/
Теги: медицина военное дело зависимости
Год: 2000
Текст
625 ЦЕНТР ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
И РЕАБИЛИТАЦИИ СЕВЕРО-КАВКАЗСКОГО
ВОЕННОГО ОКРУГА
ПРОФИЛАКТИКА НАРКОМАНИИ И
ГГОКСИКОМАНИИ В ВООРУЖЕННЫХ СИЛАХ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Сборник статей
Ростов-на-Дону
2000 г.
625 ЦЕНТР ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
И РЕАБИЛИТАЦИИ СЕВЕРО-КАВКАЗСКОГО
ВОЕННОГО ОКРУГА
ПРОФИЛАКТИКА НАРКОМАНИИ И
ТОКСИКОМАНИИ В ВООРУЖЕННЫХ СИЛАХ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Сборник статен
Военным психологам, командирам частей,
заместителям командиров по воспитательной работе
Ростов-на-Дону
2000 г»
Профилактика наркомании и токсикомании в Вооружен-
ных Силах Российской Федерации
(§) Ростов-на-Дону, СКВО, 2000 г., 27 стр.
Рецензенты
Горбачева И. В., лейтенант, начальник 625 Центра Пси-
хологической помощи и Реабилитации
В пособии рассматриваются теоретические и практичес-
кие аспекты профилактики наркомании и токсикомании в
Вооруженных Силах Российской Федерации
625 Центр Психологической
помощи и Реабилитации,
СКВО, 2000
Л-т О. С. Шаповалова,
психолог 625 ЦППиР
Наркомания в армии
Слово «наркомания» происходит от греческих слов «нар-
ко» — сон, оцепенение и «мания» — страсть, безумие.
Наркомания — это зло, которое наносит человеку и об-
ществу тяжелый, зачастую непоправимый ущерб. Что же
понимается под словом наркотик? Иногда мы не всегда
четко представляем себе механизм пристрастия к тому или
иному веществу и порой склонные отождествлять наркома-
нию с такими явлениями, как токсикомания, пьянство, ал-
коголизм, курение. Но алкоголь и табак, способные вызвать
к себе пристрастие, строго говоря, не считаются наркотика-
ми, хотя их вред для здоровья огромен и не вызывает ника-
кого сомнения.
Термин «наркотик» имеет три критерия: медицинский,
социальный и юридический. Это означает, что вещество, от-
носимое к наркотикам, должно обладать специфическим
воздействием на центральную нервную систему, вызываю-
щим пристрастие и способствующим его немедицинскому
приему, без назначения врача (медицинский критерий), ко-
торое, в свою очередь, способно при определенных условиях
принимать социальные масштабы (социальный критерий),
а уполномоченная на это инстанция (Министерство здраво-
охранения России) признало это вещество наркотическим и
заключило его в список наркотических веществ (юридичес-
кий критерий).
Наркомания по своей сути — социальная болезнь. Осо-
бенно эта проблема обострилась в последние годы. По дан-
ным МВД Российской Федерации, в 1993 году около 1% на-
селения России (1,5 млн. человек) употребляли наркотики.
В 1995 году этот показатель составил около 6 млн. человек.
Причем один миллион из них — подростки. Еще около
20 млн. россиян (5 млн. школьников), хотя бы раз попробо-
вали наркотики. К 1999 году эти показатели увеличились в
несколько раз. Большинство наркоманов — это лица в воз-
расте от 14 до 28 лет. Увеличение числа наркоманов среди
молодых россиян составляет ежегодно 70—80%.
Проведенные в ряде регионов Российской Федерации со-
циологические исследования показывают, что все большее
распространение наркомания получает в учебных заведе-
3
ниях, особенно в ПТУ, школах, интернатах, детских до-
мах. Среди несовершеннолетних наркоманов от 45 до 54%
составляют учащиеся школ и ПТУ.
Рост числа наркоманов среди молодежи отрицательно
сказывается на состоянии Вооруженных Сил РФ, посколь-
ку она составляет призывной контингент для армии и фло-
та. Наркоманы представляют для общества серьезную опас-
ность, а находящиеся на службе и имеющие доступ к ору-
жию, боеприпасам, военной технике увеличивают ее в
несколько раз. По данным социально - психологического
обследования, пополнение призыва «весна-99», проведенно-
го в Северо - Кавказском военном округе, в соединения и
части прибыло 230 человек, добровольно указавших, что
они употребляли наркотики, тогда как в пополнении
призыва «осень-98» было 15 человек, однако на каждого вы-
явленного потребителя наркотиков приходится примерно
около 8—10 невыявленных.
Наркомания в армии — явление отнюдь не новое. Еще
в древние времена наркотики растительного происхождения
использовались в качестве стимуляторов, поднимающих
боевой дух воинов. В XIX — XX вв. распространение нар-
котиков в армии было связано с необходимостью эффектив-
ного обезболивания раненых на поле брани.
В России в 1-ю мировую войну около 1,5 млн. человек
получили ранения, в период гражданской войны сотни ты-
сяч стали инвалидами. Вернувшись домой — в деревни и
города — многие из этих людей принесли с собой неумыш-
ленную страсть к наркотикам, поскольку получили их в
армии для облегчения страданий.
Но был и другой путь распространения наркотизма в ар-
мии — это контакты военнослужащих с местным населе-
нием, страдающим бытовой наркоманией. В русской армии
в Средней Азии с середины XIX — начала XX веков пьян-
ство постепенно стало вытесняться наркоманией. Наиболее
широко было распространено курение гашиша.
К концу XX века спектр видов наркотических веществ
значительно расширился. В настоящее время насчитывает-
ся около 100 препаратов, способных вызвать привыкание
к ним и наркотическую зависимость. Помимо природных
наркотических средств, получаемых из мака, кокаинового
кактуса, грибов и т. д. появились:
1. Синтетические средства (промедол, ЛСД и т. д.).
Они изготавливаются в виде таблеток, порошков, раство-
4
ров в ампулах и капсулах. Как правило, таблетки и порош-
ки белого цвета, а растворы бесцветны и прозрачны. Вво-
дятся с помощью шприца, глотаются, их пьют. Препараты
этой группы часто употребляются с алкогольными напит-
ками или совместно с другими наркотиками.
2. Сильнодействующие медикаментозные средства (эфед-
рин, димедрол и т. д.).
Они не отнесены в нашей стране к наркотическим сред-
ствам, но их систематический прием может вызвать трудно-
преодолимое влечение к употреблению этих препаратов и
серьезно сказывается на состоянии здоровья. Кроме того,
медикаменты этой группы могут служить сырьем для изго-
товления наркотиков.
3. Средства бытовой и промышленной химии (клей «мо-
мент», лаки, растворители и т. д.).
В силу своей доступности, дешевизны получили широ-
кое распространение среди токсикоманов, особенно в моло-
дежной среде.
Следует отметить, что период от начала приема нарко-
тиков до появления жесткой зависимости от наркотической
стимуляции извне иногда крайне мал. Так, при употребле-
нии ряда синтетических разновидностей бывает достаточно
2—3 инъекций, чтобы человек стал наркоманом. Кроме
того, как утверждают специалисты, сопротивляемость к воз-
действию наркотических веществ у славян выражена сла-
бее, чем у южных народов. Поэтому употребление даже
слабых наркотиков способствует довольно быстрому форми-
рованию физической зависимости.
В ходе одного из социологических исследований зада-
вался вопрос о том, какой наркотик наиболее доступен во-
еннослужащим срочной службы. Судя по ответам — это
гашиш. На это указало 69,2% респондентов, отслуживших
на территории нашей страны, и 55,6% бывших военнослу-
жащих, отслуживших в Афганистане. Однако, в отличии от
тех, кто служил в России, бывшие «афганцы» заявили о до-
ступности героина (22,2%) и ЛСД (11%).
Каковы же причины, толкнувшие к приему наркотиков
в армии? Пожалуй, те же, что и на «гражданке» :
1. В 59,7% случаев — любопытство.
2. В 28,9% случаев — стремление подражать другим,
следовать «моде».
3. В 3,8% случаев — стрессовые ситуации.
Пути приобретения наркотиков в армии достаточно раз-
5
нообразны.
1. У знакомых (65,3%).
2. Изготавливают сами (5,8%).
3. Присылают по почте друзья (3%).
4. Совершают хищение из аптек, медицинских скла-
дов (7%).
Практика показывает, что в большинстве случаев в ар-
мию приходят уже сформировавшиеся наркоманы, поэтому
мерой предупреждения наркомании в армии является преж-
де всего выявление военнослужащих, употребляющих нар-
котические вещества. Надо учитывать, что каждый нарко-
ман — не только жертва пагубного пристрастия, но и ре-
альная угроза для распространения этой болезни среди со-
служивцев. Следует иметь в виду, что внешние проявления
наркотического опьянения характеризуются многовариант-
ностью и в каждом конкретном случае зависят от вида при-
нятого наркотика. Но существует ряд общих признаков, по-
зволяющих определить, что военнослужащий находится под
воздействием наркотических веществ:
1. Внешний вид и поведение человека в той или иной
мере напоминают состояние алкогольного опьянения.
2. Изменяется сознание: сужение, помрачнение или его
искажение; беспричинное веселье, смешливость или, наобо-
рот, озлобленность, агрессивность, не соответствующие кон-
кретной ситуации.
3. Изменяется двигательная активность: повышается
жестикуляция, избыточность движений, неусидчивость или,
наоборот, вялость, стремление к покою, слабая координа-
ция, покачивание туловища, даже в положении сидя.
4. Изменяется цвет кожных покровов: бледность лица
или покраснение; неестественный блеск глаз, зрачки силь-
но сужены или расширены; отсутствует реакция на свет.
5. Изменяется речь: ускоренная, подчеркнуто вырази-
тельная или, наоборот, замедленная, невнятная.
Кроме прямых признаков, характеризующих внешнее
проявление наркотического опьянения, есть и так называе-
мые косвенные, которые также указывают на возмож-
ную наркотическую зависимость военнослужащего. Так,
многие наркоманы, не следя за своим внешним видом, оде-
ты крайне неряшливо, неопрятны, грязны. Однако среди
начинающих наркоманов эти признаки могут не иметь ярко
выраженного характера.
Командиров, офицеров-воспитателей должны также тга-
6
стораживать:
1. Перемена в поведении подчиненных.
2. Жаргон, используемый наркоманами при общении.
3. Обнаружение в казарме или в личных вещах военно-
служащих предметов медицинского назначения.
4. Специфические следы, остающиеся после инъекций.
Если же, несмотря на профилактические меры, в подраз-
делении все же обнаружится военнослужащий - наркоман,
командир должен поступить следующим образом:
— во-первых, необходимо рапортом сразу же поставить
в известность командование части;
— во-вторых, за военнослужащим, замеченным в упо-
треблении наркотических веществ, надо установить строгий
контроль; провести служебное расследование, в ходе кото-
рого установить контакты больного, места приобретения
наркотиков, условия их употребления (индивидуальное или
групповое);
— в-третьих, представить военнослужащего для обследо-
вания в медсанчасть. Врач должен обследовать больного и
направить его с подробной служебной и медицинской харак-
теристикой к наркологу для выявления степени заболева-
ния. При отсутствии у военнослужащего явлений наркотиз-
ма он включается в группу риска и за ним устанавливается
диспансерное наблюдение в течение года с обязательным ос-
мотром врачом части не реже одного раза в месяц и повтор-
ной консультацией у врача-нарколога один раз в полгода;
— в-четвертых, военнослужащих, замеченных в употреб-
лении наркотиков, до постановки полного диагноза не сле-
дует назначать в караул, внутренний наряд, а также при-
влекать к занятиям, связанным с вождением техники,
стрельбами, метанием гранат и т. д.
7
ИСПОЛЬЗУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА
1. Профилактика наркомании в подразделениях, г. Рос-
тов-на-Дону, 1998 г.
2. Методические рекомендации в помощь командирам,
их заместителям по воспитательной работе но организации
борьбы с наркоманией и проведению психопрофилактики,
г. Ростов-на-Дону, 1995 г.
3. Байбаков Ю. Г., Гайков В. Т., Шаповалов В. А.
Несовершеннолетние воры и наркоманы, г. Ростов-на-До-
ну, 1992 г.
4. Герасименко Г. Наркоманы «цвета хаки». Как их вы-
явить. И Ориентир № 3, 1997 г, с. 42—43.
5. Калачев Б. Ф. Наркотики в армии. И Социс № 4,
1989 г.
8
И. В. Мисакова,
психолог 625 ЦППиР
ЯДОВИТАЯ ЗАПАДНЯ
Совсем недавно, несколько лет назад, мы делали вид,
что у нас в стране нет проблемы наркомании. Царила атмо-
сфера благодушия и самоуспокоенности. Да и какие могли
быть опасения, если больных, состоящих на официальном
диспансерном учете, было не так уж много? Беда между
тем неотвратимо надвигалась. Все больше людей из различ-
ных общественных групп попадали в ядовитую западню.
Обратимся к реалиям нашей повседневной жизни. В
«Комсомольской правде» был напечатан драматический
рассказ о пятнадцатилетней Оле. Ей было 14 лет, когда она
попробовала таблетки с наркотиком. Появилась неодоли-
мая тяга к этим лекарствам. Дальнейшая история такова:
«Сбежала из дома, бродяжничала, испробовала на себе мас-
су дурманящих средств. Вела аморальный образ жизни,
вступала в половую связь с незнакомыми людьми, в резуль-
тате заболела тяжелым венерическим заболеванием, при-
нявшим хроническую форму. Способности к учебе и нор-
мальной жизни утрачены...».
Выписка из амбулаторной карты: «Старостина Наталья
Алексеевна, 1970 г. р. доставлена в диспансер в состоянии
глубокого наркотического опьянения... Диагноз — полинар-
комания... с признаками адено-депрессивной неврастении...
Пациентка Старостина курила гашиш, употребляла психо-
тропные и психостимулирующие средства... Руки имеют
шрамы... По словам пациентки... бывали ремиссии продол-
жительностью до 3 месяцев, заканчивавшиеся срывами».
Две схожие, а следовательно, типичные драмы. Трагичен
их исход. Особенно тревожит, что и Оля и Наташа встали
на гибельный путь в юном возрасте.
Закоренелые наркоманы — люди, в основном, без опре-
деленных занятий, не желающие ни учиться, ни работать.
Этим типам, зачастую уже потерявшим человеческий об-
лик, присущи цинизм и жестокость. А поскольку для удов-
летворения своего растущего «голода» им приходится при-
обретать запрещенное зелье за большие деньги, эта жесто-
кость находит применение в грабежах, разбоях и других
тяжких преступлениях. Девушки-наркоманки нередко стано-
вятся проститутками. Огромные барыши от торговли нарко-
9
тиками в свою очередь ючейь йривлекательны для уголовно-
го мира, который'не только наживается на наркоманах, но
и использует этих безвольных людей в своих целях.
Так образуется1 прочййьгйпорочный круг, вырваться из
которого непросто. «Проказа души», каковой, собственно,
является’наркомания, не только разрушает здоровье, но не-
изменнб ведет’к полной деградации личности. А начинается
вее: с малого...
У вашего ребенка появились новые, незнакомые вам дру-
зья. В их’ компании он проводит почти все время, пропус-
кает занятия в школе. Перестал выполнять домашние зада-
ния, успеваемость его снизилась, и учителя вам об этом го-
ворят. Вы замечаете, что сын (а возможно, и дочь) факти-
чески потерял интерес к былым увлечениям, часто на целые
дни исчезает из дома. У него резко и беспричинно меняется
настроение и~ поведение. Он все больше стал замыкаться в
себе, почти избегает общения с родными; становится- дерз-
ким и невыдержанным: вдруг начинает грубить, сознатель-
но делает все наперекор. Часто бывает угрюмым и озлоб-
ленным, при этом много говорит о бессмысленности жизни-,
гибели Вселенной-и т. п. Он может длительное время мол-
чать, лежа с бессмысленным взглядом, или часами слушать
оглушительные магнитофонные записи. По вечерам (как
правило, он приходит поздно) его уже мало интересуют
телевизионные передачи. Стремится быстрее лечь спать,
избегая отвечать на Ваши- вопросы. Все чаще спит днем.
В значительной мере изменился и его внешний вид. Он
стал более бледным, быстро и часто потеет, иногда у него
дрожат руки. Сузившиеся зрачки вяло реагируют на свет.
Все чаще появляются воспаления слизистых оболочек но-
соглотки и дыхательных путей. Снизился аппетит, часто
бывают расстройства кишечника. Могут появиться зуд и
различные высыпания на коже.
Родители, насторожитесь! Не исключено, Что ваш ребе-
нок уже встал на опасный путь: приобщился к наркотикам
или к токсическим веществам! Необходимы самые срочные
И энергичные меры!
Азотистые производные (аминопроизводные) угольной,
барбитуровой и бензойной кислот
Азотистые производные угольной кислоты: карбамид,
или мочевина, и карбаминовая кислота — считаются родо-
10
начальниками группы веществ, оказывающих, успокоитель-
ное воздействие на нервную систему, поэтому их широко
используют в качестве снотворных, средств. Во многих, от-
ношениях они превосходят сульфопроизводные, гидроксиль-
ные и галогенопроизводные средства, но при продолжитель-
ном потреблении^ организм, к ним привыкает, что вызывает
необходимость увеличения дозы, или же замены их другими,
снотворными средствами. Примером может служить уретан,
или этиловый.эфир карбаминовой, кислоты, или этилцарба-
мат (NH2COOC2H5),. который оказывает слабое снотворное
действие и-иногда используется при лечении некоторых за-
болеваний у детей; в качестве средства Для наркоза исполв-
зуется только при экспериментах на животных.
Барбитуровая кислота; является родоначальником другой
группы снотворных средств^ ранее имевших большое значе-
ние для медицинской практики; к-этим средствам относит-
ся; вероналу или диэтилбарбитуровая кислота- Использова-
ние веронала в качестве успокоительного и снотворного
средства началось с 1905 г. Он вызывает стабильный, глу-
бокий, но тяжелый сон, дает выраженный эффект привыка-
ния к нему, что может довольно быстро перерасти в при-
страстие. ВТ 19’11 г. был получен люминал. Он подобен веро-
налу по своему строению и оказываемому на организм дей-
ствию, но менее токсичен. Люминал является одним из
лучших и наиболее часто используемых противоэпилепти-
ческих и снотворных средств, но тоже обладает опасным
эффектом привыкания к его приему, а также рядом побоч-
ных действий. Известны И другие производные барбитуровой
кислоты, имеющие более сложный состав и более сложную
циклическую структуру: гексенал, барбамил, сонбутал,
ректон, пронаркон и др. Иногда их используют в качестве
снотворных средств или для кратковременной общей ане-
стезии (наркоза), помня о том, что они весьма токсичны.
Аминопроизводные бензойной кислоты являются высоко
реакционноспособными веществами и входят в состав неко-
торых эфирных масел: пептидов, комплекса витаминов
группы В. Поэтому они являются объектом внимания ученых
при синтезировании новых лекарственных препаратов, По-
лученные эфиры р-аминобензойной кислоты обладают ане-
стезирующими свойствами.
Анестезин, или этиловый эфир, п-амииобензойной кис-
лоты, был одним из первых синтетических препаратов, ис-
11
пользуемых в качестве обезболивающего средства при болях
в желудке, при открытых ранах, ожогах и т. п. Анестезин
не вызывает привыкания к его приему, но может явиться
причиной временных расстройств речи человека.
Новокаин, или гидрохлорид [З-диэтиламииоэтилового
эфира n-аминобензойной кислоты (H2NC6H4COOCH2CH2N
(С2Нз)2 • НС1), был получен в 1905 г., но быстро занял одно
из ведущих мест среди множества обезболивающих синте-
тических препаратов. Бесспорные его преимущества объяс-
няются наличием двух этильных радикалов в боковой азот-
содержащей цепи; новокаин представляет собой диэтила-
мин. Он обладает высокой биологической активностью, ма-
лой токсичностью, оказывает длительное обезболивающее
действие. Часто новокаин используют при хирургических
операциях, для поверхностной анестезии слизистой оболоч-
ки носа, глаз, горла, рта, а также для обезболивания участ-
ков поврежденных тканей при порезах, ранениях, ожо-
гах и т. п.
Алкалоиды — наркотики
Алкалоиды — это особая группа азотсодержащих орга-
нических соединений, отличающихся высокой биологической
активностью. Они имеют основной (алкальный) характер,
откуда и происходит их название. Щелочные свойства алка-
лоидов являются следствием наличия в них азота, входя-
щего в состав шести-, пяти- и четырехатомных колец, кото-
рые, соединяясь друг с другом, образуют сложные гетеро-
циклические соединения. Алкалоиды содержатся в некото-
рых растениях и являются продуктами их жизнедеятельнос-
ти. Для многих алкалоидов до настоящего времени не най-
дено синтетических заменителей.
Алкалоиды считаются ценными лекарственными препа-
ратами. Изучение их строения и свойств открывает новые
возможности для синтеза алкалоидов и получения новых,
еще более ценных лекарственных средств. В настоящее вре-
мя известно более 1000 алкалоидов, но число их непрерыв-
но увеличивается. Это связано с тем, что в последние деся-
тилетия возрос интерес к проблемам фитохимии (химия рас-
тений) и фитотерапии (лечения лекарственными травами).
Половина ныне известных алкалоидов была открыта после
1930 г. В настоящее время известен состав около 200 алка-
лоидов, некоторые из них получены синтетическим путем.
12
Несмотря на многочисленные опыты, ученые еще не смогли
синтезировать некоторые самые важные для медицины ал-
калоиды, в том числе и морфин (морфий), который был от-
крыт первым среди алкалоидов еще в 1806 г. С открытием
морфина начался поиск алкалоидов в растениях, лечебные
или ядовитые свойства которых были известны еще в древ-
ности. Более серьезное изучение алкалоидов начинается в
XX в., когда теоретический и экспериментальный уровень
развития органической химии стал достаточно высоким.
Алкалоиды встречаются в растениях различных семейств.
Группируются они в определенных частях растений, чаще
всего в плодах и цветах, но встречаются также в листьях, в
коре и даже в корнях. Процентное содержание алкалоидов
в разных частях растений невелико и сильно колеблется в
зависимости от климатических, почвенных и других усло-
вий. Содержание алкалоидов в растении, равное 1 — 2%,
считается высоким, хотя известны случаи, когда содержа-
ние алкалоидов может быть более высоким (10 — 20%),
например, в хинном дереве, махорке и др. Растения содер-
жат, как правило, смесь алкалоидов (до 15 — 20) в виде
различных органических и минеральных солей.
Большинство алкалоидов представляют собой твердые
кристаллические вещества, в жидком состоянии встречают-
ся никотин и небольшое число других алкалоидов. Почти
все алкалоиды — это бесцветные вещества, горькие на
вкус, в воде не растворяются, но растворимы в различных
органических растворителях. Вступают в реакцию с кисло-
тами и образуют соли, хорошо растворимые в воде. Боль-
шинство алкалоидов очень ядовиты для человека и живот-
ных; только некоторые из них используются в малых до-
зах в качестве лекарств, оказывающих различное фармако-
логическое действие: наркотическое, спазмолитическое,
снотворное и др.
Известный еще в глубокой древности опий считался у
врачей и знахарей средневековья универсальным лечебным
препаратом. Название «опий» или «опиум» имеет древне-
греческое происхождение и означает сок мака или продукт,
получаемый из него. Сок представляет собой сложную
смесь, состоящую из белковых веществ, каучука, смол, са-
харов и более чем из 20 алкалоидов, наибольшее значение
из которых имеют морфин, кодеин, папаверин и др. Эти
алкалоиды применяются как лекарственные средства.
13
В опии алкалоиды содержатся в виде солей молочной,
серной и других кислот. Содержание их колеблется в очень
широких пределах (от 1— 3% до 15—20%). Опий является
сильнодействующим нервным ядом, фармакологическое
действие которого заключается в том, что он парализует
центральную нервную систему и различные центры пищева-
рительной системы, влияет на зрение, вызывает излишнее
возбуждение спинного мозга и повышение рефлекторной
активности.
Морфин является главным алкалоидом в опиуме, и его
содержание варьирует в очень широких пределах (от 3 до
12%, а иногда достигает и 20%). В 1803 г. французские
фармацевты Сеген и Деран доказали, что морфин пред-
ставляет собой составную часть опия, а через три года мо-
лодому аптекарю Фр. Сертюрнеру удалось получить из вод-
ного экстракта продукт в кристаллическом состоянии, ко-
торому он дал название «морфин», в честь Морфея — бога
сна из греческой мифологии. В 1832 г. был выделен из вод-
ного экстракта опия и другой алкалоид — кодеин. Оба ал-
калоида являются гетероциклическими соединениями со
сложным составом и строением.
Морфин оказывает сильное болеутоляющее действие,
которое основано на блокировке болевого центра головного
мозга; подавляет кашель, но вызывает затруднение дыха-
ния, так как угнетающе действует на дыхательный центр;
уменьшает двигательную, секреторную активность желуд-
ка и кишечника; вызывает тошноту и иногда рвоту; пони-
жает обмен веществ; обладает слабым снотворным дейст-
вием. Морфин и его хлорид используются в медицине в
качестве сильнодействующих обезболивающих средств и в
редких случаях — как снотворные средства (при сильных
болях). Морфин действует ослабляюще и парализующе на
деятельность головного могза, в связи с чем притупляет
чувство боли или наступает наркоз. Действует он и на дыха-
тельный центр, находящийся в продолговатом мозгу, и по-
этому при отравлении морфием смерть наступает от пара-
лича дыхания. Главной опасностью действия морфия явля-
ется то, что он вызывает эйфоризирующий эффект, столь
желанный для наркоманов, а также может вызвать стреми-
тельное развитие пристрастия к нему (морфинизм).
Кодеин оказывает несколько более слабое наркотическое
действие, чем морфин, но в то же время сильнее воздейст-
14
вует на рефлекторную деятельность. Используется в качест-
ве средства против кашля, крайне редко — как снотворное
и болеутоляющее, но не применяется, как морфин, для по-
давления многочисленных функций организма, так как яв-
ляется тяжелым наркотиком, причиной гибели многих нар-
команов.
Героин, или диацетилморфин, является производным
морфина и оказывает такое же сильное наркотическое дей-
ствие. Однако в списке лекарственных препаратов он не
фигурирует, так как применение его вызывает очень быст-
рое привыкание к нему, еще более быстрое, чем к морфину.
Несмотря на то, что производство героина запрещено, неле-
гальный героиновый бизнес процветает.
В настоящее время, чтобы избежать появления при-
страстия к морфину, в медицине в большинстве случаев
применяют синтетические болеутоляющие средства, полу-
ченные в результате многочисленных опытов и исследова-
ний, проводившихся учеными — химиками, фармаколога-
ми, врачами. Был синтезирован ряд препаратов, дающих
высокий обезболивающий эффект. Так, например, препарат
диалудид был синтезирован путем преобразования молеку-
лы морфина, и поэтому назван дигидроморфином; обезбо-
ливающее действие его в 4 раза выше, чем у морфина.
Обезболивающее действие этих препаратов связано со схо-
жим строением молекул морфина и данных веществ, так
как в их состав входит одна и та же группа атомов.
Кокаин и некоторые сходные с ним алкалоиды находят-
ся в листьях дикорастущих кустов кока, произрастающих
в Южной Америке (Перу и Чили) и специально выращивае-
мых в больших количествах на острове Ява и на других
островах Индийского океана. Содержание главного алкало-
ида этой группы — кокаина — колеблется от 0,5 до 1%,
большее количество его содержится в дикорастущих расте-
ниях и меньшее — в культивируемых. Из этих растений
выделено и изучено только семь алкалоидов, важнейший
из которых — кокаин — был открыт Ниманом в 1860 г.
Кокаин считается сильнодействующим отравляющим ве-
ществом. Наиболее важным из его фармакологических
свойств считается парализующее воздействие на волокна
чувствительных нервов. Именно этим и обусловливается
его применение в качестве местного болеутоляющего сред-
ства. Кокаин — относится к препаратам, используемым при
15
местной анестезии; в местах его нанесения на слизистую
оболочку носоглотки, глаз происходит потеря чувствитель-
ности, что может использоваться для проведения лечебных
и профилактических процедур. Главный негативный эф-
фект кокаина — возбуждающее действие, которое он ока-
зывает на центральную нервную систему, с развитием вна-
чале ложного чувства легкости в мыслях и в действиях, а
затем — повышенной раздражительности и подавленности.
Именно эти свойства кокаина приводят к появлению при-
страстия к наркотику и к возникновению заболевания (ко-
каинизм), которое вызывает в организме тяжелые послед-
ствия.
Такое же действие, как кокаин, оказывают и другие со-
держащиеся в растениях вещества, известные людям еще с
древних времен. Например, гунны прибегали к помощи на-
питка, приготовленного из индийской конопли (гашишу),
чтобы вызвать изменения в психике бойцов, дать им по-
чувствовать прилив сил и смелости, что, бесспорно, явля-
лось следствием опьянения этим зельем. В настоящее вре-
мя используют смолу, получаемую из этого растения, на-
зываемую гашишем или марихуаной и известную наркома-
нам во всем мире.
Хорошо изучив свойства и структуру кокаина и других
веществ, вызывающих обезболивание и действующих на
психику, ученые направили свои усилия на получение но-
вых синтетических обезболивающих веществ (анестетиков),
не обладающих эйфоризирующим эффетком, таких, как
анестезин, новокаин и др. Но после того, как в 1943 г. Гоф-
ман открыл соединение LSD2.-, (диэтиламид лизергиновой
кислоты), усилия некоторых исследований в капиталисти-
ческих странах были направлены на синтез его аналогов.
Эти препараты не только не являются лекарственными ве-
ществами, но их применение приводит к галлюцинациям и
другим психическим расстройствам, а также к развитию
болезненного пристрастия к ним. Галлюцинаторное дейст-
вие, оказываемое этими веществами, может быть использо-
вано в военных целях, наряду с другими боевыми отравляю-
щими веществами, действующими на центральную нервную
систему. Такие вещества были уже применены США во
время войны во Вьетнаме. Запрещение производства и ис-
пользования психогенных веществ является не только хи-
мической и медицинской проблемой, но и острой социаль-
16
ной проблемой.
Кофеин, так же как и подобные ему алкалоиды, содер-
жится в плодах кофейных деревьев, в листьях чайных кус-
тов и в других растениях, произрастающих в Южной Аме-
рике, Центральной и Южной Азии. Содержание кофеина в
них колеблется от 1 до 5 % •
Кофеин относится к наркотикам, которые в небольших
дозах стимулируют работу сердца и деятельность нервной
системы. Он вызывает сужение кровеносных сосудов и тем
самым способствует повышению кровяного давления. Эти
свойства кофеина используются в медицинской практике
при лечении общей физической слабости организма, при
нервно-психических расстройствах, при головных болях,
при некоторых сердечно-сосудистых заболеваниях, а также
в качестве мочегонного средства. Еще в давние времена ко-
феин использовали арабские, итальянские и другие враче-
ватели в виде экстракта из кофейных зерен.
Из прожаренных зерен кофе и высушенных листьев чая
люди готовят напитки, используя в качестве тонизирующих
средств кофеин и другие компоненты, входящие в их со-
став, употреблять которые можно и без предписаний врача.
Однако излишнее потребление кофе может вызвать спазмы
коронарных артерий, питающих сердечную мышцу, что
влечет за собой появление болей в области сердца. Наблю-
даются случаи появления такого же болезненного пристрас-
тия к кофе, как и к другим наркотикам, которое может
привести к острому и хроническому отравлению организма.
Пристрастие к кофеину чаще всего вырабатывается у лю-
дей, работающих в ночное время. Для преодоления физио-
логической потребности организма в сне и отдыхе они по-
требляют слишком большое количество кофеина. В резуль-
тате появляются аритмия сердца, чувство страха, тяжесть
в груди и, самое главное, стойкая бессонница, для лечения
которой приходится принимать снотворные средства. Воз-
никает заколдованный круг, выйти из которого человек пы-
тается, употребляя повышенные дозы двух наркотиков,
оказывающих на организм диаметрально противоположное
действие. В итоге последствия оказываются очень тяжелы-
ми: появляется дрожь в руках, боли невралгического ха-
рактера, ослабление потенции и др. Но вопреки этим фак-
там потребление кофе в мире непрерывно возрастает и все
большее количество людей начинают злоупотреблять этим
17
напитком.
ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ и
РАСПРОСТРАНЕНИЯ НАРКОМАНИИ
Причинами, способствующими возникновению наркома-
нии, являются причины психологического, социального и
экономического характера, которые так тесно переплетены
между собой, что их трудно разграничить.
В чисто психологическом плане в основе влечения к нар-
котикам лежит мотивация явно болезненного характера:
стремление к снижению напряжения и чувства тревоги, к
бегству от проблем, связанных с действительностью. Во
многих случаях плохое настроение, неуверенность в себе,
особенно у психически неуравновешенных подростков, при-
водят к употреблению алкоголя и курению табака, так как
возникает иллюзорное чувство собственной значимости. По-
вторное употребление наркотика приводит к заркеплению
привычки к его приему, а механизмом формирования такой
привычки является условный рефлекс. Известно, что эта
привычка очень быстро овладевает человеком, глубоко про-
никает в его сущность, становится составной частью его ха-
рактера. Именно поэтому процесс лечения наркомании яв-
ляется очень трудным и продолжительным и не исчерпы-
вается только медикаментозным лечением в условиях ста-
ционара. Очевидно, ключ к решению проблемы успешного
лечения наркоманов — в учете индивидуальных особен-
ностей личности.
ОБЕСПЕЧЕНИЕ АССОРТИМЕНТА
Где достать наркотики? Это жизненно важный вопрос
для наркоманов, принципиальный вопрос и для исследова-
телей. Действительно, где, как и с чьей помощью умудряют-
ся они это делать вопреки всем ограничениям, мерам кон-
троля и статьям Уголовного кодекса?
Опрошенным задавался прямой вопрос: «Где и как вам
удается добывать наркотики?». Поскольку многие пользу-
ются не одним источником получения наркотиков, а раз-
ными, сумма ответов здесь также превышает 100%.
Приведем наиболее распространенные ответы. Значи-
18
тельно чаще других упоминаются два источника: «Делятся
знакомые» — 27,1% опрошенных и «Еду в местность, где
растет мак или конопля» — 23,6%. Оба варианта отражают
в сущности один и тот же способ обеспечить себя наркоти-
ками, а именно — внерыночный, преимущественно безде-
нежный способ. Другой, как нетрудно догадаться, — прямо
противоположный, связанный с подпольной торговлей нар-
котиками, преступными сделками, уголовными средствами
добычи не только наркотиков, но и денег, с черным рынком,
наркотической пирамидой и мафиозными структурами.
Самообеспечение и черный рынок сосуществуют и допол-
няют друг друга. Часто одни и те же люди достают нарко-
тики то сами, то у торговцев. Существует и множество про-
межуточных форм, вроде товарищеской взаимовыручки (и
бесплатной, и платной) или торговли ради потребления,
когда потребитель превращается в распространителя нарко-
тиков не для того, чтобы делать деньги ради денег, а для то-
го, чтобы заработать себе самому на наркотики.
Сложно переплетающиеся реальности такого рода отра-
жают данные опроса. Вслед за приводившимися выше отве-
тами идут, примерно с двойным от них отставанием, три
ответа со словом «покупаю», причем каждый дало почти
одинаковое количество опрошенных: «у друзей» — 13,1%,
«у известных мне перекупщиков» — 12,9%, «у незнакомых
людей» — 12,6%. С некоторым еще отставанием следует
ответ «сам занимаюсь изготовлением» — 8,9%. Другие от-
веты давались весьма редко, среди них «занимаюсь хище-
нием наркотиков» — 1,4%, «беру у знакомых работников
аптеки» — 1,4%, «дают знакомые медработники» — 2,3%
опрошенных.
Тип. «Военный вестник». Зак. 164.