Текст
                    МИНИСТЕРСТВО ОБОРОНЫ СССР
ПАМЯТКА
ПО ОКАЗАНИЮ ПЕРВОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
НА КОРАБЛЯХ И В ЧАСТЯХ
ВМФ

МИНИСТЕРСТВО ОБОРОНЫ СССР ВОЕННО-МОРСКОЙ ФЛОТ ПАМЯТКА ПО ОКАЗАНИЮ ПЕРВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА КОРАБЛЯХ И В ЧАСТЯХ ВМФ П од редакцией генерал-майора медицинской службы Н. Т. Потемкина МОСКВА ВОЕННОЕ ИЗДАТЕЛЬСТВО 1985
Памятка содержит краткие сведения по клинике наиболее часто встречающихся ранений, травм, патоло- гических состояний, несчастных случаев, поражений оружием массового поражения и по оказанию первой медицинской помощи. Даются основные понятия о транспортировке ране- ных и больных, средствах оказания первой медицин- ской помощи. Памятка предназначена для личного состава кораб- лей и частей ВМФ. Составлена специалистами медицинской службы Черноморского флота. 2
1. ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ 1. Придать пострадавшему положение в за- висимости от области ранения (рис. 1, 2). 2. Осторожно и внимательно осмотреть по- страдавшего, убедиться в наличии у него ды- хания и отсутствии кровотечения, выяснить ха- рактер повреждения. 3. При наличии кровотечения отыскать ме- сто кровотечения и остановить его одним из известных способов. 4. В случае отсутствия дыхания восстано- вить его одним из способов, лучше «рот в рот» («рот в нос»). 5. Согреть пострадавшего. 6. В первую очередь помощь оказывать по- страдавшим с сильным кровотечением и тем, кто может вернуться на свои боевые посты. 7. Тяжелораненого уложить, укрыть одея- лом или одеждой, ввести из шприц-тюбика обезболивающее средство. 8. Транспортировать пострадавшего на ПМП с разрешения ГКП. 1* 3
Рис. 1. Положения раненого в зависимости от области ранения: а — положение на щите при ранениях позвоночника; б — воз- вышенное положение головы и грудной клетки при ранениях черепа; в — положение при ранениях грудной клетки с рас- стройством дыхания; г — положение при ранениях брюшной полости; д — положение при ранениях лицевой области головы; е, ж — положения раненого со значительной кровопотерей в со- стоянии шока Рис. 2. Универсальное стандартное* положение раненого, находящегося в бессознательном состоянии 4
2. ОСТАНОВКА КРОВОТЕЧЕНИЯ Кровотечение — излитие крови из кровенос- ной системы при нарушении целости ее сте- нок (ранении, травме и др.). Кровотечение является самым опасным осложнением ра- нения, угрожающим жизни. Различают ар- териальное, венозное, капиллярное и па- ренхиматозное кровотечения (капиллярное кровотечение печени, селезенки, почек). Наи- более опасны артериальное и венозное крово- течения. Признаки кровотечения: 1) артериального: — кровь бьет прерывистой пульсирующей струей; — цвет крови ярко-красный (алый); 2) венозного: — непрерывное слабое вытекание струи; — цвет крови темно-красный. Первая медицинская помощь: — давящей повязкой, пакетом перевязоч- ным индивидуальным, стерильными бинтами и повязками из аптечки корабельной (АК) или из аварийной аптечки корабля (АЛК), подводной лодки (рис. 3—15); — прижатием артерии к кости на протяже- нии в определенных точках до прекращения кровотечения (рис. 16, 17); — резким сгибанием конечности, предвари- тельно заложив в место сгиба плотный валик из ваты, ткани и т. п. (рис. 18, 19); — наложением жгута-закрутки (турникета) выше раны поверх обмундирования, для чего завязать концы турникета узлом с образова- нием петли, которую закручивать вставлен- ным в нее длинномерным предметом до пре- 5
б 6 Рис. 3. Повязки: а — пращевидная на глаза; е — на подбородок; б — пращевидная на нос; в — на голову; г — на один глаз; д — на два височную область и шею; ж — крестовидная на затылок и заднюю часть шеи
Рис. 4. Повязка на воло- систую часть головы Рис. 5. Повязки: а — на палец кисти; б — на кисть 7
Рис. 6. Повязка на область локтевого сустава Рис. 7. Повязка на предплечье (с перегибом бинта) 8
Рис. 9. Повязки: а — на пяточную область; б — восьмиобразная повязка НЭ CTQny; в — на переднюю поверхность стопы 9
Рис. 10. Колосовидная повязка на переднюю поверх- ность голени Рис. 11. Колосовидная по- вязка на заднюю поверх- ность голени 10
Рис. 12- Повязка на перед- нюю поверхность бедра Рис. 13. По- вязка на бо- ковую по- верхность бедра И
Рчс. 14. Повязка на область коленного сустава Рис. 15. Повязки: а — на живот; б — на грудную клетку 12
Задней БеЭртой Рис. 16. Места прижатия артерий Локтевой Лучевой Задней / большеберцовой Височной Наружной челюстной. Правой сонной----- Подключичной Передней Со, ть шеберцовий Плечевой' Подяыше$юй । / / Передней I/ V большеберцовой 13
Рис. 17. Прижатие артерий на протяжении при остановке кровотечения в различных об ластях тела: а — правой височной; б — нижнечелюстной; в — левой сонной; г — подключичной; д — подмышечной <? — плечевой; ж — лучевой и локтевой; з — бедренной
Рис. 18. Временная оста- новка кровотечения на предплечье способом рез- кого сгибания Рис. 19. Временная остановка кро- вотечения на голени способом рез- кого сгибания в коленном суставе 15
о Рис. 20. Остановка артериального кровотечения закруткой
Рис. 21. Жгут кровоостанавливающий резиновый лен- точный Рис. 22. Последователь- ность наложения резино- вого жгута 2 Зак. 753 17
кращения кровотечения. Ослаблять турникет каждые 15 мин во избежание омертвения тканей конечности, накладывать при сильном кровотечении, при отрыве части конечности (рис. 20); — жгутом резиновым или матерчатым из АК, подсобным материалом — ремнем, верев- кой, полоской материала, накладывать выше раны при артериальном кровотечении и ниже при обильном венозном как можно ближе к ней. Ослаблять жгут через 1,5—2 ч на 1 — 2 мин (рис. 21, 22). Помни! Несвоевременная остановка кровотечения приведет к смерти от кро- вопотери. 3. ПЕРЕЛОМЫ, ВЫВИХИ Переломы — нарушение целости кости, сопровождающееся обычно повреждением и других тканей: мышц, кровеносных сосудов, сухожилий, нервов. Переломы бывают открытые и закрытые. Признаки перелома: — резкая боль и болезненность при дотра- гивании непосредственно в области перелома; — нарушение функции конечности (отсут- ствие подвижности); — ненормальная (патологическая) подвиж- ность; — крепитация (хруст) на месте перелома. Первая медицинская помощь: — уложить раненого, не снимая одежду и обувь, осмотреть место перелома; — остановить кровотечение; — ввести обезболивающее средство из шприц-тюбика; 18
— наложить на рану асептическую повязку (при открытом переломе), разрезав одежду и обувь; Рис. 23. Шины, подготовленные к наложению — придать поврежденной части тела удоб- ной положение и наложить иммобилизирую- щую повязку — стандартную шину (рис. 23) или шину из подручного материала (палки, доски и т. п.), захватывая при этом два сосед- них от места перелома сустава. При отсутст- вии шины прибинтовать поврежденную ногу к здоровой, поврежденную руку к туловищу. При переломе пальцев кисти придать им по- лусогнутое положение и в кисть вложить ППИ или кусок ваты. Подвесить кисть на ко- сынке. При переломе позвоночника уложить 2* 19
Рис. 24. Наложение шины при повреждении предплечья Рис. 25. Наложение шины при повреждении го- лени и стопы 20
раненого на жесткую Поверхность (фанеру, скамейку, широкую доску) и на ней произво- дить эвакуацию (рис. 24—26). Помни! Поврежденная конечность или часть тела должны быть обездвижены. Рис. 26. Наложение шины при повреждении бедра Вывихи — полное или частичное насиль- ственное смещение костей, составляющих су- став, сопровождающееся разрывом суставной капсулы. Признаки вывиха: — деформация области сустава; — различие в длине здоровой и поврежден- ной конечностей (поврежденная конечность может быть длиннее или короче здоровой); — нарушение подвижности конечности; — нарушение функции (полное или непол- ное); — боль. Первая медицинская помощь: — ввести обезболивающее средство из шприц-тюбика; 21
— фиксировать поврежденный суета® (мяг- кой шиной, тугой повязкой из косынки или бинта); — транспортировать на ПМП. 4. ШОК Шок — тяжелое общее состояние организ- ма, при котором нарушаются все жизненно важные функции, проявляющееся главным об- разом расстройствами кровообращения, дыха- ния и обмена веществ. Признаки шока: — глаза бессмысленные, зрачки расшире- ны; — кожа бледная, холодная и липкая; — дыхание поверхностное, прерывистое; — пульс частый, слабый или отсутствует; — тошнота или рвота; — сознание, как правило, сохранено. Причины шока: травма, переломы костей, повреждение черепа, органов грудной и брюш- ной полости, ожоги, электротравмы, сильное кровотечение. Первая медицинская помощь: — остановить кровотечение известными спо- собами; — ввести обезболивающее средство из шприц-тюбика; — уложить пострадавшего в безопасное ме- сто и согреть его; — наложить шину при переломах; — транспортировать пострадавшего на ПМП быстро, бережно, на носилках. Помни! Своевременное введение обез- боливающих средств из шприц-тюбика спасет жизнь товарищу. 22
5. ОСОБЫЕ ВИДЫ РАНЕНИИ 1. Проникающие ранения черепа и головно- го мозга. Первая медицинская помощь: — уложить раненого, согреть его; — наложить асептическую защитную по- вязку; — транспортировать на ПМП по команде с ГКП. 2. Проникающие ранения грудной клетки. Первая медицинская помощь: — наложить на рану марлевую подушечку, прикрыть ее прорезиненной оболочкой пакета перевязочного индивидуального и забинто- вать; — ввести раненому обезболивающее сред- ство из шприц-тюбика; — транспортировать на ПМП по команде с ГКП. 3. Проникающие ранения брюшной полости. Первая медицинская помощь: — наложить асептическую повязку; . — смочить губы (раненому в живот нельзя давать пить); — ввести обезболивающее средство из шприц-тюбика; — транспортировать на ПМП по команде с ГКП. Помни! Выпавшие внутренности впра- влять нельзя, обернуть их повязкой и прибинтовать к животу. 6. ожоги Ожог — воздействие на человеческий орга- низм высоких температур, а также некоторых химических и лучевых агентов. Наиболее ча- 23
стой причиной является воздействие высокой температуры на кожу и слизистые оболочки. Причины ожогов — ядерные взрывы, приме- нение напалма и других зажигательных сме- сей, пожары, аварии, неосторожное обраще- ние с перегретыми жидкостями и предметами. Признаки ожога: а) местные: — сильная, жгучая боль в области ожога; — краснота, отек кожных покровов; — пузыри разной величины, наполненные прозрачной жидкостью; — струп кожи, обугливание; б) общие: — общее возбуждение, учащение пульса, дыхания; — повторная рвота. Первая медицинская помощь: — вынести пострадавшего из сферы дейст- вия термического агента; — затушить горящую одежду шинелью, одеялом, песком и т. п.; — при обширных ожогах ввести пострадав- шему обезболивающее средство из шприц-тю- бика; — наложить на обожженные места сухую стерильную или противоожоговую повязку; — при ожогах конечностей произвести их иммобилизацию. Помни! Нельзя смазывать обожжен- ную поверхность и вскрывать пузыри. 7. ОТМОРОЖЕНИЯ Отморожения — разновидность термической травмы, связанной с воздействием низких тем- ператур на человеческий организм. Обычно 24
Асфа>каютсй открытые и периферические уча- стки тела: щеки, уши, нос, пальцы рук и ног. Признаки поражения: — цвет кожи белесоватый; — онемение, покалывание, отсутствие чув- ствительности в пораженных участках. Первая медицинская помощь: — согреть как можно быстрее отморожен- ные участки, погрузив их в теплую воду (20— 24°С, доведя ее через 30 мин до 37°С); — наложить на отмороженные участки сухую стерильную повязку. Помни! Во избежание инфицирования нельзя вскрывать пузыри, массировать, тереть отмороженные участки тела. 8. УТОПЛЕНИЕ Утопление — заполнение водой дыхатель- ных путей и легких или рефлекторная оста- новка сердечной деятельности. Причины утопления: несчастный случай, на- рушение техники безопасности при проведе- нии подводных работ; в военное время утоп- ление может быть при форсировании водных преград и при боевых действиях на море. Первая медицинская помощь: — при отсутствии у извлеченного из воды дыхания очистить ему рот пальцами, оберну- тыми платком (чистой тряпочкой), затем не- медленно удалить воду из дыхательных путей и желудка, положив пострадавшего животом на свою согнутую в колене под прямым углом ногу, надавливая руками на область нижних ребер (рис. 27); — после удаления воды положить постра- давшего на твердую поверхность (палубу, 25
Рис. 27. Удаление воды из желудка и ды- хательных путей Рис. 28. Подготовка к искус- ственному дыханию — подкла- дывание валика 26
Рис. 29. Подготовка к искусствен- ному дыханию — выведение ниж- ней челюсти Рис. 30. Способ искусственного дыха- ния «рот в рот» стол и т. п.) и приступить к искусственному дыханию способом «рот в рот» или «рот в нос» (рис. 28—31). Способ «рот в рот» самый эффективный. Проводить его можно как с по- мощью воздуховода, так и без него (рис. 32, 27
33). При этом не пытаться форсировать вдох в легкие пострадавшего, выдыхать обычную порцию воздуха и в обычном ритме дыхания. При наличии у пострадавшего повреждений лица может быть применен для искусственно- го дыхания один из способов, основанный на Рис. 31. Способ искусственного дыха- ния «рот в нос» сжатии грудной клетки. Однако он менее эф- фективен, чем метод «рот в рот»; — если наряду с отсутствием активного ды- хания имеется и остановка сердца, необходи- мы срочные меры для восстановления крово- обращения методом наружного или непрямо- го массажа сердца. Пострадавшего уложить на твердую поверхность (палубу, стол, жест- кую кровать), встать сбоку, кисть одной руки положить на грудину пострадавшего, кисть второй руки — поперек первой для усиления давления. Давление производить выпрямлен- ными руками, достаточно сильно, ритмичны- 28
ми толчками 60—80 раз в 1 мин. Чередовать массаж сердца с вдуванием воздуха в легкие с таким расчетом, чтобы за вдохом следовало 4—5 ритмических толчков на грудину (рис. 34, 35). Рис. 32. S-образная трубка Рис. 33. Искусственное дыхание с помощью воздухово- да «рот в рот» Помни! Чем быстрее окажешь по- мощь пострадавшему, тем больше воз- можности сохранить ему жизнь. Дейст- вуй самостоятельно, не жди чьей-либо помощи, забудь о брезгливости, жизнь пострадавшего в опасности. Не трать время на поиски воздуховода, если его 29
Рис. 34. Непрямой мас- саж сердца Рис. 35. Оказание помощи пострадавшему двумя ли- цами 30
нет под рукой, делай искусственное ды- хание без него. Не стой и не зови на по- мощь, если перед тобой человек без ды- хания, делай искусственное дыхание не- медленно. б. ТЕПЛОВОЙ И СОЛНЕЧНЫЙ УДАРЫ Тепловой удар — общее перегревание орга- низма, солнечный удар — перегревание го- ловного мозга при длительном воздействии прямых солнечных лучей. Причины: недостаточные вентиляция и ох- лаждение помещения с высокой температурой, нахождение на верхней палубе с непокрытой головой или во время марша. Признаки: а) теплового удара: — затрудненное дыхание; — общая слабость, головокружение; — лицо красное, сильная жажда; — нарушение работы сердца; — потеря сознания; б) солнечного удара: — головная боль; — тошнота, рвота; — общая слабость; — потеря сознания. Первая медицинская помощь: — устранить причину перегревания; — уложить пострадавшего в тень с припод- нятой головой; — расстегнуть одежду; — смочить голову холодной водой; — при обмороке приложить к носу ватку, смоченную нашатырным спиртом; — при отсутствии дыхания делать искусст- венное дыхание. 31
10. ЭЛЕКТРОТРАВМА Причины — нарушение правил техники бе- зопасности работ с электрическими провода- ми и приборами. Признаки поражения: — потеря сознания; — судороги; — нарушение сердечной деятельности; — расстройство дыхания. Первая медицинская помощь: — освободить пострадавшего от воздейст- вия электрического тока (отключить ток в се- ти или освободить пострадавшего с помощью подручных средств от токонесущих предме- тов) ; — снять стесняющую одежду; — при отсутствии у пострадавшего дыха- ния немедленно делать искусственное дыха- ние; — срочно транспортировать на ПМП в по- ложении лежа. 11. ДЕКОМПРЕССИОННАЯ БОЛЕЗНЬ Возникает при нарушении режима деком- прессии. При неправильном снижении давле- ния у находящегося под водой человека про- исходит газообразование (выделение азота) в тканях организма с закупоркой кровенос- ных сосудов и последующим поражением тех или иных органов. Способствующие факторы: — переохлаждение организма; — физическое и нервное напряжение. Признаки поражения: — зуд отдельных участков кожи или всей поверхности тела; 32
— «мраморная» окраска кожных покровов; — боли различной силы в мышцах, суста- вах, костях; — общая слабость; — головокружение; — тошнота, рвота; — подергивание глазных яблок; — частый пульс, одышка; — потеря сознания, параличи конечностей (в тяжелых случаях). Первая медицинская помощь: — при появлении заболевания во время де- компрессии (выхода на поверхность по буй- репу) перевести водолаза на безопасный ре- жим; — при появлении признаков заболевания после выхода на поверхность необходимо по- страдавшего поместить в рекомпрессионную камеру для проведения лечебной рекомпрес- сии. 12. БАРОТРАВМА ЛЕГКИХ Возникает при резком понижении или повы- шении давления в системе «дыхательный ап- парат—легкие»; происходит разрыв легочной ткани, в результате имеющийся в легких воз- дух поступает в разорванные кровеносные со- суды и током крови разносится по организму, закупоривая кровеносные сосуды, что приво- дит к поражению тех или иных органов. Способствующие факторы: — удар по мешку дыхательного аппарата; — быстрое всплытие на поверхность с за- держанным дыханием или закрытым травя- щепредохранительным клапаном; — резкая подача газовой смеси при неис- 3 Зак. 753 33
правном редукторе или неисправном дыха- тельном автомате; — вдох из пустого мешка. Признаки заболевания: — потеря сознания под водой или через 1—2 мин после всплытия на поверхность; — резкая синюшность лица; — частый, слабый пульс; — кровотечение изо рта или кашель с вы- делением пенистой мокроты, окрашенной кровью; — в некоторых случаях подкожная эмфизе- ма— попадание пузырьков воздуха в подкож- ную клетчатку на шее и в верхнюю половину грудной клетки; — общая слабость; — одышка; — параличи конечностей (в отдельных слу- чаях) . Первая медицинская помощь; — после извлечения из воды пострадавшего отключить от аппарата; — снять водолазное снаряжение и стесняю- щую дыхание одежду; — немедленно доставить пострадавшего в рекомпрессионную камеру (в боевую рубку или отсек подводной лодки) для проведения лечебной рекомпрессии. 13. ТРАНСПОРТИРОВКА РАНЕНЫХ И БОЛЬНЫХ В боевой обстановке может быть много ра- неных и больных. В этом случае в помощь боевым санитарам-носильщикам для внутри- корабельной транспортировки привлекается личный состав. 34
Переноска может осуществляться вручную (с помощью подручных средств) и на носил- ках. Переноска раненого одним но- сильщиком: — на руках перед собой: подойти к раненому и опуститься на одно колено, раненый обнимает носильщика за шею руками. Затем подсунуть одну руку под ло- патки, другую под бедра раненого и осторож- но его поднять. Переносят раненых, находя- щихся в сознании и не имеющих переломов длинных трубчатых костей и ребер (рис. 36); Рис. 36. Переноска ранено* го одним носильщиком на руках перед собой 3* 35
tia спине4. усадить раненого на возвышенное место, самому встать спиной к нему, опустившись на одно колено. Раненый обхватывает носильщи- ка руками за плечи и садится на спину вер- хом. Взять раненого обеими руками под бедра и встать на ноги (рис. 37); Рис. 37. Переноска ранено- го одним носильщиком на спине — на плече: раненого, потерявшего сознание, положить животом вниз на плечо так, чтобы голова на- ходилась за спиной, а ноги на груди. Держать раненого за кисть руки и его ноги (рис. 38). При ранении в живот или переломе костей этим способом переносить раненого нельзя. 36
Переноска раненого двумя но- сильщиками: — в положении сидя: Рис. 38. Переноска раненого од- ним носильщиком на плече сложить руки «замком», как показано на рис. 39, чтобы получилось сиденье для ранено- го. Если раненый достаточно крепок, он сидит на сиденье и обхватывает носильщиков рука- ми за шею. Если раненый слаб и его нужно поддерживать, «замок» сделать из трех рук, свободной рукой один из носильщиков под- держивает раненого за плечи. «Замок» также можно сделать из двух рук носильщиков, а 37
Рис. 39. «Замок» из четырех рук Рис. 40. Сиденье «замок» из трех рук двумя свободными руками поддерживать ра- неного (рис. 40, 41). Для переноски раненого в сидячем положении в качестве сиденья мож- но использовать винтовку, доску, палку и т. п. 3*
В таких случаях раненый держится обеими руками за шею носильщиков; — в положении лежа: если раненый очень слаб или находится в бессознательном состоянии, один из носиль- Рис. 41. Переноска раненого двумя носильщиками в положении сидя на сиденье из двух рук щиков встает у головы раненого, подхватывая его под мышки, другой—между ног раненого и берет их в подколенных ямках (рис. 42). Носильщик, держащий раненого под мышки, не должен сводить своих рук на груди раненого, чтобы не затруднять ему дыхание. Раненых с переломами костей переносить таким спосо- бом нельзя; — перед собой: встать по одну сторону от раненого и опу- 39
ститься на колено. Один из носильщиков под- совывает одну руку под спину, другую — под ягодицы раненого, а раненый берет его за шею. Другой носильщик поддерживает ноги Рис. 42. Переноска раненого двумя носильщиками в положении лежа способом «друг за другом» раненого за бедра и голени. Затем положить раненого на колени и одновременно встать на ноги (рис. 43). Способ применяют для пере- носки раненого на короткое расстояние; — переноска раненого на одеяле: уложив раненого на середину -одеяла, рас- стеленного на палубе, скатать одеяло валиком вдоль туловища с каждой стороны. Затем 6 человек могут безопасно поднять за скатан- ные части одеяло и транспортировать ране- ного на небольшое расстояние. 40
Рис. 43. Переноска раненого двумя носиль- щиками в положении лежа перед собой Рис. 44, Переноска раненого одним носильщиком на лямке 41
Переноска раненого с помощью лямок: — одним носильщиком на лямке, сложен- ной кольцом (рис. 44): носилочную лямку затянуть кольцом, затем одну ее половину подвести под ягодицы ране- ного, другую надеть на его спину. Средняя Рис. 45. Носилочная лямка, сложенная восьмер- кой часть лямки по сторонам от раненого обра- зует две петли, в которые просунуть руки и подтянуть их себе на плечи; — одним носильщиком на лямке, сложен- ной восьмеркой:. ноги раненого продеть в петли лямки, сло- женной восьмеркой так, чтобы ее перекрест оказался у него под ягодицами. Надеть петли лямки себе на плечи, как петли вещевого меш- ка, и принять раненого себе на спину (рис. 45); — двумя носильщиками: лямку сложить в виде восьмерки и надеть на плечи. Раненый садится на месте перекре- ста лямок, его поддерживают руками (рис. 46). - 42
Рис. 46. Переноска раненого двумя носильщиками на лямке: а — способом «друг за другом»; б — перед собой
Извлечение раненого из труднодоступного места (из узких щелей, шахт, машинных и котельных отделений, дальномеров и т. д.): Рис. 47. Извлечение раненого из труд- нодоступного места на лямке, сло- женной восьмеркой раненый садится на перекрест лямок, оба конца которых свободно надевают ему на пле- чи, сзади лямки захватывают талями; ранено- го можно поднять или опустить без дополни- тельной страховки (рис. 47). 44
Переноска раненого на носилках. На корабле в местах нахождения аварий- ных партий и групп, а также на постах меди- цинской помощи имеются специальные кора- бельные носилки Штилле и их разновидно- сти — корабельные складные, иммобилизирую- щие вакуумные для раненых с повреждением позвоночника и костей таза и универсальные полевого типа. Корабельные носилки Штилле представляют собой металлическую раму, изо- Рис. 48. Корабельные носилки (Штилле) гнутую в нижней трети. На эту раму привя- зывается съемное парусиновое полотнище. Для закрепления раненого на носилках име- ются лямки, которыми раненого крестообраз- но и поперечно пристегивают к носилкам. Носилки прикреплены на переборках и мо- гут быть легко сняты для немедленного ис- пользования. Длина 170—180 см, ширина 50 см, масса 10—12 кг (рис. 48—50). Корабельные складные носилки представляют собой металлическую конструк- цию, оборудованную матерчатыми ремнями с быстродействующими запорами и карманом для надежной фиксации раненого. Длина в 45
Рис. 50. Подъем раненого на корабель- ных носилках из шахты
развернутом виде 180 или 220 см, в сложен- ном 100 см, ширина 54,5 см, масса 13,6 кг (рис. 51—55). Рис. 51. Корабельные складные носилки Рис. 52. Переноска раненого на корабельных складных носилках Иммобилизирующие вакуумные носилки состоят из воздухонепроницаемой оболочки, наполненной гранулами вспененного полистирола. В оболочку вмонтирован клапан для подсоединения шланга вакуум-насоса, а 47
Также для быстрой разгерметизаций носилок. Днище носилок имеет фиксирующие ремни, кольца для стягивания бортов носилок с по- Рис. 53. Подъем (спуск) раненого на корабельных носилках с помощью талей мощью шнуров, ручки для подъема и пере- носки. Принцип действия: при открытом клапане давление в иммобилизаторе уравнивается с атмосферным, в результате чего они становят- ся мягкими и гибкими. Благодаря эластично* 48
Стй, мягкости и нйзкому коэффициенту тренйй наполнителя внутренняя поверхность иммоби- Лизатора принимает форму помещенного на Рис. 54. Спуск раненого на корабельных носилках с над- стройки нее тела человека. При создании разрежения в оболочке путем отсасывания воздуха ваку- ум-насосом атмосферное давление, действуя на иммобилизатор, создает жесткость носи- лок и иммобилизацию тела раненого в нуж- ном положении. Переносят раненого на носил- 4 Зак. 753 49
ках за боковые ручки расчетом из четырех са- нитаров. Допускается переноска за переднюю и заднюю ручки двумя санитарами, а также Рис. 55. Подъем раненого на корабельных носил- ках в горизонтальном положении с помощью стропов спуск и подъем носилок с ремнями в верти- кальном положении за головную ручку. Санитарные носилки состоят из двух деревянных (алюминиевых) брусьев с четырь- 50
мя ножками, двумя складными распорами и съемного полотнища с карманом в изголовье. По обеим длинным сторонам полотнища на- шиты рукава для надевания полотнища на брусья носилок. При пользовании носилками нужно раздвинуть брусья, расправить полот- нище и раскрыть до отказа распоры (рис. 56). Рис. 56. Санитарные носилки в развернутом (а) и свер- нутом (б) виде Перед укладыванием раненого носилки ус- тановить по одну сторону от раненого, а но- сильщикам встать по другую. Если носильщи- ков трое, по команде старшего «Берись» но- сильщикам надо наклониться или встать на одно колено и просунуть руки под раненого. Стоящему у головы одной рукой поддержи- вать затылок раненого, а другой—спину на уровне лопаток, стоящему у ног поддерживать руками бедра и голени, третьему — крестец и поясницу раненого. Если носильщиков двое, стоящему у голо- вы поддерживать одной рукой спину ранено- го под лопатками, а другой—крестец, второ- му носильщику поддерживать руками ноги под бедрами и икрами. По команде старшего 4* 51
«Поднимай» носильщикам одновременно под- нять раненого, взять его немного на себя и выпрямиться; затем, сделав шаг к носилкам, по команде «Опускай» осторожно опустить раненого (рис. 57). Рис. 57. Укладывание раненого на санитарные носилки Нужно заботиться о том, чтобы раненый был положен возможно удобнее и испытывал как можно меньше боли. Место ранения не должно подвергаться никакому давлению. По- врежденной части тела нужно придать возвы- шенное положение. При ранениях предплечья лучше всего поместить руку раненого на гру- ди, при ранениях ноги положить под ногу шинель, бушлат или другой предмет, чтобы нога была приподнята, при ранениях груди придать раненому полусидячее положение. При ранениях затылка и спины, если нет по- дозрения на повреждение позвоночника, луч- ше всего положить раненого на бок. При ра- нениях живота раненого уложить на спину с вытянутыми или полусогнутыми в коленях ногами. 52
После укладывания раненого на носилки по командам «Берись», «Поднимай», «Шагом марш» взять за ручки носилки, поднять их и начать движение. При переноске раненого на носилках но- сильщики должны идти не в ногу, чтобы избежать раскачивания носилок, а также из- лишней тряски. Как правило, раненого пере- носят на носилках ногами вперед; в таком по- ложении должны находиться носилки и при спуске по трапу или при спуске с надстроек. При подъеме по трапу носилки повернуть так, чтобы головной конец их был впереди и выше, чем ножной. Придя к месту назначения, по команде стар- шего остановиться, затем по команде «Опус- кай» осторожно поставить носилки на палубу. Снимать раненого с носилок и укладывать его на операционный стол или на койку нуж- но в порядке, обратном укладыванию на но- силки, по тем же правилам. Когда раненый поднят с носилок, их убирают из-под ног. Сняв раненого с носилок и держа его на ру- ках, осторожно положить раненого на опера- ционный стол или на койку. 14. СРЕДСТВА ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ На корабле имеется аптечка корабельная (АК), предназначенная для оказания первой медицинской помощи раненым и пораженным на боевом посту. Аптечка рассчитана на ока- зание первой медицинской помощи 5—7 ране- ным (пораженным). Она состоит из медика- ментов и перевязочного материала. Кроме то- го, у каждого матроса имеются аптечка 53
индивидуальная (АИ), пакет перевязочный индивидуальный (ППИ) и пакет противохи- мический индивидуальный. Аптечка индивидуальная предназначена для оказания само- и взаимопомощи в целях пре- дупреждения или снижения поражающего Рис. 58. Аптечка индивидуальная действия различных факторов ядерного, хими- ческого и бактериологического (биологическо- го) оружия. Выдается по приказу командира, используется по команде с ГКП (рис. 58). В аптечку индивидуальную входят: — средство, применяемое при отравлении фосфорорганическими веществами (шприц- тюбик) ; 54
Противоболевое средство, применяемое При шоке, переломах, ожогах (шприц-тюбик); — радиозащитное средство, применяемое при угрозе поражения ионизирующим излуче- нием (таблетки); — противобактериалыюе средство, приме- няемое при поражении бактериологическим (биологическим) оружием (таблетки); — противорвотное средство, применяемое при поражении ионизирующим излучением (таблетки). Кроме того, в аптечке индивидуальной име- ются два резервных места. Правила пользования аптечкой. Извлечь аптечку из кармана, положить ее на ладонь так, чтобы надпись «Аптечка инди- видуальная» была прямо перед глазами. Дер- жа корпус аптечки пальцами одной руки, большим пальцем другой открыть крышку, от- кинуть прижим и вынуть нужный пенал или шприц-тюбик. Закрыть крышку и положить аптечку в карман. Правила пользования шприц-тю- бик о м. Взяться левой рукой за ребристый ободок, правой — за корпус шприц-тюбика и энергич- ным вращательным движением (по часовой стрелке) подать корпус к колпачку, защища- ющему иглу, после чего снять колпачок, не касаясь иглы руками, вколоть ее в мягкие ткани наружной поверхности бедра в верхней его трети (можно через одежду). Сильно сжи- мая пальцами тюбик, выдавить содержимое и извлечь иглу (рис. 59—61). Правила приема таблеток. Отвинтить крышку пенала, высыпать на ла- донь необходимое количество (дозу) таблеток 55
Рис. 59. Шприц-тюбик в со- бранном (а) и разобранном (б) виде Рис. 60. Подготовка шприц-тюбика к использованию 56
и проглотить их, запивая водой. При отсутст- вии воды таблетки разжевать и проглотить. Пакет перевязочный индивидуальный ис- пользуется в качестве первичной повязки в целях оказания помощи главным образом при Рис. 61. Введение лекар^ ственного вещества с по- мощью шприц-тюбика пулевых или небольших осколочных ранениях. Состоит из двух ватно-марлевых подушечек, прикрепленных к бинту; одна из подушечек закреплена наглухо, другая может переме- щаться вдоль бинта. Повязка находится в двух оболочках: внутренней — бумажной (во- щеной), наружной — водонепроницаемой про- резиненной. Инструкция по применению па- кета изложена на наружной оболочке (рис. 62—64). 57
Рис. 62. Пакет перевязочный индивидуальный: а—извлечение пакета из упаковки; б—пакет в развернутом виде Рис. 63. Наложение повязки пакетом перевязочным индивидуальным на го- лень при сквозном ранении
Рис. 64. Наложение повязки пакетом перевязочным ин- дивидуальным (а) на бедро (б) при слепом ранении Пакет противохимический индивидуальный предназначен для дегазации, дезактивации, дезинфекции открытых участков кожи (лица, шеи, рук) и прилегающих к ним участков об- мундирования (воротничка, манжет). При своевременном применении предотвращает по- ражение или уменьшает тяжесть поражения (рис. 65). Правила пользования пакетом противохимическим индивидуал ь- н ы м. При попадании OB, РВ, БС на кожу не- медленно: — снять крышку и надеть на донную часть пакета; — нажать на пробойник и утопить до упо- ра; — перевернуть пакет губкой вниз и 2— 3 раза встряхнуть; 59
— протереть влажным тампоном шек), кй- сти рук, края рукавов и воротника, маску про- тивогаза; Рис. 65. Пакет противо- химический индивидуаль- ный — вытянуть пробойник до упора и закрыть пакет крышкой. Помни! Жидкость ядовита, опасна для глаз. 15. ЧАСТИЧНАЯ САНИТАРНАЯ ОБРАБОТКА Производится по распоряжению команди- ра. Частичная санитарная обработка заключа- ется: — в удалении радиоактивных веществ с открытых участков тела, обмундирования и средств защиты содержимым пакета противо- 60
химического индивидуального иЛй водой, а С обмундирования и средств защиты, кроме то- го, вытряхиванием; — в обезвреживании (удалении) отравляю- щих веществ и бактериальных (биологиче- ских) средств на открытых участках тела, от- дельных участках обмундирования и на средствах защиты с помощью пакета противо- химического индивидуального. 16. ХИМИЧЕСКОЕ ОРУЖИЕ Химическим оружием называют боевые хи- мические вещества в совокупности со средст- вами их боевого применения. Основой хими- ческого оружия являются отравляющие ве- щества. Отравляющими веществами (ОВ) называют химические вещества, поражающие при бое- вом применении людей и животных. Одновре- менно ОВ заражают воздух, почву, водоис- точники, технику и различные сооружения. ОВ могут быть применены в капельно-жид- ком, газообразном, туманообразном и дымо* образном состояниях. 1. Отравляющие вещества нервно-паралити- ческого действия. Самые токсичные ОВ. К ним относятся V-газы, зоман, зарин. V-газы — бесцветная жидкость с температу- рой кипения выше 300° С, малорастворимая в воде, хорошо растворимая в органических растворителях, впитывается в лакокрасочные покрытия и резинотехнические изделия. Зоман — бесцветная жидкость с температу- рой кипения 85° С, плохо растворима в воде, хорошо растворима во всех органических 61
растворителях. Пары зомана в шесть раз тя- желее воздуха и имеют запах камфоры. Зарин — жидкость без цвета, запаха с тем- пературой кипения 151°С, легко растворяется в воде и органических растворителях. Обла- дает большой летучестью и поэтому хорошо сорбируется обмундированием. Признаки поражения: — сужение зрачков, ухудшение зрения; — слабость; — головная боль; — тяжесть в груди; — слюнотечение; — потливость; — рвота; — чувство страха; — удушье; — судороги. Первая медицинская помощь: — при попадании ОВ на открытые участки тела или обмундирование как можно быстрее обработать их с помощью пакета противохи- мического индивидуального; — надеть противогаз и химкомплект; — по приказанию командира ввести анти- дот «Афин» из АН с помощью шприц-тюбика; — при остановке дыхания произвести ис- кусственное дыхание; — по возможности быстрее вынести пора- женного из зараженной зоны; — транспортировать пораженного на ПМП по команде с ГКП. 2. Отравляющие вещества кожно-нарывно- го действия. К ним относятся иприт, трихлортриэтил- амин, люизит. Иприт — прозрачная маслянистая жидкость 62
с температурой кипения 217° С, тяжелее воды, плохо растворяется в воде, хорошо разруша- ется хлорсодержащими веществами. Люизит — маслянистая жидкость с запахом листьев герани, с температурой кипения 190° С, стойкая, малорастворимая в воде, хо- рошо—в органических растворителях. Признаки поражения: — саднение и першение в носоглотке; — сухой кашель; — охриплость голоса; — затруднение дыхания, одышка; — покраснение глаз, кожи, образование язв; — тошнота, рвота, понос. Первая медицинская помощь: — произвести частичную санитарную обра- ботку с помощью пакета противохимического индивидуального; — надеть противогаз и химкомплект; — при попадании ОВ в глаза немедленно промыть их водой; — при попадании ОВ в желудок вызвать рвоту и, если позволяет обстановка, промыть желудок водой; — транспортировать на ПМП. 3. Отравляющие вещества психохимическо- го действия. К ним относится вещество Би-Зет, обладаю- щее специфическим действием на централь- ную нервную систему. Би-Зет—бесцветное кристаллическое веще- ство, плохо растворимое в воде, без запаха и раздражающего действия. Признаки поражения: — головокружение; — рвота; 63
— нарушение походки и речи; — спутанность сознания и оцепенение; — нарушение памяти; — беспорядочное, непредвиденное (возмож- но агрессивное) поведение. Первая медицинская помощь: — надеть средства защиты; — доставить пострадавшего на ПМП. 4. Отравляющие вещества удушающего дей- ствия. К ним относятся фосген, дифосген. Фосген — бесцветный газ с запахом гнилых яблок пли прелого сена. Температура кипения 8,2° С, летуч, нестоек на местности, плохо ра- створяется в воде, хорошо — в органических растворителях. Дифосген — бесцветная жидкость с запахом гнилых яблок. Температура кипения 128° С, летуч, более стоек на местности, чем фосген, плохо растворяется в воде, хорошо — в орга- нических растворителях. Признаки поражения: — жжение в горле; — кашель с мокротой, одышка; — слабость; — тошнота, рвота; — головная боль; — слизистые оболочки и кожные покровы синюшного цвета. Первая медицинская помощь: — надеть противогаз и химкомплект; — вынести пораженного из зараженной зо- ны; — облегчить дыхание, освободив поражен- ного от стесняющей одежды; — согреть пораженного (укутать шине- лью); 64
— транспортировать пораженного на ПМП. 5. Отравляющие вещества общеядовитого действия. К ним относятся синильная кислота, хлор- циан. Синильная кислота — бесцветная жидкость с запахом горького миндаля, хорошо раство- ряется в воде и органических растворителях. Признаки поражения: — стеснение в груди; — шум в ушах, головокружение; — слабость, шаткая походка; — тошнота; — беспокойство; — боли в области сердца; — резкое нарушение дыхания; — потеря сознания; — судороги. Первая медицинская помощь: — немедленно на пораженного надеть про- тивогаз и химкомплект; — под шлем-маску ввести раздавленную ампулу амилнитрита; — вынести пораженного из зараженной ат- мосферы; — при остановке дыхания произвести ис- кусственное дыхание; — транспортировать пораженного на ПМП. 6. Отравляющие вещества раздражающего и слезоточивого действия. К ним относятся хлорацетофенон, адамсит, Си-Эс, Си-Ар. Хлорацетофенон — кристаллическое веще- ство слабо-желтого цвета с запахом, напоми- нающим запах черемухи. Адамсит — кристаллическое вещество тем- но-зеленого цвета. 5 Зак. 75$ 65
Вещество Си-Эс — белое или светло-желтое кристаллическое вещество с запахом перца. Признаки поражения: — резь и жжение в глазах; — першение в горле, носу; — слезотечение, светобоязнь; — чихание, кашель; — тошнота, рвота; — боль за грудиной. Первая медицинская помощь: — надеть противогаз на пораженного; — под шлем-маску противогаза ввести раз- давленную ампулу противодымной смеси; — промыть глаза водой или 2% раствором соды; — на ПМП транспортировать только в тя- желых случаях отравления. 17. БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЕ (БИОЛОГИЧЕСКОЕ) ОРУЖИЕ Бактериологическое (биологическое) ору- жие— бактериальные (биологические) средст- ва или зараженные ими насекомые и клещи. Они предназначены для поражения лю- дей, животных и растений. Основа бактерио- логического (биологического) оружия — бо- лезнетворные микроорганизмы и вырабаты- ваемые ими токсины (яды). При попадании в организм людей микробы и токсины вызы- вают опасные для жизни заболевания. Для человека опасны ботулинический ток- син, возбудители чумы, холеры, туляремии, бруцеллеза, сибирской язвы и др. 66
Пути заражения: — вдыхание зараженного воздуха; — попадание микробов и токсинов на сли- зистые оболочки и поврежденную кожу; — употребление в пищу зараженных про- дуктов питания и воды; — укусы зараженными насекомыми и кле- щами; — соприкосновение с зараженными предме- тами; — ранения осколками авиационных бомб, снарядов, ракет, мин, снаряженных бактери- альными (биологическими) средствами. Переносчики инфекционных болезней: мухи — возбудители холеры, сибирской яз- вы и др.; комары — возбудители желтой лихорадки, японского энцефалита, туляремии и др.; клопы — возбудители пятнистой лихорадки Скалистых гор, туляремии и др.; блохи — возбудители чумы. Первая медицинская помощь: — надеть средства защиты; — при угрозе бактериологического (биоло- гического) нападения по приказанию коман- дира принять 8 противобактериальных табле- ток (содержимое одного пенала) из АИ; — через 6 ч принять повторно 8 таблеток, т. е. содержимое второго пенала; — сделать частичную санитарную обработ- ку; — доложить немедленно командиру о появ- лении у себя или товарищей каких-либо при- знаков инфекционного заболевания (чувство жара, головная боль, озноб, кашель и др.); — транспортировать пострадавшего на ПСО корабля по команде с ГКП. 5* 67
18. ЯДЕРНОЕ ОРУЖИЕ Поражающие факторы ядерного взрыва: — ударная волна; — световое излучение; — проникающая радиация; — радиоактивное заражение местности; — электромагнитный импульс. Перечисленные выше факторы вызывают у человека ожоги, переломы, ранения, лучевую болезнь. Первая медицинская помощь: — по приказанию командира принять про- филактические таблетки (содержимое одного пенала) из АИ; — при продолжающемся облучении через 4—6 ч принять повторно 6 таблеток; — сделать частичную санитарную обработ- ку лица, надеть противогаз и химкомплект; — сделать иммобилизацию при переломах и вывихах; — вынести пораженного из очага зараже- ния; — произвести частичную санитарную обра- ботку остальных открытых участков тела и де- газацию зараженной одежды; — при появлении' тошноты принять проти- ворвотные таблетки из АИ; — транспортировать пострадавшего на ПСО корабля по команде с ГКП. 19. ОТРАВЛЕНИЕ ЯДОВИТЫМИ ТЕХНИЧЕСКИМИ жидкостями И ВРЕДНЫМИ ГАЗАМИ Личный состав при обслуживании техники нередко соприкасается с различными вредны- 68
МИ факторами, которые При нарушении пра- вил техники безопасности могут вызвать спе- цифические заболевания. 1. Отравление компонентами спецтоплив. К ним относятся: азотная кислота и окислы азота, жидкий фтор, перекись водорода, гид- разин и его производные, алифатические ами- ны (диэтиламин, триэтиламин и др.), арома- тические соединения — анилин (ксилидины). Признаки поражения: а ) при попадании на кожу: — жжение, резь, краснота; — припухлость, отек; — пузыри. б ) при попадании в глаза: — резь, слезотечение; в ) при вдыхании паров: — слюнотечение; — мучительный сухой кашель; — саднение и жжение за грудиной; — головная боль, головокружение; — тошнота, рвота; — ощущение удушья, одышка; — чувство разбитости, общая слабость; — судороги. Первая медицинская помощь: — немедленно удалить пострадавшего из зараженной зоны; — немедленно обильно промыть кожу стру- ей воды не менее 15 мин, при поражении аро- матическими соединениями кожу обмыть во- дой с мылом, вода не должна быть горячей, на место ожога положить асептическую повяз- ку; — глаза промыть теплой водой или 2% ра- створом соды, при поражении алифатически- 69
ми аминами — 1—2% раствором борной кис- лоты; — носоглотку прополоскать водой или 1— 2% раствором соды; — освободить пострадавшего от стесняюще- го обмундирования и снаряжения; — при остановке дыхания делать искусст- венное дыхание; — транспортировать на ПМП лежа на но- силках, тепло укутав. 2. Отравление ядовитыми техническими жидкостями. К ним относятся: этиленгликоль, этиловая жидкость, дихлорэтан, четыреххлористый уг- лерод, метиловый спирт и др. Поражения вызываются при приеме внутрь, через кожные покровы, а также при вдыхании паров. Признаки поражения: — общая слабость; — головокружение; — головная боль; — тошнота, рвота; — боли в подложечной области; — шаткая походка; — одышка; — потеря сознания; — судороги. Первая медицинская помощь: — немедленно вызвать рвоту. Искусствен- ную рвоту можно вызвать, выпив 2—2,5 л во- ды, или 2—4 стакана мыльной воды, или ста- кан теплой воды, в которой разведена одна чайная ложка горчицы, или 4—5 стаканов во- ды, а затем вызвать раздражение слизистой оболочки корня языка двумя пальцами; 70
— промыть желудок теплой водой или со- довым раствором, при отравлении метиловым спиртом — слабым розовым раствором мар- ганцовокислого калия; — дать выпить крепкого чая, кофе; — при ослаблении или остановке дыхания делать искусственное дыхание; — срочно транспортировать на ПМП, теп- ло укутав. 3. Отравление кислотами и щелочами. К ним относятся: кислоты концентрирован- ные (уксусная, серная, соляная, щавеле- вая и др.), щелочи (едкое кали, едкий натр, поташ, известь). Признаки поражения: — химический ожог слизистой рта, глотки, пищевода, желудка; — отек гортани с нарушением дыхания; — повторная рвота. Первая медицинская помощь: — срочно промыть желудок водой с добав- лением в нее 2—3 столовых ложек соды при отравлении кислотами и 1—2 столовых ложек разведенного уксуса на 1 л воды при отрав- лении щелочами; — транспортировать пострадавшего на ПМП. 4. Отравление вредными газами. К ним относятся: выхлопные газы, окись уг- лерода, окислы азота, углекислый газ, фосфо- ристый водород (фосфин), мышьяковистый водород (арсин), сурьмянистый водород (сти- бин), фреон, фтористый водород и др. Признаки поражения: — головная боль; — головокружение; — общая слабость; 71
— раздражение слизистых оболочек верх- них дыхательных путей и глаз; — тошнота, рвота; — одышка; — боли за грудиной; — потеря сознания. Первая медицинская помощь: — немедленно вынести пострадавшего из загазованной зоны; — освободить от стесняющей одежды; — промыть глаза 2% раствором соды или водой; — прополоскать носоглотку 1—2% раство- ром соды или водой; — дать для вдыхания противодымную смесь; — при остановке или ослаблении дыхания приступить к искусственному дыханию; — транспортировать на ПМП. 20. ПОРАЖЕНИЕ И ОТРАВЛЕНИЕ ЯДОВИТЫМИ РЫБАМИ Среди морских рыб встречаются разновид- ности, опасные для человека. Одни вызывают отравление при приеме в пищу, другие обла- дают поражающим действием (выделяют яд для защиты). 1. Отравление ядовитыми рыбами. Признаки поражения: — обильное слюнотечение, рвота, понос; — боли в животе; — головокружение, головная боль; — сильная слабость; — зрачки расширены; — расстройство глотания (в тяжелых слу- чаях); 72
возможна потеря сознания. Первая медицинская помощь: — промыть желудок розовым раствором марганцовокислого калия, или 2% раствором соды, или водной взвесью активированного уг- ля, или чистой водой. Промывание произво- дить 15—20 л воды; — дать внутрь активированный уголь, креп- кий чай или кофе; — согреть пострадавшего (накрыть шине- лью, одеялом); — транспортировать на ПМП. Помни! Нельзя употреблять в пищу незнакомые виды рыб. Чем ярче окраска рыбы, тем она опаснее. 2. Поражение ядовитыми рыбами. Наиболее часто поражение вызывают ядо- витые скаты, хвостокол, мурена, скорпена, дракон, фахак, рыба-хирург, снэк, химеры, морской сом, морской кот, морской дракон- чик, морской черт. Признаки поражения: — боль на месте укола или укуса; — сильный зуд места поражения; — отек конечности; — головокружение; — рвота; — чувство жара, озноб; — одышка; — потеря сознания; — судороги. Первая медицинская помощь: — смазать место укуса спиртом или раст- вором марганцовокислого калия; — сделать примочки из 2% раствора двууг- лекислой соды; — отсосать яд; 73
Немедленно транспортировать пострадай- шего на ПМП. Помни! Нельзя снимать незнакомую рыбу с крючка голыми руками. Остере- гайся уколов шипами и плавниками рыб. Не смазывай пораженные места йодом. 74
ОГЛАВЛЕНИЕ Стр. 1. Общие принципы оказания первой медицинской помощи.......................................... 3 2. Остановка кровотечения....................... 5 3. Переломы, вывихи..............................В 4. Шок..........................................21 5. Особые виды ранений..........................23 6. Ожоги.........................................— 7. Отморожения..................................21 8. Утопление....................................25 9. Тепловой и солнечный удары...................31 10. Электротравма...............................32 11. Декомпрессионная болезнь . . ... — 12. Баротравма легких...........................33 13. Транспортировка раненых и больных ... 34 14. Средства оказания первой медицинской по- мощи ...........................................53 15. Частичная санитарная обработка .... 6) 16. Химическое оружие.......................61 17. Бактериологическое (биологическое) оружие 66 18. Ядерное оружие.........................6 3 19. Отравление ядовитыми техническими жидко- стями и вредными газами......................~ 20. Поражение и отравление ядовитыми рыбами ?2 75
ДЛЯ ЗАМЕТОК 76
ДЛЯ ЗАМЕТОК 77
ДЛЯ ЗАМЕТОК 78
ДЛЯ ЗАМЁТОК 79
ПАМЯТКА ПО ОКАЗАНИЮ ПЕРВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА КОРАБЛЯХ И В ЧАСТЯХ ВМФ Под наблюдением В. Д. Старшинина Редактор И. А. Антонова Технический редактор Е. К. Коновалова Корректор Е. М Ду бань Сдано в набор 19.10,84. Подписано в печать 30.05.85. Г-82150. Формат 70х9д/82. Печ. л. 2V«. Усл. печ. л. 2,93. Уч.-изд. л. 2,37. Усл. кр. отт. 2,93. Изд. № 9/521. Зак. 753. Бесплатно' Воениздат, 103160, Москва, К-160. 1-я типография Воениздата 103006, Москва, К-6, проезд Скворцова-Степанова, дом 3 80