У И Ц И К Л О П I А И Я МАССАЖА

ВВЕДЕНИЕ
Данная книга посвящена основам массажа и
предназначена для широкого круга читателей. Она состоит из нескольких
глав, каждая из которых рассказывает о том или ином виде
массажа.
В начале книги рассказывается об истории развития
массажа, его благотворном воздействии на организм, основных
видах и формах массажа. Подробно дана теоретическая база
классического массажа: детально рассмотрены все приемы и их
разновидности.
В зависимости от назначения и метода воздействия
выделяется 6 основных видов массажа: гигиенический,
лечебный, рефлекторно-сегментарный, точечный, косметический и
эротический. Свои особенности имеют детский и спортивный
массажи.
Сведения, содержащиеся в главе об общем гигиеническом
массаже, пригодятся всем. Ведь здоровья никогда не бывает
много, а гигиенический массаж поможет поддерживать
организм в хорошей форме. Систематическое его проведение
предотвратит развитие многих заболеваний.
Тем, кому необходимо поправить свое здоровье, поможет
глава «Лечебный массаж*. В ней можно найти рекомендации
по проведению массажа при лечении самых разных
заболеваний: от простых ушибов до таких серьезных заболеваний, как
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, осте-
3

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
охондроз и радикулит. Глава рассчитана как на
медработников, так и на широкий круг читателей.
Многим интересно будет узнать об основах сегментарно-
рефлекторного и точечного видов массажа. Эти виды
массажа также активно применяются для лечения различных
заболеваний.
Глава, посвященная косметическому массажу, в первую
очередь предназначена, конечно, женщинам. Косметический
массаж поможет выглядеть прекрасным представительницам
слабого пола моложе и еще привлекательнее.
Главу об эротическом массаже интересно будет прочитать
и «новичкам», и тем, кто имеет богатый сексуальный опыт. А
родителям полезно будет узнать об основных приемах и
технике проведения детского массажа. Ну какая мама не хочет
видеть своего ребенка здоровым и радостным?
Для тренеров, спортсменов и людей, увлекающихся спортом,
предназначена глава «Спортивный массаж*.
Надеемся, что каждый из читателей узнает что-то новое
и обязательно воспользуется приведенными в книге
рекомендациями.

I. ИСТОРИЯ РАЗВИТИЯ МАССАЖА
Массаж — один из древнейших способов лечения и
предупреждения различных болезней, представляющий собой
совокупность специальных приемов. Приемы массажа особым
образом воздействуют на организм и используются в
профилактических целях для общего укрепления организма и в лечебных
целях в хирургии, ортопедии, гинекологии, неврологии и
других областях.
Что означает слово «массаж»? Единого мнения по этому
вопросу нет: одни считают, что слово «массаж* произошло от
арабского «mass* —«касаться», другие говорят о греческом
происхождении («masso» —«сжимать руками»), существует также
мнение о том, что это слово произошло от латинского «massa» —
«прилипающий к рукам».
История развития массажа насчитывает не одно
тысячелетие. Много веков назад приемы массажа применяли для
лечения различных заболеваний даже населяющие острова Тихого
океана народы. Первоначально использовались, вероятно, самые
простые приемы массажа: поглаживание, разминание, покола-
чивание. Первыми же, кто всерьез подошел к приемам
массажа, были индийцы и китайцы.
Известно, что в Древнем Китае массаж применялся уже в
третьем тысячелетии до н. э. Особенно эффективно было
применение массажа при лечении ревматизма, вывихов, спазма мышц.
Китайцы умело растирали руками все тело, слегка сдавливая
5

энциклопедия массажа
мышцы. Как говорится в одной из древнейших книг, индийцы
тоже широко использовали приемы массажа при различных
заболеваниях, нежно растирая и разминая все тело.
Индийцам принадлежит открытие такого способа
массирования, как массаж в соединении с паровой баней.
Происходило это следующим образом: сначала на горячие железные
плиты наливали определенное количество воды. Вода, испаряясь,
проникала в тело парящихся и хорошо увлажняла его.
Затем парящийся ложился на пол, а двое слуг выполняли
массаж: с обеих сторон разминали с различной силой тело,
массировали живот и грудь, затем переворачивали человека и
массировали его спину.
О том, что массажу придавали огромное значение в
Древней Индии и Китае, говорит, например, тот факт, что в этих
странах массаж выполнялся священниками, а также то, что были
созданы специальные школы массажа.
Древняя Индия и Китай были далеко не единственными
странами, в которых массаж использовался для лечения тех
или иных заболеваний. Так, простейшие приемы массажа
применялись в древности народами, населяющими Америку и
Африку. А древние египтяне, хорошо владеющие приемами
массажа, сочетали массаж с баней. Массаж был настолько
распространен и любим, что практически ни один человек не уходил из
бани, не подвергшись всевозможным растираниям и
разминаниям. Массировались все части тела, причем сначала спереди,
затем сзади и с боков.
Особое внимание уделялось массированию конечностей:
руки сгибали, вытягивали, сгибали и разгибали каждый палец
в отдельности, массировали предплечье, плечо. Древние
египтяне применяли не только сгибание, растяжение и массирование
суставов, но и разминание и растирание всех мышц.
Дошедший до нас барельеф из дворца одного из
ассирийских царей, а также некоторые египетские папирусы,
изображающие процесс массирования, — яркое свидетельство того, что
ассирийцы, персы, египтяне прекрасно знали воздействие мас-
6

ИСТОРИЯ РАЗВИТИЯ МАССАЖА
сажа на организм человека и активно применяли его свойства
для лечения различных заболеваний.
Сведения о массаже можно найти и в древнегреческой
литературе, например у Гомера, который описывает, как Цирцея
в бане умащивала Одиссея маслами и растирала его тело
мазями, а также то, как женщины разминали тела воинов перед
сражениями.
Описание основных приемов массажа встречается в трудах
известнейшего древнегреческого врача Гиппократа. Уже во
времена Гиппократа массаж применялся в целях
профилактики и лечения. Гиппократ, в частности, писал о том, что
«сочленение может быть сжимаемо и расслаблено массажем. Трение
вызывает стягивание или расслабление тканей, ведет к
исхуданию или полноте, сухое и частое трение стягивает, а мягкое,
нежное и умеренное утолщает ткани*.
Массаж в Древней Греции, как и в Древней Индии, очень
часто проводился в банях.
Массирование сочеталось с физическими упражнениями,
натиранием различными маслами и мазями.
Известно также, что в Древнем Риме были открыты школы
массажа греческим врачом Асклепиадом и его учениками.
Асклепиад разделял сухой массаж и массаж с маслами,
сильный и слабый, кратковременный и продолжительный, а Гален
описал методику девяти видов массажа. Массаж часто
проводился в специально предназначенных комнатах в термах
(римских банях). Обученные рабы разминали и растирали тела
парящихся. Причем, к массажу приступали после определенной
подготовки, проделав несколько гимнастических упражнений.
Только после этого проводился массаж всего тела, а затем тело
натиралось маслами. Благодаря римлянам массаж стал
неотъемлемой частью военного и физического воспитания.
Бани и массаж широко применялись жителями Турции и
Персии, хотя «восточный массаж» несколько отличался от
массажа, проводимого в Древней Греции и Риме. Сохранились
свидетельства, рассказывающие о том, что турки придерживались,
7

энциклопедия массажа
в основном, тех же приемов, что и египтяне и африканцы,
применяли растирание, нежное касание и давление.
Массаж, как правило, проводился в бане, где были две
специальные комнаты — отдельная сухая и нагретая.
Массажисты активно работали руками н ногами, уделяя основное
внимание растираниям и движениям в суставах.
Восточная медицина достигла расцвета в X—XI вв., в это
время было разработано много оригинальных методов лечения
и предупреждения различных заболеваний. Одна из таких
методик — методика Авиценны, которая была описана в его
сочинениях «Канон врачебной науки» и «Книга исцеления». В этих
трудах не последнее место занимает описание приемов массажа.
С Востока искусство массажа распространилось в Европу.
В период средневековья массаж и физические упражнения
в Европе практически не применялись. Интерес к массажу
появился только в XIV-XV вв. после появления анатомических
трудов Монди де Сиучи, Бертуччио и Ппетро Егилата. В эпоху
Возрождения появляются также работы бельгийского ученого
Андреаса Везалия и английского врача Уильяма Гарвея. Анд-
реас Везалпй внес огромный вклад в создание анатомии как
науки, одним из первых описал многие органы человека.
Уильям Гарвей много сделал для развития физиологии, открыв и
описав систему кровообращения.
В XVI в. появились работы, подробно описывающие
воздействие массажа на организм человека. В тот же период времени
небезызвестным Меркулиусом была собрана вся литература
того времени по массажу и гимнастике, на основе которой было
создано новое сочинение — «Искусство гимнастики». В
«Искусстве гимнастики» подробно описывались три вида
растираний: слабое, сильное и среднее, содержались ценные
методические указания и богатый иллюстративный материал.
Еще одним толчком, способствующим развитию массажа,
стал трактат Джовашш Борелли «Движение животных», в
котором автор рассматривал физиологический путь изучения
движения.
8

ИСТОРИЯ РАЗВИТИЯ МАССАЖА
Книги, посвященные массажу и гимнастическим
упражнениям, продолжали появляться в XVIII в. Так, в 1771 г. был
издан двухтомник по ортопедии Андре, где достаточно
подробно был описан массаж. Объемный труд (9 томов) был написан
и немецким ученым Гофманом — «Радикальное указание, как
человек должен поступать, чтобы избежать ранней смерти и
всевозможных болезней». Эта работа широко
пропагандировала приемы массажа, содержала рекомендации по
использованию растирания.
Доказательства эффективности массажа содержались и в
работе француза Клемаяа Жозефа Тиссо «Медицинская и
хирургическая гимнастика*, вышедшей в 1780 г. Особое внимание в ней
также уделялось растиранию, так как автор считал этот прием
массажа самым действенным. Затрагивались в книге и
вопросы применения массажа в лечебных целях.
Методическое обоснование лечебный массаж получил в
работах Петра Генриха Линга. Пропагандой массажа он стал
заниматься после того, как на собственном опыте убедился в
«волшебном» действии массажа. Полученное в сражении ранение
плечевого сустава привело к нарушению подвижности руки, но
постоянные занятия фехтованием и массаж сотворили чудо —
через некоторое время функционирование руки вошло в
норму. Тогда Линг стал разрабатывать методы гимнастики и
массажа, результатом стал серьезный труд «Общие основы
гимнастики». В этом сочинении массаж рассматривался как
«составная часть всевозможных видов движения, оказывающих свое
благотворное влияние на человеческий организм».
Линг отмечал также большое значение массажа в системе
врачебной гимнастики. Рассматривая воздействие массажа на
организм человека, Линг подчеркивал эффективность воздействия
массажа при снятии усталости, положительное действие при
лечении двигательных расстройств, возникающих в результате
травм, а также при лечении заболеваний внутренних органов.
«Общие основы гимнастики» Линга во многом
способствовали распространению массажа в Европе.
9

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Труд Лпнга был, по сути, первым научным сочинением, хотя,
как отмечали некоторые ученые, Линг в своем трактате не дал
четкой классификации и достаточного научного обоснования
приемов массажа. Считается, что научные основы массажа
начали разрабатываться только в XIX в. До этого времени
массаж, хотя и был широко распространен, но не имел серьезного
научного обоснования.
В 70-е гг. XIX в. в Европе и в России появились первые
клинические и экспериментальные работы по массажу,
которые закладывали основные принципы научного обоснования
влияния массажа на организм человека, описывали систему
приемов массажа, давали рекомендации для его проведения.
Важно то, что были описаны все показания и
противопоказания к массажу.
Развитие массажа в России
Развитие массажа в России шло в том же русле, но имело
и свои особенности. Одна из таких особенностей заключалась
в том, что древние русичи и народы Севера применяли
массаж наряду с закаливающими процедурами, т. е. прежде
всего не с лечебной, а с общеукрепляющей целью.
Широко были распространены поколачивания,
растирания веником, активные движения. Массаж обычно
проводился в парной и имел особое название —«хвощение», как
повествует летопись. Предварительно вымывшись, русичи
переходили в сильно нагретую паровую комнату, они хлестали друг друга
(или банщик) березовым веником, размягченным в воде.
Веником растирали также тело, затем выливали на себя несколько
ведер теплой и холодной воды попеременно. Хлестание веником,
применяемое в древности да и в наши дни, равноценно сильному
растиранию. Хлестание веником в сочетании с растиранием
оказывало возбуждающее действие на кожу и хорошо
подготавливало организм к погружению в снег или прорубь после бани.
10

ИСТОРИЯ РАЗВИТИЯ МАССАЖА
До XIX в. в России, как и в Европе, не было научных работ
по массажу. Они стали появляться лишь во второй половине
XIX в. Среди ученых, которые всерьез интересовались
вопросами массажа, особое место занимали такие выдающиеся русские
врачи-ученые, как В. М. Бехтерев, С. П. Боткин, В. А. Манассе-
ин, В. А. Ратимов, Н. Я. Вельяминов и другие.
Одним из первых научных трудов русских ученых был труд
основоположника русской терапевтической школы М. Я. Муд-
рова «Слово о пользе и предметах водной гигиены, или науки
сохранять здоровье военнослужащим», в которой говорилось
о том, что «телесные упражнения» и «движения» как нельзя
лучше способствуют сохранению здоровья, вот почему нужно
чаще применять водолечение, гимнастику и массаж. М. Я. Муд-
ров рекомендовал поглаживания и растирания.
Большую роль в разработке научной основы массажа
сыграл В. А. Манассеин. В 1876 г. им впервые было предложено
ввести в учебный план Военно-медицинской академии
практический курс массажа и гимнастики. Под его руководством было
написано множество докторских диссертаций по массажу.
В работах С. П. Боткина пропагандировалось применение
массажа при заболеваниях печени и желудка. Массаж живота
можно применять и ежедневно, как писал Боткин, поскольку
такой массаж стимулирует усиление перистальтики кишечника.
Конец XIX в. в истории развития массажа был
ознаменовал созданием в России центров подготовки специалистов по
массажу и гимнастике.
Большой вклад в это внесли в Москве Г. К. Соловьев,
М. К. Барсов; в Петербурге — Е. Н. Залесова, В. Ф. Диаковс-
кий, в Киеве — В. К. Крамаренко и др.
В первой половине XX в. уже широко изучались лечебные
свойства массажа. В изучении большую роль сыграли такие
ученые, как Н. А. Вельяминов, В. П. Добролюбов, Д. О. Отт,
А. И. Никольский, Л. Г. Беллярмииов, В. Ф. Снегирев, А. Н.
Маклаков, А. Е. Щербак, С. А. Флеров, К. Г. Соловьев, Е. И. Залесова.
Н. В. Слетов, В. К. Крамаренко, А. Ф. Вербов и др.
11

энциклопедия массажа
Вопросами использования приемов массажа в
практической травматологии занимался выдающийся хирург того
времени Н. А. Вельяминов. В его научных трудах массажу
отводилось видное место, особенно вопросам организации и методики
проведения массажа.
В начале XX в. было замечено положительное влияние
массажа на спортсменов. Так, И. В. Заблудовский отметил, что
массаж повышает работоспособность спортсменов. Известно, что
уже в 1907 г. русские спортсмены, особенно конькобежцы и
велосипедисты, широко применяли самомассаж ног.
Более широко спортивный массаж начал развиваться в
России с 1923 года. В Московском институте физкультуры И. М. Сарки-
зовым-Серазини был организован курс массажа, а в конце
20-х гг. в Московском институте физкультуры была создана
кафедра ЛФК, что положило начало подготовке кадров по ЛФК
и массажу.
В развитие спортивного массажа внесли свой вклад И. П. Ка-
листов, В. К. Крамаренко, И. М. Саркнзов-Серазини, И. В.
Заблудовский и др. Врач И. В. Заблудовский многое сделал в деле
разработки методики и техники массажа вообще, он ввел новые
приемы массажа, например двойное кольцевое разминание и
выжимание.
Ни для кого не секрет, что интерес к массажу в последнее
время значительно возрос. Сейчас, на пороге XXI в., создана
большая теоретическая база по массажу, открыты
многочисленные школы по массажу, одной из самых известных школ
массажа является школа В. И. Дубровского. Другими, не менее
известными специалистами по массажу являются А. В. Сирот-
кина, Г. Р. Ткачева.

II. ВОЗДЕЙСТВИЕ МАССАЖА НА ОРГАНИЗМ
Влияние массажа на организм обусловлено сложными
физиологическими процессами, в которых участвуют многие
системы и органы.
В зависимости от места приложения, характера, силы и
продолжительности массажного воздействия изменяется
функциональное состояние коры головного мозга, снижается или
повышается общая нервная возбудимость.
Помимо нервного фактора, в механизме действия массажа
на организм большую роль играет так называемый
гуморальный фактор: под влиянием массажа в коже образуются, а
затем поступают в кровь биологически активные вещества,
которые участвуют в сосудистых реакциях, передаче нервных
импульсов и др.Массаж оказывает также и механическое
воздействие на ткани: растягивание, смещение, давление, что
способствует усилению циркуляции лимфы, крови,
межтканевой жидкости. Механический фактор содействует устранению
явлений застоя, усиливает обмен веществ, улучшает кожное
дыхание в массируемом участке.
1. Кожа
Функции кожи
Кожа, образуя общий покров тела, защищает организм от
внешних воздействий. В коже содержится большое количество
13

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
воспринимающих рецепторов: нервных волокон и их
окончаний. Следовательно, главной функцией кожи является
восприятие внешних раздражителей.
Кроме того, кожа, включая в себя мышцы, сосуды, потовые и
сальные железы и другие образования, принимает активное
участие в дыхании, регуляции тепла, кровообращении, в обмене
веществ, очищении организма от избыточного количества воды
и вредных шлаков. Тем самым кожа помогает работе сердца,
легких, печени, почек. Так, каждые сутки кожа выделяет
большое количество солей, около 10 г углекислого газа и 650 г воды
в виде пота, что составляет 27% суточного объема воды,
выделяющегося из организма.
Таким образом, кожа принимает активное участие в
жизнедеятельности всего организма.
Строение кожи
Площадь кожного покрова взрослого человека составляет
1,5-2 квадратных метра. Кожа состоит из трех основных
слоев: эпидермиса, собственно кожи и подкожной клетчатки.
Эпидермис — это поверхностный слой кожи, через который
осуществляется непосредственная связь организма с
окружающей средой. Эпидермис состоит из пяти слоев. Наружный, или
роговой, слой представляет собой ороговевшие клетки. При
массаже они постепенно слущиваются, заменяясь молодыми
клетками, которые возникают в глубоком, или ростковом, слое.
В глубоком слое вырабатывается пигмент меланин, от
количества которого зависит состояние кожи. Чем меньше
меланина, тем кожа светлее и чувствительнее к механическим
воздействиям (в том числе и массажу) и химическим
раздражителям (к различным мазям и растиркам). А под влиянием
постоянного массирования кожи меланин образуется в
большем количестве.
Пигментация является показателем хорошего
функционирования защитной системы организма.
14

ВОЗДЕЙСТВИЕ МАССАЖА НА ОРГАНИЗМ
Толщина эпидермиса в разных частях тела не одинакова и
составляет от 0,8 до 4 мм. Особенно хорошо развит эпидермис на
ладонях, кончиках пальцев, подошвах и ягодичных областях.
Собственно кожа (дерма) располагается между
эпидермисом и подкожно-жировой клетчаткой и состоит из гладких
мышечных волокон и соединительной ткани, представляющей
собой эластичные (коллагеновые) волокна. Данные волокна
придают коже прочность. При растяжении и давлении во время
массажа коллагеновые волокна становятся тоньше, а кожа
приобретает способность лучше растягиваться и возвращаться в
прежнее положение.
В дерме хорошо развита система кровеносных сосудов,
которые образуют две сети — глубокую и поверхностную — н
обеспечивают питание эпидермиса.
"Толщина собственно кожи колеблется от 0,5 до 5 мм.
Подкожная жировая клетчатка состоит из рыхлой
соединительной ткани, в которой находятся скопления жировых
клеток. Толщина этого слоя в разных частях тела неодинакова.
Так, в области передней стенки живота, грудных желез и
области таза, на ладонях и подошвах наблюдаются наибольшие
отложения жира. На ушных раковинах, кайме губ, крайней
плоти полового члена этот слой заметен менее всего.
Подкожная жировая ткань защищает организм от
переохлаждения, ушибов. При постоянном массировании кожи
толщина этого слоя существенно изменяется.
Массаж оказывает на кожу огромное влияние. Под
действием массажа механическим путем происходит очищение
кожи от слущивающихся клеток эпидермиса. Тем самым
значительно усиливается кожное дыхание, что, в свою очередь,
улучшает работу сальных и потовых желез. Пигментация является
показателем хорошего функционирования защитной системы
организма. Помимо непосредственного воздействия на
различные структурные слои, массаж влияет и на центральную не-
15

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
рвную систему через многочисленные экстеро- и интерорецеп-
торы, находящиеся непосредственно в кожном покрове.
При массаже расширяются кожные сосуды, следовательно,
увеличивается приток артериальной крови к массируемому
участку, активизируется кровообращение, питание кожи,
деятельность заложенных в ней желез (выделяются гестаминопо-
добные вещества).
Массаж стимулирует отток венозной крови, что
способствует уменьшению отеков и застойных явлений не только на том
месте, где проводится массаж, но и на близлежащих участках.
Поглаживание и другие приемы массажа улучшают
сократительную функцию кожных мышц, вследствие чего
улучшается тонус кожи: повышается ее сопротивляемость к
температурным и механическим факторам, кожа становится
нежной, гладкой, эластичной, упругой, приобретает здоровый
розовый оттенок.
В основе действия некоторых видов массажа лежит связь
определенных зон кожи, подкожной клетчатки и мышц с
внутренними органами. При массаже этих зон происходит
изменение функций соответствующих внутренних органов (рефлек-
торно-сегментарный массаж).
2. Мышцы
Мышцы, которых насчитывается более 400, принимают
активное участие в движении человека. В целом они составляют
третью часть всей массы тела человека.
Соответственно частям тела различают мышцы туловища,
головы и конечностей. Среди мышц туловища выделяют
задние (мышцы спины, затылка) и передние (мышцы шеи, груди,
живота). Все мышцы делятся на три основных вида:
поперечно-полосатые (скелетные), гладкие и сердечную.
Поперечно-полосатые мышцы участвуют в поддержке позы
тела человека (стояние, сидение), в перемещении тела в про-
16

ВОЗДЕЙСТВИЕ МАССАЖА НА ОРГАНИЗМ
странстве (ходьба, бег и т. д.). в выполнении дыхательных
движений, жевании, мимике и др. Вес этих мышц составляет
примерно половину (40-50 %) от веса всего тела.
Гладкие мышцы входят в состав стенок внутренних
органов, кровеносных сосудов и кожи. Особенность гладких мышц
заключается в том, что их сокращение и расслабление
происходит непроизвольно, автоматически.
Сердечная мышца также способна сокращаться под
влиянием импульсов, возникающих в ней самой.
Тому, кто решил заняться массажем, необходимо знать
форму мышцы, место ее прикрепления к кости и сухожилию.
Любая мышца начинается с сухожильной головки, затем
идет брюшко, тело, состоящее из поперечно-полосатых волокон,
заканчивается мышца сухожилием. Сверху мышца покрыта
плотной соединительной тканью. Поэтому для того, чтобы
массаж был наиболее эффективным, его нужно выполнять
энергично и глубоко, для оказания действия на внутримышечные
сосуды и нервные окончания.
Мышца сокращается под влиянием импульсов, исходящих
от центральной нервной системы по эфферентным
двигательным (центробежным) путям. Мышцу могут также иннервиро-
вать и центростремительные, чувствительные (афферентные)
нервы. Мышцы обладают способностью к укорочению,
растяжению и вязкости, которая обусловлена внутренним трением
частиц мышечной ткани.
Сокращение мышцы способствует продвижению по
сосудам крови, несущей питательные вещества и кислород в
органы и ткани, освобождая их от продуктов обмена.
Следовательно, при массаже мышечная ткань лучше снабжается
кислородом и питательными веществами, быстрее освобождается от
продуктов распада. Массирование снимает отечность, одервене-
ние. Мышцы становятся мягкими, эластичными,
увеличиваются в массе.
После массажа снижается содержание в мышцах молочной
кислоты, выводятся органические кислоты, что особенно благо-
17

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
творно влияет на мышцы, утомленные после физической
нагрузки. Так, после массажа работоспособность утомленной
мышцы возрастает в 3-7 раз, снимаются болезненные ощущения
после физических перенапряжений.
Работоспособность утомленных мышц особенно
эффективно повышается при массаже мышц, не занятых в физической
работе. Это объясняется тем, что под влиянием массажа в не-
работавпшх мышцах появляются афферентные
(чувствительные) импульсы, которые, попадая в центральную нервную
систему, повышают возбудимость и функциональное состояние
ткани мозга.
Массаж в виде разминания мышц повышает общую
возбудимость организма, так как рефлекторно происходит
повышение функционального состояния мозговых центров.
Массаж также оказывает благотворное влияние на работу
суставов и сухожильно-связочного аппарата, увеличивая их
эластичность и подвижность.
Под действием массажа возрастает электрическая
активность мышц, меняются их упруго-вязкие свойства,
активизируются окислительно-восстановительные процессы, повышается
газообмен, увеличивается выделение углекислого газа, азота.
Массаж предупреждает дальнейшее развитие последствий
микротравматизации суставов, производственной и спортивной,
приводящей к артрозоартритам.
Под влиянием такого приема массажа, как растирание, в
тканях появляется ощущение тепла. Этот прием рекомендуется
использовать перед спортивными выступлениями или после
переохлаждения.
3. Кровеносная и лимфатическая системы
Кровеносная система обеспечивает постоянную
циркуляцию крови и лимфы. Благодаря этому происходит снабжение
органов и тканей кислородом и питательными веществами, вы-
18

ВОЗДЕЙСТВИЕ МЛССАЖЛ ИА ОРГАНИЗМ
деление из них продуктов обмена, гуморальная регуляция и др.
Кровеносная система состоит из сердца и кровеносных
сосудов: артерий, вен, капилляров. Все это образует два круга
кровообращения: большой и малый, по которым кровь
непрерывно движется от сердца к органам и обратно. Большой круг
кровообращения начинается аортой, выходящей из левого
желудочка, несущей артериальную кровь ко всем органам тела и
заканчивающейся полыми венами. Малый (легочный) круг
начинается легочным стволом, который выходит из правого
желудочка и доставляет венозную кровь в легкие.
Ритмические сокращения (систола) и расслабления
(диастола) сердца продвигают кровь по сосудам. Сердце
представляет собой четырехкамерный полый мышечный орган,
состоящий из двух предсердий и двух желудочков. В левой
половине (левом предсердии и левом желудочке) течет артериальная
кровь, а в правой половине (правом предсердии и правом
желудочке) — венозная.
Артерии — это те сосуды, по которым кровь течет от
сердца в органы. В зависимости от диаметра различают крупные,
средние и мелкие артерии. А в зависимости от их
расположения по отношению к органу выделяют внутриорганные (интра-
органные) и внеорганные (экстраорганные) артерии. Самые
тонкие артериальные сосуды называют артериолами, которые
постепенно переходят в капилляры.
Капилляры — это самые мелкие кровеносные сосуды.
Именно через их стенки и происходят все процессы обмена между
кровью и тканями. Капилляры собраны в сети и связывают
артериальную систему с венозной.
Вены — это сосуды, по которым кровь течет от органов
к сердцу. Стенки артерий и вен снабжены нервами и нервными
окончаниями.
Массаж благотворно влияет на сердечно-сосудистую
систему. Благодаря массажу кровь от внутренних органов
продвигается к поверхности кожи и к мышечным пластам. За счет
этого наступает расширение периферических сосудов, а следова-
19

энциклопедия массажа
тельно облегчается работа левого предсердия и левого
желудочка, улучшается кровоснабжение и сократительная способность
сердечной мышцы, в малом и большом кругах кровообращения
устраняются явления, образованные в результате застоя.
Под влиянием массажа увеличивается количество
функционирующих капилляров, ускоряется капиллярный кровоток,
повышается кровоснабжение массируемого участка,
улучшается питание (трофика) тканей. Так как оживляется обмен в
клетках, повышается поглощение тканями кислорода. В результате
стимулирования кроветворной функции в крови повышается
содержание гемоглобина и эритроцитов.
Широко известен рефлекторный способ действия массажа.
При этом массируются отдельные участки тела, а повышение
температуры кожи, увеличение кровотока наблюдается и в не-
массируемой части.
Массаж вызывает повышение температуры, согревание
тканей, изменение их физико-химического состояния, что
улучшает эластичность.
Под влиянием массажа улучшается венозное
кровообращение, что в свою очередь облегчает работу сердца. Массаж
может вызвать незначительные изменения артериального
давления. Так, отмечено, что массаж головы, шеи, области надпле-
чий и живота у больных гипотонией и гипертонической
болезнью способствует также небольшому снижению
систолического и диастолического давления.
Лимфатическая система входит в состав
сердечно-сосудистой системы. Она состоит из сетей лимфатических
капилляров, сплетений лимфатических сосудов и узлов, лимфатических
стволов и двух лимфатических протоков.
Лимфатическая система участвует в удалении избытка меж-
тканевой жидкости и возвращении его в венозное русло, в
поглощении из тканей коллоидных растворов белковых веществ,
которые не всасываются в кровеносные капилляры.
Лимфатические капилляры находятся во всех органах, кроме головного
20

ВОЗДЕЙСТВИЕ МАССАЖА НА ОРГАНИЗМ
и спинного мозга, селезенки, хрящей, хрусталика, склеры глаз,
плаценты. Сети лимфатических капилляров формируют
лимфатические сосуды.
Поверхностные лимфатические сосуды несут лимфу от
отдельных областей тела и впадают в ближайшие
лимфатические узлы, которые являются органами кроветворения и
осуществляют барьерную функцию. В лимфатических узлах также
образуются лимфоциты — один из видов белых кровяных
телец, которые защищают организм от инфекций и воздействия
чужеродных веществ.
Лимфа, протекая с периферии в узел, фильтруется через ткань
узла, оставляя в ней взвешенные частицы (микробы,
простейшие опухолевые клетки, продукты распада), которые
захватываются лимфоцитами. При задержке циркуляции лимфы, ее
застое, возникают отеки. А ослабленное движение лимфы
вызывает ухудшение питания тканей и клеток, что приводит к
снижению обменных процессов.
Под влиянием массажа ускоряется обращение лимфы и
увеличивается количество вытекающей лимфы из
массируемого участка в 6-8 раз.
Лимфатические сосуды, имеющие большой диаметр,
соединяясь друг с другом, образуют лимфатические стволы, которые
в свою очередь сливаются в два крупных лимфатических
протока. Лимфатические протоки, в которые собирается лимфа из
всего тела, на шее впадают в крупные вены.
По лимфатическим путям может происходить
распространение воспалительных процессов и перенос клеток
злокачественных опухолей. Увеличение лимфатических узлов может
говорить о наличии того или иного заболевания.
Не рекомендуется разминать лимфатические узлы,
особенно при наличии инфекционного процесса.
Движение лимфы в лимфатической системе происходит в
одном направлении — от тканей к сердцу. Массаж способствует
оттоку лимфы от органов и тканей. Поэтому массирующие
движения проводятся обычно по ходу лимфатического тока к рас-
21

энциклопедия массажа
положению ближайших лимфатических
узлов. Такие направления называются
массажными линиями или массажными
направлениями.
На волосистой части головы
направление массирующих движений проходит
от темени вниз назад и в стороны к месту
расположения лимфатических узлов:
область затылка, около ушей, на шее {рис. 1).
При массаже лица массажные линии
Рисинок 1
согласуются с направлением отводящих
сосудов, идущих от средней линии лица к подчелюстным и
подбородочным лимфатическим узлам.
Массаж в области шеи проводят сверху вниз. На задней
поверхности — от затылочной области вниз по верхнему краю
трапециевидной мышцы. На боковых поверхностях — от
височных областей вниз.
На передней поверхности — от края нижней челюсти
и подбородка вниз до грудины. Массирующие движения
производятся в направлении к над- и подключичным и
подмышечным лимфатическим узлам (рис. 2).
Что касается массажа в области туловища, то граница лим-
фораздела поверхностных сосудов туловища находится на
поясе. Массажные линии от боковой, передней и задней
поверхности туловища выше поясной линии отходят к подключичным
и подмышечным лимфатическим узлам. Участки туловища,
находящиеся ниже поясной линии, массируются в
направлении к паховым лимфатическим узлам {рис. 3).
На верхней конечности тыльную и ладонную поверхности
фаланг пальцев массируют поперечно их продольной оси.
Массирование боковых поверхностей пальцев производится
продольно от ногтевых к основным фалангам.
Ладонную и тыльную поверхности пястья и запястья
массируют по направлению к лучезалястному суставу, а далее к
локтевым лимфатическим узлам. На плече и предплечье массаж-
22

ВОЗДЕЙСТВИЕ МАССАЖА НА ОРГАНИЗМ
Рисунок 2 Рисунок 3
ные линии направлены к подмышечным и подключичным
лимфатическим узлам (рис. 4).
Массажные линии при массаже пальцев нижней
конечности располагаются по тому же принципу, что и на кисти.
Тыльная и подошвенная поверхности стопы массируются в
направлении к голеностопному суставу, на голени массажные линии
идут к подколенным лимфатическим узлам, на бедре и в
области таза — к паховым лимфатическим узлам (рис. 5).
Нгр»
И мм
Мышца
&
А
ЩП
Мышечное волокно
J
'12:
Фпбрнллы
А-днск J-дпск
>■ -I-
Нить акеш»
Рисунок 4
Протофиврпдлы Нить кказлна
Рисунок 5
23

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Таким образом, массаж, выполненный строго по массажным
линиям, ускоряет лимфоток из органов и тканей. Это, с одной
стороны, активизирует снабжение органов различными
питательными веществами, с другой стороны, содействует более
быстрому выводу из организма продуктов распада, что особенно
важно при заболеваниях п травмах.
4. Нервная система
Нервная система регулирует деятельность всех органов и
систем человека. Существенное значение нервной системы
заключается в обеспечении функционального единства всего
организма и его связи с окружающей средой, в регулировании
физиологических процессов, протекающих в клетках, тканях,
органах, в контроле работы мышц, в управлении работой сердца и
желез внутренней секреции, обменом веществ, движениями и
эмоциями человека.
Структурной единицей нервной системы является нейрон,
представляющий собой нервную клетку с отростками.
Нейроны, контактируя друг с другом с помощью специальных
соединении — синапсов, образуют нейронные цепи, которые
работают рефлекторно, то есть по принципу отражения.
При участии нервной системы осуществляется ответная
реакция организма на раздражение из внешней или
внутренней среды, называемая рефлексом.
В нервной системе различают центральную нервную
систему (головной и спинной мозг) и периферическую нервную
систему (черепно-мозговые и спинно-мозговые нервы и нервные
узлы, отходящие от головного и спинного мозга).
Нервная система условно подразделяется на два больших
отдела: соматическая и вегетативная нервная система.
Соматическая (анималъная) нервная система (#сома» —
тело) в основном осуществляет связь организма с окружающей
24

ВОЗДЕЙСТВИЕ МАССАЖА НА ОРГАНИЗМ
средой, обеспечивает чувствительность (с помощью
чувствительных нервных окончаний и органов чувств) и движение тела
(управляя скелетной мускулатурой).
Вегетативная (автономная) нервная система иннерви-
рует внутренние органы, оказывая влияние на обмен веществ,
кровообращение, выделение, размножение. Вегетативная
нервная система, в отличие от соматической, обладает
определенной самостоятельностью и не зависит от воли человека.
Автономная нервная система делится на симпатическую и
парасимпатическую.
Массаж влияет и на центральную, и на периферическую
нервную систему.
Под действием массажа происходит переход механической
энергии в энергию нервного воздействия, который дает
сложнейшие рефлекторные реакции.
В зависимости от задач, стоящих перед массажистом,
можно влиять на функциональное состояние коры головного мозга,
повышать или понижать общую нервную возбудимость,
восстанавливать утраченные рефлексы, улучшать трофику тканей,
деятельность отдельных внутренних органов и тканей.
Результат массажа зависит от характера, силы» продолжительности и
области воздействия.
В зависимости от силы, которую затрачивает массажист,
различают глубокий массаж (большой силы) и поверхностный
(средней и малой силы). Глубокий массаж вызывает
тормозные процессы, а поверхностный —возбудительные.
По темпу выделяют быстрый, средний и медленный
массаж. При медленном темпе снижается возбудимость нервной
системы, при быстром темпе, наоборот, повышается.
Массаж, выполненный в среднем темпе со средней силой,
представляет собой нейтральный характер воздействия и
оказывает успокаивающее действие.
Результат массажа также зависит и от длительности его
выполнения. Длительный, в медленном темпе, глубокий мас-
25

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
саж вызывает торможение (снижение возбуждения). Короткий
по времени, быстрый поверхностный массаж тонизирует
(возбуждает) нервные процессы.
Поэтому неправильно проведенный массаж может повлечь
за собой ухудшение общего состояния, появление нервозности,
перевозбуждение, усиление боли.
Дозированное, грамотно проведенное воздействие
повышает мышечный тонус, артериальное давление, свертываемость
крови, увеличивает содержание сахара и адреналина в крови.
У больных после операций на грудной и брюшной полости
массаж помогает улучшить функции внешнего дыхания:
увеличивается поступление кислорода в артериальную кровь,
активизируется выделение углекислого газа.
При помощи различных приемов массажа, особенно
вибраций, можно улучшить работу нервов, которые регулируют
секреторную деятельность железистых клеток. Например,
массаж в области желудка способствует увеличению отделения
желудочного сока, а массаж в области печени содействует
отделению желчи.
5. Внутренние органы и обмен веществ
Обмен веществ — совокупность химических превращений
веществ, поступающих в организм извне.
Превращение этих веществ в клетках приводит к
образованию энергии, необходимой для осуществления всех
многочисленных функций организма.
Массаж активно влияет на газообмен, минеральный и
белковый обмены. Благодаря массажу из организма
выделяются минеральные соли хлорида натрия, неорганического
фосфора и азотистые органические вещества мочи: мочевой
кислоты, мочевины. Активизация выделительных процессов
улучшает рабрту внутренних органов и жизнедеятельность
организма в делом.
26

ВОЗДЕЙСТВИЕ МАССАЖА НА ОРГАНИЗМ
Под действием массажа в коже образуются вещества
белкового обмена: гистамин, ацетилхолин, которые током крови
разносятся по всему телу, являясь раздражителями хеморе-
цепторов нервной системы сосудов и других тканей
внутренних органов. Массаж, проведенный после получения
организмом физической нагрузки, нормализует показатели
кислотно-основного состояния крови, увеличивает скорость удаления
из организма молочной кислоты. Подобное явление
наблюдается и при проведении массажа на те мышцы, которые не
принимали участия в работе.
Массаж активизирует возбудительные процессы в
центральной нервной системе, что улучшает газообмен, так как
увеличивается минутный объем дыхания и потребление кислорода
тканями. Массаж грудной клетки, особенно межреберных
промежутков, активизирует работу дыхательных мышц, что, в свою
очередь, насыщает организм большим количеством
кислорода, содействует выведению продуктов обмена, снимает
утомление. Массаж и сдавливание грудной клетки, воздействие на
спину, дыхательные мышцы улучшает вентиляцию
соответствующих сегментов легких и кровообращения в них,
активизируется бронхолегочное кровообращение, улучшается
бронхиальная проходимость.
Массаж действует не только на поверхностные ткани, но и
более глубоко расположенные. Массажные действия рефлек-
торно распространяются на функции других органов и систем,
на весь организм в целом. Общий массаж регулирует и
стимулирует действие всех вегетативных функций организма:
дыхания, кровообращения, пищеварения и др. Так. массаж рефлек-
торно влияет на органы брюшной полости: усиление
активности гладких мышечных волокон улучшает деятельность желудка
и кишечника, что увеличивает выделение желчи, а
следовательно усиливает секрецию железистых органов.
В общем, массаж эффективен в любом случае, так как
мобилизует защитно-приспособительные механизмы организма,
ведущие к нормализации работы всех органов.
27

III. ГИГИЕНА МАССАЖА
Высокая эффективность массажа зависит от уровня
несложных условий, которые необходимо учитывать и соблюдать. К
таким условиям относятся:
1) теоретические знания и практический опыт массажиста;
2) обстановка при проведении массажа;
3) правильное положение массажиста по отношению к
пациенту;
4) тяжесть заболевания;
5) длительность курса массажа.
Помещение и инвентарь
Для проведения массажа необходима специально
оборудованная комната, площадь которой должна быть не. менее
10 квадратных метров. Комната должна быть хорошо
освещена, а также оборудована вентиляцией и отопительной
системой. При нарушении одного из этих условий эффективность
массажа снижается. Так, например, при недостаточном
освещении массажист быстро устает, а при температуре ниже 20
градусов нарушается комфорт пациента.
Для освещения массажной комнаты лучше всего подойдут
лампы дневного света. Свет не должен раздражать глаза и
падать на пациента под углом.
28

ГИГИЕНА МАССАЖА
Массажная комната должна иметь специальное оборудование:
1. Специальные кушетки для массажа или столы длиной
175 см, шириной 55 см, высотой 70 см. Массажные кушетки
бывают различных конструкций, но общим для них является то,
что у них может регулироваться высота головного и ножного
концов. Желательно также, чтобы регулировалась и высота стола
под рост массажиста. Эффективность массажа снижается, если
массажный стол слишком жесткий или, наоборот, мягкий.
2. Круглые валики, обитые дермантином, длиной 60 см и
диаметром 25 см. Если у кушетки нет приподнимающихся
частей, то валик подкладывают под голову, когда пациент
лежит на спине. Если массируемый лежит на животе, валик
кладут под голени.
3. Шкаф для хранения чистых халатов, простыней и
полотенец, мыла и различных смазывающих веществ, используемых
для массажа.
4. Умывальник с холодной и горячей водой. Зеркало.
Вешалка для одежды. Письменный стол и два стула. Ширма для
переодевания.
5. Аптечка первой помощи, содержащая вату, стерильные
бинты, йод, спиртовой раствор бриллианта зеленого, клей БФ-6,
лейкопластырь, 3%-ный водный раствор аммиака, настойка
валерианы, перекись водорода, тальк, детский крем. Также
должны быть в наличии ножницы, пинцет, мензурка, песочные часы
на 5 и 10 минут, термометр.
Рядом с массажной комнатой должны располагаться
раздевалка, туалет и душ. В комнате для массажа не должно быть
лишних вещей, посторонних людей, шума, включенного радио. Ничего
не должно отвлекать массажиста и пациента от процедуры.
Требования к массажисту
В правилах поведения массажиста можно выделить два
основных аспекта владения массажем — психологический и
технический. К психологическому относятся внимательность.
29

энциклопедия массажа
терпение, дружелюбие, спокойствие, уверенность в
правильности выполнения плана сеанса массажа с учетом состояния
массируемого; к техническому — умение выполнять любой вид
массажа, выбирать наиболее эффективные приемы.
Выполнение некоторых приемов массажа требует от
массажиста значительной силы, поэтому ему необходимо
поддерживать хорошую спортивную форму, выполняя упражнения для
развития силы мышц рук, спины.
Во время работы массажисту запрещается разговаривать,
чтобы не сбивать дыхание, которое должно быть глубоким и
ритмичным.
Массажист обязан следить за состоянием своих рук. На
руках не должно быть ссадин, царапин, трещин, мозолен.
Массажист должен коротко стричь ногти, снимать перед массажем
кольца, наручные часы. Нельзя работать, если на коже рук есть
какие-либо заболевания (грибковые, воспалительные), так как
инфекция легко переносится при массаже на здоровую кожу.
Перед каждой процедурой массажисту необходимо мыть
руки теплой водой с мылом. После работы вымытые руки надо
смазать кремом или смягчающей жидкостью, состоящей из
глицерина — 25 г, 3% -ного водного раствора аммиака — 25 мл,
этилового спирта 96%-ного — 5 г. При излишней потливости
рук их надо протереть 1%-ным раствором формалина, вымыть
холодной водой, припудрить тальком.
Массажист должен знать расположение и прикрепление
мышц и сухожилий, ход нервных волокон и крупных сосудов,
положение внутренних органов, физиологическое воздействие
каждого массажного приема. Также он должен уметь
определять показания и противопоказания к проведению массажа:
Массажист должен работать в чистом халате, в легкой
свободной обуви. Не следует приступать к массажу сразу после
еды, так как согнутое положение при работе отрицательно
сказывается на дыхательной функции.
Массажист может отказаться делать массаж, если на коже
пациента есть какие-либо воспалительные очаги, грибковые
заболевания кожи. Массаж необходимо делать на чистой коже.
30

ГИГИЕНА МАССАЖА
после теплого душа. Массажист должен быть предельно
внимательным к пациенту и своего рода психологом, чтобы уметь
оценить ответную реакцию на проведенный массаж. Ему надо
прислушиваться к любой жалобе массируемого и при
появлении негативной реакции на массаж прекратить процедуру.
Рабочая поза массажиста должна быть удобной,
желательно ее менять время от времени, чтобы не утомляться.
Основные рекомендации по проведению массажа в
различных областях тела представлены ниже.
Положение массируемого и массажиста при массаже
(по Е. А. Захаровой)
Голова
Положение массируемого: сидя, голова несколько
откинута назад. Поза массажиста: стоя или сидя позади массируемого.
Шея и трапециевидные мышцы
Положение массируемого: сидя, руки согнуты в локтях,
опираются на массажный столик.
Поза массажиста: стоя или сидя позади массируемого.
Воротниковая область
Положение массируемого: лежа на животе, руки вдоль
туловища, голова повернута в сторону массируемой области.
Поза массажиста: сидя справа от массируемого.
Лицо
Положение массируемого: сидя на стуле перед зеркалом
(при неврите лицевого нерва).
Поза массажиста: сидя напротив массируемого.
Пальцы, кисть, лучезапястныи сустав
Положение массируемого: сидя, предплечье и кисть на
массажном столике, пальцы полусогнуты.
31

энциклопедия массажа
Поза массажиста: сидя напротив или несколько в стороне
от массируемого (его руки).
Предплечье, передняя поверхность (группа сгибателей)
Положение массируемого: лежа на спине, рука вдоль
туловища, пальцы полусогнуты, или сидя, рука на массажном
столике в положении супинации (ладонью кверху) и слегка
согнута в локтевом суставе.
Поза массажиста: сидя со стороны массируемой руки.
Предплечье, задняя поверхность (группаразгибателей)
Положение массируемого: сидя, рука на массажном
столике в положении пронации (ладонью книзу), несколько согнута
в локтевом суставе или лежа, рука вдоль туловища и
несколько отведена.
Поза массажиста: сидя напротив или несколько кнаружи
от массируемой руки.
Локтевой сустав
Положение массируемого: слдя, рука на массажном
столике, несколько согнута в локтевом суставе с опорой на ладонную
' поверхность кисти.
Поза массажиста: сидя напротив или несколько кнаружи
от массируемой руки.
Мышцы плеча
Положения массируемого:
1) лежа, руки вдоль туловища, ладонью вниз, а затем вверх;
2) сидя, рука полусогнута в локтевом суставе, свободно лежит
на массажном столике; 3) лежа на спине, рука несколько
отведена от туловища в положении, среднем между супинацией и
пронацией; 4) при параличах положение руки среднее между
супинацией и пронацией..
Поза массажиста: сидя со стороны массируемой руки.
32

ГИГИЕНА МАССАЖА
Дельтовидная мышца
Положение массируемого: сидя, рука опирается ва бедро.
Поза массажиста: стоя позади массируемого.
Плечевой сустав
Положение массируемого: сидя, рука согнута в локтевом
суставе, лежит на массажном столике, при массаже передней
поверхности сустава руку отводят за спину, при массаже
задней поверхности сустава руку кладут на противоположное плечо.
Поза массажиста: стоя или сидя сбоку от массируемого или
позади него.
Пальцы, стопы, голеностопный сустав
Положение массируемого: лежа на спине, ноги вытянуты.
Поза массажиста: сидя напротив стоп или со стороны
массируемой ноги.
Подошва стопы и пяточное (ахиллово) сухожилие
Положение массируемого: лежа на животе, под
голеностопными суставами — валик.
Поза массажиста: сидя или стоя со стороны массируемой ноги.
Передняя поверхность голени (передняя группа мышц)
Положение массируемого: лежа на спине (под коленями
валик) или на боку.
Поза массажиста: сидя или стоя со стороны массируемой ноги.
Задняя поверхность голени (икроножные мышцы)
Положение массируемого: лежа на животе, под
голеностопными суставами валик, под животом подушка. Если невозможно
положение на животе, то лежа на спине (нога согнута в
коленном и тазобедренном суставах, опирается стопой на кушетку)
или лежа на боку.
Поза массажиста: сидя или стоя со стороны
массируемой ноги.
33

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Коленный сустав
Положение массируемого и поза массажиста такие же, как
и при массаже икроножной мышцы.
Передняя поверхность бедра
Положение массируемого: лежа на спине, под коленями
валик.
Поза массажиста: стоя или сидя со стороны массируемой ноги.
Задняя поверхность бедра
Положение массируемого: лежа на животе, под голено.стоп-
ными суставами валик, под животом подушка. Если невозможно
положение на животе, то лежа на спине (нога согнута в
коленном и тазобедренном суставах, опирается стопой на кушетку)
или лежа на боку.
Поза массажиста: стоя или сидя со стороны
массируемой ноги.
Ягодичная и поясничная области
Положение массируемого: лежа на животе, под
голеностопными суставами валик, под животом подушка, под головой
небольшая подушка, изголовье кушетки опущено.
Поза массажиста: стоя или сидя с массируемой стороны.
Спина
Положение массируемого: лежа на животе, руки вдоль
туловища, под голеностопными суставами валик, под животом
подушка, рука со стороны массируемого участка отводится вверх,
голова — на тыльной поверхности этой руки. Поза
массажиста: стоя или сидя справа от массируемого.
При заболеваниях сердечно-сосудистой системы спину
массируют в положении сидя, руки согнуты в локтевых суставах,
опираются на массажный столик.
Поза массажиста: сидя позади массируемого.
84

ГИГИЕНА МАССАЖА
Межреберные промежутки
Положение массируемого: лежа ыа спине при массаже
межреберных промежутков спереди. Лежа на животе, одноименная
с массируемой частью рука под головой при массаже сзади.
Поза массажиста: сидя на кушетке.
Грудные мышцы
Положение массируемого: лежа на спине, руки вдоль
туловища. Поза массажиста: сидя справа от массируемого.
Живот
Положение массируемого: сидя, руки согнуты в локтевых
суставах, несколько отведены от туловища, лежат на столике.
Поза массажиста: сидя или стоя с противоположной от
массируемой стороны.
Смазывающие средства
Для лучшего скольжения рук по телу массируемого
используют различные средства — тальк, детский крем,
ароматические масла, мази, специальные кремы и гели для
массажа. Нужно знать, в каких случаях можно применить то или
иное средство.
Хорошо воздействует на кожу тальк. Он хорошо впитывает
пот, жир, делает кожу гладкой и практически никогда не
вызывает раздражений. Так же преимущество талька в том, что он
легко смывается водой. Тальк применяют при массаже на
жирной и чувствительной коже.
Не рекомендуется пользоваться любыми массажными
средствами при некоторых механических повреждениях кожи
(ссадины, царапины) и при кожных заболеваниях (дерматиты). Если
кожа сухая и дряблая, то лучше применять средства,
содержащие растительные масла, глицерин. При детском массаже
лучше вообще не пользоваться массажными средствами.
35

энциклопедия массажа
Раньше при массаже использовали вазелин. Сейчас им
практически не пользуются, так как он пачкает кожу, закупоривает
выводные протоки кожных желез, нарушая обменные процессы.
Многие специалисты советуют делать массаж только на
сухой коже. Конечно, такой массаж имеет ряд преимуществ:
поры кожи открываются и очищаются от жира, пота, сала, а
также происходит быстрый прилив крови к массируемому
участку. Долго сухой массаж делать нельзя, так как при
энергичных растираниях могут появиться ссадины и царапины,
особенно на чувствительной коже.
В лечебном массаже при травмах и некоторых
заболеваниях часто применяют различные мази, гели и кремы. В
зависимости от свойств ингредиентов, входящих в их состав, эти
средства воздействуют по-разному на массируемые области. Ряд
мазей вызывает гиперемию тканей, то есть усиленный приток
крови в зону втирания. К таким мазям относятся финалгон,
эфкамон, гимнастогол. При втирании этих мазей пациент
ощущает прилив тепла в массируемой области, а также легкое
жжение и покалывание. Приток крови к больному участку
способствует ускорению обменных процессов, что благоприятно
для заживления.
Существуют мази, оказывающие противоотечное и
противовоспалительное действие. К ним относятся венорутон,
гепариновая мазь, лазонил и ряд других мазей.
При травмах возникают болезненные отеки вследствие
поражения мелких сосудов, гипоксии тканей и увеличения
проницаемости капилляров. Наряду с этим ухудшается
кровообращение и соответственно регенерация, то есть заживление
тканей. Специальные мази, гели и кремы способствуют снятию
болей, уменьшению раздражения и снятию воспаления.
Массажист должен знать, где и когда можно применить ту
или иную мазь. Так, при острой травме нельзя использовать
гиперемирующие мази. В этом случае подойдет средство,
оказывающее обезболивающее и противовоспалительное действие.
В состав таких мазей входят гепарин, растительные экстракты,
36

ГИГИЕНА МАССАЖА
антиревматические средства. Также при свежих травмах нельзя
мазь втирать, а лучше использовать гели, не требующие
активного втирания и обладающие охлаждающим действием.
В реабилитационный период после травмы назначают мази
и кремы, которые не обладают сильным раздражающим
действием и улучшают микроциркуляцию в тканях.
При использовании согревающих мазей нужно соблюдать
определенные правила. Прежде всего необходимо проверить —
не вызовет ли применение мази аллергическую реакцию
организма. Для этого небольшое количество мази (0,5 см) наносят
на кожу. Если раздражение не появилось, то наносят 2-3 см
мази. После того, как появилось ощущение жжения, мазь
втирают. В массируемой области могут возникнуть болевые
ощущения, тогда можно втирать мазь выше или ниже этого места.
Первый сеанс массажа с согревающей мазью лучше
проводить вечером, перед сном. На следующий день, если
переносимость хорошая, такая же доза применяется уже три раза —
утром, днем, вечером. На третий день только утром и вечером,
но количество мази можно увеличить. После такого массажа
больное место нужно обернуть шерстяной тканью и не
допускать охлаждения.
Такие мази, как финалгон и дольпик, при втирании
образуют на коже пленку, которую нужно смывать перед каждым
втиранием. При пользовании такими мазями нужно проявлять
осторожность и следить за тем, чтобы они не попали на
слизистую оболочку. После процедуры необходимо тщательно
вымыть руки теплой водой с мылом.
Методика массажа с применением согревающих средств
следующая: сначала проводят глубокий разогревающий
массаж и только после этого наносят мазь и делают массаж,
начиная с легких приемов и заканчивая глубокими. Сухой массаж
делают 3-5 минут, а с мазью — 2-4 минуты.
Часто применяют для растирок народные средства.
Например, при воспалении суставов, миозите, подагре, ревматизме
используют настой березовых почек на спирту в пропорции 1 : 5.
37

энциклопедия массажа
После 3-5 минут массажа эту настойку втирают в больную
область. При ушибах, мышечных болях, пояснично-крестцовом
радикулите применяют кашицу из корней хрена. Натертый хрен
наносят на марлю слоем 0,5 см. Для того, чтобы лишить
такой компресс обжигающего действия, марлю с кашицей
опускают в горячую воду и быстро вытаскивают. Компресс
ставится на 20-30 минут на больную область.
Предварительный осмотр массируемой области
Хороший массажист перед началом процедуры тщательно
осмотрит массируемую область и проведет пальпацию
(ощупывание). Прежде всего нужно обратить внимание на цвет кожи.
У здорового человека он обусловлен количеством пигмента,
толщиной кожи и глубиной залегания кровеносных* сосудов.
Болезненная бледность кожи может быть при низком
содержании гемоглобина в крови, при инфекционных заболеваниях.
Покраснения кожи, раздражения на некоторых участках могут
быть показателем наличия дерматита. Желтоватая окраска
кожи присуща людям, болеющим холециститом, гепатитом.
Влажность кожи тоже позволяет сделать предварительные
выводы о состоянии здоровья пациента. Нормальная кожа —
влажная в меру. Повышенное потоотделение у здоровых
людей начинается при высокой температуре окружающей среды,
при интенсивных физических нагрузках. Но то же самое
может быть при неврозах, при приеме жаропонижающих средств
(аспирин). Чрезмерная сухость кожи наблюдается при
обильной потере воды, у пожилых людей при угнетении потовых желез,
а также после снятия гипса.
Упругость кожи определяется ее тургором. При
нормальном тургоре кожа эластична и плотна, обладает достаточной
толщиной.
Если такую кожу взять двумя пальцами в складку, то
чувствуется ее упругость, она не отделяется от подкожной клет-
38

ГИГИЕНА МАССАЖА
чатки и тут же расправляется после снятия пальцев. При
некоторых заболеваниях, а также с возрастом наблюдается
снижение тургора.
Отек — скопление жидкости в тканях. Если на такое
отечное место надавить пальцем, то там образуется ямка, которая
не исчезает в течение 1-2 минут. Отек может быть местным
или общим. Общий отек указывает на возможное заболевание
сердца или почек. Местный отек возникает из-за расстройства
кровяного или лимфатического тока и для него характерно
несимметричное расположение. Местные отеки могут
указывать на текущий воспалительный процесс или являться
следствием травмы.
Различные высыпания на коже могут появиться при
приеме лекарственных препаратов или пищевых продуктов. Это
является аллергической реакцией организма на непереносимость
каких-либо веществ. При высыпаниях массаж не проводят.
Кожные кровоизлияния образуются при ушибах и
различных заболеваниях, связанных с плохой свертываемостью крови,
например при гемофилии. При наличии кровоизлияний
массаж не проводится.
Небольшие царапины и ссадины на коже не являются
препятствием к проведению массажа, но перед этим их
необходимо обработать спиртовым раствором или клеем БФ-6. При
обширных повреждениях и открытых кровоточащих ранах
массаж не проводится.
При внутренних воспалениях наблюдается увеличение
лимфатических узлов — шейных, паховых, локтевых,
надключичных. В этом случае массаж не проводится.
Если при обследовании сосудов, особенно вен замечены
уплотнения, болезненность, то от массажа нужно отказаться. У
пожилых людей не следует энергично массировать сосуды шеи,
область подколенной ямки, внутреннюю поверхность плеча и
бедра. При осмотре пациента нужно обратить внимание на
состояние суставов. Травмированный сустав отличает припухлость,
болезненность при движении, нарушение подвижности. При
39

энциклопедия массажа
остром течении воспалительного процесса в суставах массаж
не проводится. Нельзя делать массаж живота при
менструации и беременности, наличии камней в желчном и мочевом
пузырях, при грыже. Назначить массаж при некоторых
заболеваниях может только врач.
Только после проведенных обследований и опроса
пациента можно переходить к массажу.
Требования к массируемому
Перед массажем желательно принять теплых! душ или
обтереться влажным полотенцем, затем насухо вытереться,
обнажить только массируемую часть тела так, чтобы одежда не
мешала массажу. Ссадины, расчесы, царапины и другие
повреждения кожи необходимо предварительно обработать.
Для наибольшего эффекта массажа необходимо добиться
полного расслабления мышц массируемой области.
Показания и противопоказания к применению массажа
Массаж можно проводить всем здоровым людям, а также
он показан при различных заболеваниях. Массаж и самомассаж
могут быть применены как отдельно, так и в сочетании с
другими видами лечения.
Показания
Заболевания сердечно-сосудистой системы: ишемическая
болезнь сердца, инфаркт миокарда, в том числе после
хирургического их лечения, гипертоническая болезнь, пороки сердца,
заболевания артерий и вен.
Заболевания органов дыхания: ангина, фарингит, ларингит,
ринит, хроническая пневмония и бронхит, бронхиальная астма
вне стадии обострения, плеврит.
40

ГИГИЕНА МАССАЖА
Травмы, заболевания опорно-двигательного аппарата:
ревматоидный артрит, вывихи, остеохондроз различных отделов
позвоночника, ушибы, растяжения связок, искривление
позвоночника, плоскостопие, нарушение осанки.
Заболевания и повреждения нервной системы: травмы
нервной системы, последствия нарушения мозгового
кровообращения, детские церебральные параличи, невралгии, радикулиты.
Заболевания органов пищеварения вне фазы обострения:
колиты, гастриты, язвенная болезнь (без наклонности к
кровотечению), заболевания печени и желчного пузыря.
Воспалительные заболевания мужских и женских половых
органов: хронический уретрит, простатит, неправильные
положения и смещения матки и влагалища, анатомическая
неполноценность матки, а также боли в области крестца, копчика, в
области матки и яичников в межменструальный период.
Заболевания кожи: себорея волосистой части головы,
угревая сыпь лица и туловища, псориаз, лишай, выпадение волос,
нейродермит.
Болезни уха, горла, носа: ангина, фарингит, ларингит, ринит,
носовое кровотечение.
Заболевания глаз: глаукома, конъюнктивит, неврит
зрительного нерва.
Нарушения обмена веществ: излишняя полнота, диабет,
подагра.
Массаж применяют также при головной боли и нарушении
сна, половой слабости, при заболевании зубов и повышенной
раздражительности.
Противопоказания
Массаж и самомассаж нельзя делать при острых
лихорадочных состояниях, острых воспалительных процессах,
кровотечениях и наклонности к ним, при болезнях крови, гнойных
процессах, различных заболеваниях кожи (грибковые
заболевания), гангрене, остром воспалении, тромбозе, значительном
расширении вен, атеросклерозе периферических сосудов, анев-
41

энциклопедия массажа
ризмах сосудов, тромбофлебите, воспалении лимфатических
узлов, активной форме туберкулеза, сифилисе, доброкачественных
и злокачественных опухолях различной локализации.
Также противопоказан массаж при сильных болях после
травмы, при психических заболеваниях, тошноте, рвоте, при
болях невыясненного характера, при легочной, сердечной,
почечной, печеночной недостаточности. Назначить массаж может врач,
а массажист должен сообщать врачу обо всех отклонениях.

IV. СИСТЕМЫ МАССАЖА И ЕГО КЛАССИФИКАЦИЯ
В настоящее время различают следующие системы
массажа: отечественную, шведскую, финскую, восточную.
Существуют различные виды классификации массажа.
По исполнению массаж можно подразделить на две группы:
ручной; и аппаратный. Ручные виды массажа могут сочетаться
с аппаратным и тогда создаются многочисленные варианты
комбинированного массажа.
По виду применения массаж делится на общий, то есть
распространяемый на все тело, и местный, при котором
массируется та или иная часть тела.
Все виды массажа могут быть выполнены массажистом или
методом самомассажа.
По назначению массаж можно подразделить на следующие
виды: лечебный, гигиенический, косметический, спортивный,
рефлекторный, а также детский. В свою очередь каждый вид
массажа имеет свои ответвления.
Системы массажа
В наше время ведущими системами массажа являются
российская, шведская и финская. Системы взаимосвязаны, они
постоянно совершенствуются, перенимая друг у друга все самое
лучшее.
43

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Система массажа в России обозначилась намного раньше
шведского врачебного массажа, в XVIII в.
Шведскую систему массажа основал П. Линг в начале XIX в.
Основу шведской системы составляли элементы и приемы,
которые применяли еще древние греки, римляне и китайцы.
В Стокгольме уже в 1813 г. был открыт Государственный
институт массажа и лечебной гимнастики. Выпускники этого
института распространили систему шведского массажа во многих
странах. Например, в Германии были созданы школы Корнели-
уса и Мюллера.
Шведский массаж состоит из обычных приемов
поглаживания, растирания и движения. Эта система хороша при
болезнях суставов. От классического массажа шведская система
отличается менее интенсивными приемами и тем, что при их
выполнении массажист стремится проникнуть как можно глубже
в ткани, до самой кости. Шведский массаж направлен на
растирание уплотнений, растягивание нервно-сосудистых пучков и
мышц, но только не на улучшение крово- и лимфообращения.
Кроме массажа в эту систему входит шведская гимнастика.
В финской системе массажа отдается предпочтение
приемам разминания подушечкой большого пальца. Такая
методика слишком специализирована и малоэффективна из-за
того, что, во-первых, массажист должен обладать очень
сильными пальцами и, во-вторых, нет возможности свободно
варьировать приемами в зависимости от участка тела и
строения мышц. Финская система эффективна при разминании
ва плоских мышцах.
Финская система массажа распространилась в странах
Скандинавии после побед финских спортсменов на Олимпиаде
в 1924 г. В настоящее время финские специалисты
включают в свою систему приемы растирания из шведской и
российской систем.
Восточная система массажа заметно отличается как от
классического массажа, так и от трех описанных ранее систем.
Развивалась эта система в странах Малой и Средней Азии. Массаж
44

СИСТЕМЫ МАССАЖА И ЕГО КЛАССИФИКАЦИЯ
по восточной системе делают не только руками, но и ногами,
стремясь «выдавить» из мышц венозную кровь и придать гибкость
суставам. Массаж ногами чаще всего используется в
спортивной среде для массирования больших и сильных мышц.
Многие элементы восточного массажа похожи на те, что используют
в своем массаже африканские и южноамериканские народы.
Виды массажа
Гигиенический массаж
Гигиенический массаж является хорошим средством для
укрепления здоровья, поднятия общего уровня
функционального состояния организма, профилактики заболеваний. Обычно
он проводится ежедневно в виде общего самомассажа в
сочетании с другими видами физической нагрузки. Его можно
проводить в ванне или под душем. В таком массаже задействованы
основные массажные приемы: поглаживание, растирание,
разминание, вибрация.
Лечебный массаж
Лечебный массаж широко используется в медицинских
учреждениях в сочетании с медикаментозным лечением для
ускорения восстановления функций органов и систем при
заболеваниях и травмах.
Существует множество подвидов лечебного массажа,
различающихся в зависимости от характера функциональных
нарушений организма. Каждый подвид имеет свою методику,
показания и противопоказания к применению. Лечебный массаж
подразделяют на общий и локальный.
Сочетая массаж с лечебной гимнастикой, в клинической
практике проводят комплексное лечение заболеваний
внутренних органов, нервной системы, хирургических и
гинекологических заболеваний; при заболеваниях уха, горла, носа, глаз,
зубов и десен.
45

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
В лечебном массаже четко выделяются четыре основных
приема, такие как поглаживание, растирание, разминание,
вибрация, а также активно-пассивные движения.
После оперативного вмешательства проводится
функциональное лечение и восстановление физической
работоспособности с помощью реабилитационного массажа. Этот массаж
обычно проводится в сочетании с лечебной физкультурой,
механотерапией и другими методами. Он может быть и общим (2-3 раза
в неделю), и локальным (ежедневно, а на первом этапе лечения —
2-3 раза в день). При заболеваниях и травмах массаж
назначают как можно раньше для нормализации кровотока, снятия
болевого синдрома, рассасывания отека, гематомы,
восстановления тканей, нормализации обменных процессов.
Первый этап такого лечения проводится в сочетании с
холодом. Второй, наоборот, с тепловыми процедурами.
Сразу после травмы делают массаж льдом. Через
некоторое время начинают чередовать холодный массаж с теплым.
Холод действует на травмированную часть тела как
обезболивающее и противовоспалительное средство. Это действие
объясняется тем, что холод снижает чувствительность нервных
окончаний. Обычно после массажа льдом улучшается
подвижность массируемого сустава, уменьшается отек тканей.
Массаж льдом улучшает кровоток в мышцах,
выведение продуктов распада, ускорение восстановительного
процесса в тканях.
Массаж достаточно прост в исполнении. Лед кладут в
специальный пузырь со льдом или в плотный целлофановый
пакет. Зимой лед можно заменить снегом. Массаж льдом
проводится сразу в первые часы после травм опорно-двигательного
аппарата или при хронических заболеваниях
опорно-двигательного аппарата, сочетая его с физическими упражнениями.
Зону травмы (или заболевания) 2-3 минуты массируют
льдом, затем пациент плавает в бассейне или выполняет
простые физические упражнения. Эта процедура повторяется
несколько раз.
46

СИСТЕМЫ МАССАЖА И ЕГО КЛАССИФИКАЦИЯ
Лечебный массаж при простудных заболеваниях
(бронхиты, пневмонии и пр.) в первые 2-5 дней осуществляется как
баночный массаж, затем —перкуссионный массаж в сочетании
с ингаляциями (лекарственные вещества и кислород). На ночь
рекомендуется согревающий массаж.
Баночный массаж основан на рефлекторном методе.
Кожные рецепторы раздражаются создавшимся в банке вакуумом.
Перед процедурой баночного массажа массируемую поверхность
смазывают разогретым вазелиновым маслом.
Перкуссионный массаж широко применяется при
бронхитах и пневмониях для улучшения кровяного и
лимфатического тока, улучшения легочной вентиляции. Такой массаж
выполняется в положении лежа или сидя. На определенный
участок грудной клетки кладется левая (или правая) кисть
ладонной поверхностью, а сверху по ней наносят ритмичные
удары кулаком. То же самое делают на симметричных
участках. Начинают такой массаж с передней поверхности грудной
клетки, а затем со стороны спины. Спереди удары наносят в
подключичной области и у нижней реберной дуги, а на спине над
лопаткой, между лопатками и под лопаткой. Затем массажист
сжимает грудную клетку двумя руками. При этом его руки
располагаются на нижнебоковом отделе грудной клетки,
ближе к диафрагме. При вдохе руки его скользят к позвоночнику,
при выдохе — к грудине (при этом к концу выдоха
производится сжимание грудной клетки). Затем обе руки массажист
перемещает к подмышкам и проводит те же движения. После
этого выполняется косой массаж грудной клетки: одна рука
массажиста (правая) находится в подмышечной области, а
другая (левая) — на нижнебоковой поверхности грудной клетки
(ближе к диафрагме) и также на высоте выдоха проводится
сжимание грудной клетки. Расположение рук периодически
меняется. Такие приемы проводят в течение 2-3 минут.
Чтобы пациент не задерживал дыхание, массажист
должен подать ему команду «вдох» (его руки скользят по
позвоночнику), а затем команду «выдох» (его руки скользят к гру-
47

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
дине). В конце выдоха массажист сдавливает грудную клетку,
чем вызывает активизацию дыхания. При перкуссионном
массаже механические раздражения стимулируют дыхание и
способствуют отхождению бронхиального секрета (мокроты).
При этом облегчается дыхание пациента.
В этих примерах приведена лишь небольшая часть того,
что включает в себя лечебный массаж.
Косметический массаж
Косметический массаж применяется с целью улучшения
состояния открытых частей кожи и устранения
косметических дефектов. Его подразделяют на профилактический и
лечебный. Профилактический массаж используется для
улучшения состояния кожи, чаще лица и шеи, а также для укрепления
волос головы. Лечебный массаж применяется для устранения
косметических недостатков — рубцов, кровоподтеков и т. д.
Спортивный массаж
Спортивный массаж направлен на повышение
работоспособности спортсмена и ускорение восстановительных
процессов. Спортивный массаж подразделяют на тренировочный,
предварительный и восстановительный, а также существует массаж
при спортивных травмах.
Тренировочный массаж применяется как одно из
дополнительных средств тренировки и направлен на повышение
спортивной работоспособности. В настоящее время
применяется очень редко.
Восстановительный массаж направлен на быстрое
восстановление двигательной работоспособности и снятие чувства
утомления. Длительность общего сеанса в среднем 50 минут.
Предварительный массаж представляет собой
кратковременный массаж (5-20 минут), направленный на то, чтобы лучшим
образом подготовить спортсмена к соревнованиям или
тренировке. У этого вида массажа выделяют 4 подвида: разминоч-
ный, тонизирующий, успокаивающий и согревающий массаж.
48

СИСТЕМЫ МАССАЖА И ЕГО КЛАССИФИКАЦИЯ
Массаж при спортивных травмах направлен на
предупреждение значительного числа травм и повреждений, а также
заболеваний, связанных с перегрузками. Наиболее
распространены в спорте такие травмы, как ушибы, растяжения связок,
различные повреждения мышц и сухожилий, вывихи.
При любом из этих повреждений массаж способствует
активным мышечным сокращениям, понижает болевые
ощущения, усиливает кровоток в массируемом участке, активизируя
тем самым обменные процессы в нем. Также массаж
препятствует наступлению атрофии и способствует укреплению мышц.
Рефлекторный массаж
Рефлекторный массаж получил развитие благодаря
физиологическому обоснованию единства организма человека,
составные части которого связаны между собой. Был сделан вывод,
что всякое заболевание является не просто местным
процессом, а болезнью всего организма. Местный патологический очаг
вызывает рефлекторные изменения в функционально
связанных с ним органах и тканях, преимущественно иннервируе-
мых теми же сегментами спинного мозга. Они составляют так
называемые зоны Захарьина-Геда. Исходя из характера и
места нахождения патологического процесса, были созданы
различные подвиды массажа. Особенно широкое развитие
получили сегментарный и точечный массажи.
В сегментарном массаже ставится цель найти и повлиять
на рефлекторные изменения в поверхностно расположенных
тканях тела человека. Массажисту необходимо обнаружить зоны
Захарьина-Геда и воздействовать на них. Исследования
начинаются с кожи, переходят к более глубоким тканям. В области
соответствующего сегмента чувствительность кожи бывает очень
повышенной и даже осторожное прикосновение причиняет боль.
При сегментарном массаже используются приемы
классического массажа — поглаживание, растирание, разминание,
вибрационные, а также специальные — сверление, перемещение,
прием пилы, вытяжение, накатывание, сотрясение. Главной зада-
49

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
чей сегментарного массажа является снятие напряжения в
тканях обнаруженных зон поражения. Массажист должен точно
знать соответствующие сегменты.
Точечный массаж — разновидность метода народной
медицины Китая, так называемой чжен-дзю-терапии, или
акупунктуры (иглоукалывания). Существует учение о точках
акупунктуры поверхности тела, число которых достигает 772. На
практике обычно используют 60-100 точек. Точечный массаж
выполняется подушечками пальцев или тыльной
поверхностью средних фаланг. В массаже используются вращательные
движения, вибрация и надавливание на точку, доходящее до
болевого порога.
Обычно применяют 3 метода точечного массажа: сильный,
средний, слабый.
Сильный метод оказывает противоболевое и
расслабляющее действие, время воздействия на каждую точку — 5
минут; исчезновение бледного пятна после надавливания —
сигнал к окончанию воздействия.
Средний способ расслабляюще влияет на мышцы и
применяется при заболеваниях, связанных с гипертонусом мышц.
Время воздействия — 2-3 минуты на каждую точку.
Слабый способ действует возбуждающе и используется
обычно при проведении сеанса лечебной физкультуры. Длительность
воздействия в каждой точке в этом случае — около одной
минуты.
Точечный массаж требует от массажиста знания
соответствующих точек, определенного навыка и высокого мастерства.
Эротический массаж
Эротический массаж — это особый вид массажа,
способствующий усилению чувствительности и половой функции. Этот
массаж не имеет противопоказаний, его могут применять все,
независимо от возраста и сексуального опыта, главное его
условие одно — чтобы партнеры вели себя раскованно, не были
стеснены в движениях. Положительное влияние его несомненно,
50

СИСТЕМЫ МАССАЖА И ЕГО КЛАССИФИКАЦИЯ
так как он обогащает сексуальные отношения, усиливает
половое влечение. Эротический массаж — прекрасный стимулятор
партнера или партнерши.
Эротический массаж предполагает поглаживание
эрогенных зон, а поскольку эрогенные зоны снабжены кровеносными
сосудами и нервными окончаниями, в результате массажа
всему организму передается возбуждение.
Эротический массаж позволяет достичь гармонии в
интимных отношениях.
Детский массаж и гимнастика
Детский массаж выделяют в отдельный вид, ведь для
нормального развития ребенка, особенно в раннем возрасте,
массаж и физические упражнения имеют большое значение.
Массаж можно еще назвать пассивной гимнастикой,
которая эффективно способствует укреплению
опорно-двигательного аппарата, повышает тонус мышечной системы, увеличивает
пластичность мышц, укрепляет связки.
В возрасте до одного года массаж проводят всем детям, а
старше одного года, в основном, ослабленным или часто
болеющим. Хорошо сочетать массаж с гимнастикой.
Гимнастика способствует улучшению кровообращения,
функции внутренних органов и обменных процессов. При
регулярных занятиях физическими упражнениями у детей становится
глубже дыхание, кровь лучше насыщается кислородом,
происходит тренировка сердечной мышцы. К тому же в крови
увеличивается содержание гемоглобина.
Умеренные физические упражнения благоприятно
сказываются на основных нервных процессах возбуждения и
торможения, улучшают двигательное развитие ребенка.
Физические упражнения, которые назначают детям
младшего возраста, делятся на пассивные, рефлекторные и
активные. Пассивные упражнения основаны на естественной
двигательной функции ребенка. Примером может служить
сгибание и разгибание ног, скрещивание рук. Эти упражнения лучше
51

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
проводить после 3 месяцев. В этом возрасте
уравновешиваются мышцы-сгибатели и разгибатели. Вначале рук, а позже ног
(с 4-5 месяцев).
Рефлекторные движения базируются на безусловных
рефлексах и возникают у ребенка непосредственно в ответ на
раздражение кожно-мышечного и нервного аппарата. К таким
движениям относятся поворот или поднимание головы в
положении лежа на животе в первые недели жизни.
Пассивно-активные движения ребенок может выполнять
только при помощи взрослого, например стояние при
поддержке в области подмышек.
Активные упражнения ребенок способен выполнить с 8
месяцев, когда он уже понимает значение некоторых слов и
может подчиниться указанию взрослого.
До трех месяцев детям назначают только рефлекторные
упражнения. После трех месяцев постепенно вводят пассивные
и после четырех месяцев активные движения. По мере
взросления ребенка в комплексе упражнений становится меньше
пассивных и больше активных движений.
Методы массажа
В зависимости от того, каким методом производится массаж,
разделяют ручной, аппаратный и комбинированный массажи.
Ручной массаж
Ручной массаж производится с помощью рук. Этот метод
является самым основным, так как с его помощью возможно
осуществление всех приемов массажа: поглаживания,
растирания, разминания и вибрации. При этом дозировка массажа
может широко варьироваться.
То есть при необходимости приемы могут проводиться с
разной силой, скоростью и частотой, что необходимо для
достижения должного результата.
52

СИСТЕМЫ МАССАЖА И ЕГО КЛАССИФИКАЦИЯ
К тому же ручной массаж наиболее доступен. Его можно
выполнять в различных условиях: на производстве, дома, в
сауне, в ванной, в спортивном зале. В общем, везде, где вы захотите.
Аппаратный массаж
Аппаратный массаж применим при всех видах массажа:
гигиеническом, лечебном, рефлекторно-сегментарном,
спортивном, косметическом, точечном и детском. Разновидностями
аппаратного массажа являются: вибрационный массаж,
гидромассаж, вакуумный массаж, а также различные их комбинация,
например вибрационно-вакуумный массаж.
Вибрационный массаж
Основной прием, осуществляемый аппаратным массажем. —
вибрация.
Возникновение и развитие вибрационного массажа тесно
связаны с механотерапией — системой проведения физических
упражнений с помощью специальных аппаратов. Шведский врач
Г. Цандер подробно разрабатывал метод механотерапии,
доказывая, что замена врачебных гимнастических упражнений
аппаратами позволяет более точно дозировать и локализовать
движения. Именно Цандер впервые внедрил метод
механотерапии в практику в 1857 г. Этот метод также разрабатывался
Герцом, Крукенбергом, Тило, Каро. Эти ученые предлагали
множество аппаратов для физических упражнений и
вибрационного массажа.
Вибрация — это механические колебания, при которых
физическое тело отклоняется от устойчивого положения то в одну,
то в другую сторону. Любые колебания имеют кинетические и
динамические показатели:
1) амплитуда колебания — величина отклонения тела от
устойчивого положения;
2) частота колебаний — число отклонении тела от
устойчивого положения в определенную единицу времени. Частота
колебаний измеряется в герцах. Так, частота инфразвуковых
53

энциклопедия массажа
колебаний — от 1 до 16 Гц, звуковых — от 16 до 20 000 Гц,
ультразвуковых — свыше 20 000 Гц.
Вибрация своим действием влияет на органы и системы
человека. По степени распространения различают местную
(локальную) и общую вибрацию.
Механическая вибрация оказывает физиологическое
воздействие на организм через раздражение экстерорецепторов,
находящихся в коже, интерорецепторов во внутренних органах
и проприорецепторов, расположенных в мышцах и сухожилиях.
Практически доказано, что при вибрационном массаже
активизируются окислительно-восстановительные процессы
в мышцах, что снимает утомление и восстанавливает
работоспособность мышц.
Оказывается выраженное обезболивающее действие,
которое сопровождается отдельными ответными сосудодвигатель-
ными реакциями.
Вибрационный массаж улучшает пейрогуморальные
процессы, активизирует работу желез внутренней секреции,
вегетативного и центрального отделов нервной системы.
Показания к применению вибрационного аппарата:
гинекологические заболевания, заболевания и травмы
периферического отдела нервной системы, хронические формы
инфекционного неспецифического полиартрита, бронхиальная астма вне
стадии обострения, хроническая пневмония в стадии ремиссии,
хронические гастриты с секреторной недостаточностью,
хронические заболевания желчных путей, дискинезии кишечника,
глазные болезни и др.
Противопоказания к применению вибрационного
аппарата: активные формы туберкулеза, общие инфекции,
злокачественные новообразования, гипертоническая болезнь со П
стадии, сердечно-сосудистая недостаточность II—III степени,
стенокардия с частыми приступами, выраженные неврозы,
выраженные дисфункции эндокринной системы, тромбофлебит.
54

СИСТЕМЫ МАССАЖА П ЕГО КЛАССИФИКАЦИЯ
Временные противопоказания: обострения основного или
сопутствующего заболевания, общая слабость или переутомление.
Общие технические и методические указания
по проведению массажа с помощью аппаратов
1) Вибраторы отличаются друг от друга по форме. Выбор
нужного вибратора зависит от характера и площади
поверхности тела, подвергаемой массажу (рис. 6).
Так, для больших площадей применяются плоские
вибраторы с большой прилегающей поверхностью, для волосистой
части головы — вибраторы с резиновыми отростками, для
выпуклых поверхностей — вогнутые, в углублениях тела — шаровые
или пуговчатые вибраторы.
Для поверхностного и мягкого воздействия используются
резиновые и губчатые вибраторы, а для более глубокого
энергичного воздействия — твердые, пластмассовые.
Рисунок 6. Вибрационный прибор для массажа: 1— корпус; 2 —
выключатель: 3 — регулятор; 4 — пластмассовый полукруг; 5 — колокол-присоска;
в — шиповой вибратор; 7 — губка; 8 — шарик.
55

энциклопедия массажа
Подводный массаж происходит в ваннах, полуваннах,
местных ваннах для отдельных конечностей, при этом
массируемый должен принять положение сидя или лежа. Так, вибрация
в поясничной области производится в положении с согнутыми
в тазобедренном и коленном суставах ногами, а вибрация в
области шеи, желудка, желчного пузыря, кишечника, коленных
суставов — в положении лежа на спине.
2) Перед проведением вибрационного массажа необходимо
закрепить нужный вибратор в специальном гнезде аппарата.
3) Место воздействия массажа зависит от локализации и
характера патологии. Как правило, массаж проводится
непосредственно на области поражения: по ходу нервных стволов и
сосудов, на болевых точках, вокруг суставов. Бывает, что массаж
распространяется через различные рефлексогенные зоны
(ганглии, вертебральные и паравертебральные области,
эндокринные железы).
4) При выполнении вибрационного массажа различают
стабильную и лабильную методики, при которых применяют как
прерывистую, так и непрерывистую вибрацию.
По стабильной методике вибратор или направляющую
насадку прилагают к определенному месту воздействия, не
передвигая вибратор.
По лабильной методике вибратор передвигают на
определенном участке медленными продольными или круговыми
движениями, при этом прижимая к коже его поверхность,
осуществляя поглаживание, растирание.
5) При лечебном и спортивном массажах в основном
используются вибрации с частотой от 10 до 200 Гц и амплитудой
от 0,1 до 3 мм.
6) Продолжительность массажа зависит от места
воздействия, характера заболевания, общего состояния больного и
реакции его организма.
В начале курса длительность процедуры равна 8-10
минутам, затем она может быть увеличена до 15 минут. При этом
надо знать, что постоянное применение вибрации одинаковой
66

СИСТЕМЫ МАССАЖА И ЕГО КЛАССИФИКАЦИЯ
частоты и интенсивности может вызвать привыкание
организма больного. А вибрационный массаж, который продолжается
более 20 минут, приводит к утомлению пациента.
7) Сначала рекомендуется проводить массаж через день.
Затем, учитывая общее состояние и ответную реакцию
организма пациента, можно назначить процедуры по 2-3 раза подряд,
но при этом делать последующий перерыв в один день.
Количество процедур индивидуально для каждого
пациента. Оно зависит от характера и стадии патологического
процесса, возраста больного и составляет от 10 до 15 процедур.
8) Гидромассаж (вибрационный массаж в бассейне или в вап-
не) лучше проводить после легкого завтрака. Перед и после
массажа больной должен отдохнуть 15-20 минут. Лучше всего,
если пациент отдохнет в палате еще час или полтора.
Сочетание физиотерапевтических и бальнеологических
процедур с отдыхом и приемом пищи, проведенное по всем
правилам, устраняет иейрогуморальные сдвиги, которые могут быть
вызваны вибрационным массажем.
Гидромассаж
При гидромассаже воздействие на организм происходит
через воду термическим, механическим путем или
химическим (с использованием минеральной воды).
В гидромассаж входят подводный душ-массаж, ручной
массаж под водой, массаж щетками под водой, вихревой подводный
массаж, водоструйный душ-массаж и др.
Методика подводного душа-массажа заключается в том, что
в специальных ваннах или бассейнах на гибкий шланг
надеваются насадки различных форм для проведения определенных
массажных приемов.
Затем из этого шланга выбрасывается струя воды под
давлением в 2-3 атм. При этом приемы массажа выполняются в
заданной последовательности.
57

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Рисунок 7
Вихревой массаж — одна из разновидностей подводного
массажа — осуществляется в специальных цилиндрических
ваннах. В них с помощью центробежного насоса создается
круговой поток воды. На больного воздействует эластическая
вибрирующая, смешанная с воздухом, вихревая струя воды,
которая проводит глубокий и безболезненный массаж (рис.7).
Для подводного массажа часто используются
вибрационные аппараты, которые осуществляют дозированную вибрацию
(от 10 до 200 Гц) и позволяют направить водяные струи на
нужный участок тела, дозировать в определенных пределах
частоту колебаний и звуковое давление.
Вакуумный массаж
Вакуумный (пневмомассаж) проводится с помощью
специального аспиратора, который прикладывается непосредственно
к телу пациента. Аспиратор (банка-присос) создает переменное
давление воздуха, чередуя его повышение и понижение.
Массаж вакуумного типа проводится лабильным или
стабильным способом.
То есть аспиратор либо медленно передвигают по
массируемому участку, либо попеременно накладывают на болевые
точки на 30-40 секунд. Сначала давление составляет 600-500 мм
58

СИСТЕМЫ МАССАЖА И ЕГО КЛАССИФИКАЦИЯ
Рисунок 8
рт. ст., затем его понижают до 200 мм рт. ст. Необходимо
соблюдать интервалы между процедурами в 1-2 дня.
Синкардиальный массаж — один из видов
пневматического массажа. Он производится путем механического воздействия
переменного давления воздуха на ткани (рис. 8).
Аппарат для этого массажа поможет при лечении
сосудистых расстройств.
Действие этого аппарата производится за счет
ритмического сдавливания конечностей с пораженными периферическими
сосудами с частотой сокращения сердца больного.
Недостатки при применении аппаратного метода массажа
1. Площадь воздействия массажа ограничивается
геометрическими размерами вибратора.
2. Те вибрации, которые передаются вибраторами, могут
плохо переноситься пациентами. Чаще всего это происходит
из-за воздействия на тело большой ударной силы.
3. Из-за неправильного соприкосновения вибратора с
кожей может наблюдаться неравномерная передача колебаний
тканям, что наиболее заметно при воздействии на мелкие
суставы конечностей: кисти, стопы.
59

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
4. То, что рука массажиста постоянно подвергается действию
вибрации, может отрицательно повлиять на его состояние. Это
выражается в плохом самочувствии, усталости организма и даже
появлении судорог в соответствующей руке.
5. Ни один аппарат не может заменить тепло и ощущение
рук массажиста.
Комбинированный метод массажа
Этот метод заключается в том, что в течение одного сеанса
сочетаются ручной и аппаратный массажи. Подобное
сочетание увеличивает возможности массажиста при выборе
стратегии лечения, помогает достичь лучших результатов.
Формы массажа
Существуют две формы массажа — массаж общий и
массаж локальный. Как общий, так и частный массаж
применяются практически во всех видах массажа, т. е. в гигиеническом и
лечебном, спортивном и косметическом и т. д. Обе формы
массажа используются и при самомассаже.
Общим называется массаж всего тела, локальным (или
частным) — массаж отдельной части тела.
Продолжительность общего массажа различна: от 35 до
60 минут, она зависит от ряда факторов: вида массажа, целей
массажа, возраста массируемого, веса тела и ряда других факторов.
Проводя общий массаж, нужно помнить, что на
массирование той или иной части тела отводится определенное
количество времени: массаж шеи, спины и области таза длится
примерно 20 минут; массаж ног — 20-25 минут (10 минут — передней
поверхности ног, 10 минут — задней); массаж рук — 10-12
минут, массаж грудной клетки и живота — 10 минут.
При общем массаже продолжительностью 1 час на
разминание отводится около 30 минут, на растирание — 20-25 минут,
на поглаживание и вибрацию — 5-10 минут.
60

СИСТЕМЫ МАССАЖА И ЕГО КЛАССИФИКАЦИЯ
Не существует строгой последовательности проведения
общего массажа. Чаще всего общий массаж начинается с
массирования спины. Второй этап — массирование передней и задней
сторон шеи, третий — массаж области таза: ягодичные мышцы,
крестец, гребень подвздошной кости и тазобедренный сустав.
После массажа таза следует массаж ног: сначала — задней
поверхности бедра, коленного сустава, икроножной мышцы,
затем в той же последовательности массируется другая сторона,
после чего переходят ко второй ноге. Массаж подошвы, пятки
и пальцев ног производится в последнюю очередь.
Следующий этап общего массажа — массирование рук.
Массаж руки начинается с плеча, затем массируются
предплечье и кисть. Массаж верхних конечностей (плечевого сустава,
дельтовидной мышцы, локтевого сустава) производится в
определенной последовательности, о которой будет сказано ниже.
Обязательно массируются обе поверхности рук: со стороны лица
и со стороны спины.
Общий массаж продолжается массированием передней
поверхности тела: грудных мышц, межреберных промежутков и
грудины. Сначала массируется одна сторона груди, затем
вторая в той же последовательности.
Затем — массаж передней поверхности ног: бедра,
коленного сустава, голени, голеностопного сустава и пальцев.
Заключительный этап общего массажа — массирование
живота.
Некоторые специалисты предлагают другую
последовательность проведения общего массажа. Сначала массируемый
ложится на живот. Далее следует массаж спины и шеи, а затем
массаж внутренней части плеча, локтевого сустава, предплечья
и ладони.
После этого массируемый кладет руки вверх перед лицом
так, чтобы расстояние между кистью и головой составляло не
более 20 см. Далее следует:
— массаж плеча, локтевого сустава, предплечья, лучезапяст-
ного сустава и кисти (массируются обе руки);
61

энциклопедия массажа
— массаж ягодичных мышц и крестца;
— массаж задней поверхности бедра и коленного сустава;
— массаж икроножных мышц, пятки, подошвы и пальцев.
Далее массаж продолжается в положении лежа на спине:
— массаж груди;
— массаж обеих рук;
— массаж бедер, коленных суставов, голени, голеностопных
суставов, подошв и пальцев ног;
— массаж живота.
Согласно правилам финской и шведской систем, общий
массаж включает в себя два этапа. Первый этап (массируемый
лежит на спине) начинается с массажа нижних конечностей.
Сначала массируется стопа и голеностопный сустав, затем —
передняя часть голени, коленный сустав и передняя часть
бедра. Далее следует массаж рук (кисти, предплечья, плеча и
плечевого сустава). Затем массируется грудь. На этом первый этап
общего массажа заканчивается.
Второй этап (массируемый ложится на живот) тоже
начинается с массажа нижних конечностей: массируется стопа,
пятка, ахиллово сухожилие, икроножная мышца, боковые части
коленного сустава и бедро. Далее — массаж ягодичных мышц
и крестца. Затем следует массаж дальней части спины и шеи.
Заключительный этап такой же, как везде, — массаж живота.
В общий массаж входит массирование всех частей тела,
кроме головы.
Локальный массаж — это массаж спины, руки, ноги или
какой-либо другой части тела. Его продолжительность,
безусловно, гораздо меньше, чем продолжительность общего
массажа, она составляет 5-25 минут. На продолжительность
оказывают влияние такие факторы, как вид и назначение массажа,
состояние массируемой части тела и т. д. Эффективность
локального массажа особенно заметна при лечении того или
иного заболевания. Принципы проведения локального массажа
практически те же, что и при проведении общего массажа: масси-
62

СИСТЕМЫ МАССАЖА И ЕГО КЛАССИФИКАЦИЯ
рование начинается с вышележащих областей, т. е. массаж
ноги начинается с бедра, массаж руки — с плеча, массаж
стопы — с голени и т. д. В целом же методика локального
массажа определяется квалифицированным специалистом с учетом
индивидуальных особенностей массируемого.
Самомассаж — еще одна форма массажа, которая
применяется как средство ухода за телом. Самомассаж может быть
общим и локальным. Его назначение различно: он применяется
и для лечения всевозможных заболеваний, и для снятия
утомления, и как разминка у спортсменов. Самомассаж
способствует повышению работоспособности, снимает напряжение,
помогает восстанавливать силы.
Самомассаж проводится различными специальными
массажерами, щетками или вибрационными аппаратами.
Самомассаж не требует особых условий проведения: он может
проводиться и в комнате, и на свежем воздухе, иногда применяется
при принятии ванны пли душа.
Техника проведения самомассажа аналогична технике
проведения обычного массажа.

V. ПРИЕМЫ МАССАЖА
Основные правила проведения массажа
Для того чтобы массаж был как можно более
эффективным, необходимо соблюдать ряд правил. Сначала о том, чего
делать нельзя или нежелательно:
— нельзя массировать лимфатические узлы;
— не следует делать паузы, переходя от одного приема
массажа к другому. Один прием должен плавно сменяться другим.
А вот перечень правил, предписывающих, что делать
необходимо.
Направление массажных приемов должно быть строго по
ходу лимфатических путей, по направлению к ближайшим
лимфатическим узлам:
— от кисти руки к локтевому суставу;
— от локтевого сустава к подмышечной впадине;
— от стопы к коленному суставу;
— от коленного сустава к паховой области;
— от крестца вверх к шее;
— от волосяного покрова головы к подключичным узлам;
— от грудины в стороны, к подмышечным впадинам.
Прямые мышцы живота массируются по направлению
сверху вниз, косые — снизу вверх. Сначала массируются
большие участки тела, затем — более мелкие. Это способствует
64

ПРИЕМЫ МАССАЖА
улучшению крово- и лимфообращения, отсасыванию крови и
лимфы с участков, находящихся ниже.
Массаж выполняется ниже участка болевого ощущения.
При массаже важно соблюдать определенные ритм и темп.
Очень важно, чтобы мышцы массируемого были
максимально расслаблены.
В зависимости от тонуса той или иной мышцы усилие
приложения и продолжительность массирования должны меняться.
Приемы массажа
Техника массажа включает в себя множество различных
приемов, которые были описаны еще древнегреческими,
древнеримскими, древнеиндийскими и древнеегипетскими врачами.
С тех времен в классификации приемов массажа, конечно же,
произошли некоторые изменения, но основные приемы
остались прежними. На практике выделяется 9 основных приемов
массажа: поглаживание, выжимание, разминание,
потряхивание, растирание, активные и пассивные движения,
движения с сопротивлением, ударные приемы, встряхивание. При этом
важна именно такая последовательность.
В практике мануального (ручного) массажа наиболее
приемлема классификация, предложенная Вербовым А. Ф. в 1941 г.,
который предлагает разделить приемы на основные и
вспомогательные.
К основным приемам массажа относятся поглаживание,
разминание, растирание, вибрация. Вербов ввел термин
«вибрация» вместо понятия «сотрясение», при этом под вибрацией
подразумевал такие приемы, как поколачивание, сотрясение,
рубленле, потряхивание, встряхивание, похлопывание.
Каждый из основных приемов имеет вспомогательные.
Вспомогательные приемы сохраняют сущность основного и
позволяют достичь наибольшего эффекта, учитывая анатомические
особенности конфигурации массируемой части тела.
65

энциклопедия массажа
Рисунок 9
При применении различных приемов необходимо
учитывать клиническую картину того или иного заболевания, а
также общее состояние массируемого.
Для начала определим основной предмет воздействия: кисть
массажиста.
На ладонной поверхности кисти {рис. 9 а) различаются две
основных области: основание ладони и ладонная поверхность
пальцев.
Все пальцы, кроме I (большого) имеют три фаланги:
концевую (ногтевую), среднюю и основную. На ладони выделяют
возвышения I и V пальцев (рис. 9 а, 1. 3). Кроме того, на
практике используются термины «локтевой и лучевой края
кисти» (рис. 9 б, 5.6).
При проведении определенных приемов массажа может
быть использована не только ладонная, но и тыльная сторона
кисти. При этом воздействие происходит то согнутыми под
прямым углом пальцами, то всей тыльной поверхностью, то
гребнями — выступами пальцев, согнутых в кулак.
Прежде чем перейти непосредственно к массажу,
необходимо знать технику выполнения приемов массажа и иметь
четкое представление о направлениях движений рук при
выполнении приемов массажа (рис. 10).
66

ПРИЕМЫ МАССАЖА
тго-сг
6
<ГХПО
рисунок 10. Направления движения руки при выполнении приемов массажа:
а—прямолинейное; б — зигзагообразное; в — спиралеобразное; г —
кругообразное; д — штрихованое.
Поглаживание
Поглаживание — прием, при котором массирующая рука
только скользит по коже, не сдвигая ее в складки. Этот прием
производится с различной степенью надавливания.
Поглаживание обычно выполняется в самом начале
массажа спокойно, легко, без напряжения. Это первый контакт
между массажистом и пациентом. Поглаживание также может быть
использовано в середине сеанса (после жестких приемов) и в
конце массажа как успокаивающее воздействие.
Физиологическое влияние поглаживания на организм
Поглаживание:
— очищает кожу от роговых чешуек, остатков секрета
потовых и сальных желез, что, в свою очередь, очищает кожное
дыхание, активизирует выделительную функцию сальных и
потовых желез;
— улучшает трофику кожи, т. к. усиливаются обменные
процессы;
— повышает температуру и тонус кожи. Кожа становится
гладкой, эластичной, упругой;
— способствует мышечному расслаблению;
67

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
— усиливает микроциркуляцию. За счет раскрытия
резервных капилляров (гиперемия) скорость кровообращения, а
следовательно, потребление тканями кислорода увеличивается;
— тонизирует и тренирует сосуды, в частности кровеносные;
— увеличивает число эритроцитов и тромбоцитов;
— облегчает отток крови и лимфы, что способствует
уменьшению отека;
— удаляет продукты обмена и распада;
— оказывает успокаивающее или возбуждающее действие
на нервную систему в зависимости от методики применения и
дозировки приема. Например, глубокое прерывистое
поглаживание возбуждает, а поверхностное плоскостное — успокаивает;
— нормализует патологически измененную деятельность
внутренних органов и тканей рефлекторным способом через
воздействие на область рефлексогенных зон: шейно-затылоч-
ная, верхне-грудная и надчревная области;
— способствует достижению обезболивающего и
рассасывающего эффекта при продолжительном применении.
Следовательно, поглаживание рекомендуется использовать
при повышенной возбудимости, после тяжелой физической
нагрузки, при плохом сне, при травмах и повреждениях, при
спазмах и т. д.
Основные приемы поглаживания
Основными приемами поглаживания являются плоскостное
и обхватывающее поглаживание, которые производятся всей
кистью, положенной на массируемую область (рис. 11.12).
Техника выполнения: при плоскостном поглаживании
кисть руки должна быть расслабленной, свободной,
выпрямленной, пальцы сомкнуты и находятся в одной плоскости.
Движения могут выполняться в различных направлениях:
продольно, поперечно, кругообразно, спиралевидно, при этом
массаж можно производить как одной, так и двумя руками.
68

ПРИЕМЫ МАССАЖА
Рисунок 11 Рисунок 12
При обхватывающем поглаживании кисть и пальцы
принимают форму желоба, они свободно расслаблены, а большой
палец максимально отведен и противопоставлен остальным
сомкнутым пальцам. Кисть плотно прилегает ладонной
поверхностью к массируемому участку, обхватывая его. При этом
кисть можно продвигать как непрерывно, так и прерывисто.
Это зависит от задач,' поставленных перед массажистом.
Прием делается в направлении к ближайшему лимфатическому
узлу. Для более глубокого воздействия массаж можно
проводить с отягощением {рис. 13).
Рисунок 13
69

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Рисунок 13 (продолжение)
Показания:
Плоскостное поглаживание используется на больших
плоских областях тела: на спине, животе, груди и др.
Обхватывающее поглаживание применяется при массаже конечностей,
боковых поверхностей туловища, ягодичной области, шеи и
других участков тела, имеющих округлую конфигурацию.
Плоскостное и обхватывающее поглаживания могут быть
поверхностными и глубокими. При поверхностном массаже
рука массажиста нежно и без усилий выполняет
поглаживание. При глубоком массаже массирующая рука оказывает на
ткани давление, при этом эффективность повышается, если
надавливание в основном производится опорной частью кисти:
запястьем.
Поверхностное поглаживание в результате вызванного
торможения в корковом конце кожного анализатора оказывает
успокаивающее воздействие на нервную систему, что снижает
эмоциональную возбудимость и способствует мышечному
расслаблению. Действуя успокаивающе, оно активизирует работу
сосудов кожи, стимулирует обменные процессы в коже и
подкожной основе, повышает упругость и эластичность кожи.
Глубокое поглаживание активно влияет на
кровообращение в массируемом участке, стимулирует лимфо- и веноток,
увеличивает скорость устранения в тканях продуктов обмена,
застоев и отеков. Этот вид поглаживания, оказывая деплетор-
ное (опорожняющее) действие на сосуды и ткани, способствует
70

ПРИЕМЫ МАССАЖА
разгрузке лимфатической и кровеносной сети. В зависимости
от анатомического строения массируемого участка этот прием
можно выполнять не только всей ладонью, но и тыльной или
боковыми поверхностями одного, двух или нескольких
пальцев, опорной поверхностью кисти, локтевым краем кисти и др.
Так, поглаживание ладонной поверхностью концевой фа*
ланги указательного или большого пальца используется на
небольших участках лица, при массаже межкостных мышц
кисти и стопы, в местах выхода нерва на поверхность} на месте
образования костной мозоли и пр.
Поглаживание ладонной стороной концевых фалангов
пальцев применяется при массировании лица, пальцев, отдельных
мышц, сухожилий и др. Поглаживание кулаком или опорной
поверхностью ладони производится на больших поверхностях
мышц бедра, спины, груди.
Поглаживание обычно выполняется двумя руками, при этом
руки следуют или параллельно, или последовательно: одна рука
следует за другой. Поглаживание может производиться
отягощенной кистью, то есть когда одну кисть накладывают на
другую, тем самым увеличивая давление на ткани. Такой прием
обеспечивает глубокое воздействие, так массируют большие
мышечные пласты и участки, в которых избыточен слой
подкожной основы.
Поглаживание может быть непрерывистым и прерывистым.
Непрерывистое скольжение по массируемому участку
действует на большой поверхности кожной рецепции, при этом
ощущение силы давления не имеет резких контрастов, наступает
медленно, что вызывает быстрое понижение возбудимости
тактильных рецепторов — адаптацию. Все это способствует появлению
тормозной реакции со стороны центральной нервной системы.
Разновидностью непрерывистого поглаживания является
попеременное поглаживание, проведение которого заключается
в том, что как только одна рука завершает поглаживание,
вторая рука переносится над ней и выполняет те же движения, но
в обратном направлении. Прерывистое поглаживание представ-
71

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
ляет собой скачкообразные ритмичные движения, которые
оказывают раздражающее влияние на чувствительность кожи,
следовательно, действует более возбуждающе на центральную
нервную систему. Энергичное прерывистое поглаживание в
месте воздействия активизирует кровообращение в тканях,
повышает тонус сосудов, согревает мышцы, активизируя их
сократительную работу.
Основные приемы поглаживания различаются также и в
зависимости от направления движения. Выделяются
прямолинейное, спиралевидное, зигзагообразное, комбинированное,
концентрическое, кругообразное поглаживания, а также финский
вариант поглаживания (продольное поглаживание одной или
двумя руками).
Прямолинейное поглаживание
Техника выполнения: при выполнении этого вида
поглаживания массируемый лежит, массажист стоит около него. Сами
движения проводятся ладонной поверхностью расслабленной
кисти. Все пальцы должны быть соединены, большой палец
отведен от остальных. При массаже кисть или кисти рук
плотно обхватывают участок тела, при этом скользя вперед
указательным и большим пальцами.
Спиралевидное поглаживание
Техника выполнения: при проведении этого приема рука
массажиста движется без напряжения, спокойно в
спиралевидном направлении. Данное поглаживание оказывает
тонизирующее действие.
Зигзагообразное поглаживание
Техника выполнения: при выполнении данного приема,
также, как и при спиралевидном поглаживании, все движения
производятся плавно, легко по направлению вперед.
Зигзагообразное поглаживание вызывает успокаивающую ответную
реакцию.
72

ПРИЕМЫ МАССАЖА
Комбинированное поглаживание
Техника выполнения: этот вид поглаживания объединяет
в себе прямолинейное, спиралевидное и зигзагообразное
поглаживания. Руки массажиста скользят по коже в разных
направлениях без перерыва. Когда одна рука в конце движения
касается верхней границы участка, подвергаемого воздействию, она
переносится над другой рукой в исходное положение для того,
чтобы начать новое движение. Во время проведения всего
массажа массируемый должен постоянно чувствовать
прикосновение рук массажиста.
Концентрическое поглаживание
Техника выполнения: концентрическое поглаживание
используется для массажа крупных суставов. При его
выполнении кисти рук массажиста находятся как можно ближе друг
к другу, касаясь ладонями массируемого участка. Сам массаж
осуществляется большим пальцем, воздействующим на
наружную сторону сустава, и остальными пальцами,
поглаживающими внутреннюю сторону сустава. Направление движения
напоминает по виду восьмерку. При этом надавливание
усиливается в начале движения и ослабляется, когда пальцы возвращаются
в исходное положение.
Кругообразное поглаживание
Техника выполнения: кругообразное поглаживание
применяется при массаже мелких суставов, при этом основанием
ладони на суставе выполняются круговые движения в сторону
мизинца, то есть движения правой кисти направлены по
часовой стрелке, а левой — против часовой.
Продольное поглаживание одной или двумя руками
Техника выполнения: при проведении этого приема
большой палец массажиста отведен до предела от остальных. Кисть
накладывается вдоль массируемого участка так, чтобы
концевые фаланги пальцев оказались впереди в соответствии с
направлением движения.
73

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Продольное поглаживание можно выполнять как одной, так
и двумя руками. Если используются две руки, то движения
производятся попеременно.
Вспомогательные приемы поглаживания
Наиболее часто используемыми приемами поглаживания
являются:
— щипцеобразное;
— гребнеобразное;
— граблеобразное;
— крестообразное;
— поглаживание;
— глажение.
Щипцеобразное поглаживание
Техника выполнения: такой прием поглаживания
производится щипцеобразно сложенными пальцами. Захватив
брюшко мышцы, сухожилие, складку кожи чаще большим,
указательным и средним или только большим и указательным
пальцами, производить поглаживающее движение в прямолинейном
направлении (рис. 14).
Показания:
Применяется при массаже боковых поверхностей пальцев,
краев кисти и стопы, лица, ушных раковин, носа, сухожилий,
небольших мышечных групп.
Рисунок 14
74

ПРИЕМЫ МАССАЖА
Гребнеобразное поглаживание
Техника выполнения: выполняется костными выступами
основных фаланг, полусогнутых в кулак пальцев одной или двух
кистей. Пальцы кисти свободно, без напряжения, согнуты,
расслаблены и слегка разведены. Поглаживание выполняется
тыльной поверхностью согнутых пальцев. При этом движение
в пястно-фаланговых суставах свободно, нефиксировано {рис. 15).
Показания:
Этот прием помогает при большом отложении жира и
используется для глубокого поглаживания крупных мышц и
толстых мышечных пластов, особенно в области спины, таза.
Гребнеобразное поглаживание применимо и на ладонной и
подошвенной поверхностях, где мышцы и сухожилия закрыты
плотным апоневрозом, а подкожная основа в результате
постоянного давления приобрела вид эластичной подстилки.
Граблеобразное поглаживание
Техника выполнения: это поглаживание выполняется
граблеобразно расставленными пальцами одной или двух кистей.
Широко разведенные пальцы (большой палец противопоставлен
остальным) касаются массируемой поверхности под углом 30-
45 градусов (рис. 16).
Поглаживание производится в продольном, поперечном,
зигзагообразном и кругообразном направлениях. Массаж двумя
руками выполняют или одновременно, когда руки движутся
параллельно, или последовательно — одна рука движется за
Рисунок 15 Рисунок 16
75

энциклопедия массажа
другой. Граблеобразное поглаживание можно делать с отягощением,
в этом случае на пальцы массирующей руки накладываются
пальцы другой руки (указательный на мизинец, средний на
безымянный н т. д.).
Показания:
Граблеобразное поглаживание используется при массаже
волосистой части головы, межреберных промежутков, живота и
других участках тела при варикозном расширении вен,
поражении отдельных участков кожи, когда необходимо обойти
очаги поражения.
Крестообразное поглаживание
Техника выполнения: при крестообразном поглаживании
кисти рук сцепляют пальцами крест-накрест в замок и таким
образом обхватывают массируемый участок. Поглаживание
выполняется ладонными поверхностями одновременно двумя
руками {рис. 17).
Показания:
Данный прием чаще всего применяется на конечностях,
в основном в спортивной практике, при этом при его
выполнении спортсмен кладет свою руку или ногу на плечо
массажиста. В лечебной практике больной также помещает
руку на плечо массирующего, либо его конечность находится
на краю стола или подкладных валиках. В случае постельного
режима, в период реабилитации после перенесенных тяжелых
Рисунок 17 Рисунок 18
76

ПРИЕМЫ МАССАЖА
болезней и в послеоперационный период рекомендуется
проводить крестообразное поглаживание задних поверхностей
нижних конечностей, спины, области таза, ягодичных мышц, для
профилактики пролежней.
Глажение
Техника выполнения: глажение выполняется одной или
двумя руками, тыльными поверхностями пальцев, согнутых под
прямым углом в пястно-фаланговых суставах. Глажение можно
производить с отягощением, положив на сжатые в кулак
массирующие пальцы кисть другой руки {рис. 18).
Показания:
Если проводить данный прием без излишнего давления на
участках тела с повышенной чувствительностью кожи и мышц
(на лице, шее), то глажение оказывает мягкое действие. Глажение
используется при массаже спины, подошв, живота и различных
внутренних органов. Так, например, для массажа толстой кишки
применяется глажение с отягощением.
Общие методические указания
1) Поглаживание можно применять как самостоятельно, так
и в сочетания с другими приемами.
2) При поглаживании можно достичь лучших результатов,
если массируемый примет удобную позу, максимально расслабив
мышцы.
3) Как правило, с поглаживания начинается процедура
массажа и заканчивается выполнение почти каждого приема.
4) Сначала используется поверхностное поглаживание и
только затем более глубокое.
5) Направление плоскостного поверхностного поглаживания
не зависит от направления лимфотока, все остальные виды
поглаживания проводятся только по ходу лимфотока до
ближайших лимфатических узлов.
77

энциклопедия массажа
6) Все приемы поглаживания выполняются медленно и
ритмично» в темпе 24-26 поглаживаний в минуту. При этом
поглаживания проводятся с разной степенью надавливания на
массируемую поверхность.
7) Если поглаживания выполнять при отклонениях
в кровообращении: отеках, припухлостях, то необходимо
использовать отсасывающую методику, то есть начинать
с находящихся выше участков, продвигаясь по направлению
к ближайшему лимфатическому узлу.
Например, при патологическом процессе в голеностопном
суставе начинать поглаживание надо с бедра, затем массировать
голень и только потом голеностопный сустав.
8) Поглаживание на сгибательной поверхности конечностей
должно быть более глубоким, так как здесь проходят наиболее
крупные лимфатические сосуды и вены.
9) В течение одного сеанса необязательно использовать все '
разновидности основных и вспомогательных приемов
поглаживания. Нужно выбрать наиболее эффективные и лучше
всего применимые для данного массируемого участка.
Наиболее часто встречающиеся ошибки
1) Слишком быстрое и резкое выполнение приема, в результате
чего происходит смещение кожи вместо скольжения по ней.
2) При плоскостном поглаживании разводятся пальцы,
в результате чего неплотное прилегание пальцев к массируемой
поверхности вызывает неприятное ощущение и неравномерное
воздействие на тело.
3) Если прием проводить с сильным давлением, это может
вызывать неприятное ощущение или даже боль у массируемого.
78

ПРИЕМЫ МАССАЖА
Растирание
Растирание — это прием, который очень широко используется
практически во всех видах массажа. Сущность его заключается
в том, что рука массажиста никогда не скользит по коже, а
смещает ее, тем самым происходит сдвигание и растяжение
кожи в различных направлениях.
Растирание чаще всего проводится на суставах и сухожилиях,
на участках, мало орошаемых кровью, в местах, где имеются
застойные явления: на пятке, подошве, бедре с внешней стороны,
подреберном угле.
Растирание также используют на коже при ожогах, невритах,
невралгиях, в косметическом массаже, при ранениях и травмах,
чтобы предупредить сращение кожи с подлежащими тканями.
Растирание, увеличивая подвижность тканей, содействует
растяжению рубцов и спаек.
Приемы растирания обычно выполняются в сочетании
с поглаживаниями и движениями.
Физиологическое влияние растирания на организм
Растирание:
' — значительно энергичнее воздействует на кожу, чем
поглаживание, что увеличивает подвижность массируемых тканей
по отношению к лежащим под ними слоям. Это расширяет
сосуды, усиливает лимфоток и кровообращение.
В результате этого ткани получают больше кислорода,
питательных и химически активных веществ, активизируются
процессы обмена;
— в результате глубокого воздействия вызывает разрыхление,
размельчение патологических образований, способствует
ликвидации отеков, рассасыванию различных отложений,
уменьшению болевых ощущений при травмах, невритах и
невралгиях:
79

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
— улучшает сократительную функцию мышц, что, в свою
очередь, повышает их эластичность и подвижность;
— положительно действует при заболеваниях суставов,
ушибах, растяжениях, вывихах, при спортивных травмах;
— увеличивает амплитуду движений в суставе, что
способствует его прочности;
— содействуют рассасыванию и удалению отложений в тканях
суставов, растяжению рубцов, спаек;
— проводимое в энергичном темпе в месте нервных
окончаний на поверхности кожи и по ходу важнейших нервных
стволов способствует понижению нервной возбудимости;
— при энергичном воздействии повышает температуру
кожи на 3-5 градусов, что уменьшает вязкость мышц,
расслабляет их, повышает их растяжимость.
Основные приемы растирания
Наиболее часто встречающиеся приемы растирания,
проводимые в прямолинейном, круговом и спиралевидном
направлениях, это:
— растирание пальцами;
— локтевым краем ладони;
— опорной частью кисти.
Техника выполнения: растирание пальцами выполняется
ладонной поверхностью ногтевых фаланг (подушечками пальцев)
или тыльной поверхностью пальцев (фалангами пальцев). При
этом, если растирание проводится большим пальцем, кисть руки
упирается остальными пальцами в массируемую область. В том
случае, если растирание выполнять всеми пальцами, кроме
большого, кисть фиксируется на массируемом участке своей
#порной частью или большим пальцем.
Растирание можно выполнять и подушечкой среднего
пальца одной руки, производя им прямолинейное, кругообразное
движение и штрихование. Этот вид растирания применяется
80

ПРИЕМЫ ПАССАЖА
Рисунок 19 Рисунок 20
на межреберных и межпястных промежутках. Растирание
пальцами можно проводить в различных направлениях:
продольном, поперечном, зигзагообразном, кругообразном и
спиралевидном {рис. 19).
Выбор того или иного направления зависит от
анатомического строения связок, сухожилий, мышц, суставов, от места
нахождения и структуры патологического отклонения тканей
(сращения, рубцы, спайки).
Растирание пальцами производится либо одной, либо
двумя руками. Если данный прием выполнять двумя руками, то
одна кисть либо следует параллельно другой, либо отягощает
массирующие пальцы.
При растирании локтевым краем ладони и опорной
частью кисти подлежащие ткани также должны смещаться в
разных направлениях, образуя впереди себя кожную складку в виде
валика. В противном случае этот прием не будет
эффективным и сведется к поглаживанию.
Показания:
Растирание пальцами используется при массаже лица,
волосистой части головы, межреберных промежутков, спины,
гребней подвздошной кости, кистей, стоп, суставов, сухожилий.
Растирание локтевым краем кисти применяется на
крупных суставах: плечевом, тазобедренном, коленном, на животе и
спине (рис. 20).
81

энциклопедия массажа
Рисунок 21
Растирание опорной части кисти выполняется на
крупных мышечных пластах: ягодичных мышцах, мышцах спины,
бедра н др.
Прямолинейное растирание производится концевыми
фалангами одного или нескольких пальцев при массаже
небольших мышечных групп в области суставов, лица, кисти, стопы,
важнейших нервных стволов {рис. 21).
Круговое растирание представляет собой круговое
смещение кожи концевыми фалангами пальцев с опорой на большой
палец или на основание ладони. Этот прием также можно
проводить тыльной стороной всех полусогнутых пальцев или
отдельными пальцами, например большим пальцем. Растирание
проводится либо одной рукой с отягощением, либо двумя руками
попеременно {рис. 22). Этот прием используется на груди,
животе, спине, конечностях, то есть на всех областях тела {рис. 23).
Спиралевидное растирание обычно выполняется локтевым
краем кисти, согнутой в кулак, или основанием ладони. В за-
Рисунок 22
82

ПРИЕМЫ МАССАЖА
Рисунок 23
Рисунок 24 Рисунок 25
висимости от конфигурации массируемой области в
проведении этого приема участвует либо одна кисть с отягощением,
либо обе кисти попеременно {рис. 24).
Спиралевидное растирание применяется при массаже
груди, живота, спины, области таза, конечностей.
Вспомогательные приемы растирания
К вспомогательным приемам растирания относятся:
— штрихование;
— строгание;
— пиление;
— пересекание;
— граблеобразное растирание;
— гребнеобразное растирание;
— щипцеобразное растирание.
83

энциклопедия массажа
Штрихование
Техника выполнения: штрихование проводится
подушечками ногтевых фаланг большого, указательного и среднего
пальцев в отдельности или совместно указательным и средним
пальцами, сложенными вместе.
Пальцы, выполняющие штрихование, должны быть
выпрямлены, максимально разогнуты в межфаланговых суставах
и находиться под углом 30 градусов к массируемой области
{рис. 25).
Пальцы производят давление на поверхность кожи
короткими прямолинейными поступательными движениями,
добиваясь смещения тканей в разных направлениях: поперечном
или продольном, что способствует размягчению, увеличению
эластичности и подвижности тканей. Следует избегать
скольжения пальцев по поверхности кожи.
Показания:
Штрихование используется при восстановительном
лечении деформирующих кожных Рубцовых сращений после
ожогов и повреждений, спаечных процессов внутренних органов,
при вялых параличах.
Благодаря штрихованию устраняются патологические
уплотнения в коже, подкожной основе и в мышцах, удаляются
остаточные продукты воспалений в тканях суставов,
ликвидируются послеоперационные спайки, увеличивается растяжимость
и эластичность тканей.
Штрихование может оказывать возбуждающее действие на
нервно-мышечный аппарат или при определенном
дозировании оказывать обезболивающее действие, снижать возбудимость
нервной системы.
Строгание
Техника выполнения: строгание выполняется одной или
двумя руками. Если массаж проводить двумя руками, то кисти
устанавливаются друг за другом и выполняют поступательные
84

ПРИЕМЫ МАССАЖА
движения, напоминающие строгание. Пальцы, сложенные
вместе, максимально разогнутые в суставах, погружаются
подушечками в ткани и надавливанием, образуя впереди валик,
производят их растяжение и смещение (рис. 26).
Показания:
Строгание обычно применяется при массаже кожи
с обширными Рубцовыми поражениями и заболеваниями
(экзема, псориаз), в тех местах, где необходимо исключить
воздействие на пораженные участки. Строгание также используется
при больших отложениях жира в подкожной основе.
Так как строгание оказывает возбуждающее действие на
нервно-мышечную систему, оно применяется для стимуляции
и повышения тонуса атрофированных мышц и мышечных
групп.
Пиление
Техника выполнения: пиление выполняется локтевым
краем одной или двух кистей.
При пилении одной рукой подлежащие ткани смещаются
короткими движениями в направлении взад-вперед, таким
образом происходит растирание. При пилении, производимом
двумя руками, ладони обращены друг к другу, находятся на
расстоянии 1-3 см и выполняют движения в противоположных
направлениях. При выполнении данного приема между кистя-
Рисунок 26 Рисунок 27
85

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
ми рук должен быть образован
валик из массируемой ткани, который
кисти перемещают, избегая
скольжения по поверхности кожи (рис. 27).
Показания:
Пиление используется при
массаже спины, живота, бедер, голени
и на других участках тела, где
расположены крупные суставы и
большие мышечные пласты.
" Техника выполнения: пересекание производится лучевым
краем кисти при максимально отведенном большом пальце
(рис. 28). Этот прием можно выполнять как одной, так и двумя
руками. При пересекании, проводимом одной рукой, кисть,
надавливая лучевым краем, делает ритмичные движения от себя
(в направлении указательного пальца) и к себе (в направлении
большого пальца).
Если выполнять этот прием двумя руками, то кисти
массажиста должны быть обращены друг к другу тыльными
поверхностями, располагаться на расстоянии 2-3 см и производить
глубокие смещения подлежащих тканей, двигая ими
поперечно от себя и к себе. Так же, как и при пилении, при пересекании
между двумя кистями рук образуется валик из массируемых
тканей, который перемещается вместе с руками.
Показания:
Пересекание применяется при массаже конечностей,
шейного отдела, трапециевидной мышцы, мышц брюшного пресса,
мышц спины, крупных суставов и т. п.
Граблеобразное растирание
Техника выполнения: граблеобразное растирание
выполняется широко расставленными пальцами одной или двух рук
Рисунок 28
Пересекание
86

ПРИЕМЫ МАССАЖА
в прямолинейном, зигзагообразном и кругообразном
направлениях. Для массажа используются подушечки пальцев или
тыльная поверхность ногтевых фаланг.
При проведении данного приема на спине массажист
располагает широко разведенные пальцы с двух сторон от
позвоночного столба, затем подушечками пальцев, надавливая на кожу
и подлежащие ткани, спиралевидными или зигзагообразными
движениями выполняет растирание по направлению к
поясничной области.
При обратном движении, снизу вверх, пальцы массажиста
расставлены также граблеобразно, но массаж производится
тыльными поверхностями согнутых ногтевых фаланг пальцев.
При массаже межреберных промежутков пальцы,
разведенные граблеобразно, помещаются между ребрами.
Подушечками пальцев делаются прямолинейные,
зигзагообразные, круговые движения или штрихование, то есть
движения вверх-вниз.
Показания:
Граблеобразное растирание часто используется при
массаже кожи в тех местах, где необходимо обходить пораженные
участки тела, например массаж голени при варикозном
расширении вен. Этот прием позволяет массировать ткани между
пораженными областями.
Данный прием также широко применяется при массаже
волосистой части головы, межреберных промежутков и пр.
Гребнеобразное растирание
Техника выполнения: гребнеобразное растирание
выполняется сжатой в кулак кистью, тыльными концами основных
фаланг пальцев в круговых направлениях.
Показания:
Данный прием массажа широко используется для
растирания тканей, находящихся на подошве, ладони, а также для
87

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
воздействия на толстые мышечные пласты, например мышцы,
расположенные на передней п наружной поверхности бедер,
на спине, ягодицах.
Щнпцеобразное растирание
Техника выполнения: данный прием осуществляется
концами большого и указательного или большого, указательного и
среднего пальцев, которые принимают форму щипцов и
выполняют прямолинейные или круговые движения. Указательный
и средний пальцы выпрямлены и сложены вместе параллельно
ДРУГ* другу, большой палец противопоставлен им.
Показания:
Щипцеобразный прием применяется при массаже
сухожилий, небольших мышечных групп, ушных раковин, носа, лица
для локального воздействия.
Общие методические указания
1) Растирание, как правило, используется перед разминанием.
2) Растирание выполняется медленно. Без необходимости
не задерживаются на одном участке более 8-10 секунд.
3) Темп растираний в среднем равен 60-100 движениям
в 1 минуту.
4) Для достижения большего эффекта рекомендуется
увеличить угол между кистью массажиста и массируемой
поверхностью или проводить растирание с отягощением. Сила
давления увеличивается при перпендикулярном расположении
массирующей руки.
5) При растирании направление движения не зависит от
направления лимфотока.
6) Необходимо учитывать характер кожного покрова
массируемого человека, его возраст и ответные реакции на массаж.
88

ПРИЕМЫ МАССАЖА
7) Прием растирания следует чередовать с приемами по-
глаживания и другими. Поглаживанием также заканчивается
прием растирания.
Наиболее часто встречающиеся ошибки
1) Проведение разминания не вместе с кожей, а со
скольжением по ней.
2) Слишком грубое выполнение приема, вызывающее боль.
3) Проведение некоторых приемов растирания пальцами,
не согнутыми в межфаланговых суставах, а выпрямленными,
что вызывает у пациента болезненные ощущения, а у
массажиста — утомление.
Разминание
Разминание — основной прием при любом виде массажа.
На его выполнение отводится больше половины времени всего
сеанса. Разминание предназначено главным образом для
воздействия на мышцы, при этом по отношению к мышцам
разминание — это пассивная гимнастика. При выполнении этого
приема массажист выполняет 2-3 фазы:
— захват массируемой области;
— оттягивание, сжимание;
— раскатывание, раздавливание, то есть само разминание.
Физиологическое влияние разминания на организм
Разминание:
— вызывает импульсы в рецепторах, заложенных в
мышечных тканях, которые передаются в центральную нервную систему,
что в свою очередь ведет к рефлекторным изменениям в нервно-
мышечном аппарате;
89

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
— растягивает мышечные волокна, в результате чего
активизируется их сократительная функция;
— повышает эластичность мышечной ткани;
— улучшает крово- и лимфообращение не только
массируемого участка, но н тех, которые расположены вокруг него,
особенно ниже;
— активизирует питание тканей;
— способствует быстрому удалению из тканей углекислого
газа и молочной кислоты, особенно после физической нагрузки;
— активизирует процессы газообмена, увеличивая
минутный объем дыхания и потребления кислорода тканями;
— уменьшает или полностью снимает мышечное утомление;
— увеличивает силу мышц при регулярном и длительном
воздействии.
Основные приемы разминания
Основными приемами разминания являются продольное и
поперечное.
Продольное разминание
Техника выполнения: продольное разминание
выполняется по ходу мышечных волокон, которые образуют брюшко или
тело мышцы, вдоль оси мышц, соединяющей сухожилие начала
(головку) и сухожилие прикрепления (хвост) (рис. 29).
Выпрямленные пальцы при
отведенном большом пальце
располагаются на массируемой
поверхности так, чтобы большой
палец лежал на одной стороне, а
остальные пальцы — на другой
стороне массируемого участка.
Это первая фаза — фиксация.
Рисунок 29 Затем приподнимается мышца,
90

ПРИЕМЫ МАССАЖА
Рисунок 30
оттягиваемая от кости. Не выпуская ее из рук, производятся
разминающие движения по направлению к центру. При этом
кисть массажиста должна плотно обхватывать мышцу, чтобы
избежать воздушных зазоров. Необходимо учитывать, что в
первой фазе пальцы, приподняв мышцу, оказывают давление в
сторону большого пальца. В остальных фазах большой палец
устремляется навстречу остальным, при этом мышца
сдавливается с двух сторон. Продольное разминание можно проводить
одной или двумя руками. Разминание обычно выполняется
непрерывно, ритмично, в темпе 40-50 разминаний в одну
минуту, без остановок, пока не разомнется вся мышца. Если массаж
проводится широкими штрихами, используют прерывистое
разминание, при котором рука массажиста продвигается
скачкообразно (избирательно), ритмичными короткими движениями,
разминая отдельные участки мышц
Показания:
Продольное разминание чаще
всего применяется для массажа
мышц конечностей, а также в
области таза, спины, груди, живота и
боковых поверхностей шеи (р ис. 30,31).
Поперечное разминание
Получило такое название
потому, что руки массажиста занимают
Рисунок 31
91

ЭПЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Рисунок 32 Рисунок 33
Рисунок 34
поперечное положение по отношению к массируемой мышце.
Разминание мышечных волокон производится поперечно их
направлению.
Техника выполнения: массируемая мышца обхватывается
ладонями и пальцами обеих рук, образуя между собой угол 45-
50 градусов. При этом большие пальцы располагают по одну
сторону массируемого участка, а остальные пальцы — по
другую. Для достижения большего эффекта рекомендуется
размещать руки на расстоянии друг от друга, равном ширине ладони,
устанавливая кисти рук в косом направлении по отношению к
продольной оси мышцы. Затем одновременно или попеременно
выполняются все три фазы.
Желательно не допускать соскальзывания рук с кожи, так
как это травмирует кожу и волосы.
Этот прием можно делать как одновременно двумя руками,
так и попеременно. При попеременном выполнении одна рука,
разминая мышцу, смещает ее к себе, другая то же движение
производит от себя, то есть разнонаправленно (рис. 32,33).
92

ПРИЕМЫ МАССАЖА
Поперечное разминание можно проводить и одной рукой с
отягощением (рис. 34).
Показания. Поперечное разминание проводится на
конечностях, спине, области таза, животе, шейном отделе.
Если данное разминание применяется для рассасывания,
усиления лимфотока и кровообращения, то его выполняют по
направлению к ближайшим лимфатическим узлам.
Для того, чтобы стимулировать мышцу (повысить ее тонус,
активизировать сократительную функцию, растянуть ее
волокна), массаж можно проводить по всему протяжению
мышцы в разных направлениях.
Поперечное разминание следует начинать выполнять с
брюшка или тела мышцы, затем постепенно продвигаются до
сухожилия. Головка мышцы и сухожилие разминаются продольно
одной рукой. Поэтому при подходе к сухожилию одну руку
убирают, заканчивая разминание другой рукой. Промассиро-
вав тщательно места прикрепления мышцы и сухожилие, рука
начинает двигаться в обратном направлении, в это время
свободная рука накладывается на мышцу, и начинается
поперечное разминание двумя руками, медленно передвигаясь к
противоположному сухожилию. Для массажа одной мышцы
подобные движения производятся несколько раз.
К основным приемам также относятся разновидности
продольного и поперечного разминаний:
— ординарное;
— двойное ординарное;
— двойной гриф;
— двойное кольцевое;
— ординарно-продольное;
— кругообразное;
— разминание основанием ладони с перекатом.
Ординарное разминание
Техника выполнения: проведение этого приема включает
в себя выполнение двух основных фаз.
93

энциклопедия массажа
В первой фазе мышца обхватывается поперек прямыми
пальцами руки так плотно, чтобы между пальцами и
массируемой поверхностью не было пустого пространства. После этого
мышца приподнимается, большой палец и все остальные
пальцы продвигаются друг к другу, выполняя при этом
вращательные движения.
Нельзя забывать, что пальцы не скользят по коже, а
продвигаются вместе с ней.
Во второй фазе, не выпуская мышцу из пальцев,
возвращаются в исходное положение. После чего, оставляя ладонь
плотно прилегающей к коже, отпустить мышцу.
После проведения этих двух фаз следует перейти к
массажу следующего участка, выполнить те же две фазы и таким
образом промассировать мышцу по всей длине.
Показания:
Ординарное разминание используется при массаже мышц
шеи, передней и задней поверхности бедра, задней поверхности
голени, плеча, живота, а также на широчайшей мышце спины,
на больших ягодичных мышцах, на сгибателях предплечья.
Двойное ординарное разминание
Техника выполнения: суть выполнения этого приема
состоит в том, что двумя руками поочередно (то левой, то правой)
проводятся два ординарных разминания. Направление
движения снизу вверх.
Показания:
Двойное ординарное разминание эффективно тем, что
способствует очень/быстрому стимулированию работы мышц.
Если данный прием использовать при массаже мышц
плеча и задней поверхности голени, то массируемый должен
принять положение лежа на спине.
При массаже бедра массируемый лежит на спине, слегка
согнув колено.
94

ПРИЕМЫ МАССАЖА
Двойной гриф
Техника выполнения: двойной гриф выполняется так же,
как и ординарное разминание, то есть с захватыванием
мышцы. Отличие заключается в том, что для усиления давления на
ткани двойной гриф проводится с отягощением. Различают два
способа двойного грифа.
Первый способ. Кисть одной руки отягощается другой так,
чтобы большой палец производил давление на большой палец
другой руки, а все остальные — на другие четыре пальца.
Второй способ. При проведении двойного грифа вторым
способом отягощение выполняется основанием ладони в
область большого пальца.
Показания:
Двойной гриф используется при массаже мышц передней
и задней поверхностей бедра, плеча, косых мышц живота, а
также широчайших мышц спины и больших ягодичных мышц.
Двойное кольцевое разминание
Техника выполнения: массируемый принимает положение
лежа. Массажист стоит, слегка разведя локти в стороны,
расположив кисти своих рук поперек массируемого участка на
расстоянии, равном ширине кисти. Большие пальцы обеих рук и
все остальные пальцы находятся по разные стороны
массируемой поверхности.
Затем, сохраняя пальцы в выпрямленном виде, плотно
захватить мышцу руками, приподнять ее. Движения
выполняются в разных направлениях, то есть одна рука смещает
массируемый участок от себя, а другая — к себе и наоборот. Все
движения производятся плавно, без резких движений, не выпуская
мышцу из рук. Проведение двойного кольцевого разминания
считается неправильным, если после него появляются синяки.
Мышцы массируемого должны быть максимально расслаблены.
95

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Показания:
Двойное кольцевое разминание используется при массаже
самых различных участков мышц и тела: грудных мышц,
широчайших мышц спины, трапециевидных, ягодичных мышц,
мышц живота, на шее, руках, ногах. Данный прием нельзя
применять при массаже плоских мышц, так как их невозможно
оттянуть вверх.
Двойное кольцевое комбинированное разминание
Техника выполнения: техника проведения данного приема
очень похожа на выполнение двойного кольцевого приема.
Отличительной чертой комбинированного разминания является
то, что в то время, когда правая рука выполняет ординарное
разминание мышцы, левая рука производит разминание той
же мышцы ладонью. При этом, для того чтобы удобнее
захватить мышцу, указательный палец левой руки находится на
среднем пальце правой. Кисти производят движения в разных
направлениях.
Показания:
Двойное кольцевое комбинированное разминание
используется при массаже больших грудных мышц, прямых мышц
живота, ягодичных мышц, широчайших мышц спины, мышц
плеча, на бедре, задней поверхности голени.
Двойное кольцевое продольное разминание
Техника выполнения: при проведении этого приема
массажист располагает свои локти как можно ближе друг к другу, а
кисти кладет на массируемый участок рядом. Большие
пальцы обеих рук отведены, остальные пальцы сжаты вместе.
Одновременно мышца захватывается двумя руками, которые
продвигается по направлению друг к другу. При встрече кисти рук
расходятся в обратном направлении, отдаляясь на расстояние
около 5 см. Пальцы рук производят кольцеобразные
движения. После массажа одного участка надо перейти к другому,
воздействуя таким образом на всю длину мышцы.
96

ПРИЕМЫ МАССАЖА
Показания:
Данный прием, как правило, используется при массаже
передней поверхности бедра и задней части голени. В том случае,
если выполняется массаж левого бедра и правой голени, левая
рука находится перед правой, при массаже правого бедра и
левой голени левая рука располагается позади правой.
Ординарно-продольное разминание
Техника выполнения: этот прием включает в себя
выполнение ординарного и продольного разминаний: то есть массаж
проводится как вдоль, так и поперек массируемой мышцы.
Показания:
Ординарно-продольное разминание применяется при
массаже задней поверхности бедра, при этом с наружной части
бедра используется продольное разминание, а с внутренней
стороны — ординарное разминание.
Кругообразное клювовидное разминание
Техника выполнения: при проведении данного вида
разминания кисть руки складывается в виде клюва:
указательный палец тесно прижат к большому, мизинец также
соприкасается с большим, безымянный палец располагается над
мизинцем, а средний палец накладывается сверху на все остальные
пальцы. Кисть руки воздействует на массируемый участок,
выполняя спиралевидные или кругообразные движения в
направлении к мизинцу.
Если кругообразное клювовидное разминание проводить
двумя руками, то кисти рук движутся попеременно в том же
направлении — в сторону мизинца.
Показания:
Этот вид массажа используется при массировании мышц
шеи, верхних и нижних конечностей, длинных и широчайших
мышц спины.
97

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Кругообразное разминание концевыми фалангами
четырех пальцев
Техника выполнения: при проведении данного приема
массируемый лежит, а массажист стоит около него, расположив
свою кисть так, чтобы большой палец проходил вдоль
мышечных волокон, а остальные четыре пальца находились по
диагонали к мышцам. Непосредственно при воздействии большой
палец расслаблен и скользит по коже, а остальные пальцы
производят надавливание на массируемую область. При
выполнении массажа на крупных мышцах четыре пальца слегка
разведены, на плоских мышцах пальцы тесно прижаты друг к другу.
Четыре пальца производят вращательные движения в
направлении к мизинцу.
Показания:
Кругообразное разминание подушечками четырех пальцев
применяется при массаже головы, верхних и нижних
конечностей, мышц шеи, трапециевидной и длинных мышц спины.
Кругообразное разминание концевой фалангой
большого пальца
Техника выполнения: этот вид разминания проводится так
же, как и кругообразное разминание подушечками четырех
пальцев. Кисть массажиста находится в том же положении,
отличие состоит только в том, что четыре пальца расслаблены, а
большой палец находится в напряжении.
Большой палец производит кругообразные движения в сто- «
рону указательного пальца. В начале движения давление
большим пальцем на массируемую область должно быть
максимально сильным, ослабевая при возвращении в исходное
положение, при этом мышца смещается вместе с пальцем. После
выполнения движения кисть перемещается на 2-3 см выше,
выполняя те же движения.
Если этот прием проводить двумя руками, то кисти
выполняют движения попеременно (то одной, то другой рукой).
98

ПРИЕМЫ МАССАЖА
Данный прием можно также производить и с отягощением,
размещая другой палец вдоль большого пальца пли поперек
всей кисти.
Показания:
Кругообразным разминанием подушечкой большого
пальца массируют грудину, верхние и нижние конечности,
мышцы спины.
Кругообразпое разминание фалангами
сжатых в кулак пальцев
Техника выполнения: при выполнении данного приема
массируемый лежит, массажист стоит. Большим пальцем кисти
массажист упирается в массируемый участок, тем самым
фиксируя кисть. Фаланги пальцев, согнутых в кулак, тыльной
стороной придавливают мышцу к кости и затем смещают ее
к мизинцу.
Этот прием можно проводить также двумя руками или
одной рукой с отягощением.
Показания:
Разминание фалангами пальцев, согнутых в кулак,
выполняется на тех же участках, что и кругообразное разминание
подушечками четырех пальцев: на грудине, верхних и нижних
конечностях, спине.
Проведение данного приема двумя руками используется
также при массаже икроножных мышц, передних берцовых
мышц, при этом нога массируемого располагается на бедре
массажиста. Кисти массажиста расположены на расстоянии
3-8 см друг от друга. Движения производятся поочередно
каждой рукой, кругообразно по направлению к мизинцу.
Кругообразное разминание основанием ладони
Техника выполнения: при проведении данного приема
массажист располагает кисть руки ладонной поверхностью на
99

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
кассируемую область. Основанием ладони производятся
кругообразные движения в сторону мизинца.
Кругообразное разминание основанием ладони можно
выполнять одной рукой с отягощением или без него, а также
двумя руками. При проведении приема двумя руками кисти
расположены на расстоянии 3-8 см друг от друга.
Показания:
Данный прием используется при массировании длинной и
широчайшей мышц спины, ягодичной мышцы, а также на ниж-
них'конечностях и грудине.
Разминание основанием ладони с перекатом
Техника выполнения: при выполнении данного приема
пальцы тесно прижаты друг к другу. Кисть располагается
продольно, пальцы приподняты. Воздействие осуществляется
перекатом кисти с возвышенности большого пальца через
основание ладони к мизинцу. Таким образом, происходит
передвижение по всей мышце.
Показания. Разминанием основанием ладони с перекатом
массируются дельтовидные мышцы, длинные мышцы спины,
ягодичные мышцы, большие грудные мышцы.
Вспомогательные приемы разминания
Среди вспомогательных приемов разминания различают:
— валяние;
— накатывание;
— сдвигание;
— растяжение;
— надавливание;
— подергивание;
— сжатие;
— гребнеобразное разминание,
— щипцеобразное разминание.
100

ПРИЕМЫ МАССАЖА
Валяние
Техника выполнения: массажист обеими руками
обхватывает массируемую область с обеих сторон. Пальцы
выпрямлены в области ладоней.
Кисти расположены параллельно друг другу. Движения
выполняются в противоположных направлениях с
перемещением по массируемому участку.
Поверхностное валяние оказывает нежное воздействие на
ткани, так как мышцы не подвергаются большой деформации.
При более энергичном валянии мышцы, смещаясь с большой
амплитудой, деформируются и сильно возбуждаются {рис. 35).
Показания:
Валяние чаще всего выполняется на конечностях для
разминания мышц плеча, предплечья, бедра и голени.
В результате того, что валяние может оказывать мягкое
воздействие, этот прием применяют после травматических
повреждений волокон и сосудов мышц, при патологических
состояниях периферических сосудов: ломкость капилляров,
склеротические поражения, одним словом, тогда, когда необходимо
щадить ослабленные и болезненные мышцы.
Валяние используется и в тех случаях, когда по причине
больших подкожных жировых отложений или рубцовых
сращений, которые спаяны с костью и деформируют брюшко
мышцы, невозможно разминание основными приемами.
Рисунок 35 Рисунок 36
101

энциклопедия массажа
Накатывание
Техника выполнения: перед тем как перейти
непосредственно к выполнению накатывания, массажист должен
максимально расслабить мышцы живота. Для этого проводится
плоскостное круговое поглаживание живота. Затем левая рука
ребром ладони, как бы врезаясь, погружается как можно глубже
в толщину брюшной стенки, таким образом происходит
фиксация массируемой области. После этого правая рука, захватив
мягкие ткани, накатывает их на фиксирующую кисть,
круговыми движениями разминая их, постепенно переходя к
накатыванию соседних участков. Подобным образом массируется вся
поверхность живота (рис. 36).
Показания:
Накатывание применяется при массаже передней стенки
живота, груди, боковых поверхностей спины, при дряблости и
растянутости мышц и больших жировых отложениях, а также
при массаже кишечника, желудка и пр.
Сдвигание
Техника выполнения: большими пальцами рук массажист
приподнимает и захватывает массируемую поверхность в
складку и ритмично сдвигает ее в сторону. Если ткани не
захватывать, то необходимо надавливанием зафиксировать руки
непосредственно на поверхности, затем концами всех пальцев или
ладонями производить короткие, ритмичные движения,
сдвигая ткани друг к другу в поперечном или продольном
направлениях {рис. 37).
Показания:
Чаще всего сдвигание применяется на длинных мышцах:
на конечностях при рубцах на тканях, при лечении кожных
заболеваний (псориаз и др.), при парезах и параличах.
Сдвигание ягодичных и большой грудной мышц выполняется с
захватыванием. А при сдвигании груднно-ключично-сосцевидных
102

ПРИЕМЫ МАССАЖА
Рисунок 37 Рисунок 38
мышц производится щнпцеобразное захватывание. При
массаже спины сдвигание происходит без захвата.
Для сдвигания мягких тканей покрова черепа нужно
наложить кисти рук на область лба и затылка, затем производить
легкое надавливание, медленно и ритмично попеременно
передвигая кисти в направлении от лба к затылку.
При сдвигании мягких тканей фронтальной области покрова
черепа кисти находятся в височных областях и смещают ткани
в направлении к правому и левому уху. Темп сдвигания
покровов черепа 50-60 раз в минуту.
Для того чтобы произвести сдвигание межкостных мышц
кисти, массажист захватывает двумя руками кисть
массируемого за локтевой и лучевой края, затем выполняет короткие
движения вверх и вниз. Подобным образом происходит и
разминание межкостных мышц стопы {рис. 38).
Приемы сдвигания активизируют кровообращение и лим-
фоток, что улучшает кровенаполнение мышц, согревает ткани.
Следовательно, сдвигание оказывает на организм
возбуждающее действие.
Растяжение
Техника выполнения: растяжение проводится по тому же
принципу, что и сдвигание.
Захватывая мышцу или надавливая на ткани, массажист
растягивает мышцы, как бы раздвигая их в противоположные
103

энциклопедия массажа
стороны. Движения напоминают игру на гармошке {рис. 39).
Прием выполняется спокойно, медленно, не причиняя боль, на
рубцах, спайках.
Показания:
Считается, что именно благодаря растяжению достигается
оптимальное возбуждение обширной области рецепторов, в
результате чего наступает выраженное воздействие на нервную
систему.
Крупные мышцы для растягивания захватываются всей
кистью, небольшие — щипцеобразно. Этот прием применяется
для растягивания рубцовых стяжений при ожогах или
Рубцовых поражениях кожи, возникших при заболеваниях. Плоские
мышцы, которые трудно захватить, разглаживают ладонями или
пальцами. Растяжение кожных рубцов и спаек, эластических
волокон кожи выполняется большими пальцами обеих рук,
расположенных друг против друга на массируемом участке.
Для стимуляции мышц при парезах и параличах
ритмические пассивные растяжения желательно чередовать с
нежными пассивными растяжениями, двигаясь в направлении
сокращения мышц. При этом возбуждаются проприорецепторы
сухожилий мышц.
Надавливание
Техника выполнения: этот прием выполняется в виде
прерывистых надавливаний на ткани в темпе от 25 до 60 раз
в минуту.
Надавливание в волосистой части головы производится
разными способами:
1) Расставить граблеобразно пальцы и делать
надавливание подушечками фаланг в темпе 50-60 раз в 1 минуту.
2) Обхватить голову ладонями с обеих сторон.
Надавливание производить в темпе 40-50 раз в 1 минуту.
3) При массаже с обнажением кожи сначала разделяются
волосы на пробор, затем выполняется надавливание концами
104

ПРИЕМЫ МАССАЖА
Рисунок 39 Рисунок 40
одного или нескольких пальцев в темпе 60 раз в 1 минуту.
При массаже мимических мышц лица воздействие
производится ладонными или тыльными поверхностями сложенных
вместе пальцев.
Темп надавливаний — 40-45 раз в 1 минуту. При массаже
передней стенки живота надавливание осуществляется
ладонной или тыльной поверхностью всех пальцев или кистью руки
в темпе 20-25 раз в 1 минуту.
Такой темп надавливания применим также при массаже
внутренних органов. Так, при массаже толстой кишки
надавливание проводится по ходу толстой кишки всеми пальцами
или их концами.
Чаще всего используется надавливание с отягощением.
Например, пальцы левой руки ладонной или тыльной
поверхностью находятся на животе, пальцы правой руки, согнутые
в кулак, надавливают на пальцы левой руки, оказывая таким
образом отягощение.
При тугоподвижности мышц спины помогут надавливания
в области позвоночного столба.
Руки массажиста находятся поперечно позвоночному
столбу на расстоянии 10-15 см друг от друга.
Пальцы располагаются по одну сторону позвоночного
столба, а запястья — по другую. Надавливания выполняются
ритмично, 20-25 раз в минуту, с постепенным перемещением
рук по позвоночному столбу вверх (к шейному отделу) и вниз
(к крестцу) (рис. 40).
105

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Показания:
Надавливание, возбуждая механорецепторы тканей, в том
числе и надкостницы, активизирует в них кровоснабжение и
процессы питания, повышает мышечный тонус.
Надавливание косвенно воздействует на внутренние
органы, активизирует выделительную и секреторную функции,
усиливает перистальтику органов (сокращение гладких мышц
внутренних органов) и улучшает их опорожнение.
Надавливание применяется также при патологических
отклонениях опорно-двигательного аппарата, вызванных
заболеваниями и травмами позвоночного столба, последствиями
переломов костей; при дисфункциях пищевого канала и т. д.
Подергивание
Техника выполнения: для выполнения этого приема
большой и указательный пальцы захватывают, оттягивают и
отпускают определенные ткани. Такие движения внешне
напоминают подергивание струн. Подергивание выполняется ритмично
в темпе 100-120 движений в минуту двумя руками, реже
одной. Подергивание можно производить и тремя пальцами.
Показания:
При массаже лица подергивание стимулирует мимические
мышцы, повышает тонус кожи. Подергивание применяется при
дряблости мышц на передней стенке живота, при парезах и
параличах мышц конечностей.
Этот прием используется при восстановительном лечении
ожогов, для улучшения эластических свойств кожи при рубцах
и спайках. Подергивание также помогает при некоторых
заболеваниях кожи.
Сжатие
Техника выполнения: сжатие представляет собой
ритмичные кратковременные (до 0,5 секунд) движения пальцами или
кистями рук, сдавливающие и отжимающие ткани {рис. 41).
106

ПРИЕМЫ МАССАЖА
Рисунок 41 Рисунок 42
Сжатие проводится в темпе 30-40 раз в минуту. На лице
сжатие напоминает выжимание косточки из ягоды и
выполняется со скоростью 40-60 движений в минуту.
Показания:
Сжатие, проведенное на мышцах конечностей и туловища,
усиливает кровоснабжение мышц, активизирует
кровообращение и лимфоток, сократительную работу мышц, повышает их
тонус. При массаже лица сжатие улучшает питание кожи,
усиливая ее эластичность, повышает тонус мимической мускулатуры.
Гребнеобразное разминание
Техника выполнения: большой палец касается средней
фаланги указательного пальца. Остальные пальцы кисти
свободно согнуты, не касаясь концевыми фалангами ладоней, и слегка
разведены.
Массируемый участок захватывают, слегка защемляя
между пальцами. Затем выполняется разминание в
спиралеобразных направлениях (рис. 42).
Показания:
Гребнеобразное разминание используется при массаже лица,
подбородка, передней и боковых поверхностей шеи, передней
стенки живота.
Этот прием применяется при резком снижении
мышечного тонуса, а также при восстановительном лечении вялых
параличей.
107

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Рисунок 43 Рисунок 44
Щитщеобразное разминание
Техника выполнения: щитщеобразное разминание
производится поперечно или продольно пальцами, сложенными
в форме щипцов. При этом используются большой и
указательный или большой, указательный и средний пальцы.
При поперечном щипцеобразном разминании мышца
захватывается, как щипцами, на расстоянии 1-2 см, оттягивается и
затем разминается движением рук попеременно от себя к себе
{рис. 43).
При продольном щипцеобразном разминании мышца или
сухожилие захватывается большим и средним пальцами
одной руки, затем оттягивается и начинает разминаться в
спиралевидном направлении между пальцами {рис. 44).
Показания:
Щитщеобразное разминание используется при массаже лица,
шеи, области спины, груди, мест расположения важнейших
нервных стволов. Этот прием применяется для массирования
небольших мышц, наружных краев мышц, мышечных головок
и сухожилий.
Общие методические указания
1) Для достижения наибольшего эффекта от разминания
необходимо, чтобы мышцы были максимально расслаблены.
108

ПРИЕМЫ МАССАЖА
2) Темп разминания должен быть плавным, медленным, без
рывков, до 50-60 движений в минуту.
3) Сила воздействия наращивается постепенно, от сеанса
к сеансу, чтобы избежать адаптации (привыкания).
4) Воздействие должно быть глубоким, но безболезненным.
5) При разминании нельзя допускать соскальзывания рук
по коже, перекручивания мышц и резких рывков.
6) Разминание проводится, не отпуская мышцу,
непрерывно от брюшка мышцы к сухожилию о обратно, без
перескакивания с одного участка на другой. При этом необходимо
учитывать характер патологического процесса.
7) Перед началом массажа руки располагаются на
массируемой поверхности с учетом ее конфигурации,4 а сам массаж
начинается от места перехода мышцы в сухожилие.
Наиболее часто встречающиеся ошибки
1) В первой фазе: фиксация, сгибание пальцев в межфалан-
говых суставах, что приводит не к разминанию, а к щипанию.
2) Во второй фазе: сдавление, скольжение пальцев по коже
может вызвать болезненное и неприятное ощущение. Кроме
того, массажист теряет мышцу, в результате чего образуется
пустое пространство между массируемой поверхностью и
кистью, не происходит полноценное разминание.
3) Массаж, производимый напряженной рукой и пальцами,
вызывает утомляемость массажиста.
4) Сильное надавливание концевыми фалангами пальцев
приводит к болезненным ощущениям.
5) Проводя продольное разминание одновременно двумя
руками, массажист как бы разрывает мышцы в разные
стороны, что чаще всего происходит очень болезненно, особенно для
лиц пожилого возраста.
109

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Вибрация
Вибрацией называются такие приемы массажа, при
выполнении которых массируемому участку передаются
колебания с различной скоростью и амплитудой.
Так как ткани обладают упругостью, механические
колебания, возникающие на их поверхности, в виде волн
распространяются по тканям и мышцам. Вибрации различаются по силе
и мощности. Поэтому при определенной дозировке и силе
волны, проникая внутрь, могут вызвать вибрацию глубоколежащих
сосудов, нервов и внутренних органов.
Мануальная (ручная) вибрация благотворно влияет на
организм и часто используется как необходимый элемент
лечебного массажа.
Физиологическое влияние вибрации на организм
Вибрация:
— вызывая усиление рефлексов, оказывает выраженное
рефлекторное воздействие;
— расширяет или сужает сосуды в зависимости от своей
частоты и амплитуды;
- — способствует значительному понижению артериального
давления;
— уменьшает частоту сердечных сокращений;
— сокращает сроки образования костной мозоли после
переломов;
— изменяет секреторную деятельность отдельных органов.
Прерывистая вибрация
Прерывистая вибрация (ударная) представляет собой
нанесение одиночных, ритмично следующих друг за другом ударов.
Таким образом, прерывистая вибрация отличается от
непрерывистой тем, что при выполнении непрерывистой вибрации кисть
НО

ПРИЕМЫ МАССАЖА
массажиста, приводя в колебание ткани, не отделяется от
массируемой области, а при прерывистой вибрации рука
массажиста отделяется от поверхности тела после каждого удара для
того, чтобы нанести следующий удар. Удары производятся
кончиками полусогнутых пальцев, ребром ладони (локтевым
краем ладони), тыльной поверхностью слегка разведенных пальцев,
ладонью с согнутыми или сжатыми пальцами, сжатой в кулак
кистью одной или двух рук попеременно.
К приемам прерывистой вибрации относятся:
— пунктирование;
— поколачивание;
— похлопывание;
— рубление;
— встряхивание;
— сотрясение;
— стегание.
Пунктирование
Техника выполнения: пунктирование производится
подушечками концевых фаланг указательного и среднего пальцев
раздельно или вместе. Пунктирование также можно выполнять
и четырьмя пальцами (П-V) одновременно на нескольких, близко
расположенных участках кожи. Пунктирование можно делать
одновременно либо последовательно, как печатание на
пишущей машинке, при этом используется одна кисть или две:
«пальцевой душ» {рис. 45).
Лабильное пунктирование.
то есть с перемещением,
проводится при массаже ослабленных
мышц конечностей и
волосяного покрова головы.
Направление движений совпадает с
направлением массажных линий,
то есть к ближайшим
лимфатическим узлам. Рисунок 45
111

энциклопедия массажа
При массаже места перелома или костной мозоли пункти-
рование выполняется стабильно, без перемещений.
Сила удара при выполнении данного приема зависит от угла,
образованного массирующим пальцем и массируемой
поверхностью. При небольшом угле массаж оказывает нежное,
поверхностное воздействие. При увеличении угла воздействие
становится более глубоким и сильным. Пунктнрование следует
проводить со скоростью 100-120 ударов в минуту.
Показания:
Пунктнрование применяется на небольших участках тела,
под которыми мало подкожной основы и которые
располагаются практически сразу же на костной основе; в местах
перелома в области костной мозоли, на небольших мышцах, связках,
сухожилиях, в местах выхода важнейших нервных стволов; на
лице, в области живота, груди, спины и других областях тела.
Поколачиванне
Техника выполнения: основу поколачивания составляют
удары, производимые массажистом одним или несколькими
пальцами, открытой или согнутой в кулак кистью, тыльной
или ладонной стороной кисти. При выполнении
поколачивания чаще всего используют две руки, хотя возможно
выполнение и одной рукой.
Показания:
Воздействие поколачивания основано на том, что
поочередно наносимые удары вызывают ритмическое рефлекторное
сокращение скелетной и гладкой мускулатур. Подобные
сокращения улучшают кровоснабжение тканей, повышают их тонус.
Именно поэтому при парезе и атрофии мышц поколачиванне и
разминание — основные приемы массажа. При выполнении
различных видов поколачивания необходимо знать, что
напряжение кисти массажиста может вызвать болезненные
ощущения. Мягкость и эластичность в движениях возможна при
расслаблении лучезапястного сустава и кисти.
112

ПРИЕМЫ МАССАЖА
Поколачивание одним пальцем
Техника выполнения: этот прием выполняется локтевым
краем или тыльной поверхностью указательного пальца,
совершающего 100-130 ударов в минуту с амплитудой 5-10 см.
Чтобы не вызывать болезненных ощущений, поколачивание
делается расслабленной кистью, свободно двигающейся в луче-
запястном суставе.
Показания:
Поколачивание одним пальцем проводится при массаже
лица и других небольших участков тела для воздействия на
место перелома, отдельные сухожилия и мышцы.
Поколачивание несколькими пальцами
Техника выполнения: при выполнении поколачивания
несколькими пальцами массажист накладывает ладонную
поверхность кисти на массируемую область, затем с максимальной
амплитудой разгибает выпрямленные пальцы в пястно-фалан-
говых суставах и производит попеременное поколачивание
пальцами, как при игре на клавишах. Поколачивание можно
проводить и тыльной стороной пальцев.
При выполнении приема одновременно всеми пальцами
используется ладонная поверхность концов II-V пальцев.
Показания:
Поколачивание несколькими пальцами чаще всего
применяется в виде круговых поколачиваний-«стаккато» при
массаже лица.
Поколачивание тыльной стороной согнутых пальцев
Техника выполнения: Для проведения поколачивания
кулаком поперечно пальцы массажиста свободно согнуты,
подушечки указательного и среднего пальцев слегка касаются
ладони. При этом внутри ладони оставляется пустое
пространство, которое смягчает удар при поколачиваний {рис. 46).
113

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Рисунок 46 Рисунок 47
Показания:
Данный прием используется на спине, ягодицах, бедрах, то
есть тех местах, которые имеют большой мышечный слой. По-
колачивание тыльной стороной согнутых пальцев
активизирует сосудистые и секреторные нервы, улучшает тонус мышц.
Поколачивание локтевым краем кулака
Техника выполнения: при выполнении поколачивания
локтевым краем кулака пальцы массажиста свободно согнуты и
слегка касаются ладони; большой палец ладонной
поверхностью без напряжения прилегает к лучевому краю
указательного пальца; мизинец расслаблен и отведен от остальных
пальцев. Кисти массажиста следуют друг за другом
перпендикулярно массируемой области, сгибаясь в самый последний
момент удара {рис. 47).
Показания:
Так же, как и поколачивание кулаком поперечно, этот
прием используется при массаже больших мышечных пластов на
спине, ягодицах, бедрах.
Похлопывание
Техника выполнения: похлопывание производится
ладонной поверхностью одной или двух кистей. Пальцы при этом
слегка согнуты, образуя во время удара воздушную подушку
между кистью массажиста и массируемым участком, что смяг-
114

ПРИЕМЫ МАССАЖА
чает удар по телу. При выполнении "приема двумя руками
кисти массажиста делают похлопывания попеременно.
Предплечья массажиста согнуты под прямым или тупым углом, кисти
сгибаются и разгибаются в лучезапястном суставе {рис. 48).
Показания: похлопывание используется при массаже
верхних и нижних конечностей, груди, живота, спины, ягодиц,
бедер. Энергичные и сильные похлопывания способствуют рас-
ширению сосудов, увеличивают температуру в месте воздействия,
понижают чувствительность нервных окончаний.
Рубление
Техника выполнения: рубление выполняют локтевыми
краями кистей, находящихся в полусогнутом положении на
расстоянии 2-4 см друг от друга. Предплечья массажиста
должны быть согнуты под прямым или тупым углом, кисти
совершают приведение и отведение в лучезапястном суставе, что и
составляет непосредственно рубление.
Пальцы перед ударом слегка разведены, при ударе они
смыкаются. Воздушные подушки между разведенными пальцами
даже интенсивному рублению придают безболезненность и
эластичность. Если перед началом удара пальцы не
разведены, воздействие может быть жестким, болезненным и
привести к травмированию тканей.
Рисунок 48 Рисунок 49
115

энциклопедия массажа
Рубление должно производиться ритмично, со скоростью
250-300 ударов в минуту. Отличительная особенность рубле-
ния заключается в том, что этот массаж обычно выполняется
вдоль мышечных волокон {рис. 49).
Показания:
Рубление применяется при массаже спины, грудной клетки,
конечностей и других широких поверхностей тела.
Данный прием оказывает глубокое воздействие на ткани,
прежде всего поперечно-полосатые и гладкие мышцы.
Сокращение мышечных волокон, вызванное ударами, проходит по всей
длине мышц.
Рубление, воздействуя на кожу, улучшает кровообращение,
что усиливает приток кислорода и питательных веществ к
массируемой области, отток лимфы, активизирует работу сальных
и потовых желез, обмен веществ.
Вибрации, вызванные рубленпем, распространяются и вглубь
тканей, что оказывает воздействие на внутренние органы.
Встряхивание
Техника выполнения: встряхивание можно проводить как
одной, так и двумя руками. В зависимости от места выполне-
Рисукак 50 Рисунок 51
116

ПРИЕМЫ МАССАЖА
ния массажа необходимо зафиксировать либо кисть
массируемого, либо его голеностопный сустав.
Встряхивание верхних конечностей производится в
горизонтальной плоскости, кисть массируемого фиксируется
«рукопожатием».
Проведение этого приема на нижних конечностях
проходит в вертикальной плоскости, коленный сустав выпрямлен,
голеностопный сустав зафиксирован {рис. 50).
Показания:
Встряхивание можно выполнять только на верхних и
нижних конечностях.
Сотрясение
Техника выполнения: сотрясение представляет собой
движения, производимые отдельными пальцами или всей кистью
в различных направлениях. Выполнение этого приема
напоминает просеивание муки через сито (рис. 51).
Показания:
Сотрясение, как правило, применяется при спазмах мышц
гортани, живота, нижних конечностей и т. д.
Стегание
Техника выполнения: стегание — прием, при котором
одним или несколькими пальцами наносятся касательные
удары по массируемой области {рис. 52).
Рисунок 52
117

энциклопедия массажа
Показания:
Стегание используется в косметическом массаже в виде
подхлестывающих движений, например на подбородке. Такой
прием также применяется при парезах мышц. При ожирении,
Рубцовых изменениях кожи стегание проводится на больших
поверхностях тела всей ладонью. Это улучшает кровоток,
повышая эластичность и упругость кожи, усиливает обменные
процессы.
Непрерывистая вибрация
Непрерывистая вибрация представляет собой передачу
массируемому участку непрерывистых колебательных движений
в результате неотрывного воздействия кистью на ткани.
Техника выполнения: для проведения непрерывистой
вибрации пользуются одним, двумя или всеми пальцами,
надавливая подушечками (концами) пальцев, ладонной или тыльной
стороной выпрямленных пальцев; опорной частью кисти или
всей ладонью; кулаком (пальцами, согнутыми в межфаланго-
вых суставах) и т. д.
Все виды вибраций выполняются одной или двумя руками
с продолжительностью 5-15 секунд, после чего следуют
приемы поглаживания длительностью 3-5 секунд.
В течение одного сеанса скорость вибраций постоянно
меняется. Если в начале массажа она составляет 100-120
вибраций в минуту, то к середине скорость увеличивается до 200-
300 колебаний в минуту и к концу постепенно уменьшается.
При проведении вибраций меняется и давление на ткани.
Сначала совершается поверхностное давление, которое к
середине становится более глубоким и ослабевает к концу. При
очень глубоком давлении вибрация может перейти в прием
надавливания, например при массаже болевых точек нервных
стволов.
При непрерывистой вибрации колебательные движения
проводятся в разных направлениях: в зигзагообразном и
спиралевидном, продольном и поперечном, а также в отвесном
118

ПРИЕМЫ МАССАЖА
Рисунок S3 Рисунок 54
направлении. Бели вибрация выполняется на одном месте, ее
называют стабильной. При этом стабильная вибрация,
производимая одним пальцем, называется точечной (рис. 53).
Если при проведении массажа рука массажиста, массируя
поверхность, перемещается по ней, то такой массаж называется
лабильным {рис. 54).
Показания:
Для ускорения образования костной мозоли на месте
костного перелома применяется точечная вибрация. Этот прием
понижает нервную возбудимость, действуя болеутоляюще,
поэтому он также используется при невралгии и миозитах, если
необходимо воздействие на болевые точки в месте выхода
периферических нервов. Точечная вибрация выполняется при
парезах и параличах.
Лабильная вибрация
Проводится по ходу нервных стволов, при этом
массируются ослабленные мышцы, сухожилия и пр.
При вибрации одним пальцем нежное и безболезненное
воздействие достигается в том случае, если палец накладывает -
119

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
ся на массируемую поверхность всей тыльной или ладонной
стороной. Подобное выполнение особенно часто применимо при
косметическом массаже, при невралгии тройничного нерва, при
парезе мимических мышц.
Более сильное воздействие наблюдается, если палец
расположен перпендикулярно к массируемому участку.
Непрерывистая вибрация ладонью
Техника выполнения: непрерывистая вибрация ладонью, как
правило, используется для воздействия на внутренние органы.
В этом случае кисть массажиста находится на проекции
нужного органа. Затем выполняются пежные, безболезненные
надавливания в темпе 200-250 колебаний в минуту.
Показания:
Непрерывистая вибрация ладонью показана для массажа
сердца, печени, желчного пузыря, кишечника, желудка.
Воздействие на сердце осуществляется в результате того,
что вибрации увеличивают силу сердечных сокращений,
уменьшают частоту пульса, если он учащен.
При регулировании силы вибрации, которая зависит от
скорости и амплитуды, оказывается влияние на состояние
секреторных и сосудистых нервов.
Непрерывистая вибрация активизирует работу желез,
усиливает их выделительную функцию. Так, на практике
установлено, что вибрация стимулирует выделение секрета желез
печени, желудка, кишечника, слюнных желез.
Нежные вибрации снимают утомление, расслабляя
мышцы. Сильные, наоборот, оказывают стимулирующее воздействие.
Непрерывистая вибрация пальцами, сжатыми в кулак
Техника выполнения: клеть массажиста сложена в кулак и
касается массируемой области поверхностью вторых или первых
фаланг четырех пальцев или локтевым краем. Затем
выполняются вибрации в продольном или поперечном направлениях.
120

ПРИЕМЫ МАССАЖА
Показания:
Вибрации кулаком применяются при массаже больших
участков тела: живота, спины, бедер, ягодиц.
Непрерывистая вибрация с захватом тканей
Техника выполнения: при непрерывистой вибрации
сухожилий и мелких мышц они щипцеобразно удерживаются
пальцами. Участки конечности и крупные мышцы захватываются
кистями.
Показания:
Непрерывистая вибрация с захватом тканей используется
при массаже сухожилий и мышц.
К приемам непрерывистой вибрации также относятся:
— потряхивание;
— встряхивание;
— сотрясение;
— подталкивание.
Потряхивание
Техника выполнения: массируемый участок должен быть
максимально расслаблен. Пальцы массажиста широко
разводятся, кисть располагается на мышце или группе мышц, слегка
обхватывая их. Затем выполняется потряхивание в
продольном или поперечном направлении, при этом скорость
колебательных движений то усиливается, то ослабевает {рис. 55).
Рисунок 55 Рисунок 56
121

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Показания:
Потряхивание используется для активизации
сократительной и двигательной работы отдельных мышц или групп мышц,
поэтому этот прием особенно часто применяется при массаже
ослабленных мышц после снятия гипсовых повязок при
переломах, при парезах и параличах, рефлекторных контрактурах.
Потряхивание также восстанавливает и усиливает угасшие
глубокие рефлексы, улучшает отток лимфы, что оказывает
благотворное влияние при лимфостазах и отечности мышц.
Потряхивание также оказывает эффективное воздействие при
лечении травм мягких тканей, при спаечных процессах и рубцах
в мышцах; успокаивающе и обезболивающе влияет на
массируемый участок.
Встряхивание
Техника выполнения: при встряхивании верхней
конечности массажист обеими руками берет руку массируемого за кисть
и, несильно натянув ее, выполняет ею колебательные движения
вверх-вниз с небольшой амплитудой [рис. 56).
При встряхивании нижней конечности одна рука
массажиста фиксирует голеностопный сустав, другая рука
обхватывает подъем стопы. Чтобы не было сгибания в суставах, надо
слегка натянуть ногу, затем выполнять ритмичные
встряхивания, отводя и приводя ногу на место (рис. 57).
Показания:
Встряхивание используется для быстрого улучшения
кровообращения в конечностях и для их сотрясения, а также для
снятия мышечного напряжения, стимулирования
подвижности суставов, мышц, связочного аппарата.
Сотрясение
Техника выполнения: при проведении сотрясения правая
рука массажиста располагается на теле массируемого в
области проекции необходимого внутреннего органа. Левая рука так-
122

ПРИЕМЫ МАССАЖА
^Л
Рисунок 57 Рисунок 58
же находится на поверхности тела параллельно правой так,
чтобы большие пальцы обеих рук находились рядом или с
одной стороны поверхности тела. Затем массажист вызывает
сотрясение массируемого органа и близлежащих тканей,
производя для этого быстрые ритмичные колебательные
движения в вертикальном направлении, то удаляя, то сближая руки.
Показания:
Сотрясение — массаж, при котором происходит воздействие
на внутренние органы, то есть это прием непрямого
(наружного) массажа, например массаж желудка, печени, кишок,
желчного пузыря и т. д.
Сотрясение гортани
Техника выполнения: при выполнении сотрясения с одной
стороны гортани находится большой палец, а с другой —
указательный или указательный и средний. Затем выполняются
ритмичные колебательные движения слева направо, справа
налево, вверх и вниз (рис. 58).
Показания:
Сотрясение гортани показано при парезе голосовых связок
из-за хронического ларингита и в других случаях.
Сотрясение грудной клетки
Техника выполнения: для проведения сотрясения грудной
клетки массируемому лучше лечь на спину. Массажист рас-
123

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Рисунок 59 Рисунок 60 Рисунок 61
полагает свои руки по обе стороны грудной клетки, как бы
захватывая ее. Затем выполняются ритмичные колебательные
движения в горизонтальном направлении (рис. 59).
Показания:
Сотрясение грудной клетки улучшает эластичность легких,
их кровообращение, что показано при различных заболеваниях
органов дыхания. Сотрясение также назначается при
остеохондрозах позвоночного столба, при травмах грудной клетки, так
как этот прием улучшает ее подвижность.
Сотрясение живота
Техника выполнения: руки массажиста обхватывают
живот так, что большие пальцы располагаются на уровне пупка, а
другие — на боку и спине. Колебательные движения
выполняют в горизонтальном или вертикальном направлениях (рис. 60).
Показания:
Сотрясение живота помогает при спаечных процессах в
брюшной полости, атонии (слабой подвижности) кишок,
функциональном запоре, хронических гастритах с секреторной
недостаточностью, при слабости гладких мышц брюшной стенки и т. д.
Сотрясение таза
Техника выполнения: при выполнении сотрясения таза
пациент лежит на животе. Массажист обхватывает руками таз
124

ПРИЕМЫ МАССАЖА
с двух сторон так, что большие пальцы находятся сверху, а
остальные — на гребнях подвздошной кости (в области таза).
Сотрясение проводится ритмичными движениями в
направлениях справа налево, слева направо, вперед и назад.
При сегментарно-рефлекторном массаже сотрясение
лучше производить при положении массируемого сидя. При этом
массажист сидит за его спиной. Кисти рук массажиста
выпрямлены, большие пальцы максимально отведены, лучевые
поверхности указательных пальцев находятся с двух сторон таза
на гребнях подвздошных костей. Сотрясение таза выполняется
колебательными движениями к позвоночному столбу в
горизонтальном направлении.
Показания:
Сотрясение таза используется при спаечных процессах в
тазовой области, для снятия напряжения мышц при спондилезах
(хроническое заболевание позвоночника), остеохондрозе
позвоночного столба (утрата эластичности) и др.
Подталкивание
Техника выполнения: при проведении этого приема левая
рука лежит на области проекции массируемого органа, слегка
надавливая на нее. Правая рука короткими ритмичными
толчками надавливает на соседнюю область, стараясь подтолкнуть
проецируемый внутренний орган к левой руке (рис. 61).
Показания:
Подталкивание используется при непрямом массаже
внутренних органов, например кишечника, желудка.
Общие методические указания
1. Сила и интенсивность воздействия напрямую зависят от
угла, образованного массирующим органом и массируемой
областью. Чем больше угол, тем сильнее воздействие.
125

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
При перпендикулярном расположении кисти
массажиста к массируемой поверхности достигается максимальное
воздействие.
2. Длительность проведения ударного приема в одной
области не должна превышать 10 секунд, при этом вибрацию
необходимо комбинировать с другими приемами.
3. Непродолжительные, прерывистые, глубокие (с большой
амплитудой) вибрации вызывают раздражение в массируемой
области и, наоборот, продолжительные и мелкие (с малой
амплитудой) вибрации вызывают успокоительную реакцию,
оказывают расслабляющее действие.
4. Вибрации не должны вызывать у массируемого
болезненных ощущений.
5. Нельзя проводить прерывистые вибрации (поколачива-
ние, рубление) на внутренней поверхности бедер, в подколенной
области, в местах проекции внутренних органов (сердца, почек).
Выполнение этого указания обязательно, если дело касается
массажа у лиц пожилого возраста.
6. Вибрация вызывает быстрое утомление массажиста,
поэтому лучше использовать аппаратную вибрацию.
Наиболее часто встречающиеся ошибки
1. Проведение вибраций с большой интенсивностью
вызывает сопротивление со стороны массируемого.
2. Применение прерывистой вибрации: рубление, покола-
чивание, похлопывание на нерасслабленных группах мышц
вызывает болезненные ощущения у массируемого.
3. Проведение приема встряхивания на нижних или
верхних конечностях без учета направления движения может
привести к нарушениям в суставах. Так, встряхивание верхних
конечностей, выполненное не в горизонтальной, а в
вертикальной области, приводит к болезненности и повреждениям
локтевого сустава. Движения, производимые при согнутой в
коленном суставе ноге, могут нарушить сумочно-связочный аппарат.
126

ПРИЕМЫ МАССАЖА
4. Одновременное нанесение ударов двумя руками при
выполнении прерывистой вибрации оказывается болезненным для
массируемого.
Выжимание
Некоторые ученые в число основных приемов включают и
прием выжимания, отличая его от поглаживания.
Выжимание — прием, который по своей технике
выполнения напоминает прием поглаживания, но выполняется
энергичнее, с большим надавливанием и с большей скоростью
перемещения рук. Поэтому выжимание оказывает влияние не только
на кожу, как поглаживание, но и на подкожную клетчатку,
соединительную ткань и поверхностный слой мышц.
В зоне непосредственного воздействия благодаря
выжиманию наблюдается быстрое освобождение кровеносных сосудов,
а затем их быстрое наполнение, то есть активизируется
кровоснабжение организма.
Прием выжимания широко применим в лечебном
массаже, когда нужно «отсосать» кровь в лимфу того участка тела,
который был травмирован.
Выжимание также используют в практике гигиенического
и спортивного массажа.
Физиологическое влияние выжимания на организм
Выжимание:
— активизирует кровообращение и лимфоток;
— содействует исчезновению застойных и отечных явлений;
— усиливает процессы, происходящие в тканях;
— вызывает увеличение температуры в массируемом
участке кожи;
— улучшает трофику (питание) мышц и кожи;
127

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
— оказывает болеутоляющее воздействие на организм;
— оказывает возбуждающее действие на центральную нервную
систему и тонизирующее действие на весь организм в целом.
Основные приемы выжимания
К основным приемам выжимания относят:
— поперечное выжимание;
— выжимание, проводимое ребром ладони;
— основанием ладони;
— двумя руками (с отягощением).
Поперечное выжимание
Техника выполнения: большой палец прижат к
указательному, остальные сомкнуты вместе и слегка согнуты в межфа-
ланговых суставах. Кисть руки располагается поперек
прохождения волокон. Поперечное выжимание проводится
возвышением большого пальца и самим большим пальцем, продвигая
кисть вперед.
Выжимание ребром ладони
Техника выполнения: ребро ладони располагается поперек
массируемого участка (т. е. поперек направления кровеносных
сосудов). Большой палец накладывается сверху на
указательный палец, остальные четыре пальца слегка согнуты в суставах
и расслаблены. Все движения проводятся по направлению
вперед (рис. 62).
Рисунок 62 Рисунок 63
128

ПРПЕМЫ МЛССАЖЛ
Рисунок 64 Рисунок 65
Выжимание основанием ладони
При проведении выжимания основанием ладони одной руки
массажист стоит, его кисть руки, ближней к массируемому,
установлена вдоль направления мышц.
Большой палец соединен с указательным, а его концевая
фаланга отведена в сторону [рис. 63).
При выжимании основное давление производится
возвышением большого пальца и основанием ладони, остальные
пальцы чуть приподняты и отведены к мизинцу.
Сущность выжимания двумя руками (с отягощением)
заключается в том, что одна рука выполняет прием, а другая
служит отягощением, повышая воздействие на массируемый
участок. При перпендикулярном отягощении указательный,
средний и безымянный пальцы руки нажимают на лучевой край
большого пальца массирующей кисти {рис 64).
При поперечном отягощении вторая рука упирается на всю
массирующую кисть (рис. 65).
Вспомогательные приемы выжимания
Вспомогательным приемом выжимания является
клювовидное выжимание, выполняемое локтевой, лицевой, лучевой или
тыльной частью кисти.
129

энциклопедия млсслжл
Рисунок 66 Рисунок 67
Для проведения этого приема кисть руки необходимо
сложить в виде клюва: то есть большой палец соединить с
мизинцем, указательный тесно прижать к большому, безымянный
расположить над мизинцем, а средний наложить сверху на
указательный и безымянный.
Клювовидное выжимание локтевой частью кисти
проводится ребром мизинца, продвигая кисть вперед [рис. 66).
Клювовидное выжимание лицевой частью кисти
производится мизинцем и большим пальцем с продвижением
передним ходом {рис. 67).
Клювовидное выжимание лучевой частью кисти
выполняется ребром большого пальца с продвижением вперед {рис. 68).
Клювовидное выжимание тыльной частью (от себя)
проводится тыльной частью кисти, двигаясь обратным ходом {рис. 69).
Общие методические указания
1. Выжимание, как правило, комбинируется с разминанием,
применяясь перед или в чередовании с разминанием.
2. Выжимание проводится только в направлении по ходу
лимфатических и кровеносных сосудов.
3. Чтобы избежать болевых ощущений у массируемого,
приемы выжимания осуществляются в медленном темпе.
4. Проведение выжимания неритмично, в быстром темпе
затрудняет прохождение лимфы.
130

ПРИЕМЫ МАССАЖА
Рисунок 68 Рисунок 69
5. Если выжимание используется для благотворного
воздействия при отеках, то массаж следует начинать с
вышележащего участка, находящегося ближе к лимфатическим узлам.
Таким образом улучшается движение лимфы и крови. Так,
при отеке стопы сначала проводят массаж бедра, затем голени
и лишь потом стопы.
6. Движения при выжимании на мышцах выполняются
в направлении по ходу мышечных волокон.
7. При выжимании сила давления зависит от характера
массируемой области. Так, при воздействии на места
прохождения крупных сосудов и на места, покрытые толстым слоем
жировой клетчатки и мышц, давление должно быть наиболее
сильным. Оно должно уменьшиться при воздействии на область
костных выступов, а также при наличии болезненности тканей
и их повышенной чувствительности.
Движения в суставах
Движение представляет собой элементарные двигательные
акты, которые характерны для того или иного сустава.
Характер движения зависит от физиологической подвижности
сустава. Объем движения определяется строением и разностью
угловых размеров суставных поверхностей: вокруг фронтальной
оси — сгибание и разгибание; продольной — вращение, прона-
131

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
ция, супинация; сагиттальной — приведение и отведение; при
комбинированном движении вокруг всех осей — круговое
движение. В ряде случаев движениям отводится 20-30% от всего
времени проведения сеанса. Они применяются для
восстановления работоспособности суставов после физических нагрузок,
травм и заболеваний. Движения также благотворно влияют на
опорно-двигательный аппарат.
Движения особенно широко используются в лечебном,
спортивном и гигиеническом видах массажа.
Физиологическое воздействие движений на организм:
— стимулируется крово- и лимфообращение в области
суставов;
— активизируется подвижность в суставах (при
органической подвижности);
— усиливается секреция синовиальной жидкости;
— движения, которые выполняются в медленном темпе,
успокаивающе действуют на центральную нервную систему;
— активизируется трофика (питание) внутренних органов,
интенсивность пищеварения, защитные свойства и
сопротивляемость организма в целом;
— движения также помогают при тугоподвижиости (анки-
логах, контрактурах), укорочении и сморщивании сумочно-свя-
зочного аппарата, а также при микротравмах и гемартрозах.
Виды движений
Движения подразделяют на:
— активные;
— пассивные;
— движения с сопротивлением.
Активные движения
Активные движения в суставах выполняются после
соответствующего массажа мышц и суставов без участия внешней
132

ПРИЕМЫ МАССАЖА
силы: самим пациентом по команде массажиста. Эти
движения используются в том случае, если нужно возбудить,
активизировать работу центральной или периферийной нервной
системы, укрепить ослабленный мышечный аппарат (после травм,
заболеваний и хирургических вмешательств).
Длительность и интенсивность активных движений
индивидуальны для каждого конкретного случая и зависят от задач
и возможностей массируемого.
Пассивные движения
Пассивные движения выполняются после массажа мышц
и суставов под воздействием внешней силы, то есть самим
массажистом.
Эти движения применяются при лечении тугоподвижнос-
ти суставов (после повреждений или хирургических
вмешательств), укорочениях и сморщиваниях связочного аппарата,
мышечных контрактурах, отложениях солей, которые
образуются около сустава и ограничивают его движения. Благодаря
пассивным движениям быстрее рассасываются кровоизлияния,
активизируется сокращение мышечных волокон, мышцы
становятся более эластичными.
Движения с сопротивлением
Движения с сопротивлением — это те движения, при
которых преодолевается сопротивление, оказываемое массажистом
или массируемым.
При этом сопротивление должно соответствовать силе
мышцы во время ее сокращения: в начале движения сопротивление
должно быть слабым, потом усиливаться и в конце движения
снова ослабевать.
Выделяют два вида сопротивления:
1) Когда движения выполняет массажист, а массируемый
оказывает сопротивление.
2) Когда движения производит массируемый, а массажист
оказывает сопротивление.
133

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
В первом случае, когда сопротивление оказывает
массируемый, его необходимо предупредить, чтобы он не напрягал
конечности, а плавно преодолевал сопротивление, оказанное
массажистом. Во втором случае сопротивление массажиста также
должно быть плавным, нельзя допускать неожиданных и
резких расслаблений.
Эти движения необходимы для укрепления, поддержания
тонуса и работоспособности мышц и суставно-связочного аппарата.
Приемы движений
Движения головой представляют собой наклоны вправо и
влево, вперед и назад, вращения в ту или иную сторону.
При выполнении этого приема массируемый сидит, а
массажист стоит за его спиной, прикладывает свои ладони к его
голове с двух сторон выше ушей, затем очень мягко и
осторожно наклоняет голову массируемого вправо и влево, делает
круговые движения головой в обе стороны (рис. 70).
Затем массажист переносит одну ладонь на лоб, а другую
на затылок, выполняет осторожные наклоны головы
массируемого вперед и назад {рис. 71).
Движения туловищем включают в себя наклоны вправо и
влево, сгибание и разгибание (прогибание), повороты вправо и
влево, круговые движения.
Рисунок 70
134
Рисунок 71

ПРИЕМЫ МАССАЖА
Рисунок 72 Рисунок 73
При выполнении движений туловищем массируемый
принимает положение сидя. Массажист располагается за его
спиной, положив руки на плечи пациенту, плавно сгибает его
туловище вперед, затем мягко выпрямляет, при этом слегка
разгибая назад (рис. 72).
После выполнения этих упражнений массажист переносит
руки на область дельтовидных мышц и поворачивает
туловище массируемого вправо и влево, тем самым вызывая
вращение позвоночного столба.
Движения в плечевом суставе представляют собой отведение
и приведение, пронацию и супинацию, круговые движения рук.
При проведении этого приема массируемый сидит,
массажист стоит за его спиной, положив разноименную руку на его
плечо, а одноименной рукой взявшись за предплечье около
локтевого сустава {рис. 73).
При отведении и приведении массажист фиксирует над-
плечье во избежание движения за счет подвижности лопатки и
поднимает руку массируемого вверх, затем опускает вниз.
Потом из горизонтального положения плеча отводит руку вперед
и назад, поворачивает внутрь и наружу (пронация, супинация),
делает круговые движения рукой.
Движения в локтевом суставе состоят из сгибания и
разгибания, пронации и супинации (рис. 74, 75).
135

ЭНЦИКЛ01ЩДПЯ МАССАЖА
Рисунок 74 Рисунок 75
Пациент сидит, положив предплечье на стол. Массажист
берет массируемого одной рукой за плечо как можно ближе
к локтевому суставу, другой рукой — за предплечье в области
запястья, затем производит как можно более полное сгибание
и разгибание в локтевом суставе.
В том случае, если массируемый лежит, массажист одну руку
подкладывает под локтевой сустав, а другую располагает под
запястьем, выполняя те же движения сгибания и разгибания.
Кроме того, массажист производит поворот ладони вниз —
пронация и вверх — супинация.
Движения кисти включают в себя отведение и приведение,
сгибание и разгибание, круговые движения.
Массажист одной рукой фиксирует предплечье выше луче-
запястного сустава, а другой берет пальцы пациента. Затем
производит отведение и приведение кисти массируемого,
сгибание и разгибание, круговые движения в обе стороны.
Движения пальцев представляют собой сгибание и
разгибание, разведение и сведение.
Массажист одной рукой держит пястно-запястное
сочленение, другой делает сгибание и разгибание каждого пальца
пациента, затем совершает сведение и разведение пальцев (рис. 76).
Движения в тазобедренном суставе состоят из сгибания и
разгибания, отведения и приведения, пронации и супинации,
136

ПРИЕМЫ МАССАЖА
Рисунок 76 Рисунок 77
круговых движений. Сгибание и разгибание в
тазобедренном суставе выполняется при положении массируемого лежа
на спине. Массажист одну руку кладет на коленный сустав, а
другую держит на голеностопном суставе, затем сгибает ногу
в этих суставах, стараясь приблизить бедро к животу. При
выпрямлении ноги во избежание возможного ее падения
массажист подводит ту руку, которая лежит на коленном суставе,
под него.
При отведении и приведении массируемый лежит на боку.
Массажист подводит свою руку под верхнюю часть голени,
затем поднимает выпрямленную ногу, при этом упирается
другой рукой в гребень подвздошной кости.
Пронация и супинация (поворот внутрь-наружу)
проводятся при положении массируемого лежа не спине. Массажист
одну руку подкладывает под голень ниже коленного сустава,
другой упирается в гребень подвздошной кости, затем
поворачивает ногу попеременно внутрь и наружу [рис. 77).
Для выполнения круговых движений необходимо, чтобы
массируемый принял положение лежа на спине. Массажист
одну руку располагает на коленном суставе, другой берет снизу
стопу. Затем сгибает ногу массируемого в коленном и
тазобедренном суставах то в одну, то в другую сторону.
Движения в коленном суставе состоят из сгибания и
разгибания. При выполнении этих движений массируемый при-
137

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Рисунок 78 Рисунок 79
Рисунок 80
ни мает положение лежа на груди. Массажист стоит
перпендикулярно по отношению к массируемому, одну руку кладет на
нижнюю часть бедра для предупреждения травмы, другой
держит голень под голеностопным суставом. Затем производится
сгибание; руку, зажатую между бедром и голенью, массажист
снимает с бедра и ею нажимает на голень, стараясь достать
пяткой до ягодичной мышцы; потом плавно переводит
голень в исходное положение (рис. 78, 79).
Подобное упражнение можно производить и при
положении, когда массируемый лежит на спине. При этом происходит
движение не только в коленном суставе, но и в тазобедренных
суставах {рис. 80).
Движения в голеностопном суставе включают в себя
сгибание и разгибание, пронацию и супинацию, вращательные дви-
138

ПРИЕМЫ МАССАЖА
жения. Эти движения выполняются при положении
массируемого лежа на спине. Массажист одной рукой фиксирует сверху
голеностопный сустав, другой берет стопу снизу, затем
производит сгибание и разгибание, пронацию и супинацию, а также
вращательные движения стопой в обе стороны.
Движения пальцев ног представляют собой сгибание и
разгибание. Массируемый лежит, массажист одной рукой
придерживает стопу, другой делает сгибание и разгибание каждого
пальца стопы отдельно.
Методические рекомендации при выполнении движений
1) Перед тем как начать выполнять движения, нужно
убедиться в том, что мышцы и связочный аппарат определенного
сустава в полной мере подготовлены к нагрузке.
2) Нагрузка на суставы не должна превышать
возможности массируемого.
3) Все движения необходимо выполнять медленно и
равномерно.
4) Выполнение движений не должно вызывать у
массируемого болевых ощущений, особенно если наблюдается тугопод-
вижность в суставах.
5) При выполнении движений необходимо учитывать
форму сустава н осей, вокруг которых возможны движения.
6) Движения с сопротивлением нужно проводить с учетом
реакции на них со стороны массируемого, например следить за
частотой сердечных сокращений, дыхания.

VI. ОБЩИЙ МАССАЖ
Массаж спилы
Массаж спины продолжается примерно 5-10 минут.
На поверхности спины расположено большое количество
нервных окончаний, проникающих практически во все части
тела, поэтому массаж спины приносит огромную пользу.
Массируемый должен лечь на живот, руки расположить
вдоль тела, слегка согнув в локте, голову повернуть набок.
В случае необходимости под голеностопные суставы можно
подложить валики из мягкого материала. Массажисту лучше
всего расположиться около тазобедренного сустава массируемого,
с левой стороны.
Прежде чем приступить к массированию, поверхность
спины можно предварительно смазать маслом. Положив ладони
на верхнюю часть спины, скользящими движениями провести
вдоль позвоночника, далее по боковым поверхностям вести
ладони к плечевым суставам. Действия повторить, чтобы
масло могло равномерно распределиться по поверхности спины.
Техника массажа
При массаже спины применяются различные приемы:
поглаживание, растирание, разминание, похлопывание, поколачи-
вание, рубление, вибрация и др.
140

ОБЩИЙ МАССАЖ
Рисунок 81
Начинается массаж с поглаживания. Направление
массирования — от поясничной области к шейному отделу.
Двигаясь по остям лопаток, ладони расходятся (рис. 81).
При массировании поясничной области поглаживания на-
чинаются от позвоночника в стороны и вниз, к паховым
лимфатическим узлам.
Переходя к массажу плечевых суставов, следует
учитывать, что сначала массируется плечо, противоположное
повороту головы.
Следующий этап — разминание мышц лопатки (рис. 82).
То одной, то другой рукой собирать и сжимать отдельные
участки мышцы вокруг лопатки. Направление движений руки —
по кругу.
Далее следует массаж основания шеи, который
продолжается в течение 2 минут {рис. 83).
Рисунок 82 Рисунок 83
141

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Рисунок 84 Рисунок 85
Рисунок 86
Массаж шеи производится большими пальцами. Движения
должны быть мягкими, но достаточно сильными. Затем
продолжается массирование спины большими пальцами вдоль
позвоночника {рис. 84).
Быстрыми, сильными движениями нажимать на точки вдоль
позвоночника, передвигая пальцы от основания шеи к середине
спины, затем скользящим движением вернуться к основанию
шеи. Прием снова повторить.
Далее следует массаж области вокруг лопатки (рис. 85). Одна
рука находится под плечом, а пальцы другой руки массируют
область вокруг лопатки. Направление движений — от верхней
части плеча вниз, приемы — разминания и надавливания. Дви-
142

ОБЩПЙ МАССАЖ
Рисунок 87
жения повторить. На плоской части лопатки пальцами делать
движения по кругу, причем круг не должен быть слишком
большим. Прием повторить несколько раз, промассировав всю
плоскую часть лопатки {рис. 86). Массаж спины делается до
полного расслабления. У массируемого не должно возникать чувство
дискомфорта или какие-либо болезненные ощущения, это
особенно важно при массировании позвоночника.
Позвоночник
Излишне говорить о том, какую важную роль играет
позвоночник. От его состояния зависит не только физическое, но и
духовное здоровье человека. К массажу позвоночника следует
относиться осторожно: избегать прямого воздействия на
позвонки и выполнять все приемы массажа только по обеим
сторонам позвоночного столба.
Основные приемы, используемые при массировании
позвоночника, — растирание, разминание и поглаживание.
Растирание
Растирание производится кончиками пальцев {рис. 87).
Одну руку нужно положить на нижний отдел
позвоночника, второй рукой накрыть первую. Затем провести руками сверху
143

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Рисунок 88 Рисунок 89
вниз, применяя некоторое давление. Далее кончиками среднего
и указательного пальцев надавливать на области по обеим
сторонам позвоночника сверху вниз, передвигая руки одну за
другой и поднимаясь к верхнему отделу позвоночника.
Разминание
Разминание выполняется большими пальцами вдоль
позвоночника по направлению снизу вверх {рис. 88).
Разминание выполняется короткими глубокими
движениями по кругу.
Промассировав позвоночник снизу вверх, нужно выполнить
тот же прием, медленно двигаясь сверху вниз.
Рисунок 90 Рисунок 91
144

ОБЩИЙ МАССАЖ
Поглаживание
Предплечья положить па середину спины массируемого, а
затем медленно их раздвигать в стороны, двигая одно
предплечье к шее, а другое — к нижней части спины.
Поглаживание повторить, изменив положение рук и
расположив их по диагонали спины. В этом случае одно из
предплечий перемещается к плечу, другое — к противоположной
ягодице {рис. 89).
Вытягивание позвоночника
Вытягивание позвоночника проводится при участии
массируемого. Массажисту необходимо немного приподнять
спину массируемого и как можно дальше просунуть свои ладони,
расположив их вдоль позвоночника [рис. 90).
Когда массируемый полностью расслабится, нужно
начинать движение ладоней вдоль всего позвоночника. Движения
выполняются слегка закругленными пальцами {рис. 91).
Ладони нужно медленно передвигать вдоль всего
позвоночника до шеи и затылочной части {рис. 92).
Вытягивание позвоночника заканчивается обычно
вытягиванием волос (см. массаж головы).
Проведение вытягивания позвоночника не рекомендуется
при слишком большом весе массируемого, а также в случае,
если рост массируемого значительно выше роста массажиста.
Рисунок 92
145

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Массаж шеи
Закончив проведение массажа спины, нужно сделать
перерыв, чтобы массируемый мог немного отдохнуть. Затем
массируемый должен лечь на спину, повернув голову набок. Под
голову массируемого можно положить валик или небольшую
подушку.
Массажист должен расположиться за головой
массируемого, после чего нанести масло на верхнюю часть груди, плечи и
область шеи.
При массировании шеи используются в основном погла-
живание, растирание, разминание и вибрация. Сначала
пальцами разминаются мышцы у основания шеи, затем —
вышележащие мышцы шеи. Выполнив серию вышеназванных
приемов, следует повернуть голову массируемого в другую сторону
и повторить те же приемы на другой стороне тела.
Массаж шеи можно проводить и в положении
массируемого сидя.
Поглаживание
Положить руки на верхнюю часть грудной клетки на
область под ключицами так, чтобы пальцы были направлены друг
к другу {рис. 93).
Рисунок 93 Рисунок 94
146

ОБЩИЙ МАССАЖ
Рисунок 95 Рисунок 96
Медленно раздвигать руки и вести их к плечевым
суставам. Затем перемещать ладони по направлению к шее, сделав
поворот вокруг суставов {рис. 94).
Массирование продолжать, двигаясь вдоль шеи до
основания черепа и к области темени {рис. 95). Выполнив этот прием,
еще раз повторить поглаживание. После поглаживания
приступить к следующему приему — вытягиванию шеи (рис. 96).
Массируемый должен занять'положение лежа на спине,
массажисту при этом следует положить обе руки под голову
массируемого. Приподняв голову массируемого на 1-1,5 см,
соблюдая осторожность, необходимо потянуть ее на себя, стараясь
слегка вытянуть заднюю поверхность шеи, после чего медленно
опустить голову массируемого.
При правильном проведении массажа, если массируемый
находится в достаточно расслабленном состоянии, после
выполнения вытягивания шеи у него должно возникнуть
ощущение тяжести головы. В противном случае при некотором
напряжении массируемый несознательно стремится поднять
голову. При обнаружении этих признаков нужно попросить
массируемого не двигаться, затем повторить прием
вытягивания шеи. Если после его выполнения не удастся достичь
расслабления, лучше перейти к другому приему, например
повторить поглаживание.
147

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Массаж области таза
Массаж области таза выполняется в течение 4-5. минут.
При этом массируемый должен лечь на живот, руки
расположить вдоль тела, а бедра отвести друг от друга на 45 градусов.
Массажист должен встать сбоку от массируемого на уровне
тазобедренного сустава.
Основные приемы, используемые при массировании
области таза, — разминание, пощипывание и оттягивание.
Массаж тазобедренных суставов начинается с разминания
нижней части спины, затем следует массаж ягодичных мышц.
Массаж поясницы и крестца
Обеими руками поочередно выполнить несколько круговых
движений вокруг поясницы и крестца {рис. 97). Массируя, нужно
стараться двигаться по всей поверхности нижней части спины.
Рисунок 97 Рисунок 98
Рисунок 99 Рисунок 100
148

ОБЩИП МАССАЖ
Массаж ягодичных мышц
Сначала выполнить разминание: положить ладони па
дальнюю от массажиста часть ягодицы и провести несколько
движений, имитируя перебрасывание части мышцы из одной руки
в другую (рис. 98). Таким образом выполнить массаж всей
области ягодицы.
Затем выполнить пощипывание: захватывать пальцами
небольшие части ягодичной мышцы {рис. 99).
Пощипывание выполняется в одном, быстром, темпе.
Следующий прием массажа — оттягивание. Массирование
начинается с дальней от массажиста ягодицы. Одной рукой
захватывать и оттягивать мышцы ягодицы, второй — касаться
тела. Направление оттягивания — к позвоночнику {рис. 100).
Выполнив комплекс приемов массажа на одной стороне тела,
необходимо перейти на другую сторону и повторить все приемы.
Массаж ног
Техника массажа задней поверхности ног: па задней
поверхности ног находится седалищный нерв и его ответвления,
поэтому массаж этой области может обнаружить возможные
отклонения от нормы в нижней части спины. С другой
стороны, массаж задней поверхности ног способствует уменьшению
болевых ощущений и чувства скованности в спине и мышцах ног.
Глубокий массаж задней поверхности ног противопоказан
при варикозном расширении вен, но несильный массаж вполне
возможен. В любом случае массирование ног не затрагивает
область голени.
Массажист должен находиться возле голени массируемого,
ноги массируемого отведены друг от друга на 45 градусов.
Перед массажем обе ноги рекомендуется смазать маслом.
Движения рук при этом должны быть плавными.
Массируя ногу, массажист должен перемещать ладони вверх
и вниз, не сгибая пальцы. Положив ладони на заднюю поверх-
149

энциклопедия массажа
Рисунок 101
Рисунок 102
ность голени {рис. 101) и расположив левую ладонь выше правой
(при массаже левой ноги), выполнить поглаживание. При
массаже правой ноги правая рука должна находиться выше левой.
При поглаживании руки должны легко двигаться по
центральной линии задней поверхности ноги от стопы до ягодицы
(рис. 102), затем ведущая рука должна передвигаться до стопы по
внешней стороне ноги, другая рука — по внутренней стороне.
Массируя внутреннюю сторону бедра, не следует
приближаться к половым органам.
После поглаживания можно переходить к следующему
приему — подниманию ноги. Массажист должен занять
положение сбоку от массируемого, затем одной рукой обхватить
колено, а другой взяться за голеностопный сустав, очень медленно
поднять ногу, затем медленно опустить ее. Очень важно, чтобы
при поднятии ноги у массируемого не возникло каких-либо
неприятных ощущений. Поднимание и опускание ноги
повторить несколько раз (рис. 103). Важно также следить, чтобы при
поднимании ноги ее тяжесть ощущалась всем телом.
—~^L_-
~te^
Рисунок 10S
Рисунок 104
150

ОБЩИЙ МАССАЖ
Рисунок 105 Рисунок 106
Следующий прием — дренаж {рис. 104). Этот прием
стимулирует приток крови к сердечной мышце.
Положение массажиста перед началом массажа — около
стопы или сбоку от голени массируемого.
Сначала выполнить короткие твердые поступательные
движения большими пальцами. Бедра необходимо массировать
ладонью с согнутыми пальцами, область колена — широкими и
легкими движениями. Сильного надавливания следует
набегать, чтобы не причинить боль от соприкосновения с
поверхностью стола.
Далее следует разминание (рис. 105).
Обеими руками поочередно нужно захватывать и сжимать
мышцы ног, движения при этом должны быть ритмичными.
Направление массирования мышц — вдоль бедра и икры сверху вниз.
Рисунок 107 Рисунок 108
151

энциклопедия массажа
Следующий этап массажа ног — массирование мышц
около голеностопного сустава {рис. 106.107).
Одной рукой взять стопу и помассировать пальцами
другой руки мышцы вокруг голеностопного сустава, производя
круговые движения. Массаж можно делать одним большим
пальцем или, напротив, четырьмя остальными. Помассировать
сначала одну сторону сустава, затем другую.
При массировании стопы можно использовать прием
оттягивания стопы. Для этого нужно одной рукой захватить
голеностопный сустав и потянуть его на себя, другой же рукой
в это время поддерживать стопу со стороны подошвы и
сгибать ее до точки сопротивления так, чтобы стопа
приблизилась к голени {рис. 108).
Придерживая стопу одной рукой в области пятки, другой
рукой следует оттягивать стопу в противоположную сторону
{рис. 109). После приема оттягивания следует вращение
голеностопного сустава. Вращение выполняется следующим
образом: одной рукой взять ногу в области над голенью, другой
рукой взять стопу и медленно вращать ее. При вращении
большой палец должен описывать круги как можно шире.
Вращение производится попеременно то в одну, то в другую сторону.
Далее — массирование подошвы ног. Массаж
производится большим пальцем {рис. ПО).
Рисунок 109 Рисунок НО
152

ОБЩИЙ МАССАЖ
Взять одной рукой стопу, а большим пальцем другой руки
помассировать всю область стопы сильными круговыми
движениями, начиная с пятки и заканчивая под пальцами ноги.
На этом массаж задней поверхности ноги закончен.
Вышеуказанные приемы нужно проделать сначала на одной,
затем на другой ноге.
Массаж передней поверхности ног проводится на
заключительном этапе общего массажа.
Техника массажа передней поверхности ног
Положение массажиста: между стопами массируемого.
Приемы, используемые при массаже передней поверхности
ног, аналогичны приемам, применяющимся при массаже
задней поверхности ног.
Массаж можно начинать с любой ноги, при этом стопа
массируемого должна располагаться между ногами массажиста.
Перед массажем необходимо смазать руки маслом и нанести
его на переднюю поверхность обеих ног. Сначала смазать
голеностопные суставы, затем перемещаться вверх, к бедрам, и
снова вниз, к стопам. Масло следует растирать тщательно, чтобы
нога хорошо разогрелась. Пальцы должны быть направлены
вверх. С особой осторожностью нужно массировать внутренние
стороны бедер.
Смазав всю поверхность ног, можно переходить к
поглаживанию. Поглаживание начать с голеностопного сустава,
медленно перемещаться по ноге. Пальцы рук при этом должны быть
направлены вверх (рис. 111).
Дойдя до верхней части бедра, одну руку направить к
внутренней стороне бедра, а другой рукой делать круговые
движения по бедру. Затем обе руки медленно передвигать вниз по
боковым сторонам к стопе. Повторить прием еще раз.
Следующий прием — вытягивание ноги {рис. 112).
Вытягивание выполняется следующим образом: одной рукой взять
153

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Рисунок 111 Рисунок 112
пятку, другой — внешнюю поверхность стопы, затем податься
назад до упора так, чтобы руки были полностью вытянуты,
приподнять стопу на несколько сантиметров и потянуть, слегка
потряхивая ногу. Не спеша опустить ногу и повторить
вытягивание. При вытягивании растяжению подвергаются три
сустава: тазобедренный, коленный и голеностопный, в результате чего
у массируемого создается приятное ощущение движения.
Выполнение вытягивания ноги требует большого напряжения от
массажиста, так как при вытягивании должно участвовать все
тело массажиста, а не только его руки. Таким образом
достигается наибольший эффект массажа. Однако применения силы
для вытягивания не требуется, особенно при сжимании стопы.
Особое внимание следует уделить массажу вокруг коленной
чашечки. Нужно положить большие пальцы точно над
коленной чашечкой, а остальными пальцами обхватить колено.
Массирование заключается в том, чтобы одновременно отодвигать
Рисунок 113 Рисунок 114
154

ОБЩИЙ МАССАЖ
Рисунок 115 Рисунок 116
Рисунок 117
большие пальцы друг от друга, описывая круги вокруг
коленной чашечки, пересекающиеся над и под ней. Прием следует
повторить несколько раз (рис. 113).
После массирования колепной чашечки можно переходить
к массажу бедра. При массаже бедра используется прием
дренажа (рис. 114).
Для проведения дренажа нужно обхватить ногу обеими
руками таким образом, чтобы большие пальцы рук находились
на поверхности бедра, затем поочередно массировать ногу
большими пальцами. Массирование выполнять по направлению от
коленной чашечки вверх.
Затем выполнить массаж мышц возле тазобедренного
сустава. Встать лицом к массируемому, положить большие
пальцы обеих рук на внешнюю сторону тазобедренного сустава
(остальные пальцы плотно лежат, создавая своеобразную опору).
Большими пальцами выполнить разминание мышц {рис. 115).
При массировании передней поверхности ног используется
и такой прием, как сгибание стопы {рис. 116).
155

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Стопу обхватить так, чтобы большие пальцы располагались
на ее верхней стороне, а остальные пальцы — на подошве.
Затем сильно сжимать стопу, одновременно раздвигая большие
пальцы и сгибая свод стопы. После чего перейти к
поглаживанию стопы (рис. 117).
Обхватить стопу обеими руками, медленно перемещать руки,
двигаясь по направлению к пальцам.
Выполнив комплекс данных приемов на одной ноге, следует
повторить тот же комплекс на другой ноге.
Массаж рук
При массировании рук и кистей массажист должен
находиться сбоку от пациента, стоя лицом к его голове. Движения
должны быть медленными и плавными. Пациент ни в коем
случае не должен испытывать болезненных ощущений, а
только прочувствовать каждый массируемый участок.
Поглаживание
Перед выполнением процедуры массажисту необходимо
смазать свои руки маслом или кремом. После этого нужно
положить, их на лучезапястный сустав (рис. 118) и плавным
скользящим движением рук подняться вверх к плечу и
обратно. Особенность этого приема заключается в том, что одна рука
движется по внешней, а другая — по внутренней стороне, от
подмышки (рис. 119).
Рисунок 117 Рисунок 118
156

ОБЩИЙ МАССАЖ
Рисунок 119 Рисунок 120
Дренаж предплечья
Выполняя этот прием, массажист одной рукой должен взять
массируемого за кисть и приподнять его предплечье таким
образом, чтобы оно опиралось на локтевой сустав.
Свободной рукой необходимо обхватить лучезапястный
сустав так, чтобы большой палец находился на внутренней
стороне сустава.
Затем руку как бы выжимают, двигаясь вверх от сустава
до локтя (рис. 120). Прием повторяется еще раз.
Дренаж верхней части руки
Массажист, поднимая руку пациента, должен согнуть ее
в локте так, чтобы кисть находилась у противоположной
стороны шеи, и следить за тем. чтобы верхняя часть руки
располагалась вертикально.
После этого, крепко обхватив руку массируемого около
локтевого сустава, нужно передвигать руки к плечу. Прием
повторить {рис. 121).
Рисунок 121
157

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Поднимание плеч
Для выполнения этого приема массажист должен встать на
колени у правого плеча пациента и под его правую руку ниже
локтя продеть свою левую руку. В месте сгиба руки должны
быть хорошо соединены. Потом левой рукой необходимо взять
предплечье своей правой руки возле локтя, а правая рука в это
время находится на лучезапястном суставе массируемого.
Поднимая свою руку, массажист приподнимает плечо от пола и
медленно опускает {рис. 122).
Вытягивание руки и боковой части тела
Крепко обхватив одной рукой лучезалястный сустав
пациента, нужно отвести его руку вверх. Чтобы добиться
вытяжения руки, необходимо тянуть сустав легко и в то же время
другой рукой с сильным нажимом вести от подмышечной
впадины до подреберья. Важно добиться того, чтобы тянулась вся
рука и боковая часть тела {рис. 123).
Массаж мышц предплечья большими пальцами рук
Такой массаж делают в положении сидя. Массажист
обматывает плечо пациента полотенцем и закрепляет его булавкой.
Массируемую руку нужно повернуть ладонью вниз, держа ее
перед собой на столике.
Рисунок 123 Рисунок 124
158

ОБЩИЙ МАССАЖ
Рисунок 125 Рисунок 126
Предплечье нужно смазать небольшим количеством
лосьона, массажного крема или присыпать тальком.
Обхватив запястье обеими руками, массажист располагает
большие пальцы рук сверху. Массировать руку надо
круговыми движениями в противоположных направлениях: большие
пальцы сверху, остальные снизу [рис. 124).
Продолжая круговые движения, руки массажиста должны
постепенно продвигаться к локтю.
У локтя массируемую руку нужно повернуть ладонью вверх
(рис. 125) и продолжать массировать таким же способом.
Разминание мышц предплечья
Обхватив запястье, обрабатываемую руку нужно повернуть
ладонью вниз. Затем руками сделать сдавливающие движения,
которые должны быть направлены навстречу друг другу и
напоминать движение выжимания белья при стирке {рис. 126).
Продолжая те же движения «выжимания», массажист
должен постепенно перемещать свои руки от запястья к локтю.
У локтя опустить их плавными скользящими движениями.
Повторить этот прием еще раз.
Массаж локтя
Перед массажем локтя грубую кожу в этой области нужно
обильно смазать смягчающим кремом.
159

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Рисунок 127 Рисунок 128
Левой рукой массажист обхватывает руку пациента у
запястья, а пальцами правой руки массирует локоть круговыми
движениями {рис. 127).
Массаж мышц предплечья
в противоположных направлениях
Предплечье нужно взять обеими руками и массировать
его в противоположных направлениях, продвигаясь от
запястья к плечу и обратно (рис. 128).
Разминание лучезапястного сустава
Перед началом массажа необходимо смазать кремом или
тальком область от запястья до кончиков пальцев.
Рисунок 129 Рисунок 130
160

ОБППТП МАССАЖ
Локоть массируемой руки кладут на небольшую плоскую
подушку. Затем нужно взяться левой рукой за область ниже
запястья массируемой руки, а правой рукой осторожно согнуть
кисть сначала в одну, затем в другую сторону. Этот прием
повторить три раза {рис. 129).
Разминание ладони
Исходное положение для выполнения этого приема: локоть
массируемой руки находится на подушечке, рука расположена
вертикально. Не меняя положения руки, необходимо взять
обеими руками массируемую кисть и повернуть ее ладонью вверх.
Большие пальцы рук, делая круговые движения,
массируют ладонь от запястья до кончиков пальцев {рис. 130).
Массирование пальцев
Предплечье массируемой руки массажист должен положить
на ладонь своей левой руки.
Не отпуская предплечья, нужно большим и указательным
пальцами правой руки массировать круговыми движениями
мизинец от основания до кончика {рис. 131).
Такой же прием повторить с остальными пальцами руки.
Массаж тыльной стороны кисти
Массируемую кисть нужно повернуть ладонью вниз и
обхватить ее обеими руками. Положив большие пальцы рук
на тыльную сторону массируемой кисти, нужно помассиро-
161

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Рисунок 133 Рисунок 134 Рисунок 135
вать ее круговыми движениями в направлении от запястья
к основанию пальцев {рис. 132).
Массаж вокруг лучезапястного сустава
Для выполнения этого приема надо приподнять
предплечье массируемого так, чтобы рука опиралась на локоть.
Большими пальцами промассировать всю область
лучезапястного сустава плавными и небольшими круговыми
движениями {рис. 133).
Массаж между костями
Одной рукой массажист должен придерживать
массируемую руку за лучезапястный сустав, а большим и
указательным пальцами другой руки промассировать область между
костями кисти от лучезапястного сустава до основания
пальцев {рис. 134).
Потягивание пальцев
Все пальцы нужно брать по одному и, осторожно
вытягивая, поворачивать (рис. 135).
В конце массажа кисти массажисту нужно сделать
круговые движения большими пальцами рук на тыльной стороне
обрабатываемых пальцев от основания до кончиков. Закончить
нужно легкими надавливаниями на кисть и пальцы.
162

ОБЩИП МАССАЖ
Такую же процедуру проделывают с другой рукой.
После массажа руки пациента необходимо вытереть
сначала влажной салфеткой, а затем сухой.
Массаж груди и живота
Массаж груди и живота проводится с большой
осторожностью, т. к. эта область особенно подвержена травмам. Во
время массажа груди и живота резкие движения полностью
исключаются.
Прежде чем приступить к массажу груди и живота,
необходимо обратить особое внимание на то, как дышит
массируемый, в частности, на то, как движутся некоторые части его тела
во время вдоха и выдоха. Для лучшего скольжения переднюю
часть туловища необходимо смазать маслом или специальным
средством.
Массируемый должен лечь на спину, расположить руки
вдоль тела. Массажисту нужно расположиться
непосредственно за головой массируемого. Во время нанесения масла, а
также при массировании необходимо помнить, что прикосновения
к области солнечного сплетения и животу должны быть особо
щадящими и нежными.
Массаж начинается, как обычно, с поглаживания.
Осторожно, без надавливания, положить обе ладони на середину
верхней части груди и в медленном темпе передвигать их вниз по
средней лилии тела. На линии талии руки нужно развести и
продолжить поглаживание по бокам. Прием повторить, затем
переходить к массированию грудной клетки.
Массаж грудной клетки
Ребра выполняют важные функции. Во-первых,
предохраняют органы грудной клетки от повреждения, во-вторых,
активно участвуют в процессе дыхания: приподнимаясь при
вдохе, они тем самым толкают вперед грудную кость, расширяя
163

энциклопедия массажа
грудную полость и способствуя поступлению воздуха в легкие.
Массаж грудной клетки и межреберных мышц способствует
расслаблению и увеличению гибкости ребер, а это, в свою
очередь, приводит к более глубокому дыханию.
Сначала выполнить поглаживание по кругу, обходя
молочные железы. Затем обеими руками провести поглаживание от
грудины к подмышечным лимфатическим узлам, от грудины
к боковой поверхности туловища. Провести растирание
(подушечками пальцев) и разминание больших грудных мышц.
Массаж межреберных промежутков
Массажист должен занять положение за головой
массируемого, положить указательный и средний пальцы на середину
верхней части грудной клетки в углубления с каждой стороны
верхних ребер. Провести сильные нажимы, перемещая пальцы
к боковым сторонам тела. Нажимы повторить вдоль каждого
межреберного промежутка. При массировании грудной клетки
у женщины запрещается нажимать на мягкие ткани грудной
железы. Активные приемы массажа возможны только в
области, находящейся ниже грудной железы.
Массаж живота
Массажист должен расположиться сбоку от массируемого
на уровне желудка.
Рисунок 136 Рисунок 137
164

ОБЩИЙ МАССАЖ
Осторожно положить обе руки
яа живот, подождать некоторое
время, затем приступать к собственно
массажу. Начать с круговых
движений [рис. 136). Положить руки на
середину живота и выполнить
круговые движения по часовой стрелке.
Круговые движения против
часовой стрелки выполнять нельзя,
поскольку перистальтика в толстой
кишке происходит по часовой стрел- Рисунок 138
ке. После проведения широких круговых движений можно
немного усилить нажим. Постепенно диаметр кругов уменьшить.
При массаже необходимо следить за тем, чтобы ритм дыхания
совпадал с ритмом массажа. Когда дыхание массируемого
станет медленным и глубоким, можно приступать к
поглаживанию грудной клетки и живота. Положить руки на живот так,
чтобы пальцы были направлены вверх. При вдохе
массируемого, когда грудная клетка поднимается, руки должны
перемещаться вверх до середины грудной клетки [рис. 137).
При выдохе массируемого, когда грудь опускается,
выполнить круговые движения руками вокруг плечевого сустава и
двигаться вниз по боковым сторонам тела {рис. 138).
Выполнить прием не менее 2 раз.
Массаж головы
Массаж головы включает в себя массаж волосистой части
головы и массаж лица.
Массаж волосистой части головы
Массаж головы проводится в положении массируемого сидя,
с удобной опорой для спины и шеи (рис. 139). Массажист
должен встать за спиной массируемого.
165

энциклопедия массажа
Рисунок 140 Рисунок 141
Массаж волосистой части головы начать с поглаживания.
Можно использовать прием продольного (рис. 140) и
поперечного поглаживания {рис. 141).
При выполнении продольного поглаживания одну руку
нужно положить на лоб, а другую на затылок, затем выполнять
поглаживание в направлении от лба к затылку.
При поперечном поглаживании обе руки нужно поместить
на область темени так, чтобы пальцы касались друг друга,
затем выполнять поглаживание в стороны и вниз по
направлению к ушным раковинам.
После поглаживания переходить к растиранию. Суть этого
приема заключается в сильном растирании пальцами рук всей
волосистой части головы. При его выполнении производятся
движения, сходные с движениями при мытье головы (рис. 142).
Рисунок 142
166
Рисунок 143

ОБЩИЙ МАССАЖ
Растирание так же, как и поглаживание, только с большей
силой очищает кожу головы, улучшает питание кожи и волос,
улучшает секреторную деятельность кожи.
Следующий прием — разминание. Разминание
проводится в форме сдвигания лобной части (рис. 143).
Для выполнения сдвигания одну ладонь положить на
область лба, другую — на затылок, затем кончиками пальцев
стараться сдвинуть сначала кожу лба, затем кожу
затылочной части, двигаясь в продольном и поперечном
направлениях к макушке.
Иногда проводится вытягивание волос.
Вытягивание волос
Вытягивание волос проводится следующим образом:
разделить волосы на небольшие пряди, взять одну из них и
пропустить ее между пальцами. Затем осторожно потягивать
волосы, медленно выпуская их из рук. Потягивание не должно быть
слишком сильным, чтобы не вызвать болевых ощущений пли
выдергивания волос (рис. 144).
Этот прием повторить не менее 5 раз на каждой стороне
головы. Закончить массаж волосистой части головы можно
доколачиванием, производящимся кончиками пальцев по всей
поверхности головы.
Затем можно переходить к массажу лица.
Массаж лица
Массаж лица нужно проводить с особой осторожностью,
поскольку кожа на лице очень тонкая и нежная. Вот почему
начинающим массажистам рекомендуется сначала освоить все
приемы на своем лице, так как после этого легче следить за
возникающими ощущениями у массируемого. Особенно
внимательно следует отнестись к реакции на нажатие, так как это
может вызвать боль.
167

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Рисунок 144 Рисунок 145
Массажист должен занять положение за головой
массируемого, при этом он может стоять или сидеть.
Руки массажиста должны быть теплыми, так же, как и лицо
массируемого.
При необходимости лицо массируемого нужно согреть с
помощью теплого компресса.
Направление массирующих движении — сверху вниз и от
середины лица в стороны. Все движения должны выполняться
в медленном темпе.
Массаж лица продолжается от 5 до 15 минут. Начинается
он с поглаживания всей поверхности лица: области лба и щек
ладонями, области глазных впадин и носа указательным и
средним пальцами, области щек.
Во время массажа лица нажатие на все области от лба
к подбородку должно быть равномерным.
Массирование области лба
Большие пальцы обеих рук положить на центральную часть
лба, ладони расположить по боковым сторонам лица, провести
поглаживание и растирание лба большими пальцами. Пройти
так всю поверхность лба, каждый раз захватывая новый
участок и раздвигая большие пальцы по направлению к корням
волос и в стороны (рис. 145).
168

ОБЩИЙ МАССАЖ
Рисунок 146 Рисунок 147
Массирование бровей
Массирование бровей проводится большими пальцами:
положить пальцы на переносицу, затем вести их в стороны до края
бровей. Движение пальцами должно быть строго по
горизонтальной линии бровей. Прием повторить несколько раз (рис. 146).
Массирование области глаз
Медленно и осторожно вести большие пальцы по векам.
Направление движений — от внутренних к внешним углам
глаз и в сторону. Повторить прием несколько раз {рис. 147).
Энергичные движения при массировании век могут
привести к образованию морщин.
Рисунок 148 Рисунок 149
169

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Массирование носа
Большим пальцем массировать нос, двигаясь от
переносицы к кончику, затем двумя пальцами (большим и
указательным) слегка сжать кончик носа (рис. 148).
Массирование области щек
Большие пальцы положить на область под внутренними
углами глаз и вести их через скулы до корней волос над ушами,
после чего повторить это движение, медленно двигаясь вниз по
лицу. Поглаживание провести также под скулами, над верхней
и под нижней губой {рис. 149).
Положить ладони на область щек таким образом, чтобы
большой палец был направлен вниз, а остальные пальцы — к
ушным раковинам.
Медленно, как бы скользя, вести ладони через щеки к ушам
(рис. 150,151).
Массирование подбородка
Кончик подбородка взять большим и указательным
пальцами обеих рук и сжать его.
Производя ритмичные движения, перемещаться вдоль
подбородка (рис. 152).
При поглаживании щек и подбородка не следует
оттягивать углы рта — это может привести к образованию морщин.
Рисунок 150 Рисунок 151
170

ОБЩИЙ МАССАЖ
Рисунок 152 Рисунок 153 Рисунок 154
Массирование челюсти
Пальцами обеих рук обхватить край челюсти у подбородка
и медленно массировать пальцами, двигаясь вдоль края до
ушных раковин (рис. 153).
Массаж жевательных мышц
Правильно определить местонахождение жевательных
мышц можно, если положить пальцы на щеки и, когда
массируемый сожмет зубы, найти затвердевшие мышцы.
Массаж жевательных мышц производится круговыми
движениями подушечками пальцев (рис. 154).
По окончании массирования отдельных частей лица
необходимо провести общее поглаживание.
Массаж лица позволяет снять напряженность мышц
вокруг лба, челюстей и глаз, способствует расслаблению мышц лица,
улучшает настроение, поднимает тонус, придает заряд
бодрости. В результате массирования области вокруг глаз, бровей и
висков снижается психическое напряжение, прекращается
головная боль, прочищаются синусовые пазухи.
Массаж лица оказывает положительное влияние и на
общее состояние человека: он чувствует полную расслабленность,
умиротворенность, приятные ощущения во всем теле, а лицо
приобретает спокойное и радостное выражение.
171

VII. САМОМАССАЖ
Самомассаж является одним из самых распространенных
видов массажа, который способствует оздоровлению и
укреплению организма, улучшению кровообращения, лимфотока,
обменных процессов и питания тканей, а также является
прекрасным профилактическим средством при борьбе со многими
заболеваниями, особенно простудного характера. Самомассаж был
известен еще в Древней Греции и Древнем Риме. Упоминание
о нем содержится в трудах древнейших греческих врачей Ге-
радикоса и Гиппократа.
При выполнении самомассажа следует соблюдать те же
правила, что и при обычном массаже.
Проводить его следует в хорошо проветренном помещении,
однако, в нем не должно быть слишком холодно, так как это
способствует рефлекторному повышению тонуса мышц.
Оптимальная температура воздуха в комнате должна
составлять +20 градусов.
Руки перед выполнением процедуры необходимо
тщательно вымыть с мылом. Если условия не позволяют сделать это,
можно протереть руки спиртовым раствором. Если руки
сильно потеют, нужно предварительно протереть ладони
однопроцентным раствором формалина, одеколоном или присыпать
салициловым порошком. Для того, чтобы они были мягкими,
хорошо скользили по телу и не раздражали кожу, на них
следует нанести детскую присыпку, тальк, рисовую пудру или спе-
172

САМОМАССАЖ
циальные смазывающие вещества: массажное масло, детский
или косметический крем. Лучшим средством при массаже
больших поверхностей тела (спины, грудной клетки, всего тела)
является тальк, который обладает прекрасными
впитывающими свойствами (абсорбирует пот, кожный жир), делает кожу
гладкой, не вызывает аллергической реакции. После сеанса
самомассажа тальк следует аккуратно удалить чистой
салфеткой. Выполняя самомассаж на небольших участках тела:
кистях, суставах, голенях, нежелательно применять в качестве
смазывающегося средства борный вазелин, так как он закупоривает
поры и ухудшает дыхание кожи. Во время самомассажа в
оздоровительных целях (при лечении радикулита, подагры,
отложения солей и др. заболеваний) можно обработать кожу
специальными лечебными мазями и маслами, выпускаемыми
фармацевтической промышленностью, такими как капсин, вирапин,
випратокс, випросал, апизатрон, тигровая мазь, бон-бенге и др.
Поза во время проведения сеанса должна способствовать
максимальному расслаблению мышц, так как это значительно
повышает эффективность массажа.
Массируемые участки тела нужно обнажить, однако, если
условия не позволяют сделать этого, можно выполнить массаж
через одежду.
Движения во время самомассажа следует производить по
естественному ходу тока крови и по направлению к
близлежащим лимфатическим узлам. Они располагаются в
подмышечной впадине, подколенной ямке, в области паха и других
местах, их массировать не нужно. Таким образом, самомассаж рук
необходимо выполнять, начиная от кончиков пальцев и
продвигаясь вверх до подмышечной впадины. Самомассаж
нижних конечностей — от кончиков пальцев до коленного сустава
к паховых узлам. Самомассаж груди — от центра груди к
плечам (подмышечным впадинам). Самомассаж спины — от
позвоночника в стороны. Поясницы и крестцовой области — вверх
и в стороны к паховым узлам; шеи — от границы естественно-
173

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
го роста волос вниз (к спине, плечам, ключицам и
подмышечным впадинам); лица — от переносицы в разные стороны п от
висков вниз.
При выполнении самомассажа используют те же приемы,
что и в обычном массаже: разного рода поглаживания,
выжимания, растирания, активные, пассивные движения и движения
с сопротивлением, разминания, потряхивание, встряхивание, по-
колачивание, рубление и другие ударные приемы.
Самомассаж ног
Самомассаж нижних конечностей способствует
поддержанию хорошего тонуса мышц ног, улучшению эластичности кожи,
а также служит средством профилактики и частью
комплексного лечения таких заболевании, как тромбофлебит, варикозное
расширение вен и др.
Самомассаж бедра
Самомассаж нижних конечностей нужно начинать с бедра.
Выбор положения во время сеанса зависит от условий,
окружающей обстановки и поставленной задачи. Если
самомассаж бедра является частью общего массажа, лучше всего
выполнять его в домашних условиях. Нужно сесть боком на
диван, положить на него выпрямленную ногу, а другую опустить
на пол, как это показано на рисунке {рис. 155).
Рисунок 155 Рисунок 156
174

САМОМАССАЖ
Если условия не позволяют принять такое положение или
возникла необходимость произвести только массаж бедра,
можно сесть на стул, лавочку, ноги согнуть или полусогнуть в ко-
ленном суставе таким образом, чтобы они опирались о
твердую поверхность (пол или землю) наружным краем стопы
(рис. 156).
Приняв такое положение, можно выполнить
одновременный массаж передней и задней поверхности бедер.
Если нужно произвести массаж верхней поверхности бедра
я голени, следует сесть, положив ногу на ногу {рис. 1ST).
Можно сесть на стул, ногу полусогнуть в коленном суставе,
расслабить и опереться пяткой о стол, спинку стула или другой
предмет, находящийся на том же уровне (не ниже стула).
Независимо от принятого положения, желательно иметь
устойчивую опору со стороны спины. Такой опорой может
служить спинка стула или кровати, стена, дерево.
Самомассаж бедра состоит из нескольких этапов, которые
заключаются в последовательном применении ряда приемов:
поглаживания, выжимания, растирания, разминания,
потряхивания, рубления, поколачивания и др. ударных приемов.
Выполнение каждого этапа следует заканчивать легкими
поглаживаниями.
Первый этап — поглаживание, которое должно
производиться двумя руками. Направление движения — от коленного
сустава к паху.
Для выполнения этого приема нужно соедипить четыре
пальца каждой руки вместе, а большой палец отвести в
сторону. Такое положение дает возможность захватить большую
площадь. Затем следует плотно прижать ладони к
массируемому участку, слегка обхватить его и без усилия произвести
медленные скользящие движения по коже. Одна рука должна
следовать за другой, повторяя ее движения. После такого
поглаживания нужно перейти к комбинированному, при котором
одна рука выполняет прямолинейное движение, а вторая
спиралевидное.
175

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Рисунок 157 Рисунок 158
Поглаживание способствует отшелушиванию верхнего
омертвевшего слоя эпидермиса, что способствует улучшению
функционирования потовых и сальных желез, повышает местную
температуру кожи, ускоряет ток лимфы и крови в
поверхностных сосудах, улучшает питание и внешний вид кожи.
Второй этап — выжимание. Интенсивность выполнения
этого приема зависит от состояния мышц: если мышцы слабые,
плохо развитые или болят, выжимание нужно производить
одной рукой, если мышцы здоровые, сильные, болевые ощущения
отсутствуют, можно приступить к выжиманию с отягощением
{рис. 158).
Прием производится основанием ладони и бугром
большого пальца, пальцы нужно сомкнуть.
Существует два способа. В первом случае массаж
внутренней поверхности правой ноги нужно выполнять правой
рукой (рис. 159), а наружной — левой. Кисть — расположить
поперек бедра.
Во втором случае массаж нужно производить с наружной
стороны правого бедра правой рукой, а левой — с внутренней.
Кисть следует расположить вдоль бедра и производить
давление основанием ладони.
Следующий этап — растирание. Этот прием выполняется
на наружной части бедра гребнями пальцев, сжатых в кулак.
Следует последовательно произвести несколько видов
растирания: прямолинейное, спиралевидное и кругообразное
(выполняются одной рукой); прямолинейное и кругообразное с отяго-
176

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Рисунок 161 Рисунок 162
на расстоянии выпрямленных пальцев кисти друг от друга,
затем немного приподнять и оттянуть мышцу каждой рукой
в противоположные стороны. Направление движения рук
плавно и ритмично изменяется.
Продольное разминание следует выполнить по внутренней,
средней и внешней линиям бедра. Для этого нужно наложить
обе руки на массируемый участок симметрично друг другу*
Расстояние между ними должно быть равно 1-2 см. Сначала
захватить мышцу правой рукой, затем левой, смещая мышцу
каждой рукой в одноименную сторону.
Двойное ординарное разминание необходимо проводить
одновременно на передней и задней поверхностях бедра.
Нужно сесть и поставить ноги на пол или полусогнуть
массируемую ногу [рис. 163).
Пятый этап — потряхивание. Этот прием способствует
равномерному распределению межтканевой жидкости, улучшению
оттока крови и лимфы.
Для выполнения нужно захватить мышцу мизинцем и
большим пальцем, остальные пальцы приподнять.
Рисунок 163 Рисунок 164
178

САМОМАССАЖ
Рисунок 165 Рисунок 166
Предпоследний этап — ударные приемы (поколачнвание,
похлопывание, рубление). Они содействуют притоку крови
к массируемому участку, раздражают мышечные волокна,
увеличивают их способность к сокращению. При выполнении этих
приемов нужно максимально расслабить мышцы.
Чтобы произвести поколачнвание, нужно согнуть пальцы
в кулак, мизинец слегка разжать и ритмично выполнять удары
ребром ладони перпендикулярно массируемому участку. Сила
ударов зависит от напряжения мышц кисти.
Похлопывание нужно производить расслабленной кистью
одной или двумя руками поочередно. Пальцы следует прижать
к повернутой вниз ладони.
Для того чтобы выполнить рубление, нужно вытянуть кисть,
развести пальцы и расслабить их. Удары следует наносить
мизинцем, а остальные пальцы сомкнуть.
Самомассаж задней поверхности бедра тоже состоит из
нескольких этапов.
Для его выполнения нужно сесть на стуле, отставить ногу
в сторону на носок и приподнять пятку. Такое положение
способствует максимальному расслаблению мышц задней
поверхности бедра.Все движения следует производить рукой {рис. 164).
Можно лечь на бок, массируемую ногу положить сверху.
При самомассаже задней поверхности бедра
последовательно производятся поглаживание, выжимание, ординарное
разминание, потряхивание.
179

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Самомассаж коленного сустава
Это самый крупный и мощный сустав человеческого
скелета, регулярный самомассаж которого способен предотвратить
такое неприятное заболевание, как отложение солей.
Его можно выполнять в положении сидя и стоя, во втором
случае центр тяжести тела переносится на свободную от
массажа ногу.
Первый этап — кругообразное поглаживание, которое
выполняется двумя руками. При массаже правого колена его
внешнюю поверхность поглаживают правой рукой, левой рукой —
внутреннюю поверхность.
Второй этап — растирание. Начать нужно с щипцеобразно-
го прямолинейного растирания (рис. 165).
Затем перейти к прямолинейному и кругообразному
растираниям, которые нужно делать подушечками четырех
пальцев с опорой на большой палец и подушечкой большого пальца
с опорой на остальные.
Эти приемы можно выполнять и с отягощением {рис. 166).
Прямолинейное растирание следует производить
основанием ладони и буграми больших пальцев* ладони при этом
плотно прижаты к боковым участкам сустава.
Закончить необходимо кругообразными растираниями.
Третий этап — активные движения. Нужно согнуть ногу
в коленном и тазобедренном суставах, стараясь максимально
приблизить бедро к груди. Повторить движение 6-7 раз. А
потом проделать то же самое упражнение, но обхватив голень
Рисунок 167
180
Рисунок 168

САМОМАССАЖ
руками и прижав бедро к груди. Повторить 4-5 раз.
Заключительный этап самомассажа коленного сустава —
поглаживания двумя руками.
Самомассаж голени
Самомассаж этой части необходимо начать с икроножной
мышцы. Его можно проводить в положении сидя. Для этого
следует положить голень нижней внешней частью на бедро
другой ноги, у колена {рис. 167).
Направление массирующих движений — от ахиллесова
сухожилия к подколенной ямке. Сначала нужно выполнить
поочередное и комбинированное поглаживание. При
комбинированная поглаживании правой рукой следует производить
скользящие зигзагообразные движения, а левой — прямые,
следом за правой. Икроножную мышцу обхватить таким образом,
чтобы четыре пальца располагались сверху, а большой снизу.
Следующий этап — выжимание. Движения должны быть
ритмичными и энергичными.
Третий этап — разминание: сначала ординарное, которое
производится одной рукой, а затем двойное кольцевое (двумя
руками). Кисти нужно расположить поперек икроножной
мышцы и поочередно то правой, то левой захватывать и смещать ее
в сторону мизинца. Завершить этот этап желательно приемом
двойной гриф.
Четвертый этап — потряхивание. Направление движений
не изменяется. Можно проводить массаж в другом
положении. Для этого нужно сесть, согнуть массируемую ногу в
коленном суставе и упереться пяткой во что-либо (рис. 168).
Самомассаж ахиллесова сухожилия, стопы и подошвы
Массаж должен состоять из последовательного выполнения
поглаживаний и растираний (щипцеобразного,
прямолинейного, кругообразного).
Направление движений при массаже пятки — в сторону
мизинца.
181

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Прекрасного эффекта можно достичь, применяя для
массажа подошвы специальный резиновый массажный коврик. Он
очень прост в использовании: нужно перекатываться сначала
с пятки на носок, потом в обратном направлении, а также
переступать с ноги на ногу. Такие упражнения способствуют
укреплению стоп и являются прекрасным средством профилактики
разных видов плоскостопия. Время занятий на таком
тренажере зависит от возраста. Так, например, детям дошкольного
возраста достаточно 1-2 минут, школьникам — 2-3 минут.
Лучше всего начинать массаж сидя. Это поможет быстрее
адаптировать подошвы к давлению. Через полминуты можно
встать. Время занятия на тренажере взрослого человека
зависит от чувствительности кожи на подошве, веса тела. Массаж
следует прекратить при появлении болевых ощущений.
Однако такой массаж противопоказан, если стопы
деформированы, есть спастические парезы и параличи.
Если массажер отсутствует, можно регулярно (ежедневно
в течение 4-5 минут) выполнять перекатывание стопой
гимнастической палки диаметром 5-6 сантиметров.
Можно выполнить самомассаж одной ноги при помощи
другой. Такой массаж служит прекрасным средством
профилактики плоскостопия и других дефектов стопы.
Массируемую ногу нужно поставить на пол (на ковер,
поролоновую ткань или палас), а пяткой другой ноги растирать
пальцы, подъем стопы, голеностопный сустав и ахиллесово
сухожилие. Сначала прямолинейно, затем поперек и кругообразно. Это
можно делать наружным и внутренним краями стопы.
Самомассаж грудной клетки
Говоря о самомассаже грудной клетки, мы имеем в виду
массаж передней части грудной клетки, больших грудных мышц
и межреберных промежутков. Женщины должны выполнять
самомассаж груди на верхней трети большой грудной мышцы
182

САМОМАССАЖ
(выше молочной железы). Такой массаж укрепляет п
повышает тонус большой и малой грудных мышц, эластичность кожи.
Выполнять его лучше всего в положении сидя. Сесть
следует так, чтобы рука с массируемой стороны лежала кистью и
предплечьем на бедре, голову наклонить к массируемой
мышце. Таким образом, правой рукой нужно выполнять массаж
мышцы левой стороны груди а, левой — мышцы правой стороны.
Можно делать такой массаж и в положении стоя или лежа.
При массаже в положении лежа руку с массируемой стороны
следует положить на живот, а другой рукой выполнять
массирующие движения.
Первый этап — поглаживание. Руку следует плотно прижать
к телу, большой палец отвести в сторону. Направление
движения — снизу вверх, от центра груди к подмышечной впадине.
Второй этап — выжимание, его нужно производить бугром
большого пальца и основанием ладони одной руки над соском
и под ним. Направление движения — от грудины к плечам.
Повторить 5-6 раз.
Следующий этап — растирание. Сначала следует
выполнить растирание межреберных промежутков. Направление
массирующих движений — от грудины к плечам.
Прием нужно выполнять одной рукой и с отягощением,
подушечками пальцев вдавливая в межреберья и проводя
энергичные прямолинейные, кругообразные, спиралевидные и
пунктирные растирания.
Можно выполнить одновременное растирание. В этом
случае каждая рука должна массировать свою сторону груди.
Затем следует выполнить растирание подреберья.
Направление движения — от мочевидного отростка вниз и в стороны.
Такое растирание следует проводить ладонью, расположив
большой палец сверху на ребрах, а четыре остальных — снизу.
Каждой рукой нужно массировать одноименную сторону.
Лучше всего выполнять этот прием в положении лежа:
ноги согнуть в коленных и тазобедренных суставах (рис. 169).
Такое положение позволяет максимально расслабить мышцы.
183

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Рисунок 169 Рисунок 170
После этого необходимо провести растирание грудины. Для
этого нужно слегка развести пальцы и расположить их слева
от грудины. Растирание следует выполнять фалангами
согнутых в кулак пальцев и основанием ладони. Направление
движения — к большой грудной мышце.
Четвертый этап — разминание. Сначала ординарное
разминание, затем разминание фалангами согнутых пальцев,
подушечками четырех пальцев и основанием ладони.
Пятый этап — потряхивание.
Завершить массаж грудной клетки нужно легкими
расслабляющими поглаживаниями.
Самомассаж спины
Выполнять такой массаж нужно в положении сидя, ногу
положить на ногу, а предплечье руки, одноименной
массируемой стороне спины — на слегка приподнятое бедро, наклонить
в ту же сторону корпус. Такое положение способствует
расслаблению мышц и повышает эффективность процедуры.
Направление движения — от талии вверх к подмышечным
впадинам. В том случае, если дотянуться кистью до
широчайшей мышцы спины сложно, можно помочь свободной рукой,
подтягивая другую руку за локоть {рис. 170).
Самомассаж спины заключается в последовательном
выполнении ряда приемов: поглаживания, выжимания (проводить
t\
184

САМОМАССАЖ
бугром большого пальца), ординарного разминания (проводить
подушечками всех пальцев), потряхивания. Закончить нужно
легким поглаживанием.
Самомассаж верхних конечностей
Выполнять массаж верхних конечностей следует стоя или
сидя. Сначала нужно проводить массаж части руки от
локтевого до плечевого сустава и плечевой сустав.
Самомассаж плеча
Начать сеанс нужно с массажа двуглавой мышцы, которую
называют бицепсом (рис. 171).
Большим пальцем, который выполняет скользящие
движения по внутренней борозде, нужно выполнять мягкие
движения. Направление движения — от локтевого сустава к
подмышечной впадине.
Массаж двуглавой мышцы должен состоять из нескольких
этапов.
Первый этап — поглаживание. Для выполнения этого
приема нужно массирующую ладонь расположить на руке поперек
так, чтобы четыре пальца находились на наружном участке, а
большой — на внутренней части плеча. Повторить 3-4 раза.
Второй этап — выжимание.
Большой палец следует прижать к
указательному и производить энергичные
движения, как при поглаживании.
Повторить 4-5 раз.
Третий этап — ординарное
разминание. Следует обхватить мышцу,
слегка оттянуть ее от кости и провести
разминающие движения четырьмя
пальцами, потом фалангами пальцев, сжатых
в кулак, и ребром ладони. Рисунок 171
185

энциклопедия массажа
Завершающий этап — потряхивание п легкое
поглаживание. Во время проведения массажа заднего участка плеча
(трехглавой мышцы) следует сесть таким образом, чтобы рука была
свободно опущена вдоль туловища.
Массаж этой мышцы заключается в последовательном
выполнении таких приемов самомассажа, как поглаживание,
выжимание, разминание, потряхивание. Завершить массаж
нужно поглаживанием.
Направление движении — от локтя вверх к плечевому
суставу. Массаж дельтовидной мышцы следует выполнять в
положении сидя. Можно опереться локтевой частью предплечья на
колено согнутой ноги таким образом, чтобы кисть свободно
свисала. Можно положить массируемую руку вперед на стол или
на спинку стула.
Сначала нужно провести прямолинейное или
спиралевидное поглаживание. Направление движений — от локтевого
сустава вверх к шее. Затем —выжимание ребром ладони и
большим пальцем и разминание.
Самомассаж плечевого сустава
Его следует выполнять в любом из вышеперечисленных
положений. Он должен состоять из последовательного
выполнения растирания, которое проводится вокруг дельтовидной
мышцы, разминания, потряхиваний, активных и пассивных
движений.
Самомассаж локтевого сустава
Чтобы выполнить массаж наружной части сустава, нужно
повернуть руку ладонью вверх.
Сначала необходимо провести разные виды растирания.
Щипцеобразное растирание следует произвести
подушечками пальцев.
Для этого нужно обхватить локтевой сустав таким
образом, чтобы четыре пальца располагались с наружной стороны, а
большой — с внутренней.
186

САМОМАССАЖ
Прямолинейное и кругообразное растирание проводить,
опираясь сначала на большой палец, а потом на остальные
пальцы. Кругообразное растирание нужно проводить фалангами
сжатых в кулак пальцев и ребром ладони.
Затем следует выполнить активные и пассивные
движения: сгибание и разгибание, поворачивая кисть таким образом,
чтобы ладонь была сначала кверху, а потом — книзу.
Самомассаж предплечья
Его следует проводить в несколько приемов: сначала
выполнить массаж на сгибателях (внутреннем участке
предплечья), а потом на внешнем (на разгибателях).
При массировании внутреннего участка предплечья кисть
должна быть расположена так, чтобы ладонь была обращена
вверх. Массаж этого участка должен состоять из
поглаживания, выжимания, разминания и потряхивания.
Самомассаж лучезапястного сустава должен состоять из
поглаживания, растирания, активных и пассивных движений.
Самомассаж кисти следует выполнять в положении сидя
или стоя. Направление движений — от кончиков пальцев к лу-
чезапястному суставу. Каждое движение (поглаживание,
разминание, выжимание) повторить 5-6 раз.
Самомассаж ладони и пальцев должен состоять из
последовательного выполнения поглаживания, выжимания, разминания.
Самомассаж шеи и трапециевидных мышц
Такой массаж способствует сохранению эластичности
мышц кожи шеи, помогает снять нагрузку.
Его нужно выполнять в положении сидя или стоя, начиная
с задней поверхности шеи и последовательно выполняя погла-
187

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
живание одной и обеими руками, выжимание ребром ладони,
растирание, разминание. Затем нужно перейти к массажу гру-
дино-ключично-сосцевидной мышцы, разминая ее
подушечками четырех пальцев в направлении от мочки уха вниз к пере-
днебоковой поверхности шеи.
Самомассаж подбородка
Позволяет сохранить эластичность кожи, предотвратить
появление ранних морщин и «двойного подбородка». Массаж
должен состоять из поглаживания, разминания, поколачнвания.
Таким образом, самомассаж способствует сохранению
естественной эластичности кожи, улучшает ее внешний вид,
является отличным средством профилактики многих заболеваний.

VIII. ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ
При различных заболеваниях и повреждениях широко
используется в настоящее время лечебный массаж. Он является
эффективным лечебным методом, широко применяемым для
восстановления нормальной деятельности организма. Массаж —
одна из составляющих при комплексном лечении в больницах,
поликлиниках, санаториях, лечебно-профилактических
учреждениях. Обычно он представляет собой так называемый
классический массаж, т. е. в нем чередуются в определенной
последовательности все приемы классического массажа.
В основе классификации лечебного массажа лежит
характер заболевания: массаж при заболеваниях и травмах опорно-
двигательного аппарата, массаж при заболеваниях органов
дыхания, массаж при заболеваниях органов пищеварения и т. д.
Методика массажа меняется в зависимости от характера
заболевания. При заболеваниях и травмах опорно-двигательного
аппарата она будет подразделяться на методику массажа при
заболеваниях суставов и методику массажа при заболеваниях
позвоночника.
При заболеваниях органов пищеварения это будут
соответственно: методика массажа при болезнях кишечника,
методика массажа при язвенной болезни желудка и
двенадцатиперстной кишки. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы:
методика массажа при ншемической болезни сердца, методика
массажа при гипертонической болезни и т. п.
189

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Методика массажа разрабатывается для каждого
заболевания в отдельности н зависит от этиологии, патогенеза
заболевания, клинических форм его течения, специфики действия
отдельных приемов массажа и подразделяется в соответствии
с этими факторами. Поэтому методика проведения массажа
области спины при остеохондрозе позвоночника отличается от
методики массажа при сколиозе, а методика массажа руки при
шейно-грудном остеохондрозе отличается от методики
массажа при гипертонической болезни. Следует учитывать, что
методика массажа изменяется на разных стадиях одного и того же
заболевания. Кроме того, одно и то же заболевание у разных
пациентов может протекать по-разному, поэтому и методика
массажа должна разрабатываться с учетом всех факторов и
подбираться не только под заболевание, но и конкретно под
определенного человека.
В лечебном массаже техника и методика проведения
приемов те же, что и в гигиеническом массаже, и включают
поглаживание, выжимание, разминание, растирание и вибрацию.
Приемы выбираются в зависимости от конфигурации мышц,
места проведения массажа и характера заболевания. Лечение
будет более эффективным, если дополнительно применяются
такие виды массажа, как сегментарный массаж, точечный и Су-
Джок-тераппя.
Форма воздействия лечебного массажа может быть общая
и частная. Если применяется общая форма, то массаж делается
на всех частях тела, при этом особое внимание уделяется
воздействию на зоны, связанные с данным заболеванием.
Проводят такой массаж в течение 50-70 минут. В зависимости от
клиники и течения заболевания он назначается через день,
каждый день, сериями (четыре сеанса подряд, остальные сеансы
через день).
Если применяется частная форма массажа, то массируются
отдельные части тела — рука, нога, спина, тазовая область с
нижней конечностью, кисть или сустав и т. д. Продолжительность
такого сеанса от 3 до 30 минут в зависимости от того, какую
190

ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ
часть тела массируют. При этом массаж отдельных участков
тела проводится по методике общего массажа, только его
рекомендуется делать более тщательно и применять на
массируемом участке большое количество приемов.
Противопоказания к проведению лечебного массажа
При проведении лечебного массажа следует учитывать все
противопоказания. По сравнению с гигиеническим массажем
их гораздо больше. Не следует назначать лечебный массаж при
следующих факторах:
1. Острый воспалительный процесс.
2. Высокая температура тела, острые лихорадочныесостояния.
3. Болезни крови.
4. Кровотечения и склонность к ним.
5. Цинга.
6. Различные гнойные процессы.
7. Всевозможные заболевания кожи, ногтей, волосистой
части головы инфекционного, грибкового и невыясненного
происхождения, бородавки, различные кожные высыпания,
повреждения, раздражения кожи, плоские бородавки, гнойничковые и
острые воспалительные поражения кожи, экзема, острая роза-
цеа, герпес, контагиозный моллюск, гирсутизм.
8. Наличие ран и других кожных повреждений (ссадины и
трещины).
9. Трофические язвы, гангрена при заболеваниях
периферических сосудов.
10. Тромбоз, острое воспаление, значительное варикозное
расширение вен с трофическими нарушениями.
11. Ангинт.
12. Атеросклероз периферических сосудов, тромбангиит
в сочетании с атеросклерозом мозговых сосудов,
сопровождающиеся церебральными кризами.
191

энциклопедия массажа
13. Воспаление лимфатических узлов, сосудов.
Увеличенные болезненные лимфатические узлы, спаянные с кожей и
подлежащими тканями.
14. Аневризмы сосудов, аорты, сердца.
15. Заболевания вегетативной нервной системы в период
обострения (ганглионит, диэнцефальный криз).
16. Аллергия с геморрагическими и другими
воспалениями. Кровоизлияния в кожу.
17. Туберкулез (его активная форма).
18. После кровотечений в связи с язвенной болезнью, а также
вызванных заболеваниями женской половой сферы и травмой.
19. Хронический остеомиелит.
20. Каузалгический синдром после травмы
периферических нервов.
21. Доброкачественные и злокачественные опухоли
различной локализации только до хирургического их лечения. Без
хирургического лечения при миомах разрешается массаж
воротниковой зоны, рук, голеней и стоп.
22. Чрезмерное психическое или физическое утомление.
23. Психические заболевания с чрезмерным возбуждением,
значительно измененной психикой.
24. Недостаточность кровообращения Ш степени.
25. Декомпенсация кровообращения конечности у больных
атеросклеротическими окклюзпями и тромбангиитом.
26. Острый период гипертонического или
гипотонического криза.
27. Острая ишемия миокарда, возникающая внезапно.
28. Выраженный склероз мозговых сосудов с
наклонностью к тромбозам и кровоизлияниям.
29. Отек Квинке.
30. Общее тяжелое состояние при различных заболеваниях
и травмах.
31. Острые респираторные заболевания и в течение 2-5 дней
после них.
32. Вронхоэктатическая болезнь в стадии тканевого распада.
192

ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ
33. Легочно-сердечная недостаточность ГП степени.
34. Заболевания органов брюшной полости с наклонностью
к кровотечению.
35. Тошнота, рвота, болезненность при пальпации живота
(при различных заболеваниях).
36. Сифилис I и II стадии, другие острые венерические
заболевания.
37. Острая боль, требующая назначения наркотиков.
В послеоперационный период общий массаж
противопоказан при следующих состояниях:
1. Отек легких, острая сердечно-сосудистая недостаточность
(инфаркт миокарда, снижение коронарного кровоснабжения,
кровопотеря).
2. Эмболия легочной артерии.
3. Почечная и печеночная недостаточность.
4. Острые кожные аллергические реакции (крапивница и др.).
Однако следует учитывать, что иногда противопоказания
к массажу носят временный характер.
Поэтому после того, как пройдут острый воспалительный
процесс, лихорадочное состояние, гнойный процесс, обострение
заболевания вегетативной нервной системы, можно применять
массаж.
Более того, лечебный массаж следует применять также
после радикального удаления опухолей, при стихании явлений
гипертонического или гипотонического крпза, после
применяемого медикаментозного лечения: после острой ишемии
миокарда, начиная со 2-6-го дня.
Массаж всегда противопоказан при таких состояниях, как
аневризма сосудов, болезни крови, ангинты.
При кожных заболеваниях, псориазе, экземе
противопоказан ручной массаж.
Если же кожа повреждена незначительно, а также при
локальных аллергических высыпаниях допускается массаж
области, которая находится на достаточном отдалении от места
поражения.
193

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
При частном массаже также существует ряд
противопоказаний. Не допускается массаж живота, поясничной области и
бедер в период беременности, в послеродовой период и после
аборта в течение двух месяцев. Массаж других областей
разрешается по показаниям.
Для увеличения лактации у кормящих матерей в первое
время после родов показан массаж грудных желез.
Нельзя делать массаж живота при грыже, беременности,
менструации, при камнях в желчном пузыре и почках.
Не разрешается делать массаж поясничной области бедер
при миомах, в дни менструаций, при заболеваниях почек в
период обострения процесса. В это время можно делать массаж
других участков тела (за исключением живота, поясничной
области, бедер).
Подготовка к лечебному массажу
Перед тем как приступить к выполнению лечебного
массажа, следует выполнить ряд требований:
1. Придать телу пациента наиболее удобную позу, чтобы
мускулатура и связочный аппарат суставов находились в
расслабленном состоянии.
2. Обеспечить больному такое положение, чтобы он мог его
сохранять, не прилагая к этому никаких усилий.
3. Тело массируемого накрыть простыней, открывая только
те участки тела, которые подвергаются массажу.
4. Не менять часто положение массируемого.
5. Обеспечить соответствующие условия работы, для этого
следует исключить присутствие посторонних, шум, яркий свет.
6. Делая массаж лежащему на животе, при необходимости
выровнять физиологическое искривление позвоночника с
помощью подушки (при лордозе, остеохондрозе и сопутствующих
заболеваниях).
194

ЛБЧЕБНЫП МАССАЖ
Массаж при гипертонической болезни
Гипертоническая болезнь возникает вследствие нарушения
функционального состояния центральной нервной системы и
других систем, которые непосредственно воздействуют на
регуляцию тонуса сосудов. При этом большое влияние оказывает
наследственная предрасположенность, психоэмоциональное
перенапряжение и пр. При перевозбуждении центров
симпатической иннервации происходят нарушения регуляции
сосудистого тонуса. В результате этого возникают ответные реакции
в системах гипофиз — кора надпочечников, почечно-печеноч-
ной. В связи с этим в кровь поступают вещества, которые могут
изменять уровень артериального давления. Это приводит к тому,
что из-за изменения в сосудах различных органов происходит
нарушение их кровоснабжения.
При гипертонии обычно повышается артериальное
давление, а также изменяется тонус сосудов разных областей (чаще
головного мозга), вследствие чего происходит сужение артери-
ол, сердечный выброс происходит с отклонениями от нормы.
Для гипертонической болезни характерны 3 стадии:
I стадия — начальная, при которой наблюдается
кратковременное повышение артериального давления, быстро
приходящее в норму в благоприятных условиях;
II стадия — стабильная, при которой повышение
артериального давления устраняется только лечением;
Ш стадия — склеротическая, при которой, помимо
основной болезни, больной страдает от органических изменений как
в сосудах (атеросклероз), так и в кровоснабжаемых ими
органах (сердце, головной мозг, почки).
В I стадии болезни общее состояние человека
практически не меняется, однако при изменении погоды, в связи с
волнениями, переутомлением самочувствие резко ухудшается: по#-
являются головные боли, тяжесть в голове, головокружение,
ощущение приливов к голове, бессонница, сердцебиение.
195

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Во II стадии такие состояния возникают и протекают в фор.
ме кризов, кроме того, они возникают гораздо чаще.
ВIII стадии появляются нарушения функций органов. Это
происходит вследствие их диффузного поражения — склероз
сетчатки глаз, нефросклероз и др., а также из-за возникновения
очагов склероза, обусловленных ишемическим инфарктам и
кровоизлияниями.
Курс лечения при помощи массажа следует проводить
независимо от того, в какой стадии находится болезнь.
Однако существует ряд факторов, при которых массаж
противопоказан.
Противопоказания к проведению массажа
при гипертонической болезни
1. Острый гипертонический криз.
2. Общие показания, при которых не следует делать массаж.
3. Частые церебральные кризы.
4. Протекание гипертонической болезни одновременно с
тяжелой формой сахарного диабета.
Цели массажа
1. Способствование исчезновению головной боли и
головокружения.
2. Уменьшение артериального давления.
3. Нормализация психоэмоционального состояния.
Методика массажа
1. Массаж верхней части спины
Исходное положение: массируемый лежит на животе, под
голеностопными суставами — валик, голова находится в
произвольном положении, руки располагаются вдоль туловища, слегка
196

ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ
согнуты в локтевых суставах и повернуты ладонями вверх.
Вначале производится поглаживание (прямолинейное,
попеременное) по всей спине. После этого делается по тем же лини-
ям выжимание (основанием ладони, клювовидное).
На длинной мышце спины применяется дугообразное
разминание подушечкой большого пальца, кругообразное
подушечками четырех пальцев, «щгащевидное», кругообразное
подушечками больших пальцев, поглаживание.
На широчайшей мышце спины также делается
разминание — ординарное, двойное кольцевое, двойное кольцевое
комбинированное. Затем —поглаживание.
Следующий этап — растирание фасции трапециевидной
мышцы (участок между позвоночным столбом и лопаткой и
надлопаточная область) —прямолинейное подушечкой и
бугром большого пальца, кругообразное ребром большого пальца,
кругообразное бугром большого пальца, кругообразное ребром
большого пальца, кругообразное бугром большого пальца.
Массаж делается на обеих сторонах спины, после этого
выполняют растирание вдоль позвоночного столба от нижних
углов лопатки до седьмого шейного позвонка —
прямолинейное подушечками 2-3-го пальцев (позвоночный столб между
пальцами), «воздействие на промежутки между остистыми
отростками».
2. Массаж шеи
Массаж шеи выполняется одновременно с трапециевидной
мышцей с обеих сторон. Затем производится поглаживание и
выжимание. После этого делается разминание — ординарное,
двойное кольцевое, кругообразное подушечками четырех
пальцев, кругообразное фалангами согнутых пальцев. Заканчивать
следует поглаживанием.
3. Массаж волосистой части головы
Исходное положение: массируемый лежит на животе,
кисти рук друг на друге, голова на кистях рук. Вначале проводится
поглаживание подушечками разомкнутых пальцев от макуш-
197

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
ки вниз на затылочной, лобной и височной частях. Затем —
растирание, которое выполняется на этих же частях,
зигзагообразное и кругообразное подушечками пальцев, кругообразное
клювовидное. После этого массируемый меняет свое
положение — он ложится на спину, под голову подкладывается
возвышение и массируется лобная часть. Делается поглаживание —
прямолинейное подушечками пальцев от середины лба, вдоль
роста волос к вискам. Далее проводят растирание
—зигзагообразное и кругообразное подушечками пальцев, надавливание
подушечками пальцев, пощипывание и поглаживание.
Затем поочередно массируются виски — подушечками
пальцев делаются кругообразные движения.
5. Массаж передней поверхности грудной клетки
Вначале производится спиралевидное поглаживание, затем
выжимание бугром большого пальца, разминание больших
грудных мышц — ординарное, кругообразное фалангами согнутых
пальцев, кругообразное клювовидное. Заканчивается массаж
этой области потряхиванием и поглаживанием.
6. Массаж шеи, затылочной области головы
и болевых точек
Массируемый вновь принимает положение лежа на животе,
затем выполняется массаж шеи с трапециевидной мышцей.
Сначала делается поглаживание, затем — выжимание и 2-3 вида
приема разминания. После этого необходимо воздействовать
на болевые точки: в области сосцевидных отростков (костные
выступы сзади за мочкой уха), между бровями, по средней
линии теменной области, на висках. Необходимо тщательно
прощупывать их, при этом у больного может не возникать
никаких болевых ощущений. Желательно применять массаж
одновременно с лечебной физкультурой, медикаментами и физическими
факторами. Всего должно быть проведено 12-14 сеансов,
ежедневно или через день. Продолжительность одного сеанса не
должна превышать 20 минут.
198

лечебный массаж
Массаж при нейроциркулярной дистонин
Гипотонией называется пониженное артериальное давление.
Гипотония бывает первичной и вторичной.
Первичная гипотония — это неГфоциркуляторная
листания гипотонического типа. Возникновение вторичной
гипотонии обусловлено инфекционными, нервно-эндокринными и
другими заболеваниями, т. е. она является симптомом при
различных заболеваниях.
Последние научные исследования говорят о том, что в
основе пенроциркуляторной дистонин лежит расстройство
сосудистого тонуса и теплорегуляции, возникающее в результате
дисфункции нервной и гуморальной систем.
Для гипотонии характерны следующие симптомы:
пониженное артериальное давление, головные боли, быстрая
утомляемость, общая слабость, потемнение в глазах при смене
положения тела, головокружение, плохая приспособляемость к
физическим нагрузкам, частые боли в области сердца, возникновение
сосудистых кризов.
В зависимости от преобладания в коре головного мозга
процессов торможения (чаще) или возбуждения развитие болезни
может проходить по двум вариантам.
При одной форме характерными признаками являются
снижение артериального давления, повышенная сонливость,
головная боль в лобно-теменной и височных областях, подавленность.
При этом возникает атония сосудов глазного дна, появляется
астенический синдром с заторможенностью и вялостью.
Артериальное давление вечером не повышается.
Другая форма протекает с повышенной
раздражительностью, наблюдается поверхностный беспокойный сон, склонность
к тахикардии в покое, возникают частые головные боли в заты-
лочно-темепной области, артериальное давление к вечеру
возрастает. Наблюдается спазм сосудов глазного дна.
Независимо от формы заболевания следует применять массаж.
199

энциклопедия массажа
Противопоказания
1. Острый гипотонический криз.
2. Ряд основных противопоказаний, при которых массаж
не применяется.
Цели массажа
1. Предотвращение возникновения криза.
2. Увеличение артериального давление.
3. Уменьшение головной боли.
4. Возвращение человека к нормальной жизнедеятельности.
5. Нормализация психоэмоционального состояния.
Методика массажа
1. Массаж нижней части спины
В первую очередь производится поглаживание от тазовой
области до нижних углов лопатки — прямолинейное,
попеременное, спиралевидное, затем — выжимание на тех же
участках — основанием ладони, поперечное.
Следующий прием — разминание длинных мышц спины —
кругообразное подушечкой большого пальца, кругообразное
подушечками четырех пальцев, кругообразное ребром
большого пальца, «щипцевидное», основанием ладони с перекатом.
Далее следует растирание поясничной области —
прямолинейное подушечкой и бугром большого пальца,
кругообразное подушечками четырех пальцев, кругообразное лучевой
стороной.кисти, кругообразное основанием ладони, пиление, пе-
ресекание.
Заканчивается массаж спины растиранием вдоль
позвоночного столба от крестца до нижних углов лопаток —
прямолинейное подушечками 2-3-го пальцев, «воздействие на
промежутки между остистыми отростками», кругообразное
подушечкой 2-го, затем 3-го пальца.
200

ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ
2. Массаж области таза
Вначале массируются ягодичные мышцы, производится
поглаживание —прямолинейное, попеременное, затем
применяется выжимание —клювовидное и разминание —
ординарное, двойное кольцевое, кругообразное двумя кулаками,
кругообразное клювовидное.
Разминание на крестце — прямолинейное подушечкой и
бугром большого пальца, крутообразное подушечками четырех
пальцев, кругообразное ребром большого пальца.
Разминание на гребне подвздошной кости —
кругообразное подушечками четырех пальцев, кругообразное фалангами
согнутых пальцев, кругообразное клювовидное.
3. Массаж нижних конечностей
Делается сначала на задней поверхности в
последовательности — бедро, икроножная мышца, подошва, выполняются
приемы поглаживания, выжимания и по 3-4 вида приема
разминания. Затем проводится массаж подошвы. Делается это по
обычной методике, причем, основное действие следует оказать
на зоны сердца и солнечного сплетения. После этого
выполняется массаж передней поверхности бедра и внешней
поверхности голени.
4. Массаж живота
Применяются приемы поглаживания — ладонной
поверхностью кисти по часовой стрелке, выжимания —
подковообразно, разминания на прямых мышцах живота — ординарное,
двойное кольцевое, комбинированное, фалангами согнутых пальцев.
Затем опять производится поглаживание и слегка
массируется зона солнечного сплетения.
Всего должно быть проведено 12-14 сеансов, которые
можно делать ежедневно или через день.
Очень благотворное воздействие, наряду с массажем,
оказывают мягкие водные процедуры закаливания. Они
предусматривают кратковременное охлаждение ступней ног (переступа-
201

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
ние в воде или обливание их из-под крана). Желательно
применять массаж одновременно с упражнениями лечебной
физкультуры и бальнеофизиотерапевтическнми процедурами.
Полезно сочетание массажа с гальванизацией по Щербаку, с
электрофорезом различных лекарственных веществ, а также
применение душа Шарко низкого давления (веерный,
циркулярный, дождевой). Кроме того, он должен вначале быть
теплым, а затем температура постепенно должна понижаться.
Массаж при межреберной невралгии
Эта болезнь возникает как следствие остеохондроза
позвоночника, сколиоза, деформирующего спондилоартрита, травмы
ребер, гриппозной инфекции, интоксикации, заболеваний
внутренних органов.
При межреберной невралгии боли возникают чаще всего
на левой стороне и в основном появляются в области спины и
боковой поверхности грудной клетки. Они носят
приступообразный или постоянный характер.
В некоторых точках боль бывает особенно острой. Пути ее
распространения находятся по ходу межреберных нервов
полукольцом (от позвоночника до грудины).
Основной целью массажа является обезболивание. Также
он оказывает рассасывающее действие.
Методика массажа
1. Массаж спины
Перед применением массажа нужно определить место
локализации боли. Если оно находится на одной стороне, то
массаж делается сначала на здоровой, потом на больной стороне.
Если боль распространяется на обе стороны, то сначала
массируется сторона с менее выраженной болью.
202

ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ
Начинать массаж нужно с поглаживания, которое
выполняется по 3-4 линиям от крестцовой области до надплечья
(прямолинейное, попеременное). Затем делается клювовидное
выжимание. Оно выполняется основанием ладони по тем же
линиям.
Следующий этап — разминание. Оно проводится на
длинных мышцах спины, широчайших мышцах, фасции
трапециевидной мышцы и надлопаточной области, межреберных
промежутках. На длинных мышцах спины —кругообразное
подушечкой большого пальца, кругообразное подушечками четырех
пальцев, кругообразное фалангами согнутых пальцев,
кругообразное подушечками согнутых пальцев, основанием
ладони с перекатом.
Разминание на широчайшей мышце состоит из следующих
видов: ординарное, двойной гриф, двойное кольцевое,
кругообразное фалангами согнутых пальцев.
Разминание на фасции трапециевидной мышцы и
надлопаточной области включает следующие приемы: кругообразное
подушечкой большого пальца, кругообразное подушечками
четырех пальцев, кругообразное ребром большого пальца, «щип-
цеобразное», кругообразпое бугром большого пальца,
прямолинейное подушечкой и бугром большого пальца.
На межреберных промежутках также делается
разминание — прямолинейное подушечками четырех пальцев обеих
рук попеременно, прямолинейное подушечками четырех
пальцев, прямолинейное и кругообразное подушечкой большого
пальца, прямолинейное и «штрихообразное» подушечками среднего
пальца. Делая массаж, ни в коем случае нельзя переходить
болевой порог.
2. Массаж грудной клетки
Исходное положение: массируемый лежит на спине. Все
приемы выполняются на больших грудных мышцах,
межреберных промежутках. Кроме этого, делается массаж
подреберного угла.
203

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Массаж больших грудных мышц происходит следующим
образом: поглаживания, выжимания, разминания —
ординарное, двойной гриф, двойное кольцевое, комбинированное,
кругообразное фалангами согнутых пальцев*. Межреберные
промежутки на грудной клетке со стороны лица массируются при
помощи растираний следующих видов — прямолинейное и
кругообразное подушечками четырех пальцев, прямолинейное
и кругообразное подушечкой большого пальца, прямолинейное
и «штрихообразное» подушечкой среднего пальца.
При массаже подреберного угла растирание выполняется
классическим способом.
Желательно смазывать массируемые места кремом или
каким-либо маслом, а также применять согревающие
притирания и мази. Очень эффективен массаж после прогревания
в парной. Длительность сеанса должна быть 15-20 минут.
Делать массаж нужно ежедневно или через день. Количество
сеансов — 8-10.
Массаж при невралгии затылочного нерва
Возникновение невралгии обусловлено чаще всего шейным
остеохондрозом, а также гриппом.
При этом происходит воспаление нервных окончаний в
области верхних шейных позвонков.
Сильные боли в затылке и шее отдают в лопатку, повышен
тонус мышц шеи и затылка, голова не может безболезненно
принять нормальное положение.
Цели массажа
1. Уменьшение болезненных ощущений и оказание
рассасывающего действия.
2. Обеспечение нормальной проводимости
периферического нерва.
3. Устранение воспалительного процесса.
204

ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ
Методика массажа
1. Массаж спины
Применяются приемы поглаживания и выжимания, после
этого проводится разминание длинных мышц спины —
кругообразное подушечкой большого пальца, кругообразное
подушечками четырех пальцев, «щшщевпдное», кругообразное ребром
большого пальца.
При массаже участка спины между позвоночником и
лопаткой нужно делать разминание — прямолинейное
подушечкой и бугром большого пальца, кругообразное подушечкой
пальца, кругообразное подушечками четырех пальцев,
кругообразное ребром большого пальца, кругообразное бугром большого
пальца. Заканчивают массаж поглаживанием и выжиманием
по всей спине.
2. Массаж шеи вместе с трапециевидной мышцей
Делается двухсторонний массаж, при этом применяются
приемы поглаживания и выжимания. Затем проводится
разминание — ординарное, кругообразное подушечками четырех
пальцев, кругообразное фалангами согнутых пальцев, двойное
кольцевое.
3. Массаж затылочной части головы
Первоначально делается граблеобразное поглаживание,
затем клювовидное выжимание, после этого следует
растирание — прямолинейное, зигзагообразное и кругообразное
подушечками четырех пальцев, кругообразное фалангами согнутых
пальцев, кругообразное клювовидное, кругообразное бугром
большого пальца.
Проведя 3-5 таких сеансов, желательно приступить к более
основательному массажу, который отличается большей
глубиной и продолжительностью. При выполнении приемов нужно
помнить, что массаж не должен доставлять болезненных
ощущений.
205

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
На этой стадии к уже известным приемам добавляется
растирание вдоль шейного отдела позвоночника —
прямолинейное и кругообразное подушечками четырех пальцев,
кругообразное фалангами согнутых пальцев попеременно двумя
руками.
Особенно тщательно следует массировать места выхода
нервов и болевые точки, применяя приемы растирания.
Вибрацию осуществляют по ходу нервов. Она выполняется
подушечкой среднего пальца.
Область малого затылочного нерва массируется позади
сосцевидного отростка, большого затылочного нерва —
посередине между верхним шейным позвонком (у черепа) и
сосцевидным отростком.
Необходимо делать массаж и грудино-ключично-сосцевид-
ных мышц. Когда все приемы выполнены, рекомендуется
сделать несколько упражнений для рук, а также —
активно-пассивные движения головой.
Количество сеансов 12-14, длительность каждого 15 минут.
Делать массаж следует ежедневно.
Массаж при пневмонии
При данном заболевании происходит поражение всей
структуры легких с обязательным выявлением альвеол. Эта болезнь
возникает вследствие инфекционного воспаления легочной ткани.
В педиатрии пневмония подразделяется на острую и
хроническую, а в терапевтической практике термином «пневмония»
обозначается только острый воспалительный процесс в
легочной ткани. Возникает эта болезнь и самостоятельно, и как
осложнение других заболеваний.
При остаточных явлениях пневмонии показан массаж.
Цели массажа
1. Способствование улучшению общего состояния больного.
2. Достижение углубления дыхания.
206

ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ
3. Укрепление дыхательной мускулатуры.
4. Увеличение крово- и лимфообращения в легких.
Методика массажа
1. Массаж передней поверхности грудной клетки
Производится поглаживание снизу вверх по направлению
к подмышечным лимфатическим узлам. Потом делается
выжимание, при этом не массируется грудная железа у женщин
и сосок у мужчин.
Затем — разминание на большой грудной мышце —
ординарное, двойное кольцевое, фалангами согнутых пальцев,
кругообразное клювовидное. После этого выполняются
потряхивание и поглаживание.
Следующий этап — разминание на межреберных
промежутках —прямолинейное подушечками пальцев обеих рук
попеременно, прямолинейное подушечками четырех пальцев,
кругообразное подушечками четырех пальцев, прямолинейное и
зигзагообразное подушечкой большого пальца.
В конце растираются грудина, ключица и места
прикрепления ключицы.
2. Массаж спины
Вначале на всей поверхности спины выполняется
поглаживание, затем выжимание.
За этим следует разминание на длинных мышцах спины —
кругообразное подушечкой большого пальца, кругообразное
подушечками четырех пальцев, «щипцевидное», кругообразное
подушечками больших пальцев, кругообразное ребром большого
пальца и бугром большого пальца.
Разминание на широчайших мышцах спины производят
в таком порядке — ординарное, двойной гриф, двойное
кольцевое, кругообразное фалангами согнутых пальцев.
207

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Разминание на фасции трапециевидной мышцы (участок
между позвоночником, лопаткой и надлопаточной областью) —
прямолинейное фалангами согнутых пальцев, кругообразное
ребром большого пальца, кругообразное бугром большого пальца.
3. Массаж шеи
Массаж шеи осуществляется одновременно с
трапециевидной мышцей. Схема его проведения такова:
поглаживание, выжимание, разминание —ординарное, двойное
кольцевое, кругообразное подушечками четырех пальцев,
кругообразное фалангами согнутых пальцев, кругообразное лучевой
стороной кисти.
4. Массаж передней поверхности грудной клетки
(повторно)
Делается повторный массаж передней поверхности грудной
клетки: поглаживание снизу вверх по направлению к
подмышечным лимфатическим узлам. Потом выжимание, не
задействуй грудную железу у женщин и сосок у мужчин.
Следующий этап — разминание на большой грудной мышце —
ординарное, двойное кольцевое, фалангами согнутых пальцев,
кругообразное клювовидное. Заканчивается массаж
потряхиванием и поглаживанием. Растирание на межреберных
промежутках — прямолинейное подушечками пальцев обеих рук
попеременно, прямолинейное подушечками четырех пальцев,
кругообразное подушечками четырех пальцев, прямолинейное
и зигзагообразное подушечкой большого пальца.
В заключение растирание грудины, ключицы и места
прикрепления ключицы.
5. Дыхательный массаж
После предварительного массажа межреберных
промежутков рекомендуется проводить дыхательный массаж, который
выполняется приемами поглаживания и растирания.
208

ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ
Дыхательный массаж проводится по одному цз
нижеописанных вариантов.
/ вариант
На межреберные промежутки от D9 до D5 как можно
ближе к позвоночному столбу следует установить концевые
фаланги 2-5-го пальцев рук.
По 5-6 раз сдавливать толчкообразными движениями
грудную клетку при выдохе по боковым поверхностям, передвигаясь
в это же время по направлению к грудине.
Паузу делать при вдохе, а затем на выдохе повторять
движение. Надавливание увеличивается по мере продвижения
кистей рук массирующего к грудине.
Эти движения нужно повторить 6-8 раз, все время начиная
от позвоночника.
IT вариант
Одной рукой следует придерживать переднюю поверхность
грудной клетки (около мечевидного отростка, где точки Vc 15).
Вторая рука в это время находится на спине симметрично
относительно первой.
Когда массируемый начинает выдох, нужно, чтобы обе
кисти одновременно двигались снизу вверх: по передней поверх-
ности грудной клетки к ключицам, а по задней к ости лопаток.
В этом месте движение заканчивается прессацией
(надавливанием) основанием ладоней по 5-6 раз. В зависимости от
состояния больного нужно в конце движения постепенно
увеличивать усилие.
Количество повторов 4-6, прием нужно проводить как по
правой стороне грудной клетки, так и по левой, усиливая
давление на больной стороне.
Количество проводимых сеансов дыхательной
гимнастики — 10-12, ежедневно или через день.
При обострении воспалительного процесса больным
пневмонией массаж назначать нельзя.
209

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Массаж при язвенной болезни желудка
и двенадцатиперстной кишки
Возникновение язвенной болезни желудка и
двенадцатиперстной кишки обусловлено нервно-психическим
перенапряжением, нарушением питания, курением, злоупотреблением
алкоголем. Это заболевание относится к хроническим, его
симптомы — боль в подложечной области через определенное
время после еды или натощак («голодные боли»), образование язв
в слизистой' оболочке желудка или двенадцатиперстной
кишки, рвота, сезонные обострения весной и осенью. При этом
наблюдаются такие осложнения: кровотечение, прободение
стенки органа, сужение привратника желудка и др.
Массаж рекомендуется применять в подострон форме; в фазе
затухающего обострения и неполной ремиссии I, II и Ш стадии,
легкой, средней и тяжелой степени.
Противопоказания
1. Кровотечение.
2. Обострение язвенной болезни.
3. Туберкулезные поражения и новообразования органов
брюшной полости.
4. Наличие сопутствующего гнойного холецистита.
5. Острые и подострые воспалительные процессы женских
половых органов, а также общие противопоказания.
6. Беременность, послеродовой и послеабортный периоды
(в течение не менее 2 месяцев).
Цели массажа
1. Способствование улучшению секреторной и моторной
функций.
2. Достижение более лучшего кровообращения.
3. Более быстрое рубцевание язв.
210

ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ
Методика массажа
1. Массаж сливы
Вначале делаются поглаживания и выжимания по всей
спине, затем проводится разминание на длинных мышцах
спины — кругообразное подушечкой большого пальца,
кругообразное подушечками четырех пальцев, кругообразное фалангами
согнутых пальцев, «щшщевидное», кругообразное
подушечками больших пальцев.
Наиболее тщательно следует массировать зоны D7-D9, D10-
L1 слева и D9-D12-L1 справа, так как эти зоны соответственно
связаны с желудком и двенадцатиперстной кишкой.
Следующий этап — разминание широчайших мышц
спины — ординарное, двойной гриф, двойное кольцевое,
кругообразное фалангами согнутых пальцев.
Затем произвести растирание фасции трапециевидной
мышцы, межлопаточной, надостной и подостной областей —
прямолинейное подушечкой и бугром большого пальца,
кругообразное ребром большого пальца, кругообразное бугром большого
пальца. Выполнение этих приемов не предусматривает
ударного воздействия, их следует делать очень осторожно.
2. Массаж шеи н трапециевидной мышцы
Как обычно, вначале делается поглаживание, затем
применяются выжимание и разминание — ординарное, двойное
кольцевое, фалангами согнутых пальцев, лучевой стороной кисти.
3. Массаж груди
Используются все приемы в полном объеме, который
включает массаж больших грудных мышц, межреберных промежутков,
мест прикрепления больших грудных мышц и подреберного угла.
4. Массаж живота
Применяются приемы на прямых и косых мышцах
живота, а также проводится массаж в зонах, связанных с желудком
и двенадцатиперстной кишкой.
211

энциклопедия массажа
Необходимо, чтобы курю лечения состоял из 12-14 сеансов,
которые желательно проводить через день.
Массаж при заболеваниях печени и желчного пузыря
Печень — крупная железа, участвующая в процессах
пищеварения, обмена веществ, кровообращения, обеспечивает
постоянство внутренней среды организма. Кровь в печень
поступает из двух систем сосудов (из собственной печеночной
артерии — артериальная, из воротной вены — венозная). 70-80%
всей поступающей в печень крови проходит через воротную
вену. Отток крови из печени происходит через печеночные вены,
впадающие в нижнюю полую вену. Только пройдя через
печень, кровь возвращается к сердцу. Это предотвращает
поступление в общий кровоток токсических продуктов,
образующихся в желудочно-кишечном тракте.
Желчный пузырь — полый орган пищеварительной
системы, содержащий желчь. Когда происходит сокращение пузыря
(обычно после приема пищи, особенно жирной), желчь из него
поступает в двенадцатиперстную кишку. Там она способствует
пищеварению.
Массаж назначают при следующих показаниях:
1. Воспалительные заболевания желчного пузыря.
2. Нарушения функций печени и желчных путей.
3. После перенесенного гепатита.
4. При возникновении болей после холецистоэктомии.
Противопоказания
1. Общие противопоказания.
2. Перитонит.
3. Острые заболевания печени и желчного пузыря.
4. Гнойные воспаления желчного пузыря.
212

ЛЕЧЕБНЫП МАССАЖ
5. Перихолецистит.
6. Панкреатит.
Цели массажа
1. Уменьшение болей.
2. Способствование лучшему кровообращению и моторной
функции желчного пузыря.
Методика массажа
1. Массаж спины
Применяются приемы поглаживания по всей спине и
выжимания по тем же линиям. Затем проводится разминание на
длинных мышцах спины —кругообразное подушечками
пальцев, «щипцевидное», кругообразное подушечками больших
пальцев, кругообразное бугром большого пальца, кругообразное
основанием ладони. Особо тщательно следует массировать в
области зон D6-D10 справа при заболевании печени и D8-D10
при заболевании желчного пузыря.
После этого несколькими приемами проводится
разминание широчайших мышц спины.
Растирание фасции трапециевидной мышцы (между
внутренним краем лопатки и позвоночником) нужно выполнять
нежно. Если выражен гипертонус мышц, то массаж следует
проводить с большой осторожностью. Не рекомендуется
применять поколачнвание и рубление.
2. Массаж шеи
Применяются приемы поглаживания, выжимания и
разминания. Особо тщательно массируются зоны СЗ-С4.
3. Массаж передней поверхности грудной клетки
Массируемый ложится на спину, п выполняется
поглаживание, выжимание и разминание большой грудной мышцы.
213

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
4. Массаж прямых мышц живота
Сначала выполняется кругообразное поглаживание по
всему животу, подковообразное выжимание, затем массаж прямых
мышц. Выполняется разминание.
Затем подвергаются растиранию края реберных дуг:
сначала прямолинейному большими пальцами вниз на себя,
потом «штрихованием» ребрами ладоней.
Количество сеансов — 12-14. Они должны выполняться
через день.
Массаж при ушибах
Ушибы — это повреждения мягких тканей без нарушения
целостности наружных покровов. Если ушиб значительный, то
возможны разрывы мелких кровеносных сосудов, мышц, нервов.
В месте ушиба обычно появляется боль, припухлость, местные
кровоизлияния с повышением температуры кожи в области
ушиба. В случае проникновения инфекции возникают
гнойные воспаления.
Благотворное действие массажа проявляется следующим
образом: возникает гиперемия (покраснение) кожи,
достигается обезболивание травмированного участка, происходит
улучшение обмена веществ, более интенсивное сокращение мышц,
которое предупреждает возникновение и способствует
ликвидации наступившей атрофии мышц, помогает рассасыванию
отеков, инфильтратов и кровоизлияний.
Чтобы уменьшить боли, быстро восстановить
работоспособность и обеспечить нормальную жизнедеятельность организма,
нужно начать делать массаж как можно раньше.
Цели массажа
1. Снижение болевых ощущений.
2. Усиление кровообращения в зоне ушиба.
3. Увеличение обмена веществ в зоне ушиба.
214

ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ
4. Достижение рассасывания экссудата, инфильтратов,
кровоизлияний.
Если нет разрывов крупных сосудов и мышц, тромбозов вен,
то массаж следует проводить со 2-3-го дня после ушиба.
Если в результате травмы повреждены мышцы, то
лечебный массаж проводится как бы в два приема —
подготовительный (отсасывающий) и основной. К подготовительному
относится массаж неповрежденных участков, находящихся
выше травмы.
Благодаря ему возникают благоприятные условия для
оттоков (отсасывания) лимфы и венозной крови от места травмы
без контакта с ним.
Уже через 6-8 часов после получения травмы можно
проводить сеанс подготовительного массажа. При определении
методики проведения массажа следует учитывать величину
травмы и болевые ощущения. Обычно назначают 4-6 таких
сеансов, затем чередуют его с основным, т. е. с массажем самого
поврежденного участка.
Если травмирована икроножная мышца, то основные
приемы массажа будут следующие:
1. Поглаживание — попеременное, спиралевидное.
2. Выжимание — клювовидное лицевой частью.
3. Разминание — ординарное, двойное кольцевое,
двойное кольцевое продольное, клювовидное кистью к себе
(делать в щадящем режиме).
4. Затем потряхивание и спиралевидное поглаживание.
5. Разминание — двойное кольцевое продольное,
кругообразное фалангами согнутых пальцев одной и двумя руками,
кругообразное клювовидное двумя руками.
6. Выжимание, потряхивание, поглаживание. Затем
повторить еще раз второй прием.
Лечение будет более эффективным, если проводить массаж
не только для травмированной конечности, но и для
симметрично расположенной части другой конечности. Полный курс
лечения — 12-16 сеансов.
215

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Массаж при растяжении связок суставов
Растяжением связок называются различные их
повреждения, при которых не происходит смещение и повреждение
суставов. Травмированными могут быть связки, места их
прикрепления, синовиальная оболочка суставов, клетчатка, окружающая
сустав, хрящ, сухожилия, мышцы, сосуды, нервы. При этом могут
наблюдаться неполные разрывы, отрывы в местах прикрепления
связок к костям, отрывы с частями костей. При растяжении
возникает острейшая боль при попытке сделать движение, затем
место травмы опухает и сустав воспаляется. Если повреждение
было довольно сильным, то оно может сопровождаться
осложнением, при котором обычно возникает воспалительный процесс
в суставе и, как следствие, тугоподвижность сустава.
Цели массажа
1. Снижение боли.
2. Достижение более интенсивного крово- и лимфооттока
в поврежденной области.
3. Обеспечение нормальной деятельности сустава.
Методика массажа
При растяжении связок следует приступать к выполнению
массажа и тепловых процедур спустя сутки после получения
травмы. В первую очередь необходимо проводить прогревание
и лишь после этого выполнять приемы массажа. Делая массаж,
нужно обязательно соблюдать следующее правило: не
причинять массируемому боль, поскольку это может привести к
ухудшению состояния травмированного участка.
Перед тем как начать массаж травмированного места,
следует сделать массаж участков, расположенных выше. К
примеру, при растяжении сумочно-связочного аппарата
голеностопного сустава нужно массировать голень, при повреждении ко-
216

ЛЕЧЕБНЫ!) МАССАЖ
ленного сустава — бедро, при травме лучезалястного сустава —
предплечье, при травме локтевого сустава —плечо и т. д.
Проводить отсасывающий массаж рекомендуется 1-2 раза в день
по 5-10 минут. После того как добавится массаж травмирован*
ного участка, время проведения приемов возрастет до 15 минут.
Голеностопный сустав
Предварительно проводится подготовительный сеанс
массажа, который делается на расслабленной переднеберцовой
мышце. При этом следует применять следующие приемы:
поглаживание (прямолинейное), выжимание (клювовидное
локтевой частью), разминание (кругообразное подушечками
четырех пальцев). Повторять 4-5 раз.
На болезненном голеностопном суставе все приемы
выполняются в щадящем режиме.
Приемы основного массажа:
1. Концентрическое поглаживание и растирание —
«щипцы» прямолинейные и спиралевидные (движения направлены
вниз, вдоль голеностопной щели), поглаживание и снова
растирание — клювовидное одной, затем другой рукой.
2. Поглаживания и выжимания на голени.
3. 1-2 приема растирания на голеностопном суставе.
4. 1-2 приема поглаживания голеностопного сустава.
Все приемы нужно повторить 3-4 раза, при этом активные
п пассивные движения нужно выполнять, не причиняя
пациенту болевых ощущений.
Плечевой сустав
Перед тем как приступить к проведению массажа, нужно
придать суставу положение, при котором он может находиться
в наиболее расслабленном состоянии.
217

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Приемы основпого массажа:
1. Поглаживание, выжимание верхней части спины.
Прием сначала выполняется на здоровой половине, затем на
прилегающей к больному месту.
2. Разминание на широчайших мышцах спины —
ординарное, двойное кольцевое, комбинированное, потряхивание,
поглаживание.
3. Растирание на фасции трапециевидной мышцы в той же
последовательности — прямолинейное подушечкой и бугром
большого пальца, кругообразное подушечкой большого пальца;
кругообразное подушечками четырех пальцев, кругообразное
фалангами согнутых пальцев.
4. Массаж шеи по общепринятой методике.
5. Массаж трехглавой мышцы больного плеча —
поглаживание, выжимание, два-три приема разминания.
6. Массаж плечевого сустава — концентрическое
поглаживание, кругообразные растирания на суставе, выжимание на
верхней части спины.
Снова растирание на плечевом суставе и концентрическое
поглаживание.
Активные и пассивные движения применяются по мере
возвращения сустава к нормальному функционированию.
Массаж при вывихах
При вывихе происходит смещение кости в суставе, поэтому
ни о каком массаже не может идти речи до тех пор, пока
вывих не будет вправлен.
После этого должно пройти не менее 24 часов, по
истечении которых возможно проведение массажа, который
делается так же, как и лечебный массаж при растяжении связок
суставов.
218

ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ
Массаж при контрактурах и тугоподвижности суставов
Как следствие травм, осложненных воспалительными
процессами, может возникнуть ограниченность движений суставов.
Чтобы восстановить их подвижность, массаж рекомендуется
выполнять в сочетании с лечебной физкультурой.
Цели массажа
1. Обеспечение нормального функционирования суставов.
2. Обеспечение более лучшего крово- и лимфооттока в
травмированной области.
Методика массажа при ограниченной
подвижности в плечевом суставе:
1. Проведение массажа на верхней части спины
Выполняются приемы поглаживания (прямолинейное,
спиралевидное), выжимания (основанием ладони, клювовидное).
Затем делается разминание на широчайших мышцах спины
(ординарное, двойное кольцевое, клювовидное) и растирание на
фасции трапециевидной мышцы (прямолинейное подушечкой
и бугром большого пальца, кругообразное подушечкой
большого пальца, кругообразное подушечками четырех пальцев,
кругообразное фалангами согнутых пальцев).
2. Массаж на мышцах плеча
Выполняется на мышцах-разгибателях плеча, сначала на
дельтовидной мышце, затем на трехглавой мышце, где
применяются приемы поглаживания (прямолинейное,
спиралевидное), выжимание (клювовидное, поперечное) и приемы
разминания (ординарное, двойное, кольцевое, кругообразное
подушечками четырех пальцев, кругообразное фалангами согнутых
пальцев).
219

энциклопедия массажа
3. Массаж грудных мышц
Массируемый находится на спине, под головой —
небольшое возвышение. Выполняются приемы поглаживания
(прямолинейное), выжимание (основанием ладони) и разминание
(ординарное, двойное кольцевое, клювообразное). Необходимо
сделать несколько кругообразных движений в области
прикрепления ключицы.
4. Массаж верхней части спины
Выполняются 1-2 приема поглаживания и 2-3 приема
выжимания.
5. Массаж плечевого сустава
Первоначально делается концентрическое поглаживание.
Из видов приема растирания можно применить следующие —
кругообразное подушечками четырех пальцев, кругообразное
фалангами согнутых пальцев, кругообразное клювовидное, по
мере заживания сустава можно применять более сильные
приемы — кругообразное гребнем кулака, кругообразное ребром
большого пальца. В конце сеанса следует делать активные и
пассивные движения. Все приемы должны проводиться в
щадящем режиме, не вызывающем усиления боли. Также
рекомендуется в процессе массажа, после него и до него проводить
активные движения. Если же болезненные ощущения и
отечность довольно велики, то активные движения подходят лишь
для близлежащих неповрежденных суставов с фиксированием
больного сустава, чтобы избежать усиления боли.
Методика массажа при ограниченной подвижности
локтевого сустава
1. Массаж мышц-сгибателей и мышц-разгибателен плеча
Выполнение приемов поглаживания (прямолинейные,
попеременные). Выжимание (поперечное, клювовидное) и приемы
220

ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ
разминания (ординарное, двойное кольцевое, комбинированное,
кругообразное фалангами согнутых пальцев).
2. Массаж мышц предплечья
На предплечье, как и на плече, сначала делается массаж на
мышцах-сгибателях, затем на разгибателях.
На сгибателях проводится прямолинейное поглаживание,
клювовидное выжимание, ординарное разминание,
кругообразное фалангами согнутых пальцев, кругообразное клювовидное.
На разгибателях предплечья выполняется попеременное
поглаживание, клювовидное выжимание, разминание —
кругообразное подушечками четырех пальцев, кругообразное
фалангами согнутых пальцев, кругообразное клювовидное.
3. Приемы на плече выполняются поглаживанием 1-2
видов и выжиманием 1-2 видов.
4. Массаж непосредственно локтевого сустава выполняется
в двух положениях.
Рука свободно свисает вдоль туловища — массируется
внутренняя часть сустава.
Кругообразное поглаживание проводится основанием
ладони, кругообразное растирание проводится подушечками
четырех пальцев, фалангами согнутых пальцев, также делается
кругообразное клювовидное растирание.
Рука расположена перед пациентом — массируется
наружная часть локтевого сустава.
Кругообразное поглаживание проводится основанием
ладони. Кругообразное растирание делается подушечками
четырех пальцев, также делается растирание кругообразное
клювовидное, кругообразное ребром большого пальца, кругообразное
бугром большого пальца.
Все приемы повторяются 2-3 раза.
При проведении массажа амплитуда движений может
колебаться.
221

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Массаж при переломах костей конечностей
В зависимости от степени повреждения переломы костей
подразделяются на закрытые и открытые. При открытых
нарушается целостность кожных покровов. При этом
происходит повреждение сосудов, нервов и мягких тканей —
клетчатки и мышц, появляется боль, место перелома опухает и
меняется его конфигурация, нормальное передвижение становится
невозможным. В месте перелома обычно образуется костная
мозоль, что обеспечивает сращение. Время сращения зависит
от характера перелома, толщины кости и возраста.
Чтобы процесс выздоровления при закрытых переломах
проходил более успешно и в более сжатые сроки, необходимо
применять массаж и лечебную гимнастику.
Нельзя применять массаж при открытых переломах, т. к. они
обычно сопровождаются местной и общей инфекцией.
Для ускорения заживления при закрытых переломах
массаж нужно делать, на 2-3 день после перелома.
Если массаж делать на ранней стадии заживления
перелома, то болезненные ощущения значительно уменьшатся,
рассасывание кровоизлияния в области перелома будет проходить
значительно быстрее, улучшится трофика поврежденных
тканей, будет уменьшен срок образования костной мозоли и
восстановление нормальной жизнедеятельности травмированной
конечности.
Делать массаж поврежденной конечности можно как в
гипсовой повязке, так и при наложении клеевого или скелетного
(гвоздевого) вытяжения.
Цели массажа
1. Уменьшение боли.
2. Достижение более интенсивного крово- и лимфообращения.
3. Снижение напряжения мышц.
4. Ускорение процесса восстановления тканей.
5. Предупреждение атрофии мышц.
222

ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ
Методика массажа
Если сломаны кости руки, то массаж следует делать в
области верхнегрудного и шейно-затылочного отделов, в области
выхода корешков справа и слева. Зонами иннервации
спинномозговых сегментов являются 05-01, СЗ-С1.
Если сломаны кости нижней конечности, то массаж
следует делать в области нижнегрудного и пояснично-крестцового
ггделов, зоны иннервации D12-D11, L5-L1, S3-S1. После этого
1ужно делать массаж неповрежденной конечности и сегменты
юраженной конечности, на которые не наложена гипсовая по-
)язка. При местных повреждениях на верхних конечностях
:ледует проводить массаж верхней части спины от линии,
сочиняющей нижние углы лопатки, до надплечья, где
применятся прием поглаживания 1-2 видов (прямолинейное, попере-
<енное), прием выжимания 1-2 видов (основанием ладони, реб-
юм ладони) и кругообразные движения, применяемые при
1ассаже фасции трапециевидной мышцы (кругообразное поду-
аечкой большого пальца, кругообразное подушечками четырех
альцев, кругообразное фалангами согнутых пальцев, кругооб-
азное бугром большого пальца).
В местах выхода корешков нужно применять методику
[ассажа, используемую при массаже вдоль позвоночного стол-
а, — прямолинейное подушечками 2-3-го пальцев, воздействие
а промежутки между остистыми отростками.
При этом зоны иннервации СЗ-С2 нужно массировать по
етодике, применяемой при массаже мышц шеи и трапецие-
идной мышцы —поглаживание, выжимание, разминание (ор-
инарное, двойное кольцевое, кругообразное фалангами согну-
jix пальцев) на одной, потом на другой стороне.
Вдоль позвоночного столба на шее применяют прямоли-
гнное и кругообразное разминание подушечками больших
альцев. Делая массаж неповрежденной конечности, следует
^пользовать приемы и методику по классическому принци-
223

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
пу, т. е. плечевой сустав, плечо, предплечье и кисть. При
массаже грудных мышц применяются приемы поглаживания,
потряхивания и один-два приема разминания в медленном темпе.
В случае переломов костей кисти и пальцев массаж
делается в следующем порядке: массируются мышцы плеча,
предплечья и места выше гипсовой повязки. Затем, когда будет
снята лангета, проводятся приемы поглаживания, растирания и
разминания пальцев кисти, делается вибрация пальцами места
перелома. По мере возможности нужно применять активные и
пассивные движения.
Если сломаны кости предплечья, то массируется плечо,
локтевой сустав, места выше и ниже перелома, а также кисти. По
истечении времени, когда костная мозоль окрепнет и гипсовую
повязку заменят съемной лангетой, начинают проводить
массаж предплечья. Его нужно делать следующим образом:
легкое поглаживание и пуиктирование, после этого проводятся
приемы растирания и разминания.
При переломах плечевой кости проводится массаж над-
плечья и шеи, предплечья и кисти. После замены гипсовой
повязки на съемные гипсовые лангеты делается массаж плеча,
применяется вибрация пальцами места перелома. На этой
стадии можно также делать активные и пассивные движения.
Рекомендуется делать массаж в течение 10-15 минут.
В случае местных повреждений на нижних конечностях
массаж делается на нижней части спины, в поясничном отделе,
в области таза, на здоровой конечности, после чего массируются
сегменты выше места перелома, участки конечности,
расположенные ниже места перелома. После снятия гипса
массируется непосредственно больной участок.
Приемы поглаживания и выжимания (по 1-2 видам) на
нижней части спины делаются от подвздошных костей до
линия, соединяющей углы лопаток.
224

ЛЕЧЕБНЫЛ МАССАЖ
Приемы разминания применяются на длинных мышцах
спины от крестца до нижнего угла лопатки (кругообразно
подушечкой большого пальца, кругообразно фалангами согнутых
пальцев, кругообразно клювовидно, «щипцевидно»). Сначала на
одной, потом на другой стороне.
Приемы, применяемые при массаже вдоль позвоночного
столба, — прямолинейное поглаживание подушечками 2-3-го
пальцев, воздействие на промежутки между остистыми отростками.
Приемы, применяемые на поясничном отделе, —
прямолинейное поглаживание подушечкой и бугром большого пальца,
растирание — кругообразное подушечкой большого пальца,
кругообразное подушечками четырех пальцев, кругообразное
клювовидное, кругообразное основанием ладони, на одной и
другой стороне.
Приемы, применяемые при массировании области таза и
здоровой конечности, выполняются в соответствии с
общепринятой методикой, их число должно быть несколько уменьшено.
При переломе костей стопы на больной ноге нужно
проводить массаж на мышцах бедра, коленного сустава, голени.
Затем, когда лангета будет снята, делается поглаживание,
растирание стопы, вибрация места перелома. Активные и пассивные
движения.
Если сломаны кости голени, то делается массаж бедра, а
также массируются участки выше и ниже места перелома. После
того как со времени перелома костей предплечья и голени
пройдет неделя, рекомендуется сделать отверстие в гипсе и
осуществлять массаж при помощи легкой вибрации на месте
перелома. Проводить вибрацию можно как с помощью аппарата, так и
просто пальцами руки. Когда же гипс будет снят, массаж
делается для всей конечности.
В случае перелома бедра необходимо делать массаж
грудной клетки и массировать мышцы живота, а также массиро-
225

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
вать выше и ниже места перелома, проводить поглаживание и
растирание надколенника. При переломах бедра и плеча с
третьей недели следует применять вибрацию в окнах гипса. Когда
будет снята гипсовая повязка, массаж применяется для всей
конечности.
Независимо от места перелома, всегда нужно проводить
лечебную гимнастику для здоровой конечности.
Массаж необходим при остаточных явлениях переломов
костей: замедлении образования костной мозоли, развитии
избыточной костной мозоли, мышечной атрофии, контрактуры,
поздних отеках.
Если наблюдается гипотрофия мышц, то применяются
приемы сильного разминания в быстром темпе, потряхивание
и стегание.
Место перелома следует массировать следующим образом:
делать зигзагообразное и спиралевидное поглаживания (эти
приемы поглаживания меньше раздражают кожу), проводить
щадящую вибрацию, выполнять приемы сдвигания и
растяжения мягких тканей, спаянных с костной мозолью.
В случае, если сращение перелома происходит медленно и
наличествует мягкая пластичная мозоль, необходимо применять
штрихование, надавливание, пунктирование, ударные приемы.
Безусловно, массаж не должен причинять боли.
Массировать место перелома нужно вполне определенным
образом: все приемы нужно проводить ритмично, чередуя их
с перерывами и поглаживанием.
Кроме этого, нужно несколько раз в день делать
самомассаж в виде поколачивання области перелома подушечками
пальцев. Во время иммобилизации конечности гипсовой повязкой
желательно применять вибрационный массаж через гипс.
Следует избегать интенсивных воздействий на место
перелома в случае образования избыточной костной мозоли,
возможно, даже стоит обходить данное место.
226

ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ
Чтобы способствовать заживлению открытых переломов и
более быстрому образованию костной мозоли, необходимо
делать массаж на паравертебральных зонах спины и
интенсивный' массаж здоровых областей тела.
Массаж будет наиболее эффективен, если его применять в
сочетании с лечебной гимнастикой.
Оптимальный курс массажа — 16 сеансов. При большем
количестве наступает привыкание к приемам массажа,
вследствие этого ответная реакция может быть очень слабой или
совсем прекратится.
Если после проведения курса будет наблюдаться
остаточная тугоподвижность, мышечные контрактуры и т. д., то
после двухнедельного перерыва следует провести еще один курс
процедур.
Массаж при артрозах
Артроз суставов возникает при дистрофических
изменениях суставного хряща.
Различаются первичный и вторичный артрозы. В первом
случае причины возникновения артроза неясны, возможно, что
это следствие нарушения метаболизма хрящевой ткани
(генетическое происхождение). К первичному артрозу относится
узелковый артроз суставов кистей.
Вторичный артроз возникает из-за перегрузки суставного
хряща. Причиной этого может быть избыточная масса тела,
укорочение одной из нижних конечностей, Х- и О-образные
формы голени или ее повреждение вследствие травмы,
хронического воспаления либо в связи с метаболическими
нарушениями, в том числе эндокринной природы, а также врожденная
дисплазия суставов, различные отклонения в развитии
хрящевой ткани (болезнь Кашина-Бека).
Это заболевание суставов относится к самым
распространенным. Чаще всего оно возникает у женщин в возрасте 45-50 лет.
227

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МЛССАЖЛ
Первый и главный признак возникновения артроза — боль
в суставе, называемая артралгией, обладающая так называемым
механическим ритмом, так как появляется при нагрузке и
пропадает в состоянии покоя. Другие симптомы зависят от места
возникновения артроза.
Массаж при узелковом артрозе суставов кистей
Данное заболевание характеризуется узелковыми
утолщениями межфаланговых суставов кистей, а также довольно
сильными болями. Кроме этого, на тыльной поверхности пальцев около
ногтевого ложа могут образовываться плотные болезненные
кисты, находящиеся под кожей и заполненные вязкой жидкостью.
Особенно сильные боли возникают при воспалении суставов.
При этом нарушается нормальное функционирование
функции пальцев и возникают сгибательные контрактуры.
Артроз характеризуется медленно прогрессирующим
течением, которое сопровождается периодическими обострениями.
Поскольку массаж благотворно влияет на
нервно-мышечный аппарат, активизирует периферическое кровообращение,
улучшает трофику тканей больного сустава и конечности, то
его применение является одним из эффективных методов
лечения больных артрозом.
Цели массажа:
1. Достижение уменьшения болевых ощущений и
преодоление скованности.
2. Способствование более интенсивному крово- и
лимфообращению в пораженных конечностях.
3. Препятствовать возникновению тугоподвижности,
ограничения движений в суставах и развитию контрактур.
4. Достижение лучшего протекания трофических
процессов в тканях конечности и предотвращение атрофии мышц.
228

ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ
Массаж при деформирующем артрозе
тазобедренного сустава
1. Массаж нижней части спины
Применяются приемы поглаживания, выжимания,
разминания. На длинных мышцах спины применяются различные
виды разминания — кругообразное подушечкой большого
пальца, кругообразное фалангами согнутых пальцев, кругообразное
подушечками больших пальцев обеих рук и «щипцевидное».
2. Массаж поясничной области
Проводятся различные виды растирания —
прямолинейное подушечкой и бугром большого пальца, кругообразное
подушечкой большого пальца, кругообразное подушечками
четырех пальцев, кругообразное фалангами согнутых пальцев,
кругообразное лучевой стороной кисти.
3. Массаж ягоднчно-крестцовой области
Первоначально массируется ягодичная область (большая и
средняя ягодичные мышцы). Применяются приемы
поглаживания, выжимания, разминания (ординарное, двойной гриф,
двойное кольцевое, комбинированное, кругообразное фалангами
согнутых пальцев). Затем массируется крестец — выполняются
различные приемы разминания (кругообразное подушечкой
большого пальца, кругообразное подушечками четырех
пальцев, кругообразное фалангами согнутых пальцев, клювовидное),
в последнюю очередь делается массаж тазобедренного сустава
на половине с менее выраженным болевым синдромом,
применяется растирание — кругообразное основанием ладони,
кругообразное подушечками четырех пальцев, кругообразное
фалангами согнутых пальцев.
4. Массаж бедра
Выполняется поглаживание, выжимание, разминание
(ординарное, двойной гриф, двойное кольцевое,
ординарно-продольное, кругообразное фалангами согнутых пальцев, клювовидное).
229

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
5. Массаж нижней части спины
На больной части спилы проводятся приемы выжимания
(1-2 вида) и поглаживания (2-3 вида).
6. Непосредственно массаж больного тазобедренного сустава
Массаж делается в щадящем режиме с максимальной
осторожностью и тщательностью. Таким образом проводятся
2-3 сеанса, затем усилие следует несколько увеличить.
Применяется разминание различных видов —кругообразное
основанием ладони, кругообразное подушечками четырех пальцев,
кругообразное фалангами согнутых пальцев, кругообразное
гребнем кулака, кругообразное ребром указательного пальца.
Массаж при деформирующем артрозе коленного сустава
1. Массаж мышц вдоль позвоночного столба
Применяется поглаживание по всей нижней части спины —
2 вида, затем делается выжимание — 2 вида и растирание вдоль
позвоночного столба от крестцовой области до пересечения
нижних углов лопатки —прямолинейное подушечками 2-3-го
пальцев («вилка», «штрихование», кругообразное подушечкой
указательного пальца движениями в сторону позвоночного столба,
затем средним пальцем), а также воздействие на
промежутки между остистыми отростками — кругообразное
подушечками больших пальцев (подушечки пальцев накладываются
на 1-2 см от позвоночного столба и вращаются в сторону
указательных пальцев).
2. Массаж на ягодичной и крестцовой областях
Методика проведения массажа на ягодичной и крестцовой
областях — общепринятая.
3. Массаж бедра и коленного сустава здоровой конечности
Первоначально проводится массаж задней поверхности
бедра и коленного сустава, затем массаж передней поверхно-
230

ЛЕЧЕБНЫ Л МАССАЖ
сти бедра в массаж коленного сустава со стороны лица
(методика из классического массажа).
4. Массаж бедра и коленного сустава больной конечности
В первую очередь массируется задняя поверхность бедра
поглаживанием, выжиманием, разминанием (ординарное,
двойной гриф, двойное кольцевое, кругообразное фалангами
согнутых пальцев, кругообразное клювовидное). После этого
проводится растирание фасции четырехглавой мышцы бедра,
особенно края двуглавой мышцы бедра (прямолинейное основанием
ладони — дальней рукой кругообразное фалангами 2-3-го
пальцев, кругообразное кулаком).
Коленный сустав массируется со стороны спины. Вначале
делается концентрическое поглаживание, затем растирание —
прямолинейные «щипцы», кругообразное фалангами согнутых
пальцев, кругообразное подушечками пальцев обеих рук,
кругообразное буграми больших пальцев. В конце применяется
концентрическое поглаживание.
Затем массируется передняя поверхность бедра,
выполняются приемы поглаживания, выжимания, разминания
(ординарное, двойной гриф, двойное кольцевое, двойное ординарное,
двойное кольцевое продольное, клювовидное).
Следующий этап — массаж фасции четырехглавой мышцы
бедра. Применяется прием растирания — прямолинейное
основанием ладони, кругообразное фалангами согнутых пальцев,
кругообразное лучевой стороной кисти.
Опять проводится массаж коленного сустава — делается
концентрическое поглаживание. Проводится растирание,
включающее в себя следующие приемы: «щипцы» прямолинейные,
кругообразное подушечками больших пальцев, кругообразное
подушечками четырех пальцев, кругообразное буграми больших
пальцев, 0-образное, смещение. Снова делается выжимание и
поглаживание на бедре. В конце повторяются приемы
растирания на коленном суставе. В заключение с максимальной
осторожностью выполняются активные движения.
231

энциклопедия массажа
Деформирующий артроз голеностопного сустава
Обычно эта болезнь возникает вследствие частых
травматических вывихов и подвывихов. Для нее характерны ноющие
боли, ограничение движений. При проведении пальпации
можно явственно ощутить уплотнение периартикулярных тканей,
при движении слышен хруст.
Методика массажа при деформирующем артрозе
голеностопного сустава:
1. Проведение массажа икроножной мышцы
Используются приемы поглаживания (2-3 вида, по 2-3 раза),
выжимания (2 вида, по 2-3 раза), потряхивание; разминание —
ординарное, двойное кольцевое, двойное кольцевое продольное,
кругообразное фалангами согнутых пальцев, кругообразное
клювовидное. В конце делается потряхивание, поглаживание.
2. Массаж ахиллова сухожилия
Нужно использовать приемы растирания: «щипцы»
прямолинейные и зигзагообразные, прямолинейное подушечками
больших пальцев, кругообразное подушечками всех пальцев.
Затем следует применять потряхивание и поглаживание. В
заключение проводить кругообразное клювовидное растирание.
3- Массаж передних берцовых мышц
Перед выполнением массажных приемов больной ложится
на спину, под колени ему кладется валик. Применяются
приемы поглаживания, выжимания, разминание подушечками
пальцев (кругообразное), поглаживание, кругообразное основанием
ладони, кругообразное лучевой стороной кисти, кругообразное
фалангами согнутых пальцев, поглаживание.
4. Массаж подъема стопы
При массировании производится поглаживание,
растирание — прямолинейное подушечками пальцев, кругообразное
232

ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ
подушечками четырех пальцев, прямолинейное и
кругообразное подушечкой большого пальца, кругообразное ребром ладони.
5. Выжимание и поглаживание передних берцовых мышц
Используется выжимание: прямолинейное основанием
ладони и клювовидное движением от себя. Затем производится
поглаживание: прямолинейное и спиралевидное.
в. Массаж голеностопного сустава
Первоначально выполняется концентрическое
поглаживание, затем растирание — «щипцы» прямолинейные,
кругообразное подушечками пальцев одной и двумя руками,
клювовидное одной, затем другой рукой, прямолинейное буграми и
подушечками больших пальцев. После этого производится
выжимание и поглаживание на берцовых мышцах и делается
растирание мышц на голеностопном суставе.В заключение
комплекса — концентрическое поглаживание и легкие движения.
Массаж при деформирующем артрозе локтевого сустава
Перед выполнением массажа пациент должен занять
положение лежа на животе.
1. Массаж верхней части спины
Массируется область спины от нижних углов лопаток до
надплечья, используются приемы поглаживания (1-2 вида) и
растирания иа фасции трапециевидной мышцы, которые
включают следующие приемы: кругообразное подушечкой
большого пальца, кругообразное подушечками четырех пальцев,
кругообразное фалангами согнутых пальцев, кругообразное бугром
большого пальца.
2. Массаж шеи
Используются приемы поглаживания и выжимания.
Следующий этап —разминание, включающее в себя такие виды,
233

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
как ординарное, двойное кольцевое, крутообразное
подушечками четырех пальцев, кругообразное фалангами согнутых паль-
цев. Рекомендуется сделать массаж вдоль позвоночного столба
от начала покрова волос до седьмого шейного позвонка.
3. Массаж плеча
(двуглавой, дельтовидной и трехглавой мышц)
При массировании двуглавой мышцы применяются
приемы поглаживания, выжимания и разминания (ординарное,
двойное кольцевое, кругообразное клювовидное, кругообразное
фалангами согнутых пальцев).
При массировании дельтовидной и трехглавой мышцы
используются приемы поглаживания, выжимания и разминания
(ординарное, двойное кольцевое, кругообразное подушечками
четырех пальцев, кругообразное фалангами согнутых пальцев,
кругообразное клювовидное).
4. Массаж предплечья (сгибателей, разгибателей)
При массировании сгибателей предплечья
применяются приемы поглаживания, выжимания и разминания,
которое, в свою очередь подразделяется на ординарное,
кругообразное фалангами согнутых пальцев, кругообразное клювовидное
(кисти к себе и от себя).
При массировании разгибателей предплечья, кроме
поглаживания и выжимания, выполняется разминание
(кругообразное подушечками четырех пальцев, кругообразное фалангами
согнутых пальцев, кругообразное клювовидное).
5. Выжимание, поглаживание на трехглавой мышце плеча
При массаже трехглавой мышцы выполняются приемы
выжимания, в заключение производится поглаживание.
в. Массаж локтевого сустава
При выполнении массажа на внутренней и внешней частях
локтевого сустава следует учитывать, что приемы выполняют-
234

ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ
ся при разных положениях руки. Если выполняется массаж
внутренней части сустава, то рука должна располагаться вдоль
туловища. При этом производится кругообразное
поглаживание основанием ладони и растирание — кругообразное
подушечками четырех пальцев, кругообразное фалангами согнутых
пальцев, кругообразное клювовидное, кругообразное
подушечкой большого пальца и кругообразное основанием ладони.
Если производится массаж наружной части локтевого
сустава руки, то рука должна быть согнута в локтевом суставе и
находиться перед пациентом. Выполняется кругообразное
поглаживание основанием ладони, затем делается растирание —
кругообразное подушечками четырех пальцев, кругообразное
клювовидное, кругообразное ребром большого пальца,
кругообразное основанием ладони.
Массаж при подагре
Возникает подагра в результате нарушения обмена веществ
с повышением содержания мочевой кислоты в крови и
отложения ее солей в суставах, других тканях и органах. Это
хроническое заболевание, которое дает о себе знать острым
приступом артрита.
Артритом называется воспаление сустава, которое
появляется во внутренней синовиальной оболочке сустава.
Происходит развитие синовита и при этом в суставной полости часто
скапливается воспалительный выпот .— экссудат. В
дальнейшем происходит развитие воспалительного процесса других
частей сустава (хрящ, эпифизы костей, образующих сустав,
капсула сустава, околосуставные ткани-связки, сухожилия, сумка).
Характерные признаки артрита таковы: боль и ощущение
скованности в пораженном суставе, припухлость и повышение
температуры тканей над ним, ограничение движений.
Существует множество причин возникновения артрита. Вот
некоторые из них: инфекция, аллергия, травма, нарушение сис-
235

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
темы иммунитета.Чтобы добиться ощутимых результатов
в лечении артрита, нужно, чтобы наряду с лечебной
гимнастикой в комплексном лечении применялся массаж.
При этом сначала необходимо определить характер
процесса (острый, подострый) и наличие функциональной
недостаточности суставов.
Острый период заболевания характеризуется
ограничением движения в пораженном суставе, ярко выраженной
припухлостью. Затруднены движения в выше- и нижележащих
суставах. Наблюдается сильное напряжение в мышцах,
фиксирующих суставы. Во время острого течения болезни следует
отменить ранее назначенный массаж и, конечно, не начинать
курс массажа.
Цели массажа
1. Снижение боли и уменьшение скованности, достижение
более быстрого рассасывания экссудата.
2. Устранение напряжения в мышцах конечностей,
способствование улучшению их трофики, тонуса и силы.
3. Обеспечение восстановления нормальной амплитуды
движения в суставах.
4. Улучшение кровообращения в пораженных суставах, коже,
мышцах.
5. Укрепление и оздоровление всего организма.
При этом необходимо наряду с массажем выполнять
комплекс упражнений лечебной гимнастики, выполнение которой
контролирует методист лечебной физкультуры. Следует также
делать активные и пассивные движения. Они производятся
после массажа суставов под руководством массажиста.
Если болезнью поражены суставы руки, то следует делать
массаж спины, шеи и рук, если же поражены суставы ног, то
массируются спииа, тазовая область и нижние конечности.
Первоначально делается предварительный массаж, который
уменьшает боль, снимает напряжение мышц. Сам пораженный
сустав массируется лишь после того, как будет сделан массаж
236

ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ
участков вокруг него. Сначала проводятся приемы,
способствующие уменьшению болевых ощущений, скованности,
стремлению к максимальному расслаблению мышц без
избирательного воздействия на суставы. Затем включаются приемы,
благодаря которым происходит развитие силы мышц, уменьшение
гипотрофии.
Выполняется массаж нежно, первоначально делается
массаж на менее пораженных суставах, где болевые ощущения
меньше, затем от процедуры к процедуре осуществляется
переход к массажу остальных.
Время выполнения всех приемов не должно превышать
35 минут. Всего нужно провести 12-16 сеансов, которые
проводить ежедневно или через день.
Массаж при остеохондрозе и радикулите
Остеохондроз — дистрофическое заболевание
позвоночника, при котором поражаются межпозвоночные диски, в
основном в шейном и поясничном его отделах.
Происхождение остеохондроза обусловлено в значительной
степени постоянными перегрузками позвоночника, из-за
которых межпозвоночные диски не регенерируются, происходит
нарушение их кровоснабжения и развиваются дистрофические
изменения. В фиброзном кольце диска появляются трещины
и разрывы, через которые за его пределы могут выпадать
массы измененного пульпозного ядра (развивается грыжа диска).
В основном грыжа диска находится в самом слабом заднебо-
ковом отделе фиброзного кольца, при этом наблюдается
сдавливание корешков спинномозговых нервов и их кровеносных
сосудов. При этом из-за изменении в межпозвоночных дисках
возникают дистрофические процессы в дугоотростчатых
суставах (спонднлоартроз).
Для остеохондроза характерны разнообразные
клинические проявления. Например, остеохондроз шейного отдела по-
237

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
звоночника сопровождается болями в затылочной,
межлопаточной областях, чувством тяжести в вадплечьях, болями в шее,
особенно при движении, ограничением ее подвижности,
онемением пальцев рук во время сна. Головокружение и
наличие мушек перед глазами при повороте головы показывает,
что в процесс вовлечены позвоночные артерии и нарушено
кровоснабжение головного мозга. Также появляются болезненность
остистых отростков и околопозвоночных точек, напряжение
шейной мускулатуры.
Если наблюдается остеохондроз грудного отдела
позвоночника, то об этом свидетельствует быстрая утомляемость мышц
спины, невозможность находиться длительное время в
вертикальном положении, постоянные монотонные изнуряющие боли
по ходу позвоночника. При пальпации выявляются
болезненные околопозвоночные точки, болезненность в области
остистых отростков, находящихся на вершине грудного кифоза.
При поражении остеохондрозом поясничного отдела
позвоночника первоначально появляется чувство усталости и
несильные боли при наклоне туловища вперед, которые после
выпрямления быстро проходят. Постепенно все эти проявления
приобретают постоянный характер, становятся длительными,
появляются при смехе, кашле, чихании. Возникают боли в
ягодичной области, на задней поверхности ребра. Становится
довольно ощутимым напряжение мышц в области поясницы.
Пораженный сегмент позвоночника малоподвижен. Мышцы
ягодичной области, бедра, голени приобретают гипотрофичность.
При радикулите наблюдается поражение корешков
спинномозговых нервов, сопровождающееся болями и нарушением
чувствительности по корешковому типу, иногда
периферическими парезами.
Радикулит возникает вследствие остеохондроза
позвоночника, при дистрофии межпозвоночных дисков, зачастую
происходит их смещение (грыжа диска). Иногда радикулит
появляется при врожденных пороках развития позвоночника,
заболеваниях внутренних органов, воспалительно-дистрофических
238

ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ
поражениях позвоночника и суставов, опухолях
периферической нервной системы и т. д. Подразделяется радикулит в
зависимости от локализации — поясннчно-крестцовый, шейно-груд-
ной и шейный радикулит.
Независимо от локализации клиническая картина
радикулита выглядит практически одинаково: спонтанная боль в зоне
иннервации пораженных корешков, усиливающаяся при
движениях, кашле, чихании и натуживании; уменьшение
подвижности позвоночника, защитная (противоболевая) поза больного,
болезненность при надавливании на остистые отростки
позвонков и в паравертебральных точках, слабость и гипотрофия мышц
в зоне корешковой иннервации.
Пояснично-крестцовый радикулит характеризуется двумя
фазами протекания болезни: люмбалгической и корешковой. При
первой фазе боль может возникнуть внезапно сначала в
мышцах после физической нагрузки, охлаждения или нарастать
постепенно, усиливаясь при кашле, чихании и т. п.
Когда болезнь переходит во вторую фазу, боль усиливается,
меняется ее характер, начинает отдавать в область ягодиц,
распространяясь по задненаружной поверхности бедра и голени.
Массаж при шейно-грудном остеохондрозе
Цели массажа
1. Уменьшение боли в пораженных областях.
2. Достижение более интенсивного крово- и
лимфообращения в области спины, шеи, руки.
3. Уменьшение гипотрофичностн мышц руки,
впоследствии — увеличение силы мышц.
4. Снижение напряжения в мышцах спины, шеи.
В острой стадии болезни массаж применять не следует. Все
приемы можно проводить лишь тогда, когда эта стадия минует.
Необходимо прослеживать и учитывать при заболевании в
шейном отделе наличие сопутствующих заболеваний сердечно-со-
239

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
судистой системы (гипертензня, пшотевзия, нарушение
кровообращения) и др. Кроме этого, нужно принимать во внимание,
что при остеохондрозе шейного отдела позвоночника
заболеванию подвергаются затылочные нервы.
При выделении конкретных участков поражения в шейно-
грудном отделе позвоночника нужно массировать следующие
паравертебральные зоны: D6-D1, СЗ-С7.
Методика массажа
Перед тем как приступить к массажу, следует выбрать
участок, наиболее подверженный болезни.
Массаж спины и руки по полному курсу проводят при
сильных болях в спине, руке, при гипотрофии мышц руки, натяжении
мышц спины. Если самые сильные боли возникают в груди, то
применяется массаж груди, при боли в шее и ограничении
движений в ней — массаж шеи. Массаж шейно-грудного отдела
проводится обязательно при всех обстоятельствах и при любом
течении болезни.
1. Массаж спины
При одностороннем заболевании в первую очередь
делается массаж спины здоровой половины, при двустороннем —
первоначально массируется та половина, на которой болезненные
ощущения минимальны.
Затем по всей спине выполняется прямолинейное,
попеременное поглаживание. Следующий прием — продольное,
клювовидное выжимание проводится по тем же линиям, что и
поглаживание.
На длинных мышцах спины проводится разминание,
которое подразделяется на следующие виды: кругообразное
подушечкой большого пальца, кругообразное фалангами согнутых
пальцев, «щипцевидное», кругообразное подушечками больших
пальцев, кругообразное буграми больших пальцев.
240

ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ
На широчайших мышцах спины проводится также
разминание — ординарное, двойной гриф, двойное кольцевое,
комбинированное, кругообразное основанием ладони.
На фасции трапециевидной мышцы выполняется
прямолинейное разминание подушечкой и бугром большого пальца,
кругообразное подушечкой большого пальца, кругообразное
подушечками четырех пальцев, кругообразное фалангами
согнутых пальцев, «щипцевидное».
После этого необходимо провести растирание межреберных
промежутков —прямолинейное движение подушечками пальцев
попеременно двумя руками, прямолинейное подушечками
четырех пальцев, кругообразное подушечками четырех пальцев,
прямолинейное и кругообразное подушечкой большого пальца.
2. Массаж шеи
Шея массируется с обеих сторон. Выполняются приемы
поглаживания, выжимания, разминания. Их виды —
ординарное, двойное кольцевое, кругообразное фалангами согнутых
пальцев. Вдоль позвоночного столба растирание мышц проводится
следующим образом — прямолинейное подушечками больших
пальцев, кругообразное подушечками четырех пальцев,
кругообразное фалангами согнутых пальцев.
3. Массаж затылочной области головы
Вначале на затылочной области головы делается граблеоб-
разное поглаживание, затем — прямолинейное клювовидное
выжимание и следующие виды растирания — кругообразное
подушечками пальцев одной и двумя руками, кругообразное
фалангами согнутых пальцев одной и двумя руками,
кругообразное клювовидное одной и двумя руками.
После этого производится массаж места выхода больших
затылочных нервов кнаружи от бугра затылочной кости.
Малые затылочные нервы массируются у верхнего заднего края
груднно-ключнчно-сосцевидной мышцы. Это делается в том
месте, где она прикрепляется к сосцевидному отростку.
241

энциклопедия массажа
4. Массаж груди
Перед тем как приступить к массажу груди, нужно
придать телу больного соответствующее положение. Ему
необходимо лечь на спину, при этом под колени подкладывается валик.
Далее выполняется массаж по классической схеме —
поглаживание, выжимание, разминание на большой грудной
мышце, которое у мужчин и женщин выполняется различным
способом. У мужчин — ординарное, двойное кольцевое,
комбинированное, кругообразное фалангами больших пальцев. У женщин
массаж большой грудной мышцы выполняется выше
молочной железы, при этом выполняются следующие приемы —
ординарное, двойное кольцевое, 'кругообразное подушечками
четырех пальцев.
Массаж на межреберных промежутках спереди проводится
так же, как и на межреберных промежутках сзади.
После этого опять массируется спина, применяется
поглаживание и выполняется массаж наиболее болезненного участка.
5. Массаж руки на стороне поражения,
при двустороннем процессе — обе руки
Очередность проведения приемов при массаже руки
следующая — сгибатели плеча, сгибатели предплечья, разгибатели
плеча, разгибатели предплечья, тыльная сторона ладони, затем
поглаживание и выжимание больной стороны спины и массаж
плечевого сустава.
Массаж сгибателей предплечья включает поглаживание,
выжимание, разминание — ординарное, кругообразное
фалангами согнутых пальцев, кругообразное клювовидное,
кругообразное бугром большого пальца.
При массаже дельтовидной мышцы проводятся следующие
приемы —поглаживание, выжимание, разминание ординарное,
двойное кольцевое, кругообразное фалангами согнутых пальцев.
Массируя трехглавую мышцу плеча, нужно выполнять
поглаживание, выжимание, разминание — ординарное, двойное
кольцевое, комбинированное, кругообразное клювовидное.
242

ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ
Массаж тыльной стороны ладони предусматривает
поглаживание, растирание — прямолинейное подушечками четырех
пальцев, кругообразное подушечками четырех пальцев,
прямолинейное и кругообразное подушечкой большого пальца.
Следующий этап — массаж больной стороны спины,
который проводится по схеме — поглаживание (прямолинейное,
попеременное), выжимание (ребром ладони), поглаживание
(прямолинейное).
Массаж плечевого сустава включает концентрическое
поглаживание, растирание — кругообразное подушечками
четырех пальцев, кругообразное гребнями кулака, кругообразное
клювовидное, кругообразное ребром большого пальца.
Снова выполняется массаж больной стороны спины —
поглаживание (прямолинейное, попеременное), выжимание
(ребром ладони).
При массаже на плечевом суставе делается
концентрическое поглаживание, растирание — кругообразное подушечками
четырех пальцев, кругообразное гребнями кулака,
кругообразное клювовидное, кругообразное ребром большого пальца.
Если массаж делается в зоне кожной гиперестезии, то
все массажные приемы нужно выполнять в щадящем
режиме. Также следует применять нежное, мягкое поглаживание
при выраженном повышении тонуса мышц шеи.
Разминание и растирание в этом случае делается со слабым
нажимом на ткани.
В случае гипотонии мышц руки все массажные приемы
проводятся в быстром темпе с небольшой амплитудой. Если
же наблюдается гипотрофия мышц, то массаж должен
осуществляться интенсивно и должен включать большое количество
ударных приемов, которые проводятся, чередуясь с
потряхиванием и поглаживанием.
Перед выполнением массажа нужно точно представлять
течение патологического процесса. Если наблюдается
радикулит шейно-грудного отдела, который протекает одновременно
с поражением узлов симпатического ствола, то массаж можно
243

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
назначать только после стихания явления со стороны узлов
пограничного симпатического ствола. Для того, чтобы не
раздражать узлы, все приемы должны выполняться по щадящей
методике.
Массаж при поясннчно-крестцовом радикулите
(невралгические проявления поясничного остеохондроза)
Характерными признаками этого заболевания являются
боли в пояснично-крестцовой, ягодичной областях и в ноге. При
пояснично-крестцовом радикулите наблюдаются следующие
явления — мышцы спины напряжены, а мышцы ягодиц, бедра,
голенп гипотоничны, гипотрофичны. Паравертебральные
точки, остистые отростки и точки по ходу седалищного нерва при
проведении пальпации весьма болезненны.
План массажа предполагает воздействие на
паравертебральные зоны нижнегрудных, поясничных и крестцовых
спинномозговых сегментов: D12 —D4, L5 — L1, S3 — S1.
Цели массажа
1. Достижение уменьшения боли.
2. Способствование более интенсивному крово- и
лимфообращению в поясничной области и конечностях.
3. Снижение гипотрофии мышц задней поверхности бедра,
голени и ягодичных мышц.
Методика массажа
1. Массаж спины
Первоначально делается поглаживание (прямолинейное,
попеременное) и выжимание (продольное, клювовидное), после,
чего массируется сторона с ярко выраженным напряжением.
На следующем этапе проводится разминание на длинных мыш-
244

ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ
цах спины. При этом применяются следующие приемы
разминания — кругообразное подушечкой большого пальца,
кругообразное подушечками четырех пальцев, кругообразное
фалангами согнутых пальцев, кругообразное подушечками больших
пальцев, кругообразное буграми больших пальцев.
На стороне спины, пораженной болезнью, выполняются те
же самые приемы.
2. Массаж тазовой области
Массаж данного участка тела состоит из массажа
ягодичных мышц, крестца и гребней подвздошных костей. В первую
очередь делается массаж на здоровой половине, затем на
больной. Массаж ягодичных мышц включает поглаживание,
выжимание и разминание — ординарное, двойной гриф, двойное
кольцевое, кругообразное фалангами согнутых пальцев,
кругообразное клювовидное. При массировании крестца делается
растирание — прямолинейное подушечкой большого пальца,
кругообразное подушечками четырех пальцев, кругообразное
фалангами согнутых пальцев, кругообразное ребром ладони.
В конце массажа проводится выжимание на спине, которое
осуществляется от поясничной области до нижних углов лопатки,
и поглаживание.
3. Массаж поясничной области
Делается растирание — прямолинейное подушечкой
большого пальца по трем линиям, кругообразное подушечкой
большого пальца, кругообразное подушечками четырех пальцев,
кругообразное фалангами согнутых пальцев, кругообразное
клювовидное. При этом нужно помнить, что на здоровом участке
выполняется одна серия приемов, а на больном две-три. Они
должны перемежаться с поглаживанием и выжиманием на
нижней части спины.
4. Массаж нижней конечности на стороне поражения
(задней и передней поверхности), а при двустороннем поражении —
245

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА ,
обеих конечностей. Очередность выполнения приемов
следующая: задняя поверхность бедра, голень — передняя группа мышц,
голеностопный сустав, тыльная поверхность стопы. Массаж
задней поверхности бедра включает приемы поглаживания,
выжимания, разминания — ординарное, двойное кольцевое,
комбинированное, ординарно-продольное, кругообразное клювовидное.
При массаже седалищного нерва применяется метод вибрации.
Выполняя массаж икроножной мышцы, нужно применять
приемы поглаживания, выжимания, разминания —
ординарное, двойное кольцевое продольное, кругообразное фалангами
согнутых пальцев, кругообразное клювовидное.
Массаж на передней поверхности бедра включает приемы
поглаживания, выжимания, разминания — ординарное,
двойное кольцевое, двойное ординарное, двойное кольцевое
продольное, кругообразное клювовидное.
Приемы массажа на передних группах мышц голени —
поглаживание, выжимание, разминание — кругообразное
подушечками четырех пальцев, кругообразное фалангами согнутых
пальцев, кругообразное клювовидное, кругообразное
основанием ладони. На подколенный нерв следует оказать
вибрационное воздействие.
Массаж голеностопного сустава осуществляется вначале
концентрическим поглаживанием, а затем выполняется
растирание — «щипцы» прямолинейные, кругообразное
подушечками четырех пальцев одной и двумя руками, кругообразное
клювовидное одной, потом*другой рукой, прямолинейное
буграми и подушечками больших пальцев движением вниз.
В конце сеанса делается массаж тыльной части стопы, при
котором производится прямолинейное и кругообразное
движение подушечками пальцев, прямолинейное и кругообразное
подушечкой большого пальца. Направление движений — от
основания пальцев к голеностопному суставу.
Отличительные особенности пояснично-крестцового
радикулита — наличие болевых точек. С особой тщательностью
нужно проводить приемы воздействия на эти точки и нервные
246

ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ-
СТВОЛЫ. Чтобы точно выяснить местонахождения болевых
точек, делается пальпация в паравертебральиых зонах, в
межостистых промежутках, у гребней подвздошных костей и на
бедре по ходу седалищного нерва.
Вначале проводятся приемы поглаживания, затем более
основательная пальпация вокруг этих мест и, наконец,
непосредственно в болевых точках.
Массаж достигнет максимального лечебного эффекта, если
будет сочетаться с такими лечебно-профилактическими
мероприятиями, как лечебная физкультура и тепловые процедуры.
Применение лечебной гимнастики способствует улучшению
лнмфо- и кровообращения, делает более крепким мышечно-свя-
зочный аппарат позвоночника и конечностей, благодаря ей
возрастает объем движений в суставах позвоночника, происходит
восстановление нервов. Нельзя делать упражнения в период
обострения болезни, наоборот, в это время нужно обеспечить
больному покой, не исключающий, однако, проведения
дыхательной гимнастики и легких упражнений для непораженных
конечностей.
После проведения нескольких сеансов массажа возможно
его комбинирование с активными и пассивными движениями.
Перед выполнением активных движений больному нужно
принять одно из простых исходных положений: лежа на спине, на
животе, на боку, стоя на четвереньках.
Применение перед массажем тепловых процедур
способствует максимальному расширению сосудов, более
значительному притоку питательных веществ к тканям, исчезновению
спазма мышц. После их проведения уменьшается боль,
улучшаются обменные процессы.
Рекомендуется применять следующие тепловые
процедуры — аппликации озокерита, парафина, различные ванны
(наиболее полезны радоновые, сероводородные), сухое тепло, баня.
Всего должно быть проведено 12-14 процедур, которые нужно
выполнять каждый день или через день. Причем, их
длительность должна быть не более 25 мплут.
247

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Массаж при сколиозах
При рождении у человека позвоночник абсолютно прямой,
однако со временем он изгибается вперед и назад. Изгиб
позвоночника вперед получил название лордоза, изгиб назад —
кифоза. Благодаря приобретенной кривизне позвоночника тело
сохраняет равновесие, также это физиологическое
искривление служит для смягчения толчков при движении. Однако
если кривизна превышает допустимые пределы, это считается
патологией.
Искривление позвоночника влево или вправо (во
фронтальной плоскости) называется сколиозом. В зависимости от
того, в какую сторону обращена выпуклость дуги искривления,
происходит определение вида сколиоза.
Если позвоночник имеет один изгиб (С-образиый сколиоз),
то это простой сколиоз, если же имеется два или три изгиба,
причем в разные стороны (S-образный сколиоз), то сколиоз
сложный.
Все эти патологические изменения позвоночника могут
возникнуть при рождении, а также быть приобретенными.
Сколиоз может возникнуть в детстве из-за того, что ребенок часто и
надолго принимает неправильное положение тела (чтение,
рисование лежа на боку, неправильное сидение за столом или
партой, ношение портфеля в одной руке, длительное стояние на
одной ноге и др.).
В период полового созревания, особенно у девочек, может
произойти обострение болезни.
Причиной возникновения сколиоза может быть рахит,
паралич, радикулит, кроме того, позвоночник может искривиться
вследствие патологической наследственности.
Способствуют его образованию усиленные систематические
физические нагрузки или, наоборот, недостаточное занятие
физкультурой.
Бывают случаи, когда причина возникновения болезни не
ясна. Такие сколиозы получили название идиотических.
248

ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ
При сколиозе зачастую наблюдаются патологические
кифозы как в левую, так и в правую сторону.
Сколиозы подразделяются по степени тяжести. Всего
сколиозы делятся на 4 степени.
Для сколиоза I степени характерно опущенное положение
головы, сведенные плечи, сутуловатость. Надплечье на стороне
сколиоза выше другого, угол лопатки отстает, отмечается
некоторая асимметрия талии, намечается торсия позвонков
(поворот вокруг вертикальной оси). При определении дуга
искривления нужно, чтобы больной наклонился вперед, при этом дугу
отмечают по остистым отросткам.
Это можно делать зеленкой или фломастером. В
выпрямленном положении искривление пропадает. Рентгенограмма
показывает угол искривления 10 градусов.
При сколиозе II степени появляется торсия. При этой
степени заболевания иаблюдается асимметрия контуров шеи и
треугольника талии (пространство между туловищем и
опущенными руками). Линии пояса верхних конечностей и
нижних перестают быть параллельными, таз на стороне сколиоза
опущен, на стороне сколиоза в поясничном отделе выражен
мышечный валик, а в грудном отделе появляется
выпячивание. Кривизна не исчезает ни при каком положении тела. На
рентгенограмме угол искривления от 10 до 20 градусов.
При сколиозе III степени наблюдается сильно выраженная
торсия и все клинические признаки, присущие сколиозу II
степени (сильно очерчивается реберный горб, западают ребра,
мышечные контрактуры). Происходит ослабление мышц живота,
выбухание передних реберных дуг. Сильно западают мышцы, и
реберная дуга сближается с гребнем подвздошной кости на
стороне вогнутости. Рентгенограмма показывает угол
искривления более 20 градусов.
249

энциклопедия массажа
Сколиоз IV степени характеризуется резкой деформацией
позвоночника, при этом все вышеописанные симптомы
усиливаются. При сколиозе этой степени мышцы в области
поражения значительно растянуты.
Происходит западение ребер в зоне вогнутости грудного
сколиоза, а впереди возникает реберный горб.
Рентгенограмма показывает угол отклонения более 30 градусов.
Иногда при сколиозе у больных наблюдается замедление
скорости кровотока на отрезке «легкие-ухо*, а также
происходит нарушение функции органов дыхания и
сердечно-сосудистой системы.
Независимо от степени сколиоза применение массажа
оказывает большой лечебный эффект.
Цели массажа
1. Способствование коррекции искривления как
позвоночника, так и всего тела.
2. Нормализация тонуса и укрепление мышц спины.
3. Увеличение интенсивности лимфо- и кровообращения.
4. Снижение чувства усталости мышц.
5. Уменьшение болевых ощущений.
Методика массажа при грудном S-образном сколиозе
1. Массаж спины
Проводится на обеих сторонах, причем вначале делается на
той стороне, где имеется выпуклая сторона сколиоза.
Выполняются приемы поглаживания (прямоугольное, попеременное).
Потом — выжимание, которое следует делать по тем же
линиям, что и при поглаживании (основанием ладони, ребром
ладони).
Затем на длинных и широчайших мышцах спины
применяется разминание.
250

ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ
Приемы на длинных мышцах: кругообразные подушечкой
большого пальца, кругообразные подушечками четырех
пальцев, кругообразные фалангами согнутых пальцев, «щипцевид-
ные», кругообразные подушечками больших пальцев,
кругообразные бугром большого пальца, сжатие, двойные кольцевые
щипцеобразные.
Приемы на широчайших мышцах: ординарные, двойные
кольцевые, комбинированные, кругообразные фалангами
согнутых пальцев, кругообразные основанием ладони или бугром
большого пальца.
Приемы на межреберных промежутках: прямолинейные
подушечками четырех пальцев, кругообразные подушечками
четырех пальцев, прямолинейные и кругообразные подушечкой
большого пальца, прямолинейные и кругообразные
подушечкой среднего пальца.
В месте, где располагаются ромбовидные мышцы и мышца,
поднимающая лопатку, применяются следующие приемы:
прямолинейные подушечкой и бугром большого пальца,
кругообразные подушечкой большого пальца, кругообразные
подушечками четырех пальцев, кругообразные фалангами согнутых
пальцев, «щипцевидные*.
2. Массаж шеи и трапециевидной мышцы
В первую очередь делается разминание: ординарное,
двойное кольцевое, кругообразное подушечками четырех пальцев,
кругообразное фалангами согнутых пальцев, кругообразное
лучевой стороной кисти.
Темп и длительность выполнения массажных приемов на
всей половине тела одинаковы.
Нижние края трапециевидной н ромбовидной мышц
(напротив выпуклости дуги изгиба) массируются особо тщательно,
так как это способствует их максимальному расслаблению.
Все приемы следует применять, чередуя их с
поглаживанием и потряхиванием.
251

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Сделав массаж задней половины спины и шеи, нужно
приступить к проведению приемов на выпуклых частях.
Выполняется это следующим образом: лопатка приводится к средней
линии, плечо немного отводится назад (под него подкладывает-
ся валик), затем мягкими движениями необходимо
надавливать на выступающие ребра. Потом пальцами пытаются
передвинуть выпуклую кость позвоночного столба на место,
переменно постукивая кончиками пальцев по остистым отросткам
дуги. Закончив эти действия и удерживая одной рукой
отведенное назад плечо, другой рукой нужно осуществлять массаж
мышцы межлопаточной и лопаточной областей.
Цель массажа другой половины спины и шеи на первых
двух сеансах — расслабление мышц. Все приемы выполняются
с той же методической последовательностью.
Задача последующих сеансов массажа — укрепление мышц,
повышение их тонуса напротив вогнутости дуги. После этого
массируется рука на стороне выпуклости дуги.
3. Массаж передней поверхности груди
Характерный признак болезни — на пораженной стороне
плечо выступает вперед. Цель массажа в этом случае —
расслабление мышцы и восстановление естественного положения
плеча. При этом следует рукой захватывать и оттягивать
плечо, стремясь восстановить симметричное положение в
отношении другого плеча, а также необходимо оказывать на большую
грудную мышцу воздействие при помощи следующих приемов
разминания: ординарное, двойной гриф, двойное пальцевое,
комбинированное и фалангами согнутых пальцев. На
межреберные промежутки воздействуют разминанием (прямолинейное
и кругообразное подушечками четырех пальцев, подушечкой
большого и среднего пальцев).
Приемы для расслабления мышц и расширения
межреберных промежутков, с проникновением в их углубления для
растягивания применяются на стороне, где ребра сближены,
межреберные промежутки сужены, а мышцы сокращены.
252

лечебный массаж
4. Массаж жлвота
При сколиозе мышцы живота ослаблены, поэтому,
массируя их, следует применять классические приемы для их
укрепления: круговое поглаживание, разминание на прямых
мышцах живота — ординарное, двойное кольцевое, кругообразное
фалангами согнутых пальцев одной и двумя руками;
разминание на косых мышцах живота — ординарное, двойное
кольцевое, кругообразное фалангами согнутых пальцев, кругообразное
клювовидное.
Методика массажа при поясничном S-образном сколиозе
1. Массаж спины
Сначала выполняются приемы поглаживания —
прямолинейное, попеременное, затем выжимания — основанием
ладони, клювовидное, после этого проводится разминание на
длинных мышцах спины — кругообразное подушечкой большого
пальца, кругообразное фалангами согнутых пальцев, «щипце-
видное», кругообразное подушечками больших пальцев.
На широчайших мышцах спины проводится также
разминание — ординарное, двойной гриф, двойное кольцевое,
комбинированное, кругообразное фалангами согнутых пальцев; на
межреберных промежутках — прямолинейное подушечками
пальцев, кругообразное подушечками четырех пальцев,
подушечкой большого пальца — прямолинейное, зигзагообразное
и кругообразное; подушечкой среднего пальца —
прямолинейное и кругообразное, на поясничной области —
прямолинейное подушечкой и бугром большого пальца, кругообразное
подушечками четырех пальцев, кругообразное клювовидное,
пиление, пересекание.
Массаж с целью расслабления делается на той стороне, где
находится выпуклая часть сколиоза, массаж с целью
натяжения, укрепления мышц делается на стороне с вогнутой частью.
253

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
2. Массаж тазовой области
Все приемы проводятся на ягодичных мышцах:
поглаживание —прямолинейное, спиралевидное, зигзагообразное;
выжимание — ребром ладони, клювовидное; разминание —
одинарное, двойной гриф, двойное кольцевое, кругообразное двумя
кулаками, кругообразное клювовидное.
На крестце — кругообразное подушечкой большого пальца,
кругообразное подушечками четырех пальцев, сжатие,
кругообразное бугром большого пальца.
На гребне подвздошной кости — кругообразное
подушечками четырех пальцев, кругообразное фалангами согнутых
пальцев, кругообразное гребнем кулака, ребром ладони.
После выполнения массажа на спине и в тазовой области
следует оказывать воздействие на выпуклую часть
позвоночного столба подушечками пальцев, пытаясь переместить ее
на место. Если реберная дуга находится в непосредственной
близости с крылом подвздошной кости и точки прикрепления
мышц сближены, то массаж в этом случае должен
способствовать их расслаблению и увеличению промежутка между
реберной дугой и крылом подвздошной кости. Следует произвести
силовое растяжение этого промежутка, увеличивая
пространство между реберной дугой и крылом подвздошной кости, а
затем на этом участке сделать массаж.
3. Массаж ноги па стороне выпуклости дуги
Все приемы проводятся в соответствии с общепринятой
методикой. При этом соблюдается следующая очередность:
первоначально массируется задняя поверхность — бедро
(двуглавая мышца), коленный сустав, икроножная мышца,
ахиллово сухожилие, подошва; затем передняя поверхность —бедро
(четырехглавая), коленный сустав, голень, голеностопный сустав.
4. Массаж живота
Применяются приемы, которые оказывают воздействие на
прямые и косые мышцы живота.
254

ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ
Массаж при S-образном сколиозе
Когда делают массаж при S-образном сколиозе, который
распространяется на грудную и поясничную области,
одновременно используют приведенные выше методики.
Для того, чтобы устранить искривление позвоночника и
укрепить мышечный корсет, необходимо наряду с массажем
применять корригирующую гимнастику, делать специальные
упражнения. Для удачного лечения необходимо провести не
менее 12 сеансов, причем от 4 до 8 дней проводить их
ежедневно, а затем — через день.
Массаж при плоскостопии
При уплощении сводов стопы возникает ее деформация,
называемая плоскостопием. В случае уплощения продольного
свода стопы возникает продольное плоскостопие. Если же у
стопы распластанность переднего ее отдела, то плоскостопие
поперечное. Обычно кроме этих видов имеются и другие.
Плоскостопие бывает как врожденным, так и
приобретенным. Первый вид встречается редко, чаще всего возникает
продольное плоскостопие в сочетании с пронацией стопы. Этот вид
называется плосковальгусная стопа.
Происхождение этого заболевания обусловлено пороками
развития структурных элементов стопы во внутриутробном
периоде.
Причинами приобретенного плоскостопия являются:
парезы и параличи мышц нижних конечностей, нарушение
кальций-фосфорного обмена, осложнения после различных
повреждений. При рахите развивается так называемое рахитичное
плоскостопие, которое возникает из-за остеомаляции и
ослабления мышечно-связочного аппарата.
Стопа у новорожденного — плоская, внутренний свод
поднимается лишь в возрасте трех лет.
255

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Поскольку амортизирующие свойства стопы при
плоскостопии отсутствуют, то у людей с такой деформацией быстро
возникает усталость при ходьбе и стоянии, они часто страдают
от боли в стопах, голени, в бедрах и в поясничном отделе.
Для профилактики и лечения плоскостопия необходимо
применять лечебную гимнастику и массаж.
Цели массажа
1. Уменьшение боли, возникающей при плоскостопии.
2. Достижение более интенсивного лимфе- и кровообращения.
3. Укрепление ослабленных мышц.
Методика массажа
1. Массаж икроножной мышцы
Перед тем как приступить к выполнению массажа
икроножной мышцы, нужно положить массируемого на живот, под
голеностопные суставы подложить валик.
Затем проводятся приемы поглаживания (прямолинейное,
попеременное) и выжимания (клювовидное, поперечное).
Следующий этап — разминание, которое выполняется в
следующей очередности: ординарное, двойное кольцевое,
комбинированное, кругообразное фалангами согнутых пальцев одной и
двумя руками, кругообразное клювовидное одной и двумя
руками. В конце делается прямолинейное поглаживание.
2. Массаж ахиллова сухожилия
Применяется растирание, приемы которого выполняются
в следующей очередности: «щипцы» прямолинейные,
«щипцы* спиралевидные, прямолинейное подушечками и буграми
больших пальцев, кругообразное фалангами согнутых
пальцев, кругообразное клювовидное, кругообразное ребром
большого пальца.
256

ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ
3. Массаж внешней стороны голени
Исходное положение массируемого — лежа на сиине, под
коленными суставами валик. Сначала дальней рукой
выполняется прямолинейное поглаживание, затем производится
выжимание ближней рукой — основанием ладони. Следующий
этап — разминание дальней рукой — кругообразное
подушечками четырех пальцев, кругообразное фалангами согнутых
пальцев, кругообразное клювовидное, кругообразное ребром
большого пальца.
4. Массаж тыльной стороны стопы
Исходное положение массируемого остается прежним, в этом
случае стопа со стороны подошвы обхватывается ближней
рукой (кистью), а массаж выполняется дальней. Сначала
делается поглаживание —прямолинейное от кончиков пальцев до
голеностопного сустава, затем растирание — прямолинейное и
кругообразное подушечками четырех пальцев межплюсневых
промежутков, прямолинейное и кругообразное подушечкой
большого пальца, прямолинейное и кругообразное подушечкой
среднего пальца, кругообразное ребром ладони. Затем делается
поглаживание и выжимание на задней поверхности голени.
5. Массаж подошвы
Вначале производится поглаживание подошвы, которое
делается тыльной стороной кисти (глажение). Затем
растирание — движениями от пальцев к пятке — кругообразное
подушечкой большого пальца, кругообразное подушечками четырех
пальцев, прямолинейное кулаком вдоль и поперек,
кругообразное гребнем кулака, сдавливание стопы.
6. Массаж икроножной мышцы
Массаж производится по следующей схеме:
прямолинейное поглаживание, клювовидное выжимание и разминание —
ординарное, кругообразное фалангами согнутых пальцев,
кругообразное клювовидное.
257

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
7. Массаж подошвы
Применяются следующие приемы растирания —
прямолинейное кулаком, кругообразное фалангами согнутых пальцев.
При плоскостопии для укрепления мышц,
поддерживающих внутренний свод стопы, одновременно с сеансами массажа
нужно выполнять корригирующие упражнения, а также
активные и пассивные движения стопы. Виды движений: сгибание
и разгибание, повороты внутрь, раздвигание и сдвигание
пальцев ног. Также можно собирать пальцами ног мелкие
предметы, катать небольшой мячик, делать скользящие движения
стопой одной ноги по голени другой, приседать на поперечно
лежащей палке. Даже после окончания массажных сеансов
желательно как можно дольше продолжать делать
упражнения и активные движения.
Массаж после ампутаций
Поскольку после ампутации нижней конечности больной
вынужден долго сохранять неподвижность, у него долго не
проходят болевые ощущения и возникает ослабление мышечного
тонуса. Поэтому в этот период необходимо делать массаж.
После снятия операционных швов с ампутационной
культи назначается курс массажа, который способствует подготовке
культи к протезированию, а в дальнейшем для постоянного
пользования протезом.
Поэтому у культи должно быть хорошее функциональное
состояние.
Цели массажа
1. Подготовка культи правильной формы.
2. Скорейшее восстановление в полном объеме трофики
кожи, силы мышц и объема движений в культе.
3. Препятствование возникновению контрактур и
неправильных положений.
258

ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ
Методика проведения массажа
при ампутации верхней копечиости
1. Массаж верхней части спины.
2. Массаж здоровой конечности.
3. Массаж грудной области.
4. Массаж культи.
При массировании культи выполняются приемы,
включающие все виды поглаживания, выжимания и разминания вне
шва. Используется вибрация любых видов — поколачивание,
рубление, стегание.
Методика проведения массажа
при ампутации нижней конечности
1. Массаж нижней части спины.
2. Массаж здоровой конечности.
3. Массаж живота.
4. Массаж культи.
Массаж культи включает приемы поглаживания,
выжимания, разминания, поколачнвання кончиками пальцев и
пощипывания. В конце сеанса проводят приемы выжимания и
поглаживания.
Противопоказания к массажу культи:
1. Обострение тромбофлебита.
2. Каузалгическая боль в культе.
3. Повреждение костей, суставов и мягких тканей,
сопровождающееся повышенной температурой, обширным отеком.
4. Наличие ран с нагноением.
Такова методика проведения лечебного массажа при
некоторых заболеваниях.
259

IX. СЕГМЕНТАРНО-РЕФЛЕКТОРНЫЙ МАССАЖ
Организм человека представляет собой целостную систему,
а потому заболевание какого-либо органа — это заболевание
всего организма. Взаимосвязь тканей тела с органами
подтверждает тот факт, что рефлекторные изменения, вызванные тем
или иным патологическим процессом, возникают в различных
тканях тела: соединительной, мышечной, костной и т. д. Эти
рефлекторные изменения можно устранить с помощью сегмен-
тарно-рефлекторного массажа.
Особенностью сегментарно-рефлекторного массажа
является его возможность проецировать болевые ощущения в
участки тела (сегменты), значительно удаленные от больного органа.
В этих сегментах могут наблюдаться болевые ощущения
(гиперестезия или гипералгезия), но одновременно и потеря болевой
чувствительности.
Сегментарный массаж является как бы разновидностью
лечебного массажа, поскольку способствует восстановлению
нормального состояния организма, улучшает самочувствие больного.
Рефлекторные изменения и их выявление
Прежде чем говорить о технике выявления рефлекторных
изменений, необходимо рассмотреть сегментарное строение тела.
Известно, что на ранних стадиях развития организм состоит из
260

СЕГМЕНТАРНО-РЕФЛЕКТОРНЫП МАССАЖ
Рисунок 172
нескольких одинаковых сегментов, каждый из которых
впоследствии снабжается соответствующим спинно-мозговым
нервом. Таким образом, каждый спинно-мозговой нерв связан
с тем или иным участком кожи.Сегменты — это участки кожи
в виде пояса или полос, охватывающих тело от средней линии
спереди до средней линии сзади (рис. 172). Существуют
следующие сегменты спинного мозга:
— 8 шейных (С1-С8);
— 12 грудных (D1-D12);
— 5 поясничных (L1-L5);
— 5 крестцовых (S1-S5).
261

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Еще в XIX в. англичанином Гедом и русским
клиницистом Г. А. Захарьиным было выявлено, что при заболевании
какого-либо внутреннего органа в определенных участках кожи
повышается чувствительность, возникает гиперестезия (боль при
прикосновении). Эти зоны получили название зон Захарьина-
Геда. В этих зонах практически любое раздражение
(прикосновение, давление, тепло или холод) вызывает болезненные
ощущения. При заболевании того или иного внутреннего органа
было выявлено также напряжение и гипералгезия мышц,
находящихся в соответствующем сегменте.
Проведенные наблюдения показали, что о заболевании
внутренних органов свидетельствует не только повышенная
чувствительность кожи в определенном сегменте, но и другие
признаки. Например, полосы растяжения кожи вблизи
позвоночника говорят о наличии воспалительного процесса в
позвоночнике, а в сочетании с выпадением волос свидетельствуют
о туберкулезе легких. При воспалении легких наблюдается
односторонняя потливость, а при плеврите — повышенная
температура на больной стороне.
Рефлекторные изменения можно выявить несколькими
способами. Так, простейшие способы выявления изменений
в коже следующие:
1. Взять иглу и провести ее тупым концом по поверхности
кожи (прикосновение должно быть нежным). В зоне гиперал-
гезии прикосновение тупым предметом ощущается как острое
и колющее.
2. Взять иглу и слегка коснуться кожи острым концом.
В зоне гипералгезни легкое прикосновение вызывает болевые
ощущения.
3. Слегка пощекотать больного, раздражая кожу легкими
прикосновениями. В зонах гипералгезни щекотка не ощущается.
4. Участок кожи собрать в складку, поднять кожную
клетчатку большим и указательным пальцами и слегка сжать.
В зонах гипералгезни ощущается тупая, давящая или,
напротив, острая боль.
262

СЕГМЕНТЛРНОРЕФЛЕКТОРНЫЛ МАССАЖ
5. Измерить температуру. При гипералгезии наблюдается,
как правило, повышение температуры.
При том или ином заболевании наблюдаются грубые и
мягкие набухания, различные вдавливания на коже. Это
можно выявить при тщательном осмотре, а также при измерении
эластомером и при точечной перкуссии (определении разницы
в напряжении соединительной ткани при помощи коротких
легких ударов ладонной поверхностью одного пальца по коже).
Поверхностные рефлекторные изменения в соединительной
ткани можно выявить следующим образом:
1. Немного согнуть пальцы, положить ладонь на участок
кожи и слегка надавить, второй рукой помогая и продвигая
вперед прощупывающую руку. Если кожа здоровая, она
эластична и легко поддается вдавливанию. При рефлекторных
изменениях сопротивление кожи повышается, поэтому
вдавливание почти незаметно. При незначительном набухании
наблюдается не сопротивление, а ощущение раскачивания.
2. Участок кожи собрать в складку и натянуть
перпендикулярно оси тела. Здоровая кожа хорошо растягивается, в
противном случае ощущается неприятное чувство резкого давления.
3. Кончики 3 и 4 пальцев расположить под углом 40-60
градусов к поверхности кожи и медленно передвигать снизу вверх.
Если сопротивление соединительной ткани повышено, пальцы
скользят медленнее. Кроме того, образующаяся складка кожи
не выражена сильно, сдвигается широкая полоска кожи
шириной 7-8 см, а не узкая полоса.
Рефлекторные изменения наблюдаются и в мышцах. Это
выражается в гипералгезии, ограниченном и распространенном
гнпсртонусе, миоголозах.
1. Захватить мышцу в складку большим и указательным
пальцами, при этом большой палец остается неподвижным, а
указательный перемещает ткань. Тупая давящая боль,
переходящая в резкую и колющую, свидетельствует о наличии гипе-
эалгезии.
263

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
2. Согнуть пальцы и произвести сильное давление. При этом
появляется ощущение сопротивления, которое при более
сильном нажатии увеличивается.
3. Произвести круговые движения вертикально
поставленными пальцами. Таким образом выявляются участки кожи
различной толщины и длины с более выраженным
сопротивлением, чем окружающие ткани. Появляющаяся резкая боль
свидетельствует об ограниченном гипертонусе.
4. Все пальцы, кроме большого, положить поперек
мышечных волокон и перемещать по плоскости. Более плотные
участки, чем участки мышц с гипертонусом, — миогелозы. Если
захватить их двумя пальцами и сильно надавить, они не
меняют своей формы, а возникшая боль не проходит и при
обезболивании.
Рефлекторные изменения в надкостнице
определяются в результате раздвигания мягких тканей кончиками
вертикально поставленных пальцев. При этом наблюдаются
вдавливания, уплотнения, набухания на надкостнице, появляются
болезненные ощущения. Наблюдается также нарушение контуров
костных образований.
Во всех тканях — коже, надкостнице, мышцах — могут
находиться точки, воздействие на которые вызывает неприятные
и болевые ощущения.
Чтобы их выявить, необходим шарик диаметром до 10 мм.
Шариком произвести круговые движения, слегка надавливая
на кожу. Появление тупой или резкой колющей боли
свидетельствует о местонахождении так называемой максимальной
точки.
Подобные точки в мышце можно определить, надавливая
вертикально поставленными пальцами. Возникающее при этом
ощущение напоминает укол иглы.
Находящиеся в надкостнице точки выявляются
вращательными движениями 1, 2 и 3 пальцев. Наиболее болезненные
участки — их месторасположение.
264

СЕГМЕНТАРНО-РЕФЛЕКТОРНЫП МАССАЖ
Местонахождение рефлекторных сегментарных изменений
в тканях в зависимости от заболевания
Независимо от вида заболевания зоны Захарьина-Геда
могут быть расположены как на передней, так и на задней
поверхности тела.
При заболеваниях различных внутренних органов эти зоны
могут совпадать. Практически одинаковы зоны сердца и
легких, двенадцатиперстной кишки и печени и т. д. Однако при
заболевании одного и того же органа зоны Захарьина-Геда
могут находиться на значительном расстоянии друг от друга. Это
хорошо заметно на схеме зон.
При таком заболевании, как коронароспазм, зоны
Захарьина-Геда могут располагаться не только на передней
поверхности левого надплечья и по всей внутренней поверхности левой
руки, но также зоны гипералгезии и гиперестезии могут
находиться в лобно-носовой части лица и на шее.
Кроме того, некоторым внутренним органам соответствует
одна зона Захарьина-Геда, другим — две и более. Эти явления
обусловлены иннервацией — сложными связями органов с
центральной нервной системой.
Во-первых, это происходит благодаря так называемому
феномену наложения, или перекрытия. Его сущность
заключается в том, что при развитии зародыша в процессе формирования
нервных сплетении волокна одного корешка попадают в состав
нескольких периферических нервов и, наоборот, в состав одного
нервного ствола входят волокна нескольких корешков.
Вследствие этого происходит нарушение сегментарных
связей покровов тела со спинным мозгом и через него с
внутренними органами.
Также свое влияние оказывает феномен мультипликации
Аэнгли-Лаврентьева. При этом иннервация, идущая от каждой
клетки, в симпатическом узле, разветвляясь, накладывается на
несколько клеток постгаяглнонарных волокон, идущих к
нескольким органам не всегда в пределах своего сегмента.
265

энциклопедия массажа
Бывает, что строго сегментарные связи покровов тела с
внутренними органами нарушаются из-за наличия двойной
иннервации многих внутренних органов — симпатической и
соматической, причем эти две системы чувствительных нейронов
вступают в спинной мозг на разных уровнях. Нельзя сбрасывать со
счетов и та, что сегментарно-рефлекторные изменения в
тканях происходят строго в соответствии с законом гомолатераль-
ности, суть которого состоит в том, что изменения в тканях
возникают в той половине тела, в которой находится больной орган.
Это обусловлено анатомическими соотношениями и
иннервацией. Непарные внутренние органы можно соотнести к правой
и левой частям тела. К правой части тела относятся печень,
желчный пузырь, двенадцатиперстная кишка, а также '/4 часть
желудка. К левой части тела относятся сердце, поджелудочная
железа, селезенка, 8/4 желудка, тонкая, нисходящая и
сигмовидная кишка. Итак, при различных заболеваниях внутренних
органов возникают рефлекторные изменения в сегментах, из
которых происходит иннервация данных внутренних органов.
Иногда правило сегментации может нарушаться. Это
происходит при острых заболеваниях, при вторичных осложнениях, при
распространении в начале органического патологического
процесса на другие органы и ткани.
Приемы, порядок применения и действие
сегментарного массажа
В основе сегментарного массажа лежат те же приемы, что и
при массаже классическом, т. е. поглаживание, разминание,
растирание и вибрация. Однако эти приемы несколько
видоизменены в соответствии с имеющимися рефлекторными изменениями.
. «Сверление*
Техника выполнения: прием «сверление» можно проводить
несколькими способами.
266

СЕГМЕНТАРНО-РЕФЛЕКТОРНЫЙ МАССАЖ
Рисунок 173
I способ
При выполнении этого приема массажист стоит слева от
массируемого. Его правая рука располагается на области
крестца таким образом, чтобы позвоночник находился между
большим и всеми остальными пальцами. Большой палец является
опорой, тогда как остальные пальцы производят
кругообразные движения в направлении к позвоночнику. Переход от
массажа одного сегмента к другому проводится снизу вверх.
Затем те же движения выполняются возвышением
большого пальца. Массаж тканей, находящихся слева от
позвоночника, также направлен снизу вверх, при этом все остальные
пальцы служат опорой [рис. 173).
В том случае, если массажист будет стоять справа от
массируемого, пальцы его правой руки должны быть обращены вниз.
Однако массаж отдельных сегментов слева и справа от
позвоночника так же, как и при нахождении массажиста слева,
направлен вверх. При выполнении «сверления» одной рукой
вторая рука лежит на массирующей руке для регулирования
давления или же левая рука может быть использована как
отягощение (рис. 174).
II способ
Концевые фаланги (подушечки) больших пальцев
находятся с обеих сторон позвоночника, выполняя винтообразные
движения к позвоночнику. Передвижение от сегмента к сегменту
267

энциклопедия массажа
Рисунок 179
выполняются от периферии к центру. Так, массаж ноги
начинается с бедра и продолжается на голени. Рука массируется,
начиная от плеча к кисти {рис. 179).
Затем с учетом направлений линий Беннингофа
проводится соединительнотканный массаж, который завершается
сеансом точечного массажа кистей и стоп. При этом необходимо
учитывать проекцию органов и участков тела на поверхности
ладоней и стоп и воздействовать именно на те участки тела,
которые соответствуют определенной патологии (рис. 180).
При воздействии на конечности очень полезно применить
такие ручные движения, как растяжки, скручивания и т. п.
Прием «вилка*
Техника выполнения: при выполнении этого приема
указательный и средний пальцы располагаются с обеих сторон
Рисунок 180
270

СЕГМЕИТАРНОРЕФЛЕКТОРНЫП МАССАЖ
позвоночного столба. Подушечками указательного и среднего
пальцев производятся прямолинейные движения снизу вверх,
от крестца до седьмого шейного позвонка. При этом сами
пальцы как бы скользят по коже. Эти движения можно выполнять
и с отягощением.
«Штрихование вилкой»
Техника выполнения: «штрихование вилкой»
выполняется подушечками указательного и среднего пальцев вдоль
позвоночного столба. Пальцы расположены по обе стороны от
позвоночника. Движения представляют собой смещение кожи
вверх и вниз. После массажа одного сегмента начинается
воздействие на другой сегмент. Как правило, этот прием
проводится с отягощением.
Кругообразное движение «вилкой»
Техника выполнения: кругообразное движение «вилкой»
представляет собой кругообразные движения, выполняемые
подушечками указательного и среднего пальцев попеременно.
Пальцы расположены по обе стороны от позвоночного
столба. Движения проводятся последовательно от одного
сегмента к другому в направлении снизу вверх. Массаж
рекомендуется выполнять с отягощением.
Воздействие на промежутки
между остистыми отростками позвонков
Техника выполнения: массажист стоит слева или справа
от массируемого. Массируемый принимает положение лежа или
сидя. Концевые фаланги указательного и среднего пальцев
массажиста расположены так, чтобы остпстый отросток позвонка
находился между этими четырьмя пальцами, образуя
крестообразную складку (рис. 181).
Воздействие происходит в результате круговых движений,
выполняемых подушечками указательного и среднего пальцев
в противоположных направлениях, углубляясь ниже, затем
271

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Рисунок 181 Рисунок 182
выше отростка. Каждый остистый отросток массируется в
течение 4-5 секунд. Затем нужно переходить к следующему
сегменту, расположенному выше {рис. 182). На промежутки между
остистыми отростками позвонков можно воздействовать боль-
шими и указательными пальцами обеих рук. При этом
производимое воздействие будет значительно слабее {рис. 183).
Сдвигание от себя
Техника выполнения: прием «сдвигание от себя» можно
выполнять несколькими способами.
/ способ
Кисти обеих рук располагаются ладонной поверхностью
слева или справа от позвоночника. Между большими и всеми
остальными пальцами образуется складка из массируемой
поверхности. Сам массаж заключается в том, что эту складку
надо перемещать снизу вверх сначала с одной стороны от
позвоночника, затем с другой стороны {рис. 184).
II способ
Складка между большими и остальными пальцами обеих
рук образуется на участке двух-трех позвонков. Смещение
складки проводится снизу вверх от поясничного отдела
позвоночного столба к шейному.
272

СЕГМЕНТЛРНО РЕФЛЕКТОРНЫЙ МАССАЖ
Рисунок 183 Рисунок 184
III способ
Обе рукн ладонной поверхностью расположены слева и
справа от позвоночного столба, образуя между кистями кожную
складку. Затем одна рука продвигается вперед, а другая —
назад. Этот прием выполняется в направлении снизу вверх.
Сдвигание на себя
Техника выполнения: прием «сдвигание на себя»
проводится по той же схеме, что и прием «сдвигание от себя».
Отличие состоит лишь в том, что массажист находится около головы
массируемого, поэтому все движения выполняются в
направлении к нему. При этом основное воздействие должно
оказываться четырьмя пальцами.
В выполнении приема «сдвигание на себя» различают те
же три варианта, что и в приеме «сдвигание от себя».
Растягивание
Техника выполнения: для проведения растягивания
мышца захватывается двумя руками. Расстояние между кистями
колеблется от 3 до 5 см.
Затем производится непосредственно растягивание с
продвижением кисти вперед и назад. Подобные движения
повторяются несколько раз, при этом руки периодически меняют
свое расположение на массируемом участке.
273

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Надавливание
Техника выполнения: надавливание производится
подушечками больших пальцев. Сила надавливания направлена вглубь
и ослабевает к концу приема.
Прием можно выполнять разными способами: большими
пальцами правой руки с отягощением ее левой рукой;
большими пальцами обеих рук; а также кулаком (или кулаками),
прижав большой палец к остальным. При этом кисть находится
вдоль позвоночного столба.
Двойной кольцевой щипцеобразлый прием
Техника выполнения: этот прием по технике ничем не
отличается от классического массажа.
Показания: данный прием массажа используется на
мышцах шеи, в паравертебральных зонах, особенно на тех участках,
которые имеют гипертонус (сильное напряжение) мышц.
Перемещение
Техника выполнения: левая рука массажиста обхватывает
таз массируемого на подвздошной области левой ягодицы.
Ладонь правой руки выполняет спиралевидные движения с
давлением сверху вниз, направляясь к позвоночнику. Левой
рукой, фиксирующей таз, производятся легкие движения в
обратную сторону (рис. 185).
При выполнении данного приема на другой стороне по
отношению к позвоночнику соответственно меняется положение
рук {рис. 186).
Рисунок 185 Рисунок 186
274

СЕГМЕНТАГНО-РЕФЛЕКТОРНЫЛ МАССАЖ
Рисунок 187
Воздействие на окололопаточную область
Техника выполнения: если массажист стоит справа от мае»
сируемого, его левая рука находится на правом надплечье,
пальцами правой руки, всеми, кроме большого, выполняются мелкие
растирания от места прикрепления широчайшей мышцы
спины в сторону наружного нижнего края лопатки. Затем
большим пальцем правой руки производится растирание вдоль
внутреннего края лопатки до плечевого уровня. После этого
проводится растирание и разминание верхнего края
трапециевидной мышцы вплоть до затылка.
Затем применяется воздействие на левую лопатку.
Сначала большой палец правой руки растирает место прикрепления
широчайшей мышцы спины, доходя по наружному краю до
нижнего угла лопатки. Затем всеми остальными пальцами
кругообразными движениями массируется внутренний край
лопатки до затылка [рис. 187).
После расслабления мышц в области лопаток начинается
воздействие на ткани, расположенные под лопаткой. Правая
рука располагается под плечевым суставом, левая рука
накладывается на область, расположенную рядом с нижним краем
лопатки. Затем правая рука продвигает лопатку на пальцы
левой руки, которой выполняются разминающие движения
подлопаточной области (рис. 188).
Сотрясение таза
Техника выполнения: кисти массажиста слегка согнуты и
расположены в области таза на подвздошных гребнях. Сотря-
275

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Рисунок 188 Рисунок 189
сение таза проводится короткими боковыми
колебательными движениями, при этом кисти рук постепенно
перемещаются к позвоночнику {рис. 189).
Растяжение грудной клетки
Техника выполнения: прием растяжения грудной клетки
необходим для активизации дыхания.
Сначала с помощью классических приемов массажа
(поглаживания и растирания) проводится массаж межреберных
промежутков. Затем выполняется непосредственно прием
«растяжение грудной клетки».
Когда массируемый делает вдох, руки массажиста
скользят к позвоночнику, а во время выдоха — к грудине. При
этом в фазе глубокого выдоха массажист производит
сжимание (сдавливание) грудной клетки {рис. 190).
Для того чтобы массируемый не задерживал дыхание,
массажисту рекомендуется командовать «Вдох!», а затем «Выдох!».
Рисунок 190
276

СЕГМЕПТЛРНО-РЕФЛЕКТОРНЫЙ МАССАЖ
Общие методические указания
при проведении сегментарного массажа
1. Приемы сегментарного массажа следует проводить
ритмично, нежно, без грубых усилий во избежание появления
болевых ощущений у массируемого.
2. При выборе приемов массажа, техники их выполнения и
дозирования необходимо учитывать стадию патологического
процесса, индивидуальную переносимость и реакцию организма.
3. Нельзя использовать смазывающие средства, так как
при подобном проведении массажа теряется чувствительность,
в результате чего трудно выявить рефлекторные изменения
в тканях.
4. Нельзя использовать приемы рефлекторного массажа, если
не обладать определенными знаниями по анатомии,
физиологии, а также умением выявлять при различных патологиях
рефлекторные изменения в тканях.
5. Длительность сеанса сегментарного массажа в
зависимости от степени патологии и ее распространенности составляет
20 и более минут.
6. Прежде чем начать выполнение сегментарного массажа,
необходимо в определенной последовательности изучить
массируемого. Сначала тщательно осмотреть визуально, с помощью
ощупывания. Затем провести опрос с выяснением боли, ее
локализации, причин появления и т. д. В зависимости от
патологии необходимо также изучить заключения различных врачей:
кардиолога, терапевта, рентгенолога, травматолога, хирурга и т. д.
7. Перед началом сеанса массируемому нужно рассказать
о том, какое воздействие оказывает массаж, какие ощущения
могут возникнуть после его проведения.
8. Нельзя начинать массаж сразу с пораженного участка,
к нему следует подходить постепенно.
9. Массаж выполняется с постепенным усилением
воздействия: сначала на поверхностные слои, затем на более глубоко
расположенные.
277

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
10. После проведения массажа у массируемого должны
наблюдаться парасимпатические реакции: покраснение и по-
тепление кожи, чувство легкости и расслабленности,
уменьшение болезненных ощущений.
Наличие противоположных признаков — мурашки на коже,
озноб, повышение болезненности, посинение кожи — говорит
о том, что при проведении массажа были допущены ошибки
исполнения.
11. Использование сегментарного массажа расширяет
физиотерапевтические методы лечения. Следовательно,
применение сегментарного массажа эффективнее, чем классического.
Показания к проведению сегменатрного массажа
Сегментарный массаж имеет те же показания, что и
приемы классического массажа. Однако за счет рефлекторного
действия сегментарный массаж также широко применяют при:
— хронических и функциональных заболеваниях
внутренних органов;
— нарушении кровоснабжения;
— хронических и функциональных ревматических
заболеваниях позвоночника и суставов;
— нарушении функции эндокринной (например,
нарушение менструального цикла) и вегетативной систем.
Сегментарный массаж широко используется для
повышения эффективности воздействия спортивного массажа.
На практике доказано, что под воздействием
сегментарного массажа нормализуются вегетативные функции, улучшается
кровоснабжение и всасывание, прекращаются приступы боли,
активизируется работа внутренних органов.
Необходимо помнить, что применение сегментарного
массажа запрещено при:
— общих инфекционных заболеваниях, которые
сопровождаются высокой температурой;
278

СЕГМЕИТАРНО-РЕФЛЕКТОРНЫЛ МАССАЖ
— всех острых, гнойно-воспалительных процессах, которые
требуют немедленного хирургического вмешательства;
— остро воспаленных тканях на поверхности тела.
Любой нецеленаправленный массаж может привести к
опасной вегетативной перестройке.
То есть раздражение взаимосвязанных органов и тканей
может стимулировать патологические процессы, что вызывает
побочные реакции (смещение рефлексов).
Методика сегментарного массажа
при различных заболеваниях
Сегментарный массаж при различных заболеваниях имеет
свои особенности. Ниже приводятся методики проведения
сегментарного массажа при различных заболеваниях.
При заболеваниях легких и плевры
Показания:
Бронхиальная астма, хроническая пневмония, эмфизема
легких, дыхательная недостаточность, вызванная хроническим
бронхитом, плеврит в период выздоровления, остаточные
явления после перенесенной пневмонии, гаймориты,
функциональное нарушение дыхания, бронхоэктазы, хронический трахеоб-
ронхит, легочная днстония.
Противопоказания:
Острое лихорадочное состояние, легочно-сердечная
недостаточность Ш степени, плеврит в острой стадии, гнойные
заболевания кожи, новообразования, проникающие ранения с
кровоизлияниями в полость плевры, туберкулез легких в острой и
подострой стадиях, гемоторакс, переходящий в гнойный
плеврит, или развитие пневмонии.
279

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Действие сегментарного массажа:
После применения сегментарного массажа:
— повышается температура кожи на один градус,
возвращаясь в прежнее состояние через несколько часов;
— улучшается кровоснабжение кожи;
— активизируется питание мышц, соединительной ткани,
что благотворно влияет на их работоспособность;
— в результате местного воздействия увеличиваются
движения в пораженных суставах конечностей, исправляются
нарушения осанки;
— уменьшаются боли;
— стимулируется перистальтика (сократительные
движения, в результате которых происходит продвижение пищи) и
тонус желудка;
— улучшается работа выделительной системы;
— происходит вегетативная перестройка.
Наибольший эффект от сегментарного массажа
наблюдается при его целенаправленном и технически правильном
применении.
Порядок проведения сегментарного массажа
1) При выявленных поражениях сегментов зоны массаж
лучше всего начинать с места выхода сегментарных корешков у
позвоночного столба. При этом рекомендуется использовать такие
приемы сегментарного массажа, как «вилка» (прямолинейное'
движение подушечками указательного и среднего пальцев),
штрихование «вилкой», кругообразное движение «вилкой»,
воздействие на промежутки между остистыми отростками позвонков.
2) Массаж рефлекторно выраженных зон начинать с
нижних сегментов, постепенно переходя к воздействию на
расположенные выше места.
3) Сначала воздействовать на поверхностные слои,
устраняя в них напряжение, только после этого переходить на более
глубокие ткани.
280

СЕГМЕНТАРНОРЕФЛЕКТОРНЫА МАССАЖ
ных дуг сзади (D10-8);
— над ключицами (С4), под ключицами (D2);
— под лопатками (D3-2).
Изменения, в соединительной ткани:
— в затылочной области головы (СЗ);
—в области грудины (D5-2), слева и справа от грудины (D4-3);
— между лопатками и позвоночником (D5-3), справа и слева
от позвоночника (D9-3):
— под ключицами (D2).
Изменения в надкостнице: в области ключицы, грудины,
ребер, лопаток, остистых отростков позвоночника.
Максимальные точки: валик трапециевидной мышцы, под
ключицами, у краев ребер {рис. 191).
Методические рекомендации
при лечении легочных заболеваний
При проведении сегментарного массажа сначала
проводится воздействие на все ткани спины, акцентируя особое
внимание па плечевом поясе. Основным местом массажа является
область шестого — девятого межреберья.
Затем массируется грудная клетка, особенно ее левый край.
При бронхиальной астме и плевральных спайках эффективно
использовать прием растяжение грудной клетки. При этом
при плевральных спайках особенно важную роль играет
внезапное ослабление сдавливания во время вдоха.
А при бронхиальной астме особое значение придается
выходу и сдавливанию.
При всех заболеваниях легких и плевры эффективно
делать дополнительно дыхательные упражнения.
Если сегментарный массаж используется сразу после
окончания заболевания, то достаточно проведения 4-5 процедур. При
застарелых поражениях необходимо применить 15-20 процедур.
281

энциклопедия массажа
Рисунок 191.1 — рефлекторные изменения кожи; 2 — рефлекторные
изменения в соединительной ткани; 3 — рефлекторные изменения в мышечной
ткани.
Курс лечения включает в себя 8-10 процедур,
выполняемых с интервалами от одного до трех дней в неделю. В среднем
длительность процедуры составляет 15-20 минут.
Массаж уплотнений в области шестого — девятого
межреберных промежутков, производимый интенсивно, может
вызвать жалобы на сердце могут наблюдаться побочные реакции,
выраженные «щемлением», болью в сердце. При появлении
подобного явления надо помассировать левый нижний край
грудкой клетки.
Пневмония
Пневмония — инфекционное заболевание легких,
являющееся осложнением других заболеваний либо возникающее
282

СЕГМЕНТАРНО-РЕФЛЕКТОРНЫП МАССАЖ
самостоятельно. Массаж рекомендуется проводить только при
хронической форме пневмонии или при ее остаточных
явлениях. Сегментарный массаж при пневмонии улучшает
прохождение мокроты, расслабляюще действует прп спазме мышц
грудной клетки, активизирует кровообращение, благодаря чему
ускоряется обратное развитие инфильтратов.
Методика проведения сегментарного массажа
при пневмонии
Больной должен принять положение сидя или лежа.
Процедура начинается с массажа паравертебральных зон
(L5-1, D9-3, С4-3). При этом используются такие приемы, как:
— плоскостное поглаживание:
— растирание классических и сегментарных видов:
сверление, «пила», воздействие на остистые отростки;
— разминание: надавливание, растяжение, сдвигание;
— вибрация: непрерывистая, пунктирование.
После этого проводится массаж трапециевидной и
широчайших мышц спины. Можно применять все приемы.
Воздействие на трапециевидные мышцы следует начинать с затылка
к плечевым суставам. Поперечное разминание широчайших
мышц начинать с поясничного отдела, постепенно доходя до
подмышечных впадин.
Затем необходимо проведение массажа грудино-ключич-
uo-сосцевидных мышц, используя:
а) щипцеобразное поглаживание;
б) разминание;
в) пунктырованле;
г) непрерывистая вибрация.
Также можно производить воздействие на точку да-чжуй
(С7) приемами:
а) пунктирование;
б) поколачивание.
283

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
После этого выполняется массаж:
— межлопаточной и лопаточной областей с
использованием приемов:
а) поглаживание, 6) растирание, в) вибрация.
— над- и подключичной части тела:
а) поглаживание, б) растирание, в) пунктирование.
— грудино-ключнчных суставов приемами:
а) поглаживание, б) растирание, в) пунктирование.
— передних зубчатых и больших грудных мышц, с
возможным применением всех приемов.
— межребер ья:
а) граблеобразное поглаживание, б) растирание.
— диафрагмы, производя различные виды:
а) непрерывистой вибрации, б) ритмичные надавливания
ладонями по направлению Х-ХН ребер от грудины к позвоночнику.
Только после проведения этих приемов выполняется
косвенный массаж легких такими способами, как:
а) нежные толчкообразные ритмичные надавливания
ладонью в нижней части грудины и над сердцем;
б) непрерывистая вибрация области сердца;
в) сотрясение грудной клетки;
г) сдавливание ее ладонями по аксиллярным линиям на
уровне пятого и шестого ребер;
д) сжатие;
е) растяжение грудной клетки;
ж) дыхательные упражнения.
При заболеваниях легких if плевры назначается курс,
состоящий из 12 процедур, которые следует проводить через день.
Каждый массаж длится примерно 12-18 минут.
Бронхиальная астма
Бронхиальная астма представляет собой хроническое
аллергическое заболевание органов дыхания. При появлении этого
заболевания из-за спазма мускулатуры мелких бронхов, отека
слизистой оболочки ухудшается проходимость бронхов, в ре-
284

СЕГМЕНТАРНО-РЕФЛЕКТОРНЫП МАССАЖ
зультате чего наступают приступы удушья. Массаж
рекомендуется назначать в межприступном периоде для того, чтобы
нормализовать дыхание, предупредить эмфизематозные
изменения, произвести общеукрепляющее действие. Рефлекторные
изменения после сегментарного массажа наблюдаются в
основном в максимальных точках. Эффективность массажа зависит
от причины появления данного заболевания: аллергии, психи»
ческой травмы и т. д. Проведение массажа купирует приступы,
снижает их частоту и тяжесть. У больных облегчается дыха*
ние, активизируется работа диафрагмы.
Детям в качестве добавочного приема рекомендуется
проводить вибрации мышц носа.
Методика проведения массажа
при лечении бронхиальной астмы
При выполнении массажа больной принимает положение
сидя, расслабляет мышцы. Массажисту следует стоять или си*
деть за его спиной.
Сначала в течение 2-3 минут приемами поглаживания и
легкого растирания проводится массаж спины, задней
поверхности шеи, передней и боковой части грудной клетки.
После этого 8-10 минут выборочно проводится воздействие
на мышцы спины, заднюю поверхность шеи, межреберье,
надлопаточную область.
При заболевании бронхиальной астмой положительный
результат достигается и проведением дыхательного массажа.
Методика проведения дыхательного массажа
Все пальцы массажиста, кроме большого, разведены и
расположены на межреберье. В то время, когда больной пытается
через рот при сжатых губах сделать по команде или произ-
285

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
вольно выдох, массажистом производятся 5-6 толчкообразных
движений от позвоночного столба к грудине, с постепенным
усилением давления. Потом кисти массажиста располагаются
на передней брюшной стенке, где во время выдоха больного
проводятся толчкообразные движения вверх. Дыхательный
массаж выполняется по 3-4 раза.
В завершение процедуры делаются:
а) поглаживание спины, грудной клетки примерно 3-5 минут;
б) растирание в чередовании с похлопыванием;
в) поколачивание.
Во время проведения всей процедуры больной не должен
задерживать дыхание.
При ежедневном проведении курс лечения
включает 16-18 процедур. Продолжительность всей процедуры при
лечении бронхиальной астмы составляет 12-15 минут. Массаж
проводят спустя 2-3 часа после приема пищи.
Методика проведения ИМАЗ
Кузнецовым О. Ф. и Лагутиной Т. С. разработана еще одна
методика лечения бронхиальной астмы, получившая название
ИМАЗ, что при расшифровке означает интенсивный массаж
ассиметричных зон.
Техника выполнения интенсивного массажа
асимметричных зон состоит из двух вариантов.
I вариант
Сущность первого варианта состоит в том, что воздействие
осуществляется на область проекции нижней части правого и
верхней доли левого легкого.
При проведении этого массажа применяется:
а) разминание, которое составляет основную часть времени
от сеанса: 80-90 %;
б) растирание;
286

СЕГМЕНТАРНО-РЕФЛЕКТОРНЫП МАССАЖ
в) прерывистая вибрация, составляющая 10-20 % от
времени проведения процедуры.
После этого выполняется массаж левой половины грудной
клетки спереди, затем производится воздействие на
поясничной области и на спине до нижнего края правой лопатки.
Процедура заканчивается массажем поверхности левой лопатки.
// вариант
Массаж проводится на области проекции нижней доли
левого легкого и верхней доли правого легкого. То есть и в
первом, и во втором случае массажу подвергаются
противоположные стороны легких. Курс лечения включает в себя 3-5
сеансов, проводимых с интервалами в 3-5 дней. Каждая процедура
должна длиться 30-40 минут. При выполнении ИМАЗа в
каждом варианте выделяются четыре зоны воздействия: две со
стороны груди и две на спине. Все зоны массируют поочередно по
два раза каждую. При этом начинать процедуру следует с
нижележащей области, постепенно переходя к вышележащей зоне.
Противопоказания к применению методики ИМАЗ
Интенсивный массаж асимметричных зон нельзя проводить
при легочно-сердечной недостаточности III степени,
гипертонической болезни II п III стадий, при острых заболеваниях в
легких и бронхах, а также в том случае, если возраст больного
превышает 60 лет. Благотворное воздействие при
бронхиальной астме может оказать и точечный массаж (рис. 192).
Бронхит
Бронхит — самое распространенное заболевание органов
дыхания. Бронхит представляет собой воспаление бронхов.
Показания: при бронхите массаж назначается во время
стихания острого бронхита.
287

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Методика проведения массажа при лечении бронхита
Методика применения данного массажа сходна с
методикой проведения массажа при лечении пневмонии. Кроме того,
используется вибрация п сегментарный массаж средней
интенсивности.
Курс всего лечения включает в себя 12 сеансов,
проводимых ежедневно или с интервалом в один день. Длительность
каждой процедуры составляет от 10 до 20 минут и зависит от
изменений в тканях.
Благодаря массажу расслабляются мышцы, находящиеся
в постоянном напряжении, размягчаются соединительные
уплотнения, что устраняет кашель при бронхоэктазах и после
перенесения острого бронхита.
Плеврит
Плеврит, как правило, является следствием осложнения
воспаления легких (например пневмонии) и представляет
собой воспаление плевры. Различаются сухие и выпотные (экссу-
дативные) плевриты. При выпотном плеврите наблюдается
наличие жидкости в плевральной полости. При сухом
плеврите жидкость в плевральной полости отсутствует.
Показания:
Дыхательный массаж назначается в период выздоровления
спустя несколько дней после падения температуры тела. Если
в период проведения массажа наблюдается повышение
температуры, которая не снижается в течение нескольких часов, то
необходимо уменьшить силу воздействия или совсем
прекратить применение массажа.
Противопоказания:
Нельзя проводить массаж при заболевании в острой стадии,
а также при выпотном плеврите.
288

СЕГМЕИТАРНО-РЕФЛЕКТОРНЫП МАССАЖ
Рисунок 192
Задачи, поставленные перед массажистом
при лечении плеврита:
— ускорить рассасывание инфильтратов и экссудатов
(скопление жидкости в плевральной полости);
— активизировать лимфо- и кровоснабжение легких;
— стимулировать подвижность грудной клетки;
— уменьшить или провести профилактику возникновения
спаечных процессов;
— улучшить защитные свойства организма.
Методика проведения массажа при лечении плеврита
Больной принимает положение сидя или лежа на том боку,
который подвержен болезни. В начале процедуры проводится
массаж паравертебральных зон L5-1, D9-3, С4-3 с
использованием таких приемов массажа, как:
289

ЭНЦПКЛОПВДЦЯ МАССАЖА
а) поглаживание. 6) растирание, в) разминание, г) вибрация.
Затем производится массаж:
— широчайших мышц спины, грудино-ключнчно-сосцевид-
ных мышц, надлопаточной и межлопаточной области с
применением таких приемов, как:
а) поглаживание, б) растирание концевыми фалангами
пальцев и локтевым краем кисти, в) непрерывистая
вибрация, г) похлопывание.
— под- и надключичных зон:
а) поглаживание, б) растирание концевыми фалангами
пальцев, в) штрихование, г) пунктирование, д) непрерывистая
вибрация.
— передних зубчатых мышц, больших грудных мышц,
межреберных промежутков и реберных дуг, диафрагмы:
а) непрерывистая вибрация, б) ритмичные надавливания над
легкими на груди и на спине.
— грудной клетки:
а) сдавливание грудной клетки по аксиллярным линиям
на уровне V-VH ребер.
В заключение сеанса проводятся дыхательные упражнения.
Курс лечения составляет от 12 до 15 сеансов, проводимых
ежедневно или с интервалом в один день. Продолжительность
каждой процедуры от 15 до 20 минут.
Эмфизема легких
Причиной данного заболевания является расширение
легочных альвеол. Эмфизема легких подразделяется на
диффузную и ограниченную.
Диффузная эмфизема распространяется на все легкие, а
ограниченная — только на отдельные их части. Кроме того, в
соответствии с течением заболевания выделяется острая и
хроническая эмфизема.
При заболевании эмфиземой легких наблюдается
поражение органов дыхания на всем их протяжении, что зачастую
приводит к общей неподвижности грудной клетки.
290

СЕГМЕНТАРНО-РЕФЛЕКТОРНЫП МАССАЖ
Показания:
Наибольшая эффективность достигается в том случае, если
лечение массажем начинать при небольшом сроке
заболевания, так как при длительном развитии эмфиземы
наблюдаются значительные соединительнотканные изменения.
Методика проведения массажа
при лечении эмфиземы легких
При выполнении этого массажа, так же как и при лечении
бронхиальной астмы, воздействие начинается с области спины,
передней и боковой частей грудной клетки, задней поверхности
шеи поглаживанием и легким растиранием. После чего
выполняется выборочное воздействие на мышцы шеи, межребе-
рья, надлопаточной области, спины.
Кроме всего прочего проводятся также дополнительные
дыхательные упражнения.
Для этого больной, приняв положение стоя, сидя или лежа,
делает полный выдох, втягивая до предела живот, и наоборот,
при вдохе живот выпячивает.
Это упражнение выполняется по 15-20 раз в медленном
темпе: примерно 8 вдохов и выдохов в минуту. Вдох
осуществляется через нос, а выдох —через вытянутые в трубочку губы.
Длительность выдоха в течение сеанса увеличивается,
колеблясь от 2-3 до 10-12 секунд.
Легочная дистония
При появлении этого заболевания больной постоянно
жалуется на одышку, ощущение сжатия в груди, вызванные
отклонениями в распределении крови в малом круге
кровообращения.
Сегментарный массаж благотворно влияет на организм при
лечении легочной дистонии, так как массаж оказывает
стимулирующее действие на кровообращение.
291

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
При заболеваниях сердца
Показания:
Врожденный порок сердца, миокардиодистрофня,
гипертония, гипотония, стенокардия в период между приступами, после
перенесения инфаркта миокарда, неврозы, протекающие с
нарушением работы сердца, вплоть до его остановки;
кардиосклероз, хроническая сердечная недостаточность.
Противопоказания:
Начальная стадия воспаления клапанов сердца, инфаркт
миокарда, тяжелая степень ангеосклеротической стенокардии.
Во избежание нанесения вреда при лечении заболевания
сердца дозирование массажа проводится очень осторожно.
Общие задачи, поставленные перед массажистом:
— стимулировать приток крови к сердцу;
— активизировать кровообращение в сердечной мышце;
— содействовать устранению застойных явлений;
— улучшить сократительную способность кровеносных
сосудов;
— нормализовать артериальное давление;
— снять ощущение сжимания в сердце.
Рефлекторные изменения, вызванные
сегментарным массажем
К области сердца относятся сегменты С4-8, Dl-2, L1.
Сегментарные изменения при заболеваниях сердца лучше всего
наблюдаются при тех заболеваниях, которые сопровождаются
болями.
Ниже даны места, где наблюдаются рефлекторные
изменения, а также те сегменты, к которым они относятся.
292

СЕГМЕНТАРНО-РЕФЛЕКТОРНЫП МАССАЖ
Изменения в мышцах:
— трапециевидной с левой стороны (С4, С6);
— трапециевидной (D6-D7);
— подостной (C8-D1);
— выпрямляющих туловище (D2-D3 и D5);
— большой круглой в месте ее прикрепления (D4-D5);
— груднно-ключично-сосковой в месте ее начала (С4);
— большой грудной (в грудино-реберной области) (D1-D5);
— верхней задней зубчатой мышцы (D2-D5);
— большой грудной (D2-D3 и D5-D6);
— прямой мышцы живота (D8-D9);
— подвздошной (D12 и Ы).
Рисунок 193.1 — рефлекторные изменения кожи; 2 — рефлекторные
изменения в соединительной ъткани; 3 — рефлекторные изменения в мышечной
ткани.
293

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Изменения кожи в области:
— верхней части трапециевидной мышцы с левой стороны
(C6-D7);
— под ключицей слева (D1-D2);
— наружной поверхности грудной клетки с левой стороны
(D5-D7);
— края ребра слева (D8-D9);
— ниже грудины слева (D6-D7);
— между лопаткой и позвоночником слева (D3-D6).
Изменения в соединительной ткани:
— нижнего края грудной клетки с левой стороны (D8-D9);
— наружной поверхности грудной клетки (D5-D8);
— в месте прикрепления ребер к грудине с левой стороны
от ключицы (D1-D5);
— над ключицей с левой стороны (С4);
— в области между внутренним краем лопатки и
позвоночником с левой стороны (D3-D5).
Изменения в надкостнице: в области грудины, ребер и
лопаток. Максимальные точки: на задней зубчатой и большой
грудной мышцах (в грудино-реберной области); в мышцах,
выпрямляющих туловище {рис. 193).
Методические рекомендации проведения сегментарного
массажа при заболеваниях сердца
При выполнении сегментарного массажа необходимо,
чтобы больной принял положение сидя, массажист стоит или
сидит за его спиной.
Воздействие начинается с массажа паравертебральных зон,
с использованием таких приемов, как:
а) плоскостное поглаживание от D9 до С4, обращая особое
внимание на левую сторону тела (7-8 движений);
294

СЕГМЕНТЛРНО-РЕФЛЕКТОРНЫП МАССАЖ
б) поясное сегментарное поглаживание D9-2 (по 3-5
движений в каждом приеме);
в) классическое растирание левой стороны спины (2-3
движения);
г) плоскостное поглаживание, выполняемое на всей
поверхности спины D9 — С4 (3-4 движения);
д) «сверление» первым и вторым способами с левой
стороны спины D9 —С4 (2-3 движения);
е) массаж остистых отростков позвоночника (2-3 движения);
ж) поглаживание вдоль позвоночного столба (2-3 движения);
з) «пила» с левой стороны спины D9 — С4 (2-4 движения,
между которыми проводится поглаживание);
и) плоскостное поглаживание вдоль позвоночного столба
(2-3 движения);
к) поглаживание и растирание левой нижней области
грудной клетки (2-3 движения). Используется для
предотвращения побочных реакций.
Затем проводится массаж поверхности левой
лопатки с помощью:
а) поглаживания в области наружного и внутреннего края
лопатки (3-5 движений);
б) растирания, проводимого на всех краях лопатки, с
особенным усилием на ее левый нижний край (2-3 движения);
в) надавливания подлопаточной мышцы (2-3 движения).
После этого выполняется массаж подлопаточной области
в нижней левой области между секторами D6 и D4 с
использованием:
а) растирания, б) надавливания, в) поглаживания,
проводимого в завершение по поверхности всей лопатки.
После массирования всех тканей поясничного и
грудного отделов позвоночника, поверхности лопатки начинается
массаж межреберных промежутков.в направлении от
грудины к позвоночному столбу, акцентируя внимание на место
прикрепления ребер к грудине, используя:
295

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
а) сегментарное поясное поглаживание, проводимое снизу
вверх (2-4 движения);
б) растирание левой части грудной клетки (4-5 движений);
в) вибрация, выполняемая легко и нежно слегка согнутыми
пальцами по нижнему краю реберных дуг (3-4 движения);
г) поглаживание с левой стороны от грудины через
большую грудную мышцу к позвоночному столбу.
После проведения массажа в нижней области спины и
передней поверхности грудной клетки необходимо промассиро-
вать максимальную точку, расположенную ниже седьмого
шейного позвонка.
В завершение сеанса производится воздействие на мышцы
левой подмышечной впадины. При проведении данного
массажа больной отводит левую руку в сторону и оставляет ее в этом
положении. Массажист находится сбоку от массируемого,
производя движения по средней боковой линии грудной клетки
в направлении снизу вверх, применяя:
а) поглаживание (5-6 движений);
б) растирание (4-5 движений).
Далее выполняется воздействие на всей поверхности
верхней конечности: в области плеча, надплечья, предплечья, кисти,
сконцентрировав особое внимание на локтевую часть и точки
шао-чун, шао-хай, щэнь-мэнь {рис. 194). Также применяется
легкое поглаживание области от левого соска до точки ци-ху
по 2-ой линии груди (5-6 движений).
Рисунок 194
296

СЕГМЕНТАРНО-РЕФЛЕКТОРНЫВ МАССАЖ
Рисунок 195
Весь сеанс массажа длится примерно 20-30 минут.
Продолжительность процедуры зависит от состояния и
возраста больного.
Курс включает в себя 8-10 процедур. Для достижения
лучшего результата сегментарный массаж проводится в первой
половине дня, начиная с 8 и до 12 часов, по 2-3 сеанса в неделю,
сочетая его с другими видами массажа: классическим,
точечным, периостальным.
Во время проведения сегментарного массажа при лечении
болезней сердца могут возникнуть побочные реакции
(смещение рефлекса).'
Так, при массаже максимальной точки D2-3 (область
позвоночника) снимается напряжение на передней стенке
грудной клетки и в нижних спинно-мозговых сегментах, но может
появиться боль в сердце, как при стенокардии. Боль в сердце
может возникнуть также и при массировании левой
подмышечной впадины.
Для предотвращения смещения рефлексов нужно провести
массаж:
1) левой нижней части грудной клетки;
2) всей левой части грудной клетки;
3) межреберных промежутков, от места прикрепления
ребер к грудине к позвоночному столбу.
Пороки сердца
Пороками сердца называются врожденные дефекты в
строении сердца и крупных сосудов.
297

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Методика проведения сегментарного массажа
при пороках сердца
При выполнении массажа больной принимает положение
сидя, положив голову на подголовник.
В самом начале процедуры применяется поглаживание
вдоль позвоночного столба на сегментах от LI — D12 до D5-2 и
от С7 до СЗ. После проведения поглаживания на этом же
участке применяются в направлении снизу вверх такие приемы, как:
а) растирание прямолинейное и круговое, б) надавливание,
в) пиление, г) вибрация концевыми фалангами пальцев.
После этого на области широчайших мышц спины, боковой
поверхности спины, трапециевидной мышцы (область надпле-
чий) выполняется разминание.
Затем необходимо воздействовать на область межреберья,
используя:
а) растирание реберных дуг, с особенным усилием на
левую половину, б) легкие ударные приемы, в) сотрясение
грудной клетки.
А также массировать переднюю поверхность грудной
клетки в целом, обращая особое внимание на массаж грудины:
а) поглаживание, б) растирание, в) разминание, г) легкая
вибрация.
При переходе к массажу области проекции сердца
используются:
а) поглаживание, б) растирание, в) разминание, г) лабильная
вибрация прерывистая и непрерывистая, г) дыхательные
упражнения.
В конце сеанса больной принимает положение лежа на
спине, а массажист воздействует на нижние и верхние
конечности в течение 3-5 минут, проводя:
а) поглаживания, б) разминания, в) пассивные и активные
движения в суставах.
Курс всего массажа при лечении порока сердца состоит из
12 процедур, проводимых с интервалом через один день по 15-
20 минут каждая.
298

СЕГМЕНТАРНО-РЕФЛЕКТОРНЫП МАССАЖ
Мнокарднодистрофня
При миокардиодистрофии наблюдается воспаление
сердечной мышцы (миокарда), сопровождающееся поражением
данной сердечной мышцы токсинами: продуктами
жизнедеятельности бактерий, которые попадают в кровоток, а затем через
кровь в сердце, вызывая дистрофию миокарда.
Методика проведения массажа при миокардиодистрофии
В начале проведения массажа больной должен сесть или
лечь на спину, затем при массаже передней поверхности
грудной клетки больной должен принять положение лежа на спине.
Сначала производится воздействие на область, проходящую
вдоль позвоночника на сегментах от L1 до D5-8 и С7-4, с
применением:
а) поглаживания разных видов, б) растирания:
прямолинейного и кругового, в) пиления, г) разминания: надавливания,
растяжения, щипцеобразного сдвигания, д) лабильной
непрерывистой вибрации.
А также массаж на воротниковую зону с применением всех
приемов.
После этого проводится массаж:
— VII шейного позвонка: точка да-чжуй с использованием:
а) растирания, б) надавливания, в) вибрации;
— межреберных промежутков:
а) поглаживание, б) растирание, в) разминание, г) вибрация,
д) сотрясение грудной клетки, е) сдавление грудной клетки.
В конце сеанса выполняется массаж верхних и нижних
конечностей, при этом особое внимание уделяется крупным
мышечным группам, а не отдельным мелким группам мышц
и суставам с проведением таких приемов, как:
а) обхватывающее поглаживание, б) растирание
основанием ладони, в) разминание: продольное, поперечное,
разнонаправленное, валяние, г) вибрация: сотрясение, встряхивание.
299

энциклопедия массажа
Весь курс включает в себя 10-15 сеансов, проводимых
ежедневно или с интервалом через день, что зависит от возраста
больного и его ответной реакции на массаж. Длительность
каждой процедуры составляет 20-25 минут.
Ишемическая болезнь сердца
Ишемическая болезнь сердца является результатом
поражения коронарных артерий сердца.
Методика проведения массажа
при ишемической болезни сердца
Выполнение курса массажа назначается индивидуально для
каждого больного и зависит от его состояния.
Методика выполнения массажа зависит от периода
лечения: в стационаре, в послебольничный период, в период
санаторно-курортного лечения.
Проведение массажа в больнице:
Главная особенность данного массажа заключается в том,
что больной постоянно находится в положении лежа.
Процедура начинается с воздействия на нижние
конечности — от стопы через голень к бедру с применением приемов:
а) поглаживание, б) растирание концевыми фалангами
пальцев, в) разминание: неглубокое валяние, продольное
разминание.
При выполнении данного массажа необходимо
постоянно учитывать ответную реакцию организма больного на
воздействие.
При положительной реакции область воздействия
затрагивает ягодичные мышцы, нижнюю часть спины. При этом
больной принимает положение лежа на правом боку.
Процедура проводится ежедневно в течение 4-10 минут.
300

СЕГМЕНТАРН0-РЕФЛЕКТ0Р11ЫЯ МАССАЖ
Проведение массажа в послеболъничный период:
Во время выполнения массажа больной уже может
находиться в положении лежа на животе или сидя.
Массаж начинается с поверхности спины, при этом особое
воздействие оказывается на область, расположенную вдоль
позвоночника по направлению снизу вверх: от копчиковой зоны
до шейного отдела.
После чего необходимо перейти к массажу крупных мышц
спины: широчайших, трапециевидных, межреберных, а также
окололопаточной и воротниковой зон.
Затем нужно массировать нижние конечности, начиная
со стопы, продвигаясь через голень к бедру, с возможным
применением:
а) всех приемов массажа, б) пассивных движений в суставах.
В конце процедуры проводится массаж области проекции
передней грудной клетки, при этом особое воздействие
оказывается на грудину, большую грудную клетку и левое плечо.
Если при массаже наблюдается положительная ответная
реакция организма больного, производится воздействие на
поверхность живота и верхних конечностей, акцентируя
внимание на массаж левой руки.
Массаж выполняется каждый день или с интервалами в один
день. Каждый сеанс длится 10-20 минут, в зависимости от
состояния больного, за которым постоянно должен следить врач.
Проведение массажа в санаторно-курортный период:
Во время санаторно-курортного лечения широко
применяются разные виды массажа. Как правило, в санаторий больных
направляют через 2-4 месяца после лечения в больнице.
При выполнении массажа больной принимает положение
лежа на животе.
Массаж следует начинать с области спины вдоль
позвоночного столба в направлении снизу вверх, приводя все приемы.
Затем надо помассировать межреберья с использованием:
а) различных приемов массажа, б) сотрясения.
301

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
После этого необходимо перейти к воздействию:
— на переднюю поверхность грудной клетки, особенно ее
левой половины;
— на область живота, применяя вибрацию.
В завершение массажа проводится воздействие на верхние
и нижние конечности, при этом используются:
а) приемы, при которых охватывается вся массируемая
поверхность:
б) пассивные движения, не делая акцент на отдельные суставы.
В самом начале при выполнении массажа в санатории или
на курорте нельзя сразу использовать прерывистую вибрацию,
и при проведении всего курса следует постоянно следить за
ответной реакцией организма больного.
Курс массажа состоит из 12-15 сеансов, проводимых
каждый день или с интервалом через день, при этом также
используются и другие виды лечения. Каждая процедура длится от
15 до 20 минут.
Стенокардия
Стенокардия (грудная жаба) представляет собой
клинические приступы ишемической болезни сердца.
Методика проведения массажа при стенокардии
Сначала при выполнении массажа производится воздействие
на область вдоль позвоночного столба в направлении снизу вверх
L1 — D12, D6-2, С6-2, с применением:
а) поглаживания, б) растирания, в) разминания, г) вибрации.
Область спины нужно массировать в следующем
порядке: 1) широчайшая мышца спины, 2) левая лопатка, 3) надпле-
чье, с акцентом на левое, 4) верхняя и передняя часть грудной
клетки, с акцентом на левой половине, 5) грудина, 6) межребе-
рье, 7) левое плечо.
302

СЕГМЕ1ГГЛРНО-РЕФЛЕКТ0РНЫП МАССАЖ
При воздействии на верхние и нижние конечности пациент
лежит на спине, согнув руки и ноги. Массажист оказывает
особое воздействие на левую руку, с акцентом на локтевую
сторону и точки шэнь-мэнь, шао-чун, шао-хай.
Курс массажа при стенокардии составляет от 10 до 12
сеансов, проводимых с интервалом через день. Длительность
каждой процедуры колеблется от 15 до 20 минут.
Нельзя с самого начала курса производить резкие и
энергичные воздействия, массаж должен выполняться с
обязательным учетом состояния больного.
При заболеваниях желудочно-кишечного тракта
Пищеварительный тракт входит в состав пищеварительной
системы и состоит из частей, которые переходят одна в другую:
ротовой полости, глотки, пищевода, желудка, тонкой, толстой и
прямой кишки; то есть его основная часть представляет собой
желудок и кишечник.
Показания:
Заболевания желудка: гастрит с повышенной и
пониженной секрецией, язвенная болезнь, гастропотоз (опущение
желудка), гипотония, расстройство тонуса.
Заболевания кишечника: язвенная болезнь в стадии
ремиссии; хронические колиты и энтероколиты, сопровождающиеся
запорами; гастропотоз, который часто сопутствует хронической
гипотении желудка; дисфункции двигательной работы
желудка и кишечника.
Противопоказания:
Заболевания желудка и кишечника, находящиеся в
периоде обострения, острых стадиях и протекающие с
кровотечениями; острые воспалительные процессы в брюшной области;
туберкулез брюшины, кишечника; острые воспаления женских
303

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
половых органов; беременность; период после родов и аборта
до 2 месяцев; острые боли в желудке неясного происхождения;
воспаления печени и желчного пузыря: перитонит и
панкреатит, а также аппендицит, которые требуют хирургического
вмешательства.
Массаж при заболеваниях желудочно-кишечного тракта
своим воздействием не может заменить действие
медикаментозных и других лечебных средств, но делает дополнительный
ценный вклад, ускоряя процесс выздоровления. Кроме того, по
сравнению с действием грелок и инъекций новокаина
сегментарный массаж более эффективен, так как захватывает несколько
рефлекторных зон.
Рефлекторные изменения, вызванные
сегментарным массажем
D8 — СЗ с левой стороны — это основные сегменты,
которые подвергаются поражению при заболеваниях желудка.
Ниже представлены области, в которых наблюдаются
рефлекторные изменения, а также сегменты, им соответствующие.
Изменения в мышцах:
— трапециевидная с левой стороны (С6-3);
— выпрямляющая туловище (D6-8);
— прямая живота (D11-7);
— подостная слева (С8 — D1);
— начало большой круглой (начало D4 — D5);
— начало подвздошной с обеих сторон (D12-10);
— длинной (D12-10);
— крестцово-остистой (S2 — L2).
Изменения в коже:
— у позвоночника с левой стороны (D8-7 и D4-3);
— от позвоночника с правой стороны (D3-2);
304

СЕГМЕНТАРНО-РЕФЛЕКТОРНЫП МАССАЖ
— с обеих сторон от позвоночника (D12-10);
— у нижнего угла левой лопатки с левой стороны (D6);
— в области прямой мышцы живота слева (D8-7 и D10);
— над ключицей с правой стороны (D2-C4);
— на прямой мышце живота справа (D12-9);
— в области шеи (СЗ-5).
Изменения е соединительной ткани:
— с левой стороны ниже ости левой лопатки (D4);
— у позвоночника с левой стороны (D6 — D8);
— у позвоночника с правой стороны (D12-10);
— область между гребнем подвздошной области и
позвоночным столбом (S2 и L2);
Рисунок 195.1 — рефлекторные изменения кожи: 2 — рефлекторные
изменения в соединительной ткани; 3 — рефлекторные изменения в мышечной
ткани.
305

ЭНЦИКЛОПСДИЯ МАССАЖА
Рисунок 196
— область прямой мышцы живота с правой стороны (D12-9);
— нижняя часть живота с правой стороны (L2-1);
— в области затылка (СЗ);
— нижний край грудной клетки с левой стороны (D8-7).
Изменения в надкостнице: левая лопатка; грудина и ребра
с левой стороны, крестец, подвздошная кость, лобковая кость.
Максимальные точки: в основном в мышцах: в центре по-
достной с левой стороны (цзянь-цзпн), выпрямляющей
туловище (вэй-шу), крестцово-остистой и прямой живота {рис. 195,196).
Методические рекомендации при лечении
заболеваний желудка
В начале проведения сегментарного массажа больной
принимает положение лежа на животе, массажист производит
воздействие на поверхность спины, применяя определенные
приемы в соответствующем порядке:
306

СЕГМЕНТАРНО-РЕФЛЕКТОРНЪШ МАССАЖ
1) плоскостное поглаживание на сегментах D11 — СЗ (7-8
движений);
2) поясное поглаживание D11-2 с особенным
воздействием на левую половину спины (4-6 движений);
3) 1 способ сверления на левой стороне спины от D11 до СЗ
(8-10 движений);
4)повторить плоскостное поглаживание D11 —СЗ (6 движений);
5) воздействие на промежутки между остистыми
отростками позвонков от D11 до СЗ (7-8 движений);
6) плоскостное поглаживание D11 — СЗ с особенным
воздействием на левую половину спины (4-6 движений);
7) «пила», проводимая на той стороне, на которой
наблюдается заболевание D11-2 (8-10 движений);
8) плоскостное поглаживание от D11 до СЗ (4-6 движений);
9) воздействие на окололопаточную область, акцентируя
воздействие на и под нижним углом левой лопатки, что
способствует снятию побочного действия;
10) в заключение массажа спины проводится поясное
сегментарное поглаживание левой половины D11-2.
После этого больной переворачивается на спину, а
массажист начинает воздействие на область грудной клетки и
живота в следующей последовательности:
1) перемещение с левой стороны передней поверхности
грудной клетки и живота D11-2;
2) различные приемы классического массажа:
поглаживание, растирание, разминание, вибрация, проводимые
последовательно, начиная от уровня D11 до сегмента С4 (на поверхности
грудной клетки);
3) провести соединительнотканный массаж по линиям Бен-
нингофа;
4) приемы периостального массажа на передней
поверхности грудной клетки;
5) воздействие на живот начинается с левой стороны по
направлению к сигмовидной кишке, затем по ходу толстого
кишечника;
307

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
6) различные приемы классического массажа:
поглаживание, растирание, разминание, вибрация;
7) приемы соединительнотканного массажа;
8) периостальный массаж на доступных областях надкостницы.
В завершение сеанса больной принимает положение сидя,
массажист проводит массаж подвздошных гребней (область таза)
и нижнего края грудной клетки.
Полный курс лечения состоит из 6-10 сеансов,
производимых 2-3 раза в неделю по 15-20 минут каждый. Если во время
выполнения курса после массажа наблюдается ухудшение
состояния больного, необходимо сделать перерыв в 2-3 недели.
Возможное смещение рефлексов и средства их устранения
При массаже области таза и спины на поясничных и
нижнегрудных сегментах могут возникнуть болезненные
ощущения в районе мочевого пузыря. Чтобы этого избежать, нужно
слегка помассировать нижнюю часть живота в области
лонного сочленения.
При воздействии на левую сторону тела, а именно на
максимальную точку в подостнон мышце, могут появиться
неприятные ощущения в районе желудка, устранить которые
поможет массаж нижнего края левой половины грудной
клетки в направлении от аксиллярнон линии к точке цзю-вэй
(мечевидный отросток).
Все побочные реакции, возникающие в мышцах,
соединительной ткани и надкостнице, необходимо устранять, иначе
нельзя достигнуть нужного результата, кроме того, может
наблюдаться ухудшение состояния больного: головокружение,
неприятные ощущения в сердце, тошнота и т. д.
Хронический гастрит
Гастрит — болезнь, представляющая собой воспаление
слизистой оболочки желудка.
308

СЕГМЕНТЛРНО-РЕФЛЕКТОРНЫП МАССАЖ
Методика проведения сегментарного массажа
при лечении гастрита
Выделяются две формы гастрита: пшерацидиая и гипа-
цидная, при которых последовательность выполнения
массажа совпадает, но отличие заключается в том, что при гипацид-
ном гастрите воздействие производится интенсивно и
энергично с применением приемов сотрясения и встряхивания
живота; а при гиперацидном гастрите массаж выполняется
более нежно, плавно.
При проведении сегментарного массажа больной гастритом
принимает положение лежа на животе, под голеностопные
суставы подкладывается валик.
С начала процедуры проводится массаж спины приемами:
а) поглаживания плоскостного и обхватывающего, б)
растирания, начиная с пиления, в) пересекания, проводимого на
боковых поверхностях спины и воротниковой области, г)
растирания кругового, д) разминания продольного, в сочетании с
приемами накатывания, е) вибрация непрерывистая, г) легкое
похлопывание.
После этого осуществляется массаж на паравертебральных
зонах D9-5 и С5-4 с использованием таких приемов, как:
а) сверление, б) «пила», в) воздействие на остистые отростки
позвонков.
При проведении вышеизложенных приемов особое
воздействие оказывается на левую половину спины: широчайшую и
трапециевидную мышцу спины, с акцентом на нижний угол
левой лопатки.
Затем больной принимает положение лежа на спине с
согнутыми ногами, под спину подкладывается подушка, а под
коленные суставы — валик.
Продолжая процедуру, массажист воздействует на грудино-
ключично-сосцевидные мышцы (шейный отдел) и на переднюю
поверхность грудной клетки, акцентируя особое внимание на
сегменты D6-3 с левой стороны.
309

энциклопедия массажа
Сначала производится воздействие в направлении от
грудины к позвоночному столбу, используя:
а) поглаживание, б) растирание, в)надавливание.
При массаже надчревной области линии воздействия
направлены от пупка к грудине и назад, производя затем особое
воздействие на рефлексогенные зоны: реберные дуги и над- и
подключичные области с левой стороны с использованием приемов:
а) поглаживания, б) растирания, проводимых в
направлении от грудины к позвоночнику.
После этого выполняется массаж желудка:
а) поглаживание круговое области около пупка, б)
растирание, с акцентом на левое подреберье.
Затем непосредственно на животе выполняются:
а) поглаживание, б) растирание, в) вибрация непрерывистая,
г) сотрясение граблеобразно расставленными пальцами в
направлении слева вверх, д) поглаживание к области
сигмовидной кишки в направлении слева направо.
На живот также можно воздействовать, используя:
а) сотрясение, б) встряхивание.
При лечении пшацидного гастрита можно использовать
аппараты, поставленные на частоту 100 Гц и амплитуду до 0,3 мм.
Полный курс лечения составляет от 12 до 15 сеансов,
проводимых, как правило, с интервалами в один день. Каждая
процедура длится примерно 10-15 минут.
Опущение желудка
Опущение желудка (гастроптоз) может быть тотальным или
частичным. Данной болезнью чаще всего страдают женщины.
Методика проведения сегментарного массажа
при лечении гастроптоза
Прежде чем начать воздействие на желудок, необходимо
определить его точные границы, особое внимание уделяя его
нижней границе.
310

СЕГМЕНТАРНО-РЕФЛЕКТОРНЫП МАССАЖ
На уровне XI грудного позвонка расположен вход в желудок,
против хряща VIII правого ребра — выход из желудка, дно
которого находится на уровне V ребра по левой сосковой линии.
Нижняя граница желудка соприкасается с передней брюшной
стенкой выше пупка на 3-4 см у мужчин и на 1-2 см у женщин.
При массаже больного гастроптозом пациент принимает
положение лежа на левом боку с согнутыми ногами.
Массажист выполняет приемы:
а) вибрации прерывистой, б) пуактирования, проводимого
в быстром темпе, в) сотрясения желудка.
При этом лучшие результаты достигаются в том случае,
если одновременно воздействовать на участки
двенадцатиперстной, тонкой и толстой кишок.
Кроме этих приемов благотворное влияние может оказать
общий массаж и самомассаж по Лепорскому.
Полный курс лечения включает в себя от 10 до 12 сеансов,
проводимых каждый день или с интервалами через день.
Каждая процедура продолжается 10-15 минут.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
Язвенная болезнь — нарушения слизистой оболочки
желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванные дисфункцией
нервных и гуморальных процессов, которые ответственны за
секреторно-трофические процессы. Язвенная болезнь имеет
хронический характер.
Противопоказания:
Массаж противопоказан при стадии обострения.
Методика проведения сегментарного массажа
прн язвенной болезни
При проведении массажа больной принимает положение
лежа на животе, затем на спине. При этом его колени должны
быть согнуты, а мышцы живота максимально расслаблены.
311

энциклопедия массажа
Последовательность применения массажа зависит от того,
на какие рефлексогенные зоны грудной клетки, спины, шеи,
желудка и двенадцатиперстной кишки необходимо воздействовать.
Процедура начинается с массажа всей поверхности спины
такими приемами, как:
а) поглаживание;
б) растирание: пиление, круговое, спиралевидное;
в) разминание: продольное, поперечное с накатыванием;
г) вибрация, проводимая нежно.
На спине необходимо проявлять особую осторожность
при массаже подостных мышц лопатки и меж лопаточной
зоны с левой стороны при язвенной болезни желудка, с правой
стороны при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.
Интенсивные и резкие приемы лучше всего исключить.
Особое внимание при массаже спины необходимо уделять
максимальным точкам позвоночника D7-8, нижнему углу
лопаток D4-6 и передней поверхности грудной клетки, используя
растирание.
После этого следует перейти к массажу паравертебральных
зон: остистых отростков D9-5 — С7-3, используя приемы:
а) «пила», б) сверление.
При этом при лечении язвенной болезни желудка массаж
выполняется только слева от позвоночного столба, а при
лечении язвы двенадцатиперстной кишки — на двух сторонах, с
обращением особого внимания на уровень сегментов D2 — С4.
После воздействия на область спины выполняется массаж
передней поверхности грудной клетки и области живота при
положении больного лежа на спине.
При массаже передней поверхности грудной клетки акцент
делается на места прикрепления ребер к грудине, используя:
а) поглаживание, б) растирание, в) периостальный массаж
на нижнем крае реберной дуги.
Воздействие на надчревную область не должно быть сильным,
приемы выполняются нежно, легко, при этом применяются:
а) поглаживание, б) растирание.
312

СЕГМЕНТЛРНО-РЕФЛЕКТОРНЫН МАССАЖ
После можно перейти к массажу живота, выполнив:
а) поглаживание круговое, в области около пупка в
направлении по часовой стрелке;
б) растирание, выполняемое легко, без напряжения.
Чтобы оказать на больного успокаивающее действие, вплоть
до вызывания сонливости, все приемы нужно проводить в
медленном темпе.
В конце процедуры осуществляется:
а) поглаживание по ходу толстой кишки;
б) легкое сотрясение грудной клетки с маленькой
амплитудой, проводимое в направлении слева направо и снизу вверх.
После окончания массажа нужно обязательно выполнить
ряд дыхательных упражнений.
Курс лечения включает в себя до 12 сеансов, которые
обычно проводятся с интервалами в один день. Интенсивность
воздействия и длительность каждой процедуры постепенно
увеличивается с 12-15 до 20 минут.
Методические рекомендации при лечении
заболеваний кишечника
В начале массажа больной лежит на животе.
Массажист начинает воздействие с области спины,
акцентируя внимание на реберные дуги, подвздошные гребни и
лопаточную область слева, применяя приемы:
а) поглаживания
— плоскостного S2 — СЗ с одной стороны спины (7-8
движений), затем с обеих сторон одновременно (4-6 движений);
— поясного сегментарного, пачпная с подъягодичной
складки до сегмента D10 (4-5 движений);
б) разминания: продольного и поперечного;
в) вибрации: похлопывания, легкого рубления;
г) сверления на сегментах S3 — D91 и П способами (7-8
движений каждый способ);
313

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
д) воздействие на промежутки между остистыми
отростками позвонков S3 — D9 (10-12 движений);
е) «пила» на сегментах от S3 до D9 с двух сторон по 8-10 раз
с каждой стороны;
ж) перемещение L2 — D9 с двух сторон по 8-10 движений
с каждой стороны.
Массаж на реберных и подвздошных дугах включает 10-
12 движений на каждой области.
После этого проводится массаж живота. Больной
принимает положение лежа на спине. Массажист старается
воздействовать:
— на всю поверхность живота;
— затем на область проекции толстой кишки с левой
стороны;
— на прямые мышцы живота от лобкового симфиза до
мечевидного отростка и на косые мышцы живота приемами:
а) похлопывания, б) пунктирования, в) сотрясения,
выполняемого в поперечном и продольном направлениях.
В конце процедуры выполняются дыхательные упражнения.
Курс лечения составляет 10-15 сеансов, выполняемых с
интервалами через один день.
Каждая процедура осуществляется в течение 12-15 минут
через 2-3 часа после еды.
Массаж может помочь и при запорах.
Показания:
При хронических запорах массаж назначается в том
случае, если результатом его появления являются хронический
неинфекционный энтероколит, сидячий образ жизни,
нарушения в диете, слабости стенок грудной клетки.
Массаж проводится на грудных сегментах, тазовой области,
прямых и косых мышц живота и прямой кишки. Прямую
кишку массируют по часовой стрелке.
314

СЕГМЕНТАРНО-РЕФЛЕКТОРНЫП МАССАЖ
При спастическом запоре используются:
а) поглаживание, проводимое легко, без напряжения, 6)
растирание, в) вибрация нерезкая, г) сотрясение.
При атоническом запоре применяются:
а) растирание глубокое, б) разминание, в) валяние, г)
вибрация, проводимая с силой.
Для того чтобы избавиться от частых запоров,
рекомендуется также сочетать массаж со следующим упражнением.
Больной принимает положение лежа на спине, согнутую
левую ногу прижав к животу, а правую ногу выпрямив.
Больной сам или по команде резко меняет положение ног.
При проведении данного упражнения па правой стороне
тела сокращаются те мышцы, которые стимулируют
перистальтику (сократительные движения) кишечника.
Полный курс лечения при упорных запорах включает в себя
12-15 сеансов, проводимых каждый день или с интервалами
через день. Положительные результаты будут заметны после
4-7 процедур.
При гипотонической болезни
Гипотония — понижение уровня мышечного напряжения,
что вызывает пониженное артериальное давление,
сопровождающееся головокружениями, болями в голове и сердце,
утомлением, ослаблением трудоспособности.
Методика проведения сегментарного массажа
при гипотонической болезни
Перед началом проведения массажа больному необходимо
принять положение лежа на животе.
Воздействие начинается с нижних сегментов от S3 с
постепенным переходом к сегментам, расположенным выше, до D6.
Применяются такие приемы, как:
315

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
а) поглаживание: плоскостное, обхватывающее, гребнеобразное;
б) растирание всех видов;
в) разминание: продольное, поперечное, накатывание,
надавливание;
г) вибрация лабильная: прерывистая и непрерывистая,
е) сотрясение всей поверхности спины.
После этого следует перейти к массажу:
— ягодичной области с применением всех ударных приемов;
— задней поверхности нижних конечностей;
— передней поверхности нижних конечностей, при этом
больной переворачивается на спину.
При массаже нижних конечностей массажист не должен
оказывать особое воздействие на суставы и мелкие группы
мышц. В конце процедуры больной опять принимает
положение лежа на животе. Массажист повторяет приемы, выполняя
все движения в направлении справа налево и по часовой
стрелке. В завершение проводится сотрясение.
Полный курс лечения включает в себя от 15 до 20 сеансов,
проводимых с интервалами в один день. Каждая процедура
длится 15-20 минут. Для достижения лучших результатов курс
массажа выполняется в сочетании с другими видами лечения,
например лечебная физкультура, физиотерапия и точечный
массаж {рис. 197).
Рисунок 197
316

СЕГМЕНТАРНО-РЕФЛЕКТОРНЫП МАССАЖ
При болезнях, вызванных нарушением обмена веществ
Показания:
Ожирение, сахарный диабет, подагра.
Ожирение
Ожирение, вызванное нарушениями обмена веществ,
проявляется в избыточном отложении жировой ткани в организме
человека, что влечет за собой повышение массы тела.
Общие задачи, поставленные перед массажистом:
— содействовать уменьшению жировых отложений в
определенных участках тела;
— стимулировать крове- и лимфообращение в органах и тканях.
Методика проведения сегментарного массажа
при ожирении
Проведение массажа зависит от того, при каких условиях
выполняется массаж, в частности, от состояния больного.
Так, массируемый принимает положение лежа на животе,
под голову и колени подкладывается валик в том случае, если
больной не может лечь на живот из-за больших жировых
отложений на животе или из-за одышки.
Массажист начинает воздействие с нижних конечностей,
одновременно массируя переднюю и заднюю поверхности
сначала бедра, затем голени и стопы такими приемами, как:
а) поглаживание, б) растирание, в) разминание, г)
вибрация, проводимые в сочетании с разминанием, д) обхватывающее
поглаживание всей поверхности нижних конечностей в
направлении снизу вверх, от стопы до таза.
В том случае, если больной может принять положение лежа
на животе, массаж выполняется в следующем порядке: •
317

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
— общий массаж спины;
— массаж задней поверхности шеи;
— воздействие на спину, особенно на широчайшие мышцы
(боковые поверхности);
— массирование тазовой области;
— массаж задней поверхности нижних конечностей.
При этом массажист применяет все приемы массажа,
особенно выделяя разминание.
После проведения массажа данных участков больной
принимает положение лежа на спине.
Массажист выполняет воздействие:
— на переднюю поверхность левой ноги;
— на левую руку, начиная от плеча до пальцев рук;
— на переднюю поверхность правой ноги;
— на правую руку в том же направлении: от плеча к пальцам;
— на область груди и живота, при этом массажист стоит
с правой стороны от больного.
Используются все приемы массажа по часовой стрелке.
Особое внимание обращается на приемы разминания:
накатывание, надавливание.
В конце всей процедуры производится встряхивание:
— верхних и нижних конечностей;
— живота.
Полный курс массажа включает в себя от 15 до 20 сеансов,
выполняемых ежедневно.
Каждая процедура состоит из общего массажа, местного
массажа: живота и бедер или живота и груди, других видов
массажа, например точечного {рис. 198).
Методические рекомендации при лечении ожирения
а) Сеансы массажа назначаются на утро, после принятия
больным легкого завтрака, или при ослабленном состоянии
больного — перед обедом.
318

СЕГМЕНТАРНО-РЕФЛЕКТОРНЫП МАССАЖ
.1 М ./
Рисунок 198
б) Нельзя применять ударные приемы, так как при
ожирении наблюдаются запоры, ослабленный брюшной пресс.
в) При проведении массажа необходимо учитывать
ответную реакцию организма больного на воздействия. При плохом
самочувствии, ухудшении состояния массируемого, появлении
неприятных ощущений следует сократить количество сеансов
или на время отменить их применение.
г) С выполнением каждого сеанса увеличивается
интенсивность воздействия и длительность процедуры с 15 до 60 мпнут.
д) Процедуры общего массажа проводятся 1-2 раза в
неделю с обязательным учетом состояния больного.
е) Если массируемый страдает заболеваниями
сердечно-сосудистой системы, то перед массажем ему нужен отдых в
течение 10-15 минут. После каждого сеанса больному необходим
пассивный отдых в течение 15-30 минут.
ж) Массаж можно проводить в бане, парной только при
разрешении врача.
Наиболее эффективным и безопасным средством
благотворного влияния на организм при ожирении является
соблюдение диеты длительное время.
319

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Подагра
Подагра — заболевание, причиной которого является
нарушение обмена веществ, в результате чего наблюдается
отложение мочекислых солей в костях, суставах, хрящах, сухожилиях.
Общие задачи, поставленные перед массажистом:
— стимулировать крово- и лимфообращение в конечностях;
— содействовать устранение из организма мочевой кислоты.
Методика проведения сегментарного массажа при подагре
При проведении массажа больной принимает положение
сидя. Массажист особое воздействие оказывает на области
суставов и места прикрепления сухожилий к костям, применяя:
а) поглаживание, б) растирание, в) разминание, г) вибрацию.
Массаж верхних конечностей начинается с воротниковой
зоны D5-1 и С7-2, затем осуществляется воздействие на
плечевой сустав, плечо, предплечье, лучезапястный сустав, кисть,
пальцы.
При выполнении массажа на верхних конечностях
больной лежит на спине.
Массаж проводится в следующем порядке:
— поясничная область с паравертебральным воздействием
S3-1,L5-1,D12-11;
— ягодицы;
— тазобедренные суставы;
— задняя поверхность бедра, голени, стопы обеих ног;
— передняя поверхность коленного сустава;
— передняя поверхность голеностопного сустава;
— места прикрепления пяточного сухожилия;
— область внутренней и наружной сторон лодыжки.
Курс лечения включает в себя от 15 до 20 сеансов с
интервалами в один день.
Длительность каждой процедуры 20-25 минут.
320

СЕГМЕНТАРНО-РЕФЛЕКТОРНЫП МАССАЖ
Методические рекомендации при лечении подагры
1) В том случае, если массаж проходит непосредственно на
месте поражения, необходимо как можно чаще применять
растирание в сочетании с обхватывающим поглаживанием, при
этом воздействие на пораженной поверхности следует
начинать легко, нежно, без резких движений.
2) При воздействии на суставную поверхность нужно
следить за доступностью массируемого участка.
3) Массаж проводится в периодах между приступами.
4) При выполнении массажа помимо различных приемов
можно также использовать и движения: как пассивные, так и
активные.
5) Массаж рекомендуется сочетать с лечебной
физкультурой, диетотерапией и водными процедурами.
Диабет сахарный
Диабет сахарный имеет и другие названия: сахарное
мочеизнурение пли сахарная болезнь. Это эндокринное заболевание,
при котором из-за недостатка инсулина (гормона,
вырабатываемого поджелудочной железой) происходит нарушение всех
видов обмена веществ. В результате этого мышцы и печень не
в состоянии превратить поступающий в организм сахар в
гликоген, что приводит к повышению сахара в крови
(гипергликемия) и выделению сахара с мочой (глнкозурия).
Общая задача, поставленная перед массажистом:
— способствовать улучшению общего состояния больного.
Методика проведения сегментарного массажа
при сахарном диабете
В начале проведения массажа больной принимает
положение лежа на животе. Воздействие начинается с области живота
с использованием:
321

Э1ЩИКЛ0ПЕДИЯ МАССАЖА
а) поглаживания, б) растирания, в) разминания, г)
вибрации: лабильной непрерывистой.
Данные приемы выполняются с небольшой силой и
интенсивностью. При этом при акцентировании внимания на места
перехода мышц в сухожилия и на большие мышечные группы
используются приемы:
а) щнпцеобразное разминание, б) круговое растирание,
в) накатывание.
Все движения проводятся в соответствии с направлениями
массажных линий, то есть к ближайшим крупным
лимфатическим узлам.
После этого осуществляется массаж надплечий и
воротниковой зоны, начиная от нижней части затылочной области
головы к плечам такими приемами, как:
а) поглаживание: обхватывающее, щнпцеобразное,
гребнеобразное;
б) растирание: щнпцеобразное, круговое;
в) пересекание;
г) пиление;
д) разминание: поперечное, щнпцеобразное;
е) надавливание;
ж) сдвигание;
з) растяжение;
и) вибрация: лабильная непрерывистая, проводимая одной
или двумя руками.
При массаже на область таза, поясничный отдел,
заднюю поверхность нижних конечностей движения
направлены к ближайшим крупным лимфатическим узлам, при этом
основное воздействие оказывается на места прикрепления
мышц к костной ткани, на переход мышц в сухожилия, на
крупные мышцы.
Воздействие на заднюю поверхность нижней конечности
начинается с бедра, затем переходит на голень и завершается
на области стопы, после чего массируется передняя поверхность
ноги в той же последовательности: бедро, голень, стопа.
322

СЕГМЕНТАРНО-РЕФЛЕКТОРНЫЙ МАССАЖ
В заключение проводится массаж области груди и живота,
который чередуется с комплексом дыхательных упражнений.
Массаж рекомендуется проводить в сочетании с
дыхательными упражнениями, так как это стимулирует поглощение и
переработку глюкозы из крови. Полный курс лечения
включает в себя 12-15 сеансов, проводимых, как правило, с
интервалами через один день. Каждый сеанс длятся от 30 до 40 минут.
При заболеваниях почек
Показания:
Нарушения в работе почек, отеки в области лодыжек,
нефроз, почечно-каменная болезнь, олигурия, анурия.
Противопоказа н ия:
Инфаркт, почечный диабет, туберкулез почек, острые
заболевания органов малого таза.
Рефлекторные изменения, вызванные
сегментарным массажем
Основные изменения наблюдаются в сегментах L4-1 и D12-9
с той стороны, в которой происходят отклонения.
Изменения в мышцах:
— большой ромбовидной с правой стороны D4;
— подвздошно-поясничной D12-11;
— широчайшей мышцы спины с правой стороны L1;
— крестцово-остистой D12-11.
Изменения в коже:
— в области прямой мышцы живота с правой стороны D12-11;
— с правой стороны от позвоночного столба D11-7;
— в центральной области над лонным сочленением L1.
323

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Изменения в соединительной ткани:
— с правой стороны от позвоночника D11-7;
— в верхней области ягодичных мышц, а также в области
фиксации правого бедра SI, L3-2;
— в области крестца, его верхней зоны S3-1;
— в области над правой ключицей С4;
— с правой стороны от паховой области L1;
— в области правой ноги над коленом L4-3.
Изменения в надкостнице: в области лонного сочленения,
крестца, правой наружной части подвздошной кости, в области
нижних ребер с правой стороны.
Максимальные точки: на крестце, в соединительнбй ткани,
в поясничном отделе в точке шэнь-шу, в области надколенника
правой ноги при болезни почки с правой стороны и левой —
при болезни левой почки.
Возможпые смещения рефлексов и средства их устранения
Воздействие на область седалищного бугра может вызвать
«стреляющие» боли в спине, для избавления от которых
проводится массаж поясничных отделов.
При массаже во время заболеваний почек во избежание
побочного действия сегментарного массажа рекомендуется
провести воздействие на переднюю стенку живота с акцентом на
область, расположенную над лонным сочленением.
Методика проведения сегментарного масажа
при заболеваниях почек
В начале проведения массажа больной принимает
положение лежа на животе.
Массаж начинается с воздействия на область спины с
применением таких приемов, как:
324

СЕГМЕИТЛРНО-РЕФЛЕКТОРИЫЛ МАССАЖ
а) поглаживание плоскостное, особенно воздействуя на ту
сторону, в которой наблюдается болезнь (7-8 движений);
б) поглаживание поясное сегментарное с акцентом на
необходимую область (4-6 движений);
в) I способ сверления на той же стороне спины (7-8 движений);
д) поглаживание плоскостное всей поверхности спины
(4-6 движений);
е) воздействие на промежутки между остистыми
отростками позвонков (10-12 движений);
ж) «пила» на той стороне, на которой наблюдается
заболевание (10-12 движений, перемещение с той же стороны спины
(8-10 движений);
з) поглаживание поясное сегментарное с особенным
воздействием на сторону с патологией (4-6 движений).
Кроме того, после проведения воздействия на промежутки
между остистыми отростками позвонков (е) и «пилы» (ж)
выполняется поглаживание плоскостное всей поверхности спины,
которое оказывает успокаивающее действие (4-6 движений).
После массажа области спины начинается воздействие на
область таза, крестца, подвздошного гребня, при этом
использование всех приемов классического массажа сочетается с
приемами соединительнотканного и периостального массажей.
После выполнения всех вышеуказанных приемов больной
переворачивается на спину, а массажист начинает воздействие
на переднюю поверхность грудной клетки, живота, передней и
задней поверхностей нижней конечности с акцентом на бедро
и коленный сустав с применением:
а) всех приемов классического массажа: поглаживания,
растирания, разминания, вибрации;
б) приемов соединительнотканного массажа в соответствии
с линиями Беннингофа;
в) периостального массажа на надкостнице, особенно на
надколеннике.
В заключение процедуры производится воздействие на
тазобедренный сустав, используя:
325

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
а) движения пассивные, 6) встряхивание, в) поглаживание.
Курс лечения составляет 10-15 сеансов, которые в
соответствии с ответной реакцией больного на массаж следует
проводить 2-3 раза в неделю или, при хорошей переносимости
массажа пациентом, каждый день или с интервалами через день.
Продолжительность каждого сеанса —25-30 минут. Если для
лечения необходимо провести несколько курсов, между ними
надо сделать перерыв от 1 до 1,5 месяцев. При этом массаж
комбинируется с другими методами лечения.
При заболеваниях женских половых органов
Показания:
Нарушения менструального цикла; дисменорея; бесплодие;
хроническое воспаление маточных труб, тазовой брюшины,
которая покрывает матку и ее придатки, в клетчатки;
неправильное положение матки; недостаточная сократимость
мускулатуры матки при сращениях и рубцах в крестцово-маточных
связках и в брюшине; пояснично-крестцовые боли, вызванные
нарушениями функции половых органов; жалобы после
операций, во время беременности, климакса; для стимулирования
работы молочных желез.
Противопоказания:
Воспалительные заболевания в области малого таза в острой
и подострой стадии; туберкулез половых органов, тромбофлебит
тазовых вен; злокачественные и доброкачественные опухоли
органов малого таза; маточная и внематочная беременности.
Относительные противопоказания:
Хронические воспаления органов малого таза и половых
органов, которые часто обостряются; подозрения на скрытую
инфекцию; кольпит (вагинит); эрозия шейки матки; ретенцион-
ная киста яичника; наличие менструаций; варикозное
расширение вен влагалища, послеродовой и послеабортнын периоды.
326

СЕГМЕИТАРНО-РЕФЛЕКТОРНЫП МАССАЖ
Общие задачи, поставленные перед массажистом:
— стимулировать кровообращение в органах малого таза;
— содействовать выходу застойных явлений в кровеносной
и лимфатической системах;
— облегчить болезненные ощущения;
— улучшить тонус матки;
— усилить сократительную функцию маточных мышц;
— способствовать устранению спаек и сращений в
связочном аппарате матки;
— исправить неправильное положение матки;
— оказать благотворное влияние на общее состояние больной.
Рефлекторные изменения, вызванные
сегмептарным массажем
Изменения в мышцах:
— крестцово-остистой L2-1;
— большой ягодичной SI, L3-2;
— нежной мышцы L3-2;
— начало подвздошной мышцы L2 — D12;
— круглой большой поясничной мышцы LI, D12.
Изменения в коже в области:
— поясничной D12;
— крестца L2;
— передней поверхности живота D11;
— над лонным сочленением LI — D12.
Изменения в соединительной ткани в области:
— поясничной D12;
— крестцовой L2;
— фасции (соединительной оболочки, футляра для мышц) L3;
— верхнего и нижнего отделов брюшной стенки D10, D11;
— над лонным сочленением L1.
327

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Изменения в надкостнице: на гребне подвздошной кости,
в области лонного сочленения.
Максимальные точки: на уровне крестцово-остистой
мышцы, в глубоких слоях таза L1, в нижней части живота [рис. 199).
Рефлекторные изменения могут наблюдаться как с двух
сторон симметрично, так и с одной стороны тела.
Возможные смещения рефлексов и средства их устранения
При слишком длительном массаже поясничной области
могут возникнуть неприятные болезненные ощущения в
желудке, уменьшить которые можно при воздействии на нижний
край левой грудной клетки.
Массаж на спине в области нижних грудных сегментов,
области таза, проведенный с передозировкой, вызывает тянущие
боли в мочевом пузыре, для устранения которых следует про*
массировать ткани в нижней части живота и передней
поверхности таза с акцентом на лонное сочленение.
Методика проведения сегменарного массажа
при заболеваниях женских половых органов
В начале сеанса больная принимает положение лежа на
животе. Массаж проводится на всей поверхности спины л
области таза:
а) поглаживание плоскостное по 7-8 движений, поясное
сегментарное по 4-6 раз;
б) растирание, в области крестца от его наружного края к
внутреннему;
в) разминание;
г) сверление: с начала курса I способом, начиная с 3-4
сеанса II способом по 7-8 движений, независимо от способа;
д) воздействие на промежутки между остистыми
отростками позвонков (10-12 движений);
328

СЕГМЕНТАРНО-РЕФЛЕКТОРНЫЙ МАССАЖ
Рисунок 199.1 — рефлекторные изменения кожи: 2 — рефлекторные
изменения в соединительной ткани; 3 — рефлекторные изменения в мышечной
ткани.
е) «пила», поочередно с обеих сторон от позвоночного
столба по 7-8 движений с обеих сторон;
ж) перемещение поочередно с каждой стороны (8-10
движений).
Приемы плоскостного поглаживания используют также
после проведения сверления (г), воздействия на промежутки
между остистыми отростками позвонков (д), «пилы» (е),
перемещения (ж). В данном случае поглаживание оказывает
успокаивающее действие.Остальные приемы осуществляются при
положении больной лежа на животе, воздействие оказывается
на область нижней части грудной клетки и живота с
применением приемов классического, соединительнотканного и периосталь-
ного массажа. В заключение пациентка садится, а массажист
проводит массаж подвздошно-поясничной мышцы 10-12
минут, и, наконец, сотрясение таза п живота с акцентом на
болевые точки. Курс лечения состоит из 5-12 сеансов, проводимых
ежедневно или с интервалами через день.
Длительность одного сеанса 15-20 минут.
329

энциклопедия массажа
Методические рекомендации при лечении
заболеваний женских половых органов
Массаж может проводить только специалист, который
прошел специальную практику в акушерско-гинекологической
больнице или поликлинике.
Воздействие на мочеполовые органы при гинекологическом
массаже выполняется в специальном гинекологическом
кресле. При этом тем женщинам, которые обладают повышенной
нервной чувствительностью, лучше всего за 20-30 минут до
массажа выпить болеутоляющее средство: таблетку анальгина
0,5 грамм.
Больная должна быть соответствующим образом
подготовлена к массажу: а) наличие нормальной температуры тела,
б) отсутствие нарушений в анализе крови и мазков
(влагалищных выделений), в) пустой мочевой пузырь, г) при массаже
мышцы живота максимально расслаблены.
Движения массажиста должны быть нежными, не
вызывать боли.
Массаж рекомендуется комбинировать с
физиотерапевтическими и аппаратными методами лечения.
Так, например, вибрации, производимые аппаратом,
применяются в области подвздошных гребней, нижних грудных
и 1-Й поясничных позвонков.
Полный курс лечения включает в себя от 6 до 12 сеансов,
проводимых каждый день или с интервалами через день.
Каждая процедура длится 5-6 минут.
При заболеваниях половых органов, связанных с
климаксом, к основной методике проведения массажа
прибавляется воздействие на область шеи, боковых поверхностей
живота и лица.
Применение сегментарного массажа наиболее эффективно
при нарушениях менструального цикла, дисменорее, после
операций, после воспалительных процессов в половых органах.
330

СЕГМЕНТАРНО РЕФЛЕКТОРНЫЙ МАССАЖ
При заболеваниях мужских мочеполовых органов
Показания:
Хронический уретрит, атония предстательной железы,
сперматорея, катаральный простатит, везикулит, травматическое
воспаление яичника и его придатков.
Противопоказания:
Те же, что и при заболеваниях женских половых органов:
гонорея (триппер), острые и подострые воспаления органов
малого таза, опухоли органов малого таза.
Рефлекторные изменения и побочные реакции
Те же, что и при болезнях женских половых органов.
Методика проведения сегменарного массажа
при заболеваниях мужских половых органов
Хронический уретрит
Уретрит — воспаление мочеиспускательного канала,
которое чаще всего является последствием гонореи.
Перед проведением массажа в переднюю часть уретры
(мочеиспускательного канала) вводится буже (специальный
прямой металлический стержень), который массажист держит
левой рукой.
Концевыми фалангами большого и указательного пальцев
правой руки выполняется поглаживание с небольшим
давлением от корня полового члена к нижнему краю уретры.
Массаж осуществляется только специалистом.
Одни сеанс длится от 0,5 до 1 минуты и проводится с
интервалами в один или два дня.
331

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Атония предстательной железы
Задачи, поставленные перед массажистом:
— стимулировать кровообращение в железе;
— способствовать выведению патологического секрета из желез.
Методика проведения массажа
при атонии предстательной железы
Массаж следует применять только после того, как пройдет
период обострения, иначе воздействие на предстательную
железу может вызвать обострение простатита.
При выполнении массажа больной принимает положение
лежа на правом боку при согнутых и прижатых к животу
коленях. Перед массажем больной должен выпить 1-2 литра
жидкости, так как полный мочевой пузырь сокращает расстояние
между предстательной железой и массирующим пальцем
через прямую кишку.
Применяется плоскостное поглаживание.
Интенсивность движений зависит от ответной реакции
организма больного на массаж, а также от состояния железы:
при мягкой — более нежное воздействие, при плотной —
более энергичное.
Массаж проводится с интервалами в один день.
Длительность каждого сеанса не более 0,5-1 минуты.
Воспаление яичка и его придатков
Задачи, поставленные перед массажистом:
— стимулировать лимфоток при застоях в яичках;
— способствовать снятию боли и отечности;
— улучшить тонус сосудов, составляющих семенной канатик;
— активизировать сократительную работу мышц,
растянутых при отеке яичка.
332

СЕГМЕНТАРНО-РЕФЛЕКТОРНЫП МАССАЖ
Методика проведения массажа
при воспалении яичка и его придатков
В начале процедуры массажист кистью левой руки
придерживает больное яичко, правой рукой производится воздействие
на семенной канатпк с правой стороны с применением: а)
поглаживания, б) растирания, проводимого легко по направлению
от верхнего полюса яичка до наружного пахового кольца.
После выполнения 2-3 сеансов начинается массирование
больного яичка и его придатка, растиранием и
поглаживанием с небольшим давлением в следующей последовательности:
— придаток от головки к хвосту;
— семенной канатик.
При воспалении яичка в результате травмы массаж
проводится 2 раза с день по 4-5 минут каждая процедура.
При головной боли
Показания:
Начальные стадии гипертонической болезни, болезни
внутренних органов (почек, печени, желудка), мигрень, последствия
сотрясения, контузии, шейный остеохондроз.
Противопоказа н ил:
Воспалительные заболевания в острой стадии,
повышенное внутричерепное давление, наложение костей после травм,
общие инфекционные заболевания, туберкулез, тиф,
злокачественные и доброкачественные опухоли.
Рефлекторные изменения, вызванные массажем
Изменения в мышцах:
— поперечной затылочной в месте прикрепления СЗ;
333

энциклопедия массажа
— ременной головы СЗ;
— трапециевидной С4-3;
— ромбовидной в месте прикрепления D6-3;
— подостной D4-3;
— грудино-ключично-сосцевидной в месте прикрепления
(ключичная область) СЗ;
— большой грудной D4-2, С5.
Изменения в коже в области:
— затылка С4-3;
— межлопаточной D5-3;
— от позвоночного столба с левой и правой сторон D9-8;
— под ключицами D2.
Изменения в соединительной ткани в области:
— затылка СЗ;
— между лопатками D6-3;
— спины на уровне сегментов D11-10;
— над ключицами С4-3;
— груди по сосковой линии (выше сосков) D4—3.
Изменение в надкостнице в области: лопатки, верхней вый-
ной линии.
Максимальные точки: верхняя выйная линия, подостная
мышца, ключичная область большой грудной мышцы.
Возможные смещения рефлексов и средства их устранения
Передозировку в межлопаточной области и заболевание
сердца устраняется воздействием на нижний край левой
грудной клетки в направлении от боковой поверхности тела к
позвоночному столбу по аксиллярным линиям.
Если во время проведения массажа у больного
наблюдается головокружение, потеря сознания, он засыпает, то
необходимо провести нежными движениями поглаживание закрытых
век и поверхности лба.
334

СЕГМЕНТАРНО-РЕФЛЕКТОРНЫЛ МАССАЖ
Если при проведении массажа больного начинает
тошнить, следует помассировать нижний угол левой половины
лопатки.
Методика проведения сегментарного массажа
при головных болях
При проведении массажа больной может принять
положение сидя пли лежа.
Массаж можно проводить либо на задней, либо на передней
стороне тела в следующем порядке:
а) поглаживание плоскостное сверху вниз от поясничной
области от сегмента D11 до средней части головы С2 (7-8
движений);
б) поглаживание поясное сегментарное от D11 до СЗ (4-8
движений);
в) сверление двумя способами (7-8 движений);
г) воздействие на промежутки между остистыми
отростками позвонков D11 — С2 (10-12 движений);
д) «пила», проводимая поочередно с каждой стороны, D11-2
(7-8 движений);
е) поглаживание окололопаточных областей по периметру
(6-8 движений);
ж) растирание поверхности обеих лопаток, выполняемое
одновременно с обеих сторон по периметру (8-10 движений);
з) растирание внутренних краев обеих лопаток D6-3
(6-8 движений);
и) растирание подостной части лопаток D4 (5-6 движений);
к) поглаживание поясное сегментарное с обеих сторон D11-2;
л) перемещение на всей поверхности спины поочередно
с каждой стороны (10-12 движений);
и) поглаживание плоскостное всей поверхности спины
(4-6 движений). Этот прием также выполняется после
проведения сверления (в), воздействия на промежутки между остис-
335

энциклопедия массажа
тыми отростками позвонков (г), «пилы» (д). Массаж
непосредственно головы начинается только после выполнения 4-6
сеансов, когда рефлекторные изменения на сплне утрачиваются. При
воздействии на область головы используются приемы:
а) классического массажа: поглаживания, растирания,
разминания, вибрации, выполняемые в направлении к темени (точка
бай-хуэй), с акцентом на мышечные прикрепления, узелки, на
которые воздействуют мягко и плавно;
б) периостального массажа.
После этого выполняется массаж передней поверхности
грудной клетки с использованием приемов:
а) классического массажа: поглаживания, растирания,
разминания, вибрации, выполняемых от сегментов, расположенных
ниже, с постепенным переходом к вышерасположенным
сегментам (4-5 движений);
б) соединительнотканного массажа, проводимого в
соответствии с линиями Бениингофа (12-18 движений);
в) периостального массажа на точках надкостницы,
которые более других подвергаются рефлекторным изменениям по
2-4 минуты на каждую точку;
В завершение процедуры необходимо провести массаж
нижнего края грудной клетки для снятия возможных побочных
реакций в направлении к позвоночному столбу (10-12 движений).
В самом конце процедуры желательно выполнить
дыхательные упражнения.
Полный курс массажа колеблется от 10 до 15-16 сеансов.
Количество процедур зависит от ответной реакции больного на
воздействие. Сеанс длится 20-30 минут по 3-4 раза в неделю. В
середине курса желательно сделать перерыв в две недели.

X. ТОЧЕЧНЫЙ МАССАЖ
Точечный массаж — древнейший восточный метод
лечения. Он зародился, по-видимому, на территории современных
Китая, Кореи, Монголии и Японии. В его основе лежат те же
принципы, что и в сегментарном массаже: лечение должно быть
комплексным (заболевание какого-либо органа — заболевание
всего организма); лечение должно быть неспешным,
основательным; наконец, оно должно быть индивидуальным. Но если
в основе сегментарного массажа лежит схематическое
разделение тела человека на сегменты, то точечный массаж появился
после обнаружения на теле определенных точек, тесно
связанных с внутренними органами и системами человека.
Точечный массаж имеет также много общего с
иглоукалыванием, так как и воздействие иглой, и надавливание пальцем
на те или иные точки восстанавливают нарушенные функции
и улучшают состояние больного.
Точки, задействованные в точечном массаже, получили
название «жизненные точки» или — в современной науке —
•биологически активные точки» (БАТ). Проведенные
исследования показали, что эти точки имеют специфические
особенности. Во-первых, они обладают низким электрокожным
сопротивлением, во-вторых, высоким электрическим
потенциалом, в-третьих, высокой кожной температурой, а также
высокой болевой чувствительностью, повышенным поглощением
кислорода и высоким уровнем обменных процессов.
337

энциклопедия массажа
Надавливание на «жизненные точки* вызывает ощущение
ломоты, онемения, даже боли, отсутствующее при надавливании
на другие участки кожи. Исследования показали, что эти
ощущения постоянны, поэтому они служат критерием
правильности нахождения таких точек.
Точечный массаж оказывает положительное воздействие на
функции различных органов и систем: успокаивает или
стимулирует нервную систему, усиливает кровообращение, улучшает
питание тканей, регулирует деятельность желез внутренней
секреции, снимает болевые ощущения, снижает напряжение мышц.
Широкое распространение точечного массажа во многом
объясняется его простотой, небольшой зоной воздействия. Точечный
массаж хорош и тем, что может применяться в качестве
доврачебной помощи, а также и вместе с лечебной терапией.
Основы точечного массажа
Основные правила точечного массажа связаны с
древнейшими представлениями о «жизненной энергии» — «чи»,
согласно которым «чи* движется по определенной траектории
по невидимым каналам-меридианам и обеспечивает каждый
орган «питанием*.
Жизненная энергия перемещается из одного канала в
другой, всего же таких каналов 12 парных и 2 непарных. В
обычных обстоятельствах, когда каждый канал получает
определенное количество жизненной энергии, человек здоров. В
результате нарушения «приливов* жизненной энергии в одной части
тела наблюдается избыток энергии, а в другой — недостаток.
В этом случае и развивается какое-либо заболевание.
С научной точки зрения эта теория не имеет достаточно
обоснований, но она перекликается с древневосточными
представлениями о разделении природы на две части: «инь»
(негативную) и «ян* (позитивную). День —ян, ночь — инь;
солнце — ян, луна — инь.
338

ТОЧЕЧНЫЙ МАССАЖ
Инь — материнское начало, которое свойственно всему
холодному, влажному, темному, скрытному, пассивному,
изменчивому. Оно несет отрицательный заряд. Ян — отцовское начало,
которое, напротив, присуще всему теплому, сухому, светлому,
явному, инициативному, постоянному. Отцовское начало несет
положительный заряд.
А поскольку в организме каждого человека есть и
материнское, и отцовское начала, то человек — это сочетание инь-ян,
и все происходящие внутри организма процессы могут носить
как позитивный, так и негативный характер.
Восточная медицина издавна стремится к тому, чтобы
привести «инь» и «ян» к гармонии. Согласно представлениям
древневосточных медиков, пять первоэлементов земли имеют
соответствия с основными органами человека: огонь — сердце,
земля — селезенка, вода — почки, дерево — печень, металл — легкие.
Так же, как все элементы взаимосвязаны между собой, так и все
органы человека находятся во взаимодействии. Это лишний
раз подтверждает, что человек — часть природы, а значит
происходящие в его организме процессы следуют основным
правилам природы.
Почему возникает то или иное заболевание? Заболевание
возникает, потому что нарушается поток «жизненной энергии».
А восстановить нормальный приток этой энергии можно, если
воздействовать на точки, располагающиеся вдоль
каналов-меридианов.
Общее количество «жизненных точек» — 365. Их
месторасположение не зависит от того, где находится больной орган.
Другими словами, чтобы облегчить боли в сердце, не
обязательно воздействовать на область сердца — биологические точки
находятся, например, на стопе.
Причем на стопе находятся точки, воздействующие на
множество других органов и использующиеся при различных
заболеваниях.
Зачастую для устранения болей в правой стороне
приходится массировать точки, находящиеся в левой, и наоборот.
339

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Нахождение точек
Для того чтобы правильно найти месторасположение тех
или иных точек, прежде всего необходимо определить индиьи-
дуальный «цунь». «Цунь» — пропорциональные отрезки,
размер которых зависит от расстояния между концами складок
согнутого среднего пальца {рис. 200).
Это расстояние у каждого человека свое, у женщины оно
определяется на правой руке, у мужчины — на левой.
Итак, чтобы определить, где находится определенная точка,
нужно разделить все части тела на несколько цуней. Найти ту
или иную точку помогут также следующие правила:
1. Точка находится, как правило, на границе данных отрезков.
2. Чаще всего она совпадает с углублением, которое можно
нащупать пальцем.
Для правильного нахождения той или иной точки можно
воспользоваться также следующими ориентирами {рис. 201).
Самое главное при определении местонахождения точек —
точность. Только в случае точного определения точки можно
достичь нужного эффекта. Если воздействовать на соседние
точки, можно причинить вред организму.
Другим важным условием проведения точечного массажа
является систематическое воздействие на определенный
комплекс точек.
Здесь важна как систематичность воздействия, так и то, что
массировать необходимо весь комплекс точек, а не одну точку.
Только при соблюдении всех этих условий можно достичь
наибольшего эффекта.
Рисунок 200
340

ТОЧЕЧНЫЙ МАССАЖ
// ^
м /ftp
1\
" 1
п 1
**—я
^
-
3
1
-»
Рисунок 201. Ориентиры для нахождения точек: 1 — передняя срединная
' линия; 2 — скуловая дуга: 3 — ушная раковина; 4 — козелок: 5 — ключица;
в — надключичная ямка; 7 — подключичная ямка; 8 — шиловидный
отросток лучевой кости; 10 — тыл кисти; 11 — передняя поверхность бедра: 12 —
передняя поверхность голени; 13 — внутренняя лодыжка; 14 — тыл стопы;
15 — основание I плюсневой кости; 16 — головка I плюсневой кости; 17 —
свод стопы; 18 — задняя срединная линия; 19 —надостная ямка лопатки; 20 —
лопатка; 21— запястье; 22 — задняя поверхность бедра: 23 — задняя
поверхность голенн; 24 — наружная лодыжка; 25 — пяточное сухожилие
Приемы и методы точечного массажа
Приемы точечного массажа очень просты:
— непрерывное поглаживание или легкое касание;
— надавливание пальцем или ладонью;
— глубокое надавливание.
При глубоком надавливании в области точки под пальцем
должна образовываться небольшая ямка.
Поглаживание должно быть непрерывным, а движение
пальцев горизонтально-вращательным по часовой стрелке или
341

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
вибрирующим. Вибрация или вращение должно
производиться в определенном темпе (замедляющемся или
ускоряющемся). Вращение можно сочетать с небольшим давлением.
Сильное давление должно быть непродолжительным. Обычно
давление выполняется подушечкой большого или среднего пальца,
иногда при помощи других пальцев. В зависимости от
продолжительности и интенсивности воздействия оказывается
тонизирующее или успокаивающее действие. Отсюда вытекают два
метода точечного массажа: тонизирующий и успокаивающий.
Для тонизирующего метода свойственны короткие
сильные надавливания и такое же быстрое устранение пальца от
точки. Прерывистая вибрация также свойственна для этого
метода. Продолжительность воздействия на точку данным
методом — от 30 до 60 секунд.
Тонизирующий массаж точек не рекомендуется проводить
после захода солнца.
Для успокаивающего метода характерны плавные,
медленные вращательные движения (не сдвигающие кожный покров)
или надавливания подушечками пальцев с постепенным
увеличением силы надавливания и задержкой пальца на глубине.
Движения повторяются 3-4 раза, палец при этом не
отрывается от точки. Воздействие на точку при успокаивающем методе
отличается непрерывностью. Продолжительность воздействия
на каждую точку — от 3 до 5 минут.
Условия проведения массажа тем или иным методом
одинаковы: перед массажем занять удобное положение,
полностью расслабиться, отвлечься от посторонних мыслей,
сосредоточив все внимание на массаже. Желаемый результат наступает
иногда во время сеанса массажа, иногда — после него, в
отдельных случаях — после курса массажа, состоящего из
нескольких сеансов. Зачастую бывает достаточно воздействовать на 2—
3 точки, чтобы почувствовать положительное влияние
массажа. Поэтому не следует спешить массировать все точки.
Во-первых, необходимо соблюдать определенную
последовательность, во-вторых, не спешить переходить от одной точки к другой.
Точечный массаж имеет свои противопоказания.
342

ТОЧЕЧНЫЙ МАССАЖ
Прот ивопоказа н ил:
Точечный массаж нельзя проводить при злокачественных
и доброкачественных опухолях, при туберкулезе, язвах
желудка и двенадцатиперстной кишки, при любых глубоких
поражениях внутренних органов, заболеваниях крови, психических
расстройствах, а также во время острых лихорадочных
заболеваний, беременности и в пожилом возрасте.
Не рекомендуется проводить точечный массаж при
тяжелых сердечных заболеваниях, при наличии патологии в работе
почек, легких, а также при высокой температуре тела.
Не следует прибегать к точечному массажу во время
менструации, в состоянии алкогольного опьянения и натощак.
Резкие перепады атмосферного давления также могут негативно
сказаться на организме, если проводить точечный массаж.
В остальных случаях точечный массаж рекомендуется не
только взрослым, но и детям старше одного года.
Запрещается пить кофе, крепкий чай, спиртные напитки,
употреблять острые и соленые блюда на протяжении всего
курса массажа. Не рекомендуется также принимать ванну во
время лечебного курса массажа. Лучше всего принимать
непродолжительный теплый душ или мыть каждую часть тела
отдельно, делая перерыв в несколько часов.
Точечный массаж при некоторорых заболеваниях
При аллергии
Аллергия может быть вызвана медицинскими
препаратами, пыльцой цветов, некоторыми продуктами питания, шерстью
кошек и собак и т. д. Аллергическая реакция организма
проявляется по-разному. Она может выражаться в виде
локального или повсеместного зуда, сыпи, отека. Аллергия
сопровождается также быстрой утомляемостью, насморком, расстройством
желудка, спазмом бронхов и другими явлениями. Эти
проявления иногда кратковременны, иногда приобретают постоян-
343

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
ный характер. Для устранения аллергической реакции можно
использовать точечный массаж.
Точки первой группы {рис. 202):
При массировании точек 2-6 и точки 9 используется
успокаивающий метод, применяется прием легкого надавливания.
Продолжительность воздействия на каждую точку — 3-5 минут.
Точка 1. Несимметричная, расположена на задней
срединной линии между остистыми отростками VII шейного и I
грудного позвонков. Массировать средним пальцем в положении
сидя, наклонив голову вперед. Надавливание можно сочетать
с вибрацией. Продолжительность воздействия на каждую
точку можно увеличить до 10 минут.
Точка 2. Симметричная, расположена на полтора цуня в
сторону от задней срединной линии на уровне промежутка между
остистыми отростками III и IV грудных позвонков.
Массировать одновременно справа и слева. Положение массируемого —
лежа на животе или сидя с наклоном вперед.
Точка 3. Симметричная, расположена на полтора цуня в
сторону от задней срединной линии в промежутке между
остистыми отростками VII и VIII грудных позвонков. Массировать, как
предыдущую точку.
Точка 4. Симметричная, расположена на полтора цуня в
сторону от задней срединной линии в поясничной области.
Массировать одновременно с обеих сторон, положение
массируемого — лежа на животе (под живот положить подушку).
Точка 5. Симметричная, расположена чуть ниже точки 4,
на полтора цуня в сторону от задней срединной линии на уров-
Рисунок 202
344

ТОЧЕЧНЫП МАССАЖ
не промежутка между остистыми отростками IV и V
поясничных позвонков. Массировать, как предыдущую точку.
Точка 6. Несимметричная, расположена на передней
срединной линии на уровне четвертого межреберья. Положение
массируемого — сидя или лежа на спине.
Точка 7. Несимметричная, расположена на передней
срединной линии на 4 цуня выше месторасположения пупка.
Массировать в положении сидя или лежа на спине. Прием легкого
надавливания следует сочетать с вращением по часовой
стрелке. Темп вращения постепенно замедлять.
Точка 8. Несимметричная, расположена на животе, на 2 цуня
ниже пупка. Массировать, как предыдущую точку.
Точка 9. Симметричная, расположена на задней
поверхности предплечья на 2 цуня выше верхней складки запястья.
Массировать по очереди то справа, то слева. Рука должна лежать
на столе, касаясь его внутренней стороной ладони.
Если аллергия сопровождается отеками, необходимо
массировать следующую группу точек (рис. 203).
Массирование данных точек производится тонизирующим
методом, при этом используется прием глубокого
надавливания с вращением или вибрацией.
Продолжительность воздействия на каждую точку
составляет от 30 до 60 секунд.
Точка 1. Симметричная, расположена на тыльной стороне
ладони между большим и указательным пальцами.
Рисунок 203
345

энциклопедия массажа
Массировать в положении сидя, по очереди то справа, то
слева, руку положить на стол.
Точка 2. Симметричная, расположена на внутренней
поверхности предплечья выше области запястья, между
сухожилиями. Массировать, как предыдущую точку.
Точка 3. Симметричная, расположена на мизинце на 2 мм
в сторону безымянного пальца от края ногтевой лунки
мизинца. Массировать по очереди с правой и левой сторон в
положении сидя, руку положить на стол.
Точка 4. Симметричная, расположена на внутренней
поверхности голени выше лодыжки. Массировать одновременно
с обеих сторон, заняв положение сидя.
Точка 5. Симметричная, расположена на стопе в районе
пяточного сухожилия в углублении. Массировать в положении
сидя одновременно с обеих сторон.
Массирование точек проводить ежедневно 1-2 раза в день.
После исчезновения отеков сеансы массажа прекратить.
Тем, у кого аллергия сопровождается сильным зудом, тоже
рекомендуется точечный массаж.
При этом необходимо воздействовать на точки,
изображенные на рис. 204:
Массирование производится тонизирующим методом, при
этом используется прием глубокого надавливания с
вращением и вибрацией. Продолжительность воздействия на каждую
точку — до 1 минуты.
Рисунок 204
346

ТОЧЕЧНЫЙ МАССАЖ
Точка 1. Несимметричная, расположена на спине на
линии позвоночника между остистыми отростками VII шейного
и I грудного позвонков. Массировать, заняв положение сидя,
слегка наклонив голову вперед.
Точка 2. Несимметричная, расположена на голове на 5 цу-
neii выше передней границы волосистой части головы.
Массировать, как предыдущую точку.
Точка 3. Симметричная, расположена на внешней
поверхности бедра на 6 цуней выше коленной чашечки. Точку легче
всего найти, если опустить руки вдоль туловища: на точку
укажет средний палец. Массировать точку в положении сидя,
одновременно с обеих сторон.
Точка 4. Симметричная, расположена на голени на 3 цуня
выше наружной лодыжки. Массировать, как предыдущую точку.
Точка 5. Несимметричная, расположена на спине между
остистыми отростками VII и VIII грудных позвонков.
Положение массируемого —лежа на животе (под живот положить
подушку).
Точка 6. Несимметричная, расположена на животе на
полтора цуня ниже пупка. Массировать, заняв положение лежа на
спине.
Точка 7. Симметричная, расположена на внутренней
поверхности голени ниже коленной чашечки. Массировать в
положении сидя, одновременно с обеих сторон. Ноги согнуть.
Точка 8. Симметричная, расположена на задней
поверхности ноги в середине подколенной ямки. Массировать
одновременно с обеих сторон. Положение массируемого — сидя,
вытянув ноги.
Точка 9. Симметричная, расположена на внешней стороне
руки в конце складки, образующейся при сгибании локтя.
Массировать то справа, то слева. Положение массируемого — сидя,
руку согнуть в локте и положить на стол.
Массаж нижеуказанных точек применяется для
устранения зуда на внутренних поверхностях конечностей и передней
поверхности туловища.
347

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Точка 10. Симметричная, расположена на внутренней по.
верхности ноги в районе подколенной складки. Массировать
в положении сидя, одновременно с обеих сторон. Ноги должны
быть слегка согнуты.
Точка 11. Симметричная, расположена на середине боковой
поверхности стопы со стороны большого пальца. Массировать
в положении сидя, одновременно с правой и левой сторон.
Точка 12. Симметричная, расположена на стопе в области
пятки. Массировать справа и слева одновременно, заняв
положение сидя.
Точка 13. Симметричная, расположена на середине
внутренней стороны голени. Массировать справа и слева
одновременно, заняв положение сидя.
Точки 14-17 массируются в случае зуда на наружных
поверхностях конечностей и задней поверхности туловища.
Точка 14. Симметричная, расположена на стопе на 3 мм
кнаружи от края ногтевой лунки мизинца. Массировать так
же, как точку 13.
Точка 15. Симметричная, расположена на голени на 5 цу-
ней выше наружной лодыжки. Массировать в положении сидя,
ноги согнуть в коленях.
Точка 16. Симметричная, расположена на кисти на
границе внешней и внутренней сторон возле мизинца. Массировать
справа и слева одновременно, заняв положение сидя, пальцы
согнуть в кулак.
Точка 17. Симметричная, расположена на стопе в
области пятки на границе подошвенной и тыльной поверхностей
стопы. Массировать в положении сидя, одновременно с обеих
сторон.
При атеросклерозе
Атеросклероз зачастую развивается в результате
недостаточной нагрузки на мышцы (гиподинамии) или при
неправильном, избыточном питании, в частности, при неумеренном
употреблении мяса. Причинами возникновения этого заболевания
348

ТОЧЕЧНЫЙ МАССАЖ
служат также употребление алкогольных напитков и курение,
постоянные стрессы, неумеренное употребление мяса и жиров.
Атеросклероз сопровождается ухудшением памяти,
ослаблением работоспособности, головными болями, головокружением,
нарушением сна и другими признаками.
Помимо соблюдения режима дня, рационального питания,
пребывания на свежем воздухе, для лечения атеросклероза
можно воспользоваться приемами точечного массажа.
При лечении атеросклероза применяется воздействие на
точки первой группы {рис. 205), метод — успокаивающий,
прием — надавливание с медленным вращением.
Продолжительность воздействия на каждую точку —около 3 минут. Точки,
подвергающиеся массированию, следующие:
Точка 1. Симметричная точка, расположена на внешней
стороне локтевого сустава, где заканчивается складка,
образующаяся при сгибании руки в локте. Массировать поочередно
справа и слева в положении сидя, полусогнутая рука должна
касаться стола внутренней стороной ладони.
Точка 2. Симметричная, расположена на тыльной стороне
ладони между большим и указательным пальцами.
Массировать так же, как точку 1.
Точка 3. Симметричная, расположена на голени на 3 цуня
ниже коленной чашечки и на 1 цунь кнаружи от переднего
Рисунок 205
349

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
края большой берцовой кости. Массировать справа и слева
одновременно в положении сидя, ноги должны быть вытянуты.
Точка 4. Симметричная, расположена на 3 цуня выше
лодыжки с внутренней стороны. Массировать так же, как
предыдущую точку.
Точка 5. Симметричная, расположена на 3 цуня в сторону
от задней срединной линии на уровне промежутка между
остистыми отростками IV и V грудных позвонков {рис. 206).
Массируемый должен лежать на животе. Массировать одновременно
справа и слева.
Точка 6. Симметричная, расположена на спине в середине
целостной ямки лопатки. Наиболее легкий способ нахождения
точки: массажист должен положить правую ладонь на правое
плечо массируемого, указательный палец ляжет на точку.
Массировать так же, как точку 5.
Точка 7. Симметричная, расположена на наружной стороне
голени на 3 цуня выше лодыжки. Массировать справа и слева
одновременно в положении сидя.
Точка 8. Симметричная, расположена на уровне пупка на
4 цуня в сторону от передней срединной линии. Массировать
справа и слева одновременно в положении лежа на спине.
Обязательное условие — полная расслабленность.
Точка 9. Симметричная, расположена на верхней ветви
лобковой кости на 4 цуня в сторону от передней срединной линии.
Массировать так же, как предыдущую точку.
Рисунок 206
350

ТОЧЕЧНЫЙ МАССАЖ
Точка 10. Симметричная, расположена на внутренней
поверхности руки на запястье в углублении между сухожилиями на
средней складке. Массировать справа и слева поочередно в
положении сидя, рука должна касаться тыльной стороной стола.
Точка 11. Симметричная, расположена на передней
поверхности предплечья на 1 цунь выше точки 10. между
сухожилиями. Массировать, как предыдущую точку.
Точка 12. Симметричная, расположена на внутренней
поверхности плеча на 3 цуня выше локтевого сгиба. Массировать,
как точку 10.
Точка 13. Симметричная, расположена на полтора цуня в
сторону от задней срединной линии на уровне промежутка между
остистыми отростками V и VI грудных позвонков.
Массировать аналогично точке 5.
Точка 14. Симметричная, расположена на средней части
свода стопы. Массировать одновременно справа и слева в
положении сидя.
Точка 15. Симметричная, расположена на внутренней
стороне лодыжки на границе тыльной и подошвенной
поверхностей. Массировать, как точку 14.
Точка 16. Несимметричная, расположена на задней
срединной линии между остистыми отростками II и III поясничных
позвонков. Массируемый должен лечь на живот, под живот
положить подушку.
Массирование точки 16 выполняется тонизирующим
методом, используется прием глубокого надавливания с
вращением. Продолжительность воздействия — 30-60 секунд.
Для улучшения памяти можно применять массаж второй
группы точек {рис. 207).
Его можно чередовать с массажем первой группы. При
массировании второй группы точек используется
тонизирующий метод, прием глубокого надавливания с вращением и
вибрацией. Продолжительность воздействия — до 1 минуты.
Точка 1. Симметричная, расположена на 2-3 мм от угла
ногтевой лунки мизинца руки на стороне рядом с безымян-
351

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Рисунок 207
ным пальцем. Массировать по очереди справа и слева в
положении сидя, рука должна лежать на столе.
Точка 2. Симметричная, расположена на предплечье на
полтора цуня выше средней складки запястья, в углублении.
Массировать поочередно справа и слева в положении сидя, рука
должна лежать на столе. При массировании точки 2
используется успокаивающий метод, воздействие оказывается путем
легкого надавливания с вращением по часовой стрелке.
Продолжительность воздействия — около 5 минут.
Точка 3. Несимметричная, расположена на задней
срединной линии между остистыми отростками VI и VII грудных
позвонков. Массируемый должен лежать на животе.
Точка 4. Несимметричная, расположена на задней
срединной линии на 5-6 цуней выше границы волосистой части
головы. Положение массируемого — сидя.
Точка 5. Симметричная, расположена на середине свода
стопы. Массировать поочередно справа н слева в положении сидя.
Точка 6. Симметричная, расположена на краю складки,
образующейся при сгибании руки в локтевом суставе.
Положение массируемого — сидя. Массировать справа и слева
поочередно, полусогнутая рука должна лежать на столе, касаясь его
внутренней стороной ладони.
352

ТОЧЕЧНЫЙ МАССАЖ
Точка 7. Несимметричная, расположена на задней
срединной линии между остистыми отростками VII шейного н I
грудного позвонков. Массировать в положении сидя, голову слегка
наклонить вперед.
Точка 8. Несимметричная, расположена на задней
срединной линии на 5 цуней выше передней границы волосистой
части головы. Массировать в положении сидя, наклонив голову
вперед.
Точка 9. Симметричная, расположена на полтора цуня в
сторону от задней срединной линии на линии промежутка между
остистыми отростками V и VI грудных позвонков.
Массировать одновременно справа и слева, положение массируемого —
лежа на животе, под живот положить небольшую подушку.
Курс лечения состоит из 14 сеансов, проводимых
ежедневно, после чего необходимо сделать перерыв в одну неделю,
затем курс повторить при необходимости. Массаж первой и
второй групп точек можно проводить не только для лечения, но и
для предотвращения атеросклероза.
Если атеросклероз сопровождается головокружением,
состояние больного можно улучшить при помощи масс'ажа третьей
группы точек (рис. 208). Обязательное условие —
предварительная консультация с врачом-специалистом.
При массировании точек третьей группы, за исключением
точки 2, применяется успокаивающий метод, используется при-
353

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
ем надавливания с вращением по часовой стрелке.
Продолжительность воздействия — около 5 минут. При массировании
точки 2 применяется тонизирующий метод, используется
прием глубокого надавливания с вибрацией. Продолжительность
воздействия — несколько секунд.
Точка 1. Симметричная, расположена на плече на 3 цуня
выше локтевого сгиба, у внутреннего края двуглавой мышцы.
Массировать точку поочередно справа и слева в положении сидя,
рука должна лежать на столе, касаясь стола тыльной стороной.
Точка 2. Симметричная, расположена на пол-цуня в
сторону от передней срединной линии и на 1 цунь ниже пупка.
Положение массируемого — сидя или лежа. Массировать
одновременно справа и слева.
Точка 3. Симметричная, расположена на задней стороне
плеча на 1 цунь выше локтя при вытянутой руке. Массировать
точку поочередно справа и слева в положении сидя.
Точка 4. Симметричная, расположена на тыльной стороне
ладони у основания I фаланги указательного пальца.
Массировать точку поочередно справа и слева в положении сидя, руку
положить на стол.
Точка 5. Симметричная, расположена на тыльной стороне
ладони назад от головки II пястной кости. Массировать так же,
как предыдущую точку.
Точка 6. Несимметричная, расположена на передней
срединной линии на 4 цуня ниже пупка. Массировать в
положении лежа на спине, все мышцы должны быть расслаблены.
В случае необходимости массаж третьей группы точек
можно чередовать попеременно с первой и второй группами точек.
В этом случае курс лечения составляет 24 сеанса. Повторно
курс можно провести после перерыва в одну-две недели.
При бронхиальной астме
Бронхиальная астма — тяжелое заболевание, которое
сопровождается болезненными приступами удушья. Во время
приступа часто ощущается боль и давление в области точек
354

ТОЧЕЧНЫЙ МАССАЖ
1-5. Эти точки издавна соотносили с астмой и пытались путем
воздействия на них в начале и во время приступа облегчить
'дыхание.
Применяется воздействие на эти точки и сейчас. Для
повышения эффективности точечный массаж проводится
систематически.
Используется успокаивающий метод точечного массажа.
Основные приемы — легкое надавливание и поглаживание.
Продолжительность воздействия на каждую точку — 3-5 минут.
Первую группу точек {рис. 209) составляют:
Точка 1. Несимметричная, расположена на задней
срединной линии между остистыми отростками VII шейного и I
грудного позвонков. Массировать точку в положении сидя, голову
слегка наклонить.
Точка 2. Симметричная, расположена на полтора цуня в
сторону от задней срединной линии в районе промежутка между
остистыми отростками П и III грудных позвонков. Положение
массируемого — сидя, слегка наклонив голову. Массировать
одновременно справа и слева.
Точка 3. Симметричная, расположена чуть ниже точки 2.
Массировать так же, как предыдущую точку.
Точка 4. Несимметричная, расположена на передней
срединной линии у яремной вырезки грудины. Положение
массируемого — сидя.
Рисунок 209
355

энциклопедия массажа
Рисунок 210
Точка 5. Симметричная, расположена в первом межребе-
рье под ключицей. Массировать точку в положении сидя
одновременно с обеих сторон.
Точка 6. Симметричная, расположена на спине в центре
надостной ямки лопатки. Массажисту легко найти точку, если
положить свою правую кисть на правое плечо массируемого:
точка находится под указательным пальцем {рис. 210).
Массировать одновременно с обеих сторон, положение
массируемого — лежа на животе или сидя, подавшись слегка вперед.
Точка 7. Симметричная, расположена на плече между
передним концом подмышечной складки и локтевым сгибом.
Массировать в положении сидя поочередно с обеих сторон.
Точка 8. Симметричная, расположена на внутренней
поверхности руки в районе локтевого сустава в кожной складке.
Массировать точку справа и слева поочередно в положении сидя,
касаясь стола тыльной стороной ладони.
Точка 9. Несимметричная, расположена в центре грудины
ниже точки 4. Массировать точку можно как в положении сидя,
так и в положении лежа на спине.
Точка 10. Симметричная, расположена на полтора цуня в
сторону от задней срединной линии в области промежутка между
остистыми отростками I и П грудных позвонков. Положение
массируемого — сидя, наклонив слегка голову вперед.
Массировать одновременно справа и слева.
356

ТОЧЕЧНЫЙ МАССАЖ
Точка 11. Симметричная, расположена на 2 цуня в сторону
от передней срединной линии под ключицей. Массировать
точку одновременно справа и слева.
При проведении массажа у ребенка, страдающего бронхи-
альной астмой, массируется кроме названных точка 12. При
этом используется тонизирующий метод, применяется прием
глубокого надавливания с вращением. Продолжительность
воздействия — 30-60 секунд.
Точка 12. Симметричная, располагается на полтора цуня
в сторону от задней срединной линии в области промежутка
между остистыми отростками V и VI грудных позвонков.
Массировать одновременно с обеих сторон, положение
массируемого ребенка — сидя, слегка наклонившись вперед п положив
локти на стол.
Если возраст массируемого превысил 40 лет, при
массировании следует воздействовать не только на точки первой
группы, но и второй {рис. 211). Массаж точек первой и второй групп
следует чередовать.
Применяемый метод — тонизирующий, прием — глубокое
надавливание с вращением. Продолжительность воздействия —
30-60 секунд.
Точка 1. Симметричная, расположена на внутренней
стороне голени на 3 цуня выше лодыжки. Массировать с обеих
сторон одновременно в положении сидя.
^ 1 J
Рисунок 211
357

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Точка 2. Симметричная, расположена на голени на 3 цуня
ниже коленной чашечки и на 1 цунь назад от переднего края
большой берцовой кости. Массировать так же, как
предыдущую точку. Ноги должны быть вытянуты.
Точка 3. Симметричная, расположена на тыльной стороне
ладони между большим и указательным пальцами.
Массировать поочередно с одной и другой стороны в положении сидя.
Рука должна лежать на столе.
Точка 4. Симметричная, расположена на полтора цуня в
сторону от задней срединной линии на уровне промежутка между
остистыми отростками II и III поясничных позвонков.
Положение массируемого — сидя, слегка наклонившись вперед, или
лежа на животе (под живот положить небольшую подушку).
Массировать одновременно с обеих сторон.
Массаж третьей группы точек обычно применяется в
период между приступами удушья. В начале лечения массаж
проводится сначала через день, затем через 2-3 дня, далее
сократить частоту проведения массажа до 1 раза в неделю.
При массировании точек третьей группы (рис. 212)
используется успокаивающий метод, основной прием — легкое
надавливание с вращением по часовой стрелке. Продолжительность
воздействия на каждую точку —3-5 минут.
Точка 1. Расположена там же, где и точка 8 первой группы.
Точка 2. Симметричная, расположена на предплечье на
полтора цуня выше средней складки запястья, со стороны боль*
Рисунок 213
358

ТОЧЕЧНЫЙ МАССАЖ
того пальца. Массировать с обеих сторон по очереди в
положении сидя, рука должна лежать на столе.
Точка 3. Симметричная, расположена на передней
поверхности запястья на 1,5 см ниже нижней складки, со стороны
большого пальца. Массировать, как предыдущую точку.
Точка 4. Симметричная, расположена на полтора цуня в
сторону от задней срединной линии на границе роста волос.
Массировать справа и слева одновременно в положении сидя,
голову слегка наклонить вперед.
Точка 5. Расположена там же, где и точка 3 первой группы.
Точка 6. Симметричная, расположена между пяточным
сухожилием и наружной лодыжкой в углублении.
Массировать одновременно с правой и левой стороны в положении сидя.
Точка 7. Симметричная, расположена на тыльной стороне
стопы в самом узком месте промежутка между I и II
плюсневыми костями. Массировать так же, как предыдущую точку.
Точка 8. Симметричная, расположена возле внутреннего
конца подколенной складки на уровне центра коленной
чашечки. Массировать так же, как точку 7.
Точка 9. Расположена там же, где и точка 11 первой группы.
Точка 10. Симметричная, расположена на полтора цуня в
сторону от задней срединной линии на уровне промежутка между
остистыми отростками XI и XII грудных позвонков.
Положение массируемого — сидя, слегка подавшись вперед.
Массировать одновременно справа и слева.
Точка 11. Расположена там же, где и точка 12 первой группы.
Точка 12. Расположена там же, где и точка 2 второй группы.
Прежде чем приступить к массажу и по окончании курса
массажа страдающим бронхиальной астмой необходимо
проходить осмотр у врача.
При гайморите
Гайморит развивается после острой инфекции или как
результат хронического насморка. Гайморит часто
сопровождается повышением температуры тела. Основным признаком,
359

энциклопедия массажа
свидетельствующим о начале воспалительного процесса,
является головная боль, которая отдает одновременно в щеку, висок
и челюсть. Точечный массаж может стать прекрасным
дополнением к основному лечению, назначенному врачом.
При массировании используется успокаивающий метод,
основной прием —вращательное поглаживание.
Продолжительность воздействия на каждую точку — 4-5 минут. Для
повышения эффективности массажа частоту проведения сеансов
массажа рекомендуется увеличить до 3 раз в день, массировать
каждый день в течение 10-12 дней.
Следует массировать следующие точки (рис. 213):
Точка 1. Симметричная, расположена на лице на 12 мм
ниже нижнего века глаза. Массировать одновременно с правой
и левой стороны в положении сидя.
Точка 2. Симметричная, расположена на спине на полтора
цуня в сторону от задней срединной линии в районе
промежутка между остистыми отростками Ш и IV грудных позвонков.
Массировать справа и слева одновременно, положение
массируемого — сидя или лежа.
Точка 3. Симметричная, расположена на голове в области
затылка. Массировать одновременно справа и слева в
положении сидя, голову слегка наклонить вперед.
Точка 4. Несимметричная, расположена на голове на 1 цунь
выше границы волосистой части головы. Массировать в
положении сидя.
Точка 5. Симметричная, расположена над бровью на пол-
цуня выше внутреннего конца брови. Массировать с обеих
сторон одновременно в положении лежа или сидя.
» и
Рисунок 214
360
9

точечный массаж
Точка 6. Симметричная, расположена на внешней
поверхности предплечья выше средней складки запястья.
Массировать то справа, то слева, руку положить на стол.
При геморрое
Геморрой — заболевание, которое часто развивается у тех,
кто большую часть дня проводит в положении сидя. Геморрой
появляется также в результате хронических запоров, во время
беременности.
Эти и другие причины приводят к тому, что расширенные
венозные сплетения прямой кишки образуют узлы. Узлы,
расположенные под кожей, называются наружными,
расположенные под слизистой оболочкой прямой кишки —внутренними.
Увеличиваясь в размерах, геморроидальные узлы часто
вызывают болевые ощущения, начинают кровоточить.
Консультация врача в данном случае необходима. Но
помимо назначенного врачом лечения можно применять
точечный массаж. Хорошие результаты достигаются, если проводить
массаж систематически.
При геморрое проводится массаж следующих точек (рис 214):
Точка 1. Несимметричная, расположена на голове на
задней срединной линии на 5,5 цуня выше границы волосистой
части головы. Массировать точку, заняв положение сидя.
Рисунок 214
361

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
J'
Рисунок 214 (продолжение)
Точка 2. Несимметричная, расположена в центре отрезка
между копчиком и задним проходом. Положение при
массаже — сидя на корточках.
Точка 3. Симметричная, расположена на подошве стопы в
углублении, которое образуется в середине подошвы при
сгибании пальцев. Массировать то с правой, то с левой стороны в
положении сидя.
Точка 4. Симметричная, расположена на середине свода
стопы. Массировать точку справа и слева одновременно,
положение массируемого — сидя.
Точка 5. Симметричная, расположена на предплечье на
полтора цуня выше средней складки запястья в области
шиловидного отростка лучевой кости.
Массировать то справа, то слева, заняв положение сидя, руку
положить на стол.
Точка 6. Несимметричная, расположена на голове на
задней срединной линии, чуть выше точки 1. Массировать точку,
заняв положение сидя.
Точка 7. Симметричная, расположена на внутренней
поверхности голени на 3 цуня выше внутренней лодыжки.
Массировать так же, как точку 4.
Точка 8. Симметричная, расположена на стопе в
углублении между пяточным сухожилием и наружной лодыжкой на
линии, проходящей по ее центру. Массировать, как
предыдущую точку.
362

ТОЧЕЧНЫЙ МАССАЖ
Точка 9. Симметричная, расположена на мизинце стопы на
3 мм кнаружи от угла ногтевой лунки мизинца. Массировать
справа и слева одновременно, заняв положение сидя.
Точка 10. Симметричная, расположена на спине на полтора
цуня в сторону от задней срединной линии в районе между
остистыми отростками IV и V поясничных позвонков.
Массировать одновременно с обеих сторон, положение
массируемого — лежа на животе с подушкой, подложенной под живот.
Точка 11. Симметричная, расположена в углублении
посередине задней поверхности запястья. Массировать то справа,
то слева, заняв положение сидя, руку положить на стол
ладонью вниз.
Точка 12. Симметричная, расположена на наружной
поверхности голени на 4 цуня выше центра наружной
лодыжки. Массировать справа и слева одновременно, заняв
положение сидя.
■
Точка 13. Симметричная, расположена на II пальце стопы
на 3 мм от угла ногтевой лунки в сторону III пальца.
Массировать, как предыдущую точку.
Точка 14. Симметричная, расположена в углублении на
передней стороне голеностопного сустава. Массировать
одновременно с обеих сторон в положении сидя.
Точка 15. Симметричная, расположена на животе на 2 цуня
в сторону от пупка. Массировать одновременно с обеих сторон
в положении лежа на спине.
Точка 16. Симметричная, расположена на шее на уровне
нижнего края щитовидного хряща. Способ массирования
такой же, как точки 14. Массировать эту точку следует с особой
осторожностью: нельзя допускать надавливания с силой, а
также слишком долго (более 3 минут) воздействовать на нее.
Точка 17. Симметричная, расположена на самой высокой
части тыла стопы, в углублении. Массировать одновременно с обеих
сторон, заняв положение сидя.
Точка 18. Симметричная, расположена на животе на 4 цуня
в сторону от передней срединной линии на уровне пупка.
363

энциклопедия массажа
Массировать одновременно с обеих сторон, заняв
положение лежа на спине.
Точка 19. Симметричная, расположена на 4 цуня в сторону
от передней срединной линии на уровне верхней ветви
лобковой кости. Массировать, как предыдущую точку.
Точка 20. Симметричная, расположена на тыльной стороне
стопы, в углублении. Массировать одновременно с обеих сторон,
заняв положение сидя.
Точка 21. Симметричная, расположена на границе тыльной
и подошвенной сторон стопы назад от головки I плюсневой
кости. Массировать справа и слева по очереди, заняв
положение сидя.
Точка 22. Несимметричная, расположена на спине в
поясничной области между остистыми отростками [I и [II
поясничных позвонков. Положение массируемого — лежа на
животе с подушкой, подложенной под живот.
Точка 23. Несимметричная, расположена на животе на
передней срединной линии на 2 цуня ниже пупка. Массировать,
заняв положение лежа на спине.
Точка 24. Симметричная, расположена на большом пальце
стопы на 3 мм от внутреннего угла ногтевой лунки пальца.
Массировать одновременно с обеих сторон в положении сидя.
При массировании большинства точек применяется
успокаивающий метод, при этом используется прием легкого
надавливания с вращением. Продолжительность воздействия на
каждую точку — 3-5 минут.
Тонизирующий метод и прием глубокого надавливания с
вращением по часовой стрелке используются при воздействии на
точки 14, 17, 22 и 24. Продолжительность воздействия на
каждую из этих точек — 30-60 секунд.
Поскольку точек для массирования при геморрое очень
много, можно разделить их на две группы (первая группа —
точки 1-12, вторая — точки 13-24) и во время одного сеанса
проводить массаж первой группы точек, во время другого —
массаж второй группы.
364

ТОЧЕЧНЫЙ МАССАЖ
Рисунок 215
Если при геморрое образуются трещины слизистой оболочки
заднего прохода, нужно постараться не допускать запоров,
обмывать эту область прохладной водой, смазывать специальными
мазями. При трещинах также может помочь и точечный массаж.
Массаж следующих точек (рис. 215) выполняется
успокаивающим методом, используется прием легкого
надавливания с вращением по часовой стрелке. Продолжительность
воздействия на каждую точку составляет от 3 до 5 минут.
Точка 1. Несимметричная, расположена на животе на
передней срединной линии на 4 цуня выше пупка. Положение при
массировании — сидя или лежа на спине.
Точка 2. Несимметричная, расположена на животе на 1 дунь
ниже точки 1. Массировать, как предыдущую точку.
Точка 3. Несимметричная, расположена на животе на
передней срединной линии на полтора цуня ниже пупка.
Массировать так же, как точку 1. Рекомендуемый курс лечения —
12 сеансов, проводимых ежедневно. При необходимости курс
можно повторить после перерыва в 1-2 недели.
При сахарном диабете
Причинами развития этого заболевания часто становятся
алкоголь, нерациональное питание, многочисленные стрессы.
Наиболее подвержены сахарному диабету люди среднего
возраста. Как правило, это заболевание сопровождается сухостью во
рту, неутолимой жаждой, бытрой утомляемостью, частым и
обильным мочеиспусканием.
365

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
С лечением, назначенным врачом, хорошо сочетается
точечный массаж, который помогает ослабить некоторые
проявления болезни. Важное условие: больной не должен принимать
инсулин.
При массировании используется тонизирующий метод,
прием глубокого надавливания. Продолжительность воздействия на
каждую точку 30-60 секунд. Массирование точек 9 и 20
выполняется успокаивающим методом, приемом легкого
надавливания с вращением по часовой стрелке при постепенном
замедлении ритма. Продолжительность воздействия на данные
точки — около 5 минут.
Курс массажа состоит из 12 сеансов, проводимых каждый
день. Через 1-2 недели курс можно повторить в случае
необходимости, но только после консультации с лечащим врачом.
Точки для массажа при сахарном диабете (рис. 216):
Точка 1. Симметричная, расположена на пол-цуня в
сторону от задней срединной линии на уровне промежутка между
остистыми отростками X и XI грудных позвонков.
Массировать с обеих сторон одновременно, положение массируемого —
лежа на животе (под живот положить подушку).
Точка 2. Симметричная, расположена на спине, на полтора
цуня в сторону от задней срединной линии. Массировать, как
предыдущую точку.
Рисунок 216
366

точечный массаж
Рисунок 216 (продолжение)
Точка 3. Симметричная, расположена возле внутреннего угла
глаза на 2-3 мм в сторону носа. Массировать одновременно
справа и слева, положение при массаже — сидя, положив локти
на стол и закрыв глаза.
Точка 4. Симметричная, расположена возле внешнего угла
глаза на 5 мм в сторону уха, в углублении. Массировать, как
предыдущую точку.
Точка 5. Симметричная, расположена на внешней стороне
руки, в конце складки, образующейся при сгибании локтя.
Массировать в положении сидя, справа и слева по очереди. Руку
полусогнуть, положить на стол ладонью вниз.
Точка 6. Симметричная, расположена на голени на 3 цуня
ниже коленной чашечки и на 1 цунь назад от переднего края
большой берцовой кости. Массировать одновременно с обеих
сторон, положение массируемого — сидя с вытянутыми вперед
ногами.
Точка 7. Симметричная, расположена на голени на 2 цуня
ниже коленной чашечки и на полтора цуня кнаружи, в
углублении. Массировать, как предыдущую точку в положении сидя.
Ноги должны быть согнуты в коленях под углом 90 градусов.
Точка 8. Симметричная, расположена в области пятки, в
углублении между пяточным сухожилием и наружной
стороной лодыжки на уровне ее центра. Массировать справа и слева
одновременно, положение массируемого — сидя.
Точка 9. Симметричная, расположена на границе
пересечения подошвенной и тыльной сторон стопы с пяточным су-
367

энциклопедия массажа
хожплием. Массировать в одно и то же время справа и слева
в положении сидя.
Точка 10. Симметричная, расположена на стопе на месте
границы подошвенной и тыльной поверхностей. Массировать,
как предыдущую точку.
Точка 11. Симметричная, расположена на голени на 2 цуня
выше внутренней лодыжки. Массировать, как предыдущую точку.
Точка 12. Симметричная, расположена на большом пальце
стопы на 3 мм в сторону II пальца от угла ногтевой лунки.
Массировать справа и слева одновременно в положении сидя.
Точка 13. Симметричная, расположена на тыльной
поверхности стопы между головками I и II плюсневых костей.
Массировать, как точку 12.
Точка 14. Симметричная, расположена на передней
поверхности голени на 6 цуней ниже коленной чашечки и на полтора
цуня кнаружи от переднего края большой берцовой кости.
Массировать так же, как точку 12.
Точка 15. Симметричная, расположена над ключицей в
углублении. Массировать, как точку 12.
Точка 16. Симметричная, расположена в углублении
между пяточным сухожилием и внутренней лодыжкой.
Массировать в положении сидя с правой и левой сторон одновременно.
Точка 17. Симметричная, расположена на границе тыла и
подошвы стопы назад от головки I плюсневой кости.
Массировать, как предыдущую точку.
Точка 18. Симметричная, расположена правее точки 17 в
сторону пятки. Массировать, как предыдущую точку.
Точка 19. Симметричная, расположена на 3 цуня выше
внутренней лодыжки. Массировать в положении сидя справа и
слева одновременно.
Точка 20. Симметричная, расположена на внутренней
поверхности предплечья на 1 цунь выше нижней складки
запястья, на стороне I пальца. Массировать справа и слева по
очереди в положении сидя, руку положить на стол так, чтобы ладонь
смотрела вверх.
368

ТОЧЕЧНЫЙ МАССАЖ
Точка 21. Симметричная, расположена на подошве стопы
в углублении, образующемся при сгибании пальцев стоиы.
Массировать поочередно справа и слева в положении сидя.
Точка 22. Симметричная, расположена на стопе в районе
прикрепления пяточного сухожилия к пяточной кости.
Массировать одновременно слева и справа, положение
массируемого — сидя.
Точка 23. Симметричная, расположена на самой высокой
части тыльной стороны стопы в углублении. Массировать, как
предыдущую точку.
При вегетососудистой дистопии
Вегетососудистая дистония — заболевание, которое
возникает зачастую в результате нервного перенапряжения.
Вегетативная нервная система является частью нервной системы, она
регулирует деятельность внутренних органов, желез
внутренней и внешней секреции, кровеносных и лимфатических
сосудов, а также мускулатуры. При возникновении заболевания
человек тяжело переносит погодные изменения, физические и
эмоциональные нагрузки, т. е. при волнении сразу краснеет
или бледнеет, покрывается потом, испытывает сердцебиение.
Такой человек часто страдает от похолодания рук и ног.
Самое простое, что можно сделать при появлении
вышеперечисленных симптомов, — давать организму ежедневную
физическую нагрузку (делать зарядку), ходить на лыжах, плавать.
Рисунок 217
369
!

энциклопедия массажа
При лечении вегетососудистой дистонии полезно также
применять точечный массаж.
Тем, у кого холодные руки и ноги, рекомендуется массаж
следующей группы точек {рис. 217).
Возбуждающий метод и прием глубокого надавливания
с вращением и вибрацией применяются при массаже точек 1, 2,
6, 7 и 9. Продолжительность воздействия на каждую из этих
точек — до 1 минуты. Успокаивающий метод и прием легкого
надавливания используются при воздействии на точки 3, 4, 5,8,
10 и 11. Продолжительность воздействия — до 5 минут.
Точка 1. Симметричная, расположена почти в центре
подошвенной поверхности стопы в углублении, образующемся при
сгибании пальцев. Массировать то справа, то слева, заняв
положение сидя.
Точка 2. Симметричная, расположена на большом пальце
стопы на 3 мм от угла ногтевой лунки в сторону соседнего
пальца. Массировать одновременно с обеих сторон, заняв
положение сидя.
Точка 3. Симметричная, расположена на тыльной стороне
стопы в самом узком месте промежутка между I и II
плюсневыми костями. Массировать, как предыдущую точку.
Точка 4. Симметричная, расположена на внутренней
поверхности голени на 3 цуня выше внутренней лодыжки.
Массировать, как предыдущую точку.
Точка 5. Симметричная, расположена на передней
поверхности голени на 3 цуня ниже коленной чашечки. Массировать,
как предыдущую точку.
Точка 6. Симметричная, расположена на середине свода
стопы. Массировать так же, как точку 1.
Точка 7. Симметричная, расположена па границе тыла и
подошвы стопы между I плюсневой костью и основной
фалангой большого пальца. Массировать одновременно с обеих
сторон, заняв положение сидя.
Точка 8. Симметричная, расположена на тыльной стороне
стопы между головками I и П плюсневых костей. Массировать,
как предыдущую точку.
370

ТОЧЕЧНЫЙ МАССАЖ
Точка 9. Симметричная, расположена на внутренней
стороне голени на 2 цуня выше внутренней лодыжкн. Массировать
одновременно с обеих сторон в положении сидя.
Точка 10. Симметричная, расположена на передней
поверхности бедра на 3 цуня выше коленной чашечки. Массировать,
как предыдущую точку.
Точка 11. Симметричная, расположена на голени на 6 цу-
ней выше наружной лодыжки между костью и мышцами.
Массировать, как точку 10.
При лечении вегетососудистой дистонии применяется курс,
состоящий из 12 ежедневных сеансов. В случае необходимости
через неделю курс можно повторить.
Тем, у кого холодные верхние конечности, рекомендуется
массаж следующей группы точек (рис. 218).
Тонизирующий метод и прием глубокого надавливания в
сочетании с вращением и вибрацией применяется при
массировании точек 1, 5,6, 7 и 8. Продолжительность воздействия на
каждую точку — 3-60 секунд.
Массирование точек 2, 3 и 4 выполняется успокаивающим
методом, при этом используется прием легкого надавливания
с вращением. Продолжительность воздействия — 2-5 минут.
Точка 1. Несимметричная, расположена на спине на задней
срединной линии между остистыми отростками VII шейного и
I грудного позвонков. Массировать, заняв положение сидя,
наклонив голову вперед.
Рисунок 218
371

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Точка 2. Симметричная, расположена на большом пальце
руки на 3 мм кнаружи от угла ногтевой лунки. Массировать
поочередно с правой и левой стороны, руку положить на стол.
Точка 3. Симметричная, расположена на среднем пальце
руки на 3 мм от угла ногтевой лунки в сторону указательного
пальца. Массировать, как предыдущую точку.
Точка 4. Симметричная, расположена на мизинце руки на
3 мм в сторону безымянного пальца от угла ногтевой лунки.
Массировать, как предыдущую точку.
Точка 5. Симметричная, расположена на ладони у основа*
ния I пястной кости. Массировать, как точку 2.
Точка 6. Симметричная, расположена в середине ладони
между III в IV пястными костями. Массировать, как
предыдущую точку.
Точка 7. Симметричная, расположена на ладони в самой
широкой области промежутка между IV и V пястными
костями. Массировать, как точку 2.
Точка 8. Симметричная, расположена на внешней
поверхности предплечья на полтора цуня выше средней складки
запястья в ямке у шиловидного отростка лучевой кости.
Массировать, как точку 2.
Рекомендуемый курс лечения — 12 сеансов, проводимых
ежедневно. Вторично курс можно провести только после
перерыва в 1-2 недели.
Массаж следующей группы точек {рис. 219) применяется
в случае, если в области подошв чувствуется жжение.
Рисунок 219
372

ТОЧЕЧНЫЙ МАССАЖ
При массировании точек используется успокаивающий
метод, прием легкого надавливания и медленного вращения.
Продолжительность воздействия на каждую точку — 3-5 минут.
Точка 1. Симметричная, расположена на подошве стопы в
небольшом углублении, образующемся при сгибании пальцев.
Массировать то с правой, то с левой стороны, заняв положение сидя.
Точка 2. Симметричная, расположена у внутреннего
конца подколенной складки между сухожилиями. Массировать
одновременно с обеих сторон, заняв положение сидя и согнув
ноги в коленях.
Точка 3. Симметричная, расположена немного ниже точки 2.
Массировать, как предыдущую точку.
Точка 4. Симметричная, расположена на тыльной стороне
стопы между головками 11иШ плюсневых костей.
Массировать с обеих сторон одновременно, заняв положение сидя.
Точка 5. Симметричная, расположена на тыльной стороне
стопы между головками IV и V плюсневых костей.
Массировать справа и слева одновременно, заняв положение сидя.
Точка 6. Симметричная, расположена на тыльной стороне
стопы рядом с мизинцем. Массировать, как предыдущую точку.
Точка 7. Симметричная, расположена на внутренней
стороне голени на 2 цуня ниже коленной чашечки. Массировать
одновременно с обеих сторон, заняв положение сидя, ноги
должны быть вытянуты.
Рекомендуется провести 12 ежедневных сеансов. В случае
необходимости курс лечения можно повторить, сделав перерыв
в 1-2 недели.
При заикании
Заикание — достаточно распространенное расстройство речи,
которое часто появляется в детстве в результате испуга или
психической травмы.
Точечный массаж не гарантирует полного устранения
заикания, но может оказать помощь в его лечении. При
массировании точек {рис. 220) применяется успокаивающий метод.
373

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Рисунок 220
Основной прием, который используется при этом — легкое
надавливание. Продолжительность воздействия на каждую
точку — не менее 3 минут.
Точка 1. Симметричная, расположена па внутренней
стороне руки на запястье между сухожилиями. Массировать с обеих
сторон поочередно в положении сидя, рука должна лежать на
столе, касаясь тыльной стороной стола.
Точка 2. Симметричная, расположена на внутренней
стороне предплечья на 2 цуня выше средней складки запястья,
между сухожилиями. Массировать, как предыдущую точку.
Точка 3. Симметричная, расположена на наружной стороне
плеча на 1 цунь выше локтевой складки несогнутой руки.
Массировать то с правой, то с левой стороны, заняв положение сидя,
рука должна быть опущена.
374

ТОЧЕЧНЫЙ МАССАЖ
Точка 4. Симметричная, расположена на голени на 3 цуня
ниже коленной чашечки и на 1 цунь назад от переднего края
большой берцовой кости. Массировать справа и слева
одновременно, заняв положение сидя, ноги вытянуть.
Точка 5. Симметричная, расположена на спине на полтора
цуня в сторону от задней срединной линии на линии
промежутка между остистыми отростками V и VI грудных
позвонков. Положение при массировании —сидя, немного подавшись
вперед. Массировать справа и слева одновременно.
Точка 6. Симметричная, расположена на лице в
углублении над скуловой дугой у основания уха. Массировать с обеих
сторон одновременно, заняв положение сидя и положив локти
на стол.
Точка 7. Симметричная, расположена на внутренней
поверхности голени на 3 цуня выше внутренней лодыжки.
Массировать с обеих сторон одновременно, заняв положение сидя.
Точка 8. Симметричная, расположена на предплечье на
полтора цуня выше средней складки запястья, в углублении.
Массировать то с правой, то с левой стороны в положении сидя, рука
должна лежать на столе.
Точка 9. Несимметричная, расположена на шее на границе
волосистой части головы по задней срединной линии.
Массировать, заняв положение сидя, слегка опустив голову.
Точка 10. Симметричная, расположена на кисти на
границе внутренней и внешней стороны ладони у мизинца.
Массировать с обеих сторон поочередно, заняв положение сидя, рука
должна лежать на столе, касаясь внутренней поверхностью
ладони, пальцы полусогнуты.
Массировать тонизирующим методом с помощью приема
глубокого надавливания. Продолжительность воздействия —
30-60 секунд.
Курс лечения обычно составляет 12 сеансов, проводимых
каждый день. В случае необходимости курс можно повторить
2-3 раза после недельного перерыва.
375

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
При импотенции
Причины развития импотенции различны: она может
развиться в результате регулярного употребления алкогольных
напитков, снотворных и некоторых других препаратов, как след.
ствие диабета, ожирения или травмирования позвоночника.
Иногда причины импотенции носят эмоциональный характер.
В любом случае необходима консультация врача.
Здоровый образ жизни, душевная гармония — вот два
обязательных условия при лечении импотенции. Для
восстановления половой функции можно использовать также точечный
массаж.
Сеансы точечного массажа рекомендуется проводить
ежедневно, желательно 2-3 раза в день. Массируются следующие
точки {рис. 221):
Точка 1. Несимметричная, расположена на спине в области
поясницы между остистыми отростками II и III поясничных
позвонков. Положение массируемого — лежа на животе (под
живот положить подушку).
Рисунок 221
376

ТОЧЕЧНЫЙ МАССАЖ
Точка 2. Симметричная, расположена на спине на полтора
цуня в сторону от задней срединной линии рядом с точкой 1.
Массировать одновременно с обеих сторон, положение
массируемого — лежа на животе.
Точка 3. Симметричная, расположена на спине на полтора
цуня в сторону от задней срединной линии на уровне
промежутка между остистыми отростками I и II поясничных
позвонков. Массировать, как предыдущую точку.
Точки 4-7. Симметричные, расположены на спине,
соответствуют позвоночным отверстиям I-IV крестцовых позвонков.
Массировать одновременно с обеих сторон.
Точки 1-7 массируются тонизирующим методом, при этом
используется прием глубокого надавливания с вращением.
Продолжительность воздействия — до 1 минуты.
Точка 8. Симметричная, расположена на животе на уровне
пупка. Массировать одновременно с обеих сторон, заняв
положение лежа на спине.
Точка 9. Несимметричная, расположена на животе на 3 цуня
ниже пупка. Положение массируемого — лежа на спине.
Точка 10. Несимметричная, расположена на передней
срединной линии в лобковой областп. Положение массируемого —
лежа на спине.
Точка 11. Симметричная, расположена на внутренней
поверхности бедра. Массировать с обеих сторон одновременно
в положении лежа на спине.
Точка 12. Симметричная, расположена на задней
поверхности ноги на уровне колена. Массировать справа и слева
одновременно, положение массируемого — лежа на спине или сидя,
согнув ногу.
При массировании точек 8-12 применяется
успокаивающий метод, прием легкого поглаживания с вращением по
часовой стрелке. Продолжительность воздействия — 4-5 минут.
Точка 13. Симметричная, расположена на внешней
поверхности голени на 3 цуня выше внутренней лодыжки.
Массировать, как предыдущую точку.
377

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Точка 14. Симметричная, расположена на стопе в районе
пяточного сухожилия. Массировать справа и слева одновременно.
Точка 15. Симметричная, расположена на внутренней
поверхности голени на 2 цуня ниже коленной чашечки.
Массировать, как предыдущую точку.
Массирование точек 13-15 выполняется тонизирующим
методом, используется прием глубокого надавливания с
вращательными движениями по часовой стрелке.
Продолжительность воздействия на каждую точку —30-60 секунд.
Точка 16. Симметричная, расположена в лобковой области
на пол-цуня в сторону от передней срединной линии.
Массировать с обеих сторон одновременно, положение массируемого —
лежа на спине, мышцы должны быть полностью расслаблены.
Точка 17. Симметричная, расположена на животе на 4 цуня
ниже пупка и на пол-цуня в сторону от передней срединной
линии. Массировать, как предыдущую точку.
Воздействовать на точки 16, 17 успокаивающим методом.
Основной прием — легкое поглаживание с вращением.
Продолжительность массирования —30-60 секунд.
Точка 18. Симметричная, расположена на плече на 7 цуней
выше локтя. Массировать по очереди то справа, то слева, рука
должна быть согнута.
Точка 19. Симметричная, расположена на середине свода
стопы. Массируется с обеих сторон одновременно в положении
сидя. Массирование точки производится при недостаточной
эрекции.
Точка 20. Симметричная, расположена на большом пальце
стопы рядом с ногтевой лункой. Массировать в положении сидя
одновременно с обеих сторон.
Точка 21. Несимметричная, расположена на спине на
задней срединной линии между остистыми отростками I и II
грудных позвонков. Положение массируемого — сидя, слегка
наклонившись вперед, или лежа на животе.
При массировании точек 18-21 используется
тонизирующий метод, применяется прием глубокого надавливания с вра-
378

ТОЧЕЧНЫЙ МАССАЖ
щательными движениями. Продолжительность воздействия —
30-60 секунд.
Точка 22. Несимметричная, расположена на животе на
полтора цуня ниже пупка. Положение при массировании — лежа
на спине. Используется тот же метод и прием, что и при
массировании точки 8.
Точка 23. Несимметричная, расположена на спине в
поясничной области между остистыми отростками IV и V
поясничных позвонков. Положение массируемого — лежа на животе
(под живот положить подушку). При массировании
применяется тот же метод и прием, что и при массировании точки 1.
Сеансы массажа должны проводиться ежедневно. Курс
лечения составляет 14-15 сеансов. После перерыва в 7 дней курс
можно повторить при необходимости.
Можно массировать не все точки, а специально
подобранную группу точек. При этом необходимо сочетать точки с
тонизирующим и успокаивающим действием.
Воздействие на следующие шесть точек {рис. 222) особенно
помогает в случае, если при нарушении половой функции
наблюдаются головокружения и неуравновешенное состояние.
Воздействие на эти точки производится тонизирующим
методом, основной прием, который при этом используется,
—глубокое надавливание с вращательными движениями.
Продолжительность массирования — около 1 минуты.
Рисунок 222
379

энциклопедия млсслжл
Точка 1. Симметричная, расположена на ноге на 2 цуня
выше внутренней лодыжки. Массировать в положении сидя
одновременно с обеих сторон.
Точка 2. Симметричная, расположена на спине на полтора
цуня в сторону от задней срединной линии, как и точка 2
первой группы. Массировать одновременно с обеих сторон,
положение массируемого — лежа на животе.
Точка 3. Симметричная, расположена на большом пальце
стопы на 3 мм в сторону II пальца от ногтевой лунки.
Массировать в положении сидя одновременно с обеих сторон.
Точка 4. Совпадает с точкой 16 первой группы.
Точка 5. Симметричная, расположена на стопе в
углублении между пяточным сухожилием и внутренней лодыжкой
на уровне ее центра. Массировать, как точку 3.
Точка 6. Расположена на голени возле внутреннего конца
подколенной складки.
Массаж нижеуказанных точек {рис. 223) проводится при
преждевременной эякуляции.Воздействие на точки 1-9
тонизирующее, наточки 10-15 —успокаивающее.
Прием при массировании точек 1-9 — глубокое
надавливание с вращением по часовой стрелке и вибрацией, прием при
массировании точек 10-15 — легкое поглаживание.
Рисунок 223
380

ТОЧЕЧНЫЙ МАССАЖ
Точка 1. Симметричная, расположена на тыльной стороне
стопы между головками I и II плюсневых костей. Массировать
в положении сидя одновременно с правой и левой стороны.
Точка 2. Аналогична точке 19 из первой группы точек.
Точка 3. Симметричная, расположена на тыльной стороне
стопы спереди и ниже внутренней лодыжки, в углублении.
Массировать, как предыдущую точку.
Точка 4. Симметричная, расположена на животе на 2 цуня
ниже пупка. Массировать одновременно с обеих сторон в
положении лежа на спине. Обязательное условие — полная
расслабленность.
Точка 5. Симметричная, расположена на передней
поверхности голени на 8 цуней выше внутренней лодыжки.
Массировать в положении сидя одновременно с обеих сторон.
Точка 6. Симметричная, расположена на стопе на границе
тыла и подошвы под I плюсневой костью. Массировать, как
предыдущую точку.
Точка 7. Аналогична точке 9 первой группы.
Точка 8. Совпадает с точкой 22 первой группы.
Точка 9. Симметричная, расположена на внутренней
стороне предплечья на 2 цуня выше средней складки запястья.
Массировать с обеих сторон поочередно, заняв положение сидя. Рука
должна лежать на столе, касаясь его тыльной стороной ладони.
Продолжительность воздействия на точки 1-9 — 30-60 секунд.
Точка 10. Симметричная, расположена на стопе на границе
тыла и подошвы стопы назад от головки I плюсневой кости.
Массировать в положении сидя одновременно с обеих сторон.
Точка 11. Совпадает с точкой 13 первой группы.
Точка 12. Симметричная, расположена на голени на 6
цуней ниже коленной чашечки. Массировать, как предыдущую
точку.
Точка 13. Несимметричная, расположена на животе на
передней срединной линии на 4 цуня ниже пупка. Положение
массируемого — лежа на спине.
Точка 14. Совпадает с точкой 2 первой группы.
381

энциклопедия массажа
Точка 15. Симметричная, расположена на спине на пол-цуня
в сторону от задней срединной линии в области крестца.
Положение массируемого —лежа на животе (под живот положить
подушку).
Продолжительность воздействия на точки 10-15 — 4-5 минут.
При недостаточной лактации
Недостаточная лактация (выработка молока) развивается,
как правило, после первых родов. В этом случае необходим
правильпый уход за молочными железами и обильное питье. Если
этого недостаточно, можно прибегнуть к точечному массажу.
Массирование данных точек {рис. 224) проводится
тонизирующим методом, основной прием — глубокое надавливание
с вибрацией. Продолжительность воздействия — 30-60 секунд.
Точка 1. Симметричная, расположена на внешней стороне
предплечья на пол-цуня выше средней складки запястья, в
углублении у шиловидного отростка лучевой кости. Массировать
то с правой, то с левой стороны, заняв положение сидя. Руку
слегка согнуть и положить на стол.
Точка 2. Симметричная, расположена на указательном
пальце на 3 мм от угла ногтевой лунки в сторону большого пальца.
Массировать, как предыдущую точку.
Точка 3. Симметричная, расположена на тыльной стороне
кисти у основания фаланги указательного пальца.
Массировать, как предыдущую точку.
Рисунок 224
382

ТОЧЕЧНЫЙ МАССАЖ
Точка 4. Несимметричная, расположена на передней
срединной линии в области грудной клетки. Массировать, заняв
положение сидя.
Точка 5. Симметричная, расположена в стороне от передней
срединной линии на 4 цуня. Массировать одновременно с
обеих сторон, заняв положение сидя.
Точка 6. Симметричная, расположена на 4 цуня в сторону
от передней срединной линии на уровне пятого ребра.
Массировать, как предыдущую точку.
Точка 7. Симметричная, расположена на мизинце руки
на 3 мм от угла ногтевой лунки. Массировать то с правой, то
с левой стороны, заняв положение сидя.
Точка 8. Симметричная, расположена на спине в стороне от
задней срединной линии на полтора цуня в районе между
остистыми отростками VII и VIII грудных позвонков. Массировать
одновременно с обеих сторон, положение массируемого — лежа
на животе (под живот положить подушку).
Точка 9. Симметричная, расположена на спине чуть ниже
точки 8 в районе между остистыми отростками IX и X грудных
позвонков. Массировать, как предыдущую точку.
Точка 10. Симметричная, расположена на тыльной стороне
кисти между I и II пястными костями. Массировать то справа,
то слева, заняв положение сидя. Руку положить на стол для
удобства.
Точка 11. Симметричная, расположена на внутренней
поверхности предплечья на 2 цуня выше средней складки
запястья, между сухожилиями.
Массировать с правой и левой стороны по очереди, заняв
положение сидя, руку положить так, чтобы тыльная сторона
кисти касалась стола.Точка 12. Симметричная, расположена
в стороне от передней срединной линии на 4 цуня.
Массировать одновременно с обеих сторон, заняв положение сидя.
Сеансы точечного массажа рекомендуется проводить 2 раза
в день ежедневно.
383

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
При мигрени
Мигрень — заболевание, характеризующееся приступами
головной боли. Особенно часто мигрень встречается у женщин.
Иногда головная боль локализуется в одной половине головы,
иногда — в определенном участке головы. При постоянных
головных болях следует обратиться к терапевту.
Эффективным средством для лечения мигрени является
точечный массаж.
При массировании точек данной группы {рис. 225)
используется успокаивающий метод, основные приемы — легкое
поглаживание и вращательное движение. Продолжительность
воздействия на каждую точку — около 5 минут.
При массировании точек 15, 16 и 18 используется
тонизирующий метод, прием глубокого надавливания и вращения по
часовой стрелке. Продолжительность воздействия на -данные
точки — до 1 минуты.
Точка 1. Симметричная, расположена на внешней
поверхности предплечья на 2 цуня выше верхней складки запястья,
в углублении. Массировать то справа, то слева в положении
сидя, рука должна находиться на столе, касаясь его внутренней
стороной ладони.
Точка 2. Симметричная, расположена в области виска на
границе с волосистой частью головы. Массировать одновременно
справа и слева в положении сидя, локти должны лежать на столе.
Точка 3. Симметричная, расположена у наружного угла глаза,
в углублении. Массировать, как предыдущую точку.
Точка 4. Симметричная, расположена у основания уха
в углублении над скуловой дугой. Массировать, как
предыдущую точку.
Точка 5. Симметричная, расположена у наружного конца
брови в углублении. Массировать одновременно справа и слева
в положении сидя.
Точка 6. Симметричная, расположена на лице у
внутреннего угла глаза на 2-3 мм в сторону носа. Массировать
с обеих сторон одновременно в положении сидя, локти
должны находиться на столе.
384

ТОЧЕЧНЫЙ МАССАЖ
Рисунок 225
Точка 7. Симметричная, расположена на тыльной стороне
ладони между I и II пястными костями. Массировать
поочередно с обеих сторон в положении сидя, ладони должны лежать
на столе.
Точка 8. Симметричная, расположена в конце складки,
которая образуется при сгибании руки в локтевом суставе.
Массировать справа и слева поочередно, руку слегка согнуть и
положить на стол ладонью вниз.
Точка 9. Симметричная, расположена на стопе на 3 мм от
ногтевой лунки большого пальца в сторону II пальца.
Массировать одновременно с обеих сторон в положении сидя.
Точка 10. Симметричная, расположена на голени на 3 цуня
выше внутренней лодыжки. Массировать справа и слева
одновременно в положении сидя.
Точка 11. Симметричная, расположена на тыльной стороне
стопы между II и III пальцами. Массировать то справа, то слева
в положении сидя.
Точка 12. Симметричная, расположена на II пальце стопы
на 3 мм назад от его ногтевой лунки. Массировать с обеих
сторон одновременно, заняв положение спдя.
385

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Точка 13. Симметричная, расположена на тыльной стороне
стопы между головками IV и V плюсневых костей.
Массировать, как точку 12.
Точка 14. Симметричная, расположена на лице у
переносицы над точкой 6. Массировать, как предыдущую точку.
Точка 15. Симметричная, расположена на стопе на 3 мм
назад от угла ногтевой лунки мизинца. Массировать
поочередно с обеих сторон, заняв положение сидя.
Точка 16. Симметричная, расположена на стопе под
лодыжкой. Массировать справа и слева одновременно, заняв
положение сидя.
Точка 17. Симметричная, расположена на голове в
височной области. Следует отогнуть ухо вперед и найти точку над
самой верхней частью уха. Массировать так же, как
предыдущую точку.
Точка 18. Несимметричная, расположена на животе на
полтора цуня ниже пупка. Массировать в положении лежа на
спине после полного расслабления мышц.
Точка 19. Несимметричная, расположена над точкой 18 на
6 цуней выше пупка. Массировать так же, как предыдущую
точку.
Указанные точки можно массировать между приступами
мигрени, а также во время головной боли. Рекомендуется
предварительно выбрать группу точек.
При нарушениях сердечной деятельности
Точечный массаж является отличным средством и при
некоторых нарушениях деятельности сердечной мышцы.
Например, при внезапном сердцебиении, которое появляется иногда
ночью или днем. Особенно часто это возникает у женщин после
40 лет. Сердцебиение сопровождается неприятными болевыми
ощущениями в области сердца. Причиной этого, как правило,
является невроз. Повышенная раздражительность, стрессы,
неуверенность в себе, а также табак — вот факторы,
способствующие развитию сердечных заболеваний.
386

ТОЧЕЧНЫЙ МАССАЖ
При внезапных сердцебиениях необходимо отказаться от
крепкого чая, кофе, алкоголя и табака. При лечении сердечных
заболеваний полезно использовать не только медикаментозные
препараты, но и психологические методы, а также точечный
массаж.
При сердцебиении рекомендуется воздействовать на
следующие точки (рис. 226):
При массировании этих точек используется
успокаивающий метод, применяется прием легкого поглаживания с
вращением в замедляющемся ритме. Продолжительность
воздействия — от 2 до 5 минут.
Точка 1. Симметричная, расположена на спине в стороне от
задней срединной линии на полтора цуня в районе между
остистыми отростками IV и V грудных позвонков. Массировать
одновременно с обеих сторон, положение массируемого — сидя
с небольшим наклоном вперед.
Точка 2. Симметричная, расположена на один позвонок ниже
точки 1. Массировать, как точку 1.
Точка 3. Несимметричная, расположена на передней
срединной линии на уровне четвертого межреберья. Массировать,
заняв положение лежа на спине.
Точка 4. Несимметричная, расположена на передней
срединной линии ниже точки 3. Массировать, как предыдущую точку.
387

энциклопедия массажа
Точка 5. Симметричная, расположена на спине на 3 цуня
в сторону от задней срединной линии на уровне промежутка
между остистыми отростками V п VI грудных позвонков.
Массировать одновременно с обеих сторон, положение
массируемого — сидя с легким наклоном вперед.
Точка 6. Симметричная, расположена на внутренней
стороне запястья в углублении между сухожилиями на средней
запястной складке. Массировать то с правой, то с левой стороны,
заняв положение сидя. Руку положить на стол ладонью вверх.
Точка 7. Симметричная, расположена на внутренней
стороне предплечья на 5 цуней выше средней складки запястья между
сухожилиями. Массировать, как предыдущую точку,
указательным пальцем.
Точка 8. Симметричная, расположена на внутренней
стороне предплечья между точкой 6 и 7. Массировать, заняв
положение сидя, руку положить на стол ладонью вверх. Массировать
одновременно с точкой 7 то с правой, то с левой стороны
средним пальцем.
Массаж точек 1-8 необходимо чередовать с массажем
точек 9-19 {рис. 227).
Рисунок 227
388

ТОЧЕЧНЫЙ МАССАЖ
Точка 9. Симметричная, расположена на границе роста
волос на полтора цуня в сторону от задней срединной линии.
Массировать одновременно с обеих сторон, заняв положение сидя,
голову слегка наклонить вперед.
Точка 10. Симметричная, расположена в середине
затылочной впадины. Массировать, как предыдущую точку.
Точка 11. Симметричная, расположена на спине на полтора
цуня в сторону от задней срединной линии в районе между
остистыми отростками П и III грудных позвонков.
Массировать одновременно с обеих сторон; положение массируемого —
сидя или лежа на животе.
Точка 12. Симметричная, расположена на полтора цуня в
сторону от задней срединной линии в районе между остистыми
отростками I и II грудных позвонков. Массировать с правой и
левой стороны одновременно.
Точка 13. Симметричная, расположена на спине на одной
линии с точкой 12, немного левее. Массировать одновременно
с обеих сторон.
Точка 14. Симметричная, расположена в стороне от
передней срединной линии на 6 цуней в третьем межреберье.
Массировать большими пальцами, как точку 13.
Точка 15. Симметричная, расположена на внутренней
поверхности руки в области локтевого сгиба. Массировать то
справа, то слева, заняв положение сидя; руку положить тыльной
стороной ладони вниз.
Точка 16. Симметричная, расположена на передней
поверхности голени на 3 цуня ниже нижнего края коленной
чашечки. Массировать одновременно с обеих сторон, заняв
положение сидя и вытянув ноги.
Точка 17. Симметричная, расположена на внутренней
стороне предплечья на 3 цуня выше средней складки запястья,
между сухожилиями. Способ массирования — то справа, то слева,
заняв положение сидя, ладонь положить тыльной стороной вниз.
Точка 18. Симметричная, расположена в стороне от
передней срединной линии на 2 цуня.
389

энциклопедия массажа
Массировать большими пальцами одновременно с правой и
левой стороны, заняв положение сидя.
Точка 19. Симметричная, расположена на спине в стороне
от задней срединной линии на уровне промежутка между
остистыми отростками IV и V грудных позвонков. Массировать
одновременно с обеих сторон, положение массируемого — лежа
на животе (под живот положить подушку).
Точечный массаж помогает также снизить артериальное
давление и улучшить общее состояние.
Существует несколько групп точек для массирования при
повышении давления. Массаж одной группы точек
необходимо чередовать с массажем другой группы (рис. 228).
При массировании точек первой группы используется
успокаивающий метод, при этом применяется прием легкого
надавливания с вращением (темп постепенно должен
замедляться). Возбуждающим методом массируются только две
точки — 4 и 11, при этом используется прием глубокого
надавливания с вибрацией. Массирование точек 4 и 11 не должно быть
слишком продолжительным — 30-60 секунд.
Точка 1. Несимметричная, расположена на передней
срединной линии на 5 цуней выше края волосистой части головы
в области темени. Массировать, заняв положение сидя.
Точка 2. Несимметричная, расположена сзади на голове на
3 см выше границы роста волос. Массировать, заняв
положение сидя.
Рисунок 228
390
J

ТОЧЕЧНЫЙ МАССАЖ
Точка 3. Симметричная, расположена на спине в середине
надостной ямки лопатки. Массировать одновременно с правой
и левой стороны, положение массируемого — лежа на животе
или сидя с легким наклоном вперед.
Точка 4. Симметричная, расположена на внутренней
поверхности голени на 5 цуней выше лодыжки. Массировать, как
предыдущую точку.
Точка 5. Симметричная, расположена на внешней
поверхности руки в конце складки, которая образуется при сгибании
руки в локте, на стороне большого пальца. Массировать то справа,
то слева, заняв положение сидя; руку согнуть и положить на
стол тыльной стороной ладони вверх.
Точка 6. Симметричная, расположена на спине в стороне
задней срединной линии на полтора цуня в районе между
остистыми отростками V и VI грудных позвонков. Массировать
одновременно с обеих сторон, положение массируемого — лежа
на животе или сидя с легким наклоном вперед.
Точка 7. Симметричная, расположена на спине под точкой
6 в районе между остистыми отростками VII и VIII грудных
позвопков. Массировать, как предыдущую точку.
Точка 8. Симметричная, расположена на спине на одной
вертикальной линии с точками 6 и 7 в поясничной области.
Массировать, как предыдущую точку.
Точка 9. Симметричная, расположена на внутренней
поверхности голени на 3 цуня выше лодыжки. Массировать в
положении сидя с обеих сторон одновременно.
Точка 10. Симметричная, расположена на внутренней
поверхности голени на 5 цуней выше лодыжки. Массировать, как
предыдущую точку.
Точка 11. Симметричная, расположена на подошве стопы
в небольшом углублении, образующемся при сгибании
пальцев. Массировать то справа, то слева, заняв положение сидя.
Рекомендуется почаще массировать эту точку.
Вторую группу составляют следующие точки {рис. 229).
391

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
^=^ /С/1
Рисунок 229
Точка 12. Симметричная, расположена на предплечье на
1 цунь выше средней складки запястья. Массировать то с
правой, то с левой стороны, заняв положение сидя; руку положить
на стол тыльной стороной ладони вниз.
Точка 13. Симметричная, расположена на внутренней сто-
ропе плеча на 3 цуня выше локтевого сгиба. Массировать по
очереди с правой и левой стороны, заняв положение сидя.
Точка 14. Симметричная, расположена на середине свода
стопы. Массировать одновременно с обеих сторон, заняв
положение сидя.
Точка 15. Симметричная, расположена на стопе на границе
тыла и подошвы. Массировать, как предыдущую точку.
Точка 16. Симметричная, расположена на внутренней
стороне предплечья на 2 цуня выше средней складки запястья,
между сухожилиями. Способ массирования — то справа, то слева,
заняв положение сидя; руку положить на стол тыльной
стороной ладони вниз.
Точка 17. Симметричная, расположена на внутренней
стороне руки на запястье, между сухожилиями. Массировать, как
предыдущую точку.
Точка 18. Симметричная, расположена на животе в стороне
от передней срединной линии на 4 цуня на уровне пупка.
Массировать с обеих сторон одновременно, заняв положение лежа
на спине.
392

ТОЧЕЧНЫЙ МАССАЖ
Точка 19. Симметричная, расположена на 4 цуня в сторону
от передней срединной линии на уровне верхней ветви
лобковой кости. Массировать, как предыдущую точку.
Точка 20. Симметричная, расположена на внутренней сто-
роне руки на запястье в углублении между сухожилиями на
средней складке. Массировать с правой и левой стороны по
очереди, заняв положение сидя, руку положить на стол тыльной
стороной ладони вниз.
Курс массажа рекомендуется проводить вместе с
назначенным врачом лечением. После того как артериальное давление
заметно снизится, можно ограничить употребление
медикаментозных средств, а сеансы точечного массажа продолжить. Курс
лечения можно повторить 2-3 раза. Очень важно
систематически 1 раз в 2-3 дня контролировать свое артериальное давление.
Понижение артериального давления часто происходит из-
за того, что человеку продолжительное время пришлось соблю-
Q 1
Рисунок 230
393

энциклопедия массажа
дать постельный режим. Впоследствии артериальное давление,
как правило, восстанавливается. Таким больным
рекомендуется употреблять больше пищи, содержащей белки и жиры.
После консультации с врачом можно обратиться и к
точечному массажу — массаж помогает и в этом случае.
При понижении артериального давления точки (рис. 230)
массируются тонизирующим методом, при этом используется
прием глубокого надавливания с вибрацией.
Продолжительность воздействия на каждую точку — около 1 минуты.
Точка 1. Несимметричная, расположена в области темени
на 5 цуней выше границы волосистой части головы.
Массировать, заняв положение сидя.
Точка 2. Несимметричная, расположена ниже затылка на
3 см выше границы волосистой части головы. Массировать,
заняв положение сидя.
Точка 3. Симметричная, расположена на внутренней
стороне голени на 5 цуней выше лодыжки. Массировать
одновременно с обеих сторон, заняв положение сидя, вытянув ноги.
Массирование производится успокаивающим методом, приемом
легкого поглаживания (по часовой стрелке). Продолжительность
воздействия — 2-5 минут.
Точка 4. Симметричная, расположена на внутренней
стороне запястья на 1,5 см ниже нижней складки со стороны
большого пальца. Точку 4 массировать одновременно с точкой 5.
Точка 5. Симметричная, расположена на внешней стороне
запястья в углублении между сухожилиями, которое
образуется при разгибании кисти. Точку 4 массировать большим
пальцем, точку 5 — указательным. Массировать то на правой, то на
левой руке, заняв положение сидя.
Точка 6. Симметричная, расположена на запястье на одной
линии со средним пальцем, в углублении. Точку массировать
одновременно с точкой 7.
Точка 7. Симметричная, расположена на внутренней
стороне запястья между сухожилиями. Точки 6 и 7 массировать
большим и средним пальцами соответственно то на правой, то
на левой руке, заняв положение сидя.
394

ТОЧЕЧНЫЙ! МАССАЖ
Точка 8. Симметричная, расположена в конце складки,
которая образуется при сгибании руки в локте, на стороне
большого пальца. Массировать, заняв положение сидя, то на правой,
то на левой руке. Руку слегка согнуть и положить на стол
тыльной стороной ладони вверх.
Точка 9. Симметричная, расположена на стопе в районе
присоединения пяточного сухожилия к пяточной кости.
Массировать с обеих сторон одновременно, заняв положение сидя.
Точка 10. Симметричная, расположена на стопе под
внутренней лодыжкой на границе тыла и подошвы стопы.
Массировать одновременно с обеих сторон, заняв положение сидя.
Точка 11. Симметричная, расположена на среднем пальце
на 3 мм от угла ногтевой лунки в сторону указательного
пальца. Массировать то справа, то слева, заняв положение сидя; руку
положить на стол.
Точка 12. Симметричная, расположена на внутренней
стороне запястья со стороны мизинца, в углублении. Массировать,
как предыдущую точку.
Точка 13. Симметричная, расположена на стопе на границе
тыла и подошвы под I плюсневой костью. Массировать по
очереди с правой и левой стороны, заняв положение сидя.
Точка 14. Симметричная, расположена на внешней
стороне предплечья на полтора цуня выше средней складки
запястья у шиловидного отростка лучевой кости. Массировать то
справа, то слева, заняв положение сидя; руку положить на стол.
Точка 15. Симметричная, расположена на голени на 3 цуня
ниже коленной чашечки и на 1 цунь от переднего края
большой берцовой кости. Массировать с правой и левой стороны
одновременно, заняв положение сидя и вытянув ноги.
Точка 16. Симметричная, расположена на пол-цуня в
сторону от передней срединной линии на уровне верхнего края
лобковой кости. Массировать с обеих сторон одновременно,
заняв положение лежа на спине.
Точка 17. Симметричная, расположена в области грудной
клетки в подключичной ямке. Массировать с обеих сторон
одновременно, заняв положение сидя.
395

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Можно массировать не все точки, а небольшую группу,
которая подбирается индивидуально. Сеансы точечного массажа
достаточно проводить 1 раз в 2 месяца.
При расширении вен
Расширение вен — заболевание, которое развивается из-за
недостаточного тока крови по венам. Это происходит по
разным причинам, например заболевание может развиться во
время беременности из-за давления матки. Расширению вен
способствует и длительное пребывание на ногах. Заболевание
сопровождается зудом, ощущением тяжести и онемения в ногах,
понижением работоспособности. Вены становятся ярко
выраженного синего цвета, расширяются и набухают.
Лечение варикозного расширения вен назначает врач.
Несомненную пользу принесет и точечный массаж.
Сеансы массажа важно начать сразу же после
обнаружения расширения вен, в этом случае массаж точек будет
наиболее эффективным {рис. 231).
Рисунок 231
396

ТОЧЕЧНЫЙ МАССАЖ
Точка 1. Симметричная, расположена на стопе ниже
области перед лодыжкой. Массировать справа и слева одновременно,
заняв положение сидя. При массаже применяется
тонизирующий метод, прием глубокого надавливания. Продолжительность
воздействия не должна превышать 1 минуту.
Точка 2. Симметричная, расположена на внешней
поверхности голени на 4 цуня выше наружной лодыжки.
Массировать с правой и левой стороны одновременно, заняв
положение сидя. Воздействовать на точку успокаивающим методом,
приемом легкого надавливания. Продолжительность
воздействия — 3-4 минуты.
Точка 3. Симметричная, расположена на бедре на 2 цуня
выше коленной чашечки. Массировать с правой и левой
стороны одновременно, заняв положение сидя и вытянув ноги. При
воздействии используются те же метод и прием, что и при
массировании точки 2.
Для лечения варикозного расширения вен рекомендуется
провести 12 сеансов точечного массажа. Массирование
проводить каждый день. После перерыва в 1-2 недели курс можно
повторить, предварительно проконсультировавшись с врачом.
Если на голени появились язвы, помимо точек 1-3 следует
массировать точки 4 и 5.
Точка 4. Симметричная, расположена в стороне от передней
срединной линии на 2 цуня над верхней ветвью лобковой
кости. Массировать справа и слева одновременно.
Точка 5. Симметричная, расположена на животе в районе
XI ребра. Массировать то справа, то слева, заняв положение
лежа на боку и вытянув нижнюю ногу, в верхнюю согнув и
прижав к животу. Сначала массировать на здоровой стороне
без язвы, затем на другой.
При массировании точек 4 и 5 используется
тонизирующий метод, основной прием — глубокое надавливание.
Продолжительность воздействия — от 30 до 60 секунд.
Для лечения язв на голени рекомендуется 10-12 сеансов
точечного массажа. Массаж проводится ежедневно, после
перерыва курс снова повторяется.
397

энциклопедия массажа
При энурезе
Энурез — заболевание, которое зачастую встречается у
детей, страдающих каким-либо хроническим заболеванием.
Иногда энурез развивается в результате неправильного режима дня.
В последнем случае, помимо точечного массажа, рекомендуется
не принимать пищу, а также пить позже 19 часов.
Точечный массаж оказывает положительный эффект как
при лечении детей, так и при лечении взрослых.
При энурезе применяется массаж следующих точек (рис. 232):
Точка 1. Несимметричная, расположена в нижней части
живота на передней срединной линии на 3 цуня ниже пупка.
Массировать, заняв положение лежа на спине.
Точка 2. Несимметричная, расположена ниже точки 1 над
верхним краем лобковой кости. Массировать, как
предыдущую точку.
Точка 3. Симметричная, расположена на спине на полтора
цуня в сторону от задней срединной линии в поясничной
области. Массировать с обеих сторон одновременно, положение
массируемого — лежа на животе (для удобства под живот следует
положить подушку).
Точка 4. Симметричная, расположена на спине на 3 цуня
в сторону от задней срединной линии рядом с точкой 3.
Массировать, как точку 3.
Точка 5. Симметричная, расположена на спине на полтора
цуня в сторону от задней срединной линии в крестцовой
области. Массировать, как предыдущую точку.
Точка 6. Симметричная, расположена на передней
поверхности ноги на 3 цуня ниже коленной чашечки и на 1 цунь
Рисунок 232
398

ТОЧЕЧНЫЙ МАССАЖ
кнаружи от переднего края большой берцовой кости.
Массировать справа и слева одновременно в положении сидя, ноги
вытянуть вперед.
Точка 7. Симметричная, расположена на стопе в области
прикрепления пяточного сухожилия к пяточной кости.
Массировать в положении сидя одновременно с обеих сторон.
Точка 8. Несимметричная, расположена на животе на 4 цуня
ниже пупка. Положение массируемого — лежа на спине.
При массировании точек первой группы используется
успокаивающий метод, применяется прием легкого
надавливания и вращательные движения с постепенным замедлением
темпа. Продолжительность воздействия на каждую точку —
4-5 минут. Последовательность массирования точек не следует
изменять.
Сеансы массажа лучше всего проводить 2 раза в день.
Для лечения энуреза у пожилого человека наиболее
эффективным является массаж точек второй группы {рис. 233). При
этом очень важно соблюдать режим питания.
При массировании точек второй группы, за исключением
четырех точек, используется тонизирующий метод, основной
прием — глубокое надавливание с вращением.
Продолжительность воздействия на каждую точку — 30-60 секунд. Четыре
точки (7, 8,9 и 11) массируются успокаивающим методом, при-
Рисунок 283
399

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
емом легкого поглаживания в сочетании с вращением
(вращение осуществляется по часовой стрелке). Продолжительность
воздействия на точки 7, 8, 9 и 11 — до 5 минут.
Точка 1. Симметричная, расположена на спине на полтора
цуня в сторону от задней срединной линии в поясничной
области на уровне промежутка между остистыми отростками IV и
V поясничных позвонков. Массировать одновременно с обеих
сторон, положение массируемого — лежа на животе с
подушкой, подложенной под живот.
Точка 2. Симметричная* расположена на задней
поверхности шеи на полтора цуня в сторону от задней срединной линии
на границе роста волос. Массировать справа и слева
одновременно в положении сидя.
Точка 3. Симметричная, расположена на стопе на границе
тыла и подошвы у основания V плюсневой кости. Массировать
то справа, то слева, заняв положение сидя.
Точка 4. Симметричная, расположена на стопе на 2 мм от
угла ногтевой лунки мизинца стопы. Массировать в
положении сидя одновременно с правой и левой стороны.
Точка 5. Симметричная, расположена в центре боковой
поверхности стопы со стороны большого пальца. Массировать, как
предыдущую точку.
Точка 6. Симметричная, расположена на внутренней
стороне голени на 2 цуня выше лодыжки. Массировать, как точку 4.
Точка 7. Симметричная, расположена на боковой
поверхности стопы в области пятки. Массировать в положении сидя
одновременно с обеих сторон.
Точка 8. Симметричная, расположена рядом с точкой 7 на
границе наружной и подошвенной поверхностей стопы.
Массировать, как предыдущую точку.
Точка 9. Симметричная, расположена на внутренней
стороне руки в области локтевого сустава в складке со стороны
большого пальца. Массировать то с правой, то с левой стороны
в положении сидя, руку положить на стол ладонью вверх.
Точка 10. Симметричная, расположена на спине на полтора
цуня. в сторону от задней срединной линии в области между
400

ТОЧЕЧНЫЙ МАССА/К
остистыми отростками I и II поясничных позвонков.
Массировать одновременно с обеих сторон, положение массируемого —
лежа на животе, для удобства подложив подушку под живот.
Точка 11. Несимметричная, расположена в нижней части
живота на передней срединной линии на 2 цуня ниже пупка.
Массировать в положении лежа на спине.
Точка 12. Симметричная, расположена на спине в области
лопаток. Массировать одновременно с обеих сторон.
Положение массируемого такое же, как при массаже точки 10.

XI. СПОРТИВНЫЙ МАССАЖ И ЕГО ВИДЫ
Спортивный массаж — это массаж, используемый в
спортивной практике для улучшения физических возможностей,
восстановления и повышения работоспособности спортсменов.
Он является одной из составных частей системы
спортивной тренировки. Его применение ведет к более быстрому
достижению спортивной формы и длительному ее сохранению,
служит эффективной подготовкой к участию в соревновании, а
также борьбе с утомлением.
На всех этапах тренировки (как составная часть
тренировочного процесса) и непосредственно перед соревнованиями
спортивный массаж имеет большое значение.
Формы спортивного массажа такие же, как и у всех видов
массажа, а именно: частный и общий. Массаж может
производиться как массажистом, так и в виде самомассажа.
Виды спортивного массажа: предварительный,
тренировочный и восстановительный.
1. Предварительный массаж
Этот вид массажа следует применять непосредственно
перед нагрузкой. Его основная задача — помощь спортсмену
перед тренировкой или повышение функциональных
возможностей организма перед выступлением на соревнованиях.
402

СПОРТИВНЫ!! МАССАЖ
Предварительный спортивный массаж состоит из
нескольких подвидов, которые имеют свою задачу и определенную
методику: разминочнын массаж, массаж в предстартовых
состояниях (тонизирующий и успокаивающий), согревающий массаж.
Разминочнын массаж
Его необходимо применять перед учебно-тренировочным
занятием или выступлением на соревновании. После разми-
ночного массажа повышается работоспособность к моменту
выполнения упражнения, старта, выхода на ковер п т. п.
При этом он способствует перераспределению крови в
организме и улучшению кровоснабжения работающих мышц,
увеличивает приток крови по венам к сердцу. Исследования
показали, что число сердечных сокращений учащается под
действием разминания.
Необходимо при проведении разминочного массажа
применять приемы, оказывающие наибольшее влияние на
кровообращение. К ним относятся двойное кольцевое разминание и
двойной гриф. Их нужно использовать в сочетании с
выжиманием, валянием и потряхиванием.
Чтобы как можно лучше подготовить мышцы к
предстоящей работе, нужно в сеанс разминочного массажа включить
приемы, влияющие на упругость мышц, повышающие их
растяжимость. Наиболее полно эту задачу решает разминание:
повышая температуру мышц, оно улучшает их вязкость и
увеличивает скорость протекающих в них химических реакций.
При разминании капилляры раскрываются и обеспечивают
усиление кровоснабжения мышц.
При проведении разминочного массажа осуществляется
подготовка дыхательной системы к нагрузке, поскольку
разминание вызывает учащение дыхания. Разминочнын массаж
способствует увеличению глубины и частоты дыхания,
является немаловажным средством налаживания регуляции и
взаимной согласованности функций дыхания, кровообращения и
т. д. перед предстоящей мышечной деятельностью.Если перед
403

энциклопедия массажа
физической работой ие была проведена предварительная
подготовка, то теплопродукция превышает теплоотдачу, и темпера-
тура тела быстро повышается. Чтобы этого не происходило,
необходимо проводить разминочный массаж, который
облегчает процессы терморегуляции.
К моменту старта облегчается деятельность
физиологических механизмов теплоотдачи, предохраняющих тело от
чрезмерного повышения температуры, поскольку во время сеанса
разминочного массажа происходит расширение сосудов кожи,
усиление работы потовых желез.
Также разминочный массаж оказывает влияние и на
состояние центральной нервной системы.
Этот вид массажа повышает возбудимость различных
нервных центров, увеличивает подвижность нервных процессов.
Он подготавливает вегетативные функции к предстоящей
мышечной нагрузке. Разминочный массаж сопровождается
следовыми процессами в центральной нервной системе. Под
влиянием массажа возбудимость ее повышается, о чем
свидетельствует укорочение латентного времени сокращения и латентного
времени расслабления мышц.
Большое влияние оказывает разминочный массаж на
скорость двигательной реакции, которая отражает
функциональное состояние нервной системы.
Скорость двигательной реакции значительно
увеличивается после 6-минутного разминочного массажа, что необходимо
во многих видах спорта (фехтование, теннис, бокс и др.). '
Применение разминочного массажа служит достижению
следующих целей: общей подготовки спортсмена к
предстоящей физической нагрузке и специальной подготовки.
Сеанс разминочного массажа спортсмена при общей
подготовке организма способствует усилению функций различных
физиологических систем.
Это осуществляется при помощи подбора и методики
проведения массажных приемов. Сеанс разминочного массажа при
специальной подготовке спортсмена следует проводить таким
404

СПОРТИВНЫ!» МАССАЖ
образом, чтобы усилить функции систем, на которые будет
падать основная нагрузка в предстоящей работе.
Если спортсмена ожидает скоростная, интенсивная и
высоко координированная работа, разминочный массаж следует
делать энергично и глубоко. Если же предстоит работа «на
выносливость», разминочный массаж следует проводить
медленно, глубоко и продолжительно.
Разминочный массаж, продолжительность которого 15-25
минут (в зависимости от вида спорта), включает в себя
следующие приемы:
1. Выжимание.
2. Растирание (главным образом на суставах).
Используются такие его виды: щипцеобразное,
подушечками пальцев обеих рук, основанием ладони и буграми больших
пальцев — прямолинейное и кругообразное, фалангами
пальцев, согнутых в кулак.
3. Разминание.
Следует проводить его в течение 80% всего отпущенного на
это времени. Это положение касается как общего, так и
частного массажа. При выполнении разминания применяются
приемы: двойное кольцевое, ординарное; кругообразное
подушечкой большого пальца, щипцеобразное (на плоских мышцах).
В конце нужно делать потряхивание (на бедре, плече — валяние).
Проведение размнночного массажа не может заменить
разминку, но очень хорошо сочетается с ней.
Исследованиями установлено, что разминочный массаж
бывает полезен лишь в том случае, когда физические
упражнения выполняются не позже чем через 10 минут после него.
Следовательно, сеанс размнночного массажа должен
заканчиваться за несколько минут до старта.
Массаж перед стартом
Предварительный массаж обеспечивает регуляцию
неблагоприятных предстартовых состояний спортсмена. Массаж
перед стартом уменьшает избыточное возбуждение при старто-
405

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
вой лихорадке и снимает угнетенное состояние при стартовой
апатии. При этом предварительный массаж, в отличие от
специальных физических упражнений, не требует дополнительных
энергетических затрат спортсменом.
Для тренированных спортсменов характерен ряд
определенных показателей: оптимальный уровень эмоционального
возбуждения, высокая биоэнергетика и координация движений.
Все эти показатели по мере приближения времени старта
у этих спортсменов согласованно становятся лучше.
Если уровень возбуждения достигает запредельной
величины (для каждого индивидуально), то происходит снижение
показателей биоэнергетики и координации движений.
Состояние перед стартом является условным рефлексом,
раздражителями которого служат обстановка, встреча с
противником и т. п. Роль предстартового состояния заключается
в том, что оно как бы настраивает и готовит организм к
предстоящей спортивной деятельности. Спортсменом
предстартовое состояние воспринимается как волнение при выходе на старт,
зачастую это происходит намного раньше. Для этого состояния
характерно повышение артериального давления крови,
усиление дыхания, учащение пульса и т. д.
Методика предварительного массажа должна строиться в
зависимости от предстартового состояния спортсмена, которое по
эмоциональной окраске может быть различным.
Эмоции, характеризующие предстартовое состояние,
бывают трех видов: боевая готовность к предстоящему
соревнованию (положительная реакция); стартовая лихорадка (резко
повышенная реакция) и стартовая апатия (резко пониженная
реакция). Самой полезной формой предстартового состояния
является состояние боевой готовности.
При этом в организме происходят физиологические
сдвиги, которые соответствуют предстоящей работе — спортсмен
уверен в себе, собран, полон желания победить. Когда
наблюдается это состояние, применяется разминочный или
согревающий предварительный массаж.
406

СПОРТИВНЫЙ МАССАЖ
Предстартовая лихорадка характеризуется повышенной
возбудимостью спортсмена перед стартом, сопровождающейся
значительными сдвигами в функциональном состоянии
организма. При этом наблюдаются следующие неблагоприятные
факторы: раздражительность, возбуждение, повышение температуры
тела, озноб, головная боль, бессонница, потеря аппепгга,
неуверенность в своих силах и пр.
Зачастую из-за предстартовой лихорадки спортсмен
показывает низкий спортивный результат.
Эмоциональные состояния можно регулировать правильно
подобранными приемами массажа.
Для снятия нервного напряжения при предстартовой
лихорадке используются поглаживание и потряхивание,
захватывающие большие участки тела (спину, таз, бедра). После
применения этих приемов реже становится пульс, дыхание,
снижается артериальное давление крови.
Чтобы уменьшить возбудимость при предстартовой
лихорадке, применяется успокаивающий массаж
продолжительностью 7-10 минут. Используются приемы: комбинированное
поглаживание (4-6 минут); легкое, поверхностное, ритмичное
разминание (1,5-2 минуты); потряхивание (1,5-2 минуты).
Методика успокаивающего массажа
Применяется комбинированное поглаживание по всей
спине (5-6 раз), затем на ягодичных мышцах (4-5 раз) и на
задней поверхности бедер (4-5 раз), после этого вторично на
спине (5-6 раз), а на широчайших мышцах спины — двойное
кольцевое разминание (4-5 раз).
Каждое движение сопровождается успокаивающим
потряхиванием и поглаживанием по всей спине. После этого
проводится поглаживание двумя руками на шее и голове, в области
затылка (6-7 раз), кругообразное растирание подушечками
пальцев обеих рук (5-6 раз) и снова поглаживание (4-5 раз).
407

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Потом применяется повторное поглаживание на ягодичных
мышцах (5-6 раз) и двойное кольцевое разминание (3-4 раза),
сопровождаемое потряхиванием в сочетании с
поглаживанием двумя руками. Следующий прием — комбинированное
поглаживание (5-6 раз) и длинное разминание в сочетании с
потряхиванием (3-4 раза) бедра. В конце массажа бедра
проводится поглаживание (5-6 раз).
Затем массируемый ложится на спину. Вначале делается
массаж груди. Выполняется комбинированное поглаживание
или поглаживание двумя руками (5-6 раз). После этого
массируется бедро, проводится поглаживание двумя руками или
комбинированное поглаживание (7-8 раз). Бедра массируются
поочередно, затем опять делается массаж груди, заключающийся
в ритмичном ординарном разминании одновременно на обеих
сторонах; каждая рука разминает соответствующую ей
сторону (4-5 раз). В обязательном порядке после разминания
должно выполняться потряхивание. Потом производится легкое
продолжительное поглаживание груди.
Следующий этап — повторный массаж бедер. При этом
нога массируемого должна находиться на бедре массажиста и
быть приподнята так, чтобы можно было одновременно
массировать переднюю, заднюю, внутреннюю и наружную
поверхности бедра. Первым делом проводится поглаживание двумя
руками (6-7 раз), потом легкое поверхностное валяние (4-5 раз),
которое чередуется с потряхиванием (4-5 раз), затем делается
разминание (3-4 раза), выполняемое в медленном темпе с
максимальной легкостью. В конце каждого законченного
движения нужно делать потряхивание и поглаживание. В конце
массажа следует произвести поглаживание бедра (5-6 раз).
Стартовой апатией принято называть состояние
своеобразного запредельного торможения, возникающего в основном
как следствие чрезмерного стартового возбуждения. Это
состояние характеризуется более медленными процессами
возбуждения. При этом у спортсмена возникает неуверенность в сво-
408

СПОРТИВНЫЙ МАССАЖ
их силах, которая выражается в уменьшении скорости
двигательной реакции, понижении внимания, нежелании
разминаться и участвовать в соревнованиях, в вялости, сонливости.
Весьма сложно вывести организм спортсмена из такого
состояния, особенно если оно появилось за 2-3 часа до старта.
Массаж может успешно решить эту задачу, однако для
некоторых спортсменов следует увеличивать продолжительность
сеанса и проводить его дважды.
Методика тонизирующего массажа
Если у спортсмена наблюдается состояние стартовой апа=
тии, проводится тонизирующий стартовый массаж.
Продолжительность сеанса — 9-12 минут (в зависимости от вида
спорта). При этом используются следующие приемы:
разминание (6-8 минут); выжимание (1,5-2 минуты); ударные
приемы — поколачнвание, рубление, похлопывание (2-2,5
минуты). Благодаря своему физиологическому воздействию, эти
приемы способствуют быстрейшему выходу спортсмена из состояния
апатии, помогают ему стать активным, готовым к борьбе.
Массаж должен быть глубоким, энергичным, но ни в коем
случае не грубым, болезненным.
Выполнять все приемы следует в быстром темпе,
захватывая как можно большую площадь тела.
Вначале проводится массаж спины. Делается энергичное
поглаживание двумя руками (не более 3-4 раз) со
значительным давлением, готовя ткани массируемого участка к более
глубокому и энергичному приему — выжиманию, которое
проводится с отягощением (2-3 раза).
Затем проводится растирание гребнями кулаков (3-4 раза)
и основанием ладони (3-4 раза) по всей спине.
На длинных мышцах спины следует делать разминание
основанием ладони (3-4 раза), растирание межреберных
промежутков подушечками четырех пальцев (2-3 раза). Ыа широ-
409

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
чайших мышцах спины выполняется энергичное глубокое
двойное кольцевое разминание (3-4 раза), чередующееся с
энергичным потряхиванием. Затем производят ударные приемы по
всей спине.
После их выполнения делают растирание гребнями
согнутых пальцев и спиралевидное растирание основанием ладони.
Массаж обеих сторон таза и задней поверхности бедер
заключается в энергичном растирании гребнями кулаков.
Затем массируемый принимает положение лежа на спине.
Впачале проводится энергичное выжимание, разминание и
ударные приемы одной рукой на груди.
После этого выполняется массаж бедер. Нога массируемого
должна быть поднята на бедро массажиста, затем проводится
выжимание с отягощением по всему бедру (по 2-3 раза на
каждом участке) и растирание гребнями кулаков —
прямолинейное и спиралевидное, а также ударные приемы (по 4-5 раз).
Эти приемы производятся в основном на передней и наружной
поверхностях. Следующий этап — глубокое и энергичное
разминание: двойное ординарное, длинное, двойное кольцевое,
двойной гриф в положении сидя.
Массаж передней большой берцовой и икроножной мышц
включает следующие приемы: выжимание, ординарное
разминание, потряхивание. В конце сеанса проводят встряхивание.
Весьма полезно чередование разминания с ударными
приемами. Применение этой группы приемов повышает
возбудимость центральной нервной системы.
Как при стартовой апатии, так и при стартовой лихорадке,
предварительный предстартовый массаж должен
заканчиваться за 5-7 минут до старта. Массаж можно проводить на
воздухе, при этом место проведения должно находиться в тени, быть
загороженным от ветра. Однако лучше это делать в теплом,
изолированном от внешних раздражителей помещении.
Массажист, независимо от стартового состояния
спортсмена, должен оказывать влияние на его психику словесно,
уверяя его, что нет никаких причин для отрицательных эмоций,
410

СПОРТПВНЫЛ МАССАЖ
что у него хорошо подготовленные, эластичные и
работоспособные мышцы, подвижные суставы, для которых посильна
предстоящая нагрузка.
Хотя в настоящее время благодаря стараниям психологов
большинство спортсменов владеет способами саморегуляции
эмоциональных состояний, на соревнованиях международного
масштаба эмоциональные сдвиги бывают столь велики, что
большинство спортсменов не в силах самостоятельно
нормализовать состояние своего организма. В этом случае большую
помощь может оказать предварительный предстартовый массаж
в сочетании с элементами внушения.
Методика согревающего массажа
Согревающий массаж применяется, когда возникает угроза
переохлаждения организма или отдельных частей тела.
Обычно он делается перед тренировкой, соревнованием или
во время соревнования — между забегами, заплывами,
схватками и т. д.
После проведения сеанса согревающего массажа значительно
улучшается кровообращение в отдельных частях тела, которые
подверглись охлаждению на соревнованиях (особенно в
плавании, прыжках в воду, легкой атлетике, фехтовании). Он
способствует быстрому и глубокому разогреванию мышц и тем
самым повышению их сократительной способности.
Благодаря согревающему массажу происходит повышение
температуры тела, мышцы и связки становятся более
эластичными, подвижными, работоспособными, устойчивыми к травмам.
Суставы, связочный аппарат и мышцы чаще подвергаются
повреждениям, если они плохо разогреты.
Особенно необходим спортсменам согревающий массаж,
когда тренировки или соревнования проходят на воздухе или
в холодном помещении, в тех случаях, когда старт по
различным причинам откладывается, затягивается перерыв между
411

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
попытками, когда соревнования продолжаются несколько
часов. При возникновении таких ситуаций продолжительность
сеанса согревающего массажа должна быть от 5 до 10 минут.
Когда до выхода спортсмена на старт остается 2-3 минуты, со-
гревающий массаж заканчивают.
Делается согревающий массаж в быстром темпе,
энергично. При этом поглаживание чередуется с разминанием и
растиранием всего тела. Эти приемы вызывают прилив крови
к кожным покровам и ощущение тепла. Согревающий
массаж целесообразно начинать с поглаживания спины,
ягодичных мышц и задней поверхности бедер, затем проводить
выжимание по всей спине и растирание гребнями кулаков и
основан нем ладони (массируемый лежит на животе). Затем
массируемый принимает положение лежа на спине, и те же
приемы выполняются на передней поверхности бедер, груди.
Как только массаж какой-либо части тела заканчивается,
ее необходимо укрыть теплым одеялом.
Если нет возможности делать массаж в положении лежа, его
проводят рядом со стартом, ковром, площадкой и т. д. в
положении массируемого стоя. Это можно также делать в том случае,
если мало времени. В такой ситуации можно принять сеанс
массажа в тренировочном костюме.
Спортсмену нужно наклониться вперед, расслабляя спину,
руки должны быть опущены; массажист, стоя со стороны
спины, должен энергично проводить поглаживание и затем
разминание в чередовании с потряхиванием широчайших мышц
спины. Потом следует энергичными растираниями разогреть
заднюю поверхность бедер и икроножные мышцы.
После 5-8 растираний нужно снова сделать
первоначальный массаж спины. Если согревающий массаж проводится на
обнаженном теле, после массажа спортсмен должен надеть
тренировочный костюм или халат.
В некоторых случаях согревающий массаж делают через
одежду, например мотогонщикам, конникам, лыжникам,
конькобежцам — спортсменам в специальных закрытых спортив-
412

СПОРТИВНЫЙ МАССАЖ
яых формах. При частном согревающем массаже на суставах
или отдельном участке тела применяются в основном
растирания в сочетании с энергичным концентрическим
поглаживанием и активно-пассивными движениями с сопротивлением.
Чтобы тот или иной участок тела быстро согрелся, а также
с целью более продолжительного поддержания тепла в
отдельных мышцах при проведении согревающего массажа
применяют разнообразные мази и растирки.
2. Тренировочный массаж
Тренировочный массаж является средством спортивной
тренировки и составной частью тренировочного процесса.
Массаж этого вида помогает избежать утомления,
перенапряжения, перетренировки спортсменов, поскольку при
подготовке спорстменов высокого класса объем тренировочных
нагрузок и их интенсивность весьма велики. Массаж
способствует сохранению высокой тренированности, обеспечивает нужную
психологическую и физическую подготовленность спортсменов.
Проводится спортивный массаж по специальной методике,
зависящей от методики спортивной тренировки, вида спорта,
объема тренировочной нагрузки, ее интенсивности и других
факторов.
Спортивный массаж не менее важен, чем тренировка. Нельзя
добиться высокого спортивного мастерства как без
интенсивных тренировочных нагрузок, так и без массажа, поэтому
тренировочный процесс должен обязательно включать эти две
основные части спортивной тренировки.
Методика тренировочного массажа должна обеспечивать
решение тех задач, которые поставлены перед тренировкой.
Тренировочный массаж ставит перед собой вполне
определенные цели: максимальное способствование решению частных
задач тренировочного занятия с помощью специальных
упражнений и приемов (например, повышение амплитуды движе-
413

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
ний, улучшение эластичности связочного аппарата, умение
расслаблять определенные группы мышц) и подготовка
организма к последующим тренировочным занятиям.
Только методически правильно проведенный
тренировочный массаж дает желаемый эффект. Выбор методики
осуществляется в зависимости от продолжительности нагрузки и ее
интенсивности, особенностей вида спорта и индивидуальных
особенностей спортсмена. С учетом вида спорта и
индивидуальных особенностей спортсмена назначается массаж
различной силы. В основном делается массаж средней силы.
Выполняться массаж должен безболезненно, особенно это
нужно учитывать при массаже мышц, перенесших большую и
непривычную нагрузку, а также при массаже после
длительного перерыва в тренировке.
Осторожность особенно нужна в первых сеансах, пока не
ослабеет напряжение мышц массируемого участка.
Длительность сеанса общего тренировочного массажа
составляет обычно 40-60 минут. Лишь иногда, например у
спортсменов с большой мышечной массой, она может продолжаться
более часа (см. табл). Определение интенсивности массажа
зависит от вида спорта, реактивности организма массируемого,
веса, состояния мышечной системы, спортивной формы,
тренировочной нагрузки и других особенностей.
Продолжительность (в мин.) общего тренировочного
массажа в зависимости от веса спортсмена
Вес, кг
До 60
От 61 до 75
От 76 да 100
Свыше 100
Обычный массаж
40
50
60
Более 60
Массаж в бане
20
25
30
35
414

СПОРТИВНЫЕ МАССАЖ
Массаж в спортивной практике осуществляется с учетом
специфики вида спорта и особенностей тренировочной нагрузки.
Методика выполнения тренировочного массажа
предусматривает, что время массажа активно работающих частей тела и
мышц должно быть больше, чем время массирования участков
тела, на которые приходится меньшая нагрузка. Это хорошо
заметно на примере велогонщиков и конькобежцев, при
массаже которых продолжительность массажа мышц груди, рук
уменьшается, а продолжительность массажа мышц ног
соответственно увеличивается. Общее время тренировочного массажа
остается постоянным.
Примерное распределение времени на участки тела
в общем тренировочном массаже (в мин.)
Вес

спортсмена, кг
До 60
61-75
76-100
<100
Общая
продолжительность
сеанса
40
50
60
70
Спит
8
10
12
14
Таз
3
3,5
4,5
5.5
Ноги
13
16
19
22
Грудь
4
5
6
7
Руки
8
10
12
14
Живот
2
2,5
3
3,5
Шея
2
2,5
3
3,5
Массажные приемы выбираются в соответствии с задачами
тренировочного занятия. Так, например, если перед
гимнастами стоит задача развить гибкость связочно-суставного
аппарата, то сеанс тренировочного массажа следует построить
преимущественно с учетом разработки подвижности в суставах.
С этой целью рекомендуется применять растирания и
пассивные движения.
В основном тренировочное занятие направлено на общую
физическую подготовку.
После выполнения всех основных приемов рекомендуется
равномерный тренировочный массаж с охватом всех мышц и
415

энциклопедия массажа
суставов. Желательно после массажа принять горячий душ или
на 5-10 минут пойти в парную.
Особенно эффективен тренировочный массаж спустя 1,5-4 часа
после занятия. Большое значение при этом имеет время суток,
когда была проведена тренировка. В случае, если она
проходила во второй половине дня и закончилась вечером, то после нее
нужно сделать частный массаж, а утром — общий, если
тренировка будет опять во второй половине дня.
Если после напряженных нагрузок сразу же сделать очень
интенсивный и глубокий тренировочный массаж, то в мышцах
могут возникнуть болевые ощущения.
Спустя 8-10 часов после тренировки или на другой день
проведение тренировочного массажа не рекомендуется.
Чтобы после тренировки массажист сделал массаж как
можно большему числу спортсменов, ему необходимо
совместно с тренером так планировать тренировочное занятие, чтобы
спортсмены заканчивали его не все сразу, а по одному.
Поскольку сон восстанавливает силы, не следует будить
спортсмена, если во время массирования он заснет. Это
приобретает особое значение в предсоревновательный период и в
период соревнований. Продолжительность сеанса массажа и его
интенсивность не снижаются даже перед соревнованиями в тех
случаях, когда интенсивность и объем тренировочных
нагрузок снижаются, и спортсмены за 1-2 дня до соревнований
прекращают тренироваться.
Во время сеансов тренировочного массажа
непосредственно перед соревнованиями массируется все тело. При этом
необходимо особое внимание обращать на мышцы и суставы, на
которые падает основная нагрузка.
Бывает, что спортсмен вынужден пз-за небольшой травмы
ненадолго прекратить тренировки, в этом случае для
поддержания спортивной формы необходимо регулярно проводить
общий тренировочный массаж.
При длительных переездах спортсменов, когда нет
возможности продолжить тренировки, следует использовать трениро-
416

СПОРТИВНЫЙ МАССАЖ
вочный массаж, который будет способствовать поддержанию
состояния тренированности. Сеансы тренировочного массажа
нужно проводить по следующему графику (с учетом 6-10
тренировочных занятий) в семидневном тренировочном цикле:
сеансов общего тренировочного массажа — 3, частного — 4:
1-й день — частный массаж,
2-й — общий массаж,
3-й — частный массаж,
4-й — общий массаж,
5-й — частный массаж,
6-й — общий массаж,
7-й — частный массаж.
Безусловно, данная схема может меняться в зависимости от
количества и частоты тренировок, общего состояния
занимающегося и изменений нагрузок как в недельном цикле
тренировок, так и в каждом отдельном занятии, а также от
индивидуальных особенностей спортсменов.
Если спортсмен тренируется 2 раза в день, проводятся два
сеанса массажа, на методику которого влияет длительность
перерыва между тренировками, а также величины нагрузок на
первой и второй тренировках.
Если объем работы и интенсивность первой тренировки
были достаточно велики, а вторая должна состояться после
перерыва в 2-3 часа, во время которого спортсмен обедает и
отдыхает, то полезно сделать 10-15-минутный частный массаж с
акцентом на те мышцы, которые выполняли и будут выполнять
основную нагрузку.
В случае назначения второй тренировки через 4 часа и
более рекомендуется провести три сеанса массажа. Первый
делают в душе, его длительность — 10-12 минут, второй — в
середине перерыва между первой и второй тренировками.
Общий массаж (если он стоит в графике) следует проводить
только в течение 20 минут, при этом 80% времени следует
массировать мышцы, на которые падала основная нагрузка. Если
же по графику назначен частный массаж, то 20% времени надо
417

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
уделять мышцам, которые несли второстепенную нагрузку.
Третий сеанс массажа проводится после второй тренировки.
Массаж делается легкий, частный или общий. Его
продолжительность не должна быть более 20-25 минут.
Вместо сеанса общего массажа можно провести сеанс
частного, если в тренировочный режим спортсмена вносятся
изменения в виде дополнительного отдыха, посещения парной и т. п.
Частный или общий массаж проводят в день, свободный от
тренировочного занятия. При этом учитывается нагрузка,
приходящаяся на отдельные участки тела.
Общий тренировочный массаж в бане с предварительным
посещением парного отделения необходимо проводить один раз
в неделю.
3. Восстановительный массаж
Одной из самых важных проблем подготовки спортсмена
является восстановление и повышение его работоспособности.
Спортивный восстановительный массаж так же, как и
физическая и психологическая подготовка, способствует
повышению спортивной работоспособности, росту спортивных
результатов. Чтобы организм восстановился как можно быстрее,
массаж нужно использовать после нагрузок как во время
тренировок, так и во время соревнований. Таким образом
восстановительный массаж становится важным средством
спортивной тренировки.Поскольку в последнее время происходит
увеличение объема и интенсивности тренировочной нагрузки,
спортивному восстановительному массажу уделяется особое
внимание. Наибольший эффект достигается в случае, когда
восстановительный массаж проводится после гидропроцедуры
(теплый душ, 5-12-минутные ванны, плавание в бассейне) или
паровой бани, которая способствует расслаблению мышечной
ткани. Допускается дополнительное использование вибрационного
и пневмомассажа, а также массажа под водой.
418

СПОРТИВНЬШ МАССАЖ
Одновременно с восстановительным массажем в настоящее
время применяют в качестве вспомогательных средств
физиотерапию (ультрафиолетовое, инфракрасное облучение и др.).
дыхание кислородом, аутогенную тренировку.
При назначении восстановительного массажа в первую
очередь учитывается характер выполненной нагрузки (объем,
интенсивность и т. д.). При этом следует иметь в виду, что после
продолжительных и интенсивных нагрузок утомление
сохраняется дольше, чем после кратковременных нагрузок. При этом
спортсмен не может достичь своего обычного уровня
работоспособности в течение двух и более суток.
Если спортсмены работают на спринтерских дистанциях,
они за короткий промежуток времени максимально расходуют
энергию. При этом в мышцах происходит ускоренный распад
энергетических веществ в анаэробных условиях, количество
продуктов распада резко возрастает.
Дождавшись, когда после таких нагрузок пульс и частота
дыхания спортсмена придут в норму, следует приступать к
восстановительному массажу.
Обычно это время составляет 8-16 минут.
В зависимости от вида спорта определяется
продолжительность сеанса, которое составляет 5-10 минут. Мышцы, на
которые падала основная нагрузка, массируются особенно тщательно.
Максимальные нагрузки на соревнованиях возникают
неоднократно (в легкой атлетике, плавании, велосипедном спорте
и т. д.). Поэтому из набора приемов восстановительного
массажа, делаемого в перерыве между нагрузками, необходимо
убрать поглаживание, так как оно способствует расслаблению
мышц и замедляет двигательную реакцию. Рекомендуется
применять выжимание, разминание (особенно двойное ординарное,
Двойное кольцевое), растирание основанием ладони и
подушечками всех пальцев. После каждого приема разминания следует
выполнять потряхивание. Если между нагрузками перерывы
составляют 1,5-3 часа, то полезно делать восстановительный
массаж в душе или после 3-4-минутного пребывания в сухо-
419

энциклопедия массажа
воздушной бане. Массаж должен длиться 7-15 минут. При от»
сутствии условий нужно делать сухой восстановительный
массаж. По окончании массажа спортсмен должен одеться и
провести некоторое время в покое. Через час желательно провести
повторный 5-минутный частный восстановительный массаж.
Чтобы после выступления восстановительный период
проходил быстро, равномерно и работоспособность повышалась
более эффективно, необходимо первый сеанс восстановительного
массажа проводить сразу после выступления.
К сверхмощной работе относится бег на средние
дистанции. С самого начала очень велик бескислородный распад
веществ в мышцах, при этом в организме спортсмена возникает
недостаток кислорода, кислородная задолженность возрастает,
происходит значительное накопление недоокисленных
продуктов распада в мышцах и большой биохимический сдвиг в
крови (ацидоз).
Сеанс восстановительного массажа после физической
нагрузки такого рода назначается через 10-12 минут. В этом случае
продолжительность сеанса составляет 12 минут —по 6 минут
на каждую ногу: на бедро 4 минуты, на голень 2 минуты.
Нагрузка субмаксимальной мощности, как и максимальной,
может выполняться повторно. После первой нагрузки
восстановительный массаж проводится, чтобы максимально ускорить
восстановление работоспособности спортсмена к началу
выполнения повторной работы. Особо тщательно массируются те
мышечные группы, которые несли максимальную нагрузку.
Массаж нижних конечностей
Перед проведением массажа нижних конечностей
спортсмен должен лечь на спину. Для того чтобы произошло
расслабление мышц бедра и возникли естественные условия для
оттока крови и лимфы, нужно, чтобы нога массируемого
находилась на бедре массажиста.
420

СПОРППШЫП МАССАЖ
Методика массажа:
/. Массаж бедра
В течение 1,5 минут делается одновременный массаж
задней и передней поверхностей бедра. Выполняются приемы:
поглаживание, двойное кольцевое разминание (этот прием
наиболее эффективен), валяние. После этого массируется другое бедро.
2. Массаж голеней
При выполнении массажных приемов следует
акцентировать внимание на массаже икроножной мышцы. Сначала
выполняется массаж первой голени. Проводятся следующие
приемы: поглаживание, двойное кольцевое разминание,
потряхивание. Затем на передней большой берцовой мышце делается
поглаживание, разминание одной и двумя руками. Потом
таким же образом массируется вторая голень.
3. Массаж бедер
Вновь массируются оба бедра, каждое в течение 2,5 минут.
Применяются двойное кольцевое разминание, валяние,
встряхивание, поглаживание. Продолжительность сеанса составляет
12 минут. Если спортсмен работал на дистанциях 5000 и 10000 м,
первый сеанс восстановительного массажа следует проводить
спустя 15-30 минут после нагрузки. Он должен принять душ
или в течение 3-6 минут побыть в суховоздушной бане типа
сауны. Сеанс общего массажа длится в течение 8-10 минут.
Общий массаж
Методика проведения:
Вначале выполняются успокаивающие поглаживания по
всей спине, в области шеи, таза, бедер. Затем осуществляется
постепенны!! переход к легкому выжиманию на спине. После
этого выполняют глубокое, но легкое двойное кольцевое разми-
421

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
наыие на широчайших мышцах спины и снова поглаживание
по всей спине, потряхивание на широчайших мышцах.
Следующий этап — массаж области таза, ног и т. д. При его
выполнении используются те же приемы, что и на спине.
Отличие состоит в том. что при массаже бедер (как передней, так и
задней поверхности) проводят двойное кольцевое разминание.
Массаж ног и рук заканчивают встряхиванием.
После окончания сеанса кратковременного
восстановительного массажа спортсмену нужно тепло одеться и 20-30 минут
полежать. Спустя 1-2 часа после нагрузки большой мощности
проводится повторный сеанс восстановительного массажа
продолжительностью 15-25 минут.
Вначале выполняются поглаживания и выжимания на
спине, постепенно переходящие в растирание межреберных мышц.
После каждого разминающего движения необходимо проводить
потряхивание. В конце массажа делается поглаживание.
В случае, если на следующий день спортсмен не участвует
в соревнованиях, проводится глубокий общий
восстановительный массаж. Длительность сеанса — 35-40 минут. Его делают
по той же схеме.
Если спортсмен выполняет работу в течение довольно
длительного времени (лыжные гонки на 50-80 км, марафонский
бег, велосипедные гонки и т. п.), в организме происходит
большой расход энергии.
Независимо от того, будь то тренировка или выступление
на соревнованиях, после такого рода нагрузок спортсмены сильно
утомляются. Зачастую им в качестве средства восстановления
рекомендуется активный отдых.
Однако экспериментально доказано, что сеченовский эффект
повышения работоспособности после активного отдыха
значителен лишь при небольшом утомлении, а после предельных
нагрузок он весьма невелик.
После продолжительной работы наиболее эффективно
применение восстановительного массажа. Ему принадлежит
первостепенная роль в борьбе с сильным утомлением.
422

CnOFTIIBIIblfi МАССАЖ
Восстановительный массаж у лыжников, прошедших
дистанцию 30 или 50 км, и у марафонцев проводится 2-3 раза в день.
Сначала спортсмен в течение 20-30 минут отдыхает, потом
принимает душ или в течение 3-6 минут находится в суховоз-
душной бане типа сауны. Затем проводится первый сеанс
восстановительного массажа. Его задача — максимальное
снижение активности возбудительных процессов. Чтобы этого
достичь, нужно выполнять приемы легко, ритмично и мягко.
Продолжительность сеанса — 10-15 минут. Делается массаж
всего тела с незначительным акцентом на мышцах,
выполнявших основную работу.
Вначале производится массаж спины — 5-6
комбинированных поглаживаний. Затем выполняется 4-5 поглаживаний
в области таза, 2-3 — на бедрах.
Следующий прием — 2-3 легких выжимания на спине.
Потом растирание в области поясницы и фасции
трапециевидной мышцы, двойное кольцевое разминание широчайших
мышц — этот прием является основным и его нужно
выполнять 80% времени сеанса. В заключение — потряхивание и
поглаживание.
После этого спортсмен ложится на спину. Переднюю
поверхность тела начинают массировать с нижних конечностей.
Массаж выполняется одновременно на задней, передней,
внутренней и наружной поверхностях бедра.
Производится 4-5 поглаживаний, 3-4 легких выжимания,
длинное разминание, двойное кольцевое разминание,
чередующиеся с валянием, потряхиванием, поглаживанием. В
заключение производится встряхивание. При массаже голени нужно
одновременно воздействовать на икроножную и переднюю
большую берцовую мышцы.
В конце сеанса делается массаж груди и рук, при этом
выполняется поглаживание, выжимание, разминание,
потряхивание и встряхивание.
Затем спортсмену необходимо тепло одеться и полежать
20-30 минут.
423

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Спустя 2-3 часа после нагрузки следует повторить общий
восстановительный массаж. Его длительность должна
составлять примерно 20-25 минут.
Массаж осуществляется на поверхности всего тела с
акцентом на наиболее работавших мышцах.
Спустя 5 часов после нагрузки, в ряде случаев на
следующий день, можно проводить третий сеанс восстановительного
массажа. Его продолжительность — до 40 минут.
При выполнении массажа не должны применяться
ударные приемы, однако он должен быть глубоким.
При этом особое внимание необходимо уделять
выжиманию и разминанию.
Так как спортсмены при выполнении большой и
длительной физической работы расходуют большое количество
энергии и ощущают недостаток тепла, массаж обязательно должен
проводиться в теплом помещении.
Чтобы массажист мог рационально использовать массаж как
средство максимально быстрого и полного восстановления
работоспособности спортсмена, массажист должен хорошо знать
индивидуальные особенности спортсмена.
4. Мази и растирки в спортивном массаже
Все виды массажа — тренировочный, предварительный и
восстановительный — рекомендуется проводить сухим
методом, без применения различных мазей и присыпок, лишь
иногда допускается минимальное использование таких веществ, как
тальк, пудра и т. п.
Всякого рода растирки и мази используются при
согревающем частном массаже, к ним относятся: капсин, слонц, вира-
пин, випратокс, апизартрон, випрасол, дольпик, финалгон, васку-
лярин, никофлекс и др.
Перед применением мазей типа апизартрон, виралин,
випратокс, тигровая и др., нужно проверить реакцию кожи на них.
424

СПОРТИВНЫЙ МАССАЖ
Способ проверки довольно простой: нужно выдавить из
тюбика 0,5 см мази и нанести ее на кожу, при этом наблюдать за
реакцией. В случае отсутствия реакции кожи следует нанести
мазь — выдавить из тюбика 4-5 см, что составит примерно
чайную ложку. Как только возникнет ощущение тепла или
жжения, можно начинать втирать мазь. Если чувствительность
к мази и массажу слишком высока и при этом возникают
болевые ощущения, то следует проводить все приемы выше или
ниже массируемого места, поскольку в мазях содержатся
компоненты, которые окажут рефлекторное действие.
К растиркам, оказывающим наиболее сильное действие,
относятся дольпик и финалгон. При их использовании следует
соблюдать особую осторожность. Чтобы избежать
возникновения сильного жжения, не рекомендуется принимать душ или
проводить какие-либо другие тепловые процедуры после
растирания дольпиком или финалгоном.
В основном данные мази применяются в сочетании с
разминкой или после разминки, т. е. перед стартом. Это делается
с целью согревания и подготовки мышц к работе. Особенно
часто к ним прибегают в холодную и сырую погоду велогонщики
и гребцы, причем основное внимание уделяют как
травмированным местам, так и мышцам, суставам, которым предстоит
основная физическая нагрузка. Согревающий массаж в этом
случае должен длиться не более 4-8 минут.
Ни в коем случае нельзя допускать попадания мази на
слизистую оболочку или чувствительные места кожи.
Чтобы удалить с поверхности кожи растирки на жировых
основах, нужно нанести сначала толстый слой масла или
вазелина, который затем снимается ватой или мягкой тканью.
На суставах согревающие средства применяются по
следующей методике:
1. Глубокий разогревающий массаж суставов, связок,
поясницы, межреберных промежутков, преимущественно используя
различные глубокие растирания, до появления гиперемии.
2. Нанесение мази или растирки.
425

энциклопедия массажа
3. Легкие растирания, постепенно переходящие в глубокие.
К примеру, для разогревания коленного сустава нужно
4-6 минут делать сухой массаж, а 3-5 минут — с мазью.
При выборе средства следует учитывать, что организм
быстро адаптируется к растиркам и впоследствии не реагирует на
их действие, поэтому рекомендуется менять дозировку
растирок и их виды.
Необходимо помнить, что согревающее средство фнналгон
исключительно хорошо впитывается кожей и вызывает
необходимую тепловую реакцию, однако оно согревает лишь
отдельные участки тела, на которые было нанесено, и не действует на
весь организм.
В помещении обычно применяются растирки,
приготовляемые на спиртовой основе. Для этого в этиловый спирт
добавляют эфирные масла, ментол, камфару и др. В основном эти
средства используются как растирки при непродолжительных
сеансах массажа (частном массаже). Кожа после их применения
краснеет, возникает ощущение тепла.
Если массаж происходит не в помещении, и при этом стоит
холодная ветреная погода, применяются растирки,
изготовленные на жировой основе. Рекомендуется использовать
различные масла в смеси с согревающими веществами, например
фнналгон с оливковым маслом, ланолин с дольником и другие.
5. Массаж в условиях бани
Баня является средством, способствующим
совершенствованию общей физической подготовленности, регулированию веса.
Кроме того, тренеры, спортивные врачи и тренеры-массажисты
давно используют баню как средство, снимающее утомление,
нервное напряжение, помогающее лечению спортивных травм.
Чтобы спортсмен мог легче приспособиться к климату с
повышенной влажностью и высокой температурой воздуха,
также используется баня. Ее применение делает более интенсив-
426

СПОРТИВНЫЙ МАССАЖ
яыми восстановительные процессы после интенсивной
физической нагрузки. Во время непосредственной подготовки к
соревнованиям, в период тренировок тоже применяют баню.
Массаж в бане улучшает обменные процессы, усиливает
функции органов выделения, поэтому сочетание бани с
массажем особо эффективно.
При этом происходят следующие процессы: сосуды под
влиянием тепла расширяются, кровь циркулирует намного
быстрее и уносит больше продуктов распада. Вес тела
уменьшается главным образом из-за потери с потом воды — во
время банной процедуры выделяется до 1,5-2 л пота. После бани
наблюдается временное повышение температуры тела. Бе
повышение в пределах 0,5-1 градус положительно влияет на
деятельность ряда органов и систем, обеспечивающих выполнение
усиленной мышечной работы. Причем при посещении парной,
где температура воздуха достигает 40-60 градусов, а влажность
воздуха 90%, отдача тепла организмом практически
прекращается, это ведет к повышению температуры тела до 38-39
градусов. После выхода в прохладное помещение или обливания
холодной водой в среднем через 12-15 минут температура
снова становится нормальной.
В настоящее время наибольшее распространение получили
три вида бани: обычная городская баня-каменка типа русской
бани, суховоздушная баня-сауна финского типа и паровая баня.
Главным различием между ними является источник
нагревания воздуха и парообразования, кроме этого, они имеют
различную температуру и относительную влажность воздуха.
В обычной городской бане-парной воздух нагревает печь-
каменка. Она нагревается газом, углем или дровами.
Источником парообразования в этом случае служат докрасна
разогретые камни, на которые льют небольшое количество воды. В
банях такого типа температура воздуха достигает 50-80 градусов,
а влажность 30-80%.
Баня городского типа может приближаться к суховоздуш-
вой. финской бане-сауне (по показателям относительной влаж-
427

энциклопедия массажа
ности и температуры воздуха). Это достигается правильным
режимом работы. В финской бане воздух нагревает
специальная электрическая печь-каменка с центральным управлением
и термостатом. Температура воздуха достигает 70-110
градусов при относительной влажности 10-15%. Стены и потолок
финской бани изготовляются из хорошей хвойной древесины,
полок же и скамейки — из осины, которая не обжигает тело
даже при очень высокой температуре.
В паровой бане, которая нагревается горячим паром,
поступающим по трубам, температура воздуха достигает 40-60
градусов, влажность —75-100%. Применяется довольно редко.
Методика проведения банной процедуры
Прежде чем приступить к процедурам в парной, нужно
запастись вениками. Для этой цели подойдет березовый или
дубовый веник, можно использовать оба.
Чтобы сухой веник можно было использовать, нужно
сначала опустить его в холодную воду на 20-25 минут, затем,
зайдя в парное отделение, подождать 2-3 минуты и только после
этого приступать непосредственно к парению.
Если веник пересох, то его следует хорошо расправить
наподобие веера, положить на скамью, облить 2-3 тазами крутого
кипятка и накрыть тазом на 10-15 минут. Можно сделать
несколько иначе: опустить в таз с кипятком, накрыть другим
тазом и распаривать 5-10 минут.
В случае, если веник свежесрезанный, можно париться им
без всяких подготовительных процедур.
Чтобы тело быстрее разогрелось, следует применять
хлестание веником. Этот прием также позволяет локально
воздействовать на тот или иной участок тела.
Непосредственно в процессе парения веник мочить в воде
не нужно, так как он слипнется, станет тяжелым и потеряет
способность нагнетать пар.
428

СПОРТИВНЫЙ МАССАЖ
Применение сухого легкого веника способствует
равномерному распределению по телу более согретого воздуха
окружающей среды. Кроме того, он собирает с тела испарину.
Перед тем как зайти в парную, нужно постоять в течение
2-4 минут под теплым душем (35-38 градусов). Голову
мочить при этом не следует. Эта процедура поможет легче
переносить высокую температуру в парном отделении. Не стоит
при этом мыться с мылом, т. к. мыло снимает с кожи жир,
который предохраняет ее от жжения. Применение мыла
рекомендуется при мытье после посещения парной.
Чтобы предохранить голову от перегревания, нужно надеть
специальную шляпу, желательно с большими полями. Шляпа
как бы создает микроклимат. После этого можно идти в
парное отделение.
Бели температура невысокая, рекомендуется лечь на
верхнюю полку на 5-7 минут погреться, чтобы подготовить
организм к предстоящей процедуре. При высокой температуре
следует посидеть внизу.
Благодаря этому механизмы терморегуляции организма
«включаются» постепенно, и исключается резкое повышение
температуры тела в начале парения.
Чтобы сделать пар менее влажным, следует в парной около
печки на скамейку поставить таз с кипятком, а вторым тазом
выливать подготовленную воду по 100-200 г на раскаленные
камни. Этот процесс обеспечивает получение нужной
температуры и влажности воздуха.
Поскольку при носовом дыхании горячий воздух
охлаждается, а сухой увлажняется, дышать в парном отделении
нужно носом.
Для большего удобства следует париться вдвоем. Причем
делать это нужно лежа, так как температура в этом случае
воздействует на все участки тела одинаково. Даже в самых
благоустроенных парных разница в температуре воздуха на уровне
пола и головы в положении стоя составляет 10-15 градусов, а
это неблагоприятно влияет на терморегуляцию организма.
429

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Благодаря такому положению возникает возможность полного
расслабления всех мышц. В случае если помещение парной не
позволяет принять положение лежа, париться нужно сидя, при
этом нужно ноги положить на скамью. Они не должны свисать.
Вначале нужно лечь на живот. Париться желательно
двумя вениками. После этого следует производить легкое
поглаживание от стоп до головы: веники кладут на стопы, затем они
скользят по икроножным мышцам, ягодичным, средней части
спины и по рукам. В обратном направлении один веник
скользит по одному боку, а другой по другому, затем по боковым
поверхностям таза, бедрам к пяткам.
Этих движений должно быть 3-4 на прием,
продолжительность каждого движения — 10 секунд.
Веники должны обязательно касаться тела — на это
следует обращать особое внимание.
При высокой температуре воздуха в парном отделении
нужно веники передвигать медленно. Чтобы не нагнетать пар, не
следует поднимать веники вверх у стоп и головы.
Если температура воздуха в парном отделении находится
в пределах нормы (а это устанавливается индивидуально в
каждом отдельном случае), ее можно увеличить, быстро
перемещая веники с одних участков тела на другие и периодически
(то у стоп, то у головы) поднимая их повыше. Благодаря этому
будет создана желаемая температура.
После выполнения поглаживания производится постегива-
нне. Его нужно делать во всех направлениях на спине легкими
касаниями, напоминающими нанесение штрихов. После этого
прием выполняется на пояснице, тазе, бедрах, икроножных
мышцах и стопах. Длительность приема — от 45 до 60 секунд.
В конце делается поглаживание, но движения должны
ускоряться. Их должно быть 5-6 за 6-7 секунд. Затем нужно лечь
на спину и продолжать постегивание. Последовательность
выполнения приемов такая же, как и при парении лежа на
животе. Спортсмен вновь ложится на живот, и повторяются первые
два приема: поглаживание и постегивание. Время их выполне-
430

СПОРТИВНЫЙ МАССАЖ
ния — до 2 минут. Затем применяется основной прием — по-
хлестывание в сочетании с венечным компрессом. Вначале
прием проводится на спине. Нужно слегка приподнять веники
(захлестывая горячий воздух) и сделать 2-3 легких похлесты-
вания по широчайшим мышцам спины.
Потом, вновь подняв веник, опустить его на те участки,
которые постегивали, причем веник нужно поворачивать и класть
на тело той стороной, которая была обращена вверх (горячей),
прижимая рукой на 2-3 секунды, создавая эффект компресса.
После этого производится похлестывание на пояснице,
ягодичных мышцах, наружной поверхности бедер, от голени до стоп,
исключая подколенные ямки, кожа которых очень чувствительна.
Применение этих приемов особенно рекомендуется в
местах травм, болей в мышцах вследствие физической нагрузки,
при радикулите и т. д.
Прием, называемый «растяжкой», применяется после
компресса на стопах. Веники необходимо положить на поясницу и
одновременно развести их в стороны: к голове и стопам.
Выполнять его нужно 4-5 раз, затем спортсмен снова
принимает положение лежа на спине, и прием выполняется на
передней поверхности тела.
Процедура повторяется во втором и третьем заходах,
однако в конце парения следует делать растирание. Этот прием
выполняется следующим образом: одной рукой (чаще всего
левой) нужно взять веник за ручку, а ладонью другой, слегка
надавливая на лиственную часть веника, делать растирание
ягодичных мышц, спины, поясницы, области груди (во всех
направлениях) и конечностей (вдоль).
Проводить в бане ударные приемы (энергичное постегива-
нпе) и растирание более энергично следует в том случае, если
после посещения парной не запланирован сеанс массажа.
Спортсмену не следует после парной плавать в бассейне,
можно лишь окунуться, если не будет массажа и он не сгоняет
вес, затем снова на 1—2 минуты зайти в парную. Перед
очередным посещением парного отделения надо отдохнуть 15-30 ми-
431

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
нут. При этом 5-7 минут провести в мыльном отделении, а
затем в раздевалке, укутавшись в простыню. Париться следует
не более 2-3 раз.
При этом нужно учитывать самочувствие спортсмена, его
здоровье, возраст, поставленную перед ним задачу. После
парения спортсмен массируется, принимает 1-2-минутный теплый
душ и приступает к мытью.
При подготовке парной в воду, выливаемую на камни,
желательно добавлять различные ароматические или целебные
вещества, настои и т. п. Обычно добавляют (из расчета на один
таз воды):
1. Чайную ложку эвкалиптовой настойки.
2. 1,5 чайной ложки меда.
3.150 г кваса.
4. 1,5 куска пиленого сахара.
5. Чайную ложку сухой горчицы.
6. 10-20 ментоловых или мятных капель.
7. 1,5 чайной ложки растворимого кофе.
Максимальная длительность всей банной процедуры не
должна занимать более 2,5 часов, а пребывание в парном
отделении — в среднем 30 минут в зависимости от состояния
спортсмена. Это не касается лиц, специально снижающих вес.
Новичкам не стоит делать более одного захода в парное
отделение, который должен продолжаться 4-6 минут.
Постепенно продолжительность пребывания в парной можно
увеличивать на 0,5-1 минуту и затем перейти к 2-3-разовому
заходу с общим временем 15-30 минут. Парная баня очень
благоприятно действует на организм. Об этом свидетельствуют
следующие признаки: крепкий сон, хороший аппетит,
улучшение самочувствия, повышение работоспособности. Если же баня
отрицательного влияет на организм, то возникает бессонница,
раздражительность, снижение или потеря аппетита,
появление головных болей, вялость. Очевидно, что в этом случае
баня используется неправильно. Следовательно, необходимо
пересмотреть методику и дозировку банных процедур.
432

СПОРТИВНЫЙ МАССАЖ
Методика массажа в условиях бани
Массаж в бане используется для повышения и
восстановления работоспособности организма спортсмена, а также с
гигиенической и лечебной целями. Обычно его делают
массажисты, но можно делать массаж друг другу или самомассаж.
Когда проводится самомассаж, невозможно использовать
все приемы. Самыми доступными и полезными считаются:
выжимание — делается на мышцах как одной, так и двумя
руками с некоторым давлением, растирание — делается на
суставах, фасциях, а также на мышцах пальцами и кулаками,
разминание — делается на мышцах одной и двумя руками,
применяются такие его виды, как: ординарное, двойное кольцевое и
кулаками, следующий прием — потряхивание. Рекомендуется
выполнять каждый прием 2-3 раза. Массаж следует
проводить в течение 8-12 минут. При этом массируемый должен
занимать максимально удобное положение, мышцы должны быть
предельно расслабленными.
Перед посещением парной спортсмены взвешиваются,
затем сидят 5-8 минут в парном отделении (внизу), осуществляя
таким образом предварительную подготовку организма к
парению, затем отдыхают (лучше в движении) в мыльном
отделении в течение 15-20 минут.
Первое посещение парной не должно превышать 5-8
минут. Массажист в это время подготавливает место для
проведения сеанса массажа.
Скамью следует облить 4-5 тазами кипятка или горячей
воды. Затем на нее кладутся два веника. Один должен
находиться под головой, другой — под стопами на тазу. Кроме этого,
там должны находиться два поролоновых коврика размером
10 х 15 см, которые нужно будет подкладывать под колено,
локоть и т. д.
Вначале проводится энергичное поглаживание спины,
переходящее в глубокое выжимание. Затем разминание
чередуется с выжиманием и потряхиванием.
433

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
После этого те же приемы делают на ягодичных мышцах и
мышцах бедра.
Выжимание на бедре, в отличие от сухого массажа, делается
обхватом: бедро обхватывается поперек, при этом кисти
несколько смещены: одна вперед, другая назад. При выполнении
выжимания они словно стремятся друг к другу и скручивают
мышцы. Растирание выполняют гребнями обоих кулаков, при
этом одна кисть захватывает палец другой, чтобы руки не
расходились.
Массаж этот длится не более 2-3 минут и является
предварительным. Затем проводится детальный массаж.
Методика детального массажа
1. Массаж поясницы
Делаются растирания следующих видов: основанием
ладони со значительным давлением — от центра в стороны, до
скамейки; прямолинейное, спиралевидное и кругообразное —
от ягодиц; вверх на 10-12 см. Эти же приемы проводятся и в
поперечном направлении.
2. Массаж вдоль позвоночного столба
Применяются растирания: кругообразное подушечками
больших пальцев — каждый палец со своей стороны,
кругообразное подушечками четырех пальцев — каждая рука со своей
стороны.
3. Межреберных промежутков
Используются те же приемы растирания, что и при сухом
массаже.
4. Массаж вокруг лопатки
Проводится кругообразное растирание подушечками
четырех пальцев с отягощением.
434

СПОРТИВНЫЙ МАССАЖ
6. Массаж плечевого сустава
Проводится аналогично массажу вокруг лопатки.
После растирания в той же последовательности делается
разминание. На длинных мышцах применяются: щипцеобраз-
ное и кругообразное разминания подушечками четырех
пальцев, одной рукой и с отягощением; кругообразное подушечкой
большого пальца, одной рукой и с отягощением; кругообразное
фалангами согнутых пальцев, одной рукой и с отягощением;
разминание основанием ладони. На широчайших мышцах
спины проводят двойное кольцевое разминание. Разминание надо
чередовать с выжиманием и потряхиванием.
6*. Массаж шеи
Выполняется выжимание, растирание: прямолинейное и
кругообразное гребнями кулаков и подушечками пальцев.
Делая массаж мышц шеи, нужно частично захватывать и
верхнюю часть спины.
7. Массаж волосистой части головы
Растирается в основном область затылка. Это особенно
необходимо в таких видах спорта, как борьба, бокс, тяжелая
атлетика, акробатика и др. После этого производится разминание,
вид которого определяется в зависимости от спортивной
специализации.
8. Массаж рук
Делается растирание главным образом плечевого сустава
и мышц плеча (трехглавой, дельтовидной, верхней части
трапециевидной). Все приемы рекомендуется выполнять сидя около
массируемого, положив его руку поперек своих бедер.
9. Массаж области таза
Применяется энергичное выжимание, затем производится
глубокое растирание. Растирания вокруг копчика —
кругообразное подушечками четырех пальцев с отягощением, фаланга-
435

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
ми согнутых пальцев, основанием ладони и др. На крестце и
вдоль гребня подвздошной кости (в местах прикрепления
ягодичных и косых мышц), на вертеле бедренной кости и
тазобедренном суставе применяются эти же приемы. На ягодичных
мышцах делаются разминания: двойной гриф, двойное
кольцевое. Массаж должен быть энергичным и глубоким.
10. Массаж ног
При массировании мышц бедра используется выжимание:
кругообразное и прямолинейное, растирания гребнями обоих
кулаков (этот прием особенно эффективен на наружном
участке бедра) и те же разминания, что и на ягодичных мышцах.
При выполнении массажа коленного сустава используются
те же приемы, что и при сухом массаже.
Массируя икроножную мышцу, нужно производить
выжимание основанием ладоней, при этом одна кисть скользит
впереди, а вторая несколько отстает: ординарное, двойное
кольцевое, продольное разминания.
Стопу следует сильно растирать, чаще всего гребнем
кулака и давлением двумя руками.
После массажа ахиллова сухожилия, пятки, стопы
массируемый поворачивается на спину. Производится энергичное
растирание тыльной стороны стопы и голеностопного сустава. После
этого выполняются пассивные движения в суставе во всех
направлениях.Массаж больших берцовых мышц осуществляется
при помощи всех приемов, которые применяются на длинных
мышцах спины. На передней поверхности коленного сустава
повторяются приемы, выполнявшиеся на его задней поверхности.
Чтобы расслабить мышцы связочного аппарата, нужно
подложить под колено мочалку или веник.
Массаж передней поверхности бедра включает:
выжимание — прямолинейное, спиралевидное и кругообразное;
растирания на всех участках, особое внимание следует обратить на
средний и наружный; разминания. В заключение
рекомендуется делать встряхивание.
436

СПОРТИВНЫП МАССАЖ
11. Массаж рук
Рука упирается плечом в скамейку — под локоть следует
положить губку, поролон, мочалку пли веник. Сначала
производится тщательный массаж пальцев, межпястных
промежутков и лучезапястного сустава.
На предплечье применяются: выжимания — одной рукой и
обхватывающее двумя руками (кисть при этом упирается в
бедро); разминания — подушечкой большого пальца,
подушечками четырех пальцев, ординарное.
Массаж локтевого сустава осуществляется так же, как и
при сухом методе. Массаж плеча включает в себя те же
приемы, что и массаж предплечья. При этом плечо находится на
весу и фиксируется рукой массажиста за кисть или запястье.
12. Массаж живота
Приемы применяются те же, что и при сухом массаже. Когда
осуществляется двойное кольцевое разминание, спортсмен
должен принять положение лежа на боку с согнутыми ногами.
Массажист встает со стороны спины массируемого, своими
бедрами слегка упирается ему в сшшу и делает разминание от
груди книзу.
Вся процедура тренировочного массажа в бане,
включающая предварительное прогревание и парение, не должна
превышать 20-30 минут. Делать его следует не чаще 1-2 раз в
неделю. Рекомендуется проводить два частных сеанса или один
сеанс общий, второй — частный.
Продолжительность общего тренировочного массажа можно
увеличить с целью снижения веса, но не более чем до 30-40
минут. Проводить сеанс массажа следует с 5-7-минутным
перерывом для дополнительного прогревания в парном отделении.
Делать это можно самостоятельно или с помощью партнера, если
сбавляют большой вес. Перерыв делается в основном после
массажа задней поверхности тела. Во время массажа
необходимо 2-3 горячими вениками (предварительно согрев их в воде)
накрыть ноги, если массируется спина, и спину, если массиру-
437

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
ются ноги. В течение сеанса веники 3-4 раза опускают в таз
с кипятком и кладут на участок тела, который будет
массироваться следующим. В заключение следует постоять под
теплым душем с сильным напором воды.
Спортсмен при сгонке веса зачастую становится раздражи-
тельным, неуравновешенным. Следует с большим вниманием
отнестись к разработке методики этого вида массажа. При
правильном проведении сеанса массаж успокаивающе действует
на центральную нервную систему.
Не рекомендуется форсированная сгонка веса путем
ежедневного массажа в бане, поскольку она может вызвать
ослабление организма и понижение результативности спортсмена.
При этом очень важно сочетать применение парной бани и
массажа с целью сгонки веса с правильным питьевым
режимом и режимом питания. Тренер и спортивный врач должны
принимать непосредственное участие в составлении и
поддержании этого режима.
Не рекомендуется массажисту во время сеанса массажа
нагибаться слишком низко: это затрудняет дыхание и
проведение приемов. Дышать надо ритмично и глубоко. После
каждого проведенного сеанса следует выйти в раздевалку и
походить 5-10 минут, делая глубокие дыхательные упражнения и
встряхивая руками. Встряхивание — руки медленно поднять
вверх — глубокий вдох, опустить вниз — выдох; встряхнуть и
расслабить.
Если предстоит массировать в бане в течение нескольких
часов подряд, следует брать с собой высококалорийные
продукты и витаминизированный напиток. Много пить во время
массажа нельзя: это вызовет усиленное потоотделение и
потерю с потом солей, необходимых организму. Курить в
перерывах между сеансами массажа запрещается.
Массаж в бане обычно проводится с мылом, поэтому нужно
руки смазать жирным кремом.

XII. КОСМЕТИЧЕСКИЙ МАССАЖ
Назначение н основные правила проведения
косметического массажа
Косметический массаж включает в себя массаж не только
лица, но и шеи, и волосистой части головы, причем
воздействует как на кожу и мышцы лица, шеи, головы, так и на весь
организм человека. Это связано с тем, что при массаже по коже, а
точнее по нервным путям, передаются многочисленные
импульсы в кору головного мозга, которые успокаивающе и тонизиру-
юще действуют на нервную систему.
Причем успокаивающее действие оказывает только такой
массажный прием, как поглаживание. Более энергичные
приемы — разминание, поколачивание — возбуждают. В целом
же после косметического массажа улучшается самочувствие,
настроение, сон и общее состояние.
Косметический массаж головы проводится обычно с целью
укрепления волос, косметический же массаж лица и шеи
преследует сразу несколько целей:
— предупреждает старение и увядание кожи;
— способствует сохранению или восстановлению хорошей
формы лица;
— предотвращает появление морщин и складок и
способствует их устранению;
439

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
— восстанавливает здоровый цвет лица;
— придает коже бархатистость;
— уменьшает жировые отложения, устраняет «второй
подбородок»;
— укрепляет мышцы лица и шеи;
— нормализует процесс салоотделения кожи, устраняет слой
ороговевших клеток, очищает кожу от сальных пробок;
— стимулирует заживление на коже лица рубцов
различного происхождения, рассасывание уплотнений, возникших после
юношеских угрей;
— уменьшает одутловатость лица, устраняет отеки.
Косметический массаж обычно сочетается с такими
косметическими процедурами, как паровые ванночки, маски,
компрессы. В остальном же принципы косметического массажа
совпадают с принципами классического массажа: он начинается
с легких массирующих движений и заканчивается ими;
проходит постепенно; основные этапы массажа имеют примерно
одинаковую продолжительность во времени.
Косметический массаж проводится обычно не реже 1 раза
в неделю. Основные гигиенические требования также
совпадают с основными требованиями классического массажа. Особое
условие проведения косметического массажа: волосы
массируемой должны быть спрятаны под косынкой или подвязаны
лентой. Массируемая должна занять положение сидя или лежа.
В положении лежа голова массируемой должна лежать на
твердой поверхности.
И последнее правило: мышцы должны быть полностью
расслаблены.
Показания и противопоказания
Косметический массаж показан при нарушенном
функционировании сальных желез, задержке кожного сала в пробках
сальных желез, обильном салоотделении. Косметический мас-
440

КОСМЕТИЧЕСКИЙ МАССАЖ
саж особенно благоприятен для сухой, шелушащейся,
увядающей кожи. Косметический массаж имеет и противопоказания.
Массаж не проводится при таких заболеваниях, как дерматит,
герпес, экзема, при различных грибковых заболеваниях,
плоских бородавках, расширенных сосудах, тяжелых заболеваниях
сердца (например гипертонии и гипотонии). Массаж
противопоказан также страдающим острым заболеванием лицевого
нерва, щитовидной железы. Противопоказанием служит и
гипертрихоз (усиленный рост волос на лице).
Хотя косметический массаж головы способствует
укреплению волос, но противопоказан при их сильном выпадении.
Наличие гнойничковых заболеваний и гипертонии также
служит противопоказанием для массажа волосистой части
головы. Косметический массаж нежелателен при недостаточно
развитом подкожно-жировом слое на лице.
Разновидности косметического массажа
Косметический массаж имеет несколько разновидностей,
основные из которых — профилактический и лечебный масса-
жи. Помимо этого существуют гигиенический и пластический
косметические массажи.
Профилактическим массажем является криомассаж (от
греческого kryos —холод, мороз, лед), при котором
используется снег угольной кислоты. Криомассаж особенно полезен при
жирной коже лица, так как способствует снижению салоотде-
ления. Криомассаж благотворно воздействует и на увядающую,
дряблую кожу, кожу с морщинами и многочисленными порами
благодаря тому, что кожа лица очень чувствительна к снегу
угольной кислоты.
При криомассаже применяется только поверхностное
поглаживание, чтобы не вызвать переохлаждения кожи. В
результате применения снега угольной кислоты наблюдается гипере-
441

энциклопедия массажа
мня (покраснение) кожи, а также ощущается прилив бодрости
и свежести, исчезает усталость. За счет повышения притока
кислорода и питательных веществ улучшается
кровообращение кожи лица и шеи.
Гигиенический массаж предназначен для поддержания
нормального состояния кожи лица, ее здорового цвета, свежести н
упругости. Данный массаж предупреждает также
преждевременное увядание кожи.
При гигиеническом массаже используются различные
приемы — растирание, разминание, вибрация. Движения тоже не
одинаковы: используются как прямолинейные, так и круговые,
и зигзагообразные движения. Приемы повторяются 3-5 раз,
отдельно массируются морщины на лбу и шее.
При проведении гигиенического косметического
массажа следует учитывать особенности типа кожи. Так, если кожа
лица нормальная, массаж достаточно проводить 1 раз в
неделю. С появлением морщин под глазами рекомендуется ирове-
сти курс лечения (10 процедур), при необходимости увеличить
количество процедур до 15.
Сухая кожа лица требует повышенного внимания, а потому
массаж следует проводить регулярно (не менее 1 раза в неделю),
причем массаж должен выполняться в течение 8-12 минут.
При увядающей коже гигиенический массаж проводится
после нанесения крема. Кроме растирания, разминания и
вибрации используется такой прием, как поколачивание. В
завершение массажа остатки крема удаляются ватным тампоном,
после чего необходим горячий компресс.
При отеках массаж проводится с особой осторожностью.
Основной прием —поглаживание, при этом исключается
поглаживание век и глазниц.
Косметический лечебный массаж проводится более
энергично, чем гигиенический, и используется для устранения
различных косметических недостатков кожи, таких как нарушен-
442

КОСМЕТИЧЕСКИЙ МАССАЖ
ное кровообращение кожи, избыточное салоотделение, угревая
сыпь. Лечебный массаж проводится по той или иной схеме.
Например, схема Жаке предполагает глубокое действие
массажа на ткани, что приводит к активизации кровообращения.
Массаж по схеме Жаке применяется, как правило, для лечения
жирной кожи, рассасывания воспалительных уплотнений
(инфильтратов) при угревой сыпи.
Техника выполнения данного массажа достаточно сложна.
Массаж проводится большим и указательным пальцами и
включает в себя частые и сильные пощипывания с захватом не
только поверхностного слоя кожи, но и подкожной клетчатки,
движения при этом должны быть быстрыми и умелыми.
Важно учитывать направление кожных линий.
При лечебном массаже по схеме Жаке не используются
смазывающие средства, обычно массаж выполняется по
тальку. Продолжительность массажа составляет около 10 минут.
Первые сеансы массажа проводятся каждый день, затем через
день, далее — 2-3 раза в неделю. Для достижения наилучшего
эффекта выполняется не менее 10 сеансов.
Благодаря активному воздействию лечебного массажа по
схеме А. И. Поспелова на сальные железы, массаж успешно
применяется для лечения жирной кожи, для удаления
содержимого сальных желез и угрей. Основу лечебного массажа
Поспелова составляют поглаживание и пощипывание,
выполняемые подушечками большого и указательного пальцев.
Массаж проводится без применения смазывающих средств после
предварительного очищения лица ватным тампоном,
смоченным одеколоном или спиртом. Продолжительность сеанса
массажа — около 15 минут, частота применения — 3-4 раза
в неделю, курс лечения — 10-15 сеансов.
Данный лечебный массаж не проводится при
гнойничковых и острых кожных заболеваниях. Противопоказанием
служит также наличие атонии (потери упругости) кожи.
Пластический массаж показан при вялости кожи лица и
шеи, глубоких морщинах и складках. Показанием служат так-
443

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
же деформация лица, отеки, одутловатость. Поскольку массаж
оказывает глубокое механическое воздействие на мимические
мышцы лпца, он рекомендуется людям с излишне подвижной
мимической мускулатурой. Массаж применяется и для
лечения различных признаков старения кожи, при потере
упругости, эластичности, здорового цвета лица.
Пластический массаж обладает широким спектром
действия: благотворно влияет на подкожно-жировую клетчатку,
кровеносные и лимфатические сосуды, лимфатические узлы и
нервы, улучшает крово- и лимфообращение в тканях,
нормализует деятельность сальных желез, уменьшает отечность и
одутловатость лица.
Пластический массаж проводится, главным образом, после
35 лет, но иногда и в более молодом возрасте, например для
лечения жирной и пористой кожи.
Проводится пластический массаж с помощью талька.
Основной прием, использующийся при таком массаже, —
надавливание, а именно глубокие нажимы с вибрацией и без нее, не
смещающие ткани, а прижимающие их к костям. При
выполнении давления учитывается расположение и направление
кожных линий, движения при этом ритмичные и достаточно
энергичные, но не причиняющие боли.
После сеанса массажа кожу лица необходимо протереть
ватным тампоном, смоченным в отваре трав, или лосьоном,
соответствующим типу кожи. После чего следует наложить
специальную маску, назначенную врачом, а через 30-35 минут снять
ее и наложить прохладный компресс.
Пластический массаж продолжается около 10-20 минут.
Обычно проводится курс лечения (10-20 процедур). Частота
проведения процедур зависит от возраста массируемого и
состояния кожи (1-2 или 3-4 раза в неделю): чем старше
человек, тем меньше интервалы между сеансам массажа и тем
продолжительнее курс лечения.
Пластический массаж по тальку иногда чередуется с
гигиеническим массажем по крему.
444

КОСМЕТПЧЕСКПП МАССАЖ
Подготовка к массажу
Косметический массаж требует особой подготовки. Прежде
всего кожу необходимо очистить лосьоном пли каким-либо
другим специальным средством. Для очистки жирной кожи
лица можно воспользоваться, например, спиртом, настойкой или
отваром лечебных трав. Самый же простой способ очищения
жирной кожи — вымыть кожу лица водой с мылом или
мыльным кремом. Для очищения сухой и нормальной кожи лучше
всего воспользоваться лосьоном для данного типа кожи или
косметическим молочком. Если необходима более тщательная
очистка (для снятия макияжа), можно использовать сливочное
масло. При очистке кожи нужно учитывать направление
кожных линий.
Кожными называются линии наименьшего растяжения
кожи. Направления кожных линий следующие:
— от середины лба к вискам, соответственно росту волос
бровей;
— от внутреннего угла глаза к наружному;
— от наружного угла глаза к внутреннему;
— от переносицы к кончику носа по спинке носа;
— от спинки носа вниз к крыльям носа;
— от крыльев носа и от середины верхней губы к верхним
частям ушных раковин;
— от уголков рта к козелкам ушных раковин;
— от середины нижней губы к мочкам ушной раковины;
— по передней поверхности шеи снизу вверх;
— по боковым поверхностям шеи сверху вниз;
— по задней поверхности шеи снизу вверх.
После очистки лица необходимо досуха протереть его
ватным тампоном, а затем провести предварительное согревание
кожи. Согревание проводится для того, чтобы снять
напряжение мышц. Кроме того, тепло способствует расширению
сосудов. Особенно хорошо провести перед массажем влажное
согревание — после него кожа распарится, и отмирающие клетки
445

энциклопедия массажа
легче удалятся. Влажное согревание можно провести с
помощью паровой ванночки (продолжительность — 5 минут) или
горячего влажного компресса (2-3 минуты). Для компресса
лучше всего воспользоваться чистым махровым полотенцем.
Смочить полотенце горячей водой и положить его на лицо
таким образом, чтобы подбородок, щеки и виски были закрыты, а
нос и рот оставались свободными.
Если кожа лица сухая, ее необходимо предварительно
смазать кремом, а затем наложить горячий влажный компресс.
Масла, кремы, лосьоны и маски,
использующиеся при косметическом массаже
Как было сказано выше, смазывающие средства — масла,
кремы, лосьоны — используются для обеспечения лучшего
скольжения рук по телу массируемого. При гигиеническом
массаже, а также при выполнении некоторых приемов массажа
(поглаживание, растирание) применяются жирные средства,
такие как массажный крем или мускульное масло. Применение
данных средств обусловлено их мягкостью, эластичностью, они
легко ложатся на кожу и легко удаляются с кожи по
окончании массажа.
.Прекрасным массажным средством являются эфирные
масла. Эфирное масло легко приготовить в домашних
условиях. Взять равное количество (2 капли) иланг-илангового масла,
сандалового, бергамотового и 5 капель лавандового масла.
Сочетание этих компонентов хорошо расслабляет мышцы и
питает кожу. Из тех же ингредиентов можно приготовить
успокаивающий лосьон или крем (количество то же).
Для ежедневного массажа наиболее подходят слабые
эфирные масла или состав масел, приготовленный из
вышеуказанных компонентов, взятых в половинном размере.
Не следует готовить эфирные масла впрок, их лучше сразу
же использовать (для массажа всего тела человека среднего роста
446

КОСМЕТИЧЕСКИЙ МАССАЖ
требуется 20-30 мл смазывающего масла). В случае
необходимости эфирное масло рекомендуется хранить в посуде с плотно
притертыми пробками, поскольку при хранении они быстро
разрушаются.
При нормальной коже подходит лавандовое, кедровое,
гераниевое, сандаловое масло или эфирное масло пачули; при сухой
коже лучше отдать предпочтение ромашковому, жасминному,
гераниевому, сандаловому иланг-иланговому маслу или маслу
мускатного ореха. При жирной коже лучше использовать
бергамотовое, эвкалиптовое, можжевеловое, лавандовое, лимонное,
апельсиновое, мятное, сосновое или розмариновое масло. Коже
смешанного типа требуется ромашковое, жасминное,
лавандовое или розовое масло, а чувствительной коже — кедровое,
лавандовое, иланг-иланговое или эфирное масло мускатного
шалфея. Увядающей коже наиболее подходит эфирное масло
мускатного шалфея.
При использовании любого вида масла следует соблюдать
осторожность, так как не исключена вероятность
возникновения аллергической реакции организма. Это тем более важно
помнить тем, кто предрасположен к аллергии, а также
обладателям чувствительной кожи лица. Чтобы предотвратить
нежелательные последствия, необходимо нанести сильно
разбавленное масло на небольшой участок кожи и подождать 2-3 дня.
Бели никаких изменений на коже не произошло, эфирное
масло можно употреблять для массажа.
Для косметического массажа можно использовать и
специальные кремы, а также растительные масла импортного
производства. К последним следует относиться внимательнее, так
как среди них есть очень вяжущие масла, которые плохо
скользят по коже. Кроме того, они закупоривают поры кожного
покрова, плохо смываются, а их употребление зачастую
приводит к утере чувствительности пальцев рук, которая очень важна
при массаже.
Другим отличным средством для массажа является спирт.
Спирт и эфир прекрасно очищают и дезинфицируют кожу, при
447

энциклопедия массажа
этом не закрывают пор и не нарушают секреции кожных
желез. Эфир и спирт более всего подходят для жирной кожи с
расширенными порами. Способ употребления обычный: легкими
движениями протереть кожу сначала спиртом, а затем эфиром.
Не следует растирать кожу, чтобы не вызвать раздражения.
Косметический массаж нередко проводится в сочетании с
различными косметическими масками. Это делается для
очищения, смягчения и питания кожи лица, а также для повышения
эффективности массажа. Маска наносится на чистую кожу лица
и выдерживается 20-25 минут. В течение этого времени
исключаются все мимические движения лица. Маска смывается
сначала теплой, а затем прохладной водой.
Для жирной кожи подходят маски с экстрактами
лекарственных растений, например календулы, ромашки, шалфея.
В качестве компонента масок для жирной кожи часто
используются дрожжи, пергидроль, лимонный сок. На сухую кожу
благоприятное воздействие оказывают маски с экстрактом
зверобоя, ромашки, мать-и-мачехи, липового цвета или маски с
каким-либо растительным маслом (оливковым, персиковым, но
подсолнечным). Для увядающей кожи особенно полезны
маски из укропа, липового цвета, лепестков роз, листьев земляники,
смородины, подорожника, цветков липы, травы
тысячелистника. Для любого типа кожи подходят маски с экстрактом хвои
сосны или ели, почек и молодых листьев березы, листьев
крапивы и подорожника.
Приемы косметического массажа
Специфика косметического массажа обусловливает особую
технику массажа. Движения при косметическом массаже
отличаются плавностью, легкостью, размеренностью, проводятся
строго в соответствии с направлением кожных линий. Массаж
проводится мягко и ритмично, так, чтобы кожа лица не
сдавливалась и не растягивалась.
448

КОСМЕТИЧЕСКИЙ МАССАЖ
Техника косметического массажа включает в себя 4
основных приема: поглаживание, растирание, разминание и
вибрацию. Нежными поглаживающими движениями массаж
начинается и заканчивается, а наиболее энергичные приемы
проводятся в середине сеанса.
Каждый прием косметического массажа включает в себя
одно-два основных движения. Методика их выполнения
несколько отличается от методики проведения приемов
классического массажа. Определенный косметический эффект
достигается благодаря соблюдению определенных условии.
Все массирующие движения должны выполняться в
направлении от периферического конца мышцы к ее началу.
Началом мышцы является место прикрепления одного из ее
концов к кости или окружающим тканям, концом — место
прикрепления к другой мышце или к подвижной кости
(суставу). Если массаж провести неправильно (в направлении от
начала мышцы к ее концу), это может привести к потере
эластичности кожи.
Эффект массажа зависит также от частоты применения
массажных приемов. Приемы массажа повторяются, как
правило, 3-5 раз, но иногда это количество увеличивается, так же,
как и энергичность выполнения.
Рассмотрим технику выполнения основных приемов
косметического массажа.
Поглаживание
Поглаживание выполняется слегка согнутой кистью, так,
чтобы пальцы только касались кожи. Киоть руки должна быть
расслаблена — таким образом достигается свобода движений
в запястьях и суставах пальцев. Пальцы и ладонь должны быть
согнуты в соответствии с формой обхватываемой ими части
головы. Не следует проводить массаж кончиками пальцев,
поскольку они не такие мягкие и гладкие, как подушечки.
Поглаживание выполняется в одном направлении по ходу
лимфатических сосудов и вен. На местах отека поглаживание
449

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
проводится с вышележащей области, что способствует
облегчению оттока жидкости, ускорению крово- и лимфообращения,
удалению накопившегося секрета в протоках сальных и
потовых желез, а также расслаблению мышц.
При поглаживании руки должны двигаться свободно,
скользя по поверхности кожи, не надавливая на нее. Прикосновения
ладони к поверхности кожи должны быть мягкими и нежными.
Растирание
Растирание — более энергичный прием, чем поглаживание,
но менее интенсивный, чем разминание. Растирание
производится подушечками пальцев или ладонями. Подушечками
пальцев выполняется поверхностное растирание. Оно улучшает
кровообращение в массируемой области, что способствует
рассасыванию уплотнений и увеличению эластичности тканей.
Более глубокое воздействие на ткани оказывает массаж,
выполняемый средними фалангами сложенных в кулак
пальцев. Глубокое растирание проводится также тыльной
поверхностью сложенной в кулак руки. Такое растирание приводит
к размягчению рубцов, разрыхлению сращений, повышению
эластичности тканей. Глубокое растирание проводится не
спеша, в медленном темпе.
Разминание
Разминание проводится кончиками пальцев одной или обеих
рук одновременно короткими и быстрыми скользящими
движениями.
- Прием предполагает захватывание и прижимание тканей
к костям: участок ткани захватить, оттянуть, сжать, как бы
перекатывая или слегка пощипывая.
Разминание следует выполнять медленно, но энергично,
движения при этом не должны причинять боль. Интенсивность
разминания нужно увеличивать постепенно. Сильного
давления на кожу следует избегать, однако захватывать кожу нужно
плотно, мягкими, ритмичными движениями.
450

КОСМЕТИЧЕСКИЙ МАССАЖ
Разминание стимулирует лимфо- и кровообращение,
повышает тонус мышц. Благодаря разминанию улучшается
питание кожи массируемого участка.
Вибрация
Вибрация относится к энергичным массажным приемам.
Вибрация выполняется ладонью или подушечками нескольких
пальцев. Она заключается в колебательных движениях кистей
рук на определенном участке и в постепенном передвижении
по всей поверхности массируемой области.
Вибрация оказывает активное воздействие на ткани,
проводится обычно во время заключительного этапа массажа.
Постукивание и поколачивание
В косметическом массаже используется также
постукивание и поколачивание.
Массаж с этими приемами оказывает хороший
стимулирующий эффект, однако в косметическом массаже
постукивание и поколачивание выполняется в ограниченном
количестве и с особой осторожностью. Так, при массировании лица
возможно лишь легкое постукивание, которое производится
подушечками пальцев. Постукивание не должно быть
непрерывным, напротив, должно выполняться в виде отдельных
ритмических толчков. Легкое давление должно осуществляться на
все участки кожи.
При массировании полного лица применяется прием
«пальцевого душа», т. е. поколачивание выполняется всеми
пальцами одновременно.
Поколачивание, как и вибрация, относится к энергичным
массажным приемам, обычно оно применяется в середине
процедуры массажа.
Действие его благоприятно сказывается на центральной
нервной системе, повышает тонус мышц, улучшает питание
массируемого участка, обогащая его кислородом и питательными
веществами.
451

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Методика проведения косметического массаже
Положение массируемой — сидя или лежа (полулежа), по*
ложение массажиста — любое, удобное для него.
Массаж волосистой части головы
Массаж волосистой части головы используется как
профилактическое средство для поддержания нормального состояния
волос. При нормальном типе волос массаж волосистой части
головы рекомендуется проводить 1 раз в неделю, в остальных
случаях — 2-3 раза в неделю.
Техника массажа: руки положить таким образом, чтобы
пальцы полностью лежали на голове массируемого. Затем
выполнять попеременные поглаживающие движения, обхватив
голову массируемого, в направлении от лба к затылку.
Далее расставить пальцы граблеобразно и продолжить
поглаживание волосистой части головы. Поглаживание
выполнять обеими руками, расставив их параллельно друг другу.
Направление движений — от лба к затылку и в стороны к вискам.
После поглаживания произвести растирание. Кончиками
пальцев, расставленными граблеобразно, растирать всю
поверхность головы, производя полукружные движения.
Следующий прием — надавливание. Надавливание
выполнять подушечками граблеобразно расставленных пальцев по всей
поверхности волосистой части головы. Движения должны быть
прерывистыми.
Далее — поколачнвание подушечками пальцев. Движения
должны напоминать барабанную дробь.
Заканчивая массаж волосистой части головы, необходимо
выполнить глубокое поглаживание опорной поверхностью
кисти в направлении от височной области, дугообразно обходя сверху
ушную раковину, к углу нижней челюсти. Руки при этом
должны лежать параллельно.
Последний прием — поверхностное поглаживание,
направление поглаживания — от области лба к затылку.
452

КОСМЕТИЧЕСКИЙ МАССАЖ
Массаж области лба
Массаж лба проводится на очищенной и предварительно
согретой коже (крем наносится по кожным линиям).
Техника массажа: тремя пальцами (указательным, средним
и безымянным) обеих рук произвести поглаживание области
лба, двигаясь снизу вверх, до границы с корнями волос. Правую
половину лба поглаживать правой рукой, левую — левой рукой.
Затем произвести поглаживание ладонями. Направление
поглаживания — от центра лба к вискам. После этого снова
повторить поглаживание лба тремя пальцами (от бровей до
корней волос).
Следующий прием — вибрация. Ладони прижать ко лбу и
выполнить несколько вибрирующих движений, после чего
произвести доколачивание, выполняя движения в поперечном и
долевом направлениях.
Далее следует специальный прием, направленный на
разглаживание морщин над переносицей: смазать внутреннюю
поверхность запястья увлажняющим или питательным кремом
и прижать к области над переносицей на несколько секунд.
На этом массаж лба не заканчивается. Для достижения
наибольшей эффективности вышеуказанные приемы необходимо
повторить, соблюдая ту же последовательность, не менее 3 раз.
Заключительное действие —поглаживание лба.
Массаж области вокруг глаз
Массаж области вокруг глаз должен быть особенно
бережным, так как кожа в этом месте очень тонкая и нежная. При
массаже допустимы лишь легкие, осторожные надавливания.
Перед массажем необходимо нанести питательный крем,
направление движений, как и при массаже области лба, — по
кожным линиям. Движения должны быть легкими:
кончиками пальцев наносить крем, выполняя одновременно несильные
поколачивання. Движения должны напоминать игру на рояле.
При наличии морщин или отеков вокруг глаз
массирование проводится очень осторожно, так как существует вероят-
453

энциклопедия массажа
ность растяжения кожи. Тонкие, едва заметные морщинки под
глазами при массаже нужно стараться разгладить, для чего
слегка нажимать ва них подушечками смазанных кремом пальцев,
но не смещать пальцы, чтобы кожа лица не сдвигалась.
Аналогично проводится разглаживание морщин возле
внешних уголков глаз и висков: слегка прижимать их ладонями
или ладонной поверхностью запястья, стараясь не смещать кожу.
Ладони предварительно смазать небольшим количеством
питательного крема.
Массаж области щек
Прежде чем приступать к массажу, необходимо нанести
сначала на кожу щек несколько капель увлажняющего или
питательного крема. Затем кончиками пальцев произвести
поколачивающие движения, действуя правой рукой на правой
половине лица, а левой — соответственно на левой.
Направление движений — по кожным линиям. Как только возникнет
приятное ощущение теплоты, доколачивание можно прекратить.
Нанесение крема — не просто подготовка к массажу, но и
само начало массажа.
Продолжить массаж следует поглаживанием кожи щек:
подушечками пальцев обеих рук погладить область щек:
сначала верхнюю часть (от спинки носа к вискам), затем среднюю
(от середины верхней губы к ушной раковине) и нижнюю часть
щек, включая подбородок.
Подбородок погладить тыльной поверхностью второго-пя-
того пальцев обеих рук, производя движения в обе стороны
одновременно.
Далее произвести легкие поколачивалия. Пальцы
выпрямить, плотно сомкнуть и производить поколачивания в
стороны (от щек к ушным раковинам) и снизу вверх (от подбородка
к нижнему веку глаза). Такое доколачивание предупреждает
отвисание щек.
Последний прием — поглаживание. Направление
движений, как обычно, — по кожным линиям.
454

косметический массаж
Массаж окологубной области и подбородка
Окологубная область массируется круговыми движениями,
т. е. производится так называемое петлеобразное растирание.
Направление движений — от кончиков губ к носу, количество
повторении — 8-10 раз.
Область под подбородком массируется тыльной стороной
пальцев с использованием приема похлопывания.
Похлопывания выполняются правой рукой слева направо,
левой рукой —справа налево. Движения повторить 5-6 раз.
Для предотвращения появления «двойного подбородка»
используются специальные массажные приемы:
1. Энергичное похлопывание тыльной поверхностью кисти рук.
2. Тыльную сторону одной руки подложить под подбородок
и выполнить поглаживания от подбородка к уху, другой рукой
поддерживая кожу за противоположным ухом.
3. Похлестывания в области подбородка тыльной стороной
ладони или пальцев.
4. Поглаживания ключичного сустава в направлении к под-
крыльцовой впадине.
5. Поглаживания обхватывающего характера боковых
сторон шеи.
Такова примерная методика проведения гигиенического
косметического массажа.
Самомассаж лица
Хотя самомассаж не может заменить массажа в
специальных условиях, все же это достаточно эффективное средство
косметического ухода за кожей лица и шеи.
Самомассаж — хорошее средство против морщин, особенно
если вовремя, при появлении первых же морщинок, начать
сеансы массажа. Самомассаж можно применять и как
профилактическое средство против морщин.
455

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Преимуществом самомассажа является возможность
применять его самостоятельно и ежедневно. На проведение
самомассажа не требуется много времени, его методика проста и
доступна всем. Особенно эффективен массаж в сочетании с
гимнастикой лица, масками, питательными кремами.
Недостатком самомассажа является, во-первых, то, что
теоретические знания и практические навыки не позволяют все
же выполнить на себе все массажные приемы. Во-вторых,
самомассаж не позволяет полностью расслабиться, а расслабление
всех мышц — непременное условие массажа, гарантирующее
хороший эффект.
Противопоказания при самомассаже лица те же, что и при
массаже лица в общем: расширенные сосуды на лице,
гипертрихоз (рост волос на лице), отсутствие достаточно выраженного
подкожно-жирового слоя. Самомассаж проводится ежедневно
или через день в течение 5-15 минут. Время дня никак не
влияет на эффективность массажа, однако, чтобы сон был
хорошим, не следует проводить самомассаж непосредственно перед
сном. Если самомассаж проводится перед выходом на улицу,
после него необходимо промокнуть лицо бумажной салфеткой,
затем нанести дневной крем и слегка припудрить лицо.
Основные условия для проведения самомассажа — покой,
удобное положение перед зеркалом. Руки должны быть
чистыми, теплыми. Подготовка кожи лица к самомассажу ничем не
отличается от подготовки кожи для проведения массажа в
косметическом кабинете.
Направление движений при самомассаже — по кожным
линиям. При самомассаже можно использовать самые разные
комбинации приемов — от самых простых до более сложных.
Простейшим способом самомассажа является нанесение на
кожу крема с помощью массирующих движений по
направлению кожных линий.
Существует два способа нанесения крема на кожу. Первый
способ заключается в нанесении питательного крема на
ватный тампон, смоченный кипяченой водой, и последующем рас-
456

КОСМЕТИЧЕСКИЙ МЛССЛЖ
пределении крема по лицу похлопывающими движениями. При
втором способе крем сразу наносится на ладони, а затем на
лицо, при этом к лицу должны прижиматься не только
подушечки пальцев, но и пальцы во всю длину и часть ладоней.
При нанесении крема в области глаз возможны только легкие,
осторожные надавливающие прикосновения по направлению
кожных линий.
Другим приемом самомассажа является поколачивание.
Поколачивание должно быть легким и ритмичным.
Выполняется поколачивание кончиками пальцев. Для оказания
энергичного воздействия иногда поколачивание производится
подушечками четырех сомкнутых прямых пальцев обеих рук
одновременно. В области вокруг глаз производится легкое
поколачивание подушечками пальцев. Движение поочередно
производится всеми пальцами рук, кроме больших. Легкое
поколачивание — один из самых удобных приемов самомассажа.
Широко применяется при самомассаже лица и
поглаживание. Поглаживание должно быть медленным, нежным, легким.
Слишком поспешные движения не помогут достичь
желаемого результата. Легкие, плавные поглаживания рекомендуются
при головных болях, нарушении сна. Поглаживание
выполняется кончиками пальцев или всей ладонной поверхностью
обеих рук. Обычно левой рукой массируется левая половина лица,
правой рукой — правая.
При самомассаже используются и такие приемы, как
похлопывание, растирание, нажимы. Все движения должны быть
легкими, чтобы кожа не растягивалась.
Для устранения и профилактики морщин на лбу
применяется следующая методика проведения самомассажа.
Кожу лба предварительно очистить и согреть (например
с помощью теплого компресса), затем на кожу лба нанести
питательный крем по кожным линиям. Подушечками
указательного, среднего и безымянного пальцев обеих рук
одновременно произвести поглаживание кожи лба в направлении от
бровей к границе с волосистой частью головы. Левую половину
457

энциклопедия массажа
лба поглаживать левой рукой, правую половину — правой.
Затем произвести поглаживание ладонями от середины лба
к вискам, после чего выполнить предыдущее движение. В
заключение ладони прижать ко лбу и сделать несколько
вибрирующих движений. При наличии многочисленных морщин на
лбу произвести поколачивание сначала в долевом, затем в
поперечном направлении и постараться разгладить кожу лба.
Морщины между бровями можно разгладить, если прижать
их внутренней поверхностью запястья, предварительно
смазанной увлажняющим или питательным кремом. Для
достижения наилучшего эффекта все движения повторить 3-4 раза и
завершить массаж лба поглаживанием.
Особенно осторожно следует проводить массаж при
морщинах и отеках вокруг глаз, иначе можно растянуть кожу. Крем
вбивать легкими и осторожными поколачивающими
движениями кончиков пальцев, но не одновременно, а поочередно.
Движение производить по направлению кожных линий.
Морщинки под нижними веками глаз можно разгладить,
слегка нажимая на них подушечками пальцев, смазанных
кремом. Морщины у наружных углов глаз следует легко, не
смещая кожу, прижать ладонями или внутренней поверхностью
запястья, смазанной увлажняющим кремом.
Затем поколачивающими движениями кончиков пальцев
нанести крем на кожу щек, правой рукой — на правую щеку,
левой — на левую. Не следует забывать о направлениях
кожных линий. Выполнить поглаживание щек: кончиками
указательного и среднего пальцев обеих рук произвести
поглаживание верхней и средней частей щек, ладонями — нижней части
щек и подбородка.
Для профилактики отвисания щек необходимо ежедневно
поколачивать их кончиками сомкнутых и выпрямленных
пальцев, направление движения — к ушным раковинам и от
подбородка вверх к нижним векам глаз.
Закончить массаж щек поглаживаниями, направление
движения при этом — .по кожным линиям.
458

КОСМЕТИЧЕСКИЙ МАССАЖ
Область на границе подбородка с шеей необходимо
помассировать с помощью похлопывания тыльной стороной пальцев.
Повторить похлопывания несколько раз.
Хороший эффект оказывает энергичное похлопывание
подбородка тыльной поверхностью ладоней обеих рук. Этот
прием проводится с целью профилактики «двойного подбородка».
С этой же целью выполняются постегивания отжатым
жестким полотенцем.
Взять махровое или полотняное полотенце, смочить в
холодной, слегка подсоленной воде или в холодной воде с
добавлением уксуса, слегка отжать и скрутить из него жгут (можно
просто сложить его по длине вдвое). После этого полотенце взять
за концы и поместить середину по центру подбородка.
Поочередно натягивать и ослаблять полотенце. Прием повторить
несколько раз, выполняя похлестывания справа налево и слева
направо.
Самомассаж шеи
Самомассаж шеи можно проводить утром: после умывания
нанести на кожу шеи любой питательный крем, затем
похлопать по ней сложенным вчетверо полотняным или махровым
полотенцем, предварительно смоченным в соленой воде.
При самомассаже шеи можно использовать не очень
жесткую щетку. Движения должны быть осторожными, потому что
нельзя задевать щитовидную железу.
Техника проведения самомассажа шеи:
Кожу шеи предварительно очистить и согреть, затем
нанести любой питательный крем, производя поглаживающие
массирующие движения снизу вверх, легко и осторожно
перемещая руки в направлении к подбородку. Не следует растягивать
и смещать кожу при этом. Сначала положить пальцы
ладонной поверхностью на верхнюю часть шеи и выполнить
поглаживающие движения то одной, то другой рукой, двигаясь от
правого уха к левому и обратно. Затем выполнить поколачива-
459

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
ние верхней части шеи тыльной поверхностью четырех
выпрямленных пальцев обеих рук. Поколачивание нужно
проводить не слишком энергично, чтобы не причинять боль. При
правильном выполнении приема наблюдается лишь легкое
покраснение кожи шеи. Поколачивание уменьшает жировые
отложения. Далее следует выполнить растирание кожи шеи.
Ладони обеих рук с выпрямленными пальцами положить на
шею и произвести встречные движения, напоминающие
процесс пиления. Растирать кожу нужно в параллельных, но
противоположных направлениях. Таким образом необходимо
массировать правую половину шеи у угла нижней челюсти, затем
середину, левую половину шеи и снова середину.
Заканчивают массаж шеи поглаживанием.
Для увеличения эффективности самомассажа шеи следует
выполнять его после согревающей процедуры — горячего
влажного компресса, масляного теплого компресса или компресса из
теплого картофельного пюре. Особенно полезны горячие
компрессы из отвара лекарственных трав: ромашки, шалфея,
подорожника, тысячелистника.
Чтобы кожа шеи дольше оставалась эластичной, упругой,
можно применять массаж льдом. Для этого необходимо взять
кусочки льда и и круговыми движениями массировать кожу
по направлению кожных линий. Выполняя массаж льдом
первый раз, кусочки льда можно обернуть полотняной салфеткой.
Массаж льдом должен выполняться очень осторожно, не
затрагивать щитовидную железу. После массажа льдом кожу
следует протереть лосьоном и нанести на нее крем. Самомассаж
можно сочетать с контрастными компрессами.
Лечебный косметический массаж
Ниже приведены примерные комплексы массажных
приемов, применяемые при некоторых заболеваниях волос и
кожи.
460

косметический массаж
При сухой себорее
Сухая себорея возникает в результате неправильного ухода
за волосами или как следствие некоторых заболеваний. При
сухой себорее волосы становятся тонкими, хрупкими, теряют
блеск, концы волос расщепляются. Очень часто на коже головы
появляется перхоть в виде белых сухих чешуек.
Помимо специального лечения, назначенного
врачом-специалистом, можно применять массаж волосистой части головы.
Перед массажем необходимо сделать пробор. Первый
пробор провести гребнем в направлении от середины лба к
затылку, после чего выполнить следующие массажные приемы.
1. Поглаживание
Произвести поверхностное и глубокое поглаживания
подушечками пальцев (всех, кроме большого): положить пальцы на
пробор и выполнить поглаживание всего пробора в
сагиттальном направлении (спереди назад), производя сначала
поверхностные, затем глубокие движения. Повторить 3-5 раз.
Поглаживание можно производить обеими руками одновременно,
располагая их одну за другой или рядом. Поглаживание можно
также производить попеременно то одной, то другой рукой.
2. Растирание
Пальцы левой руки положить на расположенный рядом
с пробором участок, зафиксировав кожу, затем указательным
и средним пальцами правой руки растирать кожу в области
пробора, производя движения в полукружных и
зигзагообразных направлениях. Растирание можно выполнять граблеобразно
поставленными на проборе пальцами, а также с помощью
приема нежного штрихования. На каждом небольшом участке
пробора произвести 3-5 движений.
3. Разминание
Весь участок пробора размять, производя надавливания
кончиками пальцев и сдвигания кожи пробора большим
пальцем в разных направлениях.
461

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
4. Вибрация
Выполнить пунктирование последовательно четырьмя
пальцами (всеми, кроме большого). На каждом участке пробора
повторить прием 3-5 раз.
Растирание, разминание и вибрацию производить, чередуя
с поглаживанием. Таким образом необходимо промассировать
всю поверхность волосистой части головы, проводя проборы на
расстоянии 2-3 см друг от друга. Сначала проборы делать в
долевом, затем в поперечном направлении. Общее рекомендуемое
количество проборов — 8-12. По окончании массирования по
проборам провести сдвигание кожи головы спереди назад и в
обратном направлении.
Такой массаж хорошо сочетается с массажем шеи. Сеанс
массажа рекомендуется проводить в течение 15-20 минут.
Аналогичный массаж можно применять после ожоговых
поражений при Рубцовых изменениях кожи.
При облысении
При облысении рекомендуется массаж головы без
обнажения кожи. В этом случае массирующие движения следует
выполнять от теменной области вниз назад и в стороны к
лимфатическим узлам, находящимся в области затылка, ушей и на шее.
Для лечения облысения, помимо медикаментозного и фнто-
терапевтического способов лечения, применяются следующие
массажные приемы.
/. Поглаживание
Выполняется обхватывающее поверхностное и глубокое
поглаживание одновременно двумя руками, расположенными
параллельно, или последовательно. Направление движений —
от лба к затылку, от темени к областям за ушными
раковинами. Применяется также граблеобразное поглаживание
волосистой части головы, оно выполняется обеими руками
одновременно (руки расположены параллельно или одна за другой),
направление движений — от лба к затылку и вискам.
462

КОСМЕТИЧЕСКИЙ МАССАЖ
2. Растирание
Растирание производится граблеобразно расставленными
пальцами полукружными движениями. Таким образом
растирается вся поверхность волосистой части головы, а также
мышцы лба, затылка и ушей.
3. Надавливание
Выполняется следующим образом: обхватить голову с
обеих сторон ладонями и производить надавливания.
4. Пунктирование
Выполняется поверх волос четырьмя пальцами (кроме
большого пальца) последовательно.
5. Поколачивание
Производится по всей поверхности волосистой части
головы попеременно кончиками пальцев.
6. Глубокое поглаживание
Производится тыльной стороной ладони обеих рук
параллельно от височных областей, описывая дугу над ушными
раковинами.
7. Завершается массаж сдвиганием мягких покровов
черепа. Направление движений — спереди назад и обратно.
Каждый прием — растирание, надавливание,
пунктирование, поколачивание, сдвигание покровов черепа — чередуется
с приемами плоскостного и обхватывающего поглаживания.
Каждый прием повторяется 3-5 раз. Количество приемов
может быть сокращено. Продолжительность сеанса массажа —
5-10 минут.

ХП1. ЭРОТИЧЕСКИЙ МАССАЖ
Прикосновения порой нужны человеку больше, чем
добрые слова. Желание, чтобы нас трогали, поглаживали и
обнимали становится все сильнее по мере того, как мы растем,
приобретаем опыт. Маленький ребенок успокаивается, ощущая
теплые и ласковые руки матери. В последнее время все чаще
говорят о том, что дети растут счастливее и спокойнее там, где
их обнимают, гладят по голове, к ним прикасаются нежно и
достаточно часто. Возможно, было бы меньше ранних половых
связей, если бы в семьях детей почаще ласкали, обнимали, если
бы они чувствовали подольше теплые прикосновения близких
людей, а не искали ласку, порой неумелую и даже грубую, на
стороне. Ощущая нежные ласки матери, сильные объятия отца,
растущий человек как бы удовлетворяет свои, может быть, еще
неосознанные сексуальные потребности и не только.
Прикосновения — форма общения между людьми,
возможность без слов сказать и понять очень многое. Подать сигнал,
который не так-то легко облечь в слова. Оно говорит о том, что
оба доверяют друг другу. Эта доверительность создает
атмосферу тепла и защищенности, которая является необходимым
условием истинного наслаждения. Предаться любимым рукам
или своими руками почувствовать тело близкого человека, рас-
, слабиться — все это подготавливает нас к полному душевному
и телесному раскрытию навстречу друг другу и к полному
взаимодействию.
464

ЭРОТИЧЕСКИЙ МАССАЖ
Несмотря на то, что мы тоскуем по такой близости, что нам
хочется ласки, очень часто мы ограничиваемся лишь
коротким путешествием по телу, лишая себя радости, которую несет
непринужденная, полная многообразных оттенков
чувственность. А ведь эротический массаж, основываясь на нежности и
взаимном доверии, приводит к такому обострению чувств,
которого порой бывает трудно добиться даже самым любящим
партнерам. Умелыми поглаживаниями н прикосновениями
можно творить чудеса.
Надо учиться способности предаваться чувственному
наслаждению и давать его другому, не заботясь о том, какое это
произведет впечатление и какие повлечет последствия.
Мужчину часто останавливает и подавляет страх перед
сексуальным срывом. Этот страх лишает его способности с полным
раскрепощением предаться ласкам и поглаживаниям. Он
думает, что ему придется доводить начатое до сексуального
завершения, а вдруг он не сможет. Женщина же порой предпочла бы
удовольствоваться лишь нежным массажем и тоже боится, что
мужчина потребует продолжения. Но такой массаж
необязательно должен закончиться оргазмом. Вообще, у партнерского
массажа нет никаких твердых установок, никакой «конечной
цели» и уж точно никакого «надо». Все, что делают участники
этого события, зависит только от них самих.
Проведенный с желанием партнерский массаж может
обрести кульминацию и в самом себе, а может возникнуть и
эротическая чувственность, и потребность в развитии.
Партнерский массаж может завершиться и просто глубоким
расслаблением, исчезновением всякого стресса, что важно само по себе.
Следы напряжения долгого дня стираются с лица и тела, и
появляется ощущение полета.
Во время такого массажа перед партнерами могут
открыться неизведанные области на участках и зонах собственного тела,
о чувствительности которых они раньше даже не подозревали.
Мощь необычных ощущений, при которых привычные
контролирующие механизмы не срабатывают, поможет научиться от-
465

энциклопедия массажа
пускать себя на волю, полностью расслабляться, что тоже
полезно для здоровья. Нежнейшее прикосновение перышком или
волоском может вызвать бурю, которая тут же шлет в мозг
сигнал: «Ты не одинок». Чуткие касания руками, волосами или
губами наполняют отношения теплом и доверительностью. И
даже старым, привычным отношениям они могут дать новый
импульс и свежесть, стимулировать их. Партнерский массаж
гарантирует результат: радость человеческой связи, а также
полное снятие напряжения, накопленного за день, неделю или
месяц. И самое главное — это по силам каждому.
Сосредоточившись на другом, легко понять, в каком
расположении духа и в каком физическом состоянии он находится,
и как улучшить его самочувствие, хочет ли он основательно
расслабиться после дня, полного напряжений и стрессов, или
ему достаточно будет для успокоения нежных поглаживаний и
ласк. Можно «услышать» своим телом, чего ему сейчас
хочется. Любовно исполненный массаж не позволит обмануться и
сделать что-нибудь не так.
Чем чаще вы будете прибегать к массажу, тем вам станет
легче делать это. Надо довериться своему телу и его чутью,
согласиться с ним и повиноваться его воле.
Только так можно доставить удовольствие себе и своему
партнеру. И еще один совет: чтобы насладиться партнерским
массажем, ничто и никто не должен мешать. Лучше отключить
телефон и дверной звонок, думать надо только о себе и своем
партнере.
Прелюдия в эторнческом массаже
Идеальное начало для массажа — совместное купание. Оно
доставит удовольствие, поможет обрести уверенность в себе уже
одним тем, что оба партнера будут чистыми, настроит на мае*
саж. Вымытое ухоженное тело создаст хорошее настроение,
нагота в таком состоянии приятна.
466

ЭРОТИЧЕСКИЙ МАССАЖ
Лучше заранее приготовить все необходимое: душистое
массажное масло или крем, который хорошо скользит по коже;
полотенце; возможно, мягкое перышко, душистая свечка или
курительннца, кассета с приятной музыкой. Можно довериться
своей фантазии.
Ароматические масла не только оказывают благотворное
влияние на кожу, но и усиливают действие массажа, проникая
в организм сквозь кожу. Каждая добавка имеет свое
назначение, так, например, масло из цветков лаванды, апельсинового
дерева и мелиссы способствует снятию напряжения и
усталости, а масло с розмарином и лимоном оказывает тонизирующее
воздействие. Массажное масло оказывает воздействие и через
обоняние. Оно может стимулировать и возбуждать жизненные
силы или вести к расслаблению, гармонии и внутреннему
балансу. Все зависит от аромата. На этом воздействии основана
ароматерапия, оказывая гармонизирующее влияние на организм
и устраняя телесные напряжения. Такого рода душистые
вещества применяются и в массажном масле. Можно взять
нейтральное, приятное для кожи масло (например миндальное) и
смешать его с несколькими каплями своих духов, что внесет
особый нюанс в предстоящий массаж.
Очень важна температура в комнате. Необходимо
позаботиться о том, чтобы обоим было тепло. Руки массирующего
обязательно должны быть теплыми, с коротко остриженными
ногтями.
Лучше заниматься массажем на просторной широкой софе
или кровати; особенно хорош массаж на полу. Надо расстелить
большую пушистую купальную простыню, на которой партнер
сможет удобно растянуться. Тот, кто будет делать массаж,
должен иметь доступ к массируемому с любой стороны, чтобы не
тянуться издалека.
Надо позаботиться о правильном освещении: чем мягче
свет, тем легче будет обоим партнерам почувствовать
взаимный контакт прикосновений и полностью сосредоточиться друг
н* друге.
467

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Для полноты удовольствия можно поставить диск или
кассету, которая нравится обоим. Громкость при этом должна быть
минимальной. В помещении должна царить не музыка, в этот
момент на свете не должно быть ничего важнее партнеров и их
обоюдного удовольствия.
И еще: не должно существовать никаких запретов, должно
быть позволено все. что доставит радость партнерам.
Самим партнерам можно установить себе ритуал, который
даст им хорошее самочувствие. Наряду с чуткими
прикосновениями рук, волос или губ можно пустить в ход ароматы, краски
или звуки. Надо вкладывать во все это побольше чувства, идти
навстречу желаниям и вкусам друг друга. Каждый такой
массаж — источник новой энергии для обоих партнеров.
Зная, какое могущество заключено в руках, надо уметь его
правильно использовать. Каждый с детства помнит
чувствительность к прикосновениям и радость теплого контакта
между своей кожей и кожей другого человека. Надо попытаться
сделать из партнерского массажа особенный праздник,
праздник для двоих, который сблизит партнеров не только телесно,
но и духовно.
Надо заранее договориться с партнером, кто в этот раз будет
делать массаж. Тому, кому досталось принимать массаж,
должен быть озабочен только одним: отключиться, отпустить себя
и быть готовым воспринять все эмоции, которые вызовет у него
массаж. Только способность полностью раствориться и предаться
рукам другого создаст условия для полного наслаждения.
Предаваясь рукам партнера, надо дать понять, что ему безгранично
доверяют, чтобы он смог этим воспользоваться для обоюдного
удовольствия.
Основная забота того, кто будет делать массаж, — доставить
партнеру радость и снять с него напряжение. Необходимо
сосредоточиться на нем, на его теле и его потребностях. Чем
больше сконцентрироваться на нем, тем скорее можно
почувствовать, что именно приятно ему, что ему особенно нравится.
Можно обнаружить его слабые места — те, в которых пересекается
468

ЭРОТНМЕСКИЛ МАССАЖ
поток его энергий, где он заблокирован и заторможен, хотя до
сих пор он никогда не говорил об этом. Если массирующий
поймал себя на том, то его мысли находятся где-то в другом
месте, что он думает о недоделанном или чем-то раздражен, ему
надо обязательно успокоиться, сосредоточившись на своем
дыхании. Потому что осознанное, ритмичное дыхание не только
позволит внутренней энергии течь свободно, так, что можно
почувствовать приятно растекающееся тепло, но и даст
возможность быстро забыть про дела и заботы, настроит на приятный
лад и благодушие. Никогда нельзя допускать, начиная массаж,
чтобы в ком-то из партнеров остались гнев или раздражение,
тем более тому, кто массирует. За это придется расплачиваться
массируемому, странствие раздраженных рук по его телу
превратится для него не в удовольствие, а в пытку. Все
отрицательные чувства перенесутся на него, он тоже впадет в
раздражение, станет, может быть, реагировать агрессивно или прервет
массаж, сам не зная почему.
Руки массирующего — самое главное. Они должны быть
мягкими, нежными и ненапряженными. Чтобы этого добиться,
можно погрузить их перед массажем в теплую воду или долго
растирать между ладонями массажный крем до тех пор, пока
они не станут мягкими. Надо постараться приноровить ладони
к контурам тела партнера, нигде не отрываясь от его кожи.
Для этого надо представить себе воду, которая омывает
впадинки и углубления на своем пути.
Надо предоставить инстинкту выбирать интенсивность
давления и скорость движений. По выражению лица массируемого
очень скоро можно заметить, как чутко уловлено его состояние.
Эротический массаж не требует никаких особенных
приемов, никакой жестко установленной последовательности. Для
этого не нужно быть профессионалом. Чуткие руки, желание
побаловать своего партнера и взаимная тяга друг к другу —
вот, собственно, и все... Для тех, кто все же хочет точных
Указаний, ниже помещен краткий набросок самых ходовых
приемов массажа.
469

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Техника массажа
Эротический массаж позволяет не только испытать
совершенно новые ощущения, но и усилить сексуальный потенциал,
половое влечение и половую функцию, разбудить чувственность
партнера, разнообразить интимную жизнь. С его помощью можно
избавиться от многих затруднений.
Кожа человека представляет собой очень сложный орган
с огромным количеством тончайших нервных окончаний и ре-
цепторов, непосредственно связанных с «центрами удовольствия»,
вот почему даже самые легкие прикосновения могут вызвать
целую бурю эмоций и ощущений.
Массаж осуществляется путем воздействия партнеров на
эрогенные зоны друг друга, стимуляция которых вызывает
половое возбуждение и даже оргазм.
Как уже было сказано, для эротического массажа не нужна
особая техника. Достаточно знать несколько приемов
классического массажа.
Вначале поглаживаниями следует подготовить кожу.
Одновременно при этом улучшается кровоснабжение кожной
поверхности.
Затем следуют движения как бы лепки из пластилина или
из теста. Это способствует размягчению мышц и снятию с них
напряжения.
Затем можно произвести спиралевидные потирания
большим пальцем. Этот прием особенно хорош для обнаружения и
расслабления локальных мышечных напряжений.
Похлопывания по отдельным мускулам или группе мышц
стимулируют кровоснабжение.
Эротический массаж включает в себя основные приемы
общего массажа: поглаживание, растирание, разминание,
вибрацию, надавливание.
Каждый прием необходимо выполнять не торопясь и
заканчивать его легким поглаживанием.
470

ЭРОТИЧЕСКПН МАССАЖ
Собственно массаж
Начать нужно с общего взаимного расслабляющего
массажа. Массаж — способ общения, обмен энергией,
захватывающий все наши чувства. Необходимое условие: открытость и
податливость ласкам. Массирующий должен пустить свои руки
в вольное странствие по телу партнера, окутать его ароматом,
который погрузит его в приятное расслабление.
Массирующий партнер должен поглаживать, похлопывать,
тереть, месить, давить, лепить, трясти, постукивать кончиками
пальцев. Будь то легкие прикосновения перышком или
длинными прядями волос, будь то нежные поглаживания ладонями
и пальцами или энергичные нажимы и похлопывания — в
зависимости от индивидуального настроения, состояния тела и
душевной готовности. Это обязательно доставит удовольствие
обоим партнерам.
Эротический массаж даст свободу чувствам, отключит
излишнее вмешательство и контроль рассудка и переведет
партнеров на язык телесных ощущений.
Он освобождает от сексуальных табу, от установившихся
стереотипов поведения и от обыденности, которая превратилась
в рутину и закостенела в своей монотонности. Он позволяет
откровенно говорить с партнером о своих желаниях и просить
его сделать то, что доставит обоим радость.
Если у партнерши длинные волосы, то партнеру особенно
повезло: ему доставит большое удовольствие, когда партнерша
будет нежно постегивать его легкими встряхиваниями своих
прядей. Можно нежно подышать на все части его тела своим
горячим дыханием, почти касаясь губами кожи.
Можно прикоснуться языком к кончикам пальцев ноги
партнера, укусить их или поцеловать.
В эротическом массаже дозволено применять все средства
и способы, какие только придут в головы партнеров. Не
запрещается ничего из того, что доставит удовольствие обоим.
471

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Разминание ступни
Пожалуй, ничто другое так не нуждается в уходе и заботе
из-за ежедневных перегрузок, как ступня. Даже если у
человека нет избыточного веса, все равно весь он в полном смысле
слова «падает» на ступни.
Если к тому же вы носите тесную и неудобную обувь,
ступни просто «кричат» о нехватке свободы и воздуха. Подошвы
горят, в них ощущается режущая боль. Стиснутые пальцы
становятся неприглядными и бесцветными, между ними
возникают опрелости, причиняющие неприятности и, помимо всего
прочего, болезненные. Ступни требуют заботливого ухода и
хорошего кровообращения. В этом может помочь массаж.
В эротическом массаже нет жестко установленной
последовательности действий и приемов, нет порядка обработки тех
или иных частей тела. Но кто хоть раз внимательно
прислушался к собственному организму, кто заметил, как утомлены
его ступни, тот, конечно, начнет разминать партнеру ноги.
Расслабление от ступней распространится по всему организму, по
телу пробегут приятные волны тепла, омывая его и создавая
хорошее настроение как предпосылку для успешного,
оздоровляющего и плодотворного массажа.
Состояние ступней отражает наши отношения с
действительностью. Оно показывает, что именно причиняет нам боль.
Ступни могут много рассказать о внутренней жизни человека.
Так что со ступнями партнера надо обходиться как можно
осторожнее и нежнее. Ступня — одна из наиболее
чувствительных частей тела, ее пронизывают многочисленные нервные
окончания, пути которых пролегают затем по всему телу, поэтому
ступня дает полное отражение организма в миниатюре.
Каждый мускул, железа, орган связаны со ступней. Массируя
подошвы партнера, мы массируем все его тело. Массаж ступней
расслабляет и успокаивает весь организм.
Надо взять ступню одной рукой и начать массировать всю
подошву другой рукой, делая круговые вращательные
движения. Поначалу следите за тем, чтобы давить не слишком силь-
472

ЭРОТИЧЕСКИЙ МАССАЖ
но. Следует помнить о многочисленных нервных окончаниях,
к которым приходится прикасаться и которые при этом
стимулируются. Но чересчур нежное поглаживание тоже не даст
нужного эффекта, а именно: хорошего кровообращения и
восходящей теплоты. Если массаж происходит на полу,
массирующий должен расположиться у ног партнера в позе закройщика
и поместить его ступни к себе на колени или на высокую
подушку — так, чтобы они находились у его рук. При этом не
стоит скупиться на массажный крем. Чем лучше пальцы
будут скользить по ступням и пальцам ног партнера, тем
приятнее будут эти прикосновения для обоих. Теперь можно месить,
давить, нажимать, разминать всю ступню, пока она не
разогреется. Затем надо разглаживать всю подошву — от пятки до
кончиков пальцев — нежными протяжными движениями для
снятия последнего напряжения.
Далее можно приниматься за верхнюю часть: лепить,
растирать, разглаживать ее от кончиков пальцев до щиколотки.
Затем, не спеша, в обратную сторону. Щиколотке следует
уделить особое внимание, чтобы она мягко повиновалась при
вращении и изгибе ступни. Надо пройтись большими пальцами по
сухожилиям и связкам, ведущим от суставов к кончикам
каждого пальца. Нежные нажимы у основания пальцев доставят
партнеру максимум удовольствия.
После этого следует обхватить всю ступню обеими руками.
Большие пальцы располагаются на верхней части ступни,
остальные пальцы соединяются на середине подошвы.
Начинайте ритмически разминать всю ступню, разглаживая ее затем
большими пальцами от середины к краям. Такие удлиненные
поглаживания особенно хорошо снимают напряжение в
области щиколотки. Важно не прерывать контакта, не отнимать рук
от кожи партнера.
Теперь займитесь кончиками пальцев. Если партнер не
боится щекотки, тогда каждое движение будет вызывать у него
стон блаженства. Пощипывая и потягивая один палец за
другим, надо медленно их вращать, не упуская случая погладить
473

Э1ЩИКЛ0ПЕД11Я МАССАЖА
каждый палец по бокам. Можно также сгибать их сверху вниз
и обратно. Потом обхватить ладонью все пальцы сразу н
потянуть поочередно вверх и вниз, большим пальцем другой руки
поддерживая ступню в области подъема. Теперь ступня
партнера достаточно размята и размягчена и подготовлена для
круговых вращательных движений всей ступни в целом вокруг
щиколотки. Одной рукой надо охватить ногу чуть выше
щиколотки, а другой вращать ступню, насколько позволяет сустав.
Делать это надо осторожно, не причиняя партнеру неприятных
ощущений.
Все этапы массажа заканчиваются примерно одинаково:
взять массируемую часть (в данном случае ступню) обеими
ладонями, дать партнеру почувствовать все тепло рук и пустить
это тепло струиться по его телу, передавая ему часть своей
энергии. Все это надо делать умиротворяюще, успокоительно, с
любовью... То же проделайте со второй ступней.
Массаж ног
Массаж ног следует начинать с передней стороны. Партнер
должен лежать на спине. Лучше всего расположиться на
коленях сбоку от партнера или у его ног и скользить руками вдоль
ноги, сжимая ее, от щиколотки вверх. Руки должны быть
смазаны кремом. При массировании ног можно прилагать больше
усилий. Движения должны быть ритмическими,
струящимися. Можно использовать собственный вес: наклониться над
ногой партнера и массировать ее, перенося собственный центр
тяжести вперед и вверх по голени к бедру. Таким же образом
перемещаться назад. Это избавит от необходимости применять
мускульную силу.
Классический массаж, способствующий кровообращению,
проводится поглаживающими движениями вдоль всей ноги
снизу вверх по бедру до таза. Разминая и разглаживая ноги
протяженными сильными проходами по внутренней стороне
вверх до области паха, там медленно развести руки в разные
сторбны и вести их по внешним сторонам ног и вниз до щико-
474

ЭРОТИЧЕСКИЙ МАССАЖ
лоток. Вниз надо вести с меньшим нажимом, так как кровь
должна подниматься к сердцу, а не загоняться вниз. Ласковое
обратное поглаживание позволит не прерывать контакта с
кожей партнера. Теперь снова повторить движение вверх от
щиколоток до бедра и таза. Так делать до тех пор, пока у партнера
не установится хорошее кровообращение.
Можно одновременно обеими руками довести сильный
нажим до бедер, а потом повести руки вдоль гениталий по
тазовым костям вверх и затем снова вниз. Задевая при этом
мимоходом половые органы, следует воспринимать это с
удовольствием и не думать, что зашли слишком далеко.
Особое внимание надо уделить коленям партнера, потому
что они очень чувствительны и податливы так же, как и
внутренняя сторона бедер.
Кончиками больших пальцев нужно разминать область
вокруг коленной чашечки, нежно надавливая на углубления
вокруг колена. Затем немного побарабанить (только осторожно)
по коленке всеми десятью пальцами и завершить массаж
круговыми нежными поглаживаниями.
Следующий этап — поднять ногу партнера и согнуть ее в
колене, чтобы размять икры, встряхивая и похлопывая их. Опустив
ногу партнера, приступайте к нежным потягиваниям и
протяжным поглаживаниям. Партнер ни в коем случае не
должен чувствовать при этом боли или неудобства. Последнее
напряжение снимет вытягивание и встряхивание ноги.
То же самое повторить со второй ногой. Можно делать все
это параллельно с обеими ногами. После чего следует
приступить к массажу задней стороны ног. Партнер должен
перевернуться на живот, а массирующий проделает там то же самое,
что, с передней стороной. Особенно осторожно надо обходиться
с областью подколенных впадин: у многих это место особенно
чувствительно к нажимам и потираяиям.
Следующий прием — сгибание ноги. Вначале он может не
доставить удовольствия массируемому, но со временем все
будет нормально. Надо расположиться у ступней партнера, взять
475

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
обеими руками его щиколотку и согнуть его ногу в колене,
подталкивая ее к животу.
Налегать на нее надо достаточно осторожно до тех пор, пока
не почувствуется сопротивление. Если мышцы и связки
партнера достаточно послушны и размягчены, он может
почувствовать от этого упражнения большое удовольствие.
Массаж ноги должен заканчиваться так же, как и массаж
ступни —успокоительным поглаживанием и затем
кратковременной приостановкой, во время которой энергетические
потоки обоих партнеров соединяются и оба расслабляются и
отдыхают.
Массаж живота
Эротический массаж особенно действенен в области
живота. По животу легко узнать, как человек воспринимает
собственное тело, есть ли у него комплексы на свой счет, именно здесь
отчетливо выражается его чувство самосохранения.
Живот — средоточие всего организма, чаша, в которой
скапливаются ощущения, связанные с половым инстинктом,
идущие из области таза и направленные к сердцу. Поэтому живот
особенно чувствителен к поглаживаниям.
Начать надо с круговых поглаживаний живота, которые
вызовут самые благотворные ощущения. Положить обе ладони
на живот и поглаживать кругами. Всего за несколько секунд это
создаст ощущение теплоты и оживит кровообращение в области
желудка и таза. Массаж живота будет наиболее приятными и
расслабляющим для партнера, если подложить ему под колени
подушку или мягкий валик. Тогда брюшной пресс лучше
расслабляется и лучше воспринимает теплоту рук.
Поглаживают живот по часовой стрелке, потому что так
уложен кишечник. Начинать надо с маленьких кругов вокруг
пупка и затем медленно и ритмично развивать кружение до
подреберья it тазовых костей. Можно положить одну ладонь на
другую и тем самым усилить давление. Почувствовав теплоту,
распространяющуюся по брюшному прессу, лучше ненадолго
476

ЭРОТИЧЕСКИЙ МАССАЖ
приостановиться, чтобы прочувствовать это неповторимое
ощущение окрыленности и легкости...
Женщинам особенное удовольствие доставляет, когда
месят и «лепят» ее талию. Чем чаще делать такой массаж, тем
подвижнее и стройнее станет талия. Благодаря улучшению
кровообращения быстрее выводятся из организма шлаки,
приводятся в движение ткани. «Лепку» лучше проводить
посильнее, иначе вместо возбуждения лимфатического тока и
кровообращения можно вызвать скорее щекотку.
После «лепки» можно сделать протяжные поглаживающие
движения ладонями и тыльной стороной кисти поперек
живота, чтобы вызвать у партнера ощущение успокоения и
гармонии. Теперь опять следует приостановить движение и
подержать ладони на животе партнера, чтобы ощутить взаимное
доверие и дать возможность себе и ему полностью освоить эмоции,
возможно, до сих пор неизведанные или подавленные.
Очень важен при этом настрой массирующего. Он должен
постоянно думать и сообщать партнеру мысль, что в данный
момент массируемый для него превыше всего, что он хочет
сделать для партнера как можно больше приятного. Об этом
должны «говорить» и руки массирующего.
Массаж груди и плеч
Закончив массаж живота, вызвавший море эмоций,
взволновавший и расстрогавший обоих партнеров, можно переходить
к массажу груди и плеч. В этой области находятся
защищенные грудной клеткой жизненно важные органы: сердце и лег- -
кие. Здесь расположены чувственные центры, обеспечивающие
жизненной энергией. Если человек находится в гармонии со
своим телом и душой, живет в ладу с самим собой, грудь его
способна к расслаблению и размягчению, доступна для обмена
теплом и нежностью между партнерами. Когда чувства
постоянно подавлены, диафрагма напряжена, и дыхание ограничено.
Душа стеснена так, что проникновение в нее позитивных
ощущений замедленно.
477

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Несмотря на то, что мужчина и женщина анатомическл
различаются в области строения груди, оба при массаже
получают сходные ощущения. Но женская грудь с ее нежными
тканями особенно чувствительна к стимулирующему массажу,
улучшающему кровообращение и вызывающему приятную теплоту,
которая достигает солнечного сплетения и позволяет
возникнуть новым энергиям. Это положительно сказывается на
красоте груди, создает хорошее настроение. Чувствительны к
поглаживанию также и плечи. Многие под тяжестью
ежедневных стрессов напрягают плечи, что вызывает мышечные спазмы
и судороги, боль от которых распространяется на затылок, шею
и руки. Напряженная поза вынуждает мускулы отвердеть до
болезненных узловатостей, блокирует жизненно необходимые
потоки энергии по телу и сокращает жизненные силы.
Массаж груди мужчины и женщины проводится
одинаково, но женская грудь массируется с большей степенью
нежности и осторожности. От мужчины, который массирует свою
партнершу, требуется, особенная чуткость, чтобы не растянуть и не
повредить нежные ткани женской груди.
Сначала надо делать поглаживания ладонями от живота
через грудную клетку между сосками вверх, к основанию шеи.
И у массируемого, и у массажиста при этом возникает
ощущение разливающейся теплоты и расслабления.
Лучше сесть лицом к партнеру, тогда малейшее движение
массирующего будет получать отзыв. Затем надо расставить
пальцы и пустить их в круговые движения между ключицами
и началом груди, охватывая всю область до самых плеч.
Следующий этап — кругообразное массирование плеч. Чем
лучше будут размяты плечи, тем больше расслабится партнер.
Затем широкими движениями надо разгладить грудь от
середины к плечам и назад к середине груди. Это движение
должно быть ритмичным и равномерным, ладони должны
ласково обтекать контуры расслабленного тела. Также
перейти к следующему массирующему движению: от середины
груди к бокам, не избегая сосков (с женщиной при этом следу-
478

ЭРОТИЧЕСКИЙ МАССАЖ
ет обходиться осторожнее, чем с мужчиной, поскольку ее кожа
тоньше и чувствительнее). Для мужчины с хорошо развитой
мускулатурой в области груди даже рекомендуется
приложение силы, чтобы размягчить напряженные мускулы.
Для женщины особенно приятными будут поглаживания
вокруг грудей в форме «восьмерки». Начинать это делать надо
правой рукой под левой грудью полной поверхностью ладони,
затем гладить между грудей вверх и выводить руку над
правой грудью. Дальше рука снова скользит к подмышке, здесь без
обрыва касания вступает левая рука. Надо проводить тягучее
поглаживание под правой грудью, повторяя при этом изгиб и
округлость груди, насколько позволяет ладонь. Затем ладонь
движется между грудей вверх, над левой грудью и до левой
подмышки, пока опять не вступит правая рука. Эти восьмерки
улучшают кровоснабжение и стимулируют кожные ткани, грудь
наливается кровью, развивается и увеличивается в размере.
Это упражнение хорошо воспринимается также и
мужчинами: поглаживая ладонями бока от подмышек до талии,
обхватить ладонями и сжимать талию. Проводя поглаживание
обратным ходом — вверх от талии к подмышкам — слегка
приподнять тело партнера, сжать, насколько позволяют силы и
его вес, и подержать его немного в этом положении. Это
упражнение позволит партнеру полностью расслабиться и
почувствовать почти не поддающееся описанию чувство свободы и
невесомости. Если партнеры вследствие ежедневных стрессов
испытывают затруднения при глубоком дыхании, они
обязательно должны ввести в обиход это упражнение.
Завершением массажа груди и плеч должны стать
волнообразные поглаживания от одного плеча через зону декольте и
основание груди к другому плечу. Представляя себе мысленно
небольшие морские волны, пусть массирующий попробует
подражать этим волкам, повторяя руками их впадины и
выпуклости. Для этого надо слегка расставить пальцы и стимулировать
кожу легкой вибрацией. Закончить эту часть массажа можно
окутыванием, обволакиванием плеч.
479

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Массаж рук
Так же, как осанка и походка, наши руки довольно
выразительно говорят о душевном состоянии. Поэтому необходимо
правильно оценивать, какие ощущения возникают у партнера
во время массажа рук. Он может разволноваться от
непривычных чувств, особенно мужчина, который полагает, что должен
быть всегда сильным и не позволять себе ни малейшей
слабости, по крайней мере не показывать ее. Руки — не просто
конечности тела, они заслуживают особого внимания.
Массируемый должен лежать на спине, массирующий —
сидеть на коленях сбоку от него (в области талии или груди).
Надо погладить руки от кончиков пальцев к плечу, начиная
нежно, а затем усиливая надавливания. Делать поглаживания
надо как с внешней стороны руки, так и с внутренней — к
подмышечным впадинам. Это ускорит не только кровообращение,
но и лимфатические токи, густо проходящие через эти
впадины. Усилить кровоснабжение внутренней стороны руки можно,
поместив на ней ребра обеих ладоней и массируя мякоть руки,
водя ладони в противоположных направлениях. От этого
возникает проникновенное жжение, как бы вскипание тканей.
Закончить массаж следует поглаживанием руки протяжными
движениями, уложив руку вдоль тела партнера.
' Кисть руки — не просто придаток, с которым можно
обходиться как попало. Кисть — приемник самых тонких сигналов,
настроенный на них в любой момент. Кожа рук часто бывает
сухой, но для массажа не понадобится большое количество
крема или масла, потому что мускулатура кисти у бодрствующего
человека находится в непрерывном движении, а потому
достаточно эластична и послушна.
Руки партнера должны быть совершенно расслаблены.
Надо взять кисть в свою руку и начать гладить пальцы от
ногтей к запястью. Затем защемить кожицу между пальцами
и тихонько сжать. Этим нажимом стимулируется течение
лимфы. Исходя из теории о рефлексивных зонах, с которыми
связаны своими проекциями внутренние органы и от которых за-
480

ЭРОТИЧЕСКИЙ МАССАЖ
висят многие функции организма, на кисти расположены
специфические точки, влияющие на освобождение
заблокированных энергетических токов. Поэтому правильный нажим на
определенную точку в течение секунды может высвободить из
блокады энергетический ток, который придаст организму
новые силы. Затем надо проделать круговые движения
подушечкой большого пальца по тыльной стороне ладони партнера.
Начинать надо с маленьких кругов, нежно надавливая на
середину кисти, медленно наращивая круги — до запястья — и
постепенно усиливая нажим. В конце надо повращать кисть
вокруг запястья.
Теперь можно приступить к другой руке...
Массаж лица, шеи и кожи головы
Нам почти непрерывно приходится подчинять себя
правилам и дисциплине, держать себя в руках и контролировать свое
поведение. Не давая волю своим чувствам, мы зачастую
регистрируем их в голове, а это вовсе не способствует расслаблению
лица, шеи и кожи головы. Лицо, находящееся в напряжении, не
может быть привлекательным. Кто хоть однажды пережил
удовольствие от массажа лица и головы, уже не сможет от него
отказаться. Снятие напряжения окрыляет душу, имеет
великолепный косметический эффект: чем человек спокойнее, тем он
лучше выглядит. К массажу лица относится все то, о чем
говорилось раньше: надо сосредоточиться на партнере, прислушаться
к ритму его дыхания, ощутить своими руками, что ему приятно,
а какие приемы не доставляют ему удовольствия. Очень
многое здесь решает чутье массирующего и восприимчивость
массируемого.
Мягкими движениями и ласковыми похлопываниями
можно доставить удовольствие шее партнера. Затем погладить щеки
от подбородка к вискам. Мягко и осторожно попальпировать
веки. Разглаживание лба особенно приятно, когда оно
выполняется с правильно выбранным давлением. Надо быть
особенно внимательным в зоне так называемой гневной складки меж-
481

энциклопедия массажа
ду бровями: партнеру будет приятно это освобождающее
поглаживание.
Пошевелить пальцами волосы, поласкать голову от шеи
к затылку — это вызовет прилив крови и тепла к голове.
Поглаживание спины и ягодиц
Спина и позвоночник — центр нашей энергии.
Эмоциональные перегрузки, стрессы и психическое напряжение в первую
очередь сказываются на них. Состояние позвоночника и
окружающей мускулатуры свидетельствует о душевном состоянии
и о «самочувствии» отдельных органов. Поэтому надо быть
особенно внимательным к спине партнера и уделять ей
достаточно времени.
Ягодицы тоже попадают в область спинного массажа. Здесь
группируется множество мускулов и соединительной ткани, на
которую благотворно действуют жесткие массажные приемы.
Массирование поясничных позвонков и копчика доставит
особое удовольствие и поможет расслабиться тем, кому по роду
деятельности приходится много сидеть.
Партнер должен лежать на животе. Массирующий должен
смазать руки кремом или массажным маслом и начать
широкие протяженные поглаживания ягодиц, надавливая на них
сверху. Можно приложить всю силу, потому что массивные
мышечные массы ягодиц перенесут даже довольно ощутимое
надавливание кулаками, похлопывание и «лепку». Чем
массивнее мышцы, тем сильнее можно разминать их. Надо сжать
руки в кулаки и «месить» ягодицы поочередно. Чтобы
повысить эффект кровообращения, можно вращать кулаки на
месте, то есть поворачивать их вокруг запястья справа налево и
наоборот. Затем надо похлопать по ягодицам тыльной
стороной кисти.
Затем надо поместить раскрытую ладонь на ягодицу,
второй рукой надавить поверх первой и делать круговые
движения по всей поверхности ягодиц — от талин до оспования
бедра. На тазовых костях нажим следует немного ослабить — эти
482

ЭРОТИЧЕСКИЙ МАССАЖ
места у многих очень чувствительны. Переходя к массажу
талии, надо разгладить ягодицы от середины к бокам, при этом
надо растирать мышцу, упираясь в нее и двигая руки в
противоположных направлениях. Это дополнительно стимулирует
кровоток.
Полностью раскрыв ладони, надо поглаживать талию
широкими ритмичными движениями от левого бока до правого.
В одну сторону ладонью, в обратную — тыльной стороной
кисти. Если партнер или партнерша не боится щекотки, можно
круговыми движениями размять талию и бедра, в конце для
успокоения погладить: от середины к бокам.
Перед массажем спины надо еще раз обильно смазать руки
для лучшего скольжения. Массируемый может подложить руки
себе под голову или свободно вытянуть их вдоль тела, а лицо
положить на правую или левую щеку.
Массирующий должен сесть на ноги партнера и начать
растирать спину сильными движениями вверх, энергично
массируя широко раскрытыми ладонями всю поверхность спины,
начиная от копчика и до шейных позвонков. При обратном
скольжении надо разместить пальцы в желобках вдоль
позвоночника и делать нежные нажимы. Потом разгладить
позвоночник снизу вверх, нажимая одной рукой на другую.
Продавливая таким образом позвонки один за другим,
массирующий стимулирует их. На обратном пути от шейных позвонков
к копчику надо придать раскрытым ладоням свободное
скольжение вниз. Это благоприятно для расположенных вдоль
позвоночника вытянутых мускулов — разгибающих мышц.
Теперь надо встряхнуть запястьями и округлыми
движениями разгладить лопатки от середины к плечам. Затем
приступить к «лепке» мускулов от плеч к затылку и шее, что
хорошо расслабит партнера.
Далее надо расположить ладони на лопатках (можно одну
руку поверх другой или каждую на свою лопатку) и начать
круговые движения. Осторожно ощупать кончиками пальцев
все мышцы, расположенные вокруг лопаток.
483

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Следующее упражнение выполняется кончиками пальцев:
надо тормошить кожу партнера, как бы желая вызвать волны
в воде или в песке. Начинать следует с затылка и плеч и
продолжать трепать и тормошить всю поверхность спины
партнера до ягодиц, делая пальцами волнообразные нажимы. При
движении вверх хорошо обжать и ощупать каждый позвонок
в отдельности и проследовать пальцами по всей поверхности
позвоночника.
Следующий прием — размять между пальцами мускулы,
которые тянутся от затылка к плечам. Каждую сторону лучше
разминать двумя руками. Если массировать обе стороны разом,
лучше всего сидеть верхом на ногах партнера. В этой же позе
проводить заключительные широкие поглаживания всей
спины от затылка к плечам и вниз до талии и ягодиц, насколько
хватает длины рук, а затем снова назад.
После этого надо оставить ладони в покое на короткое
время на спине партнера, чтобы поделиться с ним своим теплом и
энергией...
Не изолированы от остального тела и половые органы. Они
находятся в физической и психической взаимосвязи со всеми
остальными системами. Прикосновения к ним вызовут у
партнера приятные ощущения во всем теле.
Но основная доля возбуждения приходится на воображение,
поэтому главная эрогенная зона человека — его мозг. Это
значит, что все решают воображение и фантазии обоих партнеров.
Ниже предлагается комплекс эротического массажа,
который включает в себя все те же элементы классического
массажа, но в несколько других вариациях.
1. Положение партнера (партнерши) лежа на животе
лицом вниз. Такое положение тела вызывает максимальное
расслабление. При этом партнерша (партнер) сидит у него (нее)
на спине или рядом. Необходимо выполнить легкое
поглаживание всего тела ладонью, начиная от головы до кончиков
пальцев ног {рис. 234). Такой массаж длится около 10 минут, после
чего партнеры меняются местами.
484

ЭРОТИЧЕСКИЙ МАССАЖ
Рисунок 234
2. Положение партнерши лежа на спине. Партнер сидит
рядом, желательно, чтобы партнерша могла обнять его бедра.
Следует начать с легкого массажа рук. Во избежание
неприятных ощущений необходимо нанести на ладони крем или
массажное масло. Эта процедура поможет облегчить скольжение.
Партнеру следует обхватить левой рукой запястье
партнерши и слегка поднять ее руку таким образом, чтобы можно было
свободно выполнять массаж. При этом позиция должна быть
удобной для обоих партнеров и не доставлять дискомфорта.
Массаж рук рекомендуется начинать с длинных,
спокойных движений. Направление движений: от запястья вверх.
Партнеру следует охватить руку партнерши и медленно, нежно
продвигать этот обхват снизу вверх до плеча и обратно. При
движении вверх надо слегка надавливать на руку, а при
движении назад — слегка ослаблять давление.
Необходимо выполнить движение несколько раз, а затем
перейти к массажу внутренней стороны руки, который
выполняется кончиками пальцев.
Партнер должен повернуть руку партнерши и
подушечками больших пальцев круговыми движениями произвести
массаж внутренней стороны предплечья. Круговые движения нужно
чередовать с легким поглаживанием в направлении локтевого
сгиба и внешней стороны запястья.
485

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Следующий этап — силовой — разминание («лепка»).
Такой массаж имеет прекрасный косметический эффект, так как
приводит к повышению тонуса мышц и стимуляции
соединительных тканей. Партнер должен согнуть руку
партнерши в локте или положить ее на небольшую подушечку.
Разминание выполнять большим и указательным пальцами,
постепенно обрабатывая каждый участок руки в направлении от
запястья к плечу. Таким образом обработать внутреннюю и
внешнюю поверхности руки.
Затем партнеру надо взять руку партнерши, развернуть ее
вверх над ее головой и слегка потянуть. Упражнение
повторить несколько раз. При желании можно встряхнуть руку или
повращать ее, однако, делать это нужно очень аккуратно.
Можно также выполнить нежный массаж подмышечных
впадин, а затем перейти к растягиванию и поколачпванию
внешней и внутренней сторон руки ребрами ладоней. Не следует
забывать, что после каждого нового приема массажа
необходимо выполнять легкие поглаживания, которые успокоят кожу и
подготовят ее к новому приему.
Таким образом партнер должен произвести массаж обеих
рук партнерши и перейти к следующему этапу — массажу
кистей рук.
Надо взять правую или левую кисть партнерши,
расположить ее ладонью вниз и начать массаж тыльной стороны:
подушечками пальцев производить нежные поглаживания вдоль
сухожилий. Чтобы доставить максимальное удовольствие,
необходимо периодически производить сдавливание участков
кожи. Затем партнер должен охватить руку партнерши немного
выше запястья и начать вращать ее кисть по часовой стрелке и
обратно (по пять-шесть оборотов в каждую сторону). После
этого он должен развернуть ее ладонь вверх и большими
пальцами рук выполнить разминание по направлению от запястья до
основания пальцев.
Теперь партнеру следует перейти к массажу пальцев.
Каждый палец массируется отдельно: пежно поглаживается от ос-
486

ЭРОТИЧЕСКИЙ МАССАЖ
новаяия до кончпков и обратно большим и указательным
(средним) пальцами. Затем необходимо перейти к разминанию и
растиранию пальцев, начиная с мизинца. Степень нажима
должна варьироваться.
Следующий этап — партнер должен слегка вытянуть кисть
и посгибать ее до упора вперед и назад относительно запястья.
Можно потянуть и пощипать каждый палец в отдельности
и вновь перейти к поглаживаниям.
После массажа рук перейти к массажу лица, головы и шеи.
Начать следует с массажа лица. Можно нанести на лицо
партнерши массажный крем, только перед этим обязательно
удалить остатки макияжа косметическим молочком.
Выполняя массаж лица, партнер должен сидеть рядом с
партнершей или расположиться за ее головой, стоя на коленях. Он
может сесть на пол и положить голову партнерши себе на коле-
пи. Массаж надо начинать с легких поглаживаний
подушечками пальцев вдоль контуров подбородка, щек, висков, ушей, лба,
губ, носа.
Затем аккуратно положить ладонь на лоб и слегка нажать,
после чего поменять ладонь и повторить движение. Теперь
можно приступить к массажу лба подушечками больших пальцев:
продвигаясь от середины к краям и основанию волос,
выполнить круговые движения. После чего произвести скользящие
поглаживания пальцами от бровей к основанию волос.
Следующий этап — поперечные движения в направлении
от середины лба к вискам. Степень давления должна
варьироваться.Закончить массаж лба следует прессингом: одну ладонь
необходимо положить на лоб таким образом, чтобы она
покрыла собой как можно большую площадь, и выполнять
надавливание на нее другой рукой.
Теперь мелкими круговыми движениями нужно
помассировать виски и щеки.
Произвести массаж век, глаза партнерши при этом
должны быть закрыты. Делать это надо очень аккуратно, чтобы не
причинить боль.
487

энциклопедия массажа
Затем приступить к массажу подбородка, который можно
массировать энергичнее. Начать нужно с поглаживаний, от
середины подбородка продвигаясь к щекам и ушам. Ушные
раковины тоже помассировать.
Массаж шеи выполнять двумя руками. Партнер должен
обхватить шею партнерши и выполнять легкие поглаживания
в направлении от основания черепа к подбородку и обратно.
Затем аккуратно повернуть голову партнерши набок и
произвести разглаживание боковых мышц шеи, перемещая ладони
к основанию волос и назад.
Для того чтобы расслабить мышцы затылка, партнер
должен положить обе руки под затылок партнерши и кончиками
пальцев выполнять легкие постукивания, продвигаясь к
позвоночнику и назад.
Затем надо повторить эти движения, постепенно усиливая
силу нажима.
После чего нежно потянуть ее голову на себя — это
движение позволит максимально расслабить мышцы шеи.
Следующий этап — массаж кожи головы подушечками
пальцев: партнер слегка расставляет пальцы и производит ими
круговые движения, как при мытье головы, варьируя степень
нажима. Далее перейти к массажу остальных участков тела
партнерши (исключая наиболее чувствительные (эрогенные)
части: груди, бедра, клитор, большие и малые половые губы и
стопы) {рис. 235). Затем поменяться местами.
3. Положение партнера лежа на спине, а партнерша сидит
рядом. Начинает легко поглаживать все тело мужчины: руки,
голову, шею, грудь и т. д., исключая мошонку и головку
полового члена {рис. 236).
Массаж должен приносить удовольствие обоим партнерам
и вызывать возбуждение.
Партнеру при этом надо полностью расслабиться. Если же
он испытывает ощущение тревоги и напряжение, массаж
необходимо на время прекратить и дождаться полного
расслабления организма, затем продолжить массаж.
488

ЭРОТИЧЕСКИЙ МАССАЖ
Рисунок 235 Рисунок 236
После этого необходимо выполнить массаж самых
эрогенных участков тела.
4. Положение партнерши лежа на спине. Партнер
начинает выполнять массаж груди, производя движения от реберных
дуг к плечам.
Ладони необходимо положить на груди и производить
легкие поглаживания, затем кончиками пальцев выполнить
разминание и пощипывание сосков. После чего вновь перейти к
поглаживаниям.Можно попросить партнершу перевернуться на
живот и выполнить массаж спины, ягодиц и стоп.
5. Следующий этап — массаж живота и половых органов.
Его нужно выполнять очень нежно, касаясь ладонью и
кончиками пальцев, постепенно увеличивая давление. Начать
необходимо с легких движений пальцами вокруг входа во
влагалище, затем перейти к поглаживанию клитора. Клитор — одна
нз самых высокочувствительных зон женщины, поэтому к его
стимуляции надо относиться очень ответственно. Массаж
клитора выполнять пальцами или основанием ладони, производя
вращательные движения и сочетая их с легким надавливанием.
Можно полностью наложить ладонь на область клитора и
выполнять быстрые скользящие движения вверх вниз. После
этого следует положить ладонь поперек влагалища на лобок и
489

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
произвести вибрирующие движения с одновременной
стимуляцией клитора основанием ладони.
Желательно также выполнить массаж передней стенки
влагалища средним пальцем или стимулировать клитор половым
членом.
При этом партнерша должна лежать на спине с согнутыми
или сведенными ногами, а партнер — располагаться сверху.
Эффективна и такая позиция: партнер лежит на спине, а
партнерша сидит на нем, слегка отклонившись назад.
6. Партнеры меняются местами. Положение партнера лежа
на спине. Партнерша сидит рядом или на нем.
Начать нужно с массажа груди, затем перейти к массажу
живота, бедер и стимуляции половых органов.
Выполнять легкие поглаживания груди, живота, лобка,
паховой области, яичек. Стимуляцию полового члена проводить
рукой, передвигая ее по нему вверх-вниз, надавливая на него и
растирая.
Сжать член прямо под головкой таким образом, чтобы
большой палец лежал на нижней его части, где головка соединяется
со стволом, указательный палец располагался напротив
большого, а остальные пальцы — вокруг ствола.
Если у партнера появляется ощущение близкой эякуляции,
стимуляцию можно прекратить.
Для того чтобы предотвратить эякуляцию, нужно
аккуратно сдавить головку полового члена на несколько секунд (3-4).
Повторить стимуляцию через 30 секунд.
Необходимость эротического массажа
при функциональных расстройствах половой сферы
Эротический массаж необходим также при различных
функциональных нарушениях половой сферы, таких как вагинизм,
клиторнзм, ослабление эрекции, импотенция.
490

ЭРОТИЧЕСКИЙ МАССАЖ
Вагинизм — рефлекторное сокращение мышц тазового дна
и влагалища, препятствующее проведению полового акта и
гинекологического обследования.
Импотенция, ослабление эрекции у мужчин — половое
бессилие: отсутствие увеличения и уплотнения полового члена или
недостаточное его увеличение, что затрудняет или исключает
возможность проведения полового акта.
При этих сексуальных нарушениях показан вибрационный
массаж. Необходимо провести 2-3 курса вибромассажа в год,
каждый курс включает 10-15 процедур.
Нужно проводить сегментарное воздействие на эрогенные
зоны, нижний край лонного сочленения, пояснично-крестцовую
область, ягодицы, паховую область и бедра. Воздействие
осуществляется специальными игольчатыми электродами.
Продолжительность процедуры 8-15 минут.
При импотенции необходимо регулярно проводить сеансы
сегментарно-рефлекторного массажа с оксигенотерапией и
фитотерапией, а также точечного массажа.
При различных функциональных сексуальных
нарушениях необходимо также регулярно выполнять холодовой массаж,
ручной массаж пояснично-крестцовой и воротниковой областей.

XIV. ДЕТСКИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МАССАЖ
И ГИМНАСТИКА
Методика проведения профилактического
массажа и гимнастики
1. Гигиенические требования
Начинать проведение массажа и гимнастики можно уже
с 1,5-2 месяцев. Процедура должна выполняться ежедневно
в перерывах между сном и через 35-40 минут после еды или за
25-30 минут до еды. Нормально развивающемуся ребенку
достаточно проводить эти занятия 1 раз в день.
В случае отставания ребенка в физическом или
психическом развитии — 2 раза в день.
Требования к условиям проведения процедуры массажа и
гимнастики:
1. Занятия проводят в хорошо проветренной комнате при
температуре воздуха в ней не менее 22 градусов по Цельсию.
2. Массажный стол должен быть высотой 75 см, длиной
85 см и шириной 70 см. Его нужно расположить поближе к
манежу. При отсутствии такого стола можно использовать
плотный деревянный щит, который на время занятии нужно класть
на перила манежа.
3. Массаж и гимнастику выполняют на столе, который
накрывают мягким одеялом, а сверху пеленкой или клеенкой.
492

ДЕТСКИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МАССАЖ И ГИМНАСТИКА
4. В теплые времена года лучшим временем для
проведения процедуры являются жаркие часы дня. В холодный
период тело ребенка нужно прикрыть пеленкой или одеяльцем,
оставив открытой только массируемую область.
5. Не рекомендуется проводить занятия перед сном.
6. Располагать ребенка нужно так, чтобы прямые лучи
света не попадали в глаза ребенка.
7. При выполнении массажа нельзя использовать
различные присыпки и кремы.
8. При проведении процедуры надо наблюдать за реакцией
ребенка — она должна быть положительной.
9. Ребенку грудного возраста массаж делают мягко и
плавно, не применяя силу. При выполнении различных массажных
приемов руки должны двигаться по ходу кровеносных сосудов,
то есть от периферии к центру. При массировании живота
нужно обходить область печени. Половые органы массировать
нельзя. При массаже спины приемы похлопывания,
доколачивания в области почек исключаются.
10. Занятия гимнастикой и массажем продолжаются
6-7 минут.
11. По окончании занятий ребенка необходимо одеть в
теплое белье и положить отдыхать.
Здоровому ребенку массаж не противопоказан. Если у него
имеются слабые покраснения при диатезе, высыпания на коже,
то при массаже нужно соблюдать осторожность и стараться не
затрагивать эти области. Если болезнь прогрессирует, то от
массажа на время следует отказаться.
При отклонении в развитии и склонности к различным
инфекционным заболеваниям существуют ограничения для
проведения массажа: инфекционные заболевания и рахит в период
обострения, паховые, пупочные, бедренные грыжи, врожденный
порок сердца, гнойничковые высыпания на коже и различные
воспалительные заболевания кожи.
Противопоказания к проведению гимнастических
упражнений: острое лихорадочное состояние, ряд тяжелых заболева-
493

энциклопедия массажа
ний кожи, пороки сердца с явлениями декомпенсации,
обостренный туберкулез, тяжелые болезни крови, расстройства процесса
пищеварения, острое течение рахита.
Человек, берущий на себя ответственность за
выполнение массажа и гимнастики с детьми грудного возраста,
должен в совершенстве владеть знаниями всех тонкостей
методики и техники упражнений.
Требования к массирующему:
1. Массажист должен быть ласковым и приветливым при
общении с ребенком.
2. Одежда не должна стеснять движений массирующего.
3. Руки должны быть чистыми и теплыми, ногти нужно
коротко остричь. Все украшения с рук нужно снять, так как
они могут повредить кожу ребенка.
Занятия следует проводить только при положительном
настрое младенца. При повышенной капризности ребенка
занятия лучше перенести.
Упражнения должны усложняться постепенно.
Перед началом процедуры необходимо наладить с
ребенком речевой контакт, приветливо поговорив с ним, и лишь
затем приступать к занятиям.
Выполнение комплекса массажных и гимнастических
упражнений для детей должно быть подчинено правилам,
которые необходимо знать и помнить:
1. При обращении с ребёнком повышенная осторожность
не повредит.
2. Выполняя массаж или гимнастику, ни в коем случае
нельзя сильно захватывать и сдавливать суставы ребенка
руками. При несоблюдении этого правила у ребенка возникают
болезненные ощущения.
3. Все упражнения нужно выполнять уверенно и точно,
особенно движения, требующие поддержки ребенка. Нужно
обеспечить'должную безопасность занятий.
494

ДЕТСКИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИП МАССАЖ П ГПМ11АСПТКА
4. Необходимо тщательно оберегать голову и конечности
ребенка и не подвергать их резким толчкам, так как это может
повлечь нарушения в связочном аппарате.
5. При энергичном движении ребенка назад нужно
оберегать голову малыша от ушибов.
6. Наблюдая за реакцией ребенка на различные
упражнения, можно выделить те, которые ему особенно нравятся, и
начинать комплекс упражнений с них, давая положительный
импульс к занятиям.
В возрасте после 1 года 4 месяцев гимнастика проводится
в специальной комнате. Желательно, чтобы эта комната была
оборудована простыми приспособлениями для гимнастических
упражнений. Описание этих предметов приводится ниже.
1. Обычный табурет высотой 40 см для человека, ведущего
гимнастику.
2. Лесенка для перешагивания: длина 1,3 м; количество
перекладин — 5, расстояние между перекладинами 18 см;
диаметр сечения перекладины 1,5-2 см; длина поперечной
перекладины — 40 см.
3. Ребристая доска длиной 1,5м, которая состоит из двух досок,
шириной по 15 см. Доски скреплены между собой в трех местах
подвижными петлями, чтобы можно было ставить эти доски под
углом друг к другу. К доскам прикреплены поперечные
закругленные перекладинкп, возвышающиеся на 1,5 см над уровнем
досок. Поперечные перекладинки отстоят одна от другой на
расстоянии 2,5 см. Именно это придает доске ребристость.
4. Круглые палки в количестве двух штук длиной по 1,5 м
и диаметром сечения 2 см.
5. 6 пластмассовых или деревянных колечек небольшого
размера, а также круглая деревянная палочка длиной 40 см.
6. Три скамьи, каждая из которых состоит из двух досок —
верхней и нижней, соединенные между собой поперечными до-
Щечками в концах и посередине.
Каждая скамья предназначена для детей разного возраста
и отличается своими размерами.
495

эншпелопвдпя массажа
Первая скамейка используется для детей от '/« до 2 лет. Ее
параметры: расстояние между досками — 12 см, толщина
каждой доски — 1,5 см, ширина одной доски 15 см, другой 20 см,
общая высота скамьи — 15 см.
Две другие скамьи предназначены для старших детей. Их
размеры: расстояние между обеими досками 20 см, толщина
каждой доски 1,5-2 см, высота скамеек от пола 24 см,
ширина досок второй скамьи 15 и 20 см, ширина досок третьей
скамьи — 10 и 20 см. Длина всех скамеек —1,5 м.
Режим дня ребенка предусматривает один дневной сон.
В этом случае гимнастика должна проводиться в период от 7 до
8 часов утра или после дневного сна в период от 15 до 16 часов.
В том случае, если ребенок спит днем два раза, то лучшее
время для гимнастики — второй отрезок бодрствования от
13 до 14 часов. Перед физической нагрузкой необходимо дать
ребенку 100 г кефира или молока.
Работающая мышца расходует питательных веществ в 2 раза
больше, а кислорода в 6 раз больше, чем она потребляет в
состоянии покоя. Учитывая это, необходимо проводить гимнастику
при открытых окнах.
Одно занятие с детьми от 1 года 4 месяцев до 1 года 8
месяцев по времени не превышает 10 минут. В более старшем
возрасте увеличивается количество детей в группе до 4-5 человек
и занятие длится 15 минут.
Дети до 1 года 4 месяцев могут заниматься гимнастикой
без какой-либо одежды. В старших группах дети одеваются
в легкую одежду — трусы, на ноги можно надеть носки.
Закаленные дети могут заниматься босиком.
Пол в комнате, где проходят занятия, необходимо покрыть
большим одеялом и сверху простыней.
По окончании занятий детям будет полезно провести
закаливающую процедуру обливания.
В свободные от гимнастики дни ребенок должен побольше
гулять на свежем воздухе. После прогулки можно провести
процедуру обливания.
496

ДЕТСКИП ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МАССАЖ П ГИМНАСТИКА
Приемы проведения детского
профилактического массажа и гимнастики
Поглаживание
Прием поглаживания проводится в начале любого вида
массажа для подготовки массируемой области к другим
элементам массажа.
Поглаживание, как говорилось выше, способствует
улучшению циркуляции крови по сосудам и тем самым обеспечивает
лучшее питание внутренних органов. Прием поглаживания
успокаивает нервную систему и в некоторых случаях
способствует снятию боли.
Поглаживание ног {рис. 237)
Исходное положение ребенка при выполнении приема —
лежа на спине. Нужно положить правую ногу ребенка на
ладонь правой руки, а свободной левой рукой выполнить
поглаживание наружной и задней частей голени и бедра, двигаясь от
стопы к бедру.
При этом нужно избегать массирования коленной чашечки
с наружной стороны и не производить резких толчков в области
колена. При массировании левой ноги нужно держать ее левой
рукой. Поглаживающие движения повторяют 8-9 раз.
Рисунок 237 Рисунок 238
497

энциклопедия массажа
Поглаживаппе рук
Перед проведением этого приема ребенка кладут на спину
ногами к массирующему. Левой рукой необходимо немного
приподнять правую руку ребенка, а правой рукой произвести
поглаживания с внутренней и наружной поверхности плеча и
предплечья, двигаясь от пальцев к плечу. При массаже левой
руки ребенка положение рук массирующего соответственно
меняется. Следует повторить прием 8-9 раз (рис. 238).
Поглаживаппе живота
Исходное положение ребенка — лежа на спине. Начать
поглаживания нужно с плавных круговых движений по
часовой стрелке как внутренней, так и внешней поверхностью
ладони. Выполняя поглаживания, не следует надавливать на область
печени и касаться половых органов. Затем нужно выполнить
массаж косых мышц живота. Делать это необходимо мягкими
скользящими движениями в направлении к позвоночнику и
обратно. Количество повторений приема 6 раз. {рис. 239)
Поглаживание живота должно плавно перейти к
массированию груди ребенка.
Поглаживание спины
Для выполнения этого приема ребенка нужно положить на
живот ногами к массирующему. Нужно помнить, что
поглаживание выполняется вдоль позвоночника, но сам позвоночник
Рисунок 239 Рисунок 240
498

ДЕТСКИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МАССАЖ И ГИМНАСТИКА
Рисунок 241 Рисунок 242
массировать нельзя. Руки должны двигаться в направлении от
ягодиц к голове. В том случае, когда ребенку трудно лежать
спокойно, его нужно придерживать одной рукой, тогда
поглаживание проводится свободной рукой. Массаж выполняется
внутренней и внешней сторонами ладони {рис. 240).
Растирание
Растирание проводится так же, как при массаже взрослых
{рис. 241).
Кольцевое растирание ноги выполняется круговыми
движениями, направленными снизу вверх к животу. При этом
необходимо держать ногу ребенка в области голеностопного
сустава. Аналогично выполняется кольцевое растирание руки.
Спину, живот, бедра, грудь нужно растирать кончиками 2-4
пальцев или подушечкой большого пальца {рис. 242).
Разминание
Разминание следует за растиранием, так как массируемая
область в этот момент наиболее подготовлена к восприятию этого
сложного приема массажа.
Учитывая то, что разминание повышает тонус мышц и их
сократительную способность, положительно влияет на
подвижность сухожилий и связок, этот прием можно признать
пассивным упражнением и для мышц, и для сосудов.
Разминание эффективно обеспечивает интенсивный приток крови как
499

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Рисунок 243 Рисунок 244
к массируемой области, так и улучшает кровообращение в
близлежащих участках. Энергичное раздражение нервных
окончаний, находящихся в коже, мышцах и связках, оказывает
положительное воздействие на нервную систему. Такие следствия
разминания, как повышение температуры тела, увеличение числа
сердечных сокращений и улучшение дыхания делают этот
прием незаменимым при таких тяжелых заболеваниях, как парез,
паралич, гипотрофия мышц (рис. 243).
Способы выполнения разминания варьируются в
зависимости от области массажа. На небольшом участке можно
применить массаж одной или двумя руками в различных
направлениях, двигая руки по кругу или спирали, причем делать это
надо только указательным и средним пальцами {рис. 244).
На руках и ногах прием разминания можно выполнять
щипками. Складка мышцы захватывается с одной стороны
большим пальцем, а с другой — тремя-четырьмя пальцами, затем
Рисунок 245 Рисунок 246
500

ДЕТСКИП ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МАССАЖ И ГИМНАСТИКА
выполняются щипковые массирующие движения, причем руки
движутся от лучезапястного сустава к плечевому, и от
голеностопного — к тазобедренному (рис. 245).
Поколачивание
Прием поколачивания в детском массаже выполняется и
одной, и двумя руками. Руки при этом движутся в различных
направлениях: вдоль, поперек, зигзагами и по спирали.
При массировании применяются различные варианты
техники исполнения приема поколачивания:
1. Удары выполняются внешней стороной немного
расставленных пальцев. В этом случае удары получаются мягкие и
несильные {рис. 246).
2. Поколачивание производится внешним ребром ладони.
Удар можно смягчать за счет большего сгибания пальцев {рис. 247).
3. Удары наносятся всей ладонью, при этом кисть должна
быть расслаблена {рис. 248).
Вибрация
Вибрация — это прием массажа, выполнение которого
предусматривает распространение колебательных движений с
различными частотой, скоростью, интенсивностью и амплитудой
по определенной части тела. При этом волны, передаваемые
при вибрации, расходятся далеко за пределы массируемой об-
Рисунок 247 Рисунок 248
501

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
ласти. Вибрация способствует нормализации обмена веществ
в организме, успокаивает нервную систему и оказывает
анестезирующее действие при болях.
ГИМНАСТИКА
Для гармоничного физического развития ребенка одного
массажа недостаточно. Важное значение в этом процессе
имеет гимнастика. В грудном возрасте ребенок выполняет
физические упражнения — пассивные, активные и рефлекторные.
Учитывая возраст ребенка и особенности его организма, нужно
заниматься с ним гимнастикой, грамотно чередуя ее с массажем.
До 1 года 4 месяцев занятия физическими упражнениями
с ребенком должны проводиться в комплексе с массажем
спины, живота. Каждому ребенку необходимо подобрать
индивидуальный комплекс, следуя определенным правилам:
1. Комплекс должен строиться по принципу от простого
к сложному.
2. Упражнения должны доставлять ребенку радость.
3. В комплекс нужно включить упражнения для всех
групп мышц.
4. Кроме упражнении, направленных на развитие навыков
ходьбы, лазанья и бросания, в комплексе должны быть обще-
развивающие упражнения.
5. Нагрузка на организм ребенка должна увеличиваться
постепенно за счет большего количества повторений и
увеличения времени занятий.
К двум годам ребенок стремится часто и много ходить.
Координация движений еще несовершенна, и ребенок
неуверенно держится на ногах. При этом он часто падает.
Ходьба
Научившемуся ходить ребенку надо помогать в
укреплении и развитии этого навыка. Предоставляя малышу разум-
502

ДЕТСКИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МАССАЖ И ГИМНАСТИКА
ную самостоятельность при ходьбе, нужно дать ему
возможность опираться на какой-либо движущийся предмет. Обычно
этим предметом становится коляска. Падения в процессе
становления навыка ходьбы неизбежны, и не стоит излишне
оберегать ребенка от этого. Условия, в которых малыш учится
ходить, надо сделать максимально безопасными, оградить его от
предметов, способных нанести травму при падении.
Вырабатывая у ребенка уверенность при ходьбе, нужно
использовать его любимые игрушки, за которыми он пошел
бы к взрослому. Для этого нужно отойти с игрушкой от
ребенка на расстояние 4-5 м и позвать его. Постепенно расстояние
можно увеличивать.
Для более быстрого развития навыка ходьбы необходимо
проводить упражнения, укрепляющие мышцы и связки, а для
профилактики нарушения формирования стопы почаще
практиковать ходьбу босиком: летом — по песку и траве, зимой —
дома по неровной доске.
Бег
Научившись уверенно ходить к полутора годам, ребенок
пробует бегать. Как физическая нагрузка, бег играет
большую роль для поддержания крепкого здоровья ребенка. При
беге в организме ребенка активизируются процессы
кровообращение и дыхания, интенсивная нагрузка на различные
группы мышц способствует их укреплению. В процессе бега
разрабатываются суставы и связки. Как двигательный навык,
требующий затраты многих качеств, бег помогает развить у ребенка
быстроту и выносливость.
В зависимости от свойств характера и темперамента дети
по-разному овладевают этим двигательным навыком.
Так, расторможенные и активные дети бегают без
принуждения и с удовольствием. Спокойные и флегматичные дети бе-
Гак>т реже, причем в медленном темпе. Обычно они бегают по
пРннуждению со стороны взрослых. Ребенка из этой группы
Необходимо заинтересовать процессом бега, стараясь в игре обу-
503

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
чить его основным элементам техники бега. Можно
организовать скачала ходьбу с высоким подниманием ног. На его пути
можно положить небольшие препятствия, например палки,
через которые ребенок должен перешагивать.
Дома можно расставить на полу игрушки и предложить
ребенку побегать между ними. Взрослые в это время должны
понаблюдать, как бегает ребенок. В процессе бега он не должен
низко опускать голову и наклонять туловище. Движения рук
и ног должны быть скоординированы. При этом важно помнить,
что маленьким детям нельзя прыгать с высоты.
К 3 годам ребенок способен выполнять более сложные и
разнообразные комплексы гимнастики. Ребенок заметно окреп
в сравнении с детьми первого года жизни. Однако важно не
забывать, что длительное напряжение ведет к быстрой
утомляемости, и в следующий раз ребенок вообще откажется
выполнять такие упражнения. Занятия нужно построить таким
образом, чтобы упражнения постоянно чередовались с играми и
отдыхом.
Организуя занятия с ребенком, необходимо следовать
следующим правилам:
1. Занятия должны проходить или на свежем воздухе, или
в хорошо вентилируемом помещении. Во время занятий дети
должны находиться под присмотром взрослых.
2. Место для занятии на улице должно быть безопасным и
в то же время иметь различные неровности, небольшие горки,
преграды, которые ребенок мог бы обойти. Занимаясь и играя
в таком месте, ребенок сможет совершенствовать свою
координацию движений, а также развить в себе такие качества, как
смелость, ловкость, умение владеть своим телом. Преодолевая
трудности, он сможет развить в себе упорство и силу воли.
3. Занятия должны включать как можно больше
элементов физических движений, способствующих закреплению и
усовершенствованию приобретенных двигательных умений, таких
как ходьба, бег, прыжки, лазанье. Особое внимание надо
уделить упражнениям, направленным на развитие координация
движений.
504

ДЕТСКИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МАССАЖ Л ГИМНАСТИКА
4. На занятиях взрослые должны постоянно наблюдать за
переменой настроения ребенка и его самочувствием. Нельзя
допускать перевозбуждения или переутомления ребенка. При
ухудшении самочувствия ребенка занятия надо прекратить.
5. Хорошим стимулом к занятиям для ребенка будет
участие в них других детей. Занятия, проводимые в группе,
позволяют расширить комплекс упражнений, важных для общего
развития ребенка.
6. Большую роль играет то. как одет ребенок. В теплое
время года это могут быть легкие шорты и майка, не стесняющие
движений и не задерживающие испарение влаги. В солнечную
погоду надо обязательно надеть на ребенка панаму.
В прохладную погоду обычно используют трикотажный
спортивный костюм, кеды и шапочку.
7. Взрослые должны личным примером увлекать ребенка
различными играми и принимать активное участие во всех
упражнениях.
Лето — самое благоприятное время для проведения
занятий. Можно ходить и бегать с ребенком в лесу по тропинкам
между деревьями, по песку вдоль берега реки или моря. Можно
предложить ребенку покидать камешки — кто дальше.
Внимательно наблюдая за тем, как ребенок выполняет те или иные
упражнения, можно определить степень развития двигательных
навыков у малыша и в зависимости от этого проводить с ним
игры. Это могут быть восхождение на горку и спуск с нее,
ходьба по доске или бревну. Ребенок может преодолевать ползком
или на четвереньках небольшие расстояния под низкими
ветками деревьев. Можно предложить ребенку дотянуться в
прыжке до ветки дерева. Проявив фантазию, взрослые могут сами
придумать различные игры и упражнения.
Зимой тоже не стоит «впадать в спячку». Во дворе можно
устроить площадку со снежными завалами и горками. Хорошо
развивает ребенка даже обычная лепка фигур из снега.
Бросание снежков по мишеням — очень хорошее упражнение на
развитие многих качеств, например координации движений.
505

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Большое внимание в морозные дни нужно уделять
упражнениям, которые требуют энергичных движений, в том числе и бегу.
В 2-3 года занятия с ребенком должны включать в себя
комплекс игровых упражнений и утренней.гимнастики.
Занятия должны быть регулярными. 6 зависимости от возраста
комплекс надо корректировать.
Лазанье
К началу первого года жизни ребенок стремится к
ползанию, исследуя окружающую обстановку. По причине того, что
навык лазанья благоприятно сказывается на физическом
развитии ребенка и при этом несильно нагружает позвоночник,
часть упражнении нужно строить на этом умении ребенка.
Существует множество разновидностей упражнений,
основанных на навыке лазанья.
Например, ползание на четвереньках по узкой доске,
лежащей на полу; подлезание под стул, под поднятую палку, переле-
зание через стоящий обруч, различные упражнения,
основанные на перелезании через бревно или скамейку.
Прыжки
Навыку прыжков ребенка необходимо обучать. Овладевая
этим движением, ребенок приобретает ловкость и умение
владеть своим телом. Большинство детей ко второму году жизни
легко обучается прыжкам.Удерживая ребенка за кисти рук,
взрослый мягкими подтягиваниями рук должен побуждать
малыша подпрыгивать на месте. Со временем ребенок сможет
прыгать без поддержки. Тогда можно применять прыжки на
двух ногах в длину через палочку, лежащую на полу, или
прыжки с невысокой подставки на мягкую поверхность.
Взрослый при этом должен наблюдать за тем, чтобы ребенок
не наклонял сильно голову и туловище. Для трехлетнего
ребенка важны упражнения на развитие координации движений,
быстроты и ловкости. Хорошим упражнением, развивающим все
эти качества, является бросание предметов в мишень на точность.
506

ДЕТСКИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МАССАЖ II ГИМНАСТИКА
Комплексы массажа и гимнастики для грудных детей
(до 1 года)
Массаж наряду с гимнастикой способствует укреплению
всего опорно-двигательного аппарата, повышает тонус мышц
ребенка, улучшает кровообращение, а также благотворно
влияет на лимфатическую систему. В возрасте до одного года
массаж проводят всем детям. После года массаж назначают
только часто болеющим и ослабленным детям.
Для массажа используют различные приемы:
поглаживание, растирание, разминание, легкое поколачивание и вибрацию.
Действие этих приемов на организм различается, поэтому
применять их надо в соответствии с возрастом ребенка. Так,
поглаживание вызывает расширение сосудов и улучшает
циркуляцию крови и лимфы. Под воздействием этого приема
успокаивается нервная система, нормализуются дыхание и работа сердца.
Гимнастика схожа с массажем по своему воздействию на
организм. Она также улучшает кровообращение и функцию
внутренних органов. Но помимо этого при систематических
занятиях гимнастикой у детей углубляется дыхание, кровь
усиленно насыщается кислородом, укрепляется сердечная мышца.
Гимнастические упражнения хорошо регулируют
процессы возбуждения и торможения, способствуют гармоничному
развитию двигательных навыков.
Гимнастику и массаж следует начинать уже с 1,5 месяцев.
Массаж и гимпастика ребенка в возрасте 1,5—3 месяцев
В возрасте 1,5-2 месяцев большую часть суток ребенок спит.
Сон занимает до 20-22 часов.
Немногие часы бодрствования необходимо организовать так,
чтобы ребенок активно двигался. Лучшим средством для
этого будет комплекс массажа и гимнастики.
Из-за несовершенства развития центральной нервной
системы движения ребенка в этом возрасте беспорядочны. Он не
может самостоятельно удерживать голову в вертикальном по-
507

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
ложении. Руки и ноги практически не разгибаются и прижаты
к телу, пальцы рук сжаты в кулачки.
После исполнения 1 месяца ребенок начинает реагировать
на голос матери, задерживать взгляд на ее лице.
К двум месяцам младенец начинает держать голову и
поворачивать ее, наблюдая за движущимися предметами.
Впервые в два месяца ребенок начинает улыбаться, испытывая
положительные эмоции. Услышав знакомый голос, ребенок живо
реагирует, размахивая руками и ногами. Такие беспорядочные
движения очень хорошо влияют как на психическое, так и на
физическое состояние ребенка. Взрослые должны как можно
чаще разговаривать с младенцем, чтобы вызвать двигательную
реакцию с его стороны.
К трем месяцам ребенок может сам переворачиваться со
спины на бок, иногда даже на живот, двигаясь совершенно
бессознательно. Нужно стараться постоянно наблюдать за тем,
чтобы ребенок не упал.
С рождения младенец наделен двигательными рефлексами,
называемыми безусловными.
К безусловным рефлексам относят пищевые — сосание,
слюноотделение, глотание, а также защитные (поднимание или
поворот головы в положении на животе в первые недели жизни),
рефлексы позы (положения) и положения частей тела (в первые
7 месяцев жизни ребенок, лежа в горизонтальном положении,
на весу отклоняет голову в корригирующую сторону: лежа на
животе — назад, на спине — вперед, на левом боку — вправо, на
правом — влево, при повороте таза ребенок поворачивает
голову и верхнюю половину туловища в ту же сторону).
Обычное положение для детей во время сна — лежа на боку,
руки прижаты к груди, ноги подтянуты к животу. Такая поза
не является расслабляющей и может привести к нарушению
осанки. Можно и нужно выработать у ребенка во время сна
свободную позу, используя один из безусловных рефлексов.
Ребенок обладает врожденным двигательным рефлексом,
когда свободное расположение ног зависит от положения рук.
508

ДЕТСКПП ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МЛССлЖ И ГИМНАСТИКА
Если руки заложить за голову, то ноги рефлекторно
выпрямляются, а если руки ребенка прижать к груди, то ноги
притягиваются к животу.
Постепенно приучая ребенка спать с заложенными за
голову руками, можно выработать у него привычку к такому
положению, тогда во время сна он будет находиться в свободной
позе. Двигательные рефлексы у ребенка тесно связаны с
врожденными кожными рефлексами. На раздражение различных
участков кожи организм ребенка реагирует
соответствующими движениями. Например, ступни ребенка прикасаются к опоре
и он начинает переставлять ножки, делая движения, похожие
на шаги. Если к стопам лежащего на животе ребенка
прикоснуться ладонью, он начинает отталкиваться от нее ножками,
стараясь ползти. Эти безусловные рефлексы сохраняются
недолго и уже к 3-4 месяцам они утрачиваются. На протяжении
всей жизни действует так называемый спинной рефлекс
Таланта, при котором происходит изгибание тела в ответ на
поглаживание кожи вдоль позвоночника.
У детей до 4 месяцев часто наблюдается гипертонус
сгибателей конечностей. Таким малышам необходимы упражнения,
направленные на расслабление мышц сгибателей. Все приемы,
основанные на поглаживании, способствуют этому.
В этот период доминируют упражнения, связанные с
разгибанием. Движения, выполняемые ребенком самостоятельно,
неосознанны и рефлекторны. Это его активные движения.
В возрасте до 3-4 месяцев нужно соблюдать осторожность
при проведении упражнений, связанных с пассивными
движениями ребенка, т. е. при помощи взрослого. Нередко эти
упражнения не рекомендуются вообще, так как гипертонус
сгибателей препятствует их выполнению. Пытаясь выполнить эти
упражнения, взрослому придется преодолевать сопротивление
мышц ребенка, чем можно его травмировать.
В этот период главной задачей ежедневных занятии с
ребенком является уравновешивание тонуса мышц сгибателей и
разгибателей конечностей.
509

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Для успешного решения этой задачи необходимо уделять
побольше времени общению с ребенком, как можно чаще
ласково разговаривать с ним. У ребенка это вызывает реакцию
оживления. Не нужно слишком туго пеленать ребенка, не
давая ему двигаться свободно. Для ребенка просто необходимы
ежедневные теплые ванны. Замечательно, если у него будет
возможность поплавать. Для разработки мышц-разгибателей нужно
использовать врожденные рефлексы, вызывая активные
движения ребенка. Очень полезен легкий массаж для всего тела
с использованием приемов поглаживания.
Методика проведения комплекса массажа н гимнастики
Массаж рук
Положение ребенка при массаже рук — лежа на спине,
ногами к массажисту*
Руки нужно массировать, двигаясь от кисти к плечу.
Перед массажем нужно вложить в ладонь ребенка большой
палец, придерживая остальными пальцами его кисть. Свободной
рукой необходимо плавными движениями поглаживать сначала
внутреннюю, а затем внешнюю поверхности руки (рис. 249).
Этот прием выполняется по 6-7 раз на каждой руке.
Можно выполнить этот прием другим способом — при
помощи обхватывающего поглаживания, когда рука ребенка
Рисунок 249 Рисунок 250
510

ДЕТСКИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МАССАЖ И ГИМНАСТИКА
Рисунок 251 Рисунок 252
массируется с двух сторон одновременно. При этом большой
палец должен скользить по внутренней стороне, а все
остальные — по наружной стороне {рис. 250).
Это упражнение повторяется 4-5 раз на каждой руке.
Массаж ног
Ребенок остается в прежнем исходном положении. Ногу
ребенка нужно положить на свою ладонь, а другой рукой
выполнить поглаживание задней и боковой поверхностей ноги.
Поглаживания выполняются по направлению от стопы к
бедру без прикосновения к коленной чашечке {рис. 251).
Прием повторяется 6-7 раз.
Массаж ног можно разнообразить приемом
обхватывающего поглаживания. Этот прием проводится в том же
положении. Большим пальцем руки выполняется поглаживание
боковой поверхности ноги, а остальными пальцами — задней
поверхности ноги {рис. 252).
Этот прием нужно повторить 4-5 раз.
Выкладывание на живот
При выполнении этого упражнения используется
врожденный защитно-оборонительный рефлекс ребенка — способность
поворачивать и поднимать голову из положения лежа на
животе. Малыша нужно положить на живот, чтобы голова
находилась в приподнятом положении, руки опирались на предпле-
511

энциклопедия массажа
Рисунок 253 Рисунок 254
чья, а бедра были разведены в стороны (рис. 253). Это
упражнение рекомендуют проводить почаще, особенно перед
кормлением, так как оно хорошо укрепляет задние мышцы шеи и
спины. Длительность упражнения вначале составляет 6-8 секунд
и в зависимости от общего физического состояния ребенка
(оно у каждого индивидуально) постепенно увеличивается до
10-15 секунд.
Массаж спины
Исходное положение при массаже спины — ребенок лежит
на животе, ручки расположены под грудью, голова немного
приподнята.
Массаж спины производят тыльной стороной ладони в
направлении от ягодиц к голове и ладонью от головы к
ягодицам. Прием повторяется 4-5 раз.
В положении на животе ребенок чувствует себя еще очень
неуверенно, поэтому при поглаживании нужно одной рукой
Рисунок 255 Рисунок 256
512

ДЕТСКИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МАССАЖ И ГИМНАСТИКА
держать ребенка за ноги {рис. 254). Постепенно можно будет
перейти к массажу двумя руками одновременно [рис. 255).
Разгибание позвоночника
Исходное положение ребенка при выполнении этого
упражнения — лежа на боку. Одной рукой необходимо
придерживать ноги ребенка, а большим и указательным пальцами
другой руки нужно проводить по спине вдоль позвоночника,
двигаясь снизу вверх от крестца к шее. Ребенок при этом разгибает
позвоночник, делая это рефлекторно {рис. 256).
Упражнение построено на врожденном безусловном
рефлексе, при котором механическое раздражение кожи спины
вызывает ответную реакцию мышц спины. Этот рефлекс с
возрастом не утрачивается и сохраняется у человека на всю жизнь.
Это рефлекторное упражнение необходимо повторить на
другом боку. Для достижения лучшего эффекта это упражнение
повторяется 2-3 раза на каждом боку.
Разгибание позвоночника очень хорошо укрепляет мышцы
спины, что впоследствии благотворно скажется на
формировании правильной осанки, поэтому можно делать это упражнение
несколько раз в день.
Массаж живота
При выполнении массажа живота ребенка необходимо
положить на спину и начать поглаживать круговыми
движениями {рис. 257).
Массаж живота выполняется поглаживанием легкими
круговыми движениями ладони по ходу часовой стрелки. Ни в
коем случае нельзя надавливать на область печени (правое
подреберье) и задевать половые органы.
Упражнение повторяется 4-5 раз.
Массаж живота продолжается встречными
поглаживаниями {рис. 258).
При выполнении встречного поглаживания живота руки
располагаются на животе ребенка так, чтобы ладонь правой руки
513

ЭМЦПКЛ01ЩДИЯ МАССАЖА
Рисунок 257 Рисунок 258
находилась в верхней части левой половины живота, а тыльная
сторона пальцев левой руки —внизу правой половины живота
ребенка. Прием выполняется легкими поглаживающими
движениями рук, которые движутся одновременно — одна вверх,
другая вниз. Попеременно нужно менять положение рук.
Это упражнение очень полезно для ребенка. Количество
выполнений 6-7 раз.
Массаж поглаживанием по косым мышцам живота
Поглаживание по косым мышцам живота
Руки должны располагаться по бокам ребенка в области
пониже поясницы.
Затем руки начинают движение навстречу друг другу,
совершая при этом обхватывающие движения. В завершение этого
Рисунок 259 Рисунок 260
514

ДЕТСКИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МАССАЖ И ГИМНАСТИКА
приема пальцы встречаются в области повыше линии талии.
Требуется 6-7 повторений (рис. 259).
Завершить это упражнение нужно круговыми
поглаживаниями. Массаж живота можно проводить отдельно от всего
комплекса, так как он помогает регулировать работу кишечника, а
также облегчает состояние ребенка при запорах и вздутиях
живота. При массаже живота движения должны быть
плавными и медленными.
Массаж, укрепляющий мышцы живота
При выполнении этого упражнения исходное положение
ребенка остается таким же, как и при предыдущих приемах
массажа живота.
Руки массирующего располагаются под спиной ребенка
вверх ладонями, при этом пальцы поддерживают голову.
Ребенка нужно расположить так, чтобы его ступни
упирались в живот массирующего. Затем нужно медленно поднять
руки вместе с ребенком до вертикального положения и также
плавно опустить (рис. 260). Ноги ребенка должны постоянно
упираться в живот массирующего.
Массаж стоп
Ребенок по-прежнему лежит на спине.
Ногу ребенка необходимо придерживать в области голени
и для создания опоры под ступню положить на ее тыльную
сторону два пальца другой руки. Прием выполняется
плавными круговыми движениями большого пальца, которым нужно
поглаживать подошву, производя несильное давление и
описывая им восьмерку (рис. 261).
Рефлекторное сгибание и разгибание стоп
При выполнении этого упражнения нужно придерживать
ногу ребенка и большим пальцем резко надавить на подошву
ребенка в области у основания пальцев. Ребенок рефлекторно
согнет стопу (рис. 262).
515

энциклопедия массажа
Рисунок 261 Рисунок 262
Затем по внешнему краю стопы нужно провести этим же
пальцем, двигая его от мизинца к пятке. Давление должно быть
не очень сильным. При этом приеме у ребенка происходит
рефлекторное разгибание пальцев.
Нередко у младенцев большой палец на ноге постоянно
напряжен и выгнут вверх. Надавливая в области основания
большого пальца, нужно вызвать рефлекторное сгибание
пальца. Каждое упражнение необходимо повторить 4-5 раз.
Рефлекторное ползание
Это упражнение также основано на рефлекторной реакции
ребенка. Исходное положение: ребенок лежит на животе,
согнув ноги, руки согнуты в локтях, голова приподнята.
Необходимо осторожно развести колени ребенка в стороны так, чтобы
можно было соединить стопы {рис. 263).
Удерживая ребенка в таком положении, нужно подвести
ладони обеих рук под тыльную поверхность ступней ребенка
так, чтобы можно было большими пальцами одновременно
провести по обеим подошвам.
В ответ на такое раздражение ребенок начнет разгибать ноги
и, отталкиваясь от рук, поползет вперед. При этом
массирующий должен держать свои руки плотно прижатыми к столу.
Если ослабить руки, служащие опорой ребенку, то он останется
516

ДЕТСКИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МАССАЖ И ГИМНАСТИКА
Рисунок 263 Рисунок 264
на месте, оттолкнув руки. Умение выполнять это упражнение,
основанное на безусловном кожно-ножном рефлексе,
утрачивается в возрасте 2,5-3 месяцев (рис. 264).
Необходимо соблюдать максимальную осторожность при
выполнении этого упражнения, крепко удерживая ребенка, так
как, начав энергично отталкиваться, ребенок может
соскользнуть со стола.
Упражнение повторяется 3-4 раза.
Массаж груди
Ребенок лежит на спине.
Начинать массаж нужно с легких круговых поглаживаний,
выполняемых обеими руками одновременно, причем не всей
ладонью, а кончиками пальцев. Плавными движениями нужно
«рисовать» круги на груди ребенка. При этом правая рука
движется по часовой стрелке, а левая — против часовой стрелки
(рис. 265). Упражнение повторяется 4-5 раз.
После поглаживаний можно провести вибрационный
массаж грудной клетки. Для этого необходимо обхватить грудь
ребенка ладонями. При этом большие пальцы нужно
расположить в центре груди, а на ребрах — все остальные.
Затем нужно начать ритмично, но несильно надавливать
на грудную клетку (рис. 266). Этот прием вызывает более
глубокий вдох у ребенка, что является рефлекторной реакцией на
раздражение рецепторов центральной нервной системы.
517

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Рисунок 265 Рисунок 266
Рефлекторное упражнение «ходьба»
Это упражнение выполняется при вертикальном
положении ребенка. Для этого нужно взять ребенка за подмышки
лицом или спиной к себе.
Удерживая ребенка в таком положении, нужно добиться
того, чтобы он коснулся ступнями твердой поверхности стола.
В ответ на раздражение кожных рецепторов стоп ребенок
совершает рефлекторные шаги. В этом случае нужно помочь
ребенку «шагать» и переносить вес тела то на одну, то на другую
ногу (рис. 267).
При выполнении этого упражнения важно помнить и
выполнять три правила. В противном случае можно нанести вред
здоровью ребенка.
Рисунок 267 Рисунок 268
518

ДЕТСКИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МАССАЖ И ГИМНАСТИКА
1. Ребенок должен во время «ходьбы» находиться на весу.
2. Нельзя сильно сдавливать грудную клетку ребенка.
3. Необходимо добиться того, чтобы ребенок полностью
ставил свои ступни на опору и не «ходил» на пальцах.
Обычно дети выполняют это упражнение с удовольствием.
Встряхивание рук
Это упражнение на расслабление проводится для снятия
усталости. Для его выполнения ребенка кладут на спину и
делают легкое встряхивание ручек (рис. 268).
Нужно вложить большой палец руки в кулачок ребенка, а
остальными обхватить его руку. Затем надо осторожно
развести ручки ребенка в стороны и очень легко их встряхнуть.
Часто из-за гипертонуса мышц-сгибателей у детей
наблюдается сопротивление этому упражнению. В этом случае это
упражнение заменяется поглаживанием рук.
Покачивание тела ребенка в позе «эмбриона»
Поза «эмбриона»: ручки сложены на груди, согнутые ноги
подтянуты к животу, причем колени разведены, а подошвы ног
соединены. Подбородок прижат к груди (рис. 269).
Придав ребенку такое положение, можно начать выполнять
упражнение, придерживая руки и ноги левой рукой, а правой
придерживая голову под затылком. Покачивать ребенка в этой
позе нужно плавно и осторожно в различных направлениях:
Рисунок 269
519

энциклопедия массажа
вперед-назад, вправо-влево, по кругу по 3-4 раза в каждую
сторону. Это упражнение способствует укреплению нервной
системы и развитию вестибулярного аппарата. Чтобы добиться
положительного результата, нужно выполнять такие
покачивания несколько раз в день.
Занятия с ребенком должны занимать от 10 до 15 минут
в день. Если ребенок слишком мал или просто капризничает,
то нет необходимости проводить с ним полностью весь
комплекс. Можно поболвше времени уделить массажу, а
гимнастику ограничить 1-2 упражнениями. Выполняя и массаж, и
гимнастику, нужно стараться избегать резких движений. Все
приемы и упражнения выполняются плавно и медленно.
Человек, проводящий этот комплекс с ребенком, должен
поддерживать у него хорошее настроение, ласково
разговаривая с ним.
Массаж и гимнастика ребенка в возрасте 3—4 месяцев
В возрасте 3-4 месяцев ребенок бодрствует уже почти 5
часов в сутки. Массаж и гимнастику в этом возрасте нужно
проводить утром, в середине дня или вечером перед купанием.
Выбирая время для занятий, нужно понаблюдать, в какое
время суток у ребенка наиболее хорошее настроение.
После 3 месяцев ребенок может приподнимать верхнюю
часть туловища, опираясь на руки, и уже уверенно держит
голову. Для укрепления мышц шеи и других мышц,
выполняющих поддерживающую функцию, надо почаще класть ребенка
на живот. Делать это можно несколько раз в течение дня, не
дожидаясь начала занятий.
К 4 месяцам ребенок уже может держать верхнюю часть
туловища приподнятой на выпрямленных руках, опираясь при
этом только на ладони. Для развития ладони можно
проводить простые упражнения: хлопанье в ладоши, хлопание
ладошками по разным твердым предметам.
В этом возрасте ребенок активизирует свое общение с
окружающим его миром. При положительных эмоциях он часто
620

ДЕТСКИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МАССАЖ П ГИМНАСТИКА
улыбается и лепечет что-то на своем языке. Радуясь, он
начинает оживленно размахивать ручками и ножками, что очень
полезно для его физического и психического здоровья. Не зря
специалисты рекомендуют как можно чаще разговаривать с
ребенком, закрепляя в нем эту полезную реакцию.
Ребенка все больше интересуют игрушки: к 4 месяцам он
способен брать игрушки в руки и удерживать их. Для
лучшего развития руки ребенка необходимо приобрести
погремушку с длинной округлой ручкой. Надо наблюдать, чтобы при
захвате игрушки ребенок отставлял большой палец. Именно
такая хватка способствует правильному развитию руки.
В 3 месяца у ребенка проходит гипертонус
мышц-сгибателей рук, а к 4 месяцам исчезает гипертонус мышц-сгибателей
ног. Движения ребенка становятся более точными. Это самое
подходящее время для начала занятий пассивными
упражнениями. Начинать следует с самых простых и со временем
усложнять упражнения.
Все пассивные упражнения для рук и ног лучше
выполнять с легким встряхиванием — вибрацией.
Как и ранее, упражнения основаны на безусловных
рефлексах ребенка. Обычно это рефлексы положения тела. Эти
упражнения хорошо тренируют мышцы спины, живота, шеи и ног.
Для развития вестибулярного аппарата можно поворачивать
ребенка в воздухе. При этом в горизонтальном положении на
весу ребенок отклоняет голову в корригирующую сторону: на
животе — назад, на спине — вперед, на правом боку — влево, на
левом — вправо. Особое внимание нужно обратить на
обучение ребенка правильно поворачиваться со спины на живот.
К 4 месяцам ребенок утрачивает способность рефлекторно
ползать и ходить. Упражнения, основанные на этих рефлексах,
способствуют лучшему развитию мышц ног.
Продолжительность занятий нужно увеличить, но делать
это надо строго индивидуально, так как возможности у детей
различны. Для этого надо наблюдать за поведением ребенка во
время занятий и за его реакцией на то или иное упражнение.
521

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Массаж дополняется новым приемом — растирание. Его
выполняют кончиками согнутых пальцев.
Массаж нужно начинать и заканчивать приемом
поглаживания, чтобы расслабить мышцы и успокоить ребенка.
В 3-4 месяца ребенку необходим^! упражнения,
нормализующие тонус ножных мышц, а также воспитывающие навыки
изменения положения тела. В этом возрасте наступает
подходящее время для развития ловкости рук.
Нужно стараться как можно чаще вкладывать в руки
ребенка игрушки, которые он мог бы обхватить. Очень полезны
для здоровья ребенка теплые ванны и плавание. Массаж с
каждым разом выполняется интенсивнее. Необходимо побуждать
ребенка к активным движениям, используя для этого
врожденные рефлексы.
Первым гимнастическим снарядом для ребенка должен
стать большой яркий надувной мяч.
Методика проведения комплекса массажа и гимнастики
Массаж рук
Перед началом массажа нужно вложить большой палец руки
в ручку ребенка и, придерживая руку за кисть, выполнить
поглаживание — 4-5 движений по каждой руке от кисти к плечу.
Затем необходимо провести кольцевое растирание (4-5 раз) и
снова выполнить поглаживающие движения (2-3 раза).
Кольцевое растирание рук
Выполняя кольцевое растирание рук, необходимо обхватить
запястье ребенка большим и указательным пальцами
свободной руки.
Рука массирующего должна производить кольцеобразные
движения, энергично растирая руку ребенка. На наружной
поверхности давление можно немного усилить (рис. 270).
Движения нужно выполнять с таким расчетом, чтобы в 3-4 оборота
522

ДЕТСКИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИ!! МАССАЖ И ГИМНАСТИКА
Рисунок 270 Рисунок 271
достичь локтя, а в 5-6 оборотов — плеча. Прием необходимо
повторить 4-5 раз. Порозовевшая кожа является признаком
того, что прием выполнен хорошо и правильно. После
растирания нужно обязательно выполнить 3-4 поглаживания.
Скрещивание рук на груди
Исходное положение ребенка — лежа на спине. Большие
пальцы рук нужно вложить в кулачки ребенка, а свободными
пальцами осторожно придерживать его запястья.
Правильное выполнение упражнения требует произвести
легкое встряхивание, разводя при этом ручки ребенка в
стороны и обратно, скрещивая их на груди {рис. 271).
Скрещивая руки ребенка, нужно чередовать руку,
располагающуюся сверху. Упражнение выполняется медленно, без
рывков. Упражнение повторяется 5-7 раз.
Массаж ног
Аналогично массажу рук на ногах выполняется сначала
поглаживание — 3-4 движения по всей длине каждой ноги.
Делать поглаживание нужно, двигаясь в направлении от стопы
к бедру. Продолжается массаж кольцевым растиранием и
заканчивается 2-3 поглаживающими движениями по каждой ноге.
Кольцевое растирание ног
Для выполнения кольцевого растирания нужно обхватить
большим и указательным пальцами обеих рук голень ребенка
523

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Рисунок 272 Рисунок 273
таким образом, чтобы одна рука располагалась выше другой.
Выполняя кольцеобразные растирающие движения по наружной
стороне голени, нужно в 3-4 оборота дойти до колена {рис. 272).
Колено растирать нельзя. Следующий этап — растирание
наружных мышц бедра. После 5-6 повторений этого приема
кожа должна порозоветь. В завершение необходимо провести
3-4 поглаживания {рис. 273).
Скользящие шаги (с вибрацией)
Исходное положение ребенка — лежа на спине. Голень
ребенка нужно обхватить таким образом, чтобы большой палец
руки располагался на внешней стороне голени, а остальные
пальцы — на внутренней.
Выполняется упражнение с мягким встряхиванием, при
этом нужно выпрямить ногу ребенка. Потом, сгибая ногу
ребенка, надо следить за тем, чтобы ступня скользила по
поверхности стола. То же самое выполняется с другой ногой.
Количество повторений — 4-5 раз с каждой ногой.
Регулярное выполнение этого упражнения способствует
укреплению мышц ног ребенка.
У некоторых детей гипертонус мышц-сгибателей может не
позволить выполнить это упражнение. В этом случае лучше
подождать и ни в коем случае не применять силу при
разгибании. Можно заменить это упражнение топаньем по
поверхности стола.
524

ДЕТСКИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МАССАЖ И ГИМНАСТИКА
Выполнять это упражнение нужно с максимальной
осторожностью, избегая резких движений.
Поворот иа живот
Поворот на живот (через правый бок — влево)
выполняется из исходного положения лежа на спине (рис. 274).
Правой рукой нужно придерживать обе ноги ребенка за
нижнюю часть голеней, а левой рукой надо обхватить левую
кисть ребенка таким образом, чтобы указательный палец
находился в кулачке, а остальные пальцы на кисти. Ноги ребенка
должны быть выпрямлены. Затем необходимо осторожно
повернуть таз ребенка влево.
После этого ребенок сам поворачивает верхнюю часть
туловища и голову влево. Выполняя поворот, нужно остановить
движение в положении на боку — это способствует
укреплению мышц шеи.
Не задерживаясь долго в положении на боку, нужно
вытянуть левую руку ребенка немного вперед. После этого он
повернется на живот. Руки ребенка должны располагаться под
грудью, при этом кисти расправлены.
При выполнении этого упражнения у ребенка
задействованы практически все группы мышц.
Повторять это упражнение можно несколько раз в течение дня.
Поворот через левый бок выполняется аналогично.
Необходимо только поменять местами руки {рис. 275).
Рисунок 274
525

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Рисунок 275
Массаж спины
Исходное положение для выполнения этого приема — лежа
на животе.
Начинать нужно с легких поглаживающих движений всей
спины и ягодиц. Поглаживания можно проводить двумя
руками: вверх — внешними сторонами ладоней, вниз —
внутренними сторонами ладоней. Повторить поглаживания
можно 3-4 раза (рис. 276).
Прямое растирание спины
Растирание выполняется подушечками слегка согнутых
пальцев.
Движения можно производить как прямо, так и кругами.
При прямом растирании {рис. 277) пальцы правой руки
сдвигают кожу спины вверх, а пальцы левой руки в это же время
смещают кожу вниз. Перемещаясь по всей спине, нужно
постоянно чередовать руки.

ДЕТСКПЛ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МАССАЖ И ГИМНАСТИКА
Растирание спины по спирали
При спиралевидном растирании пальцы правой руки
сдвигают кожу по часовой стрелке, пальцы левой руки — против.
Движение рук осуществляется поочередно.
Выполнять растирание нужно до порозовения кожи спины
и ягодиц. В завершение любого вида массажа нужно
проводить поглаживания {рис. 278).
Рефлекторное прогибание позвоночника лежа на боку
Описание этого упражнения приводилось в предыдущих
комплексах.
Количество повторений — по 3 раза ни каждом боку.
Упражнение «пловец»
Исходное положение ребенка — лежа на животе.
Указательным и большим пальцами правой руки нужно обхватить
правую ногу ребенка в области щиколотки, а свободными
пальцами нужно захватить щиколотку левой ноги. Подняв на
небольшую высоту ноги ребенка, свободную руку ладонью вверх
нужно положить под живот, образуя опору {рис. 279). Затем
надо осторожно приподнять ребенка над столом.
В этом положении у ребенка разогнут позвоночник, а
голова и верхняя часть туловища приподняты. Это упражнение
хорошо развивает и укрепляет все мышцы спины {рис. 280).
Удерживать ребенка в таком положении нужно несколько
секунд и один раз за занятие.
Рисунок 278 Рисунок 279
527

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Рисунок 280 Рисунок 281
Массаж живота
Исходное положение ребенка — лежа на спине. Массаж
начинается с поглаживаний: круговых, встречных и по косым
мышцам живота. Каждый вид поглаживания выполняется 3-4 раза.
В продолжение массажа выполняется растирание. Прием
должен проводиться сначала одной рукой по кругам,
расходящимся от пупка. Двумя руками выполняется растирание по
прямым мышцам живота {рис. 281, 282).
Выполнять растирание нужно ритмичными движениями,
сдвигая кожу в разных направлениях так, чтобы
образовывались складки.
Покрасневшая кожа является признаком правильно
выполненного приема.
Завершить массаж необходимо приемом поглаживания.
Рисунок 282 Рисунок 283
528

ДЕТСКИЙ ПРОФШ1АКТПЧЕСКНП МАССАЖ П ГИМНАСТИКА
Приподнимание головы и туловища из положения на спине
Начиная упражнение, нужно положить ребенка на спину.
Затем необходимо взять ребенка за руки таким образом, чтобы
большие пальцы находились в кулачках ребенка, а остальные
пальцы обхватывали запястья. Ласково разговаривая с
ребенком, нужно осторожно и плавно потянуть его за руки, чтобы
приподнялись плечи и голова. При этом нельзя ребенка
сажать {рис. 283).
Выполнив упражнение, нужно осторожно положить
ребенка. При регулярном выполнении этого упражнения
укрепляются мышцы шеи и живота.
Это упражнение необходимо повторить 2-3 раза,
укладывая ребенка на разные бока.
Массаж ступней
Массаж ступней ребенка нужно начать с 2-3
поглаживаний и 4-5 движений растирания подошв ног. Движение и
положение рук было описано ранее.
Затем нужно продолжить массаж растиранием внешнего
и внутреннего краев ступни, двигаясь от пятки к основаниям
пальцев. К поглаживанию и растиранию добавляется новый
прием — поколачивание ступней. Выполняется этот прием
внешней поверхностью указательного и среднего пальцев
одной руки, которыми наносятся легкие удары по ступне
ребенка {рис. 284). Направление движения пальцев при поколачи-
вании — от пятки к основаниям пальцев и обратно.
Количество ударов по каждой ступне — 8-10. Завершается массаж
ступней 3-4 поглаживаниями каждой стопы.
Сгибание и разгибание ступней
Это упражнение основано на врожденном рефлексе
сгибания и разгибания ступней. При надавливании на область
основания пальцев со стороны подошвы ступня рефлекторно
сгибается, а при растирании внешнего края ступни разгибается.
Нужно провести 4-5 повторов этого упражнения.
529

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Рисунок 284 Рисунок 285 Рисунок 286
Рефлекторное упражнение «ходьба»
Это упражнение также основано на врожденном рефлексе,
который сохраняется до 4-месячного возраста.
Для выполнения этого упражнения необходимо взять
ребенка за подмышки так, чтобы он ступнями едва касался
поверхности стола, и вести его к себе или от себя, помогая
переносить вес тела с одной ноги на другую {рис. 285). Более
подробное описание этого упражнения приводилось выше.
Массаж груди
Начинать массаж груди следует 2-3 круговыми
поглаживаниями и 2-3 поглаживаниями по области межреберья {рис. 286).
Поглаживания выполняются с середины груди слегка
разведенными пальцами рук.
Поглаживания подготавливают организм к более
сложному виду массажа — вибрационному. Он выполняется легкими
ритмичными движениями пальцев, надавливающих на
грудную клетку ребенка.
При этом руки должны продвигаться от середины
грудины к бокам.
Не рекомендуется производить надавливание на ребра.
Прием нужно повторить 4 раза.
Массаж нужно завершить 3-4 круговыми поглаживаниями.
530

ДЕТСКИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МАССАЖ И ГИМНАСТИКА
Упражнение «боксер» (выпады руками)
Исходное положение ребенка — лежа на спине. Перед
началом упражнения нужно взять ребенка за руки так, чтобы
большие пальцы рук находились в ладонях ребенка, а
остальные пальцы обхватывали запястья.
Выполнение упражнения заключается в попеременном
сгибании и разгибании рук ребенка. При этом, когда одна рука
выпрямлена, другая согнута.
Выпрямляемую руку нужно двигать вперед и немного к
центру, при этом должно приподниматься плечо. Это упражнение
напоминает движения рук боксера. При выполнении этого
упражнения активно работают все группы мышц рук и плечевого
пояса. Не допуская резких движений, упражнение нужно
повторить 6-7 раз каждой рукой.
Упражнение на мяче
Для выполнения этого упражнения понадобится упругий
надувной пляжный мяч большого размера. Мяч не должен быть
холодным, чтобы не вызвать у ребенка отрицательных эмоций
при соприкосновении.
Ребенка необходимо положить на мяч животом и развести
его колени в стороны для лучшей опоры. Во время
выполнения этого упражнения необходимо соблюдать осторожность и
постоянно придерживать ребенка правой рукой в области
спины, чтобы он не соскользнул с мяча.
Затем следует плавно покачивать мяч вперед-назад, в
стороны и по кругу.
Упражнение на мяче выполняется через 25-30 минут
после еды. Это упражнение хорошо расслабляет мышцы рук и ног,
а также тренирует вестибулярный аппарат.
Массаж н гимнастика ребенка в возрасте 4-6 месяцев
В этом возрасте малыш начинает еще больше
интересоваться окружающим миром, он становится более активным,
подвижным. Очень важно поддерживать в нем этот интерес:
531

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
путешествовать с ним по квартире, рассказывать о
происходящем. Движения ребенка становятся осознанными: он может
сам переворачиваться на спину и животик.
Ежедневный массаж и гимнастика в этом возрасте
способствуют нормализации тонуса мышц ног, развитию опорной
реакции стоп, помогают ребенку научиться удерживать
предметы, развивают чувство ритма.
В этом возрасте можно увеличить время ежедневного
массажа и гимнастики до 30 минут, на протяжении которых
следует поддерживать у ребенка бодрое и радостное настроение. Для
того чтобы массаж приносил ребенку удовольствие, следует
включить негромкую ритмичную музыку или сопровождать каждое
выполняемое движение счетом. С течением времени ребенок
начнет чувствовать ритм и самостоятельно двигаться в такт
музыке или счету. Причем, темп движений будет
соответствовать темпу музыки.
Гимнастические упражнения должны быть основаны на
врожденных рефлексах и стремлении малыша сесть. Следует
также выполнять пассивные упражнения, ребенок должен
тянуться за игрушками, плавать в бассейне или ванной.
Массаж должен быть не только более продолжительным, но
и более сложным. Кроме легких поглаживаний и растирания,
он должен включать разминание: валяние или пцшцеобразное
разминание.
Валяние — это прием массажа, который следует
выполнять ребрами обращенных друг к другу ладоней. Щшщеобраз-
ное разминание нужно выполнять тремя пальцами, располагая
их таким образом, чтобы большой палец был
противопоставлен указательному и среднему. Производимые движения
должны быть мягкими, плавными и ритмичными.
Для того чтобы укрепить мышцы малыша, следует
применять такие приемы массажа, как легкие поколачивания и
пощипывания. Эти приемы выполняются быстро и ритмично.
Завершать каждый прием нужно нежным поглаживанием
массируемого участка.
532

ДЕТСКИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МАССАЖ И ГИМНАСТИКА
Рекомендуемый комплекс упражнений
/. Массаж рук
Массаж рук должен включать в себя последовательное
выполнение нескольких приемов. Руки следует массировать
поочередно. Первый этап — легкое поглаживание, которое
рекомендуется выполнять 2-3 раза на каждой руке. Второй этап —
кольцевое растирание (5-6 раз). Затем следует вновь
вернуться к поглаживанию.
2. Скрещивание рук на груди
Следует провести 6-8 скрещиваний.
В 4-месячном возрасте ребенок уже способен крепко
держаться за пальцы взрослого, поэтому кисть можно не
придерживать. Выполняя это упражнение, необходимо
постоянно изменять темп движений от медленного к более быстрому
и наоборот.
3. Массаж ног
Массаж нор должен включать выполнение нескольких
этапов. Начинать массаж необходимо с легких поглаживаний по
всей длине. Затем нужно произвести кольцевое растирание
(3-4 раза по всей длине ноги). Этап завершить поглаживанием,
после чего перейти к разминанию. Для достижения хорошего
результата рекомендуют последовательно произвести валяние
и щипцеобразное разминание (2-3 раза).
Выполняя прием валяния, следует расположить ладони
таким образом, чтобы одна рука лежала на наружной
поверхности голени ребенка, а другая — на задней. После чего двумя
ладонями начинают производить по часовой стрелке, начиная
от стопы к бедру и обратно, энергичные движения, смещающие
мышцы (рис. 287).
После чего необходимо перейти к щипцеобразному
разминанию. Ребенка следует расположить таким образом, чтобы его
нога свободно лежала на ладони, поддерживающей ее в нижней
533

энциклопедия массажа
Рисунок 287 Рисунок 288
части голени (рис. 288). Большим, указательным и средним
пальцами свободной руки необходимо обхватить мышцы
наружной поверхности голени и круговыми поступательными
движениями смещать их в сторону большого пальца. Движения
выполняются по направлению от стопы к бедру и наоборот.
Завершить массаж следует поглаживанием (2-3 раза).
4. Скользящие шаги (бултыхание ногами)
(5-6 раз каждой ногой)
Как следует выполнять это упражнение, описано в
предыдущем комплексе упражнений. Следует отметить, что в
4-месячном возрасте тонус мышц обычно уравновешен, движения
ног становятся свободными.
Выполняя это упражнение, следует постоянно изменять темп
движений: от медленного к быстрому и наоборот.
5. Поочередное и одновременное сгибание и разгибание ног
(5-6 раз).
Исходное положение — ребенок лежит на спине. Ноги
ребенка следует обхватить в верхней части голеней таким
образом, чтобы большие пальцы рук располагались вдоль
внутренней поверхности голеней, а остальные пальцы — на внешней
задней поверхности {рис. 289).
Затем каждую ногу или обе ноги ребенка нужно согнуть
одновременно или поочередно. Если ноги сгибать одновремен-
534

ДЕТСКИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИ*) МАССАЖ II П1МНАСТИКА
Рисунок 289 Рисунок 290
но, то колени следует развести и при их соприкосновении с
животом сделать легкий нажим. Затем медленно разогнуть их.
Если сгибание ног затруднено, необходимо выполнить
легкий массаж под коленками.
Если же затруднено разгибание ног, следует погладить над
коленями в направлении от бедер к стопам.
6*. Поворот со спинки на живот и обратно
(2-3 раза в правую и левую стороны)
В этом возрасте ребенок способен самостоятельно, без
помощи взрослых, поворачиваться со спинки на живот и обратно.
Для того чтобы вызвать у ребенка желание перевернуться,
необходимо положить в той стороне, куда он должен повернуться,
яркую игрушку или заинтересовавший его предмет и
попросить ребенка повернуться, затем аккуратно повернуть его ноги
и таз в нужную сторону.
7. Массаж спины и ягодиц
Массаж следует выполнять, чередуя различные приемы.
Начинать нужно с легкого поглаживания тела малыша (2-3 раза),
затем переходить к растиранию, которое выполняется
подушечками пальцев (2-3 раза), и пилению (2-3 раза). После этих
этапов необходимо вернуться к поглаживанию ( 2-3 раза).
Следующий этап — разминание. Щипцеобразное разминание
следует производить по длинным мышцам спины (по 5-6 движений).
535

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Затем нужно одной рукой выполнить разминание ягодичных
мышц (по 5-6 движений) и закончить поглаживанием (2-3 раза).
После чего произвести поколачивание ягодиц и вернуться к
поглаживанию.
8. «Полет» на животе
Малыша следует положить животиком на обе ладони
взрослого таким образом, чтобы большие пальцы рук располагались
по бокам на уровне нижних ребер. Затем следует приподнять
малыша в горизонтальном положении таким образом, чтобы
ребенок упирался ногами в вашу грудь, а его тело образовывало
дугу {рис. 290).
9. Массаж живота
Массаж нужно выполнять ладонью и кончиками пальцев.
Каждое движение необходимо повторить 2-3 раза. Первый
этап — круговое поглаживание животика по часовой стрелке.
Затем нужно выполнить встречное поглаживание и
поглаживание косых мышц живота. Второй этап —растирание, которое
производится подушечками пальцев по всей поверхности.
Затем — пиление по прямым мышцам живота и
стимулирующее пощипывание вокруг пупка, которое поможет укрепить
пупочное кольцо и служит прекрасной профилактикой грыжи
{рис. 291).
Завершить массаж следует поглаживанием.
10. Приседание с прогибанием позвоночника (1 раз)
Исходное положение — ребенок лежит на спине.
Необходимо добиться положения, при котором ребенок держится за
большие пальцы рук взрослого, остальными пальцами
массажист должен придерживать кисти ребенка. Затем следует
развести руки ребенка в стороны и слегка потянуть его на себя,
чтобы ребенок приподнял голову, верхнюю часть тела и сел.
После чего необходимо перехватить обе руки малыша
левой рукой и соединить их вверху и спереди. Затем провести
536

ДЕТСКИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИ!! МАССАЖ И ГИМНАСТИКА
Рисунок 291 Рисунок 292
указательным и средним (большим и указательным)
пальцами свободной руки вдоль позвоночника снизу вверх. При этом
ребенок разгибает спину {рис. 292).
Следующий этап — опустить ребенка на стол, придерживая
голову правой рукой. При этом будут работать мышцы спины,
передней поверхности шеи и брюшной пресс. Это упражнение
позволяет подготовить малыша к самостоятельному сидению.
11. Массаж стоп и рефлекторный массаж
Каждую стопу необходимо массировать отдельно,
используя при этом несколько приемов: поглаживание (2-3 раза),
растирание (5-6 раз), вновь поглаживание (2-3 раза), затем поко-
лачивание (5-6 раз) и снова поглаживание (2-3 раза).
Необходимо также произвести поочередное сгибание и
разгибание стоп (по 4-5 раз каждое движение).
12. Пританцовывание
Ребенка следует поместить в вертикальное положение,
придерживая его за подмышки. Он может располагаться лицом
или спиной ко взрослому {рис. 293).
Это упражнение является одной из разновидностей
рефлекторной «ходьбы».
Несмотря на то, что так называемый шаговый рефлекс, как
правило, угасает в этом возрасте, при опоре стопами о твердую
поверхность ребенок «пританцовывает» на месте.
537

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Рисунок 298 Рисунок 294
Для того чтобы обеспечить формирование правильной
опорной реакции, необходимо внимательно следить за тем, чтобы
малыш не становился на цыпочки.
13. Массаж груди
Начинать массаж груди следует с круговых поглаживаний,
которые производятся от реберных дуг к плечам (2-3 раза),
затем выполнить поглаживание по межреберным
промежуткам (2-3 раза), вибрационный массаж (3-4 раза) и снова
поглаживание.
14. «Парение» на спине
Малыша следует положить спинкой на ладонь взрослого
таким образом, чтобы руки взрослого располагались на задне-
боковой поверхности его тела на уровне нижней части грудной
клетки. Затем следует приподнять малыша в горизонтальном
положении. При этом голова ребенка рефлекторно
наклоняется вперед, что приводит к напряжению всех мышц передней
поверхности тела {рис. 294). Следует учитывать, что
упражнение следует проводить только в том случае, если голова
ребенка не запрокидывается назад. Если же это происходит, нужно
только поддерживать малыша в полувертикальном положении
(рис. 295). Со временем можно увеличивать угол наклона.
538

ДАТСКИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МАССАЖ Я ГИМНАСТИКА
Рисунок 295 Рисунок 296
15. Круговые движения руками (5-6 раз)
Исходное положение — ребенок лежит на спине. Следует
добиться положения, при котором ребенок держится за
большие пальцы рук взрослого. Затем необходимо медленно и
плавно развести руки малыша в стороны, поднять их к голове и
опустить вперед и вниз {рис. 296).
Затем следует выполнить движения руками в обратном
направлении: вперед, вверх к голове, в стороны и вниз.
16. Покачивание на мяче
Следует положить ребенка на мяч животом таким
образом, чтобы его ноги были слегка разведены. Ребенка нужно
придерживать правой рукой в области поясницы и покачивать
на мяче в разные стороны.
Затем ребенка следует положить на мяч спиной и вновь
покачать в разные стороны {рис. 297).
Массаж и гимнастика ребенка в возрасте 6—9 месяцев
В полугодовалом возрасте ребенок в состоянии
самостоятельно переворачиваться с живота на спину и наоборот. Он уже
может сидеть без поддержки и при потягивании за ручки
поднимается на ножки. Именно в этом возрасте малыш пытается
ползать или уже ползает. Потребность в движении возрастает.
Сами движения приобретают осмысленный характер, становят-
539

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Рисунок 297 Рисунок 298
ся целеустремленными. Малыш может правильно распределять
работу своих мышц: напрятать одну группу мышц,
одновременно расслабляя другую.
В связи с этим усложняется комплекс предлагаемых
упражнений. Вводятся упражнения на координацию движений.
Все упражнения следует сопровождать краткими, отчетливыми
просьбами: сядь, повернись и т. д.
Комплекс рекомендуемых упражнений
1. Сведение рук на груди (6-8 раз)
Чтобы усложнить это упражнение, следует дать малышу
в руки игрушки, за которые легко ухватиться руками (кольца
или погремушки). Взрослый должен взяться за игрушки и
скрестить руки малыша на груди. При повторении упражнения
следует изменять темп.
2. Поочередное и одновременное сгибание ног
(по 4-6 раз каждое упражнение)
Для того чтобы выполнить это упражнение, взрослый
должен обхватить ноги ребенка в области голеней и, варьируя темп,
поочередно и одновременно сгибать и разгибать ножки в
коленях (рис. 298).
540

ДЕТСКИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МАССАЖ И ГИМНАСТИКА
3. Переворот со спины на живот (1 раз в левую сторону)
В шестимесячном возрасте малыш может выполнять это
упражнение без поддержки за руку. Взрослый должен
попросить его повернуться на животик. Чтобы помочь ребенку,
необходимо слегка повернуть его таз.
4. Массаж спины и ягодиц
Каждое движение нужно повторить 2-3 раза.
Исходное положение — ребенок лежит на животе. Массаж
необходимо начинать с легких поглаживаний. Затем следует
кончиками пальцев произвести растирание и пиление ребрами
ладоней, перейти к поглаживанию. Следующий этап — щипце-
образное разминание, сначала длинных мышц спины, а затем
ягодичных мышц. После чего необходимо произвести
поглаживание и перейти к поколачиванию и пощипыванию.
5. Ползание
Исходное положение — ребенок лежит на животе.
Взрослый должен обхватить обе стопы малыша с тыльной стороны
большим и средним пальцами одной руки таким образом,
чтобы указательный палец находился между ступнями. После чего
следует сгибать и разгибать ноги ребенка так, чтобы движения
его ног напоминали движения лягушки. После нескольких
таких движений ребенок попытается самостоятельно оттолкнуться
и разогнуть ноги {рис. 299).
Со временем можно усложнить упражнение: поочередно
сгибать то одну, то другую ногу.
6. Массаж живота
Каждое движение необходимо повторить 2-3 раза.
Исходное положение — ребенок лежит на спине. Начать
массаж следует с поглаживаний, затем перейти к растиранию,
которое выполняется подушечками пальцев.
Следующий этап — пиление ребрами ладоней по прямым
мышцам живота. После очередного поглаживания следует пе-
541

энциклопедия массажа
Рисунок 299 Рисунок 300
рейти к пощипыванию кожи вокруг пупка. Заключительный
этап — поглаживание.
7. Приседание с прогибанием позвоночника
(упражнение следует выполнять 2 раза)
Это упражнение уже было описано в предыдущем
комплексе, однако, его можно сделать более сложным, придерживая
малыша за одну руку. Исходное положение — ребенок лежит
на спине. Взрослый должен левой рукой придерживать
коленки ребенка и добиться, чтобы ребенок держался левой рукой за
большой палец. Затем следует отвести ручку малыша в
сторону до полного разгибания и попросить малыша сесть {рис. 300).
Когда ребенок сядет, взрослый должен провести пальцами
вдоль позвоночника по направлению снизу вверх, чтобы
спинка разогнулась.
Затем нужно положить ребенка на правый бок.
8. Круговые вращения руками
(упражнение повторить 5-6 раз)
Это упражнение было подробно описано в предыдущем
комплексе, но его следует усложнить. Для этого нужно дать
ребенку в руки кольца или погремушки и медленно выполнить
упражнение.
542

ДЕТСКИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МАССАЖ И ГИМНАСТИКА
9. Поднимание выпрямленных ног (повторить 7-8 раз)
Исходное положение — ребенок лежит на спине. Взрослый
должен обхватить ножки ребенка таким образом, чтобы
большие и указательные пальцы рук обхватывали голени снизу, а
остальные пальцы располагались на коленных чашечках.
Выпрямленные ноги ребенка следует поместить в вертикальное
положение и медленно опустить их (рис. 301).
10. Переворот со спины на живот
(1 раз в правую сторону)
11. Приподнимание туловища из положения лежа
на животе (повторить 2 раза)
Исходное положение — ребенок лежит на животе. Малыш
должен держаться за большие пальцы взрослого. Взрослый
должен в свою очередь, придерживая остальными пальцами рук
кисти малыша, развести его выпрямленные руки в стороны.
Затем следует поднять прямые руки к голове. При этом
ребенок будет поднимать голову назад-вверх и упираться стопами
в живот взрослого {рис. 302). Таким образом необходимо
поднимать малыша, чтобы он встал на колени.
12. Массаж груди
Исходное положение — ребенок лежит на спине. Первый
этап — круговые поглаживания в направлении от реберных
дуг к плечам, затем —поглаживания по межреберным дугам.
Следующий этап — вибрационный массаж, после чего —
круговое поглаживание.
Каждое движение необходимо повторить 2-3 раза.
13. Приседание с поддержкой за согнутые руки
(повторить 2 раза)
Исходное положение — ребенок лежит на спине, обхватив
руками указательные пальцы взрослого. Следующий этап —
взрослый должен развести руки ребенка на ширину плеч и
543

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
попросите его сесть. Для того чтобы помочь малышу, следует
слегка потянуть его за ручки. Упражнение можно со временем
усложнить, дав в руки ребенку кольца.
14. Круговые вращения руками
(повторить упражнение 6 раз)
Подробно это упражнение было описано в предыдущем
комплексе. После 8 месяцев его можно усложнить, выполняя
в положении сидя и дав в руки кольца (рис. 303).
15. Покачивание на мяче
Подробное описание этого упражнения содержится в
предыдущем комплексе.
Массаж и гимнастика ребенка в возрасте 9-12 месяцев
В этом возрасте малыш умеет самостоятельно садиться,
ползать на четвереньках, пытается стоять без опоры, ходит,
поддерживаемый за одну и обе руки, предпринимает первые
попытки ходить самостоятельно.
В связи с этим изменяется исходное положение при
выполнении большинства упражнений. Теперь ребенок сидит или
стоит, а не лежит, как раньше.
Комплекс рекомендуемых упражнений
1. Поочередные и одновременные сгибания
и разгибания рук (упражнение повторить 5-6 раз)
Исходное положение — ребенок сидит или стоит.
Взрослый должен дать в руки малышу кольца или другие игрушки,
за которые удобно держаться, и начать ритмично сгибать и
разгибать руки ребенка.
2. Скользящие шаги (повторить 5-6 раз)
В этом возрасте ребенок в состоянии самостоятельно
делать это упражнение по просьбе взрослого. Подробное описа-
544

ДЕТСКИЙ ПРОФШ1АКП1ЧЕСКПП МАССАЖ II ГИМНАСТИКА
Рисунок 80S Рисунок 304
ние содержится в предыдущих комплексах. Задача взрослого —
следить за тем, чтобы темп постепенно менялся.
3. Одновременное и поочередное сгибание и разгибание ног
(повторить 5-6 раз).
4. Переворот со спины на живот (1 раз в левую сторону и
1 раз в правую).
Малыш должен выполнять упражнение самостоятельно по
просьбе взрослого.
5. Массаж спины
Исходное положение — ребенок лежит на животе. Каждое
движение следует повторять 2-3 раза. Взрослый должен
начать массаж с легких поглаживаний по всей поверхности
спины и ягодиц.
После чего необходимо перейти к растиранию, которое
производят ладонями и подушечками пальцев.
Следующий этап — пиление, которое выполняют ребрами
ладоней, добиваясь легкого покраснения кожи. Затем следует
перейти к щипцеобразному разминанию длинных мышц
спины и ягодиц. Каждый этап массажа следует заканчивать
поглаживанием.
545

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
6. Приподнимание туловища из положения лежа
на животе (повторить 2 раза)
Подробное описание упражнения содержится в
предыдущем комплексе. Для того чтобы усложнить его, взрослый
должен вложить в руки ребенка кольца и только после этого
отвести их в стороны и вверх. Ребенок поднимет голову, встанет на
колени, а потом — во весь рост.
7. Наклоны туловища вперед с выпрямленными
ногами (повторить 2-3 раза)
Ребенок должен стоять, прижавшись спиной к взрослому,
ладонь которого придерживает его колени таким образом,
чтобы ноги были выпрямлены. Свободную ладонь взрослый
должен положить на животик ребенка, чтобы поддерживать его во
время выполнения упражнения {рис. 304).
После этого взрослому следует положить перед ребенком
яркую, красочную игрушку и попросить его достать ее. С
помощью взрослого малыш должен, не сгибая ног, наклониться за
игрушкой, не приседая {рис. 305).
8. Массаж живота
Исходное положение — ребенок лежит на спине. Каждый
прием следует повторить 2-3 раза. Первый этап — поглажива-
Рисунок SOS Рисунок 306
546

ДЕТСКИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МАССАЖ И ГИМНАСТИКА
ние, сначала круговое, затем встречное и по косым мышцам
живота. Поглаживание следует выполнять ладонями.
Следующий этап — растирание подушечками пальцев и
стимулирующее пощипывание вокруг пупка. Каждый этап необходимо
завершать поглаживанием.
9. Поднятие выпрямленных ног до палочки
(повторить 6-8 раз)
Исходное положение — ребенок лежит на спине. Взрослый
должен расположить палочку таким образом, чтобы она
находилась на высоте выпрямленных ног. Затем взрослому нужно
попросить ребенка поднять ножки и дотянуться ими до
палочки {рис. 306).
10. Приседание (повторить 3 раза)
Подробное описание этого упражнения содержится в
предыдущем комплексе.
11. Мостик
Исходное положение — ребенок лежит на животе на
коленях взрослого таким образом, чтобы плечи и грудь были на
весу. При этом взрослый должен придерживать ножки
малыша. Затем взрослый должен попросить ребенка наклониться и
достать стоящую игрушку {рис. 307).
После этого нужно поменять исходное положение. Теперь
ребенок должен лежать на спине, плечи и грудь — на весу.
Рисунок 307
547

энциклопедия массажа
Рисунок 308 Рисунок 309
Взрослый должен попросить ребенка взять игрушку,
находящуюся позади него. Для того чтобы выполнить задание,
ребенок наклонится назад, возьмет игрушку и вернется в исходное
положение {рис. 308, 309).
12. Приседание и вставание с поддержкой (повторить 2 раза)
Исходное положение — ребенок стоит на столе или другой
твердой поверхности. Если малыш хорошо стоит без опоры,
можно взять его за руки и помочь сесть на корточки {рис. 310),
а затем встать {рис. 311). Для того чтобы помочь малышу встать
на носочки, взрослый должен потянуть его за руки вверх.
Рисунок 310 Рисунок 311
548

ДЕТСКИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МАССАЖ И ГИМНАСТИКА
Рисунок 312 Рисунок 313
13. Вращения руками (повторить 5-6 раз)
Подробно это упражнение описано в предыдущем
комплексе, при желании можно дать кольца в руки малышу.
14. Ходьба на четвереньках
Исходное положение—ребенок стоит на четвереньках.
Взрослый ставит перед ним яркую игрушку и постепенно
передвигает ее, отодвигая на небольшое расстояние от малыша, чтобы он мог
при желании дотянуться до нее. Чтобы достать игрушку, малыш
станет передвигаться на четвереньках (рис. 312).
15. Ходьба с поддержкой за руки.
Исходное положение — ребенок стоит на твердой
поверхности. Взрослый должен взять малыша за руки у локтей и,
поддерживая его, побуждать переступать ногами {рис. 313).
Комплекс упражнений утренней гимнастики
для детей от 1 до 3 лет
Эти упражнения ребенок выполняет в паре со взрослым.
1. Исходное положение — взрослый стоит на коленях,
упирается вытянутыми руками в пол. Ребенок должен проползти
под ним на четвереньках или на животе. Повторить 5-6 раз.
549

энциклопедия массажа
2. Взрослый должен взять ребенка за талию, поднять вверх
на вытянутых руках, несколько секунд подержать над головой
и опустить. Повторить 4-5 раз.
3. Взрослый должен взять ребенка за руки и, подтягивая
его вверх на руках, помочь ему совершить подпрыгивания на
обеих ногах. Повторить 8-10 раз.
4. Исходное положение — ребенок сидит на плечах
стоящего взрослого, который поддерживает его за ноги.
На счет 1 взрослый должен присесть, на счет 2 — вернуться
в исходное положение. Повторить 8-10 раз.
5. Ребенок должен при помощи взрослого выполнить
стойку на руках. Взрослый должен придерживать ребенка за ноги.
Повторить 4-5 раз.
6. Взрослый должен встать на четвереньки, упершись
ладонями в пол. Ребенок должен сесть на спину взрослого верхом
и удерживаться в вертикальном положении несколько минут.
Повторить 5-6 раз.
7. Исходное положение — взрослый сидит на полу, ноги
выпрямлены, спина прямая. Ребенок лежит на спине на
вытянутых ногах взрослого.
Взрослый должен согнуть ноги в коленях и приподнять
ребенка, придерживая его за плечи и следя за тем, чтобы
туловище ребенка оставалось выпрямленным. Повторить 5-6 раз.
8. Исходное положение — взрослый и ребенок присели,
соприкасаясь спинами.
Взрослый должен взять ребенка под локти и поднять вверх.
Ребенок должен удерживать ноги согнутыми в течение 10
секунд. Повторить 4-5 раз.
9. Исходное положение — ребенок лежит на животе на полу,
руки вытянуты вперед, держат гимнастическую палку.
На счет 1 ребенок должен поднять палку от пола и
прогнуться, на счет 2 — вернуться в исходное положение.
Повторить 5-6 раз.
550

ДЕГСКЦП ПРОФ1ШАКТПЧЕСКПП МАССАЖ И ГИМНАСТИКА
Лечебный массаж, применяемым
при различных детских заболеваниях
Массаж является необходимым профилактическим и
лечебным средством при лечении многих детских заболеваний:
рахита, гипотрофии, врожденной дисплазии тазобедренных
суставов, врожденной мышечном кривошеи, нарушения осанки,
плоскостопия, воспалительных заболеваний дыхательной
системы, пупочной грыжи, нарушении функций центральной
нервной системы, врожденных вывихах, запорах, детских
церебральных параличах и др. Лечебный массаж поможет
приостановить или устранить нарушения в развитии ребенка, сделать
его здоровым и подвижным.
Частота проведения массажа, а также комплекс
необходимых гимнастических упражнений и движений зависят от
характера и стадии заболевания, поэтому они должны быть
согласованы с лечащим врачом, потому что только специалист
может определить степень необходимости тех или иных видов
массажа.
Предлагаемый комплекс массажа и лечебной гимнастики
рекомендован для детей с небольшими нарушениями, более
сложные заболевания следует лечить в специальных медицинских
учреждениях.
Массаж при врожденном вывихе бедра
Врожденный вывих бедра — патология
опорно-двигательного аппарата, которая является следствием изменений в
хрящевой ткани суставов и связочного аппарата, замедления
процесса окостенения в тазобедренном суставе.
Ребенка с врожденным вывихом тазобедренного сустава
помещают в специальные шины на длительный период
времени. Фиксация ног в определенном положении приводит к
ухудшению кровообращения и питания тканей, нарушению лимфо-
тока. Массаж способствует нормализации обменных процессов
в тканях, улучшает кроветворение и кровообращение.
551

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
После снятия гипсовой повязки следует проводить массаж
несколько раз в день. Продолжительность каждой процедуры —
6-8 минут. Массаж должен включать поглаживания,
растирания, разминания. Желательно сочетать массаж с лечебной
гимнастикой.
Массаж при врожденной мышечной кривошее
Врожденная мышечная кривошея — деформация шеи в
результате укорочения и недоразвития грудино-ключично-сосце-
видной мышцы. Характерными признаками заболевания
являются неправильное положение и поворот головы (она
наклонена в сторону поврежденной мышцы).
Массаж способствует улучшению трофики недоразвитой
мышцы, уменьшению или устранению мышечной
контрактуры, нормализации мышечного тонуса. Если выполнять массаж
на ранних стадиях заболевания, можно полностью
предотвратить деформацию шеи.
Следует проводить общий массаж, но больше внимания
уделять массажу шеи, грудино-ключично-сосцевидной мышцы и
лица. Процедура должна состоять из нескольких приемов:
поглаживаний, растираний, разминаний, пощипываний.
Интенсивность движений должна варьироваться, но не причинять боли
ребенку.
Массаж и лечебная гимнастика
при раазличных нарушениях осанки (сколиозе)
Сколиоз — врожденное или приобретенное заболевание,
связанное с неправильным развитием позвонков.
У новорожденного ребенка позвоночный столб
практически прямой. Приблизительно в 2 месяца ребенок начинает
держать голову, в результате в шейном отделе позвоночника
образуется выпуклый изгиб — лордоз. Когда ребенок начинает
сидеть (6-7 месяцев) искривляется грудной отдел
позвоночника — кифоз. Ребенок начинает ходить —искривляется
поясничный отдел позвоночного столба. До 3 лет позвоночник
552

ДЕТСКИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МАССАЖ Н ГИМНАСТИКА
усиленно растет, в дошкольном возрасте его рост замедляется,
но тем не менее именно в этот период необходимо
внимательно следить за осанкой ребенка, так как длительное положение
в положении сидя очень быстро утомляет, у ребенка возникает
желание сесть поудобнее, а это приводит к искривлению
позвоночника.
Как правило, признаки приобретенного сколиоза
становятся заметными уже к пяти годам. Чаще всего искривление
позвоночника встречается у детей школьного возраста.
Врожденный сколиоз встречается гораздо реже.
Причиной заболевания в раннем детском возрасте может
быть перенесенный рахит в тяжелой форме, слабость мышц
спины, перелом позвонка, неправильная поза.
Б зависимости от формы и степени проявления
деформации различают несколько видов заболевания: частичный,
тотальный, S-образный, тройной, односторонний. Степень (стадия)
заболевания зависит от степени искривления позвоночника.
Различают 4 степени. Массаж проводят с учетом степени
заболевания и тяжести его клинической картины.
При первой и второй степенях назначают массаж спины,
живота и нижних конечностей. Процедуру необходимо
выполнять ежедневно в течение 20-30 дней, а затем сделать
перерыв. Продолжительность массажа 20 минут. Исходное
положение — ребенок лежит на животе на твердой поверхности
(кушетке или специальном массажном столе). Массаж
должен состоять из нескольких приемов: поглаживания,
растирания и разминания. Каждый этап необходимо завершать
нежным поглаживанием.
Лечебная гимнастика при сколиозе должна быть
направлена на укрепление мышц туловища, верхних и нижних
конечностей, развитие подвижности грудной клетки и позвоночного
столба. Это достигается с помощью физических упражнений на
растягивание мышц: наклоны, повороты и т. д. Комплекс
упражнений должен составляться индивидуально и учитывать
степень искривления позвоночника и его локализации.
553

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Комплекс упражнений при разных формах сколиоза
1. Исходное положение — ребенок стоит на носочках,
спина прямая, руки вытянуты вдоль туловища.
Ребенок должен походить по кругу на носочках, соединив
руки за спиной.
2. Исходное положение — ребенок стоит на полу, спина
прямая, руки вытянуты вдоль туловища, ноги соединены
вместе, носки расставлены в стороны.
На счет 1 ребенок должен встать на пятки, на счет 2 — на
носочки. Повторить 5-6 раз.
3. Исходное положение — ребенок стоит на внешних краях
стопы, спина прямая, руки опущены вдоль туловища.
Ребенок должен походить по кругу на внешних сторонах стоп.
4. Исходное положение — ребенок стоит на пятках, руки
вытянуты вдоль туловища, спина прямая, голова поднята.
Ребенок должен походить на пятках.
5. Исходное положение — ребенок стоит на носочках,
спина прямая, голова поднята, руки вытянуты вдоль туловища.
Ребенок должен походить на носочках.
6. Исходное положение — ребенок стоит на полу, руки вдоль
туловища, ноги сомкнуты, носки расставлены, спина прямая, руки
разведены в стороны и подняты на уровне плечей.
На счет 1 ребенок должен вдохнуть, нагнуть голову вниз и
поднять ногу, согнутую в колене, ко лбу, сделать хлопок под
коленом; на счет 2 —выдохнуть, опустить колено и вернуться
в исходное положение. Повторить 5-6 раз.
7. Исходное положение — ребенок стоит, подняв кисти к
плечам, плечи отведены назад, спина прямая.
На счет 1 ребенок должен вдохнуть, поднять руки вверх, на
счет 2 —опустить руки и выдохнуть, на счет 3 — развести руки
в стороны на уровне плечей, вдохнуть, на счет 4 — согнуть руки
в локтях и прижать пальцы к плечам (вернуться в исходное
положение), выдохнуть. Повторить 5-6 раз.
554

ДЕТСКИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МАССАЖ И ГИМНАСТИКА
8. Исходное положение — ребенок стоит, подняв кисти к
плечам, спина прямая.
На счет 1 ребенок должен поднять руки вверх и слегка
развести их в стороны ладонями наружу, вдохнуть, на счет 2 —
наклонить корпус вперед и отвести руки в стороны и назад,
выдохнуть, на счет 3 —выпрямиться, поднять руки вверх,
вдохнуть, на счет 4 — вернуться в исходное положение, выдохнуть.
Повторить 5-6 раз.
9. Исходное положение — ребенок стоит, руки опущены
вдоль туловища, спина прямая, ноги расставлены на ширине
плеч, носки разведены в стороны.
Ребенок должен поднять руки вверх, развести их в стороны
на уровне плеч, запрокинуть голову назад и, стоя на одной ноге,
поднять вторую вверх и вперед, затем вернуться в исходное
положение. Повторить 5-6 раз.
10. Исходное положение — ребенок стоит, скрестив руки
перед грудью, спина прямая, ноги сомкнуты или расставлены
на ширине плеч, носки разведены в стороны.
На счет 1 ребенок должен развести руки в стороны на
уровне плеч. На счет 2 — прогнуться и наклонить корпус вперед,
поднять голову вверх. На счет 3 — выполнить несколько
пружинящих наклонов, выдохнуть. На счет 4 — вернуться в
исходное положение. Повторить 5-6 раз.
11. Исходное положение — ребенок стоит, прислонившись
спиной к стене, руки вытянуты вдоль туловища.
На счет 1 ребенок должен присесть, скользя по стене, и
вытянуть руки вперед, на счет 2 — вернуться в исходное
положение. Повторить 5-6 раз.
12. Исходное положение — ребенок стоит на коленях, руки
вытянуты вдоль туловища, спина прямая.
На счет 1 ребенок должен поднять руки вверх, на счет 2 —
прогнуться назад, запрокинув голову, вдохнуть, на счет 3 —
наклониться вперед, вытянув руки, на счет 4 — вернуться в
исходное положение, выдохнуть. Повторить 5-6 раз.
555

энциклопедия массажа
13. Исходное положение — ребенок стоит на коленях,
спина прямая, руки сомкнуты в замок на груди, ноги сведены вместе.
На счет 1 ребенок должен сесть слева от голеней, на счет
2 —подняться, на счет 3 — сесть справа от голеней, на счет
4 вернуться в исходное положение. Повторить 4-5 раз.
14. Исходное положение — ребенок лежит на животе, руки
вытянуты вдоль туловища, ноги сомкнуты.
На счет 1 ребенок должен поднять обе руки вверх и
прогнуться, запрокинув голову назад. На счет 2 — вернуться в
исходное положение. Повторить 4-5 раз.
15. Исходное положение — ребенок лежит на животе, руки
вытянуты вдоль туловища, ноги сомкнуты или слегка
расставлены.
На счет 1 ребенок должен одновременно поднять руки и
ноги и прогнуться. На счет 2 — вернуться в исходное
положение. Повторить 4-5 раз.
16. Исходное положение — ребенок лежит на животе, руки
вдоль туловища.
На счет 1 ребенок должен согнуть одну ногу в колене и
притянуть ее к животу, на счет 2 — выпрямить ногу, на счет
3 — согнуть и притянуть к животу вторую ногу, на счет 4 —
вернуться в исходное положение. Повторить по 3-4 раза
каждой ногой.
17. Исходное положение — ребенок лежит на спине, руки
вытянуты вдоль туловища.
На счет 1 ребенок должен одновременно согнуть ноги в
коленях и подтянуть их к животу, на счет 2 — вернуться в
исходное положение. Повторить 5-6 раз.
18. Исходное положение — ребенок лежит на спине, руки
вытянуты вдоль туловища.
На счет 1 ребенок должен одновременно подтянуть ноги и
грудь к животу (сесть), на счет 2 — вернуться в исходное
положение. Повторить 5-6 раз.
19. Исходное положение — ребенок стоит на четвереньках.
556

ДЕГГСКИП ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МАССАЖ В ГИМНАСТИКА
На счет 1 ребенок должен вытянуть руки вперед, на счет
2-3 —потянуться за руками и прогнуть позвоночник, имитируя
движения кошки, которая хочет пролезть под низким забором.
На счет 4 — вернуться в исходное положение. Повторить 5-6 раз.
20. Исходное положение — ребенок стоит на четвереньках.
На счет 1 ребенок должен выгнуть спину, наклонив голову
вниз, на счет 2 — прогнуться. Повторить 5-6 раз.
Массаж при рахите
Рахит — заболевание детей раннего возраста, которое
характеризуется нарушением всех видов обмена веществ, прежде
всего фосфорно-кальциевого, обусловленных недостатком в
организме витамина D. Заболевание приводит к деформации
опорно-двигательного аппарата и грудной клетки, поражению
мышечной системы, нарушениям функций дыхательной и нервной
систем. У детей, больных рахитом, дряблые мышцы, вздутый
животик. Они плохо спят, отказываются от еды.
Специалисты говорят о трех степенях заболевания: I —
легкая форма заболевания, П — средняя, III — тяжелая. На
всех стадиях заболевания применяют массаж, который
замедляет или прекращает развитие рахита, способствует
нормализации обменных и кислотно-восстановительных процессов,
усиливает кровообращение и кровоснабжение, устраняет
деформацию опорно-двигательного аппарата. Массаж следует выполнять
несколько раз в день. Продолжительность каждой процедуры
7 минут. Движения должны быть очень нежными и
аккуратными. Массаж следует выполнять в несколько этапов, чередуя
поглаживания и легкие растирания.
Комплексы массажа и оздоровительной гимнастики
для детей от 3 месяцев до 1,5 лет
Общая продолжительность процедуры 8—10 минут.
1. Взрослый должен на 3-4 минуты положить ребенка
животом на мяч или песочный валик.
557

энциклопедия млсслжл
" i • —
2. Ребенка необходимо положить на живот на твердую
поверхность и произвести поглаживания тела.
3. Следующий этап — одновременное и поочередное
сгибание и разгибание рук в локтевых суставах. Исходное
положение — ребенок лежит на спине.
Взрослый должел добиться, чтобы ребенок обхватил его
пальцы руками. На счет 1 развести полусогнутые руки в
стороны на уровне плеч, на счет 2 скрестить их на груди или
прижать к груди. Повторить 4-5 раз.
4. Поочередное и одновременное вгибание и разгибание ног
в тазобедренных и коленных суставах. Исходное положение —
ребенок лежит на спине.
Взрослый должен поддерживать ноги ребенка за голени.
На счет 1 согнуть ноги в коленях и прижать к животу, на счет
2 вернуться в исходное положение и т. д. Повторить 4-5 раз.
5. Исходное положение — ребенок лежит на животе.
Взрослый должен приставить ладони к полусогнутым
ногам ребенка, это движение должно заставить ребенка
оттолкнуться от них. Повторить 2-3 раза.
Общая продолжительность процедуры 8-9 минут.
1. Общий массаж (4-5 минут).
Ребенок лежит на спине. Взрослый должен начать с
поглаживания рук, затем выполнить массаж живота (круговое
поглаживание живота, растирание косых мышц живота), массаж
ног (поглаживание, растирание наружной поверхности голени
и пальцев стопы, массаж спины (поглаживание и растирание
длинных мышц спины).
2. Исходное положение — ребенок лежит на спине.
Взрослый должен помочь ребенку выполнить сгибание и
разгибание рук в локтевых суставах.
Подробное описание упражнения содержится в предыдущем
комплексе. Повторить 3-5 раз.
3. Исходное положение — ребенок лежит на животе.
558

ДЕТСКИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МАССАЖ И ГИМНАСТИКА
Ребенок должен оттолкнуться ногами от ладоней
взрослого. Подробное описание упражнения содержится в
предыдущем комплексе. Повторить 4-5 раз.
4. Исходное положение — ребенок лежит на спине.
Взрослый должен помочь ребенку разводить руки в
стороны и скрещивать их на груди. Подробное описание
упражнения содержится в предыдущем комплексе. Повторить 4-5 раз.
5. Исходное положение — ребенок лежит на спине.
Взрослый должен помочь ребенку выполнить
попеременное и одновременное сгибание и разгибание ног. Подробное
описание упражнения содержится в предыдущем комплексе.
Повторить 4-5 раз.
Массаж при гипотрофии
Гипотрофия — одна из наиболее распространенных форм
хронического расстройства питания у детей, которая приводит
к постепенному истончению подкожно-жирового слоя,
истощению. Сопровождается нарушением обменных процессов
(теплового), снижением мышечного тонуса, бледностью кожи,
вялостью ребенка. Как правило, заболевание возникает из-за
недостаточного количества молока у матери, неправильного,
однообразного питания, отсутствия режима.
Специалисты говорят о трех степенях заболевания: I —
снижение веса на 20% .11 — до 40%, Ш — больше 40%.
Специальный лечебный массаж способствует
восстановлению правильного функционирования опорно-двигательного
аппарата, улучшению работы желудочно-кишечного тракта,
нормализации обменно-восстановительных процессов.
Массаж необходимо проводить несколько раз в день.
Продолжительность процедуры 5 минут. При проведении массажа
следует регулярно переворачивать малыша со спины на
животик и обратно.
Процедура должна состоять из чередуемых поглаживаний,
растираний и разминаний. Их интенсивность зависит от
возраста ребенка.
559

энциклопедия массажа
Комплексы массажа я лечебной гимнастики для детей,
больных гипотрофией
Общая продолжительность комплекса 9-10 минут.
1. Общий массаж. Продолжительность сеанса 5-6 минут.
2. Исходное положение — ребенок лежит на спине.
Круговые вращения руками. Повторить 5-6 раз.
3. Поворачивание со спины на живот в разные стороны
самостоятельно или с помощью взрослого (в зависимости от
возраста и физического состояния ребенка). Повторить 2-3 раза.
4. Исходное положение — ребенок лежит на животе.
На счет 1 ребенок с помощью взрослого должен
вытянуть вперед правую руку, левая опущена и прижата к
туловищу, на счет 2 — правую руку вытянуть вдоль туловища,
левую — вперед и т. д. (имитация движения пловца).
Повторить 1-2 раза.
5. Исходное положение — ребенок лежит на спине.
Поочередное и одновременное сгибание и разгибание ног с помощью
взрослого. Повторить 5-6 раз.
6. Исходное положение — ребенок лежит на животе.
Ползание с помощью взрослого. Повторить 2-3 раза.
7. Исходное положение — ребенок лежит на спине.
Приседание с отведенными в стороны руками при помощи взрослого.
Повторить 2-3 раза.
8. Упражнения для стоп: сгибание, разгибание, круговые
вращения. Каждое движение повторить 5-6 раз.
9. Рефлекторная ходьба. 11-12 движений.
10. Исходное положение — ребенок лежит на животе.
Взрослый должен приподнять туловище ребенка,
поддерживая его под локти, до вставания на колени или на ноги.
Повторить 2-3 раза.
11. Исходное положение — ребенок лежит на спине.
Пассивное скрещивание рук на груди и отведение их в стороны на
уровне плеч. Повторить 5-6 раз.
560

ДЕТСКИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МАССАЖ П ГИМНАСТИКА
Общая продолжительность комплекса 11-13 минут.
1. Общий массаж. Продолжительность сеанса 5-6 минут.
2. Исходное положение — ребенок лежит на спине.
Поднимание и опускание выпрямленных рук при помощи
взрослого или самостоятельно ( в зависимости от возраста).
Повторить 4-5 раз.
3. Исходное положение — ребенок лежит на спине.
Поднимание выпрямленных ног до образования прямого угла при
помощи взрослого или самостоятельно. Повторить 4-5 раз.
4. Упражнения для стоп: сгибание, разгибание, круговые
вращения в разные стороны. Каждое движение повторить 5-6 раз.
5. Бег на месте. Рефлекторная ходьба. 11-12 движений.
6. Приседания с поддержкой за обе руки, отведенные в
стороны на уровне плеч. Повторить 2-3 раза.
7. Ползание при помощи взрослого или самостоятельно в
течение 1 минуты.
8. Исходное положение — ребенок лежит на спине.
Поочередное и одновременное сгибание и разгибание рук при
помощи взрослого или самостоятельно. Повторить 5-6 раз.
9. Исходное положение — ребенок лежит на спине.
Поворот со спины на живот при помощи взрослого или
самостоятельно. Повторить 2 раза в разные стороны.
10. Исходное положение — ребенок лежит на животе.
Отведение плеч со сведением лопаток при помощи взрослого.
Повторить 2 раза.
11. Исходное положение — ребенок лежит на животе.
Приподнимание туловища с поддержкой под локти до вставания
на колени или на ноги. Повторить 2-3 раза.
12. Исходное положение — ребенок лежит на спине.
Круговые вращения руками при помощи взрослого. Повторить
5-6 раз.
13. Перешагивание через препятствие (игрушку,
гимнастическую палочку) с поддержкой за подмышки. Повторить
5-6 раз.
561

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Массаж при запорах
При запорах необходимо регулярно (4-6 раз в день)
выполнять массаж живота. Продолжительность одной процедуры —
5-6 минут. Массаж должен состоять из нескольких приемов:
поглаживания, растирания, разминания и доколачивания.
1. Ребенок лежит на спине. Взрослый должен ладонями
произвести круговое поглаживание живота.
2. Следующий этап — растирание косых мышц живота.
3. Затем следует положить ребенка на живот и провести
массаж спины. Сначала поглаживание длинных мышц спины
в направлениях снизу верх и сверху вниз, затем растирание,
разминание и поколачивание.
4. Закончить массаж следует легкими, успокаивающими
поглаживаниями и дать ребенку полежать.
Массаж при детских церебральных параличах(ДЦП)
Детский церебральный паралич — группа детских
заболеваний, которые возникают в результате внутриутробных
повреждений головного мозга, внутричерепных кровоизлияний во
время родов. Вследствие этих повреждений нарушаются функции
опорно-двигательной системы, изменяется координация
движений, ребенок не может находиться в определенной позе какой-
то промежуток времени: положение тела неестественно,
движения незакончены. Как правило, эти симптомы сопровождаются
эпилептическими припадками, задержкой умственного
развития, гиперкинезами и т. д.
Лечение должно быть комплексным. Массаж способствует
улучшению координации движений, стимулирует
функционирование мышечных тканей, улучшает кровообращение и
кроветворение.
Желательно проводить 6 курсов массажа в год, каждый из
которых должен состоять из 30 процедур. Продолжительность
сеанса 10-15 минут. Массаж должен выполняться
специалистом и состоять из нескольких видов и этапов. Начинать
следует с общеоздоровительного массажа, а затем переходить к сег-
562

ДЕТСКИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МАССАЖ II ГИМНАСТИКА
Рисунок 314
ментарно-рефлекторному. Каждый этап следует завершать
поглаживанием. Исходное положение — ребенок лежит на
животе. Первый этап — легкие, нежные поглаживания ладонями и
подушечками пальцев. Следующий этап — круговое
растирание мышц спины кончиками пальцев (см. рис. 244).
Затем следует произвести растирание и вибрацию большим
и указательным пальцами правой руки (рис. 314).
Третий этап — массаж ягодиц и нижних конечностей. После
чего необходимо изменить положение ребенка, перевернув его
на спину. Затем — произвести массаж нижних конечностей и
постепенно перейти к стимуляции живота, груди и рук. При
таком массаже ни в коем случае нельзя применять поколачи-
вание, рубление и другие силовые приемы.
В конце следует осуществить воздействие на моторные
точки напряженных мышц, что поможет ребенку расслабиться.
Для этого необходимо погладить и произвести легкое
растирание необходимого участка тела.
Массаж н лечебная гимнастика при заболеваниях
центральной нервной системы
Заболевания ЦНС и нарушение функций нервной системы
у детей чаще всего возникают в результате родовых травм,
внутриутробной гипоксии (кислородного голодания), тяжелых
хронических заболеваний у матери, слишком быстрых или
слишком продолжительных родов. По мнению большинства уче-
563

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
вых и педиатров, под влиянием этих факторов многие
процессы в организме замедляются и это приводит к несовершенству
его реактивности, особенно в раннем детском возрасте.
Массаж помогает нормализовать реактивность, так как он
способствует развитию коры головного мозга. Развитие функций
нервной системы происходит постепенно и неравномерно: самым
важным периодом становятся первые годы жизни ребенка.
Основы психической деятельности закладываются на первом
году жизни: в это время у детей формируются двигательные
навыки, Именно в этом возрасте чаще всего диагностируют
различные изменения в развитии ребенка. Статистические
данные показывают, что именно нарушения функций центральной
нервной системы входят в число самых распространенных
заболеваний раннего детского возраста. Для того чтобы
своевременно диагностировать заболевание и начать его лечение на
ранних сроках, следует внимательно следить за физическим и
психическим развитием ребенка.
Чаще всего заболевания центральной или периферической
нервной системы сопровождаются нарушением функций
опорно-двигательной системы и атрофированием тканей.
Массаж способствует повышению мышечного тонуса,
регулирует обменные процессы, улучшая состояние тканей,
помогает восстановить двигательные функции, оказывает
успокаивающее или, наоборот, бодрящее действие. Каждый прием массажа
оказывает на организм определенное воздействие:
поглаживание и растирание — успокаивающее, поколачивание,
разминание, рубление, сотрясение — возбуждающее.
Полное излечение многих заболеваний центральной нервной
системы возможно только при длительном комплексном
лечении, включающем ортопедические мероприятия, физиотерапию,
медикаментозную терапию, специальную гимнастику и массаж.
Массаж для повышения тонуса мышц
Для укрепления мышц шеи, спины, ягодиц необходимо
регулярно проводить общеукрепляющий массаж, который состо-
564

датский профилактический млсслж и гимнастика
Рисунок 315 Рисунок 316
ит из нескольких этапов. Он включает в себя поглаживание,
растирание, разминание, вибрацию, доколачивание, рубление.
Каждое движение следует повторять несколько раз, варьируя
степень надавливания и интенсивность. Каждый этап следует
завершать поглаживанием. Продолжительность процедуры —
10-20 минут.
Эффективен также точечный массаж, который
стимулирует кроветворение, лимфоток и улучшает мышечный тонус.
Чтобы укрепить мышцы передней поверхности тела:
передней поверхности шеи, брюшного пресса, следует кроме
приемов общеоздоровительного массажа применять пощипывание
вокруг пупка и точечный массаж, которые оказывают
стимулирующее воздействие {рис. 315).
Массаж для укрепления передней группы мышц
голеней и стоп
1. Исходное положение — ребенок лежит на спине, ноги
согнуты в коленях и слегка разведены. Начать нужно с
точечного массажа стоп. Первый этап — указательным и средним
пальцами захватить ступни ребенка и произвести большим
пальцем надавливание на точку, расположенную на подошве
У основания пальцев, оно вызовет сгибание стопы (см. рис. 262).
Затем следует провести пальцами по внутреннему краю
стопы ребенка по направлению к пятке и по наружному краю
565

энциклопедия массажа
Рисунок 317 Рисунок 318
стопы по направлению к мизинцу. Это движение способствует
разгибанию стопы {рис. 316). После чего нужно произвести
надавливание кончиком пальца в том месте, где стопа переходит
в голень с тыльной стороны. Стимуляция этого участка
вызывает рефлекторное сгибание стопы (рис. 317).
Следующий этап — массаж тыльной поверхности стоп.
Следует выполнять поглаживание большими пальцами в
направлении от основания пальцев к голени. Затем необходимо
выполнить массаж мышц передней поверхности голени и стоп,
который должен состоять из поглаживания, растирания,
разминания и поколачивания. Интенсивность должна меняться.
2. Исходное положение — ребенок лежит на животе.
Предлагаемый массаж голеней способствует расслаблению задней
группы мышц. Процедура состоит из поглаживания,
потряхивания, вибрации, растирания, разминания и поколачивания.
Следующий этап — согнуть ноги ребенка в коленях таким
образом, чтобы они располагались вертикально к опоре.
Положить ладони на стопы ребенка и выполнить мягкие,
пластичные пружинящие надавливания на подошвы. При этом стопы
ребенка сгибаются к передней поверхности голенп, пяточные
сухожилия растягиваются {рис. 318).
Расслабляющий массаж
Общему расслаблению мышц тела способствует один из
основных приемов массажа — поглаживание. Мягкие, нежные
прикосновения ладонями и кончиками пальцев приводят
детей в восторг. Снизить напряжение мышц верхних и нижвих
566

ДЕТСКИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИ!! МАССАЖ U ГИМНАСТИКА
Рисунок 319 Рисунок 320
конечностей можно при помощи легких встряхиваний. Нежное
разминание тоже обладает расслабляющим, успокаивающим
эффектом. Не менее полезен точечный массаж.
Массаж для расслабления приводящих мышц бедра,
задней группы мышц голени
Слишком сильное напряжение приводящих мышц бедер
ребенка приводит к тому, что малыш с трудом может развести
бедра в стороны, а при поддержке под мышками —
перекрещивает ноги {рис. 319).
В этом случае эффективен точечный массаж, который
должен предшествовать проведению специальной лечебной
гимнастики. Чтобы добиться расслабления, необходимо коснуться
подушечкой указательного пальца в точке, которая соответствует
проекции тазобедренного сустава сбоку {рис. 320).
Сначала следует найти в этом месте небольшое углубление,
а затем произвести одновременное вращающее и давящее
воздействие на эту точку. Силу давления необходимо варьировать,
сначала увеличивая ее, а затем уменьшая.
Такого же эффекта можно достичь легкими
покачиваниями таза ребенка, лежащего на опоре, вправо и влево.
Когда мышцы расслабятся, следует аккуратно, пружинящими
движениями развести согнутые ноги ребенка в стороны (рис. 321).
567

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Рисунок 321 Рисунок 322
Затем следует положить между ног ребенка свернутую
в несколько раз пеленку и зафиксировать ее в этом положении
{рис. 322).
Теперь можно выполнить несколько пассивных
упражнений: сгибание и разгибание ног, сгибание и легкое вращение
стоп, «скользящиешаги».
Массаж для расслабления мышц-сгибателей руки
и развития хватательных и опорных функции рук
Чтобы добиться расслабления мышц-сгибателей рук,
необходимо производить легкие поглаживания рук и груди, а
также точечный массаж {рис. 323, 324).
Положительного эффекта позволяют добиться легкие
встряхивания. Для этого следует захватить предплечье в его средней
части и произвести несколько встряхивающих движений кистью.
Рисунок 323 Рисунок 324
568

ДЕТСКИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МАССАЖ И ГИМНАСТИКА
Упражнения для расслабления мышц для детей
дошкольного и школьного возрастов
Очень важно научить больного ребенка правильно
расслаблять напряженные мышцы.
1. Исходное положение — ребенок стоит, спина прямая,
голова поднята, руки вытянуты вдоль туловища, ноги
расставлены на ширину плеч, носки разведены в стороны.
На счет 1 ребенок должен поднять руки вверх, на счет 2 —
наклониться, образуя прямой угол, и вытянуть руки вперед, на
счет 3 — расслабить мышцы рук и «уронить» их, на счет 4 —
вернуться в исходное положение. Повторить несколько раз.
2. Исходное положение — ребенок стоит, ноги расставлены
на ширину плеч rtVm сомкнуты, носки врозь, руки вытянуты
вдоль туловища.
На счет 1 ребенок должен поднять руки вверх, на счет 2 —
наклониться под прямым углом, на счет 3 — расслабить
мышцы одной руки и «уронить» ее, на счет 4 — расслабить мышцы
второй руки, на счет 5 — вернуться в исходное положение.
Повторить 3-4 раза.
3. Исходное положение — ребенок стоит, спина прямая,
голова поднята, руки согнуты в локтях, кисти на поясе, ноги на
ширине плеч, носки в стороны. На счет 1 ребенок должен
наклонить корпус вперед и вытянуть руки вперед на уровне
головы, на счет 2 — расслабить мышцы одной руки («уронить» ее),
на счет 3 — расслабить мышцы второй руки, на счет 4 —
вернуться в исходное положение. Повторить 3-4 раза.
4. Исходное положение — ребенок стоит, руки согнуты в
локтях, кисти на талии, ноги расставлены.
На счет 1 ребенок должен наклониться вперед с
вытянутыми руками, на счет 2-3 — одновременно расслабить мышцы
обеих рук, на счет 4 —вернуться в исходное положение.
Повторить 3-4 раза.
5. Исходное положение — ребенок стоит, ноги сведены
вместе, носки разведены в стороны, руки сведены за спиной, ладони
569

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
соприкасаются. На счет 1 ребенок должен отставить правую
ногу в правую сторону, на счет 2 — наклониться под прямым
углом, не размыкая рук, на счет 3 —расслабить мышцы рук и
«уронить» их, на счет 4 — вернуться в исходное положение.
Повторить 3-4 раза.
6. Исходное положение и движения те же, что и в 5
упражнении, но ребенок должен сделать шаг левой ногой в
левую сторону.
7. Исходное положение — ребенок стоит, спина прямая,
голова поднята, ноги расставлены на ширине плеч, руки
сомкнуты в замок за головой.
На счет 1 ребенок должен наклонить корпус вперед под
прямым углом, на счет 2-3 — расслабить руки и «уронить» их,
на счет 4 — вернуться в исходное положение.
8. Исходное положение — ребенок стоит, спина прямая,
голова поднята вверх, ноги расставлены, руки подняты вверх и
слегка разведены в стороны.
Ребенок должен наклонить корпус под прямым углом и
одновременно расслабить мышцы обеих рук, потрясти руками,
покачать их в разные стороны и вернуться в исходное положение.
9. Исходное положение то же, что и в 8 упражнении.
На счет 1 ребенок должен наклонить корпус под углом 90
градусов и одновременно расслабить мышцы одной руки, на счет 2 —
потрясти ее, покачать из стороны в сторону, на счет 3 —
расслабить мышцы второй руки и потрясти ее, на счет 4 — вернуться
в исходное положение.
10. Исходное положение — ребенок стоит, руки опущены
вдоль туловища, ноги расставлены на ширине плеч, носки врозь.
На счет 1 ребенок должен наклонить корпус вперед под
прямым углом и расслабить мышцы рук, на счет 2 — сделать
правой ногой шаг вправо, потрясти руками и приставить левую ногу,
на счет 3 — сделать шаг в левую сторону, потрясти руками и
приставить ногу, на счет 4 —вернуться в исходное положение.
11. Исходное положение — ребенок лежит на спине, ноги
сомкнуты, руки вдоль туловища.
570

ДЕТСКИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МАССАЖ В ГИМНАСТИКА
Ребенок должен согнуть ногу в колене под прямым углом
и слегка потрясти ее, то же повторить с другой ногой.
Упражнения на равновесие
1. Исходное положение — ребенок стоит, спина прямая,
голова поднята, руки согнуты в локтях, кисти на туловище, ноги
на ширине плеч, носки в стороны.
Ребенок должен встать на носочки и постоять в таком
положении 15 секунд, затем вернуться в исходное положение.
Повторить 5-6 раз.
2. Исходное положение — ребенок стоит, руки согнуты в
локтях, кисти на талии, ноги на ширине плеч, носки разведены
в стороны.
Ребенок должен встать на носочки, затем оторвать одну ногу
от опоры (пола), постоять на одной ноге в течение 15 секунд и
вернуться в исходное положение. Повторить 5-6 раз.
3. Исходное положение — то же самое, что во 2 упражнении.
Ребенок должен поднять другую ногу, постоять в течение
15 секунд и вернуться в исходное положение.
4. Исходное положение — ребенок стоит, руки согнуты в
локтевых суставах, кисти на талии, ноги расставлены на ширине
плеч, носки разведены в стороны, спина прямая, голова поднята.
Взрослый должен нарисовать перед ребенком не очень
широкую линию. Ребенок должен пройти по этой линии.
5. Исходное положение — ребенок стоит, спина прямая,
голова поднята, руки согнуты в локтевых Суставах, кисти на талии.
На счет 1 ребенок должен согнуть ногу в колене и поднять
ее, образуя прямой угол, на счет 2 — опустить, на счет 3 —
согнуть и поднять другую ногу, на счет 4 — вернуться в
исходное положение.
6. Исходное положение — ребенок стоит на четвереньках.
На счет 1 ребенок должен поднять правую руку и левую
ногу, на счет 2 — опустить, на счет 3 — поднять левую руку и
571

энциклопедия массажа
правую ногу, на счет 4 — вернуться в исходное положение.
Повторить 3-4 раза.
7. Исходное положение — ребенок стоит на коленях, спина
прямая, голова поднята, руки согнуты в локтях, кисти на талии.
На счет 1 ребенок должен поднять и отвести в правую
сторону правую ногу, на счет 2 — опустить ее, на счет 3 — поднять
и отвести в сторону левую ногу, на счет 4 — вернуться в
исходное положение. Повторить 3-4 раза.
8. Исходное положение — ребенок стоит на коленях, руки
опущены вдоль туловища, спина прямая, голова поднята.
На счет 1 ребенок должен одновременно поднять правую
руку вперед на уровне плеча, а левую отвести назад, на счет 2 —
вернуться в исходное положение, на счет 3 — поднять вперед
левую руку, а правую отвести назад, на счет 4 — вернуться в
исходное положение. Повторить упражнение 3-4 раза.
Массаж при асимметрии мышц туловища и конечностей
В этих случаях общеоздоровительный массаж должен
сочетаться со специальными лечебными приемами и лечебной
гимнастикой.
Первый этап -~ расслабляющий массаж.
Помимо расслабляющих приемов массажа, таких как
поглаживание, легкое растирание, вибрация, валяние, а также
расслабляющего (тормозящего) метода точечного массажа
необходимо использовать упражнения, способствующие расслаблению
сгибателей пораженной стороны: мышц шеи, большой грудной
мышцы, трапециевидной, широчайшей мышцы спины, подвздош-
но-поясничной, ягодичных, приводящих мышц бедер,
икроножной мышцы.
Следующий этап — укрепляющий массаж мышц спины.
Приемы массажа должны сочетаться со специальной
лечебной гимнастикой.
Вибрация мышц туловища и ноги (со стороны
повышенного тонуса) — с растягиванием этих мышц и массажем,
способствующим расслаблению приводящих мышц бедер.
572

ДЕТСКИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МАССАЖ И ГИМНАСТИКА
Упражнения для коррекции нарушенной
координации движений
1. Исходное положение — ребенок сидит на стуле или сто"
ит. Перед ним лежит мяч.
Ребенок должен нагнуться, взять мяч в руки, поднять его
над головой, а затем опустить на то же самое место и вернуться
в исходное положение. Повторить 2-3 раза.
2. Исходное положение — ребенок сидит на стуле или
стоит, в руках держит мяч.
На счет 1 ребенок должен повернуть корпус и руки в
правую сторону, на счет 2 — вернуться в исходное положение, на
счет 3 — повернуть корпус и руки в левую сторону, на счет 4 —
вернуться в исходное положение.
3. Исходное положение — ребенок сидит на стуле или
стоит, руки разведены в стороны на уровне плеч, ладони наружу.
На счет 1 ребенок должен одновременно согнуть руки в
локтях, на счет 2 — вернуться в исходное положение.
Повторить несколько раз и усложнить упражнение: на счет
1 ребенок должен согнуть правую руку, на счет 2 — согнуть
левую и разогнуть правую, на счет 3 — разогнуть левую и
согнуть правую и т. д.
4. Исходное положение — ребенок стоит, спина прямая, ноги
расставлены на ширину плеч.
На счет 1 ребенок должен поднять правую руку над
головой, а левую поднять в сторону на уровне плеча, на счет 2 —
поменять руки местами и т. д. Повторить 5-6 раз.
5. Исходное положение — ребенок стоит, ноги на ширине
плеч, руки вытянуты вдоль туловища, голова поднята.
На счет 1 ребенок должен одновременно отвести правую
руку и правую ногу в сторону, на счет 2 — вернуться в
исходное положение, на счет 3 — повторить то же с левой рукой и
левой ногой, на счет 4 — вернуться в исходное положение.
Повторить 5-6 раз.
573

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
6. Исходное положение — ребенок стоит, спина прямая, ноги
расставлены на ширине плеч, спина прямая, голова поднята.
На счет 1 ребенок должен одновременно отвести правую руку
в правую сторону на уровне плеча и отвести левую ногу в левую
сторону; на счет 2 — вернуться в исходное положение; на счет
3 — проделать то же с левой рукой и правой ногой, на счет 4 —
вернуться в исходное положение. Повторить 3-4 раза.
7. Исходное положение — ребенок сидит на стуле, ноги
вытянуты, руки опущены вдоль туловища.
На счет 1 ребенок должен согнуть одну стопу на себя, а
другую от себя, на счет два — поменять местами и т. д.
8. Исходное положение — ребенок стоит, разведенными
руками держит гимнастическую палку перед собой.
На счет 1 ребенок должен поднять палку вверх над головой,
на счет 2 —опустить палку за головой на лопатки, на счет 3 —
снова поднять вверх, на счет 4 — вернуться в исходное
положение. Повторить 3-4 раза.
9. Исходное положение — ребенок стоит, ноги на ширине
плеч, в вытянутых руках держит гимнастическую палку в
горизонтальном положении.
На счет 1 ребенок должен поднять палку вверх над головой,
на счет — 2 опустить ее на лопатки за головой, на счет 3 —
нагнуться в правую сторону, на счет 4 — нагнуться в левую
сторону, на счет 5 — поднять палку над головой, на счет 6 —
вернуться в исходное положение. Повторить 3-4 раза.
10. Исходное положение — ребенок стоит или сидит на
стуле, вытянутыми руками держит палку в горизонтальном
положении. На счет 1 ребенок должен придать палке
вертикальное положение, на счет 2 вернуться в исходное положение.
Повторить 5-6 раз.
11. Исходное положение — ребенок стоит, ноги сомкнуты
вместе, носки разведены в стороны, руки вытянуты вдоль
туловища, спина прямая, голова поднята вверх.
Ребенок должен закрыть глаза, походить по комнате и
вернуться к месту начала упражнения.
574

ДЕТСКИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МАССАЖ Н П1МНАСТПКА
12. Исходное положение — ребенок стоит, сидит или лежит.
На счет 1 ребенок должен одновременно согнуть пальцы
рук и ног, на счет 2 — разогнуть и т. д.
13. Исходное положение — ребенок лежит на спине, ноги
вместе, руки вдоль туловища.
На счет 1 ребенок должен одновременно поднять правую
руку и правую ногу, на счет 2 — вернуться в исходное
положение, на счет 3 —одновременно поднять левую руку и
левую ногу, на счет 4 — вернуться в исходное положение.
Повторить 5-6 раз.
14. Исходное положение — ребенок лежит на спине, ноги
вместе, руки вытянуты вдоль туловища.
На счет 1 ребенок должен поднять вверх правую руку и
левую ногу, на счет 2 — вернуться в исходное положение, на
счет 3 — поднять левую руку и правую ногу, на счет 4 —
вернуться в исходное положение. Повторить 5-6 раз.
15. Исходное положение — ребенок стоит, ноги
расставлены на ширину плеч, носки в стороны, руки согнуты под
прямым углом и разведены в стороны.
Ребенок должен выполнять одновременные круговые
вращения руками сначала в левую сторону, а затем — в правую.
16. Исходное положение то же, что и в 15 упражнении.
Ребенок должен производить одной рукой круговые
вращения по часовой стрелке, а другой — против часовой стрелки.
Затем следует поменять направление вращения.
17. Исходное положение — ребенок стоит, ноги
расставлены на ширине плеч, спина прямая, голова поднята, руки
вытянуты вдоль туловища.
На счет 1 ребенок должен развести руки в стороны на
уровне плеч, на счет 2 — соединить их перед грудью таким образом,
чтобы указательные пальцы соприкоснулись, на счет 3 —
развести руки и т. д.
18. Исходное положение и движения те же, что и в 17
упражнении, но ребенок должен закрыть глаза.
575

энциклопедия массажа
Массаж при ожирении
Ожирение — чрезмерное отложение жира в тканях
организма: подкожной клетчатке, сальнике. Существует несколько
форм ожирения. В детском возрасте чаще всего встречается
конституционально-экзогенная форма заболевания, которая
возникает в результате неправильного, несбалансированного,
нерационального обильного питания. Происходит нарушение
обменных процессов в организме (ухудшается углеводный и
липидный обмены), развивается ранний атеросклероз,
ухудшается общее состояние организма: появляется слабость, бледность
кожных покровов, одышка, боли в области сердца,
головокружения, обмороки. Если заболевание прогрессирует, это
приводит к серьезным нарушениям функций дыхательной,
пищеварительной, сердечно-сосудистой систем.
Необходимо комплексное лечение, сочетающее диету,
медикаментозное лечение, лечебную гимнастику и массаж.
Курс массажа должен состоять из 20 процедур.
Продолжительность одного сеанса — 10-15 минут. Массаж состоит из
нескольких этапов —поглаживания, растирания и разминания.
Массируют воротниковую зону, спину, верхние и нижние
конечности, живот и область грудной клетки.
Массаж при воспалительных заболеваниях органов
дыхательной системы
Массаж является одной из составляющих эффективного
лечения заболеваний дыхательной системы, он применяется для
профилактики и лечения ОРВИ, пневмонии, бронхита,
бронхиальной астмы и других заболеваний органов дыхательной
системы. Своевременно выполненный массаж способствует
нормализации температуры тела, ликвидации приступов кашля и
одышки, дренированию бронхов, уменьшению отека слизистой
носоглотки, очищению придаточных пазух носа, улучшению
676

ДЕТСКИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МАССАЖ П ГИМНАСТИКА
общего состояния ребенка и таким образом позволяет
значительно сократить острый период заболеваний, предупредить
дальнейшее распространение инфекции.
Массаж лица
Массаж лица позволяет нормализовать дыхание, устранить
отек слизистой носоглотки, освободить гайморовые, решетчатые
и фронтальные пазухи носа от патологического содержимого,
приостановить или ликвидировать приступ бронхиальной астмы.
Первый этап. Исходное положение — ребенок сидит на стуле
или стоит, если он ослаблен — лежит на спине. Взрослый сидит
на стуле или стоит лицом к ребенку. Массаж следует начинать
с крыльев носа, аккуратно выполняя круговые движения
средними фалангами согнутых указательных пальцев. Необходимо
добиться, чтобы во время массажа ребенок вдыхал через рот, а
выдыхал через нос.
Продолжительность процедуры 1,5-2 минуты.
Если насморк сильный, необходимо дать ребенку
возможность высморкаться.
Такого же эффекта можно добиться самомассажем,
выполняя его боковой поверхностью основных фаланг больших
пальцев {рис. 325).
Рисунок 325 Рисунок 326 Рисунок 327
577

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Второй этап. Исходное положение остается прежним.
Взрослый сидит на стуле или стоит позади ребенка и выполняет
массаж лба и участка лица под глазами: от носа до ушей. Массаж
участка под глазами следует производить сначала ладонями, а
затем средними, безымянными пальцами и мизинцами обеих
рук {рис. 326). Процедуру необходимо продолжать до
появления у больного стойкого ощущения тепла.
Массаж лба выполняется по этому же принципу. Он
включает в себя несколько этапов: поглаживание и растирание.
Продолжительность процедуры 5-10 минут {рис. 327).
Третий этап. Исходное положение не изменяется.
Взрослый должен продолжить массировать лоб ребенка:
подушечками четырех пальцев правой руки выполнить быстрые
круговые движения, одновременно перемещая их справа налево.
Массаж грудной клетки
Массаж грудной клетки способствует улучшению
состояния бронхов, дыхательной и сердечно-сосудистой систем.
Такой массаж необходим страдающим бронхиальной астмой, так
как он способствует устранению приступа.
Исходное положение — ребенок стоит, согнувшись под
прямым углом у скамейки или стула, упираясь на кисти или
предплечья. Если ребенок ослаблен, исходное положение можно
изменить: ребенок стоит на четвереньках в постели или лежа
на спиле (груди). Взрослый должен произвести массаж шеи,
плечей, грудной клетки, живота в области диафрагмы,
поясницы и спины. Массаж включает в себя несколько этапов,
каждый этап следует заканчивать поглаживанием.
Первый этап — поглаживание, которое выполняется
ладонями обеих рук, продольно и поперечно {рис. 328). Степень
давления ладоней на поверхность тела необходимо варьировать:
сначала действия должны быть нежными, затем — постепенно
усиливаться и вновь уменьшаться. Ребенок должен почувство-
578

ДСТСКПП ПРОФ11ЛАКТ11ЧЕСКИП МАССАЖ II ГИМНАСТИКА
Рисунок 328
вать тепло, а кожа — слегка покраснеть. Продолжительность
процедуры 4-5 минут. Второй этап — растирание лопаточной
и поясничной областей спины перекрестно. Во время
массирования левой лопатки и левой стороны поясницы взрослый
должен находиться слева, а при массировании правой лопатки и
правой стороны поясницы — справа. Растирание должно
производиться ладонями. Степень интенсивности вращательных
движений должна изменяться от меньшей к большей {рис. 329).
Третий этап — доколачивание. Взрослый должен
находиться на противоположной стороне от массируемого участка
грудной клетки. Поколачивание производится полураскрытыми
кулаками, движением вверх-вниз в лучезапястном суставе
{рис. 330). Продолжительность — 1 минута (по 30 секунд с
каждой стороны).
Рисунок 329 Рисунок 330
579

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Рисунок 331
Рисунок 332
Четвертый этап — рубление. Взрослый должен находиться
с противоположной стороны от массируемой части грудной
клетки. Рубление выполняется краем кисти со слегка
разведенными и расслабленными пальцами, руки в районе
предплечья должны быть согнуты под углом 90 градусов (рис. 331).
Массаж необходимо выполнять обеими руками одновременно,
ладони должны быть обращены друг к другу.
Продолжительность процедуры — 1 минута.
Пятый этап — пощипывание. Положение взрослого не
меняется. Массаж выполняется в направлении от шеи к
пояснице и от грудины к границе на спине, отстоящей от
позвоночника на 1,5-2 см. Пощипывание производится подушечками
пальцев рук {рис. 332). Продолжительность приема — 1 минута.
Рисунок 333
Рисунок 334
580

ДЕТСКИЙ ШЮФИЛЛКТИЧЕСКЯП МАССАЖ О ГИМНАСТИКА
Следующий этап — похлопывание. Взрослый должен
находиться на противоположной от массируемого участка
стороне. Прием выполняется ладонями, сложенными лодочкой,
двумя руками поочередно (рис. 333). Продолжительность
выполнения — 1 минута.
Седьмой этап — растирание. Исходное положение —
ребенок лежит на животе. Массируется спина. Направление
движения от поясницы вверх к нижнему участку шеи. Массаж
выполняется подушечками больших пальцев, расположенных
параллельно. Движения производятся по линиям, отстоящим
от позвоночника на 1-1,5 см (рис. 334). Степень давления
должна варьироваться.
Желательно произвести растирание подошв. Массаж подошв
способствует снижению потоотделения ног. Исходное
положение — ребенок лежит на спине под одеялом.
Следует обнажить одну стопу и ладонью, а затем
подушечками пальцев, краем ладони, пальцами, сложенными в кулак,
выполнить поглаживание и растирание. Затем следует
выполнить массаж другой стопы.
Заключительный этап — поглаживание.
Упражнения дыхательной гимнастики
Массаж грудной клетки необходимо сочетать с регулярным
выполнением упражнений дыхательной гимнастики на свежем
воздухе. Это особенно полезно в зимнее время, так как
дыхательная гимнастика обладает превосходным закаливающим и
лечебно-профилактическим действием, предупреждается
развитие острых респираторных заболеваний в хронические,
способствует очищению слизистой дыхательных путей и глоточного
лимфоидного кольца от микробной флоры, обеспечивает
дренаж бронхов. Дыхательная мускулатура обретает силу и
выносливость, что способствует увеличению сопротивляемости
организма простудным заболеваниям.
581

энциклопедия массажа
При выполнении нижеприведенных упражнений ребенок
должен дышать через рот, чтобы избежать дальнейшего
прохождения патологического содержимого носоглотки в бронхи
и не дать нового толчка развитию заболевания.
Если у ребенка эмфизема легких (расширение легких за
счет воздуха, которое приводит к уменьшению их подвижности
и нарушению функций дыхания и кровообращения), следует
добиться того, чтобы он начинал упражнение во время паузы
между вдохом и выдохом. Иначе произойдет перераздражение
дыхательного центра и начнется приступ кашля.
Для удобства описания упражнений мы присвоили
каждому из них определенную цифру.
1. Исходное положение — ребенок стоит, расставив ноги,
руки в стороны на уровне плеч и максимально отведены назад,
ладони вывернуты вперед, пальцы разведены.
На счет 1 ребенок должен быстро скрестить руки перед
грудью таким образом, чтобы локти оказались под подбородком, а
кисти рук соединились у лопаток. Движение должно
сопровождаться громким мощным выдохом.
На счет 2-3 ребенок должен медленно вернуться в
исходное положение и вдохнуть воздух.
2. Исходное положение — ребенок стоит на носочках,
прогнувшись. Ноги расставлены на ширине плеч, а руки подняты
вверх и в стороны.
На счет 1 ребенок должен опуститься на стопы и
выполнить наклон вперед согнувшись, руки через стороны скрестить
перед грудью и стукнуть кистями по лопаткам. Движение
должно сопровождаться громким мощным выдохом.
На счет 2-3 ребенок должен плавно развести руки в
стороны и скрестить их перед грудью, ударив себя по лопаткам.
На счет 4 — вернуться в исходное положение. Упражнение
следует повторить несколько раз.
3. Исходное положение — ребенок стоит на носочках,
прогнувшись, ноги расставлены на ширине плеч, руки подняты вверх
и отведены назад со сплетенными пальцами.
582

ДЕТСКИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МАССАЖ И ГИМНАСТИКА
На счет 1 ребенок должен опуститься на стопу,
наклониться вперед, имитируя рубку топором. Движение должно
сопровождаться громким, мощным выдохом.
На счет 2 — медленно вернуться в исходное положение и
вдохнуть.
Упражнение следует повторить 3-4 раза.
4. Исходное положение — ребенок стоит в позе лыжника:
корпус слегка наклонен вперед, ноги чуть-чуть расставлены,
правая рука впереди, левая далеко сзади.
На счет 1 ребенок должен плавно присесть, правую руку
опустить вниз и отвести назад к бедру, сопровождая движение
мощным выдохом. Затем —выпрямиться, левую руку со
сжатым кулаком вынести вперед, а правую отвести далеко назад,
кисть раскрыть. Вдохнуть.
На счет 2 ребенок должен повторить движение, но в
обратную сторону.
Упражнение следует повторить несколько раз.
5. Исходное положение — ребенок стоит на носочках в позе
лыжника: корпус слегка наклонен вперед, ноги чуть-чуть
расставлены, руки вытянуты вперед на уровне плеч, пальцы
собраны в кулак.
На счет 1 ребенок должен опуститься на стопы, слегка
присесть и наклониться вперед до касания животом бедер, руки
опустить вниз и отвести назад до отказа, кисти раскрыть.
Движение сопровождается сильным, громким выдохом.
На счет 2-3 ребенок должен выполнять пружинящие
движения ногами, оставаясь в принятом положении.
На счет 4 — вернуться в исходное положение и вдохнуть.
Упражнение необходимо выполнить 3-4 раза.
6. Исходное положение — ребенок стоит, слегка
наклонившись вперед, ноги расставлены на ширину плеч, правая рука
направлена вперед и вверх, кисть сжата, левая рука отведена
вниз и назад, кисть расслаблена.
На счет 1-2 ребенок должен выполнить четыре быстрых
круговых движения руками, имитирующие плавание кролем
583

энциклопедия массажа
на груди. Движение должно сопровождаться сильным
выдохом через силу. На счет 3-4 — два медленных круговых
движения руками. Вдох. Вернуться в исходное положение.
Упражнение следует повторить 2-3 раза.
7. Исходное положение — ноги ребенка расставлены,
правая рука поднята вверх, ладонь повернута вправо и сжата
лодочкой, левая рука расслаблена, повернута ладонью назад,
находится внизу.
На счет 1-3 ребенок должен выполнить три круговых
движения руками, выполняя повороты туловища вслед за
«гребущей» рукой, имитируя плавание кролем. Движение должно
сопровождаться сильным выдохом через силу.
На счет 4 — одно круговое движение руками, вдох и
вернуться в исходное положение.
Упражнение следует повторить 3-4 раза.
8. Исходное положение — ребенок стоит на носочках,
слегка наклонившись вперед, ноги расставлены на ширину плеч,
руки подняты вверх со сжатыми в лодочки кистями (как для
«гребка»).
Движения имитируют плавание баттерфляем: на каждый
счет ребенок должен выполнить «гребок», затем опуститься на
стопы, опустить руки вниз и отвести их назад. После чего
согнуть ноги в суставах и, увеличив наклон, вернуться в исходное
положение. Движение должно сопровождаться сильным
выдохом. Затем ребенок должен через стороны поднять руки вверх
и вперед, кисти расслабить. Вернуться в исходное положение.
Упражнение следует повторить несколько раз.
9. Исходное положение — ребенок стоит на носочках, ноги
расставлены на ширину плеч, руки подняты вверх ладонями
наружу, кисти сжаты лодочкой, как в предыдущих упражнениях.
На каждый счет ребенок должен опуститься на стопы,
отвести руки назад, в стороны и вниз к бедрам. Движение
сопровождается сильным выдохом. Затем ребенок должен
подняться на носочки, руки поднять вперед-вверх, кисти расслабить и
плавно вернуться в исходное положение. Вдохнуть.
584

ДЕТСКИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МАССАЖ И ГИМНАСТИКА
Упражнение следует повторить несколько раз.
10. Исходное положение — упор лежа.
На счет 1 — упор присев. Движение сопровождается
сильным выдохом.
На счет 2 — вернуться в исходное положение. Вдохнуть.
Движения должны быть быстрыми.
Упражнение следует повторить 5-6 раз.
11. Исходное положение — ребенок стоит, слегка согнув
левую ногу, носок отведен влево, правая выставлена вперед
па пятке, носок направлен вправо, голова поднята, руки
согнуты в локтях, кисти на бедрах.
На счет 1 ребенок должен подпрыгнуть и присесть, пятки
вместе, носки врозь. Движение сопровождается сильным выдохом.
На счет 2 — подпрыгнуть, развести ноги в стороны и
вернуться в исходное положение. Вдохнуть.
Упражнение повторить 3-4 раза.
12. Исходное положение — ребенок стоит левым боком к
опоре, правая нога отведена назад, согнута в колене, стопа слегка
приподнята, левой рукой держится за опору на уровне плеча.
На каждый счет ребенок должен выполнить максимально
возможный мах левой ногой вперед и вверх, до касания бедром
груди и плеча. Движение сопровождается сильным выдохом.
Затем он должен выполнить максимально возможный мах той
же ногой назад, сгибая голень. Затем — правой ногой.
Диафрагмальное дыхапие
Диафрагмальное дыхание лежа.
Исходное положение — ребенок лежит на спине.
На счет 1-3 он должен произвести сильный, предельный
выдох, резко втянув живот.
На счет 4 — выпятить живот и вдохнуть. Хорошо
откашляться.
Время активного диафрагмального выдоха следует
увеличивать по мере укрепления дыхательной мускулатуры.
585

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Диафрагмальное дыхание при беге.
Это дыхательное упражнение ребенок должен выполнять
во время тренировочных пробежек. Его можно выполнять
однократно или сериями, состоящими из 3-4 выдохов-вдохов.
Диафрагмальное дыхание при ходьбе.
Упражнение ребенок должен выполнять во время ходьбы,
но обязательно откашливая.
Наклоны.
Исходное положение — ребенок сидит на бедрах у
взрослого, руки сведены за головой; взрослый стоит, придерживая
ребенка руками.
На счет 1 ребенок должен наклониться назад и вдохнуть.
На счет 2 — возвратиться в исходное положение, выдохнуть.

СОДЕРЖАНИЕ
Введение 3
I. ИСТОРИЯ РАЗВИТИЯ МАССАЖА 5
Развитие массажа в России 10
П. ВОЗДЕЙСТВИЕ МАССАЖА НА ОРГАНИЗМ 13
Кожа 13
Мышцы 16
Кровеносная и лимфатическая системы 18
Нервная система 24
Внутренние органы и обмен веществ 26
III. ГИГИЕНА МАССАЖА 28
Помещение и инвентарь 28
Требования к массажисту 29
Положение массируемого и массажиста при массаже 31
Смазывающие средства 35
Предварительный осмотр массируемой области 38
Требования к массируемому 40
Показания и противопоказания к применению массажа 40
Г/. СИСТЕМЫ МАССАЖА И ЕГО КЛАССИФИКАЦИЯ 43
Системы массажа 43

Виды массажа 45
Методы массажа 52
V. ПРИЕМЫ МАССАЖА 64
Основные правила проведения массажа 64
Приемы массажа ** 64
VI. ОБЩИЙ МАССАЖ 140
Массаж спины 140
Массаж позвоночника 143
Массаж шеи 146
Массаж области таза 148
Массаж ног 149
Массаж рук 156
Массаж груди и живота 163
Массаж головы 165
VII. САМОМАССАЖ 172
Самомассаж ног 174
Самомассаж грудной клетки 182
Самомассаж спины 184
Самомассаж верхних конечностей 185
Самомассаж шеи и трапецевидных мышц 187
Vin. ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ 189
Подготовка к лечебному массажу 194
Массаж при гипертонической болезни 195
Массаж при нейроциркулярной диетой ни 199
Массаж при межреберной невралгии 202
Массаж при невралгии затылочного нерва 204
Массаж при пневмонии 206
Массаж при язвенной болезни желудка
и двенадцатиперстной кишки 210
Массаж при заболеваниях печени и желчного пузыря 212
Массаж при ушибах 214

Массаж при растяжении связок суставов 216
Массаж при вывихах 218
Массаж при контрактурах
и тугоподвижности суставов 219
Массаж при переломах костей конечностей 222
Массаж при артрозах 227
Массаж при подагре 235
Массаж при остеохондрозе и радикулите 237
Массаж при сколиозах 248
Массаж при плоскостопии 255
Массаж после ампутаций 258
IX. СЕГМЕНТАРНО-РЕФЛЕКТОРНЫЙ МАССАЖ 260
Рефлекторные изменения и их выявление 260
Местонахождение рефлекторных сегментарных
изменений в тканях в зависимости от заболевания 265
Приемы, порядок применения н действие
сегментарного массажа 266
Общие методические указания при проведении
сегментарного массажа 277
Показания к проведению сегментарного массажа 278
Методика сегментарного массажа
при различных заболеваниях 279
X. ТОЧЕЧНЫЙ МАССАЖ 337
Основы точечного массажа 338
Нахождение точек 340
Приемы и методы точечного массажа 341
Точечный массаж при некоторых заболеваниях 343
XI. СПОРТИВНЫЙ МАССАЖ И ЕГО ВИДЫ 402
Предварительный массаж 402
Методика успокаивающего массажа 407
Методика тонизирующего массажа 409
Методика согревающего массажа 411

Тренировочный массаж 413
Восстановительный массаж 418
Мази и растирки в спортивном массаже 424
Массаж в условиях бани 426
XII. КОСМЕТИЧЕСКИЙ МАССАЖ 439
Назначение и основные правила проведения
косметического массажа 439
Показания и противопоказания 440
Разновидности косметического массажа 441
Подготовка к массажу 445
Масла, кремы, лосьоны и маски,
использующиеся при косметическом массаже 466
Приемы косметического массажа 448
Методика проведения косметического массажа 452
Самомассаж лица 455
Лечебный косметический массаж 460
XIII. ЭРОТИЧЕСКИЙ МАССАЖ 464
Прелюдия в эротическом массаже 466
Техника массажа 470
Собственно массаж 471
Необходимость эротического массажа при
функциональных нарушениях половой сферы 490
XIV. ДЕТСКИЙ МАССАЖ И ГИМНАСТИКА 492
Методика проведения профилактического массажа
и гимнастики 492
Приемы проведения детского профилактического массажа
и гимнастики 497
Гимнастика 502