Текст
                    

Я.В. Пишель, М.И. Шапиро, И.И. Шапиро АНАТОМО-КЛИНИЧЕСКИЙ АТЛАС РЕФЛЕКСОТЕРАПИИ ПОД РЕДАКЦИЕЙ ПРОФ. С. М. ЗОЛЬНИКОВА Издание 2-е, стереотипное Москва '<Медицина^, 1991
Предисловие Народы Востока за несколько тысячелетий накопили эмпирические данные о лечебном использовании иглоука- лывания и прижигания, которые в настоящее время полу- чили научную интерпретацию, основанную на современных представлениях о ведущей роли нервной системы в нейро- гуморальной регуляции функций организма. Одновременно с этим уже многие годы, кроме традиционного иглоукалы- вания и прижигания, эффективно применяют электропунк- туру, лазеропунктуру и другие методы. Их методологические особенности и широкое применение в клиниках различного профиля потребовали целенаправленных научных исследо- ваний и подготовки квалифицированных рефлексотерапев- тов. Все это послужило мотивом организации ЦНИИ реф- лексотерапии, кафедр рефлексотерапии в ряде институтов усовершенствования врачей и стимулировало создание и публикацию соответствующих отечественных руководств и пособий по рефлексотерапии [Усова М. К., Морохов С. А., 1974; Стояновский Д. Н., 1977; Вогралик В. Г., Вогра- лик М. В., 1978; Табеева Д. М., 1979, 1980; Тыкочинская Э. Д., 1979; Труфанова В, Ф., Дубенко Е. Г., 1980; Гойденко В. С., Котенева В. М., 1982; Портнов Ф. Г., 1982; Гапонюк П. Я., Клименко Л. М., Левин В. Н., 1983; Дуринян Р. А., 1983; Мачерет Е. Л., Самосюк И. 3., 1984; Труфанова В. Ф., Яроцкая Э. П., Виневская О. М., 1985; Качан А, Т. и др., 1986]. В указанных изданиях подробно изложены совре- менные данные о теоретических и практических основах рефлексотерапии и приведено описание точек акупунк- туры (ТА). Практическое применение методов рефлексотерапии (РТ) требует от рефлексотерапевта точного знания локализаций ТА, их топографической анатомии, иннервации, проекций на разных уровнях ЦНС (спинальных, стволовых, тала- мических и корковых), на которых происходит конвер- генция афферентной информации от ТА при воздействии на них, а также афферентация от пораженных органов. В указанных руководствах анатомические рисунки недо- статочно иллюстрируют текст, что в известной мере за- трудняет их использование как в учебных целях, так и при практической работе. В настоящем атласе на оригинальных анатомических рисунках представлено описание ТА в соответствии с их топографией по отдельным меридианам с акцентом на их локализацию, иннервацию и проекцию на подлежащие образования. Все иллюстрации к атласу изготовлены ху- дожником А. А. Алексеевым. Русские и латинские анатомические термины, утверж- денные в качестве официальных VIII Всесоюзным съездом анатомов, гистологов и эмбриологов (Ташкент, 1974), приведены по «Международной анатомической номенкла- туре» с официальным списком русских эквивалентов под редакцией С. С. Михайлова (1980). Авторы выражают благодарность канд. мед. наук С. П. Шапиро и канд. биол. наук А. С. Кулишу за помощь в подготовке атласа, а также художнику А. А. Алексееву, приложившему много сил и старания в исполнении ана- томических рисунков.
МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ОСНОВЫ РЕФЛЕКСОТЕРАПИИ Основой рефлексотерапии является физиологический рефлекторный и нейрогуморальный механизм лечебно- го эффекта физических и других ме- тодов (иглоукалывание, прижигание, прогревание, электропунктура, лазеро- пунктура, воздействие электромагнит- ным полем, ультразвуком и др.), воз- действие которых направлено на стро- го локальные участки кожного покро- ва — ТА (Усова М. К., Морохов С. А., 1974; Чжу Лянь, 1959; Konig L., Wan- cura J., 1975; Bossi J„ 1979; Chen C„ 1979; Lee D„ Lee M„ 1979]. ТА включает все анатомические об- разования, которые находятся как в коже, так и в проекции на подлежа- щие ткани — мышцы, сухожилия, связки, сосуды, нервы, надкостницу. Морфологические исследования ко- жи показывают, что структурные эле- менты в ТА принципиально не отли- чаются от участков кожи, где нет ТА. Однако некоторые авторы находят в зонах ТА ряд особенностей: истон- чение эпидермиса и более рыхлое строение соединительной ткани дермы [Новинский Г. Л., 1959], большое ко- личество свободных нервных оконча- ний холинергической природы [Кро- хина Е. М., Чувильская Л. М., 1981], а также инкапсулированные оконча- ния в виде колб Краузе, телец Мейс- снера, Фатера — Пачини и др. [Ке1- ner G., 1967; Novotny V., 1975; Krot- linger М., 1978], нервные волокна и сосуды, окруженные адренергическими сплетениями, богато иннервированные сосудистые сети, лимфатические сосу- ды [Вандан А. Я., Залцмане В. К., 1977]. В тканях, где расположены ТА, находят повышенную концентрацию тучных клеток, вырабатывающих био- логически активные вещества, в ча- стности гистамин, ацетилхолин, серо- тонин, которые участвуют в нервной и сосудистой регуляции [Вандан А. Я., Залцмане В. К., 1977; Портнов Ф. Г., 1982]. Установлено, что в коже осу- ществляется синтез меланина, катехол- аминов, ряда ферментов и витаминов. Отличия ТА от окружающих уча- стков кожи и тканей определяются и по их биофизиологическим пара- метрам — понижению электричес- кого сопротивления как переменно- му, так и постоянному току [War- ren F., 1976; Manaca Y., Urquhart А., 1979; Mann F., 1980], повышению значения электрического потенци- ала [Подшибякин А. К., 1960; Канев- ский А. С., Подорожная Э. В., 1981; Dimitrescu J., 1969; Voll R., 1973], из- менению температуры, инфракрасного излучения [Бутенко О. И., 1982] и другим показателям. Все это свиде- тельствует о более высокой функцио- нальной активности кожи в области проекции ТА. В зоне воздействия методами РТ находятся не только рецепторы кож- ного анализатора, но и рецепторы различной формы, располагающиеся в проекции ТА фасций, мышц, сустав- ных капсул и надкостницы, сосудов и нервов. Сосуды разного диаметра имеют паравазальные нервы, содержа- щие чувствительные миелиновые и безмиелиновые волокна, а также без- миелиновые волокна вегетативной природы [Новиков Ю. В., Стови- чек Г. В., 1983]. В стенках сосудов залегают сплетения адренергических волокон и большое количество нерв- ных окончаний, которые относят к ба- ро-, хемо- и терморецепторам [Дол- го-Сабуров Б. И., 1958]. Структурное многообразие этих рецепторов позво- ляет считать, что кровеносные сосуды способны реагировать на различные изменения в них самих и окружающих тканях [Григорьева Т. А., 1954]. Та- кого же типа рецепторные окончания, отличающиеся большим полиморфиз- мом, описаны в эпи-, пери- и эндо- неврии периферических нервов [Си- галевич Д. А., 1963]. Следует отметить многообразие функ- циональных особенностей рецепторов кожи и обширную ее проекцию в коре большого мозга, что позволило И. П. Павлову и его ученикам широко использовать кожный анализатор при изучении условных и безусловных рефлексов. Лечебный эффект РТ выражается в нормализации функции пораженного органа или системы органов. Струк- турные и функциональные особен- ности организма человека, обеспечи- вающие внутренний и внешний гомео- стаз, сложились в процессе приспосо- бительной эволюции и закладывают- ся на ранних этапах эмбрионального развития. Детерминация процессов дифференцировки зародышевых лист- ков [Кнорре А. Г., 1971] обеспечивает взаимосвязь нейротома, формирующе- гося из нейрального гребня производ- ного эктодермы, со склеротомом, мио- томом, дерматомом (производные ме- зодермы) и спланхнатомом (производ- ные мезо- и энтодермы). При этом отростки нейронов (аксоны) разви- вающихся передних рогов спинного мозга врастают в миотомы, а отростки псевдоуниполярных нейронов (дендри- ты) спинномозговых узлов — во все производные сомитов (склеротом, мио- том, дерматом) и формирующуюся кишечную трубку (во все образова- ния — производные первичной киш- ки). В этот же период дифференци- руются и узлы симпатической нерв- ной системы, аксоны нейронов кото- рых направляются к развивающимся внутренним органам, сосудам, вступа- ют в состав периферических нервов и формирующихся вегетативных спле- тений. Одновременно аксоны нейронов спинномозговых узлов врастают в об- ласть задних рогов спинного мозга, а к нейронам симпатических узлов че- рез формирующиеся передние кореш- ки спинного мозга направляются ак- соны нейронов его боковых рогов. Та- ким образом устанавливаются двусто- ронние связи между органами и спин- ным мозгом: афферентная иннервация сомы и висцеры обеспечивается ней- ронами спинномозговых узлов, эффе- рентная — нейронами передних рогов спинного мозга (скелетная мускулату- ра) и нейронами узлов пограничного симпатического ствола и вегетативных сплетений (гладкие мышцы внутрен- них органов, сосудов, кожи и желе- зы), преганглионарные нейроны кото- рых образуют в спинном мозге боко- вой промежуточный столб, colutnna intermediolateralis (Th,—Li 2). Так формируются анимальные и висце- ральные рефлекторные дуги [Кнор- ре А. Г., Лев И. Д., 1963] (рис. 1). В филогенезе в головной части тела в связи с формированием специали- зированных органов чувств происхо- дит развитие головного мозга, возни- 4
I 1. Схемы рефлекторных дуг анимально- го (а) н вегетативного (б, в, г) от- делов нервной системы. Пунктиром обозначены постганглионарные сим- патические волокна; пунктиром с точ- кой — парасимпатические волокна, а — аксон соматосенсорного нейрона спинномозгового узла в спинном моз- ге заканчивается на ассоциативном (вставочном) нейроне, передающем информацию мотонейронам передних рогов и симпатическим (преганглио- нарным) нейронам боковых рогов серого вещества спинного мозга; б — вегетативная рефлекторная дуга иннервации кожи; симпатические пост- ганглионарные волокна иннервируют гладкие мышцы, железы и сосу- ды; в — вегетативная рефлектор- ная дуга, в которой эффекторные вегетативные нейроны располагаются в чревном сплетении. Аксон аффе- рентного нейрона (клеток II типа Догеля) из межмышечного сплете- ния кишечной трубки образует в спинномозговом узле на соматосен- сорном нейроне транзиторный си- напс. В спинном мозге аксоны со- матосенсорного и висцеросенсорного нейронов конвергируют на одном и том же ассоциативном нейроне; г — вегетативная рефлекторная дуга, в которой эффекторные вегетативные нейроны располагаются в узле сим- патического ствола. В спинномозго- вом узле соматосенсорные и висцеро- сенсорные нейроны образуют контак- ты на ассоциативном нейроне. 5
кают черепные нервы, которые обеспе- чивают афферентную и эфферентную иннервации элементов сомы и висцеры в области головы. Одновременно с развитием головного мозга усложняет- ся краниальный отдел кишечной труб- ки. Все это приводит к появлению в стволовой части головного мозга цент- ров вегетативной иннервации — пара- симпатических ядер ряда черепных нервов (III, VII, IX, X) и связанных с ними вегетативных узлов головы. При этом вместе с сосудами в область головы распространяются волокна симпатической части нервной систе- мы, а эфферентные волокна парасим- патической природы (преганглионар- ные) вместе с ветвями указанных нервов распределяются в области го- ловы (III, VII, IX, X пара черепных нервов), шеи (IX и X черепные нер- вы), а также достигают органов груди и живота, вплоть до органов таза (X пара черепных нервов). Последние получают парасимпатическую иннер- вацию от крестцовых парасимпатиче- ских ядер, nuclei parasympatici sacrales (S, 4), аксоны которых направляются к тазовым вегетативным узлам. Согласно современным представле- ниям, генетически установленный ритм становления нервной системы в онтогенезе человека реализуется реф- лекторными механизмами, обеспечи- вающими созревание всех звеньев рефлекторных дуг на различных уров- нях нервной системы [Клосовский В. Н., 1960; Амвросьев А. П., 1972; Леон- тюк А. П., 19731. В этом отношении большую роль играет информация, поступающая в ЦНС от кожных по- кровов, формирование которых в онто- генезе опережает развитие других си- стем [Калантаевская К. А., 1972]. Функциональные взаимоотношения между кожными покровами и органа- ми внутренней среды организма сло- жились в процессе адаптивной эволю- ции. Ведущую роль при этом играли экстерорецепторы кожи, которые не- посредственно подвергались воздей- ствию разнообразных факторов внеш- ней среды — их раздражение вызы- вало соответствующую реакцию внут- ренних органов, направленную на под- держание гомеостаза. Все это проте- кало на фоне прогрессивной эволюции живых организмов и стимулировало совершенствова ние нейрогуморальных и рефлекторных механизмов регу- ляции вплоть до кортиколизации це- лого ряда функций. Усложнение ре- гуляторных механизмов обусловило жесткую двустороннюю функциональ- ную взаимосвязь между кожей и внут- ренними органами, что, по-видимому, в соответствии с общим метамерным планом единства иннервации сомы и висцеры [Мусящикова С. С., Черни- говский В. Н., 1973] способствовало индивидуализации функциональных связей отдельных участков кожного покрова с другими органами и «по- явлению ТА». Считают, что «сегмен- тарная специфичность точек воздей- ствия может доходить до органной направленности многих из них» [Во- гралик В. Г., Вогралик М. В., 1978]. ТА соответствуют локализации в коже и подлежащих тканях рецепторов, воздействие на которые дает опреде- ленный, практически установленный для каждой из них терапевтический эффект. При этом методы РТ воздей- ствуют на ТА по типу безусловного раздражителя, который, как указывает П. К. Анохин (1975), вызывает в ЦНС интегрированный комплекс воз- буждений, распространяющийся прак- тически на все ее отделы. В процессе эмбриогенеза внутрен- ние органы, мыщцы и кожа получают иннервацию в месте своей первичной закладки, а затем смещаются, порой на значительные расстояния, за ними следуют и нервы. Нервы каждого сег- мента спинного мозга направляются к внутренним органам, распределяют- ся в области кожи и мышц спины, боковых и передних отделов тулови- ща, а нервы сегментов, из которых формируются плечевое и пояснично- крестцовое сплетения, смещаются на конечности. Все органы (соматические и висце- ральные) получают полисегментарную спинальную иннервацию (афферент- ную и эфферентную), а внутренние органы — еще и бульбарную [Куприя- нов В. В., 1959; Голуб Д. М., 1966; Амвросьев А. П., 1972]. Каждый орган имеет функциональные связи с ТА, располагающимися в разных отделах тела — в области головы, туловища и конечностей. В процессе жизнедея- тельности эти связи реализуются на всех уровнях нервной системы — от нейронов спинномозговых узлов (и го- мологичных им узлов черепных нер- вов) до коры большого мозга [Вогра- лик М. В., 1974; Подачин В. П., 1974; Табеева Д. М., 1981; Mann F., 1977]. Информация от экстеро-, проприо- и висцерорецепторов трансформирует- ся в непрерывный поток импульсов, который по нервным волокнам (ден- дритам) различной модальности до- стигает тел первых афферентных ней- ронов, заложенных в чувствительных черепно-спинномозговых узлах, gangll. craniospinalia, спинномозговых узлах, gangll. spinalia, и чувствительных уз- лах черепных нервов, gangll. senso- rialia пп. cranialium (рис. 2). Ряд аф- ферентных нейронов (клетки II типа Догеля) находится в стенках внутрен- них органов и подходящих к ним нер- вов [Корочкин Л. И., 1965; Коло- сов Н. Г., 1972; Хейнман Ф. Б., 1973; Аскеров Р. А., Шапиро И. И., 1983]. Дендриты этих нейронов заканчива- ются во внутренних органах оконча- ниями различных типов, а аксоны участвуют в формировании местных рефлекторных дуг, направляются в спинной мозг либо по пути заканчи- ваются на соматосенсорных нейронах спинномозговых узлов [Берсенев В. А., 1980]. В последних, кроме соматосен- сорных нейронов, находятся висцеро- сенсорные, а также ассоциативные нейроны, образующие синапсы одно- временно на телах указанных нейро- нов (см. рис. 1). Аксоны клеток II ти- па Догеля, направляющиеся в спинной мозг, посылают по пути транзиторные пресинаптические терминали к сома- тосенсорным нейронам, осуществляю- щим болевую и температурную рецеп- цию. В результате этого ряд сомато- сенсорных нейронов передает в спин- ной мозг информацию от соматиче- ских рецепторов, образованных их дендритами, и вегетативных рецептор- ных нейронов. Полагают, что иррита- ция со стороны рецепторных вегета- тивных нейронов приводит к форми- рованию «ложного» ноцицептивного феномена в рецепторных полях, обра- зованных дендритами соматосенсор- ных нейронов, на которые конверги- руют аксоны вегетативных нейронов [Берсенев В. А., 1980]. Эти связи объясняют механизм формирования висцерокутанного и висцеросклеро- томного отраженного болевого син- дрома, а также нейротрофических расстройств в соответствующих дер- матомах и склеротомах. Аксоны клеток спинномозговых уз- лов в составе задних корешков всту- пают в спинной мозг. Здесь большая часть волокон заканчивается на клет- ках желатинозной субстанции и обра- зует синаптические связи с ассоциа- тивными нейронами серого вещества, меньшая направляется в задние ка- натики (см. рис. 1, 2). В спинном мозге афферентные сиг- налы модулируют активность указан- ных нейронов обширной области се- рого вещества (преимущественно IV— VIII пластин), которые транслируют их далее эффекторным нейронам. При этом передача информации на сома- тические мотонейроны и симпатиче- ские преганглионарные нейроны осу- ществляется не только по принципу универсального «интегрирующего» вставочного нейрона. Такую передачу осуществляют комплексы клеток, сре- ди которых имеются нейроны, на ко- торые конвергируют сигналы от вис- церальных и соматических органов, в
Tractus dentatothalamicus Nucleus ruber------ Substantia nigra». pontinis n. trigemini ophthalmicus maxiliaris N. mandlbularis — Nucleus tr. solitarii Glomus caroticum—— Nucleus spinalis n. trigemini Thalamus •Tractus spinothalamicus lateralis & i* Tractus spinothalamicus anterior s Nucleus dentatus Fasciculus — Fasciculus cuneatus Ganglion spinale Fasciculi thalamocortical» Tractus spinocerebel laris anterior - Nucleus N. N. Коллатерали от нежного и клиновидного —Nucleus gracilis пучков к мозжечку “Nucleus cuneatus » , ,, . . ____________________Tractus spinocerebellaris posterior 2. Восходящие (афферентные) пути спинного и головного мозга (схема). Афферентная иннервация: слева — внутренних органов, справа — сома- тических. 7
том числе и покровов тела (см. рис. 1). Одни из этих нейронов обладают способностью интегрировать «висце- ральные» и «соматические» сигналы и передавать их на эффекторные ней- роны, лишенные внутренней специфи- ки, отражающие лишь общий уровень афферентации. Такие интегрирован- ные сигналы могут вызывать актив- ность мотонейронов или преганглио- нарных симпатических нейронов [Ду- ринян Р. А., 1965; Костюк П. Г., Преображенский Н. Н., 1975; Ноздра- чев А. Д., 1978]. Другие нейроны по- сылают ответы смешанного типа. В последнем случае один из сигналов может подавляться [Дуринян Р. А., 1965]. Ряд ассоциативных нейронов пере- дает информацию в выше- и нижеле- жащие сегменты спинного мозга (соб- ственные ассоциативные пути спин- ного мозга), а также в вышележащие отделы ЦНС (мозжечок, мозговой ствол, промежуточный мозг), форми- руя восходящие пути соматической и висцеральной чувствительности в пе- редних и боковых канатиках спинного мозга. Часть волокон задних корешков вступает в задние канатики спинного мозга, достигает в их составе вста- вочных нейронов, залегающих в про- долговатом мозге. Кроме того, среди описываемых нейронов’ области зад- них рогов спинного мозга имеются нейроны, аксоны которых следуют через задние корешки в составе спин- номозговых нервов, достигая по их ветвям стенок кровеносных сосудов (см. рис. 1). Ирритация этих нейронов вызывает вазодилятацию. Восходящие пути спинного мозга (см. рис. 2) представлены проводни- ками: — тактильной чувствительности — передний спиноталамический путь, tr. spinothalamicus anterior (в передних канатиках спинного мозга); — болевой и температурной чув- ствительности — латеральный спино- таламический путь, tr. spinothalamicus lateralis (в боковых канатиках спин- ного мозга); — рефлекторного мышечного и су- ставного чувства — задний спинно- мозжечковый путь, tr. spinocerebellaris posterior, и передний спинно-мозжеч- ковый путь, tr. spinocerebellaris ante- rior (в боковых канатиках спинного мозга); — сознательного мышечного и су- ставного чувства, тактильной и вибра- ционной чувствительности — тонкий и клиновидный пучки, fascc. gracilis et cuneatus (в задних канатиках спинно- го мозга). Проводники тактильной, болевой и температурной чувствительности, а также сознательного мышечного и суставного чувства заканчиваются на нейронах вентролатеральных ядер (таламуса), nuclei ventrolaterales (tha- lami). Висцеральные афферентные сигна- лы, поступающие в спинной мозг, достигают таламуса в составе тонкого и клиновидного канатиков, а также переднего и латерального спинотала- мических путей [Ноздрачев А. Д., 1983]. Проводящие пути спинного мозга, а также афференты черепных нервов, третьи нейроны которых находятся в таламусе, по своему ходу отдают коллатерали к мозжечку (адаптационно-трофический центр), ядрам ретикулярной формации, трой- ничного нерва и одиночного пути, гипоталамусу [Дуринян Р. А., 1983]. На клетки ретикулярной формации, кроме того, конвергируют системы вестибулярной, слуховой и зрительной афферентации, а также гуморальные воздействия [Зенков Л. Р., Мельни- чук П. В., 1985]. В ядрах таламуса информация, поступающая по аф- ферентным путям соматической и висцеральной чувствительности, кон- вергирует на одни и те же нейроны, в результате чего к коре большого мозга поступает интегрированная информация, лишенная специфично- сти. В области таламуса и коры боль- шого мозга поля восприятия сомати- ческой информации более обширные и перекрывают висцеральные поля. Мощные сигналы, приходящие по соматическим афферентным путям, блокируют восприятие висцеральной информации на уровне таламуса, ограничивая тем самым ее поступле- ние в кору и обеспечивая при этом процессы, требующие непременного коркового контроля. Однако эти отно- шения могут меняться — при функци- ональных перегрузках и патологии внутренних органов происходит уси- ление висцеральной афферентации, в результате чего она может дости- гать уровня коры большого мозга по нейронным структурам — провод- никам соматических сигналов; в этих условиях затруднено прохождение соматической информации [Дури- нян Р. А., 1965]. Наблюдаемая на всех уровнях ЦНС конвергенция афферентных сигналов соматической и висцеральной чувствительности на одни и те же нейронные группы обусловливает ши- рокое взаимодействие между ними [Мусящикова С. С., Черниговский В. Н„ 1973]. В ЦНС осуществляются анализ и синтез всей информации, поступаю- щей от экстеро-, проприо- и интеро- рецепторов. Ответ реализуется путем включения рефлекторных дуг различ- ных уровней и достигает рабочих органов по проводникам симпатиче- ского и парасимпатического отделов нервной системы (рис. 3, 4). В этом процессе принимают участие лимбико- ретикулярный и гипоталамо-гипофи- зарно-надпочечниковый комплексы, иммунная система организма и опиои- дергические механизмы регуляции [Брагин Е. О., 1985; Василенко А. М., 1985]. Функция бульбарных и спи- нальных рефлекторных дуг (анималь- ных и висцеральных) находится под постоянным контролем расположен- ных выше отделов ЦНС, корригирую- щие импульсы которых следуют к эффекторным и ассоциативным ней- ронам мозгового ствола и спинного мозга в составе пирамидных [перед- ний и латеральный корково-спинно- мозговые пирамидные пути, tr. corti- cospinales (pyramidales) ventralis' et lateralis, корково-ядерные волокна, fibrae corticoreticulares; корково-рети- кулярные волокна, fibrae. corticoreticu- lares] и экстрапирамидных [красно- ядерно-спинномозговой путь, tr. rubro- spinalis; покрышечно-спинномозговой путь, tr. tectospinalis; оливоспинномоз- говой путь, tr. olivospinalis; луковично- ретикулярно-спинномозговой путь, tr. bulboreticulospinalis; мосто-ретикуляр- но-спинномозговой путь, tr. pontoreticu- lospinalis] путей (рис. 5). Кроме того, ЦНС может резко изменять функциональное состояние рецепторных приборов кожи и под- лежащих тканей, на которые также влияют связанные с ними общностью иннервации органы, различные гумо- ральные воздействия (медиаторы, ферменты, гормоны) и внешняя среда. При поражении того или иного органа в определенных зонах кожи происхо- дят локальные изменения адаптацион- но-трофического и сигнального харак- тера [Вельховер Е. С., Никифоров В. Г., 1984]. Эти взаимоотношения служат основой для диагностических исследований различных физиологиче- ских параметров ТА с учетом их суточных и сезонных биоритмов, а также проведения целенаправлен- ной РТ. Кожа как обширная рефлексоген- ная зона, осуществляющая связь орга- низма с внешней средой, принимает участие в формировании различных функциональных систем, обеспечи- вающих гомеостаз внутренней среды организма [Судаков К. В., 1984]. Возможность активного влияния на гомеостаз путем воздействия на ТА обусловлена сложившимися в про- цессе приспособительной эволюции особенностями регуляторных меха- низмов функции соматических и 8
Glandula lacrimalis Glomus caroticum — Glandula parotidea------- Glandula sublingualis — _ Glandula submandibularis------ Rr. laryngopliaryngei - N. N. N. Plexus vertebralls •V facialis Plexus brachialis —^-Plexus subclavius Ganglion trunci sympathicl R. interganglionarls Nn. spinales -----Columna intermediolateralis ThXll Plexus lumbosacralis Nn. splanchnici lunibales Plexus caroticus Ganglion cervicotlioraci- cum (stellatum) Truncus sympaticus cardiacus cervicalis superior------- cardiacus cervicalis — medius cardiacus cervicalis inferior Rr. pulmonales < Nn. cardiaci thoracici N. splanchnicus thoracicus major N. splanchnicus thoracicus minor Ganglia coeliaca R. renalis Ganglia renalia Ganglion mesentericum superius Ganglion mesentericum-^5 inferjus Ganglion cervicale superius I N. caroticus internus I Nn. carotici extemi Plexus caroticus internus ion cervicale medium Plexus iliacus Симпатическая часть вегетативной нервной системы (схема). Преганглионарные (сплошная ли- ния) и постганглионарные (пунктир) волокна, направляющиеся: слева — к внутренним органам, справа — к со- матическим — периферическим кро- веносным и лимфатическим сосудам, лимфатическим узлам, гладким мыш- цам и железам кожи. 9
Ganglion clllare Nucleus oculomotor) us accessory us 1 k Gfc г \ у ? Ganglion pterygopalatinum “у Ganglion oticum Ganglion submandibulare —. ) ... _. Ganglion sublinguale (f" Ш Rr hepaticl L Pr. renales — 1 | V\Tm I \A U_to Jt\) А- Ar\ Nucleus lacrimalfs f XXsC/4, s' ' Nucleus salivatorius superior \ - Nucleus salivatorius inferior х/Т/ЭСА l Nucleus dorsalis n. vagi nV УдУд г \11/л\ \ ш!\\ rTJe | ~Т Rr. pharyngei Ll2'''yl lli Г ~Л ’1 1 N. laryngeus superior fcaJffl'yXx'yl-- L I —• R.cardiacus cervicalis superior —+~ 1 - R. cardiacus cervicalis inferior v —N. laryngeus recurrens У j^rr— | ’—"N. vagus /\ 1 1 —Rr. bronchiales 1 Rr. gastricl / у mW яадГ а Ж 1 П 'г 1 U 1 1 ®6 In f y. \ * | 1- Nuclei parasympathici sacrales \ \\eaa“1^<^VdJ < Sp S2, S3 ) )«.• 7 —^n- splanchnic! pelvini z*^ ' X 'm)—\ \ \ Ganglia pelvina 4. Парасимпатическая часть вегетатив- ной нервной системы (схема). Пре- ганглионарные (сплошная линия) и постганглионарные (пунктир) во- локна. 10
Globus pallidus lateralis - Nucleus subtbalamicus Fibrae corticorubrales Puiamcn Globus pallidus medialis Substantia nigra Ядра ретикулярной формации Nucleus ruber Fibrae corticopontinae Claustrum -Fibrae corticothalamicae — Ansa lenticularis "Tractus rubrothalamicus Fibrae pontocerebellaris Nucleus dentatus Tractus ollvocerebeflaris Tractus cerebelloreticularis' Nucleus olivaris Fibrae corticonucleares Tractus rubrosplnalls Fibrae corticoreticulares '^’Tractus olivosplnalls Fibrae corticospinales __——Ядра черепных нервов Tractus pontoreticulospinalis, Tractus bulboreticulospinalis Tractus corticosplnalis anterior Tractus corticospinal is laterals -------Fasciculi rubroreticulares Tractus cerebellorubral is— . 5. Нисходящие (эфферентные) пути головного и спинного мозга (схема). Пирамидные, экстрапирамидные и ретикулярно-спинномозговые пути, а также связи между базальными, красными и субталамическими ядра- ми, зрительными буграми и моз- жечком. 11
висцеральных органов: 1) метамерный принцип единства спинальной иннер- вации висцеральных и соматических органов, в том числе покровов тела: 2) однотипность структурной органи- зации афферентных путей соматиче- ских и висцеральных органов, а также полисегментарность их афферентной и эфферентной иннервации; 3) нали- чие на всех уровнях ЦНС ассоциатив- ных нейронов, воспринимающих ин- формацию от генетически различных органов: кожи, мышц, внутренних органов; 4) развитие коллатералей от всех восходящих путей спинного и головного мозга к мозжечку, ретику- лярной формации и гипоталамусу; 5) формирование в таламусе и коре большого мозга зон перекрытий про- екций анимальной и висцеральной чувствительности, обладающих боль- шой функциональной пластичностью; 6) большое функциональное значение гипоталамо-гипофизарно-надпочечни- кового комплекса в нейрогуморальной и гормональной регуляции и лимбико- ретикулярного комплекса в осущест- влении психосоматовегетативной ин- теграции; 7) участие опиоидергической системы в механизмах нейрогумо- ральной регуляции. В практике РТ следует учитывать, что структурная организация нервной системы обусловливает возможность формирования висцеро-висцеральных, висцеросоматических и висцеросен- сорных рефлексов (Мельман Е. П., 1970]. Кроме того, большое значение имеют данные о широкой анатомиче- ской изменчивости источников форми- рования, внешней архитектуры и внутриствольного строения перифери- ческих нервов, а также образование между ними зон перекрытий, смеще- ний и связей [Лобко П. И., Леонтюк А. С., 1970; Бобин В. В., 1973; Ал- лахвердиев М. К., 1985]. Следует также учитывать особенности строе- ния симпатического и парасимпатиче- ского отделов нервной системы (см. рис. 1, 4, 5), обеспечивающих полиак- сональность и полисегментарность как афферентной, так и эфферентной иннервации висцеральных органов. Механизм адаптогенного эффекта РТ позволяет применять ее методы для повышения естественных защит- но-приспособительных реакций здоро- вого человека. Перспективно примене- ние РТ на этапах формирования функциональных систем. Считают, что «рефлексопрофилактика» может повышать резистентность организма, так как «рефлекторные воздействия, являясь стрессогенными раздражите- лями, вызывают развитие неспеци- фических адаптационных реакций, обеспечивающих перекрестную устой- чивость организма к •различным потен- циально патогенным факторам» [Ва- силенко А. М., 1985]. Изложенные морфологические дан- ные и их функциональная интерпре- тация должны учитываться в практи- ческой деятельности врача.
ТОПОГРАФИЯ ТОЧЕК АКУПУНКТУРЫ основных МЕРИДИАНОВ АНАТОМИЧЕСКИЕ V ОРИЕНТИРЫ ЛОКАЛИЗАЦИИ ТОЧЕК АКУПУНКТУРЫ Локализацию ТА определяют в соот- ветствующих областях тела на услов- F ных, принятых в РТ топографических Глиниях по определенным анатомиче- ским ориентирам (складки, ямки и ГВыступы на поверхности кожи, кости ВИ их части, доступные пальпации, [суставы, мыщцы, сухожилия, сосуды), ^Дополняемым делением каждой обла- сти на установленные в результате практического опыта индивидуальные по размерам пропорциональные отрез- ки.Локализацию найденной ТА можно уточнить при помощи специальных приборов. Области тела, соответствующие международной анатомической но- менклатуре, приведены на рис. 6, 7. Условные линии расположения ТА и деление областей тела на пропор- циональные отрезки (рис. 8). Задняя поверхность туловища В области спины различают заднюю срединную, первую и вторую боковые линии: — задняя срединная линия спины проходит над остистыми отростками позвонков; — первая боковая линия спины проходит параллельно задней средин- ной, на середине расстояния между ней и медиальным краем лопатки; — вторая боковая линия спины следует вертикально вниз вдоль ме- диального края лопатки.. Передняя поверхность туловища Область груди В области груди различают перед- нюю срединную, первую, вторую, третью и четвертую боковые линии груди: — передняя срединная линия груди проходит через середину грудины; — первая, вторая и третья боковые линии груди расположены соответ- ственно на 2, 4, 6 пропорциональных отрезков кнаружи от передней средин- ной линии груди. Для их определения необходимо учитывать, что вторая боковая линия груди проходит через середину тела ключицы; — четвертая боковая линия груди соответствует средней подмышечной линии. Область живота В области живота различают перед- нюю срединную, первую, вторую, третью и четвертую боковые линии живота: — передняя срединная линия жи- вота является продолжением средин- ной линии груди и располагается по ходу белой линии живота; — первая боковая линия живота проходит на 0,5 пропорционального отрезка кнаружи от передней средин- ной линии живота, между краем ре- берной дуги и лобковой костью; — вторая боковая линия живота располагается кнаружи от передней срединной линии живота на 2 про- порциональных отрезка и является продолжением первой боковой линии груди; — третья боковая линия живота располагается кнаружи от передней срединной линии живота на 4 пропор- циональных отрезка и является про- должением второй боковой линии груди; — четвертая боковая линия живота начинается от свободного конца XII ребра, поднимается к концу XI ребра, а затем спускается к передней верх- ней ости подвздошной кости. Область головы В области головы различают зад- нюю срединную, первую, вторую и третью боковые линии головы: — задняя срединная линия головы начинается от кончика носа, огибает голову спереди назад и спускается к остистому отростку CVH; — первая боковая линия головы начинается на уровне медиального угла глаза; — вторая боковая линия головы начинается на уровне середины глаз- ного яблока (соответственно центру зрачка); — третья боковая линия головы начинается на уровне латерального угла глаза. Указанные боковые линии головы, следуя спереди назад, в теменной области несколько веерообразно рас- ходятся, а затем постепенно сходятся, направляясь к промежутку между остистыми отростками CVH и Thp Область верхней конечности В области верхней конечности раз- личают 6 топографических линий: ладонно-лучевую, ладонно-срединную и ладонно-локтевую на ее передней поверхности и тыльно-лучевую, тыль- но-срединную и тыльно-локтевую линии — на задней: — ладонно-лучевая линия руки на- чинается кнаружи от основания кор- ня ногтя I пальца на 0,3 см, прохо- дит по границе между тыльной и ладонной поверхностями кисти, пересекает лучезапястный сустав и следует по предплечью между сухо- жилиями, а затем и брюшками пле- челучевой мышцы и лучевого сгиба- теля запястья. В области локтевого сустава линия проходит вдоль лате- рального края сухожилия двуглавой мышцы плеча и поднимается вдоль латерального края указанной мышцы до уровня подмышечной ямки; — ладонно-срединная линия руки начинается на кончике Ш пальца кпереди от ногтя на 0,3 см, следует по ладонной поверхности указанного пальца, затем между третьей и чет- вертой пястными костями, пересекает лучезапястный сустав и поднимается по предплечью между сухожилиями, а затем и брюшками лучевого сгиба- теля запястья и ладонной мышцы. Описываемая линия пересекает лок- тевой сустав по медиальному краю сухожилия двуглавой мышцы плеча и поднимается между головками этой мышцы до уровня подмышечной ямки; — ладонно-локтевая линия руки на- чинается кнаружи от основания кор- ня ногтя V пальца на 0,3 см, подни- мается вверх между четвертой и пятой пястными костями, пересекает лучезапястный сустав и следует по предплечью вдоль лучевого края локтевого сгибателя запястья до локтевого сустава, а затем по плечу — по медиальному краю двуглавой мыш- цы плеча, заканчиваясь на уровне подмышечной ямки; — тыльно-лучевая линия руки на- чинается кнаружи от корня ногтя II 13
Reg. parietalis Reg. inframammaria' Reg. cubitalis anterior- Thenar N. cutaneus brachii medialis Reg. brachialis anterior Reg. hypochondriaca. Palma manus N. cutaneus antebrachii medialis Reg. carpalis anterior N. transversus colli N. ulnaris *N. iliohypogastncus N. cutaneus femoris lateralis N. ilioinguinalis ' Rr. cutanei anteriores n. femoralis R. cutaneus n. obturatorii Reg. genus anterior ------N. cutaneus surae lateralis Reg. cruralis anterior—— N. peroneus superficialis Reg. talocruralis anterior. - N. suralis Reg. dorsalis pedis. N. peroneus profundus Digiti N. cutaneus brachii lateralis superior N. cutaneus antebrachii lateralis Rr. cutanei anteriores — (pectorales et abdominales) nn. intercostaliuni Reg. frontalis Reg. temporalis Reg. orbitalis - Reg. nasalis----- Reg. buccalis Reg. parotideomasseterica Reg. oralis Reg. mentalis Reg. cervicalis anterior Reg. sternocleidomast6idea Reg. cervicalis lateralis Reg. presternalis^ Reg. pectoralis’-x Reg. deltoidea __— N. auricularis magnus ^Nn. supraclaviculares Rr. cutanei laterales — (pectorales et abdominales) nn. intercostaliuni Reg. epigastrica-" Reg. umbilicalis- Reg. antebrachialis anterior —• N. iliohypogastricus et n. subcostalis N. medianus “R. superficialis n. radialis Reg. lateralis у abdominis Reg. inguinalis / Reg. pubica Reg. femoralis anterior ---- N. saphcnus 6. Области тела (слева) и зоны иннер вации кожных нервов (справа) спе- реди. 14
-N. occipitalis major Reg. parietalis Reg. occipitalis N. occipitalis minor Reg. temporalis^- Reg. cervicalis posterior . N. auricularis magnus Reg. vertebralis Reg. deltoidea Reg. infrascapularis' Reg. brachialis posterior Reg. lateralis abdominis Reg. cubltalis posterior Reg. lumbalis---- Reg. carpalis posterior Dorsum manusx N. cutaneus brachii lateralis superior Rr. cutanei laterales rr. dorsales nn. Ihoracicorum Nn. supraclaviculares Rr. cutanei mediates rr. dorsales nn. thoracicorum N. radialis -N. ulnaris Nn. clunium rnedii Regio glutealis N. medianus Nn. clunium inferiores Reg. femoralis posterior------ N. cutaneus femoris posterior R. cutaneus n. obturatorii Reg. genus posterior------- ----N. cutaneus surae lateralis Reg. cruralis posterior----- ---Rr. cutanei cruris mediates n. sapheni Reg. suralis^ N. suralis Reg. calcanea^ N. peroneus superficlalis Nn. clunium superiores N. cutaneus femoris lateralis Rr. cutanei anteriores n. femoralis R. cutaneus lateralis n. ilu> .N. cutaneus brachii medialis Rr.cutanei iaterates —"nn. intercostabuin -N. cutaneus brachii posterior Reg. antebrachialis posterior— N. cutaneus antebrachii posterior N. cutaneus "antebrachii lateralis -N. cutaneus antebrachii medialis Reg. sacralii hypogastrici 7. Области тела (слева) и зоны иннер- вации кожных нервов (справа) сзади. 15
1-я боковая линия головы 2-я боковая линия головы„ 3-я боковая линия головы---. Срединная линия головы Тыльно-лучевая линия руки 1льно-срединная линия руки Передиесредпнпая линия ногн Передиевнутренияя линия ноги Виутрсннесрединиая линия ноги Передиенаружная линия ноги Внутреннезадняя линия ноги Заднесредиииая линия ноги — Задненаружная линия ноги Передняя срединная ливня груди 1-я боковая линия груди 2-я боковая линия груди \ 3-я боковая линия груди „ Задняя срединная линия спины 1-я боковая линия спины „2-я боковая линия спины Ладонно-локтевая линия руки^ Ладонно-срединная линия руки Ладонно-лучевая - линия руки 4-я боковая линия живота Срединная линия живота^ 1-я боковая линия живота^ 2-я боковая линия живота —. 3-я боковая линия живота Проекционные линии и пропорцио- нальные отрезки различных частей тела, принятые в рефлексотерапии (схема). Слева — спереди, справа — сзади. Тыльно-локтевая линия руки
пальца на 0,3 см, поднимается по его лучевому краю, а затем между первой и второй пястными костями пересекает лучезапястный сустав в центре анатомической табакерки и следует по предплечью вдоль лучевой кости между коротким и длинным лучевыми разгибателями запястья. Пе- ресекая локтевой сустав на середи- не расстояния между латеральным надмыщелком плечевой кости и на- ружным краем локтевой складки, описываемая линия на плече следует по наружному краю трехглавой мыш- цы плеча до ее пересечения с дельто- видной мышцей; — тыльно-срединная линия руки начинается кнутри от корня ногтя IV пальца на 0,3 см, следует по его локтевому краю, затем между четвер- той и пятой пястными костями пере- секает лучезапястный сустав на уров- не промежутка между локтевой и лучевой костями и поднимается по предплечью вдоль локтевого края разгибателя пальцев, достигая центра локтевого отростка. На плече эта линия идет по середине трехглавой мышцы плеча до края дельтовидной мышцы; — тыльно-локтевая линия руки начинается кнутри от корня ногтя V пальца на 0,3 см, поднимается по медиальному краю кисти, пересекает лучезапястный сустав и поднимается по предплечью вдоль локтевой кости до борозды локтевого нерва на пле- чевой кости. Область нижней конечности В области нижней конечности раз- личают передненаружную, перед- несрединную и передневнутреннюю линии передней поверхности ноги, среднюю и заднюю линии внутренней поверхности ноги, среднюю и наруж- ную линии задней поверхности ноги: — передненаружная линия ноги на- чинается кнаружи от корня ногтя [V пальца стопы на 0,3 см, проходит по тылу стопы между четвертой и пя- той плюсневыми костями, пересекает голеностопный сустав впереди лате- ральной лодыжки и поднимается по голени вверх вдоль переднего края ма- лоберцовой кости. Затем описывае- мая линия, не меняя своего направ- ления, пересекает коленный сустав и следует по латеральной поверхности бедра между широкой латеральной и двуглавой мышцами бедра до большо- го вертела бедренной кости; — переднесрединная линия ноги начинается кнаружи от корня ногтя П пальца стопы на 0,3 см, следует по тылу стопы между второй и треть- ей плюсневыми костями, пересекает переднюю поверхность голеностопного сустава между сухожилиями длин- ного разгибателя пальцев и длинного разгибателя I пальца, поднимается вдоль латерального края передней большеберцовой мышцы, пересекает коленный сустав по латеральному краю надколенника. На бедре эта ли- ния, не меняя своего направления, следует по передней поверхности латеральной широкой мышцы бедра к передней верхней ости подвздошной кости и заканчивается на уровне про- межности у латерального края порт- няжной мышцы; — передневнутренняя линия ноги начинается кнаружи от корня ногтя I пальца стопы на 0,3 см, проходит по тылу стопы между первой и второй плюсневыми костями, пересекает голе- ностопный сустав впереди медиальной лодыжки и поднимается по голени вдоль медиального края большеберцо- вой кости до коленного сустава. Пере- секая последний по медиальному краю надколенника, описываемая линия следует вдоль медиального края ме- диальной широкой мышцы бедра и за- канчивается у внутреннего края порт- няжной мышцы на 6 пропорциональ- ных отрезков выше основания надко- ленника; — средняя линия внутренней по- верхности ноги начинается дистальнее медиальной лодыжки, между ней и бугристостью ладьевидной кости, под- нимается вверх впереди указанной лодыжки и следует вдоль внутреннего края камбаловидной мышцы. Пересе- кая коленный сустав позади медиаль- ного надмыщелка бедра, эта линия идет по середине его медиальной поверхности и заканчивается на уров- не промежности у переднего края длинной приводящей мышцы бедра; — задняя линия внутренней по- верхности ноги начинается кнутри от корня ногтя I пальца стопы на 0,3 см, следует по медиальному краю стопы на границе ее тыльной и подошвенной поверхностей, достигает медиального края пяточного сухожилия, заворачи- вает вверх, следуя по медиальному краю указанного сухожилия, а затем по медиальной головке икроножной мышцы, и заканчивается у внутрен- него края подколенной складки между сухожилиями полуперепончатой и по- лусухожильной мышц; — средняя линия задней поверх- ности ноги начинается на подошвен- ной поверхности стопы в промежутке между второй и третьей плюсневыми костями, следует назад, огибает пя- точную кость по середине ее задней поверхности и поднимается по пяточ- ному сухожилию, а затем между го- ловками икроножной мышцы по под- коленной ямки. На бедре описываемая линия идет между двуглавой мышцей бедра и полусухожильной мышцей и, достигнув середины ягодичной склад- ки, отклоняется кнаружи, заканчи- ваясь в латеральном отделе ягодичной области на уровне ’/,$ расстояния между большим вертелом бедренной кости и остистым отростком SIV; — наружная линия задней поверх- ности ноги начинается кнаружи от угла ногтя V пальца стопы на 0,3 см, следует по латеральному краю стопы на границе ее тыльной и подошвенной поверхностей до места прикрепления пяточного сухожилия к пяточной кос- ти. Затем описываемая линия направ- ляется вверх и идет вдоль заднего края малоберцовой кости и наружной поверхности латеральной головки икроножной мышцы до подколенной ямки, заканчиваясь выше подколен- ной складки на I пропорциональный отрезок у края двуглавой мышцы бедра. Деление областей тела на пропор- циональные отрезки: — от задней срединной до первой боковой линии спины — 1,5; — от задней срединной до второй боковой линии спины — 3; — от яремной вырезки до места соединения реберной дуги с груди- ной — 9; — от места соединения реберной дуги с грудиной до середины пуп- ка — 8; — от середины пупка до лобкового симфиза — 5; — от передней срединной до первой боковой линии груди — 2; — от передней срединной до второй боковой линии ^>уди — 4; — от передней срединной до треть- ей боковой линии груди — 6; — от передней срединной до первой боковой линии живота — 0,5; — от передней срединной до второй боковой линии живота — 2; — от передней срединной до треть- ей боковой линии живота — 4; — от глабеллы до верхнего края наружного затылочного выступа — 12; — от передней подмышечной склад- ки до локтевой складки — 9; — от задней подмышечной складки до конца локтевого отростка — 9; — от локтевой складки до прокси- мальной складки лучезапястного сус- тава — 12; — от основания надколенника до уровня промежности — 12; — от середины ягодичной складки до середины подколенной складки — 13; — от верхушки надколенника до латеральной лодыжкн — 16; — от верхушки надколенника до медиальной лодыжки — 15. 2 - Я, В. Пишель и др. 17
9. Меридиан легких. ЛОКАЛИЗАЦИЯ ТОЧЕК АКУПУНКТУРЫ Меридиан легких Меридиан легких (фр.— Р; англ.— LU; нем.— LU) — парный, симмет- ричный, центробежный, относится к системе инь. Насчитывает 11 ТА на каждой стороне (рис. 9). Меридиан начинается от точки Р1 чжун-фу, расположенной на передней поверхности грудной клетки кнаружи от II ребра (третья боковая линия груди), поднимается вверх до точки Р2 юнь-мень, находящейся в подклю- чичной ямке, затем отклоняется кна- ружи, огибает переднюю поверхность плечевого сустава и спускается по наружному краю двуглавой мышцы плеча до локтевого сустава (ладонно- лучевая линия руки). Далее он сле- дует по внутреннему краю плечелу- чевой мышцы, по ходу лучевой арте- рии и поверхностной ветви лучевого нерва до уровня шиловидного отрост- ка лучевой кости. Продолжение мери- диана легких идет по наружному краю первой пястной кости, основной и ног- тевой фаланг I пальца кисти, заканчи- ваясь на 0,3 см кнаружи от лучевого края его ногтевого ложа в точке Р11 шао-шан. Меридиан имеет одно ответвление, которое начинается в точке Р7 ле-цюе, переходит на тыльную поверхность предплечья, следует дистально по лу- чевому краю второй пястной кости, а затем II пальца и, достигнув уровня корня его ногтя, связывается с ме- ридианом толстого кишечника в точке GI1 шан-ян. Проекция указанного ответвления меридиана легких совпадает с распо- ложением основного ствола поверх- ностной ветви лучевого нерва и его тыльного пальцевого нерва к лучевой стороне II пальца. ТОПОГРАФИЯ ТОЧЕК Р1 чжун-фу (см. рис. 35—38) Л.: грудная область, regio pectoralis, на уровне верхнего края II ребра кна- ружи от передней срединной линии груди на 6 пропорциональных отрез- ков (третья боковая линия груди). Ин.: промежуточные надключичные нервы, nn. supraclaviculares intermedii 18
(С!4), передние кожные ветви (груд- ные) первого и второго межреберных нервов, гг. cutanei anteriores (pectora- les) nn. intercostales I et II. T. а.1: кожа, ветви промежуточных надключичных нервов и передних кожных ветвей первого и второго межреберных нервов, грудная фасция, fascia pectoralis, большая грудная мышца, m. pectoralis major [nn. рес- lorales medialis et lateralis (C5_ 8, (Th))], иа границе между ее ключич- : ной и грудино-реберной частями, ма- лая грудная мышца, m. pectoralis minor [nn. pectorales medialis et lateralis 1 (C78)|, грудная фасция, fascia tho- fracica, II ребро. P2 юнь-мэнь (см. рис. 35—38) Л.: пбдключичная ямка, fossa infrac- lavicularis, у нижнего края ключицы на границе между ее телом и акро- миальным концом, кнаружи от перед- ней срединной линии груди на 6 про- порциональных отрезков (третья бо- ковая линия груди). Ин: промежуточные надключичные нервы, nn. supraclaviculares intermedii (С3.4>. Т. а.: кожа, промежуточные надклю- чичные нервы и волокна подкожной мышцы шеи, platysma (n. facialis), грудная фасция, fascia pectoralis, боль- шая грудная мышца, m. pectoralis ma- jor [nn. pectorales medialis el laieralis (C5S, Th|)|, под ней — ключично- грудной треугольник, trigonum clavi- pectorale, ветви грудоакромиальной артерии, a. thoracoacromialis, под- крыльцовая вена, v. axillaris, под- крыльцовая артерия, a. axillaris, плече- вое сплетение, plexus brachialis (С5_8, Th,). РЗ тянь-фу (см. рис. 39—44) Л.: передняя область плеча, regio brachialis anterior, в латеральной бо- розде плеча, sulcus bicipitalis lateralis, у^наружного края двуглавой мышцы плеча, m. biceps brachii, дистальнее нижней апертуры подмышечной ямки, apertura inferior fossae axillaris, на 3 пропорциональных отрезка (ладонно- лучевая линия руки). Ин.: нижний латеральный кожный нерв плеча, п. cutaneus brachii latera- lis inferior (C5 6), ветвь лучевого нер- ва, п. radialis, от плечевого сплетения, plexus brachialis. Т. а.: кожа, ветви нижнего латераль- ного кожного нерва плеча, латераль- Последовательно перечисляются анато- мические образования (нервы, сосуды, фас- ции, мышцы, кости), располагающиеся в проекции ТА. После названия каждой мышцы указаны иннервирующие ее нервы (в латинской транскрипции) и их сегмен- тарная принадлежность. ная подкожная вена руки, v. cephalica, фасция плеча, fascia brachii, двуглавая мышца плеча и плечевая мышца [п. musculocuianeus (С5 ,, 7)]. Р4 ся-бай (см. рис. 39—44) Л.: передняя область плеча, regio brachialis anierior, дистальнее точки РЗ тянь-фу на I пропорциональный отрезок (ладонно-лучевая линия ру- ки). Ин.: нижний латеральный кожный нерв плеча, n. cutaneus brachii lateralis inferior (C56), ветвь лучевого нерва, n. radialis, от плечевого сплетения, plexus brachialis. Т. а.: кожа, ветви нижнего латераль- ного кожного нерва плеча, латераль- ная подкожная вена руки, v. cephalica, фасция плеча, fascia brachii, двугла- вая мышца плеча, m. biceps brachii, и плечевая мышца, т. brachialis [п. musculocuianeus (С5>6>7)[. Р5 чи-цзе (см. рис. 39—44) Л.: локтевая ямка, fossa cubitalis, в латеральной (лучевой) локтевой бо- розде, sulcus bicipitalis lateralis (radia- lis) у наружного края сухожилия двуглавой мышцы плеча, m. biceps brachii (ладонно-лучевая линия руки). Ин.: латеральный кожный нерв предплечья, п. cutaneus antebrachii la- teralis (С5 6), ветвь мышечно-кожно- го нерва, п. musculocutaneus, от пле- чевого сплетения, plexus brachialis. Т. а.: кожа, ветви латерального кож- ного нерва предплечья, промежуточ- ная вена локтя, v. intermedia cubiti, фасция плеча, fascia brachii, наружный край сухожилия двуглавой мышцы плеча, tendo m. bicipitis brachii [n. mus- culocutaneus (CS (17)|, и внутренний край плечелучевой мышцы, m. brachi- oradialis [n. radialis (CJ 6)]. В глубине между указанными мышцами — пле- чевая мышца, m. brachialis [n. muscu- locutaiteus (С5 6 7)[, лучевой нерв, п. radialis (С5_8), и лучевая возвратная артерия, a. recurrens radialis, капсула локтевого сустава. Р6 кун-цзуй (см. рис. 39—44) Л.: передняя область предплечья, regio antebrachialis anterior, между краем плечелучевой мышцы, m. Ьга- chioradialis, и наружным краем луче- вого сгибателя запястья, т. flexor carpi radialis, дистальнее складки на 5 пропорциональных отрезков (ладон- но-лучевая линия руки). Ин.: латеральный кожный нерв предплечья, n. cutaneus antebrachii lateralis (С5 6), ветвь мышечно-кожно- го нерва, n. musculocutaneus, от пле- чевого сплетения, plexus brachialis. Т. а.: кожа, ветви латерального кож- ного нерва предплечья и латеральной подкожной вены руки, v. cephalica, фасция предплечья, fascia antebrachii, плечелучевая мышца [п. radialis (С5 6)] и лучевой сгибатель запястья [n. medianus (С6 7 8)|. В глубине — лучевая артерия, a. radialis, и лате- ральнее от нее поверхностная ветвь лучевого нерва, г. superficialis n. radia- lis (С7 8), круглый пронатор, m. pro- nator teres [n. medianus (С,, 7)1, длин- ный сгибатель I пальца, in. flexor pol- licis longus [n. medianus (C6 7 8, Th,) |, лучевая кость. P7 ле-цюе (см. рис. 39—44) Л.: передняя область предплечья, regio antebrachialis anterior, над перед- ним краем лучевой кости у шиловид- ного отростка у переднего края длин- ной мышцы, отводящей I палец кисти, m. abductor pollicis longus, проксималь- нее лучезапястной складки на 1,5 про- порциональных отрезка (ладонно-лу- чевая линия руки). Ин.: латеральный кожный нерв предплечья, n. cutaneus antebrachii la- teralis (С5 6), ветвь мышечно-кожного нерва, n. musculocutaneus, от плечевого сплетения, plexus brachialis. Т. а.: кожа, ветви латерального кож- ного нерва предплечья, поверхностная ветвь лучевого нерва, г. superficialis п. radialis (С6 7 8), фасция предплечья, fascia antebrachii, медиальнее проек- ции точки — лучевая артерия, a. radia- lis, в глубине — квадратный пронатор, m. pronator quadratus [п. medianus (С6.7.8, Th|)J, лучевая кость. Р8 цзин-цюй (см. рис. 39—44) Л.: передняя область предплечья, regio antebrachialis anterior, между су- хожилиями лучевого сгибателя за- пястья, m. flexor carpi radialis, и длин- ной мышцей, отводящей 1 палец кис- ти, m. abductor pollicis longus, прокси- мальнее лучезапястной складки на 1 пропорциональный отрезок (ладонно- лучевая линия руки). Ин.: латеральный кожный нерв предплечья, n. cutaneus antebrachii lateralis (С5 6), ветвь мышечно-кож- ного нерва, n. musculocutaneus, от плечевого сплетения, plexus brachia- lis. Т. а.: кожа, ветви латерального кож- ного нерва предплечья, фасция пред- плечья, fascia antebrachii, лучевая ар- терия, a. radialis, и под ней — квад- ратный пронатор, nt. pronator quadra- tus [n. medianus (C6 7 8, Th।) |, лучевая кость. P9 тай-юань (см. рис. 39—44) Л.: передняя область запястья, regio carpalis anierior, между проксималь- ной и дистальной лучезапястными складками у переднего края длинной 19
мышцы, отводящей I палец кисти, m. abductor pollicis longus (ладонно- лучевая линия руки). Ин.: латеральный кожный нерв предплечья, п. cutaneus antebrachii lateralis (С5 ь), ветвь мышечно-кожно- го нерва, п. musculocutaneus, и поверх- ностная ветвь лучевого нерва, г. super- ficialis n. radialis (С7 8), от плечевого сплетения, plexus brachialis. Т. а.: кожа, ветви латерального кож- ного нерва предплечья и поверхност- ной ветви лучевого нерва. Под ними удерживатель сгибателей, retinaculum flexorum, лучевая артерия, a. radialis, капсула лучезапястного сустава. РЮ юй-цзи (см. рис. 39—44) Л.: возвышение 1 пальца, thenar, на границе тыльной и ладонной поверх- ностей кисти дистальнее основания первой пястной кости (ладонно-лу- чевая линия руки). Ин.: поверхностная ветвь лучевого нерва, г. superficialis п. radialis (С7 8), 20
ветвь лучевого нерва, n. radialis, от плечевого сплетения, plexus brachialis. Т. а.: кожа, поверхностная ветвь лу- чевого нерва, короткая мышца, отво- дящая I палец кисти, m. abductor pol- licis brevis, под ней мышца, противо- поставляющая большой палец кисти, m. opponens pollicis [п. medianus (Cs, ThJ ], первая пястная кость. Р11 шао-шан (см. рис. 39—44) Л.: тыльная поверхность I пальца кисти, facies dorsalis pollicis, в области дистальной фаланги кнаружи от корня ногтя на 0,3 см (ладонно-лучевая линия руки). Ин.: собственный ладонный пальце- вой нерв, п. digitalis palmaris proprius (С6 7 8), от срединного нерва, n. me- dianus, и тыльный пальцевой нерв, п. digitalis dorsalis, ветвь поверхност- ной ветви лучевого нерва, г. superfi- cialis n. radialis (C6 7 8), ветвь луче- вого нерва, n. radialis, от плечевого сплетения, pl. brachialis. Точка нахо- дится на границе зон иннервации ука- занных нервов. Т. а.: кожа, ветви собственного ла- донного пальцевого нерва и тыльного пальцевого нерва, ветви артерии I пальца кисти, a. princeps pollicis, дис- тальная фаланга. Меридиан толстой кишки Меридиан толстой кишки (фр.— GI; англ.— LI; нем.— Di) — парный, сим- метричный, центростремительный, от- носится к системе ян. Насчитывает 20 ТА на каждой стороне (рис. 10). Меридиан начинается на тыле ди- стальной фаланги II пальца кисти на 0,3 см кнаружи от корня ногтя в точке Gl 1 шан-ян и проходит вверх по тыльно-лучевой линии руки: по наружному краю тыльной поверхно- сти II пальца, второй пястной кости, цересекает анатомическую табакерку, далее следует по латеральной пери- ферии задней области предплечья до точки Gil 1 цюй-чи, находящейся на уровне латерального надмыщелка плечевой кости, затем по задней по- верхности плеча достигает плечевого сустава, огибает последний и направ- ляется в сторону позвоночного стол- ба к промежутку между остистыми отростками Cvn и Th,, где находится точка VG14 да-чжуй (задний средин- ный меридиан). Здесь меридиан ме- няет свое направление — он идет кна- ружи, дугообразно огибает надплечье и, спускаясь вперед и вниз к надклю- чичной ямке, где проходит через точку Е12 цюе-пэнь (меридиан же- лудка). Далее линия меридиана сле- дует, медиально и вверх по грудино- ключично-сосцевидной мышце к ниж- ней челюсти, проходит впереди же- вательной мышцы и доходит до угла рта, затем идет параллельно нижней губе до передней срединной линии, откуда возвращается к углу рта, пе- реходит на верхнюю губу и, сле- дуя по ней, в верхней трети губного желобка в точке VG26 жень-чжун (задний срединный меридиан) пере- крещивается с одноименным меридиа- ном противоположной стороны и за- канчивается у заднего края крыла носа в точке G120 ин-сян. От точки GI20 ин-сян начинается ответвление меридиана толстой киш- ки, которое направляется к точке Е1 чэн-ци (меридиан желудка), находящейся в области нижнего края орбиты на вертикальной линии, проведенной через центр зрачка, где меридиан толстой кишки соеди- няется с меридианом желудка. ТОПОГРАФИЯ ТОЧЕК G11 шан-ян (см. рис. 45—49) Л.: тыльная поверхность II пальца, facies dorsalis indicis, в области ди- стальной фаланги с латеральной (лучевой) стороны кнаружи от корня ногтя на 0,3 см (тыльно-лучевая линия руки). Ин.: собственный ладонный пальце- вой нерв, п. digitalis palmaris pro- prius (С6 7 8), от срединного нерва, п. medianus, от плечевого сплетения, plexus brachialis. Т. а.: кожа, ветви собственного ла- донного пальцевого нерва и ветви лу- чевой артерии II пальца, a. radialis indi- cis. G12 эр-цзянь (см. рис. 45—49) . Л.: тыльная поверхность II пальца, facies dorsalis indicis, в области прокси- мальной фаланги с латеральной сто- роны дистальнее пястно-фалангового сустава на границе между основанием и телом фаланги у латерального края сухожилия разгибателя пальцев, tendo m. extensoris digitorum (тыльно-лучевая линия руки). Ин.: тыльный пальцевой нерв, п. digitalis dorsalis (С6 7 8), ветвь поверх- ностной ветви лучевого нерва, г. super- ficialis п. radialis, ветвь лучевого нерва, п. radialis, от плечевого сплетения, plexus brachialis. Т. а.: кожа, тыльный пальцевой нерв и ветви первой тыльной пяст- ной артерии, a. metacarpea dorsalis I, ветвь лучевой артерии, a. radialis. GI3 сань-цзянь (см. рис. 45—49) Л.: тыл кисти, dorsum mantis, про- ксимальнее латеральной периферии головки второй пястной кости, между ней и первой тыльной межкостной мышцей, m. interosseus dorsalis I [n. ul- naris (C8, Th|)J. Пальпаторно здесь определяется впадина (тыльно-луче- вая линия руки). Ин.: тыльный пальцевой нерв, n. di- gitalis dorsalis (С6>7 „), ветвь поверх- ностной ветви лучевого нерва, г. super- ficialis n. radialis, ветвь лучевого нерва, n. radialis, от плечевого сплетения, plexus brachialis. Т. а.: кожа, тыльный пальцевой нерв и первая тыльная пястная арте- рия, a. metacarpea dorsalis I, от луче- вой артерии, a. radialis, тыльная фас- ция кисти, fascia dorsalis manus, первая тыльная межкостная мышца [п. ulnaris (С8 Th,)]. GI4 хэ-гу (см. рис. 45—49) Л.: тыл кисти, dorsum manus, в пер- вом межпястном промежутке на уров- не границы между средней и прокси- мальной третью второй пястной ко- сти, на вершине возвышения, обра- зованного первой тыльной межкост- ной мышцей, m. interosseus dorsalis I, при приведенном I пальце (тыльно- лучевая линия руки). Ин.: тыльный пальцевой нерв, п. digitalis dorsalis (С6 7 8), ветвь поверхностной ветви лучевого нерва, г. superficialis n. radialis, ветвь луче- вого нерва, п. radialis, от плечевого сплетения, plexus brachialis. Т. а.: кожа, тыльный пальцевой нерв, тыльная пястная артерия, a. metacarpea dorsalis, ветвь лучевой артерии, a. radialis, тыльная венозная сеть кисти, rete venosum dorsale manus, тыльная фасция кисти, fascia dorsalis manus, первая тыльная межкостная мышца, под ней — мыш- ца, приводящая I палец кисти, m. adductor pollicis [n. ulnaris (Cw ,Th,) J GI5 ян-си (см. рис. 45—49) Л.: задняя область запястья, regio carpalis posterior, с латеральной стороны лучезапястного сустава меж- ду сухожилиями длинного и корот- кого разгибателей I пальца кисти, m. extensor pollicis longus et m. ex- tensor pollicis brevis, в центре анато- мической табакерки (тыльно-лучевая линия руки). Ин.: поверхностная ветвь лучевого нерва, г. superficialis n. radialis (С6 7 8), ветвь лучевого нерва, n. ra- dialis, от плечевого сплетения, plexus brachialis. Т. а.: кожа, поверхностная ветвь лу- чевого нерва, удерживатель разгиба- телей, retinaculum extensorum, лучевая артерия, a. radialis, и капсула луче- запястного сустава на уровне сустав- ной щели между лучевой и ладье- видной костями. 21
GI6 пянь-ли (см. рис. 45—49) Л.: задняя область предплечья, regio antebrachialis posterior, между ко- ротким разгибателем 1 пальца, m. extensor pollicis brevis, и длинной мышцей, отводящей I палец кисти, tn. abductor pollicis longus, выше про- ксимальной лучезапястной складки на 3 пропорциональных отрезка (тыльно- лучевая линия руки). Ин.: латеральный кожный нерв предплечья, п. cutaneus antebrachii lateralis (C5t6), ветвь мышечно-кож- ного нерва, п. musculocutaneus, и зад- ний кожный нерв предплечья, п. cuta- neus antebrachii posterior (С58), ветвь лучевого нерва, п. radialis, от плече- вого сплетения, plexus brachialis. Т. а.: кожа, ветви латерального и заднего кожных нервов предплечья, латеральная подкожная вена руки, V. cephalica, фасция предплечья, fas- cia antebrachii, короткий разгибатель 1 пальца кисти [п. radialis (С6 7 8 Th,)] и длинная мышца, отводящая 1 палец кисти [п. radialis (С6 7 8)], под которыми находится короткий лу- чевой разгибатель запястья, tn. exten- sor carpi radialis brevis [n. radialis (C6 7 g) I, лучевая кость. G17 вэнь-лю (см. рис. 45—49) Л.: задняя область предплечья, regio antebrachialis posterior, на середи- не расстояния между лучезапястным и локтевым суставами между корот- ким лучевым разгибателем запястья, m. extensor carpi radialis brevis, и раз- гибателем пальцев, tn. extensor digi- torurn, проксимальнее точки GI6 пянь- ли на 3 пропорциональных отрезка, от складки лучезапястного сустава — на 6 пропорциональных отрезков (тыльно-лучевая линия руки). Ин.: латеральный кожный нерв предплечья, п. cutaneus antebrachii lateralis (С5 6), ветвь мышечно-кож- ного нерва, п. musculocutaneus, и задний кожный нерв предплечья, п. cutaneus antebrachii posterior (Cs__8), ветвь лу- чевого нерва, п. radialis, от плечевого сплетения, plexus brachialis. Т. а.: кожа, ветви латерального и заднего кожных нервов предплечья, латеральная подкожная вена руки, v. cephalica, фасция предплечья, fascia antebrachii, короткий лучевой разгибатель запястья на границе между его брюшком и сухожилием, разгибатель пальцев [п. radialis (С6 7 8)], лучевая кость. GI8 ся-лянь (см. рис. 45—49) Л.: задняя область предплечья, regio antebrachialis posterior, прокси- мальнее точки GI7 вэнь-лю на 2 про- порциональных отрезка в борозде между коротким и длинным лучевыми разгибателями запястья, mm. exten- soris carpi radialis brevis et longus (тыльно-лучевая линия руки). Ин.: задний кожный нерв пред- плечья, п. cutaneus antebrachii posterior (С5_8), ветвь лучевого нер- ва, п. radialis, и латеральный кожный нерв предплечья, п. cutaneus ante- brachii lateralis (С5 6), ветвь мышечно- кожного нерва, п. musculocutaneus, от плечевого сплетения, plexus bra- chialis. Т. а.: кожа, ветви заднего и лате- рального кожных нервов пред- плечья, фасция предплечья, fascia antebrachii, мышечное брюшко корот- кого лучевого разгибателя запястья [п. radialis (Cfi78)], под ним супи- натор, m. supinator [п. radialis (С5_8) I, и глубокая ветвь лучевого нерва, г. profundus п. radialis. GI9 шан-лянь (см. рис. 45—49) Л.: задняя область предплечья, regio antebrachialis posterior, в бороз- де между коротким и длинным луче- выми разгибателями запястья, mm. extensoris carpi radialis brevis et longus, над задним краем лучевой кости, ди- стальнее латерального надмыщелка плечевой кости и точки G111 на 3 пропорциональных отрезка (тыльно- лучевая линия руки). Ин.: задний кожный нерв пред- плечья, п. cutaneus antebrachii poste- rior (С5_8), ветвь лучевого нерва, п. radialis, латеральный кожный нерв предплечья, п. cutaneus antebrachii lateralis (С5_6), ветвь мышечно-кож- ного нерва, п. musculocutaneus, от пле- чевого сплетения, plexus brachialis. Т. а.: кожа, ветви заднего и лате- рального кожного нервов предплечья, фасция предплечья, fascia antebrachii, короткий лучевой разгибатель за- пястья |п. radialis (С678)], супи- натор, m. supinator [п. radialis (С5_8) ], глубокая ветвь лучевого нерва, г. profundus п. radialis, лучевая кость. G110 шо-сань-ли (см. рис. 45—49) Л.: задняя область предплечья, regio antebrachialis posterior, между ко- ротким и длинным лучевыми разги- бателями запястья, mm. extensoris carpi radialis brevis et longus, над зад- ним краем лучевой кости дистальнее латерального надмыщелка плечевой кости на 2 пропорциональных отрезка (тыльно-лучевая линия руки). Ин.: задний кожный нерв пред- плечья, п. cutaneus antebrachii poste- rior (Cs 8), ветвь лучевого нерва, п. radialis. от плечевого сплетения, plexus brachialis. Т. а.: кожа, ветви заднего кожного нерва предплечья, фасция предплечья, fascia antebrachii, длинный лучевой разгибатель запястья | п. radialis (С5_8)] и короткий лучевой разги- батель запястья [п. radialis (С6 7 8)], глубже — супинатор, m. supinator [п. radialis (С5_8)|, глубокая ветвь лучевого нерва, г. profundus п. radia- lis, лучевая кость. GI11 цюй-чи (см. рис. 45—49) Л.: передняя локтевая область, regio cubilalis anterior, впереди лате- рального надмыщелка плечевой кости, между ним и латеральным концом локтевой складки, образующейся при сгибании предплечья в локтевом сус- таве (тыльно-лучевая линия руки). Ин.: нижний латеральный кожный нерв плеча, п. cutaneus brachii late- ralis inferior (C5 ft), ветвь лучевого нерва, n. radialis, от плечевого спле- тения, plexus brachialis. T. а.: кожа, ветви нижнего лате- рального кожного нерва плеча, основ- ной ствол латерального кожного нерва предплечья, п. cutaneus ante- brachii lateralis (С, 6), латеральная подкожная вена руки, v. cephalica, фасция предплечья, fascia antebra- chii, плечелучевая мышца, m. brachio- radialis [п. radialis (С5 6)|, длинный лучевой разгибатель запястья, m. ex- tensor carpi radialis longus [n. radia- lis (C5_8)J. В глубине проходят лучевой нерв, п. radialis (С5_8, Th,), лучевая возвратная артерия, a. recurrens radia- lis, ветвь лучевой артерии, a. radialis. G112 чжоу-ляо (см. рис. 45—49) Л.: задняя область плеча, regio brachialis posterior, на границе между латеральным краем трехглавой мыш- цы плеча, m. triceps brachii, и длинным лучевым разгибателем запястья, m. extensor carpi radialis longus, про- ксимальнее латерального конца локте- вой складки на 1 пропорциональный отрезок (тыльно-лучевая линия руки). Ин.: задний кожный нерв плеча, п. cutaneus brachii posterior (С5_8), ветвь лучевого нерва, п. radialis, от плечевого сплетения, plexus bra- chialis. Т. а.: кожа, ветви заднего кожного нерва плеча, латеральная межмышеч- ная перегородка плеча, septum in- termusculare brachii lalerale, от перед- ней поверхности которой начинается длинный лучевой разгибатель за- пястья [п. radialis (С5_8) ], а от зад- ней — латеральная головка трехгла- вой мышцы плеча [п. radialis (С6 7 8, Th,) |. В глубине — лучевая коллате- ральная артерия, a. collateralis radialis, ветвь глубокой артерии плеча, a. pro- funda brachii, лучевой нерв, п. radialis (С5_8, Th,), латеральный край пле- чевой кости.
G113 шоу-у-ли (см. рис. 45—49) Л.: задняя область плеча, regio bra- chialis posterior, на границе между ла- теральным краем трехглавой мышцы плеча, ш. triceps brachii, и плечелу- чевой мышцей, m. brachioradialis, проксимальнее латерального конца локтевой складки на 3 пропорциональ- ных отрезка (тыльно-лучевая линия руки). Ин.: задний кожный нерв плеча, п. cutaneus brachii posterior (Cs 8), ветвь лучевого нерва, п. radialis, от плечевого сплетения, plexus brachia- lis. Т. а.: кожа, ветви заднего кожного нерва плеча, латеральная межмы- шечная перегородка плеча, septum intermusculare brachii laterale, от пе- редней поверхности которой начи- нается плечелучевая мышца [п. ra- dialis (С5 ft)], а от задней — лате- ральная головка трехглавой мышцы плеча [п. radialis (С6 7-*8, Th ।) ]. В глуби- не — лучевая коллатеральная арте- рия, a. collateralis radialis, и лучевой нерв, п. radialis (C5 (t, Th,). GI14 би-нао (см. рис. 45—49) Л.: задняя область плеча, regio bra- chialis posterior, между латераль- ным краем трехглавой мышцы плеча, m. triceps brachii, и дельтовидной мышцей, m. deltoideus, в верхнем от- деле латеральной межмышечной пере- городки плеча, septum intermusculare brachii laterale, проксимальнее лате- рального конца локтевой складки на 7 пропорциональных отрезков (тыль- но-лучевая линия руки). Ин.: верхний латеральный кожный нерв плеча, п. cutaneus brachii late- ralis superior (C5 6), ветвь подмышеч- ного нерва, n. axillaris, от плечевого сплетения, plexus brachialis. T. а.: кожа, ветви верхнего лате- рального кожного нерва плеча, дель- товидная фасция, fascia deltoidea, дельтовидная мышца [п. axillaris (С5.(,)!, фасция плеча, fascia brachii, трехглавая мышца плеча [п. radia- lis (С6_7 8, Th,) ], плечевая кость. 6115 цзянь-юй [см. рис. 31—34; 45—49) Л.: дельтовидная область, regio del- toidea, между акромионом лопатки и большим бугорком плечевой кости, где при поднятии руки вверх обра- зуется углубление. Ин.: латеральные (задние) надклю- чичные нервы, пп. supraclaviculares laterales (posteriores) (С3 4), ветви шейного сплетения, plexus cervicalis, верхний латеральный кожный нерв плеча, п. cutaneus brachii lateralis superior (C56), ветвь подмышечного нерва, п. axillaris, от плечевого спле- тения, plexus brachialis. Т. а.: кожа, латеральные (задние) надключичные нервы, верхний лате- ральный кожный нерв плеча, дельто- видная фасция, fascia deltoidea, дельтовидная мышца, m. deltoideus [П. axillaris (С5 6)[, под ней ветви задней артерии, огибающей плечевую кость, a. circumflexa posterior humeri, ветви подмышечного нерва, в глуби- не — капсула плечевого сустава. GI16 цзюй-гу (см. рис. 31—34) Л.: латеральная область шеи, re- gio cervicalis lateralis, в наружном от- деле большой надключичной ямки, fossa supraclavicularis major, кнутри от акромиально-ключичного сустава. Ин.: латеральные (задние) надклю- чичные нервы, пп. supraclaviculares laterales (posteriores) (С3 4), ветви шейного сплетения, plexus cervicalis. Т. а.: кожа, латеральные (задние) надключичные нервы, ветви грудо- акромиальной артерии, a. thoracoacro- rnialis, подкожная мышца шеи, pla- tysma (п. facialis), поверхностная пластинка шейной фасции, lamina superficialis fasciae cervicalis, трапецие- видная мышца, m. trapezius [n. ac- cessorius, nn. cervicales (Сг.з.д)], над- остная мышца, m. supraspinatus [n. su- prascapularis (C4 5 6)], надлопаточная артерия, a. suprascapularis, ветвь щи- тошейного ствола, truncus thyrocer- vical is. Gil7 тянь-дин (см. рис. 24, 25) Л.: грудино-ключично-сосцевидная область, regio slernocleidomastoidea, у заднего края грудино-ключично- сосцевидной мышцы, m. sternoclei- domastoideus, на уровне нижнего края щитовидного хряща. Ин.: поперечный нерв шеи, п. trans- versus colli (С,3), ветвь шейного сплетения, plexus cervicalis. Т. а.: кожа, ветви поперечного нерва шеи, подкожная мышца шеи, platysma (п. facialis), наружная ярем- ная вена. v. jugularis externa, поверх- ностный листок шейной фасции, la- mina superficialis fasciae cervicalis, звдннй край грудино-ключично-сосце- видной мышцы [п. accessorius, пп. cervicales (С2, 3)|, поверхностная шейная артерия, a. cervicalis su- perficialis, ветвь щитошейного ствола, truncus thyrocervicalis, в глубине — плечевое сплетение, plexus brachialis. 6118 фу-ту (см. рис. 24, 25) Л.: грудино-ключично-сосцевидная область, regio sternocleidomastoidea, на уровне верхнего края щитовидного хря- ща на середине поперечника грудино- ключично-сосцевидной мышцы, m. ster- nocleidomastoideus. Ин.: большой ушной нерв, п. auri- cularis magnus (С3), ветвь шейного сплетения, plexus cervicalis. Т. а.: кожа, большой ушной нерв, под- кожная мышца шеи, platysma (п. fa- cialis), поверхностная пластинка шей- ной фасции, lamina superficialis fascia cervicalis, грудино-ключично-сосцевид- ная мышца [п. accessorius, пп. cervi- cales (С, 2..1)1; за ней восходящая шей- ная артерия, a. cervicalis ascendens, ветвь щитошейного ствола, truncus tlty- rocervicalis, верхний корешок шейной петли, radix superior ansae cervicalis nn. cervicales (C12, з), внутренняя яремная вена, v. jugularis interna, и блуждающий нерв, п. vagus. CI 19 хэ-ляо (см. рис. 24, 25) Л.: область рта, regio oralis, кнаружи от губного желобка, philtrum, на расстояния между крылом носа и краем верхней губы. Ин.: верхние губные ветви подглаз- ничного нерва, rr. labiates superiores п. infraorbitalis, ветвь верхнечелюстного нерва, п. maxillaris, от тройничного нерва, п. trigeminus (верхняя зона Зельдера, ядро спинального тракта). Т. а.: кожа, верхние губные ветви подглазничного нерва, верхняя губная артерия, a. labialis superior, ветвь ли- цевой артерии, a. facialis, круговая мышца рта, m. orbicularis oris (п. fa- cialis). GI20 ин-сян (см. рис. 24, 25) Л.: область носа, regio nasalis, впере- ди носогубной складки в борозде у се- редины заднего края крыла носа. Ин.: наружные носовые ветви под- глазничного нерва, rr. nasales poste- riores n. infraorbitalis, ветвь верхнече- люстного нерва, it. maxillaris, от трой- ничного нерва, n. trigeminus (верхняя зона Зельдера, ядро спинального трак- та). Т. а.: кожа, наружные носовые ветви подглазничного нерва, лицевая арте- рия, a. facialis, глубже — мышца, под- нимающая верхнюю губу, m. levator labii superioris, и мышца, поднимаю- щая верхнюю губу и крыло носа, т. levator labii superioris alaeque nasi (n. facialis). Меридиан желудка Меридиан желудка (фр.— Е; англ.— St; нем.— М) — парный, симметрич- ный, центробежный, относится к систе- ме ян. Насчитывает 45 ТА на каждой стороне (рис. 11). Меридиан начинается от точки Е1 чэн-ци, расположенной над подглазнич- ным краем тела верхней челюсти на 23
Е45 Г вертикали центра зрачка, идет вниз до пересечения с носогубной складкой (точка ЕЗ цзюй-ляо), откуда направ- ляется к передней срединной линии, где в точке VG26 жень-чжун (задний срединный меридиан) соприкасается с одноименным меридианом противопо- ложной стороны. Затем следует к углу нижней челюсти своей стороны, где в точке Е5 да-ин, расположенной у переднего края жевательной мышцы, делится на две ветви: головную и ту- ловищно-ножную. Головная ветвь достигает угла ниж- ней челюсти, поднимается вверх, про- ходя впереди ушной раковины, и закан- VG14 11. Меридиан желудка. чивается в точке Е8 тоу-вэй, распо- ложенной в височной области в месте пересечения верхней височной линии и венечного шва (на 1,5 см кзади от Лобного угла, образуемого краем воло- систой части головы). Туловищно-ножная ветвь от точки Е5 да-ин идет вниз на шею и следует 24
по наружному краю грудино-ключично- сосцевидной мышцы до малой над- ключичной ямки (точки Е11 ци-шэ), затем направляется параллельно верх- нему краю ключицы до ее середины в большую надключичную ямку и прини- мает нисходящее направление. Спус- кается по передней поверхности груд- ной стенки по второй боковой линии груди до пятого межреберного про- межутка (точка Е18 жу-чэнь), затем направляется вниз и медиально до нижнего края места прикрепления хря- ща VIII ребра к хрящу VII ребра (точка ЕЮ бу-жун), откуда вертикаль- но идет вниз по второй боковой линии живота до точки ЕЗО ци-чун, располо- женной над верхним краем лобка. Да- лее меридиан направляется на нижнюю конечность к точке E3I би-гуань, расположенной у наружного края портняжной мышцы на уровне про- межности, затем идет по передне- срединной линии ноги вдоль наружного края прямой мышцы бедра, пересекает коленный сустав и следует по перед- ней большеберцовой мышце. Пересе- кает голеностопный сустав между сухожилиями мышц длинного разгиба- теля 1 пальца и длинного разгиба- теля пальцев, следует по тылу стопы между второй и третьей плюсневыми костями и заканчивается кнаружи от корня ногтя 11 пальца на 0,3 см в точ- ке Е45 ли-дуй. От точки Е42 чун-ян, расположенной на тыле стопы между суставами вто- рой и третьей клиновидных и второй и третьей плюсневых костей, начинается ответвление меридиана, которое направляется к точке RP1 инь-бай, расположенной на 0,3 см кнутри от кор- ня ногтя 1 пальца стопы (меридиан селезенки — поджелудочной желе- зы), где соединяется с указанным меридианом. Второе ответвление начинается от точ|и Е36 цзу-сань-ли и спускается вниз до наружной поверхности 11 пальца стопы. ТОПОГРАФИЯ ТОЧЕК Е1 чэн-ци (см. рис. 24, 25) Л.: область глазницы, regio orbita- lis. над подглазничным краем тела верхней челюсти на вертикали через центр зрачка. Ин.: нижние ветви век подглазнич- ного нерва, rr. palpebrales inferiores n. infraorbitalis, ветвь верхнечелюстного нерва, n. maxillaris, от тройничного нерва, п. trigeminus (средняя зона Зельдера, ядро спинального тракта). Т. а.: кожа, нижние ветви век под- глазничного нерва, ветви подглаз- ничной артерии, a. infraorbitalis, глаз- ничная часть круговой мышцы глаза, pars orbitalis m. orbicularis oculi (n. fa- cialis). E2 сы-бай (см. рис. 24, 25) Л.: область глазницы, regio orbita- lis, ниже точки El чэн-ци на уровне подглазничного отверстия. Ин.: ветви подглазничного нерва, п. infraorbitalis, ветвь верхнечелюстного нерва, п. maxillaris, от тройничного нерва, n. trigeminus (средняя зона Зельдера, ядро спинального тракта). Т. а.: кожа, ветви подглазничного нерва, подглазничной артерии, a. infra- orbitalis, а также нижний край круговой мышцы глаза, m. orbicularis oculi, и начальный отдел мышцы, подни- мающей верхнюю губу, m. levator 1а- bii superioris (n. facialis), подглазничное отверстие. ЕЗ цзюй-ляо (см. рис. 24, 25) Л.: область рта, regio oralis, в носо- губной складке в месте пересечения ее с вертикальной линией, проведенной через центр зрачка и точки Е1 чэн- ци и Е2 сы-бай. Ин.: верхние губные ветви подглаз- ничного нерва, rr. labiales superiores n. infraorbitalis, ветвь верхнечелюст- ного нерва, и. maxillaris, от тройнич- ного нерва, п. trigeminus (средняя зо- на Зельдера, ядро спинального тракта). Т. а.: кожа, верхние губные ветви подглазничного нерва, мышца, под- нимающая верхнюю губу, m. levator labii superioris, мышца, поднимающая угол рта, n. levator angiili oris, малая и большая скуловые мышцы, mm. zy- gomalici minor et major, в области их вплетения в круговую мышцу рта, m. orbicularis oris (п. facialis), и кожу; под мышцами — лицевая артерия, a. facialis. Е4 ди-цан (см. рис. 24, 25) Л.: щечная область, regio buccalis. кнаружи от угла рта на 1 см на одной вертикальной линии с точкой ЕЗ цзюй-ляо. Ин.: верхние губные ветви подглаз- ничного нерва, rr. labiales superiores и. infraorbitalis, ветви верхнечелюст- ного нерва, n. maxillaris, от тройнич- ного нерва, п. trigeminus (средняя зона Зельдера, ядро спинального тракта). Т. а.: кожа, верхние губные ветви подглазничного нерва, круговая мышца рта, m. orbicularis oris, в месте вплетения в нее пучков большой скуло- вой мышцы, in. zygomalicus major, мышцы смеха, m. risorius, и мышцы, опускающей угол рта, tn. depressor an- guli oris (n. facialis); под мышцами — лицевая артерия, a. facialis, и щечная мышца, m. buccinator (п. buccalis п. mandibularis п. trigemini). Е5 да-ин (см. рис. 26—28) Л.: щечная область, regio buccalis, между передним краем жевательной мышцы, m. masseter, и лицевой арте- рией, a. facialis, над нижним краем нижней челюсти на горизонтальной линии, проведенной от угла нижней челюсти. Ин.: большой ушной нерв, n. auricu- laris magnus (С<), ветвь шейного сплетения, plexus cervicalis, ветви ниж- нечелюстного нерва от тройничного нерва. Т. а.: кожа, ветви большого ушного нерва и подкожная мышца шеи, platysma (п. faciallis), под которой проходит краевая ветвь нижней че- люсти, ramus marginalis mandibulae, от лицевого нерва, п. facialis, и лице- вая артерия, a. facialis. Е6 цзя-че (см. рис. 26—28) Л.: околоушно-жевательная об- ласть, regio parotideomasseterica, кпереди и кверху от угла нижней че- люсти у переднего края околоушной железы, giandula parotidea, где при пальпации определяется углубление. Ин.: большой ушной нерв, п. auri- cularis magnus (Сз), ветвь шейного сплетения, plexus cervicalis. Т. а.: кожа, ветви большого ушного нерва, щечная ветвь лицевого нерва, г. buccalis п. facialis, жевательная фасция, fascia masseterica, под ней же- вательная мышца, m. masseter (n. tri- geminus) . Е7 ся-гуань (см. рис. 26—28) Л,: околоушно-жевательная об- ласть. regio parotideomasseterica, ниже скулового отростка височной ко- сти кпереди и книзу от мыщелкового отростка нижней челюсти на уровне шейки нижней челюсти, где при паль- пации определяется углубление. Ин.: ушно-височный нерв, n. auriculo- temporalis, ветвь нижнечелюстного нер- ва, п. mandibularis, от тройничного нерва, n. trigeminus (каудальная зона Зельдера, ядро спинального тракта). Т. а.: кожа, ветви ушно-височного нерва, фасция околоушной железы, fascia, parotidea, покрывающая около- ушную железу, giandula parotidea (n. glossopharyngeus, g. oticum), в толще которой проходят скуловые ветви ли- цевого нерва, rr. zygomatici n. facia- lis, и поперечная артерия лица, a. transversa faciei, ветвь поверхност- ной височной артерии, a. temporalis superficialis, глубокая часть жева- тельной мышцы, pars profunda m. masse- leris (n. trigeminus). E8 тоу-вэй (см. рис. 26—28) Л.: височная область, regio tempo- ralis, на уровне пересечения верхней 25
височной линии и венечного шва у верх- него края височной мышцы, tn. tempo- ralis. Ин.: поверхностные височные ветви ушно-височного нерва, rr. temporales superficiales n. auriculoteinporalis, ветвь нижнечелюстного нерва, n. mandibula- ris, от тройничного нерва, n. trigemi- nus (каудальная зона Зельдера, ядро спинального тракта). Т. а.: кожа, поверхностные ветви ушно-височного нерва и лобная ветвь поверхностной височной артерии, г. frontalis a. temporalis superficialis. Под ними — сухожильные волокна верхней ушной мышцы, m. auricularis superior (n. facialis), височная фасция, fascia temporalis, сухожильные волокна височной мышцы, т. temporalis (n. tri- geminus) . Е9 жень-ин (см. рис. 24, 25) Л.: передняя область шеи, regio cer- vicalis anterior, сонный треугольник, trigonum caroticum, у переднего края грудино-ключично-сосцевидной мыш- цы, m. sternocleidorhastoideus на уровне верхнего края щитовидного хряща, cartilago thyroidea. Ин.: верхние ветви поперечного нер- ва шеи, rr. superiores n. transversus colli (C21), ветвь шейного сплетения, plexus cervicalis. T. а.: кожа, верхние ветви попереч- ного нерва шеи, подкожная мышца шеи, platysma (n. facialis), в глубине — верхний корешок шейной петли, radix superior ansae cervicalis, началь- ные отделы внутренней и наружной сонных артерий, аа. carotis interna et externa, сонный синус, sinus caroti- cus, и сонный гломус, glomus caroti- cus. У переднелатеральной периферии внутренней сонной артерии распола- гается внутренняя яремная вена, v. ju- gularis interna, а по заднелатераль- ной — блуждающий нерв, n. vagus. ЕЮ шуй-ту (см. рис. 24, 25) Л.: передняя область шеи, regio cer- vicalis anterior, лопаточно-трахеальный треугольник, trigonum omotracheale, у переднего края грудино-ключично-сос- цевидной мышцы, m. sternocleidomastoi- deus, на уровне нижнего края щито- видного хряща. Ин.: нижние ветви поперечного нер- ва шеи, rr. inferiores n. transversus colli (C2 3), ветвь шейного сплете- ния, plexus cervicalis. T. а.: кожа, нижние ветви попереч- ного нерва шеи, подкожная мышца шеи, platysma, передняя яремная вена, v. jugularis anterior, и претрахеальная пластинка шейной фасции, lamina рге- trachealis fasciae cervicalis, под фас- цией — грудино-подъязычная мышца, m. stern ohyoideus, и грудино-щитовид- ная мышца, m. sternothyroideus [ansa cervicalis (С, 2 3)], щитовидная желе- за, glandula thyroidea; у заднебоко- вой периферии железы — сосудисто- нервный пучок шеи (a. carotis commu- nis, v. jugularis interna, n. vagus). Ell ци-шэ (см. рис. 35—38) Л.: грудино-ключично-сосцевидная область, regio sternocleidomastoidea, малая надключичная ямка, fossa su- praclavicularis minor, над грудинным концом ключицы между медиальной и латеральной головками грудино- ключично-сосцевидной мышцы, m. sternocleidomastoideus. Ин.: медиальные надключичные нер- вы, nn. supraclaviculares mediales (С, 4), ветви шейного сплетения, plexus cer- vicalis. Т. а.: кожа, медиальные надключич- ные нервы, подкожная мышца шеи, platysma (n. facialis), поверхностная пластинка шейной фасции, lamina superficialis fasciae cervicalis, за ней между головками грудино-ключично- сосцевидной мышцы диафрагмальный нерв, п. phrenicus (С, 4 5), и перед- няя лестничная мышца, m. scalenus anterior [plexus cervicalis (C4)]. Ниже уровня точки впереди указанной мыш- цы проходит подключичная вена, v. subclavia. Е12 цюэ-пэнь (см. рис. 35—38) Л.: латеральная область шеи, regio cervicalis lateralis, большая надклю- чичная ямка, fossa supraclavicularis major, над верхним краем середины ключицы. Ин.: промежуточные надключичные нервы, nn. supraclaviculares intermedii (С3 4), ветви шейного сплетения, plexus cervicalis. Т. а.: кожа, промежуточные над- ключичные нервы, подкожная мышца шеи, platysma (и. facialis), поверхност- ный листок шейной фасции, lamina superficialis fasciae cervicalis, глубже — надлопаточная артерия, a. suprasca- pularis, и подключичная артерия, а. subclavia. Е13 ци-ху (см. рис. 35—38) Л.: область груди, regio pectoralis, подключичная ямка, fossa infraclavicu- laris, под серединой тела ключицы кнаружи от передней срединной ли- нии на 4 пропорциональных отрезка (вторая боковая линия груди). Ин.: промежуточные надключичные нервы, nn. supraclaviculares intermedii (С3 4), ветви шейного сплетения, plexus cervicalis. Т. а.: кожа, промежуточные над- ключичные нервы, подкожная мышца шеи, platysma (n. facialis), грудная фасция, fascia pectoralis, покрываю- щая ключичную часть большой груд- ной мышцы, pars clavicularis m. pec- toralis major [nn. pectorales medialis et lateralis (C5_8, Th,)], подключич- ная мышца, m. subclavius [n. sub- clavius (C5)], ветви первой задней межреберной артерии, a. intercostalis posterior prima, и первого межребер- ного нерва, n. intercostalis I. Е14 ку-фан (см. рис. 35—38) Л.: грудная область, regio pectoralis, в первом межреберном промежутке ниже точки Е13 ци-ху кнаружи от передней срединной линии иа 4 про- порциональных отрезка (вторая бо- ковая линия груди). Ин.: промежуточные надключич- ные нервы, nn. supraclaviculares in- termedii (С, 4), ветви шейного сплете- ния, plexus cervicalis. Т. а.: кожа, промежуточные надклю- чичные нервы, волокна подкожной мышцы шеи, platysma (n. facialis), грудная фасция, fascia pectoralis, по- крывающая ключичную часть большой грудной мышцы, pars clavicularis m. pectoralis major [nn. pectorales media- les et laterales (C5_8, Thjl, наруж- ная и внутренняя межреберные мыш- цы, mm. intercostales externus et inter- nus (n. intercostalis I), между ними — первая задняя межреберная артерия, a. intercostalis posterior prima, и первый межреберный нерв; затем — внутри- грудная фасция, fascia endothoracica, и плевра, pleura. Е15 у-и (см. рис. 35—38) Л.: грудная область, regio pectora- lis, во втором межреберном проме- жутке ниже точки Е14 ку-фан кнаружи от передней срединной линии на 4 пропорциональных отрезка (вторая боковая линия груди). Ин.: промежуточные надключич- ные нервы, nn. supraclaviculares inter- medii (С34) и передняя кожная ветвь (грудная) второго межребер- ного нерва, г. cutaneus anterior (pecto- ralis) n. intercostalis II. T. а.: кожа, ветви промежуточных надключичных и второго межребер- ного нервов, грудная фасция, fascia pectoralis, покрывающая грудино-ре- берную часть большой грудной мыш- цы, pars sternocostalis m. pectoralis major [nn. pectorales medialis et late- ralis (C5_8, Th,)], ключично-грудная фасция, fascia clavipectoralis, и малая грудная мышца, m. pectoralis minor [nn. pectorales medialis et lateralis (C78)], грудная фасция, fascia thora- cica, наружная и внутренняя межре- берные мышцы, mm. intercostales ex- ternus et internus (n. intercostalis II), между ними — ветви второй задней межреберной артерии, a. intercostalis 26
posterior secunda, и второй межребер- ный нерв; внутригрудная фасция, fascia endothoracica. Е16 ин-чуан (см. рис. 35—38) Л.: грудная область, regio pectoralis, в третьем межреберном промежутке ниже точки Е15 у-и кнаружи от пе- редней срединной линии на 4 про- порциональных отрезка (вторая боко- вая линия груди). Ин.: промежуточные надключичные нервы, nn. supraclaviculares intermedii (C.j4), ветви шейного сплетения, plexus cervicalis, и передняя кожная ветвь (грудная) третьего межребер- ного нерва, г. cutaneus anterior п. in- tercostalis III. T. а.: кожа, ветви промежуточных надключичных и третьего межребер- ного нервов, грудная фасция, fascia pectoralis, покрывающая большую грудную мышцу, ш. pectoralis major |пп. pectorales mediates et laterales (C5._8, Th ,)|, ключично-грудная фас- ция, fascia clavipectorales, покрывающая малую грудную мышцу, m. pectoralis minor [nn. pectorales medialis et lateralis (C7 8)[, грудная фасция, fascia thora- cica, наружная и внутренняя межре- берные мышцы, mm. intercoslales ех- ternus et internus (n. intercostalis III), между ними — ветви третьей задней межреберной артерии, a. intercostalis III, и третий межреберный нерв, n. in- tercostalis III, внутригрудная фасция, fascia endothoracica, и плевра, pleura. EI7 жу-чжун (см. рис. 35—38) Л.: грудная область, regio mam- maria, в четвертом межреберном про- межутке в области соска кнаружи от передней срединной линии на 4 про- порциональных отрезка (вторая бо- ковая линия груди). Ин.: молочная железа иннервирует- ся межреберными нервами, пп. inter- costales (Th2_7). Т. а.: в проекции точки находится паренхима молочной железы, которая сзади отделена грудной фасцией, fas- cia pectoralis, от большой грудной мыш- цы, m. pectoralis major [nn. pectorales medialis et lateralis (C s_8, Th ।) ]. E18 жу-гэнь (см. рис. 35—38) Л.: грудная область, regio mam- maria, \ пятом межреберном проме- жутке ниже точки El7 жу-чжун, кна- ружи от передней срединной линии на 4 пропорциональных отрезка (вто- рая боковая линия груди). Ин.: передняя кожная ветвь (груд- ная) пятого межреберного нерва, г. cutaneus anterior (pectoralis) п. in- tercostalis V. T. а.: кожа, ветви передней кожной ветви пятого межреберного нерва, грудная фасция, fascia pectoralis, по- крывающая брюшную часть большой грудной мышцы, pars abdominalis m. pectoralis major [nn. pectorales media- lis et lateralis (C5__8, Th()], грудная фасция, fascia thoracica, наружная и внутренняя межреберные мышцы, mm. intercostales externus et internus (n. intercostalis V), между ними — задняя межреберная артерия, a. inter- costalis posterior V, и пятый межре- берный нерв; глубже — внутригрудная фасция, fascia endothoracica, и плевра, pleura. Е19 бу-жун (см. рис. 35—38) Л.: подгрудная область, regio infra- mammaria, у места прикрепления хряща VIII ребра к хрящу VII кнару- жи от передней срединной линии на 2 пропорциональных отрезка (вторая боковая линия живота). Ин.: передняя кожная ветвь (груд- ная) седьмого межреберного нерва, г. cutaneus anterior (pectoralis) n. inter- costalis VII. T. а.: кожа, ветви передней кожной ветви седьмого межреберного нерва, передняя пластинка влагалища пря- мой мышцы живота, lamina anterior vaginae m. recti abdominis, верхний отдел прямой мышцы живота, m. rec- tus abdominis [nn. intercostales (Th5_ (2), n. lumbalis (L ,)j, глубже — верхняя надчревная артерия, a. epi- gastrica superior, задняя пластинка влагалища прямой мышцы живота, lamina posterior vaginae m. recti abdo- minis, поперечная фасция, fascia trans- versalis, и брюшина, peritoneum. E20 чэн-мань (см. рис. 35—38) Л.: надчревная область, regio epi- gastrica, ниже точки Е19 бу-жун на I пропорциональный отрезок и выше уровня пупка на 5 пропорциональных отрезков, кнаружи от передней сре- динной линии на 2 пропорциональ- ных отрезка (вторая боковая линия живота). Ин.: передняя кожная ветвь (брюш- ная) седьмого межреберного нерва, г. cutaneus anterier (abdominalis) п. in- tercostalis VII. Т. а.: кожа, ветви передней кожной ветви седьмого межреберного нерва, передняя пластинка влагалища пря- мой мышцы живота, lamina anterior vaginae m. recti abdominis, прямая мышца живота, m. rectus abdominis [nn. intercoslales (Th6 _12), n. lumbalis (L|)[, глубже верхняя надчревная артерия, a. epigastrica superior, задняя пластинка влагалища прямой мышцы живота, lamina posterior vaginae m. rec- ti abdominis, поперечная фасция, fas- cia transversalis, и брюшина, perito- neum. E21 лян-мэнь (см. рис. 35—-38) Л.: надчревная область, regio epi- gastrica, ниже точки Е20 чэн-мань на 1 пропорциональный отрезок и выше уровня пупка на 4 пропорциональных отрезка, кнаружи от передней сре- динной линии на 2 пропорциональных отрезка (вторая боковая линия жи- вота). Ин.: передняя кожная ветвь (брюш- ная) восьмого межреберного нерва, г. cutaneus anterior (abdominalis) п. in- tercostalis VIII. Т. а.: кожа, ветви передней кожной ветви восьмого межреберного нерва, передняя пластинка влагалища пря- мой мышцы живота, lamina anterior vaginae m. recti abdominis, прямая мышца живота, m. rectus abdominis [nn. intercoslales (Th5..l2), n. lum- balis (L|)[, в толще которой проходит верхняя надчревная артерия, a. epi- gastrica superior, глубже — задняя пластинка влагалища прямой мышцы живота, lamina posterior vaginae in. recti abdominis, поперечная фасция, fascia transversalis, и брюшина, peri- toneum. E22 гуань-мэнь (см. рис. 35—38) Л.: надчревная область, regio epi- gastrica, ниже точки E2I лян-мэнь на 1 пропорциональный отрезок и выше уровня пупка на 3 пропорцио- нальных отрезка, кнаружи от перед- ней срединной линии на 2 пропор- циональных отрезка (вторая боковая линия живота). Ин.: передняя кожная ветвь (брюш- ная) восьмого межреберного нерва, г. cutaneus anterior (abdominalis) n. in- tercostalis VIII. T. а.: кожа, ветви передней кожной ветви восьмого межреберного нерва, передняя пластинка влагалища пря- мой мышцы живота, lamina anterior vaginae m. recti abdominis, прямая мышца живота, m. rectus abdominis [nn. intercoslales (Th5_,2) n. lumbalis (L,)], в толще которой проходит верхняя надчревная артерия, a. epi- gastrica superior, глубже — задняя пластинка влагалища прямой мышцы живота, lamina posterior vaginae m. recti abdominis, поперечная фасция, fascia iransversalis, и брюшина, peri- toneum. E23 тай-и (см. рис. 35—38) Л.: пупочная область, regio umbili- calis, ниже точки Е22 гуань-мэнь на 1 пропорциональный отрезок и выше уровня пупка на 2 пропорциональных отрезка, кнаружи от передней сре- динной линии на 2 пропорциональных отрезка (вторая боковая линия жи- вота ). 27
Ин.: передняя кожная ветвь (брюш- ная) девятого межреберного нерва, г. cutaneus anterior (abdominalis) п. intercostalis IX. Т. а.: кожа, ветви передней кожной ветви девятого межреберного нерва, передняя пластинка влагалища пря- мой мышцы живота, lamina anterior vaginae m. recti abdominis, прямая мышца живота, m. rectus abdominis [nn. intercostales (Th5 ,,), n. iumbalis (L|)[, в толще которой проходит верхняя надчревная артерия, a. epi- gastrica superior, глубже — задняя пластинка влагалища прямой мышцы живота, lamina posterior vaginae m. recti abdominis, поперечная фасция, fascia transversalis, и брюшина, peri- toneum. E24 хуа-жоу-мэнь (см. рис. 35—38) Л.: пупочная область, regio umbili- calis, ниже точки Е23 тай-и на 1 про- порциональный отрезок и выше уров- ня пупка на 1 пропорциональный от- резок, кнаружи от передней средин- ной линии на 2 пропорциональных отрезка (вторая боковая линия жи- вота) . Ин.: передняя кожная ветвь (брюш- ная) девятого- межреберного нерва, г. cutaneus anterior (abdominalis) п. in- tercostalis IX. Т. а.: кожа, ветви передней кожной ветви девятого меж реберного нерва, передняя пластинка влагалища пря- мой мышцы живота, lamina anterior vaginae m. recti abdominis, прямая мышца живота, m. rectus abdominis [nn. intercostales (Th5 ,2), n. lum- balis (L,)]. В толще мышцы распре- деляются ветви верхней и нижней надчревных артерий, аа. epigastricae superior et inferior, которые здесь анастомозируют, глубже — задняя пластинка влагалища прямой мышцы живота, lamina posterior vaginae, m. recti abdominis, поперечная фасция, fascia transversalis, и брюшина, perito- neum. E25 тянь-шу (см. рис. 35—38) Л.: пупочная область, regio umbili- calis, кнаружи от передней срединной линии на 2 пропорциональных от- резка на уровне пупка (вторая боко- вая линия живота). Ин.: передняя кожная ветвь (брюш- ная) десятого межреберного нерва, г. cutaneus anterior (abdominalis) п. in- tercostalis X. Т. а.: кожа, ветви передней кожной ветви десятого межреберного нерва, поверхностной надчревной артерии, a. epigastrica superficialis, поверхност- ная пластинка влагалища прямой мышцы живота, lamina superficialis vaginae m. recti abdominis, прямая мышца живота, m. rectus abdominis [nn. intercostales (Th5_l2), n. lum- balis (Lj)], глубже—нижняя над- чревная артерия, a. epigastrica inferior, задняя пластинка влагалища прямой мышцы живота, lamina posterior vagi- nae m. recti abdominis, поперечная фасция, fascia transversalis, и брюшина, peritoneum. E26 вай-лин (см. рис. 35—38) Л.: пупочная область, regio umbili- calis, ниже точки Е25 тянь-шу и уровня пупка на 1 пропорциональный отрезок и кнаружи от передней сре- динной линии на 2 пропорциональ- ных отрезка (вторая боковая линия живота). Ин.: передняя кожная ветвь (брюш- ная) десятого межреберного нерва, г. cutaneus anterior (abdominalis) п. in- tercostalis X. Т. а.: кожа, ветви передней кожной ветви десятого межреберного нерва и поверхностной надчревной артерии, a. epigastrica superficialis, передняя пластинка влагалища прямой мышцы живота, lamina anterior vaginae m. rec- ti abdominis, прямая мышца живота, m. rectus abdominis [nn. intercostales (Th5_12), n. Iumbalis (L|)], глубже — нижняя надчревная артерия, a. epi- gastrica inferior, задняя пластинка влагалища прямой мышцы живота, lamina posterior vaginae m. recti abdo- minis, поперечная фасция, fascia trans- versalis, и брюшина, peritoneum. E27 да-цзюй (см. рис. 35—38) Л.: пупочная область, regio umbili- calis, ниже уровня пупка на 2 пропор- циональных отрезка и кнаружи от передней срединной линии на 2 про- порциональных отрезка (вторая боко- вая линия живота). Ин.: передняя кожная ветвь (брюш- ная) одиннадцатого межреберного нерва, г. cutaneus anterior (abdomi- nalis) п. intercostalis XI. Т. а.: кожа, ветви передней кожной ветви одиннадцатого межреберного нерва, поверхностной надчревной ар- терии, a. epigastrica superficialis, пе- редняя пластинка влагалища прямой мышцы живота, lamina anterior va- ginae m. recti abdominis, прямая мыш- ца живота, m. rectus abdominis [nn. intercostales (Th5_(2), n. Iumbalis (L,) ], глубже — нижняя надчревная артерия, a. epigastrica inferior, поперечная фас- ция, fascia transversalis, брюшина, peritoneum. Е28 шуй-дао (см. рис. 35—38) Л.’, лобковая область, regio pubica, ниже уровня пупка на 3 пропорцио- нальных отрезка и кнаружи от пе- редней срединной линии на 2 про- порциональных отрезка (вторая бо- ковая линия живота). Ин.: передняя кожная ветвь под- реберного нерва, г. cutaneus anterior п. subcostalis (Th|2). Т. а.: кожа, ветви подреберного нерва и поверхностной надчревной артерии, a. epigastrica superficialis, передняя пластинка влагалища пря- мой мышцы живота, lamina anterior vaginae m. recti abdominis, латераль- ный край прямой мышцы живота, m. rectus abdominis [nn. intercostales (Th 5 |2), n. Iumbalis (L()], нижняя надчревная артерия, a. epigastrica infe- rior, поперечная фасция, fascia trans- versalis, и брюшина, peritoneum. E29 гуй-лай (см. рис. 35—38) Л.: лобковая область, regio pubica, на 1 пропорциональный отрезок выше уровня лобка и на 2 пропорциональ- ных отрезка кнаружи от передней срединной линии (вторая боковая ли- ния живота). Ин.: передняя кожная ветвь под- вздошно-подчревного нерва, г. cuta- neus anterior п. iliohypogastrici (Th(2, L,), ветвь поясничного сплетения, plexus Iumbalis. Т. а.: кожа, передние кожные ветви подвздошно-подчревного нерва, ветви поверхностной надчревной артерии, a. epigastrica superficialis, апоневроз наружной косой мышцы живота, т. obliquus externus abdominis [nn. in- tercostales (Th5_]2), n. Iumbalis (L()], латеральнее края прямой мышцы живота, m. rectus abdominis, нахо- дятся нижние края апоневрозов внут- ренней косой и поперечной мышц жи- вота, m. obliquus internus abdominis [nn. .] intercostales (Th912), n. Iumbalis (.L,)] et m. transversus abdominis [nn. inter- costales (Th7_(2), n. Iumbalis (L()[, глубже — поперечная фасция, fascia transversalis, нижняя надчревная арте- рия, a. epigastrica inferior, брюшина, peritoneum. ЕЗО ци-чун (см. рис. 35—38) Л.: лобковая область, regio pubica, над верхним краем лобка, кнаружи от передней срединной линии на 2 про- порциональных отрезка (вторая боко- вая линия живота), в области поверх- ностного пахового кольца, annulus in- guinalis superficialis. Ин.: передняя кожная ветвь под- вздошно-подчревного нерва, г. cuta- neus anterior п. iliohypogastrici (Th12, L|), и ветви подвздошно-пахового нер- ва, п. ilioinguinalis (L,), от поясничного сплетения, plexus Iumbalis. Т. а.: кожа, ветви подвздошно-под- 1 чревного и подвздошно-пахового нер- вов, а также ветви поверхностной надчревной артерии, a. epigastrica su- , 28
perficialis, глубже — семенной канатик (или круглая связка матки), funicu- lus spermaticus (lig. teres uteri), верх- няя ветвь лобковой кости. Е31 би-гуань (см. рис. 50—54) Л.: передняя область бедра, regio femoralis anterior, на уровне промеж- ности, между задним краем портняж- ной мышцы, m. sartorius, и передним краем напрягателя широкой фасции бедра, m. tensor fasciae latae (передне- срединная линия ноги). Ин.: латеральный кожный нерв бедра, n. cutaneus femoris lateralis (L23), от поясничного сплетения, plexus lumbalis. Т. а.: кожа, ветви латерального кож- ного нерва бедра и поверхностной артерии, огибающей подвздошную кость, a. circumflexa ilii superficialis, широкая фасция бедра, fascia lata, под которой проходит основной ствол латерального кожного нерва бедра; между портняжной мышцей и напря- гателем широкой фасции бедра на- ходится прямая мышца бедра, tn. rectus femoris [п. femoralis (L23.4)], восходящая ветвь латеральной арте- рии, огибающей бедренную кость, г. ascendens a. circumflexae femoris late- ralis, ветви бедренного нерва. Е32 фу-ту (см. рис. 50—54) Л.: передняя область бедра, regio femoralis anterior, проксимальнее ос- нования надколенника на б пропор- циональных отрезков, между лате- ральным краем прямой мышцы бедра, m. rectus femoris, и латеральной широ- кой мышцей бедра, m. vastus lateralis (переднесрединная линия ноги). Ин.: передние кожные ветви бед- ренного нерва, rr. cutanei anteriores n. femoralis (L2 3), и ветви латераль- ного кожного нерва бедра, n. cutaneus femoris lateralis (L2 3), от пояснич- ного сплетения, plexus lumbalis. Т. а.: кожа, передние кожные ветви бедренного нерва и ветви латераль- ного кожного нерва бедра, широкая фасция бедра, fascia lata, прямая мышца бедра, m. rectus femoris |n. femoralis (L2 3 4)], нисходящая ветвь латеральной артерии, огибающей бед- ренную кость, г. ascendens a. circum- flexae femoris lateralis, и мышечные ветви бедренного нерва, rr. musculares n. femoralis, глубже — промежуточная широкая мышца бедра, m. vastus in- termedius (n. femoralis (L2 3 4)|. E33 инь-ши (см. рис. 50—54) Л.: передняя область бедра, regio femoralis anterior, проксимальнее осно- вания надколенника на 3 пропорцио- нальных отрезка, между латеральным краем прямой мышцы бедра, m. rectus femoris, и латеральной широкой мыш- цей бедра, m. vastus lateralis (передне- срединная линия ноги). Ин.: передние кожные ветви бед- ренного нерва, rr. cutanei anteriores n. femoralis (L2 t), и ветви латераль- ного кожного нерва бедра, n. cutaneus femoris lateralis (L2 3), от поясничного сплетения, plexus lumbalis. Т. а.: кожа, передние кожные ветви бедренного нерва, ветви латерального кожного нерва бедра, широкая фасция бедра, fascia lata, под ней — латераль- ный край прямой мышцы бедра и латеральная широкая мышца бедра [п. femoralis (L > 3 4)|, между ними — нисходящая ветвь латеральной арте- рии, огибающей бедренную кость, г. descendens a. circumflexae femoris lateralis, и мышечные ветвн бедрен- ного нерва, rr. musculares п. femoralis. Е34 лян-цю (см. рис. 50—54) • Л.: передняя область бедра, regio femoralis anterior, проксимальнее ос- нования надколенника на 2 пропор- циональных отрезка, между латераль- ным краем прямой мышцы бедра, m. rectus femoris, и латеральной ши- рокой мышцей бедра, m. vastus latera- lis (переднесрединная линия ноги). Ин.: передние кожные ветви бедрен- ного нерва, rr. cutanei anteriores п. femoralis (L2 3), и латеральный кож- ный нерв бедра, п. cutaneus femoris lateralis (L2 3), от поясничного спле- тения, plexus lumbalis. Т. а.: кожа, передние кожные ветви бедренного нерва и ветви латерального кожного нерва бедра, подвздошно- большеберцовый тракт, tractus iliotibia- lis, под ним прямая и латеральная ши- рокая мышцы бедра, глубже — проме- жуточная широкая мышца бедра, т. vastus intermedius [11. femoralis (L2 3 4)|, между мышцами — нисходящая ветвь латеральной артерии, огибающей бед- ренную кость, г. descendens a. circum- flexae femoris lateralis, и мышечные ветви бедренного нерва, rr. musculares n. femoralis. E35 ду-би (см. рис. 50—54, 66—70) Л.: передняя область колена, regio genus anterior, с латеральной стороны верхушки надколенника во впадине, ограниченной нижним краем надко- ленника и наружным краем связки надколенника, lig. patellae (передне- срединная линия ноги). Ин.: передние кожные ветви бед- ренного нерва, rr. cutanei anteriores п. femoralis (L2>3), от поясничного сплетения, plexus lumbalis. Т. а.: кожа, передние кожные ветви бедренного нерва, ветви передней большеберцовой возвратной артерии, a. recurrens tibialis anterior, и лате- ральной нижней коленной артерии, a. inferior lateralis genus, принимаю- щих участие в формировании колен- ной суставной сети, rete articulare genus. Под указанными образования- ми — суставная капсула коленного сустава и верхний край большеберцо- вой кости. Е36 цзу-сань-ли (см. рис. 66—70) Л.: передняя область голени, regio cruralis anterior, дистальнее верхушки надколенника на 3 пропорциональных отрезка и на 1 пропорциональный отрезок кнаружи от нижнего отдела бугристости большеберцовой кости, над латеральным краем передней большеберцовой мышцы, m. tibialis an- terior (переднесрединная линия ноги). Ин.: латеральный кожный нерв икры, n. cutaneus surae lateralis (Ls, S|>), ветвь общего малоберцового нерва, n. peroneus communis, от крест- цового сплетения, plexus sacralis. Т. а.: кожа, ветви латерального кож- ного нерва икры, фасция голени, fas- cia cruris, передняя большеберцовая мышца [n. peroneus profundus (L4 5)|, под ней край длинного разгибателя пальцев, m. extensor digitorum longus |n. peroneus profundus (L5, S,)]; в глубине между мышцами — глубо- кий малоберцовый нерв, n. peroneus profundus (L 4 5, S j), и передняя большеберцовая возвратная артерия, a. recurrens tibialis anterior. Е37 шан-цзюй-сюй (см. рис. 66— 70) Л.: передняя область голени, regio cruralis anterior, дистальнее точки Е36 цзу-сань-ли на 3, от верхушки надколенника — на 6 пропорциональ- ных отрезков и кнаружи от переднего края большеберцовой кости на 1 про- порциональный отрезок, над латераль- ным краем передней большеберцовой мышцы, m. tibialis anterior (передне- срединная линия ноги). Ин.: латеральный кожный нерв икры, n. cutaneus surae lateralis (Ls, S 1 2), ветвь общего малоберцового нерва, n. peroneus communis, от крест- цового сплетения, plexus sacralis. T. а.: кожа, ветви латерального кож- ного нерва икры, фасция голени, fas- cia cruris, передняя большеберцовая мышца, m. tibialis anterior (n. pero- neus profundus), под ней край длин- ного разгибателя пальцев, in. extensor digitorum longus |n. peroneus profun- dus (L 5, S|)|; в глубине между мыш- цами — глубокий малоберцовый нерв, п. peroneus profundus (L4 5, S,), и передняя большеберцовая артерия, a. tibialis anterior, прилежащие к меж- костной перепонке голенй, tnembrana interossea cruris. 29
Е38 тяо-коу (см. рис. 66—70) Л.: передняя область голени, regio cruralis anterior, дистальнее верхушки надколенника на 8 пропорциональных отрезков и кнаружи от переднего края большеберцовой кости на 1 про- порциональный отрезок, над латераль- ным краем передней большеберцовой мышцы, ш. tibialis anterior (передне- срединная линия ноги). Ин.: латеральный кожный нерв икры, п. cutaneus surae lateralis (L5, S, 2), ветвь общего малоберцового нерва, п. peroneus communis, от крест- цового сплетения, plexus sacralis. Т. а.: кожа, ветви латерального кожного нерва икры, фасция голени, fascia cruris, передняя большеберцо- вая мышца |п. peroneus profundus (L4iS) J, и длинный разгибатель паль- цев, m. extensor digitorum longus [п. peroneus profundus (L5, S,)J; в глу- бине между мышцами глубокий мало- берцовый нерв (L4 5, S,) и передняя большеберцовая артерия, a. tibialis an- terior, прилежащие к межкостной перепонке голени, membrana interossea cruris. Е39 ся-цзюй-сюй (см. рис 66—70) Л.: передняя область голени, regio cruralis anterior, дистальнее верхушки надколенника на 9 пропорциональных отрезков, между передней больше- берцовой мышцей, m. tibialis anterior, и длинным разгибателем пальцев, m. extensor digitorum longus, (передне- срединная линия ноги). Ин.: латеральный кожный нерв икры, п. cutaneus surae lateralis (L 5, S,2), ветвь общего малоберцового нерва, п. peroneus communis, от крест- цового сплетения, plexus sacralis. Т. а.: кожа, ветви латерального кож- ного нерва икры, фасция голени, fas- cia cruris, передняя большеберцовая мышца [n. peroneus profundus (L4S)] и длинный разгибатель пальцев [п. peroneus profundus (L4 5, S 2) ]; в глубине между мышцами глубокий малоберцовый нерв [n. peroneus pro- fundus (L4 5, S|)| и передняя боль- шеберцовая артерия, a. tibialis anterior, прилежащие к межкостной перепонке голени, membrana interossea cruris. Е40 фэн-лун (см. рис. 66—70, 79— 81) Л.: передняя область голени, regio cruralis anterior, дистальнее верхушки надколенника на 8 пропорциональ- ных отрезков, латеральнее точки Е38, между длинным разгибателем паль- цев, m. extensor digitorum longus, и короткой малоберцовой мышцей, in. peroneus brevis, над передним краем малоберцовой кости (переднесредин- ная линия ноги). Ин.: латеральный кожный _ нерв икры, п. cutaneus surae lateralis (L„ S, ,), ветвь общего малоберцового нерва, п. peroneus communis, от крест- цового сплетения, plexus sacralis. Т. а.: кожа, ветви латерального кож- ного нерва икры, фасция голени, fas- cia cruris, образующая в этой об- ласти переднюю межмышечную пере- городку голени, septum intermusculare anterior cruris, на границе между длинным разгибателем пальцев [п. peroneus profundus (Ls, S,)| и ко- роткой малоберцовой мышцей [п. pe- roneus superficialis (L5, S ,)|, в этих мышцах распределяются ветви перед- ней большеберцовой артерии, a. tibia- lis anterior, и малоберцовой артерии, а. регопеа. Е41 цзе-си (см. рис. 66—70) Л.: передняя область голени, regio cruralis anterior, над суставной щелью голеностопного сустава в углублении между сухожилиями длинного разги- бателя пальцев, m. extensor digitorum longus, и длинного разгибателя I паль- ца, ni. extensor hallucis longus (пе- реднесрединная линия ноги). Ин.: медиальный тыльный кожный нерв, п. cutaneus dorsalis medialis (L45, S|), ветвь поверхностного малоберцового нерва, п. peroneus .su- perficialis, от крестцового сплетения, plexus sacralis. Т. а.: кожа, ветви тыльного кожного нерва, нижний удерживатель сухожи- лий-разгибателей, retinaculum muscu- lorum extensorum inferius, синовиаль- ные влагалища сухожилий длинного разгибателя I пальца и длинного разгибателя пальцев |п. peroneus pro- fundus (L5, S,)J; в глубине между сухожилиями указанных мышц — передняя большеберцовая артерия, a. tibialis anterior, и глубокий малобер- цовый нерв, п. peroneus profundus (Ьд 5, S ।). E42 чун-ян (см. рис. 66—70) Л.: тыл стопы, dorsum pedis, между основаниями второй и третьей плюс- невых костей, на уровне предплюс- не-плюсневых суставов у медиального края сухожилия длинного разгибателя пальцев, m. extensor digitorum longus, направляющегося ко 11 пальцу стопы (переднесрединная линия ноги). Ин.: промежуточный тыльный кож- ный нерв, n. cutaneus dorsalis interme- dius (L4 5, S |), ветвь поверхностного малоберцового нерва, п. peroneus su- perficialis, от крестцового сплетения, plexus sacralis. Т. а.: кожа, ветви поверхностного малоберцового нерва, тыльная фасция стопы, fascia dorsalis pedis, сухожилие длинного разгибателя пальцев, мышеч- ное брюшко короткого разгибателя I пальца стопы, m. extensor hallucis brevis |n. peroneus profundus (L45, S ]) ]; под мышцей — дугообразная артерия, a. arcuata-, ветвь тыльной артерии стопы, a. dorsalis pedis. Е43 сянь-гу (см. рис. 66—70) Л.: тыл стопы, dorsum pedis, в меж- костном промежутке между телами второй и третьей плюсневых костей у места пересечения сухожилий длин- ного и короткого разгибателей паль- цев, tendines mm. extensoris digitorum longis et brevis, направляющихся ко II пальцу (переднесрединная линия ноги). Ин.: промежуточный тыльный кож- ный нерв, n. cutaneus dorsalis interme- dius (L4 s, S j), ветвь поверхностного малоберцового нерва, и. peroneus su- perficialis, от крестцового сплетения, plexus sacralis. T. а.: кожа, ветви промежуточного тыльного кожного нерва, тыльная фасция стопы, fascia dorsalis pedis, тыльная плюсневая артерия, a. meta- tarsalis dorsalis, под ней вторая тыль- ная межкостная мышца, m. interosseus dorsalis II [n. plantaris lateralis (S 2 2. 3) J - E44 нэй-тин (см. рис. 66—70) Л.: тыл стопы, dorsum pedis, кпереди от второго и третьего плюснефалан- говых суставов между основаниями проксимальных фаланг II и 111 паль- цев в промежутке, ограниченном сухо- жилиями длинного разгибателя паль- цев, nt. extensor digitorum longus, направляющихся ко 11 и III пальцам (переднесрединная линия ноги). Ин.: тыльные пальцевые нервы сто- пы, nn. digitales dorsales pedis, ветви промежуточного тыльного кожного нерва, n. cutaneus dorsalis inlermedius (L4 5, S|), от поверхностного мало- берцового нерва, п. peroneus superficia- lis, от крестцового сплетения, plexus sacralis. Т. а.: кожа, ветви тыльных пальце- вых нервов стопы, тыльная фасция стопы, fascia dorsalis pedis, ветви тыль- ных пальцевых артерий, аа. digitales dorsales, направляющихся к обращен- ным друг к другу поверхностям 11 и III пальцев; в глубине — вторая тыльная межкостная мышца, m. inte- rosseus dorsalis II ]п. plantaris latera- l's (8 t. 2,3) J • E45 ли-дуй (см. рис. 66-—70) Л.: тыл стопы, dorsum pedis, на ла- теральной стороне дистальной фалан- ги II пальца кнаружи от корня ногтя на 0,3 см (переднесрединная линия ноги). Ин.: собственный подошвенный пальцевой нерв, п. digitalis plantaris 30
proprius, ветвь большеберцового нерва, n. tibialis, от крестцового сплетения, plexus sacralis. Т. а.: кожа, ветви собственного по- дошвенного пальцевого нерва, собст- венной подошвенной пальцевой арте- рии, a. digitalis plantaris propria, и тыльной пальцевой артерии. Меридиан селезенки — поджелудочной железы Меридиан селезенки—поджелудочной железы (фр.—RP; англ.—SP; нем.— МР) — парный, симметричный, центро- стремительный, относится к системе инь. Насчитывает 21 ТА на каждой стороне (рис. 12). Меридиан начинается на внутренней поверхности ногтевой фаланги I паль- ца стопы на 0,3 см кнутри от корня ногтя в точке RPI инь-бай. Направля- ясь назад, меридиан проходит по ме- диальному краю стопы (задняя линия 31
внутренней поверхности ноги) и у ос- нования первой плюсневой кости от- клоняется кверху, пересекает голено- стопный сустав впереди медиальной лодыжки и следует по средней линии внутренней поверхности ноги вдоль заднего края большеберцовой кости до коленного сустава. На бедре меридиан следует соответственно проекции со- судисто-нервного пучка бедра (перед- невнутренняя линия ноги) и достигает середины паховой связки. Затем он под прямым углом отклоняется к пе- редней срединной линии тела, дости- гая точки VC3 чжун-цзи (передний срединный меридиан), расположен- ной на 1 пропорциональный отрезок выше уровня лобка, поднимается к точке VC4 гуань-юань (на 2 пропор- циональных отрезка выше уровня лоб- ка). В дальнейшем меридиан направ- ляется кнаружи и кверху и достигает третьей боковой линии живота на уровне горизонтальной линии, прове- денной ниже уровня пупка на 1,3 пропорциональных отрезка, в точке RP14 фу-цзе. Далее указанная линия поднимается вверх до уровня пупка (точка RP15 да-хэн) и вновь отклоня- ется к переднему срединному мери- диану к точке VC10 ся-вань, располо- женной на 2 пропорциональных отрез- ка выше уровня пупка, идет вверх на 2 пропорциональных отрезка, прохо- дит точку VC12 чжун-вань и направля- ется к точке RP16 фу-ай, расположен- ной на третьей боковой линии живота на 3 пропорциональных отрезка выше уровня пупка. Далее указанная линия идет вверх до шестого межреберья к точке F14 ци-мэнь, проходит при этом точку VB24 жи-юе, расположенную у нижнего края VIII ребра на 4 пропор- циональных отрезка кнаружи от пе- редней срединной линии. Переходит на третью боковую линию груди к точ- ке RP17 ши-доу (в пятом межреберье) и поднимается вверх до второго меж- реберья к точке RP20 чжоу-жун, от которой линия идет вниз и кзади и, достигнув шестого межреберья по средней подмышечной линии, закан- чивается в точке RP21 да-бао. ТОПОГРАФИЯ ТОЧЕК RP1 инь-бай (см. рис. 71 — 73) Л.: тыл стопы, dorsum pedis, в обла- сти дистальной фаланги I пальца, кну- три от корня ногтя на 0,3 см (задняя линия внутренней поверхности ноги). Ин.: собственный подошвенный пальцевой нерв. n. digitalis plantaris proprius, ветвь медиального подошвен- ного нерва, п. plantaris medialis (L4 5, S|). от большеберцового нерва, n. ti- bialis, от крестцового сплетения, plexus sacralis. Т. а.: кожа, ветви собственного по- дошвенного пальцевого нерва, собст- венной подошвенной пальцевой арте- рии, a. digitalis plantaris propria, и тыльной пальцевой артерии, a. digitalis dorsalis. RP2 да-ду (см. рис. 71—73) Л.: медиальный край стопы, margo medialis pedis, дистальнее основания проксимальной фаланги I пальца, где пальпируется небольшое углубление (задняя линия внутренней поверхно- сти ноги). Ин.: собственный подошвенный пальцевой нерв, п. digitalis plantaris proprius, ветвь медиального подошвен- ного нерва, п. plantaris medialis (L4 5, S|), от большеберцового нерва, п. ti- bialis, и тыльный пальцевой нерв стопы, n. digitalis dorsalis pedis, ветвь медиаль- ного тыльного кожного нерва, п. cuta- neus dorsalis medialis (L4 5, S,), от по- верхностного малоберцового нерва, n. peroneus superficialis, от крестцового сплетения, plexus sacralis. T. а.: кожа, ветви собственного пальцевого подошвенного нерва и тыльного пальцевого нерва стопы, тыльная фасция стопы, fascia dorsalis pedis, ветви собственной подошвенной пальцевой артерии, a. digitalis plantaris propriae, и тыльной пальцевой арте- рии, a. digitalis dorsalis, глубже—кон- цевой отдел сухожилия мышцы, отво- дящей большой палец стопы, m. abduc- tor hallucis (n. plantaris medialis (L5, SJ]. RP3 тай-бай (см. рис. 71 — 73) Л.: медиальный край стопы, margo medialis pedis, проксимальнее головки первой плюсневой кости у нижней пе- риферии мышцы, отводящей I палец стопы, m. abductor hallucis, где пальпи- руется небольшое углубление (задняя линия внутренней поверхности ноги). Ин.: медиальный подошвенный нерв, п. plantaris medialis (L4 5, SJ, ветвь большеберцового нерва, n. tibia- lis, от крестцового сплетения, plexus sacralis, и ветви подкожного нерва, п. saphen us (L3 4), ветвь бедренного нерва, п, femoralis,' от поясничного сплетения, plexus Iumbalis, Т, а.: кожа, ветви медиального по- дошвенного нерва, подкожного нерва, тыльная фасция стопы, fascia dorsalis pedis, ветви тыльной плюсневой арте- рии, a. metatarsea dorsalis, и собствен- ной подошвенной пальцевой артерии, a. digitalis plantaris propriae, глубже— мышца, отводящая I палец стопы, щ. abductor hallucis [п. plantaris medialis (L5, S,)]. RP4 гунь-сунь (см. рис. 71—73) Л.: медиальный край стопы, margo medialis pedis, у передненижней пери- ферии основания первой плюсневой кости (задняя линия внутренней по- верхности ноги). Ин,: подкожный нерв, п. saphenus (L, 4), ветвь бедренного нерва, n. fe- moralis, от поясничного сплетения, plexus Iumbalis, и медиальный подош- венный нерв, n. plantaris medialis (L4 5, S|), ветвь большеберцового нерва, п. tibialis, от крестцового сплетения, plexus sacralis. Т. а.: кожа, ветви подкожного нерва, медиального подошвенного нерва, тыльная фасция стопы, fascia dor- salis pedis, ветви тыльной плюсневой артерии, a. inetatarsea dorsalis, и меди- альной подошвенной артерии, a. plan- taris medialis, глубже—мышца, отводя- щая I палец стопы, m. abductor hallu- cis [n. plantaris medialis (L5, S,)J. RP5 шан-цю (см. рис. 71—73) Л.: тыл стопы, dorsum pedis, ди- стальнее верхушки медиальной ло- дыжки, во впадине между ней и буг- ристостью ладьевидной кости (сред- няя линия внутренней поверхности ноги). Ин.: подкожный нерв, n. saphenus (L, 4), ветвь бедренного нерва, n. fe- moralis, от поясничного сплетения, plexus Iumbalis, и, возможно, ветви ме- диального тыльного кожного нерва, n. cutaneus dorsalis medialis (L4 5, S^, ветвь поверхностного малоберцового нерва, п. peroneus superficialis, от крестцового сплетения, plexus sacralis. Т. а.: кожа, ветви подкожного нерва и медиального тыльного кожного нер- ва. передней медиальной лодыжковой артерии, a. malleolaris anterior medialis, большая подкожная вена ноги, v. sa- phena magna, тыльная фасция стопы, fascia dorsalis pedis, глубже—больше- берцово-ладьевидная часть медиаль- ной связки, pars tibionavicularis lig. rnediale, голеностопного сустава. RP6 сань-инь-цзяо (см. рис. 66— 73) Л.: задняя область голени, regio cruralis posterior, у медиального края большеберцовой кости, проксимальнее медиальной лодыжки на 3 пропорцио- нальных отрезка, между большеберцо- вой костью и камбаловидной мышцей, m. soleus (средняя линия внутренней поверхности ноги). Ин.: медиальные кожные ветви го- лени подкожного нерва, rr. cutanei cruris medialis n. sapheni (L3 4), ветви бедренного нерва, n. femoralis, от пояс- ничного сплетения, plexus Iumbalis. T. а.: кожа, ветви подкожного нерва, фасция голени, fascia cruris, камбало- видная мышца |п. tibialis (L4 5, S, 2)J и длинный сгибатель пальцев, in. flexor digitorum lungus [n, tibialis (S, 2,j)L 32
глубже—большеберцовый нерв, п. ti- bialis (L4 5, S, 2,3). и задняя больше- берцовая артерия, a. tibialis posterior. RP7 лоу-гу (см. рис. 71—73) Л.: задняя область голени, regio cruralis posterior, у медиального края большеберцовой кости, проксимальнее медиальной лодыжки на 6 пропорцио- нальных отрезков, между большебер- цовой костью и камбаловидной мыш- цей, m. soleus (средняя линия внутрен- ней поверхности ноги). Ин.: медиальные кожные ветви голе- ни подкожного нерва, rr. cutanei cruris mediales п. sapheni (L3 4), ветви бед- ренного нерва, п. femoralis, от пояс- ничного сплетения, plexus lumbalis. Т. а.: кожа, медиальные кожные вет- ви голени подкожного нерва, большая подкожная вена ноги, v. saphena mag- па, фасция голени, fascia cruris, кам- баловидная мышца [п. tibialis (L4 5, S| 2)), глубже—длинный сгибатель пальцев, m. flexor digitorum longus [n. tibialis (S, 2 3) 1. большеберцовый нерв, n. tibialis (L4>5, S, 23), и задняя большеберцовая артерия, a. tibialis posterior. RP8 ди-цзи (см. рис. 71 — 73) Л.: задняя область голени, regio cruralis posterior, у медиального края большеберцовой кости, дистальнее верхушки надколенника на 5 пропор- циональных отрезков, между больше- берцовой костью и икроножной мыш- цей, m. gastrocnemius (передневнут- ренняя линия ноги). Ин.: медиальные кожные ветви го- лени подкожного нерва, rr. cutanei cruris mediates п. sapheni (L3 4), ветви бедренного нерва, п. femoralis, от пояс- ничного сплетения, plexus lumbalis. Т. а.: кожа, ветви подкожного нерва, большая подкожная вена ноги, v. sa- phena magna, фасция голени, fascia cruris, затем икроножная мышца [п. tibialis (L4 5, S, 2)], глубже—больше- берцовый нерв, п. tibialis (L4 5, S, 2 3), и задняя большеберцовая артерия, a. tibialis posterior. RP9 инь-лин-цюань (см. рис. 71—73) Л.: задняя область голени, regio cruralis posterior, у задненижнего края медиального мыщелка большеберцо- вой кости, дистальнее верхушки над- коленника на 2 пропорциональных от- резка, в пальпируемом здесь углубле- нии между икроножной и камбаловид- ной мышцами, m. gastrocnemius et т. so- leus (передневнутренняя линия ноги). Ин.: медиальные кожные ветви го- лени подкожного нерва, rr. cutanei cruris mediates n. sapheni (L3 4), ветви бедренного нерва, n. femoralis, от пояс- ничного сплетения, plexus lumbalis. Т. а.: кожа, ветви подкожного нерва, большая подкожная вена ноги, v. sa- phena magna, или ее ветви, фасция го- лени, fascia cruris, медиальная головка икроножной мышцы [п. tibialis (L4 5, SI2) ], ветви нисходящей коленной ар- терии, a. genus descendens, и медиаль- ной нижней коленной артерии, a. infe- rior medialis genus, глубже—впереди икроножной мышцы находятся подко- ленная мышца, m. popliteus [п. tibialis (L4 5, S|)], большеберцовый нерв, п. tibialis (L4 5, S, 2 3), и задняя боль- шеберцовая артерия, a. tibialis posterior. RP10 сюе-хай (см. рис. 50—57) Л.: передняя область бедра, regio femoralis anterior, проксимальнее осно- вания надколенника на 2 пропорцио- нальных отрезка у латерального края портняжной мышцы, m. sartorius, меж- ду ней и медиальной широкой мышцей бедра, т. vastus medialis (передневнут- ренняя линия ноги). Ин.: передние кожные ветви бед- ренного нерва, rr. cutanei anteriores п. femoralis (L2 3), от поясничного сплетения, plexus lumbalis. Т. а.: кожа, передние кожные ветви бедренного нерва, большая подкожная вена ноги, v. saphena magna, широкая фасция, fascia lata, край портняжной мышцы [п. femoralis (ThI2, L, 2 3)], и медиальная широкая мышца бедра [п. femoralis (L2 3 4)[, ветви нисходя- щей коленной артерии, a. genus des- cendens, и мышечные ветви бедренного нерва. RPII цзи-мэнь (см. рис. 50—54) Л.: передняя область бедра, regio fe- moralis anterior, проксимальнее осно- вания надколенника на 6 пропорцио- нальных отрезков у медиального края портняжной мышцы, m. sartorius, меж- ду ней и тонкой мышцей, m. gracilis (передневнутренняя линия ноги). Ин.: передние кожные ветви бедрен- ного нерва, rr. cutanei anteriores п. fe- moralis (L2 3), возможно, и кожная ветвь запирательного нерва, г. cutaneus n. obturatorii (L2 3 4), от поясничного сплетения, plexus lumbalis. Т. а.: кожа, передние кожные ветви бедренного нерва, большая подкожная вена ноги, v. saphena magna, широкая фасция, fascia lata, портняжная мыш- ца [п. femoralis (Thi2, L, 2 3)[ и тон- кая мышца [п. obturatorius (LI2)J, между ними—большая приводящая мышца, m. adductor magnus (п. obtura- torius (L2 , 4)], глубже—подкожный нерв, п. saphenus (L3 4), и бедренная артерия, a. femoralis. RPI2 чун-мэнь (см. рис. 35—38) Л.: передняя область бедра, regio femoralis anterior, у нижнего края се- редины паховой связки на 4 пропор- циональных отрезка кнаружи от пе- редней срединной линии (третья боко- вая линия живота). Ин.: бедренная ветвь бедренно-по- лового нерва, г. femoralis п. genitofe- moralis (L, 2), от поясничного сплете- ния, plexus lumbalis. Т. а.: кожа, бедренная ветвь бедрен- но-полового нерва, поверхностная ар- терия, огибающая подвздошную кость, a. cirflexa iliaca superficialis, широкая фасция, fascia lata, бедренный нерв, n. femoralis (L, _4), и латеральная пе- риферия бедренной артерии, a. femora- lis, глубже—подвздошно-поясничная мышца, m. iliopsoas [rr. musculares ple- xus lumbalis (Thu.12, L, 23)[. RPI3 фу-шэ (см. рис. 35—38) Л.: паховая область, regio inguinalis, над серединой паховой связки выше уровня верхнего края лобка на 0,7 пропорционального отрезка и кнаружи от передней срединной линии на 4 пропорциональных отрезка (третья боковая линия живота). Ин.: передняя кожная ветвь под- вздошно-подчревного нерва, г. cutaneus anterior п. iliohypogastric! (ThI2, LJ, от поясничного сплетения, plexus lum- balis. Т. а.: кожа, ветви передней кожной ветви подвздошно-подчревного нерва, поверхностной надчревной артерии, a. epigastrica superficialis, апоневроз на- ружной косой мышцы живота, aponeu- rosis m. obliqui externi abdominis, ниж- ний край внутренней косой и попереч- ной мышц живота, m. obliquus internus abdominis [пп. intercostales (Th9_|2), n. lumbalis (LJ] et m. transversus abdqmi- nis [nn. intercostales (Th7_,2), n. lum- balis (L,) I, поперечная фасция, fascia transversalis, брюшина, peritoneum. RPI4 фу-цзе (см. рис. 35—38) Л.: боковая область живота, regio abdominalis lateralis, ниже уровня пуп- ка на 1,3 пропорциональных отрезка и кнаружи от передней срединной ли- нии на 4 пропорциональных отрезка (третья боковая линия живота). Ин.: латеральная кожная ветвь (брюшная) одиннадцатого межребер- ного нерва, г. cutaneus lateralis (abdo- minalis) п. intercostalis XI. Т. а.: кожа, ветви латеральной кож- ной ветви одиннадцатого межреберно- го нерва, поверхностной надчревной артерии, a. epigastrica superficialis, на- ружная косая мышца живота, m. obli- quus externus abdominis [пп. intercosta- les (Th9_12), n. lumbalis (L,)], внут- ренняя косая мышца живота, m. obli- quus internus abdominis [nn. intercosta- les (Th9 I2), n. lumbalis (L,)), попе- речная мышца живота, m. transversus 33
abdominis [nn. intercostales (Th7_,2), n. lumbalis (LJ), поперечная фасция, fascia transversalis, брюшина, perito- neum. RP15 да-хэн (см. рис. 35—38) Л.: боковая область живота, regio abdominalis lateralis, на уровне пупка и кнаружи от передней срединной линии на 4 пропорциональных отрезка (третья боковая линия живота). Ин.: латеральная кожная ветвь (брюшная) десятого межреберного нерва, г. cutaneus lateralis (abdominalis) п. intercostalis X. Т. а.: кожа, ветви латеральной кож- ной ветви десятого межреберного нерва, поверхностной надчревной ар- терии, a. epigastrica superficialis, на- ружная косая мышца живота, m. obli- quus externus abdominis [nn. intercosta- les (Th5_|2), n. lumbalis (L,) ], внутрен- няя косая мышца живота, m. obliquus internus abdominis [nn. intercostales (Thq_12), n. lumbalis (L,) ], поперечная мышца живота, m. transversus abdo- minis [nn. intercostales (Th7_|2), n. lumbalis (L,)!, поперечная фасция, fascia transversalis, брюшина, perito- neum. RP16 фу-ай (см. рис. 35—38) Л.: боковая область живота, regio abdominalis lateralis, выше уровня пуп- ка на 3 пропорциональных отрезка и кнаружи от передней срединной линии на 4 пропорциональных отрезка (третья боковая линия живота). Ин.: латеральная кожная ветвь (брюшная) девятого межреберного нерва, г. cutaneus lateralis (abdomina- lis), п. intercostalis IX. Т. а.: кожа, ветви латеральной кож- ной ветви девятого межреберного нерва, наружная косая мышца живо- та, т. obliquus externus abdominis [пп. intercostales (Th5_12), n. lumbalis (Lj) ], внутренняя косая мышца живо- та, m. obliquus internus abdominis [nn. intercostales (Thq_12),n. lumbalis (L,) |, поперечная мышца живота, m. trans- versus abdominis [nn. intercostales (Th7 l2), n. lumbalis (L,)], попереч- ная фасция, fascia transversalis, брю- шина, peritoneum. RP 17 ши-доу (см. рис. 35—38) Л.: грудная область, regio pectora- lis, в пятом межреберье, кнаружи от передней срединной линии на 6 про- порциональных отрезков (третья бо- ковая линия груди). Ин.: латеральная кожная ветвь (грудная) пятого межреберного нерва, г. cutaneus lateralis (pectoralis) п. in- tercostalis ,V. T. а.: кожа, латеральная кожная ветвь пятого межреберного нерва, передняя зубчатая мышца, m. serratus anterior [n. thoracicus longus (C, 8)|, грудная фасция, fascia thoracica, на- ружная межреберная мышца, m. inter- costalis esternus, пятый межреберный нерв и пятая задняя межреберная артерия, a. intercostalis posterior V, внутренняя межреберная мышца, т. intercostalis internus, внутригрудная фасция, fascia thoracica, плевра, pleura. RP18 тянь-си (см. рис. 35—38) Л.: грудная область, regio pectoralis, в четвертом межреберье, кнаружи от передней срединной линии на 6 про- порциональных отрезков (третья бо- ковая линия груди). Ин.: латеральная кожная ветвь (грудная) четвертого межреберного нерва, г. cutaneus lateralis (pectoralis) n. intercostalis IV. T. а.: кожа, латеральная кожная ветвь четвертого межреберного нерва, грудная фасция, fascia pectoralis, нижний край большой грудной мыш- цы, m. pectoralis major [nn. pectorales mediales et laterales (C5_8, Th ।) |, пе- редняя зубчатая мышца, m. serratus an- terior [n. thoracicus longus (C5 .K)[, грудная фасция, fascia thoracica, на- ружная межреберная мышца, m. inter- costalis externus, четвертый межребер- ный нерв и четвертая задняя межре- берная артерия, a. intercostalis posterior IV, внутренняя межреберная мышца, m. intercostalis internus, внутригрудная фасция, fascia endothoracica, плевра, pleura. RP19 сюн-сян (см. рис. 35—38) Л.: грудная область, regio pectoralis, в третьем межреберье, кнаружи от передней срединной линии на 6 про- порциональных отрезков (третья бо- ковая линия груди). Ин.: передняя кожная ветвь (груд- ная) второго межреберного нерва, г. cutaneus anterior (pectoralis) n. in- tercostalis 11, и латеральная кожная ветвь (грудная) третьего межреберно- го нерва, г. cutaneus lateralis (pecto- ralis) n. intercostalis III. T. а.: кожа, ветви передней кожной ветви второго межреберного нерва и латеральной кожной ветви третьего межреберного нерва, грудная фасция, fascia pectoralis, и большая грудная мышца, m. pectoralis major [nn. pecto- rales mediales et laterales (C5_g, Thi)|, передняя зубчатая мышца, m. serratus anterior [n. thoracicus longus (C5_g)|, грудная фасция, fascia thoracica, на- ружная межреберная мышца, m. inter- costalis externus, третий межреберный нерв и третья задняя межреберная артерия, a. intercostalis posterior III, внутренняя межреберная мышца, m. intercostalis internus, внутригрудная фасция, fascia endothoracica, плевра, pleura. RP20 чжоу-жун (см. рис. 35—38) Л.: грудная область, regio pectoralis, во втором межреберье, кнаружи от передней срединной линии на 6 про- порциональных отрезков (третья бо- ковая линия груди). Ин.: промежуточные надключичные нервы, nn. supraclaviculares intermedii (С34), от шейного сплетения, plexus cervicalis. Т. а.: кожа, ветви промежуточных надключичных нервов, грудная фас- ция, fascia pectoralis, большая грудная мышца, m. pectoralis major [nn. pecto- rales mediales et laterales (C5 S, Th ।) J, ключично-грудная фасция, fascia cla- vipectoralis, малая грудная мышца, m. pectoralis minor [nn. pectorales me- diales et laterales (C78)|, грудная фас- ция, fascia thoracica, наружная межре- берная мышца, m. intercostalis externus, второй межреберный нерв и вторая задняя межреберная артерия, a. inter- costalis posterior secunda, внутренняя межреберная мышца, m. intercostalis internus, внутригрудная фасция, fascia endothoracica, плевра, pleura. RP21 да-бао Л.: подмышечная область, regio axillaris, в шестом межреберье по средней подмышечной линии (четвер- тая боковая линия груди). Ин.: латеральная кожная ветвь (грудная) шестого межреберного нер- ва, г. cutaneus lateralis (pectoralis) п. intercostalis VI. Т. а.: кожа, ветви латеральной кож- ной ветви шестого межреберного нер- ва, подмышечная фасция, fascia axil- laris, передняя зубчатая мышца, m. serratus anterior [п. thoracicus longus (С5_8), грудная фасцйя, fascia thoraci- ca, наружная межреберная мышца, т. intercostalis externus, шестой межре- берный нерв и шестая задняя межре- берная артерия, a. intercostalis posteri- or VI, внутренняя межреберная мыш- ца, m. intercostalis internus, внутригруд- ная фасция, fascia endothoracica, плев- ра, pleura. Меридиан сердца Меридиан сердца (фр.— С; англ.— Ht; нем.— Н) — парный, симметричный, центробежный, относится к системе инь. Насчитывает 9 ТА на каждой стороне (рис. 13). Меридиан начинается на передней области плеча в точке С1 цзи-цюань, расположенной в месте пересечения нижнего края большой грудной мышцы с медиальным краем короткой ю- 34
ловки двуглавой мышцы плеча. От данной точки меридиан идет вниз по ладонно-локтевой линии руки, по пе- редней области плеча вдоль медиаль- ного края двуглавой мышцы плеча, пересекает локтевой сустав впереди медиального надмыщелка плечевой кости у медиального края складки ло- ктевого сгиба. Затем переходит на переднюю область предплечья и сле- дует вдоль лучевого края локтевого сгибателя запястья, пересекает луче- запястный сустав и проходит по ладонной поверхности кисти между четвертой и пятой пястными костями, по латеральной периферии V пальца кисти и заканчивается в точке С9 шао-чун, расположенной на 0,3 см кнаружи от основания корня ногтя V пальца. Меридиан имеет ответвление от точ- ки С9 шао-чун к меридиану тонкого кишечника. ТОПОГРАФИЯ ТОЧЕК С1 цзи-цюань (см. рис. 39—44) Л.: передняя область плеча, regio brachialis anterior, передняя стенка подмышечной ямки, в углублении, на- ходящемся в месте пересечения нижнего края большой грудной мыш- цы, m. pectoralis major, с медиальным краем короткой головки двуглавой мышцы плеча, caput breve m. bicipitis brachii (ладонно-локтевая линия руки). Ин.: медиальный кожный нерв пле- ча, п. cutaneus brachii medialis (Се, Th,), от плечевого сплетения, plexus brachialis. T. а.: кожа, ветви медиального кож- ного нерва плеча, грудная фасция, fascia pectoralis, и фасция плеча, fascia brachii, покрывающие соответ- ственно большую грудную мышцу [пп. pectorales medialis et lateralis (C5_8, Th,)] и двуглавую мышцу пле- ча [п. musculocutaneus (С5 6 7)], под ней — клювовидно-плечевая мышца, m. coracobrachialis (п. musculocutaneus (С6 7 8)], в глубине — плечевая ар- терия, a. brachialis, срединный нерв, п. medianus (С5_8, Th,), локтевой нерв, п. ulnaris (С7 8, Th,), и медиаль- ный кожный нерв предплечья, n. cuta- neus antebrachii medialis (С8, Th,). С2 цин-лин (см. рис. 39—44) Л.: передняя область плеча, regio brachialis anterior, у медиального края 35
двуглавой мышцы плеча, m. biceps brachii, выше складки локтевого сгиба на 3 пропорциональных отрезка (ла- донно-локтевая линия руки). Ин.: медиальный кожный нерв пле- ча, п. cutaneus brachii medialis (Св, Th,), от плечевого сплетения, plexus bra- chialis. Т. а.: кожа, ветви медиального кож- ного нерва плеча, фасция плеча, fascia brachii, под ней медиальный кожный нерв предплечья, n. cutaneus antebrachii medialis (Cs, Th.), ме- диальная подкожная вена руки, v. basi- lica, срединный нерв, п. medianus (С5_8, Th,), и плечевая артерия, a. brachialis, плечевая мышца, m. bra- chialis [п. musculocutaneus (С5 6 7)], глубже и медиальнее — локтевой нерв, п. ulnaris (С7 Th,), и верхняя локте- вая коллатеральная артерия, a. colla- teralis ulnaris superior. СЗ шао-хай (см. рис. 39—44) Л.: передняя локтевая область, regio cubitalis anterior, впереди ме- диального надмыщелка плечевой кости у медиального края складки локтевого сгиба (ладонно-локтевая линия руки). Ин.: медиальный кожный нерв пред- плечья, n. cutaneus antebrachii media- lis (Си, Thi), от плечевого сплетения, plexus brachialis. Т. а.: кожа, ветви медиального кож- ного нерва предплечья, фасция пред- плечья, fascia antebrachii, круглый пронатор, m. pronator teres [п. media- nus (Се.;) 1, под ним нижняя локтевая коллатеральная артерия, a. collateralis ulnaris inferior. С4 лин-дао (см. рис. 39—44) Л.: передняя область предплечья, regio antebrachialis antetior, у лучевого края сухожилия локтевого сгибателя запястья, m. flexor carpi ulnaris, выше проксимальной лучезапястной складки на 1,5 пропорциональных отрезка (ладонно-локтевая линия руки). Ин.: медиальный кожный нерв пред- плечья, п. cutaneus antebrachii media- lis (С», Thi), от плечевого сплетения, plexus brachialis. Т. а.: кожа, ветви медиального кож- ного нерва предплечья, фасция пред- плечья, fascia antebrachii, лучевой край сухожилия локтевого сгибателя запя- стья [n. ulnaris (С7 8, Thi) 1 и локте- вой край сухожилий поверхностного сгибателя пальцев, m. flexor digitorum superficialis [п. medianus (С6 7 8, Th,)), между ними локтевой нерв, n. ulnaris (С7 j, Thi), и локтевая артерия, a. ulnaris, глубже — глубокий сгиба- тель пальцев, m. flexor digitorum profundus [n. medianus et n. ulnaris (C6 7j8, Thi)], квадратный пронатор, m. pronator quadratus [n. medianus (C6>7>8, Th,)]. C5 тун-ли (см. рис. 39—44) Л.: передняя область предплечья, regio antebrachialis anterior, между сухожилиями локтевого сгибателя запястья, m. flexor carpi ulnaris, и поверхностного сгибателя пальцев, m. flexor digitorum superficialis, выше проксимальной лучезапястной складки на 1 пропорциональный отрезок (ла- донно-локтевая линия руки). Ин.: медиальный кожный нерв пред- плечья, п. cutaneus antebrachii me- dialis (Cg, Th,), от плечевого сплете- ния, plexus brachialis. T. а.: кожа, ветви медиального кож- ного нерва предплечья и фасция предплечья, fascia antebrachii, между сухожилиями локтевого сгибателя за- пястья [п. ulnaris (С7 8, Th,] ] и по- верхностного сгибателя пальцев [п. medianus (С6 7 8, Thi)] —локтевой нерв, и. ulnaris (С7 s, Th,), и локтевая артерия, a. ulnaris, глубже — глубокий сгибатель пальцев, m. flexor digitorum profundus [п. medianus et n. ulnaris (C6 7 g, Th,) ], и квадратный пронатор, m. pronator quadratus [n. medianus (Ce, 7, g, Th,)]. C6 инь-си (см. рис. 39—44) Л.: передняя область предплечья, regio antebrachialis anterior, у лучевого края сухожилия локтевого сгибателя запястья, m. flexor carpi ulnaris, выше проксимальной складки лучезапястно- го сустава на 0,5 пропорционального отрезка (ладонно-локтевая линия ру- ки). Ин.: медиальный кожный нерв пред- плечья, n. cutaneus antebrachii media- lis (Си, Th ।), от плечевого сплетения, plexus brachialis. Т. а.: кожа, ветви медиального кож- ного нерва предплечья и удерживатель сгибателей, retinaculum flexorum, у лучевого края сухожилия локтевого сгибателя запястья [п. ulnaris (С7 8, Th,)], локтевой нерв, n. ulnaris (С7 8, Thi), и локтевая артерия, a. ulnaris, глубже — глубокий сгиба- тель пальцев, m. flexor digitorum pro- fundus [n. medianus et n. ulnaris (C6 7 s, Thi)], и квадратный про- натор, m. pronator quadratus [n. medianus (C<, 7 8, Th,)]. C7 шэнь-мэнь (см. рис. 39—44) Л.: передняя область запястья, regio carpalis anterior, в медиальном отделе проксимальной лучезапястной складки у лучевого края сухожилия локтевого сгибателя запястья, ш. flexor carpi ulnaris, между гороховидной и локте- вой костями (ладонно-локтевая линия руки). Ин.: ладонная ветвь локтевого нер- ва, г. palmaris n. ulnaris (Cg, Thi), от плечевого сплетения, plexus brachialis. Т. а.: кожа, кожные ветви ладонной ветви локтевого нерва и удерживатель сгибателей, retinaculum flexorum, под ним между сухожилием локтевого сгибателя запястья [п. ulnaris (С7 8, Th|)] и общим синовиальным влага- лищем сгибателей, vagina synovialis communis mm. flexorum — сухожилий поверхностного и глубокого сгибате- лей пальцев, tendines mm. flexoris digitorum superficialis et profundi [n. medianus et n. ulnaris (C6 7 s, Thi)] локтевой нерв, n. ulnaris (C7 8, Th,), и локтевая артерия, a. ulnaris. C8 шао-фу (см. рис. 39—44) Л.: ладонь кисти, palma manus, в дистальной трети промежутка между четвертой и пятой пястными костями, где проксимальнее головок пястных костей пальпируется впадина (ладон- но-локтевая линия руки). Ин.: поверхностная ветвь локтевого нерва, г. superficialis n. ulnaris (Св, Thi), от плечевого сплетения, plexus brachialis. Т. а.: кожа, ветви поверхностной ветви локтевого нерва и ладонный апоневроз, aponeurosis palmaris, под ним — общая пальцевая артерия, a. digitalis communis, общий ладонный пальцевой нерв, п. digitalis palmaris communis, ветвь локтевого нерва, п. ulnaris (С7 g, Thi), четвертая черве- образная мышца, m. lumbricalis IV [n. ulnaris (Св, Th ।) ], тыльная и ладонная межкостные мышцы, mm. interossei dorsalis et palmaris [n. ulnaris (C8, Th,)]. C9 шао-чун (см. рис. 45—49) Л.: тыл кисти, dorsum manus, луче- вая сторона дистальной фаланги V пальца, на 0,3 см кнаружи от основа- ния корня ногтя (ладонно-локтевая руки). Ин.: тыльный пальцевой нерв, п. di- gitalis dorsalis (Св, Th,), ветвь локтево- го нерва, п. ulnaris, от плечевого сплетения, plexus brachialis. Т. а.: кожа, ветви тыльного пальце- вого нерва и собственной ладонной пальцевой артерии, a. digitalis palmaris propria. Меридиан тонкой кишки Меридиан тонкой кишки (фр.— IG; англ.— SI; нем.— Dii) — парный, сим- метричный, центростремительный, от- носится к системе ян. Насчитывает 19 ТА на каждой стороне (рис. 14). Меридиан начинается на локтевой стороне дистальной фаланги V пальца кисти на 0,3 см от угла ногтя в точке 36
IG18 IG19 IG17 IG16 E12 14. Меридиан тонкой кишки. IG 1 шао-цзэ и идет вверх по тыльно- локтевой линии руки, по локтевой сто- роне кисти, пересекает лучезапястный сустав и переходит на заднюю область предплечья, достигая локтевого суста- ва, проходит в промежутке между локтевым отростком локтевой кости и медиальным надмыщелком плечевой кости, далее меридиан следует по зад- ней области плеча и дельтовидной области до ости лопатки, вдоль кото- рой направляется к точке VG14 да- чжуй, расположенной между остисты- ми отростками Cvn и Thi, и сопри- касается в ней с одноименным ме- ридианом противоположной стороны. Затем линия идет на надплечье, дохо- дит до надключичной ямки, подни- мается по шее вверх до точки IG17 тяиь-жуи, расположенной между уг- лом иижией челюсти и передним краем грудйно-колючично-сосцевидной мышцы, ниже мочки уха на 1,5 см. Далее меридиан направляется к точке IG18 цюаиь-ляо, расположенной под нижним краем скуловой кости на вертикальной линии, проведенной че- рез латеральный угол глаза. Далее линия меридиана следует к уху и за- канчивается в точке IG19 тин-гуи, расположенной впереди козелка уш- ной раковины. Меридиан имеет одно ответвление, которое начинается от точки IG17 тяиь-жун и направляется к медиаль- ному углу глаза — точке VI цин-мии, где соединяется с меридианом мочево- го пузыря. ТОПОГРАФИЯ ТОЧЕК IG1 шао-цзэ (см. рис. 45—49) Л.: тыл кисти, dorsum manus, локте- вая сторона дистальной фаланги V пальца иа 0,3 см от основания корня ногтя (тыльно-локтевая линия руки). Ин.; тыльный пальцевой нерв, п. di- gitalis dorsalis (Cg, Th,), ветвь лок- тевого нерва, п. ulnaris, от плечевого сплетения, plexus brachialis. Т. а.: кожа, ветви тыльного пальце- вого нерва и собственной ладонной пальцевой артерии, a. digitalis palmaris propria. IG2 цянь-гу (см. рис. 45—49) Л.: тыл кисти, dorsum manus, лок- тевая сторона V пальца у основания его проксимальной фаланги, где про- щупывается впадина (тыльно-локте- вая линия руки). Ин.: тыльный пальцевой нерв, n. digitalis dorsalis (Cg, Thj), ветвь локтевого иерва, п. ulnaris, от плече- вого сплетения, plexus brachialis. Т. а.: кожа, ветви тыльного пальце- вого иерва и собственной ладонной пальцевой артерии, a. digitalis pal- maris propria. IG3 хоу-си (см. рис. 45—49) Л.: тыл кисти, dorsum manus, про- ксимальнее головки пятой пястной кости с локтевой стороны между пятой пястиой костью и мышцей, отводящей мизинец, m. abductor digiti minimi (тыльно-локтевая линия руки). Ин.: тыльный пальцевой иерв, n. di- gitalis dorsalis (Cg, Th,), ветвь лок- тевого иерва, n. ulnaris, от плечевого сплетения, plexus brachialis. Т. а.: кожа, ветви тыльного пальце- вого нерва, собственной ладонной пальцевой артерии, a. digitalis palmaris propria, и мышца, отводящая мизи- нец [n. ulnaris (Cg, Th,) ]. IG4 вань-гу (см. рис. 45—49) Л.: задняя область запястья, regio carpalis posterior, на локтевом крае кисти между основанием пятой пястной кости и трехграиной костью, где пальпируется небольшая впадина (тыльно-локтевая линия руки). Ин.: тыльная ветвь локтевого нерва, г. dorsalis n. ulnaris (Cg, Th,), от пле- чевого сплетения plexus brachialis. 37
Т. а.: кожа, тыльные ветви локтево- го нерва, тыльная запястная ветвь локтевой артерии, г. carpeus dorsalis a. ulnaris, мышца, отводящая V па- лец, m. abductor digiti minimi [п. ulna- ris (С8, Th,) I, в глубине—крючко- видная кость. IG5 ян-гу (см. рис. 45—49) Л.: задняя область запястья, regio carpalis posterior, у локтевого края лучезапястного сустава, между трех- гранной костью и шиловидным от- ростком локтевой кости у края локтевого разгибателя запястья, m. extensor carpi ulnaris, где пальпи- руется небольшое углубление (тыль- но-локтевая линия руки). Ин.: тыльная ветвь локтевого нерва, г. dorsalis n. ulnaris (Cg, Th,), от плечевого сплетения, plexus brachia- lis. Т. а.: кожа, тыльная ветвь локтево- го нерва, медиальная подкожная вена руки, v. basilica, тыльная за- пястная ветвь локтевой артерии, г. carpeus dorsalis a. ulnaris, сухо- жилие локтевого разгибателя за- пястья [n. radialis (С6 7 8)], в глу- бине — локтевая коллатеральная свя- зка запястья, lig. collaterale carpi ulnare, суставная щель лучезапястно- го сустава. 1G6 ян-лао (см. рис. 45—49) Л.: задняя область предплечья, regio antebrachialis posterior, над головкой локтевой кости, прокси- мальнее точки IG5 ян-гу и складки лучезапястного сустава на 1 пропор- циональный отрезок, между сухожи- лиями локтевого разгибателя за- пястья, m. extensor carpi ulnaris (С6 7 s), и разгибателя V пальца, m. extensor digiti minimi (тыльно- локтевая линия руки). Ин.: задний кожиый нерв пред- плечья, n. cutaneus antebrachii pos- terior (C5_s), ветвь лучевого нерва, n. radialis, от плечевого сплетения, plexus brachialis. Т. а.: кожа, ветви заднего кожного нерва предплечья, фасция пред- плечья, fascia antebrachii, сухожилия локтевого разгибателя запястья [п. radialis (C67g)J и разгибателя V пальца jn. radialis (C6 7 g)], ветвь передней межкостной артерии, a. inte- rossea anterior, участвующей в форми- ровании тыльной сети запястья, rete carpale dorsale, локтевая кость. IG7 чжи-чжэн (см. рис. 45—49) Л.: задняя область предплечья, regio antebrachialis posterior, соответ- ственно заднему краю локтевой кости, выше проксимальной лучезапя- стной складки на 5 пропорцио- нальных отрезков (тыльно-локтевая линия руки). Ин.: медиальный кожный нерв предплечья, п. cutaneus antebrachii medialis (Cg, Th,), от плечевого сплетения, plexus brachialis. T. а.: кожа, ветви медиального кож- ного нерва предплечья, фасция пред- плечья, fascia antebrachii, лучевой край локтевого разгибателя запястья, m. extensor carpi ulnaris [п. radialis (С6 7 8) ], локтевая кость. IG8 сяо-хай (см. рис.. 45—49) Л.: задняя локтевая область, regio cubitalis posterior, между локтевым от- ростком локтевой кости и медиальным надмыщелком плечевой кости, где паль- пируется борозда (тыльно-локтевая ли- ния руки). Ин.: медиальный кожный нерв пле- ча, п. cutaneus brachii medialis (С8, Th,), от плечевого сплетения, plexus bra- chialis. Т. а.: кожа, ветви медиального кож- ного нерва плеча, фасция плеча, fas- cia brachii, затем верхняя локтевая коллатеральная артерия, a. colla- teralis ulnaris superior, и локтевой нерв, n. ulnaris (С7,g, Th,). 1G9 цзянь-чжэнь (см. рис. 45—49) Л.: задняя область плеча, regio brachialis posterior, на границе с дель- товидной областью, regio deltoidea, у заднего края дельтовидной мышцы, m. deltoideus, выше задней кожной складки подмышечной ямки на 1 про- порциональный отрезок (тыльно- локтевая линия руки). Ин.: медиальный кожный нерв пле- ча, n. cutaneus brachii medialis (Cg, Th,), от плечевого сплетения, plexus brachialis. T. а.: кожа, ветви медиального кож- ного нерва плеча, дельтовидная фасция, fascia deltoidea, задний край дельтовидной мышцы [п. axillaris (С56)], большая круглая мышца, m'. teres major [n. subscapularis (C67)], ветви артерии, огибающей лопатку, a. circumflexa scapulae. 1G10 нао-шу (см. рис. 31—34, 45—49) Л.: дельтовидная область, regio deltoidea, под остью лопатки у заднего края дельтовидной мышцы, m. del- toideus, на вертикальной линии, про- веденной через заднюю кожную складку подмышечной ямки (тыльно- локтевая линия руки). Ин.: латеральные (задние) надклю- чичные нервы, nn. supraclaviculares laterales (posteriores) (С3 4), от шейно- го сплетения, plexus cervicalis, и верх- ний латеральный кожный нерв плеча, n. cutaneus brachii lateralis superior (Cs 6), ветвь подмышечного нерва, n. axillaris, от плечевого сплетения, plexus brachialis. T. а.: кожа, латеральные надклю- чичные нервы и ветви верхнего латерального кожного нерва плеча, дельтовидная фасция, fascia deltoidea, край дельтовидной мышцы [п. axillaris (С5 )|, глубже — подостная мышца, m. infraspinatus |n. suprascapularis (С4 5 <>)], и ветви надлопаточной артерии, a. suprascapularis. IG11 тянь-цзун (см. рис. 31—34) Л.: лопаточная область, regio scapu- laris, ниже середины ости лопатки на уровне промежутка между ости- стыми отростками Thv и Thvi. Ин.: медиальная кожная ветвь зад- ней ветви пятого грудного нерва, г. cutaneus medialis г. dorsalis п. tho- racici V. Т. а.: кожа, ветви медиальной кож- ной ветви задней ветви пятого груд- ного нерва, подостная мышца, m. infraspinatus [п. suprascapularis (С4 5 6)], ветви надлопаточной арте- рии, a. suprascapularis, и артерии, огибающей лопатку, a. circumflexa sca- pulae. IG12 бин-фэн (см. рис. 31—34, 45—49) Л.: лопаточная область, regio sca- pularis, над серединой верхнего края ости лопатки. Ин.: латеральные (задние) надклю- чичные нервы, nn. supraclaviculares laterales (posteriores) (С3,4), от шейно- го сплетения, plexus cervicalis. Т. а.: кожа, ветви латеральных (задних) надключичных нервов, тра- пециевидная мышца, m. trapezius [n. accessorius, nn. cervicales (С2 3 4)], надостная мышца, m. supraspinatus [n. suprascapularis (С4 5 6)], ветви надлопаточной артерии, a. supra- scapularis. 1G13 цюй-юань (см. рис. 31—34) Л.: лопаточная область, regio scapu- laris, у верхнего края ости лопатки в области ее медиального отдела на 1,5 пропорциональных отрезка кнутри от точки 1G12 бин-фэн, на уровне остистого отростка Th1(. Ин.: латеральные (задние) надклю- чичные нервы, nn. supraclaviculares laterales (posteriores) (С3 4), от шей- ного сплетения, plexus cervicalis. Т. а.: кожа, ветви латеральных (задних) надключичных иервов, тра- пециевидная мышца, m. trapezius [п. accessorius, nn. cervicales (С2 3 4)], надостная мышца, m. supraspinatus [п. suprascapularis (С4 5 6)|, ветви надлопаточной артерии, a. suprasca- pularis. 38
IG 14 цзянь-вай-шу (см. рис. 31 — 34) Л.: лопаточная область, regio sca- pularis, у верхнего угла лопатки на уровне промежутка между остисты- ми отростками Th, и Thn, кнаружи от задней срединной линии на 3 про- порциональных отрезка. Ин.: медиальная кожная ветвь зад- ней ветви первого грудного нерва, г. medialis г. dorsalis п. thoracici 1. Т. а.: кожа, ветви медиальной ветви задней ветви первого грудного нерва, трапециевидная мышца, m. trapezius [п. accessorius, пп. cervicales (С2, з, 4)], мышца, поднимающая лопатку, гл. levator scapulae [n. dorsalis scapu- lae (C4_7)J, и ромбовидная мышца, m. rhomboideus [n. dorsalis scapulae (C45)], поперечная артерия шеи, a. transverse colli, под ними верхняя задняя зубчатая мышца, m. serratus posterior superior [пп. spinales (Thj^)], пояснично-грудная фасция, fascia thoracolumbalis, подвздошно- реберная мышца шеи, т. iliocostalis cervicis [пп. spinales (Th(_6)]. 1G15 цзянь-чжун-шу (см. рис. 31 — 34). Л.: лопаточная область, regio scapu- laris, над верхним углом лопатки в пер- вом межреберье, латеральнее проме- жутка между остистыми отростками CVI1 и Th! на 2 пропорциональных от- резка. Ин.: латеральная ветвь задней ветви шестого шейного нерва, г. lateralis г. dorsalis n. cervicalis VI. Т. а.: кожа, ветви латеральной ветви задней ветви шестого шейного нерва, трапециевидная мышца, m. trapezius [n. accessorius, nn. cervicales (С2 3 4)], мышца, поднимающая лопатку, m. le- vator scapulae [n. dorsalis scapulae (C4_7)[, верхняя зубчатая мышца, m. serratus posterior superior [nn. spi- nales (Thj_4)l, пояснично-грудная фасция, fascia lumbodorsalis, и длинная мышца шеи, m. longissimus cervicis [nn. spinales (C2_g)[. IG 16 тянь-чуан (см. рис. 26—28) Л.: грудино-ключично-сосцевидная область, regio sternocleidomastoidea, у заднего края грудино-ключично-сос- цевидной мышцы, m. sternocleidomas- toideus, на уровне середины ее длины. Ин.: надключичные нервы, nn. sup- raclaviculares (С3 4), от шейного спле- тения, plexus cervicalis. Т. а.: кожа, надключичные нервы, подкожная мышца шеи, platysma (п. facialis), большой ушной нерв, п. auricularis magnus (С3), глубже — добавочный нерв, п. accessorius, мышца, поднимающая лопатку, m. levator scapu- lae [n. dorsalis scapulae (C47) ], и ветви восходящей шейной артерии, a. cervi- calis ascendens. IG 17 тянь-жун (см. рис. 26—28) Л.: грудино-ключично-сосцевидная область, regio sternocleidomastoidea, позади угла нижней челюсти у перед- него края грудино-ключично-сосцевид- ной мышцы, m. sternocleidomastoideus, в углублении между указанной мыш- цей и нижним краем околоушной железы. Ин.: большой ушной нерв, n. auri- cularis magnus (С3), от шейного сплетения, plexus cervicalis. Т. а.: кожа, ветви большого ушного нерва, наружная яремная вена, v. jugu- laris externa, поверхностный листок шейной фасции, lamina superficialis fasciae colli, затем передний край гру- дино-ключично-сосцевидной мышцы [n. accessorius, nn. cervicales (C23)J, глубже — затылочная артерия, a. occi- pitalis, и нижний край заднего брюшка двубрюшной мышцы, venter posterior m. digastrici (n. facialis), внутренняя яремная вена, v. jugularis interna, подъязычный нерв, n. hypoglossus, блуждающий нерв, n. vagus, и внут- ренняя сонная артерия, a. carotis interna. IG18 цюань-ляо (см. рис. 24—25) Л.: околоушно-жевательная область, regio parotideomasseterica, под нижним краем скуловой кости на вертикаль- ной линии, проведенной через лате- ральный угол глаза. Ин.: скулолицевая ветвь скулового нерва, г. zygomaticofacialis п. zygoma- tici, и ветви подглазничного нерва, п. infraorbitalis, ветви верхнечелюстно- го нерва, п. maxillaris, от тройничного нерва, п. trigeminus (средняя зона Зельдера, ядро спинального тракта). Т. а.: кожа, ветви скулолицевой вет- ви скулового нерва и ветви подглаз- ничного нерва, поперечная артерия лица, a. transverse faciei, большая ску- ловая мышца, m. zygomaticus major (n. facialis), жевательная фасция, fas- cia masseterica, под ней — передний край жевательной мышцы, m. masseter (n. trigeminus). IG19 тин-гун (см. рис. 26—28) Л.: околоушно-жевательная область, regio parotideomasseterica, впереди ко- зелка ушной раковины в углублении между ним и мыщелковым отростком нижней челюсти. Ин.: большой ушной нерв, n. auri- cularis magnus (С3), от шейного спле- тения, plexus cervicalis. Т. а.: кожа, ветви большого ушного нерва, фасция околоушной железы, fascia parotidea, задний край околоуш- ной железы, поверхностная височная артерия, a. temporalis superficialis, ос- новной ствол ушно-височного нерва, п. auriculotemporalis, и задний край мыщелкового отростка нижней че- люсти. Меридиан мочевого пузыря Меридиан мочевого пузыря (фр.—V; англ.— BI; нем.— В) — парный, сим- метричный, центробежный, относится к системе ян. Насчитывает 67 ТА на каждой стороне (рис. 15). Меридиан начинается в области глазницы на 0,3 см кнутри от ме- диального угла глаза в точке VI Цин- мин, поднимается на лоб и следует по волосистой части головы по первой боковой линии головы до точки V9 юй-чжэнь, расположенной на уров- не верхнего края наружного затылоч- ного выступа, по ходу соприкасается с меридианом противоположной сторо- ны в точке VG20 бай-хуэй. От точки V9 меридиан переходит на заднюю область шеи и в точке V10 тянь-чжу, расположенной у наружного края тра- пециевидной мышцы на уровне нижней периферии сосцевидного отростка, делится на две ветви: внутреннюю и наружную. Внутренняя ветвь спускается вниз на позвоночную область и следует по ней по первой боковой линии спи- ны, расположенной на 1,5 пропорцио- нальных отрезка кнаружи от задней срединной линии, до точки V35 хуэй- ян (у латерального края копчика на 0,5 пропорционального отрезка кнару- жи от задней срединной линии). Затем линия меридиана идет на зад- нюю область бедра по средней линии до точки V40 вэй-чжун, расположенной в центре подколенной ямки. Наружная ветвь от точки V10 тянь-чжу переходит на вторую боковую линию спины, расположенную на 3 про- порциональных отрезка кнаружи от задней срединной линии и следует до точки V54 чжи-бянь, находящейся в ягодичной области на уровне остистого отростка S1V. Затем внешняя ветвь также направляется к точке V40 вэй- чжун, где обе ветви объединяются и образуют одну линию меридиана, которая идет вниз по задней области голени между латеральной и медиаль- ной головками икроножной мышцы до точки V57 чэн-шань, расположен- ной на 8 пропорциональных отрезков ниже центра подколенной ямки, в месте перехода мышечной части икро- ножной мышцы в пяточное сухожилие. Далее меридиан отклоняется к наруж- ному краю пяточного сухожилия и по нему достигает точки V60 кунь- 39 ч
15. Меридиан мочевого пузыря. 40
лунь, расположенной на середине рас- стояния между латеральной лодыжкой и пяточным сухожилием. Затем мери- диан по латеральному краю стопы до- стигает дистальной фаланги V пальца- и заканчивается в точке V67 чжи-инь, расположенной на 0,3 см кнаружи от корня ногтя. Меридиан имеет два ответвления. Первое начинается от точки VG20 бай- хуэй, в которой происходит соприкос- новение с меридианом противополож- ной стороны, и направляется к точке VB11 тоу-цяо-инь у основания сосце- видного отростка. Второе ответвление начинается от точки V67 чжи-инь и идет к точке R1 (меридиан почек). ТОПОГРАФИЯ ТОЧЕК VI цин-мин (см. рис. 24, 25) Л.: область глазницы, regio orbitalis, кнутри от медиального угла глаза на 0,3 см. Ин.: подблоковый нерв, n. infratroch- learis, ветвь глазного нерва, n. oph- thalmicus, от тройничного нерва, n. trigeminus (средняя зона Зельдера, ядро спинального тракта). Т. а.: кожа, ветви подблокового нер- ва, дорсальная артерия носа, a. dor- salis nasi, медиальная спайка век, сот- missura palpebrarum medialis. V2 цуань-чжу (см. рис. 24, 25) Л.: область глазницы, regio orbitalis, выше медиального угла глаза у верх- него края начала брови. Ин.: надблоковый нерв, n. supratroch- learis, ветвь глазного нерва, n. ophthal- micus, от тройничного нерва, n. trige- minus (средняя зона Зельдера, ядро спинального тракта). Т. а.: кожа, ветви надблокового нер- ва, надблоковой артерии, a. supratroch- learis, круговая мышца глаза, m. orbi- cularis oculi, мышца, сморщивающая бровь, т. corrugator supercilii, лобная мышца, т. frontalis (п. facialis). V3 мэй-чун (см. рис. 24, 25) Л.: лобная область, regio frontalis, выше переднего края волосистой части головы на 0,5 пропорционального от- резка на середине расстояния между задней срединной линией головы и вер- тикальной линией, проведенной через медиальный угол глаза (первая боко- вая линия головы). Ин.: медиальная ветвь надглазнично- го нерва, г. medialis n. supraorbitalis, ветвь глазного нерва, n. ophthalmicus, от тройничного нерва, n. trigeminus (каудальная зона Зельдера, ядро спи- нального тракта). Т. а.: кожа, ветви надглазничного нерва, надглазничной артерии, a. sup- raorbitalis, лобная мышца, m. frontalis (n. facialis). V4 цюй-ча (см. рис. 24, 25) Л.: лобная область, regio frontalis, выше переднего края волосистой час- ти головы на 0,5 пропорционального отрезка на вертикальной линии, про- веденной через медиальный угол гла- за (первая боковая линия головы). Ин.: медиальная ветвь надглазнич- ного нерва, г. medialis n. supraorbi- talis, ветвь глазного нерва, n. ophthal- micus, от тройничного нерва, n. tri- geminus (каудальная зона Зельдера, ядро спинального тракта). Т. а.: кожа, ветви медиальной ветви надглазничного нерва, надглазничной артерии, a. supraorbitalis, лобная мыш- ца, m. frontalis (п. facialis). V5 у-чу (см. рис. 24, 25) Л.: лобная область, regio frontalis, выше точки V4 цюй-ча на 0,5 пропор- ционального отрезка, от переднего края волосистой части головы — на 1 пропорциональный отрезок (первая боковая линия головы). Ин.: медиальная ветвь надглазнич- ного нерва, г. medialis n. supraorbi- talis, ветвь глазного нерва, n. ophthal- micus, от тройничного нерва, п. tri- geminus (каудальная зона Зельдера, ядро спинального тракта). Т. а.: кожа, ветви медиальной ветви надглазничного нерва, надглазничной артерии, a. supraorbitalis, лобная мыш- ца, m. frontalis (n. facialis). V6 чэн-гуан (см. рис. 24, 25) Л.: лобная область, regio frontalis, выше точки V4 цюй-ча на 2 пропор- циональных отрезка и от переднего края волосистой части головы — на 2,5 пропорциональных отрезка (пер- вая боковая линия головы). Ин.: медиальная ветвь надглазнич- ного нерва, г. medialis n. supraorbita- lis, ветвь глазного нерва, n. ophthal- micus, от тройничного нерва, n. tri- geminus (каудальная зона Зельдера, ядро спинального тракта), и большой затылочный нерв, п. occipitalis major (С,). Т. а.: кожа, ветви медиальной ветви надглазничного нерва, большого заты- лочного нерва, поверхностной височ- ной артерии, a. temporalis superficia- lis, сухожильный шлем, galea aponeu- rotica (п. facialis). V7 тун-тянь (см. рис. 29, 30) Л.: теменная область, regio parietalis, выше точки V4 цюй-ча на 3,5 про- порциональных отрезка, от переднего края волосистой части головы — на 4 пропорциональных отрезка (первая боковая линия головы). Ин.: большой затылочный нерв, п. occipitalis major (С2). Т. а.: кожа, ветви большого затылоч- ного нерва, поверхностной височной артерии, a. temporalis superficialis, за- тылочной артерии, a. occipitalis, сухо- жильный шлем, galea aponeurotica (n. facialis). V8 ло-цюе (см. рис. 29, 30) Л.: теменная область, regio parieta- lis, от точки V4 цюй-ча на 5 пропор- циональных отрезков, от переднего края волосистой части головы — на 5,5 пропорциональных отрезка (пер- вая боковая линия головы). Ин.: большой затылочный нерв, n. occipitalis major (С2). Т. а.: кожа, ветви большого затылоч- ного нерва, затылочной артерии, a. occipitalis, сухожильный шлем, galea aponeurotica (n. facialis). V9 юй-чжэнь (см. рис. 29, 30) Л.: затылочная область, regio occi- pitalis, кверху и кнаружи от наруж- ного затылочного выступа у начала верхней выйной линии (первая боко- вая линия головы). Ин.: большой затылочный нерв, п. oc- cipitalis major (С2). Т. а.: кожа, ветви большого заты- лочного нерва, затылочной артерии, a. occipitalis, сухожильные пучки полу- остистой мышцы головы, m. semispinalis capitis [nn. cervicales (C2_8)J. V10 тянь-чжу (см. рист 29, 30) Л.: задняя область шеи, regio cer- vicalis posterior, кнутри от наружного края трапециевидной мышцы, m. tra- pezius, на уровне нижней периферии сосцевидного отростка, между по- звонками С, и С„. Ин.: большой затылочный нерв, п. occipitalis major (Сз). Т. а.: кожа, ветви большого заты- лочного нерва, трапециевидная мышца [n. accessorius, nn. cervicales (С2 ,4)|, полуостистая мышца головы, m. semi- spinalis capitis [rr. dorsales nn. cervi- cales (C2_7)[, нижняя косая мышца головы, т. obliquus capitis inferior [n. suboccipitalis (C,)|, затылочная артерия, a. occipitalis. VI1 да-чжу (см. рис. 31—34) Л.: позвоночная область, regio ver- tebralis, на уровне промежутка между остистыми отростками С, и См кна- ружи от задней срединной линии на 1,5 пропорциональных отрезка (пер- вая боковая линия спины). Ин.: медиальная кожная ветвь задней ветви первого грудного нерва, г. cu- taneus medialis г. dorsalis п. thoracici I. Т. а.: кожа, ветви медиальной кож- ной ветви первого грудного нерва, 41
трапециевидная мышца, m. trapezius [п. accessorius, пп. cervicales (С2 3 <)], малая ромбовидная мышца, m. rhom- boideus minor [п. dorsalis scapulae (C4 S)J, задняя верхняя зубчатая мыш- ца, m. serratus posterior superior [nn. in- tercostales <Th| 4)], под ними — по- яснично-грудная фасция, fascia thora- columbalis, ременная мышца шеи, m. splenius cervicis [rr. dorsales nn. thoracici (Th]_|2)J, длиннейшая мыш- ца груди, m. longissimus thoracis [rr. dorsales nn. thoracici (Th,_12)], спин- ная ветвь второй задней межреберной артерии, г. dorsalis a. intercostalis posterior II, второй межреберный промежуток. V12 фэн-мэнь (см. рис. 31—34) Л.: позвоночная область, regio verte- bralis, на уровне промежутка между остистыми отростками ThH и Thni на 1,5 пропорциональных отрезка кна- ружи от задней срединной линии (пер- вая боковая линия спины). Ин.: медиальная кожная ветвь зад- ней ветви второго грудного нерва, г. cutaneus medialis г..dorsalis п. tho- racici II. Т. а.: кожа, ветви медиальной кож- ной ветви второго грудного нерва, трапециевидная мышца, m. trapezius [п. accessorius, пп. cervicales (С2,3, 4) 1, большая ромбовидная мышца, т. rhomboideus major [п. dorsalis scapulae (C45)J, задняя верхняя зубчатая мышца, т. serratus posterior superior [пп. intercostales (Thl 4) ], под ними пояснично-грудная фасция, fascia thoracolumbalis, ременная мышца шеи, т. splenius cervicis [rr. dorsales nn. cervicales (C2_5)J, длиннейшая мышца груди, m. longissimus thoracis [rr. dor- sales nn. thoracici (ТЬ,_12)], спинная ветвь третьей задней межреберной артерии, г. dorsalis a. intercostalis poste- rior III, третий межреберный проме- жуток. VI3 фэй-шу (см. рис. 31—34) Л.: позвоночная область, regio ver- tebralis, на уровне промежутка между остистыми отростками ТЬщ и Thlv на 1,5 пропорциональных отрезка кна- ружи от задней срединной линии (первая боковая линия спины). Ин.: медиальная кожная ветвь зад- ней ветви третьего грудного нерва, г. cutaneus medialis posterior n. thoraci- ci III. T. а.: кожа, ветви медиальной кож- ной ветви третьего грудного нерва, трапециевидная мышца, m. trapezius [п. accessorius, пп. cervicales (С2,3,4) 1, большая ромбовидная мышца, т. rhomboideus major [п. dorsalis scapulae (С4 ,)], нижний край задней верхней зубчатой мышцы, т. serratus posterior superior [пп. intercostales (ThI4)J, под ними пояснично-грудная фасция, fascia thoracolumbalis, длиннейшая мышца груди, т. longissimus thoracis [rr. dorsales nn. thoracici (Th9_12)J, спинная ветвь четвертой задней меж- реберной артерии, г. dorsalis a. inter- costalis posterior IV, четвертый межре- берный промежуток. V14 цзюе-инь-шу (см. рис. 31—34) Л.: позвоночная область, regio ver- tebralis, на уровне промежутка между остистыми отростками ThIV и Thv на 1,5 пропорциональных отрезка кна- ружи от задней срединной линии (первая боковая линия спины). Ин.: медиальная кожная ветвь зад- ней ветви четвертого грудного нер- ва, г. cutaneus medialis г. dorsalis п. thoracici IV. Т. а.: кожа, ветви медиальной кож- ной ветви четвертого грудного нерва, трапециевидная мышца, m. trapezius [n. accessorius, nn. cervicales (С2 j, 4)1, большая ромбовидная мышца, т. rhomboideus major [n. dorsalis scapulae (C4 5) I, под ними пояснично-грудная фасция, fascia thoracolumbalis, длин- нейшая мышца груди, т. longissimus thoracis [rr. dorsales nn. thoracici (Thj-jj)], спинная ветвь пятой зад- ней межреберной артерии, г. dorsalis a. intercostalis posterior V, пятый меж- реберный промежуток. VI5 синь-шу (см. рис. 31—34) Л.: позвоночная область, regio ver- tebralis, на уровне промежутка между остистыми отростками Thv и Thvl на 1,5 пропорциональных отрезка кнару- жи от задней срединной линии (пер- вая боковая линия спины). Ин.: медиальная кожная ветвь задней ветви пятого грудного нерва, г. cutaneus medialis г. dorsalis п. thora- cici V. Т. а.: кожа, ветви медиальной кож- ной ветви пятого грудного нерва, трапециевидная мышца, m. trapezius [п. accessorius, пп. cervicales (С2 , 4)1, нижний край большой ромбовидной мышцы, т. rhomboideus major [п. dor- salis scapulae (C4 S)J, под ними пояс- нично-грудная фасция, fascia thoraco- lumbalis, длиннейшая мышца груди, т. longissimus thoracis [rr. dorsales nn. thoracici (Th]_|2) ], спинная ветвь ше- стой задней межреберной артерии, г. dorsalis a. intercostalis posterior VI, шестой межреберный проме- жуток. V16 ду-шу (см. рис. 31—34) Л.: позвоночная область, regio ver- tebralis, на уровне промежутка между остистыми отростками ThVI и ThVII на 1,5 пропорциональных отрезка кнару- жи от задней срединной линии (пер- вая боковая линия спины). Ин.: медиальная кожная ветвь задней ветви шестого грудного нерва, г. cutaneus medialis г. dorsalis п. thora- cici VI. Т. а.: кожа, ветви медиальной кож- ной ветви шестого грудного нерва, трапециевидная мышца, m. trapezius [п. accessorius, пп. cervicales (С2,з 4)], пояснично-грудная фасция, fascia tho- racolumbalis, длиннейшая мышца гру- ди, т. longissimus thoracis [rr. dorsales nn. thoracici (Th,_I2)J, спинная ветвь седьмой задней межреберной ар- терии, г. dorsalis a. intercostalis pos- terior VII, седьмой межреберный про- межуток. V17 гэ-шу (см. рис. 31—34) Л.: позвоночная область, regio ver- tebralis, на уровне промежутка между остистыми отростками ThVI1 и ThVIII на 1,5 пропорциональных отрезка кна- ружи от задней срединной линии (первая боковая линия спины). Ин.: медиальная кожная ветвь задней ветви седьмого грудного нер- ва, г. cutaneus medialis г. dorsalis n. thoracici VII. T. а.: кожа, ветви медиальной кож- ной ветви седьмого грудного нерва, трапециевидная мышца, m. trapezius [п. accessorius, пп. cervicales (С2 3 4)[, широчайшая мышца спины, т. latissi- mus dorsi [п. thoracodorsalis (СЬ 7 8)], пояснично-грудная фасция, fascia tho- racolumbalis, длиннейшая мышца гру- ди, т. longissimus thoracis [rr. dorsales nn. thoracici (Th] I2) 1, спинная ветвь восьмой задней межреберной артерии, г. dorsalis a. intercostalis posterior VIII, восьмой межреберный промежуток. V18 гань-шу (см. рис. 31—34) Л.: позвоночная область, regio ver- tebralis, на уровне промежутка между остистыми отростками ThIX и Thx на 1,5 пропорциональных отрезка кнару- жи от задней срединной линии (пер- вая боковая линия спины). Ин.: медиальная кожная ветвь задней ветви восьмого грудного нерва, г. cutaneus medialis г. dorsalis 11. tho- racici VIII. Т. а.: кожа, ветви медиальной кож- ной ветви восьмого грудного нерва, трапециевидная мышца, m. trapezius [п. accessorius, пп. cervicales (С2 3>4)], широчайшая мышца спины, т. latissi- mus dorsi [n. thoracodorsalis (C6 7 8)J, пояснично-грудная фасция, fascia tho- racolumbalis, длиннейшая мышца гру- ди, m. longissimus thoracis [rr. dorsales nn. thoracici €Thl l2) [, спинная ветвь десятой задней межреберной артерии, г. dorsalis a. intercostalis posterior X, десятый межреберный промежуток.
V19 дань-шу (см. рис. 31—34) Л.: позвоночная область, regio ver- tebralis, на уровне промежутка между остистыми отростками Thx и ThXI на 1,5 пропорциональных отрезка кнару- жи от задней срединной линии (пер- вая боковая линия спины). Ин.: латеральная кожная ветвь задней ветви девятого грудного нерва, г. cutaneus lateralis г. dorsalis п. thora- cici IX. Т. а.: кожа, ветви латеральной кож- ной ветви девятого грудного нерва, широчайшая мышца спины, m. latissi- mus dorsi fnn. cervicales (C6 7 8)J, по- яснично-грудная фасция, fascia tho- racolumbalis, длиннейшая мышца гру- ди, m. longissimus thoracis [rr. dorsales nn. thoracici (Th[_l2)], спинная ветвь одиннадцатой задней межреберной артерии, г. dorsalis a. intercostalis pos- terior XI, одиннадцатый межреберный промежуток. V20 пи-шу (см. рис. 31—34) Л.: позвоночная область, regio ver- tebralis, на уровне промежутка между остистыми отростками Thx, и ThXII на 1,5 пропорциональных отрезка кнару- жи от задней срединной линии (пер- вая боковая линия спины). Ин.: латеральная кожная ветвь задней ветви девятого грудного нер- ва, г. cutaneus lateralis г. dorsalis п. thoracici IX. Т. а.: кожа, ветви латеральной кож- ной ветви девятого грудного нерва, широчайшая мышца спины, m. latissi- mus dorsi [n. thoracodorsalis (C6 7 8)J, задняя нижняя зубчатая мышца, m. serratus posterior inferior [nn. inter- costales (ThH) Ц l2)[, пояснично-груд- ная фасция, fascia thoracolumbalis, длиннейшая мышца груди, m. longissi- mus thoracis [rr. dorsales nn. thoracici (Thj-ij)], спинная ветвь подреберной артерии, г. dorsalis a. subcostalis, под ХП ребром. V21 вэй-шу (см. рис. 31—34) Л.: позвоночная область, regio ver- tebralis, на уровне промежутка между остистыми отростками Thxi| и L, на 1,5 пропорциональных отрезка кнару- жи от задней срединной линии (пер- вая боковая линия спины). Ин.: латеральная кожная ветвь задней ветви десятого грудного нер- ва, г. cutaneus lateralis г. dorsalis n. tho- racici X. T. а.: кожа, ветви латеральной кож- ной ветви десятого грудного нерва, задняя нижняя зубчатая мышца, m. serratus posterior inferior [nn. inter- costales (ThI0 п |2)], пояснично-груд- ная фасция, fascia thoracolumbalis, затем длиннейшая мышца спины, m. longissimus thoracis [rr. dorsales nn. thoracici (Th, 12)[, спинная ветвь первой поясничной артерии, г. dorsalis a. lumbalis I. V22 сань-цзяо-шу (см. рис. 31—-34) Л.: позвоночная область, regio ver- tebralis, на уровне промежутка между остистыми отростками L, и LH на 1,5 пропорциональных отрезка кнару- жи от задней срединной линии (пер- вая боковая линия спины). Ин.: латеральная кожная ветвь задней ветви десятого грудного нерва, г. cutaneus lateralis г. dorsalis n. thora- cici X. T. а.: кожа, ветви латеральной кож- ной ветви десятого грудного нерва, задняя нижняя зубчатая мышца, гл. serratus posterior inferior [пп. in- tercostales (ThI0 II I2)J, пояснично- грудная фасция, fascia thoracolumbalis, длиннейшая мышца груди, m. longissi- mus thoracis [nn. lumbales (Lj„5)], дорсальная ветвь второй поясничной артерии, г. dorsalis a. lumbalis II. V23 шэнь-шу (см. рис. 31—34) Л.: позвоночная область, regio ver- tebralis, на уровне промежутка между остистыми отростками и LHI на 1,5 пропорциональных отрезка кнару- жи от задней срединной линии (пер- вая боковая линия спины). Ин.: латеральная кожная ветвь задней ветви одиннадцатого грудного нерва, г. cutaneus lateralis г. dorsalis п. thoracici XI. Т. а.: кожа, ветви латеральной кож- ной ветви одиннадцатого грудного нерва, пояснично-грудная фасция, fas- cia thoracolumbalis, мышца, выпрям- ляющая позвоночник, m. erector spinae (nn. lumbales (Lj—j)], на границе между подвздошно-поясничной мыш- цей поясницы и длиннейшей мышцей груди, m. iliolumbalis lumborum et. т. longissimus thoracis, дорсальная ветвь третьей поясничной артерии, г. dorsalis a. lumbalis III. V24 ци-хай-шу (см. рис. 31—34) Л.: позвоночная область, regio ver- tebralis, на уровне промежутка между остистыми отростками L1(l и Llv на 1,5 пропорциональных отрезка кнару- жи от задней срединной линии (пер- вая боковая линия спины). Ин.: латеральная кожная ветвь задней ветви одиннадцатого грудного нерва, г. cutaneus lateralis г. dorsalis n. thoracici XI. T. а.: кожа, ветви латеральной кож- ной ветви одиннадцатого грудного нерва, пояснично-грудная фасция, fas- cia thoracolumbalis, мышца, выпрям- ляющая позвоночник, m, erector spinae [nn. lumbales (LI_J)], дорсальная ветвь четвертой поясничной артерии, г. dorsalis a. lumbalis IV. V25 да-чан-шу (см. рис. 31—34) Л.: позвоночная область, regio ver- tebralis, на уровне промежутка между остистыми отростками LIV и Lv на 1,5 пропорциональных отрезка кнару- жи от задней срединной линии (пер- вая боковая линия спины). Ин.: медиальная ветвь задней ветви четвертого поясничного нерва, г. me- dialis г. dorsalis n. lumbalis IV. Т. а.: кожа, ветви медиальной ветви четвертого поясничного нерва, пояс- нично-грудная фасция, fascia thoraco- lumbalis, мышца, выпрямляющая по- звоночник, m. erector spinae [пп. lum- bales (L|_j)J, дорсальная ветвь чет- вертой поясничной артерии, г. dorsa- lis a. lumbalis IV. V26 гуань-юань-шу (см, рис. 31 — 34) Л.: поясничная область, regio lum- balis, на уровне промежутка между остистыми отростками Lv и S, на 1,5 пропорциональных отрезка кнаружи от задней срединной линии (первая боковая линия спины). Ин.: медиальная ветвь задней ветви пятого поясничного нерва, г. medialis г. dorsalis п. lumbalis V. Т. а.: кожа, ветви медиальной ветви пятого поясничного нерва, пояснично- грудная фасция, fascia thoracolumba- lis, затем мышца, выпрямляющая по- звоночник, m. erector spinae [nn. lum- bales (LI5)(, ветви низшей пояс- ничной артерии, a. lumbalis ima, от средней крестцовой артерии, a. sacralis media. V27 сяо-чан-шу (см. рис. 31—34, 58—62) Л.: крестцовая область, regio sacralis, на уровне промежутка между ости- стыми отростками S, и S,, на 1,5 про- порциональных отрезка кнаружи от задней срединной линии (первая бо- ковая линия спины). Ин.: средние ветви нервов ягодиц, пп. clunium medii (S, 2.,). Т. а.: кожа, средние ветви нервов ягодиц, пояснично-грудная фасция, fascia thoracolumbalis, край подвздош- но-реберной мышцы поясницы, m. ilio- costalis lumborum, и большой яго- дичной мышцы, т. gluteus maximus [п. gluteus inferior (Ls, S, 2)|, в глу- бине — многораздельная мышца, т. multi fid us [rr. dorsales nn. sacrales (S,_,) |. V28 пан-гуан-шу (см. рис. 31-—34, 58—62) Л.: крестцовая область, regio sacralis, на уровне промежутка между ости- 43
стыми отростками Sn и Sm на 1,5 про- порциональных отрезка кнаружи от задней срединной линии (первая бо- ковая линия спины). Ин.: средние ветви нервов ягодиц, nn. clunium medii (St 2 3). Т. а.: кожа, средние ветви ягодиц, пояснично-грудная фасция, fascia thoracolumbalis, край подвздошно- реберной мышцы поясницы, m. ilio- costalis lumborum, [nn. sac rales (Sl2))’ и большой ягодичной мышцы, т. glu- teus maximus [п. gluteus inferior (L5, S| 2)], глубже — многораздельная мы- шца, m. multifidus [rr. dorsales nn. sacra- les (S| 2)|. V29 чжун-люй-шу (см. рис. 31—34, 58—62) Л.: крестцовая область, regio sacralis, на уровне промежутка между ости- стыми отростками Sln и SIV на 1,5 про- порциональных отрезка кнаружи от задней срединной линии (первая бо- ковая линия спины). Ин.: средние ветви нервов ягодиц, nn. clunium medii (S, 2,3). Т. а.: кожа, средние ветви нервов ягодиц, пояснично-грудная фасция, fascia thoracolumbalis, край подвздош- но-реберной мышцы поясницы, m. ilio- costalis lumborum [nn. sacrales (S, 2)], и большая ягодичная мышца, т. glu- teus maximus [п. gluteus inferior (Is, Sj 2)|, ветви нижней ягодичной арте- рии, a. glutea inferior. УЗО бай-хуань-шу (см. рис. 31—34, 58—62) Л.: крестцовая область, regio sacralis, на уровне остистого отростка S,v на 1,5 пропорциональных отрезка кнару- жи от задней срединной линии (первая боковая линия спины). Ин.: средние ветви нервов ягодиц, nn. clunium medii (S, 2 3). Т. а.: кожа, средние ветви нервов яго- диц, большая ягодичная мышца, m. glu- teus maximus [п. gluteus inferior (L5, S| 2)J, ветви нижней ягодичной арте- рии, a. glutea inferior. V31 шан-ляо (см. рис. 31—34, 58— 62) Л.: крестцовая область, regio sacralis, на уровне остистого отростка St на 1 пропорциональный отрезок кнаружи от задней срединной линии, соответ- ствует первому заднему крестцовому отверстию. Ин.: медиальная ветвь задней ветви первого крестцового нерва, г. medialis г. dorsalis n. sacralis I. Т. а.: кожа, ветви медиальной ветви первого крестцового нерва, пояснич- но-грудная фасция, fascia thoracolumba- lis, подвздошно-реберная мышца пояс- ницы, m. iliocostalis lumborum, много- раздельная мышца, т. multifidus [пп. sacrales (S,2)|, задняя ветвь первого крестцового нерва, г. dorsalis n. sacra- lis I, ветви латеральной крестцовой ар- терии, a. sacralis lateralis. V32 цы-ляо (см. рис. 31—34, 58— 62) Л.: крестцовая область, regio sacralis, на уровне остистого отростка 5ц кна- ружи от задней срединной линии, со- ответствует второму заднему крест- цовому отверстию. Ин.: медиальная ветвь задней ветви второго крестцового нерва, г. medialis г. dorsalis n. sacralis II. Т. а.: кожа, ветви медиальной ветви второго крестцового нерва, пояснично- грудная фасция, fascia thoracolumbalis, сухожильные волокна подвздошно-ре- берной мышцы поясницы, m. iliocosta- lis lumborum, под ними многораздель- ная мышца, т. multifidus [nn. sacrales (S| 2)[, задняя ветвь второго крестцо- вого нерва, г. dorsalis n. sacralis II, ветви латеральной крестцовой артерии, a. sac- ralis lateralis. V33 чжун-ляо (см. рис. 31—34, 58— 62) Л,: крестцовая область, regio sacra- lis, на уровне остистого отростка SIH кнаружи от задней срединной линии, соответствует третьему заднему крест- цовому отверстию. Ин.: медиальная ветвь задней ветви третьего крестцового нерва, г. medialis г. dorsalis n. sacralis III. Т. а.: кожа, ветви медиальной ветви третьего крестцового нерва, пояснич- но-грудная фасция, fascia thoracolum- balis, сухожильные волокна подвздош- но-реберной мышцы поясницы, m. ilio- costalis lumborum, ветви третьего крест- цового нерва, г. dorsalis n. sacralis III, многораздельная мышца, m. multifidus [n. sacralis (S3)], ветви латеральной крестцовой артерии, a. sacralis lateralis. V34 ся-ляо (см. рис. 31—34, 58—62) Л.: крестцовая область, regio sacralis, на уровне остистого отростка S,v кна- ружи от задней срединной линии, соот- ветственно четвертому заднему крест- цовому отверстию. Ин.: задняя ветвь четвертого крест- цового нерва, г. dorsalis n. sacralis IV. Т. а.: кожа, ветви задней ветви чет- вертого крестцового нерва, большая ягодичная мышца, m. gluteus maximus [n. gluteus inferior (L,, S, 2)], глуб- же — задняя ветвь четвертого крестцо- вого нерва, ветви латеральной крестцо- вой артерии, a. sacralis lateralis. V35 хуэй-ян (см. рис. 31—34, 58— 62) Л.: крестцовая область, regio sacralis, у латерального края копчика кнаружи от задней срединной линии на 0,5 про- порционального отрезка. Ин.: копчиковый нерв, n. coccygeus. Т. а.: кожа, ветви копчикового нерва, большая ягодичная мышца, m. gluteus maximus [п. gluteus inferior (L5, S, 2)[, ветви нижней ягодичной артерии, a. glu- tea inferior, в глубине — половой нерв, п. pudendus (S2 3 4), внутренняя поло- вая артерия, a. pudenda interna. V36 чэн-фу (см. рис. 58—62) Л.: ягодичная область, regio glutealis, в середине ягодичной складки (средняя линия задней поверхности ноги). Ин.: нижние нервы ягодицы, пп. clunium inferiores (S, 2 3), ветви зад- него нерва бедра, п. cutaneus femoris posterior, от крестцового сплетения, plexus sacralis. Т. а.: кожа, ветви нижних нервов ягодиц, нижний край большой яго- дичной мышцы, m. gluteus maximus [п. gluteus inferior (Ls, S, 2) ], широкая фасция, fascia lata, задний кожный нерв бедра, под ним — края двугла- вой мышцы бедра, т. biceps femoris, и полусухожильной мышцы, т. semi- tendinosus [п. ischiadic us (Ls, S, 2)J, глубже — седалищный нерв, n. ischiadi- cus (L4 j, S| 2 3). V37 инь-мэнь (см. рис. 58—62) Л.: задняя область бедра, regio fe- moralis posterior, дистальнее ягодичной складки и точки V36 чэн-фу на 6 про- порциональных отрезков (средняя ли- ния задней поверхности ноги). Ин.: задний кожный нерв бедра, п. cu- taneus femoris posterior (S, 2 3), от крестцового сплетения, plexus sacralis. Т. а.: кожа, ветви заднего кожного нерва бедра, широкая фасция, fascia lata, под ней — основной ствол зад- него кожного нерва бедра и прилежа- щие друг к другу полусухожильная мышца и двуглавая мышца бедра, m. se- mitendinosus et т. biceps femoris [n. ischiadicus (L5, S12)[, глубже — ветви прободающей артерии, a. perforans, и седалищный нерв, п. ischiadicus (L4 5, Si, 2, з)- V38 фу-си (см. рис. 58—62, 74— 78) Л.: задняя область колена, regio genus posterior, латеральный отдел подколенной ямки у края двуглавой мышцы бедра, m. biceps femoris, на 1 пропорциональный отрезок выше подколенной складки (наружная ли- ния задней поверхности ноги). Ин.: задний кожный нерв бедра, п. cutaneus femoris posterior (S, 2 3), от крестцового сплетения, plexus sacralis. T. а.: кожа, ветви заднего кожного нерва бедра, широкая фасция, fascia lata, двуглавая мышца бедра [п. ischi- 44
adieus (L,, SI2)J, общий малоберцо- вый нерв, n. peroneus communis (L45, Sl2), латеральная верхняя коленная артерия, a. superior lateralis genus. V39 вэй-ян (см. рис. 58—62, 74— 78) Л.: задняя область колена, regio genus posterior, латеральный отдел подколенной складки у края сухожи- лия двуглавой мышцы бедра, m. biceps femoris (наружная линия задней по- верхности ноги). Ин.: задний кожный нерв бедра, п. cutaneus femoris posterior (S, 2 3), от крестцового сплетения, plexus sacralis. T. а.: кожа, ветви заднего кожного нерва бедра, широкая фасция, fascia lata, сухожилие двуглавой мышцы бедра, tendo m. bicipitis femoris [n. ischiadicus (L,, SI2)J, общий мало- берцовый нерв, n. peroneus communis (L45, S, 2), под ним латеральная го- ловка икроножной мышцы, caput la- terale m. gastrocnemii [n. tibialis (L4 5, SI2)[, ветви прободающей артерии, a. perforans, и латеральной верхней коленной артерии, a. superior lateralis genus. V40 вэй-чжун (см. рис. 58—62, 74— 78) Л.: задняя область колена, regio genus posterior, в центре подколенной ямки (средняя линия задней поверх- ности ноги). Ин.: задний кожный нерв бедра, п. cutaneus femoris posterior (Sl23), от крестцового сплетения, plexus sa- cralis. Т. а.: кожа, ветви заднего кожного нерва бедра, широкая фасция, fascia lata, большеберцовый нерв, п. tibialis (L45, S, 23), подколенная вена, v. popli- tea, и подколенная артерия, a. popli- tea. V41 фу-фэнь (см. рис. 31—34) Л.: лопаточная область, regio scapu- laris, на уровне промежутка между остистыми отростками Th,, и Th,,, на 3 пропорциональных отрезка от зад- ней срединной линии, у медиального края лопатки (вторая боковая линия спины). Ин.: медиальная кожная ветвь зад- ней ветви второго грудного нерва, г. cutaneus medialis г. dorsalis п. tho- racici II. Т. а.: кожа, ветви медиальной кож- ной ветви второго грудного нерва, трапециевидная мышца, m. trapezius [п. accessorius, пп. cervicales (С2 3 4)], малая ромбовидная мышца, т. rhom- boideus minor [п. dorsalis scapulae (C4 5)|, поперечная артерия шеи, a. transversa colli, задняя верхняя зубчатая мышца, m. serratus posterior superior [nn. intercostales (ТЬ]_4)], под ними пояснично-грудная фасция, fascia thoracolumbalis, подвздошно-ре- берная мышца груди, m. iliocostalis thoracis [rr. dorsales nn. thoracici (Thj_I2)l, третий межреберный про- межуток. V42 no-xy (см. рис. 31—34) Л.: лопаточная область, regio scapu- laris, на уровне промежутка между остистыми отростками Th,,, и Thlv на 3 пропорциональных отрезка от зад- ней срединной линии, у медиального края лопатки (вторая боковая линия спины). Ин.: медиальная кожная ветвь зад- ней ветви третьего грудного нерва, г. cutaneus medialis г. dorsalis п. thora- cici III. Т. а.: кожа, ветви медиальной кож- ной ветви третьего грудного нерва, трапециевидная мышца, m. trapezius [п. accessorius, пп. cervicales (С2 3 4)[, большая ромбовидная мышца, т. rho- mboideus major [п. dorsalis scapulae (C4 5) J, поперечная артерия шеи, a. tra- nsversa colli, верхняя задняя зубчатая мышца, m. serratus posterior superior [nn. intercostales (Th,_4)J, под ними пояснично-грудная фасция, fascia tho- racolumbalis, подвздошно-реберная мышца груди, m. iliocostalis thoracis [rr. dorsales nn. thoracici (Th|_I2)J, спин- ная ветвь третьей задней межреберной артерии, г. dorsalis a. intercostalis pos- terior 1П, четвертый межреберный про- межуток. V43 гао-хуан-шу (см. рис. 31—34) Л.: лопаточная область, regio scapu- laris, на уровне промежутка между остистыми отростками Thlv и Thv на 3 пропорциональных отрезка от зад- ней срединной линии, у медиального края лопатки (вторая боковая линия спины). Ин.: медиальная кожная ветвь зад- ней ветви четвертого грудного нерва, г. cutaneus medialis г. dorsalis п. thora- cici IV. Т. а.: кожа, ветви медиальной кож- Ной ветви четвертого грудного нерва, трапециевидная мышца, m. trapezius [п. accessorius, пп. cervicales (С2 3 4)], большая ромбовидная мышца, т. rhom- boideus major [п. dorsalis scapulae (C45)J, под ними пояснично-грудная фасция, fascia thoracolumbalis, под- вздошно-реберная мышца груди, т. ili- ocostalis thoracis [г. lateralis пп. thora- cici (Thj_I2) ], спинная ветвь четвертой задней межреберной артерии, г. dorsalis a. intercostalis posterior IV, пятый меж- реберный промежуток. V44 шэнь-тан (см. рис. 31—34) Л.: лопаточная область, regio scapu- laris, на уровне промежутка между остистыми отростками Thv и ThVI на 3 пропорциональных отрезка от зад- ней срединной линии, у медиального края лопатки (вторая боковая линия спины). Ин.: медиальная кожная ветвь зад- ней ветви пятого грудного нерва, г. cutaneus medialis г. dorsalis п. thoraci- ci V. Т. а.: кожа, ветви медиальной кож- ной ветви пятого грудного нерва, тра- пециевидная мышца, m. trapezius [п. accessorius, пп. cervicales (С2 3 4)], большая ромбовидная мышца, т. rhomboideus major [п. dorsalis scapulae (С45), пояснично-грудная фасция, fascia thoracolumbalis, подвздошно- реберная мышца груди, т. iliocostalis thoracis [rr. dorsales nn. thoracici (Thj_I2)J, спинная ветвь пятой зад- ней межреберной артерии, г. dorsalis a. intercostalis posterior V, шестой меж- реберный промежуток. V45 и-си (см. рис. 31—34) Л.: лопаточная область, regio scapu- laris на уровне промежутка между остистыми отростками ThVI и ThVII на 3 пропорциональных отрезка от зад- ней срединной линии, у медиального края лопатки (вторая боковая линия спины). Ин.: медиальная кожная ветвь зад- ней ветви шестого грудного нерва, г. cutaneus medialis г. dorsalis п. tho- racici VI. Т. а.: кожа, ветви медиальной кож- ной ветви шестого грудного нерва, наружный край трапециевидной мыш- цы, m. trapezius [п. accessorius, пп. cervicales (С2 3 4)], широчайшая мыш- ца спины, т. latissimus dorsi [п. thora- codorsalis (C67S)J, большая ромбо- видная мышца, т. rhomboideus major [п. dorsalis scapulae (С45)[, под ними пояснично-грудная фасция, fascia thoracolumbalis, подвздошно-реберная мышца груди, т. iliocostalis thoracis [rr. dorsales nn. thoracici (Th|_|2)J, спинная ветвь шестой задней межре- берной артерии, г. dorsalis a. intercos- talis posterior VI, седьмой межребер- ный промежуток. V46 гэ-гуань (см. рис. 31—34) Л.: лопаточная область, regio scapu- laris, на уровне промежутка между остистыми отростками ThVII и Thvill на 3 пропорциональных отрезка от задней срединной линии (вторая боко- вая линия спины). Ин.: медиальная кожная ветвь зад- ней ветви седьмого грудного нерва, г. cutaneus medialis г. dorsalis п. thora- cici VII. Т. а.: кожа, ветви медиальной кож- ной ветви седьмого грудного нерва, широчайшая мышца спины, m. latissi- 45
mus dorsi [n. thoracodorsalis (C67S)], затем подвздошно-реберная мышца груди, m. iliocostalis thoracis [rr. dor- sales nn. thoracici (Th, _,,)], спинная ветвь седьмой задней межреберной артерии, г. dorsalis a. intercostalis pos- terior VII, восьмой межреберный про- межуток. V47 хунь-мэнь (см. рис. 31—34) Л.: подлопаточная область, regio in- frascapula ris, на уровне промежутка между остистыми отростками ThIX и Thx на 3 пропорциональных отрезка от задней срединной линии (вторая боковая линия спины). Ин.: латеральная кожная ветвь зад- ней ветви восьмого грудного нерва, г. cutaneus lateralis г. dorsalis n. thora- cici VIII. T. а.: кожа, ветви латеральной кож- ной ветви восьмого грудного нерва, широчайшая мышца спины, m. latissi- mus dorsi [n. thoracodorsalis (C6 7 8)J, пояснично-грудная фасция, fascia tho- racolumbalis, подвздош но-ре бе рная мышца груди, т. iliocostalis thoracis [rr. dorsales nn. thoracici (ThI_]2)], спинная ветвь девятой задней межре- берной артерии, г. dorsalis a. intercos- talis posterior IX, девятый межребер- ный промежуток. V48 ян-ган (см. рис. 31 — 34) Л.: подлопаточная область, regio in- frascapularis, на уровне промежутка между остистыми отростками Thx и ThXI на 3 пропорциональных отрезка от задней срединной линии (вторая боковая линия спины). Ин.: латеральная кожная ветвь зад- ней ветви девятого грудного нерва, г. cutanei lateralis г. dorsalis п. thora- cici IX. Т. а.: кожа, ветви латеральной кож- ной ветви девятого грудного нерва, широчайшая мышца спины, m. latissi- mus dorsi [п. thoracodorsalis (С6 7 8)], пояснично-грудная фасция, fascia thoracolumbalis, подвздошно-реберная мышца груди, т. iliocostalis thoracis [rr. dorsales nn. thoracici (Th,_12)], спинная ветвь десятой задней межре- берной артерии, г. dorsalis a. intercos- talis posterior X, десятый межребер- ный промежуток — верхний край XI ребра. V49 и-шэ (см. рис. 31—34) Л.: подлопаточная область, regio infrascapularis, на уровне промежутка между остистыми отростками ThXI и ThXII на 3 пропорциональных отрезка от задней срединной линии (вторая боковая линия спины). Ин.: латеральная кожная ветвь зад- ней ветви девятого грудного нерва, г. cutaneus lateralis г. dorsalis n. thora- cici IX. T. а.: кожа, ветви латеральной кож- ной ветви девятого грудного нерва, широчайшая мышца спины, m. latissi- mus dorsi [n. thoracodorsalis (C67s)], пояснично-грудная фасция, fascia tho- racolumbalis, подвздошно-реберная мы- шца груди, т. iliocostalis thoracis [rr. dorsales nn. thoracici (Th,_ I2)]„ в одиннадцатом межреберном проме- жутке. V50 вэй-цан (см. рис. 31—34) Л.: поясничная область, regio lumba- lis, на уровне промежутка между ос- тистыми отростками ThXII и L, на 3 пропорциональных отрезка от зад- ней срединной линии (вторая боковая линия спины). Ин.: латеральная кожная ветвь зад- ней ветви десятого грудного нерва, г. cutaneus lateralis г. dorsalis n. thora- cici X. T. а.: кожа, ветви латеральной кож- ной ветви десятого грудного нерва, широчайшая мышца спины, m. latis- simus dorsi [п. thoracodorsalis [C67S)[, пояснично-грудная фасция, fascia tho- racolumbalis, подвздошно-реберная мы- шца поясницы, т. iliocostalis lumbo- rum [rr. dorsales nn. lumbales (L|_5)], ниже XII ребра. V51 хуань-мэнь (см. рис. 31—34) Л.: поясничная область, regio lumba- lis, на уровне промежутка между ос- тистыми отростками L, и Ln на 3 пропорциональных отрезка от задней срединной линии (вторая боковая ли- ния спины). Ин.: латеральная кожная ветвь зад- ней ветви десятого грудного нерва, г. cutaneus lateralis г. dorsalis n. thoraci- ci X. T. а.: кожа, ветви латеральной кож- ной ветви десятого грудного нерва, широчайшая мышца спины, m. latissi- mus dorsi [п. thoracodorsalis (C67s)], пояснично-грудная фасция, fascia tho- racolumbalis, подвздошно-реберная мышца поясницы, т. iliocostalis lum- borum [rr. dorsales nn. lumbales (L|_5)], ветви подреберной артерии, a. subcostalis, пояснично-грудная фас- ция (глубокий листок). V52 чжи-ши (см. рис. 31—34) Л.: поясничная область, regio lumba- lis, на уровне промежутка между ос- тистыми отростками Ln и LnI на 3 пропорциональных отрезка от задней срединной линии (вторая боковая ли- ния спины). Ин.: латеральная кожная ветвь зад- ней ветви одиннадцатого грудного нер- ва, г. cutaneus lateralis г. dorsalis п. thoracici XI. Т. а.: кожа, ветви латеральной кож- ной ветви одиннадцатого грудного нерва, широчайшая мышца спины, m. latissimus dorsi [п. thoracodorsalis (C(,7S)], в месте перехода ее сухо- жилий в пояснично-грудную фасцию, fascia thoracolumbalis, подвздошно-ре- берная мышца поясницы, m. iliocosta- lis lumborum [rr. dorsales nn. lumbales (L|_5)], пояснично-грудная фасция (глубокий листок). V53 бао-хуан (см. рис. 31—34, 58— 62) Л.: ягодичная область, regio glute- alis, на уровне остистого отростка SH на 3 пропорциональных отрезка от задней срединной линии (вторая бо- ковая линия спины). Ин.: верхние ветви нервов ягодиц, пп. clunium superiores (L,23)], ветви задних ветвей поясничных нервов, rr. dorsales пп. lumbales. Т. а.: кожа, верхние ветви нервов ягодиц, большая ягодичная мышца, m. gluteus maximus [п. gluteus inferior (L5, SI 2)[, средняя ягодичная мышца, т. gluteus medius [п. gluteus superior (L45, S|)[, верхний край большой се- далищной вырезки, верхний ягодич- ный нерв, верхняя ягодичная артерия, a. glutea superior. V54 чжи-бянь (см. рис. 31—34, 58—62) Л.: ягодичная область, regio glutea- lis, на уровне остистого отростка SIV на 3 пропорциональных отрезка от задней срединной линии (вторая бо- ковая линия спины). Ин.: верхние ветви нервов ягодиц, пп. clunium superiores (L12 3), ветви задних ветвей поясничных нервов, rr. dorsales nn. lumbales (L,_3). T. а.: кожа, верхние ветви нервов ягодиц, большая ягодичная мышца, m. gluteus maximus [п. gluteus infe- rior (L5, Sl 2)[, под ней — нижний край грушевидной мышцы, т. pirifor- mis [rr. musculares plexus sacralis (L5, Sl2)], седалищный нерв, n. ischiadicus (L4 5, S, 2 3), от крестцового сплете- ния, plexus sacralis, нижняя ягодичная артерия, a. glutea inferior. V55 хэ-ян (см. рис. 74—78) Л.: задняя область голени, regio cruralis posterior, между латеральной и медиальной головками икронож- ной мышцы, m. gastrocnemius, на 2 пропорциональных отрезка ниже цен- тра подколенной ямки (средняя ли- ния задней поверхности ноги). Ин.: задний кожный нерв бедра, n. cutaneus femoris posterior (S, 2 3), от крестцового сплетения, plexus sac- ralis. Т. а.: кожа, ветви заднего кожного нерва бедра, малая подкожная вена ноги, v. saphena parva, фасция голени. 46
fascia cruris, под ней медиальный кож- ный нерв икры, п. cutaneus surae me- dialis (L5, Sj 2), латеральная и меди- альная головки икроножной мышцы |n. tibialis (L, ,, S, 2 ,)], под ней — большеберцовый нерв, n. tibialis (L4 s, S] 2,3), задняя большеберцовая арте- рия, a. tibialis posterior, подколенная мышца, m. popliteus [n. tibialis (L4 ,, S,)]. V56 чэн-цзинь (см. рис. 74—78) Л.: задняя область голени, regio cruralis posterior, между латеральной и медиальной головками икроножной мышцы, m. gastrocnemius, ниже цент- ра подколенной ямки на 5 пропорцио- нальных отрезков (средняя линия зад- ней поверхности ноги). Ин.: задний кожный нерв бедра, n. cutaneus femoris posterior (S, 2 3), либо медиальные кожные ветви голени подкожного нерва, rr. cutanei cruris mediales п. sapheni (L, 4), и латераль- ный кожный нерв икры, n. cutaneus surae lateralis (L4 5, S,), ветвь общего малоберцового нерва, n. peroneus com- munis, от крестцового сплетения, plexus sacralis. T. а.: кожа, ветви заднего кожного нерва бедра либо медиальные кожные ветви голени и ветви латерального нерва икры, фасция голени, fascia cruris, под ней — медиальный кож- ный нерв икры, n. cutaneus surae me- dialis, икроножная мышца, m. gastro- cnemius, затем камбаловидная мышца, m. soleus [п. tibialis (L4 5, SI 2)1, большеберцовый нерв, п. tibialis (L4J, S] 2 3), задняя большеберцовая арте- рия, a. tibialis posterior, и задняя боль- шеберцовая мышца, m. tibialis posterior [n. tibialis (L4 5) ]. V57 чэн-шань (см. рис. 74—78) Л.: задняя область голени, regio cruralis posterior, ниже центра под- коленной ямки на 8 пропорциональ- ных отрезков, на уровне перехода мышечной части икроножной мышцы, m. gastrocnemius, в пяточное сухо- жилие, tendo calcanei, где пальпиру- ется углубление (средняя линия зад- ней поверхности ноги). Ин.: икроножный нерв, n. suralis (Ls, S, 2), ветвь большеберцового нерва, n. tibialis, от крестцового спле- тения, pl. sacralis. Т. а.: кожа, ветви икроножного нер- ва, малая подкожная вена ноги, v. sa- phena parva, фасция голени, fascia cruris, под ней икроножная мышца, камбаловидная мышца, m. soleus |n. tibialis (L4 5, S, 2)J, и задняя боль- шеберцовая мышца, т. tibialis posterior [n. tibialis (L4 5) ]. V58 фэй-ян (см. рис. 74—78) Л.: задняя область голени, regio cruralis posterior, в месте перехода ла- теральной головки икроножной мыш- цы, caput laterale m. gastrocnemii, в пяточное сухожилие, tendo calcaneus, выше латеральной лодыжки на 7 про- порциональных отрезков (наружная линия задней поверхности ноги). Ин.: латеральный кожный нерв икры, n. cutaneus surae lateralis (L45, Sj), ветвь общего малоберцо- вого нерва, п. peroneus communis, от крестцового сплетения, plexus sacra- lis. Т. а.: кожа, ветви латерального кожного нерва икры, фасция голени, fascia cruris, икроножная мышца, т. gastrocnemius, камбаловидная мышца, т. soleus [n. tibialis (L4 ,, S, 2)J, длин- ный сгибатель I пальца стопы, m. fle- xor hallucis longus [n. tibialis (S, 2>3)), малоберцовая артерия, a. peronea. V59 фу-ян (см. рис. 74—78) Л.: задняя область голени, regio cruralis posterior, наружный край пя- точного сухожилия выше латеральной лодыжки на 3 пропорциональных отрезка (наружная линия задней по- верхности ноги). Ин.: икроножный нерв, n. suralis (L,, Sj 2), ветвь большеберцового нерва, п. tibialis, от крестцового спле- тения, pl. sacralis. Т. а.: кожа, икроножный нерв, малая подкожная вена ноги, v. saphena parva, фасция голени, fascia cruris, пяточное сухожилие, латеральный край камба- ловидной мышцы, m. soleus [п. tibialis (L4 ,, S, 2)|, длинный сгибатель I пальца стопы, m. flexor hallucis lon- gus [n. tibialis (S, 2 ()J, малоберцо- вая артерия, a. peronea. V60 кунь-лунь (см. рис. 79—81) Л.: задняя голеностопная область, regio talocruralis posterior, на середине расстояния между латеральной ло- дыжкой и пяточным сухожилием (на- ружная линия задней поверхности ноги). Ин.: икроножный нерв, n. suralis (L5, Sj 2), ветвь большеберцового нерва, n. tibialis, от крестцового спле- тения, plexus sacralis. Т. а.: кожа, икроножный нерв и ма- лая подкожная вена ноги, v. saphena parva, верхний удерживатель сухожи- лий малоберцовых мышц, retinaculum musculorum peroneorum superius, под ним — общее синовиальное влагалище малоберцовых мышц, vagina synovialis mm. peroneorum communis, задний край сухожилия короткой малобер- цовой мышцы, m. peroneus brevis In. peroneus superficialis (L5, S>) J, латеральные лодыжковые ветви, rr. malleolares laterales, от малоберцовой артерии, a. peronea. V61 пу-щэнь (см. рис. 74—81) Л.: пяточная область, regio calcanea, на латеральной поверхности пятки ниже точки V60 кунь-лунь на 1,5 про- порциональных отрезка, у места при- крепления пяточного сухожилия к пя- точной кости (наружная линия задней поверхности ноги). Ин.: икроножный нерв, n. suralis (Ly, Sj 2), ветвь большеберцового нерва, п. tibialis, от крестцового спле- тения, plexus sacralis. Т. а.: кожа, ветви икроножного нер- ва, малой подкожной вены ноги, V. saphena parva, пяточная кость, край пяточного сухожилия. V62 шэнь-май (см. рис. 74—81) Л.: передняя голеностопная область, regio talocruralis anterior, дистальнее латеральной лодыжки над сухожили- ем короткой малоберцовой мышцы, tendo m. peronei brevis, между ним и коротким разгибателем пальцев, m. extensor digitorum brevis. Ин.: икроножный нерв, п. suralis (L5, Sj 2), ветвь большеберцового нерва, п. tibialis, от крестцового спле- тения, plexus sacralis. Т. а.: кожа, ветви икроножного нер- ва, малая подкожная вена ноги, v. saphena parva, нижний удерживатель сухожилий малоберцовых мышц, reti- naculum musculorum peroneorum infe- rius, под ними — короткий разгибатель пальцев [n. peroneus profundus (L4 5, Sj)]. V63 цзинь-мэнь (см. рис. 74—81) Л.: латеральный край стопы (мало- берцовый), margo lateralis pedis, по- зади бугристости пятой плюсневой кости в углублении между сухожили- ем короткой малоберцовой мышцы, m. peroneus brevis, и мышцей, отво- дящей V палец стопы, m. abductor digiti minimi (наружная линия зад- ней поверхности ноги). Ин.: латеральный тыльный кожный нерв, n. cutaneus dorsalis lateralis (Ly, Sj 2), ветвь икроножного нерва, n. suralis, от крестцового сплетения, plexus sacralis. Т. а.: кожа, ветви латерального тыльного кожного нерва, сосуды тыль- ной венозной сети стопы, rete veno- sum dorsale pedis, тыльная фасция стопы, fascia dorsalis pedis, сухожи- лие короткой малоберцовой мышцы [п. peroneus superficialis (Lr„ S,)|, мышца, отводящая V палец [n. plan- taris lateralis (Sj 2)], в глубине су- хожилие длинной малоберцовой мыш- цы, tendo m. peronei longi (L5, Sj). 47
V64 цзин-гу (см. рис. 74—81) Л.: латеральный край стопы, margo lateralis pedis, дистальнее бугристости пятой плюсневой кости (наружная линия задней поверхности ноги). Ин.: латеральный тыльный кожный нерв, п. cutaneus dorsalis lateralis (L5, Sj 2), ветвь икроножного нерва, n. su- ralis, от крестцового сплетения, ple- xus sacralis. Т. а.: кожа, ветви латерального тыльного кожного нерва, тыльная фасция стопы, fascia dorsalis pedis, тыльная плюсневая артерия, a. meta- tarsea dorsalis, нижняя периферия мышцы, отводящей V палец, m. abduc- tor digiti minimi [п. plantaris lateralis (SI2)J, в глубине — поверхностная ветвь латерального подошвенного нер- ва, г. superficialis п. plantaris lateralis, и подошвенная плюсневая артерия, a. metatarsea plantaris. V65 шу-гу (см. рис. 74—81) Л.: латеральный край стопы, margo lateralis pedis, у основания головки пятой плюсневой кости (наружная линия задней поверхности ноги). Ин.: латеральный тыльный кожный нерв, п. cutaneus dorsalis lateralis (L5, S, 2)], ветвь икроножного нерва, n. su- ralis, от крестцового сплетения, ple- xus sacralis. Т. а.: кожа, ветви латерального тыльного кожного нерва, тыльная фасция стопы, fascia dorsalis pedis, мышца, отводящая V палец, m. abduc- tor digiti minimi [п. plantaris lateralis (SI2)J, в глубине — поверхностная ветвь латерального подошвенного нер- ва, г. superficialis п. plantaris lateralis, и подошвенная плюсневая артерия, a. metatarsea plantaris. V66 цзу-тун-гу (см. рис. 74—81) Л.: латеральный край стопы, margo lateralis pedis, впереди плюснефалан- гового сустава V пальца на латераль- ной поверхности его проксимальной фаланги (наружная линия задней поверхности ноги). Ин.: латеральный тыльный кожный нерв, п. cutaneus dorsalis lateralis (Ls, S, 2), ветвь икроножного нерва, n. su- ralis, от крестцового сплетения, ple- xus sacralis. Т. а.: кожа, ветви латерального тыльного кожного нерва, тыльная фасция стопы, fascia dorsalis pedis, тыльная пальцевая артерия, a. digitalis dorsalis, и ветви собственной подош- венной пальцевой артерии, a. digitalis plantaris propriae. V67 чжи-инь (см. рис. 74—81) Л.: латеральный край стопы, margo lateralis pedis, в области латеральной стороны тыла дистальной фаланги V пальца кнаружи от корня ногтя на 0,3 см (наружная линия задней по- верхности ноги). Ин.: латеральный тыльный кожный нерв, п. cutaneus dorsalis lateralis (Ls, Sj 2), ветвь икроножного нерва, n. su- ralis, от крестцового сплетения, ple- xus sacralis. Т. а.: кожа, ветви латерального тыльного кожного нерва, ветви тыль- ной и собственной подошвенной паль- цевых артерий, a. digitalis dorsalis et. а. digitalis plantaris propria. Меридиан почек Меридиан почек (фр.— R; англ.— К; нем — N) — парный, симметрич- ный, центростремительный, относится к системе инь. Насчитывает 27 ТА на каждой стороне (рис. 16). Меридиан начинается от точки R1 юн-цюань, расположенной на подош- венной области на уровне промежут- ка между второй и третьей плюсне- выми костями, на 2/s расстояния от кончнка II пальца до заднего края пятки. Линия меридиана идет к меди- альному краю стопы к точке R2 жань- гу (кпереди от бугристости ладьевид- ной кости), затем вверх впереди ме- диальной лодыжки, огибает ее, подни- мается на заднюю область голени к точке R7 фу-лю, расположенной на 2 пропорциональных отрезка прокси- мальнее медиальной лодыжки по зад- ней линии внутренней поверхности ноги; на этом же уровне переходит на среднюю линию внутренней поверх- ности ноги к точке R8 цзяо-синь, затем к точке R9 чжу-бинь, рас- положенной на 5 пропорциональных отрезков проксимальнее внутренней лодыжки на задней линии внутренней поверхности ноги, от которой сле- дует к точке R10 инь-гу на задней области колена и далее к точке VC1 хуэй-инь, расположенной в центре между наружными половыми органа- ми и задним проходом. От точки VC1 меридиан переходит на область жи- вота и поднимается вверх вначале по первой боковой линии живота (на 0,5 пропорционального отрезка кнаружи от передней срединной линии), а за- тем — по первой боковой линии груди (на 2 пропорциональных отрезка от передней срединной линии) и закан- чивается в точке R27 шу-фу под нижним краем ключицы. ТОПОГРАФИЯ ТОЧЕК R1 юн-цюань (см. рис. 16) Л.: подошвенная область, regio plan- taris, в промежутке между второй и третьей плюсневыми костями на уров- не 2/з расстояния от кончика II паль- ца до края пятки (средняя линия задней поверхности ноги). Ин.: медиальный подошвенный нерв, п. plantaris medialis (Ls, S, 2), ветвь большеберцового нерва, n. tibialis, от крестцового сплетения, plexus sacralis. Т. а.: кожа, ветви медиального по- дошвенного нерва, подошвенный апо- невроз, aponeurosis plantaris, короткий сгибатель пальцев, m. flexor digitorum brevis [п. plantaris medialis (Ls, Si)], общий подошвенный нерв, n. digitalis plantaris communis, сухожилие длин- ного сгибателя пальцев, m. flexor digi- torum longus |n. tibialis (S, 23)J, и вторая червеобразная мышца, m. lum- bricalis II [n. plantaris medialis (L5, S| 2)|, косая головка мышцы, приво- дящей 1 палец стопы, caput obliquum m. adductoris hallucis brevis |n. planta- ris lateralis (S, 2)1, под ними — по- дошвенная дуга, arcus plantaris, подош- венная и тыльная межкостные мыш- цы, mm. interossei plantaris et dorsalis [n. plantaris lateralis (S, 2)|. R2 жань-гу (см. рис. 71—73) Л.: медиальный край стопы, margo medialis pedis, кпереди от бугристости ладьевидной кости (задняя линия внутренней поверхности ноги). Ин.: подкожный нерв, n. saphenus (L3 4), ветвь бедренного нерва, n. fe- moralis, от поясничного сплетения, plexus lumbalis. Т. а.: кожа, ветви подкожного нерва, тыльная фасция стопы, fascia dorsalis pedis, мышца, отводящая I палец стопы, m. abductor hallucis |п. plan- taris medialis (L5, S|)J, сухожилие задней большеберцовой мышцы, т. ti- bialis posterior [n. tibialis (L45)J, и длинного сгибателя I пальца, т. fle- xor hallucis longus |n. tibialis (S, 2 3)J, поверхностная ветвь медиальной по- дошвенной артерии, г. superficialis а. plantaris medialis. R3 тай-си (см. рис. 71—73) Л.: задняя голеностопная область, regio talocruralis posterior, между ме- диальной лодыжкой и пяточным сухо- жилием (задняя линия внутренней поверхности ноги). Ин.: подкожный нерв, п. saphenus (L3 4), ветвь бедренного нерва, п. fe- moralis, от поясничного сплетения, plexus lumbalis. Т. а.: кожа, ветви подкожного нер- ва и удерживатель сухожилий сгиба- телей, retinaculum musculorum flexo- rum, синовиальное влагалище сухожи- лия длинного сгибателя I пальца стопы, vagina synovialis m. flexoris hallucis longi [n. tibialis (S, 2 ,)], задняя боль- шеберцовая артерия, a. tibialis poste- 48
16. Меридиан почек. rior, большеберцовый нерв, n. tibialis 5, Sl 2 3). R4 да-чжун (см. рис. 71—73) Л.: пяточная область, regio calcanea, медиальная сторона пятки у места прикрепления пяточного сухожилия к пяточной кости на середине расстоя- ния между точками R3 тай-си и R5 шуй-цюань (задняя линия внутренней поверхности ноги). Ин.: подкожный нерв, n. saphenus (L3 4), ветвь бедренного нерва, n. fe- moralis, от поясничного сплетения, plexus lumbalis. Т. а.: кожа, ветви подкожного нер- ва, пяточные ветви задней большебер- цовой артерии, rr. calcanei a. tibialis posterior, медиальный край пяточного сухожилия. R5 шуй-цюань (см. рис. 71—73) Л.: задняя голеностопная область, regio talocruralis posterior, кзади и 4 49
книзу от медиальной лодыжки, у заднемедиального края таранной кос- ти на уровне подтаранного сустава (задняя линия внутренней поверхно- сти ноги). Ин.: подкожный нерв, п. saphenus (L34), ветвь бедренного нерва, n. fe- moralis, от поясничного сплетения, plexus lumbalis. Т. а.: кожа, ветви подкожного нерва, медиальная лодыжковая сеть, rete malleolare mediale, удерживатель сухо- жилий сгибателей, retinaculum muscu- lorum flexorum, синовиальное влага- лище сухожилия задней большеберцо- вой мышцы, vagina synovialis tendinis m. tibialis posterior [n. tibialis (I45)]. R6 чжао-хай (см. рис. 71—73) Л.: медиальный край стопы, margo medialis pedis, у заднего края головки таранной кости на уровне центра медиальной лодыжки, дистальнее ее нижнего края на 1 пропорциональный отрезок, над мышцей, отводящей I па- лец стопы, m. abductor hallucis (зад- няя линия внутренней поверхности ноги). Ин.: подкожный нерв, n. saphenus (L34), ветвь бедренного нерва, п. femoralis, от поясничного сплетения, plexus lumbalis. Т. а.: кожа, ветви подкожного нерва, тыльная фасция стопы, fascia dorsalis pedis, мышца, отводящая I палец сто- пы [п. plantaris medialis (L5, S|) J, си- новиальное влагалище сухожилия зад- ней большеберцовой мышцы, vagina m. tibialis posterior [n. tibialis (L45)|. R7 фу-лю (см. рис. 71—73) Л.: задняя область голени, regio cruralis posterior, на середине расстоя- ния между задним краем большебер- цовой кости и пяточным сухожилием, позади длинного сгибателя пальцев, m. flexor digitorum longus, на 2 про- порциональных отрезка проксималь- нее медиальной лодыжки (задняя ли- ния внутренней поверхности ноги). Ин.: медиальные кожные ветви голе- ни подкожного нерва, rr. cutanei cruris mediales n. sapheni (L3 4), ветви бедрен- ного нерва, n. femoralis, от поясничного сплетения, plexus lumbalis. T. а.: кожа, ветви медиальных кож- ных ветвей голени подкожного нерва, фасция голени, fascia cruris, задняя большеберцовая артерия, a. tibialis posterior, большеберцовый нерв, п. tibialis (L4 5, S3 2, д)» длинный сгибатель пальцев и длинный сгибатель I пальца стопы, m. flexor hallucis longus [n. ti- bialis (S, 2,з)1- R8 цзяо-синь (см. рис. 66—73) Л.: задняя область голени, regio cru- ralis posterior, у медиального края большеберцовой кости проксимальнее медиальной лодыжки на 2 пропорцио- нальных отрезка (средняя линия внут- ренней поверхности ноги). Ин.: медиальные кожные нервы го- лени подкожного нерва, rr. cutanei cruris mediales n. sapheni (L3 4), ветви бедренного нерва, n. femoralis, от поясничного сплетения, plexus lumba- lis. T. а.: кожа, ветви медиальных кож- ных ветвей голени подкожного нерва, большая подкожная вена ноги, v. saphena magna, фасция голени, fascia cruris, длинный сгибатель пальцев, m. flexor digitorum longus [n. tibialis (SI 2.3)], в глубине — задняя больше- берцовая артерия, a. tibialis posterior, большеберцовый нерв, n. tibialis (L45, Sj,2,3). R9 чжу-бинь (см. рис. 71—73) Л.: задняя область голени, regio cruralis posterior, проксимальнее ме- диальной лодыжки на 5 пропорцио- нальных отрезков и кзади от медиаль- ного края большеберцовой кости на 1 пропорциональный отрезок, позади сухожилия длинного сгибателя паль- цев, m. flexor digitorum longus (задняя линия внутренней поверхности ноги). Ин.: медиальные кожные ветви го- лени подкожного нерва, rr. cutanei cruris mediales n. sapheni (L3 4), ветви бедренного нерва, n. femoralis, от поясничного сплетения, plexus lumba- lis. T. а.: кожа, ветви медиальных кож- ных ветвей голени подкожного нерва, большая подкожная вена ноги, v. saphena magna, фасция голени, fascia cruris, камбаловидная мышца, m. so- leus [n. tibialis (L4 5, S, 2)], и длинный сгибатель пальцев [n. tibialis (S, 2 3)], в глубине — задняя большеберцовая артерия, a. tibialis posterior, больше- берцовый нерв, n. tibialis (L4 5, S, 2 3). R10 инь-гу (см. рис. 58—62, 74— 78) Л.: задняя область колена, regio genus posterior, у медиального угла подколенной ямки между сухожилия- ми полусухожильной и полуперепон- чатой мышц, tendines mm. semitendino- si et semimembranosi (задняя линия внутренней поверхности ноги). Ин.: подкожный нерв, n. saphenus (L3 4), ветвь бедренного нерва, п. femoralis, от поясничного сплетения, plexus lumbalis, и задний кожный нерв бедра, n. cutaneus femoris posterior (S, 2 3), от крестцового сплетения, plexus sacralis. T. а.: кожа, ветви подкожного нерва и заднего кожного нерва бедра, боль- шая подкожная вена ноги, v. saphena magna, широкая фасция, fascia lata, сухожилия полусухожильной и полу- перепончатой мышц [n. tibialis (L5, SI 2)J, медиальная головка икронож- ной мышцы, caput mediale m. gastrocne- mii [n. tibialis (L4 5, St 2)], в глубине — подколенная вена и артерия, v. et а. popliteae, большеберцовый нерв, n. ti- bialis (L4 5, S, 2 3). R11 хэн-гу (см. рис. 35—38) Л.: лобковая область, regio pubica, над симфизом, латеральнее передней срединной линии на 0,5 пропорцио- нального отрезка (первая боковая линия живота). Ин.: передняя кожная ветвь подвз- дошно-подчревного нерва, г. cutaneus anterior n. iliohypogastrici (This, L,), возможны и ветви подвздошно-пахо- вого нерва, n. ilioinguinalis (Li), от поясничного сплетения, plexus lumba- lis. Т. а.: кожа, ветви передней кожной ветви подвздошно-подчревного и под- вздошно-пахового нервов, поверх- ностной надчревной артерии, a. epiga- strica superficialis, передняя пластинка влагалища прямой мышцы живота, lamina anterior vaginae m. recti abdomi- nis, пирамидальная мышца, m. pyrami- dalis, и прямая мышца живота [п. subcostalis (This) et n. iliohypogast- ricus (This, L|), ветви нижней над- чревной артерии, a. epigastrica inferior, поперечная фасция, fascia transversalis, брюшина, peritoneum. R12 да-хэ (см. рис. 35—38) Л.: лобковая область, regio pubica, выше уровня симфиза на 1 пропорцио- нальный отрезок и латеральнее пе- редней срединной линии на 0,5 про- порционального отрезка (первая боко- вая линия живота). Ин.: передняя кожная ветвь (брю- шная) подреберного нерва, г. cutaneus anterior (abdominalis) n. subcostalis (This), и передняя кожная ветвь подвздошно-подчревного нерва, г. cu- taneus anterior п. iliohypogastrici (This, Li), от поясничного сплетения, plexus lumbalis. Т. а.: кожа, передние кожные ветви подреберного и подвздошно-подчрев- ного нервов, ветви поверхностной над- чревной артерии, a. epigastrica super- ficialis, передняя пластинка влагалища прямой мышцы живота, lamina anterior vaginae m. recti abdominis, прямая мышца живота [nn. intercostales (Th5_I2), n. lumbalis (L()J, ветви нижней надчревной артерии, a. epigastrica inferior, поперечная фасция, fascia transversalis, брюшина, peritoneum. R13 ци-сюе (см. рис. 35—38) j Л.: лобковая область, regio pubica,' выше уровня симфиза на 2 пропор-
циональных отрезка и латеральнее передней срединной линии на 0,5 про- порционального отрезка (первая бо- ковая линия живота). Ин.: передняя кожная ветвь (брю- шная) подреберного нерва, г. cutaneus anterior (abdominalis) п. subcostalis (Thl2). T. а.: кожа, ветви передней кожной ветви подреберного нерва, поверхност- ной надчревной артерии, a. epigastrica superficialis, передняя пластинка влага- лища прямой мышцы живота, lamina anterior m. recti abdominis, прямая мышца живота [nn. intercostales (Th5_12), n. Iumbalis (Li)], ветви нижней надчревной артерии, a. epigast- rica inferior, поперечная фасция, fascia transversalis, брюшина, peritone- um. R14 сы-мэнь (см. рис. 35—38) Л.: пупочная область, regio umbili- calis, ниже уровня пупка на 2 пропор- циональных отрезка и латеральнее передней срединной линии на 0,5 про- порционального отрезка (первая бо- ковая линия живота). Ин.: передняя кожная ветвь (брю- шная) одиннадцатого межреберного нерва, г. cutaneus anterior (abdomina- lis) n. intercostalis XI. T. а.: кожа, ветви передней кожной ветви одиннадцатого межреберного нерва, поверхностной надчревной ар- терии, a. epigastrica superficialis, перед- няя пластинка влагалища прямой мышцы живота, lamina anterior vagi- nae m. recti abdominis, прямая мышца живота [nn. intercostales (Th5_l2), n. Iumbalis (Li)], ветви нижних над- чревных артерий, a. epigastrica infe- rior, поперечная фасция, fascia trans- versalis, брюшина, peritoneum. R15 чжун-чжу (см. рис. 35—38) Л.: пупочная область, regio umbili- calis, ниже уровня пупка на 1 про- порциональный отрезок и латеральнее передней срединной линии на 0,5 про- порционального отрезка (первая боко- вая линия живота). Ин.: передняя кожная ветвь (брю- шная) десятого межреберного нерва, г. cutaneus anterior (abdominalis) n. intercostalis X. T. а.: кожа, ветви передней кожной ветви десятого межреберного нерва, поверхностной надчревной артерии, a. epigastrica superficialis, передняя пластинка влагалища прямой мышцы живота, lamina anterior vaginae m. recti abdominis, прямая мышца живо- та [nn. intercostales (Th5l2), n. Iumbalis (Li)], ветви нижней надчрев- ной артерии, a. epigastrica inferior, задняя пластинка влагалища прямой мышцы живота, lamina posterior vagi- nae m. recti abdominis, поперечная фасция, fascia transversalis, брюшина, peritoneum. R16 хуан-шу (см. рис. 35—38) Л.: пупочная область, regio umbili- calis, латеральнее пупка на 0,5 про- порционального отрезка (первая боко- вая линия живота). Ин.: передняя кожная ветвь (брюш- ная) десятого межреберного нерва, г. cutaneus anterior (abdominalis) п. intercostalis X. Т. а.: кожа, ветви передней кожной ветви десятого межреберного нерва, по- верхностной надчревной артерии, а. epigastrica superficialis, передняя пла- стинка влагалища прямой мышцы жи- вота, lamina anterior vaginae m. recti abdominis, прямая мышца живота, m. rectus abdominis [nn. intercostales (Th5_12), n. Iumbalis (L,) ], ветви ниж- ней надчревной артерии, a. epigastrica inferior, задняя пластинка влагалища прямой мышцы живота, lamina poste- rior vaginae m. recti abdominis, попе- речная фасция, fascia transversalis, брю- шина, peritoneum. R17 шан-цюй (см. рис. 35—58) Л.: пупочная область, regio umbi- licalis, выше уровня пупка на 2 про- порциональных отрезка и латеральнее передней срединной линии на 0,5 про- порционального отрезка (первая боко- вая линия живота). Ин.: передняя кожная ветвь (брюш- ная) девятого межреберного нерва, г. cutaneus anterior (abdominalis) n. intercostalis IX. T. а.: кожа, ветви передней кожной ветви девятого межреберного нерва, передняя пластинка влагалища пря- мой мышцы живота, lamina anterior vaginae m. recti abdominis, прямая мышца живота, m. rectus abdominis [nn. intercostales (Th5_12), n. Iumbalis (Li)J, ветви верхней надчревной арте- рии, a. epigastrica superior, задняя пла- стинка влагалища прямой мышцы жи- вота, lamina posterior vaginae m. recti abdominis, поперечная фасция, fascia transversalis, брюшина, peritoneum. R18 ши-гуань (см. рис. 35—38) Л.: надчревная область, regio epiga- strica, выше уровня пупка на 3 про- порциональных отрезка и латеральнее передней срединной линии на 0,5 про- порционального отрезка (первая боко- вая линия живота). Ин.: передняя кожная ветвь (брюш- ная) восьмого межреберного нерва, г. cutaneus anterior (abdominalis) n. intercostalis VIII. T. а.: кожа, ветви передней кожной ветви восьмого межреберного нерва, передняя пластинка влагалища пря- мой мышцы живота, lamina anterior vaginae m. recti abdominis, прямая мышца живота, m. rectus abdominis [nn. intercostales (Th5_12), n. lumba- lis (Li)], верхняя надчревная артерия, a. epigastrica superior, задняя пластин- ка влагалища прямой мышцы живота, lamina posterior vaginae m. recti abdo- minis, поперечная фасция, fascia trans- versalis, брюшина, peritoneum. R19 инь-ду (см. рис. 35—38) Л.: надчревная область, regio epiga- strica, выше уровня пупка на 4 про- порциональных отрезка и латеральнее передней срединной линии на 0,5 про- порционального отрезка (первая боко- вая линия живота). Ин.: передняя кожная ветвь (брюш- ная) восьмого межреберного нерва, г. cutaneus anterior (abdominalis) n. intercostalis VIII. T. а.: кожа, ветви передней кожной ветви восьмого межреберного нерва, передняя пластинка влагалища пря- мой мышцы живота, lamina anterior vaginae m. recti abdominis, прямая мышца живота, m. rectus abdominis [nn. intercostales (Th5_|2), n. Iumbalis (L|)[, верхняя надчревная артерия, a. epigastrica superior, задняя пла- стинка влагалища прямой мышцы жи- вота, lamina posterior vaginae m. recti abdominis, поперечная фасция, fascia transversalis, брюшина, peritoneum. R20 фу-тун-гу (см. рис. 35—38) Л.: надчревная область, regio epiga- strica, выше уровня пупка на 5 про- порциональных отрезков и латераль- нее передней срединной линии на 0,5 пропорционального отрезка (пер- вая боковая линия живота). Ин.: передняя кожная ветвь (брюш- ная) восьмого межреберного нерва, г. cutaneus anterior (abdominalis) n. in- tercostalis VIII. T. а.: кожа, ветви передней кожной ветви восьмого межреберного нерва, передняя пластинка влагалища' пря- мой мышцы живота, lamina anterior vaginae m. recti abdominis, прямая мышца живота, m. rectus abdominis [nn. intercostales (Th5_12), n. Iumbalis (Li)], верхняя надчревная артерия, a. epigastrica superior, задняя пластин- ка влагалища прямой мышцы живота, lamina posterior vaginae m. recti abdo- minis, поперечная фасция, fascia trans- versalis, брюшина, peritoneum. R21 ю-мэнь (см. рис. 35—38) Л.: надчревная область, regio epi- gastrica, выше уровня пупка на 6 про- порциональных отрезков и латераль- нее передней срединной линии на 0,5 пропорционального отрезка (пер- вая боковая линия живота). 4* 51
Ин.: передняя кожная ветвь (брюш- ная) седьмого межреберного нерва, г. cutaneus anterior (abdominalis) n. intercostalis VII. T. а.: кожа, ветви передней кожной ветви седьмого межреберного нерва, передняя пластинка влагалища пря- мой мышцы живота, lamina anterior vaginae m. recti abdominis, прямая мышца живота, m. rectus abdominis [nn. intercostales (Th5_I2), n. lumbalis (Lj) ], верхняя надчревная артерия, a. epigastrica superior, задняя пластинка влагалища прямой мышцы живота, lamina posterior vaginae m. recti abdo- minis, поперечная фасция, fascia transversalis, брюшина, peritoneum. R22 бу-лан (см. рис. 35—38) Л.: грудная область, regio pecto- ralis, в пятом межреберье латераль- нее передней срединной линии на 2 пропорциональных отрезка (первая боковая линия груди). Ин.: передняя кожная ветвь (груд- ная) пятого межреберного нерва, г. cutaneus anterior (pectoralis) п. in- tercostalis V. Т. а.: кожа, ветви , Передней кожной ветви пятого межреберного нерва, грудная фасция, fascia pectoralis, большая грудная мышца, m. pectoralis major [nn. pectorales medialis et late- ralis (C5_8, Thj)[, грудная фасция, fascia thoracica, наружная межребер- ная перепонка, membrana intercostalis externa, передние межреберные вет- ви внутренней грудной артерии, rr. intercostales anteriores a. thoracicae in- ternae, внутренняя межреберная мыш- ца, m. intercostalis internus [n. inter- costalis (Th5)[, внутригрудная фасция, fascia endothoracica, справа — плевра, pleura, слева — перикард, pericardium. R23 шэнь-фэн (см. рис. 35—38) Л.: грудная область, regio pectora- lis, в четвертом межреберье латераль- нее передней срединной линии на 2 пропорциональных отрезка (первая боковая линия груди). Ин.: передняя кожная ветвь (груд- ная) четвертого межреберного нерва, г. cutaneus anterior (pectoralis) п. intercostalis IV. Т. а.: кожа, ветви передней кож- ной ветви четвертого межреберного нерва, грудная фасция, fascia pectora- lis, большая грудная мышца, m. pec- toralis major [пп. pectorales medialis et lateralis (C5_g, Thj)], грудная фас- ция, fascia thoracica, наружная меж- реберная перепонка, membrana inter- costalis externa, передние межребер- ные ветви внутренней грудной арте- рии, rr. intercostales anteriores a. tho- racicae internae, внутренняя межре- берная мышца, m. intercostalis internus [n. intercostalis (Th4)J, внутригрудная фасция, fascia endothoracica, справа — плевра, pleura, слева — перикард, pe- ricardium. R24 лин-сюй (см. рис. 35—38) Л.: грудная область, regio pectoralis, в третьем межреберье латеральнее передней срединной линии на 2 про- порциональных отрезка (первая бо- ковая линия груди). Ин.: передняя кожная ветвь (груд- ная) третьего межреберного нерва, г. cutaneus anterior (pectoralis) n. in- tercostalis III. T. а.: кожа, ветви передней кожной ветви третьего межреберного нерва, грудная фасция, fascia pectoralis, большая грудная мышца, m. pectoralis major [пп. pectorales medialis et latera- lis (C5_g, Th,)], грудная фасция, fas- cia thoracica, наружная межреберная перепонка, membrana intercostalis ex- terna, передние межреберные ветви внутренней грудной артерии, аа. in- tercostales anteriores a. thoracicae in- ternae, внутренняя межреберная мыш- ца, m. intercostalis internus [п. inter- 'costalis (Th3)], внутригрудная фас- ция, fascia endothoracica, справа — плевра, pleura, слева — перикард, pe- ricardium. R25 шэнь-цан (см. рис. 35—38) Л.: грудная область, regio pectora- lis, во втором межреберье латеральнее передней срединной линии на 2 про- порциональных отрезка (первая бо- ковая линия груди). Ин.: передняя кожная ветвь (груд- ная) второго межреберного нерва, г. cutaneus anterior (pectoralis) п. in- tercostalis II, медиальные надключич- ные нервы, пп. supraclaviculares me- diales (С3 4), от шейного сплетения, plexus cervicalis. Т. а.: кожа, ветви передней кожной ветви второго межреберного нерва, медиальных надключичных нервов, волокна подкожной мышцы шеи, pla- tysma (п. facialis), грудная фасция, fascia pectoralis, большая грудная мышца, m. pectoralis major [пп. pec- torales medialis et lateralis (C5_g, Thp], грудная фасция, fascia thoracica, на- ружная межреберная перепонка, membrana intercostalis externa, перед- ние межреберные ветви внутренней грудной артерии, rr. intercostales an- teriores a. thoracicae internae, внут- ренняя межреберная мышца, m. in- tercostalis internus [n. intercostalis (Th2)], внутригрудная фасция, fascia endothoracica, плевра, pleura. R26 юй-чжун (см. рис. 35—38) Л.: грудная область, regio pectora- lis, в первом межреберье латеральнее передней срединной линии на 2 про- порциональных отрезка (первая бо- ковая линия груди). Ин.: медиальные надключичные нервы, пп. supraclaviculares mediales (С3 4), от шейного сплетения, plexus cervicalis, передние кожные ветви (грудные) первого межреберного нер- ва, rr. cutanei anteriores (pectorales) n. intercostalis I. T. а.: кожа, ветви медиальных над- ключичных нервов, передней кож- ной ветви первого грудного нерва (слабо развиты), волокна подкожной мышцы шеи, platysma (п. facialis), грудная фасция, fascia pectoralis, боль- шая грудная мышца, m. pectoralis major [пп. pectorales medialis et late- ralis (C5_g, Th,)], грудная фасция, fascia thoracica, наружная межребер- ная перепонка, membrana intercostalis externa, передние межреберные ветви внутренней грудной артерии, аа. in- tercostales anteriores a. thoracicae in- ternae, внутренняя межреберная мыш- ца, m. intercostalis internus [п. inter- costalis (Th4)], внутригрудная фас- ция, fascia endothoracica, плевра, ple- ura. R27 шу-фу (см. рис. 35—38) Л.: грудная область, regio pectora- lis, под нижним краем ключицы лате- ральнее передней срединной линии на 2 пропорциональных отрезка (пер- вая боковая линия груди). Ин.: медиальные надключичные нервы, пп. supraclaviculares mediales (С3 4), от шейного сплетения, ple- xus cervicalis. Т. а.: кожа, ветви медиальных над- ключичных нервов, отдельные волок- на подкожной мышцы шеи, platysma (n. facialis), грудная фасция, fascia pectoralis, большая грудная мышца, m. pectoralis major [nn. pectorales me- dialis et lateralis (Сб, 7, s> ТЩ)], под- ключичная мышца, m. subclavius [n. subclavius (C5)J, верхний край I ребра. Меридиан перикарда Меридиан перикарда (фр.— МС; англ.— НС; нем.— KS) — парный, симметричный, центробежный, отно- сится к системе инь. Насчитывает 9 ТА на каждой стороне (рис. 17). Меридиан начинается от точки MCI тянь-чи, расположенной в чет- вертом межреберье кнаружи от пе- редней срединной линии на 5 пропор- циональных отрезков, поднимается вверх и, пересекая дельтовидную об- ласть, спускается по передней по- верхности плеча (между головками двуглавой мышцы плеча), передней локтевой области и передней области предплечья (между длинной ладонной 52
17. Меридиан перикарда. мышцей и лучевым сгибателем за- пястья). Пересекает лучезапястный сустав и проходит по ладони между третьей и четвертой пястными костя- ми, затем по ладонной поверхности III пальца кнсти и заканчивается в центре его кончика. Ход меридиана соответствует ладонно-срединной ли- нии руки. Меридиан имеет одно ответвление, которое начинается от точки МС8 лао-гун и направляется к локтевой стороне тыла дистальной фаланги IV пальца, где соединяется с меридианом трех частей туловища. Топография точек МС1 тянь-чи (см. рис. 35—38) Л.: грудная область, regio pectora- lis, в четвертом межреберье латераль- нее передней срединной линии на 5 пропорциональных отрезков (тре- тья боковая линия груди). Ин.: латеральная кожная ветвь (грудная) четвертого межреберного нерва, г. cutaneus lateralis п. inter- costalis IV. Т. а.: кожа, ветви латеральной кож- ной ветви четвертого межреберного нерва, грудная фасция, fascia pectora- lis, большая грудная мышца, m. pec- toralis major [nn. pectorales mediales et laterales (C5_8, Th!)], ключично- грудная фасция, fascia clavipectoralis, малая грудная мышца, m. pectoralis mi- nor [nn. pectorales medialis et lateralis (C7>8)], под ними — грудная фасция, fascia thoracica, наружная межреберная мышца, т. intercostalis externus [n. in- tercostalis (Th4)], задняя межребер- ная артерия, a. intercostalis posterior, межреберный нерв, внутренняя меж- реберная мышца, т. intercostalis in- ternus [n. intercostalis (Th4)], внутри- грудная фасция, fascia endothoracica, плевра, pleura. MC2 тянь-цюань (см. рис. 39—44) Л.: передняя область плеча, regio brachialis anterior, между головками двуглавой мышцы плеча, m. biceps brachii, проксимальнее локтевой складки на 7 пропорциональных от- резков и дистальнее подмышечной ямки на 2 пропорциональных от- резка (ладонно-срединная линия руки). Ин.: медиальный кожный нерв пле- ча, п. cutaneus brachii medialis (С8, Th!), от плечевого сплетения, plexus brachialis. Т. а.: кожа, ветви медиального кож- ного нерва плеча, фасция плеча, fascia brachii, двуглавая мышца плеча 53
[n. musculocutaneus (C5 6 7), под ней — мышечно-кожный нерв, n, mus- culocutaneus (C5, 6 7), плечевая мыш- ца, m. brachialis [n. musculocutaneus (C5 6 7)], плечевая кость. МСЗ цюй-цзэ (см. рис. 39—44) Л.: передняя локтевая область, regio cubitalis anterior, локтевая ямка, fossa cubiti, у локтевого края сухожилия двуглавой мышцы плеча, tendo m. bi- cipitis brachii, в медиальной локтевой борозде, sulcus bicipitalis medialis, на уровне локтевой складки (ладонно- срединная линия руки). Ин.: медиальный кожный нерв предплечья, и. cutaneus antebrachii medialis (С8, Th,), от плечевого спле- тения, plexus brachialis. Т. а.: кожа, ветви медиального кож- ного нерва предплечья, промежуточ- ная вена локтя, v. intermedia cubiti, фасция плеча, fascia brachii, апоне- вроз двуглавой мышцы плеча, aponeu- rosis m. bicipitis brachii [n. musculocu- taneus (C5 6 7)], под ним — средин- ный нерв, п. medianus (C5 S, Th,), плечевая артерия, a. brachialis, плече- вая мышца, m. brachialis [и. muscu- locutaneus (С5 6 7)1, капсула локтево- го сустава. МС4 си-мэнь (см. рис. 39—44) Л.: передняя область предплечья, regio antebrachialis anterior, между длинной ладонной мышцей, m. pal- maris longus, и лучевым сгибателем запястья, m. flexor carpi radialis, выше проксимальной лучезапястной складки на 5 пропорциональных отрезков (ла- донно-срединная линия руки). Ин.: медиальный кожный нерв предплечья, и. cutaneus antebrachii medialis (С8, Th,), от плечевого спле- тения, plexus brachialis. Т. а.: кожа, ветви медиального кож- ного нерва предплечья, промежуточ- ная вена предплечья, v. intermedia antebrachii, фасция предплечья, fascia antebrachii, края длинной ладонной мышцы [и. medianus (С6 7 8, Th,)] и лучевого сгибателя запястья [п. medianus (С6 7i 8)1, глубже — поверх- ностный сгибатель пальцев, m. flexor digitorum superficialis [n. medianus (C6 7 8, Th,)], под ним — срединный нерв, п. medianus (С5_8, Th,), глубо- кий сгибатель пальцев, m. flexor digi- torum profundus [n. medianus (C6 7 8, Th,)], передний межкостный нерв предплечья, n. interosseus antebrachii anterior, передняя межкостная арте- рия, a. interossea anterior, межкостная перепонка предплечья, membrana in- terossea antebrachii. MC5 цзянь-ши (см. рис. 39—44) Л.: передняя область предплечья, regio antebrachialis anterior, между сухожилиями длинной ладонной мыш- цы, m. palmaris longus, и лучевым сги- бателем запястья, m. flexor carpi ra- dialis, выше проксимальной лучеза- пястной складки на 3 пропорциональ- ных отрезка (ладонно-срединная ли- ния руки). Ин.: медиальный кожный нерв пред- плечья, п. cutaneus antebrachii media- lis (С8, Th,), ветви латерального кож- ного нерва предплечья, п. cutaneus antebrachii lateralis (С5 6), ветвь мы- шечно-кожного нерва, п. musculocuta- neus, от плечевого сплетения, plexus brachialis. Т. а.: кожа, ветви медиального и латерального кожных нервов пред- плечья, фасция предплечья, fascia an- tebrachii, края сухожилий длинной ладонной мышцы [п. medianus (С6 7 8, Th,)] и лучевого сгибателя запястья (п. medianus (С6 7 8, Th,)], поверх- ностный сгибатель пальцев, m. flexor digitorum superficialis [n. medianus (C6> 7 S’ Th,)], под ним — срединный нерв, n. medianus (C5_8, Th,), глубокий сгибатель пальцев, m. flexor digitorum profundus [n. medianus et n. ulnaris (C6 7 8, Th,)], квадратный пронатор, m. pronator quadratus [n. medianus (C6 7 8, Th,)], передний межкостный нерв предплечья, п. interosseus ante- rior, межкостная перепонка предпле- чья, membrana interossea antebrachii. МС6 нэй-гуань (см. рис. 39—44). Л.: передняя область предплечья, regio antebrachialis anterior, между сухожилиями длинной ладонной мышцы, m. palmaris longus, и лучевым сгибателем запястья, m. flexor carpi radialis, выше середины проксималь- ной лучезапястной складки на 2 про- порциональных отрезка (ладонно-сре- динная линия руки). Ин.: латеральный кожный нерв предплечья, и. cutaneus antebrachii la- teralis (С5 6), ветвь мышечно-кожного нерва, и. musculocutaneus, и медиаль- ный кожный нерв предплечья, п. cu- taneus antebrachii medialis (С8, Th,), от плечевого сплетения, plexus brac- hialis. Т. а.: кожа, ветви латерального и медиального кожных нервов предпле- чья, фасция предплечья, fascia anteb- rachii, сухожилие длинной ладонной мышцы [и. medianus (С6 7 8, Th,)] и сухожилие лучевого сгибателя за- пястья [и. medianus (С6 7 8)], под ним срединный нерв, n. medianus (С5_8, Th।), сухожилие длинного сги- бателя I пальца кисти, m. flexor polli- cis longus [п. medianus (С6 7 8, Th,]], и сухожилие глубокого сгибателя пальцев, m. flexor digitorum profundus [п. medianus et n. ulnaris (C6 7 8, Th,)], глубже — квадратный прона- тор, m. pronator quadratus [n. media- nus (C6 7 8, Th,)], передний межкост- ный нерв, n. interosseus anterior, пе- редняя межкостная артерия, a. inte- rossea anterior, межкостная перепонка предплечья, membrana interossea an- tebrachii. MC7 да-лин (см. рис. 39—44) Л.: передняя область запястья, re- gio carpalis anterior, середина прокси- мальной лучезапястной складки меж- ду сухожилиями длинной ладонной мышцы, m. palmaris longus, и лучевого сгибателя запястья, m. flexor carpi radialis (ладонно-срединная линия руки). Ин.: ладонная ветвь срединного нерва, г. palmaris n. mediani (С6 7 8), от плечевого сплетения, plexus brac- hialis. Т. а.: кожа, ветви ладонной ветви срединного нерва, сухожилие длинной ладонной мышцы [и. medianus (С6 7, 8, Th,)], удерживатель сгибателей, re- tinaculum flexorum, синовиальные влагалища сухожилий лучевого сгиба- теля запястья [п. medianus (С6 7 8)], длинного сгибателя I пальца кисти, m. flexor pollicis longus [n. medianus (C6 7, S’ Th,)], и глубокого сгибателя пальцев, m. flexor digitorum profun- dus [n. medianus et n. ulnaris (C6 7 8, Th,)], под ними ладонная запястная артериальная сеть лучевой артерии, г. carpeus palmaris a. radialis, и кап- сула лучезапястного сустава. МС8 лао-гун (см. рис. 39—44) Л.: ладонь кисти, palma manus, на уровне промежутка между третьей и четвертой пястными костями на границе их средней и дистальной тре- тей (ладонно-срединная линия руки). Ин.: ладонная ветвь срединного нер- ва, г. palmaris и. mediani (С6 7 8), от плечевого сплетения, plexus brachialis. Т. а.: кожа, ветви ладонной ветви срединного нерва, ладонный апонев- роз, поверхностная ладонная дуга, arcus palmaris superficialis, общий ла- донный пальцевой нерв, n. digitalis palmaris communis, червеобразная мышца, m. lumbricalis, ладонная пяст- ная артерия, a. metacarpea palmaris, ладонная и тыльная межкостные мышцы, mm. interossei palmaris et dor- salis [n. ulnaris (C8, Th,)]. MC9 чжун-чун (см. рис. 39—44, 45—49) Л.: кисть, manus, III палец, digitus medius, центр кончика дистальной фаланги кпереди от ногтя на 0,3 см (ладонно-срединная линия руки). Ин.: собственные ладонные паль- цевые нервы, пп. digitales palmares propriae (С6 7 8), III пальца, ветви 54
55
срединного нерва, n, medianus, от пле- чевого сплетения, plexus brachialis. Т. а.: кожа, ветви ладонных паль- цевых нервов III пальца, артериаль- ная сеть, образованная ветвями соб- ственных ладонных пальцевых арте- рий, аа. digitales palmares propriae, III пальца. Меридиан трех частей туловища Меридиан трех частей туловища (фр.— TR; англ.— TH; нем.— ЗЕ) — парный, симметричный, центростреми- тельный, относится к системе ян. Насчитывает по 23 ТА на каждой сто- роне (рис. 18). Меридиан начинается от точки TR1 гуань-чун, расположенной на 0,3 см в локтевую сторону от корня ногтя IV пальца, поднимается по тылу кисти, проходит между четвертой и пятой пястными костями, пересекает лучезапястный сустав между сухожи- лиями разгибателя V пальца и раз- гибателя пальцев. Далее следует по задней области предплечья по линии, проведенной между разгибателем V пальца и разгибателем пальцев. Пе- реходит на заднюю область плеча и поднимается до точки TR 13 нао-хуэй, расположенной на уровне задней складки подмышечной ямки у заднего края дельтовидной мышцы. Этот отрезок меридиана соответствует тыльно-срединной линии руки. Затем меридиан пересекает дельтовидную область и переходит на лопаточную область, достигая точки TR15 тянь- ляо, расположенной на середине рас- стояния от точки VB21 цзянь-цзин до ости лопатки. От этой точки ме- ридиан следует вперед и вверх и до- стигает точки Е12 цюэ-пэнь (в над- ключичной ямке над серединой клю- чицы). От этой точки идет назад, оги- бает трапециевидную мышцу и дости- гает точки TR14 да-чжуй, располо- женной между остистыми отростками CV1I и ThP Затем направляется по задней области шеи вверх к точке TR17 и-фэн, расположенной у основа- ния мочки уха между сосцевидным от- ростком и ветвью нижней челюсти. Огибает ушную раковину и доходит до точки TR21 эр-мэнь, расположенной кпереди и кверху от козелка. Затем сле- дует по скуловой дуге к латераль- ному краю брови, где и заканчивается в точке TR23 сы-чжу-кун. От точки TR18 ци-май, располо- женной позади ушной раковины на уровне слухового прохода, мери- диан дает ветвь, которая входит в ухо и выходит в точке TR21 эр-мэнь. От точки TR23 сы-чжу-кун идет от- ветвление вниз к точке VB1 тун- цзы-ляо, расположенной у латераль- ного края орбиты, где соединяется с меридианом желчного пузыря. ТОПОГРАФИЯ ТОЧЕК TR1 гуань-чун (см. рис. 45—49) Л.: тыл кисти, dorsum manus, IV па- лец, digitum innominalis, локтевая сто- рона тыла дистальной фаланги на 0,3 см от корня ногтя (тыльно-сре- динная линия руки). Ин.: собственный ладонный паль- цевой нерв, и. digitalis palmaris prop- rius (С8, Th[), ветвь локтевого нерва, и. ulnaris, от плечевого сплетения, plexus brachialis. Т. а.: кожа, ветви собственного ла- донного пальцевого нерва и собствен- ной ладонной пальцевой артерии, a. digitalis palmaris propria. TR2 е-мэнь (см. рис. 45—49) Л.: тыл кисти, dorsum manus, во впадине между пястно-фаланговыми суставами V и IV пальцев (тыльно- срединная линия руки). Ин.: тыльный пальцевой нерв, и. di- gitalis palmaris proprius (С8, Thi), ветвь локтевого нерва, n. ulnaris, от плечево- го сплетения, plexus brachialis. Т. а.: кожа, ветви тыльного пальце- вого нерва, тыльная пальцевая арте- рия, a. digitalis dorsalis, межголовко- вые вены, vv. intercapitales. TR3 чжун-чжу (см. рис. 45—49) Л.: тыл кисти, dorsum manus, между четвертой и пятой пястными костями, проксимальнее головки четвертой пястной кости во впадине (тыльно- срединная линия руки). Ин.: тыльный пальцевой нерв, и. di- gitalis dorsalis (Cg, Thi), ветвь локте- вого нерва, и. ulnaris, от плечевого сплетения, plexus brachialis. Т, а.: кожа, ветви тыльного пальце- вого нерва, тыльная фасция кисти, fascia dorsalis manus, тыльная меж- костная мышца, т. interosseus dorsa- lis [n. ulnaris (С8, Thi)]. TR4 ян-чи (см. рис. 45—49) Л.: задняя область запястья, regio carpalis posterior, между сухожилием разгибателя V пальца, m. extensor digiti minimi, и сухожилием разгиба- теля пальцев, m. extensor digitorum, на уровне суставной щели лучезапястного сустава (тыльно-срединная линия руки). Ин.: задний кожный нерв предпле- чья, и. cutaneus antebrachii posterior (С5_8), ветвь лучевого нерва, и. radia- lis, от плечевого сплетения, plexus brachialis. Т. а.: кожа, ветви заднего кожного нерва предплечья, удерживатель раз- гибателей, retinaculum extensorum, под ним — соединительная перегород- ка между каналами сухожилий раз- гибателя V пальца [n. radialis (С6 7 8)] и разгибателя пальцев [n. radialis (C6 7 8)J, заключенными в одноимен- ные синовиальные влагалища, тыльная сеть запястья, rete carpi dorsale, су- ставная капсула лучезапястного су- става. TR5 вай-гуань (см. рис. 45—49) Л.: задняя область предплечья, re- gio antebrachialis posterior, между раз- гибателем V пальца, m. extensor digi- ti minimi, и сухожилиями разгибателя пальцев, m. extensor digitorum, выше уровня проксимальной лучезапястной складки на 2 пропорциональных от- резка (тыльно-срединная линия руки). Ин.: задний кожный нерв предпле- чья, m. cutaneus antebrachii posterior (С5_8), ветвь лучевого нерва, n. radia- lis, от плечевого сплетения, plexus brachialis. Т. а.: кожа, ветви заднего кожного нерва предплечья, фасция предплечья, fascia antebrachii, разгибатель V паль- ца [n. radialis (С6 7 8)] и сухожилия разгибателя пальцев [n. radialis (C6 7 8)J, под ними — ветви задней межкостной артерии, a. interossea pos- terior, заднего межкостного нерва (предплечья), n. interosseus (antebra- chii) posterior, разгибатель II пальца, m. extensor indicis [n. radialis (C6 7 8, Thi) ], ветви передней межкостной ар- терии, a. interossea anterior, межкост- ная перепонка предплечья, membrana interossea antebrachii. TR6 чжи-гоу (см. рис. 45—49) Л.: задняя область предплечья, re- gio antebrachialis posterior, между разгибателем V пальца, m. extensor digiti minimi, и разгибателем пальцев, т. extensor digitorum, выше уровня проксимальной лучезапястной склад- ки на 3 пропорциональных отрезка (тыльно-срединная линия руки). Ин.: задний кожный нерв предпле- чья, и. cutaneus antebrachii posterior (С5_8), ветвь лучевого нерва, и. radia- lis, от плечевого сплетения, plexus bra- chialis. Т. а.: кожа, ветви заднего кожного нерва предплечья, фасция предплечья, fascia antebrachii, прилежащие друг к другу разгибатель V пальца [и. ra- dialis (C6 7 8)J и разгибатель пальцев [п. radialis (С6 7 8)], под ними — вет- ви задней межкостной артерии, a. in- terossea posterior, заднего межкостного нерва (предплечья), и. interosseus (an- tebrachii) posterior, разгибатель II пальца, m. extensor indicis [n. radialis (Сб, 7.8, Tht) J, длинный разгибатель 56
I пальца кисти, m. extensor pollicis longus {n. radialis (C67g)], межкост- ная перепонка предплечья, membrana interossea antebrachii. TR7 хуэй-цзун (см. рис. 45—49) Л.: задняя область предплечья, re- gio antebrachialis posterior, в локтевую сторону на уровне точки TR6 чжи- гоу, между локтевым разгибателем за- пястья, т. extensor carpi ulnaris, и раз- гибателем V пальца, m. extensor digiti minimi, выше уровня Проксимальной лучезапястной складки на 3 пропор- циональных отрезка (тыльно-средин- ная линия руки). Ин.: задний кожный нерв предпле- чья, и. cutaneus antebrachii posterior (С58), возможно, и ветви медиально- го кожного нерва предплечья, n. cu- taneus antebrachii medialis (Cs, Th,), от плечевого сплетения, plexus bra- chialis. T. а.: кожа, ветви заднего кожного нерва предплечья, фасция, пред- плечья, fascia antebrachii, локтевой разгибатель запястья и разгибатель V пальца [и. radialis (С6 7 8)], глубже — ветви задней межкостной артерии, a. interossea posterior, и заднего меж- костного нерва (предплечья), и. in- terosseus (antebrachii) posterior, раз- гибатель II пальца, m. extensor indi- cis [n. radialis (C6 7>8, Th,)], локтевая кость. TR8 сань-ян-ло (см. рис. 45—49) Л.: задняя область предплечья, regio antebrachialis posterior, между разги- бателем V пальца, m. extensor digiti minimi, и разгибателем пальцев, m. ex- tensor digitorum, выше уровня прокси- мальной лучезапястной складки на 4 пропорциональных отрезка (тыльно- срединная линия руки). Ин.: задний кожный нерв пред- плечья, и. cutaneus antebrachii posterior (С5_8), ветвь лучевого- нерва, и. radia- lis, от плечевого сплетения, plexus bra- chialis. Т. а.: кожа, ветви заднего кожного нерва предплечья, фасция предплечья, fascia antebrachii, прилежащие друг к другу разгибатель V. пальца [и. ra- dialis (С6 7 8)] и разгибатель пальцев [и. radialis (С6 7 8) 1 , под ними — ветви задней межкостной артерии, a. inte- rossea posterior, заднего межкостного нерва (предплечья), п. interosseus [an- tebrachii) posterior, длинный разгиба- тель 1 пальца кисти, m. extensor pol- licis longus [n. radialis (C67g)], меж- костная перепонка предплечья, mem- brana interossea antebrachii. TR9 сы-ду (см. рис. 45—49) Л.: задняя область предплечья, regio antebrachialis posterior, между локте- вым разгибателем запястья, m. exten- sor carpi ulnaris, и разгибателем паль- цев, m. extensor digitorum, выше уров- ня лучезапястной складки на 7 про- порциональных отрезков (тыльно-сре- динная линия руки). Ин.: задний кожный нерв пред- плечья, и. cutaneus antebrachii poste- rior (С5_8), ветвь лучевого нерва, и. radialis, от плечевого сплетения, plexus brachialis. Т. а.: кожа, ветви заднего кожного нерва предплечья, фасция предплечья, fascia antebrachii, локтевой разгиба- тель запястья [и. radialis (С6 7 8)] и разгибатель пальцев [и. radialis (С6 7 8) I, между ними — разгибатель мизинца, т. extensor digiti minimi [n. radialis (C6 7 8)J, под ними — задняя межкостная артерия, a. interos- sea posterior, задний межкостный нерв (предплечья), и. interosseus (antebra- chii) posterior, длинная мышца, отво- дящая I палец кисти, m. abductor pol- licis longus [n. radialis (C6 7 8)J, меж- костная перепонка предплечья, mem- brana antebrachii interossea. TRIO тянь-цзин (см. рис. 45—49) Л.: задняя область плеча, regio bra- chialis posterior, проксимальнее лок- тевого отростка на 1 пропорциональ- ный отрезок (тыльно-срединная линия Руки). Ин.: задний кожный нерв плеча, и. cutaneus brachii posterior (С5_8), ветвь лучевого нерва, г. radialis, и ме- диальный кожный нерв плеча, и. cuta- neus brachii medialis (С8, Thi), от пле- чевого сплетения, plexus brachialis. Т. а.: кожа, ветви заднего кожного нерва плеча и медиального кожного нерва плеча, фасция плеча, fascia brachii, сухожилие трехглавой мышцы плеча, m. triceps brachii [n. radialis (C6 7 8, Th,)], локтевая суставная сеть, rete articulare cubiti, плечевая кость. TR11 цин-лэн-юань (см. рис. 45— 49) Л.: задняя область плеча, regio bra- chialis posterior, проксимальнее лок- тевого отростка на 2 пропорциональ- ных отрезка (тыльно-срединная линия Руки). Ин.: задний кожный нерв плеча, и. cutaneus brachii posterior (С5_8), ветвь лучевого нерва, и. radialis, воз- можно, и ветви медиального кожного нерва плеча, и. cutaneus brachii media- lis (Cg, Th,), от плечевого сплетения, plexus brachialis. T. а.: кожа, ветви заднего кожного нерва плеча, фасция плеча, fascia bra- chii, затем трехглавая мышца плеча, т. triceps brachii [n. radialis (C6 7 8, Thi)], под ней — средняя коллате- ральная артерия, a. collateralis media, плечевая кость. TR12 сяо-лэ (см. рис. 45—49) Л.: задняя область плеча, regio bra- chialis posterior, проксимальнее лок- тевого отростка на 5 пропорциональ- ных отрезков (тыльно-срединная ли- ния руки). Ин.: задний кожный нерв плеча, и. cutaneus brachii posterior (CJ 8), ветвь лучевого нерва, г. radialis, от плечевого сплетения, plexus brachialis. Т. а.: кожа, ветви заднего кожного нерва плеча, фасция плеча, fascia bra- chii, трехглавая мышца плеча, m. tri- ceps brachii [n. radialis (C6 7 g, Th,) J, под ней — средняя коллатеральная ар- терия, a. collateralis media, плечевая кость. TR13 нао-хуэй (см. рис. 45—49) Л.: задняя область плеча, regio bra- chialis posterior, на уровне задней складки подмышечной ямки, у задне- го края дельтовидной мышцы, m. del- ta ide us. Ин.: задний кожный нерв плеча, п. cutaneus brachii posterior (С5_8), ветвь лучевого нерва, и. radialis, и верхний латеральный кожный нерв плеча, и. cutaneus brachii lateralis supe- rior (C56), ветвь подмышечного нер- ва, и. axillaris, от плечевого сплете- ния, plexus brachialis. Т. а.: кожа, ветви заднего кожного нерва плеча и верхнего латерального кожного нерва плеча, плечевая фас- ция, fascia brachii, трехглавая мышца плеча, m. triceps brachii [n. radialis (C6 , 8, Th,)], ветви задней артерии, огибающей плечевую кость, a. circum- flexa posterior humeri, в глубине — лучевой нерв, и. radialis (С5_8, Th,). TR14 цзянь-ляо (см. рис. 31—34, 45—49) Л.: дельтовидная область, regio del- toidea, кзади и книзу от акромиона лопатки, на середине расстояния между точками GI15 цзянь-юй и IG10 нао-шу. Ин.: верхний латеральный кожный нерв плеча, и. cutaneus brachii late- ralis superior (C5 6), ветвь подмышеч- ного нерва, и. axillaris, от плечевого сплетения, plexus brachialis, и лате- ральные (задние) надключичные нер- вы, пп. supraclaviculares laterales (pos- teriores) (C34), от шейного сплете- ния, plexus cervicalis. T. а.: кожа, ветви верхнего латераль- ного кожного нерва плеча и латераль- ных надключичных нервов, дельтовид- ная фасция, fascia deltoidea, дельто- видная мышца, т. deltoideus [и. axil- laris (С56)], под ней — ветви задней 57
артерии, огибающей плечевую кость, a. circumflexa posterior humeri,. под- остная мышца, m. infraspinatus [n. sup- rascapularis (C4 5 6)[, ветви артерии, огибающей лопатку, a. circumflexa scapulae, и надлопаточной артерии, a. suprascapularis, суставная капсула плечевого сустава. TR15 тянь-ляо (см. рис. 31—34) Л.: лопаточная область, regio scapu- laris, выше ости лопатки на месте пересечения горизонтальной линии, проведенной через остистый отросток Th । и вертикальной линии, проведен- ной на уровне середины ключицы; на середине расстояния между точкой VB21 цзянь-цзин и остью лопатки. Ин.: латеральные (задние) надклю- чичные нервы, пп. supraclaviculares la- terales (posteriores) (С3 4), от шейного сплетения, plexus cervicalis. Т. а.: кожа, ветви латеральных (зад- них) надключичных нервов, трапецие- видная мышца, m. trapezius [п. acces- sorius, пп. cervicales (С234), надост- ная мышца, m. supraspinatus [п. sup- rascapularis (C4 5 6)t ветви надлопаточ- ной артерии, a. suprascapularis. TR16 тянь-ю (см. рис. 26—28) Л.: задняя область шеи, regio cervi- calis posterior, у заднего края грудино- ключично-сосцевидной мышцы, m. ster- nocleidomastoideus, на уровне нижней периферии сосцевидного отростка. Ин.: малый затылочный нерв, n. oc- cipitalis minor (С2 3), от шейного спле- тения, plexus cervicalis. Т. а.: кожа, малый затылочный нерв, выйная фасция, fascia nuchae, под ней ременная мышца головы, m. splenius capitis [n. occipitalis major (C2), nn. cervicales (C4_g)], длинная мышца го- ловы, m. longus capitis [nn. cervicales (Cj_4)[, ветви задней ушной арте- рии, a. auricularis posterior, и заты- лочной артерии, a. occipitalis. TR17 и-фэн (см. рис. 26—28) Л.: задняя область, regio cervicalis posterior, между сосцевидным отрост- ком и ветвью нижней челюсти, в углублении у основания мочки ушной раковины. Ин.: большой ушной нерв, и. auri- cularis magnus (С3), от шейного сплетения, plexus cervicalis. Т. а.: кожа, ветви большого ушного нерва, задний ушной нерв, и. auricu- laris posterior (n. facialis), задняя пе- риферия околоушной железы, глуб- же — задняя ушная артерия, a. auri- cularis posterior, и поверхностная ви- сочная артерия, a. temporalis super- ficialis. TRI8 ци-май (см. рис. 26—28) Л.: височная область, regio tempora- lis, позади ушной раковины у сосце- видного отростка на уровне нижней стенки наружного слухового прохода. Ин.: большой ушной нерв, и. auricu- laris magnus (Сз), от шейного спле- тения, plexus cervicalis. Т. а.: кожа, ветви большого ушного нерва, задняя ушная артерия, a. auri- cularis posterior, сосцевидный отро- сток. TR19 лу-си (см. рис. 26—28) Л.: височная область, regio tempora- lis, позади ушной раковины, выше точки TR18 ци-май на 1 пропорцией нальный отрезок. Ин.: малый затылочный нерв, и. oc- cipitalis minor (С2 3), от шейного спле- тения, plexus cervicalis. Т. а.: кожа, ветви малого затылочно- го нерва, задней ушной артерии, a. auricularis posterior, задняя ушная мышца, m. auricularis posterior (n. fa- cialis). TR20 цзяо-сунь (см. рис. 26—28) Л.: височная область, regio tempora- lis, на уровне верхнего края ушной раковины. Ин.: малый затылочный нерв, n. oc- cipitalis minor (С2 з), от шейного спле- тения, plexus cervicalis, ушно-височный нерв, и. auriculotemporalis, ветвь ниж- нечелюстного нерва, и. mandibularis, от тройничного нерва, и. trigeminus. Т. а.: кожа, ветви малого затылочно- го и ушно-височного нервов, верхняя ушная мышца, m. auricularis superior (n. facialis), ветви поверхностной ви- сочной артерии, a. temporalis superfi- cialis. TR21 эр-мэнь (см. рис. 26—28) Л.: околоушно-жевательная область, regio parotideomasseterica, кпереди и кверху от козелка ушной раковины, у заднего края мыщелкового отростка нижней челюсти. Ин.: ушно-височный нерв, п. auricu- lotemporalis, ветвь нижнечелюстного нерва, п. mandibularis, от тройничного нерва, и. trigeminus (каудальная зона Зельдера, ядро спинального тракта). Т. а.: кожа, ветви ушно-височного нерва, в глубине — поверхностная височная артерия, a. temporalis super- ficialis. TR22 хэ-ляо (см. рис. 26—28) Л.: височная область, regio tempora- lis, впереди и несколько выше перед- ней вырезки ушной раковины над основанием скулового отростка височ- ной кости. Ин.: ушно-височный нерв, и. auricu- lotemporalis, ветвь нижнечелюстного нерва, и. mandibularis, от тройничного нерва, и. trigeminus (каудальная зона Зельдера, ядро спинального тракта). Т. а.: кожа, ветви ушно-височного нерва, передняя ушная мышца, m. auricularis anterior (n. facialis), средняя височная артерия, a. tempora- lis media, височная фасция, fascia tem- poralis, височная мышца, m. tempora- lis (и. mandibularis от тройничного нерва, и. trigeminus). TR23 сы-чжу-кун (см. рис. 24— 25) Л.: височная область, regio tempo- ralis, у латерального края брови и верхнелатерального края орбиты. Ин.: скуловисочная ветвь скулового нерва, г. zygomaticotemporalis и. zygo- matici, ветвь верхнечелюстного нерва, и. maxillaris, от тройничного нерва, и. trigeminus (каудальная зона Зельде- ра, ядро спинального тракта). Т. а.: кожа, ветви скуловисочного нерва, лобная ветвь поверхностной ви- сочной артерии, г. frontalis a. tempora- lis superficialis, круговая мышца глаза, m. orbicularis oculi (n. facialis), височ- ная ветвь лицевого нерва, г. tempora- lis и. facialis, скуловой отросток лоб- ной кости. Меридиан желчного пузыря Меридиан желчного пузыря (фр.— VB; англ.— GB; нем.— G) — парный, симметричный, центробежный, отно- сится к системе ян. Насчитывает по 44 ТА на каждой стороне (рис. 19). Меридиан начинается от точки VB1 тун-цзы-ляо, расположенной латераль- нее наружного угла глаза на 0,5 см, спускается вниз к точке VB2 тин-хуэй, расположенной кпереди и книзу от козелка ушной раковины. Затем под- нимается вверх до точки VB4 хань- янь, находящейся кверху и кзади от границы волосистой части головы в области виска на '/4 расстояния от точки Е8 тоу-вэй (место пересечения венечного шва и верхнего края височ- ной мышцы) до точки VB7 цюй-бинь, расположенной в месте пересечения горизонтальной линии, проведенной через верхушку ушной раковины, и вертикальной линии, проходящей через ее передний край. От точки VB7 цюй-бинь идет параллельно уш- ной раковине и доходит до точки VB12 вань-гу, расположенной у задне- го края сосцевидного отростка на уровне нижней части затылочной ко- сти. От этой точки меридиан следует (под острым углом) назад и вверх до точки VB14 ян-бай (выше середины брови на 1 пропорциональный отре- зок). Затем вновь идет назад и вверх и следует по второй боковой линии 58
— VB24 _VB25 VB26 V31 V35 — VB23 VB19 - ___E12 ---VB30 VB31 VB33 VB35 -VB36 VB27 VB28 ---VB38 ----VB39 L \\ -VB22 V32 V33----- V34 — VB29 __VB32 — VB34 ---VB37 VB40 VB41 / VB42 VB43 VB44 19. Меридиан желчного пузыря. VB14 VB10 VB11 VB12 VB20 VB13 / VB15 V31- V32 - V33- V34 — VB3 VB2 V35- VG14 VB21 Vll VB5 VB17 VB'6 VB6 \ VB7 \ \ VB8\ VB9 VB18 VB40--- VB4I--- VB42 VB43 VB44- ---VB20 — 1G12 59
головы до точки VB20 фэн-чи (под затылочной костью у наружного края трапециевидной мышцы). Далее мери- диан спускается вниз к точке VB21 цзянь-цзин, расположенной в лопаточ- ной области на середине расстояния между плечевым отростком лопатки (точка GI15 цзянь-юй) и промежут- ком между остистыми отростками CVIi и Th, (точка VG14 да-чжуй), в области которой перекрещивается с меридианом трех частей туловища. За- тем он направляется к точке VG14 да-чжуй, в которой соприкасается со всеми янскими меридианами, а от нее к точке VII да-чжу (на 1,5 пропорци- ональных отрезка кнаружи от проме- жутка между остистыми отростками Th, и ThH). Следует вдоль ости ло- патки до точки IG12 бин-фэн (над серединой ости лопатки), переходит в надключичную ямку, достигает точки Е12 цюэ-пэнь (над серединой ключи- цы). Направляется вниз в подмышеч- ную область к точке VB22 юань-е (в четвертом межреберье по средней подмышечной линии) и, пройдя точку VB23 чжэ-цзинь (на 1 пропорциональ- ный отрезок кпереди от предыдущей точки), направляется к точке VB24 жи-юе, расположенной у переднего края реберного хряща VIII ребра. Переходит на четвертую боковую линию живота и спускается по ней до точки VB29 цзюй-ляо, располо- женной на передней области бедра дистальнее передней верхней ости подвздошной кости на 3 пропорцио- нальных отрезка. От этой точки ме- ридиан направляется назад к первому заднему крестцовому отверстию (точ- ка V31 шан-ляо), следует по ходу меридиана мочевого пузыря до точки V35 хуэй-ян (кнаружи от основания копчика на 0,5 пропорционального отрезка), затем к точке VC1 чан-цян (на середине расстояния между кон- цом копчика и задним проходом) и возвращается к точке VB30 хуан-тяо, расположенной на '/3 расстояния между выступающей частью большого вертела бедренной кости и остистым отростком SIV. Спускается вниз по бо- ковой поверхности бедра и голени по передненаружной линии ноги, пере- ходит на тыл стопы, проходя в проме- жутке между четвертой и пятой плюс- невыми костями, и достигает точки VB44 цзу-цяо-инь (кнаружи от корня ногтя IV пальца стопы на 0,3 см). Наружный ход меридиана имеет два ответвления. Первое начинается от точки VB20 фэн-чи, направляется к точке TR17 и-фэн (в углублении у основания мочки ушной раковины), пересекает ухо и достигает точки IG19 тин-гун (между передним краем ко- зелка ушной раковины и задним краем суставного отростка нижней челюсти). Затем поднимается к точке VB1 тун-цзы-ляо, спускается вниз до точки Е5 да-ин (между жеватель- ной мышцей и лицевой артерией на уровне угла нижней челюсти), от нее поднимается вверх до точки Е1 чэн- ци (над серединой нижнего края орби- ты). Затем спускается вниз к точке Е6 цзя-чэ (кпереди и кверху от угла нижней челюсти) и далее на шею к точке Е12 цюэ-пэнь (над серединой ключицы) и соединяется с наружным ходом меридиана. Второе ответвление начинается от точки VB41 цзу-лин-ци (в задней ча- сти промежутка между четвертой и пятой плюсневыми костями) и на- правляется к I пальцу стопы, где соединяется с меридианом печени. ТОПОГРАФИЯ ТОЧЕК VB1 тун-цзы-ляо (см. рис. 24, 25) Л.: область глазницы, regio orbitalis, латеральнее наружного угла глаза на 0,5 см. Ин.: скуло-лицевая ветвь скулового нерва, г. zygomaticofacialis n. zygoma- tici, ветвь верхнечелюстного нерва, п. maxillaris, от тройничного нерва, п. trigeminus (средняя зона Зельдера, ядро спинального тракта). Т. а.: кожа, ветви скуло-лицевой ветви скулового нерва, лобной ветви поверхностной височной артерии, г. frontalis a. temporalis superficialis, круговая мышца глаза, m. orbicularis oculi (n. facialis), скуловая кость, височная фасция, fascia temporalis, и височная мышца, m. temporalis (п. mandibularis и. trigemini). VB2 тин-хуэй (см. рис. 26—28) Л.: околоушно-жевательная область, regio parotideomasseterica, кпереди от межкозелковой вырезки, у заднего края мыщелкового отростка нижней челюсти. Ин.: ушно-височный нерв, n. auri- culotemporalis, ветвь нижнечелюстного нерва, п. mandibularis, от тройничного нерва, n. trigeminus (каудальная зона Зельдера, ядро спинального тракта). Т. а.: кожа, ветви ушно-височного нерва, околоушная фасция, fascia ра- rotidea, задний край околоушной же- лезы, glandula parotidea, глубже — ветви лицевого нерва, n. facialis, по- верхностная височная артерия, a. tem- poralis superficialis, височно-нижнече- люстной сустав. VB3 шан-гуань (см. рис. 26—28) Л.: височная область, regio tempora- lis, над верхним краем середины ску- ловой дуги. Ин.: скуло-височная ветвь скулового нерва, г. zygomaticotemporalis п. zygo- matici, ветвь верхнечелюстного нерва, п. maxillaris, от тройничного нерва, п. trigeminus (каудальная зона Зель- дера, ядро спинального тракта). Т. а.: кожа, ветви скуло-височной ветви скулового нерва, лицевого нер- ва, п. facialis, поверхностной височ- ной артерии, a. temporalis superficia- lis, височная фасция, fascia temporalis, височная мышца, m. temporalis (n. man- dibularis n. trigemini), глубокая височ- ная артерия, a. temporalis profunda, ви- сочная кость. VB4 хань-янь (см. рис. 26—28) Л.: височная область, regio tempora- lis, на '/4 расстояния от точки Е8 тоу-вэй (место пересечения венечно- го шва с верхним краем височной мышцы) до точки VB7 цюй-бинь, рас- положенной в месте пересечения го- ризонтальной линии, проведенной че- рез верхушку ушной раковины, и вер- тикальной линии, проходящей через ее передний край. Ин.: ушно-височный нерв, и. auri- culotemporalis, ветвь нижнечелюст- ного нерва, п. mandibularis, от трой- ничного нерва, n. trigeminus. Т. а: кожа, ветви ушно-височного нерва, лицевого нерва, n. facialis, лоб- ной ветви поверхностной височной артерии, г. frontalis a. temporalis su- perficialis, височная фасция, fascia tem- poralis, височная мышца, m. tempora- lis (n. mandibularis n. trigemini), те- менная кость. VB5 сюань-лу (см. рис. 26—28) Л.: височная область, regio tempo- ralis, на середине расстояния между точками Е8 тоу-вэй и VB7 цюй-бинь. Ин.: ушно-височный нерв, n. auricu- lotemporalis, ветвь нижнечелюстного нерва, n. mandibularis, от тройничного нерва, n. trigeminus. Т. а.: кожа, ветви ушно-височного нерва, лобной ветви поверхностной височной артерии, г. frontalis a. tem- poralis superficialis, передняя ушная мышца, m. auric ularis anterior (п. facialis), височная фасция, fascia tem- poralis, височная мышца, т. tempora- lis (п. mandibularis п. trigemini), те- менная кость. VB6 сюань-ли (см. рис. 26—28) Л.: височная область, regio tempo- ralis, на 1 /4 расстояния от точки VB7 цюй-бинь до точки Е8 тоу-вэй. Ин.: ушно-височный нерв, п. auricu- lotemporalis, ветвь нижнечелюстного нерва, п. mandibularis, от тройнично- го нерва, п. trigeminus. Т. а.: кожа, ветви ушно-височиого нерва, поверхностной височной арте- 60
рии, a. temporalis superficialis, перед- няя ушная мышца, m. auricularis an- terior (n. facialis), височная фасция, fascia temporalis, височная мышца, т. temporalis (n. mandibularis n. tri- gemini), височная кость. VB7 цюй-бинь (см. рис. 26—28) Л.: височная область, regio tempo- ralis, в месте пересечения горизонталь- ной линии, проведенной через вер- хушку ушной раковины, и вертикаль- ной — через передний край ушной раковины. Ин.: ушно-височный нерв, п. auricu- lotemporalis, ветвь нижнечелюстного нерва, п. mandibularis, от тройничного нерва, п. trigeminus. Т. а.: кожа, ветви ушно-височного нерва, поверхностная височная арте- рия, a. temporalis superficialis, верх- няя ушная мышца, m. auricularis su- perior (п. facialis), височная фасция, fascia temporalis, височная мышца, т. temporalis (п. mandibularis п. tri- gemini), височная кость. VB8 шуай-гу (см. рис. 26—28) Л.: височная область, regio tempora- lis, выше верхнего края ушной рако- вины на 1,5 пропорциональных отрез- ка. Ин.: ушно-височный нерв, п. auricu- lotemporalis, ветвь нижнечелюстного нерва, п. mandibularis, от тройнично- го нерва, п. trigeminus. Т. а.: кожа, ветви ушно-височного нерва, теменной ветви поверхностной височной артерии, г. parietalis a. tem- poralis superficialis, верхняя ушная мышца, in. auricularis superior (п. facialis), височная фасция, fascia tem- poralis, височная мышца, т. tempora- lis (п. mandibularis п. trigemini), верх- ний край чешуи височной кости. VB9 тянь-чун (см. рис. 26—28) Л.: височная область, regio tempo- ralis, выше верхнего края ушной раковины на 1,5 пропорциональных отрезка и кзади от точки VB8 шуай-гу на 0,5 пропорционального отрезка. Ин.: малый затылочный нерв, п. occi- pitalis minor (С2.3), от шейного сплете- ния, plexus cervicalis. Т. а.: кожа, ветви малого затылочно- го нерва, задней ушной артерии, a. auri- cularis posterior, сухожильный шлем, galea aponeurotica, теменная кость. VBI0 фу-бай (см. рис. 26—28) Л.: теменная область, regio parie- talis, на месте пересечения горизон- тальной линии, проведенной через вер- хушку ушной раковины, и вертикаль- ной — через задний край сосцевидно- го отростка, выше основания послед- него на 1 пропорциональный отрезок. Ин.: малый затылочный нерв, п. oc- cipitalis minor (С2>3), от шейного спле- тения, plexus cervicalis. Т. а.: кожа, ветви малого затылоч- ного нерва, задней ушной артерии, a. auricularis posterior, затылочное брюшко надчерепной мышцы, venter occipitalis m. epicranii (n. facialis), теменная кость. VB11 тоу-цяо-инь (см. рис. 26—28) Л.: теменная область, regio parieta- lis, на одной горизонтальной линии с точкой VB3 шан-гуань, кзади от уш- ной раковины на 1 пропорциональный отрезок, у заднего края основания сосцевидного отростка, где пальпи- руется углубление. Ин.: малый затылочный нерв, п. occipitalis minor (С23), от шейного сплетения, plexus cervicalis. Т. а.: кожа, ветви малого затылоч- ного нерва, задняя ушная артерия, a. auricularis posterior, задняя ушная мышца, m. auricularis posterior (п. facialis), теменная кость. VB12 вань-гу (см. рис. 26—28) Л.: грудино-ключично-сосцевидная область, regio sternocleidomastoidea, в углублении у основания сосцевид- ного отростка на уровне нижнего края затылочной кости. Ин.: малый затылочный нерв, п. occipitalis minor (С23), от шейного сплетения, plexus cervicalis. Т. а.: кожа, ветви малого затылоч- ного нерва, задней ушной артерии, a. auricularis posterior, поверхностный листок шейной фасции, lamina super- ficialis fasciae colli, грудино-ключич- но-сосцевидная мышца [п. accessorius, пп. cervicales (С23)]. VB13 бэнь-шэнь (см. рис. 24, 25) Л.: лобная область, regio frontalis, на уровне латерального угла глаза кзади от передней границы волосис- той части головы на 0,5 пропорци- онального отрезка (третья боковая линия головы). Ин.: ушно-височный нерв, п. auri- culotemporalis, ветвь нижнечелюстного нерва, п. mandibularis, от тройнично- го нерва, п. trigeminus. Т. а.: кожа, ветви ушно-височного нерва, лобная ветвь поверхностной височной артерии, г. frontalis a. tempo- ralis superficialis, лобная кость. VB14 ян-бай (см. рис. 24, 25) Л.: лобная область, regio frontalis, на вертикальной линии, проведенной через центр зрачка, выше середины брови на I пропорциональный отре- зок. Ин.: надглазничный нерв, п. supraor- bitalis, ветвь лобного нерва, п. frontalis, от глазного нерва, п. ophthalmicus (п. trigeminus), каудальная зона Зель- дера, ядро спинального тракта. Т. а.: кожа, ветви надглазничного нерва, надглазничной артерии, a. supra- orbitalis, лобная мышца, m. frontalis (п. facialis), лобная кость. VB15 тоу-линь-ци (см. рис. 24, 25) Л.: лобная область, regio frontalis, на второй боковой линии головы выше передней границы волосистой части головы на 0,5 пропорционального отрезка, на вертикальной линии, про- веденной через центр зрачка. Ин.: надглазничный нерв, п. sup- raorbitalis, ветвь лобного нерва, п. frontalis, от глазного нерва, п. ophthal- micus (п. trigeminus). Т. а.: кожа, ветви надглазничного нерва, надглазничной артерии, a. sup- raorbitalis, лобная мышца, m. frontalis (п. facialis), лобная кость. VB16 му-чуан (см. рис. 24, 25) Л.: лобная область, regio frontalis, позади точки VB15 тоу-лин-ци на 1,5 пропорциональных отрезка (вторая боковая линия головы). Ин.: надглазничный нерв, п. sup- raorbitaiis, ветвь лобного нерва, п. frontalis, от глазного нерва, п. ophthal- micus (п. trigeminus). Т. а.: кожа, ветви надглазничного нерва, лобной ветви поверхностной височной артерии, г. frontalis a. tem- poralis superficialis, сухожильный шлем, galea aponeurotica, лобная кость. VB17 чжэн-ин (см. рис. 26—28) Л.: теменная область, regio parietalis, кзади от точки VB15 тоу-лин-ци на 3 пропорциональных отрезка (вторая боковая линия головы). Ин.: большой затылочный нерв, п. occipitalis major (С2). Т. а.: кожа, ветви большого заты- лочного нерва, теменной ветви поверх- ностной височной артерии, г. parietalis a. temporalis superficialis, сухожильный шлем, galea aponeurotica, теменная кость. VB18 чэн-лин (см. рис. 29, 30) Л.: теменная область, regio parietalis, кзади от точки VB15 тоу-лин-ци на 4 пропорциональных отрезка (вто- рая боковая линия головы). Ин.: большой затылочный нерв, п. occipitalis major (С2). Т. а.: кожа, ветви большого заты- лочного нерва, теменной ветви поверх- ностной височной артерии, г. parietalis a. temporalis superficialis, и затылоч- ной артерии, a. occipitalis, сухожиль- ный шлем, galea aponeurotica, темен- ная кость. 61
VB19 нао-кун (см. рис. 29, 30) Л.: затылочная область, regio occi- pitalis, на уровне верхнего края наруж- ного затылочного выступа (вторая боковая линия головы). Ин.: большой затылочный нерв, п. occipitalis major (С2). Т. а.: кожа, ветви большого заты- лочного нерва, затылочной артерии, a. occipitalis, затылочное брюшко заты- лочно-лобной мышцы, venter occipita- lis m. occipitofrontalis (n. facialis), заты- лочная кость. VB20 фэн-чи (см. рис. 29—30) Л.: задняя область шеи, regio cervi- calis posterior, между наружным кра- ем трапециевидной мышцы, m. trape- zius, и задним краем грудино-ключич- но-сосцевидной мышцы, т. sternocle- idomastoideus, под затылочной костью. Ин.: малый затылочный нерв, n. oc- cipitalis minor (С23), от шейного спле- тения, plexus cervicalis. Т. а.: кожа, ветви малого затылоч- ного нерва, выйная фасция, fascia nuchae, ветви затылочной артерии, а. occipitalis, ременная мышца головы, ш. splenius capitis [пп. cervicales (C2_s)], полуостистая мышца головы, m. se- mispinalis capitis [пп. cervicales (С2, з, 4) 1 • VB21 цзянь-цзин (см. рис. 31—34) Л.: лопаточная область, regio scapu- laris, на середине расстояния между промежутком между СУц и Th, (точка VG14 да-чжуй) и наружным краем плечевого отростка лопатки (точка GI15 цзянь-юй). Ин.: латеральные (задние) надклю- чичные нервы, пп. supraclaviculares laterales (posteriores) (С3 4), от шей- ного сплетения, plexus cervicalis. Т. а.: кожа, ветви латеральных над- ключичных нервов, трапециевидная мышца, m. trapezius [п. accessorius, пп. cervicales (С2 3 4)], поперечная арте- рия шеи, a. transverse colli, надостная мышца, m. supraspinatus [п. suprasca- pularis (С4 5 6)], лопатка. VB22 юань-е (см. рис. 35—38) Л.: подмышечная область, regio axil- laris, в четвертом межреберье по сред- ней подмышечной линии (четвертая боковая линия груди). Ин.: латеральная кожная ветвь (грудная) четвертого межреберного нерва, г. cutaneus lateralis (pectoralis) п. intercostalis IV. Т. а.: кожа, ветви латеральной кож- ной ветви четвертого межреберного нерва, подмышечная фасция, fascia axillaris, передняя зубчатая мышца, т. serratus anterior [n. thoracicus longus (C5_8)[, грудная фасция, fascia tho- racica, наружная межреберная мышца, m. intercostalis externus, четвертый межреберный нерв и четвертая межре- берная артерия, a. intercostalis pos- terior IV, внутренняя межреберная мышца, m. intercostalis internus, внутри- грудная фасция, fascia endothoracica, плевра, pleura. VB23 чжэ-цзинь (см. рис. 35—38) Л.: подмышечная область, regio axil- laris, в четвертом межреберье, впереди точки VB22 юань-е (или средней под- мышечной линии) на 1 пропорцио- нальный отрезок (четвертая боковая линия груди). Ин.: латеральная кожная ветвь (грудная) четвертого межреберного нерва, г. cutaneus lateralis (pectoralis) п. intercostalis IV. Т. а.: кожа, ветви латеральной кож- ной ветви четвертого межреберного нерва, грудная фасция, fascia pectora- lis, передняя зубчатая мышца, m. ser- ratus anterior [n. thoracicus longus (C5_8)], грудная фасция, fascia thora- cica, наружная межреберная мышца, m. intercostalis externus, четвертый межреберный нерв, четвертая задняя межреберная артерия, a. intercostalis posterior IV, внутренняя межреберная мышца, m. intercostalis internus, вну- тригрудная фасция, fascia endothora- cica, плевра, pleura. VB24 жи-юе (см. рис. 35—38) Л.: боковая область живота, regio abdominalis lateralis, у переднего края реберного хряща VIII ребра, выше уровня пупка на 4 пропорциональных отрезка и кнаружи от передней сре- динной линии на 4 пропорциональных отрезка (третья боковая линия жи- вота ). Ин.: передняя кожная ветвь (груд- ная) восьмого межреберного нерва, г. cutaneus anterior (pectoralis) n. inter- costalis VIII. T. а.: кожа, ветви передней кожной ветви восьмого межреберного нерва, наружная косая мышца живота, т. obliquus externus abdominis [пп. inter- costales (ThJ l2), n. Iumbalis (L,)], внутренняя косая мышца живота, m. obliquus internus abdominis [nn. intercostales (Th,,_ l2),n. Iumbalis (Li) ], поперечная мышца живота, m. trans- versus abdominis [nn. intercostales (ThQ_l2), n. Iumbalis (Li)], попереч- ная фасция, fascia transversalis, брю- шина, peritoneum. VB25 цзин-мэнь (см. рис. 31—34) Л.: бокоаая область живота, regio abdominalis lateralis, у свободного края XII ребра (четвертая боковая линия живота). Ин.: латеральная кожная ветвь (брюшная) одиннадцатого межребер- ного нерва, г. cutaneus lateralis (abdo- minalis) п. intercostalis XI. Т. а.: кожа, ветви латеральной кож- ной ветви одиннадцатого межребер- ного нерва, наружная косая мышца живота, m. obliquus externus abdominis [пп. intercostales (Th5 l2), n. lumba- lis (Li)], внутренняя косая мышца живота, m. obliquus internus abdomi- nis [nn. intercostales (Th4_l2), n. lum- balis (Li)], поперечная мышца живо- та, m. transversus abdominis [nn. inter- costales (Th, |2), n. Iumbalis (Li)], поперечная фасция, fascia transversa- lis, брюшина, peritoneum. VB26 дай-май (см. рис. 35—38) Л.: боковая область живота, regio abdominalis lateralis, на пересечении горизонтальной линии, проведенной на уровне пупка, и вертикальной линии, опущенной вниз от свободного кон- ца XI ребра (четвертая боковая линия живота). Ин.: подреберный нерв, п. subcostalis (Th,2). Т. а.: кожа, ветви подреберного нер- ва, наружная косая мышца живота, m. obliquus externus abdominis [nn. intercostales (Th5_,2), n. iumbalis (Li) ], внутренняя косая мышца живо- та, m. obliquus internus abdominis [nn. intercostales (Thql2), n. Iumbalis (Li)], поперечная мышца живота, m. transversus abdominis [nn. intercosta- les (Th7_]2), n. Iumbalis (Li)], под- реберная артерия, a. subcostalis, попе- речная фасция, fascia transversalis, брюшина, peritoneum. VB27 у-шу (см. рис. 35—38) Л.: паховая область, regio inguinalis, кнутри от передней верхней ости подвздошной кости (четвертая боко- вая линия живота). Ин.: подвздошно-подчревный нерв, п. iliohypogastricus (Th|2, Li), от пояс- ничного сплетения, plexus Iumbalis. Т. а.: кожа, ветви подвздошно-под- чревного нерва, поверхностной арте- рии, огибающей подвздошную кость, a. circumflexa ilei superficialis, наружная косая мышца живота, m. obliquus ex- ternus abdominis [nn. intercostales (Th5_l2), n. Iumbalis (Li)], внутрен- няя косая мышца живота, m. obliquus internus abdominis [nn. intercostales (ThQ_l2), n. Iumbalis (Li)], попереч- ная мышца живота, m. transversus abdominis [nn. intercostales (Th712)- 11. Iumbalis (L|)[, поперечная фасция, fascia transversalis, брюшина, perito- neum. VB28 вэй-дао (см. рис. 35—38) Л.: паховая область, regio inguinalis, кпереди и книзу от передней верхней 62
ости подвздошной кости у паховой связки, ниже точки VB27 у-шу на 0,5 пропорционального отрезка (чет- вертая боковая линия живота). Ин.: подвздошно-подчревный нерв, п. iliohypogastricus (Thia, Li), от пояс- ничного сплетения, plexus lumbalis. Т. а.: кожа, ветви подвздошно-под- чревного нерва, поверхностной арте- рии, огибающей подвздошную кость, a. circumflexa iiei superficialis, апоне- вроз наружной косой мышцы живота, гл. obliquus externus abdominis, нижние края внутренней косой мышцы живо- та, m. obliquus internus abdominis, и поперечной мышцы живота, m. trans- versus abdominis, поперечная фасция, fascia transversalis, брюшина, perito- neum. VB29 цзюй-ляо (см. рис. 35—38, 50—54, 63—65) Л.: передняя область бедра, regio femoralis anterior, дистальнее передней верхней ости подвздошной кости на 3 пропорциональных отрезка, у пе- реднего края напрягателя широкой фасции бедра, m. tensor fasciae latae. Ин.: латеральная кожная ветвь под- вздошно-подчревного нерва, г. cuta- neus lateralis п. iliohypogastrici (Th]2, Li), от поясничного сплетения, plexus lumbalis. Т. а.: кожа, ветви подвздошно-под- чревного нерва, широкая фасция бед- ра, fascia lata, латеральный кожный нерв бедра, п. cutaneus femoris latera- lis (L2 3), передний край напрягателя широкой фасции бедра [n. gluteus su- perior (L4 5)], глубже — прямая мыш- ца бедра, m. rectus femoris [n. femora- lis (L2 з 4)|, и ветви восходящей ветви латеральной артерии, огибающей бед- ро, г. ascendens a. circumflexae femoris lateralis. VB30 хуан-тяо (см. рис. 58—65) Л.: ягодичная область, regio glutea- lis, на 1 /з расстояния между выступаю- щей частью большого вертела бедрен- ной кости и остистым отростком SIV (средняя линия задней поверх- ности ноги). Ин.: латеральная кожная ветвь под- вздошно-подчревного нерва, г. cuta- neus lateralis n. iliohypogastrici (Th 12, Li), от поясничного сплетения, plexus lumbalis. T. а.: кожа, ветви латеральной кож- ном ветви подвздошно-подчревного нерва, большая ягодичная мышца, m. gluteus maximus [n. gluteus inferior (L5, S| 2], нижняя ягодичная артерия, a. glutea inferior, средняя ягодичная мышца, m. gluteus medius [n. gluteus superior (L4 5, Si)], ветви верхней яго- дичной артерии, a. glutea superior, нижний край грушевидной мышцы, т. piriformis [rr. musculares plexus sacralis (L5, S, 2)], шейка бедренной кости. VB31 фэн-ши (см. рис. 63—65) Л.: передняя область бедра, regio fe- moralis anterior, на латеральной по- верхности бедра проксимальнее уров- ня верхушки надколенника на 7 про- порциональных отрезков, между лате- ральной широкой мышцей бедра, т. vastus lateralis, и короткой головкой двуглавой мышцы бедра, caput breve m. bicipitis femoris (передненаружная линия ноги). Ин.: латеральный кожный нерв бед- ра, п. cutaneus femoris lateralis (L2 3), от поясничного сплетения, plexus lum- balis. Т. а.: кожа, ветви латерального кож- ного нерва бедра, широкая фасция, fascia lata, латеральная широкая мышца бедра [п. femoralis (L2i 3 4)], короткая головка двуглавой мышцы бедра [п. peroneus communis (Ls, S, 2)], ветви нисходящей ветви латеральной арте- рии, огибающей бедро, г. descendens a. circumflexae femoris lateralis. VB32 чжун-ду (см. рис. 63—65) Л.: передняя область бедра, regio femoralis anterior, на латеральной по- верхности бедра проксимальнее уров- ня верхушки надколенника на 5 про- порциональных отрезков, между лате- ральной широкой мышцей бедра, т. vastus lateralis, и короткой головкой двуглавой мышцы бедра, caput breve m. bicipitis femoris (передненаружная линия ноги). Ин.: латеральный кожный нерв бед- ра, п. cutaneus femoris lateralis (L2 3), от поясничного сплетения, plexus lum- balis. Т. а.: кожа, ветви латерального кож- ного нерва бедра, широкая фасция, fascia lata, край латеральной широкой мышцы бедра, m. vastus lateralis, ко- роткая головка двуглавой мышцы бед- ра [п. peroneus communis (Lj, S, 2)], ветви глубокой артерии бедра, а. profunda femoris. VB33 цзу-ян-гуань (см. рис. 63— 65, 79—81) Л.: передняя область колена, regio genus anterior, латеральная поверх- ность коленного сустава на уровне середины надколенника у переднего края короткой головки двуглавой мышцы бедра, caput breve m. bicipitis femoris (передненаружная линия ноги). Ин. латеральный кожный нерв икры, п. cutaneus surae lateralis (L5, S12), ветвь общего малоберцового нерва, п. peroneus communis, от крестцового сплетения, plexus sacralis. Т.а.: кожа, ветви латерального кож- ного нерва икры, широкая фасция, fascia lata, передний край короткой го- ловки двуглавой мышцы бедра |п. peroneus communis (Ls, S, 2)1, со- судистая сеть коленного сустава, rete articulare genus, в глубине — общий малоберцовый нерв, п. peroneus com- munis (L4 5, S, 2), подколенная арте- рия и вена, a. et v. popiiteae, больше- берцовый нерв, п. tibialis (L4 5, S| 2 ,). VB34 ян-лин-цюань (см. рис. 66— 70, 79—81) Л.: передняя область голени, regio cruralis anterior, в углублении у пе- редненижнего края головки малобер- цовой кости, дистальнее верхушки надколенника на 2 пропорциональных отрезка (передненаружная линия ноги). Ин.: латеральный кожный нерв икры, n. cutaneus surae lateralis (L4 5, S, 2), ветвь общего малоберцового нерва, n. peroneus communis, от крест- цового сплетения, plexus sacralis. T. а.: кожа, ветви латерального кож- ного нерва икры, фасция голени, fas- cia cruris, длинный разгибатель паль- цев, m. extensor digitorum longus [п. peroneus profundus (L5, S,)], глубокий малоберцовый нерв (L4 5, SL2), голов- ка малоберцовой кости. VB35 ян-цзяо (см. рис. 79—81) Л.: задняя область голени, regio cru- ralis posterior, у заднего края малобер- цовой кости проксимальнее латераль- ной лодыжки на 7 пропорциональных отрезков (наружная линия задней по- верхности ноги). Ин.: латеральный кожный нерв икры, п. cutaneus surae lateralis (L4 5, S( 2), ветвь общего малоберцового нерва, п. peroneus communis, от крест- цового сплетения, plexus sacralis. Т. а.: кожа, ветви латерального кож- ного нерва икры, фасция голени, fas- cia cruris, длинная малоберцовая мыш- ца, m. peroneus longus, поверхностный малоберцовый нерв, п. peroneus su- perficialis (L4 5, Sj), короткая мало- берцовая мышца, m. peroneus brevis [п. peroneus superficialis (Ls, Si)], глубже — длинный сгибатель I пальца стопы, m. flexor hallucis longus [n. tibialis (St 2. з)1- VB36 вай-цю (см. рис. 79—81) Л.: передняя область голени, regio cruralis anterior, кпереди от точки VB25 ян-цзяо на 1 пропорциональный отрезок, между длинным разгибате- лем пальцев, m. extensor digitorum longus, и длинной малоберцовой мыш- цей, т. peroneus longus, на 7 пропор- циональных отрезков выше латераль- 63
ной лодыжки (передненаружная ли- ния ноги). Ин.: латеральный кожный нерв икры, п. cutaneus surae lateralis (L4 „ S12), ветвь общего малоберцового нерва, n. peroneus communis, от крест- цового сплетения, plexus sacralis. T. а.: кожа, ветви латерального кож- ного нерва икры, фасция голени, fascia cruris, передняя межмышечная перегородка голени, septum intermuscu- lare cruris anterius, между длинным раз- гибателем пальцев [п. peroneus profun- dus (L5, Si)] и длинной и короткой малоберцовыми мышцами [п. peroneus superficialis (L5, Si)]. VB37 гуан-мин (см. рис. 79—81) Л.: передняя область голени, regio cruralis anterior, у переднего края малоберцовой кости между длинным разгибателем пальцев, m. extensor di- gitorum longus, и короткой малоберцо- вой мышцей, m. peroneus brevis, прок- симальнее латеральной лодыжки на 5 пропорциональных отрезков (передне- наружная линия ноги). Ин.: латеральный кожный нерв икры, п. cutaneus surae lateralis (L4 5, S] 2)i ветвь общего малоберцового нерва, п. peroneus communis, от крест- цового сплетения, plexus sacralis. Т. а.: кожа, ветви латерального кож- ного нерва икры, фасция голени, fascia cruris, поверхностный малоберцовый нерв, п. peroneus superficialis (L4 5, Si), передняя межмышечная перего- родка голени, septum intermusculare cruris anterius, между длинным разги- бателем пальцев [п. peroneus profun- dus (L5, Si)] и короткой малоберцо- вой мышцей [п. peroneus superficialis (L5, Si), ветви передней большеберцо- вой артерии, a. tibialis anterior. VB38 ян-фу (см. рис. 79—81) Л.: передняя область голени, regio cruralis anterior, у переднего края ма- лоберцовой кости между длинным раз- гибателем пальцев, m. extensor digito- rum longus, и короткой малоберцовой мышцей, m. peroneus brevis, прокси- мальнее латеральной лодыжки на 4 пропорциональных отрезка (передне- наружная линия ноги). Ин.: латеральный кожный нерв икры, п. cutaneus surae lateralis (L4 5, S| 2), и поверхностный малоберцовый нерв, п. peroneus superficialis (L4 5, Si), ветви общего малоберцового нер- ва, п. peroneus communis, от крестцо- вого сплетения, plexus sacralis. Т. а.: кожа, ветви латерального кож- ного нерва икры и поверхностного малоберцового нерва, фасция голени, fascia cruris, передняя межмышечная перегородке голени, septum intermuscu- lare cruris anterius, между длинным разгибателем пальцев [п. peroneus profundus (L5, Si) ] и короткой мало- берцовой мышцей [п. peroneus super- ficialis (L5, Si)], ветви передней боль- шеберцовой артерии, a. tibialis anterior. VB39 сюань-чжун (см. рис. 79—81) Л.: передняя область голени, regio cruralis anterior, у переднего края ма- лоберцовой кости между длинным раз- гибателем пальцев, m. extensor digito- rum longus, и короткой мелоберцовой мышцей, m. peroneus brevis, прокси- мальнее латеральной лодыжки на 3 пропорциональных отрезка (передне- наружная линия ноги). Ин.: латеральный кожный нерв икры, п. cutaneus surae lateralis (L4 5, S, 2), и поверхностный малоберцовый нерв, n. peroneus superficialis (L4 s, Sj), ветви общего малоберцового нерва, n. peroneus communis," от крест- цового сплетения, plexus sacralis. Т. а.: кожа, ветви латерального кож- ного нерва икры и поверхностного малоберцового нерва, фасция голени, fascia cruris, сухожилия длинного разгибателя пальцев [n. peroneus profundus (L5, S,)] и короткая мало- берцовая мышца (п. peroneus superfi- cialis (Ls, S,)], глубже — прободаю- щая ветвь малоберцовой артерии, г. perforans а. регопеае. VB40 цю-сюй (см. рис. 79—81) Л.: тыл стопы, dorsum pedis, у перед- него края латеральной лодыжки, где между сухожилием короткой малобер- цовой мышцы, m. peroneus brevis, и коротким разгибателем пальцев, m. extensor digitorum brevis, пальпи- руется небольшое углубление (перед- ненаружная линия ноги). Ин.: промежуточный тыльный кож- ный нерв, п. cutaneus dorsalis inter- medius (L4 5, Sj), ветвь поверхностного малоберцового нерва, п. peroneus superficialis, от крестцового сплетения, plexus sacralis. Т. а.: кожа, ветви тыльного кожного нерва, нижний удерживатель сухо- жилий-разгибателей, retinaculum mus- culorum extensorum inferius, латераль- ный край сухожилия третьей малобер- цовой мышцы, tendo m. peronei tertii [n. peroneus profundus (L4 5, Sj,)], короткий разгибатель пальцев [n. pe- roneus profundus (L4 5, Sj)J, передняя таранно-малоберцовая связка, lig. talo- fibulare anterius, латеральная передняя лодыжковая артерия, a. malleolaris anterior lateralis, суставная капсула голеностопного сустава. VB41 цзу-линь-ци (см. рис. 66—70) Л.: тыл стопы, dorsum pedis, в прок- симальном отделе четвертого межко- стного промежутка плюсны, spatium interosseum metatarsi IV (переднена- ружная линия ноги). Ин.: промежуточный тыльный кож- ный нерв, п. cutaneus dorsalis inter- medius (L4 5, St), ветвь поверхностного малоберцового нерва, n. peroneus su- perficialis, от крестцового сплетения, plexus sacralis. T. а.: кожа, ветви промежуточного тыльного кожного нерва, тыльная фасция стопы, fascia dorsalis pedis, сухожилия длинного и короткого раз- гибателей IV пальца, tendines mm. extensoris digitorum longus et brevis digiti IV |n. peroneus profundus (L4 5, Sj) ], четвертая тыльная плюсневая артерия, a. metatarsalis dorsalis IV, и четвертая тыльная межкостная мышца, m. interosseus dorsalis IV [n. plantaris lateralis (S, 2,3) J- VB42 ди-у-хуэй (см. рис. 66—70) Л.: тыл стопы, dorsum pedis, в ди- стальном отделе четвертого межкост- ного промежутка плюсны, spatium interosseum metatarsi IV (переднена- ружная линия ноги). Ин.: промежуточный тыльный кож- ный нерв, п. cutaneus dorsalis interme- dius (L4 5, Sj), ветвь поверхностного малоберцового нерва, n. peroneus super- ficialis, от крестцового сплетения, ple- xus sacralis. T. а.: кожа, ветви тыльного проме- жуточного нерва, тыльная фасция стопы, fascia dorsalis pedis, четвертая тыльная плюсневая артерия, a. meta- tarsalis dorsalis IV, четвертая тыльная межкостная мышца, m. interosseus dorsalis IV [п. plantaris lateralis (Sj, 2, з.) ] • VB43 ся-си (см. рис. 66—70) Л.: тыл стопы, dorsum pedis, в обла- сти межпальцевой складки между IV и V пальцами (передненаружная линия ноги). Ин.: тыльные пальцевые нервы сто- пы (к IV и V пальцам), пп. digitales dorsales pedis, от промежуточного тыль- ного кожного нерва, п. cutaneus dorsa- lis intermedius (L4 5, S,), ветвь по- верхностного малоберцового нерва, п. peroneus superficialis, от крестцового сплетения, plexus sacralis. Т. а.: кожа, ветви тыльных пальце- вых нервов и тыльных пальцевых артерий стопы, аа. digitales dorsales, IV и V пальцев. VB44 цзу-сяо-инь (см. рис. 66—70, 79—81) Л.: тыл стопы, dorsum pedis, тыльная поверхность дистальной фаланги IV пальца ноги, латеральнее корня ногтя j на 0,3 см (передненаружная линия ноги). ] Ин.: тыльный пальцевой нерв стопы (IV пальца), п. digitalis dorsalis pedis, | 64
от промежуточного тыльного кожного нерва, 11. cutaneus dorsalis intermedius (L4 s, S,), ветвь поверхностного мало- берцового нерва, и. peroneus superfi- cialis, от крестцового сплетения, plexus sacralis. Т. а.: кожа, ветви тыльного паль- цевого нерва стопы и тыльной пальце- вой артерии, a. digitalis dorsalis, лате- ральной стороны IV пальца. Меридиан печени Меридиан печени (фр.— F; англ.— Liv.; нем.— Le) — парный, симмет- ричный, центростремительный, отно- сится к системе инь. Насчитывает по 14 ТА на каждой стороне (рис. 20). Меридиан начинается от точки F1 да-дунь, расположенной латеральнее ногтя I пальца стопы на 0,3 см, сле- дует по тылу стопы между первой и второй плюсневыми костями, пере- секает голеностопный сустав спереди от медиальной лодыжки и поднимает- ся по голени по внутренней линии передней поверхности ноги до точки F6 чжун-ду, расположенной на 7 пропорциональных отрезков выше медиальной лодыжки у медиального края большеберцовой кости. Затем направляется к точке F7 ци-гуань, расположенной на 2 пропорциональ- ных отрезка ниже верхушки надколен- ника и на I пропорциональный отрезок кзади от медиального края больше- берцовой кости (точки RP9) на средней линии внутренней поверхности ноги. По этой линии меридиан поднимается до точки Fl 1 инь-лянь, расположен- ной на уровне промежности у перед- него края длинной приводящей мышцы бедра, затем на I пропорциональный отрезок выше к точке F12 цзи-май, огибает половые органы и направляет- ся к точке F13 чжан-мэнь, располо- женной у свободного края XI ребра (четвертая боковая линия живота), а затем к точке F14 ци-мэнь, находя- щейся в шестом межреберье на второй боковой линии груди. ТОПОГРАФИЯ ТОЧЕК F1 да-дунь (см. рис. 66—70) Л.: тыл стопы, dorsum pedis, тыльная поверхность дистальной фаланги I пальца стопы латеральнее основания корня ногтя на 0,3 см (передневнут- ренняя линия ноги). Ин.: тыльный пальцевой нерв стопы, п. digitalis dorsalis pedis (L4 5, S,), ветвь промежуточного тыльного кожного нерва от поверхностного малоберцово- го нерва, п. cutaneus dorsalis intermedius n. peronei superficialis, от крестцового сплетения, plexus sacralis. 20. Меридиан печени. 5-Я.В.Пишель и др. 65
Т. а.: кожа, ветви тыльного пальцево- го нерва стопы и тыльной пальцевой артерии, a. digitalis dorsalis, дистальная фаланга I пальца стопы. F2 син-цзянь (см. рис. 66—70) Л.: тыл стопы, dorsum pedis, ди- стальнее плюснефаланговых суставов I и П пальцев (передневнутренняя линия ноги). И.: тыльный пальцевой нерв стопы, п. digitales dorsales pedis (L4 5 SJ, ветви глубокого малоберцового нерва, п. peroneus profundus, от крестцового сплетения, plexus sacralis. Т. а.: кожа, ветви тыльных пальце- вых нервов, первая тыльная плюсне- вая артерия, a. metatarsalis dorsalis I, и отходящие от нее тыльные пальце- вые артерии, аа. digitalis dorsales. F3 тай-чун (см. рис. 66—70) Л.: тыл стопы, dorsum pedis, в меж- костном промежутке между первой и второй плюснеаыми костями прокси- мальнее их головок (передневнут- ренняя линия ноги). Ин.: глубокий малоберцовый нерв, п. peroneus profundus (L4 5), ветвь общего малоберцового нерва, n. pero- neus communis, от крестцового сплете- ния, plexus sacralis. Т. а: кожа, ветви глубокого мало- берцового нерва, тыльная фасция стопы, fascia dorsalis pedis, первая тыльная плюсневая артерия, a. meta- tarsalis dorsalis I, латеральный край сухожилия длинного разгибателя I пальца стопы, tendo m. extensoris hal- lucis longus [n. peroneus profundus (L5, SJ], первая тыльная межкостная мышца, m. interosseus dorsalis [n. plan- taris lateralis (Sl>2>3)]. F4 чжун-фэн (см. рис. 66—73) Л.: тыл стопы, dorsum pedis, дис- тальнее медиальной лодыжки у сухо- жилия передней большеберцовой мышцы, m. tibialis anterior (передне- внутренняя линия ноги). Ин.: медиальные кожные ветви голе- ни подкожного нерва, rr. cutanei me- diates п. sapheni (L3 4), ветви бедрен- ного нерва, n. femoralis, от поясничного сплетения, plexus Iumbalis. Т. а.: кожа, медиальные кожные ветви подкожного нерва, нижний удер- живатель сухожилий разгибателей, retinaculum musculorum extensorum in- ferius, сухожилие передней большебер- цовой мышцы, tendo m. tibialis anterio- ris [n. peroneus profundus (L4J)], за- ключенное в синовиальное влагалище. F5 ли-гоу (см. рис. 66—70) Л.: задняя область голени, regio cru- ralis posterior, у медиального края большеберцовой кости проксимальнее медиальной лодыжки на 5 пропорцио- нальных отрезков (передневнутрен- няя линия ноги). Ин.: медиальные кожные ветви голени подкожного нерва, rr. cutanei cruris mediates n. sapheni (L, 4), ветви бедренного нерва, n. femoralis, от поясничного сплетения, plexus lurnba- lis. T. а.: кожа, медиальные кожные ветви голени подкожного нерва, боль- шая подкожная вена ноги, v. saphena magna, фасция голени, fascia cruris, длинный сгибатель пальцев, m. flexor digitorum longus, глубже — задняя большеберцовая мышца, т. tibialis posterior [n. tibialis (L45)], задняя большеберцовая артерия, a. tibialis posterior, большеберцовый нерв, n. ti- bialis (L4 5, S| 2, з). F6 чжун-ду (см. рис. 71 — 73) Л.: задняя область голени, regio cruralis posterior, у медиального края большеберцовой кости проксимальнее медиальной лодыжки на 7 пропорцио- нальных отрезков (передневнутрен- няя линия ноги). Ин.: медиальные кожные ветви голени подкожного нерва, rr. cutanei cruris mediates n. sapheni (L4 5) ветви бедренного нерва, n. femoralis, от поясничного сплетения, plexus lumba- lis. Т. а.: кожа, медиальные кожные ветви голени подкожного нерва, боль- шая подкожная вена ноги, v. saphena magna, фасция голени, fascia cruris, камбаловидная мышца, m. soleus [n. tibialis (L4 5, Su2)], длинный сгибатель пальцев, m. flexor digitorum longus [n. tibialis (S,2 3)], задняя большебер- цовая артерия, a. tibialis posterior, боль- шеберцовый нерв, n. tibialis (L4 5, $1.2. з)- F7 ци-гуань (см. рис. 71—73) Л.: задняя область голени, regio cruralis posterior, дистальнее уровня верхушки надколенника на 2 пропор- циональных отрезка, кзади от меди- ального края большеберцовой кости на 1 пропорциональный отрезок (сред- няя линия внутренней поверхности ноги). Ин.: медиальные кожные ветаи голени подкожного нерва, rr. cutanei cruris mediales n. sapheni (L, 4), ветви бедренного нерва, n. femoralis, от по- ясничного сплетения, plexus Iumbalis. T. а.; кожа, медиальные кожные вет- ви голени подкожного нерва, фасция голени, fascia cruris, медиальная голов- ка икроножной мышцы, caput mediate m gastrocnemii [n. tibialis (L4 s, Sh2)], подколенная мышца, m. popoliteus [n. tibialis (L4J, SJ]. F8 цюй-цюань (см. рис. 55—62, 71—78) Л.: задняя область колена, regio genus posterior, медиальная поверх- ность коленного сустава, позади меди- ального мыщелка бедра у переднего края сухожилия полуперепончатой мышцы, m. semimembranosus, на уров- не подколенной складки (средняя линия внутренней поверхности ноги). Ин.: медиальные кожные ветви голени подкожного нерва, rr. cutanei cruris mediales n. sapheni (L34), ветви бедренного нерва, n. femoralis, от поясничного сплетения, plexus lumba- lis. Т. а.: кожа, медиальные кожные ветви подкожного нерва, большая подкожная вена нЬги, v. saphena magna, широкая фасция, fascia lata, сухожилие полуперепончатой мышцы [п. tibialis (L5, S, 2)]. F9 инь-бао (см. рис. 55—57) Л.: передняя область бедра, regio femoralis anterior, между тонкой, m. gracilis, и портняжной, m. sartorius, мышцами проксимальнее уровня осно- вания надколенника на 4 пропорцио- нальных отрезка (средняя линия внут- ренней поверхности ноги). Ин.: кожная ветвь передней ветви запирательного нерва, г. cutaneus г. anterioris п. obturatorii (L2 3 4), а также передние кожные ветви бедренного нерва, rr. cutanei anteriores п. femo- ralis (L2 3), от поясничного сплетения, plexus Iumbalis. Т. а.: кожа, ветви кожной ветви за- пирательного нерва и передних кож- ных ветвей бедренного нераа, широкая фасция, fascia lata, края тонкой ]n. ob- turatorius (Lt J] и портняжной [n. fe- moralis (Th,2, Lt 2 3) ] мышц, глубже — большая приводящая мышца, m. ad- ductor magnus [п. obturatorius (L2 3 4) ]. F10 цзу-у-ли (см. рис. 50—54) Л.: передняя область бедра, regio femoralis anterior, а бедренном тре- угольнике, trigonum femorale, у перед- него края длинной приводящей мыш- цы, m. adductor longus, дистальнее уровня промежности на 1 пропор- циональный отрезок (средняя линия внутренней поверхности ноги). Ин.: бедренная ветвь бедренно- полового нерва, г. femoralis n. genito- femoralis (L, 2), от поясничного спле- тения, plexus Iumbalis. Т. а.: кожа, ветви бедренной ветви бедренно-полового нерва, большая подкожная вена ноги, v. saphena magna, широкая фасция, fascia lata, край длинной приводящей мышцы [п. obturatorius (L2 3 4)], гребенчатая мышца, m. pectineus [п. obturatorius et n. femoralis (L,. 2) ], глубже — корот- кая приводящая мышца, m. adductor brevis [n. obturatorius (L2 , 4)], ветви запирательной и бедренной артерий, a. obturatoria et a. femoralis. 66
Fl 1 инь-лянь (см. рис. 50—54) Л.: передняя область бедра, regio femoralis anterior, в бедренном треу- гольнике, trigonum femorale, у перед- него края длинной приводящей мыш- цы, a. adductor longus, на уровне про- межности (средняя линия внутренней поверхности ноги). Ин.: бедренная ветвь бедренно- полового нерва, г. femoralis n. geni- tofemoralis (L, 2), от поясничного сплетения, plexus lumbalis. Т. а: кожа, ветви бедренной ветви бедренно-полового нерва, большая подкожная вена ноги, v. saphena magna, широкая фасция, fascia lata, затем гребенчатая мышца, m. pectineus [п. obturatorius et. п. femoralis (L, 2)J, глубже — короткая приводящая мыш- ца, m. adductor brevis |п. obturatorius (L^ з. 4) ], поперечная ветвь медиальной артерии, огибающей бедренную кость, г. transversus a. circumflexae femoris medialis. F12 цзи-май (см. рис. 50—54) Л.: передняя область бедра, regio femoralis anterior, проксимальнее точки F11 инь-лянь на 1 пропорцио- нальный отрезок и кнаружи от перед- ней срединной линии на 2 пропорцио- нальных отрезка (вторая боковая линия живота). Ин.: бедренная ветвь бедренно- полового нерва, г. femoralis n. geni- tofemoralis (L, 2), от поясничного сплетения, plexus lumbalis. Т. а.: кожа, ветви бедренной ветви бедренно-полового нерва, широкая фасция, fascia lata, бедренная вена, v. femoralis, гребенчатая мышца, m. pectineus |n. obturatorius et n. femo- ralis, (Lt 2)], верхняя ветвь лобковой кости. F13 чжан-мэнь (см. рис. 35—38) Л.: боковая область живота, regio abdominalis lateralis, у свободного края XI ребра (четвертая боковая линия живота). Ин.: латеральная кожная ветвь (брюшная) десятого межреберного нерва, г. cutaneus lateralis (abdomina- lis) п. intercostalis X. Т. а.: кожа, ветви латеральной кож- ной ветви (брюшной) десятого межре- берного нерва, грудная фасция, fascia pectoralis, наружная косая мышца жи- вота, m. obliquus externus abdominis |пп. intercostales (Th5_12), n. lumbalis (Li)], внутренняя косая мышца живо- та, m. obliquus internus abdominis |nn. intercostales (Th9_l2),n. lumbalis (L|) ], поперечная мышца живота, m. trans- versus abdominis [nn. intercostales (Th7_l2), n. lumbalis (L,)J, попереч- ная фасция, fascia transversalis, брю- шина, peritoneum. F14 ци-мэнь (см. рис. 35—38) Л.: подгрудная область, regio infra- mammaria, в шестом межреберье кна- ружи от передней срединной линии на 4 пропорциональных отрезка (вторая боковая линия груди). Ин.: передняя кожная ветвь (груд- ная) шестого межреберного нерва, г. cutaneus anterior (pectoralis) n. inter- costalis VI). T. а.: кожа, ветви передней кожной ветви (грудной) шестого межреберно- го нерва, грудная фасция, fascia pecto- ralis, большая грудная мышца, m. pec- toralis major [nn. pectorales lateralis et medialis (C5_8, Th,)], грудная фасция, fascia thoracica, наружная межребер- ная перепонка, membrana intercostalis externa, передние межреберные ветви внутренней грудной артерии, гг. inter- costales anteriores a. thoracicae internae, шестой межреберный нерв, внутренняя межреберная мышца, m. intercostalis internus (п. intercostalis VI), внутри- грудная фасция, fascia endothoracica, справа — плевра, pleura, слева — пе- рикард, pericardium. Задний срединный меридиан Задний срединный меридиан (фр.— VG; англ.— GV; нем.— ТМ) — непар- ный, относится к системе ян. Насчи- тывает 28 ТА (рис. 21). Меридиан начинается от точки VG1 чан-цян, расположенной между коп- чиком и анальным отверстием, и сле- дует по задней срединной линии спи- ны вверх, затем по срединной линии головы, спинке носа, спускается на верхнюю губу, переходит на ее внут- реннюю поверхность и заканчивается в точке VG28 инь-цзяо, расположен- ной в полости рта на середине уздечки верхней губы. ТОПОГРАФИЯ ТОЧЕК VG1 чан-цян (см. рис. 31—34) Л.: заднепроходная область, regio analis, на середине расстояния между копчиком и задним проходом. Ин.1: нижние прямокишечные нер- вы, пп. rectales inferiores, ветви поло- вого нерва, п. pudendus (S,_4), и зад- непроходно-копчиковые нервы, пп. anococcygei (S4J), ветви копчикового сплетения, plexus coccygeus. Т. а.: кожа, ветви нижних прямоки- шечных и заднепроходно-копчиковых нервов, нижней прямокишечной и про- межностной артерий, a. rectalis inferior et a. perinealis, в глубине — заднепро- ходно-копчиковая связка, lig. апо- 1 Все точки заднего срединного мери- диана имеют двусторонние иннервацию и кровоснабжение. coccygeum, и мышца, поднимающая задний проход, m. levator ani. VG2 яо-шу (см. рис. 31—34) Л.: крестцовая область, regio sacralis, на уровне крестцово-копчикового су- става, над крестцовой щелью, hiatus sacralis (задняя срединная линия). Ин.: медиальные ветви задних вет- вей третьего и четвертого крестцовых нервов, rr. mediales rr. dorsales пп. sac- ralium (S,4). T. а.: кожа, ветви (медиальные) зад- них ветвей третьего и четвертого крестцовых нервов, по бокам — левая и правая поверхностные дорсальные крестцово-копчиковые связки, lig. sacrococcygeum dorsale superficiale si- nistrum et dextrum, крестцово-копчи- ковый сустав. VG3 яо-ян-гуань (см. рис. 31—34) Л.: позвоночная область, regio verte- bralis, между остистыми отростками L,v и Lv (задняя срединная линия). Ин.: медиальная ветвь задней ветви четвертого поясничного нерва, г. late- ralis г. dorsalis n. lumbalis IV. Т. а.: кожа, ветви медиальной ветви четвертого поясничного нерва, дорсаль- ная ветвь четаертой поясничной арте- рии, г. dorsalis a. lumbalis IV, надостис- тая связка, lig. supraspinale, к которой прикрепляется пояснично-грудная фас- ция, fascia thoracolumbalis, межостис- тая связка, lig. interspinale, наружное позвоночное венозное сплетение (зад- нее), plexus venosus vertebralis externus (posterior). VG4 мин-мэнь (см. рис. 31—34) Л.: позвоночная область, regio verte- bralis, между остистыми отростками Lu и LIn (задняя срединная линия). Ин.; медиальная кожная ветвь зад- ней ветви одиннадцатого грудного нер- ва, г. cutaneus medialis г. dorsalis n. thoracici XI. T. а.: кожа, ветви медиальной кож- ной ветви задней ветви одиннадцатого грудного нерва, дорсальной ветви вто- рой поясничной артерии, г. dorsalis a. lumbalis II, надостистая связка, lig. supraspinale, к которой прикрепляется пояснично-грудная фасция, fascia tho- racolumbalis, межостистая связка, lig. interspinale, Наружное позвоночное ве- нозное сплетение (заднее), plexus veno- sus vertebralis externus (posterior). VG5 сюань-шу (см. рис. 31—34) Л.: позвоночная область, regio verte- bralis, между остистыми отростками L, и Ltt (задняя срединная линия). Ин.: латеральная кожная ветвь зад- ней ветви десятого грудного нерва, г. cutaneus lateralis г. dorsalis п. thora- cici X.
21. Меридиан задний срединный. — VG21____ -VG20----- VG22 VG22 VG23 VG24 VG25--- VG26 — VG27 ---VG18 ---VG15 ---VG8----- — VG6 ---VGI3 — ---VG11 ---VGIO---- ----VG9 - ---VG19------ VGI7 VGI6---- ---VGI4----- ---VGI2 — VG7 ---VG5 — ---VG4---- ---VG3----- ---VG2----- ---VGI---- Т. а.: кожа, ветви латеральной кож- ной ветви задней ветви десятого груд- ного нерва, дорсальной ветви первой поясничной артерии, г. dorsalis a. lum- balis I, надостистая связка, lig. sup- raspinale, к которой прикрепляется пояснично-грудная фасция, fascia tho- racolumbalis, межостистая связка, lig. interspinale, наружное позвоночное венозное сплетение (заднее), plexus venosus vertebralis externus (posterior). VG6 цзи-чжун (см. рис. 31—-34) Л.: позвоночная область, regio verte- bralis, между остистыми отростками Thxi и ТИХц (задняя срединная линия). Ин.: латеральная кожная ветвь зад- ней ветви девятого грудного нерва, г. cutaneus lateralis г. dorsalis n. thora- cici IX. T. а.: кожа, ветви латеральной кож- нон ве 1 вц :,|дней ветви девятого груд- ного нерва, медиальной кожной ветви спинной ветви одиннадцатой "задней межреберной артерии, г. dorsalis a. in- tercostalis posterior XI, надостистая связка, lig. supraspinale, к которой при- крепляется сухожилие широчайшей мышцы спины, m. latissimus dorsi, меж- остистая связка, lig. interspinale, на- ружное позвоночное венозное сплете- ние (заднее), plexus venosus vertebralis externus (posterior). VG7 чжун-шу (см. рис. 31—34) Л.: позвоночная область, regio verte- bralis, между остистыми отростками Thx и Thx, (задняя срединная линия). Ин.: медиальная кожная ветвь зад- ней ветви восьмого грудного нерва, г. cutaneus medialis г. dorsal's п. thora- cici VIII. Т. а.: кожа, ветви медиальной кож- ной ветви задней ветви восьмого груд- ного нерва, медиальной кожной ветви спинной ветви десятой задней межре- берной артерии, г. cutaneus medialis г. dorsalis a. intercostalis posterior X, надостистая связка, lig. supraspinale, к которой прикрепляются сухожилия 68
трапециевидной мышцы и широчай- шей мышцы спины, П1. trapezius et m. latissimus dorsi, надостистая связка, lig. supraspinale, межостистая связка, lig. interspinale, наружное позвоночное венозное сплетение (заднее), plexus venosus vertebralis externus (posterior). VG8 цзин-со (см. рис. 31—34) Л.: позвоночная область, regio ver- tebralis, между остистыми отростками Thlx и Thx (задняя срединная линия). Ин.: медиальная кожная ветвь зад- ней ветви восьмого грудного нерва, г. cutaneus medialis г. dorsalis n. thora- cici VIII. T. а.: кожа, ветви медиальной кож- ной ветви задней ветви восьмого груд- ного нерва, медиальной кожной ветви спинной ветви девятой задней межре- берной артерии, г. cutaneus medialis а. intercostalis posterior IX, надостистая связка, lig. supraspinale, к которой при- крепляются сухожилия трапециевид- ной мышцы и широчайшей мышцы спины, m. trapezius et т. latissimus dor- si, межостистая связка, lig. interspinale, наружное позвоночное венозное спле- тение (заднее), plexis venosus vertebra- lis externus (posterior). VG9 чжи-ян (см. рис. 31—34) Л.: позвоночная область, regio verte- bralis, между остистыми отростками Thvl, и ThV||, (задняя срединная ли- ния). Ин.: медиальная кожная, ветвь зад- ней ветви седьмого грудного нерва, г. cutaneus medialis г. dorsalis п. thora- cici Vll. Т. а.: кожа, ветви медиальной кож- ной ветви задней ветви седьмого груд- ного нерва, медиальной кожной ветви спинной ветви седьмой задней межре- берной артерии, г. cutaneus medialis г. dorsalis a. intercostalis VII, надостис- тая связка, lig. supraspinale, к которой прикрепляется сухожилие трапецие- видной мышцы, m. trapezius, межос- тистая связка, lig. interspinale, наруж- ное позвоночное венозное сплетение (заднее), plexus venosus vertebralis ex- ternus (posterior). VG10 лин-тай (см. рис. 31—34) Л.: позвоночная область, regio verte- bralis, между остистыми отростками Thv, и ThVu (задняя срединная ли- ния). Ин.: медиальная кожная ветвь зад- ней ветви шестого грудного нерва, г. cutaneus medialis г. dorsalis n. thora- cici VI. T. а.: кожа, ветви медиальной кож- ной ветви задней ветви шестого груд- ного нерва, медиальной кожной ветви спинной ветви шестой задней межре- берной артерии, г. cutaneus medialis г. dorsalis a. intercostalis VI, надостис- тая связка, lig. supraspinale, к которой прикрепляется сухожилие трапецие- видной мышцы, m. trapezius [n. acces- sorius, nn. cervicales (С2Ч4)], межос- тистая связка, lig. interspinale, наруж- ное позвоночное венозное сплетение (заднее), plexus venosus vertebralis ex- ternus (posterior). VG11 шэнь-дао (см. рис. 31—34) Л.: позвоночная область, regio verte- bralis, между остистыми отростками Thv и Thvl (задняя срединная линия). Ин.: медиальная кожная ветвь зад- ней ветви пятого грудного нерва, г. cu- taneus medialis г. dorsalis п. thoracici V. Т. а.: кожа, ветви медиальной кож- ной ветви задней ветви пятого грудно- го нерва, медиальной кожной ветви спинной ветви пятой задней межре- берной артерии, г. cutaneus medialis a. intercostalis posterior V, надостистая связка, lig. supraspinale, к которой при- крепляется сухожилие трапециевид- ной мышцы, m. trapezius [п. accesso- rius, пп. cervicales (С2з4)1, межостис- тая связка, lig. interspinale, наружное позвоночное венозное сплетение (зад- нее). plexus venosus vertebralis externus (posterior). VG Г2 шэнь-чжу (см. рис. 31—34) Л.: позвоночная область, regio verte- bralis, между остистыми отростками Th|u и Th,v (задняя срединная ли- ния). Ин.: медиальная кожная ветвь зад- ней ветви третьего грудного нерва, г. cutaneus medialis г. dorsalis п. thora- cici III. Т. а.: кожа, ветви медиальной кож- ной ветви задней ветви третьего груд- ного нерва, медиальной кожной ветви спинной ветви третьей задней межре- берной артерии, г. cutaneus medialis г. dorsalis a. intercostalis posterior Ill, надостистая связка, lig. supraspinale, к которой прикрепляются сухожилия трапециевидной и ромбовидной мь!шц, mm. trapezius [п. accessorius, пп. cervi- cales (С2_4)] et rhomboideus [п. dorsalis scapulae (C45)], межостистая связка, lig. interspinale, наружное позвоночное венозное сплетение (заднее), plexus venosus vertebralis externus (posterior). VG13 тао-дао (см. рис. 31—34) Л.: позвоночная область, regio verte- bralis, между остистыми отростками Th, и ThN (задняя срединная линия). Ин.: медиальная кожная ветвь зад- ней ветви первого грудного нерва, г. cutaneus medialis г. dorsalis п. tho- racici I. Т. а.: кожа, ветви медиальной кож- ной ветви задней ветви первого груд- ного нерва, дорсальной ветви первой задней межреберной артерии, г. dorsa- lis a. intercostalis posterior 1, надостис- тая связка, lig. supraspinale, к которой прикрепляются сухожилия трапецие- видной и ромбовидной мышц, mm. tra- pezius [п. accessorius, nn. cervicales (£2,3,4) et rhomboideus, n. dorsalis scapulae (C4 5)], межостистая связка, lig. interspinale, наружное позвоночное венозное сплетение (заднее), plexus venosus vertebralis externus (posterior). VG14 да-чжуй (см. рис. 31—34) Л.: позвоночная область, regio verte- bralis, между остистыми отростками CVil и Th, (задняя срединная линия). Ин.: медиальная ветвь задней ветви восьмого шейного нерва, г. medialis г. dorsalis п. cervicalis VIII. Т. а.: кожа, ветви медиальной вет- ви восьмого шейного нерва, поперечной артерии шеи, a. transversa colli, надос- тистая связка, lig. supraspinale, к кото- рой прикрепляются трапециевидная и ромбовидная мышцы, m. trapezius et т. rhomboideus, межостистая связка, lig. interspinale, наружное позвоночное венозное сплетение (заднее), plexus venosus vertebralis externus (posterior). VG15 я-мэнь (см. рис. 29, 30) Л.: задняя область шеи, regio cervi- calis posterior, на уровне промежутка между задним бугорком атланта и ос- тистым отростком осевого позвонка между медиальными краями трапецие- видной мышцы, ш. trapezius (задняя срединная линия). Ин.: большой затылочный нерв, п. occipitalis major (С2). Т. а.: кожа, ветви большого затылоч- ного нерва, выйная связка, lig. nuchae. VG16 ф.эн-фу (см. рис. 29—30) Л.: затылочная область, regio occi- pitalis, на уровне нижнего края заты- лочной кости — между ней и задней дугой атланта (задняя срединная линия). Ин.: большой затылочный нерв, п. occipitalis major (С2). Т. а.: кожа, ветви большого затылоч- ного нерва, затылочной артерии, а. occipitalis, выйная связка, lig. nuchae, задняя атлантозатылочная мембрана, membrana atlanio-occipitalis posterior. VG17 нао-ху (см. рис. 29—30) Л.: затылочная область, regio occi- pitalis, у верхнего края наружного за- тылочного выступа (задняя срединная линия). Ин.: большой затылочный нерв, п. occipitalis major (С->). Т. а.: кожа, ветви большого затылоч- ного нерва и затылочной артерии, a. occipitalis, затылочная кость. «9
VGI8 цян-цзянь (см. рис. 29—30) Л.: затылочная область, regio occi- pitalis, выше наружного затылочного выступа на 1,5 пропорциональных от- резка (задняя срединная линия). Ин.: большой затылочный нерв, п. occipitalis major (С>). Т. а.: кожа, ветви большого затылоч- ного нерва, затылочной артерии, a. oc- cipitalis, сухожильный шлем, galea apo- neurotica, место соединения ламбдо- видного и сагиттального швов. VGI9 хоу-дин (см. рис. 29—30) Л.: теменная область, regio parietalis, выше наружного затылочного выступа на 3 пропорциональных отрезка (зад- няя срединная линия). Ин.: большой затылочный нерв, п. occipitalis major (Сг). Т. а.: кожа, ветви большого затылоч- ного нерва, затылочной артерии, a. oc- cipitalis, сухожильный шлем головы, galea aponeurotica, сагиттальный шов. VG20 бай-хуэй (см. рис. 29—30) Л.: теменная область, regio parietalis, выше наружного затылочного выступа на 4,5 пропорциональных отрезка (задняя срединная линия). Ин.: большой затылочный нерв, п. occipitalis major (С2). Т. а.: кожа, ветви большого затылоч- ного нерва, затылочной и поверхност- ной височной артерий, a. occipitalis et a. temporalis superficialis, сухожильный шлем, galea aponeurotica, сагиттальный шов. VG2I цянь-дин (см. рис. 26—28) Л.: теменная область, regio parietalis, выше наружного затылочного выступа на 6 пропорциональных отрезков (зад- няя срединная линия). Ин.: надглазничный нерв, п. supra- orbitalis, ветвь лобного нерва, п. fron- talis, от глазного нерва, п. ophthalmicus (п. trigeminus), и концевые ветви боль- шого затылочного нерва, п. occipitalis major (С2). Т. а.: кожа, ветви надглазничного нерва, а также большого затылочного нерва, затылочной и поверхностной височной артерий, a. occipitalis et a. temporalis superficialis, сухожильный шлем, galea aponeurotica, сагиттальный шов. VG22 синь-хуэй (см. рис. 24, 25) Л.: лобная область, regio frontalis, выше середины линии, соединяющей внутренние концы бровей, на 5 про- порциональных отрезков (задняя сре- динная линия). Ин.: надглазничный нерв, n. supraor- bitalis, ветвь лобного нерва, n. frontalis, от глазного нерва, n. ophthalmicus (n. trigeminus). Т. а.: кожа, ветви надглазничного нерва, поверхностной височной и над- глазничной артерий, a. temporalis su- perficialis et a. supraorbitalis, сухожиль- ный шлем, galea aponeurotica, венеч- ный шов. VG23 шан-син (см. рис. 24, 25) Л.: лобная область, regio frontalis, выше середины линии, соединяющей внутренние концы бровей на 4,5 про- порциональных отрезка (задняя сре- динная линия). Ин.: надглазничный нерв, n. supra- orbitalis, ветвь лобного нерва, n. fronta- lis, от глазного нерва, n. ophthalmicus (n. trigeminus). Т. а.: кожа, ветви надглазничного нерва, надглазничной артерии, a. sup- raorbitalis, лобное брюшко затылочно- лобной мышцы, venter frontalis m. occi- pitofrontalis (n. facialis), лобная кость. VG24 шэнь-тин (см. рис. 24, 25) Л.: лобная область, regio frontalis, выше середины линии, соединяющей внутренние концы бровей, на 3,5 про- порциональных отрезка и кзади от передней границы волосистой части головы на 0,5 пропорционального от- резка (задняя срединная линия). Ин.: надглазничный нерв, n. supra- orbitalis, ветвь лобного нерва, n. fron- talis, от' глазного нерва, n. ophthalmicus n. trigeminus (каудальная зона Зель- дера, ядро спинального тракта). Т. а.: кожа, ветви надглазничного нерва, надглазничной артерии, a. sup- raorbitalis, лобное брюшко затылочно- лобной мышцы, venter frontalis m. oc- cipitofrontalis (n. facialis), лобная кость. VG25 су-ляо (см. рис. 24, 25) Л.: область носа, regio nasalis, в цен- тре верхушки носа, apex nasi (задняя срединная линия). Ин.: носовые ветви переднего ре- шетчатого нерва, гг. nasales п. ethmoi- dalis anterior, от носоресничного нерва, п. nasociliaris, ветви глазного нерва, п. ophthalmicus п. trigeminus (верхняя зона Зельдера, ядро спинального трак- та). Т. а.: кожа, ветви переднего решет- чатого нерва, дорсальной артерии но- са, a. dorsalis nasi, угловой артерии, a. angularis, область соприкосновения больших хрящей крыла наружного но- са, cartilagines a la res majores nasi exter- ni, в глубине — перепончатая часть перегородки носа, pars membranacea septi nasi. VG26 жэнь-чжун (см. рис. 24, 25) Л.: область рта, regio oralis, верхняя губа в области верхней трети губного желобка, philtrum, (задняя срединная линия). Ин.: верхние губные ветви подглаз- ничного нерва, rr. labiales superiores п. infraorbitalis, ветвь верхнечелюстно- го нерва, п. maxillaris, от тройничного нерва, п. trigeminus (верхняя зона Зельдера, ядро спинального тракта). Т. а.: кожа, ветви верхних губных ветвей подглазничного нерва, верхней губной артерии, a. labialis superior, кру- говая мышца рта, m. orbicularis oris (n. facialis), межверхнечелюстной шов. VG27 дуй-дуань (см. рис. 24, 25) Л.: область рта, regio oralis, верхняя губа в области нижнего отдела губного желобка, philtrum, на месте перехода кожи в слизистую оболочку. Ин.: верхние губйые ветви подглаз- ничного нерва, гг. labiales superiores п. infraorbitalis, ветвь верхнечелюстно- го нерва, п. maxillaris, от тройничного нерва, п. trigeminus (верхняя зона Зельдера, ядро спинального тракта). Т. а.: кожа, ветви верхних губных ветвей подглазничного нерва, верхней губной артерии, a. labialis superior, кру- говая мышца рта, m. orbicularis oris (n. facialis). VG28 инь-цзяо (см. рис. 18) Л.: полость рта, cavitas oris, преддве- рие рта, vestibulum oris, середина уз- дечки верхней губы, frenulum labii superioris, в месте перехода десны в слизистую оболочку верхней губы. Ин.: верхние губные ветви подглаз- ничного нерва, гг. labiales superiores п. infraorbitalis, от тройничного нерва, п. trigeminus. Т. а.: в толще уздечки верхней губы распределяются ветви подглазничного нерва, верхней губной артерии, a. labia- lis superior, межчелюстной шов. Передний срединный меридиан Передний срединный меридиан (фр.— VC; англ.— CV; нем.— JM) —непар- ный, относится к системе инь. Насчи- тывает, 24 ТА (рис. 22). Меридиан начинается в области промежности от точки VC1 хуэй-инь, расположенно’й на середине расстоя- ния между мошонкой (задней спайкой у женщин) и задним проходом, под- нимается вверх по передней средин- ной линии (живота, груди, шеи) и за- канчивается на подбородке в точке VC24 чэн-цзян. ТОПОГРАФИЯ ТОЧЕК VCI хуэй-инь (см. рис. 55) Л.: область промежности, regio ре- rinealis, между мошонкой (задней спайкой половых губ у женщин) и 70
задним проходом (передняя средин- ная линия). Ин.1: промежностные нервы полово- го нерва, пп. perineales п. pudendi ($2.3.4), от крестцового сплетения, plexus sacralis. Т. а.: кожа, ветви промежностных нервов от полового нерва, внутренней половой артерии, a. pudendae internae, поверхностная фасция промежности, fascia perinei superficialis, поверхност- ная и глубокая поперечные мышцы промежности, mm. transversi perinei su- perficialis et profundus (n. pudendus). VC2 цюй-гу (см. рис. -35—38) Л.: лобковая область, regio pubica, над верхним краем середины симфиза, ниже уровня пупка на 5 пропорцио- нальных отрезков (передняя средин- ная линия). Ин.: подвздошно-подчревный нерв, п. iliohypogastricus (Th ,2, L,), от пояс- ничного сплетения, plexus Iumbalis. Т. а.: кожа, ветви подвздошно-под- чревного нерва, поверхностной над- чревной артерии, a. epigastrica super- ficialis, наружной половой артерии, a. pudenda externa, белая линия, linea alba, по бокам места прикрепления пи- рамидальных мышц, mm. pyramidales (п. iliohypogastricus). VC3 чжун-цзи (см. рис. 35—38) Л.: лобковая область, regio pubica, ниже уровня пупка на 4 пропор- циональных отрезка (передняя средин- ная линия). Ин.: передняя кожная ветвь (брюш- ная) подреберного нерва, г. cutaneus an- terior (abdominalis) п. subcostalis (Th|2). T. а.: кожа, ветви передней кожной ветви подреберного нерва, поверхност- ной надчревной артерии, a. epigastrica superficialis, белая линия, linea alba, поперечная фасция, fascia transversalis, брюшина, peritoneum. VC4 гуань-юань (рис. 35—38) Л.: лобковая область, regio pubica, ниже пупка на 3 пропорциональных отрезка (передняя срединная линия). Ин.: передняя кожная ветвь (брюш- ная) подреберного нерва, г. cutaneus an- terior (abdominalis) п. subcostalis (Th|2). T. а.: кожа, ветви передней кожной ветви подреберного нерва, поверх- ностной надчревной артерии, a. epi- gastrica superficialis, белая линия, linea alba, поперечная фасция, fascia trans- versalis, брюшина, peritoneum. VC5 ши-мэнь (рис. 35—38) Л.: пупочная область, regio umbili- calis, ниже пупка на 2 пропорциональ- 1 Все точки переднего срединного мери- диана имеют двусторонние иннервацию и кровоснабжение. VC 19 — VC17 — VC6 — VC24 VC23 . VC22 VC21 VC20- VC18 VC16 — VC15 — VC14- VC13 VC12 VC11 — veto VC9 VC8 VC7 VC5 VC4 VC3 VC2 VC1 22. Меридиан передний срединный. 71
ных отрезка (передняя срединная ли- ния). Ин.: передняя кожная ветвь (брюш- ная) одиннадцатого межреберного нер- ва. г. cutaneus anterior (abdominalis) n. intercostalis XI. T. а.: кожа, ветви передней кожной ветви одиннадцатого межреберного нерва, поверхностной надчревной ар- терии, a. epigastrica superficialis, белая линия, linea alba, поперечная фасция, fascia transversalis, брюшина, peri- toneum. VC6 ци-хай (см. рис. 35—38) Л.: пупочная область, regio umbili- calis, ниже пупка на 1,5 пропорцио- нальных отрезка (передняя срединная линия). Ин.: передняя кожная ветвь (брюш- ная) одиннадцатого межреберного нерва, г. cutaneus anterior (abdomina- lis) п. intercostalis XI. Т. а.: кожа, ветви передней кожной ветви одиннадцатого межреберного нерва, поверхностной надчревной ар- терии, a. epigastrica superficialis, белая линия, linea alba, поперечная фасция, fascia transversalis, брюшина, perito- neum. VC7 инь-цзяо (см. рис. 35—38) Л.: пупочная область, regio umbili- calis, ниже пупка на 1 пропорциональ- ный отрезок (передняя срединная ли- ния). Ин.: передняя кожная ветвь (брюш- ная) десятого межреберного нерва, г. cutaneus anterior (abdominalis) п. in- tercostalis X. Т. а.: кожа, ветви передней кожной ветви десятого межреберного нерва, поверхностной надчревной артерии, a. epigastrica superficialis, белая линия, linea alba, поперечная фасция, fascia transversalis, брюшина, peritoneum. VC8 шэнь-цюе (см. рис. 35—38) Л.: пупочная область, regio umbilica- lis, в центре пупка (передняя средин- ная линия). Ин.: передняя кожная ветвь (брюш- ная) десятого межреберного нерва, г. cutaneus anterior (abdominalis) n. in- tercostalis X. T. а.: кожа, ветви передней кожной ветви десятого межреберного нерва, поверхностной надчревной артерии, a. epigastrica superficialis, пупочное кольцо, annulus umbilicalis, дистальный отдел пупочной вены, v. umbilicalis. VC9 шуй-фэнь (см. рис. 35—38) Л.: пупочная область, regio umbili- calis, выше пупка на I пропорциональ- ный отрезок (передняя срединная ли- ния). Ин.: передняя кожная ветвь (брюш- ная) десятого межреберного нерва, г. cutaneus anterior (abdominalis) n. in- tercostalis X. T. а.: кожа, ветви передней кожной ветви десятого межреберного нерва, белая линия, linea alba, поперечная фасция, fascia transversalis, брюшина, peritoneum. VC10 ся-вань (см. рис. 35—38) Л.: пупочная область, regio umbili- calis, выше пупка на 2 пропорциональ- ных отрезка (передняя срединная линия). Ин.: передняя кожная ветвь (брюш- ная) девятого межреберного нерва, г. cutaneus anterior (abdominalis) п. in- tercostalis IX. Т. а.: кожа, ветви передней кожной ветви девятого межреберного нерва, белая линия, linea alba, поперечная фасция, fascia transversalis, брюшина, peritoneum. VC11 цзянь-ли (см. рис. 35—38) Л.: надчревная область, regio epigast- rica, выше пупка на 3 пропорциональ- ных отрезка (передняя срединная ли- ния). Ин.: передняя кожная ветвь (брюш- ная) девятого межреберного нерва, г. cutaneus anterior (abdominalis) п. in- tercostalis IX. Т. а.: 'кожа, ветви передней кожной ветви девятого межреберного нерва, белая линия, linea alba, поперечная фасция, fascia transversalis, брюшина, peritoneum. VC12 чжун-вань (см. рис. 35—38) Л.: надчревная область, regio epigast- rica, выше пупка на 4 пропорциональ- ных отрезка (передняя срединная ли- ния). Ин.: передняя кожная ветвь (брюш- ная) восьмого межреберного нерва, г. cutaneus anterior (abdominalis) п. in- tercostalis VIII. Т. а.: кожа, ветви передней кожной ветви восьмого межреберного нерва, белая линия, linea alba, поперечная фасция, fascia transversalis, брюшина, peritoneum. VC 13 шан-вань (см. рис. 35—38) Л.: надчревная область, regio epigast- rica, выше пупка на 5 пропорциональ- ных отрезков (передняя срединная линия). Ин.: передняя кожная ветвь (брюш- ная) восьмого межреберного нерва, г. cutaneus anterior (abdominalis) п. in- tercostalis VIII. Т. а.: кожа, ветви передней кожной ветви восьмого межреберного нерва, белая линия, linea alba, поперечная фасция, fascia transversalis, брюшина, peritoneum. VC 14 цзюй-цюе (см. рис. 35—38) Л.: надчревная область, regio epigast- rica, выше пупка на 6 пропорциональ- ных отрезков (передняя срединная линия). Ин.: передняя кожная ветвь (брюш- ная) седьмого межреберного нерва, г. cutaneus anterior (abdominalis) п. in- tercostalis VII. Т. а.: кожа, ветви передней кожной ветви седьмого межреберного нерва, белая линия, linea alba, поперечная фасция, fascia transversalis, брюшина, peritoneum. VC15 цзю-вэй (см. рис. 35—38) Л.: надчревная область, regio epigast- rica, выше пупка на 7 пропорциональ- ных отрезков (передняя срединная линия). Ин.: передняя кожная ветвь (брюш- ная) шестого межреберного нерва, г. cutaneus anterior (abdominalis) n. in- tercostalis VI. T. а.: кожа, ветви передней кожной ветви шестого межреберного нерва, белая линия, linea alba, поперечная фасция, fascia transversalis, брюшина, peritoneum. VC16 чжун-тин (см. рис. 35—38) Л.: предгрудинная область, regio presternalis, на уровне пятого межре- берья (передняя срединная линия). Ин.: передние кожные ветви (груд- ные) пятого межреберного нерва, rr. cutanei anteriores (pectorales) n. inter- costalis V. T. а.: кожа, ветви передней кожной ветви пятого межреберного нерва, внутренней грудной артерии, a. thora- cica interna, грудная фасция, fascia pectoralis, синхондроз мечевидного от- ростка, synchondrosis xiphosternalis. VC17 тань-чжун (см. рис. 35—38) Л.: предгрудинная область, regio presternalis, на уровне четвертого меж- реберья (передняя срединная линия). Ин.: передняя кожная ветвь (груд- ная) четвертого межреберного нерва, г. cutaneus anterior (pectoralis) n. inter-, costalis IV. T. а.: кожа, ветви передней кожной ветви четвертого межреберного нерва, внутренней грудной артерии, a. thora- cica interna, грудная фасция, fascia pectoralis, тело грудины, corpus sterni. VC18 юй-тан (см. рис. 35—38) Л.: предгрудинная область, regio presternalis, на уровне третьего меж- реберья (передняя срединная линия). Ин.: передняя кожная ветвь (груд- ная) третьего межреберного нерва, 72
г. cutaneus anterior (pectoralis) n. inter- costalis III. T. а.: кожа, ветви передней кожной ветви третьего межреберного нерва, внутренней грудной артерии, a. thora- cica interna, грудная фасция, fascia pectoralis, тело грудины, corpus sterni. VC19 цзы-гун (см. рис. 35—38) Л.: предгрудинная область, regio presternalis, на уровне второго меж- реберья (передняя срединная линия). Ин.: передняя кожная ветвь (груд- ная) второго межреберного нерва, г. cutaneus anterior (pectoralis) n. inter- costalis II. T. а.: кожа, ветви передней кожной ветви второго межреберного нерва, внутренней грудной артерии, a. thora- cica interna, грудная фасция, fascia pectoralis, тело грудины, corpus sterni. VC20 хуа-гай (см. рис. 35—38) Л.: предгрудинная область, regio presternalis, на уровне синхондроза рукоятки грудины, synchondrosis ma- nubriosternalis (передняя срединная линия). Ин.: передние кожные ветви (груд- ные) первого межреберного нерва, г. cutaneus anterior (pectoralis) n. inter- costalis 1. T. а.: кожа, ветви передней кожной ветви первого межреберного нерва, внутренней грудной артерии, a. thora- cica interna, грудная фасция, fas- cia pectoralis, угол грудины, angulus sterni. VC21 сюань-цзи (см. рис. 35—38) Л.: предгрудинная область, regio presternalis, в центре рукоятки грудины (передняя срединная линия). Ин.: передняя кожная ветвь (груд- ная) первого межреберного нерва, г. cutaneus anterior (pectoralis) n. inter- costalis I, и медиальные надключичные нервы, nn. supraclaviculares mediales (C3 4), от шейного сплетения, plexus cervicalis. T. а.: кожа, ветви передней кожной ветви первого межреберного нерва, медиальных надключичных нервов, внутренней грудной артерии, a. thora- cica interna, грудная фасция, fascia pectoralis, рукоятка грудины, manub- rium sterni. VC22 тянь-ту (см. рис. 24, 25, 35—38) Л.: передняя область шеи, regio cer- vicalis anterior, выше середины ярем- ной вырезки на 0,7 см (передняя срединная линия). Ин.: медиальные надключичные нер- вы, пп. supraclaviculares mediates (С3 4), от шейного сплетения, plexus cervi- calis. Т. а.: кожа, ветви медиальных над- ключичных нервов, поверхностная пластинка шейной фасции, lamina superficialis fasciae colli, жировая клетчатка, предтрахеальная пластинка шейной фасции, lamina pretrachealis fasciae colli, трахея, trachea, левая пле- чеголовная вена, v. brachiocephalica sinistra, и дуга аорты, arcus aortae. VC23 лянь-цюань (см. рис. 24, 25) Л.: передняя область шеи, regio cer- vicalis anterior, на уровне промежутка между нижним краем тела подъязыч- ной кости и верхней вырезкой щито- видного хряща (передняя срединная линия). Ин.: поперечный нерв шеи, п. trans- versus colli (С2 3), от шейного спле- тения, plexus cervicalis. Т. а.: кожа, верхние ветви попереч- ного нерва шеи, поверхностная и предтрахеальная пластинки шейной фасции, lamina superficialis et pre- trachealis fasciae colli, затем щито- подъязычная мембрана, membrana thy- rohyoidea. VC24 чэн-цзянь (см. рис. 24, 25) Л.: подбородочная область, regio mentalis, в области середины подбо- родочно-губной борозды. Ин.: подбородочный нерв, n. menta- lis, продолжение нижнего альвеоляр- ного нерва, n. alveolaris inferior, от нижнечелюстного нерва, n. mandibula- ris (n. trigeminus). Т. а.: кожа, ветви подбородочного нерва и подбородочной артерии, а. mentalis, круговая мышца рта, m. orbi- cularis oris (n. facialis), ветви нижней губной артерии, a. labialis inferior.
ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ПОДБОРА И СОЧЕТАНИЯ ТОЧЕК АКУПУНКТУРЫ Выбор и сочетание ТА являются ос- новными и наиболее сложными факто- рами, определяющими эффективность РТ. В разных странах и в различное время этот вопрос решался и реша- ется по-разному в зависимости от господствующих представлений и взглядов на механизмы действия РТ. В традиционной восточной медици- не считали, что по меридианам цирку- лирует «жизненная энергия — чи», определяющая функциональное состо- яние и жизнедеятельность органов и систем организма. «Чи», по этим пред- ставлениям, постоянно циркулирует в организме, последовательно проходя через все органы в течение суток. Все органы, а следовательно, и соответ- ствующие им меридианы находятся в определенной взаимосвязи между со- бой, оказывая друг на друга стимули- рующее (созидающее) или тормозное (деструктивное) влияние. Исходя из древневосточных философских пред- ставлений о пяти первоэлементах, из которых состоит весь мир и человек, в частности, и относя каждый орган к определенному элементу, эти вза- имосвязи представляли следующим образом (рис. 23). Считали, что разнообразные нару- шения ритма движения «чи» в орга- низме приводят к заболеваниям, а воздействуя определенным образом на соответствующие ТА, можно вос- становить этот нарушенный ритм. Эмпирическим путем были состав- лены правила воздействия на соответ- ствующие ТА, позволяющие нормали- зовать циркуляцию «жизненной энер- гии», т. е. нормализовать функцию пораженных органов и систем, повы- сить защитные силы организма. Эти правила следующие. «Мать—сын» — заключается в том, что в цепи взаимодействия между ор- ганами (меридианами) каждый пре- дыдущий орган-меридиан («мать») оказывает на последующий по часо- вой стрелке («сын») стимулирующее воздействие, тогда как обратное дей- ствие («сын—мать») — угнетающее. Исходя из этого правила, например, при снижении энергии — функции ме- ридиана печени необходимо оказы- вать стимулирующее воздействие на ме- ридиан почек, а при избыточной энер- гии — функции меридиана тонкой кишки — оказывать стимулирующее (возбуждающее) влияние на меридиан желудка. «Дед — внук» — заключается в том, что орган (меридиан) «дед» оказывает на находящийся от него через одно звено по часовой стрелке орган (ме- ридиан) «внук» угнетающее, сдержи- вающее влияние, и наоборот. Напри- мер, при избытке энергии — функ- ции меридиана желудка — необходимо оказывать стимулирующее воздей- ствие на меридиан желчного пузыря, а при недостатке энергии — меридиа- на почек — тормозить меридиан сердца. «Полдень — полночь» — связано с циркуляцией «чи». В соответствии с представлениями о суточных ритмах циркуляции «жизненной энергии» в организме, которая последовательно проходит все органы, каждый орган Таблица 1. Суточный режим активности меридианов Меридианы Часы макси- мальной актив- ности оптимального воздействия седатив- ного возбуж- дающего Легких 3—5 3—5 5—7 Толстой 5—7 5—7 7—9 КИШКИ Желудка 7—9 7—9 9—11 Селезенки — 9—11 9—11 11 — 13 поджелу- дочной железы Сердца 11 — 13 11 — 13 13—15 Тонкой киш- 13—15 13—15 15—17 ки Мочевого 15—17 15—17 17—19 пузыря Почек 17—19 17—19 19—21 Перикарда 19—21 19—21 21—23 Трех частей 21—23 21—23 23—1 туловища Желчного 23—1 23—1 1 — 3 пузыря Печени 1—3 1—3 3—5 Примечание. В литературе по рефлексо- терапии некоторые авто- ры указывают ритм актив- ности меридианов четными часами, например мериди- ан печени 2—4 ч, легких 4—6 ч. имеет свои часы максимальной и ми- нимальной активности (табл. 1). При этом тормозное воздействие на воз- бужденный орган лучше производить, укалывая точки соответствующего ме- ридиана в часы его максимальной ак- тивности, а стимулирующее — в часы минимальной активности. Кроме того, органы, находящиеся в противополож- но-сопряженных взаимоотношениях, оказывают друг на друга успокаиваю- щее влияние при стимулировании од- ного из них в период максимальной активности и тонизирующее влия- ние — при его торможении. По пра- вилу «полдень — полночь» стимулиро- вание «дневных» органов днем приво- дит к седативному влиянию на «ноч- ные» органы, а их торможение — к стимуляции, и наоборот. Для соответствующего стимулирую- щего или тормозного влияния на ор- ган (меридиан) рекомендуется воздей- ствовать на стандартные точки мери- дианов, выявленные эмпирическим пу- тем: тонизирующая, седативная, по- собник, стабилизирующая, сочувствен- ная, точка-глашатай (табл. 2). Тонизирующая точка располагается на основном меридиане и оказывает стимулирующее влияние на связанные с ней органы (меридианы) при воз- действии на нее возбуждающим (сла- бым) методом раздражения. Седативная точка располагается на основном меридиане и оказывает тор- мозное влияние на связанные с ней органы (меридианы) при воздействии сильными методами раздражения. Точка-пособник находится также на основном меридиане и служит для усиления тормозного или тонизирую- щего влияния на органы (меридианы), оказываемого путем воздействия на первые две точки. Стабилизирующая точка (ло-пункт) находится на основном меридиане и воздействует на спаренные сопряжен- ные меридианы, выравнивая «энерге- тический баланс» между ними. Сочувственная точка располагается на «меридиане мочевого пузыря». Воз- действие на эту точку усиливает сти- мулирующий или седативный эффект воздействия на соответствующий ор- ган (меридиан). 74
I 23. Функциональные взаимоотношения между меридианами (схема). Сплош- ными линиями показаны созидающие связи, пунктирными — деструктив- ные. Точка-глашатай, или точка тревоги, располагается вблизи соответствую- щего органа на «своем» меридиане или, чаще, на другом меридиане. По- явление болевых ощущений в этой точке сигнализирует о поражении со- ответствующего органа. Понятия и принципы врачей Древ- него Востока, базирующиеся на бога- том эмпирическом опыте, архаичны по теоретическим представлениям совре- менности, но не лишены практическо- го смысла, и поэтому их нельзя про- сто отвергнуть — они требуют даль- нейшего изучения. В современной медицине принципы подбора и сочетания ТА основаны на рефлекторном механизме нейрогумо- ральной регуляции жизнедеятельности организма, базирующемся на висцеро- кутанных, соматовисцеральных и вис- церо-висцеральных связях и степени представительства в коре головного мозга участков тела и органов, свя- занной с их функциональной активно- стью. Например, корковые проекции лица и дистальных отделов конечно- стей занимают в коре значительно большую площадь, чем их проксималь- ные отделы или туловище, поэтому воздействие на ТА, расположенные в дистальных отделах конечностей, вы- зывает активацию большего количест- ва корковых нейронов, чем воздейст- вие на ТА, расположенные на тулови- ще или в проксимальных отделах ко- нечностей. При назначении курса рефлексоте- рапии следует на один сеанс включать следующие ТА: — местные, сегментарные и ди- стальные; — симметричные, учитывая двусто- роннюю спинальную и бульбарную иннервацию внутренних органов и свя- зи между афферентными путями ле- вой и правой половин тела на всех уровнях центральной нервной систе- мы; — верхних и нижних конечностей одновременно, учитывая, что при этом будет происходить более обширная активация корковых нейронов и под- корковых образований; — не только оказывающие влияние на пораженный орган, но и взаимо- связанные с ним функционально. Можно использовать для воздейст- вия и зоны кожной гипералгезии, где не определяются ТА. На один сеанс РТ следует по воз- можности включать минимальное ко- личество ТА. Перед началом лечения, основываясь на преобладании тех или иных симптомов и синдромов, следует составить общий план чередования ТА, корригируя его в дальнейшем в зависимости от динамики заболевания и эффективности РТ. Несмотря на то что современные исследования не установили морфоло- гических образований, позволяющих выделить меридианы, практический опыт показывает, что одновременное использование ТА, расположенных в области очага поражения, и дисталь- Таблица 2. Стандартные пункты меридианов Меридианы Точки тонизи- ру ющая седативная пособник стабилизи- рующая сочувствен- ная глашатай Легких Р9 Р5 Р9 Р7 V13 Р1 Толстой кишки GI11 G12 G14 G16 V25 Е25 Желудка Е41 Е45 Е42 Е40 Е21 VG12 Селезенки — поджелу- RP2 RP5 RP3 RP4 V20 F13 дочной железы Сердца С9 С7 С7 С5 V15 VC14 Тонкой кишки 1G3 1G8 1G4 IG7 V27 VC4 Мочевого пузыря V67 V65 V64 V58 V28 VC3 Почек R7 R1 R3 R4 V23 VB25 Перикарда МС9 МС7 МС7 МС6 V14 MCI Трех частей туловища TR3 TRIO TR4 TR5 V22 VC5 Желчного пузыря VB43 VB38 VB40 VB37 V19 VB24 Печени F8 F2 F3 F5 V18 F14 Примечание. Меридиан трех частей туловища имеет 4 точки-глашатая: обшая— VC5: дыхания VC17. пищеварения— VC12, мочеполовых функций— VC7. ных, относящихся к одному и тому же меридиану, дает более выраженный лечебный эффект, чем рецепт ТА, не учитывающий этого правила. При выборе ТА необходимо учиты- вать многосегментарность иннервации органов, а также и то, что отдельные части одного и того же органа могут иннервироваться нервами различ- ной сегментарной принадлежности (табл. 3). Например, тело мочевого пузыря иннервируется из сегмента Th|2—L2, а сфинктер мочеиспуска- тельного канала — из сегментов S2— S.|. Например, при задержке мочеиспу- скания, вызванной спазмом сфинктера мочеиспускательного канала с после- дующим переполнением мочевого пу- зыря и атонией его стенок, необходи- 75
Таблица 3. Иннервация некоторых внутренних органов и точки акупунктуры, рекомендуемые при их патологии Симпати- ческая сег- ментарная иннервация Парасимпати- Точки акупунктуры Орган ментарная иннервация сегментарные дистальные Сердце Th Th5 N. vagus N. phrenicus Co—C5 RP19 VI1 —15, 43—45 R25—27 VG12, 14 VC15—20 P5, 7, 9 G14, 10, 11 E36 RP4, 6 C3—9 1G8 R3 MC5—9 TR4—8 VB38 Легкие и бронхи Th.-Th, N. vagus N. phrenicus C2—C5 Pl, 2 E12—16 Vll —15, 41, 43 R22—27 VG11 —15 VC17, 20—22 P5—11 G14, 6, 10, 20 MC5—7 R3, 6 F2, 3 11, 18— Пищевод Thj—Th,, N. vagus N. phrenicus C2—C6 E15—18 RP18—20 V17, 47 R21, 22, 25 VC17, 21 E30, 36, 45 RP4, 6 MC6 Желудок кардиальная часть тело привратник Th5—Th? Th?—Th8 The—Thg N. vagus N. phrenicus (C2—C5) E19, 21, 22 RP15, 16, 18 V21, 22, 43 VB24 F14 VC12—14 E25, 36, 37, 42, 44 RP4, 6, 9 MC6 TR3, 5, 8 40, 41, Двенадцатиперстная киш- ка, тонкий кишечник, вос- ходящий отдел толстого кишечника Thq—L| N. vagus E22, 25, 30 RP14—16 V20—25 VC4, 12 GI4, 11 E36, 40, 41 IG3, 4, 8 MC6 Нисходящий отдел толсто- го кишечника, прямая ки- шка L ] L;j S2—S5 E25, 30 RP14, 15 V25 VB24—26 F13 VC10 G14, 8, 10, E36, 40, 41 RP4, 9 MC6, 7 F2, 3 1 Печень и желчный пузырь Th?—Th,, N. vagus N. phrenicus (C2-C5) E19 RP16 V18, 19 VB24 F13, 14 VC14 E45 RP4 V63 VB38, 39 F2, 3, 5, 8 Поджелудочная железа Th» RP15, 16 V18, 20 VCI0, 11 P7, 9 E40 RP2, 4, 6 1G3, 6 R7 MC5, 6 Fl, 2 Почки и мочеточник Мочевой пузырь тело сфинктер Th8—L? Th,, —L3 S2—S.| RP14 V21, 23 R1.3, 15, 16 VB25 VC3, 4 V23, 28 R13—15 V31—35 V40. 58, 60, 67 Rl—4, 6, 7 RP8 IG2, 3 V58, 60, 62, R4, 6, 7 MC6 TR5 F5, 8 62, 64— 64—67 Предстательная железа Th,,,— Th, 2 S| —So E30 V31—35 VC3, 4 E35 R7, 8 F2 Матка Thi2—L3 E29, 30 RP12—14 V24—27 R15 HI, 12 VC2—4, 6 GI4 E36 RP4, 6, 9 R3, 6 MC6 F2 мо сначала воздействовать тормозным методом на ТА, расположенные в об- ласти сегментарной иннервации сфинк- теров S?—S4, а затем возбуждающим методом — на ТА, расположенные в области сегментарной иннервации те- ла мочевого пузыря Th ।>—L?. При различных сочетаниях наруше- ния эрекции и эякуляции необходимо учитывать, что центр эрекции локали- зуется в спинном мозге в области сег- ментов S?—S4, а эякуляция — Thu,— L2, и соответствующим образом под- бирать точки и методы воздействия на них. При заболеваниях бронхов и легких надо помнить, что их иннервация осу- ществляется из спинальных сегментов С'2—С?, (диафрагмальный нерв), Th| — ТИЯ и за счет блуждающего нерва. Следовательно, необходимо включать в рецепт ТА в соответствующих сег- ментах, а для воздействия на блуж- дающий нерв можно использовать ТА, расположенные в зоне иннервации тройничного нерва, имеющего с ним тесные функциональные связи через ретикулярную формацию ствола мозга [Лиманский Ю. П., 1976]. Для усиления терапевтического эф- фекта в ряде случаев необходимо со- четать воздействия на ТА, находящие- ся на разных поверхностях конечно- стей или туловища. Например, при спастических гемипарезах оказывают сначала тормозное воздействие на ТА, расположенные в проекции мышц, на- ходящихся в спастическом состоянии, а затем возбуждающим методом — в области расслабленных мышц. При этом происходит раздражение аффе- рентных структур реципрокно связан- ных функциональных систем. В част- ности, на верхних конечностях аффе- рентные системы флексорной и экс- тензорной групп мышц одновременно находятся в функционально противо- положных состояниях — одни в со- стоянии сокращения, а другие — рас- слабления. Следовательно, при разно- направленных воздействиях на них (тормозное и возбуждающее) можно ожидать усиления общей реакции, так как и соответствующие нервные цент- ры также находятся в функционально противоположных состояниях. Составляя рецепт ТА при сопутст- вующих заболеваниях, следует подо- брать такие общие точки, воздействие на которые может положительно пов- лиять на течение как основного, так и сопутствующего заболевания и в то же время не вызвать обострения пос- леднего. Например, при язвенной бо- лезни желудка и симптоме головной боли в височной области целесообраз- но использовать ТА, расположенные на меридиане желудка — Е8, Е20, 76
Е25, Е36, Е44, воздействуя сразу на оба патологических процесса. Вместе с тем при ишемической болезни серд- ца, сочетающейся с шейным остео- хондрозом с корешковым синдромом, нужно осторожно воздействовать на ТА, расположенные на меридианах сердца и тонкой кишки, так как мож- но вызвать рефлекторный спазм коро- нарных сосудов и стенокардический синдром. Правильный выбор ТА для РТ в из- вестной мере определяет эффектив- ность лечения. При этом необходимо учитывать возраст и тяжесть общего состояния больного, течение заболева- ния и преобладание тех или иных симптомов и синдромов, состояние нервной системы, в частности психо- эмоциональной сферы, и проводивше- еся ранее лечение. При анализе состояния ТА, а также при воздействии на них методами РТ определенное значение имеют данные о многообразии функций кожи (за- щитная, терморегуляторная, дыхатель- ная, участие в обмене веществ), се- зонные и суточные ритмы функцио- нальной активности ее различных структурных элементов, в том числе и рецепторных аппаратов, кутанео-вис- церальные и висцерокутанные связи. Реакция организма на раздражение ТА реализуется в первую очередь включением рефлекторных аппаратов центральной нервной системы и мест- ных нейрогуморальных механизмов — в коже изменяется содержание гиста- мина, серотонина, ацетилхолина, кате- холаминов и стероидных гормонов. Возрастные особенности строения и функции кожи могут служить осново- полагающим аргументом для выбора метода воздействия на ТА — акупунк- тура, электропунктура, лазеропункту- ра, прижигание, прессура и др. Информация, возникающая в ТА в ответ на их раздражение методами РТ, распространяется на все уровни нервной системы, которые в конкрет- ных случаях требуют дифференциро- ванного влияния — тормозного или возбуждающего, регулируемого интен- сивностью и экспозицией’воздействия на ТА. # При составлении рецепта ТА их вы- бор основан на общих показаниях к использованию точек каждого мериди- ана. Меридиан легких. Заболевания ор- ганов дыхания — бронхиты, пневмо- нии, бронхиальная астма; воспали- тельные заболевания полости рта и глотки; аллергические заболевания, экзема, дерматиты, зуд различного происхождения; невралгия тройнично- го нерва, неврит лицевого нерва; асте- нические и реактивные состояния. Меридиан толстой кишки. Заболе- вания желудка — гастриты, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; заболевания толстого кишечни- ка, сопровождающиеся нарушением перистальтики, метеоризмом, болевым синдромом; заболевания органов ды- хания — гортани, трахеи, легких; аллергические заболевания, дерматиты, поражения слизистых оболочек; некоторые психические нарушения, неврозы; поражения центральной нервной системы; гипертоническая болезнь; болевые синдромы различной локализации, неврологические и реф- лекторные проявления шейного остео- хондроза. Меридиан желудка. Заболевания ор- ганов желудочно-кишечного тракта — гастриты, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, функцио- нальные заболевания тонкого и тол- стого кишечника; психические нару- шения, эпилепсия; гипертоническая болезнь; невралгия тройничного нерва, неврит лицевого нерва; мигрень и раз- личные по происхождению головные боли; межреберная невралгия; воспа- лительные заболевания придаточных пазух носа; гинекологические заболе- вания, импотенция. Меридиан селезенки — поджелу- дочной железы. Заболевания органов желудочно-кишечного тракта; гастри- ты, язвенная болезнь желудка и две- надцатиперстной кишки, нарушения функций тонкого и толстого кишечни- ка, запоры, понос; импотенция и дру- гие заболевания мочеполовой сферы; вегетососудистые дистонические нару- шения, гипертоническая болезнь, по- ражения периферической и централь- ной нервной системы. Меридиан сердца. Функциональные заболевания сердечно-сосудистой си- стемы; психоэмоциональные расстрой- ства, неврозы, эпилепсия, поражения периферической и центральной нерв- ной системы. Меридиан тонкой кишки. Заболева- ния органов желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся наруше- ниями перистальтики кишечника, дис- пепсическими явлениями, болями в нижней половине живота; неврологи- ческие проявления шейного остео- хондроза; психоэмоциональные рас- стройства, эпилепсия, заболевания уха, горла, носа, нервной системы. Меридиан мочевого пузыря. Заболе- вания мочеполовой сферы функцио- нального характера, цистит, цистал- гия, нефрит; заболевания органов грудной и брюшной полости; невроло- гические проявления остеохондроза позвоночника и суставов любой лока- лизации, поражения периферической и центральной нервной системы, эпи- лепсия; заболевания уха, горла, носа и глаз. Меридиан почек. Заболевания моче- половой сферы; нарушение функции мочевыделения, нефрит, цистит, ци- сталгии, импотенция, фригидность, на- рушения менструального цикла; пси- хоэмоциональные расстройства, веге- тососудистые дистонические наруше- ния; аллергические заболевания; забо- левания органов грудной и брюшной полости, нервной системы. Меридиан перикарда. Заболевания сердечно-сосудистой системы; заболе- вания легких; нервно-психические рас- стройства; эпилепсия; межреберная невралгия. Меридиан трех частей туловища. Заболевания органов грудной и брюш- ной полости и малого таза; психоэмо- циональные расстройства; эпилепсия; поражения периферической и цент- ральной нервной системы; вестибуляр- ные расстройства; заболевания наруж- ного и внутреннего уха; неврологи- ческие проявления шейного остео- хондроза. Меридиан желчного пузыря. Забо- левания органов желудочно-кишечного тракта: дискинезии желчного пузыря и желчевыводящих протоков, холеци- стит (некалькулезный) и др.; нервно- психические расстройства; эпилепсия; поражения центральной нервной си- стемы различного генеза; вестибуло- патии; невралгия тройничного нерва, неврит лицевого нерва; неврологиче- ские проявления остеохондроза позво- ночника и суставов различной локали- зации; заболевания легких — брон- хиальная астма и др. Меридиан печени. Заболевания желудочно-кишечного тракта, сопро- вождающиеся болями в правом под- реберье, дисфагией, анорексией, поно- сом, тошнотой, рвотой, запорами, жел- тухой; психоэмоциональные расст- ройства; мигрень; головокружения; заболевания мочеполовой сферы: за- держка и недержание мочи, зуд гени- талий и др.; аллергические заболева- ния, дерматозы; заболевания мышеч- ной системы, поражения периферичес- кой и центральной нервной системы. Задний срединный меридиан. За- болевания центральной и перифери- ческой нервной системы различного генеза; психоэмоциональные наруше- ния; заболевания глаз, носа, горла, органов грудной и брюшной полости, органов таза согласно сегментарной принадлежности ТА и иннервации внутренних органов. Передний срединный меридиан. За- болевания органов таза, грудной и брюшной полости согласно сегмен- тарной принадлежности ТА и иннер- вации внутренних органов; психоэмо- 77
циональные нарушения и заболева- ния нервной системы. В практике РТ большое значение придается включению в рецепт ТА так называемых специфических точек, оказывающих целенаправленное нор- мализующее действие на органы и системы: Заболевания сердца V15 синь-шу, МС7 да-лин Заболевания артерий МС9 чжун-чун. Р9 тай-юань Заболевание вен V31 шан-ляо, VB38 ян-фу Заболевания крови V17 гэ-шу Анемия V43 гао-хуан Заболевания органов ЕЗО ци-чун пищеварения Заболевания органов V13 фэй-шу, дыхания VC17 тянь-чжун Заболевания костей V11 да-чжу Заболевания мышц VB34 ян-лин- цюань Кожные болезни Ушные болезни Болезни нервной системы Заболевания вегета- тивной нервной сис- темы Заболевания суставов верхней конечности Заболевания суставов нижней конечности Заболевания эндо- кринных желез гипофиз в целом передняя доля гипо- физа задняя доля гипо- физа щитовидная железа VG20 бай-хуэй, VG16 фэн-фу VB37 гуань-мин, R13 ци-сюе в со- четании с RP6 сань-инь-цзяо, GI4 хэ-гу, V52 чжи-ши V60 кунь-лунь, VG11 шэнь-дао R7 фу-лю V40 вэй-чжун паращитовидные же- F3 тай-чун, МС6 GI4 хэ-гу лезы нэй-гаунь V60 кунь-лунь надпочечник R7 фу-лю, V52 чжи-ши V10 тянь-чжу, поджелудочная же- R3 тай-си, RP3 R2 жань-гу, VB20 фэн-чи леза тай-бай, RP6 сань-инь-цзяо TR5 вай-гуань яичники RP6 сань-инь- цзяо, R7 фу-лю VB41 цзу-линь- ЦИ яички VG4 мин-мэнь При ряде заболеваний РТ может быть единственным методом лечения, но включение РТ в комплекс лечеб- ных мероприятий с использованием лекарственных средств, лечебной физкультуры, физио- и психотера- пии и других методов значительно повышает эффективность лечения. Локализация и проекция точек аку- пунктуры показаны на рис. 24—81.
VG22 VG23 V‘6 VB‘1B * V5 • VG24 \ • VB13 * ’ V3V4 VB15 VG25 • • • VG26 GI19 E3 24. Локализация точек акупунктуры на коже области головы и шеи спереди. 79
VB16 VB13 N. supraorbitalis г. medialis N. supraorbitalis r. lateralis R. frontalis a. temporalis superficialis^ 'VBI4 *---Linea temporalis 4-E1 — V2 4-TR23 TV1 4-VB1 VG22 v VG23 ' V3 V6 UL24 M. scalenus anterior Nn. supraclaviculares mediales supraclaviculares intennedti VC22 ........ M. sternothyroideus \ ar^n Glandula thyroidea Venter frontalis m. occipitofrontalis, N. supratrochlearisx^ N. infratrochlearis A. dorsalis nasi- M. orbicularis oculi«=rr: M. zygomalicus minor.2 M. zygomaticus major.- M. levator labii superioris alaeque nasi- N. facialis-"= M. masseter V. facialis- д. facialis----- M. orbicularis oris M. risorius M. depressor anguli oris M. depressor labii inferioris M. inentali? A caroti s communis N. transversus co Hi M. sternocleidomastoideus M. trapezius _ Nn. supraclaviculares laterales Os zygomaticum -E2 — IG 18 ---------0120 -----Max,1Ia ------E3 -----G119 -----VG26 ----VG27 - — E4 ----Mandibula ----Foramen mentale !=— A. et v. thyroideae superiores ------N. accessorius ------V. yugularis interna VC23 -G118 -E9 — M. sternohyoideus C—M. levator scapulae -Plexus brachialis oniohyoideus A. subclavia Проекция точек акупунктуры на мышцы головы и шеи (слева) и череп (справа) спереди. 25. 80
26. Локализация точек акупунктуры на коже области головы и шеи справа. 6-Я.В.Пишель и др. 81
R. parietalis VG21 VB4 a. temporalis superficialis VB6 \ VB5 | М. auriculae's superior VR7\ \ \ \ \ | 1 VB8 \ \ \ \ \ \ \ \77V \ \\W\ ! 1 VB3 \ \ \ \ \ V ' \ * TR22^\\ \ \\\\\ \ / \?М \ * / Е7 4 \\\ \ 1 TR19 *\\ * / / Venter occipitalis ' \ / / m. occipitofrontalis^ \\ • • / . VB 11 A. occipitalis— . \ TR21- — 1G19— N. occipitalis mayor—''" ^х-^3 TRlg-''"'^-^'",S VB2’—' S VB12'"' s* s' S' TR17 ^s s' S S TR16 ^X S^ S S' ^S N. facialis s''' s''''s^ s's'''' M. splenius capitis"''' ^s''^ ^s^s^,-^ N. occipitalis minorx'^^x ^x^x^x^ Giandula parotis-'' ^x‘^xx'x,-z’ s'' N. auricularis magnus-'^^x^^x s'''' E6X s' ''s's'* 101 1''s'^'s'' E:5'7/ — -X? N. accessorius^^-X” IG16^ M. trapezius ^— —— ' Nn. supraclaviculares — laterales /, A. temporalis superficialis / R. frontalis a.temporalis superficialis / 1 / j N. auriculotemporalis / / / V. temporalis superficialis / / /7 / / / / I ! / / ^Venter frontalis / / / / ni. occipitofrontalis ' / / x-'R. zygomaticotemporal is / / ' / / ^S supraorbitalis / X^ M. orbicularis oculi —R. zygomaticofaciaiis , — " zyg°lnaticus minor ^,--X” zygomaticus major M. levator labii superioris alaeque nasi — “"’M. orbicularis oris "' 'V. facialis A. facialis л ** —— buccinator —M. depressor labii inferioris "^'M. depressor anguli oris ——"'''M masseter —-V. retroniandibularis "'“‘A. carotis externa sternocleidomastoideus ^'V. yugularis externa transversus colli ^^Nn. supraclaviculares mediales 'aB^-Nn. supraclaviculares intermedia ^Platysma 27. Проекция точек акупунктуры на мышцы головы и шеи справа. 82
Sutura coronalis Sutura squamosa Linea temporalis superior Os frontale VBIO. E7 TRIM Sutura lambdoidea VB4 E8 VB3 TR22 TR21- Os occipitale- VB11 VB6 VB8 V?7 \ Os temporale - Foramen mentale — Mandibula A. facialis Clavicula -A. subclavia — V. subclavia M. digastricus A. lingualis VB9 Os parietale TR20 Protuberantia VB2 occipitalis externa- TR18 TR17 VB12' Processus mastoideus- TR16 Lig. nuchae N. facialis Atlas Axis' N. hypoglossus- E6 1G17 A. carotis interna A. carotis externa 1G16 Ansa cervicalis- Truncus sympaticus A. vertebralis Nn. cervicales — Vertebra prominens Scapula Os nasale Foramen , " zygomaticofaciale Os zygomaticum -Foramen infraorbitale “Arcus zygomaticus — Maxilla Processus condylaris —E5 ~ A. thyroidea superior —- Larynx — N. vagus • A. carotis communis ---Glandula thyroidea A. thyroidea inferior' -Vena yugularis 28. Проекция точек акупунктуры на че- реп и шейный отдел позвоночного столба справа. 83
Galea aponeurotica — Venter occipitalis m. occipitofrontalis VGI6---------------------------\ VB20---------------- V10------------------- s VG15----------------------' ----— A. occipitalis ----N. occipitalis mayor N. occipitalis minor -------------N. auricularis magnus -------------M. splenius capitis 29» Локализация точек акупунктуры на коже области головы и шеи (слева) и их проекция на мышцы (справа) сзади. 84
Suiura sagittalis VBI8 Os parietale Sutura lanidofdea M. longissimus cervicis •Vertebra proininens -VG18 —V8 VG17 -V9 -VB19 — Linea nuchae M. rectus capitis posterior minor M. recius capitis posterior major M. obliquus capitis superior V<?W VG|9 Mm. splenii capitis et vervici M.setnispinalis cervicis M.setnispinalis capitis N. suboccipita li s N. occipitalis mayor— M. obliquus capitis inferior — V. yugularis interna— R. dorsalis n.cervicalis HI — R. lateralis R. medialis M. scalenus medius- M. niultifidus — M. levator scapulae M trapezius Proluberantia occipitalis externa ^4—VG16 —•— Processus mastoideus VB20 —— Atlas A. vertebralis V10 -VG15 30. Проекция точек акупунктуры на че- реп, шейный отдел позвоночного столба и подзатылочные мышцы сзади. 85
31 32 Margo medialis scapulae Processus spinosus vertebrae prominens 1G15 TR15 1G13 VB25 Crista iliaca VG2 V35 VG1 G”6 .G*115 JG10 TRI4 Angulus inferior scapulae VG14 • • • VG13 VII IG14 • • V12 V41 • • • VG12 V13 V42 • • V14 V43 • • • VG11 V15 V44 • • • VG10 V16 V45 • • • VG9 V17 V46 • • 9 VG8 V18 V47 • • VG7 V19 V48 • • • VG6 V20 V49 • • V21 V50 • • • VG5 V22 V51 • • • VG4 V23 V52 • V24 • • VG3 V25 • V26 • V31 • • V27 V32 • • • V28 V53 > • V33« • V29 V34« • • V30 V54 Локализация точек акупунктуры на коже области туловища сзади. Проекция точек акупунктуры на фас- ции и мышцы туловища (слева—- фасция, справа — первый ела мышц) сзади. 1G12 86
’.cutaneus lateralis n. iliohypogastric! R. cutaneus lateralis r. dorsalis n. thoracici XII infraspinatus M. teres major M. deltoideus 1G12 R. cutaneus lateralis / r. dorsalis n. thoracici IX ' M. trapezius M. VB2I TR15 VII V12 VI3 V14 Trigonum lumbale Nn. clunium superiores V3I V27 V53 V30 V54 Nn. clunium niedii Rr. cutanei laterales (pectorales) , n. intercostali'iim*""' V32 • • V28 V33 • • V29 V34 • • Processus spinosus vertebrae prominens R. cutaneus medialisr. dorsalis n. thoracici 1 Nn. supraclaviculares laterales N. cutaneus brachii laterafis superior Fascia deltoidea VGI4 VG13 VGI2 VGII VG10 VG9 IG 15 VG8 V18 V47 • • • VG7 V19 V48 • • • VG6 V20 V49 • • V21 V50 • • • VG5 V22 V51 VG4 VG3 VG2 V35 IG 14 IG 13 V4I V42 V43 V44 VI5 V16 V45 V17 V46 VB2 V52 V23 V24 V25 G116 • • G1I5 IG 10 TR14-~ • ----—\m. latissimus dorsi Fascia thoracolumbalis V26 M. obliquus externus abdominis M. gluteus maximus
V33» • V29 V34 • • • , V30 V54 VG2 • • e V35 VGI 88
Angulus 34. Проекция точек акупунктуры на ске- сзади. лет туловища Costa I Fossa Angulus superior Acromion GH6 Fascia thoracolumbalis Rr. dorsales nn. sacralium Rr. dorsales nn. thoracicorum Aa. intercostales posteriores ton S---M. quadratus lumborum VG3 Os sacrum Os coccygis Hiatus sacralis R. dorsalis n. lumbalis Fossa inlraspinata , V35 VGt V33 V29 V34 • • V30 V54 VG2 Х Mm. intercostales intern: Nn. intercostales N. subcostalis M. transversus abdominis VGI4 VG13 VG12 VG11 VG10 VG9 Vt2 Vt3 V14 Vt5 VI6 IG 14 V42 V43 V44 V45 V46 VG8 VI8 V47 • • • VG7 V19 V48 • • • VG6 V20 • • V21 V5C • • VG5 V22 V5I • • • VG4 V23 V52 V24 V31 V27 V32 - _ V28 VS3 supraspinata Spina scapulae VB21 TRIS IG 13 VB25 . «GH5 TR14 IG 10 ---Caput humeri Fascia endothoracica CostaXll 89
35. • • RP18 • • • • • • VC17 • VC16 • R23 • R22 • E17 • E18 MCI • RP17 <n • //С15 • • »R21 VC14 • E19 • F14 • 1 Г-"- // • • • • • R20 VC13 • • »R19 VC12 • • *RI8 ven • E20 • E21 • E22 • VB24 • RP16 Iff // e • • • • R17 VC10 • E23 • F13 —tt =;j- Processus xiphoideus 1 • • VC9 • • »R16 VC8 • E24 • E25 RP15 • VB26 • • • • »R15 VC7 • VC6 • • • R14 VC5 • E26 • E27 • RP14 Spina iliaca anterior superior — • • • • • • »RI3 VC4 • • »R12 VC3 • E28 • E29 • RP13 • VB27 • VB28 • VB29 • • • • »R11 VC2 • E30 • RP12 ii • HOSS?.' 90
36. Проекция точек акупунктуры на фас- ции и мышцы туловища (справа — фасция, слева — первый слой мыщц) спереди. , Platysma Nn. supraclaviculares R. cutaneus anterior (pectoralis)/гЧ ............. /'Л Fascia pectoralis \ V. epigastrica superficialis A. epigastrica- superficialis R. cutaneus anterior n. iliohypogastric! R. cutaneus anterior n. subcostalis Vv. thoracoepigastricae R. cutaneus lateralis' n. intercostalisIX Rr. cutanei anteriores*^ (abdominales) nn. intercostalium V. saphena inagna . F*' VC22 « • R27 VC21 , R26 VC20 VC 19 R25 • • VC18 R24 VC17 • R23 • VC16 • R22 • VC 15 • »R2I VC14 • EI9 • • • R20 VCI3 • E20 • • • RI9 VC12 * E21 • • • R18 VCII • E22 • • »RI7 VC 10 • E23 • • VC9 E24 • • • R16 • • VC8 E25 RPI5 • • »R15 • VC7 E26 • уев RP14 • • »R14 • VC5 E27 • • »RI3 • VC4 E28 • • »R12 • VC3 E29 • RP13 • • »R11 • • VC2 E30 RP12 ------------M. obliquus externus abdominis VB26 Lamina anterior vaginae m. recti abdominis ---------M. tensor fasciae latae M. sartorius 91
37. Проекция точек акупунктуры на мышцы туловища (справа — второй слой, слева — третий) спереди. М. obliquus internus abdominis----------- VC9 E24 — R. cutaneus anterior (abdominalis) n. intercostalisX — Lamina posterior vaginae • • »R16 • • • VC8 E25 RPI5 VB2fi m. recti abdominis —— M. transversus abdominis • • •R1S • ---------M. obliquus internus abdominis VC7 E26 • VC6 RP14 •E27 __________________. N. iliohypogastrlcus E28 E29 E30 RP13 RP12
veil E22 RP16
M. biceps brachii-------------------- •-----------------------C2 Thenar P6------------• •--------MC5 •--------MC6 -----C8 ------МСЗ •----сз -----MC4 — Hypothenar MC8-----------• 39. Локализация точек акупунктуры на коже верхней конечности спереди.
Nn. supraclaviculares laterales Nn. digitales palmares communes n. mediani । "-------- Nn. digilales palmares proprii n. mediani MC9 40. Проекция точек акупунктуры на фас- ции верхней конечности спереди. 95
M. deltoideus^ -------М. pectoralis mayor Caput longum m. bicipitis brachii & ------Cl- Caput breve ----------m. bicipitis brachii ------MC2 РЗ- P4 M. biceps brachii-----------— -----------—--------N. ulnaris M. brachialis ——— Caput mediale m. tricipitis brachii " N. medianus Л. collaterals ulnaris inferior N. cutaneus antebrachii lateralis—_ , _ P5— Tendo in. bicipitis brachii--------------------- M. brachioradlalis------------------- --------------A. brachialis _________MC3 --------C3. ----------M. pronator teres —_______ Aponeurosis ' ni. bicipitis brachii M. flexor carpi radialis pa - M. pronator quadratus_________• P9----- „ ы . РЮ—. M. abductor —• pollicis brevis——-------- -----------M. palmaris brevis palmaris palmares communes MCb 41. Проекция точек акупунктуры на мышцы верхней конечности (пер- вый слой) спереди. 96
Processus coracoideus M. latissimus dorsi M. deltoideus M. pectoralis major- MC2- P4 M. brachialis — Tendo in. bicipitis brachii M. brachioradialis A. radialis M. flexor pollicis longus P8- N. musculocutaneus Caput breve m. bicipitis brachii_________ Caput longuin in. bicipitis brachii Nn. digitales palmares proprii n. median!” Aa. digitales palmares M. abductor pofllcls brevis N. cutaneus antebrachii lateralis P5— P7 M. pronator quadratus M. teres minor _M. teres major N. mcdianus -A. brachialis N. ulnaris MC3 A. ulnaris M. flexor carpi ulnaris “M. flexor digitorum superficialis MC4 -C5 — A. ulnaris MC8 Nn. digitales palmares communes Aa. digitales palmares communes Plexus brachialis A. axillaris ---М.С5 — МС6 — N. medianus -------M. abductor digiti minimi Arcus palmaris superficialis M. extensor pollicis longus R. palmaris superficialis a. radialis M. adductor pollicis P3------ -----M. subscapularis -----M. coracobrachialis Проекция точек акупунктуры на мышцы верхней конечности (второй слой) спереди. MC9 7-Я.В.Пишель и др. 97
—----M. flexor carpi ulnaris ------------M. flexor digitorum profundus -------MC4 ——----- A. interossea anterior «• —MC5 43. Проекция точек акупунктуры на мышцы предплечья и кисти (третий слой) спереди. 98
Tuberculum minus Sulcus intertubercularis Humerus MC2 P3— -• Margo lateralis Capitulum humeri Tuberositas radii Radius Margo anterior Facies anterior Margo interosseus Processus styloideus Ossa metacarpi Phalanx distalis Acromion Processus coracoideus Caput humeri Tuberculum major- Scapula Margo medialis Facies anterior medialis Tuberositas ulnae — Ulna — Margo anterior Margo interosseus — Facies anterior Processus styloideus lunatum Os hamatum Os capltatum —rEpicondylus medialis MC3 C3 "*“ Trochlea humeri Processus coronoideus РЮ Os scaphoideum Os trapezium ' Os trapezoideum PH Phalanx proximalis Phalanx media------ P4----1-» Facies anterior lateralis Epicondylus lateralis MC5 MC6. P7- C8 MC8 MC7 Os 44. Проекция точек акупунктуры на ске- лет верхней конечности спереди. MC9 99
IG 10 / TR14 ---------M. deltoideus •------------------------1G9 •--------------TRI3 •------GII4 •----------------TR12 ------------------M, triceps brachii •------G1I3 TR11--------- TRIO--------- 1G8 ----Gi 12 •—-Gill •-------Gl 10 •------GI9 •-----GIB •-------------TR9 •------GI7 IG7--- TR8— TR6— TR7 -GIG IG6--------• TR4----------• IG5--- ъ 1G4—• TR3---- 1G3---• TR2—— 1G2-• 45. Локализация точек акупунктуры на коже верхней конечности сзади. » МС9 100
TRI3 cutaneus brachii medialis -GI14 N. cutaneus brachii posterior TRI2 Fascia brachii GII3 TRI 1 — TRIO IG8' N. cutaneus antebrachii posterior GI8 Fascia antebrachii -TR9 GI7 N. cutaneus antebrachii medialis JG7------- TR8------ TR6----- TR7--- TR5- GI6 V. cephalica ,N. cutaneus antebrachii lateralis JG6 R. superficialis n. radialis TR3 IG3----• TR2----- IG2----• Проекция точек акупунктуры на фас- ции верхней конечности сзади. TR4 -GI5 IG4-----• V. basilica Nn. digitalcs dorsales n. ulnaris IG5------• R. dorsalis n. ulnaris —------ TRI Fascia dorsalis manus Nn. digitales palmaris proprii n. ulnaris C9---------------------------------------------- IGl---- Nn. digitales dorsales n. radialis ^<-Nn. digitales palmares proprii n. mediani MC9 101
IGI2 IGIO / TR Caput longum m. tricipitis brachii Olecranon— M. anconeus M. flexor carpi ulnaris — ZGII5 ---------------M. deltoideus (G9 ------------TR13 ---------Caput laterale in. tricipitis brachii fT B-------GII4 H.-------TR12 — GI13 S'----------M. brachialis |Ж|——-M. brachioradialis П--------GII2 Ж----------Gill —M. extensor carpi radialis longus «Ж\-------GUO ----GI9 ----GI8 M. extensor carpi ulnaris M. extensor digiti minimi------------- IG7— Д-----TR9 U-----GI7 W-------M. extensor carpi radialis brevis —Чп-----M. extensor digitorum TR8 - TR6- TR7 TR5 IG5 Retinaculum extensorum — -------------------------IG4 M abductor digiti minimi___ Mm. interossei dorsaleso*^ IG6 TR4 -----M. abductor pollicis longus -GI6 M. extensor pollicis brevis -GI2 Mm. extensores carpi radialis longus et brevis tendines TR3 IG3 TR2— 1G2- M. extensor pollicis longus tendo M. interosseus dorsalis I GI4 M. extensor digitorum tendines Conexus intertendineus 47. Проекция точек акупунктуры на мышцы верхней конечности (первый слой) сзади. 102
Caput longum in. tricipitis brachii A. brachialis A. collateralis media M. supraspinatus M. teres major transversa scapulae A. circumflexa scapulae — M. inlraspinatus M. deltoideus -IG9 -TRI3 Humerus A profunda brachii Gl 13 N. ulnaris TR IJ «------Gl 12 • N. axillaris A. circumflexa posterior hunieri Articulatio humeri •----G! 14 -TR12 — N. radialis M. brachioradtalis TRIO' IG8 -Gill M.anconeus ~ Epicondylus lateralis ------M. extensor carpi radialis longus —GIIO -GI9 A. interossea recurrens N. interosseus posterior — M. flexor digitorum profundus — --------M. supinator -G18 -----М. extensor carpi radialis brevis TR9 -GI7 A. interossea posterior TR6- TR7- TR5- M. extensor pollicis longus----- M. extensor indicis------ IG7-. -M. abductor pollicip longus IG6- TR4- IG — M. extensor pollicis brevis ____-R. superficialis n. radialis _____ Retinaculum extensorum _____A. radialis --G15 48. Проекция IG4— M. abductor digiti minimi------ Aa. metacarpales dorsales^eS Mm. interossei dorsales----- TR3— IG3— TR2------- IG2-----• R. carpeus dorsalis C9 IGI точек акупунктуры на мышцы верхней конечности (второй слой) сзади. TRI Aa. digitales dorsales GI3 _GI4 -M. interosseus dorsalis I MC9 103
Angulus superior Fossa supraspinata \ Epicondylus medialis IG10 / TRI4 TR 11 Margo medialis TRIO. 1G12 .Spina scapulae Tuberculum major IG9 TRI3 -----Humerus •Gf 14 Angulus inferior Facies posterior -G1I3 Gf 12 IG8 Olecranon 'aput humeri ______Margo lateralis TR12 — Epicondylus lateralis --------Caput —Gl 10 rl Ulna •------GI9 Margo interosseus ----GI8 Facies posterior Margo posterior ---— Radius TR9 —GI7 Facies posterior IG7---- TR8 — TRfi- TR7 ----Margo interosseus ----Margo posterior Gf4 IGl-----•'i TRI --• '~ Phalanges mediales Os trapezium _— Os trapezoideum TR5— IG6 TR4- Processus stvloideus----- IG5 Os lunatum Os triquetrum Os capitatum x* Processus styloideus Os scaphoideum Os liamatum Basis metacarpalis Caput inetacarpalis/^Xj TR2 C9 Проекция точек акупунктуры на ске- лет верхней конечности сзади. G13 •----GI2 Phalanges proximales Phalanges distales 49. MC9 104
VB29-------- M. tensor Fasciae latae E3I 4 •----------—FI2 •i *--------- Fit •-----------F10 —M. adductor longus M. rectus femoris- —M. gracilis E32- E33— E34 - M. vastus lateralis E35- £ 2 — RP11 —M. sartorius ----RPIO M. vastus medialis Patella — Lig. patellae 50. Локализация точек акупунктуры на коже бедра спереди. 105
R. cutaneus n. obturatorii RPII R. intrapatellaris n. sapheni E35 N. cutaneus surae lateralis 51. Проекция точек акупунктуры на фас- цию бедра спереди. I 106
Tractus fliotibia I is ———-------- — M. adductor longus 52. Проекция точек акупунктуры на мышцы бедра (первый слой) спереди. 107
Crista iliaca Lacuna musculorum Arcus iliopectineus Lacuna vasorum A. epigastrica superficialis VB29 M. iliopsoas-------___ M. rectus femoris — E31 M. sartorius — N. femoralis — A. pudenda externa M. obturator externus A. et v. circumflexae femoris laterales—— •N. obturatorius adductor longus -Fl 1 A.circumflexa iliaca superficialis —— M. gluteus medius------ Яг. ascendens a. et vv. circumflexae_____1_______ femoris lateralis ~F!2 —A. circumflexa femoris medialis “ПО A. et v. profundae l femoris---------------т Aa. et vv. perforates — R. descendens a. circumflexae femoris lateralis — ----M. adductor brevis ------------д femoralis -----—— M. adductor longus —•—j—V. femoralis ---------------- N. saphenus --------i-M. gracilis E32------------------------ M. vastus intermedins--------------— ------------ E33-------------------• \ E34------------------• M. rectus femoris------------------------- Tractus iliotibialis------- Rete palelhiris •--------ppi । --------—Canalis adductorius —----------M. adductor rnagnus -----------M. sartorius — A. genus descendens E35-------------• A. tibialis anterior — 53. Проекция точек акупунктуры на мышцы бедра (второй слой) спереди. 108
Trochanter major------------ intertrochanterica E3I Fibula-------/_____i— 54. Проекция точек акупунктуры на ске- лет нижней конечности (кости таза и бедра) спереди. 109
55. Локализация точек акупунктуры м коже бедра сбоку, медиальная по верхность. 110

57. Проекция точек акупунктуры на ске- лет нижней конечности (кости таза и бедра) сбоку, медиальная поверх- ность. —Femur Fibula 112
-----------------------------------—M. gluteus maximus Mm. semimembranosus et semitendinosus — —V38 _____Fossa poplitea — V39 — V40 58. Локализация точек акупунктуры на коже бедра и ягодичной области сзади. 8-Я.В.Пишель и др.
V3i — -R. cutaneus lateralis и. iliohypogastric! Nn. clunium supcriores V27----- Проекция точек акупунктуры на фас- ции бедра и таза сзади. R. cutaneus n. obturatorii V38 Fascia cruris» N. saphenus — N. cutaneus surae lateralis ——Rr. cutanet anteriores n. femora lis Fb---- RIO— -V39 V40 59.
Crista iliaca V3I V27 M. gluteus uiedius Tractus iliotibialls V3t>~ M. adductor magnus--------- M. semitendinosus------. —...---------------- M. gracilis-------------------- Caput mediale m. gastrocnemii Caput laterale in. gastrocnemii 60. Проекция точек акупунктуры на мышцы бедра и таза (первый слой) сзади. 115
------M. gluteus medius M. gluteus maximus N. pudendus N. cutaneus femoris posterior M. adductor magnus- М. gracilis-------- N. Ischiadicus——------------------- V37- F8—.—• S RIO-- Tendo m. semimembranosi”^” A. et v. tibiales posteriores — ___________M. gluteus minimus ___________V53 ___________A. et vv. gluteae superiores N. gluteus superior _________________________M. piriformis _________________________v54. ________________________________M. gemellus superior -----------------------VB30 M. obturatorius internus M. gemellus inferior ~~~ ' M. quadratus femoris -M. adductor brevis ------------M. vastus lateraiis •-------------V38 -------------------N. cutaneus surae lateralis I __________A. et vv. tibiales anteriores 61. Проекция точек акупунктуры мышцы бедра и таза (второй сл< сзади.
— Crista iliaca Vertebra, lumbal is V Os ilium Os sacrum------------ V3I — V27 Facies dorsalis-------- V32 V28 Crista sacralis lateralis_____ V34 V30 - Spina ischiadica — ----V53 V33 Forr. sacralia dorsalia Oscoccygis Os ischii--------- Tuber ischiadicum V29 -----Caput ossis femoris - V54 —VB30 “Trochanter major •Crista intertrochanterica Trochanter minor Linea aspera Facies poplitea Epicondylus medialis------ Condylus medialis F« Condylus medialis Capul fibulae -------Fibula Tibia- V39 V40 ------Condylus lateralis ------Epicondylus lateralis — V38 _______Condylus lateralis V3S Femur Fossa intercondylaris Проекция точек акупунктуры иа ске- лет нижней конечности (кости таза и бедро) сзади. 62
Crista il inert VB30-------- •------Spina iliaca anterior superior VB29 ------M. tensor fasciae latae Caput fibulae 63. Локализация точек акупунктуры на коже бедра сбоку, латеральная по- верхность. 118
VB30 M. gluteus medius -------—-----------—M. tensor fasciae latae -------------M. sartorius — — — M. rectus femoris Caput longum m. bicipitis femoris — Caput breve m. bicipitis femoris VB33------------------• -------Genu M. semimembranosus 64. Проекция точек акупунктуры на мышцы бедра сбоку, латеральная поверхность.
---------Spina iliaca I anterior superior ______J——Spina iliaca ' anterior inferior *VB29 ------/----Caput ossis femoris ——Trochanter major 120
Patella Е35 —--------M. sartorius Caput fibulae -------------------------Lig. patellae VB34-----------• E36-----------——• M. peroneus longus---------- M. tibialis anterior-------------------- — M. gastrocnemius E37----------------• ----------------E38 ----------------Margo anterior tibrae •----------F5 •----------RP6 •--------R8 Malleolus lateralis---- E4I- ----Malleolus medialis — F4 66. Локализация точек акупунктуры на коже голени и стопы спереди. 121
Rr. cutanei anteriores n. femoralis 67. Проекция точек акупунктуры на фас- ции голени и стопы спереди. 122
M. quadriceps femoris Caput fibulae E36 M. peroneus longus E37 E38 E39 M. peroneus brevis M. extensor digitorum longus M. extensor hallucis longus M. extensor digitorum brevis VB43---- VB44 — Retinaculum musculorum extensorum siiperius Patella Caput mediale tn. gastroenemii _____M. tibialis anterior Tibia — Margo anterior Facies anterior F5 • — Margo posterior RP6- -----M. extensor hallucis brevis Fl M. sartorius ------Lig. patellae VB34 E40--------• — R8 Tendines in. extensoris digitorum longi ----Retinaculum musculorum extensorum inicrius E4I -------Malleolus luedialis ~F4 VB4I _ Е43 VB42 — E44 E45 68. Проекция точек мышцы голени слой) спереди. акупунктуры на стопы (первый 123
M. quadriceps femoris Patella E35 — -----M. sartorius — Lig. patellae Caput fibulae VB34 N. peroneus communis —’ N. peroneus superficialis ——- E36- —Tuberositas tibiae -----A tibialis anterior N. peroneus profundus .............. M. peroneus longus----------------- ---------------------------------------------M. gastrocnemius E37-------------------• ————----------——— Margo posterior —— M. soleus Membrana interossea cruris мышцы голени и стопы (передняя группа мышц голени удалена) спе- реди. 69. *24
Fibula E37---- Margo posterior---------- Margo interosseus---------- ——-------------Facies lateralis Margo anterior ------------ лет нижней конечности (кости голе- ни и стопы) спереди. 70. 125
M. quadriceps femoris M. sartorius F8 RP9----------------------• F7 -----------M. gastrocnemius F6---------------• RP7--------------« F5---------------• RP6--------------• R8--------------- R9 R7 ---R3 -------Tendo calcaneus ------R4 71. Локализация точек акупунктуры на голени и стопе сбоку, медиальная поверхность. 126
М. quadriceps femoris ------ —M. gracilis ------------M. semitendinosus --------------M. semimembranosus Tuberositas tibiae - RP8--------------------• M. tibialis anterior--------- Tibia-------------- — — \\ a M. gastrocnemius кв Margo anterior------------ V F6------ RP7--------------• F5--------------• Facies medialis RP6 R8 — Retinaculum musculorum extensorum superius________ M. extensor hallucis longus________ Retinaculum musculorum extensorum inierius' -— Tendo m, tibialis anterior M. abductor hallucis RP1 RP2 RP3 RH4 Margo posterior JI M. soleus R9 M. flexor digitorum longus R7 ----- M. flexor hallucis longus --------------------M. tibialis posterior •-------R3 Malleolus medialis •---------R4 ---------Tendo calcaneus •--------R5 -----------Tuber calcanei 1 I R2 R6 72. Проекция точек акупунктуры мышцы голени и стопы сбоку, диальная поверхность. на ме-
Patella — Epicondylus medialis Condvlus medialis RP8-------------• Facies medialis Margo anterior RP7-------------• -------------------:------Margo posterior --------------------------Margo anterior --------------------------Margo posterior --------------------------Facies medialis •---------R7 - ----------’“•Malleolus medialis ‘— Talus ------— ——Sustentaculum tali -I j-----,-------'— p5 J | -------------Calcaneus I I I I I I 73. Проекция точек акупунктуры на R6 лет нижней конечности (кости г ни и стопы) сбоку, медиальная верхность.
M. biceps femoris Min. seiniteir.hiiKsus et seininienibranosus — - V38 Fossa V39 V40 — V55 V5b — Caput mediale tn. gasirocnemh — Caput laterale m. gaMrncnrmii V57 — 74. Локализация точек акупунктуры на коже голени и стопы сзади. 9-Я.В.Пишель и др. 129
75. Проекция точек акупунктуры на ции голени и стопы сзади. 130
M.. semitendinosus m. gastrocnemii — Caput laterale m. gastrocnemii musculorum inferius Retinaculum musculorum peroneorum inferius M. adductor digiti minimi \ \ ' V65 v 64 ________________ M. peroneus tertius ' V67 V66 76. Проекция точек акупунктуры на мышцы голени и стопы (первый слой) сзади. 131
M. semitendinosus М. biceps femoris M. semimembranosus V. poplitea-------- A. poplitea------------- •-------------V38 N. peroneus communis A. tibialis anterior M. soleus A. peronea ---------------------------M. tibialis posterior M. flexor digitorum longus--------------- Tendo m. tibialis posterioris Tendo calcaneus ------ V61 ----M. peroneus longus •---------V58 M. peroneus brevis M. extensor digitorum brevis акупунктуры и стопы (ВТО| 77. Проекция точек мышцы голеии слой) сзади. 132
Fossa inter condy loris Epicondylus mcdtalis ‘—V38 Condylus medialis— Femur —— Epicondylus lateralis Condylus --------1--------Condyhts lateralis Caput fibulae --------Fibula Margo posterior лет нижней конечности (кости голе- ни и стопы) сзади. 133
M. biceps femoris Caput fibulae Caput laterale in. g.i'trixnemii VB33---:---------- — M. vastus lateralis Patella VB34- ------Tuberositas tibiae ------------M. tibialis anterior Tendo calcaneus——___ V60----- Malleolus lateralis —VB39 V61 - 79. Локализация точек акупунктуры на коже голени и стопы сбоку, лате- ральная поверхность. V62 т I I V63 г I V64 V65 VC6 V67 VB44 134
Caput longurn ni. bicipitis femoris — Caput breve m. bicipitis femoris— VB34 Caput taterate m. gastrocnemii M. soleus — E40 VB35-------------• •------------VB36 M. peroneus longus --------------/М. extensor digitorum longus •------------VB37 N, peroneus superficialis M. peroneus brevis Tendo ni. peronei Jongi \ Tendo calcaneus Malleolus lateralis Retinaculum inusculurum peroneoruih superius Tendo tn. peronei brevis----- Retinaculum mux-uloruiu peroncoruin iuferim- M. abductor digiti minimi ----VB38 VB39 -----M. extensor hallucis longus Retimrciilum tnusculorurn VB44 -----Retinaculum musculorum cxlvnsorum supcrius VB40 M. extensor digitorum brevis Tendines m. extensoris di git oriti u longi Проекция точек акупунктуры на мышцы голени и стопы сбоку, лате- ральная поверхность. 135
Femur Condylus lateralis. Fibula Margo anterior — Patella VB33---- Epicondylus lateralis Condylus lateralis Caput fibulae Tuberositas tibiae Margo posterior--------- 81 V6C Malleolus lateralis----- Calcaneus Tuber calcanei ossismetatarsalisV metatarsi Margo posterior -----Margo interosseus VB37 VB38 ----VB39 Talus V66 Vb/ VB44 Os cuneiforme intermedium Os cuneiforme laterale Os cuboideum Tuberositas Ossa VB34 VB35 — VB36 Tibia / VB40 Os naviculare Проекция точек акупунктуры на ске- лет нижней конечности (кости голе ни и стопы) сбоку, латеральная поверхность. 136
Приложение Алфавитный указатель точек акупунктуры 14 меридианов Название точки бай-хуань-гпу бай-хуэй бао-хуан би-гуань би-нао бин-фэн fy-жун (у-лан ЮНЬ-ШЭНЬ йй-гуань ий-лин ай-цю ань-гу ань-гу ой-дао вэй-цан вэй-чжун вэй-шу ВЭЙ-ЯП ВЭНЬ-ЛЮ гань-шу гао-хуан-шу гуан-мин гуань-мэнь гуань-чун гуань-юань гуань-юань-шу гуй-лай гунь-сунь гэ-гуань гэ-шу да-бао да-ду да-дунь да-ин да-л ин да-хэ да-хэн да-цзюй да-чан-шу да-чжу да-чжуй да-чжун дай-май дань-шу ди-у-хуэй ли-цан ди-цзи ду-би i лу-шу ауй-дуань । е-мэнь жань-гу жи-юе I жу-гэнь жу-чжун 'жень-ин । жэнь-чжун , и-си и-фэн и-шэ ин-сян ин-чуан инь-бай Буквенно-цифровое обозначение ‘ точек Страница француз- ское немецкое английское 30V зов 30BI 44 20VG 20ТМ 20GV 70 53V 53B 53BI 46 31Е 3IM 3ISt 29 I4GI 14Di 14LI 23 I21G I2Du 12SI 38 I9E ЮМ 12St 27 22R 22N 22K 52 13VB I3G 13GB 61 5TR 53Е 5TH 56 26 Е 26М 26St 28 36VB 36G 36GB 63 4IG 4Dii 4SI 37 12VB 12G 12GB 61 28VB 28G 28GB 62 50V 50 В 50BI 46 40 V 40 В 40BI 45 21 V 21В 21B1 43 39V 39В 39BI 45 7GI 7Di 7LI 22 18V 18В 18B1 42 43V 43 В 43BI ' 45 37VB 37G 37GB 64 22Е 22М 22St 27 1TR I3E 1TH 56 4VC 4JM 4CV . 71 26 V 26В 26BI 43 29Е 29 М 29St 28 4RP 4МР 4SP 32 46V 46В 46BI 45 17V 17В 17B1 42 2IRP 21МР 21SP 34 2RP 2МР 2SP 32 1F ILe 1 Liv 65 5Е 5М 5Sl 25 7МС 7KS 7HC 54 I2R I2N 12K 50 15RP 15МР 15SP 34 27 Е 27М 27St 28 25 V 25 В 25BI 43 1IV НВ 1 1 BI 41 14VG I4TM 14GV 69 4R 4N 4K 49 26VB 26G 26GB 62 19V 19В 19B1 43 42 V В 42G 42GB 64 4Е 4М 4St 25 8RP 8МР 8SP 33 35 Е 35М 35St 29 16V |6В 16B1 42 27VG 27ТМ 27GV 70 2TR 23 Е 2TH 56 2R 2N 2K 48 24 V В 24G 24GB 62 I8E 18М 18St 27 17Е 17М 17St 27 9Е 9М 9St 26 26 VG 26ТМ 26GV 70 45V 45В 45B1 45 17TR 173Е 17TH 58 49 V 49В 49BI 46 20G1 20Di 20LI 23 16Е 16М 16St 27 IRP IMP ISP 32 Название точки Буквенно-цифровое обозначение точек Страница француз- ское немецкое английское инь-бао 9F 9Le 9Liv 66 инь-гу I0R I0N ЮК 50 инь-ду I9R I9N ЮК 51 инь-лин-цюань 9RP 9МР 9SP 33 инь-лянь НЕ 1 ILe 11 Liv 67 инь-мэнь 37V 37В 37В1 44 инь-си 6С 6Н 6Ht 36 инь-цзяо 7VC 7JM 7CV 72 инь-цзяо 28 VG 28ТМ 28GV 70 инь-ши 33 Е ЗЗМ 33St 29 ку-фан 14Е 14М I4St 26 кун-цзуй 6Р 6Lu 6LU 19 кунь-лунь 60V 60 В 60 Bl 47 лао-гун 8МС 8KS 8 НС 54 лоу-гу 7RP 7МР 7SP 33 ле-цюе 7Р 7Lu 7LU 19 ли-гоу 5F 5Le 5Liv 66 ли-дуй 45 Е 45М 45St 30 лин-дао 4С 4Н 4HT 36 лин-сюй 24R 24 N 24 К 52 лин-тай 10VG ютм 10GV 69 ло-цюе 8V 8В 8B1 41 лу-си 19TR I93E 19TH 58 лян-мэнь 21Е 21М 2 ISt 27 лян-цю 34 Е 34 М 34Sr 29 лянь-цюань 23VC 23JM 23CV 73 мин-мэнь 4VG 4ТМ 4GV 67 му-чуан 16VB 16G 16GB 61 мэй-чун 3V ЗВ 3B1 41 нао-кун 19VB I9G 19GB 62 нао-ху 17VG 17ТМ 17GV 69 нао-хуэй 13TR 133Е 13TH 57 нао-шу I0IG lODii 10SI 38 нэй-гуань 6МС 6KS 6HC 54 нэй-тин 44 Е 44М 44St 30 пан-гуан-шу 28V 28 В 28B1 43 пи-щу 20V 20 В 20BI 43 по-ху 42V 42В 42B1 45 пу-шэнь 61V 61В 61 Bl 47 пянь-ли 6GI 6Di 6LI 22 сань-инь-цзяо 6RP 6МР 6SP 32 сань-цзянь 3G1 3Di 3L1 21 сань-цзяо-шу 22V 22 В 22B1 43 сань-ян-ло 8TR 83Е 8TH 57 си-мэнь 4МС 4KS 4HC 54 синь-хуэй 22VG 22ТМ 22GV 70 син-цзянь 2F 2Le 2Liv 66 синь-шу 15V 15В 15BI 42 су-ляо 25VG 25ТМ 25GV 70 сы-бай 2Е 2М 2SI 25 сы-ду 9TR 93 Е 9TH 57 сы-мэнь 14R I4N 14K 51 сы-чжу-кун 23TR 233 Е 23TH 58 сюань-ли 6VB 6G 6GB 60 сюа нь-лу 5VB 5G 5GB 60 сюань-цзи 21 VG 21JM 2|CV 73 с юань-чжун 39VB 39G 39GB 64 с юань-шу 5VG 5ТМ 5GV 67 сюе-хай 10RP 10МР 10SP 33 сюн-сян 19RP I9MP 19SP 34 ся-бай 4Р 4Lu 4LU 19 ся-ва нь 10VC 10JM 10CV 72 ся-гуань 7Е 7М 7St 25 ся-лянь 8G1 8Di 8L1 21 137
Продолжение табл. Название точки Буквенно-цифровое обозначение точек Страница француз- ское немецкое английское ся-ляо 34V 34 В 34 Bl 44 ся-си 43VB 43G 43GB 64 ся-цзюй-сюй 39 Е 39М 39St 30 сянь-гу 43 Е 43 М 43St 30 С Я О-лэ 12TR 123Е 12TH 57 сяо-хай 81G 8 Du 8SI 38 сяо-чан-шу 27V 27В 27BI 43 тай-бай 3RP ЗМР 3SP 32 тай-и 23 Е 23М 23St 27 тай-си 3R 3N 3K 48 тай-чун 3F 3Le 3Liv 66 тай-юань 9Р 9LU 9LU 19 тань-чжун 17VC 17JM 17CV 72 тао-дао 13VG 13ТМ 13GV 69 тин-гун 191G 19Du 19 SI 39 тин-хуэй 2VB 2G 2GB 60 тоу-вэй 8Е 8М 8St 25 тоу-линь-ци 15VB 15G 15GB 61 тоу-цяо-инь 11 VB 11G 11GB 61 тун-ли 5С 5Н 5Ht 36 тун-тянь 7V 7В 7B1 41 тун-цзы-ляо 1VB 1G 1GB 60 ТЯНЬ-дин 17G1 17Di 17L1 23 тянь-ж.ун 17IG 17 Dii 17S1 39 тянь-ляо 15TR 153Е 15TH 58 ТЯНЬ-СИ 18RP 18МР I8SP 34 тянь-ту 22 VC 22JM 22CV 73 тянь-фу ЗР 3Lu 3LU 19 ТЯНЬ-ЦЗИН 10TR ЮЗЕ 10TH 57 тянь-цзун 111G 11 Du 11S1 38 тянь-цюань 2МС 2KS 2HC 53 тянь-чжу 10 V ЮВ 10B1 41 тянь-чи 1МС IKS 1HC 53 тянь-чуан 16IG 16Du 16S1 39 тянь-чун 9VB 9G 9GB 61 тянь-шу 25Е 25M 25St 28 тянь-ю 16TR 163E 16TH 58 тяо-коу 38Е 38M 38St 30 у-и 15Е 15M 15St 26 у.Чу 5V 5B 5B1 41 у-шу 27VB 27G 27GB 62 фу-ай 16RP 16MP 16SP 34 фу-бай 10VB 10G 10GB 61 фу-лю 7R 7N 7K 50 Фу-си 38V 38 В 38 Bl 44 фу-ту (шейная) 18G1 18Di 18L1 23 фу-ту 32 Е 32M 32SI 29 фу-тун-гу 20R 20N 20 К 51 фу-фэнь 41V 41В 41B1 45 фу-цзе 14RP 14MP 14SP 33 фу-шэ 13RP 13MP 13SP 33 фу-ян 59V 59 В 59 Bl 47 фэй-шу 13V 13В 13B1 42 фэй-ян 58 V 58 В 58B1 47 фэн-лун 40 Е 40 М 40St 30 фэн-мэнь 12V 12В 12B1 42 фэн-фу 16VG 16ТМ 16GV 69 фэн-чи 20VB 20G 20GB 62 фэн-ши 31 VB 31G 31GB 63 хань-янь 4VB 4G 4GB 60 хоу-дин 19VG 19ТМ 19GV 70 хоу-си 3IG 3Dii 3SI 37 хуа-гай 20VC 20JM 20CV 73 хуа-жоу-мэнь 24Е 24М 24St 28 хуань-мэнь 51V 51В 51B1 46 хуан-тяо 30VB 30G 30GB 63 хуан-шу 16R 16N 16K 51 хунь-мэнь 47V 47В 47B1 46 хуэй-инь 1 VC им 1CV 70 хуэй-цзун 7TR 73Е 7TH 57 хуэй-ян 35V 35 В 35 Bl 44 хэ-гу 4GI 4 Di 4LI 21 хэ-ляо 22TR 223Е 22TH 23 хэ-ляо 19G1 19Di 19L1 . 58 хэ-ян 55V 55 В 55B1 46 хэн-гу 11R 1 IN UK 50 цзе-си 41Е 41М 41SI 30 Название точки Буквенно-цифровое обозначение точек Страница француз- ское немецкое английское цзи-май 12F 12Le l2Liv 67 цзи-мэнь 11RP 11МР 1 ISP 33 цзи-цюань 1С 1Н IHt 35 цзи-чжун 6VG 6ТМ 6GV 68 цзин-гу 64V 64 В 64B1 48 цзин-цюй 8Р 8Lu 8LU 19 цзинь-мэнь 63V 63В 63 ВI 47 цзин-мэнь 25 V В 25G 25GB 62 ЦЗИНЬ-СО 8VG 8ТМ 8GV 69 цзу-линь-ци 41VB 4IG 41GB 64 цзу-сань-ли 36 Е 36М 36St 29 цзу-сяо-инь 44VB 44G 44GB 64 цзу-тун-гу 66V 66В 66BI 48 цзу-у-ли I0F 10Le lOLiv 66 цзу-ян-гуань 33 V В 33G 33GB 63 цзю-вэй 15VC 15JM 15CV 72 цзюй-гу 16GI 16Di 16LI 23 , цзюе-инь-шу 14V 14В 14BI 42 = цзюй-ляо 29VB 29G 29GB 63 цзюй-ляо ЗЕ ЗМ 3St 25 цзюй-цюе 14VC 14JM 14CV 72 цзя-че 6Е 6М 6St 25 цзянь-вай-шу 14IG 14Du 14S1 39 цзянь-ли 11VC 1 им 11CV 72 цзянь-ляо 14TR 143Е 14TH 57 ЦЗЯНЬ-ЦЗИН 21VB 21G 21GB 62 цзянь-чжун-щу 151G 150(1 15SI 39 цзянь-чжэнь 91G 9Du 9SI 38 цзяиь-ши 5МС 5KS 5HC 54 цзянь-юй 15G1 15Di 15L1 23 цзяо-синь 8R 8N 8K 50 цзяо-сунь 20TR 203 Е 20TH 58 цзы-гун 19VC 19JM 19CV 73 ци-гуань 7F 7Le 7Liv 66 .J ци-май 18TR ЮЗЕ 18TH 58 I ци-мэнь 14F I4Le 14Liv 67 ] ци-сюе I3R I3N 13K 50 цн-хай 6VC 6JM 6CV 72 ци-хай-шу 24V 24В 24BI 43 ци-ху 13Е 13М 13St 26 ци-чун ЗОЕ ЗОМ 30St 28 ци-шэ НЕ ИМ list 26 цин-лин . 2С 2Н 2Ht 35 цин-лэн-юань 11TR ИЗЕ 11TH 57 цин-мин IV 1В 1B1 41 цуань-чжу 2V 2В 2B1 41 цы-ляо 32V 32 В 32B1 44 цю-сюй 40VB 40G 40GB 64 цюань-ляо 18IB 18Du 18S1 39 цюэ-пэнь 12Е 12М 12Si 26 цюй-бинь 7VB 7G 7GB 61 цюй-гу 2VC 2JM 2CV 71 цюй-цзе ЗМС 3KS 3HC 54 цюй-цюань 8F 8Le 8Liv 66 цюй-ча 4V 4В 4BI 41 цюй-чи 11G1 11 Di 11 LI 22 цюй-юань 13IG 13Du 13SI 38 цянь-гу 2IG 2 Du 2SI 37 ЦЯНЬ-ДИН 21VG 21TM 21GV 70 ЦЯН-ЦЗЯНЬ 18VG 18TM 18GV 70 чан-цян 1VG 1TM 1GV 67 чжан-мэнь 13F 13Le 13Liv 67 чжао-хай 6R 6N 6K 50 чжи-бянь 54V 54B 54BI 46 чжи-гоу 6TR 63E 6TH 56 чжи-инь 67 V 67 В 67B1 48 ЧЖИ-ЧЖЭН 7IG 7 Du 7S1 38 ЧЖИ-ШИ 52V 52B 52B1 46 ЧЖИ-ЯН 9VG 9TM 9GV 69 чжоу-жун 20RP 20MP 20SP 34 ч жоу-ляо 12GI 12Di 12LI 22 чжу-бинь 9R 9N 9K 50 чжун-вань 12VC 12JM 12CV 72 чжун-ду 32VB 32G 32GB 63 чжун-ду 6F 6Le 6Liv 66 чжун-люй-шу 29V 29B 29B1 44 чжун-ляо 33V 33 В 33B1 44 138
Продолжение табл. Название точки 1 Буквенно-цифровое обозначение точек Страница француз- ское немецкое английское |чжун-тин 16VC 16JM 16CV 72 чжун-фу 1Р 1 Lu J LU 18 'чжун-фэн 4F 4Le 4Liv 66 |ЧЖуН-ЦЗИ 3VC 3JM 3CV 71 чжун-чжу 15R 15N 15K 51 чжун-чжу 3TR ЗЗЕ 3TH 56 чжун-чун 9МС OKS 9HC 54 чжун-шу 7VG 7JM 7GV 68 чжэ-цзинь 23 V В 23G 23GB 62 ЧЖЭН-ИН 17V-B 17G 17GB 61 чи-цзе 5Р 5Lu 5LU 19 чун-мэнь 12RP 12MP 12SP 33 чун-ян 42Е 42M 42St 30 чэн-гуан 6V 6B 6B1 41 чэн-лин 18VB 18G 18GB 61 чэн-мань 20 Е 20M 20Si 27 чэн-фу 36V 36 В 36B1 44 ЧЭН-ЦЗИНЬ 56 V 56В 56B1 47 чэн-цзянь 24 VC 24 J M 24CV 73 чэн-ци 1Е IM ISt 25 чэн-шань 57V 57В 57B1 47 шан-вань 13VC 13JM 13CV 72 шан-гуань 3VB 3G 3GB 60 шан-лянь 9GI 9Di 9LI 22 шан-ляо 31V 31В 31B1 44 шан-син 23VG 23TM 23GV 70 . шан-цзюй-сюй 37Е 37M 37St 29 шан-цю 5RP 5MP 5SP 32 шан-цюй 17R 17N 17K 51 шан-ян 1G1 1 Di 1L1 21 шао-фу 8С 8H 8Ht 36 шао-хай ЗС ЗН 3Ht 36 шао-цзэ 11G 1 Dii 1S1 37 шао-чун 9С 9Н 9Ht 36 шао-шан IIP И Lu 11LU 21 ши-гуань 18R 18N 18K 51 ши-доу 17RP 17МР 17SP 34 ши-мэнь 5 VC 5JM 5CV 71 шо-сань-ли 10G1 10Di 10L1 22 шоу-у-ли 13G1 13Di 13LI 23 Название точки Буквенно-цифровое обозначение точек Страница француз- ское немецкое английское шу-гу 65V 65В 65B1 48 ] шу-фу 27R 27N 27K 52 шуай-гу 8VB 8G 8GB 61 шуй-дао 28 Е 28М 28St 28 шуй-ту 10Е ЮМ lOSt 26 шуй-фэнь 9VC 9JM 9CV 72 шуй-цюань 5R 5N 5K 49 шэнь-дао 11VG 11ТМ 11GV 69 шэнь-май 62V 62В 62B1 47 шэнь=-мэнь 7С 7Н 7Ht 36 шэнь-тан 44V 44В 44B1 45 шэнь-тин 24VG 24ТМ 24GV 70 шэнь-фэн 23R 23N 23K 52 шэнь-цан 25R 25 N 25 К 52 шэнь-цюе 8VC 8JM 8CV 72 шэнь-чжу 12VG 12ТМ 12GV 69 шэнь-шу 23V 23В 23B1 43 эр-мэнь 21TR 213Е 21TH 58 эр-цзянь 2GI 2Di 2L1 21 ю-мэнь 21R 21N 21K 51 юань-е 22VB 22G 22GB 62 юй-тан 18VC 18JM 18CV 72 юй-цзи ЮР 10Lu 10LU 20 ЮЙ-ЧЖЭНЬ 9V 9В 9B1 41 юй-чжун 26R 26N 26K 52 юн-цюань 1R IN IK 48 юнь-мэнь 2Р 2Lu 2LU 19 я-мэнь 15VG 15ТМ 15GV 69 ян-бай 14VB 14G 14GB 61 ян-ган 48 V 48В 48B1 46 ян-гу 51G 5 Dii 5S1 38 ян-лао 61G 6 Du 6S1 38 ян-лин-цюань 34 V В 34G 34GB 63 ян-си 5G1 5Di 5LI 21 ян-фу 38VB 38G 38GB 64 ЯН-ЦЗЯО 35 V В 35G 35GB 63 ян-чи 4TR 43E 4TH 56 яо-щу 2VG 2TM 2GV 67 яо-ян-гуань 3VG 3TM 3GV 67
Список литературы 1 Анохин П. К. Очерки по физиологии функциональных систем.— М.: Медицина, 1975.—447 с. Берсенев В. А. Шейные спинномозговые узлы.— М.: Меди- цина, 1980.—208 с. Брагин Е. О. Нейрогуморальное обеспечение рефлектор- ной анальгезии//Итоги науки и техники. Серия «Физи- ология человека и животных».— М., 1985.— Т. 29.— С. 104—166. Бандане Я. А., Залцмане В. К. Морфологические особен- ности биологически активных точек//Проблемы клини- ческой биофизики.— Рига, 1977.— С. 51—57. Василенко А. М. Основные принципы адаптогенного дейст- вия рефлексотерапии//Итоги науки и техники. Серия «Физиология человека и животных».— М., 1985.— Т. 29.— С. 167—210. Вельховер Е. С., Никифоров В. Г. Основы клинической рефлексологии.— М.: Медицина, 1984.—223 с. Вогралик В. Г., Вогралик М. В. Иглорефлексотерапия (Пунктационная рефлексотерапия).— Горький. Волго- Вятское кн. изд.-во, 1978.—295 с. Гапонюк П. Я., Клименко Л. М., Левин В. Н. Акупунктур- ная (рефлекторно-пунктурная) терапия: Топография точек.— Ярославль: Верхи.-Волж. кн. изд.-во, 1983.— 270 с. Гойденко В. С., Котенева В. М. Практическое руководст- во по рефлексотерапии.— М.: ЦОЛИУВ, 1982.—190 с. Дуринян Р. А. Центральная структура афферентных сис- тем.— Л.: Медицина, 1965.—187 с. Дуринян Р. А. Физиологические основы аурикулярной рефлексотерапии.— Ереван: Айастан, 1983.—238 с. Зенков Л. Р., Мельничук П. В. Центральные механизмы афферентации человека.— М.: Медицина, 1985.—271 с. Качан А. Т., Богданов Н. Н., Варнаков П. X. и др. Анатомо- топографическое расположение корпоральных точек акупунктуры и показания к их применению.— Воронеж: Изд-во Воронеж, ун-та, 1986.—142 с. Кнорре А. Г., Лев И. Д. Вегетативная нервная система.— Л.: Медгиз, 1963.—88 с. Костюк П. Г., Преображенский Н. Н. Механизмы интег- рации висцеральных и соматических афферентных систем.— Л.: Наука, 1975.—222 с. Крохина Е. М., Чувильская Л. М. Опыт изучения вегета- тивной иннервации зон акупунктуры кожи человека// Теория и практика рефлексотерапии.— Саратов, 1981.— С. 71—76. Лакуста В. Н„ Гроссу Г. С. Краткие основы рефлексоте- рапии.— Кишинев: Штиинца, 1980.—195 с. Мачерет Е. Л., Самосюк И. 3. Руководство по рефлексо- терапии.— Киев: Вища школа, 1982.—302 с. Мусящикова С. С., Черниговский В. Н. Кортикальное и субкортикальное представительство висцеральных сис- тем.— Л.: Наука, 1973.—286 с. Ноздрачев А. Д. Вегетативная рефлекторная дуга.— Л.: Наука, 1978.—232 с. Приведены основные источники. Ноздрачев А. Д. Физиология вегетативной нервной сис-'| темы.— Л.: Медицина, 1983.—295 с. I Портнов Ф. Г. Электропунктурная рефлексотерапия.— ] Рига: Зинатне, 1982.—311 с. 1 Сергеев А. И. Особенности строения дорсальных ветвей спинномозговых нервов у плодов, новорожденных и взрослых//Арх. анат.—1980.—№ 5.— С. 22—27. Синельников Р. Д. Атлас анатомии человека. В 3-х т.— М.: Медицина, 1978. — Т. 1; 1979. — Т. 2; 1981.- Т. 3. Стояновский Д. Н. Справочник по иглоукалыванию и при- жиганию.— М.: Кишинев: Картя Молдовеняска, 1977.— 256 с. Судаков К. В. Общая теория функциональных систем.— М.: Медицина, 1984.—223 с. Табеева Д. М. Руководство по иглорефлексотерапии.— М.: Медицина, 1980.—560 с. Труфанова В. Ф., Дубенко Е. Г. Иглотерапия.— Киев: Здоров’я, 1980.—151 с. Труфанова В. Ф., Яроцкая Э. П., Биневская О. М. Практи- ческое руководство по аурикулярной и корпоральной иглотерапии.— Харьков: Вища школа, 1985.—263 с. Тыкочинская Э. Д. Основы иглорефлексотерапии.— М.: Медицина, 1979.—343 с. Усова М. К., Морохов С. А. Краткое руководство по игло- укалыванию и прижиганию.— М.: Медицина, 1974.— 143 с. Anatomical atlas of Chinese acupuncture points.— New York, 1982.—265 p. Anatomical charts of the acupuncture points and 14 meri- dians. Shanghai.— Oxford: Pergamon Press, 1976. — 64 p. Bossi J. Neural mechanisms in Acupuncture Analgesia//Mi- nerva med.—1979,— Vol. 70, N 24,— P. 1705—1715. Chen C. The neurophysiological mechanism of acupuncture treatment in psychiatrie illness: an autonomical — humoral theory//Amer. J. Clin. Med. —1979,—Vol. 7, N г.- p. 183—187. Clara M. Das Nervensystem des Menschen.— Leipzig, 1959.— 808 S. Dumitrescu J. Elements d’electrodermodiagnose compte ren- du general//Congress mondal acup. (resumes).—Paris, 1969.— P. 34. Gray’s Anatomy/Ed. Peter L. Wiliams & Roger Warwick.— Edinburgh — London.—1980.—1578 p. Kellner G. Uber die glatte Musculatur den Haut//Z. mikr. anat. Forsch.—1967,— Bd 76.— S. 538—545. Konig L„ Wancura J. Neue chinesischi Acupunktur.— Wien — Munchen — Bern, 1975.—301 S. Krotlinger M. Zur Anwendung des Lasers in der Akupunk- tur//Erfahrungsheilkunde.—1978.— Bd 27, H 13.— S. 904—905. Lee D., Lee M. Acupuncture may work on autonomie ner- vous system//J. Jap. Acup. Moxib. Soc.—1979.— Vol. 27, N 2.— P. 141 — 144. 140
'ап ас a Y„ Urquhart A. The Layman’s guide to Acupunctu- re.— New York, Tokyo, 1979.—143 p. 'dnn F. Atlas of acupuncture.— London: Heinemann, 1973.— 12 p. !ann F. Scientific aspects of acupuncture.— London: Heine- mann, 1977.—77 p. 'ann F. Acupuncture. The ancient Chinese an of healing.— London: Heinemann, 1980.—200 p. 'anual de acupuncture Chineza. — Bucuresti, 1982. — 200 p. ovotny V. Some morphological data on acupuncture// Scrip- ta medica.—1975.— Vol. 48, N 5.— P. 367—369. Stux G., Jayasuria A. Atlas der Akupunktur.— Berlin: Sprin- ger — Verl., 1982,—232 S. Voll R. Twenty years of electroacupuncture Diagnosis in Germany. A progress report//Amer. J. Acup.—1973.— Vol. 1, N 3.— P. 7—17. Warren F. Handbook of medical acupuncture.— New York, 1976,—273 p. Хаулике И. Вегетативная нервная система.— Бухарест: медицинское издательство, 1978.—350 с. Чжу Лянъ. Руководство по современной чжень-цзютерапии. Иглоукалывание и прижигание. Пер. с китайск.— М.: Медгиз, 1959.—270 с.
1 Содержание Предисловие з Морфофункциональные основы рефлексотерапии . . 4 Топография точек акупунктуры основных меридиа- нов ..........................................13 Анатомические ориентиры локализации точек аку- пунктуры .....................................13 Локализация точек акупунктуры ................18 Меридиан легких ..........................18 Топография точек....................18 Меридиан толстой кишки ...................21 Топография точек ...................21 Меридиан желудка .........................23 Топография точек ...................25 Меридиан селезенки — поджелудочной железы 31 Топография точек .................32 Меридиан сердца ..........................34 Топография точек .................35 Меридиан тонкой кишки .................36 Топография точек .................37 Меридиан мочевого пузыря ...............39' Топография точек .................41; Меридиан почек ............................48 ‘ Топография точек ..................48 Меридиан перикарда ...................... 52 Топография точек .................53; Меридиан трех частей туловища ...........56; Топография точек .................56' Меридиан желчного пузыря .................58 Топография точек ..................60 Меридиан печени .......................... 65 Топография точек ..................65 Задний срединный меридиан ............. 67 Топография точек ................67 Передний срединный меридиан .............. 70 Топография точек ................70 Основные принципы подбора и сочетания точек аку- пунктуры ..................................... 74 Приложение. Алфавитный указатель точек аку- пунктуры 14 меридианов ................137 Список литературы .....................140