Текст
                    _________Только п
чения* 2v4J самых распростри
Маточное молочко-
. ,вёточная пыльца
юлиный яд
.• Подмор
Перга
Воск
Мед

ЩИИ ДЛЯ ВРАЧЕЙ. ПАЦИЕНТОВ

Иван Арсентьевич РЕУЦКИЙ и другими продуктами пчеловодства РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ВРАЧЕЙ И ПАЦИЕНТОВ Москва Эксмо) 2007
Оформление Е. Брынчик Реуцкий ИА Р 31 Лечение медом и другими продуктами пчеловодства. Рекомендации для врачей и пациентов. / ИА Реуцкий. — М.: Эксмо, 2007. — 448 с. ISBN 978-5-699-23852-1 Данная книга представляет собой уникальный справочник по использованию средств апитера- пии как в домашнем лечении, так и в медицинской практике. Она содержит информацию о проис- хождении продуктов пчеловодства, их физических и химических свойствах, а также лечебных качествах. В издании представлены наиболее распространенные и апробированные рецепты на- родных целителей и ученых-апитерапевтов в соответствии с лечебными и профилактическими це- лями, по каждому апипродукту в отдельности, в сочетании их между собой, а также с лекарственными растениями. Особое внимание уделено применению пчелиного ада в виде пчелоужалений, с учетом принципов восточной иглорефлексотерапии. В книге также приведен перечень показаний и проти- вопоказаний к апитерапии. Дана информация о возможных осложнениях, мерах их лечения и про- филактики. УДК 615.89 ББК 53.59 ISBN 978-5-699-23852-1 © ООО «Издательство «Эксмо», 2007
В период внедрения в клиническую практику ог- ромного количества новейших эффективных фарма- кологических препаратов для лечения и профилактики различных заболеваний интерес населения и медицин- ских работников к применению природных средств в этих целях, к счастью, не угас, а по ряду причин даже возрос. Продукты пчеловодства — мед, прополис, пчели- ный яд, цветочная пыльца, маточное молочко, воск, ис- пользуемые человеком не одно тысячелетие, проверен- ные народными целителями и одобренные научной ме- дициной, все чаще становятся востребованными. Для населения в настоящее время издается большое количество популярной литературы по лечению ме- дом, прополисом и другими продуктами пчеловодства, однако пособий по апитерапии для врачей очень мало. Энциклопедические издания А.Ф. Синякова (Большой медовый лечебник, 2001), ФА Шагидановой (Большой медовый лечебник, 2005) чрезвычайно интересны не только для обывателя, но и для медицинских работни- ков. К сожалению, и в этих оригинальных изданиях вра- чу, решившему использовать продукты пчеловодства в лечебных целях, не всегда удается найти ответы на мно- гие вопросы апитерапии. Книги очень перегружены па- раапитерапевтической информацией по кулинарии, косметике, а также относительно медоносных и лекар- ственных растений. Предлагаемое нами издание — это попытка помочь студенту медвуза, участковому врачу, врачу-специалисту освоить основы апитерапии и использовать продукты пчеловодства в своей 5
клинической практике, а для врача, решившего всецело посвятить себя апитерапии, — может быть вводным курсом. Книга может быть полезной широкому кругу читателей в рамках домашней ме- дицины. Книга содержит информацию о происхождении продуктов пчеловодст- ва, их физических и химических качествах, их целебных свойствах и клини- ческом применении. В книге представлены наиболее распространенные и апробированные рецепты народных целителей и ученых-апитерапевтов с лечебной и профилактической целью по каждому апипродукту в отдельно- сти, в сочетании между собой и в сочетании с лекарственными растениями. Особое внимание уделено применению пчелиного яда в виде пчелоужале- ний, при этом реализацию схемы лечения предлагается проводить с учетом принципов восточной иглорефлексотерапии. В книге представлен пере- чень показаний и противопоказаний к применению продуктов пчеловодст- ва, а также дана информация о возможных осложнениях апитерапии, мерах их профилактики и лечения.
ВВЕДЕНИЕ «Apis mellifera» — медоносная пчела. Издревле она известна чело- веку как производитель ценнейшего продукта питания — меда и как уни- кальный природный фармацевт и целитель. Под термином «АПИТЕРАПИЯ» подразумевается лечение человека и животного природными продукта- ми пчеловодства, такими как мед, прополис, маточное молочко, пче- линый яд, цветочная пыльца и перга, воск, забрус, соты, пчелиный и трут- невый расплод, пчелиный подмор (мертвые пчелы), личинки восковой моли. А также лечение медикамен- тозными препаратами, изготовлен- ными на их основе. Лечебный эф- фект продуктов пчеловодства осно- ван на наличии в них достаточно мощных энергетических, биологи- чески активных и дезинфицирую- щих веществ, минеральных солей, микроэлементов, витаминов и, веро- ятно, еще некоторых не распознан- ных биологически активных аген- тов. Конечный эффект их примене- ния есть результат комплексного воздействия на человеческий орга- низм, а некоторые из них применя- ются даже в гомеопатических кон- центрациях. Надо учитывать то, что многие продукты пчеловодства и лечебные препараты, изготовленные на их ос- нове, не обладают особой специфич- ностью. Их действие большей частью направлено на повышение общей со- противляемости организма человека, мобилизацию иммунной системы в противостоянии агрессии болезнен- ных факторов. Вот почему продук- ты пчеловодства применяются при очень многих заболеваниях и реко- мендуемые рецепты лечения разных болезней во многом схожи. Огромные успехи фармацевти- ческой науки и промышленности в последние десятилетия, внедрение многих физических методов лече- ния, быстрое получение хороших результатов лечения существенно сдерживают апитерапию. Она стала использоваться лишь как вспомога- тельный метод в остром периоде те- чения болезни или в период обост- рения, а также в период реабилита- ции больных после проведенной медикаментозной терапии или хи- рургического вмешательства. И это оправдано. Однако наряду с этим пе- 7
ред врачом нередко возникают но- вые проблемы, которые вынуждают его вспомнить апитерапию и ис- пользовать ее как альтернативу ме- дикаментозной терапии и приме- нять ее как основной метод лечения. Эти проблемы следующие: — дороговизна современных ме- дикаментов, отсутствие возможности их приобретения у многих пациентов; — непереносимость пациентом медикаментозных средств (аллергия, легко возникающие токсические про- явления, развитие язвенного процес- са ЖКТ, дисбактериоза, геморрагиче- ских проявлений и др.); — наличие у пациента противо- показаний к использованию необхо- димых медикаментозных средств; — нерациональность использо- вания химиопрепаратов при легком течении болезни; — негативное отношение отдель- ных пациентов к медикаментозному лечению; — стремление современного че- ловека использовать для лечения не химические препараты, а натураль- ные, естественные вещества и про- дукты. В подобных ситуациях обязан- ность врача — рекомендовать паци- енту эффективное этиологическое, патогенетическое и симптоматиче- ское лечение с применением апипро- дуктов, лекарственных растений, а также комбинаций. Важно, что апи- терапия и фитотерапия должны проводиться под постоянным вра- чебным наблюдением. Кажущаяся простота использова- ния продуктов пчеловодства, самоле- чение без консультации с врачом мо- гут привести к нежелательным по- следствиям, а иногда и к тяжелым ос- ложнениям. Бесконтрольное лечение маточным молочком, и особенно пчелиным ядом, как наиболее актив- ными факторами очень опасно. Не- оправданное их назначение, превы- шение суточной и курсовой дозы спо- собны вызвать интоксикацию, ухуд- шение состояния здоровья пациента и даже привести к фатальным осложне- ниям. Кроме того, апипродукты боль- ному могут быть просто противопо- казаны. К сожалению, надо признать, что современный врач, увлеченный освоением глубин фармакотерапии, об апитерапии имеет весьма по- верхностное представление, и по- этому редко ее использует как суще- ственный лечебный фактор и, что особенно важно, — как ценнейшую меру профилактики многих заболе- ваний и возможность продления ак- тивного долголетия. Это в значитель- ной степени обусловлено тем, что при обучении в вузе применению продуктов пчеловодства в лечебных целях почти не уделяется внимания. Информацию об апитерапии врач может получить из немногих моно- графий, отдельных научных публи- каций, но в основном из популярных 8
изданий. Радует то, что в последние годы количество различных изданий возросло. Наибольшую ценность представляют труды ученых-апите- рапевтов и некоторых апитерапев- тов-практиков (КА. Кузьмина, 1971; Н.П. Иойриш, 1974; М.М. Френкель, 1991; Э.А. Лудянский, 1994; В.Н. Кры- лов, 1995; А.В. Суворин, 2000; В.Г. Ма- карова с соавт., 2000; А.Ф. Синяков, 2001; Г.В. Лавренова, 2003; А.А. Гриб- ков, 2004; А.Н. Новиков, 2004; ФА. Ша- гиданова, 2005; В.К Лавренов с соавт., 2006). Наряду с вышеуказанными трудами имеется большое количест- во популярных изданий, авторы ко- торых слепо копируют друг у друга известные рецепты и рекомендации. За подобные издания взялись даже пчеловоды и инженеры, не имеющие медицинского образования. Предлагаемое издание подго- товлено для студентов и врачей и преследует цель ознакомить их с ос- новами апитерапии в современных условиях. В книге дана краткая ин- формация о биологии пчелы и об устройстве пчелиной семьи, о «тех- нологии» получения различных апи- продуктов, об их характерных свой- ствах. На наш взгляд, врач, решивший использовать для лечения больных продукты пчеловодства, должен об- ладать определенным объемом зна- ний об их происхождении, их каче- стве, их целебных свойствах. Для врача это важно еще и потому, что многие пациенты нередко знают об этом достаточно много. В книге предоставлена информа- ция о показаниях и противопоказани- ях к использованию продуктов пчело- водства, о профилактике возможных осложнений апитерапии и оказании неотложной помощи при их возник- новении. В разделе о применении пче- линого яда особое внимание уделено пчелоужалению как эффективнейше- му методу лечения некоторых заболе- ваний, иногда чреватому опасными осложнениями. В конце описания ка- ждого апипродукта представляется форма его применения для лечебных целей в чистом виде, в комбинации с другими продуктами пчеловодства и лекарственными растениями, а также дается перечень апипродуктов, изго- товленных фармацевтическими фир- мами, и методика их применения. Во второй части книги предлагаются ре- цепты по нозологическим формам и отдельным состояниям. Врач по сво- ему усмотрению и опыту имеет воз- можность выбрать из их числа наи- более приемлемые для лечения кон- кретного пациента. Количество пре- паратов, содержащих апипродукгы, народных апи- и фиторецептов, ре- цептов врачей-апитерапевтов огром- но, мы приводим лишь наиболее апро- бированные, доступные в приобрете- нии и изготовлении в аптеке или в домашних условиях. Врач и пациент должны знать, что лечение продуктами пчеловодст- 9
ва — это, как правило, длительный процесс, требующий терпения и на- стойчивости и от врача и от пациен- та. От апитерапии не следует ожидать быстрого и разительного эффекта, он в отличие от медикаментозного лечения нарастает постепенно, а дос- тигнутый результат отличается ус- тойчивостью. В заключение необходимо отме- тить то, что к настоящему време- ни апитерапия получила достаточ- ное научное обоснование, подтвер- ждена опытом апитерапевтов мно- гих стран и, следовательно, по пра- ву занимает достойное место в со- временной клинической практике врача. ИЗ ИСТОРИИ ПЧЕЛОВОДСТВА Пчелы — древнейшие обитатели Земли. Есть палеонтологические данные, подтверждающие существо- вание пчелы уже в третичном перио- де, за 55—60 млн. лет до появления первобытного человека. Мед, его изумительные вкусовые качества, социально-биологическая иерархия пчелиной семьи не могли не вызвать восхищение мыслящего человека. Собирательство меда было заменено его культурным производ- ством. Есть свидетельства того, что около 6000 лет тому назад в Египте, помимо голубей и кур, разводили пчел, используя при этом кочевое пчеловодство. В Древнем Египте пчелу изобра- жали на обелисках, эмблемах, гроб- ницах. Египтяне, выражая свою по- корность фараону, рисовали пчелу на прошениях как знак преданности. Пчела, по их представлению, была верным союзником против злого бога тьмы Аримана, она являлась об- разцом самоотверженности, бес- страшия, презрения к опасности и смерти, чистоты и порядка. На эмб- леме Верхнего Египта был изо- бражен цветок лотоса, а Нижнего Египта — пчела. Письменные источ- ники Египта свидетельствуют о том, что уже в то время были известны це- лебные, косметические и консерви- рующие свойства меда. В Древней Индии пчелы счита- лись священными спутниками бо- гов. Индийцы приписывали меду разнообразные питательные и ле- чебные свойства, употребляли его как противоядие при отравлениях растительными, животными и мине- ральными ядами. Китайцы в III тысячелетии до н.э. рекомендовали мед как самостоя- тельное лечебное средство. ’ В Палестине пчеловодство воз- никло примерно 4 тысячи лет назад. В Библии есть упоминание о Ханаа- не — земле, по которой текут мед и молоко. Арабы считали мед божьим даром и называли его эликсиром. 10
Пчеловодство было хорошо раз- вито в Древней Греции, Риме. Изуче- нием жизни пчел занимался грече- ский философ Аристотель (384— 322 гг. до н.э.). Древнеримский врач Педаний Диоскрид (I век до н.э.) в труде «О лекарственных средствах» упоминает о прополисе как о про- дукте жизнедеятельности пчел, об успешном применении меда при же- лудочно-кишечных заболеваниях, гнойных ранах и фистулах. Авиценна (980—1034 гг. н.э.), наи- более популярный представитель арабской медицинской школы, в сво- их трудах «Книга исцеления» и «Ка- нон врачебной науки» указывает на целебные свойства прополиса, осо- бенно при лечении ран, и меда, кото- рый, по его предположениям, продле- вает жизнь человека. Он говорил: «Ес- ли хочешь сохранить молодость, то обязательно ешь мед», особенно ре- комендуя его лицам старше 45 лет. Известно, что магометане были ревностными пчеловодами. Даже в Коране есть упоминание о целебных свойствах меда. Сам Магомет говорил больным: «Ешьте мед и выздоровеете». Предки армян и грузин более 2 тысяч лет назад использовали пчел для получения меда и воска, а в воен- ное время — пчел-воинов в борьбе с врагами. Тучи выпущенных пчел на- водили ужас на захватчиков. У древних славян пчеловодство также было хорошо развито. На Руси культурное бортничество было важ- ной отраслью ведения хозяйства. Это подтверждает тот факт, что в ле- тописях Нестора (1056—1114 гг.) было изложено законоположение по охране бортных деревьев и о на- ложении большого штрафа за их порчу. Мед, воск, меха на Руси были основным товаром при плате дани князьям и во внешней торговле. Це- лебные свойства меда также хорошо были известны на Руси, лепешки из ржаной муки с медом широко ис- пользовались при лечении ран и воспалительных поражениях кожи. В развитии пчеловодства, как и в любой науке, также были заметные рывки вперед. Русский пчеловод П.И. Прокопович в 1814 году изобрел разборный рамочный улей, а в 1851 году американский пчеловод Ланг- строт изобрел улей с подвижными рамками, используемый и в настоя- щее время. Это вывело пчеловодство на несравненно более высокий уро- вень. В «Ежегоднике России» есть статистические данные за 19Ю год, свидетельствующие, что в то время в России было 5,7 млн. семей пчел и продавалось до 2 млн. пудов меда. Тысячелетний опыт народных целителей в разных странах мира, наблюдения многих поколений вра- чей подтверждали исключительную ценность продуктов пчеловодства для здоровья человека. Однако инте- рес официальной медицины к апи- терапии был невелик Лишь в сере- дине XIX века апитерапия, а особен-
но изучение пчелиного яда привлекли к себе внимание видных ученых и врачей. В эти годы в разных странах появились первые научные наблюдения по использованию пче- лоужаления в лечении ревматиче- ских заболеваний (Демарти, 1858; М.И. Луковский, 1861; Ф.Терч, 1884; И.В. Любарский, 1887, и др.). В первой половине XX века и осо- бенно в 60—80-е годы прошлого сто- летия количество научных исследо- ваний по применению продуктов пчеловодства в медицине было очень велико. Ученые разных стран (Фран- ция, Румыния, Болгария, Германия, Канада, СССР) научно обосновали применение продуктов пчеловодст- ва в клинической практике, во мно- гом был раскрыт механизм их дейст- вия при различных патологических процессах, оценена эффективность их применения. Практикующие вра- чи получили четко разработанные методики применения продуктов пчеловодства, показания и противо- показания к их использованию. Фар- мацевтическая промышленность на основе этих исследований стала про- изводить ряд медицинских препара- тов, используя мед, прополис, маточ- ное молочко, пчелиный яд и др. В эти и последующие годы во многих городах СССР (Москва, Сара- тов, Вологда, Анапа, Омск, Воронеж, Пермь) были созданы научно-прак- тические центры апитерапии. Их усилия были направлены на даль- нейшее изучение механизма дейст- вия продуктов пчеловодства при различных заболеваниях, на пропа- ганду их применения с профилак- тической и лечебной целью, на обу- чение врачей основам апитерапии. В этих центрах больные могли по- лучить высококвалифицированную консультацию врача-апитерапевта и при необходимости провести лече- ние апипродуктами или апипрепа- ратами. БИОЛОГИЯ ПЧЕЛЫ У пчелы, как у всех насекомых, нет скелета, его роль выполняет сложный кожный покров, в состав которого входит хитин. Из хитина состоят ножки и крылья. Тело пчелы подразделяется на три части — голо- ва, грудь, брюшко. Тело пчелы по- крыто множеством волосков, при посещении цветков на них цепляет- ся большое количество пыльцы (до 3—5 миллионов зерен), которая пе- реносится с цветка на цветок, что способствует опылению растений. Вес пчелы 0,1 г. Внешний вид трех особей пчелиной семьи представлен на рис. 1. Голова пчелы свободно вращает- ся в разные стороны почти на 180°, на ней имеются 2 выпуклых слож- ных глаза и 3 простых глаза, распо- 12
ложенных на темени. На верхней части имеются усики, служащие ор- ганами обоняния и осязания. Рот пчелы сложный, состоит он из верх- ней губы, верхних челюстей (жвал), нижней губы (язычка) и щупальцев. Верхние челюсти служат орудием обороны и нападения, ими пчелы за- хватывают других насекомых, вы- таскивают крошки из ульев, разгры- зают соты, перетирают пергу для корма. Остальные ротовые части об- разуют хоботок длиной 5,7—7,2 мм, предназначенный для сбора (всасы- вания) нектара и выполнения функ- ции кормления. Грудь пчелы состоит из 4 колец, к груди крепятся внутренние органы пчелы и органы движения: снизу 3 пары ножек, сверху 2 пары крыльев. Задняя пара ножек приспособлена для сбора пыльцы и извлечения вос- ковых пластинок с брюшных колец. Крылья пчелы состоят из прочных полых жилок, между которыми натя- нуты перепонки. В полете крылья с каждой стороны сцепляются, обра- зуя одно крыло. Скорость полета пче- лы без груза — 65 км в час, с грузом — 20—30 км в час. Радиус вылета пчелы около 3—5 км, но обычно — до 2 км. В период максимального медосбора пчелы выдерживают нагрузку лишь около месяца, изношенность крыль- ев в летнее время является основной причиной гибели пчелы. Брюшко пчелы состоит из 6 ко- лец, а у трутня — из семи. Каждое Рис. 1. Внешние признаки трех особей пче- линой семьи (Н.П. Иойриш, 1974) А — пчелиная матка и ее голова, В — трутень и его голова, С — пчела-работница и ее го- лова; 1 — простые глаза, 2 — сложные глаза, 3 — усики, 4 — верхняя губа, 5 — верхняя челюсть, 6 — хоботок кольцо состоит из двух полуколец, что позволяет брюшку изгибаться и изменяться в размерах. На груди и по бокам брюшка находятся дыхальца. Изменение объема брюшка обеспе- чивает дыхание пчелы. При напол- нении медового зобика размеры брюшка увеличиваются.
На четырех последних полуколь- цах брюшка снизу располагаются восковые железы. Через мельчайшие поры «восковых зеркалец» воск вы- деляется наружу и застывает в виде пластиночек, из которых пчелы строят шестигранные ячейки для меда, цветочной пыльцы, кельи для потомства. На одну ячейку расходу- ется 13 мг воска. Пустой сот содер- жит около 150 граммов воска, он имеет 9Ю0 шестигранных ячеек. Наибольшее выделение воска у пчел происходит в период медосбора. Одна семья за лето отстраивает до 2 5 сот, что составляет около 2 кг воска. В конце брюшка пчелы распола- гается жало — орган защиты. Оно со- стоит из двух стилетов, двигающихся по салазкам взад и вперед. При наме- рении пчелы ужалить жало выдвига- ется наружу и за счет подгибания брюшка вонзается в неприятеля. Жа- ло имеет загубины, направленные вверх. При ужалении насекомых оно свободно вынимается из жертвы, при ужалении теплокровных — застрева- ет в коже подобно гарпуну. При взле- те пчелы застрявшее жало вместе с ядовитой железой и внутренними органами вырывается, после чего че- рез 1 —2 часа пчела погибает. Жало пчелы, оставшееся в коже теплокровных, продолжает за счет сокращения мышц жалящего аппа- рата импульсивно внедряться в ко- жу, что способствует дальнейшему поступлению яда по стилетам из спе- циального резервуара в тело жертвы. Вот почему после ужаления необхо- димо срочно удалить жало, подсе- кая его у кожи ножом или ногтем. Жало пчелиной матки в основ- ном служит яйцекладом, а также грозным оружием в борьбе с сопер- ницами, человека матка не жалит. Трутни жала не имеют. Нервная система пчелы сущест- венно отличается от нервной систе- мы теплокровных. Она простая и под- чинена законам сообщества, то есть семьи. Мозг пчелы имеет около 500 тыс. нейронов. Однако, контактируя друг с другом, пчелы образуют «мозг семьи» емкостью до 6—8 млрд, нейро- нов (у дельфина — 8—10 млрд.). При проверке умственных способностей по тестам 100-балльной системы пче- ла набрала 40—50 баллов, собака — 50—60 баллов, волк — 100 баллов. Нервная система пчелы имеет центральный, периферический и симпатический отделы. Централь- ный представляет собой головной мозг и брюшную нервную цепочку, выполняющую роль спинного мозга. У рабочей пчелы головной мозг зна- чительно больше, чем у матки и трут- ня. Симпатическая нервная система начинается лобным узлом, располо- женным около головного мозга. Она снабжает нервами органы пищева- рения, кровоснабжения и дыхания. По результатам исследования ус- ловных рефлексов пчелу относят к представителям высших насеко-
мых. Жизнь в пчелиной семье обес- печивается врожденными рефлекса- ми, за ее пределами — условными. Система кровообращения пчелы незамкнутая, сердце пятикамерное, расположено в спинной части брюш- ка, имеет вид трубочки. Аорта оканчи- вается в голове, и кровь изливается в полость головы. С помощью пред- сердных диафрагм кровь из головы возвращается обратно в брюшко, за- тем поступает в сердце. Функцию кро- ви пчелы выполняет гемолимфа, со- стоящая из плазмы и клеток гемоци- тов, из которых наибольшее значение имеют лейкоциты и фагоциты. Коли- чество сокращений сердца — 60—70 в минуту, в полете оно удваивается. Дыхательная система пчелы раз- вита хорошо. Она состоит из дыха- тельных мешков, трахейных стволов и трахейных капилляров диаметром в один микрон. В тело пчелы воздух поступает через особые отверстия — дыхальца (3 пары расположены на груди и по шесть на брюшке). Отвер- стия дыхалец и частота дыханий за- висят от содержания в крови кисло- рода и углекислоты. Частота дыха- ний в покое 40—45 в минуту, в полете — 120— 150 в минуту. При ды- хании пчела выделяет значительное количество воды, особенно при «пе- ревозке» нектара, возбуждении. Пищеварительный тракт пчелы состоит из пищевода, медового зоби- ка вместимостью до 75 мг нектара, средней кишки, тонкой и толстой ки- шок Питается пчела нектаром и ме- дом, испражняется только во время полета, в улье это возможно при забо- леваниях пчел и при некачественном корме. В течение зимовки (4—6 меся- цев) пчела не испражняется, кал нака- пливается в прямой кишке в количе- стве до 45 мг. При первом вылете вес- ной («облете») кишечник очищается. К переднему отделу пищевари- тельного тракта пчелы примыкают 4 парные железы: верхнечелюстная, глоточная, заднеголовная и грудная. С помощью их секрета пчела «гото- вит» маточное молочко, которым кормит матку в период яйцекладки, личинки будущих маток весь период развития, личинки рабочих пчел в первые 3 дня развития. Секрет желез содержит ферменты, превращающие нектар в мед, он способен растворять воск, прополис, кристаллы сахара. Между задней частью средней кишки и тонким отделом задней киш- ки имеются мальпигиевы сосуды, вы- полняющие функцию почек Органы чувств у пчелы достаточно развиты. Пчелы имеют хороший слух, обоня- ние и осязание. Запахи они воспри- нимают в 1000 раз сильнее человека, запах цветов ими улавливается за ки- лометр. По запаху пчелы отличают своих соплеменников от чужих Запах пчелиного яда, выделенного одной из пчел, активизирует всю семью к напа- дению. По особому запаху вещества, выделяемого маткой, пчелы опреде- ляют ее присутствие в улье. К запаху
своего хозяина-пчеловода пчелы не привыкают. Зрение у пчел хорошее. Они спо- собны различать белый, голубой, желтый цвета, особенно легко нахо- дят фиолетовые цветы. Красный и черный цвета пчела плохо видит и путает. Простыми глазами пчела раз- личает предметы, расположенные на близком расстоянии при работе в улье, на цветке. Дальние предметы она видит сложными глазами. ПЧЕЛИНАЯ СЕМЬЯ Пчелы — общественные насеко- мые, они живут семьями, вне семьи пчела существовать не может. Семья состоит из женских особей, не спо- собных к воспроизводству и превра- тившихся в рабочих пчел. В зимнее время их количество достигает 25 тысяч, а летом — 80 тысяч. В семье имеется одна плодная матка и не- сколько сотен трутней, появляю- щихся только весной. После дли- тельных дискуссий ученые пришли к выводу, что ни матка, ни трутни не являются хозяевами семьи, что физического хозяина в семье нет во- обще, его функцию выполняет ин- стинкт, управляющий жизнедея- тельностью сообщества, где каж- дый четко знает свои обязанности и неукоснительно их выполняет, явля- ясь идеальным биороботом. Пчелиная семья формируется вокруг матки. Матка отличается от других пчел по внешнему виду — она в 2 раза длиннее рабочей пчелы и почти в 3 раза тяжелее (рис. 1). Вылетев из улья, молодая неплод- ная матка оплодотворяется в полете несколькими трутнями и возвращает- ся в улей, где формирует вокруг себя семью. Старая матка либо покидает улей с роем, либо убивается молодой соперницей. Однажды оплодотворенная матка всю жизнь (до 5—6 лет), не вылетая, живет в улье и откладывает оплодо- творенные яйца, из которых развива- ются рабочие пчелы, а из неоплодо- творенных — трутни. За сутки матка способна отложить до 2 тысяч яиц, а за сезон 200 тысяч. Масса отложен- ных за сутки яиц превышает собст- венный вес матки. В период яйцеклад- ки матку постоянно окружают 8— 12 пчел, сменяясь, они кормят матку чрезвычайно питательным маточным молочком. В позднее осеннее и зим- нее время матка самостоятельно кор- мится медом из ячеек Для воспроизводства матки ра- бочие пчелы выстраивают более крупную ячейку, куда матка откла- дывает обычное оплодотворенное яйцо. Вскармливание личинки матки и рабочей пчелы разное, что сказыва- ется на дальнейшем их развитии. Ли- чинка рабочей пчелы вскармлива- ется маточным молочком только 16
первые 3 дня, личинка же матки все 19 дней. Вот почему личинка матки за первые 5 дней увеличивается в 3 тысячи раз, а личинка рабочей пче- лы лишь в 1,5 тысячи раз. Особое развитие, биологическая предна- значенность матки позволяют ей жить в 50—60 раз дольше рабочей пчелы. Трутни — мужские особи, разви- вающиеся из неоплодотворенных яиц, отложенных маткой или рабо- чими пчелами-трутовками в семье, потерявшей матку. Трутни нектар не собирают, живут на иждивении се- мьи, вылетают из улья 3 раза в день для встречи с неплодной маткой. По- сле оплодотворения матки они поги- бают. Осенью пчелы изгоняют всех трутней из улья, и они вскоре гибнут от холода и голода. За 2 месяца жиз- ни трутни, а их несколько сотен в се- мье, съедают 5 кг меда. Трутни — кос- мополиты, они вхожи в любой чу- жой улей. Из отложенных маткой оплодо- творенных яиц в обычной ячейке через 21 день формируется рабочая пчела. Личинка будущей рабочей пчелы первые 3 дня вскармливается маточным молочком, а затем грубым кормом — пергой. «Родившаяся» пчела (вышедшая из запечатанной соты) в возрасте до 3 дней следит за санитарным состоя- нием восковых ячеек, чистит их по- сле выхода молодых пчел. С 4-го дня она кормит старших личинок (после 3-го дня) смесью меда и цветочной пыльцы, делает первые ориентиро- вочные вылеты возле улья. С 7-го дня жизни пчела выполня- ет функции няньки, ухаживает за ли- чинками, у нее начинают функцио- нировать верхнечелюстные железы, выделяющие молочко. Им она кор- мит матку, личинки будущих маток и личинки рабочих пчел первые 3 дня их жизни. На 12—18-й день у моло- дых пчел развиваются восковые же- лезы, и они занимаются строитель- ством сотов, в это же время они не- сут сторожевую службу, принимают нектар от пчел-сборщиц и перера- батывают его в мед, поддерживают тепло около расплода подобно жи- вому одеялу. В возрасте 21—24 дня жало пче- лы становится грозным оружием, пчелы выходят из улья и занимаются сбором нектара и пыльцы до конца жизни. Летом пчела живет 30—60 дней, зимой — 6—8 месяцев. Причи- на смерти пчелы — изнашиваемость крыльев. Потеряв способность ле- тать, она уходит из улья и погибает. В зимнее время пчелы собирают- ся на сотах с медом в клубок вокруг матки, поддерживая внутри клубка постоянную температуру +18 — +2 ГС За зиму семья съедает 25—30 кг не- кристаллизованного меда, а за весь год — 90— 120 кг меда и до 30 кг перги.
МЕД ПЧЕЛИНЫЙ НАТУРАЛЬНЫЙ МЕД Мед — это конечный продукт пе- реработки пчелами нектара цветоч- ных растений, пади и других сахари- стых веществ. Поэтому мед подраз- деляют на цветочный и падевый. Цветочный — наиболее ценный мед, обладает прекрасными вкусовы- ми качествами и целебными свойст- вами. Чтобы собрать 1 кг меда, пчелы должны посетить 10 млн медонос- ных цветков, собрать, принести в улей 4 кг нектара и переработать его в мед. «Нектар» — в переводе с грече- ского «напиток богов». Он содержит от 50 до 90% воды, остальное — саха- ристые вещества (сахароза, глюкоза, фруктоза и др.) и небольшое количе- ство минеральных веществ, арома- тические и красящие вещества. Наполненный зобик пчелы вме- щает до 75 мг нектара, что составляет 75% веса пчелы. Во время полета часть нектара пчела использует для питания как энергетический матери- ал. Чем дальше от улья идет сбор нек- тара, тем меньше за один полет пчела принесет его в улей. Во время полета часть влаги из нектара всасывается стенкой медового желудочка, нектар обогащается ферментами, главным из которых является инвертаза (ин- вертин), способствует превращению сложных сахаров в простые. В улье пчела-сборщица переда- ет нектар пчеле-приемщице (моло- дой пчеле), которая многократно за- глатывает и выпускает нектар (120— 240 раз), обогащая его ферментами. Затем нектар помещается в свобод- ную ячейку сотов. Далее другие пчелы неоднократно переносят его в сво- бодные ячейки. При этом за счет ин- тенсивной вентиляции улья происхо- дит испарение влаги, и под влиянием ферментов нектар превращается в мед с влажностью 18—20%. В процес- се такой переработки мед обогащает- ся органическими кислотами, мине- ральными и, что особенно важно, ан- тибактериальными веществами. Так происходит созревание меда. Запол- ненные ячейки сотов запечатывают- ся, однако процесс дозревания в них меда продолжается еще 3—4 недели. Недозревший мед всегда содержит много влаги, быстро закисает, теряет вкусовые и лечебные свойства. Одна пчелиная семья за сезон может нако- пить от 50 до 150 кг меда. < . 18
годным только для кондитерских це- лей. Существует способ вакуумной дистилляции меда, при которой мед нагревается до 40—50°С, однако этот способ не лишает его ядовитых свойств полностью. ПАДЕВЫЙ МЕД Падь — отброс. Падевый мед по- лучается не из нектара цветов, а при сборе пчелами сладковатых экскре- ментов некоторых насекомых (тли — травянистой вши, червецов, листоб- лошек) или медвяной росы — бес- цветных, сладких выделений на ли- стьях и побегах дуба, клена, тополя, березы, вербы, сосны. Упомянутые мелкие насекомые, чтобы удовлетво- рить свои потребности в белковых веществах, питаются соком расте- ний, который добывают, прокалывая листья. Выделения этих насекомых содержат много сахаристых веществ, привлекающих пчел. Медвяная роса появляется на ли- стьях деревьев при резких колеба- ниях температуры воздуха — жара днем, холод ночью. По составу она мало отличается от нектара и менее вредна для пчел, чем падь, для чело- века она безвредна, ее называют па- дью растительного происхождения. Падевый мед чаще имеет темный цвет (варианты — от светлого до черного), густую, вязкую консистен- цию и слабый аромат, во рту плохо тает, может иметь неприятный вкус, однако нередко отличить его от цве- точного меда невозможно. Кристал- лизуется медленно. Богат декстри- ном и минеральными солями. Ле- чебные качества ограничены, хотя обладает хорошими бактерицид- ными свойствами. Совершенно без- вреден для человека. В зимнее время пчелы падевый мед переносят плохо из-за высокого содержания в нем калия, фосфора, серы и хлора. Пчелы поносят и слабе- ют. В основном падевый мед исполь- зуется в пищевой промышленности, однако из-за богатого минерального состава, набора аминокислот (16 аминокислот) во многих европей- ских странах этот мед ценится вы- ше цветочного. Падевый мед в чис- том виде встречается редко, чаще в смеси с цветочным. МЕД, ПОЛУЧЕННЫЙ ЭКСПРЕССНЫМ МЕТОДОМ Экспрессный метод получения меда разработан у нас в стране Н.П. Иойришем в 30-х годах прошед- шего столетия. Как способ получения доброкачественного, полноценного меда, не уступающего обычному на- 20
туральному меду, он распростране- ния не получил. Им в настоящее вре- мя пользуются лишь пчеловоды в ве- сеннее время для подкормки пчел вместо натурального меда, да еще не- добросовестные пчеловоды для уве- личения количества товарного меда. Экспрессный мед получается из искусственного нектара — 50—55%-го раствора свекловичного или тростни- кового сахара, скормленного пчелам через специальные кормушки, под- ставляемые в улей. Поглощенный и переработанный, как и натураль- ный нектар, этот сироп пчелами откладывается в сотовые ячейки, доводится до нормальной влажно- сти и запечатывается. Под влияни- ем ферментов пчелы сахар превра- щается в глюкозу и фруктозу, но до 10% сахарозы остается неперерабо- танной. Экспрессным методом мож- но из 1 кг сахара получить 1 кг меда. Чистый экспрессный мед обладает слабым ароматом, минеральный и витаминный его состав аналогичен сахару, но в нем имеются ферменты, до 10 мг на 100 г меда органических кислот, попавших от пчелы в процес- се переработки (это в 3 раза меньше, чем в натуральном меде). . В годы разработки экспрессного метода была предпринята попытка получения специальных экспресс- ных сортов меда за счет добавления к сахарному сиропу, скармливаемо- му пчелам, яичного желтка, молока, морковного и свекольного соков, настоя сосновых шишек, яблочного, вишневого, малинового соков, а так- же медикаментов — витаминов, ан- тибиотиков, гематогена, женьшеня и др. Итого — более 8 десятков сортов такого меда. Как показало время, этот путь был ошибочным, сам про- цесс получения специального или медицинского меда трудоемкий, су- ществуют трудности в дозировке, да и стоимость такого меда, учитывая длительность курса лечения, будет значительной. И белки, и соки, и ово- щи, и фрукты лучше употреблять на- туральными, а медикаменты — со- ответственно предписанию врача и под его контролем. Да и мед лучше употреблять натуральный. ИСКУССТВЕННЫЙ МЕД Это мед, полученный без участия пчел. Натуральный мед он напоми- нает лишь внешне. Его, вообще бы, не следовало называть медом. Искус- ственный мед получается из све- кольного или тростникового сахара по специальной технологии с добав- лением соляной кислоты для инвер- тации, расщепления сахара на про- стые углеводы — глюкозу и фрукто- зу. Этот «мед» полезен лишь тем, что, как и простые сахара натурального
меда, лучше и легче усваивается. Од- нако он лишен биологически актив- ных веществ, витаминов, фермен- тов, органических кислот и др., он не обладает теми целебными свойства- ми, которые присущи натуральному меду. Пищевой промышленностью также выпускается искусственный мед, изготовленный из сока арбузов, дыни, тыквы, кукурузы, фиников. Про- цесс приготовления такого меда со- пряжен с длительной температур- ной обработкой и выпариванием во- ды до консистенции густой патоки. При такой технологии надеяться на значительное содержание витами- нов в конечном продукте не прихо- дится, а минеральный состав сока может быть даже выше, чем в исход- ном продукте. На наш взгляд, получение искус- ственного меда для широкого по- требления — это тоже тупиковый путь. Употребление натуральных ово- щей и фруктов, современных высоко- качественных соков, обогащенных витаминами и минеральными соля- ми, безусловно, будет более полезно, чем употребление искусственного меда. ФИЗИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА НАТУРАЛЬНОГО МЕДА Физические свойства меда мож- но определить органолептически, с помощью некоторых приемов и ла- бораторных методов. Оцениваются цвет меда, консистенция, аромат, вкус, запах, а также наличие приме- сей и брожения. По физическим при- знакам и лабораторным данным су- дят о сорте меда, его доброкачествен- ности и возможности использования в лечебных целях. ЦВЕТ Его определяют только при днев- ном освещении. По цвету можно предположить сорт меда, его про- исхождение, то есть растение, с ко- торого собирался нектар. Окраску меду придают красящие вещества нектара, которые хорошо сохраня- ются и в зрелом меде (каротин, ксан- тофил, хлорофиллподобные веще- ства и др.). Гамма окраски меда очень широка — от прозрачного, как вода, до темно-коричневого и даже черного. В быту наибольшим признанием пользуются светло-желтые, лимон- но-желтые, желтые сорта меда. На- стороженность и даже недоверие обывателя вызывают очень светлый (водянистый или белый закристал- лизованный, сметанообразный), а также темно-коричневый, почти черный мед. Весенний мед более светлый, осенний — более темный. После от- 22
качивания мед постепенно темнеет, а после кристаллизации он вновь становится более светлым. Наиболее целебными свойствами обладают светлые сорта меда. Темные, за ис- ключением гречишного, относятся к менее ценным сортам, так как в них нередко присутствует падевый мед. Однако с медицинской точки зрения падь придает меду дополни- тельные полезные качества за счет повышения его минерализации и антибактериальных свойств. Нередко окраску меда охаракте- ризовать бывает трудно. Это обу- словлено тем, что нектар собирался с разных растений. В таких случаях говорят лишь о преобладании како- го-то цвета и о предполагаемом оп- ределяющем медоносе. Ко всему на- до учитывать и то, что с одного и то- го же медоноса в разных регионах страны и даже одного района можно получить мед разных оттенков. При длительном хранении мед темнеет. По цвету мед подразделяется на сле- дующие группы. Бесцветный — белоакациевый, белодонниковый, белокпеверный, малиновый, кипрейный, ежевичный, люцерновый, мелиссовый, будяко- вый, бурачниковый, осотовый, рап- совый, хлопковый. По мере кристал- лизации такой мед становится бе- лым, сметанообразным или плот- ным. Уфимский (башкирский) мед до кристаллизации может быть бес- цветным, после кристаллизации бе- лым с золотистым оттенком. Светло-желтый (светло-янтар- ный) — липовый, луговой, полевой, шалфейный, краснокчеверный, жел- тодонниковый, желтоакациевый, пус- тырниковый, эспарцетовый, подсол- нечниковый, ивовый, барбарисовый, будяковый, люцерновый, яблоневый, черешневый. Желтый (янтарный) — луговой, желтоакациевый, горчичный, рапсо- вый, подсолнечниковый, тыквенный, люцерновый, одуванчиковый, кари- андровый, огуречный. Темно-янтарный (темно-жел- тый) — гречишный, вересковый, каш- тановый, табачный, лесной, морков- ный. Темно-коричневый с различными оттенками — померанцевый, вишне- вый. Красно-коричневый (красно-бу- рый) — вересковый, гречишный. Бледно-розовый — эспарцето- вый. Красноватый — рябиновый, тюльпановый, черничный. Желто-красный — фруктовый. Зеленоватый — сурепковый, та- бачный, фацелиевый, синяковый. Цвет падиевого меда очень раз- нообразен, это зависит от вида расте- ний, с которых он собирался. Неред- ко отличить его по цвету от цветоч- ного меда невозможно. Это удается лишь тогда, когда его окраска оказы- 23
вается непривычной. Например, падь, собранная с вишни, дает почти чер- ный цвет меда, с лиственных пород деревьев — бурый, почти черный с зеленоватым оттенком, с дуба — темно-коричневый, с тополя — ко- ричневый, с ели — темно-зеленый. Золотисто-желтый цвет падевого меда дает пихта, светло-коричне- вый — яблоня. Чистый экспрессный мед по цве- ту напоминает натуральный мед, он может быть прозрачным, бесцвет- ным или желтоватым. Часто он име- ет окраску тех соков и пищевых про- дуктов, которые добавлялись в са- харный сироп. Искусственный мед может быть бесцветным или желтоватым. Цвет меда может зависеть от то- го, в какой таре он хранился. Если та- ра медная, мед приобретает голубо- вато-зеленый цвет, если железная — темно-красный цвет. Приведенные сведения о цвете ме- да очень важны, но они служат лишь первичным ориентиром для опреде- ления сорта меда, а, следовательно, и его качества. Полное представление о сорте меда можно получить, оценивая и другие его качества в комплексе. КОНСИСТЕНЦИЯ МЕДА (вязкость) Консистенция меда бывает раз- ной, это зависит от сорта меда, сте- пени его водности, процентного со- держания сахаров, декстринов, кол- лоидов, степени кристаллизации, времени качки, температуры меда. Мед может быть жидким, вязким, очень вязким, плотным. Органолеп- тически легко оцениваются только крайние состояния — жидкий, плот- ный. Для объективного суждения о консистенции меда надо соблюдать некоторые правила и использовать очень простые приемы — перелива- ние и погружение шпателя (ложки). Оценка консистенции должна проводиться при температуре меда +20°С. При низкой температуре лю- бой мед становится густым, вязким, перелить его из сосуда в сосуд почти невозможно. При температуре меда около ЗО°С и выше его вязкость сни- жается в 4 раза, он становится жид- ким и легко переливается. Объективным критерием конси- стенции является «прием шпателя» (ложки). Шпатель погружают в мед на 5—8 см, а затем поднимают над поверхностью меда на высоту 30— 50 см, наблюдая за скоростью стека- ния меда со шпателя. Жидким мед считается, если он быстро, мелкими и частыми каплями стекает со шпателя и через 2—3 мину- ты на шпателе остается лишь неболь- шое количество меда. Такую конси- стенцию имеет свежий мед (недавно откачанный), особенно белоакацие- вый, клеверный, кипрейный, липо- вый, гречишный, а также мед с повы- 24
шенной влажностью (21% и больше), то есть незрелый мед, или мед, адсор- бировавший влагу при неправильном хранении, либо разведенный мед. В за- печатанных сотах мед остается жид- ким несколько месяцев, но у некото- рых сортов меда (подсолнечниковый, рапсовый) кристаллизация может на- чаться раньше. Вот почему рамки с та- ким медом на зиму в улье оставлять рискованно, закристаллизовавшийся мед пчела не возьмет. Вязким (густым) считается мед, стекающий со шпателя крупными, редкими вытянутыми каплями. На шпателе он остается в умеренном количестве. Такая вязкость харак- терна для большинства сортов цве- точного меда. Переливается такой мед с трудом. Очень вязкий мед при стекании со шпателя образует длинные тяжи, при этом на шпателе остается значитель- ное количество меда. Перелить такой мед в другой сосуд почти невозможно. Подобное свойство мед приобретает в период кристаллизации, а падевый и вересковый — даже после качки, ну и, конечно, — в последующем. Плотную консистенцию мед приобретает при полной кристал- лизации. Такой мед перелить невоз- можно, шпатель в него погружается с трудом, под сильным давлением. Ка- менную плотность имеет абхазский мед, такой мед так и называется — «каменный». ПРОЗРАЧНОСТЬ Прозрачность меда — это каче- ство существенного значения не имеет, так как прозрачным он оста- ется лишь на короткое время после качки. Далее он густеет, а через не- сколько дней начинает мутнеть, что свидетельствует о начале кристалли- зации. Закристаллизовавшийся мед совершенно непрозрачен. КРИСТАЛЛИЗАЦИЯ Кристаллизация — это превра- щение жидкого меда в более плот- ный кристаллический. Каждый мед с течением времени кристаллизуется, что совершенно не ухудшает его ка- честв и лечебных свойств. Кристал- лизация свидетельствует о добро- качественностимеда. Сроки начала кристаллизации и ее темпы зависят от сорта меда, условий хранения — температурного режима. Мед, имеющий повышенное содержа- ние глюкозы и сахарозы, кристаллизу- ется быстрее, при преобладании фруктозы — медленнее. Чем больше в меде фруктозы, тем дольше он ос- тается жидким. Быстро кристалли- зуется подсолнечниковый, горчич- ный, люцерновый, рапсовый, сурепко- вый, экспарцетовый, хлопковый мед, а также мед, выкачанный из старых со- товых рамок, на стенках которых все- гда имеются зародыши кристаллов глюкозы. Медленно кристаллизуются акациевый, шалфеевый, падевый. Со- 25
всем не кристаллизуется мед прогре- тый выше 40°С, а также фальсифици- рованный мед. Наиболее выраженная кристал- лизация происходит при температу- ре меда +13-14°С, при температуре +27—32°С она прекращается, а при нагреве меда до 40°С и выше кри- сталлы растворяются, и он вновь ста- новится сиропообразным. Различают три вида кристаллиза- ции — крупнозернистую (размер кри- сталлов более 0,5 мм), мелкозерни- стую (кристаллы менее 0,5 мм, но еще видны невооруженным глазом) и са- лообразную, при которой кристаллы неразличимы и мед похож на сало. Грубые и крупные кристаллы образу- ются в меде, содержащем большое ко- личество сахарозы. В меде с высоким процентом фруктозы образуются мел- кие кристаллы. В сотах кристаллиза- ция наступает поздно. Зимой закри- сталлизованный в сотах мед пчелы взять не могут и погибают от бескор- мицы с полными рамками меда. В се- верных регионах страны мед кристал- лизуется меньше, в южных — быстрее и значительнее. Закристаллизовавшийся мед мож- но вновь сделать жидким, нагрев его на водяной бане до 40—60°С. Такой прогрев приводит к потере многих ценнейших целебных качеств меда, хотя и придает ему внешнюю привле- кательность. Прогретый мед вновь не кристаллизуется. Возможна неполная кристаллизация меда. Иногда визу- ально в сосуде с медом можно видеть 2 слоя — верхний жидкий, нижний плотный, закристаллизованный. Это характерно для незрелого меда, он имеет повышенную водность и может забродить. АРОМАТ Аромат — важнейшее коммерче- ское и вкусовое качество меда, часто для покупателя он является опреде- ляющим, хотя с лечебной точки зре- ния это качество может оказаться не главным. Аромат меда бывает сильным, сла- бым, тонким, нежным, он может от- сутствовать. Ярко выраженный аро- мат имеет гречишный мед, тонкий, нежный аромат у акациевого и мали- нового, очень слабый у кипрейного меда. Возможен неприятный запах, его имеют табачный, луковый, хвой- ный, чебречный мед. У падевого меда аромат может отсутствовать, но ино- гда бывает и неприятным или напо- минает аромат жженого сахара. Характерный для определенного сорта меда аромат может после кач- ки отсутствовать или быть очень слабым, но по истечении времени, по мере созревания меда (3—5 меся- цев) за счет ферментации меда он становится хорошо уловимым. Аромат может быть пикантным, душистым, горьковатым, терпким, 26
резким и напоминать запах цветов, с которых собирался нектар. Основными компонентами, оп- ределяющими аромат, являются эфи- ры, альдегиды, кетоин, спирты и сво- бодные кислоты. Об аромате судят по запаху или по ощущениям от взятого в рот меда. Ароматические вещества очень летучи, они покидают мед при нагреве, при его хранении в негерме- тичной таре. Вместе с тем при непра- вильном хранении мед легко адсор- бирует посторонние запахи (запах гнилого картофеля, соленых огур- цов, краски, нефтепродуктов). Самый ароматный мед собирает- ся в Средней полосе России, в Баш- кирии, Западной Сибири, на Алтае. Если аромат меда не улавливает- ся или очень слабый, то можно про- вести пробу с подогревам-, в стакан помещается 30—40 г меда, закрыва- ется крышкой, стакан ставится в во- дяную баню и нагревается при тем- пературе 45°С в течение 10 минут. Затем открывается крышка и орга- нолептически оценивается запах. Отсутствие медового запаха — при- знак фальсификации меда. При выявлении запаха, несвой- ственного меду (запах картофеля, нефтепродуктов, красок, химиче- ских веществ и др.), а также неприят- ного запаха — например, у падевого меда, кислого запаха при брожении незрелого или неправильно хранив- шегося меда, продукт должен быть забракован. Аромат экспрессного меда очень слабый, он приобретается либо за счет пребывания в сотах, либо за счет примеси натурального меда. Искус- ственный мед имеет аромат исход- ного продукта (арбуз, дыня и др.), из которого он изготовлен. ВКУС Вкус меда определяется при согре- вании до 30°С. Натуральный мед боль- шинства сортов имеет приятный вкус, он слаще сахара в 1,8 раза. Наиболее сладок до приторности мед с белой акации. Натуральный мед обладает легким привкусом кислоты, у некото- рых сортов меда улавливается привкус горечи (каштановый, ивовый, луко- вый, падевый, табачный) или своеоб- разный, специфический вкус лука («луковый мед»), табака («табачный мед»), горчицы («горчичный мед»). Большинство сортов меда, за ис- ключением липового и экспрессного, при контакте со слизистыми челове- ка в цельном виде вызывают их раз- дражение, ощущение терпкости. Кислый вкус мед приобретает при брожении, при неправильном хранении. Возможен привкус плесе- ни, после термической обработки меда — вкус карамели. Терпкий вкус хвои и дуба бывает у меда при дли- тельном хранении в таре из хвой- ных деревьев или дуба, металличе- ский вкус мед приобретает при хра- нении в металлической таре. 27
Мед Средней полосы России, ис- ключая липовый, имеет относи- тельно резкий вкус, раздражающий слизистую горла, пищевода и желуд- ка, поэтому его надо употреблять разведенным. Мед северо-западных районов более мягок на вкус, его можно использовать без разведения. Всякий натуральный мед во рту тает, лишь падевый долго не раство- ряется и держится комком, вкус его может быть не отличим от цветоч- ного меда или чуть горьковатым, ки- словатым, напоминающим вкус ка- рамели. ПЛОТНОСТЬ Плотность меда отражает его ка- чество. У доброкачественного меда она колеблется в пределах 1,41—1,51 г/см3. Чем выше плотность, тем мед лучше, и наоборот. Как известно, плотность меда в значительной сте- пени зависит от его влажности (вод- ности), а влажность нефальсифици- рованного меда отражает его зре- лость. В некоторых странах показа- тель плотности является определяю- щим при оценке качества меда. Уста- новлены минимальные уровни плот- ности, ниже которых мед признается недоброкачественным и в торговлю не допускается: Австралия — 1,45 г/см3, Канада — 1,47 г/см3, Зелан- дия — 1,47 г/см3. В нашей стране ми- нимальный уровень плотности при- нят 1,41 г/см3, что соответствует влажности меда 21%. Соотношение показателей плотности и влажности меда представлено в таблице 1. t , Таблица 1. СООТНОШЕНИЕ ПЛОТНОСТИ МЕДА И ЕГО ВЛАЖНОСТИ (Т.В. Виноградова, Г.П. Зайцев, 1964) Качество меда Плотность, г/см3 Влажность, % Мед качественный 1,443 16 1,436 17 1,429 18 1,422 19 1,416 20 1,409 21 Мед некачественный 1,402 22 1,395 23 1,388 24 1,381 25 28
Плотность меда можно опреде- лить простым взвешиванием или с помощью ареометра. Метод взвешивания. Берется стеклянная емкость объемом 1 л, взвешивается до граммов, результат записывается. Далее емкость напол- няется водой точно выверенным объ- емом в 1 л. На стекле емкости делает- ся отметка стеклографом. Жидкость выливается, емкость просушивается, затем наполняется медом до отметки и взвешивается с точностью до грам- мов. Из полученного веса вычитается вес пустой емкости, получается чис- тый вес меда объемом в 1 л. Вес меда делится на вес воды объема 1 л (100 г) и получается плотность меда — г/см3. Полученный результат сравнивается с таблицей и определяется процент влажности меда. Определение плотности меда с помощью ареометра. Берется 1 часть (объем) меда и 2 части воды, тщатель- но перемешиваются при температуре 20°С. Ареометром со шкалой 1,060— 1,120 производится замер плотности, по ее показателям по специальной таблице определяется процент вод- ности меда. Низкие показатели плотности ме- да, как правило, обусловлены повы- шенной его водностью, причиной ко- торой может быть один или несколь- ко следующих факторов: — незрелость меда из-за откачи- вания из незапечатанных сот; — длительное хранение меда в негерметичной емкости, в силу боль- шой гигроскопичности он адсорби- рует влагу из воздуха, будучи жидким и даже закристаллизовавшимся; — разведение меда водой с це- лью фальсификации. ПРИЗНАКИ ПОВЫШЕННОЙ ВОДНОСТИ МЕДА — мед жидкий, легко переливается; — после кристаллизации мед в емкости имеет 2 слоя — верхний жидкий, нижний плотный; — при «навертывании» на ложку мед быстро стекает, не навертывается; — при хранении мед с большой водностью начинает бродить, появ- ляется кислый запах и вкус, он начи- нает пениться; — плотность меда ниже 1,41 г/см3. ПРИЗНАКИ МЕДА, ПОДВЕРГНУТОГО НАГРЕВАНИЮ Некоторые пчеловоды и торго- вые организации прогревают закри- сталлизовавшийся мед с целью при- дания ему лучшего товарного вида — из густого, плотного сделать жидкий. Поводом для этого служит ложное представление обывателей о том, что жидкий мед более свежий и доброка- чественный. Иногда еще жидкий мед прогревается для предотвращения кристаллизации и более длительного сохранения его в жидком виде. Дру-
гая цель прогрева меда—ликвидация начавшегося брожения из-за его вы- сокой водности, что чаще всего обу- словлено незрелостью и/или непра- вильным хранением продукта. Для ликвидации образовавшихся кристаллов, их расплавления мед на- гревают в водяной бане при темпе- ратуре 35—60°С в течение 30 минут. Эта процедура приводит не только к расплавлению кристаллов меда, но и к разрушению многих биологиче- ски активных веществ, ферментов, что несомненно сказывается на ле- чебном действии такого меда. Для лечения прогретый мед использо- вать нежелательно. Прогрев меда выше 6О°С приводит к полной поте- ре свойств натуральности меда, аро- мат, ферменты, целебные летучие эфирные масла и противомикроб- ные вещества исчезают. Мед превра- щается в обыкновенную смесь саха- ров и приобретает вкус карамели. ХИМИЧЕСКИЙ СОСТАВ НАТУРАЛЬНОГО МЕДА Химический состав меда очень сложен и в значительной степени за- висит от вида растений, с которых со- бирался нектар. В настоящее время в меде насчитывается до 400 различ- ных веществ. Мед содержит воду, угле- воды, органические кислоты (яблоч- ная, винная, лимонная, щавелевая) и их соли, азотистые соединения (бел- ки, аминокислоты, амиды, амины), минеральные вещества, витамины, гормоны (фитогормоны и гормоны, поступающие со слюной пчелы), био- генные стимуляторы, ферменты, ан- тибиотические вещества, фитонци- ды, высшие спирты, эфирные масла, красящие вещества, фосфотиды и другие липиды. Представляем про- центное содержание и краткую ха- рактеристику основных компонен- тов меда. Вода составляет 15—20%. Уг- леводы — 65—80%, в их состав входит 25 видов сахаров, до 90% которых это глюкоза и фруктоза (т.е. инвертиро- ванный сахар). Содержание фрукто- зы колеблется в разных сортах меда от 38 до 40%, глюкозы — 32—35%. Эти моносахариды определяют основные качества меда: вязкость, кристаллиза- цию, гигроскопичность, сладость, пи- тательную ценность. В разных сортах меда количество инвертированного сахара, а также соотношение фрукто- зы и глюкозы различно. В цветочном меде инвертированный сахар дости- гает 80%, в падевом меде — 60—70%. Чем больше в меде глюкозы и фрукто- зы, тем выше его качество. Если пчел подкармливали сахарным сиропом, то мед будет содержать низкий про- цент инвертированного сахара, мало его и в фальсифицированном меде. 30
Глюкоза в 2 раза менее сладкая, чем фруктоза, она негигроскопична, легко кристаллизуется. Фруктоза очень гиг- роскопична и почти не кристаллизу- ется. Сахароза — обычный сахар, вы- рабатываемый из сахарной свеклы и сахарного тростника, он же содер- жится и в нектаре. Под влиянием фермента инвертазы, содержащего- ся в нектаре и в слюне пчелы, сахаро- за инвертируется в моносахариды — глюкозу и фруктозу. У молодых и сильных пчел инвертазы много, по- этому мед такого улья будет содер- жать мало сахарозы. Если улей рас- полагается близко к месту взятки, то наполненный нектаром зобик пче- лы быстро освобождается от некта- ра, и такой мед будет содержать мно- го сахарозы. Подобное наблюдается при кормлении пчел сахарным си- ропом, что повышает уровень саха- розы в меде до 2 5%. Качественный цветочный мед обычно содержит 1—5% сахарозы. Повышенное ее содержание свиде- тельствует о низком качестве меда. Например, в падевом меде может быть до 10%, в меде, фальсифициро- ванном искусственно инвертиро- ванным сахаром, сахароза достигает 45%. Сахароза хорошо сохраняется при нагревании меда и при воздей- ствии солнечных лучей. Помимо сахаров мед содержит мальтозу, туранозу и другие дисаха- риды, а также 3—4% декстринов (смеси полисахаридов). Большой процент легко усвояе- мых углеводов придает меду высо- кую энергетическую ценность — 100 г меда дают организму 335 калорий энергии. Это, конечно, меньше, чем шоколад (549 калорий), сахар (406 калорий), грецкие орехи (621 кало- рия), однако достоинством меда яв- ляется его легкая усвояемость, обо- гащенность микроэлементами, ви- таминами, ферментами и др. Помимо углеводов мед содержит важные ферменты — инвертазу, диа- стазу, каталазу, пероксидазу, кислую фосфотазу, липазу. Они поступают в мед с пыльцой растений и со слюной пчелы. Их количественное определе- ние — дело сложное. Самым доступ- ным исследованием является опреде- ление диастазы (превращающей сложный углевод крахмал в простые сахара — дисахариды). Ее содержа- ние в меде отражает его качество и натуральность. Применяются каче- ственная и количественная пробы. Качественная проба: берется 10 мл 50%-го меда (мед разводится дистиллированной водой в соотно- шении 1:1), добавляется к нему 1 мл 1 %-го раствора крахмала, взбалтыва- ется и выдерживается в водяной бане при температуре 40°С в течение часа. После охлаждения в смесь добавля- ется несколько капель люголевского раствора. При отсутствии диастазы
смесь приобретает синий цвет, что указывает на ненатуральность меда. При наличии диастазы смесь лишь темнеет. Количественная проба: оценива- ется степень активности диастазы, со- держащейся в меде — определяется «диастазное число». Оно выражается в количестве кубических сантимет- ров 1%-го раствора крахмала, раз- лагаемого за 1 час диастазой, содер- жащейся в 1 г меда. Для нормально- го натурального меда диастазное число должно быть выше 17,9. Мед с диастазным числом от 17,9 до 10,0 считается низкокачественным, ни- же 10,0 —мед, испорченный перегре- вом, разведенный или смешанный с патокой, искусственным медом, или представлен искусственныймед. Минеральные вещества присутст- вуют в меде в большом ассортимен- те — соли кальция, натрия, магния, железа, серы, хлора, йода, фосфора и др. Их количество близко к содержа- нию таковых в крови человека. Из микроэлементов в меде есть кобальт, марганец, кремний, алюминий, бор, хром, медь, литий, олово, цинк, фтор и другие. Более темные сорта меда богаче минеральными веществами, у них большая потенциальная щелоч- ность, что важно учитывать при лече- нии заболеваний желудка с повышен- ной кислотностью желудочного сока. Роль минеральных веществ и микроэлементов в организме чело- века очень велика. Например, железо входит в состав гемоглобина и ряда окислительно-восстановительных ферментов, кобальт стимулирует ко- стный мозг и образование гемогло- бина, входит в состав витамина В12, медь участвует в процессах тканево- го дыхания, магний способствует выведению холестерина из организ- ма, расслабляет спазмы сосудов и ки- шечника, цинк и марганец способст- вуют росту, развитию и размноже- нию, участвуют в кроветворении и обменных процессах, цинк повыша- ет остроту зрения, увеличивает про- должительность действия инсулина. Присутствие минеральных веществ и микроэлементов в меде, хотя и в не- большом количестве, является чрез- вычайно полезным как для здорово- го человека, так и для больного. Азотистые соединения представ- лены в меде белками в количестве 0,1 — 1,0%. В цветочном меде их мень- ше, в падевом больше. Многие из них являются биологическими катализа- торами обменных процессов, хотя пищевая ценность этих белков неве- лика. Органические кислоты содер- жатся в меде в небольшом количест- ве — это яблочная, молочная, лимон- ная, янтарная, винная, щавелевая. Мед всегда имеет кислую реакцию — pH = 3,26—4,36. Более высокую ки- слотность имеют гречишный, вере- сковый, донниковый мед. 32
МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ МЕДА Микроскопия меда проводится с целью определения его натурально- сти и ненатуральности. Оценивают- ся два элемента — характер кристал- лов и присутствие в меде пыльцы рас- тений. Для микроскопии делается тонкий мазок меда на предметном стекле, исследование проводится под малым увеличением. Кристаллы цветочного меда име- ют звездчатую форму, в то время как кристаллы свекловичного сахара на- поминают крупные грибки, иногда правильной геометрической формы. Натуральный мед всегда содер- жит пыльцу растений, с которых собирался нектар. В 1 г меда можно найти до 3 тысяч пыльцевых зерен, позволяющих определить и сорт ме- да. Для приготовления мазка мед бе- рется со дна сосуда, так как все твер- дые частицы в жидком виде оседают на дно. Наличие вмазке пыльцы рас- тений подтверждает натураль- ность меда, отсутствие пыльце- вых зерен — признак искусственно- го меда. Микроскопическое исследова- ние меда может использоваться для определения степени бактериаль- ной и грибковой обсемененности продукта. ОБНАРУЖЕНИЕ В МЕДЕ ПРИМЕСИ ПАДИ Помимо органолептических при- знаков присутствия в меде пади — цвет меда, вкус, запах, темпы кристал- лизации и др., падь можно определить лабораторно. Применяются две каче- ственные (но не количественные) ре- акции. 1. Известковая реакция. В колбу помещают чайную ложку меда (5—6 см3) и столько же дистиллированной воды, тщательно перемешивают. Да- лее смесь нагревают до кипения, да- ют ей остыть. Затем в нее добавляют 2 части известковой воды и вновь до- водят до кипения. При отсутствии в меде пади раствор остается прозрач- ным, присутствие пади проявится помутнением раствора и выпадени- ем хлопьев бурого цвета. 2. Спиртовая реакция. 5 см3 меда смешивают с 5 мл дистиллированной воды, затем добавляют 6—10 частей 9б°-го спирта. При отсутствии пади раствор остается прозрачным, при наличии пади наблюдается помутне- ние смеси и образуются хлопья. 2 «Лечение медом» 33
ВЫЯВЛЕНИЕ ПРИМЕСИ ИСКУССТВЕННОГО МЕДА (инвертированного сахара) В процессе инвертации тростни- кового и свекловичного сахара без участия пчел часть фруктозы под воз- действием кислот разрушается, обра- зуя такое химическое соединение, как оксиметилфурап. Его легко опре- делить лабораторно. В фарфоровую ступку берется 5 г исследуемого меда. В него добавляет- ся 10 мл эфира и 5—6 кристаллов ре- зорцина. Смесь тщательно растира- ют пестиком несколько минут. Затем эфирную вытяжку сливают в чашку Петри и ждут испарения эфира. На сухой остаток наносят 1—2 капли концентрированной соляной кисло- ты плотностью 1,125, под влиянием которой он меняет окраску: — отсутствие оксиметилфурола дает желтую или зеленовато-гряз- ную окраску; ; ; — присутствие в небольшом ко- личестве — оранжевую или слабо- розовую окраску (иногда такую ок- раску дает прогретый мед); — наличие оксиметилфурола в большом количестве дает вишнево- красную окраску смеси. ВЫЯВЛЕНИЕ В МЕДЕ ПРИМЕСИ САХАРНОГО СИРОПА (обыкновенного сахара) 1. К 5—10%-му раствору меда до- бавить раствор азотнокислого сереб- ра (ляписа). При отсутствии примеси сахарного сиропа смесь будет без осадка. Выпадение белого осадка хло- ристого серебра указывает на присут- ствие сахарного сиропа. 1 2. К 5 мл 20%-го раствора меда в дистиллированной воде добавля- ется 2,5 г свинцового уксуса и 22,5 мл метилового спирта. Появление обильного желто-белого осадка указывает на примесь сахарного сиропа. . ... ВЫЯВЛЕНИЕ ПРИМЕСИ КРАХМАЛА, МУКИ, ОПИЛОК, ПЕСКА В старой литературе о меде есть указания на случаи грубой фальси- фикации меда примешиванием к нему крахмала, мела, муки, древес- ных опилок и даже песка. В настоя- щее время подобное не встречается. 34
Примесь указанных ингредиентов легко обнаружить, растворив мед в воде (1 столовая ложка меда на 500 мл воды). Чистый мед легко раство- ряется, появляется лишь легкое по- мутнение, но осадка не бывает. Вся- кие примеси либо выпадают в оса- док, либо всплывают. Крахмал лег- ко выявить, прибавив к раствору меда нескольких капель настойки йода, что дает синее окрашивание. Мел можно обнаружить, воздейст- вуя на осадок любой кислотой (на- пример, уксусной). Присутствие в меде мела проявляется вспенивани- ем осадка выделяющейся углеки- слотой. ВЫЯВЛЕНИЕ В МЕДЕ ПРИМЕСИ ПАТОКИ Все виды патоки (картофельная, кукурузная, свекольная) обладают не- которыми внешними признаками, на- поминающими мед, что дает возмож- ность недобросовестным торговцам добавлять ее в настоящий мед, выдавая его за натуральный. Примесь патоки можно определить органолептиче- ски и лабораторно. Медово-патоковая смесь приобретает специфический запах патоки, она становится вязкой, такой мед не кристаллизуется. Лабораторно присутствие в меде патоки определяется с помощью ка- чественных реакций: 1. Реакция с азотнокислым се- ребром. В пробирку с 5 мл 50%-го водного раствора меда добавляют 5—10 капель 5%-го раствора азотно- го серебра. Если в пробе меда патоки нет, то осадка не будет. Присутствие патоки проявится помутнением и выпадением белого осадка хлори- стого серебра. 2. Реакция с уксуснокислым свин- цом и метиловым спиртом. Берется 5 мл 10%-го водного раствора меда, 2,5 г уксуснокислого свинца и 22,5 мл метилового спирта. Смесь хорошо перемешивается. Если мед натураль- ный, то будет легкое помутнение, ес- ли есть примесь патоки, то образует- ся обильный бело-желтый осадок 3. Реакция с винным спиртом. К 10 мл 30%-го раствора меда в дис- тиллированной воде добавляется 2,5 мл 9б°-го спирта, хорошо взбалтыва- ется, образуя смесь молочно-белого цвета. При отстое, если нет примеси патоки, раствор становится прозрач- ным и лишь на границе спирта и слоя меда образуется заметное помутне- ние, исчезающее при взбалтывании. При наличии в меде патоки в отстое оседает полужидкая, прозрачная, липкая масса декстрина.
ОЧИСТКА МЕДА И ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ • г Мед, как и любой продукт пита- ния, должен соответствовать сани- тарно-гигиеническим требовани- ям, существующим в нашей стране, тем более что он не подвергается термической обработке. Во время качки мед должен фильтроваться через двойное сито, задерживаю- щее обломки сотов, мертвых пчел, нити ткани положков, траву и др. После качки мед должен отстояться при температуре +18—20°С в тече- ние 2—3 дней. За это время тяжелые примеси оседают на дно, а легкие (воск) всплывают. Тара для хране- ния меда, мелкая коммерческая фа- совка, посуда и одежда пчеловода должны соответствовать требова- ниям санитарии и гигиены, приня- тым для торговли. КОНСЕРВИРУЮЩИЕ СВОЙСТВА НАТУРАЛЬНОГО МЕДА Консервирующие свойства меда были известны давно. В Египте, Асси- рии, Древней Греции пчелиный мед использовался для бальзамирования трупов. В то же время существовала практика сохранения ценных посев- ных семян и свежих пищевых про- дуктов в меде. Рймским патрициям редкая дичь доставлялась из дальних мест в сосудах с медом, при этом со- хранялись свежесть и вкусовые каче- ства. После смерти тело Александра Македонского было доставлено в Ма- кедонию в бочке с пчелиным медом. Высокие консервирующие, анти- бактериальные свойства меда обу- словлены комплексом факторов: — высокая концентрация про- стых сахаров, создающих плотность 1,45 г/см3 и выше; — наличие фермента ингибина, разлагающего глюкозу с выделени- ем перекиси водорода; — наличие бензойной кислоты и органических кислот; — наличие фитонцидов; — наличие минеральных солей, особенно калия. Консервирующими и антибак- териальными свойствами облада- ет только зрелый мед. Незрелый мед с плотностью меньше 1,409 г/см3 такой способностью не обла- дает, быстро закисает. После нагре- вания выше 50°С антибактериаль- ные свойства меда снижаются, а по- сле прогрева до 70° и выше исчезают совсем. Мед останавливает рост бакте- рий не мгновенно, должна быть оп- 36
ределенная экспозиция, и это при условии его цельности. У разведен- ного меда это свойство резко снижа- ется. В цельном меде гибнут кишеч- ная палочка, паратифозная и дизен- терийная бактерии. Бактерии тифа, помещенные в мед, гибнут лишь че- рез 48 часов, паратифозные — через 24, дизентерийная палочка — че- рез 10 часов. Туберкулезная палоч- ка, помещенная в мед, задерживает рост и размножение. Приведенные данные лишь свидетельствуют о факте задержки роста микробов, по- мещенных в мед. Механически пере- носить это на употребление меда внутрь, а тем более пытаться лечить только медом упомянутые инфек- ции — заблуждение. Консервирующие и антибакте- риальные свойства меда проверяют- ся по сроку сохранности мясных продуктов, погруженных в мед. В ме- де высокого качества при плотности 1,45 г/см3 и выше мясные продукты сохраняются до месяца, гниение их не происходит. Антибактериальные свойства меда использовались при лечении ран, патологии полости рта, гине- кологических заболеваниях, то есть там, где можно применить нераз- веденный, цельный мед с длитель- ной экспозицией. Наиболее сильной консерви- рующей способностью обладают па- девый и темные сорта меда. ХРАНЕНИЕ МЕДА Пчелиный мед очень хорошо и длительно хранится, не меняя своих основных достоинств. При этом он густеет, мутнеет и превращается в плотную массу из-за кристаллиза- ции глюкозы. Вкусовые, питатель- ные, целебные качества при этом су- щественно не снижаются. Лучше всего мед хранить в герме- тичной эмалированной, стеклянной темной посуде или в деревянных бочках (бочонках), изготовленных из липы, бука, осины, тополя. Хвой- ное или дубовое дерево для этих це- лей не годится из-за высокого содер- жания в них смол и дубильных ве- ществ. В алюминиевых флягах, сосу- дах из нержавеющей стали, в оцинко- ванных емкостях возможно лишь кратковременное хранение. При дли- тельном хранении на их стенках об- разуются ядовитые вещества. При хранении меда надо избегать попада- ния на него (даже через стекло) пря- мых солнечных лучей и другого све- тового воздействия, от этого мед те- ряет антибактериальные свойства. Герметичность сосудов необходима потому, что мед очень гигроскопи- чен, а повышение влажности меда 37
(более 18—20%) может привести к его закисанию. Закристаллизован- ный мед менее гигроскопичен. Пре- красно, десятки лет, мед сохраняется в запечатанных сотах. , В помещении, где хранится мед, температура должна быть от 0 до +10°, влажность — не более 60%. При высокой температуре и влажности мед бродит, закисает и теряет свои качества, исчезает первоначальный аромат, изменяется цвет, разруша- ются витамины и ферменты. Ввиду высокой абсорбирующей способно- сти мед легко поглощает посторон- ние запахи, поэтому хранить его с картофелем, луком, капустой, нефте- продуктами и другими пахучими хи- мическими соединениями недопус- тимо. ПИТАТЕЛЬНЫЕ И ДИЕТИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА МЕДА Пчелиный мед обладает непре- взойденными вкусовыми и высоки- ми питательными качествами. Ос- новными питательными компонен- тами меда являются легко усвояемые, высоко энергетические углеводы — глюкоза и фруктоза, составляющие около 80% состава меда. В некоторых сортах меда возможно присутствие до 15 — 18% сложных сахаров. Простые сахара (глюкоза и фрук- тоза) при всасывании не требуют от организма больших усилий. Глюкоза способна через стенки желудка и ки- шечника быстро переходить в кровь, в тканях она окисляется с образова- нием воды и углекислого газа, выде- ляя большое количество тепловой энергии. Фруктоза (плодовый сахар) также проникает через стенку желу- дочно-кишечного тракта, в печени она превращается в гликоген, а позже по необходимости — в глюкозу. Тро- стниковый и свекловичный сахар, прежде чем утилизироваться, должен быть расщеплен в тонких кишках с помощью ферментов до простых са- харов. Таким образом, простые сахара меда, а также сложные сахара после их превращения могут являться су- щественным источником энергии для организма. Энергетическая цен- ность меда достаточно высокая — 100 г меда при сгорании дают 315— 355 калорий. Для сравнения: варе- нье — 299 калорий, сахар — 406 ка- лорий, какао — 414 калорий, шоко- лад — 549 калорий, грецкие орехи — 621 калорий. Содержание белков в разных сортах меда различно и колеблется от 0,3 до 3,3%. При суточной потреб- ности человека в белках 1 г на кг мас- сы, это содержание с учетом суточ- ного количества употребляемого 38
меда существенно пополнить по- требности организма в белке не мо- жет. Следовательно, преувеличивать роль белка в меде как элемента пита- ния не стоит. Насыщенность меда витаминами в разных регионах сбора и в разных сортах меда колеблется в широких пределах. В таблице 2 представлены некоторые литературные данные о содержании витаминов в нектаре и меде. Приведенные данные свидетель- ствуют об отсутствии витаминов в нектаре растений, они появляются в меде при переработке нектара пче- лой. Из таблицы видно, что содержа- ние витаминов в меде невелико и рассчитывать на хорошую насыщае- мость, достойное пополнение вита- минной потребности организма че- ловека за счет меда — невозможно. В популярных изданиях о меде роль витаминов в нем существенно пре- увеличивается. Так, А. Захарова в книге «Мед и прополис», 2002, пи- шет — «мед поистине кладезь вита- минов». Сомнительное утверждение. К примеру, известен факт, когда анг- лийский исследователь Старк, жив- ший в XVIII веке, вызвал у себя экспе- риментальную цингу, питаясь в те- чение 6 месяцев пищей из меда и мучных изделий. Содержание минеральных со- лей, микроэлементов в меде также колеблется в больших пределах, что зависит от региона сбора и сорта ме- да. И здесь необходимо отметить то, что не следует преувеличивать роль присутствия какого-то химического элемента или соединения. Большая их часть находится в меде в ничтож- Таблица 2. СОДЕРЖАНИЕ В НЕКТАРЕ И МЕДЕ НЕКОТОРЫХ ВИТАМИНОВ, в мг/100 г, в сравнении с суточной потребностью человека* Витамины Нектар Мед (АН. Ивлев, 1988) Мед (В А Андреева, 2003) Суточная потребность человека, мг С — 3,0 2,0 70-100 Bi — 0,002—0,009 0,01 1,5-2,6 в2 — 0,035-0,145 0,03 1,9-3,0 в6 — 0,227-0,480 0,10 1,5-2,8 К — 0,003 — 0,2-0,3 * Нормы разработаны Институтом питания и утверждены Минздравом РФ. 39
но малых количествах, и надеяться на достаточный лечебный эффект при наличии определенного их де- фицита в организме не стоит. Для этих целей существуют специаль- ные фармакологические препараты. Тем не менее и витамины, и мине- ральные вещества, микроэлементы, содержащиеся в меде, несомненно, будут полезны для здорового челове- ка или имеющего невыраженную па- тологию. Поступая в организм в ком- плексе, в сочетании с другими био- логически активными веществами даже в гомеопатических дозах при длительном употреблении меда они оказывают, несомненно, положи- тельное воздействие на здоровье. ЛЕЧЕБНОЕ ПРИМЕНЕНИЕ МЕДА В истории каждого народа мож- но найти сведения о лечебном и про- филактическом применении меда. В Египте 3500 лет назад в Книге о при- готовлении лекарств для всех частей (человеческого) тела имеется множе- ство рецептов, в состав которых вхо- дит мед В древнем китайском мануск- рипте «Описание растений и трав бо- га плодородия» меду предоставляется такая характеристика: «Мед оздорав- ливает внутренние органы, придает силу, снижает жар... длительное его употребление усиливает волю, прида- ет легкость телу, сохраняет моло- дость, продлевает годы жизни». В старой индийской «Книге жиз- ни» говорится, что продлить жизнь человека можно только эликсирами и диетой, включающими мед и моло- ко. А в книге «Напиток бессмертия» есть указания на то, что мед входит в состав самого сильного укрепляю- щего организм средства. Индусами мед использовался как противоядие при интоксикации любого происхо- ждения. О высоких целебных свойствах меда в своих трудах писали древние мыслители и врачи Рима и Греции (Пифагор, Аристотель, Гиппократ, Диоскорид, Гомер, Гален). Философ Демокрит считал, что мед обладает омолаживающим свойством. В Древнем Иране («Канон Аве- сты») врачу рекомендовалось ис- пользовать средства животного про- исхождения: печень, желчь, мед, воск Авиценна в книге «Канон врачеб- ной науки» приводит десятки рецеп- тов, в состав которых входили мед и воск, людям старше 45 лет он реко- мендовал систематическое употреб- ление меда и грецких орехов. В Средние века мед также широко использовался в терапевтической практике, при лечении ран. В XII веке первая русская женщина-врачева- тельница Евпраксинья, внучка Влади- мира Мономаха, в книге «Алимма» 40
(мази) приводит множество рецеп- тов, в состав которых входит мед. Мед как лечебный продукт не по- терял своего значения в последующие столетия, да и в наши дни. Он широко используется в народной медицине, абсолютно признан официальной ме- дициной во всех странах мира. Мед за- служил славу универсального энерге- тического продукта и замечательного фармакологического средства. Он об- ладает общеукрепляющим, тонизи- рующим, противомикробным, анти- токсическим, противовоспалитель- ным, седативным свойствами. Он способен восстанавливать нарушен- ные обменные процессы, восстанав- ливать иммунологическую реактив- ность организма, повышать его устой- чивость к эндогенной и экзогенной интоксикации, воздействию многих факторов внешней среды, в том числе и влиянию радиации. Как обладатель такими качествами мед применяется и с профилактической, и с лечебной це- лью. Достоинство меда как лечебно- профилактического средства заклю- чается в том, что он: — легкодоступен, относительно дешев; ,л . — может быть назначен почти ка- ждому пациенту, в любом возрасте; — как лечебное средство упот- ребляется с удовольствием и детьми, И взрослыми; — не раздражает желудочно-ки- шечный тракт; — легко и быстро всасывается; — при излишнем накоплении в крови легко удаляется через почки, не раздражая их; — мед практически не вызывает осложнений при соблюдении дозы даже при длительном применении; — мед совместим почти со всеми пищевыми продуктами и лечебными препаратами; — применяя мед, пациент испы- тывает удовлетворение от употребле- ния природного лечебного продукта, проверенного веками, что является очень существенным психологиче- ским фактором. Мед можно использовать как са- мостоятельное средство при лече- нии заболеваний с легким течением или как вспомогательное средство при лечении болезней средней и тя- желой степени в сочетании с други- ми этиопатогенетическими фарма- кологическими средствами. Мед мо- жет быть альтернативой при непере- носимости пациентом фармаколо- гических препаратов или при нега- тивном отношении к ним. В качестве лечебного или про- филактического средства мед при- меняется,- — внутрь; — в виде аэрозоля; — в виде наружных аппликаций и инсталляций;
— с помощью гальванического тока и фонофореза; — для приготовления медовых ванн. Мед при этом может быть цель- ным или разведенным водой, ис- пользоваться самостоятельно или сочетаться с другими продуктами пчеловодства (прополис, маточное молочко, пыльца, перга) или с лекарст- венными растениями и веществами. Мед как высокоэнергетический продукт, содержащий легко усвояе- мые простые углеводы (глюкозу, фруктозу), насыщенный витамина- ми, органическими кислотами, ми- неральными солями и микроэлемен- тами, показан всем здоровым людям, находящимся или находившимся в экстремальных ситуациях, в услови- ях высоких психоэмоциональных и физических нагрузок. Он входит в пищевой рацион спортсменов, по- вышая выносливость; полезен лицам, оказавшимся в условиях воздействия неблагоприятных факторов внеш- ней среды, токсическому влиянию производственных факторов. Мед особенно показан детям и подросткам в период усиленного рос- та, а также женщинам во время бе- ременности илактации. Мед как общеукрепляющее сред- ство рекомендуется почти при всех заболеваниях, при подготовке к опе- ративному вмешательству и после не- го для быстрого восстановления сил пациента и стимуляции регенерации поврежденных тканей. Мед очень ва- жен детям и подросткам при недоста- точном физическом развитии, при наличии у них очагов хронической инфекции (хронический тонзиллит, гайморит, бронхит). Минеральный состав меда, комплекс микроэлемен- тов и витаминов, биологических сти- муляторов способствуют нормализа- ции нарушенных функций многих органов и систем — ЦНС, системы кровообращения, кроветворения, же- лудочно-кишечного тракта, печени, почек, иммунитета. Мед необходимо использовать де- тям, подросткам и взрослым при бо- лезнях печени, ЖКТ, болезнях почек и крови, при эндокринных заболевани- ях. Мед показан лицам со склонно- стью к частым простудным заболева- ниям с целью повышения их иммун- ной защиты. Несомненно, мед полезен всем больным в период реконвалесценции после инфекционных, соматических, хирургических и гинекологических заболеваний. Он незаменим в период реабилитации после перенесенных инфекций, соматг :ских болезней и хирургических вм< [ательств. Антимикробна свойства меда обусловлены прис ствием в нем бен- зойной кислоты, фермента ингибина, фитонина, фитонцидов. Это позволя- ет его использовать в лечении кож- ных, стоматологических, ЛОР, гине- 42
кологических заболеваний, болезни дыхательных путей, желудка, печени, резаных и гнойных ран, нарывов, ожогов, заболеваний глаз. Хорошо известны свойства меда как противовоспалительного сред- ства. В этих целях его применяют при болезнях кожи, полости рта, бо- лезнях ЛОР, дыхательных путей, ЖКТ, печени. Мед с древних времен использует- ся как универсальное антитоксиче- ское средство. Он способен выводить токсические вещества из организма при инфекционных и соматических заболеваниях, хронических нагнои- тельных процессах, при туберкулезе, табакизме, алкогольной, производст- венной интоксикации и при отравле- ниях, при лечении медикаментами. Мед назначается при нарушении обменных процессов. Он рекоменду- ется детям, отстающим в росте, а так- же пожилым людям. Из-за присутст- вия в меде биологически активных веществ, витаминов и микроэлемен- тов, фитогормонов состояние таких пациентов существенно улучшается. Мед занимает особое место в герон- тологии и гериатрии, он предупреж- дает старение и способствует долго- летию (пример — пчеловоды). Мед улучшает регенерацию тканей, вос- станавливает поврежденные элемен- ты кожи, костей и суставов, способст- вует улучшению обменных процес- сов в миокарде, мозге, печени. Мед — очень важный компонент комплекс- ного лечения атеросклероза, дистро- фии миокарда, он способствует нормализации липидного обмена. Мед очень полезен при болезнях крови, особенно в лечении анемии. Мед обладает заметным седатив- ным действием. Его рекомендуют при функциональных заболеваниях ЦНС, вегетососудистой дистонии, климаксе, функциональной кардио- патии. Он относится к очень мягким, без побочных действий снотворным средствам. Его рекомендуют как ус- покоительное средство при выра- женной раздражительности, голов- ной боли, при депрессии. Само собой разумеется, что мед не следует рассматривать как фар- макологическую панацею от всех бо- лезней, он ни в коем случае не претен- дует на замену антибиотиков при острых инфекциях или единствен- ного средства, например, при болез- ни печени или профилактики ста- рости. Лечебная суточная доза меда, длительность курса зависят от харак- тера заболевания пациента, индиви- дуальной переносимости продуктов пчеловодства, эффективности лече- ния. Взрослым в целях профилактики и лечения при большинстве заболева- ний суточная доза равна 60—120 г. Она делится на 3—4 приема. Лучше мед принимать за 1,5—2 часа до еды или через 3 часа после еды. Этим 43
уменьшается действие желудочного сока на биологически активные ком- поненты меда. Доза 150—200 г в сутки и более, как это рекомендуют отдель- ные авторы популярных брошюр, не- целесообразна и вредна, особенно полным и лицам после 40—50 лет. Для детей суточная дозаравна30—50 г. Оптимальная продолжительность курса лечения 1—2 месяца. Однако при хорошей переносимости и со- блюдении суточной дозы и правил приема мед можно употреблять меся- цами и годами, как это делают пчело- воды (кстати, продолжительность жизни пчеловодов больше продолжи- тельности жизни других категорий населения, и они обычно отличаются отменным здоровьем). Чтобы избежать побочных эффек- тов в период лечения медом необхо- димо соблюдать следующие правила: — исключить употребление дру- гих рафинированных углеводов (са- хар, конфеты, варенье, сладкие на- питки); — контролировать свой вес; — периодически контролировать сахар крови, особенно это касается лиц с избыточным весом и представи- телей старших возрастных групп; — не превышать суточную дозу меда; — при появлении признаков не- переносимости меда прекратить его прием и обратиться к врачу. В лечебных целях лучше исполь- зовать жидкий, незакристаллизовав- шийся мед. Однако в осеннее и зимнее время это почти невозможно, тем более что в эти сроки вы скорее получите прогретый мед, потеряв- ший целебные свойства. Поэтому на кристаллизацию не обращайте вни- мания. Если кристаллизация крупная, мед плотный, то его надо растворить в воде или молоке. При наличии забо- леваний полости рта, носоглотки лучше пользоваться закристаллизо- вавшимся медом, он медленно тает во рту, дольше в нем сохраняется, оказы- вая местное лечебное действие. Прием меда внутрь нередко со- провождается неприятными ощуще- ниями: жжением в полости рта, пер- шением в горле, жжением по ходу пи- щевода, особенно в кардиальном отделе, чувством тяжести в желудке. Эти ощущения зависят от сорта меда или от повышения чувствительности слизистой при ее воспалении. В по- добных ситуациях необходимо сни- зить концентрацию меда и прини- мать его разведенным в 0,5 стакана теплой кипяченой воды или молока. Больным с заболеванием желудка с высокой кислотностью перед упот- реблением меда желательно выпить треть стакана теплой воды с добавле- нием в нее 0,5 чайной ложки пище- вой соды. Это нейтрализует соляную кислоту, сохраняя противомикроб- ное и противовоспалительное дейст- вие меда. При болезнях желудка пред- 44
почтительнее пользоваться темными сортами меда, обладающими опре- деленной потенциальной щелочно- стью. Приняв решение лечиться медом внутрь, желательно провести проб- ный прием — взять в рот чайную ложку меда, подержать в течение нескольких минут, глотая малень- кими порциями. Это будет проверкой общей, а также локальной переноси- мости меда. Если неприятных ощу- щений не возникает, то можно поль- зоваться этим способом приема. Ес- ли будут — мед надо разводить или сменить сорт меда. Обладающий прекрасными вку- совми качествами, мед используется как цельный продукт, а также в виде добавки к кашам, оладьям, блинам, на- питкам. При этом надо лишь учиты- вать то, что мед не рекомендуется прогревать выше 40—45°С, что, как известно, значительно снижает его целебные свойства. Не следует мед класть в очень горячую кашу, в очень горячий чай или молоко. Мед можно вводить в организм с помощью гальванического тока (электрофорез) и ультразвука (фо- нофорез). Электрофорез показан при рините, синуите, бронхите, бронхиальной астме, трихомониазе гениталий, эрозии шейки матки. Фо- нофорез применяется при лечении заболеваний дыхательных путей и болезнях половой сферы. Мед как местное противовоспа- лительное, дезинфицирующее и улучшающее регенерацию тканей средство применяется в виде аппли- каций при болезнях полости рта, носа, кожи, гинекологических забо- леваниях. Эффективен мед при ле- чении инфицированных резаных, огнестрельных ран, при лечении трофических язв, трещин кожи. Ме- стно мед может быть использован цельным, в виде 20—40%-го раство- ра, в виде аэрозоля. В лечебных целях мед с большей эффективностью применяется в сочетании с другими продуктами пчеловодства — прополисом, пыль- цой, пергой, маточным молочком, что обусловлено наличием в них взаимно дополняющих лечебных компонентов. НЕКОТОРЫЕ ДАННЫЕ О ЦЕЛЕНАПРАВЛЕННОМ ЛЕЧЕБНОМ ПРИМЕНЕНИИ РАЗЛИЧНЫХ СОРТОВ МЕДА По современным представлени- ям, назначение меда как лечебного средства должно проводиться с уче- том его целенаправленного дейст- вия. Основываясь на традициях народной медицины и многочис-
ленных клинических наблюдениях, врач рекомендует пациенту тот сорт меда, от которого можно получить наибольший клинический эффект. В настоящее время реализовать ре- комендации врача по выбору нужно- го сорта меда пациент может только на рынке, редко — в специализиро- ванном магазине «Пчеловодство». Приобретая нужный сорт меда, он обычно руководствуется советами продавца-пчеловода либо собствен- ными знаниями и опытом знакомых. Основными критериями выбора при этом, как правило, являются фи- зические и вкусовые качества меда. Учитывая потребность читателя в такой информации, мы приводим краткую характеристику физиче- ских и вкусовых свойств, клиниче- скую направленность наиболее рас- пространенных сортов меда. Акациевый (белоакациевый) мед — содержит летучие масла, ро- бонин, акации (гликозид флавоно- вого происхождения). Относится к лучшим сортам. Содержит 35,98% глюкозы, 40,35% фруктозы. Свежий мед прозрачен, кристаллизуется медленно мелкими кристаллами, по- сле чего становится белым — молоч- ного цвета, салообразной конси- стенции. Используется как общеук- репляющее и седативное средство, как успокаивающее кашель. Очень полезен при простудных заболева- ниях, болезнях ЦНС, желудочно-ки- шечного тракта, болезнях печени, почек, желчевыводящих путей, при атеросклерозе. Однако выраженны- ми противомикробными свойства- ми не обладает. Желтоакациевый мед очень светлый, при кристалли- зации также становится белым, зер- нистость средняя. Относится к луч- шим сортам. Показания те же, что и белоакациевого. Барбарисовый мед — золоти- сто-желтого цвета, ароматный, с неж- ным вкусом. Обладает свойствами очищать кровь. ’ - • ; ’ f Боярышниковый мед — в чис- том виде почти не встречается, цвет светло-желтый, красноватый, вкус слегка горьковатый. Применяется для лечения и диетического пита- ния. Полезен при функциональных заболеваниях сердца, тахикардии, гипертензии, атеросклерозе и сер- дечной слабости, при неврозах, кли- максе, повышенной функции щито- видной железы. ' Вересковый мед — темно-жел- того или красно-бурого цвета с сильным ароматом, приятным или терпким горьковатым вкусом. Отно- сится к низким сортам меда. Очень тягуч, кристаллизуется медленно, за- густевает в студень-желе с большим количеством воздушных пузырьков. После перемешивания вновь стано- вится жидким. Богат минеральными веществами. Применяется при от- сутствии аппетита, обладает проти- 46
вовоспалительным, мочегонным и потогонным свойствами, рекомен- дуется при простудных заболева- ниях, мочекаменной болезни, при циститах, а также при функцио- нальных расстройствах нервной системы. Горный мед — темного цвета, плотной консистенции и очень тягу- чий, особым вкусом и ароматом не отличается. Считается экологически чистым, содержит много витаминов и микроэлементов. Применяется как общеукрепляющее и седативное средство, показан при стрессовых состояниях и сердечно-сосудистых заболеваниях. Гречишный мед — темно-ко- ричневого или темно-красного цвета, имеет острый специфический вкус и приятный запах, при дегустации «ще- кочет горло», кристаллизуясь, превра- щается в коричневую кашеобразную массу с кристаллами разного размера, иногда с пузырьками воздуха. Содер- жит 40,29% фруктозы и 36,75% глюко- зы, более богат витаминами и микро- элементами, активными ферментами, белком и железом, чем светлые сорта меда. Относится к высокосортным, обладает хорошими лечебными свой- ствами. Применяется как общеукреп- ляющее средство, при болезнях серд- ца, особенно при малокровии, при болезнях печени и желчевыводящих путей, при гиповитаминозах, гипер- тонической болезни, ревматизме, ко- ри, скарлатине, при лучевом пора- жении, при кровоизлиянии в мозг. Донниковый мед — свежий мед водянисто-прозрачный, светло-ян- тарный, быстро кристаллизуется и становится белым, с желтого донни- ка — с желтоватым оттенком. Фрукто- зы содержит 39,6%, глюкозы — 36,70%. Обладает очень высокими вкусовыми качествами и целебными свойствами. Ароматен, с нежным вкусом. Оцени- вается как один из лучших сортов. Содержит вещества, благоприятно действующие на ЦНС. Особенно ре- комендуется при бессоннице, гипер- тонической болезни, мигрени, невро- зах, при болезнях дыхательных путей, всех проявлениях атеросклероза, при болезнях почек, мочевого пузыря, об- ладает болеутоляющим и антибакте- риальным свойствами. Наружно этот мед используется для промывания гнойных и негнойных ран, порезов, а также в виде пластыря при фурун- кулезе. Его применяют для приготов- ления теплых ванн при ревматиче- ских заболеваниях, при миозитах у детей и взрослых. Донниковый мед стимулирует лактацию у кормящих женщин. Каменный (абхазский) мед — редкий оригинальный сорт. Нектар собирают дикие пчелы, откладывая его в расселинах каменных утесов. Цвет палевый, аромат и вкус прият- ный. Соты содержат много воска, а сам мед представляет собой плотное 47
кристаллическое вещество, для упот- ребления его необходимо откалы- вать, он не липок, специальной та- ры не требует. Хорошо сохраняет свои качества в течение несколь- ких лет. Производится на Кавказе. Особыми целебными свойствами не обладает. Каштановый мед — темного цвета с особым терпким ароматом, неприятный на вкус, легко кристал- лизуется, содержит много пыльцы. Относится к низкосортным, хотя об- ладает отличным противомикроб- ным действием. Содержит большое количество минеральных солей. Ре- комендуется при заболеваниях ды- хательных, мочевыводящих путей, желудочно-кишечного тракта, при ревматизме и как диуретическое средство. Кипрейный мед (с иван-чая) — прозрачный, с зеленоватым оттен- ком, кристаллизуясь, становится бе- лым в виде снежных крупинок или напоминает сливкообразную (сало- образную) массу, при нагревании желтеет. Имеет нежный аромат и приятный вкус, легко тает во рту. Об- ладает успокаивающим и противо- воспалительным действием. Назна- чается при гастритах с повышенной кислотностью, при язвенной болез- ни, им успешно лечат запоры, заболе- вания горла и внутренних органов. Мед стимулирует кроветворение, по- вышает защитные силы организма, помогает при бессоннице и голов- ных болях, полезен кормящим мате- рям. Клеверный мед — светлый, почти бесцветный, имеет нежный аромат и приятный своеобразный вкус. Быстро кристаллизуется в твер- дую белую мелкокристаллическую массу. Признан одним из лучших сортов. Если нектар собирается с красного клевера, то цвет меда розо- вый или красно-желтый. Содержит 40,24% фруктозы и 34,90% глюкозы. Подобно липовому, рекомендуется при простудных заболеваниях как потогонное, при легочных заболева- ниях — как отхаркивающее средство, очень полезен при плохом аппетите, упадке сил, малокровии, опухолях суставов, а в сочетании с прополи- сом — для лечения ожогов, фурунку- леза и нарывов. Используется при диарее, потере крови, атеросклерозе. Обладает болеутоляющими свойст- вами, поэтому используется при рев- матических болях внутрь и для при- готовления ванн. " •<'г- Липовый мед — бесцветный или светло-янтарный с золотистым оттенком, очень душистый. Кристал- лизуется через 6—7 месяцев (но ино- гда быстрее), после чего приобретает светло-желтый оттенок, возможна крупнозернистая кристаллизация. Вкусовые и целебные качества очень высоки. Относится к лучшим сортам. Содержит 39,2% фруктозы, 36,5% 48
глюкозы, 5% декстринов, 3,2% саха- розы. Богат эфирными маслами, биологически активными вещества- ми, витаминами и минеральными солями, содержит фарнезол. Мед об- ладает выраженным противовоспа- лительным, антисептическим, жаро- понижающим, мочегонным, седатив- ным и общеукрепляющим действи- ем. Его применяют при лечении про- студных заболеваний (насморк, ан- гина, ларингит, трахеит, бронхит), при бронхиальной астме, сердеч- ных заболеваниях, воспалительных процессах ЖКТ, болезнях почек и желчного пузыря, гинекологиче- ских заболеваниях. В народной ме- дицине липовый мед признается как противокоревое средство, его дают при свинке, судорогах у детей. Мед показан при лечении гнойных ран и ожогов, при экземе, мастите, цистите, уретрите, пиелонефрите, а с козьим молоком — при туберку- лезе. Луговой мед — цветочный по- лифлерный. Имеет золотисто-желтый или желто-коричневый цвет, прият- ный на вкус, ароматный, pH-3,5, дол- го не кристаллизуется. Отличается высокими питательными и лечебны- ми качествами. Используется как об- щеукрепляющее средство. Обладает противовоспалительным, противо- микробным, болеутоляющим свой- ством. Хорошо регулирует работу сердечно-сосудистой системы, ЖКТ, благотворно действует на печень. Из-за выраженных бактерицидных свойств используется при различ- ных заболеваниях кожи. Люцерновый мед — бесцвет- ный или янтарный, кристаллизуется быстро, приобретая белый цвет и консистенцию густых сливок. Имеет приятный запах и специфический привкус. Содержит 40,24% фруктозы и 36,85% глюкозы. При хранении в теплой комнате может оставаться жидким в течение года. Майский мед — собирается в середине мая или в первой-второй декаде июня. Свежий мед очень про- зрачный, с желтоватым оттенком, сладкий, без малейшей горечи, аро- матный. Обладает ценнейшими ле- чебными качествами: выраженным противовоспалительным, антибакте- риальным, болеутоляющим и крово- останавливающим действием. С ус- пехом применяется при простудных заболеваниях, лихорадочных со- стояниях, при кашле, головной боли, переутомлении. Полезен для укреп- ления волос. Мятный мед — имеет янтарный цвет и приятный запах мяты, кри- сталлизуется мелкими кристаллами светло-желтого цвета. Относится к высококачественным, имеет хоро- шие питательные и лечебные свой- ства, богат витамином С, оказывает желчегонное, седативное, болеуто- 49
ляющее, антисептическое действие, используется при метеоризме. Малиновый мед — светло-жел- тый с ароматом малины, кристалли- зуясь, становится белым. Имеет высо- кие вкусовые качества, относится к высшим сортам. Особо ценится сото- вый мед с малины. Содержит 41,34% фруктозы и 33,57% глюкозы. Реко- мендуется при заболеваниях органов дыхания как с профилактической, так и с лечебной целью, при гриппе, при воспалительных процессах ЖКТ, при стоматитах. Мед с хвойных деревьев — очень насыщен летучими маслами и смолами, гамма-пиненом, бета-пи- неном, третичными терпиновыми спиртами. Он особенно полезен при заболеваниях дыхательных и моче- выводящих путей, обладает моче- гонным эффектом. Одуванчиковый мед — золо- тисто-желтого цвета, густой, вяз- кий, имеет сильный запах и резкий вкус. Кристаллизуется быстро. Со- держит 41,50% фруктозы и 35,64% глюкозы. Рекомендуется при забо- леваниях печени и желчевыводя- щих путей, способствует нормали- зации их функции, используется при гипертонической болезни, ма- локровии, как мочегонное средство. Осотовый мед — белого цвета, обладает приятным запахом и хоро- шими вкусовыми качествами. Отно- сится к лучшим сортам. Имеет ши- рокие показания как лечебное средство. и • ... • . н• - Падевый мед — цвет зависит от происхождения пади.- с лиственных пород деревьев — бурого, почти черного цвета, с ели — темно- зеленого, с пихты — золотисто- желтого, с вишни — почти черного, с яблони — светло-коричневого, с тополя — коричневого, с дуба — темно-коричневого. Мед густой, вязкий, плохо тает во рту, менее сла- док, чем цветочный, иногда имеет неприятный вкус, но может быть и неотличим от цветочного. Гигро- скопичен, быстро скисает, кри- сталлизуется медленно, кристаллы обычно мелкие. Содержит 69% мо- носахаридов, в 2—3 раза больше декстринов и в 10 раз больше мине- ральных солей, чем цветочный. В чистом виде падевый мед встреча- ется редко, чаще в смеси с цветоч- ным. В лечебных целях использует- ся мало, хотя для человека он без- вреден. Ценится за бактерицидные свойства, богатый минеральный и аминокислотный состав. Его реко- мендуют при анемии и вялости ки- шечника. В основном мед использу- ется в пищевой промышленности в кондитерском производстве. Полевой мед — полифлерный, цвет — от бесцветного до оранжево- желтого. Имеет приятный запах и сладкий вкус. Кристаллизуется быст- ро. Считается наилучшим общеукре- 50
пляющим средством, обладает выра- женным противомикробным дейст- вием. Благотворно влияет на ЦНС, особенно полезен при головных бо- лях, бессоннице, раздражительно- сти, учащенном сердцебиении. Эф- фективен при болях в эпигастрии (болезни ЖКТ и печени). Использу- ется при лечении гинекологических заболеваний. Как антисептическое средство хорошо себя зарекомендо- вал при кожных заболеваниях. Подсолнечниковый мед — зо- лотисто-желтого цвета, со слабым ароматом, напоминающим аромат подсолнуха. Кристаллизуется быст- ро и становится светло-янтарным, иногда с зеленоватым оттенком и очень грубыми кристаллами. Обла- дает ценными диетическими качест- вами, pH-3,5. Применяется при про- студе, гриппе, при любых лихора- дочных состояниях, а также при атеросклерозе, болезнях сердца, бронхиальной астме, невралгиях, за- болеваниях ЖКТ. Используется как общеукрепляющее и мочегонное средство. Способствует выведению шлаков из организма. Померанцевый мед — ярко- желтый или даже коричневый, аро- матный, имеет запах цитрусовых. Один из лучших сортов. Способству- ет смягчению кашля, улучшению пи- щеварения. Рекомендуется при грип- пе, заболеваниях сердца, варикозном расширении вен. Эффективен при гиповитаминозах, при желтухе, во- дянке, ревматизме, подагре, мочека- менной болезни, туберкулезе, экземе, радикулите. Пустырниковый мед — свет- ло-золотистый с легким приятным запахом и специфическим вкусом. Встречается редко. Применяется при сердечно-сосудистых заболева- ниях — функциональной кардиопа- тии, ИБС, гипертонической болезни, а также при функциональных рас- стройствах ЦНС. Обладает общеук- репляющим и ранозаживляющим свойством. Рапсовый мед — беловатый или желтоватый, очень быстро гус- теет и кристаллизуется в крупные кристаллы, иногда даже в сотах, в во- де растворяется плохо. Вкус прият- ный, приторный, может иметь гор- чичный аромат. При длительном хранении закисает. Обладает хоро- шими питательными и лечебными свойствами. В народе используется для лечения бронхолегочных забо- леваний. Рябиновый мед — красного цвета с сильным ароматом и хоро- шими вкусовыми качествами, кри- сталлизуясь, приобретает крупную зернистость. Ценится высоко. Сурепковый мед — зеленова- то-желтого цвета, вкус приятный, аромат слабый. Хранится плохо. Табачный мед — светлый и темный, имеет неприятный запах и
горьковатый вкус. Кристаллизуется медленно. Обладает слабым проти- вомикробным действием. Относит- ся к низкосортным. Питательные и лечебные свойства не изучены. Тыквенный мед — золотисто- желтого цвета, приятен на вкус, бы- стро кристаллизуется. Хлопковый мед — светлый, бесцветный, как вода, после кристал- лизации становится белым, мелко- зернистым. Имеет нежный вкус и особый аромат. Эвкалиптовый мед — непри- ятный на вкус, но в быту ценится вы- соко. Считается эффективным сред- ством в лечении туберкулеза, хотя это убедительно не доказано. Эспарцетовый мед — светло- янтарный или бледно-розовый, име- ет приятный запах и вкус. Кристал- лизуется медленно и мелкими кри- сталлами, после чего приобретает вид белой твердой массы с кремо- вым оттенком. Мед богат витамина- ми, микроэлементами, биологически активными веществами, фермента- ми. Рекомендуется для диетическо- го питания, как общеукрепляющее средство, для лечения простудных и нервных заболеваний, для усиления половой потенции. Фруктовый мед — прозрач- ный, желтовато-красного цвета, имеет приятный запах и очень слад- кий вкус. Содержит 45% фруктозы и 32% глюкозы. Обладает противомик- робными свойствами. Рекомендует- ся как общеукрепляющее средство, а также для лечения заболеваний же- лудка, почек, печени. Мед в сотах — невыкачанный мед. Его биологическая ценность выше, чем у откачанного меда, что объясняется хорошей сохранно- стью в запечатанных сотах и упот- реблении вместе с воском, содержа- щим большое количество витамина А и прополиса очень высокого каче- ства. Крышечки сот представляют особую ценность, так как в их состав входят пока еще недостаточно изу- ченные, но очень активные биологи- ческие компоненты. Из сотовой рамки вырезается ку- сочек сота 3x3 см или 4x4 см и жует- ся вместе с воском в течение 10— 15 минут. Жевание воска очищает зубы, язык и десны. Мед, прополис, вита- мин А благоприятно влияют на сли- зистую полости рта, зева. Воск в кон- це жевания выбрасывается, при слу- чайном проглатывании ничего трагичного не происходит, в кишеч- нике он остается мягким, пластич- ным и благополучно выходит с ис- пражнениями. Если есть возмож- ность употреблять мед в сотах, упускать ее не следует. В сотах мед будет гарантированно натуральным и полезным. 52
НЕКОТОРЫЕ КОМПОЗИЦИИ, СОДЕРЖАЩИЕ МЕД I.'. ' Мед входит в состав многих апи- и фитокомпозиций. Особенно ценны композиции с пыльцой, маточным молочком, прополисом. Замечено, что такие сочетания оказываются бо- лее эффективными, так как происхо- дит взаимное усиление составляю- щих. Мед добавляется в драже, грану- лы, мази, кремы. Его количество в таких сочетаниях часто незначитель- но, и рассчитывать на серьезный ле- чебный эффект от него не приходит- ся. Однако комбинация меда с други- ми продуктами пчеловодства и осо- бенно психологический фактор (упо- минание о присутствии меда звучит магически) оказывают несомненную пользу. Многие апифитотерапевты, вероятно, из этих же соображений указывают в своих рецептах — «доба- вить мед по вкусу». Приводим некоторые рецепты, содержащие мед в комбинации с дру- гими продуктами пчеловодства, вы- тяжками из лекарственных растений и другими целебными веществами. Антивен — содержит мед, ацетат кальция, анестезин, фентрамин, гли- церин, спирт. Выпускается во флако- нах по 50 мл или в виде аэрозольных баллонов. Используется как наруж- ное средство для смазывания ватным тампоном болезненных участков ко- жи при укусах насекомых. Обладает болеутоляющим, противовоспали- тельным, местноанестезирующим, противозудным свойствами. Апиток — содержит мед, маточ- ное молочко, прополис. Рекоменду- ется как общеукрепляющее средст- во, при болезнях дыхательных пу- тей, при туберкулезе, болезнях печени, сердца, желудочно-кишеч- ного тракта, при кожных заболева- ниях, при климактерическом син- дроме, как профилактическое сред- ство онкозаболеваний и во время химио- и лучевой терапии. Приме- няется по 1 чайн. ложке 2 раза в день за 30 минут до еды (длительно удер- живать во рту). Апикомплекс — содержит мед, пыльцу, прополис, маточное молоч- ко. Показания — соответственно по- казаниям каждого компонента. Апи-элите — бальзам, содержа- щий мед, пыльцу, прополис и экс- тракты 12 трав (зверобой, спорыш, тысячелистник, бессмертник, плоды шиповника, девясил и др.). Показа- ния: заболевания дыхательных пу- тей и легких, печени, поджелудоч- ной железы, опорно-двигательного аппарата. Применяется для коррек- ции веса и детоксикации при пище- вых токсикоинфекциях. Назначает- ся по 1 чайн. ложке 3 раза в день. Анемонел — смесь меда, слюно- 53
вого железа, аскорбиновой кислоты и воды. Емкость флаконов — 200 мл. На- значается при анемии и при реабили- тации больных после перенесенных операций и тяжелых заболеваний. Доза для взрослых — 1 чайн. ложка 2— 3 раза в день, для детей — 1—2 чайн. ложки после еды. Витас — содержит мед, цветоч- ную пыльцу, пергу и маточное мо- лочко. Используется как комплекс- ный биостимулятор. Выпускается в банках по 500 г. Применяется по 2— 3 ст. ложки 3 раза в день до еды при заболеваниях печени, желудочно- кишечного тракта и нервной систе- мы. Детям рекомендуется прием по 1 чайн. ложке 3 раза в день, особенно с целью стимуляции аппетита. Колмел — 2%-й водный раствор меда. Рекомендуется при глазных болезнях — конъюнктивите, язве и ожоге роговицы и других воспали- тельных процессах глаз. Назначает- ся по 3—4 капли в каждый глаз 3—6 раз в день. Лакеем — содержит мед и вы- тяжку крушины. Флакон по 200 г и 400 г. Используется как слабитель- ное средство. Взрослым назначается по 1 ст. ложке вечером с холодной водой, при отсутствии эффекта — дополнительно 1 ст. ложка утром. Детям — по 1 чайн. ложке в полстака- не прохладной воды. «Линия жизни* — Апиформу- ла I — содержит мед, пыльцу, пропо- лис, экстракты 10 трав (корень аира, солодку, красавку, зверобой, тысяче- листник и др.). Показания: заболева- ния ЖКТ, печени, почек, дыхатель- ных путей, грипп, болезни кожи, ги- пертоническая болезнь, ревматизм. Принимать по 5 г (1 чайн. ложка без верха) 3 раза в день в течение 2—3 недель. Детям с 3 лет — 0,25 чайн. ложки, после 8 лет — по 0,5 чайн. ложки. «Линия жизни* — Апиформу- ла II — содержит мед, пыльцу, пропо- лис, экстракты трав (мята, красавка, валериана, пастушья сумка, пижма, бессмертник). Показания: болезни печени и желчевыводящих путей, желудка, хронические заболевания мочевых путей, полиартрит, подагра, обильные месячные, фурункулез. Продукт усиливает сокращение мат- ки, применяется в онкологии. Прини- мать по 1 чайн. ложке 3 раза в день за 30 минут до еды. Курс 1 — 1,5 месяца. При желчекаменной болезни приме- нять осторожно, начиная с 0,5 чайн. ложки 1 раз в день. Противопоказа- ния — гипертония, беременность. «Линия жизни* — Апиформу- ла III — содержит мед, пыльцу, про- полис, экстракты 7 трав (вахта трех- листная, корень девясила, шалфей, укроп, ревень, ирис, плоды болего- ловки). Показания: гепатит любой этиологии, заболевания желчевыво- дящих и мочевыводящих путей, са- харный диабет II типа, язвенная бо- 54
лезнь, хронические заболевания ды- хательных путей, заболевания полости рта, патологический кли- макс, подагра, склероз сосудов моз- га, бессонница. Принимать по 1 чайн. ложке 3 раза в день за 30 минут до еды. Детям с 3 лет — по 0,5 чайн. ложки 3 раза в день. При сахарном диабете необходим контроль над уровнем сахара крови. Мелполь — содержит мед, пыль- цу, глицерофосфат кальция и аскор- биновую кислоту. Флаконы по 180 и 360 г. Рекомендуется больным в пе- риод реабилитации после операций, перенесенных тяжелых заболева- ний, при геморрагиях, астенических состояниях, при недостаточности Са во время беременности. Прини- мается по 1 чайн. ложке 3 раза в день после еды, детям — по 1 чайн. ложке 2 раза в день. Мелпросепт — содержит мед и 2%- или 5%-ную мягкую вытяжку про- полиса. Емкость баночки 200 г. При- нимается по 1 чайн. ложке 3 раза в день как общеукрепляющее средст- во и по показаниям прополиса. Мелькальцин — содержит мед, маточное молочко, глицерофосфат кальция и ароматические вещества. Выпускается в гранулах. Рекоменду- ется детям и подросткам как общеук- репляющее средство, пациентам при физической астенизации, при пере- ломах костей, женщинам в период беременности и кормления грудью, пациентам при наклонности к судо- рогам, обусловленным нарушением кальциевого обмена. Взрослым на- значается по 3—4 чайн. ложки вдень за 30 минут до еды. Курс 3—4 недели. Детям по 1—2 чайн. ложки в день. Мипросепт — в виде свечей и облаток. Содержит мед, мягкую вы- тяжку прополиса, ланолин и масло какао. В коробках по 30 облаток и по 30 свечей, свечи вводятся в прямую кишку вечером, облатки кладутся под язык Показания — воспалитель- ные заболевания, эрозии, геморрой. Курс лечения 10— 15 дней. О-де-вит — драже. Содержит мед, пыльцу, прополис, экстракт 13 трав (бессмертник, девясил, зверо- бой, цветы липы, крапива, календула, полынь, плоды шиповника и др.). Показания: вирусная инфекция ВДП, ангина, бронхит, бронхиальная аст- ма, ИБС, расстройства ЦНС, голов- ная боль, мигрень, болезни печени, желудка, почек, климакс, подагра, бо- лезни позвоночника. Применяется при лейкозе как общеукрепляющее средство. Принимать по 1 чайн. лож- ке 3 раза в день за 30 минут до еды. Детям с 3 лет по 0,5 чайн. ложки 3 раза в день. Курс 1 — 1,5 месяца. Пропофарингит — эмульсия, содержит мед, прополис и маточное молочко. Флакон 50 мл. Использует- ся как локальное средство при лече- нии фарингита, рваных и гнойных ран, ожогов. Обладает бактерицид- 55
ным, бактериостатическим, регене- рирующим свойством. Полецитин — содержит мед, цветочную пыльцу, растительный лецитин. Выпускается в баночках по 100 г. Рекомендуется при утомлении, анемии, белковой недостаточности, после гепатита в течение месяца. Принимается по 1 чайн. ложке 3 раза в день. Детям — 1—2 чайн. ложки в день. После 10-дневного перерыва курс повторить. Пропоглиант — содержит мед, прополис и маточное молочко. При- меняется как локальное средство для лечения ринитов и фарингитов. Смесь меда и маточного мо- лочка в соотношении 100:1. Реко- мендуется детям при недостаточном физическом развитии, в период по- лового созревания. Взрослым — при переутомлении, нервном перенапря- жении. Выпускается в баночках по 200 г. Назначается взрослым и подро- сткам по 5 г 2 раза в день. Смесь дли- тельно держать во рту, затем прогло- тить. Детям до 10 лет — 5 г 1 раз в день. Тополек — содержит мед, про- полис. Рекомендуется при лечении болезней ЖКТ, снижении иммуните- та, заболеваниях ВДП, хронических бронхитах, воспалении легких и ту- беркулезе, гинекологических заболе- ваниях (эрозии, вагинит, мастит), при простатите и аденоме железы, при доброкачественных и злокачест- венных опухолях. Принимается по 1 чайн. ложке 3 раза в день за 30 минут до еды. Детям с 3 лет — по 0,5 чайн. ложки 3 раза в день. Наружно нано- сится на проблемные участки. Формула Ра — содержит мед, пыльцу, прополис, экстракт личи- нок пчелиной огневки. Рекоменду- ется при ИБС, гипертонической бо- лезни, туберкулезе, а также с целью повышения защитных сил организ- ма во всех возрастных группах. При- нимается по 1 чайн. ложке 2 раза в день за 30 минут до еды. Детям с 3 лет по 0,5 чайн. ложки 3 раза в день. Хинази — содержит мед, пыль- цу, прополис, экстракты 16 трав (ка- лендула, пастушья сумка, зверобой, девясил, боярышник, валериана и др.). Препарат показан при сердечно- сосудистых заболеваниях, наруше- нии обменных процессов, при болез- нях почек, артрозах и остеохондро- зе. Применяется по 1 чайн. ложке 2 раза в день за 30 минут до еды в пер- вой половине дня. Курс 1—1,5 месяца. Хлебина — драже Тавлиота, со- держит мед, пергу, витамин С. Реко- мендуется при атеросклерозе, ИБС, болезнях ЖКТ, печени, сахарном диабете, эндемическом зобе, заболе- ваниях почек, простаты, при перело- мах, заболеваниях глаз, кожи, при сниженном иммунитете, умствен- ном и физическом утомлении, бере- менности, хронических интоксика- циях и радиоактивном облучении, при новообразованиях. Назначается 56
по 2—3 драже 3 раза в день за 30 ми- нут до еды, детям — 1 драже 3 раза в день. Курс 1 — 1,5 месяца. Экстра-Лор — содержит мед, пыльцу, растительные экстракты (кора дуба, шалфей, листья эвкалип- та). Применяется при заболеваниях полости рта, носоглотки, ВДП, при кашле курильщиков, заболеваниях желудка, кишечника, желчного пузы- ря, женских половых органов, при болезнях кожи, невралгиях, ревма- тизме. Принимать по 1 чайн. ложке 3 раза в день за 30 минут до еды, детям с 3 лет — по 0,5 чайн. ложки в день. Энергии — содержит мед и цве- точную пыльцу. Баночка объемом 200 г. Рекомендуется при болезнях печени, функциональных заболева- ниях ЦНС, нарушении питания. Принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день до еды. Детям — 1 ст. ложка в день. Энергил-Л — содержит мед, цветочную пыльцу и маточное мо- лочко. Выпускается в виде пасты в баночках по 200 г. Рекомендуется при функциональных заболеваниях ЦНС, заболеваниях органов пищева- рения. Взрослым принимать по 1 ст. ложке 2 раза в день за 30 минут до еды, детям — по 1 чайн. ложке 2 раза вдень. НЕКОТОРЫЕ КРЕМЫ, СОДЕРЖАЩИЕ МЕД Апи-бюст — крем, содержит мед, прополис, пыльцу, сосновую живицу, настойку хрена и др. Реко- мендуется при мастопатии, мастите, ревматизме, подагре, гнойничковых заболеваниях кожи, для улучшения состояния кожи. Крем наносится на проблемный участок кожи ежеднев- но или через день. Используется для профилактического ухода за кожей, а также в гигиене молочной железы. Крем наносится на влажную кожу. Курс повторяется 1 раз в 3 месяца. Апикрем антисклеротиче- ский — содержит мед, прополис, пыльцу. Используется как самостоя- тельное или дополнительное сред- ство в лечении и профилактике вегето-сосудистой дистонии, атеро- склероза, болевого синдрома при остеохондрозе, прединсультных и постинсультных состояниях, мигре- ни, неврите слуховых нервов, забо- леваниях глаз, улучшает микроцир- куляцию. Втирается круговыми дви- жениями в биологически активные точки в течение 1—2 минут 2 раза в день. Курс 24—28 дней. Витус-Фактор — крем, содер- жащий мед, прополис, пыльцу, воск, сосновую живицу. Предназначен для массажа при ишиасе, люмбалгии, 57
невралгии, ревматизме, миазите, артрите и для профилактики и лече- ния заболеваний прямой кишки, ор- ганов малого таза. На процедуру бе- рется 3—5 г крема. Курс лечения 8— 10 дней. Крем дневной питательный — содержит мед, прополис, экстракт пчелиной огневки, воск, раститель- ное масло, глицерин, экстракт пыль- цы. Наносится на кожу утром и днем. Крем дневной увлажняющий для сухой и нормальной кожи. Со- держит мед, воск, прополис, карбо- мид, растительное масло и др. На ко- жу наносится утром и днем. Флорамин — крем, содержит мед, воск, китовый жир, стеарин и другие косметические примеси. Ис- пользуется для ухода за кожей. Ба- ночка 25 г. Чилидония — крем, содержит мед, прополис, воск, живицу сосно- вую. Применяется как дополнитель- ное средство при лечении трофиче- ских язв, хронических трещин кожи, псориаза. Крем наносится на по- врежденную кожу ежедневно. Через 2—3 часа после аппликации остаток крема смыть теплой водой. Курс 12— 14 процедур. Перед лечением про- вести кожную пробу — немного кре- ма нанести на внутреннюю поверх- ность предплечья. Отсутствие по- краснения и припухлости указывает на хорошую переносимость крема. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ И ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ МЕДА, БИОЛОГИЧЕСКАЯ ПРОБА НА ТОЛЕРАНТНОСТЬ Прежде чем рекомендовать па- циенту мед, врач должен убедиться, что он больному не противопоказан. Абсолютное большинство людей мед переносит хорошо, используя его как пищевой продукт или для ле- чения. Лишь у 3% населения имеется непереносимость. Однако утвержде- ние пациента о хорошей толерант- ности к меду может быть ошибоч- ным, поэтому каждая рекомендация врача по применению меда должна сопровождаться изучением аллерги- ческого анамнеза пациента. Если че- ловек никогда ранее не употреблял мед, особенно это касается детей и подростков, то сбор аллергологиче- ского анамнеза необходимо провес- ти с особой тщательностью. Аллергический анамнез должен включать следующие аспекты: — наблюдались ли у пациента ка- кие-либо неприятные ощущения по- сле употребления меда, продуктов, содержащих мед или применения других продуктов пчеловодства; — имеется ли у пациента аллер- гия в виде поллиноза (пыльца, содер- 58
жащаяся в меде, является основным аллергеном); — имеется ли непереносимость с аллергическими проявлениями ка- ких-либо медикаментов (каких); ' — имеется ли у пациента непере- носимость определенных пищевых продуктов (молоко, яйца, фрукты, ОВОЩИ, ЯГОДЫ); — имеется ли непереносимость каких-то запахов, вдыхания домаш- ней ПЫЛИ; — проявляется ли аллергия при контакте с животными, птицами, кор- мом аквариумных рыб, с продуктами бытовой химии, косметикой; — наблюдались ли у пациента случаи приступа затрудненного ды- хания в виде бронхообструктивного синдрома; — возникали ли эпизоды крапив- ницы, отека Квинке, беспричинной заложенности носа или ринореи, зу- да и жжения кожи, зуда в носу, в гла- зах, в ушах, беспричинного повыше- ния температуры тела, отека участ- ков кожи или частей тела после охлаждения или перегрева; — проявлялась ли аллергия после ужаления пчел, ос, укусов комаров, пауков; <- i — имеются ли признаки любой аллергии у близких родственников — у родителей, братьев, сестер, детей, какова их переносимость меда и дру- гих продуктов пчеловодства. Любые проявления аллергии у пациента или его родственников должны побудить врача к более тща- тельному подходу в принятии реше- ния об использовании меда, а в слу- чае его назначения при легких и со- мнительных проявлениях аллер- гии — особому наблюдению и прове- дению пробы на толерантность. Пациенту с псллинозом, а также с выраженным аллергическим син- дромом другого генеза мед внутрь, в виде аппликаций, аэрозоля противо- показан. ' При избирательном поллинозе, например непереносимости пыльцы одуванчика, лопуха, малины, можно использовать другие сорта моно- флерного меда, но с большой осто- рожностью, так как гарантии чисто- ты монофлерного меда не существует. При любой слабо выраженной аллергии и в сомнительных случаях пациенту необходимо провести био- логическую пробу на переносимость (толерантность) конкретного сорта монофлерного меда. Можно исполь- зовать одну из следующих проб: — дать пациенту пососать мед в количестве «на кончике ножа»; — мед развести кипяченой водой на 50% (если мед закристаллизован- ный, дождаться полного растворе- ния) и глазной пипеткой внести 1—2 капли в конъюнктивальный мешок глаза; — обработать участки кожи 5х 5 см на внутренних поверхностях пред- 59
плечий левой и правой руки 70°-м спиртом, подсушить кожу, затем на одну из них нанести капельку цель- ного или разведенного меда и скари- фикатором нанести царапины на коже сначала на контрольной руке, затем на руке с каплей меда. После проведения пробы необ- ходимо внимательно наблюдать за пациентом в течение часа. При от- сутствии аллергии намед — сущест- венного покраснения склеры, отека, зуда, слезоточивости или общей ре- акции в виде повышения температу- ры тела, кожного зуда, зуда в носу, в глазах, крапивницы, отека кожи — мед принимать можно. На месте ска- рификации кожи при нормальной реакции на мед обычно возникает лишь быстро проходящее покрасне- ние, одинаковое на обеих руках. Аллергическая реакция, как пра- вило, чаще проявляется вскоре по- сле пробы (реакция немедленного типа), хотя возможна реакция и че- рез несколько часов и даже суток (реакция замедленного типа). Отсутствие местной или общей аллергической реакции дает право врачу рекомендовать применение меда, однако при этом в первые дни доза должна быть минимальной — не более 1 чайнойложки в день. Далее она может быть увеличена до дозы, соответствующей возрасту. При появлении признаков аллер- гии — мед противопоказан. Надо за- метить, что симптомы непереносимо- сти могут появиться и через несколько дней. У отдельных пациентов, в про- шлом употреблявших мед, в последую- щем может наступить непереноси- мость. Это возникает из-за изменения реактивности организма или при на- личии в используемом меде неведомо- го аллергизирующего компонента. Особого внимания заслуживают люди с аллергией на антибиотики — пенициллин, стрептомицин, биоми- цин, нистатин. Дело в том, что неко- торые пчеловоды весной добавляют в корм пчелам для лечения и профи- лактики болезней пчел антибиоти- ки, которые, попадая в мед, могут стать аллергеном. Этим же иногда злоупотребляют недобросовестные пчеловоды. Известно, что скармли- вание пчелам сахарного сиропа с до- бавлением антибиотиков способст- вует большей активности пчелиной семьи и увеличению медосбора. Сле- довательно, если у человека есть не- переносимость указанных выше ан- тибиотиков, то применение меда должно быть очень осторожным, лучше провести пробу. При смене сорта меда пробу надо повторять. Каждый пациент должен быть ин- формирован о том, что в период при- менения меда, особенно в первые дни, ему необходимо быть внима- тельным к своим ощущениям и обще- му состоянию. При появлении любых признаков непереносимости, незави- 60
симо от пути поступлениямеда в ор- ганизм, контакт с медом должен быть прекращен. Место аппликации и полость рта следует хорошо про- мыть. Если мед был принят внутрь, рекомендуется немедленно вызвать рвоту, затем принять слабитель- ное, потам адсорбент (уголь, поли- фипан, смекта и др.). Полезным будет принять один из антигистаминных препаратов — димедрол, супрастин, тавегил, зиртек, кларитин и др. При повышении температуры тела до 38°С и выше следует принять 1—2 таблетки парацетамола. В случае на- растания признаков аллергии паци- енту необходимо обратиться за экс- тренной медицинской помощью. Объем оказания неотложной помо- щи в зависимости от тяжести клини- ческих проявлений представлен в разделе «Пчелиный яд» — «Оказание неотложной помощи...». О возникно- вении признаков непереносимости меда пациент обязан информировать лечащего врача. Признаками непереносимости меда могут быть: — зуд, жжение в глазах, онемение и зуд кожи или слизистых, их отек, покраснение, повышение местной температуры, заложенность носа; — резкое повышение температу- ры тела, ощущение выраженной сла- бости и головная боль, ощущение тя- жести в теле; — появление крапивницы, отека Квинке, точечных кровоизлияний; — тошнота, рвота, боли в животе без поноса или с поносом; — затруднение дыхания, приступ УДУШЬЯ; — коллапс, шок. Такие реакции, как приступы бронхоспазма, отек гортани с удушь- ем, коллапс и шок встречаются очень редко, но они и более опасны. Анализируя все имеющиеся сведе- ния об использовании меда как пище- вого продукта, так и в лечебных целях, о возникающих при этом осложнени- ях, можно сделать следующее заклю- чение, что мед абсолютно противо- показан к применению (прием внутрь, аппликации, полоскания, ингаляции, электрофорез и др.) при: — наличии у человека в анамнезе аллергических проявлений любого характера, возникающих при кон- такте с медом; — появлении признаков непере- носимости меда при выполнении пробы на толерантность; — наличии у пациента выражен- ного аллергоза другого генеза; — наличие у пациента сахарного диабета I типа; — негативном отношении паци- ента к меду как биологическому про- дукту. Из-за опасности возникновения аллергического бронхоспазма и усиления бронхо-легочной недоста- 61
точности применение с лечебной целью медового аэрозоля противо- показано при: — выраженной эмфиземе легких, — легочно-сердечной недоста- точности, — пневмосклерозе, — хроническом обструктивном бронхите с ДН И,III, — легочном кровотечении, ; — инфаркте легкого. Не рекомендуются медовые инга- ляции больным с декомпенсирован- ными пороками сердца, с острым мио- кардитом, с выраженной сердечной недостаточностью другого генеза. Временным противопоказанием к применению меда являются: — обострение язвенной болез- ни желудка и двенадцатиперстной КИШКИ; — обострение желчекаменной и мочекаменной болезни; — острый гастрит; — острый панкреатит; — повышение температуры тела выше 38°С. Жесткие ограничения меда в пи- тании илечении необходимо соблю- дать при: — остром ревматизме, — энтероколите, — хроническом панкреатите, — хроническом холецистите с застоем желчи, — гипергликодермии (дермато- зе с задержкой углеводов в коже), — экссудативном диатезе, — после холецистэктомии по по- воду желчекаменной болезни, — после резекции желудка по по- воду язвенной болезни (в течение 3—4 месяцев). При этих состояниях допускает- ся прием меда лишь по 1—2 чайн. ложке утром и вечером перед сном. При экссудативном диатезе обяза- тельно начать с проведения перо- ральной пробы, а затем при хорошей переносимости (а это бывает часто) дозу меда постепенно увеличивают до 1 /3 чайн. ложки, а далее и 1 чайн. ложки. Это относится и к детям, страдающим обструктивным брон- хитом и бронхиальной астмой.
ПРОПОЛИС ПРОИСХОЖДЕНИЕ, СПОСОБЫ СБОРА, УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ Прополис — пчелиный клей, смо- ла (греч., pro — перед, polis — город, крепость). Это органическое соеди- нение, содержащее смолистые веще- ства, зольный компонент, летучие эфиры. По клинической значимости и эффективности, известности и дос- тупности прополис занимает второе место после меда. Он относится к наиболее активным продуктам пче- ловодства, оказывает положительное влияние при лечении многих заболе- ваний. Однако, как и мед, его нельзя считать панацеей от всех болезней, универсальным лечебным средством. Его использование должно осуществ- ляться под контролем и по назначе- нию врача в строгом соответствии с показаниями и противопоказаниями для каждого пациента. Основу прополиса составляют смолистые вещества, которые пчелы собирают с почек и молодых побегов деревьев, кустарников 2—3-дневной давности, с бутонов цветков. Они нужны растениям для защиты от внешних факторов и повреждений. Другая часть прополиса представляет собой отрыжку пчелы при перевари- вании ею пыльцы растений. В желудке пчелы зерна пыльцы разбухают, лопа- ются, жидкая часть используется пче- лой для кормления расплода, а обо- лочка пыльцевых зерен, содержащая бальзамы, отрыгивается, перемеши- вается с секретом мандибулярных и фаренгиальных желез, воском и ис- пользуется как прополис. Прополис, полученный пчелой при переработке пыльцы, называют «истинным пропо- лисом», он более мягкий, пластичный, меньше содержит воска и других при- месей. Пчелы используют прополис для покрытия стенок ульев и рамок, склеивания рамок между собой, для лакировки ячеек сот, для сужения размера летка в холодное время го- да, для замуровывания трупов грызу- нов, попавших в улей. Естественные соты содержат 5—10% бальзамиче- ского прополиса. Благодаря пропо- лису в улье поддерживается почти стерильная атмосфера, предотвра- щается развитие микробов и грибов. Для создания такой благоприятной 63
микробиологической ситуации в улье достаточно иметь 20—30 г про- полиса. Со временем прополис теря- ет бактерицидные летучие вещества и пчелы заменяют его на новый. При изъятии пчеловодом части пропо- лиса его качество восстанавливается пчелами в течение нескольких дней. Собирают прополис специаль- ные пчелы-сборщицы, которых в улье имеется всего несколько десят- ков. Внешние источники прополи- са — тополь, береза, осина, ива, вяз, хвойные деревья, подсолнечник, бу- тоны цветов, незрелые плоды. Самое благоприятное время сбора пропо- лиса от 10 часов утра до 15—16 ча- сов — наиболее жаркое время, когда смолистые вещества становятся мяг- кими. Пчела-сборщица откладывает собранный прополис в корзинки для пыльцы, находящиеся на ножках, доставляет его в улей и передает пче- лам-строителям. Больше всего про- полиса собирается в период выращи- вания расплода, при отсутствии рас- плода накопление прополиса в улье прекращается. Очень активно соби- рают прополис пчелы кавказской по- роды. Сбор прополиса существенно зависит от наличия и вида его источ- ников в окружении расположения улья. Пчеловод собирает прополис соскабливанием специальным скреб- ком или ножом со стенок улья, с ра- мок, верхних холстов. Эти работы производятся не чаще 1 раза в неделю, лучше при низкой температуре окру- жающего воздуха, когда прополис становится хрупким и легко снимает- ся с основы. Время сбора прополи- са — июль—август. За один раз с улья можно собрать 20—30 г прополиса, а за летний сезон до 200—300 г. Чем сильнее семья, тем больше можно взять прополиса. Изъятие прополиса не влияет на медопродукцию семьи. Для увеличения производства пчелами прополиса пчеловодам ре- комендуется: — укорочение плечиков гнездных рамок; — использование брезентовых или полиэтиленовых холстиков (по- ложек), которыми покрывают рамки сверху для сохранения тепла; лучше под холстик подложить 2 рейки вы- сотой 4 мм; там, где холстик проги- бается и касается рамок, будет отло- жено наибольшее количество про- полиса; — применение специальных ра- мок из реек твердых пород дерева, размер реек 4x6 мм с расстоянием между ними 3—4 мм; — применение металлических или пластиковых сеток с ячейками 3—4 мм. Условия хранения собранного прополиса следующие. Учитывая то, что прополис с течением времени способен окисляться и терять свои ароматические вещества за счет ис- 64
парения, его надо хранить в двойной упаковке из вощаной бумаги или по- лиэтилена. Хуже хранится прополис, содержащий много воска и других примесей. Очищенный прополис хранится лучше, его скатывают в ба- тончики по 20— 50— 100 г, завертыва- ют в вощаную бумагу и содержат в прохладном месте, в холодильнике. Такой прополис не теряет своих це- лебных свойств до 5 и даже до 10 лет. Наибольшими целебными свойства- ми обладает свежий прополис. Качество прополиса определяет- ся процентным содержанием при- месей. Качественным признается тот, который содержит 7 5% смол. Та- кой прополис в улье собирается там, где заделанные им щели не более 1— 2 мм. Низкокачественным считается прополис, который состоит на 70% из воска, пыльцы и других примесей. Такой прополис пчелы используют при заделке щелей 3 мм и более. ФИЗИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА И ХИМИЧЕСКИЙ СОСТАВ ПРОПОЛИСА Свежий, недавно отложенный в улье прополис может иметь зеленова- тый, серый, коричневый, зелено-бу- рый цвет. Со временем он темнеет и иногда становится даже черным. При комнатной температуре прополис вязкий, при температуре +15°С он твердеет. На солнце, после размина- ния пальцами он вновь становится мягким, эластичным. Замораживание (0°С и ниже) придает прополису хрупкость, он легко крошится. Это свойство используется при приготов- лении спиртовых и масляных раство- ров: замороженный прополис нати- рается на мелкой металлической терке, образуя мелкую, легко раство- римую крошку. Степень твердости прополиса свидетельствует о его качестве. Она определяется сжатием прополисно- го батончика между пальцами или погружением в него ногтя пальца. Качественный прополис при ком- натной температуре слегка эласти- чен, но ноготь в него при надавлива- нии не входит. Однако надо учиты- вать то, с какого места в улье был собран прополис. Прополис подразделяют на «мяг- кий» и «твердый». «Мягкий» пропо- лис считается более качественным, пчеловод его собирает между рамка- ми и на рамках близко к ячейкам, он содержит мало примесей, особенно воска. «Твердый» прополис содер- жит больше примесей и воска, его считают менее качественным. Пче- ловод его собирает у летка и на дне улья. 65
Запах свежего прополиса аро- матный, резковатый, напоминает за- пах тополиных и березовых почек, меда, воска и ванили. По мере хране- ния прополиса в открытом виде за- пах теряется. Вкус прополиса горь- коватый, при длительном жевании возникает легкое жжение во рту. Плотность прополиса 1,11 — 1,18, то есть он немного тяжелее во- ды. Однако при большом содержа- нии воска он в воде не тонет. Пропо- лис хорошо смешивается с воском, это делают пчелы в процессе его из- готовления и использования. Он лег- ко растворяется в петролейном эфире, в 70°- и 9б°-м спирте, в бензи- не, хлороформе, скипидаре, ацетоне, вазелине, растительных и животных жирах, нашатырном спирте, уксус- ной кислоте. Это учитывается при из- готовлении лечебных растворов. В воде прополис почти нерастворим, его водорастворимая фракция со- ставляет 1—3%, лучше это происхо- дит при нагревании. Плавится прополис при темпе- ратуре 80— 104°С, в то время как воск плавится при 62—72°С. Разли- чие в температуре плавления ис- пользуется пчеловодами для очист- ки прополиса от избытка воска. В этих целях применяются специ- альной конструкции ящички со стеклом, которые выставляются на солнце. Воск плавится раньше и стекает, а прополис остается на месте. Иногда для отделения воска измельченный прополис помеща- ют в горячую воду или водяную ба- ню, где воск всплывает, а прополис оседает на дно. Однако при этом водорастворимая часть прополиса будет экстрагироваться, что неже- лательно. Отделить воск от прополиса мож- но с помощью замораживания, при- дающего воску бульшую хрупкость, чем прополису. Собранный в улье прополис помещается в полиэтиле- новом мешочке в морозилку холо- дильника. На следующий день содер- жимое пакета высыпается в алюми- ниевую миску или кастрюлю, где измельчается деревянной или метал- лической толкушкой в течение 5—7 минут. Охлажденный воск от меха- нического воздействия превращает- ся в пыль и отделяется от прополиса. Затем содержимое кастрюли высы- пается в сито с ячейками 2x2 мм и просеивается. Воск просыпается, а прополис и грубые примеси остают- ся в сите. Отделить примеси можно просеиванием содержимого сита на ветру на простыне. Просеянный че- рез сито воск также надо просеять на легком ветерке, более мелкие части- цы воска ветром относятся дальше, чем прополис. Он собирается и объе- диняется с первым просеиванием. Таким образом, получается пропо- лис, лишенный механических при- месей и большей части воска. Обра- 66
щаем внимание на то, что при любом способе очистки собранного в улье прополиса полностью избавиться от воска невозможно. Химический состав прополи- са очень сложен. К настоящему вре- мени хорошо известны лишь около 20 веществ с различной химической структурой. Наиболее изученными являются флавоноиды, феруловая и бензойная кислоты, коричная кислота, ароматические альдегиды и др. Прополис содержит 40—55% раз- личных смол, около 30% восковых веществ, 6% бальзамов, 4— 10% эфир- ных масел, 5—10% пыльцы, несколь- ко процентов дубильных веществ и механических примесей. В состав прополиса входят коричный алко- голь, ванилин, акацетин, кверцетин, галангин, кофейная кислота, хри- зан — естественный краситель, при- дающий меду, воску и прополису специфическую окраску. В прополи- се имеется 8 аминокислот, 3 из кото- рых незаменимые, микроэлемен- ты — алюминий, бор, К, Са, Mg, Си, Zn и др. Наибольшей фа^хмакалогической активностью обладают флавонои- ды, флавоны, флавоноламы, фенол- карбоновые кислоты, оксикумарин, фуроловая и бензойная кислоты. На- до полагать, что в организме челове- ка они «работают» в комплексе. Флавоноиды действуют противо- воспалительно, они стабилизируют лизосомные мембраны, ингибируют АТФазу и гиалуронидазу, благоприят- но действуют на капиллярную стенку, на систему кровообращения вообще, на тонус сосудов. Им присуще моче- гонное и желчегонное действие, они обладают свойствами эстрогенов, стимулируют железы внутренней сек- реции (тимус, щитовидную, поджелу- дочную железы, надпочечники). Фла- воноиды обладают антивирусной, противопаразитной активностью. Феруловой и бензойной кисло- там присущ также антибактериаль- ный эффект. В сочетании с другими компонентами они придают пропо- лису бактерицидные и бактериоста- тические свойства. ОЦЕНКА КАЧЕСТВА ПРОПОЛИСА Как известно, только что собран- ный прополис содержит от 30 до 70% воска, 5—10% пыльцы и других включений (щепочки, фрагменты пчел, волокна ткани от положков). Добросовестный пчеловод старает- ся избавиться от примесей, помещая прополис в специальные солнечные рамки, где из-за разности темпера- тур плавления воска и прополиса 67
щаем внимание на то, что при любом способе очистки собранного в улье прополиса полностью избавиться от воска невозможно. Химический состав прополи- са очень сложен. К настоящему вре- мени хорошо известны лишь около 20 веществ с различной химической структурой. Наиболее изученными являются флавоноиды, феруловая и бензойная кислоты, коричная кислота, ароматические альдегиды идр. Прополис содержит 40—55% раз- личных смол, около 30% восковых веществ, 6% бальзамов, 4— 10% эфир- ных масел, 5—10% пыльцы, несколь- ко процентов дубильных веществ и механических примесей. В состав прополиса входят коричный алко- голь, ванилин, акацетин, кверцетин, галангин, кофейная кислота, хри- зан — естественный краситель, при- дающий меду, воску и прополису специфическую окраску. В прополи- се имеется 8 аминокислот, 3 из кото- рых незаменимые, микроэлемен- ты — алюминий, бор, К, Са, Mg, Си, Zn идр. Наибольшей фармакологической активностью обладают флавонои- ды, флавоны, флавоноламы, фенол- карбоновые кислоты, оксикумарин, фуроловая и бензойная кислоты. На- до полагать, что в организме челове- ка они «работают» в комплексе. Флавоноиды действуют противо- воспалительно, они стабилизируют лизосомные мембраны, ингибируют АТФазу и гиалуронидазу, благоприят- но действуют на капиллярную стенку, на систему кровообращения вообще, на тонус сосудов. Им присуще моче- гонное и желчегонное действие, они обладают свойствами эстрогенов, стимулируют железы внутренней сек- реции (тимус, щитовидную, поджелу- дочную железы, надпочечники). Фла- воноиды обладают антивирусной, противопаразитной активностью. Феруловой и бензойной кисло- там присущ также антибактериаль- ный эффект. В сочетании с другими компонентами они придают пропо- лису бактерицидные и бактериоста- тические свойства. ОЦЕНКА КАЧЕСТВА ПРОПОЛИСА Как известно, только что собран- ный прополис содержит от 30 до 70% воска, 5—10% пыльцы и других включений (щепочки, фрагменты пчел, волокна ткани от положков). Добросовестный пчеловод старает- ся избавиться от примесей, помещая прополис в специальные солнечные рамки, где из-за разности темпера- тур плавления воска и прополиса 67
происходит их разделение, либо пользуется методом замораживания. Даже после этих мер прополис по- прежнему может содержать до 20—30% воска. К сожалению, такой очистке прополис подвергают не все пчеловоды, и поэтому у торгов- цев медом он может оказаться невы- сокого качества. Большая примесь воска увеличивает объем и вес «ша- рика» или «батончика», что выгодно торговцу. Очищенный прополис имеет темно-зеленый или темно-коричне- вый цвет, однородную массу. Высо- кая примесь воска (60—70%) при- дает ему светло-коричневую окра- ску, поверхность и срез с батончика (шарика) приобретают некоторую мозаичность. Твердость очищенно- го прополиса умеренная, излишки воска придают прополису большую мягкость и эластичность. Запах и вкус прополиса специфи- ческие. При длительном и непра- вильном хранении прополис теряет характерный для него запах, стано- вится более плотным, менее эластич- ным, его целебные качества падают. С помощью специальных химиче- ских реакций можно подтвердить или отвергнуть подлинность пропо- лиса, оценить его качество. Для этого берется 1,0 г дробленого прополиса и 20 мл 96%-го этилового спирта, смесь нагревают до 60’С, тщательно пере- мешивают, фильтруют и затем испро- буют одну из следующих реакций: — к 2 мл приготовленного экс- тракта прополиса прибавить 2—3 капли хлорида окисного железа, при высоком качестве прополиса появ- ляется зелено-коричневое окраши- вание; — к 2 мл экстракта прополиса прибавить 1 мл 2%-го спиртового раствора ацетата свинца, при высо- ком качестве прополиса выпадает светло-желтый осадок •••'! Качество прополиса можно оп- ределить с помощью марганцево- кислого калия. При его прибавлении к прополису содержащиеся в нем не- насыщенные жирные кислоты окис- ляются. Чем быстрее происходит ре- акция, тем выше качество прополи- са. Так, например, прополис с летка окисляется за 4,5 сек, с рамок, стенок улья — за 6,5 сек, с холстиков — за 17,5 сек ЦЕЛЕБНЫЕ СВОЙСТВА ПРОПОЛИСА Как лечебное средство прополис известен человеку давно. В древно- сти он использовался в качестве ан- тибиотика при трепанации черепа, чтобы устранить возможность зара- жения операционного поля. О про- 68
полисе есть упоминание в Коране. Авиценна называл прополис черным воском и применял его в лечебной практике. Древние инки прополисом пользовались при лечении болезней, сопровождающихся высокой темпе- ратурой тела. Во время Бурской вой- ны в Африке в конце XIX века пропо- лисной мазью лечили раны. Монахи употребляли прополис в лечении различных недугов. Научная медицина официально признала прополис лечебным пре- паратом в XIX веке и рекомендовала его использовать при лечении ожо- гов, ран и ряда других заболеваний кожи. Ощутимый интерес к пропо- лису проявился в 60—80 годы про- шлого столетия, в то время в создав- шихся эпицентрах и прочих клини- ках мира начались интенсивные клинические и экспериментальные исследования нативного прополиса и создания на его основе различных медицинских препаратов. Анализ тысячелетнего опыта чело- вечества, современные клинические и экспериментальные данные по иссле- дованию прополиса и его компонен- тов позволили врачам сделать вывод о наличии у прополиса ряда ценнейших лечебных качеств.77^о«ашс обладает противамикробным, противовирус- ным, противогрибковым, противо- воспалительным действием, иногда по силе превосходящим антибиотики, при этом он не вызывает дисбактерио- за. Он обладает свойствам стимули- ровать как неспецифические, так и специфические факторы иммуните- та, повыиимпь комплементарную ак- тивность сыворотки крови, фагоци- тарную активность лейкоцитов, синтез гамма-глобулинов, агглюти- нинов, преирпитинов и антиокси- дантов. Прополис благотворно действу- ет на пораженную кожу, слизистые, подавляя воспаления и зуд, способ- ствуя отторжению некротизирован- ных тканей и усилению репаратив- ных процессов. Помимо этого, он снижает повышенное артериальное давление, содержание холестерина и триглицеридов в крови, подавля- ет перекисное окисление липидов, уменьшает агрегацию тромбоцитов и способность крови к тромбообра- зованию, восстанавливает нарушен- ное кровообращение и проницае- мость сосудов в области очага пора- жения. Прополис обладает гепатоза- щитным, противорадиационным, дезодорирующим, десенсибилизи- рующим и антитоксическим дейст- вием. Он же не подавляет нормаль- ную микрофлору кишечника и не вызывает дисбактериоза, улучшает функцию кишечника. Известно сти- мулирующее влияние прополиса на эндокринную систему человека (ти- мус, надпочечники, половые желе- зы) и подавляющее влияние на рост опухолей (Т. Пуэнескуссоавт., 1991). 69
Прополис обладает выраженным анестезирующим эффектом. Уста- новлено, что 0,25%-ный спиртовой раствор прополиса по силе обезбо- ливания превосходит кокаин в 3,5 раза, а новокаин в 5 раз. Это уникальное качество успешно используется в стоматологии, хирургии и дермато- логии — там, где имеется выражен- ный болевой синдром. Такой эффект прополиса обусловлен его вяжущими свойствами. На поверхности тканей при контакте с прополисом образу- ется пленка плотного альбумина, который защищает нервные окон- чания, тем самым снижая болевые ощущения. При этом уменьшается локальная кровоточивость и гипере- мия. Прополис способствует укреп- лению эмали зубов и предупрежде- нию кариеса. Поэтому его довольно часто включают в состав зубных паст. Применение прополиса способ- ствует повышению выносливости и работоспособности, а также сопро- тивляемости организма к инфекци- ям за счет нормализации функции иммунной системы. Перечисленные свойства пропо- лиса определили его активное при- менение как в народной, так и в офи- циальной медицине при лечении: — заболеваний дыхательных пу- тей и легких — ОВИ, трахеит, брон- хит, бронхиальная астма, туберкулез легких, бронхов, лимфоузлов; — сердечно-сосудистых заболе- ваний — гипертоническая болезнь, стенокардия; — болезней желудочно-кишеч- ного тракта и печени — гастрит, яз- венная болезнь, острый и хрониче- ский энтероколит, хронический ге- патит, холецистит; — болезней кожи — дерматит, дерматоз, вирусные, микробные и ра- диационные поражения кожи, нейро- дермит, экзема, псориаз, гнездная плешивость, себорея, выпадение во- лос, юношеские бородавки, пиодер- мия, фурункулез, трещины кожи, преждевременное старение кожи, ту- беркулез КОЖИ; — заболеваний ЛОР органов — ринит, ларингит, фарингит, тонзил- лит, гайморит, отит, фурункул слухо- вого прохода, тугоухость; — стоматологических заболева- ний — стоматит, кариес, гингивит, ГЛОССИТ; — гинекологических воспали- тельных заболеваний; — хирургических болезней — све- жие и трудно заживающие раны, ожо- ги и лучевые поражения, отмороже- ния, трофические язвы, остеомиелит, геморрой, трещины прямой кишки; — глазных болезней воспали- тельного характера, ранений глаз, ожогов, конъюнктивита, кератита; — болезней нервной системы (головная боль, мигрень, невралгия, радикулит), гиперфункции щитовид- ной железы, заболеваний суставов, 70
склонности к тромбообразованию, доброкачественных и злокачествен- ных опухолей; а.-. : • h? — заболеваний мочевыводящих путей и почек, простатита и адено- мы предстательной железы, туберку- леза почек В домашних условиях нередко прополис применяется при легко или относительно легко протекаю- щих заболеваниях: порезах, ссади- нах, легких ожогах, простудах, сто- матитах, ангинах, бронхитах, обост- рениях гастрита, язвенной болезни, болезни кишечника. Однако, как свидетельствует опыт, бесконтроль- ное применение прополиса нередко чревато осложнениями из-за нали- чия противопоказаний, особенно аллергического характера, обостре- ния или ухудшения течения основ- ного заболевания. Поэтому каждый случай использования прополиса желательно согласовывать с вра- чом, решающим такие вопросы, каю — квалифицированная диагно- стика заболевания, — оценка тяжести течения пато- логии, — учет показаний и противопока- заний к использованию прополиса, — способ применения прополи- са, доза, сроки, — использование прополиса как основного, самостоятельного сред- ства или как вспомогательного в со- четании с медикаментами, фитопре- паратами или другими продуктами пчеловодства. Как самостоятельное средство прополис используется: — при заболеваниях с легким те- чением, — при непереносимости меди- каментозных препаратов, — в случае отказа использовать другие средства по любым сообра- жениям, — как профилактическое сред- ство. Как вспомогательное средство, дополняющее медикаментозную те- рапию, прополис используется для: — усиления действия медикамен- тов, в том числе антибиотиков; — стимуляции иммунитета; — стимуляции эндокринной сис- темы; — профилактики грибковых ос- ложнений; — подавления воспаления и сти- муляции репаративных процессов; — как общеукрепляющее сред- ство. Естественно, когда прополис ис- пользуется как единственное сред- ство, не следует рассчитывать на стремительный эффект, хотя в ря- де случаев, особенно при заболева- ниях полости рта, это возможно. В процессе лечения больной должен систематически посещать врача, чтобы объективно оценить эффек- тивность терапии, определить воз-
никшие осложнения, грамотно их устранить. ' Лечебная и профилактическая доза прополиса зависит от характера заболевания и способа примене- ния — внутрь или наружно. Суточная доза прополиса, по мнению большин- ства апитерапевтов, при приеме внутрь для взрослого равна 3—10 г. На курс лечения используется 27—54 г, при острых заболеваниях — меньше, при хронических — больше. Реко- мендуемую дозу (см. по нозологиям) превышать не следует, так как воз- можны побочные эффекты. В первые 3—4 дня (период привыкания к пре- парату) суточная доза прополиса должна быть несколько снижена, за- тем — оптимальной, а по достижении эффекта доза в течение нескольких дней вновь должна уменьшиться. . Обращаем внимание на то, что некоторые апитерапевты (А.В. Суво- рин, 2000) рекомендуют для приема внутрь при лечении ряда заболева- ний очень высокие суточные дозы прополиса. Даже детям при лечении несахарного и сахарного диабета А.В. Суворин назначает дозу пропо- лиса 10—15 г в сутки. Такие дозы должны быть тщательно фармаколо- гически и клинически обоснованы. СПОСОБЫ ПРИМЕНЕНИЯ ПРОПОЛИСА И ИЗГОТОВЛЕНИЕ ЛЕЧЕБНЫХ ФОРМ В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ Как и мед, прополис может при- меняться как в виде наружного сред- ства, так и внутрь. В настоящее время имеется много фармацевтических препаратов прополиса, однако они не всегда имеются в аптеках и отно- сительно дороги. Поэтому многие пациенты склонны готовить лекар- ственные формы дома. Способы их изготовления просты, по лечебному эффекту они не уступают аптечным препаратам. Экстракты (растворы) прополиса как наиболее простая в изготовлении форма используются для приема внутрь, а также как наружное средст- во для ингаляции, орошения кожи, слизистых и ран, а также для электро- фореза. Как наружное средство и для приема внутрь готовятся мази и мас- ляные растворы. Их ценность в том, что прополис хорошо растворяется в жирах. Цельный прополис применяется реже, чем спиртовые и масляные экс- тракты. Как наружное средство про- полис используется в лечении мозо- лей, натоптышей, заболеваний суста- вов. Для этого размягченный в руках прополис в виде небольшой лепешки (1,5—2 см диаметром) накладывается на мозоль или больное место и за- 72
клеивается лейкопластырем. Цель- ный прополис может использоваться в лечении заболеваний полости рта и горла, бронхолегочной системы, же- лудочно-кишечного тракта, мочевы- водящих путей и простаты. Для удоб- ства соблюдения лечебной дозы формуются пилюли. Завернутый в во- щаную бумагу или полиэтилен батон- чик прополиса для размягчения со- гревается в руке или на отопительной батарее. Затем нарезаются ножом ку- сочки прополиса размером с гороши- ну (0,5—1,0 г), скатываются в шарики, завертываются в вощаную бумагу или полиэтилен, помещаются в холодиль- ник Такая пилюля либо принимается внутрь — проглатывается, либо, что лучше, — закладывается за щеку или под язык и удерживается до рассасы- вания, можно ее и в разжеванном виде перемещать в полости рта, увеличи- вая контакт со слизистой. Выделяемая слюна проглатывается. Не следует то- ропиться сосать и жевать шарик Ино- гда после 10-минутного контакта со слизистой прополис вызывает жже- ние. В этом случае его надо выложить в ложку или на тарелку, сделать пере- рыв 2 часа и продолжить жевать. Не- растворенную часть прополиса ино- гда выбрасывают, но лучше ее прогло- тить, если она не содержит грубых механических примесей. При таком способе применения прополис оказывает целебное дейст- вие на слизистую полости рта, горла, желудка и кишечника. Всосавшийся в кишечнике прополис благоприятно воздействует на весь организм. На- тивный прополис лучше в таком виде применять после еды, что увеличива- ет длительность контакта со слизи- стой полости рта, горла. .>• Приготовление растворов прополиса Растворенный прополис пред- ставляет наиболее удобную для лечеб- ных целей форму. Обычно готовятся и используются спиртовые и масля- ные растворы. Спирт и жировые ос- новы позволяют добиться максималь- ного растворения и экстрагирования целебных компонентов прополиса. В воде прополис растворяется плохо (1—3%), тем не менее в этом случае получается очень ценный раствор для лечения воспалительных процессов чувствительных слизистых глаз, носа, гениталий и ран, где чистые спирто- вые растворы неприменимы из-за опасности ожога и раздражения. Обращаем внимание на то, что растворы должны готовиться и ис- пользоваться в строгом соответст- вии с рецептурой и обязательно по рекомендации врача. При приготов- лении препаратов не следует нагре- вать прополис до 100°С. Также не ре- комендуется готовить экстракты при температуре ниже комнатной. Из прополиса можно пригото- вить: 13
— прополисную воду, — водную вытяжку, — прополисное молоко, — спиртовой раствор, — мягкую вытяжку, — прополисное масло, — спиртово-масляный раствор, — прополисную мазь, прополис- но-восковую мазь, ; х , — прополисные свечи, — прополисно-медовую смесь. Все лекарственные формы гото- вятся из максимально очищенного от воска и других механических примесей прополиса. Это позволяет более точно рассчитать концентра- цию действующего фактора и пра- вильно его дозировать. Если пропо- лис не очень очищен, то для приго- товления нужного раствора берется масса прополиса на 30—50% больше указанной в рецепте. После раство- рения проводится фильтрация, не- растворенная часть взвешивается и вычитается из первоначального веса прополиса. Далее рассчитывается концентрация полученного раство- ра, и, если она окажется выше тре- буемой, корректируется до необхо- димой добавлением растворителя. Лучше и быстрее растворяются мелкие (1—3 мм) кусочки прополи- са. Для измельчения надо поместить батончик прополиса в морозильную камеру холодильника на 1—2 часа. Замороженный прополис обвора- чивают в 2 слоя бумагой, чтобы он не таял в руке, натирают его на мелкой кухонной терке и высыпают в рас- творитель, затем хорошо и много- кратно перемешивают. ПРИГОТОВЛЕНИЕ ПРОПОЛИСНОЙ воды Измельченный прополис поме- щают в эмалированную кружку или стакан, заливают дистиллированной (или прокипяченной и отстоявшей- ся) водой в соотношении 1 часть прополиса на 2 части воды, тща- тельно перемешивают, помещают на водяную баню с температурой 75—85°С на 15—20 минут, постоян- но помешивая. Далее раствор остав- ляется при комнатной температуре на 6 часов и фильтруется через фильтровальную бумагу или не- сколько слоев марли. Даже после отстаивания получается мутный раствор, внешне напоминающий кофе с молоком. Нерастворенный остаток также сохраняет целебные свойства и используется для приго- товления спиртовых растворов и мазей, так как вода экстрагирует лишь небольшую часть компонен- тов. Водный раствор хранится в хо- лодильнике в темной посуде не бо- 74
лее 3 месяцев и используется как на- ружное средство для орошения слизистых, для ингаляций и приема внутрь. Он не обладает сильным раз- дражающим свойством, но отлича- ется большой бактерицидной актив- ностью. Водную вытяжку прополиса мож- но приготовить и другими спосо- бами. 1. Измельченный и очищенный прополис помещают в эмалирован- ную или стеклянную посуду и зали- вают дистиллированной водой в со- отношении 1:5, нагревают в водяной бане до 70—80°С и выдерживают при этой температуре 3 часа, периодиче- ски помешивая. Далее раствор фильтруется и хранится в темноте и прохладе. Вытяжка используется как наружное средство для полоскания, промывания ран, ингаляций или приема внутрь при заболеваниях дыхательных путей и желудочно-ки- шечного тракта. 2. В огнеупорную колбу налива- ют 100 мл дистиллированной воды, добавляют 10 г измельченного и очищенного прополиса. Колбу по- мещают в водяную баню с темпера- турой 100°С. Процесс экстрагирова- ния продолжается 1 час при посто- янном помешивании. Полученная вытяжка фильтруется и хранится в холодильнике, используется для ле- чения туберкулеза бронхов (см. Ле- чение туберкулеза бронхов). ! ПРИГОТОВЛЕНИЕ ПРОИОЛИСНОГО МОЛОКА Целесообразность использова- ния молока для приготовления рас- твора прополиса обусловлена тем, что содержащиеся в молоке жиры растворяют жирорастворимые ком- поненты прополиса. Вместе с этим в нем растворяется и водораствори- мая его часть. Таким образом, кон- центрация целебных растворов в молочном экстракте значительно выше, чем в водном. Берется 500 мл молока, в эмалиро- ванной посуде оно доводится до ки- пения. Затем в него добавляется 30— 50 г измельченного и очищенного прополиса, тщательно перемешива- ется. Молоко выдерживается 10—15 минут на слабом огне при температу- ре 75—80°С, фильтруется, охлаждает- ся. С поверхности охлажденного мо- лока снимается затвердевший воск Хранится молочный экстракт пропо- лиса в холодильнике, принимается по 1 десертной ложке за 20 минут до еды при болезнях желудка и кишечника, а также как общеукрепляющее средст- во при различных заболеваниях и как стимулятор иммунитета. 75
ПРИГОТОВЛЕНИЕ СПИРТОВОГО ЭКСТРАКТА ПРОПОЛИСА Спиртовой экстракт (спиртовая настойка) — это наиболее распро- страненная и наиболее насыщенная фармакологически активными ком- понентами форма прополиса. С по- мощью спирта удается экстрагиро- вать от 48 до 75% биологически актив- ных веществ. Установлено, что 70°-й спирт экстрагирует этих веществ больше, чем 96°-й спирт (А.И. Яшан с соавт.). Спиртовая настойка обладает обезболивающим, антисептическим, антивирусным и антибактериальным, дезодорирующим, антитоксическим и антиоксидантным действием. Ее прием внутрь снимает региональные спазмы сосудов, снижает свертывае- мость крови, стимулирует обменные процессы и регенерацию тканей, по- вышает защитные силы организма. В лечебных целях спиртовая на- стойка прополиса используется как наружное средство, для приема внутрь и для ингаляции. В зависимо- сти от характера и метода примене- ния готовятся экстракты различной концентрации — 5%, 10%, 20%, 40%, 80%. Крепость спирта может быть от 70° до 96°. При приготовлении экс- тракта часто используется принцип соотношения частей прополиса и частей спирта на весу. Погрешности концентрации прополиса в несколь- ко процентов существенного значе- ния не имеют. Экстракты слабой концентрации (5—10%) обладают меньшей фармакологической ак- тивностью, экстракты 20—30%-й концентрации — большей, но они и сильнее раздражают ткани. Лучше пользоваться 15%-ми экстрактами. Обращаем внимание на то, что не следует стремиться к высоким спир- товым концентрациям прополиса, надо использовать то, что рекоменду- ется по рецептуре. Экстрагирование проводят в сосуде из темного стекла. Взвешенный и измельченный пропо- лис заливается спиртом необходимо- го объема, тщательно перемешивает- ся. Банку помещают в темное место на 3 дня при комнатной температуре, периодически ее встряхивая. По за- вершении экстрагирования раствор отстаивается 10 часов в холодильнике (5—8°С) и фильтруется через фильт- ровальную бумагу. Осадок на бумаге взвешивается и вычитается из перво- начального веса прополиса. Таким образом, точно устанавливается вес прополиса, растворенного в спирте, а по нему рассчитывается имеющаяся концентрация. Пример. Для получения 10%-го спиртового раствора прополиса бе- рется 90 мл спирта и 15 г прополиса. После его растворения в осадке на 76
фильтрованной бумаге осталось 4 г (воск, пыльца, деревянные щепочки). Следовательно, растворилось 11 г прополиса в 90 мл спирта. Для полу- чения 10%-го раствора в сосуд надо добавить 9 мл спирта. Как наружное средство на- стойка прополиса используется в ле- чении заболеваний слизистых обо- лочек полости рта и болезней ЛОР. Заболевания полости рта лечатся полосканиями смеси 1 чайн. ложки 10— 15%-й прополисной настойки и 100— 150 мл кипяченой воды. Участ- ки поражения слизистой рта можно смазывать 3%-й настойкой (10%-ю настойку развести кипяченой водой в соотношении 1:3). При воспалении среднего уха 10%-я спиртовая на- стойка смешивается с персиковым или подсолнечным маслом в соот- ношении 1:2 и закапывается в ухо по 7—10 капель 3—4 раза в день взрос- лым и 3—5 капель детям. В случае гноетечения перед закапыванием необходимо очищение слухового прохода от гноя. Старческая туго- ухость лечится закапыванием про- полисной настойки в ухо 1 раз в день курсами по 10 — 12 дней. Спиртовой раствор при необхо- димости можно смешать с глицери- ном и использовать как наружное средство при лечении заболеваний слизистой носа, ротоглотки. Для это- го берется 1 часть 10%-го спиртового экстракта и 2 части глицерина. Вме- сто глицерина можно взять такое же количество персикового или другого растительного масла. ; Смесь спиртового экстракта с сокам алоэ, каланхоэ и медом счита- ется высокоэффективным средством при лечении ран полости рта, заболе- вании миндалин, при лечении хрони- ческих заболеваний верхних дыха- тельных путей с помощью ингаляции. Берется 7 мл 10%-го спиртового раствора прополиса, 15 мл сока колан- хоэ и 80 г светлого меда. Компоненты тщательно перемешиваются, помеща- ются в водяную баню при температуре 40—45°С (не выше!) на 30 минут. Затем в смесь добавляют сок алоэ 10— 15 мл, тщательно перемешивают и выливают в банку темного стекла с герметичной крышкой. Смесь хранится в холодиль- нике, используется как наружное сред- ство и для ингаляции. Приготовление сока алоэ должно быть правильным: срезаются трех- летние нижние листья, промываются холодной водой, обсушиваются, за- тем помещаются в холодильник на 10— 12 дней, после чего листья разре- заются на кусочки и из них выдавли- вается сок с помощью двух слоев марли. Внутрь прополисная настойка принимается при простуде, гриппе, остром и хроническом бронхите, воспалении легких и при туберкулезе легких, повышенном артериальном давлении, заболеваниях ЖКТ. В лече- 77
нии этих заболеваний обычно ис- пользуется 20—40%-я настойка по 20—60 капель 3—4 раза в день на 0,5 стакана теплой воды или теплого мо- лока за 30—45 минут до еды. При гриппе курс 7—10 дней, при язвен- ной болезни двенадцатиперстной кишки — 3—4 недели, при туберку лезе 1—1,5 месяца. Детям дается по- ловинная доза от взрослой. После 2 недель перерыва курс повторяется. Оставшийся на стенке стакана про- полис легко снимается ватным там- поном, пропитанным спиртом. Для ингаляции при заболевани- ях дыхательных путей берется 3 мл водно-спиртовой смеси. Может быть использован любой индивиду- альный ингалятор. Помимо описанных выше спир- товых экстрактов готовятся высоко- концентрированные спиртовые вы- тяжки. Они используются или как са- мостоятельное лечебное средство, или для приготовления мазей, свечей. ПРИГОТОВЛЕНИЕ мягкой вытяжки Измельченный и очищенный прополис заливают 9б°-м спиртом в соотношении: прополис — 1 часть, спирт — 2 части. Смесь настаивают в темной посуде при комнатной тем- пературе 10 дней, периодически помешивая. После фильтрации рас- твор выпаривают в водяной бане до получения вязкой массы. Ее помеща- ют в баночку темного стекла и хра- нят в холодильнике, используют как основной компонент при приготов- лении мазей и свечей. В ветеринарии часто использует- ся высококонцентрированный спир- товой раствор прополиса. Для этого 100 г измельченного прополиса за- ливают 30 мл 96°-го спирта. Смесь по- мещают в водяную баню и доводят до кипения, помешивая до полного рас- творения прополиса. Получается темно-коричневая мажущая масса с приятным запахом. После охлажде- ния ее используют для лечения ран у животных ПРИГОТОВЛЕНИЕ ПРОПОЛИСНОГО МАСЛА, МАЗЕЙ И СВЕЧЕЙ Прополис хорошо растворяется в жирах, что позволяет его использо- вать для приготовления высокоэф- фективных лечебных форм, таких как мази и свечи. Жировую основу вы- бирают по показаниям. Для примене- ния внутрь используется сливочное, растительное масло (оливковое, под- 78
солнечное), другие животные жиры (чаще свиной). При лечении ЛОР-ор- ганов прополис растворяют в абрико- совом или персиковом масле. Кожные заболевания, раны лечат, используя жировую основу, в том числе лано- лин, вазелин и вазелиновое масло. Прополисное масло готовится на несоленом сливочном масле, по- мещенном в эмалированную посуду. Измельченный и очищенный пропо- лис перемешивают с маслом до полу- чения однородной массы. Для приго- товления 5%-го прополисного масла берут 5 г прополиса и 95 г сливочно- го масла, 10%-го — 10 г прополиса и 90 г масла и так далее. Как правило, готовится 15 или 20%-й, но иногда и 40%-я мазь. Смесь масла и прополиса помещают в водяную баню при тем- пературе 70—80°С на 15—30 минут или при температуре 60—70°С — на час, периодически помешивая. До кипения не доводить! Крышку жела- тельно держать закрытой, во избежа- ние значительного испарения лету- чих компонентов. Процеживание че- рез 2—3 слоя марли осуществляется в горячем виде. Далее масло переме- шивается до полного остывания и фасуется в баночки из темного стек- ла, которые плотно закрываются и хранятся в холодильнике. Прополисное масло 10—20%-й концентрации применяется внутрь и наружно. Внутрь оно показано при за- болеваниях органов дыхания, тубер- кулезе легких, при болезнях ЖКТ, в том числе и туберкулезного генеза. Оно используется как общеукрепляю- щее средство, повышающее общую сопротивляемость и способствующее быстрейшему выздоровлению. Про- полисное масло принимается по 1 ст. ложке 3 раза в день за час до еды с теп- лым молоком. При туберкулезе курс лечения 1,5—2 месяца, после 2-не- дельного перерыва курс повторяется, при других заболеваниях лечение продолжается до выздоровления. Про- полисное масло более высокой кон- центрации (30—40%) принимается по 1 чайн. ложке 3 раза вдень. Как наружное средство пропо- лисное масло используется при ле- чении химических и термических ожогов, трудно заживающих ран и язв. При ожогах прополисная мазь применяется после отторжения нек- ротизированных масс. Делается по- вязка из 2 слоев марли, пропитан- ной 15%-й мазью, 5—10%-я мазь — слабая, 20—30%-я — сильно раздра- жает рану. Лечебное влияние пропо- лисной мази при обработке ожогов и ран заключается в том, что она об- ладает анестезирующим свойством и действует бактерицидно относи- тельно многих микробов (гр.+ и гр. —). Мазь усиливает регенератив- ные процессы в ране, при ее исполь- зовании отмечается ограниченное развитие рубца. Мазь способствует улучшению крово- и лимфообраще- 79
ния в области раны, снижению про- ницаемости сосудов раневой по- верхности. Повязка с прополисной мазью не прилипает к ране, не трав- мирует грануляции, особенно после пересадки кожи, когда трансплантат еще недостаточно прочно фиксиро- вался к ране. Иногда готовится масляно-спир- тово-прополисная смесь. Расти- тельное масло (оливковое, кукуруз- ное) смешивают со спиртовым рас- твором 30—40%-й консистенции: масла — 4 части, спиртового экстракта прополиса — 1 часть. Перед использо- ванием смесь тщательно встряхивают до получения эмульсии. Ее применяют при лечении заболеваний уха в виде капель. Смесь желательно подогреть до температуры 30—35°С, не выше. Масляно-спиртово-прополис- ную смесь можно приготовить на касторовом масле. Для этого надо взять 20%-й спиртовой экстракт — 1 часть, касторовое масло — 1 часть. Такую смесь тщательно перемеши- вают и используют для лечения тре- щин прямой кишки. Прополисная мазь чаще гото- вится на вазелиновом масле, вазелине или смеси вазелина с ланолином в со- отношении 1:1. Также ее можно гото- вить на любом животном жире, пред- варительно перетопленном в эмали- рованной посуде. Это необходимо, чтобы исключить попадание микро- бов из загрязненного жира в рану. Мази изготавливают разной кон- систенции — от 1 до 80%. Жировую основу и прополис тщательно пере- мешивают, помещают в водяную ба- ню на 30 минут при температуре во- ды 80°С. Горячую смесь процежива- ют, фасуют в баночки темного стекла, хранят в холодильнике. Мазь исполь- зуют как наружное средство для лече- ния ран, заболеваний кожи (ожоги, отморожения, экзема, незаживаю- щие раны, себорейная экзема у детей и взрослых, пиодермия, фурункул слухового прохода, воспаление сред- него уха, рентгеновское поврежде- ние кожи). Мазь используется при ле- чении эрозии шейки матки, трещин заднего прохода, послеоперацион- ных ран и свищей прямой кишки. Мазь слабой концентрации (1—3%) применяется для лечения и профи- лактики солнечных ожогов. Надо за- метить, что 1% и 3%-я мазь обладают одинаковым лечебным эффектом. Наиболее эффективное на- ружное средство можно получить при смешивании вазелина или вазе- лино-ланолиновой смеси (1:1) с мяг- кой спиртовой вытяжкой. В зависи- мости от рецептуры готовят 5,10,15, 25 и 35%-ю смесь. Жировую основу смешивают с мягкой вытяжкой и по- мещают в водяную баню при темпе- ратуре 80°С на 10—20 минут, хоро- шо помешивая. После охлаждения смесь фасуется и хранится в холо- дильнике. Мазь прополисного кон- 80
центрата применяется при лечении незаживающих эрозий шейки матки после электрокоагуляции, а также при незаживающих ранах. Мазь Д. С. Мастпицкого. Эта мазь отличается некоторой оригинально- стью состава, она успешно использу- ется в лечении длительно незаживаю- щих ран, ожогов, грибковых заболе- ваний, при ангинах и насморке. Измельченный прополис смешивают со сливочным маслом (20 г прополи- са и 50 г несоленого сливочного мас- ла). Смесь нагревают до 6О°С и добав- ляют 50 мл подсолнечного или куку- рузного масла. При температуре 40— 45°С прогревают еще 45 минут, часто помешивая и не допуская кипения. Го- рячую смесь процеживают через мар- лю. В готовом виде помещают в ба- ночки с плотной крышкой и хранят в холодильнике. £ ПАРАФИНО-ВАЗЕЛИНО- ПРОПОЛИСНАЯ МАЗЬ Мазь применяется для лечения ожогов и ран. Под влиянием пропо- лиса анестезия наступает уже через 10—15 минут, а присутствие пара- фина исключает мацерацию кожи. Повязка меняется через 48—72 ча- са. Смесь, состоящая из 65 г вазели- на и 15 г парафина, прогревается на водяной бане до получения сплава жидкой консистенции. После охла- ждения до 70°С добавляется 20 г из- мельченного прополиса. При тем- пературе 60—65°С смесь выдержи- вается 10 минут с постоянным помешиванием и в горячем виде фильтруется. Охлаждение также сопровождается помешиванием. Мазь помещают в стерильную, гер- метичную посуду, хранят в холо- дильнике. ПРИГОТОВЛЕНИЕ ПРОПОЛИСНЫХ РЕКТАЛЬНЫХ СВЕЧЕЙ Для этого используют масло ка- као, свиной жир или сливочное ма- ло, а прополис — в виде 10%-го спир- тового экстракта или лучше в виде мягкой вытяжки. .1 : - л .1 . Спиртовой 10%-й прополисный экстракт тщательно смешивается с жировой основой в соотношении 1:4. Из него формируются батончики (свечи) длиной до 3 см, толщиной до 1 см. Лучше смесь расплавить в водя- ной бане при температуре 40°С и раз- лить в специальные пластиковые формочки. В домашних условиях можно использовать пластиковые упаковочные формы для лекарствен- 81
ных ампул емкостью 2— 3 мл (дли- на — 3 см, диаметр — 1 см). Залитые формочки охлаждают в холодильни- ке. Для длительного хранения каждую из свечей лучше завернуть в полиэти- лен или в пищевую фольгу. При изготовлении свечей с про- полисной мягкой вытяжкой на 20 г масла какао берут 1 г мягкой вытяж- ки. Тщательно перемешивают в стек- лянной баночке, расплавляют в во- дяной бане, фасуют в расчете на 10 свечей. Охлаждают и хранят, как описано выше. Ректальные свечи с прополисом применяют при хроническом прок- тосигмоидите, трещинах ануса и хроническом простатите, кольпите, метрите, параметрите, сальпингите, эрозии шейки матки, геморрое. Све- чу вводят на ночь 1 раз в сутки, курс лечения 10—30 дней. ПРОПОЛИСНО-ВОСКОВАЯ МАСЛЯНАЯ СМЕСЬ Эта смесь используется как эф- фективное средство лечения ран. Берется 1 л растительного масла (подсолнечное, оливковое, льняное) и доводится до кипения. В него до- бавляют 60—70 г расплавленного очищенного воска и 100 г очищен- ного и измельченного прополиса. Смесь выдерживают при температу- ре 70—80°С в течение получаса, по- стоянно помешивая. Желательно ее профильтровать через слой марли. Хранить надо в темной стеклянной банке в холодильнике. > ПРОПОЛИСНО-МЕДОВАЯ СМЕСЬ (Прополисный мед) Смешать мед и прополис трудно, но возможно. Внешне смесь напоми- нает обычный мед, вкус горькова- тый, запах бальзамический. Лечеб- ное действие этой смеси выше, чем у каждого компонента в отдельности, что дает основание к ее примене- нию при многих заболеваниях с хо- рошим клиническим эффектом. Смесь обладает выраженным ан- тисептическим, бальзамическим, де- зодорирующим, ранозаживляющим, противозудным, антитоксическим и антиоксидантным действием. При- меняется для снятия локальных со- судистых спазмов, при артериаль- ной гипертензии, с целью снижения свертывающей способности крови и улучшения регенеративных процес- сов. С лечебной целью изготавливают 3—5—10%-е смеси. Хорошо очищен- 82
ный прополис замораживается, из не- го делается мелкая крошка, которая смешивается в соотношении 3—5— 10 г на 100 г меда. Смесь в течение 15—20 минут нагревается на водяной бане при температуре 40°С. Далее она фильтруется через 1 —2 слоя марли и хранится в холодильнике. Применя- ется наружно, внутрь и для ингаляции. Наружно медово-прополисная смесь применяется для лечения ран, язв, ожогов, отморожений, а также для лечения конъюнктивитов, гаймори- тов, ринитов, гинекологических забо- леваний, трещин прямой кишки, ге- морроя. Орошения слизистых дела- ются 3—5%-й смесью, разведенной кипяченой водой в соотношении 1:1. При конъюнктивите раствор закапы- вается в глаза, при рините, гаймори- те — промываются носовые ходы втя- гиванием раствора через ноздрю, при гинекологических заболеваниях — производится орошение. Стоматоло- гические заболевания, ангина, фа- рингит лечатся неразведенной сме- сью: 1/3 чайн. ложки смеси длительно удерживается во рту до полного рас- творения, процедура повторяется не- сколько раз в день. Смесь использует- ся в лечении бронхита, бронхиаль- ной астмы, туберкулеза, мигрени, гипертонической болезни, болезней ЖКТ, острого и хронического коли- та, болезней мочевыводящих путей, предстательной железы, доброкаче- ственных и злокачественных опухо- лей. Доза 3%-й смеси — 1 /3— 1 /2 чайн. ложки 2—3 раза в день, 5%-й смеси — 1 /4— 1 /3 чайн. ложки 2—3 раза в день. Продолжительность курса лечения 5—30 дней, при лечении туберкуле- за — 1,5—2 месяца. Для ингаляции смесь разводится кипяченой водой пополам. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ИСПОЛЬЗОВАНИЮ ПРОПОЛИСА Назначению прополиса должно предшествовать изучение аллерги- ческого анамнеза пациента по той же схеме, что приведена в разделе применения меда. Основным противопоказа- нием к применению прополиса яв- ляется наличие у человека аллергии к любым продуктам пчеловодства — к меду, прополису, перге, маточно- му молочку, воску. Нельзя приме- нять прополис лицам, имеющим аллергию на ужаление пчел. Пропо- лис противопоказан больным, стра- дающим поллинозом, атопической бронхиальной астмой, крапивни- цей, аллергическим ринитом, дер- матитом, экземой и диатезом. Не 83
применяется прополис при его инди- видуальной непереносимости. Про- тивопоказан прополис для приема внутрь и в свечах при острых забо- леваниях печени, а при хрониче- ских — его применение возможно, при этом действует он как аналог эс- сенциале, проявляя себя как гепа- топротектор. С осторожностью надо использовать прополис у боль- ных инфекционно-аллергической бронхиальной астмой, так как воз- можно значительное обострение заболевания. В настоящее время продукты пчеловодства (мед, прополис,, ма- точное молочко, пчелиный яд) не- редко включаются в рецептуру неко- торых продуктов питания, жеватель- ной резинки, сложных медикамен- тов, кремов, средств для укрепления волос и тд. Поэтому лица с аллерги- ей должны быть особенно внима- тельны, тщательно знакомиться с со- ставом предполагаемого к использо- ванию продукта, сложного медика- мента, крема и не допускать их упот- ребления. ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПРОПОЛИСОМ И ОКАЗАНИЕ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ Большинство людей прополис переносят хорошо, осложнения воз- никают редко, исход их благоприят- ный. Тем не менее врач, назначаю- щий пациенту прополис, обязан его предупредить о возможном их появ- лении. Желательно ознакомить па- циента с наиболее часто возникаю- щими признаками непереносимо- сти этого продукта пчеловодства. Симптомы непереносимости про- полиса могут возникнуть сразу после его применения или через несколько часов и даже суток У отдельных паци- ентов они появляются лишь при про- ведении повторного курса лечения. Непереносимость прополисамо- жет проявиться общей аллергиче- ской реакцией в виде крапивницы, зуда кожи, отека, удушья, повыше- ния температуры тела, боли в жи- воте, тошноты, рвоты, диареи. Коллапс и шок возникают исключи- тельно редко. Возможна местная реакция в виде локального зуда, локального отека, покраснения, появления вол- дыря, везикулярных высыпаний, су- хости и трещин кожи, особенно на кистях и других частях тела, контак- тировавших с прополисом. Это от- мечается у отдельных пчеловодов, у лиц, пользующихся кремами, содер- жащими прополис, и у пациентов при наружном применении пропо- лиса. О плохой переносимости при- нимаемого внутрь прополиса свиде- 84
тельствует появление сухости во рту, дискомфорта в животе. У отдельных пациентов прополис вызывает обо- стрение хронического заболевания, усиление проявлений дерматита, учащения приступов бронхиальной астмы. Большинство исследователей считает, что прополис в обычных те- рапевтических дозах не обладает токсичностью и переносится хоро- шо. Признаки токсического воздей- ствия появляются лишь при значи- тельном превышении суточной и курсовой дозы, либо при индивиду- альной непереносимости, особенно улиц с заболеваниями печени и по- чек. Токсическое действие больших доз прополиса и его индивидуальная непереносимость могут проявить- ся исчезновением аппетита, сни- жением общего тонуса организма, вялостью, а при исследовании крови у пациента может быть выявлен лейкоцитоз. В экспериментах на кроликах было показано, что высокие дозы прополиса отрицательно влияют на паренхиматозные органы, могут вы- звать жировое перерождение пече- ни, возникновение в почках гломе- рулярных инфильтратов, гиперпла- зию белого вещества в селезенке, инфильтрацию альвеолярных сте- нок легких. Длительное применение раствора прополиса для орошения слизистой полости рта у некоторых пациентов может привести к сенси- билизации организма. Избежать осложнений, побочных действий прополиса можно, соблю- дая следующие рекомендации. При приеме прополиса внутрь лечение следует начинать с половинной ра- зовой и суточной дозы. К оптималь- ной дозе, рекомендованной врачом, можно подойти лишь к 3—4-му дню лечения. За эти дни организм паци- ента хорошо адаптируется к препа- рату. По достижении клинического эффекта суточная доза прополиса постепенно уменьшается и через 3— 5 дней препарат отменяется. Курс ле- чения прополисом зависит от харак- тера заболевания, как правило, он со- ставляет 8—14 дней. Иногда бывает сложно решить вопрос о возможности применения прополиса у отдельных пациентов. В таком случае врачу лучше восполь- зоваться скарификационной про- бой, проведенной на предплечье — на одной руке с физраствором, на другой — со спиртовым раствором прополиса. На место скарификации нанести по капле растворов. Кроме того, пациенту можно дать пососать 1 /3 разовой дозы пре- парата. Можно пробно помазать неболь- шим тампончиком участок кожи на предплечье или участок слизистой полости рта спиртовым раствором, 85
водной вытяжкой или прополисной мазью. Очень важно понаблюдать за пациентом в течение 1—2 часов по- сле контакта с прополисом. При от- сутствии неблагоприятной реакции лечение прополисом надо начи- нать со следующего дня. Это позво- лит не просмотреть реакции замед- ленного типа. Оказание неотложной помощи при появлении выраженной аллер- гической реакции на прополис про- водится по всем правилам борьбы с аллергическими проявлениями (см. раздел оказания неотложной помо- щи при контакте с продуктами пче- ловодства). Начинать надо с прекра- щения контакта с прополисом. При наружном применении лучше всего его смыть тампоном, пропитанным аммиаком и глицерином в соотно- шении 1:4 (избегая попадания смеси в раны) или обильно обмыть кож- ные покровы, слизистые, рану сла- бым водным раствором марганцо- вокислого калия. Если прополис был принят внутрь — незамедлительно вызвать рвоту, промыть желудок сла- бым водным раствором марганцо- вокислого калия, затем дать больно- му адсорбент. В случае выявления непереноси- мости прополиса дальнейший кон- такт с ним недопустим. Лечение препаратами прополи- са ран иногда сопровождается ги- пергрануляцией краев раны. Даль- нейшее лечение прополисом в таких случаях прекращается. ПЕРЕЧЕНЬ НЕКОТОРЫХ ПРЕПАРАТОВ И ПИЩЕВЫХ ДОБАВОК, СОДЕРЖАЩИХ ПРОПОЛИС, ВЫПУСКАЕМЫХ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТЬЮ И ОТДЕЛЬНЫМИ КОМПАНИЯМИ Аквапрополис — водораство- римая форма прополиса. Рекомен- дуется при ОРЗ, ОРВИ, гайморите, ангине, бронхите, герпесе. Исполь- зуется для приема внутрь, полоска- ния и ингаляции. Раствор готовится перед использованием — 1—3 капли на полстакана кипяченой воды. Акнеол — содержит вытяжку прополиса, глицерин, салициловую кислоту, ментол. Выпускается во флаконах по 50 мл. Используется в лечении заболеваний кожи как де- зинфицирующее вещество. Апибальзам I — прополис на растительном масле. Рекомендуется 86
при лечении ожогов, длительно не заживающих ран, трофических язв. Используется в комплексном лече- нии дерматитов, геморроя, проста- тита, гинекологических заболева- ний. Особенно эффективен при ге- пертических высыпаниях как локальное средство. Назначается внутрь — по 1 /3 чайн. ложки 3 раза в день за 30 минут до еды, наружно — наносится на пораженный участок тампоном, а также в виде гинеколо- гических тампонов и спринцеваний. Апибальзам II — прополис на животном жире. Рекомендуется как наружное средство при лечении ожогов, ссадин, трещин сосков кор- мящих матерей, грибковых заболе- ваний, герпетических высыпаний, при дерматите, геморрое, гинеколо- гических заболеваниях. Внутрь при- нимается при бронхо-легочных за- болеваниях, туберкулезе, псориазе, болезнях пищевода и желудка, при инфекционных болезнях, онкозабо- леваниях полости рта. Принимается по 1 — 1,5 чайн. ложки 3 раза в день с горячим молоком. Детям — поло- винная доза. Апи-бюст — крем, содержащий мед, прополис, пыльцу, сосновую живицу, настойку хрена и др. Приме- няется при мастопатии, мастите, ревматизме, подагре, гнойничковых заболеваниях кожи, для улучшения состояния кожи. Ап и комплекс — содержит мед, пыльцу, прополис, маточное молоч- ко. Показания — соответственно по- казаниям каждого компонента. Ап и крем антисклеротиче- ский — содержит мед, прополис, пыльцу. Используется как самостоя- тельное или дополнительное сред- ство в лечении и профилактике ве- гето-сосудистой дистонии, атеро- склероза, болевого синдрома при остеохондрозе, прединсультных и постинсультных состояний, мигре- ни, неврита слуховых нервов, забо- леваний глаз, улучшает микроцир- куляцию. Втирается круговыми дви- жениями в биологически активные точки в течение 1—2 минут 2 раза в день. Курс 3—4 недели. Апилон-А — мазь, содержит прополис и забрус. Используется при ожогах, экземе, ранах, язвах, трещинах прямой кишки. Наносит- ся на проблемный участок 2 раза в день. Антиэкзем-ОРЛ-2 — мазь с вы- тяжкой прополиса. Применяется при экземе ушей. На кожу наносится 2 раза вдень. Апипромин — таблетки с про- полисом, рекомендуется при стома- тологических и ЛОР заболеваниях, а также при болезнях легких, ожогах и артритах. Таблетки используются для приема внутрь, а также сосания, закладывания за щеку и под язык. Апиток — содержит мед, пропо- лис, маточное молочко. Рекоменду- 87
ется как общеукрепляющее средст- во, при болезнях органов дыхания, сердца, печени, желудочно-кишеч- ного тракта, при кожных заболева- ниях, простатите, при климактери- ческом синдроме. Препарат полезен как профилактическое средство он- козаболеваний и во время химио- и лучевой терапии. Принимается по 1 чайн. ложке 2 раза в день за 30 минут до еды под язык до полного раство- рения. -л > ' Апи-элите — бальзам, содержа- щий мед, прополис, пыльцу и экс- тракт 12 трав (зверобой, спорыш, тысячелистник, бессмертник, плоды шиповника, девясил и др.). Показа- ния: грипп, ангина, фарингит, пнев- мония, болезни печени, желчевыво- дящих путей, поджелудочной желе- зы, коррекция веса, детоксикация при пищевых токсикоинфекциях. Назначается по 1 чайн. ложке 3 раза в день. Апифорт — прополисная мазь в сочетании с пергой и маточным мо- лочком. Применяется для лечения ран. Антиэкзем — мазь с вытяжкой прополиса. Применяется при лече- нии экземы. Выпускается по 10—20 г. На кожу наносится 2 раза в день. Вайва — дезодорант, содержит прополис, эфирные масла, витами- ны, ароматизирующие вещества. Вы- пускается в аэрозольных баллончи- ках. Рекомендуется для лечения и профилактики заболеваний полос- ти рта, придаточных пазух носа, за- болеваний ЖКТ. Используется для устранения неприятного запаха изо рта, а также при употреблении чес- нока, лука и чрезмерном курении. Витус-фактор — крем, содер- жит мед, прополис, пыльцу, воск, со- сновую живицу. Предназначен для массажа при ишиасе, люмбалгии, невралгии, ревматизме, миозите, артрите, а также для профилактики и лечения заболеваний прямой киш- ки, геморроя, болезней органов ма- лого таза. Для процедуры берется 3— 5 г крема. Курс лечения 8— 10 дней. Глицеропропол-ОРЛ-3 — рас- твор прополиса с глицерином. При- меняется при лечении наружных отитов. Пораженный участок проти- рается ватным тампоном 2—3 раза в день. Крем дневной питатель- ный — содержит мед, прополис и экстракт пчелиной огневки, воск, масло растительное, глицерин, экс- тракт пыльцы. Наносится на кожу ут- ром и днем. Крем дневной увлажняю- щий для сухой и нормальной ко- жи — содержит воск, мед, прополис, глицерин, масло растительное, кар- бомид и др. На кожу наносится ут- ром и днем. Крем-скраб — содержит мель- чайший абразив и частички пыльцы, глицерин, экстракт прополиса, рас- 88
тигельное масло и др. Рекомендуется для очищения, выравнивания и по- лировки поверхности кожи. Крем наносится на увлажненную кожу ли- ца и шеи 1—2 раза в неделю. Линия жизни (Апиформу- ла I) — содержит мед, пыльцу, пропо- лис, экстракты 10 трав (корень аира, солодка, красавка, зверобой, тысяче- листник и др.). Показания: заболева- ния ЖКТ, печени, почек, дыхатель- ных путей, грипп, болезни кожи, ги- пертоническая болезнь, ревматизм. Принимать по 5 г (1 чайн. ложка без верха) 3 раза в день в течение 2—3 недель. Детям с 3 лет — 0,25 чайн. ложки, после 8 лет — по 0,5 чайн. ложки. Линия жизни (Апиформу- ла II) — содержит мед, обножку, про- полис, экстракты трав (мята, белла- донна, валериана, пастушья сумка, пижма, бессмертник). Показания к применению: болезни печени и жел- чевыводящих путей, заболевания ЖКТ, язва желудка и двенадцатипер- стной кишки, хронические заболе- вания мочевыводящих путей, поли- артрит, подагра, обильные месячные, фурункулез. Продукт усиливает со- кращение матки, кроме того, приме- няется в онкологии. Принимается по 1 чайн. ложке 3 раза вдень за 30 минут до еды. Детям с 3 лет — по 0,5 чайн. ложки 3 раза в день. Курс 1 — 1,5 мес. При желчекаменной болезни приме- нять осторожно, начиная с 0,5 чайн. ложки 1 раз в день. Противопоказа- ния — гипертония, беременность. Линия жизни (Апиформула III) — содержит мед, пыльцу, пропо- лис, экстракт 7 трав (вахта трехлист- ная, девясил, шалфей, укроп, ревень, ирис, плоды болиголовки). Показа- ния: гепатит любой этиологии, забо- левания желчевыводящих и мочевы- водящих путей, хронические болез- ни дыхательных путей, заболевания полости рта, патологический кли- макс, подагра, атеросклероз сосудов мозга, бессонница. Назначается по 1 чайн. ложке 3 раза за 30 минут до еды. Детям с 3 лет — по 0,5 чайн. лож- ки 3 раза в день. При сахарном диа- бете необходим контроль над уров- нем сахара. Мельпросепт — содержит мед и 2 или 5%-ю мягкую вытяжку пропо- лиса. Емкость баночки 200 г. Реко- мендуется как общеукрепляющее средство с учетом показаний к при- менению прополиса. Назначается по 1 чайн. ложке 3 раза вдень. Мега — аэрозоль, содержит спиртовой раствор прополиса с до- бавлением эфирных масел. Приме- няется как дезодорант для устране- ния неприятного запаха в помеще- нии. Микросепт — готовится в виде свечей и облаток, содержит мед, мяг- кую вытяжку прополиса, ланолин и масло какао. В коробках по 30 обла- ток и по 30 свечей. Свечи вводятся в 89
прямую кишку вечером, облатки кла- дутся под язык. Показания: воспали- тельные заболевания прямой кишки, простатит, эрозии, геморрой. Курс лечения 10—15 дней. Офталмосепт-колир во флако- нах. Рекомендуется при ожогах конъюнктивы, роговицы и век глаза, конъюнктивитах, блефаритах и эк- земе век. О-де-вит — драже, содержащее мед, пыльцу, прополис, экстракт 13 трав (бессмертник, девясил, зверо- бой, цветы липы, крапивы, календу- ла, полынь, плоды шиповника и др.). Показан при вирусных инфекциях ВДП, ангине, бронхите, бронхиаль- ной астме, ИБС, расстройствах ЦНС, головной боли, мигрени, болезнях печени, желудка, почек, климаксе, подагре, болезнях позвоночника. Применяется при лейкозе как обще- укрепляющее средство. Принимать по 1 чайн. ложке 3 раза в день за 30 минут до еды. Детям с 3 лет — по 1 /2 чайн. ложки 3 раза в день. Курс — 1 — 1,5 месяца. Продукт № 1 - содержит про- полис, экстрагированный ионизиро- ванной серебром шунтированной водой. Содержание спирта не более 9%. Рекомендуется при снижении об- щего и локального иммунитета, осо- бенно в стоматологии. Применяется для профилактики пародонтоза, гин- гивита, стоматита, кариеса, а также для лечения болезней ЖКТ. Повыша- ет защитные свойства организма при воздействии радиации, вредных фак- торов производства. Используется в комплексном лечении при многих хронических заболеваниях, аутоим- мунных процессах, гормональных расстройствах, а также для снятия стрессового состояния, усталости и повышения аппетита. Назначается по 3—4 капли на кусочек сахара или другого продукта. Продерм — спиртовой раствор прополиса 10, 20, 50%-й концентра- ции. Рекомендуется при болезнях кожи, ожогах, экземе и др. На пора- женный участок наносится ватным тампоном. Пропогелиант — содержит прополис, мед и маточное молочко. Если основа — подсолнечное масло, то используется для лечения острых и хронических ринитов, если эмуль- сия — то для лечения фарингитов. Прополан — аэрозоль, содер- жит прополис, анестезин и другие бактерицидные вещества. Применя- ется при лечении ран и ожогов I-III степени, орошения донорских уча- стков кожи после взятия трансплан- татов для пересадки. Прополисное масло 15%-й кон- центрации. Рекомендуется для приема внутрь при туберкулезе, болезнях по- лости рта, органов пищеварения, при быстрой утомляемости, для повыше- ния работоспособности. Пропогелиант — масляный 90
раствор прополиса. Применяется локально для смазывания слизистой носа, полости рта и глотки. Прополин — таблетки, содер- жат сухой прополис. Используется в лечении токсического поражения печени, в том числе и алкогольного. Назначается по 6—8 таблеток в сутки за 30 минут до еды. Курс — 1 —6 меся- цев. : П ''ov Прополис — мазь, содержит 5% прополиса, вазелин. Применяется при хронической экземе и нейро- дермите. На кожу наносится 1—2 раза в день. Курс 1—2 недели. Прополисная настойка — 10%-й спиртовой раствор. Рекомен- дуется при поверхностных повреж- дениях кожи и слизистых, при отите, фарингите, гайморите, пародонтозе. Раствор наносится на пораженный участок ватным тампоном 1 —3 раза в день, при отите — закапывается в ухо по 1 — 2 капли 3—4 раза в день или вводится турунда. Миндалины смазываются раствором 1—2 раза в день в течение 7 —10 дней. При хро- ническом гайморите раствором промываются гайморовы полости 2 раза в день в течение 14 дней (на- стойку смешивают со стерильным физраствором в соотношении 1:10). При пародонтозе в патологические карманы вводят турунды на 5 минут. При ранении слизистой рта делают полоскание — берут 15 мл настойки на 0,5 стакана воды, процедуру по- вторяют 4—5 раз в день в течение 3— 4 дней. Прополис с витамином С — таблетки, содержащие 0,02 г пропо- лиса и 0,05 г витамина С. Рекоменду- ется как средство, повышающее им- мунологическую реактивность, в по- слеоперационном периоде, при неврологических заболеваниях, яз- венной болезни, при гриппе, при любых воспалительных процессах. Пропомизоль — аэрозоль, со- держит прополис (1%), эвкалипто- вое масло, гвоздичное масло. Ис- пользуется при заболеваниях верх- них дыхательных путей, полости рта. Слизистая орошается в течение 2 секунд 2—3 раза в день. Курс 7—10 дней. Пропосепт — таблетки с пропо- лисом по 0,1 г. Рекомендуется при болезнях органов дыхания и полос- ти рта сосать по 1 таблетке 3—4 раза в день, а при патологии ЖКТ таблет- ка проглатывается. Пропосол — аэрозоль, содер- жит прополис (3,6 г), глицерин, эти- ловый спирт. Применяется в стома- тологии. Воспаленные участки оро- шаются 2—3 раза вдень, затем 1—2 раза в день. Лечение 3—7 дней. Пропостамин — содержит вы- тяжку прополиса, нистатин и поли- этиленгликоль. Используется для на- ружного применения при патоло- гии (особенно кандидозе) полости
рта, половых органов, заднего про- хода и кожи. •>, ! Пропофарингит — эмульсия, содержит мед, прополис, маточное молочко. Флакон 50 мл используется как локальное средство при лечении фарингита, рваных и гнойных ран, ожогов. Обладает бактерицидным, бактериологическим и регенери- рующим свойствами. Профтальмол — глазные капли в тюбике-капельнице. Применяется при лечении травматических повре- ждений роговой оболочки глаз. Пропоциум — 10%-я прополис- ная мазь. Рекомендуется при воспа- лительных заболеваниях полости рта, носоглотки, гортани, заболева- ниях кожи (кроме острой экземы), длительно незаживающих ранах и трофических язвах. Наносится на пораженную поверхность 1 — 2 раза в сутки или через день. Курс лечения 3—4 недели. Рино-фактор — крем, содержит прополис, гвоздичное, эвкалипто- вое, мятное масло. Рекомендуется при воспалительных заболеваниях носа, бронхов, при головной боли. Крем в объеме спичечной головки втирается в слизистую носовых хо- дов 2—3 раза в день в течение не бо- лее 5 дней. Повторение возможно после 2-дневного перерыва. При воспалении органов дыхания крем втирается в биологически активные точки. При головной боли крем на- носится на слизистую носа и височ- ные области. Спиртовой 20%-й раствор прополиса — с фасовкой по 50 мл. Используется при лечении заболева- ний полости рта, носоглотки, горта- ни, органов дыхания и пищеваре- ния. Для дезинфекции полости рта 10—15 капель раствора разводится на 50—70 мл кипяченой воды. Тенториум-плюс — содержит пыльцу, прополис и витамин С. Спектр назначений очень широкий, используется в целях профилактики и лечения в соответствии с показа- ниями каждого компонента. Назна- чается по 1—2 чайн. ложки за 30 ми- нут до еды 2—3 раза в день. Тенториум — крем, содержит прополис, особую эссенцию пчели- ного настоя, пчелиный яд. Использу- ется как наружное средство при бо- левом и воспалительном синдроме. Тополек — содержит мед, про- полис. Рекомендуется при лечении болезней ЖКТ, снижении иммуните- та, при заболеваниях ВДП, хрониче- ских бронхитах, воспалении легких и туберкулезе, гинекологических за- болеваниях (эрозии, вагинит, мас- тит), при простатите и аденоме желе- зы, при доброкачественных и злока- чественных опухолях. Принимается по 1 чайн. ложке 3 раза в день за 30 минут до еды. Детям с 3 лет — по 0,5 чайн. ложки 3 раза в день. Наружно наносится на проблемные участки. 92
Флоран — крем с вытяжкой про- полиса. Тубы по 35 г. Рекомендуется как косметическое средство, обла- дающее антисептическим и регене- рирующим свойством. Формула Ра — содержит мед, пыльцу, прополис, экстракт личи- нок пчелиной огневки. Рекоменду- ется при ИБС, гипертонической бо- лезни, туберкулезе, а также с целью повышения защитных сил организ- ма во всех возрастных группах. При- нимается по 1 чайн. ложке 2 раза в день за 30 минут до еды. Детям с 3 лет по 0,5 чайн. ложки 3 раза в день. Хинази — содержит мед, пыльцу, прополис, экстракты 16 трав (кален- дула, пастушья сумка, зверобой, девя- сил, боярышник, валериана и др.). Препарат показан при сердечно-со- судистых заболеваниях, нарушении обменных процессов, при болезнях почек, при артрозах и остеохондро- зе. Принимается по 1 чайн. ложке 2 раза в день за 30 минут до еды в пер- вой половине дня. Курс 1 — 1,5 месяца. Чилидония — крем, содержит мед, прополис, воск, живицу сосно- вую. Применяется как дополнитель- ное средство при лечении трофиче- ских язв, хронических трещин кож- ных покровов, псориазе. Аппликации на поврежденную кожу наносятся ежедневно. Через 2—3 часа остатки крема смыть теплой водой. Курс 12— 14 процедур. Перед лечением провес- ти кожную пробу — нанести немного крема на внутреннюю поверхность предплечья. Отсутствие покраснения и припухлости указывает на хорошую переносимость крема. Эй-пи-ви — водный 5%-й экс- тракт прополиса, обработанный природным сорбентом шунгитом. Имеет очень широкие показания. Применяется по 10— 15 капель с во- дой или соком 3 раза в день за 30 ми- нут до еды. Курс 1 месяц. Особенно рекомендуется детям, пожилым, ли- цам с ослабленной иммунной систе- мой, а также водителям любого вида транспорта. Экстра-бефунгин — бальзам, содержащий прополис, экстракт ча- ги и зверобоя. Используется как при- родный иммуномодулятор. Показан при болезнях ЖКТ, печени, желчека- менной болезни, при простудных заболеваниях, маточных и других кровотечениях, при онкологических процессах, геморрое, аденоме пред- стательной железы, анемии. Назнача- ется по 5 г (1 чайн. ложка без верха) 3 раза в день в течение 2—3 недель, де- тям с 3 лет — по четверти дозы взрос- лого, с 8 лет — 0,5 дозы взрослого.
ПЧЕЛИНЫЙ ЯД ИЗ ИСТОРИИ ПРИМЕНЕНИЯ ПЧЕЛИНОГО ЯДА Пчелиный яд — третий по меди- цинской значимости продукт пче- ловодства. В отличие от меда и про- полиса он обладает очень мощным биологическим действием на орга- низм человека. Поэтому неконтро- лируемое, неграмотное использова- ние пчелиного яда может дорого обойтись пациенту, вплоть до ле- тального исхода. Современная наука располага- ет глубокими знаниями по фарма- кологическому влиянию пчелино- го яда на организм человека и жи- вотного, а огромный клинический опыт свидетельствует о том, что пчелиный яд в умелых руках может быть чрезвычайно полезен при ле- чении многих заболеваний и как самостоятельное, и как вспомога- тельное средство. Пчелиный яд как лечебное средст- во используется человеком с давних времен. В Китае, Индии пчелиный яд применялся в качестве противоядия при отравлении растительными и животными ядами. Гиппократ писал о диуретических и отхаркивающих свойствах меда и пчелиного яда. Га- лен, Плиний упоминают о пчелином яде как об обезболивающем средстве, усиливающем пищеварение, а также как о лекарстве, способствующем за- живлению ран. Спектр применения пчел и меда в народной медицине Египта, Вави- лона, Греции, Персии, Китая был очень широк. Раздавленные пчелы использовались в виде смеси с ме- дом, применялась также смесь золы сожженных пчел с медом, отвар пчел в меде. Этими препаратами ле- чили дизентерию. Смесью раздав- ленных пчел с медом лечили глаз- ные болезни, болезни зубов, десен, карбункулы. Применялось также ужаление пчелами. В качестве ле- карей при этом выступали пчело- воды. . ' 'LJ ' - ' Врачебная наблюдательность, изучение здоровья пчеловодов, под- вергающихся многочисленным ужа- лениям, позволили высказать гипоте- зу о положительной роли этих ужале- ний в профилактике некоторых заболеваний и в долгожительстве. 94
Хорошо известен факт, что пчелово- ды не болеют ревматизмом, подаг- рой, их продолжительность жизни больше, чем у других групп населе- ния. Официальная медицина стала использовать пчелиный яд в виде пчелоужаления в лечебной практи- ке со II половины XIX века. Пионе- ром этого направления стал фран- цузский врач Демарти, который с 1858 года применял пчелиный яд с лечебной целью. В России уже в 1861 году профессором М.И.Луком- ским была опубликована статья «Пчелиный яд как лекарство для ле- чения ревматизма», в которой была представлена методика лечения ужа- лением пчел ряда заболеваний, в том числе и широко распространен- ных болезней суставов, невралгий, мигрени. В 1887 году профессор И.В. Любарский сообщил о большой клинической ценности метода пче- лоужаления («Применение пчели- ного яда в военно-медицинской практике»). Это подтверждали в сво- их публикациях в 1888 году юго- славский врач Ф. Терч, а затем (1912 год) его сын Р. Терч. В дальнейшем русские исследователи (А.И. Тушин, 1990; А.И. Соколов, 1906; И.В. Голо- шевский, 1914; А.Ф. Губин, 1927; Н.М. Артемов, 1939,1951 и др.), про- ведя глубокие клинические испыта- ния, внесли большой вклад в разра- ботку методики лечения, изучения механизма действия пчелиного яда на организм человека, определения показаний и противопоказаний к его применению. Наряду с клиническими наблю- дениями в начале XX века учеными были проведены исследования хи- мического состава и фармакологи- ческого действия пчелиного яда (профессор Лангрен, Пражский университет). В эти же годы осуще- ствляется первая попытка приго- товления из пчелиного яда чистых фармацевтических препаратов. В прошлом столетии глубокие ис- следования по клиническому приме- нению пчелиного яда были проведе- ны в СССР под руководством академи- ка М.Б. Кроля в ЛСГМИ (Э.М. Алескер, Х.И. Ерусалимчик), а также профессо- рами Н.П. Иойриш, ЭАЛудянским и многими другими учеными (Г.Ф. Гаузе, АД. Баландин, Н.М. Артемов, И.П. Кооп, В А Петров, ОН. Шершевская, В.И. Мак- сименко, М.М. Френкель, Ш.М. Ома- ров, АА Грибков и др.). Учитывая возрастающий инте- рес врачей к пчелиному яду, в 1959 году Минздрав СССР издал инст- рукцию по применению метода ужаления, в которой четко были оп- ределены показания и противопо- казания к его использованию. Ин- струкция представлена в конце это- го раздела. В последние десятилетия вра- чебный интерес к пчелиному яду не 95
уменьшился. На различных совеща- ниях, научно-практических конфе- ренциях, симпозиумах, проводи- мых с 1957 года, медики, ветерина- ры и пчеловоды подводят итоги своих научных исследований и кли- нических наблюдений, обменива- ются опытом применения пчелино- го яда в лечении различных заболе- ваний, особенностями технологии производства и переработки про- дуктов пчеловодства. В монографи- ях последнего времени — Э А Лудян- ский, 1994; В.Н. Крылов, 1995; Т.В. Ва- хонина, 1995; Н.Л. Лукьянов, 1999; Н.Г. Яковлева, 2001; А.Ф. Синяков, 2001; В.М. Голошапов, 2002; и др. — убедительно показана высокая эф- фективность пчелиного яда в лече- нии многих заболеваний, подробно излагается методика его использо- вания. АА. Грибков, неутомимый приверженец апитерапии, в своих многочисленных статьях и книгах щедро делится опытом применения пчелиного яда в лечении заболева- ний опорно-двигательного аппара- та, а также таких состояний, как ин- сульт, черепно-мозговая травма, рассеянный склероз и другие. На наш взгляд, любой врач, же- лающий освоить этот оригиналь- ный и увлекательный раздел нетра- диционной терапии, имеет в настоя- щее время прекрасную возможность ознакомиться с современными дос- тижениями науки и практики в этой области. Необходимо лишь под- черкнуть то, что предпочтительнее освоение методики лечения пчели- ным ядом начать с посещения одно- го из центров (кабинета) апитера- пии. Кажущаяся простота метода об- манчива. ПРОИСХОЖДЕНИЕ, ФИЗИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА И ХИМИЧЕСКИЙ СОСТАВ ПЧЕЛИНОГО ЯДА Рабочие пчелы и матка имеют специальный орган защиты — жаля- щий аппарат, состоящий из двух ядовитых желез, резервуара (пузы- ря) для накопления яда и зазубрен- ного жала длиной 2 мм и толщиной 0,03 мм (рис.2). Весь жалящий аппа- рат расположен в конце брюшка пчелы под последним брюшным кольцом. При ужалении ядовитый пузырь сокращается, и яд стекает по жалу в тело жертвы. Излияние яда происходит не мгновенно, а посте- пенно. Ужаление другой пчелы или насекомого происходит без траги- ческих последствий для жалящей пчелы, жало легко извлекается из их тел. Ужаление животного, в том чис- 96
ле и человека, для пчелы трагично, зазубренное жало прочно застрева- ет в эластичной коже. Взлетающая пчела вырывает из своего тела весь жалящий аппарат вместе с внутрен- ними органами и через 1—2 часа погибает. Оказавшись вне тела пчелы, ядовитый пузырь продолжает су- дорожно сокращаться, выдавливая яд по жалу в рану. Вот почему при случайном ужалении пчелы жало и ядовитый пузырь необходимо не- замедлительно извлечь соскабли- вающим движением острого ножа или ногтя. Нельзя ядовитый пу- зырь захватывать пальцем, пин- цетом — это увеличивает поступ- ление яда в тело пострадавшего. Лишь в лечебных целях удаление жала производится не сразу, а через 1—20 минут, в зависимости от ре- цептуры. Яд в резервуаре пчелы появляет- ся лишь в 15—18-й день ее жизни, его количество обычно достигает 0,2— 0,3 мг, позже оно может увеличиться до 0,8 мг. При ужалении пчела чаще впрыскивает в жертву около 0,2—0,3 мг яда. Пчелиный яд — апитоксин, это бесцветная прозрачная коллоидная жидкость, плотная часть яда состав- ляет 40—41%. Запах — острый, спе- цифический, напоминающий запах меда. Вкус горький, жгучий. Плот- ность — 1,131. Реакция кислая. Яд Рис. 2. Жало пчелы: 1 — большая ядовитая железа; 2 — резервуар для яда; 3 — малая ядовитая железа; 4 — футляр жала; 5 — са- лазки; 6 — стилеты; 7 — отдельно показан стилет и его зазубринки. обладает большой устойчивостью к щелочам, кислотам, к заморажива- нию, высокой температуре, сохра- няя при этом свои свойства. Он ос- тается активным, выдерживая сте- рилизацию при температуре 115°С в течение часа, но на солнечном све- ту быстро разлагается. Прием чело- веком яда внутрь не опасен, так как яд быстро разрушается пищевари- тельными соками и ферментами. До 40% состава яда хорошо растворяет- ся в воде, небольшая часть — в спир- те. Яд растворим в слабом растворе 97
Таблица 3- ХИМИЧЕСКИЙ СОСТАВ ПЧЕЛИНОГО ЯДА (цит. по А.А. Грибкову, 2004) Класс вещества Вещество % Пептиды Меллитин 40-50,0 Апамин 1-3,0 МСД-пептид 1—2,0 Секалин 0,5-2,0 Другие пептиды 12-15,0 Тертиалин 1,0 Биологически активные вещества Гистамин 0,5-2,0 Допамин 0,2-1,0 Норадреналин 0,1-0,5 Белки (ферменты) Кислая фосфотаза 1-3,0 Гиалуронидаза 1-3,0 Фосфолипаза А-2 10—12,0 Лизофосфолипаза 1,0 Сахара Глюкоза, фруктоза 2,0 Фосфолипиды 5,0 Свободные аминокислоты 1,0 Летучие вещества 4,0-8,0 муравьиной кислоты. На воздухе он быстро высыхает, теряя все летучие ароматические вещества и около 25% жирных кислот. В сухом виде яд сохраняет свою биологическую ак- тивность в течение 5 —8 лет. На ак- тивность яда существенно влияют любые окислители, в том числе и марганцовокислый калий. Химический состав пчелино- го яда сложен (табл. 3). Яд состоит из пептидов, биологически актив- ных аминов, белков, ферментов, са- хара, фосфолипидов, свободных аминокислот и летучих веществ. Пептиды (биополимеры, низкомо- лекулярные фрагменты белковых молекул) составляют до 50% соста- ва яда. Помимо этого в пчелином яде присутствуют неорганические кислоты — муравьиная, соляная и другие. ' 98
ДЕЙСТВИЕ ПЧЕЛИНОГО ЯДА НА ОРГАНИЗМ ЧЕЛОВЕКА Действие пчелиного яда на орга- низм человека характеризуется ве- личайшим разнообразием. Наи- большей биологической активно- стью обладают белки яда. Белковый компонент состоит из трех фрак- ций. Нулевая фракция (Ф-0) — ли- шена токсических свойств. Фракция 1 (Ф-1) — наиболее активная часть яда. Ее основу составляет мелит- тин, состоящий из 26 остатков 12 аминокислот. Он считается основ- ным действующим началом пчели- ного яда, его биологическая актив- ность очень высока. В больших дозах он отрицательно действует на нерв- ную систему, систему кровообраще- ния, мышцы, кровь. Он повреждает клеточные мембраны эритроцитов, вызывая их гемолиз, что приводит к появлению в моче человека гемогло- бина. Мелиттин разрушает мембра- ны тучных клеток, в результате чего высвобождаются биологически ак- тивные вещества — серотонин, бра- дикинин, гистамин, вызывающие местные реакции воспаления, спо- собствующие нарушению гемодина- мики, снижению артериального дав- ления. Пептид мелиттин тормозит активность тромбопластина, замед- ляя свертываемость крови, то есть оказывает антикоагулянтное дейст- вие. Он деполяризует возбудимые мембраны нервно-мышечных и ганглионарных синапсов, вызывая сокращение гладких мышц, в том числе и желудочно-кишечного трак- та. В терапевтических дозах ме- литтин стимулирует систему ги- пофиз — кора надпочечников, что проявляется повышением продук- ции глюкокортикостероидов, спо- собствующих подавлению воспали- тельного процесса. Мелиттин, действуя на некото- рые ферментные системы, повыша- ет устойчивость животных к дейст- вию ионизирующего излучения. Большой диологической актив- ностью обладают пептид апамин и МСД-пептид. Апамин состоит из 18 амино- кислот. Он отличается сильным воз- буждающим действием на централь- ную и периферическую нервные системы, а в больших дозах вызывает судороги центрального происхож- дения. Его способность активизиро- вать гипофиз—надпочечники выше, чем у других компонентов пчелино- го яда. Он блокирует воспалитель- ную реакцию, действуя по типу не- стероидных противовоспалитель- ных средств. Апамин способствует выработке антител, стимулируя им- мунные клетки, при этом сам аллер- гии не вызывает. 99
МСД-пептид состоит из 22 ами- нокислот. Его биологические свой- ства напоминают свойства мелитти- на и апамина. Он также обладает мощным противовоспалительным действием, разрушающе действует на тучные клетки, что сопровожда- ется высвобождением гистамина, се- ротонина, гепарина. Противовоспа- лительная активность МСД-пептида и апамина, по мнению некоторых ученых (Г. Вайсман, 1973), в 100 раз сильнее гидрокортизона, а болеуто- ляющий эффект в 10—50 раз выше наркотических анальгетиков (Б.Н. Ор- лов, 1965). Фракция 2 (Ф-2) белков пчели- ного яда менее токсична, чем Ф-1, она содержит 13 аминокислот (ме- тионин, гистидин, тирозин и др.). Но самое важное то, что Ф-2 содержит 2 очень активных фермента — фосфо- липазу А и гиалуронидазу. Фосфоли- паза А превращает лецитин в ядови- тое вещество лизолецитин, который повреждает мембраны клеток и мо- жет вызвать их разрушение. Воздей- ствуя на эритроциты, фосфолипа- за А приводит их к гемолизу. Гиалу- ролидаза Ф-2 разрушает гиалуроно- вую кислоту, входящую в состав му- кополисахаридов соединительной ткани, что значительно повышает проницаемость сосудов и способст- вует всасыванию яда, усиливая ло- кальный отек. Компоненты Ф-2 угнетающе дей- ствуют на фермент тромбокиназу, что приводит к снижению свертыва- ния крови. В связи с этим множест- венные ужаления могут сопровож- даться кровоизлияниями во внутрен- ние органы, вплоть до смертельного исхода. Из биологически активных ами- нов, содержащихся в пчелином яде, наиболее активными являются гис- тамин и ацетилхолин. Их действие на организм человека проявляется расширением артериол и капилля- ров, что приводит к снижению арте- риального давления, задержке кро- ви в печени и легких, уменьшению массы циркулирующей крови. Они способствуют повышению прони- цаемости клеточных мембран, на- рушению межклеточного обмена, усиливающим действие яда на орга- низм. Большие дозы этих аминов по- вышают двигательную активность же- лудочно-кишечного тракта, вызыва- ют сокращение мускулатуры брон- хов, желчного, мочевого пузыря, мат- ки. Возможно возникновение кол- лапса и шока. Пчелиный яд содержит такие не- органические соединения, как му- равьиная, соляная, ортофосфорная кислоты. Проникая в рану ужаления, они вызывают выраженную мест- ную реакцию, чувство сильной боли и жжения. Пчелиный яд обладает ганглиоб- локирующим действием, он нарушает 100
передачу нервного возбуждения в ганглиях вегетативной нервной сис- темы. Яд блокирует передачу нерв- ного импульса с блуждающего нерва на сердце. В очень больших концен- трациях яд может привести к кон- трактуре и параличу сердца. В значи- тельных дозах пчелиный яд вызыва- ет тоническое сокращение гладких и поперечно-полосатых мышц. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ДЕЙСТВИЯ ПЧЕЛИНОГО ЯДА Клинические проявления дейст- вия пчелиного яда отличаются боль- шим разнообразием и индивидуаль- ным характером. Одни люди реаги- руют на поступление яда довольно слабо, у других развивается тяжелей- шая ответная реакция, вплоть до ле- тального исхода. Здоровый человек обычно легко переносит 5 и даже 10 ужалений. Большие дозы яда чаще сопровождаются токсическими и аллергическими проявлениями. Из- вестен факт, что отдельные пчелово- ды легко переносят до 1,5 тысячи ужалений, но такое бывает редко. В симптомокомплексе ответной реакции организма человека на ужа- ление различают местные и общие проявления. Местное действие яда реали- зуется ограниченным асептическим воспалением и отеком. Сразу после ужаления возникает жгучая боль, краснота, жар, бледный отек кожи с небольшим участком некроза в цен- тре. Инфильтрат может быть от не- скольких миллиметров до 7—10 см. Возможен зуд. Степень локальной реакции зависит от чувствительно- сти тканей и места (локализации) ужаления. Особенно сильный отек наблюдается при ужалении лица, слизистой рта, губ, шеи. Ужаление в области шеи может привести к нару- шению проходимости дыхательных путей. Ужаление в области глаз со- провождается резкими болями, глаз- ная щель закрывается, возникает слезотечение, блефарит, гнойный конъюнктивит. Зрение может значи- тельно снизиться, в большинстве случаев оно восстанавливается лишь через 7 —10 дней, но в последующем у таких пациентов возможно разви- тие катаракты и глаукомы. Местная реакция тканей на ужа- ление наблюдается почти у всех лю- дей. У большинства все локальные признаки проходят через 1—2 суток, но у некоторых они удерживаются до 3—5 дней. У части ужаленных раз- вивается регионарный лимфаденит. Помимо локальных проявле- ний у многих ужаленных развива- ются общие симптомы интоксика- ции ядом. В легких случаях инток- 101
сикация проявляется головной болью, головокружением, повыше- нием температуры тела, познабли- ванием. Возможна тошнота, рвота, понос, кожные проявления аллер- гии. Тяжелое токсическое воздейст- вие яда сопровождается более выра- женными симптомами. У пострадав- шего возникает значительная сла- бость, головокружение, тошнота, рвота, слюнотечение, обильный хо- лодный пот, непроизвольное моче- отделение. Возможна потеря созна- ния. Пульс учащается, АД падает. Из- за нарушения гемодинамики разви- вается синюшность кожных покро- вов, судороги, параличи, удушье. Страдает система крови — происхо- дит сгущение крови, гемолиз эрит- роцитов, несвертывание. В моче по- является кровь, гемоглобин. Воз- можна смерть от удушья, остановки дыхания из-за паралича дыхатель- ного центра. Подобные симптомы чаще развиваются при множествен- ных ужалениях (100 ужалений и больше), но возможно и от одного ужаления из-за тяжелого аллергиче- ского шока (нарушение гемодина- мики, астма). Смертельной дозой принято считать 500—1 000 ужалений, что соответствует дозе 0,2 г пчелиного яда. Особенно чувствительны к пче- линому яду женщины, дети, подро- стки и пожилые люди. МЕХАНИЗМ ЛЕЧЕБНОГО ДЕЙСТВИЯ ЯДА, ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ЕГО НАЗНАЧЕНИЮ Особенностью пчелиного яда яв- ляется большая разница между его лечебной, токсической и смертель- ной дозами. Токсическая доза в де- сятки раз, а смертельная доза в сотни раз превышает средние лечебные дозы. Лечебные дозы токсического воздействия не оказывают. Механизм лечебного действия пчелиного яда очень сложен и до на- стоящего времени далеко не полно- стью изучен. Пчелиный яд оказывает разностороннее влияние на различ- ные органы и системы, но особенно на эндокринную, ее важнейшее зве- но гипофиз—надпочечники, повы- шая неспецифические защитные си- лы организма. Действие яда харак- теризуется неспецифичностью и универсальностью. Этим объясня- ется его эффективность при различ- ных заболеваниях, особенно сопро- вождающихся воспалительным про- цессом. Пчелиный яд в терапевтических дозах обладает: 102
— противовоспалительным, — анальгизирующим, — гипосенсибилизирующим действием. Противовоспалительное действие пчелиного яда сходно с действием стероидных гормонов и АКТГ (Э.М. Алескер, 1964). Яд активи- зирует систему гипофиз — кора над- почечников, под его влиянием кора надпочечников повышает выработ- ку кортизола и 17 кетостероидов. Это приводит к понижению образо- вания гиалуронидазы, подавлению процессов экссудации, продукции фибробластов, ретикулярных кле- ток, понижению образования пато- логических антител. Пчелиный яд оказывает регулирующее влияние на белковый состав крови: приводит к повышению общего белка, повыше- нию содержания в крови альбуми- нов и снижению высоких показате- лей глобулинов. Противовоспали- тельный эффект пчелиного яда подтвержден большими клиниче- скими наблюдениями при лечении больных ревматизмом, ревматоид- ным артритом, бронхиальной аст- мой, а также некоторыми невроло- гическими и кожными заболева- ниями. Очень важно подчеркнуть то, что пчелиный яд снимает функцио- нальную депрессию надпочечников у больных, после длительного воздей- ствия стероидных гормонов. Поэто- му больным, которые вынуждены принимать гормоны месяцами и го- дами, лечение пчелиным ядом чрез- вычайно полезно. Аналъгезирующее действие яда обусловлено тем, что его введение приводит к уменьшению локального воспалительного отека, обусловлен- ного основным заболеванием. Вместе с этим пчелиный яд в лечебных дозах блокирует проведение возбуждения по нервным стволам, создавая боле- утоляющий эффект. Обезболивающее действие яда всегда отмечается в месте его введе- ния благодаря присутствию в нем пептидов апамина и МСД. Это под- тверждается клиническими наблю- дениями при лечении воспалитель- ных и дегенеративных синдромов при заболеваниях мышц, сосудов и нервных стволов. Так, например, суставная боль исчезает уже через 18 минут после ужаления в области сус- тава и возвращается лишь через 2—3 суток. Пчелиному яду присуще гипосен- сибилизирующее действие, что ис- пользуется для лечения ряда заболе- ваний. Оно относится к неспецифи- ческой гипосенсибилизации, то есть снижению чувствительности орга- низма к какому-то аллергену. Такое действие направлено на торможе- ние иммунных процессов сенсиби- лизации и напоминает механизм действия гормонов. Это доказано 103
клинической практикой лечения ревматизма, ревматоидного артрита и бронхиальной астмы. У отдельных больных вместо ги- посенсибилизации можно получить обратный эффект — сенсибилиза- цию, иммунологически опосредо- ванное повышение чувствительно- сти организма к экзогенному агенту. Такое чаще встречается у лиц, пере- несших повторное ужаление через определенное время (месяц и бо- лее), но возможно и без ужаления. Иммунный конфликт в таких случа- ях проявляется аллергической реак- цией, тяжесть которой может быть различной — от легких проявлений до тяжелого шока. Вот почему перед началом курса лечения каждому па- циенту необходимо провести пробу для оценки чувствительности к пчелиному яду. Аллергизирующим свойством обладают не все компоненты пчели- ного яда, а лишь некоторые белки и ферменты. Так, мелиттин, состав- ляющий основу пчелиного яда, со- всем не обладает антигенными свой- ствами, против него человеческий организм антитела не вырабатывает. Антигенные свойства в основном присущи гиалуронидазе, фосфоли- пазе А и некоторым белкам пчелино- гояда. ;.-i Влияние пчелиного яда на иммун- ную систему зависит от дозы поступ- ления яда. Е.Б. Романов в своих иссле- дованиях показал, что большие дозы яда вызывают депрессивный эффект, а малые дозы — стимулирующий. В ответ на ужаление возможно развитие местного иммунитета. Так, у большинства пчеловодов по- сле многократных ужалений мест- ная реакция на введение яда может полностью отсутствовать. У части пчеловодов она не меняется мно- гие годы, а у отдельных пчеловодов невосприимчивость к яду имеется с самого начала контакта с пчелами. Этот феномен еще не получил пол- ного объяснения. Считается, что для стойкого иммунитета человеку необходимо получить около 700 ужалений, на что потребуется вре- мя до 6 месяцев. Однако этот имму- нитет непрочен, он удерживается до полугода, для его поддержания необходимо постоянное введение в организм новых доз яда. После длительного перерыва у отдельных пчеловодов повторное ужаление может вызвать отравление, даже ле- тальный исход. Интересно отметить то, что сре- ди животных существует видовой иммунитет к пчелиному яду — не- восприимчивость к яду имеется у жаб, змей, черепах, цапель, медведей, ежей. В лечебных дозах пчелиный яд оказывает положительное дейст- вие на течение многих патологиче- ских процессов и состояний, на 104
функции различных органов и сис- тем. Однако в ряде случаев даже в терапевтических дозах он может оказать неблагоприятное воздей- ствие на организм. Механизмы как положительного, так и отрицатель- ного влияния пчелиного яда во многом еще не ясны. Терапевтические дозы пче- линого яда у большинства людей повышают общий тонус организма, улучшают сон, увеличивают рабо- тоспособность. Этот факт хорошо изучен на спортсменах. После вве- дения яда у них через 30 минут на 25% повышается мышечная дея- тельность и удерживается на этом уровне 2 часа. Пчелиный яд в лечебных дозах оказывает положительное влияние на систему кровообращения. Он стимулирует деятельность сердеч- ной мышцы, увеличивает коронар- ный кровоток. Уменьшая проведение нервных импульсов по симпатиче- ской нервной системе к кровенос- ным сосудам на уровне ганглиев (ганглиоблокирующее действие), яд способствует снижению повышен- ного артериального давления. Это особенно эффективно в начальных стадиях гипертонической болезни, когда сосудистая стенка еще не изме- нена (Н.М. Артемов, 1941,1958). Пче- линый яд способен улучшить и моз- говое кровообращение, расширяя сосуды мозга (Б.Н. Орлов с соавт., 1978). Локально лечебные дозы яда расширяют капилляры, усиливают местное кровообращение и трофику тканей, уменьшают боль, повышают местную температуру на 2—6°С. Это свойство яда используется при лече- нии трофических язв, артритов, ней- ропатий. Благотворно действует пчели- ный яд на функцию желудочно-ки- шечного тракта. Он снижает повы- шенную секрецию и кислотность желудка, улучшая переваривающую способность желудочного сока. Ма- лые дозы яда ускоряют и усиливают эвакуацию желудочного содержи- мого, а большие дозы — замедляют и ослабляют ее. В лечебных дозах пчелиный яд оказывает положительное влияние на систему крови: повышает эритро- поэз, гемоглобин крови, общий и ло- кальный лейкоцитоз, снижает СОЭ, вязкость крови, повышает фибрино- литическую активность крови, сни- жает агрегационную способность тромбоцитов (Ш.М. Омаров, 1978), снижает протромбиновый индекс на 5—40%. В результате такого влия- ния улучшаются показатели перифе- рической крови, снижается риск тромбообразования. Пчелиный яд даже в лечебных дозах обладает выраженным анти- биотическим действием. Известно, что его бактерицидные свойства сказываются на 216 штаммах 17 ви- 105
дов бактерий. Бактерицидностью и бактериостатичностью обладает только Ф-1 пчелиного яда. Наибо- лее чувствительны к яду грамполо- жительные бактерии. Резистентны- ми оказались протей, пиоцианеум и кишечная палочка. С помощью пче- линого яда И.Ф. Кононенко (1956) быстро добился санации при рас- пространении золотистого ста- филококка и дифтерийной палоч- ки. Антибиотические свойства яда проявляются тем, что в местах ужа- лений во врачебной практике нико- гда не наблюдается бактериальное осложнение, даже если не пользо- ваться дезинфицирующими сред- ствами. Лечебные дозы пчелиного яда оказывают положительное влияние на обменные процессы, нормализуя показатели белков крови, ее углевод- ный и электролитный состав, усили- вая мочеотделение. Использование пчелиного яда да- ет положительные результаты при ле- чении некоторых бронхолегочных заболеваний — хронического брон- хита и бронхиальной астмы. Однако яд не обладает способностью сни- мать бронхоспазм, но он отдаляет его возникновение и снижает тяжесть проявлений. Пчелиный яд, обладая антиаллергическими свойствами, у некоторых больных бронхиальной астмой вызывает аллергические ре- акции различной тяжести и брон- хоспазм. Механизм этого феномена во многом не изучен. , •г Пчелиный яд наделен радиоза- щитными свойствами. Это доказыва- ют эксперименты на мышах. Мыши, длительно получавшие облучение и небольшие дозы пчелиного яда, луч- ше переносили облучение. У таких мышей процент выживаемости по- сле облучения был выше, чем у не по- лучавших пчелиный яд. Оказывая несомненно положи- тельное воздействие при лечении многих заболеваний, пчелиный яд в лечебных дозах у части пациентов способен вызвать неблагоприят- ный эффект. Он может проявиться в нарушении минерального обмена — задержкой натрия в тканях и усиле- нием экскреции калия, наподобие действия гормонов. Возможно по- вышенное выделение с мочой фос- фора и кальция. У части пациентов отмечается нарастание количества лейкоцитов в крови и снижение процента эозинофилов, что также аналогично влиянию гормонов. У не- которых больных наблюдается ге- молиз эритроцитов и значительное снижение протромбинового индек- са, иногда на 40%. Высокие дозы пчелиного яда ока- зывают угнетающее действие на ко- ру больших полушарий и на подкор- ковые образования. Это связывают с влиянием мелиттина. Передозиров- ка пчелиного яда в процессе лечения, 106
повышение чувствительности к не- му проявляется гипергликемией, глюкозурией, протеинурией, гипо- калиемией. Вот почему после проб- ного ужаления и в процессе лечения необходимо исследовать мочу на са- хар и белок. Говоря о лечебном действии пчелиного яда, надо подчеркнуть то, что он не является панацеей от всех болезней. На основе научных данных еще в середине прошлого столетия был разработан перечень болезней, которые можно лечить пчелиным ядом, определены проти- вопоказания, когда его применять нельзя. Решая вопрос об использова- нии пчелиного яда в лечебных це- лях, надо учитывать то, что он явля- ется сильным биологическим аген- том и в ряде случаев может оказать токсическое действие. Особенно это касается лиц, имеющих заболе- вания печени, почек, поджелудоч- ной железы. Применение у таких пациентов пчелиного яда даже в ле- чебных дозах может вызвать обостре- ние патологического процесса, ухуд- шение общего состояния. Нельзя использовать пчелиный яд при ту- беркулезе любой локализации, са- харном диабете, инфекционных заболеваниях, выраженной сердеч- ной недостаточности, истоще- нии, онкологических заболеваниях и болезнях системы крови. Пере- чень показаний и противопоказа- ний представлен в инструкции Минздрава СССР, 1959 г. (см. в кон- це раздела). Вот почему врач, приступая к ле- чению пчелиным ядом, должен иметь полное представление о со- стоянии здоровья пациента, учесть его индивидуальные особенности, четко определить показания и про- тивопоказания к лечению. Накопление практического и клинического опыта за последние десятилетия позволило пересмот- реть некоторые положения инст- рукции Минздрава СССР 1959 года, существенно расширить показания и сократить перечень противопо- казаний к применению пчелиного яда. Так, Э.А. Лудянский (1994) дает следующие рекомендации. ПОКАЗАНИЯ К ЛЕЧЕНИЮ ПЧЕЛИНЫМ ЯДОМ (Э.А. Лудянский, 1994) 1. Заболевания нервной систе- мы-. остеохондроз с болевым нейро- сосудистым, радикулярным синдро- мом, ишемия спинного мозга, нев- рит лицевого нерва, полиневриты инфекционные и интоксикацион- ные, последствия травмы плечевого сплетения и спинного мозга, трав- матическая болезнь головного моз- га, диэнцефальный синдром, оста- точные явления энцефалитов и ме- нингитов, острый ишемический 107
инсульт, послеинсультные парали- чи и афазии, мигрень, паркинсо- низм, атеросклероз сосудов голов- ного мозга, нейроревматизм, рас- сеянный склероз, хронические эн- цефалиты, миопатии, эпилепсия, сирингомиэлия, наследственно-де- генеративные заболевания, вегета- тивные болезни, неврозы, астениза- ция, детский церебральный пара- лич; 2. Психиатрия: неврозы, истоще- ния, реактивные неврозы, психопа- тии, алкоголизм, эпилепсия, депрес- сия, астенические состояния, де- прессивные формы органических психозов, шизофрения, олигофре- ния; 3. Гастроэнтерология: язвенная болезнь желудка и двенадцатипер- стной кишки, колиты, гастриты, желчно-каменная болезнь, холеци- ститы; 4. Кардиология: инфаркт мио- карда, ишемическая болезнь сердца, стенокардия, аритмии, гипертони- ческая и гипотоническая болезни, миокардиты, перикардиты; 5. Гематология: лучевая болезнь, лучевые ожоги после радио- и рент- генотерапии, лучевые миелиты, ане- мии; 6. Пульмонология: бронхиальная астма, хроническая пневмония, пневмосклероз, хронический брон- хит, последствия плеврита; 7. Нефролотия: нефроптоз; 8. Эндокринология: тиреотокси- коз, диабет, диэнцефальное беспло- дие, нервная анорексия; 9. Ревматология: пороки сердца, аритмии, ревмокардиты, полиарт- риты, остеоартроз, подагра; 10. Геронтология: старческое увядание; 11. Профессиональные болезни: предупреждение лучевых осложне- ний у рентгенологов; 12. Инфекционные болезни: хро- нические инфекции, бруцеллез, ро- жа, герпес, остаточные явления маля- рии, гриппа; 13- Детские болезни: недоразви- тость; 14. Хирургия: облитерирующий атеросклероз и эндоартериит, хро- нические язвы и раны, пролежни, сепсис, послеоперационные рубцы; 15. Урология: почечно-каменная болезнь; 16. Оториноларингология: нев- рит слухового нерва, хронические фарингиты; 17. Офтальмология: герпетиче- ские кератиты, ожоги глаз; 18. Дерматология: экзема, псори- аз, зудящие дерматозы; 19- Иммунные нарушения, пато- логия микроциркуляции. Еще более расширенные показа- ния к применению пчелиного яда представляет М. Буров. 108
ПЕРЕЧЕНЬ ПОКАЗАНИЙ К ПРИМЕНЕНИЮ ПЧЕЛИНОГО ЯДА (М. Буров, 2005) Заболевания нервной системы: — остеохондроз с болевым нейрососудистым, радикулярным синдромом, ишемией спинного мозга; — неврит лицевого нерва; — невралгия тройничного нер- ва; — полиневриты инфекционные и интоксикационные; — последствия травмы плечево- го сплетения; — последствия травмы спинного мозга; ! — травматическая болезнь го- ловного мозга; — диэнцефальный синдром; — остаточные явления энцефа- литов и менингитов; — острый ишемический ин- сульт; — послеинсультные параличи; — афазия; — мигрень; — паркинсонизм; — атеросклероз сосудов голов- ного мозга; — нейроревматизм; — рассеянный склероз; — хронические энцефалиты; — миопатии; — эпилепсия; — сирингомиелия; — вегетативные болезни; — неврозы; — астенизация (истощение) ор- ганизма; — детский церебральный пара- лич. Психиатрия: — неврозы истощения; — реактивные неврозы; ' ' — психопатии; — алкоголизм; — эпилепсия; — депрессия; — астенические состояния; — депрессивные формы органи- ческих ПСИХОЗОВ; — шизофрения; — олигофрения. Гастроэнтерология: — язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; — КОЛИТЫ; — гастриты; — желчно-каменная болезнь; — холециститы. Кардиология: — инфаркт миокарда; — ишемическая болезнь сердца; — стенокардия; — аритмия; — гипертоническая и гипотони- ческая болезнь; — миокардиты; — перикардиты. 109
Гематология: — лучевая болезнь; — лучевые ожоги после радио- и рентгенотерапии; — лучевые миелиты; — анемии. Пульмонология: — бронхиальная астма; — хроническая пневмония; — пневмосклероз; — хронический бронхит; — последствия плеврита. Нефрология: нефроптоз (опуще- ние почки). Эндокринология: — тиреотоксикоз; — диабет; — диэнцефальное бесплодие; — нервная анорексия. Ревматология: — пороки сердца; — аритмии; — ревмокардиты; — полиартриты; — остеоартроз; — подагра. Геронтология: старческое увяда- ние. Профессиональные болезни: пре- дупреждение лучевых осложнений у рентгенологов. Инфекционные болезни: — хронические инфекции; — бруцеллез; — рожа; — герпес; — остаточные явления малярии; — остаточные явления гриппа. Детские болезни: недоразвитость. Хирургия: — облитерирующий атероскле- роз; — облитерирующий эндартериит, — хронические язвы и раны; — пролежни; — сепсис; — послеоперационные рубцы; — фантомные боли. Урология: почечно-каменная бо- лезнь. Оториноларингология: — неврит слухового нерва; — хронические фарингиты. Офтальмология: — герпетические кератиты; — ожоги глаз. Дерматология: — экзема; < — псориаз; — зудящие дерматозы.
А также: ... — иммунные нарушения; fl». — патология микроциркуляции; — воспалительные заболевания. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ ПЧЕЛИНОГО ЯДА 1. Непереносимость индивиду- альная. 2. Острые инфекционные забо- левания. 3. Лейкемия. 4. Стадия декомпенсации сердеч- но-сосудистой системы. 5. Беременность. В заключение хотим обратить внимание на то, что начинающему7 апитерапевту необходимо четко придерживаться рекомендаций по показаниям и противопоказаниям, изложенным в Инструкции Мин- здрава 1959 года. Лишь по мере нако- пления собственного клинического опыта врач может себе позволить воспользоваться рекомендациями вышеназванных апитерапевтов, на забывая при этом, что неправильное назначение пчелиного яда приводит к обострению заболевания и ухуд- шению состояния пациента. СПОСОБЫ ПОЛУЧЕНИЯ ПЧЕЛИНОГО ЯДА ДЛЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ Для выработки яда пчеле нужна пыльца растений, поэтому самый полноценный целебный яд можно получить от пчелы только летом во время «взятка» у пчел, возвращаю- щихся с полей. Нельзя собирать яд у только что перезимовавших и моло- дых пчел. Оптимальные сроки сбора яда для Центральных областей Рос- сии — со 2-й половины мая до начала июля, а также один раз после оконча- ния медосбора (конец июля — начало августа). Сбор яда весной и осенью может существенно ослабить и даже погубить семью. Режим сбора яда — не чаще чем 1 раз в 12 дней. В сред- нем от одной пчелы можно получить 0,4—0,8 мгяда. Для приготовления фармацевти- ческих препаратов (инъекционный апитоксин, мази, растворы) необхо- дим натуральный пчелиный яд. Суще- ствует много способов его получения от пчелы. Некоторые из них заверша- ются гибелью насекомого, другие не гарантируют чистоту получаемого яда, но есть среди них и гуманные, вполне приемлемые. Приводим 5 наиболее распространенных спосо- бов получения яда. 111
Способ № 1. Пчел набирают в плексигласовый контейнер, кото- рым апитерапевты пользуются для забора пчел на лечение. Специаль- ным пинцетом пчелу берут сверху за грудь или талию и подносят брюш- ком к чистой пластинке плексигласа или полиэтилена. Пчела жалит пла- стинку и выпускает яд, после чего ее отпускают и она возвращается в улей. Яд на плексигласе высыхает. Сложив 2 пластинки «лицом клицу», яд можно хранить годами. Для сня- тия яда с пластинки ее опускают в со- суд с дистиллированной водой, где он быстро растворяется. Выпарив нагреванием воду, можно получить яд в сухом виде. Этот способ дает яд высокого качества без загрязнений. Способ № 2. Чистую стеклянную баночку наполняют дистиллирован- ной водой, горло банки сверху накры- вают полиэтиленовой пленкой сред- ней жесткости, которую закрепляют у горла тесьмой. Пчелу, взятую пинце- том из контейнера, подносят брюш- ком к натянутой пленке. Она ее жалит, и яд стекает в баночку. Пчелу в полном здравии отпускают. Количество пчел берется по необходимости. По завер- шении сбора воду выпаривают нагре- ванием, высушенный яд помещают во флакончик с указанием даты, числа пчел, отдавших яд. Полученный яд от- личается высокой чистотой. Способ № 3- Пчелиный яд полу- чают с помощью усыпления насеко- мых эфиром. Пчел набирают у летка улья в чистую стеклянную банку, за- тем быстро ее закрывают фильтро- вальной бумагой, пропитанной эфи- ром. Запах эфира раздражает пчел, они выпускают яд на дно и стенки банки, а сами вскоре засыпают. Сон- ных пчел вновь помещают в улей, где они вскоре просыпаются. Банку опо- ласкивают дистиллированной во- дой, жидкость фильтруют от меха- нических примесей, а затем выпари- вают нагреванием. Этот способ может дать 50—75 мг яда от 1000 пчел. Однако такой яд обычно за- грязнен медом и выделениями пчел, пыльцой, имеющейся на теле пчелы. Часть пчел не выдерживает эфирной нагрузки и стресса и погибает. Способ № 4. Наиболее произво- дительный способ получения пчели- ного яда с помощью электрического тока («доение пчел»). Перед летком улья устанавливается стекло с множе- ством электродов из проводов, по ко- торым пропускается слабый ток Сев- шая на стекло пчела подвергается воздействию электрического тока и тут же жалит стекло, выпуская яд. Этот способ дает чистый яд, однако пчелы подвергаются сильному стрес- су и вскоре уже не садятся на стекло. Для сбора этим способом созданы специальные приборы, приобрести которые можно в специализирован- ном магазине для пчеловодов. Способ № 5- Самый жесткий. 112
У пчелы, удерживаемой пинцетом, отрывается брюшко, затем пинцетом извлекают жало и водят им по стеклу до тех пор, пока не опорожнится ядо- витый мешочек. При этом способе можно выдернуть из брюшка жало вместе с ядовитым пузырьком, высу- шить их, растереть в порошок и хра- нить в герметичной стеклянной ба- ночке. При необходимости берется часть порошка, из него с помощью спирта экстрагируется яд и использу- ется по назначению. Полученный любым способом сухой пчелиный яд сдается пчелово- дами в специальные приемные пунк- ты, откуда он отправляется на фар- мацевтические фабрики, где подвер- гается особой обработке и очистке. Из яда удаляются наиболее агрессив- ные компоненты, при этом фарма- цевтическая ценность продукта поч- ти не снижается, а вероятность ос- ложнений от применения такого яда становится минимальной. В герметичных флаконах сухой яд сохраняет свою активность в те- чение?—8 лет. ОПРЕДЕЛЕНИЕ КАЧЕСТВА ПОЛУЧЕННОГО ПЧЕЛИНОГО ЯДА добавить 3 мг (на кончике пинцета) яда, полученного способом электро- стимуляции. Если яд качественный, то в пробирке образуется белый на- сыщенный раствор с крупными хлопьями, оседающими на дно. Если материал, полученный при электро- стимуляции пчел, некачественный, содержит нектар, пыльцу, прополис, то после фильтрации такой смеси раствор окажется прозрачным. СПОСОБЫ ВВЕДЕНИЯ ПЧЕЛИНОГО ЯДА В ОРГАНИЗМ ЧЕЛОВЕКА Ввести пчелиный яд в организм — ужалением пчелы; человека можно следующими спосо- — с помощью медицинского бами: шприца — введение готовых лекар- Самым надежным способом оценки качества пчелиного яда явля- ется лабораторный. Однако он сло- жен, трудоемок, требует специаль- ного оборудования. Работающему пчеловоду для са- моконтроля рекомендуется пользо- ваться методом, разработанным Р.В. Гиноян и А.Е. Хомутовым (2001): 1 мл аптечного гепарина (500 ME) надо развести в 100 мл дистиллиро- ванной воды. К 1 мл этого раствора ИЗ
ственных форм пчелиного яда внут- рикожно и подкожно; — втиранием в кожу мазей, со- держащих пчелиный яд; — ингаляцией раствора, содер- жащего пчелиный яд; — введением пчелиного яда че- рез слизистую полости рта, исполь- зуя сублингвальные таблетки; — введением пчелиного яда че- рез кожу с помощью электричества и ультразвука. Каждый из перечисленных спо- собов имеет свои показания к приме- нению, свои достоинства и недостат- ки. Почти все они должны использо- ваться только по назначению и под контролем врача, особенно пчело- ужаление, внутрикожное и подкож- ное введение, и лишь мазь может быть применена пациентом само- стоятельно, без непосредственного участия медработника, но по реко- мендации врача. При этом пациент обязан ознакомиться с инструкцией по применению такой мази и строго следовать рекомендациям. н 4 •т ПЧЕЛОУЖАЛЕНИЕ Среди всех способов введения пчелиного яда в организм челове- ка это самый древний и самый на- дежный, дающий наиболее выра- женный клинический эффект (рис. 3). Пчелиный яд вводится через кожу в нативном виде непосредственно пчелой, биологическое действие при этом оказывают все компоненты яда. Однако применение пчелоужа- ления имеет ряд недостатков: Рис. 3. Ужаление. Прикладывание пчелы к намеченному участку кожи. (В.К. Лавренов, 2004) ... — страх пациента перед фактом ужаления; — боль, краснота и отек в месте ужаления; — трудности дозировки яда; — возможность тяжелых аллер- гических осложнений; — трудности получения и содер- жания пчел, особенно с зимнее время. Страх пациента перед проце- дурой ужаления, возникающей бо- лью естественен. Однако после бесе- ды с врачом, благополучных первых сеансов лечения страх притупляет- ся. Желательно ужаление делать так, чтобы пациент его не видел. После нескольких сеансов лечения, особенно при положительной дина- мике проявлений болезни, процеду- ры переносятся легко. ,; - 114
Дозировка вводимого яда — самый сложный вопрос пчелоужале- ния. Количество вводимого яда зави- сит от ряда причин. У очень молодой пчелы яда мало, поэтому предпочте- ние надо отдавать зрелым пчелам. В летнее время возраст пчелы дол- жен быть 18 и больше дней, а это зна- чит, что берутся те пчелы, которые вылетают из улья на сбор нектара. В осеннее и зимнее время пригодны все пчелы. Надо лишь учитывать то, что в зимнее время выработка пче- лой яда уменьшается, и количество пчел, используемых на сеанс, долж- но быть увеличено. Эмпирически установлено, что при ужалении пчела впрыскивает 0,2—0,3 мг яда, а если яд зрелой пче- лой ранее не расходовался, то коли- чество впрыскиваемого яда дости- гать 0,8 мг. Если же пчела использо- вала свое жало в борьбе с другими насекомыми и животными, то коли- чество яда в резервуаре железы мо- жет оказаться незначительным, так как после 18 дней жизни из-за дегра- дации ядовитой железы количество потерянного яда не восстанавлива- ется. Дозу яда, выпускаемого пчелой при однократном ужалении, в на- шей стране принято называть «единицей действия яда», его коли- чество примерно 0,2 мг. Однако не- которые апитерапевты считают все- го лишь 0,1 мг. Количество поступающего в орга- низм человека яда зависит от длитель- ности пребывания жала в теле челове- ка, от экспозиции. Чем дольше жало остается в коже, тем больше будет вве- дено яда. Вот почему лечение пчело- ужалением начинается с кожной пробы при минимальной экспозиции. Кроме того, доза яда, поступающего в организм человека, зависит от со- стояния кожи пациента, места ужале- ния, глубины проникновения жала. Утолщенная, уплотненная, отечная кожа препятствует проникновению яда. Атрофичная кожа с плохо разви- той капиллярной сетью ограничивает проникновение и распространение яда. Это наблюдается у пожилых, у лиц с хронической патологией суставов, мышц, при нарушении нервной и со- судистой трофики тканей. У детей и молодых людей яд всасывается быст- ро, и реакция на введенный яд как ме- стная, так и общая бывает быстрой и выраженной. На одну и ту же дозу яда более вы- раженная ответная реакция бывает у блондинов, особенно у женщин, что нередко требует коррекции экспо- зиции и количества ужалений. Яд быстро всасывается там, где лучше развита капиллярная сеть, имеются рыхлые ткани — лицо, шея, складки. Работая с пчелами во врачебном кабинете, важно уделять внимание методике обращения с пчелами. При грубом захвате пинцетом пчела мо-
жег часть яда выделить до ужаления и в кожу пациента его поступит мало. Вводимый в организм пациента с помощью ужаления пчелиный яд со- держит все имеющиеся в нем компо- ненты, часть из которых обладает выраженной агрессивностью, спо- собностью вызвать побочные эф- фекты вплоть до анафилактического шока. Поэтому, во избежание таких осложнений, необходимо прово- дить тщательный отбор больных, учитывая показания и противопока- зания к лечению, характер биологи- ческой пробы, реакции пациента на процедуры в процессе лечения, строго соблюдать рекомендации по рецептуре пчелоужаления. ОБЕСПЕЧЕНИЕ ВРАЧЕБНОГО КАБИНЕТА ПЧЕЛАМИ Содеражение пчел в кабинете для лечения в летнее и особенно в зим- нее время всегда связано с опре- деленными сложностями. Лучшим вариантом является тот, когда врач либо имеет собственных пчел и хо- рошо знаком с их разведением, со- держанием, воспроизводством, или у врача есть тесный контакт с частны- ми пчеловодами или с пчеловодами производственных пасек. Об органи- зации кабинета апитерапевта много полезной информации в книгах Э А Лудянского («Апитерапия», 1994) и АА Грибкова («Здоровье человека и пчела», 2001). Количество доставляемых для лечения пчел зависит от потребно- стей, загруженности кабинета. При средней загрузке (8—10 пациентов в день) врачу понадобится 200—300 пчел в день. В весеннее, летнее и осеннее время пчел лучше достав- лять ежедневно в специальном кон- тейнере (пенале) из плексигласа. Если одного недостаточно, исполь- зуются 2 контейнера. Устройство контейнера представлено на рис. 4. Его размеры могут быть разными. Мы предпочитаем размер 10x15x10 см. Толщина стенки 2— 3 мм. На одной торцевой стенке вни- зу должно быть отверстие, величина которого соответствует летку улья (10x35 мм). Оно имеет вертикально смещаемую плексигласовую заслон- ку, двигающуюся по специальным пазам. На боковых стенках должны быть вентиляционные отверстия размером 2 мм в количестве 5—10 штук - . ' На верхней стенке контейнера делается продольное окно для забо- ра пчел размером 30x70(50) мм. На каждой стороне окна сверху на- клеивается в 2—3 слоя не очень же- сткая свиная щетина. Ее лучше на- резать из малярной кисточки, пре- 116
дварительно тщательно отмытой. Неотмытая щетина раздражает пчел, вызывая у них агрессию. Щетина не позволяет пчелам вылетать, но через нее легко проходит пинцет для за- хвата пчелы. Слишком толстый слой щетины мешает манипулировать с пинцетом, а при извлечении через него пчела может преждевременно выделить яд. Пчела через окно долж- на извлекаться быстро, аккуратно, контакт со щетиной должен быть минимальным. Для забора пчел из улья плекси- гласовый контейнер плотно прижи- мается торцевой стенкой с открытой заслонкой к летку улья. Размет летка лучше сократить до размера окна на контейнере. Пчелы легко реагируют на звуки у летка и быстро начинают выходить из улья, попадая в контей- нер. Если пчелы не выходят, надо ле- гонько постучать по стенке улья или ввести в леток небольшую проволоку. Это раздражает пчел, и они быстро устремляются на выход. Набрав нуж- ное количество пчел, заслонка кон- тейнера закрывается, лучше на неко- торое время закрыть и леток, чтобы пчелы успокоились. Если часть набранных в контей- нер пчел оказалась неиспользован- ной в течение рабочего дня, их мож- но оставить до следующего дня. В от- сутствие матки и питания пчелы больше трех суток, как правило, не выживают. Оставляя пчел на ночь в Рис. 4. Схема контейнера для забора пчел из улья: 1 — вертикальная заслонка, двигаю- щаяся снизу вверх по специальным пазам. Располагается внутри от наружной стенки контейнера; 2 — окно для забора пчел изле- чение, снабженное щетиновой занавеской; 3 — вентиляционные отверстия; 4 — окно наружной стенки для забора пчел из улья. Оно может быть квадратным или круглым. При опущенной заслонке оно закрыто. контейнере, надо дать им немного корма (сахарный сироп или мед). Обращаем внимание на то, что воз- вращать неиспользованных пчел в свой же улей не следует, так как они могут быть не приняты соплеменни- ками и даже убиты из-за приобре- тенного нового запаха. В зимнее время лучшим вариантом является содержание пчел в улье при кабинете. Для этих целей использу- ется малый улей (фанерный нуклеус) со стандартными 3—4 рамками 470х 300 мм, с хорошо утепленными пено- пластом стенками. Верхняя крышка нуклеуса должна быть съемной и не- 117
промокаемой. Такой улей удобно держать в кабинете зимой и летом. Но на лето его лучше установить за окном кабинета на специальную подставку, хорошо при этом закре- пив. Доступ к его летку со стороны кабинета должен быть свободным. Выставленный весной за окно улей находится там до поздней осени. Се- мья в таком улье хорошо развивает- ся, выращивает расплод, добывает нектар, пыльцу даже в городской черте, особенно если кабинет распо- ложен в зоне зеленых насаждений. Если сбор нектара окажется недос- таточным, пчел можно подкормить сахарным сиропом. Отбор пчел для лечения быстро компенсируется развитием семьи. Для лечения пчел можно брать прямо с прилетной доски улья или с помощью вышеопи- санного контейнера. Принимая решение содержать пчел при кабинете, надо помнить о том, что это возможно лишь при ус- ловии расположения кабинета на 2— 4-м этаже, и лучше на юго-восточной стороне здания. Этажность важно учитывать так, чтобы лет пчел был выше роста человека и выше прохо- дящего транспорта, что обеспечит безопасность людей и самих пчел. Можно нуклеус на лето устано- вить на подоконнике внутри помеще- ния, если на уровне летка есть неболь- шая форточка. Важно, чтобы при этом не было сильного сквозняка, его пчелы не любят. Надо учитывать и другую особенность содержания пчел: улей с ранней весны и до наступ- ления холодов нельзя перемещать, смещение его в любую сторону на 20—30 см может вызвать среди пчел панику и агрессию, они могут напасть на окружающих. Улей, как известно, можно перемещать на другое место, на расстояние не менее 10 км и только ночью. В зимнее время нуклеус обычно устанавливается на подоконник внутри кабинета или на стол врача. К летку улья жестко крепится так на- зываемая прилетная камера, кон- струкция которой напоминает вы- шеописанный контейнер для дос- тавки пчел, только размер ее должен быть больше (10x15 см, с шириной, соответствующей ширине улья). На задней стенке камеры на уровне летка улья прорезается отверстие 10x70(50) мм со смещаемой заслон- кой. Заслонкой пользуются в случае необходимости выезда врача с прилетной камерой на дом к паци- енту. Передняя стенка камеры обору- дуется съемной заслонкой, которая убирается в летнее время для свобод- ного выхода пчел из улья. Конечно, камера при этом устанавливается как можно ближе к открытой фор- точке. Верхняя стенка камеры должна иметь прикрытое щетиной отвер- 118
стие для забора пчел пинцетом. Ее конструкция аналогична той, что имеется у контейнера для доставки пчел. На передней стенке прилетной камеры просверливаются отверстия для вентиляции диаметром 2 мм в количестве 15—20 штук Прилетная камера выполняет следующие функции. В нее из улья в осеннее и зимнее время выползают умирать старые пчелы. Такие пчелы очень ценны тем, что их ядовитый мешочек обычно хорошо наполнен ядом. Пчел забирают пинцетом че- рез верхнее окно и используют для лечебного ужаления. Если таких пчел мало, то насекомых для лече- ния выманивают из улья в прилет- ную камеру постукиванием по стен- ке улья. Прилетная камера служит ме- стом для облета пчел. В течение зи- мы, как известно, пчела в улье не ис- пражняется, каловые массы накап- ливаются в кишечнике до весны. Ранней весной пчеле необходимо вылететь из улья, чтобы избавиться от них в полете. Некоторые пчелы до весны не выдерживают. Летая по прилетной камере, пчелы испражня- ются. Поэтому на дно по периметру камеры надо класть белые листы бу- маги и менять их ежедневно. Прилетная камера должна со- держаться в чистоте, мертвые пчелы и мусор должны убираться, а камера сниматься и мыться один раз в неде- лю горячей водой без добавления мыла, порошков. Лучше это делать ранним утром или поздно вечером. Леток улья перед снятием прилет- ной камеры плотно закрывается, от- деленная камера промывается, про- сушивается и устанавливается на место. Желательно, чтобы ее креп- ления к улью были сделаны в виде полозьев, тогда камера будет легко сниматься и устанавливаться, не раздражая шумом пчел. Прилетной камерой в летнее время можно пользоваться для выез- да на пасеку для забора пчел на лече- ние. Надо лишь следить за тем, чтобы заслонки случайно не открылись, иначе паники окружающих не избе- жать. При выезде с камерой в холод- ное время ее необходимо хорошо утеплять махровым полотенцем или шерстяной тканью. А.А. Грибков предложил конст- рукцию облегченного улья на 3 стандартные рамки. Передняя, зад- няя стенки и дно улья делаются из доски толщиной 10 мм, а боковые стенки из трехмиллиметровой фа- неры. Внутренний размер улья со- ставляет 120x475 мм. Зазор между рамками и дном должен быть 15 мм. Для фиксации рамок, чтобы избе- жать повреждения пчел и матки при перемещении улья, на его дне уста- навливаются разделительные бру- ски высотой 25 мм. 119
Крышка облегченного улья долж- на иметь вентиляционные отвер- стия. На передней стенке улья про- резается леток размером 10x35 мм с вращающейся или сдвигающейся заслонкой с просверленными вен- тиляционными отверстиями. Если заслонка круглая, вращающаяся, то на ней выше центра прорезается прямоугольное отверстие, соответ- ствующее величине летка. Через от- крытые отверстия заслонки можно забирать пчел в плексигласовый контейнер. При перемещении улья заслонка поворачивается и леток закрывается. Улей такой конструк- ции легко переносить и перево- зить. * г . > ПРИЕМЫ ЗАХВАТА ПЧЕЛЫ И ТЕХНИКА УЖАЛЕНИЯ Для захвата пчелы на прилетной доске у летка или из плексигласово- го контейнера используются пинце- ты разной конструкции. Главное — захват пчелы не должен быть трав- мирующим (за крыло, за ножку, за голову). Это сильно раздражает пче- лу, вызывая панику среди окружаю- щих пчел. Чаще апитерапевты поль- зуются модернизированным анато- мическим пинцетом длиной 25 см. Круглым напильником на каждой внутренней стороне щечки пинцета выпиливается полукруглая выемка диаметром 3 мм (рис. 5). Можно за- хваточный пинцет сделать из пин- Рис. 5. Принцип заточки пинцета для захва- та пчел. цета с круглыми ножками, придав им необходимую форму диаметром в 3 мм. Такая форма пинцета позволяет легко брать пчелу со спины за грудь или за талию. Это должно делаться четко, быстро. Неоднократное каса- ние пчелы ее сильно раздражает, и она может заранее выпустить яд. За- хваченная пчела вынимается из кон- тейнера через верхнее отверстие и подносится брюшком к месту ужале- ния (см. рис. 3). В этот момент она подгибает брюшко и мгновенно уда- ряет жалом в кожу, где оно застрева- ет и яд впрыскивается. Далее пчела пинцетом переносится в специаль- ную стеклянную банку для использо- ванных пчел, где через несколько ча- сов погибает. Отпускать пчелу после ужаления не следует. Мечущиеся по кабинету травмированные пчелы не опасны, но пугают пациентов. Время пребывания жала в коже больного регулирует врач. Периоди- 120
чески сокращающиеся 2 мышцы, расположенные по бокам резервуа- ра с ядом, выжимают яд в тело че- ловека в течение 20—30 минут. Боль от укола жалом, сразу же воз- никающее жжение в этом месте, покраснение и отек в ближайшие минуты — это нормальная реакция на ужаление. Место ужаления должно быть чистым. Вечером, накануне сеанса, но лучше утром, пациент должен по- мыться с мылом без ароматизирую- щих добавок Если перед сеансом ко- жа какого-то участка окажется за- грязненной, то ее следует помыть теплой водой с мылом. Спиртом ко- жу протирать не рекомендуется. По- сле сеанса лечения пациент должен полежать на кушетке или посидеть в кресле 20—30 минут. Ранку в месте ужаления можно смазать борным ва- зелином или другой индифферент- ной мазью, но лучше дать ей возмож- ность просто подсохнуть. Л. ОТБОР БОЛЬНЫХ НА ЛЕЧЕНИЕ ПЧЕЛОУЖАЛЕНИЕМ Лечением методом пчелоужале- ния может заниматься врач с доста- точной общеклинической подготов- кой, хорошо знакомый с апитера- пией, обладающий объемом знаний по оказанию неотложной помощи больным при шоке и аллергических реакциях. Отбор больных на лечение проводится в соответствии с сущест- вующими разработками по показа- ниям и противопоказаниям к назна- чению такого лечения. Естественно, подход к отбору должен быть строго индивидуален. На первом приеме апитерапевт должен подробнейшим образом оз- накомиться с пациентом: — изучить амбулаторную карту; — ознакомиться с жалобами и анамнезом заболевания, уточнить применяемые в прошлом методы лечения, их эффективность, ис- пользовалось ли в прошлом пчело- ужаление, его результативность, бы- ли ли какие осложнения в процессе лечения; — провести углубленное объек- тивное исследование пациента с оценкой состояния всех органов и систем; — провести ряд лабораторных и инструментальных исследований: общий анализ крови, мочи, биохи- мические тесты, в том числе исследо- вание сахара крови, показателей активности воспалительного про- цесса, состояния свертывающей сис- темы крови; — выполнить рентгеновские ис- 121
следования легких, больных суста- вов, записать ЭКГ. > ' • При расспросе особое внимание следует уделить аллергологическо- му анамнезу. Это исключительно важно, так как побочные реакции на пчелоужаление чаще возникают у аллергиков. С особой тщательно- стью надо уточнить, были ли у паци- ента в прошлом случайные ужале- ния пчелами и осами, какова была локальная и общая реакция. Если ре- акция на ужаление была выражен- ной, то таким пациентам лечение пчелоужалением противопоказано. Биологическую пробу им проводить также не следует. Если эпизод ужале- ния был, а реакции на него не было, то это не значит, что повторное ужаление будет благополучным. По- вторное ужаление, особенно через 3—4 недели после предшествующе- го, может оказаться роковым, сенси- билизированный организм может ответить тяжелой аллергической ре- акцией с шоком и бронхоспазмом. Мы наблюдали пациента, который первое ужаление осой, залетевшей в окно, перенес благополучно, была лишь небольшая локальная реакция. Через месяц при выезде в лес он вновь был ужален осой в области грудины. В течение 5 минут развился тяжелейший шок, пульс, давление исчезли, возник бронхоспазм. Через 15 минут пациент был доставлен в городскую больницу, где все прояв- ления шока удалось купировать лишь через несколько часов. Пациентам с эпизодом благопо- лучного ужаления пчелой или осой в прошлом при решении вопроса об использовании в лечебных целях пчелоужаления надо обязательно проводить биологическую пробу, соблюдая все меры предосторож- ности. Собирая аллергологический анам- нез, необходимо уточнить переноси- мость пациентом других продук- тов пчеловодства — мед, прополис, перга, маточное молочко, фармако- логические препараты, содержащие продукты пчеловодства, в том числе и пчелиный яд, а также пищевые продукты, косметические кремы, со- держащие мед, прополис, маточное молочко. При наличии аллергиче- ской реакции на пчелиный яд паци- енты на пчелоужаление не берутся. В остальных случаях можно брать, соблюдая правила предосторожно- сти, выполнив биологическую про- бу, тщательно наблюдая за пациен- том в процессе лечения. Аллергологический анамнез так- же включает в себя информацию о переносимости пациентом медика- ментов, проводимых вакцинаций, переносимости таких пищевых про- дуктов, как цитрусовые, клубника, малина, яйца, молоко, сыр и др. Уточ- няется реакция пациента на домаш- нюю пыль, пыльцевые аллергены, за- 122
пахи домашних и полевых цветов, домашних животных, а также на контакт с веществами бытовой хи- мии. При наличии аллергии к пере- численным факторам лечение пче- лоужалением возможно, но только после биологической пробы и под постоянным врачебным контролем в процессе лечения. С определенной осторожностью отбираются на пчелоужаление лица, перенесшие закрытые травмы чере- па, особенно с потерей сознания. Та- кие пациенты в процессе лечения подлежат тщательному врачебному наблюдению, так как у них возмож- ны непредвиденные обморочные и коллаптоидные состояния. Подоб- ные реакции также встречаются у молодых людей с выраженной веге- тативной неустойчивостью, у боль- ных с гипоталамическим синдро- мом, артериальной гипертензией, при перегреве в процессе процеду- ры лечения. Аналогичные реакции возможны при проведении сеансов у детей и лиц в возрасте старше 60 лет, у пациентов, грубо нарушающих в процессе лечения режим труда и отдыха. С определенной осторожно- стью берутся на лечение пчелоужа- лением больные с желче-каменной и мочекаменной болезнью, в острой фазе ревматизма и ревматоидного, травматического артрита. Лечение может вызвать у них обострение ос- новного заболевания. БИОЛОГИЧЕСКАЯ ПРОБА, КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ НЕПЕРЕНОСИМОСТИ ЯДА Биологическая проба — пробное ужаление одной пчелой. Она выпол- няется всем пациентам, которым показано лечение пчелиным ядом и у которых прежде не было аллерги- ческой реакции на ужаление пче- лой, осой или фармацевтические препараты, содержащие пчелиный яд. Проба проводится в 2 этапа (двойная проба) — в 1-й и на 3-й день. В Инструкции Минздрава СССР (1959) рекомендуется пробное пче- лоужаление проводить в области по- ясницы. Некоторые апитерапевты его делают под лопаткой. А.В. Арто- масова предложила пробу выпол- нять на внутренней поверхности предплечья. Это удобно тем, что при появлении после пробы выражен- ных симптомов аллергии, на пред- плечье легче наложить жгут выше места ужаления, благодаря чему ог- раничится поступление пчелиного яда в организм пациента, а место ужаления удобно обколоть адрена- 123
лином, новокаином и наложить на него лед. Первая проба. Пчела прикла- дывается на внутреннюю поверх- ность предплечья в 7 — 10 см от луче- запястного сустава. Жало с ядови- тым мешочком удаляется через 5— 10 секунд с помощью скользящего по коже движения скальпеля. После этого пациент усаживается в кабине- те и наблюдается медперсоналом в течение 1,5—2 часов. Обращается внимание на самочувствие больно- го, характер локальной и общей ре- акции на ужаление. При отсутствии выраженной реакции пациент от- пускается домой с рекомендацией наблюдения за своим состоянием: измерять температуру тела каждые 3 часа (исключая период сна), подсчи- тывать пульс в положении сидя, сле- дить за окраской кожи. ... На следующий день пациент яв- ляется к врачу, который опрашивает и осматривает его, назначает об- щий анализ крови и мочи (белок, са- хар). Желательно оценить состоя- ние свертывающей системы крови (время свертывания, кровотечения, протромбиновое время, количество тромбоцитов). С результатами лабо- раторных исследований пациент вновь является к врачу. При отсутст- вии признаков патологии в этот день или лучше на следующий день ему делается второе пробное ужале- ние. .. Вторая проба. Проводится чаще на третьи сутки после пер- вой при благоприятном состоянии пациента и хороших результатах лабораторных анализов. Ужаление производится на другом предпле- чье или на том же, но на расстоянии 7—10 см от прежнего ужаления при условии отсутствия выраженного отека тканей. Жало извлекается че- рез 1 минуту. Пациент вновь наблю- дается в кабинете 1,5—2 часа. Если нет выраженной реакции, отпуска- ется домой. На следующий день он вновь является на осмотр врача, вновь исследуются кровь и моча. При отсутствии существенных от- клонений на 4—5-й день можно на- чинать лечение, в процессе которо- го врач ежедневно интересуется со- стоянием пациента, не реже одного раза в неделю осматривает его и проводит анализы мочи и крови, а по необходимости и другие иссле- дования. На пробное ужаление, как на пер- вое, так и на второе у пациента воз- можна местная и/или общая реак- ция и/или изменения в анализах. Местная реакция на ужаление отмечается у каждого пациента, но ее выраженность бывает разной. От- сутствие локальной реакции харак- терно для некоторых пчеловодов. Но обычно на месте ужаления через 2—3 минуты появляется волдырь или волдырь и покраснение. У от- 124
дельных лиц эти явления могут воз- никнуть через 10—20 минут, а ино- гда даже через несколько часов. Спустя несколько часов или на сле- дующий день у пациента может воз- никнуть регионарный лимфаденит. Характер локальной реакции яв- ляется отражением реактивности организма, что следует учитывать при решении вопроса о лечении ме- тодом ужаления: — если волдырь и покраснение 0,5—2 см в диаметре, то такого паци- ента на лечение брать можно; — если волдырь и покраснение 3—4 см, то пациента на лечение брать можно с определенной осторожно- стью — сеансы проводить не ежеднев- но и использовать минимальное ко- личество пчел, начиная с одной; — если диаметр волдыря и по- краснения достигает 5 см, то лече- ние проводить можно, но под стро- гим врачебным контролем, сеансы через день или реже, количество пчел минимальное; — если зона отека и покраснения более 5 см, то таких пациентов ле- чить опасно, так как в дальнейшем возможна выраженная аллергиче- ская реакция. ,.5, Наличие выраженных локальных проявлений в ответ на биологиче- скую пробу требует от врача боль- шой ответственности при принятии решения о проведении апитерапии. Подход должен быть строго индиви- дуальным и в значительной степени зависит от опытности врача. Так, Н.Н.Трубкина (1987) отмечала выра- женную локальную реакцию у 20% леченых больных (5442 чел.) и счита- ет, что апитерапия им не противопо- казана. Начинающему апитерапевту в подобной ситуации от лечения та- кого пациента лучше отказаться. Появление после пробы в анализе крови пациента лейкопении, эозино- филии, а в анализе мочи повышенно- го содержания эритроцитов, белка, сахара является противопоказанием для использования пчелружаления. Такие пациенты нуждаются в углуб- ленном клиническом обследовании для исключения патологии поджелу- дочной железы и почек. Э.А. Лудянский (1994) считает, что появление относительной эози- нофилии в периферической крови не является абсолютным противо- показанием к введению яда в дозе от 0,1 мг (1 пчела) до 0,5 мг (5 пчел) в те- чение 10—15 дней. Как правило, в последующем эозинофилия у таких пациентов уменьшается. Незначи- тельный лейкоцитоз не является противопоказанием к проведению лечения. Локальная реакция тканей на пчелоужаление в разных местах тела (особенно над суставами) у отдель- ных пациентов может быть разной, что надо учитывать как при проведе- нии пробы, так и в процессе лечения. 125
В ответ на ужаление возможна общая токсическая и аллергическая реакция от крапивницы до анафилак- тического шока. Симптомы непере- носимости появляются в течение часа после ужаления, иногда они про- являются уже через несколько минут, но могут возникнуть и через несколь- ко часов. Четко установлено: чем ко- роче интервал между ужалением и появлением первых симптомов непе- реносимости, тем тяжелее будет дальнейшая симптоматика. АВ.Артомасова, С.М. Титова (1972), НА Трубицина (1987) выраженность клинических симптомов непереноси- мости пчелиного яда разделили на 3 степени. I степень (легкая). Характеризу- ется появлением у пациента чувства жара, озноба, повышения температу- ры тела до 38—39°С, общего возбуж- дения, беспокойства или вялости, об- щей слабости, состояния депрессии. Возможны генерализованный кож- ный зуд, уртикарные высыпания, ино- гда в виде гигантской крапивницы с отеком кожи и подкожной клетчатки. Локально, в месте ужаления, воз- можны отек, покраснение, повышение температуры, иногда развивается очаг некроза. Лечение этих проявлений не- переносимости яда амбулаторное. II степень (средней тяжести). У пациента развивается легкий сосу- дистый коллапс — кратковременное снижение АД, бледность кожи, сла- бость, потемнение в глазах, пульс учащен, слабого наполнения и напря- жения. Возникает чувство страха. Воз- можен генерализованный зуд, урти- карные высыпания на коже, отек ли- ца, языка, губ, гортани и слизистой внутренних органов, повышение тем- пературы тела до 39°С, озноб. Нередко возникает спазм гладкой мускулату- ры: бронхоспазм разной степени вы- раженности, кишечная колика, понос, тошнота, рвота, у женщин возможен спазм матки, проявляющийся болями внизу живота, вагинальными кровя- нистыми выделениями. , , Локально — в месте ужаления отек и покраснение умеренные, ино- гда выраженные. III степень (тяжелая). Общее со- стояние пациента тяжелое, выражен- ный анафилактический шок — резкое падение АД нитевидный пульс, поте- ря сознания от нескольких минут до суток, развитие ишемии внутренних органов, в первую очередь миокарда и мозга. Возникают спазм гладкой мус- кулатуры, судороги, непроизвольные мочеотделение и дефекация, генера- лизованный зуд, уртикарные высыпа- ния, угнетение дыхания, развитие ге- молиза, гемаглобинурии. Локально — в зоне ужаления, у 60% пациентов патологии не отме- чается, у остальных отек и покрас- нение появляются после купирова- ния симптомов общей реакции. Важно отметить то, что III степень тяжести непереносимости никогда не бывает на первое в жизни 126
пациента ужаление. Если она воз- никла, то это подтверждает, что в прошлом были эпизоды непереноси- мости I или II степени тяжести. Пациенты с непереносимостью яда II и III степени тяжести подле- жат немедленной госпитализации для оказания неотложной помощи и наблюдения в течение нескольких дней из-за опасности рецидива сим- птомов. По наблюдениям Н.Н. Трубкиной, непереносимость пчелиного яда от- мечена у 2,5% пациентов. Тяжесть ал- лергических проявлений в 90% слу- чаев соответствовала I степени и вы- ражалась поражением кожи и слизи- стых. В 10% случаев клиника соответ- ствовала тяжести II степени, у этих пациентов, помимо кожных проявле- ний, отмечались снижение АД и брон- хоспазм. У пролеченных 5442 боль- ных ни разу не был отмечен анафи- лактический шок III степени. Поздние проявления аллергии ав- тор наблюдала у отдельных пациентов через 6—12 часов после ужаления и обычно в виде васкулита с вовлече- нием в процесс сосудов кожи, внут- ренних органов и мозга. Протеинурия и гематурия при пробе и в процессе лечения выявлялась у 60% пациентов. Постановка биологической про- бы обязательна перед проведением пациенту повторного курса лече- ния методом пчелоужаления и фар- макологическими препаратами на основе пчелиного яда. Отсутствие у пациента местной или общей реакции на биологиче- скую пробу не исключает ее появле- ния в процессе лечения. Возможно развитие в последующем даже ана- филактического шока, особенно при быстром увеличении количест- ва ужалений на один сеанс, а также в случаях чрезмерной нагрузки на ор- ганизм пациента другими методами лечения или несоблюдения им реко- мендованного режима. ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ МЕТОДОМ ПЧЕЛОУЖАЛЕНИЯ Метод пчелоужаления использу- ется: — как самостоятельный метод ле- чения некоторых заболеваний; — как дополнительный — для усиления эффекта медикаментоз- ного, физиотерапевтического лече- ния; — как альтернатива при отсутствии успеха от использованных ранее дру- гих методов лечения или при непере- носимости медикаментозной терапии; — как доступный метод при от- сутствии финансовых возможностей пациента приобрести дорогостоя- щие медикаменты; — как лечебное средство при особой позиции пациента; 127
— отказ от медикаментозного лечения по убеждениям; — предпочтение пользоваться натуральными, народными средст- вами. . Лечение пчелоужалением может проводиться в амбулаторных или стационарных условиях, но обяза- тельно по назначению и под контро- лем врача. В поликлинике лечатся больные с заболеваниями без выра- женных экссудативных проявлений, пациенты с подострой и хрониче- ской фазой течения болезни. Боль- ные с выраженными экссудативными проявлениями, страдающие бронхи- альной астмой с тяжелым и средней тяжести течением обычно госпитали- зируются, однако лечение методом пчелоужаления им не проводится из- за опасности осложнений. Оно осто- рожно подключается лишь в период стихания острых явлений. Лечение методам пчелоужале- ния может проводиться: г . — в чистом виде — только пчело- ужаление; — в сочетании с медикаментами; — в сочетании с физиотерапев- тическими методами; — в сочетании с ЛФК; — в сочетании с гормонами. Эффективность пчелоужаления возрастает при одновременном ис- пользовании других продуктов пче- ловодства: — мед по 1 ст. ложке 2 раза в день за 30 минут до еды; — пыльца по 1 чайн. ложке 2 раза в день до еды; — маточное молочко в смеси с медом (1:100) по половине чайной ложки два раза в день, держать под языком до полного растворения. Лечение пчелоужалением всегда должно проводиться по заранее раз- работанной врачом схеме, учиты- вающей пол, возраст пациента, осо- бенности его физического и психо- эмоционального состояния, характер заболевания, фазу его течения, эф- фективность ранее проводимого лечения. Естественно, в процессе лечения эта схема должна коррек- тироваться сообразно переносимо- сти процедур, возникающих ослож- нений, результативности лечения. Схема (рецепт) лечения преду- сматривает: '.: — количество пчелоужалений на каждый сеанс; — количество сеансов; • <.. > — периодичность проведения се- ансов (ежедневно, через день, 2 раза в неделю, один раз в неделю); — примерное количество пчело- ужалений на курс лечения; — общая продолжительность ле- чения — количество курсов. ”. - В зависимости от характера забо- левания врач определяет схему лока- лизации мест ужаления, расписывая ее по дням лечения, а также экспози- цию пребывания жала в коже паци- ента. Медицинская сестра как непо- 128
средственный исполнитель пчело- ужаления должна строго следовать врачебной схеме, ежедневно инфор- мировать врача о переносимости пациентом процедур, возникающих осложнениях, своевременно орга- низовывать дополнительные лабо- раторные исследования и представ- лять пациента на осмотр врачу. Каждый апитерапевт пользуется своей рецептурой (схемой), ориен- тируясь на литературные рекоменда- ции и собственный опыт. Существу- ют усредненные, ориентировочные схемы лечения, учитывающие харак- тер патологии, примерное число процедур (сеансов) на курс лечения, максимальное количество пчел, ис- пользуемых на один сеанс. Ниже приводим таблицу (табл. 4). Лечение пчелоужалением про- водится курсами, продолжитель- ность которых определяется характе- ром патологии, полом, возрастом, со- . . -I ' ' . Таблица 4. ПРИМЕРНОЕ КОЛИЧЕСТВО СЕАНСОВ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ И МАКСИМАЛЬНОЕ КОЛИЧЕСТВО УЖАЛЕНИЙ НА ОДНУ ПРОЦЕДУРУ ПРИ НЕКОТОРЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ Заболевание '. • “ Кол-во процедур Максимально кол-во пчел за одну процедуру Ревматический полиартрит 10-15 15 Ревматоидный артрит 15 15 Деформирующий артроз 20 15-20 Миозит, фибромиозит 10-15 10-15 Периартрит, артроз, неспецифический артрит 10 10-12 Деформирующий спондилоартроз 15 12-15 Остеохондроз межпозвонковый 10-15 10-12 Болезнь Бехтерева 15-20 15-20 Пояснично-крестцовый радикулит 15 10-12 Неврит и невралгия с болевым синдромом 15 10-12 Трофические язвы и вяло гранулирующие раны 8-10 5-8 Сосудистые заболевания конечностей 10-12 8—12 Псориаз 12 12 Гипертоническая болезнь 10 4 Бронхиальная астма 10 6-8-10 Мигрень 10 5-8 5 «Лечение медом» 129
стоянием пациента, характером ответной реакции на ужаления. При- меняются короткие и длинные курсы лечения. Короткий курс лечения преду- сматривает 6—8—10 процедур с ко- личеством ужалений на сеанс от 5 до 10 и продолжительностью курса от 2 до 3 недель. На весь период лечения необходимо 80— 150 пчел. Экспози- ция пребывания жала в коже инди- видуальна, но чаще она ограничива- ется одной минутой. Короткий курс применяется при лечении детей, по- жилых и ослабленных больных, женщин. Его используют при лече- нии заболеваний периферической нервной системы, хирургических сосудистых заболеваний, трофиче- ских язв, вяло гранулирующих ран, в лечении бронхиальной астмы и хронических обструктивных болез- ней легких. Удлиненный курс лечения преду- сматривает 15—20 процедур, коли- чество пчелоужалений на сеанс при- ближается к максимально допусти- мому — 12—20. На курс лечения используется 200—230 пчел. Экспо- зиция пребывания жала постепенно увеличивается от одной минуты до 15—20 минут. Удлиненный курс применяется при лечении хрониче- ских заболеваний — ревматоидный артрит, спондилоартрит, спондило- артроз, подагра, склеродермия и др. Количество сеансов в течение недели может быть разное. Опти- мальным считается 2—3 процедуры в неделю (через день или 2 раза в не- делю). Это уменьшает вероятность возникновения аллергии и интокси- кации. Общая продолжительность курса при этом 1 — 1,5 месяца. Одна- ко при хорошей переносимости пчелоужалений возможны ежеднев- ные процедуры в течение 10—15 дней. Эта схема применяется в сана- ториях, где длительность пребыва- ния пациента ограничена 2—3 неде- лями. При этом количество пчел на сеанс должно быть уменьшено, что также позволит избежать аллергиче- ских реакций и интоксикации. Реко- мендуется 1 раз в неделю делать пе- рерыв в лечении. Затраты пчел при такой схеме от 100 до 2 50. После первого курса лечения пчелоужалением в отдельных случа- ях врач назначает второй, а иногда и третий курс. Потребность в таком длительном лечении определяется клиникой. Однако надо четко пом- нить о том, что если после первого курса лечения в течении заболева- ния положительной динамики не отмечено, то дальнейшее использо- вание пчелоужаления нецелесооб- разно. Не следует торопиться с оцен- кой результатов курсового лечения. У многих пациентов очевидность эффекта может появиться лишь спустя несколько недель, а то и меся- цев после окончания курса лечения. 130
Лечебный эффект от пчелоужаления развивается постепенно, медленно, но при этом и удерживается более продолжительное время. Если врач принял решение курс пчелоужале- ния повторить, то проводить его можно лишь через 1,5—2 месяца по- сле окончания предыдущего. В про- межутках между курсами некоторые апитерапевты делают по одному пчелоужалению в неделю. Так, к при- меру, лечится рассеянный склероз. Количество пчел, используе- мых на один сеанс, определяется по- лом, возрастом пациента, характе- ром патологии, переносимостью па- циентом процедур, динамикой симптомов в процессе лечения. Важно ориентироваться на сле- дующее положение апитерапии: ни- когда не следует стремиться ис- пользовать максимальное количе- ство пчел на одну процедуру и на весь курс лечения. Давно известно, что малые дозы пчелиного яда обла- дают хорошим лечебным эффектом, а вероятность возникновения ос- ложнений при этом минимальна. На первую лечебную процедуру (первый сеанс), независимо от ха- рактера патологии, ужаление дела- ется лишь двумя пчелами. На после- дующих сеансах число ужалений ка- ждый раз увеличивается на 1—2 пчелы. По достижении оптимально- го количества пчелоужалений на один сеанс (см. табл. 3), а это опреде- ляется самочувствием больного, от- сутствием осложнений, хорошими лабораторными показателями, даль- нейшее увеличение количества ужа- лений на сеанс нежелательно. При некоторых заболеваниях, особенно при неудовлетворительной перено- симости процедур, количество пчел на один сеанс и на весь курс лечения должно быть уменьшено. Этот во- прос решает только врач-апитера- певт. Надо, однако, заметить, что при отдельных заболеваниях (бронхи- альная астма) быстрое уменьшение числа пчелоужалений может спо- собствовать аллергической реак- ции. Количество пчел на один сеанс, количество сеансов, а следовательно, и количество используемых пчел на весь курс лечения у женщин, у лиц по- жилого возраста, у ослабленных боль- ных должно быть уменьшено на 1 /4 или даже на 1/3 в сравнении со взрос- лыми мужчинами. Детям в возрасте до 15 лет число ужалений на одну проце- дуру и количество сеансов уменьша- ется наполовину. И еще одно очень важное обстоятельство: в процессе ле- чения у отдельных пациентов воз- можно появление некоторых призна- ков непереносимости пчелиного яда в виде недомогания, головной боли, слабости, боли в суставах, тошноты, увеличения белка и сахара в моче, склонности к лейкопении и эозино- филии, а также обострения основно- 131
го заболевания. В этих ситуациях тактика врача должна быть на- правлена на коррекцию дозы яда сле- дующими способами: — уменьшить количество ужале- ний на каждый сеанс; — увеличить интервалы между сеансами до 3—4—7 дней; — уменьшить экспозицию пребы- вания жала в коже пациента вплоть до нескольких секунд; — ограничить продолжитель- ность курса лечения; — сеансы проводить на фоне де- сенсибилизирующей терапии, соче- тать пчелоужаление с базисной те- рапией; — прекратить лечение. У отдельных пациентов на 5—6-й процедуре возможно появление ал- лергической реакции. В этих случаях дозу яда необходимо уменьшить до 0,1мг (одна пчела), а через несколько процедур, при хорошей их перено- симости, начать постепенное ее уве- личение, не доводя до дозы, вызвав- шей аллергию. Естественно, курс бу- дет затягиваться, но необходимое для получения лечебного эффекта коли- чество яда будет получено. .. Исчезновение признаков непе- реносимости после коррекции дозы яда дает врачу основание пчелоужа- ление продолжить, если же улучше- ния не наступает, то лечение пчели- ным ядом прекращается. Проведение лечения пчелоужа- лением в зимнее время также требует коррекции дозы яда. Известно, что в зимнее время количество яда у пчелы снижается, следовательно, врач осто- рожно может увеличить количество пчел на 30 и даже на 80% в сравнении с летней дозой. Экспозиция — длительность пребывания жала пчелы в коже па- циента — также зависит от пола, воз- раста пациента, характера его забо- левания, переносимости яда. При выборе экспозиции важно ориенти- роваться на двойную биологиче- скую пробу. Лечение надо начинать с мини- мальной экспозиции — от 1 до 10—15 секунд на первом сеансе. Со второго сеанса при хорошей переносимости она может быть увеличена до 20 се- кунд и даже до 1 минуты. Далее экс- позиция в основном определяется остротой патологического процесса и характером ответной реакции на ужаление. При болезнях с подострым течением, умеренным обострением хронического заболевания экспози- ция должна быть минимальной — 1 —5 минут. При хронических забо- леваниях она может быть увеличе- на до 20—25 минут, так, к примеру, лечатся болезни позвоночника, ра- дикулит, артроз. .. , Особая осторожность должна быть соблюдена при лечении детей, пожилых и ослабленных больных, повышенные дозы яда ими перено- 132
сятся плохо. Детей до5летлечить пчелоужалением нельзя. В возрасте 6—12 лет — жало удаляется сразу после ужаления. Подобным образом поступают при ужалении в области лица и шеи у пациентов любого воз- раста. Из сказанного выше следует, что экспозиция, отражающая дозу посту- пающего яда в организм человека, должна быть строго индивидуальна, тактика врача должна быть динамич- ной, учитывающей множество фак- торов, в том числе и характер ответ- ной реакции на ужаление, динамику патологического процесса. Выбор места ужаления — очень ответственный этап реализации схемы (рецепта) лечения. В далеком прошлом пчеловоды, а затем и врачи ориентировались в основном на ло- кализацию боли и выраженные объ- ективные признаки болезни. На эти места и усаживали пчел. В середине прошлого столетия апитерапевты стали активно использовать зоны Захарьина-Геда, а в последующие де- сятилетия и биологически активные точки в соответствии с представле- ниями восточной медицины, воз- действуя на точки меридианов, проходящих через область патоло- гического процесса (В.И. Приходько, 1964, 1968; Э.Щербан, 1975; Э.А. Лу- дянский, 1982; Б.А. Охотский, 1985; К. Филатау, 1991; А.А. Грибков, 2001). Для определения локализации ме- ридианов и точек можно воспользо- ваться любым пособием по игло- рефлексотерапии. Апирефлексотерапия, как по- казал клинический опыт, отличается большей эффективностью, чем обыч- ное пчелоужаление, особенно при ле- чении стенокардии, эндартериита, гипертонической болезни, заболева- ний периферической нервной систе- мы, патологии суставов, щитовидной железы и др. В настоящее время апитерапев- тами для лечения используются так- же места проекции кожных ветвей нервов, проекции крупных нервных стволов, крупных сосудов конечно- стей. При заболеваниях позвоноч- ника ужаления производятся по ходу позвоночника в местах проекции нервных корешков справа и слева (1,5 и 3 цуня от срединной линии). Лечение ран и язв проводится ужале- ниями по окружности патологиче- ского очага на расстоянии 4—5 см от края раны, а также по ходу чувстви- тельного нерва данной области. При гипертонической болезни пчел уса- живают на латеральные поверхно- сти конечностей, на поясницу и за ушными раковинами. Заболевания щитовидной железы лечатся ужале- ниями непосредственно над щито- видной железой слева и справа и в области поясницы. При заболевани- ях глаз местами для ужаления явля- ются области висков. 133
Если апитерапевт принял реше- ние провести лечение с воздействи- ем на биологически активные точки, то он должен придерживаться суще- ствующих правил рефлексотерапии: — при острых болевых синдро- мах руководствоваться правилом «низ-верх», что означает — при силь- ных болях в верхней части тела нуж- но использовать точки меридианов, расположенные на нижних конеч- ностях, и наоборот; — при острых состояниях (ян) и для повышения защитных сил орга- низма (общее воздействие) нужно использовать точки в отдалении от очага патологии; — местные точки использовать при подострых процессах, а также при лечении хронических заболева- ний; — при болевых синдромах жела- тельно воздействовать на сигналь- ные и противоболевые точки заин- тересованных меридианов; — при наличии в заинтересован- ном меридиане (проходящем через зону поражения) синдрома пусто- ты большее количество ужалений делается в начале меридиана и мень- шее — в конце его; — при синдроме полноты мери- диана с целью перевода энергии в другой меридиан большее количест- во ужалений делается в конце мери- диана и поближе к ло-пункту для пе- ревода энергии в содружественный меридиан. Выбор врачом акупунктурных то- чек для ужаления — это трудная и от- ветственная задача, определяющая успех лечения. Огромное количество акупунктурных точек нередко вызы- вает чувство растерянности у апите- рапевта, не владеющего иглорефлек- сотерапией. Э А Лудянский на основе своего клинического опыта реко- мендует для пчелоужалений исполь- зовать в заинтересованных меридиа- нах следующие точки: — задний срединный меридиан — Т4,Т11,Т12,Т14,Т15,Т16,Т20,Т24; — передний срединный мериди- ан -J4,J6,J17,J22; — меридиан легких — Р2, Р8, РЮ, Р15; — меридиан толстой кишки — GI2, GI4, GI5, GI6, GI10, GU 1, GI12, GI15; — меридиан желудка — Е10, Е11, Е35,Е36, Е41,Е44; — меридиан селезенки — RP2, RP6, RP9; — меридиан тонкой кишки — IG3, IG4, IG8, IG10, IG11, IG15; — меридиан сердца — СЗ, С7; — меридиан мочевого пузыря — V11, V20, V2 2, V40, V44, V45, V47, V54, V60, V61, V65, V66, V67; — меридиан почек — R6, R8, R26; — меридиан перикарда — RP3, RP4, RP6, RP7; — меридиан трех обогревате- 134
лей — TR4, TRIO, TR13, TR14, TRI5, TR18,TR21; — меридиан желчного пузыря — VB2, VB20, VB30, VB34, VB40, VB42,; — меридиан печени — F2, F4, F7, F8; — внемеридианные точки — РСЗ, РС9, РСЗО. ПРИМЕРНЫЕ СХЕМЫ ЛЕЧЕНИЯ ПЧЕЛОУЖАЛЕНИЕМ Перед усаживанием пчелы врач или медсестра должны ощупать бо- левую зону пациента, определить участок наибольшей болезненно- сти, слегка его помассировать (гар- монизирующий массаж), а затем в него сделать ужаление. Повторное ужаление в это место показано лишь через 2—4 дня при условии отсутст- вия отека, покраснения и выражен- ной болезненности. Нередко это становится возможным лишь через 4—5 дней. В практике апитерапевтов часто используется схема лечения пчело- ужалением, разработанная в середине прошлого столетия Н.П. Иойришем. Она ориентирована на комплексное воздействие пчелиного яда на орга- низм человека — воздействие на ЦНС, подавление боли, усиление функции системы «кора надпочечников — ги- пофиз — гипоталамус», стимулирова- ние микроциркуляции и иммунной системы. Для ужаления автор реко- мендует использовать наружные участки кожи верхних и нижних ко- нечностей с определенным чередова- нием (рис. 6). Схема по днямлечения-. 1-й день — 1 пчела, 2-й день — 2 пчелы, 3-й день — 3 пчелы, 4-й день — 4 пчелы, 5-й день — 5 пчел, 6-й день — 6 пчел, 7-й день — 7 пчел, 8-й день — 8 пчел, Рис. 6. Схема пчелоужалений и введения апитоксина по Н.П. Иойришу. Цифры ука- зывают места ужалений последовательно по дням лечения.
9-й день — 9 пчел, 10-й день — 10 пчел. Всего: 55 пчел По завершении использования этой схемы делается перерыв 3—4 дня, затем лечение продолжается с еже- дневным ужалением тремя пчелами в течение 1,5 месяца. Всего на весь курс лечения используется 180—200 пчел. Продолжительность курса можно со- кратить наполовину, сохраняя общее количество пчелоужалений. Так не- редко поступают в санаторных усло- виях. Однако при этом вероятность непереносимости яда существенно возрастает. Наиболее часто апитерапевты пользуются другой схемой лечения: 1 -й день — 2 пчелы; 2-й день — 4 пчелы; 3-й день — 6 пчел; 4-й день — 8 пчел. с 5-го дня по 24-й день ежедневно по 9 пчел. При плохой переносимо- сти пчелоужалений, возникающей в процессе лечения, можно ограни- читься 5—6 ужалениями в день или даже через день. Возможен другой ва- риант: у некоторых больных в первые дни лечения переносимость проце- дур может быть хорошей, а затем про- являются симптомы плохой перено- симости в виде выраженной локаль- ной болезненности, значительной опухоли и покраснения. В такой си- туации следует скорректировать дозу яда, о чем было сказано выше. Детям и пожилым людям макси- мальное количество пчел на одну процедуру сокращается до 4—6 в день, а количество сеансов до 10. При лечении детей и пожилых можно ис- пользовать другую схему: после пер- вых 6 сеансов по 4—6 пчел в день на- до сделать недельный перерыв, а за- тем курс продолжать по 3 ужаления в день в течение 3—4 недель. При лечении хронических заболе- ваний (спондилез, пояснично-крест- цовый радикулит и др.) ужаление мож- но проводить 2 раза в неделю в тече- ние 45 дней, после чего выдержать перерыв на 1,5—2 месяца, затем курс повторить. Второй курс также продол- жается 1,5—2 месяца, но ужаления де- лаются ежедневно по 3 пчелы. Всего на второй курс требуется 180—200 пчел. В заключение необходимо под- черкнуть то, что выбор схемы лече- ния пчелоужаления — это творче- ский и динамичный процесс, при этом строго индивидуальный. Шаб- лон в лечении, неправильно состав- ленная схема, несвоевременная кор- рекция лечения могут не дать желае- мого результата, а порой и нанести пациенту вред. Такое нередко случа- ется в практике пчеловодов. Начи- тавшись популярной литературы, некоторые из них начинают зани- маться лечением пчелоужалениями. Автор был свидетелем случая, ко- гда пчеловод предложил своему пациенту с радикулитом следующее:
«Опусти штаны и садись на корточ- ки у летка улья». Схема лечения чрезвычайно проста, но чрезвычай- но опасна передозировкой яда. У од- ного такого пациента развился тя- желейший аллергический шок, его едва удалось спасти в районной боль- нице. Лечение методом пчелоужаления больных, принимающих стероид- ные гормоны, имеет ряд особенно- стей. В острой фазе заболевания, в период выраженного обострения хронической патологии, когда в ле- чении используются стероидные гормоны (ревматизм, ревматоидный артрит, бронхиальная астма и др.), пчелоужаление применять нельзя, это вызовет ухудшение течения бо- лезни. Его подключают лишь с мо- мента ликвидации выраженных экс- судативных проявлений болезни, что примерно совпадает со сниже- нием максимальной суточной дозы стероидного гормона. Пчелоужаление особенно пока- зано больным, длительно принимаю- щим стероидные гормоны в поддер- живающих дозах. Это дает хороший результат и имеет патогенетическое обоснование. Хорошо известно, что длительный прием стероидных гор- монов приводит к функциональной депрессии коры надпочечников, а пчелиный яд уменьшает этот побоч- ный эффект гормонотерапии, он стимулирует функцию коры надпо- чечников, улучшая течение основ- ного заболевания. Применение пче- линого яда позволяет снижать как разовую, так и курсовую дозу стеро- идных гормонов. Длительность та- кого комбинированного лечения оп- ределяется продолжительностью курса пчелоужаления, при этом гор- монотерапия должна быть заверше- на в конце или лучше за неделю до окончания курса лечения пчелиным ядом, что будет максимально способ- ствовать восстановлению функцио- нального состояния коры надпочеч- ников. Больным с подострым течением болезни в период невыраженного обострения лечение пчелоужалением можно начинать сразу же в сочета- нии с небольшими дозами преднизо- лона (15—20 мг/сутки). Пациентам, не имеющим выраженных экссудатив- ных проявлений заболевания, апите- рапия может проводиться и без гор- монов, однако если в процессе лече- ния пчелиным ядом наступит обост- рение основного заболевания, усиле- ние проявлений экссудации или по- явление выраженной аллергической реакции, то преднизолон назначается обязательно. Обращаем внимание на то, что длительная гормонотерапия может осложниться остеопорозам. Приме- нять пчелиный яд таким больным не рекомендуется. Это касается и других вариантов остеопороза (на- 137
пример, у женщин в климактериче- ском периоде). Лечение пчелиным ядом усиливает остеопороз. В заключение необходимо отме- тить, что применение метода пчело- ужаления в лечении ряда заболева- ний с подострым и хроническим те- чением во многих случаях имеет преимущества в сравнении с исполь- зованием традиционных медицин- ских средств. У многих пациентов пчелиный яд способствует быстрому стиханию клинических проявлений болезни, более длительной ремис- сии при хронических заболеваниях, а возникающие в последующем ре- цидивы болезни протекают более благоприятно. РЕКОМЕНДАЦИИ БОЛЬНОМУ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПЧЕЛОУЖАЛЕНИЕМ Успешность лечения, предотвра- щение возможных побочных реак- ций и осложнений будет в значитель- ной степени зависеть от правильно- сти поведения пациента, строгого выполнения им ряда важнейших вра- чебных рекомендаций на весь пери- од терапии. Пациент обязан: — своевременно выполнять все назначения врача по лабораторным и инструментальным исследовани- ям, без которых лечение пчелоужа- лением недопустимо; — накануне сеанса лечения вече- ром принять теплый душ, при этом не следует пользоваться ароматным мылом, лосьонами, духами, крема- ми, мазями; — в течение всего курса лечения не переутомляться физически и пси- хоэмоционально, строго соблюдать режим отдыха и сна; — организовать полноценное пи- тание, ограничивая употребление уг- леводов, поваренной соли, мясных продуктов, пряностей; пища должна быть молочно-растительной, с доста- точным количеством ягод, фруктов, овощей; — ежедневно в течение курса ле- чения употреблять 50— 100 г меда в 3 приема за 30 минут до еды, лучше в яблочном соке или отваре шипов- ника; — при плохом самочувствии в день лечения, плохой переносимо- сти сеансов пчелоужаления неза- медлительно информировать врача и медсестру; — после каждой процедуры от- дыхать в течение 30—60 минут, луч- ше на кушетке или в кресле, и лишь при хорошем самочувствии уходить домой; — начинать сеанс пчелоужале- ния не ранее чем через 30 минут по- сле приема пищи; лечение натощак, сразу после еды, после бессонной 138
ночи, после длительной физической нагрузки не проводится; — в процессе лечения после пя- того сеанса и после последнего вы- полнить по назначению врача ис- следование крови и мочи, результа- ты предоставить врачу апикабинета; — категорически отказаться от приема алкоголя в течение всего кур- са лечения пчелиным ядом, потому что алкоголь и апитоксин несовмес- тимы, алкоголь разрушает его, и лече- ние будет неэффективным; — женщина при появлении мен- струации должна информировать об этом медсестру, пчелоужаление в критические дни не проводится из- за опасности усиления кровотече- ния. Врач апикабинета обязан обу- чить пациента методике самокон- троля за состоянием здоровья и приемам оказания неотложной по- мощи в рамках доврачебной помощи. При значительном ухудшении само- чувствия (резкая слабость, голово- кружение, распространенные высы- пания на коже, затрудненное дыха- ние, отек слизистой полости рта, гортани) пациент долженлечь в по- стель и незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь, обяза- тельно проинформировать врача скорой помощи о лечении методом пчелоужаления. ОКАЗАНИЕ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЛОКАЛЬНЫХ И ОБЩИХ ПРОЯВЛЕНИЯХ НЕПЕРЕНОСИМОСТИ ПЧЕЛОУЖАЛЕНИЯ Характер и объем помощи зависят от условий, в которых произошло ужаление — на улице, в поле, дома, на рынке, на пасеке, в кабинете апитера- певта. Важно учитывать место, куда произошло ужаление, — конечность, лицо, шея, глаз и др. Объем и характер оказания неотложной помощи за- висят от тяжести локальных и об- щих клинических проявлений непере- носимости пчелиного яда. При плановом или случайном пчело(осо)ужалении, сопровождаю- щемся выраженными симптомами непереносимости, надо незамедли- тельно удалить жало. Для купирования выраженных локальных симптомов — значитель- ная боль, жжение, отек, покрасне- ние, можно использовать любой из нижеперечисленных приемов: — рану (место ужаления) про- мыть спиртом или положить на нее спиртовой компресс; — место ужаления несколько раз протереть тампоном, смоченным 139
одним из растворов — настойка йо- да, раствор марганцовки, водка, раз- моченный валидол; можно смазать бальзамом «Звездочка», после чего на это место положить на 5 — 10 ми- нут пузырь со ЛЬДОМ; — место ужаления смазать мазью календулы на ланолине; — место ужаления смазать соком одуванчика (размять ножку или кор- зинку цветка) или соком чеснока, лу- ка; к месту ужаления приложить раз- мятые листья и корзинки ПОЛЫНИ; — на место ужаления положить на 10 минут лед или мокрое поло- тенце; — при сильной боли место ужале- ния смазать бутадионовой, индоме- тициновой, вольтареновой мазью; на это место можно положить полотен- це, смоченное горячей водой (тепло нейтрализует химические вещества, вызывающие воспаление); — при выраженном аллергиче- ском отеке место ужаления смазать любой глюкокортикостероидной ма- зью — гидрокортизоновой, предни- золоновой, ларинденовой, можно ис- пользовать такие мази, как Тридерм, Адвантан, Злаком. Перечисленные мероприятия уменьшают боль в месте ужаления, ограничивают отек тканей и воспа- ление. Если локальные проявления выражены значительно, то пациенту необходимо принимать внутрь в те- чение 1—3 дня любой из антигиста- минных препаратов — димедрол, та- вегил, зиртек, кестин, кларитин. При повышении температуры тела до 38°С и выше следует принять одну или две таблетки парацетамола. Оказание неотложной помощи при наличии генерализованных (сис- темных) проявлений непереносимо- сти пчелиного яда проводится в зави- симости от степени ее тяжести, при этом врач должен выполнять реко- мендации четко, последовательно, в полном объеме. Совершенно ясно, что апикабинет должен быть осна- щен и обеспечен всем необходимым, а врач и медсестра должны владеть всеми необходимыми манипуляция- ми. Непереносимость I степени тяжести 1. Незамедлительно удалить жало. 2. Пациента уложить. 3. Место ужаления обколоть 0,1%-го раствором адреналина в ко- личестве 0,2—0,3 мл. 4. Выше места ужаления (если возможно) наложить жгут на 20—25 минут (не более!). 5. Ввести внутримышечно 2 мл 1%-го раствора димедрола, или 1 — 2 мл 2%-го раствора супрастина, или 1 мл 0,1 %-го раствора тавегила. 6. На место ужаления наложить на 10 минут лед. 7. При выраженной местной ре- акции выполнить круговую послой- 140
ную инфильтрационную новокаи- новую блокаду в месте ужаления. 8. При выраженных кожных про- явлениях аллергии ввести внутри- венно 10 мл 10%-го раствора хлорида или глюконата кальция, а внутримы- шечно — 125—250 мггидрокортизо- на или 60— 120 мг преднизолона. 9. При неустойчивом АД ввести внутримышечно 2 мл 25%-го рас- твора кардиамина или 1 — 2 мл 10%- го раствора кофеина. 10. После купирования симптомов непереносимости больного наблю- дать 1 — 1,5 часа из-за опасности реци- дива симптомов, при их рецидиве вве- сти подкожно или внутримышечно 0,5—1 мл 5%-го раствора эфедрина. После ужаления при нарастании признаков интоксикации взрослому пациенту можно дать выпить 25—40 мл водки или смесь — 200 мл воды, 20—40 мл водки, 20 г меда, или каждые 3 часа принимать внутрь по 1 стакану смеси: кипяченая вода — 1000 мл; вод- ка — 200 мл; мед — 100 г; аскорбино- вая кислота — 1 г. Детям и пожилым людям эту смесь делают без водки (1л кипяченой воды + 100 г меда + 500 мг аскорбиновой кислоты). При нарастании общей слабости дать выпить стакан крепко- го чая или кофе или стакан теплого молока со столовой ложкой меда. Пациенту показано обильное питье в виде отвара шиповника или щелочной воды. Непереносимость II степени (средней тяжести) 1. Выполнить все рекомендации при непереносимости I степени. 2. Учитывая вероятность рвоты, аспирации рвотных масс и западе- ния языка, необходимо: — голову пациента повернуть на бок; — выдвинуть вперед нижнюю че- люсть. 3. Дозу локального введения адре- налина увеличить до 0,5 мл, одновре- менно с этим в другую руку ввести подкожно еще 0,3—0,5 мл 0,1%-го рас- твора адреналина. При отсутствии выраженного эффекта через каждые 15 минут введение адреналина повто- рять до полного выведения из коллап- са. Общая доза адреналина до 2 мл. 4. При выраженном бронхоспаз- ме ввести внутривенно до 90— 120 мг преднизолона, а при отсутствии кол- лапса — ввести внутривенно 10 мл 2,4%-го раствора эуфиллина в соче- тании с 10 мл 40%-го раствора глю- козы. 5. При отеке гортани, появлении выраженного стридорозного дыха- ния и дыхательной недостаточно- сти показана трахеотомия. 6. При выраженных местных и об- щих явлениях интоксикации показа- но введение внутривенно ощелачи- вающих растворов и форсирование диуреза с учетом уровня АД — ввести внутривенно 20 мг фуросемида. 141
7. При отсутствии эффекта от проводимой терапии, когда АД не определяется, пульс отсутствует, соз- нание нарушено, надо ввести внут- ривенно струйно 1 мл 0,1%-го рас- твора адреналина на 20 мл 40%-го раствора глюкозы. Непереносимость III степени тяжести (тяжелая) 1. Выполнить все мероприятия при непереносимости II степени. 2. При очень низком АД ввести внутривенно струино 1 мл 0,1%-го раствора адреналина, или 0,5 мл 1%-го раствора мезатона, или 1 мл 0,2%-го раствора норадреналина на 10 мл 40%-го раствора глюкозы. 3. При сохраняющемся очень тя- желом состоянии повторить внут- ривенно одномоментное введение 1 мл 0,1%-го раствора адреналина на 20 мл 40%-го раствора глюкозы и на- ладить капельное введение раство- ра: глюкоза 5%-я — 300 мл адрена- лин — 0,1%-й раствор — 2 мл, или глюкоза 5%-я — 300 мл норадрена- лин — 0,2%-й раствор — 5 мл, или глюкоза 5%-я — 300 мл мезатон — 1%-й раствор —1—2 мл. 4. Ввести внутривенно струйно 60—90 мг преднизолона. 5. При бронхоспазме ввести внут- ривенно 10 мл 2,4%-го раствора эу- филлина, а затем преднизолон. 6. При отеке легких ввести внут- ривенно 0,5 мл 0,5%-го раствора строфантина на 20 мл физраствора или 10 мл 2,4%-го раствора эуфилли- на с 10 мл 40%-го раствора глюкозы. 7. Подачу кислорода следует на- чинать как можно раньше. 8. Обложить пациента грелками. 9. Вводить внутривенно ощела- чивающие растворы. 10. При остановке сердца прово- дить непрямой массаж сердца, ис- кусственное дыхание «рот в рот». Больной, перенесший аллергиче- скую реакцию II и III степени, нужда - ется в стационарном наблюдении в течение 8—10 дней с проведением лечения антигистаминными препа- ратами и преднизолоном по 20— 30 мг в сутки внутрь с постепенным снижением дозы. После выписки из стационара пациенты, перенесшие шок, должны наблюдаться участковым врачом в течение 3—4 недель. Врач проводит симптоматическое лечение и необ- ходимые лабораторные и инстру- ментальные исследования. У паци- ента могут наблюдаться: общая сла- бость, головная боль, ухудшение памяти, признаки поражения мио- карда (боли, одышка, тахикардия), почек (боли в пояснице, никтурия, олигурия, гематурия, протеинурия, повышение АД), печени (зуд кожи, желтуха, увеличение печени) и даже развитие печеночной недостаточ- ности. 142
ПРИМЕНЕНИЕ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ, СОДЕРЖАЩИХ ПЧЕЛИНЫЙ ЯД Для изготовления фармацевтиче- ских препаратов на основе пчелино- го яда используется высушенный пчелиный яд, полученный от пчел одним из описанных ранее способов. По специальной технологии он очи- щается, из него удаляются наиболее агрессивные компоненты, вызываю- щие побочные реакции (аллергия, интоксикация). В результате чего та- кой пчелиный яд переносится боль- шинством пациентов значительно лучше, чем неочищенный яд при пче- лоужалении. Тем не менее вероят- ность непереносимости у отдельных пациентов существует. Поэтому при использовании препаратов, содер- жащих пчелиный яд, полагается со- блюдать те же меры предосторожно- сти, что и при пчелоужалении: — тщательный сбор аллерголо- гического анамнеза у пациента; — проведение биологической пробы; — наблюдение за пациентом в процессе лечения. Общие принципы применения препаратов, содержащих пчелиный яд, аналогичны тем, что и при пчело- ужалении. Обязательным является соблюдение положений о показани- ях и противопоказаниях к использо- ванию яда, а лечебное внутрикожное и подкожное введение яда проводит- ся примерно по тем же схемам, что и пчелоужаление. Другим серьезным достоинст- вом фармакологических препара- тов в сравнении с пчелоужалением является их точная дозировка. Не- маловажным является отсутствие у пациента страха перед введением лекарства, возникающего при пче- лоужалении. Существенно и то, что применять препараты пчелиного яда можно в любых условиях незави- симо от наличия пчел. Пчелиный яд выпускается фар- макологической промышленностью в виде ампульных препаратов для внутрикожного и подкожного введе- ния (Апизатрон, Токсапин, Венапио- лин, Вирапин, Апитоксин), в виде ма- зей и кремов (Апизатрон, Вирапин, Апитоксин, Апитрин, Софья и др.), в виде таблеток для наружного при- менения (Апифор), в виде таблеток для сублингвального применения. Из фармакологических препара- тов пчелиного яда наибольшей кли- нической активностью обладают лишь те, что вводятся внутрикожно и подкожно. Их эффективность при- ближена к эффективности пчелоужа- ления, особенно внутрикожное вве- дение. Препараты наружного приме- нения клинически менее активны, 143
хотя их использование отличается простотой и доступностью. Биологическая проба с фарма- кологическими препаратами для внутрикожного и подкожного введе- ния проводится по тем же принци- пам, что и при пчелоужалений. Рассмотрим технику проведения пробы на примере Апизатрона. Для пробы готовится раствор препарата низкой концентрации. Ампула с со- держанием 0,1 мг пчелиного яда раз- водится 4 мл стерильной дистилли- рованной воды. Инсулиновым шпри- цом берется 0,1 мл раствора и вводится внутрикожно в область внутренней поверхности предпле- чья. Больной наблюдается в течение часа, затем при отсутствии выражен- ных признаков непереносимости яда отпускается домой. На второй день утром делается анализ мочи на содержание белка и сахара, при их отсутствии на 3-й день проба повто- ряется, для этого ампула Апизатрона 0,1 мг растворяется 2 мл дистиллиро- ванной воды, для пробы берется 0,1 мл раствора, который вводится внутри- кожно в область того же или другого предплечья. Больной наблюдается час, на следующее утро анализ мочи повторяется. При хорошей перено- симости яда лечение Апизатроном начинается на 5-й день от начала пробы. Проявления непереносимости препарата пчелиного яда, тактика врача в их оценке и оказании неот- ложной помощи пациенту ничем не отличается от того, что наблюдает- ся и делается при пчелоужалений. Перед применением мази или крема, содержащих пчелиный яд, также необходимо провести пробу на переносимость. Для этого берется исследуемый препарат величиной с горошину, наносится на кожу пред- плечья и осторожно втирается в те- чение 1—2 минут. Проба с Апифором, применяе- мым для электрофореза, проводится так же, как и с мазью. В чистую по- верхность кожи предплечья ватным тампоном втирается рабочий рас- твор Апифора — 1 таблетка пчелино- го яда растворяется в 20 мл дистилли- рованной воды. Оценивается кожная проба в течение суток. На следующий день делается анализ мочи на белок и сахар. Проба может быть отрица- тельной — отсутствие признаков не- переносимости и положительной в виде локальных или системных про- явлений. Тактика врача при нали- чии признаков непереносимости яда аналогична вышеописанной при пчелоужалений. Если проба с мазью, кремом, раствором Апифора окажет- ся положительной, то место нанесе- ния препарата следует незамедли- тельно промыть теплой водой с мы- лом, протереть спиртом, а затем смазать мазью, содержащей стероид- ный гормон. 144
Среди фармакологических пре- паратов, содержащих пчелиный яд, наибольшую популярность в нашей стране получили Апизатрон и Апи- токсин. Апизатрон выпускается в ви- де очищенного стандартизирован- ного порошка для внутрикожного введения в ампулах по 0,1 мг (Апиза- трон-митте) и по 1 мг (Апизатрон- форте). Препарат хорошо растворим в дистиллированной воде или в 0,5— 1%-м растворе новокаина. Разведе- ние делается непосредственно перед введением препарата, раствор ис- пользуется сразу, при хранении он быстро разлагается и теряет актив- ность. В лечении Апизатроном приме- няются короткие и удлиненные курсы. Короткий курс. К лечению при- ступают на 4—5-й день после биоло- гической пробы на переносимость. Вначале применяются малые дозы яда — ампула Апизатрона-митте (0,1 мгяда) растворяется 2 мл дистил- лированной воды. Для более точного подбора дозы используется инсули- новый шприц. Препарат вводится внутрикожно ежедневно или через день. Первая лечебная доза 0,1 мл. В последующем при каждом сеансе доза препарата увеличивается на 0,1 мл. Предпочтительнее дневную дозу Апизатрона вводить в несколь- комест. Примерная схема введения Апизатрона: первый сеанс — вводится 0,1 мл раствора в 2 места; второй сеанс — вводится 0,2 мл раствора в 4 места; третий сеанс — вводится 0,3 мл раствора в 6 мест; четвертый сеанс — вводится 0,4 мл раствора в 8 мест. С пятого сеанса используется Апизатрон более высокой концен- трации — ампула Апизатрон-фор- те, содержащая 1,0 мгяда, разводит- ся 2 мл дистиллированной воды, вве- дение вновь начинается с 0,1 мл. пятый сеанс — вводится 0,1 мл раствора в 2 места; шестой сеанс — вводится 0,2 мл раствора в 4 места; седьмой сеанс — вводится 0,3 мл раствора в 6 мест; восьмой сеанс — вводится 0,4 мл раствора в 8 мест. Далее курс может быть завершен или продлен до 12 сеансов. девятый сеанс — вводится 0,5 мл раствора в 10 мест; десятый сеанс — вводится 0,6 мл раствора в 10 мест; одиннадцатый сеанс — вводится 0,7 мл раствора в 10 мест; двенадцатый сеанс — вводится 0,8 мл раствора в 10 мест. Короткий курс может продол- жаться 15—25 дней (8—12 сеансов), 145
на курс используется 0,5—2 мг пче- линого яда. Длительный курс лечения Апизатроном предусматривает про- ведение 20—26 сеансов в течение 6— 8 недель. Курсовая доза пчелиного яда 5—7 мг. Существует другая схема лече- нияАпизатроном с ежедневным вве- дением препарата. Берется Апиза- трон-митте (0,1 мг яда), разводится 2 мл дистиллированной воды. 1-й день — вводится 0,1 мл в 2 места; 2-й день — вводится 0,2 мл в 4 места; 3-й день — вводится 0,3 мл в 6 мест; 4-й день — вводится 0,4 мл в 6 мест; 5-й день — вводится 0,5 мл в 8 мест; 6-й день — вводится 0,6 мл в 8 мест. Далее при хорошей переносимо- сти препарата берется Апизатрон- форте ( 1,0 мгяда), разводится 2 мл дистиллированной воды и вводится внутрикожно ежедневно или через день: 7-й день — вводится 0,1 мл в 2 места; 8-й день — вводится 0,2 мл в 4 места; 9-й день — вводится 0,3 мл в 6 мест; 10-й день — вводится 0,4 мл в 6 мест; 11-й день — вводится 0,5 мл в 8 мест; 12-й день — вводится 0,6 мл в 8 мест; 13-й день — вводится 0,7 мл в 8— 10 мест; 14-й день — вводится 0,8 мл в 8— 10 мест; 15-й день — вводится 0,9 мл в 8— 10 мест. Апитоксин — водный раствор пчелиного яда. Он хорошо снимает боль при невритах и артропатиях, уже через 10— 15 минут после введе- ния препарата болевой синдром ис- чезает на несколько часов и даже су- ток. Обычно он вводится внутри- кожно 1 раз в день или через день до 1 мл. Подкожное введение возможно в больших дозах, но с меньшим клиническим эффектом. Курс лече- ния 15—30 Внутрикожно апи- токсин вводится последовательно, начиная с 0,1 мл. Следует отметить значительную болезненность внут- рикожного введения. Применение ампульного пчелиного яда для внут- рикожного и подкожного введения должно проводиться согласно при- лагаемой инструкции. Выбор места введения раствора пчелиного яда, как и при пчелоужа- лении, определяется характером па- тологии. Наиболее результативным 146
считается использование биологи- чески активных точек, зон Захарьи- на-Геда, а также локальных болез- ненных участков. При поражении суставов пчелиный яд необходимо вводить в места прикрепления су- хожилий к костям, в области рас- положения серозных сумок и влага- лищ сухожилий. При заболеваниях позвоночника препарат вводится внутрикожно в места проекции спин- но-мозговых корешков. При неври- тах наиболее эффективно введение пчелиного яда вдоль позвоночника и по ходу заинтересованных нервов. Бронхиальная астма лечится инъек- циями пчелиного яда вдоль позво- ночника в грудном и поясничном отделах. Лечение тромбофлебита и эндартериита проводится внутри- кожными инъекциями яда над тром- бированными венами и над артери- альными сосудами конечностей, а также в области поясничного отдела позвоночника. Плохо заживающие раны, язвы обкалываются пчелиным ядом в 5 см от края раны и по ходу чувствительного нерва пораженно- го участка. Применение пчелиного яда в виде мази, крема (втирание в кожу) легко- доступно любому пациенту в любых условиях. Пчелиный яд при таком ис- пользовании обладает преимущест- венно локальным действием. Он вы- зывает местное раздражение благо- даря стимуляции периферических нервных окончаний, оказывает пря- мое сосудорасширяющее действие, улучшая снабжение тканей кислоро- дом, ускоряя распад продуктов обме- на, вызывающих боль. Пчелиный яд активизирует обменные процессы в тканях в области нанесения его на кожу, повышает эластичность со- единительной ткани, снижает тонус мышц. Эффективнее всего мазь втирать в места расположения акупунктур- ных и тригерных точек (методика была разработана в 1987 г. Э.А.Лу- дянским). Чаще всего мази, содержащие пчелиный яд, применяются при арт- ралгиях, миалгиях, невралгиях, а также при спортивных нагрузках для разогрева мышц и улучшения пе- риферического кровообращения. Противопоказано использовать такие мази и кремы при повышен- ной чувствительности к пчелиному яду, силицилатам и изотиацинатам, при остром артрите, при беременно- сти и в период лактации, при болез- нях почек, печени, поджелудочной железы, кахексии, сахарном диабете, инфекциях (туберкулез, сепсис) и за- болеваниях системы крови в фазе де- компенсации. Повышенная чувстви- тельность к пчелиному яду отмечает- ся у детей. При пользовании любой мазью, содержащей пчелиный яд, помимо локальных или общих аллергических 147
проявлений возможны общие при- знаки непереносимости в виде недо- могания, головной боли, болей в сус- тавах, сонливости. Таким больным дальнейшее лечение пчелиным ядом в любом виде противопоказано. Мазь и крем с пчелиным ядом должны наноситься только на непо- врежденную кожу, наличие повреж- дений вызывает сильное жжение и боль. Аппликации на кожу головы и лица нежелательны. Перед втиранием мази в кожу в зоне болезненности необходимо обмыть ее теплой водой с мылом и сделать горячий компресс. Это улуч- шит проникновение яда через кожу. С лечебной целью мазь выдавли- вается из тубы в виде полоски 3—5 см длиной и наносится на нужное ме- сто слоем толщиной 1 мм, а затем медленно, но интенсивно втирается указательным или средним пальцем с напалечником в кожу. При выра- женном болевом синдроме втира- ние производится в течение 10—15 секунд, а при стихании боли, при вя- лом процессе 2—4 минуты до полно- го высыхания кожи под пальцем. Обычно через 2—5 минут после про- цедуры появляются локальное по- краснение и ощущение тепла. Обра- ботанное место необходимо укутать и забинтовать. Мазь наносится 2—3 раза в день или только на ночь. Курс лечения 7— 10 дней, повторить его можно через 1 —2 месяца. При выраженной пато- логии внутрикожные введения яда можно сочетать с втираниями мази. Эффективность использования яда в виде мази в значительной степе- ни зависит от состояния кожи, от ее способности пропускать яд, а также от поступившей дозы яда. Плохо про- пускает яд грубая, отечная кожа, а так- же кожа с нарушенной трофикой и микроциркуляцией, что встречается при многих хронических заболева- ниях суставов, кожи, при нейропати- ях. Для лучшего проникновения яда через кожу в состав многих мазей включены салициловая кислота и си- ликат. При энергичном втирании си- ликат нарушает целостность кожных покровов, а салициловая кислота раз- рыхляет роговой слой, что способст- вует лучшему проникновению яда в ткани. Из (упорствующих мазей с пчели- ным ядом наиболее эффективной признан Апизатрон. Он выпускается в тубах по 20 и 50 г. 100 г мази содержит: пчелиного яда — 300 ед. (1 ед. соответствует количеству яда от одной пчелы); метилсалицилата — 10 г; аллилизотиоцината — 1 г. В настоящее время мазь Апиза- трон выпускается с другой концен- трацией яда (100 г мази содержит 100 ед.). В аптечной сети имеются и дру- гие мази, содержащие пчелиный яд 148
(Вирапин, Унгапивен, Апитрин и др.). Мазь Вирапин считается менее эффективной, чем Апизатрон. Унга- пивен отличается тем, что не имеет запаха и применяется 1 раз в день на ночь, а курс лечения 10—14 дней. Че- рез неделю курс лечения этой мазью можно повторить. Мазь Апитрин со- держит 0,015% пчелиного яда, 3% скипидарового масла, 3% камфоры, 6% метилсалицилата. Применяется, как и Апизатрон. Для стоматологических целей выпускается препарат «Апизатрон новый». Он рекомендуется как про- тивовоспалительное и болеутоляю- щее средство при пародонтозах и стоматитах. Применяется он в виде 0,1— 0,2%-го водного раствора или 1%-й пасты. Пчелиный яд можно вводить в ткани человека через кожу с помо- щью электро- и ионофореза и ульт- развука (фонофореза). Такой путь имеет преимущества — процедура безболезненная, все компоненты яда поступают медленно, и до 90% больных отмечают положительный эффект. Для электрофореза используется препарат Апифор, каждая таблетка которого содержит 0,001 г яда, а так- же мазь Апизатрон. Для проведения процедуры 1 таблетка Апифора рас- творяется в 20 мл дистиллированной воды. Раствор готовится непосредст- венно перед употреблением. В первую процедуру на салфетки обоих электродов наносится не- большое количество приготовлен- ного раствора — 5 мл. Это необходи- мо для определения чувствительно- сти пациента к яду. При хорошей переносимости в последующие дни раствор наносится на салфетки обо- их полюсов по 10—15 мл. Площадь электродов должна быть 200—300 см2. Сила тока 12—20 мА. Длительность процедуры 10—20 минут в зависи- мости от индивидуальной чувстви- тельности пациента. Сеансы прово- дятся ежедневно или через день. Курс лечения — 15—20 процедур. Электроды накладываются на участ- ки наибольшей болезненности, де- формации суставов. Для электрофореза можно при- менять высушенный натуральный пчелиный яд, полученный от пчел одним из ранее описанных спосо- бов. Электроды с площадью прокла- док 150 см2 смачиваются раствором натурального пчелиного яда. 1-й день — на прокладки налива- ют по 3 мл раствора, содержащего яд от 6 пчел; 2-й день — на прокладки налива- ют по 10 мл раствора, содержащего яд от 8 пчел ; 3-й день — на прокладки налива- ют по 10 мл раствора, содержащего яд от 10 пчел; 4 —20-й день — на прокладки 149
наливают по 10 мл раствора, со- держащего яд от 10 пчел, к-дждый раз. Сила тока — 5—10 мА, продолжи- тельность сеанса 10—20 минут. В стационаре сеансы проводятся еже- дневно, в поликлинике через день. С помощью фонофореза пчели- ный яд вводится следующим обра- зтал. Ул то'жу тлносугтся жазъ Атжьъ- трон. Звуковое воздействие прово- дится круговыми движениями дат- чика в течение 5—12 минут при силе звука 0,2—1,5 ватт на см2. Курс 10— 15 процедур. Повторить лечение можно через 2 месяца. В подобных процедурах работают 2 фактора — ультразвук и пчелиный яд. Для электрофореза, особенно при лечении заболеваний позвоноч- ника, лучше использовать следую- щую апитерапевтическую смесь: Апифор — 1 таблетка; мед — 30—60 г; дистиллированная вода 20 мл- Во время сеанса рекомендуется принять 1 таблетку Апилака под язык. После процедуры в месте введе- ния яда возможно появление при- пухлости, покраснения, локального повышения температуры, болезнен- ности, зуда. Все эти признаки обычно исчезают через 2—4 часа, но могут сохраняться и до 2—3 суток. Возмож- на и общая реакция повышенной чувствительности к яду в виде кра- пивницы, генерализованного зуда кожи., раздражения. слизистых. (цер- шение, чихание, насморк). В этих случаях продолжительность проце- дуры надо сократить и назначить де- сенсибилизирующую терапию (ди- медрол, тавегил, супрастин), а при выраженных явлениях — лечение прекратить. Таблетки с пчелиным ядом для сублингвального применения были предложены Д. Бродменом в 1962 г. (США). Известно, что яд, попав в же- лудок, быстро разрушается. При суб- лингвальном применении он всасы- вается слизистой рта, производя ле- чебный эффект. К сожалению, современных публикаций по ис- пользованию яда таким образом нет. ПРОФИЛАКТИКА СЛУЧАЙНЫХ УЖАЛЕНИЙ ПЧЕЛАМИ И ОСАМИ Случайные ужаления возможны тогда, когда человек оказывается в регионе обитания пчел и ос (цасека, дупло, осиное гнездо в жилище чело- века или в земле), а также при посе- щении огорода, сада в период активного сбора насекомыми некта- ра, а также рынка. Пчел и ос привле-
кают продукты питания человека в доме, на природе во время пикника, туристических привалов. Особенно пчелы и осы активны, когда нет нек- тара. В летнее и осеннее время они в большом количестве посещают от- крытые рынки, привлекаемые запа- хами меда, фруктов, мяса. В поисках пищи они через двери и окна залета- ют в жилище человека. Оказавшись вблизи пчел и ос, следует строго соблюдать опреде- ленные правила поведения и реко- мендации. Нужно помнить, что пчел и ос сильно раздражают резкие запа- хи и они, казалось бы, без видимой причины могут напасть на человека, от которого исходит резкий запах пота, чеснока, алкоголя, одеколона, духов, нефтепродуктов. Пчелы и осы становятся агрессивными, если где- то поблизости окажется их раздав- ленный соплеменник, запах от раз- давленного насекомого побуждает пчел и ос к коллективной защите и нападению на все живое и волоса- тое. Надо учитывать, что после упот- ребления меда, ягод, варенья или применения медовой помады и ме- дового крема нельзя посещать места скопления пчел и ос, особенно осен- ние рынки. Ароматы этих продуктов в выдыхаемом воздухе привлекают начекомых, и они будут кружиться у вашего лица, часто не проявляя ни- какой враждебности. Пчел и ос раздражает и побуж- дает к нападению неадекватное поведение человека — беспокойство, размахивание руками в попытке отогнать насекомое, резкие движе- ния. Поэтому при приближении на- секомого к лицу не следует делать резких движений головой, руками, быстро двигаться. Лучше замереть, либо медленно отвернуться и отой- ти. Желательно без резких движений прикрыть шею, лицо, глаза. Перед посещением пасеки или мест большого скопления пчел и ос необходимо закрывать открытые части тела, на голову лучше надеть сетку пчеловода. Для отпугивания на- секомых открытые части тела сма- зать касторовым или лавандовым маслом, огуречным, капустным или помидорным соком или рассолом. Для этих целей можно также исполь- зовать мятую мелиссу или лимонную мяту. Если считаете, что этих мер ма- ло, то лучше надеть брюки, заправив их в толстые носки или сапоги. Куртка должна быть с плотно застегиваю- щимися рукавами. На руки лучше надеть кожаные перчатки, заправить их в рукава куртки или завязать тесь- мой у лучезапястного сустава. Пом- ните, что раздраженная пчела, чтобы ужалить, будет всегда искать малей- шую возможность проникнуть к ва- шему телу. При посещении мест ско- пления пчел волосы на голове лучше
подобрать и закрыть, так как пчелу они сильно раздражают. Обращаем внимание на то, что некоторые категории людей долж- ны быть особенно осторожны-, это относится к лицам, страдающим ги- пертонической болезнью и прини- мающим такие препараты какЯ-ад- реноблокаторы (анаприлин, обзи- дан, атенол, соталекс и др.) или инги- биторы АПФ (капотен, каптоприл, эналаприл, энам, престариум и др.). В случае ужаления пчелой или осой интоксикация у них протекает с особой тяжестью. Пациент, перенесший в про- шлом пчело(осо)ужаление должен быть ориентирован врачом на еще более жесткое соблюдение мер пре- досторожности, профилактики по- вторных ужалений. Если оно случит- ся через несколько недель после предшествующего, то может вызвать анафилактический шок. ЛЕЧЕНИЕ ПЧЕЛИНЫМ ЯДОМ УТВЕРЖДЕНО Учены* медицинским совето* Министерств; здравоохранения CCQ 10.03.1959 год ИНСТРУКЦИЯ по применению апитерапии (лечение пчелиным ядом) путем пчелоужалений I. Пчелиный яд, его состав и свойства 1. Пчелиный яд является старин- ным народным лечебным средст- вом. Еще в глубокой древности он применялся во многих странах Ев- ропы и Азии. В ряде районов СССР до сих пор широко распространено это народное средство. Пчелиный яд представляет со- бой продукт секреторной деятель- ности специальной железы в теле рабочей пчелы. Перед ужалением он накапливается в особом мускулг стом резервуаре, открывающемся сложно устроенное жало, с пом, щью которого яд вводится в тел При ужалении пчела ударом брюш вонзает острие жала, которое благ даря своим зазубринкам зацепляет за волокно кожи. Ритмически cokj щаясь, мускулатура жала проталг вает его все глубже и глубже в ко: одновременно нагнетая яд через нал жала в ранку. При попытке п лы улететь жалящий аппарат ее в 152
сте с резервуаром яда, ядовитой же- лезой и последним узлом брюшной нервной цепочки отрывается от ее брюшка и остается в коже, причем мускулатура жала продолжает сокра- щаться, а яд нагнетается в тело вплоть до полного исчезновения его запаса (от 0,2 до 0,3 мг). 2. Пчелиный яд представляет со- бой бесцветную, очень густую жид- кость кислой реакции, быстро твер- деющую на воздухе, с удельным весом 1,131, с высоким содержанием сухого остатка (до 41 процента). Нормаль- ность кислот яда колеблется от 0,38 до 1,44 (в среднем 0,66); pH водных рас- творов яда лежит в пределах 4,5—5, 5. При высушивании яда он теряет вме- сте с водой и часть (до 25 процентов) своих летучих кислот. Пчелиный яд обладает высокой поверхностной ак- тивностью. Минеральная фракция пчелино- го яда очень своеобразна. Спектро- графическое исследование золы пче- линого яда показало присутствие в ней магния (до 0,4 процента натив- ного яда) и небольших количеств ме- ди. Другие металлы, широко распро- страненные в биологических объек- тах, как-то: натрий, калий, железо и другие — в пчелином яде не обнару- жены. Во фракции свободных органи- ческих кислот и аминов был найден гистамин (до 1 процента) и значи- тельное количество органических кислот. Липоидная фракция яда невели- ка, к ней надо отнести пахучее веще- ство, извлекаемое эфиром, а также стерины, экстрагируемые хлоро- формом. Углеводов пчелиный яд не содер- жит. Белковая фракция образует ос- новную массу сухого вещества пче- линого яда. Фармакологическая ак- тивность и, вероятно, терапевтиче- ское действие связаны именно с ней. Белки яда удалось разделить с помо- щью электрофореза на бумаге, при- чем были получены три фракции. Фракция 0 еще недостаточно изучена. Фракция 1 представляет со- бой токсический белок нефермент- ной природы с молекулярным весом около 35 000; с ним связаны многие фармакологические свойства пче- линого яда: способность вызывать «прямой» гемолиз, давать сокраще- ние (контрактуру) гладких и попе- речно-полосатых мышц, вызывать падение кровяного давления пери- ферического происхождения, бло- кировать (парализовать) централь- ные и периферические нервно-мы- шечные синапсы, воздействовать на стенки кровеносных сосудов, вызы- вать местное воспалительное дейст- вие и т.д. Есть основания думать, что этот компонент наиболее ценен с 153
терапевтической точки зрения. Он был назван мелиттином. Фракция II имеет более сложный состав: в ней обнаружено присутст- вие двух ферментов: гиалуронидазы и фосфолипазы А. Гиалуронидаза, растворяя основное вещество со- единительной ткани, обеспечивает распространение яда в коже и уси- ливает местное действие яда. Фос- фолипаза А расщепляет летицин с образованием токсического продук- та лезоцитина, способного оказы- вать цитолическое действие и «не- прямой» гемолиз. Видимо, с этим компонентом связаны такие важные эффекты фракции II, как угнетение (инактивация) деятельности ткане- вых дегидраз и тромбокиназы. По- следнее объясняет понижение свер- тываемости крови под влиянием пчелиного яда. Разные компоненты яда неодина- ково относятся к действию различ- ных разрушительных внешних воз- действий. Так, высокая температура разрушает ферменты яда, в частности гиалуронидазу и фосфолипазу А, но не действует на мелиттин; этот белок очень термостабилен. Он также не разрушается в сильнокислой среде, но менее устойчив в щелочной. Окис- лители снижают активность яда. Про- теолитические ферменты, пепсин и трипсин, полностью инактивируют яд, расщепляя его белки, что является важным доказательством белковой природы активных начал пчелиного яда. При стоянии в водном растворе (в разведении от 1:100 до 1:1000) яд по- степенно инактивируется. Пчелиный яд, по данным некоторых авторов, об- ладает бактерицидным и бактерио- статическим свойствами, которые проявляются только по отношению к некоторым патогенным микробам. 3. Действие пчелиного яда на ор- ганизм человека сложное. Оно зави- сит от дозы яда, от места ужаления и от особенностей организма, в част- ности от его индивидуальной чувст- вительности. При нормальной средней чувст- вительности человека единичные ужаления вызывают только местную кожную воспалительную реакцию. Несколько десятков ужалений уже дают общее заболевание, которое, правда, быстро проходит и не связа- но с появлением каких-либо тяже- лых симптомов. 100—200 ужалений, полученных одновременно, вызыва- ют тяжелое заболевание, в результа- те которого пострадавший несколь- ко дней вынужден лежать в постели. При этом в первое время после ужа- лений человек испытывает голово- кружение, тошноту, слюнотечение и обильное потоотделение, затем у не- го развиваются рвота, понос и моче- испускание, и он может потерять 154
сознание. Кровяное давление сни- жается, происходит сгущение крови. Позднее повышается температура, наблюдаются признаки гемолиза и гемоглабинурии. Смертельной до- зой яда для взрослого человека счи- тают 500 ужалений. Женщины и де- ти более чувствительны к пчелиному яду, чем мужчины. 4. Однако чувствительность орга- низма человека к пчелиному яду край- не изменчива. При систематическом введении пчелиного яда, как это име- ет место у пчеловодов, у многих из них развивается высокая резистент- ность к яду, так называемый «иммуни- тет» пчеловодов. Однако природа это- го состояния очень сложна и еще не выяснена. Так как пчелиный яд представля- ет собой аллерген, то иногда у чело- века развивается типичное аллер- гическое повышение чувствитель- ности к яду. Это состояние может проявляться в форме следующих ал- лергических реакций, которые мо- гут развиваться вследствие одного или немногих пчелиных ужалений: 1) в форме усиления местной вос- палительной реакции; 2) в форме приступа крапивницы или астма- тических явлений, которые могут продолжаться несколько часов; 3) в форме типичного анафилактиче- ского шока. Поэтому перед началом лечения пчелиными ужалениями необходимо у каждого больного проверить чувствительность к пче- линому яду. 5. Лечебное действие пчелиного яда очень разносторонне. Пчели- ный яд обладает лечебными свойст- вами в малых дозах. В отличие от других лекарственных средств для пчелиного яда характерна большая разница между лечебной, токсиче- ской и смертельной дозами. Токси- ческая доза пчелиного яда в десятки раз, а смертельная — в сотни раз больше средней лечебной дозы. При употреблении лечебных доз его токсическое действие на орга- низм больного наблюдается крайне редко. Терапевтическое значение имеет как общее, так и местное действие яда. Пчелиный яд расширяет артерии и капилляры, увеличивает приток крови к больному органу и уменьша- ет болевой синдром. Температура ко- жи в области воздействия яда быстро повышается на 2—4—6 градусов про- тив нормы. Клиницисты отмечают также, что пчелиный яд благотворно действует на кроветворную систему: повышается количество гемоглобина, увеличива- ется как местный, так и общий лейко- цитоз. РОЭ понижается, уменьшается вязкость и свертываемость крови. Пчелиный яд стимулирующе действу- ет на сердечную мышцу, снижает по- 155
вышенное кровяное давление, влияет на обмен веществ, в частности умень- шается количество холестерина кро- ви, играющего определенную роль в происхождении атеросклероза. Повы- шает диурез, увеличивает выделение азота. Пчелиный яд оказывает благо- творное влияние на общее состоя- ние больного, повышаются общий тонус и работоспособность, улучша- ются сон и аппетит. Большое значение для объясне- ния терапевтического действия пче- линого яда имеет его способность уже в малых дозах возбуждать дея- тельность защитных сил организма. Известно, что пчелиное жало и пче- линый яд приспособлены для защи- ты против главных врагов пчел — млекопитающих, которые в процес- се эволюции тесно взаимодействова- ли с пчелами. В результате, с одной стороны, яд усовершенствовался в качестве факторов, поражающих наиболее уязвимые и важные систе- мы организма (нервная система, кровь), а с другой стороны, у млеко- питающих развивалась способность реагировать на яд мобилизацией всех своих защитных сил и повыше- нием резистентности к нему. Вслед- ствие этого яд превратился в естест- венный раздражитель, мобилизую- щий защитные силы организма. В частности, особенно важно усиле- ние внутренней секреции гипофиза и коры надпочечников с последую- щей перестройкой реактивности ор- ганизма. Не случайно пчелиный яд особенно эффективен при ревмати- ческих и аллергических заболевани- ях, которые характеризуются ненор- мальной реактивностью и поддаются лечению кортизоном и АКТЕ. Кроме того, лечебный эффект пчелиного яда идет за счет его ганглиоблоки- рующего действия. Способность яда обратимо блокировать передачу воз- буждения в узлах симпатической нервной системы должна учитывать- ся для объяснения его терапевтиче- ского действия при гипертониче- ской болезни, эндартериите и тд. II. Показания для применения апитерапии Пчелиные ужаления применяют- ся в основном при следующих забо- леваниях: 1. Ревматические заболевания (ревматические полиартриты, рев- матические заболевания мышц, рев- мокардит). 2. Неспецифические инфекцион- ные полиартриты. 3. Деформирующий спондило- артроз. 4. Заболевания периферической нервной системы (пояснично-крест- цовый радикулит, воспаление седа- лищного нерва, а также бедренного, лицевого и других нервов, межребер- ные невралгии, полиневриты и др.). 156
5. Трофические язвы и вяло гра- нулирующие раны. 6. Сосудистые хирургические за- болевания (тромбофлебиты без гной- ного процесса, эндартериоз, атеро- склеротическое поражение сосудов конечностей). 7. Воспалительные инфильтраты (без нагноения). 8. Бронхиальная астма. 9. Мигрень. 10. Гипертоническая болезнь I и II стадии. 11. Ириты и иридоциклиты. Кроме того, некоторые авторы включают в число показаний тирео- токсикозы I и II стадии и симптомо- комплекс Меньера и другие заболе- вания. III. Противопоказания для применения пчелиных ужалений 1. Идиосинкразия к пчелиному яду. 2. Инфекционные заболевания. 3. Туберкулез. 4. Психические заболевания. 5. Болезни печени и поджелудоч- ной железы в стадии обострения. 6. Заболевания почек, особенно связанных с гематурией. 7. Заболевание коры надпочечни- ков, и в частности Аддисонова болезнь. 8. Сепсис и острогнойные забо- левания. 9- Декомпенсация сердечно-со- судистой системы. 10. Органические заболевания центральной нервной системы. 11. Общее истощение организма. 12. Болезни крови и кроветвор- ной системы с наклонностью к кро- вотечениям. Некоторые авторы предостере- гают от применения яда при бере- менности. IV. Методика апитерапии После всестороннего клиниче- ского обследования больного произ- водят определение чувствительности к пчелиному яду. Для этого перед на- чалом лечения необходимо провести не менее двух биологических проб. Первая проба заключается в том, что на кожу поясничной области при- ставляется для ужаления одна пчела, жало извлекается через 10— 15 секунд. На следующий день проверяется моча на белок и сахар. На второй день про- изводится вторая проба: на кожу пояс- ничной области также приставляется одна пчела, но жало извлекается через 1 минуту. На следующий день — вто- рая проверка на белок и сахар. Если после двух биологических проб в моче не появится белок и са- хар и не будет резко выражаемой ал- лергической реакции или общих яв- лений отравления, описанных выше, то можно начинать апитерапию, предварительно проведя больному 157
все необходимые клинические ис- следования. Лечение следует проводить по циклам. Цикл лечения состоит из 10—12—15 процедур ужалений пче- лами либо ежедневно в течение 10— 15 дней, либо 2 раза в неделю в тече- ние полутора месяцев. После прове- денного цикла лечения назначается перерыв на 1,5—2 месяца. Затем при соответствующих показаниях лече- ние повторяется. Место ужалений и их количество зависит от заболевания. При ревматическом неспецифи- ческом инфекционном полиартри- те и при деформирующем спонди- лоартрозе пчелы приставляются в области пораженных суставов и по ходу позвоночника. В первые проце- дуры ставится 2—4—6 пчел, а затем при отсутствии отрицательных яв- лений 10—12—20 пчел за процедуру. При заболеваниях перифериче- ской нервной системы пчелы при- ставляются по ходу поражения нер- вов, а при пояснично-крестцовом радикулите, кроме того, — на пояс- нично-крестцовую область. Количе- ство пчел не должно превышать 8— 12 за процедуру. При эндартериозе и атероскле- ротическом поражении сосудов ко- нечностей пчелы приставляются по ходу сосудов больной конечности и на пояснично-крестцовую область. Число ужалений 8— 12 за процедуру. При гипертонической болезни пчелы приставляются к конечно- стям не более 4 за процедуру два раза в неделю (ежедневные процедуры не рекомендуются). При тромбофлебитах ужаления производятся над тромбированны- ми венами, число их также не долж- но превышать 8— 12 за процедуру. При трофических язвах и вяло гра- нулирующих ранах пчелы приставля- ются в 5 см от раны или язвы, а также по ходу главной чувствительной ветви нерва данной области. Количество ужалений не более 5—8 за процедуру. При иритах и иридоциклитах ужаления производятся в височных областях по 2—4 на сеанс. Некоторые авторы рекомендуют при этом ужа- ления в закрытые веки (до 6 пчел за процедуру), но эта процедура опасна вследствие возможности поврежде- ния глаза через веко. При тиреотоксикозе ужаление производится над щитовидной же- лезой не более 2—4 за процедуру. Женщинам и лицам пожилого возраста количество ужалений обыч- но сокращается. Детям до 15 лет чис- ло ужалений должно быть сокраще- но соответственно возрасту ребенка. После каждого ужаления во вре- мя лечебных процедур жало удаляет- ся через 1 минуту. Общее количество ужалений на цикл лечения не дол- жен превышать 200—250. В некоторых случаях апитера- 158
пию целесообразно сочетать с меди- каментозным лечением, а также с физиотерапевтическими процеду- рами и лечебной гимнастикой. Для осуществления ужаления пче- ла берется за спинку пальцами или пинцетом и приставляется брюшком к намеченному месту. При соблюдении всех требова- ний настоящей инструкции лечение апитоксином может производиться как в стационарных, так и в амбула- торных условиях. V. Осложнения и борьба с ними Лечение ужалениями пчел необ- ходимо проводить под контролем лабораторных исследований крови и мочи. При появлении патологии в моче и крови лечение пчелиным ядом следует прекратить. При появлении аллергических реакций рекомендуют адреналин, хлористый кальций, бромистый на- трий. Некоторые авторы рекоменду- ют при появлении признаков отрав- ления пчелиным ядом в качестве противоядия 40-процентный спирт 20—25 г на прием. Однако целесо- образность применения этого сред- ства еще требует проверки. Временную инструкцию по при- менению пчелиного яда в виде пче- линых ужалений, утвержденную Уче- ным медицинским советом Мини- стерства здравоохранения СССР от 10 мая 1957 г. считать утратившей силу.
ПЫЛЬЦА БИОЛОГИЧЕСКАЯ ЦЕННОСТЬ ПЫЛЬЦЫ Пыльцевые зерна — это мужские половые клетки растений. На цветке они образуются в огромном количе- стве. Размер зерна у различных рас- тений колеблется от 7 до 150 мик- 4 Рис. 7. Пыльцевидные зерна различных растений: 1 — кабачка; 2 — рододендрона; 3 — маргаритки; 4 — одуванчика; 5 — маль- вы; 6 — сосны; 7 — лилии; 8 — настурции. (КА. Кузьмина, 1971) рон. Зерно пыльцы имеет двойную оболочку из клетчатки, внутри его располагается протоплазма и два яд- ра. Величина, форма, окраска, коли- чество пыльцевых зерен у разных растений различны (рис. 7). При ис- следовании под микроскопом по ви- ду пыльцы в меде можно определить вид растения, с которого собирался нектар. Присутствие пыльцы в меде отражается на его окраске и что осо- бенно важно — на его питательной и лечебной ценности. Цвет пыльцы может быть белый, что характерно для акации, светло- желтый или оранжевый — для гречи- хи, золотистый или зеленоватый — для подсолнечника, желтый — для ивы и яблони, красный — для груши, нежно-зеленый — для липы и люцер- ны, ярко-желтый — для одуванчика, грязно-желтый — для донника, темно- коричневый и шоколадный — для кле- вера, клена, бледно-кремовый — для вишни. Окраску пыльцы определяют растительные пигменты каротинои- ды и флавоноиды. Пыльца хорошо со- храняет свой цвет и в обножке. Поверхность пыльцевых зерен 160
неровная и липкая, поэтому пыльца легко прилипает к пчеле и другим насекомым и таким образом разно- сится на другие цветки, осуществляя их опыление. Некоторые растения не пользуются услугами насекомых и опыляются ветром. Роль насеко- мых в опылении фруктовых и овощ- ных культур огромна, благодаря им урожайность культур может возрас- ти на 30—200 и даже 1000%. Пыльцевое зерно как половая клетка, как элемент жизненного на- чала обеспечена природой всеми не- обходимыми веществами — белка- ми, жирами, углеводами, ценнейшими аминокислотами, микроэлементами, ферментами, гормонами, факторами роста. Важно то, что эти вещества на- ходятся в пыльце в сбалансирован- ном соотношении, в том соответст- вии, которое так необходимо как для растений, так и для живых организ- мов. Обладая таким сложным соста- вам, пыльца растений оказаласьуни- кальным биологическим продуктам и для насекомых, и для человека. Содер- жание составных веществ в разных видах пыльцы разное, что следует учитывать в лечебной практике. Внимание ученых пыльца как ле- чебный фактор привлекла лишь в середине прошлого века. Однако пчеловоды и отдельные врачи интуи- тивно уже за многие столетия до это- го знали о ее чрезвычайной полезно- сти для здоровья. Проводя статистические исследо- вания, академик Н. Цицин (1946 г., СССР) обнаружил, что среди долго- жителей большинство оказалось пче- ловодами, при этом многие из них ежедневно помимо меда употребляли в пищу пыльцу. Выполненные биоло- гические исследования этого про- дукта пчеловодства подтвердили на- личие в нем ценнейших, жизненно важных веществ. Большие научные исследования пыльцы были проведе- ны и зарубежными исследователями (Р.Шовен, 1956; А. Кайяс, 1968, 1975; Б.Толпай, 1985). Материалы лабора- торных и клинических наблюдений многих ученых, а также практикую- щих врачей по применению пыльцы в лечебных целях были представлены на нескольких международных сим- позиумах по апитерапии (1974, Буха- рест; 1976, Мадрид; 1978, Порторож и др.). В последние годы появились де- сятки различных изданий, в которых авторы либо пишут о результатах сво- их исследований и наблюдений, либо представляют обзорные данные по применению пыльцы в клинической практике. Биологическая ценность пыль- цы очень высока и обусловлена со- держанием в ней от 7 до 30% про- теинов (альбумины, аминокислоты), 25—48% углеводов, до 10% жиров. В 100 г пыльцы содержится столько аминокислот, сколько в 1 кг говяди- ны или 7 куриных яйцах, а 30 г пыль- 161
цы покрывают суточную потреб- ность человека в аминокислотах. А. Кайяс обнаружил в пыльце такие незаменимые для человека амино- кислоты, как изолейцин, лейцин, ли- зин, метионин, фенилаланин, трео- нин, триптофан, валин. Например, 30 г пыльцы содержат 2,2 г лейцина, что в 2 раза превышает суточную по- требность человека в этой амино- кислоте. Суточную потребность че- ловека в метионине 2,2 г можно удовлетворить 12г пыльцы. В общей сложности из 22 незаменимых ами- нокислот для человека 20 можно об- наружить в пыльце. Авторитетный немецкий иссле- дователь пыльцы Б.Толпай (1985, Бремен) доказал, что в различных ви- дах пыльцы может содержаться раз- ное количество аминокислот. Так в 100 г пыльцы может быть от 84 до ТП мг аланина, от 156 до 636 мг арги- нина, от 292 до 2002 мг аспарагина, от 44 до 151 мг глицерина, от 60 до 253 мг лизина. Насыщенность пыльцы витами- нами тоже бывает разной, в зависи- мости от вида растения, от региона, где она собиралась, от времени сбора и многих других факторов. В одних публикациях сообщается лишь о сле- дах витаминов в пыльце (А.И. Ивлев с соавт., 1988), в других — о высоком их содержании. Так, Б.Толпай (1985) в 100 г пыльцы обнаружил 560—800 мг рутина, 9,6—11 мг никотинамида, 30 мг аскорбиновой кислоты, 1,6— 2,05 мг пантотеновой кислоты. Дру- гие зарубежные авторы приводят та- кие данные: 100 г пыльцы содержат: 0,6 мг — витамина Вь 1,6 мг — В2, 0,9 мг — В6,2,7 мг — пантотеновой ки- слоты, 10 мг — никотиновой кислоты. Насыщенность пыльцы каротином в 20 раз выше, чем моркови. Пыльца со- держит жирные вещества, количество которых может колебаться от 2,7 до 14,4%, 20% из которых составляют не- насыщенные жирные кислоты. Минеральный состав пыльцы очень разнообразен, в ней обнаруже- но 28 элементов таблицы Менделее- ва. В зольном остатке преобладают следующие элементы: калий — 20— 40%, магний — 1—20%, кальций — 1 — 15%, железо — 1 — 12%, кремний — 2— 10%, фосфор — 1—20% Влажность пыльцы колеблется от 12 до 20%, глюкоза составляет 11%, фруктоза — 18%. Помимо перечисленных выше компонентов, некоторые виды пыль- цы содержат особые вещества, кото- рые качественно и количественно пока еще не были определены, но их наличие несомненно. Это подтвер- ждается эмпирически, клинически. Хорошо известно, что отдельные ви- ды пыльцы оказываются наиболее полезными при определенных видах патологии, что необходимо учиты- вать в клинической практике. Напри- мер: 162
— пыльца акации и липы облада- ет седативными свойствами; — пыльца шиповника усиливает мочеотделение, оказывает разрушаю- щее действие на почечные камни; — пыльца каштана сладкого улуч- шает венозное и артериальное кро- вообращение, благоприятно дейст- вует на функцию печени и простаты; — пыльца каштана декоративно- го улучшает капиллярную сеть, осо- бенно венозную, благотворно влия- ет на функцию печени и простаты; — пыльца рапса усиливает репа- ративные процессы, особенно при использовании в виде аппликации на варикозные язвы; — пыльца одуванчика обладает мочегонным и послабляющим дейст- вием; — пыльца яблони оказывает бла- гоприятное влияние на миокард, об- ладает общеукрепляющим действием; — пыльца ежевики хорошо тони- зирует, снижает перистальтику ки- шечника; — пыльца японской акации спо- собствует улучшению ритма сердца, функции миокарда, оказывается очень полезной при патологии капилляров; — пыльца шалфея усиливает пото- отделение, улучшает функцию кишеч- ника, способствует нормализации на- рушенного менструального цикла; — пыльца гречихи благоприятно действует на сосудистую систему, предупреждает кровоизлияния, со- кращает время свертывания крови, усиливает сократительную способ- ность миокарда, обладает аритмоген- ным действием; — пыльца чабреца обладает то- низирующим действием, она акти- визирует кровообращение, подавля- ет кашель, ей присущи антисептиче- ские свойства; — пыльца василька усиливает мочеотделение, полезна при подаг- ре, ревматизме. Использовать пыльцу по прямому назначению, учитывая указанные вы- ше свойства, не всегда представляет- ся возможным. Известно, что пыльца, как и мед, может бънъмонофлерной и полифлерной. Монофлерную пыльцу собрать можно лишь тогда, когда ульи находятся у поля, засеянного монокультурой. Чаще мы имеем дело с полифлерной пыльцой, обладаю- щей широким спектром лечебного действия. СБОР ПЫЛЬЦЫ Заготовка пыльцы в натуральном виде — это трудоемкий и малопро- изводительный труд. Промышлен- ная заготовка пыльцы не отработана и не налажена. Чаще пыльцу собира- ют люди, знакомые с техникой ее сбора и консервации. Существует 2 способа заготовки пыльцы. 163
Первый способ. В период интен- сивного цветения срезаются цветки растений, их сушат в тени в течение 2—3 дней, после чего с каждого цвет- ка стряхивают пыльцу в полиэтиле- новый мешочек Этот способ мало- производительный, но удобен тем, что можно получить монофлерную пыльцу. К сожалению, не от каждого растения можно собрать пыльцу по- добным образом. Второй способ. Он наиболее простой, доступный и гуманный. Им пользуются для сбора очень ценной пыльцы кукурузы. В период цвете- ния кукурузы берется большой по- лиэтиленовый пакет (мешок), в него опускают метелку кукурузы и интен- сивно встряхивают несколько раз. Пыльца оседает в мешке, а метелка не травмируется. За час работы на хорошем кукурузном поле можно собрать 200—300 г пыльцы. Заготов- ка должна производиться в сухую погоду, в обед или вечером. Утром пыльца содержит много влаги. Собранную любым способом пыльцу надо высушить либо при ком- натной температуре (20—30°), либо в духовке при температуре 37—42° до 7—8%-й влажности. Такая сушка существенного влияния на компо- ненты пыльцы не оказывает. Сухая пыльцы представляет собой легко пересыпаемый мелкий порошок. Ее помещают в сухую герметичную стеклянную банку и используют по назначанию. Хранить банку можно при комнатной температуре не вы- ше 20°С и относительной влажности не более 75% или в холодильнике при температуре +4°С в отделении для овощей. В таких условиях хорошо сохраняются все компоненты пыль- цы (белки, жиры, витамины). Однако надо учитывать то, что при длитель- ном хранении (более года) пыльца полностью теряет многие амино- кислоты, белки и активные биологи- ческие вещества. Невысушенная пыльца быстро теряет свои качества, в ней развива- ются плесневые грибки и микробы. Употребление такой пыльцы опасно для здоровья. Вместо сушки пыльцу можно консервировать с помощью сахар- ной пудры, а лучше — меда в соотно- шении 1:1. Смесь хранится в холо- дильнике. Сбор обножки Тело пчелы, как известно, покры- то волосками. При сборе нектара зерна пыльцы легко прилипают к во- лоскам и телу насекомого. Напри- мер, на подсолнечнике можно ви- деть пчелу, сплошь покрытую ярко- желтой пыльцой. Пчела с помощью специальных щеточек на лапках очищает тело. Собранную пыльцу она смачивает нектаром цветка и собственной слюной и откладывает ее в специальные углубления (кор- 164
зинки), расположенные на 3-й паре ножек. Вот почему собранная пыль- ца называется обножкой. Пыльца в обножке приобретает форму комоч- ка и содержит до 5 млн зерен, вес ее около 20 мг. В таком виде пчела дос- тавляет обножку в улей. За один день она может собрать до 200 мг пыль- цы. Пчелиная семья за 1 день заго- тавливает до 1 кг пыльцы, а за весь се- зон до 50 кг. Пыльца необходима пчелиной семье, так как является ценнейшим белковым кормом для личинок пчел и для пчел-кормилиц. Поедая пыль- цу, пчела-кормилица глоточными железами вырабатывает маточное молочко, которым кормит молодых личинок и матку. Пыльца необходи- ма пчеле для производства воска. Вот почему наиболее активный сбор пыльцы отмечается весной и в нача- ле лета, когда идет наиболее интен- сивное развитие пчелиной семьи, имеется большое количество рас- плода и большая потребность в вос- ке для строительства сот. Пчеловоды хорошо отработали технику сбора обножки. Для этого у летка улья устанавливается специаль- ной конструкции пыльцеуловитель, имеющий круглые отверстия диамет- ром 4,5—5 мм. Набрав нектара и пыль- цы, пчела стремится попасть в улей, пролезая через эти отверстия, теряет обножку, которая падает в специаль- ный лоток пыльцеуловителя, распо- ложенный ниже летка. В конце каждо- го дня пчеловод забирает обножку’ из лотка. Оставлять ее на ночь не следует, отсырев, она теряет качества. Пыльце- уловитель предпочтительнее ставить утром, когда пчелы наиболее активно приносят пыльцу. Его рекомендуется устанавливать так, чтобы леток не полностью перекрывался им, и часть пчел проходила в улей, минуя пыльце- уловитель, обеспечивая семью пыль- цой. Но лучше пыльцеуловители сни- мать с улья с 11 до 14 часов, на время вылета молодых пчел и трутней. С одного улья за один день забот- ливый пчеловод может собрать до 100 г обножки, а за сезон до 2 кг, что соответствует 35—60% от количества пыльцы, приносимой пчелами в улей. Собранная обножка должна быть незамедлительно высушена. В про- тивном случае она быстро заплесне- веет и забродит, так как очень богата углеводами, белками и имеет высо- кую влажность. Забродившая и по- крытая плесенью обножка становит- ся токсичной и для употребления не- пригодной. Сушку обножки надо проводить в специальной затемненной, хорошо вентилируемой сушилке при темпе- ратуре воздуха 20—40°С. Более высо- кая температура и прямые солнеч- ные лучи снижают качество пыльцы. Толщина слоя обножки при сушке должна быть не более 1 см. Сушка продолжается 2—3 дня при частом 165
помешивании. Критерием готовно- сти обножки для длительного хране- ния является образование твердых крупинок. Если взять несколько кру- пинок и с высоты 50—60 см высы- пать их на фанеру, то готовая обнож- ка издает звуки, напоминающие па- дение зерен пшеницы на фанеру. Сырая обножка падает почти без- звучно. После просушки обножку же- лательно просеять через сито с вели- чиной отверстий 1—2 мм, удаляя примеси. Для длительного хранения об- ножки используются простерилизо- ванные стеклянные банки с плотно закрывающейся крышкой. Сухую обножку можно консерви- ровать сахарной пудрой или медом в соотношении 1:1 и хранить в герме- тичной посуде в холодильнике. Невысушенная и незаконсерви- рованная обножка уже через 7 дней теряет более половины ферментов и витаминов. Важно подчеркнуть, что в про- цессе приготовления обножки пчела добавляет секрет глоточных желез, содержащий ферменты и биологиче- ски активные вещества, что значи- тельно улучшает ее целебные свойст- ва, а главное — пыльца снижает свои аллергизирующие свойства. ПЕРГА Принесенную в улей обножку пчела складывает в пустые, преиму- щественно темные восковые ячейки по соседству с расплодом, заполняя их на 2/3 объема, что соответствует 140—180 мг. Молодые пчелы обнож- ку утрамбовывают головами, а свер- ху заливают медом. Без доступа воз- духа при температуре 33—35°С и по- вышенной влажности в гнезде, под воздействием ферментов слюны и меда обножка подвергается фермен- тативному брожению с образованием молочной кислоты, которая в даль- нейшем является ее консервантом и препятствует развитию бактерий и плесневых грибов. Образовавшийся из обножки продукт называется пер- гой, или «пчелиным хлебом». В про- цессе превращения обножки в пергу в ней происходит следующее: — количество белка и жира умень- шается; — увеличивается количество уг- леводов; — сахароза постепенно превра- щается в моносахариды; — простой сахар под воздейст- вием ферментов частично превра- щается в молочную кислоту; — в перге увеличивается количе- ство или вновь образуются некото- рые витамины (Д, Е, К), гормоны роста и другие активные вещества; 166
— у части пыльцевых зернышек разрушается оболочка, что улучшает их утилизацию при употреблении пчелой и человеком; — пыльца почти полностью те- ряет аллергизирующие свойства; — в перге смешиваются разные сорта пыльцы, что улучшает ее каче- ства. Перга в отличие от меда очень насыщена витаминами. В табл. 5 приводим сравнительные данные содержания некоторых витаминов в меде, перге и их суточную физиоло- гическую потребность для человека. Из таблицы видно, что особенно богата перга витаминами А и Е. Это необходимо учитывать при назначе- нии суточной и курсовой дозы пер- ги, чтобы избыток не вызвал вита- минный дисбаланс и интоксикацию. В отличие от пыльцы и обножки зрелая перга может годами хранить- ся, почти не теряя своих питательных и целебных свойств. Она использует- ся пчелами-кормильцами. Поедая пергу, они с помощью глоточных же- лез вырабатывают маточное молочко, которым вскармливают молодых ли- чинок и матку. Для лечебных целей пчеловоды отбирают пергу из улья только до се- редины лета, если брать позже — можно нанести непоправимый ущерб пчелиной семье. Лишенная «пчелиного хлеба», она будет плохо развиваться, плохо приготовится к зиме, а весной будет лишена возмож- ности полноценно выращивать ран- ний расплод. Человеку перга напоминает вкус ржаного хлеба, смешанного с медом. Целебные качества перги существен- но превосходят качества обычной Таблица 5. СОДЕРЖАНИЕ НЕКОТОРЫХ ВИТАМИНОВ В МЕДЕ, ПЕРГЕ И ИХ СУТОЧНАЯ ПОТРЕБНОСТЬ ДЛЯ ЧЕЛОВЕКА Витамины Мед, мг/100г Перга, мг/100 г Суточная потребность человека, мг С 3 140-300 70-100 Bi 0,001 0,4-1,5 1,5-2,6 В2 0,1 0,54-1,9 1,9-3,0 в6 0,3 0,5-0,9 1,5-2,8 Р — 60-120 25-50 А 0,03 50—120 1,5 д — 0,2-0,6 0,0025 Е — 170-300 10-20 167
пыльцы и обножки, она значительно лучше всасываться в желудочно-ки- шечный тракт живого организма. Заготовить пергу впрок для ле- чебных целей можно несколькими способами. 1. Рамку с пергой помещают в хо- лодильник или в прохладные места и используют пергу вместе с воском по мере необходимости. 2. Берется сотовая рамка с пер- гой, пчеловодческим разогретым ножом ячейки срезаются до основа- ния с каждой стороны рамки. Соты разминаются руками и помещаются в кастрюлю с холодной водой. Воск в этих условиях всплывает, а гранулы перги оседают на дно. Далее вода сливается, перга рассыпается тон- ким слоем и высушивается в течение нескольких дней. Для консервации перга смешивается с медом в соот- ношении 1:1, помещается в герме- тичную банку и хранится в холо- дильнике. 3. Соты с пергой режутся (лома- ются) на кусочки и пропускаются 2—3 раза через мясорубку. Получен- ный «фарш» перемешивают с медом из расчета 100—200 г меда на 1 кг перги. Мед придает перге устойчи- вость от брожения и повышает ее питательную ценность. Смесь рас- фасовывается в банки, заливается сверху медом, плотно закупоривает- ся, помещается в холодильник. В та- ком виде перга длительно сохраняет свои качества. ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ ПЫЛЬЦЫ, ОБНОЖКИ, ПЕРГИ1 Высокая питательная ценность, уникальный биохимический и ми- неральный состав пыльцы, насы- щенность белком, незаменимыми аминокислотами, микроэлементами и другими биологически активными веществами дают основание отне- сти пыльцу к исключительно цен- ным пищевым добавкам с широким диапазоном показаний к примене- нию. Пыльца в любом виде по всем качествам существенно превосходит мед. К сожалению, она не обладает столь привлекательными вкусовыми качествами, поэтому и не получила такую известность. Надо отметить и то, что серьезные научные данные о биологической ценности пыльцы были получены всего лишь несколь- ко десятилетий назад. Усилия врача, на наш взгляд, должны быть направ- лены на то, чтобы пыльца заняла достойное место среди средств апи- терапии. 1 Далее под словом «пыльца» будет иметься в виду и обножка, и перга. 168
Пыльца может использоваться в любом виде — в виде чистой пыльцы, собранной с растений человеком, в виде обножки или в виде перги. При- меняют ее: — как профилактическое сред- ство, — как лечебное средство. Как и мед, пыльцу в любом ее ви- де можно рекомендовать: — в качестве самостоятельного лечебного средства; — в сочетании с другими продук- тами пчеловодства; — в сочетании с медикаментоз- ным лечением, фито- и физиотера- пией. Как и мед, пыльца не может быть использована в качестве единствен- ного, самостоятельного средства при острых и при обострении хрониче- ских заболеваний, при тяжелых ви- дах патологии. В этих случаях она применяется лишь как дополнение к основному лечению. Пациент, принимающий пыльцу, должен быть осведомлен о том, что клинический эффект от нее, как и от применения меда, развивается по- степенно, медленно, а лучшие ре- зультаты можно получить, сочетая прием пыльцы с другими продукта- ми пчеловодства, особенно с медом и маточным молочком. Пыльца в качестве профилак- тического средства может быть ре- комендована пациентам: — как универсальный адаптоген при стрессовых ситуациях, при значи- тельных физических и умственных нагрузках (тяжелая работа, спорт, большие умственные нагрузки школь- ников и студентов и тд.); — женщинам в период беремен- ности; — по эпидпоказаниям во время вспышки ОРВИ и гриппа в целях повышения устойчивости к инфек- циям; — при наличии выраженной ме- теозависимости лицам средних и старших возрастных групп; — как универсальное геронтоло- гическое средство, позволяющее со- хранить здоровье и молодость; — часто болеющим, имеющим признаки иммунодефицита; — в период реконвалесценции для быстрого восстановления сил по- сле перенесенных инфекционных заболеваний и хирургических вме- шательств, в период химиотерапии при онкологической патологии; — как общеукрепляющее средст- во перед оперативным лечением и после него; — при синдроме хронической ус- талости. В лечебных целях пыльца исполь- зуется при многих заболеваниях. Она может быть очень полезна при хронической легочной патологии — хроническом бронхите, бронхоэк- 169
татической болезни, туберкулезе лег- ких. В неврологии пыльцу рассматри- вают как мягкое психотропное сред- ство, ее прием создает эффект тран- квилизаторов, лишенных побочных действий. Пыльца показана при асте- нических состояниях, неврозах, осо- бенно в климактерическом периоде. Хороший эффект отмечен при ее ис- пользовании у лиц, склонных к де- прессии. По клиническому действию пыльца подобна антидепрессантам широкого спектра. Ее прием повыша- ет настроение, исчезает уныние, от- мечается некоторое психоэмоцио- нальное возбуждение. Пыльцу реко- мендуют при выходе из депрессии, вызванной стрессами, алкогольной интоксикацией, длительным забо- леванием, прием пыльцы сглажива- ет проявления абстинентного син- дрома. В кардиологической практике пыльца нашла достойное примене- ние, ее рассматривают как универ- сальное средство при многих сердеч- но-сосудистых заболеваниях. Пыль- ца содержит много калия, магния и поэтому особенно показана лицам старшего и пожилого возраста. Она способствует улучшению обменных процессов в миокарде, повышению его сократительной способности и переносимости физической нагруз- ки. Длительный прием пыльцы при- водит к нормализации липидного обмена и предотвращению образо- вания атероматозных бляшек Поло- жительный результат отмечается при лечении больных с начальной стади- ей гипертонической болезни, пыль- ца действует мягко, у пациентов ис- чезают головные боли, головокруже- ние. Показана пыльца пациентам с любым типом НЦД, артериальное давление у них быстро нормализует- ся, боли в сердце исчезают. Пыльца значительно улучшает ре- паративные процессы: ее назначают при язвенной болезни желудка и две- надцатиперстной кишки, эрозиях же- лудочно-кишечного тракта. Положи- тельный эффект отмечается при ле- чении хронических гастритов, а также хронических энтеритов и ко- литов. Пыльца нормализует функцию кишечника, устраняя запоры и поно- сы. Положительные результаты дос- тигаются при лечении хронического гепатита, чему способствует особый аминокислотный состав пыльцы. По- сле достаточного курса лечения вос- станавливается функция печеночных клеток, печеночные пробы приходят в норму. Хороший эффект отмечается от применения пыльцы при постхо- лецистэктомическом синдроме, боль быстро исчезает, улучшается дренаж- ная функция желчевыводящих путей. Применяется пыльца при легких формах сахарного диабета, она способна несколько увеличить ин- сулинемию. Положительные резуль- 170
таты отмечаются при лечении пыль- цой мочекаменной болезни, хрони- ческого пиелонефрита, простатита, аденомы предстательной железы, импотенции. Пыльца содержит значительное количество железа и других микро- элементов, поэтому с успехом ис- пользуется при лечении легких форм анемии у детей и взрослых, ее назна- чают при пониженном питании де- тей и взрослых, а также реконвалес- центам после перенесенных тяжелых заболеваний. Чрезвычайно полезна лицам с В12-фолиеводефицитными состояниями любого генеза, в сочета- нии с основным лечением она спо- собствует быстрому восстановлению кроветворения и показателей пери- ферической крови. Высокое содержание в пыльце йо- да дает основание назначать ее при йодцефицитных заболеваниях щито- видной железы. В регионах, неблаго- получных по эндемическому зобу, ее используют как профилактическое средство. В хирургической практике пыль- ца рекомендуется до и после хирурги- ческого вмешательства. Особенности белкового и аминокислотного соста- ва, обилие микроэлементов способ- ствуют быстрому восстановлению сил пациента. Наличие в пыльце био- стимуляторов улучшает регенера- тивные процессы, уменьшает воспа- лительную реакцию после оператив- ного вмешательства. По этим же со- ображениям пыльца показана для лечения наружных язв, особенно язв конечностей. В подобных ситуациях пыльцу рекомендуется сочетать с приемом маточного молочка. В последние годы пыльцу стали рекомендовать при лечении ожире- ния методом голодания. Ее белковый и аминокислотный состав предот- вращает уменьшение массы тела за счет распада белков, масса уменьша- ется преимущественно за счет сгора- ния жира. В онкологии пыльца применяет- ся как восстановительное средство в период химиотерапии, облегчая ее переносимость. Отмечен положи- тельный результат от приема пыльцы в сочетании с прополисом больными СПИДом, их самочувствие улучшает- ся, и даже продлевается жизнь. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ИСПОЛЬЗОВАНИЮ ПЫЛЬЦЫ Перед назначением пыльцы не- обходимо тщательно собрать аллер- гологический анамнез пациента, при этом особое внимание надо уделить переносимости продуктов пчеловод- ства, содержащих пыльцу, — меда, 171
перги, обножки, прополиса, воска. Наличие выраженной аллергии от их применения является противопо- казанием к использованию пыльцы. Не назначается пыльца лицам с поллинозом, особенно натуральная пыльца. Однако здесь следует учиты- вать тот факт, что аллергические проявления пыльцы чаще отмеча- ются при ее ингаляционном поступ- лении. При попадании пыльцы в же- лудочно-кишечный тракт под воз- действием пищеварительных соков она в значительной степени теряет аллергизирующие свойства, и неко- торые больные ее переносят хорошо. Больным с поллинозом в том случае, если врач все-таки принимает реше- ние использовать пыльцу, лучше все- го рекомендовать пергу как наиме- нее аллергизирующий продукт пче- ловодства. Однако предварительно больному надо провести пробу на ее переносимость. Для этого пациенту дается пососать несколько крупинок перги. Наблюдение за пациентом проводится в течение 1 —2 часов. При хорошей переносимости на следую- щий день проба повторяется — дает- ся 0,5 г перги. Наблюдение также про- должается 1—2 часа. Окончательная оценка переносимости дается на сле- дующий день. При наличии призна- ков непереносимости перги даль- нейший контакт пациента с ней пре- кращается. Подобную пробу можно провести и с обножкой. Пыльцу в любом виде нежела- тельно назначать больным с выра- женным сахарным диабетом, а при тяжелых формах диабета она да- же противопоказана. Пыльца не назначается боль- ным, склонным к кровоточивости, она противопоказана в случаях язвенно- го, геморроидального и гинекологи- ческого кровотечения. Это обуслов- лено тем, что пыльца снижает сверты- ваемость крови. ДОЗИРОВКА ПЫЛЬЦЫ Суточная и курсовая доза пыль- цы зависит от характера заболева- ния, показаний к ее назначению и возраста пациента. Относительно суточной дозы пыльцы и обножки нет единого мне- ния. По данным разных апитерапев- тов и фитотерапевтов, она колеблет- ся от 7,5 до 32 г. Известный апитерапевт М.М. Френ- кель (1991) использовал более высо- кие дозы пыльцы и обножки: суточная лечебная доза взрос- лым по его рекомендации равна 32 г, суточная поддерживающая до- за равна 20 г. Лечебная суточная доза детям: 3—5 лет — 12 г; 172
6—12 лет — 16 г; 13 лет и старше — 20 г. А.Ф. Синяков (2001) считает оп- тимальной суточную дозу пыльцы взрослым 2,5—5 г, то есть 0,5—1 чайн. ложка. Фитотерапевт В. Корсун сове- тует принимать с профилактической целью по 1 столовой ложке пыльцы в день. Для весовой ориентации надо знать, что 1 чайная ложка пыльцы равна 5 г, 1 десертная ложка пыльцы равна 10 Г; 1 столовая ложка пыльцы равна 15 г. Наполнение ложки должно быть только да краев, если ложка будет на- полнена пыльцой с верхом, то 1 чайная ложка пыльцы соответ- ствует 8 Г; 1 десертная ложка пыльцы соот- ветствует 15 Г; 1 столовая ложка пыльцы соот- ветствует 24 г. Суточную дозу пыльцы лучше разделить на 3 части. Натуральная пыльца и обножка принимаются не- задолго до еды и запиваются неболь- шим количеством воды. Вечерняя до- за должна быть принята не позже чем за 2 часа до сна, поскольку она обла- дает тонизирующей способностью и может привести к бессоннице. Неко- торые апитерапевты рекомендуют разовую дозу пыльцы залить 50 мл ки- пяченой воды, дать ей постоять 3 часа и выпить. Вода приводит к разбуха- нию пыльцевых зерен и увеличению их усвояемости. Суточная доза перги 10—15 г. Qjx- нако принимать ее надо после еды. Перемешанная с пищей, она всасыва- ется медленнее. Принятая перга нато- щак быстро всасывается и может вы- звать снижение артериального дав- ления. Лишь гипертоникам ее можно принимать до еды. При хроническом гепатите доза перги — 30 г в день в те- чение месяца. Детям перга дается по 1 /3—1/2 чайной ложки 2 раза в день после еды. Предпочтительнее пергу жевать «живьем», вырезав из сотовой рамки квадрат размером 3><3 см. Длитель- ное жевание перги полезно тем, что происходит механическое очище- ние зубов, массаж десны, экстраги- рование из воска витамина А, кото- рый содержится там в значительном количестве. Перга при жевании тща- тельно измельчается, некоторые ее компоненты начинают всасываться уже во рту. Очень полезно локальное действие перги на слизистую полос- ти рта. После 5—7 минут жевания воск выплевывается, но и в случае его проглатывания тревожиться не следует, он очень пластичен и поэто- му вреда не приносит, кишечник не травмирует. Продолжительность курса лече- ния и профилактики пыльцой в лю- бом ее виде (пыльца, обножка, пер- 173
га) соответствует 0,5—1,5 месяцам, после чего делается перерыв 7—10— 30 дней, затем курс повторяется. При некоторых заболеваниях лечебные и профилактические курсы могут продолжаться до года с соблюдени- ем рекомендованных перерывов, а иногда (например, при хрониче- ском гепатите) первый курс может продолжаться даже 3—4 месяца без перерыва. Надо заметить, что пчело- воды нередко употребляют пыльцу годами. Пыльцу, обножку, пергу можно приобрести у пчеловодов, торгую- щих медом, и в специализирован- ных магазинах пчеловодства, а пре- параты, содержащие пыльцу и ее компоненты — в аптечной сети. При покупке пыльцы надо обратить вни- мание на срок ее годности, помня о том, что она ценна лишь в течение года. Конечно, предпочтение надо отдавать натуральному и свежему продукту пчеловодства, при условии уверенности в его высоком качестве и добросовестности пчеловода. Аптечные препараты чаще со- держат пыльцу в комбинации с дру- гими продуктами пчеловодства либо после специальной обработки, улуч- шающей ее усвояемость и лечебный эффект. Отрадно то, что большинст- во предлагаемых аптеками препара- тов российского производства вы- сокого качества. Некоторые фирмы включают пыльцу в состав выпускае- мых кремов, часто комбинируя ее с другими продуктами пчеловодства и растительными экстрактами («Па- сечный», «Зосима», «Апирель», «Утро королевы» и др.). При непереноси- мости апипродуктов применять их следует, соблюдая осторожность. Интересно отметить то, что за ру- бежом качеству пыльцы уделяется особое внимание. В некоторых стра- нах требования к качеству очень же- сткие. Поступающая в продажу пыль- ца не должна содержать тяжелые ме- таллы, пестициды, микробы, плесень, дрожжи и части насекомых. Она должна сопровождаться сведениями о проценте влажности, содержании жиров, должно быть указано иодное число и коэффициент преломления, пероксидазное число, общий азот и сахар, содержание аминокислот и ви- таминов, глюкозной оксидазы, фер- ментов и ненасыщенных ароматиче- ских кислот. Покупая пыльцу, обножку, пергу у пчеловода, надо интересоваться ре- гионом, местом, где собиралась пыль- ца. Оно должно быть экологически чистым, а в радиусе 5—7 км от пасеки не должно быть автомобильных до- рог и промышленных предприятий, особенно химического производст- ва, а также предприятий животновод- ства. В заключение обращаем внима- ние на необходимость четко придер- живаться рекомендованной врачом 174
дозировки пыльцы в соответствии с характером заболевания. Значитель- ное превышение дозы может привес- ти к витаминному дисбалансу из-за высокого содержания в пыльце вита- мина А. Приготовление и использова- ние для лечебных и профилактиче- ских целей пыльцы, обножки, перги в домашних условиях, их дозировка, комбинация с другими продуктами пчеловодства и лекарственными растениями будут представлены в разделах лечения по нозологиче- ским формам. В настоящее время многие фирмы и компании присту- пили к выпуску готовых компози- ций из апипродуктов и раститель- ных экстрактов. Приводим краткое описание некоторых из них. ПЕРЕЧЕНЬ НЕКОТОРЫХ ПРЕПАРАТОВ И ПИЩЕВЫХ ДОБАВОК, СОДЕРЖАЩИХ ПЫЛЬЦУ Апи-бюст — крем, содержит мед, прополис, пыльцу, сосновую живицу, настойку хрена и др. Приме- няется при мастопатии, мастите, ревматизме, подагре, гнойничковых заболеваниях кожи, для улучшения состояния кожи. Аппликации с по- глаживанием наносятся на заинте- ресованный участок кожи ежеднев- но или через день. Повторять курсы раз в 3 месяца. Апикомплекс — содержит мед, пыльцу, прополис, маточное молоч- ко. Показания — соответственно по- казаниям каждого компонента. Апикрем антисклеротиче- ский — одержит мед, прополис, пыльцу. Используется как самостоя- тельное или дополнительное средст- во в лечении и профилактике вегето- сосудистой дистонии, атеросклероза, болевого синдрома при остеохонд- розе, прединсультных и постинсульт- ных состояний, мигрени, неврите слуховых нервов, заболеваний глаз, крем улучшает микроциркуляцию. Втирается круговыми движениями в биологически активные точки в тече- ние 1—2 минуты 2 раза в день. Курс 24—28 дней. Апимин-А — содержит пергу. Выпускается в виде пасты. Обладает широким спектром действия на орга- низм, повышает иммунитет, норма- лизует обменные процессы, улучшает функцию сердечно-сосудистой сис- темы, желудочно-кишечного тракта, рекомендуется как общеукрепляю- щее средство. Назначается по 1,5— 2 г под язык утром и в обед. Детям — 0,5—1 г. Пасту держать во рту 1—3 ми- нуты, затем проглотить. После этого не пить и не есть 30 минут. Апи-спира — содержит пыльцу 175
и микроводоросли. Рекомендуется как общеукрепляющее средство, по- вышающее защиту организма при нервном и физическом напряжении, стрессах, хирургических вмешатель- ствах, переломах костей, язвенной болезни, анемии, а также лицам, под- вергающимся радиационному облу- чению, при работе с компьютером. Препарат обладает исключитель- ной способностью снижать потреб- ность в алкоголе и никотине. Назна- чается по 1 чайн. ложке 3 раза в день за 30 минут до еды. Детям с 3 лет — 0,5 чайн. ложки 3 раза в день. Апифитотонус — содержит мед, маточное молочко, пыльцу. Показа- ния — см. показания к назначению маточного молочка и пыльцы. Приме- няется по 1 чайн. ложке 3 раза в день под язык до полного растворения за 30 минут до еды. Детям 3—6 лет —1/3 чайн. ложки 2 раза в день, 6— 12 лет — 0,5 чайн. ложки 2 раза в день. Апифор — мазь с прополисом, маточным молочком и пергой. При- меняется как наружное средство для лечения ран. Апи-Элите — бальзам, содержит мед, обножку, прополис и экстракты 12 трав (спорыш, тысячелистник, бессмертник, календула, зверобой, плоды шиповника, девясил и др.). По- казания: заболевания верхних дыха- тельных путей и легких, желудочно- кишечного тракта, печени, желчевы- водящих путей, поджелудочной же- лезы, опорно-двигательного аппара- та. Применяется для коррекции веса и для детоксикации при пищевых токсикоинфекциях. Назначается по 1 чайн. ложке 3 раза в день за 30 ми- нут до еды. В программе снижения веса бальзам запивать 1,5—2 стакана- ми воды с добавлением сока лимона или клюквы. Аптополен — содержит пыльцу. Показания — см. показания к назна- чению пыльцы. Принимать по 25— 30 г Зраза в день. Витапол — концентрат цветоч- ной пыльцы. Показания — см. пока- зания к назначению пыльцы. Приме- няется по 10—15 г 3 раза вдень. Витас — содержит мед, пыльцу, пергу, маточное молочко. Использу- ется как комплексный биостимуля- тор, а также при болезнях печени, же- лудочно-кишечного тракта и нерв- ной системы. Назначается по 2—3 ст. ложки 3 раза в день за 30 минут до еды, детям — по 1 чайн. ложке 3 раза в день, особенно с целью стимуляции аппетита. Витус-Фактор — крем, содержа- щий мед, прополис, пыльцу, воск, со- сновую живицу. Предназначен для массажа при ишиасе, люмбалгии, невралгии, ревматизме, миазите, арт- рите, профилактики и лечения забо- леваний прямой кишки, геморроя, органов малого таза. Для процедуры берется 3—5 г крема. Курс лечения 8— 10 дней.
Гранулированная пыльца — в банке по 100 и 250 г. Рекомендуется при гепатите, заболеваниях желудоч- но-кишечного тракта, анемии, нев- растении, при сниженном аппетите. Принимать по 1—2 чайн. ложки 3 раза до еды. Курс — месяц. Крем дневной питательный — содержит мед, прополис и экстракт пчелиной огневки, воск, масло расти- тельное, глицерин, экстракт пыльцы. Наносится на кожу утром и днем. Крем дневной питательный — содержит мельчайший абразив и час- тички пыльцы, глицерин, экстракт прополиса, растительное масло и др. Рекомендуется для очищения кожи, выравнивания и полировки поверх- ности кожи. Крем наносится на ув- лажненную кожу лица и шеи 1—2 раза в неделю. Лециполь — порошок пыльцы с растительным лецитином. Фасовка по 100 г. Показания — физическое истощение, белковая недостаточ- ность, снижение умственных и физи- ческих возможностей, реконвалес- ценция. Назначается взрослым по 1 чайн. ложке Зраза в день до еды в те- чение месяца. Детям — по 1—2 чайн. ложки во время завтрака. Линия жизни — Апиформу- ла I — содержит мед, пыльцу, пропо- лис, экстракты трав (корень аира, со- лодка, красавка, зверобой, тысячели- стник и др.). Показания: заболевания желудочно-кишечного тракта, пече- ни, почек, дыхательных путей, грипп, болезни кожи, гипертоническая бо- лезнь, ревматизм). Принимать по 5 г (1 чайн. ложка без верха) 3 раза в день в течение 2—3 недель. Детям с 3 лет — 0,25 чайн. ложки, после 8 лет — по 0,5 чайн. ложки. Линия жизни — Апиформу- ла II — содержит мед, обножку, пропо- лис, экстракты трав (мята, белладонна, валериана, пижма, пастушья сумка, бессмертник). Показания: болезни печени и желчевыводящих путей, за- болевания желудочно-кишечного тракта, язвенная болезнь, хрониче- ские заболевания мочевыводящих путей, полиартрит, подагра, обиль- ные месячные, фурункулез. Продукт усиливает сокращение матки, при- меняется в онкологии. Принимать по 1 чайн. ложке 3 раза в день за 30 минут до еды. Детям с 3 лет — по 0,5 чайн. ложки 3 раза вдень. Курс 1 — 1,5 месяца. При желчно-камен- ной болезни применять осторожно, начиная с 0,5 чайн. ложки 1 раз в день. Противопоказание — гипер- тензия и беременность. Линия жизни — Апиформу- ла III — содержит мед, пыльцу, про- полис, экстракты 7 трав (вахта трех- листная, корень девясила, шалфей, ук- роп, ревень, ирис, плоды болиголов- ки). Показания: гепатит любой этио- логии, заболевания желчевыводящих и мочевыводящих путей, сахарный диабет II типа, язвенная болезнь, хро- 177
нические заболевания дыхательных путей, заболевания полости рта, пато- логический климакс, подагра, атеро- склероз сосудов мозга, бессонница. Назначается по 1 чайн. ложке 3 раза в день за 30 минут до еды. Детям с 3 лет — по 0,5 чайн. ложки 3 раза в день. При сахарном диабете необходим контроль над уровнем сахара. Мельброзин — содержит ма- точное молочко и пыльцу. Применя- ется в гинекологической практике при болезненных менструациях и патологическом климаксе. Мелполь — содержит мед, пыль- цу, глицерофосфат кальция и аскор- биновую кислоту. Выпускается во флаконах по 180 и 360 г. Рекоменду- ется больным в период реабилита- ции после операции, перенесенных тяжелых заболеваний, при геморра- гиях, астенических состояниях, при дефиците Са во время беременно- сти. Принимается по 1 чайн. ложке 3 раза в день после еды, детям — по 1 чайн. ложке 2 раза в день. Мипропол — свечи и облатки, содержат мед, пыльцу, маточное мо- лочко. Рекомендуется при эрозии шейки матки, аденоме предстатель- ной железы, геморрое. О-де-вит — драже, содержащее мед, пыльцу, прополис, экстракты 13 трав (бессмертник, девясил, зверо- бой, цветы липы, крапиву, цветы ка- лендулы, полынь, плоды шиповника и др.). Показан при вирусных инфек- циях, ангине, бронхите, бронхиаль- ной астме, ИБС, расстройствах ЦНС, головной боли, мигрени, болезнях печени, желудка, почек, климаксе, подагре, болезнях кожи и позвоноч- ника. Применяется при лейкозе как общеукрепляющее средство. Прини- мается по 1 чайн. ложке 3 раза в день за 30 минут до еды. Детям с 3 лет — по 0,5 чайн. ложки 3 раза в день. Курс 1 — 1,5 месяца. Поленапин — таблетки по 0,25 г цветочной пыльцы. Расфасовка в ко- робках по 10, 30 и 100 штук. Реко- мендуется при анемии, сниженном аппетите, заболеваниях печени и желудка, функциональных заболева- ниях ЦНС, в период реконвалесцен- ции после болезней. Поленовитал — таблетки, со- держащие пыльцу и маточное мо- лочко (0,1 г). Рекомендуется при ас- тенизации, нервном и физическом утомлении, недостатке протеинов, при болезнях печени, желудка, сер- дечных заболеваниях, анемии, от- сутствии аппетита. Принимать по 1 —2 таблетки 3 раза в день в течение 3—4 недель. Пыльца в виде гранул, покры- тых сахаром. Показания — см. пока- зания к применению пыльцы. Еже- дневный прием 1 пакет 4 раза в день (40,0), детям — по 0,5 пакета 5 раз в день. Полянка — содержит мед и пыльцу. Показания: атеросклероз, 178
гипертоническая болезнь, ИБС, функциональные заболевания нерв- ной системы, депрессия, легочные заболевания, болезни желудочно- кишечного тракта, хронические за- болевания печени, почек, наруше- ние обмена веществ, снижение им- мунитета, физическое и умственное переутомление, беременность, но- вообразования. Принимать по 1 чайн. ложке 3 раза в день за 30 минут до еды. Детям с 3 лет — по 0,5 чайн. ложки 3 раза в день. Пыльца консервированная в стеклянной или пластиковой упа- ковке. Показания — см. показания к назначению пыльцы. Применять по 25—30 г в сутки. Радуга — содержит мед и пыль- цу. Принимать в соответствии с ин- струкцией. Суперпчелиная пыльца — в виде гранул. Принимать по инст- рукции. Тенторнум-плюс — содержит пыльцу, прополис и витамин С. Спектр назначения очень широк, ис- пользуется для профилактики и ле- чения в соответствии с показаниями каждого компонента. Назначается по 1 — 2 чайн. ложки за 30 минут до еды 2—3 раза вдень. Формула Ра — содержит мед, пыльцу, прополис, экстракт личи- нок пчелиной огневки. Рекоменду- ется при ИБС, гипертонической бо- лезни, туберкулезе, а также с целью повысить защитные силы организма во всех возрастных группах. Прини- мается по 1 чайн. ложке 2 раза в день за 30 минут до еды. Детям с 3 лет — по 0,5 чайн. ложки 3 раза в день. Хинази — содержит мед, пыль- цу, прополис, экстракты 16 трав (ка- лендула, пастушья сумка, зверобой, девясил, боярышник, валериана и др.). Препарат показан при сердеч- но-сосудистых заболеваниях, нару- шении обменных процессов, при болезнях почек, при артрозах и ос- теохондрозе. Принимается по 1 чайн. ложке 2 раза в день за 30 минут до еды в первой половине дня. Курс 1 — 1,5 месяца. Хлебина — драже Тавлиота, содержит мед, пергу, витамин С. Ре- комендуется при атеросклерозе, ИБС, болезнях желудочно-кишечно- го тракта, печени, сахарном диабете, эндемическом зобе, заболеваниях почек, простаты, при переломах, за- болеваниях глаз, кожи, при снижен- ном иммунитете, умственном и фи- зическом утомлении, беременности, хронических интоксикациях и ра- диоактивном облучении, при ново- образованиях. Назначается по 2—3 драже 3 раза в день за 30 минут до еды, детям — 1 драже 3 раза в день. Курс 1 — 1,5 месяца. Экстра-ЛОР — содержит мед, пыльцу, растительные экстракты (ко- ра дуба, шалфей, лист эвкалипта).
Применяется при заболеваниях по- лости рта, носоглотки, ВДП, при каш- ле курильщиков, заболеваниях желуд- ка, кишечника, желчного пузыря, жен- ских половых органов, при болезни кожи, невралгиях, ревматизме. Назна- чается по 1 чайн. ложке 3 раза в день за 30 минут до еды. Детям с 3 лет — по 0,5 чайн. ложки 3 раза в день. Энергии — содержит мед, цве- точную пыльцу. Баночки объемом 200 г. Рекомендуется при болезнях печени, функциональных заболева- ниях ЦНС, нарушении питания. На- значается по 1 чайн. ложке 3 раза в день до еды. Детям с 3 лет — 1 чайн. ложка в день. Энергии-Л — содержит мед, цве- точную пыльцу и маточное молочко. Выпускается в виде пасты в баночках по 200 г. Рекомендуется при функ- циональных заболеваниях ЦНС, бо- лезнях органов пищеварения. Взрос- лым назначается по 1 ст. ложке 2 раза в день за 30 минут до еды, де- тям — по 1 чайн. ложке 2 раза в день.
МАТОЧНОЕ МОЛОЧКО ПРОИСХОЖДЕНИЕ, ФИЗИЧЕСКИЕ И ХИМИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА МАТОЧНОГО МОЛОЧКА По своей клинической значимо- сти и использованию маточное мо- лочко занимает, вероятнее всего, четвертое место среди продуктов пчеловодства. Если мед, прополис, перга, воск как лечебные средства известны с древних времен, сведе- ния об их применении можно найти в древних рукописях, то о маточном молочке серьезно заговорили лишь в средине прошлого столетия. Во все времена пчеловоды иска- ли ответ на вопрос: почему рабочая пчела и матка, развившиеся из оди- наковых отложенных маткой яиц, имеют различный внешний вид, раз- ные темпы созревания от яйца до взрослой особи, разную продолжи- тельность жизни, разный вес? Размер и вес матки в 2 раза боль- ше рабочей пчелы, для развития от яйца до зрелого состояния матке на- до 16 дней, рабочей пчеле — 21 день. Матка живет до 6 лет, рабочая пчела летом — 30—35 дней, а из позднего осеннего выплода — до 80 дней. Естественно, пчеловоды догады- вались, что такое различие обуслов- лено способом вскармливания личи- нок: личинка рабочей пчелы маточ- ное молочко получает лишь первые 3 дня жизни, а в дальнейшем она пи- тается пергой. Личинка же матки все дни развития питается только мо- лочком и буквально плавает в нем. Зрелая матка переходит на питание маточным молочком только в пери- од интенсивной кладки яиц. Благо- даря этому, она способна ежедневно откладывать до 2 тысяч яиц. Рис. 8. Схема расположения желез в голове и груди рабочей пчелы: 1 — глоточная же- леза; 2 — нижнегубная железа; 3 — верхне- челюстная железа; 4 — глотка; 5 — пищевод; 6 — хоботок. 181
Маточное молочко — это продукт глоточных и верхнечелюстных желез пчелы-кормилицы. На рис. 8 пред- ставлено расположение желез, произ- водящих маточное молочко. Молоч- ко, предназначенное для вскармли- вания личинок рабочих пчел, не- сколько отличается по химическому составу от молочка маточника. По- этому правильнее было бы молочко, предназначенное личинкам рабо- чих пчел, называть пчелиным мо- лочком, а молочко для кормления личинки матки — маточным мо- лочком. Для лечебных целей исполь- зуется именно маточное молочко, которое забирается из незапеча- танных маточников. Существенно и то, что количество пчелиного мо- лочка в ячейке рабочей пчелы и трутня в 100 раз меньше, чем в ма- точнике. Уже с давних времен многие пче- ловоды интуитивно использовали маточное молочко как пищевую до- бавку для профилактических и ле- чебных целей. Официально же оно было рекомендовано как лечебное средство лишь в 1922 году профес- сором Сорбоннского университета Р. Шобеном. С этого времени инте- рес ученых и практикующих врачей к маточному молочку во многих странах стал возрастать. К середи- не XX столетия появился ряд глубо- ких исследований и публикаций, по- священных химическому составу маточного молочка и его примене- нию в лечебных целях (Кайлас, 1953, Франция; М.Г. Гайдак, 1954, США; С. Гу- динг, 1956, Англия; В.П. Плетнев, 1957, СССР; Н.П. Иойриш, 1957, СССР; А Бор- шер, 1957, Германия; Б. де Бельфе- бер, 1958, Франция; И.М. Матушев- ский и Е. Качор, 1963, Польша; П. Пей- чев с соавт., 1964, Болгария). Доклады о применении маточного молочка в медицине звучали на международ- ных конференциях и симпозиумах по пчеловодству в Вене (1956), Мо- скве (1969), Мадриде (1974), Бухаре- сте (1976). Физический и химический со- став маточного молочка очень сло- жен. Свежее маточное молочко име- ет желеобразный, сметанообразный вид. Цвет его белый с перламутро- вым оттенком. Вкус — кисло-жгучий, запах — специфический. При ком- натной температуре молочко быст- ро высыхает и желтеет, поэтому его полагается хранить при температу- ре, близкой к нулю. В этих условиях оно сохраняет свои свойства до 3 месяцев. В сравнении с другими про- дуктами пчеловодства маточное мо- лочко наименее стойкий продукт. Калорийность маточного молочка очень высока — 138,5 ккал, в то вре- мя как калорийность коровьего мо- лочка равна 69 ккал, а женского — 70 ккал. По химическому составу маточ- ное молочко представляет собой 182
уникальное сочетание различных компонентов, находящихся в соот- ношениях, соответствующих фи- зиологическим потребностям жи- вого организма. Основные компоненты маточно- го молочка.- вода — 60—70%; белки — 10—18%; углеводы — 9—15%; жиры — 1,5—7%; минеральные соли — 0,7—1,5%. Белки в маточном молочке пред- ставлены альбуминами и глобулина- ми в соотношении 2:1, у-глобулины составляют 1/3 всех белков. Белко- вый состав маточного молочка бли- зок к белковому составу сыворотки крови человека. Маточное молочко содержит 22 аминокислоты, среди которых имеется ряд незамени- мых — аргинин, гистидин, валин, ме- тионин, триптофан и др. В маточном молочке обнаружено 15 микроэлементов, имеются гормо- ны роста, эстадиол, тестостерон, про- гестерон, много ферментов — амила- за, каталаза, инвертаза, протеаза, хо- линэстераза, кислая фосфотаза. Ви- таминный состав представлен вита- минами группы В, С, Д, фолиевой ки- слотой. Витамин А имеется в незна- чительном количестве, а витамин Е отсутствует. СПОСОБЫ ПОЛУЧЕНИЯ МАТОЧНОГО МОЛОЧКА Хорошая пчелиная семья с моло- дой маткой маточники не заклады- вает. Закладка маточника происхо- дит в случае старения, болезни мат- ки или снижения ее яйценоскости. Если пчеловод ставит перед собой задачу сбора маточного молочка, то ему необходимо спровоцировать на это пчелиную семью, удалив матку из улья на 3—4 дня. Обеспокоенные отсутствием «царицы» пчелы неза- медлительно начинают строить ма- точники с целью продления жизни семьи. В обычных условиях пчелово- ды на эти меры идут неохотно, так как такая семья дает мало товарного меда. Для получения товарного маточ- ного молочка пчеловод выбирает крепкую семью с достаточным коли- чеством молодых пчел-кормилиц и пыльцы (перги). Чтобы увеличить количество маточников, эту семью рекомендуется за месяц до удаления матки подкармливать сахарным си- ропом с добавлением пекарских дрожжей (5%), богатых белком, вита- минами. Такая подготовленная се- мья может заложить 40—80 и даже 100 маточников. Пчеловод должен внимательно 183
следить за процессом закладки ма- точников. На 4 день после появления личинки и заполнения маточника молочком производится его отбор. Для этого рамка с маточником выни- мается из улья, маточник разрезается чистым острым скальпелем, личинка удаляется пинцетом, а молочко отби- рается стеклянной лопаточкой, кото- рую можно приобрести в аптеке (та- кая лопаточка используется в глаз- ной практике). Молочко собирают в неглубокую (лучше в центрифужную) пробирку или флакончик из темного стекла с закрывающейся герметично проб- кой. Предварительно пробирка и флакон изнутри покрываются рас- плавленным воском, что предохра- нит молочко от окисления под воз- действием света. Флакон должен на- полняться на 9/Ю объема, а сверху на молочко надо добавить 40%-й раствор спирта (водки) с целью его стабилизации и предотвращения окисления. Наполненный и закры- тый пробкой флакон на мгновение опускают горлышком вниз в рас- плавленный воск для надежности герметизации. Молочко хранят в хо- лодильнике при температуре 2—5°С. В таком виде оно сохраняет свои це- лебные свойства в течение 3 меся- цев. Из только что собранного или за- готовленного заранее маточного мо- лочка можно приготовить его спир- товой раствор или смесь с медом. Эти консерванты способны длительно сохранять целебные свойства маточ- ного молочка при условии хранения таких смесей при 115—18°С. Из одного маточника можно взять 0,3—0,4 г молочка, а от подго- товленной семьи — 20—30 г за сезон. Наибольшей биологической ак- тивностью обладает маточное мо- лочко в течение 2 часов после извле- чения его из маточника. ОПРЕДЕЛЕНИЕ НАТУРАЛЬНОСТИ МАТОЧНОГО МОЛОЧКА Внешние и органолептические свойства маточного молочка описа- ны выше. При нарушении правил за- готовки и хранения молочко темнеет, его поверхность подсыхает, белок свертывается, антибактериальная ак- тивность снижается, насыщенные ки- слоты распадаются. Надо учитывать то, что нормальное маточное молоч- ко содержит зерна пыльцы, кусочки воска, обрывки кожи личинки. Фальсификация маточного мо- лочка маловероятна, но все-таки воз- можна. В сомнительном случае оно должно быть подвергнуто следую- щему лабораторному исследованию: 184
берут 32 мг маточного молочка, по- мещают в химический стакан емко- стью 25 мл, добавляют 10 мл охлаж- денной кипяченой воды, переме- шивают стеклянной палочкой в тече- ние 5—7 минут. Далее пипеткой отса- сывают 2 мл этого водного раствора маточного молочка, помещают в про- бирку и добавляют 1 мл 20%-й серной кислоты. После перемешивания к со- держимому пробирки добавляют од- ну каплю нормального раствора пер- манганата калия, имеющего розовый цвет. Если молочко натуральное, то через 2—4 секунды произойдет обес- цвечивание раствора, в противном случае — натуральность маточного молочка сомнительная. БИОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА МАТОЧНОГО МОЛОЧКА И ПРИМЕНЕНИЕ ЕГО В МЕДИЦИНЕ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ И ОСЛОЖНЕНИЯ Огромный интерес биологов и медиков к маточному молочку в 20—60-е годы прошлого столетия привел к тому, что ему стали припи- сывать исключительные, чудодейст- венные свойства, называя «чудесным лекарством XX века». Хорошо отража- ет взгляды того времени мнение Б. де Бельфебера (1958, Париж), который считал, что маточное молочко оказы- вает «неограниченное тонизирующее и восстанавливающее воздействие». Накопление научных знаний и опыта клинического применения маточно- го молочка во многих странах позво- лило более объективно оценить его свойства, и к настоящему времени до- казанным считается то, что оно обла- дает тонизирующим, стимулирую- щим, трофическим, антиспастиче- ским действиями. Следует признать совершенно оп- равданным мнение многих ученых о том, что в биологии и медицине нет другого вещества, которое бы оказы- вало подобный эффект на развитие организма и продолжение рода, как маточное молочко. И все это благода- ря его уникальному составу. Маточное молочко в настоящее время рассматривается как поли- гормональный биологический сти- мулятор, богатый витаминами, фер- ментами, микроэлементами, спо- собный нормализовать нарушенные функции организма, отдельных ор- ганов и систем. В некоторых иссле- дованиях было обнаружено, что применение маточного молочка у здоровыхлиц в 60% случаев не оказы- вало на них никакого влияния, а у ос- тальных 40% отмечались лишь эйфо- 185
рия, иногда бессонница. В то время как у пациентов с патологией поло- жительное воздействие на организм в целом и отдельные его функции прослеживались очень четко. Оно носило черты неспецифического ха- рактера. Как показали чешские ис- следователи, маточное молочко то- низирует некоторые центры гипота- ламуса, в результате чего в гипофизе увеличивается продукция АКТГ, что в свою очередь стимулирует выра- ботку в надпочечниках гормонов группы глюкокортикоидов. Помимо этого компоненты маточного мо- лочка активно участвуют в обмен- ных процессах всего организма, от- дельных его органов и систем. Тонизирующий эффект маточно- го молочка хорошо прослеживается при назначении его лицам, обреме- ненным большими физическими и психоэмоциональными нагрузками. Их работоспособность существенно возрастает. Аналогичное наблюдает- ся и у пожилых людей. У них повыша- ется жизненный тонус, улучшается память и зрение, улучшаются обмен- ные процессы, дыхательная функция легких, сократительная способность миокарда, улучшается усвояемость пищевых продуктов в желудочно-ки- шечном тракте, увеличивается диурез. Подобные действия отмечается и при назначении маточного молочка ли- цам, истощенным болезнями. Их мас- са тела быстро восстанавливается, появляется интерес к жизни. Маточное молочко стимулирует иммунную систему, повышает сопро- тивляемость человека к ОРВИ, брон- хитам, туберкулезу, течение бронхи- альной астмы значительно улучшает- ся, особенно при легких вариантах заболевания. Наличие в маточном молочке различных гормонов спо- собствует восстановлению функции вилочковой железы, половых желез, поджелудочной железы. Маточное молочко стимулирует выработку ин- сулина поджелудочной железой, а у кормящих женщин усиливает лакта- цию. Отмечено благотворное влияние маточного молочка на обмен липи- дов человека, что очень важно для по- жилых людей. Это послужило основа- нием для назначения его как лечебно- го, так и профилактического средства ИБС. В кардиологии маточное молоч- ко применяется с целью нормализа- ции сосудистого тонуса и улучшения сократительной функции миокарда. Под влиянием маточного молочка повышенное и пониженное артери- альное давление нормализуется, что дает основание применять его в ком- плексном лечении этих состояний. Маточное молочко способствует нор- мализации коронарного кровотока, восстановлению нарушенного тонуса сосудов головного мозга, оно исполь- зуется в лечении стенокардии, дис- 186
функции сосудов головного мозга. Маточное молочко хорошо себя заре- комендовало в лечении инфаркта миокарда, начиная с подострого пе- риода, и особенно в период реабили- тации. Под его влиянием ускоряется регенерация пораженного участка миокарда, улучшается кровоснабже- ние ишемизированной зоны. У мно- гих таких больных прекращаются бо- ли и исчезают аритмии. Маточное молочко стимулирует кроветворение, увеличивая количест- во гемоглобина и эритроцитов. Оно усиливает репаративные процессы. Его назначают при язвенной болезни желудочно-кишечного тракта, ускоряя заживление язвенного дефекта. При- меняется маточное молочко у боль- ных хроническим гепатитом, дистро- фией печени, что способствует уско- рению восстановления нарушенных функций органа. Маточное молочко ускоряет выздоровление при перело- мах костей. Применение маточного молочка способствует нормализации трофи- ки тканей при дерматологических заболеваниях — себорее, дерматите, экземе, псориазе. В офтальмологии оно используется при лечении дис- трофических заболеваний глаз — катаракте, дистрофии сетчатки гла- за, снижении остроты зрения. Поло- жительный эффект отмечен от при- менения маточного молочка при невропатиях слухового, лицевого, тройничного нервов. Маточное мо- лочко стало широко применяться в косметологии, поскольку оно спо- собно улучшать трофику кожи, уст- ранять ее дряблость, повышать ее эластичность, а это приводит к ис- чезновению морщин, восстановле- нию волосяного покрова. В акушерстве и гинекологии ма- точное молочко используется для облегчения течения беременности, усиления лактации, при лечении воспалительных процессов яични- ков, в период климакса. Урологи на- значают его при простатите, сниже- нии половой функции у мужчин. Он- кологи в маточном молочке видят профилактическое средство онкоза- болеваний. В педиатрии маточное молочко применяется детям с недостаточ- ным физическим развитием, что су- щественно стимулирует их рост. Эф- фективно оно при гипотрофии, дис- трофии, анорексии любого генеза, при плохом пищеварении. У ново- рожденных с недостаточным весом маточное молочко способствует бы- строму его восстановлению. Маточное молочко обладает бак- териостатическим и бактерицидным свойствами, что позволяет использо- вать его при локальных инфекциях и воспалительных процессах в практи- ке ЛОР-врача. В офтальмологии ма- точное молочко хорошо себя зареко- мендовало в виде специальной оф- 187
тальмологической мази для лечения ожогов глаз, язвенных процессов ро- говицы. Известно, что даже при 10- кратном разведении маточное мо- лочко действует сильнее, чем карбо- ловая кислота. Однако более значи- тельное его разведение (1:1000) обла- дает обратным свойством, отмечает- ся ускорение роста стафилококка, стрептококка и других микробов. Од- ним из факторов бактериостатиче- ского и бактерицидного действия маточного молочка является то, что оно содержит до 3% пчелиного яда, обладающего большой антибактери- альной активностью. Благодаря та- ким свойствам маточное молочко стали применять для профилактики гриппа в виде спиртовой эмульсии, которой смазывается слизистая носа, орошается зев и полость рта. Маточное молочко должно на- значаться врачом. Его применение пациентом по собственной инициа- тиве может проявить неблагоприят- ное действие. В настоящее время мно- гие фирмы производят различные пищевые добавки, в состав которых входит маточное молочко в комби- нации с другими продуктами пчело- водства и экстрактами лекарствен- ных растений. Они используются в профилактических целях для преду- преждения простудных заболева- ний, в период вспышки ОРВИ, грип- па, для профилактики ИБС и профи- лактики старения, онкозаболеваний. Маточное молочко в виде медицин- ских препаратов и пищевой добавки назначается как профилактическое средство лицам, подвергающимся большим физическим, психоэмо- циональным перегрузкам, находя- щимся в стрессовых ситуациях. В лечебных целях маточное мо- лочко и другие продукты пчеловод- ства лучше применять в дополнение к основной терапии, и лишь в легких случаях течения заболевания оно может использоваться как самостоя- тельное лечебное средство. Противопоказаниями к на- значению маточного молочка явля- ются: — болезнь Аддисона; — аллергическая реакция на про- дукты пчеловодства; — инфекционные заболевания в остром периоде; — склонность к гиперкоагуля- ции (особенно у пожилых). Осложнения при применении маточного молочка носят в основ- ном аллергический характер. Воз- можно появление на коже красных, длительно не проходящих пятен, развитие локального воспаления в месте контакта с маточным молоч- ком, появление зуда кожи, болей в животе, расстройства пищеварения, рвоты, бессонницы. Прекращение контакта с маточным молочком ве- дет к регрессированию всех симпто- мов. 188
СПОСОБЫ ПРИМЕНЕНИЯ И ЛЕЧЕБНЫЕ ФОРМЫ МАТОЧНОГО МОЛОЧКА В отличие от других продуктов пчеловодства маточное молочко об- ладает наименьшей устойчивостью к воздействию внешних факторов. При нарушении условий заготовки и хранения оно быстро теряет свои лечебные качества, а неправильное применение приводит к его полной инактивации. Самым эффективным способом применения маточного молочка считается сублингвальный способ. При пероральном приеме маточное молочко в желудке под воздействием желудочного сока почти полностью подвергается разрушению. В полос- ти рта, как известно, нет агрессив- ной среды, маточное молочко быст- ро и почти полностью всасывается через слизистую оболочку, минуя печеночный барьер, что создает оп- тимальную концентрацию его ком- понентов в крови. Отдельные авторы рекомендуют прием маточного молочка внутрь с соблюдением определенных усло- вий — обязательной нейтрализацией желудочного сока щелочным раство- ром (100—120 мл щелочной мине- ральной воды или 0,5 чайн. ложки питьевой соды на полстакана кипя- ченой воды). Однако, учитывая осо- бую «хрупкость» маточного молочка, эффективность его при таком при- менении сомнительна. Пероральный прием маточного молочка возможен с помощью капсул, которые, как из- вестно, растворяются в тонком ки- шечнике, где и всасывается молочко, но при этом ему предстоит пройти через печеночный барьер. В детской практике, да и у взрос- лых, используется ректальный путь введения маточного молочка с по- мощью свечей. Наружное применение маточно- го молочка встречается в виде спир- товой эмульсии, водного раствора, крема, мази. Спиртовой и водный рас- творы особенно эффективны в лече- нии ЛОР-заболеваний. Мази, кремы, порошки, аэрозоли применяются при кожных заболеваниях. Маточное молочко может быть применено в виде: — нативного (свежего) молочка из маточника; — таблеток Апилака, порошка Апилактозы и др.; — спиртового или водного рас- твора; — ректальных свечей; — комбинации с медом, пыльцой (пергой); — сочетания с пчелоужалением; — аэрозоля; — ампульного препарата для внут- римышечного введения. 189
Нативное маточное молочко бе- рется непосредственно из маточни- ка с помощью горчичной ложечки и закладывается под язык, где удержи- вается до полного всасывания (15 — 20 минут). Выделяющаяся слюна пе- ремешивается с молочком, смесь по- степенно растекается в полости рта, ее желательно как можно дольше не глотать. Принимать нативное мо- лочко надо 2 раза в день за 30 минут до еды (последний прием не позже 6 часов вечера), суточная доза 50— 100 мг, что соответствует 1 /3— 1 /5 со- держимого маточника (в маточнике 300—400 мг). Курс лечения 2—3 не- дели. Прием нативного маточного молочка считается наиболее эф- фективным в сравнении с другими способами применения этого про- дукта пчеловодства. Главный же недостаток — трудность ежедневно- го обеспечения маточниками и сложность дозировки. Маточное молочко изготавлива- ется в аптеке в виде «мягких» табле- ток, в состав которых входит 20 мг маточного молочка, 0,5 г глюкозы и 1—2 капли меда для консервации и связки компонентов. После тщатель- ного перемешивания таблетки ис- пользуются для сосания 2—3 раза в день за 30 минут до еды. Маточное молочко в аптечную сеть поставляется фармацевтиче- ской промышленностью под назва- нием «Апилак» в виде таблеток, све- чей, мазей. Таблетки Апилака содер- жат по 10 мг сухого нативного мо- лочка. Их кладут под язык до полно- го растворения по 1—2 таблетки 3 раза в день за 30 минут до еды. Курс лечения 2—4 недели. Доза может быть увеличена в зависимости от ха- рактера патологии. Срок годности таблеток 3 года. Препарат хранится в темной, герметичной упаковке при температуре не выше 8°С. Апилак рекомендуется при асте- нических состояниях, артериаль- ной гипотонии, после хирургиче- ских вмешательств, при заболевани- ях желудочно-кишечного тракта, кормящим матерям при нарушении лактации в послеродовом периоде, при физических и нервных пере- грузках, в период социальной адап- тации, при гипотрофии и анорексии у детей раннего и грудного возраста. Детям Апилак назначается в виде ректальных свечей в дозе 2,5—5 мг, в зависимости от возраста, 3 раза в день в течение 7— 15 дней. Спиртовой раствор маточно- го молочка — удобная и легко дос- тупная форма его приготовления и применения. Спирт выступает в ро- ли растворителя и консерванта, по- зволяющего такую смесь сохранять месяцами. Раствор легко пригото- вить непосредственно на пасеке или в домашних условиях. Маточное мо- лочко смешивается с 40%-м раство- ром спирта (водки) в соотношении
1:20,0; 2:20,0; 1:2,0. Степень разведе- ния зависит от лечебных целей. Рас- творы слабой концентрации ис- пользуются для всасывания через слизистую полости рта, для смазыва- ния и орошения слизистой носа и по- лости рта, а также для приема внутрь. Высокие концентрации предназна- чены для наружного применения. Необходимо четко ориентировать- ся в дозировках маточного молочка. Так, при соотношении 1:20,0 в 1 мл (30 капель) содержится 50 мг маточ- ного молочка, при соотношении 2:20,0 — 100 мг в 1 мл, при соотноше- нии 1:2,0 — 500 мг в 1 мл смеси. Зная содержание маточного молочка в 1 мл спиртового раствора, легко рас- считать разовую и суточную дозу. Обычно для всасывания молоч- ка через слизистую полости рта и для приема внутрь используется спиртовой раствор 1:20,0 в дозе 10—20 капель (что соответствует 15—30 мг молочка) 3 раза в день. Раствор можно накапать непосред- ственно под язык или в столовую ложку с кипяченой водой. Содержи- мое ложки надо взять в рот и удер- живать как можно дольше (10—15 минут), остаток проглотить. Спир- товой раствор можно накапать в стакан с кипяченой водой (50—100 мг) и принять внутрь. Маточное молочко известно как профилактическое и лечебное сред- ство в период эпидемии гриппа. В та- ких случаях готовится смесь 2:20 на 40%-м растворе спирта. Этим рас- твором для профилактики ватным тампоном смазывают доступные по- верхности слизистой носа, особен- но входы в нос, а в случае заболева- ния гриппом в дополнение орошают полость рта и зева. Для этого берут 20 капель раствора 2:20,0 и разводят их в 1/3 стакана кипяченой воды. Орошение повторяют 3—4 раза в день. Для ингаляции используют 1 мл спиртового 40%-го раствора в соот- ношении 1:20, разводят его стериль- ным физраствором в количестве 5— 10 мл. Ингаляции повторяют 1—2 раза в день. Перед первой ингаляци- ей необходимо провести пробу на переносимость маточного молочка закапыванием 5—10 капель этого раствора под язык. При отсутствии признаков непереносимости на сле- дующий день проводится ингаляция. Водный раствор маточного молочка можно приготовить на па- секе непосредственно из маточника или в домашних и лабораторных ус- ловиях из заранее заготовленного продукта. Для этого берется 1 г ма- точного молочка (молочко из 3 ма- точников) и 2 мл охлажденной кипя- ченой воды или стерильного физра- створа. Компоненты помещаются в стеклянный флакончик с герметич- ной пробкой, тщательно перемеши- ваются стеклянной палочкой. Смесь 191
можно хранить в холодильнике в те- чение нескольких дней, использует- ся она для приема внутрь, для смазы- вания слизистых, орошения полос- ти рта и для ингаляций. Один миллилитр водного раствора (20 ка- пель) содержит 500 мг маточного молочка. Внутрь он назначается по 5—10 капель (125—250 мг) 3 раза в день за 1,5 часа до еды. Предпочти- тельнее молочко накапать в столо- вую ложку с кипяченой водой. Смесь взять в рот и держать ее как можно дольше, чтобы молочко всосалось слизистой. Остаток надо прогло- тить, определенное количество ма- точного молочка всосется в желудке. Авторы такой методики рекоменду- ют заведомо избыточные дозы ма- точного молочка, учитывая возмож- ную его инактивацию в желудке. Можно водный раствор накапать в полстакана кипяченой воды и вы- пить. Для ингаляции 5 — 10 капель раствора 1:2 смешивают с 5—10 мл физраствора. Процедуры выполня- ют 1—2 раза в день. Перед назначе- нием ингаляций также полагается провести пробу на переносимость маточного молочка. Свечи выпускаются фармацев- тической промышленностью, но мо- гут быть изготовлены в аптеке. Доза маточного молочка зависит от воз- раста: — для недоношенных детей и но- ворожденных используется свеча с 2,5 мг маточного молочка; — для детей старше 5 лет — с 5 мг; — для взрослых — с 10 мг. Суточная доза — 3 свечи в день в прямую кишку. Хранить свечи надо при температуре не выше 12°С. Ма- точное молочко в свечах может ком- бинироваться с медом, прополисом и пыльцой, расширяя спектр дейст- вия таких свечей. Перечисленные компоненты входят в состав свечей «Мипропол», которые используются в качестве стимулирующего, обезбо- ливающего, противовоспалительно- го средства при эрозии шейки мат- ки, геморрое, аденоме предстатель- ной железы. Маточное молочко нередко ком- бинируется с медом и другими про- дуктами пчеловодства, а также с экс- трактами лекарственных трав. Это очень удобная форма, так как мед хо- рошо консервирует молочко, а со- вместное, одновременное примене- ние нескольких компонентов усили- вает клинический эффект. Такие комбинации характерны для мно- гих современных пищевых добавок. С медом маточное молочко сме- шивается в разных пропорциях. Наи- более удобное и распространенное соотношение 1:100, но некоторые апитерапевты рекомендуют 0,25:100, 1:50, 2,5:25,10:100. Для врача не столь важен выбор соотношения молочка и меда, сколь важно правильно рас-
считать дозу основного компонента. Так, при смешивании 1 г маточного молочка и 100 г меда 1 чайн. ложка, наполненная только до уровня краев (5,0 г), будет содержать 50 мг маточ- ного молочка. Если разовая доза мо- лочка равна 20—40 мг, то смеси необ- ходимо взять 0,5 чайн. ложки. Смесь удерживается в полости рта 10—15 минут, затем проглатывается. Прием повторяется 2—3 раза в день за 30 ми- нут до еды. На курс лечения использу- ется 1—5 г маточного молочка, чаще достаточно 2—3 г, что соответствует 10 маточникам. Суточная и курсовая доза зависит от характера заболева- ния. Смесь маточного молочка с ме- дом легко приготовить на пасеке из нативного продукта. Для этого надо взять молочко из 3—4 маточников (1 маточник содержит 300—400 мг мо- лочка) и 100 г свежего меда, тщатель- но перемешать и хранить в холо- дильнике. Посуда должна быть из темного стекла с герметичной проб- кой. Вместо маточников можно ис- пользовать заранее заготовленное маточное молочко. Готовые композиции в настоя- щее время выпускают многие фир- мы и компании. Так, компания «Тен- ториум» производит композицию «Апиток», содержащую маточное мо- лочко, мед, экстракт прополиса, а также композицию «Апифитотонус», содержащую маточное молочко, мед и пчелиную обножку. Их назначают по 1 чайн. ложке 2—3 раза в день за 30 минут до еды. Эта же компания выпускает оригинальную компози- цию, аналогичную маточному мо- лочку под названием «Молочко трут- невое, расплод трутневый адсорби- рованный». Его показания такие же, как и для маточного молочка. При- нимается этот препарат по 1 чайн. ложке утром и в обед за 30 минут до еды. Помимо этого под названием «Апимин В» фирмой «Апис» выпуска- ется смесь маточного молочка и вы- тяжка личинок трутневого расплода. Принимается он после еды без запи- вания, разовая доза 1,5—2 г. Маточное молочко в разных ва- риантах используется при лечении пациентов пчелиным ядом, усиливая клинический эффект. Парентеральное введение ма- точного молочка возможно. Осо- бенно этот метод практиковался в 50—60-е годы прошлого века. При- готовление таких препаратов — сложный процесс, а преимущества перед сублингвальным применени- ем незначительные. Каждая ампула содержит 10 мг маточного молочка. Парентеральное введение препара- та показано при туберкулезе в пери- од восстановления, бронхиальной астме, нарушении кровообращения, болезнях печени, панкреатите, ане- 7 «Лечение медом» 193
мии, подагре, болезнях почек, язвен- ной болезни. Для наружного применения фар- мацевтическая промышленность выпускает мази, порошки и аэрозо- ли, содержащие маточное молочко. Относительно разовой и суточ- ной дозы маточного молочка у апи- терапевтов нет единого мнения. Одни рекомендуют минимальные суточные дозы (30—60 мг), другие *- высокие (100—200 мг). Чаще назна- чаются средние дозы — 60—90 мг/сутки. Есть мнение, что разовая доза 10—20 мг имеет лишь символи- ческое значение (эффект «плаце- бо»), лечебная же доза должна быть 100—200 мг в сутки. Такие дозы большинство пациентов переносят хорошо. Нам довелось наблюдать пчеловода, который в летний сезон употреблял ежедневно по 1 маточ- нику (300—400 мг), брал его вместе с личинкой в рот, жевал и сосал. Ка- ких-либо побочных явлений у него не возникало. Продолжительность курса лече- ния маточным молочком зависит от характера заболевания и в среднем колеблется от 10 до 20 дней. Однако при некоторых заболеваниях (на- пример, при бронхиальной астме, сахарном диабете) лечение может продолжаться до 6 месяцев непре- рывно. Приводим перечень некоторых препаратов, содержащих маточное молочко, отечественного и зарубеж- ного производства, поступающих в аптечную сеть. Апилактоза — 7%-я смесь ма- точного молочка и молочного саха- ра. Принимать согласно инструк- ции. Алимин-В — содержит маточное молочко и вытяжку из личинок трут- невого расплода. Показания к назна- чению аналогичны показаниям к применению маточного молочка, од- нако он особенно эффективен при лечении эндокринных расстройств, женского бесплодия, обусловленно- го гормональными расстройствами, способствует восстановлению функ- ции яичников. Назначается по 1 — 1,5 г (1/4 чайн. ложки) утром и в обед под язык до полного растворения, удер- живать во рту 1—3 минуты, затем про- глотить, после этого не пить и не есть в течение 30 минут. Апиток — содержит мед, маточ- ное молочко, прополис. Рекоменду- ется как общеукрепляющее средство, при болезнях дыхательных путей, сердца, печени, желудочно-кишеч- ного тракта, при кожных заболева- ниях, простатите, при климактериче- ском синдроме, как профилактиче- ское средство онкозаболеваний и во время химио- и лучевой терапии. Применяется по 1 чайн. ложке 2 раза в день за 30 минут до еды под язык до полного растворения. Апифор — мазь с прополисом,
маточным молочком и пергой. При- меняется как наружное средство для лечения ран. Апифортиль — маточное мо- лочко в капсулах по 200 мг.Показания и назначения аналогичны Апилаку. Апикомплекс — содержит мед, пыльцу, прополис, маточное молоч- ко. Показания — соответственно по- казаниям каждого компонента. Апилак — мазь. Применяется при заболеваниях кожи (себорея лица, кожный зуд и др.). Апилак — свечи. Применяется в комплексном лечении простаты. Све- чи вводятся в прямую кишку 2 раза в день. Апифитотонус — содержит мед, маточное молочко, пыльцу. По- казания — см. показания к назначе- нию маточного молочка и пыльцы. Применяется по 1 чайн. ложке 3 раза в день под язык до полного раство- рения за 30 минут до еды. Детям 3—6 лет —1/3 чайн. ложки 2 раза в день, 6— 12 лет — 0,5 чайн. ложки 2 раза в день. Витадон — таблетки с маточ- ным молочком по 10 мг. Показания и прием аналогичны Апилаку. Витас — содержит мед, маточное молочко, пыльцу, пергу. Выпускается в банках по 500 г. Используется как комплексный биостимулятор, а так- же при болезнях печени, желудочно- кишечного тракта и нервной систе- мы. Назначается по 2—3 ст. ложки 3 раза в день за 30 минут до еды, де- тям — по 1 чайн. ложке 3 раза в день, особенно с целью стимуляции аппе- тита. КолГель — 2%-й раствор маточ- ного молочка. Флаконы по 20 мл. Рекомендуется при заболеваниях глаз — конъюнктивит, глаукома, язва роговицы, микробный кератит, трав- ма глаза. Назначается по 2—3 капли 3—6 раз в день. Маточное молочко в виде дра- же, покрытых сахаром. Выпускается во флаконах по 20 доз. Принимается по 2—6 драже в день за 30 минут до еды в течение 3— 5 недель. Маточное молочко с медом в соотношении 1:100. Выпускается в баночках по 200 г. Рекомендуется в период полового созревания, взрос- лым — при сильном переутомле- нии, нервном перенапряжении. На- значается взрослым и подросткам по 5 г 2 раза в день, смесь длитель- но держать во рту, затем прогло- тить; детям до 10 лет — 5 г 1 раз в день. Мельброзин — содержит ма- точное молочко и пыльцу. Применя- ется в гинекологической практике при болезненных менструациях и патологическом климаксе. Мелькальцин — содержит мед, маточное молочко, глицерофосфат кальция и ароматические вещества. Выпускается в гранулах. Рекоменду- 195
ется детям и подросткам как общеук- репляющее средство, пациентам при физической астенизации, при пере- ломах кистей, женщинам в период беременности и кормления грудью, пациентам, склонным к судорогам, обусловленным нарушением каль- циевого обмена. Взрослым назнача- ется по 3—4 чайн. ложки в день за 30 минут до еды, курс 3—4 недели; де- тям— 1 — 2 чайн. ложки в день. Молочко трутневое. Расплод трутневый адсорбированный. По- казания: значительные физические нагрузки в спорте, стрессы, наруше- ние липидного обмена, заболевания предстательной железы, гипотиреоз, повышение полового влечения. При- нимать угром и днем по 1 чайн. ложке за 30 минут до еды. Поленовитал — таблетки, со- держащие пыльцу и маточное молоч- ко (0,10 г). Рекомендуется при асте- низации, нервном и физическом утомлении, недостатке протеинов, при болезнях печени, желудка, сер- дечных заболеваниях, анемии, отсут- ствии аппетита. Суточная доза 3—6 таблеток в день. Пропофарингит — эмульсия, содержит мед, прополис, маточное молочко. Флакон 50 мл. Использует- ся как локальное средство при лече- нии фарингита, рваных и гнойных ран, ожогов. Пропоглиант — содержит мед, маточное молочко и прополис. При- меняется как локальное средство для лечения ринитов и фарингитов. Энергин-Л — содержит мед, ма- точное молочко, пыльцу. Выпускает- ся в виде пасты в баночках по 200 г. Рекомендуется при функциональ- ных заболеваниях ЦНС, болезнях органов пищеварения. Взрослым назначается по 1 ст. ложке 2 раза в день за 30 минут до еды, детям — по 1 чайн. ложке 2 раза в день.
воск ПРОИСХОЖДЕНИЕ, ФИЗИЧЕСКИЕ И ХИМИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА ВОСКА Воск также относится к ценным продуктам пчеловодства. Его произ- водят только молодые пчелы в воз- расте 10—20 дней. Воск выделяется особыми восковыми железами, рас- положенными на брюшке пчелы, где имеются так называемые восковые зеркальца. На их поверхности воз- никают мелкие полупрозрачные пластинки, пчела их снимает и ис- пользует в качестве «кирпичиков» для строительства и ремонта сот, за- клеивания щелей в улье, скрепления рамок, изготовления крышечек для запечатывания сот. Производство воска в улье зави- сит от силы семьи, от качества моло- дых пчел, особенностей их пита- ния — обеспечения их пыльцой и медом. При недостатке пыльцы, ос- новного поставщика белка и других необходимых веществ, производст- во воска падает. Сильная, хорошо развивающаяся семья за сезон мо- жет произвести до 2 кг воска (в сред- нем— 1 — 1,5 кг). Увеличить произ- водство воска и меда пчеловод мо- жет, подкармливая пчел медово- перговой смесью. Для этого делается смесь: — перга — 100 г (или обножка); — мед — 100 г; — вода — 100 г; — пищевая сода — 2,5 г. Суточная доза для семьи — 200 г смеси. Как строительный материал воск обладает исключительными свойст- вами: соты весом 100 г могут содер- жать до 4 кг меда. Такое качество дос- тигается за счет особой архитекто- ники ячеек, применяемой пчелами. Только что отстроенные соты имеют светло-желтый цвет и состоят на 85—100% из воска. Со временем цвет сотов меняется, через год-два они темнеют до темно-коричневого. Одновременно с этим меняется ве- личина ячеек, они становятся мень- ше по объему, а количество воска в сотах уменьшается до 50—60%. Рас- плод в этих сотах вызревает мелким, сила семьи падает. Такие соты вы- браковываются и идут на производ- ство товарного воска. Воск представляет собой плот-
ное вещество. После расплавления сотов он приобретает гомогенную твердую массу. Цвет его зависит от цвета переплавленных сотов, он мо- жет быть желтым, зеленоватым, красным, белым и даже черным. Ок- раска сотов в определенной степени зависит от вида пыльцы, которой пи- тались молодые пчелы. Цвет и дру- гие качества товарного воска также зависят от способа его переработки. Выделяют 4 вида воска: — пасечный воск — вытаплива- ется или отжимается прессом непо- средственно на пасеке, его относят к лучшим сортам; — прессовый воск — получают промышленным способом при по- мощи винтовых и гидравлических прессов, его качество зависит от ви- да сырья и технического оборудова- ния; — экстракционный воск — полу- чают из сырья методом экстракции бензином, имеет неприятный запах, излишнюю мягкость, значительную примесь жиров и смол, используется для технических целей; — отбеленный воск — получает- ся либо отбеливанием на солнце, ли- бо химическим способом, обладает повышенной твердостью и хрупко- стью на излом, применяется в про- мышленности. Свежий сотовый воск обычно имеет почти белый или кремоватый цвет. Такой воск ценится выше. Плотность воска 0,95—0,96 г/см3, поэтому он плавает в воде. Плавится он при температуре 62—68°С. Наи- более качественным считается туго- плавкий воск. Переплавка воска при более высокой температуре способ- ствует образованию «воскового мас- ла», используемого в народной ме- дицине при лечении заболеваний кожи. На разрезе куска воска хорошо заметна его мелкокристаллическая структура. Слиток воска имеет ров- ную, слегка вогнутую поверхность. При ударе по нему молотком или при падении слиток легко распада- ется на куски. Кусочки воска легко разминаются пальцами. Запах воска приятный — медово- прополисный или медовый. Горит воск светящимся пламенем без ос- татка и копоти, поэтому его предпо- читают использовать в храмах. При нагревании воск преобразуется в пластичную массу, липнущую к пальцам. Воск очень устойчив к внешним воздействиям, хорошо сохраняется на протяжении сотен лет, почти не меняя своих свойств. При длитель- ном хранении на его поверхности образуется серовато-белый налет, что является признаком чистоты воска. Этот налет исчезает при на- гревании до температуры 35—40°С. В воде воск нерастворим, в хо- лодном спирте — с трудом, в кипя- щем спирте — легко. Кроме того,
воск растворим в эфире, ацетоне, хлороформе, бензине и скипидаре, особенно при нагревании. Химический состав воска очень сложен, в нем определяют до 300 ве- ществ. Основу его составляют слож- ные эфиры (70—75%), свободные жирные кислоты (13—15%), предель- ные углеводороды (12—15%). Воск содержит немного воды, ароматиче- ские и красящие вещества, минераль- ные соли, в нем много каротина — 8—12 мг% (в моркови — 2—9 мг%, су- точная потребность в каротине 6 мг), других витаминов нет, имеются ан- тибиотические вещества. Большое количество эфиров предохраняет воск от вступления в химические ре- акции с другими веществами, кроме щелочей. Вот почему он может со- храняться долгие годы, даже сотни лет. Плотность воска 0,95—0,97. При температуре 62—72°С он становится жидким, закипает при температуре выше 100°С Застывает при темпера- туре 60—64°С. Он непроницаем для воды, его качества не снижаются ни от жары, ни от холода, ни от света, ни от сырости. Он не боится мышей, моли, плесени. Восковая моль его поражает лишь при температуре 30—40°С. В желтых сотах содержится до 75% воска, в коричневых — до 60%, в темных — до 40%. На изломе воск имеет зернистую структуру. Вкус воска специфический, не- много напоминающий вкус меда и прополиса. Воск хорошо жуется, во рту становится пластичным, к зубам не прилипает. В теплых руках ста- новится мягким, пластичным. Получение воска, в том числе и твердого, процесс несложный. Пче- ловод, работая с ульями, отбирает лишние, поврежденные, старые соты и забрус, перетапливает их на солнце в специальных воскотопках, либо в кипящей воде, либо в паровой каме- ре. При охлаждении воск затвердева- ет, затем его перетапливают в водя- ной бане, фильтруют, придавая то- варный вид. При такой переработке воск избавляется от примесей — пыльцы, прополиса, фрагментов ли- чинок и их кожи, травмированных пчел и случайных примесей. Посуда, в которой идет работа с воском, должна быть химически нейтраль- ной — эмалированной или из нержа- веющей стали. Контакт воска с желе- зом или чугуном придает ему бурый цвет, контакт с медью — зеленова- тый. Фальсификация воска возможна. В таких случаях воск смешивается с легко доступным парафином, реже с канифолью, стеарином и церезином. Эти добавки придают смеси новые качества, новый запах и вкус. Если слиток воска содержит парафин, то его поверхность приобретает вогну- тую форму, от удара молотком в нем 199
образуется лишь вмятина со светлы- ми краями, на разрезе слитка видны крупные кристаллы, срез будет бле- стящим, гладким, воск становится бо- лее хрупким, стружка, сделанная но- жом, крошится, при размазывании кусочка такого воска ощущается жирность. При жевании кусочка сме- си она легко прилипает к зубам, а в воде он быстро тонет. Человечество использует воск с давних времен. Из него готовили свечи для освещения жилищ и хра- мов. Его применяли для бальзамиро- вания трупов. Позже стали делать му- ляжи, бюсты, восковые фигуры. Воск входит в состав красок для живописи как в далеком прошлом, так и сейчас. На заре появления граммофонных записей также применялся воск. Бла- годаря этому мы и сейчас можем слышать голоса Льва Толстого, Ша- ляпина, Блока, Маяковского, Качало- ва, Собинова и др. Воск по сей день применяется в изготовлении анато- мических препаратов и муляжей для обучения студентов медицинских учебных заведений. Воск широко используется в со- временной промышленности, без него не обходятся электротехники, полиграфы, деревопереработчики. Воск применяется в литейном, коже- венном производстве, в пищевой, стекольной, автомобильной и авиа- ционной промышленности, в изго- товлении многих лекарств. Без него не может обойтись парфюмерная промышленность, он входит в со- став кремов, помад, туши для ресниц, питательных кремов, дезодорантов, гидрофобных мазей и кремов, защи- щающих кожу от воздействия воды, солевых растворов, кислот, щело- чей. С помощью петролейного эфи- ра из воска получают особое души- стое эфирное масло, идущее на про- изводство духов. Одна тонна воска дает 5 кг этого эфира. По своим каче- ствам он не уступает таким дорогим маслам, как розовое и жасминовое. ПРИМЕНЕНИЕ ВОСКА В ЛЕЧЕБНЫХ ЦЕЛЯХ Применение воска в лечебных це- лях известно со времен Гиппократа, Авиценны. И в настоящее время без него невозможно представить фарма- цевтическую промышленность. Воск, как компонент, входит в состав пла- стырей, мазей, бальзамов для лечения заболеваний кожи и слизистых, раз- личных ран, ожогов, фурункулов, бо- левых синдромов. И это потому, что он является биологически активным продуктом, обладающим бактерицид- ными и консервирующими свойства- ми. Воск содержит антибиотические 200
вещества, в большом количестве про- витамин А, улучшающий репаратив- ные процессы. Он пластичен, хорошо и длительно сохраняет тепло, что очень ценно при локальном приме- нении. Воск предотвращает попада- ние на раневую поверхность влаги, инфекции. Он всасывается через ко- жу, питая ее и одновременно способ- ствуя проникновению в кожу других лечебных компонентов. Всосавшийся воск улучшает структуру кожи, смяг- чает ее и омолаживает. Вот почему он входит в состав многих питательных кремов и бальзамов. Воск часто используется для ле- чения заболеваний слизистой по- лости рта, носоглотки, зубов, десен. Обладая хорошей пластичностью, воск при жевании массирует и очи- щает десны, зубы, язык. Поэтому еже- дневное жевание сот является важ- ным лечебным и профилактическим фактором и оздоровления полости рта. Жевание воска (забруса) реко- мендуется также пациентам с воспа- лительными заболеваниями носа и его придаточных пазух, при фарин- гитах, бронхитах и бронхиальной астме. Кроме этого воск применяют в офтальмологии для приготовле- ния медово-восковых колпачков в случаях ожога роговицы. В лечебных целях воск употреб- ляется и внутрь. Попадая в желудок, он улучшает его двигательную и сек- реторную функцию, действуя проти- вовоспалительно. Это же относится и к кишечнику. Поэтому воск рекомен- дуется больным с хроническими эн- теритами и колитами, особенно со- провождающимися спастическими явлениями. Чаще всего воск применяется как наружное средство в чистом виде или в составе кремов, мазей. Исходя из то- го, что он обладает большой теплоем- костью, способностью длительно удерживать тепло, его используют в качестве восковых компрессов при локальных воспалительных процес- сах (исключая случаи с нагноением) и при некоторых заболеваниях внут- ренних органов. Для этого воск разо- гревается на водяной бане. Как только он станет полужидким, его выливают в тарелку, на дно которой кладут по- лиэтилен, чтобы избежать прилипа- ния воска ко дну. Остывая, воск быст- ро твердеет, но сохраняет тепло. Как только его температура достигнет 40°С, лепешку воска плашмя наклады- вают на больное место, сверху укуты- вают. Процедура прогревания начи- нается с 5 минут, в последующие дни время постепенно увеличивается до 15—20 минут. Перед наложением ле- пешки проблемное место желательно протереть прополисныммаслом. Если имеется артрит, то перед наложением воска сустав смазываютмедом. Наружное применение воска в чистом виде или в составе крема, мази придает коже гладкий, нежный вид, 201
улучшает ее эластичность. Хирургам хорошо известно, что лечение ран ма- зями и бальзамами, в состав которых входит воск, бывает более успешным, нагноение предотвращается, репара- тивные процессы ускоряются, обра- зующийся рубец получается более эластичным и гладким. Воск входит в состав ректальных свечей, приготовленных на основе масла какао. Он позволяет свече со- хранять нужный темп расплавления и равномерность всасывания основ- ного лекарства. Ушные фитосвечи «Канделла-2», изготовленые из вос- ка, содержат также прополис, экс- тракт пихты, эфирные масла и ле- карственные травы. Такая свеча вставляется в слуховой проход и под- жигается. Применяется 1 раз в неде- лю при нагноительном воспалении уха, неврите слухового нерва, туго- ухости, мигрени, нарушении сна. Из мазей для лечения ран наи- большее признание получили сле- дующие смеси: 1) воск желтый — 8 г; воск бе- лый - 5 г; сосновая смола — 20 г; сливочное несоленое масло — 1 ст. ложка; масло оливковое — 100 г. Смесь хорошо размешать, про- греть на слабом огне в течение 10 ми- нут. Хранить в холодильнике. Мазь наносится шпателем тонким слоем на марлю и прикладывается к ране. 2) прокипятить оливковое мас- ло — 100 г; воск — 50 г. Ингредиенты перемешать, осту- дить, хранить в холодильнике. Рану промыть перекисью водорода или 10%-й настойкой прополиса, после чего наложить на рану марлевую по- вязку, пропитанную смесью.
ЗАБРУС ЗАБРУС, ПРИМЕНЕНИЕ В ЛЕЧЕБНЫХ ЦЕЛЯХ Созревший в сотовых ячейках мед для длительного хранения запечаты- вается пчелами строительным мате- риалом особого состава, содержащим воск, прополис, пыльцу, секрет слюн- ных желез пчелы. Он обладает хоро- шими консервирующими свойствами и особым ароматом, придающим со- там и меду неповторимую специфич- ность. Называется он забрусам. Для извлечения меда из сотов пче- ловод срезает крышечки сотов ост- рым разогретым ножом или вскрыва- ет их игольчатой вилкой. Получен- ный забрус собирается с воском сотов и отправляется на переплавку. Лишь некоторые пчеловоды сохраняютза- брус для лечебных целей. Большинст- во людей, в том числе и врачей, почти ничего не знают о целебных свойст- вах забруса. Вот почему в ассортимен- те торгующего пчеловода мы редко видим этот уникальный продукт, конгломерат биологически активных веществ. Забрус обладает значительной антибактериальной и антивирусной активностью, он полезен при лече- нии заболеваний полости рта, дыха- тельных путей, придаточных пазух носа, заболеваниях кишечника, он повышает иммунитет, что позволяет его использовать как профилактиче- ское средство простудных заболева- ний. Существенно то, что к нему нет привыкания возбудителей и он не вызывает аллергии, а это важное преимущество перед применением медикаментов. В лечебных целях забрус чаще применяется как жевательное сред- ство, что способствует: — механическому очищению и массажу десен и слизистой рта; — дезинфекции полости рта; — усиленному слюноотделению, улучшению секреторной и двигатель- ной функции желудка и кишечника; — нормализации микрофлоры кишечника при дисбактериозе, улуч- шению обменных процессов в орга- низме, улучшению функции сердеч- но-сосудистой системы; — повышению иммунитета, ус- тойчивости к простудным заболева- ниям. 203
Лечебное и профилактическое жевание забруса проводится 3 раза в день по 1 ст. ложке с продолжитель- ностью по 5—10 минут. Курс лече- ния до месяца и более. Если забрус окажется суховатым, то к нему следу- ет добавить 0,5— 1 чайн. ложку меда. Воск после жевания выбрасывается, при случайном проглатывании тре- вожиться не следует, он очень пла- стичен и кишечник не травмирует. Глотать воск рекомендуется пациен- там со склонностью к запорам. Воск улучшает перистальтику кишечника. При ринитах, гайморитах жева- ние забруса повторяется в течение дня ежечасно по 15 минут. Нередко это обрывает течение болезни за 1 — 2 суток, в дальнейшем с целью под- держания достигнутого эффекта за- брус достаточно несколько дней же- вать 1—2 раза в день. Особенно полезно жевать забрус детям с сентября по июнь (Д.С. Джар- вис, 1991) для предупреждения рес- пираторных заболеваний и гриппа, обострения хронических болезней носоглотки, придаточных пазух но- са. Доза— 1 чайн. ложка забруса 2—3 раза вдень в сочетании с 1 чайн. лож- кой меда 2—3 раза вдень. В практике апитерапевтов забрус используется для профилактики и ле- чения сенной лихорадки (Д.С. Джар- вис). В зависимости от тяжести кли- нических проявлений этого заболе- вания проведение курса лечения либо предотвращает появление сезонной аллергии, либо она протекает более благоприятно. При легкой форме поллиноза ре- комендуется начать жевать забрус или соты за 1—2 недели до начала цветения растения или контакта с ал- лергеном. Если забруса и сотов нет, то надо принимать мед по 2 чайн. ложки 1—2 раза в день. Можно поль- зоваться другой методикой — жевать забрус 1 раз в день по 1 ст. ложке 3 раза в неделю — в понедельник, среду и пятницу. При умеренно сильной аллергии жевать забрус в первые 2 дня надо 5 раз в день, а затем по 1 ст. ложке 3 раза в день в течение всего неблаго- приятного периода. Эти меры быст- ро предотвращают такие симптомы, как слезотечение, заложенность но- са, воспаление горла. При сильной сенной лихорадке за 3 месяца до предполагаемого начала заболевания рекомендуется прием меда по 1 ст. ложке после каждой еды. За 2 недели до начала заболевания до- полнительно надо принимать мед по 2 чайн. ложки в сочетании с 2 чайн. ложками яблочного уксуса, разведен- ными в полстакане воды до завтрака и на ночь. Лечение продолжается до ис- чезновения признаков болезни. При сохраняющихся симптомах аллергии (насморк, слезотечение и др.) допол- нительно к проводимому лечению рекомендуется жевать забрус в тече- 204
ние дня по 1 ст. ложке 2—3 раза. Д.С. Джарвис у наблюдаемых пациен- тов, длительно жевавших забрус 3—4 раза в неделю, констатировал выздо- ровление через 3 года. Забрус в силу свой большей эф- фективности, чем обычный сотовый воск, может быть использован для лечебных аппликаций, например, при суставной патологии, при ради- кулите и др. В настоящее время фармацевти- ческие предприятия чаще стали применять экологически чистый за- брус для приготовления лечебных препаратов, кремов. Например, Апи- промин (пчелиная живица) содер- жит забрус и прополис. Он обладает высокими бактерицидными, анесте- зирующими и противовоспалитель- ными свойствами. Его применяют в виде таблеток и пластинок. Он полу- чил признание в стоматологии, при лечении ЛОР-заболеваний, остео- миелита, ожогов, ушибов, заболева- ний поджелудочной железы. Препа- рат можно использовать многократ- но. После каждого применения его надо прополоскать в теплой воде, скатать в шарик, хранить в полиэти- лене в холодильнике. Противопоказания к примене- нию забруса — наличие аллергии к продуктам пчеловодства.
БОЛЬШАЯ ВОСКОВАЯ МОЛЬ ПРИМЕНЕНИЕ В ЛЕЧЕБНЫХ ЦЕЛЯХ Большая восковая моль (бабоч- ка) является вредителем. Она пара- зитирует в пчелиной семье и питает- ся воском, обладая способностью его переваривать, и при обильном размножении может погубить всю пчелиную семью. Пчеловоды посто- янно ведут с ней борьбу, считая злей- шим врагом пчеловодства. Для медицинских целей исполь- зуется неокуклившаяся личинка (гу- сеница) этой моли. Уже в XVII веке личинки применяли для лечения ту- беркулеза легких, исходя из тех сооб- ражений, что ферменты моли спо- собны переварить и восковую обо- лочку туберкулезной палочки. Она также рекомендовалась для борьбы со старением. Изучение химического спиртово- го экстракта из личинок восковой мо- ли продолжается и в настоящее время (Институт теоретической и экспери- ментальной биофизики РАН). Врач- гомеопат С.А. Мухин в 1961 году соз- дал комплексный препарат «Вита», способствующий заживлению тубер- кулезных каверн в легких, улучше- нию заживления рубца после перене- сенного инфаркта миокарда. Экстракт восковой моли содер- жит свободные аминокислоты, нук- леиновые основания, жирные кисло- ты, биологически активные вещества, стимулирующие рост и развитие. Препарат не обладает побочным дей- ствием, однако при непереносимости продуктов пчеловодства он противо- показан. В настоящее время выпускается БАД «Витамедин», применяемый в педиатрии при лечении бронхо- легочных заболеваний (особенно при устойчивой микрофлоре к ан- тибиотикам), при туберкулезе. Пре- парат применяется в гинекологии в комплексном лечении климакса, бесплодия (невынашивания), при анемии беременных, токсикозе 1 -й половины беременности, а так- же в спортивной практике, так как обладает анаболическим действи- ем, повышает выносливость при физических и стрессовых пере- грузках. Приготовление спиртового экс- тракта большой восковой моли в до- 206
машних условиях: собрать 5 г хоро- шо развитых личинок (но без при- знаков окукливания), залить их 50 мл 70°-го спирта, настоять в темноте при комнатной температуре 5—8 дней, ежедневно встряхивая флакон, затем процедить, хранить в холо- дильнике. Принимать по назначе- нию врача по 15—20 капель на воде 2 раза в день. Детям: суточное количе- ство капель должно соответствовать количеству лет.
пчелиный подмор ПРИМЕНЕНИЕ В ЛЕЧЕБНЫХ ЦЕЛЯХ В тканях тела пчелы, в ее хитино- вом покрове содержится небольшое количество пчелиного яда, гепарин, гепароиды и другие вещества, оказы- вающие положительное действие при различных патологических про- цессах. Попадая в тело человека, они улучшают микроциркуляцию в тканях, подавляют воспалительный процесс, нормализуют АД, укрепля- ют стенку сосудов, положительно влияют на систему крови. В личных целях можно исполь- зовать живых пчел, но это нерацио- нально. Подобный эффект можно получить от применения мертвых пчел — от подмора. Подмор бывает зимним, когда пчелы умирают есте- ственной смертью, весенним — при смене поколений пчел в улье и в ре- зультате гибели пчел после ужале- ния. Умерших пчел выбирают из улья и собирают у летка, высушива- ют и используют для лечения в соот- ветствии с рецептурой. Подмор применяется в виде: — жареных пчел, — отвара, — распара, — мази, — настойки. Жареные в масле пчелы при- меняются для лечения близоруко- сти: 1 чайн. ложка свежего подмора поджаривается в 50 г растительного масла в течение 5—6 минут, после остывания смесь тщательно расти- рается и принимается внутрь по 1 чайн. ложке до еды 1—2 раза в день, запивая молоком. Курс 1—2 месяца. Через 2 — 3 месяца лечение можно повторять. Отвар подмора. Рекомендуется для лечения аденомы предстательной железы, паркинсонизма. 1 ст. ложка сухих пчел заливается 0,5 л воды, ки- пятится в кастрюле на медленном ог- не в течение часа, процеживается че- рез 2 слоя марли, в теплый отвар до- бавляют 1 ст. ложку меда. Хранится в холодильнике. Принимается по 10 ка- пель утром натощак За 5 — 10 дней до- зу постепенно увеличивают до 2 ст. ложек в день (индивидуально). При паркинсонизме курс лечения 2—3 ме- сяца. Настойка подмора. 1 ст. ложка растолченного подмора заливается 1 208
стаканом водки, настаивается 2 неде- ли, фильтруется через 2 слоя марли. Принимается по 15—20 капель 2—3 раза в день в течение 1—2 месяцев. Пожилым людям настойка назначает- ся из расчета 1 капля на год жизни в день в течение 6—12 месяцев. После курса лечения пациенты становятся более активными, легче переносят болезни. Настойка рекомендуется при заболеваниях сердечно-сосуди- стой системы, болезнях почек, пато- логии сосудов головного мозга, для профилактики слабоумия у пожилых, повышения их иммунной защиты. Настойку подмора можно приго- товить по другому рецепту. Бутылку 0,5 л емкости наполняют до полови- ны пчелами подмора, делают отмет- ку на стекле. Затем бутылку наполня- ют 70°-м спиртом (можно водкой) на 3 см выше отметки, настаивают в темном месте, встряхивая 2—3 раза в день в течение 2 недель, фильтруют через 2 слоя марли. Настойка прини- мается по 10 капель 3 раза в день за 30—60 минут до еды в столовой лож- ке воды. Курс 1—2 месяца. Распар пчел. Используется в ви- де компресса при мастите, мастопа- тии, панариции, варикозном расши- рении вен. 100 г подмора заливается горячей водой (но не кипятится!), на- стаивается 15 минут. Полученную массу слегка отжимают и через трой- ной слой марли накладывают на уча- сток воспаления, покрывают целло- фаном и закрепляют эластичным бинтом. Компресс удерживается до остывания. Мазь. 1 ст. ложку растертого под- мора смешать с 200 мл горячего рас- тительного масла. Настоять. Хра- нить в холодильнике. Втирать в кожу при болях в суставах, мышцах, при тромбофлебите.
АПИТЕРАПИЯ В ПРАКТИКЕ ПВДИАТРА ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ПРИМЕНЕНИЯ МЕДА, ПЫЛЬЦЫ, ПРОПОЛИСА, МАТОЧНОГО МОЛОЧКА И ПЧЕЛИНОГО ЯДА В ПЕДИАТРИИ Продукты пчеловодства в пита- нии детей с профилактической и ле- чебной целью применяются очень давно. Однако не все родители малы- шей, да и не все педиатры использу- ют их в полной мере из-за ограни- ченности знаний о целебных свой- ствах продуктов пчеловодства и методах их применения. Задача пе- диатра — донести до родителей эти знания, по возможности добиться того, чтобы каждый ребенок мог воспользоваться уникальными це- лебными свойствами меда, пыльцы, прополиса и маточного молочка. Отрицательными свойствами про- дуктов пчеловодства является их способность вызывать аллергиче- ские реакции разной степени выра- женности. Поэтому их стоит назна- чать детям с особой осторожностью. К примеру, хорошо известно, что мед вызывает аллергическую реак- цию у детей чаще, чем у взрослых. Однако избежать этих реакций, до- биться хороших результатов от ис- пользования апипродуктов можно, опираясь на те правила и рекоменда- ции, о которых говорилось в начале книги, — строгое соблюдение поло- жений по показаниям и противопо- казаниям, изучение аллергологиче- ского анамнеза, проведение аллер- гологической пробы, наблюдение в процессе применения продуктов пче- ловодства, БАДов и препаратов, их содержащих. В настоящее время хорошо из- вестно, что продукты пчеловодства способствуют лучшему физическо- му и интеллектуальному развитию ребенка, являясь важным фактором профилактики заболеваний в дет- ском возрасте, а в случаях болезни — способствуя более благоприятному течению патологии и ускоренной реабилитации. Продукты пчеловод- ства в компетентных руках педиатра 210
существенно улучшают качество жизни ребенка и его родителей. Чаще всего апипродукты и апи- препараты при заболевании ребенка назначаются в качестве вспомога- тельного средства и лишь при легком течении болезни — как основное ле- карственное средство. Особенно важно рационально их использовать в целях профилактики. Принципиальных различий при- менения продуктов пчеловодства у взрослых и у детей не существует. Главной отличительной особен- ностью назначения апипродуктов и апипрепаратов является строгое соответствие дневной и курсовой дозы возрасту ребенка. Далее мы остановимся на неко- торых аспектах использования в пе- диатрии каждого из продуктов пче- ловодства. Мед. В качестве продукта пита- ния с лечебной и профилактической целью он используется очень давно. Родители нередко его включают в рацион ребенка, даже не посовето- вавшись с врачом. Однако в связи с нарастающей аллергизацией насе- ления этого делать не следует. Мать обязана посоветоваться с врачом- педиатром и по возможности под его контролем (наблюдением) про- вести у ребенка аллергологическую пробу по тем же правилам, что и у взрослых. Родители детей должны знать и то, что многие фирмы, про- изводящие продукты питания для детей, нередко добавляют мед в ре- цептуру. Поэтому перед применени- ем любого объекта детского питания надо изучить его состав и в случае сомнения посоветоваться с врачом. В выборе сорта меда для ребенка надо ориентироваться на мнение врача. Выбор зависит от состояния здоровья ребенка, характера заболе- вания, индивидуальной переносимо- сти определенного сорта меда. Пред- почтительнее пользоваться медом «направленного» действия, не следу- ет покупать экзотические сорта меда, которых изобилие на современном рынке (горный, померанцевый, каш- тановый, крымский и др.). Лучше все- го выбирать мед местного производ- ства. Надо быть очень осторожным, покупая незакристаллизовавшийся мед в магазине или у частного про- давца. Он может оказаться прогре- тым. Для ребенка, особенно раннего возраста, он будет бесполезен, так как уже не содержит ферменты, которые столь необходимы в раннем возрас- те. Обращаем внимание на смену сорта меда и продавца меда. Помни- те, что монофлерный мед бывает очень редко. При смене сорта меда обязательно надо провести аллерго- логическую пробу. Мед может быть рекомендован ребенку любого возраста как высоко энергетический продукт питания, как профилактическое или лечеб-
ное средство. Самое важное при этом — строгое соблюдение суточ- ной и курсовой дозы. Малые дозы меда неэффективны, большие дозы могут привести к ожирению, а очень большие — спровоцировать нару- шение функции поджелудочной же- лезы. Считается, что мед ребенку мож- но давать с первых дней жизни. Это улучшает его развитие за счет со- держащихся в меде микроэлемен- тов, витаминов. А имеющиеся в меде ферменты компенсируют еще не- достаточную способность организ- ма младенца продуцировать собст- венные ферменты. Детям до года можно давать сосать мед как ценную пищевую добавку, это предотвра- щает развитие диатеза, анемии, ги- потрофии, улучшает переваривание молока, предотвращает вздутие жи- вота и развитие дисбактериоза. Мед способствует усвоению Са и Mg, своевременному прорезыванию зу- бов. Мед необходимо давать ребенку при недостатке молока у матери и, конечно, при искусственном вскарм- ливании ребенка. Мед уменьшает срыгивание, рвоту, нормализует фло- ру кишечника, препятствует возник- новению запоров, поскольку обла- дает мягким послабляющим дейст- вием. Доза меда до года жизни ребен- ка — 1/2—1 чайн. ложка в день, в возрасте до 5лет —20 г в день, 5 —8 лет — 50 г в день, 9—14 лет — 80 г в день. Длительность приема опреде- ляет врач. При хорошей переноси- мости мед можно принимать в тече- ние месяца, после чего необходимо сделать перерыв на 2—3 недели, да- лее употребление меда продолжает- ся в соответствии с рекомендацией. Мед может быть добавлен в любой продукт питания ребенка (молоко, молочная смесь, кефир, каша, сок). Мед желательно включать в ком- плекс мероприятий по лечению раз- личных заболеваний, при этом его эффективность вырастает, если он применяется с другими продуктами пчеловодства (пыльца, прополис, ма- точное молочко). Очень важно учи- тывать то, что мед обладает деток- сицирующим свойствам, существен- но снижая токсическое действие медикаментов. При врожденной эн- зимопатии мед можно применять очень длительно. Пыльца, перга. Уникальный ами- нокислотный состав, насыщенность витаминами и микроэлементами по- служили основанием к применению этих продуктов в педиатрии. Весьма существенно то, что пыльца в виде обножки, а тем более перга, почти не обладают аллергизирующим свой- ством. Их назначают в чистом виде или в сочетании (в виде компози- ций) с другими продуктами пчело- водства. Обножку надо за 2—3 часа до приема залить 50 мл кипяченой 212
воды, это улучшает ее усвоение. Спектр применения пыльцы и перги такой же, как и у взрослых. Доза — 1/4—1/3 чайн. ложки 2 раза в день в течение 15—20 дней. Обножку надо принимать за 20—30 минут до еды, а пергу после еды и не позже 16 часов. После курса лечения необходим пе- рерыв 3 месяца. Прополис. Он назначается де- тям с профилактической и лечебной целью. Показания и противопоказа- ния такие же, как и у взрослых. Осо- бенностью является то, что для де- тей лучше использовать водный экстракт прополиса, а при назна- чении спиртового экстракта поль- зоваться концентрацией не более 10%. Для приема внутрь детям пред- почтительнее рекомендовать про- полисное масло. Считается, что курс лечения прополисом детям не должен превышать 10 дней, после 10 дней эффективность проводи- мой терапии снижается. При лече- нии заболеваний полости рта и гор- ла наиболее эффективными будут таблетки прополиса для сосания или водноспиртовая эмульсия для по- лоскания. Доза прополиса для детей — 1/20 дозы взрослого на год жизни ре- бенка, после 10-летнего возраста — 1 /2 дозы взрослого. Эффективность прополиса воз- растает при назначении его в соче- тании с другими продуктами пчело- водства. Маточное молочко. Как из- вестно, маточное молочко содержит факторы роста, гормоны и вещества, обладающие анаболическим дейст- вием. Все это послужило основани- ем для его использования в лечении детей с недостаточным физическим и интеллектуальным развитием, особенно на ранних этапах жизни ребенка, при нарушении питания, анорексии, после перенесенных тя- желых заболеваний. Маточное мо- лочко обычно назначается в виде го- товых форм — препарата Апилака (таблетки, свечи, мазь). Использо- вать нативное маточное молочко можно, однако дозировать его труд- но. Это возможно лишь для детей старшего возраста, при этом пред- почтение следует отдавать смеси ма- точного молочка и меда. Важно во всех случаях хорошо рассчитать су- точную и курсовую дозы. Маточное молочко (Апилак) на- значается из расчета 0,0025 г (2,5 мг) 3 раза в день в виде ректальных свечей для недоношенных и новоро- жденных детей, а детям старше 1 месяца — по 0,005 г в виде свечей 3 раза в день. Курс лечения 7—15 дней. Детям после 3 лет Апилак назнача- ется в таблетках под язык по 10 мг (1 таблетка) 2 раза в день. Маточ- ное молочко рекомендуется приме- нять в комплексном лечении ревма- 213
тизма, туберкулеза, заболеваний же- лудочно-кишечного тракта, анемии. Пчелиный яд. В педиатрии он применяется с особой осторожно- стью, так как чувствительность детей к нему очень высока. Вот почему в инструкции Минздрава (1959) напи- сано: «Детям до 15 лет число ужале- ний должно быть сокращено соот- ветственно возрасту ребенка». Общие принципы применения пчелиного яда у детей аналогичны тем, что существуют у взрослых. Вы- полнение биологической пробы на чувствительность к яду, а также на- блюдение в процессе лечения долж- ны проводиться с особой тщатель- ностью. Рекомендуемые дозы яда (число пчелоужалений) не должны превышаться. ЭЛ. Лудянский (1994) в своей практике детям 6—7 лет назначал 1 — 2 ужаления на сеанс в области пояс- ницы и по меридиану мочевого пузы- ря, детям 7—15 лет — 4—5 ужалений на сеанс. Однако, учитывая выражен- ность психоэмоциональной реакции у детей, предпочтение надо отдавать введению пчелиного яда с помощью электро( фоно)фореза или мази.
ПРИМЕНЕНИЕ ПРОДУКТОВ ПЧЕЛОВОДСТВА ПРИ НЕКОТОРЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ И СОСТОЯНИЯХ НЕКОТОРЫЕ ЗАМЕЧАНИЯ ПО ПОВОДУ РЕЦЕПТУРЫ, СОДЕРЖАЩЕЙ ПРОДУКТЫ ПЧЕЛОВОДСТВА И ЛЕКАРСТВЕННЫЕ РАСТЕНИЯ В настоящее время имеется ог- ромное количество лекарственных препаратов и БАДов, изготовленных на основе апипродуктов в чистом виде или в виде композиций с экс- трактами лекарственных растений. Апитерапевты и фитотерапевты, ос- новываясь на собственном опыте и опыте коллег, рекомендуют различ- ные рецепты (сборы), которые в до- машних условиях может пригото- вить каждый пациент. Некоторые из этих рецептов просты, но большин- ство из них имеют очень сложный состав, они включают в себя редкие растения, найти которые в аптеке не представляется возможным. Да и технология приготовления таких сборов отличается сложностью, а нередко противоречивостью и даже ошибками. Относительно некото- рых рецептов и рекомендаций, ши- роко представленных в книгах по апи- и фитотерапии, мы хотим сде- лать ряд замечаний, которые жела- тельно учитывать врачу, использую- щему в своей практике апи- и фито- рецепты. Мед — наиболее доступный апи- продукт. Его рекомендуется приоб- ретать либо в специализированных магазинах пчеловодства, либо у зна- комых добросовестных пчеловодов. Хороший пчеловод может еще и дать квалифицированную консультацию о сорте меда, его качестве. У случай- ного пчеловода информация может оказаться сомнительной и даже лож- ной. Особенно такие пчеловоды пре- успевают, выдавая прогретый мед (жидкий, прозрачный) за только что откачанный, свежий. Повторяем — 215
кристаллизация — это естествен- ный процесс, и на качество меда она не влияет, а прогревание меда зна- чительно снижает его лечебные свойства. Мед, как составная часть, входит во многие готовые апипрепараты, БАДы и композиции. Однако его ко- личество часто бывает лишь симво- лическим и лечебного эффекта не оказывает. Мед включается и в ре- цепты, рекомендуемые апи- и фи- тотерапевтами для домашнего изго- товления. Однако и в них его бывает недостаточно. Нередко рецепту со- путствует такая фраза: «Мед добавить по вкусу» или «добавить 1 чайную ложку меда». Лечебный эффект ма- лых доз меда сомнителен, это всего лишь украшение рецепта и психоло- гический шаг. Разовая и суточная до- за меда должна быть достаточной — 120— 150 граммов в сутки. Многие апи- и фитотерапевты, вводя мед в состав рецепта, предлага- ют технологию приготовления ле- карства с прогреванием и кипячени- ем, что недопустимо для меда, так как это ведет к разрушению биологиче- ски активных веществ, после чего в нем остаются лишь сахара да неорга- нические вещества. Не исключено, что после термической обработки трав в сочетании с медом могут обра- зоваться новые химические соедине- ния с неизвестными фармакологиче- скими свойствами. Во многих книгах по апитерапии встречаются противоречивые реко- мендации авторов. Так, пчеловоды Н. Кокарев и Б. Чернов в книге «Ле- чимся медом» (2004) на странице 12 справедливо пишут: «Меду неблаго- приятно нагревание до температуры 35—40°С. При этом происходит пол- ная дезактивация витаминов, а начи- ная с температуры 50°С мед быстро теряет свои бактерицидные свойства и аромат». Вместе с этим авторы да- лее приводят около 20 рецептов, где мед прогревается до кипячения или кипятится от 1 минуты до 3 часов. Та- кие же рецепты, к сожалению, можно встретить и у известного фито-апи- терапевта А.Ф. Синякова (2002). Чего стоит, например, такой рецепт от кашля, который упорно переписыва- ется из книги в книгу: измельчить лук — 500,0 добавить меда — 50,0 сахара — 50,0 воды — 1 литр. Варить на свободном огне в тече- ние 3 часов. После такой термической обра- ботки ни от меда, ни от лука ничего полезного не останется. Подобный рецепт: взять меда — 500,0 сока подорожника — 500,0 Варить на слабом огне 20 минут. Или — взять меда 300,0 1 лист мелко нарезанного алоэ 0,5 л кипяченой воды. 216
Довести до кипячения и держать на малом огне 2 часа. Совершенно ясно, что от такого варева пользы не будет, в крайнем случае, произойдет «эффект плаце- бо», но возможен и вред — неизвест- но, какие химические соединения образовались в таких коктейлях. Давняя традиция — сочетать в ре- цептах апипродукты с лекарствен- ными травами. Такие рецепты не- редко бывают очень сложными, по- мимо апипродуктов в них может входить 8—15 трав (А.Ф. Синяков, Большой медовый лечебник, 2001). Однако в большинстве случаев по- добные рецепты реализовать прак- тически невозможно из-за отсутст- вия многих трав в аптеках. Однажды, чтобы проверить это, мы в соответ- ствии с рецептом обратились в не- сколько аптек г. Москвы и Подмос- ковья, в наличии оказалось не более половины рекомендованных трав. Да и технологически приготовить лекарство такого сложного сбора в домашних условиях непросто, а ап- теки в настоящее время их не гото- вят. При просмотре фитосправоч- ников, у нас сложилось впечатление, что многие фитотерапевты просто соревнуются, кто больше намешает трав в предлагаемый сбор. Наивно полагать, что при таком смешении произойдет механическое наложе- ние положительного эффекта каж- дой травы. Подобные представления безнадежно устарели. Экстрагиро- ванные химические соединения в условиях повышенной температу- ры, несомненно, вступают во взаи- модействие, в результате чего может произойти их нейтрализация с по- терей лечебного эффекта, либо сум- мационное действие, либо образо- вание токсических соединений. Кто проверял с фармакологических по- зиций эффективность сбора, в со- став которого входит 15—20 трав? Ориентироваться на субъективные ощущения и некоторые объектив- ные признаки в наше время недоста- точно. Примером очень сложного сбо- ра может быть сбор № 30 для лече- ния бронхита, пневмонии и других легочных заболеваний, в состав ко- торого входят 20 трав (Е.А. Ладыни- на, Р.С. Морозова, Л., 1987). Найдется ли в наше время врач и пациент, ко- торый отдаст предпочтение этому сбору вместо современной терапии таких заболеваний, как пневмония, экссудативный плеврит, бронхиаль- ная астма, туберкулез. Очень важно учитывать совмес- тимость лекарственных растений. Для врача и пациента этот вопрос очень сложен. Так, например, появи- лись сообщения о несовместимости багульника и зверобоя с девясилом, пижмой и эвкалиптом. Примером грамотного исполь- зования лекарственного средства
сложного состава является приго- товление и применение витаминов («Алфавит», «Витабс») с учетом их совместимости между собой и мик- роэлементами, входящими в состав комплексов. Во многие апифиторецепты ре- комендуется включать пыльцу расте- ний (обножка, перга), поскольку ее лечебный эффект очень высок. Од- нако при этом не следует превышать суточную и курсовую дозу, несмотря на рекомендации некоторых апите- рапевтов. Это может привести паци- ента к витаминному дисбалансу. Маточное молочко относится к исключительно ценным биологиче- ским стимуляторам, но лишь в ма- лых и умеренных дозах. Большие до- зы вызывают угнетение обменных процессов. В некоторых сложных апифито- рецептах указываются компоненты в дозах, не способных оказать како- го-либо лечебного влияния. Так, на- пример, в упомянутом выше рецеп- те, содержащем лук, мед и сахар, на 1,5 литра смеси добавляется 50 г ме- да, а в рецепте для лечения гиперто- нической болезни на 800 г смеси разных компонентов добавляется 20 г коньяка. Гомеопатическая доза с со- мнительной пользой. Особую осторожность как врачу, так и пациенту надо проявлять в ис- пользовании рецептов народной ме- дицины, которые предлагают апи- фитотерапевты в своих книгах. Мно- гие из них давно устарели, другие ут- ратили свое значение, как сейчас доказано, из-за неправильной техно- логии приготовления лекарства. О ки- пячении меда мы уже говорили. По- добное можно сказать о приготовле- нии некоторых отваров и настоев. К примеру, использование зверобоя. В настоящее время хорошо известно, что содержащийся в зверобое расти- тельный антибиотик иманин разру- шается при кипячении. Поэтому при- менять настой и отвар зверобоя для лечения воспалительных процессов, обусловленных инфекцией, бессмыс- ленно. Иманин сохраняется только в спиртовом экстракте. Все, что остает- ся после кипячения зверобоя, облада- ет лишь желчегонным действием. Кстати, важно учитывать то, что дли- тельное применение зверобоя вызы- вает сужение кровеносных сосудов и повышение АД, а превышение дозы чревато развитием интоксикации. В ряде изданий апи- и фитотера- певты приводят давно устаревшие рецепты и методы лечения отдель- ных заболеваний. Например, лече- ние апипродуктами генитального трихомониаза у женщин с помощью вагинального электрофореза в усло- виях физиокабинета в течение меся- ца. Так лечили много-много лет на- зад. Современное лечение позволит избавить пациента от этой болезни 218
за несколько дней, не подвергая его столь неудобной процедуре. Совсем другое дело, когда апите- рапия используется как дополнение, не обременяющее больного. Напри- мер, при лечении по современной схеме язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки можно добавлять прополис, маточное мо- лочко, пыльцу растений, мед. Это бу- дет хорошо стимулировать репара- тивные процессы. Во многих книгах фитотерапев- ты приводят рецепты, где ягоды и листья некоторых растений пропус- каются через мясорубку (клюква, ли- мон, мед, алоэ и др.). В наше время известно, что при контакте с метал- лом мясорубки некоторые лечебные компоненты растительных продук- тов (витамин С, биологически актив- ные вещества) инактивируются до 59%. Подобное происходит и при длительном кипячении шиповника, клюквы, брусники, черноплодной рябины и др. Их надо не кипятить, а заливать в термосе крутым кипятком и настаивать. С осторожностью надо отно- ситься к рекомендации употребле- ния внутрь прополисного масла. У больных желчно-каменной болез- нью (а она иногда протекает бессим- птомно) это может спровоцировать приступ печеночной колики. Это же относится к рекомендации суточно- го употребления до 100 г толченых грецких орехов. Из книги в книгу переписывается рецепт применения сока хрена с ме- дом. Рекомендация бессмысленна, так как отжать из тертого хрена сок невозможно. Натертый хрен на- до настаивать на кипяченой воде (1 столовая ложка тертого хрена за- ливается 1 стаканом кипяченой во- ды и настаивается 36 часов). Эта ре- комендация в рецепте часто упуска- ется. Врачу при назначении хрена следует учитывать и противопоказа- ния к его применению (язвенная бо- лезнь, острые заболевания ЖКТ, ге- патиты и нефриты). Курс лечения хреном не должен превышать месяц. В лечении ОРЗ многие фитоте- рапевты рекомендуют закапывать в нос сок свеклы, при этом не оговари- вая, что отжатый сок свеклы должен постоять 3 часа в холбде и лишь по- том использоваться. Это уменьшит раздражение слизистой носа и сле- зотечение. В сложных общеукрепляющих рецептах нередко рекомендуется использовать сок алоэ. Пациент дол- жен знать правила его приготовле- ния (см. далее «Алоэ древовидное»). Относительно применения меда при сахарном диабете необходимо учитывать следующее. В ведущих ру- ководствах по эндокринологии мед при сахарном диабете как пищевой продукт не упоминается вообще. Од-
нако некоторые апитерапевты к при- менению меда при сахарном диабете относятся положительно, но сдер- жанно. Так, А.Ф. Синяков (2001) пи- шет: «... весьма умеренно следует при- нимать мед при сахарном диабете (дозу должен определить лечащий врач)». Некоторые эндокринологи и апитерапевты считают, что исполь- зовать мед можно лишь при II типе сахарного диабета с начальными проявлениями. При этом рекомен- дуемый пациенту суточный калораж не должен увеличиваться за счет меда. Из набора суточных продуктов, из углеводного калоража надо вы- честь количество калорий, посту- пающих с медом. Больным диабетом лучше использовать только свежий мед, не более полугодовой давности, в нем больше фруктозы, не требую- щей инсулина при утилизации. Очень сложен вопрос примене- ния апифитопрепаратов при онко- логических заболеваниях. Многие аспекты этой проблемы находятся в стадии изучения и научного обосно- вания. Современные апифитотера- певты, опираясь на собственный опыт и опыт коллег, положительно относятся к их применению, считая, что прополис, маточное молочко, пыльца и некоторые лекарственные растения оказывают цитостатиче- ское и цитотоксическое действие на раковые клетки. Однако удручает тот факт, что известный и уважаемый апифитотерапевт в своей прекрас- ной монографии с легкостью выно- сит такой заголовок — «Спасение онкологических больных» (А.Ф. Си- няков, 2001, стр. 215). Естественно, для онкобольного такое заявление — это «спасительная соломинка», а не- редко и решение избежать непросто- го радикального хирургического, хи- мио- и радиолечения. Однако от- влечение таких больных на апи- фитотерапию может привести к по- тере драгоценного времени. Рекла- мируемые редкие случаи излечения онкобольных с помощью прополиса и трав могут дезориентировать боль- ного, увести от радикального лече- ния. Временное улучшение, приоста- новка развития опухоли на фоне апифитотерапии — это не решение проблемы. Опыт использования апи- фитотерапии при онкозаболевани- ях — тема для обсуждения в кругу спе- циалистов, а не для массового чита- теля, тем более в такой излишне оп- тимистической форме. Да, апифитотерапия может быть полезна при ряде онкологических заболеваний, но она должна ис- пользоваться как дополнение к ос- новной терапии, рекомендуемой он- кологом. Счастливчиков, которые из- бавились от онкозаболевания только с помощью апи-фитотерапии, слиш- ком мало. Мед и прополис, по мнению не- которых исследователей, обладают 220
определенными противоопухоле- выми свойствами. Они повышают эффективность противоопухолевых препаратов, снижают их побочные эффекты, тормозят рост метастазов, ускоряют заживление ран, повыша- ют иммунитет. А вот применение ма- точного молочка нежелательно (апи- лак, нативное маточное молочко), так как, будучи мощным биологиче- ским стимулятором, оно может спро- воцировать рост опухоли. Для лечения онкозаболеваний су- ществует большое количество народ- ных рецептов. Многие из них апи- фитотерапевты приводят в своих книгах — это гриб чага, полынь, кали- на, тысячелистник, шиповник, чес- нок, лопух. Как сейчас стало извест- но, все они противоопухолевыми свойствами не обладают, а пыльца, рекомендуемая всеми апитерапевта- ми при аденоме предстательной же- лезы, на самом деле противопоказана таким больным (А. Новиков, 2004). Сказанное не означает, что ис- пользовать фитосредства не следует. Например, гриб чага обладает другим положительным качеством — он улучшает аппетит и самочувствие больного, уменьшает слабость, паци- ент становится более активным. Ши- роко рекомендуемый при онкологи- ческой патологии чистотел при приеме внутрь также оказался неэф- фективным. Пока лишь эксперимен- тально удалось доказать его некото- рую противоопухолевую активность. Однако онкобольным он полезен тем, что хорошо снимает спазм глад- кой мускулатуры, действует желче- гонно и мочегонно, обладая бактери- цидным свойством. Чистотел эффек- тивен при наружных опухолях — при полипах, а также в лечении борода- вок и других кожных образований. Относительно болиголовки, это- го ядовитого растения, применяемо- го в народной медицине при опухо- лях, наука еще не сказала последнего слова. Омела белая, как показали экс- перименты, обладает лишь некото- рым противоопухолевым действием. Лекарственные растения и апи- продукты, рекомендуемые при он- козаболеваниях, полезны тем, что уменьшают воспаление и боль, стиму- лируют иммунитет, у больных исчеза- ет тошнота, нормализуется стул, по- является аппетит, улучшается само- чувствие. Но, по мнению онкологов, злокачественные клетки в большин- стве случаев продолжают размно- жаться. Поэтому апифитотерапия как основной метод лечения может быть применена только тогда, когда он- кологи по разным причинам отказы- ваются проводить радикальное лече- ние (операция, лучевая и химиотера- пия). Фитотерапия в такой ситуации облегчает самочувствие и улучшает состояние больного и поэтому ее применение оправдано. При лечении свежих и гнойных 221
ран медом в чистом виде надо быть осторожным. Оказалось, что некото- рые анаэробы, например клостри- дии, в ранах, залитых медом, могут успешно размножаться, вызывая га- зовую гангрену (А. Новиков, 2004). Во многих лечебниках при ожо- гах рекомендуются мазевые повязки, однако не оговаривается, что в ост- ром периоде при оказании первой помощи они противопоказаны, от них становится хуже. Показано ох- лаждение водой, потом обработка кожи 30%-м спиртом или 30%-й про- полисной настойкой, затем наложе- ние стерильной повязки. Мазевая повязка хороша на этапе заживле- ния и грануляции. Подбирая для пациента рецепт, в состав которого входит апипродукт и лекарственное растение, врач дол- жен четко представлять фармаколо- гическую значимость каждого из компонентов, четко учитывать пока- зания и противопоказания, строго придерживаться рекомендованной суточной и курсовой дозы, соблюде- ния технологии приготовления ле- карства. Это позволит избежать ос- ложнений лекарственной терапии. Бытующее мнение о безвредно- сти лекарственных растений и апи- продукгов ошибочное. Так, напри- мер, широко используемая в рецептах мать-и-мачеха (содержит алкалоид пирролизидин) при бесконтрольном применении способна поражать пе- чень, а алоэ может вызвать поражение почек, печени и спровоцировать ге- матурию. Врач обязан информировать па- циента о механизме действия назна- ченного лекарства и возможных по- бочных эффектах, о признаках ин- дивидуальной непереносимости и симптомах отравления. Есть много лекарственных растений, прини- мать которые надо с осторожностью из-за их токсического действия при несоблюдении дозировки. А.И. Но- виков (2004) приводит перечень та- ких растений: барвинок малый, бе- лена черная, дурман обыкновенный, дымянка лекарственная, жимолость, скопник лекарственный, наперстян- ка пурпурная, очиток едкий, папо- ротник мужской, паслен сладко- горький, паслен черный, прострел луговой (сон-трава), спорынья, рута пахучая, эфедра двуколосковая, яч- менник душистый. А.И. Новиков ре- комендует не пользоваться медовы- ми рецептами с этим лекарственны- ми травами. С осторожностью, стро- го соблюдая дозировку, он советует назначать такие травы, как адонис весенний, василистник, вьюнок по- левой, золотая розга, кислица обык- новенная, копытень европейский, кубышка желтая, кубышка белая, купальница европейская, льнянка обыкновенная, молочай, мыльнянка обыкновенная, пижма обыкновен- ная, пион уклоняющийся, полынь 222
(любая), черемша лобелия, черемуха обыкновенная, чернокорень лекар- ственный, чистотел лесной, хмель. • ф • Во многих рецептурных справоч- никах по фитотерапии при описании лекарственных растений отсутствуют сведения относительно противопо- казаний и побочного действия этих трав. Учитывая это, мы сочли необхо- димым дать в конце книги такую ин- формацию. В представленных нами далее апи- и апифиторецептах по нозоло- гическим формам мы исключили ре- цепты, где мед подвергается термиче- ской обработке. Если по существую- щему рецепту полагается включать мед, то его следует добавить в нату- ральном виде после приема отвара или настоя, эффект от этого только возрастет. Рецепты по нозологиче- ским формам будут представлены в такой последовательности: — натуральные апипродукты, — рецепты для домашнего или аптечного приготовления, содержа- щие апипродукты и лекарственные растения, — готовые лекарственные препа- раты и БАДы, содержащие апипро- дукты в чистом виде или в виде ком- позиций. ОБЩЕУКРЕПЛЯЮЩИЕ И ТОНИЗИРУЮЩИЕ РЕЦЕПТЫ В настоящее время существует ог- ромное количество рецептов на ос- нове продуктов пчеловодства, осо- бенно народных, рекомендуемых для улучшения общего состояния челове- ка, тонизации различных функций органов и систем. Однако многие из них грешат недостаточной патогене- тической обоснованностью, нередко грубыми нарушениями технологии приготовления лекарства. Мы предла- гаем наиболее апробированные ре- цепты, доступные по подбору компо- нентов, с щадящей и упрощенной технологией приготовления и при- менения этих средств. Общеукрепляющие и тонизи- рующие апипродукты показаны здо- ровым лицам, испытывающим зна- чительные физические, умственные и психоэмоциональные нагрузки, школьникам и студентам в период напряженной учебы и экзаменов. Они рекомендуются лицам, подвер- гавщимся радиационным и токсико- химическим воздействиям, а также больным, страдающим и перенес- шим инфекционные, тяжелые сома- тические заболевания и оператив- ные вмешательства. В зависимости от общего состоя- ния пациента, состояния функцио- 223
нирующих систем, возраста, фазы заболевания, переносимости апи- продуктов врач вправе выбрать из предлагаемых один или несколько рецептов. Еще раз подчеркиваем, что при этом предпочтительнее исполь- зовать 2 и более апипродукта в раз- личных комбинациях. Конечно, про- ще назначить готовый препарат или композицию. Однако апитерапевты склонны отдавать предпочтение на- туральным апипродуктам. Грамотно составленный рецепт, соблюдение технологии его реализации гаранти- руют успех. Общеукрепляющие рецепты на- до использовать при различных ви- дах патологии, сочетая с апирецеп- тами направленного действия, реко- мендуемыми для лечения основного заболевания. МЕД НАТУРАЛЬНЫЙ. Прини- мать по 1 ст. ложке 3 раза в день за 30 мин. до еды разведенным в пол- стакане теплой воды или молока. Су- точная доза меда 100—150 г в день. Курс — 1 месяц. МЕД, ШИПОВНИК. Хорошо вы- сушенные 20 г ягод шиповника расто- лочь в ступе, залить в термосе 0,5 л ки- пятка, настаивать 10 часов, проце- дить. Принимать по 0,5 стакана настоя с 1 ст. ложкой (1 десертной ложкой) меда за 30 мин. до еды. Курс 2—3 недели. МЕД, ХРЕН. Смешать натертый хрен и мед в соотношении 1:1.1 чай- ную ложку намазать на хлеб и съесть перед едой для улучшения ап- петита. МЕД, ОВЕС. 2 стакана нелущено- го цельного овса, промытого холод- ной водой 6—8 раз, залить 1 л воды, варить на медленном огне, пока объ- ем не уменьшится наполовину (при- мерно час), процедить. В отвар доба- вить 2 стакана молока, вновь проки- пятить, остудить до 40°С, добавить 0,5 стакана меда, размешать. Хра- нить в холодильнике.Принимать по четверти стакана 3 раза в день за 30 мин. до еды. МЕД, ОТРУБИ. 1 ст. ложку (с вер- хом) отрубей залить 2 стаканами ки- пятка, проварить 30 мин., остудить до температуры 40°С, добавить 1 ст. ложку Принимать в теплом ви- де по 1/4 стакана 3—4 раза в день до еды в течение 3—4 недель. МЕД, ГРЕЦКИЙ ОРЕХ, АЛОЭ, ЛИМОН. Смешать 300 г меда, 500 г измельченных ядер грецкого ореха, 100 г сока алоэ, сок 3—4 лимонов. Принимать по 1 дес. ложке 3 раза в день за 30 мин. до еды. МЕД, ГРЕЦКИЙ ОРЕХ, КУРАГА, ИЗЮМ, ЛИМОН. Смешать 1,5 стака- на меда, 1 стакан хорошо промытой кураги, 1 стакан ядер грецких оре- хов, 1 стакан хорошо промытого изюма без косточек, 2 лимона с ко- журой. Смесь истолочь, перемешать. Принимать по 1 ст. ложке 3 раза в
день за 30 мин. до еды. Курс — 2 при- готовления. МЕД, АЛОЭ, ВИНО. Смешать 350 г меда, 150 мл сока алоэ, 350 мл кагора. Настоять в темноте в холодильнике 5 дней. Принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день за 30 мин. до еды в тече- ние 2—3 недель. (Получение сока алоэ: 3—летние листья помыть, вы- сушить, хранить в холодильнике 10—12 дней, затем измельчить, за- лить комнатной температуры кипя- ченой водой в соотношении 1:3. На- стаивать 1,5 часа, отжать.) МЕД, АЛОЭ, КАКАО, ГУСИНЫЙ ИЛИ СВИНОЙ ЖИР. 100 г гусиного или свиного жира (смальца) проки- пятить, остудить до 45°С, добавить 100 г порошка какао, 15 мл сока алоэ, 100 г меда. Перемешать, остудить, хранить в холодильнике. Прини- мать по 1 ст. ложке 3 раза в день, растворяя в горячем молоке за 30 мин. до еды. Курс 1 месяц. Особен- но полезен похудевшим, больным туберкулезом и малокровием. МЕД, КАЛИНА (ВИШНЯ). В ста- кан сока калины добавить 1 ст. ложку меда. Принимать по 1 —2 ст. ложки 3 раза в день после еды. МЕД, ГРЕЦКИЙ ОРЕХ. Смешать мед с толчеными ядрами грецкого ореха в соотношении 1:1. Принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день за 30 мин. до еды, запивая полстаканом кипяченой воды. Особенно полезно беременным женщинам, кормящим матерям, боль- ным анемией, атеросклерозом, ги- пертонической болезнью. МЕД, ЭЛЕУТЕРОКОКК. 20—30 капель настойки элеутерококка раз- вести в 0,5 стакана кипяченой воды, добавить 1 ст. ложку меда. Прини- мать 2—3 раза в день. Особенно по- лезно как профилактическое средст- во ОВИ (элеутерококк активизирует выработку интерферона, повышает тонус организма). МЕД, ОБНОЖКА. Смешать 250 г меда и 50 г обножки, хранить в холо- дильнике, употреблять через 5 дней после приготовления. Принимать по 1 ст. ложке, разведенной в стакане кипяченой воды за час до еды 3 раза в день в течение 3—4 недель. МЕД, ПЫЛЬЦА, МАТОЧНОЕ МО- ЛОЧКО. Смешать 250 г меда, 50 г об- ножки, 1 г маточного молочка. Хра- нить в холодильнике в банке с плот- но закрытой крышкой. Принимать по 1 чайн. ложке 2—3 раза в день за 20 мин. до еды. Смесь как можно дольше держать во рту. МЕД, ПРОПОЛИС, ПЫЛЬЦА. Смешать 50 г 10% прополисного масла, 30 г меда, 20 г пыльцы. Прини- мать по 1 чайн. ложке 2 раза в день за час до еды. МЕД, МАТОЧНОЕ МОЛОЧКО. Смешать 100 г меда и 1 г свежего ма- точного молочка. Принимать по 1 чайн. ложке 3 раза в день за 30 мин. до еды, смесь как можно дольше дер- жать во рту. Через полчаса запить 8 «Лечение медом» 225
1 стаканом настоя шиповника, очень эффективно при акклиматизации. Курс 2—3 недели. МЕД, МАТОЧНОЕ МОЛОЧКО — композиция «Апитонус». Брать под язык по 1 чайн. ложке 2 раза в день за 30 мин. до еды. Курс 2—3 недели, по- сле 2 недель перерыва лечение по- вторить. МЕД, МУМИЕ — композиция «Мед с мумие». Принимать по 1 чайн. лож- ке 3 раза в день за 30 мин. до еды. МЕД, ПЕРГА. Смешать мед с пер- гой в соотношении 1:1. Хранить в хо- лодильнике. Принимать по 1 чайн. ложке 3—4 раза в день за 30 мин. до еды в течение 2—3 недель до опера- ции и столько же после операции. МЕД, ОБНОЖКА. Смешать мед с пыльцой в соотношении 2,-1. Прини- мать по 1 дес. ложке или 1 ст. ложке 20 г травы зверобоя, 15г листьев бе- лой березы, 15г цветков календулы, 15 г корней аира, Юг ягод черники. 2 ст. ложки сбора залить 0,5 л кипят- ка, проварить 8—10 мин., настаивать 3 часа. Пить по 1 /3 стакана с 1 чайн. ложкой меда 3 раза в день. Одновре- менно принимать 1—2 ст. ложки 5%-го водного экстракта прополиса и 1 чайн. ложку обножки. МЕД ЧЕСНОК ПРОПОЛИС. 200 г очищенного чеснока тщательно рас- толочь, залить 100 мл 96°-го спирта, настоять при комнатной температу- ре в течение 20 дней, процедить, до- бавить 50 г меда и 10 мл 30%-го про- полиса. Перемешать, хранить в холо- дильнике. Принимать по схеме 3 раза в день за 30 мин. до еды в столовой ложке кипяченой воды. Курс повто- рить через 6 месяцев. Дни 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 кол-во капель утро 1 4 7 10 .13 15 12 9 6 5 25 1 4 7 10 13 обед 2 5 8 11 14 14 11 8 5 2 25 2 5 8 11 14 вечер 3 6 9 12 15 13 10 7 4 1 25 3 6 9 12 15 2—3 раза в день в течение 4—6 не- дель при похудании, истощении. МЕД, МАТОЧНОЕ МОЛОЧКО. Смешать 100 г меда и 2 г маточного молочка. Принимать по 0,5 — 1 чайн. ложке 2 раза в день после хирургиче- ской операции. МЕД, ТРАВЯНОЙ СБОР. Сме- шать 20 г листьев земляники лесной, МЕД, ПРОПОЛИС — компози- ция «Тополек». Принимать по 1 чайн. ложке 3 раза в день за 30 мин. до еды. Курс 1 — 1,5 месяца. МЕД, ПЫЛЬЦА, ВИТАМИН С — драже «Хлебина». Принимать по 2— 3 драже 3 раза в день за 30 мин. до еды. Курс 1 — 1,5 месяца. МЕД, ТРАВЯНОЙ СБОР. Сме- 226
шать 30 г плодов шиповника, 30 г плодов рябины красной, 20 г корней солодки, 10 г корней родиолы розо- вой, 10 г корней чистотела. 2 ст. лож- ки сбора залить 0,5 л кипятка, варить 15 мин., настаивать 3 часа. Пить по 1 /3 стакана, добавляя 1 чайн. ложку меда 3 раза в день за 30 мин. до еды. Курс 3—4 недели. ПРОПОЛИС. Длительно жевать, сосать по 1 г прополиса 3—4 раза в день, остаток проглотить. Курс — ме- сяц. ПРОПОЛИС. Принимать 20%-й спиртовой раствор прополиса по 30—40 капель 3 раза в день на 0,5 ста- кана теплого молока или теплой воды. ПРОПОЛИС (прополисная вода). 10 г измельченного прополиса на- греть в 1 л кипяченой воды в водяной бане в течение 1 часа, часто помеши- вая. Охладить. Пить по 50 мл за 30 мин. до еды 3 раза в день в течение месяца. ПРОПОЛИС — 5%-й водный экс- тракт прополиса «Эй-пи-ви».77£>шш- мать по 10—15 капель с водой или соком за 30 мин. до еды. Курс месяц. ПРОПОЛИС, ПЫЛЬЦА, ВИТА- МИН С — драже «Тенториум-плюс». Принимать по 1—2 чайн. ложки 3 раза в день за 30 мин. до еды. Курс месяц. ПРОПОЛИС, ГРИБ ЧАГА, ЗВЕРО БОЙ — драже «Экстра-Бефунгин». Принимать по 1 чайн. ложке без вер- ха Зраза в день. ПРОПОЛИС, ЗОЛОТОЙ КО- РЕНЬ. Смешать 50 мл 20%-го спир- тового экстракта прополиса и 50 мл аптечного экстракта родиолы розо- вой. Принимать по 10 капель в не- большом количестве теплой воды 2—3 раза в день за 30 мин. до еды в течение 3 недель. После 3—недель- ного перерыва курс повторить. МА ТОЧНОЕ МОЛОЧКО НАТИВ- НОЕ. Брать под язык 1 /3 молочка маточника или 1 горчичную ложеч- ку молочка 1 —2 раза в день. Курс 2— 4 недели. МАТОЧНОЕ МОЛОЧКО — «Апи- лак». Брать под язык 1—3 таблетки (10—30 мг) 3 раза в день. Курс 2—4 недели. МАТОЧНОЕ МОЛОЧКО, СПИРТ. Смешать 100 мл водки и 2 г маточно- го молочка. Капать в рот под язык по 5—10 капель 4 раза в день за час до еды. Курс 2—4 недели. ПЫЛЬЦА. Принимать по 1 чайн. ложке 3 раза в день за 30 мин. до еды. За 3 часа до приема пыльцу развести в 50—70 мл теплой кипя- ченой воды. ПЫЛЬЦА, МИКРОВОДОРОС- ЛИ — драже «Апи-Спира». Прини- мать по 1 чайн. ложке 3 раза в день за 30 мин. до еды. Курс 1 — 1,5 месяца. ПЧЕЛИНЫЙ РАСПЛОД. Смешать личинки пчел и трутней с медом в соотношении 1:1. Принимать по 1 чайн. ложке 3 раза в день за 30 мин. 8' 227
до еды. Особенно рекомендуется ис- тощенным больным и лицам, пере- несшим тяжелое заболевание. ИММУНОДЕФИЦИТНОЕ СОСТОЯНИЕ Апипродукты являются хороши- ми иммуностимуляторами, особенно в определенных сочетаниях с лекар- ственными растениями. Наибольшей активностью обладают прополис, пыльца и маточное молочко, а из ле- карственных растений — элеутеро- кокк и родиола розовая (золотой ко- рень). Все они могут быть использо- ваны как адаптогены с профилакти- ческой и лечебной целью. Иммуно- стимуляторы показаны в качестве об- щеукрепляющих средств лицам час- то и длительно болеющим простуд- ными заболеваниями, имеющим оча- ги хронической инфекции, страдаю- щим соматическими и инфекцион- ными заболеваниями. Прополис как наиболее актив- ное средство этого плана является также пролонгаторам антимикроб- ной активности антибиотиков, по- этому его применение наряду с анти- биотиками при лечении тяжелых ин- фекций весьма эффективно. Очень хорошо себя зарекомендовал про- полис в сочетании с элеутерококком как тонизирующее средство, а в ком- бинации с родиолой розовой — в ле- чении больных, перенесших хирур- гические вмешательства по поводу злокачественных образований, а так- же подвергнутых химио- и рентгено- терапии. МЕД, ПЫЛЬЦА, МАТОЧНОЕ МО- ЛОЧКО. Смешать 250 г меда, 25 г пыльцы, 1 г маточного молочка. Хра- нить в холодильнике в герметичной посуде. Принимать по 1 чайн. ложке 3 раза в день за 30 мин. до еды, долго держать во рту до растворения. Курс 3 недели. МЕД, СОК АЛОЭ, ВИНО. Сме- шать 250 г меда, 150 г сока алоэ, 350 г красного вина (кагор). Выдержать в холодильнике 5 дней. Принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день за 30 мин. до еды. Курс — месяц. (Получение со- ка алоэ: трехлетние листья помыть, высушить, хранить в холодильнике 10—12 дней, затем измельчить, за- лить комнатной температуры кипя- ченой водой в соотношении 1:3. На- стаивать 1,5 часа, отжать.) МЕД, ЭЛЕУТЕРОКОКК. В 0,5 ста- кана кипяченой воды накапать 20— 30 капель аптечного экстракта эле- утерококка и добавить 1 ст. ложку меда. Принимать 2—3 раза в день. Курс — месяц. МЕД, ПЫЛЬЦА. Смешать 250 г меда и 50 г обножки. Выдержать в хо- лодильнике 5 дней. Принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день, предвари- тельно размешав в 0,5 стакана кипя- ченой воды. Курс — месяц. МЕД, ПЕРГА. Смешать мед с пер-
гой в соотношении 1:1. Хранить в хо- лодильнике. Принимать по 1 чайн. ложке 3—4 раза в день за 30 мин. до еды. Курс — месяц. МЕД, ПЫЛЬЦА. Смешать мед с обножкой в соотношении 2Л.Прини- мать по 1 дес. ложке или по 1 ст. лож- ке 3 раза в день в течение 3—4 недель. МЕД, ТРАВЯНОЙ СБОР. Сме- шать 30 г плодов шиповника, 30 г плодов рябины красной, 20 г корней солодки, 10 г корней родиолы розо- вой, 10 г корней чистотела. 2 ст. лож- ки сбора залить 0,5 л кипятка, варить 15 мин., настаивать 3 часа. Пить по 1/3 стакана с добавлением 1 чайн. ложки меда 3 раза в день за 30 мин. до еды. Курс — 3—4 недели. МЕД, ТРАВЯНОЙ СБОР. Сме- шать 20 г листьев земляники лесной, 20 г травы зверобоя, 15г листьев бе- лой березы, 15г цветков календулы, 15г корней аира, 10 г ягод черники. 2 ст. ложки сбора залить 0,5 л кипятка, проварить 8—10 мин., настаивать 3 часа. Пить по 50—70 мл с 1 чайн. ложкой меда 3 раза в день. Одновре- менно принимать 1—2 ст. ложки 5%-го водного экстракта прополиса и 1 чайн. ложку обножки. МЕД, МУМИЕ — композиция «Мед с мумие». Принимать по 1 чайн. ложке 3 раза в день за 30 мин. до еды. Курс — месяц. МЕД, МАТОЧНОЕ МОЛОЧКО. Смешать 100 г меда и 1 г маточного молочка. Принимать по 1/3 чайн. ложки под язык до полного раство- рения 3 раза в день. Курс — месяц. МЕД ПОЧКИ СОСНЫ, АЛОЭ, ШИПОВНИК ЖЕНЬШЕНЬ, МУМИЕ. Смешать 100 г почек сосны или ве- сенних зеленых ее отростков, 150 мл сока алоэ, 150 г концентрированно- го настоя шиповника, 50 мл аптеч- ной настойки женьшеня, 30 г раство- ренного в воде мумие и 300 г меда. Неделю выдержать в темноте. При- нимать по 1 ст. ложке утром и в обед до еды всю зиму и весну. ПРОПОЛИС, РОДИОЛА РОЗО- ВАЯ. Смешать 20%-ю настойку про- полиса и 20%-ю аптечную настойку родиолы розовой в соотношении 1:1. Принимать по 10 капель 2—3 раза в день за 30 мин. до еды в тече- ние 3 недель. Через 2—3 недели курс можно повторить. ПРОПОЛИС — 5%-й водный экс- тракт прополиса «Эй-пи-ви». Прини- мать по 10— 15 капель с водой или соком за 30 мин. до еды. Курс — месяц. ПРОПОЛИС, ГРИБ ЧАГА, ЗВЕРО- БОЙ — драже «Экстра-Бефунгин». Принимать по 1 чайн. ложке без верха 3 раза в день. Курс — месяц. ПЫЛЬЦА, МИКРОВОДОРОС- ЛИ — драже «Апи-Спира». Прини- мать по 1 чайн. ложке 3 раза в день за 30 мин. до еды. Курс — 1 — 1,5 месяца. ПЕРГА, МЕД, ВИТАМИН С — драже «Хлебина». Принимать по 2— 3 драже 3 раза в день за 30 мин. до еды. Курс — 1 — 1,5 месяца.
Автор этой книги, Иван Арсентьевич Реуцкий, - кандидат медицинских наук, доцент, врач с огромным опытом работы в области апитерапии, автор более 100 научных работ Ученик известного апитерапевта М.М Френкеля. Имеет высшую категорию и гл ©рефлексотерапевта. Более 15 лет применяет в своей лечебной практике методы апитерапии, в том числе пчелоужаление. Продукты пчеловодспГа - мед/цветоч«ч5ЭТыльцсС прополй^зоск, • маточное, модочко, пчелиный^яд - используются человеком в пе- чебных и оздоровительных целях не одна тысячелетие, проверены на-, , родными целителями и одобрены научной медициной. \ , Это уникальное" издание ^представляет собой спра очник / п, ^испод^юванию средств оп итера пии акв домашнем лечении, таги в медицинской практике. С его помощью вы отхро-т для себя11 множество новых возможностей для применения медсги друтюувро- r 1 дукгов пчеловодства. В книге представленыраибопееэффективные j и Апробированные исходными целителями /учеными апитерапевтами ; рецеты, а также практические рекомендации. • £ак выбрать мед и не попасться на удочку шарлатанов , .• При каких заболеваниях ка^ие продукты пчеловодствсцрим етат |^ме собо ;* слекск< ве-*уу растен “ • Юму и в каких случаях показано пчелружален-*е ч I* Какие возможны осложнения и как их иэбежстР. -