забо-
левания.
37. Острая боль, требующая назначения наркотиков.
В послеоперационный период общий массаж противопока-
зан при следующих состояниях:
1. Отек легких, острая сердечно-сосудистая недостаточность
(инфаркт миокарда, снижение коронарного кровоснабжения,
кровопотеря).
2. Эмболия легочной артерии.
3. Почечная и печеночная недостаточность.
4. Острые кожные аллергические реакции (крапивница и др.).
Однако следует учитывать, что иногда противопоказания
к массажу носят временный характер.
Поэтому росле того, как пройдут острый воспалительный
процесс, лихорадочное состояние, гнойный процесс, обострение
заболевания вегетативной нервной системы, можно применять
массаж.
Более того, лечебный массаж следует применять также пос-
ле радикального удаления опухолей, при стихании явлений
гипертонического или гипотонического криза, после применяе-
мого медикаментозного лечения: после острой ишемии мио-
карда, начиная со 2-6-го дня.
Массаж всегда противопоказан при таких состояниях, как
аневризма сосудов, болезни крови, ангииты.
При кожных заболеваниях, псориазе, экземе противопока-
зан ручной массаж.
Если же кожа повреждена незначительно, а также при ло-
кальных аллергических высыпаниях допускается массаж об-
ласти, которая находится на достаточном отдалении от места
поражения.
7 ВоашеСкыс pyui
193
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
При частном массаже также существует ряд противопока-
заний. Не допускается массаж живота, поясничной области и
бедер в период беременности, в послеродовой период и после
аборта в течение двух месяцев. Массаж других областей разре-
шается по показаниям.
Для увеличения лактации у кормящих матерей в первое
время после родов показан массаж грудных желез.
Нельзя делать массаж живота при грыже, беременности,
менструации, при камнях в желчном пузыре и почках.
Не разрешается делать массаж поясничной области бедер
при миомах, в дни менструаций, при заболеваниях почек в пе-
риод обострения процесса. В это время можно делать массаж
других участков тела (за исключением живота, поясничной
области, бедер).
Подготовка к лечебному массажу
Перед тем как приступить к выполнению лечебного масса-
жа, следует выполнить ряд требований:
1. Придать телу пациента наиболее удобную позу, чтобы
мускулатура и связочный аппарат суставов находились в рас-
слабленном состоянии.
2. Обеспечить больному такое положение, чтобы он мог его
сохранять, не прилагая к этому никаких усилий.
3. Тело массируемого накрыть простыней, открывая только
те участки тела, которые подвергаются массажу.
4. Не менять часто положение массируемого.
5. Обеспечить соответствующие условия работы, для этого
следует исключить присутствие посторонних, шум, яркий свет.
6. Делая массаж лежащему на животе, при необходимости
выровнять физиологическое искривление позвоночника с по-
мощью подушки (при лордозе, остеохондрозе и сопутствующих
заболеваниях).
194
ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ
Массаж при гипертонической болезни
Гипертоническая болезнь возникает вследствие нарушения
функционального состояния центральной нервной системы и
других систем, которые непосредственно воздействуют на регу-
ляцию тонуса сосудов При этом большое влияние оказывает
наследственная предрасположенность, психоэмоциональное пе-
ренапряжение и пр. При перевозбуждении центров симпати-
ческой иннервации происходят нарушения регуляции сосу-
дистого тонуса. В результате этого возникают ответные реакции
в системах гипофиз — кора надпочечников, почечно-печеноч-
ной. В связи с этим в кровь поступают вещества, которые могут
изменять уровень артериального давления. Это приводит к тому,
что из-за изменения в сосудах различных органов происходит
нарушение их кровоснабжения.
При гипертонии обычно повышается артериальное давле-
ние, а также изменяется тонус сосудов разных областей (чаще
головного мозга), вследствие чего происходит сужение артери-
ол, сердечный выброс происходит с отклонениями от нормы.
Для гипертонической болезни характерны 3 стадии:
I стадия — начальная, при которой наблюдается кратков-
ременное повышение артериального давления, быстро прихо-
дящее в норму в благоприятных условиях;
П стадия — стабильная, при которой повышение артери-
ального давления устраняется только лечением;
1П стадия — склеротическая, при которой, помимо основ-
ной болезни, больной страдает от органических изменений как
в сосудах (атеросклероз), так и в кровоснабжаемых ими орга-
нах (сердце, головной мозг, почки).
В I стадии болезни общее состояние человека практичес-
ки не меняется, однако при изменении погоды, в связи с волне-
ниями, переутомлением самочувствие резко ухудшается: по-
являются головные боли, тяжесть в голове, головокружение, ощу-
щение приливов к голове, бессонница, сердцебиение.
195
энциклопедия массажа
Во II стадии такие состояния возникают и протекают в фор-
ме кризов, кроме того, они возникают гораздо чаще.
ВIII стадии появляются нарушения функций органов. Это
происходит вследствие их диффузного поражения — склероз
сетчатки глаз, нефросклероз и др., а также из-за возникновения
очагов склероза, обусловленных ишемическим инфарктам и
кровоизлияниями.
Курс лечения при помощи массажа следует проводить не-
зависимо от того, в какой стадии находится болезнь.
Однако существует ряд факторов, при которых массаж про-
тивопоказан.
Противопоказания к проведению массажа
при гипертонической болезни
I. Острый гипертонический криз.
2. Общие показания, при которых не следует делать массаж.
3. Частые церебральные кризы.
4. Протекание гипертонической болезни одновременно с тя-
желой формой сахарного диабета.
Цели массажа
1. Способствование исчезновению головной боли и голово-
кружения.
2. Уменьшение артериального давления.
3. Нормализация психоэмоционального состояния.
Методика массажа
1. Массаж верхней части спины
Исходное положение: массируемый лежит на животе, под
голеностопными суставами — валик, голова находится в произ-
вольном положении, руки располагаются вдоль туловища, слегка
196
ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ
согнуты в локтевых суставах и повернуты ладонями вверх.
Вначале производится поглаживание (прямолинейное, попере-
менное) по всей спине. После этого делается по тем же лини-
ям выжимание (основанием ладони, клювовидное).
На длинной мышце спины применяется дугообразное раз-
минание подушечкой большого пальца, кругообразное подушеч-
ками четырех пальцев, ♦ щипцевидное», кругообразное подушеч-
ками больших пальцев, поглаживание.
На широчайшей мышце спины также делается размина-
ние — ординарное, двойное кольцевое, двойное кольцевое ком-
бинированное. Затем —поглаживание.
Следующий этап — растирание фасции трапециевидной
мышцы (участок между позвоночным столбом и лопаткой и
надлопаточная область) —прямолинейное подушечкой и буг-
ром большого пальца, кругообразное ребром большого пальца,
кругообразное бугром большого пальца, кругообразное ребром
большого пальца, кругообразное бугром большого пальца.
Массаж делается на обеих сторонах спины, после этого вы-
полняют растирание вдоль позвоночного столба от нижних
углов лопатки до седьмого шейного позвонка — прямолиней-
ное подушечками 2—3-го пальцев (позвоночный столб между
пальцами), «воздействие на промежутки между остистыми от-
ростками».
2. Массаж шеи
Массаж шеи выполняется одновременно с трапециевидной
мышцей с обеих сторон. Затем производится поглаживание и
выжимание. После этого делается разминание — ординарное,
двойное кольцевое, кругообразное подушечками четырех паль-
цев, кругообразное фалангами согнутых пальцев. Заканчивать
следует поглаживанием.
3. Массаж волосистой части головы
Исходное положение: массируемый лежит на животе, кис-
ти рук друг на друге, голова на кистях рук. Вначале проводится
поглаживание подушечками разомкнутых пальцев от макуш-
197
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
ки вниз на затылочной, лобной и височной частях. Затем —
растирание, которое выполняется на этих же частях, зигзагооб-
разное и кругообразное подушечками пальцев, кругообразное
клювовидное. После этого массируемый меняет свое положе-
ние — он ложится на спину, под голову подкладывается возвы-
шение и массируется лобная часть. Делается поглаживание —
прямолинейное подушечками пальцев от середины лба, вдоль
роста волос к вискам. Далее проводят растирание —зигзагооб-
разное и кругообразное подушечками пальцев, надавливание
подушечками пальцев, пощипывание и поглаживание.
Затем поочередно массируются виски — подушечками паль-
цев делаются кругообразные движения.
5. Массаж передней поверхности груди и клетки
Вначале производится спиралевидное поглаживание, затем
выжимание бугром большого пальца, разминание больших груд-
ных мышц — ординарное, кругообразное фалангами согнутых
пальцев, кругообразное клювовидное. Заканчивается массаж
этой области потряхиванием и поглаживанием.
6. Массаж шеи, затылочной области головы
и болевых точек
Массируемый вновь принимает положение лежа на животе,
затем выполняется массаж шеи с трапециевидной мышцей. Сна-
чала делается поглаживание, затем — выжимание и 2-3 вида
приема разминания. После этого необходимо воздействовать
на болевые точки: в области сосцевидных отростков (костные
выступы сзади за мочкой уха), между бровями, по средней ли-
нии теменной области, на висках. Необходимо тщательно про-
щупывать их, при этом у больного может не возникать ника-
ких болевых ощущений. Желательно применять массаж одно-
временно с лечебной физкультурой, медикаментами и физическими
факторами. Всего должно быть проведено 12-14 сеансов, ежед-
невно или через день. Продолжительность одного сеанса не
должна превышать 20 минут.
198
ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ
Массаж при неброциркулярной дистонии
Гипотонией называется пониженное артериальное давление.
Гипотония бывает первичной и вторичной.
Первичная гипотония — это нейроциркуляторная дисто-
ния гипотонического типа. Возникновение вторичной гипото-
нии обусловлено инфекционными, нервно-эндокринными и дру-
гими заболеваниями, т. е. она является симптомом при раз-
личных заболеваниях.
Последние научные исследования говорят о том, что в осно-
ве пейроциркуляторной дистонии лежит расстройство сосудис-
того тонуса и теплорегуляции, возникающее в результате дис-
функции нервной и гуморальной систем.
Для гипотонии характерны следующие симптомы: пони-
женное артериальное давление, головные боли, быстрая утом-
ляемость, общая слабость, потемнение в глазах при смене по-
ложения тела, головокружение, плохая приспособляемость к физи-
ческим нагрузкам, частые боли в области сердца, возникновение
сосудистых кризов.
В зависимости от преобладания в коре головного мозга про-
цессов торможения (чаще) или возбуждения развитие болезни
может проходить по двум вариантам.
При одной форме характерными признаками являются сни-
жение артериального давления, повышенная сонливость, голов-
ная боль в лобно-теменной и височных областях, подавленность.
При этом возникает атония сосудов глазного дна, появляется
астенический синдром с заторможенностью и вялостью. Арте-
риальное давление вечером не повышается.
Другая форма протекает с повышенной раздражительнос-
тью, наблюдается поверхностный беспокойный сон, склонность
к тахикардии в покое, возникают частые головные боли в заты-
лочно-теменной области, артериальное давление к вечеру воз-
растает. Наблюдается спазм сосудов глазного дна.
Независимо от формы заболевания следует применять массаж.
199
энциклопедия массажа
Противопоказания
1. Острый гипотонический криз.
2. Ряд основных противопоказаний, при которых массаж
не применяется.
Цели массажа
1. Предотвращение возникновения криза.
2. Увеличение артериального давление.
3. Уменьшение головной боли.
4. Возвращение человека к нормальной жизнедеятельности.
5. Нормализация психоэмоционального состояния.
Методика массажа
1. Массаж нижней части спины
В первую очередь производится поглаживание от тазовой
области до нижних углов лопатки — прямолинейное, попере-
менное, спиралевидное, затем — выжимание на тех же участ-
ках — основанием ладони, поперечное.
Следующий прием — разминание длинных мышц спины —
кругообразное подушечкой большого пальца, кругообразное
подушечками четырех пальцев, кругообразное ребром большо-
го пальца, «щипцевидное», основанием ладони с перекатом.
Далее следует растирание поясничной области — прямо-
линейное подушечкой и бугром большого пальца, кругообраз-
ное подушечками четырех пальцев, кругообразное лучевой сто-
роной кисти, кругообразное основанием ладони, пиление, пе-
ресекание.
Заканчивается массаж спины растиранием вдоль позвоноч-
ного столба от крестца до нижних углов лопаток — прямоли-
нейное подушечками 2-3-го пальцев, «воздействие на проме-
жутки между остистыми отростками», кругообразное подушеч-
кой 2-го, затем 3-го пальца.
200
ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ
2. Массаж области таза
Вначале массируются ягодичные мышцы, производится
поглаживание —прямолинейное, попеременное, затем приме-
няется выжимание —клювовидное и разминание — ординар-
ное, двойное кольцевое, кругообразное двумя кулаками, круго-
образное клювовидное.
Разминание на крестце — прямолинейное подушечкой и
бугром большого пальца, кругообразное подушечками четырех
пальцев, кругообразное ребром большого пальца.
Разминание на гребне подвздошной кости — кругообраз-
ное подушечками четырех пальцев, кругообразное фалангами
согнутых пальцев, кругообразное клювовидное.
3. Массаж нижних конечностей
Делается сначала на задней поверхности в последователь-
ности — бедро, икроножная мышца, подошва, выполняются при-
емы поглаживания, выжимания и по 3-4 вида приема разми-
нания. Затем проводится массаж подошвы. Делается это по
обычной методике, причем, основное действие следует оказать
на зоны сердца и солнечного сплетения. После этого выполня-
ется массаж передней поверхности бедра и внешней поверхно-
сти голени.
4. Массаж живота
Применяются приемы поглаживания — ладонной поверх-
ностью кисти по часовой стрелке, выжимания — подковообраз-
но, разминания на прямых мышцах живота — ординарное, двой-
ное кольцевое, комбинированное, фалангами согнутых пальцев.
Затем опять производится поглаживание и слегка массирует-
ся зона солнечного сплетения.
Всего должно быть проведено 12-14 сеансов, которые мож-
но делать ежедневно или через день.
Очень благотворное воздействие, наряду с массажем, оказы-
вают мягкие водные процедуры закаливания. Они предусмат-
ривают кратковременное охлаждение ступней ног (переступа-
201
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
ние в воде или обливание их из-под крана). Желательно при-
менять массаж одновременно с упражнениями лечебной физ-
культуры и бальнеофизиотерапевтическими процедурами. По-
лезно сочетание массажа с гальванизацией по Щербаку, с элек-
трофорезом различных лекарственных веществ, а также
применение душа Шарко низкого давления (веерный, цирку-
лярный, дождевой). Кроме того, он должен вначале быть теп-
лым, а затем температура постепенно должна понижаться.
Массаж при межреберной невралгии
Эта болезнь возникает как следствие остеохондроза позво-
ночника, сколиоза, деформирующего спондилоартрита, травмы
ребер, гриппозной инфекции, интоксикации, заболеваний внут-
ренних органов.
При межреберной невралгии боли возникают чаще всего
на левой стороне и в основном появляются в области спины и
боковой поверхности грудной клетки. Они носят приступооб-
разный или постоянный характер.
В некоторых точках боль бывает особенно острой. Пути ее
распространения находятся по ходу межреберных нервов по-
лукольцом (от позвоночника до грудины).
Основной целью массажа является обезболивание. Также
он оказывает рассасывающее действие.
Методика массажа
1. Массаж спины
Перед применением массажа нужно определить место ло-
кализации боли. Если оно находится на одной стороне, то мас-
саж делается сначала на здоровой, потом на больной стороне.
Если боль распространяется на обе стороны, то сначала масси-
руется сторона с менее выраженной болью.
202
ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ
Начинать массаж нужно с поглаживания, которое выпол-
няется по 3-4 линиям от крестцовой области до надплечья
(прямолинейное, попеременное). Затем делается клювовидное
выжимание. Оно выполняется основанием ладони по тем же
линиям.
Следующий этап — разминание. Оно проводится на длин-
ных мышцах спины, широчайших мышцах, фасции трапецие-
видной мышцы и надлопаточной области, межреберных проме-
жутках. На длинных мышцах спины —кругообразное поду-
шечкой большого пальца, кругообразное подушечками четырех
пальцев, кругообразное фалангами согнутых пальцев, круго-
образное подушечками согнутых пальцев, основанием ладо-
ни с перекатом.
Разминание на широчайшей мышце состоит из следующих
видов: ординарное, двойной гриф, двойное кольцевое, кругооб-
разное фалангами согнутых пальцев.
Разминание на фасции трапециевидной мышцы и надлопа-
точной области включает следующие приемы: кругообразное
подушечкой большого пальца, кругообразное подушечками че-
тырех пальцев, кругообразное ребром большого пальца, «щип-
цеобразное», кругообразное бугром большого пальца, прямоли-
нейное подушечкой и бугром большого пальца.
На межреберных промежутках также делается размина-
ние — прямолинейное подушечками четырех пальцев обеих
рук попеременно, прямолинейное подушечками четырех паль-
цев, прямолинейное и кругообразное подушечкой большого паль-
ца, прямолинейное и «штрихообразное» подушечками среднего
пальца. Делая массаж, ни в коем случае нельзя переходить
болевой порог.
2. Массаж грудной клетки
Исходное положение: массируемый лежит на спине. Все
приемы выполняются на больших грудных мышцах, межре-
берных промежутках. Кроме этого, делается массаж подребер-
ного угла.
203
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Массаж больших грудных мышц происходит следующим
образом: поглаживания, выжимания, разминания — ординар-
ное, двойной гриф, двойное кольцевое, комбинированное, круго-
образное фалангами согнутых пальцев". Межреберные проме-
жутки на грудной клетке со стороны лица массируются при
помощи растираний следующих видов — прямолинейное и
кругообразное подушечками четырех пальцев, прямолинейное
и кругообразное подушечкой большого пальца, прямолинейное
и «штрихообразное» подушечкой среднего пальца.
При массаже подреберного угла растирание выполняется
классическим способом.
Желательно смазывать массируемые места кремом или
каким-либо маслом, а также применять согревающие прити-
рания и мази. Очень эффективен массаж после прогревания
в парной. Длительность сеанса должна быть 15-20 минут. Де-
лать массаж нужно ежедневно или через день. Количество се-
ансов — 8-10.
Массаж при невралгии затылочного нерва
Возникновение невралгии обусловлено чаще всего шейным
остеохондрозом, а также гриппом.
При этом происходит воспаление нервных окончаний в об-
ласти верхних шейных позвонков.
Сильные боли в затылке и шее отдают в лопатку, повышен
тонус мышц шеи и затылка, голова не может безболезненно
принять нормальное положение.
Цели массажа
1. Уменьшение болезненных ощущений и оказание расса-
сывающего действия.
2. Обеспечение нормальной проводимости периферическо-
го нерва.
3. Устранение воспалительного процесса.
204
ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ
Методика массажа
1. Массаж спины
Применяются приемы поглаживания и выжимания, после
этого проводится разминание длинных мышц спины — круго-
образное подушечкой большого пальца, кругообразное подушеч-
ками четырех пальцев, «щипцевидное», кругообразное ребром
большого пальца.
При массаже участка спины между позвоночником и ло-
паткой нужно делать разминание — прямолинейное подушеч-
кой и бугром большого пальца, кругообразное подушечкой паль-
ца, кругообразное подушечками четырех пальцев, кругообраз-
ное ребром большого пальца, кругообразное бугром большого
пальца. Заканчивают массаж поглаживанием и выжиманием
по всей спине.
2. Массаж шеи вместе с трапециевидной мышцей
Делается двухсторонний массаж, при этом применяются
приемы поглаживания и выжимания. Затем проводится раз-
минание — ординарное, кругообразное подушечками четырех
пальцев, кругообразное фалангами согнутых пальцев, двойное
кольцевое.
*
3. Массаж затылочной части головы
Первоначально делается граблеобразное поглаживание, за-
тем клювовидное выжимание, после этого следует растира-
ние — прямолинейное, зигзагообразное и кругообразное поду-
шечками четырех пальцев, кругообразное фалангами согнутых
пальцев, кругообразное клювовидное, кругообразное бугром боль-
шого пальца.
Проведя 3-5 таких сеансов, желательно приступить к более
основательному массажу, который отличается большей глуби-
ной и продолжительностью. При выполнении приемов нужно
помнить, что массаж не должен доставлять болезненных ощу-
щении.
205
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
На этой стадии к уже известным приемам добавляется
растирание вдоль шейного отдела позвоночника — прямоли-
нейное и кругообразное подушечками четырех пальцев, кру-
гообразное фалангами согнутых пальцев попеременно двумя
руками.
Особенно тщательно следует массировать места выхода не-
рвов и болевые точки, применяя приемы растирания.
Вибрацию осуществляют по ходу нервов. Она выполняется
подушечкой среднего пальца.
Область малого затылочного нерва массируется позади со-
сцевидного отростка, большого затылочного нерва — посере-
дине между верхним шейным позвонком (у черепа) и сосце-
видным отростком.
Необходимо делать массаж и грудино-ключично-сосцевид-
ных мышц. Когда все приемы выполнены, рекомендуется сде-
лать несколько упражнений для рук, а также — активно-пас-
сивные движения головой.
Количество сеансов 12-14, длительность каждого 15 минут.
Делать массаж следует ежедневно.
Массаж при пневмонии
При данном заболевании происходит поражение всей струк-
туры легких с обязательным выявлением альвеол. Эта болезнь
возникает вследствие инфекционного воспаления легочной ткани.
В педиатрии пневмония подразделяется на острую и хро-
ническую, а в терапевтической практике термином «пневмония»
обозначается только острый воспалительный процесс в легоч-
ной ткани. Возникает эта болезнь и самостоятельно, и как ос-
ложнение других заболеваний.
При остаточных явлениях пневмонии показан массаж.
Цели массажа
1. Способствование улучшению общего состояния больного.
2. Достижение углубления дыхания.
206
ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ
3. Укрепление дыхательной мускулатуры.
4. Увеличение крово- и лимфообращения в легких.
Методика массажа
1. Массаж передней поверхности грудной клетки
Производится поглаживание снизу вверх по направлению
к подмышечным лимфатическим узлам. Потом делается вы-
жимание, при этом не массируется грудная железа у женщин
и сосок у мужчин.
Затем — разминание на большой грудной мышце — орди-
нарное, двойное кольцевое, фалангами согнутых пальцев, круго-
образное клювовидное. После этого выполняются потряхива-
ние и поглаживание.
Следующий этап — разминание на межреберных проме-
жутках —прямолинейное подушечками пальцев обеих рук по-
переменно, прямолинейное подушечками четырех пальцев, кру-
гообразное подушечками четырех пальцев, прямолинейное и
зигзагообразное подушечкой большого пальца.
В конце растираются грудина, ключица и места прикрепле-
ния ключицы.
2. Массаж спины
Вначале на всей поверхности спины выполняется поглажи-
вание, затем выжимание.
За этим следует разминание на длинных мышцах спины —
кругообразное подушечкой большого пальца, кругообразное
подушечками четырех пальцев, «щипцевидное», кругообразное
подушечками больших пальцев, кругообразное ребром большого
пальца и бугром большого пальца.
Разминание на широчайших мышцах спины производят
в таком порядке — ординарное, двойной гриф, двойное кольце-
вое, кругообразное фалангами согнутых пальцев.
207
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Разминание на фасции трапециевидной мышцы (участок
между позвоночником, лопаткой и надлопаточной областью) —
прямолинейное фалангами согнутых пальцев, кругообразное
ребром большого пальца, кругообразное бугром большого пальца.
3. Массаж шеи
Массаж шеи осуществляется одновременно с трапецие-
видной мышцей. Схема его проведения такова: поглажива-
ние, выжимание, разминание —ординарное, двойное кольце-
вое, кругообразное подушечками четырех пальцев, кругооб-
разное фалангами согнутых пальцев, кругообразное лучевой
стороной кисти.
4. Массаж передней поверхности грудной клетки
(повторно)
Делается повторный массаж передней поверхности груДной
клетки; поглаживание снизу вверх по направлению к подмы-
шечным лимфатическим узлам. Потом выжимание, не задей-
ствуя грудную железу у женщин и сосок у мужчин. Следую-
щий этап — разминание на большой грудной мышце — орди-
нарное, двойное кольцевое, фалангами согнутых пальцев,
кругообразное клювовидное. Заканчивается массаж потряхи-
ванием и поглаживанием. Растирание на межреберных проме-
жутках — прямолинейное подушечками пальцев обеих рук
попеременно, прямолинейное подушечками четырех пальцев,
кругообразное подушечками четырех пальцев, прямолинейное
и зигзагообразное подушечкой большого пальца.
В заключение растирание грудины, ключицы и места при-
крепления ключицы.
5. Дыхательный массаж
После предварительного массажа межреберных промежут-
ков рекомендуется проводить дыхательный массаж, который
выполняется приемами поглаживания и растирания.
208
ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ
Дыхательный массаж проводится по одному цз нижеопи-
санных вариантов.
I вариант
На межреберные промежутки от D9 до D5 как можно бли-
же к позвоночному столбу следует установить концевые фа-
ланги 2-5-го пальцев рук.
По 5-6 раз сдавливать толчкообразными движениями груд-
ную клетку при выдохе по боковым поверхностям, передвигаясь
в это же время по направлению к грудине.
Паузу делать при вдохе, а затем на выдохе повторять
движение. Надавливание увеличивается по мере продвижения
кистей рук массирующего к грудине.
Эти движения нужно повторить 6-8 раз, все время начиная
от позвоночника.
II вариант
Одной рукой следует придерживать переднюю поверхность
грудной клетки (около мечевидного отростка, где точки Vc 15).
Вторая рука в это время находится на спине симметрично от-
носительно первой.
Когда массируемый начинает выдох, нужно, чтобы обе кис-
ти одновременно двигались снизу вверх: по передней поверх-
ности грудной клетки к ключицам, а по задней к ости лопаток.
В этом месте движение заканчивается прессацией (надавлива-
нием) основанием ладоней по 5—6 раз. В зависимости от состо-
яния больного нужно в конце движения постепенно увеличи-
вать усилие.
Количество повторов 4-6, прием нужно проводить как по
правой стороне грудной клетки, так и по левой, усиливая давле-
ние на больной стороне.
Количество проводимых сеансов дыхательной гимнасти-
ки — 10-12, ежедневно или через день.
При обострении воспалительного процесса больным пнев-
монией массаж назначать нельзя.
209
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Массаж при язвенной болезни желудка
и двенадцатиперстной кишки
Возникновение язвенной болезни желудка и двенадцати-
перстной кишки обусловлено нервно-психическим перенапря-
жением, нарушением питания, курением, злоупотреблением
алкоголем. Это заболевание относится к хроническим, его сим-
птомы — боль в подложечной области через определенное вре-
мя после еды или натощак («голодные боли»), образование язв
в слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной киш-
ки, рвота, сезонные обострения весной и осенью. При этом на-
блюдаются такие осложнения: кровотечение, прободение стен-
ки органа, сужение привратника желудка и др.
Массаж рекомендуется применять в подострой форме; в фазе
затухающего обострения и неполной ремиссии I, II и III стадии,
легкой, средней и тяжелой степени.
Противопоказания
1. Кровотечение.
2. Обострение язвенной болезни.
3. Туберкулезные поражения и новообразования органов
брюшной полости.
4. Наличие сопутствующего гнойного холецистита.
5. Острые и подострые воспалительные процессы женских
половых органов, а также общие противопоказания.
6. Беременность, послеродовой и послеабортный периоды
(в течение не менее 2 месяцев).
Цели массажа
1. Способствование улучшению секреторной и моторной
функций.
2. Достижение более лучшего кровообращения.
3. Более быстрое рубцевание язв.
210
ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ
Методика массажа
1. Массаж спины
Вначале делаются поглаживания и выжимания по всей
спине, затем проводится разминание на длинных мышцах спи-
ны — кругообразное подушечкой большого пальца, кругообраз-
ное подушечками четырех пальцев, кругообразное фалангами
согнутых пальцев, «щипцевидное», кругообразное подушечка-
ми больших пальцев.
Наиболее тщательно следует массировать зоны D7-D9, DIO-
LI слева и D9-D12-L1 справа, так как эти зоны соответственно
связаны с желудком и двенадцатиперстной кишкой.
Следующий этап — разминание широчайших мышц спи-
ны — ординарное, двойной гриф, двойное кольцевое, кругооб
разное фалангами согнутых пальцев.
Затем произвести растирание фасции трапециевидной мыш-
цы, межлопаточной, надостной и подостной областей — прямо-
линейное подушечкой и бугром большого пальца, кругообраз-
ное ребром большого пальца, кругообразное бугром большого
пальца. Выполнение этих приемов не предусматривает ударно-
го воздействия, их следует делать очень осторожно.
2. Массаж шеи н трапециевидной мышцы
Как обычно, вначале делается поглаживание, затем приме-
няются выжимание и разминание — ординарное, двойное коль-
цевое, фалангами согнутых пальцев, лучевой стороной кисти.
3. Массаж груди
Используются все приемы в полном объеме, который вклю-
чает массаж больших грудных мышц, межреберных промежутков,
мест прикрепления больших грудных мышц и подреберного угла.
4. Массаж живота
Применяются приемы на прямых и косых мышцах живо-
та, а также проводится массаж в зонах, связанных с желудком
и двенадцатиперстной кишкой.
211
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Необходимо, чтобы курс лечения состоял из 12-14 сеансов,
которые желательно проводить через день.
Массаж при заболеваниях печени и желчного пузыря
Печень — крупная железа, участвующая в процессах пи-
щеварения, обмена веществ, кровообращения, обеспечивает по-
стоянство внутренней среды организма. Кровь в печень посту-
пает из двух систем сосудов (из собственной печеночной арте-
рии — артериальная, из воротной вены — венозная). 70-80%
всей поступающей в печень крови проходит через воротную
вену. Отток крови из печени происходит через печеночные вены,
впадающие в нижнюю полую вену. Только пройдя через пе-
чень, кровь возвращается к сердцу. Это предотвращает поступ-
ление в общий кровоток токсических продуктов, образующих-
ся в желудочно-кишечном тракте.
Желчный пузырь — полый орган пищеварительной систе-
мы, содержащий желчь. Когда происходит сокращение пузыря
(обычно после приема пищи, особенно жирной), желчь из него
поступает в двенадцатиперстную кишку. Там она способствует
пищеварению.
Массаж назначают при следующих показаниях:
1. Воспалительные заболевания желчного пузыря.
2. Нарушения функций печени и желчных путей.
3. После перенесенного гепатита.
4. При возникновении болей после холецистоэктомии.
Противопоказания
1. Общие противопоказания.
2. Перитонит.
3. Острые заболевания печени и желчного пузыря.
4. Гнойные воспаления желчного пузыря.
212
ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ
5. Перихолецистит.
6. Панкреатит.
Цели массажа
1. Уменьшение болей.
2. Способствование лучшему кровообращению и моторной
функции желчного пузыря.
Методика массажа
1. Массаж спины
Применяются приемы поглаживания по всей спине и вы-
жимания по тем же линиям. Затем проводится разминание на
длинных мышцах спины —кругообразное подушечками паль-
цев, «щипцевидное», кругообразное подушечками больших паль-
цев, кругообразное бугром большого пальца, кругообразное ос-
нованием ладони. Особо тщательно следует массировать в об-
ласти зон D6-D10 справа при заболевании печени и D8-D10
при заболевании желчного пузыря.
После этого несколькими приемами проводится размина-
ние широчайших мышц спины.
Растирание фасции трапециевидной мышцы (между внут-
ренним краем лопатки и позвоночником) нужно выполнять
нежно. Если выражен гипертонус мышц, то массаж следует
проводить с большой осторожностью. Не рекомендуется при-
менять поколачивание и рубление.
2. Массаж шеи
Применяются приемы поглаживания, выжимания и разми-
нания. Особо тщательно массируются зоны СЗ-С4.
3. Массаж передней поверхности грудной клэтки
Массируемый ложится на спину, и выполняется поглажи-
вание, выжимание и разминание большой грудной мышцы.
213
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МЛССЛЖА
4. Массаж прямых мыпщ жнвота
Сначала выполняется кругообразное поглаживание по все-
му животу, подковообразное выжимание, затем массаж прямых
мышц. Выполняется разминание.
Затем подвергаются растиранию края реберных дуг: сна-
чала прямолинейному большими пальцами вниз на себя, по-
том «штрихованием» ребрами ладоней.
Количество сеансов — 12-14. Они должны выполняться
через день.
Массаж при ушибах
Ушибы — это повреждения мягких тканей без нарушения
целостности наружных покровов. Если ушиб значительный, то
возможны разрывы мелких кровеносных сосудов, мышц, нервов.
В месте ушиба обычно появляется боль, припухлость, местные
кровоизлияния с повышением температуры кожи в области
ушиба. В случае проникновения инфекции возникают гной-
ные воспаления.
Благотворное действие массажа проявляется следующим
образом: возникает гиперемия (покраснение) кожи, достигает-
ся обезболивание травмированного участка, происходит улуч-
шение обмена веществ, более интенсивное сокращение мышц,
которое предупреждает возникновение и способствует ликви-
дации наступившей атрофии мышц, помогает рассасыванию
отеков, инфильтратов и кровоизлияний.
Чтобы уменьшить боли, быстро восстановить работоспособ-
ность и обеспечить нормальную жизнедеятельность организма,
нужно начать делать массаж как можно раньше.
Цели массажа
1. Снижение болевых ощущений.
2. Усиление кровообращения в зоне ушиба.
3. Увеличение обмена веществ в зоне ушиба.
214
ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ
4. Достижение рассасывания экссудата, инфильтратов, кро-
воизлияний.
Если нет разрывов крупных сосудов и мышц, тромбозов вен,
то массаж следует проводить со 2-3-го дня после ушиба.
Если в результате травмы повреждены мышцы, то лечеб-
ный массаж проводится как бы в два приема — подготови-
тельный (отсасывающий) и основной. К подготовительному
относится массаж неповрежденных участков, находящихся
выше травмы.
Благодаря ему возникают благоприятные условия для от-
токов (отсасывания) лимфы и венозной крови от места травмы
без контакта с ним.
Уже через 6-8 часов после получения травмы можно про-
водить сеанс подготовительного массажа При определении
методики проведения массажа следует учитывать величину
травмы и болевые ощущения. Обычно назначают 4-6 таких
сеансов, затем чередуют его с основным, т. е. с массажем самого
поврежденного участка.
Если травмирована икроножная мышца, то основные при-
емы массажа будут следующие:
1. Поглаживание — попеременное, спиралевидное.
2. Выжимание — клювовидное лицевой частью.
3. Разминание — ординарное, двойное кольцевое, двой-
ное кольцевое продольное, клювовпдное кистью к себе (де-
лать в щадящем режиме).
4. Затем потряхивание и спиралевидное поглаживание.
5. Разминание — двойное кольцевое продольное, кругооб-
разное фалангами согнутых пальцев одной и двумя руками,
кругообразное клювовидное двумя руками.
6. Выжимание, потряхивание, поглаживание. Затем повто-
рить еще раз второй прием.
Лечение будет более эффективным, если проводить массаж
не только для травмированной конечности, но и для симмет-
рично расположенной части другой конечности. Полный курс
лечения — 12-16 сеансов.
215
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Массаж при растяжении связок суставов
Растяжением связок называются различные их поврежде-
ния, при которых не происходит смещение и повреждение суста-
вов. Травмированными могут быть связки, места их прикрепле-
ния, синовиальная оболочка суставов, клетчатка, окружающая
сустав, хрящ, сухожилия, мышцы, сосуды, нервы. При этом могут
наблюдаться неполные разрывы, отрывы в местах прикрепления
связок к костям, отрывы с частями костей. При растяжении
возникает острейшая боль при попытке сделать движение, затем
место травмы опухает и сустав воспаляется. Если повреждение
было довольно сильным, то оно может сопровождаться ослож-
нением, при котором обычно возникает воспалительный процесс
в суставе и, как следствие, тугоподвижность сустава.
Цели массажа
1. Снижение боли.
2. Достижение более интенсивного крово- и лимфооттока
в поврежденной области.
3. Обеспечение нормальной деятельности сустава.
Методика массажа
При растяжении связок следует приступать к выполнению
массажа и тепловых процедур спустя сутки после получения
травмы. В первую очередь необходимо проводить прогревание
и лишь после этого выполнять приемы массажа. Делая массаж,
нужно обязательно соблюдать следующее правило: не причи
нять массируемому боль, поскольку это может привести к ухуд-
шению состояния травмированного участка.
Перед тем как начать массаж травмированного места, сле-
дует сделать массаж участков, расположенных выше. К приме-
ру, при растяжении сумочно-связочного аппарата голеностоп-
ного сустава нужно массировать голень, при повреждении ко-
216
ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ
ленного сустава — бедро, при травме лучезапястного сустава —
предплечье, при травме локтевого сустава —плечо и т. д. Про-
водить отсасывающий массаж рекомендуется 1-2 раза в день
по 5-10 минут. После того как добавится массаж травмирован-
ного участка, время проведения приемов возрастет до 15 минут.
Голеностопный сустав
Предварительно проводится подготовительный сеанс мас-
сажа, который делается на расслабленной переднеберцовой
мышце. При этом следует применять следующие приемы: по-
глаживание (прямолинейное), выжимание (клювовидное лок-
тевой частью), разминание (кругообразное подушечками четы-
рех пальцев). Повторять 4-5 раз.
На болезненном голеностопном суставе все приемы выпол-
няются в щадящем режиме.
Приемы основного массажа:
1. Концентрическое поглаживание и растирание — «щип-
цы» прямолинейные и спиралевидные (движения направлены
вниз, вдоль голеностопной щели), поглаживание и снова расти-
рание — клювовидное одной, затем другой рукой.
2. Поглаживания и выжимания на голени.
3. 1-2 приема растирания на голеностопном суставе.
4. 1-2 приема поглаживания голеностопного сустава.
Все приемы нужно повторить 3-4 раза, при этом активные
и пассивные движения нужно выполнять, не причиняя пациен-
ту болевых ощущений.
Плечевой сустав
Перед тем как приступить к проведению массажа, нужно
придать суставу положение, при котором он может находиться
в наиболее расслабленном состоянии.
217
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Приемы основного массажа:
1. Поглаживание, выжимание верхней части спины. При-
ем сначала выполняется на здоровой половине, затем на при-
легающей к больному месту.
2. Разминание на широчайших мышцах спины — орди-
нарное, двойное кольцевое, комбинированное, потряхивание, по-
глаживание.
3. Растирание на фасции трапециевидной мышцы в той же
последовательности — прямолинейное подушечкой и бугром
большого пальца, кругообразное подушечкой большого пальца;
кругообразное подушечками четырех пальцев, кругообразное
фалангами согнутых пальцев.
4. Массаж шеи по общепринятой методике.
5. Массаж трехглавой мышцы больного плеча — поглажи-
вание, выжимание, два-три приема разминания.
6. Массаж плечевого сустава — концентрическое поглажи-
вание, кругообразные растирания на суставе, выжимание на
верхней части спины.
Снова растирание на плечевом суставе и концентрическое
поглаживание.
Активные и пассивные движения применяются по мере
возвращения сустава к нормальному функционированию.
Массаж при вывихах
При вывихе происходит смещение кости в суставе, поэтому
ни о каком массаже не может идти речи до тех пор, пока вы-
вих не будет вправлен.
После этого должно пройти не менее 24 часов, по истече-
нии которых возможно проведение массажа, который делает-
ся так же, как и лечебный массаж при растяжении связок
суставов.
218
ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ
Массаж при контрактурах и тугоподвижности суставов
Как следствие травм, осложненных воспалительными про-
цессами, может возникнуть ограниченность движений суставов.
Чтобы восстановить их подвижность, массаж рекомендуется
выполнять в сочетании с лечебной физкультурой.
Цели массажа
1. Обеспечение нормального функционирования суставов.
2. Обеспечение более лучшего крово- и лимфооттока в трав-
мированной области.
Методика массажа при ограниченной
подвижности в плечевом сустане:
1. Проведение массажа на верхней части спины
Выполняются приемы поглаживания (прямолинейное, спи-
ралевидное), выжимания (основанием ладони, клювовидное).
Затем делается разминание на широчайших мышцах спины
(ординарное, двойное кольцевое, клювовидное) и растирание на
фасции трапециевидной мышцы (прямолинейное подушечкой
и бугром большого пальца, кругообразное подушечкой большо-
го пальца, кругообразное подушечками четырех пальцев, круго-
образное фалангами согнутых пальцев).
2. Массаж на мышцах плеча
Выполняется на мышцах-разгибателях плеча, сначала на
дельтовидной мышце, затем на трехглавой мышце, где приме-
няются приемы поглаживания (прямолинейное, спиралевид-
ное), выжимание (клювовидное, поперечное) и приемы разми-
нания (ординарное, двойное, кольцевое, кругообразное подушеч-
ками четырех пальцев, кругообразное фалангами согнутых
пальцев).
219
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
3. Массаж грудных мышц
Массируемый находится на спине, под головой — неболь-
шое возвышение. Выполняются приемы поглаживания (пря-
молинейное), выжимание (основанием ладони) и разминание
(ординарное, двойное кольцевое, клювообразное). Необходимо
сделать несколько кругообразных движений в области прикреп-
ления ключицы.
4. Массаж верхней части спины
Выполняются 1-2 приема поглаживания и 2-3 приема
выжимания.
5. Массаж плечевого сустава
Первоначально делается концентрическое поглаживание.
Из видов приема растирания можно применить следующие —
кругообразное подушечками четырех пальцев, кругообразное
фалангами согнутых пальцев, кругообразное клювовидное, по
мере заживания сустава можно применять более сильные при-
емы — кругообразное гребнем кулака, кругообразное ребром
большого пальца. В конце сеанса следует делать активные и
пассивные движения. Все приемы должны проводиться в ща-
дящем режиме, не вызывающем усиления боли Также реко-
мендуется в процессе массажа, после него и до него проводить
активные движения. Если же болезненные ощущения и отеч-
ность довольно велики, то активные движения подходят лишь'
для близлежащих неповрежденных суставов с фиксированием
больного сустава, чтобы избежать усиления боли.
Методика массажа при ограниченной подвижности
локтевого сустава
1. Массаж мышц-сгибателей и мьшщ-разгибателен плеча
Выполнение приемов поглаживания (прямолинейные, по-
переменные). Выжимание (поперечное, клювовидное) и приемы
220
ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ
разминания (ординарное, двойное кольцевое, комбинированное,
кругообразное фалангами согнутых пальцев).
2. Массаж мышц предплечья
На предплечье, как и на плече, сначала делается массаж на
мышцах-сгибателях, затем на разгибателях.
На сгибателях проводится прямолинейное поглаживание,
клювовидное выжимание, ординарное разминание, кругообраз-
ное фалангами согнутых пальцев, кругообразное клювовидное.
На разгибателях предплечья выполняется попеременное
поглаживание, клювовидное выжимание, разминание — круго-
образное подушечками четырех пальцев, кругообразное фалан-
гами согнутых пальцев, кругообразное клювовидное.
3. Приемы на плече выполняются поглаживанием 1-2 ви-
дов и выжиманием 1-2 видов.
4. Массаж непосредственно локтевого сустава выполняется
в двух положениях.
Рука свободно свисает вдоль туловища — массируется внут-
ренняя часть сустава.
Кругообразное поглаживание проводится основанием ла-
дони, кругообразное растирание проводится подушечками че-
тырех пальцев, фалангами согнутых пальцев, также делается
кругообразное клювовидное растирание.
Рука расположена перед пациентом — массируется наруж-
ная часть локтевого сустава.
Кругообразное поглаживание проводится основанием ла-
дони. Кругообразное растирание делается подушечками четы-
рех пальцев, также делается растирание кругообразное клюво-
видное, кругообразное ребром большого пальца, кругообразное
бугром большого пальца.
Все приемы повторяются 2-3 раза.
При проведении массажа амплитуда движений может ко-
лебаться.
221
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Массаж при переломах костей конечностей
В зависимости от степени повреждения переломы костей
подразделяются на закрытые и открытые. При открытых на-
рушается целостность кожных покровов. При этом происхо-
дит повреждение сосудов, нервов и мягких тканей — клетчат-
ки и мышц, появляется боль, место перелома опухает и меняет-
ся его конфигурация, нормальное передвижение становится
невозможным. В месте перелома обычно образуется костная
мозоль, что обеспечивает сращение. Время сращения зависит
от характера перелома, толщины кости и возраста.
Чтобы процесс выздоровления при закрытых переломах
проходил более успешно и в более сжатые сроки, необходимо
применять массаж и лечебную гимнастику.
Нельзя применять массаж при открытых переломах, т. к. они
обычно сопровождаются местной и общей инфекцией.
Для ускорения заживления при закрытых переломах мас-
саж нужно делать, на 2-3 день после перелома.
Если массаж делать на ранней стадии заживления перело-
ма, то болезненные ощущения значительно уменьшатся, расса-
сывание кровоизлияния в области перелома будет проходить
значительно быстрее, улучшится трофика поврежденных тка-
ней, будет уменьшен срок образования костной мозоли и вос-
становление нормальной жизнедеятельности травмированной
конечности.
Делать массаж поврежденной конечности можно как в гип-
совой повязке, так и при наложении клеевого или скелетного
(гвоздевого) вытяжения.
Цели массажа
1. Уменьшение боли.
2. Достижение более интенсивного крово- и лимфообращения.
3. Снижение напряжения мышц.
4. Ускорение процесса восстановления тканей.
5. Предупреждение атрофии мышц.
222
ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ
Методика массажа
Если сломаны кости руки, то массаж следует делать в об-
ги верхнегрудиого и шейно-затылочного отделов, в области
:ода корешков справа и слева. Зонами иннервации спинно-
говых сегментов являются 05-01, СЗ-С1.
Если сломаны кости нижней конечности, то массаж сле-
;ует делать в области нижнегрудного и пояснично-крестцового
угделов, зоны иннервации D12-D11, L5-L1, S3-S1. После этого
1ужно делать массаж неповрежденной конечности и сегменты
юраженной конечности, на которые не наложена гипсовая по-
(язка. При местных повреждениях на верхних конечностях
ледует проводить массаж верхней части спины от линии, со-
диняющей нижние углы лопатки, до надплечья, где применя
тся прием поглаживания 1-2 видов (прямолинейное, попере-
Iанное), прием выжимания 1-2 видов (основанием ладони, реб-
ом ладони) и кругообразные движения, применяемые при
ассаже фасции трапециевидной мышцы (кругообразное поду-
1ечкой большого пальца, кругообразное подушечками четырех
альцев, кругообразное фалангами согнутых пальцев, кругооб-
азное бугром большого пальца).
В местах выхода корешков нужно применять методику
ассажа, используемую при массаже вдоль позвоночного стол-
1, — прямолинейное подушечками 2-3-го пальцев, воздействие
а промежутки между остистыми отростками.
При этом зоны иннервации СЗ-С2 нужно массировать по
етодике, применяемой при массаже мышц шеи и трапецие-
1дной мышцы —поглаживание, выжимание, разминание (ор-
«нарное, двойное кольцевое, кругообразное фалангами согну-
дх пальцев) на одной, потом на другой стороне.
Вдоль позвоночного столба на шее применяют прямоли-
!Йное и кругообразное разминание подушечками больших
шьцев. Делая массаж неповрежденной конечности, следует
пользовать приемы и методику по классическому принци-
223
энциклопедия массажа
пу, т. е. плечевой сустав, плечо, предплечье и кисть. При масса-
же грудных мышц применяются приемы поглаживания, потря-
хивания и один-два приема разминания в медленном темпе.
В случае переломов костей кисти и пальцев массаж дела-
ется в следующем порядке: массируются мышцы плеча, пред-
плечья и места выше гипсовой повязки. Затем, когда будет сня-
та лангета, проводятся приемы поглаживания, растирания и
разминания пальцев кисти, делается вибрация пальцами места
перелома. По мере возможности нужно применять активные и
пассивные движения.
Если сломаны кости предплечья, то массируется плечо, лок-
тевой сустав, места выше и ниже перелома, а также кисти. По
истечении времени, когда костная мозоль окрепнет и гипсовую
повязку заменят съемной лангетой, начинают проводить мас-
саж предплечья. Его нужно делать следующим образом: лег-
кое поглаживание и пунктирование, после этого проводятся
приемы растирания и разминания.
При переломах плечевой кости проводится массаж над-
плечья и шеи, предплечья и кисти. После замены гипсовой по-
вязки на съемные гипсовые лангеты делается массаж плеча,
применяется вибрация пальцами места перелома. На этой ста-
дии можно также делать активные и пассивные движения.
Рекомендуется делать массаж в течение 10-15 минут.
В случае местных повреждений на нижних конечностях
массаж делается на нижней части спины, в поясничном отделе,
в области таза, на здоровой конечности, после чего массируются
сегменты выше места перелома, участки конечности, располо-
женные ниже места перелома. После снятия гипса массирует-
ся непосредственно больной участок.
Приемы поглаживания и выжимания (по 1-2 видам) на
нижней части спины делаются от подвздошных костей до ли-
нии, соединяющей углы лопаток.
224
ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ
Приемы разминания применяются на длинных мышцах
спины от крестца до нижнего угла лопатки (кругообразно по-
душечкой большого пальца, кругообразно фалангами согнутых
пальцев, кругообразно клювовидно, «щипцевидно»). Сначала на
одной, потом на другой стороне.
Приемы, применяемые при массаже вдоль позвоночного стол-
ба, — прямолинейное поглаживание подушечками 2-3-го паль-
цев, воздействие на промежутки между остистыми отростками.
Приемы, применяемые на поясничном отделе, — прямоли-
нейное поглаживание подушечкой и бугром большого пальца,
растирание — кругообразное подушечкой большого пальца,
кругообразное подушечками четырех пальцев, кругообразное
клювовидное, кругообразное основанием ладони, на одной и
другой стороне.
Приемы, применяемые при массировании области таза и
здоровой конечности, выполняются в соответствии с общепри-
нятой методикой, их число должно быть несколько уменьшено.
При переломе костей стопы на больной ноге нужно прово-
дить массаж на мышцах бедра, коленного сустава, голени. За-
тем, когда лангета будет снята, делается поглаживание, растира-
ние стопы, вибрация места перелома. Активные и пассивные
движения.
Если сломаны кости голени, то делается массаж бедра, а
также массируются участки выше и ниже места перелома. После
того как со времени перелома костей предплечья и голени прой-
дет неделя, рекомендуется сделать отверстие в гипсе и осуще-
ствлять массаж при помощи легкой вибрации на месте перело-
ма. Проводить вибрацию можно как с помощью аппарата, так и
просто пальцами руки. Когда же гипс будет снят, массаж дела-
ется для всей конечности.
В случае перелома бедра необходимо делать массаж груд-
ной клетки и массировать мышцы живота, а также массиро-
8 Воликвцыс р)кн
225
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
вать выше и ниже места перелома, проводить поглаживание и
растирание надколенника. При переломах бедра и плеча с тре-
тьей недели следует применять вибрацию в окнах гипса. Когда
будет снята гипсовая повязка, массаж применяется для всей
конечности.
Независимо от места перелома, всегда нужно проводить ле-
чебную гимнастику для здоровой конечности.
Массаж необходим при остаточных явлениях переломов
костей: замедлении образования костной мозоли, развитии из-
быточной костной мозоли, мышечной атрофии, контрактуры,
поздних отеках.
Если наблюдается гипотрофия мышц, то применяются
приемы сильного разминания в быстром темпе, потряхивание
и стегание.
Место перелома следует массировать следующим образом:
делать зигзагообразное и спиралевидное поглаживания (эти
приемы поглаживания меньше раздражают кожу), проводить
щадящую вибрацию, выполнять приемы сдвигания и растяже-
ния мягких тканей, спаянных с костной мозолью.
В случае, если сращение перелома происходит медленно и
наличествует мягкая пластичная мозоль, необходимо применять
штрихование, надавливание, пунктирование, ударные приемы.
Безусловно, массаж не должен причинять боли.
Массировать место перелома нужно вполне определенным
образом: все приемы нужно проводить ритмично, чередуя их
с перерывами и поглаживанием.
Кроме этого, нужно несколько раз в день делать самомас-
саж в виде поколачивания области перелома подушечками паль-
цев. Во время иммобилизации конечности гипсовой повязкой
желательно применять вибрационный массаж через гипс.
Следует избегать интенсивных воздействий на место пере-
лома в случае образования избыточной костной мозоли, воз-
можно, даже стоит обходить данное место.
226
ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ
Чтобы способствовать заживлению открытых переломов и
более быстрому образованию костной мозоли, необходимо де-
лать массаж на паравертебральных зонах спины и интенсив-
ный* массаж здоровых областей тела.
Массаж будет наиболее эффективен, если его применять в со-
четании с лечебной гимнастикой.
Оптимальный курс массажа — 16 сеансов. При большем
количестве наступает привыкание к приемам массажа, вслед-
ствие этого ответная реакция может быть очень слабой или
совсем прекратится.
Если после проведения курса будет наблюдаться остаточ-
ная тугоподвижность, мышечные контрактуры и т. д., то пос-
ле двухнедельного перерыва следует провести еще один курс
процедур.
Массаж при артрозах
Артроз суставов возникает при дистрофических изменени-
ях суставного хряща.
Различаются первичный и вторичный артрозы. В первом
случае причины возникновения артроза неясны, возможно, что
это следствие нарушения метаболизма хрящевой ткани (гене-
тическое происхождение). К первичному артрозу относится
узелковый артроз суставов кистей.
Вторичный артроз возникает из-за перегрузки суставного
хряща. Причиной этого может быть избыточная масса тела,
укорочение одной из нижних конечностей, X- и О-образные
формы голени или ее повреждение вследствие травмы, хрони-
ческого воспаления либо в связи с метаболическими наруше-
ниями, в том числе эндокринной природы, а также врожденная
дисплазия суставов, различные отклонения в развитии хряще-
вой ткани (болезнь Кашина-Бека).
Это заболевание суставов относится к самым распространен-
ным. Чаще всего оно возникает у женщин в возрасте 45-50 лет.
ji-
227
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Первый и главный признак возникновения артроза — боль
в суставе, называемая артралгией, обладающая так называемым
механическим ритмом, так как появляется при нагрузке и про-
падает в состоянии покоя. Другие симптомы зависят от места
возникновения артроза.
Массаж при узелковом артрозе суставов кистей
Данное заболевание характеризуется узелковыми утолще-
ниями межфаланговых суставов кистей, а также довольно силь-
ными болями. Кроме этого, на тыльной поверхности пальцев около
ногтевого ложа могут образовываться плотные болезненные ки-
сты, находящиеся под кожей и заполненные вязкой жидкостью.
Особенно сильные боли возникают при воспалении суставов.
При этом нарушается нормальное функционирование функ-
ции пальцев и возникают сгибательные контрактуры.
Артроз характеризуется медленно прогрессирующим тече-
нием, которое сопровождается периодическими обострениями.
Поскольку массаж благотворно влияет на нервно-мышеч-
ный аппарат, активизирует периферическое кровообращение,
улучшает трофику тканей больного сустава и конечности, то
его применение является одним из эффективных методов ле-
чения больных артрозом.
Цели массажа:
1. Достижение уменьшения болевых ощущений и преодо-
ление скованности.
2. Способствование более интенсивному крово- и лимфооб-
ращению в пораженных конечностях.
3. Препятствовать возникновению тугоподвижности, огра-
ничения движений в суставах и развитию контрактур.
4. Достижение лучшего протекания трофических процес-
сов в тканях конечности и предотвращение атрофии мышц.
228
ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ
Массаж при деформирующем артрозе
тазобедренного сустава
1. Массаж нижней части спины
Применяются приемы поглаживания, выжимания, разми-
нания. На длинных мышцах спины применяются различные
виды разминания — кругообразное подушечкой большого паль-
ца, кругообразное фалангами согнутых пальцев, кругообразное
подушечками больших пальцев обеих рук и «щипцевидное».
2. Массаж поясничной области
Проводятся различные виды растирания — прямолиней-
ное подушечкой и бугром большого пальца, кругообразное по-
душечкой большого пальца, кругообразное подушечками четы-
рех пальцев, кругообразное фалангами согнутых пальцев, кру-
гообразное лучевой стороной кисти.
3. Массаж ягодично-крестцовой области
Первоначально массируется ягодичная область (большая и
средняя ягодичные мышцы). Применяются приемы поглажи-
вания, выжимания, разминания (ординарное, двойной гриф, двой-
ное кольцевое, комбинированное, кругообразное фалангами со-
гнутых пальцев). Затем массируется крестец — выполняются
различные приемы разминания (кругообразное подушечкой
большого пальца, кругообразное подушечками четырех паль-
цев, кругообразное фалангами согнутых пальцев, клювовидное),
в последнюю очередь делается массаж тазобедренного сустава
на половине с менее выраженным болевым синдромом, приме-
няется растирание — кругообразное основанием ладони, кру-
гообразное подушечками четырех пальцев, кругообразное фа-
лангами согнутых пальцев.
4. Массаж бедра
Выполняется поглаживание, выжимание, разминание (ор-
динарное, двойной гриф, двойное кольцевое, ординарно-продоль-
ное, кругообразное фалангами согнутых пальцев, клювовидное).
229
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
5. Массаж нижией части спины
На больной части спины проводятся приемы выжимания
(1-2 вида) и поглаживания (2-3 вида).
6. Непосредственно массаж больного тазобедренного сустава
Массаж делается в щадящем режиме с максимальной ос-
торожностью и тщательностью. Таким образом проводятся
2-3 сеанса, затем усилие следует несколько увеличить. Приме-
няется разминание различных видов —кругообразное основа-
нием ладони, кругообразное подушечками четырех пальцев, кру-
гообразное фалангами согнутых пальцев, кругообразное греб-
нем кулака, кругообразное ребром указательного пальца.
Массаж при деформирующем артрозе коленного сустава
1. Массаж мышц вдоль позвоночного столба
Применяется поглаживание по всей нижней части спины —
2 вида, затем делается выжимание — 2 вида и растирание вдоль
позвоночного столба от крестцовой области до пересечения ниж-
них углов лопатки —прямолинейное подушечками 2-3-го паль-
цев («вилка», «штрихование», кругообразное подушечкой ука-
зательного пальца движениями в сторону позвоночного столба,
затем средним пальцем), а также воздействие на промежут-
ки между остистыми отростками — кругообразное подушеч-
ками больших пальцев (подушечки пальцев накладываются
на 1-2 см от позвоночного столба и вращаются в сторону ука-
зательных пальцев).
2. Массаж на ягодичной и крестцовой областях
Методика проведения массажа на ягодичной и крестцовой
областях — общепринятая.
3. Массаж бедра и коленного сустава здоровой конечности
Первоначально проводится массаж задней поверхности
бедра и коленного сустава, затем массаж передней поверхно-
230
ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ
сти бедра и массаж коленного сустава со стороны лица (ме-
тодика из классического массажа).
4. Массаж бедра и коленного сустава больной конечности
В первую очередь массируется задняя поверхность бедра
поглаживанием, выжиманием, разминанием (ординарное, двой-
ной гриф, двойное кольцевое, кругообразное фалангами согну-
тых пальцев, кругообразное клювовидное). После этого прово-
дится растирание фасции четырехглавой мышцы бедра, особен-
но края двуглавой мышцы бедра (прямолинейное основанием
ладони — дальней рукой кругообразное фалангами 2-3-го паль-
цев, кругообразное кулаком).
Коленный сустав массируется со стороны спины. Вначале
делается концентрическое поглаживание, затем растирание —
прямолинейные «щипцы», кругообразное фалангами согнутых
пальцев, кругообразное подушечками пальцев обеих рук, круго-
образное буграми больших пальцев. В конце применяется кон-
центрическое поглаживание.
Затем массируется передняя поверхность бедра, выполня-
ются приемы поглаживания, выжимания, разминания (орди-
нарное, двойной гриф, двойное кольцевое, двойное ординарное,
двойное кольцевое продольное, клювовидное).
Следующий этап — массаж фасции четырехглавой мышцы
бедра. Применяется прием растирания — прямолинейное ос-
нованием ладони, кругообразное фалангами согнутых пальцев,
кругообразное лучевой стороной кисти.
Опять проводится массаж коленного сустава — делается
концентрическое поглаживание. Проводится растирание, вклю-
чающее в себя следующие приемы: «щипцы» прямолинейные,
кругообразное подушечками больших пальцев, кругообразное
подушечками четырех пальцев, кругообразное буграми больших
пальцев, 0-образное, смещение. Снова делается выжимание и
поглаживание на бедре. В конце повторяются приемы растира-
ния на коленном суставе. В заключение с максимальной осто-
рожностью выполняются активные движения.
231
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Деформирующий артроз голеностопного сустава
Обычно эта болезнь возникает вследствие частых травма-
тических вывихов и подвывихов. Для нее характерны ноющие
боли, ограничение движений. При проведении пальпации мож-
но явственно ощутить уплотнение периартикулярных тканей,
при движении слышен хруст.
Методика массажа при деформирующем артрозе голенос-
топного сустава:
1. Проведение массажа икроножной мышцы
Используются приемы поглаживания (2—3 вида, по 2-3 раза),
выжимания (2 вида, по 2-3 раза), потряхивание; разминание —
ординарное, двойное кольцевое, двойное кольцевое продольное,
кругообразное фалангами согнутых пальцев, кругообразное клю-
вовидное. В конце делается потряхивание, поглаживание.
2. Массаж ахиллова сухожилия
Нужно использовать приемы растирания: «щипцы» пря-
молинейные и зигзагообразные, прямолинейное подушечками
больших пальцев, кругообразное подушечками всех пальцев.
Затем следует применять потряхивание и поглаживание. В зак-
лючение проводить кругообразное клювовидное растирание.
3. Массаж передних берцовых мышц
Перед выполнением массажных приемов больной ложится
на спину, под колени ему кладется валик. Применяются при-
емы поглаживания, выжимания, разминание подушечками паль-
цев (кругообразное), поглаживание, кругообразное основанием
ладони, кругообразное лучевой стороной кисти, кругообразное
фалангами согнутых пальцев, поглаживание.
4. Массаж подъема стопы
При массировании производится поглаживание, растира-
ние — прямолинейное подушечками пальцев, кругообразное
232
ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ
подушечками четырех пальцев, прямолинейное и кругообраз-
ное подушечкой большого пальца, кругообразное ребром ладони.
5. Выжимание и поглаживание передних берцовых мышц
Используется выжимание: прямолинейное основанием ла-
дони и клювовидное движением от себя. Затем производится
поглаживание: прямолинейное и спиралевидное.
в. Массаж голеностопного сустава
Первоначально выполняется концентрическое поглажива-
ние, затем растирание — «щипцы» прямолинейные, кругооб-
разное подушечками пальцев одной и двумя руками, клюво-
видное одной, затем другой рукой, прямолинейное буграми и
подушечками больших пальцев. После этого производится вы-
жимание и поглаживание на берцовых мышцах и делается ра-
стирание мышц на голеностопном суставе.В заключение ком-
плекса — концентрическое поглаживание и легкие движения.
Массаж при деформирующем артрозе локтевого сустава
Перед выполнением массажа пациент должен занять поло-
жение лежа на животе.
1. Массаж верхней части спины
Массируется область спины от нижних углов лопаток до
надплечья, используются приемы поглаживания (1-2 вида) и
растирания иа фасции трапециевидной мышцы, которые вклю-
чают следующие приемы: кругообразное подушечкой большо-
го пальца, кругообразное подушечками четырех пальцев, круго-
образное фалангами согнутых пальцев, кругообразное бугром
большого пальца.
2. Массаж шеи
Используются приемы поглаживания и выжимания. Сле-
дующий этап —разминание, включающее в себя такие виды,
233
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
как ординарное, двойное кольцевое, кругообразное подушечка-
ми четырех пальцев, кругообразное фалангами согнутых паль-
цев. Рекомендуется сделать массаж вдоль позвоночного столба
от начала покрова волос до седьмого шейного позвонка.
3. Массаж плеча
(двуглавой, дельтовидной и трехглавой мышц)
При массировании двуглавой мышцы применяются при-
емы поглаживания, выжимания и разминания (ординарное, двой-
ное кольцевое, кругообразное клювовидное, кругообразное фа-
лангами согнутых пальцев).
При массировании дельтовидной и трехглавой мышцы ис-
пользуются приемы поглаживания, выжимания и разминания
(ординарное, двойное кольцевое, кругообразное подушечками
четырех пальцев, кругообразное фалангами согнутых пальцев,
кругообразное клювовидное).
4. Массаж предплечья (сгибателей, разгибателей)
При массировании сгибателей предплечья применяют-
ся приемы поглаживания, выжимания и разминания, кото-
рое, в свою очередь подразделяется на ординарное, кругообраз-
ное фалангами согнутых пальцев, кругообразное клювовидное
(кисти к себе и от себя).
При массировании разгибателей предплечья, кроме погла-
живания и выжимания, выполняется разминание (кругообраз-
ное подушечками четырех пальцев, кругообразное фалангами
согнутых пальцев, кругообразное клювовидное).
5. Выжимание, поглаживание на трехглавой мышце плеча
При массаже трехглавой мышцы выполняются приемы
выжимания, в заключение производится поглаживание.
6. Массаж локтевого сустава
При выполнении массажа на внутренней и внешней частях
локтевого сустава следует учитывать, что приемы выполняют-
234
ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ
ся при разных положениях руки. Если выполняется массаж
внутренней части сустава, то рука должна располагаться вдоль
туловища. При этом производится кругообразное поглажива-
ние основанием ладони и растирание — кругообразное поду-
шечками четырех пальцев, кругообразное фалангами согнутых
пальцев, кругообразное клювовидное, кругообразное подушеч-
кой большого пальца и кругообразное основанием ладони.
Если производится массаж наружной части локтевого сус-
тава руки, то рука должна быть согнута в локтевом суставе и
находиться перед пациентом. Выполняется кругообразное по-
глаживание основанием ладони, затем делается растирание —
кругообразное подушечками четырех пальцев, кругообразное
клювовидное, кругообразное ребром большого пальца, кругооб-
разное основанием ладони.
Массаж при подагре
Возникает подагра в результате нарушения обмена веществ
с повышением содержания мочевой кислоты в крови и отло-
жения ее солей в суставах, других тканях и органах. Это хро
ническое заболевание, которое дает о себе знать острым при-
ступом артрита.
Артритом называется воспаление сустава, которое появля-
ется во внутренней синовиальной оболочке сустава. Происхо-
дит развитие синовита и при этом в суставной полости часто
скапливается воспалительный выпот .— экссудат. В дальней-
шем происходит развитие воспалительного процесса других
частей сустава (хрящ, эпифизы костей, образующих сустав, кап-
сула сустава, околосуставные ткани-связки, сухожилия, сумка).
Характерные признаки артрита таковы: боль и ощущение
скованности в пораженном суставе, припухлость и повышение
температуры тканей над ним, ограничение движений.
Существует множество причин возникновения артрита. Вот
некоторые из них: инфекция, аллергия, травма, нарушение сис-
235
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
темы иммунитета. Чтобы добиться ощутимых результатов
в лечении артрита, нужно, чтобы наряду с лечебной гимнасти-
кой в комплексном лечении применялся массаж.
При этом сначала необходимо определить характер про-
цесса (острый, подострый) и наличие функциональной недо-
статочности суставов.
Острый период заболевания характеризуется ограничени-
ем движения в пораженном суставе, ярко выраженной при-
пухлостью. Затруднены движения в выше- и нижележащих
суставах Наблюдается сильное напряжение в мышцах, фикси-
рующих суставы. Во время острого течения болезни следует
отменить ранее назначенный массаж и, конечно, не начинать
курс массажа.
Цели массажа
1. Снижение боли и уменьшение скованности, достижение
более быстрого рассасывания экссудата.
2. Устранение напряжения в мышцах конечностеи, способ-
ствование улучшению их трофики, тонуса и силы.
3. Обеспечение восстановления нормальной амплитуды дви-
жения в суставах.
4. Улучшение кровообращения в пораженных суставах, коже,
мышцах.
5. Укрепление и оздоровление всего организма.
При этом необходимо наряду с массажем выполнять ком-
плекс упражнений лечебной гимнастики, выполнение которой
контролирует методист лечебной физкультуры. Следует также
делать активные и пассивные движения. Они производятся
после массажа суставов под руководством массажиста.
Если болезнью поражены суставы руки, то следует делать
массаж спины, шеи и рук, если же поражены суставы ног, то
массируются спина, тазовая область и нижние конечности.
Первоначально делается предварительный массаж, который
уменьшает боль, снимает напряжение мышц. Сам пораженный
сустав массируется лишь после того, как будет сделан массаж
236
ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ
участков вокруг него. Сначала проводятся приемы, способству-
ющие уменьшению болевых ощущений, скованности, стремле-
нию к максимальному расслаблению мышц без избирательно-
го воздействия на суставы. Затем включаются приемы, благо-
даря которым происходит развитие силы мышц, уменьшение
гипотрофии.
Выполняется массаж нежно, первоначально делается мас-
саж на менее пораженных суставах, где болевые ощущения
меньше, затем от процедуры к процедуре осуществляется пере-
ход к массажу остальных.
Время выполнения всех приемов не должно превышать
35 минут. Всего нужно провести 12-16 сеансов, которые прово-
дить ежедневно или через день.
Массаж при остеохондрозе и радикулите
Остеохондроз — дистрофическое заболевание позвоночни-
ка, при котором поражаются межпозвоночные диски, в основ-
ном в шейном и поясничном его отделах.
Происхождение остеохондроза обусловлено в значительной
степени постоянными перегрузками позвоночника, из-за кото-
рых межпозвоночные диски не регенерируются, происходит
нарушение их кровоснабжения и развиваются дистрофические
изменения. В фиброзном кольце диска появляются трещины
и разрывы, через которые за его пределы могут выпадать мас-
сы измененного пульпозного ядра (развивается грыжа диска).
В основном грыжа диска находится в самом слабом заднебо-
ковом отделе фиброзного кольца, при этом наблюдается сдав-
ливание корешков спинномозговых нервов и их кровеносных
сосудов. При этом из-за изменений в межпозвоночных дисках
возникают дистрофические процессы в дугоотростчатых суста-
вах (спондилоартроз).
Для остеохондроза характерны разнообразные клиничес-
кие проявления. Например, остеохондроз шейного отдела по-
237
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
звоночника сопровождается болями в затылочной, межлопаточ-
ной областях, чувством тяжести в надплечьях, болями в шее,
особенно при движении, ограничением ее подвижности, оне-
мением пальцев рук во время сна. Головокружение и нали-
чие мушек перед глазами при повороте головы показывает,
что в процесс вовлечены позвоночные артерии и нарушено кро-
воснабжение головного мозга. Также появляются болезненность
остистых отростков и околопозвоночных точек, напряжение шей-
ной мускулатуры.
Если наблюдается остеохондроз грудного отдела позвоноч-
ника, то об этом свидетельствует быстрая утомляемость мышц
спины, невозможность находиться длительное время в верти-
кальном положении, постоянные монотонные изнуряющие боли
по ходу позвоночника. При пальпации выявляются болезнен-
ные околопозвоночные точки, болезненность в области остис-
тых отростков, находящихся на вершине грудного кифоза.
При поражении остеохондрозом поясничного отдела позво-
ночника первоначально появляется чувство усталости и несиль-
ные боли при наклоне туловища вперед, которые после вып-
рямления быстро проходят. Постепенно все эти проявления
приобретают постоянный характер, становятся длительными,
появляются при смехе, кашле, чихании. Возникают боли в яго-
дичной области, на задней поверхности ребра. Становится до-
вольно ощутимым напряжение мышц в области поясницы.
Пораженный сегмент позвоночника малоподвижен. Мышцы
ягодичной области, бедра, голени приобретают гипотрофичность.
При радикулите наблюдается поражение корешков спин-
номозговых нервов, сопровождающееся болями и нарушением
чувствительности по корешковому типу, иногда периферичес-
кими парезами.
Радикулит возникает вследствие остеохондроза позвоноч-
ника, при дистрофии межпозвоночных дисков, зачастую проис-
ходит их смещение (грыжа диска). Иногда радикулит появля-
ется при врожденных пороках развития позвоночника, заболе-
ваниях внутренних органов, воспалительно дистрофических
238
ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ
поражениях позвоночника и суставов, опухолях периферичес-
кой нервной системы и т. д. Подразделяется радикулит в зави-
симости от локализации — пояснично-крестцовый, шейно-груд-
ной и шейный радикулит.
Независимо от локализации клиническая картина радику-
лита выглядит практически одинаково: спонтанная боль в зоне
иннервации пораженных корешков, усиливающаяся при дви-
жениях, кашле, чихании и натуживании; уменьшение подвиж-
ности позвоночника, защитная (противоболевая) поза больного,
болезненность при надавливании на остистые отростки позвон-
ков и в паравертебральных точках, слабость и гипотрофия мышц
в зоне корешковой иннервации.
Пояснично-крестцовый радикулит характеризуется двумя
фазами протекания болезни: люмбалгической и корешковой. При
первой фазе боль может возникнуть внезапно сначала в мыш-
цах после физической нагрузки, охлаждения или нарастать
постепенно, усиливаясь при кашле, чихании и т. п.
Когда болезнь переходит во вторую фазу, боль усиливается,
меняется ее характер, начинает отдавать в область ягодиц, рас-
пространяясь по задненаружной поверхности бедра и голени.
Массаж при шейно-грудном остеохондрозе
Цели массажа
1. Уменьшение боли в пораженных областях.
2. Достижение ботее интенсивного крово- и лимфообраще-
ния в области спины, шеи, руки.
3. Уменьшение гипотрофичности мышц руки, впослед-
ствии — увеличение силы мышц.
4. Снижение напряжения в мышцах спины, шеи.
В острой стадии болезни массаж применять не следует. Все
приемы можно проводить лишь тогда, когда эта стадия минует.
Необходимо прослеживать и учитывать при заболевании в шей-
ном отделе наличие сопутствующих заболеваний сердечно-со-
239
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
судистой системы (гипертензия, гипотензия, нарушение крово-
обращения) и др. Кроме этого, нужно принимать во внимание,
что при остеохондрозе шейного отдела позвоночника заболева-
нию подвергаются затылочные нервы.
При выделении конкретных участков поражения в шейно-
грудном отделе позвоночника нужно массировать следующие
паравертебральные зоны: D6-D1, СЗ-С7.
Методика массажа
Перед тем как приступить к массажу, следует выбрать уча-
сток, наиболее подверженный болезни.
Массаж спины и руки по полному курсу проводят при силь-
ных болях в спине, руке, при гипотрофии мышц руки, натяжении
мышц спины. Если самые сильные боли возникают в груди, то
применяется массаж груди, при боли в шее и ограничении дви-
жений в ней — массаж шеи. Массаж шейно-грудного отдела
проводится обязательно при всех обстоятельствах и при любом
течении болезни.
1. Массаж спины
При одностороннем заболевании в первую очередь делает-
ся массаж спины здоровой половины, при двустороннем — пер-
воначально массируется та половина, на которой болезненные
ощущения минимальны.
Затем по всей спине выполняется прямолинейное, попере-
менное поглаживание. Следующий прием — продольное, клю-
вовидное выжимание проводится по тем же линиям, что и по-
глаживание.
На длинных мышцах спины проводится разминание, кото-
рое подразделяется на следующие виды: кругообразное поду-
шечкой большого пальца, кругообразное фалангами согнутых
пальцев, «щшщевидное», кругообразное подушечками больших
пальцев, кругообразное буграми больших пальцев.
240
ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ
На широчайших мышцах спины проводится также разми-
нание — ординарное, двойной гриф, двойное кольцевое, комби-
нированное, кругообразное основанием ладони.
На фасции трапециевидной мышцы выполняется прямо-
линейное разминание подушечкой и бугром большого пальца,
кругообразное подушечкой большого пальца, кругообразное
подушечками четырех пальцев, кругообразное фалангами со-
гнутых пальцев, «щипцевидное».
После этого необходимо провести растирание межреберных
промежутков —прямолинейное движение подушечками пальцев
попеременно двумя руками, прямолинейное подушечками четы-
рех пальцев, кругообразное подушечками четырех пальцев, пря-
молинейное и кругообразное подушечкой большого пальца.
2. Массаж шеи
Шея массируется с обеих сторон. Выполняются приемы
поглаживания, выжимания, разминания. Их виды — ординар-
ное, двойное кольцевое, крутообразное фалангами согнутых паль-
цев. Вдоль позвоночного столба растирание мышц проводится
следующим образом — прямолинейное подушечками больших
пальцев, кругообразное подушечками четырех пальцев, круго-
образное фалангами согнутых пальцев.
3. Массаж затылочной области головы
Вначале на затылочной области головы делается граблеоб-
разное поглаживание, затем — прямолинейное клювовидное
выжимание и следующие виды растирания — кругообразное
подушечками пальцев одной и двумя руками, кругообразное
фалангами согнутых пальцев одной и двумя руками, кругооб-
разное клювовидное одной и двумя руками.
После этого производится массаж места выхода больших
затылочных нервов кнаружи от бугра затылочной кости. Ма-
лые затылочные нервы массируются у верхнего заднего края
грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Это делается в том
месте, где она прикрепляется к сосцевидному отростку.
241
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
4. Массаж груди
Перед тем как приступить к массажу груди, нужно при-
дать телу больного соответствующее положение. Ему необходи-
мо лечь на спину, при этом под колени подкладывается валик.
Далее выполняется массаж по классической схеме — по-
глаживание, выжимание, разминание на большой грудной мыш-
це, которое у мужчин и женщин выполняется различным спо-
собом. У мужчин — ординарное, двойное кольцевое, комбини-
рованное, кругообразное фалангами больших пальцев. У женщин
массаж большой грудной мышцы выполняется выше молоч-
ной железы, при этом выполняются следующие приемы — ор-
динарное, двойное кольцевое, кругообразное подушечками че-
тырех пальцев.
Массаж на межреберных промежутках спереди проводится
так же, как и на межреберных промежутках сзади.
После этого опять массируется спина, применяется погла-
живание и выполняется массаж наиболее болезненного участка.
5. Массаж руки на стороне поражения,
при двустороннем процессе — обе руки
Очередность проведения приемов при массаже руки следу-
ющая — сгибатели плеча, сгибатели предплечья, разгибатели
плеча, разгибатели предплечья, тыльная сторона ладони, затем
поглаживание и выжимание больной стороны спины и массаж
плечевого сустава.
Массаж сгибателей предплечья включает поглаживание,
выжимание, разминание — ординарное, кругообразное фалан-
гами согнутых пальцев, кругообразное клювовидное, кругооб-
разное бугром большого пальца
При массаже дельтовидной мышцы проводятся следующие
приемы —поглаживание, выжимание, разминание ординарное,
двойное кольцевое, кругообразное фалангами согнутых пальцев.
Массируя трехглавую мышцу плеча, нужно выполнять по-
глаживание, выжимание, разминание — ординарное, двойное
кольцевое, комбинированное, кругообразное клювовидное.
242
ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ
Массаж тыльной стороны ладони предусматривает погла-
живание, растирание — прямолинейное подушечками четырех
пальцев, кругообразное подушечками четырех пальцев, прямо-
линейное и кругообразное подушечкой большого пальца.
Следующий этап — массаж больной стороны спины, кото-
рый проводится по схеме — поглаживание (прямолинейное,
попеременное), выжимание (ребром ладони), поглаживание (пря-
молинейное).
Массаж плечевого сустава включает концентрическое по-
глаживание, растирание — кругообразное подушечками четы-
рех пальцев, кругообразное гребнями кулака, кругообразное
клювовидное, кругообразное ребром большого пальца.
Снова выполняется массаж больной стороны спины — по-
глаживание (прямолинейное, попеременное), выжимание (реб
ром ладони).
При массаже на плечевом суставе делается концентричес-
кое поглаживание, растирание — кругообразное подушечками
четырех пальцев, кругообразное гребнями кулака, кругообраз-
ное клювовидное, кругообразное ребром большого пальца.
Если массаж делается в зоне кожной гиперестезии, то
все массажные приемы нужно выполнять в щадящем режи-
ме. Также следует применять нежное, мягкое поглаживание
при выраженном повышении тонуса мышц шеи. Размина-
ние и растирание в этом случае делается со слабым нажи-
мом на ткани.
В случае гипотонии мышц руки все массажные приемы
проводятся в быстром темпе с небольшой амплитудой. Если
же наблюдается гипотрофия мышц, то массаж должен осуще-
ствляться интенсивно и должен включать большое количество
ударных приемов, которые проводятся, чередуясь с потряхива-
нием и поглаживанием.
Перед выполнением массажа нужно точно представлять
течение патологического процесса. Если наблюдается радику-
лит шейно-грудного отдела, который протекает одновременно
с поражением узлов симпатического ствола, то массаж можно
243
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
назначать только после стихания явления со стороны узлов
пограничного симпатического ствола. Для того, чтобы не раз-
дражать узлы, все приемы должны выполняться по щадящей
методике.
Массаж при пояснично-крестцовом радикулите
(невралгические проявления поясничного остеохондроза)
Характерными признаками этого заболевания являются
боли в пояснично-крестцовой, ягодичной областях и в ноге. При
пояснично-крестцовом радикулите наблюдаются следующие
явления — мышцы спины напряжены, а мышцы ягодиц, бедра,
голенп гипотоничны, гипотрофичны. Паравертебральные точ-
ки, остистые отростки и точки по ходу седалищного нерва при
проведении пальпации весьма болезненны.
План массажа предполагает воздействие на паравертебраль-
ные зоны нижнегрудных, поясничных и крестцовых спинно-
мозговых сегментов: D12 —D4, L5 — L1, S3 — S1.
Цели массажа
1. Достижение уменьшения боли.
2. Способствование более интенсивному крово- и лимфооб-
ращению в поясничной области и конечностях.
3. Снижение гипотрофии мышц задней поверхности бедра,
голени и ягодичных мышц.
Методика массажа
1. Массаж спины
Первоначально делается поглаживание (прямолинейное,
попеременное) и выжимание (продольное, клювовидное), после
чего массируется сторона с ярко выраженным напряжением.
На следующем этапе проводится разминание на длинных мыш-
244
ЛЕЧЕБНЫЙ МАССА .К
цах спины. При этом применяются следующие приемы разми-
нания — кругообразное подушечкой большого пальца, кругооб-
разное подушечками четырех пальцев, кругообразное фаланга-
ми согнутых пальцев, кругообразное подушечками больших
пальцев, кругообразное буграми больших пальцев.
На стороне спины, пораженной болезнью, выполняются те
же самые приемы.
2. Массаж тазовой области
Массаж данного участка тела состоит из массажа ягодич-
ных мышц, крестца и гребней подвздошных костей. В первую
очередь делается массаж на здоровой половине, затем на боль-
ной. Массаж ягодичных мышц включает поглаживание, выжи-
мание и разминание — ординарное, двойной гриф, двойное
кольцевое, кругообразное фалангами согнутых пальцев, кругооб-
разное клювовидное. При массировании крестца делается рас-
тирание — прямолинейное подушечкой большого пальца, кру-
гообразное подушечками четырех пальцев, кругообразное фа-
лангами согнутых пальцев, кругообразное ребром ладони.
В конце массажа проводится выжимание на спине, которое осу-
ществляется от поясничной области до нижних углов лопатки,
и поглаживание.
3. Массаж поясничной области
Делается растирание — прямолинейное подушечкой боль-
шого пальца по трем линиям, кругообразное подушечкой боль-
шого пальца, кругообразное подушечками четырех пальцев,
кругообразное фалангами согнутых пальцев, кругообразное клю-
вовидное. При этом нужно помнить, что на здоровом участке
выполняется одна серия приемов, а на больном две-три. Они
должны перемежаться с поглаживанием и выжиманием на
нижней части спины.
4. Массаж нижней конечности на стороне поражения (зад-
ней и передней поверхности), а при двустороннем поражении —
245
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА ,
обеих конечностей. Очередность выполнения приемов следую-
щая: задняя поверхность бедра, голень — передняя группа мышц,
голеностопный сустав, тыльная поверхность стопы. Массаж зад-
ней поверхности бедра включает приемы поглаживания, выжи-
мания, разминания — ординарное, двойное кольцевое, комбини-
рованное, ординарно-продольное, кругообразное клювовидное.
При массаже седалищного нерва применяется метод вибрации.
Выполняя массаж икроножной мышцы, нужно применять
приемы поглаживания, выжимания, разминания — ординар-
ное, двойное кольцевое продольное, кругообразное фалангами
согнутых пальцев, кругообразное клювовидное.
Массаж на передней поверхности бедра включает приемы
поглаживания, выжимания, разминания — ординарное, двой-
ное кольцевое, двойное ординарное, двойное кольцевое продоль-
ное, кругообразное клювовидное.
Приемы массажа на передних группах мышц голени —
поглаживание, выжимание, разминание — кругообразное поду-
шечками четырех пальцев, кругообразное фалангами согнутых
пальцев, кругообразное клювовидное, кругообразное основани-
ем ладони. На подколенный нерв следует оказать вибрацион-
ное воздействие.
Массаж голеностопного сустава осуществляется вначале
концентрическим поглаживанием, а затем выполняется рас-
тирание — «щипцы» прямолинейные, кругообразное подушеч-
ками четырех пальцев одной и двумя руками, кругообразное
клювовидное одной, потом*другой рукой, прямолинейное буг-
рами и подушечками больших пальцев движением вниз.
Б конце сеанса делается массаж тыльной части стопы, при
котором производится прямолинейное и кругообразное движе-
ние подушечками пальцев, прямолинейное и кругообразное
подушечкой большого пальца. Направление движений — от
основания пальцев к голеностопному суставу.
Отличительные особенности пояснично-крестцового ради-
кулита — наличие болевых точек. С особой тщательностью
нужно проводить приемы воздействия на эти точки и нервные
246
ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ
стволы. Чтобы точно выяснить местонахождения болевых то-
чек, делается пальпация в паравертебральных зонах, в межос-
тистых промежутках, у гребней подвздошных костей и на бед-
ре по ходу седалищного нерва.
Вначале проводятся приемы поглаживания, затем более
основательная пальпация вокруг этих мест и, наконец, непос-
редственно в болевых точках.
Массаж достигнет максимального лечебного эффекта, если
будет сочетаться с такими лечебно-профилактическими мероп-
риятиями, как лечебная физкультура и тепловые процедуры.
Применение лечебной гимнастики способствует улучшению
лимфо- и кровообращения, делает более крепким мышечно-свя-
зочный аппарат позвоночника и конечностей, благодаря ей воз-
растает объем движений в суставах позвоночника, происходит
восстановление нервов. Нельзя делать упражнения в период
обострения болезни, наоборот, в это время нужно обеспечить
больному покой, не исключающий, однако, проведения дыха-
тельной гимнастики и легких упражнений для непораженных
конечностей.
После проведения нескольких сеансов массажа возможно
его комбинирование с активными и пассивными движениями.
Перед выполнением активных движений больному нужно при-
нять одно из простых исходных положений: лежа на спине, на
животе, на боку, стоя на четвереньках.
Применение перед массажем тепловых процедур способ-
ствует максимальному расширению сосудов, более значитель-
ному притоку питательных веществ к тканям, исчезновению
спазма мышц. После их проведения уменьшается боль, улуч-
шаются обменные процессы.
Рекомендуется применять следующие тепловые процеду-
ры — аппликации озокерита, парафина, различные ванны (наи-
более полезны радоновые, сероводородные), сухое тепло, баня.
Всего должно быть проведено 12-14 процедур, которые нужно
выполнять каждый день или через день. Причем, их длитель-
ность должна быть не более 25 минут.
247
ЭНЦПКЛОПЬДИЯ МАССАЖА
Массаж при сколиозах
При рождении у человека позвоночник абсолютно прямой,
однако со временем он изгибается вперед и назад. Изгиб по-
звоночника вперед получил название лордоза, изгиб назад —
кифоза. Благодаря приобретенной кривизне позвоночника тело
сохраняет равновесие, также это физиологическое искривле-
ние служит для смягчения толчков при движении. Однако
если кривизна превышает допустимые пределы, это считается
патологией.
Искривление позвоночника влево или вправо (во фрон-
тальной плоскости) называется сколиозом. В зависимости от
того, в какую сторону обращена выпуклость дуги искривления,
происходит определение вида сколиоза.
Если позвоночник имеет один изгиб (С-образный сколиоз),
то это простой сколиоз, если же имеется два или три изгиба,
причем в разные стороны (S-образный сколиоз), то сколиоз
сложный.
Все эти патологические изменения позвоночника могут воз-
никнуть при рождении, а также быть приобретенными. Сколи-
оз может возникнуть в детстве из-за того, что ребенок часто и
надолго принимает неправильное положение тела (чтение, ри-
сование лежа на боку, неправильное сидение за столом или
партой, ношение портфеля в одной руке, длительное стояние на
одной ноге и др.).
В период полового созревания, особенно у девочек, может
произойти обострение болезни.
Причиной возникновения сколиоза может быть рахит, па-
ралич, радикулит, кроме того, позвоночник может искривиться
вследствие патологической наследственности.
Способствуют его образованию усиленные систематические
физические нагрузки или, наоборот, недостаточное занятие физ-
культурой.
Бывают случаи, когда причина возникновения болезни не
ясна. Такие сколиозы получили название идиотических.
248
ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ
При сколиозе зачастую наблюдаются патологические ки-
фозы как в левую, так и в правую сторону.
Сколиозы подразделяются по степени тяжести. Всего ско-
лиозы делятся на 4 степени.
Для сколиоза I степени характерно опущенное положение
головы, сведенные плечи, сутуловатость. Надплечье на стороне
сколиоза выше другого, угол лопатки отстает, отмечается неко-
торая асимметрия талии, намечается торсия позвонков (пово-
рот вокруг вертикальной оси). При определении дуги искрив-
ления нужно, чтобы больной наклонился вперед, при этом дугу
отмечают по остистым отросткам.
Это можно делать зеленкой или фломастером. В выпрям-
ленном положении искривление пропадает. Рентгенограмма
показывает угол искривления 10 градусов.
При сколиозе II степени появляется торсия. При этой сте-
пени заболевания иаблюдается асимметрия контуров шеи и
треугольника талии (пространство между туловищем и опу-
щенными руками). Линии пояса верхних конечностей и ниж-
них перестают быть параллельными, таз на стороне сколиоза
опущен, на стороне сколиоза в поясничном отделе выражен
мышечный валик, а в грудном отделе появляется выпячива-
ние. Кривизна не исчезает ни при каком положении тела. На
рентгенограмме угол искривления от 10 до 20 градусов.
При сколиозе III степени наблюдается сильно выраженная
торсия и все клинические признаки, присущие сколиозу II сте-
пени (сильно очерчивается реберный горб, западают ребра, мы-
шечные контрактуры). Происходит ослабление мышц живота,
выбухание передних реберных дуг. Сильно западают мышцы, и
реберная дуга сближается с гребнем подвздошной кости на сто-
роне вогнутости. Рентгенограмма показывает угол искривле-
ния более 20 градусов.
249
ЭН ЦИКЛОПЕДПЯ МАССАЖА
Сколиоз IV степени характеризуется резкой деформацией
позвоночника, при этом все вышеописанные симптомы усили-
ваются. При сколиозе этой степени мышцы в области пораже-
ния значительно растянуты.
Происходит западение ребер в зоне вогнутости грудного
сколиоза, а впереди возникает реберный горб. Рентгенограм-
ма показывает угол отклонения более 30 градусов.
Иногда при сколиозе у больных наблюдается замедление
скорости кровотока на отрезке «легкие-ухо», а также происхо-
дит нарушение функции органов дыхания и сердечно-сосудис-
той системы.
Независимо от степени сколиоза применение массажа ока-
зывает большой лечебный эффект.
Цели массажа
1. Способствование коррекции искривления как позвоноч-
ника, так и всего тела.
2. Нормализация тонуса и укрепление мышц спины.
3. Увеличение интенсивности лимфо- и кровообращения.
4. Снижение чувства усталости мышц.
5. Уменьшение болевых ощущений.
Методика массажа при грудном S-образном сколиозе
1. Массаж спины
Проводится на обеих сторонах, причем вначале делается на
той стороне, где имеется выпуклая сторона сколиоза. Выполня-
ются приемы поглаживания (прямоугольное, попеременное).
Потом — выжимание, которое следует делать по тем же
линиям, что и при поглаживании (основанием ладони, ребром
ладони).
Затем на длинных и широчайших мышцах спины приме-
няется разминание.
250
ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ
Приемы на длинных мышцах: кругообразные подушечкой
большого пальца, кругообразные подушечками четырех паль-
цев, кругообразные фалангами согнутых пальцев, «щипцевид-
ные», кругообразные подушечками больших пальцев, кругооб-
разные бугром большого пальца, сжатие, двойные кольцевые
щипцеобразные.
Приемы на широчайших мышцах: ординарные, двойные
кольцевые, комбинированные, кругообразные фалангами согну-
тых пальцев, кругообразные основанием ладони или бугром
большого пальца.
Приемы на межреберных промежутках: прямолинейные по-
душечками четырех пальцев, кругообразные подушечками че-
тырех пальцев, прямолинейные и кругообразные подушечкой
большого пальца, прямолинейные и кругообразные подушеч-
кой среднего пальца.
В месте, где располагаются ромбовидные мышцы и мышца,
поднимающая лопатку, применяются следующие приемы: пря-
молинейные подушечкой и бугром большого пальца, кругооб-
разные подушечкой большого пальца, кругообразные подушеч-
ками четырех пальцев, кругообразные фалангами согнутых паль-
цев, «щипцевидные».
2. Массаж шеи и трапециевидной мышцы
В первую очередь делается разминание: ординарное, двой-
ное кольцевое, кругообразное подушечками четырех пальцев,
кругообразное фалангами согнутых пальцев, кругообразное лу-
чевой стороной кисти.
Темп и длительность выполнения массажных приемов на
всей половине тела одинаковы.
Нижние края трапециевидной и ромбовидной мышц (на-
против выпуклости дуги изгиба) массируются особо тщательно,
так как это способствует их максимальному расслаблению.
Все приемы следует применять, чередуя их с поглаживани-
ем и потряхиванием.
251
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА;
Сделав массаж задней половины спины и шеи, нужно при-
ступить к проведению приемов на выпуклых частях. Выполня-
ется это следующим образом: лопатка приводится к средней
линии, плечо немного отводится назад (под него подкладывает-
ся валик), затем мягкими движениями необходимо надавли-
вать на выступающие ребра. Потом пальцами пытаются пере-
двинуть выпуклую кость позвоночного столба на место, пере-
менно постукивая кончиками пальцев по остистым отросткам
дуги. Закончив эти действия и удерживая одной рукой отве-
денное назад плечо, другой рукой нужно осуществлять массаж
мышцы межлопаточной и лопаточной областей.
Цель массажа другой половины спины и шеи на первых
двух сеансах — расслабление мышц. Все приемы выполняются
с той же методической последовательностью.
Задача последующих сеансов массажа — укрепление мышц,
повышение их тонуса напротив вогнутости дуги. После этого
массируется рука на стороне выпуклости дуги.
3. Массаж передней поверхности груди
Характерный признак болезни — на пораженной стороне
плечо выступает вперед. Цель массажа в этом случае — рас-
слабление мышцы и восстановление естественного положения
плеча. При этом следует рукой захватывать и оттягивать пле-
чо, стремясь восстановить симметричное положение в отноше-
нии другого плеча, а также необходимо оказывать на большую
грудную мышцу воздействие при помощи следующих приемов
разминания: ординарное, двойной гриф, двойное пальцевое, ком-
бинированное и фалангами согнутых пальцев. На межребер-
ные промежутки воздействуют разминанием (прямолинейное
и кругообразное подушечками четырех пальцев, подушечкой
большого и среднего пальцев).
Приемы для расслабления мышц и расширения межребер-
ных промежутков, с проникновением в их углубления для рас-
тягивания применяются на стороне, где ребра сближены, меж-
реберные промежутки сужены, а мышцы сокращены.
252
ЛЕЧЕБНЫ Л МАССАЖ
4. Массаж живота
При сколиозе мышцы живота ослаблены, поэтому, масси-
руя их, следует применять классические приемы для их укреп-
ления: круговое поглаживание, разминание на прямых мыш-
цах живота — ординарное, двойное кольцевое, кругообразное
фалангами согнутых пальцев одной и двумя руками; размина-
ние на косых мышцах живота — ординарное, двойное кольце-
вое, кругообразное фалангами согнутых пальцев, кругообразное
клювовидное.
Методика массажа при поясничном S-образном сколиозе
1. Массаж спины
Сначала выполняются приемы поглаживания — прямоли-
нейное, попеременное, затем выжимания — основанием ладо-
ни, клювовидное, после этого проводится разминание на длин-
ных мышцах спины — кругообразное подушечкой большого
пальца, кругообразное фалангами согнутых пальцев, • щипце-
видное», кругообразное подушечками больших пальцев.
На широчайших мышцах спины проводится также раз-
минание — ординарное, двойной гриф, двойное кольцевое, ком-
бинированное, кругообразное фалангами согнутых пальцев; на
межреберных промежутках — прямолинейное подушечками
пальцев, кругообразное подушечками четырех пальцев, поду-
шечкой большого пальца — прямолинейное, зигзагообразное
и кругообразное; подушечкой среднего пальца — прямоли-
нейное и кругообразное, на поясничной области — прямоли-
нейное подушечкой и бугром большого пальца, кругообразное
подушечками четырех пальцев, кругообразное клювовидное,
пиление, пересекание.
Массаж с целью расслабления делается на той стороне, где
находится выпуклая часть сколиоза, массаж с целью натяже-
ния, укрепления мышц делается на стороне с вогнутой частью.
253
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
2. Массаж тазовой области
Все приемы проводятся на ягодичных мышцах: поглажи-
вание —прямолинейное, спиралевидное, зигзагообразное; выжи-
мание — ребром ладони, клювовидное; разминание — одинар-
ное, двойной гриф, двойное кольцевое, кругообразное двумя ку-
лаками, кругообразное клювовидное.
На крестце — кругообразное подушечкой большого пальца,
кругообразное подушечками четырех пальцев, сжатие, кругооб-
разное бугром большого пальца.
На гребне подвздошной кости — кругообразное подушеч-
ками четырех пальцев, кругообразное фалангами согнутых паль-
цев, кругообразное гребнем кулака, ребром ладони.
После выполнения массажа на спине и в тазовой области
следует оказывать воздействие на выпуклую часть позвоноч-
ного столба подушечками пальцев, пытаясь переместить ее
на место. Если реберная дуга находится в непосредственной
близости с крылом подвздошной кости и точки прикрепления
мышц сближены, то массаж в этом случае должен способство-
вать их расслаблению и увеличению промежутка между ребер-
ной дугой и крылом подвздошной кости. Следует произвести
силовое растяжение этого промежутка, увеличивая простран-
ство между реберной дугой и крылом подвздошной кости, а
затем на этом участке сделать массаж.
3. Массаж ноги на стороне выпуклости дуги
Все приемы проводятся в соответствии с общепринятой
методикой. При этом соблюдается следующая очередность:
первоначально массируется задняя поверхность — бедро (дву-
главая мышца), коленный сустав, икроножная мышца, ахилло-
во сухожилие, подошва; затем передняя поверхность —бедро
(четырехглавая), коленный сустав, голень, голеностопный сустав.
4. Массаж живота
Применяются приемы, которые оказывают воздействие на
прямые и косые мышцы живота.
254
ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ
Массаж при S-образном сколиозе
Когда делают массаж при S-образном сколиозе, который
распространяется на грудную и поясничную области, одновре-
менно используют приведенные выше методики.
Для того, чтобы устранить искривление позвоночника и
укрепить мышечный корсет, необходимо наряду с массажем
применять корригирующую гимнастику, делать специальные
упражнения. Для удачного лечения необходимо провести не
менее 12 сеансов, причем от 4 до 8 дней проводить их ежеднев-
но, а затем — через день.
Массаж при плоскостопии
При уплощении сводов стопы возникает ее деформация,
называемая плоскостопием. В случае уплощения продольного
свода стопы возникает продольное плоскостопие. Если же у сто-
пы распластан ность переднего ее отдела, то плоскостопие попе-
речное. Обычно кроме этих видов имеются и другие.
Плоскостопие бывает как врожденным, так и приобретен-
ным. Первый вид встречается редко, чаще всего возникает про-
дольное плоскостопие в сочетании с пронацией стопы. Этот вид
называется плосковальгусная стопа.
Происхождение этого заболевания обусловлено пороками
развития структурных элементов стопы во внутриутробном
периоде.
Причинами приобретенного плоскостопия являются: паре-
зы и параличи мышц нижних конечностей, нарушение каль-
ций-фосфорного обмена, осложнения после различных повреж-
дений. При рахите развивается так называемое рахитичное
плоскостопие, которое возникает из-за остеомаляции и ослаб-
ления мышечно-связочного аппарата.
Стопа у новорожденного — плоская, внутренний свод под-
нимается лишь в возрасте трех лет.
255
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Поскольку амортизирующие свойства стопы при плоско-
стопии отсутствуют, то у людей с такой деформацией быстро
возникает усталость при ходьбе и стоянии, они часто страдают
от боли в стопах, голени, в бедрах и в поясничном отделе.
Для профилактики и лечения плоскостопия необходимо
применять лечебную гимнастику и массаж.
Цели массажа
1. Уменьшение боли, возникающей при плоскостопии.
2. Достижение более интенсивного лимфо- и кровообращения.
3. Укрепление ослабленных мышц.
Методика массажа
1. Массаж икроножной мышцы
Перед тем как приступить к выполнению массажа икро-
ножной мышцы, нужно положить массируемого на живот, под
голеностопные суставы подложить валик.
Затем проводятся приемы поглаживания (прямолинейное,
попеременное) и выжимания (клювовидное, поперечное).
Следующий этап — разминание, которое выполняется в сле-
дующей очередности: ординарное, двойное кольцевое, комбини-
рованное, кругообразное фалангами согнутых пальцев одной и
двумя руками, кругообразное клювовидное одной и двумя ру-
ками. В конце делается прямолинейное поглаживание.
2. Массаж ахиллова сухожилия
Применяется растирание, приемы которого выполняются
в следующей очередности: «щипцы» прямолинейные, «щип-
цы» спиралевидные, прямолинейное подушечками и буграми
больших пальцев, кругообразное фалангами согнутых паль-
цев, кругообразное клювовидное, кругообразное ребром боль-
шого пальца.
256
ЛЕЧЕБНЫЙ массам:
3. Массаж внешней стороны голени
Исходное положение массируемого — лежа на спине, под
коленными суставами валик. Сначала дальней рукой выпол-
няется прямолинейное поглаживание, затем производится вы-
жимание ближней рукой — основанием ладони. Следующий
этап — разминание дальней рукой — кругообразное подушеч-
ками четырех пальцев, кругообразное фалангами согнутых паль-
цев, кругообразное клювовидное, кругообразное ребром боль-
шого пальца.
4. Массаж тыльной стороны стопы
Исходное положение массируемого остается прежним, в этом
случае стопа со стороны подошвы обхватывается ближней ру-
кой (кистью), а массаж выполняется дальней. Сначала делает-
ся поглаживание —прямолинейное от кончиков пальцев до
голеностопного сустава, затем растирание — прямолинейное и
кругообразное подушечками четырех пальцев межплюсневых
промежутков, прямолинейное и кругообразное подушечкой боль-
шого пальца, прямолинейное и кругообразное подушечкой сред-
него пальца, кругообразное ребром ладони. Затем делается
поглаживание и выжимание на задней поверхности голени.
5. Массаж подошвы
Вначале производится поглаживание подошвы, которое де-
лается тыльной стороной кисти (глажение). Затем растира-
ние — движениями от пальцев к пятке — кругообразное поду-
шечкой большого пальца, кругообразное подушечками четырех
пальцев, прямолинейное кулаком вдоль и поперек, кругообраз-
ное гребнем кулака, сдавливание стопы.
6. Массаж икроножном мышцы
Массаж производится по следующей схеме: прямолиней-
ное поглаживание, клювовидное выжимание и разминание —
ординарное, кругообразное фалангами согнутых пальцев, кру-
гообразное клювовидное.
ВсшшЛмме руки
257
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
7. Массаж подошвы
Применяются следующие приемы растирания — прямоли-
нейное кулаком, кругообразное фалангами согнутых пальцев.
При плоскостопии для укрепления мышц, поддерживаю-
щих внутренний свод стопы, одновременно с сеансами массажа
нужно выполнять корригирующие упражнения, а также актив-
ные и пассивные движения стопы. Виды движений* сгибание
и разгибание, повороты внутрь, раздвигание и сдвигание паль-
цев ног. Также можно собирать пальцами ног мелкие предме-
ты, катать небольшой мячик, делать скользящие движения сто-
пой одной ноги по голени другой, приседать на поперечно ле-
жащей палке. Даже после окончания массажных сеансов
желательно как можно дольше продолжать делать упражне-
ния и активные движения.
Массаж после ампутаций
Поскольку после ампутации нижней конечности больной
вынужден долго сохранять неподвижность, у него долго не про-
ходят болевые ощущения и возникает ослабление мышечного
тонуса. Поэтому в этот период необходимо делать массаж.
После снятия операционных швов с ампутационной куль-
ти назначается курс массажа, который способствует подготовке
культи к протезированию, а в дальнейшем для постоянного
пользования протезом.
Поэтому у культи должно быть хорошее функциональное
состояние.
Цели массажа
1. Подготовка культи правильной формы.
2. Скорейшее восстановление в полном объеме трофики
кожи, силы мышц и объема движений в культе.
3. Препятствование возникновению контрактур и непра-
вильных положений.
258
ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ
Методика проведения массажа
при ампутации верхней конечности
1. Массаж верхней части спины.
2. Массаж здоровой конечности.
3. Массаж грудной области.
4. Массаж культи.
При массировании культи выполняются приемы, включа-
ющие все виды поглаживания, выжимания и разминания вне
шва. Используется вибрация любых видов — поколачивание,
рубление, стегание.
Методика проведения массажа
при ампутации нижней конечности
1. Массаж нижней части спины.
2. Массаж здоровой конечности.
3. Массаж живота.
4. Массаж культи.
Массаж культи включает приемы поглаживания, выжима-
ния, разминания, поколачивания кончиками пальцев и пощи-
пывания. В конце сеанса проводят приемы выжимания и по-
глаживания.
Противопоказания к массажу культи:
1. Обострение тромбофлебита.
2. Каузалгическая боль в культе.
3. Повреждение костей, суставов и мягких тканей, сопро-
вождающееся повышенной температурой, обширным отеком.
4. Наличие ран с нагноением.
Такова методика проведения лечебного массажа при неко-
торых заболеваниях.
9»
259
IX. СЕГМЕНТАРНО-РЕФЛЕКТОРНЫЙ МАССАЖ
Организм человека представляет собой целостную систему,
а потому заболевание какого-либо органа — это заболевание
всего организма. Взаимосвязь тканей тела с органами подтвер-
ждает тот факт, что рефлекторные изменения, вызванные тем
или иным патологическим процессом, возникают в различных
тканях тела: соединительной, мышечной, костной и т. д. Эти
рефлекторные изменения можно устранить с помощью сегмен-
тарно рефлекторного массажа.
Особенностью сегментарно-рефлекторного массажа являет-
ся его возможность проецировать болевые ощущения в участ-
ки тела (сегменты), значительно удаленные от больного органа.
В этих сегментах могут наблюдаться болевые ощущения (гипе-
рестезия или гипералгезия), но одновременно и потеря болевой
чувствительности.
Сегментарный массаж является как бы разновидностью ле-
чебного массажа, поскольку способствует восстановлению нор-
мального состояния организма, улучшает самочувствие больного.
Рефлекторные изменения и их выявление
Прежде чем говорить о технике выявления рефлекторных
изменений, необходимо рассмотреть сегментарное строение тела.
Известно, что на ранних стадиях развития организм состоит из
260
СЕГМЕНТАРНО РЕФЛЕКТОРНЫЙ МАССАЖ
Рисунок 172
нескольких одинаковых сегментов, каждый из которых впос-
ледствии снабжается соответствующим спинно-мозговым не-
рвом. Таким образом, каждый спинно-мозговой нерв связан
с тем или иным участком кожи.Сегменты — это участки кожи
в виде пояса или полос, охватывающих тело от средней линии
спереди до средней линии сзади (рис. 172). Существуют следу-
ющие сегменты спинного мозга:
— 8 шейных (С1-С8);
— 12 грудных (D1-D12);
— 5 поясничных (L1-L5);
— 5 крестцовых (S1-S5).
261
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Еще в XIX в. англичанином Гедом и русским клиницис-
том Г. А. Захарьиным было выявлено, что при заболевании
какого-либо внутреннего органа в определенных участках кожи
повышается чувствительность, возникает гиперестезия (боль при
прикосновении). Эти зоны получили название зон Захарьина-
Геда. В этих зонах практически любое раздражение (прикосно-
вение, давление, тепло или холод) вызывает болезненные ощу-
щения. При заболевании того или иного внутреннего органа
было выявлено также напряжение и гипералгезия мышц, нахо-
дящихся в соответствующем сегменте.
Проведенные наблюдения показали, что о заболевании внут-
ренних органов свидетельствует не только повышенная чув-
ствительность кожи в определенном сегменте, но и другие
признаки. Например, полосы растяжения кожи вблизи позво-
ночника говорят о наличии воспалительного процесса в позво-
ночнике, а в сочетании с выпадением волос свидетельствуют
о туберкулезе легких. При воспалении легких наблюдается од-
носторонняя потливость, а при плеврите — повышенная темпе-
ратура на больной стороне.
Рефлекторные изменения можно выявить несколькими
способами. Так, простейшие способы выявления изменений
в коже следующие:
1. Взять иглу и провести ее тупым концом по поверхности
кожи (прикосновение должно быть нежным). В зоне гиперал-
гезии прикосновение тупым предметом ощущается как острое
и колющее.
2. Взять иглу и слегка коснуться кожи острым концом.
В зоне гипералгезии легкое прикосновение вызывает болевые
ощущения.
3. Слегка пощекотать больного, раздражая кожу легкими
прикосновениями. В зонах гипералгезии щекотка не ощущается.
4. Участок кожи собрать в складку, поднять кожную клет-
чатку большим и указательным пальцами и слегка сжать.
В зонах гипералгезии ощущается тупая, давящая или, напро-
тив, острая боль.
262
СЕГМЕНТАРНО РЕФЛЕКТОРНЫЙ МАССАЖ
5. Измерить температуру. При гипералгезии наблюдается,
как правило, повышение температуры.
При том или ином заболевании наблюдаются грубые и
мягкие набухания, различные вдавливания на коже. Это мож-
но выявить при тщательном осмотре, а также при измерении
эластомером и при точечной перкуссии (определении разницы
в напряжении соединительной ткани при помощи коротких
легких ударов ладонной поверхностью одного пальца по коже).
Поверхностные рефлекторные изменения в соединительной
ткани можно выявить следующим образом:
1. Немного согнуть пальцы, положить ладонь на участок
кожи и слегка надавить, второй рукой помогая и продвигая
вперед прощупывающую руку. Если кожа здоровая, она элас-
тична и легко поддается вдавливанию. При рефлекторных из-
менениях сопротивление кожи повышается, поэтому вдавлива-
ние почти незаметно. При незначительном набухании наблю-
дается не сопротивление, а ощущение раскачивания.
2. Участок кожи собрать в складку и натянуть перпендику-
лярно оси тела. Здоровая кожа хорошо растягивается, в против-
ном случае ощущается неприятное чувство резкого давления.
3. Кончики 3 и 4 пальцев расположить под углом 40-60 гра-
цусов к поверхности кожи и медленно передвигать снизу вверх.
Если сопротивление соединительной ткани повышено, пальцы
скользят медленнее. Кроме того, образующаяся складка кожи
ле выражена сильно, сдвигается широкая полоска кожи шири-
ной 7-8 см, а не узкая полоса.
Рефлекторные изменения наблюдаются и в мышцах. Это
выражается в гипералгезии, ограниченном и распространенном
'ипсртонусе, миогелозах.
1. Захватить мышцу в складку большим и указательным
тальцами, при этом большой палец остается неподвижным, а
указательный перемещает ткань. Тупая давящая боль, перехо-
щщая в резкую и колющую, свидетельствует о наличии гипе-
>алгезии.
263
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
2. Согнуть пальцы и произвести сильное давление. При этом
появляется ощущение сопротивления, которое при более силь-
ном нажатии увеличивается.
3. Произвести круговые движения вертикально поставлен-
ными пальцами. Таким образом выявляются участки кожи
различной толщины и длины с более выраженным сопротив-
лением, чем окружающие ткани. Появляющаяся резкая боль
свидетельствует об ограниченном гипертонусе.
4. Все пальцы, кроме большого, положить поперек мышеч-
ных волокон и перемещать по плоскости. Более плотные уча-
стки, чем участки мышц с гипертонусом. — миогелозы. Если
захватить их двумя пальцами и сильно надавить, они не меня-
ют своей формы, а возникшая боль не проходит и при обезбо-
ливании.
Рефлекторные изменения в надкостнице определяют-
ся в результате раздвигания мягких тканей кончиками верти-
кально поставленных пальцев. При этом наблюдаются вдавли-
вания, уплотнения, набухания на надкостнице, появляются бо-
лезненные ощущения. Наблюдается также нарушение контуров
костных образований.
Во всех тканях — коже, надкостнице, мышцах — могут на-
ходиться точки, воздействие на которые вызывает неприятные
и болевые ощущения.
Чтобы их выявить, необходим шарик диаметром до 10 мм.
Шариком произвести круговые движения, слегка надавливая
на кожу. Появление тупой или резкой колющей боли свиде-
тельствует о местонахождении так называемой максимальной
точки.
Подобные точки в мышце можно определить, надавливая
вертикально поставленными пальцами. Возникающее при этом
ощущение напоминает укол иглы.
Находящиеся в надкостнице точки выявляются вращатель-
ными движениями 1, 2 и 3 пальцев. Наиболее болезненные уча-
стки — их месторасположение.
264
СЕГМЕНТАРНО-РЕФЛЕКТОРНЫЙ МАССАЖ
Местонахождение рефлекторных сегментарных изменений
в тканях в зависимости от заболевания
Независимо от вида заболевания зоны Захарьина-Геда мо-
гут быть расположены как на передней, так и на задней повер-
хности тела.
При заболеваниях различных внутренних органов эти зоны
могут совпадать. Практически одинаковы зоны сердца и лег-
ких, двенадцатиперстной кишки и печени и т. д. Однако при
заболевании одного и того же органа зоны Захарьина-Геда мо-
гут находиться на значительном расстоянии друг от друга. Это
хорошо заметно на схеме зон.
При таком заболевании, как коронароспазм, зоны Захарьи-
на-Геда могут располагаться не только на передней поверхнос-
ти левого надплечья и по всей внутренней поверхности левой
руки, но также зоны гипералгезии и гиперестезии могут нахо-
диться в лобно-носовой части лица и на шее.
Кроме того, некоторым внутренним органам соответствует
одна зона Захарьина-Геда, другим — две и более. Эти явления
обусловлены иннервацией — сложными связями органов с цен-
тральной нервной системой.
Во-первых, это происходит благодаря так называемому фе-
номену наложения, или перекрытия. Его сущность заключает-
ся в том, что при развитии зародыша в процессе формирования
нервных сплетений волокна одного корешка попадают в состав
нескольких периферических нервов и, наоборот, в состав одного
нервного ствола входят волокна нескольких корешков.
Вследствие этого происходит нарушение сегментарных свя-
зей покровов тела со спинным мозгом и через него с внутрен-
ними органами.
Также свое влияние оказывает феномен мультипликации
Аэнгли-Лаврентьева. При этом иннервация, идущая от каждой
клетки, в симпатическом узле, разветвляясь, накладывается на
несколько клеток постганглионарных волокон, идущих к не-
скольким органам не всегда в пределах своего сегмента.
265
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Бывает, что строго сегментарные связи покровов тела с внут-
ренними органами нарушаются из-за наличия двойной иннер-
вации многих внутренних органов — симпатической и сомати-
ческой, причем эти две системы чувствительных нейронов всту-
пают в спинной мозг на разных уровнях. Нельзя сбрасывать со
счетов и тог, что сегментарно-рефлекторные изменения в тка-
нях происходят строго в соответствии с законом гомолатераль-
ности, суть которого состоит в том, что изменения в тканях возни-
кают в той половине тела, в которой находится больной орган.
Это обусловлено анатомическими соотношениями и иннерва-
цией. Непарные внутренние органы можно соотнести к правой
и левой частям тела. К правой части тела относятся печень,
желчный пузырь, двенадцатиперстная кишка, а также */4 часть
желудка. К левой части тела относятся сердце, поджелудочная
железа, селезенка, ®/4 желудка, тонкая, нисходящая и сигмовид-
ная кишка. Итак, при различных заболеваниях внутренних ор-
ганов возникают рефлекторные изменения в сегментах, из ко-
торых происходит иннервация данных внутренних органов.
Иногда правило сегментации может нарушаться. Это происхо-
дит при острых заболеваниях, при вторичных осложнениях, при
распространении в начале органического патологического про-
цесса на другие органы и ткани.
Приемы, порядок применения и действие
сегментарного массажа
В основе сегментарного массажа лежат те же приемы, что и
при массаже классическом, т. е. поглаживание, разминание,
растирание и вибрация. Однако эти приемы несколько видоизмене-
ны в соответствии с имеющимися рефлекторными изменениями.
«Сверление»
Техника выполнения: прием «сверление» можно проводить
несколькими способами.
266
СЕГМЕНТАРНО-РЕФЛЕКТОРНЫЙ МАССАЖ
I способ
При выполнении этого приема массажист стоит слева от
массируемого. Его правая рука располагается на области крес-
тца таким образом, чтобы позвоночник находился между боль-
шим и всеми остальными пальцами. Большой палец является
опорой, тогда как остальные пальцы производят кругообраз-
ные движения в направлении к позвоночнику. Переход от мас-
сажа одного сегмента к другому проводится снизу вверх.
Затем те же движения выполняются возвышением боль-
шого пальца. Массаж тканей, находящихся слева от позвоноч-
ника, также направлен снизу вверх, при этом все остальные
пальцы служат опорой (рис. 173).
В том случае, если массажист будет стоять справа от масси-
руемого, пальцы его правой руки должны быть обращены вниз.
Однако массаж отдельных сегментов слева и справа от позво-
ночника так же, как и при нахождении массажиста слева, на-
правлен вверх. При выполнении «сверления» одной рукой вто-
рая рука лежит на массирующей руке для регулирования дав-
ления или же левая рука может быть использована как
отягощение (рис. 174).
II способ
Концевые фаланги (подушечки) больших пальцев находят-
ся с обеих сторон позвоночника, выполняя винтообразные дви-
жения к позвоночнику. Передвижение от сегмента к сегменту
267
энциклопедия массажа
выполняются от периферии к центру. Так, массаж ноги начи-
нается с бедра и продолжается на голени. Рука массируется,
начиная от плеча к кисти (рис. 179).
Затем с учетом направлений линий Беннингофа проводит-
ся соединительнотканный массаж, который завершается сеан-
сом точечного массажа кистей и стоп. При этом необходимо
учитывать проекцию органов и участков тела на поверхности
ладоней и стоп и воздействовать именно на те участки тела,
которые соответствуют определенной патологии (рис. 180).
При воздействии на конечности очень полезно применить
такие ручные движения, как растяжки, скручивания и т. п.
Прием «вилка*
Техника выполнения: при выполнении этого приема ука-
зательный и средний пальцы располагаются с обеих сторон
270
СЕГМЕНТАРНО-РЕФЛЕКТОРНЫЙ МАССАЖ
позвоночного столба. Подушечками указательного и среднего
пальцев производятся прямолинейные движения снизу вверх,
от крестца до седьмого шейного позвонка. При этом сами паль-
цы как бы скользят по коже. Эти движения можно выполнять
и с отягощением.
«Штрихование вилкой»
Техника выполнения: «штрихование вилкой» выполняет-
ся подушечками указательного и среднего пальцев вдоль по-
звоночного столба. Пальцы расположены по обе стороны от
позвоночника. Движения представляют собой смещение кожи
вверх и вниз. После массажа одного сегмента начинается воз-
действие на другой сегмент. Как правило, этот прием прово-
дится с отягощением.
Кругообразное движение «вилкой»
Техника выполнения: кругообразное движение «вилкой»
представляет собой кругообразные движения, выполняемые
подушечками указательного и среднего пальцев попеременно.
Пальцы расположены по обе стороны от позвоночного стол-
ба. Движения проводятся последовательно от одного сегмен-
та к другому в направлении снизу вверх. Массаж рекомендует-
ся выполнять с отягощением.
Воздействие на промежутки
между остистыми отростками позвонков
Техника выполнения: массажист стоит слева или справа
от массируемого. Массируемый принимает положение лежа или
сидя. Концевые фаланги указательного и среднего пальцев
массажиста расположены так, чтобы остистый отросток позвонка
находился между этими четырьмя пальцами, образуя крестооб-
разную складку (рис. 181).
Воздействие происходит в результате круговых движений,
выполняемых подушечками указательного и среднего пальцев
в противоположных направлениях, углубляясь ниже, затем
271
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Рисунок 181 Рисунок 182
выше отростка. Каждый остистый отросток массируется в те-
чение 4-5 секунд. Затем нужно переходить к следующему
сегменту, расположенному выше (рис. 182). На промежутки между
остистыми отростками позвонков можно воздействовать боль-
шими и указательными пальцами обеих рук. При этом произ-
водимое воздействие будет значительно слабее (рис. 183).
Сдвигание от себя
Техника выполнения: прием «сдвигание от себя» можно
выполнять несколькими способами.
I способ
Кисти обеих рук располагаются ладонной поверхностью
слева или справа от позвоночника. Между большими и всеми
остальными пальцами образуется складка из массируемой по-
верхности. Сам массаж заключается в том, что эту складку
надо перемещать снизу вверх сначала с одной стороны от по-
звоночника, затем с другой стороны (рис. 184).
II способ
Складка между большими и остальными пальцами обеих
рук образуется на участке двух-трех позвонков. Смещение склад-
ки проводится снизу вверх от поясничного отдела позвоночно-
го столба к шейному.
272
СЕГМЕНТАРНО-РЕФЛЕКТОРНЫЙ МАССАЖ
Рисунок 183
Рисунок 184
III способ
Обе руки ладонной поверхностью расположены слева и спра-
ва от позвоночного столба, образуя между кистями кожную
складку. Затем одна рука продвигается вперед, а другая — на-
зад. Этот прием выполняется в направлении снизу вверх.
Сдвигание на себя
Техника выполнения: прием «сдвигание на себя» прово-
дится по той же схеме, что и прием «сдвигание от себя». Отли-
чие состоит лишь в том, что массажист находится около головы
массируемого, поэтому все движения выполняются в направле-
нии к нему. При этом основное воздействие должно оказы-
ваться четырьмя пальцами.
В выполнении приема «сдвигание на себя» различают те
же три варианта, что и в приеме «сдвигание от себя».
Растягивание
Техника выполнения: для проведения растягивания мыш-
ца захватывается двумя руками. Расстояние между кистями
колеблется от 3 до 5 см.
Затем производится непосредственно растягивание с про-
движением кисти вперед и назад. Подобные движения повто-
ряются несколько раз, при этом руки периодически меняют
свое расположение на массируемом участке.
273
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Надавливание
Техника выполнения: надавливание производится подушен
ками больших пальцев. Сила надавливания направлена вглубь
и ослабевает к концу приема.
Прием можно выполнять разными способами: большими
пальцами правой руки с отягощением ее левой рукой; больши
ми пальцами обеих рук; а также кулаком (или кулаками), при
жав большой палец к остальным. При этом кисть находится
вдоль позвоночного столба.
Двойной кольцевой щипцеобразный прием
Техника выполнения: этот прием по технике ничем
не
отличается от классического массажа.
Показания: данный прием массажа используется на мыш
цах шеи, в паравертебральных зонах, особенно на тех участках
которые имеют гипертонус (сильное напряжение) мышц.
Перемещение
Техника выполнения: левая рука массажиста обхватывает
таз массируемого на подвздошной области левой ягодицы. Ла
донь правой руки выполняет спиралевидные движения с дав
лением сверху вниз, направляясь к позвоночнику. Левой ру
кой, фиксирующей таз, производятся легкие движения в обрат
ную сторону (рис 185).
При выполнении данного приема на другой стороне по от
ношению к позвоночнику соответственно меняется положение
рук (рис. 186).
274
СЕГМЕНТАРНО-РЕФЛЕКТОРНЫЙ МАССАЖ
Рисунок 187
Воздействие на около лопаточную область
Техника выполнения: если массажист стоит справа от мас-
сируемого, его левая рука находится на правом надплечье, паль-
цами правой руки, всеми, кроме большого, выполняются мелкие
растирания от места прикрепления широчайшей мышцы спи-
ны в сторону наружного нижнего края лопатки. Затем боль-
шим пальцем правой руки производится растирание вдоль
внутреннего края лопатки до плечевого уровня. После этого
проводится растирание и разминание верхнего края трапецие-
видной мышцы вплоть до затылка.
Затем применяется воздействие на левую лопатку. Снача-
ла большой палец правой руки растирает место прикрепления
широчайшей мышцы спины, доходя по наружному краю до
нижнего угла лопатки. Затем всеми остальными пальцами
кругообразными движениями массируется внутренний край
лопатки до затылка (рис. 187).
После расслабления мышц в области лопаток начинается
воздействие на ткани, расположенные под лопаткой. Правая
рука располагается под плечевым суставом, левая рука накла-
дывается на область, расположенную рядом с нижним краем
лопатки. Затем правая рука продвигает лопатку на пальцы
левой руки, которой выполняются разминающие движения под-
лопаточной области (рис. 188).
Сотрясение таза
Техника выполнения: кисти массажиста слегка согнуты и
расположены в области таза на подвздошных гребнях. Сотря-
275
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
сение таза проводится короткими боковыми колебательны-
ми движениями, при этом кисти рук постепенно перемеща-
ются к позвоночнику (рис 189).
Растяжение грудной клетки
Техника выполнения: прием растяжения грудной клетки
необходим для активизации дыхания.
Сначала с помощью классических приемов массажа (по-
глаживания и растирания) проводится массаж межреберных
промежутков. Затем выполняется непосредственно прием
* растяжение грудной клетки».
Когда массируемый делает вдох, руки массажиста сколь-
зят к позвоночнику, а во время выдоха — к грудине. При
этом в фазе глубокого выдоха массажист производит сжима-
ние (сдавливание) грудной клетки (рис. 190).
Для того чтобы массируемый не задерживал дыхание, мас-
сажисту рекомендуется командовать «Вдох!», а затем «Выдох!».
Рисунок 190
276
СЕГМЕНТАРНО-РЕФЛЕКТОРНЫЙ МАССАЖ
Общие методические указания
при проведении сегментарного массажа
1. Приемы сегментарного массажа следует проводить рит-
мично, нежно, без грубых усилий во избежание появления боле-
вых ощущении у массируемого.
2. При выборе приемов массажа, техники их выполнения и
дозирования необходимо учитывать стадию патологического
процесса, индивидуальную переносимость и реакцию организма.
3. Нельзя использовать смазывающие средства, так как
при подобном проведении массажа теряется чувствительность,
в результате чего трудно выявить рефлекторные изменения
в тканях.
4. Нельзя использовать приемы рефлекторного массажа, если
не обладать определенными знаниями по анатомии, физиоло-
гии, а также умением выявлять при различных патологиях
рефлекторные изменения в тканях.
5. Длительность сеанса сегментарного массажа в зависимо-
сти от степени патологии и ее распространенности составляет
20 и более минут.
6. Прежде чем начать выполнение сегментарного массажа,
необходимо в определенной последовательности изучить мас-
сируемого. Сначала тщательно осмотреть визуально, с помощью
ощупывания. Затем провести опрос с выяснением боли, ее ло-
кализации, причин появления и т. д. В зависимости от патоло-
гии необходимо также изучить заключения различных врачей:
кардиолога, терапевта, рентгенолога, травматолога, хирурга и т. д.
7. Перед началом сеанса массируемому нужно рассказать
о том, какое воздействие оказывает массаж, какие ощущения
могут возникнуть после его проведения.
8. Нельзя начинать массаж сразу с пораженного участка,
к нему следует подходить постепенно.
9. Массаж выполняется с постепенным усилением воздей-
ствия: сначала на поверхностные слои, затем на более глубоко
расположенные.
277
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
10. После проведения массажа у массируемого должны
наблюдаться парасимпатические реакции: покраснение и по-
тепление кожи, чувство легкости и расслабленности, уменьше-
ние болезненных ощущений.
Наличие противоположных признаков — мурашки на коже,
озноб, повышение болезненности, посинение кожи — говорит
о том, что при проведении массажа были допущены ошибки
исполнения.
11. Использование сегментарного массажа расширяет фи-
зиотерапевтические методы лечения. Следовательно, примене-
ние сегментарного массажа эффективнее, чем классического.
Показания к проведению сегменатрного массажа
Сегментарный массаж имеет те же показания, что и при-
емы классического массажа. Однако за счет рефлекторного дей-
ствия сегментарный массаж также широко применяют при:
— хронических и функциональных заболеваниях внутрен-
них органов;
— нарушении кровоснабжения;
— хронических и функциональных ревматических заболе-
ваниях позвоночника и суставов;
— нарушении функции эндокринной (например, наруше-
ние менструального цикла) и вегетативной систем.
Сегментарный массаж широко используется для повыше-
ния эффективности воздействия спортивного массажа.
На практике доказано, что под воздействием сегментарно-
го массажа нормализуются вегетативные функции, улучшается
кровоснабжение и всасывание, прекращаются приступы боли,
активизируется работа внутренних органов.
Необходимо помнить, что применение сегментарного масса-
жа запрещено при:
— общих инфекционных заболеваниях, которые сопровож-
даются высокой температурой;
278
СЕГМЕНТАРНО-РЕФЛЕКТОРНЫЙ МАССАЖ
— всех острых, гнойно-воспалительных процессах, которые
требуют немедленного хирургического вмешательства;
— остро воспаленных тканях на поверхности тела.
Любой нецеленаправленный массаж может привести к опас-
ной вегетативной перестройке.
То есть раздражение взаимосвязанных органов и тканей
может стимулировать патологические процессы, что вызывает
побочные реакции (смещение рефлексов).
Методика сегментарного массажа
при различных заболеваниях
Сегментарный массаж при различных заболеваниях имеет
свои особенности. Ниже приводятся методики проведения сег-
ментарного массажа при различных заболеваниях.
При заболеваниях легких и плевры
Показания'
Бронхиальная астма, хроническая пневмония, эмфизема лег-
ких, дыхательная недостаточность, вызванная хроническим
бронхитом, плеврит в период выздоровления, остаточные явле-
ния после перенесенной пневмонии, гаймориты, функциональ-
ное нарушение дыхания, бронхоэктазы, хронический трахеоб-
ронхит, легочная дистония.
Противопоказания:
Острое лихорадочное состояние, легочно-сердечная недоста-
точность III степени, плеврит в острой стадии, гнойные заболе-
вания кожи, новообразования, проникающие ранения с крово-
излияниями полость плевры, туберкулез легких острой и
подострой стадиях, гемоторакс, переходящий в гнойный плев-
рит, или развитие пневмонии.
279
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Действие сегментарного массажа:
После применения сегментарного массажа:
— повышается температура кожи на один градус, возвра-
щаясь в прежнее состояние через несколько часов;
— улучшается кровоснабжение кожи;
— активизируется питание мышц, соединительной ткани,
что благотворно влияет на их работоспособность;
— в результате местного воздействия увеличиваются дви-
жения в пораженных суставах конечностей, исправляются на-
рушения осанки;
— уменьшаются боли;
— стимулируется перистальтика (сократительные движе-
ния, в результате которых происходит продвижение пищи) и
тонус желудка;
— улучшается работа выделительной системы;
— происходят вегетативная перестройка.
Наибольший эффект от сегментарного массажа наблюда-
ется при его целенаправленном и технически правильном
применении.
Порядок проведения сегментарного массажа
1) При выявленных поражениях сегментов зоны массаж луч-
ше всего начинать с места выхода сегментарных корешков у по-
звоночного столба. При этом рекомендуется использовать такие
приемы сегментарного массажа, как «вилка» (прямолинейное
движение подушечками указательного и среднего пальцев),
штрихование «вилкой», кругообразное движение «вилкой», воздей-
ствие на промежутки между остистыми отростками позвонков.
2) Массаж рефлекторно выраженных зон начинать с ниж-
них сегментов, постепенно переходя к воздействию на располо-
женные выше места.
3) Сначала воздействовать на поверхностные слои, устра-
няя в них напряжение, только после этого переходить на более
глубокие ткани.
280
СЕГМЕНТАРНО-РЕФЛЕКТОРНЫЙ МЛССЛЖ
ных дуг сзади (D10-8);
— над ключицами (С4), под ключицами (D2);
— под лопатками (D3-2).
Изменения в соединительной ткани:
— в затылочной области головы (СЗ);
— в области грудины (D5-2), слева и справа от грудины (D4-3);
— между лопатками и позвоночником (D5-3), справа и слева
от позвоночника (D9-3);
— под ключицами (D2).
Изменения в надкостнице: в области ключицы, грудины,
ребер, лопаток, остистых отростков позвоночника.
Максимальные точки: валик трапециевидной мышцы, под
ключицами, у краев ребер (рис. 191).
Методические рекомендации
при лечении легочных заболеваний
При проведении сегментарного массажа сначала проводит-
ся воздействие на все ткани спины, акцентируя особое внима-
ние на плечевом поясе. Основным местом массажа является
область шестого — девятого межреберья.
Затем массируется грудная клетка, особенно ее левый край.
При бронхиальной астме и плевральных спайках эффективно
использовать прием растяжение грудной клетки. При этом
при плевральных спайках особенно важную роль играет внезап-
ное ослабление сдавливания во время вдоха.
А при бронхиальной астме особое значение придается вы-
ходу и сдавливанию.
При всех заболеваниях легких и плевры эффективно де-
лать дополнительно дыхательные упражнения.
Если сегментарный массаж используется сразу после окон-
чания заболевания, то достаточно проведения 4-5 процедур. При
застарелых поражениях необходимо применить 15-20 процедур.
281
Э1ЩИКЛ0ГТЕДПЯ МАССАЖА
Рисунок 191 1 — рефлекторные изменения кожи; 2 — рефлекторные изме-
нения в соединительной ткани; 3 — рефлекторные изменения в мышечной
ткани.
Курс лечения включает в себя 8-10 процедур, выполняе-
мых с интервалами от одного до трех дней в неделю. В среднем
длительность процедуры составляет 15-20 минут.
Массаж уплотнений в области шестого — девятого межре-
берных промежутков, производимый интенсивно, может выз-
вать жалобы на сердце могут наблюдаться побочные реакции,
выраженные «^щемлением», болью в сердце. При появлении по-
добного явления надо помассировать левый нижний край груд-
ной клетки.
I
Пневмония
Пневмония — инфекционное заболевание легких, являю-
щееся осложнением других заболеваний либо возникающее
282
СЕГМЕНТАРНО-РЕФЛЕКТОРНЫЙ МАССАЖ
самостоятельно. Массаж рекомендуется проводить только при
хронической форме пневмонии или при ее остаточных явлени-
ях. Сегментарный массаж при пневмонии улучшает прохожде-
ние мокроты, расслабляюще действует при спазме мышц груд-
ной клетки, активизирует кровообращение, благодаря чему ус-
коряется обратное развитие инфильтратов.
Методика проведения сегментарного массажа
при пневмонии
Больной должен принять положение сидя или лежа.
Процедура начинается с массажа паравертебральных зон
(L5-1, D9-3, С4-3). При этом используются такие приемы, как:
— плоскостное поглаживание;
— растирание классических и сегментарных видов: свер-
ление, «пила», воздействие на остистые отростки;
— разминание: надавливание, растяжение, сдвигание;
— вибрация: непрерывистая, пунктирование.
После этого проводится массаж трапециевидной и широ-
чайших мышц спины. Можно применять все приемы. Воздей-
ствие на трапециевидные мышцы следует начинать с затылка
к плечевым суставам. Поперечное разминание широчайших
мышц начинать с поясничного отдела, постепенно доходя до
подмышечных впадин.
Затем необходимо проведение массажа грудино-ключич-
но-сосцевидных мышц, используя:
а) щипцеобразное поглаживание;
б) разминание;
в) пунктирование;
г) непрерывистая вибрация.
Также можно производить воздействие на точку да-чжуй
(С7) приемами'
а) пунктирование;
б) поколачивание.
283
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
После этого выполняется массаж:
— межлопаточной н лопаточной областей с использовани-
ем приемов:
а) поглаживание, б) растирание, в) вибрация.
— над- и подключичной части тела:
а) поглаживание, б) растирание, в) пунктирование.
— грудино-ключичных суставов приемами:
а) поглаживание, б) растирание, в) пунктирование.
— передних зубчатых и больших грудных мышц, с возмож-
ным применением всех приемов.
— межреберья:
а) граблеобразное поглаживание, б) растирание.
— диафрагмы, производя различные виды:
а) непрерывистой вибрации, б) ритмичные надавливания ладо-
нями по направлению Х-ХП ребер от грудины к позвоночнику.
Только после проведения этих приемов выполняется кос-
венный массаж легких такими способами, как:
а) нежные толчкообразные ритмичные надавливания ладо-
нью в нижней части грудины и над сердцем;
б) непрерывистая вибрация области сердца;
в) сотрясение грудной клетки;
г) сдавливание ее ладонями по аксиллярным линиям на
уровне пятого и шестого ребер;
д) сжатие;
е) растяжение грудной клетки;
ж) дыхательные упражнения.
При заболеваниях легких и плевры назначается курс, со-
стоящий из 12 процедур, которые следует проводить через день.
Каждый массаж длится примерно 12-18 минут.
Бронхиальная астма
Бронхиальная астма представляет собой хроническое ал-
лергическое заболевание органов дыхания. При появлении этого
заболевания из-за спазма мускулатуры мелких бронхов, отека
слизистой оболочки ухудшается проходимость бронхов, в ре-
284
СЕГМЕНТАРНО-РЕФЛЕКТОРНЫЙ МАССАЖ
зультате чего наступают приступы удушья. Массаж рекомен-
дуется назначать в межприступном периоде для того, чтобы
нормализовать дыхание, предупредить эмфизематозные изме
нения, произвести общеукрепляющее действие. Рефлекторные
изменения после сегментарного массажа наблюдаются в основ-
ном в максимальных точках. Эффективность массажа зависит
от причины появления данного заболевания: аллергии, психи-
ческой травмы и т. д. Проведение массажа купирует приступы,
снижает их частоту и тяжесть. У больных облегчается дыха-
ние, активизируется работа диафрагмы.
Детям в качестве добавочного приема рекомендуется про-
водить вибрации мышц носа.
Методика проведения массажа
при лечении бронхиальной астмы
При выполнении массажа больной принимает положение
сидя, расслабляет мышцы. Массажисту следует стоять или си-
деть за его спиной.
Сначала в течение 2-3 минут приемами поглаживания и
легкого растирания проводится массаж спины, задней поверх-
ности шеи, передней и боковой части грудной клетки.
После этого 8-10 минут выборочно проводится воздействие
на мышцы спины, заднюю поверхность шеи, межреберье, надло-
паточную область.
При заболевании бронхиальной астмой положительный
результат достигается и проведением дыхательного массажа.
Методика проведения дыхательного массажа
Все пальцы массажиста, кроме большого, разведены и рас-
положены на межреберье. В то время, когда больной пытается
через рот при сжатых губах сделать по команде или произ-
285
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
вольно выдох, массажистом производятся 5-6 толчкообразных
движений от позвоночного столба к грудине, с постепенным
усилением давления. Потом кисти массажиста располагаются
на передней брюшной стенке, где во время выдоха больного
проводятся толчкообразные движения вверх. Дыхательный
массаж выполняется по 3-4 раза.
В завершение процедуры делаются:
а) поглаживание спины, грудной клетки примерно 3-5 минут;
б) растирание в чередовании с похлопыванием;
в) поколачивание.
Во время проведения всей процедуры больной не должен
задерживать дыхание.
При ежедневном проведении курс лечения включа-
ет 16-18 процедур. Продолжительность всей процедуры при
лечении бронхиальной астмы составляет 12-15 минут. Массаж
проводят спустя 2-3 часа после приема пищи.
Методика проведения ИМАЗ
Кузнецовым О. Ф. и Лагутиной Т. С. разработана еще одна
методика лечения бронхиальной астмы, получившая название
ИМАЗ, что при расшифровке означает интенсивный массаж
ассиметричных зон.
Техника выполнения интенсивного массажа асимметрич-
ных зон состоит из двух вариантов.
I вариант
Сущность первого варианта состоит в том, что воздействие
осуществляется на область проекции нижней части правого и
верхней доли левого легкого.
При проведении этого массажа применяется:
а) разминание, которое составляет основную часть времени
от сеанса: 80-90 %;
б) растирание;
286
СЕГМЕНТАРНО-РЕФЛЕКТОРНЫЙ МАССАЖ
в) прерывистая вибрация, составляющая 10-20 % от време-
ни проведения процедуры.
После этого выполняется массаж левой половины грудной
клетки спереди, затем производится воздействие на пояснич-
ной области и на спине до нижнего края правой лопатки. Про-
цедура заканчивается массажем поверхности левой лопатки.
II вариант
Массаж проводится на области проекции нижней доли ле-
вого легкого и верхней доли правого легкого. То есть и в пер-
вом, и во втором случае массажу подвергаются противополож-
ные стороны легких. Курс лечения включает в себя 3-5 сеан-
сов, проводимых с интервалами в 3-5 дней. Каждая процедура
должна длиться 30—10 минут. При выполнении ИМАЗа в каж-
дом варианте выделяются четыре зоны воздействия: две со сто-
роны груди и две на спине. Все зоны массируют поочередно по
два раза каждую. При этом начинать процедуру следует с ниже-
лежащей области, постепенно переходя к вышележащей зоне.
Противопоказания к применению методики ИМАЗ
Интенсивный массаж асимметричных зон нельзя проводить
при легочно-сердечной недостаточности III степени, гипертони-
ческой болезни II и III стадий, при острых заболеваниях в лег-
ких и бронхах, а также в том случае, если возраст больного
превышает 60 лет. Благотворное воздействие при бронхиаль-
ной астме может оказать и точечный массаж (рис. 192).
Бронхит
Бронхит — самое распространенное заболевание органов
дыхания. Бронхит представляет собой воспаление бронхов.
Показания: при бронхите массаж назначается во время
стихания острого бронхита.
287
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Методика проведения массажа при лечении бронхита
Методика применения данного массажа сходна с методи-
кой проведения массажа при лечении пневмонии. Кроме того,
используется вибрация и сегментарный массаж средней интен-
сивности.
Курс всего лечения включает в себя 12 сеансов, проводи-
мых ежедневно или с интервалом в один день. Длительность
каждой процедуры составляет от 10 до 20 минут и зависит от
изменений в тканях.
Благодаря массажу расслабляются мышцы, находящиеся
в постоянном напряжении, размягчаются соединительные уп-
лотнения, что устраняет кашель при бронхоэктазах и после пе-
ренесения острого бронхита.
Плеврит
Плеврит, как правило, является следствием осложнения
воспаления легких (например пневмонии) и представляет со-
бой воспаление плевры. Различаются сухие и выпотные (экссу-
дативные) плевриты. При выпотном плеврите наблюдается
наличие жидкости в плевральной полости. При сухом плеври-
те жидкость в плевральной полости отсутствует.
Показания:
Дыхательный массаж назначается в период выздоровления
спустя несколько дней после падения температуры тела. Если
в период проведения массажа наблюдается повышение темпе-
ратуры, которая не снижается в течение нескольких часов, то
необходимо уменьшить силу воздействия или совсем прекра-
тить применение массажа.
Противопоказания:
Нельзя проводить массаж при заболевании в острой стадии,
а также при выпотном плеврите.
288
СЕГМЕНТАРНО-РЕФЛЕКТОРНЫЙ МАССАЖ
Рисунок 192
Задачи, поставленные перед массажистом
при лечении плеврита:
— ускорить рассасывание инфильтратов и экссудатов (скоп-
ление жидкости в плевральной полости);
— активизировать лимфо- и кровоснабжение легких;
— стимулировать подвижность грудной клетки;
— уменьшить или провести профилактику возникновения
спаечных процессов;
— улучшить защитные свойства организма.
Методика проведения массажа при лечении плеврита
Больной принимает положение сидя или лежа на том боку,
который подвержен болезни. В начале процедуры проводится
массаж паравертебральных зон L5-1, D9-3, С4-3 с использова-
нием таких приемов массажа, как:
10 Волшебные р)хк
289
ЭШЩКЛОПВДИЯ МАССАЖА
а) поглаживание, б) растирание, в) разминание, г) вибрация.
Затем производится массаж:
— широчайших мышц спины, грудино-ключично-сосцевид-
ных мышц, надлопаточной и межлопаточной области с приме-
нением таких приемов, как:
а) поглаживание, б) растирание концевыми фалангами
пальцев и локтевым краем кисти, в) непрерывистая вибра-
ция, г) похлопывание.
— под- и надключичных зон:
а) поглаживание, б) растирание концевыми фалангами
пальцев, в) штрихование, г) пунктирование, д) непрерывистая
вибрация.
— передних зубчатых мышц, больших грудных мышц, меж-
реберных промежутков и реберных дуг, диафрагмы:
а) непрерывистая вибрация, б) ритмичные надавливания над
легкими на груди и на спине.
— грудной клетки:
а) сдавливание грудной клетки по аксиллярным линиям
на уровне V-VII ребер.
В заключение сеанса проводятся дыхательные упражнения.
Курс лечения составляет от 12 до 15 сеансов, проводимых
ежедневно или с интервалом в один день. Продолжительность
каждой процедуры от 15 до 20 минут.
Эмфизема легких
Причиной данного заболевания является расширение ле-
гочных альвеол. Эмфизема легких подразделяется на диффуз-
ную и ограниченную.
Диффузная эмфизема распространяется на все легкие, а ог-
раниченная — только на отдельные их части. Кроме того, в соот-
ветствии с течением заболевания выделяется острая и хрони-
ческая эмфизема.
При заболевании эмфиземой легких наблюдается пораже-
ние органов дыхания на всем их протяжении, что зачастую
приводит к общей неподвижности грудной клетки.
290
СЕГМЕНТАРНО-РЕФЛЕКТОРНЫЙ МАССАЖ
Показания:
Наибольшая эффективность достигается в том случае, если
лечение массажем начинать при небольшом сроке заболева-
ния, так как при длительном развитии эмфиземы наблюдают-
ся значительные соединительнотканные изменения.
Методика проведения массажа
при лечении эмфиземы легких
При выполнении этого массажа, так же как и при лечении
бронхиальной астмы, воздействие начинается с области спины,
передней и боковой частей грудной клетки, задней поверхности
шеи поглаживанием и легким растиранием. После чего вы-
полняется выборочное воздействие на мышцы шеи, межребе-
рья, надлопаточной области, спины.
Кроме всего прочего проводятся также дополнительные
дыхательные упражнения.
Для этого больной, приняв положение стоя, сидя или лежа,
делает полный выдох, втягивая до предела живот, и наоборот,
при вдохе живот выпячивает.
Это упражнение выполняется по 15-20 раз в медленном
темпе: примерно 8 вдохов и выдохов в минуту. Вдох осуществ-
ляется через нос, а выдох —через вытянутые в трубочку губы.
Длительность выдоха в течение сеанса увеличивается, колеб-
лясь от 2-3 до 10-12 секунд.
Легочная дистония
При появлении этого заболевания больной постоянно жа-
луется на одышку, ощущение сжатия в груди, вызванные от-
клонениями в распределении крови в малом круге кровооб-
ращения.
Сегментарный массаж благотворно влияет на организм при
лечении легочной дистонии, так как массаж оказывает стиму-
лирующее действие на кровообращение.
10-
291
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА|
При заболеваниях сердца
Показания:
Врожденный порок сердца, миокардиодистрофия, гиперто-
ния, гипотония, стенокардия в период между приступами, после
перенесения инфаркта миокарда, неврозы, протекающие с нару-
шением работы сердца, вплоть до его остановки; кардиоскле-
роз, хроническая сердечная недостаточность.
Противопоказания:
Начальная стадия воспаления клапанов сердца, инфаркт
миокарда, тяжелая степень ангеосклеротической стенокардии.
Во избежание нанесения вреда при лечении заболевания серд-
ца дозирование массажа проводится очень осторожно.
Общие задачи, поставленные перед массажистом:
— стимулировать приток крови к сердцу;
— активизировать кровообращение в сердечной мышце;
— содействовать устранению застойных явлений;
— улучшить сократительную способность кровеносных
сосудов;
— нормализовать артериальное давление;
— снять ощущение сжимания в сердце.
Рефлекторные изменения, вызванные
сегментарным массажем
К области сердца относятся сегменты С4-8, Dl-2, L1. Сег-
ментарные изменения при заболеваниях сердца лучше всего
наблюдаются при тех заболеваниях, которые сопровождаются
болями.
Ниже даны места, где наблюдаются рефлекторные измене-
ния, а также те сегменты, к которым они относятся.
292
СЕГМЕНТАРНО-РЕФЛЕКТОРНЫЙ МАССАЖ
Изменения в мышцах:
— трапециевидной с левой стороны (С4, С6);
— трапециевидной (D6-D7);
— подостной (C8-D1);
— выпрямляющих туловище (D2-D3 и D5);
— большой круглой в месте ее прикрепления (D4-D5);
— грудино-ключично сосковой в месте ее начала (С4);
— большой грудной (в грудино-реберной области) (D1-D5);
— верхней задней зубчатой мышцы (D2-D5);
— большой грудной (D2-D3 и D5-D6);
— прямой мышцы живота (D8-D9);
— подвздошной (D12 и L1).
Рисунок 193.1 — рефлекторные изменения кожи, 2 — рефлекторные изме-
нения в соединительной ъткани; 3 — рефлекторные изменения в мышечной
тканц.
293
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Изменения кожи в области:
— верхней части трапециевидной мышцы с левой стороны
(C6-D7);
— под ключицей слева (D1-D2);
— наружной поверхности грудной клетки с левой стороны
(D5-D7);
— края ребра слева (D8-D9);
— ниже грудины слева (D6-D7);
— между лопаткой и позвоночником слева (D3-D6).
Изменения в соединительной ткани:
— нижнего края грудной клетки с левой стороны (D8-D9);
— наружной поверхности грудной клетки (D5-D8);
— в месте прикрепления ребер к грудине с левой стороны
от ключицы (D1-D5);
— над ключицей с левой стороны (С4);
— в области между внутренним краем лопатки и позво-
ночником с левой стороны (D3-D5).
Изменения в надкостнице: в области грудины, ребер и
лопаток. Максимальные точки: на задней зубчатой и большой
грудной мышцах (в грудино-реберной области); в мышцах, вып
рямляющих туловище (рис. 193).
Методические рекомендации проведения сегментарного
массажа при заболеваниях сердца
При выполнении сегментарного массажа необходимо, что-
бы больной принял положение сидя, массажист стоит или си-
дит за его спиной.
Воздействие начинается с массажа паравертебральных зон,
с использованием таких приемов, как:
а) плоскостное поглаживание от D9 до С4, обращая особое
внимание на левую сторону тела (7-8 движений);
294
СЕГМЕНТАРНО-РЕФЛЕКТОРНЫЙ МАССАЖ
б) поясное сегментарное поглаживание D9-2 (по 3-5 дви-
жений в каждом приеме);
в) классическое растирание левой стороны спины (2-3 дви-
жения);
г) плоскостное поглаживание, выполняемое на всей поверх-
ности спины D9 — С4 (3-4 движения);
д) «сверление» первым и вторым способами с левой сторо-
ны спины D9 —С4 (2-3 движения);
е) массаж остистых отростков позвоночника (2-3 движения);
ж) поглаживание вдоль позвоночного столба (2-3 движения);
з) «пила» с левой стороны спины D9 — С4 (2-4 движения,
между которыми проводится поглаживание);
и) плоскостное поглаживание вдоль позвоночного столба
(2-3 движения);
к) поглаживание и растирание левой нижней области груд-
ной клетки (2-3 движения). Используется для предотвраще-
ния побочных реакций.
Затем проводится массаж поверхности левой лопат-
ки с помощью:
а) поглаживания в области наружного и внутреннего края
лопатки (3-5 движений);
б) растирания, проводимого на всех краях лопатки, с осо-
бенным усилием на ее левый нижний край (2-3 движения);
в) надавливания подлопаточной мышцы (2-3 движения).
После этого выполняется массаж подлопаточной области
в нижней левой области между’ секторами D6 и D4 с использо-
ванием:
а) растирания, б) надавливания, в) поглаживания, проводи-
мого в завершение по поверхности всей лопатки.
После массирования всех тканей поясничного и грудно-
го отделов позвоночника, поверхности лопатки начинается
массаж межреберных промежутков в направлении от груди-
ны к позвоночному столбу, акцентируя внимание на место при-
крепления ребер к грудине, используя:
295
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
а) сегментарное поясное поглаживание, проводимое снизу
вверх (2-4 движения);
б) растирание левой части грудной клетки (4-5 движений);
в) вибрация, выполняемая легко и нежно слегка согнутыми
пальцами по нижнему краю реберных дуг (3-4 движения);
г) поглаживание с левой стороны от грудины через боль-
шую грудную мышцу к позвоночному столбу.
После проведения массажа в нижней области спины и пе-
редней поверхности грудной клетки необходимо промассиро-
вать максимальную точку, расположенную ниже седьмого шей-
ного позвонка.
В завершение сеанса производится воздействие на мышцы
левой подмышечной впадины. При проведении данного масса-
жа больной отводит левую руку в сторону и оставляет ее в этом
положении. Массажист находится сбоку от массируемого, про-
изводя движения по средней боковой линии грудной клетки
в направлении снизу вверх, применяя:
а) поглаживание (5-6 движений);
б) растирание (4-5 движений).
Далее выполняется воздействие на всей поверхности верх-
ней конечности: в области плеча, надплечья, предплечья, кисти,
сконцентрировав особое внимание на локтевую часть и точки
шао-чун, шао-хай, щэнь-мэнь (рис. 194). Также применяется
легкое поглаживание области от левого соска до точки ци-ху
по 2-ой линии груди (5-6 движений).
Рисунок 194
296
СЕГМЕНТАРНО-РЕФЛЕКТОРНЫЙ МАССАЖ
Рисунок 195
Весь сеанс массажа длится примерно 20-30 минут.
Продолжительность процедуры зависит от состояния и воз-
раста больного.
Курс включает в себя 8-10 процедур. Для достижения луч-
шего результата сегментарный массаж проводится в первой
половине дня, начиная с 8 и до 12 часов, по 2-3 сеанса в неделю,
сочетая его с другими видами массажа: классическим, точеч-
ным, периостальным.
Во время проведения сегментарного массажа при лечении
болезней сердца могут возникнуть побочные реакции (смеще-
ние рефлекса).
Так, при массаже максимальной точки D2-3 (область по-
звоночника) снимается напряжение на передней стенке груд-
ной клетки и в нижних спинно-мозговых сегментах, но может
появиться боль в сердце, как при стенокардии. Боль в сердце
может возникнуть также и при массировании левой подмы-
шечной впадины.
Для предотвращения смещения рефлексов нужно провести
массаж:
1) левой нижней части грудной клетки;
2) всей левой части грудной клетки;
3) межреберных промежутков, от места прикрепления ре-
бер к грудине к позвоночному столбу.
Пороки сердца
Пороками сердца называются врожденные дефекты в стро-
ении сердца и крупных сосудов.
297
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Методика проведения сегментарного массажа
при пороках сердца
При выполнении массажа больной принимает положение
сидя, положив голову на подголовник.
В самом начале процедуры применяется поглаживание
вдоль позвоночного столба на сегментах от L1 — D12 до D5-2 и
от С7 до СЗ. После проведения поглаживания на этом же уча-
стке применяются в направлении снизу вверх такие приемы, как:
а) растирание прямолинейное и круговое, б) надавливание,
в) пиление, г) вибрация концевыми фалангами пальцев.
После этого на области широчайших мышц спины, боковой
поверхности спины, трапециевидной мышцы (область надпле-
чий) выполняется разминание.
Затем необходимо воздействовать на область межреберья,
используя:
а) растирание реберных дуг, с особенным усилием на ле-
вую половину, б) легкие ударные приемы, в) сотрясение груд-
ной клетки.
А также массировать переднюю поверхность грудной клет-
ки в целом, обращая особое внимание на массаж грудины:
а) поглаживание, б) растирание, в) разминание, г) легкая
вибрация.
При переходе к массажу области проекции сердца ис-
пользуются:
а) поглаживание, б) растирание, в) разминание, г) лабильная
вибрация прерывистая и непрерывистая, г) дыхательные уп-
ражнения.
В конце сеанса больной принимает положение лежа на
спине, а массажист воздействует на нижние и верхние конеч-
ности в течение 3-5 минут, проводя:
а) поглаживания, б) разминания, в) пассивные и активные
движения в суставах.
Курс всего массажа при лечении порока сердца состоит из
12 процедур, проводимых с интервалом через один день по 15-
20 минут каждая.
298
СЕГМЕНТАРНО-РЕФЛЕКТОРНЫЙ МАССАЖ
Мнокардиодистрофия
При миокардиодистрофии наблюдается воспаление сердеч-
ной мышцы (миокарда), сопровождающееся поражением дан-
ной сердечной мышцы токсинами: продуктами жизнедеятель-
ности бактерий, которые попадают в кровоток, а затем через
кровь в сердце, вызывая дистрофию миокарда.
Методика проведения массажа при миокардиодистрофин
В начале проведения массажа больной должен сесть или
лечь на спину, затем при массаже передней поверхности груд-
ной клетки больной должен принять положение лежа на спине.
Сначала производится воздействие на область, проходящую
вдоль позвоночника на сегментах от L1 до D5-8 и С7-4, с при-
менением:
а) поглаживания разных видов, б) растирания: прямоли-
нейного и кругового, в) пиления, г) разминания: надавливания,
растяжения, щипцеобразного сдвигания, д) лабильной непреры-
вистой вибрации.
А также массаж на воротниковую зону с применением всех
приемов.
После этого проводится массаж:
— VII шейного позвонка: точка да-чжуй с использованием:
а) растирания, б) надавливания, в) вибрации;
— межреберных промежутков:
а) поглаживание, б) растирание, в) разминание, г) вибрация,
Д) сотрясение грудной клетки, е^ сдавление грудной клетки.
В конце сеанса выполняется массаж верхних и нижних
конечностей, при этом особое внимание уделяется крупным
мышечным группам, а не отдельным мелким группам мышц
и суставам с проведением таких приемов, как:
а) обхватывающее поглаживание, б) растирание основани-
ем ладони, в) разминание: продольное, поперечное, разнонап-
равленное, валяние, г) вибрация: сотрясение, встряхивание.
299
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Весь курс включает в себя 10-15 сеансов, проводимых ежед-
невно или с интервалом через день, что зависит от возраста
больного и его ответной реакции на массаж. Длительность каж-
дой процедуры составляет 20-25 минут.
Ишемическая болезнь сердца
Ишемическая болезнь сердца является результатом пора-
жения коронарных артерий сердца.
Методика проведения массажа
при ишемической болезни сердца
Выполнение курса массажа назначается индивидуально для
каждого больного и зависит от его состояния.
Методика выполнения массажа зависит от периода лече-
ния: в стационаре, в послебольничный период, в период сана*
торно курортного лечения.
Проведение массажа в больнице:
Главная особенность данного массажа заключается в том,
что больной постоянно находится в положении лежа.
Процедура начинается с воздействия на нижние конечнос-
ти — от стопы через голень к бедру с применением приемов:
а) поглаживание, б) растирание концевыми фалангами
пальцев, в) разминание: неглубокое валяние, продольное раз-
минание.
При выполнении данного массажа необходимо постоян-
но учитывать ответную реакцию организма больного на воз-
действие.
При положительной реакции область воздействия затраги-
вает ягодичные мышцы, нижнюю часть спины. При этом боль-
ной принимает положение лежа на правом боку.
Процедура проводится ежедневно в течение 4-10 минут.
300
СЕГМЕНТАРНО-РЕФЛЕКТОРНЫЙ МАССАЖ
Проведение массажа в послебольничный период:
Во время выполнения массажа больной уже может нахо-
диться в положении лежа на животе или сидя.
Массаж начинается с поверхности спины, при этом особое
воздействие оказывается на область, расположенную вдоль по-
звоночника по направлению снизу вверх: от копчиковой зоны
до шейного отдела.
После чего необходимо перейти к массажу крупных мышц
спины: широчайших, трапециевидных, межреберных, а также
окололопаточной и воротниковой зон.
Затем нужно массировать нижние конечности, начиная
со стопы, продвигаясь через голень к бедру, с возможным при-
менением:
а) всех приемов массажа, б) пассивных движений в суставах.
В конце процедуры проводится массаж области проекции
передней грудной клетки, при этом особое воздействие оказы-
вается на грудину, большую грудную клетку и левое плечо.
Если при массаже наблюдается положительная ответная
реакция организма больного, производится воздействие на по-
верхность живота и верхних конечностей, акцентируя внима-
ние на массаж левой руки.
Массаж выполняется каждый день или с интервалами в один
день. Каждый сеанс длится 10-20 минут, в зависимости от со-
стояния больного, за которым постоянно должен следить врач.
Проведение массажа в санаторно-курортный период:
Во время санаторно-курортного лечения широко применя-
ются разные виды массажа. Как правило, в санаторий больных
направляют через 2-4 месяца после лечения в больнице.
При выполнении массажа больной принимает положение
лежа на животе.
Массаж следует начинать с области спины вдоль позвоноч-
ного столба в направлении снизу вверх, приводя все приемы.
Затем надо помассировать межреберья с использованием:
а) различных приемов массажа, б) сотрясения.
301
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
После этого необходимо перейти к воздействию:
— на переднюю поверхность грудной клетки, особенно ее
левой половины;
— на область живота, применяя вибрацию.
В завершение массажа проводится воздействие на верхние
и нижние конечности, при этом используются:
а) приемы, при которых охватывается вся массируемая по-
верхность;
б) пассивные движения, не делая акцент на отдельные суставы.
В самом начале при выполнении массажа в санатории или
на курорте нельзя сразу использовать прерывистую вибрацию,
и при проведении всего курса следует постоянно следить за
ответной реакцией организма больного.
Курс массажа состоит из 12-15 сеансов, проводимых каж-
дый день или с интервалом через день, при этом также исполь-
зуются и другие виды лечения. Каждая процедура длится от
15 до 20 минут.
Стенокардия
Стенокардия (грудная жаба) представляет собой клиничес-
кие приступы ишемической болезни сердца.
Методика проведения массажа при стенокардии
Сначала при выполнении массажа производится воздействие
на область вдоль позвоночного столба в направлении снизу вверх
L1 — D12, D6-2, С6-2, с применением:
а) поглаживания, б) растирания, в) разминания, г) вибрации.
Область спины нужно массировать в следующем поряд-
ке: 1) широчайшая мышца спины, 2) левая лопатка, 3) надпле-
чье, с акцентом на левое, 4) верхняя и передняя часть грудной
клетки, с акцентом на левой половине, 5) грудина, 6) межребе-
рье, 7) левое плечо.
302
СЕГМЕНТАРНО-РЕФЛЕКТОРНЫЙ МАССАЖ
При воздействии на верхние и нижние конечности пациент
лежит на спине, согнув руки и ноги. Массажист оказывает осо-
бое воздействие на левую руку, с акцентом на локтевую сторо-
ну и точки шэнь-мэнь, шао-чун, шао-хай.
Курс массажа при стенокардии составляет от 10 до 12 сеан-
сов, проводимых с интервалом через день. Длительность каж-
дой процедуры колеблется от 15 до 20 минут.
Нельзя с самого начала курса производить резкие и энер-
гичные воздействия, массаж должен выполняться с обязатель-
ным учетом состояния больного.
При заболеваниях желудочно-кишечного тракта
Пищеварительный тракт входит в состав пищеварительной
системы и состоит из частей, которые переходят одна в другую:
ротовой полости, глотки, пищевода, желудка, тонкой, толстой и
прямой кишки; то есть его основная часть представляет собой
желудок и кишечник.
Показания:
Заболевания желудка: гастрит с повышенной и понижен-
ной секрецией, язвенная болезнь, гастропотоз (опущение желуд-
ка), гипотония, расстройство тонуса.
Заболевания кишечника: язвенная болезнь в стадии ремис-
сии; хронические колиты и энтероколиты, сопровождающиеся
запорами; гастропотоз, который часто сопутствует хронической
гипотении желудка; дисфункции двигательной работы желуд-
ка и кишечника.
Прот ивопоказан ия:
Заболевания желудка и кишечника, находящиеся в перио-
де обострения, острых стадиях и протекающие с кровотечения-
ми; острые воспалительные процессы в брюшной области; ту-
беркулез брюшины, кишечника; острые воспаления женских
303
энциклопедия массажа
половых органов; беременность; период после родов и аборта
до 2 месяцев; острые боли в желудке неясного происхождения;
воспаления печени и желчного пузыря: перитонит и панкреа-
тит, а также аппендицит, которые требуют хирургического вме-
шательства.
Массаж при заболеваниях желудочно-кишечного тракта
своим воздействием не может заменить действие медикамен-
тозных и других лечебных средств, но делает дополнительный
ценный вклад, ускоряя процесс выздоровления. Кроме того, по
сравнению с действием грелок и инъекций новокаина сегмен-
тарный массаж более эффективен, так как захватывает несколько
рефлекторных зон.
Рефлекторные изменения, вызванные
сегментарным массажем
D8 — СЗ с левой стороны — это основные сегменты, кото-
рые подвергаются поражению при заболеваниях желудка.
Ниже представлены области, в которых наблюдаются реф-
лекторные изменения, а также сегменты, им соответствующие.
Изменения в мышцах'
— трапециевидная с левой стороны (С6-3);
— выпрямляющая туловище (D6-8);
— прямая живота (D11-7);
— подостная слева (С8 — D1);
— начало большой круглой (начало D4 — D5);
— начало подвздошной с обеих сторон (D12-10);
— длинной (D12-10);
— крестцово-остистой (S2 — L2).
Изменения в коже:
— у позвоночника с левой стороны (D8-7 и D4-3);
— от позвоночника с правой стороны (D3-2);
304
СЕГМЕНТАРНО-РЕФЛЕКТОРНЫЙ МАССАЖ
— с обеих сторон от позвоночника (D12-10);
— у нижнего угла левой лопатки с левой стороны (D6);
— в области прямой мышцы живота слева (D8-7 и D10);
— над ключицей с правой стороны (D2-C4);
— на прямой мышце живота справа (D12-9);
— в области шеи (СЗ-5).
Изменения в соединительной ткани:
— с левой стороны ниже ости левой лопатки (D4);
— у позвоночника с левой стороны (D6 — D8);
— у позвоночника с правой стороны (D12-10);
— область между гребнем подвздошной области и позво-
ночным столбом (S2 и L2);
Рисунок 195 1 — рефлекторные изменения кожи; 2 — рефлекторные изме-
нения в соединительной ткани, 3 — рефлекторные изменения в мышечной
ткани.
305
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МА САЖА
Рисунок 196
— область прямой мышцы живота с правой стороны (D12-9);
— нижняя часть живота с правой стороны (L2-1);
— в области затылка (СЗ);
— нижний край грудной клетки с левой стороны (D8-7).
Изменения в надкостнице: левая лопатка; грудина и ребра
с левой стороны, крестец, подвздошная кость, лобковая кость.
Максимальные точки: в основном в мышцах: в центре по-
достной с левой стороны (цзянь-цзин), выпрямляющей тулови-
ще (вэй-шу), крестцово-остистой и прямой живота (рис. 195,196).
Методиче кие рекомендации при лечении
заболеваний желудка
В начале проведения сегментарного массажа больной при-
нимает положение лежа на животе, массажист производит воз-
действие на поверхность спины, применяя определенные при-
емы в соответствующем порядке:
306
СЕГМЕНТАРНО-РЕФЛЕКТОРНЫЙ МАССАЖ
1) плоскостное поглаживание на сегментах D11 — СЗ (7-8 дви-
жений);
2) поясное поглаживание D11-2 с особенным воздействи-
ем на левую половину спины (4-6 движений);
3) 1 способ сверления на левой стороне спины от D11 до СЗ
(8-10 движений);
4)повторить плоскостное поглаживание D11 —СЗ (6 движений);
5) воздействие на промежутки между остистыми отростка-
ми позвонков от D11 до СЗ (7-8 движений);
6) плоскостное поглаживание D11 — СЗ с особенным воз-
действием на левую половину спины (4-6 движений);
7) «пила», проводимая на той стороне, на которой наблюда-
ется заболевание D11-2 (8-10 движений);
8) плоскостное поглаживание от DI 1 до СЗ (4-6 движений);
9) воздействие на окололопаточную область, акцентируя
воздействие на и под нижним углом левой лопатки, что спо-
собствует снятию побочного действия;
10) в заключение массажа спины проводится поясное сег-
ментарное поглаживание левой половины D11-2.
После этого больной переворачивается на спину, а масса-
жист начинает воздействие на область грудной клетки и живо-
та в следующей последовательности:
1) перемещение с левой стороны передней поверхности груд-
ной клетки и живота D11-2;
2) различные приемы классического массажа: поглажива-
ние, растирание, разминание, вибрация, проводимые последова-
тельно, начиная от уровня D11 до сегмента С4 (на поверхности
грудной клетки);
3) провести соединительнотканный массаж по линиям Бен-
нингофа;
4) приемы периостального массажа на передней поверхнос-
ти грудной клетки;
5) воздействие на живот начинается с левой стороны по
направлению к сигмовидной кишке, затем по ходу толстого
кишечника;
307
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
6) различные приемы классического массажа: поглажива
ние, растирание, разминание, вибрация;
7) приемы соединительнотканного массажа;
8) периостальный массаж на доступных областях надкостницы
В завершение сеанса больной принимает положение сидя,
массажист проводит массаж подвздошных гребней (область таза;
и нижнего края грудной клетки.
Полный курс лечения состоит из 6-10 сеансов, производи
мых 2-3 раза в неделю по 15-20 минут каждый. Если во врем;
выполнения курса после массажа наблюдается ухудшение со.
стояния больного, необходимо сделать перерыв в 2-3 недели.
Возможное смещение рефлексов и средства их устранения
При массаже области таза и спины на поясничных и ниж-
негрудных сегментах могут возникнуть болезненные ощуще-
ния в районе мочевого пузыря. Чтобы этого избежать, нужнс
слегка помассировать нижнюю часть живота в области лонно-
го сочленения.
При воздействии на левую сторону тела, а именно на мак-
симальную точку в подостной мышце, могут появиться непри-
ятные ощущения в районе желудка, устранить которые по-
может массаж нижнего края левой половины грудной клет-
ки в направлении от аксиллярной линии к точке цзю-вэй
(мечевидный отросток).
Все побочные реакции, возникающие в мышцах, соедини-
тельной ткани и надкостнице, необходимо устранять, иначе
нельзя достигнуть нужного результата, кроме того, может на-
блюдаться ухудшение состояния больного: головокружение,
неприятные ощущения в сердце, тошнота п т. д.
Хронический гастрит
Гастрит — болезнь, представляющая собой воспаление ели
зистой оболочки желудка.
308
СЕГМЕНТАРНО-РЕФЛЕКТОРНЫЙ МАССАЖ
Методика проведения сегментарного массажа
при лечении гастрита
Выделяются две формы гастрита: гиперацидная и гипа-
цидная, при которых последовательность выполнения масса-
жа совпадает, но отличие заключается в том, что при гипацид-
ном гастрите воздействие производится интенсивно и энер-
гично с применением приемов сотрясения и встряхивания
живота; а при гиперацидном гастрите массаж выполняется
более нежно, плавно.
При проведении сегментарного массажа больной гастритом
принимает положение лежа на животе, под голеностопные сус-
тавы подкладывается валик.
С начала процедуры проводится массаж спины приемами:
а) поглаживания плоскостного и обхватывающего, б) расти-
рания, начиная с пиления, в) пересекания, проводимого на боко-
вых поверхностях спины и воротниковой области, г) растира-
ния кругового, д) разминания продольного, в сочетании с при-
емами накатывания, е) вибрация непрерывистая, г) легкое
похлопывание.
После этого осуществляется массаж на паравертебральных
зонах D9-5 и С5-4 с использованием таких приемов, как:
а) сверление, б) «пила», в) воздействие на остистые отростки
позвонков.
При проведении вышеизложенных приемов особое воздей-
ствие оказывается на левую половину спины: широчайшую и
трапециевидную мышцу спины, с акцентом на нижний угол
левой лопатки.
Затем больной принимает положение лежа на спине с со-
гнутыми ногами, под спину подкладывается подушка, а под ко-
ленные суставы — валик.
Продолжая процедуру, массажист воздействует на грудино-
ключично-сосцевидные мышцы (шейный отдел) и на переднюю
поверхность грудной клетки, акцентируя особое внимание на
сегменты D6-3 с левой стороны.
309
энциклопедия массажа
Сначала производится воздействие в направлении от гру-
дины к позвоночному столбу, используя:
а) поглаживание , б) растирание, в)надавливание.
При массаже надчревной области линии воздействия направ-
лены от пупка к грудине и назад, производя затем особое воздей-
ствие на рефлексогенные зоны: реберные дуги и над- и подклю-
чичные области с левой стороны с использованием приемов:
а) поглаживания, б) растирания, проводимых в направле-
нии от грудины к позвоночнику.
После этого выполняется массаж желудка:
а) поглаживание круговое области около пупка, б) растира-
ние, с акцентом на левое подреберье.
Затем непосредственно на животе выполняются:
а) поглаживание, б) растирание, в) вибрация непрерывистая,
г) сотрясение граблеобразно расставленными пальцами в на-
правлении слева вверх, д) поглаживание к области сигмовид-
ной кишки в направлении слева направо.
На живот также можно воздействовать, используя:
а) сотрясение, б) встряхивание.
При лечении гипацидного гастрита можно использовать ап-
параты, поставленные на частоту 100 Гц и амплитуду до 0,3 мм.
Полный курс лечения составляет от 12 до 15 сеансов, прово-
димых, как правило, с интервалами в один день. Каждая проце-
дура длится примерно 10-15 минут.
Опущение желудка
Опущение желудка (гастроптоз) может быть тотальным или
частичным. Данной болезнью чаще всего страдают женщины.
Методика проведения сегментарного массажа
при лечении гастроптоза
Прежде чем начать воздействие на желудок, необходимо
определить его точные границы, особое внимание уделяя его
нижней границе.
310
СЕГМЕНТА PHO РЕФЛЕКТОРНЫЙ МАССАЖ
На уровне XI грудного позвонка расположен вход в желудок,
против хряща VIII правого ребра — выход из желудка, дно кото-
рого находится на уровне V ребра по левой сосковой линии.
Нижняя граница желудка соприкасается с передней брюшной
стенкой выше пупка на 3-4 см у мужчин и на 1-2 см у женщин.
При массаже больного гастроптозом пациент принимает
положение лежа на левом боку с согнутыми ногами.
Массажист выполняет приемы:
а) вибрации прерывистой, б) пунктирования, проводимого
в быстром темпе, в) сотрясения желудка.
При этом лучшие результаты достигаются в том случае,
если одновременно воздействовать на участки двенадцатипер-
стной, тонкой и толстой кишок.
Кроме этих приемов благотворное влияние может оказать
общий массаж и самомассаж по Лепорскому.
Полный курс лечения включает в себя от 10 до 12 сеансов,
проводимых каждый день или с интервалами через день. Каж-
дая процедура продолжается 10-15 минут.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
Язвенная болезнь — нарушения слизистой оболочки же-
лудка и двенадцатиперстной кишки, вызванные дисфункцией
нервных и гуморальных процессов, которые ответственны за
секреторно-трофические процессы Язвенная болезнь имеет
хронический характер.
Противопоказания:
Массаж противопоказан при стадии обострения.
Методика проведения сегментарного массажа
прн язвенной болезни
При проведении массажа больной принимает положение
лежа на животе, затем на спине. При этом его колени должны
быть согнуты, а мышцы живота максимально расслаблены.
311
энциклопедия массажа
* га
Последовательность применения массажа зависит от того,
на какие рефлексогенные зоны грудной клетки, спины, шеи, же-
лудка и двенадцатиперстной кишки необходимо воздействовать.
Процедура начинается с массажа всей поверхности спины
такими приемами, как:
а) поглаживание;
б) растирание: пиление, круговое, спиралевидное;
в) разминание: продольное, поперечное с накатыванием;
г) вибрация, проводимая нежно.
На спине необходимо проявлять особую осторожность
при массаже подостных мышц лопатки и межлопаточной
зоны с левой стороны при язвенной болезни желудка, с правой
стороны при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Ин-
тенсивные и резкие приемы лучше всего исключить.
Особое внимание при массаже спины необходимо уделять
максимальным точкам позвоночника D7-8, нижнему углу ло-
паток D4-6 и передней поверхности грудной клетки, используя
растирание.
После этого следует перейти к массажу паравертебральных
зон: остистых отростков D9-5 — С7-3, используя приемы:
а) «пила», б) сверление.
При этом при лечении язвенной болезни желудка массаж
выполняется только слева от позвоночного столба, а при лече-
нии язвы двенадцатиперстной кишки — на двух сторонах, с об-
ращением особого внимания на уровень сегментов D2 — С4.
После воздействия на область спины выполняется массаж
передней поверхности грудной клетки и области живота при
положении больного лежа на спине.
При массаже передней поверхности грудной клетки акцент
делается на места прикрепления ребер к грудине, используя:
а) поглаживание, б) растирание, в) периостальный массаж
на нижнем крае реберной дуги.
Воздействие на надчревную область не должно быть сильным,
приемы выполняются нежно, легко, при этом применяются:
а) поглаживание, б) растирание.
312
СЕГМЕНТАРНО-РЕФЛЕКТОРНЫЙ МАССАЖ
После можно перейти к массажу живота, выполнив:
а) поглаживание круговое, в области около пупка в направ-
лении по часовой стрелке;
б) растирание, выполняемое легко, без напряжения.
Чтобы оказать на больного успокаивающее действие, вплоть
до вызывания сонливости, все приемы нужно проводить в мед-
ленном темпе.
В конце процедуры осуществляется:
а) поглаживание по ходу толстой кишки;
б) легкое сотрясение грудной клетки с маленькой амплиту-
дой, проводимое в направлении слева направо и снизу вверх.
После окончания массажа нужно обязательно выполнить
ряд дыхательных упражнений.
Курс лечения включает в себя до 12 сеансо , которые обыч-
но проводятся с интервалами в один день. Интенсивность воз-
действия и длительность каждой процедуры постепенно увели-
чивается с 12-15 до 20 минут.
Методические рекомендации при лечении
заболеваний кишечника
В начале массажа больной лежит на животе.
Массажист начинает воздействие с области спины, акценти-
руя внимание на реберные дуги, подвздошные гребни и лопа-
точную область слева, применяя приемы:
а) поглаживания
— плоскостного S2 — СЗ с одной стороны спины (7-8 дви-
жений), затем с обеих сторон одновременно (4-6 движений);
— поясного сегментарного, начиная с подъягодичной склад-
ки до сегмента D10 (4-5 движений);
б) разминания: продольного и поперечного;
в) вибрации: похлопывания, легкого рубления;
г) сверления на сегментах S3 — D9 I и П способами (7-8 дви-
жений каждый способ);
313
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
д) воздействие на промежутки между остистыми отростка-
ми позвонков S3 — D9 (10-12 движений);
е) «пила» на сегментах от S3 до D9 с двух сторон по 8-10 раз
с каждой стороны;
ж) перемещение L2 — D9 с двух сторон по 8-10 движений
с каждой стороны.
Массаж на реберных и подвздошных дугах включает 10-
12 движений на каждой области.
После этого проводится массаж живота. Больной принима-
ет положение лежа на спине. Массажист старается воздей-
ствовать:
— на всю поверхность живота;
— затем на область проекции толстой кишки с левой
стороны;
— на прямые мышцы живота от лобкового симфиза до ме-
чевидного отростка и на косые мышцы живота приемами:
а) похлопывания, б) пунктирования, в) сотрясения, выпол-
няемого в поперечном и продольном направлениях.
В конце процедуры выполняются дыхательные упражнения.
Курс лечения составляет 10-15 сеансов, выполняемых с ин-
тервалами через один день.
Каждая процедура осуществляется в течение 12-15 минут
через 2-3 часа после еды.
Массаж может помочь и при запорах.
Показания:
При хронических запорах массаж назначается в том слу-
чае, если результатом его появления являются хронический
неинфекционный энтероколит, сидячий образ жизни, наруше-
ния в диете, слабости стенок грудной клетки.
Массаж проводится на грудных сегментах, тазовой области,
прямых и косых мышц живота и прямой кишки. Прямую киш-
ку массируют по часовой стрелке.
314
СЕГМЕНТАРНО-РЕФЛЕКТОРНЫЙ МАССА К
При спастическом запоре используются:
а) поглаживание, проводимое легко, без напряжения, б) рас-
тирание, в) вибрация нерезкая, г) сотрясение.
При атоническом запоре применяются:
а) растирание глубокое, б) разминание, в) валяние, г) вибра-
ция, проводимая с силой.
Для того чтобы избавиться от частых запоров, рекомендует-
ся также сочетать массаж со следующим упражнением.
Больной принимает положение лежа на спине, согнутую
левую ногу прижав к животу, а правую ногу выпрямив. Боль-
ной сам или по команде резко меняет положение ног.
При проведении данного упражнения па правой стороне
тела сокращаются те мышцы, которые стимулируют перисталь-
тику (сократительные движения) кишечника.
Полный курс лечения при упорных запорах включает в себя
12-15 сеансов, проводимых каждый день или с интервалами
через день. Положительные результаты будут заметны после
4-7 процедур.
При гипотонической болезни
Гипотония — понижение уровня мышечного напряжения,
что вызывает пониженное артериальное давление, сопровожда-
ющееся головокружениями, болями в голове и сердце, утомле-
нием, ослаблением трудоспособности.
Методика проведения сегментарного массажа
при гипотонической болезни
Перед началом проведения массажа больному необходимо
принять положение лежа на животе.
Воздействие начинается с нижних сегментов от S3 с посте-
пенным переходом к сегментам, расположенным выше, до D6.
Применяются такие приемы, как:
315
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
а) поглаживание: плоскостное, обхватывающее, гребнеобразное;
б) растирание всех видов;
в) разминание: продольное, поперечное, накатывание, надав-
ливание;
г) вибрация лабильная: прерывистая и непрерывистая.
е) сотрясение всей поверхности спины.
После этого следует перейти к массажу:
— ягодичной области с применением всех ударных приемов;
— задней поверхности нижних конечностей;
— передней поверхности нижних конечностей, при этом
больной переворачивается на спину.
При массаже нижних конечностей массажист не должен
оказывать особое воздействие на суставы и мелкие группы
мышц. В конце процедуры больной опять принимает положе-
ние лежа на животе. Массажист повторяет приемы, выполняя
все движения в направлении справа налево и по часовой стрел-
ке. В завершение проводится сотрясение.
Полный курс лечения включает в себя от 15 до 20 сеансов,
проводимых с интервалами в один день. Каждая процедура
длится 15-20 минут. Для достижения лучших результатов курс
массажа выполняется в сочетании с другими видами лечения,
например лечебная физкультура, физиотерапия и точечный
массаж (рис. 197).
316
СЕГМЕНТАРНО-РЕФЛЕКТОРНЫЙ МАССАЖ
При болезнях, вызванных нарушением обмена веществ
Показания:
Ожирение, сахарный диабет, подагра.
Ожирение
Ожирение, вызванное нарушениями обмена веществ, прояв-
ляется в избыточном отложении жировой ткани в организме
человека, что влечет за собой повышение массы тела.
Общие задачи, поставленные перед массажистом:
— содействовать уменьшению жировых отложений в опре-
деленных участках тела;
— стимулировать крово- и лимфообращение в органах и тканях.
Методика проведения сегментарного массажа
при ожирении
Проведение массажа зависит от того, при каких условиях
выполняется массаж, в частности, от состояния больного.
Так, массируемый принимает положение лежа на животе,
под голову и колени подкладывается валик в том случае, если
больной не может лечь на живот из-за больших жировых отло-
жений на животе или из-за одышки.
Массажист начинает воздействие с нижних конечностей,
одновременно массируя переднюю и заднюю поверхности сна-
чала бедра, затем голени и стопы такими приемами, как:
а) поглаживание, б) растирание, в) разминание, г) вибра-
ция, проводимые в сочетании с разминанием, д) обхватывающее
поглаживание всей поверхности нижних конечностей в направ-
лении снизу вверх, от стопы до таза.
В том случае, если больной может принять положение лежа
на животе, массаж выполняется в следующем порядке: •
317
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
— общий массаж спины;
— массаж задней поверхности шеи;
— воздействие на спину, особенно на широчайшие мышцы
(боковые поверхности),
— массирование тазовой области;
— массаж задней поверхности нижних конечностей.
При этом массажист применяет все приемы массажа, осо-
бенно выделяя разминание.
После проведения массажа данных участков больной при-
нимает положение лежа на спине.
Массажист выполняет воздействие:
— на переднюю поверхность левой ноги;
— на левую руку, начиная от плеча до пальцев рук;
— на переднюю поверхность правой ноги;
— на правую руку в том же направлении: от плеча к пальцам;
— на область груди и живота, при этом массажист стоит
с правой стороны от больного.
Используются все приемы массажа по часовой стрелке.
Особое внимание обращается на приемы разминания: накаты-
вание, надавливание.
В конце всей процедуры производится встряхивание:
— верхних и нижних конечностей;
— живота.
Полный курс массажа включает в себя от 15 до 20 сеансов,
выполняемых ежедневно.
Каждая процедура состоит из общего массажа, местного
массажа: живота и бедер или живота и груди, других видов
массажа, например точечного (рис. 198).
Методические рекомендации при лечении ожирения
а) Сеансы массажа назначаются на утро, после принятия
больным легкого завтрака, или при ослабленном состоянии
больного — перед обедом.
318
СЕГМЕНТАРНО-РЕФЛЕКТОРНЫЙ МАССАЖ
Рисунок 198
б) Нельзя применять ударные приемы, так как при ожире-
нии наблюдаются запоры, ослабленный брюшной пресс.
в) При проведении массажа необходимо учитывать ответ-
ную реакцию организма больного на воздействия. При плохом
самочувствии, ухудшении состояния массируемого, появлении
неприятных ощущений следует сократить количество сеансов
или на время отменить их применение.
г) С выполнением каждого сеанса увеличивается интенсив-
ность воздействия и длительность процедуры с 15 до 60 мпнут.
д) Процедуры общего массажа проводятся 1-2 раза в неде-
лю с обязательным учетом состояния больного.
е) Если массируемый страдает заболеваниями сердечно-со-
судистой системы, то перед массажем ему нужен отдых в тече-
ние 10-15 минут. После каждого сеанса больному необходим
пассивный отдых в течение 15-30 мпнут.
ж) Массаж можно проводить в бане, парной только при раз-
решении врача.
Наиболее эффективным и безопасным средством благотвор-
ного влияния на организм при ожирении является соблюде-
ние диеты длительное время.
319
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Подагра
Подагра — заболевание, причиной которого является нару-
шение обмена веществ, в результате чего наблюдается отложе-
ние мочекислых солей в костях, суставах, хрящах, сухожилиях.
Общие задачи, поставленные перед массажистом:
— стимулировать крово- и лимфообращение в конечностях;
— содействовать устранение из организма мочевой кислоты.
Методика проведения сегментарного массажа при подагре
При проведении массажа больной принимает положение
сидя. Массажист особое воздействие оказывает на области сус-
тавов и места прикрепления сухожилий к костям, применяя:
а) поглаживание, б) растирание, в) разминание, г) вибрацию.
Массаж верхних конечностей начинается с воротниковой
зоны D5-1 и С7-2, затем осуществляется воздействие на пле-
чевой сустав, плечо, предплечье, лучезапястный сустав, кисть,
пальцы.
При выполнении массажа на верхних конечностях боль-
ной лежит на спине.
Массаж проводится в следующем порядке:
— поясничная область с паравертебральным воздействием
S3-1, L5-1, D12-11;
— ягодицы;
— тазобедренные суставы;
— задняя поверхность бедра, голени, стопы обеих ног;
— передняя поверхность коленного сустава;
— передняя поверхность голеностопного сустава;
— места прикрепления пяточного сухожилия;
— область внутренней и наружной сторон лодыжки.
Курс лечения включает в себя от 15 до 20 сеансов с интерва-
лами в один день.
Длительность каждой процедуры 20-25 минут.
320
СЕГМЕНТАРНО-РЕФЛЕКТОРНЫЙ МАССАЖ
Методические рекомендации при лечении подагры
1) В том случае, если массаж проходит непосредственно на
месте поражения, необходимо как можно чаще применять рас-
тирание в сочетании с обхватывающим поглаживанием, при
этом воздействие на пораженной поверхности следует начи-
нать легко, нежно, без резких движений.
2) При воздействии на суставную поверхность нужно сле-
дить за доступностью массируемого участка.
3) Массаж проводится в периодах между приступами.
4) При выполнении массажа помимо различных приемов
можно также использовать и движения: как пассивные, так и
активные.
5) Массаж рекомендуется сочетать с лечебной физкульту-
рой, диетотерапией и водными процедурами.
Диабет сахарный
Диабет сахарный имеет и другие названия: сахарное моче-
изнурение или сахарная болезнь. Это эндокринное заболевание,
при котором из-за недостатка инсулина (гормона, вырабатыва-
емого поджелудочной железой) происходит нарушение всех
видов обмена веществ. В результате этого мышцы и печень не
в состоянии превратить поступающий в организм сахар в гли-
коген, что приводит к повышению сахара в крови (гиперглике-
мия) и выделению сахара с мочой (гликозурия).
Общая задача, поставленная перед массажистом:
— способствовать улучшению общего состояния больного.
Методика проведения сегментарного массажа
при сахарном диабете
В начале проведения массажа больной принимает положе-
ние лежа на животе. Воздействие начинается с области живота
с использованием:
П ВаткАимс руки
321
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
а) поглаживания, б) растирания, в) разминания, г) вибра
ции: лабильной непрерывистой.
Данные приемы выполняются с небольшой силой и интен
сивностью. При этом при акцентировании внимания на места
перехода мышц в сухожилия и на большие мышечные группы
используются приемы:
а) щипцеобразное разминание, б) круговое растирание
в) накатывание.
Все движения проводятся в соответствии с направлениями
массажных линий, то есть к ближайшим крупным лимфати
ческим узлам.
После этого осуществляется массаж надплечий и воротни
новой зоны, начиная от нижней части затылочной области го
ловы к плечам такими приемами, как:
а) поглаживание: обхватывающее, щипцеобразное, гребне
образное;
б) растирание: щипцеобразное, круговое;
в) пересекание;
г) пиление;
д) разминание: поперечное, щипцеобразное;
е) надавливание;
ж)сдвигание;
з) растяжение;
и) вибрация: лабильная непрерывистая, проводимая одной
или двумя руками.
При массаже на область таза, поясничный отдел, зад
нюю поверхность нижних конечностей движения направле
ны к ближайшим крупным лимфатическим узлам, при этоо
основное воздействие оказывается на места прикрепления
мышц к костной ткани, на переход мышц в сухожилия, на
крупные мышцы.
Воздействие на заднюю поверхность нижней конечносп
начинается с бедра, затем переходит на голень и завершается
на области стопы, после чего массируется передняя поверхность
ноги в той же последовательности: бедро, голень, стопа.
322
СЕГМЕНТАРНО-РЕФЛЕКТОРНЫЙ МАССАЖ
В заключение проводится массаж области груди и живота,
который чередуется с комплексом дыхательных упражнений.
Массаж рекомендуется проводить в сочетании с дыхатель-
ными упражнениями, так как это стимулирует поглощение и
переработку глюкозы из крови. Полный курс лечения включа-
ет в себя 12-15 сеансов, проводимых, как правило, с интервала-
ми через один день. Каждый сеанс длится от 30 до 40 минут.
При заболеваниях почек
Показания:
Нарушения в работе почек, отеки в области лодыжек, не-
фроз, почечно-каменная болезнь, олигурия, анурия.
Противопоказания:
Инфаркт, почечный диабет, туберкулез почек, острые забо-
левания органов малого таза.
Рефлекторные изменения, вызванные
сегментарным массажем
Основные изменения наблюдаются в сегментах L4-1 и D12-9
с той стороны, в которой происходят отклонения.
Изменения в мышцах:
— большой ромбовидной с правой стороны D4;
— подвздошно-поясничной D12-11;
— широчайшей мышцы спины с правой стороны L1;
— крестцово-остистой D12-11.
Изменения в коже:
— в области прямой мышцы живота с правой стороны D12-11;
— с правой стороны от позвоночного столба D11-7;
— в центральной области над лонным сочленением L1.
" 323
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Изменения в соединительной, ткани:
— с правой стороны от позвоночника D11-7;
— в верхней области ягодичных мышц, а также в области
фиксации правого бедра SI, L3-2;
— в области крестца, его верхней зоны S3—1;
— в области над правой ключицей С4;
— с правой стороны от паховой области L1;
— в области правой ноги над коленом L4-3.
Изменения в надкостнице: в области лонного сочленения,
крестца, правой наружной части подвздошной кости, в области
нижних ребер с правой стороны.
Максимальные точки: на крестце, в соединительно'й ткани,
в поясничном отделе в точке шэнь-шу, в области надколенника
правой ноги при болезни почки с правой стороны и левой —
при болезни левой почки.
Возможные смещения рефлексов и средства их устранения
Воздействие на область седалищного бугра может вызвать
«стреляющие» боли в спине, для избавления от которых прово-
дится массаж поясничных отделов.
При массаже во время заболеваний почек во избежание
побочного действия сегментарного массажа рекомендуется про-
вести воздействие на переднюю стенку живота с акцентом на
область, расположенную над лонным сочленением.
Методика проведения сегментарного масажа
при заболеваниях почек
В начале проведения массажа больной принимает положе-
ние лежа на животе.
Массаж начинается с воздействия на область спины с при-
менением таких приемов, как:
324
СЕГМЕНТАРНО-РЕФЛЕКТОРНЫЙ МАССАЖ
а) поглаживание плоскостное, особенно воздействуя на ту
сторону, в которой наблюдается болезнь (7-8 движений):
б) поглаживание поясное сегментарное с акцентом на необ-
ходимую область (4-6 движений);
в) I способ сверления на той же стороне спины (7-8 движений);
д) поглаживание плоскостное всей поверхности спины
(4-6 движений);
е) воздействие на промежутки между остистыми отростка-
ми позвонков (10-12 движений);
ж) «пила» на той стороне, на которой наблюдается заболе-
вание (10-12 движений, перемещение с той же стороны спины
(8-10 движений);
з) поглаживание поясное сегментарное с особенным воз-
действием на сторону с патологией (4-6 движений).
Кроме того, после проведения воздействия на промежутки
между остистыми отростками позвонков (е) и «пилы» (ж) вы-
полняется поглаживание плоскостное всей поверхности спины,
которое оказывает успокаивающее действие (4-6 движений).
После массажа области спины начинается воздействие на
область таза, крестца, подвздошного гребня, при этом использо-
вание всех приемов классического массажа сочетается с при-
емами соединительнотканного и периостального массажей.
После выполнения всех вышеуказанных приемов больной
переворачивается на спину, а массажист начинает воздействие
на переднюю поверхность грудной клетки, живота, передней и
задней поверхностей нижней конечности с акцентом на бедро
и коленный сустав с применением:
а) всех приемов классического массажа: поглаживания,
растирания, разминания, вибрации;
б) приемов соединительнотканного массажа в соответствии
с линиями Беннингофа;
в) периостального массажа на надкостнице, особенно на
надколеннике.
В заключение процедуры производится воздействие на та-
зобедренный сустав, используя:
325
энциклопедия массажа
а) движения пассивные, б) встряхивание, в) поглаживание.
Курс лечения составляет 10-15 сеансов, которые в соответ-
ствии с ответной реакцией больного на массаж следует прово-
дить 2-3 раза в неделю или, при хорошей переносимости масса-
жа пациентом, каждый день или с интервалами через день.
Продолжительность каждого сеанса —25-30 минут. Если для
лечения необходимо провести несколько курсов, между ними
надо сделать перерыв от 1 до 1,5 месяцев. При этом массаж
комбинируется с другими методами лечения.
При заболеваниях женских половых органов
Показания:
Нарушения менструального цикла; дисменорея; бесплодие;
хроническое воспаление маточных труб, тазовой брюшины, ко-
торая покрывает матку и ее придатки, и клетчатки; неправиль-
ное положение матки; недостаточная сократимость мускулату-
ры матки при сращениях и рубцах в крестцово-маточных связ-
ках и в брюшине; пояснично-крестцовые боли, вызванные
нарушениями функций половых органов; жалобы после опера-
ций, во время беременности, климакса; для стимулирования
работы молочных желез.
Противопоказа н ия:
Воспалительные заболевания в области малого таза в острой
и подострой стадии; туберкулез половых органов, тромбофлебит
тазовых вен; злокачественные и доброкачественные опухоли
органов малого таза; маточная и внематочная беременности.
Относительные противопоказания:
Хронические воспаления органов малого таза и половых
органов, которые часто обостряются; подозрения на скрытую
инфекцию; кольпит (вагинит); эрозия шейки матки; ретенцион-
ная киста яичника; наличие менструаций; варикозное расшире-
ние вен влагалища, послеродовой и послеабортный периоды.
326
СЕГМЕНТАРНО-РЕФЛЕКТОРНЫЙ массаж
Общие задачи, поставленные перед массажистом:
— стимулировать кровообращение в органах малого таза;
— содействовать выходу застойных явлений в кровеносной
и лимфатической системах;
— облегчить болезненные ощущения;
— улучшить тонус матки;
— усилить сократительную функцию маточных мышц;
— способствовать устранению спаек и сращений в связоч-
ном аппарате матки;
— исправить неправильное положение матки;
— оказать благотворное влияние на общее состояние больной.
Рефлекторные изменения, вызванные
сегментарным массажем
Изменения в мышцах'
— крестцово-остистой L2-1;
— большой ягодичной SI. L3-2;
— нежной мышцы L3-2;
— начало подвздошной мышцы L2 — D12;
— круглой большой поясничной мышцы LI, D12.
Изменения в коже в области:
— поясничной D12;
— крестца L2;
— передней поверхности живота D11;
— над лонным сочленением L1 — D12.
Изменения в соединительной ткани в области:
— поясничной D12;
— крестцовой L2;
— фасции (соединительной оболочки, футляра для мышц) L3;
— верхнего и нижнего отделов брюшной стенки DIO, D11;
— над лонным сочленением L1.
327
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Изменения в надкостнице: на гребне подвздошной кости,
в области лонного сочленения.
Максимальные точки: на уровне крестцово-остистой мыш-
цы, в глубоких слоях таза L1, в нижней части живота (рис 199).
Рефлекторные изменения могут наблюдаться как с двух
сторон симметрично, так и с одной стороны тела.
Возможные смещения рефлексов н средства их устранения
При слишком длительном массаже поясничной области
могут возникнуть неприятные болезненные ощущения в же-
лудке, уменьшить которые можно при воздействии на нижний
край левой грудной клетки.
Массаж на спине в области нижних грудных сегментов, об-
ласти таза, проведенный с передозировкой, вызывает тянущие
боли в мочевом пузыре, для устранения которых следует про-
массировать ткани в нижней части живота и передней поверх-
ности таза с акцентом на лонное сочленение.
Методика проведения сегменарного массажа
при заболеваниях женских половых органов
В начале сеанса больная принимает положение лежа на
животе. Массаж проводится на всей поверхности спины и об-
ласти таза:
а) поглаживание плоскостное по 7-8 движений, поясное
сегментарное по 4-6 раз;
б) растирание, в области крестца от его наружного края к внут-
реннему;
в) разминание;
г) сверление: с начала курса I способом, начиная с 3-4 сеан-
са II способом по 7-8 движений, независимо от способа;
д) воздействие на промежутки между остистыми отростка-
ми позвонков (10-12 движений);
328
СЕГМЕНТАРНО-РЕФЛЕКТОРНЫЙ МАССАЖ
Рисунок 199.1 — рефлекторные изменения кожи: 2 — рефлекторные изме-
нения в соединительной ткани; 3 — рефлекторные изменения в мышечной
ткани.
е) «пила», поочередно с обеих сторон от позвоночного стол-
ба по 7-8 движений с обеих сторон;
ж) перемещение поочередно с каждой стороны (8-10 дви-
жений).
Приемы плоскостного поглаживания используют также
после проведения сверления (г), воздействия на промежутки
между остистыми отростками позвонков (д), «пилы» (е), пере-
мещения (ж). В данном случае поглаживание оказывает успо-
каивающее действие.Остальные приемы осуществляются при
положении больной лежа на животе, воздействие оказывается
на область нижней части грудной клетки и живота с применени-
ем приемов классического, соединительнотканного и периосталь-
ного массажа. В заключение пациентка садится, а массажист
проводит массаж подвздошно-поясничной мышцы 10-12 ми-
нут, и, наконец, сотрясение таза и живота с акцентом на боле-
вые точки. Курс лечения состоит из 5-12 сеансов, проводимых
ежедневно или с интервалами через день.
Длительность одного сеанса 15-20 минут.
329
ЭНЦИКЛОПЕДПЯ МАССАЖА
Методические рекомендации при лечении
заболеваний женских половых органов
Массаж может проводить только специалист, который про-
шел специальную практику в акушерско-гинекологической
больнице или поликлинике.
Воздействие на мочеполовые органы при гинекологическом
массаже выполняется в специальном гинекологическом крес-
ле. При этом тем женщинам, которые обладают повышенной
нервной чувствительностью, лучше всего за 20-30 минут до
массажа выпить болеутоляющее средство: таблетку анальгина
0,5 грамм.
Больная должна быть соответствующим образом подго-
товлена к массажу: а) наличие нормальной температуры тела,
б) отсутствие нарушений в анализе крови и мазков (влагалищ-
ных выделений), в) пустой мочевой пузырь, г) при массаже мыш-
цы живота максимально расслаблены.
Движения массажиста должны быть нежными, не вызы-
вать боли.
Массаж рекомендуется комбинировать с физиотерапевти-
ческими и аппаратными методами лечения.
Так, например, вибрации, производимые аппаратом, при-
меняются в области подвздошных гребней, нижних грудных
и I-П поясничных позвонков.
Полный курс лечения включает в себя от 6 до 12 сеансов,
проводимых каждый день или с интервалами через день. Каж-
дая процедура длится 5-6 минут.
При заболеваниях половых органов, связанных с кли-
максом, к основной методике проведения массажа прибав-
ляется воздействие на область шеи, боковых поверхностей
живота и лица.
Применение сегментарного массажа наиболее эффективно
при нарушениях менструального цикла, дисменорее, после опе-
раций, после воспалительных процессов в половых органах.
330
СЕГМЕНТАРНО-РЕФЛЕКТОРНЫЙ МАССАЖ
При заболеваниях мужских мочеполовых органов
Показания:
Хронический уретрит, атония предстательной железы, спер-
маторея, катаральный простатит, везикулит, травматическое
воспаление яичника и его придатков.
Прот ивопоказания:
Те же, что и при заболеваниях женских половых органов:
гонорея (триппер), острые и подострые воспаления органов ма-
лого таза, опухоли органов малого таза.
Рефлекторные изменения и побочные реакции
Те же, что и при болезнях женских половых органов.
Методика проведения сегменарного массажа
при заболеваниях мужских половых органов
Хронический уретрит
Уретрит — воспаление мочеиспускательного канала, кото-
рое чаще всего является последствием гонореи.
Перед проведением массажа в переднюю часть уретры (мо-
чеиспускательного канала) вводится буже (специальный пря-
мой металлический стержень), который массажист держит ле-
вой рукой.
Концевыми фалангами большого и указательного пальцев
правой руки выполняется поглаживание с небольшим давле-
нием от корня полового члена к нижнему краю уретры.
Массаж осуществляется только специалистом.
Один сеанс длится от 0,5 до 1 минуты и проводится с интер-
валами в один или два дня.
331
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Атония предстательной железы
Задачи, поставленные перед массажистом:
— стимулировать кровообращение в железе;
— способствовать выведению патологического секрета из желез.
Методика проведения массажа
при атонии предстательной железы
Массаж следует применять только после того, как пройдет
период обострения, иначе воздействие на предстательную желе-
зу может вызвать обострение простатита.
При выполнении массажа больной принимает положение
лежа на правом боку при согнутых и прижатых к животу ко-
ленях. Перед массажем больной должен выпить 1-2 литра жид-
кости, так как полный мочевой пузырь сокращает расстояние
между предстательной железой и массирующим пальцем че-
рез прямую кишку.
Применяется плоскостное поглаживание.
Интенсивность движений зависит от ответной реакции
организма больного на массаж, а также от состояния железы:
при мягкой — более нежное воздействие, при плотной — бо-
лее энергичное.
Массаж проводится с интервалами в один день. Длитель-
ность каждого сеанса не более 0,5-1 минуты.
Воспаление яичка и его придатков
Задачи, поставленные перед массажистом:
— стимулировать лимфоток при застоях в яичках;
— способствовать снятию боли и отечности;
— улучшить тонус сосудов, составляющих семенной канатик;
— активизировать сократительную работу мышц, растяну-
тых при отеке яичка.
332
СЕГМЕНТАРНО-РЕФЛЕКТОРНЫЙ МАССАЖ
Методика проведения массажа
при воспалении яичка и его придатков
В начале процедуры массажист кистью левой руки придер-
живает больное яичко, правой рукой производится воздействие
на семенной канатик с правой стороны с применением: а) по-
глаживания, б) растирания, проводимого легко по направлению
от верхнего полюса яичка до наружного пахового кольца.
Прсле выполнения 2-3 сеансов начинается массирование
больного яичка и его придатка, растиранием и поглаживани-
ем с небольшим давлением в следующей последовательности:
— придаток от головки к хвосту;
— семенной канатик.
При воспалении яичка в результате травмы массаж прово-
дится 2 раза с день по 4-5 минут каждая процедура.
При головной болн
Показания:
Начальные стадии гипертонической болезни, болезни внут-
ренних органов (почек, печени, желудка), мигрень, последствия
сотрясения, контузии, шейный остеохондроз.
Противопоказания:
Воспалительные заболевания в острой стадии, повышен-
ное внутричерепное давление, наложение костей после травм,
общие инфекционные заболевания, туберкулез, тиф, злокаче-
ственные и доброкачественные опухоли.
Рефлекторные изменения, вызванные массажем
Изменения в мышцах:
— поперечной затылочной в месте прикрепления СЗ;
333
ЭНЦИК-ЧОПЕДПЯ МАССАЖА
— ременной головы СЗ;
— трапециевидной С4-3;
— ромбовидной в месте прикрепления D6-3;
— подостной D4-3;
— грудино-ключично-сосцевидной в месте прикрепления
(ключичная область) СЗ;
— большой грудной D4-2, С5.
Изменения в коже в области:
— затылка С4-3;
— межлопаточной D5-3;
— от позвоночного столба с левой и правой сторон D9-8;
— под ключицами D2.
Изменения в соединительной, ткани в области:
— затылка СЗ;
— между лопатками D6-3;
— спины на уровне сегментов D11-10;
— над ключицами С4-3;
— груди по сосковой линии (выше сосков) D4-3.
Изменение в надкостнице в области: лопатки, верхней вый-
ной линии.
Максимальные точки: верхняя выйная линия, подостная
мышца, ключичная область большой грудной мышцы.
Возможные смещения рефлексов и средства их устранения
Передозировку в межлопаточной области и заболевание
сердца устраняется воздействием на нижний край левой груд-
ной клетки в направлении от боковой поверхности тела к по-
звоночному столбу по аксиллярным линиям.
Если во время проведения массажа у больного наблюдает-
ся головокружение, потеря сознания, он засыпает, то необходи-
мо провести нежными движениями поглаживание закрытых
век и поверхности лба.
334
СЕГМЕНТ АРНО- РЕФЛЕКТОРНЫЙ МАССАЖ
Если при проведении массажа больного начинает тош-
нить, следует помассировать нижний угол левой половины
лопатки.
Методика проведения сегментарного массажа
при головных болях
При проведении массажа больной может принять положе-
ние сидя или лежа.
Массаж можно проводить либо на задней, либо на передней
стороне тела в следующем порядке:
а) поглаживание плоскостное сверху вниз от поясничной
области от сегмента DI 1 до средней части головы С2 (7-8 дви-
жений);
б) поглаживание поясное сегментарное от DI 1 до СЗ (4-8 дви-
жений);
в) сверление двумя способами (7-8 движений);
г) воздействие на промежутки между остистыми отростка-
ми позвонков D11 — С2 (10-12 движений);
д) «пила», проводимая поочередно с каждой стороны, D11-2
(7-8 движений);
е) поглаживание окололопаточных областей по периметру
(6-8 движений);
ж) растирание поверхности обеих лопаток, выполняемое
одновременно с обеих сторон по периметру (8-10 движений);
з) растирание внутренних краев обеих лопаток D6-3
(6-8 движений);
и) растирание подостной части лопаток D4 (5-6 движений);
к) поглаживание поясное сегментарное с обеих сторон D11-2;
л) перемещение на всей поверхности спины поочередно
с каждой стороны (10-12 движений);
и) поглаживание плоскостное всей поверхности спины
(4-6 движений). Этот прием также выполняется после прове-
дения сверления (в), воздействия на промежутки между остис-
335
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
тыми отростками позвонков (г), «пилы» (д). Массаж непосред-
ственно головы начинается только после выполнения 4-6 сеан-
сов, когда рефлекторные изменения на спине утрачиваются. При
воздействии на область головы используются приемы:
а) классического массажа: поглаживания, растирания, раз-
минания, вибрации, выполняемые в направлении к темени (точка
бай-хуэй), с акцентом на мышечные прикрепления, узелки, на
которые воздействуют мягко и плавно;
б) периостального массажа.
После этого выполняется массаж передней поверхности
грудной клетки с использованием приемов:
а) классического массажа: поглаживания, растирания, раз-
минания, вибрации, выполняемых от сегментов, расположенных
ниже, с постепенным переходом к вышерасположенным сег-
ментам (4-5 движений);
б) соединительнотканного массажа, проводимого в соответ-
ствии с линиями Беннингофа (12-18 движений);
в) периостального массажа на точках надкостницы, кото-
рые более других подвергаются рефлекторным изменениям по
2-4 минуты на каждую точку;
В завершение процедуры необходимо провести массаж ниж-
него края грудной клетки для снятия возможных побочных ре-
акций в направлении к позвоночному столбу (10-12 движений).
В самом конце процедуры желательно выполнить дыха-
тельные упражнения.
Полный курс массажа колеблется от 10 до 15-16 сеансов.
Количество процедур зависит от ответной реакции больного на
воздействие. Сеанс длится 20-30 минут по 3-4 раза в неделю. В
середине курса желательно сделать перерыв в две недели.
X. ТОЧЕЧНЫЙ МАССАЖ
Точечный массаж — древнейший восточный метод лече-
ния. Он зародился, по-видимому, на территории современных
Китая, Кореи, Монголии и Японии. В его основе лежат те же
принципы, что и в сегментарном массаже: лечение должно быть
комплексным (заболевание какого-либо органа — заболевание
всего организма); лечение должно быть неспешным, основа-
тельным; наконец, оно должно быть индивидуальным. Но если
в основе сегментарного массажа лежит схематическое разделе-
ние тела человека на сегменты, то точечный массаж появился
после обнаружения на теле определенных точек, тесно связан-
ных с внутренними органами и системами человека.
Точечный массаж имеет также много общего с иглоукалы-
ванием, так как и воздействие иглой, и надавливание пальцем
на те или иные точки восстанавливают нарушенные функции
и улучшают состояние больного.
Точки, задействованные в точечном массаже, получили на-
звание «жизненные точки» или — в современной науке —
♦биологически активные точки» (БАТ). Проведенные иссле-
дования показали, что эти точки имеют специфические осо-
бенности. Во-первых, они обладают низким электрокожным
сопротивлением, во-вторых, высоким электрическим потенци-
алом, в-третьих, высокой кожной температурой, а также высо-
кой болевой чувствительностью, повышенным поглощением
кислорода и высоким уровнем обменных процессов.
337
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Надавливание на «жизненные точки» вызывает ощущение
ломоты, онемения, даже боли, отсутствующее при надавливании
на другие участки кожи. Исследования показали, что эти ощу-
щения постоянны, поэтому они служат критерием правильнос-
ти нахождения таких точек.
Точечный массаж оказывает положительное воздействие на
функции различных органов и систем: успокаивает или стиму-
лирует нервную систему, усиливает кровообращение, улучшает
питание тканей, регулирует деятельность желез внутренней сек-
реции, снимает болевые ощущения, снижает напряжение мышц.
Широкое распространение точечного массажа во многом объяс-
няется его простотой, небольшой зоной воздействия. Точечный
массаж хорош и тем, что может применяться в качестве доврачеб-
ной помощи, а также и вместе с лечебной терапией.
Основы точечного массажа
Основные правила точечного массажа связаны с древней-
шими представлениями о «жизненной энергии» — «чи», со-
гласно которым «чи» движется по определенной траектории
по невидимым каналам-меридианам и обеспечивает каждый
орган «питанием».
Жизненная энергия перемещается из одного канала в дру-
гой, всего же таких каналов 12 парных и 2 непарных. В обыч-
ных обстоятельствах, когда каждый канал получает определен-
ное количество жизненной энергии, человек здоров. В резуль-
тате нарушения «приливов» жизненной энергии в одной части
тела наблюдается избыток энергии, а в другой — недостаток.
В этом случае и развивается какое-либо заболевание.
С научной точки зрения эта теория не имеет достаточно
обоснований, но она перекликается с древневосточными пред-
ставлениями о разделении природы на две части: «инь» (не-
гативную) и «ян» (позитивную). День —ян, ночь — инь; солн-
це — ян, луна — инь.
338
ТОЧЕЧНЫЙ МАССАЖ
Инь — материнское начало, которое свойственно всему хо-
лодному, влажному, темному, скрытному, пассивному, изменчи-
вому. Оно несет отрицательный заряд. Ян — отцовское начало,
которое, напротив, присуще всему теплому, сухому, светлому,
явному, инициативному, постоянному. Отцовское начало несет
положительный заряд.
А поскольку в организме каждого человека есть и мате-
ринское, и отцовское начала, то человек — это сочетание инь-ян,
и все происходящие внутри организма процессы могут носить
как позитивный, так и негативный характер.
Восточная медицина издавна стремится к тому, чтобы при-
вести «инь» и «ян» к гармонии. Согласно представлениям древ-
невосточных медиков, пять первоэлементов земли имеют соот-
ветствия с основными органами человека: огонь — сердце, зем-
ля — селезенка, вода — почки, дерево — печень, металл — легкие.
Так же, как все элементы взаимосвязаны между собой, так и все
органы человека находятся во взаимодействии. Это лишний
раз подтверждает, что человек — часть природы, а значит про-
исходящие в его организме процессы следуют основным пра-
вилам природы.
Почему возникает то или иное заболевание? Заболевание
возникает, потому что нарушается поток «жизненной энергии».
А восстановить нормальный приток этой энергии можно, если
воздействовать на точки, располагающиеся вдоль каналов-ме-
ридианов.
Общее количество «жизненных точек» — 365. Их место-
расположение не зависит от того, где находится больной орган.
Другими словами, чтобы облегчить боли в сердце, не обязатель-
но воздействовать на область сердца — биологические точки
находятся, например, на стопе.
Причем на стопе находятся точки, воздействующие на мно-
жество других органов и использующиеся при различных за-
болеваниях.
Зачастую для устранения болей в правой стороне прихо-
дится массировать точки, находящиеся в левой, и наоборот.
339
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Нахождение точек
Для того чтобы правильно найти месторасположение тех
или иных точек, прежде всего необходимо определить индиви-
дуальный «цунь». «Цунь» — пропорциональные отрезки, раз-
мер которых зависит от расстояния между концами складок
согнутого среднего пальца (рис. 200).
Это расстояние у каждого человека свое, у женщины оно
определяется на правой руке, у мужчины — на левой.
Итак, чтобы определить, где находится определенная точка,
нуждо разделить все части тела на несколько цуней. Найти ту
или иную точку помогут также следующие правила:
1. Точка находится, как правило, на границе данных отрезков.
2. Чаще всего она совпадает с углублением, которое можно
нащупать пальцем.
Для правильного нахождения той или иной точки можно
воспользоваться также следующими ориентирами (рис. 201).
Самое главное при определении местонахождения точек —
точность. Только в случае точного определения точки можно
достичь нужного эффекта. Если воздействовать на соседние
точки, можно причинить вред организму.
Другим важным условием проведения точечного массажа
является систематическое воздействие на определенный комп-
лекс точек.
Здесь важна как систематичность воздействия, так и то, что
массировать необходимо весь комплекс точек, а не одну точку.
Только при соблюдении всех этих условий можно достичь наи-
большего эффекта.
340
ТОЧЕЧНЫЙ МАССАЖ
Рисунок 201. Ориентиры для нахождения точек: 1 — передняя срединная
линия; 2 — скуловая дуга; 3 — ушная раковина; 4 — козелок; 5 — ключица;
6 — надключичная ямка; 7 — подключичная ямка; 8 — шиловидный отрос-
ток лучевой кости; 10 — тыл кисти; 11 — передняя поверхность бедра: 12 —
передняя поверхность голени; 13 — внутренняя лодыжка; 14 — тыл стопы;
15 — основание I плюсневой кости; 16 — головка I плюсневой кости; 17 —
свод стопы; 18 — задняя срединная линия; 19 —надостная ямка лопатки; 20 —
лопатка; 21— запястье; 22 — задняя поверхность бедра; 23 — задняя поверх-
ность голени; 24 — наружная лодыжка; 25 — пяточное сухожилие
Приемы и методы точечного массажа
Приемы точечного массажа очень просты:
— непрерывное поглаживание или легкое касание;
— надавливание пальцем или ладонью;
— глубокое надавливание.
При глубоком надавливании в области точки под пальцем
должна образовываться небольшая ямка.
Поглаживание должно быть непрерывным, а движение паль-
цев горизонтально-вращательным по часовой стрелке или
341
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
вибрирующим. Вибрация или вращение должно производить-
ся в определенном темпе (замедляющемся или ускоряющем-
ся). Вращение можно сочетать с небольшим давлением. Силь-
ное давление должно быть непродолжительным. Обычно дав-
ление выполняется подушечкой большого или среднего пальца,
иногда при помощи других пальцев. В зависимости от продол-
жительности и интенсивности воздействия оказывается тони-
зирующее или успокаивающее действие. Отсюда вытекают два
метода точечного массажа: тонизирующий и успокаивающий.
Для тонизирующего метода свойственны короткие силь-
ные надавливания и такое же быстрое устранение пальца от
точки. Прерывистая вибрация также свойственна для этого
метода. Продолжительность воздействия на точку данным ме-
тодом — от 30 до 60 секунд.
Тонизирующий массаж точек не рекомендуется проводить
после захода солнца.
Для успокаивающего метода характерны плавные, медлен-
ные вращательные движения (не сдвигающие кожный покров)
или надавливания подушечками пальцев с постепенным уве-
личением силы надавливания и задержкой пальца на глубине.
Движения повторяются 3-4 раза, палец при этом не отрывает-
ся от точки. Воздействие на точку при успокаивающем методе
отличается непрерывностью. Продолжительность воздействия
на каждую точку — от 3 до 5 минут.
Условия проведения массажа тем или иным методом оди-
наковы: перед массажем занять удобное положение, полнос-
тью расслабиться, отвлечься от посторонних мыслей, сосредото-
чив все внимание на массаже. Желаемый результат наступает
иногда во время сеанса массажа, иногда — после него, в отдель-
ных случаях — после курса массажа, состоящего из несколь-
ких сеансов. Зачастую бывает достаточно воздействовать на 2—
3 точки, чтобы почувствовать положительное влияние масса-
жа. Поэтому не следует спешить массировать все точки.
Во-первых, необходимо соблюдать определенную последователь-
ность, во-вторых, не спешить переходить от одной точки к другой.
Точечный массаж имеет свои противопоказания.
342
ТОЧЕЧНЫЙ МАССАЖ
Прот ивоп оказа н ия:
Точечный массаж нельзя проводить при злокачественных
и доброкачественных опухолях, при туберкулезе, язвах желуд-
ка и двенадцатиперстной кишки, при любых глубоких пораже-
ниях внутренних органов, заболеваниях крови, психических
расстройствах, а также во время острых лихорадочных заболе-
ваний, беременности и в пожилом возрасте.
Не рекомендуется проводить точечный массаж при тяже-
лых сердечных заболеваниях, при наличии патологии в работе
почек, легких, а также при высокой температуре тела.
Не следует прибегать к точечному массажу во время менст-
руации, в состоянии алкогольного опьянения и натощак. Рез-
кие перепады атмосферного давления также могут негативно
сказаться на организме, если проводить точечный массаж.
В остальных случаях точечный массаж рекомендуется не
только взрослым, но и детям старше одного года.
Запрещается пить кофе, крепкий чай, спиртные напитки,
употреблять острые и соленые блюда на протяжении всего кур-
са массажа. Не рекомендуется также принимать ванну во вре-
мя лечебного курса массажа. Лучше всего принимать непро-
должительный теплый душ или мыть каждую часть тела от-
дельно, делая перерыв в несколько часов.
Точечный массаж при некоторорых заболеваниях
При аллергии
Аллергия может быть вызвана медицинскими препарата-
ми, пыльцой цветов, некоторыми продуктами питания, шерстью
кошек и собак и т. д. Аллергическая реакция организма про-
является по-разному. Она может выражаться в виде локально-
го или повсеместного зуда, сыпи, отека. Аллергия сопровожда-
ется также быстрой утомляемостью, насморком, расстройством
желудка, спазмом бронхов и другими явлениями. Эти прояв-
ления иногда кратковременны, иногда приобретают постоян-
343
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
ный характер. Для устранения аллергической реакции можно
использовать точечный массаж.
Точки первой группы (рис. 202):
При массировании точек 2-6 и точки 9 используется успо-
каивающий метод, применяется прием легкого надавливания.
Продолжительность воздействия на каждую точку — 3-5 минут.
Точка 1. Несимметричная, расположена на задней средин-
ной линии между остистыми отростками VII шейного и I груд-
ного позвонков. Массировать средним пальцем в положении
сидя, наклонив голову вперед. Надавливание можно сочетать
с вибрацией. Продолжительность воздействия на каждую точ-
ку можно увеличить до 10 минут.
Точка 2. Симметричная, расположена на полтора цуня в сто-
рону от задней срединной линии на уровне промежутка между
остистыми отростками III и IV грудных позвонков. Массиро-
вать одновременно справа и слева. Положение массируемого —
лежа на животе или сидя с наклоном вперед.
Точка 3. Симметричная, расположена на полтора цуня в сто-
рону от задней срединной линии в промежутке между остисты-
ми отростками VU и VIII грудных позвонков. Массировать, как
предыдущую точку.
Точка 4. Симметричная, расположена на полтора цуня в сто-
рону от задней срединной линии в поясничной области. Мас-
сировать одновременно с обеих сторон, положение массируе-
мого — лежа на животе (под живот положить подушку).
Точка 5. Симметричная, расположена чуть ниже точки 4,
на полтора цуня в сторону от задней срединной линии на уров-
Рисунок 202
344
ТОЧЕЧНЫЙ МАССАЖ
не промежутка между остистыми отростками IV и V пояснич-
ных позвонков. Массировать, как предыдущую точку.
Точка 6. Несимметричная, расположена на передней сре-
динной линии на уровне четвертого межреберья. Положение
массируемого — сидя ичи лежа на спине.
Точка 7. Несимметричная, расположена на передней сре-
динной линии на 4 цуня выше месторасположения пупка. Мас-
сировать в положении сидя или лежа на спине. Прием легкого
надавливания следует сочетать с вращением по часовой стрел-
ке. Темп вращения постепенно замедлять.
Точка 8. Несимметричная, расположена на животе, на 2 цуня
ниже пупка. Массировать, как предыдущую точку.
Точка 9. Симметричная, расположена на задней поверхнос-
ти предплечья на 2 цуня выше верхней складки запястья Мас-
сировать по очереди то справа, то слева. Рука должна лежать
на столе, касаясь его внутренней стороной ладони.
Если аллергия сопровождается отеками, необходимо масси-
ровать следующую группу точек {рис. 203).
Массирование данных точек производится тонизирующим
методом, при этом используется прием глубокого надавлива-
ния с вращением или вибрацией.
Продолжительность воздействия на каждую точку состав-
ляет от 30 до 60 секунд.
Точка 1. Симметричная, расположена на тыльной стороне
ладони между большим и указательным пальцами.
Рисунок 203
345
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Массировать в положении сидя, по очереди то справа, то
слева, руку положить на стол.
Точка 2 Симметричная, расположена на внутренней повер-
хности предплечья выше области запястья, между сухожилия-
ми. Массировать, как предыдущую точку.
Т чка 3. Симметричная, расположена на мизинце на 2 мм
в сторону безымянного пальца от края ногтевой лунки мизин-
ца. Массировать по очереди с правой и левой сторон в положе
нии сидя, руку положить на стол.
Точка 4. Симметричная, расположена на внутренней по-
верхности голени выше лодыжки. Массировать одновременно
с обеих сторон, заняв положение сидя.
Точка 5. Симметричная, расположена на стопе в районе
пяточного сухожилия в углублении. Массировать в положении
сидя одновременно с обеих сторон.
Массирование точек проводить ежедневно 1-2 раза в день.
После исчезновения отеков сеансы массажа прекратить.
Тем, у кого аллергия сопровождается сильным зудом, тоже
рекомендуется точечный массаж.
При этом необходимо воздействовать на точки, изображен-
ные на рис. 204:
Массирование производится тонизирующим методом, при
этом используется прием глубокого надавливания с вращени-
ем и вибрацией. Продолжительность воздействия на каждую
точку — до 1 минуты.
Рисунок 204
346
ТОЧЕЧНЫЙ МАССАЖ
Точка 1. Несимметричная, расположена на спине на ли-
нии позвоночника между остистыми отростками VII шейного
и I грудного позвонков. Массировать, заняв положение сидя,
слегка наклонив голову вперед.
Точка 2. Несимметричная, расположена на голове на 5 цу-
ней выше передней границы волосистой части головы. Масси-
ровать, как предыдущую точку.
Точка 3. Симметричная, расположена на внешней поверх-
ности бедра на 6 цуней выше коленной чашечки. Точку легче
всего найти, если опустить руки вдоль туловища: на точку ука-
жет средний палец. Массировать точку в положении сидя, од-
новременно с обеих сторон.
Точка 4. Симметричная, расположена на голени на 3 цуня
выше наружной лодыжки. Массировать, как предыдущую точку.
Точка 5. Несимметричная, расположена на спине между
остистыми отростками VII и VIII грудных позвонков. Положе-
ние массируемого —лежа на животе (под живот положить по-
душку).
Точка 6. Несимметричная, расположена на животе на пол-
тора цуня ниже пупка. Массировать, заняв положение лежа на
спине.
Точка 7. Симметричная, расположена на внутренней повер-
хности голени ниже коленной чашечки. Массировать в поло-
жении сидя, одновременно с обеих сторон. Ноги согнуть.
Точка 8. Симметричная, расположена на задней поверхнос-
ти ноги в середине подколенной ямки. Массировать одновре-
менно с обеих сторон. Положение массируемого — сидя, вытя-
нув ноги.
Точка 9. Симметричная, расположена на внешней стороне
руки в конце складки, образующейся при сгибании локтя. Мас-
сировать то справа, то слева. Положение массируемого — сидя,
руку согнуть в локте и положить на стол.
Массаж нижеуказанных точек применяется для устране-
ния зуда на внутренних поверхностях конечностей и передней
поверхности туловища.
347
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Точка 10. Симметричная, расположена на внутренней по-
верхности ноги в районе подколенной складки. Массировать
в положении сидя, одновременно с обеих сторон. Ноги должны
быть слегка согнуты.
Точка 11. Симметричная, расположена на середине боковой
поверхности стопы со стороны большого пальца. Массировать
в положении сидя, одновременно с правой и левой сторон.
Точка 12. Симметричная, расположена на стопе в области
пятки. Массировать справа и слева одновременно, заняв поло-
жение сидя.
Точка 13. Симметричная, расположена на середине внут-
ренней стороны голени. Массировать справа и слева одновре-
менно, заняв положение сидя.
Точки 14-17 массируются в случае зуда на наружных по-
верхностях конечностей и задней поверхности туловища.
Точка 14. Симметричная, расположена на стопе на 3 мм
кнаружи от края ногтевой лунки мизинца. Массировать так
же, как точку 13.
Точка 15. Симметричная, расположена на голени на 5 цу-
ней выше наружной лодыжки. Массировать в положении сидя,
ноги согнуть в коленях.
Точка 16. Симметричная, расположена на кисти на грани-
це внешней и внутренней сторон возле мизинца. Массировать
справа и слева одновременно, заняв положение сидя, пальцы
согнуть в кулак.
Точка 17. Симметричная, расположена на стопе в облас-
ти пятки на границе подошвенной и тыльной поверхностей
стопы. Массировать в положении сидя, одновременно с обеих
сторон.
При атеросклерозе
Атеросклероз зачастую развивается в результате недоста-
точной нагрузки на мышцы (гиподинамии) или при неправиль-
ном, избыточном питании, в частности, при неумеренном упот-
реблении мяса. Причинами возникновения этого заболевания
348
ТОЧЕЧНЫЙ МАССАЖ
служат также употребление алкогольных напитков и курение,
постоянные стрессы, неумеренное употребление мяса и жиров.
Атеросклероз сопровождается ухудшением памяти, ослаблени-
ем работоспособности, головными болями, головокружением,
нарушением сна и другими признаками.
Помимо соблюдения режима дня, рационального питания,
пребывания на свежем воздухе, для лечения атеросклероза
можно воспользоваться приемами точечного массажа.
При лечении атеросклероза применяется воздействие на
точки первой группы (рис. 205), метод — успокаивающий, при-
ем — надавливание с медленным вращением. Продолжитель-
ность воздействия на каждую точку —около 3 минут. Точки,
подвергающиеся массированию, следующие:
Точка 1. Симметричная точка, расположена на внешней
стороне локтевого сустава, где заканчивается складка, образую-
щаяся при сгибании руки в локте. Массировать поочередно
справа и слева в положении сидя, полусогнутая рука должна
касаться стола внутренней стороной ладони.
Точка 2. Симметричная, расположена на тыльной стороне
ладони между большим и указательным пальцами. Массиро
вать так же, как точку 1.
Точка 3. Симметричная, расположена на голени на 3 цуня
ниже коленной чашечки и на 1 цунь кнаружи от переднего
349
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
края большой берцовой кости. Массировать справа и слева од*
повременно в положении сидя, ноги должны быть вытянуты.
Точка 4. Симметричная, расположена на 3 цуня выше ло-
дыжки с внутренней стороны. Массировать так же, как преды-
дущую точку.
Точка 5. Симметричная, расположена на 3 цуня в сторону
от задней срединной линии на уровне промежутка между ости-
стыми отростками IV и V грудных позвонков (рис. 206) Масси-
руемый должен лежать на животе. Массировать одновременно
справа и слева.
% Точка 6. Симметричная, расположена на спине в середине
надостной ямки лопатки. Наиболее легкий способ нахождения
точки: массажист должен положить правую ладонь на правое
плечо массируемого, указательный палец ляжет на точку. Мас-
сировать так же, как точку 5.
Точка 7. Симметричная, расположена на наружной стороне
голени на 3 цуня выше лодыжки. Массировать справа и слева
одновременно в положении сидя.
Точка 8. Симметричная, расположена на уровне пупка на
4 цуня в сторону от передней срединной линии. Массировать
справа и слева одновременно в положении лежа на спине. Обя-
зательное условие — полная расслабленность.
Точка 9. Симметричная, расположена на верхней ветви лоб-
ковой кости на 4 цуня в сторону от передней срединной линии.
Массировать так же, как предыдущую точку.
Рисунок 206
350
ТОЧЕЧНЫЙ МАССАЖ
Точка 10. Симметричная, расположена на внутренней повер-
хности руки на запястье в углублении между сухожилиями на
средней складке. Массировать справа и слева поочередно в поло-
жении сидя, рука должна касаться тыльной стороной стола.
Точка 11. Симметричная, расположена на передней поверх-
ности предплечья на 1 цунь выше точки 10, между сухожилия-
ми. Массировать, как предыдущую точку.
Точка 12. Симметричная, расположена на внутренней по-
верхности плеча на 3 цуня выше локтевого сгиба. Массировать,
как точку 10.
Точка 13. Симметричная, расположена на полтора цуня в сто-
рону от задней срединной линии на уровне промежутка между
остистыми отростками V и VI грудных позвонков. Массиро-
вать аналогично точке 5.
Точка 14. Симметричная, расположена на средней части
свода стопы. Массировать одновременно справа и слева в поло-
жении сидя.
Точка 15. Симметричная, расположена на внутренней сто-
роне лодыжки на границе тыльной и подошвенной поверхнос-
тей. Массировать, как точку 14.
Точка 16. Несимметричная, расположена на задней средин-
ной линии между остистыми отростками II и III поясничных
позвонков. Массируемый должен лечь на живот, под живот
положить подушку.
Массирование точки 16 выполняется тонизирующим ме-
тодом, используется прием глубокого надавливания с враще-
нием. Продолжительность воздействия — 30-60 секунд.
Для улучшения памяти можно применять массаж второй
группы точек (рис. 207).
Его можно чередовать с массажем первой группы. При
массировании второй группы точек используется тонизирую-
щий метод, прием глубокого надавливания с вращением и виб-
рацией. Продолжительность воздействия — до 1 минуты.
Точка 1. Симметричная, расположена на 2-3 мм от угла
ногтевой лунки мизинца руки на стороне рядом с безымян-
351
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Рисунок 207
ним пальцем. Массировать по очереди справа и слева в поло-
жении сидя, рука должна лежать на столе.
Точка 2. Симметричная, расположена на предплечье на пол-
тора цуня выше средней складки запястья, в углублении. Мас-
сировать поочередно справа и слева в положении сидя, рука
должна лежать на столе. При массировании точки 2 использу-
ется успокаивающий метод, воздействие оказывается путем
легкого надавливания с вращением по часовой стрелке. Про-
должительность воздействия — около 5 минут.
Точка 3. Несимметричная, расположена на задней средин-
ной линии между остистыми отростками VI и ¥П грудных по
звонков. Массируемый должен лежать на животе.
Точка 4. Несимметричная, расположена на задней средин-
ной линии на 5-6 цуней выше границы волосистой части голо-
вы. Положение массируемого — сидя.
Точка 5. Симметричная, расположена на середине свода сто-
пы. Массировать поочередно справа и слева в положении сидя.
Точка 6. Симметричная, расположена на краю складки, об-
разующейся при сгибании руки в локтевом суставе. Положе-
ние массируемого — сидя. Массировать справа и слева пооче-
редно, полусогнутая рука должна лежать на столе, касаясь его
внутренней стороной ладони.
352
ТОЧЕЧНЫЙ МАССАЖ
Точка 7. Несимметричная, расположена на задней средин-
ной линии между остистыми отростками VII шейного и I груд-
ного позвонков. Массировать в положении сидя, голову слегка
наклонить вперед.
Точка 8. Несимметричная, расположена на задней средин-
ной линии на 5 цуней выше передней границы волосистой ча-
сти головы. Массировать в положении сидя, наклонив голову
вперед.
Точка 9. Симметричная, расположена на полтора цуня в сто-
рону от задней срединной линии на линии промежутка между
остистыми отростками V и VI грудных позвонков. Массиро-
вать одновременно справа и слева, положение массируемого —
лежа на животе, под живот положить небольшую подушку.
Курс лечения состоит из 14 сеансов, проводимых ежеднев-
но, после чего необходимо сделать перерыв в одну неделю, за-
тем курс повторить при необходимости. Массаж первой и вто-
рой групп точек можно проводить не только для лечения, но и
для предотвращения атеросклероза.
Если атеросклероз сопровождается головокружением, состо-
яние больного можно улучшить при помощи массажа третьей
группы точек (рис. 208). Обязательное условие — предвари-
тельная консультация с врачом-специалистом.
При массировании точек третьей группы, за исключением
точки 2, применяется успокаивающий метод, используется при-
J В)1лшеПиые руки
353
энциклопедия массажа
ем надавливания с вращением по часовой стрелке. Продолжи-
тельность воздействия — около 5 минут. При массировании
точки 2 применяется тонизирующий метод, используется при-
ем глубокого надавливания с вибрацией. Продолжительность
воздействия — несколько секунд
Точка 1. Симметричная, расположена на плече на 3 цуня
выше локтевого сгиба, у внутреннего края двуглавой мышцы
Массировать точку поочередно справа и слева в положении сидя
рука должна лежать на столе, касаясь стола тыльной стороной
Точка 2. Симметричная, расположена на пол-цуня в сторо
ну от передней срединной линии и на 1 цунь ниже пупка. По
ложенпе массируемого — сидя или лежа. Массировать одно
временно справа и слева.
Точка 3. Симметричная, расположена на задней
стороне
плеча на 1 цунь выше локтя при вытянутой руке. Массировать
точку поочередно справа и слева в положении сидя.
Точка 4. Симметричная, расположена на тыльной стороне
ладони у основания I фаланги указательного пальца. Массиро-
вать точку поочередно справа и слева в положении сидя, руку
положить на стол.
Точка 5. Симметричная, расположена на тыльной стороне
ладони назад от головки II пястной кости. Массировать так же,
как предыдущую точку.
Точка 6. Несимметричная, расположена на передней сре-
динной линии на 4 цуня ниже пупка. Массировать в положв'
нии лежа на спине, все мышцы должны быть расслаблены.
В случае необходимости массаж третьей группы точек мож
но чередовать попеременно с первой и второй группами точек
В этом случае курс лечения составляет 24 сеанса. Повторно
курс можно провести после перерыва в одну-две недели.
При бронхиальной астме
Бронхиальная астма — тяжелое заболевание, которое со
провождается болезненными приступами удушья. Во время
приступа часто ощущается боль и давление в области точек
354
ТОЧЕЧНЫЙ МАССАЖ
1-5. Эти точки издавна соотносили с астмой и пытались путем
воздействия на них в начале и во время приступа облегчить
’дыхание.
Применяется воздействие на эти точки и сейчас. Для повы-
шения эффективности точечный массаж проводится система-
тически.
Используется успокаивающий метод точечного массажа.
Основные приемы — легкое надавливание и поглаживание. Про-
должительность воздействия на каждую точку — 3-5 минут.
Первую группу точек (рис. 209) составляют:
Точка 1. Несимметричная, расположена на задней средин-
ной линии между остистыми отростками VII шейного и I груд-
ного позвонков. Массировать точку в положении сидя, голову
слегка наклонить.
Точка 2. Симметричная, расположена на полтора цуня в сто-
рону от задней срединной линии в районе промежутка между
остистыми отростками П и III грудных позвонков. Положение
массируемого — сидя, слегка наклонив голову. Массировать
одновременно справа и слева.
Точка 3. Симметричная, расположена чуть ниже точки 2.
Массировать так же, как предыдущую точку.
Точка 4. Несимметричная, расположена на передней сре-
динной линии у яремной вырезки грудины. Положение масси-
руемого — сидя.
и*
355
энциклопедия массажа
Рисунок 210
Точка 5. Симметричная, расположена в первом межребе-
рье под ключицей. Массировать точку в положении сидя одно-
временно с обеих сторон.
Точка 6. Симметричная, расположена на спине в центре
надостной ямки лопатки. Массажисту легко найти точку, если
положить свою правую кисть на правое плечо массируемого:
точка находится под указательным пальцем (рис. 210).
Массировать одновременно с обеих сторон, положение масси-
руемого — лежа на животе или сидя, подавшись слегка вперед.
Точка 7. Симметричная, расположена на плече между пере-
дним концом подмышечной складки и локтевым сгибом. Мас-
сировать в положении сидя поочередно с обеих сторон.
Точка 8. Симметричная, расположена на внутренней повер-
хности руки в районе локтевого сустава в кожной складке.
Массировать точку справа и слева поочередно в положении сидя,
касаясь стола тыльной стороной ладони.
Точка 9. Несимметричная, расположена в центре грудины
ниже точки 4. Массировать точку можно как в положении сидя,
так и в положении лежа на спине.
Точка 10. Симметричная, расположена на полтора цуня в сто-
рону от задней срединной линии в области промежутка между
остистыми отростками I и П грудных позвонков. Положение
массируемого — сидя, наклонив слегка голову вперед. Масси-
ровать одновременно справа и слева.
356
ТОЧЕЧНЫЙ МАССАЖ
Точка 11. Симметричная, расположена на 2 цуня в сторону
от передней срединной линии под ключицей. Массировать точ-
ку одновременно справа и слева.
При проведении массажа у ребенка, страдающего бронхи-
альной астмой, массируется кроме названных точка 12. При
этом используется тонизирующий метод, применяется прием
глубокого надавливания с вращением. Продолжительность воз-
действия — 30-60 секунд.
Точка 12. Симметричная, располагается на полтора цуня
в сторону от задней срединной линии в области промежутка
между остистыми отростками V и VI грудных позвонков. Мас-
сировать одновременно с обеих сторон, положение массируемо-
го ребенка — сидя, слегка наклонившись вперед и положив
локти на стол.
Если возраст массируемого превысил 40 лет, при массиро-
вании следует воздействовать не только на точки первой груп-
пы, но и второй (рис. 211). Массаж точек первой и второй групп
следует чередовать.
Применяемый метод — тонизирующий, прием — глубокое
надавливание с вращением. Продолжительность воздействия —
30-60 секунд.
Точка 1. Симметричная, расположена на внутренней сторо-
не голени на 3 цуня выше лодыжки. Массировать с обеих сто-
рон одновременно в положении сидя.
357
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Точка 2. Симметричная, расположена на голени на 3 цуня
ниже коленной чашечки и на 1 цунь назад от переднего края
большой берцовой кости. Массировать так же, как предыду-
щую точку. Ноги должны быть вытянуты.
Точка 3. Симметричная, расположена на тыльной стороне
ладони между большим и указательным пальцами. Массиро-
вать поочередно с одной и другой стороны в положении сидя.
Рука должна лежать на столе.
Точка 4. Симметричная, расположена на полтора цуня в сто-
рону от задней срединной линии на уровне промежутка между
остистыми отростками II и III поясничных позвонков. Поло-
жение массируемого — сидя, слегка наклонившись вперед, или
лежа на животе (под живот положить небольшую подушку).
Массировать одновременно с обеих сторон.
Массаж третьей группы точек обычно применяется в пери-
од между приступами удушья. В начале лечения массаж про-
водится сначала через день, затем через 2-3 дня, далее сокра-
тить частоту проведения массажа до 1 раза в неделю.
При массировании точек третьей группы (рис. 212) исполь-
зуется успокаивающий метод, основной прием — легкое надав-
ливание с вращением по часовой стрелке. Продолжительность
воздействия на каждую точку —3-5 минут.
Точка 1. Расположена там же, где и точка 8 первой группы.
Точка 2. Симметричная, расположена на предплечье на
полтора цуня выше средней складки запястья, со стороны боль-
Рисунок 213
358
ТОЧЕЧНЫЙ МАССАЖ
того пальца. Массировать с обеих сторон по очереди в положе-
нии сидя, рука должна лежать на столе.
Точка 3. Симметричная, расположена на передней поверх-
ности запястья на 1,5 см ниже нижней складки, со стороны
большого пальца. Массировать, как предыдущую точку.
Точка 4. Симметричная, расположена на полтора цуня в сто-
рону от задней средшшой линии на границе роста волос. Мас-
сировать справа и слева одновременно в положении сидя, голо-
ву слегка наклонить вперед.
Точка 5. Расположена там же, где и точка 3 первой группы.
Точка 6. Симметричная, расположена между пяточным
сухожилием и наружной лодыжкой в углублении. Массиро-
вать одновременно с правой и левой стороны в положении сидя.
Точка 7. Симметричная, расположена на тыльной стороне
стопы в самом узком месте промежутка между I и II плюсне-
выми костями. Массировать так же, как предыдущую точку.
Точка 8. Симметричная, расположена возле внутреннего
конца подколенной складки на уровне центра коленной чашеч-
ки. Массировать так же, как точку 7.
Точка 9. Расположена там же, где и точка 11 первой группы.
Точка 10. Симметричная, расположена на полтора цуня в сто-
рону от задней срединной линии на уровне промежутка между
остистыми отростками XI и XII грудных позвонков. Положе-
ние массируемого — сидя, слегка подавшись вперед. Массиро-
вать одновременно справа и слева.
Точка 11. Расположена там же, где и точка 12 первой группы.
Точка 12. Расположена там же, где и точка 2 второй группы.
Прежде чем приступить к массажу и по окончании курса
массажа страдающим бронхиальной астмой необходимо про-
ходить осмотр у врача.
При гайморите
Гайморит развивается после острой инфекции или как ре-
зультат хронического насморка. Гайморит часто сопровожда-
ется повышением температуры тела. Основным признаком,
359
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
свидетельствующим о начале воспалительного процесса, явля-
ется головная боль, которая отдает одновременно в щеку, висок
и челюсть. Точечный массаж может стать прекрасным допол-
нением к основному лечению, назначенному врачом.
При массировании используется успокаивающий метод, ос-
новной прием —вращательное поглаживание. Продолжитель-
ность воздействия на каждую точку — 4-6 минут. Для повы-
шения эффективности массажа частоту проведения сеансов
массажа рекомендуется увеличить до 3 раз в день, массировать
каждый день в течение 10-12 дней.
Следует массировать следующие точки (рис. 213):
Точка 1. Симметричная, расположена на лице на 12 мм
ниже нижнего века глаза. Массировать одновременно с правой
и левой стороны в положении сидя.
Точка 2. Симметричная, расположена на спине на полтора
цуня в сторону от задней срединной линии в районе промежут-
ка между остистыми отростками Ш и IV грудных позвонков.
Массировать справа и слева одновременно, положение массиру-
емого — сидя или лежа.
Точка 3. Симметричная, расположена на голове в области
затылка. Массировать одновременно справа и слева в положе-
нии сидя, голову слегка наклонить вперед.
Точка 4. Несимметричная, расположена на голове на 1 цунь
выше границы волосистой части головы. Массировать в поло-
жении сидя.
Точка 5. Симметричная, расположена над бровью на пол-
цуня выше внутреннего конца брови. Массировать с обеих сто-
рон одновременно в положении лежа или сидя.
Рисунок 214
360
точечный массаж
Точка 6. Симметричная, расположена на внешней поверх-
ности предплечья выше средней складки запястья. Массиро-
вать то справа, то слева, руку положить на стол.
При геморрое
Геморрой — заболевание, которое часто развивается у тех.
кто большую часть дня проводит в положении сидя. Геморрой
появляется также в результате хронических запоров, во время
беременности.
Эти и другие причины приводят к тому, что расширенные
венозные сплетения прямой кишки образуют узлы. Узлы, рас-
положенные под кожей, называются наружными, расположен-
ные под слизистой оболочкой прямой кишки —внутренними.
Увеличиваясь в размерах, геморроидальные узлы часто вызы-
вают болевые ощущения, начинают кровоточить.
Консультация врача в данном случае необходима. Но по-
мимо назначенного врачом лечения можно применять точеч-
ный массаж. Хорошие результаты достигаются, если проводить
массаж систематически.
При геморрое проводится массаж следующих точек (рис. 214):
Точка 1. Несимметричная, расположена на голове на зад-
ней срединной линии на 5,5 цуня выше границы волосистой
части головы. Массировать точку, заняв положение сидя.
Рисунок 214
361
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Рисунок 214 (продолжение)
Точка 2. Несимметричная, расположена в центре отрезка
между копчиком и задним проходом. Положение при масса-
же — сидя на корточках.
Точка 3. Симметричная, расположена на подошве стопы в уг-
лублении, которое образуется в середине подошвы при сгиба-
нии пальцев. Массировать то с правой, то с левой стороны в поло-
жении сидя.
Точка 4. Симметричная, расположена на середине свода сто-
пы. Массировать точку справа и слева одновременно, положе-
ние массируемого — сидя.
Точка 5. Симметричная, расположена на предплечье на пол-
тора цуня выше средней складки запястья в области шиловид-
ного отростка лучевой кости.
Массировать то справа, то слева, заняв положение сидя, руку
положить на стол.
Точка 6. Несимметричная, расположена на голове на зад-
ней срединной линии, чуть выше точки 1. Массировать точку,
заняв положение сидя.
Точка 7. Симметричная, расположена на внутренней повер-
хности голени на 3 цуня выше внутренней лодыжки. Массиро-
вать так же, как точку 4.
Точка 8. Симметричная, расположена на стопе в углубле-
нии между пяточным сухожилием и наружной лодыжкой на
линии, проходящей по ее центру. Массировать, как предыду-
щую точку.
362
ТОЧЕЧНЫЙ МАССАЖ
Точка 9. Симметричная, расположена на мизинце стопы на
3 мм кнаружи от угла ногтевой лунки мизинца. Массировать
справа и слева одновременно, заняв положение сидя.
Точка 10. Симметричная, расположена на спине на полтора
цуня в сторону от задней срединной линии в районе между
остистыми отростками IV и V поясничных позвонков. Мас-
сировать одновременно с обеих сторон, положение массируе-
мого — лежа на животе с подушкой, подложенной под живот.
Точка 11. Симметричная, расположена в углублении посе-
редине задней поверхности запястья. Массировать то справа,
то слева, заняв положение сидя, руку положить на стол ладо-
нью вниз.
Точка 12. Симметричная, расположена на наружной по-
верхности голени на 4 цуня выше центра наружной лодыж-
ки. Массировать справа и слева одновременно, заняв положе-
ние сидя.
Точка 13. Симметричная, расположена на II пальце стопы
на 3 мм от угла ногтевой лунки в сторону III пальца. Массиро-
вать, как предыдущую точку.
Точка 14. Симметричная, расположена в углублении на пе-
редней стороне голеностопного сустава. Массировать одновре-
менно с обеих сторон в положении сидя.
Точка 15. Симметричная, расположена на животе на 2 цуня
в сторону от пупка. Массировать одновременно с обеих сторон
в положении лежа на спине.
Точка 16. Симметричная, расположена на шее на уровне
нижнего края щитовидного хряща. Способ массирования та-
кой же, как точки 14. Массировать эту точку следует с особой
осторожностью: нельзя допускать надавливания с силой, а так-
же слишком долго (более 3 минут) воздействовать на нее.
Точка 17. Симметричная, расположена на самой высокой ча-
сти тыла стопы, в углублении. Массировать одновременно с обеих
сторон, заняв положение сидя.
Точка 18. Симметричная, расположена на животе на 4 цуня
в сторону от передней срединной линии на уровне пупка.
363
энциклопедия массажа
Массировать одновременно с обеих сторон, заняв положе-
ние лежа на спине.
Точка 19. Симметричная, расположена на 4 цуня в сторону
от передней срединной линии на уровне верхней ветви лобко-
вой кости. Массировать, как предыдущую точку.
Точка 20. Симметричная, расположена на тыльной стороне
стопы, в углублении. Массировать одновременно с обеих сторон,
заняв положение сидя.
Точка 21. Симметричная, расположена на границе тыльной
и подошвенной сторон стопы назад от головки I плюсневой
кости. Массировать справа и слева по очереди, заняв положе-
ние сидя.
Точка 22. Несимметричная, расположена на спине в пояс-
ничной области между остистыми отростками II и III пояс-
ничных позвонков. Положение массируемого — лежа на жи-
воте с подушкой, подложенной под живот.
Точка 23. Несимметричная, расположена на животе на пе-
редней срединной линии на 2 цуня ниже пупка. Массировать,
заняв положение лежа на спине.
Точка 24. Симметричная, расположена на большом пальце
стопы на 3 мм от внутреннего угла ногтевой лунки пальца.
Массировать одновременно с обеих сторон в положении сидя.
При массировании большинства точек применяется успо-
каивающий метод, при этом используется прием легкого на-
давливания с вращением. Продолжительность воздействия на
каждую точку — 3-5 минут.
Тонизирующий метод и прием глубокого надавливания с вра-
щением по часовой стрелке используются при воздействии на
точки 14, 17, 22 и 24. Продолжительность воздействия на каж-
дую из этих точек — 30-60 секунд.
Поскольку точек для массирования при геморрое очень
много, можно разделить их на две группы (первая группа —
точки 1-12, вторая — точки 13-24) и во время одного сеанса
проводить массаж первой группы точек, во время другого —
массаж второй группы.
364
ТОЧЕЧНЫЙ МАССАЖ
Рисунок 215
Если при геморрое образуются трещины слизистой оболочки
заднего прохода, нужно постараться не допускать запоров, обмы-
вать эту область прохладной водой, смазывать специальными ма-
зями. При трещинах также может помочь и точечный массаж.
Массаж следующих точек (рис. 215) выполняется успока-
ивающим методом, используется прием легкого надавлива-
ния с вращением по часовой стрелке. Продолжительность воз-
действия на каждую точку составляет от 3 до 5 минут.
Точка 1. Несимметричная, расположена на животе на пере
дней срединной линии на 4 цуня выше пупка. Положение при
массировании — сидя или лежа на спине.
Точка 2. Несимметричная, расположена на животе на 1 цунь
ниже точки 1. Массировать, как предыдущую точку.
Точка 3. Несимметричная, расположена на животе на пе-
редней срединной линии на полтора цуня ниже пупка. Масси-
ровать так же, как точку 1. Рекомендуемый курс лечения —
12 сеансов, проводимых ежедневно. При необходимости курс
можно повторить после перерыва в 1-2 недели.
При сахарном диабете
Причинами развития этого заболевания часто становятся
алкоголь, нерациональное питание, многочисленные стрессы.
Наиболее подвержены сахарному диабету люди среднего возра-
ста. Как правило, это заболевание сопровождается сухостью во
рту, неутолимой жаждой, бытрой утомляемостью, частым и
обильным мочеиспусканием.
365
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
С лечением, назначенным врачом, хорошо сочетается то-
чечный массаж, который помогает ослабить некоторые прояв-
ления болезни. Важное условие: больной не должен принимать
инсулин.
При массировании используется тонизирующий метод, при-
ем глубокого надавливания. Продолжительность воздействия на
каждую точку 30-60 секунд. Массирование точек 9 и 20 выпол-
няется успокаивающим методом, приемом легкого надавлива-
ния с вращением по часовой стрелке при постепенном замед-
лении ритма. Продолжительность воздействия на данные точ-
ки — около 5 минут.
Курс массажа состоит из 12 сеансов, проводимых каждый
день. Через 1-2 недели курс можно повторить в случае необхо-
димости, но только после консультации с лечащим врачом.
Точки для массажа при сахарном диабете (рис. 216):
Точка 1. Симметричная, расположена на пол-цуня в сторо-
ну от задней срединной линии на уровне промежутка между
остистыми отростками X и XI грудных позвонков. Массиро-
вать с обеих сторон одновременно, положение массируемого —
лежа на животе (под живот положить подушку).
Точка 2. Симметричная, расположена на спине, на полтора
цуня в сторону от задней срединной линии. Массировать, как
предыдущую точку.
Рисунок 216
366
ТОЧЕЧНЫЙ МАССАЖ
Рисунок 216 (продолжение)
Точка 3. Симметричная, расположена возле внутреннего угла
глаза на 2-3 мм в сторону носа. Массировать одновременно
справа и слева, положение при массаже — сидя, положив локти
на стол и закрыв глаза.
Точка 4. Симметричная, расположена возле внешнего угла
глаза на 5 мм в сторону уха, в углублении. Массировать, как
предыдущую точку.
Точка 5. Симметричная, расположена на внешней стороне
руки, в конце складки, образующейся при сгибании локтя. Мас-
сировать в положении сидя, справа и слева по очереди. Руку
полусогнуть, положить на стол ладонью вниз.
Точка 6. Симметричная, расположена на голени на 3 цуня
ниже коленной чашечки и на 1 цунь назад от переднего края
большой берцовой кости. Массировать одновременно с обеих
сторон, положение массируемого — сидя с вытянутыми вперед
ногами.
Точка 7. Симметричная, расположена на голени на 2 цуня
ниже коленной чашечки и на полтора цуня кнаружи, в углуб-
лении. Массировать, как предыдущую точку в положении сидя.
Ноги должны быть согнуты в коленях под углом 90 градусов.
Точка 8. Симметричная, расположена в области пятки, в уг-
лублении между пяточным сухожилием и наружной сторо-
ной лодыжки на уровне ее центра. Массировать справа и слева
одновременно, положение массируемого — сидя.
Точка 9. Симметричная, расположена на границе пересе-
чения подошвенной и тыльной сторон стопы с пяточным су-
367
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
хожилпем. Массировать в одно и то же время справа и слева
в положении сидя.
Точка 10. Симметричная, расположена на стопе на месте
границы подошвенной и тыльной поверхностей. Массировать,
как предыдущую точку.
Точка 11. Симметричная, расположена на голени на 2 цуня
выше внутренней лодыжки. Массировать, как предыдущую точку.
Точка 12. Симметричная, расположена на большом пальце
стопы на 3 мм в сторону II пальца от угла ногтевой лунки.
Массировать справа и слева одновременно в положении сидя.
Точка 13. Симметричная, расположена на тыльной поверх-
ности стопы между головками I и II плюсневых костей. Масси-
ровать, как точку 12.
Точка 14. Симметричная, расположена на передней поверх-
ности 'голени на 6 цуней ниже коленной чашечки и на полтора
цуня кнаружи от переднего края большой берцовой кости.
Массировать так же, как точку 12.
Точка 15. Симметричная, расположена над ключицей в уг-
лублении. Массировать, как точку 12.
Точка 16. Симметричная, расположена в углублении меж-
ду пяточным сухожилием и внутренней лодыжкой. Массиро-
вать в положении сидя с правой и левой сторон одновременно.
Точка 17. Симметричная, расположена на границе тыла и
подошвы стопы назад от головки I плюсневой кости. Массиро-
вать, как предыдущую точку.
Точка 18. Симметричная, расположена правее точки 17 в сто-
рону пятки. Массировать, как предыдущую точку.
Точка 19. Симметричная, расположена на 3 цуня выше внут-
ренней лодыжки. Массировать в положении сидя справа и сле-
ва одновременно.
Точка 20. Симметричная, расположена на внутренней по-
верхности предплечья на 1 цунь выше нижней складки запяс-
тья, на стороне I пальца. Массировать справа и слева по очере-
ди в положении сидя, руку положить на стол так, чтобы ладонь
смотрела вверх.
368
ТОЧЕЧНЫЙ МАССАЖ
Точка 21. Симметричная, расположена на подошве стопы
в углублении, образующемся при сгибании пальцев стопы. Мас-
сировать поочередно справа и слева в положении сидя.
Точка 22. Симметричная, расположена на стопе в районе
прикрепления пяточного сухожилия к пяточной кости.
Массировать одновременно слева и справа, положение масси-
руемого — сидя.
Точка 23. Симметричная, расположена на самой высокой
части тыльной стороны стопы в углублении. Массировать, как
предыдущую точку.
При вегетососудистой дистопии
Вегетососудистая дистония — заболевание, которое возни-
кает зачастую в результате нервного перенапряжения Вегета-
тивная нервная система является частью нервной системы, она
регулирует деятельность внутренних органов, желез внутрен-
ней и внешней секреции, кровеносных и лимфатических сосу-
дов, а также мускулатуры. При возникновении заболевания
человек тяжело переносит погодные изменения, физические и
эмоциональные нагрузки, т. е. при волнении сразу краснеет
или бледнеет, покрывается потом, испытывает сердцебиение.
Такой человек часто страдает от похолодания рук и ног.
Самое простое, что можно сделать при появлении вышепе-
речисленных симптомов, — давать организму ежедневную фи-
зическую нагрузку (делать зарядку), ходить на лыжах, плавать.
369
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
При лечении вегетососудистой дистонии полезно также приме-
нять точечный массаж.
Тем, у кого холодные руки и ноги, рекомендуется массаж
следующей группы точек (рис. 217).
Возбуждающий метод и прием глубокого надавливания
с вращением и вибрацией применяются при массаже точек 1, 2,
6, 7 и 9. Продолжительность воздействия на каждую из этих
точек — до 1 минуты. Успокаивающий метод и прием легкого
надавливания используются при воздействии на точки 3, 4, 5, 8,
10 и 11. Продолжительность воздействия — до 5 минут.
Точка 1. Симметричная, расположена почти в центре подо-
швенной поверхности стопы в углублении, образующемся при
сгибании пальцев. Массировать то справа, то слева, заняв поло-
жение сидя.
Точка 2. Симметричная, расположена на большом пальце
стопы на 3 мм от угла ногтевой лунки в сторону соседнего
пальца. Массировать одновременно с обеих сторон, заняв поло-
жение сидя.
Точка 3. Симметричная, расположена на тыльной стороне
стопы в самом узком месте промежутка между I и II плюсне-
выми костями. Массировать, как предыдущую точку.
Точка 4. Симметричная, расположена на внутренней повер-
хности голени на 3 цуня выше внутренней лодыжки. Массиро-
вать, как предыдущую точку.
Точка 5. Симметричная, расположена на передней поверх-
ности голени на 3 цуня ниже коленной чашечки. Массировать,
как предыдущую точку.
Точка 6. Симметричная, расположена на середине свода сто-
пы. Массировать так же, как точку 1.
Точка 7. Симметричная, расположена на границе тыла и
подошвы стопы между I плюсневой костью и основной фалан-
гой большого пальца. Массировать одновременно с обеих сто-
рон, заняв положение сидя.
Точка 8. Симметричная, расположена на тыльной стороне
стопы между головками I и II плюсневых костей. Массировать,
как предыдущую точку.
370
ТОЧЕЧНЫЙ МАССАЖ
Точка 9. Симметричная, расположена на внутренней сторо-
не голени на 2 цуня выше внутренней лодыжки. Массировать
одновременно с обеих сторон в положении сидя.
Точка 10. Симметричная, расположена на передней поверх-
ности бедра на 3 цуня выше коленной чашечки. Массировать,
как предыдущую точку.
Точка 11. Симметричная, расположена на голени на 6 цу-
ней выше наружной лодыжки между костью и мышцами. Мас-
сировать, как точку 10.
При лечении вегетососудистой дистонии применяется курс,
состоящий из 12 ежедневных сеансов. В случае необходимости
через неделю курс можно повторить.
Тем. у кого холодные верхние конечности, рек< мен дуется
массаж следующей группы точек (рис. 218).
Тонизирующий метод и прием глубокого надавливания в со-
четании с вращением и вибрацией применяется при масси-
ровании точек 1, 5, 6, 7 и 8. Продолжительность воздействия на
каждую точку — 3-60 секунд.
Массирование точек 2, 3 и 4 выполняется успокаивающим
методом, при этом используется прием легкого надавливания
с вращением. Продолжительность воздействия — 2-5 минут.
Точка 1. Несимметричная, расположена на спине на задней
срединной линии между остистыми отростками VII шейного и
I грудного позвонков. Массировать, заняв положение сидя, на-
клонив голову вперед.
Рисунок 218
371
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Точка 2. Симметричная, расположена на большом пальце
руки на 3 мм кнаружи от угла ногтевой лунки. Массировать
поочередно с правой и левой стороны, руку положить на стол.
Точка 3. Симметричная, расположена на среднем пальце
руки па 3 мм от угла ногтевой лунки в сторону указательного
пальца. Массировать, как предыдущую точку.
Точка 4. Симметричная, расположена на мизинце руки на
3 мм в сторону безымянного пальца от угла ногтевой лунки.
Массировать, как предыдущую точку.
Точка 5. Симметричная, расположена на ладони у основа-
ния I пястной кости. Массировать, как точку 2.
Точка 6. Симметричная, расположена в середине ладони
между III и IV пястными костямр. Массировать, как предыду-
щую точку.
Точка 7. Симметричная, расположена на ладони в самой
широкой области промежутка между IV и V пястными костя-
ми. Массировать, как точку 2.
Точка 8. Симметричная, расположена на внешней поверх-
ности предплечья на полтора цуня выше средней складки за
пястья в ямке у шиловидного отростка лучевой кости. Масси-
ровать, как точку 2.
Рекомендуемый курс лечения — 12 сеансов, проводимых
ежедневно. Вторично курс можно провести только после пере-
рыва в 1-2 недели.
Массаж следующей группы точек (рис. 219) применяется
в случае, если в области подошв чувствуется жжение.
Рисунок 219
372
ТОЧЕЧНЫЙ МАССАЖ
При массировании точек используется успокаивающий ме-
тод, прием легкого надавливания и медленного вращения. Про-
должительность воздействия на каждую точку — 3-5 минут.
Точка 1. Симметричная, расположена на подошве стопы в не-
большом углублении, образующемся при сгибании пальцев. Мас-
сировать то с правой, то с левой стороны, заняв положение сидя.
Точка 2. Симметричная, расположена у внутреннего кон-
ца подколенной складки между сухожилиями. Массировать
одновременно с обеих сторон, заняв положение сидя и согнув
ноги в коленях.
Точка 3. Симметричная, расположена немного ниже точки 2.
Массировать, как предыдущую точку.
Точка 4. Симметричная, расположена на тыльной стороне
стопы между головками II и Ш плюсневых костей. Массиро-
вать с обеих сторон одновременно, заняв положение сидя.
Точка 5. Симметричная, расположена на тыльной стороне
стопы между головками IV и V плюсневых костей. Массиро-
вать справа и слева одновременно, заняв положение сидя.
Точка 6. Симметричная, расположена на тыльной стороне
стопы рядом с мизинцем. Массировать, как предыдущую точку.
Точка 7. Симметричная, расположена на внутренней сторо-
не голени на 2 цуня ниже коленной чашечки. Массировать
одновременно с обеих сторон, заняв положение сидя, ноги долж-
ны быть вытянуты.
Рекомендуется провести 12 ежедневных сеансов. В случае
необходимости курс лечения можно повторить, сделав перерыв
в 1-2 недели.
При заикании
Заикание — достаточно распространенное расстройство речи,
которое часто появляется в детстве в результате испуга или
психической травмы.
Точечный массаж не гарантирует полного устранения заи-
кания, но может оказать помощь в его лечении. При массиро-
вании точек (рис. 220) применяется успокаивающий метод.
373
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Рисунок 220
Основной прием, который используется при этом — легкое на-
давливание. Продолжительность воздействия на каждую точ-
ку — не менее 3 минут.
Точка 1. Симметричная, расположена на внутренней сторо-
не руки на запястье между сухожилиями. Массировать с обеих
сторон поочередно в положении сидя, рука должна лежать на
столе, касаясь тыльной стороной стола.
Точка 2. Симметричная, расположена на внутренней сторо-
не предплечья на 2 цуня выше средней складки запястья, меж-
ду сухожилиями. Массировать, как предыдущую точку.
Точка 3. Симметричная, расположена на наружной стороне
плеча на 1 цунь выше локтевой складки несогнутой руки. Мас-
сировать то с правой, то с левой стороны, заняв положение сидя,
рука должна быть опущена.
374
ТОЧЕЧНЫЙ МАССАЖ
Точка 4. Симметричная, расположена на голени на 3 цуня
ниже коленной чашечки и на 1 цунь назад от переднего края
большой берцовой кости. Массировать справа и слева одновре-
менно, заняв положение сидя, ноги вытянуть.
Точка 5. Симметричная, расположена на спине на полтора
цуня в сторону от задней срединной линии на линии проме-
жутка между остистыми отростками V и VI грудных позвон-
ков. Положение при массировании —сидя, немного подавшись
вперед. Массировать справа и слева одновременно.
Точка 6. Симметричная, расположена на лице в углубле-
нии над скуловой дугой у основания уха. Массировать с обеих
сторон одновременно, заняв положение сидя и положив локти
на стол.
Точка 7. Симметричная, расположена на внутренней повер-
хности голени на 3 цуня выше внутренней лодыжки. Массиро-
вать с обеих сторон одновременно, заняв положение сидя.
Точка 8. Симметричная, расположена на предплечье на пол-
тора цуня выше средней складки запястья, в углублении. Мас-
сировать то с правой, то с левой стороны в положении сидя, рука
должна лежать на столе.
Точка 9. Несимметричная, расположена на шее на границе
волосистой части головы по задней срединной линии. Масси-
ровать, заняв положение сидя, слегка опустив голову.
Точка 10. Симметричная, расположена на кисти на грани-
це внутренней и внешней стороны ладони у мизинца. Массиро-
вать с обеих сторон поочередно, заняв положение сидя, рука
должна лежать на столе, касаясь внутренней поверхностью ла-
дони, пальцы полусогнуты
Массировать тонизирующим методом с помощью приема
глубокого надавливания. Продолжительность воздействия —
30-60 секунд.
Курс лечения обычно составляет 12 сеансов, проводимых
каждый день. В случае необходимости курс можно повторить
2 '3 раза после недельного перерыва.
375
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
При импотенции
Причины развития импотенции различны: она может раз-
виться в результате регулярного употребления алкогольных
напитков, снотворных и некоторых других препаратов, как след-
ствие диабета, ожирения или травмирования позвоночника.
Иногда причины импотенции носят эмоциональный характер.
В любом случае необходима консультация врача.
Здоровый образ жизни, душевная гармония — вот два обя-
зательных условия при лечении импотенции. Для восстанов-
ления половой функции можно использовать также точечный
массаж.
Сеансы точечного массажа рекомендуется проводить ежед-
невно, желательно 2-3 раза в день. Массируются следующие
точки (рис. 22/):
Точка 1. Несимметричная, расположена на спине в области
поясницы между остистыми отростками II и III поясничных
позвонков. Положение массируемого — лежа на животе (под
живот положить подушку).
Рисунок 221
376
ТОЧЕЧНЫЙ МАССАЖ
Точка 2. Симметричная, расположена на спине на полтора
цуня в сторону от задней срединной линии рядом с точкой 1.
Массировать одновременно с обеих сторон, положение массиру-
емого — лежа на животе.
Точка 3. Симметричная, расположена на спине на полтора
цуня в сторону от задней срединной линии на уровне проме-
жутка между остистыми отростками I и II поясничных позвон-
ков. Массировать, как предыдущую точку.
Точки 4-7. Симметричные, расположены на спине, соответ-
ствуют позвоночным отверстиям I-IV крестцовых позвонков.
Массировать одновременно с обеих сторон.
Точки 1-7 массируются тонизирующим методом, при этом
используется прием глубокого надавливания с вращением.
Продолжительность воздействия — до 1 минуты.
Точка 8. Симметричная, расположена на животе на уровне
пупка. Массировать одновременно с обеих сторон, заняв поло-
жение лежа на спине.
Точка 9. Несимметричная, расположена на животе на 3 цуня
ниже пупка. Положение массируемого — лежа на спине.
Точка 10. Несимметричная, расположена на передней сре-
динной линии в лобковой области. Положение массируемого —
лежа на спине.
Точка 11. Симметричная, расположена на внутренней по-
верхности бедра. Массировать с обеих сторон одновременно
в положении лежа на спине.
Точка 12. Симметричная, расположена на задней поверхно-
сти ноги на уровне колена. Массировать справа и слева одно-
временно, положение массируемого — лежа на спине или сидя,
согнув ногу.
При массировании точек 8-12 применяется успокаиваю-
щий метод, прием легкого поглаживания с вращением по ча-
совой стрелке. Продолжительность воздействия — 4-5 минут.
Точка 13. Симметричная, расположена на внешней поверх-
ности голени на 3 цуня выше внутренней лодыжки. Массиро-
вать, как предыдущую точку.
377
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Точка 14. Симметричная, расположена на стопе в районе
пяточного сухожилия. Массировать справа и слева одновременно.
Точка 15. Симметричная, расположена на внутренней по-
верхности голени на 2 цуня ниже коленной чашечки. Масси-
ровать, как предыдущую точку.
Массирование точек 13-15 выполняется тонизирующим
методом, используется прием глубокого надавливания с вра-
щательными движениями по часовой стрелке. Продолжитель-
ность воздействия на каждую точку —30-60 секунд.
Точка 16. Симметричная, расположена в лобковой области
на пол-цуня в сторону от передней срединной линии. Массиро-
вать с обеих сторон одновременно, положение массируемого —
лежа на спине, мышцы должны быть полностью расслаблены.
Точка 17. Симметричная, расположена на животе на 4 цуня
ниже пупка и на пол-цуня в сторону от передней срединной
линии. Массировать, как предыдущую точку.
Воздействовать на точки 16, 17 успокаивающим методом.
Основной прием — легкое поглаживание с вращением. Про-
должительность массирования —30-60 секунд.
Точка 18. Симметричная, расположена на плече на 7 цуней
выше локтя. Массировать по очереди то справа, то слева, рука
должна быть согнута.
Точка 19. Симметричная, расположена на середине свода
стопы. Массируется с обеих сторон одновременно в положении
сидя. Массирование точки производится при недостаточной
эрекции.
Точка 20. Симметричная, расположена на большом пальце
стопы рядом с ногтевой лункой. Массировать в положении сидя
одновременно с обеих сторон.
Точка 21. Несимметричная, расположена на спине на зад-
ней срединной линии между остистыми отростками I и II груд-
ных позвонков. Положение массируемого — сидя, слегка на-
клонившись вперед, или лежа на животе.
При массировании точек 18-21 используется тонизирую-
щий метод, применяется прием глубокого надавливания с вра-
378
ТОЧЕЧНЫЙ МАССАЖ
ч
щательными движениями. Продолжительность воздействия —
30-60 секунд.
Точка 22. Несимметричная, расположена на животе на пол-
тора цуня ниже пупка. Положение при массировании — лежа
на спине. Используется тот же метод и прием, что и при масси-
ровании точки 8.
Точка 23. Несимметричная, расположена на спине в пояс-
ничной области между остистыми отростками IV и V пояснич-
ных позвонков. Положение массируемого — лежа на животе
(под живот положить подушку). При массировании примени
ется тот же метод и прием, что и при массировании точки 1.
Сеансы массажа должны проводиться ежедневно. Курс ле-
чения составляет 14-15 сеансов. После перерыва в 7 дней курс
можно повторить при необходимости.
Можно массировать не все точки, а специально подобран-
ную группу точек. При этом необходимо сочетать точки с то-
низирующим и успокаивающим действием.
Воздействие на следующие шесть точек (рис. 222) особенно
помогает в случае, если при нарушении половой функции на-
блюдаются головокружения и неуравновешенное состояние.
Воздействие на эти точки производится тонизирующим мето-
дом, основной прием, который при этом используется, —глубо-
кое надавливание с вращательными движениями. Продолжи-
тельность массирования — около 1 минуты.
Рисунок 222
379
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Точка 1. Симметричная, расположена на ноге на 2 цуня
выше внутренней лодыжки. Массировать в положении сидя
одновременно с обеих сторон.
Точка 2. Симметричная, расположена на спине на полтора
цуня в сторону от задней срединной линии, как и точка 2 пер-
вой группы. Массировать одновременно с обеих сторон, поло-
жение массируемого — лежа на животе.
Точка 3. Симметричная, расположена на большом пальце
стопы на 3 мм в сторону II пальца от ногтевой лунки. Масси-
ровать в положении сидя одновременно с обеих сторон.
Точка 4. Совпадает с точкой 16 первой группы.
Точка 5. Симметричная, расположена на стопе в углубле-
нии между пяточным сухожилием и внутренней лодыжкой
на уровне ее центра. Массировать, как точку 3.
Точка 6. Расположена на голени возле внутреннего конца
подколенной складки.
Массаж нижеуказанных точек (рис. 223) проводится при
преждевременной эякуляции.Воздействие на точки 1-9 тони-
зирующее, наточки 10-15 —успокаивающее.
Прием при массировании точек 1-9 — глубокое надавли-
вание с вращением по часовой стрелке и вибрацией, прием при
массировании точек 10-15 — легкое поглаживание.
Рисунок 223
380
ТОЧЕЧНЫЙ МАССАЖ
Точка 1. Симметричная, расположена на тыльной стороне
стопы между головками I и II плюсневых костей. Массировать
в положении сидя одновременно с правой и левой стороны.
Точка 2. Аналогична точке 19 из первой группы точек.
Точка 3. Симметричная, расположена на тыльной стороне
стопы спереди и ниже внутренней лодыжки, в углублении.
Массировать, как предыдущую точку.
Точка 4. Симметричная, расположена на животе на 2 цуня
ниже пупка. Массировать одновременно с обеих сторон в поло-
жении лежа на спине. Обязательное условие — полная рас-
слабленность.
Точка 5. Симметричная, расположена на передней поверх-
ности голени на 8 цуней выше внутренней лодыжки. Массиро-
вать в положении сидя одновременно с обеих сторон.
Точка 6. Симметричная, расположена на стопе на границе
тыла и подошвы под I плюсневой костью. Массировать, как
предыдущую точку.
Точка 7. Аналогична точке 9 первой группы.
Точка 8. Совпадает с точкой 22 первой группы.
Точка 9. Симметричная, расположена на внутренней сторо-
не предплечья на 2 цуня выше средней складки запястья. Мас-
сировать с обеих сторон поочередно, заняв положение сидя. Рука
должна лежать на столе, касаясь его тыльной стороной ладони.
Продолжительность воздействия на точки 1-9 — 30-60 секунд.
Точка 10. Симметричная, расположена на стопе на границе
тыла и подошвы стопы назад от головки I плюсневой кости.
Массировать в положении сидя одновременно с обеих сторон.
Точка 11. Совпадает с точкой 13 первой группы.
Точка 12. Симметричная, расположена на голени на 6 цу-
ней ниже коленной чашечки. Массировать, как предыдущую
точку.
Точка 13. Несимметричная, расположена на животе на пе-
редней срединной линии на 4 цуня ниже пупка. Положение
массируемого — лежа на спине.
Точка 14. Совпадает с точкой 2 первой группы.
381
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Точка 15. Симметричная, расположена на спине на пол цуня
в сторону от задней срединной линии в области крестца. Поло-
жение массируемого —лежа на животе (под живот положить
подушку).
Продолжительность воздействия на точки 10-15 — 4-5 минут.
При недостаточной лактации
Недостаточная лактация (выработка молока) развивается,
как правило, после первых родов. В этом случае необходим
правильный уход за молочными железами и обильное питье. Если
этого недостаточно, можно прибегнуть к точечному массажу.
Массирование данных точек (рис. 224) проводится тонизиру-
ющим методом, основной прием — глубокое надавливание
с вибрацией. Продолжительность воздействия — 30-60 секунд.
Точка 1. Симметричная, расположена на внешней стороне
предплечья на пол-цуня выше средней складки запястья, в уг-
лублении у шиловидного отростка лучевой кости. Массировать
то с правой, то с левой стороны, заняв положение сидя. Руку
слегка согнуть и положить на стол.
Точка 2. Симметричная, расположена на указательном паль-
це на 3 мм от угла ногтевой лунки в сторону большого пальца.
Массировать, как предыдущую точку.
Точка 3. Симметричная, расположена на тыльной стороне
кисти у основания фаланги указательного пальца. Массиро-
вать, как предыдущую точку.
Рисунок 224
382
ТОЧЕЧНЫЙ МАССАЖ
Точка 4. Несимметричная, расположена на передней сре-
динной линии в области грудной клетки. Массировать, заняв
положение сидя.
Точка 5. Симметричная, расположена в стороне от передней
срединной линии на 4 цуня. Массировать одновременно с обе-
их сторон, заняв положение сидя.
Точка 6. Симметричная расположена на 4 цуня в сторону
от передней срединной линии на уровне пятого ребра. Масси-
ровать, как предыдущую точку.
Точка 7. Симметричная, расположена на мизинце руки
на 3 мм от угла ногтевой лунки. Массировать то с правой, то
с левой стороны, заняв положение сидя.
Точка 8. Симметричная, расположена на спине в стороне от
задней срединной линии на полтора цуня в районе между ости-
стыми отростками VII и VIII грудных позвонков. Массировать
одновременно с обеих сторон, положение массируемого — лежа
на животе (под живот положить подушку).
Точка 9. Симметричная, расположена на спине чуть ниже
точки 8 в районе между остистыми отростками IX и X грудных
позвонков. Массировать, как предыдущую точку.
Точка 10. Симметричная, расположена на тыльной стороне
кисти между I и II пястными костями. Массировать то справа,
то слева, заняв положение сидя. Руку положить на стол для
удобства.
Точка 11. Симметричная, расположена на внутренней по-
верхности предплечья на 2 цуня выше средней складки запяс-
тья, между сухожилиями.
Массировать с правой и левой стороны по очереди, заняв
положение сидя, руку положить так, чтобы тыльная сторона
кисти касалась стола.Точка 12. Симметричная, расположена
в стороне от передней срединной линии на 4 цуня. Массиро-
вать одновременно с обеих сторон, заняв положение сидя.
Сеансы точечного массажа рекомендуется проводить 2 раза
в день ежедневно.
383
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
При мигрени
Мигрень — заболевание, характеризующееся приступами
головной боли. Особенно часто мигрень встречается у женщин.
Иногда головная боль локализуется в одной половине головы,
иногда — в определенном участке головы. При постоянных
головных болях следует обратиться к терапевту.
Эффективным средством для лечения мигрени является
точечный массаж.
При массировании точек данной группы (рис. 225) исполь-
зуется успокаивающий метод, основные приемы — легкое по-
глаживание и вращательное д ижение. Продолжительность
воздействия на каждую точку — около 5 минут.
При массировании точек 15, 16 и 18 используется тонизи-
рующий метод, прием глубокого надавливания и вращения по
часовой стрелке. Продолжительность воздействия на данные
точки — до 1 минуты.
Точка 1. Симметричная, расположена на внешней поверх-
ности предплечья на 2 цуня выше верхней складки запястья,
в углублении. Массировать то справа, то слева в положении
сидя, рука должна находиться на столе, касаясь его внутренней
стороной ладони.
Точка 2. Симметричная, расположена в области виска на гра-
нице с волосистой частью головы. Массировать одновременно спра-
ва и слева в положении сидя, локти должны лежать на столе.
Точка 3. Симметричная, расположена у наружного угла глаза,
в углублении. Массировать, как предыдущую точку.
Точка 4. Симметричная, расположена у основания уха
в углублении над скуловой дугой. Массировать, как предыду-
щую точку.
Точка 5. Симметричная, расположена у наружного конца
брови в углублении. Массировать одновременно справа и слева
в положении сидя.
Точка 6. Симметричная, расположена на лице у внут-
реннего угла глаза на 2-3 мм в сторону носа. Массировать
с обеих сторон одновременно в положении сидя, локти дол-
жны находиться на столе.
384
ТОЧЕЧНЫЙ МАССАЖ
Рисунок 225
Точка 7. Симметричная, расположена на тыльной стороне
ладони между I и II пястными костями. Массировать пооче-
редно с обеих сторон в положении сидя, ладони должны лежать
на столе.
Точка 8. Симметричная, расположена в конце складки, ко-
торая образуется при сгибании руки в локтевом суставе. Мас-
сировать справа и слева поочередно, руку слегка согнуть и по-
ложить на стол ладонью вниз.
Точка 9. Симметричная, расположена на стопе на 3 мм от
ногтевой лунки большого пальца в сторону II пальца. Массиро-
вать одновременно с обеих сторон в положении сидя.
Точка 10. Симметричная, расположена на голени на 3 цуня
выше внутренней лодыжки. Массировать справа и слева одно-
временно в положении сидя.
Точка 11. Симметричная, расположена на тыльной стороне
стопы между II и III пальцами. Массировать то справа, то слева
в положении сидя.
Точка 12. Симметричная, расположена на II пальце стопы
на 3 мм назад от его ногтевой лунки. Массировать с обеих
сторон одновременно, заняв положение сидя.
13 ВлтшеАпл! руки
385
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Точка 13. Симметричная, расположена на тыльной стороне
стопы между головками IV и V плюсневых костей. Массиро-
вать, как точку 12.
Точка 14 Симметричная, расположена на лице у переноси-
цы над точкой 6. Массировать, как предыдущую точку.
Точка 15. Симметричная, расположена на стопе на 3 мм
назад от угла ногтевой лунки мизинца. Массировать поочеред-
но с обеих сторон, заняв положение сидя.
Точка 16. Симметричная, расположена на стопе под лодыж-
кой. Массировать справа и слева одновременно, заняв положе-
ние сидя.
Точка 17. Симметричная, расположена на голове в височ-
ной области. Следует отогнуть ухо перед и найти точку над
самой верхней частью уха. Массировать так же, как предыду-
щую точку.
Точка 18. Несимметричная, расположена на животе на пол-
тора цуня ниже пупка. Массировать в положении лежа на спи-
не после полного расслабления мышц.
Точка 19. Несимметричная, расположена над точкой 18 на
6 цуней выше пупка. Массировать так же, как предыдущую
точку.
Указанные точки можно массировать между приступами
мигрени, а также во время головной боли. Рекомендуется пред-
варительно выбрать группу точек.
При нарушениях сердечной деятельности
Точечный массаж является отличным средством и при
некоторых нарушениях деятельности сердечной мышцы. На-
пример, при внезапном сердцебиении, которое появляется иногда
ночью или днем. Особенно часто это возникает у женщин после
40 лет. Сердцебиение сопровождается неприятными болевыми
ощущениями в области сердца. Причиной этого, как правило,
является невроз. Повышенная раздражительность, стрессы, не-
уверенность в себе, а также табак — вот факторы, способствую-
щие развитию сердечных заболеваний.
386
ТОЧЕЧНЫЙ МАССАЖ
При внезапных сердцебиениях необходимо отказаться от
крепкого чая, кофе, алкоголя и табака. При лечении сердечных
заболеваний полезно использовать не только медикаментозные
препараты, но и психологические методы, а также точечный
массаж.
При сердцебиении рекомендуется воздействовать на следу-
ющие точки (рис. 226):
При массировании этих точек используется успокаиваю-
щий метод, применяется прием легкого поглаживания с вра-
щением в замедляющемся ритме. Продолжительность воздей-
ствия — от 2 до 5 минут.
Точка 1. Симметричная, расположена на спине в стороне от
задней срединной линии на полтора цуня в районе между ос-
тистыми отростками IV и V грудных позвонков. Массировать
одновременно с обеих сторон, положение массируемого — сидя
с небольшим наклоном вперед.
Точка 2. Симметричная, расположена на один позвонок ниже
точки 1. Массировать, как точку 1.
Точка 3. Несимметричная, расположена на передней сре-
динной линии на уровне четвертого межреберья. Массировать,
заняв положение лежа на спине.
Точка 4. Несимметричная, расположена на передней средин-
ной линии ниже точки 3. Массировать, как предыдущую точку.
Рисунок 226
и
387
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Точка 5. Симметричная, расположена на спине на 3 цуня
в сторону от задней срединной линии на уровне промежутка
между остистыми отростками V п VI грудных позвонков. Мас-
сировать одновременно с обеих сторон, положение массируемо-
го — сидя с легким наклоном вперед.
Точка 6. Симметричная, расположена на внутренней сторо-
не запястья в углублении между сухожилиями на средней за-
пястной складке. Массировать то с правой, то с левой стороны,
заняв положение сидя. Руку положить на стол ладонью вверх.
Точка 7. Симметричная, расположена на внутренней сторо-
не предплечья на 5 цуней выше средней складки запястья между
сухожилиями. Массировать, как предыдущую точку, указатель-
ным пальцем.
Точка 8. Симметричная, расположена на внутренней сторо-
не предплечья между точкой 6 и 7. Массировать, заняв положе-
ние сидя, руку положить на стол ладонью вверх. Массировать
одновременно с точкой 7 то с правой, то с левой стороны сред-
ним пальцем.
Массаж точек 1-8 необходимо чередовать с массажем то-
чек 9-19 (рис. 227).
Рисунок 227
388
ТОЧЕЧНЫЙ МАССАЖ
Точка 9. Симметричная, расположена на границе роста во-
лос на полтора цуня в сторону от задней срединной линии.
Массировать одновременно с обеих сторон, заняв положение сидя,
голову слегка наклонить вперед.
Точка 10 Симметричная, расположена в середине затылоч-
ной впадины. Массировать, как предыдущую точку.
Точка 11. Симметричная, расположена на спине на полтора
цуня в сторону от задней срединной линии в районе между
остистыми отростками II и III грудных позвонков. Массиро-
вать одновременно с обеих сторон; положение массируемого —
сидя или лежа на животе.
Точка 12. Симметричная, расположена на полтора цуня в сто-
рону от задней срединной линии в районе между остистыми
отростками I и II грудных позвонков. Массировать с правой и
левой стороны одновременно.
Точка 13. Симметричная, расположена на спине на одной
линии с точкой 12, немного левее. Массировать одновременно
с обеих сторон.
Точка 14. Симметричная, расположена в стороне от пере-
дней срединной линии на 6 цуней в третьем межреберье. Мас-
сировать большими пальцами, как точку 13.
Точка 15. Симметричная, расположена на внутренней по-
верхности руки в области локтевого сгиба. Массировать то спра-
ва, то слева, заняв положение сидя; руку положить тыльной
стороной ладони вниз.
Точка 16. Симметричная, расположена на передней поверх
ности голени на 3 цуня ниже нижнего края копенной чашеч-
ки. Массировать одновременно с обеих сторон, заняв положе-
ние сидя и вытянув ноги.
Точка 17. Симметричная, расположена на внутренней сто-
роне предплечья на 3 цуня выше средней складки запястья,
между сухожилиями. Способ массирования — то справа, то слева,
заняв положение сидя, ладонь положить тыльной стороной вниз.
Точка 18. Симметричная, расположена в стороне от пере-
дней срединной линии на 2 цуня.
389
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Массировать большими пальцами одновременно с правой и
левой стороны, заняв положение сидя.
Точка 19. Симметричная, расположена на спине в стороне
от задней срединной линии на уровне промежутка между ости-
стыми отростками IV и V грудных позвонков. Массировать од-
новременно с обеих сторон, положение массируемого — лежа
на животе (под живот положить подушку).
Точечный массаж помогает также снизить артериальное
давление и улучшить общее состояние.
Существует несколько групп точек для массирования при
повышении давления. Массаж одной группы точек необходи-
мо чередовать с массажем другой группы (рис. 228).
При массировании точек первой группы используется ус-
покаивающий метод, при этом применяется прием легкого
надавливания с вращением (темп постепенно должен замед-
ляться). Возбуждающим методом массируются только две точ-
ки — 4 и 11, при этом используется прием глубокого надавли-
вания с вибрацией. Массирование точек 4 и 11 не должно быть
слишком продолжительным — 30-60 секунд.
Точка 1. Несимметричная, расположена на передней сре-
динной линии на 5 цуней выше края волосистой части головы
в области темени. Массировать, заняв положение сидя.
Точка 2. Несимметричная, расположена сзади на голове на
3 см выше границы роста волос. Массировать, заняв положе-
ние сидя.
Рисунок 228
390
ТОЧЕЧНЫЙ массаж
Точка 3. Симметричная, расположена на спине в середине
надостной ямки лопатки. Массировать одновременно с правой
и левой стороны, положение массируемого — лежа на животе
или сидя с легким наклоном вперед.
Точка 4. Симметричная, расположена на внутренней повер-
хности голени на 5 цуней выше лодыжки. Массировать, как
предыдущую точку.
Точка 5. Симметричная, расположена на внешней поверх-
ности руки в конце складки, которая образуется при сгибании
руки в локте, на стороне большого пальца. Массировать то справа,
то слева, заняв положение сидя; руку согнуть и положить на
стол тыльной стороной ладони вверх.
Точка 6. Симметричная, расположена на спине в стороне
задней срединной линии на полтора цуня в районе между ости-
стыми отростками V и VI грудных позвонков. Массировать од-
новременно с обеих сторон, положение массируемого — лежа
на животе или сидя с легким наклоном вперед.
Точка 7. Симметричная, расположена на спине под точкой
6 в районе между остистыми отростками VII и VIII грудных
позвонков. Массировать, как предыдущую точку.
Точка 8. Симметричная, расположена на спине на одной
вертикальной линии с точками 6 и 7 в поясничной области.
Массировать, как предыдущую точку.
Точка 9. Симметричная, расположена на внутренней повер-
хности голени на 3 цуня выше лодыжки. Массировать в поло-
жении сидя с обеих сторон одновременно.
Точка 10. Симметричная, расположена на внутренней по-
верхности голени на 5 цуней выше лодыжки. Массировать, как
предыдущую точку.
Точка 11. Симметричная, расположена на подошве стопы
в небольшом углублении, образующемся при сгибании паль-
цев. Массировать то справа, то слева, заняв положение сидя.
Рекомендуется почаще массировать эту точку.
Вторую группу составляют следующие точки (рис. 229).
391
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Рисунок 229
Точка 12. Симметричная, расположена на предплечье на
1 цунь выше средней складки запястья. Массировать то с пра-
вой, то с левой стороны, заняв положение сидя; руку положить
на стол тыльной стороной ладони вниз.
Точка 13. Симметричная, расположена на внутренней сто-
роне плеча на 3 цуня выше локтевого сгиба. Массировать по
очереди с правой и левой стороны, заняв положение сидя.
Точка 14. Симметричная, расположена на середине свода
стопы. Массировать одновременно с обеих сторон, заняв поло-
жение сидя.
Точка 15. Симметричная, расположена на стопе на границе
тыла и подошвы. Массировать, как предыдущую точку.
Точка 16. Симметр1гчная, расположена на внутренней сто-
роне предплечья на 2 цуня выше средней складки запястья,
между сухожилиями. Способ массирования — то справа, то слева,
заняв положение сидя; руку положить на стол тыльной сторо-
ной ладони вниз.
Точка 17. Симметричная, расположена на внутренней сто-
роне руки на запястье, между сухожилиями. Массировать, как
предыдущую точку.
Точка 18. Симметричная, расположена на животе в стороне
от передней срединной линии на 4 цуня на уровне пупка. Мас-
сировать с обеих сторон одновременно, заняв положение лежа
на спине. ,
392
ТОЧЕЧНЫЙ МАССАЖ
Точка 19. Симметричная, расположена на 4 цуня в сторону
от передней срединной линии на уровне верхней ветви лобко-
вой кости. Массировать, как предыдущую точку.
Точка 20. Симметричная, расположена на внутренней сто-
роне руки на запястье в углублении между сухожилиями на
средней складке. Массировать с правой и левой стороны по оче-
реди, заняв положение сидя, руку положить на стол тыльной
стороной ладони вниз.
Курс массажа рекомендуется проводить вместе с назначен-
ным врачом лечением. После того как артериальное давление
заметно снизится, можно ограничить употребление медика-
ментозных средств, а сеансы точечного массажа продолжить. Курс
лечения можно повторить 2-3 раза. Очень важно систематичес-
ки 1 раз в 2-3 дня контролировать свое артериальное давление.
Понижение артериального давления часто происходит из-
за того, что человеку продолжительное время пришлось соблю-
Рисунок 230
393
ЭНЦПКЛОПВДИЯ МАССАЖА
дать постельный режим. Впоследствии артериальное давление,
как правило, восстанавливается. Таким больным рекоменду-
ется употреблять больше пищи, содержащей белки и жиры.
После консультации с врачом можно обратиться и к точечно-
му массажу — массаж помогает и в этом случае.
При понижении артериального давления точки (рис. 230)
массируются тонизирующим методом, при этом используется
прием глубокого надавливания с вибрацией. Продолжитель-
ность воздействия на каждую точку — около 1 минуты.
Точка 1. Несимметричная, расположена в области темени
на 5 цуней выше границы волосистой части головы. Массиро-
вать, заняв положение сидя.
Точка 2. Несимметричная, расположена ниже затылка на
3 см выше границы волосистой части головы. Массировать, за-
няв положение сидя.
Точка 3. Симметричная, расположена на внутренней сторо-
не голени на 5 цуней выше лодыжки. Массировать одновре-
менно с обеих сторон, заняв положение сидя, вытянув ноги.
Массирование производится успокаивающим методом, приемом
легкого поглаживания (по часовой стрелке). Продолжительность
воздействия — 2-5 минут.
Точка 4. Симметричная, расположена на внутренней сторо-
не запястья на 1,5 см ниже нижней складки со стороны боль-
шого пальца. Точку 4 массировать одновременно с точкой 5.
Точка 5. Симметричная, расположена на внешней стороне
запястья в углублении между сухожилиями, которое образует-
ся при разгибании кисти. Точку 4 массировать большим паль-
цем, точку 5 — указательным. Массировать то на правой, то на
леврй руке, заняв положение сидя.
Точка 6. Симметричная, расположена на запястье на одной
линии со средним пальцем, в углублении. Точку массировать
одновременно с точкой 7.
Точка 7. Симметричная, расположена на внутренней сторо-
не запястья между сухожилиями. Точки 6 и 7 массировать
большим и средним пальцами соответственно то на правой, то
на левой руке, заняв положение сидя.
394
ТОЧЕЧНЫЙ МАССАЖ
Точка 8. Симметричная, расположена в конце складки, ко-
торая образуется при сгибании руки в локте, на стороне боль-
шого пальца. Массировать, заняв положение сидя, то на правой,
то на левой руке. Руку слегка согнуть и положить на стол тыль-
ной стороной ладони вверх.
Точка 9. Симметричная, расположена на стопе в районе
присоединения пяточного сухожилия к пяточной кости. Мас-
сировать с обеих сторон одновременно, заняв положение сидя.
Точка 10. Симметричная, расположена на стопе под внут-
ренней лодыжкой на границе тыла и подошвы стопы. Масси-
ровать одновременно с обеих сторон, заняв положение сидя.
Точка 11. Симметричная, расположена на среднем пальце
на 3 мм от угла ногтевой лунки в сторону указательного паль-
ца. Массировать то справа, то слева, заняв положение сидя; руку
положить на стол.
Точка 12. Симметричная, расположена на внутренней сто-
роне запястья со стороны мизинца, в углублении. Массировать,
как предыдущую точку.
Точка 13. Симметричная, расположена на стопе на границе
тыла и подошвы под I плюсневой костью. Массировать по оче-
реди с правой и левой стороны, заняв положение сидя.
Точка 14. Симметричная, расположена на внешней сторо-
не предплечья на полтора цуня выше средней складки запяс-
тья у шиловидного отростка лучевой кости. Массировать то
справа, то слева, заняв положение сидя; руку положить на стол.
Точка 15. Симметричная, расположена на голени на 3 цуня
ниже коленной чашечки и на 1 цунь от переднего края боль-
шой берцовой кости. Массировать с правой и левой стороны
одновременно, заняв положение сидя и вытянув ноги.
Точка 16. Симметричная, расположена на пол-цуня в сто-
рону от передней срединной линии на уровне верхнего края
лобковой кости. Массировать с обеих сторон одновременно, за-
няв положение лежа на спине.
Точка 17. Симметричная, расположена в области грудной
клетки в подключичной ямке. Массировать с обеих сторон одно-
временно, заняв положение сидя.
395
энциклопедия млсслжл
Можно массировать не все точки, а небольшую группу, ко-
торая подбирается индивидуально. Сеансы точечного массажа
достаточно проводить 1 раз в 2 месяца.
При расширении вен
Расширение вен — заболевание, которое развивается из-за
недостаточного тока крови по венам. Это происходит по раз-
ным причинам, например заболевание может развиться во вре-
мя беременности из-за давления матки. Расширению вен спо-
собствует и длительное пребывание на ногах. Заболевание со-
провождается зудом, ощущением тяжести и онемения в ногах,
понижением работоспособности. Вены становятся ярко выра-
женного синего цвета, расширяются и набухают.
Лечение варикозного расширения вен назначает врач. Не-
сомненную пользу принесет и точечный массаж.
Сеансы массажа важно начать сразу же после обнаруже-
ния расширения вен, в этом случае массаж точек будет наибо-
лее эффективным (рис. 231).
Рисунок 231
396
ТОЧЕЧНЫЙ МАССАЖ
Точка 1. Симметричная, расположена на стопе ниже облас-
ти перед лодыжкой. Массировать справа и слева одновременно,
заняв положение сидя. При массаже применяется тонизирую-
щий метод, прием глубокого надавливания. Продолжительность
воздействия не должна превышать 1 минуту.
Точка 2. Симметричная, расположена на внешней поверх-
ности голени на 4 цуня выше наружной лодыжки. Массиро-
вать с правой и левой стороны одновременно, заняв положе-
ние сидя. Воздействовать на точку успокаивающим методом,
приемом легкого надавливания. Продолжительность воздей-
ствия — 3-4 минуты.
Точка 3. Симметричная, расположена на бедре на 2 цуня
выше коленной чашечки. Массировать с правой и левой сторо-
ны одновременно, заняв положение сидя и вытянув ноги. При
воздействии используются те же метод и прием, что и при мас-
сировании точки 2.
Для лечения варикозного расширения вен рекомендуется
провести 12 сеансов точечного массажа. Массирование прово-
дить каждый день. После перерыва в 1-2 недели курс можно
повторить, предварительно проконсультировавшись с врачом.
Если на голени появились язвы, помимо точек 1-3 следует
массировать точки 4 и 5.
Точка 4. Симметричная, расположена в стороне от передней
срединной линии на 2 цуня над верхней ветвью лобковой кос-
ти. Массировать справа и слева одновременно.
Точка 5. Симметричная, расположена на животе в районе
XI ребра. Массировать то справа, то слева, заняв положение
лежа на боку и вытянув нижнюю ногу, в верхнюю согнув и
прижав к животу. Сначала массировать на здоровой стороне
без язвы, затем на другой.
При массировании точек 4 и 5 используется тонизирую-
щий метод, основной прием — глубокое надавливание. Про-
должительность воздействия — от 30 до 60 секунд.
Для лечения язв на голени рекомендуется 10-12 сеансов
точечного массажа. Массаж проводится ежедневно, после пе-
рерыва курс снова повторяется.
397
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ млсслжл
При энурезе
Энурез — заболевание, которое зачастую встречается у де-
тей, страдающих каким-либо хроническим заболеванием Иног
да энурез развивается в результате неправильного режима дня.
В последнем случае, помимо точечного массажа, рекомендуется
не принимать пищу, а также пить позже 19 часов.
Точечный массаж оказывает положительный эффект как
при лечении детей, так и при лечении взрослых.
При энурезе применяется массаж следующих точек (рис. 232):
Точка 1. Несимметричная, расположена в нижней части
живота на передней срединной линии на 3 цуня ниже пупка.
Массировать, заняв положение лежа на спине.
Точка 2. Несимметричная, расположена ниже точки 1 над
верхним краем лобковой кости. Массировать, как предыду-
щую точку.
Точка 3. Симметричная, расположена на спине на полтора
цуня в сторону от задней срединной линии в поясничной обла-
сти. Массировать с обеих сторон одновременно, положение мас-
сируемого — лежа на животе (для удобства под живот следует
положить подушку).
Точка 4. Симметричная, расположена на спине на 3 цуня
в сторону от задней срединной линии рядом с точкой 3. Масси-
ровать, как точку 3.
Точка 5. Симметричная, расположена на спине на полтора
цуня в сторону от задней срединной линии в крестцовой обла-
сти. Массировать, как предыдущую точку.
Точка 6. Симметричная, расположена на передней поверх-
ности ноги на 3 цуня ниже коленной чашечки и на 1 цунь
Рисунок 232
398
ТОЧЕЧНЫЙ МАССАЖ
кнаружи от переднего края большой берцовой кости. Массиро-
вать справа и слева одновременно в положении сидя, ноги вы-
тянуть вперед.
Точка 7. Симметричная, расположена на стопе в области
прикрепления пяточного сухожилия к пяточной кости. Масси-
ровать в положении сидя одновременно с обеих сторон.
Точка 8. Несимметричная, расположена на животе на 4 цуня
ниже пупка. Положение массируемого — лежа на спине.
При массировании точек первой группы используется ус-
покаивающий метод, применяется прием легкого надавлива-
ния и вращательные движения с постепенным замедлением
темпа. Продолжительность воздействия на каждую точку —
4-5 минут. Последовательность массирования точек не следует
изменять.
Сеансы массажа лучше всего проводить 2 раза в день
Для лечения энуреза у пожилого человека наиболее эффек-
тивным является массаж точек второй группы (рис. 233). При
этом очень важно соблюдать режим питания.
При массировании точек второй группы, за исключением
четырех точек, используется тонизирующий метод, основной
прием — глубокое надавливание с вращением. Продолжитель-
ность воздействия на каждую точку — 30-60 секунд. Четыре
точки (7, 8, 9 и 11) массируются успокаивающим методом, при-
Рисунок 233
399
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
емом легкого поглаживания в сочетании с вращением (враще-
ние осуществляется по часовой стрелке). Продолжительность
воздействия на точки 7, 8, 9 и 11 — до 5 минут.
Точка 1. Симметричная, расположена на спине на полтора
цуня в сторону от задней срединной линии в поясничной обла-
сти на уровне промежутка между остистыми отростками IV и
V поясничных позвонков. Массировать одновременно с обеих
сторон, положение массируемого — лежа на животе с подуш-
кой, подложенной под живот.
Точка 2. Симметричная, расположена на задней поверхнос-
ти шеи на полтора цуня в сторону от задней срединной линии
на границе роста волос. Массировать справа и слева одновре-
менно в положении сидя.
Точка 3. Симметричная, расположена на стопе на границе
тыла и подошвы у основания V плюсневой кости. Массировать
то справа, то слева, заняв положение сидя.
Точка 4. Симметричная, расположена на стопе на 2 мм от
угла ногтевой лунки мизинца стопы. Массировать в положе-
нии сидя одновременно с правой и левой стороны.
Точка 5. Симметричная, расположена в центре боковой по-
верхности стопы со стороны большого пальца. Массировать, как
предыдущую точку.
Точка 6. Симметричная, расположена на внутренней сторо-
не голени на 2 цуня выше лодыжки. Массировать, как точку 4.
Точка 7. Симметричная, расположена на боковой поверхно-
сти стопы в области пятки. Массировать в положении сидя
одновременно с обеих сторон.
Точка 8. Симметричная, расположена рядом с точкой 7 на
границе наружной и подошвенной поверхностей стопы. Масси-
ровать, как предыдущую точку.
Точка 9. Симметричная, расположена на внутренней сторо-
не руки в области локтевого сустава в складке со стороны
большого пальца. Массировать то с правой, то с левой стороны
в положении сидя, руку положить на стол ладонью вверх.
Точка 10. Симметричная, расположена на спине на полтора
цуня в сторону от задней срединной линии в области между
400
ТОЧЕЧНЫЙ МАССАЖ
остистыми отростками I и II поясничных позвонков. Массиро-
вать одновременно с обеих сторон, положение массируемого —
лежа на животе, для удобства подложив подушку под живот.
Точка 11. Несимметричная, расположена в нижней части
живота на передней срединной линии на 2 цуня ниже пупка.
Массировать в положении лежа на спине.
Точка 12. Симметричная, расположена на спине в области
лопаток. Массировать одновременно с обеих сторон. Положе-
ние массируемого такое же, как при массаже точки 10.
XI. СПОРТИВНЫЙ МАССАЖ И ЕГО ВИДЫ
Спортивный массаж — это массаж, используемый в спортив
ной практике для улучшения физических возможностей, вое
становления и повышения работоспособности спортсменов.
Он является одной из составных частей системы спортив
ной тренировки. Его применение ведет к более быстрому дос
тижению спортивной формы и длительному ее сохранению, слу
жит эффективной подготовкой к участию в соревновании, а так
же борьбе с утомлением.
На всех этапах тренировки (как составная часть трениро
вочного процесса) и непосредственно перед соревнованиями
спортивный массаж имеет большое значение.
Формы спортивного массажа такие же, как и у всех видов
массажа, а именно: частный и общий. Массаж может произво
диться как массажистом, так и в виде самомассажа.
Виды спортивного массажа: предварительный, тренировоч
ный и восстановительный.
1. Предварительный массаж
Этот вид массажа следует применять непосредственно пе
ред нагрузкой. Его основная задача — помощь спортсмену пе
ред тренировкой или повышение функциональных возможное
тей организма перед выступлением на соревнованиях.
402
СПОРТИВНЫЙ МАССАЖ
Предварительный спортивный массаж состоит из несколь-
ких подвидов, которые имеют свою задачу и определенную ме-
тодику: разминочный массаж, массаж в предстартовых состоя-
ниях (тонизирующий и успокаивающий), согревающий массаж.
Разминочный массаж
Его необходимо применять перед учебно-тренировочным
занятием или выступлением на соревновании. После разми-
ночного массажа повышается работоспособность к моменту
выполнения упражнения, старта, выхода на ковер и т. п.
При этом он способствует перераспределению крови в орга-
низме и улучшению кровоснабжения работающих мышц, уве-
личивает приток крови по венам к сердцу. Исследования по-
казали, что число сердечных сокращений учащается под дей-
ствием разминания.
Необходимо при проведении разминочного массажа при-
менять приемы, оказывающие наибольшее влияние на крово-
обращение. К ним относятся двойное кольцевое разминание и
двойной гриф. Их нужно использовать в сочетании с выжима-
нием, валянием и потряхиванием.
Чтобы как можно лучше подготовить мышцы к предстоя-
щей работе, нужно в сеанс разминочного массажа включить
приемы, влияющие на упругость мышц, повышающие их рас-
тяжимость. Наиболее полно эту задачу решает разминание:
повышая температуру мышц, оно улучшает их вязкость и уве-
личивает скорость протекающих в них химических реакций.
При разминании капилляры раскрываются и обеспечивают
усиление кровоснабжения мышц.
При проведении разминочного массажа осуществляется
подготовка дыхательной системы к нагрузке, поскольку разми-
нание вызывает учащение дыхания. Разминочный массаж
способствует увеличению глубины и частоты дыхания, явля-
ется немаловажным средством налаживания регуляции и вза-
имной согласованности функций дыхания, кровообращения и
т. д. перед предстоящей мышечной деятельностью.Если перед
403
энциклопедия масслжл
физической работой не была проведена предварительная под-
готовка, то теплопродукция превышает теплоотдачу, и темпера-
тура тела быстро повышается. Чтобы этого не происходило,
необходимо проводить разминочный массаж, который облегча-
ет процессы терморегуляции.
К моменту старта облегчается деятельность физиологичес-
ких механизмов теплоотдачи, предохраняющих тело от чрез-
мерного повышения температуры, поскольку во время сеанса
разминочного массажа происходит расширение сосудов кожи,
усиление работы потовых желез.
Также разминочный массаж оказывает влияние и на со-
стояние центральной нервной системы.
Этот вид массажа повышает возбудимость различных не-
рвных центров, увеличивает подвижность нервных процессов.
Он подготавливает вегетативные функции к предстоящей мы-
шечной нагрузке. Разминочный массаж сопровождается сле-
довыми процессами в центральной нервной системе. Под влия-
нием массажа возбудимость ее повышается, о чем свидетель-
ствует укорочение латентного времени сокращения и латентного
времени расслабления мышц.
Большое влияние оказывает разминочный массаж на ско-
рость двигательной реакции, которая отражает функциональ-
ное состояние нервной системы.
Скорость двигательной реакции значительно увеличивает-
ся после 6-минутного разминочного массажа, что необходимо
во многих видах спорта (фехтование, теннис, бокс и др.).
Применение разминочного массажа служит достижению
следующих целей: общей подготовки спортсмена к предстоя-
щей физической нагрузке и специальной подготовки.
Сеанс разминочного массажа спортсмена при общей подго-
товке организма способствует усилению функций различных
физиологических систем.
Это осуществляется при помощи подбора и методики про-
ведения массажных приемов. Сеанс разминочного массажа при
специальной подготовке спортсмена следует проводить таким
404
СПОРТИВНЫЙ МАССАЖ
образом, чтобы усилить функции систем, на которые будет па-
дать основная нагрузка в предстоящей работе.
Если спортсмена ожидает скоростная, интенсивная и высо-
ко координированная работа, разминочный массаж следует де-
лать энергично и глубоко. Если же предстоит работа «на вы-
носливость», разминочный массаж следует проводить медлен-
но, глубоко и продолжительно.
Разминочный массаж, продолжительность которого 15-25 ми-
нут (в зависимости от вида спорта), включает в себя следую-
щие приемы:
1. Выжимание.
2. Растирание (главным образом на суставах).
Используются такие его виды: щипцеобразное, подушечка-
ми пальцев обеих рук, основанием ладони и буграми больших
пальцев — прямолинейное и кругообразное, фалангами паль-
цев, согнутых в кулак.
3. Разминание.
Следует проводить его в течение 80% всего отпущенного на
это времени. Это положение касается как общего, так и частно-
го массажа. При выполнении разминания применяются при-
емы: двойное кольцевое, ординарное, кругообразное подушеч-
кой большого пальца, щипцеобразное (на плоских мышцах).
В конце нужно делать потряхивание (на бедре, плече — валяние).
Проведение разминочного массажа не может заменить раз-
минку, но очень хорошо сочетается с ней.
Исследованиями установлено, что разминочный массаж
бывает полезен лишь в том случае, когда физические упражне-
ния выполняются не позже чем через 10 минут после него.
Следовательно, сеанс разминочного массажа должен заканчи-
ваться за несколько минут до старта.
Массаж перед стартом
Предварительный массаж обеспечивает регуляцию небла-
гоприятных предстартовых состояний спортсмена. Массаж пе-
ред стартом уменьшает избыточное возбуждение при старто-
105
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
вой лихорадке и снимает угнетенное состояние при стартовой
апатии. При этом предварительный массаж, в отличие от спе-
циальных физических упражнений, не требует дополнительных
энергетических затрат спортсменом.
Для тренированных спортсменов характерен ряд опреде-
ленных показателей; оптимальный уровень эмоционального
возбуждения, высокая биоэнергетика и координация движений.
Все эти показатели по мере приближения времени старта
у этих спортсменов согласованно становятся лучше.
Если уровень возбуждения достигает запредельной величи-
ны (для каждого индивидуально), то происходит снижение по-
казателей биоэнергетики и координации движений.
Состояние перед стартом является условным рефлексом,
раздражителями которого служат обстановка, встреча с про-
тивником и т. п. Роль предстартового состояния заключается
в том, что оно как бы настраивает и готовит организм к пред-
стоящей спортивной деятельности. Спортсменом предстарто-
вое состояние воспринимается как волнение при выходе на старт,
зачастую это происходит намного раньше. Для этого состояния
характерно повышение артериального давления крови, усиле-
ние дыхания, учащение пульса и т. д.
Методика предварительного массажа должна строиться в за-
висимости от предстартового состояния спортсмена, которое по
эмоциональной окраске может быть различным.
Эмоции, характеризующие предстартовое состояние, быва-
ют трех видов: боевая готовность к предстоящему соревнова-
нию (положительная реакция); стартовая лихорадка (резко
повышенная реакция) и стартовая апатия (резко пониженная
реакция). Самой полезной формой предстартового состояния
является состояние боевой готовности.
При этом в организме происходят физиологические сдви-
ги, которые соответствуют предстоящей работе — спортсмен
уверен в себе, собран, полон желания победить. Когда наблюда-
ется это состояние, применяется разминочный или согреваю-
щий предварительный массаж.
406
спортивный МАССАЖ
Предстартовая лихорадка характеризуется повышенной
возбудимостью спортсмена перед стартом, сопровождающейся
значительными сдвигами в функциональном состоянии организ-
ма. При этом наблюдаются следующие неблагоприятные факто-
ры: раздражительность, возбуждение, повышение температуры
тела, озноб, головная боль, бессонница, потеря аппетита, неуверен-
ность в своих силах и пр.
Зачастую из-за предстартовой лихорадки спортсмен показы-
вает низкий спортивный результат.
Эмоциональные состояния можно регулировать правильно
подобранными приемами массажа.
Для снятия нервного напряжения при предстартовой ли-
хорадке используются поглаживание и потряхивание, захваты-
вающие большие участки тела (спину, таз, бедра). После приме-
нения этих приемов реже становится пульс, дыхание, снижает-
ся артериальное давление крови.
Чтобы уменьшить возбудимость при предстартовой лихо-
радке, применяется успокаивающий массаж продолжительнос-
тью 7-10 минут. Используются приемы: комбинированное по-
глаживание (4-6 минут); легкое, поверхностное, ритмичное раз-
минание (1,5-2 минуты); потряхивание (1,5-2 минуты).
Методика успокаивающего массажа
Применяется комбинированное поглаживание по всей спи-
не (5-6 раз), затем на ягодичных мышцах (4-5 раз) и на зад-
ней поверхности бедер (4-5 раз), после этого вторично на спи-
не (5-6 раз), а на широчайших мышцах спины — двойное коль-
цевое разминание (4-5 раз).
Каждое движение сопровождается успокаивающим потря-
хиванием и поглаживанием по всей спине. После этого прово-
дится поглаживание двумя руками на шее и голове, в области
затылка (6-7 раз), кругообразное растирание подушечками паль
цев обеих рук (5-6 раз) и снова поглаживание (4-5 раз).
407
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Потом применяется повторное поглаживание на ягодичных
мышцах (5-6 раз) и двойное кольцевое разминание (3-4 раза),
сопровождаемое потряхиванием в сочетании с поглаживани-
ем двумя руками. Следующий прием — комбинированное по-
глаживание (5-6 раз) и длинное разминание в сочетании с по-
тряхиванием (3-4 раза) бедра. В конце массажа бедра прово-
дится поглаживание (5-6 раз).
Затем массируемый ложится на спину. Вначале делается
массаж груди. Выполняется комбинированное поглаживание
или поглаживание двумя руками (5-6 раз). После этого масси-
руется бедро, проводится поглаживание двумя руками или ком-
бинированное поглаживание (7-8 раз). Бедра массируются по-
очередно, затем опять делается массаж груди, заключающийся
в ритмичном ординарном разминании одновременно на обеих
сторонах; каждая рука разминает соответствующую ей сторо-
ну (4-5 раз). В обязательном порядке после разминания долж-
но выполняться потряхивание. Потом производится легкое
продолжительное поглаживание груди.
Следующий этап — повторный массаж бедер. При этом
нога массируемого должна находиться на бедре массажиста и
быть приподнята так, чтобы можно было одновременно масси-
ровать переднюю, заднюю, внутреннюю и наружную поверхнос-
ти бедра. Первым делом проводится поглаживание двумя ру-
ками (6-7 раз), потом легкое поверхностное валяние (4-5 раз),
которое чередуется с потряхиванием (4-5 раз), затем делается
разминание (3-4 раза), выполняемое в медленном темпе с мак-
симальной легкостью. В конце каждого законченного движе-
ния нужно делать потряхивание и поглаживание. В конце мас-
сажа следует произвести поглаживание бедра (5-6 раз).
Стартовой апатией принято называть состояние своеоб-
разного запредельного торможения, возникающего в основном
как следствие чрезмерного стартового возбуждения. Это состо-
яние характеризуется более медленными процессами возбуж-
дения. При этом у спортсмена возникает неуверенность в сво-
408
СПОРТИВНЫЙ МАССАЖ
их силах, которая выражается в уменьшении скорости двига-
тельной реакции, понижении внимания, нежелании разминать-
ся и участвовать в соревнованиях, в вялости, сонливости.
Весьма сложно вывести организм спортсмена из такого
состояния, особенно если оно появилось за 2-3 часа до старта.
Массаж может успешно решить эту задачу, однако для некото-
рых спортсменов следует увеличивать продолжительность се-
анса и проводить его дважды.
Методика тонизирующего массажа
Если у спортсмена наблюдается состояние стартовой апа=
тии, проводится тонизирующий стартовый массаж. Продол-
жительность сеанса — 9-12 минут (в зависимости от вида
спорта). При этом используются следующие приемы: разми-
нание (6-8 минут); выжимание (1,5-2 минуты); ударные при-
емы — поколачивание, рубление, похлопывание (2-2,5 мину-
ты). Благодаря своему физиологическому воздействию, эти при-
емы способствуют быстрейшему выходу спортсмена из состояния
апатии, помогают ему стать активным, готовым к борьбе.
Массаж должен быть глубоким, энергичным, но ни в коем
случае не грубым, болезненным.
Выполнять все приемы следует в быстром темпе, захваты-
вая как можно большую площадь тела.
Вначале проводится массаж спины. Делается энергичное
поглаживание двумя руками (не более 3-4 раз) со значитель-
ным давлением, готовя ткани массируемого участка к более
глубокому и энергичному приему — выжиманию, которое про-
водится с отягощением (2-3 раза).
Затем проводится растирание гребнями кулаков (3-4 раза)
и основанием ладони (3-4 раза) по всей спине.
На длинных мышцах спины следует делать разминание
основанием ладони (3-4 раза), растирание межреберных про-
межутков подушечками четырех пальцев (2-3 раза). На широ-
409
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
чайших мышцах спины .исполняется энергичное глубокое двой-
ное кольцевое разминание (3-4 раза), чередующееся с энергич-
ным потряхиванием. Затем производят ударные приемы по
всей спине.
После их выполнения делают растирание гребнями согну-
тых пальцев и спиралевидное растирание основанием ладони.
Массаж обеих сторон таза и задней поверхности бедер зак-
лючается в энергичном растирании гребнями кулаков.
Затем массируемый принимает положение лежа на спине.
Вначале проводится энергичное выжимание, разминание и удар-
ные приемы одной рукой на груди.
После этого выполняется массаж бедер. Нога массируемого
должна быть поднята на бедро массажиста, затем проводится
выжимание с отягощением по всему бедру (по 2-3 раза на каж-
дом участке) и растирание гребнями кулаков — прямолиней-
ное и спиралевидное, а также ударные приемы (по 4-5 раз).
Эти приемы производятся в основном на передней и наружной
поверхностях. Следующий этап — глубокое и энергичное раз-
минание: двойное ординарное, длинное, двойное кольцевое, двой-
ной гриф в положении сидя.
Массаж передней большой берцовой и икроножной мышц
включает следующие приемы: выжимание, ординарное разми-
нание, потряхивание. В конце сеанса проводят встряхивание.
Весьма полезно чередование разминания с ударными при-
емами. Применение этой группы приемов повышает возбуди-
мость центральной нервной системы.
Как при стартовой апатии, так и при стартовой лихорадке,
предварительный предстартовый массаж должен заканчивать-
ся за 5-7 минут до старта. Массаж можно проводить на возду-
хе, при этом место проведения должно находиться в тени, быть
загороженным от ветра. Однако лучше это делать в теплом,
изолированном от внешних раздражителей помещении.
Массажист, независимо от стартового состояния спортсме-
на, должен оказывать влияние на его психику словесно, уве-
ряя его, что нет никаких причин для отрицательных эмоций,
410
СПОРТИВНЫЙ МАССАЖ
что у него хорошо подготовленные, эластичные и работоспособ-
ные мышцы, подвижные суставы, для которых посильна пред-
стоящая нагрузка.
Хотя в настоящее время благодаря стараниям психологов
большинство спортсменов владеет способами саморегуляции
эмоциональных состояний, на соревнованиях международного
масштаба эмоциональные сдвиги бывают столь велики, что боль-
шинство спортсменов не в силах самостоятельно нормализо-
вать состояние своего организма. В этом случае большую по-
мощь может оказать предварительный предстартовый массаж
в сочетании с элементами внушения.
Методика согревающего массажа
Согревающий массаж применяется, когда возникает угроза
переохлаждения организма или отдельных частей тела.
Обычно он делается перед тренировкой, соревнованием или
во время соревнования — между забегами, заплывами, схватка-
ми и т. д.
После проведения сеанса согревающего массажа значительно
улучшается кровообращение в отдельных частях тела, которые
подверглись охлаждению на соревнованиях (особенно в плава-
нии, прыжках в воду, легкой атлетике, фехтовании). Он способ-
ствует быстрому и глубокому разогреванию мышц и тем са-
мым повышению их сократительной способности.
Благодаря согревающему массажу происходит повышение
температуры тела, мышцы и связки становятся более эластич-
ными, подвижными, работоспособными, устойчивыми к травмам.
Суставы, связочный аппарат и мышцы чаще подвергаются по-
вреждениям, если они плохо разогреты.
Особенно необходим спортсменам согревающий массаж,
когда тренировки или соревнования проходят на воздухе или
в холодном помещении, в тех случаях, когда старт по различ-
ным причинам откладывается, затягивается перерыв между
411
ЭНЦНКЛОПЕДИЯМАССЛЖА
попытками, когда соревнования продолжаются несколько ча-
сов. При возникновении таких ситуаций продолжительность
сеанса согревающего массажа должна быть от 5 до 10 минут.
Когда до выхода спортсмена на старт остается 2-3 минуты, со-
гревающий массаж заканчивают.
Делается согревающий массаж в быстром темпе, энергич-
но. При этом поглаживание чередуется с разминанием и ра-
стиранием всего тела. Эти приемы вызывают прилив крови
к кожным покровам и ощущение тепла. Согревающий мас-
саж целесообразно начинать с поглаживания спины, ягодич-
ных мышц и задней поверхности бедер, затем проводить вы-
жимание по всей спине и растирание гребнями кулаков и осно-
ванием ладони (массируемый лежит на животе). Затем
массируемый принимает положение лежа на спине, и те же
приемы выполняются на передней поверхности бедер, груди.
Как только массаж какой-либо части тела заканчивается,
ее необходимо укрыть теплым одеялом.
Если нет возможности делать массаж в положении лежа, его
проводят рядом со стартом, ковром, площадкой и т. д. в положе-
нии массируемого стоя. Это можно также делать в том случае,
если мало времени. В такой ситуации можно принять сеанс
массажа в тренировочном костюме.
Спортсмену нужно наклониться вперед, расслабляя спину,
руки должны быть опущены; массажист, стоя со стороны спи-
ны, должен энергично проводить поглаживание и затем разми-
нание в чередовании с потряхиванием широчайших мышц спи-
ны. Потом следует энергичными растираниями разогреть зад-
нюю поверхность бедер и икроножные мышцы
После 5-8 растираний нужно снова сделать первоначаль-
ный массаж спины. Если согревающий массаж проводится на
обнаженном теле, после массажа спортсмен должен надеть тре-
нировочный костюм или халат
В некоторых случаях согревающий массаж делают через
одежду, например мотогонщикам, конникам, лыжникам, конь-
кобежцам — спортсменам в специальных закрытых спортив-
412
СПОРТИВНЫЙ МАССАЖ
ных формах. При частном согревающем массаже на суставах
или отдельном участке тела применяются в основном расти-
рания в сочетании с энергичным концентрическим поглажива-
нием и активно-пассивными движениями с сопротивлением.
Чтобы тот или иной участок тела быстро согрелся, а также
с целью более продолжительного поддержания тепла в отдель-
ных мышцах при проведении согревающего массажа применя-
ют разнообразные мази и растирки.
2. Тренировочный массаж
Тренировочный массаж является средством спортивной
тренировки и составной частью тренировочного процесса.
Массаж этого вида помогает избежать утомления, перенап
ряжения, перетренировки спортсменов, поскольку при подго-
товке спорстменов высокого класса объем тренировочных на-
грузок и их интенсивность весьма велики. Массаж способству-
ет сохранению высокой тренированности, обеспечивает нужную
психологическую и физическую подготовленность спортсменов.
Проводится спортивный массаж по специальной методике,
зависящей от методики спортивной тренировки, вида спорта,
объема тренировочной нагрузки, ее интенсивности и других
факторов.
Спортивный массаж не менее важен, чем тренировка. Нельзя
добиться высокого спортивного мастерства как без интенсив-
ных тренировочных нагрузок, так и без массажа, поэтому тре-
нировочный процесс должен обязательно включать эти две ос-
новные части спортивной тренировки.
Методика тренировочного массажа должна обеспечивать
решение тех задач, которые поставлены перед тренировкой.
Тренировочный массаж ставит перед собой вполне опреде-
ленные цели: максимальное способствование решению частных
задач тренировочного занятия с помощью специальных уп-
ражнений и приемов (например, повышение амплитуды движе-
413
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
ний, улучшение эластичности связочного аппарата, умение рас-
слаблять определенные группы мышц) и подготовка организ-
ма к последующим тренировочным занятиям.
Только методически правильно проведенный тренировоч-
ный массаж дает желаемый эффект. Выбор методики осуще-
ствляется в зависимости от продолжительности нагрузки и ее
интенсивности, особенностей вида спорта и индивидуальных
особенностей спортсмена. С учетом вида спорта и индивиду-
альных особенностей спортсмена назначается массаж различ-
ной силы. В основном делается массаж средней силы.
Выполняться массаж должен безболезненно, особенно это
нужно учитывать при массаже мышц, перенесших большую и
непривычную нагрузку, а также при массаже после длительно-
го перерыва в тренировке.
Осторожность особенно нужна в первых сеансах, пока не
ослабеет напряжение мышц массируемого участка.
Длительность сеанса общего тренировочного массажа со-
ставляет обычно 40-60 минут. Лишь иногда, например у спорт-
сменов с большой мышечной массой, она может продолжаться
более часа (см. табл). Определение интенсивности массажа за-
висит от вида спорта, реактивности организма массируемого,
веса, состояния мышечной системы, спортивной формы, трени-
ровочной нагрузки и других особенностей.
Продолжительность (в мин.) общего тренировочного
массажа в зависимости от веса спортсмена
Вес, кг Обычный массаж Массаж в бане
До 60 40 20
От 61 до 75 50 25
От 76 да 100 60 30
Свыше 100 Более 60 35
414
СПОРТИВНЫЙ МАССАЖ
Массаж в спортивной практике осуществляется с учетом спе-
цифики вида спорта и особенностей тренировочной нагрузки.
Методика выполнения тренировочного массажа предусмат-
ривает, что время массажа активно работающих частей тела и
мышц должно быть больше, чем время массирования участков
тела, на которые приходится меньшая нагрузка. Это хорошо
заметно на примере велогонщиков и конькобежцев, при масса-
же которых продолжительность массажа мышц груди, рук
уменьшается, а продолжительность массажа мышц ног соответ-
ственно увеличивается. Общее время тренировочного массажа
остается постоянным.
Примерное распределение времени на участки тела
в общем тренировочном массаже (в мин.)
Вес спорт- смена, кг Общая продол- жительность сеавса Спннг Таз Нога Грудь Руки Живот Шея
До 60 40 8 3 13 4 8 2 2
61-75 50 10 3,5 16 5 10 2,5 2,5
76-100 60 12 4,5 19 6 12 3 3
< 100 70 14 5.5 22 7 14 3,5 3,5
Массажные приемы выбираются в соответствии с задачами
тренировочного занятия. Так, например, если перед гимнаста-
ми стоит задача развить гибкость связочно-суставного аппара-
та, то сеанс тренировочного массажа следует построить преиму-
щественно с учетом разработки подвижности в суставах.
С этой целью рекомендуется применять растирания и пас-
сивные движения.
В основном тренировочное занятие направлено на общую
физическую подготовку.
После выполнения всех основных приемов рекомендуется
равномерный тренировочным массаж с охватом всех мышц и
415
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
суставов. Желательно после массажа принять горячий душ или
на 5-10 минут пойти в парную.
Особенно эффективен тренировочный массаж спустя 1,5-4 часа
после занятия. Большое значение при этом имеет время суток,
когда была проведена тренировка. В случае, если она проходи-
ла во второй половине дня п закончилась вечером, то после нее
нужно сделать частный массаж, а утром — общий, если трени-
ровка будет опять во второй половине дня.
Если после напряженных нагрузок сразу же сделать очень
интенсивный и глубокий тренировочный массаж, то в мышцах
могут возникнуть болевые ощущения.
Спустя 8-10 часов после тренировки или на другой день
проведение тренировочного массажа не рекомендуется.
Чтобы после тренировки массажист сделал массаж как
можно большему числу спортсменов, ему необходимо совмест-
но с тренером так планировать тренировочное занятие, чтобы
спортсмены заканчивали его не все сразу, а по одному.
Поскольку сон восстанавливает силы, не следует будить
спортсмена, если во время массирования он заснет. Это приоб-
ретает особое значение в предсоревновательный период и в пе-
риод соревнований. Продолжительность сеанса массажа и его
интенсивность не снижаются даже перед соревнованиями в тех
случаях, когда интенсивность и объем тренировочных нагру-
зок снижаются, и спортсмены за 1-2 дня до соревнований пре-
кращают тренироваться.
Во время сеансов тренировочного массажа непосредствен-
но перед соревнованиями массируется все тело. При этом не-
обходимо особое внимание обращать на мышцы и суставы, на
которые падает основная нагрузка.
Бывает, что спортсмен вынужден из-за небольшой травмы
ненадолго прекратить тренировки, в этом случае для поддер-
жания спортивной формы необходимо регулярно проводить
общий тренировочный массаж.
При длительных переездах спортсменов, когда нет возмож-
ности продолжить тренировки, следует использовать трениро-
416
СПОРТИВНЫЙ МАССАЖ
вочный массаж, который будет способствовать поддержанию
состояния тренированности. Сеансы тренировочного массажа
нужно проводить по следующему графику (с учетом 6-10 тре-
нировочных занятий) в семидневном тренировочном цикле:
сеансов общего тренировочного массажа — 3, частного — 4:
1-й день — частный массаж,
2-й — общий массаж,
3-й — частный массаж,
4-й — общий массаж,
5-й — частный массаж,
6-й — общий массаж,
7-й — частный массаж.
Безусловно, данная схема может меняться в зависимости от
количества и частоты тренировок, общего состояния занимаю-
щегося и изменений нагрузок как в недельном цикле трениро-
вок, так и в каждом отдельном занятии, а также от индивиду-
альных особенностей спортсменов.
Если спортсмен тренируется 2 раза в день, проводятся два
сеанса массажа, на методику которого влияет длительность пе-
рерыва между тренировками, а также величины нагрузок на
первой и второй тренировках.
Если объем работы и интенсивность первой тренировки
были достаточно велики, а вторая должна состояться после пе-
рерыва в 2-3 часа, во время которого спортсмен обедает и отды-
хает, то полезно сделать 10-15-минутный частный массаж с ак-
центом на те мышцы, которые выполняли и будут выполнять
основную нагрузку.
В случае назначения второй тренировки через 4 часа и бо-
лее рекомендуется провести три сеанса массажа. Первый дела-
ют в душе, его длительность — 10-12 минут, второй — в сере-
дине перерыва между первой и второй тренировками.
Общий массаж (если он стоит в графике) следует проводить
только в течение 20 минут, при этом 80% времени следует мас-
сировать мышцы, на которые падала основная нагрузка. Если
же по графику назначен частный массаж, то 20% времени надо
11 Волшебные руки 417
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
уделять мышцам, которые несли второстепенную нагрузку.
Третий сеанс массажа проводится после второй тренировки.
Массаж делается легкий, частный или общий. Его продолжи-
тельность не должна быть более 20-25 минут.
Вместо сеанса общего массажа можно провести сеанс част-
ного, если в тренировочный режим спортсмена вносятся изме-
нения в виде дополнительного отдыха, посещения парной и т. п.
Частный или общий массаж проводят в день, свободный от
тренировочного занятия. При этом учитывается нагрузка, при-
ходящаяся на отдельные участки тела.
Общий тренировочный массаж в бане с предварительным
посещением парного отделения необходимо проводить один раз
в неделю.
3. Восстановительный массаж
Одной из самых важных проблем подготовки спортсмена
является восстановление и повышение его работоспособности.
Спортивный восстановительный массаж так же, как и фи-
зическая и психологическая подготовка, способствует повыше-
нию спортивной работоспособности, росту спортивных резуль-
татов. Чтобы организм восстановился как можно быстрее, мас-
саж нужно использовать после нагрузок как во время
тренировок, так и во время соревнований. Таким образом вос-
становительный массаж становится важным средством спортив-
ной тренировки.Поскольку в последнее время происходит уве-
личение объема и интенсивности тренировочной нагрузки,
спортивному восстановительному массажу уделяется особое
внимание. Наибольший эффект достигается в случае, когда вос-
становительный массаж проводится после гидропроцедуры (теп-
лый душ, 5-12-минутные ванны, плавание в бассейне) или па-
ровой бани, которая способствует расслаблению мышечной тка-
ни. Допускается дополнительное использование вибрационного
и пневмомассажа, а также массажа под водой.
418
СПОРТИВНЫЙ МАССАЖ
Одновременно с восстановительным массажем в настоящее
время применяют в качестве вспомогательных средств физиоте-
рапию (ультрафиолетовое, инфракрасное облучение и др.), ды-.
хание кислородом, аутогенную тренировку.
При назначении восстановительного массажа в первую оче-
редь учитывается характер выполненной нагрузки (объем, ин-
тенсивность и т. д.). При этом следует иметь в виду, что после
продолжительных и интенсивных нагрузок утомление сохра-
няется дольше, чем после кратковременных нагрузок. При этом
спортсмен не может достичь своего обычного уровня работос-
пособности в течение двух и более суток.
Если спортсмены работают на спринтерских дистанциях,
они за короткий промежуток времени максимально расходуют
энергию. При этом в мышцах происходит ускоренный распад
энергетических веществ в анаэробных условиях, количество
продуктов распада резко возрастает.
Дождавшись, когда после таких нагрузок пульс и частота
дыхания спортсмена придут в норму, следует приступать к вос-
становительному массажу.
Обычно это время составляет 8-16 минут.
В зависимости от вида спорта определяется продолжитель-
ность сеанса, которое составляет 5-10 минут. Мышцы, на кото-
рые падала основная нагрузка, массируются особенно тщательно.
Максимальные нагрузки на соревнованиях возникают нео-
днократно (в легкой атлетике, плавании, велосипедном спорте
и т. д.). Поэтому из набора приемов восстановительного масса-
жа, делаемого в перерыве между нагрузками, необходимо уб-
рать поглаживание, так как оно способствует расслаблению
мышц и замедляет двигательную реакцию. Рекомендуется при-
менять выжимание, разминание (особенно двойное ординарное,
Двойное кольцевое), растирание основанием ладони и подушеч-
ками всех пальцев. После каждого приема разминания следует
выполнять потряхивание. Если между нагрузками перерывы
составляют 1,5-3 часа, то полезно делать восстановительный
массаж в душе или после 3-4-минутного пребывания в сухо-
14-
419
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
воздушной бане. Массаж должен длиться 7-15 минут. При от-
сутствии условий нужно делать сухой восстановительный мас-
саж. По окончании массажа спортсмен должен одеться и про-
вести некоторое время в покое. Через час желательно провести
повторный 5-минутный частный восстановительный массаж.
Чтобы после выступления восстановительный период про-
ходил быстро, равномерно и работоспособность повышалась бо-
лее эффективно, необходимо первый сеанс восстановительного
массажа проводить сразу после выступления.
К сверхмощной работе относится бег на средние дистан-
ции. С самого начала очень велик бескислородный распад ве-
ществ в мышцах, при этом в организме спортсмена возникает
недостаток кислорода, кислородная задолженность возрастает,
происходит значительное накопление недоокисленных продук-
тов распада в мышцах и большой биохимический сдвиг в кро
ви (ацидоз).
Сеанс восстановительного массажа после физической нагруз-
ки такого рода назначается через 10-12 минут. В этом случае
продолжительность сеанса составляет 12 минут —по 6 минут
на каждую ногу: на бедро 4 минуты, на голень 2 минуты.
Нагрузка субмаксимальной мощности, как и максимальной,
может выполняться повторно. После первой нагрузки восста-
новительный массаж проводится, чтобы максимально ускорить
восстановление работоспособности спортсмена к началу выпол-
нения повторной работы. Особо тщательно массируются те
мышечные группы, которые несли максимальную нагрузку.
Массаж нижних конечностей
Перед проведением массажа нижних конечностей спорт-
смен должен лечь на спину. Для того чтобы произошло рас-
слабление мышц бедра и возникли естественные условия для
оттока крови и лимфы, нужно, чтобы нога массируемого нахо-
дилась на бедре массажиста.
420
СПОРТИВНЫЙ МАССАЖ
Методика массажа:
1. Массаж бедра
В течение 1,5 минут делается одновременный массаж зад-
ней и передней поверхностей бедра. Выполняются приемы: по-
глаживание, двойное кольцевое разминание (этот прием наибо-
лее эффективен), валяние. После этого массируется другое бедро.
2. Массаж голеней
При выполнении массажных приемов следует акцентиро-
вать внимание на массаже икроножной мышцы. Сначала вы-
полняется массаж первой голени. Проводятся следующие при-
емы: поглаживание, двойное кольцевое разминание, потряхи-
вание. Затем на передней большой берцовой мышце делается
поглаживание, разминание одной и двумя руками. Потом та-
ким же образом массируется вторая голень.
3. Массаж бедер
Вновь массируются оба бедра, каждое в течение 2,5 минут.
Применяются двойное кольцевое разминание, валяние, встря-
хивание, поглаживание. Продолжительность сеанса составляет
12 минут. Если спортсмен работал на дистанциях 5000 и 10000 м,
первый сеанс восстановительного массажа следует проводить
спустя 15-30 минут после нагрузки. Он должен принять душ
или в течение 3-6 минут побыть в суховоздушной бане типа
сауны. Сеанс общего массажа длится в течение 8-10 минут.
Общий массаж
Методика проведения:
Вначале выполняются успокаивающие поглаживания по
всей спине, в области шеи, таза, бедер. Затем осуществляется
постепенны!! переход к легкому выжиманию на спине. После
этого выполняют глубокое, но легкое двойное кольцевое разми-
421
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
нание на широчайших мышцах спины и снова поглаживание
по всей спине, потряхивание на широчайших мышцах.
Следующий этап — массаж области таза, ног и т. д. При его
выполнении используются те же приемы, что и на спине. Отли-
чие состоит в том, что при массаже бедер (как передней, так и
задней поверхности) проводят двойное кольцевое разминание.
Массаж ног и рук заканчивают встряхиванием.
После окончания сеанса кратковременного восстановитель-
ного массажа спортсмену нужно тепло одеться и 20-30 минут
полежать Спустя 1-2 часа после нагрузки большой мощности
проводится повторный сеанс восстановительного массажа про-
должительностью 15-25 минут.
Вначале выполняются поглаживания и выжимания на спи-
не, постепенно переходящие в растирание межреберных мышц.
После каждого разминающего движения необходимо проводить
потряхивание. В конце массажа делается поглаживание.
В случае, если на следующий день спортсмен не участвует
в соревнованиях, проводится глубокий общий восстановитель-
ный массаж. Длительность сеанса — 35-40 минут. Его делают
по той же схеме.
Если спортсмен выполняет работу в течение довольно дли-
тельного времени (лыжные гонки на 50-80 км, марафонский
бег, велосипедные гонки и т. п.), в организме происходит боль-
шой расход энергии.
Независимо от того, будь то тренировка или выступление
на соревнованиях, после такого рода нагрузок спортсмены сильно
утомляются. Зачастую им в качестве средства восстановления
рекомендуется активный отдых.
Однако экспериментально доказано, что сеченовский эффект
повышения работоспособности после активного отдыха значи-
телен лишь при небольшом утомлении, а после предельных
нагрузок он весьма невелик.
После продолжительной работы наиболее эффективно при-
менение восстановительного массажа. Ему принадлежит пер-
востепенная роль в борьбе с сильным утомлением.
422
СПОРТИВНЫЙ МАССАЖ
Восстановительный массаж у лыжников, прошедших дистан-
цию 30 или 50 км, и у марафонцев проводится 2-3 раза в день.
Сначала спортсмен в течение 20-30 минут отдыхает, потом
принимает душ или в течение 3-6 минут находится в суховоз-
душной бане типа сауны. Затем проводится первый сеанс вос-
становительного массажа. Его задача — максимальное сниже-
ние активности возбудительных процессов. Чтобы этого дос-
тичь, н^жно выполнять приемы легко, ритмично и мягко.
Продолжительность сеанса — 10-15 минут. Делается массаж
всего тела с незначительным акцентом на мышцах, выполняв-
ших основную работу.
Вначале производится массаж спины — 5-6 комбиниро-
ванных поглаживаний. Затем выполняется 4-5 поглаживаний
в области таза, 2-3 — на бедрах.
Следующий прием — 2-3 легких выжимания на спине.
Потом растирание в области поясницы и фасции трапецие-
видной мышцы, двойное кольцевое разминание широчайших
мышц — этот прием является основным и его нужно выпол-
нять 80% времени сеанса. В заключение — потряхивание и
поглаживание.
После этого спортсмен ложится на спину. Переднюю по-
верхность тела начинают массировать с нижних конечностей.
Массаж выполняется одновременно на задней, передней, внут-
ренней и наружной поверхностях бедра.
Производится 4-5 поглаживаний, 3-4 легких выжимания,
длинное разминание, двойное кольцевое разминание, чередую-
щиеся с валянием, потряхиванием, поглаживанием. В заключе-
ние производится встряхивание. При массаже голени нужн
одновременно воздействовать на икроножную и переднюю боль-
шую берцовую мышцы.
В конце сеанса делается массаж груди и рук, при этом вы-
полняется поглаживание, выжимание, разминание, потряхива
ние и встряхивание.
Затем спортсмену необходимо тепло одеться и полежать
20-30 минут.
423
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Спустя
2-3
часа после нагрузки
следует повторить
общий
восстановительный массаж. Его длительность должна состав
лять примерно 20-25 минут.
Массаж осуществляется на поверхности всего тела с акцен-
том на наиболее работавших мышцах.
Спустя 5 часов после нагрузки, в ряде случаев на следую-
щий день,
можно
проводить третий сеанс
восстановительного
массажа. Его продолжительность — до 40 минут.
При выполнении массажа не должны применяться удар-
ные приемы, однако он должен быть глубоким.
При этом особое внимание необходимо уделять выжима-
нию и разминанию.
Так как спортсмены при выполнении большой и длитель
ной физической работы расходуют большое количество энер
гии и ощущают недостаток тепла,
массаж
обязательно
должен
проводиться в теплом помещении.
Чтобы
массажист мог рационально использовать массаж
как
средство максимально быстрого и полного восстановления ра
ботоспособности спортсмена,
массажист должен хорошо
знать
индивидуальные особенности спортсмена.
4. Мази и растирки в спортивном массаже
Все виды массажа
— тренировочный,
предварительный
и
восстановительный — рекомендуется проводить сухим мето
дом, без применения различных мазей и присыпок, лишь иног-
да допускается минимальное использование таких веществ, каь
тальк, пудра и т. п.
Всякого рода растирки и мази используются при согреваю-
щем частном массаже, к ним относятся: капсин, слонц, вира-
пин, випратокс, апизартрон, випрасол, дольпик, финалгон, васку-
лярин, никофлекс и др.
Перед применением мазей типа апизартрон, вирапин, вип-
ратокс, тигровая и др., нужно проверить реакцию кожи на них.
424
СПОРТИВНЫЙ МАССАЖ
Способ проверки довольно простой: нужно выдавить из тюби-
ка 0,5 см мази и нанести ее на кожу, при этом наблюдать за
реакцией. В случае отсутствия реакции кожи следует нанести
мазь — выдавить из тюбика 4-5 см, что составит примерно
чайную ложку. Как только возникнет ощущение тепла или
жжения, можно начинать втирать мазь. Если чувствительность
к мази и массажу слишком высока и при этом возникают бо-
левые ощущения, то следует проводить все приемы выше или
ниже массируемого места, поскольку в мазях содержатся ком-
поненты, которые окажут рефлекторное действие.
К растиркам, оказывающим наиболее сильное действие, от-
носятся дольпик и финалгон. При их использовании следует
соблюдать особую осторожность. Чтобы избежать возникнове-
ния сильного жжения, не рекомендуется принимать душ или
проводить какие-либо другие тепловые процедуры после рас-
тирания дольпиком или финалгоном.
В основном данные мази применяются в сочетании с раз-
минкой или после разминки, т. е. перед стартом. Это делается
с целью согревания и подготовки мышц к работе. Особенно ча-
сто к ним прибегают в холодную и сырую погоду велогонщики
и гребцы, причем основное внимание уделяют как травмиро-
ванным местам, так и мышцам, суставам, которым предстоит
основная физическая нагрузка. Согревающий массаж в этом
случае должен длиться не более 4-8 минут.
Ни в коем случае нельзя допускать попадания мази на сли-
зистую оболочку или чувствительные места кожи.
Чтобы удалить с поверхности кожи растирки на жировых
основах, нужно нанести сначала толстый слой масла или вазе-
лина, который затем снимается ватой или мягкой тканью.
На суставах согревающие средства применяются по следу-
ющей методике: ,
1. Глубокий разогревающий массаж суставов, связок, пояс-
ницы, межреберных промежутков, преимущественно используя
различные глубокие растирания, до появления гиперемии.
2. Нанесение мази или растирки.
425
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
3. Легкие растирания, постепенно переходящие в глубокие.
К примеру, для разогревания коленного сустава нужно
4-6 минут делать сухой массаж, а 3-5 минут — с мазью.
При выборе средства следует учитывать, что организм быс-
тро адаптируется к растиркам и впоследствии не реагирует на
их действие, поэтому рекомендуется менять дозировку расти-
рок и их виды.
Необходимо помнить, что согревающее средство финалгон
исключительно хорошо впитывается кожей и вызывает необ-
ходимую тепловую реакцию, однако оно согревает лишь отдель-
ные участки тела, на которые было нанесено, и не действует на
весь организм.
В помещении обычно применяются растирки, приготовляе-
мые на спиртовой основе. Для этого в этиловый спирт добавля-
ют эфирные масла, ментол, камфару и др. В основном эти сред-
ства используются как растирки при непродолжительных се-
ансах массажа (частном массаже). Кожа после их применения
краснеет, возникает ощущение тепла.
Если массаж происходит не в помещении, и при этом стоит
холодная ветреная погода, применяются растирки, изготовлен-
ные на жировой основе. Рекомендуется использовать различ-
ные масла в смеси с согревающими веществами, например фи-
налгон с оливковым маслом, ланолин с дольпиком и другие.
5. Массаж в условиях бани
Баня является средством, способствующим совершенство-
ванию общей физической подготовленности, регулированию веса.
Кроме того, тренеры, спортивные врачи и тренеры-массажисты
давно используют баню как средство, снимающее утомление,
нервное напряжение, помогающее лечению спортивных травм.
Чтобы спортсмен мог легче приспособиться к климату с по-
вышенной влажностью и высокой температурой воздуха, так-
же используется баня. Ее применение делает более интенсив-
426
СПОРТИВНЫЙ МАССАЖ
ными восстановительные процессы после интенсивной физи-
ческой нагрузки. Во время непосредственной подготовки к со-
ревнованиям, в период тренировок тоже применяют баню.
Массаж в бане улучшает обменные процессы, усиливает
функции органов выделения, поэтому сочетание бани с масса-
жем особо эффективно.
При этом происходят следующие процессы: сосуды под
влиянием тепла расширяются, кровь циркулирует намного
быстрее и уносит больше продуктов распада. Вес тела умень-
шается главным образом из-за потери с потом воды — во вре-
мя банной процедуры выделяется до 1,5-2 л пота. После бани
наблюдается временное повышение температуры тела. Ее по-
вышение в пределах 0,5-1 градус положительно влияет на дея-
тельность ряда органов и систем, обеспечивающих выполнение
усиленной мышечной работы. Причем при посещении парной,
где температура воздуха достигает 40-60 градусов, а влажность
воздуха 90%, отдача тепла организмом практически прекра-
щается, это ведет к повышению температуры тела до 38-39 гра-
дусов. После выхода в прохладное помещение или обливания
холодной водой в среднем через 12-15 минут температура сно-
ва становится нормальной.
В настоящее время наибольшее распространение получили
три вида бани: обычная городская баня-каменка типа русской
бани, суховоздушная баня-сауна финского типа и паровая баня.
Главным различием между ними является источник нагрева-
ния воздуха и парообразования, кроме этого, они имеют различ-
ную температуру и относительную влажность воздуха.
В обычной городской бане-парной воздух нагревает печь-
каменка. Она нагревается газом, углем или дровами. Источни-
ком парообразования в этом случае служат докрасна разогре-
тые камни, на которые льют небольшое количество воды. В ба-
нях такого типа температура воздуха достигает 50-80 градусов,
а влажность 30-80%.
Баня городского типа может приближаться к суховоздуш-
ной финской бане-сауне (по показателям относительной влаж
427
энциклопедия массажа
ности и температуры воздуха). Это достигается правильным
режимом работы. В финской бане воздух нагревает специаль-
ная электрическая печь-каменка с центральным управлением
и термостатом. Температура воздуха достигает 70-110 граду-
сов при относительной влажности 10-15%. Стены и потолок
финской бани изготовляются из хорошей хвойной древесины,
полок же и скамейки — из осины, которая не обжигает тело
даже при очень высокой температуре.
В паровой бане, которая нагревается горячим паром, посту-
пающим по трубам, температура воздуха достигает 40-60 гра-
дусов, влажность —75-100%. Применяется довольно редко.
Методика проведения банной процедуры
Прежде чем приступить к процедурам в парной, нужно
запастись вениками. Для этой цели подойдет березовый или
дубовый веник, можно использовать оба.
Чтобы сухой веник можно было использовать, нужно сна-
чала опустить его в холодную воду на 20-25 минут, затем, зай-
дя в парное отделение, подождать 2-3 минуты и только после
этого приступать непосредственно к парению.
Если веник пересох, то его следует хорошо расправить на-
подобие веера, положить на скамью, облить 2-3 тазами крутого
кипятка и накрыть тазом на 10-15 минут. Можно сделать не-
сколько иначе: опустить в таз с кипятком, накрыть другим
тазом и распаривать 5-10 минут.
В случае, если веник свежесрезанный, можно париться им
без всяких подготовительных процедур.
Чтобы тело быстрее разогрелось, следует применять хлеста
ние веником. Этот прием также позволяет локально воздей-
ствовать на тот или иной участок тела.
Непосредственно в процессе парения веник мочить в воде
не нужно, так как он слипнется, станет тяжелым и потеряет
способность нагнетать пар.
428
СПОРТИВНЫЙ МАССАЖ
Применение сухого легкого веника способствует равномер-
ному распределению по телу более согретого воздуха окружаю-
щей среды. Кроме того, он собирает с тела испарину.
Перед тем как зайти в парную, нужно постоять в течение
2-4 минут под теплым душем (35-38 градусов). Голову мо-
чить при этом не следует. Эта процедура поможет легче пере-
носить высокую температуру в парном отделении. Не стоит
при этом мыться с мылом, т. к. мыло снимает с кожи жир,
который предохраняет ее от жжения. Применение мыла реко-
мендуется при мытье после посещения парной.
Чтобы предохранить голову от перегревания, нужно надеть
специальную шляпу, желательно с большими полями. Шляпа
как бы создает микроклимат. После этого можно идти в пар-
ное отделение.
Если температура невысокая, рекомендуется лечь на верх-
нюю полку на 5-7 минут погреться, чтобы подготовить орга-
низм к предстоящей процедуре. При высокой температуре сле-
дует посидеть внизу.
Благодаря этому механизмы терморегуляции организма
«включаются» постепенно, и исключается резкое повышение
температуры тела в начале парения.
Чтобы сделать пар менее влажным, следует в парной около
печки на скамейку поставить таз с кипятком, а вторым тазом
выливать подготовленную воду по 100-200 г на раскаленные
камни. Этот процесс обеспечивает получение нужной темпера-
туры и влажности воздуха.
Поскольку при носовом дыхании горячий воздух охлаж-
дается, а сухой увлажняется, дышать в парном отделении нуж-
но носом.
Для большего удобства следует париться вдвоем. Причем
делать это нужно лежа, так как температура в этом случае воз-
действует на все участки тела одинаково. Даже в самых благо-
устроенных парных разница в температуре воздуха на уровне
пола и головы в положении стоя составляет 10-15 градусов, а
это неблагоприятно влияет на терморегуляцию организма.
429
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Благодаря такому положению возникает возможность полного
расслабления всех мышц. В случае если помещение парной не
позволяет принять положение лежа, париться нужно сидя, при
этом нужно ноги положить на скамью. Они не должны свисать.
Вначале нужно лечь на живот. Париться желательно дву-
мя вениками. После этого следует производить легкое погла-
живание от стоп до головы: веники кладут на стопы, затем они
скользят по икроножным мышцам, ягодичным, средней части
спины и по рукам. В обратном направлении один веник сколь-
зит по одному боку, а другой по другому, затем по боковым
поверхностям таза, бедрам к пяткам.
Этих движений должно быть 3-4 на прием, продолжитель-
ность каждого движения — 10 секунд.
Веники должны обязательно касаться тела — на это следу-
ет обращать особое внимание.
При высокой температуре воздуха в парном отделении нуж-
но веники передвигать медленно. Чтобы не нагнетать пар, не
следует поднимать веники вверх у стоп и головы.
Если температура воздуха в парном отделении находится
в пределах нормы (а это устанавливается индивидуально в каж-
дом отдельном случае), ее можно увеличить, быстро переме-
щая веники с одних участков тела на другие и периодически
(то у стоп, то у головы) поднимая их повыше. Благодаря этому
будет создана желаемая температура.
После выполнения поглаживания производится постегива-
ние. Его нужно делать во всех направлениях на спине легкими
касаниями, напоминающими нанесение штрихов. После этого
прием выполняется на пояснице, тазе, бедрах, икроножных
мышцах и стопах. Длительность приема — от 45 до 60 секунд.
В конце делается поглаживание, но движения должны уско-
ряться. Их должно быть 5-6 за 6-7 секунд. Затем нужно лечь
на спину и продолжать постегивание. Последовательность
выполнения приемов такая же, как и при парении лежа на живо-
те. Спортсмен вновь ложится на живот, и повторяются первые
два приема: поглаживание и постегивание. Время их выполне-
430
СПОРТИВНЫЙ МАССАЖ
ния — до 2 минут. Затем применяется основной прием — по-
хлестывание в сочетании с венечным компрессом. Вначале
прием проводится на спине. Нужно слегка приподнять веники
(захлестывая горячий воздух) и сделать 2-3 легких похлесты-
вания по широчайшим мышцам спины.
Потом, вновь подняв веник, опустить его на те участки, ко-
торые постегивали, причем веник нужно поворачивать и класть
на тело той стороной, которая была обращена вверх (горячей),
прижимая рукой на 2-3 секунды, создавая эффект компресса.
После этого производится похлестывание на пояснице, ягодич-
ных мышцах, наружной поверхности бедер, от голени до стоп,
исключая подколенные ямки, кожа которых очень чувствительна.
Применение этих приемов особенно рекомендуется в мес-
тах травм, болей в мышцах вследствие физической нагрузки,
при радикулите и т. д.
Прием, называемый «растяжкой», применяется после ком-
пресса на стопах. Веники необходимо положить на поясницу и
одновременно развести их в стороны: к голове и стопам.
Выполнять его нужно 4-5 раз, затем спортсмен снова при-
нимает положение лежа на спине, и прием выполняется на
передней поверхности тела.
Процедура повторяется во втором и третьем заходах, одна-
ко в конце парения следует делать растирание. Этот прием
выполняется следующим образом: одной рукой (чаще всего
левой) нужно взять веник за ручку, а ладонью другой, слегка
надавливая на лиственную часть веника, делать растирание
ягодичных мышц, спины, поясницы, области груди (во всех на-
правлениях) и конечностей (вдоль).
Проводить в бане ударные приемы (энергичное постегива-
нпе) и растирание более энергично следует в том случае, если
после посещения парной не запланирован сеанс массажа.
Спортсмену не следует после парной плавать в бассейне,
можно лишь окунуться, если не будет массажа и он не сгоняет
вес, затем снова на 1—2 минуты зайти в парную. Перед очеред-
ным посещением парного отделения надо отдохнуть 15-30 ми-
431
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
нут. При этом 5-7 минут провести в мыльном отделении, а
затем в раздевалке, укутавшись в простыню. Париться следует
не более 2-3 раз.
При этом нужно учитывать самочувствие спортсмена, его
здоровье, возраст, поставленную перед ним задачу. После паре-
ния спортсмен массируется, принимает 1-2-минутный теплый
душ и приступает к мытью.
При подготовке парной в воду, выливаемую на камни, же-
лательно добавлять различные ароматические или целебные
вещества, настои и т. п. Обычно добавляют (из расчета на один
таз воды):
1. Чайную ложку эвкалиптовой настойки.
2. 1,5 чайной ложки меда.
3. 150 г кваса.
4. 1,5 куска пиленого сахара.
5. Чайную ложку сухой горчицы.
6. 10-20 ментоловых или мятных капель.
7. 1,5 чайной ложки растворимого кофе.
Максимальная длительность всей банной процедуры не дол-
жна занимать более 2,5 часов, а пребывание в парном отделе-
нии — в среднем 30 минут в зависимости от состояния спорт-
смена. Это не касается лиц, специально снижающих вес.
Новичкам не стоит делать более одного захода в парное
отделение, который должен продолжаться 4-6 минут. Посте-
пенно продолжительность пребывания в парной можно увели-
чивать на 0,5-1 минуту и затем перейти к 2-3-разовому захо-
ду с общим временем 15-30 минут. Парная баня очень благо-
приятно действует на организм. Об этом свидетельствуют
следующие признаки: крепкий сон, хороший аппетит, улучше-
ние самочувствия, повышение работоспособности. Если же баня
отрицательного влияет на организм, то возникает бессонница,
раздражительность, снижение или потеря аппетита, появле-
ние головных болей, вялость. Очевидно, что в этом случае
баня используется неправильно. Следовательно, необходимо
пересмотреть методику и дозировку банных процедур.
432
СПОРТИВНЫЙ МАССАЖ
Методика массажа в условиях бани
Массаж в бане используется для повышения и восст. -ме-
ления работоспособности организма спортсмена, а также с ги-
гиенической и лечебной целями. Обычно его делают массажи-
сты, но можно делать массаж друг другу или самомассаж.
Когда проводится самомассаж, невозможно использовать
все приемы. Самыми доступными и полезными считаются:
выжимание — делается на мышцах как одной, так и двумя
руками с некоторым давлением, растирание — делается на су-
ставах, фасциях, а также на мышцах пальцами и кулаками, раз-
минание — делается на мышцах одной и двумя руками, приме-
няются такие его виды, как: ординарное, двойное кольцевое и
кулаками, следующий прием — потряхивание. Рекомендуется
выполнять каждый прием 2-3 раза. Массаж следует прово-
дить в течение 8-12 минут. При этом массируемый должен
занимать максимально удобное положение, мышцы должны быть
предельно расслабленными.
Перед посещением парной спортсмены взвешиваются, за-
тем сидят 5-8 минут в парном отделении (внизу), осуществляя
таким образом предварительную подготовку организма к па-
рению, затем отдыхают (лучше в движении) в мыльном отде-
лении в течение 15-20 минут.
Первое посещение парной не должно превышать 5-8 ми-
нут. Массажист в это время подготавливает место для проведе-
ния сеанса массажа.
Скамью следует облить 4-5 тазами кипятка или горячей
воды. Затем на нее кладутся два веника. Один должен нахо-
диться под головой, другой — под стопами на тазу. Кроме этого,
там должны находиться два поролоновых коврика размером
10 х 15 см, которые нужно будет подкладывать под колено, ло-
коть и т. д.
Вначале проводится энергичное поглаживание спины, пе-
реходящее в глубокое выжимание. Затем разминание череду-
ется с выжиманием и потряхиванием.
433
Э1ЩИКЛ0ПЕДИЯМЛССАЖА
После этого те же приемы делают на ягодичных мышцах и
мышцах бедра.
Выжимание на бедре, в отличие от сухого массажа, делается
обхватом: бедро обхватывается поперек, при этом кисти не
сколько смещены: одна вперед, другая назад. При выполнении
выжимания они словно стремятся друг к другу и скручивают
мышцы. Растирание выполняют гребнями обоих кулаков, при
этом одна кисть захватывает палец другой, чтобы руки не рас
ходились.
Массаж этот длится не более 2-3 минут и является предва
рительным. Затем проводится детальный массаж.
Методика детального массажа
1. Массаж поясницы
Делаются растирания следующих видов: основанием ла
дони со значительным давлением
от центра в стороны,
До
скамейки; прямолинейное, спиралевидное и кругообразное
от ягодиц вверх на 10-12 см. Эти же приемы проводятся и в попе
речном направлении.
2. Массаж вдоль позвоночного столба
Применяются
растирания:
кругообразное
подушечками
больших пальцев — каждый палец со своей стороны, кругооб
разное подушечками четырех пальцев — каждая рука со
стороны.
3. Межреберных промежутков
Используются те же приемы растирания,
что и
при
сухом
массаже.
4. Массаж вокруг лопатки
Проводится кругообразное растирание подушечками четы-
рех пальцев с отягощением.
434
СПОРТИВНЫЙ МАССАЖ
5. Массаж плечевого сустава
Проводится аналогично массажу вокруг лопатки.
После растирания в той же последовательности делается
разминание. На длинных мышцах применяются: щипцеобраз-
ное и кругообразное разминания подушечками четырех паль-
цев, одном рукой и с отягощением; кругообразное подушечкой
большого пальца, одной рукой и с отягощением; кругообразное
фалангами согнутых пальцев, одной рукой и с отягощением;
разминание основанием ладони. На широчайших мышцах спи-
ны проводят двойное кольцевое разминание. Разминание надо
чередовать с выжиманием и потряхиванием.
6. Массаж шеи.
Выполняется выжимание, растирание: прямолинейное и
кругообразное гребнями кулаков и подушечками пальцев. Де-
лая массаж мышц шеи, нужно частично захватывать и верх-
нюю часть спины.
7. Массаж волосистой части головы
Растирается в основном область затылка. Это особенно не-
обходимо в таких видах спорта, как борьба, бокс, тяжелая атле-
тика, акробатика и др. После этого производится разминание,
вид которого определяется в зависимости от спортивной специ-
ализации.
8. Массаж рук
Делается растирание главным образом плечевого сустава
и мышц плеча (трехглавой, дельтовидной, верхней части трапе-
циевидной). Все приемы рекомендуется выполнять сидя около
массируемого, положив его руку поперек своих бедер.
9. Массаж области таза
Применяется энергичное выжимание, затем производится
глубокое растирание. Растирания вокруг копчика — кругооб-
разное подушечками четырех пальцев с отягощением, фаланга-
435
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
ми согнутых пальцев, основанием ладони и др. На крестце и
вдоль гребня подвздошной кости (в местах прикрепления яго-
дичных и косых мышц), на вертеле бедренной кости и тазобед-
ренном суставе применяются эти же приемы. На ягодичных
мышцах делаются разминания: двойной гриф, двойное кольце-
вое. Массаж должен быть энергичным и глубоким.
10. Массаж ног
При массировании мышц бедра используется выжимание:
кругообразное и прямолинейное, растирания гребнями обоих
кулаков (этот прием особенно эффективен на наружном учас-
тке бедра) и те же разминания, что и на ягодичных мышцах.
При выполнении массажа коленного сустава используются
те же приемы, что и при сухом массаже.
Массируя икроножную мышцу, нужно производить выжи-
мание основанием ладоней, при этом одна кисть скользит впе-
реди, а вторая несколько отстает: ординарное, двойное кольце-
вое, продольное разминания.
Стопу следует сильно растирать, чаще всего гребнем кула-
ка и давлением двумя руками.
После массажа ахиллова сухожилия, пятки, стопы массиру-
емый поворачивается на спину. Производится энергичное рас-
тирание тыльной стороны стопы и голеностопного сустава. После'
этого выполняются пассивные движения в суставе во всех на-
правлениях.Массаж больших берцовых мышц осуществляется
при помощи всех приемов, которые применяются на длинных
мышцах спины. На передней поверхности коленного сустава по-
вторяются приемы, выполнявшиеся на его задней поверхности.
Чтобы расслабить мышцы связочного аппарата, нужно под-
ложить под колено мочалку или веник.
Массаж передней поверхности бедра включает: выжима-
ние — прямолинейное, спиралевидное и кругообразное; расти-
рания на всех участках, особое внимание следует обратить на
средний и наружный; разминания. В заключение рекоменду-
ется делать встряхивание.
436
СПОРТИВНЫЙ МАССАЖ
11. Массаж рук
Рука упирается плечом в скамейку — под локоть следует
положить губку, поролон, мочалку или веник. Сначала произ-
водится тщательный массаж пальцев, межпястных промежут-
ков и лучезапястного сустава.
На предплечье применяются: выжимания — одной рукой и
обхватывающее двумя руками (кисть при этом упирается в бед-
ро); разминания — подушечкой большого пальца, подушечка-
ми четырех пальцев, ординарное.
Массаж локтевого сустава осуществляется так же, как и
при сухом методе. Массаж плеча включает в себя те же при-
емы, что и массаж предплечья. При этом плечо находится на
весу и фиксируется рукой массажиста за кисть или запястье.
12. Массаж живота
Приемы применяются те же, что и при сухом массаже. Когда
осуществляется двойное кольцевое разминание, спортсмен дол-
жен принять положение лежа на боку с согнутыми ногами.
Массажист встает со стороны спины массируемого, своими бед-
рами слегка упирается ему в спину и делает разминание от
груди книзу.
Вся процедура тренировочного массажа в бане, включаю-
щая предварительное прогревание и парение, не должна превы-
шать 20-30 минут. Делать его следует не чаще 1-2 раз в неде-
лю. Рекомендуется проводить два частных сеанса или один се-
анс общий, второй — частный.
Продолжительность общего тренировочного массажа можно
увеличить с целью снижения веса, но не более чем до 30-40 ми-
нут. Проводить сеанс массажа следует с 5-7-минутным пере-
рывом для дополнительного прогревания в парном отделении.
Делать это можно самостоятельно или с помощью партнера, если
сбавляют большой вес. Перерыв делается в основном после
массажа задней поверхности тела. Во время массажа необходи-
мо 2-3 горячими вениками (предварительно согрев их в воде)
накрыть ноги, если массируется спина, и спину, если массиру-
437
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
ются ноги. В течение сеанса веники 3-4 раза опускают в таз
с кипятком и кладут на участок тела, который будет массиро-
ваться следующим. В заключение следует постоять под теп-
лым душем с сильным напором воды.
Спортсмен при сгонке веса зачастую становится раздражи-
тельным, неуравновешенным. Следует с большим вниманием
отнестись к разработке методики этого вида массажа. При пра-
вильном проведении сеанса массаж успокаивающе действует
на центральную нервную систему.
Не рекомендуется форсированная сгонка веса путем ежед-
невного массажа в бане, поскольку она может вызвать ослабле-
ние организма и понижение результативности спортсмена.
При этом очень важно сочетать применение парной бани и
массажа с целью сгонки веса с правильным питьевым режи-
мом и режимом питания. Тренер и спортивный врач должны
принимать непосредственное участие в составлении и поддер-
жании этого режима.
Не рекомендуется массажисту во время сеанса массажа
нагибаться слишком низко: это затрудняет дыхание и прове-
дение приемов. Дышать надо ритмично и глубоко. После каж-
дого проведенного сеанса следует выйти в раздевалку и похо-
дить 5-10 минут, делая глубокие дыхательные упражнения и
встряхивая руками. Встряхивание — руки медленно поднять
вверх — глубокий вдох, опустить вниз — выдох; встряхнуть и
расслабить.
Если предстоит массировать в бане в течение нескольких
часов подряд, следует брать с собой высококалорийные продук-
ты и витаминизированный напиток. Много пить во время
массажа нельзя: это вызовет усиленное потоотделение и по-
терю с потом солей, необходимых организму. Курить в переры-
вах между сеансами массажа запрещается.
Массаж в бане обычно проводится с мылом, поэтому нужно
руки смазать жирным кремом.
XII. КОСМЕТИЧЕСКИЙ МАССАЖ
Назначение и основные правила проведения
косметического массажа
Косметический массаж включает в себя массаж не только
лица, но и шеи, и волосистой части головы, причем воздейству-
ет как на кожу и мышцы лица, шеи, головы, так и на весь орга-
низм человека. Это связано с тем, что при массаже по коже, а
точнее по нервным путям, передаются многочисленные импуль-
сы в кору головного мозга, которые успокаивающе и тонизиру-
юще действуют на нервную систему.
Причем успокаивающее действие оказывает только такой
массажный прием, как поглаживание. Более энергичные при-
емы — разминание, поколачивание — возбуждают. В целом
же после косметического массажа улучшается самочувствие,
настроение, сон и общее состояние.
Косметический массаж головы проводится обычно с целью
укрепления волос, косметический же массаж лица и шеи пре-
следует сразу несколько целей:
— предупреждает старение и увядание кожи;
— способствует сохранению или восстановлению хорошей
формы лица;
— предотвращает появление морщин и складок и способ-
ствует их устранению;
439
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
— восстанавливает здоровый цвет лица;
— придает коже бархатистость;
— уменьшает жировые отложения, устраняет «второй под-
бородок»;
— укрепляет мышцы лица и шеи;
— нормализует процесс салоотделения кожи, устраняет слой
ороговевших клеток, очищает кожу от сальных пробок;
— стимулирует заживление на коже лица рубцов различ-
ного происхождения, рассасывание уплотнений, возникших после
юношеских угрей;
— уменьшает одутловатость лица, устраняет отеки.
Косметический массаж обычно сочетается с такими косме-
тическими процедурами, как паровые ванночки, маски, комп-
рессы. В остальном же принципы косметического массажа со-
впадают с принципами классического массажа: он начинается
с легких массирующих движений и заканчивается ими; прохо-
дит постепенно; основные этапы массажа имеют примерно оди-
наковую продолжительность во времени.
Косметический массаж проводится обычно не реже 1 раза
в неделю. Основные гигиенические требования также совпада-
ют с основными требованиями классического массажа. Особое
условие проведения косметического массажа: волосы массиру-
емой должны быть спрятаны под косынкой или подвязаны лен-
той. Массируемая должна занять положение сидя или лежа.
В положении лежа голова массируемой должна лежать на твер-
дой поверхности.
И последнее правило: мышцы должны быть полностью рас-
слаблены.
Показания и противопоказания
Косметический массаж показан при нарушенном функци-
онировании сальных желез, задержке кожного сала в пробках
сальных желез, обильном салоотделении. Косметический мас-
440
КОСМЕТИЧЕСКИЙ МАССАЖ
саж особенно благоприятен для сухой, шелушащейся, увядаю-
щей кожи. Косметический массаж имеет и противопоказания.
Массаж не проводится при таких заболеваниях, как дерматит,
герпес, экзема, при различных грибковых заболеваниях, плос-
ких бородавках, расширенных сосудах, тяжелых заболеваниях
сердца (например гипертонии и гипотонии). Массаж противо-
показан также страдающим острым заболеванием лицевого
нерва, щитовидной железы. Противопоказанием служит и ги-
пертрихоз (усиленный рост волос на лице).
Хотя косметический массаж головы способствует укрепле-
нию волос, но противопоказан при их сильном выпадении.
Наличие гнойничковых заболеваний и гипертонии также слу-
жит противопоказанием для массажа волосистой части голо-
вы. Косметический массаж нежелателен при недостаточно раз-
витом подкожно-жировом слое на лице.
Разновидности косметического массажа
Косметический массаж имеет несколько разновидностей,
основные из которых — профилактический и лечебный масса-
жи. Помимо этого существуют гигиенический и пластический
косметические массажи.
Профилактическим массажем является криомассаж (от
греческого кгуоз —холод, мороз, лед), при котором использует-
ся снег угольной кислоты. Криомассаж особенно полезен при
жирной коже лица, так как способствует снижению салоотде-
ления. Криомассаж благотворно воздействует и на увядающую,
дряблую кожу, кожу с морщинами и многочисленными порами
благодаря тому, что кожа лица очень чувствительна к снегу
угольной кислоты.
При криомассаже применяется только поверхностное по-
глаживание, чтобы не вызвать переохлаждения кожи. В резуль-
тате применения снега угольной кислоты наблюдается гипере-
441
энциклопедия массажа
мия (покраснение) кожи, а также ощущается прилив бодрости
и свежести, исчезает усталость. За счет повышения притока
кислорода и питательных веществ улучшается кровообраще-
ние кожи лица и шеи.
Гигиенический массаж предназначен для поддержания нор-
мального состояния кожи лица, ее здорового цвета, свежести и
упругости. Данный массаж предупреждает также преждевре-
менное увядание кожи.
При гигиеническом массаже используются различные при-
емы — растирание, разминание, вибрация. Движения тоже не
одинаковы* используются как прямолинейные, так и круговые,
и зигзагообразные движения. Приемы повторяются 3-5 раз,
отдельно массируются морщины на лбу и шее.
При проведении гигиенического косметического масса-
жа следует учитывать особенности типа кожи. Так, если кожа
лица нормальная, массаж достаточно проводить 1 раз в неде-
лю. С появлением морщин под глазами рекомендуется прове-
сти курс лечения (10 процедур), при необходимости увеличить
количество процедур до 15.
Сухая кожа лица требует повышенного внимания, а потому
массаж следует проводить регулярно (не менее 1 раза в неделю),
причем массаж должен выполняться в течение 8-12 минут.
При увядающей коже гигиенический массаж проводится
после нанесения крема. Кроме растирания, разминания и виб-
рации используется такой прием, как поколачивание. В завер-
шение массажа остатки крема удаляются ватным тампоном,
после чего необходим горячий компресс.
При отеках массаж проводится с особой осторожностью.
Основной прием —поглаживание, при этом исключается по-
глаживание век и глазниц.
Косметический лечебный массаж проводится более энер-
гично, чем гигиенический, и используется для устранения раз-
личных косметических недостатков кожи, таких как нарушен-
442
КОСМЕТИЧЕСКИЙ МАССАЖ
ное кровообращение кожи, избыточное салоотделение, угревая
сыпь. Лечебный массаж проводится по той или иной схеме.
Например, схема Жаке предполагает глубокое действие масса-
жа на ткани, что приводит к активизации кровообращения. Мас-
саж по схеме Жаке применяется, как правило, для лечения
жирной кожи, рассасывания воспалительных уплотнений (ин-
фильтратов) при угревой сыпи.
Техника выполнения данного массажа достаточно сложна.
Массаж проводится большим и указательным пальцами и
включает в себя частые и сильные пощипывания с захватом не
только поверхностного слоя кожи, но и подкожной клетчатки,
движения при этом должны быть быстрыми и умелыми. Важ-
но учитывать направление кожных линий.
При лечебном массаже по схеме Жаке не используются
смазывающие средства, обычно массаж выполняется по таль-
ку. Продолжительность массажа составляет около 10 минут.
Первые сеансы массажа проводятся каждый день, затем через
день, далее — 2-3 раза в неделю. Для достижения наилучшего
эффекта выполняется не менее 10 сеансов.
Благодаря активному воздействию лечебного массажа по
схеме А. И. Поспелова на сальные железы, массаж успешно
применяется для лечения жирной кожи, для удаления содер-
жимого сальных желез и угрей. Основу лечебного массажа
Поспелова составляют поглаживание и пощипывание, выпол-
няемые подушечками большого и указательного пальцев. Мас-
саж проводится без применения смазывающих средств после
предварительного очищения лица ватным тампоном, смочен-
ным одеколоном или спиртом. Продолжительность сеанса
массажа — около 15 минут, частота применения — 3-4 раза
в неделю, курс лечения — 10-15 сеансов.
Данный лечебный массаж не проводится при гыойничко-
ых и острых кожных заболеваниях. Противопоказанием слу-
жит также наличие атонии (потери упругости) кожи.
Пластический массаж показан при вялости кожи лица и
шеи, глубоких морщинах и складках. Показанием служат так-
443
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
же деформация лица, отеки, одутловатость. Поскольку массаж
оказывает глубокое механическое воздействие на мимические
мышцы лица, он рекомендуется людям с излишне подвижной
мимической мускулатурой. Массаж применяется и для лече-
ния различных признаков старения кожи, при потере упругос-
ти, эластичности, здорового цвета лица.
Пластический массаж обладает широким спектром дей-
ствия: благотворно влияет на подкожно-жировую клетчатку,
кровеносные и лимфатические сосуды, лимфатические узлы и
нервы, улучшает крово- и лимфообращение в тканях, нормали-
зует деятельность сальных желез, уменьшает отечность и одут-
ловатость лица.
Пластический массаж проводится, главным образом, после
35 лет, но иногда и в более молодом возрасте, например для
лечения жирной и пористой кожи.
Проводится пластический массаж с помощью талька. Ос-
новной прием, использующийся при таком массаже, — надав-
ливание, а именно глубокие нажимы с вибрацией и без нее, не
смещающие ткани, а прижимающие их к костям. При выпол-
нении давления учитывается расположение и направление кож-
ных линий, движения при этом ритмичные и достаточно энер-
гичные, но не причиняющие боли.
После сеанса массажа кожу лица необходимо протереть
ватным тампоном, смоченным в отваре трав, или лосьоном, со-
ответствующим типу кожи. После чего следует наложить спе-
циальную маску, назначенную врачом, а через 30-35 минут снять
ее и наложить прохладный компресс.
Пластический массаж продолжается около 10-20 минут.
Обычно проводится курс лечения (10-20 процедур). Частота
проведения процедур зависит от возраста массируемого и со-
стояния кожи (1-2 или 3-4 раза в неделю): чем старше чело-
век, тем меньше интервалы между сеансам массажа и тем про-
должительнее курс лечения.
Пластический массаж по тальку иногда чередуется с гиги-
еническим массажем по крему.
444
КОСМЕТИЧЕСКИЙ МАССАЖ
Подготовка к массажу
Косметический массаж требует особой подготовки. Прежде
всего кожу необходимо очистить лосьоном или каким-либо
другим специальным средством. Для очистки жирной кожи
лица можно воспользоваться, например, спиртом, настойкой или
отваром лечебных трав. Самый же простой способ очищения
жирной кожи — вымыть кожу лица водой с мылом или мыль-
ным кремом. Для очищения сухой и нормальной кожи лучше
всего воспользоваться лосьоном для данного типа кожи или
косметическим молочком. Если необходима более тщательная
очистка (для снятия макияжа), можно использовать сливочное
масло. При очистке кожи нужно учитывать направление кож-
ных линий.
Кожными называются линии наименьшего растяжения
кожи. Направления кожных линий следующие:
— от середины лба к вискам, соответственно росту волос
бровей;
— от внутреннего угла глаза к наружному;
— от наружного угла глаза к внутреннему;
— от переносицы к кончику носа по спинке носа;
— от спинки носа вниз к крыльям носа;
— от крыльев носа и от середины верхней губы к верхним
частям ушных раковин;
— от уголков рта к козелкам ушных раковин;
— от середины нижней губы к мочкам ушной раковины;
— по передней поверхности шеи снизу вверх;
— по боковым поверхностям шеи сверху вниз;
— по задней поверхности шеи снизу вверх.
После очистки лица необходимо досуха протереть его ват-
ным тампоном, а затем провести предварительное согревание
кожи. Согревание проводится для того, чтобы снять напряже-
ние мышц. Кроме того, тепло способствует расширению сосу-
дов Особенно хорошо провести перед массажем влажное со-
гревание — после него кожа распарится, и отмирающие клетки
445
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
легче удалятся. Влажное согревание можно провести с помо-
щью паровой ванночки (продолжительность — 5 минут) или
горячего влажного компресса (2-3 минуты). Для компресса
лучше всего воспользоваться чистым махровым полотенцем.
Смочить полотенце горячей водой и положить его на лицо та-
ким образом, чтобы подбородок, щеки и виски были закрыты, а
нос и рот оставались свободными.
Если кожа лица сухая, ее необходимо предварительно сма-
зать кремом, а затем наложить горячий влажный компресс.
Масла, кремы, лосьоны и маски,
использующиеся при косметическом массаже
Как было сказано выше, смазывающие средства — масла,
кремы, лосьоны — используются для обеспечения лучшего
скольжения рук по телу массируемого. При гигиеническом
массаже, а также при выполнении некоторых приемов массажа
(поглаживание, растирание) применяются жирные средства, та-
кие как массажный крем или мускульное масло. Применение
данных средств обусловлено их мягкостью, эластичностью, они
легко ложатся на кожу и легко удаляются с кожи по оконча-
нии массажа.
Прекрасным массажным средством являются эфирные
масла. Эфирное масло легко приготовить в домашних услови-
ях. Взять равное количество (2 капли) иланг-илангового масла,
сандалового, бергамотового и 5 капель лавандового масла. Со-
четание этих компонентов хорошо расслабляет мышцы и пита-
ет кожу. Из тех же ингредиентов можно приготовить успокаи-
вающий лосьон или крем (количество то же).
Для ежедневного массажа наиболее подходят слабые эфир-
ные масла или состав масел, приготовленный из вышеуказан-
ных компонентов, взятых в половинном размере.
Не следует готовить эфирные масла впрок, их лучше сразу
же использовать (для массажа всего тела человека среднего роста
446
КОСМЕТИЧЕСКИЙ МАССАЖ
требуется 20-30 мл смазывающего масла). В случае необходи-
мости эфирное масло рекомендуется хранить в посуде с плотно
притертыми пробками, поскольку при хранении они быстро
разрушаются.
При нормальной коже подходит лавандовое, кедровое, гера-
ниевое, сандаловое масло или эфирное масло пачули; при сухой
коже лучше отдать предпочтение ромашковому, жасминному,
гераниевому, сандаловому иланг-иланговому маслу или маслу
мускатного ореха. При жирной коже лучше использовать бер-
гамотовое, эвкалиптовое, можжевеловое, лавандовое, лимонное,
апельсиновое, мятное, сосновое или розмариновое масло. Коже
смешанного типа требуется ромашковое, жасминное, лавандо-
вое или розовое масло, а чувствительной коже — кедровое, ла-
вандовое, иланг-иланговое или эфирное масло мускатного шал-
фея. Увядающей коже наиболее подходит эфирное масло мус-
катного шалфея.
При использовании любого вида масла следует соблюдать
осторожность, так как не исключена вероятность возникнове-
ния аллергической реакции организма. Это тем более важно
помнить тем, кто предрасположен к аллергии, а также облада-
телям чувствительной кожи лица. Чтобы предотвратить неже-
лательные последствия, необходимо нанести сильно разбавлен-
ное масло на небольшой участок кожи и подождать 2-3 дня.
Если никаких изменений на коже не произошло, эфирное мас-
ло можно употреблять для массажа.
Для косметического массажа можно использовать и спе-
циальные кремы, а также растительные масла импортного про-
изводства. К последним следует относиться внимательнее, так
как среди них есть очень вяжущие масла, которые плохо сколь-
зят по коже. Кроме того, они закупоривают поры кожного
покрова, плохо смываются, а их употребление зачастую приво-
дит к утере чувствительности пальцев рук, которая очень важна
при массаже.
Другим отличным средством для массажа является спирт.
Спирт и эфир прекрасно очищают и дезинфицируют кожу, при
447
энциклопедия массажа
этом не закрывают пор и не нарушают секреции кожных же-
лез. Эфир и спирт более всего подходят для жирной кожи с рас-
ширенными порами. Способ употребления обычный: легкими
движениями протереть кожу сначала спиртом, а затем эфиром.
Не следует растирать кожу, чтобы не вызвать раздражения.
Косметический массаж нередко проводится в сочетании с раз-
личными косметическими масками. Это делается для очище-
ния, смягчения и питания кожи лица, а также для повышения
эффективности массажа. Маска наносится на чистую кожу лица
и выдерживается 20-25 минут. В течение этого времени ис-
ключаются все мимические движения лица. Маска смывается
сначала теплой, а затем прохладной водой.
Для жирной кожи подходят маски с экстрактами лекар-
ственных растений, например календулы, ромашки, шалфея.
В качестве компонента масок для жирной кожи часто исполь-
зуются дрожжи, пергидроль, лимонный сок. На сухую кожу бла-
гоприятное воздействие оказывают маски с экстрактом зверо-
боя, ромашки, мать-и-мачехи, липового цвета или маски с ка-
ким-либо растительным маслом (оливковым, персиковым, но
подсолнечным). Для увядающей кожи особенно полезны мас-
ки из укропа, липового цвета, лепестков роз, листьев земляники,
смородины, подорожника, цветков липы, травы тысячелистни-
ка. Для любого типа кожи подходят маски с экстрактом хвои
сосны или ели, почек и молодых листьев березы, листьев крапи-
вы и подорожника.
Приемы косметического массажа
Специфика косметического массажа обусловливает особую
технику массажа. Движения при косметическом массаже от-
личаются плавностью, легкостью, размеренностью, проводятся
строго в соответствии с направлением кожных линий. Массаж
проводится мягко и ритмично, так, чтобы кожа лица не сдавли-
валась и не растягивалась.
448
КОСМЕТИЧЕСКИЙ МАССАЖ
Техника косметического массажа включает в себя 4 основ-
ных приема: поглаживание, растирание, разминание и вибра-
цию. Нежными поглаживающими движениями массаж начи-
нается и заканчивается, а наиболее энергичные приемы прово-
дятся в середине сеанса.
Каждый прием косметического массажа включает в себя
одно-два основных движения. Методика их выполнения не-
сколько отличается от методики проведения приемов класси-
ческого массажа. Определенный косметический эффект дости-
гается благодаря соблюдению определенных условий.
Все массирующие движения должны выполняться в на-
правлении от периферического конца мышцы к ее началу.
Началом мышцы является место прикрепления одного из ее
концов к кости или окружающим тканям, концом — место
прикрепления к другой мышце или к подвижной кости (сус-
таву). Если массаж провести неправильно (в направлении от
начала мышцы к ее концу), это может привести к потере эла-
стичности кожи.
Эффект массажа зависит также от частоты применения
массажных приемов. Приемы массажа повторяются, как пра-
вило, 3-5 раз, но иногда это количество увеличивается, так же,
как и энергичность выполнения.
Рассмотрим технику выполнения основных приемов кос-
метического массажа.
Поглаживание
Поглаживание выполняется слегка согнутой кистью, так,
чтобы пальцы только касались кожи. Киоть руки должна быть
расслаблена — таким образом достигается свобода движений
в запястьях и суставах пальцев. Пальцы и ладонь должны быть
согнуты в соответствии с формой обхватываемой ими части го-
ловы. Не следует проводить массаж кончиками пальцев, по-
скольку они не такие мягкие и гладкие, как подушечки.
Поглаживание выполняется в одном направлении по ходу
лимфатических сосудов и вен. На местах отека поглаживание
15 Волшебные руьм
449
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
проводится с вышележащей области, что способствует облегче-
нию оттока жидкости, ускорению крово- и лимфообращения,
удалению накопившегося секрета в протоках сальных и пото-
вых желез, а также расслаблению мышц.
При поглаживании руки должны двигаться свободно, сколь-
зя по поверхности кожи, не надавливая на нее. Прикосновения
ладони к поверхности кожи должны быть мягкими и нежными.
Растирание
Растирание — более энергичный прием, чем поглаживание,
но менее интенсивный, чем разминание. Растирание произво-
дится подушечками пальцев или ладонями. Подушечками паль-
цев выполняется поверхностное растирание. Оно улучшает кро-
вообращение в массируемой области, что способствует рассасы-
ванию уплотнений и увеличению эластичности тканей.
Более глубокое воздействие на ткани оказывает массаж,
выполняемый средними фалангами сложенных в кулак паль-
цев. Глубокое растирание проводится также тыльной поверх-
ностью сложенной в кулак руки. Такое растирание приводит
к размягчению рубцов, разрыхлению сращений, повышению
эластичности тканей. Глубокое растирание проводится не спе-
ша, в медленном темпе.
Разминание
Разминание проводится кончиками пальцев одной или обеих
рук одновременно короткими и быстрыми скользящими дви-
жениями
Прием предполагает захватывание и прижимание тканей
к костям: участок ткани захватить, оттянуть, сжать, как бы пе-
рекатывая или слегка пощипывая.
Разминание следует выполнять медленно, но энергично, дви-
жения при этом не должны причинять боль. Интенсивность
разминания нужно увеличивать постепенно. Сильного давле-
ния на кожу следует избегать, однако захватывать кожу нужно
плотно, мягкими, ритмичными движениями.
450
КОСМЕТИЧЕСКИЙ МАССАЖ
Разминание стимулирует лимфо- и кровообращение, повы-
шает тонус мышц. Благодаря разминанию улучшается пита-
ние кожи массируемого участка.
Вибрация
Вибрация относится к энергичным массажным приемам.
Вибрация выполняется ладонью или подушечками нескольких
пальцев. Она заключается в колебательных движениях кистей
рук на определенном участке и в постепенном передвижении
по всей поверхности массируемой области.
Вибрация оказывает активное воздействие на ткани, прово-
дится обычно во время заключительного этапа массажа.
Постукивание и поколачивание
В косметическом массаже используется также постукива-
ние и поколачивание.
Массаж с этими приемами оказывает хороший стимули-
рующий эффект, однако в косметическом массаже постукива-
ние и поколачивание выполняется в ограниченном количе-
стве и с особой осторожностью. Так, при массировании лица
возможно лишь легкое постукивание, которое производится по-
душечками пальцев. Постукивание не должно быть непрерыв-
ным, напротив, должно выполняться в виде отдельных ритми-
ческих толчков. Легкое давление должно осуществляться на
все участки кожи.
При массировании полного лица применяется прием «паль-
цевого душа», т. е. поколачивание выполняется всеми пальца-
ми одновременно.
Поколачивание, как и вибрация, относится к энергичным
массажным приемам, обычно оно применяется в середине про-
цедуры массажа.
Действие его благоприятно сказывается на центральной
нервной системе, повышает тонус мышц, улучшает питание мас-
сируемого участка, обогащая его кислородом и питательными
веществами.
IV
451
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Методика проведения косметического массажа
Положение массируемой — сидя или лежа (полулежа), по-
ложение массажиста — любое, удобное для него.
Массаж волосистой части головы
Массаж волосистой части головы используется как профи-
лактическое средство для поддержания нормального состояния
волос. При нормальном типе волос массаж волосистой части
головы рекомендуется проводить 1 раз в неделю, в остальных
случаях — 2-3 раза в неделю.
Техника массажа: руки положить таким образом, чтобы
пальцы полностью лежали на голове массируемого. Затем вы-
полнять попеременные поглаживающие движения, обхватив
голову массируемого, в направлении от лба к затылку.
Далее расставить пальцы граблеобразно и продолжить по-
глаживание волосистой части головы. Поглаживание выпол-
нять обеими руками, расставив их параллельно друг другу. На-
правление движений — от лба к затылку и в стороны к вискам.
После поглаживания произвести растирание. Кончиками
пальцев, расставленными граблеобразно, растирать всю поверх-
ность головы, производя полукружные движения.
Следующий прием — надавливание. Надавливание выпол-
нять подушечками граблеобразно расставленных пальцев по всей
поверхности волосистой части головы. Движения должны быть
прерывистыми.
Далее — поколачивание подушечками пальцев. Движения
должны напоминать барабанную дробь.
Заканчивая массаж волосистой части головы, необходимо
выполнить глубокое поглаживание опорной поверхностью кис-
ти в направлении от височной области, дугообразно обходя сверху
ушную раковину, к углу нижней челюсти. Руки при этом дол-
жны лежать параллельно.
Последний прием — поверхностное поглаживание, направ-
ление поглаживания — от области лба к затылку.
452
КОСМЕТИЧЕСКИЙ МАССАЖ
Массаж области лба
Массаж лба проводится на очищенной и предварительно
согретой коже (крем наносится по кожным линиям).
Техника массажа: тремя пальцами (указательным, средним
и безымянным) обеих рук произвести поглаживание области
лба, двигаясь снизу вверх, до границы с корнями волос. Правую
половину лба поглаживать правой р\кой, левую — левой рукой.
Затем произвести поглаживание ладонями. Направление
поглаживания — от центра лба к вискам. После этого снова
повторить поглаживание лба тремя пальцами (от бровей до
корней волос).
Следующий прием — вибрация. Ладони прижать ко лбу и
выполнить несколько вибрирующих движений, после чего про-
извести поколачивание, выполняя движения в поперечном и
долевом направлениях.
Далее следует специальный прием, направленный на раз-
глаживание морщин над переносицей: смазать внутреннюю по-
верхность запястья увлажняющим или питательным кремом
и прижать к области над переносицей на несколько секунд.
На этом массаж лба не заканчивается. Для достижения
наибольшей эффективности вышеуказанные приемы необходимо
повторить, соблюдая ту же последовательность, не менее 3 раз.
Заключительное действие —поглаживание лба.
Массаж области вокруг глаз
Массаж области вокруг глаз должен быть особенно береж-
ным, так как кожа в этом месте очень тонкая и нежная. При
массаже допустимы лишь легкие, осторожные надавливания.
Перед массажем необходимо нанести питательный крем,
направление движений, как и при массаже области лба, — по
кожным линиям. Движения должны быть легкими: кончика-
ми пальцев наносить крем, выполняя одновременно несильные
поколачивания. Движения должны напоминать игру на рояле.
При наличии морщин или отеков вокруг глаз массирова-
ние проводится очень осторожно, так как существует вероят-
453
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
ность растяжения кожи. Тонкие, едва заметные морщинки под
глазами при массаже нужно стараться разгладить, для чего слег-
ка нажимать на них подушечками смазанных кремом пальцев,
но не смещать пальцы, чтобы кожа лица не сдвигалась.
Аналогично проводится разглаживание морщин возле вне-
шних уголков глаз и висков: слегка прижимать их ладонями
или ладонной поверхностью запястья, стараясь не смещать кожу.
Ладони предварительно смазать небольшим количеством пи-
тательного крема.
Массаж области щек
Прежде чем приступать к массажу, необходимо нанести
сначала на кожу щек несколько капель увлажняющего или
питательного крема. Затем кончиками пальцев произвести
поколачивающие движения, действуя правой рукой на правой
половине лица, а левой — соответственно на левой. Направле-
ние движений — по кожным линиям. Как только возникнет
приятное ощущение теплоты, поколачивание можно прекратить.
Нанесение крема — не просто подготовка к массажу, но и
само начало массажа.
Продолжить массаж следует поглаживанием кожи щек:
подушечками пальцев обеих рук погладить область щек: сна-
чала верхнюю часть (от спинки носа к вискам), затем среднюю
(от середины верхней губы к ушной раковине) и нижнюю часть
щек, включая подбородок.
Подбородок погладить тыльной поверхностью второго-пя-
того пальцев обеих рук, производя движения в обе стороны од
новременно.
Далее произвести легкие поколачивания. Пальцы выпря-
мить, плотно сомкнуть и производить поколачивания в сторо-
ны (от щек к ушным раковинам) и снизу вверх (от подбородка
к нижнему веку глаза). Такое поколачивание предупреждает
отвисание щек.
Последний прием — поглаживание. Направление движе-
ний, как обычно, — по кожным линиям.
-154
КОСМЕТИЧЕСКИЙ МАССАЖ
Массаж окологубной области и подбородка
Окологубная область массируется круговыми движениями,
т. е. производится так называемое петлеобразное растирание.
Направление движений — от кончиков губ к носу, количество
повторений — 8-10 раз.
Область под подбородком массируется тыльной стороной
пальцев с использованием приема похлопывания.
Похлопывания выполняются правой рукой слева направо,
левой рукой —справа налево. Движения повторить 5-6 раз.
Для предотвращения появления «двойного подбородка» ис-
пользуются специальные массажные приемы:
1. Энергичное похлопывание тыльной поверхностью кисти рук.
2. Тыльную сторону одной руки подложить под подбородок
и выполнить поглаживания от подбородка к уху, другой рукой
поддерживая кожу за противоположным ухом.
3. Похлестывания в области подбородка тыльной стороной
ладони или пальцев.
4. Поглаживания ключичного сустава в направлении к под-
крыльцовой впадине.
5. Поглаживания обхватывающего характера боковых сто-
рон шеи.
Такова примерная методика проведения гигиенического
косметического массажа.
Самомассаж лица
Хотя самомассаж не может заменить массажа в специаль-
ных условиях, все же это достаточно эффективное средство кос-
метического ухода за кожей лица и шеи.
Самомассаж — хорошее средство против морщин, особенно
если вовремя, при появлении первых же морщинок, начать сеан-
сы массажа. Самомассаж можно применять и как профилакти-
ческое средство против морщин.
455
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Преимуществом самомассажа является возможность при-
менять его самостоятельно и ежедневно. На проведение само-
массажа не требуется много времени, его методика проста и
доступна всем. Особенно эффективен массаж в сочетании с гим-
настикой лица, масками, питательными кремами.
Недостатком самомассажа является, во-первых, то, что тео-
ретические знания и практические навыки не позволяют все
же выполнить на себе все массажные приемы. Во-вторых, само-
массаж не позволяет полностью расслабиться, а расслабление
всех мышц — непременное условие массажа, гарантирующее
хороший эффект.
Противопоказания при самомассаже лица те же, что и при
массаже лица в общем: расширенные сосуды на лице, гиперт-
рихоз (рост волос на лице), отсутствие достаточно выраженного
подкожно-жирового слоя. Самомассаж проводится ежедневно
или через день в течение 5-15 минут. Время дня никак не
влияет на эффективность массажа, однако, чтобы сон был хоро-
шим, не следует проводить самомассаж непосредственно перед
сном. Если самомассаж проводится перед выходом на улицу,
после него необходимо промокнуть лицо бумажной салфеткой,
затем нанести дневной крем и слегка припудрить лицо.
Основные условия для проведения самомассажа — покой,
удобное положение перед зеркалом. Руки должны быть чисты-
ми, теплыми. Подготовка кожи лица к самомассажу ничем не
отличается от подготовки кожи для проведения массажа в кос-
метическом кабинете.
Направление движений при самомассаже — по кожным
линиям. При самомассаже можно использовать самые разные
комбинации приемов — от самых простых до более сложных.
Простейшим способом самомассажа является нанесение на
кожу крема с помощью массирующих движений по направле-
нию кожных линий.
Существует два способа нанесения крема на кожу. Первый
способ заключается в нанесении питательного крема на ват-
ный тампон, смоченный кипяченой водой, и последующем рас-
456
КОСМЕТИЧЕСКИЙ МАССАЖ
пределении крема по лицу похлопывающими движениями. При
втором способе крем сразу наносится на ладони, а затем на
лицо, при этом к лицу должны прижиматься не только поду-
шечки пальцев, но и пальцы во всю длину и часть ладоней.
При нанесении крема в области глаз возможны только легкие,
осторожные надавливающие прикосновения по направлению
кожных линий.
Другим приемом самомассажа является поколачивание.
Поколачивание должно быть легким и ритмичным. Выполня-
ется поколачивание кончиками пальцев. Для оказания энер-
гичного воздействия иногда поколачивание производится по-
душечками четырех сомкнутых прямых пальцев обеих рук
одновременно. В области вокруг глаз производится легкое по-
колачивание подушечками пальцев. Движение поочередно про-
изводится всеми пальцами рук, кроме больших. Легкое поко-
лачивание — один из самых удобных приемов самомассажа.
Широко применяется при самомассаже лица и поглажива
ние. Поглаживание должно быть медленным, нежным, легким.
Слишком поспешные движения не помогут достичь желаемо-
го результата. Легкие, плавные поглаживания рекомендуются
при головных болях, нарушении сна. Поглаживание выполня-
ется кончиками пальцев или всей ладонной поверхностью обе-
их рук. Обычно левой рукой массируется левая половина лица,
правой рукой — правая.
При самомассаже используются и такие приемы, как по-
хлопывание, растирание, нажимы. Все движения должны быть
легкими, чтобы кожа не растягивалась.
Для устранения и профилактики морщин на лбу применя-
ется следующая методика проведения самомассажа.
Кожу лба предварительно очистить и согреть (например
с помощью теплого компресса), затем на кожу лба нанести пи-
тательный крем по кожным линиям. Подушечками указа-
тельного, среднего и безымянного пальцев обеих рук одновре-
менно произвести поглаживание кожи лба в направлении от
бровей к границе с волосистой частью головы. Левую половину
457
энциклопедия МАССАЖА
лба поглаживать левой рукой, правую половину — правой.
Затем произвести поглаживание ладонями от середины лба
к вискам, после чего выполнить предыдущее движение. В зак-
лючение ладони прижать ко лбу и сделать несколько вибриру-
ющих движений. При наличии многочисленных морщин на
лбу произвести поколачивание сначала в долевом, затем в по-
перечном направлении и постараться разгладить кожу лба.
Морщины между бровями можно разгладить, если прижать
их внутренней поверхностью запястья, предварительно смазан-
ной увлажняющим или питательным кремом. Для достиже-
ния наилучшего эффекта все движения повторить 3-4 раза и
завершить массаж лба поглаживанием.
Особенно осторожно следует проводить массаж при мор-
щинах и отеках вокруг глаз, иначе можно растянуть кожу. Крем
вбивать легкими и осторожными поколачивающими движени-
ями кончиков пальцев, но не одновременно, а поочередно. Дви-
жение производить по направлению кожных линий.
Морщинки под нижними веками глаз можно разгладить,
слегка нажимая на них подушечками пальцев, смазанных кре-
мом. Морщины у наружных углов глаз следует легко, не сме-
щая кожу, прижать ладонями или внутренней поверхностью
запястья, смазанной увлажняющим кремом.
Затем поколачивающими движениями кончиков пальцев
нанести крем на кожу щек, правой рукой — на правую щеку,
левой — на левую. Не следует забывать о направлениях кож-
ных линий Выполнить поглаживание щек: кончиками указа-
тельного и среднего пальцев обеих рук произвести поглажива-
ние верхней и средней частей щек, ладонями — нижней части
щек и подбородка.
Для профилактики отвисания щек необходимо ежедневно
поколачивать их кончиками сомкнутых и выпрямленных паль-
цев, направление движения — к ушным раковинам и от под-
бородка вверх к нижним векам глаз.
Закончить массаж щек поглаживаниями, направление дви-
жения при этом — по кожным линиям.
458
КОСМЕТИЧЕСКИЙ МАССАЖ
Область на границе подбородка с шеей необходимо помас-
сировать с помощью похлопывания тыльной стороной пальцев.
Повторить похлопывания несколько раз.
Хороший эффект оказывает энергичное похлопывание под-
бородка тыльной поверхностью ладоней обеих рук. Этот при-
ем проводится с целью профилактики «двойного подбородка».
С этой же целью выполняются постегивания отжатым жест-
ким полотенцем.
Взять махровое или полотняное полотенце, смочить в х )
л од ной, слегка подсоленной воде или в холодной воде с добавле-
нием уксуса, слегка отжать и скрутить из него жгут (можно
просто сложить его по длине вдвое). После этого полотенце взять
за концы и поместить середину по центру подбородка. Пооче-
редно натягивать и ослаблять полотенце. Прием повторить
несколько раз, выполняя похлестывания справа налево и слева
направо.
Самомассаж шеи
Самомассаж шеи можно проводить утром: после умывания
нанести на кожу шеи любой питательный крем, затем похло-
пать по ней сложенным вчетверо полотняным или махровым
полотенцем, предварительно смоченным в соленой воде.
При самомассаже шеи можно использовать не очень жест-
кую щетку. Движения должны быть осторожными, потому что
нельзя задевать щитовидную железу.
Техника проведения самомассажа шеи:
Кожу шеи предварительно очистить и согреть, затем нане-
сти любой питательный крем, производя поглаживающие мас-
сирующие движения снизу вверх, легко и осторожно переме-
щая руки в направлении к подбородку. Не следует растягивать
и смещать кожу при этом. Сначала положить пальцы ладон-
ной поверхностью на верхнюю часть шеи и выполнить погла-
живающие движения то одной, то другой рукой, двигаясь от
правого уха к левому и обратно. Затем выполнять поколачива-
459
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
ние верхней части шеи тыльной поверхностью четырех вып-
рямленных пальцев обеих рук. Поколачивание нужно прово-
дить не слишком энергично, чтобы не причинять боль. При
правильном выполнении приема наблюдается лишь легкое
покраснение кожи шеи. Поколачивание уменьшает жировые
отложения. Далее следует выполнить растирание кожи шеи.
Ладони обеих рук с выпрямленными пальцами положить на
шею и произвести встречные движения, напоминающие про-
цесс пиления. Растирать кожу нужно в параллельных, но про-
тивоположных направлениях. Таким образом необходимо мас-
сировать правую половину шеи у угла нижней челюсти, затем
середину, левую половину шеи и снова середину.
Заканчивают массаж шеи поглаживанием.
Для увеличения эффективности самомассажа шеи следует
выполнять его после ^огревающей процедуры — горячего влаж-
ного компресса, масляного теплого компресса или компресса из
теплого картофельного пюре. Особенно полезны горячие комп-
рессы из отвара лекарственных трав: ромашки, шалфея, подо-
рожника, тысячелистника.
Чтобы кожа шеи дольше оставалась эластичной, упругой,
можно применять массаж льдом. Для этого необходимо взять
кусочки льда и и круговыми движениями массировать кожу
по направлению кожных линий. Выполняя массаж льдом пер-
вый раз, кусочки льда можно обернуть полотняной салфеткой.
Массаж льдом должен выполняться очень осторожно, не затра-
гивать щитовидную железу. После массажа льдом кожу сле-
дует протереть лосьоном и нанести на нее крем. Самомассаж
можно сочетать с контрастными компрессами.
Лечебный косметический массаж
Ниже приведены примерные комплексы массажных при-
емов, применяемые при некоторых заболеваниях волос и
кожи.
460
КОСМЕТИЧЕСКИЙ МАССАЖ
При сухой себорее
Сухая себорея возникает в результате неправильного ухода
за волосами или как следствие некоторых заболеваний. При
сухой себорее волосы становятся тонкими, хрупкими, теряют
блеск, концы волос расщепляются. Очень часто на коже головы
появляется перхоть в виде белых сухих чешуек.
Помимо специального лечения, назначенного врачом-спе-
циалистом, можно применять массаж волосистой части головы.
Перед массажем необходимо сделать пробор. Первый про-
бор провести гребнем в направлении от середины лба к затыл-
ку, после чего выполнить следующие массажные приемы.
1. Поглаживание
Произвести поверхностное и глубокое поглаживания поду-
шечками пальцев (всех, кроме большого): положить пальцы на
пробор и выполнить поглаживание всего пробора в сагитталь-
ном направлении (спереди назад), производя сначала поверх-
ностные, затем глубокие движения. Повторить 3-5 раз. Погла-
живание можно производить обеими руками одновременно, рас-
полагая их одну за другой или рядом. Поглаживание можно
также производить попеременно то одной, то другой рукой.
2. Растирание
Пальцы левой руки положить на расположенный рядом
с пробором участок, зафиксировав кожу, затем указательным
и средним пальцами правой руки растирать кожу в области
пробора, производя движения в полукружных и зигзагообраз-
ных направлениях. Растирание можно выполнять граблеобразно
поставленными на проборе пальцами, а также с помощью при-
ема нежного штрихования. На каждом небольшом участке
пробора произвести 3-5 движений.
3. Разминание
Весь участок пробора размять, производя надавливания
кончиками пальцев и сдвигания кожи пробора большим паль-
цем в разных направлениях.
461
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
4. Вибрация
Выполнить пунктирование последовательно четырьмя паль-
цами (всеми, кроме большого). На каждом участке пробора
повторить прием 3-5 раз.
Растирание, разминание и вибрацию производить, чередуя
с поглаживанием. Таким образом необходимо промассировать
всю поверхность волосистой части головы, проводя проборы на
расстоянии 2-3 см друг от друга. Сначала проборь! делать в доле-
вом, затем в поперечном направлении. Общее рекомендуемое коли-
чество проборов — 8-12. По окончании массирования по пробо-
рам провести сдвигание кожи головы спереди назад и в обрат-
ном направлении.
Такой массаж хорошо сочетается с массажем шеи. Сеанс
массажа рекомендуется проводить в течение 15-20 минут.
Аналогичный массаж можно применять после ожоговых
поражений при рубцовых изменениях кожи.
При облысении
При облысении рекомендуется массаж головы без обнаже-
ния кожи. В этом случае массирующие движения следует
выполнять от теменной области вниз назад и в стороны к лимфа-
тическим узлам, находящимся в области затылка, ушей и на шее.
Для лечения облысения, помимо медикаментозного и фито-
терапевтического способов лечения, применяются следующие
массажные приемы.
1. Поглаживание
Выполняется обхватывающее поверхностное и глубокое
поглаживание одновременно двумя руками, расположенными
параллельно, или последовательно. Направление движений —
от лба к затылку, от темени к областям за ушными раковина-
ми. Применяется также граблеобразное поглаживание волоси-
стой части головы, оно выполняется обеими руками одновре-
менно (руки расположены параллельно или одна за другой),
направление движений — от лба к затылку и вискам.
462
КОСМЕТИЧЕСКИЙ МАССАЖ
2 Растирание
Растирание производится граблеобразно расставленными
пальцами полукружными движениями. Таким образом рас-
тирается вся поверхность волосистой части головы, а также
мышцы лба, затылка и ушей.
3. Надавливание
Выполняется следующим образом: обхватить голову с обе-
их сторон ладонями и производить надавливания.
4. Пунктирование
Выполняется поверх волос четырьмя пальцами (кроме боль-
шого пальца) последовательно.
5 Поколачивание
Производится по всей поверхности волосистой части голо-
вы попеременно кончиками пальцев.
6. Глубокое поглаживание
Производится тыльной стороной ладони обеих рук парал-
лельно от височных областей, описывая дугу над ушными ра-
ковинами.
7. Завершается массаж сдвиганием мягких покровов чере-
па. Направление движений — спереди назад и обратно.
Каждый прием — растирание, надавливание, пунктирова-
ние, поколачивание, сдвигание покровов черепа — чередуется
с приемами плоскостного и обхватывающего поглаживания.
Каждый прием повторяется 3-5 раз. Количество приемов мо-
жет быть сокращено. Продолжительность сеанса массажа —
5-10 минут.
ХШ. ЭРОТИЧЕСКИЙ МАССАЖ
Прикосновения порой нужны человеку больше, чем доб-
рые слова. Желание, чтобы нас трогали, поглаживали и обнима-
ли становится все сильнее по мере того, как мы растем, приоб-
ретаем опыт. Маленький ребенок успокаивается, ощущая теп-
лые и ласковые руки матери. В последнее время все чаще
говорят о том, что дети растут счастливее и спокойнее там, где
их обнимают, гладят по голове, к ним прикасаются нежно и
достаточно часто. Возможно, было бы меньше ранних половых
связей, если бы в семьях детей почаще ласкали, обнимали, если
бы они чувствовали подольше теплые прикосновения близких
людей, а не искали ласку, порой неумелую и даже грубую, на
стороне. Ощущая нежные ласки матери, сильные объятия отца,
растущий человек как бы удовлетворяет свои, может быть, еще
неосознанные сексуальные потребности и не только.
Прикосновения — форма общения между людьми, возмож-
ность без слов сказать и понять очень многое. Подать сигнал,
который не так-то легко облечь в слова. Оно говорит о том, что
оба доверяют друг другу. Эта доверительность создает атмосфе-
ру тепла и защищенности, которая является необходимым ус-
ловием истинного наслаждения. Предаться любимым рукам
или своими руками почувствовать тело близкого человека, рас-
слабиться — все это подготавливает нас к полному душевному
и телесному раскрытию навстречу друг другу и к полному вза-
имодействию.
464
ЭРОТИЧЕСКИЙ МАССАЖ
Несмотря на то, что мы тоскуем по такой близости, что нам
хочется ласки, очень часто мы ограничиваемся лишь корот-
ким путешествием по телу, лишая себя радости, которую несет
непринужденная, полная многообразных оттенков чувствен-
ность. А ведь эротический массаж, основываясь на нежности и
взаимном доверии, приводит к такому обострению чувств, ко-
торого порой бывает трудно добиться даже самым любящим
партнерам. Умелыми поглаживаниями и прикосновениями
можно творить чудеса.
Надо учиться способности предаваться чувственному на-
слаждению и давать его другому, не заботясь о том, какое это
произведет впечатление и какие повлечет последствия. Муж-
чину часто останавливает и подавляет страх перед сексуаль-
ным срывом. Этот страх лишает его способности с полным
раскрепощением предаться ласкам и поглаживаниям. Он ду-
мает, что ему придется доводить начатое до сексуального завер-
шения, а вдруг он не сможет. Женщина же порой предпочла бы
удовольствоваться лишь нежным массажем и тоже боится, что
мужчина потребует продолжения. Но такой массаж необяза-
тельно должен закончиться оргазмом. Вообще, у партнерского
массажа нет никаких твердых установок, никакой «конечной
цели» и уж точно никакого «надо». Все, что делают участники
этого события, зависит только от них самих.
Проведенный с желанием партнерский массаж может об-
рести кульминацию и в самом себе, а может возникнуть и эро-
тическая чувственность, и потребность в развитии. Партнерс-
кий массаж может завершиться и просто глубоким расслабле-
нием, исчезновением всякого стресса, что важно само по себе.
Следы напряжения долгого дня стираются с лица и тела, и по-
является ощущение полета.
Во время такого массажа перед партнерами могут открыть-
ся неизведанные области на участках и зонах собственного тела,
о чувствительности которых они раньше даже не подозревали.
Мощь необычных ощущений, при которых привычные контро-
лирующие механизмы не срабатывают, поможет научиться от
465
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
пускать себя на волю, полностью расслабляться, что тоже по-
лезно для здоровья. Нежнейшее прикосновение перышком или
волоском может вызвать бурю, которая тут же шлет в мозг
сигнал: «Ты не одинок». Чуткие касания руками, волосами или
губами наполняют отношения теплом и доверительностью. И
даже старым, привычным отношениям они могут дать новый
импульс и свежесть, стимулировать их. Партнерский массаж
гарантирует результат: радость человеческой связи, а также
полное снятие напряжения, накопленного за день, неделю или
месяц. И самое главное — это по силам каждому.
Сосредоточившись на другом, легко понять, в каком распо-
ложении духа и в каком физическом состоянии он находится,
и как улучшить его самочувствие, хочет ли он основательно
расслабиться после дня, полного напряжений и стрессов, или
ему достаточно будет для успокоения нежных поглаживаний и
ласк. Можно «услышать» своим телом, чего ему сейчас хочет-
ся. Любовно исполненный массаж не позволит обмануться и
сделать что-нибудь не так.
Чем чаще вы будете прибегать к массажу, тем вам станет
легче делать это. Надо довериться своему телу и его чутью, со-
гласиться с ним и повиноваться его воле.
Только так можно доставить удовольствие себе и своему
партнеру. И еще один совет: чтобы насладиться партнерским
массажем, ничто и никто не должен мешать. Лучше отключить
телефон и дверной звонок, думать надо только о себе и своем
партнере.
Прелюдия в эторнческом массаже
Идеальное начало для массажа — совместное купание. Оно
доставит удовольствие, поможет обрести уверенность в себе уже
одним тем, что оба партнера будут чистыми, настроит на мас-
саж. Вымытое ухоженное тело создаст хорошее настроение, на-
гота в таком состоянии приятна.
466
ЭРОТИЧЕСКИЙ .МАССАЖ
Лучше заранее приготовить все необходимое: душистое
массажное масло или крем, который хорошо скользит по коже;
полотенце; возможно, мягкое перышко, душистая свечка или
курительница, кассета с приятной музыкой. Можно довериться
своей фантазии.
Ароматические масла не только оказывают благотворное
влияние на кожу, но и усиливают действие массажа, проникая
в организм сквозь кожу. Каждая добавка имеет свое назначе-
ние, так, например, масло из цветков лаванды, апельсинового
дерева и мелиссы способствует снятию напряжения и усталос-
ти, а масло с розмарином и лимоном оказывает тонизирующее
воздействие. Массажное масло оказывает воздействие и через
обоняние. Оно может стимулировать и возбуждать жизненные
силы или вести к расслаблению, гармонии и внутреннему ба-
лансу. Все зависит от аромата. На этом воздействии основана
ароматерапия, оказывая гармонизирующее влияние на организм
и устраняя телесные напряжения. Такого рода душистые ве-
щества применяются и в массажном масле. Можно взять ней-
тральное, приятное для кожи масло (например миндальное) и
смешать его с несколькими каплями своих духов, что внесет
особый нюанс в предстоящий массаж.
Очень важна температура в комнате. Необходимо позабо-
титься о том, чтобы обоим было тепло. Руки массирующего
обязательно должны быть теплыми, с коротко остриженными
ногтями.
Лучше заниматься массажем на просторной широкой софе
или кровати; особенно хорош массаж на полу. Надо расстелить
большую пушистую купальную простыню, на которой партнер
сможет удобно растянуться. Тот, кто будет делать массаж, дол-
жен иметь доступ к массируемому С любой стороны, чтобы не
тянуться издалека.
Надо позаботиться о правильном освещении: чем мягче
свет, тем легче будет обоим партнерам почувствовать взаим-
ный контакт прикосновений и полностью сосредоточиться друг
на друге.
467
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Для полноты удовольствия можно поставить диск или кас-
сету, которая правится обоим. Громкость при этом должна быть
минимальной. В помещении должна царить не музыка, в этот
момент на свете не должно быть ничего важнее партнеров и их
обоюдного удовольствия.
И еще: не должно существовать никаких запретов, должно
быть позволено все, что доставит радость партнерам.
Самим партнерам можно установить себе ритуал, который
даст им хорошее самочувствие. Наряду с чуткими прикоснове-
ниями рук, волос пли губ можно пустить в ход ароматы, краски
или звуки. Надо вкладывать во все это побольше чувства, идти
навстречу желаниям и вкусам друг друга. Каждый такой мас-
саж — источник новой энергии для обоих партнеров
Зная, какое могущество заключено в руках, надо уметь его
правильно использовать. Каждый с детства помнит чувстви-
тельность к прикосновениям и радость теплого контакта меж-
ду своей кожей и кожей другого человека. Надо попытаться
сделать из партнерского массажа особенный праздник, празд-
ник для двоих, который сблизит партнеров не только телесно,
но и духовно.
Надо заранее договориться с партнером, кто в этот раз будет
делать массаж. Тому, кому досталось принимать массаж, дол-
жен быть озабочен только одним: отключиться, отпустить себя
и быть готовым воспринять все эмоции, которые вызовет у него
массаж. Только способность полностью раствориться и предаться
рукам другого создаст условия для полного наслаждения. Пре-
даваясь рукам партнера, надо дать понять, что ему безгранично
доверяют, чтобы он смог этим воспользоваться для обоюдного
удовольствия.
Основная забота того, кто будет делать массаж, — доставить
партнеру радость и снять с него напряжение. Необходимо со-
средоточиться на нем, на его теле и его потребностях. Чем боль-
ше сконцентрироваться на нем, тем скорее можно почувство-
вать, что именно приятно ему, что ему особенно нравится. Мож-
но обнаружить его слабые места — те, в которых пересекается
468
ЭРОТИЧЕСКИЙ МАССАЖ
поток его энергий, где он заблокирован и заторможен, хотя до
сих пор он никогда не говорил об этом. Если массирующий
поймал себя на том, то его мысли находятся где-то в другом
месте, что он думает о недоделанном или чем-то раздражен, ему
надо обязательно успокоиться, сосредоточившись на своем ды-
хании. Потому что осознанное, ритмичное дыхание не только
позволит внутренней энергии течь свободно, так, что можно по-
чувствовать приятно растекающееся тепло, но и даст возмож-
ность быстро забыть про дела и заботы, настроит на приятный
лад и благодушие. Никогда нельзя допускать, начиная массаж,
чтобы в ком-то из партнеров остались гнев или раздражение,
тем более тому, кто массирует. За это придется расплачиваться
массируемому, странствие раздраженных рук по его телу пре-
вратится для него не в удовольствие, а в пытку. Все отрица-
тельные чувства перенесутся на него, он тоже впадет в раздра-
жение, станет, может быть, реагировать агрессивно или прервет
массаж, сам не зная почему.
Руки массирующего — самое главное. Они должны быть
мягкими, нежными и ненапряженными. Чтобы этого добиться,
можно погрузить их перед массажем в теплую воду или долго
растирать между ладонями массажный крем до тех пор, пока
они не станут мягкими. Надо постараться приноровить ладони
к контурам тела партнера, нигде не отрываясь от его кожи.
Для этого надо представить себе воду, которая омывает впадин-
ки и углубления на своем пути.
Надо предоставить инстинкту выбирать интенсивность дав
ления и скорость движений. По выражению лица массируемого
очень скоро можно заметить, как чутко уловлено его состояние.
Эротический массаж не требует никаких особенных при-
емов, никакой жестко установленной последовательности. Для
этого не нужно быть профессионалом. Чуткие руки, желание
побаловать своего партнера и взаимная тяга друг к другу —
вот, собственно, и все... Для тех, кто все же хочет точных
Указаний, ниже помещен краткий набросок самых ходовых
приемов массажа.
469
энциклопедия массажа
Техника массажа
Эротический массаж позволяет не только испытать совер-
шенно новые ощущения, но и усилить сексуальный потенциал,
половое влечение и половую функцию, разбудить чувственность
партнера, разнообразить интимную жизнь. С его помощью можно J
избавиться от многих затруднений.
Кожа человека представляет собой очень сложный орган
с огромным количеством тончайших нервных окончаний и ре-
цепторов, непосредственно связанных с «центрами удовольствия»,
вот почему даже самые легкие прикосновения могут вызвать |
целую бурю эмоций и ощущений.
Массаж осуществляется путем воздействия партнеров на I
эрогенные зоны друг друга, стимуляция которых вызывает по-
ловое возбуждение и даже оргазм.
Как уже было сказано, для эротического массажа не нужна
особая техника. Достаточно знать несколько приемов класси-
ческого массажа.
Вначале поглаживаниями следует подготовить кожу. Од-
новременно при этом улучшается кровоснабжение кожной по-
верхности.
Затем следуют движения как бы лепки из пластилина или
из теста. Это способствует размягчению мышц и снятию с них
напряжения.
Затем можно произвести спиралевидные потирания боль-
шим пальцем. Этот прием особенно хорош для обнаружения и
расслабления локальных мышечных напряжений.
Похлопывания по отдельным мускулам или группе мышц I
стимулируют кровоснабжение.
Эротический массаж включает в себя основные приемы
общего массажа: поглаживание, растирание, разминание, виб-
рацию, надавливание.
Каждый прием необходимо выполнять не торопясь и за- |
канчивать его легким поглаживанием.
470
ЭРОТИЧЕСКИЙ МАССАЖ
Собственно массаж
Начать нужно с общего взаимного расслабляющего масса-
жа. Массаж — способ общения, обмен энергией, захватываю-
щий все наши чувства. Необходимое условие: открытость и
податливость ласкам. Массирующий должен пустить свои руки
в вольное странствие по телу партнера, окутать его ароматом,
который погрузит его в приятное расслабление.
Массирующий партнер должен поглаживать, похлопывать,
тереть, месить, давить, лепить, трясти, постукивать кончиками
пальцев. Будь то легкие прикосновения перышком или длин-
ными прядями волос, будь то нежные поглаживания ладонями
и пальцами или энергичные нажимы и похлопывания — в за-
висимости от индивидуального настроения, состояния тела и
душевной готовности. Это обязательно доставит удовольствие
обоим партнерам.
Эротический массаж даст свободу чувствам, отключит из-
лишнее вмешательство и контроль рассудка и переведет парт-
неров на язык телесных ощущений.
Он освобождает от сексуальных табу, от установившихся
стереотипов поведения и от обыденности, которая превратилась
в рутину и закостенела в своей монотонности. Он позволяет
откровенно говорить с партнером о своих желаниях и просить
его сделать то, что доставит обоим радость.
Если у партнерши длинные волосы, то партнеру особенно
повезло: ему доставит большое удовольствие, когда партнерша
будет нежно постегивать его легкими встряхиваниями своих
прядей. Можно нежно подышать на все части его тела своим
горячим дыханием, почти касаясь губами кожи.
Можно прикоснуться языком к кончикам пальцев ноги
партнера, укусить их или поцеловать.
В эротическом массаже дозволено применять все средства
и способы, какие только придут в головы партнеров. Не запре-
щается ничего из того, что доставит удовольствие обоим.
471
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Разминание ступни
Пожалуй, ничто другое так не нуждается в уходе и заботе
из-за ежедневных перегрузок, как ступня. Даже если у челове-
ка нет избыточного веса, все равно весь он в полном смысле
слова «падает» на ступни.
Если к тому же вы носите тесную и неудобную обувь, ступ-
ни просто «кричат» о нехватке свободы и воздуха. Подошвы
горят, в них ощущается режущая боль. Стиснутые пальцы ста-
новятся неприглядными и бесцветными, между ними возника-
ют опрелости, причиняющие неприятности и, помимо всего про-
чего, болезненные. Ступни требуют заботливого ухода и хоро-
шего кровообращения. В этом может помочь массаж.
В эротическом массаже нет жестко установленной после-
довательности действий и приемов, нет порядка обработки тех
или иных частей тела. Но кто хоть раз внимательно прислу-
шался к собственному организму, кто заметил, как утомлены
его ступни, тот, конечно, начнет разминать партнеру ноги. Рас-
слабление от ступней распространится по всему организму, по
телу пробегут приятные волны тепла, омывая его и создавая
хорошее настроение как предпосылку для успешного, оздоров-
ляющего и плодотворного массажа.
Состояние ступней отражает наши отношения с действи-
тельностью. Оно показывает, что именно причиняет нам боль.
Ступни могут много рассказать о внутренней жизни человека.
Так что со ступнями партнера надо обходиться как можно ос-
торожнее и нежнее. Ступня — одна из наиболее чувствитель-
ных частей тела, ее пронизывают многочисленные нервные окон-
чания, пути которых пролегают затем по всему телу, поэтому
ступня дает полное отражение организма в миниатюре. Каж-
дый мускул, железа, орган связаны со ступней. Массируя подо-
швы партнера, мы массируем все его тело. Массаж ступней
расслабляет и успокаивает весь организм.
Надо взять ступню одной рукой и начать массировать всю
подошву другой рукой, делая круговые вращательные движе-
ния. Поначалу следите за тем, чтобы давить не слишком силь-
472
ЭРОТИЧЕСКИЙ МАССАЖ
но. Следует помнить о многочисленных нервных окончаниях,
к которым приходится прикасаться и которые при этом сти-
мулируются. Но чересчур нежное поглаживание тоже не даст
нужного эффекта, а именно: хорошего кровообращения и вос-
ходящей теплоты. Если массаж происходит на полу, массирую-
щий должен расположиться у ног партнера в позе закройщика
и поместить его ступни к себе на колени или на высокую по-
душку — так, чтобы они находились у его рук. При этом не
стоит скупиться на массажный крем. Чем лучше пальцы бу-
дут скользить по ступням и пальцам ног партнера, тем прият-
нее будут эти прикосновения для обоих. Теперь можно месить,
давить, нажимать, разминать всю ступню, пока она не разогре-
ется. Затем надо разглаживать всю подошву — от пятки до
кончиков пальцев — нежными протяжными движениями для
снятия последнего напряжения.
Далее можно приниматься за верхнюю часть: лепить, рас-
тирать, разглаживать ее от кончиков пальцев до щиколотки.
Затем, не спеша, в обратную сторону. Щиколотке следует уде-
лить особое внимание, чтобы она мягко повиновалась при вра-
щении и изгибе ступни. Надо пройтись большими пальцами по
сухожилиям и связкам, ведущим от суставов к кончикам каж-
дого пальца. Нежные нажимы у основания пальцев доставят
партнеру максимум удовольствия.
После этого следует обхватить всю ступню обеими руками.
Большие пальцы располагаются на верхней части ступни, ос-
тальные пальцы соединяются на середине подошвы. Начинай-
те ритмически разминать всю ступню, разглаживая ее затем
большими пальцами от середины к краям. Такие удлиненные
поглаживания особенно хорошо снимают напряжение в облас-
ти щиколотки. Важно не прерывать контакта, не отнимать рук
от кожи партнера.
Теперь займитесь кончиками пальцев. Если партнер не бо-
ится щекотки, тогда каждое движение будет вызывать у него
стон блаженства. Пощипывая и потягивая один палец за дру-
гим, надо медленно их вращать, не упуская случая погладить
473
________________ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА_________________1
каждый палец по бокам. Можно также сгибать их сверху впиз
и обратно. Потом обхватить ладонью все пальцы сразу и потя-
нуть поочередно вверх и вниз, большим пальцем другой руки
поддерживая ступню в области подъема. Теперь ступня парт-
нера достаточно размята и размягчена и подготовлена для кру-
говых вращательных движений всей ступни в целом вокруг
щиколотки. Одной рукой надо охватить ногу чуть выше щико-
лотки, а другой вращать ступню, насколько позволяет сустав.
Делать это надо осторожно, не причиняя партнеру неприятных
ощущений.
Все этапы массажа заканчиваются примерно одинаково:
взять массируемую часть (в данном случае ступню) обеими
ладонями, дать партнеру почувствовать все тепло рук и пустить
это тепло струиться по его телу, передавая ему часть своей энер-
гии. Все это надо делать умиротворяюще, успокоительно, с лю-
бовью... То же проделайте со второй ступней.
Массаж ног
Массаж ног следует начинать с передней стороны. П ртнер
должен лежать на спине. Лучше всего расположиться на коле-
нях сбоку от партнера или у его ног и скользить руками вдоль
ноги, сжимая ее, от щиколотки вверх. Руки должны быть сма-
заны кремом. При массировании ног можно прилагать больше
усилий. Движения должны быть ритмическими, струящими-
ся. Можно использовать собственный вес: наклониться над
ногой партнера и массировать ее, перенося собственный центр
тяжести вперед и вверх по голени к бедру. Таким же образом
перемещаться назад. Это избавит от необходимости применять
мускульную силу.
Классический массаж, способствующий кровообращению,
проводится поглаживающими движениями вдоль всей ноги
снизу вверх по бедру до таза. Разминая и разглаживая ноги
протяженными сильными проходами по внутренней стороне
вверх до области паха, там медленно развести руки в разные
стороны и вести их по внешним сторонам ног и вниз до щико-
474
ЭРОТИЧЕСКИЙ МАССАЖ
лоток. Вниз надо вести с меньшим нажимом, так как кровь
должна подниматься к сердцу, а не загоняться вниз. Ласковое
обратное поглаживание позволит не прерывать контакта с ко-
жей партнера. Теперь снова повторить движение вверх от щи-
колоток до бедра и таза. Так делать до тех пор, пока у партнера
не установится хорошее кровообращение.
Можно одновременно обеими руками довести сильный на-
жим до бедер, а потом повести руки вдоль гениталий по тазо-
вым костям вверх и затем снова вниз. Задевая при этом ми-
моходом половые органы, следует воспринимать это с удоволь-
ствием и не думать, что зашли слишком далеко.
Особое внимание надо уделить коленям партнера, потому
что они очень чувствительны и податливы так же, как и внут-
ренняя сторона бедер
Кончиками больших пальцев нужно разминать область вок-
руг коленной чашечки, нежно надавливая на углубления вок-
руг колена. Затем немного побарабанить (только осторожно)
по коленке всеми десятью пальцами и завершить массаж кру-
говыми нежными поглаживаниями.
Следующий этап — поднять ногу партнера и согнуть ее в коле-
не, чтобы размять икры, встряхивая и похлопывая их. Опустив
ногу партнера, приступайте к нежным потягиваниям и про-
тяжным поглаживаниям. Партнер ни в коем случае не дол-
жен чувствовать при этом боли или неудобства. Последнее на-
пряжение снимет вытягивание и встряхивание ноги.
То же самое повторить со второй ногой. Можно делать все
это параллельно с обеими ногами. После чего следует присту-
пить к массажу задней стороны ног. Партнер должен перевер-
нуться на живот, а массирующий проделает там то же самое,
чтд с передней стороной. Особенно осторожно надо обходиться
с областью подколенных впадин: у многих это место особенно
чувствительно к нажимам и потираниям.
Следующий прием — сгибание ноги. Вначале он может не
доставить удовольствия массируемому, но со временем все бу-
дет нормально. Надо расположиться у ступней партнера, взять
475
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
обеими руками его щиколотку и согнуть его ногу в колене, под-
талкивая ее к животу.
Налегать на нее надо достаточно осторожно до тех пор, пока
не почувствуется сопротивление. Если мышцы и связки парт-
нера достаточно послушны и размягчены, он может почувство-
вать от этого упражнения большое удовольствие.
Массаж ноги должен заканчиваться так же, как и массаж
ступни —успокоительным поглаживанием и затем кратков-
ременной приостановкой, во время которой энергетические по-
токи обоих партнеров соединяются и оба расслабляются и от-
дыхают.
Массаж живота
Эротический массаж особенно действенен в области живо-
та. По животу легко узнать, как человек воспринимает собствен-
ное тело, есть ли у него комплексы на свой счет, именно здесь
отчетливо выражается его чувство самосохранения.
Живот— средоточие всего организма, чаша, в которой скап-
ливаются ощущения, связанные с половым инстинктом, иду-
щие из области таза и направленные к сердцу. Поэтому живот
особенно чувствителен к поглаживаниям.
Начать надо с круговых поглаживаний живота, которые
вызовут самые благотворные ощущения. Положить обе ладони
на живот и поглаживать кругами. Всего за несколько секунд это
создаст ощущение теплоты и оживит кровообращение в области
желудка и таза. Массаж живота будет наиболее приятными и
расслабляющим для партнера, если подложить ему под колени
подушку или мягкий валик. Тогда брюшной пресс лучше рас-
слабляется и лучше воспринимает теплоту рук.
Поглаживают живот по часовой стрелке, потому что так
уложен кишечник. Начинать надо с маленьких кругов вокруг
пупка и затем медленно и ритмично развивать кружение до
подреберья и тазовых костей. Можно положить одну ладонь на
другую и тем самым усилить давление. Почувствовав теплоту,
распространяющуюся по брюшному прессу, лучше ненадолго
476
ЭРОТИЧЕСКИЙ МАССАЖ
приостановиться, чтобы прочувствовать это неповторимое ощу-
щение окрыленности и легкости. .
Женщинам особенное удовольствие доставляет, когда ме-
сят и «лепят» ее талию. Чем чаще делать такой массаж, тем
подвижнее и стройнее станет талия. Благодаря улучшению
кровообращения быстрее выводятся из организма шлаки, при-
водятся в движение ткани. «Лепку» лучше проводить посиль-
нее, иначе вместо возбуждения лимфатического тока и крово-
обращения можно вызвать скорее щекотку.
После «лепки* можно сделать протяжные поглаживающие
движения ладонями и тыльной стороной кисти поперек живо-
та, чтобы вызвать у партнера ощущение успокоения и гармо-
нии. Теперь опять следует приостановить движение и подер-
жать ладони на животе партнера, чтобы ощутить взаимное до
верие и дать возможность себе и ему полностью освоить эмоции,
возможно, до сих пор неизведанные или подавленные.
Очень важен при этом настрой массирующего. Он должен
постоянно думать и сообщать партнеру мысль, что в данный
момент массируемый для него превыше всего, что он хочет сде-
лать для партнера как можно больше приятного. Об этом дол-
жны «говорить» и руки массирующего.
Массаж груди и плеч
Закончив массаж живота, вызвавший море эм ций, взвол-
новавший и расстрогавший обоих партнеров, можно переходить
к массажу груди и плеч. В этой области находятся защищен-
ные грудной клеткой жизненно важные органы: сердце и лег-
кие. Здесь расположены чувственные центры, обеспечивающие
жизненной энергией. Если человек находится в гармонии со
своим телом и душой, живет в ладу с самим собой, грудь его
способна к расслаблению и размягчению, доступна для обмена
теплом и нежностью между партнерами. Когда чувства посто-
янно подавлены, диафрагма напряжена, и дыхание ограничено.
Душа стеснена так, что проникновение в нее позитивных ощу-
щений замедленно.
477
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Несмотря на то, что мужчина и женщина анатомически
различаются в области строения груди, оба при массаже полу-
чают сходные ощущения. Но женская грудь с ее нежными тка-
нями особенно чувствительна к стимулирующему массажу, улуч-
шающему кровообращение и вызывающему приятную теплоту,
которая достигает солнечного сплетения и позволяет возник-
нуть новым энергиям. Это положительно сказывается на кра-
соте груди, создает хорошее настроение. Чувствительны к по-
глаживанию также и плечи Многие под тяжестью ежеднев-
ных стрессов напрягают плечи, что вызывает мышечные спазмы
и судороги, боль от которых распространяется на затылок, шею
и руки. Напряженная поза вынуждает мускулы отвердеть до
болезненных узловатостей, блокирует жизненно необходимые
потоки энергии по телу и сокращает жизненные силы.
Массаж груди мужчины и женщины проводится одинако-
во, но женская грудь массируется с большей степенью нежнос-
ти и осторожности. От мужчины, который массирует свою парт-
нершу, требуется особенная чуткость, чтобы не растянуть и не
повредить нежные ткани женской груди.
Сначала надо делать поглаживания ладонями от живота
через грудную клетку между сосками вверх, к основанию шеи.
И у массируемого, и у массажиста при этом возникает ощуще-
ние разливающейся теплоты и расслабления.
Лучше сесть лицом к партнеру, тогда малейшее движение
массирующего будет получать отзыв. Затем надо расставить
пальцы и пустить их в круговые движения между ключицами
и началом груди, охватывая всю область до самых плеч.
Следующий этап — кругообразное массирование плеч. Чем
лучше будут размяты плечи, тем больше расслабится партнер.
Затем широкими движениями надо разгладить грудь от
середины к плечам и назад к середине груди. Это движение
должно быть ритмичным и равномерным, ладони должны
ласково обтекать контуры расслабленного тела. Также пе-
рейти к следующему массирующему движению: от середины
груди к бокам, не избегая сосков (с женщиной при этом следу-
478
ЭРОТИЧЕСКИЙ МАССАЖ
ет обходиться осторожнее, чем с мужчиной, поскольку ее кожа
тоньше и чувствительнее). Для мужчины с хорошо развитой
мускулатурой в области груди даже рекомендуется приложе-
ние силы, чтобы размягчить напряженные мускулы.
Для женщины особенно приятными будут поглаживания
вокруг грудей в форме «восьмерки». Начинать это делать надо
правой рукой под левой грудью полной поверхностью ладони,
затем гладить между грудей вверх и выводить руку над пра-
вой грудью. Дальше рука снова скользит к подмышке, здесь без
обрыва касания вступает левая рука. Надо проводить тягучее
поглаживание под правой грудью, повторяя при этом изгиб и
округлость груди, насколько позволяет ладонь. Затем ладонь
движется между грудей вверх, над левой грудью и до левой
подмышки, пока опять не вступит правая рука. Эти восьмерки
улучшают кровоснабжение и стимулируют кожные ткани, грудь
наливается кровью, развивается и увеличивается в размере.
Это упражнение хорошо воспринимается также и мужчи-
нами: поглаживая ладонями бока от подмышек до талии, об-
хватить ладонями и сжимать талию. Проводя поглаживание
обратным ходом — вверх от талии к подмышкам — слегка
приподнять тело партнера, сжать, насколько позволяют силы и
его вес, и подержать его немного в этом положении. Это уп-
ражнение позволит партнеру полностью расслабиться и почув-
ствовать почти не поддающееся описанию чувство свободы и
невесомости. Если партнеры вследствие ежедневных стрессов
испытывают затруднения при глубоком дыхании, они обяза-
тельно должны ввести в обиход это упражнение.
Завершением массажа груди и плеч должны стать волно-
образные поглаживания от одного плеча через зону декольте и
основание груди к другому плечу. Представляя себе мысленно
небольшие морские волны, пусть массирующий попробует под-
ражать этим волнам, повторяя руками их впадины и выпукло-
сти. Для этого надо слегка расставить пальцы и стимулировать
кожу легкой вибрацией. Закончить эту часть массажа можно
окутыванием, обволакиванием плеч.
479
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Массаж рук
Так же, как осанка и походка, наши руки довольно вырази-
тельно говорят о душевном состоянии. Поэтому необходимо
правильно оценивать, какие ощущения возникают у партнера
во время массажа рук. Он может разволноваться от непривыч
ных чувств, особенно мужчина, который полагает, что должен
быть всегда сильным и не позволять себе ни малейшей слабос-
ти, по крайней мере не показывать ее. Руки — не просто конеч-
ности тела, они заслуживают особого внимания.
Массируемый должен лежать на спине, массирующий —
сидеть на коленях сбоку от него (в области талии или груди).
Надо погладить руки от кончиков пальцев к плечу, начиная
нежно, а затем усиливая надавливания. Делать поглаживания
надо как с внешней стороны руки, так и с внутренней — к под-
мышечным впадинам. Это ускорит не только кровообращение,
но и лимфатические токи, густо проходящие через эти впади-
ны. Усилить кровоснабжение внутренней стороны руки можно,
поместив на ней ребра обеих ладоней и массируя мякоть руки,
водя ладони в противоположных направлениях. От этого воз-
никает проникновенное жжение, как бы вскипание тканей.
Закончить массаж следует поглаживанием руки протяжными
движениями, уложив руку вдоль тела партнера.
Кисть руки — не просто придаток, с которым можно обхо-
диться как попало. Кисть — приемник самых тонких сигналов,
настроенный на них в любой момент. Кожа рук часто бывает
сухой, но для массажа не понадобится большое количество кре-
ма или масла, потому что мускулатура кисти у бодрствующего
человека находится в непрерывном движении, а потому доста-
точно эластична и послушна.
Руки партнера должны быть совершенно расслаблены.
Надо взять кисть в свою руку и начать гладить пальцы от
ногтей к запястью. Затем защемить кожицу между пальцами
и тихонько сжать. Этим нажимом стимулируется течение лим-
фы. Исходя из теории о рефлексивных зонах, с которыми свя-
заны своими проекциями внутренние органы и от которых за-
480
ЭРОТИЧЕСКИЙ МАССАЖ
висят многие функции организма, на кисти расположены спе-
цифические точки, влияющие на освобождение заблокирован-
ных энергетических токов. Поэтому правильный нажим на оп-
ределенную точку в течение секунды может высвободить из
блокады энергетический ток, который придаст организму но-
вые силы. Затем надо проделать круговые движения подушеч-
кой большого пальца по тыльной стороне ладони партнера.
Начинать надо с маленьких кругов, нежно надавливая на сере-
дину кисти, медленно наращивая круги — до запястья — и
постепенно усиливая нажим. В конце надо повращать кисть
вокруг запястья.
Теперь можно приступить к другой руке...
Массаж лица, шеи и кожи головы
Нам почти непрерывно приходится подчинять себя прави-
лам и дисциплине, держать себя в руках и контролировать свое
поведение. Не давая волю своим чувствам, мы зачастую регис-
трируем их в голове, а это вовсе не способствует расслаблению
лица, шеи и кожи головы. Лицо, находящееся в напряжении, не
может быть привлекательным. Кто хоть однажды пережил удо-
вольствие от массажа лица и головы, уже не сможет от него
отказаться. Снятие напряжения окрыляет душу, имеет велико
лепный косметический эффект: чем человек спокойнее, тем он
лучше выглядит. К массажу лица относится все то, о чем гово-
рилось раньше: надо сосредоточиться на партнере, прислушаться
к ритму его дыхания, ощутить своими руками, что ему приятно,
а какие приемы не доставляют ему удовольствия. Очень мно-
гое здесь решает чутье массирующего и восприимчивость мас-
сируемого.
Мягкими движениями и ласковыми похлопываниями мож-
но доставить удовольствие шее партнера. Затем погладить щеки
от подбородка к вискам. Мягко и осторожно попальпировать
веки. Разглаживание лба особенно приятно, когда оно выпол-
няется с правильно выбранным давлением. Надо быть особен-
но внимательным в зоне так называемой гневной складки меж-
16 Вспиейные руки
481
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
ду бровями: партнеру будет приятно это освобождающее по-
глаживание.
Пошевелить пальцами волосы, поласкать голову от шеи
к затылку — это вызовет прилив крови и тепла к голове.
Поглаживание спины и ягодиц
Спина и позвоночник — центр нашей энергии. Эмоциональ-
ные перегрузки, стрессы и психическое напряжение в первую
очередь сказываются на них. Состояние позвоночника и окру-
жающей мускулатуры свидетельствует о душевном состоянии
и о «самочувствии» отдельных органов. Поэтому надо быть осо-
бенно внимательным к спине партнера и уделять ей достаточ-
но времени.
Ягодицы тоже попадают в область спинного массажа. Здесь
группируется множество мускулов и соединительной ткани, на
которую благотворно действуют жесткие массажные приемы.
“Массирование поясничных позвонков и копчика доставит осо-
бое удовольствие и поможет расслабиться тем, кому по роду
деятельности приходится много сидеть.
Партнер должен лежать на животе. Массирующий д >лжен
смазать руки кремом или массажным маслом и начать широ-
кие протяженные поглаживания ягодиц, надавливая на них
сверху. Можно приложить всю силу, потому что массивные
мышечные массы ягодиц перенесут даже довольно ощутимое
надавливание кулаками, похлопывание и «лепку». Чем мас-
сивнее мышцы, тем сильнее можно разминать их. Надо сжать
руки в кулаки и «месить» ягодицы поочередно. Чтобы повы-
сить эффект кровообращения, можно вращать кулаки на мес-
те, то есть поворачивать их вокруг запястья справа налево и
наоборот. Затем надо похлопать по ягодицам тыльной сторо-
ной кисти.
Затем надо поместить раскрытую ладонь на ягодицу, вто-
рой рукой надавить поверх первой и делать круговые движе-
ния по всей поверхности ягодиц — от талии до основания бед-
ра. На тазовых костях нажим следует немного ослабить — эти
482
ЭРОТИЧЕСКИЙ МАССАЖ
места у многих очень чувствительны. Переходя к массажу та-
лии. надо разгладить ягодицы от середины к бокам, при этом
надо растирать мышцу, упираясь в нее и двигая руки в проти-
воположных направлениях. Это дополнительно стимулирует
кровоток.
Полностью раскрыв ладони, надо поглаживать талию ши-
рокими ритмичными движениями от левого бока до правого.
В одну сторону ладонью, в обратную — тыльной стороной кис-
ти. Если партнер или партнерша не боится щекотки, можно
круговыми движениями размять талию и бедра, в конце для
успокоения погладить: от середины к бокам.
Перед массажем спины надо еще раз обильно смазать руки
для лучшего скольжения. Массируемый может подложить руки
себе под голову или свободно вытянуть их вдоль тела, а лицо
положить на правую или левую щеку.
Массирующий должен сесть на ноги партнера и начать ра-
стирать спину сильными движениями вверх, энергично масси-
руя широко раскрытыми ладонями всю поверхность спины,
начиная от копчика и до шейных позвонков. При обратном
скольжении надо разместить пальцы в желобках вдоль позво-
ночника и делать нежные нажимы. Потом разгладить позво-
ночник снизу вверх, нажимая одной рукой на другую. Про-
давливая таким образом позвонки один за другим, массирую-
щий стимулирует их. На обратном пути от шейных позвонков
к копчику надо придать раскрытым ладоням свободное сколь-
жение вниз. Это благоприятно для расположенных вдоль по-
звоночника вытянутых мускулов — разгибающих мышц.
Теперь надо встряхнуть запястьями и округлыми движе-
ниями разгладить лопатки от середины к плечам. Затем при-
ступить к «лепке» мускулов от плеч к затылку и шее, что хоро-
шо расслабит партнера.
Далее надо расположить ладони на лопатках (можно одну
Руку поверх другой или каждую на свою лопатку) и начать
круговые движения. Осторожно ощупать кончиками пальцев
все мышцы, расположенные вокруг лопаток.
•б»
483
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Следующее упражнение выполняется кончиками пальцев:
надо тормошить кожу партнера, как бы желая вызвать волны
в воде или в песке. Начинать следует с затылка и плеч и про-
должать трепать и тормошить всю поверхность спины партне-
ра до ягодиц, делая пальцами волнообразные нажимы. При
движении вверх хорошо обжать и ощупать каждый позвонок
в отдельности и проследовать пальцами по всей поверхности
позвоночника.
Следующий прием — размять между пальцами мускулы,
которые тянутся от затылка к плечам. Каждую сторону лучше
разминать двумя руками. Если массировать обе стороны разом,
лучше всего сидеть верхом на ногах партнера. В этой же позе
проводить заключительные широкие поглаживания всей спи-
ны от затылка к плечам и вниз до талии и ягодиц, насколько
хватает длины рук, а затем снова назад.
После этого надо оставить ладони в покое на короткое вре-
мя на спине партнера, чтобы поделиться с ним своим теплом и
энергией...
Не изолированы от остального тела и половые органы. Они
находятся в физической и психической взаимосвязи со всеми
остальными системами. Прикосновения к ним вызовут у парт-
нера приятные ощущения во всем теле.
Но основная доля возбуждения приходится на воображение,
поэтому главная эрогенная зона человека — его мозг. Это зна-
чит, что все решают воображение и фантазии обоих партнеров.
Ниже предлагается комплекс эротического массажа, кото-
рый включает в себя все те же элементы классического масса-
жа, но в несколько других вариациях.
1. Положение партнера (партнерши) лежа на животе ли-
цом вниз. Такое положение тела вызывает максимальное рас-
слабление. При этом партнерша (партнер) сидит у него (нее)
на спине или рядом. Необходимо выполнить легкое поглажи-
вание всего тела ладонью, начиная от головы до кончиков паль-
цев ног (рис. 234). Такой массаж длится около 10 минут, после
чего партнеры меняются местами.
484
ЭРОТИЧЕСКИЙ МАССАЖ
2. Положение партнерши лежа на спине. Партнер сидит
рядом, желательно, чтобы партнерша могла обнять его бедра.
Следует начать с легкого массажа рук. Во избежание непри
ятных ощущений необходимо нанести на ладони крем или мас-
сажное масло. Эта процедура поможет облегчить скольжение.
Партнеру следует обхватить левой рукой запястье партнер-
ши и слегка поднять ее руку таким образом, чтобы можно было
свободно выполнять массаж. При этом позиция должна быть
удобной для обоих партнеров и не доставлять дискомфорта.
Массаж рук рекомендуется начинать с длинных, спокой-
ных движений. Направление движений: от запястья вверх.
Партнеру следует охватить руку партнерши и медленно, нежно
продвигать этот обхват снизу вверх до плеча и обратно. При
движении вверх надо слегка надавливать на руку, а при движе-
нии назад — слегка ослаблять давление.
Необходимо выполнить движение несколько раз, а затем
перейти к массажу внутренней стороны руки, который выпол-
няется кончиками пальцев.
Партнер должен повернуть руку партнерши и подушечка-
ми больших пальцев круговыми движениями произвести мас-
саж внутренней стороны предплечья. Круговые движения нужно
чередовать с легким поглаживанием в направлении локтевого
сгиба и внешней стороны запястья.
485
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Следующий этап — силовой — разминание («лепка»). Та-
кой массаж имеет прекрасный косметический эффект, так как
приводит к повышению тонуса мышц и стимуляции соеди-
нительных тканей. Партнер должен согнуть руку партнер-
ши в локте или положить ее на небольшую подушечку. Разми
нание выполнять большим и указательным пальцами, посте-
пенно обрабатывая каждый участок руки в направлении от
запястья к плечу. Таким образом обработать внутреннюю и
внешнюю поверхности руки.
Затем партнеру надо взять руку партнерши, развернуть ее
вверх над ее головой и слегка потянуть. Упражнение повто
рить несколько раз. При желании можно встряхнуть руку или
повращать ее, однако, делать это нужно очень аккуратно.
Можно также выполнить нежный массаж подмышечных
впадин, а затем перейти к растягиванию и поколачиванию внеш-
ней и внутренней сторон руки ребрами ладоней. Не следует
забывать, что после каждого нового приема массажа необходи-
мо выполнять легкие поглаживания, которые успокоят кожу и
подготовят ее к новому приему.
Таким образом партнер должен произвести массаж обеих
рук партнерши и перейти к следующему этапу — массажу ки-
стей рук.
Надо взять правую или левую кисть партнерши, располо-
жить ее ладонью вниз и начать массаж тыльной стороны: по-
душечками пальцев производить нежные поглаживания вдоль
сухожилий. Чтобы доставить максимальное удовольствие, не-
обходимо периодически производить сдавливание участков
кожи. Затем партнер должен охватить руку партнерши немного
выше запястья и начать вращать ее кисть по часовой стрелке и
обратно (по пять-шесть оборотов в каждую сторону). После это-
го он должен развернуть ее ладонь вверх и большими пальца-
ми рук выполнить разминание по направлению от запястья до
основания пальцев.
Теперь партнеру следует перейти к массажу пальцев. Каж-
дый палец массируется отдельно: нежно поглаживается от ос-
486
ЭРОТИЧЕСКИЙ МАССАЖ
новация до кончиков и обратно большим и указательным (сред-
ним) пальцами. Затем необходимо перейти к разминанию и
растиранию пальцев, начиная с мизинца. Степень нажима дол-
жна варьироваться.
Следующий этап — партнер должен слегка вытянуть кисть
и посгибать ее до упора вперед и назад относительно запястья.
Можно потянуть и пощипать каждый палец в отдельности
и вновь перейти к поглаживаниям.
После массажа рук перейти к массажу лица, головы и шеи.
Начать следует с массажа лица. Можно нанести на лицо
партнерши массажный крем, только перед этим обязательно
удалить остатки макияжа косметическим молочком.
Выполняя массаж лица, партнер должен сидеть рядом с парт-
нершей или расположиться за ее головой, стоя на коленях. Он
может сесть на пол и положить голову партнерши себе на коле-
ни. Массаж надо начинать с легких поглаживаний подушечка-
ми пальцев вдоль контуров подбородка, щек, висков, ушей, лба,
губ, носа.
Затем аккуратно положить ладонь на лоб и слегка нажать,
после чего поменять ладонь и повторить движение. Теперь мож-
но приступить к массажу лба подушечками больших пальцев:
продвигаясь от середины к краям и основанию волос, выпол-
нить круговые движения. После чего произвести скользящие
поглаживания пальцами от бровей к основанию волос.
Следующий этап — поперечные движения в направлении
от середины лба к вискам. Степень давления должна варьиро-
ваться.Закончить массаж лба следует прессингом: одну ладонь
необходимо положить на лоб таким образом, чтобы она покры-
ла собой как можно большую площадь, и выполнять надавли-
вание на нее другой рукой.
Теперь мелкими круговыми движениями нужно помасси-
ровать виски и щеки.
Произвести массаж век, глаза партнерши при этом долж-
ны быть закрыты. Делать это надо очень аккуратно, чтобы не
причинить боль.
487
энциклопедия млссажл
Затем приступить к массажу подбородка, который можно
массировать энергичнее. Начать нужно с поглаживаний, от се-
редины подбородка продвигаясь к щекам и ушам. Ушные ра-
ковины тоже помассировать.
Массаж шеи выполнять двумя руками. Партнер должен
обхватить шею партнерши и выполнять легкие поглаживания
в направлении от основания черепа к подбородку и обратно.
Затем аккуратно повернуть голову партнерши набок и произ-
вести разглаживание боковых мышц шеи, перемещая ладони
к основанию волос и назад.
Для того чтобы расслабить мышцы затылка, партнер дол-
жен положить обе руки под затылок партнерши и кончиками
пальцев выполнять легкие постукивания, продвигаясь к позво-
ночнику и назад.
Затем надо повторить эти движения, постепенно усиливая
силу нажима.
После чего нежно потянуть ее голову на себя — это движе-
ние позволит максимально расслабить мышцы шеи.
Следующий этап — массаж кожи головы подушечками
пальцев: партнер слегка расставляет пальцы и производит ими
круговые движения, как при мытье головы, варьируя степень
нажима. Далее перейти к массажу остальных участков тела
партнерши (исключая наиболее чувствительные (эрогенные)
части: груди, бедра, клитор, большие и малые половые губы и
стопы) (рис. 235). Затем поменяться местами.
3. Положение партнера лежа на спине, а партнерша сидит
рядом. Начинает легко поглаживать все тело мужчины: руки,
голову, шею, грудь и т. д., исключая мошонку и головку полово-
го члена (рис. 236).
Массаж должен приносить удовольствие обоим партнерам
и вызывать возбуждение.
Партнеру при этом надо полностью расслабиться. Если же
он испытывает ощущение тревоги и напряжение, массаж необ-
ходимо на время прекратить и дождаться полного расслабле-
ния организма, затем продолжить массаж.
488
ЭРОТИЧЕСКИЙ МАССАЖ
После этого необходимо выполнить массаж самых эроген-
ных участков тела.
4. Положение партнерши лежа на спине. Партнер начина-
ет выполнять массаж груди, производя движения от реберных
дуг к плечам.
Ладони необходимо положить на груди и производить лег-
кие поглаживания, затем кончиками пальцев выполнить разми-
нание и пощипывание сосков. После чего вновь перейти к по-
глаживаниям.Можно попросить партнершу перевернуться на
живот и выполнить массаж спины, ягодиц и стоп.
5. Следующий этап — массаж живота и половых органов.
Его нужно выполнять очень нежно, касаясь ладонью и кончи-
ками пальцев, постепенно увеличивая давление. Начать необ-
ходимо с легких движений пальцами вокруг входа во влагали-
ще, затем перейти к поглаживанию клитора. Клитор — одна
из самых высокочувствительных зон женщины, поэтому к его
стимуляции надо относиться очень ответственно. Массаж кли-
тора выполнять пальцами или основанием ладони, производя
вращательные движения и сочетая их с легким надавливанием.
Можно полностью наложить ладонь на область клитора и
выполнять быстрые скользящие движения вверх вниз. После
этого следует положить ладонь поперек влагалища на лобок и
489
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
произвести вибрирующие движения с одновременной стимуля-
цией клитора основанием ладони.
Желательно также выполнить массаж передней стенки вла-
галища средним пальцем или стимулировать клитор половым
членом.
При этом партнерша должна лежать на спине с согнутыми
или сведенными ногами, а партнер — располагаться сверху.
Эффективна и такая позиция; партнер лежит на спине, а парт-
нерша сидит на нем, слегка отклонившись назад.
6. Партнеры меняются местами. Положение партнера лежа
на спине. Партнерша сидит рядом или на нем.
Начать нужно с массажа груди, затем перейти к массажу
живота, бедер и стимуляции половых органов.
Выполнять легкие поглаживания груди, живота, лобка, па-
ховой области, яичек. Стимуляцию полового члена проводить
рукой, передвигая ее по нему вверх-вниз, надавливая на него и
растирая.
Сжать член прямо под головкой таким образом, чтобы боль-
шой палец лежал на нижней его части, где головка соединяется
со стволом, указательный палец располагался напротив боль-
шого, а остальные пальцы — вокруг ствола.
Если у партнера появляется ощущение близкой эякуляции,
стимуляцию можно прекратить.
Для того чтобы предотвратить эякуляцию, нужно аккурат-
но сдавить головку полового члена на несколько секунд (3-4).
Повторить стимуляцию через 30 секунд.
Необходимость эротического массажа
при функциональных расстройствах половой сферы
Эротический массаж необходим также при различных фун-
кциональных нарушениях половой сферы, таких как вагинизм,
клиторизм, ослабление эрекции, импотенция.
490
ЭРОТИЧЕСКИЙ МАССАЖ
Вагинизм — рефлекторное сокращение мышц тазового дна
и влагалища, препятствующее проведению полового акта и ги-
некологического обследования.
Импотенция, ослабление эрекции у мужчин — половое бес-
силие: отсутствие увеличения и уплотнения полового члена или
недостаточное его увеличение, что затрудняет или исключает
возможность проведения полового акта.
При этих сексуальных нарушениях показан вибрационный
массаж. Необходимо провести 2-3 курса вибромассажа в год,
каждый курс включает 10-15 процедур.
Нужно проводить сегментарное воздействие на эрогенные
зоны, нижний край лонного сочленения, пояснично-крестцовую
область, ягодицы, паховую область и бедра. Воздействие осуще-
ствляется специальными игольчатыми электродами. Продол-
жительность процедуры 8-15 минут.
При импотенции необходимо регулярно проводить сеансы
сегментарно-рефлекторного массажа с оксигенотерапией и фи-
тотерапией, а также точечного массажа.
При различных функциональных сексуальных нарушени-
ях необходимо также регулярно выполнять холодовой массаж,
ручной массаж пояснично-крестцовой и воротниковой областей.
XIV. ДЕТСКИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МАССАЖ
И ГИМНАСТИКА
Методика проведения профилактического
массажа и гимнастики
1. Гигиенические требования
Начинать проведение массажа и гимнастики можно уже
с 1,5-2 месяцев. Процедура должна выполняться ежедневно
в перерывах между сном и через 35-40 минут после еды или за
25-30 минут до еды. Нормально развивающемуся ребенку дос-
таточно проводить эти занятия 1 раз в день.
В случае отставания ребенка в физическом или психичес-
ком развитии — 2 раза в день.
Требования к условиям проведения процедуры массажа и
гимнастики:
1. Занятия проводят в хорошо проветренной комнате при
температуре воздуха в ней не менее 22 градусов по Цельсию.
2. Массажный стол должен быть высотой 75 см, длиной
85 см и шириной 70 см. Его нужно расположить поближе к
манежу. При отсутствии такого стола можно использовать плот
ный деревянный щит, который на время занятий нужно класть
на перила манежа.
3. Массаж и гимнастику выполняют на столе, который на-
крывают мягким одеялом, а сверху пеленкой или клеенкой.
492
ДЕТСКИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИ fl МАССАЖ И ГИМНАСТИКА
4. В теплые времена года лучшим временем для проведе-
ния процедуры являются жаркие часы дня. В холодный пери-
од тело ребенка нужно прикрыть пеленкой или одеяльцем, ос-
тавив открытой только массируемую область.
5. Не рекомендуется проводить занятия перед сном.
6. Располагать ребенка нужно так, чтобы прямые лучи све-
та не попадали в глаза ребенка.
7. При выполнении массажа нельзя использовать различ-
ные присыпки и кремы.
8. При проведении процедуры надо наблюдать за реакцией
ребенка — она должна быть положительной.
9. Ребенку грудного возраста массаж делают мягко и плав-
но, не применяя силу. При выполнении различных массажных
приемов руки должны двигаться по ходу кровеносных сосудов,
то есть от периферии к центру. При массировании живота
нужно обходить область печени. Половые органы массировать
нельзя. При массаже спины приемы похлопывания, покола-
чивания в области почек исключаются.
10. Занятия гимнастикой и массажем продолжаются
6-7 минут.
11. По окончании занятий ребенка необходимо одеть в теп-
лое белье и положить отдыхать.
Здоровому ребенку массаж не противопоказан. Если у него
имеются слабые покраснения при диатезе, высыпания на коже,
то при массаже нужно соблюдать осторожность и стараться не
затрагивать эти области. Если болезнь прогрессирует, то от мас-
сажа на время следует отказаться.
При отклонении в развитии и склонности к различным ин-
фекционным заболеваниям существуют ограничения для про-
ведения массажа: инфекционные заболевания и рахит в период
обострения, паховые, пупочные, бедренные грыжи, врожденный
порок сердца, гнойничковые высыпания на коже и различные
воспалительные заболевания кожи.
Противопоказания к проведению гимнастических упраж-
нений: острое лихорадочное состояние, ряд тяжелых заболева-
493
энциклопедия массажа
ний кожи, пороки сердца с явлениями декомпенсации, обострен-
ный туберкулез, тяжелые болезни крови, расстройства процесса
пищеварения, острое течение рахита.
Человек, берущий на себя ответственность за выполне-
ние массажа и гимнастики с детьми грудного возраста, дол-
жен в совершенстве владеть знаниями всех тонкостей методи-
ки и техники упражнений.
Требования к массирующему:
1. Массажист должен быть ласковым и приветливым при
общении с ребенком.
2. Одежда не должна стеснять движений массирующего.
3. Руки должны быть чистыми и теплыми, ногти нужно
коротко остричь. Все украшения с рук нужно снять, так как
они могут повредить кожу ребенка.
Занятия следует проводить только при положительном
настрое младенца. При повышенной капризности ребенка за-
нятия лучше перенести.
Упражнения должны усложняться постепенно.
Перед началом процедуры необходимо наладить с ребен-
ком речевой контакт, приветливо поговорив с ним, и лишь за-
тем приступать к занятиям.
Выполнение комплекса массажных и гимнастических уп-
ражнений для детей должно быть подчинено правилам, кото-
рые необходимо знать и помнить:
1. При обращении с ребёнком повышенная осторожность
не повредит.
2. Выполняя массаж или гимнастику, ни в коем случае
нельзя сильно захватывать и сдавливать суставы ребенка рука-
ми. При несоблюдении этого правила у ребенка возникают бо-
лезненные ощущения.
3. Все упражнения нужно выполнять уверенно и точно, осо-
бенно движения, требующие поддержки ребенка. Нужно обес-
печить должную безопасность занятий.
494
ДЕТСКИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МАССАЖ И ГИМНАСТИКА
4. Необходимо тщательно оберегать голову и конечности
ребенка и не подвергать их резким толчкам, так как это может
повлечь нарушения в связочном аппарате.
5. При энергичном движении ребенка назад нужно обере-
гать голову малыша от ушибов.
6 Наблюдая за реакцией ребенка на разл!гчные упражне-
ния, можно выделить те, которые ему особенно нравятся, и на-
чинать комплекс упражнений с них, давая положительный им-
пульс к занятиям.
В возрасте после 1 года 4 месяцев гимнастика проводится
в специальной комнате. Желательно, чтобы эта комната была
оборудована простыми приспособлениями для гимнастических
упражнений. Описание этих предметов приводится ниже.
1. Обычный табурет высотой -10 см для человека, ведущего
гимнастику.
2. Лесенка для перешагивания: длина 1,3 м; количество
перекладин — 5, расстояние между перекладинами 18 см; диа-
метр сечения перекладины 1,5-2 см; длина поперечной пере-
кладины — 40 см.
3. Ребристая доска длиной 1,5м, которая состоит из двух досок,
шириной по 15 см. Доски скреплены между собой в трех местах
подвижными петлями, чтобы можно было ставить эти доски под
углом друг к другу. К доскам прикреплены поперечные закруг-
ленные перекладинки, возвышающиеся на 1,5 см над уровнем
досок. Поперечные перекладинки отстоят одна от другой на
расстоянии 2,5 см. Именно это придает доске ребристость.
4. Круглые палки в количестве двух штук длиной по 1,5 м
и диаметром сечения 2 см.
5. 6 пластмассовых или деревянных колечек небольшого
размера, а также круглая деревянная палочка длиной 40 см.
6. Три скамьи, каждая из которых состоит из двух досок —
верхней и нижней, соединенные между собой поперечными до-
щечками в концах и посередине.
Каждая скамья предназначена для детей разного возраста
и отличается своими размерами.
495
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Первая скамейка используется для детей от ’/ч до 2 лет. Ее
параметры: расстояние между досками — 12 см, толщина каж-
дой доски — 1,5 см, ширина одной доски 15 см, другой 20 см,
общая высота скамьи — 15 см.
Две другие скамьи предназначены для старших детей. Их
размеры: расстояние между обеими досками 20 см, толщина
каждой доски 1,5-2 см, высота скамеек от пола 24 см, шири-
на досок второй скамьи 15 и 20 см, ширина досок третьей
скамьи — 10 и 20 см. Длина всех скамеек —1,5 м.
Режим дня ребенка предусматривает один дневной сон.
В этом случае гимнастика должна проводиться в период от 7 до
8 часов утра или после дневного сна в период от 15 до 16 часов.
В том случае, если ребенок спит днем два раза, то лучшее
время для гимнастики — второй отрезок бодрствования от
13 до 14 часов. Перед физической нагрузкой необходимо дать
ребенку 100 г кефира или молока.
Работающая мышца расходует питательных веществ в 2 раза
больше, а кйслорода в 6 раз больше, чем она потребляет в состо-
янии покоя. Учитывая это, необходимо проводить гимнастику
при открытых окнах.
Одно занятие с детьми от 1 года 4 месяцев до 1 года 8 меся-
цев по времени не превышает 10 минут. В более старшем воз-
расте увеличивается количество детей в группе до 4-5 человек
и занятие длится 15 минут.
Дети до 1 года 4 месяцев могут заниматься гимнастикой
без какой-либо одежды. В старших группах дети одеваются
в легкую одежду — трусы, на ноги можно надеть носки. Зака-
ленные дети могут заниматься босиком.
Пол в комнате, где проходят занятия, необходимо покрыть
большим одеялом и сверху простыней.
По окончании занятий детям будет полезно провести зака-
ливающую процедуру обливания.
В свободные от гимнастики дни ребенок должен побольше
гулять на свежем воздухе. После прогулки можно провести
процедуру обливания.
496
ДЕТСКИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МАССАЖ И ГИМНАСТИКА
Приемы проведения детского
профилактического массажа и гимнастики
Поглаживание
Прием поглаживания проводится в начале любого вида
массажа для подготовки массируемой области к другим эле-
ментам массажа.
Поглаживание, как говорилось выше, способствует улучше-
нию циркуляции крови по сосудам и тем самым обеспечивает
лучшее питание внутренних органов. Прием поглаживания
успокаивает нервную систему и в некоторых случаях способ-
ствует снятию боли.
Поглаживание ног {рис. 237)
Исходное положение ребенка при выполнении приема —
лежа на спине. Нужно положить правую ногу ребенка на ла-
донь правой руки, а свободной левой рукой выполнить погла-
живание наружной и задней частей голени и бедра, двигаясь от
стопы к бедру.
При этом нужно избегать массирования коленной чашечки
с наружной стороны и не производить резких толчков в области
колена. При массировании левой ноги нужно держать ее левой
рукой. Поглаживающие движения повторяют 8-9 раз.
Рисунок 238
497
ЭНЦПК.ЧОПЕДИЯ МАССАЖА
Поглаживание рук
Перед проведением этого приема ребенка кладут на спину
ногами к массирующему. Левой рукой необходимо немного
приподнять правую руку ребенка, а правой рукой произвести
поглаживания с внутренней и наружной поверхности плеча и
предплечья, двигаясь от пальцев к плечу. При массаже левой
руки ребенка положение рук массирующего соответственно
меняется. Следует повторить прием 8-9 раз (рис. 238).
Поглаживание живота
Исходное положение ребенка — лежа на спине. Начать
поглаживания нужно с плавных круговых движений по часо-
вой стрелке как внутренней, так и внешней поверхностью ладо-
ни. Выполняя поглаживания, не следует надавливать на область
печени и касаться половых органов. Затем нужно выполнить
массаж косых мышц живота. Делать это необходимо мягкими
скользящими движениями в направлении к позвоночнику и
обратно. Количество повторений приема б раз. (рис. 239)
Поглаживание живота должно плавно перейти к массиро-
ванию груди ребенка.
Поглаживание спины
Для выполнения этого приема ребенка нужно положить на
живот ногами к массирующему. Нужно помнить, что поглажи-
вание выполняется вдоль позвоночника, но сам позвоночник
Рисунок 239 Рисунок 240
498
ДЕТСКИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МАССАЖ И ГИМНАСТИКА
Рисунок 241
Рисунок 242
массировать нельзя. Руки должны двигаться в направлении от
ягодиц к голове. В том случае, когда ребенку трудно лежать
спокойно, его нужно придерживать одной рукой, тогда погла-
живание проводится свободной рукой. Массаж выполняется
внутренней и внешней сторонами ладони (рис. 240).
Растирание
Растирание проводится так же, как при массаже взрослых
(рис 241).
Кольцевое растирание ноги выполняется круговыми дви-
жениями, направленными снизу вверх к животу. При этом
необходимо держать ногу ребенка в области голеностопного
сустава. Аналогично выполняется кольцевое растирание руки.
Спину, живот, бедра, грудь нужно растирать кончиками 2-4 паль-
цев или подушечкой большого пальца (рис. 242).
Разминание
Разминание следует за растиранием, так как массируемая
область в этот момент наиболее подготовлена к восприятию этого
сложного приема массажа.
Учитывая то, что разминание повышает тонус мышц и их
сократительную способность, положительно влияет на подвиж-
ность сухожилий и связок, этот прием можно признать пас-
сивным упражнением и для мышц, и для сосудов. Размина-
ние эффективно обеспечивает интенсивный приток крови как
499
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Рисунок 244
к массируемой области, так и улучшает кровообращение близ-
лежащих участках. Энергичное раздражение нервных оконча-
ний, находящихся в коже, мышцах и связках, оказывает поло-
жительное воздействие на нервную систему. Такие следствия
разминания, как повышение температуры тела, увеличение числа
сердечных сокращений и улучшение дыхания делают этот при-
ем незаменимым при таких тяжелых заболеваниях, как парез,
паралич, гипотрофия мышц (рис. 243).
Способы выполнения разминания варьируются в зависи-
мости от области массажа. На небольшом участке можно при-
менить массаж одной или двумя руками в различных направ-
лениях, двигая руки по кругу или спирали, причем делать это
надо только указательным и средним пальцами (рис. 244).
На руках и ногах прием разминания можно выполнять
щипками. Складка мышцы захватывается с одной стороны боль-
шим пальцем, а с другой — тремя-четырьмя пальцами, затем
500
ДЕТСКИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МАССАЖ И ГИМНАСТИКА
выполняются щипковые массирующие движения, причем руки
движутся от лучезапястного сустава к плечевому, и от голенос-
топного — к тазобедренному (рис. 245).
Поколачивание
Прием поколачивания в детском массаже выполняется и
одной, и двумя руками. Руки при этом движутся в различных
направлениях: вдоль, поперек, зигзагами и по спирали.
При массировании применяются различные варианты тех-
ники исполнения приема поколачивания:
1. Удары выполняются внешней стороной немного расстав-
ленных пальцев. В этом случае удары получаются мягкие и
несильные (рис. 246).
2. Поколачивание производится внешним ребром ладони.
Удар можно смягчать за счет большего сгибания пальцев (рис. 247).
3. Удары наносятся всей ладонью, при этом кисть должна
быть расслаблена (рис. 248).
Вибрация
Вибрация — это прием массажа, выполнение которого пре-
дусматривает распространение колебательных движений с раз-
личными частотой, скоростью, интенсивностью и амплитудой
по определенной части тела. При этом волны, передаваемые
при вибрации, расходятся далеко за пределы массируемой об-
Рисунок 247 Рисунок 248
501
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
ласти. Вибрация способствует нормализации обмена веществ
в организме, успокаивает нервную систему и оказывает анесте-
зирующее действие при болях.
ГИМНАСТИКА
Для гармоничного физического развития ребенка одного
массажа недостаточно. Важное значение в этом процессе име-
ет гимнастика. В грудном возрасте ребенок выполняет физичес-
кие упражнения — пассивные, активные и рефлекторные. Учи-
тывая возраст ребенка и особенности его организма, нужно зани-
маться с ним гимнастикой, грамотно чередуя ее с массажем.
До 1 года 4 месяцев занятия физическими упражнениями
с ребенком должны проводиться в комплексе с массажем спи-
ны, живота. Каждому ребенку необходимо подобрать индиви-
дуальный комплекс, следуя определенным правилам:
1. Комплекс должен строиться по принципу от простого
к сложному.
2. Упражнения должны доставлять ребенку радость.
3. В комплекс нужно включить упражнения для всех
групп мышц.
-1. Кроме упражнений, направленных на развитие навыков
ходьбы, лазанья и бросания, в комплексе должны быть обще-
развивающие упражнения.
5. Нагрузка на организм ребенка должна увеличиваться
постепенно за счет большего количества повторений и увеличе-
ния времени занятий.
К двум годам ребенок стремится часто и много ходить.
Координация движений еще несовершенна, и ребенок неуве-
ренно держится на ногах. При этом он часто падает.
Ходьба
Научившемуся ходить ребенку надо помогать в укрепле-
нии и развитии этого навыка. Предоставляя малышу разум-
502
ДЕТСКИЙ ПР0ФИЛАКТ11ЧЕСК J !Й М АССЛЖ И ВIМ11 АСТИ К А
ную самостоятельность при ходьбе, нужно дать ему возмож-
ность опираться на какой-либо движущийся предмет. Обычно
этим предметом становится коляска. Падения в процессе ста-
новления навыка ходьбы неизбежны, и не стоит излишне обе-
регать ребенка от этого. Условия, в которых малыш учится хо-
дить, надо сделать максимально безопасными, оградить его от
предметов, способных нанести травму при падении.
Вырабатывая у ребенка уверенность при ходьбе, нужно
использовать его любимые игрушки, за которыми он пошел
бы к взрослому. Для этого нужно отойти с игрушкой от ребен-
ка на расстояние 4-5 м и позвать его. Постепенно расстояние
можно увеличивать.
Для более быстрого развития навыка ходьбы необходимо
проводить упражнения, укрепляющие мышцы и связки, а для
профилактики нарушения формирования стопы почаще прак-
тиковать ходьбу босиком: летом — по песку и траве, зимой —
дома по неровной доске.
Бег
Научившись уверенно ходить к полутора годам, ребенок
пробует бегать. Как физическая нагрузка, бег играет боль-
шую роль для поддержания крепкого здоровья ребенка. При
беге в организме ребенка активизируются процессы кровооб-
ращение и дыхания, интенсивная нагрузка на различные груп-
пы мышц способствует их укреплению. В процессе бега разра-
батываются суставы и связки. Как двигательный навык, требу-
ющий затраты многих качеств, бег помогает развить у ребенка
быстроту и выносливость.
В зависимости от свойств характера и темперамента дети
по-разному овладевают этим двигательным навыком.
Так, расторможенные и активные дети бегают без принуж-
дения и с удовольствием. Спокойные и флегматичные дети бе-
гают реже, причем в медленном темпе. Обычно они бегают по
Принуждению со стороны взрослых. Ребенка из этой группы
Необходимо заинтересовать процессом бега, стараясь в игре обу-
503
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
чить его основным элементам техники бега. Можно организо-
вать сначала ходьбу с высоким подниманием ног. На его пути
можно положить небольшие препятствия, например палки, че-
рез которые ребенок должен перешагивать.
Дома можно расставить на полу игрушки и предложить
ребенку побегать между ними. Взрослые в это время должны
понаблюдать, как бегает ребенок. В процессе бега он не должен
низко опускать голову и наклонять туловище. Движения рук
и ног должны быть скоординированы. При этом важно помнить,
что маленьким детям нельзя прыгать с высоты.
К 3 годам ребенок способен выполнять более сложные и
разнообразные комплексы гимнастики. Ребенок заметно окреп
в сравнении с детьми первого года жизни. Однако важно не
забывать, что длительное напряжение ведет к быстрой утомля-
емости, и в следующий раз ребенок вообще откажется выпол-
нять такие упражнения. Занятия нужно построить таким об-
разом, чтобы упражнения постоянно чередовались с играми и
отдыхом.
Организуя занятия с ребенком, необходимо следовать сле-
дующим правилам:
1. Занятия должны проходить или на свежем воздухе, или
в хорошо вентилируемом помещении. Во время занятий дети
должны находиться под присмотром взрослых.
2. Место для занятий на улице должно быть безопасным и
в то же время иметь различные неровности, небольшие горки,
преграды, которые ребенок мог бы обойти. Занимаясь и играя
в таком месте, ребенок сможет совершенствовать свою коорди
нацию движений, а также развить в себе такие качества, как
смелость, ловкость, умение владеть своим телом. Преодолевая
трудности, он сможет развить в себе упорство и силу воли.
3. Занятия должны включать как можно больше элемен-
тов физических движений, способствующих закреплению и усо-
вершенствованию приобретенных двигательных умений, таких
как ходьба, бег, прыжки, лазанье. Особое внимание надо уде-
лить упражнениям, направленным на развитие координации
движений.
504
ДЕТСКИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МАССАЖ П ГИМНАСТИКА
4. На занятиях взрослые должны постоянно наблюдать за
переменой настроения ребенка и его самочувствием. Нельзя
допускать перевозбуждения или переутомления ребенка. При
ухудшении самочувствия ребенка занятия надо прекратить.
5. Хорошим стимулом к занятиям для ребенка будет уча-
стие в них других детей. Занятия, проводимые в группе, позво-
ляют расширить комплекс упражнений, важных для общего
развития ребенка.
6. Большую роль играет то. как одет ребенок. В теплое вре-
мя года это могут быть легкие шорты и майка, не стесняющие
движений и не задерживающие испарение влаги. В солнечную
погоду надо обязательно надеть на ребенка панаму.
В прохладную погоду обычно используют трикотажный
спортивный костюм, кеды и шапочку.
7. Взрослые должны личным примером увлекать ребенка
различными играми и принимать активное участие во всех
упражнениях.
Лето — самое благоприятное время для проведения заня-
тий. Можно ходить и бегать с ребенком в лесу по тропинкам
между деревьями, по песку вдоль берега реки или моря. Можно
предложить ребенку покидать камешки — кто дальше. Внима-
тельно наблюдая за тем, как ребенок выполняет те или иные
упражнения, можно определить степень развития двигательных
навыков у малыша и в зависимости от этого проводить с ним
игры. Это могут быть восхождение на горку и спуск с нее, ходь-
ба по доске или бревну. Ребенок может преодолевать ползком
или на четвереньках небольшие расстояния под низкими вет-
ками деревьев. Можно предложить ребенку дотянуться в прыж-
ке до ветки дерева. Проявив фантазию, взрослые могут сами
придумать различные игры и упражнения.
Зимой тоже не стоит «впадать в спячку». Во дворе можно
устроить площадку со снежными завалами и горками. Хорошо
развивает ребенка даже обычная лепка фигур из снега. Броса-
ние снежков по мишеням — очень хорошее упражнение на
развитие многих качеств, например координации движений.
505
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Большое внимание в морозные дни нужно уделять упражнени-
ям, которые требуют энергичных движений, в том числе и бегу.
В 2-3 года занятия с ребенком должны включать в себя
комплекс игровых упражнений и утренней гимнастики. Заня-
тия должны быть регулярными. В зависимости от возраста
комплекс надо корректировать.
Лазанье
К началу первого года жизни ребенок стремится к полза-
нию, исследуя окружающую обстановку. По причине того, что
навык лазанья благоприятно сказывается на физическом раз-
витии ребенка и при этом несильно нагружает позвоночник,
часть упражнений нужно строить на этом умении ребенка.
Существует множество разновидностей упражнений, осно-
ванных на навыке лазанья.
Например, ползание на четвереньках по узкой доске, лежа-
щей на полу; подлезание под стул, под поднятую палку, переле-
зание через стоящий обруч, различные упражнения, основан-
ные на перелезании через бревно или скамейку.
Прыжки
Навыку прыжков ребенка необходимо обучать. Овладевая
этим движением, ребенок приобретает ловкость и умение вла-
деть своим телом. Большинство детей ко второму году жизни
легко обучается прыжкам.Удерживая ребенка за кисти рук,
взрослый мягкими подтягиваниями рук должен побуждать
малыша подпрыгивать на месте. Со временем ребенок сможет
прыгать без поддержки. Тогда можно применять прыжки на
двух ногах в длину через палочку, лежащую на полу, или прыж-
ки с невысокой подставки на мягкую поверхность.
Взрослый при этом должен наблюдать за тем, чтобы ребенок
не наклонял сильно голову и туловище. Для трехлетнего ребен-
ка важны упражнения на развитие координации движений, бы-
строты и ловкости. Хорошим упражнением, развивающим все
эти качества, является бросание предметов в мишень на точность.
506
ДЕТСКИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МАССАЖ И ГИМНАСТИКА
Комплексы массажа и гимнастики для грудных детей
(до 1 года)
Массаж наряду с гимнастикой способствует укреплению
всего опорно-двигательного аппарата, повышает тонус мышц
ребенка, улучшает кровообращение, а также благотворно влия
ет на лимфатическую систему. В возрасте до одного года мас-
саж проводят всем детям. После года массаж назначают толь-
ко часто болеющим и ослабленным детям.
Для массажа используют различные приемы: поглажива-
ние, растирание, разминание, легкое поколачивание и вибрацию.
Действие этих приемов на организм различается, поэтому при-
менять их надо в соответствии с возрастом ребенка. Так, погла-
живание вызывает расширение сосудов и улучшает циркуля-
цию крови и лимфы. Под воздействием этого приема успокаи-
вается нервная система, нормализуются дыхание и работа сердца.
Гимнастика схожа с массажем по своему воздействию на
организм. Она также улучшает кровообращение и функцию
внутренних органов. Но помимо этого при систематических
занятиях гимнастикой у детей углубляется дыхание, кровь уси-
ленно насыщается кислородом, укрепляется сердечная мышца.
Гимнастические упражнения хорошо регулируют процес-
сы возбуждения и торможения, способствуют гармоничному
развитию двигательных навыков.
Гимнастику и массаж следует начинать уже с 1,5 месяцев.
Массаж и гимнастика ребенка в возрасте 1,5—3 месяцев
В возрасте 1,5-2 месяцев большую часть суток ребенок спит.
Сон занимает до 20-22 часов.
Немногие часы бодрствования необходимо организовать так,
чтобы ребенок активно двигался. Лучшим средством для это-
го будет комплекс массажа и гимнастики.
Из-за несовершенства развития центральной нервной сис-
темы движения ребенка в этом возрасте беспорядочны. Он не
может самостоятельно удерживать голову в вертикальном по-
507
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
ложении. Руки и ноги практически не разгибаются и прижаты
к телу, пальцы рук сжаты в кулачки.
После исполнения 1 месяца ребенок начинает реагировать
на голос матери, задерживать взгляд на ее лице.
К двум месяцам младенец начинает держать голову и по-
ворачивать ее, наблюдая за движущимися предметами. Впер-
вые в два месяца ребенок начинает улыбаться, испытывая по-
ложительные эмоции. Услышав знакомый голос, ребенок живо
реагирует, размахивая руками и ногами. Такие беспорядочные
движения очень хорошо влияют как на психическое, так и на
физическое состояние ребенка. Взрослые должны как можно
чаще разговаривать с младенцем, чтобы вызвать двигательную
реакцию с его стороны.
К трем месяцам ребенок может сам переворачиваться со
спины на бок, иногда даже на живот, двигаясь совершенно бес-
сознательно. Нужно стараться постоянно наблюдать за тем, что-
бы ребенок не упал.
С рождения младенец наделен двигательными рефлексами,
называемыми безусловными.
К безусловным рефлексам относят пищевые — сосание,
слюноотделение, глотание, а также защитные (поднимание или
поворот головы в положении на животе в первые недели жизни),
рефлексы позы (положения) и положения частей тела (в первые
7 месяцев жизни ребенок, лежа в горизонтальном положении,
на весу отклоняет голову в корригирующую сторону: лежа на
животе — назад, иа спине — вперед, на левом боку — вправо, на
правом — влево, при повороте таза ребенок поворачивает голо-
ву и верхнюю половину туловища в ту же сторону).
Обычное положение для детей во время сна — лежа на боку,
руки прижаты к груди, ноги подтянуты к животу. Такая поза
не является расслабляющей и может привести к нарушению
осанки. Можно и нужно выработать у ребенка во время сна
свободную позу, используя один из безусловных рефлексов.
Ребенок обладает врожденным двигательным рефлексом,
когда свободное расположение ног зависит от положения рук.
508
ДЕТСКИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ массаж И ГИМНАСТИКА
Если руки заложить за голову, то ноги рефлекторно выпрямля-
ются, а если руки ребенка прижать к груди, то ноги притягива-
ются к животу.
Постепенно приучая ребенка спать с заложенными за голо-
ву руками, можно выработать у него привычку к такому поло-
жению, тогда во время сна он будет находиться в свободной
позе. Двигательные рефлексы у ребенка тесно связаны с врож-
денными кожными рефлексами. На раздражение различных
участков кожи организм ребенка реагирует соответствующи-
ми движениями. Например, ступни ребенка прикасаются к опоре
и он начинает переставлять ножки, делая движения, похожие
на шаги. Если к стопам лежащего на животе ребенка прикос-
нуться ладонью, он начинает отталкиваться от нее ножками,
стараясь ползти. Эти безусловные рефлексы сохраняются недо-
лго и уже к 3-4 месяцам они утрачиваются. На протяжении
всей жизни действует так называемый спинной рефлекс Галан
та, при котором происходит изгибание тела в ответ на погла-
живание кожи вдоль позвоночника.
У детей до 4 месяцев часто наблюдается гипертонус сгиба-
телей конечностей. Таким малышам необходимы упражнения,
направленные на расслабление мышц сгибателей. Все приемы,
основанные на поглаживании, способствуют этому.
В этот период доминируют упражнения, связанные с разги-
банием. Движения, выполняемые ребенком самостоятельно,
неосознанны и рефлекторны. Это его активные движения.
В возрасте до 3-4 месяцев нужно соблюдать осторожность
при проведении упражнений, связанных с пассивными движе-
ниями ребенка, т. е. при помощи взрослого. Нередко эти уп-
ражнения не рекомендуются вообще, так как гипертонус сгиба-
телей препятствует их выполнению. Пытаясь выполнить эти
упражнения, взрослому придется преодолевать сопротивление
мышц ребенка, чем можно его травмировать.
В этот период главной задачей ежедневных занятий с ре-
бенком является уравновешивание тонуса мышц сгибателей и
разгибателей конечностей.
509
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Для успешного решения этой задачи необходимо уделять
побольше времени общению с ребенком, как можно чаще лас-
ково разговаривать с ним. У ребенка это вызывает реакцию
оживления. Не нужно слишком туго пеленать ребенка, не да-
вая ему двигаться свободно. Для ребенка просто необходимы
ежедневные теплые ванны. Замечательно, если у него будет воз-
можность поплавать. Для разработки мышц-разгибателей нужно
использовать врожденные рефлексы, вызывая активные дви-
жения ребенка. Очень полезен легкий массаж для всего тела
с использованием приемов поглаживания.
Методика проведения комплекса массажа и гимнастики
Массаж рук
Положение ребенка при массаже рук — лежа на спине, но-
гами к массажисту.
Руки нужно массировать, двигаясь от кисти к плечу.
Перед массажем нужно вложить в ладонь ребенка большой
палец, придерживая остальными пальцами его кисть. Свободной
рукой необходимо плавными движениями поглаживать сначала
внутреннюю, а затем внешнюю поверхности руки (рис. 249).
Этот прием выполняется по 6-7 раз на каждой руке.
Можно выполнить этот прием другим способом — при
помощи обхватывающего поглаживания, когда рука ребенка
510
детский профилактический массаж и гимнастика
массируется с двух сторон одновременно. При этом большой
палец должен скользить по внутренней стороне, а все осталь-
ные — по наружной стороне (рис. 250).
Это упражнение повторяется 4-5 раз на каждой руке.
Массаж ног
Ребенок остается в прежнем исходном положении. Ногу
ребенка нужно положить на свою ладонь, а другой рукой вы-
полнить поглаживание задней и боковой поверхностей ноги.
Поглаживания выполняются по направлению от стопы к бед-
ру без прикосновения к коленной чашечке (рис. 251).
Прием повторяется 6-7 раз.
Массаж ног можно разнообразить приемом обхватывающе-
го поглаживания. Этот прием проводится в том же положе-
нии. Большим пальцем руки выполняется поглаживание бо-
ковой поверхности ноги, а остальными пальцами — задней по-
верхности ноги (рис. 252).
Этот прием нужно повторить 4-5 раз.
Выкладывание на живот
При выполнении этого упражнения используется врожден-
ный защитно-оборонительный рефлекс ребенка — способность
поворачивать и поднимать голову из положения лежа на жи-
воте. Малыша нужно положить на живот, чтобы голова нахо-
дилась в приподнятом положении, руки опирались на предпле-
511
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
чья, а бедра были разведены в стороны (рис. 253). Это упражне-
ние рекомендуют проводить почаще, особенно перед кормлени-
ем, так как оно хорошо укрепляет задние мышцы шеи и спи-
ны. Длительность упражнения вначале составляет 6-8 секунд
и в зависимости от общего физического состояния ребенка
(оно у каждого индивидуально) постепенно увеличивается до
10-15 секунд.
Массаж спины
Исходное положение при массаже спины — ребенок лежит
на животе, ручки расположены под грудью, голова немного при-
поднята.
Массаж спины производят тыльной стороной ладони в на-
правлении от ягодиц к голове и ладонью от головы к ягоди-
цам. Прием повторяется 4-5 раз.
В положении на животе ребенок чувствует себя еще очень
неуверенно, поэтому при поглаживании нужно одной рукой
Рисунок 255
512
ДЕТСКИЙ ПРОФП Л АКТИЧЕСКИЙ МАССАЖ И ГИМНАСТИКА
держать ребенка за ноги (рис. 254). Постепенно можно будет
перейти к массажу двумя руками одновременно (рис. 255).
Разгибание позвоночника
Исходное положение ребенка при выполнении этого упраж-
нения — лежа на боку. Одной рукой необходимо придержи-
вать ноги ребенка, а большим и указательным пальцами дру-
гой руки нужно проводить по спине вдоль позвоночника, дви-
гаясь снизу вверх от крестца к шее. Ребенок при этом разгибает
позвоночник, делая это рефлекторно (рис. 256).
Упражнение построено на врожденном безусловном реф-
лексе, при котором механическое раздражение кожи спины
вызывает ответную реакцию мышц спины. Этот рефлекс с воз-
растом не утрачивается и сохраняется у человека на всю жизнь.
Это рефлекторное упражнение необходимо повторить на дру-
гом боку. Для достижения лучшего эффекта это упражнение
повторяется 2-3 раза на каждом боку.
Разгибание позвоночника очень хорошо укрепляет мышцы
спины, что впоследствии благотворно скажется на формирова-
нии правильной осанки, поэтому можно делать это упражнение
несколько раз в день.
Массаж живота
При выполнении массажа живота ребенка необходимо по-
ложить на спину и начать поглаживать круговыми движения-
ми (рис. 257).
Массаж живота выполняется поглаживанием легкими кру-
говыми движениями ладони по ходу часовой стрелки. Ни в
коем случае нельзя надавливать на область печени (правое
подреберье) и задевать половые органы.
Упражнение повторяется 4-5 раз.
Массаж живота продолжается встречными поглаживания-
ми (рис. 258). >•
При выполнении встречного поглаживания живота руки
располагаются на животе ребенка так, чтобы ладонь правой руки
17 Во. шейные руки
513
ЭНЦПКЛОПВДИЯ МАССАЖА
находилась в верхней части левой половины живота, а тыльная
сторона пальцев левой руки —внизу правой половины живота
ребенка. Прием выполняется легкими поглаживающими дви-
жениями рук, которые движутся одновременно — одна вверх,
другая вниз. Попеременно нужно менять положение рук.
Это упражнение очень полезно для ребенка. Количество
выполнений 6-7 раз.
Массаж поглаживанием по косым мышцам живота
Поглаживание по косым мышцам живота
Руки должны располагаться по бокам ребенка в области
пониже поясницы.
Затем руки начинают движение навстречу друг другу, со-
вершая при этом обхватывающие движения. В завершение этого
514
детский ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МАССАЖ И ГИМНАСТИКА
приема пальцы встречаются в области повыше линии талии.
Требуется 6-7 повторений (рис. 259).
Завершить это упражнение нужно круговыми поглажива-
ниями. Массаж живота можно проводить отдельно от всего ком-
плекса, так как он помогает регулировать работу кишечника, а
также облегчает состояние ребенка при запорах и вздутиях
живота. При массаже живота движения должны быть плавны-
ми и медленными.
Массаж, укрепляющий мышцы живота
При выполнении этого упражнения исходное положение
ребенка остается таким же, как и при предыдущих приемах
массажа живота.
Руки массирующего располагаются под спиной ребенка
вверх ладонями, при этом пальцы поддерживают голову.
Ребенка нужно расположить так, чтобы его ступни упира-
лись в живот массирующего. Затем нужно медленно поднять
руки вместе с ребенком до вертикального положения и также
плавно опустить (рис. 260). Ноги ребенка должны постоянно
упираться в живот массирующего.
Массаж стоп
Ребенок по-прежнему лежит на спине.
Ногу ребенка необходимо придерживать в области голени
и для создания опоры под ступню положить на ее тыльную
сторону два пальца другой руки. Прием выполняется плавны-
ми круговыми движениями большого пальца, которым нужно
поглаживать подошву, производя несильное давление и описы-
вая им восьмерку (рис. 261).
Рефлекторное сгибание и разгибание стоп
При выполнении этого упражнения нужно придерживать
ногу ребенка и большим пальцем резко надавить на подошву
ребенка в области у основания пальцев. Ребенок рефлекторно
согнет стопу (рис. 262).
17*
515
энциклопедия массажа
Рисунок 261
Рисунок 262
Затем по внешнему краю стопы нужно провести этим же
пальцем, двигая его от мизинца к пятке. Давление должно быть
не очень сильным. При этом приеме у ребенка происходит реф-
лекторное разгибание пальцев.
Нередко у младенцев большой палец на ноге постоянно
напряжен и выгнут вверх. Надавливая в области основания
большого пальца, нужно вызвать рефлекторное сгибание паль-
ца. Каждое упражнение необходимо повторить 4-5 раз.
Рефлекторное ползание
Это упражнение также основано на рефлекторной реакции
ребенка. Исходное положение: ребенок лежит на животе, со-
гнув ноги, руки согнуты в локтях, голова приподнята. Необхо-
димо осторожно развести колени ребенка в стороны так, чтобы
можно было соединить стопы (рис 263).
Удерживая ребенка в таком положении, нужно подвести
ладони обеих рук под тыльную поверхность ступней ребенка
так, чтобы можно было большими пальцами одновременно про-
вести по обеим подошвам.
В ответ на такое раздражение ребенок начнет разгибать ноги
и, отталкиваясь от рук, поползет вперед. При этом массирую-
щий должен держать свои руки плотно прижатыми к столу.
Если ослабить руки, служащие опорой ребенку, то он останется
516
ДЕТСКИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МАССАЖ И ГИМНАСТИКА
Рисунок 263
Рисунок 264
на месте, оттолкнув руки. Умение выполнять это упражнение,
основанное на безусловном кожно-ножном рефлексе, утрачи-
вается в возрасте 2,5-3 месяцев (рис. 264).
Необходимо соблюдать максимальную осторожность при
выполнении этого упражнения, крепко удерживая ребенка, так
как, начав энергично отталкиваться, ребенок может соскольз-
нуть со стола.
Упражнение повторяется 3-4 раза.
Массаж груди
Ребенок лежит на спине.
Начинать массаж нужно с легких круговых поглаживаний,
выполняемых обеими руками одновременно, причем не всей
ладонью, а кончиками пальцев. Плавными движениями нужно
«рисовать» круги на груди ребенка. При этом правая рука дви-
жется по часовой стрелке, а левая — против часовой стрелки
(рис. 265). Упражнение повторяется 4-5 раз.
После поглаживаний можно провести вибрационный мас-
саж грудной клетки. Для этого необходимо обхватить грудь
ребенка ладонями. При этом большие пальцы нужно располо-
жить в центре груди, а на ребрах — все остальные.
Затем нужно начать ритмично, но несильно надавливать
на грудную клетку (рис. 266). Этот прием вызывает более глу-
бокий вдох у ребенка, что является рефлекторной реакцией на
раздражение рецепторов центральной нервной системы.
517
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Рефлекторное упражнение «ходьба»
Это упражнение выполняется при вертикальном положе-
нии ребенка. Для этого нужно взять ребенка за подмышки
лицом или спиной к себе.
Удерживая ребенка в таком положении, нужно добиться
того, чтобы он коснулся ступнями твердой поверхности стола.
В ответ на раздражение кожных рецепторов стоп ребенок со-
вершает рефлекторные шаги. В этом случае нужно помочь ре-
бенку «шагать» и переносить вес тела то на одну, то на другую
ногу (рис. 267).
При выполнении этого упражнения важно помнить и вы-
полнять три правила. В противном случае можно нанести вред
Рисунок 267 Рисунок 268
518
ДЕТСКИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МАССАЖ И ГИМНАСТИКА
1. Ребенок должен во время «ходьбы» находиться на весу.
2. Нельзя сильно сдавливать грудную клетку ребенка.
3. Необходимо добиться того, чтобы ребенок полностью ста-
вил свои ступни на опору и не «ходил» на пальцах.
Обычно дети выполняют это упражнение с удовольствием.
Встряхивание рук
Это упражнение на расслабление проводится для снятия
усталости. Для его выполнения ребенка кладут на спину и де-
лают легкое встряхивание ручек (рис. 268).
Нужно вложить большой палец руки в кулачок ребенка, а
остальными обхватить его руку. Затем надо осторожно развес-
ти ручки ребенка в стороны и очень легко их встряхнуть.
Часто из-за гипертонуса мышц-сгибателей у детей наблю-
дается сопротивление этому упражнению. В этом случае это
упражнение заменяется поглаживанием рук.
Покачивание тела ребенка в позе «эмбриона»
Поза «эмбриона»: ручки сложены на груди, согнутые ноги
подтянуты к животу, причем колени разведены, а подошвы ног
соединены. Подбородок прижат к груди (рис. 269).
Придав ребенку такое положение, можно начать выполнять
упражнение, придерживая руки и ноги левой рукой, а правой
придерживая голову под затылком. Покачивать ребенка в этой
позе нужно плавно и осторожно в различных направлениях:
519
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
вперед-назад, вправо-влево, по кругу по 3-4 раза в каждую сто-
рону. Это упражнение способствует укреплению нервной сис-
темы и развитию вестибулярного аппарата. Чтобы добиться по-
ложительного результата, нужно выполнять такие покачива-
ния несколько раз в день.
Занятия с ребенком должны занимать от 10 до 15 минут
в день. Если ребенок слишком мал или просто капризничает,
то нет необходимости проводить с ним полностью весь комп-
лекс. Можно поболвше времени уделить массажу, а гимнасти-
ку ограничить 1-2 упражнениями. Выполняя и массаж, и гим-
настику, нужно стараться избегать резких движений. Все при-
емы и упражнения выполняются плавно и медленно.
Человек, проводящий этот комплекс с ребенком, должен
поддерживать у него хорошее настроение, ласково разговари-
вая с ним.
Массаж и гимнастика ребенка в возрасте 3—4 месяцев
В возрасте 3-4 месяцев ребенок бодрствует уже почти 5 ча-
сов в сутки. Массаж и гимнастику в этом возрасте нужно про-
водить утром, в середине дня или вечером перед купанием.
Выбирая время для занятий, нужно понаблюдать, в какое вре-
мя суток у ребенка наиболее хорошее настроение.
После 3 месяцев ребенок может приподнимать верхнюю
часть туловища, опираясь на руки, и уже уверенно держит го-
лову. Для укрепления мышц шеи и других мышц, выполняю-
щих поддерживающую функцию, надо почаще класть ребенка
на живот. Делать это можно несколько раз в течение дня, не
дожидаясь начала занятий.
К 4 месяцам ребенок уже может держать верхнюю часть
туловища приподнятой на выпрямленных руках, опираясь при
этом только на ладони. Для развития ладони можно прово-
дить простые упражнения: хлопанье в ладоши, хлопание ла-
дошками по разным твердым предметам.
В этом возрасте ребенок активизирует свое общение с ок-
ружающим его миром. При положительных эмоциях он часто
620
ДЕТСКИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МАССАЖ И ГИМНАСТИКА
улыбается и лепечет что-то на своем языке. Радуясь, он начи-
нает оживленно размахивать ручками и ножками, что очень
полезно для его физического и психического здоровья. Не зря
специалисты рекомендуют как можно чаще разговаривать с ре-
бенком, закрепляя в нем эту полезную реакцию.
Ребенка все больше интересуют игрушки: к 4 месяцам он
способен брать игрушки в руки и удерживать их. Для лучше-
го развития руки ребенка необходимо приобрести погремуш-
ку с длинной округлой ручкой. Надо наблюдать, чтобы при зах-
вате игрушки ребенок отставлял большой палец. Именно та-
кая хватка способствует правильному развитию руки.
В 3 месяца у ребенка проходит гипертонус мышц-сгибате-
лей рук, а к 4 месяцам исчезает гипертонус мышц-сгибателей
ног. Движения ребенка становятся более точными. Это самое
подходящее время для начала занятий пассивными упражне-
ниями. Начинать следует с самых простых и со временем ус-
ложнять упражнения.
Все пассивные упражнения для рук и ног лучше выпол-
нять с легким встряхиванием — вибрацией.
Как и ранее, упражнения основаны на безусловных рефлек-
сах ребенка. Обычно это рефлексы положения тела. Эти уп-
ражнения хорошо тренируют мышцы спины, живота, шеи и ног.
Для развития вестибулярного аппарата можно поворачивать
ребенка в воздухе. При этом в горизонтальном положении на
весу ребенок отклоняет голову в корригирующую сторону: на
животе — назад, на спине — вперед, на правом боку — влево, на
левом — вправо. Особое внимание нужно обратить на обуче-
ние ребенка правильно поворачиваться со спины на живот.
К 4 месяцам ребенок утрачивает способность рефлекторно
ползать и ходить. Упражнения, основанные на этих рефлексах,
способствуют лучшему развитию мышц пог.
Продолжительность занятий нужно увеличить, но делать
это надо строго индивидуально, так как возможности у детей
различны. Для этого надо наблюдать за поведением ребенка во
время занятий и за его реакцией на то или иное упражнение.
521
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Массаж дополняется новым приемом — растирание. Его
выполняют кончиками согнутых пальцев.
Массаж нужно начинать и заканчивать приемом поглажи-
вания, чтобы расслабить мышцы и успокоить ребенка.
В 3-4 месяца ребенку необходим# упражнения, нормали-
зующие тонус ножных мышц, а также воспитывающие навыки
изменения положения тела. В этом возрасте наступает подхо-
дящее время для развития ловкости рук.
Нужно стараться как можно чаще вкладывать в руки ре-
бенка игрушки, которые он мог бы обхватить. Очень полезны
для здоровья ребенка теплые ванны и плавание. Массаж с каж-
дым разом выполняется интенсивнее. Необходимо побуждать
ребенка к активным движениям, используя
денные рефлексы.
Первым гимнастическим снарядом для
стать большой яркий надувной мяч.
для этого врож
ребенка должен
Методика проведения комплекса массажа и гимнастики
Массаж рук
Перед началом массажа нужно вложить большой палец руки
в ручку ребенка и, придерживая руку за кисть, выполнить погла-
живание — 4-5 движений по каждой руке от кисти к плечу.
Затем необходимо провести кольцевое растирание (4-5 раз) и
снова выполнить поглаживающие движения (2-3 раза).
Кольцевое растирание рук
Выполняя кольцевое растирание рук, необходимо обхватить
запястье ребенка большим и указательным пальцами свобод-
ной руки.
Рука массирующего должна производить кольцеобразные
движения, энергично растирая руку ребенка. На наружной по-
верхности давление можно немного усилить (рис. 270). Движе-
ния нужно выполнять с таким расчетом, чтобы в 3-4 оборота
522
ДЕТСКИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МАССАЖ И ГИМНАСТИКА
Рисунок 271
Рисунок 270
достичь локтя, а в 5-6 оборотов — плеча. Прием необходимо
повторить 4-5 раз. Порозовевшая кожа является признаком
того, что прием выполнен хорошо и правильно. После растира-
ния нужно обязательно выполнить 3-4 поглаживания.
Скрещивание рук на груди
Исходное положение ребенка — лежа на спине. Большие
пальцы рук нужно вложить в кулачки ребенка, а свободными
пальцами осторожно придерживать его запястья.
Правильное выполнение упражнения требует произвести
легкое встряхивание, разводя при этом ручки ребенка в сторо-
ны и обратно, скрещивая их на груди (рис. 271).
Скрещивая руки ребенка, нужно чередовать руку, распола-
гающуюся сверху. Упражнение выполняется медленно, без рыв-
ков. Упражнение повторяется 5-7 раз.
Массаж ног
Аналогично массажу рук на ногах выполняется сначала по-
глаживание — 3-4 движения по всей длине каждой ноги. Де-
лать поглаживание нужно, двигаясь в направлении от стопы
к бедру. Продолжается массаж кольцевым растиранием и за-
канчивается 2-3 поглаживающими движениями по каждой ноге.
Кольцевое растирание ног
Для выполнения кольцевого растирания нужно обхватить
большим и указательным пальцами обеих рук голень ребенка
523
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Рисунок 272
таким образом, чтобы одна рука располагалась выше другой.
Выполняя кольцеобразные растирающие движения по наружной
стороне голени, нужно в 3-4 оборота дойти до колена (рис. 272).
Колено растирать нельзя. Следующий этап — растирание
наружных мышц бедра. После 5-6 повторений этого приема
кожа должна порозоветь. В завершение необходимо провести
3-4 поглаживания (рис. 273).
Скользящие шаги (с вибрацией)
Исходное положение ребенка — лежа на спине. Голень ре-
бенка нужно обхватить таким образом, чтобы большой палец
руки располагался на i пешней стороне голени, а остальные паль-
цы — на внутренней.
Выполняется упражнение с мягким встряхиванием, при
этом нужно выпрямить ногу ребенка. Потом, сгибая ногу ре-
бенка, надо следить за тем, чтобы ступня скользила по поверх-
ности стола. То же самое выполняется с другой ногой. Количе-
ство повторений — 4-5 раз с каждой ногой.
Регулярное выполнение этого упражнения способствует
укреплению мышц ног ребенка.
У некоторых детей гипертонус мышц-сгибателей может не
позволить выполнить это упражнение. В этом случае лучше
подождать и ни в коем случае не применять силу при разгиба-
нии. Можно заменить это упражнение топаньем по поверхнос-
ти стола.
524
ДЕТСКИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МАССАЖ И ГИМНАСТИКА
Выполнять это упражнение нужно с максимальной осто-
рожностью, избегая резких движений.
Поворот на живот
Поворот на живот (через правый бок — влево) выполняет-
ся из исходного положения лежа на спине (рис. 274).
Правой рукой нужно придерживать обе ноги ребенка за
нижнюю часть голеней, а левой рукой надо обхватить левую
кисть ребенка таким образом, чтобы указательный палец нахо-
дился в кулачке, а остальные пальцы на кисти. Ноги ребенка
должны быть выпрямлены. Затем необходимо осторожно по-
вернуть таз ребенка влево.
После этого ребенок сам поворачивает верхнюю часть ту-
ловища и голову влево. Выполняя поворот, нужно остановить
движение в положении на боку — это способствует укрепле-
нию мышц шеи.
Не задерживаясь долго в положении на боку, нужно вытя-
нуть левую руку ребенка немного вперед. После этого он по-
вернется на живот. Руки ребенка должны располагаться под
грудью, при этом кисти расправлены.
При выполнении этого упражнения у ребенка задействова-
ны практически все группы мышц.
Повторять это упражнение можно несколько раз в течение дня.
Поворот через левый бок выполняется аналогично. Необ-
ходимо только поменять местами руки (рис. 275).
525
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Массаж спины
Исходное положение для выполнения этого приема — лежа
на животе.
Начинать нужно с легких поглаживающих движений всей
спины и ягодиц. Поглаживания можно проводить двумя ру-
ками. вверх — внешними сторонами ладоней, вниз — внут-
ренними сторонами ладоней. Повторить поглаживания мож-
но 3-4 раза (рис. 276).
Прямое растирание спины
Растирание выполняется подушечками слегка согнутых
пальцев.
Движения можно производить как прямо, так и кругами.
При прямом растирании (рис. 277) пальцы правой руки сдви-
гают кожу спины вверх, а пальцы левой руки в это же время
смещают кожу вниз. Перемещаясь по всей спине, нужно посто-
янно чередовать руки.
526
ДЕТСКИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МАССАЖ И ГИМНАСТИКА
Растирание спины по спирали
При спиралевидном растирании пальцы правой руки сдви-
гают кожу по часовой стрелке, пальцы левой руки — против.
Движение рук осуществляется поочередно.
Выполнять растирание нужно до порозовения кожи спины
и ягодиц. В завершение любого вида массажа нужно прово-
дить поглаживания (рис. 278).
Рефлекторное прогибание позвоночника лежа на боку
Описание этого упражнения приводилось в предыдущих
комплексах.
Количество повторений — по 3 раза на каждом боку.
Упражнение «пловец»
Исходное положение ребенка — лежа на животе. Указа-
тельным и большим пальцами правой руки нужно обхватить
правую ногу ребенка в области щиколотки, а свободными паль-
цами нужно захватить щиколотку левой ноги. Подняв на не-
большую высоту ноги ребенка, свободную руку ладонью вверх
нужно положить под живот, образуя опору (рис. 279). Затем
надо осторожно приподнять ребенка над столом.
В этом положении у ребенка разогнут позвоночник, а голо-
ва и верхняя часть туловища приподняты. Это упражнение
хорошо развивает и укрепляет все мышцы спины (рис. 280).
Удерживать ребенка в таком положении нужно несколько
Рисунок 278 Рисунок 279
527
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Массаж живота
Исходное положение ребенка — лежа на спине. Массаж на-
чинается с поглаживаний: круговых, встречных и по косым мыш-
цам живота. Каждый вид поглаживания выполняется 3-4 раза.
В продолжение массажа выполняется растирание. Прием
должен проводиться сначала одной рукой по кругам, расходя-
щимся от пупка. Двумя руками выполняется растирание по
прямым мышцам живота (рис. 281, 282).
Выполнять растирание нужно ритмичными движениями,
сдвигая кожу в разных направлениях так, чтобы образовыва-
лись складки.
Покрасневшая кожа является признаком правильно вы-
полненного приема.
Завершить массаж необходимо приемом поглаживания.
528
ДЕТСКИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МАССАЖ П ГИМНАСТИКА
Приподнимание головы и туловища из положения на спине
Начиная упражнение, нужно положить ребенка на спину.
Затем необходимо взять ребенка за руки таким образом, чтобы
большие пальцы находились в кулачках ребенка, а остальные
пальцы обхватывали запястья. Ласково разговаривая с ребен-
ком, нужно осторожно и плавно потянуть его за руки, чтобы
приподнялись плечи и голова. При этом нельзя ребенка са-
жать (рис. 283).
Выполнив упражнение, нужно осторожно положить ребен-
ка. При регулярном выполнении этого упражнения укрепля-
ются мышцы шеи и живота.
Это упражнение необходимо повторить 2-3 раза, уклады-
вая ребенка на разные бока.
Массаж ступней
Массаж ступней ребенка нужно начать с 2-3 поглажива-
ний и 4-5 движений растирания подошв ног. Движение и по-
ложение рук было описано ранее.
Затем нужно продолжить массаж растиранием внешнего
и внутреннего краев ступни, двигаясь от пятки к основаниям
пальцев. К поглаживанию и растиранию добавляется новый
прием — поколачивание ступней. Выполняется этот прием
внешней поверхностью указательного и среднего пальцев од-
ной руки, которыми наносятся легкие удары по ступне ребен-
ка (рис. 284). Направление движения пальцев при поколачи-
вании — от пятки к основаниям пальцев и обратно. Количе-
ство ударов по каждой ступне — 8-10. Завершается массаж
ступней 3-4 поглаживаниями каждой стопы.
Сгибание и разгибание ступней
Это упражнение основано на врожденном рефлексе сгиба-
ния и разгибания ступней. При надавливании на область осно-
вания пальцев со стороны подошвы ступня рефлекторно сгиба-
ется, а при растирании внешнего края ступни разгибается. Нуж-
но провести 4-5 повторов этого упражнения.
18 Ваяшсвные рута 529
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Рисунок 284
Рисунок 285 Рисунок 286
Рефлекторное упражнение «ходьба»
Это упражнение также основано на врожденном рефлексе
который сохраняется до 4-месячного возраста.
Для выполнения этого упражнения необходимо взять ре
бенка за подмышки так, чтобы он ступнями едва касался
по
верхности стола,
и вести его к себе или от себя.
помогая перено
сить вес тела с одной ноги на другую (рис. 285). Более подроб
ное описание этого упражнения приводилось выше.
Массаж груди
Начинать массаж груди следует 2-3 круговыми поглажива
ниями и
2-3 поглаживаниями по области
межреберья
(рис. 286)
Поглаживания выполняются с середины груди слегка разве
денными пальцами рук.
Поглаживания подготавливают организм к более сложно
му виду массажа
вибрационному. Он
выполняется легкими
ритмичными движениями пальцев, надавливающих на груд
ную клетку ребенка.
При этом руки должны продвигаться от середины груди
ны к бокам.
Не рекомендуется производить надавливание на ребра
Прием нужно повторить 4 раза.
Массаж нужно завершить 3-4 круговыми поглаживаниями
530
ДЕТСКИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МАССАЖ И ГИМНАСТИКА
Упражнение «боксер* (выпады руками)
Исходное положение ребенка — дежа на спине. Перед на-
чалом упражнения нужно взять ребенка за руки так, чтобы
большие пальцы рук находились в ладонях ребенка, а осталь-
ные пальцы обхватывали запястья.
Выполнение упражнения заключается в попеременном сги-
бании и разгибании рук ребенка. При этом, когда одна рука
выпрямлена, другая согнута.
Выпрямляемую руку нужно двигать вперед и немного к цен-
тру, при этом должно приподниматься плечо. Это упражнение
напоминает движения рук боксера. При выполнении этого уп-
ражнения активно работают все группы мышц рук и плечевого
пояса. Не допуская резких движений, упражнение нужно по-
вторить 6-7 раз каждой рукой.
Упражнение на мяче
Для выполнения этого упражнения понадобится упругий
надувной пляжный мяч большого размера. Мяч не должен быть
холодным, чтобы не вызвать у ребенка отрицательных эмоций
при соприкосновении.
Ребенка необходимо положить на мяч животом и развести
его колени в стороны для лучшей опоры. Во время выполне-
ния этого упражнения необходимо соблюдать осторожность и
постоянно придерживать ребенка правой рукой в области спи-
ны, чтобы он не соскользнул с мяча.
Затем следует плавно покачивать мяч вперед-назад, в сто-
роны и по кругу.
Упражнение на мяче выполняется через 25-30 минут пос-
ле еды. Это упражнение хорошо расслабляет мышцы рук и ног,
а также тренирует вестибулярный аппарат.
Массаж и гимнастика ребенка в возрасте 4-6 месяцев
В этом возрасте малыш начинает еще больше интересо-
ваться окружающим миром, он становится более активным,
подвижным. Очень важно поддерживать в нем этот интерес:
18*
531
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
путешествовать с ним по квартире, рассказывать о происходя-
щем. Движения ребенка становятся осознанными: он может
сам переворачиваться на спину и животик.
Ежедневный массаж и гимнастика в этом возрасте способ-
ствуют нормализации тонуса мышц ног, развитию опорной ре-
акции стоп, помогают ребенку научиться удерживать предме-
ты, развивают чувство ритма.
В этом возрасте можно увеличить время ежедневного мас-
сажа и гимнастики до 30 минут, на протяжении которых следу-
ет поддерживать у ребенка бодрое и радостное настроение. Для
того чтобы массаж приносил ребенку удовольствие, следует вклю-
чить негромкую ритмичную музыку или сопровождать каждое
выполняемое движение счетом. С течением времени ребенок
начнет чувствовать ритм и самостоятельно двигаться в такт
музыке или счету. Причем, темп движений будет соответство-
вать темпу музыки.
Гимнастические упражнения должны быть основаны на
врожденных рефлексах и стремлении малыша сесть. Следует
также выполнять пассивные упражнения, ребенок должен тя-
нуться за игрушками, плавать в бассейне или ванной.
Массаж должен быть не только более продолжительным, но
и более сложным. Кроме легких поглаживаний и растирания,
он должен включать разминание: валяние или щипцеобразное
разминание.
Валяние — это прием массажа, который следует выпол-
нять ребрами обращенных друг к другу ладоней. Щипцеобраз-
ное разминание нужно выполнять тремя пальцами, располагая
их таким образом, чтобы большой палец был противопостав-
лен указательному и среднему. Производимые движения дол-
жны быть мягкими, плавными и ритмичными.
Для того чтобы укрепить мышцы малыша, следует приме-
нять такие приемы массажа, как легкие поколачивания и по-
щипывания. Эти приемы выполняются быстро и ритмично.
Завершать каждый прием нужно нежным поглаживанием
массируемого участка.
532
I КИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МАССАЖ И ГИМНАСТИКА
Рекомендуемый комплекс упражнений
1. Массаж рук
Массаж рук должен включать в себя последовательное вы-
полнение нескольких приемов. Руки следует массировать по-
очередно. Первый этап — легкое поглаживание, которое реко-
мендуется выполнять 2-3 раза на каждой руке. Второй этап —
кольцевое растирание (5-6 раз). Затем следует вновь вернуть-
ся к поглаживанию.
2. Скрещивание рук на груди
Следует провести 6-8 скрещиваний.
В 4-месячном возрасте ребенок уже способен крепко дер-
жаться за пальцы взрослого, поэтому кисть можно не при-
держивать. Выполняя это упражнение, необходимо постоян-
но изменять темп движений от медленного к более быстрому
и наоборот.
3. Массаж ног
Массаж ног должен включать выполнение нескольких эта-
пов. Начинать массаж необходимо с легких поглаживаний по
всей длине. Затем нужно произвести кольцевое растирание
(3-4 раза по всей длине ноги). Этап завершить поглаживанием,
после чего перейти к разминанию. Для достижения хорошего
результата рекомендуют последовательно произвести валяние
и щипцеобразное разминание (2-3 раза).
Выполняя прием валяния, следует расположить ладони
таким образом, чтобы одна рука лежала на наружной поверх-
ности голени ребенка, а другая — на задней. После чего двумя
ладонями начинают производить по часовой стрелке, начиная
от стопы к бедру и обратно, энергичные движения, смещающие
мышцы (рис. 287).
После чего необходимо перейти к щипцеобразному разми-
нанию. Ребенка следует расположить таким образом, чтобы его
нога свободно лежала на ладони, поддерживающей ее в нижней
533
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Рисунок 287 Рисунок 288
части голени (рис. 288). Большим, указательным и средним
пальцами свободной руки необходимо обхватить мышцы на-
ружной поверхности голени и круговыми поступательными
движениями смещать их в сторону большого пальца. Движения
выполняются по направлению от стопы к бедру и наоборот.
Завершить массаж следует поглаживанием (2-3 раза).
4. Скользящие шаги (бултыхание ногами)
(5-6 раз каждой ногой)
Как следует выполнять это упражнение, описано в преды-
дущем комплексе упражнений. Следует отметить, что в 4-ме-
сячном возрасте тонус мышц обычно уравновешен, движения
ног становятся свободными.
Выполняя это упражнение, следует постоянно изменять темп
движений: от медленного к быстрому и наоборот.
5. Поочередное и одновременное сгибание и разгибание ног
(5-6 раз).
Исходное положение — ребенок лежит на спине. Ноги ре-
бенка следует обхватить в верхней части голеней таким обра-
зом, чтобы большие пальцы рук располагались вдоль внутрен-
ней поверхности голеней, а остальные пальцы — на внешней
задней поверхности (рис. 289).
Затем каждую ногу или обе ноги ребенка нужно согнуть
одновременно или поочередно. Если ноги сгибать одновремен-
534
ДЕТСКИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МАССАЖ И ГИМНАСТИКА
но, то колени следует развести и при их соприкосновении с жи-
вотом сделать легкий нажим. Затем медленно разогнуть их.
Если сгибание ног затруднено, необходимо выполнить лег-
кий массаж под коленками.
Если же затруднено разгибание ног, следует погладить над
коленями в направлении от бедер к стопам.
6. Поворот со спинки на живот и обратно
(2-3 раза в правую и левую стороны)
В этом возрасте ребенок способен самостоятельно, без по-
мощи взрослых, поворачиваться со спинки на живот и обратно.
Для того чтобы вызвать у ребенка желание перевернуться, не-
обходимо положить в той стороне, куда он должен повернуться,
яркую игрушку или заинтересовавший его предмет и попро-
сить ребенка повернуться, затем аккуратно повернуть его ноги
и таз в нужную сторону.
7. Массаж спины и ягодиц
Массаж следует выполнять, чередуя различные приемы.
Начинать нужно с легкого поглаживания тела малыша (2—3 раза),
затем переходить к растиранию, которое выполняется подушеч-
ками пальцев (2-3 раза), и пилению (2-3 раза). После этих эта-
пов необходимо вернуться к поглаживанию ( 2-3 раза). Следу-
ющий этап — разминание. Щипцеобразное разминание следу-
ет производить по длинным мышцам спины (по 5-6 движений).
535
энциклопедия массажа
Затем нужно одной рукой выполнить разминание ягодичных
мышц (по 5-6 движений) и закончить поглаживанием (2—3 раза).
После чего произвести поколачивание ягодиц и вернуться к по-
глаживанию.
8. «Полет» на животе
Малыша следует положить животиком на обе ладони взрос-
лого таким образом, чтобы большие пальцы рук располагались
по бокам на уровне нижних ребер. Затем следует приподнять
малыша в горизонтальном положении таким образом, чтобы
ребенок упирался ногами в вашу грудь, а его тело образовывало
дугу (рис. 290).
9. Массаж живота
Массаж нужно выполнять ладонью и кончиками пальцев.
Каждое движение необходимо повторить 2-3 раза. Первый
этап — круговое поглаживание животика по часовой стрелке.
Затем нужно выполнить встречное поглаживание и поглажи-
вание косых мышц живота. Второй этап —растирание, которое
производится подушечками пальцев по всей поверхности. За-
тем — пиление по прямым мышцам живота и стимулирую-
щее пощипывание вокруг пупка, которое поможет укрепить
пупочное кольцо и служит прекрасной профилактикой грыжи
(рис. 291).
Завершить массаж следует поглаживанием.
10. Приседание с прогибанием позвоночника (1 раз)
Исходное положение — ребенок лежит на спине. Необхо-
димо добиться положения, при котором ребенок держится за
большие пальцы рук взрослого, остальными пальцами масса-
жист должен придерживать кисти ребенка. Затем следует раз-
вести руки ребенка в стороны и слегка потянуть его на себя,
чтобы ребенок приподнял голову, верхнюю часть тела и сел.
После чего необходимо перехватить обе руки малыша ле-
вой рукой и соединить их вверху и спереди. Затем провести
536
ДЕТСКИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МАССАЖ И ГИМНАСТИКА
указательным и средним (большим и указательным) пальца-
ми свободной руки вдоль позвоночника снизу вверх. При этом
ребенок разгибает спину (рис. 292).
Следующий этап — опустить ребенка на стол, придерживая
голову правой рукой. При этом будут работать мышцы спины,
передней поверхности шеи и брюшной пресс. Это упражнение
позволяет подготовить малыша к самостоятельному сидению.
11. Массаж стоп и рефлекторный массаж
Каждую стопу необходимо массировать отдельно, исполь-
зуя при этом несколько приемов: поглаживание (2-3 раза), ра-
стирание (5-6 раз), вновь поглаживание (2-3 раза), затем поко-
лачивание (5-6 раз) и снова поглаживание (2-3 раза).
Необходимо также произвести поочередное сгибание и раз-
гибание стоп (по 4-5 раз каждое движение).
12. Пританцовывание
Ребенка следует поместить в вертикальное положение, при-
держивая его за подмышки. Он может располагаться лицом
или спиной ко взрослому (рис. 293).
Это упражнение является одной из разновидностей рефлек-
торной «ходьбы».
Несмотря на то, что так называемый шаговый рефлекс, как
правило, угасает в этом возрасте, при опоре стопами о твердую
поверхность ребенок «пританцовывает» на месте.
537
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Рисунок 294
Для того чтобы обеспечить формирование правильной опор-
ной реакции, необходимо внимательно следить за тем, чтобы
малыш не становился на цыпочки.
13. Массаж груди
Начинать массаж груди следует с круговых поглаживаний,
которые производятся от реберных дуг к плечам (2-3 раза),
затем выполнить поглаживание по межреберным промежут-
кам (2-3 раза), вибрационный массаж (3-4 раза) и снова по-
глаживание.
14. «Парение» на спине
Малыша следует положить спинкой на ладонь взрослого
таким образом, чтобы руки взрослого располагались на задне-
боковой поверхности его тела на уровне нижней части грудной
клетки. Затем следует приподнять малыша в горизонтальном
положении. При этом голова ребенка рефлекторно наклоняет-
ся вперед, что приводит к напряжению всех мышц передней
поверхности тела (рис. 294). Следует учитывать, что упражне-
ние следует проводить только в том случае, если голова ребен-
ка не запрокидывается назад. Если же это происходит, нужно
только поддерживать малыша в полувертпкальном положении
(рис. 295). Со временем можно увеличивать угол наклона.
538
ДЕТСКИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МАССАЖ И ГИМНАСТИКА
15. Круговые движения руками (5-6 раз)
Исходное положение — ребенок лежит на спине. Следует
добиться положения, при котором ребенок держится за боль-
шие пальцы рук взрослого. Затем необходимо медленно и плав-
но развести руки малыша в стороны, поднять их к голове и
опустить вперед и вниз (рис. 296).
Затем следует выполнить движения руками в обратном
направлении: вперед, вверх к голове, в стороны и вниз.
16. Покачивание на мяче
Следует положить ребенка на мяч животом таким обра-
зом, чтобы его ноги были слегка разведены. Ребенка нужно
придерживать правой рукой в области поясницы и покачивать
на мяче в разные стороны.
Затем ребенка следует положить на мяч спиной и вновь
покачать в разные стороны (рис. 297).
Массаж и гимнастика ребенка в возрасте 6-9 месяцев
В полугодовалом возрасте ребенок в состоянии самостоя-
тельно переворачиваться с живота на спину и наоборот. Он уже
может сидеть без поддержки и при потягивании за ручки под-
нимается на ножки. Именно в этом возрасте малыш пытается
ползать или уже ползает. Потребность в движении возрастает.
Сами движения приобретают осмысленный характер, становят-
539
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
ся целеустремленными. Малыш может правильно распределять
работу своих мышц: напрягать одну группу мышц, одновре-
менно расслабляя другую.
В связи с этим усложняется комплекс предлагаемых уп-
ражнений. Вводятся упражнения на координацию движений.
Все упражнения следует сопровождать краткими, отчетливыми
просьбами: сядь, повернись и т. д.
Комплекс рекомендуемых упражнений
1. Сведение рук на груди (6-8 раз)
Чтобы усложнить это упражнение, следует дать малышу
в руки игрушки, за которые легко ухватиться руками (кольца
или погремушки). Взрослый должен взяться за игрушки и скре-
стить руки малыша на груди. При повторении упражнения
следует изменять темп.
2. Поочередное и одновременное сгибание ног
(по 4-6 раз каждое упражнение)
Для того чтобы выполнить это упражнение, взрослый дол-
жен обхватить ноги ребенка в области голеней и, варьируя темп,
поочередно и одновременно сгибать и разгибать ножки в коле-
нях (рис. 298).
540
ДЕТСКИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МАССАЖ И ГИМНАСТИКА
3. Переворот со спины на живот (1 раз в левую сторону)
В шестимесячном возрасте малыш может выполнять это
упражнение без поддержки за руку. Взрослый должен попро-
сить его повернуться на животик. Чтобы помочь ребенку, необ-
ходимо слегка повернуть его таз.
4. Массаж спины и ягодиц
Каждое движение нужно повторить 2-3 раза.
Исходное положение — ребенок лежит на животе. Массаж
необходимо начинать с легких поглаживаний. Затем следует
кончиками пальцев произвести растирание и пиление ребрами
ладоней, перейти к поглаживанию. Следующий этап — щипце-
образное разминание, сначала длинных мышц спины, а затем
ягодичных мышц. После чего необходимо произвести погла-
живание и перейти к поколачиванию и пощипыванию.
5. Ползание
Исходное положение — ребенок лежит на животе. Взрос-
лый должен обхватить обе стопы малыша с тыльной стороны
большим и средним пальцами одной руки таким образом, что-
бы указательный палец находился между ступнями. После чего
следует сгибать и разгибать ноги ребенка так, чтобы движения
его ног напоминали движения лягушки. После нескольких та-
ких движений ребенок попытается самостоятельно оттолкнуться
и разогнуть ноги (рис. 299).
Со временем можно усложнить упражнение: поочередно
сгибать то одну, то другую ногу.
6. Массаж живота
Каждое движение необходимо повторить 2-3 раза.
Псх дное положение — ребенок лежит на спине. Начать
массаж следует с поглаживаний, затем перейти к растиранию,
которое выполняется подушечками пальцев.
Следующий этап — пиление ребрами ладоней по прямым
мышцам живота. После очередного поглаживания следует пе-
541
энциклопедия массажа
Рисунок 300
Рисунок 299
рейти к пощипыванию кожи вокруг пупка. Заключительный
этап — поглаживание.
7. Приседание с прогибанием позвоночника
(упражнение следует выполнять 2 раза)
Это упражнение уже было описано в предыдущем комп-
лексе, однако, его можно сделать более сложным, придерживая
малыша за одну руку. Исходное положение — ребенок лежит
на спине. Взрослый должен левой рукой придерживать колен-
ки ребенка и добиться, чтобы ребенок держался левой рукой за
большой палец. Затем следует отвести ручку малыша в сторо-
ну до полного разгибания и попросить малыша сесть (рис. 300).
Когда ребенок сядет, взрослый должен провести пальцами
вдоль позвоночника по направлению снизу вверх, чтобы спин-
ка разогнулась.
Затем нужно положить ребенка на правый бок.
8. Круговые вращения руками
(упражнение повторить 5-6 раз)
Это упражнение было подробно описано в предыдущем
комплексе, но его следует усложнить. Для этого нужно дать
ребенку в руки кольца или погремушки и медленно выполнить
упражнение.
542
ДЕТСКИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МАССАЖ И ГИМНАСТИКА
9. Поднимание выпрямленных ног (повторить 7—8 раз)
Исходное положение — ребенок лежит на спине. Взрослый
должен обхватить ножки ребенка таким образом, чтобы боль-
шие и указательные пальцы рук обхватывали голени снизу, а
остальные пальцы располагались на коленных чашечках. Вып-
рямленные ноги ребенка следует поместить в вертикальное
положение и медленно опустить их (рис. 301).
10. Переворот со спины на живот
(1 раз в правую сторону)
11. Приподнимание туловища из положения лежа
на животе (повторить 2 раза )
Исходное положение — ребенок лежит на животе. Малыш
должен держаться за большие пальцы взрослого. Взрослый
должен в свою очередь, придерживая остальными пальцами рук
кисти малыша, развести его выпрямленные руки в стороны.
Затем следует поднять прямые руки к голове. При этом ребе-
нок будет поднимать голову назад-вверх и упираться стопами
в живот взрослого (рис. 302). Таким образом необходимо под-
нимать малыша, чтобы он встал на колени.
12. Массаж груди
Исходное положение — ребенок лежит на спине. Первый
этап — круговые поглаживания в направлении от реберных
дуг к плечам, затем —поглаживания по межреберным дугам.
Следующий этап — вибрационный массаж, после чего — круго-
вое поглаживание.
Каждое движение необходимо повторить 2-3 раза.
13. Приседание с поддержкой за согнутые руки
(повторить 2 раза)
Исходное положение — ребенок лежит на спине, обхватив
руками указательные пальцы взрослого. Следующий этап —
взрослый должен развести руки ребенка на ширину плеч и
543
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
попросить его сесть. Для того чтобы помочь малышу, следует
слегка потянуть его за ручки. Упражнение можно со временем
усложнить, дав в руки ребенку кольца.
14. Круговые вращения руками
(повторить упражнение 6 раз)
Подробно это упражнение было описано в предыдущем
комплексе. После 8 месяцев его можно усложнить, выполняя
в положении сидя и дав в руки кольца (рис. 303).
15. Покачивание на мяче
Подробное описание этого упражнения содержится в пре-
дыдущем комплексе.
Массаж и гимнастика ребенка в возрасте 9—12 месяцев
В этом возрасте малыш умеет самостоятельно садиться,
ползать на четвереньках, пытается стоять без опоры, ходит, под-
держиваемый за одну и обе руки, предпринимает первые по-
пытки ходить самостоятельно.
В связи с этим изменяется исходное положение при вы-
полнении большинства упражнений. Теперь ребенок сидит или
стоит, а не лежит, как раньше.
Комплекс рекомендуемых упражнении
1. Поочередные и одновременные сгибания
и разгибания рук (упражнение повторить 5-6 раз)
Исходное положение — ребенок сидит или стоит. Взрос-
лый должен дать в руки малышу кольца или другие игрушки,
за которые удобно держаться, и начать ритмично сгибать и раз-
гибать руки ребенка.
2. Скользящие шаги (повторить 5-6 раз)
В этом возрасте ребенок в состоянии самостоятельно де-
лать это упражнение по просьбе взрослого. Подробное описа-
544
ДЕТСКИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МАССАЖ И ГИМНАСТИКА
Рисунок 303
Рисунок 304
ние содержится в предыдущих комплексах. Задача взрослого —
следить за тем, чтобы темп постепенно менялся.
3. Одновременное и поочередное сгибание и разгибание ног
(повторить 5-6 раз).
4. Переворот со спины на живот (1 раз в левую сторону и
1 раз в правую).
Малыш должен выполнять упражнение самостоятельно по
просьбе взрослого.
5. Массаж спины
Исходное положение — ребенок лежит на животе. Каждое
движение следует повторять 2-3 раза. Взрослый должен на-
чать массаж с легких поглаживаний по всей поверхности спи-
ны и ягодиц.
После чего необходимо перейти к растиранию, которое про-
изводят ладонями и подушечками пальцев.
Следующий этап — пиление, которое выполняют ребрами
ладоней, добиваясь легкого покраснения кожи. Затем следует
перейти к щипцеобразному разминанию длинных мышц спи-
ны и ягодиц. Каждый этап массажа следует заканчивать по-
глаживанием.
545
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
6. Приподнимание туловища из положения лежа
на животе (повторить 2 раза)
Подробное описание упражнения содержится в предыду-
щем комплексе. Для того чтобы усложнить его, взрослый дол-
жен вложить в руки ребенка кольца и только после этого отве-
сти их в стороны и вверх. Ребенок поднимет голову, встанет па
колени, а потом — во весь рост.
7. Наклоны туловища вперед с выпрямленными
ногами (повторить 2-3 раза )
Ребенок должен стоять, прижавшись спиной к взрослому,
ладонь которого придерживает его колени таким образом, что-
бы ноги были выпрямлены. Свободную ладонь взрослый дол-
жен положить на животик ребенка, чтобы поддерживать его во
время выполнения упражнения (рис. 304).
После этого взрослому следует положить перед ребенком
яркую, красочную игрушку и попросить его достать ее. С помо-
щью взрослого малыш должен, не сгибая ног, наклониться за
игрушкой, не приседая (рис. 305).
8. Массаж живота
Исходное положение — ребенок лежит на спине. Каждый
прием следует повторить 2-3 раза. Первый этап — поглажива-
Рисунок 305
Рисунок 306
546
ДЕТСКИЙ ПРОФ .ТАКТИЧЕСКИЙ МАССАЖ И ГИМН\СТИКА
ние, сначала круговое, затем встречное и по косым мышцам
живота. Поглаживание следует выполнять ладонями. Следую-
щий этап — растирание подушечками пальцев и стимулирую-
щее пощипывание вокруг пупка. Каждый этап необходимо за-
вершать поглаживанием.
9. Поднятие выпрямленных ног до палочки
(повторить 6-8 раз)
Исходное положение — ребенок лежит на спине. Взрослый
должен расположить палочку таким образом, чтобы она нахо-
дилась на высоте выпрямленных ног. Затем взрослому нужно
попросить ребенка поднять ножки и дотянуться ими до палоч-
ки (рис. 306).
10. Приседание (повторить 3 раза)
Подробное описание этого упражнения содержится в пре-
дыдущем комплексе.
11. Мостик
Исходное положение — ребенок лежит на животе на коле-
нях взрослого таким образом, чтобы плечи и грудь были на
весу. При этом взрослый должен придерживать ножки малы-
ша. Затем взрослый должен попросить ребенка наклониться и
достать стоящую игрушку (рис. 307).
После этого нужно поменять исходное положение. Теперь
ребенок должен лежать на спине, плечи и грудь — на весу.
Рисунок 307
547
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Рисунок 309
Рисунок 308
Взрослый должен попросить ребенка взять игрушку, находя-
щуюся позади него. Для того чтобы выполнить задание, ребе-
нок наклонится назад, возьмет игрушку и вернется в исходное
положение (рис. 308, 309).
12. Приседание и вставание с поддержкой (повторить 2 раза)
Исходное положение — ребенок стоит на столе или другой
твердой поверхности. Если малыш хорошо стоит без опоры,
можно взять его за руки и помочь сесть на корточки (рис. 310),
а затем встать (рис. 311). Для того чтобы помочь малышу встать
на носочки, взрослый должен потянуть его за руки вверх.
Рисунок 310 Рисунок 311
548
ДЕТСКИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МАССАЖ И ГИМНАСТИКА
Рисунок 312
13. Вращения руками (повторить 5-6 раз)
Подробно это упражнение описано в предыдущем комп-
лексе, при желании можно дать кольца в руки малышу.
14. Ходьба на четвереньках
Исходное положение — ребенок стоит на четвереньках. Взрос-
лый ставит перед ним яркую игрушку и постепенно передвига-
ет ее, отодвигая на небольшое расстояние от малыша, чтобы он мог
при желании дотянуться до нее. Чтобы достать игрушку, малыш
станет передвигаться на четвереньках (рис. 312).
15. Ходьба с поддержкой за руки.
Исходное положение — ребенок стоит на твердой поверх-
ности. Взрослый должен взять малыша за руки у локтей и,
поддерживая его, побуждать переступать ногами (рис. 313).
Комплекс упражнений утренней гимнастики
для детей от 1 до 3 лет
Эти упражнения ребенок выполняет в паре со взрослым.
1. Исходное положение — взрослый стоит на коленях, упи-
рается вытянутыми руками в пол. Ребенок должен проползти
под ним на четвереньках или на животе. Повторить 5-6 раз.
549
энциклопедия массажа
2. Взрослый должен взять ребенка за талию, поднять вверх
на вытянутых руках, несколько секунд подержать над головой
и опустить. Повторить 4-5 раз.
3. Взрослый должен взять ребенка за руки и, подтягивая
его вверх на руках, помочь ему совершить подпрыгивания на
обеих ногах. Повторить 8-10 раз.
4. Исходное положение — ребенок сидит на плечах сто-
ящего взрослого, который поддерживает его за ноги.
На счет 1 взрослый должен присесть, на счет 2 — вернуться
в исходное положение. Повторить 8-10 раз.
5. Ребенок должен при помощи взрослого выполнить стой-
ку на руках. Взрослый должен придерживать ребенка за ноги.
Повторить 4-5 раз.
6. Взрослый должен встать на четвереньки, упершись ладо-
нями в пол. Ребенок должен сесть на спину взрослого верхом
и удерживаться в вертикальном положении несколько минут.
Повторить 5-6 раз.
7. Исходное положение — взрослый сидит на полу, ноги
выпрямлены, спина прямая. Ребенок лежит на спине на вытя-
нутых ногах взрослого.
Взрослый должен согнуть ноги в коленях и приподнять
ребенка, придерживая его за плечи и следя за тем, чтобы туло-
вище ребенка оставалось выпрямленным. Повторить 5-6 раз.
8. Исходное положение — взрослый и ребенок присели, со-
прикасаясь спинами.
Взрослый должен взять ребенка под локти и поднять вверх.
Ребенок должен удерживать ноги согнутыми в течение 10 се-
кунд. Повторить 4-5 раз.
9. Исходное положение — ребенок лежит на животе на полу,
руки вытянуты вперед, держат гимнастическую палку.
На счет 1 ребенок должен поднять палку от пола и про-
гнуться, на счет 2 — вернуться в исходное положение. Повто-
рить 5-6 раз.
550
ДЕТСКИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МАССАЖ И ГИМНАСТИКА
Лечебный массаж, применяемым
при различных детских заболеваниях
Массаж является необходимым профилактическим и ле-
чебным средством при лечении многих детских заболеваний:
рахита, гипотрофии, врожденной дисплазии тазобедренных сус-
тавов, врожденной мышечной кривошеи, нарушения осанки,
плоскостопия, воспалительных заболеваний дыхательной сис-
темы, пупочной грыжи, нарушений функций центральной не-
рвной системы, врожденных вывихах, запорах, детских цереб-
ральных параличах и др. Лечебный массаж поможет приоста-
новить или устранить нарушения в развитии ребенка, сделать
его здоровым и подвижным.
Частота проведения массажа, а также комплекс необходи-
мых гимнастических упражнений и движений зависят от ха-
рактера и стадии заболевания, поэтому они должны быть согла-
сованы с лечащим врачом, потому что только специалист мо-
жет определить степень необходимости тех или иных видов
массажа.
Предлагаемый комплекс массажа и лечебной гимнастики
рекомендован для детей с небольшими нарушениями, более слож-
ные заболевания следует лечить в специальных медицинских
учреждениях.
Массаж при врожденном вывихе бедра
Врожденный вывих бедра — патология опорно-двигатель-
ного аппарата, которая является следствием изменений в хря-
щевой ткани суставов и связочного аппарата, замедления про-
цесса окостенения в тазобедренном суставе.
Ребенка с врожденным вывихом тазобедренного сустава
помещают в специальные шины на длительный период време- -
ни. Фиксация ног в определенном положении приводит к ухуд-
шению кровообращения и питания тканей, нарушению лимфо-
тока. Массаж способствует нормализации обменных процессов
в тканях, улучшает кроветворение и кровообращение.
551
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
После снятия гипсовой повязки следует проводить массаж
несколько раз в день. Продолжительность каждой процедуры —
6-8 минут. Массаж должен включать поглаживания, растира-
ния, разминания. Желательно сочетать массаж с лечебной гим-
настикой.
Массаж при врожденной мышечной кривошее
Врожденная мышечная кривошея — деформация шеи в ре-
зультате укорочения и недоразвития грудино-ключично-сосце-
видной мышцы. Характерными признаками заболевания яв-
ляются неправильное положение и поворот головы (она накло-
нена в сторону поврежденной мышцы).
Массаж способствует улучшению трофики недоразвитой
мышцы, уменьшению или устранению мышечной контракту-
ры, нормализации мышечного тонуса. Если выполнять массаж
на ранних стадиях заболевания, можно полностью предотвра-
тить деформацию шеи.
Следует проводить общий массаж, но больше внимания уде-
лять массажу шеи, грудино-ключично-сосцевидной мышцы и
лица. Процедура должна состоять из нескольких приемов: по-
глаживаний, растираний, разминаний, пощипываний. Интенсив-
ность движений должна варьироваться, но не причинять боли
ребенку.
Массаж и лечебная гимнастика
при раазличных нарушениях осанки (сколиозе)
Сколиоз — врожденное или приобретенное заболевание, свя-
занное с неправильным развитием позвонков.
У новорожденного ребенка позвоночный столб практичес-
ки прямой. Приблизительно в 2 месяца ребенок начинает дер-
жать голову, в результате в шейном отделе позвоночника об-
разуется выпуклый изгиб — лордоз. Когда ребенок начинает
сидеть (6-7 месяцев) искривляется грудной отдел позвоноч-
ника — кифоз. Ребенок начинает ходить —искривляется пояс-
ничный отдел позвоночного столба. До 3 лет позвоночник
552
ДЕТСКИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МАССАЖ И ГИМНАСТИКА
усиленно растет, в дошкольном возрасте его рост замедляется,
но тем не менее именно в этот период необходимо вниматель-
но следить за осанкой ребенка, так как длительное положение
в положении сидя очень быстро утомляет, у ребенка возникает
желание сесть поудобнее, а это приводит к искривлению позво-
ночника.
Как правило, признаки приобретенного сколиоза становят-
ся заметными уже к пяти годам. Чаще всего искривление по-
звоночника встречается у детей школьного возраста. Врожден-
ный сколиоз встречается гораздо реже.
Причиной заболевания в раннем детском возрасте может
быть перенесенный рахит в тяжелой форме, слабость мышц
спины, перелом позвонка, неправильная поза.
В зависимости от формы и степени проявления деформа-
ции различают несколько видов заболевания: частичный, то-
тальный, S-образный, тройной, односторонний. Степень (стадия)
заболевания зависит от степени искривления позвоночника.
Различают 4 степени. Массаж проводят с учетом степени забо-
левания и тяжести его клинической картины.
При первой и второй степенях назначают массаж спины,
живота и нижних конечностей. Процедуру необходимо вы-
полнять ежедневно в течение 20-30 дней, а затем сделать пе-
рерыв. Продолжительность массажа 20 минут. Исходное по-
ложение — ребенок лежит на животе на твердой поверхности
(кушетке или специальном массажном столе). Массаж дол-
жен состоять из нескольких приемов: поглаживания, растира-
ния и разминания. Каждый этап необходимо завершать не-
жным поглаживанием.
Лечебная гимнастика при сколиозе должна быть направле-
на на укрепление мышц туловища, верхних и нижних конеч-
ностей, развитие подвижности грудной клетки и позвоночного
столба. Это достигается с помощью физических упражнений на
растягивание мышц: наклоны, повороты и т. д. Комплекс уп-
ражнений должен составляться индивидуально и учитывать
степень искривления позвоночника и его локализации.
553
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Комплекс упражнений при разных формах сколиоза
1. Исходное положение — ребенок стоит на носочках, спи-
на прямая, руки вытянуты вдоль туловища.
Ребенок должен походить по кругу на носочках, соединив
руки за спиной.
2. Исходное положение — ребенок стоит на полу, спина
прямая, руки вытянуты вдоль туловища, ноги соединены вмес-
те, носки расставлены в стороны.
На счет 1 ребенок должен встать на пятки, на счет 2 — на
носочки. Повторить 5-6 раз.
3. Исходное положение — ребенок стоит на внешних краях
стопы, спина прямая, руки опущены вдоль туловища.
Ребенок должен походить по кругу на внешних сторонах стоп.
4. Исходное положение — ребенок стоит на пятках» руки
вытянуты вдоль туловища, спина прямая, голова поднята.
Ребенок должен походить на пятках.
5. Исходное положение — ребенок стоит на носочках, спи-
на прямая, голова поднята, руки вытянуты вдоль туловища.
Ребенок должен походить на носочках.
6. Исходное положение — ребенок стоит на полу, руки вдоль
туловища, ноги сомкнуты, носки расставлены, спина прямая, руки
разведены в стороны и подняты на уровне плечей.
На счет 1 ребенок должен вдохнуть, нагнуть голову вниз и
поднять ногу, согнутую в колене, ко лбу, сделать хлопок под
коленом; на счет 2 —выдохнуть, опустить колено и вернуться
в исходное положение. Повторить 5-6 раз.
7. Исходное положение — ребенок стоит, подняв кисти к пле-
чам, плечи отведены назад, спина прямая.
На счет 1 ребенок должен вдохнуть, поднять руки вверх, на
счет 2 —опустить руки и выдохнуть, на счет 3 — развести руки
в стороны на уровне плечей, вдохнуть, на счет 4 — согнуть руки
в локтях и прижать пальцы к плечам (вернуться в исходное
положение), выдохнуть. Повторить 5-6 раз.
554
ДЕТСКИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МАССАЖ И ГИМНАСТИКА
8. Исходное положение — ребенок стоит, подняв кисти к пле-
чам, спина прямая.
На счет 1 ребенок должен поднять руки вверх и слегка
развести их в стороны ладонями наружу, вдохнуть, на счет 2 —
наклонить корпус вперед и отвести руки в стороны и назад,
выдохнуть, на счет 3 —выпрямиться, поднять руки вверх, вдох-
нуть, на счет 4 — вернуться в исходное положение, выдохнуть.
Повторить 5-6 раз.
9. Исходное положение — ребенок стоит, руки опущены
вдоль туловища, спина прямая, ноги расставлены на ширине
плеч, носки разведены в стороны.
Ребенок должен поднять руки вверх, развести их в стороны
на уровне плеч, запрокинуть голову назад и, стоя на одной ноге,
поднять вторую вверх и вперед, затем вернуться в исходное
положение. Повторить 5-6 раз.
10. Исходное положение — ребенок стоит, скрестив руки
перед грудью, спина прямая, ноги сомкнуты или расставлены
на ширине плеч, носки разведены в стороны.
На счет 1 ребенок должен развести руки в стороны на уров-
не плеч. На счет 2 — прогнуться и наклонить корпус вперед,
поднять голову вверх. На счет 3 — выполнить несколько пру-
жинящих наклонов, выдохнуть. На счет 4 — вернуться в ис-
ходное положение. Повторить 5-6 раз.
11. Исходное положение — ребенок стоит, прислонившись
спиной к стене, руки вытянуты вдоль туловища.
На счет 1 ребенок должен присесть, скользя по стене, и вы-
тянуть руки вперед, на счет 2 — вернуться в исходное положе-
ние. Повторить 5-6 раз.
12. Исходное положение — ребенок стоит на коленях, руки
вытянуты вдоль туловища, спина прямая.
На счет 1 ребенок должен поднять руки вверх, на счет 2 —
прогнуться назад, запрокинув голову, вдохнуть, на счет 3 — на-
клониться вперед, вытянув руки, на счет 4 — вернуться в ис-
ходное положение, выдохнуть. Повторить 5-6 раз.
555
энциклопедия массажа
13. Исходное положение — ребенок стоит на коленях, спи-
на прямая, руки сомкнуты в замок на груди, ноги сведены вместе.
На счет 1 ребенок должен сесть слева от голеней, на счет
2 —подняться, на счет 3 — сесть справа от голеней, на счет
4 вернуться в исходное положение. Повторить 4-5 раз.
14. Исходное положение — ребенок лежит на животе, руки
вытянуты вдоль туловища, ноги сомкнуты.
На счет 1 ребенок должен поднять обе руки вверх и про-
гнуться, запрокинув голову назад. На счет 2 — вернуться в ис-
ходное положение. Повторить 4-5 раз.
15. Исходное положение — ребенок лежит на животе, руки
вытянуты вдоль туловища, ноги сомкнуты или слегка рас-
ставлены.
На счет 1 ребенок должен одновременно поднять руки и
ноги и прогнуться. На счет 2 — вернуться в исходное положе-
ние. Повторить 4-5 раз.
16. Исходное положение — ребенок лежит на животе, руки
вдоль туловища.
На счет 1 ребенок должен согнуть одну ногу в колене и
притянуть ее к животу, на счет 2 — выпрямить ногу, на счет
3 — согнуть и притянуть к животу вторую ногу, на счет 4 —
вернуться в исходное положение. Повторить по 3-4 раза каж-
дой ногой.
17. Исходное положение — ребенок лежит на спине, руки
вытянуты вдоль туловища.
На счет 1 ребенок должен одновременно согнуть ноги в ко-
ленях и подтянуть их к животу, на счет 2 — вернуться в исход-
ное положение. Повторить 5-6 раз.
18. Исходное положение — ребенок лежит на спине, руки
вытянуты вдоль туловища.
На счет 1 ребенок должен одновременно подтянуть ноги и
грудь к животу (сесть), на счет 2 — вернуться в исходное поло-
жение. Повторить 5-6 раз.
19. Исходное положение — ребенок стоит на четвереньках.
556
ДЕТСКИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МАССАЖ И ГИМНАСТИКА
На счет 1 ребенок должен вытянуть руки вперед, на счет
2-3 —потянуться за руками и прогнуть позвоночник, имитируя
движения кошки, которая хочет пролезть под низким забором.
На счет 4 — вернуться в исходное положение. Повторить 5-6 раз.
20. Исходное положение — ребенок стоит на четвереньках.
На счет 1 ребенок должен выгнуть спину, наклонив голову
вниз, на счет 2 — прогнуться. Повторить 5-6 раз.
Массаж при рахите
Рахит — заболевание детей раннего возраста, которое ха-
рактеризуется нарушением всех видов обмена веществ, прежде
всего фосфорно-кальциевого, обусловленных недостатком в орга-
низме витамина D. Заболевание приводит к деформации опор-
но-двигательного аппарата и грудной клетки, поражению мы-
шечной системы, нарушениям функций дыхательной и нервной
систем. У детей, больных рахитом, дряблые мышцы, вздутый
животик. Они плохо спят, отказываются от еды.
Специалисты говорят о трех степенях заболевания: I —
легкая форма заболевания, П — средняя, III — тяжелая. На
всех стадиях заболевания применяют массаж, который замед-
ляет или прекращает развитие рахита, способствует нормали-
зации обменных и кислотно-восстановительных процессов, уси-
ливает кровообращение и кровоснабжение, устраняет деформа-
цию опорно-двигательного аппарата. Массаж следует выполнять
несколько раз в день. Продолжительность каждой процедуры
7 минут. Движения должны быть очень нежными и аккурат-
ными. Массаж следует выполнять в несколько этапов, чередуя
поглаживания и легкие растирания.
Комплексы массажа и оздоровительной гимнастики
для детей от 3 месяцев до 1,5 лет
Общая продолжительность процедуры 8-10 минут.
1. Взрослый должен на 3-4 минуты положить ребенка живо-
том на мяч или песочных! валик.
557
энциклопедия массажа
2. Ребенка необходимо положить на живот на твердую по
верхность и произвести поглаживания тела.
3. Следующий этап — одновременное и поочередное сги
ние и разгибание рук в локтевых суставах. Исходное положе
ние — ребенок лежит на спине.
Взрослый должен добиться, чтобы ребенок обхватил его
пальцы руками. На счет 1 развести полусогнутые руки в сторо-
ны на уровне плеч, на счет 2 скрестить их на груди или при-
жать к груди. Повторить 4-5 раз.
4. Поочередное и одновременное сгибание и разгибание ног
в тазобедренных и коленных суставах. Исходное положение —
ребенок лежит на спине.
Взрослый должен поддерживать ноги ребенка за голени.
На счет 1 согнуть ноги в коленях и прижать к животу, на счет
2 вернуться в исходное положение и т. д. Повторить 4-5 раз.
5. Исходное положение — ребенок лежит на животе.
Взрослый должен приставить ладони к полусогнутым но-
гам ребенка, это движение должно заставить ребенка оттолк-
нуться от них. Повторить 2-3 раза.
Общая продолжительность процедуры 8-9 минут.
1. Общий массаж (4-5 минут).
Ребенок лежит на спине. Взрослый должен начать с погла
живания рук, затем выполнить массаж живота (круговое по
глаживание живота, растирание косых мышц живота), массаж
ног (поглаживание, растирание наружной поверхности голени
и пальцев стопы, массаж спины (поглаживание и растирание
длинных мышц спины).
2. Исходное положение — ребенок лежит на спине.
Взрослый должен помочь ребенку выполнить сгибание i
разгибание рук в локтевых суставах.
Подробное описание упражнения содержится в предыдущем
комплексе. Повторить 3-5 раз.
3. Исходное положение — ребенок лежит на животе.
558
ДЕТСКИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МАССАЖ И ГИМНАСТИКА
Ребенок должен оттолкнуться ногами от ладоней взросло-
го. Подробное описание упражнения содержится в предыду-
щем комплексе. Повторить 4-5 раз.
4. Исходное положение — ребенок лежит на спине.
Взрослый должен помочь ребенку разводить руки в сторо-
ны и скрещивать их на груди. Подробное описание упражне-
ния содержится в предыдущем комплексе. Повторить 4-5 раз.
5. Исходное положение — ребенок лежит на спине.
Взрослый должен помочь ребенку выполнить поперемен-
ное и одновременное сгибание и разгибание ног. Подробное
описание упражнения содержится в предыдущем комплексе.
Повторить 4-5 раз.
Массаж при гипотрофии
Гипотрофия — одна из наиболее распространенных форм
хронического расстройства питания у детей, которая приводит
к постепенному истончению подкожно-жирового слоя, истоще-
нию. Сопровождается нарушением обменных процессов (теп-
лового), снижением мышечного тонуса, бледностью кожи, вяло-
стью ребенка. Как правило, заболевание возникает из-за недо-
статочного количества молока у матери, неправильного,
однообразного питания, отсутствия режима.
Специалисты говорят о трех степенях заболевания: I —
снижение веса на 20% ,11 — до 40%, III — больше 40%.
Специальный лечебный массаж способствует восстановле-
нию правильного функционирования опорно-двигательного
аппарата, улучшению работы желудочно-кишечного тракта, нор-
мализации обменно-восстановительных процессов.
Массаж необходимо проводить несколько раз в день. Про-
должительность процедуры 5 минут. При проведении массажа
следует регулярно переворачивать малыша со спины на живо-
тик и обратно.
Процедура должна состоять из чередуемых поглаживаний,
растираний и разминаний. Их интенсивность зависит от возра-
ста ребенка.
559
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Комплексы массажа и лечебной гимнастики для детей,
больных гипотрофией
Общая продолжительность комплекса 9-10 минут.
1. Общий массаж. Продолжительность сеанса 5-6 минут.
2. Исходное положение — ребенок лежит на спине. Круго-
вые вращения руками. Повторить 5-6 раз.
3. Поворачивание со спины на живот в разные стороны
самостоятельно или с помощью взрослого (в зависимости от
возраста и физического состояния ребенка). Повторить 2-3 раза.
4. Исходное положение — ребенок лежит на животе.
На счет 1 ребенок с помощью взрослого должен вытя-
нуть вперед правую руку, левая опущена и прижата к туло-
вищу, на счет 2 — правую руку вытянуть вдоль туловища,
левую — вперед и т. д. (имитация движения пловца). Повто-
рить 1-2 раза.
5. Исходное положение — ребенок лежит на спине. Пооче-
редное и одновременное сгибание и разгибание ног с помощью
взрослого. Повторить 5-6 раз.
6. Исходное положение — ребенок лежит на животе. Пол-
зание с помощью взрослого. Повторить 2-3 раза.
7. Исходное положение — ребенок лежит на спине. Присе-
дание с отведенными в стороны руками при помощи взрослого.
Повторить 2-3 раза.
8. Упражнения для стоп: сгибание, разгибание, круговые
вращения. Каждое движение повторить 5-6 раз.
9. Рефлекторная ходьба. 11-12 движений.
10. Исходное положение — ребенок лежит на животе.
Взрослый должен приподнять туловище ребенка, поддер-
живая его под локти, до вставания на колени или на ноги. По-
вторить 2-3 раза.
11. Исходное положение — ребенок лежит на спине. Пас-
сивное скрещивание рук на груди и отведение их в стороны на
уровне плеч. Повторить 5-6 раз.
560
ДЕТСКИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МАССАЖ П ГИМНАСТИКА
Общая продолжительность комплекса 11-13 минут.
1. Общий массаж. Продолжительность сеанса 5-6 минут.
2. Исходное положение — ребенок лежит на спине. Под-
нимание и опускание выпрямленных рук при помощи взрос-
лого или самостоятельно ( в зависимости от возраста). Повто-
рить 4-5 раз.
3. Исходное положение — ребенок лежит на спине. Подни-
мание выпрямленных ног до образования прямого угла при
помощи взрослого или самостоятельно. Повторить 4-5 раз.
4. Упражнения для стоп: сгибание, разгибание, круговые вра-
щения в разные стороны. Каждое движение повторить 5-6 раз.
5. Бег на месте. Рефлекторная ходьба. 11-12 движений.
6. Приседания с поддержкой за обе руки, отведенные в сто-
роны на уровне плеч. Повторить 2-3 раза.
7. Ползание при помощи взрослого или самостоятельно в те-
чение 1 минуты.
8. Исходное положение — ребенок лежит на спине. Пооче-
редное и одновременное сгибание и разгибание рук при помо-
щи взрослого или самостоятельно. Повторить 5-6 раз.
9. Исходное положение — ребенок лежит на спине. Пово-
рот со спины на живот при помощи взрослого или самостоя-
тельно. Повторить 2 раза в разные стороны.
10. Исходное положение — ребенок лежит на животе. От-
ведение плеч со сведением лопаток при помощи взрослого.
Повторить 2 раза.
11. Исходное положение — ребенок лежит на животе. При-
поднимание туловища с поддержкой под локти до вставания
на колени или на ноги. Повторить 2-3 раза.
12. Исходное положение — ребенок лежит на спине. Кру-
говые вращения руками при помощи взрослого. Повторить
5-6 раз.
13. Перешагивание через препятствие (игрушку, гимнас-
тическую палочку) с поддержкой за подмышки. Повторить
5-6 раз.
19 Волшебные рухя
561
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Массаж при запорах
При запорах необходимо регулярно (4-6 раз в день) выпол-
нять массаж живота. Продолжительность одной процедуры —
5-6 минут. Массаж должен состоять из нескольких приемов:
поглаживания, растирания, разминания и поколачивания.
1. Ребенок лежит на спине. Взрослый должен ладонями
произвести круговое поглаживание живота.
2. Следующий этап — растирание косых мышц живота.
3. Затем следует положить ребенка на живот и провести
массаж спины. Сначала поглаживание длинных мышц спины
в направлениях снизу верх и сверху вниз, затем растирание,
разминание и поколачивание.
4. Закончить массаж следует легкими, успокаивающими
поглаживаниями и дать ребенку полежать.
Массаж при детских церебральных параличах(ДЦП)
Детский церебральный паралич — группа детских заболе-
ваний, которые возникают в результате внутриутробных повреж-
дений головного мозга, внутричерепных кровоизлияний во вре-
мя родов. Вследствие этих повреждений нарушаются функции
опорно-двигательной системы, изменяется координация движе-
ний, ребенок не может находиться в определенной позе какой-
то промежуток времени: положение тела неестественно, движе-
ния незакончены. Как правило, эти симптомы сопровождаются
эпилептическими припадками, задержкой умственного разви-
тия, гиперкинезами и т. д.
Лечение должно быть комплексным. Массаж способствует
улучшению координации движений, стимулирует функциони-
рование мышечных тканей, улучшает кровообращение и крове-
творение.
Желательно проводить 6 курсов массажа в год, каждый из
которых должен состоять из 30 процедур. Продолжительность
сеанса 10-15 минут. Массаж должен выполняться специалис-
том и состоять из нескольких видов и этапов. Начинать следу-
ет с общеоздоровительного массажа, а затем переходить к сег-
562
ДЕТСКИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МАССАЖ И ГИМНАСТИКА
ментарно-рефлекторному. Каждый этап следует завершать по-
глаживанием. Исходное положение — ребенок лежит на живо-
те. Первый этап — легкие, нежные поглаживания ладонями и
подушечками пальцев. Следующий этап — круговое растира-
ние мышц спины кончиками пальцев (см. рис. 244).
Затем следует произвести растирание и вибрацию большим
и указательным пальцами правой руки (рис. 314).
Третий этап — массаж ягодиц и нижних конечностей. После
чего необходимо изменить положение ребенка, перевернув его
на спину. Затем — произвести массаж нижних конечностей и
постепенно перейти к стимуляции живота, груди и рук. При
таком массаже ни в коем случае нельзя применять поколачи-
вание, рубление и другие силовые приемы.
В конце следует осуществить воздействие на моторные точ-
ки напряженных мышц, что поможет ребенку расслабиться.
Для этого необходимо погладить и произвести легкое растира-
ние необходимого участка тела.
Массаж и лечебная гимнастика при заболеваниях
центральной нервной системы
Заболевания ЦНС и нарушение функций нервной системы
у детей чаще всего возникают в результате родовых травм, внут-
риутробной гипоксии (кислородного голодания), тяжелых хро-
нических заболеваний у матери, слишком быстрых или слиш-
ком продолжительных родов. По мнению большинства уче-
19»
563
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
них и педиатров, под влиянием этих факторов многие процес-
сы в организме замедляются и это приводит к несовершенству
его реактивности, особенно в раннем детском возрасте. Мас-
саж помогает нормализовать реактивность, так как он способ-
ствует развитию коры головного мозга. Развитие функций не-
рвной системы происходит постепенно и неравномерно: самым
важным периодом становятся первые годы жизни ребенка.
Основы психической деятельности закладываются на первом
году жизни: в это время у детей формируются двигательные
навыки, Именно в этом возрасте чаще всего диагностируют
различные изменения в развитии ребенка. Статистические дан-
ные показывают, что именно нарушения функций центральной
нервной системы входят в число самых распространенных за-
болеваний раннего детского возраста. Для того Чтобы своевре-
менно диагностировать заболевание и начать его лечение на
ранних сроках, следует внимательно следить за физическим и
психическим развитием ребенка.
Чаще всего заболевания центральной или периферической
нервной системы сопровождаются нарушением функций опор-
но-двигательной системы и атрофированием тканей.
Массаж способствует повышению мышечного тонуса, регу-
лирует обменные процессы, улучшая состояние тканей, помога-
ет восстановить двигательные функции, оказывает успокаива-
ющее или, наоборот, бодрящее действие. Каждый прием массажа
оказывает на организм определенное воздействие: поглажива-
ние и растирание — успокаивающее, поколачивание, размина-
ние, рубление, сотрясение — возбуждающее.
Полное излечение многих заболеваний центральной нервной
системы возможно только при длительном комплексном лече-
нии, включающем ортопедические мероприятия, физиотерапию,
медикаментозную терапию, специальную гимнастику и массаж.
Массаж для повышения тонуса мышц
Для укрепления мышц шеи, спины, ягодиц необходимо ре-
гулярно проводить общеукрепляющий массаж, который состо-
564
ДЕТСКИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МАССАЖ И ГИМНАСТИКА
Рисунок 315 Рисунок 316
ит из нескольких этапов. Он включает в себя поглаживание,
растирание, разминание, вибрацию, поколачивание, рубление.
Каждое движение следует повторять несколько раз, варьируя
степень надавливания и интенсивность. Каждый этап следует
завершать поглаживанием. Продолжительность процедуры —
10-20 минут.
Эффективен также точечный массаж, который стимулиру-
ет кроветворение, лимфоток и улучшает мышечный тонус.
Чтобы укрепить мышцы передней поверхности тела: пере-
дней поверхности шеи, брюшного пресса, следует кроме при-
емов общеоздоровительного массажа применять пощипывание
вокруг пупка и точечный массаж, которые оказывают стимули-
рующее воздействие (рис. 315).
Массаж для укрепления передней группы мышц
голеней и стоп
1. Исходное положение — ребенок лежит на спине, ноги
согнуты в коленях и слегка разведены. Начать нужно с точеч-
ного массажа стоп. Первый этап — указательным и средним
пальцами захватить ступни ребенка и произвести большим
пальцем надавливание на точку, расположенную на подошве
У основания пальцев, оно вызовет сгибание стопы (см. рис. 262).
Затем следует провести пальцами по внутреннему краю
стопы ребенка по направлению к пятке и по наружному краю
565
энциклопедия массажа
Рисунок 318
стопы по направлению к мизинцу. Это движение способствует
разгибанию стопы (рис. 316). После чего нужно произвести на-
давливание кончиком пальца в том месте, где стопа переходит
в голень с тыльной стороны. Стимуляция этого участка вызы-
вает рефлекторное сгибание стопы (рис. 317).
Следующий этап — массаж тыльной поверхности стоп.
Следует выполнять поглаживание большими пальцами в на-
правлении от основания пальцев к голени. Затем необходимо
выполнить массаж мышц передней поверхности голени и стоп,
который должен состоять из поглаживания, растирания, разми-
нания и поколачивания. Интенсивность должна меняться.
2. Исходное положение — ребенок лежит на животе. Пред-
лагаемый массаж голеней способствует расслаблению задней
группы мышц. Процедура состоит из поглаживания, потряхи-
вания, вибрации, растирания, разминания и поколачивания.
Следующий этап — согнуть ноги ребенка в коленях таким об-
разом, чтобы они располагались вертикально к опоре. Поло-
жить ладони на стопы ребенка и выполнить мягкие, пластич-
ные пружинящие надавливания на подошвы. При этом стопы
ребенка сгибаются к передней поверхности голени, пяточные
сухожилия растягиваются (рис. 318).
Расслабляющий массаж
Общему расслаблению мышц тела способствует один из ос-
новных приемов массажа — поглаживание. Мягкие, нежные
прикосновения ладонями и кончиками пальцев приводят де-
тей в восторг. Снизить напряжение мышц верхних и нижних
566
ДЕТСКИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МАССАЖ И ГИМНАСТИКА
Рисунок 319
конечностей можно при помощи легких встряхиваний. Нежное
разминание тоже обладает расслабляющим, успокаивающим
эффектом. Не менее полезен точечный массаж.
Массаж для расслабления приводящих мышц бедра,
задней группы мышц голени
Слишком сильное напряжение приводящих мышц бедер
ребенка приводит к тому, что малыш с трудом может развести
бедра в стороны, а при поддержке под мышками — перекрещи-
вает ноги (рис. 319).
В этом случае эффективен точечный массаж, который дол-
жен предшествовать проведению специальной лечебной гимна-
стики. Чтобы добиться расслабления, необходимо коснуться
подушечкой указательного пальца в точке, которая соответствует
проекции тазобедренного сустава сбоку (рис. 320).
Сначала следует найти в этом месте небольшое углубление,
а затем произвести одновременное вращающее и давящее воз-
действие на эту точку. Силу давления необходимо варьировать,
сначала увеличивая ее, а затем уменьшая.
Такого же эффекта можно достичь легкими покачивания-
ми таза ребенка, лежащего на опоре, вправо и влево.
Когда мышцы расслабятся, следует аккуратно, пружинящими
движениями развести согнутые ноги ребенка в стороны (рис. 321).
567
энциклопедия млсслжл
Затем следует положить между ног ребенка свернутую
в несколько раз пеленку и зафиксировать ее в этом положении
(рис. 322).
Теперь можно выполнить несколько пассивных упражне-
ний: сгибание и разгибание ног, сгибание и легкое вращение
стоп, «скользящиешаги».
Массаж для расслабления мышц-сгибателей руки
и развития хватательных и опорных функций рук
Чтобы добиться расслабления мышц-сгибателей рук, необ-
ходимо производить легкие поглаживания рук и груди, а так-
же точечный массаж (рис. 323, 324).
Положительного эффекта позволяют добиться легкие встря-
хивания. Для этого следует захватить предплечье в его средней
части и произвести несколько встряхивающих движений кистью.
Рисунок 323
Рисунок 324
568
ДЕТСКИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МАССАЖ И ГИМНАСТИКА
Упражнения для расслабления мышц для детей
дошкольного и школьного возрастов
Очень важно научить больного ребенка правильно расслаб-
лять напряженные мышцы.
1. Исходное положение — ребенок стоит, спина прямая, го-
лова поднята, руки вытянуты вдоль туловища, ноги расставле-
ны на ширину плеч, носки разведены в стороны.
На счет 1 ребенок должен поднять руки вверх, на счет 2 —
наклониться, образуя прямой угол, и вытянуть руки вперед, на
счет 3 — расслабить мышцы рук и «уронить» их, на счет 4 —
вернуться в исходное положение. Повторить несколько раз.
2. Исходное положение — ребенок стоит, ноги расставлены
на ширину плеч i£?ih сомкнуты, носки врозь, руки вытянуты
вдоль туловища.
На счет 1 ребенок должен поднять руки вверх, на счет 2 —
наклониться под прямым углом, на счет 3 — расслабить мыш-
цы одной руки и «уронить» ее, на счет 4 — расслабить мышцы
второй руки, на счет 5 — вернуться в исходное положение.
Повторить 3-4 раза.
3. Исходное положение — ребенок стоит, спина прямая, го-
лова поднята, руки согнуты в локтях, кисти на поясе, ноги на
ширине плеч, носки в стороны. На счет 1 ребенок должен на-
клонить корпус вперед и вытянуть руки вперед на уровне голо-
вы, на счет 2 — расслабить мышцы одной руки («уронить» ее),
на счет 3 — расслабить мышцы второй руки, на счет 4 — вер-
нуться в исходное положение. Повторить 3-4 раза.
4. Исходное положение — ребенок стоит, руки согнуты в лок-
тях, кисти на талии, ноги расставлены. ,
На счет 1 ребенок должен наклониться вперед с вытянуты-
ми руками, на счет 2-3 — одновременно расслабить мышцы
обеих рук, на счет 4 —вернуться в исходное положение. Повто-
рить 3-4 раза.
5. Исходное положение —• ребенок стоит, ноги сведены вме-
сте, носки разведены в стороны, руки сведены за спиной, ладони
569
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
соприкасаются. На счет 1 ребенок должен отставить правую
ногу в правую сторону, на счет 2 — наклониться под прямым
углом, не размыкая рук, на счет 3 —расслабить мышцы рук и
«уронить» их, на счет 4 — вернуться в исходное положение.
Повторить 3-4 раза.
6. Исходное положение и движения те же, что и в 5 уп-
ражнении, но ребенок должен сделать шаг левой ногой в ле-
сторону.
7. Исходное положение — ребенок стоит, спина прямая, го-
лова поднята, ноги расставлены на ширине плеч, руки сомкну-
ты в замок за головой.
На счет 1 ребенок должен наклонить корпус вперед под
прямым углом, на счет 2-3 — расслабить руки и «уронить» их,
на счет 4 — вернуться в исходное положение.
8. Исходное положение — ребенок стоит, спина прямая, го-
лова поднята вверх, ноги расставлены, руки подняты вверх и
слегка разведены в стороны.
Ребенок должен наклонить корпус под прямым углом и од-
новременно расслабить мышцы обеих рук, потрясти руками, по-
качать их в разные стороны и вернуться в исходное положение.
9. Исходное положение то же, что и в 8 упражнении.
На счет 1 ребенок должен наклонить корпус под углом 90 граду-
сов и одновременно расслабить мышцы одной руки, на счет 2 —
потрясти ее, покачать из стороны в сторону, на счет 3 — рассла-
бить мышцы второй руки и потрясти ее, на счет 4 — вернуться
в исходное положение.
10.. Исходное положение — ребенок стоит, руки опущены
вдоль туловища, ноги расставлены на ширине плеч, носки врозь.
На счет 1 ребенок должен наклонить корпус вперед под пря-
мым углом и расслабить мышцы рук, на счет 2 — сделать пра-
вой ногой шаг вправо, потрясти руками и приставить левую ногу,
на счет 3 — сделать шаг в левую сторону, потрясти руками и
приставить ногу, на счет 4 —вернуться в исходное положение.
11. Исходное положение — ребенок лежит на спине, ноги
сомкнуты, руки вдоль туловища.
570
ДЕТСКИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МАССАЖ И ГИМНАСТИКА
Ребенок должен согнуть ногу в колене под прямым углом
и слегка потрясти ее, то же повторить с другой ногой.
Упражнения на равновесие
1. Исходное положение — ребенок стоит, спина прямая, го-
лова поднята, руки согнуты в локтях, кисти на туловище, ноги
на ширине плеч, носки в стороны.
Ребенок должен встать на носочки и постоять в таком по-
ложении 15 секунд, затем вернуться в исходное положение.
Повторить 5-6 раз.
2. Исходное положение — ребенок стоит, руки согнуты в лок-
тях, кисти на талии, ноги на ширине плеч, носки разведены
в стороны.
Ребенок должен встать на носочки, затем оторвать одну ногу
от опоры (пола), постоять на одной ноге в течение 15 секунд и
вернуться в исходное положение. Повторить 5-6 раз.
3. Исходное положение — то же самое, что во 2 упражнении.
Ребенок должен поднять другую ногу, постоять в течение
15 секунд и вернуться в исходное положение.
4. Исходное положение — ребенок стоит, руки согнуты в лок-
тевых суставах, кисти на талии, ноги расставлены на ширине
плеч, носки разведены в стороны, спина прямая, голова поднята.
Взрослый должен нарисовать перед ребенком не очень
широкую линию. Ребенок должен пройти по этой линии.
5. Исходное положение — ребенок стоит, спина прямая, голо-
ва поднята, руки согнуты в локтевых Суставах, кисти на талии.
На счет 1 ребенок должен согнуть ногу в колене и поднять
ее, образуя прямой угол, на счет 2 — опустить, на счет 3 —
согнуть и поднять другую ногу, на счет 4 — вернуться в исход-
ное положение.
6. Исходное положение — ребенок стоит на четвереньках.
На счет 1 ребенок должен поднять правую руку и левую
ногу, на счет 2 — опустить, на счет 3 — поднять левую руку и
571
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
правую ногу, на счет 4 — вернуться в исходное положение.
Повторить 3-4 раза.
7. Исходное положение — ребенок стоит на коленях, спина
прямая, голова поднята, руки согнуты в локтях, кисти на талии.
На счет 1 ребенок должен поднять и отвести в правую сто-
рону правую ногу, на счет 2 — опустить ее, на счет 3 — поднять
и отвести в сторону левую ногу, на счет 4 — вернуться в исход-
ное положение. Повторить 3-4 раза.
8. Исходное положение — ребенок стоит на коленях, руки
опущены вдоль туловища, спина прямая, голова поднята.
На счет 1 ребенок должен одновременно поднять правую
руку вперед на уровне плеча, а левую отвести назад, на счет 2 —
вернуться в исходное положение, на счет 3 — поднять вперед ле-
вую руку, а правую отвести назад, на счет 4 — вернуться в исход-
ное положение. Повторить упражнение 3-4 раза.
Массаж при асимметрии мышц туловища и конечностей
В этих случаях общеоздоровительный массаж должен со-
четаться со специальными лечебными приемами и лечебной
гимнастикой.
Первый этап расслабляющий массаж.
Помимо расслабляющих приемов массажа, таких как по-
глаживание, легкое растирание, вибрация, валяние, а также рас-
слабляющего (тормозящего) метода точечного массажа необхо-
димо использовать упражнения, способствующие расслаблению
сгибателей пораженной стороны: мышц шеи, большой грудной
мышцы, трапециевидной, широчайшей мышцы спины, подвздош-
ие поясничной, ягодичных, приводящих мышц бедер, икронож-
ной мышцы.
Следующий этап — укрепляющий массаж мышц спины.
Приемы массажа должны сочетаться со специальной ле-
чебной гимнастикой.
Вибрация мышц туловища и ноги (со стороны повышенно-
го тонуса) — с растягиванием этих мышц и массажем, способ-
ствующим расслаблению приводящих мышц бедер.
572
ДЕТСКИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МАССАЖ И ГИМНАСТИКА
Упражнения для коррекции нарушенной
координации движений
1. Исходное положение — ребенок сидит на стуле или сто-
ит. Перед ним лежит мяч.
Ребенок должен нагнуться, взять мяч в руки, поднять его
над головой, а затем опустить на то же самое место и вернуться
в исходное положение. Повторить 2-3 раза.
2. Исходное положение — ребенок сидит на стуле или сто-
ит, в руках держит мяч.
На счет 1 ребенок должен повернуть корпус и руки в пра-
вую сторону, на счет 2 — вернуться в исходное положение, на
счет 3 — повернуть корпус и руки в левую сторону, на счет 4 —
вернуться в исходное положение.
3. Исходное положение — ребенок сидит на стуле или сто-
ит, руки разведены в стороны на уровне плеч, ладони наружу.
На счет 1 ребенок должен одновременно согнуть руки в лок-
тях, на счет 2 — вернуться в исходное положение.
Повторить несколько раз и усложнить упражнение: на счет
1 ребенок должен согнуть правую руку, на счет 2 — согнуть
левую и разогнуть правую, на счет 3 — разогнуть левую и со-
гнуть правую и т. д.
4. Исходное положение — ребенок стоит, спина прямая, ноги
расставлены на ширину плеч.
На счет 1 ребенок должен поднять правую руку над голо-
вой, а левую поднять в сторону на уровне плеча, на счет 2 —
поменять руки местами и т. д. Повторить 5-6 раз.
5. Исходное положение — ребенок стоит, ноги на ширине
плеч, руки вытянуты вдоль туловища, голова поднята.
На счет 1 ребенок должен одновременно отвести правую
руку и правую ногу в сторону, на счет 2 — вернуться в исход-
ное положение, на счет 3 — повторить то же с левой рукой и
левой ногой, на счет 4 — вернуться в исходное положение. По-
вторить 5-6 раз.
573
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
6. Исходное положение — ребенок стоит, спина прямая, ноги
расставлены на ширине плеч, спина прямая, голова поднята.
На счет 1 ребенок должен одновременно отвести правую руку
в правую сторону на уровне плеча и отвести левую ногу в левую
сторону; на счет 2 — вернуться в исходное положение; на счет
3 — проделать то же с левой рукой и правой ногой, на счет 4 —
вернуться в исходное положение. Повторить 3-4 раза.
7. Исходное положение — ребенок сидит на стуле, ноги
вытянуты, руки опущены вдоль туловища.
На счет 1 ребенок должен согнуть одну стопу на себя, а
другую от себя, на счет два — поменять местами и т. д.
8. Исходное положение — ребенок стоит, разведенными
руками держит гимнастическую палку перед собой.
На счет 1 ребенок должен поднять палку вверх над головой,
на счет 2 —опустить палку за головой на лопатки, на счет 3 —
снова поднять вверх, на счет 4 — вернуться в исходное положе-
ние. Повторить 3-4 раза.
9. Исходное положение — ребенок стоит, ноги на ширине
плеч, в вытянутых руках держит гимнастическую палку в го-
ризонтальном положении.
На счет 1 ребенок должен поднять палку вверх над головой,
на счет — 2 опустить ее на лопатки за головой, на счет 3 —
нагнуться в правую сторону, на счет 4 — нагнуться в левую
сторону, на счет 5 — поднять палку над головой, на счет 6 —
вернуться в исходное положение. Повторить 3-4 раза.
10. Исходное положение — ребенок стоит или сидит на
стуле, вытянутыми руками держит палку в горизонтальном
положении. На счет 1 ребенок должен придать палке верти-
кальное положение, на счет 2 вернуться в исходное положение.
Повторить 5-6 раз.
11. Исходное положение — ребенок стоит, ноги сомкнуты
вместе, носки разведены в стороны, руки вытянуты вдоль туло-
вища, спина прямая, голова поднята вверх.
Ребенок должен закрыть глаза, походить по комнате и вер-
нуться к месту начала упражнения.
574
ДЕТСКИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МАССАЖ И ГИМНАСТИКА
12. Исходное положение — ребенок стоит, сидит или лежит.
На счет 1 ребенок должен одновременно согнуть пальцы
рук и ног, на счет 2 — разогнуть и т. д.
13. Исходное положение — ребенок лежит на спине, ноги
вместе, руки вдоль туловища.
На счет 1 ребенок должен одновременно поднять правую
руку и правую ногу, на счет 2 — вернуться в исходное поло-
жение, на счет 3 —одновременно поднять левую руку и ле-
вую ногу, на счет 4 — вернуться в исходное положение. По-
вторить 5-6 раз.
14. Исходное положение — ребенок лежит на спине, ноги
вместе, руки вытянуты вдоль туловища.
На счет 1 ребенок должен поднять вверх правую руку и
левую ногу, на счет 2 — вернуться в исходное положение, на
счет 3 — поднять левую руку и правую ногу, на счет 4 — вер-
нуться в исходное положение. Повторить 5-6 раз.
15. Исходное положение — ребенок стоит, ноги расставле-
ны на ширину плеч, носки в стороны, руки согнуты под пря-
мым углом и разведены в стороны.
Ребенок должен выполнять одновременные круговые вра-
щения руками сначала в левую сторону, а затем — в правую.
16. Исходное положение то же, что и в 15 упражнении.
Ребенок должен производить одной рукой круговые враще-
ния по часовой стрелке, а другой — против часовой стрелки.
Затем следует поменять направление вращения.
17. Исходное положение — ребенок стоит, ноги расставле-
ны на ширине плеч, спина прямая, голова поднята, руки вытя-
нуты вдоль туловища.
На счет 1 ребенок должен развести руки в стороны на уров-
не плеч, на счет 2 — соединить их перед грудью таким образом,
чтобы указательные пальцы соприкоснулись, на счет 3 — раз-
вести руки и т. д.
18. Исходное положение и движения те же, что и в 17 уп-
ражнении, но ребенок должен закрыть глаза.
575
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Массаж при ожирении
Ожирение — чрезмерное отложение жира в тканях орга-
низма: подкожной клетчатке, сальнике. Существует несколько
форм ожирения. В детском возрасте чаще всего встречается
конституционально-экзогенная форма заболевания, которая
возникает в результате" неправильного, несбалансированного,
нерационального обильного питания. Происходит нарушение
обменных процессов в организме (ухудшается углеводный и
липидный обмены), развивается ранний атеросклероз, ухудша-
ется общее состояние организма: появляется слабость, бледность
кожных покровов, одышка, боли в области сердца, головокру-
жения, обмороки. Если заболевание прогрессирует, это приво-
дит к серьезным нарушениям функций дыхательной, пищева-
рительной, сердечно-сосудистой систем.
Необходимо комплексное лечение, сочетающее диету, меди-
каментозное лечение, лечебную гимнастику и массаж.
Курс массажа должен состоять из 20 процедур. Продолжи-
тельность одного сеанса — 10-15 минут. Массаж состоит из
нескольких этапов —поглаживания, растирания и разминания.
Массируют воротниковую зону, спину, верхние и нижние ко-
нечности, живот и область грудной клетки.
Массаж при воспалительных заболеваниях органов
дыхательной системы
Массаж является одной из составляющих эффективного
лечения заболеваний дыхательной системы, он применяется для
профилактики и лечения ОРВИ, пневмонии, бронхита, бронхи-
альной астмы и других заболеваний органов дыхательной сис-
темы. Своевременно выполненный массаж способствует норма-
лизации температуры тела, ликвидации приступов кашля и
одышки, дренированию бронхов, уменьшению отека слизистой
носоглотки, очищению придаточных пазух носа, улучшению
576
ДЕТСКИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МАССАЖ И ГИМНАСТИКА
общего состояния ребенка и таким образом позволяет значи-
тельно сократить острый период заболеваний, предупредить
дальнейшее распространение инфекции.
Массаж лица
Массаж лица позволяет нормализовать дыхание, устранить
отек слизистой носоглотки, освободить гайморовые, решетчатые
и фронтальные пазухи носа от патологического содержимого,
приостановить или ликвидировать приступ бронхиальной астмы.
Первый этап. Исходное положение — ребенок сидит на стуле
или стоит, если он ослаблен — лежит на спине. Взрослый сидит
на стуле или стоит лицом к ребенку. Массаж следует начинать
с крыльев носа, аккуратно выполняя круговые движения сред-
ними фалангами согнутых указательных пальцев. Необходимо
добиться, чтобы во время массажа ребенок вдыхал через рот, а
выдыхал через нос.
Продолжительность процедуры 1,5-2 минуты.
Если насморк сильный, необходимо дать ребенку возмож-
ность высморкаться.
Такого же эффекта можно добиться самомассажем, выпол-
няя его боковой поверхностью основных фаланг больших паль-
цев (рис. 325).
Рисунок 325 Рисунок 326 Рисунок 327
577
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Второй этап. Исходное положение остается прежним. Взрос-
лый сидит на стуле или стоит позади ребенка и выполняет мас-
саж лба и участка лица под глазами: от носа до ушей. Массаж
участка под глазами следует производить сначала ладонями, а
затем средними, безымянными пальцами и мизинцами обеих
рук (рис. 326). Процедуру необходимо продолжать до появле-
ния у больного стойкого ощущения тепла.
Массаж лба выполняется по этому же принципу. Он вклю-
чает в себя несколько этапов: поглаживание и растирание.
Продолжительность процедуры 5-10 минут (рис. 327).
Третий этап. Исходное положение не изменяется. Взрос-
лый должен продолжить массировать лоб ребенка: подушечка-
ми четырех пальцев правой руки выполнить быстрые круго-
вые движения, одновременно перемещая их справа налево.
Массаж грудном клетки
Массаж грудной клетки способствует улучшению состоя-
ния бронхов, дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Та-
кой массаж необходим страдающим бронхиальной астмой, так
как он способствует устранению приступа.
Исходное положение — ребенок стоит, согнувшись под пря-
мым углом у скамейки или стула, упираясь на кисти или пред-
плечья. Если ребенок ослаблен, исходное положение можно
изменить: ребенок стоит на четвереньках в постели или лежа
на спине (груди). Взрослый должен произвести массаж шеи,
плечей, грудной клетки, живота в области диафрагмы, поясни-
цы и спины. Массаж включает в себя несколько этапов, каж-
дый этап следует заканчивать поглаживанием.
Первый этап — поглаживание, которое выполняется ладо-
нями обеих рук, продольно и поперечно (рис. 328). Степень дав-
ления ладоней на поверхность тела необходимо варьировать:
сначала действия должны быть нежными, затем — постепенно
усиливаться и вновь уменьшаться. Ребенок должен почувство-
578
ДЕТСКИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МАССАЖ II ГИМНАСТИКА
Рисунок 328
вать тепло, а кожа — слегка покраснеть. Продолжительность
процедуры 4-5 минут. Второй этап — растирание лопаточной
и поясничной областей спины перекрестно. Во время массиро-
вания левой лопатки и левой стороны поясницы взрослый дол-
жен находиться слева, а при массировании правой лопатки и
правой стороны поясницы — справа. Растирание должно про-
изводиться ладонями. Степень интенсивности вращательных
движений должна изменяться от меньшей к большей (рис. 329).
Третий этап — поколачивание. Взрослый должен находить-
ся на противоположной стороне от массируемого участка груд-
ной клетки. Поколачивание производится полураскрытыми
кулаками, движением вверх-вниз в лучезапястном суставе
(рис. 330). Продолжительность — 1 минута (по 30 секунд с каж-
дой стороны).
579
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МА АЖА
Рисунок 331
Рисунок 332
Четвертый этап — рубление. Взрослый должен находиться
с противоположной стороны от массируемой части грудной
клетки. Рубление выполняется краем кисти со слегка разве-
денными и расслабленными пальцами, руки в районе предпле-
чья должны быть согнуты под углом 90 градусов (рис. 331).
Массаж необходимо выполнять обеими руками одновременно,
ладони должны быть обращены друг к другу. Продолжитель-
ность процедуры — 1 минута.
Пятый этап — пощипывание. Положение взрослого не ме-
няется. Массаж выполняется в направлении от шеи к поясни-
це и от грудины к границе на спине, отстоящей от позвоночни-
ка на 1,5-2 см. Пощипывание производится подушечками паль-
цев рук (рис. 332). Продолжительность приема — 1 минута.
Рисунок 333
Рисунок 334
580
ДЕТСКИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МАССАЖ И ГИМНАСТИКА
Следующий этап — похлопывание. Взрослый должен на-
ходиться на противоположной от массируемого участка сторо-
не. Прием выполняется ладонями, сложенными лодочкой, дву-
мя руками поочередно (рис. 333). Продолжительность выпол-
нения — 1 минута.
Седьмой этап — растирание. Исходное положение — ребе-
нок лежит на животе. Массируется спина. Направление дви-
жения от поясницы вверх к нижнему участку шеи. Массаж
выполняется подушечками больших пальцев, расположенных
параллельно. Движения производятся по линиям, отстоящим
от позвоночника на 1-1,5 см (рис. 334). Степень давления дол-
жна варьироваться.
Желательно произвести растирание подошв. Массаж подошв
способствует снижению потоотделения ног. Исходное положе-
ние — ребенок лежит на спине под одеялом.
Следует обнажить одну стопу и ладонью, а затем подушеч-
ками пальцев, краем ладони, пальцами, сложенными в кулак,
выполнить поглаживание и растирание. Затем следует выпол-
нить массаж другой стопы.
Заключительный этап — поглаживание.
Упражнения дыхательной гимнастики
Массаж грудной клетки необходимо сочетать с регулярным
выполнением упражнений дыхательной гимнастики на свежем
воздухе. Это особенно полезно в зимнее время, так как дыха-
тельная гимнастика обладает превосходным закаливающим и
лечебно-профилактическим действием, предупреждается разви-
тие острых респираторных заболеваний в хронические, способ-
ствует очищению слизистой дыхательных путей и глоточного
лимфоидного кольца от микробной флоры, обеспечивает дре-
наж бронхов. Дыхательная мускулатура обретает силу и вы-
носливость, что способствует увеличению сопротивляемости
организма простудным заболеваниям.
581
энциклопедия ма :сажл
При выполнении нижеприведенных упражнений ребенок
должен дышать через рот, чтобы избежать дальнейшего про-
хождения патологического содержимого носоглотки в бронхи
и не дать нового толчка развитию заболевания.
Если у ребенка эмфизема легких (расширение легких за
счет воздуха, которое приводит к уменьшению их подвижности
и нарушению функций дыхания и кровообращения), следует
добиться того, чтобы он начинал упражнение во время паузы
между вдохом и выдохом. Иначе произойдет перераздражение
дыхательного центра и начнется приступ кашля.
Для удобства описания упражнений мы присвоили каждо-
му из них определенную цифру.
1. Исходное положение — ребенок стоит, расставив ноги,
руки в стороны на уровне плеч и максимально отведены назад,
ладони вывернуты вперед, пальцы разведены.
На счет 1 ребенок должен быстро скрестить руки перед гру-
дью таким образом, чтобы локти оказались под подбородком, а
кисти рук соединились у лопаток. Движение должно сопро-
вождаться громким мощным выдохом.
На счет 2-3 ребенок должен медленно вернуться в исход-
ное положение и вдохнуть воздух.
2. Исходное положение — ребенок стоит на носочках, про-
гнувшись. Ноги расставлены на ширине плеч, а руки подняты
вверх и в стороны.
На счет 1 ребенок должен опуститься на стопы и выпол-
нить наклон вперед согнувшись, руки через стороны скрестить
перед грудью и стукнуть кистями по лопаткам. Движение дол-
жно сопровождаться громким мощным выдохом.
На счет 2-3 ребенок должен плавно развести руки в сторо-
ны и скрестить их перед грудью, ударив себя по лопаткам.
На счет 4 — вернуться в исходное положение. Упражнение
следует повторить несколько раз.
3. Исходное положение — ребенок стоит на носочках, про-
гнувшись, ноги расставлены на ширине плеч, руки подняты вверх
и отведены назад со сплетенными пальцами.
582
ДЕТСКИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МАССАЖ И ГИМНАСТИКА
На счет 1 ребенок должен опуститься на стопу, наклонить-
ся вперед, имитируя рубку топором. Движение должно сопро-
вождаться громким, мощным выдохом.
На счет 2 — медленно вернуться в исходное положение и
вдохнуть.
Упражнение следует повторить 3-4 раза.
4. Исходное положение — ребенок стоит в позе лыжника:
корпус слегка наклонен вперед, ноги чуть-чуть расставлены,
правая рука впереди, левая далеко сзади.
На счет 1 ребенок должен плавно присесть, правую руку
опустить вниз и отвести назад к бедру, сопровождая движение
мощным выдохом. Затем —выпрямиться, левую руку со сжа-
тым кулаком вынести вперед, а правую отвести далеко назад,
кисть раскрыть. Вдохнуть.
На счет 2 ребенок должен повторить движение, но в обрат-
ную сторону.
Упражнение следует повторить несколько раз.
5. Исходное положение — ребенок стоит на носочках в позе
лыжника: корпус слегка наклонен вперед, ноги чуть-чуть рас-
ставлены, руки вытянуты вперед на уровне плеч, пальцы собра-
ны в кулак.
На счет 1 ребенок должен опуститься на стопы, слегка при-
сесть и наклониться вперед до касания животом бедер, руки
опустить вниз и отвести назад до отказа, кисти раскрыть. Дви-
жение сопровождается сильным, громким выдохом.
На счет 2-3 ребенок должен выполнять пружинящие дви-
жения ногами, оставаясь в принятом положении.
На счет 4 — вернуться в исходное положение и вдохнуть.
Упражнение необходимо выполнить 3-4 раза.
6. Исходное поле жение — ребенок стоит, слегка наклонив-
шись вперед, ноги расставлены на ширину плеч, правая рука
направлена вперед и вверх, кисть сжата, левая рука отведена
вниз и назад, кисть расслаблена.
На счет 1-2 ребенок должен выполнить четыре быстрых
круговых движения руками, имитирующие плавание кролем
583
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
на груди. Движение должно сопровождаться сильным выдо-
хом через силу. На счет 3-4 — два медленных круговых дви-
жения руками. Вдох. Вернуться в исходное положение.
Упражнение следует повторить 2-3 раза.
7. Исходное положение — ноги ребенка расставлены, пра-
вая рука поднята вверх, ладонь повернута вправо и сжата ло-
дочкой, левая рука расслаблена, повернута ладонью назад, нахо-
дится внизу.
На счет 1-3 ребенок должен выполнить три круговых дви-
жения руками, выполняя повороты туловища вслед за «гребу-
щей» рукой, имитируя плавание кролем. Движение должно
сопровождаться сильным выдохом через силу.
На счет 4 — одно круговое движение руками, вдох и вер-
нуться в исходное положение.
Упражнение следует повторить 3-4 раза.
8. Исходное положение — ребенок стоит на носочках, слег-
ка наклонившись вперед, ноги расставлены на ширину плеч,
руки подняты вверх со сжатыми в лодочки кистями (как для
«гребка»).
Движения имитируют плавание баттерфляем: на каждый
счет ребенок должен выполнить «гребок», затем опуститься на
стопы, опустить руки вниз и отвести их назад. После чего со-
гнуть ноги в суставах и, увеличив наклон, вернуться в исходное
положение. Движение должно сопровождаться сильным вы-
дохом. Затем ребенок должен через стороны поднять руки вверх
и вперед, кисти расслабить. Вернуться в исходное положение.
Упражнение следует повторить несколько раз.
9. Исходное положение — ребенок стоит на носочках, ноги
расставлены на ширину плеч, руки подняты вверх ладонями на-
ружу, кисти сжаты лодочкой, как в предыдущих упражнениях.
На каждый счет ребенок должен опуститься на стопы, отве-
сти руки назад, в стороны и вниз к бедрам. Движение сопро-
вождается сильным выдохом. Затем ребенок должен поднять-
ся на носочки, руки поднять вперед-вверх, кисти расслабить и
плавно вернуться в исходное положение. Вдохнуть.
584
ДЕТСКИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МАССАЖ И ГИМНАСТИКА
Упражнение следует повторить несколько раз.
10. Исходное положение — упор лежа.
На счет 1 — упор присев. Движение сопровождается силь-
ным выдохом.
На счет 2 — вернуться в исходное положение. Вдохнуть.
Движения должны быть быстрыми.
Упражнение следует повторить 5-6 раз.
11. Исходное положение — ребенок стоит, слегка согнув
левую ногу, носок отведен влево, правая выставлена вперед
на пятке, носок направлен вправо, голова поднята, руки со-
гнуты в локтях, кисти на бедрах.
На счет 1 ребенок должен подпрыгнуть и присесть, пятки вме-
сте, носки врозь. Движение сопровождается сильным выдохом.
На счет 2 — подпрыгнуть, развести ноги в стороны и вер-
нуться в исходное положение. Вдохнуть.
Упражнение повторить 3-4 раза.
12. Исходное положение — ребенок стоит левым боком к опо-
ре, правая нога отведена назад, согнута в колене, стопа слегка
приподнята, левой рукой держится за опору на уровне плеча.
На каждый счет ребенок должен выполнить максимально
возможный мах левой ногой вперед и вверх, до касания бедром
груди и плеча. Движение сопровождается сильным выдохом.
Затем он должен выполнить максимально возможный мах той
же ногой назад, сгибая голень. Затем — правой ногой.
Диафрагмальное дыхание
Диафрагмальное дыхание лежа.
Исходное положение — ребенок лежит на спине.
На счет 1-3 он должен произвести сильный, предельный
выдох, резко втянув живот.
На счет 4 — выпятить живот и вдохнуть. Хорошо от-
кашляться.
Время активного диафрагмального выдоха следует увели-
чивать по мере укрепления дыхательной мускулатуры.
585
энциклопедия млсслжл
Диафрагмальное дыхание при беге.
Это дыхательное упражнение ребенок должен выполнять
во время тренировочных пробежек. Его можно выполнять од-
нократно или сериями, состоящими из 3-4 выдохов-вдохов.
Диафрагмальное дыхание при ходьбе.
Упражнение ребенок должен выполнять во время ходьбы,
но обязательно откашливая.
Наклоны.
Исходное положение — ребенок сидит на бедрах у взросло
го, руки сведены за головой; взрослый стоит, придерживая ре-
бенка руками.
На счет 1 ребенок должен наклониться назад и вдохнуть.
На счет 2 — возвратиться в исходное положение, выдохнуть.
СОДЕРЖАНИЕ
Введение................................................ 3
I. ИСТОРИЯ РАЗВИТИЯ МАССАЖА...............................5
Развитие массажа в России............................... 10
II. ВОЗДЕЙСТВИЕ МАССАЖА НА ОРГАНИЗМ......................13
Кожа.....................................................13
Мышцы....................................................16
Кровеносная и лимфатическая системы......................18
Нервная система .........................................24
Внутренние органы и обмен веществ...................... 26
III. ГИГИЕНА МАССАЖА.....................................28
Помещение и инвентарь.................................. 28
Требования к массажисту..................................29
Положение массируемого и массажиста при массаже..........31
Смазывающие средства.....................................35
Предварительный осмотр массируемой области...............38
Требования к массируемому................................40
Показания и противопоказания к применению массажа ....'..40
IV. СИСТЕМЫ МАССАЖА И ЕГО КЛАССИФИКАЦИЯ..................43
Системы массажа..........................................43
587
Виды массажа.......................................45
Методы массажа.....................................52
V. ПРИЕМЫ МАССАЖА..................................64
Основные правила проведения массажа................64
Приемы массажа................................... 64
VI. ОБЩИЙ МАССАЖ..................................140
Массаж спины......................................140
Массаж позвоночника...............................143
Массаж шеи........................................146
Массаж области таза...............................148
Массаж ног........................................149
Массаж рук........................................156
Массаж груди и живота.............................163
Массаж головы.....................................165
VII. САМОМАССАЖ...................................172
Самомассаж ног....................................174
Самомассаж грудной клетки.........................182
Самомассаж спины..................................184
Самомассаж верхних конечностей....................185
Самомассаж шеи и трапецевидных мышц...............187
Vin. ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ..............................189
Подготовка к лечебному массажу....................194
Массаж при гипертонической болезни................195
Массаж при нейроциркулярной дистонии..............199
Массаж при межреберной невралгии..................202
Массаж при невралгии затылочного нерва............204
Массаж при пневмонии .............................206
Массаж при язвенной болезни желудка
и двенадцатиперстной кишки.........................210
Массаж при заболеваниях печени и желчного пузыря..212
Массаж при ушибах.................................214
588
Массаж при растяжении связок суставов ..............216
Массаж при вывихах..................................218
Массаж при контрактурах
и тугоподвижности суставов...........................219
Массаж при переломах костей конечностей.............222
Массаж при артрозах ............................... 227
Массаж при подагре..................................235
Массаж при остеохондрозе и радикулите...............237
Массаж при сколиозах................................248
Массаж при плоскостопии............................ 255
Массаж после ампутаций..............................258
IX. СЕГМЕНТ АРНО РЕФЛЕКТОРНЫЙ МАССАЖ ...............260
Рефлекторные изменения и их выявление...............260
Местонахождение рефлекторных сегментарных
изменений в тканях в зависимости от заболевания......265
Приемы, порядок применения н действие
сегментарного массажа................................266
Общие методические указания при проведении
сегментарного массажа............................... 277
Показания к проведению сегментарного массажа........278
Методика сегментарного массажа
при различных заболеваниях...........................279
X. ТОЧЕЧНЫЙ МАССАЖ.................................337
Основы точечного массажа...... .....................338
Йахождение точек.................................. 340
Приемы и методы точечного массажа...................341
Точечный массаж при некоторых заболеваниях..........343
XI. СПОРТИВНЫЙ МАССАЖ И ЕГО ВИДЫ....................402
Предварительный массаж..............................402
Методика успокаивающего массажа.....................407
Методика тонизирующего массажа......................409
Методика согревающего массажа.......................411
589
Тренировочный массаж ................................413
Восстановительный массаж........................... 418
Мази и растирки в спортивном массаже.................424
Массаж в условиях бани...............................426
XII. КОСМЕТИЧЕСКИЙ МАССАЖ......................439
Назначение и основные правила проведения
косметического массажа...................... ... 439
Показания и противопоказания..............
Разновидности косметического массажа......
Подготовка к массажу......................
Масла, кремы, лосьоны и маски,
использующиеся при косметическом массаже
Приемы косметического массажа.............
Методика проведения косметического массажа .
Самомассаж лица............................
Лечебный косметический массаж.............
440
441
445
466
448
452
455
460
XIII. ЭРОТИЧЕСКИЙ МАССАЖ..........................464
Прелюдия в эротическом массаже....................466
Техника массажа...................................470
Собственно массаж.................................471
Необходимость эротического массажа при
функциональных нарушениях половой сферы............490
XIV. ДЕТСКИЙ МАССАЖ И ГИМНАСТИКА..................492
Методика проведения профилакт1гческого массажа
и гимнастики.......................................492
Приемы проведения детского профилактического массажа
и гимнастики.......................................497
Гимнастика........................................502